Магнезия при беременности капельница для чего назначают беременным

Сохранить беременность, снизить давление и ликвидировать отечность, избавить женщину от проявлений гестоза, устранить тревожность — вот для чего акушеры-гинекологи назначают капельницу с магнезией при беременности.

К сожалению, на организм женщины в «интересном положении» ложится колоссальная нагрузка. Основными «мишенями» служат: сердечно-сосудистая система, почки и матка. Нарушение здоровья может возникнуть на любом сроке вынашивания плода. Отделения патологии беременных хорошо снабжены порошком магния сульфата для приготовления «волшебного» раствора.

Магнезия что это

Является представителем сосудорасширяющих средств. Препарат имеет богатую палитру лечебных эффектов и применяется как в акушерской практике, так и в стационарах другого профиля. Порошок магния сульфата используют для приготовления раствора для капельницы во время беременности, а также его принимают внутрь. Фармакологические компании выпускают ампулы с готовым раствором.

С целью быстрой ликвидации передозировки, всегда наготове должен быть раствор кальция глюконата.

Систему с магнезией при беременности вводят медленно, а женщине следует находиться все время в лежачем положении.

Зачем беременным капельницы с магнезией

Резервуаром развития и вынашивания ребенка является мышечный орган – матка, тонус которой может повыситься. Данная ситуация способна привести к угрозе выкидыша, отслойке плаценты, преждевременным родам.

Для чего беременным назначают капельницу с магнезией

Основным минералом, который участвует в сокращении любой мышцы является кальций. А магний используется в качестве его антидота. Он снижает поглощение данного микроэлемента, связывает и равномерно распределяет его в мышечных клетках матки, расслабляя ее. При каких еще патологических состояниях беременной женщины поможет капельница:

1. Гипертензия. Препарат расширяет сосуды и способствует снижению артериального давления.
2. При отеках. Частая проблема у беременных на поздних сроках вынашивания. Магнезия обладает мочегонным свойством и отлично помогает женщинам с нефропатией, которая характеризуется наличием белка в моче.
3. При судорогах (в тяжелых случаях гестоза). Препарат подавляет и предупреждает негативное влияние повышенного давления на ЦНС. Патология сопровождается отеками и появлением белка в моче. В крайних случаях такое состояние приводит к острой почечной недостаточности, отслойке плаценты, коме, летальному исходу.
4. Применяется для лечения аритмии, снижая возбудимость сердечных клеток.
5. Капельница с магнием поможет справиться с отравлением свинцом, ртутью, кадмием. При беременности такое тоже возможно. Для этой ситуации подойдет и порошок для приема внутрь, который попадет напрямую в желудок и свяжет вредные вещества. Выбор способа введения находится в зависимости от тяжести состояния женщины.
6. Тревожность и раздражительность. Лекарство обладает успокаивающим свойством, потому что снижает возбудимость ЦНС.
7. Недостаток магния, который является причиной: быстрой утомляемости, плаксивости, депрессии, боли в сердце, нарушения сна и стула, возникновения судорог. Суточная потребность возрастает в 2–3 раза, когда женщина носит ребенка.
8. Магний обладает умеренной антикоагулянтной способностью и поддерживает нормальный уровень свертываемости во всех тканях человеческого тела.

Препарат назначает врач акушер-гинеколог. Для устранения угрозы прерывания в первые 3 месяца используют другие группы лекарств, необходимых для сохранения беременности. Потому что сульфат магния способен нарушить внутриутробное развитие дыхательной, нервной, костной системы плода.

Очень важен способ доставки лекарственного вещества. При внутримышечном введении раствора магнезии имеется риск некроза тканей, абсцесса. Такое применение крайне болезненное и используется только в условиях скорой помощи, в разведении с анальгетиком. Минусом также является медленное развитие лечебного эффекта.

Принятый внутрь, порошок вызывает активное желчеобразование, избавляет от запоров. С целью мягкого опорожнения кишечника применяют 20 г. сухого вещества, растворенного в воде. Выпивают за полчаса до приема пищи.

Использование раствора сульфата магния для проведения электрофореза. При помощи слабого тока лекарство проникает через кожу. Данный способ применяют для профилактики гестоза, лечения тромбофлебита. Метод считается наиболее щадящим, потому что воздействие на организм минимальное, но эффективное.

Капельница с магнезией при беременности

Лекарственное средство следует принимать очень осторожно, потому что имеется тонкая грань между лечебным и токсическим эффектом. Во время применения капельницы с магнезией при беременности необходимо постоянное наблюдение медицинского персонала. Оценивают общее состояние, функцию дыхания, показатели артериального давления, электролитный баланс крови.

Аспекты лечения и дозы

Лучше всего магнезию во время беременности вводить внутривенно. Польза лечения сульфатом магния должна быть выше риска негативных последствий.

Готовый раствор для капельницы с магнезией при беременности вводят медленно, наблюдая за реакцией пациентки. Выбор дозировки сульфата магния опирается на ожидаемом лечебном эффекте и изначальной концентрации ионов магния в кровеносном русле.

Для чего может применяться капельница с магнезией во втором, третьем триместре беременности:

1. Во время повышенного тонуса матки и гестозе – начинают с введения 16 мл (4 г.) внутривенно, через 20 минут – капельно. Поддерживающая доза 4–8 мл/ час. Матка постепенно расслабляется.
2. При гипертоническом кризе – в течение 5 минут вводят 5–20 мл раствора. После инъекции давление быстро приходит в норму.
3. При отеках – 4 мл медленно.

Капельница с магнезией при беременности на поздних сроках в некоторых ситуациях требует повторного применения, например, в случае преэклампсии. Сколько капают по времени магнезию, определяет врач по состоянию женщины. Обычно капельница при беременности продолжается около 24 часов. Курс лечения магнезией может длиться до 7 дней.

Воздействие на плод и течение родов

Многочисленные исследования обнаружили последствия систематического применения магнезии. Вещество беспрепятственно преодолевает барьер головного мозга и плаценты. Новорожденные при этом могут иметь хорошую оценку по шкале Апгар.

1. В крови нарушается электролитное равновесие.
2. Может быть снижен тонус мышц конечностей.
3. Недостаток кальция и развитие рахита.
4. В крови ребенка много магния.
5. Дыхательная недостаточность. Могут потребоваться реанимационные мероприятия.
6. Снижены рефлексы.

Кратковременное лекарственное воздействие магнезии не оказывает пагубного влияния на развитие плода и здоровье матери.

На течение родов препарат способен оказать негативное влияние, если введен перед их началом. Может возникнуть атония матки и показания для оперативного извлечения плода. Назначение капельницы требует тщательного анализа всех потенциальных опасностей. Сульфат магния принимают исключительно по показаниям и с оценкой уровня магния в крови.

Побочное действие и передозировка

Уже во время проведения капельницы с магнезией при беременности можно увидеть побочные явления. Эффекты будут проявляться в виде:

• ощущения жара;
• падения давления;
• уменьшения частоты сердцебиения;
• холодного пота;
• тошноты;
• внезапной слабости;
• одышки;
• спутанности речи.

Всегда нужно помнить о возможном появлении некоторых побочных эффектов, перед применением препарата. От развития побочных эффектов можно подстраховаться, соблюдая дозировки, режим введения и постоянно наблюдая за состоянием женщины.

Возникшие побочные действия требует неотложной помощи. Внутривенно медленно вводится раствор кальция хлорида/глюконата. Проводится оксигенотерапия, гемодиализ (по показаниям), симптоматическое лечение.

В каких ситуациях следует отказаться от магнезии

Существуют состояния, когда капельница с магнезией при беременности способна нанести вред. Врач должен доступно объяснить женщине, для чего ей назначают капельницы с магнезией. Важно помнить, что применение любого лекарства в первом триместре беременности не только нецелесообразно, но и несопоставимо с нормальным развитием плода.

Перечень противопоказаний к применению магнезии:

• Данные о непереносимости препарата.
• Критичный уровень давления (ниже 90).
• Редкий пульс (менее 60).
• Дыхательная недостаточность.
• Атриовентрикулярная блокада любой степени.
• Хроническая болезнь почек.
• Патологии желудочно-кишечного тракта.
• Перед родами. Но с другой стороны, если в матке начались сокращения, а до родильного дома долгая дорога, можно ввести раствор. Это позволит сдержать сна 2 часа. Противопоказанием это считаться не будет.
• Мало кальция в крови.
• Миастения – мышечная слабость.

С осторожностью средство применяют для лечения женщин моложе 18 лет. Терапия подразумевает исключение пищевых добавок, содержащих кальций – он нейтрализует магний.

Заключение

Применение сульфата магния при беременности разрешено, если учтены все риски. Важно, чтобы во время терапии капельницей будущая мать была под чутким наблюдением специалистов. При появлении любых неприятных ощущений, беременная должна немедленно сообщить врачу, защищая себя и своего ребенка от тяжелых последствий.

Справиться с отеками во время беременности поможет брусника (плоды и листья), которая обладает мочегонным свойством.

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

otekoff.ru

Капельница Магнезии при беременности. Для чего, показания, польза, побочные эффекты

Врачи всего мира при возникновении различных отклонений в здоровье женщины, вынашивающей ребенка, предписывают к приему препарат магнезии внутривенно. Для этого используется специальное медицинское приспособление — капельница, которая позволяет вводить лекарство очень медленно.

Содержание статьи:

Магнезия: свойства препарата

Химическое наименование этого соединения — гептагидрат сульфата магния. Лекарственное средство имеет условное обозначение химического состава MgSO₄·7H₂O.

Выделил и описал данное соединение англичанин, занимающийся ботаникой, Неемия Грю. Ученный ботаник в конце 17 столетия проводил исследования состава воды, взятой из минерального источника, английского городка Эпсом и выделил из нее бесцветные кристаллы, которые тогда стали называть, в честь страны открытия, английской солью или эпсомитом.

В фармацевтике данное соединение называется магнезией и используется для лечения людей с 1906 г., как препарат, помогающий справиться с судорогами, и сопровождающими их болями. Продается в аптечных пунктах в форме раствора в ампулах или кристаллического порошка белого цвета.

Магнезия эффективна при лечении:

• гинекологических патологий;
• неврологических заболеваний;
• гастроэнтерологических отклонений.

Такой широкий спектр применения лекарственного средства возможен благодаря многочисленным положительным его свойствам, которые благотворно влияют на организм человека.

Свойства:

• Магнезия вызывает сосудорасширяющее действие.
• Она проявляет спазмолитическое воздействие со снятием болевого синдрома.
• Препарат вызывает расслабление мышечной структуры матки (токолитический эффект).
• Магнезия является противосудорожным средством.
• Препарат обладает противоаритмическими свойствами.
• Лекарство проявляет слабое мочегонное действие.
• Английская соль обладает успокаивающим эффектом.
• Она вызывает желчегонное воздействие на организм человека.
• Магнезия имеет слабительный эффект.

Если разбавить белый кристаллический порошок лекарственного средства чистой водой, а затем выпить полученную суспензию, то на человека повлияют слабительный и желчегонный эффект лекарственного препарата. Также употребление внутрь смеси магнезии с водой поможет вывести из организма ядовитые вещества при отравлении химическими элементами.

Это следующие элементы:

• ртуть;
• мышьяк;
• свинец;
• соли бария.

Магнезия, введенная с помощью укола внутримышечно или медицинской капельницей внутривенно, подействует на организм, как гипотоническое, противоаритмическое, противосудорожное, успокаивающие и сосудорасширяющее средство. На женщин в положении, тогда подействует еще и токолитический эффект.

Применение сульфата магния для компрессов улучшает циркуляцию крови в тканях, производит местное обезболивание и рассасывание отеков. Спортсмены натирают спортивной магнезией руки для обеспечения хорошего сцепления со снарядом, эффект достигается за счет подсушивания кожи на ладонях рук.

Для чего нужна магнезия: свойства:

Зачем при беременности назначают капельницу магнезии

За границей, американские и европейские медицинские специалисты предписывают в 3-месячном цикле применять сульфат магния для предотвращения развития и лечения отклонений при вынашивании женщиной плода (гестозе) и его осложненной форме, которая появляется на 20-й недели протекания беременности (эклампсия) и отличается расстройствами и перебоями в работе сразу нескольких систем организма.

В Российской Федерации магнезия используется при большем спектре симптомов развития отклонений в здоровье будущей матери:

• При возникновении отеков используется как мочегонное лекарство.
• Возникновение гестоза (обнаружение белка в моче, мышечных судорог, увеличение артериального давление крови) купируется использованием магнезии.
• Появление тревожного, нервного состояния убирается седативным эффектом.
• При выявлении высокого тонуса матки используется токолитический эффект лекарственного средства.
• При угрозе возникновения отслоения плаценты от матки и развитии условий при, которых произойдет задержка роста плода, как часть комплексного лечения.
• При проявлении аритмии вводится в кровеносную систему человека, как противоаритмическое лекарство.
• При возникновении недостатка магния в организме будущей матери применяется в качестве микроэлемента.
• Во время возникновения запоров пьют суспензию магнезию в виде водяного раствора, как слабительный препарат и желчегонное лекарственное средство.
• С целью его профилактики, при сильном риске развития гестоза, используют электрофорез с раствором магнезии. Использование этой процедуры для противодействия позднему токсикозу — противопоказано.

Противопоказания

Сульфат магния нельзя использовать людям, страдающим последующими болезнями или находящимся в определенном состоянии:

• Пониженное артериальное давление в хронической фазе (артериальная гипотензия).
• Блокаде сердца, когда задающий ритм электрический импульс плохо проходит из области предсердий в желудочки сердца (атриовентрикулярная блокада).
• Очень низкий ритм сокращения сердца (выраженная брадикардия).
• Угнетенное состояние дыхательного центра организма человека.
• Перед началом родов ребенка.
• Воспаление кишечника (аппендицит).
• Неспособность почек полноценно выполнять свои функции (почечная недостаточность).
• При сильной потери воды организмом человека.
• При кровотечении из анального отверстия человека (ректальное кровотечение).
• Состояние организма при котором формируется острая кишечная непроходимость.

Можно ли делать уколы магнезии в 1, 2, 3 триместре

В первом 3-месячном цикле беременности женщины, в случае появления гипертонуса матки, может произойти самопроизвольный аборт, поэтому необходимо провести неотложное лечение.

В целях противодействия развитию болезненных симптомом использование магнезии категорически не рекомендуется, из-за отсутствия полноценных медицинских исследований этого вопроса, следует использовать другие медицинские лекарственные средства.

Магнезия при беременности (капельница обеспечивает постепенное, не быстрое внутривенное поступление лекарственного средства) используется во втором трехмесячном цикле вынашивания плода для профилактики гестоза и устранения отклонений плацентарной системы кровообращения плода.

Такая медицинская процедура эффективно восстанавливает здоровье будущей мамы и оберегает мозговые доли головы вынашиваемого ребенка от травм, связанных с дефицитом кислорода в его кровеносной системе.

Лечить поздний токсикоз и его острую форму — эклампсию, а также предупреждать преждевременные роды в третьем трехмесячном цикле беременности можно используя сульфат магния. Запрещено использовать препарат «магнезия» меньше чем за 2 часа от предполагаемых родов.

Можно ли отказаться от капельницы с магнезией

Женщины с осложнениями при вынашивании ребенка, особенно при угрозе остановки беременности и выкидыша, направляются в отделение патологии.

При определении врачом терапии, следует узнать у него о негативном действии препаратов на вынашиваемого ребенка. Если женщина считает, что ее будущий ребенок подвергнется опасности, то она может отказаться от любых лекарств, включая и магнезию. При данных условиях врач не может взять на себя ответственность за нормальное протекание вынашивания плода.

Нужно понимать, что в некоторых случаях использование медицинского препарата «сульфат магния» является единственным способом обеспечить нормальное, полноценное вынашивание плода в чреве матери.

Способы применения при беременности и дозировка

В период протекания беременности женщине вправе вводить магнезию 3 разными способами:

• Принимать суспензию порошка через рот (перорально).
• Внутримышечно с помощью шприца.
• Введение раствора лекарства в кровь через вену, применяя шприц или капельницу.

Если возникла потребность в использовании слабительного и желчегонного средства женщине следует принять внутрь суспензию магнезии. В зависимости от силы запора, для приготовления раствора используют 10-30 г белого, кристаллического порошка сульфата магния, аккуратно растворив его в половине стакана теплой воды.

Суспензию магнезии принимают примерно за 2 ч до утреннего принятия еды не чаще одного раза в 24 ч.

Введение магнезии с помощью уколов внутрь мышечной ткани назначается врачом достаточно редко, из-за их сильной болезненности и необходимости очень медленного введения препарата внутрь организма (3 мл за 3 мин). Эту процедуру практикуют врачи неотложки при сильно завышенном давлении, для этого они смешивают английскую соль с обезболивающим лекарством.

Магнезия при беременности (капельница – это медицинское приспособление для доставки в венозную кровь пациента лечебных препаратов) вводится внутривенно неторопливо, из-за того, что при быстром попадании лекарства в кровеносную систему женщины, есть вероятность появления сильной гипотонии и кислородного голодания плода.

Врач обычно назначает дозировку по 5-20 мл за процедуру, возможен ввод лекарства 2 раза в день, время проведения лечебного курса – неделя.

Безопасна ли магнезия

Врачи всего мира часто используют длительный курс лечения английской солью женщин, вынашивающих ребенка, при повышенном тонусе матки.

Препарат безопасен, но длительная терапия женщин в положении магнезией (больше 70 дней) приводит неблагоприятному влиянию на развитие плода в утробе матери.

Рожденные младенцы обладали аномалиями развития скелетной структуры, связанными с гипокальцемией. Она возникла в связи с взаимодействием ионов магния с кальцием костей, и вымыванием его во время развития ребенка в утробе матери. Хотя те же исследования показали, что такая патология имеет краткосрочный период и поддается устранению.

Специалисты продолжают исследовать эту проблему. Европейские медики настаивают, при использовании магнезии, на оценке опасности нанесения вреда плоду после использования сульфата магния и положительного эффекта от лечения. Обязательно следует соблюдать сроки проведения лечебной терапии беременным женщинам.

Воздействие на плод

В первые 3 месяца вынашивания ребенка, когда происходит зарождение и развитие органов и систем вынашиваемого ребенка, даже при угрозе выкидыша категорически не рекомендуется использование сульфата магния.

Непродолжительное и четко дозированное употребление магнезии при инъекциях считается не опасным для будущих мам и для их вынашиваемых детей на 2 и 3 триместре беременности.

Очень важно понимать, что скорость впрыскивания магнезии определяет интенсивность его действия на организм человека. Плацента женщины не может удерживать свободные ионы магния, поэтому они свободно попадают в кровеносную систему плода. Количество вещества в кровеносной системе вынашиваемого ребенка не отличается от концентрации препарата в кровеносной системе будущей матери.

Высокая скорость насыщения магнезией в крови беременной женщины в начале родов приводит к:

• резкому понижению давления;
• расстройству нормального кровоснабжения серого вещества головного мозга;
• возникновению проблем с дыханием у новорожденного ребенка.

Все эти факторы могут убить ребенка.

В крайних, тяжелых случаях допускается использование сульфата магния за 2 ч до возможного начала постоянных схваток у женщины. Есть мнение, что непродолжительное употребление магнезии благотворно влияет на развитие плода во 2 и 3 триместре, защищает его нервные ткани и препятствует развитию ДЦП, ускоряет метаболизм, обеспечивая нормальной массой тело новорожденного.

Влияние на течение родов

Медицинская практика показала, что использование магнезии при неблагоприятном протекании беременности значительно увеличивает возможность полноценного вынашивания и рождения в положенный срок ребенка с отменным здоровьем.

Считается, что капельница сульфата магния, сделанная за 2 ч. до начала регулярных схваток, на протекание нормальной родовой деятельности не влияет. При угрозе ранних родов магнезия расслабляет мускулатуру матки, обеспечивая продление нормальной беременности женщины.

Побочные эффекты

Употребление при лечении английская соли может привести к следующим побочным действиям медицинского препарата:

• Возникновение сильной потливости.
• Появление постоянной жажды.
• Проявление угнетенной работы сердца человека.
• Сильное падание артериального давления человека.
• Возникновение аритмии.
• Покраснение кожи на лице из-за приливов крови.
• Затормаживание высшей нервной деятельности.
• Возникновение головной боли.
• Охватывание чувством тревоги.
• Замутнение сознания.
• Появление сильной слабости (астения).
• Понижение температуры тела человека.
• Возникновение рвоты или тошноты.
• Появление диареи.
• Проявление метеоризма.
• Вызывание полиурии.

Передозировка

Магнезия при беременности (капельница очень точное медицинское приспособление, которое прекрасно контролирует скорость ввода лекарства) внутривенно вводиться двумя способами, посредством укола или капельницей, для избегания введения лечебного средства с неправильной, увеличенной скоростью поступления вещества в кровь следует применять капельницу.

В связи с тем, что магнезия обладает широким спектром применения и является сильным лекарством, его большая концентрация в организме может нарушить нормальную работу высшей нервной системы и привести к угнетению дыхания человека.

Симптомы отравления лекарственным средством при приеме суспензии через рот – это сильная диарея. Необходимо перестать принимать лекарство и следует начать лечить диарею.

При передозировке приема аппарата внутривенно или внутримышечно наблюдаются следующие симптомы:

• низкий пульс и артериальное давление,
• отсутствие коленного рефлекса,
• сильная тошнота и рвота.

С целью купирования симптомов отравления необходимо срочно ввести антидот (10% раствор хлорида или глюконата кальция). Раствор антидота медленно впрыскивают в вену по 5-10 мл.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфат магния введенный в кровяную систему человека может изменять воздействие лекарственных средств (усиливать или ослаблять лечебные свойства) при совместном их употреблении.

Это следующие препараты:

• Тетрациклиновые антибиотики – понижают свою продуктивность и ухудшается их поступление из кишечного тракта человека.
• Ципрофлоксацин – у лекарства усиливаются антибактериальные свойства.
• Фенотиазин, сердечные гликозиды, Антикоагулянты (пероральными) – снижают свою продуктивность.
• Нифедипином способен вызвать сильную мышечную слабость.
• Тобрамицин и Стрептомицин – у препаратов уменьшаются антибактериальные свойства.
• Миорелаксанты периферического действия – увеличивают свою эффективность.

Магнезию нельзя употреблять с нижеследующими лечебными средствами:

• Гидрокортизоном.
• Бария.
• Тартратами.
• Кальция.
• Карбонатами фосфатами.
• Гидрокарбонатами щелочных металлов.
• Прокаина гидрохлоридом.
• Стронция.
• Салицилатами.
• Клиндамицином.
• Соли мышьяка.

Аналоги

Мировая индустрия производства лекарств производит аналогичные магнезии лекарства, схожие по структуре основного, действующего элемента:

Что нужно знать о лечении магнезией при беременности

Назначить лекарство для применения может лишь медицинский специалист, необходимо строго придерживаться дозировки препарата и соблюдать временной период его применения. Не рекомендуется применять магнезию в первые 3 месяца вынашивания ребенка. В кровь сульфат магния должен поступать очень медленно.

Магнезию женщине в положении безопаснее и эффективнее всего вводить в кровеносную систему через капельницу, которая обеспечит правильную и неизменную скорость ввода препарата.

Женщина всегда может отказаться от лечения, которое по ее мнению нанесет вред вынашиваемому ребенку. Но поступать так нужно продуманно, иногда сульфат магния – это единственный способ сберечь вынашиваемого ребенка.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: капельница магнезии при беременности

Применение магнезии во время беременности:

Как поставить капельницу в домашних условиях:

kidteam.ru

Делают магнезию во время беременности. Причины для назначения магнезии при беременности. Магния Сульфат для похудения.

На протяжении всего срока вынашивания ребенка может возникать множество ситуаций, когда женщине необходимо лечение. Причем они связаны не только со здоровьем мамы, но и с состоянием плода и самой беременности: часто врачебные назначения направлены конкретно на ее сохранение.

Среди многих препаратов, чаще всего назначаемых беременным женщинам, не последнее место занимает магнезия. Более того, если вас положили в больницу, почти что наверняка, что без введения сульфата магния не обойдется. Случается, что будущей маме капают или колют магнезию на протяжении достаточно длительного периода времени, и волей-неволей закрадываются сомнения относительно безопасности такого лечения.

Спрашивать у врачей, опасно и целесообразно ли вводить магнезию в период беременности, по меньшей мере, глупо, ведь раз вам ее назначили, то, естественно, неспроста. Спрашивать об этом у не врачей — аналогично, ведь лечить могут и должны как раз таки они. Вы можете лишь собрать доступную вам информацию о назначении магнезии во время вынашивания и сделать какие-то свои выводы. Но все же куда лучше найти врача, которому будете доверять безусловно.

Зачем назначают магнезию беременным женщинам?

Магнезия, или сульфат магния, обладает рядом определенных свойств, что помогает лечить некоторые заболевания и состояния беременной женщины и предотвращать развитие осложнений и выкидышей. В частности, магнезия нормализует , расслабляет стенки сосудов, ускоряет выведение жидкости из организма, расслабляет мышечную мускулатуру. Таким образом, в период беременности магнезию назначают при эклампсии, с нефропатией и судорогами, при отечности, повышенном давлении (гипертонии), предрасположенности к тромбофлебиту. Также магний вводят при острой его нехватке в организме беременной женщины и при существующей угрозе .

Лечение магнезией в период беременности

Следует знать, что такое широкое действие сульфата магния возможно лишь при его внутривенном или внутримышечном введении. Если принимать порошок вовнутрь, то кроме послабляющего эффекта вы не ощутите больше ничего — из кишечного тракта магний практически не попадает в кровь.

Количество и концентрация вводимой беременной женщине магнезии зависит от тяжести ее состояния. Обычно назначается 25%-ная магнезия с разовой дозой в 20 мл. При первой степени нефропатии, к примеру, дважды в день, при второй степени — четыре раза.

Имеет также значение сам процесс введения магнезии — это достаточно неприятно и даже больно. Кроме того, неправильное введение может спровоцировать воспаление и отмирание тканей в месте инъекции. Перед проведением укола жидкую магнезию согревают и обязательно используют длинную иглу. Препарат вводится очень медленно, не спеша. Это же касается и внутривенного введения — магнезия капается достаточно долго.

Какие существуют риски?

А теперь о том, опасна ли магнезия при беременности. Некоторые врачи выступают против такого лечения, считая, что вреда от него куда больше, чем пользы. Но в подавляющем большинстве случаев магнезию назначают почти всем беременным, попадающим в больницу по тем или иным причинам. И хотя никаких клинических исследований насчет воздействия магнезии на плод не проводилось, по умолчанию считается, что многолетний опыт ее применения является достаточным аргументом в пользу такого лечения. Кроме того, представляет большую опасность для плода и беременности, чем сам препарат.

Тем не менее, существует ряд рисков, связанных с поступлением сульфата магния в организм. В первую очередь, это множественные побочные эффекты: прилив крови к лицу, потливость, головные боли, слабость, тревожность, сонливость, рвота, нарушение речи, падение кровяного давления.

Вы должны также знать, что при введение магнезии категорически запрещено. Понижение давления после введения лекарства является поводом для его отмены.

Также нельзя совмещать лечение магнезией с приемом препаратов кальция и биологических пищевых добавок.

Следует проявить осторожность и с дозированием: в больших количествах сульфат магния действует подобно наркотику, в частности может нарушаться работа дыхательного центра головного мозга. Кратковременное введение препарата считается абсолютно безвредным для мамы и ребенка на поздних сроках. Но избыток магнезии может вызывать нарушение дыхания у плода.

Среди прочих противопоказаний к введению магнезии — предродовое состояние. Непосредственно перед родами сульфат магния должны отменить. После его выведения из крови действие препарата прекращается, и он уже не препятствует открытию шейки матки.

Имейте в виду, что в период вынашивания лечение магнезией должно проводиться исключительно под строгим наблюдением и контролем врача. А в первом триместре она вовсе противопоказана.

Специально для — Елена Кичак

От Гость

Мне тоже её капали мол давление сбивать надо,результата ноль капали 2 недели срок был 37-38 недель а потом род зале ещё дважды кололи,результат такой был схватки идут а шейка только на 3 пальца мучали 12 часов а потом сказали надо кесарить мол открытие плохое родовая деятельность слабая,прокесарили еле очухалась!

38

Предлагают магнезию для беременных довольно часто. При этом далеко не всегда российские врачи акушеры-гинекологи стараются объяснить будущим мамам целесообразность такого назначения. Хотя у магнезии есть определенные преимущества и показания. Женщинам же крайне интересно: чем полезна магнезия, для чего ее беременным предлагают практически повсеместно.

В чем польза магнезии беременным

Такой препарат, как магнезия представляет собой гептагидрат сульфата магния (магниевая соль) серной кислоты. Ее нередко называют еще английской солью, т.к, в 17 веке она добывалась из минерального источника и довольно широко и активно использовалась как в медицине, так и в сельском хозяйстве, а также в промышленности. С начала 20 века магнезия применяется для коррекции судорог.

Магнезию во время беременности назначают, т.к. у нее есть много важных и полезных свойств, которые позволяют сохранять само «интересное положение», а также защищает будущую мать от ряда патологических ситуаций. Так, например, магнезию нередко предлагают дамам, ожидающим малыша, по ряду причин:

• Она позволяет расслабить стенки кровеносных сосудов
• Нормализует давление
• Снимает гипертонус
• Отвечает за расслабление мускулатуры
• Оказывает успокоительный эффект
• Обеспечивает избавление от судорог
• Улучшает самочувствие дам
• Отвечает за избавление беременной от отеков (что крайне актуально для гестоза)

В связи с этим такой препарат нередко предлагают дамам при гестозе, особенно отягощенном судорогами, нефропатии, особенно отмечающейся в 3-м триместре, эклампсии и тромбофлебите, повышении давления, серьезных отеках. Также предлагается магнезия, если ее в организме недостаточно.

Как отмечают медики, действие магнезии довольно широко. Она участвует в обмене веществ, например, такого важного для состояния матери и плода, как кальций. Кроме того, магнезия способствует расслаблению мышц и позволяет нормализовать состояние дамы из-за того, что сульфат магния снижает активность веществ, которые ответственны за передачу импульсов от нервной системы к нервам на периферии.

Кроме того, магний помогает укреплять клеточные мембраны. Поэтому нередко магнезию предлагают дамам в положении, если у них отмечаются:

• Угроза преждевременных родов
• Гестоз
• Состояния, осложненные судорогами
• Тяжелая гипертония
• Энцефалопатия
• Застой мочи в организме

Также показаниями для назначения магнезии дамам в положении является необходимость вывести из организма тяжелые металлы.

Какие есть противопоказания

vinoico.ru

Магнезия при беременности внутривенно: побочные эффекты и противопоказания

К сожалению, беременность не всегда протекает гладко, и будущая мама бывает вынуждена находиться в стационаре. В больницах часто применяют препарат магнезия (сульфат магния) при беременности внутривенно для предотвращения выкидыша. О том, зачем это необходимо и какие побочные эффекты возможны, мы поговорим в этой статье.

Магнезия, или сульфат магния, широко применяется в современной медицине. Она существует в форме суспензии и инъекций, которые изготавливают из порошка. При беременности назначают уколы магнезии и капельницу с магнезией. При этом внутривенное введение препарата более предпочтительно, так как уколы очень болезненны и оставляют в месте укола характерные «шишки». Чаще всего магнезия назначается будущим мамам при тонусе матки, когда есть риск выкидыша или преждевременных родов. При этом одинаково полезно как внутримышечное, так и внутривенное введение препарата.

Попробуем разобраться, зачем колют магнезию при беременности. Перечень медицинских показаний достаточно широк:

• тонус матки,
• тяжёлое течение гестоза,
• развитие эклампсии,
• сильные отёки,
• нехватка магния в организме,
• судорожный синдром,
• гипертоническая болезнь у будущей мамы.

Магнезия оказывает сосудорасширяющее действие, расслабляет мышечный тонус, снижает артериальное давление и обладает мочегонным эффектом, что позволяет выводить лишнюю жидкость из организма.

При назначении этого препарата следует знать некоторые особенности: вводят магнезию очень медленно, предварительно согрев раствор до температуры тела. При введении магнезии при беременности внутримышечно дозировка подбирается строго индивидуально, при этом используется длинная тонкая игла. При внутривенном введении капельница также ставится на долгое время, так как струйное введение препарата опасно. Кроме того, назначается и электрофорез с магнезией при беременности. В этом случае препарат вводится абсолютно безболезненно и эффективно.    

Магнезия на ранних сроках беременности

Будущим мамам следует знать, что магнезия в первом триместре беременности противопоказана!

Это связано с тем, что исследования о влиянии магнезии на плод целенаправленно не проводились. Известно, что в первом триместре закладываются все важнейшие органы и системы плода, а значит, любое лекарство может негативно повлиять на развитие ребёнка, приведя к различным отклонениям.

Обычно в аннотациях к препаратам указано, что при беременности медикаменты можно принимать в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. А при угрозе беременности в первом триместре применяются другие эффективные препараты, поэтому введение магнезии крайне нежелательно.

Магнезия на поздних сроках беременности

Во втором и третьем триместрах, когда все системы и органы малыша уже сформировались, применение магнезии разрешено. Многолетний опыт использования данного препарата доказывает, что при правильном назначении и дозировке действие сульфата магния на организм только положительное.

Так, на поздних сроках магнезия наиболее широко используется при тяжёлом течении гестоза и развитии преэклампсии и эклампсии. Данный препарат обладает противосудорожным  и сосудорасширяющим действием, за счёт чего довольно быстро снижается артериальное давление. Кроме того, он обладает и диуретическим эффектом – выводит жидкость из организма, снимая отёчность.

Всё это позволяет значительно снизить возможность развития гестоза и эклампсии. Оба эти заболевания крайне опасны для беременной женщины и ребёнка, а в тяжёлой стадии могут приводить даже к смертельному исходу. Следовательно, магнезия будущим мамам с этими заболеваниями пойдёт лишь на пользу.

Использование препарата перед родами вызывает множество вопросов. Считается, что непосредственно перед родами магнезия будет препятствовать нормальному раскрытию шейки матки и тем самым снижать родовую деятельность. Однако доказано, что после введения препарата его действие прекратится спустя два часа. Следовательно, перед родами стоит отменить магнезию за два часа, и она не окажет негативного воздействия на родовую деятельность.

Бывает и обратная ситуация, когда магнезию перед родами вводят, чтобы продлить срок беременности и на время прекратить родовую деятельность. Это бывает необходимо при преждевременных родах на небольшом сроке или, например, когда нужно привезти роженицу в больницу и для этого требуется время.

Магнезия при беременности: побочные эффекты

Побочные действия магнезии при беременности достаточно обширны:

• головная боль,
• тошнота и рвота,
• резкое снижение артериального давления,
• увеличение суточного объёма мочи,
• повышенная потливость,
• проблемы с речью и замедленные рефлексы беременной,
• слабость и повышенная утомляемость,
• затруднённое дыхание.

При появлении каких-либо симптомов вам следует немедленно сообщить о них лечащему врачу. В зависимости от тяжести побочных эффектов лечение продолжают или немедленно прекращают.

Кроме того, магнезия имеет и побочные эффекты применительно к плоду. Они появляются только при длительном использовании данного препарата. Так, у ребёнка может отмечаться гипоксия и затруднённое дыхание. Длительное применение магнезии способствует вымыванию кальция из организма матери и плода, что чревато недоразвитием костного аппарата и переломами во время родов. В среднем магнезию применяют в течение 3 – 5 дней, максимум неделю. При этих сроках данный препарат не оказывает патогенного влияния на организм ребёнка.

Магнезия при беременности: противопоказания

Частично мы уже ответили на вопрос, вредна ли магнезия при беременности  и в каких случаях. Теперь следует поговорить и о противопоказаниях к приёму данного препарата, ведь на них нужно смотреть в первую очередь.

1. Первый триместр беременности.
2. Низкое артериальное давление.
3. Аллергия на магнезию при беременности при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.
4. Хроническая почечная недостаточность.
5. Заболевания пищеварительной системы в фазе обострения.
6. Начало родовой деятельности.
7. Замедление сердечного ритма до 55 ударов в минуту.
8. Параллельный приём препаратов кальция или БАДов.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

detstrana.ru

Магнезия внутривенно при беременности — стоит ли делать капельницу? Влияние на плод

Одним из самых эффективных и распространённых методов лечения патологий беременности является магнезия. Препарат сульфат магния вводят внутримышечно или внутривенно, причём второй способ предпочтительней — он менее болезненный.

Применение магнезии назначается только при строгих показаниях и в условиях стационара.

И хотя многие специалисты убеждены, что магнезия может оказывать в некоторой степени негативное воздействие женщину и её будущего ребёнка, при осложнениях использование сульфата магния оправдано.

В каких случаях назначают?

Введение беременным женщинам сульфата магния внутривенно всегда направлено на сохранение беременности и снижение риска серьёзных патологий как у матери, так и ребёнка.

• повышенный тонус матки;
• избыток жидкости в организме;
• артериальное давление, значительно превышающее норму;
• предрасположенность к тромбофлембиту;
• гестоз (поздний токсикоз), сопровождающийся судорогами и проблемами с почками.

В некоторых случаях магнезию вводят на протяжении нескольких месяцев беременности, но всегда исключая первый триместр и последние дни перед родами.

Дело в том, что в начале беременности все органы плода находятся в стадии формирования, и магний может навредить, а в предродовой период может спровоцировать нераскрытие шейки матки.

Хотя в минимальном количестве введение магния перед родами допустимо.

Специальных исследований на влияние сульфата магния на ребёнка не проводилось, но многолетняя практика демонстрирует относительную безопасность и отсутствие патологий у малыша в дальнейшем.

Капельница для будущей мамы

Внутривенно сульфат магния вводят через капельницу. Беременной женщине при этом нужно находится в положении лёжа и быть в спокойном, расслабленном состоянии. Процедура магнезии производится очень медленно, вещество должно проникать в организм постепенно, маленькими порциями. Хотя ощущения всё равно не из приятных.

При слишком быстром введении сульфата магнии наблюдается учащённое сердцебиение, жар, затруднённое дыхание, потливость. Врачи, как правило, с большой точностью рассчитывают необходимую дозу и частоту проведения процедуры, ведь при переизбытке магния в организме беременной женщины могут быть проблемы с дыханием у ребёнка после рождения.

Количество вводимого вещества рассчитывается исходя из степени тяжести состояния беременной, а также массы тела.

Стандартная дозировка магнезии на 1 раз — 25%-й раствор магния в объёме 20 мл. При тяжёлом гестозе с осложнениями дозу могут увеличить до 40 мл.

Магнезия приводит к расслаблению мышц и сосудов, снижает тонус матки. Это благоприятное условие для плода, ведь при гипертонусе матки достаточно высок риск выкидыша. Для достижения наилучшего эффекта совместно с процедурами введения магния, женщине нужно поменьше нервничать, ведь стрессы и переживания зачастую провоцируют повышение тонуса матки.

Отёки, которые магнезия благополучно снимает, ухудшают самочувствие и внешний вид беременной, а при удалении избыточной жидкости из организма, общее состояние заметно улучшается. Особенно это важно при наличие белка в моче и проблемах с почками (приелонефрите).

Известно положительное воздействие магния на кровяное давление — оно снижается и стабилизируется. А поддержание стабильных показаний давления крайне важно весь в период беременности, ведь данный фактор во многом определяет благополучное завершение беременности.

Магнезия является достаточно мощной терапией, сохраняющей беременность и улучшающей самочувствие женщины, и её проведение абсолютно не совместимо с приёмом биологически активных добавок и препаратов на основе кальция.

Противопоказания

• Стабильно пониженное артериальное давление у беременной;
• Аллергия на активное вещество препарата;
• Хронические заболевания почек;
• Период обострения заболеваний пищеварительной системы;
• Наличие злокачественной опухоли;
• Замедленный сердечный ритм;
• Предродовой период.

Также, если такие неприятные симптомы, как аритмия, потливость, жар и слабость, наблюдаются при каждой процедуре введения магнезии, разовую дозу максимально уменьшают или совсем исключают данный вид терапии при лечении патологических состояний беременности. Обычно этот вопрос решается в индивидуальном порядке.

Можно ли отказаться?

При наличии показаний наблюдающий врач-гинеколог в женской консультации всегда выписывает направление в отделение патологии для проведения процедур магнезии и общего стационарного наблюдения. Любая беременная женщина имеет право отказаться — ведь это её здоровье и её ребёнок. Кстати, в случае отказа врачи не несут ответственности за возможные негативные последствия данного решения.

Тем не менее, иногда проведение магнезии является единственным средством для продления беременности до предусмотренного природой срока.

Поделитесь с друзьями

mamavika.com

Сколько дней капают магнезию при беременности — Беременность и роды

Что и сколько можно и что нельзя делать с магнезией

Магнезия или Магния сульфат – это лекарственный препарат, который относится к вазодилатирующим средствам и обладает большим набором терапевтических эффектов. Препарат можно использовать перорально, а можно вводить в виде инъекций (внутривенно и внутримышечно).

Магнезия выпускается в форме раствора для инъекций и в форме порошка для приготовления суспензии. Порошок можно приобрести в упаковках, объем которых равен 10 г , 20 г , 25 г и 50 г . Ампулы с раствором выпускаются в объеме 5 мл, 10 мл, 20 мл и 30 мл. Концентрация Магния сульфата в ампулах может быть 20% и 25%.

Магнезию используют при самых разнообразных патологических состояниях, так как она обладает следующими свойствами:

Способствует уменьшению волнения, раздражительности и тревожности (седативный эффект). При увеличении дозы развивается снотворный эффект препарата.

Способствует выведению жидкости из организма, благодаря мочегонному действию (диуретический эффект).

Способствует расслаблению мышечного слоя артериальных стенок, тем самым расширяя их просвет (артериодилатирующий эффект).

Способствует устранению судорог (противосудорожный эффект).

Способствует снижению уровня артериального давления (гипотензивный эффект).

Способствует устранению болей, вызванных мышечными спазмами (спазмолитический эффект).

Способствует уменьшению возбудимости миоцитов, приводит в норму ионное равновесие (антиаритмический эффект).

Способствует недопущению формирования тромбов, защищает сердечно-сосудистую систему от повреждений (кардиопротекторный эффект).

Способствует усилению кровотока в матке за счет расширения ее сосудов, угнетает сократительную способность маточной мускулатуры (токолитический эффект).

Способствует устранению интоксикации организма при отравлении солями тяжелых металлов, выступая в качестве антидота.

В связи со столь обширным списком терапевтических эффектов, магнезию назначают при следующих состояниях:

Гипертонический криз с признаками отека мозга;

Судороги при эклампсии, при тяжелой преэклампсии;

Снятие сильных сокращений маточной мускулатуры;

Повышенная потребность в магнии, острая гипомагнемия;

Интоксикация организма тяжелыми металлами, в т. Ч. Ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом.

Если рассматривать пероральное использование магнезии, то удается добиться послабляющего и желчегонного эффекта, так как препарат при таком способе введения не всасывается в системный кровоток.

Поэтому показаниями для применения магнезии внутрь являются:

Чистка кишечника для проведения диагностики его состояния.

Что можно и что нельзя делать с магнезией?

В связи с тем, что магнезию широко используют во врачебной практике, пациентам следует знать, когда можно и когда нельзя назначать этот препарат:

Можно ли колоть магнезию внутримышечно?

Магнезию можно колоть внутримышечно. Однако, уколы препарата достаточно болезненны, поэтому врачи предпочитают использовать препарат для внутривенного введения. Для уменьшения болей при внутримышечных инъекциях магнезию рекомендуют смешивать с Новокаином. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от показаний.

Среди показаний к внутримышечному введению: повышенное артериальное давление и гипертонический криз, гестоз, тетания, эпилептические припадки, отравление солями тяжелых металлов, задержка мочи.

Препарат вводят глубоко в мышцу, поэтому игла шприца не должна быть менее 4 см . Вводить препарат следует медленно. Если для обезболивания

berirody.com

Капельница магнезия при беременности — для чего?

В силу различных причин врачи прибегают к назначению при беременности такого препарата, как Магнезия, однако сами женщины для чего это делается, — не знают. Давайте рассмотрим данный препарат подробнее и остановимся в частности на том, зачем капают Магнезию беременным, и в каких случаях.

Медицинское название данного препарата – магния сульфат. Применяется оно у женщин в положении с целью лечения имеющихся нарушений, а также и для профилактики развития таких осложнений беременности, как самопроизвольный аборт, что может наблюдаться на малых сроках гестации.

Магнезия не только расслабляет стенки кровеносных сосудов, тем самым снижая артериальное давление, но и способствует ускорению выведения избыточной жидкости из организма, расслабляет маточную мускулатуру.

Если же говорить непосредственно о том, для чего при беременности назначают капельницу с Магнезией, то, прежде всего, необходимо назвать такие нарушения, как:

• эклампсия;
• гестоз;
• судороги;
• отеки конечностей;
• повышенное артериальное давление;
• тромбофлебит и предрасположенность к нему;
• угроза прерывания беременности.

Наличие данных нарушений в истории болезни и является объяснением тому, для чего беременным назначают Магнезию.

Рассказав о том, для чего капают Магнезию беременным, рассмотрим особенности лечения данным препаратом во время вынашивания младенца.

В первую очередь необходимо отметить тот факт, что магния сульфат усваивается в организме человека исключительно при внутривенном или же внутримышечном введении. Все дело в том, что с кишечника в кровь данное вещество не всасывается.

Что касается непосредственно концентрации лекарственного препарата и его объема, то тут все зависит от степени нарушения, выраженности симптоматики. Чаще всего во время беременности назначается 25% раствор. Разовая доза при этом магния сульфата составляет 20 мл. Лекарство добавляют в физраствор и вводят внутривенно. Количество подобных процедур в день не превышает 2.

Особое значение имеет процесс введения данного лекарственного средства. В случае применения Магнезии внутримышечно, вводят ее медленно и на глубину всей инъекционной иглы. В противном случае существует вероятность воспаления в области введения и развитие некроза. При капельном введении препарат вводят очень медленно.

Разобравшись с тем, для чего, а точнее, зачем капают Магнезию при беременности, необходимо отметить и те ситуации, когда использование подобного препарата во время гестации недопустимо.

Так, при выраженной артериальной гипотонии (снижении кровяного давления) назначение препарата не проводят. Кроме того, необходимо учитывать тот факт, что при проведении терапии с помощью препаратов, содержащих кальций, лечение Магнезией не осуществляют.

Также препарат никогда не применяют на больших сроках, т.к. это в последствии может негативно отразится непосредственно на родовом процессе. В частности, велика вероятность того, что наступит нарушение первого этапа родов – раскрытие шейки матки.

Нередко у женщин, которым назначено лечение препаратом, отмечаются:

• потливость;
• прилив крови к лицу;
• головная боль;
• тревожность;
• слабость;
• сонливость;
• тошнота;
• рвота.

Таким образом, чтобы будущей маме разобраться, для чего ей при беременности назначают капельницу с Магнезией, достаточно обратить внимание на записи в амбулаторной карте или же спросить об этом самого лечащего врача.

womanadvice.ru

Медикаментозный аборт. Кто делал, расскажите, как у кого процедура прошла.

Не верю, что я теперь одна из тех, кто его сделал… Напишу о своем опыте. Возможно, кому-то будет полезным. Прежде всего, сразу вам таблетки никто не даст. По закону после того, как женщина зафиксировала свою беременность у врача — официально никто не сделает ей аборт менее, чем через 48 часов после приема.
Далее вы получаете две порции таблеток. Первую порцию выпиваете в кабинете у врача. У всех по-разному, некоторые клиники оставляют на пару часов. Меня не оставляли.
Через день выпиваете вторую порцию таблеток, которую дают с собой (возможно, в какой-то клинике придется за ней приехать). После второй порции через пару часов начались выделения, боли, головокружение. Я уехала с работы из-за этого состояния. Мне врач так же посоветовала использовать свечи бускопан.
Я, к сожалению, все никак за ними не могла доехать, за что поплатилась. Они расслабляют матку, облегчая выход всему, что должно. Пришлось приезжать дополнительно и врач ‘подчистила’ застрявшие сгустки, это больно. Потом несколько приемов у врача, узи обязательно, мне проверяли гемоглобин после. Так же назначают гормональный препарат для восстановления верхнего слоя матки, который вышел во время МА.
Мне было невероятно тяжело морально. Я никогда в жизни столько не плакала. Разбита и опустошена. Пожалела много раз, хотя есть определенные причины, безусловно были (включая прием лекарства, при котором я подписывала бумаги о том, что не буду беременеть в течении определенного срока).
Я поздняя женщина, влюбленность и первый секс в 26 и он же привел к первой беременности.
Теперь этот малыш не выходит из моей головы и я надеюсь, что заслужу его в будущем. Мужчина так же страдал, узнав о моем решении. Хотя, после этого предложил замуж. А я теперь буду жить, понимая, что разрушила что-то очень важное. Это точка невозврата, потом ничего не изменить.
Я никогда не осужу девушку, решившуюся на такой шаг.
Но пожалуйста, взвешивайте все несколько раз, не позволяйте эмоциям и страхам решать.

www.woman.ru

Медикаментозный аборт. Кто делал, расскажите, как у кого процедура прошла.

Здравствуйте, может кому то мой отзыв окажется полезным. Дата последней менструации 18 октября, зачатие 31 октября, сделав узи, и предварительно сдав мазок на степень чистоты, 26 ноября, выпила 1 таблетку Мифепристона (Китай) через 48 часов 3 таблетки Мизопростола (Китай) на мой вопрос почему всего 1 таблетка Мифепристона когда везде рекоммендуют 3, врач безапеляционно заявила, что дозировка верна. Через час после Мизопростола, начались выделения, очень скудные, ради интереса 4 раза вставала ночью в туалет, каждый раз вышло по 1 сгустку размером с грецкий орех. Ничего не тянуло, не тошнило, самочувствие ровное. На след. день поскакала к врачу, потому что перелопатив интернет практически всех крючит от боли и заливает кровью. Врач посмотрела на узи, сказала яйцо вышло, прописала уколы ношпы и окситацина. Выделения более менее начались на 3 день после МА, но не более чем месячные. В день 3 ночные прокладки, ито не полные. Еще через 3 дня пришла на прием, врач осмотрев на кресле и узи сказала все нормально, оставила окситацин еще на 4 дня, и трихопол + генекологический сбор. На 10 день после МА сделала узи контроль, все чисто, выделения шли 7 дней от начала.
Эта же врач рассказала, что у нее было 2 случая , в 1 таблетки не подействовали, плод не сдвинулся даже на мм, после двойной дозы, второй когда у женщины беременность развивалась дальше. У моих подруг у одной были дикие боли кровотечение, в итоге хирургический аборт, у другой 1 раз все прошло нормально, второй нет, выскребали. Пишу подробно, потому что когда столкнулась с моей не типичной реакцией, судя по форумам, когда сильно кровят и болеют, в инете нашла максимум 3 отзыва, описывающих подобную реакцию, когда ничего не болит и не тянет даже, и скудные выделения, в итоге отписалась только одна, у нее МА прошел неудачно. Ни в коем случае не советую придерживаться моей схемы при самолечении, просто написала что так тоже бывает, только УЗИ и только под присмотром врача. Будьте здоровы

www.woman.ru

Мифепристон: описание, инструкция, цена | Аптечная справочная Ваше Лекарство

Мифепристон МНН

Международное название: Мифепристон

Лекарственная форма: таблетки

Фармакологическое действие:

Синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС. В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к Pg (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом Pg), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца; вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Фармакокинетика:

Абсолютная биодоступность — 69%. После однократного приема внутрь в дозе 600 мг Cmax — 1.98 мг/л, TCmax — 1.3 ч. Связь с белками (альбумином и кислым альфа1-гликопротеином) — 98%. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 ч, затем более быстро. T1/2 — 18 ч.

Показания:

Прерывание маточной беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи). Подготовка и индукция родов при доношенной беременности. Экстренная (посткоитальная) контрацепция в течение 72 ч после полового акта без применения контрацептивных средств или методов, или при неудачном их применении (в т.ч. ошибка при применении календарного метода, неудачное прерывание полового акта, разрыв или сползание презерватива) — таблетки 10 мг.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, надпочечниковая недостаточность и длительная ГКС-терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, анемия, нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, курящие женщины старше 35 лет (без предварительной консультации терапевта). Для прерывания беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации, возникшая на фоне применения ВМК или после отмены гормональной контрацепции. Для подготовки и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность.C осторожностью. ХОБЛ (в т.ч. бронхиальная астма), артериальная гипертензия, аритмия, ХСН.

Режим дозирования:

Для медикаментозного прерывания беременности: однократно 600 мг мифепристона принимают внутрь в присутствии врача, через 1-1.5 ч после приема пищи (легкий завтрак), запивая 1/2 стакана кипяченой воды. С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог PgE1 — 400 мг мизопростола. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения. Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна явиться на УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводятся клиническое обследование и УЗИ-контроль, а также определяют уровень бета-ХГ для подтверждения того, что выкидыш произошел. При отсутствии эффекта от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата. Для подготовки и индукции родов: однократно 200 мг мифепристона внутрь в присутствии врача. Через 24 ч повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и по необходимости назначаются Pg или окситоцин. С контрацептивной целью: внутрь, за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи, в течение 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта, по 1 таблетке (10 мг) в любую фазу менструального цикла.

Побочные эффекты:

Метроррагия, лохиометра, субинволюция матки, дискомфорт и боль внизу живота; обострение инфекций матки и мочевыводящих путей; слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, озноб. На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение Hb (более чем на 2 г/дл), обморочные состояния, бели.Передозировка. Симптомы: надпочечниковая недостаточность.

