Действие ХГЧ на организм женщины

ХГЧ — многозначащее БАВ, оказывающее содействие спокойному протеканию беременности. На начальных порах беременности с помощью специфического биологического воздействия он поддерживает работу желтого тела. Лютеиновое тело вырабатывается гранулёзными клетками фолликул яичника, а позже начинает продуцирувать прогестерон.

Прогестерон — один из главных гормонов, он способствует фиксации зиготы к стенке матки и настраивает женские органы к ношению дитя, родам и откармливанию грудью. Плацента формируется в процессе синтеза ХГЧ, а в последствии еще и вырабатывает ХГЧ.

Анализ ХГЧ — норма

Анализ на ХГЧ у представителей обеих полов должен быть приблизительно 6,15 ме/л.

Свободный бета ХГЧ — норма

Забор крови для анализа на ХГЧ проводят из венозного русла. У обычных женщин норма свободных бета-субъединиц — до 0,013 мМЕ/мл. Дамам, что готовятся стать матерями, определяют норму независимых бета-субъединиц ХГЧ смотря на неделю беременности (в мМе/мл)

11 нед. — 49,9;

12 нед.- 40,6;

13 нед. — 33,6;

14 нед. — 28,8.

Нормы ХГЧ по ДПО

Норма ХГЧ по дням после овуляции (в мМе/мл)

12 д. — 17 — 199;

13 д. — 17 — 147;

14 д. — 33 — 223;

15 д. — 33 — 429;

16 д. — 70 — 758;

17 д. — 111 — 514;

18 д. — 135 — 1690;

19 д. — 324 — 4130;

20 д. — 385 — 3279;

21 д. — 506 — 4660.

ХГЧ – нормы в МЕ /л и МоМ

Существует два главных мерила стандартного уровня ХГЧ: МЕ/л и мМе/мл. Определить норму ХГЧ в Ме/л возможно, поделив МоМ (исследованное соотношение уровня ХГЧ) на медиану значения. С физиологической точки зрения, стандарт — 0,5 — 2,0 МоМ (в период беременности).

Нормы РАРР А и ХГЧ

Анализ РАРР-А делают на начальных месяцах, чтобы увидеть патологии развития зародыша. Наилучшее время, чтобы сдать анализ — 12 недель, ведь после 14 недель он уже не сможет проинформировать родителей о патологиях у зародыша.

Показатели РАРР-А (в Мед/мл):

8-9 неделя – 0,17-1,54;

9-10 неделя – 0,32-2,42;

10-11 неделя – 0,46-3,73;

11-12 неделя – 0,79-4,76;

12-13 неделя– 1,03-6,01;

13-14 неделя — 1,47-8,54.

Антитела к ХГЧ — норма

Антитела — особые клетки, которые образовываются в ответ на наличие антигенов. Тело барышни может воспринять выработку ХГЧ, как появление чужих антигенов, а это негативно скажется на ее здоровье. Понижение ХГЧ в организме создаст гормональный дисбаланс, а это спровоцирует внематочную беременность или выкидыш. Норма антител — до 25 Ед/мл.

А если ХГЧ выше нормы?

У представителей обеих полов ХГЧ бывает выше нормального уровня, что есть следствием прогрессирования карцином яичек, матки, ЖКТ, легких, почек или хоринокарциномы. Если же уровень ХГЧ повышается у женщин на сносях, то это показатель того, что ожидается несколько деток.

Что значит, если ХГЧ ниже нормы?

Понижение показателя ХГЧ у беременных сигнализирует об:

• возможной внематочной беременности;
• некорректно определенном термине беременности;
• отсталости в развитии зародыша;
• угрозе выкидыша;
• хронической плацентарной недостаточности.

Читайте также

deti.medicalfirst.ru

Уровень ХГЧ: изменение по неделям беременности

Анализ на ХГЧ знаком большинству беременных, но многие из них думают, что он необходим только для установления факта беременности.

На самом деле, он позволяет не только определить наличие и срок беременности, но и выявить возможные осложнения ее протекания.

С особым вниманием отслеживают динамику этого показателя у тех женщин, которые имели в прошлом неудачные беременности.

