Новорожденный: прибавка в весе | Татьяна Буцкая
Сколько должен прибавлять младенец в первые месяцы жизни?
Вашему малышу – хорошей прибавки в весе, а мне-лайк за полезную статью)
Итак, в первые дни жизни новорожденный ребенок теряет в весе. В норме около 5%. Так, например, если малыш при рождении весил 3300 – через пару дней весы, скорее всего, покажут цифру 3135.
Затем ребенок постепенно начнет набирать вес. К 6-8 дню жизни он должен восстановить первоначальную массу тела.
· Если малыш прибавляет в весе, пусть и медленно, не спешите с искусственными смесями. Регулярно взвешивайте его и наблюдайте. В случаях, когда восстановление первоначальной массы тела оказалось поздним и пришлось на 10-14 сутки, решающей считается третья неделя жизни малыша. Если в течение нее новорожденный сумеет прибавить в весе 200 граммов, можно обойтись без докорма.⠀⠀
Очень важны показатели веса ребенка в месяц. По данным ВОЗ, за четыре недели жизни мальчики набирают в среднем по килограмму (если быть точной, 1023 г), девочки – по 879 г. Если ваш ребенок набрал меньше, не паникуйте! Главное, чтобы прибавка в весе была больше 600 граммов.
Что делать если младенец набрал меньше этой цифры?
· Прибавка менее 400 граммов – это не норма и врач решает вопрос о дополнительном питании. Именно врач, не мама!!⠀⠀
Прибавка за месяц 400-600 граммов – повод задуматься что не так: ребенок мало ест, у мамы мало молока и т.д.⠀
Если есть жалобы (голодный крик, плохой сон, признаки обезвоживания, частые срыгивания), наблюдаете за ребенком 2-3 дня – прибавляет меньше 20 граммов в сутки, значит, консультируетесь с врачом и вводите докорм.
Если жалоб нет, малыш бодр и весел, наблюдаете за весом неделю и всячески пытаетесь наладить лактацию — хорошо питаетесь, часто прикладываете ребенка к груди, не отказываетесь от ночных кормлений. ⠀
В случае плохой прибавки (менее 180 граммов), покупаете смесь, которую назначит педиатр, и даете ее, не отказываясь от грудного вскармливания.
После этого продолжаете следить за весом малыша. До 3 месяцев он должен прибавлять по 180-200 граммов в неделю. С 3 до 6 – минимум по 120 граммов.
❓А как быстро набирали в весе ваши дети?
Недобор веса у грудничка | Бибиколь
Когда рождается ребенок – его параметры сразу начинают сравнивать с различными нормами, установленными для всех детей: рост, вес, выставляют оценки по шкале Апгар, и так всю жизнь будут сравнивать его развитие с какими-то выработанными и установленными рамками, но все мы уникальны и индивидуальны. На нас влияет и генетика, и условия жизни и экология – все, что нас окружает, так или иначе, влияет на нас и наших детей, поэтому незначительные отклонения от норм не считаются критичными.
В этой статье мы хотим поговорить с Вами о весе грудного ребенка – когда плохая прибавка весе говорит о серьезных проблемах, а когда не стоит паниковать, а просто регулярно следить за изменениями веса малыша.
Принято считать, что только что родившийся малыш должен прибавлять каждую неделю в среднем по 200 грамм, а за месяц в районе от 600 до 800 грамм и такая активная прибавка идет до полугода.
Да, идеально было бы набирать каждый месяц грамм по 800, но опять же, организмы у всех разные и если Ваш малыш укладывается в среднестатистические нормы, то не стоит бить тревогу. В конце концов, у Вас есть педиатр, который обязан помочь, если возникают какие-то проблемы со здоровьем. В итоге, по достижении ребенком 12 месяцев, его вес должен быть не менее 10 кг. Есть еще одно «но», рост и вес у здорового ребенка всегда взаимосвязаны и увеличение одного показателя тянет за собой и увеличение другого, а вот если они увеличиваются не пропорционально, то необходимо обратить особое внимание на здоровье малыша.
В каждом отдельном случае прибавка в весе рассматривается индивидуально, так как здесь играет роль и тип кормления – грудное молоко или адаптированная молочная смесь, конституционные особенности ребенка и другие факторы. Например, иногда обычные простудные заболевания могут повлиять на набор веса, но это допустимо в период болезни, а если несколько месяцев подряд ребенок недобирает вес, то стоит задуматься и искать этому другие причины. Обычно, во время выписки из роддома вес ребенка немного ниже того, с которым он родился, но это обычная ситуация, заострять внимание на которой не стоит. В дальнейшем, если ребенок плохо набирает вес, то необходимо исключить серьезные заболевания и выяснить причину недобора веса.
Дефицит массы тела называется гипотрофией и имеет три степени, первая из которых является незначительной, причиной этому может быть просто нехватка маминого молока. В данном случае стоит увеличить число кормлений, особенно если оно меньше или равно 5 раз в сутки, медленное сосание и засыпание во время кормления – тут следует будить малыша и предлагать поесть еще, в среднем ребенок должен кушать от 15 до 30 минут.
Слишком раннее или, наоборот, позднее введение прикорма также может отразиться на весе малыша – помните, что ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, должен начать знакомиться с другими продуктами начиная с 4х месяцев, а малыш, кушающий грудное молоко с 5 или даже 6 месяцев.
Еще одной причиной недобора веса может послужить неправильно подобранная смесь. Обычно это случается, когда мама самостоятельно принимает решение, подбирая несбалансированное питание для своего крохи. Например, кормление детей лечебными смесями должно быть одобрено врачом и иметь действительно серьезные для этого показания, а в других случаях можно обойтись либо сменой смеси, либо использованием других методов лечения, не ущемляя ребенка в полноценном питании.
Существует и такая проблема, как плохое усвоение пищи. Казалось бы, ребенок хорошо кушает и в нормальном количестве, а вес набирает плохо, то тут можно предположить лактазную недостаточность, дисбактериоз или ферментопатию. Если проблема действительно существует в желудочно-кишечном тракте, то не исключены и проблемы со стулом – обратите на это особое внимание и при малейших подозрениях обратитесь к врачу.
Еще более серьезные проблемы, влияющие на вес и даже рост ребенка, могут быть следующими: гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы), недостаток витамина «D» и аминокислоты – L-карнитина. Здесь необходима консультация и обследование у эндокринолога и генетика. Такое нарушение обменных процессов может сопровождаться плохим аппетитом, сильной потливостью и возбудимостью.
Если у Вас есть какие-то беспокойства и сомнения на счет веса Вашего малыша, смело обращайтесь к врачу. Педиатр должен контролировать этот вопрос ежемесячно и при необходимости подсказывать Вам порядок действий – как помочь ребенку набрать вес или принять меры по устранению нарушений в росте, весе и развитии ребенка. Будьте внимательны к своему крохе, и все у Вас будет хорошо!
Узнаем как много должны прибавлять в весе новорожденные за день, неделю, месяц?
Пока малыш совсем крохотный и не может поделиться своими проблемами, чтобы узнать, правильно ли он развивается, главными критериями становятся нормы того, сколько должны прибавлять в весе новорожденные. Именно на них родители ориентируются в первые месяцы жизни детей.
Первые взвешивания
Как только ребенок родился, его здоровье сразу же начинают контролировать не только родители, но и врачи. И конечно, массу тела обязательно узнают путем взвешивания, чтобы узнать о возможных патологиях в развитии.
Вес только родившегося малыша должен соответствовать так называемым границам нормы:
- Не менее 2 600 гр. Если показатель ниже, то считается, что ребенок попал в группу недоношенных детей. Обычно такие дети появляются на свет чуть раньше остальных – до 37-й недели, не дождавшись полного срока вынашивания. Хороший уход и качественное кормление позволяют таким детям догнать по всем показателям сверстников уже к полугодовалому возрасту.
- Не превышать 4 500 гр. Если вес больший, значит, малыш считается крупным грудничком.
Потеря веса в первые дни
Зная вес при рождении, родители не должны пугаться того, что спустя небольшое время, в течение двух или трех дней (а может и пяти), неожиданно масса тела ребенка становится меньше. Медики объясняют, что происходит транзиторная (физиологическая) убыль массы. Это естественная реакция неокрепшего организма, и во время этого процесса кишечник освобождается от мекония, то есть первородного кала, а также происходит значительная потеря воды одновременно с дыханием и потоотделением.
Есть еще некие причины, вызывающие такое явление, но пока ученые не пришли к единому мнению о том, чем же они все-таки вызваны. Но главное, что на детском здоровье это событие отрицательно не сказывается.
Маме не стоит пытаться остановить этот природный процесс, стараясь насытить дитя как можно больше. Усиленное кормление ничего не даст, и если ребенок здоров, он все равно потеряет примерно от 5 до 8 процентов своей массы.
Самая ощутимая весовая потеря наблюдается у:
- детей весом свыше 4500 г;
- первенцев;
- новорожденных, которые прошли через тяжелые длительные роды, в ходе которых имели место патологии.
Когда восстанавливается потеря в весе?