Особые указания:

Для прерывания бременности препарат должен применяться только в медицинских акушерско-гинекологических учреждениях, относящихся к государственной системе здравохранения, а также в муниципальной и частной собственности, имеющих лицензии на данный род деятельности и соответствующим образом подготовленные врачебные кадры и необходимое оборудование. Пациенток информируют, что в случае неэффективности терапии на 10-14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность необходимо будет прервать оперативным путем (возможность возникновения врожденных пороков развития у плода). Грудное вскармливание прекращают на 14 дней после приема. Применение препарата требует предупреждения резус-аллоиммунизации и др. общих мероприятий, сопутствующих аборту. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками. Препарат не рекомендуется в качестве плановой постоянной контрацепции; не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.

Взаимодействие:

Не рекомендуется одновременный прием НПВП (в течение 8-12 дней после применения мифепристона).

[[328,5920],[590,6379.2],[72,8590],[56,7510],[104,470],[2158,6187.6],[65,498],[53,1065],[528,5749.8],[52,470],[51,470],[411,470],[50,470],[49,470],[12,512],»7b6a8d9d63485f743632a71876c85007″]

lek-info.ru

Девушки кто нибудь делал медикаментозный аборт? (таблетками) расскажите, как всё это проходит и что лучше?

при медикаментозном аборте нет вероятности что вы полностью очистили матку! А это может вызвать инфекцию и более сложные заболевания!

таблетками очень опасно последствия могут остаться на всю жизнь. не рискуйте лучше обычный аборт у хорошего врача

а что уже <a rel=»nofollow» href=»http://otvet.mail.ru/question/22135830/» target=»_blank» >получилось…?</a> эко вас угораздило…

у меня подруга заказывала и пила таблетки. Незнаю, какие у нее последствия… мало видимся, но это палка о двух концах! просто медикаментозный психику успакаивает, что вроде нет физич. вмешательства., как при операционном, только просто от гормонов последствий не видно… Сначала…

оооой, ща на вас тут наезжать будут…. да и на меня. . я делала. но вам надо консультироваться с врачом. последствия могут быть и от такого и от простого, зависит от организма. а происходит дают вам кучу таблеток (не меньше 10 штук) выпиваете и идёте домой, через день приходите выпиваете ещё 2 таблетки и всё.

Моя подруга делала. Говорит, таблетки пьются не то в два, не то в три приема. Потом начинаются месячные и выходят ошметки. Но лучше все-таки предохраняться. А если беременность первая, то надо родить.

Я сама не делала, но мне рассказывали. Проходит все легко — выдают таблетку, принимаешь, происходит выкидыш. Потом приходишь на осмотр. Болевых ощущений практически нет. Но этот метод подходит не всем, есть противопоказания ( заболевания печени, почек, миомы и т. д.) . Плюсы — отсутствие операции, не травмируется шейка матки. Минусы — возможен неполный аборт ( необходим контроль УЗИ) , может вызвать гормональный сбой. И цена достаточно высокая. Лично я очень боюсь всей этой химии, гормонов, по-моему наименее рискованный метод мини-аборт.

Хорошенько обдумайте свое решение об аборте. Лучше его вообще не делать, тем более, если он будет первый.

в НОРМАЛЬНОЙ клинике НИКТО никого ДОМОЙ НЕ ОТПУСКАЕТ — это раз приходишь к врачу — общий осмотр + что пила, что ела за прошедшую неделю идёшь на УЗИ = уточняешь срок пьёшь горсть таблеток сидишь в комнате отдыха ОКОЛО КАБИНЕТА ВРАЧА 2-4 часа начинаются месячные (на самом деле — очень сильное кровотечение) идёшь к врачу смотришь на УЗИ примерно так, однако — риски есть при любом способе — возможно потом придётся делать диагностическое выскабливание, возможно — нет ((

Сама не делала такое но видела это ужастно! Таблетка не подействовала и потом ещё чистели в больнице,

А ребенок не желанный?! Мне кажеться это так больно и физически и психологически!!! Ну если уж нет выхода-лучше под наблюдением врача и как он скажет!!!! там же куча противопоказаний и последствий ((((((((((

Фармакологический аборт это безоперационный метод прерывания беременности при помощи лекарственных препаратов, которые одобрены минздравом России. Многие,, по незнанию и совету знакомых, подруг и т. д, используют для прерывания беременности препараты которые для этого не пригодны. В лучшем случае ничего не происходит, во всех остальных случаях, женщина сталкивается с внутриутробным гибелью плода, кровотечением и последующим выскабливанием под наркозом. Что бы избежать подобных ошибок рекомендую обращаться в лицензированную клинику gineko.com за подробной консультацией и решению этой не простой проблемы.

Я делала самостоятельно аборт таблетками на сроках 5 и 8 недель. Сначала пила первый препарат а через день другие таблетки. Когда пила вторые таблетки то всё прошло как месячные. Когда первый раз прерывала то через 10 дней ходила на УЗИ. Таблетки всегда заказываю только в одном месте <a href=»/» rel=»nofollow» title=»50498420:##:»>[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a>

touch.otvet.mail.ru

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт кажется настолько простой процедурой, что совершенно непонятно, для чего нужен врач. Неужели нельзя просто купить таблетки и выпить их в соответствии с инструкцией? Зачем обязательно идти в клинику, сдавать анализы? Это довольно частый вопрос, на который придется серьезно ответить.

Немного истории

Исследователи давно мечтали о создании идеального продукта для безопасного прерывания беременности. Ведь от абортов женщины нередко умирали — выскабливание матки острой кюреткой опасно множеством рисков: прободение матки с травмой кишечника или мочевого пузыря, кровотечения, гнойно-септические осложнения.

Идея «таблетки от беременности» была чудесной: доктор выписывает рецепт, пациентка покупает в аптеке лекарство и спокойно в домашних условиях прерывает нежеланную беременность, не подвергаясь никакому вмешательству.

В 1970-е годы во Франции стартовала масштабная программа исследований, посвященная изучению гормональных и антигормональных препаратов. Уже в 1980 году был синтезирован мифепристон, который работал как антипрогестерон, прерывающий беременность.

Как это работает?

Мифепристон блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Лишенный благотворного влияния эндометрий перестает чувствовать себя беременным и отторгается вместе с плодным яйцом.

Читайте также:
Запретят ли аборты в России?

После изобретения мифепристона подумали еще и дополнили новый препарат применением простагландинов (мизопростол). Простагландины способствуют размягчению шейки матки и стимулируют сокращения, облегчающие изгнание плодного яйца.

В 1988 году метод был одобрен ВОЗ, а Франция стала первой страной, получившей лицензию на применение мифепристона совместно с простагландином для проведения аборта на ранней стадии беременности. В Россию метод пришел в 1999 году, FDA в США разрешило медикаментозные аборты в 2000-м.

Казалось бы, мечта о безопасном аборте сбылась? Но, увы, жизнь разбила эти фантазии вдребезги.

Таблетка тоже убивает

Первый случай произошел во Франции в апреле 1991 года. В результате медикаментозного аборта погибла женщина. Как выяснилось, у нее были противопоказания к применению препарата: курение, высокое артериальное давление и заболевание сердца. Но препарат оказался опасен и для тех, у кого, на первый взгляд, не было противопоказаний.

В сентябре 2001 года женщина из Канады умерла от септического шока через 8 дней после приема мифепристона. Причиной было инфицирование матки, скорее всего из-за оставшихся в ней частей эмбриона. Еще одна женщина перенесла тяжелый сердечный приступ, но выжила.

Септический шок, вызванный Clostridium sordellii, оказался не частым, но практически стопроцентно смертельным осложнением медикаментозного аборта. Заболевание развивается практически молниеносно и имеет стертое течение. К 2013 году регуляторные органы США (FDA) собрали информацию о 15 таких случаях.

12 сентября 2001 года 38-летняя женщина из США умерла через 5 дней после приема Мифепристона. В клинике, в которой был сделан медикаментозный аборт, на предварительном УЗИ не увидели плодное яйцо, но решили, что это не страшно, потому что срок беременности еще мал.

Дома у пациентки появились сильные боли в животе и кровотечение. Женщина несколько раз звонила в клинику, где ее заверяли, что всё «окей, так и должно быть». Когда пациентку привезли в клинику и прооперировали, оказалось, что беременность была внематочной. Разрыв трубы вызвал обильное внутрибрюшное кровотечение и перитонит.

Внематочная беременность — противопоказание для медикаментозного аборта. В сверхмалых сроках беременности врачу следует набраться терпения и дождаться возможности увидеть плодное яйцо в полости матки. Пару лет назад в нашей стране разбирали случай, когда у пациентки было сочетание маточной и внематочной беременности. Медикаментозный аборт едва не убил женщину. Только пристальный врачебный контроль и своевременно оказанная помощь спасли пациентку.

В 2003 году в США умерла после приема Мифепристона 18-летняя Холи Паттерсон. Смерть произошла от неполного аборта. Фрагменты эмбриона, задержавшиеся в полости матки, привели к септическому шоку и гибели молодой женщины. В том же году 16-летняя Ребекка Телл Берг из Швеции умерла от кровотечения.

Через 8 дней после медикаментозного аборта, проведенного в специализированной клинике и строго по инструкции, ее тело было найдено в душе. Следователи пришли к выводу, что врачи действовали правильно, но пациентка не обратилась своевременно за помощью.

В 2004 году FDA сообщило о 17 смертельно опасных ситуациях, связанных с медикаментозным абортом. В 8 % случаев кровотечение длилось около 1 месяца, в 72 случаях понадобилось переливание крови. У 7 пациенток развился угрожающий жизни сепсис. К счастью, тогда всех удалось спасти.

Именно поэтому в большинстве стран мира, в том числе в России, США и странах Евросоюза, медикаментозный аборт проводят только врачи. Не медсестры, не помощники врачей, не акушерки. Только высококвалифицированные специалисты.

Для чего нужен врач

Врач должен точно оценить срок беременности, надежно исключить внематочную беременность, обеспечить экстренное хирургическое вмешательство в случае обильного кровотечения или неполного аборта, иметь возможность госпитализировать пациентку в специализированный стационар, где смогут провести полостную операцию или переливание крови.

Врач, выполняющий процедуру медикаментозного прерывания, должен тщательным образом проконсультировать пациентку, рассказав о последовательности действий, возможных нежелательных эффектах, и убедиться, что женщина всё поняла. Безусловно, в процессе консультирования подписывается несколько килограммов информированных согласий. Все бумаги пациентка должна прочитать в присутствии врача.

Врач должен изучить исходное состояние здоровья пациентки, учесть противопоказания и состояния, требующие осторожности, выяснить риск лекарственных взаимодействий, подобрать схему медикаментозного прерывания, максимально соответствующую ситуации. В конце концов, врач должен обсудить с пациенткой возможные методы контрацепции, чтобы как можно скорее начать предохраняться и больше никогда не сталкиваться с нежеланной беременностью.

В нашей стране таблетки для медикаментозного аборта нельзя купить в аптеке даже по рецепту врача. Эти препараты поступают только в лечебные учреждения.

«Мифепристон» предназначен только для использования в медучреждениях, его продажа в аптеках строго запрещена. Сайт apteka.ru не осуществляет продажу препарата «Мифепристон».

Более того, с декабря 2017 года ужесточили лицензирование клиник, которые проводят аборты. Всё это сделано для того, чтобы минимизировать риски хирургического и нехирургического прерывания нежелательной беременности.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

apteka.ru

Девочки, скажите, у кого нибудь были коричневые выделения при беременности на ранних сроках?

Это называется «мазня» и это нехорошо. Я бы при первой капельке пошла к врачу. Чего Вы ждёте?

Ни фига, уже 5й день…. ну, ждите дальше, чего-нибудь «дождётесь»!

фигово это бегом в больницу на сохранение

нет у меня слава богу такого не было, а вот если вы не обратитесь к гинекологу, то это закончится ОЧЕНЬ ПЛОХИМ!!!

У меня мазня была. Итог : беременность 40 недель и 3 дня. Сижу жду свою бусинку!

проконсультируйтесь срочно с врачем.

Когда коричневые выделения — нормаНа 6-12 день после зачатия яйцеклетка достигает своего будущего места жительства и начинает крепиться к стенке матки. Этот период называют имплантационным, и он может сопровождаться небольшими выделениями из влагалища. Часто женщины, не подозревающие наступление беременности, воспринимают их как досрочное начало месячных. Правда, следует отметить, что имплантационное кровотечение сопровождается выделениями кремоподобной консистенции преимущественно бежевого или<a rel=»nofollow» href=»http://beremennost.net/rozovye-vydeleniya-pri-beremennosti» target=»_blank» >розового</a> цвета. Если они сменяются на темно-коричневые, это может быть тревожным признаком. Бывает также, что коричневатая «мазня» появляется в последующие месяцы в дни предполагаемой менструации. Это происходит из-за нарушения гормонального фона. Угроза выкидышаОднако чаще всего коричневые влагалищные <a rel=»nofollow» href=»http://beremennost.net/vydeleniya-na-rannikh-srokakh-beremennosti» target=»_blank» >выделения на ранних сроках беременности</a> — явный признак угрозы ее прерывания. Из-за происходящей отслойки плодного яйца кровь подтекает за его стенки, что наблюдается в виде коричневых кровянистых выделений. Кроме того, женщина может ощущать тянущие боли внизу живота, нередко сопровождающиеся головокружением и рвотой. В таких случаях беременной назначается лечение, направленное на сохранение беременности, и прописывается строгий постельный режим. Это помогает избежать нежелательного <a rel=»nofollow» href=»http://beremennost.net/vykidysh-na-rannikh-srokakh-beremennosti» target=»_blank» >выкидыша</a>.

Если у вас 2 теста положительные, значит вы беременны! А при беременности никаких цветных выделений быть не должно — вы этого не знали? Угроза прерывания у вас, а вы уже 5 дней чего-то ждёте…. Если беременность желанная, то вы должны вызвать скорую и лечь в стационар на сохранение. У меня тоже так было, лежала в ГО, пила и колола препараты, закончилось всё родами.

кровь при беременности- в основном плохой признак, может даже быть внематочная. К специалисту сходите

о каждом пуке рассказывай врачу!

у меня было, пошла к врачу сразу, но в итоге все равно выкидыш! (((

У меня были, где то на 6 недели беременности. К врачу нужно показаться, мне сказали больше лежать, половой покой. И ставить свечи папаверин, и пить ношпу 3 раза в день. Сейчас у меня 27 неделек.

У меня были выделения кровяные на 3м месяце, загремела на сохранение, ибо это называется «начавшийся выкидыш».

touch.otvet.mail.ru

без болей, причины светло и темно-коричневых выделений, бурых и мажущих коричневатых, на поздних сроках

При беременности тип влагалищных выделений неминуемо изменяется. Это связано с переменами в гормональном фоне, с некоторыми анатомическими изменениями в процессе вынашивания ребенка. В норме влагалищный секрет должен быть светлым или желтоватым на протяжении всего гестационного срока. Коричневые выделения обычно пугают будущих мам. Стоит ли их бояться и о чем они могут говорить на разных сроках, стоит рассмотреть более подробно.

Особенности

Выделения нельзя недооценивать. Влагалищный секрет производят клетки эпителия шейки матки. На разных сроках беременности они могут многое рассказать о состоянии будущей мамы и плода. Сразу после зачатия и до 8–9 недели беременности выделения у женщины в норме довольно скудные, а порой, вообще, практически отсутствуют. Так сказывается действие прогестерона, который проводит основную подготовку организма к длительному вынашиванию плода.

С 10 недели влагалищный секрет становится обильнее, а к концу беременности не только обильным, но и жидковатым. Так действует на влагалищную секрецию гормон эстроген. Задача секреторной функции половых путей женщины – это поддерживать здоровую, стабильную микрофлору. Половые пути станут первыми, куда попадет малыш в родовом процессе после того, как покинет полость матки. От их здоровья зависит и здоровье малыша.

Существующая медицинская литература описывает нормальные выделения при беременности, как светлые, лишенные запаха или обладающие небольшим кисломолочным запахом. Другие варианты нормы также рассматриваются, но только при определенных условиях и на определенных сроках.

Коричневые выделения – это не исключение. Они не только могут говорить об опасных осложнениях, но и быть естественным вариантом нормальной влагалищной секреции. Коричневый цвет выделениям придают эритроциты – кровяные клетки. Это означает, что коричневые выделения относятся к разновидности кровяных выделений.

Норма

Небольшое количество крови в выделениях на самых ранних сроках может быть нормой при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Такое явление носит название имплантационное кровотечение. Оно происходит из-за нарушения целостности эндометрия при прикреплении бластоцисты. Одним из вариантов такого естественного кровотечения могут выступать светло-коричневые выделения в небольшом количестве примерно на 8–9 день после предполагаемого зачатия (или после овуляции – для простоты подсчета).

Коричневатые мажущиеся выделения на ежедневной прокладке или белье не являются продолжительными. Обычно за сутки или двое от них не остается и следа. Ничего тревожного в таком явлении нет.

К тому же столь ранний признак беременности проявляется далеко не у каждой женщины. Следует знать, что появление темно-коричневых выделений со сгустками до задержки вряд ли можно считать признаком имплантации. Скорее речь идет о гормональном сбое, при котором месячные начались раньше срока. В течение первых 2–3 месяцев беременности желто-коричневые умеренные или скудные выделения могут быть следствием глобальной гормональной перестройки.

Бушующий в организме будущей мамы прогестерон обычно придает влагалищному секрету желтоватый оттенок, коричневые «нотки» в нем могут проявиться из-за высокого или низкого уровня прогестерона, из-за ранимости половых путей в силу рыхлости под действием гормонов. В норме такие выделения проявляются без болей, они не содержат вкраплений и примесей, прожилок крови, не беспокоят женщину. Обычно они прекращаются после того, как организм будущей матери полностью адаптируется к новому положению и обстоятельствам.

На поздних сроках (за неделю или две до предполагаемой даты родов) женщина может обратить внимание на появившиеся коричневые выделения с прожилками. Обычно они сопровождаются выделением слизи в небольших количествах или довольно внушительного слизистого сгустка. В этом случае речь идет об отхождении слизистой пробки, которая на протяжении срока беременности закрывала цервикальный канал и препятствовала проникновению всего постороннего и опасного в полость матки, где рос малыш.

Отхождение пробки – это предвестник скорых родов. В лечении он также не нуждается.

Небольшие бурые выделения после секса или осмотра врача – это тоже вариант нормы. Причина их кроется в чрезвычайной ранимости половых путей беременной. Под действием прогестерона они становятся рыхлыми, уязвимыми даже для незначительного механического воздействия.

Такие выделения обычно длятся недолго – не более суток, никакими неприятными ощущениями и дополнительными симптомами не сопровождаются. В них нет сгустков, они не усиливаются, их количество изменяется по нисходящей. Это три основных причины, по которым коричневые выделения могут считаться нормальными. Все остальные ситуации, увы, относятся исключительно к патологическим.

Угроза выкидыша

Коричневыми выделениями на ранних сроках часто сопровождается угроза выкидыша. Распознать угрожающее состояние нетрудно: женщина отмечает не только изменение цвета влагалищного секрета, но и общее ухудшение самочувствия. Могут наблюдаться сильные приступы головокружения, почти всегда присутствуют боли внизу живота и пояснице.

Болевой синдром может быть выраженным и интенсивным или протекать в виде ноющей слабой боли. Однако само сочетание «боль и коричневые выделения» должно насторожить беременную и заставить ее как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Кровь в выделениях появляется из-за отслойки плодного яйца. Между оболочками плода и стенкой матки появляется пространство, заполненное кровью. При небольшой ретрохориальной гематоме выделения будут преимущественно розово-коричневыми и необильными, при существенной отслойке – обильными, со сгустками, красно-коричневыми.

Угроза может развиться по множеству причин. Сюда относятся аномалии строения матки, генетические патологии плода, которые несовместимы с его дальнейшим развитием, воспалительные и инфекционные заболевания половых путей и репродуктивных органов, гормональная недостаточность, а также вредные привычки, сильный стресс, чрезмерные физические нагрузки.

Для развивающегося выкидыша характерно усиление выделений с течением времени, появление схваткообразных болей в пояснице и в области шейки матки, а также тянущие боли с «отголоском» в область анального отверстия. Коричневая мазня превращается в более насыщенную по цвету, консистенция разжижается, пока не начинает вытекать жидкая алая кровь с кровяными сгустками.

Такая метаморфоза обычно говорит о том, что выкидыш уже состоялся, и вместе с влагалищным секретом выходят фрагменты плодных оболочек и зародыша. Что это на самом деле и на какой стадии угроза выкидыша, может понять только врач. Поэтому при появлении характерных, описанных выше симптомов обязательно следует вызвать «скорую помощь». В 95% случаев беременность удается сохранить при своевременном обращении.

Гормональная недостаточность

Ежемесячными менструальными кровотечениями «руководят» гормоны. Прогестерон во второй половине цикла постепенно снижается, повышается концентрация эстрогенов и начинаются месячные. Не стоит думать, что менструальноподобные выделения при беременности – это вариант нормы. Как правило, такое происходит в первые месяцы после зачатия из-за нехватки прогестерона.

Конечно, существуют редкие ситуации, в которых менструальное кровотечение на фоне беременности можно условно считать нормальным. Такое происходит, если у женщины выработалось в текущем цикле две яйцеклетки вместо одной, причем овуляция произошла дважды с разницей в несколько дней. В этом случае первая яйцеклетка была не оплодотворена, она погибла и опустилась в матку, а вторая оплодотворилась и отправилась в матку для имплантации.

Кровянистые выделения придут в день ожидаемой менструации, но отличаться такие месячные будут существенно. В первую очередь выделений будет немного. Через несколько дней скудные и непонятные месячные прекратятся и уже не повторятся в течение ближайших 9 месяцев. О таком явлении в народе раньше говорили, что «омывается плод», но на практике такое встречается нечасто.

При гормональной недостаточности или дисбалансе гормонов в организме выделения напоминают незначительные бледно-коричневые следы на белье или тонкой гигиенической ежедневной прокладке. Они могут немного усиливаться или совсем исчезать, после чего появляются снова.

Женщине нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы сдать анализы на гормоны и начать поддерживающее лечение соответствующими гормональными препаратами, которые позволят привести баланс этих активных веществ в организме в норму, необходимую для безопасного вынашивания ребенка.

Внематочная беременность

Если плодное яйцо по ряду причин не может попасть в полость матки и имплантироваться там, где положено, оно может закрепиться в маточной трубе или опустить ниже и закрепиться в шейке матки. Такое возможно в том случае, если у женщины затруднено прохождение яйцеклетки по трубам в силу суженого просвета трубы. Причиной могут стать воспалительные заболевания труб, придатков, яичников, а также эндометриоз, наличие опухолевых образований в полости матки, в маточных трубах.

Если трансфер зиготы, а впоследствии бластоцисты, нарушен, то не исключено развитие зародыша вне полости матки. Внематочная беременность до определенного срока может никак не давать о себе знать. Задержка будет, тесты будут показывать вторую полоску (чуть более бледную, чем при маточной беременности, но это необязательный признак). И только тогда, когда зародыш станет довольно большим, патология может проявиться.

Отторжение плодного яйца, если оно прикрепилось в месте, для этого природой не предназначенном, неизбежно. Этот процесс в лучшем случае начнется до того, как орган, к которому прикрепилось плодное яйцо, получит серьезные травмы.

Отторжение сопровождается сильной режущей болью в животе, довольно обильными коричневыми выделениями, которые быстро приобретают более яркий красный цвет. В худшем случае может произойти разрыв маточной трубы с массированным кровотечением в брюшную полость, которое может стать для женщины смертельным. Точное место прикрепления плодного яйца достаточно хорошо определяется на УЗИ уже на 5–6 неделе беременности.

Женщинам, у которых в анамнезе были внематочные беременности, а также выкидыши, воспалительные заболевания гинекологического профиля, операции на репродуктивных органах, после которых могли остаться рубцы и спайки, при положительном тесте на беременность следует как можно раньше посетить врача и сделать УЗИ, чтобы исключить неправильное прикрепление плода. При внематочной беременности другого варианта, как удаление плодного яйца, нет.

При более редких и более опасных видах такой беременности – шеечной и перешейковой беременности, сохранить матку обычно не удается. При трубной внематочной беременности, если не произошло разрыва, сохранить трубы чаще всего удается, и женщина в последующем сможет забеременеть и родить ребенка.

Предлежание плаценты или ее отслойка

Если плацента (или хорион – ее предшественник) у женщины расположены низко, то коричневая мазня или выделения всех оттенков коричневого цвета могут быть признаком отслойки плаценты. Наиболее опасными являются коричневые интенсивные выделения, которые возникают при полном и неполном предлежании плаценты.

При полном предлежании «детское место» расположено внизу матки и полностью перекрывает вход в цервикальный канал. При неполном – вход в канал шейки матки закрыт примерно на две трети или меньше. Любое негативное воздействие и даже самый обычный стресс могут вызвать у женщины с такой патологией беременности сильное кровотечение.

При любой форме предлежания хориона (плаценты) запрещены резкие движения, эмоциональные потрясения, занятия сексом, физические нагрузки, прыжки, тряска в транспорте, наклоны вперед. У некоторых женщин эпизодические кровавые выделения повторяются вплоть до родов.

Если такой диагноз, как низкая плацентация, уже поставлен и подтвержден данными УЗИ, женщине следует быть очень осторожной. Если такого диагноза нет и плацента расположена нормально, женщина все равно рискует испытать на себе ее отслойку. Такое становится возможным при падении, особенно при травме живота, резком скачке уровня гормонов, тяжелом эмоциональном потрясении, подъеме тяжестей или приеме некоторых запрещенных во время беременности медикаментов.

Влагалищные выделения при отслойке обычно являются довольно обильными, хотя боли может и не быть. О давности проблемы можно судить по оттенку выделений. Свежая кровь, которая только что отделилась и вышла наружу – это всегда яркая, алая. Если же после отслойки кровь некоторое время не выходила и находилась в пространстве между «детским местом» и стенкой матки, то она будет иметь коричневые оттенки различной интенсивности.

Другие гинекологические проблемы

Воспалительные заболевания репродуктивной и мочеполовой системы при беременности – это вовсе не редкость. Иммунитет будущей мамы существенно снижается (и в этом тоже заслуга прогестерона!), именно поэтому любые колебания баланса микрофлоры могут вызвать локальное воспаление.

Если у женщины до наступления «интересного положения» были хронические заболевания половых органов или органов мочевыводящей системы, то в период максимального снижения иммунитета – к середине беременности они вполне могут дать о себе знать. Многие воспалительные процессы неинфекционного происхождения протекают с выделением влагалищного секрета желтого, светло-коричневатого оттенка.

Выделения всегда сопровождаются дополнительными симптомами, так, при аднексите – болями в правом или левом боку, тянущими и режущими болями в области придатков, при цервиците – неприятными ощущениями в глубине влагалища, а также появлением слизистых примесей в коричневатом влагалищном секрете.

Не исключены и заболевания инфекционного происхождения. Это могут быть инфекции, передающиеся половым путем, а также венерические заболевания. У многих из них довольно долгий инкубационный период, поэтому на время постановки на учет обследование может не выявить патологии, а настоящие симптомы проявятся позже.

Самыми опасными считаются коричневые и бурые выделения, которые имеют зеленоватые гнойные примеси, а также с неприятным и резким запахом. Они указывают на бактериальное происхождение проблемы, которая в случае несвоевременного лечения может обернуться внутриутробным инфицированием плода и даже его гибелью. Коричневыми выделениями мажущего характера могут проявляться проблемы с шейкой матки, воспаление цервикального канала.

После ЭКО

Если паре пришлось прибегнуть к вспомогательным репродуктивным методикам, таким как ЭКО, следует приготовиться к тому, что выделения будут значительно отличаться от выделений, нормальных для беременности, наступившей естественным путем. Так, после переноса эмбрионов в течение почти двух недель коричневатые выделения считаются вариантом нормы. Такова реакция женского организма на гормональную терапию, которую она проходила до подсадки эмбрионов и проходит после нее.

А также коричневые мажущие выделения из влагалища могут говорить об успешной имплантации. Если они являются признаком имплантации, то обычно коричневые прожилки или скудная мазня проявляется на 5–6 день после хэтчинга. К трети женщин изменение окраса влагалищного секрета проявляется только на 8–10 сутки после подсадки.

Если выделения необычного цвета продолжаются более чем 14 суток, врачами это расценивается как сигнал тревоги – с беременностью не все в порядке.

Но отчаиваться не нужно, ведь после анализа на концентрацию в крови гормона ХГЧ будет назначено лечение, которое поможет сохранить беременность и выносить здорового малыша, может, и нескольких малышей. В худшем случае коричневые выделения после двух недель от момента подсадки могут говорить о том, что эмбрионы остановились в развитии, и началось их отторжение. После лечения попытка ЭКО может быть повторена.

Что делать?

При появлении коричневых выделений беременная женщина ни в коем случае не должна заниматься самодиагностикой. Все вышеописанное – это не более чем материал для самообразования в справочных целях, а не руководство для постановки самой себе каких-либо диагнозов.

Вариантов физиологической нормы при таком роде влагалищном секрете не так много, но вариантов патологий – хоть отбавляй. Уже по этой причине женщине следует сразу же показаться врачу. Ультразвуковое сканирование, мазок из влагалища, а также анализы крови и мочи помогут найти точный ответ на вопрос, почему появились примеси крови в секрете половых путей.

Если выделения скудные и не сопровождаются болями, следует обратиться к врачу в женскую консультацию по месту жительства. Если коричневые выделения обильные, со сгустками, болевым синдромом, то следует лечь в постель, исключить стояние или ходьбу и дождаться вызванной сразу же бригады «скорой помощи».

Приехавшим врачам нужно сообщить срок беременности (от первого дня последних месячных), подробно описать все симптомы, включая даже самые, на ваш взгляд, незначительные, а также рассказать обо всех предыдущих беременностях и их исходе. Вся эта информация поможет докторам оперативно предположить причину кровотечения и доставить вас в гинекологический стационар или приемное отделение родильного дома с наиболее точной формулировкой проблемы. Каждая минута может быть решающей, необходимо помочь врачам понять вас правильно.

Если коричневые выделения повторяются эпизодически, следует рассказать об этом наблюдающему акушеру-гинекологу, чтобы тот мог дать наиболее полные и точные рекомендации относительно образа жизни будущей мамы, режима дня, труда и отдыха, возможности заниматься сексом, а также назначить необходимое поддерживающее лечение в зависимости от причины.

При угрозе выкидыша низкой плацентации назначают препараты-спазмолитики, которые расслабляют мускулатуру матки, не допускают ее тонуса, а также витамины, препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока и легкие растительные успокоительные средства. При отслойке плаценты после стационарного лечения женщине могут прописать препараты-гемостатики. При гормональных проблемах, нехватке прогестерона рекомендуют определенные дозировки гормональных препаратов, которые полностью восполняют дефицит в организме.

Полезные советы

Любая возникающая проблема во время вынашивания малыша, в том числе и проявляющаяся появлением нетипичных выделений, будет решаться быстрее и правильнее, если соблюдать простые правила безопасности, такие как:

• стоит контролировать характер выделений ежедневно на протяжении всей беременности;
• необходимо использовать только гигиенические тонкие прокладки, тампоны при беременности применять нельзя;
• ответственно нужно отнестись к вопросам интимной гигиены, чтобы не допустить воспалительных процессов из-за ее нарушения;
• не следует менять во время беременности полового партнера;

Нужно соблюдать все рекомендации врача относительно приема медикаментов и образа жизни.

• нужно бережно относиться к своему репродуктивному здоровью, не допускать слишком резкого и грубого секса, травмирования половых путей и шейки матки;
• необходимо регулярно посещать женскую консультацию и проходить все положенные обследования и анализы;
• следует бросить курить, не принимать алкоголь и наркотики во время беременности;
• стоит избегать стрессов, конфликтов, не поднимать тяжести и ограничить физическую активность, которая может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Отзывы

Согласно отзывам беременных, оставленным ими на тематических форумах, с таким явлением, как выделения коричневого цвета, женщины обычно сталкиваются на ранних сроках беременности. На поздних – это происходит значительно реже.

В большинстве случаев истории беременных имеют счастливый конец – беременность удалось сохранить, даже с внушительной отслойкой плаценты. У некоторых выделения протекали по типу обильного и внезапного кровотечения, но даже в этих случаях малышей спасли и они появились на свет в положенные сроки совершенно здоровыми.

Опытные мамы подчеркивают, что ждать нельзя, требуется как можно скорее попасть в медицинское учреждение, чтобы обследоваться и начать лечение. Правда, с таким симптомом, как коричневая мазня на 5–6 неделе беременности, к некоторым врачам лучше не попадать совсем. Они не прописывают никакого лечения.

Среди акушеров есть целая армия приверженцев теории, что беременность сохранится, если ей суждено сохраниться. Такие доктора отправляют расстроенную женщину домой, лежать с приподнятыми ногами и не думать о плохом. Их поведение – это тема отдельного разговора. При желании можно всегда посетить другого врача.

О том, есть ли повод для беспокойства при коричневых выделениях, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Коричневые выделения при беременности — что это означает и насколько опасно? / Mama66.ru

Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.

Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.

Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.

Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.

Причины в первом триместре

Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.

Когда коричневые выделения при беременности – норма

На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.

В этом случае будут иметь место светло-коричневые, возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности, консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.

Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились. Подробнее о первых признаках беременности →

Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.

В данном случае выделения также бывают скудными, однако могут продолжаться пару дней. Более того, в некоторых случаях данное явление может повторяться в течение 2-3 месяцев после наступления беременности.

Угроза выкидыша

К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.

Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.

Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи. Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.

Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую, а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.

К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.

Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.

Внематочная беременность

Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.

Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.

Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.

В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем. Подробнее о признаках внематочной беременности →

Пузырный занос

Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе. Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.

Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.

Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.

Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.

Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями, иногда в них попадаются пузырьки. Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.

Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.

После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.

Причины во втором триместре

Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.

Отслойка плаценты

Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.

Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.

Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения, а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.

Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.

Предлежание плаценты

Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.

Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание. Подробнее о предлежании плаценты →

Причины в третьем триместре

Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности. Скорее всего, бояться в этом случае нечего.

Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.

Причины коричневых выделений, не зависящие от срока

Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.

Эрозия шейки матки

В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.

Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения. Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.

Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.

У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.

Инфекции и воспалительные процессы

Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.

В том числе могут иметь место выделения при беременности с запахом неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.

Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.

В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.

Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.

К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.

Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.

К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях. Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.

Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.

К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.

Проверка статьи: Илона Ганшина,
практикующий гинеколог

mama66.ru

причины, лечение, сколько длятся, что делать, светло, темно

В статье обсуждаем коричневые выделения при беременности на ранних сроках. Рассказываем о причинах такого состояния и когда оно представляет опасность. Вы узнаете о необходимом лечении, в каких случаях следует обращаться к врачу.

Причины коричневых выделений

В течение 40 недель после зачатия организм женщины готовится к вынашиванию и рождению ребенка. Этот период сопровождается различными изменениями в физиологическом и гормональном плане.

Коричневые выделения не всегда являются признаком патологии

Даже несмотря на отсутствие проблем со здоровьем, иногда будущая мамочка может наблюдать у себя появление секрета коричневого цвета. Давайте разберемся, когда такое состояние неопасно, а когда требует вмешательства специалиста.

После зачатия наступает период, когда чаще всего наблюдаются выделения коричневого цвета. Такое состояние обусловлено физиологическими изменениями. В течение 5-14 дней после оплодотворения яйцеклетка перемещается по матке. После этого она прикрепляется к задней или передней стенке матки, в некоторых случаях вызывая повреждение сосудов. Именно это становится причиной коричневых выделений. Кстати, по этому признаку некоторые женщины узнают о своем интересном положении.

Цвет таких выделений может быть как кремовым, так и розоватым или даже желтым. Обычно они не сопровождаются дискомфортом, но некоторые беременные отмечают небольшую болезненность внизу живота. Как правило, консистенция слизи густая и без запаха, зуда и жжения нет. Нередко такие выделения женщины принимают за начало менструации, так как другие симптомы отсутствуют.

К еще одной причине коричневой секреции в начале беременности можно отнести неправильную или недостаточную выработку гормонов. Она появляется в дни предполагаемой менструации. Сколько это длится? Как правило, продолжительность не превышает 2-3 дней, при этом выделения мажущие, необильные, не причиняют дискомфорта.

Такие же выделения могут возникнуть на 8 неделе беременности. Они не несут угрозы ни беременной, ни плоду. При этом они могут повторяться еще 2-3 раза в течение всего периода вынашивания ребенка.

Иногда коричневая слизь может возникнуть на 40 неделе беременности. Паниковать не стоит, так как это означает отхождение слизистой пробки. Чаще всего пробка выходит перед самими родами, но иногда этот процесс может растянуться на длительный срок, например, с 36 или 39 неделе беременности.

Все вышеописанные причины имеют физиологический характер и не представляют никакой угрозы при беременности. Но в некоторых случаях такое состояние может быть признаком патологии.

Патологические причины

При появлении коричневой секреции на 4-5 неделе беременности или немного позднее необходимо обратиться к врачу. Подобные симптомы могут означать прерывание беременности или угрозу выкидыша, а сами выделения возникают по причине отслойки плодного яйца от маточной стенки и повреждением кровеносных сосудов.

Такое явление происходит тогда, когда организм женщины вырабатывает в недостаточном количестве гормон прогестерон, который необходим для вынашивания ребенка.

Появление таких темных выделений возможно на любой неделе беременности, даже на 12 или 20. Как правило, их объем небольшой.

Иногда в слизи могут быть вкрапления, при этом беременная ощущает:

• дискомфорт в нижней части живота;
• тошноту;
• рвоту.

Довольно редко, но все же возможен пузырный занос — опасное патологическое состояние. При проведении УЗИ матки вместо плаценты находят множество пузырьков, заполненных жидкостью — кисты. При этом у беременной наблюдаются слизи коричневого, желто-коричневого или бурого оттенка с пузырчатыми вкраплениями, и такие ощущения:

При такой патологии эмбрион обычно погибает на 9-10 неделе беременности, а слизистые выделения возникают раньше этого срока. Опухоль может проникнуть внутрь маточных стенок, вызывая образования метастазов в легких и влагалище. Терапия состоит из удаления заноса, а иногда самой матки. Только в единичных случаях при частичном пузырном заносе рождается доношенный ребенок.

Основной причиной появления темных слизистых выделений на 6 неделе является внематочная беременность. Она характеризуется прикреплением оплодотворенной яйцеклетки к трубе матки, а не ее стенкам, что в дальнейшем приводит к ее разрыву. Такое состояние опасно для жизни женщины, поэтому требует оперативного вмешательства. Основным осложнением такой операции является удаление маточных труб или образование перитонита. Если своевременно не приступить к лечению, то женщина может умереть.

При внематочной беременности отсутствует возможность сохранения плода. Но ранняя терапия позволит сохранить репродуктивные функции женщины, что в будущем она могла вновь забеременеть.

Лечение коричневых выделений должно проходить под присмотром врача

Что делать

Если вы заметили у себя коричневые выделения во время беременности, в независимости от того, скудные они или обильные, сразу же вызывайте “Скорую” или как можно быстрее посетите врача. Не стоит надеяться на то, что выделения пройдут сами по себе. Они могут быть патологическими и представлять угрозу для вашей жизни и эмбриона.

В том случае, когда темные или светлые выделения вызваны прикреплением оплодотворенной яйцеклетки, лечения не назначают. При нечастных кровотечениях, вызванных гормональными изменениями, терапию не проводят, но при этом беременной придется находиться под наблюдением специалиста для оценки серьезности такого состояния и возможных последствий.

Внематочную, угрозу прерывания беременности и другие заболевания лечат в стационарных условиях. Коричневая секреция в начале беременности при таких болезнях является всего лишь признаком. Иногда может быть назначено домашнее лечение, а также восстановительная терапия после лечения в стационаре.

Если патологические выделения появились на 5, 6 или 7 неделе беременности, и обусловлены угрозой прерывания беременности, для лечения может быть назначен препарат Магне-В6, в составе которого присутствует магний и витамин В6. Примерные схемы приема выглядят следующим образом:

• Утром и вечером выпивают по 2 таблетки.
• Утром и в обед пьют по 1 таблетке, вечером — 2.

Продолжительность приема препарата составляет от 14 дней и может длиться до самых родов. Помните, принимать медикамент можно только по назначению врача.

Если выделения возникли из-за внематочной беременности, то после ее устранения назначается прием медикаментов для восстановления организма. Их принимают дома. Препараты назначаются исходя из индивидуальных особенностей организма, среди них могут быть Тержинан, Бифиформ или Флогэнзим. Примерные схемы приема:

• по 3 таблетки Флогэнзима трижды в день на протяжении 3 недель;
• в течение 10 дней по 1 вагинальной свечи Тержинана на ночь;
• по 1 таблетке Бифиформа 3 раза в день в течение недели.

Иногда для лечения могут быть применены средства народной медицины, например, настой из хмеля и душицы. Ниже приведен рецепт приготовления.

Ингредиенты:

• душица — 1 ч.л;
• вода — 250 мл;
• хмель — 1 ч.л.

Как приготовить: Сухие травы залейте кипятком. Настаивайте 20 минут.

Как использовать: Пейте настой два раза в день за 30 минут до приема пищи по 0,5 стакана.

Помните, любые нехарактерные выделения могут быть признаком серьезного заболевания или проблем с течением беременности, особенно если они сопровождаются сильными тянущими болями в области поясницы и нижней части живота. Нормальные выделения должны быть прозрачными, не обильными и без запаха. Обо всех остальных выделениях следует рассказать специалисту и не заниматься самолечением.

Видео: Кровотечение в 1 триместре

trimestri.ru

Звёздные дети звездных родителей России. Фото 2019

Звездный ребенок своих известных родителей имеет привилегию перед обычными детьми. Это может выражаться в условиях жизни, материальном достатке и других «звёздных» преимуществах. В России к ним приковано особое внимание журналистов и простых обывателей, которые следят за их жизнью и мечтают сделать удачное фото.

Содержание статьи:

Дети российских знаменитостей, которые также стали звёздами

Пристальное внимание к детям знаменитостей неслучайно: люди ждут продолжения таланта в ребёнке своего кумира. Поэтому вместе со славой на них ложится и бремя ответственности — не быть хуже своих родителей, не опозорить честь семьи. Плохо это или хорошо — сказать трудно.

Иногда это мотивирует ребёнка стараться и быть первым во всем, тогда рождается новая звезда, и громкое имя семьи прославляется дальше.

Но часто бывает и наоборот: не оправдываются возложенные ожидания, рушатся надежды, сын или дочь селебрити не только не становится успешным и знаменитым, но и оказывается на самом дне общества. Причиной этому является повышенное внимание и давление общества.

Ева — дочь Лолиты Милявской

Дочь известной поп-дивы русской эстрады Лолиты Милявской родилась в 1999 году. Отцом фактически ей стал Александр Цекало, чью фамилию она и носит. Биологический отец не известен. Ей был поставлен страшный диагноз — аутизм. Звезда все силы бросила на то, чтоб адаптировать дочь к нормальной жизни и общению в обществе.

Это у неё неплохо получилось. Ева окончила обычную школу, хочет стать музыкантом. Воспитанием девочки всецело занималась бабушка. Лолита не стремилась делиться подробностями о дочери, только в последние годы она стала более открытой в данной теме.

Недавно Ева приняла участие в модном показе вместе с мамой и отчимом. Сама Лолита очень резко высказывается о диагнозе дочери, отрицая его. Сегодня Ева — совсем взрослая девушка, мечты о сцене она пока никак не воплотила в реальность.

Маруся — дочь Ксении Бородиной

Звёздные дети звездных родителей России (фото их пестрят в журналах) очень часто похожи на своих мам, как 2 капли воды. Маруся Будагова — яркий тому пример. Ксения родила ее от бизнесмена Юрия Будагова. Он поддерживает с дочерью хорошие отношения. Девочке 9 лет, она ведёт публичный образ жизни.

Ее мама регулярно выставляет фото дочери в социальных сетях, рассказывая об успехах. Маруся занимается художественной гимнастикой и успела добиться видимых результатов (вошла в тройку в российских соревнованиях). Также девочка участвует в модных показах, позирует для известных фотографов, посещает светские мероприятия и музыкальные премии вместе со звездной мамой.

Марусе прочат известное будущее, считая, что всеми необходимыми данными девочка обладает. Кроме того, сама Маруся вовсе не боится камер и публичности, что немаловажно для знаменитости.

Яна — дочь Юлии Барановской и Андрея Аршавина

Громкий развод спортсмена Андрея Аршавина и Юлии Барановской оставил отпечаток на 3 детях пары. Но это не сломило ни их, ни саму Юлию. Сегодня она успешная телеведущая и прекрасная мама.

Ее дочь Яна сумела добиться успехов в профессиональных танцах. Она является участницей всемирно известного шоу-балета «Тодес». Юлия делится со своими подписчиками достижениями дочери. У Яны появились свои фанаты, которые уверены в звездном будущем девочки.

Сыновья Юли также ведут активный образ жизни. Старший, как и Яна, занимается профессионально танцами. Младший — актерским мастерством.

Каролина — дочь Пьера Нарцисса

Каролина — дочь певца Пьера Нарцисса и модели Валерии Калачевой. Родилась в 2005 году. С детства была очень смышлёной и талантливой. Сейчас занимается большим теннисом и показывает первые успехи. Учит иностранные языки. Пьер Нарцисс также прививает любовь к музыке.

Сегодня родители девочки в разводе. Причиной явилось скандальное заявление жены Пьера об его агрессивном поведении и рукоприкладстве. Каролина поддерживает маму и наотрез отказывается от общения с отцом.

Дети Олега Газманова

Звёздные дети звездных родителей России, фото которых можно увидеть далее в статье, часто идут по стопам мам или пап в профессиональном плане. Старший сын Олега Газманова, Родион успел завоевать публику и найти своего зрителя. Как и отец, он занимается музыкой, пишет песни. Пробует себя и в других сферах.

Родион — директор одной из крупнейших агрокомпаний. Кроме того, совсем недавно он появился в качестве телеведущего на одном из федеральных каналов.

Младшие дети — сын Филипп и дочь Марианна — от другого брака. Сын является приемным, ему 16 лет. Дочь — очень творческая натура, занимается художественной гимнастикой, танцами.

Все дети между собой очень дружны и с удовольствием проводят время вместе.

Стефания — дочь Дмитрия Маликова

Стефания — любимая и единственная дочь знаменитого певца. Девочка была одаренным ребёнком, воспитывалась в традициях творческой интеллигентной семьи. Сегодня ей 18 лет. Она хорошо образована, знает иностранные языки, работает моделью, занимается музыкой и записывает песни, играет на фортепиано и гитаре. Стефания — разносторонняя личность и пробует себя в разных сферах.

Недавно она дебютировала в качестве ведущей одного шоу. Главной мечтой, однако, называет освоить профессию дизайнера одежды, для этого она собирается поступить в европейскую школу дизайна.

Анна — дочь певицы Валерии

Дочь певицы Валерии и продюсера Александра Шульгина, Анна является очень творческой натурой. Ей 25 лет. Она снимается в кино и сериалах, пробует себя в роли ведущей, поёт и пишет песни. Отчим Иосиф Пригожин помогает ей снимать клипы и записывать хиты. Ее композиции номинируют на различные премии.

Анна ещё молода, в самом начале творческой карьеры. Чем конкретно заниматься, она ещё не решила, поэтому старается изучать и познавать новые направления.

Анна — дочь Анастасии Заворотнюк

Анна Стрюкова родилась в семье бизнесмена и начинающей актрисы в 1996 году. Образование получила в Англии. С юных лет Аня получает множество предложений сниматься в кино и сериалах, а также участвовать в различных фотосессиях. Она их охотно принимает и стала узнаваемой среди молодёжи.

Помимо всех увлечений, она работает моделью и телеведущей. Злые языки твердят, что звездная мама и громкая фамилия открывают все двери перед девушкой. Продюсеры же подчеркивают, что сама Анна — настоящий талант без всякой поддержки.

Соня — дочь Веры Брежневой

Софья Киперман — копия своей звездной мамы. Девушке 17 лет. Она начинающая модель, ее успехи заметили уже в европейских агентствах. Кроме того, Соня снимается в кино и сериалах. Однако будущее своё хочет связать именно с карьерой модели. В 2016 году она дебютировала на неделе моды в Нью-Йорке. Успела появиться и на обложках модных глянцевых изданий.

Алеся — дочь Евгения Кафельникова и Марии Тишковой

Алеся Кафельникова — дочь великого теннисиста, представительница «золотой молодежи». Девушке 20 лет. Обладая хорошими данными, с детства Алеся занимается моделлингом. Всемирно известное агенство Elle заключило с ней контракт на 5 лет.

Она участвует во многих модных показах, снимается для обложек глянцевых журналов. Ее мечта — стать ангелом для показа Victoria’s secret. У девушки армии поклонников, которые прочат ей будущее популярной в мире модели. Есть и недоброжелатели, которые обвиняют ее в непривлекательности и чрезмерной худобе. Алеся пробует себя и в качестве телеведущей.

Никита — сын Владимира Преснякова и Кристины Орбакайте

Звездный ребёнок Никита Пресняков — известная личность в России. Как и большинство детей знаменитостей, он пошёл по стопам своих звездных родителей — выбрал музыку. Однако это не единственное его увлечение.

Никита успешно снимается в кино и сериалах. Кроме того, пробует себя и в режиссуре. В 2014 году создал свою музыкальную группу, которая успешно гастролирует по стране. Его фото стали узнаваемыми среди молодого поколения. Никита — разносторонний человек, лауреат и победитель множества творческих конкурсов и фестивалей.

Кирилл — сын Дмитрия Нагиева и Алисы Шер

Кирилл Нагиев родился в 1989 году. С малых лет желание пойти по стопам отца у мальчика отпало. И этому были объяснимые причины: Кирилл воспитывался бабушкой и дедушкой, у родителей совершенно не было на него времени.

Над ним издевались в школе из-за женских образов Дмитрия Нагиева на экране. Затем случился развод его родителей, который сильно травмировал мальчика. Кирилл жил у мамы и папы по очереди.

Несмотря на отсутствие желания сниматься, Кирилл все же подался в актёрскую карьеру, и ему это понравилось. Он успешно окончил театральный вуз, снялся в ряде сериалов и кино. Сегодня он узнаваемый и любимый зрителем актёр.

Дети Аллы Пугачевой и Максима Галкина

Суррогатная мать выносила и родила двойняшек звездной паре. Им исполнилось по 5 лет. С самого раннего детства вкладывается очень много средств и сил в их развитие. Дети ходят в элитный детский сад, где обучаются иностранным языкам, этикету, танцам, музыке и прикладному искусству. У каждого ребёнка есть своя личная гувернантка.

Гарри и Лиза стали маленькими звёздами уже тогда, когда появились на свет. Уже сегодня в свои 5 лет они говорят на нескольких языках, вовлечены в музыку и прекрасно поют. Режим дня их расписан строго по часам. Они частые гости на светских мероприятий и охотно позируют фотографам. Никто не сомневается в том, что им уготовано блестящее будущее.

Дети Филиппа Киркорова

Филипп Киркоров также прибегнул к услугам суррогатной матери, которая родила ему детей — Аллу-Викторию и Мартина-Кристина. Воспитанием и развитием занимается лично Филипп с помощью большого числа гувернанток и помощников.

Алла-Виктория ходит на художественную гимнастику, показывает первые успехи. Также она пробует себя в фигурном катании с помощью самых лучших тренеров в Москве. Мартин занимается музыкой.

Дети посещают множество развивающих центров, а также успевают побывать и на светских мероприятиях. Киркоров мечтает о вокальном будущем своих детей и намерен отдать их в школу пения Аллы Пугачевой, в честь которой и была названа его дочь.

Сын Евгения Плющенко и Яны Рудковской

Звёздные дети звездных родителей России (фото их часто публикуют в газетах и журналах) несут большую ответственность. Например, сыну Евгения Плющенко и Яны Рудковской всего 5 лет, а он уже профессионально занимается фигурным катанием и дебютировал в первых постановках. Саша — активный мальчик. Звездная фамилия обязывает его позировать фотографам и посещать светские мероприятия.

Родители вкладывают в его развитие немало сил:

• мальчик занимается плаванием;
• ходит на футбол;
• много путешествует.

Своей мечтой  он называет высокие победы в фигурном катании, хочет стать чемпионом, как папа. У Евгения Плющенко есть ещё 1 сын от первого брака — Егор. Ему 12 лет. Из-ха ряда причин он видится с папой не так часто.

Дети российских звёзд, которые не оправдали ожиданий родителей

В звездных семьях случается и такое, что ребёнок не готов жить среди славы и под прицелом камер журналистов. Поэтому многие просто не выдерживают внимания. Тогда их жизнь неизбежно катится ко дну. Дочь всемирно известной русской актрисы Людмилы Гурченко Мария с детства была одиноким ребёнком. Оставленная на воспитание бабушке, девочка очень страдала.

Гурченко мечтала видеть в ней своё продолжение, хотела сделать из неё актрису. Но Маша вышла замуж за обычного парня, родила детей и вовсе не стремилась к славе. Годы превратили женщин практически во врагов. О смерти матери Маша узнала из новостей.

Фрейя Зильбер является невесткой актрисы Марии Шукшиной, женой ее сына Макара. Недавно она призналась широкому кругу общественности, что он поднимает на неё руку и связан с наркотиками. Дело получило резонанс. Макара задержали, а следствие ведётся до сих пор.

Сын советской актрисы Нонны Мордюковой и Вячеслава Тихонова — Владимир в своё время продолжил путь родителей и снялся в великих фильмах. Но сравнение с мамой и папой его тяготило.

Путь свой он закончил бесславно: пристрастился к алкоголю и наркотикам. Нонна возила его по клиникам, старалась вылечить. Но ничего не помогло. В возрасте 40 лет он умер от передозировки наркотическими веществами. Мордюкову сломила его смерть. К сожалению, и случаи рождения детей с неизлечимыми заболеваниями также нередки в семьях звёзд.

