Смешанное питание: Смешанное вскармливание новорожденных: как правильно кормить, график – Как правильно организовать смешанное вскармливание новорожденного ребенка

Содержание

Правила смешанного вскармливания — как сохранить лактацию, подобрать смесь и другие вопросы.

Введение смеси, в том числе докорм в роддоме, некоторые кормящие мамы считают первым шагом на пути к искусственному вскармливанию. Но так ли все просто? Зачем вводить смешанное вскармливание, как бороться за качественную лактацию и совмещать кормление грудью и из бутылочки? Причины и правила смешанного вскармливания новорожденного раскрывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, что такое смешанное вскармливание новорожденных?

— При смешанном вскармливании ребенок в разных пропорциях получает грудное молоко и молочную смесь.

 

— Когда педиатр рекомендует смешанное вскармливание?

— Причины, по которым педиатр частично заменяет естественное питание смесью, можно разделить на три группы.

  1. Недостаток молока у мамы. Низкая лактация может привести к потере веса у ребенка. При выраженном недоборе веса необходимо дополнительное питание.
  2. Функциональные нарушения у ребенка. При запорах, срыгиваниях, аллергических реакциях и иных состояниях назначается лечебная смесь.
  3. Мама отлучается на время кормлений. Если банка молока нет и сформировать его невозможно, дается докорм.

Банк грудного молока — это сцеженное замороженное молоко. Банк молока формируется с конца первого месяца грудного вскармливания — когда при устойчивой лактации грудное молоко можно заготовить впрок. Мама, члены семьи или няня могут разморозить молоко и покормить ребенка.

— Некоторые мамы отказываются от грудного вскармливания из-за плохой экологии. Окружающая среда действительно влияет на качество грудного питания?

— Нельзя сказать, что экология влияет на количество и качество женского молока. Молоко фильтруется из крови мамы. Кровь проходит по сосудам молочной железы и приносит полезные вещества в грудное молоко, больше они ниоткуда не берутся. При этом не допускается попадания вредных веществ из окружающей среды в молоко.

Вследствие плохой экологии у мамы может быть дефицит микроэлементов, и тогда качество молока будет снижаться. Однако врачи обычно знают о дефицитных состояниях мамы, поскольку она сдавала анализы крови во время беременности, и корректируют их с помощью питания или препаратов.

 

— Полина Александровна, еще один страх — мамы боятся, что при смешанном вскармливании молоко пропадет.

— Это может стать реальностью, если к смешанному вскармливанию подходить нерационально. Истинная гипогалактия встречается крайне редко, это 1—2 % в популяции женщин. Организм женщины вырабатывает достаточное количество молока по принципу «спрос — предложение». Если мама начинает увеличивать объем смеси, то количество молока в груди действительно снижается. Малыш не станет высасывать из груди молока больше, когда получает все более значительную порцию смеси.

 

— Будет ли болеть живот у малыша на смешанном вскармливании?

— Конкретной связи между детской смесью и болью в животе нет. Да, когда вводится смесь, стул может измениться. Но это не значит, что для ребенка возникнет дискомфорт. Стул становится более плотным, приобретает зеленоватый оттенок (на естественном вскармливании у него желтоватый цвет) — это норма, которой не стоит бояться.

Жидкий стул при смешанном вскармливании образуется по разным причинам:

  • грудничок получает специальную смесь;
  • мама переборщила с количеством смеси;
  • при непереносимости компонентов молочной смеси.

При симптомах, которые беспокоят малыша и маму, нужно обратиться к врачу.


Смешанное вскармливание - как правильно вводить

— Как смешанное вскармливание влияет на иммунитет ребенка?

— Иммунитет детей младенческого возраста развивается вне связи с видом вскармливания. Но в мамином молоке содержатся антитела и полезные вещества, которые усиливают иммунитет грудничка. При сниженной доле грудного молока на смешанном вскармливании этих веществ ребенок получит меньше, чем на грудном вскармливании. Но это не относится к формированию иммунитета, и от смешанного вскармливания иммунитет ребенка не пострадает.

 

— Полина Александровна, как сохранить лактацию при смешанном вскармливании?

— Для того чтобы сохранить грудное вскармливание, не нужно давать смесь сверх необходимого. Врач определяет количество докорма, и не стоит самостоятельно увеличивать его объем.

Нужно стараться чаще прикладывать малыша к груди, кормить сначала грудью, а затем смесью. С помощью молокоотсоса можно сцеживаться после кормления из бутылочки. Цель — не сцедить большое количество молока, а стимулировать сосок, как при прикладывании к груди, и подать сигнал в мозг, что ребенку нужно еще молока. В следующий раз молока придет больше.

Таблица. Смешанное вскармливание новорожденных — плюсы и минусы

Польза смешанного вскармливания

Минусы смешанного вскармливания

  • не допускается гипотрофия — докорм смесью компенсирует дефицит грудного молока;
  • лечебные смеси снимают симптоматику и помогают при функциональных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта, аллергии;
  • появляется режим кормления.
  • нужна специальная посуда, стерилизаторы для обработки бутылочек и сосок;
  • вдали от дома под рукой нужно иметь подогреватель либо воду определенной температуры, что не всегда возможно.

— Можно ли самостоятельно подобрать смесь для смешанного вскармливания?

— Не рекомендую самостоятельно подбирать питание для ребенка. При смешанном вскармливании грудного ребенка важно определиться не только с видом смеси, но и с характером докорма. В каком объеме докармливать, чтобы не перекормить либо не оставить голодным грудничка, чтобы не потерять грудное молоко? Докармливать ли каждый раз или чередовать кормление грудью и бутылочкой, нужно ли кормить смесью ночью? Вопросов много. Поэтому даже если мама сделала выбор в пользу определенной смеси, она должна проконсультироваться с врачом о целесообразности ее применения и спросить, как и сколько смеси давать.




Читайте также: «Как правильно подобрать детскую смесь»


 

Как правильно перейти на смешанное вскармливание

— Все зависит от выбранной схемы смешанного вскармливания и способа докорма.

Сначала грудь, после бутылочка

Чередование кормления грудным молоком и смесью

  • Ребенок по максимуму получает питание из груди и только потом докармливается смесью из бутылочки.
  • Важно держать ребенка у груди от 20 до 40 минут в зависимости от возраста и темпов сосания малыша.
  • Переход на смесь по возможности всегда происходит плавно.
  • Полностью заменяя смесью одно кормление, не следует давать целую порцию смеси сразу, чтобы избежать аллергии и других негативных реакций.
  • В первый раз мама дает грудь и 20—30 мл смеси, следя за реакцией ребенка.
  • В следующий раз мама немного увеличивает объем смеси и за один-два дня доводит его до полной порции.

 

— Как рассчитать количество смеси при смешанном вскармливании?

— Нужно отталкиваться от того, сколько ребенок должен съедать за сутки. Суточный объем питания делится на кратность кормлений, чтобы определить объем питания за один раз.

  1. Путем контрольного взвешивания определяется, сколько грудного молока съедает и сколько недоедает ребенок. Разницу он добирает смесью.
  2. Несмотря на то, что обычно смесь разводится в пропорции 1 ложка на 30 мл, докорм не обязательно будет кратен 30. Если для докорма нужно 40 мл, мама готовит 60 мл и из них дает только 40 мл. Не нужно давать питания сверх меры, чтобы не угасла лактация, — когда предлагаешь малышу больше смеси, он просит меньше грудного молока.

 

— Можно ли перекормить новорожденного?

— Всегда стоит адекватно оценивать лактацию и добавлять такое количество смеси, которое младенцу действительно необходимо. Взвешивая ребенка до и после кормления, вы поймете, сколько грудного молока он съел и сколько смеси ему дать. Учитывая это, мама не перекормит грудничка.

 

— Полина Александровна, какую посуду следует выбрать для смешанного вскармливания?

— Посуда для малыша должна обладать такими характеристиками, как:

  • безопасность материалов — она подтверждается сертификатами;
  • возможность обработки высокими температурами при стерилизации и кипячении;
  • подходящий размер соски на бутылочке — для комфорта ребенка в каждом возрасте необходима разная скорость потока питания.

Кроме того, нужно выбирать такое детское средство для мытья посуды, которое хорошо смывается водой, и использовать отдельный ершик для большей гигиены и удобства.

 

— Правила смешанного вскармливания касаются не только смеси. Какую роль играет питание мамы в этом процессе?

— Ученые давно выяснили, что питание мамы не влияет на ребенка на все сто процентов. Если мама не на строгой диете, не употребляет консерванты, красители и тяжелую жареную пищу, питается разнообразно, тогда ее рацион не скажется негативно на состоянии малыша. Поэтому единственное ограничение — разумное питание без вредных веществ.

 

— Сколько хранится сцеженное грудное молоко?

— Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике или заморозить. Температура и срок хранения сцеженного грудного молока:

в основной части холодильника

  • не более 24 часов

в морозильной камере

  • до 12 месяцев — при глубокой заморозке ниже -18 °C
  • около 6 месяцев — при заморозке от -18 °C и выше

Перед заморозкой сцеженное молоко убирается в холодильник, а после охлаждения отправляется в морозильную камеру. Замороженное молоко оттаивает в холодильнике и разогревается на водяной бане до комфортной температуры. Не нужно его кипятить, чтобы после остудить и дать ребенку.