Важность ХГЧ для успешного протекания беременности

Хорионический гонадотропин человека — это особый гормон, который начинает синтезироваться в женском организме с наступлением беременности.

У женщин, которые не находятся в ожидании ребенка, также в крови может присутствовать этот гормон, но в небольшом количестве.

Норму составляет значение 0-5 мЕд/мл, что не позволяет предполагать наличие беременности.

Гормон ХГЧ, а точнее β-ХГЧ начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в эпителий матки (на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки). Он синтезируется клетками хориона — плодных оболочек зародыша, которые впоследствии преобразуются в плаценту.

Гормон нужен для обеспечения нормального функционирования желтого тела — особой железы, которая располагается в яичнике и вырабатывает гормоны, способствующие нормальному протеканию беременности.

В отсутствии беременности желтое тело не может вырабатывать большом количестве эстроген и прогестерон и через некоторое время рассасывается.

Кроме того, ХГЧ помогает женскому организму перестроиться и адаптироваться к стрессовому состоянию, вызванному беременностью.

Домашние тесты на беременность (тест-полоски) реагируют на присутствие гормона в моче.

Иногда лабораторный анализ может дать ложноотрицательный результат (беременность есть, но анализ это не подтверждает). Это может произойти из-за нарушения правил сдачи крови, поздней овуляции или имплантации плодного яйца. В этих случаях обычно назначается повторная сдача крови через несколько дней.

Для того чтобы результаты анализа были корректными, необходимо соблюсти несколько условий:

• анализ можно сдавать через 12-14 дней после овуляции, иначе он будет недостоверным;
• кровь из вены сдается утром натощак. Если такой возможности нет, можно сдать кровь днем. Перед этим нужно воздерживаться от еды в течение нескольких часов;
• накануне рекомендуется избегать жирной пищи, стрессов и физических нагрузок;
• если женщина принимала препараты ХГЧ, ей нужно сообщить об этом в лаборатории.

Этими правилами можно пренебречь, если необходимо экстренное определение концентрации ХГЧ (например, при подозрении на внематочную или не развивающуюся беременность). Для таких случаев характерно резкое отклонение значения от нормального уровня и результат все равно будет очевидным.

Динамика нарастания гормона

Концентрация ХГЧ в крови менее 5 мЕд/мл свидетельствует об отсутствии беременности, выше 25 мЕд/мл — о том, что женщина станет матерью.

Результат в диапазоне 5-25 мЕд/мл считается сомнительным и требует повторного анализа через несколько дней.

Скорость изменения ХГЧ зависит от срока беременности. На ранних сроках беременности он стремительно растет, при этом каждые 2 суток его величина удваивается.

После того, как величина ХГЧ достигнет значения 1200 мЕд/мл, на удвоение требуется уже от 3 до 4 дней.

При достижении порога 6000 мЕд/мл уровень вырастает в 2 раза каждые 4 дня.

Рост ХГЧ продолжается до 10-12 недели беременности, затем его величина постепенно снижается.

Это объясняется тем, что к концу I триместра беременности функцию гормональной поддержки принимает на себя сформировавшаяся плацента. Желтое тело становится ненужным и исчезает, поэтому нет необходимости в синтезировании большого количества ХГЧ.

После этого концентрация ХГЧ находится примерно на одном и том же уровне до самых родов.

Нормы по неделям беременности — понятие весьма условное, потому что в каждой медицинской лаборатории используют собственные нормы. Важнее не абсолютное значение ХГЧ, а динамика его роста.

Результаты полученных анализов должен интерпретировать только врач, учитывая нормы лаборатории и индивидуальные особенности женщины.

Если необходимо отследить прирост ХГЧ в динамике, все анализы нужно делать в одной лаборатории. У разных медицинских центров могут быть разные лабораторные методики и нормы, поэтому данные анализа могут быть некорректны.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности

Основные показатели представлены в следующей таблице.

Причины повышенного уровня ХГЧ

Превышение нормальных значений возможно в следующих случаях:

• ошибка в определении срока гестации;
• сахарный диабет;
• в матке развиваются 2 и более плода.