Некоторые примеры приведены в таблице:

Быть детьми звездных родителей — это не только слава, известность и фотографии в модных газетах и журналах России и других стран. Это ещё и бремя ответственности, который сможет выдержать не каждый. Быть звездой — это жить напоказ и намеренно впускать в свою жизнь посторонних.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о детях российских звезд

Как выглядят дети популярных звезд:

kidteam.ru

15 звезд, которые оказались детьми известных российских и советских актеров

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Все мы любим пересматривать фильмы, в которых блистают великолепная Ирина Алферова, обаятельный Семен Фарада, харизматичный Олег Табаков, несравненная Любовь Полищук и другие артисты, проверенные временем. Эти актеры могут похвастаться не только многочисленными ролями в кино, но и талантливыми и успешными детьми, которые связали свою жизнь с творчеством.

Мы в AdMe.ru решили узнать, чьи дети сегодня регулярно появляются на экранах в кино и телевизионных передачах.

1. Семен Фарада и его сын Михаил Полицеймако

Михаил Полицеймако — сын Семена Фарады и актрисы Театра на Таганке Марии Полицеймако. Изначально Михаил не собирался идти по стопам своих родителей, однако по совету матери решил попробовать поступить в театральный. Сегодня он востребован не только в кино, но и на телевидении.

2. Михаил Ефремов и его дети Никита и Николай Ефремовы

Всего у Михаила Ефремова 6 детей, двое из них, Никита и Николай, в выборе профессии последовали примеру своего отца. Старший сын, Никита, проявил себя не только в кино, но и в театре (с 2010 года состоит в труппе «Современника»). Известность к Николаю пришла в 2009 году после выхода фильма «Книга мастеров».

3. Александр Лыков и его сын Матвей Лыков

Александр Лыков, широко известный как исполнитель роли инспектора по прозвищу Казанова в «Улице разбитых фонарей», — счастливый семьянин и отец 2 детей. На счету его сына Матвея пока не так много фильмов, но особенно стоит отметить его главную роль в картине «Он — дракон». На сегодняшний день молодой человек является топ-моделью и постоянно выходит на подиумы Лондона, Токио и Парижа.

4. Роман Карцев и его сын Павел Кассинский

Свою карьеру сын Романа Карцева Павел Кассинский начинал с киножурнала «Ералаш». Возможно, свою дальнейшую судьбу Павел не собирался связывать с актерством, так как окончил медицинский вуз по специальности «фармацевт». Сегодня сын Романа Карцева известен по сериалам «Солдаты», «СашаТаня» и «Балабол».

5. Илья Олейников и его сын Денис Клявер

www.adme.ru

Как выглядят дети и внуки наших любимых звезд СССР (Сын Виктора Цоя пишет крутые песни)

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

В Советском Союзе не было понятий «шоу-бизнес», «гламур», «звездность». Однако простые люди буквально боготворили актеров, певцов и спортсменов — они были предметом национальной гордости и любви миллионов зрителей и болельщиков. Время бежит неумолимо, на смену прежним кумирам приходят юные звезды, и зачастую это дети и внуки культовых личностей.

AdMe.ru решил выяснить, как живут и чем занимаются потомки самых знаменитых людей СССР. Оказалось, что многие из них очень красивы и невероятно талантливы.

1. Анатолий и София Евдокименко, внуки Софии Ротару

София Михайловна Ротару — гордая бабушка двоих взрослых внуков. Анатолию Евдокименко 24 года, он студент лондонского Центрального колледжа искусства и дизайна имени Святого Мартина. София Евдокименко — младшая внучка Софии Ротару. Ей всего 17, но это не мешает девушке уже сейчас покорять модные подиумы, а еще участвовать в фотосессиях и рекламных кампаниях. Знаменитая певица часто делится фотографиями успешных внука и внучки на своей официальной странице в Instagram.

2. Александр Цой, сын Виктора Цоя

Александр Цой — единственный сын музыканта. Александру 33 года, он разносторонний человек, работал во многих областях: занимался дизайном, журналистикой и даже программированием, но был не слишком публичен. Однако сейчас он является солистом российской рок-группы «Ронин». Ознакомиться с синглом коллектива можно по ссылке.

www.adme.ru

Знай наших: самые красивые дети российских звезд

Трогательные кадры юных наследников громких фамилий

Наблюдать за подрастающим поколением звездных семейств всегда любопытно – тем более когда они совсем еще крохи. ELLE не перестает умиляться звездным отпрыскам и представляет их чудесные фото, которые точно поднимут вам настроение.

Вера и Маргарита Бондарчук

Младшее поколение клана Бондарчуков – внучки Федора и Светланы Вера и Маргарита – ежедневно появляются в аккаунте их мамы Таты. Татиана Бондарчук души не чает в своих дочерях и постоянно придумывает им милые прозвища: Верушка, Маргоша, «бусеныш», «бондарчучики». Глядя на малюток, на ум и впрямь приходят только ласкательные имена!

Вера и Маргарита Бондарчук

Тата Бондарчук с дочерьми

Вера Бондарчук

Тата Бондарчук с дочкой Маргаритой

Тата Бондарчук с дочкой Верой

Лидия и Вера Чистяковы

Наталья Ионова-Чистякова называет маленьких дочек не иначе, как «mini me». Трехлетняя Вера и восьмилетняя Лидия и впрямь – мамины копии. На днях юные леди вместе с певицей впервые вышли в свет, посетив скачки «Гран-При Радио Monte Carlo». В своих соломенных шляпках и кружевных платьицах девочки произвели настоящий фурор и на трибуне болельщиков, и в аккаунте Глюк’oZы в Instagram.

Наталья Ионова-Чистякова с дочерьми Лидией и Верой

Анджелина Смерфит

Трехлетняя дочка телеведущей Виктории Бони – ну просто загляденье. Впрочем, с такими генами иначе и быть не могло. О новых успехах и умениях крохи пока можно судить только по маминому Instagram, где иногда появляются трогательные фото Анджелины-Летиции. Отметим, что они заслуживают не менее восторженных комментариев, чем снимки ее звездной мамы.

Виктория Боня с дочкой Анджелиной

Анджелина Смерфит

Анджелина Смерфит

Алекс Смерфит с дочерью

Анджелина Смерфит

Алекс Смерфит с дочерью

Виктория Боня и Алекс Смерфит с дочерью

Алиса Юнусова

Годовалая дочь короля российского хип-хопа Тимати Алиса – настоящая папина дочка. Говорить пока не умеет, зато пальчики сплетает, как настоящая рэп-звезда. Кроху и одевают соответственно: в ее гардеробе нет места рюшам и бантикам (редкие платья – для торжественных случаев), все больше майки, кроссовки и бомберы. В общем поклонников в сети у Алисы не счесть, а ведь малютка едва научилась ходить. То ли еще будет!

Тимати с дочерью Алисой

Алина Белькевич и Моника Чернявская

Анна Седокова постоянно курсирует между Москвой и Калифорнией — там живут ее дочери Алина и Моника. Фотографиями девочек певица делится при любой возможности. Младшая дочь звезды 3-летняя Моника — мамина копия. Как считаете?

Алина Белькевич и Моника Чернявская

Моника Чернявская

Алина Белькевич (справа) с подругой

Моника Чернявская

Анна Седокова с дочерьми

Соня Войченко и Сара Киперман

Дочери другой экс-солистки группы «ВИА Гра» – Веры Брежневой – тоже во всем стараются походить на маму. Старшая Соня мечтает стать актрисой и даже начала делать первые шаги в профессии, снявшись в американском сериале «Дневники вампира». Девочка внешне удивительно похожа на певицу и уже пользуется успехом у юных кавалеров. Шестилетняя сестра Сони, Сара, на снимках мамы мелькает пока не так часто, но это лишь вопрос времени.

Вера Брежнева с дочерью Сарой

Вера Брежнева с дочерью Соней

Сара Киперман

Соня Войченко

Нина Ургант

Иван Ургант привык хранить в тайне все подробности семейной жизни, поэтому дочь Нину крайне редко выводит в свет и снимками ее делится лишь один раз в году – в день ее рождения. На днях в честь семилетия дочери шоумен запостил фото подросшей наследницы, и это традиционно вызвало небывалый восторг у подписчиков. Удержаться от комментария о том, что Нина и Иван похожи как две капли воды, не смог никто. Но ведь и правда, папина дочка!

Нина Ургант

Нина Ургант

Наталья Кикнадзе с дочерью Ниной

Нина Ургант

Эрика и Нина Ургант

Иван Ургант с дочерьми Эрикой и Ниной

www.elle.ru

Дети российских знаменитостей, которые красотой затмят звездных родителей

Дети знаменитостей часто вбирают лучшие черты звездных родителей. Кроме того, они нередко добиваются большого успеха и могут даже затмить известных пап и мам как минимум своей красотой. 

Кто-то идет по стопам родителей, кто-то становится моделью или блогером, а кто-то и вовсе ведет непубличную жизнь, но каждый наследник людей с именем заслуживает отдельного внимания.

Дочь Сергея Жукова и Елены Добындо — Александра

Совершеннолетняя дочь певца уже давно живет с мамой в США, а сам Жуков и опомниться не успел, как Саша прошла путь от маленькой девочки до очаровательной леди. Кроме Александры, у Сергея есть еще трое детей от второй жены.

Сын Натальи Сенчуковой и Виктора Рыбина — Василий

Пока все сравнивают Василия с Джонни Деппом, он строит карьеру в музыкальной отрасли, став барабанщиком в рок-группе. В детстве парень увлекался карате и завоевал десятки медалей, но после многочисленных травм был вынужден забросить любимое дело.

https://www.instagram.com/p/Bez7gfdlQD0/

Дочь Анны Седоковой — Алина

Алина провела большую часть детства в Лос-Анджелесе и лишь недавно перебралась в Москву. Дочь Седоковой, которая стала знаменитостью Инстаграма, пока еще думает над будущей профессией. Не исключено, что Алина может стать адвокатом.

Дочь Валерия и Виолетты Сюткиных — Виола

Виола мечтает стать режиссером, занимается вокалом, играет на фортепиано, пишет песни и участвует в театральных постановках.

Дочь Григория Лепса и Анны Шаплыковой — Ева

Ева Лепсверидзе, о красоте которой невозможно молчать, учится на факультете международной журналистики и с детства мечтает сыграть главную роль в фильме. Кроме того, Ева поет в группе Cosmos Girls, но пока песни коллектива можно пересчитать на пальцах одной руки.

Сын Олега Газманова и Марины Муравьевой — Филипп

Приемный сын Газманова делает успешные шаги в качестве фотомодели, в чём ему помогают внушительные бицепсы и поддержка отца. Между тем, в детстве Филипп пытался заниматься музыкой, но после откровенного разговора с Олегом понял, что вокальных данных ему не хватает.

Дочь Юлии Волковой — Виктория

14-летняя дочь бывшей солистки группы «t.A.T.u.» проявляет интерес к пению и мечтает стать актрисой.

Дочь Ивана Урганта и Натальи Кикнадзе — Эрика

С каждым днем приемная дочь Ивана Урганта становится всё красивее и женственнее. Сейчас Эрике Кикнадзе 19 лет, девушка планирует получать образование в США.

Дочь Валерии и Александра Шульгина — Анна

Анна Шульгина, пожалуй, самая известная из детей Валерии. В свои 26 Анна уже стала известной актрисой и певицей, причем девушка самостоятельно снимает клипы и пишет тексты для своих песен.

Сын Наталии Водяновой — Лукас

У красавицы Водяновой пятеро детей, и было вполне ожидаемо, что кто-то из них пойдет по стопам матери. Пока что 17-летний Лукас лишь делает первые шаги на модельных подиумах, вполне возможно, что это лишь временное увлечение.

Дочь Ларисы Гузеевой и Игоря Бухарова — Ольга

19-летняя Ольга Бухарова делает карьеру в модельном бизнесе, причем не стесняется участвовать в фотосессиях топлес. Уже сейчас девушка живет отдельно от матери и делает всё возможное, чтобы добиться успеха самостоятельно.

Дочь Тины Канделаки и Андрея Кондрахина — Мелания

Мелания Кондрахина — одна из немногочисленных детей знаменитостей, которые не любят публичности. Как говорит Тина, дочь редко позволяет выкладывать свои фотографии в Инстаграме. Пока что 19-летняя девушка спокойно учится на факультете искусств в МГУ и лишь мечтает о карьере по творческой специальности.

Как видишь, дети знаменитостей отказываются жить на родительские деньги и хотят строить собственные карьеры, пусть и не без помощи знаменитых отцов и мам. Остается только пожелать им удачи в их начинаниях!

ofigenno.com

Звездные дети знаменитых родителей (30 фото) » Триникси

Предлагаю вам познакомиться с известными людьми,
чьи предки тоже были очень знаменитыми.
Читаем далее.

Дед и внук – Федор Шехтель, архитектор, живописец, график, сценограф,
один из наиболее ярких представителей стиля модерн в русском и европейском зодчестве
и Вадим Тонков – Вероника Маврикиевна из эстрадного дуэта «Вероника Маврикиевна и Авдотья Никитична».

Отец, мать и сын – Валерий Носик («Стряпуха», «Операция «Ы» и другие приключения Шурика», «Большая перемена»),
Мария Стерникова («Нежность», «С любимыми не расставайтесь», «Гостья из будущего»)
и Александр Носик («Каменская», «Марш Турецкого», «Возвращение Мухтара», «Воротилы»).

Отец и дочь – Юрий Гагарин, первый космонавт
и Елена Гагарина, генеральный директор музея «Московский Кремль».

Отец и сын – Игорь Ясулович («Бриллиантовая рука», «Отцы и деды», «Однажды двадцать лет спустя»,
«По законам военного времени», «Гостья из будущего», «Петербургские тайны», «Брежнев»)
и Алексей Ясулович («Отцы и деды», «Однажды двадцать лет спустя», «По законам военного времени», «Дезертир»).

Отец, мать и дочь – Владимир Меньшов, режиссер фильмов «Розыгрыш», «Москва слезам не верит»,
«Любовь и голуби», «Ширли-мырли», Вера Алентова («Москва слезам не верит», «Время желаний»,
«Завтра была война», «Ширли-мырли», «Зависть богов»)
и Юлия Меньшова («Разборчивый жених», «Действуй, Маня!», «Бальзаковский возраст, или все мужики сво…»).

Юля с отцом на съемках фильма «Любовь и голуби», 1983 год.

Мать и сын – Наталья Кустинская («Три плюс два», «Королевская регата», «Иван Васильевич меняет профессию», «Вечный зов»)
и Дмитрий Егоров, исполнитель главной роли в фильме Ролана Быкова «Чучело»). Умер в 2002 году.

Отец и дочь – Марк Новицкий из эстрадного дуэта «Миров и Новицкий»
и Татьяна Новицкая («Кот в мешке», «Кин-дза-дза!», «Забытая мелодия для флейты», «Убить дракона», «Аферисты»).
Скончалась от диабета в 2003 году.

Отец, мать и дочь – Виталий Коняев («Чистое небо», «Тишина», «Щит и меч», «Вариант «Омега»),
Нина Дробышева («Два капитана», «Отцы и дети», «Чистое небо»)
и Елена Дробышева («Катенька», «Следствие ведут ЗнаТоКи. Мафия», «Казус Кукоцкого»).

Отец и дочь – Сергей Наровчатов, поэт
и Ольга Наровчатова
(«Алешкина любовь», «Евдокия», «Прощайте, голуби!», «Хотите — верьте, хотите — нет…», «Королевская регата»).

Дед, отец, сын и внук – Иосиф Сталин, Василий Сталин
и Александр Бурдонский, режиссер-постановщик Центрального академического театра Российской армии.

Отец и сын – Николай Еременко-старший и Николай Еременко-младший.

Отец и сын – Надир Малишевский («Поединок», «Екатерина Воронина», «Доживем до понедельника», «Чиполлино»)
и Сергей Малишевский («Освобождение», «Лето рядового Дедова», «Красное и черное»).
Мастер озвучания. Дублировал Ивара Калныньша в фильмах «Театр», «ТАСС уполномочен заявить»,
«Тайна виллы «Грета», «Маленькие трагедии», «Личной безопасности не гарантирую».

Отец и дочь – Гидон Кремер, советский и латвийский скрипач и дирижер
и Лика Кремер, актриса и телеведущая. В возрасте пяти лет снялась в фильме Ильи Фреза «Карантин».

Лика с Евгенией Симоновой на съемках картины «Карантин», 1982 год.

Отец и дочь – Владимир Протасенко («Бег», «Джентельмены удачи», «Мимино», «Ты — мне, я – тебе»)
и Анастасия Минцковская, певица.

Отец и сын – Борис Владимиров (Авдотья Никитична из эстрадного дуэта «Вероника Маврикиевна и Авдотья Никитична»)
и Михаил Владимиров («Каменская», «Жара», «9 рота», «ДМБ», «Даун Хаус»).

Отец и дочь – Алиса и Бруно Фрейндлих.

Мать и сын – Ада Войцик, первая жена режиссера Ивана Пырьева
(«Кукла с миллионами», Семья Оппенгейм», «Мечта», «Дело № 306», «Разные судьбы»)
и Эрик Пырьев, сын Ады Войцик и Ивана Пырьева. Актер, режиссер.
Снимался в фильмах «Иван Грозный» и «Василий Суриков».

Отец и сын – Иван Любезнов («Богатая невеста», «В шесть часов вечера после войны», «Доброе утро», «Летучая мышь»)
и Михаил Любезнов («Адам женится на Еве», «Здравствуйте, я ваша тетя!»).
В 1981 году покончил жизнь самоубийством.

Отец и дочь – Никандр Ханаев, народный артист СССР, солист Большого театра
и Евгения Ханаева («Монолог», «Розыгрыш», «По семейным обстоятельствам», «Блондинка за углом»).

Отец и сын – Михаил и Кирилл Козаковы.

Отец и дочь – Юрий Назаров («Андрей Рублев, «Даурия», «Зеркало», «Земля Санникова», «Маленькая Вера»)
и Татьяна Назарова («Мальчики», «Однажды двадцать лет спустя», «Вход в лабиринт», «Твоя воля, господи!»).

Отец и сын — Николай Гриценко («Большая семья», «Шведская спичка», «Анна Каренина», «Семнадцать мгновений весны»)
и Денис Кмит («Цыган», «Спортлото-82», «Ка-ка-ду»).
Усыновлен актером Леонидом Кмит, которого и считает своим отцом.

Отец и сын – Николай Волков-старший ( «Старик Хоттабыч», «Алые паруса», «Начальник Чукотки», «Двенадцать месяцев»)
и Николай Волков-младший («Семнадцать мгновений весны», «Сиццилианская защита», «Впервые замужем»).

Отец и сын — Владимир Самойлов («И снова утро», «Свадьба в Малиновке», «Тени исчезают в полдень»)
и Александр Самойлов («Романс о влюбленных», «Сицилианская защита», «Две судьбы», «Зоя»).

Отец и дочь – Сергей Мартинсон («Золотой ключик», «Свадьба», «Алые паруса», «Собака Баскервилей», «И жизнь, и слезы, и любовь…»)
и Наталья Мартинсон («Странные взрослые», «По семейным обстоятельствам», «Вам и не снилось»).

Отец и сын – Донатас Банионис («Мертвый сезон», Солярис», «Приключения принца Флоризеля»)
и Раймундас Банионис («Пятерка отважных», «Пятнадцатая весна», «Солярис»).

Мать и дочь – Евгения Поплавская («Три тополя на Плющихе», «Помни имя свое», «Переходный возраст»)
и Яна Поплавская («Про Красную Шапочку», «Суета сует», «Васса», «Узник замка Иф»).

Отец и сын – Осип Абдулов («Остров сокровищ», «Свадьба», «Светлый путь», «Свинарка и пастух»)
и Всеволод Абдулов («Вооружен и очень опасен», «Место встречи изменить нельзя», «Трест, который лопнул»).

Отсюда

trinixy.ru

Как выглядят и кем стали дети самых известных советских актеров (48 фото)

Детям актеров бывает сложно. С одной стороны им уже протоптана дорожка на сцену, но их будут вечно сравнивать со знаменитыми родителями. С другой стороны, тяжело вырваться из привычного окружения и найти новую дорогу в жизни. Давайте познакомимся с детьми известных советских актеров, посмотрим как у них сложилась жизнь.

Филипп Янковский. Сын актеров Олега Янковского и Людмилы Зориной впервые снялся в 1974 году в фильме «Зеркало» Андрея Тарковского. А его первой взрослой ролью стала роль в «Сентиментальном путешествии на картошку».

Филипп снял около 150 видеоклипов, а также построил успешную режиссерскую карьеру.

Андрей Леонов. Сын народного артиста СССР Евгения Павловича Леонова. В 1972 году, в возрасте 13 лет, Андрей получил свою первую роль в фильме «Гонщики», а в 1979 окончил Высшее театральное училище имени Б. В. Щукина при театре им. Евг. Вахтангова.

С тех пор постоянно играет в кино и в театре, а также работает на телевидении.

Кстати, его сын от первого брака — Евгений Андреевич Леонов, живущий в Швеции с 10 лет, также окончил театральный институт в Стокгольме.

Елена Папанова родилась в семье актера Анатолия Папанова и актрисы Надежды Каратаевой. После школы девушка решила пойти по стопам родителей и поступила в ГИТИС.

С 1976 года играет в театре, а в 2010 году актриса исполнила роль учительницы русского языка и литературы в скандальном телесериале «Школа».

Максим Никулин. Сын Юрия Никулина по стопам отца идти не собирался, а в 1972 году поступил на факультет журналистики МГУ. Работал в «Последних известиях», в Главной редакции всесоюзной радиостанции «Маяк», а с 1986 года — на Центральном телевидении.

В 1997 году после смерти отца Максим занял его место, став генеральным директором и художественным руководителем Московского цирка на Цветном бульваре, который был назван именем Юрия Никулина.

Наталья Вицина. Дочь Георгия Вицина унаследовала его талант, но не актерский, а художественный.

Именно отец направил Наталью по художественной линии. Гордился, что она создавала киноплакаты к фильмам «Неоконченная пьеса для механического пианино», «Ирония судьбы, или С легким паром!», ко многим зарубежным картинам.

Антон и Николай Моргуновы. В 1966 в семье актера Евгения Моргунова родился сын Антон, и в 1972 году — сын Николай.

Младший сын Николай погиб совсем молодым в автоаварии — в 26 лет он заснул за рулем. О старшем сыне информации мало, но некоторые издания писали, что он не работал и жил с матерью.

Денис Евстигнеев. Сын актера Евгения Евстигнеева и актрисы и режиссера Галины Волчек окончил операторский факультет ВГИКа.

В качестве оператора работа над многими фильмами, а в 1994 году Денис дебютировал в качестве режиссера, выпустив фильм «Лимита», а в 1999 поставил фильм «Мама».

Мария Селянская. Дочь Евгения Евстигнеева от второго брака. Выпускница Школы-студии МХАТ, по окончании которой в 1987 году начала работать с Театре-студии «Современник-2», где сыграла ряд ведущих ролей в спектаклях.

С 1990 года — актриса Московского театра «Современник», сейчас играет мало.

Сергей Новиков. Сын актера Бориса Новикова (на фото) в 20 лет повредился рассудком и стал недееспособным. После того, как умерли родители, он жил в элитной квартире на Котельнической набережной под опекой настоятеля одного храма.

Но в один момент Сергей исчез. Спустя много времени он был обнаружен в Тверской области в бараке среди таких же несчастных жертв квартирной мафии. Своей квартиры он лишился и сейчас находится в психиатрической больнице имени Кащенко.

Дмитрий Егоров. Сын актрисы Натальи Кустинской, который известен прежде всего по фильму «Чучело», в котором сыграл Диму Сомова. Родители были против того, что он пошел в актерскую профессию. Мальчик послушался.

В школе он был отличником, прекрасно знал английский язык, окончил экономический факультет МГИМО и к шоу-бизнесу больше не возвращался.

20 октября 2002 года Дмитрий Егоров вышел прогуляться и не вернулся. Матери позвонили из милиции и сказали, что он умер. Причина его смерти так и осталась вопросом.

Дмитрий Самойлов. Актриса Татьяна Самойлова после рождения сына вскоре развелась с мужем и постоянно разъезжала по гастролям. Чтобы не брать с собой малыша, она отдала сына в интернат, откуда потом его забрала мать артистки.

Дмитрий вырос и, учась в столичном медицинском институте, познакомился со своей будущей женой — американкой, с которой эмигрировал в США, где продолжил обучение и остался. Работает рентгенологом. На этом общение матери и сына закончилось.

Филипп Смоктуновский. Сын Иннокентия Смоктуновского стал переводчиком научно-фантастической литературы.

Мария Смоктуновская стала балериной, работает в Музее МХАТа.

Всеволод Зиновьевич Новиков. Сын Зиновия Гердта взял фамилию матери. Он выбрал научную стезю — стал теплофизиком, кандидатом технических наук.

Сергей Шестаков. Сын актрисы Ии Саввиной родился со страшным диагнозом — синдромом Дауна, но, несмотря на это, актриса всю жизнь посвятила его воспитанию.

Благодаря усилиям матери Сергей прекрасно рисует, читает стихи, играет на пианино, знает английский и даже получил высшее образование. Обычно люди с синдромом Дауна живут не больше 40 лет, но Сергей уже приближается к 60.

Екатерина Куравлева. Дочь Леонида Куравлева (хорошо,что он живой) окончила Щукинское училище, но от карьеры актрисы отказалась.

Сыграв несколько ролей в кино, Екатерина стала психотерапевтом.

Василий Куравлев. Сын актера в юности мечтал стать теннисистом, но в 2000 году окончил Московский автодорожный институт. Ныне — кандидат экономических наук, с 2004 года работает в РУДН по финансовой части.

Владимир Тихонов. Сын артистов Нонны Мордюковой и Вячеслава Тихонова, который также стал актером.

Умер 11 июня 1990 года в Москве от сердечной недостаточности, вызванной, по версии врачей, передозировкой наркотиков.

Анна Тихонова. Дочь Вячеслава Тихонова от второго брака также стала актрисой.

В 2009 году семьей актера вместе с ветеранами разведки был основан благотворительный Фонд Вячеслава Тихонова. После кончины отца Анна стала его директором.

Марьяна Быкова. Дочери Леонида Быкова с матерью после смерти актера восемь лет пришлось скитаться по России. Затем они перебрались в Харьков. В 1997 году Марьяна получила должность редактора на киностудии им. Довженко и место в общежитии.

Елена Пуговкина. Дочь Михаила Пуговкина родилась в его первом браке. Когда девочке исполнилось четыре месяца, ее увезли в деревню к бабушке в Смоленск, где она воспитывалась до окончания школы. Получив аттестат, она приехала в Москву, где ее устроили в общежитие. Потом она получила квартиру, вышла замуж, вырастила сына…

После смерти актера в прессе постоянно мелькали заявления Елены поводу того, что ее лишила наследства третья супруга Пуговкина, которая в свою очередь вину отрицает.

Нуне Мкртчян. Дочь Фрунзика Мкртчяна погибла в Аргентине, в автокатастрофе. Хотя, существует версия, что она умерла в послеоперационный период (рак шейки матки) от закупорки тромбом.

Вазген Мкртчян. Сын актера страдал от наследственного психического заболевания, передавшегося от матери и скончался в 2003 году.

Алена Яковлева. Дочь от первого брака одного из самых популярных советских актеров — Юрия Яковлева, тоже стала актрисой, причем весьма успешной.

Мария Козакова. Внучка Юрия также стала актрисой.

Алексей Яковлев. Сын актера от второго брака — актер, режиссер, сценарист и бизнесмен.

Антон Яковлев. Сын Юрия Яковлева от третьей супруги — режиссер, актер, сценарист.

Елизавета Соломина. 32-летняя дочь Виталия Соломина — актриса, продюсер, жена режиссера Глеба Орлова.

Анастасия Соломина. Старшая дочь известного актера окончила школу при ансамбле Игоря Моисеева и работает в этом коллективе.

ribalych.ru

Линекс капли для детей: инструкция по применению

Капли для детей Линекс рекомендованы детям начиная с рождения. Это биологически активная добавка к пище, которая улучшает процесс пищеварения. В составе препарата имеются полезные пробиотики — бифидобактерии Bifidobacterium animalis subsp. lactis (BB-12).

Линекс — инструкция по применению для детей

Приобретая детские капли линекс, даже если препарат был назначен врачом, необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией к этому лекарству. В данном вкладыше содержится вся необходимая информация о показанных дозировках, способах приема, побочных реакциях, а также особые указания, о которых, возможно, забыл сообщить доктор.

Линекс назначается для лечения дисбактериозов и в профилактических целях для улучшения состояния кишечной микрофлоры.

Благодаря этому лекарству можно добиться нормализации пищеварения и предотвратить обезвоживание.

В грудном возрасте погрешности в питании матери могут отразиться на работе ЖКТ ребенка. Зачастую пищеварение страдает и при переводе малыша на искусственное питание. Проявляется это следующим образом:

1. Поздно формируются зубы.
2. Младенец плохо прибавляет в весе.
3. Медленнее происходит зарастание родничка.

Поэтому прием Линекса порой бывает просто необходим для ребенка.

Основные отличительные особенности Линекса в каплях:

1. Препарат выступает в качестве биологически активной добавки.
2. Помимо бифидобактерий препарат содержит также лактобактерии и энтерококки.
3. Линекс способен помочь организму самостоятельно начать выработку аскорбиновой кислоты, что повышает защитные механизмы организма.

Препарат назначают при подозрении на дисбактериоз, который проявляется следующим образом:

1. Нарушение стула.
2. Присутствие тошноты и рвоты.
3. Частые срыгивания или отрыжки у старших детей.
4. Боль в животе.
5. Аллергические проявления на коже.

Состав и действие

В состав лекарства входят полезные микроорганизмы, которых может не хватать в кишечнике в результате дисбактериоза. Средство выпускается в виде флакона с капельницей объемом 8 мл. Также в составе лекарственного препарата имеются и другие полезные вещества, основные из которых:

1. Токоферол.
2. Лимонная кислота.
3. Масло подсолнечное.

Показаны капли для приема внутрь с целью лечения и профилактики кишечных нарушений.

Основными функциями Линекса являются:

1. Антибактериальное воздействие на кишечную микрофлору.
2. Повышение иммунной системы.
3. Участие в выработке витаминов.
4. Оказание помощи в обменных процессах желчных пигментов.

Нельзя использовать капли самостоятельно, понадобится консультация врача и ознакомление с инструкцией по применению.

Как принимать и дозировка для детей

Пробиотик принимается вместе с пищей. Капли допустимо добавлять в молоко или другие молочные напитки, только не горячие. Перед применением флакон хорошо встряхивается.

Новорожденным и детям старше можно давать по 6 капель в сутки во время еды. В таком возрасте крайне необходимо следить за тем, чтобы суточная доза не была превышена.

Курс приема длится 28 дней. В течение года возможен повторный прием препарата.

Как принимать Линекс детям

Жидкость для разведения должна быть теплой, но не горячей. Капли можно размешивать в молоке, компоте, чае и принимать вместе с пищей. Если напиток будет горячей, то есть выше 35 градусов, то все полезные бактерии препарата уничтожатся.

Если ребенок принимает антибактериальные средства, то Линекс можно давать только через три часа после приема антибиотика. В любом случае этот вопрос необходимо уточнить у врача.

Дети, у которых долгое время присутствует повышенная температура, жидкий стул со слизью и наблюдаются симптомы обезвоживания, должны повременить с приемом Линекса до того момента, как их осмотрит доктор и сделает заключение.

После двух лет дети могут переходить на другие формы Линекса — порошок или капсулы.

Когда нельзя давать новорожденным

Организм каждого человека индивидуален и новорожденные дети в этом не исключение. Может случиться так, что из-за личной непереносимости компонентов лекарства организм малыша не будет его воспринимать должным образом. Кроме того, разовьются побочные реакции, которые чаще всего проявляются запорами и аллергиями. В этом случае в срочном порядке Линекс исключается из применения, а родители обращаются за помощью к врачу.

Противопоказания и возможные побочные действия

Несмотря на то что в целом лекарство переносится малышами хорошо, бывают и исключения при его приеме.

Противопоказанием может послужить гиперчувствительность ребенка к отдельным компонентам медикамента. В основном такое состояние проявляется аллергическими реакциями, зудом и кожной сыпью. В составе данного средства присутствует белок коровьего молока, поэтому если у малыша наблюдается непереносимость лактозы, то препараты Линекса ему противопоказаны.

Если у малыша имеется сахарный диабет, относительно приема капель стоит уточнить у лечащего врача.

Также препарат может быть противопоказан при обнаружении в кале примеси крови и слизи.

Данных о передозировке Линексом в виде капель до сегодняшнего дня не поступало. Лекарство настолько безопасно, что даже если родители слегка превысили дозировку, особого вреда для организма ребенка не будет.

Многие врачи советуют во время лечения Линексом ограничить потребление молочных продуктов и грубой пищи.

Консультация доктора относительно дальнейшего приема Линекса понадобится в таких ситуациях:

1. При наличии высокой, выше 38,5 градусов, температуры.
2. При наличии кровяных и слизистых образованиях в фекалиях малыша.
3. Если диарея длится больше суток и сопровождается обезвоживанием, сильными болями в животе и снижением массы тела.
4. Если у ребенка имеются хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, эндокринного плана или иммунодефицита.

Аналоги препарата

Аналогов у Линекса много, они могут быть похожи по составу, но отличаться по цене. Наиболее дешевым аналогом считается Нормобакт, хотя его состав отличен от Линекса. В состав этого препарата входят лактобактерии и пребиотик.

К другим похожим средствам можно отнести:

1. Максилак бэби — это лекарство можно давать детям с 4 месяцев.
2. Бифиформ бэби — его дают с рождения, но лекарство не имеет в своем составе пребиотика.
3. Бифиформ малыш — этот препарат показан с годовалого возраста.
4. Примадофилус детский — назначается с самого рождения.

Полного аналога Линексу пока не существует. Имеются лекарства со схожим эффектом. Если родители сочли нужным заменить препарат на другой с похожим действием, следует оповестить об этом лечащего врача и выслушать его мнение. Стоит также знать о том, что результат будет достигнут только после регулярного лечения, без перерывов

Применение Линекса поможет справиться с нарушениями пищеварения у вашего ребенка. Однако, использовать его нужно аккуратно, согласно инструкции и предписаниям врача, чтобы не нанести вред малышу.

detizdrav.ru

инструкция по применению для новорожденных, капли 8 мл

Когда младенец появился на свет, его ранее стерильный кишечник начинает заполняться микроорганизмами, важными для пищеварения. Их называют кишечной флорой. Однако случается, что процесс заселения полезными бактериями нарушается. И тогда у малютки появляются разные проблемы с животиком, изменения стула и болезненные ощущения.

Чтобы устранить такие неприятности, нередко назначают пробиотики. Одним из популярных лекарств такой группы является Линекс. Но можно ли давать данный препарат новорожденному и как правильно это делать? Давайте разбираться.

Состав и действие

Основными активными компонентами Линекса являются полезные для кишечника микроорганизмы, представленные в препарате в высушенном виде. В зависимости от формы в Линексе могут содержаться такие бактерии:

1. Bifidobacterium infantis
2. Bifidobacterium animalis
3. Lactobacillus acidophilus
4. Enterococcus faecium

Они после попадания в детский кишечник, заселяют его стенки и активно размножаются. В результате число полезных представителей кишечной флоры растет, а их продукты жизнедеятельности делают реакцию кишечника более кислой, что неблагоприятно сказывается на условно-патогенных и болезнетворных микробах.

Кроме того, бактерии из Линекса:

• Вырабатывают вещества с антибактериальным действием.
• Принимают участие в синтезе витаминов.
• Участвуют в обмене желчных пигментов.
• Повышают реактивность иммунитета.

Формы выпуска

Линекс, который дают детям, выпускают в нескольких формах:

1. Капли 8 мл Линекс для детей. Данная форма пробиотика содержит бифидобактерии, подсолнечное мало, мальтодекстрин, сахарозу, аскорбат натрия, лимонную кислоту и токоферол. Она выпускается во флакончиках, оснащенных дозатором-капельницей.
2. Порошок Линекс для детей. Такой пробиотик продают в порционных пакетах-саше, в каждом из которых содержится белый порошок с бифидобактериями, дополненными мальтодекстрином.
3. Капсулы Линекс. Такая форма пробиотика содержит три вида бактерий в порошке, упакованном в желатиновые белые капсулы. Помимо микроорганизмов в капсулах содержится крахмал, стеарат магния и лактоза.
4. Капсулы Линекс Форте. Отличием такого капсулированного варианта Линекса является содержание лишь двух видов микроорганизмов, но в увеличенном количестве. Результатом применения является более быстрое заселение кишечника и сокращение приемов препарата в сутки.

Для новорожденных лучшей формой является Линекс для детей в каплях — он прекрасно подходит для малышей, которые еще не умеют глотать твердую пищу. Он отлично подходит маленьким детям с формирующейся микрофлорой. Продукт не содержит лактозы, пальмового масла, глютена. В состав входят бифидобактерии BB-12, которые максимально похожи на те, что содержатся в грудном молоке.

Показания

Инструкция к любой форме Линекса разрешает применять такое медикаментозное средство у новорожденных с первых их дней жизни. Препарат могут выписать:

• При нарушении стула. Этот симптом нередко появляется при дисбалансе кишечной флоры. У крохи может наблюдаться запор, зеленоватый стул, понос, кал со слизью и другие проблемы.
• При переходе на искусственное вскармливание. Особенно часто Линекс назначают младенцам, которые родились раньше срока или долго пребывали в роддоме, что стало препятствием для грудного вскармливания. И чтобы заселить кишечник нужной флорой, таким малышам выписывают пробиотик.
• При коликах. Зачастую они начинают беспокоить кроху с 2-3-месячного возраста, но у некоторых младенцев колики бывают и в периоде новорожденности.
• При лечении антибактериальными средствами. Линекс может назначаться и одновременно с курсом антибиотика для профилактики пищеварительных расстройств (при этом лекарство принимают с разницей во времени минимум 3 часа), и после такого лечения, если появились проблемы с пищеварением.

Когда нельзя давать новорожденным

Препарат противопоказан при наличии непереносимости любого его компонента. Линекс не назначается малышам, которые не переносят молочные продукты, поскольку препарат включает лактозу (речь идет о капсулах). Если у младенца имеются проблемы с углеводным обменом, например, непереносимость галактозы, ему противопоказаны капсулы Линекс Форте, поскольку в них содержатся углеводы.

Во всех вышеперечисленных ситуациях можно применять Линекс для детей в каплях или в порошке.

Инструкция по применению

Дозировка для новорожденных

В зависимости от формы выпуска младенцам первого месяца жизни рекомендуются такие разовые дозы препарата:

Как разводить

• Если используется Линекс в саше, то упаковку аккуратно разрывают, содержимое высыпают в ложку, а затем смешивают со сцеженным женским молоком, водой или смесью. Суспензия готовится перед тем, как лекарство дают крохе. Хранить разведенный порошок не рекомендуется.
• Если малышу дают препарат в капсуле, ее следует вскрыть, после чего размешать содержимое с небольшим количеством жидкости и дать крохе. Капли Линекс в нужном количестве добавляют к молочному или немолочному напитку, после чего дают ребенку. Важно не забывать, что Линекс не смешивают с горячим питанием для ребенка или горячим напитком.

Как давать

Лекарство дают во время кормления или сразу после него. Порошковую форму Линекса, препарат в каплях или содержимое капсулы Линекс Форте дают 1 раз в день. Обычные капсулы Линекса дают трижды в день. Длительность применения определяется причиной назначения пробиотика, но зачастую Линекс выписывают курсом 2-4 недели.

Отзывы

Немало врачей выступает против назначения Линекса после рождения, считая, что формирование микрофлоры должно происходить естественным путем и маме лучше сосредоточиться на своем питании и правильном грудном вскармливании, а если кроха-искусственник, то вместо использования пробиотиков лучше подобрать подходящую кисломолочную смесь.

Как врачи, так и родители отзываются о Линексе по-разному. У препарата есть свои сторонники как среди педиатров, назначающих средство маленьким пациентам в основном при антибиотикотерапии, так и среди мам и пап, заметивших улучшение состояния малыша после приема такого пробиотика. Однако встречаются и отрицательные отзывы, когда родители заявляют, что длительное применение Линекса не привело к заметному результату и довольно дорогое лекарство оказалось неэффективным.

Аналоги

У Линекса, как и у многих других лекарственных препаратов, есть свои аналоги. Нередко они бывают дешевле и эффективнее.Каким препаратом заменить Линекс для ребенка можно посмотреть в следующем видеоролике.

o-krohe.ru

инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги порошка и капель линекс

Линекс для детей представляет собой средство биологической природы, главной функцией которого является регуляция микрофлоры кишечника и заселение его бифидобактериями и лактобактериями. Этот препарат высокоэффективен при дисбактериозе различного происхождения.

Содержание статьи:

Лекарственная форма

Линекс выпускается в нескольких лекарственных формах, но в педиатрической практике применяют чаще всего лекарство в форме порошка и капель.

Капли выпускаются в форме раствора во флаконах объемом 8 мл, оснащенных дозатором в виде капельницы. В состав лекарства входят лакто и бифидобактерии, мальтодекстрин, лимонная кислота, витамин Е, масло подсолнечное.

Порошок выпускается в специальных пакетиках-саше, рассчитанных на 1 прием. Внутри саше содержится кристаллообразная белая масса с бифидобактериями и мальтодекстрином.

Фармакологические свойства

В составе пробиотика находятся живые молочные бактерии, которые в норме присутствуют в кишечнике здорового ребенка, они являются антагонистами болезнетворных микроорганизмов, которые провоцируют различные заболевания.

Лакто и бифидобактерии, размножаясь в кишечнике, стимулируют процессы выработки витаминов группы В, никотиновой кислоты, витамина К, Е, аскорбиновой кислоты и фолиевой кислоты.

У маленьких детей регулярное применение данного препарата улучшает белковый обмен, способствует полноценному метаболизму желчных кислот. Кроме этого входящие в состав лекарства бактерии оказывают на организм следующие действия:

• уменьшают уровень кислотности в кишечнике, за счет чего снижается рост и размножение болезнетворных микроорганизмов;
• стимулируют работу иммунной системы;
• помогают организму быстрее восстановиться после длительной антибиотикотерапии или энтеровирусной инфекции.

Показания к применению

Согласно инструкции Линекс в любой его форме выпуска разрешается давать детям с первых дней жизни. Основными показаниями к назначению лекарственного средства являются:

• нарушение стула у ребенка – запор или диарея;
• примесь слизи в каловых массах, испражнения зеленого цвета с комочками не переваренной пищи;
• период перевода ребенка на искусственное вскармливание или введение прикормов – кишечник малыша не всегда может справиться с возросшей на него нагрузкой;
• выраженные колики у грудничка – малыш кричит, извивается, животик у него твердый и надутый;
• нарушения функции пищеварения;
• период лечения антибиотиками для профилактики или устранения возникших кишечных расстройств.

Противопоказания

Главным противопоказанием к использованию порошка или капель является непереносимость у малыша любого компонента, входящего в состав.

Способ применения и дозировка

Для грудничков первого года жизни наиболее удобной формой является Линекс в каплях – средство легко дать малышу, который еще не пробовал прикорм и не умеет глотать твердую или густую пищу. В состав препарата данной формы не входит глютен, пальмовое масло или лактоза – вещества, которые так часто не переносят дети.

В зависимости от показаний и целей приема препарата дозировка для разного возраста может быть следующей:

• дети до 1 года – по 6 капель 3 раза в день;
• дети от 1 до 3 лет – по 10 капель 3 раза в день;
• дети от 3 до 10 лет – по 15-20 капель 3 раза в день.

Если лекарство назначается в форме порошка, то назначают по 1 саше 2-3 раза в день.

Как разводить порошок?

При использовании препарата в данной лекарственной форме содержимое 1 саше следует аккуратно высыпать в столовую ложку, добавить 1-2 мл чистой кипяченной и охлажденной воды или грудного молока. Получается однородная суспензия, которую готовят непосредственно перед употреблением.
Продолжительность терапии зависит от показаний и особенностей организма, но, как правило, пробиотики рекомендуется принимать не менее 10-14 дней для достижения хорошего эффекта.

Побочные явления

Препарат хорошо переносится пациентами в любой его форме, но у особенно чувствительных детей после приема лекарства могут усиливаться вздутие живота, урчание, отрыжка, а у грудничков – срыгивания.

Передозировка

Случаи передозировки Линексом не были зарегистрированы, но во избежание побочных реакций не следует превышать рекомендованную врачом или в инструкции дозу.

Лекарственное взаимодействие

Начинать прием пробиотиков можно одновременно с антибиотиками или другими лекарственными средствами, губительно влияющими на иммунную систему и кишечную микрофлору.

Не рекомендуется одновременно принимать пробиотики и энтеросорбенты, так как при данном лекарственном взаимодействии эффективность Линекса снижается.

Особые указания

Капли и порошок нельзя запивать горячими напитками или разводить кипятком – это приводит к гибели молочных бактерий и не эффективности препарата.

Диарея, вздутие и другие отклонения в работе органов ЖКТ могут быть сигналом не дисбактериоза, а другого серьезного заболевания, поэтому, если на фоне приема пробиотиков более 3-5 дней понос продолжается или в каловых массах присутствуют прожилки крови, гноя, слизи, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.

Продолжительная диарея у ребенка может привести к обезвоживанию организма, поэтому если стул случается более 5 раз в сутки, то малышу нужно предлагать чаще пить или давать специальные солевые растворы для регидратации организма.

Аналоги препарата

Порошок и капли Линекс имеют ряд аналогов с одинаковым составом, к ним относятся:

• Бифиформ капсулы – для того, чтобы дать лекарство малышу, следует вскрыть капсулу и высыпать ее содержимое в чайную ложку, предварительно добавив несколько капель охлажденной кипяченой воды или материнского молока;
• Биогая флаконы с белым порошком для приготовления суспензии;
• Ацилакт – выпускается в форме свечек для ректального использования, при попадании суппозитории в кишечник полезные бактерии активизируются и нормализуют микрофлору, губительно воздействуя на условно-патогенные микроорганизмы;
• Энтерол – выпускается в форме капсул для приема внутрь или в виде саше-пакетиков, внутри которых высушенные лакто и бифидобактерии. Перед использованием препарата необходимо предварительно развести порошок небольшим количеством воды;
• Лактофильтрум – таблетки для приема внутрь, которые помимо своего основного терапевтического действия (нормализации микрофлоры кишечника и заселения его полезными бифидобактериями) всасывают из кишечника токсические вещества, аллергены, соли тяжелых металлов, и естественным образом выводят их с каловыми массами;

zdorrov.com

Инструкция по применению Линекс для детей капли 8мл

aptekamos.ru

Порошок Линекс для детей: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
  • [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
  • [Ш] Штамм
  • [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
  • [Я] Яд .. Язва желудка

medside.ru

отзывы, инструкция по применению, формы выпуска :: SYL.ru

Практически всех родителей в той или иной степени касались проблемы дисбактериоза и кишечных расстройств у детей разных возрастов. При введении прикорма или смене питания у малышей могут начаться запоры, диарея, колики или случиться несварение желудка. Для нормализации состояния ребенка и устранения этих неприятных проявлений врач назначает препарат из группы пробиотиков. В данной статье речь пойдет об одном из таких лекарств – «Линексе». Мы расскажем о нем, о его влиянии на детский организм, побочных эффектах и схеме приема.

Главными показаниями к применению будут очевидные признаки дисбактериоза. К ним относят проявления типа поноса, запора, диспепсии, вздутия живота, метеоризма, тошноты, отрыжки, боли в нижней части живота. Нередко этот недуг может сопровождаться сыпью на коже. «Линекс» можно принимать одновременно с антибиотиками, что позволит восполнять полезную микрофлору, погибшую в результате действия этих препаратов.

Принцип действия

Всем известно, что далеко не всеми бактериями, которые присутствуют в теле человека, причиняется вред. Есть полезные типы микроорганизмов, у которых с человеческим организмом сложились выгодные симбиотические отношения. В первую очередь это бактерии кишечной микрофлоры. Они потребляют вещества, которые поступают в кишечник, вырабатывают при этом необходимые человеку органические кислоты, аминокислоты и витамины. Кроме того, ими вытесняются многие вредные микроорганизмы, создается на поверхности слизистой кишечника защитный слой и вырабатываются вещества, которые подавляют их размножение. Так полезной микрофлорой кишечника предотвращаются опасные инфекционные болезни.

Для чего принимать препарат

По отзывам, «Линекс» для детей представляет собой комбинированный лекарственный препарат, содержащий три компонента. Эти компоненты являются представителями естественной микрофлоры из разных отделов кишечника. Препарат имеет высокую доказанную эффективность как терапевтическое и профилактическое средство в отношении дисбактериоза различного происхождения, в том числе и спровоцированного приемом антибактериальных препаратов. Медикамент способствует росту полезных кишечных бактерий, которые жизненно необходимы для нормального функционирования кишечника. Данный лекарственный препарат входит в группу пробиотиков, которые содержат живые молочные бактерии. Присутствие этих бактерий в кишечнике здорового ребенка является нормой, поскольку они представляют собой барьер для патогенной микрофлоры, провоцирующей различные заболевания.

Лакто- и бифидобактерии размножаются в кишечнике и стимулируют выработку таких веществ, как витамины группы В, никотиновая кислота, витамины К, Е, аскорбиновая кислота, фолиевая кислота. Применение средства «Линекс» для детей, судя по отзывам, стимулирует обмен белков и полноценный метаболизм желчных кислот. Помимо этого, бактерии, которые входят в состав лекарственного средства, изменяют уровень кислотности, что приводит к уменьшению роста и размножения патогенных микробов. Наличие в составе препарата бифидобактерий обуславливает сдвиг pH в кишечнике в сторону кислой среды с помощью брожения некоторых веществ. Кислой средой угнетается рост патогенной микрофлоры и обеспечивается нормальное функционирование пищеварительных ферментов. Также улучшается работа иммунной системы, что помогает организму быстрее восстанавливаться после приема антибактериальной терапии или инфекций различного рода. Наличие лакто- и бифидобактерий чрезвычайно важно для детского организма, поскольку они способствуют более эффективной переработке белковой пищи и помогают обмену желчных кислот. Это подтверждает к препарату «Линекс» для детей инструкция и отзывы.

Препарат помогает восстановить кишечный биоценоз и нивелирует нежелательные симптомы дисбактериоза. Бифидобактерии ВВ-12 присутствуют в грудном молоке, поэтому они заселяют кишечник младенца сразу после того, как он появился на свет. У детей, пребывающих на естественном вскармливании, около 90% всей микрофлоры представлены именно бифидобактериями. Они безопасны и хорошо переносятся детским организмом. Воздействие этих бактерий способствует постепенному формированию нормальной микрофлоры в кишечнике младенца и создает естественную среду, благоприятную для пищеварительных ферментов.

Форма выпуска

В отзывах о «Линекс» для детей указывается, что препарат выпускается в нескольких лекарственных формах (капсулы, капли и порошок), но педиатры в большинстве случаев при назначении детям младенческого возраста предпочитают лекарство в виде порошка или капель, которые выпускаются специально для маленьких пациентов. Раствор фасуется во флаконы объемом 8 мл, которые оснащены капельницей.

Состав

Судя по отзывам, саше «Линекс» для детей содержит в своем составе лакто- и бифидобактерии, мальтодекстрин, лимонную кислоту, витамин Е, масло подсолнечника. Порошок в виде кристаллообразной белой массы расфасован в специальные пакетики, которые рассчитаны на один прием. Вне зависимости от того, в какой форме выпущен препарат, основным действующим веществом являются высушенные бифидобактерии Bifidobacterium animalis subsp. lactis. Отличие порошка от капель в том, что в их состав входит мальтодекстрин (продукт расщепления крахмала), он имеет слегка сладковатый привкус, совершенно безопасен для организма ребенка и разрешен даже в детских смесях.

По отзывам, «Линекс» для детей и в порошке, и в форме капель представляет собой биологически активную добавку и продается без рецепта врача. Порошок имеет срок годности в течение двух лет в закрытом виде и четыре месяца, если упаковка вскрыта. Капли могут храниться также два года в закрытой упаковке и всего месяц после вскрытия. Препарат в данных формах выпуска рекомендован к приему с первых дней жизни ребенка. Можно ли «Линекс» для детей при поносе? Отзывы рассмотрим ниже.

Показания

Перечень показаний для приема данного медикамента достаточно широк и включает в себя нарушения стула (в виде запора или диареи), появление слизи в экскрементах, зеленый цвет каловых масс, комочки непереваренной пищи, колики в грудном возрасте, нарушение функций пищеварения, прием антибактериальных препаратов. Кроме того, врач может назначить лекарство при переводе ребенка на искусственное вскармливание или введение прикорма. В этом случае кишечник маленького ребенка не всегда может справиться с новым продуктом и переварить его. Кроме этих показаний существуют так называемые факторы риска, при которых врач может рекомендовать прием капель для детей «Линекс» (отзывы это подтверждают). К ним обычно относятся:

• преждевременные роды или рождение ребенка с помощью кесарева сечения;
• нестабильное общее состояние младенца сразу после рождения;
• отсутствие возможности дать грудь сразу после родов;
• ранний перевод малыша на искусственное питание;
• нестабильность моторных функций кишечника;
• прекращение грудного вскармливания в более старшем возрасте и перевод на «взрослое питание»;
• период прорезывания зубов;
• стрессовые ситуации, например, отучение от пустышки, смена места жительства, отъезд матери и т.д.
• высокая частота простудных заболеваний.

«Линекс» для детей до года, судя по отзывам, назначается в последнее время все чаще.

Противопоказания

Основным противопоказанием в данном случае является непереносимость какого-либо из компонентов препарата, а также чувствительность к молочным продуктам.

