Почему не получается забеременеть — медицинский центр «Мать и Дитя

В определенный жизненный момент  мы ощущаем непреодолимое желание стать родителями своего малыша. У одних  семейных пар это случается сразу, другие планируют продолжение рода на какой-то определенный период жизни.

Что, если по прошествии времени беременность не наступает? Женщины начинают переживать, и возникает вопрос или даже проблема — «я не могу забеременеть, что делать?». Для начала разберитесь, все ли вы правильно делаете.

Во-первых, с первого раза зачать крайне трудно. Чтобы забеременеть, нужно заниматься регулярно половой жизнью без использования средств контрацепции. Во-вторых, делать это нужно вовремя, а точнее — в дни овуляции (фертильный период).

Причины, почему не получается забеременеть

Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из яичника. Менструальный цикл женщины теоретически можно разделить на 2 фазы. В первой фазе в одном из яичников (реже в обоих) происходит рост фолликула и созревание в нем яйцеклетки. Примерно в середине цикла фолликул разрывается, и яйцеклетка освобождается — это и есть овуляция.

Вышедшая из фолликула яйцеклетка готова к оплодотворению. Двигаясь, она попадает в маточные трубы, где происходит ее встреча со сперматозоидом. Оплодотворенная яйцеклетка спускается в полость матки, где имплантируется, и начинает развиваться беременность. Если оплодотворение не произошло или оплодотворенная яйцеклетка не имплантировалась в полость матки, то начинается менструация.

Вероятность зачатия максимальна в день овуляции, и составляет примерно 33%. Если учесть, что средняя продолжительность жизни сперматозоида составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а яйцеклетка сохраняет жизнеспособность до 48 часов, то максимальная продолжительность «фертильного периода» составляет 7-9 дней (6-7 дней до овуляции и 1-2 дня после овуляции).

При отсутствии овуляции яйцеклетка не созревает или не выходит из фолликула, а значит и сперматозоиду оплодотворять нечего, и наступление беременности в этом случае невозможно.

Отсутствие овуляции — частая причина бесплодия у женщин, на приеме признающихся «не могу забеременеть».

При планировании беременности и просто для диагностики женского здоровья определение наличия овуляции является первоочередной задачей. Существует несколько методов, в том числе и те, что можно использовать в домашних условиях.

Как определить овуляцию?

Субъективные ощущения. Овуляция обычно не сопровождается какими-либо выраженными признаками, и ее можно определить, лишь внимательно наблюдая за собой. Что делать и на что обратить внимание?

О скорой овуляции говорит:

• усиление выделений из влагалища в середине менструального цикла;
• изменение их цвета и консистенции;
• боли внизу живота на стороне, где произошла овуляция.
• Сильные боли при овуляции бывают при ярко выраженном спаечном процессе или синдроме поликистозных яичников.

Измерение базальной температуры. На основании значений температуры в прямой кишке строится график базальной температуры. В дни овуляции температура резко падает, а потом повышается и держится на этом уровне в течение 12-14 дней, снижаясь за 1-2 дня до начала менструации.

Более простым и удобным методом определения овуляции в домашних условиях являются тесты на овуляцию. Они подобны тестам на беременность, но проводятся примерно в середине цикла и достаточно достоверно показывают овуляцию. Если в течение трех менструальных циклов тесты на овуляцию отрицательны, то необходимо обратиться к врачу для выяснения причин ее отсутствия.

Наиболее достоверным методом диагностики овуляция является метод  УЗИ  (фоликулометрия). Для этого необходимо неоднократное УЗИ-наблюдение. Исследование безопасно, его можно проходить несколько раз в год.

Почему нет овуляции?

Причин, из-за которых пары задаются вопросом, почему не получается забеременеть, немало. Возможные причины отсутствия овуляции:

• сахарный диабет;
• гиперпролактинемия;
• заболевания щитовидной железы;
• синдром поликистозных яичников;
• гипоталамо-гипофизарная недостаточность;
• нарушения обмена веществ (ожирение или дефицит массы тела) и т.д.

Чаще всего отсутствие овуляции имеет место при синдроме поликистозных яичников. Пары по 2 года могут ждать зачатия, но так и не дождутся. Отсутствие овуляции можно откорректировать гормональной стимуляцией яичников, после чего беременность наступит естественным путем.

Если в естественном цикле при стимулировании  яичников беременность не наступает, то  тогда необходима внутриматочная инсеминация. Если же и после инсеминации при синдроме поликистозных яичников беременность не наступила, то показано экстракорпоральное оплодотворение.

Непроходимость маточных труб

Как сказано выше, яйцеклетка со сперматозоидом встречаются в маточной трубе, где и происходит оплодотворение, а затем оплодотворенная яйцеклетка, двигаясь по маточной трубе, попадает в матку. Поэтому следующей причиной отсутствия беременности может быть нарушение проходимости маточных труб, возникающее из-за предшествующих воспалительных заболеваний и образовавшихся спаек.

Проверить проходимость труб можно методами гистеросальпингографии и лапароскопии.  При подтверждении непроходимости маточных труб можно восстановить проходимость труб с помощью микрохирургии. Если восстановить проходимость маточных труб не удается, тогда пациенту рекомендуют экстракорпоральное оплодотворение.

Патология полости матки

Одной из причин отсутствия беременности может быть и патология полости матки. Это могут быть как врожденные патологии (отсутствие или недоразвитие матки, удвоение, седловидная матка, перегородка в полости матки), так и приобретенные (рубцы в матке, внутриматочные сращения, миома матки, полип эндометрия).

Методами диагностики маточной патологии являются УЗИ и диагностическая гистероскопия. Для лечения маточной патологии иногда необходимы реконструктивные операции, а иногда показано проведение гистероскопии. В редких случаях возникает необходимость в донорских и суррогатных программах.

Подвижность сперматозоидов у мужчин

Очень часто женщины, говоря «не получается забеременеть», начинают искать причину в себе. Но ведь в процессе оплодотворения важную роль играет и способность сперматозоидов мужа к оплодотворению. Чтобы ее выяснить, необходимо сдать мужу спермограмму.

Этот анализ позволяет на основании количества, подвижности и морфологии сперматозоидов дать оценку фертильности спермы мужчины. Нарушение двигательной активности сперматозоидов в шеечной слизи цервикального канала также может быть причиной отсутствия беременности. Для исследования взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи используют посткоитальный тест.

Итак, прежде чем впадать в панику, взращивать в себе страх, что у вас может не получиться забеременеть, или ставить себе диагноз «бесплодие», необходимо выяснить, не преждевременно ли Вы создаете себе проблему.

По последней классификации ВОЗ бесплодие вероятно, если при регулярной половой жизни на протяжении года и более не наступала беременность. Но не нужно ждать 3 года, чтобы забеременеть. Если в течение года зачатие не произошло — обращайтесь к врачу!

Как забеременеть, если не получается и что может помочь забеременеть?

Тысячи пар по всей стране на протяжении долгих месяцев и даже лет безрезультатно пытаются стать родителями. К сожалению, случаев бесплодия становится все больше. По некоторым данным, сегодня проблемы с зачатием испытывает около 10% пар. Что делать, если диагноз поставлен вам или вашему партнеру, и как забеременеть, если не получается?

Не получается забеременеть? А вы старались?

Для начала не следует паниковать. Многие начинают нервничать и «диагностируют» у себя бесплодие уже через пару месяцев регулярных незащищенных половых контактов, которые не оканчиваются беременностью. На самом деле такое положение вещей вполне вписывается в норму. Бесплодием считается ситуация, когда женщина не может забеременеть после года регулярных незащищенных контактов.