ХГЧ при беременности двойней растет быстрее, то есть существующие нормы можно смело увеличивать в 1,5-2 раза;

• гестоз;
• пороки развития плода, в том числе синдром Дауна;
• пролонгированная беременность.

Нередкой причиной высокого ХГЧ при беременности является прием препаратов, которые назначаются для стимуляции овуляции («Прегнил», «Хорагон»).

Только по результатам скрининга синдром Дауна и другие пороки не подтверждаются, женщина просто попадает в группу риска. Для точной диагностики патологии используются другие методики (экспертное УЗИ, биопсия ворсин хориона, амниоцентез, кордоцентез, тест-панорама).

Недостаток гормона: пониженный уровень ХГЧ

Низкий ХГЧ при беременности может сигнализировать о разнообразных отклонениях от нормального течения беременности.

При таких патологиях, как угрожающий выкидыш, внематочная и не развивающаяся беременность концентрация ХГЧ изменяется по-разному.

• При угрозе выкидыша уровень ХГЧ растет, но его абсолютное значение примерно на 50% ниже нормы.
• ХГЧ в случае внематочной беременности также увеличивается, но темпы роста не соответствуют предполагаемому сроку беременности.
• Если беременность замерла, то уровень начинает падать с момента гибели плода.
• Во второй половине беременности по низкому уровню ХГЧ можно заподозрить возникновение хронической фетоплацентарной недостаточности, отставание плода в развитии.

Диагностика патологий беременности не ограничивается только проведением анализа крови на ХГЧ.

Для окончательной постановки диагноза используются дополнительные методы исследования, в частности, УЗИ.

Повышенный ХГЧ при отсутствии беременности

Превышение допустимого уровня ХГЧ в крови мужчин и не беременных женщин чаще всего сигнализирует об образовании злокачественной опухоли. Повышение уровня гормона может быть вызвано следующими факторами:

• опухоль яичек у мужчин;
• пузырный занос;
• злокачественные опухоли половых органов, ЖКТ, почек;
• анализ сдавался через небольшой промежуток времени после аборта.

После аборта или самопроизвольного выкидыша в крови некоторое время продолжает определяться ХГЧ. В норме его значение при беременности должно уменьшаться.

Если ХГЧ продолжает увеличиваться, это свидетельствует о том, что в матке остались ткани плодных оболочек, которые продолжают вырабатывать гормон.

В этом случае женщине показано выскабливание полости матки с последующим контролем ХГЧ и УЗИ.

Отслеживание уровня ХГЧ на протяжении беременности позволит вовремя выявить отклонения в развитии беременности и определить верную тактику их устранения.

Расшифровку анализов крови на ХГЧ нужно доверить врачу, потому что нормы довольно условны и верно «прочитать» результат сама женщина не сможет.

ВКонтакте

Facebook

Добавить комментарий

in-waiting.ru

Гормон беременности ХГЧ. Результаты и расшифровка

ХГ — хорионический гонадотропин

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) после имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6–10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ. Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.

Cамые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ:

У женщин:

• Аменорея
• Диагностика, определение беременности на ранних сроках
• Исключение возможности внематочной беременности
• Для оценки полноты искусственного аборта
• ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
• При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
• Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
• Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

• Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

Обратите внимание!

1. Нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Рост ХГЧ по дням ДПО (день после овуляции):