Способ приема

Для малышей грудного возраста самым предпочтительным вариантом являются капли «Линекс» для детей. По отзывам, в составе нет глютена, пальмового масла и лактозы, т. е. веществ, которые дети часто не переносят. Дозировка препарата зависит от целей приема и бывает разной в зависимости от возраста пациента. Необходимость ее соблюдения подчеркивается в отзывах. Для детей до года «Линекс» назначают по шесть капель три раза в день. Малышам от одного года до трех лет – по десять капель три раза в день. В возрасте от трех до десяти лет дети могут принимать препарат по пятнадцать-двадцать капель трижды в день.

Если планируется прием «Линекс Форте» детьми (отзывы это подтверждают) в виде порошка, то назначают по одному пакетику 2-3 раза в день. Порошок предварительно необходимо развести 1-2 мл кипяченой воды или грудным молоком. Должна получиться суспензия однородного состава. Длительность терапии зависит от степени тяжести заболевания и особенностей организма. Как правило, курс лечения составляет от двух недель до месяца для достижения устойчивого терапевтического эффекта. При необходимости курс лечения можно повторить через некоторое время. При приеме препарата совместно с антибактериальными лекарствами необходимо делать перерыв между ними не менее трех часов. Об этом свидетельствует инструкция по применению к «Линексу» для детей. В отзывах родители маленьких пациентов данный факт тоже подчеркивают.

Побочные реакции и передозировка

Согласно инструкции и отзывам, лечение препаратом «Линекс» для детей хорошо переносится, но особо чувствительные дети могут реагировать на прием препарата вздутием живота, урчанием, отрыжкой, а груднички – срыгиванием. Случаев передозировки зарегистрировано не было, но во избежание нежелательных проявлений рекомендуется соблюдать дозировку, определенную лечащим врачом. Начало приема пробиотиков может совпадать по времени с приемом антибактериальных препаратов, которые губительно влияют на иммунную систему и микрофлору кишечника. Не рекомендуется одновременный прием пробиотиков и энтеросорбентов от запоров. В отзывах о «Линексе» для детей указывается, что при таком взаимодействии эффективность препарата существенно снижается.

Данное лекарственное средство не рекомендуется запивать горячей жидкостью, поскольку это приводит к гибели полезной микрофлоры и в конечном итоге сводит эффективность лекарства к нулю. Следует знать о том, что такие проявления, как понос, вздутие живота, могут сигнализировать не только о дисбактериозе, но и о других более серьезных патологиях. Поэтому, если на фоне приема пробиотиков в течение продолжительного времени улучшения состояния не наблюдается и продолжается появление в экскрементах крови, гноя, слизи, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Длительный период диареи у ребенка может спровоцировать обезвоживание. Необходимо следить за стулом ребенка и, если он случается более пяти раз в сутки, следует давать как можно больше питья, а также использовать солевые растворы для приема внутрь и сохранения жидкости в организме. При совместном приеме лекарства с другими медикаментами нежелательных взаимодействий обнаружено не было. Надо сказать, что данный медицинский препарат разрешен к применению во время вынашивания беременности и в период лактации. Это подтверждают отзывы о «Линекс». Для новорожденных детей его также можно применять.

Аналоги

Препарат имеет ряд аналогов с идентичным составом. К этой группе принадлежат:

• «Бифиформ» в капсулах. Капсулу нужно вскрыть и высыпать содержимое в маленькую ложку, разбавить молоком или кипяченой водой и дать ребенку.
• «Ацилакт» в форме свечей. Используется ректально. При попадании в кишечник, полезные бактерии способствуют нормализации микрофлоры и подавляют патогенные микроорганизмы.
• «Энтерол», выпускаемый в виде капсул или порошка. Принимать так же, как и «Линекс» для детей, инструкция и отзывы это подтверждают.
• «Лактофильтрум», представленный в таблетках. Преимущество данного препарата в том, что кроме своего прямого действия по нормализации микрофлоры, лекарство всасывает из кишечника токсины, аллергены, которые потом выводятся из организма естественным путем с калом.
• «Бифидумбактерин» — капсулы, которые содержат высушенные молочные бактерии.
• «Хилак» выпускается в виде капель, которые имеют кисловатый привкус, что не очень приветствуют маленькие дети. Разовую дозу препарата для приема следует развести водой.

Отличия капель и порошка от капсулированной формы

Пока не были разработаны формы выпуска «Линекс» именно для детей, педиатры выписывали обычное лекарство в форме капсул. Многих родителей интересует: есть ли между ними принципиальные отличия? Рассмотрим этот вопрос подробнее:

1. Средство в форме капсул является медицинским препаратом, а «Линекс» для детей – биологически активная добавка.
2. Кроме бифидобактерий капсулы содержат лактобактерии и энтерококки.
3. Качественный состав капсул отличается от порошкообразной формы.
4. Штаммы бифидобактерий в капсулах и детском варианте разные. Детская форма содержит проверенные штаммы бактерий, эффективность которых не вызывает сомнений и давно доказана.
5. В составе пакетиков из добавок присутствует только мальтодекстрин, а капсулы содержат и другие добавки.
6. В капсулах содержится и лактоза, которая может вызывать аллергию.
7. Капсулы необходимо принимать в более частом режиме, чем порошок или капли.

Отзывы

По свидетельствам некоторых врачей, применение «Линекса» в слишком раннем возрасте вредит организму ребенка. Поскольку формирование микрофлоры в кишечнике должно происходить естественным образом. Но на практике доказано, что негативного влияния лекарство на организм ребенка не оказывает, а наоборот, помогает справиться с имеющимися проблемами. Родители выражают различные мнения по поводу применения этого препарата. В одних случаях отмечается, что использование препарата давало хороший стабильный результат только при первом курсе лечения. В последующих случаях, когда детям назначался прием препарата при антибактериальной терапии, результат не был таким эффективным. Другие родители отмечают, что порошки и капсулы неудобны для малышей, лучше и проще давать лекарство в виде капель. А многие из них считают единственным, но очень весомым минусом высокую стоимость лекарства. Также родители из нежелательных проявлений отмечают закрепление стула в случаях, когда до лечения с этим не было проблем. Но в большинстве случаев отмечаются положительные эффекты: снижение интенсивности колик, нормализация пищеварения и стула.

www.syl.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Характеристика Линекс:
Молочнокислые бактерии, содержащиеся в Линекс, были выделены из содержимого кишечника взрослых и детей. С использованием специальных методов идентификации была продемонстрирована их естественная устойчивость к определенным антибиотикам и химиотерапевтическим препаратам. Тем не менее, молочнокислые бактерии, содержащиеся в Линекс, не являются устойчивыми к ванкомицину и не содержат плазмид. В связи с этим, можно исключить возможность передачи другим бактериям устойчивости к антибиотикам с помощью трансдукции фагов и других механизмов передачи устойчивости.

Фармакокинетика
Молочнокислые бактерии действуют локально в желудочно-кишечном тракте. Системная абсорбция после приема внутрь не наблюдается. В связи с этим, классические фармакокинетические исследования отсутствуют.

apteka.103.by

Аппендицит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аппендицит у детей – острое (реже подострое, хроническое) воспаление в червеобразном отростке (аппендиксе). Аппендицит у детей протекает с болями в животе, одно- или двукратной рвотой, учащенным стулом, температурной реакцией, снижением активности, беспокойством. Диагностика включает пальпацию живота, ректальное пальцевое обследование; исследование общего анализа крови и мочи; УЗИ, рентгенографию или КТ брюшной полости; диагностическую лапароскопию. Выявление аппендицита требует проведения аппендэктомии, предпочтительно лапароскопическим путем.

Общие сведения

Острый аппендицит – самое распространенное ургентное заболевание в детской хирургии (75% экстренных операций). С аппендицитом у детей приходится сталкиваться не только детским хирургам, но также педиатрам, детским гастроэнтерологам, детским гинекологам. В детском возрасте воспаление отростка слепой кишки развивается стремительно, что обусловливает нарастание деструктивных изменений в аппендиксе в течение сравнительно короткого времени. При аппендиците у ребенка в воспалительный процесс часто вовлекается брюшина, приводя к развитию аппендикулярного перитонита.

Пик заболеваемости аппендицитом у детей (свыше 80% случаев) приходится на школьный возраст, у дошкольников заболевание встречается в 13%, у детей ясельного возраста – в 5% случаев.

Аппендицит у детей

Причины и патогенез

Аппендицит является следствием обструкции червеобразного отростка и последующей бактериальной инвазии. Причиной обструкции аппендикса могут служить сформировавшиеся или попавшие в просвет отростка копролиты (каловые камни), инородные тела или паразиты, гиперплазия лимфоидных фолликулов, воспалительные стриктуры, врожденные аномалии (изгибы, перекруты) червеобразного отростка.

Механическая обструкция и гиперпродукция слизи создают повышенное давление в просвете червеобразного отростка, что сопровождается отеком слизистой аппендикса и усилением напряжения его стенок. В свою очередь, это вызывает снижение перфузии отростка, венозный застой и размножение бактериальной флоры. Через 12 часов развивается трансмуральное воспаление и возникает раздражение брюшины. При неразрешившейся обструкции в дальнейшем нарушается артериальное кровоснабжение аппендикса с возникновением тканевой ишемии и некроза всей толщи аппендикулярной стенки. Следующей стадией может стать перфорация стенки аппендикса с выходом в брюшную полость гнойного и фекального содержимого. Полное развитие аппендицита занимает менее 24-36 часов.

Дети до 2-х лет заболевают острым аппендицитом относительно редко, что объясняется особенностями их питания и анатомией червеобразного отростка, благоприятствующей его опорожнению. Одной из причин нечастого возникновения аппендицита у детей этого возраста служит слабое развитие лимфатических фолликулов в червеобразном отростке. К 6-8 годам фолликулярный аппарат полностью созревает, параллельно с этим увеличивается и частота возникновения аппендицита.

В развитии аппендицита у детей ведущую роль играет собственная микрофлора кишечника и червеобразного отростка. Нередко имеет место гематогенное и лимфогенное инфицирование, поскольку прослеживается связь развития аппендицита с ОРВИ, корью, отитом, фолликулярной ангиной, синуситами.

Некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, иерсиниоз, туберкулез, амебиаз) могут самостоятельно вызывать аппендицит. Предрасполагающими и провоцирующими факторами могут выступать переедание, рацион с пониженным содержанием клетчатки и повышенным содержанием сахара, запоры, гельминтозы (аскаридоз у детей), гастроэнтериты, дисбактериоз.

Классификация

Согласно морфологической классификации выделяют простой (катаральный), деструктивный аппендицит и эмпиему червеобразного отростка. В свою очередь деструктивный аппендицит может быть флегмонозным или гангренозным (в обоих случаях – с перфорацией или без). Аппендицит у детей не всегда приводит к перфорации червеобразного отростка; в некоторых случаях встречаются случаи спонтанного выздоровления.

Аппендикс у детей может располагаться в правой или левой подвздошной области, подпеченочном, тазовом или ретроцекальном пространстве. Исследования последних лет доказывают, что у детей возможно развитие как острого, так и хронического рецидивирующего аппендицита.

Симптомы аппендицита у детей

Клиническая картина острого аппендицита крайне разнообразна и зависит от возраста ребенка, расположения отростка, морфологической стадии воспаления.

Самым ранним признаком аппендицита служит боль, которая в классическом случае локализуется в эпигастральной или околопупочной области, а затем смещается в проекцию аппендикса (чаще правую подвздошную область). При ретроцекальном расположении аппендикса боль определяется в пояснице, при подпеченочном расположении – в правом подреберье, при тазовом — в надлобковой области. Дети старшего возраста без труда указывают на локализацию боли. Превалирующими симптомами аппендицита у ребенка младшего возраста являются беспокойство, плач, нарушение сна, подтягивание ножек к животу, сопротивление осмотру.

Болевой синдром при аппендиците практически всегда сочетается с отказом от еды. Патогномоничным признаком аппендицита служит рвота: одно- или двукратная у старших детей или многократная — у малышей. При аппендиците у детей может отмечаться задержка стула; у маленьких детей, как правило, стул становится более частым и жидким с примесью слизи (диарейный аппендицит), в связи с чем может быстро наступить дегидратация.

Температура тела повышается до субфебрильных или фебрильных значений (38-40°С). Для детей старшей возрастной группы типичен симптом «ножниц», проявляющийся несоответствием температуры и пульса. Учащение мочеиспускания (поллакиурия) обычно наблюдается при тазовой локализации аппендикса.

При катаральном аппендиците язык у ребенка влажный, с налетом в области корня; при флегмонозном аппендиците – язык также остается влажным, но вся его поверхность обложена белым налетом; при гангренозном аппендиците — язык сухой и полностью покрыт белым налетом.

Острый аппендицит может осложняться перфорацией отростка, перитонитом, периаппендикулярным инфильтратом или аппендикулярным абсцессом, кишечной непроходимостью, сепсисом.

Хронический аппендицит у детей встречается реже, чем у взрослых. Он сопровождается рецидивирующими приступами болей в правой подвздошной области с тошнотой и повышением температуры.

Диагностика

Распознавание аппендицита требует проведения физикального, лабораторного, а при необходимости – инструментального обследования ребенка.

Пальпация живота у ребенка сопровождается напряжением мышц и резкой болезненностью подвздошной области, положительными симптомами раздражения брюшины (Щеткина – Блюмберга, Воскресенского). У маленьких детей обследование выполняется во время физиологического или медикаментозного сна. При трудностях диагностики проводится ректальное пальцевое исследование, при котором выявляется нависание и болезненность передней стенки прямой кишки, наличие инфильтрата, исключается другая патология.

В общем анализе крови определяется лейкоцитоз 11-15х10⁹/л и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Исследование общего анализа мочи может выявлять реактивную лейкоцитурию, гематурию, альбуминурию. У девушек детородного возраста в программу обследования входит тест на беременность и консультация детского акушера-гинеколога.

При проведении УЗИ брюшной полости у детей удается выявить расширенный (более 6 см в диаметре) червеобразный отросток, наличие свободной жидкости в правой подвздошной ямке; при перфорации аппендикса обнаруживается периаппендикулярная флегмона. У младших детей с целью выявления защитного мышечного напряжения применяется электромиография передней брюшной стенки.

При неоднозначности в трактовке клинических и физикальных данных ребенку может потребоваться выполнение рентгенографии или КТ брюшной полости. При хроническом аппендиците у детей с дифференциально-диагностической целью может выполняться фиброгастродуоденоскопия, эскреторная урография, УЗИ органов малого таза, ректороманоскопия, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз и на яйца глистов, бактериологическое исследование кала. Диагностическая лапароскопия, как правило, переходит в лечебную.

Дифференциальную диагностику при подозрении на аппендицит у детей проводят с острым холециститом, панкреатитом, пиелонефритом, почечной коликой, аднекситом, апоплексией яичника, перекрутом кисты яичника, гастроэнтеритом, дизентерией, синдромом раздраженной кишки, аскаридозом, копростазом, мезаденитом, правосторонней пневмонией и плевритом. Для исключения заболеваний, сопровождающихся абдоминальным синдромом (ревматизма, геморрагического васкулита, кори, скарлатины, гриппа, ангины, гепатита), требуется тщательный осмотр кожных покровов и зева больного ребенка.

Лечение аппендицита у детей

При подозрении на аппендицит необходима немедленная госпитализация и обследование ребенка специалистами. Ни в коем случае нельзя прикладывать к животу грелку, ставить очистительную клизму, давать обезболивающие препараты и слабительное.

Наличие острого и хронического аппендицита у детей любого возраста служит абсолютным показанием к оперативному лечению. В педиатрии предпочтение отдается малотравматичной лапароскопической аппендэктомии, позволяющей сократить сроки послеоперационного восстановления.

При деструктивных формах аппендицита предоперационная подготовка не должна превышать 2-4 часов; при этом ребенку вводятся антибиотики, проводится инфузионная терапия. При осложненном аппендиците у детей выполняется открытая аппендэктомия.

Прогноз и профилактика

Прогноз в случае своевременно проведенной операции благоприятен. После деструктивных форм аппендицита может развиться спаечная болезнь. Летальность при аппендиците у детей составляет 0,1—0,3%.

Большое профилактическое значение имеет правильный режим питания, наблюдение за регулярным опорожнением кишечника ребенка, лечение хронических воспалительных заболеваний. Следует помнить, что течение аппендицита всегда стремительное и нередко атипичное, поэтому при любом недомогании (абдоминальных болях, диспепсических расстройствах, повышении температуры) необходима консультация педиатра.

www.krasotaimedicina.ru

Симптомы аппендицита у детей от 1 года до 15 лет

Аппендицит – это воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Это одна из наиболее ярких болезней, встречающихся в детской хирургии.

У маленьких детей он проявляется изменением температуры тела, болями в животе, рвотой, тошнотой, поносом или запором. Малыши становятся вялыми, плачут и капризничают.  Лечение проводится только с помощью операции (аппендэктомии).

Главная особенность детского аппендицита – очень быстрое развитие болезни (он может лопнуть и будет перитонит), поэтому после постановки диагноза требуется экстренное оперативное вмешательство.

Обычно, аппендикс располагается в правой подвздошной области (в нижней части правой половины живота).

В детстве он может находиться позади слепой кишки(ретроцикально) или подпеченочно. Ниже на фото схематично показано как выглядит атипичное расположение аппендикса.

Причины детского аппендицита

• Основной причиной развития аппендицита у ребенка является механическая закупорка просвета червеобразного отростка. Обструкцию может вызвать инородное тело, каловый камень, паразиты или гиперплазия лимфоидных узлов.
• Причиной также может быть индивидуальное строение отростка. Например, наличие изгибов и перекрутов.
• Проблема может появиться у ребенка со сниженным иммунитетом из-за инфицирования, спровоцированного простудой, отитом, ангиной, синуситом, корью и другими заболеваниями. Также инфекция может быть связана с кишечными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез, амебиаз и так далее).

Важно! Учитывая эти причины, для профилактики заболевания необходимо:

• Обеспечить правильное питание, содержащие нужное количество клетчатки
• Не допускать переедания
• Не есть слишком много сладкого
• Регулярно проводить профилактические меры по борьбе с паразитами
• Стараться не допускать появление дизбактериоза

Приступ аппендицита развивается очень стремительно. Поэтому разрушительные изменения отростка появляются довольно быстро. В связи с этим воспаление часто переносится на брюшину и появляется очень опасное для жизни осложнение: аппендикулярный перитонит.

Из простой катаральной формы аппендицит быстро переходит в деструктивную (флегмонозный или гангренозный). Если вовремя не прибегнуть к лечению и проигнорировать признаки болезни, он может привести к следующим серьезным осложнениям:

• Перфорация стенок отростка и перитонит
• Периаппендикулярный инфильтрат (может перерасти в хронический)
• Кишечная непроходимость
• Общее заражение крови
• Аппендикулярный абсцесс

Важно! По времени от начала воспаления до перитонита может пройти от 24 до 36 часов.

Хронический аппендицит встречается в детском возрасте намного реже, чем у взрослых. Обычно, он проявляет себя периодическим возникновением болей в правом нижнем боку. При этом каждый такой приступ сопровождается классическими симптомами: тошнотой и повышением температуры тела.

Первые признаки аппендицита у детей

Начало может протекать по-разному. С чего конкретно начинается приступ, зависит от места расположения аппендикса.

Самым ранним симптомом считается боль в области пупка. Затем она перемещается и концентрируется в месте расположения отростка.

• При классическом расположении: боль перемещается в нижнюю правую область живота
• При тазовом расположении: становится болезненной надлобковая область и появляется частое мочеиспускание, а также понос со слизью.
• При подпеченночном расположении: болезненность ощущается в правом подреберье
• При ретроцикальном (аппендикс находится за прямой кишкой) расположении: начинает болеть поясница.  

Еще один ранний признак — отказ от еды.

Во всех случаях заболевания присутствует такой симптом, как рвота. В отличие от обычного отравления рвота не приносит облегчения.

• У малышей рвота многократная
• У ребят школьного возраста однократная, либо двукратная

Температура

Повышенная температура также является одним из самых важных признаков.

• У маленьких детей температура, поднимается высокая до 40°
• В возрасте от 3 – 5 лет температура поднимается до 38 — 39°.
• У школьников старшего возраста (от 12-и лет и больше) приступ сопровождается субфебрильными показателями температуры (до 38°).

Изменения стула – еще один из основных симптомов аппендицита.

• У малышей стул будет жидким
• У детей от 3 – 5 лет наблюдается задержка стула (не запор)  
• У подростков, как и у взрослых чаще присутствует запор.

Независимо от возраста, хирург всегда обращает внимание на состояние языка. По этому признаку можно определить на какой стадии, на данный момент находится заболевание.

• На стадии простого или катарального аппендицита язык будет влажным и покрыт белым налетом ближе к корню
• На деструктивных стадиях, в частности на флегмонозной стадии, язык также будет влажным, но уже покрыт налетом полностью
• На гангренозной стадии (самой опасной) язык будет сухим и полностью белым

Этот симптом ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, особенно если ребенок еще маленький.

До трех лет воспаление возникает внезапно и развивается очень стремительно, поэтому при малейших признаках надо срочно обращаться к доктору. По возможности осмотр врача лучше всего проводить во сне.

Среди признаков аппендицита у малышей, которые должны насторожить родителей можно назвать:

• Отсутствие аппетита
• Снижение активности
• Плач
• Беспокойство
• Плохой сон (особенно в первую ночь после начала приступа)
• Тошнота и рвота
• Температура может подниматься до 40° (если ребенок на грудном вскармливании, температура может не поднять выше 37,5°)
• Понос или частый стул
• Болезненное мочеиспускание
• Учащение пульса
• Малыш не дает осматривать себя, а также сгибает и подтягивает правую ножку к себе при приседании на корточки.
• Боль усиливается при одевании или во время наклона вправо. Малышу больно лежать на правом боку.
• Частый жидкий стул, выделения могут быть со слизью. Особенно если присутствует диарейный аппендицит.

Помимо того, что из простой стадии аппендицит может быстро перейти в деструктивную и привести к осложнениям, опасность болезни заключается также в том, что частый понос может привести к обезвоживанию организма.

Вызывать скорую помощь надо, когда у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• есть температура, не связанная с простудой  
• болит живот в течение нескольких часов
• боль в животе мешает ходить и усиливается при кашле
• если боль уменьшается при надавливании и усиливается, если отпустить руку

В возрасте от трех до пяти лет ребенок может указать, где у него болит. Это в значительной степени облегчает процесс диагностики.

Особенность данного возраста в том, что ребенок какое-то время может терпеть слабую боль и не говорить об этом родителям.

Начиная с семилетнего возраста симптомы в детском возрасте такие же, как и у взрослых. И все же в этом возрасте довольно трудно поставить диагноз, так как он напуган, часто плачет и капризничает.

В этом возрасте из-за страха перед операцией, дети могут говорить, что их уже ничего не беспокоит и скрыть, что живот продолжает болеть.

У подростков старше 12 лет наблюдается так называемый симптом «токсических ножниц». Это значит что пульс (100 – 120 ударов в минуту) и довольно низкая для таких показателей температура тела не соответствуют друг другу. Проверить этот и другие симптомы может только квалифицированный доктор.

В таблице ниже приведена информация о проявлениях болезни по трем основным возрастам, когда присутствует вероятность появления аппендицита. У детей до года аппендицит практически не встречается, а у подростков (с 11 – 18 лет) симптомы схожи с признаками болезни у взрослых.

В возрасте от 14 до 19 лет воспаление аппендикса встречается чаще всего. Симптомы абсолютно идентичны тому, какие признаки аппендицита у взрослых.

Девочкам помимо общего обследования, дают направление к осмотру детским гинекологом. Это помогает исключить беременность или заболевания женских половых органов.

Родителям важно помнить, что до прихода врача при появлении признаков:

• Нельзя ставить грелку на живот
• Нельзя давать обезболивающие (анальгетики).
• Нельзя делать клизму
• Нельзя давать слабительное

Пренебрежение этими советами чревато серьезными последствиями.

Случай из жизни. По рассказам одной пациентки, в детстве во время приступа, ей два дня давали обезболивающие. В итоге девочка потеряла сознание, и сделали операцию с диагнозом гангренозный аппендицит с перитонитом. После операции она находилась в реанимации 4 дня.

Есть ситуации, когда у ребенка определили и вырезали аппендицит после двенадцати часов пребывания в клинике. Возможно, воспалительный процесс вялотекущий и проявляет себя не сразу.  Даже если после приезда скорой аппендицит исключают, а симптомы усиливаются надо организовать повторное срочное обязательное посещение клиники. Это подтверждают многочисленные истории болезни, которыми делятся родители на форумах.

Важно! Если медлить с визитом к доктору и пытаться лечить болезнь в домашних условиях самостоятельно, для ребенка опасно. Так как у детей аппендицит прогрессирует значительно быстрее, есть риск, что при промедлении с постановкой диагноза, маленький пациент может потерять жизнь. Даже если сразу врачи не уверены с постановкой диагноза, лучше оставить ребенка в клинике на какое-то время для наблюдения.

Диагностика аппендицита у детей

Дома родители могут слегка пощупать живот мальчика или девочки. Пальпацию нужно проводить очень аккуратно. Если у ребенка наблюдается боль с правой стороны, стоит немного нажать пальцами в этой области, и возможно будет чувствоваться какое-то уплотнение. Если резко убрать пальцы и боль усиливается, то возможно наличие воспаленного аппендицита. Если боль усиливается при кашле, срочно вызывайте скорую!

Чтобы диагностировать проблему, необходим обязательный осмотр врачом. В ходе осмотра врач методом пальпации определяет, есть ли мышечное напряжение в правой части живота, проверяет силу и локализацию боли. В ходе осмотра видно также присутствует ли раздражение брюшины.

При подозрении на аппендицит для уточнения диагноза, чтобы предотвратить перитонит, необходимо сделать:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод дает возможность определить наличие или отсутствие острого воспаления с точностью 95%.
• Общий анализ крови (позволяет определить уровень лейкоцитов)
• Общий анализ мочи

Если перечисленного выше недостаточно, и клиническая картина неясная, также можно прибегнуть к:

• Компьютерной томографии (КТ)
• Сделать рентгеновский снимок
• Лапароскопии (метод применяют не столько для уточнения диагноза, сколько для того, чтобы удалить аппендицит)

При хроническом аппендиците применяются также следующие виды диагностики:

• Эндоскопическое исследование ЖКТ
• Анализ кала

Комаровский о детском аппендиците

Автор Комаровский Евгений Олегович   — видео: когда болит в животе у ребенка, когда срочно нужен врач?

Автор Комаровский – видео: боль в животе с температурой

Автор Комаровский Е.О. – видео: причины болей в животе у ребенка

Лечение аппендицита у детей: операция

Лечение представляет собой операцию по удалению аппендикса или аппендэктомию. Хотя есть крайне редкие случаи, когда ребенок выздоравливает без операции, чаще всего приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

• Детям аппендэктомию лучше всего делать, применяя лапароскопический метод. Это допустимо в тех случаях, когда еще нет перитонита. Длится такая операция всего 20 минут. Для обеспечения доступа делают три небольших прокола. Через них вводят небольшую камеру и необходимые инструменты.  

Как проводят такую операцию ребенку показано на видео:

После лапароскопии ребенок еще примерно семь дней должен будет находиться на стационарном лечении в больнице под наблюдением врачей.

• Если произошел разрыв аппендицита, то человека оперируют преимущественно через открытый разрез. В ходе аппендэктомии в данном случае удаляются поврежденные участки кишечника, и выполняется очистка брюшной полости.

После такой операции реабилитация будет длиться дольше, и потребуется проведение интенсивного послеоперационного лечения антибиотиками. Полное восстановление может занять не один месяц.

У детей послеоперационный период усложняется тем, что им трудно первые сутки после операции не кушать, ничего не пить. Они не могут лежать на месте и соблюдать другие рекомендации врачей.

Сразу после аппендэктомии следует ожидать появления гематомы и отека в области швов. Через несколько дней отек должен начать уменьшаться, а синяк пройдет сам по себе.

В период реабилитации возможны следующие нежелательные осложнения:

• Замедленное заживление раны
• Нагноение швов (часто возникает из-за того, что не до конца был удален гной после аппендицита с перитонитом)

Если на 6 – 9 день после операции резко поднимается температура, наблюдается лихорадка и появляется резкая боль в правом боку, то есть риск появления серьезных послеоперационных осложнений, таких как:  

• Гнойный абсцесс
• Спаечная болезнь
• Внутренние кровотечения
• Поддиафрагмальный абсцесс

Может ли быть аппендицит у ребенка до года?

У годовалых малышей эта болезнь практически не встречается. Чаще всего это заболевание появляется в возрасте от 6-и лет и старше. Согласно статистике  из всех случаев этого заболевания в детском возрасте:

• На ясельный возраст приходится только 5% случаев
• На дошкольный возраст – 13%
• На школьный – 80%

У грудничков проблема встречается крайне редко, так как у них просвет аппендикса шире, а сам отросток по размеру короче. К тому же у новорожденных младенцев еще не до конца развиты лимфатические фолликулы. Более того, тип питания до 2-х летнего возраста такой, что вероятность обструкции червеобразного отростка очень мала.

Важно! Симптомы аппендицита очень схожи с симптомами других заболеваний. Боль в животе у ребенка может быть обусловлена и наличием в организме инфекции, а также при запорах, переедании, отравлении и так далее. Чтобы выявить точную причину боли, надо вызывать доктора.

vomed.ru

Аппендицит у детей: причины, симптомы, особенности

Симптомы аппендицита у ребенка

Наиболее часто аппендицит возникает у людей в возрасте 10−30 лет. В возрасте до 1−1,5 года бывают единичные случаи. У детей в возрасте от 2 до 7 лет заболеваемость составляет 3−5%. Несмотря на то что у маленьких детей аппендицит случается не так уж и часто, проблема состоит в том, что чем младше ребенок, тем сложнее бывает поставить ему правильный диагноз.

Врачи называют аппендицит «хамелеоном брюшной полости» − он может скрываться под маской многих других заболеваний. Чаще всего несвоевременное обращение родителей к врачу и диагностические ошибки происходят в тех случаях, когда аппендицит развивается на фоне вирусных инфекций, после пищевых погрешностей. Родители могут думать, что живот болит у ребенка потому, что он простудился или переел (например, летом после обильного застолья с шашлыком и сладостями), и ждут, пока «все само пройдет», тогда как на самом деле боли могут быть признаком развивающегося аппендицита.

Самый главный признак аппендицита у детей – боль в животе. Она носит постоянный характер: может усиливаться или ослабевать, но никогда не проходит до конца.

1) Боль в области живота. В случае аппендицита этот симптом присутствует всегда. В классической форме боль при аппендиците должна проявиться в правом боку, под печенью, там, где и находится аппендикс. Но не все так просто: органы и части тела малыша имеют небольшие размеры, поэтому червеобразный отросток не сразу занимает свое «законное» место и может быть смещен в сторону – ближе к левому и правому подреберью, к тазу и т. д. В этом случае ребенку покажется, что болит весь животик, а то и поясница. Малыш начнет оберегать эту часть тела, не позволяя никому к ней прикасаться, будет меньше двигается, в основном лежать на спине или правом боку, поджав ножки. Симптом усиливается при ходьбе, кашле, перемене положения тела. Если взять ребенка на руки, он заплачет. Если ребенок уже может разговаривать и разбирается в своем теле настолько, что может указать больную область, то при продолжительной боли нужно периодически заново спрашивать у него, где болит: ярким симптомом аппендицита будет постепенное перемещение боли вправо.

Боль при аппендиците у ребенка не похожа на спазмы или колики (спазматическая боль: ребенок внезапно жалуется на живот, плачет; если совсем маленький − сучит ножками, а через какое-то время снова весел – колика прошла). При аппендиците боль носит постоянный характер (она может идти «волнами» − то усиливаться, то чуть утихать, но ни на минуту не проходит до конца). Важно помнить, что интенсивность боли не говорит об уровне опасности – она может быть и не очень сильной, основной критерий – постоянство.

2) Вялость, повышение температуры – примерно в 90% случаев аппендицит у детей сопровождается подъемом температуры тела (37–38 градусов), при быстром развитии заболевания и наличии осложнения (перитонита) температура может дойти до 40°.

3) Отказ от еды, тошнота, рвота (или понос) – довольно частые, но не обязательные симптомы аппендицита у ребенка: рвота случается примерно в 70% случаев, как правило одно- или двукратно, 1−2 раза может быть разжиженный стул.

4) Быстрое ухудшение состояния. При прогрессировании гнойных процессов в аппендиксе состояние ребенка может быстро ухудшиться: появляется жажда, изменяется цвет кожных покровов (бледность). Самым опасным осложнением аппендицита является перитонит – воспаление брюшной полости, который сопровождается сильной болью.

О чем нужно помнить родителям ребенка с подозрением на аппендицит:

• Аппендицит у ребенка может развиваться стремительно. Чем раньше ребенок будет осмотрен врачом и ему будет поставлен верный диагноз, тем благоприятнее прогноз. Поэтому самое важное для родителей помнить, что, если боль в брюшной полости постоянно продолжается на протяжении 3–4 часов, следует обязательно вызвать «скорую помощь».
• Аппендицит у ребенка зачастую протекает нехарактерно:температура невысокая или ее нет совсем, боли слабые, продолжаются несколько дней кряду. Но в данном случае все врачи настаивают на том, что лучше перестраховаться, потратить несколько часов в приемном покое, чтобы убедиться, что аппендицита нет, чем обратиться за помощью слишком поздно, когда осложнений уже не избежать.

www.parents.ru

причины и симптомы опасного заболевания

 Аппендикс – это атавизм, то есть орган, не несущий в себе никаких функций, но зато его воспаление приносит массу неудобств и неприятных ощущений.

Наиболее часто аппендицит развивается у детей с 9-летнего возраста.

Причины аппендицита у детей

Причинами возникновения аппендицита у детей является перекрытие просвета кишки, и развитие в ней патогенной флоры. Способствует этому несколько факторов.

Закупорить просвет аппендикса может инородное тело. Чаще всего, это фруктовые или рыбные косточки, а также семечки. Другой причиной выступают глисты и чрезмерный рост лимфоидной ткани. Запоры также могут способствовать воспалению. Причиной при этом являются каловые камни, которые накапливаются в отростке.

Обструкция аппендикса или его аномальные изгибы вызывают скопление и развитие в нем болезнетворных микроорганизмов. Они попадают в отросток с кровью часто после перенесенного инфекционного заболевания, при этом вызывая отек.

Вызывать аппендицит могут и дисбактериоз, переедание, потребление большого количества сладостей.

Первые признаки у детей и подростков

Аппендицит развивается резко и может застать ребенка в любом месте.

Первыми симптомами заболевания являются:

• боль — болевые ощущения сначала появляются в эпигастральной области. Затем, по мере развития заболевания, продвигаются ниже. Окончательным местом локализации становится правая часть живота снизу. Поначалу боль слабовыраженная, незначительная. Но вследствие усиления воспалительного процесса ее интенсивность увеличивается, и, в конце концов, она становится нестерпимой;
• дети беспокойны, плачут, отказываются от еды;
• при ощупывании живота возникает резкая боль. Дети рывком убирают руку взрослого, который пытается исследовать брюшную стенку, так как это приносит им дискомфорт. Малышам тяжело сидеть на корточках, положение на правом боку болезненно;
• повышение температуры – не патогномоничный симптом для аппендицита. Ее может вовсе не быть, или, наоборот, развивается лихорадка до 40°.

При появлении подобных симптомов обратитесь к врачу. При помощи нехитрых анализов он сможет подтвердить или опровергнуть диагноз острого аппендицита. В противном случае, если проигнорировать данные признаки, они могут перерасти в тяжелые осложнения.

Симптомы аппендицита у детей

Аппендицит у детей до 2-х лет развивается редко. Это вызвано особенностями питания малышей, а также тем, что количество лимфоидной ткани в аппендиксе незначительно. Просвет, с которым он сообщается с другими отделами пищеварительного тракта, довольно широкий и с трудом перекрывается.

Но, к сожалению, воспаление аппендикса может случиться и у детей грудного возраста. В этом случае диагностика заболевания затруднена. Симптомы аппендицита у грудничка проявляются нарушением общего состояния малыша. Он становится капризным, аппетит снижается, любимые игрушки его не привлекают, на руках ребенок плачет.

Появляется рвота, причем, чем младше ребенок, тем она становится чаще. Также может присоединиться понос. Рвота и жидкий стул приводят к обезвоживанию ребенка. Он становится бледным, вялым, дыхание учащенное и поверхностное. Температура может быть повышена до 38° или отсутствовать.

Сложность протекания заболевания состоит в том, что маленький больной не может рассказать, что у него болит живот.

Симптомы аппендицита у детей 2-3 лет схожи с таковыми у грудничков. Но при этом маленький пациент такого возраста может отреагировать на болезненную пальпацию живота. Аппендицит у таких детей протекает стремительно и молниеносно перерастает в перитонит. К симптомам воспаления аппендикса в раннем возрасте также присоединяется рвота, понос со слизью, повышение температуры. Боль усиливается в первую ночь заболевания, поэтому детки плохо спят, вскрикивая и ворочаясь.

Дети 4-5 лет уже могут сказать, что у них болит живот. Четкую локализацию они, конечно, еще не могут указать, но показывают на живот в области пупка. Дети становятся вялыми, отказываются от еды и игр, присест на корточки вызывает болевые ощущения. Обращает на себя внимание вынужденное положение: они лежат на левом боку, притянув ноги к животу. Это уменьшает мышечное напряжение, и, следовательно, боль. Рвоты, как и поноса, может и не быть.

Аппендицит у детей 6-7 лет распознать проще. Они могут немного точнее указать место концентрации боли, которая носит постоянный характер, без приступообразных схваток.

Маленькие умники могут схитрить. Увидев врача, они могут сказать, что у них ничего не болит, только бы их не забрали в больницу. Поэтому стоит обращать внимание на положение ребенка: ему трудно разогнуться, он ходит или лежит скрюченным, не может повернуться на правый бок. Это вызывает боль..

Первые симптомы воспаления аппендикса у детей 8-9 лет могут пройти незамеченными. Ребенок может испытывать незначительную боль, не обращая на нее внимание. Но только когда она станет нестерпимой, он укажет на нее, при этом ребенок уже может четко определить место болевых ощущений. При типичном расположении отростка боль концентрируется справа внизу живота. Если аппендикс находится под печенью, то болевые ощущения возникают в правом подреберье.

Наличие отростка в малом тазу вызывает болезненность внизу живота, за слепой кишкой – поясничные боли болезненное мочеиспускание. Характерно появление симптома ножниц: при нормальной или слегка повышенной температуре значительно повышается частота сердечных сокращений. Дети жалуются на тошноту. Может быть однократная рвота.

Начиная с 9 лет наступает критический возраст развития аппендицита.

Причинами возникновения воспаления у детей 10-11 лет является сильное разрастание лимфоидной ткани в аппендиксе, которая закупоривает его. Надо заметить, что у детей более раннего возраста развитие заболевания более стремительное: от начала болевых ощущений до перитонита проходит очень мало времени.

У детей старшего возраста заболевание протекает более планомерно. Например, боль и другие симптомы при аппендиците у подростков 12-13 лет возникают за несколько дней до начала осложнений.

Симптомы и течение заболевания у подростков 14-15 лет, а также 16-17 лет протекают так же, как и у взрослых.

Виды

Классификация аппендицита довольно проста. Он бывает острый и хронический.

Симптомы острого аппендицита развиваются быстро на фоне полного благополучия. Острая форма делится на:

• аппендикулярная колика — воспаление небольшое, затухает спустя несколько часов;
• катаральный аппендицит — обычное острое воспаление аппендикса;
• флегмонозный — характеризуется гнойным воспалением, появлением язв. Может разорваться;
• гангренозный — развивается как следствие тромбоза сосудов аппендикса. Происходит его атрофия и разложение. Состояние ребенка тяжелое.

Причиной развития хронического воспаления аппендикса является развившийся ранее острый аппендицит, закончившийся без хирургического вмешательства.

Симптомы хронического аппендицита у детей – это периодические не ярко выраженные боли в животе справа после физической нагрузки или неправильного питания. Они быстро проходят. Также наступает тошнота, вздутие живота, расстройство стула. Периоды ремиссии могут сменяться рецидивами. Симптомы заболевания такие же, как и при остром аппендиците.

Диагностика аппендицита

В распознавании недуга она из ведущих ролей принадлежит симптомам болезни.

Появление сильных, длительных болей в области живота является поводом обращения к врачу.

Далее профессионалы делают свое дело:

1. Осмотр. Существует несколько основных симптомов, являющихся признаком именно аппендицита:
   • симптом Щеткина-Блюмберга — плавно надавливают на область аппендикса на брюшной стенке и быстро отрывают руку. При положительной реакции возникает резкая боль;
   • симптом Ровзинга — надавливают на низ живота слева. Не убирая руки, второй толчкообразно прижимают брюшную стенку немного выше. Боль при этом отдает в правую подвздошную область;
   • симптом Воскресенского — проводят рукой по натянутой рубашке вдоль живота. Болевые ощущения, опять же, появляются в животе справа.
2. Ректальное исследование.
3. Анализ крови выявляет повышение лейкоцитов, а точнее нейтрофилов. В моче появляются эритроциты, лейкоциты, белок.
4. УЗИ брюшной полости и малого таза, КТ.
5. Лапароскопия.
6. Для девушек подросткового возраста обязательным является осмотр гинеколога.

Не пытайтесь самостоятельно проверять эти симптомы, если у вас нет надлежащего опыта.

Лечение

Если вы заподозрили развитие аппендицита у ребенка, не стоит давать ему обезболивающих средств до осмотра врачом. Боль стихнет, малыш перестанет жаловаться на нее, а воспаление будет прогрессировать. Это приведет к затяжному течению заболевания и нежелательным последствиям.

Клизмы, слабительные также противопоказаны. Не стоит прикладывать грелку ни с горячей, ни с холодной водой.

Не затягивайте с визитом к врачу. Если у вашего ребенка действительно развился острый аппендицит, то единственный метод лечения – это операция.

Наиболее быстрым и менее травматичным методом является лапароскопия. Хирург делает несколько проколов, и с помощью эндоскопа и камеры удаляет отросток. Дети после такой операции быстро восстанавливаются, через неделю их уже выписывают, конечно, с условием соблюдения режима и диеты.

При осложненной форме применяют открытую операцию. Перед ней проводят инфузионную и антибиотикотерапию. После подобной операции период восстановления длится немного дольше.

Аппендицит может иметь осложнения. К ним относят:

• перитонит развивается при разрыве отростка. Содержимое кишечника разливается по брюшной полости, вызывая дальнейшее развитие инфекции. У детей отмечается повышение температуры тела, сильнейшие боли в животе, загазованность кишечника. При усилении процесса боли исчезают. Отмечается помутнение сознания;
• аппендикулярные абсцессы, инфильтраты, кровотечения. Развиваются спустя 5-7 день после операции. Их проявлениями являются острые боли и гипертермия;
• сепсис — инфекция попадает в кровь, происходит генерализованное воспаление всего организма;
• нагноение послеоперационной раны. При этом назначается антибиотикотерапия, швы снимаются, рану обрабатывают и ставят дренаж;
• кишечная непроходимость.

Специфической профилактики данного заболевания не существует. Важно следить за питанием ребенка. Оно должно быть сбалансированным и содержать достаточно клетчатки, чтобы предупредить запоры. Немаловажно проводить профилактику и лечение гельминтозов, а также инфекционных заболеваний.

Аппендицит – это болезнь детского возраста. При своевременном обращении за помощью она легко устраняется и ребенок быстро восстанавливается.

При халатном отношении к его симптомам воспаление червеобразного отростка может иметь тяжелые последствия, затягивая лечение и надолго отстраняя ребенка от активной жизни.

okaydok.com

симптомы и первые признаки, как определить и распознать в домашних условиях, причины

Воспалительный процесс в конечном отделе слепой кишки называется аппендицитом. Это заболевание встречается у людей разного возраста. Им легко могут заболеть маленькие детки и подростки. Без оказания своевременной медицинской помощи это заболевание может быть смертельно опасным или вызвать серьезные осложнения.

Причины и провоцирующие факторы

Причинами аппендицита могут быть совершенно разные внешние факторы. Как правило, воспаление возникает после переохлаждения или снижения иммунитета. Ребенок также может заболеть этим заболеванием, если у него есть хронические заболевания пищеварительной системы.

Неправильное питание некачественными продуктами может также легко вызвать воспалительный процесс в кишечнике. Поступление большого количества неочищенной клетчатки может спровоцировать острое воспаление конечного отдела слепой кишки, вызывая заболевание.

У малышей нередкой причиной появления аппендицита может стать так называемая механическая (или обтурационная) причина. В этом случае просвет кишки перекрывает какое-то механическое препятствие. У малышей к этому часто приводит попадание в желудок, а потом и кишечник инородных компонентов (проглоченные игрушки или другие предметы), а также глисты и другие паразиты, каловые камни. У малышей, склонных к частым запорам или несвоевременному отхождению кала, могут возникнуть каловые скопления в кишечнике, что спровоцирует воспаление стенки слепой кишки и даже вызовет аппендицит.

Наиболее редкой причиной возникновения аппендицита могут быть врожденные патологии кишечника. В этом случае малыш уже рождается с измененным кишечником. Это может быть индивидуальное укорочение длины, а также множественные изгибы или перегибы стенки. В этом случае также довольно часто при воздействии внешних факторов может развиться аппендицит.

Почему важна своевременная диагностика аппендицита можно посмотреть в следующем видео.

Виды

Как и любое воспалительное заболевание, аппендицит может протекать в нескольких формах. Если заболевание возникло впервые и протекает с достаточно выраженными клиническими симптомами, то такая форма называется острой. Если же после оказанного лечения, при котором аппендикс не был удален, аппендицит возникает повторно, то такая форма заболевания называется хронической. Она требует удаления червеобразного отростка для того, чтобы предотвратить будущие опасные симптомы.

Все острые формы заболевания можно разделить на несколько видов:

• Катаральная форма заболевания. В этом случае заболевание протекает максимально спокойно и, как правило, не вызывает опасных для жизни осложнений. При такой форме воспалительный процесс захватывает стенку слепой кишки и провоцирует появление первых специфических симптомов аппендицита. Если вовремя была проведена хирургическая операция, малыш полностью излечивается.
• Флегмонозная форма заболевания. Является уже более опасной, она может вызвать опасные для жизни осложнения. При этом варианте течения заболевания уже происходит сильное воспаление кишечной стенки. Возможен также тромбоз питающих слепую кишку сосудов.
• Гангренозная форма. Самый опасный вариант течения заболевания. Во время воспаления при таком течении заболевания происходит отмирание стенки кишечника. Такой вариант может вызвать опасные для жизни ребенка осложнения: прорыв стенки и выход всего содержимого кишки в живот (с формированием перитонита и шока). В этом случае требуется срочное проведение хирургической операции с удалением органа. Только эта мера поможет сохранить малышу жизнь.

Первые признаки

Каждой мамочке лучше быть ознакомленной с проявлениями этой болезни, чтобы без труда распознать опасную проблему в домашних условиях. Определить эту болезнь не всегда просто.

Зачастую родители думают, что аппендикс находится со стороны правого бока. Однако это не совсем так. Червеобразный отросток очень подвижный. Анатомически он может располагаться не только справа. У 20% малышей он находится с левой стороны. У каждого 9 ребенка из 10 он может располагаться даже вблизи пупка.

Начало заболевания может протекать совсем неспецифично. У многих малышей начало заболевания протекает под маской обычной простуды. В первые дни температура тела поднимается до 37 градусов, появляется слабость, реже озноб. Ребенок становится вялым, плохо кушает, отказывается играть. Привычные занятия не доставляют ему никакой радости. Малыш сонлив, чаще лежит, щадит животик.

В течение первых двух дней родители зачастую не могут заподозрить аппендицит и начинают давать ребенку препараты от температуры, как при гриппе или ОРЗ. Однако, несмотря на начатое лечение, эффекта не замечают. Тем временем ребенку становится все хуже. Появляются уже более специфичные для данного заболевания симптомы. Температура тела поднимается до 38-39 градусов. Ребенок жалуется на боли в животике.

В первые двое суток боль начинается в зоне около пупка. Затем она постепенно спускается вниз к паху или в правую половину тела. Боль значительно усиляется при смене положения тела. У ребенка может появиться тошнота или даже рвота. Однако это не является обязательными симптомами, характерными для аппендицита.

Важно отметить характер боли при аппендиците. Она может быть разной. Некоторые малыши чувствуют боль умеренно, без резких усилений. Другие — спазмами. В этом случае боль сначала усиливается, затем немного стихает. Как правило, в большинстве случаев нарушений стула не возникает. Только у малышей с хроническими заболеваниями кишечника или желудка иногда может возникнуть запор или понос, но это неспецифичные признаки заболевания.

Одинаково ли проявляется?

У детей разного возраста течение заболевания может значительно различаться. Согласно последним научным исследованиям пик заболеваемости приходится на возраст 10 лет, 12 лет. В большинстве случаев груднички совсем не подвержены данному заболеванию. Малыши до 5 лет также болеют сравнительно редко.

По статистическим медицинским данным каждый пятый заболевший аппендицитом — это ребенок в возрасте 6 лет, 7 лет. Более половины всех случаев воспаления червеобразного отростка у детей приходится на младший и средний школьный возраст. Как правило, это дети с семи до 14 лет.

Так как организм трехлетнего малыша заметно отличается, например, от организма девятилетнего школьника, то и течение заболевания также другое.

До пяти лет

Для малышей этого возраста характерно постепенное развитие заболевания. Температура тела поднимается относительно невысоко. Довольно часто могут возникнуть тошнота или рвотные позывы. Дети часто становятся капризными, плохо едят, очень сильно беспокойны.

У малышей до трех лет часто возникает жажда и все симптомы обезвоживания. Кожа и губы становятся сухими. Малыш начинает щадить животик, не дает осмотреть или дотронуться. У крох в первые два года жизни также часто может появляться запор или очень жидкий однократный стул.

До десяти лет

У детей температура тела повышается до 37,5-38 градусов. В более тяжелых вариантах заболевания — даже до 39 градусов. Малышей часто тошнит, при этом рвоты или нарушения стула, как правило, не возникает.

Характерна выраженная боль в животе. При осмотре или попытках потрогать животик она значительно усиливается. Ребенок старается не ложиться на поврежденную сторону, так как это значительно усиливает боль.

Подростки старше 12 лет

Во многих случаях аппендицит в таком возрасте протекает практически по одним и тем же сценариям, что и у взрослых. В первые пару суток появляются характерные боли в пупочной области с постепенным перемещением в правую половину живота или в пах. Часто температура тела повышается до 37-37,5 градусов. Боль чаще приступообразная, без сильных спазмов.

Нарушения стула, тошнота или рвотные позывы не характерны. Зато довольно часто появляются признаки обезвоживания. У ребенка снижается или практически отсутствует аппетит, появляется слабость.

Все симптомы заболевания являются неспецифичными. Зачастую определить аппендицит самостоятельно достаточно сложно. В этом случае обязательно следует обратиться за профессиональной медицинской консультацией к врачу-педиатру.

Диагностика

Появление первых симптомов заболевания еще не является стопроцентным методом постановки диагноза. Подтвердить аппендицит может только врач. Для этого доктор сначала осмотрит малыша, проведет все специальные врачебные тесты, позволяющие с достаточной точностью подтвердить заболевание уже дома.

Для постановки точного диагноза нужно отвезти ребенка в больницу. В обязательном порядке ему сделают несколько анализов. Клинический анализ крови покажет, есть ли воспаление, а также тяжесть развития заболевания.

В сложных случаях, когда диагноз аппендицита установить достаточно сложно, доктора прибегают к дополнительным методам диагностики. Сначала малыша посмотрит хирург. Затем ребенку могут провести ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Этот тест покажет, в каком состоянии находится червеобразный отросток, есть ли воспаление.

Перед выполнением хирургической операции по удалению аппендикса доктора возьмут у малыша кровь на дополнительные анализы. Это нужно для проведения будущей анестезии и хирургической операции.

Методы лечения

Воспаление аппендикса является хирургическим заболеванием. В большинстве случаев при подтверждении диагноза воспаленный орган нужно удалить хирургически. Домашний режим в этом случае крайне опасен. Без оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи малыш может даже умереть.

Во время пребывания в больнице малышу проведут все необходимые срочные диагностические тесты и анализы. После подтверждения диагноза операцию по удалению аппендикса проведут в достаточно короткие сроки. Откладывание операции во многих случаях очень опасно. Это может привести к развитию перитонита или септическому шоку у малыша.

Восстановление после проведенной операции обычно длится 10-14 дней. В это время малышу назначается специальная диета, щадящая органы желудочно-кишечного тракта. Витаминотерапия поможет быстро восстановить иммунитет ребенка. Все физические нагрузки (и тем более посещение спортивных секций) разрешаются через месяц после выполненной операции, не раньше. При этом все физические нагрузки должны вводиться постепенно. Поднимать тяжелые предметы более 5 кг категорически запрещается (в течение трех месяцев).

Возможные осложнения

К наиболее частым осложнениям при аппендиците можно отнести:

• Развитие перитонита. Если медицинская помощь была оказана несвоевременно или заболевание протекает в агрессивной и опасной форме, может возникнуть воспаление брюшины. Это значительно ухудшает прогноз и требует срочного проведения хирургической операции.
• Септический шок. В ряде случаев аппендицит могут вызвать также бактерии или вирусы. При сниженном иммунитете у ребенка может развиться шок. В этом случае резко снижается артериальное давление и учащается пульс. Малыш даже может потерять сознание. Развитие шока является жизнеугрожающим событием.
• Прорыв стенки слепой кишки. Если заболевание поздно заподозрили (или несвоевременно сделана хирургическая операция), вследствие сильного воспаления кишечное содержимое может излиться в брюшную полость. Это очень опасное состояние, которое может в считанные минуты вызвать перитонит или септический шок.
• Шок (вследствие обезвоживания). При выраженных симптомах интоксикации появляются сильные симптомы обезвоживания. Это приводит к большой нагрузке на сердце и сосуды. У малыша может появиться тахикардия или аритмия.