Но и в этом случае не стоит отчаиваться. Существует множество факторов, которые снижают шансы забеременеть, но сами по себе не являются причиной бесплодия: хронический стресс, недостаток массы тела (низкий ИМТ), нерегулярный менструальный цикл. Иногда причиной неудачи становится и недостаточная частота контактов. Врачи заметили, что шансы стать родителями выше у тех пар, которые занимаются сексом не менее трех раз в неделю. Долговременное (более семи дней) воздержание иногда приводит к снижению количества жизнеспособных сперматозоидов, но тот же эффект может дать и слишком насыщенная личная жизнь, поскольку мужскому организму требуется примерно 48 часов, чтобы «пополнить» запас сперматозоидов.

Еще одна причина «ложного бесплодия» — увлечение вагинальными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами, некоторыми видами лубрикантов: они нарушают естественную микрофлору влагалища, и его среда становится агрессивной для сперматозоидов.

Одним словом, не торопитесь ставить себе диагноз «бесплодие» только на том основании, что вы несколько месяцев не можете забеременеть — в любом случае сначала нужно пройти всестороннее обследование и проконсультироваться с врачом.

Кстати

Вероятность забеременеть с первого раза не так велика, как принято считать. По статистике, только у 25% здоровых женщин беременность наступает уже через месяц регулярных незащищенных контактов[1], у 40% — через три месяца, у 35% — через девять месяцев.

Как повысить вероятность забеременеть?

Если вы только начали работать над тем, чтобы стать родителями, воспользуйтесь этими методами, чтобы повысить шансы на зачатие:

• Следите за менструальным циклом и фиксируйте время каждой овуляции, но не подстраивайте свою сексуальную жизнь под этот календарь. Многие думают, что нужно заниматься сексом только во время овуляции, однако яйцеклетка может быть оплодотворена в течение суток после выхода, а сперматозоиды остаются активными на протяжении трех–пяти дней. То есть секс за пару дней до овуляции может быть не менее результативным. В любом случае не превращайте интимную жизнь в повинность, которую следует выполнять по графику. Доказано, что романтический настрой женщины тоже повышает шансы на зачатие. Сексуальное возбуждение и оргазм способствуют продвижению спермы к матке.
• Практикуйте определенные позы. Самыми эффективными считаются миссионерская и ее вариации.
• Следите за питанием. Оно должно быть разнообразным, достаточным и богатым витаминами. «Голодные» диеты и всевозможные ограничения снижают шансы забеременеть.
• Контролируйте массу тела. Избыточный или недостаточный вес также плохо влияет на фертильность.
• Занимайтесь спортом умеренно. Спортзал три раза в неделю и пробежки по выходным — отлично. Но очень интенсивные тренировки, как у профессиональных бодибилдеров, занятия спортом до полного изнеможения — значительно снижают фертильность женщины.
• Откажитесь от курения и алкоголя.

Можно ли забеременеть, если поставлен диагноз «бесплодие»?

Если прошло уже больше года, а беременность так и не наступила, нужно обращаться к врачу. Следует понимать, что бесплодие — это результат каких-то нарушений, болезней и патологий, многие из которых излечимы. К женскому бесплодию часто приводят:

• воспалительные процессы в органах малого таза, вызванные ими спайки и трубная непроходимость;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• некоторые аутоиммунные заболевания;
• гормональный дисбаланс и вызванные им нарушения;
• врожденные или приобретенные пороки половых органов;
• эндометриоз.

Нередко причиной бесплодия пары становятся патологии в мужском организме. К этому может приводить недостаточное количество сперматозоидов в эякуляте или их малая подвижность, хотя у 52% бесплодных мужчин фиксируются нормальные количество и подвижность сперматозоидов. Эректильная дисфункция, не являясь причиной бесплодия, все же делает нормальный половой акт почти или абсолютно невозможным.

Каждый случай бесплодия индивидуален, и сказать, как забеременеть, если не получается, не зная всех деталей, невозможно. Однако сегодня те состояния, которые 30–40 лет назад признали бы безнадежными, таковыми уже не считаются. Существует множество вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), которые повышают вероятность забеременеть в разы.

Статистические данные показывают, что около 26% пар, которые не смогли добиться беременности естественным образом, становятся родителями после применения таких технологий[2]. Процент успеха для одних методов выше, для других — ниже, однако их эффективность не вызывает сомнений.

В России применение вспомогательных репродуктивных технологий регламентируется Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (глава 6, статья 55) от 21 ноября 2011 года и Приказом Минздрава РФ № 107н от 30 августа 2012 года.

Интересный факт

Ежегодно в нашей стране проводится более 10 000 циклов ВРТ различных типов[3].

Вспомогательные репродуктивные методики

По закону ВРТ — это методы терапии бесплодия, при которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма[4]. Сегодня применяется несколько таких методов, у каждого из которых есть свои показания.

Искусственная инсеминация

Это самый простой метод. Предварительно подготовленную сперму партнера или донора при помощи катетера вводят в матку в период овуляции. Метод может помочь в том случае, если причина бесплодия — малая подвижность сперматозоидов или эректильная дисфункция партнера. Инсеминация донорской спермой — это также выход для одиноких женщин, желающих иметь ребенка, но не планирующих создавать полную семью.

Результативность процедуры составляет примерно 20%.

ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) очень сложная и тонкая технология, однако эффективность ее высока. Метод ЭКО успешно применяется с 1978 года. Суть его в том, что яйцеклетки изымают из организма женщины, в лабораторных условиях оплодотворяют при помощи сперматозоидов мужа или донора и помещают в специальный инкубатор. Через несколько дней, когда произойдет оплодотворение и начнется деление клеток, эмбрионы имплантируются в полость матки. После этого проводится терапия для поддержания беременности.

ИКСИ — это разновидность ЭКО, при которой в яйцеклетку при помощи микроиглы вводится один здоровый сперматозоид. Этот метод позволяет обзавестись потомством даже в тяжелых случаях мужского бесплодия.

Эффективность ЭКО может доходить до 30–40%.

Донорство

Иногда, несмотря на все достижения науки, пара не может завести собственных детей. Тогда на помощь приходит донорство. Существуют целые банки спермы и яйцеклеток от анонимных доноров — все они проходят тщательное обследование. Применение донорского материала допустимо при ЭКО, а если речь идет о сперматозоидах, то и при инсеминации.

Иногда беременность невозможна из-за тяжелых патологий матки. В этом случае российское законодательство разрешает прибегать к услугам суррогатных матерей.

Быть родителями — великое счастье. И если традиционным методом зачать ребенка не получается, отчаиваться не стоит. В большинстве случаев репродуктивные технологии помогают решить проблемы бесплодия. Главное — найти высококвалифицированного врача и клинику.

Почему я не могу забеременеть?

Многие женщины обращаются к гинекологу за помощью по поводу бесплодия. Причем, разные женщины определяют эту проблему по-разному. Некоторые ждут 3-4 года и лишь потом обращаются к врачу, другие же начинают волноваться через 2-3 месяца попыток забеременеть. Иногда ко мне в офис приходят женщины, которые не планируют беременность в данный момент, а просто хотят удостовериться, что у них все нормально, и они смогут иметь детей.

В медицинской литературе бесплодие определяется как отсутствие беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без употребления противозачаточных средств.