Замечено, что мальчики вес теряют больше, а если в течение первых часов ребенка приложили к груди, потеря веса не будет слишком ощутимой.
Но первичная масса вернется через:
- 6–7 дней почти у 70 процентов детей;
- 10 дней почти у 80 процентов;
- 2 недели у всех остальных детей.
Врачи советуют мамам для того чтобы быстрее восстановить пропавший вес, наладить собственный режим питания и, главное, питьевой, а также тепловой режимы. Необходимо прикладывать как можно чаще кроху к груди, что окажет важное влияние на детский организм, ведь вместе с молозивом, в котором содержатся витамины, белки, иммуноглобулины, гормоны, ферменты и те бактерии, которые должны находиться в кишечнике, оно еще и калорийное, что скажется на прибавлении в весе.
Прибавка в весе – основной показатель здорового развития
Чтобы родители были уверены, что развитие происходит нормально, они обязаны знать, сколько должен прибавлять в весе новорожденный ребенок. Ведь именно этот показатель прежде всего является индикатором здоровья в данный период.
После кратковременной потери веса он начинает прибывать с удвоенной силой. К этому времени режим питания постепенно устанавливается, и в две недели вес должен вернуться к первичному показателю. От этих цифр и начинается фиксирование постоянной прибавки. Начальный вес грудничка – это именно тот, который зафиксирован на момент выписки роженицы из родильного отделения.
Трудности первого месяца
Первый месяц очень беспокойный, в особенности для взрослых членов семьи, так как масса тела малыша может колебаться, ведь адаптироваться к новым условиям очень сложно. Сколько граммов должен прибавлять в весе новорожденный? К концу первого месяца прибавка в весе должна составить в среднем 600-800 граммов.
Если же данные далеки от этого показателя, об этом нужно уведомить детского врача, чтобы он дал квалифицированные разъяснения родителям, как прибавляют в весе новорожденные.
В этот период самые важные процессы для крохи – спокойный сон и регулярное кормление. Большинство современных педиатров утверждает, что не стоит ограничивать время кормления, то есть, сколько грудничку требуется времени для насыщения, он знает сам. И именно когда ему захочется кушать в следующий раз, то сам известит свою маму. Прошли времена, когда идеальным считалось кормление строго по времени. В итоге оказалось, что тактика кормления по требованию приносит здоровье и пользу малышу.
В первый месяц суточная потребность в кормлении у малыша в среднем 8 раз. Каждая порция молока в среднем составляет около 60 мл. В день должна идти прибавка в весе до 20 граммов.
Отличия в прибавлении веса
Мальчики вес набирают более интенсивно. И вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные:
- низкий показатель – от 560 до 810 граммов;
- средний – от 820 до 1 380 граммов;
- большой – от 1390 – 1690 граммов.
У девочек показатели несколько иные:
- уровень низкий составляет от 440 до 670 граммов;
- средний — от 680 до 1180 граммов;
- большой — от 1190 до 1440 граммов.
В среднем, начиная отсчет с первого месяца, вот сколько должны прибавлять в весе новорожденные в неделю:
- мальчики: от 200 до 340 граммов;
- девочки: от 170 до 300 граммов.
Есть ли возможность проверить, наелся ли малыш?
Искусственное вскармливание позволяет точно просчитать норму съеденной смеси малышом за один раз. Но при грудном кормлении вычислить выпитые малюткой граммы невозможно. В этом случае на помощь маме приходит контрольное взвешивание, которое нужно провести несколько раз.
Такая процедура выполняется до и после еды. Но не всегда результат может соответствовать реальности, так как может оказаться, что в этот раз было выпито меньшее количество молока. Однако главное – не само количество, а именно как питание усвоилось детским организмом.
Есть метод проще, который заключается в том, что следует отметить, сколько раз ребенку менялись пеленки. Уверенность в том, что кроха не голодает, принесут 10 – 12 мокрых пеленок.
Чтобы родители могли четко знать, сколько прибавляет в весе новорожденный, необходимо вести дневник, в котором будут указаны масса, возможный прикорм и поведение малыша во время еды.
Может оказаться, что вес грудничка слишком маленький, даже если он активно сосет грудь и вам кажется, что он получает достаточное количество молока. В этом случае или ребенок остается голодным, или появилась угроза развития каких-либо патологий, потому потребуются серьезные медицинские исследования.
Если отклонения в весе незначительные, значит таковы индивидуальные особенности организма: некоторые вес набирают сразу, другие постепенно, с каждым кормлением.
Чтобы родителям легче было определиться, сколько должны прибавлять в весе новорожденные, медиками были собраны статистические данные и выведены средние показатели. Они соответствуют полноценному развитию ребенка (они представлены выше). Но если вес малыша не совсем соответствует показателями, которые были приведены, можно проконсультироваться с педиатром. Чаще всего незначительная разница говорит о том, что стандартные, общепринятые нормы — это статистика, в которой имеет место доля погрешности.
Мнение специалистов
Детские врачи объясняют, что набор массы тела новорожденных должен происходить вместе с активным ростом и физическим развитием. Первый год – единственный, когда вес может увеличиться более чем в три раза, несмотря на то что в основном ребенок питался грудным молоком или смесью, если вынужден был находиться на искусственном питании.
Первые полгода 700-800 граммов – норма того, сколько прибавляет в весе новорожденный по месяцам. Но чем старше становится грудничок, тем меньше интерес со стороны врачей именно к весу. Внимание теперь концентрируется на общем состоянии здоровья, работе внутренних органов. Важно, как развиваются различные навыки, проявляет ли ребенок требуемую для его возраста активность.
И если окажется, что развитие совпадает с признанными нормами, малыш хорошо спит, многому научился, активен, но при этом в весе он не достигает общих правил, то повода для беспокойства нет – организм получает пищу в достаточном количестве.
К пяти–семи месяцам вес должен стать в два раза больше, но в полгода дети начинают активно двигаться, а значит, масса тела уже не будет так быстро повышаться, как до того времени, когда они лежали, не совершая активных движений. И то, сколько веса должен прибавлять в день новорожденный в этот период, подскажут общепринятые усредненные данные, которые помогают родителям определить, правильно ли развивается их малыш.
Недоношенный ребенок: особенности прибавки веса в первые месяцы жизни
Особого ухода требует малыш, который родился недоношенным. Ему нужен (особенно в первое время) особый уход и самое пристальное внимание. После того как мама с ребенком оказались после выписки из больницы дома, малыш не будет слишком интенсивно набирать вес.
Но сколько должен прибавлять в весе недоношенный новорожденный? В течение первых 30 дней жизни он сможет поправиться от 100 до 200 гр. в неделю. Зато к третьему месяцу вес его станет в два раза больше, несмотря на то, что он будет во время кормления сосать не так активно и делать большие перерывы. Поэтому не стоит принуждать ребенка к еде, он сам догонит сверстников. Главное — набраться терпения и дать ему немного времени.
Килограммы и сантиметры — Parents.ru
Поговорим о граммах
0-1 год. Темпы. Сразу после рождения большинство младенцев теряют 5–7% собственного веса. Это нормальная реакция на смену условий жизни. Потери происходят также за счет того, что выходит меконий, ребенок теряет лишнюю воду и получает меньше еды, чем в животе у мамы. Но за несколько дней все потери восполняются. Если этого не происходит или малыш потерял больше 10% своего веса – доктор будет разбираться в причинах и лечить нарушения. После того как новорожденный вернет свой вес, он начнет поправляться: за первые 3 месяца жизни – в среднем на 900 г за месяц, в возрасте 3–6 месяцев – на 550–600 г за месяц, с 6 до 9 месяцев – на 450 г за месяц, с 9 до 12 месяцев – на 350–400 г за месяц. К 1 году кроха практически утроит свой вес при рождении.
Родителям не стоит зацикливаться на набранных ребенком граммах. Для педиатра куда важней динамика набора веса.
Проблемы.
- Ребенок много срыгивает. Когда это случается часто и срыгивания обильны, малыш может перестать набирать вес. Доктор поинтересуется периодичностью срыгиваний и объемом пищи, которую кроха возвращает, периодичностью и консистенцией стула крохи, а при подозрении на непроходимость кишечника, может назначить дополнительные обследования. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве. Но часто проблему удается решить, скорректировав технику прикладывания к груди или кормления из бутылочки. Если обнаружится, что механизмы, регулирующие процесс усвоения пищи у ребенка на искусственном вскармливании, не наладили свою работу, положение исправит специальная смесь с загустителем.
- Лактазная недостаточность, аллергия к белку коровьего молока, целиакия. В большинстве случаев родители могут столкнуться с транзиторной, или временной, лактазной недостаточностью, Так называется нарушение в усвоении молочного сахара (лактозы). Это временное явление, не требующее лечения и не влияющее на физическое развитие малыша. К отставанию в весе может привести пищевая аллергия, в частности, на белок коровьего молока, если ее выявили не сразу. Педиатр скорректирует рацион кормящей мамы, исключив из него молочные и кисломолочные продукты, говядину. Ребенку на искусственном вскармливании порекомендуют безлактозные смеси.