Осложнения при аппендиците могут возникнуть практически при любом течении заболевания. Если у малыша есть хронические заболевания, снижен иммунитет или он получает кортикостероидные гормоны, риск развития осложнений вырастает в несколько раз.

Принципы питания

После хирургической операции по удалению аппендикса еще в больнице малышу назначат специальную щадящую диету. Первые несколько дней малышам разрешается есть только протертые и нежирные продукты. Все блюда готовятся щадящим методом. Как правило, в меню только каши, перетертые слизистые супчики и паровое нежирное мясо.

При выписке из больницы лечащий врач-хирург дает рекомендации мамочке, что можно есть малышу после операции. Лечебную диету рекомендуется соблюдать в течение одного-двух месяцев. Это позволит воспаленной кишечной стенке быстро восстановиться, слабый детский организм укрепится.

Основные принципы лечебного питания после хирургического вмешательства:

• Маленькие порции пищи. Малышам следует кушать до шести раз в сутки (в умеренных количествах). Объем и количество пищи отмеряют по возрастным таблицам. Переедание в постоперационный период очень опасно! Это может повлечь за собой повторное воспаление кишечника и спровоцировать появление осложнений.
• Отсутствие очень жирной, обжаренной пищи. Все продукты, содержащие копчения или маринады, также исключаются. Вся еда должна быть только слегка подсоленной. Острые и чрезмерно яркие приправы под запретом. В первый месяц в пищу можно добавлять лишь немного поваренной соли. С пятой недели после проведенной операции можно добавить немного черного молотого перца. В сладкие блюда можно добавлять сахар, ваниль или немного корицы.
• В течение первых двух недель после операции свежие фрукты и овощи можно кушать только после термической обработки. Сырые плоды с кожурой есть категорически запрещается. Яблоки и груши вкусны после запекания с небольшим добавлением корицы или сахарной пудры. Старайтесь ограничить большое количество неочищенной клетчатки в рационе ребенка.
• Вводите клетчатку постепенно. Основой рациона в первые две недели для малыша являются хорошо разваренные каши, а также мясные продукты или птица. Можно использовать рыбу.
• Выбирайте щадящий способ приготовления блюд. Обжаривание и приготовление на гриле оставьте до полного выздоровления малыша. Самыми правильными способами приготовления будут отваривание или приготовление в мультиварке, пароварке.
• В качестве правильных углеводов используйте хорошо разваренные каши. Не чаще 1-2 раз в неделю можно добавить немного макарон или лапши. В первые две недели после хирургического вмешательства готовьте безмолочные кашки. Добавление молочных продуктов может привести к нарушению стула, к появлению поноса.
• Достаточное употребление воды. После сильного обезвоживания детский организм очень нуждается в воде (для восполнения утраченных запасов). Добавляйте в рацион ребенка фруктовые и ягодные морсы, компоты, чай и простую кипяченую воду.

Профилактика

Застраховаться от появления аппендицита практически невозможно. В любом возрасте это заболевание может застать врасплох. Однако при выполнении следующих условий можно несколько снизить вероятность появления аппендицита у своего ребенка:

• Гигиена питания. Не употребляйте чрезмерное количество грубой клетчатки. У фруктов и овощей желательно снимать кожицу перед употреблением. В кожуре содержится много клетчатки, которая в большом количестве может спровоцировать появление аппендицита.
• Профилактика и контроль за глистными инвазиями. Регулярно сдавайте анализ кала на наличие гельминтов. Это позволит своевременно вылечить все паразитарные болезни. Следите за малышами до пяти лет, у них довольно часто могут появиться острицы. Прививайте малышу правильные привычки: обязательно мыть руки до и после еды, а также перед и после посещения туалета. В обязательном порядке контролируйте, помыл ли кроха руки после прогулки на улице или посещения любого общественного места.
• Следите за разбросанными игрушками! Малыши до трех лет часто тянут все незнакомые предметы в рот, чтобы попробовать их на вкус. При проглатывании инородных предметов это может вызвать закупорку слепой кишки и спровоцировать аппендицит.
• Все малыши с иммунодефицитами и другими болезнями, при которых значительно снижается иммунитет, должны обязательно наблюдаться у иммунолога. Активный и сильный иммунитет является гарантией отличной защиты от разных бактериальных инфекций, которые также могут спровоцировать аппендицит у малыша.
• Диспансерное наблюдение у гастроэнтеролога при наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если у малыша есть не пролеченное вовремя заболевание пищеварительной системы, то в любой момент может возникнуть воспаление. Особенно часто аппендицит может возникнуть у малышей с хроническим колитом или холециститом.

Лечение аппендицита должно быть своевременным и быстрым. Промедление в оказании медицинской помощи при этом заболевании недопустимо! Только проведение экстренной хирургической операции поможет вовремя излечить болезнь и сохранить жизнь вашему малышу. Заподозрить заболевание можно самостоятельно, но вызвать скорую или детского врача следует обязательно.

О чем может свидетельствовать боль в животе у ребенка, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Аппендицит у детей: симптомы, диагностика и лечение

Аппендицит – это воспаление придатка слепой (толстой) кишки. Орган находится в правой части брюшины (подвздошная область), внизу живота, но иногда смещен в сторону. Особенности локализации связаны с повышенной подвижностью отростка у детей, которая ограничивается с возрастом. Его расположение по отношению к кишечным петлям во многом влияет на симптомы и проявления аппендицита. Ранняя диагностика имеет большое значение в исходе операции, сроке восстановления после болезни.

Особенности заболевания

Воспаление отростка, прилегающего к слепой кишки, – самая распространенная хирургическая патология. Пик аппендицита наблюдается в возрасте 14-30 лет. У зрелых людей объем лимфоидной ткани, выстилающей придаток, уменьшается. Такие изменения снижают риск воспаления.

У детей заболевания приходится на подростковый возраст. Причем мальчики болеют чаще девочек.

Операция по поводу аппендицита занимает первое место среди всех вмешательств на органы пищеварения.

У ребенка, по сравнению с взрослыми, строение и визуализация отростка немного отличается. Аппендикс расположен выше и отличается большей подвижностью. У взрослых между отростком и толстой кишкой есть клапан, который защищает от попадания микробов. В незрелом организме такой заслонки нет, поэтому при неблагоприятных факторах воспаление быстро развивается.

Анатомическое соотношение аппендикса и соседних органов влияет на особенности воспаления. Варианты локализации:

1. Нисходящее положение. Отросток опускается в малый таз. Такое положение наблюдается у большинства людей. Боль во время приступа локализуется в правой половине живота.
2. Около задней брюшной стенки. Боль отдает в поясницу, спину.
3. Восходящее положение под печенью. Малыш жалуется на боли в правом подреберье.
4. Тазовое расположение. Детей беспокоят схваткообразные рези над лобком, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию. У мальчиков боль отдает в мошонку.

Причины

Механизм развития аппендицита полностью не изучен. По наблюдениям специалистов воспалению предшествуют факторы:

1. Обструкция (закупорка) в месте соединения придатка с кишкой. Такой процесс возникает из-за разрастания лимфоидной ткани за пределы анатомических значений, попадания в просвет инородных тел, паразитов, каловых затвердений. Механическая преграда, провоцирующая спазм сосудов, может возникнуть при перекручивании аппендикса.
2. Снижение иммунитета. У детей любая инфекция способна стать причиной острого аппендицита. Воспалительный процесс в организме, вызванный ОРЗ, гриппом, отитом, может спровоцировать эту патологию.
3. Кишечные заболевания. Патогенная микрофлора при туберкулезе, брюшном тифе, амебиазе, гельминтозе без труда попадает в аппендикс, вызывая воспаление.
4. Спазм гладких мышц и сосудов. Отек, воспаление отростка, по одной из теорий, являются следствием хронических заболеваний ЖКТ. Нарушения пищеварения приводят к спазму. В результате нарушается местное кровообращение. Питание органа прекращается, ткани отмирают.

У маленького ребенка воспалительный процесс развивается стремительно из-за особенностей иммунитета остро реагировать на любую инфекцию. Подростки легче переносят проявления болезни.

Разновидности

Аппендицит у детей может протекать в острой или хронической форме. Вялотекущий процесс крайне редко встречается на практике и в основном переходит в активную фазу.

Острый аппендицит у подростков и маленьких детей бывает нескольких видов. Сначала развивается катаральная форма. Через 12-24 часов поверхностное воспаление осложняется деструктивными процессами.

Начальная форма патологии характеризуется отеком слизистой. Воспаление умеренное, ткани сохраняют целостность.

Острый аппендицит с деструктивными изменениями может протекать у детей в виде:

1. Флегмонозного воспаления. На поверхности органа появляются гнойники, покрытые слоем фибрина. В отличие от катаральной формы, при которой поражается только внешний слой органа, флегмонозное воспаление охватывает глубокие слои тканей. На месте гнойников могут образовываться язвы с последующим прободением органа.
2. Гангрена аппендикса. Это тип гнойного воспаления, при котором органа распадается и отмирает.

Ранние симптомы

Аппендицит у детей проявляется резкой болью в брюшине. Сначала она локализуется в кишечнике около пупка и носит разлитой характер.

Первые признаки, указывающие на аппендицит:

1. Сильная боль «по всему животу», переходящая в нижний отдел брюшной полости. Дискомфорт у детей появляется внезапно, без связи с приемом пищи.
2. Малыш становится вялым, капризным, отказывается от еды. Боль усиливается при ходьбе, напряжении мышц.
3. Повышение температуры. Через 12 часов после начала приступа показатель растет, что указывает на деструктивные изменения.

Живот надувается, увеличивается в размерах из-за задержки газов в кишечнике. Такой симптом у маленьких детей, подростков является явным признаком заболевания.

Выраженность признаков зависит от возраста заболевшего. Чем младше ребенок, тем быстрее происходит разрушение органа.

Затухание боли – тревожный знак, который указывает на прободение отростка.

Признаки воспаления у малышей

Аппендикс у маленьких детей имеет форму воронки. Такое строение практически исключает механическую закупорку просвета. Однако есть факторы, которые создают условия для развития воспаления до 3-х летнего возраста: несовершенство фолликулярного аппарата, уязвимость тонких стенок отростка.

Аппендицит у ребенка в 2, 3, 4, 5 лет можно распознать по признакам:

• внезапная вялость, плач;
• жалобы на сильную боль в боку;
• повышение температуры до 40 градусов;
• озноб, лихорадка;
• многократная рвота;
• жидкий стул со слизью;
• частое мочеиспускание;
• учащение пульса.

Поскольку воспаление провоцирует сбои пищеварения, дефекация может быть затруднена. Боль иногда отдает в правую ногу, ребенок начинает хромать. В некоторых случая малышей беспокоят ложные позывы «в туалет», которые связаны со скоплением газов. По мере развития аппендицита появляется сухость во рту, язык обложен белым налетом. Высокая температура, рвота и понос провоцируют обезвоживание организма, поэтому малыш резко слабеет, возникают боли в мышцах.

Симптомы у детей 6-10 лет

Ребенок уже может описать характер боли, что облегчает диагностику. В 6, 7, 8, 9, 10 лет аппендицит сопровождается нарушением стула, рвотой. Запор возникает чаще, чем понос. Температура при воспалении червеобразного отростка может повыситься у детей младшего школьного возраста до отметки 39°C.

Отекший орган давит на мочевой пузырь при тазовом расположении, поэтому малыш часто ходит в туалет. Острые приступы боли сменяются умеренным дискомфортом. Проявления аппендицита напоминают отравление, хронические заболевания ЖКТ, кишечные инфекции, поэтому без врача трудно определить причину боли.

Характерная деталь: ребенок чувствует облегчение в позе «эмбриона» лежа на правом боку.

Признаки у подростков

В 11, 12, 13, 14 лет острый аппендицит протекает без высокой температуры. Показатели у детей не превышают 38°C. Приступ сопровождается тошнотой, однократной рвотой. Тупая боль в подвздошной зоне сменяется резями в животе.

У девочек подросткового возраста сильные боли, вызывающие подозрение на аппендицит, часто связаны с первыми менструациями, переохлаждением. Может потребоваться консультация детского гинеколога для исключения воспалительных процессов мочеполовой системы.

Как отличить аппендицит от других недугов

Патология «маскируется» под многие болезни внутренних органов, поэтому точный диагноз без участия врача не поставить.

До приезда скорой помощи определить есть ли аппендицит у ребенка можно с помощью тестов:

1. Попросите больного лечь на спину и повернуться на левый бок. Если неприятные ощущения при этом усилились, есть подозрение на воспаление отростка слепой кишки.
2. Понаблюдайте за поведением ребенка. Если он поджимает колени к груди и немного успокаивается в таком положение, есть основания предполагать острый аппендицит.
3. Попросите малыша пройтись, покашлять, подпрыгнуть. Во время этих действий можно понять характер боли. У ребенка аппендицит, если она отдает в правую ногу. При этом обязательно учитывается характерная симптоматика – задержка газов, кишечные колики. Такой тест поможет распознать воспаление аппендикса у детей с типичным расположением органа.

Первая помощь

Если признаки прямо или косвенно указывают на аппендицит, вызывают скорую помощь. До приезда медиков ребенка укладывают в кровать, исключают еду, чтобы не раздражать кишечник. Слабительные препараты при остром аппендиците могут спровоцировать разрыв органа, поэтому их нельзя давать детям во время приступа. Болеутоляющие средства снимут боль, но «смажут» симптомы. Врачу будет трудно поставить диагноз. Во время приступа к источнику боли нельзя прикладывать грелку. Тепло способствует быстрому развитию воспаления.

В стационаре к правому боку прикладывают холод, чтобы уменьшить боль. Помимо этого, врач назначает антибактериальные средства, чтобы остановить распространение инфекции.

Диагностика

Для выяснения причины болей больному назначают обследование. Подтвердить или исключить диагноз поможет:

1. Пальпация живота. Аппендицит у ребенка врачи выявляют с помощью симптомов раздражения брюшной стенки. Без врача педиатра такие тесты не провести, поскольку манипуляции требуют анатомических знаний. Специалисты используют для диагностики симптом Ровзинга (нарастание боли при сдавливании), Образцова (выпрямление правой ноги в коленном суставе), Щеткина-Блюмберга (обратная чувствительность), Бриттена (подтягивание у мальчиков правого яичка в верхней части мошонки).
2. Лабораторная диагностика. При подозрении на аппендицит у детей берут анализ крови, чтобы выяснить количество лейкоцитов. Значительные отклонения указывают на осложненную форму патологии. Анализ мочи проводят для исключения болезней почек, мочевыводящих путем.
3. УЗИ брюшной полости. Исследование позволяет выявить свободную жидкость с правой стороны живота, увеличение диаметра отростка. Проведению ультразвуковой диагностики препятствуют ожирение, скопление свободных газов в брюшине. Эти факторы искажают клиническую картину. Девочек могут направить на УЗИ малого таза, осмотр детского гинеколога.
4. Обследование прямой кишки. Этот вид диагностики имеет клиническое значение при тазовом расположении червеобразного отростка.
5. Рентгенография. Такой метод помогает выявлять каловые камни.
6. Лапароскопия – прокол брюшины. Этот способ назначают в сомнительных случаях. При простых формах аппендицита диагностическая лапароскопия экстренно переходит в аппендэктомию (удаление отростка). Иссечение проводят через небольшие проколы, сделанные в брюшной полости.

Методы диагностики выбирают исходя из симптомов аппендицита, возраста детей, длительности приступа. Самый информативный способ – лапароскопия.

Лечение

Больному проводят операцию по удалению отростка. Хирургический метод лечения аппендицита применяется почти во всех случая аппендицита, поскольку воспаление представляет угрозу жизни. До операции ребенку внутривенно вводят антибиотики, физраствор. Такие меры снижают вероятность инфицирования раны, улучшают состояние больного.

Аппендэктомию осуществляют путем лапароскопии или открытым методом. Выбор иссечения зависит от того, есть ли разрывы.

Лапароскопию проводят в неосложненных случаях, если не произошла перфорация. Операция по удалению занимает 20 минут. Ребенок быстро восстанавливается, т.к. раны небольшие. Открытая операция длится от 40 минут до 2-3 часов. Продолжительность процедуры зависит от сложности воспаления и наличия осложнений. При необходимости устанавливают дренаж, который убирают через несколько суток.

После операции ребенок находится в стационары под наблюдением врачей. Поддерживающая терапия включает антибиотики, обезболивающие препараты, иммуномодуляторы. Стационарное лечение осуществляют 7-10 дней. Ребенка выписывают после удаления внешних швов (при открытой операции). Внутренние швы рассасываются около 2 месяцев. В это время соблюдают щадящий режим. Реабилитация включает соблюдение особой диеты, ограничение физической активности. После операции может потребоваться бандаж.

Удаления аппендикса почти не отражается на функционировании организма в целом и работе пищеварительного тракта. Определенные риски сопряжены с деструктивными формами болезни, когда воспаление осложняется разрывом органа, попаданием гнойной инфекции в брюшную полость (перитонитом).

Если ребенок после первых симптомов приступа попадает под наблюдение врачей, риск последствий минимальный. В случаях осложненного аппендицита лечение и реабилитация занимают больше времени. Ускорить выздоровление поможет стимуляция иммунитета, полноценное питание, ограждение от стрессов.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Аппендицит у детей – симптомы, причины, лечение, операция

Аппендицит у детей – самое частое хирургическое заболевание детского возраста. Он встречается чаще у детей старше 3-летнего возраста, причем чаще всего в возрасте между 8 и 14 годами. До 3-летнего возраста заболевает только 7% из общего числа больных. Редкую заболеваемость аппендицитом младшего возраста можно объяснить особенностями питания этих детей. Они питаются в основном молоком (грудным, кипяченным или пастеризированным), которое не содержит бактериальной флоры. Кроме того, у них недостаточно развит лимфатический аппарат (фолликулы) аппендикса. По мере дальнейшего развития лимфатических фолликулов у более старших детей и у взрослых увеличивается число заболеваний аппендицитом, а в старческом возрасте, с уменьшением числа фолликулов, уменьшается и число заболеваний. Также необходимо отметить, что у маленьких детей отросток воронкообразно входит в слепую кишку и не имеет препятствия для оттока собравшегося содержимого из аппендикса.

Тяжелое течение острого аппендицита у детей зависит от различных факторов. Дети реагируют очень бурно на все внешние и внутренние раздражения. Они мало резистентны к инфекциям. К этому прибавляется и ряд анатомических различий по сравнению со взрослыми. Большой сальник детей короток и тонок и не достигает аппендикулярной области. До 6-и месячного возраста длинная складка брюшины располагается на 3,5 см выше пупка, в 2-х летнем возрасте она расположена на 2 см над ним и только к 10-и летнему возрасту достигает уровня пупка или располагается на 1 см ниже его, так что при остром воспалении аппендикса сальник не в состоянии отгородить воспалительный очаг и прекратить его дальнейшее распространение. Поэтому перитонит развивается очень быстро и захватывает всю брюшную полость.

Содержание статьи:

5 симптомов, 5 методов исследования и 4 подхода к лечению

Последнее обновление статьи: 30.03.2018 г.

Почему развивается дакриоцистит у детей?

Дакриоцистит новорождённых возникает вследствие нарушения проходимости носослёзного канала, в результате чего микроорганизмы и инфекционные агенты не смываются слезой, а накапливаются в слёзном мешке, вызывая развитие воспалительного процесса.

Среди всех причин возникновения непроходимости носослёзного канала, включая врождённые аномалии развития, особое место занимает наличие так называемой желатиновой плёночки в месте впадения носослёзного канала в полость носа.

В данном случае дакриоцистит новорождённых достаточно легко вылечить консервативными методами, без оперативных вмешательств, а хронизация процесса не наступает. Если же причиной является врождённый дефект — истинная атрезия носослёзного канала — то проводят оперативное вмешательство, направленное на создание пути оттока слезы.

Следует помнить, что установить причину, а, следовательно, подобрать эффективное лечение может только врач-офтальмолог, а самодиагностика и самолечение приводят к угрожающим здоровью и функциям органа последствиям.

Какие симптомы могут помочь заподозрить дакриоцистит у новорождённого ребёнка?

1. Дакриоцистит у детей обычно протекает в виде одностороннего воспалительного процесса, хотя бывают случаи, когда вовлекаются оба глаза.
2. Характерна припухлость нижнего века. Если присмотреться, то отёк начинает нарастать от внутреннего угла глаза.
3. Если слегка оттянуть нижнее веко новорождённого ребёнка, то в районе внутреннего угла глаза в области слёзных точек, будет определяться скопление слизистого или слизисто-гнойного отделяемого, содержание которого будет увеличиваться даже при оттягивании века.
4. На ресницах и в уголках глаз можно увидеть большое количество корочек.
5. Слезостояние и слезотечение из поражённого глаза также являются ключевыми симптомами данного заболевания у грудничка.

У новорождённого ребёнка иммунная система устроена так, что на любой воспалительный процесс, протекающий в организме, очень часто возникает яркая общая реакция с повышением температуры тела, признаками интоксикации.

В данном случае постановка диагноза может быть затруднена. Однако внимательный осмотр ребёнка, тщательное наблюдение за поведенческими реакциями позволяют установить правильный диагноз.

Какие специальные методы исследования позволяют установить правильный диагноз?

Как ставят диагноз?

Существует несколько специальных методов офтальмологического исследования, позволяющих установить диагноз:

1. Проба, позволяющая определить проходимость носослёзного канала путем прохождения по нему красящего вещества (проба Веста). В нос ребёнку вводят очень тонко скрученный кусочек ваты, после чего в глаз закапывают специальное красящее вещество. Краска, используемая в этом исследовании, нетоксична. Оценивать пробу начинают через 2 минуты. Если в этот момент вата начала окрашиваться, то результат считают положительным. Дакриоцистита нет, проходимость носослёзного канала не нарушена. В том случае, если вата не окрасилась через 10 минут, результат считают отрицательным, а диагноз дакриоцистита подтверждённым.
2. Ещё одним методом, позволяющим определить данное заболевание, является пассивная слёзно-носовая проба. Грудничку промывают слезоотводящие пути антибактериальными или антисептическими растворами, используя специальные тупые канюли и местноанестезирующие препараты. Оценивают метод подобно вышеописанному.
3. Зондирование. Метод, позволяющий провести как диагностику, так и лечение. Эндоназальное ретроградное зондирование делается малышам с возраста 2 месяцев. С помощью зондов удается расширить носослёзный канал и устранить препятствие, которое мешает прохождению слезы. Несмотря на великое множество других методов как исследования, так и лечения, в случаях, когда причина кроется в желатиновой пробочке, именно зондирование позволяет устранить её.
4. Контрастная рентгенография слезоотводящих путей. Использование специального вещества-контраста позволяет определить проходимость всего слезовыводящего пути, а также определить уровень, на котором произошла «закупорка». У маленьких детей данный метод используют в тех случаях, когда остальные методы оказались неинформативными, а проводимое лечение неэффективным или когда врач-офтальмолог может заподозрить недоразвитие носослёзного канала.
5. Эндоскопическая риноскопия, проводимая оториноларингологами (ЛОР-врачами). Также может быть методом диагностики. Однако данное исследование возможно провести не в каждой больнице и поликлинике.

Лечение дакриоцистита новорождённых

В зависимости от причины, вызвавшей развитие дакриоцистита, лечение может быть консервативным или оперативным. Консервативное, более щадящее, лечение заключается в закапывании капель, проведении специального массажа и зондировании. При оперативном проводится эндоназальная дакриоцисториностомия.

Следует помнить, что самолечение, использование советов и рецептов народной медицины при данном заболевании не рекомендуется, так как угроза распространения инфекционного процесса, вплоть до развития флегмоны слёзного мешка, слишком высока.

Своевременная консультация врача-офтальмолога позволит не допустить хронизации процесса и, следовательно, сохранить функциональное состояние слезовыводящих органов.

Капли

Капли, назначаемые при дакриоцистите, имеют антибактериальный противовоспалительный эффект. Для новорождённых обычно используют макролиды (Тобрекс).

Объясняется это более низким процентом побочных реакций и достаточно широким действием на бактериальные агенты.

Простое закапывание глазных капель не устранит причину, а только приостановит распространение воспалительного процесса.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов при дакриоцистите используют УВЧ. Однако это тоже является методом симптоматической терапии.

Массаж

Массаж при дакриоцистите новорождённых является одним из методов лечения, направленным на устранение причины заболевания. Он эффективен в том случае, если вся проблема заключается в наличии желатиновой плёночки, разрыв которой должен был произойти при первом крике ребёнка.

Прежде чем проводить массаж самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом, попросите продемонстрировать методику.

Как делать массаж при дакриоцистите новорождённых?

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Оторвите 3 — 4 кусочка ваты, скатайте в шарик.
3. Приготовьте флакончик с антибактериальными каплями.
4. Положите ребёнка на ровную поверхность. Лучше, если это будет пеленальный стол.
5. Закапайте глаза ребёнку.
6. Промокните приготовленной ватой по направлению от внешнего к внутреннему углу глаза.
7. Установите большие или, если вам удобно, указательные пальцы в области внутреннего угла глаза, проведите серию толчкообразных надавливаний (не менее пяти) сверху вниз.

   Помните, ваш малыш лежит, поэтому то, что подразумевается под движениями сверху вниз, должно правильно звучать по направлению к крылу носа, как если бы вы изгоняли слезу в нос. О правильном выполнении может свидетельствовать либо увеличение отделяемого из глаза, либо посапывающий нос ребёнка. Сила, с которой следует проводить толчкообразные надавливания, должна быть умеренной. Структуры носослёзного канала, хрящей носа, век у младенца достаточно хрупкие, повредить их достаточно легко.

8. Закапайте глаза и промокните их чистыми ватными шариками.
9. Уложите ребёнка в кроватку.
10. Вымойте руки.

Оперативное лечение

В случае отсутствия эффекта от массажа и антибактериальных капель рекомендовано провести ретроградное эндоназальное зондирование с целью промывания слёзного канала, а затем провести зондирование слёзных точек зондами Боумена (№ 0 или № 1) с целью промывания носослёзного канала.

В зависимости от состояния ребёнка и его поведения, зондирование могут провести как под местной анестезией, так и под наркозом.

Эндоназальное ретроградное зондирование проводят с возраста 2 месяцев. Оправдано проведение трёхкратного зондирования до достижения ребёнком полугода. Затем, в случае отсутствия эффекта, проводят зондирование слёзных точек с дальнейшим промыванием носослёзного канала антибактериальными или антисептическими растворами с помощью специальных тупоконечных канюль.

Если желаемый эффект не наступил или имеет место врождённое недоразвитие носослёзного канала, с 2-летнего возраста ребёнку можно проводить оперативное лечение — дакриоцисториностомию, направленную на формирование пути оттока.

В настоящее время развитие эндоскопических методов исследования и лечения становится всё более распространённым. Эндоскопическая дакриоцисториностомия – более щадящий метод оперативного вмешательства, позволяющий создать или вернуть функциональное состояние слезоотводящим органам.

kroha.info

симптомы и лечение каплями, массаж при врожденной форме

Слезящиеся и загноившиеся глазки у ребенка — зрелище не для слабонервных родителей. Даже без специальных медицинских познаний мамам и папам понятно, что в этой ситуации нужно что-то делать. Прочитав эту статью, вы узнаете об одной из причин — дакриоцистите у детей, а также о том, как помочь малышу.

Что это такое?

Дактриоцистит — воспаление, которое возникает в особом органе, функция которого заключается в накапливании слез (слезном мешке). Этот орган расположен между носом и внутренним углом глазных век. Слезы вырабатываются у всех людей – в качестве естественного, природой предусмотренного антисептика и защитного механизма для органов зрения. Излишки этой жидкости в норме оттекают по носослезному каналу в полость носа и выходят наружу.

Если просвет этого носослезного канала нарушен, то отток весьма затруднен. Слезы скапливаются в мешке – в уголке глаза, именно поэтому глаза выглядят слезящимися. Воспаление и загноение происходят из-за размножения патогенных бактерий. Застойная биологически активная жидкость для них — отличная среда для размножения.

Вызвать воспалительные изменения в слезном мешочке могут травмы глаз, инфицирование глаз, а сужение носослезного канала — последствие заболеваний глаз или врожденная особенность новорожденных. Именно поэтому дакриоцистит очень часто называют недугом новорожденных.

В офтальмологии эти две разновидности одного недуга решили не объединять, поскольку дакриоцистит новорожденных — проблема более физиологическая, которая решается по мере роста ребенка. А дакриоцистит вообще (например, у детей более старшего возраста) — патология, с которой придется бороться совершенно по другой схеме.

Дакриоцистит, который происходит не у грудничков, может быть острым и хроническим. Причем в острой форме нередко возникает флегмона или абсцесс слезного мешка.

Причины

У новорожденных носослезные канальца очень узкие, слезоотведение нарушается из-за врожденной недоразвитости слезных путей, нерассосавшейся в срок желатинозной пробки. Дакриоцистит новорожденных считается самым благоприятным с точки зрения прогнозов, поскольку он зачастую проходит самостоятельно, без серьезных терапевтических мер.

У детей более старшего возраста риск развития непроходимости и частичной непроходимости носослезного канала увеличивается в период заболеваемости ОРВИ или гриппом, а также другими респираторными недугами, при которых возникают отеки тканей в носоглотке.

Непроходимость слезных путей может появиться как следствие хронического или затяжного насморка, при аденоидите, при аллергическом насморке, а также при бактериальной инфекции.

Если у ребенка имеется искривление носовой перегородки, которое произошло из-за перелома костей носа, если у него имеются полипы в носу, риск развития дакриоцистита существенно возрастает.

Механизм развития болезни примерно одинаковый (вне зависимости от первоначальной причины): сначала из-за отечности нарушается проходимость слезного канальца, потом в нем и слезном мешке скапливаются слезы. Защитные свойства из-за отсутствия циркуляции теряются довольно быстро.

Дальше все зависит от того, какой болезнетворный микроорганизм обоснуется в этой благоприятной для развития среде. Это может быть и вирусный агент, и бактериальная флора, и паразиты, и даже хламидия.

В ответ на застой жидкости слезный мешок начинает растягиваться, увеличиваться в размерах, так формируется абсцесс или флегмона.

Симптомы и признаки

У дакриоцистита симптомы довольно специфичны, и перепутать их с признаками других глазных заболеваний довольно сложно. Обычно у детей заболевание носит односторонний характер – заболевает только один глаз. Лишь в 3% случаев дакриоцистит бывает двусторонним.

Хроническая форма недуга проявляется повышенным слезотечением, а также некоторой визуальной припухлостью слезного мешка. Если легко надавить на эту припухлость, может начать выделяться мутноватая или гнойная жидкость.

Последствия такой формы дакриоцистита могут быть довольно печальными, поскольку воспалительные процессы могут перейти на другие оболочки органов зрения, и ребенку поставят такие диагнозы, как кератит, блефарит, конъюнктивит. Может образоваться бельмо.

В острой форме дакриоцистит проявляется более ярко. Краснеет и отекает веко, область увеличенного и воспаленного слезного мешка (во внутреннем уголке глаза) становится болезненной на ощупь. Отек может быть таким обширным, что охватит и верхнее, и нижнее веко, и ребенок не сможет открыть глаз.

Определить истинный очаг воспаления в некоторых случаях достаточно сложно, поскольку четких границ он не имеет, может «разливаться» и на орбиту глаза, и на щеку, и на часть носа. Ребенок жалуется на плохое самочувствие, может подняться температура, начаться озноб, вероятны признаки лихорадки и интоксикации.

Такое состояние обычно длится несколько дней, после чего кожа в районе слезного мешка начинает менять цвет, она желтеет и становится более мягкой. Так начинает формироваться абсцесс. В большинстве случаев он вскрывается самостоятельно, но тут кроется новая опасность — гной может распространиться на клетчатку и вызвать флегмону.

У новорожденных детей дакриоцистит протекает менее выраженно. При нем не повышается температура, обычно не формируется абсцесс. Родители могут замечать, что у малыша «закисает» глазик.

Особенно это заметно утром, после продолжительного ночного сна. Глазки младенца слезятся, становятся мутноватыми. При легком нажатии на слезный мешочек может выделиться незначительное количество мутного секрета, иногда — гноя.

Закупорка носослезного канала и последующее воспаление слезного мешка не является заразным недугом. Хотя при обнаружении признаков, описанных выше, родители обязательно должны отвести ребенка на прием к врачу-офтальмологу.

Диагностика

Родителям бывает довольно сложно самостоятельно осуществить осмотр ребенка, поскольку малыш может отчаянно сопротивляться попыткам надавить на воспаленный слезный мешок. Впрочем, далеко не каждая мама рискнет это делать самостоятельно. Поэтому осмотр врач-офтальмолог всегда начинает с пальпации слезного мешочка и определения характера выделений.

Чтобы подтвердить диагноз, используют специальную методику, которая получила название «канальцевая проба Веста». Носовой ход со стороны пораженного глаза плотно закрывают ватным тампоном, а в глаз закапывают контрастный препарат (раствор колларгола).

При проходимости канальца уже через минуту-другую на ватном тампоне появляются следы красящего вещества. При непроходимости вата остается чистой. При затрудненной циркуляции, которая бывает при сужении слезного канальца, следы колларгола на тампоне проявляются с большим опозданием. Именно поэтому пробу Веста оценивают не только через 2-3 минуты, но и через 15 минут, если на тампоне в первый раз не было следов красителя.

Чтобы определить протяженность закупорки или сужения, врачи могут провести диагностическое зондирование. Во время процедуры будут промывать слезный канал. Если жидкость будет вытекать только из глазика и не попадать в нос, врачи смогут определить, на каком уровне возникло препятствие.

Если дакриоцистит подтверждается, то врачу понадобится выяснить еще один важный нюанс — какой микроб или вирус начал размножение в переполненном слезном мешочке.

Для этого мазки содержимого, которое выделяется при пальпации, отправляют в бактериологическую лабораторию на анализ. Это позволяет установить точное название возбудителя, назначить адекватное и эффективное лечение.

В сложных случаях для лечения приглашают и других специалистов — ЛОРа, хирурга, лицевого хирурга, нейрохирурга и невролога.

У новорожденного и грудничка диагностические действия обычно проводятся по упрощенной схеме — бывает достаточно осмотра офтальмологом и анализа на бакпосев содержимого слезного мешка.

Лечение

У грудных детей

Если дело касается новорожденных и грудничков, обычно нет никакой необходимости в стационарном лечении. Поскольку состояние обусловлено физиологическими причинами, бывает достаточно делать карапузу ежедневный массаж слезных канальцев. Техника массажа довольно проста, и процедура позволяет более чем 90% деток с таким диагнозом успешно вылечиться именно этим способом, без иного медицинского вмешательства и использования сильных медикаментов.

Чтобы правильно делать массаж, на специальные курсы ходить не нужно.

Маме следует избавиться от лака на ногтях и делать все манипуляции чистыми руками, чтобы не заразить ребенка.

Массаж начинают с легких постукивающих движений в области слезных мешочков (лучше делать двусторонний массаж). Затем большими пальцами следует 10-15 раз провести по направлению слезного канальца (с легким нажатием). Направление простое — от уголка глаза к переносице. Очень важно, чтобы движения были именно сверху вниз, а не наоборот.

Заканчивается сеанс массажа вибрирующими движениями в области слезного мешка.

Выделение гноя или мутной жидкости из уголка глазика, где расположены слезные точки, пугать не должно. Этот факт скорее говорит о том, что манипуляции совершены верно.

Рекомендуется повторять воздействие несколько раз в сутки – например, перед кормлениями, но не чаще 4-5 раз. После каждого такого сеанса можно закапать ребенку в глазки раствор фурацилина (1:5000) или «Мирамистин» в концентрации 0,01%.

Обычно этого лечения вполне хватает для того, чтобы избавиться от дакриоцистита полностью. Когда облегчения нет, а воспаление начинает прогрессировать, врачи назначают зондирование — манипуляцию, которая позволяет восстановить проходимость слезно-носового канала.

Зондирование осуществляют под местной анестезией (или предварительно введя ребенка в состояние медикаментозного сна). Суть вмешательства сводится к механическому освобождению носослезного канальца. Для этого специальный зонд первично вводят в канал. За счет своей конической формы зонд не только устраняет «засор», но и расширяет сам канал.

Затем вводят длинный зонд и проверяют проходимость по всей длине. Он разрывает сращения, если они имеются, выталкивает пробку, делает канал на всем протяжении чистым и свободным. Завершается процедура введением антисептиков, промыванием. После этого доктор вновь проводит цветовую пробу Веста, описанную выше, чтобы проверить, восстановлена ли проходимость.

У остальных детей

Острый дакриоцистит, возникший под воздействием различных факторов в более старшем возрасте, лечат в условиях стационара – под наблюдением специалистов. Пока созревает абсцесс, используют только физиотерапевтические методы — УВЧ и компрессы с сухим теплом на слезный мешочек.

Когда абсцесс появляется, его вскрывают, очищают слезный мешочек и назначают лечение – в зависимости от типа возбудителя. Если воспаление бактериальное, назначают антибиотики в виде глазных капель или мазь с антибиотиками. При вирусном заражении производят обработку растворами антисептиков.

Достаточно часто при бактериальном поражении (а оно является наиболее частым) назначают системный прием антибиотиков в таблетках или сиропах. Когда острый период остается позади, принимается решение о целесообразности проведения операции по восстановлению проходимости слезного канала.

Наиболее часто используемые препараты для лечения детского дакриоцистита:

• «Тобрекс» – глазные капли с антибиотиком;
• «Вигамокс» – глазные капли с антибиотиком;
• «Витабакт» – глазные капли с антибиотиком;
• «Левомицетин» – глазные антибактериальные капли и глазная мазь;
• «Альбуцид» – антибактериальные капли в глаза;
• «Мирамистин» – антисептик;
• «Ципромед» – глазные капли с антибиотиком;
• «Ориприм-П» – глазные капли и мазь.

Для всех детей назначают поливитамины, а при вирусных поражениях — средства для стимуляции иммунитета.

Хронический дакриоцистит можно лечить только одним способом — хирургическим. Операция, которая направлена на восстановление проходимости слезного канальца, называется «дакриоцисториностомия». Поскольку закупоренный слезный проток порой уже бесполезен, хирурги практически прокладывают новое «русло» между носом и слезным мешком, которое идет в обход.

Операция показана тогда, когда ни метод массажа, ни зондирование не принесли желаемого результата.

Дакриоцисториностомию не проводят для детей с острыми формами заболевания, а также в период обострения – особенно в том случае, если оно сопровождается гнойными выделениями.

Сама операция делается под местным или общим наркозом. Она является очень «ювелирной», тонкой, требующей от хирурга максимальной точности и аккуратности. После нее не должно остаться косметических дефектов, не должно пострадать зрение ребенка.

Реабилитационный период занимает около месяца. Все это время ребенку нужны промывания слезно-носового канала, а также закапывание капель в глазки перед сном. Чаще всего назначают противовоспалительные капли, средства с антибактериальным эффектом, а также сосудосуживающие капли в нос (первое время после операции), чтобы увеличить просвет сосудов.

В течение минимум 30 суток после хирургического вмешательства ребенку нужно соблюдать режим спокойной деятельности.

Ему противопоказано:

• часто нагибаться;
• проводить много времени на холоде;
• бывать в пыльных и задымленных местах;
• заниматься спортом;
• трогать глазки руками.

Не всегда дакриоцисториностомия проходит «как по маслу». Иногда во время операции случаются непредвиденные осложнения, а иногда они проявляются уже при реабилитационном периоде. Обычно это кровоизлияния в орбитальную полость, а самое распространенное послеоперационное осложнение — заращение созданного хирургом канальца и рецидив заболевания. Впрочем, такие осложнения возникают не очень часто.

Профилактика

Профилактики закупорки слезных канальцев у новорожденных как таковой не существует, поскольку проблема обычно имеет врожденный характер. Однако предотвратить переход в хроническую форму можно, своевременно обратившись к врачу и начав соответствующее лечение.

Для детей более старшего возраста профилактика должна заключаться в своевременном лечении всех болезней ЛОР-органов, чтобы не было предпосылок к закупорке слезного канальца.

Вовремя и правильно пролеченный насморк — это отсутствие отечности в носу, никаких угроз не будет.

Следует бережно и аккуратно относиться к органам зрения, не допускать их травмирования. Ребенка важно приучить не тереть глаза грязными руками, не делать этого на улице.

О том, как делать массаж слезного канала, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Современные методы лечения дакриоцистита у новорожденных: как помочь младенцу?

Направлений и методов избавления от закупорки слезного канальца у детей несколько. Все зависит от самочувствия малыша, на каком этапе развития болезни началось лечение. Чаще всего – это комплексное лечение, включающее лекарства, массажи, промывания и прочие процедуры.

Консервативные методы

Консервативный уход, как правило, назначается в возрасте ребенка до 2 – 3 месяцев на первых этапах болезни. Он включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• промывания глаз;
• массаж слезного мешка.

Медикаментозные

Правильное назначение препаратов, в зависимости от характера патологии, избавит от затяжного лечения и осложнений.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Таблетки новорожденным и детям до 3 лет не назначаются, т.к. это опасно.

Противовоспалительные капли

• Колларгон – порошок, разводится дистиллированной водой в необходимой пропорции (исходя из диагноза). Универсальное средство быстро снимает воспаление, уменьшает образование гноя. Используется как глазные капли. Можно применять ребенку с самого рождения.
• Витабакт – капли антибактериального действия, снимают воспаление и припухлость глаз. Можно использовать для новорожденных детей.
• Мирамистин – капли. Антисептик (глазной или обычный). Применяется до и после массажа, закапывается раствор по 1 капле в каждый глаз. Допускается применять детям до 1 года.

Антибиотики

• Тобрекс – глазные капли. Антибиотик, быстро снимающий воспаление, обладает также противомикробным действием. Часто назначается малышам до 1 года, препарат безопасен даже новорожденным детям.
• Тобрекс – мазь, содержит антибиотик. Можно применять детям до 1 года в случае крайней необходимости. Используется перед ночным сном в течение недели. Симптомы проходят быстро.
• Фуциталмик – капли вязкой консистенции, антибиотик, убивает инфекционные бактерии. Применяется 2 р. в день на протяжении 6 – 7 дней.
• Левомицетин – капли, мазь с антибиотиком. Запрещено использовать новорожденным до 4 недель. Ребенку до 1 года назначается в редких случаях, при обострении.
• Витамокс – противомикробные капли с антибиотиком. Можно применять новорожденным детям.

• А вам помог Флоксал при лечении дакриоцистита?

  ДаНет

  Флоксал – местное антибактериальное средство, часто назначаемое врачом, выпускается в каплях и мазях:
  1. Капли, действенный антибиотик, имеет бактерицидные свойства. Назначается грудным малышам только под наблюдением врача. Рекомендуется использовать детям в возрасте старше 1 года. Лечение – 7 дней, 3 – 4 р. в сутки, применяется по 1 капле в каждый глаз после массажа.
  2. Мазь глазная, в составе содержится антибиотик. Применяется 3 – 4 р. в сутки, не более 12 -14 дней. Рекомендуется применять детям от 1 года.

Многие мамочки задаются вопросом: помогает ли Флоксал при дакриоцистите? Да, это лекарство действительно помогает, если соблюдать рекомендуемое лечение.

Гомеопатические средства

При лечении гомеопатией применяют следующие препараты:

• Силицея 6 С, Лахезис 6 С, Аргентум Нитрикум 3 С – 1 крупинка под язык (детям от 1 года). Курс – до 2 недель. Для новорожденных – растворить в воде – 15 мл. Давать малышу до еды 1 раз в сутки ежедневно.
• Силицея 12 С, Гепар Сульфур 12 С – применять через день, чередуя препараты; 1 крупинку также растворить в 15 мл воды.
• Аргентум Нитрикум 30 – для детей до 1 года – 3 шарика на 200 мл воды. ; 5 приемов в день по 2 ч. л. Курс лечения – 12 – 14 дней.
• Пульсатилла 6 – 1 гранула через день перед сном (предварительно растворить в 10 мл воды), пить в течение 10 дней.
• Пульсатиллу 6 С – растворить 3 гранулы в 200 мл воды, давать ребенку на ночь. Через 3 – 4 дня выделения начнут подсыхать.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Все средства могут убрать симптомы, снять воспаления, но без массажа и промывания проблема не уйдет.

Промывания глаз

Необходимо убирать образовавшийся гной, засохшие корочки от выделений и промывать само глазное яблоко. Рекомендуется использовать стерильный ватный тампон.

Промывать глаза лучше раствором фурацилина, из расчета 1 таблетка на 200 г кипяченой воды. Направление движения – от виска к носу.

Массаж

Несложный ежедневный массаж в течение 10 – 12 дней поможет избежать зондирования, эффективно действует на проходимость слезного канальца.

Процедура:

1. Большим пальцем между носом и глазом (возле самого мешочка), надавливая, проделываются круговые движения.
2. Затем проделываются движения «точка с запятой» вниз. Движения чередуются.

Хирургические методы

Если после первого этапа лечения признаки болезни сохраняются, назначаются хирургические методы.

Зондирование

Родители с опаской относятся к этому методу, но следует помнить, что процедура безболезненная, выполняется только под местной анестезией.

Суть процедуры:

1. По естественному ходу слезного канальчика проходят специальным зондом, выталкивая перепонку и образовавшуюся пробку.
2. Слезные пути промываются антисептическим раствором.
3. Процедура занимает до 3 мин.
4. В течение 6 – 7 дней назначается местная антибактериальная терапия.
5. Бывают случаи, когда проводится повторное зондирование (отверстие закрывается комочком гноя или слизи).

Процедура проводится детям в 2 – 3 месяца по показаниям специалиста. Промедление может вызвать осложнения (пленка со временем уплотняется), возможны рецидивы, образования спаек слезного мешка.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Малыш совершенно не будет чувствовать боли, но, возможно, будет плакать из-за яркого света, направленного на открытый глаз. После процедуры ребенок не будет испытывать дискомфорта.

Физиотерапия при зондировании

Массаж, промывания, ванночки – сопутствующие процедуры, помогающие быстрее избавиться от закупорки канала.

Можно ли вылечиться без данной процедуры?

В 90 случаев из 100 регулярный массаж и капли дают желанный результат – протоки освобождаются от пробки. Если же в течение месяца симптомы сохраняются, с зондированием желательно не затягивать.

Бужирование

Бужирование – вид зондирования. Процедура безопасная, проводится с обезболиванием, длится 5 – 6 мин. Назначается только тогда, когда на первом этапе лечения (промывание, массаж) желатиновую пробку не удалось разбить, канальчик по-прежнему закупорен.

Операция проводится в первый год жизни малыша (до 5 – 6 месяцев). Предварительно берутся анализы крови на свертываемость. Во время процедуры специальным инструментом (бужем) раздвигаются стенки слезного канала, канал пробивается, затем промывается специальным раствором.

Оперативное хирургическое вмешательство

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

К данным методам прибегают при тяжелой (хронической или острой) форме болезни, учитывается возраст ребенка, запущенность или повторные признаки закупорки канала. Хирургические операции полностью восстанавливают функцию слезоотделения.

При помощи лазера

Используется специальный лазерный эндоскоп, при помощи которого в носовой кости проделывается отверстие, соединяющее носовые каналы со слезным мешком.

С использованием эндоскопа

Похожая процедура – эндоскопом проделывается проход между носовой полостью и слезным канальцем (место закупорки надрезается).

Надлом носовой кости, без смещения осколков

Метод используется редко (в 1 – 2% случаев). Во время операции восстанавливается проходимость слезного канальца путем разрушения носовой кости (при выявленных патологиях).

Баллонная дакриоцистопластика

Во время операции в слезный канал через отверстие в уголке глаза прикрепляется проводник со специальным баллоном. Баллончик заполняется жидкостью, расширяется, прочищая проток для слезы.

Дакриоцисториностомия

Проводится детям от 10 лет и старше. Во время операции устанавливается временный (на 1,5 – 2 месяца) протез – трубка, по которой проходит отток слезы в нос, минуя закупоренный ход. Протез устанавливается через слезный мешок, в носовой кости проделывается отверстие.

Народные средства

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

Лечение травяными настоями, компрессами, примочками можно использовать лишь в качестве дополнительной терапии. Если болезнь носит патологический характер, избавиться от непроходимости, спайки канала можно только при помощи традиционной медицины.

Таблица. Рецепты народных средств при дакриоцистите

Название средства	Как применять
Ромашка	Применяется для промывания глаз на начальном этапе лечения. Приготовление: 1. 1 ст.л. цветков ромашки заливается 250 гр. кипятка. 2. Жидкость настаивают, охлаждают, процеживают. 3. Ватным тампоном, смоченным в отвар, снимаются гнойные выделения.
Сок каланхоэ	Перед применением листочки растения следует хорошо промыть водой, оставить в холодильнике на 2 суток. Затем листья нужно измельчить, отжать сок. Для закапывания в нос готовится смесь: сок каланхоэ и физраствор, в соотношении 1:1.
Настойка с очанки	Используется в качестве примочек, для промывания глаз. Готовится раствор: 2 таблетки растворяют в 200 мл воды.
Отвар коры дуба	Измельченную кору дуба заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 ч. Настойкой можно промывать глаза или делать ванночки. Для отвара добавляют чистотел и листья эвкалипта.
Чайная заварка	Для промывания глаз и снятия отечности можно использовать чай (без ароматизаторов и добавок). Заварку используют только свежую.
Сбор трав	Цветы календулы, листья мяты, душицы и шалфея запаривают кипятком (1 ст.л. сбора на 200 мл кипятка). Отвар настаивается 2 суток, используется для примочек. Настойка снимает воспаление, является природным антисептиком.

Самопроизвольное излечение

По статистике, у 85 – 90% малышей в первые две недели жизни, пленка, закрывающая протоки, разрывается сама. Ускорить этот самопроизвольный процесс может массаж слезного канала.

Советы доктора Комаровского

При частичной закупорке слезного канальца наблюдается одностороннее слезотечение. Это врожденный дакриоцистит.

Доктор Комаровский объясняет, что в самом канальце происходит спайка. Слеза, вырабатываемая железой, накапливается в слезном мешочке, но не попадает по этому каналу в носовую полость. Глаз у малыша закисает, появляется нагноение.

Доктор настаивает, что простой массаж – надавливания и движения сверху вниз чуть выше слезного мешка – поможет избавиться от закупорки канальца без антибиотиков и специальных мазей.

Если же спайка не разрывается, нужна особая процедура – зондирование.

Мнение эксперта

Ермолаева Татьяна Борисовна

Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

Задать вопрос эксперту

В 90 – 95% случаев болезнь проходит сама по себе в возрасте до 1 года.

Полезное видео

Ознакомьтесь с лечение дакриоцистита у новорожденных на видео ниже:

Заключение

В лечении дакриоцистита у новорожденных главное – своевременная помощь. Самолечение опасно для здоровья и развития малыша, приводит к осложнениям, болезнь приобретает хроническую или патологическую форму, справиться с которой можно только хирургическими методами.

kakorel.com

лечение, симптомы (фото), причины непроходимости слезного канала, массаж

Дакриоцистит у новорожденных составляет 6-7% от всех случаев глазных заболеваний. Нарушение оттока слезы провоцирует застой и воспаление слезного мешка (дакриоцистит), а затем конъюнктивит, из-за которого истинной причины заболевания родители не замечают. При этом месяцами борются с клиническими последствиями.

Постоянные слезы – обычное дело для новорожденного ребенка. Но если вы стали замечать беспричинное слезотечение с одного или обоих глаз, закисание глазок после сна, присоединились признаки воспаления либо выделение гноя, а выбранное вами лечение не приносит результата, возможно, пора пересмотреть диагноз.

Что такое дакриоцистит

Непроходимость слезного канала наблюдается у всех новорожденных. Это анатомическая особенность развития эмбриона. При формировании дыхательной системы в утробе матери слезный канал закрыт тонкой эпителиальной перегородкой (пленкой), которая защищает дыхательную систему малыша от попадания околоплодных вод.

Когда малыш родился, набрал воздуха в легкие и первый раз заплакал, под давлением пленка разрывается, освобождая проходимость слезных канальцев.

Слеза продуцируется в железе, которая расположена под верхним веком. Она омывает все глазное яблоко и копится в уголках глаз возле носа. Там расположены слезные точки – это два отверстия, за которыми находятся слезные каналы, верхний (поглощает 20%) и нижний (80%). Через эти канальцы слезы вытекают в слезный мешок, а затем в носовую полость.

Закупорка, обструкция, стеноз, слизистая пробка или просто узкий слезный канал у ребенка, который приводит к застою слезы, а впоследствии воспаляется, называется дакриоциститом.

Бывает врожденный (первичный) дакриоцистит у новорожденных, который проявляется сразу после рождения, а со временем проходит сам у детей до года. А бывает вторичный (приобретенный) дакриоцистит, проявляется он не сразу, не проходит после года и дольше, является следствием закупорки канальцев уже после рождения.

Слезы отвечают за увлажнение глаза, питание роговицы, содержат растворенные иммунные комплексы для борьбы с бактериями, которые попадают в глаз из воздуха. Вместе с липидным слоем слеза формирует глазную пленку, которая, помимо защиты от пересыхания, уменьшает трение между веком и глазным яблоком. Поэтому любое сужение или стеноз слезного канала нарушает процесс естественного слезообразования, естественной циркуляции, что приводит к осложнениям.

Последствия дакриоцистита у детей:

• гнойный, инфекционный конъюнктивит;
• синдром сухого глаза;
• снижение остроты зрения;
• флегмона слезного мешка;
• блефарит;
• появление свищей слезного мешка;
• развитие и генерализация инфекции.