Причины бесплодия

Бесплодие — это проблема, которая затрагивает обоих партнеров. Хотя многие пациенты ошибочно полагают, что бесплодие — это чисто женские трудности. Конечно же, это не так. Бесплодие подразделяется на 2 категории:

первичное и вторичное. У мужчин первичное бесплодие означает, что ни у одной из его партнерш не наступала беременность, вторичное бесплодие — когда беременность была хотя бы у одной из его партнерш. Причин мужского бесплодия множество, например, варикоцеле, отсутствие сперматозоидов в сперме; непроходимость семявыводящих путей и т.д. Основным тестом на мужское бесплодие или, наоборот, плодовитость, является спермограмма, или анализ спермы на количество сперматозоидов, их подвижность, морфологию и т.д.

Женское бесплодие также подразделяется на первичное и вторичное. Первичное бесплодие — когда у женщины никогда не наступала беременность; вторичное бесплодие — когда беременность в прошлом была, и неважно, закончилась ли эта беременность родами, абортом или внематочной беременностью.

Женский фактор является причиной бесплодия в 40% случав. В 15% случаев причины бесплодия пары определить не удается (бесплодие необъяснимого генеза), в 20-30% у пары выявляется более одного нарушения, мужское бесплодие составляет около 20%.

Остановимся более подробно на причинах женского бесплодия

Проблемы с овуляцией

Сначала разберемся, что такое овуляция. При нормальном менструальном цикле женский яичник (женская половая железа) выделяет яйцеклетку (овулирует) каждые 24-35 дней. Овуляция обычно наступает за 12-14 дней до начала следующего менструального цикла, причем, самый большой шанс забеременеть либо в день овуляции, либо за 2-4 дня до овуляции. Проблема с овуляцией возникает, если яйцеклетка не созревает или не жизнеспособна. Это происходит, когда яичники не вырабатывают зрелые фолликулы, и яйцеклетка не выделяется.

Отсутствие овуляции — самая распространенная причина женского бесплодия. В свою очередь, отсутствие овуляции бывает вызвано различными нарушениями в женском организме.

Сложные гормональные процессы регулируют слаженную работу мозга и яичников. Если нарушается одно из звеньев этой хрупкой цепи, то в яичники не поступает правильный сигнал из центральной нервной системы, и овуляция не происходит. Это может произойти вследствие травмы головы, опухоли, приема определенных лекарств и различных химических нарушений. Гормональные нарушения могут затрагивать гипоталамус (отдел мозга) и гипофиз (железу внутренней секреции, расположенную рядом с гипоталамусом).

Очень распространенная причина отсутствия овуляции — повышение в крови пролактина — гормона, вырабатываемого гипофизом.

Поликистоз яичников

Это часто встречающийся синдром, который приводит к гормональным нарушениям. Внешне поликистоз проявляется в нерегулярных менструальных циклах или их отсутствием по нескольку месяцев, а в некоторых случаях — в усиленном оволосении и избыточном весе. При поликистозе в яичнике образуется множество маленьких фолликулов, но ни один из них не созревает до конца, и яйцеклетка не выделяется.

Хочу подчеркнуть, что овуляция — это сложный процесс, который зависит от правильных гормональных сигналов. При поликистозе яичников гормональный фон нарушается. Поэтому одним из важных тестов на причины бесплодия является определение в крови уровней гормона эстрогена (вырабатывается яичником), гормонов гипофиза FSH / LH, а также мужских половых гормонов.

Еще одним частым гормональным нарушением, ведущим к женскому бесплодию, являются отклонения в функции щитовидной железы, когда в результате гормонального дисбаланса опять же не развивается способная к оплодотворению яйцеклетка.

Повреждение маточных (фаллопиевых) труб

Маточные трубы проводят яйцеклетку из места ее рождения — яичника, в место, где она встречает сперматозоид — в матку. Если трубы повреждены, то яйцеклетка не попадает в нужное место или застревает в трубе (так возникает внематочная беременность). Трубы могут быть повреждены в результате инфекционного или воспалительного процесса, пониженной подвижности фаллопиевых ресничек или врожденной аномалии.

После перенесенной инфекции (это может быть венерическая или послеродовая/послеабортная инфекция) в трубах возникают спайки, которые препятствуют нормальному функционированию маточных труб или даже приводят к их полной непроходимости.

Эндометриоз

В норме эндометрий — это клеточный покров, который выстилает внутреннюю поверхность матки. Этот слой обновляется каждый месяц во время менструации. Эндометриоз — заболевание, при котором клетки эндометрия разрастаются за пределами матки, например, на поверхности яичников, в брюшной полости и т.д. Клинически эндометриоз проявляется болями во время менструации, при половом акте, и бесплодием. Эндометриоз вызывает бесплодие вследствие спаек между трубами, образованием кист на яичниках, а также подавления овуляции.

Нарушение строения матки

Некоторые женщины рождаются с различными аномалиями строения матки. Причем, менструация протекает нормально, и аномалии проявляют себя только в детородном периоде. Врожденные аномалии очень разнообразны: маток может быть две, бывает двурогая матка, матка с перегородкой и т. д. Причиной бесплодия также могут стать приобретенные проблемы, например, полипы тела или шейки матки, фибромы (также называются миомы) матки, различные нарушения в канале шейки матки.

Психологические проблемы

Следует заметить, что психологические причины бесплодия довольно редки, и бороться с ними трудно. Кроме того, зная нашу полную стрессами повседневную жизнь, трудно посоветовать пациенту поменьше нервничать и избегать стрессовых ситуаций.

Часто пары, столкнувшиеся с проблемой бесплодия, не знают, куда обратиться и где найти интересующую их информацию. Но помните, что лучший источник информации — это врач-гинеколог, ведь каждая пара уникальна, и ваша проблема требует внимательного и индивидуального подхода специалиста.

Очень важно, чтобы в этот период с Вами был грамотный врач, который расскажет Вам о способох диагностики и лечения бесплодия. Мы уверены, что действительно безвыходных ситуаций очень мало, важно правильно определить причину и назначить индивидуальное лечение.

Как забеременеть, если не получается

Как часто заниматься сексом

Чтобы забеременеть, нужно отказаться от всех средств контрацепции и заниматься вагинальным сексом каждые 1–2 дня.

Во-первых, это улучшит качество спермы. Как показали исследования ^{, частые эякуляции увеличивают подвижность сперматозоидов, не сокращая их количества.}

Во-вторых, частый секс позволяет не пропустить овуляцию, предсказать которую бывает сложно.

Что произойдёт, если вы будете заниматься сексом каждый день →

Нужно ли вычислять фертильное окно

Тот период менструального цикла, во время которого женщина может забеременеть, называют фертильным окном. Обычно это сама овуляция и последние шесть ^{дней перед ней.}

Определение времени овуляции требует некоторых усилий или финансовых затрат.

Поэтому фертильное окно надо рассчитывать, только если партнёры не могут заниматься сексом каждые 1–2 дня.

Проще всего — наблюдать за количеством цервикальной слизи ^{. Это вязкие прозрачные выделения, которые образуются в шейке матки. Цервикальная слизь начинает вырабатываться в больших количествах за 5–6 дней до овуляции и достигает максимума за 2–3 дня.}

Другие способы рассчитать овуляцию →

Что мешает забеременеть

Вес

Индекс массы тела не самый точный способ определить, насколько вы худы или полны. Но, пожалуй, самый простой.

ИМТ = масса тела в кг / (рост в м)².

В норме индекс массы тела должен быть от 19 до 25. Когда ИМТ достигает 30, и у женщин, и у мужчин нарушается фертильность ^.

Как похудеть за месяц: работающая инструкция →

У женщин с ИМТ менее 19 может могут быть проблемы с менструальным циклом, а значит, и с зачатием.

Физические нагрузки

Давно известно, что у женщин, ежедневно и интенсивно занимающихся спортом, может отсутствовать овуляция.