Как хранить грудное молоко для смешанного вскармливания

Правила смешанного вскармливания

— Как правильно кормить ребенка при смешанном вскармливании?

— Бутылочку желательно подготовить заранее или налить в нее подогретую до необходимой температуры воду. После кормления грудью и контрольного взвешивания в бутылочку с водой останется насыпать необходимое количество ложек смеси и развести ее.

Желательно кормить грудью и смесью в один прием пищи — сначала грудь и после сразу бутылочка. При кормлении смесью лучше держать ребенка на руках для сохранения телесного и эмоционального контакта и минимальной для малыша разницы между кормлением грудным молоком и детской смесью.

 

— Нужен ли график кормления при смешанном вскармливании?

— Да, когда в рационе ребенка появляется смесь, возникает необходимость в режиме кормлений. Смесь достаточно плотная и покидает желудок ребенка спустя 3—4 часа после кормления, поэтому на смешанном вскармливании рекомендуется держать перерывы между кормлениями не менее 3 часов.

 

— Чем кормить малыша ночью при смешанном вскармливании?

— Все индивидуально и обусловлено количеством докорма. Если мама дает 10—20 мл смеси, ночью можно не докармливать ею, в это время суток потребность в питании ниже. Но если объем докорма достаточно большой, то докармливать смесью ребенка требуется даже ночью. Самое главное — прийти к необходимому суточному объему питания. Кроме того, для поддержания лактации важно прикладывать ребенка к груди с 3 часов ночи до 7 часов утра: в это время гормон, отвечающий за стимуляцию лактации, наиболее активен.

 

— Давать ли малышу воду при смешанном вскармливании?

— Нужно ориентироваться на объем докорма:

  • если докармливать 10—20 мл смеси — острой необходимости в воде нет;
  • если докорм составляет 50 % и более в приеме пищи — допаивать можно. Достаточно 20—50 мл воды в сутки в зависимости от объема смеси в рационе, возраста ребенка и внешних факторов (таких как температура, сухой воздух).



Читайте также: «Как давать воду до года»


 

— Когда при смешанном вскармливании рекомендуются смеси на козьем молоке?

— Смесь на основе козьего молока рекомендуется для докорма и восполнения дефицита грудного молока или как профилактическое питание для здорового малыша при аллергии у родственников. С доказанной аллергией на коровий белок назначается лечебная смесь.

Детская смесь для смешанного вскармливания подбирается специалистом. Для того чтобы лактация не снижалась, смесь вводится в объеме, действительно необходимом ребенку, — не сверх меры и не меньше нормы, которая определена врачом. Не забывайте допаивать своего малыша водой, если объем смеси в рационе на смешанном вскармливании достаточно значительный.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Смешанное вскармливание: его особенности и организация

Смешанное вскармливание – это кормление младенца материнским молочком (не более 0,15 – 0,2 л/сутки) в сочетании с искусственным продуктом. Выбор детской смеси необходимо согласовать с педиатром, учитывая возраст и индивидуальные особенности детского организма. При выборе докорма нужно обращать внимание на состав, срок годности.

Что такое смешанное вскармливание?

Смешанное кормление – это способ получения младенцем грудного молочка совместно со специализированной детской смесью. Объем дополнительного питания не должен превышать 50% суточной нормы. Преобладание в детском рационе молочной смеси именуется искусственным вскармливанием.

Грамотно организованное смешанное вскармливание (СВ) грудничка поможет кормящей женщине сохранить лактацию и улучшить выработку грудного молочка. Детские смеси не способны полностью заменить материнский продукт, который содержит микроэлементы, необходимые для полноценного роста и развития малыша. Кроме того, грудное молоко формирует и усиливает защитные качества детского организма. Психологический и тактильный контакт между матерью и ребенком, который устанавливается при кормлении грудью, имеет немаловажное значение. Процесс получения материнского продукта успокаивает младенца, придает чувство защищенности, комфорта.

смешанное вскармливание ребенка

смешанное вскармливание ребенка

Педиатры рекомендуют вводить молочные смеси в меню крохи только при обоснованной необходимости. Смешанное питание назначается тем деткам, которые не получали грудное молоко сразу после рождения, исходя из собственного здоровья или состояния мамочки. После того, как появляется возможность кормить грудью, малютку постепенно переводят на материнское молочко.

Обычно докармливать своего малыша приходится тем женщинам, которые страдают гипогалактией. Подобное состояние характеризуется развитием недостаточности молочных желез, при этом наблюдается значительное снижение выработки грудных выделений. Не получая необходимого объема пищи, младенец голодает. Также ребенок может недоедать в случае недостаточной питательности материнского молочка, даже если оно вырабатывается в нужном количестве. На смешанном кормлении могут находиться детки, которым по состоянию здоровья педиатром были назначены специальные лечебные смеси.

Важно! Нельзя переводить ребенка на смешанное вскармливание, исходя из собственных предпочтений.

Если кормящая женщина считает, что выработка грудного молока ухудшилась, это не всегда означает, что малыш недоедает. Решение о введении дополнительного прикорма должен принимать педиатр.

Необоснованный перевод на смешанное кормление младенца может вызвать переедание, что приведет к проблемам с перевариванием пищи, набору избыточной массы тела, ожирению. Кроме того, при некорректной организации смешанного или искусственного вскармливания кроха может отказаться от материнской груди.

Признаки недоедания новорожденного

Чтобы определить, достаточный ли объем пищи получает ребенок, необходимо понаблюдать за ним, оценивая динамику его развития. Редкие позывы к мочеиспусканию (менее 6 – 8 раз/сутки) – признак нехватки грудного молока. Это легко отследить при использовании марлевых подгузников или обычных детских пеленок. Также не лишним будет оценить оттенок и запах мочи младенца. Если она окрашена в темную окраску и плохо пахнет, значит, ребенок страдает обезвоживанием. Это неприятное явление возникает из-за учащенных рвотных позывов, диареи, длительного недоедания.

Масса тела грудничка является важным показателем полноценного питания. Каждый месяц на протяжении полугода малыш должен набирать не менее ½ кг веса. Не стоит ежедневно взвешивать кроху, достаточно оценивать его массу тела пару раз в месяц.

недоедание у новорожденного

недоедание у новорожденного

Если же мамочка беспокоится, что малютка недостаточно сыт после прикладывания к груди, то можно сделать контрольные взвешивания до и сразу после кормления. Эти действия позволяют узнать о порции выпитого молочка за один прием. Здоровый ребенок месячного возраста, как правило, потребляет до 90 – 100 г материнского продукта. После достижения трех-, четырехмесячного возраста необходимый объем пищи увеличивается до 0,15 л. Полугодовалый малыш выпивает 0,18 л – 0,21 л.

Суточный объем съедаемой пищи должен составлять 1/5 всего веса малютки. Незначительное изменение массы тела младенца после контрольного взвешивания сигнализирует о том, что кроха недоедает. Голодный ребенок не способен выдержать полутора-, двухчасовой перерыв между кормлениями. Он начинает капризничать, просить грудь и жадно сосать молочко через час после последнего приема пищи. Также признаком голодания грудника считается изменение характера испражнений. Каловые массы ребенка приобретают темный (коричневатый или зеленоватый) оттенок, плотную консистенцию.

Как правильно организовать смешанное вскармливание?

Чтобы корректно организовать введение дополнительного питания для младенца, мамочке следует придерживать некоторых правил смешанного вскармливания:

  1. Начинать процесс кормления нужно с грудного молочка. Кормящая женщина должна позволить крохе опустошить обе молочные железы и только после этого давать детскую смесь. Таким образом, мамочка сможет добиться улучшения выработки грудных выделений. Исключением считается использование лечебных смесей, назначенных педиатром. В таком случае искусственный продукт нужно давать перед прикладыванием крохи к груди.
  2. Не стоит предлагать малютке пищу в бутылочке с соской. Ребенок может привыкнуть к этому и отказаться от материнской груди. Чем больше отверстие в соске, тем проще младенцу сосать продукт с ее помощью. Поэтому педиатры советуют кормить кроху из ложечки. Этот способ считается наименее удобным для грудничка, в результате он будет стремиться сосать материнскую грудь.
  3. Кормить малютку в ночное время суток, что позволит сохранить лактацию и увеличить объем продуцируемого молочка. Это можно объяснить тем, что ночью вырабатывается максимальное количество гормона пролактина, отвечающего за лактацию.
  4. Для мамочек, которые ежедневно отлучаются от грудничка на несколько часов, является удобной схема кормления малыша с помощью детской смеси в один из приемов пищи.
  5. Кормить кроху по его требованию. Допускается прикладывание к груди при капризности, беспокойстве, плохом самочувствии малыша. Учащенные сосания грудных выделений поможет усилить их выработку.

организация вскармливания

организация вскармливания

Соблюдение рекомендаций позволит добиться постепенного усиления лактации. По мере увеличения объема вырабатываемого грудного молока нужно уменьшать порцию детской смеси. Эти действия позволят перевести младенца на полноценное грудное вскармливание.

Не стоит забывать, что искусственный продукт дольше переваривается в детском ЖКТ, по сравнению с материнским молоком, поэтому при переходе на СВ, промежутки между кормлениями необходимо увеличить. До полугодовалого возраста малыш должен кушать 6 раз/сутки. Если суточный объем детской смеси превышает 1/3 детского рациона, следует дополнительно давать младенцу очищенную водичку.