Причины возникновения

Непроходимость слезного канала у новорожденного или грудничка объясняется отсутствием разрыва защитной пленки, которая дана нам при рождении. Либо же наличием сопутствующих спаек или слизистых пробок, от которых новорожденный не смог избавиться с помощью первого крика.

Причины дакриоцистита у новорожденных:

• анатомическая недоразвитость слезовыводящей системы;
• излишняя извилистость или сужение канальцев;
• аномалия расположения слезного мешка;
• искривление костей лицевого черепа;
• полипы, выросты, опухоли, которые физически перекрывают отток.

Дакриоцистит у детей постарше возникает вследствие травматизации, физического повреждения, воспалительного процесса или как осложнение более серьезного заболевания.

Симптомы болезни

Закупорку слезного канала у детей часто путают с обычным конъюнктивитом, лечат неделями не ту проблему. Чтобы отличить конъюнктивит от дакриоцистита, нужно внимательнее присмотреться к новорожденному малышу.

Симптомы дакриоцистита у новорожденных:

1. Вы можете заметить, что периодически у новорожденного катится слеза с одного или обоих глаз без видимых причин, когда малыш улыбается. Это говорит о том, что слезе просто некуда деваться, а излишки вытекают по щекам.
2. Далее происходит застой. Грязные слезы, омывавшие глазное яблоко, скапливаются в мешочке, образуя «болото». На этом этапе присоединяется воспалительный процесс, мы видим покраснение, припухлость, отечность, все признаки конъюнктивита.
3. На следующем этапе дакриоцистита у новорожденного начинают закисать глазки, сначала только после сна, потом постоянно.
4. Далее появляются гнойные выделения из глаз, а при надавливании на припухлость в проекции слезного мешка из него вытекает гной.
5. Со временем процесс усугубляется, а антибактериальное лечение дает лишь временный результат.

Диагностика

Дакриоцистит новорожденных точно диагностировать может только врач-офтальмолог. На первом этапе при подозрении, что слезный канал у ребенка забит, вы можете обратиться к врачам-педиатрам на приеме или к патронажной медицинской сестре, а далее необходимо посетить окулиста.

На приеме врач проведет осмотр новорожденного, назначит необходимые процедуры, анализы, пробы. С помощью красящего вещества (раствор колларгола или флюоресцеина) и пробы Веста проверяется наличие закупорки. При этом капают капли с красителем в глаз и засекают время их появления, а также количество на ватном тампоне в носу.

Иногда необходима консультация смежных специалистов, осмотр отоларинголога на предмет строения носовых пазух или перегородки. Если есть необходимость, назначают УЗИ, компьютерную томографию костей лицевого черепа, лабораторные исследования.

При присоединении воспаления берут бактериологическую пробу выделений из глаза на флору и чувствительность к антибиотикам.

Видео: Справочник здоровья: Дакриоцистит

Как лечить дакриоцистит у детей

Дакриоцистит новорожденных подразумевает три варианта лечения:

• консервативные методы;
• выжидательная тактика;
• оперативное вмешательство.

Какой метод лечения подходит вам, определит врач при осмотре новорожденного. Не занимайтесь самолечением или нетрадиционными народными методами. Новорожденный — это не поле для экспериментов.

К консервативным методам лечения дакриоцистита относятся медикаментозные средства и массаж. Объединение этих двух способов позволяет значительно ускорить процесс выздоровления и облегчить состояние новорожденного ребенка.

Используйте препараты только в детской дозировке и строго соблюдайте правила и технику массажа.

Медикаментозное лечение

Непроходимость носослезного канала у малышей лечится в основном каплями и мазями. Выбор антибактериального средства должен происходить на основе посева и высеянной микрофлоры. Капли закапываются днем и после массажа, а мази закладываются за нижнее веко на ночь. Дозировки и способ применения назначает врач.

Капли и мази от дакриоцистита для лечения новорожденных:

1. «Альбуцид».
2. «Вигамокс».
3. Грудным детям часто назначают «Тобрекс».
4. «Левомицетин».
5. Гентамициновая мазь.
6. Дексаметазоновая мазь.
7. «Офтаквикс».
8. Раствор фурацилина или хлоргексидина для промывания, протирания глаз.

Капли перед использованием необходимо подогреть до температуры тела в ладошке или на водяной бане. Так как хранить вскрытые препараты необходимо в холодильнике, малышу будет очень неприятно закапывание холодных медикаментов в глаз.

Видео: Дакриоцистит или закисание глаз у младенцев

Массаж

Как пробить слезный канал самостоятельно без операции? Основным методом лечения дакриоцистита у новорожденных является специальный массаж. Движения напоминают надавливание от уголка глаза до кончика носа вдоль носовой перегородки. Это физически выталкивает все закупорки и помогает канальцам освободиться.

Техника массажа для новорожденных при дакриоцистите:

1. Прежде всего, необходимо помыть руки, снять все украшения, подстричь ногти, чтобы не травмировать новорожденного и не занести инфекцию.
2. Если присутствуют гнойные выделения, сначала движением снизу-вверх необходимо выдавить гнойное содержимое. Протрите глаз ватным диском или марлей, смоченным в антисептическом растворе.
3. Затем закапайте антибиотики в каплях и теперь движением сверху вниз проталкивайте капли по канальцам в слезный мешок и дальше. Капли необходимо закапать несколько раз.
4. Повторяйте эти движения десять раз, два-три раза за сутки. На ночь заложите за нижнее веко мазь.

Видео: Как делать массаж слёзного канала?

Операция

Оперативное вмешательство является самым радикальным способом при дакриоцистите у маленьких детей и применяется только в том случае, если предыдущие методы не сработали. Тогда хирургическим путем восстанавливается проходимость. Процедура происходит в условиях стационара, под местной или общей анестезией.

Если после консервативного лечения дакриоцистита слезный канал у новорожденного так и не открылся, применяют:

• Искусственный прокол слезного канала у новорожденных.
• Пластику канала при аномалии строения.
• Бужирование, зондирование слезного канала.

Зондирование

Самым популярным является зондирование. При этом в отверстие слезного канала вводится маленький тоненький зонд, который пробивает пробки, разрывает пленки, спайки, а также расширяет проходимость слезовыводящих путей. Процедура занимает несколько минут, безболезненная, но неприятная для новорожденного малыша. В некоторых случаях через пару месяцев зондирование повторяют.

Сохраните статью о детском дакриоцистите в закладках, поделитесь ей с друзьями в социальных сетях. Эта информация будет полезна всем, у кого уже есть малыш или тем, кто только готовится стать родителями.

ozrenieglaz.ru

Лечение дакриоцистита у новорожденных и грудничков

Содержание статьи:

Некоторые молодые мамочки обнаруживают у своего новорожденного младенца неприятную проблему, связанную с глазками. Она проявляется как слезотечение и нагноение глазика малыша. Проведя визуальный осмотр, врач может диагностировать такое заболевание как «дакриоцистит у новорожденных». Дакриоцистит у новорожденных детей не является распространенным заболеванием, но, тем не менее, такого рода воспаление у младенцев встречается. Почему происходит возникновение данной патологии, по какой методике можно это лечить и в чем заключается его отличие от конъюнктивита?

Понятие дакриоцистита

Дакриоциститом называется воспалительный процесс слезного мешка, который возникает в процессе затруднительного оттока слезы по носослезному каналу естественным путем. Эта проблема может возникнуть и у мальчиков и у девочек, и никак не связана с возможными генетическими предрасположенностями. Как правило, поражается один глазик, но иногда случается и двухсторонний процесс.

С анатомической точки зрения, глаза у людей соединены при помощи носослезного канала с носовой полостью. Через этот канал происходит утилизация слезы, которая постоянно образуется.

Функция слезных желез состоит в том, чтобы вырабатывать слезу, которая необходима для увлажнения глаз как органов зрения, постоянно в этом нуждающихся, чтобы не дать возможности задержке патогенных микроорганизмов.

Проходя через глаза, слеза направляется в угол внутри глаза. Если приоткрыть веко и посмотреть, то можно увидеть, что вверху и внизу есть две точки, а за ними проходят канальца. Эти канальца объединяются, и получается слезный канал, соединенный со слезным мешком. Дальше слеза течет по носослезному каналу в полости носа. Наверное, много людей никогда не задумывалось, почему, когда человек плачет, у него мокро в носу.

В случае нарушения оттока со слезного мешочка, слезный секрет скапливается, что создает условия для активного размножения болезнетворных бактерий, которые и вызывают воспаление.

Причины дакриоцистита у новорожденных

Главная причина, по которой развивается у грудных детей дакриоцистит, связана с закупориванием слезных точек и непроходимостью носослезного канала.

В период внутриутробного развития ребенка, его дыхательные пути от попадания околоплодных вод защищает специальный клапан Гаснера в виде эпительной мембраны, которая расположена в слезном канале. Когда ребенок рождается, во время первого крика или в первые дни жизни происходит разрыв этой пленки, открывая путь, по которым будет происходить отток слезы. Иногда случается так, что пленка не лопнет и канал останется заблокированным. Это одна из причин, по которой у грудничка в первые дни жизни может слезиться глазик.

Дакриоцистит новорожденных также возможен, если:

• недоразвит или сужен слезный канал;
• у новорожденного ребенка наблюдается аномальное строение носа, век, слезных каналов;
• поврежден или сдавлен носослезный канал из-за травмированного носа, что иногда случается во время родов;
• ребенок при родах инфицирован стафилококками, стрептококками, хламидиями;
• у грудничка насморк, синусит;
• воспалены гайморовы пазухи, окружающие слезный мешок.

Симптоматика заболевания

Симптомы дакриоцистита новорожденных могут проявиться в период, когда мамочка с ребенком находятся еще в роддоме. Бывает, но крайне редко, когда эта проблема возникает в двух – трехмесячном возрасте.

Наличие таких симптомов как:

1. припухшее нижнее веко;
2. все время мокрый глазик;
3. частичное покраснение глазного белка;
4. слизистые или гнойные выделения с внутренней стороны глаза;
5. боль во время прощупывания;
6. склеенные реснички;
7. слезотечение по причине холода или ветра;

являются поводом для обращения к врачу, потому что только своевременное и правильное лечение позволит справиться с этим заболеванием без последствий.

Важно! Плач младенца со слезами происходит где-то на 3-4 неделе жизни. Если слезы появились раньше, это может быть признаком дакриоцистита.

Дакриоцистит или конъюнктивит

Дакриоцистит у новорожденных можно перепутать с другим заболеванием, связанным с воспалением слизистой оболочки глаза, которое называется конъюнктивитом. Только внимательный и тщательный осмотр позволит увидеть отличия, несмотря на то, что признаки этих двух патологий очень похожи. При дакриоцистите у грудных детей наблюдается сильное слезотечение, краснеют уголки глаз, при нажатии появляются гнойные выделения.

Клинические симптомы конъюнктивита следующие:

• краснеет весь глаз;
• образуется отечность;
• присутствует режущая боль, жжение, зуд;
• слезотечение;
• слизистые, гнойные выделения.

Конъюнктивит встречается чаще бактериального характера, но может быть и аллергический. В любом случае, родители должны обратиться к офтальмологу, сдать анализы и получить своевременное лечение.

Лечение дакриоцистита

Для того, чтобы установить диагноз, окулисты проделывают следующие манипуляции:

1. Осматривают визуально кожу в области век на наличие отечностей, покраснений, выделений гноя.
2. Проверяют проходимость носослезного канала методом закапывания раствора колларгола или флюоресцеина в конъюнктивальный мешок, а в полость носа вставляется ватный тампон. Эта процедура называется проба Веста. При нормальной проходимости красящая жидкость из глаза пройдет в течение 5-ти минут и через 7 минут закрасит ватный тампон в носу. Если процесс затянулся или тампон остался чистым, это значит, что в слезных канальцах имеются нарушения, поэтому проба отрицательная и есть необходимость в лечении.
3.  Если врач затрудняется выявить дакриоцистит, то проводится рентген слезных проходов.
4. Для определения природы возбудителя и его чувствительности к антибиотикам лабораторным путем проверяются выделения из век.

Лечение дакриоцистита у новорожденных направлено на восстановление проходимости слезных проходов и устранения воспалительного процесса. Иногда, чтобы слезный проток освободился самостоятельно, потребуется 1-2 месяца со дня рождения ребенка. Тактика выжидания может дать возможность доразвития и созревания слезного мешка.

Следует помнить, что при этом заболевании не рекомендуется заниматься самолечением, применением рецептов народной медицины, так как слишком высок риск того, что инфекционный процесс может распространиться, вплоть до развития флегмоны слезного мешка.

В случае, когда патология не проходит, а только усугубляется, врачом назначается комплексная терапия в виде:

• промывания глаз и применения мази с антибактериальным эффектом, путем закладывания её под нижнее веко;
• массажными движениями освобождается внутренний уголок больного глаза от гнойных выделений и закапывается антибактериальным средством;
• проведения зондирования для освобождения слезных протоков;
• если гнойные выделения сильные, то назначается УВЧ-терапия.

Массаж при дакриоцистите

Первоочередным действенным методом в лечении дакриоцистита является массаж в районе слезного мешка. Массаж способствует очищению слезного мешка от гноя. При помощи массажа создается перепад давления в слезном протоке, что способствует устранению имеющейся пробки в носослезном канале, а также разрыву эмбриональной пленки, которая перекрывала слезно-носовой проток.

Если лечащим врачом назначены массажные процедуры, то первый массаж он проделывает сам, подробно демонстрируя родителям технологию его проведения. Делать массаж рекомендуется не менее чем 5-6 раз в день в течение 2-х недель.

Технология проведения массажа в домашних условиях следующая:

1. Для того, чтобы не занести инфекцию, не травмировать больной глаз, руки мамы должны быть тщательно вымытыми, ногти коротко остриженными. Если вы будете делать процедуру в стерильных перчатках, то обязательно каждый раз это должна быть чистая пара или продезинфицированная старая.
2. Прежде чем делать непосредственно массажные процедуры, необходимо произвести промывание глазика раствором из фурацилина. Раствор приготавливается путем растворения одной таблетки фурацилина на один стакан воды. Промывание происходит от внешнего края глаза к внутреннему краю. Для вытирания гноя следует использовать стерильные материалы. Вытирать гной нужно аккуратно, чтобы не занести в ушко и не затронуть здоровый глазик.
3. Указательным пальцем, его подушечкой, со стороны переносицы нужно надавливать на внутренний уголок глаза.
4. Осторожно толчкообразным движением нужно сдавливать слезный мешочек, чтобы выходил гной и слезная жидкость. Надавливания должны быть достаточными, но не слишком сильными, чтобы они не травмировали косточки и хрящики носа ребенка, потому что они у него еще очень хрупкие.
5. Затем в больной глазик нужно капнуть фурацилиновым раствором или отваром ромашки, или крепкой чайной заваркой и вытереть при помощи чистого ватного спонжика выделения из глаза.
6. Давящими вибрирующими движениями нужно провести сверху, начиная от внутреннего края глаза, вниз по основанию крыла носа. Давление способствует прорыву пленки, которая не разорвалась с первым криком после рождения ребенка. Смысл массажа при дакриоцистите в этом и заключается.
7. Движения очищения и сдавливания нужно повторить 4-5 раз. Затем в обязательном порядке нужно закапать глаз противомикробными глазными каплями, которые при дакриоцистите вам назначит врач-окулист.

Надо понимать, что без массажа капли не дадут нужного лечебного результата. Слезный мешочек должен быть очищен и промыт.

Если малыш во время процедуры будет плакать, лицевые мышцы напрягутся, что может поспособствовать, в свою очередь, для того, чтобы произошло отделение пленки. Вообще, процедура массажа глаз достаточно болезненная. Со временем неразорвавшаяся пленка становится более прочной, массаж для ребенка становится более болезненным и, соответственно, лечение дакриоцистита усложняется. Если массаж проводить своевременно и правильно, то можно избежать процедуры зондирования носослезного канала.

Зондирование

Если время упущено и эмбриональная пленка уплотнилась, обросла соединительной тканью, то шансы получить нужный эффект от массажа сводятся к минимуму. Гнойное накапливание становится обильным и приходится прибегать к зондированию носослезного канала и прокалыванию пленки.

Чтобы избежать травмы у ребенка, процедуру делают в больничных условиях, применяя местный наркоз. Врач вставляет в носослезный канал трубочку с закруглением на конце, которым и прокалывается пленка. Процедура выполняется в течение 10-15 минут. Затем очищенные слезные каналы обрабатываются антисептиком, и проводится проба колларголом. После вмешательства необходимо проводить регулярное промывание глаза, закапывания антибиотиков, чтобы предотвратить попадание и размножение инфекции.

Бывает, что одного раза зондирования недостаточно из-за повторного развития дакриоцистита. Рекомендованный возраст для этой процедуры – 2-3 месяца со дня рождения.

В случае тяжелой формы непроходимости носослезного канала, а также выявленной с опозданием, потребуется восстановление связи слезного мешка с носовой полостью оперативным методом.

Оптимальный срок для того, чтобы вылечить младенца от дакриоцистита без осложнений и последствий не более 6-ти месяцев от его рождения.

Возможные последствия

Дакриоцистит у новорожденных, как заболевание, нельзя недооценивать. Несвоевременное и неправильное лечение дакриоцистита у грудного ребенка может спровоцировать развитие язвы роговицы, абсцесса оболочек головного мозга, атонии слезных каналов. Заболевание может стать хроническим и привести к нарушению зрения.

Основная суть статьи

Дакриоциститом называется воспалительный процесс слезного мешка, который возникает в процессе затруднительного оттока слезы по носослезному каналу естественным путем. Главная причина развития дакриоцистита у младенцев связана с закупориванием слезных точек и непроходимостью носослезного канала. В период развития ребенка в утробе матери, его дыхательные пути защищены специальной пленкой, расположенной в слезном канале,  которая должна лопнуть с первым криком ребенка после рождения. Если этого не произойдет, носослезный канал остается заблокированным. По этой причине может слезиться глазик. Симптомы заболевания: припухает нижнее веко, всегда мокрый глазик, краснеет глазной белок, слизистые или гнойные выделения, боль при прощупывании. Симптомы дакриоцистита схожи с другим заболеванием глаза – конъюнктивитом. Необходимо обращаться за помощью к врачу-офтальмологу, который по результатам анализов сделает заключение и назначит лечение. Для определения диагноза врач проделывает определенные манипуляции: визуальный осмотр, пробу Веста, рентген при необходимости. Лечение дакриоцистита у новорожденных направлено на восстановление проходимости слезных проходов и устранения воспалительного процесса. По усмотрению врача, возможно, нужно выждать время и слезный проток восстановится самостоятельно, но если патология не проходит, применяют комплексную терапию в виде промывания глаза, использование антибактериальных препаратов, массажа, зондирования, УВЧ. Тяжелая форма непроходимости носослезного канала возможно повлечет оперативное вмешательство. Если несвоевременно и неправильно лечить дакриоцистит у новорожденных, то это может привести к серьезным осложнениям и последствиям, хронической форме и нарушению зрения.

domurolog.ru

Дакриоцистит новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Дакриоцистит новорожденных – инфекционное заболевание глаз, связанное с непроходимостью носослезного канала и воспалением слезного мешка. При дакриоцистите у новорожденных отмечается отек в области слезного мешка, выделение гноя из слезной точки при надавливании на внутренний уголок глаза, слезостояние. Диагностика дакриоцистита новорожденных осуществляется детским офтальмологом и включает проведение цветной слезно-носовой пробы, бакпосева отделяемого глаза, риноскопии, зондирования слезных путей. Основными мерами по лечению дакриоцистита новорожденных служит массаж слезного мешка, промывание конъюнктивальной полости, инстилляции антибактериальных капель, зондирование слезного канала.

Общие сведения

Дакриоцистит новорожденных – патология слезоотводящих путей, характеризующаяся застоем слезы и воспалением слезного мешка вследствие врожденного сужения или непроходимости носослезного канала. В педиатрии и детской офтальмологии дакриоциститы диагностируются у 1-5% всех новорожденных. Дакриоцистит новорожденных выделяют в отдельную форму, наряду с острым и хроническим дакриоциститом взрослых. Своевременно неизлеченный дакриоцистит у новорожденного в дальнейшем может потребовать проведения неоднократных хирургических вмешательств, привести к формированию хронического воспалительного процесса, постоянному слезотечению, ограничению выбора профессии.

Дакриоцистит новорожденных

Причины

К развитию воспаления слезного мешка у новорожденных предрасполагают анатомо-функциональные особенности слезоотводящих путей. Чаще всего дакриоцистит новорожденных возникает по причине врожденной непроходимости носослезного протока, которая может быть вызвана наличием желатинозной пробки в просвете носослезного канала либо рудиментарной эмбриональной мембраны, которая не рассосалась к рождению.

В норме до 8-го месяца внутриутробного развития носослезный канал у плода закрыт. На момент рождения у 35% новорожденных носослезный проток закрыт эмбриональной мембраной; у 10% выявляется непроходимость слезоотводящих путей той или иной степени выраженности. В большинстве случаев проходимость слезных путей восстанавливается самостоятельно в первые недели после рождения посредством выхождения пробки или разрыва пленки носослезного протока. В тех случаях, когда просвет канала не раскрывается самостоятельно, скапливающееся в слезном мешке содержимое (детрит, слизь, эпителиальные клетки) становится благоприятной средой для инфекции — развивается дакриоцистит новорожденных.

Кроме этого, проходимость слезоотводящих путей у новорожденных может нарушаться вследствие врожденной патологии или родовой травмы: складок и дивертикулов слезного мешка, сужения носослезного канала, аномально узкого или извитого выхода протока в полость носа, агенезии носослезного протока и др.

Развитию дакриоцистита у новорожденных способствуют аномалии полости носа, узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки, риниты. Иногда дакриоцистит новорожденных развивается на фоне водянки слезного мешка (дакриоцистоцеле). Непосредственными инфекционными агентами при дакриоцистите новорожденных могут выступать стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка, реже – гонококки или хламидии.

Симптомы дакриоцистита новорожденных

Клиническая картина дакриоцистита новорожденных развивается в первые сутки или недели жизни, у недоношенных детей — на 2-3-м месяце жизни. В типичных случаях в одном или обоих глазках ребенка появляется слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Может обнаруживаться болезненная припухлость в области слезного мешка, гиперемия конъюнктивы, реже — слезостояние и слезотечение. Очень часто этот процесс ошибочно расценивается как конъюнктивит. Отличительным признаком дакриоцистита новорожденных служит выделение гноя из слезных точек при компрессии слезного мешка.

Обычно воспаление слезного мешка развивается в одном глазу, однако возможен и двусторонний дакриоцистит новорожденных. У некоторых новорожденных к началу третьей недели жизни желатинозная пробка отходит самостоятельно и явления дакриоцистита стихают. В случае отсутствия оттока инфицированного содержимого наружу у ребенка может сформироваться флегмона слезного мешка. При этом состояние новорожденного ухудшается: резко повышается температура, нарастают явления интоксикации. Подозрение на абсцесс или флегмону слезного мешка требует немедленной госпитализации ребенка.

Диагностика

При признаках воспаления глаза следует незамедлительно обратиться к детскому офтальмологу, который проведет объективное исследование состояния слезных путей: осмотр век и слезных точек, компрессию слезного мешка, оценку характера и количества отделяемого и т. д. Для исключения риногенной, вирусной, аллергической причин слезотечения у ребенка необходима консультация педиатра, детского отоларинголога, детского аллерголога.

Исследование слезопродукции и слезоотведения при дакриоцистите новорожденных проводится после очистки полости носа и выдавливания содержимого слезного мешка. Для этого в конъюнктивальную полость закапывают несколько капель колларгола, после чего оценивают скорость исчезновения красителя из полости конъюнктивы (канальцевая проба) и время окрашивания ватной турунды, введенной в полость носа (цветная слезно-носовая проба). При необходимости уточнения уровня и степени нарушения проходимости слезных путей проводится рентгенографическое контрастное исследование – дакриоцистография. Для идентификации микробных агентов производится бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы, соскоб с конъюнктивы век для ПЦР-анализа.

С диагностической целью при дакриоцистите новорожденных может выполняться зондирование и промывание слезного канала. При проведении данных офтальмологических манипуляций требуется фиксация новорожденного, использование атравматичной техники зондирования, при необходимости — анестезиологической поддержки. В противном случае осложнениями процедур могут являться подвывих шейных позвонков, носовое кровотечение, разрыв стенки слезного канала или слезного мешка с распространением инфекции на окружающие ткани и последующим развитием гайморита, этмоидита, флегмоны глазницы. Для минимизации риска осложнений зондированию слезного канала при дакриоцистите новорожденных, должна предшествовать риноскопия.

Лечение дакриоцистита новорожденных

Лечебные мероприятия направлены на восстановление носослезного канала, купирование воспаления слезного мешка и санацию слезоотводящей системы. Лечение дакриоцистита новорожденных начинают с массажа слезного мешка, позволяющего удалить перекрывающую слезно-носовой проток желатинообразную пробку или эмбриональную пленку. Технике нисходящего массажа обучают мать больного ребенка, поскольку его проведение необходимо 5-6 раз в день. Наблюдения показывают, что правильный и регулярный массаж слезного мешка приводит к полному выздоровлению 30% детей в возрасте до 2 месяцев. После массажа проводится промывание конъюнктивальной полости антисептиками (фурацилином) или отваром трав с последующей инстилляцией антибактериальных глазных капель (пиклоксидин, моксифлоксацин, тобрамицин, левомицетин, гентамицин). При дакриоцистите новорожденных может назначаться УВЧ, общая антибиотикотерапия.

При отсутствии результата от массажа и консервативных мероприятий в течение недели, осуществляется лечебное зондирование слезных путей, в процессе которого достигается механический разрыв эмбриональной пробки. Сразу после зондирования выполняется промывание слезно-носового канала. При дакриоцистите новорожденных, обусловленном обтурацией слезно-носового канала эмбриональной пленкой или пробкой, зондирование эффективно в 92-98%. Возможно проведение курсов лечебного бужирования носо-слезного протока. Для полного купирования воспаления и исключения рецидивов дакриоцистита новорожденных медикаментозное лечение и повторные промывания продолжают 1-3 месяца.

В случае неэффективности малоинвазивных офтальмологических манипуляций, в возрасте 5-7 лет детям показано хирургическое лечение: интубация слезных путей или дакриоцисториностомия – радикальная операция, предполагающая восстановление сообщения слезного мешка с полостью носа. При сформировавшемся абсцессе или флегмоне с флюктуацией в области слезного мешка производится вскрытие гнойника, назначается системная антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия.

Прогноз

Своевременное выявление дакриоцистита у новорожденного неонатологом или педиатром, срочное направление ребенка к детскому офтальмологу являются залогом успешного лечения. Тактика применения лечебного массажа и раннего зондирования слезно-носового канала при дакриоцистите новорожденных позволяет быстро купировать воспалительный процесс в подавляющем большинстве случаев.

Неадекватное или несвоевременное лечение дакриоцистита новорожденных может привести к развитию язвы роговицы, выходу гнойного процесса за пределы слезного мешка с возникновением тяжелых жизнеугрожающих осложнений (гнойного перидакриоцистита, флегмонозного дакриоцистита, флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса, менингита, сепсиса). В некоторых случаях процесс приобретает хроническое течение, приводя к сращениям, атонии, дилатации и эктазии слезных путей.

www.krasotaimedicina.ru

Дакриоцистит новорожденного — симптомы, лечение, прогноз

Дакриоцистит (от лат.dacrio – слеза, cista – мешок) – воспаление слезного мешка, чаще хронического характера, возникающее из-за непроходимости носослезного канала, травмы или инфекции.

В офтальмологии принято выделять дакриоцистит новорожденных, который считается пограничным состоянием между врожденным и приобретенным заболеванием.

Слеза увлажняет, смывает микрочастицы пыли и грязи с роговицы.

Она продуцируется слезной железой, которая находится над наружным углом глаза, а также маленькими железками, находящимися в конъюнктиве. У здорового человека слеза, омывая роговицу глаза и слизистую век, оттекает в слезный мешок через канальцы, находящиеся у внутреннего угла, откуда поступает в полость носа и сглатывается во время дыхания.

Причины дакриоцистита у новорожденных

Слезный канал плода закрыт мембраной и/или желатинозной пробкой, предотвращающей заброс амниотической жидкости. Во время первого вдоха ребенка пробка лопается, открывая канал. У 2-5% детей пробка не разрывается. Вследствие этого слеза скапливается в слезном мешке. Со временем происходит обсеменение застойной слезы микробной флорой и развивается воспаление.

Нарушение функции носослезного канала

Нормальный отток слезной жидкости может нарушаться из-за наличия в слезном мешке дивертикулов, врожденной патологии носослезного канала (атрезия, множественные мембраны), сильного искривления носовой перегородки.

Все привыкли к одноразовым подгузникам – нет проблем со стиркой, использовал и выбросил. Но существуют и многоразовые подгузники. Насколько это удобно?

Аллергия у грудного ребенка – стоит ли переживать? Все о диагностике и лечении аллергии у малышей читайте тут.

Народные средства все еще применяются мамами для лечения простудных заболеваний. Травы от кашля для детей нужно применять с осторожностью. Какие травы наиболее безопасны, читайте далее.

Симптомы дакриоцистита новорожденных

Заболевание проявляется на 10-14 день жизни ребенка.

Наблюдается слезотечение, стояние слезы, скудное гнойное отделяемое. Процесс может быть одно- и двусторонним.

Часто эти признаки сочетаются с покраснением конъюнктивы внутреннего угла глаза, что ошибочно принимается за конъюнктивит.

При этом назначаются антибактериальные препараты. Во время их применения гнойные выделения уменьшаются. После отмены лекарств симптомы возвращаются.

Важные симптомы дакриоцистита – увеличение гнойного отделяемого при нажатии на слезный мешок, возобновление симптомов после отмены антибиотиков.

У некоторых детей отмечается самопроизвольное рассасывание пробки. Симптомы заболевания исчезают.

Осложнения дакриоцистита

• При поздней диагностике и несвоевременной терапии, дакриоцистит приобретает хроническое течение. Отделяемое из глаз – обильное, гнойное, количество его больше после сна. Слезный мешок растягивается и визуально просматривается под кожей.
• Хронический дакриоцистит приводит к появлению гнойных язв роговицы.
• Самым серьезным осложнением считается флегмона слезного мешка. Ребенок при этом становится беспокойным, повышается температура. Наблюдается гиперемия и отечность внутреннего угла глаза. После вскрытия флегмоны гной прорывается наружу или в полость черепа, что представляет серьезную угрозу для жизни ребенка.

Диагностика дакриоцистита новорожденных

Нередко диагностике предшествует лечение антибактериальными препаратами, поэтому для более точной диагностики выполняют специальное исследование.

На роговицу наносится 3% раствор колларгола, в носовые ходы вставляется ватный жгутик.

Появление краски на ватном жгутике не позднее 5 минут говорит о положительной пробе Веста. При отсутствии окраски более 20 минут проба считается отрицательной и свидетельствует о непроходимости носослезного канала.

Лечение дакриоцистита новорожденного

Тактику лечения определяет детский офтальмолог.

Терапия дакриоцистита новорожденных проводится при помощи консервативных и хирургических методов.

Первый этап – консервативный

Первоначально делают пальцевой вибрационный или толчкообразный массаж слезного мешка при дакриоцистите новорожденных одновременно с местной антибактериальной терапией.

Массаж слезного мешка

При правильном проведении массажа пленка или желатинозная пробка прорывается, и восстанавливается проходимость канала.

Процедуру проводят чистыми руками, допускается использование стерильных перчаток. Родители выполняют массаж перед кормлением ребенка не менее 6 раз в день.

Схема массажа слезного мешка

Техника массажа. Провести пальцем по направлению от внутреннего угла к носу (как – будто рисуя запятую). Движения должны быть толчкообразными с небольшим усилием. Таким образом, создается избыточное давление, что приводит к разрыву пробки.

Медикаментозная терапия

Выделяющийся гной следует удалять. Для этого ватный тампон или диск смачивают в растворе фурацилина 1:5000 (1 таблетка на 200 мл кипяченой воды) и проводят от наружного угла глаза к носу. Для каждого глаза используют отдельную чистую вату.

По окончании процедуры в глаза закапывают противомикробные капли (витабакт, 0,25% левомицетин).

Бактериологическое исследование гнойного отделяемого для подбора антибиотиков желательно, но на практике его не выполняют, т.к. результаты готовы не ранее, чем через 5 – 7 дней.

Не стоит использовать популярный альбуцид (сульфацил натрия), т.к. при закапывании он может кристаллизироваться и закупоривать слезные канальцы.

Не следует лечить ребенка антибактериальными каплями без предварительного осмотра врача, т.к. это может привести к ошибочному диагнозу и последующим осложнениям.

Данный комплекс лечения необходимо продолжать 10-14 дней. В том случае, если данные мероприятия не принесли ожидаемого эффекта, проводится следующий этап лечения.

Есть данные, что перелет на самолете помогает справиться с дакриоциститом у новорожденных. При взлете и посадке происходит резкая смена давления, что способствует разрыву пробки, закрывающей носослезный канал.

Второй этап – хирургический

На этом этапе проводится зондирование носослезного канала. Средний возраст для данной манипуляции – 3 – 5 месяцев.

Перед выполнением зондирования следует пройти ряд процедур: развернутое и биохимическое исследования крови, консультацию педиатра, офтальмолога, невролога.

Процедуру делают в малой операционной в офтальмологическом кабинете поликлиники или дневного стационара вне обострения дакриоцистита.

Под местным обезболиванием короткими зондами расширяют слезные каналы и точки.

При помощи длинного зонда разрывают пробку. Носослезный канал обрабатывают антисептическим раствором.

Во избежание спаечного процесса и рецидива дакриоцистита после операции следует продолжать массаж. Рекомендуется закапывать антибактериальные капли.

Важно помнить, что зондирование – болезненная и сложная процедура, поэтому к ней прибегают только в случае отсутствия эффекта от консервативного лечения.

После данной манипуляции наблюдается отечность и гематомы вокруг глаза, которые проходят со временем и опасности не представляют.

Прогноз дакриоцистита

При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный.

У большинства детей требуется проведение двухэтапного лечения, хотя у некоторых дакриоцистит проходит самостоятельно или после первого этапа лечения.

Процедура зондирования носослезного канала излечивает дакриоцистит у 90 % детей до 9 месяцев.

Данная манипуляция неэффективна при серьезных врожденных патологиях канала или сильном искривлении носовой перегородки. Таким детям проводят более сложную операцию не ранее 5-6 лет.

Видео на тему

momjournal.ru

Как определить размер обуви у ребенка по длине стопы

Детская ножка растет очень быстро. До 2 лет длина стопы значительно увеличивается каждые 2 месяца. Все детские размеры обуви должны быть с запасом, чтобы между носком и большим пальцем ноги оставался зазор до 1 см. С 3 до 6 лет замеры проводят каждые 3 месяца, а с 7 лет – раз в 4 месяца.

Как измерить длину стопы

В зависимости от возраста ребенка, замеры выполняют разными способами. Определить длину ножки грудничка можно согласно следующей инструкции:

1. Подготовьте нитку и линейку.
2. Приложите нитку от края большого пальца до края пятки. Измеряйте обе стопы.
3. Перенесите зафиксированную длину на линейку.

Определить длину стопы ребенка от года тоже просто и даже весело. Вам понадобится выполнить несколько пунктов:

1. Подготовьте лист бумаги, карандаш, линейку.
2. Поставьте ножки малыша на бумагу. Держите карандаш строго вертикально, чтобы правильно обвести ногу. Линия не должна заходить под ступню или выходить далеко за ее пределы. Обязательно измеряйте обе стопы, при этом ребенок должен ровно стоять, а не сидеть.
3. Линейкой зафиксируйте длину от края большого пальца до пятки. Важно: линейка должна лежать четко вертикально, без наклона. Если одна из величин будет больше, берите ее за основу.

Полученный результат в см необходимо сравнить с нужным размером, в зависимости от страны изготовителя. Далее в тексте будет приведена таблица размеров обуви для детей, с более детальным описанием для нескольких стран: Россия, США, Европа, Англия, Китай.

Важно знать: не покупайте обувь с запасом более 1 см, исключение – зимние сапоги, с возможным запасом до 1,5 см. Эти параметры установлены ортопедами, поэтому, прислушавшись к рекомендациям, вы обеспечите малышу максимальный комфорт, без вреда для здоровья.

Система размеров в разных странах

Размеры детской обуви часто указывают в трех распространенных измерительных системах. К параметрам длины стельки или обувной колодки добавляют примерно 8% припуска, для комфорта ножек:

• Метрическая (Россия) – размер равен длине стельки в см.
• Штихмассовая (Европа, Франция) – обувная колодка измеряется в штихах. Один штих равен 2/3 см (примерно 6,67 мм).
• Дюймовая (Англия) – обувная колодка измеряется в барликорнах (1/3 дюйма = 8,47 мм).

Таблица размеров детской обуви

Возраст	Длина стопы, см	Россия	США	Китай	Англия	Европа
0 – 3 мес.	9,5	16	1	9,5	0	16
3 – 6 мес.	10	16,5	–	10	0–1
	10,5	17	2	10,5	1	17
6 – 9 мес.	11	18	3	11	1–2	18
6 – 9 мес.	11,5	19	4	11,5	2–3	19
9 – 12 мес.	12	19,5	5	12	3	–
1 г	12,5	20	–	12,5	4	20
1 – 1,5 г.	13	21	6	13	5	21
	13,5	22	–	13,5	–	22
1,5 – 2 г.	14	22,5	7	14	6	–
2 – 2,5 г.	14,5	23	–	14,5	–	23
2,5 – 3 г.	15	24	8	15	7	24
3 – 4 г.	15,5	25	9	15,5	8	25
4 – 5 л.	16	26	10	16	–	26
	17	27	–	17	9	27
	17,5	28	11	17,5	–	28
5 – 6 л.	18	28,5	12	18	10	–
	18,5	29	–	18,5	11	29
	19	30	13	19	12	30
7 – 8 л.	19,5	31	–	19,5	–	31
	20	31,5	1	20	13	–
	20,5	32	2	20,5	–	32
от 8 л.	21	33	–	21	1	33
	21,5	34	3	21,5	–	34
	22	34,5	–	22	2	–
	22,5	35	4	22,5	3	35
	23	36	5	23	4	36

Полнота обуви

Чтобы определить полноту, необходимо вымерить обхват ножки по головкам плюсневых костей, т.е. обхват самых широких частей стопы в носочной части. Замер выполняется вечером, когда нагрузка на стопы ребенка максимальная. Популярные системы маркировки в разных странах:

Америка	AAAA		AAA	AA	A	B	C	D	E	EE
Англия	A	B	C	D	E	F	G	H	J	K
Франция	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

В России маркировка начинается с 1 до 12, с интервалом 4 мм. Полнота для малышей указывается крайне редко. Производители детской обуви изготавливают ее с учетом того, чтобы родителям было удобно определить подходящий объем, используя специальные липучки, затяжки, шнуровку. Если показатель полноты не указан, значит товар предназначен для стандартной детской ножки. Например, британский изготовитель Clarks выпускает продукцию для деток со следующей маркировкой полноты стопы:

• E – узкая;
• F – средняя;
• G – полная;
• H – очень полная.

Если перед буквой А стоят числа от 2 до 6 – это означает уменьшение обхвата. Когда эти же цифры стоят перед буквой F – увеличение. Большинство изготовителей специализируются на выпуске продукции только для узкой, нормальной и широкой полноты. В Америке нередко маркировку упрощают до трех видов: N (узкая), M (средняя), W (широкая). В таблице приведен пример полноты для 36 размера:

	F	G	H	J	K
36 р.	21,7 см	22,2 см	22,7 см	23,2 см	23,7 см

Видео

mosmama.ru

Таблица размеров детской обуви — Как не ошибиться с размером?

Каждый родитель должен обратить особое внимание выбору детской обуви. Неправильно подобранная пара ботинок может стать не только большой проблемой во время ходьбы, а также причиной развития ряда заболеваний.

Научится подбирать правильный размер нужно до того момента, как малыш уже начал ходить. В последующем это поможет Вам быстро определять и заказывать любимые модели в интернет-магазинах.

Ниже Вы сможете почерпнуть для себя всю нужную информацию. Чтобы Вам было легче в ней ориентироваться, мы разделили ее на разделы.

Обувь – это «необходимое зло» для детской и взрослой стопы. Если у Вас есть возможность регулярно выводить ребенка на прогулки по песку, мягкому грунту или морской гальке, обязательно пользуйтесь этой возможностью как можно чаще. Тем не менее для прогулок в городе необходима современная обувь с хорошей подошвой.

Выбираем детскую обувь – 5 распространенных заблуждений

Многие родители не хотят прислушиваться к специалистам, а больше доверяют слухам, жизненному опыту бабушек, дедушек и так далее. Давайте разберем самые часто встречающиеся заблуждения, которые могут стать причиной проблем со здоровьем ребенка в будущем.

1. Ортопедическая обувь. Если Ваш ребенок абсолютно здоров, то никакие ортопедические ботинки ему не нужны. Единственное что нужно сделать, это подобрать обувь правильно по размеру и по погоде. Вся продаваемая обувь соответствует международным стандартам, а это значит что она рекомендована врачами и специалистами.
2. Обувь с высокими берцами (фиксирующими голеностопный сустав). Существует заблуждение, что маленьких детей, которые только начали становиться на ноги, нужно обувать в такие ботинки. Это неверно, поскольку голеностопный сустав достаточно прочный, и не требует дополнительной защиты или поддержки. А жесткая фиксация ноги может только усложнить развитие этого сустава.
3. Обувь с мягкой подошвой. В кедах и тапочках рекомендуется ходить не более 2 часов в день, постоянное их ношение может в какой-то степени повлиять на формирование стопы. Тем не менее длительные наблюдения за маленькими детьми которые носили кеды, показали, что никаких плохих последствий это не принесло. В любом случае, лучше посоветоваться по этому поводу с ортопедом!
4. Некоторые продавцы в магазинах, могут ошибочно поставить диагноз «плоскостопие» ребенку, который этим не страдает. Родителям нужно скептически относиться к таким диагнозам, и пойти на консультацию к специалисту. Большинство маленьких детей не имеет заболеваний ступни, поэтому шанс того, что у Вашего ребенка «плоскостопие» очень маленький.
5. Выступающий каблук и боковые фланцы. Многие производители стараются привлечь покупателей новыми технологиями, которые якобы «положительно» влияют на формирование ступни. Но на практике, такие ботинки чаще всего являются причинами формирования неправильной походки, поэтому лучше обходить стороной такие «инновационные разработки».

 

Стандартом детской обуви является жесткая, но при этом достаточно гибкая подошва, каблук высотой 0,5 сантиметров, жесткий задник и закрытый верх (как показано на рисунке слева). Стельку лучше выбирать отдельно, или же смотреть чтобы она была абсолютно ровная.

Подошва должна быть в меру гибкая, чтобы обеспечивать правильный перекат ступни. В то же время, она должны быть довольно толстой, чтобы избежать травм и погасить силу удара при опоре на ступню. Определить самостоятельно необходимую гибкость можно при помощи небольшого теста. Согните подошву как показано на рисунке, при этому Вы должны приложить минимум усилий, а получившийся изгиб должен напоминать равномерную дугу.

Теперь давайте определимся с материалом. Наиболее распространенными и хорошими материалами для подошвы являются полиуретан, резина, кожа и тому подобное. Но это все зависит от сезонности и особенностей фасона.

Но даже если Вы выберите подходящую по материалам, правильной формы и с хорошей подошвой пару ботинок, то это не значит, что в них будет комфортно Вашему чаду. Очень важно сделать несколько примерок перед покупкой, поэтому давайте подробнее остановимся на этом моменте.

Как правильно снимать мерки

Перед покупкой в интернет-магазине, обязательно снимите мерки ступни своего чада. Неправильно снятые мерки могут оказаться причиной неправильно подобранной обуви. Поэтому, рекомендуем Вам ознакомиться с основными правилами:

1. Измеряйте размер ступни вечером. В это время нога растаптывается и увеличивается на 5-8%.
2. Для измерения возьмите лист бумаги A4, и поставьте на него малыша (желательно чтобы он стоял, а не сидел, так как нога больше растопчется).
3. Обведите карандашом обе ножки, или просто обозначьте края у большого пальца и основания пятки. Линейкой измерьте расстояние от крайних точек. Обязательно замерьте обе ноги, и выберите ту длину, которая оказалась большей.
4. К полученной длине прибавляйте 10-15 мм. Между задником и ножкой без проблем должен проходить мизинец взрослого человека. Это не касается ортопедической обуви, тут нужно выбирать без зазоров.
5. Если Ваш малыш слишком маленький для таких процедур, тогда измерьте ступню обычной веревочкой.

Полученный параметр поможет Вам ориентироваться в таблицах ниже. Просто найдите полученное значение в таблице и посмотрите в нижней строчке свой размер. Удачи!

Таблица соответствия размеров детской обуви

Длина стопы (сантиметры)	Россия	Америка (US)	Англия (UK)	Европа (EU)	Китай (CN)
9,5	16	1	0	16	9,5
10	16,5	1,2	0-1	16,5	10
10,5	17	2	1	17	10,5
11	18	2,5	1,5	18	11
11,5	19	3	2,5	19	11,5
12	19,5	4	3	19,5	12
12,5	20	5	4	20	12,5
13	21	5,5	4,5	21	13
13,5	22	6	5	22	13,5
14	22,5	6,5	5,5	22,5	14
14,5	23	7	6-6,5	23	14,5
15	24	8	7	24	15
15,5	25	8,5	7,5	25	15,5
16	25,5	9	8	25,5	16
16,5	26	9,5	8,5	26	16,5
17	27	10-10,5	9-9,5	27	17
17,5	28	11	10	28	17,5
18	28,5	11,5	10,5	28,5	18
18,5	29	12	11	29	18,5
19	30	12,5	11,5	30	19
19,5	31	13	12	31	19,5
20	31,5	13,5	12,5	31,5	20
20,5	32	1	13	32	20,5
21	33	15,-2	1	33	21
21,5	34	2,5	1,5	34	21,5
22	34,5	3	2	34,5	22
22,5	35	3,5	2,5	35	22,5
23	36	4-4,5	3-3,5	36	23
23,5	37	5	4	37	23,5

Размеры детской обуви на Aliexpress

Алиэкспресс – это очень популярная торговая площадка, которая размещает сотни объявлений в минуту. Там можно по самым низким ценам найти отличную одежду и обувь на своего малыша. Чтобы купленные вещи не пришли большие или маленькие, рекомендуем ознакомиться с таблицей ниже.

Длина стопы (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15,5	16	16,5	17	17,5	18	18,5	19
Размер на Алиэкспресс	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15,5	16	16,5	17	17,5	18	18,5	19

Размерная сетка детской обуви бренда “Котофей”

Бренд “Котофей” выпускает ортопедическую, спортивную, зимнюю, демисезонную, летнюю и текстильную обувь. Качественные материалы и жетский контроль на производстве дают на выходе качественный продукт, который отлично подходит даже малышам.

Группа	Сравнительная таблица
Пинетки	Длина стопы (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	—
	Россия	16	16,5	17	18	19	19,5	20	—
Ясельная	Длина стопы (см)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14
	Россия	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5
Малодетская	Длина стопы (см)	14,5	15	15,5	16	16,5	—	—	—
	Россия	23	24	25	25,5	26	—	—	—
Дошкольная	Длина стопы (см)	17	17,5	18	18,5	19	19,5	20	—
	Россия	27	28	28,5	29	30	31	31,5	—
Школьная	Длина стопы (см)	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
	Россия	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5
Подростковая	Длина стопы (см)	24,5	25	25,5	26	26,5	27	27,5	28
	Россия	38	39	40	40,5	41	42	43	43,5

Размерная сетка детской обуви бренда “Скороход”

Пинетки – до 1 года

Ясельная группа – от 1 до 3 лет

Малодетская, дошкольная – от 3 до 6 лет

Школьная группа – от 7 лет

Группа	Сравнительная таблица
Пинетки	Стопа (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	—
	RU	16	16,5	17	18	19	19,5	20	—
Ясельная	Стопа (см)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14
	RU	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5
Малодетская	Стопа (см)	14,5	15	15,5	16	16,5	—	—	—
	RU	23	24	25	25,5	26	—	—	—
Дошкольная	Стопа (см)	17	17,5	18	18,5	19	19,5	20	—
	RU	27	28	28,5	29	30	31	31,5	—
Школьная	Стопа (см)	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
	RU	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5

Размерная сетка детской обуви бренда Adidas

Адидас – это один из самых популярных брендов спортивной одежды и обуви для мужчин, женщин и детей. Данный производитель славится своим высоким качеством продукции и невероятным комфортом. На официальном сайте Вы найдете кроссовки для бега, ботинки, сапожки, кеды и многое другое на все случаи жизни.

Группа	Длина стопы (см)	Россия/Европа	Англия
Малыши (1-3 года)	—	17	1K
	—	18	2K
	11,4	19	3K
	12,2	20	4K
	13,1	21	5K
	13,6	22	5,5K
	13,9	23	6K
	14,6	24	7K
	15,1	25	7,5K
	15,9	26	8,5K
	16,9	27	9,5K
Дети (4-8 лет)	17,1	28	10K
	18,3	29	11K
	18,5	30	11,5K
	19,1	31	12,5K
	20	32	13,5K
	20,6	33	1
	21,1	34	2
	21,6	35	2,5
Дети (9-12 лет)	22,7	—	3
	23	35	3,5
	23,3	35,5	4
	23,9	36	4,5
	24,3	36,5	5
	24,9	37	5,5
	25,2	38	6
	25,2	38,5	6,5

Размерная сетка детской обуви бренда Nike

Всемирно известный производитель Nike не зря является одним из самых популярных в странах СНГ. Идеальное сочетание цена-качество позволяет уверенно держаться в лидерах на рынке одежды. Если Вы также являетесь поклонником фирмы Nike, тогда Вам необходимо ознакомиться с таблицей ниже.

Возраст	Сравнительная таблица
Дети	Длина стопы (см)	8,3	9,1	10	10,8	11,6	12,5	13,3	14,2	15	15,9	16,7	17,2	17,6	18	18,4	18,8	19,3	19,7
	Россия	14	15	16	17,5	18,5	20	21	22,5	24	25	26	26,5	27	27,5	28,5	29	30	30,5
	США	0C	1C	2C	3C	4C	5C	6C	7C	8C	9C	10C	10,5C	11C	11,5C	12C	12,5C	13C	13,5C
Подростки	Длина стопы (см)	20,1	20,4	20,8	21,2	21,6	21,9	22,3	22,7	23,1	23,4	23,8	24,2	24,6	—	—	—	—	—
	Россия	32	33	33,5	34	35	35,5	36	36,5	37,5	38	38,5	39	40	—	—	—	—	—
	Англия	13,5	1	1,5	2	2,5	3	3,5	4	4,5	5	5,5	6	6	—	—	—	—	—

Размерная сетка детской обуви бренда New Balance

Компания New Balance начала свою историю еще в далеком 1906 году. В те времена бренд специализировался на изготовлении ортопедических ботинок и супинаторов. Позже New Balance начали изготавливать спортивную обувь, которая популярна до сих пор у всех слоев населения. Благодаря тому, что компания нацелена на удовлетворение желаний каждого человека в ежедневном комфорте, она активно набирает обороты.

Возраст	Сравнительная таблица
Малыши (до 3х лет)	Длина стопы (см)	7,5	8	8,5	9	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15	15,5	16
	Россия	16	16,5	17	18	18,5	19	20	20,5	21	21,5	22,5	23	23,5	24	25	25,5	26	26,5	27,5
	США	1	1,5	2	2,5	3	3,5	4	4,5	5	5,5	6	6,5	7	7,5	8	8,5	9	9,5	10
Дети от 3х лет	Длина стопы (см)	16,5	17	17,5	17,5	18	18,5	19	19	19,5	20	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24	24,5
	Россия	28	28,5	29	30	30,5	31	32	32,5	33	33,5	34,5	35	35,5	36	37	37,5	38	38,5	39
	США	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	1	1,5	2	2,5	3	3,5	4	4,5	5	5,5	6	6,5

Размерная сетка детской обуви бренда “Капика”

Бренд “Капика” является одним из передовых производителей детских ботинок, калош, дутиков, мембран, резиновых сапог и тому подобное. Для каждого сезона, “Капика” представляет на выбор более 1000 моделей стильных ботинок. Чтобы выбрать наиболее подходящий вариант для своего малыша, рекомендуем ознакомиться с таблицей ниже.

Группа	Справочная таблица
Пинетки	Длина стопы (см)	9,5	10	10,5	11	11,5	12	12,5	—
	Размер	16	16,5	17	18	19	19,5	20	—
Ясельная	Длина стопы (см)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14
	Размер	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5
Малодетская	Длина стопы (см)	14,5	15	15,5	16	16,5	—	—	—
	Размер	23	24	25	25,5	26	—	—	—
Дошкольная	Длина стопы (см)	17	17,5	18	18,5	19	19,5	20	—
	Размер	27	28	28,5	29	30	31	31,5
Школьная	Длина стопы (см)	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
	Размер	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5
Подростковая	Длина стопы (см)	24,5	25	25,5	26	26,5	27	27,5	28,5
	Размер	38	39	40	40,5	41	42	43	44

Размерная сетка детской обуви бренда “Сказка”

Бренд “Сказка” представляет своим покупателям продукт с идеальным сочетанием цена-качество. Современные модели сделаны по последним технологическим стандартам, которые предполагают правильную анатомическую форму. “Сказка” предлагает широкий ассортимент зимней, летней и демисезонной обуви.