Но это не единственная проблема. В 2006 году учёные доказали ^{, что регулярные физические нагрузки продолжительностью более четырёх часов в неделю снижают вероятность рождения ребёнка. Менструальный цикл может не нарушаться, но возникают проблемы с имплантацией оплодотворённой яйцеклетки или беременность прерывается на раннем сроке.}

Курение

У женщин курение вызывает преждевременное истощение яичников. При этом уменьшается вероятность зачатия, раньше наступает менопауза ^{, а беременность чаще прерывается.}

У мужчин курение снижает качество спермы. Но убедительных доказательств, что это принципиально влияет на плодовитость, пока нет.

Как бросить курить: 11 лучших способов, по мнению учёны →

Алкоголь и кофеин

Как показали исследования ^{, у женщин, выпивающих более 20 г спирта и более 500 мг кофеина (примерно 5 чашек кофе) в сутки, меньше шансов забеременеть.}

А вот на качество спермы алкоголь и кофеин не влияют.

Как понять, что вы пьёте слишком много, и легко избавиться от этой привычки →

Лубриканты

Многие разновидности интимной смазки, включая слюну и некоторые растительные масла, пагубно влияют на сперматозоиды ^.

Что не поможет вам забеременеть

Поза во время и после секса

Ни позиция, ни время, проведённое в ней до или после семяизвержения, не влияют на вероятность беременности. Уже через несколько секунд после эякуляции сперматозоиды попадают ^{в шейку матки.}

Диета и витамины

До сих пор нет доказательств того, что какие-то диеты ^{могут ускорить зачатие.}

Женщинам, планирующим беременность, рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Однако этот витамин нужен ^{, чтобы предотвратить дефекты нервной трубки у плода. И только.}

Просторная одежда и температурный контроль

Перегрев мошонки или тесное нижнее бельё могут снижать качество спермы. Но незначительно. То есть количество детей не зависит ^{от температуры ноутбука на коленях или от покроя нижнего белья.}

Как долго пытаться забеременеть

Женщинам до 35 лет рекомендуют пробовать в течение одного года. Если за это время не получается зачать ребёнка, вероятны проблемы со здоровьем.

После ^{35 лет шансов забеременеть заметно меньше. Поэтому длительность попыток ограничивают шестью месяцами.}

Что делать дальше

Если через полгода — год зачать ребёнка не удалось, надо идти к врачу. В первую очередь — к гинекологу. Женщины чаще страдают бесплодием, поэтому их и обследуют первыми.

Гинеколог проверит уровень гормонов в разные дни цикла, сделает УЗИ, исследует проходимость маточных труб, матку и шейку матки. Современные технологии позволяют всё реже применять хирургические операции для такой диагностики.

Гинеколог же объяснит, когда и к каким специалистам надо идти мужчине. У мужчин в первую очередь исследуют сперму, проверяют уровни разных гормонов и особенности кровообращения в половых органах.

С чем могут быть связаны проблемы с зачатием у женщин

Чаще всего причинами являются:

• нарушение функции яичников;
• эндометриоз;
• трубное бесплодие;
• полипы или спайки в матке;
• нарушение проходимости шейки матки.

Иногда встречаются комбинации заболеваний. Для борьбы с ними используют гормоны, операции, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эти методы очень эффективны и помогают в большинстве случаев.

С чем могут быть связаны проблемы с зачатием у мужчин

Причин тут меньше:

• варикоцеле;
• гормональные нарушения;
• врождённые особенности развития половых органов;
• последствия инфекций.

Раньше способы решения проблем ограничивались операциями, приёмом гормонов, антибиотиков и экстракорпоральным оплодотворением.

Сейчас появились революционные методы ^{. Специалисты по репродукции могут найти среди дефектных сперматозоидов единственный подходящий и этим сперматозоидом оплодотворить яйцеклетку. Такой подход резко увеличивает вероятность успеха.}

Читайте также

Что делать, если долго не получается забеременеть

В жизни каждой супружеской пары рано или поздно наступает момент, когда они понимают, что готовы к рождению ребенка.

Это — ответственный шаг и большое счастье, но, к сожалению, все зависит не только от желания будущих родителей. Все чаще к врачам обращаются женщины с жалобами на то, что не получается забеременеть больше года, а иногда — и нескольких лет.

 

Причин, из-за которых у женщины не получается забеременеть по полгода и дольше, достаточно много. Не всегда проблема в женщине – мужская репродуктивная система тоже может давать сбои. Так что если долго не получается забеременеть, к врачу необходимо обратиться обоим супругам. Мужчине необходимо будет сдать спермограмму – с ее помощью определяется количество жизнеспособных сперматозоидов и их подвижность. Вне зависимости от ее показателей мужчине следует заняться своим здоровьем – ему придется полностью отказаться от  курения, употребления алкоголя, не ходить в сауну и баню, так как все эти факторы плохо влияют на качество спермы.

 

У женщин дела обстоят сложнее – причин, из-за которых не получается забеременеть больше года, довольно много. Это могут быть проблемы с гормонами, весом, возраст старше сорока лет, непроходимость труб, отсутствие овуляции и другие факторы. Для того чтобы точно определить, в чем проблема, необходимо обратиться к врачу – пройти все обследования и сдать необходимые анализы, после чего будет поставлен диагноз.

 

Выход есть всегда!

 

Как правило, сейчас практически все факторы, из-за которых не получается забеременеть больше года, успешно устраняются после лечения. Сложнее всего приходится тем женщинам, у кого невозможность забеременеть  связана с предшествующим абортом – стенки матки могут быть повреждены так сильно, что выносить ребенка просто невозможно. Но и тут медицина может помочь – суррогатное материнство в России пользуется спросом, так как для многих пар это — единственный способ стать родителями.

 

Не стоит впадать в отчаяние, если в течение пары месяцев или даже полгода не получается забеременеть. Некоторые женщины думают о бесплодии, и этим доводят себя практически до депрессии – а такое состояние шансов на зачатие ни в коем случае не увеличивает. В медицине о бесплодии говорят в тех случаях, когда пара регулярно занимается сексом, не использует средства контрацепции, но не получается забеременеть два года и больше. Даже если будет поставлен этот диагноз, важно помнить – сейчас наука сделала огромный шаг вперед в лечении бесплодия, нельзя опускать руки.

 

Самостоятельно можно попробовать определять время овуляции путем измерения базальной температуры – этот период наиболее благоприятен для зачатия. В сексе лучше отдавать предпочтение позам, в которых сперма может проникнуть максимально глубоко, и сразу после полового акта не стоит идти в душ, несколько минут следует лежать, приподняв бедра.

Народные методы лечения

Существует также большое количество народных методов лечения бесплодия – выбор остается за пациентом, но стоит помнить, что лечение травами не всегда безопасно, и если действовать бездумно, можно не только не достичь желаемого результата, но и навредить своему организму еще сильнее. Часто женщина, переживая, что у нее уже год не получается забеременеть, готова на что угодно, лишь бы зачатие произошло.  Женщинам, решившим использовать народное лечение, можно дать главный совет – применение любого препарата, каким бы безопасным он не казался, необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать неприятных последствий.

Современная медицина

Если после курса лечения, назначенного врачом, и всех самостоятельных попыток не получается забеременеть два года и больше, то, скорее всего, придется прибегнуть к искусственным методам, ЭКО или ИКСИ. К сожалению, эти методы не дают стопроцентной гарантии, а стоят довольно дорого; однако сейчас они входят в ОМС – и есть возможность получит квоту на ЭКО. Важно не терять присутствия духа, стараться верить в удачный исход и поддерживать друг друга – и одной счастливой семьей обязательно станет больше!