Как рассчитать необходимое количество детской смеси?

При вычислении необходимого объема дополнительного питания нужно учитывать массу тела грудничка. Для новорожденных, возраст которых составляет 1 – 1,5 недели, расчет объема смеси можно проводить, используя формулу Зайцевой: суточный объем искусственного продукта = 2% веса при рождении (г) х n, где n – количество дней жизни крохи. Для вычисления необходимого объема смеси для одного приема пищи следует суточный объем разделить на количество кормлений.

Ниже представлено суточное количество искусственного продукта (без дополнительной жидкости) для деток разных возрастов.

 Возраст младенца

 

 Суточный объем порции
10 – 60 дней½ массы тела грудничка
2 – 4 месяца1/6 веса
4 – 6 месяцев1/7 веса
6 – 8 месяцев1/8 веса
8 – 12 месяцев1/9 веса

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений. Объем пищи в сутки не должен превышать 1 литр.

Какие смеси можно использовать для докорма?

Выбор детской смеси следует согласовать с педиатром. Для полностью здорового ребенка, который не страдает нарушениями деятельности пищеварительной системы, отлично подойдет адаптированная молочная смесь Нутрилон, Нан, Хумана, Хипп. При появлении задержки стула, колик, срыгиваний желательно ввести в детское меню кисломолочную смесь, например, Агушу, Нан, Нутрилак, Нутрилон. Такие продукты содержат полезные бактерии, которые способствуют восстановлению здоровой кишечной микрофлоры.

Хумана

Хумана

Для детей, страдающих непереносимостью коровьего молока, производятся порошки на основе молочка козы (Нэнни, Кабрита) или сои (Симилак Изомил, Нан-соя, Энфамил-соя, Фриосой), которые легче усваиваются детским организмом. При непереносимости белка следует остановить свой выбор на продукции с расщепленными белками. Подобные смеси не провоцируют нежелательную реакцию со стороны организма малыша, однако обладают неприятным специфическим привкусом и низкой питательной ценностью. Их можно использовать только после согласования с детским специалистом.

Адаптированные смеси максимально приближены к составу грудного молока. При выборе молочного порошка следует обращать внимание на упаковку. Для детей раннего возраста подходит продукт, на котором изображена единица. Педиатры крайне не рекомендуют в качестве докорма выбирать коровье молоко, поскольку оно содержит в 6 раз больше фосфора и кальция, нежели материнский продукт. Это создает избыточную нагрузку на детский организм. Кроме того, такую пищу нельзя давать деткам, страдающим непереносимостью коровьего белка.

Начинать введение дополнительного питания необходимо с небольшой порции (около 30 мл за 1 прием пищи). Если у малыша не наблюдается нежелательная реакция, можно увеличивать граммовки, исходя из его возраста.

Адаптированные смеси, используемые в качестве дополнительного питания грудничка, не наносят никакого вреда детскому организму. Однако нельзя самостоятельно осуществлять переход малыша на смешанное вскармливание, тем более, если мамочка имеет возможность полноценно кормить ребенка грудью.

Смешанное вскармливание | Материнство — беременность, роды, питание, воспитание

Лучшее питание для малыша – это грудное молоко. Все его компоненты (белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы) оптимально сбалансированы, в нем есть полезные бактерии и защитные иммуноглобулины, а еще грудное молоко прекрасно усваивается в желудочно-кишечном тракте ребенка. Но иногда в силу каких-то причин мама не может постоянно кормить ребенка грудью – в такой ситуации малыша переводят на смешанное вскармливание.

Смешанное вскармливание – это вскармливание, при котором ребенок вместе с грудным молоком получает докорм (искусственную молочную смесь). После 6 месяцев в питание малыша вводят новые продукты, в итоге они вытесняют из рациона смесь, а вот грудное молоко лучше оставить в привычном количестве.

Количество докорма не должно быть больше половины всего питания, иначе это будет уже не смешанное вскармливание, а искусственное.

Причины, ведущие к смешанному вскармливанию:

  • Гипогалактия – недостаток грудного молока у мамы;
  • Социально-бытовые факторы – например, мама работает и сцеженного молока не хватает.


Сразу скажем, что даже если ребенка перевели на смешанное вскармливание, надо все равно прикладывать его к груди – это будет стимулировать лактацию у мамы и продлит грудное вскармливание.

Правила кормления

При смешанном вскармливании ребенка докармливают адаптированной молочной смесью, подходящей малышу по возрасту. Для этого подойдут те же смеси, что и при искусственном вскармливании. Но подобрать смесь может только врач-педиатр, он же поможет маме рассчитать и количество докорма.

Поскольку смесь будет новой едой, кормить ею первое время следует по чуть-чуть, начать можно с 20 мл. Если малыш перенес знакомство с новой едой хорошо, надо постепенно увеличивать ее объем при каждом кормлении (примерно на 10 мл), доведя его но нужной нормы.

Не стоит докармливать ребенка из бутылочки, ведь сосать ее гораздо легче, чем грудь, и, почувствовав это, малыш может отказаться от груди. Лучше давать докорм с ложечки или использовать соски, которые имитируют сосок матери. Как и при естественном вскармливании, грудь лучше давать по требованию.

Есть два варианта смешанного вскармливания:

1. Малыша сначала кормят грудью и только потом предлагают смесь. Этот вариант более предпочтителен, так как грудь будут давать каждое кормление, а значит, лактация будет чаще стимулироваться. Такой способ смешанного вскармливания поможет сохранить грудное вскармливание.

2. Ребенка кормят, чередуя кормление грудью и докормом. Получается, что в одно кормление малыш получает только грудь, в другое – только молочную смесь. Этот вариант менее предпочтителен, так как лактация будет стимулироваться реже и даже может угаснуть.

Приготовление молочной смеси

Перед приготовлением молочной смеси надо внимательно изучить способ приготовления и дозировку, указанную на этикетке упаковки. Смесь разводится в охлажденной кипяченой воде или в специальной детской воде. Некоторые малыши пьют молоко комнатной температуры, а некоторые любят теплое (чтобы подогреть смесь, используйте специальный подогреватель). Не надо подогревать смесь в микроволновой печи – температура в ней распространяется неравномерно, и есть опасность обжечь ребенка.

Проверить температуру смеси можно, пролив несколько капель на внутреннюю сторону запястья: она не должна быть ни горячей, ни очень холодной.

Переход на смешанное вскармливание может быть временной мерой, и как только причины, к нему приведшие, будут устранены, можно вновь вернуться к кормлению малыша грудью.

Роды.ру

Особенности и правильная организация смешанного кормления

Содержание статьи:

Грудное молоко признано лучшем питанием для детей до года, в этом сходятся все: врачи, ученые и мамочки. Но, если по каким-то причинам нет возможности держать ребенка только на грудном вскармливании, какой принцип кормления лучше выбрать — смешанное вскармливание или искусственное? Искусственное кормление более удобно для женщины, но смешанное полезнее для малыша. Поэтому педиатры рекомендуют, как можно дольше прикладывать ребенка к груди и по минимуму дополнять рацион грудничка смесями.

Основные принципы смешанного вскармливания

Организация смешанного питания ребенка должна учитывать определенные принципы. К ним относятся:

1. Молодые мамочки должны всегда помнить о том, что грудное молоко является основной пищей. Введение смесей в рацион питания новорожденных малышей не преследует цель его вытеснения. Докорм решает проблему недостаточного количества грудного молока, но не способен заменить его состав в полном объеме, обеспечив потребности малышей.

2. Введение в питательный рацион новорожденных детей смесей имеет временный характер. Смешанное кормление проводится несколько месяцев. Недостающий объем грудного молока малышам в возрасте шести месяцев компенсируют кашами, фруктовыми, овощными пюре, которые отлично заменяют любые смеси.

3. Мамочки должны обязательно выполнять мероприятия, увеличивающие лактацию. Частое прикладывание новорожденных малышей к груди и последующее сцеживание считается самым эффективным способом повышения выработки молока. Ее стимуляция разрешает получать большее количество ценного продукта. Отказ от любых режимов, прикладывание малышей к груди после пробуждения крохи, перед отходом ко сну, включая каждое его поисковое движение, также позволяет повысить выработку полезного молока. Из обихода малышей рекомендуется исключить все предметы, которые они могут сосать. Использование пустышек и сосок должно быть минимальным. Кормление грудью ранним утром стимулирует выработку пролактина, находящегося в группе гормонов, отвечающих за лактацию и активизирующих этот процесс. Выработка необходимого количества грудного молока предоставляет возможность отказаться от смешанного кормления и введения смесей в рацион маленьких детей.

смешанное кормление грудью и смесью

Особенности докорма смесями

Введение смесей при недостаточных объемах грудного молока имеет свои особенности. Организация такого рациона считается более сложной задачей, по сравнению с естественным кормлением. Принятие решения о необходимости перевода малыша на смешанное питание должно быть обдуманным. В период докорма смесями необходимо выполнять ряд мероприятий. К ним относятся:

— строгое соблюдение пропорций разведения сухой смеси;

— обязательная стерилизация посуды для кормления после каждого приема пищи;

— соблюдение температурного режима хранения приготовленной смеси.