Другая серьезная проблема, которая тоже мешает ребенку набирать вес, – целиакия (непереносимость глютена – белка злаковых культур). Чаще всего она проявляется в первые 2 года жизни. В таком случае на определенное время или пожизненно вводится безглютеновая диета: из рациона малыша исключаются продукты, содержащие глютен.
1-2 года.Темпы. За второй год жизни ребенок поправляется на 2–3 кг. Доктор по-прежнему будет отслеживать соотношение роста и веса малыша, его внимание привлечет любое стойкое отставание или слишком быстрый набор веса. В обоих случаях он может порекомендовать обратиться за помощью к диетологу.
После 2 лет. За год малыш прибавляет около 2 кг. Частые ОРВИ, которые характерны в этом возрасте, могут вызвать умеренные потери веса, но они быстро компенсируются после выздоровления.
Расти малыш! Прибавка в весе у грудничков
Прибавка в весе ребёнка на грудном вскармливании — один из основных показателей его питания, роста, развития и психологического состояния. Хочу подчеркнуть, что это показатель не только полноценности питания, как это принято считать в современной педиатрии.
Первый месяц жизни
После рождения в первые дни жизни для ребёнка физиологична потеря в весе до 8-10%. Это связано с переживанием родового стресса, и адаптацией к новым условиям жизни. Это период молозивного вскармливания, и объем питания здесь не имеет первостепенного значения. Молозиво вырабатывается в маленьком количестве, но этого достаточно ребёнку.
По возвращении домой из родильного дома ребёнок восстанавливает свой вес, и начинает прибавлять. Поэтому, согласно рекомендациям ВОЗ по родовспоможению: «Политика выписки из роддома не должна определяться лишь критериями массы тела ребёнка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку».
При этом, в зависимости от тяжести родов, ребёнок может переживать родовой стресс в первые 2-4 недели. И увеличение прибавки в этот период может идти медленными темпами.
Например, ребёнок родился весом 3400, в первые дни потерял 200 граммов, а прибавка к 1 месяцу составила 400 граммов. Если рассматривать это как прибавку за месяц, то может показаться, что это мало. Именно поэтому будет более логичным оценивать показатели прибавки за неделю! Нужно помнить о том, что на первой неделе жизни была потеря, потом восстановление. Получается, что прибавка восстановилась и пошла вверх, начиная с 7-10 дня после рождения. Тогда за оставшиеся 3 недели малыш прибавил 400 грамм, т.е. примерно 130 граммов в неделю. Это нормально для первого месяца жизни. В такой ситуации мы рекомендуем проконтролировать прибавку на 5-ой неделе. Она должна быть больше.
Для оценки недельной прибавки нужно взвесить ребёнка дважды — в одной и той же одежде, на одних и тех же весах, в один и тот же день недели, в одно и то же время, но с разницей в одну неделю. Разница показателей — это и есть недельная прибавка.
А как же контрольные взвешивания до и после кормления, скажете вы? Забудьте о них! Согласно исследованиям ВОЗ, они не несут никакого смысла, только нервируют маму лишний раз, и часто приводят к необоснованному введению докорма, и переходу на смешанное вскармливание.
Хватает ли молока?
Как определить, сколько молока высасывает ребёнок? По суточным мокрым пелёнкам или количеству мочеиспусканий. Ребёнок старше 7 дней должен мочиться более 12 раз в сутки. Это и есть основной ориентир, показывающий, какой объём жидкости получает малыш. Однако, мочиться можно больше 12 раз в сутки, если пить одну только воду, и при этом прибавлять мало. Для прибавки в весе нужны жиры — основной источник питания.
Ребёнок может недополучать жирного молока, если:
— неправильно сосёт грудь — неэффективное сосание усложняет отделение жирных клеток заднего молока. Неправильному сосанию способствуют бутылочные кормления и сосание пустышки;
— редко сосёт, менее 10-12 раз в сутки, и мама ограничивает продолжительность сосания;
— мама часто меняет грудь — малыш не успевает высосать заднее, жирное молоко.
На многолетней практике консультантов по лактации, очень часто именно эти причины приводят к маленькой прибавке в весе. После исправления ошибок в кормлении прибавка значительно увеличивается уже в течение последующей недели, без докорма молочной смесью.
Другие причины маленькой прибавки
Мы вышли из адаптационного периода, но ребёнок прибавляет мало… Напомню, что мы говорим о ребёнке, который с рождения на правильно организованном грудном вскармливании, его не допаивают водой и другими жидкостями, не дают пустышку, прикладывают к груди правильно, более 12 раз в сутки, и он часто писает. К сожалению, этого не всегда бывает достаточно, чтобы малыш в возрасте старше месяца хорошо прибавлял в весе.
Как уже упоминалось в самом начале, что прибавка в весе — это не только показатель полноценности питания. Это ещё и показатель общего состояния ребёнка — состояния здоровья и психологического комфорта. Если ребёнок болен, он может не прибавлять в весе, или даже терять. То же самое может быть, если проводится лечение или массаж. Но мы сейчас остановимся на других факторах, так или иначе тормозящих набор веса — ошибки в уходе.
1. Наташа О. обратилась с маленькой прибавкой в весе у своего 3-месячного ребёнка. Мы общались раньше с Наташей, когда ребёнку было 2 недели — исправили прикладывание, обсудили все вопросы, связанные с организацией кормления грудью. Динамика прибавки по месяцам — 700, 900, 400 граммов. Ребёнок здоров, писает ребёнок больше 14 раз в сутки (т.е молока достаточно). Но за третий месяц прибавка вдвое меньше, чем за второй. В таких ситуациях причинами всегда являются ошибки в уходе. В более подробной беседе Наташа сказала, что по совету нескольких подруг и участкового педиатра, она с дочкой начала ходить в бассейн на плавание для грудничков, а после плавания девочка «хорошо» спит. .. В личной встрече с Наташей, и наблюдении за поведением ребёнка у груди, замечены элементы начинающегося отказа от груди — после сна девочка грудь не взяла совсем, а приложившись лишь через полчаса сосала всего лишь 2 минуты, при этом вела себя очень тревожно.
О пользе раннего плавания пишут и говорят сейчас очень много, однако нет нигде прямых доказательств его пользы, многофакторных исследований этого вопроса. Вред и последствия этой «новинки» наблюдают в своей работе лишь консультанты по грудному вскармливанию, сталкиваясь с вопросами недобора в весе или отказа от груди.Раннее плавание имеет ближайшие последствия почти всегда, а отдалённые всегда. Маленькая прибавка в весе — одно из таких последствий, но далеко не единственное, и не всегда имеющее место. Могут быть и другие, и даже при хорошей прибавке! Но это уже другая тема для разговора.
2. Мальчик у Лизы М. прибавил за 4-й месяц 150 граммов при достаточном количестве молока. До этого прибавки были хорошие и достаточно стабильные. В последнее время был проведён массаж в профилактических целях, ребёнок часто в памперсе, в уходе активно участвуют папа и бабушка, иногда успокаивают и укладывают спать.
Дети часто крайне негативно реагируют на массаж, т.к. это достаточно болезненная процедура, и делает это «чужая тётя», которая приходит в определённое время, когда малыш хочет спать или кушать. Дети часто плачут. Страдает при этом его эмоциональное состояние? Страдает. Кроме того, мама не выполняет свою ведущую роль, и не участвует в таких важных нуждах ребёнка, как мочеиспускание и дефекация, т.к. ребёнок всю ночь и большую часть дня проводит в «памперсе». Активное участие домашних в успокоениях и засыпании ребёнка также не способствует формированию у него доверия к маме… Каждый фактор в отдельности может быть незначительным, но действовать они будут в комплексе. Что-то, безусловно, будет определяющим — массаж, а что-то усугубляющим — отсутствие ведущей роли мамы. Чаще всего эти усугубляющие факторы начинают особенно проявляться в 3-4 месяца — в том возрасте, когда ребёнок начинает проверять маму на степень надёжности.
Во всех приведённых случаях дети в докорме не нуждаются. Хочу добавить, что ситуации, когда есть необходимость дать докорм сцеженным молоком или смесью, бывают очень редкими, и эта необходимость бывает временной, от которой можно будет очень скоро отказаться. Все ситуации с маленькой прибавкой в весе требуют индивидуального рассмотрения, и универсальных рекомендаций здесь нет. Кроме одной — лучшее средство это предотвратить, чем исправлять.
Галина Елтонская, научный руководитель Центра «Мамин Дом»
Тутта Ларсен – о нормах набора веса у ребенка – Москва 24, 05.07.2016
Всем привет! Я Тутта Ларсен и сегодня в своей колонке хочу поднять тему норм. Так или иначе в любом вопросе затрагиваются те или иные нормы – так что же это такое и как они определяются? А что если речь идет о наборе веса у ребенка – опасно ли, если малыш весит меньше, чем положено, и с чем это связано? Стоит ли нам, родителям, ориентироваться на таблицы набора веса?С моим первенцем Лукой я, конечно, как и многие родители, паниковала на эту тему – вес он действительно недобирал по общепринятым стандартам. У меня в тот момент были проблемы с налаживанием грудного вскармливания, и то, что ребенок весит меньше, чем положено, я связывала с этим. Кормить мне было больно и некомфортно. Кроме того, меня постоянно стращали бабушки и знакомые, что у меня молоко нежирное, что ребенок совсем не набирает вес. В этом состоянии я и нервничала, и взвешивала ребенка после каждого кормления. За первый месяц жизни Лука набрал всего 400 граммов, а это на самом деле очень мало.