 

В клинике «Центр ЭКО» Вы можете пройти процедуры ЭКО и ИКСИ. У нас есть все необходимое оборудование, а опытные специалисты всегда помогут подобрать подходящее лечение именно для Вас! Приходите к нам, давайте бороться с бесплодием вместе!

Почему не удается забеременеть? Клиника ЕМС в Москве

«Хочу ребенка, но не могу забеременеть» — такую фразу часто произносят пациентки в кабинете гинеколога.

Вероятность наступления беременности здоровой женщины от здорового мужчины составляет 25 % за один менструальный цикл. Поэтому, если за несколько месяцев беременность не наступает, — это не повод беспокоиться. Обращаться к репродуктологу следует, если забеременеть не получается в течение года активной сексуальной жизни без контрацепции до 35 лет, либо в течение 6 месяцев после 35 лет.

Чтобы получить исчерпывающий ответ, почему не удается забеременеть, нужно пройти ряд исследований. Поскольку в 40% случаев невозможность зачатия связана с мужским здоровьем, обследование должны обязательно пройти оба супруга.

Основные причины бесплодия

Главными причинами женского бесплодия являются:

• Трубный или трубно-перитониальный фактор – непроходимость маточных труб (частичная или полная).

• Эндокринные расстройства. Нарушение функции эндокринной системы составляет практически 40% случаев бесплодия. Проявляться оно может по-разному, но объединяющим фактором является отсутствие овуляции, вызванное широким рядом заболеваний — синдромом резистентных или истощенных яичников, гиперпролактинемией, СПКЯ  и т.д.

• Эндометриоз. Очаги эндометриоза могут располагаться и на яичнике, и на матке, и на брюшине. При этом зачастую страдает качество ооцитов.

• Патология матки (врожденная и приобретенная) – аномалии развития, спайки, новообразования, эндометрит и т.д.

К основным причинам бесплодия по мужскому фактору относят:

• Нарушение сперматогенеза.

• Нарушение проходимости (обструкция) семявыносящих путей.

• Гормональная дисфункция.

• Врожденные заболевания (гипоспадия, крипторхизм).

• Нарушение эякуляции (преждевременная, затянутая или ретроградная эякуляция).

• Варикоцеле.

• Аутоиммунная патология.

Также существуют сочетанные формы бесплодия, а в отдельных ситуациях речь идет о бесплодии неясного генеза.

Определенное влияние на фертильность как мужскую, так и женскую имеют образ жизни, вредные привычки (табакокурение, алкоголь, наркотики), применение стероидов, токсичное производство, длительный прием определенных медикаментов и т.д.

Как ускорить процесс зачатия

Вероятно, если беременность не наступает в течение пары месяцев, проблема не в физиологии, а образе жизни и внешних факторах, которые легко устранить. Чтобы увеличить шансы на зачатие, необходимо:

• Вести регулярную сексуальную жизнь (половые контакты не реже, чем 2-3 раза в неделю)

• Контролировать овуляцию и определять  благоприятные для зачатия дни с помощью измерения базальной температуры или домашнего теста на уровень гормонов.

• Изменить пищевые привычки – перейти на здоровое питание, сбалансированное и богатое витаминами.

• Стабилизировать работу иммунной системы.

• Отказаться от вредных привычек.

• Соблюдать психоэмоциональное равновесие.

Если после устранения всех негативных факторов, проблема не решилась и забеременеть все же не удается, следует обратиться к врачу-гинекологу или репродуктологу и пройти комплексное обследование.

Диагностика при проблемах с зачатием

Для выявления причин отсутствия беременности в клинике ЕМС в Москве проводится комплексное диагностическое обследование обоих партнеров, включающее:

• Консультацию андролога, репродуктолога, сбор анамнеза и, при необходимости, консультацию узких специалистов – иммунолога, эндокринолога и других врачей.

• Анализы крови (общий, биохимический, на гормональный статус, инфекционную группу, генетические факторы, иммунологические тесты) – чтобы получить наиболее достоверные результаты, женщинам кровь на гормоны необходимо сдавать в определенные дни месячного цикла.

• Спермограмма и функциональные тесты сперматозоидов. Необходимо воздержание 3-5 суток, исключение за неделю бань, крепкого алкоголя.

• Исследование мазков из цервикального канала (женщине) и уретры (мужчине).

• Инструментальные исследования для женщин:

  • УЗИ малого таза;

  • Гистеросальпингография (ГСГ) или эхосальпингоскопия для исследования проходимости маточных труб;

  • УЗИ молочной и щитовидной железы, пациенткам старше 35 лет – маммография.

  • Диагностическая лапароскопия.

• Инструментальные исследования для мужчин:

  • УЗИ половых органов;

  • Диагностическая биопсия яичка с цито- и гистологическим анализом биоматериала (при азооспермии)

Схема обследования в каждой клинической ситуации определяется врачом индивидуально.

Лечение бесплодия в клинике ЕМС

Сегодня существует несколько основных методов лечения женского и мужского бесплодия:

• Медикаментозное – назначается, если неудача попытка забеременеть кроется в эндокринных нарушениях или инфекционно-воспалительном процессе половой системы.

• Хирургическое вмешательство. При нарушении проходимости маточных труб или семявыводящих протоков проводится операция по устранению препятствий для свободного продвижения ооцита и спермы.

Наиболее результативный способ забеременеть, даже при полной непроходимости маточных труб или их отсутствии, плохом качестве спермы партнера, не поддающейся медикаментозной коррекции — ЭКО. Планирование ребенка даже при выраженных женском или мужском факторах бесплодия часто заканчивается наступлением беременности при применении современных методик ВРТ.

Преимущества обращения в Клинику репродуктивной и пренатальной медицины ЕМС

• Команда сильнейших репродуктологов и акушеров-гинекологов с опытом работы в лучших клиниках мира.

• Применение всех современных методик ВРТ: ЭКО, ЭКО с донорской яйцеклеткой или эмбрионом, ИКСИ, ИМСИ, ПИКСИ, ПГД, искусственная инсеминация, вспомогательный хэтчинг и др.

• Собственная эмбриологическая лаборатория.

• Криобанк для хранения витрифицированных ооцитов, спермы, и эмбрионов, в том чиcле, донорских.

• Программа суррогатного материнства.

Оценить

Средняя: 2,80 (5 оценок)

Ваша оценка:

Отменить

Почему не получается забеременеть вторым ребенком

После первых успешных родов большинство женщин уверены, что со второй беременностью проблем не будет. Решение о втором ребенке принято, проходит несколько месяцев, а беременность так и не наступила. В чем может быть проблема?

Причин, по которым не наступает вторая беременность, может быть несколько. Это могут быть:

• проблемы со здоровьем женщины;
• проблемы со здоровьем мужчины;
• маленький временной промежуток после предыдущих родов;
• пожилой возраст матери;
• нерегулярные занятия сексом;
• наконец, просто стресс. 

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины.

Нерегулярные занятия сексом

Если первый ребенок еще совсем маленький, большинство молодых родителей не могут похвастаться бурной сексуальной жизнью. Секс происходит, когда есть возможность уединиться. Меж тем, чтобы наступила повторная беременность, активно заниматься сексом  надо в середине менструального цикла женщины. В это время происходит овуляция, и только тогда может наступить зачатие.

Маленький срок после первых родов

Если пара решила завести второго ребенка сразу после первых родов, причина может быть в том, что организм матери еще не восстановился. Надо убедиться, что менструальный цикл полностью вошел в норму, месячные наступают регулярно, обильно. При этом в период лактации, то есть кормления грудью, овуляция может подавляться гормонами. Это не значит, что кормящая мать не может забеременеть вовсе, но в этом может быть причина.