Посуда для докорма смесями

Правильная организация смешанного вскармливания исключает возможность вытеснения естественного питания для грудничков. Для этого рекомендуется не спешить с использованием традиционных бутылочек с сосками, облегчающих процесс сосания у малышей. При небольших объемах докорма смесями необходимо приобрести и применять другую посуду и столовые приборы. К ним относятся:

— мягкие ложечки небольших размеров из силикона, предназначенные для вливания смеси за щечку малышам;

Посуда для докорма ложечки

— пипетки, позволяющие аккуратно докармливать грудных детей;

Посуда для докорма смесями пипетка

— чашечки небольших размеров, рекомендуют для кормления недоношенных детей. Малыш должен сам прихлебывать или лакать смесь как котенок. Ни в коем случае не лейте молоко в горло ребенка. Он сам должен контролировать и управлять процессом.

Посуда для докорма смесями чашечка

— удобные силиконовые бутылочки с ложечками. Вам лишь стоит слегка нажимать на бутылочку и необходимая порция смеси потечет прямо в ложечку.

Посуда для докорма смесями бутылка с ложкой

При наличии больших объемов смеси, необходимых для полноценного питательного рациона маленьких детей разрешается пользоваться традиционными бутылочками с тугими сосками и небольшими отверстиями. Отсутствие усилий, прилагаемых грудничками для сосания молока, может стать главной причиной полного отказа от груди. И тогда переход с естественного кормления на искусственную пищу будет вынужденным.

Когда нужно вводить смесь ребенку

Когда нужно вводить смесь ребенку

Банальная неуверенность в собственных силах часто становится основанием для принятия решения о введении прикорма в виде смесей. Если малыши отличаются беспокойством во время кормления, груди длительное время остаются мягкими, не наливаются молоком, после сцеживания выделяется небольшое его количество, мамочки начинают волноваться о недостаточных объемах пищи для любимых детей. Такие опасения беспочвенны и не считаются основаниями для введения прикорма смесями. Вид груди, количество ценного продукта после сцеживания, беспокойное поведение малышей в период кормления не могут предоставлять полную картину о лактации, а также служить поводом для организации смешанного питания.

Не наполненные, мягкие груди свидетельствуют о полном приспособлении организма матери к режиму кормления. Во время прикладывания к ним грудничков, молоко выделяется в достаточном количестве. Такая характеристика считается признаком периода зрелой лактации.

По небольшим объемам сцеженного полезного продукта нельзя делать выводы о его количестве во время кормления ребенка. Беспокойное поведение грудничков также не может служить основанием для беспокойства о недостаточном количестве молока.

Отсутствие болезненных ощущений кормящей мамочки свидетельствуют о правильном прикладывании ребенка и захвате маленьким ротиком соска. В ином случае новорожденный малыш не способен полноценно опорожнять молочные железы. Ему неудобно и сложно сосать грудь. А мама ощущает дискомфорт и выраженную боль разной интенсивности во время приема молока ребенком. Обучение технике правильного прикладывания исключает такие проблемы. Безболезненное кормление подтверждает правильность его выполнения.

Часто поводом для введения смесей служат рекомендации педиатра, основанные на результатах ежемесячных взвешиваний грудного ребенка (с нормой веса новорожденных можете ознакомиться на нашем сайте). В случае недобора ожидаемых граммов, большого количества времени сосания груди в течение суток, плохого сна и повышенной раздражительности малыша мамочки получают разрешение на введение докорма смесями. Но это лишь косвенные показания на введение смесей, давайте рассмотрим, при каких обстоятельствах необходимо перейти на смешанное кормление.

Показания к смешанному питанию

В отечественной практике поводом организации смешанного кормления служат результаты контрольного взвешивания ребенка. Международные педиатры единственным показателем необходимости введения смесей считают недостаточное количество мочеиспусканий малыша в течение суток. Мировая практика принимает только этот признак. Контрольным значением мочеиспусканий грудничков с трехмесячного возраста считается цифра 12. Для их определения, рекомендуется на сутки снять современные подгузники и воспользоваться пеленками. Недостаточное число мочеиспусканий грудничка в сутки укажет на необходимость включения смешанного питания. При получении двенадцати или более мокрых пеленок, основания для введения докорма смесями отсутствуют.

Диагностика недостаточной лактации

Молодым мамочкам важно разобраться в причинах снижения лактации и стремиться устранить их всевозможными способами. В первую очередь нужно провести диагностику недостаточной лактации (гипогалактии). Для этого следует рассчитать количество выделяемого молока за сутки. Показатель высчитывается сложением всего высосанного молока и сцеженного молока. Чтобы понять, сколько грамм молока высосал малыш, следует взвесить его до кормления и после, с тем же памперсом. Количество молока необходимое ребенку первого месяца жизни высчитывается по формуле Финкельштейна.

Объем суточного молока = 70 х n (если при рождении масса менее 3200 г)

или

Объем суточного молока = 80 х n (если при рождении масса более 3200 г),

где n – число дней жизни новорожденного.

После месяца жизни суточный объем молока требующийся ребенку определяется так:

от 4 до 6 нед. — 1/5 массы тела;

от 1,5 до 4 мес. — 1/6 массы тела;

от 4 до 6 мес. — 1/7 массы тела.

Неонатолог при подозрении на раннюю гипогалактию может направить вас на анализ крови, определяющий соотношение концентрации эстрогенов и пролактина в крови, а также назначить цитологическое исследование молока, где при гипогалактии обнаруживаются уменьшенные в размерах соматические клетки.

Вспомогательными методами диагностики могут выступить ультразвуковое и термографическое обследование. УЗИ молочной железы поможет определить один из 3 типов их строения: железистый, жировой и смешанный. При последних двух нарушение лактации встречается чаще.

Термография оценивает васкуляризацию молочной железы, которая говорит о степени активности ее функции. Также риск развития недостаточной лактации может зависеть от сосудистого рисунка в молочных железах: мелкосетчатый, крупносетчатый и магистральный. При последнем виде он наиболее высок.

Как правильно кормить при смешанном питании грудного ребенка

1. Основные правила смешанного вскармливания

Техника смешанного вскармливания предусматривает свободный график прикладывания ребенка к груди. Кроме ощущений маминого тепла, чувства абсолютной безопасности, телесного контакта малыша с кормилицей, такая процедура приводит к увеличению лактации молочных желез и увеличению объемов полезной пищи. Общее количество смеси, необходимое грудничку в течение суток, обычно разделяется на пять равных порций. Искусственный продукт начинают давать после утреннего прикладывания к груди. В ночное время не рекомендуется предлагать смеси детям.

Нужный их объем считается главным аспектом в организации смешанного питания. Отечественные врачи предлагают рассчитывать его по результатам контрольных взвешиваний. Малыша взвешивают до и после кормления, вычисляют объем принятой пищи и вычитают его из необходимого количества молока для одного кормления. В международной практике такой подход считается неинформативным. Ребенок при каждом кормлении употребляет разное количество молока. Утром он может покушать совсем немного, а вечером у него проснется хороший аппетит, и он с большим удовольствием будет насыщаться вкусной пищей из маминой груди.

Тест на мокрые пеленки

Для правильного расчета необходимого объема смеси при организации смешанного питания рекомендуется учитывать каждое недостающее мочеиспускание ребенка по количеству мокрых пеленок (К) и умножать его на количество требуемых мл на месяц жизни (n). Норма 12 мочеиспусканий в сутки. Получается такая формула.

Объем смеси = К х n

n — для ребенка 1 месяца жизни = 10 мл

n — для 2 месяца жизни = 20 мл

n — для 3 месяцев жизни = 30 мл

n — для 4 месяца жизни = 40 мл

n — для 5 месяца жизни = 50 мл

n — для 6 месяца жизни = 60 мл

Например. Если трехмесячный малыш пописал 9 раз, то ему необходимо ввести в рацион 90 мл дополнительного питания, так как до 12 ему не достает 3-х мочеиспусканий, следовательно мы 3 умножаем на n для 3-х месяцев, то есть на 30 мл. Ребенку в возрасте шести месяцев с 8-ми разовым мочеиспусканием в сутки рекомендуется добавить к грудному кормлению 240 мл смеси. Такая простая арифметика поможет правильно рассчитать дополнительные объемы искусственной пищи для детей.

Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию

2.Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию АКЕВ

Правильное кормление при смешанном питании является залогом крепкого здоровья малыша.

Рекомендации консультантов по грудному вскармливанию включают:

1. Докорм смесями осуществляется после прикладывания к груди. После сосания молока из двух грудей, можно дополнить кормление искусственной пищей из бутылочки или силиконовой ложки.

2. После каждого прикорма смесью, рекомендуется детям снова давать грудь, которая успокоит ребенка и позволит ему уснуть.

3. Во время кормления должен отсутствовать дискомфорт для мамочки и малыша. Удобная поза ребенка с использованием любых аксессуаров исключает его волнения и переживания.

4. Не настаивайте на приеме смеси после грудного вскармливания. Предлагайте искусственную пищу только тогда, когда малыш сам открывает ротик и не отворачивается от еды.

5. Нельзя суммировать объем докорма, который не съел ребенок во время каждого кормления к оставшемуся суточному количеству смеси.

6. Следует еженедельно проводить тест на мокрые пеленки.

7. Принимать меры по увеличению лактации с помощью медицинских препаратов и натуральных средств увеличивающих лактацию.

7. Постоянно контактировать с малышом. Тесное общение с грудничком гарантированно исключает его отказ от естественного вскармливания.