Потом я взяла себя в руки, нашла хорошего консультанта по грудному вскармливанию, и все очень быстро наладилось, никакой реальной проблемы, как оказалось, не было. Кстати, хотя вес Лука набирал меньше положенного, в длину он прибавил 4−5 сантиметров. Наш педиатр объяснила мне, что есть детки, которые плохо прибавляют в весе еще и потому, что сначала у них все уходит сразу в рост.
В том, что доктор оказалась права, я убедилась на примере своего младшего Вани – с ним проблем в кормлении не было, но он так же, как и старший брат, сначала рос, а потом набирал вес. Из этого можно сделать вывод, что все таблицы норм набора веса весьма условны.
Конечно, мамочки очень озабочены этой важной проблемой и часто начинают взвешивать малыша после каждого кормления, оценивать количество молока – достаточно его или нет, хотя на самом деле у женщины его вырабатывается ровно столько, сколько нужно ее ребенку. И если он находится на грудном вскармливании по требованию, то он не должен есть одинаковое количество еды. Давайте посмотрим на себя: на завтрак мы можем съесть одно яйцо, потом плотно пообедать, на ужин съесть большую тарелку творога с фруктами, а в перерывах попить чайку и кофейку. Так же и младенец – когда-то он полноценно поест, когда-то приложится к груди, потому что у него жажда, а когда-то просто, чтобы пообщаться с мамой. Поэтому взвешивание после каждого кормления не может быть объективным.
Тутта Ларсен. Фото: Сергей Анашкевич
Вес младшего Вани мы проверяли раз в неделю, а то и реже, и то только потому, что дома есть весы. По стандартам ребенок в месяц «должен» набирать по 600–800 граммов, но, с другой стороны, он никому ничего не должен.
Если не ориентироваться на таблицы норм набора веса, то на что тогда ориентироваться? – спросят меня многие родители. Лично я прежде всего смотрю на настроение ребенка. Во-первых, давайте оценим ситуацию трезво: если ребенок сильно недобирает вес, то это будет заметно! Он не будет спать, будет кричать, будет вести себя беспокойно. В этих случаях, конечно, очевидно, что с малышом что-то не так, и вы обратитесь к врачу. Другое дело, когда ребенок здоров, спокоен, у него румяные щечки, он хорошо спит и не капризничает, а мы бьем тревогу только потому, что данные о весе не сошлись с табличкой.
Когда нормы набора веса разрабатываются, они не учитывают индивидуальные особенности ребенка, а все дети разные. Например, в 2006 году Всемирная организация здравоохранения признала, что на протяжении сорока лет использовались таблицы, составленные на основе исследования детей, которые были выращены на искусственном вскармливании.
Мне кажется, что всегда лучше в первую очередь ориентироваться на своего ребенка и, конечно, прислушиваться к хорошему педиатру. Ваш малыш всегда вам даст знать, что с ним действительно что-то не так или, наоборот, что с ним все хорошо.
Если вам интересно узнать мнение врачей о нормах набора веса, послушать аргументы за и против таблиц норм, смотрите выпуск TUTTA.TV на эту тему.
Ссылки по теме
Вес новорожденного следим внимательно
Почему вес новорожденного имеет значение?
Отслеживание роста и веса вашего новорожденного с течением времени дает доктору вашего ребенка хорошее представление об общем состоянии его здоровья.
Когда ребенок не набирает вес в нормальном темпе, у него может быть диагностировано состояние, называемое неспособностью набрать вес (или неспособностью развиваться). Обычно это происходит, если он плохо ест, не усваивает или не использует питательные вещества должным образом. Это может быть связано с проблемой питания, желудочно-кишечного тракта или другим заболеванием.
Медицинские работники будут пристально следить за увеличением веса вашего ребенка, потому что правильное питание имеет решающее значение для психического и физического развития вашего ребенка.
Пока вы находитесь в больнице, врач или медсестра будут взвешивать вашего ребенка при рождении и каждые 24 часа после рождения. Малыш будет снова взвешен, когда вы приедете на первые визиты к врачу (обычно в первую неделю после выписки из больницы и, когда вашему ребенку исполнится 10-14 дней), а также во время всех посещений врача в течение первого года.
Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, в том числе неожиданная потеря веса или желтуха, вам, возможно, придется чаще посещать врача в первые несколько недель.
Диаграммы роста в первый год новорожденного
Что такое нормальная потеря веса у новорожденного в первые дни после рождения?
Большинство здоровых доношенных детей теряют от 5 до 10 процентов своего веса в первые дни после рождения. Ранняя потеря веса происходит, потому что дети появляются на свет с дополнительной жидкостью, которая устраняется после рождения. Эта потеря веса является нормальной и не вызывает беспокойства, кроме случаев, когда ребенок теряет более 10 процентов своего веса при рождении.
Какова нормальная прибавка в весе у новорожденного в первые недели после рождения?
Дети обычно начинают прибавлять в весе через пять-семь дней с момента родов, и большинство из них должны вернуться к своему весу при рождении примерно к 2 неделям. Хотя большинство детей следуют этой тенденции, около 10 процентов здоровых новорожденных набирают вес при рождении медленнее в течение нескольких недель.
Многие факторы влияют на увеличение веса новорожденного в первые недели жизни, включая то, как быстро поступает ваше грудное молоко и сколько ребенок хочет есть. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок начал есть чаще или дольше после первой недели жизни.
Как я могу узнать, набирает ли мой новорожденный достаточный вес?
Вы можете купить специальные весы для новорожденных и записывать измерения в таблицу, сравнив ее с нормами набора веса, узнаете все ли в порядке. Как правило, если малыш хорошо ест и нет признаков недобора веса, необходимости в весах нет. Весы для новорожденных будут актуальны для недоношенных детей, а также малышей с патологиями.
У большинства родителей нет весов, подходящих для взвешивания ребенка дома, но, к счастью, подсчет количества грязных подгузников вашего ребенка — еще один хороший способ сказать, что у вашего ребенка все в порядке:
В первые пять дней малыш будет пачкать подгузники несколько раз в день. А в дальнейшем при нормальном наборе веса число походов в туалет существенно вырастет и может достигать до 10 раз в день.
Что я могу сделать, если мой ребенок теряет слишком много веса после рождения или недостаточно набирает?
В целом, лучше проконсультироваться с врачом, если вы заметили, что ваш ребенок плохо ест или по прежнему подгузники почти чистые. Если вы беспокоитесь о весе вашего ребенка в течение первых недель после рождения, договоритесь с врачом:
Регулярно приносить малыша для взвешивания
Конкретный совет о том, как заставить вашего ребенка есть больше
Когда звонить с проблемами
Сколько веса должен набрать ребенок в первый год жизни
- Сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости. Но всего через несколько недель ваш ребенок наберет эти унции, а потом еще немного.
- Обычно ожидается, что младенцы удвоят свой вес при рождении к пяти месяцам и утроят его к 12 месяцам.
- Когда вы посетите педиатра, вы увидите другую диаграмму роста в зависимости от того, мальчик у вас или девочка.Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы ребенка грудным молоком или смесью.
- Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько весит ваш ребенок каждый месяц, а на скорость набора веса и ее постоянство.
- Эта статья была отрецензирована Сарой Сиддики, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
- Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Младенцы рождаются с кукольными пропорциями, настолько маленькими, что их вес измеряется как фунтами, так и унциями.Но когда их маленькие мозги и тела начнут расти и развиваться, они быстро начнут набирать вес. Вот чего ожидать после того, как вы принесете домой новорожденного.
Новорожденные вырастут примерно на 0,5–1 унцию в день вскоре после рожденияПо данным Детской больницы Филадельфии, средний новорожденный весит около 8 фунтов. Однако сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости.
Но всего через несколько недель ваш ребенок наберет эти унции, а потом еще немного.«Вы можете ожидать, что ваш ребенок будет набирать около 30 граммов в день в течение первых двух месяцев жизни», — говорит Дорота Щепаниак, педиатр из Riley Children’s Health.
«После этого ожидается, что младенцы удвоят свой вес при рождении к пяти месяцам и утроятся к 12 месяцам», — говорит Щепаньяк.
С возрастом младенцы будут есть больше и реже.В течение первых недель жизни дети часто едят.Ожидайте, что ваш новорожденный ребенок будет есть каждые два-три часа. Младенцы могут потреблять только пол унции за одно кормление в течение первых нескольких дней. Но к двум неделям это увеличивается до двух-трех унций за одно кормление.
Количество съеденного детьми продолжает расти с каждым следующим месяцем. С другой стороны, частота кормлений со временем уменьшается. Американская академия педиатрии (AAP) определяет, сколько младенцы едят по возрасту:
- Два месяца: Младенцы съедают четыре-пять унций грудного молока или смеси каждые 3-4 часа.