Изменения в репродуктивной системе матери

С одной стороны, женщина, которая однажды родила, уже не может считаться бесплодной.  С другой – после первых родов в репродуктивной системе могут произойти изменения, препятствующие новой беременности. Инфекции родовых путей, скрытые воспаления, спайки, кисты, сбои гормональной системы – вот только несколько причин, которые могут не давать забеременеть повторно.  При этом женщина может чувствовать себя превосходно, без каких-либо неприятных симптомов. Поэтому при сложностях со второй беременностью рекомендуется осмотр врача-гинеколога и комплексное обследование репродуктивной системы:

• анализ микрофлоры влагалища;
• мазок на возбудителей ЗППП;
• УЗИ органов малого таза;
• проверка маточных труб на проходимость;
• лапароскопия (осмотр с помощью специальных манипуляторов).

 Возрастные репродуктивные проблемы

После 35 лет у женщин начинает снижаться активность половой системы. Овуляция наступает реже, и угадать нужный день для зачатия все сложнее. Для того, чтоб повысить вероятность беременности, лучше вычислять дни овуляции, измеряя ректальную температуру.  Возможно, лечащий врач пропишет стимулирующую терапию, чтобы подстегнуть активность репродуктивной системы.

Постоянный стресс и психологические проблемы

Не все состояния пациента доказательная медицина способна аргументированно объяснить, но так или иначе, есть прямая связь: если женщина находится в постоянном стрессе, ее одолевают страхи, заботы и тревоги, беременность может не наступать очень долго.

Чтобы снизить уровень тревожности, есть простой способ: супруги отправляются в отпуск. Старшего ребенка лучше на это время оставить бабушкам. Супруги должны сосредоточиться друг на друге и максимально расслабиться в другой обстановке.

Проблемы с репродуктивным здоровьем партнера

Примерно в 30% случаев беременность не наступает из-за проблем у партнера. Самые распространенные причины неспособности мужчины оплодотворить партнершу – это:

• патологии половых органов, непроходимость семенных канатиков, другие врожденные особенности;
• варикоцеле и другие заболевания смежных систем, ведущие к бесплодию;
• острые или хронические инфекции мочеполовых путей, залеченные воспаления;
• недостаточная активность сперматозоидов в результате вредных привычек;
• возрастные изменения.

Если женщина хочет завести  второго ребенка с новым мужем, вероятность, что проблема на его стороне весьма высока. Если у мужчины уже есть дети, особенно с этой же партнершей, то вряд ли дело во врожденных пороках: скорее всего, виновата инфекция половых органов, заболевание смежной системы или возраст. Для того, чтобы выяснить, так ли это, мужчине надо сделать спермограмму. Анализ спермы покажет, каково содержание активных сперматозоидов, и достаточно ли оно для оплодотворения. Если подозрения подтвердятся, мужчине следует пройти дополнительные обследование, и возможно, лечение.

Что делать, если вы не можете забеременеть

Невозможность забеременеть, если вы пытались какое-то время, может быть душераздирающей. Но есть шаги, которые вы можете и должны предпринять. Иногда причину бесплодия легко диагностировать и лечить.

Если вам меньше 35 лет и вы пытаетесь зачать ребенка в течение года, или если вам больше 35 лет и вы пытаетесь это сделать в течение шести месяцев, пора обратиться за помощью. Если у вас было два или более выкидыша подряд, вам следует обратиться к профессионалу.То же самое происходит, если у вас есть какие-либо тревожные симптомы или есть факторы риска бесплодия, даже если вы не пытались зачать ребенка в течение целого года.

Шаг 1. Назначьте встречу с акушером-гинекологом

В первую очередь вам следует обратиться к обычному гинекологу — нет необходимости идти прямо в клинику репродуктивной медицины. Фактически, большинство клиник предпочитают, чтобы у вас было направление от вашего основного гинеколога или терапевта. Возможно, вы захотите взять с собой партнера, хотя на данном этапе это не обязательно.Чтобы подготовиться к встрече, соберите следующую информацию:

• Даты ваших последних шести менструаций , даже если у вас как часы менструация. Если вы ведете календарь фертильности или график базальной температуры тела, принесите информацию за последние шесть месяцев.
• Список лекарств , которые вы и ваш партнер принимаете регулярно. Некоторые лекарства могут влиять на фертильность, в том числе некоторые антидепрессанты и даже лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта.
• Список имеющихся у вас симптомов бесплодия или факторов риска .
• Все вопросы у вас есть. Если вы их запишете, вы с большей вероятностью их спросите.

Когда вы обсуждаете свои симптомы, не забудьте упомянуть о неприятных, таких как болезненный секс, нежелательный рост волос или низкое либидо. Все это может быть симптомом проблемы с фертильностью. Включите любые симптомы, которые может испытывать ваш партнер-мужчина. До 40% бесплодных пар сталкиваются с мужским бесплодием.Взаимодействие с другими людьми

Шаг 2: Начните базовое обследование на фертильность

Тестирование фертильности включает анализ крови у женщины и анализ спермы у мужчины. В зависимости от ваших симптомов тестирование также может включать гистеросальпингограмму (HSG), вагинальное ультразвуковое исследование или диагностическую лапароскопию. Ваш врач также, вероятно, проведет базовый тазовый осмотр и мазок Папаниколау, а также некоторые тесты на определенные инфекции или заболевания, передающиеся половым путем.

Базовые тесты на фертильность могут или не могут привести к постановке диагноза.До 30% пар никогда не узнают, почему они не могут забеременеть, и в этом случае им ставится диагноз бесплодия необъяснимого характера.

Когда вы проходите тестирование на фертильность, это нормально. Обратитесь за поддержкой к друзьям, семье или терапевту. Группа личной поддержки или онлайн-форум по фертильности также могут оказать эмоциональную поддержку.

Шаг 3: (Возможно) начать базовое лечение бесплодия

Основываясь на результатах ваших тестов на фертильность, ваш врач может посоветовать вам продолжить лечение от бесплодия.Вы можете добиться успеха, например, приняв такие лекарства, как кломид (кломифен), фемара (летрозол), лекарство от рака груди, повышающее уровень эстрогена, или метформин, лекарство, повышающее чувствительность к инсулину, которое используется для лечения бесплодия, иногда одновременно. с Кломидом.

Если обследование покажет, что у вас есть структурные аномалии (например, матки) или эндометриоз, ваш врач может предложить хирургическое лечение. Они могут направить вас напрямую к специалисту по репродуктивной системе или репродуктивному хирургу.

Определенные изменения в образе жизни могут значительно увеличить ваши шансы на зачатие во время прохождения лечения (и даже если вы решите не продолжать лечение). К ним относятся:

• Бросить курить
• Сокращение употребления алкоголя
• Похудание при избыточном весе или ожирении (ожирение также может быть вызвано гормональным дисбалансом)
• Уменьшение количества упражнений, которые вы выполняете, если вы склонны к чрезмерным тренировкам или имеете недостаточный вес

Шаг 4: Ищите клинику по лечению бесплодия

Если базовое лечение бесплодия не принесло успеха или если результаты ваших анализов предполагают лечение, выходящее за рамки компетенции вашего гинеколога, они могут направить вас к специалисту по лечению бесплодия или в клинику репродуктивной медицины.Поскольку ваше лечение бесплодия, скорее всего, не будет покрываться страховкой, сосредоточьтесь на поиске врача или клиники на поиске наилучшего медицинского обслуживания, которое вы можете себе позволить.