8. В жаркое время при смешанном вскармливании можно давать воду грудничку в небольших объемах после консультации с педиатром.

Возможно, выполнение рекомендаций специалистов по грудному вскармливанию приведет к повышению лактации и отпадет необходимость в организации смешанного вскармливания.

Предрассудки, связанные со смешанным кормлением

В современном обществе часто встречаются предрассудки, связанные с введением смесей в питательный рацион грудничков. К основным из них относятся:

— появление проблем с животиком в виде запоров, метеоризма;

— неизбежность искусственного вскармливания после организации смешанного питания;

— снижение иммунитета малыша.

Такие мифы не имеют доказательной базы. Проблемы с животиками у грудничков возникают при неправильном выборе смеси, нарушении техники приготовления и стерилизации посуды после каждого кормления. Предположение о приведении смешанного кормления к искусственному питанию возможно при наличии огромного желания мамочки. Если она считает кормление грудью утомительным и сложным процессом, то переход на смеси в полном объеме неизбежен.

Смешанное вскармливание не может быть причиной снижения иммунитета. С грудным молоком матери, которое является основной пищей, малыши получают все необходимые полезные вещества для формирования полноценной иммунной системы. А дети на искусственном вскармливании будут отличаться слабостью и болезненностью.

В итоге необходимо отметить, что организация смешанного кормления должна осуществляться строго по показаниям, подтверждающих его необходимость. Необдуманное решение о введении смесей в рацион питания грудничков может навредить их здоровью. Повышение лактации является залогом получения необходимых объемов ценной пищи для ребенка.

Смешанное вскармливание новорожденных: достоинства и недостатки

грудное вскармливание новорожденного

Материнское молоко – идеально подходящая по составу пища для младенца. Малыша желательно приложить к груди в первые 15-20 минут после рождения, когда выделяется молозиво. Всего несколько капель этой насыщенной иммуноглобулинами жидкости существенно повышают иммунную защиту крохи, а сам акт сосания запускает адаптивные процессы в его организме и помогает установить тесный контакт с матерью. К сожалению, не у всех женщин вырабатывается достаточное количество молока и приходится вводить докорм, то есть практиковать смешанное вскармливание новорожденных. Рассмотрим плюсы и минусы данного вида кормления, а также варианты, когда этого можно избежать.

Еще статьи по вашему вопросу

Суть и принципы

Смешанное вскармливание новорожденного ребенка – это тип питания, при котором рацион состоит из грудного молока и адаптированной смеси. При этом на искусственный заменитель приходится менее 50% общего объема пищи.

Бытует мнение, что введение смеси в качестве докорма – прямой путь к полному переходу на искусственное вскармливание. Такой результат возможен только в том случае, если мама не будет бороться за сохранение и повышение лактации.

Целью смешанного питания является обеспечение ребенка питательными веществами на тот период, пока у женщины недостаточно молока.

При правильном подходе и отсутствии серьезных проблем со здоровьем в течение 1-2 месяцев можно полностью отказаться от докорма.

смешанное вскармливание

Принципы смешанного вскармливания:

  1. Основное и самое лучшее питание для новорожденных – грудное молоко. Ни одна смесь не воспроизводит его состав полностью. Она вводится не для того, чтобы заменить молоко, а чтобы временно решить проблему его нехватки.
  2. Параллельно с вводом докорма мама должна принимать меры по увеличению лактации. Главная из них – частые прикладывания к груди по требованию малыша. Стимуляция сосков приводит к повышению уровня гормонов, отвечающих за выработку молока.

Основания для ввода смеси

Причины перехода на смешанное кормление:

  • выраженная нехватка молока у женщины;
  • недобор веса у ребенка;
  • невозможность постоянного совместного нахождения матери и младенца – выход на работу, учеба, поездки;
  • различные патологии у женщины – заболевания почек, дыхательной, сердечно-сосудистой систем и так далее.
смешанное вскармливание грудничка

Чаще всего докорм вводится в течение 1-2-го месяца жизни. Но иногда смесь дается ребенку с первых дней. Обычно это происходит после кесарева сечения, преждевременных или многоплодных родов.

Нередки ситуации, когда искусственное питание используется необоснованно. Маме кажется, что у нее мало молока или малыш плохо набирает вес.

Ложные признаки недостаточной лактации:

  1. Мягкая грудь, отсутствие приливов. Эти проявления указываю на то, что молоко выделяется только при стимулировании соска, что является признаком зрелой лактации.
  2. Невозможно сцедить молоко. За его выделение отвечает гормон окситоцин, который секретируется в процессе сосания груди. Вследствие этого многие женщины не могут сцедить молоко руками или с помощью специальных устройств даже при его большом количестве.
  3. Капризы ребенка во время еды. Крики и выкручивание у груди могут быть вызваны различными причинами: от переутомления до кишечных колик. Следует попытаться их установить, а не списывать все на нехватку молока.
  4. «Висение» малыша на маме. Ребенок часто просит грудь и подолгу сосет из-за желания быть рядом с мамой.
  5. Отставание в наборе веса. Нормативные границы массы в разном возрасте очень широки. Например, девочка в 2 месяца может весить от 3,6 до 6,6 кг. Все значения можно посмотреть в таблицах, разработанных ВОЗ.

Кроме того, многие мамы добавляют в рацион смесь, так как кормление вызывает у них боль из-за растрескавшихся сосков. Проблема обычно возникает при неправильном прикладывании ребенка. Для заживления ран можно использовать специальные мази («Бепантен»). Также необходимо научиться давать малышу грудь так, чтобы он захватывал ареолу вокруг соска.

Наиболее объективный признак того, что младенец не получает нужного объема молока, – недостаточное количество мочеиспусканий. Проверить их число можно, отказавшись от одноразовых подгузников на 1 сутки и посчитав мокрые пеленки. Если их меньше 12, необходимо вводить докорм.

Преимущества и недостатки

Если сравнивать искусственное и смешанное вскармливание, то второе, безусловно, выигрывает. Его преимущества:

  1. Ребенок получает те ценные вещества, которых нет в смеси, например, иммунные факторы, гормоны, ферменты. Он будет расти более крепким и здоровым.
  2. Сохраняется контакт с матерью, который возможен только во время кормления грудью. Благодаря этому малыш и мама чувствуют себя спокойнее.
  3. Остается возможность вернуться к естественному питанию. Сохранить лактацию даже при кратковременном переходе на искусственное вскармливание намного сложнее.
грудное вскармливание

У некоторых мам возникает соблазн ввести докорм без реальных на то оснований. Так они получают возможность свободнее распоряжаться своим временем. Не стоит этого делать, ведь у смешанного вскармливания есть и недостатки:

  • возможность аллергии на смесь;
  • склонность к запорам и коликам из-за того, что ЖКТ новорожденного с трудом переваривает любые продукты, кроме грудного молока;
  • риск изменения микрофлоры кишечника в сторону увеличения количества условно-патогенных организмов;
  • хлопоты, связанные с приготовлением и хранением смеси.

Выбор и правила приготовления смеси

приготовление смеси для грудничка

Выбор детского питания при смешанном вскармливании лучше проводить совместно с педиатром. Если ребенок здоров, ему подойдет любой продукт со степенью адаптации, соответствующей его возрасту. Адаптация означает приближение состава смеси к грудному молоку по количеству белков, жиров, углеводов, витаминов, аминокислот и прочих веществ. В первые 4-6 месяцев рекомендуется питание с маркером «1».

Помимо стандартных смесей, существуют лечебные и лечебно-профилактические. Они назначаются врачом при наличии у малыша заболеваний. Например:

  • при аллергии на коровье молоко – гипоаллергенные продукты с белками козьего молока или сои;
  • при нехватке лактазы (фермента, расщепляющего молочный сахар) – низко- и безлактозные варианты;
  • при склонности к запорам и метеоризму – кисломолочные и антиколиковые смеси, а также питание с про- и пребиотиками;
  • при недоборе веса или недоношенности – продукты с повышенным содержанием белка.

Лечебные и лечебно-профилактические смеси вводятся в рацион по схеме, которую назначает врач. Не стоит применять их самостоятельно.

Важно правильно готовить смесь, которая чаще всего представлена в виде сухого порошка. Основные рекомендации:

  1. Использовать кипяченую воду для разведения порошка. Следовать пропорциям, указанным в инструкции.
  2. Соблюдать правила гигиены – тщательно мыть и стерилизовать детскую посуду, следить за чистотой рук. Можно использовать детское средство для мытья посуды.
  3. Смешивать питание в бутылочке. Сначала наливать воду, затем класть порошок и тщательно перемешивать 30 секунд.
  4. Готовить смесь на 1 трапезу максимум за 10-15 минут до нее.
  5. Давать малышу питание с температурой 37°. Для нагрева использовать специальные приборы, а не микроволновку.

В первый раз ребенку предложить 10-20 мл смеси и посмотреть на его реакцию. Если не возникло аллергии или проблем с пищеварением, дозу можно увеличивать. Нельзя вводить два новых продукта одновременно. Также не рекомендуется часто менять смеси.

Организация смешанного вскармливания

Существует два варианта организации смешанного вскармливания. Первый из них – чередование, то есть смесь в одно кормление, грудное молоко – в другое. Этот способ нельзя назвать оптимальным, но если маме приходится отлучаться из дома, то он единственно возможный. Для сохранения лактации стоит давать малышу грудь хотя бы 3 раза в сутки. Перед сном его можно покормить смесью, а ночью – прикладывать к груди.