	Ясельная								Малодетская				Дошкольная
Длина стельки (сантиметры)	9,5	10	10,5	11	11,5	12,5	13	13,5	14,5	15	15,5	16,5	17	17,5	18	19	19,5
Размер	16	16,5	17	18	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31

Размерная сетка детской обуви бренда Ecco

Датский бренд стал очень популярен в странах СНГ. Ecco выпускает качественные ботинки для детей, женщин и мужчин. Совершенный дизайн позволяет отлично выглядеть в любую погоду, а благодаря универсальным материалам и технологиям, нога будет постоянно сухая и в тепле.

В любом случае, перед покупкой производитель советует примерять обувь перед покупкой, поскольку особенности ступни у каждого мальчика или девочки индивидуальны.

Ecco	19	20	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30	31	32	33	34	35
Россия	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23	24
Длина стопы (сантиметры)	12,5	13	13,5	14	14,5	15	16	16,5	17	17,5	18,5	19	19,5	20,5	21	21,5	22,5

Размерная сетка детской обуви бренда Viking

Норвежская компания уже давно зарекомендовала себя на рынке. Широкий ассортимент высокого качества позволяет подготовить ребенка практически к любым погодным условиям. Viking предлагает сапоги, сандалии, кроссовки и многое другое.

Для детей до 4 лет

Размер Россия	17	18	19	19,5	20	21	22	22,5	23	24	25	25,5	26	27
Длина стопы (сантиметры)	10,5	11	11,5	12	12,5	13	13,5	14	14,5	15	15,5	16	16,5	17
Возраст	0-6 мес.		6-12 мес.		1-1,5 года			2-3 года				3-4 года

Для детей от 4 до 10 лет

Размер Россия	28	28,5	29	30	31	31,5	32	33	34	34,5	35	36	37	37,5
Длина стопы (сантиметры)	17,5	18	18,5	19	19,5	20	20,5	21	21,5	22	22,5	23	23,5	24
Возраст	5-6 лет					7-8 лет				от 9 лет

Размерная сетка детской обуви бренда Demar

Польская компания «Демар» на весь мир славится своей высокой надежностью и оригинальностью. Многие родители предпочитают зимнюю обувку Demar другим брендам. В любом случае, не лишним будет ознакомиться с их размерной сеткой.

Зимние модели

Длина стельки (см)	13,5	14	15	15,5	16,5	17,5	19
Размер	20/21	21/22	22/23	24/25	26/27	28/29	30/31

Резиновые сапоги

Длина стельки (см)	13,5	15	16	17	18	19	20	21
Размер	20/21	22/23	24/25	26/27	28/29	30/31	32/33	34/35

Калькулятор размеров

Для большего удобства, мы разработали специальный калькулятор, который поможет быстро и без усилий узнать размер обуви Вашего ребенка. Как и в случае с таблицей, для этого Вам понадобится узнать длину стопы ребенка.

Перейти к калькулятору Вы можете по ссылке.

Видео

Надеемся, наша статья поможет Вам правильно обуть своего ребенка. Удачных покупок!

info-razmer.ru

Способы определения размера ноги ребенка

Если вы решили приобрести обувь для своего ребенка, важно чтобы выбранная пара была ему в пору. Порой родители и сами не замечают, как быстро растет нога их чада. Лучше всего произвести примерку перед покупкой, и мы предоставляем такую возможность. Вы можете заказать несколько пар обуви разных моделей и размеров и при курьере их примерить.

Как быстро растет нога у ребенка

В течение жизни нога у ребенка может расти неравномерно, т. к. периодически наблюдаются скачки роста и веса. Соответственно, размер ступни в эти моменты тоже может увеличиться значительно. Малышу с рождения до трех лет стоит измерять длину ножки один раз в три месяца; от трех до шести лет — раз в четыре месяца. Снимать мерки с ребят постарше, от шести до десяти лет, рекомендуется раз в пять-шесть месяцев.

Как определить размер ноги ребенка по возрасту

Существуют усредненные показатели, которые позволяют приблизительно определить параметры длины стопы ребенка по возрасту. Но стоит учитывать, что каждый ребенок индивидуален, и в некоторых случаях мерки, снятые с конкретного чада, могут не совпадать с общепринятыми. Поэтому если вы решите определить размер ноги ребенка по возрасту, таблица подскажет только приблизительные цифры.

Как определить размер ноги ребенка по сантиметрам

Производить измерения длины стопы рекомендуется в положении стоя на полу или другой ровной, гладкой поверхности. Под ногу кладется лист бумаги, и ручкой или карандашом обрисовывается контур ноги. Лучше измерить обе стопы сразу. Если длина их разнится, то стоит выбирать обувь, исходя из параметров большей стопы. К получившимся цифрам прибавляют полсантиметра, если планируется покупка обуви на летний сезон, и полтора — если на зимний.

У малышей помладше, которые еще не достаточно твердо стоят на ногах, можно измерить длину стопы при помощи веревочки или обыкновенной ученической линейки. Этот нехитрый инструмент поможет провести воображаемую линию от середины пятки до края большого пальца младенца.

Эта линия должна располагаться не прямо, а слегка под углом.

После того как необходимые измерения сделаны, чтобы определить размер ноги ребенка по сантиметрам, можно воспользоваться специальной таблицей, в которой содержатся данные о соответствии метрического показателя длины стопы с конкретным размером обуви. А в нашем каталоге вы найдете замеры стелек для каждой модели.

Крайне важно выбирать для детей обувь по размеру. Покупать ботинки или босоножки с большим запасом по длине тоже нецелесообразно, т. к. носить их будет неудобно.

Видео по теме:

skorohodshoes.ru

Как определить размер обуви своего ребенка?

Выбрать обувь ребенку не всегда бывает просто. Недостаточно выбраться в магазин — непоседам сложно выдержать шоппинг и примерить десяток пар обуви, ответить на множество вопросов мамы и продавца-консультанта. Тем более что интересы у детей и родителей в таком непростом деле совпадают редко.

Для младшего поколения совершенно очевидно, что самые лучшие (красивые, удобные, надежные) сапожки — блестящие и с бабочкой (или изображением Человека-паука). И если чадо облюбовало себе пару, которая по какой-то причине не нравится родителям (а причин может быть множество — от непрактичности модели до ее стоимости), то переключить внимание ребенка на другую обувь практически невозможно. Тут-то и задумаешься об интернет-покупках. И правда, почему бы не приобрести обувь для ребенка в интернете? Все, что для этого потребуется, — правильно определить размер обуви. Как это сделать — делятся специалисты магазина «Дочки-Сыночки».

Как самостоятельно определить размер обуви ребенка

По отпечатку

Самый простой, но от этого не менее эффективный способ определения размера. Для этого стопу ребенка нужно намазать гуашью, например, или акварелью и быстро поставить малыша на лежащий на ровной твердой поверхности лист бумаги. Полученный отпечаток легко измерить.

По контуру

Ребенка ставят на лист бумаги и обводят ножку хорошо заточенным карандашом. Важно, чтобы при этом малыш опирался на ножку, которую вы обводите. Карандаш держат перпендикулярно бумаге. Таким образом следует обрисовать обе ножки, т.к. может быть незначительная разница в длине левой и правой стопы. Длиной по стельке будет размер от самой выпирающей точки в области пальцев до самой удаленной точки пятки на полученном рисунке.

Совет

Такой отпечаток можно вырезать и носить с собой – он вполне пригоден для определения размера обуви, чтобы купить ее без примерки.

Таблица 1. Размерная сетка: соответствие длины стопы ребенка в сантиметрах размеру обуви.

Длина стопы в см	Размер
9,5	16
10	16,5
10,5	17
11	18
11,5	19
12	19,5
12,5	20
13	21
13,5	22
14	22,5
14,5	23
15	24
15,5	25
16	25,5
16,5	26
17	27
17,5	28
18	28,5
18,5	29
19	30
19,5	31
20	31,5
20,5	32
21	33
21,5	34
22	34,5
22,5	35
23	36
23,5	37

Интересный факт

На территории России и стран СНГ до сих пор действует стандарт размеров, утвержденный еще в 1988 году ГОСТом.

Посадка обуви по ножке

Счастливы те родители, малыши которых обладают стандартными очертаниями ножки. Какую пару ни примерь — подойдет! Для таких детей ничего не стоит купить качественную, идеально подходящую обувь.

А вот для малышей с пухлой или широкой в пальчиках ножкой, а также с высоким подъемом купить обувь сложнее, и без примерки обойтись бывает непросто.

Совет

Самый простой способ удаленно подобрать подходящую обувь ребенку с пухлой ножкой — выбрать модель с регулируемой полнотой. Липучки, шнурки и эластичные резиновые вставки способны обеспечить качественное и комфортное прилегание обуви по любой ножке.

Правильной моделью считается та, в которую ножка входит свободно, но в застегнутом состоянии на ноге не болтается. Тесная обувка препятствует нормальному кровоснабжению ножки и, соответственно, нарушает терморегуляцию. Как результат — чрезмерное потение летом и замерзание зимой. Слишком же свободная обувь приводит к натираниям. Кроме того, неподходящая обувь заметно сказывается на походке ребенка.

Если малыш вдруг стал шаркать, часто спотыкаться, косолапить — причина может крыться в неудобной обуви.

Интересный факт

В азиатских странах, чтобы ножка у девочки оставалась маленькой, а значит женственной, ступни трехлетних малышек туго бинтовали. Т.к. процесс кровоснабжения таким образом нарушался, стопа почти не росла, сохраняя свою миниатюрность.

Что такое супинатор и почему его не бывает в зимней обуви

Обувщики называют супинатором металлическую пластину, призванную поддерживать свод на обуви с высоким каблуком или предназначенную для особенно тяжелых людей. Сегодня же это слово распространилось в качестве названия подсводника — подушечки на стельке под свод стопы. Не будем идти против традиции и далее в статье станем называть подсводник супинатором.

Изначально супинатор обувщики ставили в обувь для тех, кому по профессии приходилось проводить на ногах основную часть своего рабочего времени. Подушечка служила опорой для уставшего свода стопы. «Укладываясь» на нее, мышцы могли немного отдохнуть. Таким образом человек избегал сильной усталости к концу дня и мог проработать дольше.

Супинатор в детской обуви — изобретение относительно недавнее, введенное, похоже, по тем же соображениям. Если подушечка будет слишком жесткой, стопа малыша будет лениться, а это грозит развитием плоскостопия.

В зимней обуви такой подушечки не бывает, хотя может показаться, что это не так. На самом деле в обуви для холодов стельки меховые или войлочные, и в результате носки, под воздействием постоянного давления (когда ребенок на них наступает), тепла от тела и пота они приформовываются под стопу, и появляется подобие супинатора.

Нужен ли супинатор в обуви для детей? Мнения специалистов расходятся. Одни настаивают на нем, и в дорогой «правильной» обуви он, как правило, есть: небольшое, не сильно плотное возвышение на внутренней стороне стельки. Другие же считают, что для естественного здорового формирования детской стопы нет ничего лучше, чем ходьба босиком, а значит, и обувь должна быть такой, чтобы передвижение в ней было аналогичным. Такой обувью считаются кеды и подобные им текстильные туфельки и тапочки на резиновой подошве: гибкой, тонкой, без дополнительных выступов по стельке.

Совет

Если вы покупаете для ребенка зимнюю обувь, бывшую в употреблении, обязательно замените стельки на новые.

Что такое ортопедическая обувь и где ее купить

Как правило, ортопедическую обувь шьют под заказ и продают в специализированных учреждениях и магазинах. Она должна быть сшита по меркам пациента, нуждающегося в коррекции.

На практике же так происходит не всегда, и условно ортопедическая обувь продается так же, как и обычная, имея градацию лишь по длине стопы.

Но специалисты считают, что вся обувь, которую производят массово, без учета индивидуальных особенностей, может быть только профилактической. В такой обуви — высокий жесткий задник, массажная или приформовывающаяся под стопу стелька, жесткие фиксаторы по полноте (шнурки или липучки). Обычно профилактическая обувь производится для использования в помещении (сменка) или для лета и межсезонья (босоножки и легкие ботиночки). Ряд известных производителей выпускает линейки продукции с пометкой «ортопедическая». Это означает, что такая обувь считается максимально эффективной для нормального формирования стопы ребенка в ежедневной носке.

Сегодня среди ортопедов, массажистов и педиатров получает все большее распространение идея, что высокая ортопедическая обувь с жесткой подошвой берет на себя функции мышц, и они не укрепляются, а окончательно теряют работоспособность. Их вердикт: обувь должна быть качественной и удобной, а укрепить мышцы помогут регулярные интенсивные упражнения и ходьба на длинные расстояния.

Мнение эксперта

«До трех лет стопа ребенка имеет слабые очертания, и определить, насколько правильно она формируется, почти невозможно. После трех лет процесс идет ускоренными темпами, и чтобы избежать неправильного развития стопы, ребенку следует ходить по неровным поверхностям, массажным коврикам; босиком играть на детской площадке и лазать по шведской лестнице; побольше бегать по песку и гальке».

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Бучин Артем

Удачная покупка обуви на расстоянии

Определив подходящий размер обуви, в комментарии к заказу обязательно уточните длину по стельке и полноту ножки. Многие продавцы с удовольствием идут навстречу покупателю и сверяют выбранный размер с длиной стопы, т.к. размерная сетка у разных производителей может не совпадать. Более того, разные модели от одного производителя могут иметь одинаковую маркировку размера и существенную разницу в длине по стельке.

Очень часто многие мамы, чтобы подобрать нужный размер в специфических марках обуви (Прыг-Скок, Nike, Зайка Моя и другие) и выгадать в цене, предпочитают мерить обувь с детьми в розничных магазинах, а после этого заказывать нужную модель в знакомом интернет-магазине.

Выводы

Купить подходящую обувь малышу можно и без утомительных походов по магазинам. Главное — правильно определить длину стопы малыша, а значит, и необходимый размер обуви.

Если сомневаетесь, что угадаете с полнотой, — выбирайте модели с регулируемой полнотой на липучках или шнурках.

Выбирайте малышу качественную обувь, в которой ежедневные прогулки будут в радость и маме, и ребенку. Кроме того, хорошие босоножки или сапожки будут способствовать правильному формированию стопы.

Эксперты интернет-магазина «Дочки-Сыночки» желают вам приятных и правильных покупок.

blog.dochkisinochki.ru

Таблица размеров детской обуви в сантиметрах и по возрасту — для России и США

Порой подобрать обувь ребенку становится настоящей проблемой, так как нога быстро вырастает и туфли, которые еще недавно были впору, становятся слишком тесными. Причина одна – неправильное определение номера, который должен быть чуть больше, чем реальные размеры стопы.

А чтобы не попасть впросак и совершить оптимальный выбор, рекомендуется использовать специальную таблицу, в которой размеры детской обуви даются в сантиметрах и соотносятся с возрастом.

Содержание статьи:

Различные способы измерения длины стопы в сантиметрах

Прежде всего рекомендуется ознакомиться с наиболее точными способами измерения детской ножки, от которых напрямую зависит, насколько долго ребенок сможет проносить выбранную пару. И не последнюю роль здесь играет фактор возраста, ведь чем меньше малыш, тем сложнее снять мерки с его ножек, в результате чего в ход идет обычная веревочка или сантиметровая лента.

Деткам постарше идеально подходит копирование стопы на бумаге. Некоторые родители ограничиваются тем, что просто делают насечки по пятке и большому пальцу, однако, такая методика не является достаточно информативной, поэтому лучше все-таки не полениться и полностью обвести контур обеих ступней, после чего необходимо соединить прямой линией самые крайние две точки и измерить это расстояние.

Кроме того, имеет большое значение, приобретение какой именно обуви стоит на повестке дня, ведь если нужно купить сапожки, то следует снимать мерки в теплых носках. Еще один нюанс – разная длина стоп, которая не является отклонением, но требует снятия мерок с обеих ног, чтобы можно было подобрать обувь, ориентируясь на большую ступню.

Важно помнить, что мерки нужно снимать только в вечернее время суток, когда ножка достаточно растопчется, ведь обычно после активного дня она увеличивается на целых 8-10 %.

Покупать обувь размер в размер – не самая лучшая затея, так как велика вероятность того, что на следующий сезон она будет мала. Но и прибавлять к полученной величине еще один полный размер также не стоит, поскольку нога не получит надлежащей фиксации, пребывая в постоянном напряжении.

В идеале приплюсовать к реальной длине 1 см, если нужно купить обувь ребенку возрастом до 3 лет, и 0,5 см для детей постарше, у которых нога растет не так интенсивно.

Смотрите также:

Размеры обуви по возрасту, принятые в России

Российский стандарт использует в своей основе метрическую систему измерения. То есть все расчеты базируются на длине стопы в сантиметрах с интервалом в 0,5 см между размерами. Примечательно, что такая же маркировка является актуальной и для других стран СНГ, КНР, а также в большинстве европейских государств. Что касается определения размера в зависимости от длины стельки, то для него стоит воспользоваться следующей вспомогательной таблицей.

Размерная таблица США размеров обуви по стельке

В США используется совершенно другая метрическая система, в основе которой также лежит измерение стопы по стельке, но уже в дюймах. При этом размерный шаг составляет 1/12 дюйма, что эквивалентно 0,21 см. Невзирая на это обстоятельство, российский покупатель может легко сориентироваться в американской размерной сетке, используя следующую сводную таблицу данных:

Также стоит отметить, что похожая система измерения применяется в Великобритании, с той разницей, что на территории Объединенного Королевства действует такое понятие, как нулевой размер, от которого и ведется отсчет с прибавлением в 1/3 дюйма для каждого последующего номера.

Совершенно другая система измерений действует во Франции, где все расчеты ведутся в штихмассах, где один штих соответствует 2/3 см.

Смотрите также:

Как определяется полнота ножки

Большое значение для определения размера имеет и такой параметр, как полнота ступни, ведь если он превышает средний показатель, то родителям нередко приходится покупать обувь, которая превышает реальный размер на 1-2 номера. Между тем, существуют простые, но достаточно эффективные приемы, которые позволят обойтись без столь радикальных действий.

И если, к примеру, нога у ребенка слишком узкая, то всегда можно выбрать красивую обувь на шнурках, позволяющих регулировать полноту. В то же время полную ступню шнурки могут и не спасти, чего не скажешь о застежках в форме липучек, позволяющих регулировать обувь даже на самом внушительном объеме.

А чтобы определить показатель полноты, следует воспользоваться довольно простым расчетом, который производится по формуле:

П=0,25*О – 0,15*Д – 16,5, где:

П – полнота измеряемой стопы;

О – обхват ступни в максимально широком ее месте;

Д – длина стопы от пятки до большого пальца.

Все параметры измеряются в сантиметрах, после чего полученный результат сверяется со специальной шкалой полноты, варьирующейся в диапазоне от C (максимально низкая полнота) до H (самая широкая обувь).

Стоит отметить, что в США и Германии обувь рассчитана на более широкую ступню ввиду физиологических особенностей населения.

В России и других странах СНГ принято брать за основу средние параметры полноты, тогда как в Китае и многих азиатских государствах используются самые низкие показатели, что обязательно следует учитывать при покупке новой пары.

Стандартные размеры популярных брендов

К сожалению, современные производители обуви все чаще отходят от общепринятых стандартов, разрабатывая свою размерную сетку. Именно поэтому перед приобретением той или иной продукции, следует обязательно ознакомиться с соответствием ее размеров.

«Котофей»

Ассортимент этого российского производителя довольно внушителен, ведь помимо летней, зимней и спортивной обуви, он предлагает еще и модели с ортопедической стелькой. А чтобы не запутаться во всем этом разнообразии, следует внимательно изучить следующую таблицу данных:

«Капика»

Модельный ряд этого производителя насчитывает более тысячи экземпляров на любой вкус, цвет и размер. Определить последний параметр также поможет универсальная вспомогательная таблица размеров.

«Найк»

Стоит ли рекламировать обувь спортивного бренда Nike, ведь она уже давно заслужила мировую популярность. Объясняется такой успех не только эффектным дизайном и высоким качеством продукции, но и ее удобной размерной сеткой, определяющейся в соответствии со следующей таблицей:

Смотрите также:

«Адидас»

Этот немецкий гигант и вовсе не нуждается в представлении, предлагая лучшую спортивную обувь для всех возрастов. И вот табличка, которая поможет определить нужный номер обуви для детей от 1 до 12 лет:

«Сказка»

Еще один российский производитель, предлагающий большой ассортимент всесезонной обуви из разных материалов по вполне доступной цене.

«Демар»

Польская компания специализируется на изготовлении зимней обуви и резиновых сапожек, которые пользуются высоким спросом в странах СНГ.

Выбор любой из представленных позиций напрямую зависит от индивидуальных предпочтений и возможностей. Но вне зависимости от этих нюансов определяющее значение будет иметь фактор правильно подобранного размера.

Смотрите также:

Наиболее популярные вопросы

Как понять, что обувь мала?

Обувь впритык, это не когда детский палец касается носка, а когда указательный палец взрослого не проходит в щель между пяткой и задником.

На что обратить внимание при выборе?

Задник обуви не должен быть слишком жестким, иначе в ней будет тяжело ходить даже при идеально подобранном размере. Кроме того, стоит учитывать такие параметры, как наличие супинатора, гибкость подошвы, высота каблучка, а также ширина носка.

Все перечисленные рекомендации не распространяются на обувь с ортопедической стелькой, так как она подбирается в индивидуальном порядке, а зачастую изготавливается на заказ. Объясняется эта рекомендация просто, ведь коррекционная обувь должна фиксировать стопу в определенном положении, поэтому ни о каких размерах на вырост в этом вопросе не может быть и речи.

kaknazvat.com

Размер ноги ребенка 1 год

Размер ноги ребенка 1-го года примерно равен 13 см.

Таблица размеров детской обуви 0-15 лет

Возраст ребенка		Российский размер обуви	Размер стопы (см)	Америка (US)	Англия (UK)	Европа (EU)	Китай (CN)
Мальчик	Девочка
2 мес.	2 мес.	16	9,5	1	0	16	9,5
4 мес.	4 мес.	16,5	10	1,2	0-1	16,5	10
6 мес.	6 мес.	17	10,5	2	1	17	10,5
7 мес.	7 мес.	18	11	2,5	1,5	18	11
8 мес.	8 мес.	19	11,5	3	2,5	19	11,5
9 мес.	9 мес.	19,5	12	4	3	19,5	12
10 мес.	10 мес.	20	12,5	5	4	20	12,5
1 год	1 год	21	13	5,5	4,5	21	13
1,2 года	1,5 года	22	13,5	6	5	22	13,5
1,4 года	2 года	22,5	14	6,5	5,5	22,5	14
1,5 года	2,5 года	23	14,5	7	6-6,5	23	14,5
1,9 года	3 года	24	15	8	7	24	15
2 года	3,5 года	25	15,5	8,5	7,5	25	15,5
2,5 года	4 года	25,5	16	9	8	25,5	16
2,9 года	4,5 года	26	16,5	9,5	8,5	26	16,5
3 года	4,9 года	27	17	10-10,5	9-9,5	27	17
4 года	5 лет	28	17,5	11	10	28	17,5
4,5 года	5,5 года	28,5	18	11,5	10,5	28,5	18
5 лет	5,9 года	29	18,5	12	11	29	18,5
5,5 лет	6 лет	30	19	12,5	11,5	30	19
5,9 года	6,5 лет	31	19,5	13	12	31	19,5
6 лет	7 лет	31,5	20	13,5	12,5	31,5	20
6,5 лет	7,5 лет	32	20,5	1	13	32	20,5
6,9 лет	8 лет	33	21	1,5-2	1	33	21
7 лет	9 лет	34	21,5	2,5	1,5	34	21,5
8 лет	10 лет	34,5	22	3	2	34,5	22
9 лет	11 лет	35	22,5	3,5	2,5	35	22,5
10 лет	13 лет	36	23	4-4,5	3-3,5	36	23
11 лет	15 лет	37	23,5	5	4	37	23,5

Размеры обуви детей

kalkulator.pro

Как правильно подобрать размер детской обуви?

Выбор правильного размера детской обуви

Чтобы минимизировать погрешности при измерениях, нужно следовать правилам:

• замеры должны проводится только стоя — так мы получим максимальную длину и ширину стопы в естественном положении;
• идеальное время для измерений – вечер, к этому времени ноги отекают и немного увеличиваются;
• проводить измерения лучше в носке, тонком или толстом, в зависимости от сезона, под который берется обувь;
• обязательно измерить обе ноги – они могут иметь разную длину, подбирать обувь нужно по большим параметрам.

Стоит учитывать, что при ходьбе стопа ребенка перемещается внутри ботинка, а значит, ее размеры в длину и ширину могут изменяться. Лучше добавить несколько миллиметров к полученным замерам — тогда купленная пара точно подойдёт.

Снятие мерок ноги дома

Подбирать детскую обувь нужно точно по размеру, для этого придется измерить параметры стопы. Вам потребуется:

1. поставить ногу ребенка на лист бумаги или картона;
2. обвести по контуру карандашом, держа грифель максимально близко к краю ступни;
3. замерить длину полученного контура между двумя самыми удаленными друг от друга точками контура.

Так вы узнаете длину стельки и сможете ориентироваться на нее при выборе обуви. Наглядно ознакомиться с процессом измерения можно на видео:

Если покупать вы планируете в обычном магазине, стоит вырезать полученные заготовки и сравнить их со стельками выбранной пары. Лучше оставить припуск в 5-10 мм — так ребенок сможет носить новую обувь с максимальным комфортом. Узнать соответствие длины стельки размерам в разных системах (метрической, дюймовой, штихмассовой) вы можете по таблицам в этой статье этой статье.

Как подобрать зимнюю обувь по размеру?

Описанная выше схема измерений актуальна для сандалий, туфель, кроссовок. Для теплых зимних ботинок нужно учитывать плотный носок, который значительно увеличивает длину и ширину ноги, и воздушную прослойку, позволяющую сохранять тепло внутри.

Лучше покупать обувь с запасом в 1-1,5 сантиметра по стельке с любым наполнителем – мехом, холофайбером. После того, как мех или синтетический материал вылежатся, внутри будет достаточно места для того, чтобы нога не промерзала. В остальном отличий от обычной размерной сетки нет.

Как выбрать размер детской обуви для дома?

Малышам в качестве первых домашних тапочек обычно покупают пинетки. Важно не покупать их с большим запасом по размеру — малыши очень подвижны и большие пинетки они быстро потеряют. Даже небольшого «люфта» будет достаточно, чтобы ребенок разулся.

Для детей постарше размеры тапочек и сандалий нужно подбирать по описанной выше схеме. Запаса в 5-10 миллиметров хватит, чтобы они комфортно сидели на ноге. Тут также не стоит покупать пару тапочек «на вырост» — ребенку в них может быть не комфортно, тапки слетают, ребенок спотыкается, может получить травму.

Вы также можете пересчитать результаты измерений в сантиметрах по шкале для нужной страны, в зависимости от бренда.

sando.ru

симптомы, причины, лечение / Mama66.ru

Беременность – состояние практически волшебное, ну, по крайней мере, точно чудесное. Естественно, что в этом время женщина просто обязана быть внимательна к себе и очень осторожна. Во время беременности женщину подстерегает огромное количество опасностей и неприятных диагнозов. Один из наиболее часто встречающихся диагнозов является так называемый тонус матки при беременности, или гипертонус матки. Что же означает «Матка в тонусе»?

Что такое тонус матки?

Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный слой – миометрий и внутренняя слизистая оболочка – эндометрий. Миометрий – это гладкая мышечная ткань, способная к сокращением, например, она сокращается во время родов. Впрочем, в естественном состоянии эта мышца должна быть расслаблена, такое состояние и принято назвать нормальным тонусом матки.

Если же во время беременности, но до начала родовой деятельности, матка начинает сокращаться, говорят, что тонус матки при беременности повышен. Тут стоит оговориться: поскольку процесс сокращения мышц является естественным, вовсе не всегда то, что матка в тонусе является проблемой.

В западной медицине такое состояние считается нормальным физиологическим процессом. Конечно, в том случае, если данный диагноз не сопряжен с другими симптомами, доставляющими дискомфорт, а также свидетельствующих о серьезных нарушениях. Доля здравого смысла в таком рассуждении есть, ведь даже в процессе чихания или смеха сокращаются почти все мышцы, в том числе и матка. Тоже самое касается и обыкновенного оргазма. Влияет на состояние матки и психологическое состояние беременной. Очень часто напряжение мышц матки наблюдается именно во время гинекологического осмотра.

Однако, особенность тонуса матки во всех этих случаях заключается в его кратковременности. Да и неприятных ощущений обычно такое состояние не доставляет. Другое дело, если матка находится в тонусе длительное время. Постоянный тонус матки при беременности чреват самыми неприятными последствиями для плода, да и для сохранения беременности тоже.

Чем опасен тонус матки?

Последствия гипертонуса матки могут быть весьма плачевными, вплоть до самопроизвольного выкидыша, если речь идет о тонусе матки на ранних сроках беременности, до преждевременных родов, если говорят о тонусе матки во втором или третьем триместре беременности.

Чаще всего тонус матки наблюдается именно на ранних сроках, когда напряжение матки может затруднить процесс имплантации плодного яйца, а также может вызвать его отторжение или смерть. В этом случае говорят о самопроизвольном выкидыше.

Иногда возникает тонус матки перед родами, в том случае принято говорить о тренировочным схватках. Они, как правило, не опасны. Таким образом матка готовится к процессу родов, грубо говоря, тренируется.

Может угрожать тонус матки и состоянию малыша. Так, из-за того, что напряженные мышцы матки пережимают сосуды пуповины, плод может недополучать кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии. Если же по этой же причине малыш не дополучит питательных веществ, то возможно развитие гипотрофии, остановка роста.

Причины гипертонуса матки

Причины тонуса матки при беременности могут быть самыми разнообразными. Так, выше мы уже описали, почему матка может приходить в тонус по естественным причинам. К сожалению, во многих случаях причины гипертонуса кроются в разнообразных проблемах, связанных с течением беременности.

Перечислить и описать все причины гипертонуса в рамках одной статьи практически не возможно, но мы попытаемся дать читательницам как можно больше информации о столь распространенном диагнозе. Как-никак более чем 60% женщина хотя бы раз за всю беременность ставится диагноз: повышенный тонус матки.

На ранних сроках причиной матки в тонусе чаще всего является недостаток гормона прогестерона. Этот гормон во время беременности до 4 месяца вырабатывается так называемым желтым телом, образовавшимся на месте, лопнувшей во время выхода, созревшей яйцеклетки фолликулы. Главная функция прогестерона заключается в подготовке эндометрия к имплантации плодного яйца, а также расслаблении гладкой мускулатуры, в целях предотвращения развития тонуса матки. Нехватка прогестерона, таким образом, может стать причиной гипертонуса.

Бывают и другие гормональные нарушения, последствием которых может стать тот же диагноз. В частности, избыток некоторых мужских гормонов. Именно поэтому очень важно во время беременности внимательно следить за гормональным фоном женщины.

Сильный токсикоз также влияет на состояние матки. Особенно, если сопровождается обильной и часто рвотой. Во время рвоты сокращаются многие мышцы тела, в частности, брюшной полости. Затрагивает этот процесс и матку. К сожалению, токсикоз на ранних сроках нельзя снять совсем, можно лишь немного облегчить состояние женщины, но и это имеет смысл сделать.

Гипертонус, а также в целом невынашиваемость плода может быть связан с наличием аномалий развития матки: матка моет быть двурогой или седловидной, а также иметь другие нарушения. Люба аномалия развития матки создает трудности для вынашивания ребенка, а иногда делает его невозможным.

Очень важно, чтобы к моменту зачатия женщина была в курсе всех своих проблем, а также на протяжении всей беременности женщина должна быть под постоянным наблюдением врача. Все аномалии развития матки дадут о себе знать на самых ранних сроках беременности.

В некоторых случаях причиной тонуса матки может стать так называемый резус-конфликт. В случае, если у матери резус-фактор крови отрицательный, а у отца ребенка положительный, организм женщины может отторгать плод, как инородное тело. Процесс отторжения и будет выражаться в повышении тонуса.

Некоторые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов или в полости матки также вызывают повышение тонуса матки. Обычно инфекции сопровождаются и другими симптомами, как то: изменение характера выделений, болевые ощущения, зуд и так далее.

Причиной тонуса может стать чрезмерное растяжение матки. Такое состояние наблюдается в случае, если плод имеет слишком большие размеры или беременность многоплодная. Также растяжение матки возникает при многоводии.

Перечислять можно практически бесконечно: опухоли, аборты/выкидыши до настоящей беременности и так далее – все это также может вызывать тонус матки и другие болезненные состояния. Это мы еще не коснулись психологических проблем, напряжения и стрессов, которые тоже сказываются на состоянии гладкой мускулатуры.

Бывают и вовсе прозаические причины. Так, часто развивается тонус матки из-за кишечника, точнее, из-за сильного газообразования и измененной перельстатики кишечника.

Главное, что необходимо понять и запомнить из этого раздела: тонус матки – это симптом, поэтому в корне неверно будет лечить его как самостоятельное заболевание. Всегда необходимо проводить дополнительные исследования и устанавливать точный диагноз, и только после этого назначать лечение.

Симптомы: как определить, что матка в тонусе?

Как определить тонус матки самостоятельно? В большинстве случаев сделать это не составит большого труда. Симптомы тонуса матки при беременности просты и понятны, хотя и различаются на разных сроках.

Симптомы повышения тонуса матки на ранних сроках беременности – это тяжесть в нижней части живота, тянущие боли, как при месячных, иногда эти боли отдают в поясницу или в область крестца. Симптомы тонуса матки во втором и третьем триместре практически такие же, кроме того, на таких сроках гапертонус можно заметить даже визуально: живот сжимается, становится твердым, матка «каменеет». В общем, каждая женщина легко поймет, как ощущается тонус матки при беременности.

В некоторых случаях тонус матки проявляется мажущими кровянистыми выделениями. Это очень тревожные симптомы, необходимо сразу же вызвать скорую, постараться успокоиться. В большинстве случаев, при своевременном обращении, беременность удается спасти. Остается добавить, что в ряде случаев тонус матки протекает бессимптомно, точнее, женщина может их не ощущать.

Диагностика тонуса матки

Способов медицинской диагностики гипертонуса матки несколько. Часто он заметен даже при простом гинекологическим осмотре. Впрочем, наиболее распространенным методом диагностики – это ультразвуковое исследование. УЗИ показывает состояние мускулатуры матки. В частности, именно УЗИ показывает такие патологии, как тонус матки по задней или передней стенке 1 или 2 степени. Дело в том, что тонус по одной из стенок матки выражается изменением ее формы, а степень напрямую зависит от того, к какой стенке прикреплен плод.

Существуют и специальные приборы, измеряющие именно тонус матки. Однако они не имеет большого распространения в связи тем, что диагностика данной проблемы не оставляет труда. Гораздо сложнее бывает определить причину возникновения тонуса.

Гипертонус матки: лечение

Но вот, диагноз известен, матка в тонусе. Что делать? Прежде всего, слушать советы вашего врача. Выбор лечения во многом зависит от того, насколько сильный тонус матки при беременности имеет место, а также от того, чем он вызван. В случае, если ситуация не связанна с серьезным риском, лечение тонуса матки при беременности проводится амбулаторно.

Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим, прописывают спазмолитики, обычно, но-шпу или папаверин. Часто назначают при тонусе матки магний Б6 и содалитовые средства, например, пустырник. Обратите внимание, все это средства должны только снять тонус матки при беременности, кроме этого вам наверняка назначат другие лекарственные препараты, которые должны вылечить причину появления тонуса.

Так, если речь идет о недостатке прогестерона, то женщине назначают препарат с его содержанием. Если же причиной тонуса матки является избыток мужских гормонов, то назначаются их антиподы. При токсикозе делают все необходимое, чтобы облегчить данное состояние, а если причина – проблемы с кишечником, необходимо снизить газообразование. Свое лечение имеется и в случае резус-конфликта, и на любой другой диагноз.

Если тонус матки долго не удается снять, или же изначально ситуация складывается очень серьезно, врачи будут настаивать на госпитализации и дальнейшем лечении в стационаре. В стационаре больная не сможет систематически нарушать постельный режим, как обычно делают женщины, находясь дома: уборка, готовка и прочие домашние дела не дают покоя хозяйкам. Кроме того, только в больнице врачи смогут боле внимательно следить за состоянием матери и ребенка, а также своевременно сбить усилившийся тонус, чтобы не дать начаться преждевременным родам.

Тут стоит сделать небольшое отступление, в котором расскажем о том, почему, начиная с 28 недели, говорят именно о преждевременных родах, хотя ребенок еще явно не доношен. Дело в том, что при нынешнем состоянии медицины именно с 28 неделе можно пробовать спасти жизнь новорождённому. Конечно, это далеко не самый лучший исход, всегда желательно продлить беременность еще хотя бы на один день.

Так, если тонус матки на 26 неделе беременности спровоцирует начало родовой деятельности, то врачи будут всеми силами останавливать ее. Для этого проводят токолитическую терапию, то есть всячески расслабляют матку при помощи соответствующих схем и препаратов. И это очень важно начать вовремя, так как на таком сроке ребенок, скорее всего, не выживет. Именно поэтому врачи в стационарах борются за каждый день сохранения беременности. Все-таки, тонус матки на 36-38 неделе беременности не столь рискованны, хотя и угрожает состоянию плода. Поэтому и после 28 недели, прежде всего, стараются сохранить беременность.

Соглашаться ли на госпитализацию?

Очень часто у женщин встает вопрос: насколько необходима госпитализация? Обычно этим вопросом задаются те, у кого есть старшие дети или же те, кто опасается потерять работу из-за долгого отсутствия, мол, ребенка нужно кормить, деньги нужно зарабатывать, а но-шпу и папаверин принимать можно и дома.

К сожалению, единственно верного ответа здесь нет. Все зависит от конкретной ситуации: насколько велик риск выкидыша или преждевременных родов, насколько силен тонус и так далее. Женщина должна понимать, что от госпитализации она отказывается на свой страх и риск, и рискует она, прежде всего, своим нерожденным ребенком. Стоит ли, например, работа такого риска? А за старшим ребенком можно попросить присмотреть мужа, родственников или близкую подругу. Решение ситуации есть практически всегда.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

В некоторых случаях тонус действительно можно снять в домашних условиях, причем не только медикаментозными средствами, хотя и от них отказывать слишком поспешно не стоит. Как снять тонус матки в домашних условиях?

Лучший способ сделать это – это упражнения для снятия тонуса матки. Например, «Кошка». Нужно встать на четвереньки, поднять голову и прогнуть спину, постоять в этой позе несколько секунд, а затем не спеша вернуться в исходное положение. Это упражнение необходимо повторить несколько раз, а после полежать в течение часа.

Давно замечено, что расслаблению мышц матки способствует расслабление мышц лица. Именно поэтому второе упражнение, рекомендуемое при тонусе матки связанно именно с лицом. Нужно опустить голову и максимально расслабить все мышцы лица и шеи. Дышать при этом нужно только ртом.

Иногда для того, чтобы избавиться от появившихся неприятных ощущений и симптомов гипертонуса, достаточно просто встать в такую позу, чтобы матка оказалась в подвешенном положении: то есть, опять же, на четвереньки, с упором на локти.

Сочетая этот простой комплекс упражнений с успокоительными и спазмолитиками, тонус матки можно снять довольно быстро. Однако не забывайте о том, что важно не просто снять тонус матки, но и устранить причину, а для этого важно точно соблюдать все указания лечащего врача. Кроме того, считаем своим долгом напомнить, что если данное состояние наедается снять, или же дискомфорт усиливается, все же придется согласиться на госпитализацию.

Профилактика

Профилактика гипертонуса – дело очень простое. Главное, избегать лишних физических нагрузок и стрессов. Полезно также правильно питаться и соблюдать режим дня: ложиться и вставать примерно в одно и то же время. В это время очень важен полноценный отдых и здоровый сон.

Отдельно стоит упомянуть о разнообразных вредных привычках, таких, как употребление алкоголя и курение. И то и другое, как известно, увеличивают, в том числе, и риск возникновения тонуса матки, да и других, еще более неприятных патологий. Поэтому от табака и алкоголя лучше отказаться на стадии планирования беременности.

Огромное значение для профилактики и своевременного выявления имеет постоянное наблюдение у гинеколога, а также своевременное прохождение вех сопутствующих исследований: анализов, УЗИ, осмотры узких специалистов и так далее. Особенно это актуально в том случае, если женщина относится к одной из групп риска.

Ну, и самое главное, меньше волноваться. Особенно, если вы все-таки не убереглись. Тонус матки, конечно, не приговор. В подавляющем большинстве случаев беременность удается сохранить, последствия для ребенка — минимизировать. А вот волнение никоим образом не будет способствовать улучшению состояния беременной при тонусе матки.

Редакция: Mama66.ru,
Лада Сергеева, практикующий гинеколог

Полезное видео про гипертонус матки при беременности

mama66.ru

Повышенный тонус матки при беременности: как распознать по симптомам?

В последние годы диагноз «тонус матки» стал достаточно распространенным. Он ставится врачами гинекологами почти 60% беременных женщин, посетивших женскую консультацию в целях диагностики беременности и диспансерного наблюдения за ее развитием. Что значит «матка в тонусе» и каковы последствия этого состояния, если при постановке диагноза женщине часто предлагается госпитализация в стационарное отделение в целях сохранения беременности?

Правомерность диагноза

Матка — это полый орган, основная толщина стенок которого приходится на средний, мышечный слой (миометрий). Последний состоит из гладкомышечных волокон, которые сокращаются непроизвольно, по желанию, как поперечнополосатая мускулатура, а под влиянием гормонов и нервных импульсов, поступающих из спинного мозга.

«Живые» мышцы никогда не бывают полностью расслаблены. Они всегда находятся в определенном сокращенном состоянии, напряжении, или тонусе. Благодаря этому сохраняются определенная форма и функционирование органа, обеспечиваются его нормальное кровообращение и другие физиологические процессы. Поэтому о повышенном или пониженном тонусе можно говорить лишь условно, то есть относительно определенных состояний и потребностей организма.

Например, степень сокращения миометрия зависит от возраста женщины, многих внешних и внутренних причин. Как физиологическая реакция в результате выброса в кровь значительного количества катехоламинов и других биологически активных веществ повышенный тонус матки (гипертонус) может быть при волнении, физическом напряжении, сексуальной близости. Перед и во время менструальных кровотечений, после выскабливания полости матки или абортов, во время родов также возникает сокращение миометрия как защитная ответная реакция на стресс, что способствует остановке кровотечения, рождению ребенка и т. д.

С начала беременности напряжение и сокращения мышечных волокон менее интенсивные, что является физиологическим проявлением сохранения беременности и жизни плода. По мере увеличения сроков беременности, особенно после 11-12 недель, число сокращений увеличивается, а после 20 недель они могут сопровождаться кратковременной (секунды) болью, дискомфортом в животе и ощущением уплотнения матки.

Другими словами, временами, спорадически, нерегулярно возникают отдельные признаки «тонуса» матки при беременности. Они не создают никакой опасности. Эти явления  представляют собой физиологическую активность матки, ее реакцию в ответ на движения плода, прикосновения к животу, врачебные осмотры, раздражение сосков и т. д. и не представляют собой никакой угрозы ребенку и матери.

В то же время, относительная слабость миометрия  в период изгнания плода приводит к задержке его пребывания в родовых путях и угрозе асфиксии, а после изгнания — к задержке отделения плаценты и маточному кровотечению.

Повышенное напряжение мышечных волокон может носить распространенный (перед родами и во время родов) или местный, локальный характер. Например, повышенный локальный «тонус»матки наблюдается при проведении ультразвукового исследования. Это естественная физиологическая реакция на раздражение во время манипуляции датчиком прибора в области передней брюшной стенки или при применении интравагинального датчика, вызывающего раздражение рецепторов влагалища и шейки матки.

В месте внедрения ворсин и имплантации плодного яйца в эндометрий в норме возникает асептическая (неинфекционная) воспалительная реакция тканей, куда доставляются с кровотоком биологически активные вещества, способствующие имплантации. В результате воспаления происходит незначительный ограниченный отек тканей и локальное сокращение мышечных волокон, что недостаточно опытными врачами при проведении ультразвукового исследования воспринимается как локальный гипертонус  задней стенки и угроза выкидыша.

Кроме того, диагноз «тонус» матки на ранних сроках беременности», независимо от его характера (распространенный или локальный), как правило, свидетельствует лишь об ошибочности интерпретации некоторых субъективных ощущений беременной женщины и данных ультразвукового исследования, о недостаточном понимании процессов и причин динамики мышечных волокон.

Таким образом, подобная формулировка диагноза при беременности является ошибочной, и она вообще отсутствует в общепринятой классификации болезней. Из 60% женщин, которым он был поставлен, лечение потребовалось лишь 5%. Поэтому речь может идти только о физиологическом или патологическом варианте мышечного гипертонуса.

В таком случае, как понять о наличии патологического состояния, как проявляется и как его отличить от физиологического?

Причины тонуса матки при беременности

О некоторых причинах физиологического сокращения мышечного слоя упомянуто выше. Чем опасен патологический гипертонус? Его результатом являются повышение давления в полости матки и смещение ее стенок по отношению к детскому месту. Это может привести к нарушению кровоснабжения плода, ухудшению условий его жизнедеятельности, к замершей беременности, к отслойке плаценты или к преждевременному прерыванию беременности — к самопроизвольному аборту или к преждевременным родам.

Патологический гипертонус может быть вызван многими причинами, среди которых основные — это:

1. Гормональная недостаточность или дисбаланс половых гормонов. Так, прогестерон не только подготавливает слизистую оболочку (эндометрий) к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, но и снижает тонус миометрия, уменьшает число сокращений мышечных волокон, а значит, способствует сохранению и развитию беременности, особенно на и ранних сроках. Абсолютная или относительная его недостаточность встречаются при различных заболеваниях или дисфункции эндокринных желез, при которых могут развиваться гиперандрогения (повышенный синтез андрогенов надпочечниками или яичниками) или гиперпролактинемия (повышенное содержание в крови пролактина, вырабатываемого гипофизом).
2. Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.
3. Врожденные аномалии развития матки.
4. Миомы, эндометриоз, хронические воспалительные процессы внутренних половых органов, истмико-цервикальная недостаточность.
5. Резус-конфликт и аутоиммунные процессы.
6. Выраженный спаечный процесс в малом тазу.
7. Крупный плод, многоплодная беременность, многоводие, маловодие, гестоз, дисфункция вегетативной нервной системы. Особо негативная роль этих факторов сказывается на поздних сроках беременности.
8. Неполноценный сон, длительные негативные психоэмоциональные нагрузки, стрессовые состояния, тяжелые физические нагрузки, курение.
9. Дефицит магния в организме. Магний является антагонистом кальция на уровне клеточных мембран, тем самым он играет важную роль в расслаблении мышц и способствует накоплению и сохранению кальция в костной ткани, предотвращая остеопороз. Его дефицит во втором триместре может быть связан с повышенной потребностью организма женщины и ростом плода, стрессовыми ситуациями, повышенной потливостью, с недостатком в пищевых продуктах, с нарушениями функции кишечника, употреблением алкогольных напитков.
10. Возраст до 18 или старше 30 лет, особенно при первой беременности.
11. Острые инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, ангина и др.), особенно сопровождающиеся повышенной температурой тела, и хронические очаги воспаления (хронический тонзиллит, риносинусит, пиелонефрит).

Как определить тонус матки при беременности

Ее физиологические сокращения проявляются более или менее выраженной болезненностью в животе, иногда напоминающей схватки и проходящей в течение нескольких минут.

Главные симптомы тонуса матки при беременности:

1 триместр

Боли в нижних отделах живота, над лобком, иногда отдающие в паховые области, крестец, поясничную область, ощущение дискомфорта в боковых отделах живота и поясничной области, ощущение усталости в спине, чувство плотности живота, необычные выделения (с примесью крови, даже незначительной) из половых путей. Субъективные ощущения сохраняются относительно длительное время (более нескольких минут).

2 триместр

В этот период вышеописанные боли и неприятные ощущения, особенно в поясничной области и позвоночнике, не являются редкостью даже в нормальном состоянии, а поэтому у многих женщин не вызывают беспокойства и могут вводить в заблуждение. При повышенном тонусе матки они носят более интенсивный и длительный характер. Тревожным симптомом, при появлении которого необходимо немедленное обращение к гинекологу, являются необычные по характеру и объему выделения из половых путей, особенно кровянистые.

3 триместр

Определить признаки гипертонуса беременной женщине самостоятельно достаточно сложно, поскольку в этом сроке происходят частые маточные сокращения, похожие на схватки (ложные схватки). Они носят подготовительный (для плода и организма женщины) к родам характер. Однако от патологического гипертонуса они отличаются непродолжительностью, нерегулярностью, отсутствием выраженных болей в животе, позвоночнике и поясничной области, а также отсутствием выделений с примесью крови.

При локальном гипертонусе к перечисленным симптомам могут добавляться другие. Например, тонус задней стенки матки может привести к ощущению тяжести в промежности, к запорам или, наоборот, к появлению жидкого стула, частым позывам к акту дефекации при отсутствии или незначительном объеме каловых масс («ложные позывы»). Однако во многих случаях повышенная сократимость миометрия в области задней стенки протекает без выраженной симптоматики.

Тонус передней стенки матки также характерен основными симптомами гипертонуса, к которым могут добавляться ощущение давления над лоном, болезненность и чувство давления в паховых областях, частое мочеиспускание и ложные позывы на мочеотделение.

Точная диагностика патологического синдрома проводится посредством осмотра гинекологом, проведения ультразвукового исследования и тонусометрии с помощью специального аппарата.

Как определить патологию самостоятельно?

Это сделать несложно, учитывая, что на ранних сроках беременности эта патология встречается крайне редко, зная о ее общих клинических проявлениях и используя простой прием. Для этого надо в горизонтальном положении на спине успокоиться, достичь максимального расслабления, согнуть ноги в тазобедренных и коленных суставах, после чего  аккуратными, нежными движениями прощупать поверхность живота. Если будет ощущаться его высокая плотность, особенно если живот по плотности будет казаться «каменным», это будет свидетельствовать об очень высоком тонусе миометрия.

Кроме того, на поздних сроках, во втором и третьем триместрах, дополнительно можно ориентироваться и по другим субъективным ощущениям — усилению или, наоборот, ослаблению интенсивности шевелений плода, повышению или снижению его активности, то есть по числу шевелений (по сравнению с предыдущими днями или неделями), дискомфорту, который раньше не отмечался во время шевелений плода.

Как снизить тонус матки

В условиях стационара рекомендуется физический покой, вплоть до постельного режима. В относительно легких случаях назначается прием внутрь гормональных средств, если это необходимо (Дюфастон, Утрожестан), спазмолитических препаратов (Но-шпа, Папаверин) и витамина“B₆”, препаратов магния — Панангин, особенно “МАГНЕ B₆”.

Психологический покой достигается назначением легких седативных средств — настоек пустырника, боярышника, валерианы или их комбинации, настоев этих растений с отваром корневища валерианы. При их неэффективности назначают Сибазон, Нозепам. Витамины, микроэлементы, особенно магний (Сульфат магния) и седативные препараты вводятся капельно в вену в более тяжелых случаях. В случаях необходимости внутрь назначаются Коринфар или Нифедипин, блокирующие кальциевые каналы в клетках, а также токолитики, уменьшающие сократительную способность миометрия и снижающие степень его напряжения (Гинипрал).

Что делать при возникновении признаков гипертонуса и как снять тонус матки в домашних условиях?

При возникновении патологических симптомов необходимо вызвать «скорую помощь», а до приезда врача прекратить умственную и физическую работу, даже легкую, лечь в постель и постараться расслабить все мышцы тела. Также можно принять Но-шпу, Папаверин или Дротаверин и настойку пустырника, выпить некрепкий теплый чай с мелиссой или мятой.

Как лежать в этих случаях? Необходимо выбрать такое положение, при котором уменьшится давление в полости живота, например, на боку или в коленно-локтевом положении («на четвереньках»).

При отсутствии выраженной болезненности можно попытаться выполнить легкие упражнения для снятия тонуса матки. С этой целью необходимо осторожно опуститься на колени и упереться ладонями вытянутых рук в пол, сделать глубокий вдох, плавно приподнять голову и слегка одновременно прогнуться в поясничной области, сделав выдох. В этом положении надо задержаться 5 секунд. Затем медленно опустить голову, одновременно выгнув позвоночник и сделав выдох. Выполнять эти упражнения надо спокойно и без напряжения.

Еще одно упражнение, более простое  — просто лечь на бок, слегка согнуть ноги и глубоко подышать, но не очень интенсивно, а на ранних сроках беременности — в положении на спине с согнутыми ногами положить подушку под таз.

Чаще всего при правильной информированности беременной женщины и своевременном обращении ее за медицинской помощью явления патологического гипертонуса удается успешно купировать и сохранить беременность без негативных последствий для будущего ребенка.

ginekolog-i-ya.ru

как определить и снять симптомы в 1, 2 и 3 триместре

Гипертонус – сокращения матки, которые возникают раньше предположительной даты родов. Часто это происходит на ранних сроках. Тонус матки при беременности может ощущаться женщиной и определяться на УЗИ. Если вовремя не начать лечение, появляется существенный риск потери ребенка.

Симптомы

Как проявляется гипертонус? Беременную должны насторожить следующие признаки тонуса матки при беременности:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые выделения из влагалища;
• твердый «каменный» живот;
• тяжесть в нижней части живота;
• головокружение и тошнота.

Если беременная самостоятельно обнаружила хотя бы один из симптомов, следует обратиться к гинекологу, назначить лечение. Избыточное напряжение мышц в начале патологического процесса обнаруживают только при осмотре у врача, а чаще всего – на УЗИ.

Диагностика

Пальпация

РЕКОМЕНДУЕМ:

Загрузка…

Врач устанавливает повышенный тонус матки при беременности после сбора анамнеза. Для диагностики гинеколог произведет пальпацию. На больших сроках беременности это делают через переднюю брюшную стенку. Женщина лежит на спине с согнутыми ногами. Такое положение устраняет напряжение в брюшной стенке, поэтому гинеколог чувствует уплотнение.