Когда вы начнете исследовать клиники репродуктивной медицины, убедитесь, что вы точно знаете, сколько будет стоить первая консультация. Если вы решите продолжить лечение, заранее обсудите размер платы. Не забудьте учесть поездки и потерянное рабочее время, если вы думаете о клинике, которая находится не поблизости. Многие процедуры требуют частого посещения.

Шаг 5: Дополнительные тесты на фертильность

Часто (но не всегда) ваша клиника репродуктивного здоровья может захотеть провести дополнительные анализы или даже повторно провести некоторые анализы, которые вы уже сделали. Например, ваш гинеколог мог проверить уровень вашего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в то время как клиника по лечению бесплодия примет решение также провести подсчет антральных фолликулов или другое исследование резерва яичников.

Если у вас когда-либо случался выкидыш, возможно, ваш гинеколог отправил ткань выкидыша на анализ.В клинике репродуктивной медицины могут предложить кариотипирование или гистероскопию.

Шаг 6: Составьте план действий

После того, как вы получите результаты любых повторных или повторных анализов, ваш врач-репродуктолог предложит вам рекомендованный план лечения. Вы также можете поговорить с финансовым консультантом клиники, чтобы обсудить размер оплаты и варианты оплаты. Ваш врач должен дать вам и вашему партнеру время обдумать предлагаемые методы лечения и выяснить, что вы можете себе позволить.

Шаг 7: Начало лечения бесплодия

Лечение бесплодия варьируется от относительно простого до сложного и сложного.Например, если у вас эндометриоз, ваш врач может сначала провести операцию по удалению отложений на эндометрии. Затем, когда у вас будет время на восстановление, вы можете начать лечение экстракорпорального оплодотворения или даже какое-то время попробовать самостоятельно.

Шаг 8: Переоценка планов лечения

Лечение бесплодия — это не столько точечное решение, сколько процесс «попробуй это, потом это». Вы можете забеременеть на самом первом цикле лечения, но более вероятно, что вам понадобится несколько циклов, прежде чем вы добьетесь успеха.

Хороший врач поможет вам понять, когда следует придерживаться текущего плана лечения, а когда делать большие или маленькие изменения. Также предлагаются ограничения на лечение. Например, не следует принимать Кломид более шести циклов.

Если вы чувствуете себя подавленным, но не совсем готовы сдаться, поговорите со своим врачом о перерыве. Вы можете беспокоиться о том, что откладывание лечения снизит ваши шансы на успех, но это не всегда так. К тому же иногда ваше психическое здоровье важнее.

Шаг 9-A: план здоровой беременности

Если лечение будет успешным и вы забеременеете, клиника по лечению бесплодия, скорее всего, будет наблюдать за вами в течение первых нескольких недель беременности, и вам может потребоваться продолжить гормональное лечение или инъекции.

В зависимости от причины вашего бесплодия и от того, зачать ребенка, вам может потребоваться более пристальное наблюдение во время беременности. Беременность после бесплодия — это не то же самое, что «легко зачатая» беременность.Даже решение, когда сказать людям, которых вы ждете, может вызвать стресс. Если у вас есть бесплодные друзья, вы можете почувствовать вину пережившего или почувствовать, что оставляете их позади.

Шаг 9-B: Решите двигаться дальше

Не все бесплодные пары могут зачать ребенка. Если в конечном итоге вы не можете забеременеть или вам необходимо прекратить лечение по финансовым причинам, это может быть душераздирающим событием. Если вас беспокоит сильное разочарование, обязательно обратитесь к консультанту или присоединитесь к группе самопомощи.

Почему я не забеременела? 8 возможных причин

Итак, вы какое-то время пытались забеременеть, но ничего не происходит.Почему ты не забеременела? Существует множество возможных причин, включая нарушения овуляции, структурные проблемы репродуктивной системы, низкое количество сперматозоидов или лежащие в основе заболевания проблемы.

Хотя бесплодие может иметь такие симптомы, как нерегулярные месячные или сильные менструальные спазмы, правда в том, что большинство причин бесплодия не раскрываются. Мужское бесплодие редко имеет симптомы. Вот восемь возможных причин, по которым вы еще не зачали.

Недостаточно долго

Первое, что нужно учесть, это как долго вы пытаетесь.Может показаться, что вы пытались вечно — а может быть, и пытались! — но важно знать, что многие пары не могут сразу зачать ребенка.

Около 80% пар зачат после шести месяцев попыток. Примерно 90% из них забеременеют через 12 месяцев после попытки забеременеть. Это предполагает, что у вас есть своевременный половой акт каждый месяц.

Когда вызывать врача

Врачи рекомендуют обратиться к врачу по поводу фертильности, если

• Вам 35 лет или больше, и вы пытаетесь как минимум шесть месяцев
• Вы моложе 35 лет и пытаетесь как минимум год

Если что-либо из этого соответствует вашей ситуации, обратитесь к врачу, даже если у вас нет симптомов нарушения фертильности.

Без овуляции

Для зачатия человека необходимы яйцеклетка и сперма. Если у вас не будет овуляции, вы не сможете забеременеть. Ановуляция — частая причина женского бесплодия и может быть вызвана многими причинами.

СПКЯ — одна из возможных причин ановуляции. Другие возможные причины включают избыточный или недостаточный вес, первичную недостаточность яичников, дисфункцию щитовидной железы, гиперпролактинемию и чрезмерные физические нагрузки.

У большинства женщин, испытывающих проблемы с овуляцией, нерегулярные периоды.Однако регулярный менструальный цикл не гарантирует наступления овуляции. Если у вас нерегулярный цикл, поговорите со своим врачом, даже если вы еще не пробовали его в течение года.

Проблема с ним, а не с вами

Женщины могут вынашивать ребенка, но для танго нужны двое. От 20 до 30% бесплодных пар обнаруживают факторы фертильности со стороны мужчины. Еще 40% обнаруживают факторы бесплодия с обеих сторон.

Еще одна вещь, которую вам нужно знать: мужское бесплодие редко имеет симптомы, которые можно наблюдать без анализа спермы, который является тестом, который измеряет здоровье спермы и спермы.Когда вы все же обратитесь к врачу, убедитесь, что вы прошли и .

Возрастное бесплодие

Для женщин старше 35 лет и мужчин после 40 лет беременность может занять больше времени. Некоторые женщины полагают, что если у них все еще есть регулярные месячные, их фертильность в порядке, но это не так.

Возраст влияет не только на количество, но и на качество яйца. Кроме того, если ваш партнер на пять или более лет старше вас, это может еще больше повысить риск возникновения проблем с фертильностью после 35 лет.Взаимодействие с другими людьми

Заблокированные маточные трубы

Причина овуляции составляет около 25% случаев женского бесплодия. Остальные могут иметь проблемы с закупоркой маточных труб, структурными проблемами матки или эндометриозом.

Если вы не знаете, маточные трубы — это путь между яичниками и маткой. Фаллопиевы трубы напрямую не прикрепляются к яичникам. Сперма должна подниматься из шейки матки через матку в маточные трубы.

Когда яйцеклетка выходит из яичников, волосовидные выступы маточной трубы втягивают яйцо внутрь.Зачатие происходит внутри маточной трубы, где, наконец, встречаются сперматозоид и яйцеклетка.

Если что-либо препятствует правильной работе маточных труб или если рубцы блокируют соединение сперматозоидов или яйцеклетки, вы не сможете забеременеть.

Есть много возможных причин закупорки маточных труб. В то время как некоторые женщины с заблокированными трубками испытывают боль в области таза, у многих других симптомы отсутствуют. Только тестирование на фертильность может определить, открыты ли ваши пробирки. HSG — это специальный рентгеновский снимок, используемый для определения открытых маточных труб.Его может заказать ваш акушер-гинеколог.