Второй вариант предпочтительнее, так как позволяет постепенно повышать лактацию. В одно кормление малышу предлагается сначала одна грудь, затем – вторая, после – докорм, в конце – грудь. Вполне может быть, что ребенок съест совсем мало смеси или вообще от нее откажется. Не нужно настаивать, если кроха отворачивается от еды и не открывает рот.

Действовать по этой схеме следует с первого утреннего кормления и до последнего вечернего. В ночное время малышу стоит предлагать только грудь. Особенно важно кормить кроху в интервале с 3 часов ночи до 6 утра. Сосание в этот период активизирует продукцию пролактина – гормона, отвечающего за лактацию.

ночное кормление грудничка

В чем давать докорм ребенку? При его небольшом количестве подойдут:

  1. Мягкая маленькая ложка из силикона. Ее следует наполнить на ½ и вылить малышу за щечку. Вторую порцию можно давать, когда кроха полностью проглотит первую.
  2. Пипетка. Нужно набрать в нее смесь, поставить наконечник в уголок губ ребенка и выдавить содержимое.
  3. Шприц без иголки. Требуется направить его на внутреннюю поверхность щечки и выдавливать жидкость, равномерно нажимая на поршень. Ребенок при этом может «помогать», совершая сосательные движения.
  4. Маленькая чашка с тонкими стенками. Младенца необходимо посадить полувертикально, поддерживая его голову, шею и спину. Чашку следует поставить так, чтобы жидкость коснулась его нижней губы. Он начнет лакать или прихлебывать смесь. Чашку нужно плавно и медленно приподнимать, чтобы уровень жидкости не менялся. Нельзя лить молоко прямо в горло малыша.

Если объем докорма большой или ни один из способов не подошел, можно использовать бутылочку. Важно, чтобы отверстие в соске было небольшим. За счет этого малышу придется прилагать усилия, чтобы добывать пищу, и рожок не будет иметь преимущества по сравнению с грудью. Бутылочку нужно держать так, чтобы в соске постоянно была жидкость, иначе кроха наглотается воздуха, и у него заболит живот.

Объем пищи и режим кормлений

Отношение отечественных и зарубежных педиатров к режиму кормлений и количеству смеси при смешанном вскармливании отличается. Рассмотрим оба варианта.

Отечественная практика

кормление по часам новорожденного

Трапезы должны происходить через определенные интервалы времени – 2-3,5 часа. Малышу в первые 14 дней требуется 8-10 приемов пищи в сутки, до 6 месяцев – 6-7, до 1 года – 5.

Общая суточная потребность в пище ребенка:

  • до 2 недель – 2 % массы тела, умноженных на количество дней жизни;
  • 2 месяцев – 20 % веса;
  • до 4 – 17 %;
  • до 6 – 14 %;
  • до 1 года – 11-13 %.

Чтобы узнать, сколько малыш должен съедать за 1 раз, следует разделить суточную потребность на количество кормлений. Как правильно распределить общий объем между молоком и смесью? Необходимо взвешивать кроху до и после прикладывания к груди. Так можно определить объем съеденного им молока. Количество, которое не хватает до разовой порции, следует дополнить смесью.

Международная практика

Зарубежные специалисты предлагают ориентироваться на режим мочеиспусканий. Маме следует провести тест на мокрые пеленки и определить, сколько раз малыш еще должен пописать, чтобы получилось нормативное значение (12 раз). Объем пищи, который нужен для компенсации каждого мочеиспускания, зависит от возраста:

  1. 3 месяца – 30 мл;
  2. 4 – 40 мл;
  3. 5 – 50 мл;
  4. 6 – 60 мл.

Например, ребенок в 4 месяца писает 9 раз в сутки. Дополнительно ему необходимо 120 мл смеси. Это количество следует разделить на число кормлений. Считать мокрые пеленки желательно 1 раз в неделю. Это позволит регулировать объем докорма, а также вовремя его отменить.

Дети, получающие грудное молоко с первых дней жизни, реже страдают от инфекционных заболеваний и аллергических реакций. При недостаточной лактации не стоит сразу же переводить малыша на адаптированную смесь, лучше использовать ее в качестве докорма. Если не снижать количество прикладываний к груди и не использовать ее заменители (бутылочки, пустышки), естественное вскармливание можно поддерживать длительное время. После ввода в меню младенца в 6 месяцев прикорма (овощей, фруктов, каш) порции смеси следует постепенно уменьшать, сохраняя объемы грудного молока.

Смешанное питание для собак — правда и мифы

Меня попросили найти статью о смешанном питании для собак и я рискнула написать свое мнение.

Как бы нам не хотелось называть смешанный рацион ошибочным и пагубным для собак, 1/3 владельцев кормят своих животных именно смешанно!

Поэтому надо постараться выяснить всю правду о этом спорном типе питания!

Едва получив свой первый заветный пакетик с кормом, мы сразу же слышим мнение врачей и продавцов о запрете сочетания натуральных продуктов с готовыми производственными кормами.

Однако, очень многие заводчики поднимают свои пометы именно на смешанном питании, добавляя в рацион такие продукты, как: творог, молоко, яйца и скобленку сырой говядины. Питомники с мировым именем дают помимо сушки — сырое мясо, рубец и вымя.

Большинство владельцев, добавляют помимо сушки — свежие овощи, фрукты и зелень. Многие дрессируют собак, используя на площадке мясо, сыр и сушеные в духовке субпродукты.

В широком смысле понимания — мы все нарушители и приверженцы смешанного питания собак.
Давайте вначале поговорим о мифах, существующих в вопросе смешанного кормления.

Правда и мифы о смешанном питании  собак

По-моему, миф о недопустимости смешивания сушки и натуралки (а также разных видов сушки), придумали производители сухих кормов. С целью повышения продаж. То есть «подсадить» пользователя на свой корм.

1. Сухой корм, несомненно, удобнее. И если человеку предлагают «или-или», он выберет то что ему проще.
2. Попробовав натуралку, «сушечные» собаки очень неохотно едят унылый «керамзит».
3. Сами же производители сухих кормов кормов рекомендуют подмешивать консервы (своей фирмы, естественно), если собачка плохо кушает сушку — что это, как не смешивание сушки с натуралкой?!
4. Разные, якобы, ферменты для сушки и натуралки. Бред! Вот амилаза — для расщепления углеводов. Вот трипсин — для белков. Липаза и желчь. к-ты для жиров.
А отдельных ферментов для сухой пищи и для мокрой НЕТ!
5. Баланс. Идеальный баланс — тоже миф. Можно подумать, в чистой натуралке идеальный баланс. Сегодня гречка — завтра пшенка. Сегодня говядина — завтра курица. Про овощи я вообще молчу — они сильно варьируются по сезону. Опять-таки, с точностью до грамма никто не взвешивал — все на глаз сыпали. И веками собаки росли на таком и ничего, жили. И неплохо жили и даже работали!

Мое глубокое мнение — здоровой собаке постоянный идеальный баланс не нужен. Если усреднённо за неделю баланс примерно соблюдается — это нормально (ну конечно, не стоит впадать в крайности, типа сегодня голая каша, а завтра чистое мясо.)

Но!
Химия-то там одинаковая, а вот физика разная.
1. В сушке питательные вещества уже полу-переварены, им требуется меньше ферментов для усвоения, чем натуралке.
2. Натуралка сразу идет «в работу», а сушка (СУХАЯ!) должна сперва полежать в желудке, набухнуть, пропитаться желудочным соком и водой.

Собакам на смешанном питании лучше максимально разнести по времени кормление сушкой и натуралкой. Сушку же стоит давать  уже размоченную.

А вообще, на мой взгляд, идеал — натуралка, а сушка просто как палочка-выручалочка для дороги, дачи, не успели приготовить и т.п.

Миф 1.
Кормить собак смешано не допустимо, потому что для переваривания сухого корма и натуральной пищи требуются разные ферменты. Эту заученную фразу я слышала неоднократно, однако ни один врач или владелец собак, так не смогли мне перечислить название «особенных » ферментов, что в общем и не удивительно — их попросту не существует!

Все состоит из белков, жиров и углеводов. Белки что кОрма, что мяса расщепляются пепсином и трипсином. Разница только в том, что у белков в корме нарушена структура — они денетурированны и гидрализованны, а их молекулы и ДНК — «выпрямлены» и именно поэтому их переваривание происходит значительно быстрее. В то время, как мясо может перевариваться от 8 до 12 часов. Отсюда и разное время и чувство насыщаемости.

Точно так же выделяется липаза — для расщепления жиров. В зависимости от типа еды, поступающей в желудок, у собаки меняется по силе и кислотности желудочный сок. Разный тип кормления вызывает поступление отличного по кислотности и объему желудочного сока, его состав меняется в зависимости от типа еды. Поэтому я не понимаю тех утверждений, что желудок «не успевает привыкнуть». Точно так же меняется по составу и ферменты поджелудочный железы и количество желчи, в зависимости от типа поступающей пищи.

Миф 2.
Кормя смешанно, мы нарушаем баланс сухого корма и этим наносим вред организму собаки.

Мне тоже очень хотелось верить в сказку о мифическом балансе сухого корма — эдакого прототипа космической еды для собак, но чем больше я вникала в суть и училась понимать состав бич-пакетов, тем больше убеждалась, что это баланс «Доширака » и «Ролтона «.