- Четыре месяца: Младенцы потребляют от четырех до шести унций грудного молока или смеси каждые 3-4 часа.
- Шесть месяцев: Младенцы съедают до восьми унций грудного молока или смеси каждые 4–5 часов.
AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. Хотя где-то между четырьмя и шестью месяцами ваш ребенок, скорее всего, будет готов попробовать и твердую пищу.
Клиника Майо рекомендует начать с малого и простого — смешайте столовую ложку детской каши с четырьмя столовыми ложками грудного молока или смеси и для начала дайте вашему ребенку одну или две столовые ложки.
Сколько должен весить ваш ребенок каждый месяцКогда вы посетите педиатра, вы увидите другую диаграмму роста в зависимости от того, мальчик ваш ребенок или девочка. «Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы ребенка грудным молоком или смесью», — говорит Щепаниак.
«Ваш врач всегда должен отслеживать рост вашего ребенка по соответствующей таблице роста и сообщать его родителям на каждом приеме к врачу», — говорит она.
Вот ежемесячный анализ среднего веса (50-й процентиль) для девочек и мальчиков в соответствии с диаграммами роста Всемирной организации здравоохранения:
1 месяц:
- Девочки в 50-м процентиле по весу 9 фунтов, 4 унции
- Мальчики в 50-м процентиле веса — 9 фунтов, 14 унций
2 месяца:
- Девочки в 50-м процентиле веса — 11 фунтов 5 унций
- Мальчики в 50-й процентиль веса составляет 12 фунтов, 4 унции
3 месяца:
- Девочки в 50-м процентиле веса составляют 12 фунтов, 14 унций
- Мальчики в 50-м процентиле веса составляют 14 фунтов 1 унция
4 месяца:
- Девочки 50-го процентиля по весу 14 фунтов 3 унции
- Мальчики 50-го процентиля веса 15 фунтов 7 унций
5 месяцев:
- Девочки в 50-м перц энтиль для веса — 15 фунтов, 3 унции
- Мальчики в 50-м процентиле веса — 16 фунтов, 9 унций
6 месяцев:
- Девочки в 50-м процентиле веса — 16 фунтов, 1 унция
- Мальчики с 50-м процентилем веса 17 фунтов 8 унций
Каждый ребенок индивидуален, поэтому, если ваш ребенок не соответствует графику роста, это не обязательно проблема.Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько весит ваш ребенок каждый месяц, а на скорость набора веса и ее постоянство. Например, к пяти месяцам ваш ребенок должен быть вдвое тяжелее, чем был при рождении.
Как узнать, правильно ли ест ваш ребенокУ младенцев есть естественный внутренний компас, когда дело доходит до еды, — говорит Щепаньяк. «Младенцы обычно едят ровно столько, сколько должны», — говорит она.
Голодные младенцы облизывают губы, часто касаются их рта, высовывают языки, сосут все, что находится поблизости, и ведут себя обычно суетливо.
Если вы кормите грудью, маловероятно, что вы перекармливаете ребенка. Однако, если вы кормите новорожденного из бутылочки, младенцам легче пить из соски, чем кормить грудью, что может привести к перекармливанию.
Когда младенцы отвлекаются во время кормления из бутылочки, это признак того, что они сыты и вы можете прекратить кормить их.Боли в желудке, газы и рвота также являются признаками того, что ребенок съел слишком много.
Исследователи обнаружили связь между быстрым набором веса в младенчестве и ожирением в более позднем возрасте. Но если вы сомневаетесь в увеличении веса вашего ребенка, Щепаниак рекомендует следить за скоростью и постоянством роста ребенка с помощью таблицы роста.
«Как и взрослые, некоторые дети едят больше, а некоторые меньше, но пока их рост нормальный, не о чем беспокоиться», — говорит Щепаниак. Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок набирает слишком много или недостаточно веса, проконсультируйтесь с педиатром.
Средняя прибавка в весе для младенцев — Рекомендации по уходу за ребенком
Большинство родителей испытывают беспокойство, когда кажется, что их ребенок недостаточно набрал вес. Многие без нужды страдают из-за того, что получают неверную информацию о средних показателях прибавки веса у младенцев. Эта статья помогает родителям лучше понять рост своего ребенка и решить, есть ли повод для беспокойства.
Что такое средняя прибавка в весе?
Каждый родитель хочет быть уверенным в том, что его или ее ребенок достигает здорового роста.Один из способов обрести уверенность — сравнить прибавку в весе ребенка со средней прибавкой в весе, достигнутой младенцами того же возраста.
Ответ на вопрос «Что такое средняя прибавка в весе?» Сложен. Средний прирост у мальчиков и девочек различается; между грудным вскармливанием и младенцами, вскармливаемыми смесью; между разными этническими группами; по временному периоду произошел выигрыш; а также варьируется в зависимости от возраста ребенка.
Графики процентилей массы тела к возрасту младенцев являются лучшим примером средней прибавки в весе.Среднее значение представлено кривой процентилей 50 -го . Две наиболее часто используемые диаграммы процентилей массы тела к возрасту младенцев:
- Диаграммы роста CDC (Центр контроля заболеваний).
- Диаграммы роста ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
График роста CDC
Графики процентного роста массы тела к возрасту CDC 2000 г. основаны на данных национального обследования США , а включают младенцев, вскармливаемых грудью и смесью , пропорционально методу кормления младенческой популяции в то время, включая больший процент кавказских младенцев на искусственном вскармливании.
С помощью графика трудно сказать, каков средний прирост за определенный период времени. Следующая таблица приближает к дневным, еженедельным и ежемесячным значениям 50 -й процентильной кривой для мальчиков младенцев. Средняя прибавка в весе у младенцев женского пола несколько меньше.
* Ребенок может потерять до 10 процентов веса тела после рождения и не может восстановить его в течение двух недель. Прибавка в весе в первые месяцы значительно варьируется.Примечание: младенцы не набирают вес каждый день. Рост происходит рывками.
Центр по контролю за заболеваниями (CDC) в настоящее время рекомендует использовать карты роста младенцев ВОЗ для детей от рождения до 2 лет. Однако некоторые медицинские работники все еще используют диаграммы CDC и приводят «средние» цифры, основанные на этих диаграммах.
Диаграмма роста ВОЗ
Таблицы процентилей массы грудных детей ВОЗ к возрасту, выпущенные в 2006 г., основаны на данных о динамике роста детей, находящихся на грудном вскармливании. Данные были собраны из 6 стран, которые, как считается, поддерживали оптимальный рост, включая США
Давно признано, что характер роста детей, вскармливаемых грудью и смесью, различается. Стандарты ВОЗ считают нормальным рост грудных детей. Карты роста младенцев ВОЗ были разработаны для предотвращения сравнения роста детей, находящихся на грудном вскармливании, с темпами роста детей, вскармливаемых смесью, как это происходит при использовании таблиц CDC. Используя диаграммы CDC, рост ребенка, находящегося на грудном вскармливании, можно было ошибочно принять за плохой, и использовались стратегии кормления, которые привели к раннему прекращению кормления ребенка грудью.
Следующая таблица приближает к цифрам 50 -го процентиля прироста веса для мальчиков младенцев. Средняя прибавка в весе у младенцев женского пола несколько меньше.
* Ребенок может потерять до 10 процентов веса тела после рождения и не может восстановить его в течение двух недель. Примечание: младенцы не набирают вес каждый день. Рост происходит рывками.
Как видите, цифры в таблице ВОЗ сильно отличаются от данных в таблице CDC.В целом исследование показало, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно быстрее набирают вес в первые 2–3 месяца. А дети от 6 до 12 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, набирают меньше, чем дети, вскармливаемые смесью.
Что означает среднее значение
Средняя прибавка в весе — это НЕ минимальная сумма, которую должен набрать каждый ребенок.
Средние показатели прибавки в весе определены в результате исследований, которые усредняют прибавку в весе тысяч детей того же возраста. Средняя прибавка в весе составляет средней точки нормального диапазона веса для этого возраста.Это означает, что примерно 50 процентов детей набирают больше и на 50 процентов меньше.
Что делать, если ребенок не набирает средний вес?
Может показаться обнадеживающим, что ваш ребенок набрал средний вес. Но что, если он этого не сделал?
Некоторые медицинские работники приводят упрощенные цифры, такие как унция (30 граммов) в день или от 5 до унций (115–230 граммов) в неделю в среднем. Хотя эти цифры могут быть средними для детей определенной возрастной группы, они не являются средней прибавкой в весе для всех возрастных групп и поэтому могут вводить в заблуждение.Другие специалисты в области здравоохранения могут использовать ряд цифр для разных возрастов. Обычно это несколько простых чисел, которые легко запомнить, например:
.- От рождения до 3 месяцев: От 5 до 7 унций или от 150 до 200 граммов в неделю.
- от 3 до 6 месяцев: от 3,5 до 5 унций или от 100 до 150 граммов в неделю.
- от 6 до 12 месяцев: от 2,5 до 3 унций или от 70 до 90 граммов в неделю.