Ультразвуковое обследование

Дополнительное обследование – УЗИ – помогает оценить утолщение мышечного слоя и состояние шейки матки. По результатам обследования делают заключение, что означает напряжение, и имеется ли угроза выкидыша.

Явление тонуса при беременности отмечают локально (на некоторых участках) или на всей внутренней поверхности матки. Различают сокращение на передней и задней стенке органа. Беременная чувствует самостоятельно, если напряжена вся матка. При гипертонусе по задней стенке, женщина ощущает тянущие боли.

На УЗИ устанавливают локальный тонус, который обычным способом не определить. Если напряжена стенка, к которой прикреплена плацента, существует опасность ее отслойки. Это диагностируется врачом на ультразвуковом обследовании. Если имеется повышенное напряжение в задней стенке и отмечается болевой синдром в органе, дополнительно измеряют длину шейки матки и оценивают ее состояние.

При угрозе преждевременных родов (может быть установлена на УЗИ) проводят биометрию плода и исследуют кровоток в сосудах. Если отмечают повышенный тонус матки при беременности, требуется госпитализация.

Тонусометрия

Напряжение в матке фиксируют специальные датчики. Этот метод используют редко. Чаще применяют пальпацию и УЗИ.

Этиология

Причины, которые оказывают влияние на напряжение стенки матки, бывают различными. Их выделяют в две категории – физиологические и психосоматические.

Причинами гипертонуса являются:

• многочисленные аборты;
• крупный размер плода;
• определенное количество беременностей;
• многоплодие;
• инфантильная (детская) матка;
• многоводие;
• эндокринные заболевания;
• инфекции;
• определенный возраст беременной;
• физическая активность;
• вредные привычки;
• неправильное питание;
• осложнения при беременности;
• малая продолжительность сна;
• определенный род занятий.

Сердечно-сосудистые, хронические заболевания почек, печени, гипертоническая болезнь – все это приводит к напряжению в органе. Тонус матки в третьем триместре – причина преждевременных родов. Злокачественные образования в органе приводят к гипертонусу.

Повышенное напряжение в матке часто бывает следствием психологических проблем. Когда женщина испытывает страх, у нее появляются симптомы гипертонуса. Излишнее напряжение – следствие определенных психических состояний. Беременность привносит многочисленные изменения в жизни, и женщина должна получать поддержку дома. Если в семье постоянные скандалы и ссоры – это является причиной напряжение во всем организме. Вот почему тревоги женщины и стрессы вызывают тонус матки.

Напряжение в мышечном органе наблюдается из-за недостатка прогестерона, который поддерживает беременность на ранних сроках. Недоразвитие матки и ее слизистой происходит по причине нехватки эстрогенов. Если уровень мужских половых гормонов выше нормы, матка приходит в тонус.

Нарушения в щитовидной железе могут явиться причиной гипертонуса. Вирусные инфекции и полового тракта провоцируют напряжение в мышечном органе. Тонус матки на ранних сроках беременности может привести к выкидышу. При появлении первых симптомов, следует принять меры, указанные ниже.

Доврачебная помощь

Если имеется напряжение в матке, можно самостоятельно принять спазмолитическое средство и лечь в кровать. Желательно в этот же день проконсультироваться с гинекологом.

Если возник гипертонус по задней стенке матки, женщина должна:

• расслабить мускулатуру лица и всего тела;
• отказаться от любого труда;
• встать на четвереньки и выполнить упражнение, которое поможет снять напряжение. Медленно прогнуться в спине, поднимая голову, и вернуться в изначальное положение.

Лечение

Если наблюдается тонус матки на ранних сроках беременности женщине показан покой. На помощь приходит следующее лечение:

• растительные седативные препараты – валериана, пустырник;
• « Магне В6»;
• витаминотерапия;
• спазмолитики – «Но-шпа», «Баралгин», «Папаверин», «Дротаверин»;
• лечение посредством психотерапии.

Гормональное лечение должно быть обосновано. Назначают лекарства на основе прогестерона – «Дюфастон» или «Утрожестан». Подбирают минимальные дозы препаратов, учитывая срок беременности. Если у женщины бывают обильные кровянистые выделения, ее госпитализируют.

Лечение состоит из комплекса мероприятий, устраняющих причины угрозы беременности. Терапия может включать:

1. «Прогестерон». Внутримышечно вводят по 1 мл не более 10 дней.
2. Внутримышечно – «Оксипрогестерон» 1 раз в неделю.
3. В течение 5–7 дней – «Фолликулин».
4. По 1 мл в течение 6–10 дней каротин подкожно.
5. Показан «Токоферола ацетат» – внутримышечно по 1 мл.
6. Вводят 3–5 мл внутривенно никотиновой кислоты.
7. Подкожно делают инъекции препарата «Папаверин».

Если наблюдается тонус матки во втором триместре, рекомендуют диатермию. При инфекционных заболеваниях необходимо ликвидировать основную причину.

Во втором триместре непродолжительный гипертонус является физиологическим процессом. Часто женщина не может самостоятельно определить, угрожает ли ее состояние плоду. При подозрении патологии врач назначит лечение. Снять мышечное напряжение помогут препараты:

• спазмолитики;
• сернокислая магнезия;
• «Партусистен», «Гинипрал», «Сальбупарт», «Бриканил», «Альбутерол»;
• «Атосибан», «Гексопреналин»;
• магния сульфат;
• «Нифедипин», «Финоптин», «Верапамил» – антагонисты калия.

Из-за чего возникает тонус матки в третьем триместре? Тренировочные схватки Брэкстона-Хикса считаются нормальным явлением. Это значит, что матка готовится к родам.

Профилактика

Для того чтобы снять излишнее напряжение в мышечном органе, следует соблюдать ряд правил:

1. Тяжелый физический труд и спорт противопоказан.
2. Нельзя поднимать тяжести.
3. Дышать свежим воздухом, но без изнуряющих пеших прогулок.
4. Спать не меньше 8 часов.
5. Ограничить половую жизнь.
6. Полноценно питаться.
7. Стараться избегать длительных поездок и переполненного транспорта.
8. Обязательно следует отказаться от вредных привычек.
9. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

В качестве профилактики возможного гипертонуса, еще до беременности, женщина должна обследоваться на наличие инфекций в органах малого таза. Вот почему следует проконсультироваться с гинекологом. Необходимо сделать все анализы.

Для того чтобы избавиться от угрожающих симптомов, женщине необходимо расслабиться. В этом помогут успокаивающий чай с медом из мелиссы, мяты, пустырника и валерианы. Не стоит также пренебрегать здоровым и полноценным сном. Снять напряжение помогут эфирные масла ромашки, мяты, жасмина, лотоса.

Эмоции

Что значит эмоциональное состояние в жизни беременной? На ранних сроках у женщины наблюдаются перепады настроения, и оно нестабильно. Возникает психологическое напряжение, а это значит, что проявляется оно и на физиологическом уровне. Что делать для того чтобы снизить его?

Снять излишнюю тревогу женщине помогает общение с близкими людьми, полноценный отдых и занятия творчеством. В середине беременности к женщинам приходит ощущение целостности и гармонии. Многие чувствуют себя комфортно во втором и третьем триместре. Беременной опасно нервничать, так как это может проявиться и привести к гипертонусу.

Последствия

Напряжение в мышечном органе – опасная патология. Она возникает на любом сроке, но внимание уделяют беременности до 14 недель. Если возникает тонус матки во втором триместре может пострадать развитие плода. Одним из последствий сокращений мышечного органа в период с 12-й по 20-ю неделю является поздний выкидыш. Если матка излишне напряжена, развитие эмбриона может остановиться. Из-за чего может произойти отслойка плаценты? По причине того же напряжение, следствием которого становится гипоксия плода.

Если началась отслойка плаценты и отмечается тонус матки в третьем триместре показано родоразрешение. Врач определяет состояние женщины, и в случае необходимости проводят экстренную операцию. При этом делают кесарево сечение, чтобы предотвратить гибель плода.

На поздних сроках вынашивания ребенка также могут проявиться определенные симптомы, которые еще не означают гипертонус. Необходимо тщательное врачебное обследование. Медицинские препараты для снятия мышечного напряжения не назначают после 35 недели беременности. При всех угрожающих симптомах беременную госпитализируют.

iberemennost.ru

Как определить тонус матки при беременности самостоятельно

Здравствуйте, дорогие читательницы блога!

Вынашивание ребенка – это не только прекрасное время, но и достаточно сложное для мамочки. Особенно это актуально для женщины, имеющей проблемы в здоровье. Если диагностика одних требует использования современных аппаратов, то о других можно понять по личным ощущениям. Как определить тонус матки при беременности самостоятельно – вот тема нашего с вами разговора.

Содержание страницы

Что такое тонус матки?

 

Прежде чем говорить о тонусе матки, следует узнать, что понимают под этим. На самом деле это достаточно условное понятие и сейчас я вам объясню почему. Матка представляет собой орган, основным слоем в котором является мышечный – миометрий.

Это гладкомышечные волокна, сокращающиеся не так, как им хочется, а под воздействием определенных факторов. К последним относятся гормоны и нервные импульсы спинного мозга. На ранних сроках беременности такие мышцы никогда не бывают полностью расслабленными.

Известно три их состояния:

1. определенное сокращение;
2. напряжение;
3. тонус.

Только так мышечный орган может нормально функционировать, сохранять свою форму, обеспечивать нормальное кровообращение. Теперь вам понятно, что говорить о гипертонусе можно условно, поскольку для матки это обычное состояние. Другое дело, что при беременности этому следует уделить большее внимание.

Как только женщина забеременела, у нее наблюдается сокращение мышечных волокон небольшой интенсивности. И это так определено природой, чтобы сохранить плод. Но чем больше срок, тем чаще сокращается орган. Обычно это наблюдается после 11 недели, а после 20 недели беременности женщина может испытывать дискомфорт, боль в животе.

Когда состояние представляет опасность

 

Если тонус наблюдается в начале беременности, то это может привести к выкидышу. А вот во 2 триместре и в 3 возможны преждевременные роды. И в том и другом случае последствия, как вы понимаете, самые негативные.

Если говорить о статистике, то чаще всего проблемы возникают на начальном этапе вынашивания ребенка. Обычно причина заключается в затруднениях, связанных с имплантацией плодного яйца, когда происходит отторжение его организмом.

Врачи констатируют самопроизвольный выкидыш. Без боли в этом вопросе не обойтись. Другой случай – гипертонус перед родами, тогда говорят о тренировочных схватках. Такое состояние не опасно, оно готовит мышечный орган к предстоящим родам. На 17 неделе это состояние в принципе не может быть, поэтому при малейших недомоганиях — сразу к врачу.

Если мы говорим о напряжении мышечных волокон, то для малыша это оборачивается следующими проблемами:

• дефицитом кислорода;
• нехваткой питательных веществ.

В результате возможны гипотрофия и остановка роста ребенка. Вот почему так важно научиться определять тонус в домашних условиях.

Причины напряжения

 

Итак, мы с вами определили, насколько опасен при желанной беременности тонус матки, осталось понять причины этого явления. Кроме естественных, о которых мы с вами говорили, существуют и проблемные.

На самом деле их огромное количество, самыми распространенными являются:

• недостаток прогестерона;
• сильный токсикоз с рвотой;
• аномалии в развитии матки.

Можно ли женщине почувствовать самой тонус матки? Если она хорошо знает себя, свои ощущения, то это не будет проблемой. Как только появился дискомфорт, сразу к врачу. Как гинеколог определяет наличие тонуса? Проводит ряд исследований.

Прежде всего – это УЗИ, диагностирующее напряженность мышц органа. Обсуждая, как врачи могут определить имеющийся тонус матки, следует заметить, что патология может быть двух степеней. Известны и медицинские приборы, определяющие повышенный тонус матки.

Все это свидетельствует о том, что диагностика в этом вопросе достаточно эффективна. Другое дело, что найти причину достаточно трудно. А, как известно, без ее устранения говорить о решении проблемы не приходится.

Как узнать о патологии?

 

Многих женщин интересует, как понять, есть тонус мышечного органа или нет. Не буду оригинальной, если скажу – прислушайтесь к своим ощущениям. Кроме того, мамочка испытывает напряжение в животе, возможны выделения.

Есть ли у женщины тонус матки во втором триместре, расскажут боли в спине, по характеру они напоминают почечные колики. Опять же будут выделения. Как определить женщине тонус матки в третьем триместре? Она его может ощущать постоянно, поскольку именно в этот период организм готовится к родовой деятельности.

Но если сокращения происходят на 27 неделе – это достаточно опасно. Выживаемость ребенка минимальна. Как еще определить женщине, повышенный тонус матки? Я бы рекомендовала проконтролировать поведение малыша.

Снижение его активности, как и чрезмерная бойкость должны стать сигналом для обращения к врачу. И тот и другой вариант могут говорить о патологии. Еще один вопрос, который часто задают мамочки, можно ли определить женщине тонус матки на ощупь. Опять же все зависит от самой мамы.

Хочу рекомендовать следующее:

• лягте на спину, расслабьтесь;
• согните ноги в коленях;
• аккуратно прощупайте живот.

Вы ощущаете каменный живот или почувствовали его напряженность? Тогда следует говорить о гипертонусе.

Как лечить?

 

Я уже говорила вам, что, прежде всего, нужно установить причину патологии. Как определить самой, если ли проблема, мы уже обсудили. И только вы можете проанализировать, что послужило стимулом к напряжению мышц.

Врачи же чаще всего для снижения рецидива назначают:

• физический покой, иногда постельный режим;
• гормональные средства;
• спазмолитики;
• витамины группы В.

Как снять сильный тонус матки? Если причина – в стрессе, то просто выпейте седативные средства. Можно начать с травяных настоев, но если не помогают, то подойдут Нозепам или Сибазон. Вызвав скорую помощь, примите Но-Шпу, Папаверин.

При отсутствии болей можно выполнить несложные упражнения. Одно из самых эффективных заключается в прогибах. Нужно встать на четвереньки, сделав вдох, приподнимите голову и вместе с этим прогнитесь в пояснице, выдохните.

В этом положении следует замереть на 5 секунд. Далее сделайте вдох, опустите голову, вместе с этим выгнете позвоночник и выдохните. Главное – не напрягайтесь, все размеренно, без напряжения. Отлично показывает себя дыхательная гимнастика, назначаемая при тонусе матки.

Достаточно принять удобную позу сидя, наклонить голову, расслабиться и дышать ртом. Другой вариант – вдыхать носом, выдыхать ртом. Выполняя все рекомендации врача, можно устранить синдром тонуса, выносить здорового малыша и благополучно родить его.

В любом периоде женщине не следует забывать о себе. В этом ей поможет гель для упругости кожи Мустела/Mustela Матернити. Его используют как вовремя, так и после беременности. Достаточно наносить на проблемный участок тела, там, где обнаружены растяжки, дважды в сутки – утром и вечером.

В основе состава – плоды авокадо, а также экстракт центеллы, японская софора и другие натуральные продукты. Вместе они обладают подтягивающим эффектом. Отзывы тех, кто уже использовал этот крем, самые положительные – 78% женщин отметили существенные изменения в коже.

Тонус матки всегда можно предупредить. Главное – не напрягаться в первом триместре беременности, оставаться спокойной даже в сложных ситуациях, думать о хорошем и чаще получать положительные эмоции.

Если эта проблема известна вашим подругам, расскажите о статье им, киньте ссылку в социальных сетях. Хотите получать первой новости блога и уведомления о новых статьях, подпишитесь. До новых статей!

С уважением, Татьяна Чудутова, мама троих замечательных детишек!

 

vladimir-sport.ru

Тонус матки при беременности: симптомы

Рейтинг: 5/5 (1)

Более 60% беременных женщин сталкиваются с диагнозом «тонус матки». Почему матка приходит в тонус при беременности? Врачи утверждают, что гипертонус – это вовсе не заболевание, а симптом, сигнализирующий о том, что в организме беременной женщины происходят определенные процессы.

Западные медики относятся к тонусу матки с еще большей лояльностью: они считают, что напряжение мышц имеет физиологический характер и не нуждается в корректировке. И западные, и наши врачи сходятся в одном: при обнаружении повышенного тонуса нужно провести дополнительные исследования, дабы предотвратить возможные отклонения и угрозы.

Что такое тонус матки при беременности

Что значит матка в тонусе при беременности? Прежде чем говорить об определении понятия «тонус матки», давайте разберемся со строением самой матки.

Матка состоит из трех слоев: периметрия, миометрия и эндометрия. Средний слой – миометрий, представляет собой мышечную ткань. Миометрий отвечает за состояние тонуса матки. Во время беременности он растягивается и расслабляется, создавая для малыша наиболее комфортные условия. Накануне родов миометрий начинает активно сокращаться, помогая малышу родиться на свет.

Несанкционированное сокращение миометрия и является тем симптомом, который называется «тонус матки». Если под действием различных причин мышцы матки начинают сокращаться вне графика, врачи говорят о гипертонусе. Не стоит расстраиваться, услышав о таком диагнозе: очень часто гипертонус возникает по естественным причинам. Например, женщина может перенервничать во время гинекологического осмотра, и врач ощутит сокращения матки.

Кратковременное сокращение мышц не опасно. Но длительный гипертонус, а также наличие дополнительных симптомов, таких как ощущение дискомфорта, прекращение шевелений плода может стать поводом к назначению дополнительных исследований.\

Чем опасен тонус матки на разных сроках беременности

Продолжительный гипертонус опасен. Последствия тонуса матки различаются по названию, но не различаются по сути. В 1 триместре сокращение мышц может привести к прекращению развития и самопроизвольному прерыванию беременности, гибели эмбриона.

Особую опасность тонус матки представляет на ранних сроках беременности. Именно в это время сокращение мышц матки может помешать эмбриону закрепиться на поверхности эндометрия, и беременность «не состоится».

На более поздних сроках, во 2 и 3 триместре беременности эти же последствия тонуса матки при беременности называются по-другому: самопроизвольный аборт и преждевременные роды. Другими словами, женщина может лишиться ребенка.

Длительный тонус матки вреден для плода. Мышцы матки сокращаются и пережимают плаценту. Плацента не доставляет в нужном количестве кислород. У недополучающего кислород плода может возникнуть кислородное голодание — гипоксия. Последствия гипоксии: задержка развития и роста.

На поздних сроках тонус матки может быть обусловлен естественными причинами. Матка «тренируется» и готовится к будущим родам. Как спортсмен сжимает и разжимает мускулы, чтобы проверить их крепость, так матка сжимается и сокращается, проверяя собственную подготовленность к предстоящей «работе». Так называемые схватки Брекстона-Хикса возникают у некоторых беременных после 20 недели.

Причины тонуса матки при беременности

Поскольку гипертонус – это не диагноз, а симптом, то определение причин возникновения такого состояния является первостепенной задачей специалиста. Только после определения причины можно назначить лечение.

Причины гипертонуса матки:

• Гормональные нарушения. За процесс подготовки эндометрия к «вживлению» плодного яйца и расслабление мускулатуры матки отвечает гормон прогестерон. Недостаток прогестерона в организме приводит к тому, что слишком плотные мышцы матки препятствуют имплантации эмбриона.
• Резус-конфликт. Причина возникновения резус-конфликта заключается в различии резус-фактора матери и отца. Материнский организм с положительным резус-фактором реагирует на плод, получивший от отца отрицательный резус-фактор, как на инородное тело. В результате резус-конфликта возникает гипертонус.
• Инфекции и воспалительные процессы – часто встречающаяся причина тонуса матки. Недолеченные или возникшие уже после наступления беременности инфекционные заболевания приводят к тому, что матка «теряет покой». Воспаление сопровождается дополнительными симптомами: зудом, болевыми ощущениями, выделениями.
• Сильный токсикоз. Токсикоз способствует развитию тонуса матки по физиологическим причинам. Сильная рвота приводит к резкому сокращению многих мышц, в том числе и мышц матки. Избавиться от токсикоза нельзя, но минимизировать его последствия можно при помощи специальной диеты и лекарственных средств.
• Растяжение матки. Матка может чрезмерно растянуться при многоводии, многоплодной беременности, слишком больших размерах плода.
• Медикаменты. К приему любых медикаментов во время беременности нужно относиться с крайней осторожностью. Вы просто можете не знать о побочном действии некоторых лекарств. Даже самые безобидные средства могут привести к повышению тонуса мышц.
• Стресс – одна из самых «популярных» причин возникновения тонуса. Беременным нервничать нельзя! В стрессовом состоянии поднимается давление, мышцы матки сокращаются, ребенок страдает от недостатка кислорода.
• Аборт. Предшествующие беременности аборты часто приводят к появлению синехий – внутриматочных сращений. В этом случае беременность может проходить с осложнениями: тонусом матки, кровянистыми выделениями, угрозой выкидыша.
• Газообразование. При беременности изменения происходят в разных системах организма, в том числе и пищеварительной. Повышенное газообразование и нарушение перистальтики порой приводит к появлению гипертонуса.

Как определить тонус матки при беременности: симптомы

Как проявляется тонус матки при беременности? Очень часто наличие тонуса матки обнаруживается во время гинекологического осмотра или УЗИ. Интересный факт: порой причины гипертонуса кроются в состоянии женщины накануне осмотра. Беременная нервничает, и матка сокращается.

В больницах, куда беременных кладут «на сохранение», для чистоты эксперимента используется следующий трюк: утренний осмотр в постели. Врач подходит к только что проснувшейся женщине и быстро прощупывает ее живот. Беременная не успевает испугаться, и обнаруживается, что никакого гипертонуса у нее нет.

Признаки тонуса матки проявляются в зависимости от срока беременности. На ранних сроках беременности (1 триместр) симптомы тонуса матки – тянущая боль внизу живота, болезненные ощущения в области поясницы. На 3 триместре, как симптом тонуса матки при беременности женщина испытывает напряжение, ощущение тяжести. Живот как будто бы каменеет, становится плотным, меняет форму.

Диагностика гипертонуса матки

Гипертонус матки может быть симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов. Чтобы избежать проблем, бояться не нужно, а нужно регулярно ходить к врачу.  Своевременная диагностика может предотвратить наступление опасных для матери последствий.

Гипертонус матки определяется на основании врачебного осмотра и УЗИ. При пальпации акушер-гинеколог через переднюю брюшную стенку может понять, в тонусе ли матка. Также, для определения тонуса матки используется аппарат тонусометр, датчики которого прикрепляются на живот беременной.

Лечение тонуса матки при беременности

Как лечить и что делать при тонусе матки во время беременности? При «обычном» тонусе матки врачи, чаще всего, госпитализацию не назначают.

Речь заходит о стационарном лечении, если гипертонус сопровождается дополнительными симптомами: болевыми ощущениями или кровянистыми выделениями. В этом случае на госпитализацию нужно соглашаться обязательно. Вы же не сможете обеспечить себе постельный режим на дому, не правда ли? Лучше спокойно полежите в больнице, и пусть ваши домашние научатся справляться некоторое время без вас.

Для снижения тонуса матки без применения лекарственных средств в стационарных условиях проводятся следующие процедуры:

• эндоназальная гальванизация;
• электрофорез с магнезией;

• электроанальгезия;
• электрорелаксация.

Если, с точки зрения врача, проявления гипертонуса не так опасны, то назначается амбулаторное лечение с обязательным постельным режимом. Для снижения тонуса матки при беременности прописываются спазмолитические и успокаивающие препараты: «Но-шпа», «Папаверин», «Магне-Б6». Если причина гипертонуса кроется в недостатке прогестерона, выписываются содержащие гормоны препараты: «Утрожестан» или «Дюфастон».

Как снять или немного снизить тонус матки при беременности в домашних условиях? Прилягте, успокойтесь, забудьте о своих домашних делах. Делегируйте полномочия по ведению домашнего хозяйства мужу. Примите настойку пустырника или валерианы. Вспомните о том, что для вас сейчас самое главное – здоровье малыша, расслабьтесь и выспитесь, наконец. Как правило, своевременный отдых и прием природных или медикаментозных препаратов («Магне – Б6», например) оказывают нужное действие. Гипертонус отступает, и жизнь налаживается!

Профилактика гипертонуса матки

Ваша задача заключается в том, чтобы не допустить повышения тонуса матки при беременности. Прежде всего, узнайте о своих проблемах со здоровьем еще до зачатия.

Пройдите обследование, вылечите инфекционные заболевания, подкорректируйте гормональный фон. Современная медицина много знает и умеет, но ей нужна ваша помощь. Своевременное выявление проблем со здоровьем поможет избежать неприятных «сюрпризов» во время беременности.

Не нервничайте. Помните о том, что в ваших руках – здоровье вашего малыша. Отгородитесь от неприятностей и не реагируйте не негативные явления. Не стесняйтесь просить своих близких помочь вам. При малейших недомоганиях отдыхайте. По показаниям врача ложитесь в больницу. Не столько для того, чтобы пролечиться, сколько для того, чтобы избавиться от домашних проблем. Врачи прекрасно знают о том, что дома вам отдохнуть не дадут, поэтому часто прописывают стационар «для профилактики». Пользуйтесь своим положением.

Рекомендации беременным мамам

Беременная женщина на уровне инстинкта чувствует, что ей нужно. Доверьтесь своему телу, вспомните об интуиции. Хочется фруктов? Значит, ваш организм нуждается в витаминах. Тянет отдохнуть? Немедленно бросайте все и «заваливайтесь» на диван.

Вот еще несколько полезных рекомендаций от мамочек и врачей:

• Подкорректируйте диету, включите в нее максимальное количество фруктов и овощей.
• Если врачи прописали вам постельный режим, не геройствуйте во вред своему малышу. Нужно лежать – лежите!
• Не пренебрегайте лекарственными средствами, выписанными доктором. Препараты расслабят мышцы и приведут матку в нормальное состояние.
• Употребляйте не менее 1,5 л воды жидкости в сутки, за исключением тех случаев, когда большое количество жидкости противопоказано (многоводие, отеки).
• Гуляйте, делайте гимнастику для беременных.
• Откажитесь от излишних физических нагрузок. Беременность – не время для поднятия тяжестей и спринтерских забегов.
• Смените гардероб. Уберите подальше тесную одежду и купите вместо нее специальные брюки с резинкой наверху и «блузку-разлетайку».

Видео о тонусе матки во время беременности

Предлагаем вам посмотреть видео, в котором вы найдете ответы на многие вопросы. Почему возникает повышенный тонус матки? В каких случаях это считается нормой, а в каких нет. Почему у некоторых женщин не бывает подобного диагноза на ранних сроках беременности?

[su_spoiler title=»Вторая часть видео о тонусе матки во время беременности»]

[/su_spoiler]

Дорогие мамочки, настоящие и будущие! Мы все знаем, какая огромная ответственность лежит на ваших плечах. Давайте поможем друг другу: поделимся опытом. Не стесняйтесь, рассказывайте свои истории, задавайте вопросы, спорьте. Пусть ваши советы и рекомендации помогут другим беременным женщинам разобраться в своем состоянии, преодолеть страх и превратиться в спокойных, сияющих блаженными улыбками мамочек.

www.beremennost-po-nedeliam.com

Тонус матки при беременности на ранних сроках. Причины, симптомы, лечение, как распознать и что делать

Многие женщины в период ожидания малыша сталкиваются с опасным проявлением — гипертонусом матки. Но это не является диагнозом. Такое положение при беременности на ранних сроках, как тонус матки – это лишь предпосылка к возможному выкидышу. Однако, ситуация сложная и если не предпринимать никаких мер, то последствия могут быть самыми плачевными.

Содержание статьи:

Гипертонус матки – описание

Матка – это гладкомышечный орган. И ей характерно периодическое напряжение. Когда повышается тонус, происходит сокращение миометрия. Это мышечная оболочка матки. Расположена она сразу за эндометрием (слизистый слой). И во время сокращения мышечных тканей, начинается давление на ребёнка.

Помимо этого, происходит недостаточное кровоснабжение плаценты. Она не получает свою норму кислорода и питания. Далее, как следствие, отслоение плаценты. Что приводит к гибели плода, либо выкидышу.

Особенности повышенного тонуса в первом триместре

Состояние повышенного тонуса матки является нормой, если беременность достигла своего пика, и наступают роды. Также оно возникает во время менструального цикла и при оргазме. Но если женщина находится на ранних сроках вынашивания плода, то это серьёзный признак для беспокойства.

Тонус матки при ранних сроках беременности: как узнать что это проблема?

Когда происходит зачатие, организм претерпевает глобальные изменения. Он готовится к новой роли. И женщина, задумываясь о будущем, соответственно переживает и волнуется. Возможно, меняются отношения с мужем, переходят на новую стадию. И все эти события сказываются на эмоциональном состоянии, что влияет на степень маточного тонуса.

В первом триместре беременности повышенный тонус особенно опасен для женщины. В некоторых случаях из-за него беременность замирает, и плод погибает. При этом женщина порой, может даже не знать этого. Основным признаком замершей беременности является исчезновение других признаков: перестаёт ощущаться тяжесть в груди, по утрам больше не мучает токсикоз и т.д.

Поэтому женщине необходимо снять с себя часть домашних обязательств, больше отдыхать и морально, и физически. Это нужно, чтобы первые месяцы вынашивания малыша прошли без осложнений, а организм смог бы без стресса подготовиться к дальнейшим изменениям.

Опасность состояния

При беременности может происходить краткое или долгое сокращение маточных мышц. И если при первом варианте это нормально, то во втором — это уже патологическое состояние.

Тонус матки при ранних сроках беременности: опасность состояния.

Оно может спровоцировать:

• гипоксию плода;
• отслойку плаценты;
• самопроизвольный аборт;
• замерзшую беременность;
• явление преждевременных родов.

Причины повышения тонуса

Так как матка расширяется при беременности, её мышечные ткани не должны напрягаться. Но из-за ряда причин, риск возникновения этого процесса возрастает.

Например:

• Половые инфекции. Это – цитомегаловирус, хламидиоз, герпес и др;
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• Изменение гормонального фона. Это — переизбыток мужских гормонов или недостаток прогестерона;
• Резус-конфликт крови с плодом;
• Неправильное питание;
• Депрессии и стрессы;
• Физическое перенапряжение;
• Половой акт;
• Аномальное развитие матки;
• Токсикоз.

Симптоматика гипертонуса

Во избежание тонуса матки на ранних сроках беременности, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

1. Кровянистые выделения. Они могут быть красного, коричневого или розового цвета. Свидетельствуют об уже начавшемся выкидыше или отслойке хориона.
2. Тянущие боли в пояснице, внизу живота или малого таза. Происходит иррадиация боли в область промежности. Особенно боль ощущается после физического напряжения или полового акта.
3. Общее состояние похоже на недомогание при менструациях.
4. Пульсация в области живота.
5. На более поздних сроках – затвердение живота.
6. Спазмы, похожие на схватки.

Как определить повышенный тонус самостоятельно

При тщательном отношении к своим ощущениям, женщина способна и сама понять, что состояние матки нарушено. Когда чувствуется давящая боль под животом или в поясничной области. Во второй половине беременности каменеет живот.

Если это происходит редко, при смене позы или после физических нагрузок, то это нормальный физиологический процесс. Возможно, женщина понервничала, много ходила или был половой акт.

при частых спазмах или выделениях эти признаки уже несут патологический характер, и в этом случае непременно следует показаться специалисту.

Пальпация

Как правило, врач осматривает женщин посредством УЗИ и применяет метод пальпации для выявления тонуса. Но на ранних сроках беременности тонус матки сложно выявить при помощи пальпации, то актуальной такая диагностика считается в периоде второго и третьего триместра.

Для этого женщина ложится на спину, подогнув ноги в коленках.  Брюшные мышцы расслабляются, и врач может нащупать напряжённую матку. Также гинеколог проверяет предлежание плода. На более поздних сроках, при повышении тонуса, живот каменеет, и прощупать части плода уже проблематично.

Методы доврачебной помощи

Выполняя несложные упражнения, женщина может расслабить мышцы матки самостоятельно у себя дома.

В этом помогут:

1. Гимнастика:

• Расслабить лицевые мышцы. Для этого нужно сесть в удобную позу и склонить голову. Дышать медленно и спокойно. В таком положении спадает напряжение с лица и шеи, что позволяет привести тонус в норму;
• Упражнение «кошка». Женщина встаёт на четвереньки и склоняет голову. Затем поднимает её, прогибая вниз спину. Дыхание должно быть глубоким и ровным, а мышцы — расслабленными. И так же плавно с глубоким дыханием прогнуться поясницей вверх, опустив голову. Простоять в каждом положении около 7 секунд. Проделав упражнение 5 раз, прилечь на кровать;
• Встать на колени, опираясь локтями на пол. Простоять так около минуты. Затем лечь отдыхать.

Выполняя данные упражнения регулярно, беременная научится контролировать своё тело и при необходимости быстро снять тонус.

2. Бандаж:

• Трусики, с эластичным широким верхом, хорошо поддерживают живот, не вызывая дискомфорта.
• Пояс. Его надевают поверх белья. По бокам рассоложены захваты, с помощью которых легко регулировать объём.
• Универсальный бандаж. Эластичная лента имеет по бокам крючки или другие способы крепления. Со стороны живота он расширенной формы, а на пояснице заужен. Хорошо фиксирует живот, что позволяет матке не напрягаться за счёт своего веса.

Подобрать подходящий бандаж поможет врач, с учётом особенностей каждой женщины.

3. Питание:

• Овсяная и гречневая каши. 3 ст. ложки заливают стаканом кипятка и варят 5 минут. Употребляют на голодный желудок. Можно добавить мёд;
• Овощи зелёного цвета. Это спаржа, огурцы, брокколи, горошек;
• Миндаль и орехи;
• Фрукты;
• Из мяса: курицу и кролика.

Употребляя правильные продукты, можно существенно снизить риск повышения тонуса. Не пить кофе и крепкий чай. Газированные напитки, фаст-фуд и жирная пища также вредны беременным женщинам.

Немедикаментозное снятие гипертонуса

Чтобы снизить повышенный тонус матки при беременности  на ранних сроках, не обязательно прибегать к медикаментозному лечению. Есть немало способов, которые помогут справиться с этим и без лекарств.

1. Ароматерапия. Приятный запах помогает расслабиться и успокоить нервы. Можно расставить по дому ароматизированные палочки или зажечь благовония. Если беременную не беспокоят выделения, то отлично расслабит мышцы и успокоит нервную систему тёплая ванна с добавлением эфирных масел. Буквально 6 капель базилика, тимьяна, шалфея, эвкалипта или лимона уже могут полностью восстановить эмоциональное состояние;
2. Прекрасным успокоительным средством служат травяные чаи. Это может быть как сбор трав, так и просто чай с добавлением пустырника, мяты или мелиссы.
3. Йога. С помощью специальной техники релаксации можно полностью избавиться от стресса и нервного перевозбуждения. В процессе медитации женщина может визуализировать счастливое будущее с малышом на руках. Занятия йогой должны успокаивать, а не напрягать физически.
4. Приятная, спокойная музыка настроит на умиротворенный лад, отодвигая все внутренние переживания.
5. Ручная работа. Вязание, вышивка, кулинария или шитьё помогут отвлечься от суеты. И если такое времяпрепровождение доставляет радость женщине, то можно заниматься этим как можно чаще.

Чем бы ни увлекалась беременная женщина, главное правило – это получать удовольствие от занятия.

Диагностические мероприятия

По определённым признакам женщина и сама может понять, что с ней. Но бывает и такое, что гипертонус никак себя не проявляет и момент помощи может быть упущен. Определить тонус гинеколог может несколькими методами.

Тонус матки при ранних сроках беременности: методы диагностики

1. Пальпация. Чаще применяется на поздних сроках беременности, когда хорошо прощупывается матка. Пациентка принимает лежачую позу с полусогнутыми коленями. Так как в таком положении непроизвольное напряжение живота спадает и врачу легче пальпировать.
2. УЗИ. Сканирование с помощью ультразвука, определяет какой именно тонус у беременной – локальный или тотальный. При локальном тонусе напряжена только 1 стенка матки, передняя или задняя. При тотальном тонусе утолщается весь миометрий.
3. Тонусометрия. К животу пациентки прикрепляется специальный датчик. Благодаря устройству, можно точно зафиксировать степень напряжённости мышц.

Лечение в стационаре

«Дома и стены лечат». К женщинам, вынашивающим малыша, это убеждение не всегда подходит. Так как при тонусе, в первую очередь, положен постельный режим. А домашние дела всё же могут заставить женщину совершать лишние движения. Поэтому стационарное лечение может стать наилучшим решением в таком вопросе.

Кроме недолгих прогулок по коридору, ничего другого там делать не придётся. Часто врачи рекомендуют питаться в палате. От вынужденного безделья, беременная женщина много спит, что считается лучшим лекарством.

Но изначально, чтобы определить степень тяжести симптома, беременная обязана сдать все анализы, пройти ультразвуковое обследование и тонусометрию. Оценив состояние матки, наличие гормонов, психологический настрой, доктор назначает соответствующие схемы лечения. Это успокаивающие, сохраняющие или поддерживающие препараты.

Ещё одно преимущество стационарного лечения – это капельницы. Внутривенные инъекции магния или магнезии действуют быстрее и эффективнее, нежели таблетки. Также с пациенткой рядом постоянно находятся врачи, которые при необходимости вовремя смогут оказать профессиональную помощь. И факт того, что она находится под контролем специалистов, успокаивают женщину.

Лечение медпрепаратами

Во избежание самопроизвольного аборта или гипоксии плода из-за тонуса матки при беременности на ранних сроках, необходимо принимать медикаментозное лечение. Для этого назначаются фармакологические препараты для снятия напряжения мышечных волокон.

1. Гинипрал. Благодаря содержащемуся в препарате селективному В₂ – Адреномиметику, снижается активность миометрия. Интенсивность сокращений уменьшается, угнетая спазмы в матке. Применяются в виде капельниц или таблеток.
2. Но – шпа (Дротаверин).Также снимает спазмы в мышцах живота. Однако препарат может проникать через плаценту, поэтому назначается, если есть реальный риск потери плода.
3. Магне В6. Назначенный на ранних сроках беременности, препарат восполняет дефицит магния, и предотвращает осложнения в последующих триместрах. Это плацентарная недостаточность, гестоз, пороки развития плода. Также средство нормализует клеточный метаболизм.
4. Папаверин. Снимает спазмы, снижает артериальное давление и в целом благотворно влияет на плод. На ранних сроках назначают в виде свечей.
5. Утрожестан. Восполняет недостаток прогестерона. Снижает риск выкидыша.
6. Дюфастон. Назначается при гормональной терапии. Основной компонент прогестаген выступает аналогом прогестерона.
7. Валериана или Пустырник. Седативные средства. Нормализуют эмоциональный фон. Помогают расслабиться и снять спазмы в брюшных мышцах. Принимаются исключительно в таблетированной форме, так как в настойках содержится спирт.

Лечение народными средствами

При тонусе матки на ранних сроках беременности может помочь и матушка – природа. Некоторые натуральные средства решают эту проблему не хуже медикаментов.

1. Мелисса. Готовят настой из 1 л воды и 20 г растения. Заварить траву на водяной бане. Затем непрерывно мешать в течение четверти часа. Когда отвар остынет, через ситечко или марлю процедить и смешать с 3 л мёда. Принимать 3-4 раза в день. Курс приёма варьирует от 1 до 2 месяцев.
2. Клюква. Ягоды клюквы пюрировать с помощью мясорубки или блендера, и смешать с сахаром в пропорциях 1:1. Также можно сделать пасту и из облепихи. Затем 5 ст.л. сладкой смеси развести в поллитрах воды и заменить таким напитком чай. Можно пить всю беременность.
3. Петрушка. Отвар петрушки отлично снимает спазмы, а содержащаяся в ней фолиевая кислота полезна любой будущей маме. Взять свежие листики петрушки, мелко нарезать и залить кипятком. Держать на медленном огне четверть часа. Употреблять 2 стакана в сутки на протяжении месяца.
4. Лимон и томат. Выжать сок из лимонов и томатов. В пропорциях помидора к лимону 9:1. В течение 14 дней выпивать по 100 мл коктейля утром за 30 минут до приёма пищи.
5. Сухофрукты и шиповник. На 1,5 л воды взять по 50 г шиповника, кураги и изюма. Кипятить 10-15 минут, не больше. В остывшем отваре размешать 2 ст.л. лугового мёда. 250-300 г разделить на 2 раза и за день выпить. Курс длится 5 месяцев.

Профилактика гипертонуса

В профилактических целях целесообразным будет делать или не делать некоторые вещи.

Например, нельзя:

• нервничать;
• переутомляться физически;
• употреблять алкоголь, табак или наркотики;
• поднимать тяжести;
• питаться вредной пищей.

В то же время следует:

• хорошо высыпаться;
• больше отдыхать от домашних дел;
• больше бывать на свежем воздухе;
• обязательно посещать вовремя врача-гинеколога.

Мнение специалистов

С учётом нынешнего времени, новых технологий, присутствия в жизни каждого человека разнообразных гаджетов, специалисты советуют беременным женщинам менять свой образ жизни.

Чтобы выносить здорового малыша и избежать проблемных ситуаций при беременности, следует:

1. Существенно сократить пользование компьютером, телефоном или планшетом;
2. По возможности сменить место жительства на время беременности. То есть, уехать на дачу или в деревню, где воздух гораздо чище, чем в больших городах;
3. Чаще гулять на свежем воздухе в парке, где много деревьев;
4. Если позволяют условия, посещать бассейн. И вообще иметь больше контакта с водой. Принимать тёплые ванны. Море, озеро, речка приветствуются;
5. Не употреблять продукты, напитки и приправы, которые могут изменить тонус в худшую сторону;
6. Выполнять упражнения, связанные с правильным дыханием;
7. В голове держать только позитивные мысли.

Самое главное — помнить, что тонус матки при ранних сроках беременности не приговор. И ни в коем случае нельзя плакать и нервничать, так как такая реакция только ухудшает ситуацию. Забота о своём здоровье и здоровье малыша во многом зависит от поведения будущей мамы.

Видео тонус матки при беременности на ранних сроках

Гипертонус матки в первом триместре: диагностика и лечение:

Что делать при гипертонусе матки на ранних сроках беременности:

kidteam.ru

Тонус матки при беременности: что это значит, как определить самостоятельно, какие признаки, что делать и чем опасен

Диагноз «повышенный тонус матки» слышит почти каждая вторая беременная при походе к врачу. Будущая мама может узнать об этом не только на приеме врача, она сама способна распознать симптомы тонуса матки.

Что такое тонус матки при беременности

Тонус матки – это постоянное напряжение мышц миометрия. Миометрий –это мышечные стенки матки, которые обладают способностью растягиваться и сокращаться. Миометрий должен обладать этими свойствами, иначе матка не сможет обрести нужные размеры во время беременности. С другой стороны способность миометрия сокращаться необходимо для естественных родов.

Тонус матки можно сравнить с судорогой, которая временно «сводит» мышцы этого органа. Известно, что матка в тонусе может быть и вне беременности, например, накануне менструации, во время сильного стресса, при наличии миомы. Беременность тонус матки может также вызывать.

 Что же такого в тонусе матки при беременности необычного? Проблема в том, что тонус у беременных является такой «судорогой», которая не так просто отпускает матку.

Различают тотальный и локальный тонус матки, локальным называется тонус отдельных участков, тотальный – когда напряжение охватывает всю матку. Термины гипертонус и повышенный тонус имеют различное значение, гипертонус обозначает аномальную родовую деятельность.

Чем опасен тонус матки

Сразу стоит оговориться, что только отечественная медицина не считает тонус матки при беременности нормальным состоянием. На Западе беременную с тонусом никто не будет класть на «сохранение», а некоторые врачи вовсе не признают такую патологию.

В чем же состоит опасность тонуса матки при беременности, по мнению наших специалистов? Ответ: при беременности на ранних сроках тонус матки может спровоцировать выкидыш, на более поздних сроках такое состояние грозит преждевременными родами.

На развитие плода  повышенный тонус матки также может оказать негативное влияние, потому что в «сжатой» матке нарушаются процессы кровообращения. В результате ребенок может страдать от гипоксии или нехватки кислорода, либо расти медленно и отставать от нормальных размеров, соответствующих сроку беременности.

Важно заметить, что такого мнения придерживаются не все врачи, зарубежные специалисты говорят о том, что сокращения матки во время беременности абсолютно нормальное явление, и оно ничем не угрожает плоду.

По причине того, что в отечественных клиниках такой диагноз ставят почти каждой второй беременной, то далеко не всегда он сопряжен с какой-либо опасностью. Если беременная с тонусом не испытывает каких-либо настораживающих симптомов, то вряд ли стоит о чем-то беспокоиться. У некоторых женщин наблюдается  постоянный тонус матки во время беременности и они вынашивают и рожают деток без каких-либо проблем.

Причины       

Почему же матка приходит в тонус? Страх является одним из основных факторов, которые заставляют сжиматься матку. Замечено, что больше всего страдают от тонуса женщины, ожидающие первого ребенка, и, как правило, они постоянно переживают и беспокоятся о будущем.

Кроме этого существуют физиологические причины тонуса:

1. Нехватка магния. Основными признаками недостатка магния являются мышечные спазмы, судороги и тонус.
2. Различные патологические состояния при беременности: многоводие, предлежание плаценты и другое.
3. Сильный токсикоз, который приводит к истощению организма.
4. Если женщина ожидает двойню или более детей.
5. Если в анамнезе есть женские болезни–миома, аденомиоз, воспалительные(инфекционные) заболевания придатков или матки. Все это влияет на стенки матки, которые уже не могут полноценно растягиваться. Заболевания придатков нарушает гормональный баланс в организме.
6. Гормональные нарушения – дефицит прогестерона, который может возникать из-за избыточного производства андрогенов (мужских гормонов) надпочечниками или яичниками. Другая возможная причина кроется в изобилии пролактина.
7. Различные генетические особенности матки – инфантилизм и другое.
8. Физическое напряжение, сексуальное возбуждение.
9. Переполненный кишечник и мочевой пузырь давят на матку и могут вызвать ее сокращения.

В группе риска находятся женщины с вредными привычками, имеющую «вредную» или физически сложную работу, а также, если в прошлом были аборты.

Как определить

Как определить тонус самостоятельно? Далеко не все женщины что-либо чувствуют при данной патологии, однако многие жалуются на следующие ощущения при тонусе матки:

• «Тянет» поясницу или низ живота, напоминая менструальные или предменструальные боли.
• Живот становится «каменным», твердым и упругим. Для определения тонуса матки женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях, в нормальном состоянии живот должен быть мягким, в противном случае он твердый и напряженный.
• Боли могут напоминать схватки – живот сжимается периодически.
• «Плохим» признаком тонуса матки при беременности являются кровянистые выделения.
• Проявляется тонус матки и в необычном поведении ребенка: он либо становится очень активным – бьется или пинается в животике, либо наоборот женщина не чувствует его шевелений.
• После 20-ой недели могут периодически возникать схватки Брэкстона-Хикса, которые ничем не угрожают плоду, а просто являются тренировкой организма перед предстоящими родами, они могут напоминать тонус, однако лечить никак их не нужно.

Диагностика

Для определения тонуса матки при беременности чаще всего используют ультразвуковое исследование (УЗИ). На УЗИ эта патология очень хорошо просматривается – стенки матки зажаты и сжимают ребенка.

 Некоторые врачи не исключают такой ситуации, что тонус матки может быть вызван датчиком УЗИ- аппарата, беременную ничего не беспокоит, но, когда она приходит  на обследование, обнаруживают тонус. Возможно, что датчик «надавил» на стенки матки и они в ответ «сжались».

Зарубежные врачи- «узисты» говорят о том, что в начале 1 триместра (когда происходит имплантация зародыша) нельзя говорить о каких-либо сокращениях. Дело в том, что при прикреплении зародыша к определенному участку в матке происходит естественное воспаление этого участка, которое вызывает усиленное кровообращение в этом месте. Все это необходимо для того, чтобы зародыш прижился, однако на УЗИ этот участок выглядит необычно и у многих «узистов» возникает впечатление локального тонуса.

Однако, при сильном тонусе матки при беременности, который сопровождается постоянным болезненным напряжением живота, необходимо сделать провести ультразвуковое исследование шейки матки, чтобы исключить ее укорачивание и раскрытие.

Если обнаруживается раскрытие зева более 5 мм или длина шейки становится менее 3 см, то очень сильно повышается риск выкидыша или преждевременных родов.

Гинеколог может диагностировать тонус при пальпации матки, однако чаще всего такой диагноз подтверждается УЗИ заключением.

Существует специальный прибор для измерения силы (степени) сокращения матки – тонусометр. В большинстве случае его нигде не используют, т.к. ее напряжение легко определяют вышеописанными способами.

Лечение

Лечение тонуса матки при беременности назначают в зависимости от выявленной причина и срока беременности.  В первом триместре беременности тонус обычно связывают с нехваткой гормона-прогестерона, поэтому женщина должна сдать анализ на гормоны.

Если дефицит подтвердится, то назначают синтетические аналоги прогестерона Дюфастон и Утрожестан. Утрожестан можно применять не только в таблетках, но и в свечах, кроме этого он изготовлен из растительного сырья, поэтому многие отдают ему предпочтение. Эти препараты назначают до 16-20-ой недели беременности и постепенно отменяют. Резко отменять такие препараты нельзя из-за высокой угрозы выкидыша.

При незначительном тонусе используют известные спазмолитики но-шпу, дротаверин, свечи или уколы папаверина. Если они не помогают, то предлагают лечь в стационар под наблюдение. В стационаре обычно используют следующие препараты:

1. Сульфат магния или магнезия. Ее применяют в виде внутривенных или внутримышечных инъекций, с большой осторожностью при гипотонии.
2. Гинипрал – в капельницах или таблетках и только после 16-ой недели беременности. Если гинипрал не подходит используют нифедипин.

На эти лекарства может возникать побочная реакция в виде тошноты, головокружения, рвоты, упадка сил, поэтому такие капельницы нужно ставить под наблюдением специалистов.

Важно! Во всех случаях назначают магний В6. Витамин Е (токоферол) также может помочь, однако его назначают только в первом триместре.

Кроме этого некоторые рекомендуют пить успокоительные средства или чаи с валерианой и пустырником, однако с травами лучше не экспериментировать, а лучше научиться снимать напряжение без лекарственных средств.

Относительно бандажа — лучше его не носить. Носить можно в том случае, когда без него беременная не сможет обойтись.

Профилактика

Очень хорошей профилактикой являются простое упражнение, которое полезно всем беременным. Его называют «кошечкой» или позой на четвереньках. Для того, чтобы его делать необходимо стать на четвереньки или в коленно-локтевую позицию. Опустить голову и медленно на вдохе поднимать ее, прогибая спину, затем замереть в таком положении. После этого на выдохе опускать голову и выгибать спину. Данное упражнение можно повторять 5- 10 раз.

Вообще, простая поза «на четвереньках» крайне полезна при беременности, в таком положении матка находится в подвешенном состоянии, позвоночник разгружается, на почки ничего не давит. Даже тем, у которых беременность протекает без проблем, рекомендуется несколько раз в день постоять в такой позе.

Давно замечено, что между мышцами лица и промежности существуют связь, если напряжены одни мышцы будут напряжены и другие, поэтому при ощущении напряжения в животе первым делом вы должны расслабить лицо, закрыть глаза и дышать животом. Если вы научитесь дышать животом с расслабленным лицом, то схватки вы перенесете гораздо легче.

Западные гинекологи стремятся всех будущих мамочек с тонусом обучить правильно дышать и расслабляться, они наоборот считают напряжение матки во время беременности хорошей подготовкой к родам, которое научит беременную расслабляться, когда это нужно.

Рекомендации беременным мамам

Все знают, что при беременности необходимо сохранять радостное и спокойное настроение, поэтому основная рекомендация заключается в том, чтобы избегать стрессов. Для этого не ссорьтесь, не смотрите негативные фильмы, не слушайте тяжелую музыку и не бойтесь беременности и предстоящих родов (для этого не читайте и не слушайте непроверенные форумы).

Постарайтесь выполнять следующие рекомендации:

• Соблюдать режим дня – ночью высыпаться не менее 8 часов, днем иметь послеобеденное время для отдыха. Запомните, если вы спите хорошо, ваш ребенок будет спать хорошо.
• Много гуляйте на свежем воздухе, если у вас нет угроз, то живете полноценной жизнью до самих родов, затем вам будет легче восстанавливаться и ухаживать за своим ребенком.
• Относительно интимной жизни, то при тонусе ее лучше ограничить. Если вас ничего не беспокоит, то половая жизнь должна быть полноценной.
• Если вас беспокоят выделения, схваткообразные боли вы должны незамедлительно обратиться к врачу. Важно заметить, что если боли и выделения никак не отражаются на шейке матки – она не укорачивается, зев матки не открывается, то угроза выкидыша минимальна, но лучше всего вам находиться под наблюдением.
• Соблюдайте постельный режим, если вам рекомендовал это врач.
• При тонусе нельзя трогать, гладить живот, в ответ на любое внешнее воздействие матка может реагировать сокращением, соски также нельзя тревожить!
• Если тонуса нет, тренируйте вагинальные мышцы (упражнения Кегеля) для профилактики разрывов во время родов.
• Питайтесь полноценно – рацион должен быть богат витаминами и микроэлементами. По утрам кушайте гречневые и овсяные каши – они богаты магнием. Говядина, печень поможет вам поддерживать необходимый уровень гемоглобина.
• Избегайте запоров и вовремя опорожняйте мочевой пузырь
• Не носите тяжести, избегайте тяжелой физической работы.
• Выпивайте не меньше 2 литров жидкости в день, если это вам не противопоказано.

Помните, что если схватывает живот после 37 недель, то вам переживать уже не надо, ребенок считается доношенным и признаки тонуса лишь могут предвещать скорейшие роды.

vrachmatki.ru