Да, в хороших кормах есть дорогие пробиотики, витамины и более качественное мясо. Тем не менее, во всех кормах недостает таких компонентов, как: свежие овощи, фрукты, зелень, кисломолочные продукты и творог, свежее сырое мясо — легко усваиваемый белок: перепелиных яиц, пашины, индейки, черного рубца и морской рыбы.

Достаточно лишь внимательно прочесть состав и соотнести стоимость корма с ценой заявленных на рынке (за вычетом расходов на производство, рекламу, хранение и реализацию), чтобы понять насколько этих продуктов не достает в корме.

Существует еще одно опасение — переизбытка витаминов. Однако мы забываем о таком понятии, как усваиваемость ингредиентов и биологическая доступность. Переизбыток,как правило, бывает лишь при поступлении искусственных витаминов и микроэлементов (чаще жирорастворимых), в природе же это невозможно — организм возьмет ровно столько, сколько ему потребуется, все прочее — выведется через почки и печень, не нанеся вреда.

Обратите внимание, что именно сушечники чаще других страдают такими неприятными пороками, как поедание фекалий, извращенный аппетит — поедание земли, камней, волос, подбирание еды с земли. Обычно при уходе на натуральный рацион или введении черного рубца и сырого мяса  — все это уходит.

Миф 3.
Сушку и натуралку нельзя смешивать в одно кормление!

И это чистая правда. Как и любой рацион — смешанное питание имеет четкие правила. В одной миске не допустимо смешивать два столь разных вида пищи, не следует добавлять к корму ни кусочки курицы, ни кефир, ни крошить туда мясо.

Смешанное питание — не перекус на свиноферме. Между приемами пищи должно пройти не менее 7-8 часов. Причем, наиболее правильно будет использовать утром сухой ком (скажем, на тренировке) или дома, а вечером — дать сырое мясо с овощами.


Почему это важно?

Натуральная пища отличается содержанием влаги, она начинает перевариваться сразу, едва попав в желудок собаки. При этом, для нее требуется большее количество ферментов, более высокая кислотность и объем желудочного сока и время на расщепление белков и жиров.

Сухой корм — имеет очень низкий % влаги, она удалена из крокет в процессе дегидратации и он не может сразу начать перевариваться — ему надо время полежать и набухнуть, пропитаться желудочным соком — на это уходит не менее 4-5 часов.

Что же произойдет, если мы смешаем натуралку и корм в одно кормление? Сушка лишь начнет смачиваться желудочным соком и, не успев толком перевариться,  выйдет транзитом, а натуралка же начнет бродить, создавая благоприятную среду для развития патогенной микрофлоры кишечника. В итоге мы имеем метеоризм и нарушение в работе ЖКТ.

Миф 4.
Смешанный тип питания наносит непоправимый вред поджелудочной железе.

Это утверждение основывается на том, что для переваривания натуральной пищи требуется больше времени и другой состав желудочного сока. Однако, мы забываем, что эти показатели не являются константой и зависят от поступающей пищи, каждый раз подстраиваясь под нее — это закон эволюции и выживания. Ферментативная система распознает знакомую пищу и выделяет необходимые ферменты, так же в зависимости от пищи меняется состав и кислотность желудочного сока.

Но если собаке не был прежде знаком вкус сырого мяса — вводить его следует очень постепенно и плавно, приучая с маленьких кусочков сырой струганины. Мы все чаще встречаем породы, кто с детства не знал вкуса сырого мяса. Им надо помогать — давать курсом ферменты
(по назначению врача), пробиотики, разбавленный яблочный уксус к мясу- для подкисления желудочного сока. Я убеждена, что любая собака может научиться переваривать сырое мясо и должна быть с ним знакома, ведь это основа видоспецифичного рациона псовых.

Миф 5.
В каком случае стоит переходить на смешенное кормление?

Как и любой рацион, смешанное питание имеет свои плюсы и минусы и подходит далеко не каждой собаке.

Для чего к нему прибегают:

  • Выращивание щенков и поднимание помета в питомниках (в рацион добавляют творог, кисломолочные продукты, струганину говядины, книжку, рубец и вымя).
    Цель — разнообразить рацион и подготовить ЖКТ собаки к разным видам пищи, ведь владелец не знает, чем будут кормить собаку будущие хозяева.
  • Натуральные продукты необходимы для полноценного питания щенной суки и племенного кобеля перед вязкой.
  • ЕС, рабочие собаки — хаски, лайки… — в их рационе необходима сырая рыба.
  • Выращивание щенков крупных пород, а так же рабочие охранные и охотничьи породы — в их рационе необходим более высокий белок и наличие натурального легко усваиваемого животного белка. Им дают пашину, говядину, сердце, печень.
  • Дополнение рациона в виде натуральных лакомств — сыра, сушеного легкого, овощей, фруктов и зелени.
  • Это спасение малоежек и приверед, выбирающих мясо из гарнира в виде каш или овощей. А так же хорошее подспорье на даче и в дальней поездке, где не хочется тратить много сил на готовку, скажем, при натуральном рационе.
  • Многие кормят натуралкой, но сушка стоит днем в свободном доступе (практикуется у некрупных собак).
  • Сырое мясо необходимо рабочим и спортивным собакам в период повышенных нагрузок.

Миф 6.
Что стоит привносить в сушку?

Собственно то, чего там сильно не достает — свежие овощи, фрукты, ягоды, творог, перепелиные яйца, сырое мясо, рубец, печень, морскую рыбу.

Добавлять к сушке крупы и каши я не вижу смысла, там и так зерна и балластных наполнителей около 70— 80 %.

Миф 7.

Для смешанного питания подходит любой корм.

Это не так, для данного типа питания, за основу необходимо брать корм с максимально коротким и простым составом, чтобы он не был перегружен по белкам и жирам, а так же витаминам и набору целебных трав.

То есть большинство холистиков, таких как «Акана», «Ориджен», «Вольфсблат», «Грандорф» — не подойдут, они плохо принимают мясо и есть опасность белкового отравления.

Стоит выбирать корм » попроще » — типа «Бош», «Хеппи дог», «Брит Каре», «Бозита», «Неро Голд», «НАУ», «ГОУ»(цельнозерновой). с умеренным белком и жиром или вовсе — облегченные корма с одним видом белка и соотношением 22-24/13-14 и не выше.

Есть несколько схем кормления. Наиболее приемлемая и полезная для большинства собак — введение «натуральных дней » 2-3 раза в неделю. Так же заводчики крупных пород при выращивании щенка рекомендуют заменять 2 кормления из 5 натуральными продуктами. Для подросшего щенка — рекомендуется смешанное питание 50/50 % или 75/25 %, где первая цифра означает сухой корм, предлагаемый собаке в утреннее кормление, а вторая цифра — означает более длительно перевариваемое сырое мясо с овощами в вечернее кормление.

Как ни удивительно, очень многие собаки придерживаются этого правила и счастливо доживают до старости.

Миф 8.
А мне запретил врач/заводчик! Мнение врачей о смешанном кормлении не однозначно и находится под влиянием маркетологов сухого корма.

Достаточно сказать, что в Европе — это обычная практика. Там спокойно используют в рационе мясо или переходят на сушку в дороге и дальних поездках. Так же они никогда не следят, чтобы корм и консервы были единой марки и меняют фирму корма регулярно — раз в 3 месяца.
Как видите, многие табу существуют лишь в наших головах.

Когда корм только появился, врачи рекомендовали продолжать давать мясо в отдельные приемы, позже они переменили мнение. Возможно, тут сыграла роль реклама и обучение студентом на базе известных марок кормов.

Сейчас хороший врач относится к рациону сугубо индивидуально и указывает лишь на необходимость следить за состояние животного — переносимостью, выходом, отсутствием аллергии и указывает на необходимость регулярно сдавать анализы. Если все — начиная от выхода и заканчивая биохимией и анализом крови — в норме, то и кормите смешанно на здоровье.

И лишь отдельные врачи по старинке пихают нам пакетик РК и Хиллс и стращают карами небесными, если вздумаем давать собаке мясо.Не бывает универсальных схем, подходящих всем собакам, как нет двух одинаковых организмов.

Одним собакам походит смешанное питание, другим нет — ориентироваться надо лишь на индивидуальные особенности организма.

Если вы сдаете анализы и все в полном порядке, если вашей собаке подходит именно этот тип кормления, собака на нем хорошо себя чувствует и отлично выглядит (а лучше вас никто не сможет это оценить, кроме биохимии), то и оставайтесь на смешанном рационе — никого не слушайте.

Поймите, что и маркетологам выгодно внушить, что единственно правильное кормление — это кормление сухим кормом. Есть и уважаемые врачи, и опытные заводчики, которые кормят своих собак смешанно. Да, кидаться из крайности в крайность не стоит, но все-таки, повторюсь, если анализы в норме, то зачем искать причину того, чего нет и выдумывать не существующую опасность и будущие болезни
Очень многие собаки питаются смешанно до старости и анализы — хоть в космос!

Миф 9.
Значит смешанное питание безопасно и подходит всем собакам?

Нет, это не так. В первую очередь, смешанное питание подходит исключительно здоровым животным. Оно может фатально не подойти собакам с проблемами ЖКТ и печени, заболеваниях поджелудочной и МКБ. Не стоит резко переводить на него сушечника, который не знал прежде вкуса сырого мяса, пожилое животное, собак, принадлежащих к мини-породам (особенно искусственно выведенных).