Примечание: Приведенные выше цифры основаны на средних показателях CDC, которые в основном основаны на кавказских младенцах мужского пола, находящихся на искусственном вскармливании.
Если были высказаны опасения по поводу того, что ваш ребенок не набрал средний вес, первый вопрос, который вам нужно задать: — Откуда берутся эти цифры? Диаграмма ВОЗ или CDC? Или что-то другое? Отражает ли источник типичный характер роста детей, которых кормят так же, как кормят вашего ребенка, т.
Широко признано, что рост детей, находящихся на грудном вскармливании, представляет собой биологический нормальный образец роста для детей, но факт заключается в том, что дети, вскармливаемые смесью, не следуют той же модели роста, что и дети, вскармливаемые грудью.Поэтому, хотя сравнивать рост детей, вскармливаемых грудью, с диаграммами роста CDC, не рекомендуется, но может быть нереалистичным сравнивать рост детей, вскармливаемых смесью, с диаграммами роста ВОЗ.
Некоторым родителям приводятся цифры, которые нереальны и недостижимы для ребенка их возраста. Итак, следующий вопрос: к какой возрастной группе относятся приведенные цифры? Как видно из приведенных выше таблиц, младенцы не набирают вес с той же скоростью, с которой они взрослеют. Если цифры, которые вы получили или нашли на веб-сайте, относятся к младенцам младше вашего возраста, они будут на выше, чем в среднем для младенцев вашего возраста.
Даже при использовании цифр, соответствующих методу кормления и возрасту, набор более или менее среднего значения не означает , что рост вашего ребенка плохой или экстремальный. Ни один ребенок не будет постоянно набирать средний вес с течением времени. Даже младенцы средней длины, то есть на кривой 50 -го процентиля диаграммы роста младенцев.
Коротышки — те, чья длина падает на ниже 50-го процентиля, и особенно те, у которых длина ниже 25 -го процентиля — рожденные от невысоких родителей , вероятно, наберут меньше среднего.
Длинные младенцы — длина которых на выше , 50 -го -го процентиля и, в частности, выше 75-го -го -го процентиля, — рожденные у высоких родителей , могут получить больше. Но это не факт.
Небольшие отклонения в обе стороны от среднего значения обычно незначительны.
Большие отклонения в любом из крайних значений могут указывать на проблему , но это не обязательно.
Большое прибавление в весе родители или медицинские работники редко считают проблемой, когда в некоторых случаях это может указывать на то, что ребенок перекармливает, а это проблема, которая может привести к ряду других проблем с уходом за ребенком.
Низкая прибавка, плато или потеря веса обычно вызывает беспокойство у родителей и медицинских работников. Однако во многих случаях опасения необоснованны. Тот факт, что прибавка в весе у ребенка низкая, застойная или кажется, что он похудел, должен быть , а не , автоматически считать, что является проблемой или что ребенок недостаточно ест. Существует множество ложных сигналов тревоги и изменений нормального роста, которые могут указывать на плохой рост или потерю веса, которые необходимо оценить.
Что делать, если вы беспокоитесь
Избегайте поспешных выводов на основании неверной или недостаточной информации. Внесение изменений в практику кормления грудных детей без полного понимания ситуации может ухудшить ситуацию. (См. Последствия ошибок роста ребенка.)
Если ваш ребенок не набирает средний вес или ожидаемую величину, это означает, что необходимо дальнейшее расследование, чтобы подтвердить, действительно ли существует проблема или возникают ли опасения из-за непонимания — вашим или медицинским работником ребенка — многих причин, по которым младенцы этого не делают. t набрать столько веса, сколько ожидалось.
Шаг 1: Обратите внимание на признаки, указывающие на то, что ребенок хорошо накормлен. Если признаки указывают на то, что он хорошо питается, вероятно, в его росте все в порядке.
Step 2: Прочтите наши статьи о ложных срабатываниях и вариациях нормального роста в зависимости от причин предполагаемых (в отличие от реальных) проблем роста.
Шаг 3: Если вас все еще беспокоит, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. В качестве альтернативы, если он / она был тем, кто вызывал опасения относительно роста , основываясь на исключительно на том факте, что не набрал среднего или ожидаемого веса , т.е.е. , не задавая вам вопросов для оценки текущего состояния питания вашего ребенка, без учета возможности ложных сигналов тревоги и нормальных изменений роста, а также без расчета индекса массы тела или отношения веса к длине тела , чтобы определить, имеет ли он в настоящее время избыточный вес, недостаточный вес или нормальный вес — ищите второе мнение.
Если есть настоящая проблема роста, наиболее частой причиной плохого роста является недокорм. А экстремальный рост — это перекорм.Прочтите наши статьи по этим темам, прежде чем вносить изменения в свою практику кормления грудных детей. Чтобы эффективно решить любую проблему, связанную с кормлением, стратегии кормления, методы лечения или терапии должны соответствовать ее причине. Вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить недокорм или перекорм.
Автор Ровена Беннетт.
© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для воспроизведения всей или какой-либо части этой статьи необходимо получить разрешение автора.
прибавка в весе ребенка — что нормально? 5 часто задаваемых вопросов
Родители часто беспокоятся о том, получает ли их ребенок достаточно грудного молока и набирает ли он достаточно веса.
Фактически, одна из основных причин, по которой матери прекращают грудное вскармливание, — это беспокойство по поводу их запаса.
Важно полагаться на достоверные, а не на ненадежные признаки, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока.
Одним из надежных признаков является то, что ваш ребенок достаточно набирает вес.
В Австралии регулярные посещения медсестрой (где вашего ребенка взвешивают в рамках визита) могут помочь вам отслеживать прибавку в весе.
Вот 5 часто задаваемых вопросов и ответов о прибавке в весе у ребенка.
# 1: Какие графики роста следует использовать?
Ответ: Для отслеживания роста детей от рождения до 5 лет рекомендуется использовать диаграммы роста Всемирной организации здравоохранения. Это связано с тем, что они были разработаны на основе популяции, находящейся на грудном вскармливании, и, следовательно, демонстрируют скорость роста в пределах биологически нормального диапазона.
# 2: Набирают ли дети, вскармливаемые смесью, иначе, чем дети, вскармливаемые грудью?
Ответ: Да.В первые несколько месяцев дети, вскармливаемые смесью, как правило, растут медленнее, чем дети, вскармливаемые грудью. После этого дети, вскармливаемые смесью, как правило, растут быстрее, чем дети, вскармливаемые грудью.
Прибавка в весе ребенка от недели к неделе — это нормально. В некоторые недели она может набирать небольшое количество, а в другие недели — больше. Более информативно (и надежно) смотреть на прибавку в весе ребенка за 4 недели, а не еженедельно, чтобы определить среднюю прибавку в весе за неделю.
# 3: Насколько достаточно прибавить в весе?
Ответ: Для младенцев нормально терять вес в самые первые дни после рождения, прежде чем они начнут набирать вес между 4 и 6 днями.Узнайте больше о потере веса новорожденных в раннем возрасте.
Что касается среднего недельного прироста ребенка, находящегося на грудном вскармливании, существует множество индивидуальных вариаций. В качестве приблизительного ориентира Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии рекомендует следующее для набора веса в младенчестве:
- От рождения до 3 месяцев: от 150 до 200 граммов в неделю
- от 3 до 6 месяцев: от 100 до 150 граммов в неделю
- от 6 до 12 месяцев: от 70 до 90 граммов в неделю
Это общие рекомендации.Проконсультируйтесь с врачом для тщательной оценки, если вы беспокоитесь о росте вашего ребенка.
# 4: Что делать, если есть опасения по поводу прибавки веса ребенка?
Ответ: Если есть опасения по поводу прибавки в весе вашего ребенка, важно, чтобы ваш ребенок прошел тщательную оценку как личность. Необходимо учитывать множество факторов, например:
- Генетические факторы. Если биологические родители вашего ребенка высокие и стройные, меньше вероятность того, что он окажется невысоким и пухлым.
- Правила кормления вашего ребенка. Ваш ребенок хорошо выводит молоко из вашей груди? Если нет, консультант по грудному вскармливанию может помочь выяснить, почему, и порекомендовать, как это исправить. Кроме того, кормят ли ее по необходимости или по расписанию? Плановое кормление может снизить скорость набора веса ребенком.
- Как выглядит ваш ребенок. Если она выглядит так, как будто она «подходит» к ее коже, у нее ровный цвет кожи и хороший мышечный тонус, это хорошие признаки.
- Достигает ли ваш ребенок основных этапов развития.Если ваш ребенок поступает так, маловероятно, что он недоедает.
- Продукция вашего ребенка (т. Е. Испражнения). Если у вашего ребенка хорошая производительность, вероятность того, что он недоедает, меньше.
- Другие измерения роста, такие как длина и окружность головы. Как они соотносятся с прибавкой в весе и генетикой вашего ребенка?
- Как / когда были сделаны предыдущие измерения веса. Если бы они были приняты вскоре после кормления грудью, они могли бы привести к большему измерению. Если бы они были сняты вскоре после большого помета, они могли бы дать меньший результат.Если один и тот же человек выбрал разные шкалы, более вероятно, что возникнут расхождения.