№ дпо — min [средний] max

7 дпо —   2 [4] 10

8 дпо —   3 [7] 18

9 дпо —  5 [11] 21

10дпо — 8 [18] 26

11дпо — 11 [28] 45

12дпо — 17 [45] 65

13дпо — 22 [73] 105

14дпо — 29 [105] 170

15дпо — 39 [160] 270

16дпо — 68 [260] 400

17дпо — 120 [410] 580

18дпо — 220 [650] 840

19дпо — 370 [980] 1300

20дпо — 520 [1380] 2000

21дпо — 750 [1960] 3100

22дпо — 1050 [2680] 4900

23дпо — 1400 [3550] 6200

24дпо — 1830 [4650] 7800

25дпо — 2400 [6150] 9800

26дпо — 4200 [8160] 15600

27дпо — 5400 [10200] 19500

28дпо — 7100 [11300] 27300

29дпо — 8800 [13600] 33000

30дпо — 10500 [16500] 40000

31дпо — 11500 [19500] 60000

32дпо — 12800 [22600] 63000

33дпо — 14000 [24000] 68000

34дпо — 15500 [27200] 70000

35дпо — 17000 [31000] 74000

36дпо — 19000 [36000] 78000

37дпо — 20500 [39500] 83000

38дпо — 22000 [45000] 87000

39дпо — 23000 [51000] 93000

40дпо — 25000 [58000] 108000

41дпо — 26500 [62000] 117000

42дпо — 28000 [65000] 128000

Расшифровка ХГЧ

В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

• многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
• токсикозе, гестозе
• сахарном диабете матери
• патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
• неправильно установленном сроке беременности
• приеме синтетических гестагенов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

• опухоли яичек
• опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
• новообразования легких, почек, матки
• пузырный занос, рецидив пузырного заноса
• хорионкарцинома
• прием препаратов ХГЧ
• анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

• внематочная беременность
• неразвивающаяся беременность
• задержка в развитии плода
• угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
• хроническая плацентарная недостаточность
• истинное перенашивание беременности
• гибель плода (во II-III триместре беременности).

Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4–6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.

Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

  Собственно и все о ХГ (ХГЧ)

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

www.my-bt.ru

норма по неделям и дням, консультация гинеколога

На протяжении всей беременности будущая роженица сдает различные анализы, которые помогают определить нормальное развитие плода, установить возможные нарушения данного непростого физиологического процесса и по возможности вовремя устранить их. Так, для определения значения ХГЧ, способного выявить нарушение функции плаценты, внематочную или замершую беременность и многие другие отклонения, женщина сдает кровь (для более точного результата) либо мочу (является меньшим по точности анализом). Какие значения ХГЧ считаются нормой, а также о чем говорит снижение и повышение данного показателя, детально опишем далее.

Норма уровня ХГЧ на каждой из недель беременности

Уровень данного показателя позволяет судить о нормальном протекании беременности и выявить отклонения, поэтому следует ознакомиться с его нормами на каждом сроке беременности.

• В большинстве случаев нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ на уровне ниже 1200 удваивается каждые 48-72 часа

Уровень ХГЧ меньше 5 считается отрицательным, а все показатели выше 25 — положительными. Если ваш анализ показал значение в промежутке 5-25мЕд/мл, то его нужно повторить через несколько дней.

На 10-11, а также 14-15 неделе беременности выполняется соответственно двойной и тройной скрининг-тесты. В них, как компонент, входит ХГЧ и помогает выявить в развитии ребенка плода аномалии и нарушения.

Что такое ХГЧ?

Уже на 7-й день после оплодотворения клетки будущей плаценты начинают вырабатывать гормон, который защищает кроху от «агрессивного» воздействия организма женщины, которая является матерью. Это и есть хорионический гонадотропин человека. Его можно обнаружить уже на 11 день после зачатия с помощью анализа крови и на 12-14 день с помощью теста на беременность.

Хорионический гонадотропин обладает действием, подобным гормонам стрессоустойчивости – кортикостероидам. Именно оно помогает женщине перенести стресс организма, который связан с беременностью плюс ослабляет  ее иммунитет, благодаря чему не дает последнему отторгнуть развивающий эмбрион.

Снижение и повышение уровня ХГЧ

Следует понимать, что только лишь по значению данного гормона нельзя поставить ни один диагноз. Для его правильности необходимо провести УЗИ и определить вторично норму b хгч.

Однако снижение последнего относительно нормы может говорить о таких вещах:

• угрозе самопроизвольного выкидыша или пустом плодном яйце,
• неправильно установленном сроке беременности,
• замершей либо внематочной беременности,
• задержке в развитии плода,
• нарушении функции плаценты.

Повышение может быть связано с

• применением будущей роженицей синтетических гормонов,
• некоторыми ее заболеваниями и недомоганиями (поздним токсикозом, сахарным диабетом),
• наследственными заболеваниями плода либо пороками его развития,
• многоплодной беременностью,
• неправильно поставленным сроком беременности.

pregnant-club.ru