Лучше всего смешанное питание подойдет таким породам, как: НО, ВЕО, САО, КО, московская сторожевая, хаски, маламут, лайки и некоторым метисам, а так же охотничьим собакам и породам РР.

Очень важно соблюдать правила разноса по времени и соблюдения пропорции белка жира и углеводов в рационе. При смешанном питании мяса требуется уже не так много, как скажем, на БАРФ, а каши и вовсе не нужны — следует добавлять больше овощей, зелени, давать творог, перепелиные яйца, кефир, ягоды по сезону — всего того, что не достает в корме. Витамины при смешанном рационе без назначения врача давать не следует! На смешанном рационе обязательна сдача биохимии раз в 6 месяцев и оценка выхода, а так же внешнего состояния собаки. Наличие не переваренных кусочков пищи, гнилостного запаха, проплешин и залысин на шерсти, метеоризма и диареи — серьезный повод отказаться от данной схемы питания.

Большинство заводчиков собак в зарубежных питомниках вводят в рацион молодняка: рубец, книжку, калтыки, вымя, пашину и сердце, а для ЕС — морскую рыбу. Маленьким щенкам дают творожок, кефир и перепелиные яйца. Вводят эти продукты плавно и смотрят на выход и отсутствие аллергии. Небольшая диарея (размягчение стула) и срыгивание желтой пенкой первое время — допустимая норма, связанная с перестройкой организма.

Так же смешанное питание подходит для дрессуры. Особенно, когда кинолог советует перенести всю еду на улицу. Так весь корм вы скармливаете на улице за работу, а вечером даете мясо. Или наоборот — собака работает за мясо, а вечером ест корм, в качестве гарнира.

Кстати, спорные вегетарианские корма были созданы как раз для этих целей. Ну и наконец, есть специальные корма, куда можно добавлять мясо.Последнее, что хочу указать:

При смешанном питании собак многие ветеринары рекомендуют замачивать сухой корм в теплой воде на 10-15 минут, это уменьшит разницу между двумя типами кормлений.

В сам корм можно добавить каплю оливкового масла или рыбьего жира, для лучшей поедаемости.

Автор : Ирина Видус

Также Вас может заинтересовать:

Предложения со словосочетанием СМЕШАННОЕ ПИТАНИЕ

Если самочувствие остаётся хорошим, то есть резон оставить смешанное питание. Критики этой теории считают, что раздельное питание нарушает нормальное пищеварение человека, поскольку человек от природы питается смешанной пищей и его органы пищеварения приспособлены к смешанному питанию. Допускается смешанное питание штепсельных розеток и освещения. Это объясняется тем, что обработка в желудочно-кишечном тракте белков и углеводов настолько отличается, что при смешанном питании они просто тормозят переваривание друг друга. Но организм человека «запрограммирован» на смешанное питание.

Привет! Меня зовут Лампобот, я компьютерная программа, которая помогает делать Карту слов. Я отлично умею считать, но пока плохо понимаю, как устроен ваш мир. Помоги мне разобраться!

Спасибо! Я обязательно научусь отличать широко распространённые слова от узкоспециальных.

Насколько понятно значение слова горноклиматический (прилагательное):

Кристально
понятно

Понятно
в общих чертах

Могу только
догадываться

Понятия не имею,
что это

Другое
Пропустить

Отличия состояли в том, что в своём двигателе он решил осуществить принцип смешанного питания двигателя с применением верхнего наддува. При смешанном питании двигателя в цилиндры машины помимо нормально подаваемого продувочным насосом воздуха подаётся ещё и дополнительный сжатый воздух, а также и топливо во время сгорания, а для изменения среднего индикаторного давления подача этой смеси в цилиндры регулируется как количественно, так и качественно. Чтобы уменьшить мощность вспомогательной установки тепловоза с двигателем смешанного питания, необходимо идти на увеличение степени сжатия и уменьшение коэффициента избытка воздуха. При смешанном питании углеводы превышают количество белков и жиров примерно в 4 раза. Однако новые открытия доказывают, что всё происходит с точностью наоборот: фермент поджелудочной железы по имени липаза для переваривания жиров активизируется лишь при смешанном питании. Постепенно, за много-много лет пищеварительная система человека «переориентировалась» с сыроедения на смешанное питание, при котором часть продуктов употребляется в необработанном, а часть — в обработанном виде. Но образ жизни оставался прежним — малоподвижным на фоне холодного смешанного питания: макароны по-флотски, картошка, молочные продукты, разнообразные хлебобулочные изделия, холодные фруктовые соки, напитки типа кока-колы. Цианобактерии способны к смешанному питанию: они совмещают фотосинтез с поглощением готовых органических веществ, это обеспечивает их существование в темноте и вдвое увеличивает скорость размножения. Поэтому смешанное питание (животная и растительная пища) является наилучшим для организма. Она легко справляется, нет шлаков, которые являются следствием смешанного питания. Это смешанный геном, образовавшийся из предыдущих групп крови, поэтому для него характерно и смешанное питание. Кузнечикам свойственно смешанное питание. Итак, оптимальным вариантом является смешанное питание, когда мясные и овощные блюда взаимно дополняют друг друга. Господствующая западная система смешанного питания была сформирована не так давно — в XIX веке. Цель нашей книги — не глубокий анализ и уж тем более не критика традиционной модели смешанного питания или других систем. Установлено, что наибольшее количество желчи выделяется при смешанном питании. Максимальным желчегонным эффектом обладают жиры. Если чувствуете боль при нажиме, значит, молочные продукты, бульоны и многокомпонентное смешанное питание уже сделали своё дело по шлакованию вашего тела. Понятие их совместимости связано с представлениями об особенностях пищеварительного тракта человека и его функциях, а также с неблагоприятным влиянием на организм смешанного питания. Большинство людей, решивших перейти со смешанного питания на раздельное, успешно справляются с трудностями переходного периода. Давайте выслушаем и тех и других, а заодно познакомимся с последними научными данными, касающимися раздельного и смешанного питания. Более того, в последнее время учёные находят всё больше подтверждений тому, что смешанное питание является естественным и более полезным для человека. Взрослому человеку, занимающемуся лёгким физическим трудом, при смешанном питании вполне достаточно 150 — 200 г мяса или мясных продуктов в день. Рациональное питание — это значит разнообразное, смешанное питание с включением в него мясорыбных, молочных, мучнисто-крупяных продуктов, а также свежих и квашеных овощей, зелени, фруктов и ягод.

Неточные совпадения

Любители какой-то однообразной пищи (например или сугубо растительной, или полностью мясной) чаще страдают от мочекаменной болезни, нежели приверженцы смешанного полноценного питания. Все компоненты смешать, переложить в банку, поставить в холодильник и регулярно принимать это целебное питание, обогащённое кремнием, по 1 — 2 чайных ложки в любое время года. Было подсчитано, что при домашнем питании средний американец потребляет в день не больше 2 500 — 2 700 ккал и около 100 г смешанных животных и растительных белков. Суть проста: в природе нет равномерно смешанных и распределённых источников питания — там всё в виде сгустков. Если вы начали чувствовать какую-то «беспричинную» слабость, недомогание, хотя все анализы у вас вроде бы в пределах нормы; если у вас ухудшился аппетит, а в перерывах между приёмами пищи во рту всё чаще появляется кислый, горький либо солёный привкус; вас беспокоят подташнивания, урчание в желудке, метеоризм; возможно, начали мучить запоры или отмечается нестабильность стула; если бывают боли в животе; эпизодически беспокоят ломота и боли в суставах; время от времени у вас появляется тяжесть в груди; если вы чувствуете «несвежесть», тяжесть, «загруженность» головы, а то и просто вас беспокоят нелокализованные головные боли; если у вас имеются кожные высыпания, покраснения или прыщи на теле либо на лице; если волосы стали ломкими или сальными, то, по-видимому, вам уже следует не только сделать более рациональным своё питание, следить, чтобы у вас не было запоров (для чего неплохо выпивать утром натощак 1 стакан свежевыжатого морковного сока или же съедать до завтрака половину натёртой отваренной свёклы, смешанной с 1 ст. Среди них упоминаются урбанизация, смешанные межнациональные браки, улучшение питания (особенно в развитых странах), радиация. Кроме того, в процессе эволюции пищеварительный тракт человека приспособился именно к смешанному типу питания. Вы можете также смешать пилюлю с каким-либо особым лакомством, вроде детского питания. Питание смешанной кожи придётся делать кремами двух видов, как бы это не казалось утомительным. У человека, перешедшего к более концентрированному смешанному растительно-животному питанию, способность к усвоению целлюлозы была утрачена. Этой группе растений свойственны все три основных типа питания: фототрофное, сапротрофное и голозойное (заглатывание оформленных частиц органического вещества или мелких организмов), иногда смешанное (миксотрофное). В основном изменения коснулись длины и окраски её шерстяного покрова, а также длины пищевого тракта, что произошло в связи с изменениями питания кошек и их перехода на смешанную пищу, которая теперь включает не только мясо, но и растительные корма. Только развитие цивилизации стало причиной смешанного, нездорового питания. В экспериментальных целях были смешаны различные виды диет, однако результат получился довольно эффективным, и многие начали активно использовать такой режим питания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.