# 5: Нужно ли вашему ребенку «придерживаться» процентильной линии?
Ответ: Большинство младенцев не попадают в процентиль, на которой они родились. Обычно изменения (в том числе сдвиги в процентилях) роста происходят в первые 2 года. Одно исследование показало, что только 12% младенцев остались на том же процентиле веса, на котором они родились, 60% показали восходящее и 28% нисходящее пересечение.
После рождения может пройти от 6 месяцев до 2 лет, прежде чем рост ребенка стабилизируется и будет следовать той же процентильной линии. Через 2 года они более или менее следуют этой линии, хотя все еще с некоторыми вариациями.
Медицинское обследование необходимо, если:
- Рост ребенка резко приближается к пересечению двух основных процентильных линий.
- Рост ребенка выше 90 -го -го процентиля или ниже 10 -го -го процентиля, либо пересекает эти процентили.
- Наблюдается пологая линия роста, резкий наклон или снижение линии роста ребенка.
…
Надеюсь, теперь вы лучше понимаете набор веса ребенка. Если вас беспокоит набор веса вашего ребенка, обратитесь за советом, например, к консультанту по грудному вскармливанию, медсестре или врачу.
Как справиться с недостаточным набором веса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании
Иногда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, набирает вес медленнее, чем следовало бы.Это может быть связано с тем, что мать не вырабатывает достаточно молока, ребенок не может получить достаточно молока из груди или у ребенка есть проблемы со здоровьем. Лечащий врач вашего ребенка должен оценить любой случай плохой прибавки в весе. Часто может помочь сертифицированный консультант по грудному вскармливанию. Ниже приведены несколько общих советов по борьбе с недостаточным набором веса у ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
Проверить расписание
Следите за знаками вашего ребенка, что он или она хочет кормить. Ваш ребенок должен проснуться и «дать команду» кормить грудью примерно 8–12 раз в течение 24 часов, укоренившись, делая облизывающие или сосущие движения, покачивая головой или поднося руку к лицу или рту.Для вас важно распознавать эти сигналы кормления и прикладывать ребенка к груди, когда он или она подают сигналы. Не ждите, пока ваш ребенок заплачет. Плач — это сигнал о позднем кормлении. Обычно ребенок прикладывается к груди и кормит грудью лучше, если ему не нужно ждать, пока он или она заплачет, расстроен или слишком устал, чтобы кормить. Откладывание ребенка, чтобы попытаться заставить его дольше оставаться между кормлениями, и частое предложение соски вместо груди, когда ребенок демонстрирует сигналы кормления, часто связаны с плохим набором веса.
Многие матери отмечают увеличение выработки молока и улучшение набора веса младенцев, если они и их младенцы оставляют домашние дела и занятия на 2 или 3 дня, чтобы они могли кормить грудью более или менее круглосуточно. Когда ребенок не кормит грудью, мать держит его или ее кожа к коже на груди, что часто помогает ей стать более чувствительной к сигналам ребенка о кормлении.
Если ваш ребенок «сонный» ребенок, который не подает сигнал к кормлению хотя бы 8 раз за 24 часа, вам придется будить ребенка для кормления часто — примерно каждые 2 часа в дневное и вечернее время и, по крайней мере, каждые 3-4 часа на ночь, пока не улучшится набор веса.
Это может помочь записать, когда ваш ребенок сосет грудь, с какой стороны и как долго в течение полных 24 часов, если не дольше. Отнесите эту запись своему лечащему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы он помог найти и решить проблему.
Фиксация и позиционирование
Убедитесь, что ваш ребенок в основном открыт во время кормления грудью. Младенцу, завязанному по-папузски, может стать слишком тепло и комфортно, и он или она с большей вероятностью заснет слишком быстро во время кормления.Если в воздухе холодно, при необходимости накиньте простыню или легкое одеяло на себя и ребенка.
Если ваш ребенок засыпает в течение нескольких минут после того, как он сосет грудь, массируйте грудь, пока он кормит грудью. Это может вызвать всплеск молока и возобновление сосания. Вы можете сделать это, поглаживая грудь снизу и внутрь.
Убедитесь, что ваш ребенок правильно сосет грудь. Защелка должна быть вам удобна.Губы вашего ребенка должны быть отогнуты наружу, как «рыбьи губы». Язык должен быть у вас под грудью. Во рту ребенка должно находиться большое количество ткани груди.
В общем, избегайте «смены медсестры». То есть кормление грудью одной грудью в течение нескольких минут, затем другой, а затем снова. Это может помешать вашему ребенку получать достаточно калорийного заднего молока, которого ваш ребенок получает больше, когда кормление продолжается одной грудью. Однако стратегия «переключения» иногда стимулирует «сонного» ребенка, поэтому он или она просыпается и снова начинает сосать.
Если ваш лечащий врач рекомендует принимать добавки
Для любого альтернативного кормления используйте сначала сцеженное молоко.
Используйте альтернативный метод кормления, если он рекомендован вашим лечащим врачом или сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию (IBCLC). Есть много альтернативных вариантов кормления, поэтому дайте им знать, если рекомендация вам не подходит. Альтернативные методы кормления включают:
Для правильного использования некоторых методов требуется помощь профессионала, например сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC).В зависимости от вашего ребенка и причины проблемы некоторые методы могут работать лучше, чем другие. Кроме того, обсудите с IBCLC тип соски для бутылочек, если вы кормите из бутылочки какие-либо добавки. Некоторые типы сосков для бутылочек реже мешают грудному вскармливанию, чем другие.
Поддержание или увеличение количества молока
Накачивайте грудь после как можно большего количества кормлений ежедневно, особенно если вы не уверены, эффективно ли ваш ребенок выводит молоко во время кормления грудью.Многие женщины считают, что попытки по 8 раз в день — это управляемый и полезный процесс для выработки молока.
С помощью сцеживания молоко эффективно удаляется, поэтому ваша грудь будет вырабатывать больше молока. С помощью сцеживания можно также откачать дополнительное молоко для кормления. Молоко можно удалить из груди ручным сцеживанием, ручным насосом, насосом с батарейным питанием или электрическим молокоотсосом. Если предполагается частое и продолжительное сцеживание, может быть очень полезна электрическая помпа для больниц.
Проверка веса ребенка
Ваш ребенок должен взвешиваться часто и регулярно, пока он или она не прибавит в весе с удовлетворительной скоростью. Доступны цифровые весы, которые позволяют поставщику медицинских услуг или сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию (IBCLC) получать точные данные о весе до и после кормления, чтобы измерить, сколько молока потребляет ребенок во время конкретного кормления грудью. Хотя это может быть полезно, младенцы принимают разное количество при разных кормлениях в течение 24 часов.Поэтому профессионал может порекомендовать родителям взять напрокат весы этого типа, чтобы можно было взвесить ребенка до и после различных кормлений. Они также могут предложить регистрировать только ежедневный или еженедельный вес, в зависимости от ситуации.
Позвоните поставщику медицинских услуг для вашего ребенка
Если у вашего ребенка когда-либо появляются признаки обезвоживания, немедленно позвоните врачу. Некоторые признаки обезвоживания у ребенка включают:
Меньше стула и мокрых подгузников, чем обычно
Сухие губы
Затонувший родничок (мягкое пятно)
Темные круги вокруг глаз
Выглядит более уставшим, чем обычно
Если грудное вскармливание организовано должным образом, но ребенок все еще не набирает достаточно веса, вполне вероятно, что какой-то другой фактор влияет на выработку молока или способность ребенка эффективно кормить грудью.Всегда консультируйтесь со своим врачом и врачом вашего ребенка.
Как ваш ребенок набирает вес
Взвешивание вашего ребенка помогает узнать, растет ли он и здоров ли он. Вам следует регулярно проверять вес вашего ребенка. Это помогает убедиться, что они получают необходимую пищу.
Рекомендуется регулярно проверять вес ребенка.
Обычно взвешивают младенцев:
- один раз в месяц до 6 месяцев
- каждые 2 месяца от 6 до 12 месяцев
- каждые 3 месяца после первого дня рождения
Что влияет на вес вашего ребенка при рождении
Вес вашего ребенка при рождении будет зависеть от того, насколько близко они родились.Младенцы, рожденные после положенного срока, часто крупнее, а родившиеся раньше — мельче.
На вес вашего ребенка при рождении сильно влияет состояние здоровья и диета матери до и после рождения.
Также может быть затронуто:
- Рост и вес родителей
- здоровье ребенка при рождении
Девочки, первенцы и дети от многоплодной беременности часто меньше. Мальчики, одинокие младенцы и младенцы, рожденные вторыми, третьими и более детьми в семье, часто бывают крупнее.
Если ваш ребенок родился с недостаточным или избыточным весом, ему может быть уделено больше внимания, чтобы выявить возможные проблемы.
Общие принципы роста
Все дети растут по-разному. Но есть рекомендации для здорового набора веса.
Полезный совет: большинство здоровых доношенных новорожденных удваивают свой вес при рождении на четыре месяца и утраивают его к первому дню рождения. Вес мальчика утроится примерно за 13 месяцев. Вес девочки утроится примерно через 15 месяцев.Однако все дети растут в своем собственном темпе.
Первые месяцы
Все дети теряют вес после рождения.
Здоровые дети обычно теряют до 10% своего веса при рождении за первую неделю. Это связано с тем, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают лишь небольшое количество молозива в течение первых нескольких дней. Затем матери начинают производить грудное молоко, которое помогает им расти.
Здоровые дети обычно возвращаются к своему весу при рождении через 2–3 недели.
Подробнее о грудном вскармливании и кормлении смесью.
Внезапное изменение веса
Набор веса вашего ребенка может замедлиться, потому что:
- Ваш ребенок начинает больше спать и реже кормить
- вы или ваш ребенок заболели
- вы чувствуете стресс
- вы беременны или принимаете противозачаточные препараты
Если ваш ребенок кажется счастливым и здоровым, вы можете подождать и посмотреть. Добавление пары кормлений грудью в день может «восполнить», если количество кормлений немного низкое.
Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, медсестре или акушерке или позвоните в службу беременности и родов по телефону 1800 882 436.
Рекорды роста вашего ребенка
Вес вашего ребенка и другие измерения будут записаны в его медицинской карте, когда вы посетите клинику, врача или больницу.
Эта запись помогает врачам, медсестрам и другим лицам проверять здоровье, рост и развитие вашего ребенка на соответствие ожидаемым.
Вес и длина вашего ребенка будут нанесены на график, который также показывает нормальные вес и длину тела для детей в разном возрасте. Это показывает, как ваш ребенок растет между проверками.
Прочтите об этапах развития вашего ребенка.
Набор веса ребенка: руководство к первому году жизни
Первый год жизни вашего ребенка наполнен быстрым ростом и набором веса. Для молодых родителей нормально задаться вопросом, нормально ли растет их ребенок. Кормите ли вы грудью или кормите смесью, тщательное наблюдение за привычками кормления вашего ребенка может помочь вам определить его прогресс.
Кормление
В течение первых недель жизни ваш ребенок должен кормиться каждые два-три часа.Кормящие матери должны оценивать 15-20 минут для первой стороны и 20-30 минут для второй, иногда дольше. Кормящим матерям следует сосредоточить свое внимание на том, сколько времени они тратят на кормление грудью, а не только на количестве производимого молока. Начальные этапы — это прежде всего формирование толерантности.
Кормящие из бутылочки родители должны давать своему новорожденному примерно на одну унцию смеси больше, чем их возраст в месяцах. Например, месячный ребенок должен получать около 2 унций за одно кормление примерно каждые три часа, двухмесячный ребенок должен получать около 3 унций и так один.
Достаточное питание, будь то смесь или грудное молоко, лучше всего оценивать, наблюдая за ростом вашего ребенка. Кроме того, если функции организма вашего ребенка нарушаются несколько раз в течение дня, это хороший признак того, что ваш ребенок гидратирован и получает необходимое молоко или смесь.
Темп роста
С рождения до 6 месяцев вес обычного ребенка при рождении увеличивается вдвое. С рождения до 1 года они утроят свой вес при рождении.
В среднем, первые три месяца жизни приносят прибавку в весе примерно на 30 грамм в день. В нормальных условиях взвешивания, которое ребенок получает во время регулярных посещений врача, будет достаточно, чтобы наблюдать нормальный рост и прибавку. Родителям не нужно взвешивать своего ребенка каждый день, потому что оно будет колебаться каждый день. Увеличение веса происходит медленно, и в некоторые дни ваш ребенок может ничего не набрать, а через два дня он может прибавить в большом количестве.
Ваш ребенок также будет прибавлять в длину по мере прибавления веса.В течение первых шести месяцев младенцы набирают примерно 2,5 см в месяц. Затем ожидается полдюйма в месяц от 6 месяцев до 1 года. Опять же, диаграмма роста вашего педиатра поможет вам увидеть, как прогрессирует ваш ребенок.
Если ваш ребенок счастлив, бодр и хорошо спит, значит, он, скорее всего, нормально растет. Если в какой-то момент вы почувствуете, что что-то не так, поговорите со своим педиатром.
Эта статья впервые появилась в выпуске журнала Healthy Living Made Simple за май / июнь 2017 года.
Таблица набора веса новорожденных
Понятие «прибавка в весе новорожденного» уже давно беспокоит мам и .
Если ваша свекровь говорит, что вы плохо кормили ребенка, или если вы продолжаете сравнивать прибавку веса новорожденного ребенка с прибавкой в весе вашего лучшего друга, или ваш коллега считает, что ваш ребенок не перерастает свою одежду в течение некоторого времени сейчас, тогда СТОП! Перестаньте сосредотачиваться на том, что говорят другие люди. На всякий случай (иногда они могут быть правы) проверьте приведенную ниже таблицу этапов развития ребенка, чтобы увидеть, как растет ваш малыш.
Вес ребенка при рождении зависит от многих факторов, включая здоровье и диету матери, гены и структуру семьи. Также интересно отметить, что дети, рожденные в Азии, будут иметь другой средний вес при рождении, чем дети, рожденные в Европе или Африке. Во время выписки новорожденный теряет несколько фунтов, которые обычно были вызваны опухолью во время родов.
Использование
информация, приведенная ниже, предназначена только для общего сравнения. Если ты чувствуешь свой
ребенок сильно отстает или слишком быстро набирает вес, только тогда вам нужно
посоветуйтесь с врачом.Помните, у каждого ребенка разное строение тела, рост и обмен веществ.
Таблица набора веса новорожденных:
Возраст и средний (идеальный) вес ребенка:
- Новорожденный (на момент рождения): 6-9 фунтов (2,7 кг — 4 кг)
- 1-я неделя после рождения: Ребенок закапывает несколько унций (1 фунт = 16 унций)
- 2-я неделя после рождения: Восстанавливает потерянные унции
- К концу 1-го месяца: Прибавленный вес = 15 унций
- 1-3 месяца: Прирост 6 унций каждую неделю
- 4-7 месяцев: Прибыль 1.5 — 2 фунта каждый месяц (т. Е. Примерно от 1/2 до 1 кг)
- 8 месяцев: Весит в 2,5 раза больше веса при рождении
- 1 год: Весит в 3 раза больше веса при рождении
Таблица этапов развития ребенка
Ребенок, вскармливаемый смесью, как правило, набирает вес быстрее, чем ребенок, вскармливаемый грудью. Если у вашего ребенка низкий вес при рождении и врач объявляет его здоровым ребенком, не стоит слишком беспокоиться о том, что он не наберет много веса.Прибавка в весе новорожденных, как правило, варьируется от младенцев, даже от братьев и сестер.
Щелкните здесь, чтобы получить полную таблицу этапов развития ребенка по неделям, и по месяцам, , для анализа роста новорожденного. Посмотрите, правильно ли ваш ребенок проходит все этапы развития.
Недоношенный ребенок
Если у вас недоношенный ребенок, вы можете заметить, что ваш недоношенный ребенок достигает этапов развития ребенка на пару месяцев позже. Это очень естественно. Ваш preemie baby вышел рано, так что это займет у него еще пару месяцев чтобы преодолеть разрыв, но когда он это сделает, никто не сможет сказать, был ли ваш ребенок родился недоношенным или доношенным ребенком.Щелкните здесь, чтобы узнать все о развитии вашего недоношенного ребенка.
Многоплодие
В случае многоплодных рождений вы могли заметить, что даже двойня и тройня показывают разную степень развития новорожденного. Некоторые начинают говорить раньше, чем их коллеги; у других вырастают первые зубы за несколько недель до того, как это делают их брат или сестра-близнец. Если они здоровы и счастливы, и ваш врач подтвердит это, вам не следует беспокоиться, если один из них выше или тише другого.Новорожденные вехи не зависят от временной шкалы, поэтому просто охладит :).
Здоровье новорожденного важнее
Помните, что вам нужен здоровый и активный ребенок, а не толстый или худой . Очень важно понимать эту разницу. Согласно нашему опросу, большинство родителей (особенно мам) не удовлетворены текущим весом / ростом своего ребенка. В большинстве случаев матери считают, что их ребенок не получает должного питания (молочная смесь, грудное молоко или даже мягкие полутвердые продукты, если ребенок достигает 4-6 месяцев).В большинстве случаев это заканчивается очень пухлым ребенком , а затем они беспокоятся о том, что ребенок наберет слишком много веса! В других случаях многие дети имеют худощавое телосложение, а уровень метаболизма в их организме выше, что позволяет им выглядеть худыми , но при этом они довольно активны.
Если, по словам врача, ваш ребенок ведет активный образ жизни, но вы чувствуете, что он все еще не набирает идеального веса для новорожденного, не беспокойтесь слишком сильно. Когда дело доходит до роста и развития ребенка, нет двух одинаковых.Дайте время естественному процессу роста новорожденных.
Вы здесь, потому что хотели узнать об этапах развития ребенка (вехи развития недоношенных / близнецов / тройняшек).
Чтобы узнать больше о здоровье вашего новорожденного, вернитесь в раздел «Здоровье ребенка».
Вернуться на домашнюю страницу .