У вас эндометриоз

Эндометриоз — это когда ткань, подобная эндометрию (ткань, выстилающая матку), разрастается за пределами матки. Подсчитано, что до 50% женщин с эндометриозом будут испытывать трудности с беременностью.

Наиболее частые симптомы эндометриоза включают болезненные менструации и боль в области таза, иногда помимо менструации. Однако не у всех женщин с эндометриозом наблюдаются эти симптомы.Некоторые женщины, которые обнаруживают, что у них эндометриоз, являются частью обследования на бесплодие.

Эндометриоз обычно неправильно диагностируют или просто не замечают. Эндометриоз невозможно диагностировать с помощью анализа крови или УЗИ. Требуется диагностическая лапароскопическая операция. Из-за этого на правильную диагностику уходит в среднем 4,4 года.

Основные медицинские проблемы

Основные заболевания могут привести к бесплодию как у мужчин, так и у женщин. Например, нарушение баланса щитовидной железы или невыявленный диабет могут привести к бесплодию.Хотя это не совсем понятно, депрессия связана с бесплодием. Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и невыявленные заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать бесплодие.

Есть прописанные лекарства, которые могут повлиять на фертильность. Но никогда не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Убедитесь, что и ваш врач, и врач вашего партнера знают, что вы пытаетесь забеременеть. Также недиагностированное заболевание, передающееся половым путем, может вызвать бесплодие.У вас может не быть никаких симптомов болезни.

Необъяснимое бесплодие

От 10% до 30% бесплодных пар никогда не узнают, почему они не могут забеременеть. Некоторые врачи говорят, что это отсутствие точного диагноза. Они говорят, что не существует необъяснимого бесплодия , а есть только неоткрытая или недиагностированная проблема.

Однако факт остается фактом: некоторые пары не получают ответов. Однако отсутствие ответов не означает, что вас нельзя лечить.Вы можете (и должны) получать лечение от бесплодия, даже если ваш диагноз необъясним.

Слово от Verywell

Если вам трудно забеременеть, знайте, что вам доступна помощь. Многие пары откладывают тестирование и лечение, ожидая чуда или думая, что им нужно сначала «попробовать еще немного». Это ошибка. Некоторые причины бесплодия со временем усугубляются. Чем раньше вы получите помощь, тем больше вероятность, что лечение бесплодия подействует на вас.

Еще одна причина, по которой пары иногда откладывают тестирование, заключается в том, что они чувствуют себя и кажутся совершенно здоровыми. Это правда, что у вас и вашего партнера может не быть никаких признаков или симптомов проблемы с фертильностью. У вас может быть 28-дневный менструальный цикл из учебника, но это не значит, что вам гарантированы быстрые и гладкие результаты при попытке забеременеть, и это не значит, что у вас может не быть проблем с фертильностью.

Причины бесплодия не всегда очевидны для непрофессионала. По этой причине, если вы пытались зачать ребенка в течение одного года (или шести месяцев, если вам 35 лет и старше), обратитесь за помощью.Не ждите.

Бесплодие — NHS

Бесплодие — это когда пара не может забеременеть (забеременеть), несмотря на регулярный незащищенный секс.

Примерно 1 из 7 пар может испытывать трудности с зачатием.

Около 84% пар зачат естественным образом в течение года, если они будут регулярно заниматься незащищенным сексом (каждые 2 или 3 дня).

Для пар, которые безуспешно пытались зачать ребенка более 3 лет, вероятность забеременеть естественным путем в течение следующего года составляет 1 из 4 или меньше.

Получение помощи

Некоторые люди забеременеют быстро, но у других это может занять больше времени. Если вы не зачали после года попыток, стоит обратиться к терапевту.

Женщинам в возрасте 36 лет и старше, а также всем, кто уже знает, что у них могут быть проблемы с фертильностью, следует скорее обратиться к своему терапевту.

Они могут выявить распространенные причины проблем с фертильностью и предложить методы лечения, которые могут помочь.

Бесплодие обычно диагностируется только в том случае, если паре не удалось зачать ребенка после года попыток.

Существует 2 типа бесплодия:

• первичное бесплодие — когда тот, кто никогда не зачала ребенка в прошлом, испытывает трудности с зачатием
• вторичное бесплодие — когда кто-то имел 1 или более беременностей в прошлом, но снова испытывает трудности с зачатием

Подробнее о диагностике бесплодия.

Лечение бесплодия

Лечение бесплодия включает:

• лечение при отсутствии регулярной овуляции
• хирургические процедуры, такие как лечение эндометриоза, восстановление маточных труб или удаление рубцов (спаек) в матке или брюшной полости
• вспомогательное зачатие, такое как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или ЭКО

Предлагаемое лечение будет зависеть от того, что вызывает проблемы с фертильностью, и от того, что можно получить от вашей местной группы ввода в клиническую практику (CCG).

Также доступно частное лечение, но оно может быть дорогостоящим и нет никаких гарантий, что оно будет успешным.

Важно тщательно выбирать частную клинику. Вы можете попросить совета у терапевта и убедиться, что вы выбрали клинику, имеющую лицензию Управления по оплодотворению и эмбриологии человека (HFEA).

Некоторые методы лечения бесплодия, например ЭКО, могут вызвать осложнения.

Например:

• многоплодная беременность — если более 1 эмбриона помещается в матку в рамках лечения ЭКО, увеличивается вероятность рождения близнецов; это может показаться не таким уж плохим, но это значительно увеличивает риск осложнений для вас и ваших детей
• внематочная беременность — риск внематочной беременности немного увеличивается, если у вас есть ЭКО

Подробнее о бесплодии обрабатывали.

Что вызывает бесплодие?

Существует множество возможных причин бесплодия, и проблемы с фертильностью могут затронуть любого из партнеров. Но в четверти случаев причину установить не удается.

Общие причины бесплодия включают:

• отсутствие регулярной овуляции (ежемесячное выделение яйцеклетки)
• сперма низкого качества
• заблокированные или поврежденные фаллопиевы трубы
• эндометриоз — ткань, которая ведет себя как внутренняя оболочка матки ( эндометрий) находится вне матки

Факторы риска

Есть также несколько факторов, которые могут повлиять на фертильность.

К ним относятся:

• возраст — рождаемость снижается с возрастом
• вес — избыточный вес или ожирение (ИМТ 30 и более) снижает фертильность; у женщин избыточный или очень низкий вес может повлиять на овуляцию
• Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) — некоторые ИППП, включая хламидиоз, могут повлиять на фертильность
• Курение — может повлиять на фертильность: курение (включая пассивное курение) влияет на ваши шансы зачатия и может снизить качество спермы; узнать больше о том, как бросить курить
• алкоголь — самый безопасный способ — вообще не употреблять алкоголь, чтобы свести к минимуму риски для вашего ребенка.Употребление слишком большого количества алкоголя также может повлиять на качество спермы (главные врачи Великобритании рекомендуют взрослым выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю, которые следует равномерно распределять в течение 3 дней или более)
• факторы окружающей среды — было показано, что воздействие определенных пестицидов, растворителей и металлов влияет на фертильность, особенно у мужчин.
• стресс — может повлиять на ваши отношения с партнером и вызвать потерю полового влечения; в тяжелых случаях стресс может также повлиять на овуляцию и выработку спермы

Нет никаких доказательств того, что напитки с кофеином, такие как чай, кофе и кола, связаны с проблемами фертильности.

Последняя проверка страницы: 18 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 февраля 2023 г.

Почему я не могу забеременеть?

Когда вы готовы создать семью и не забеременеете, это может расстраивать и подавлять. Особенно, если вы попробовали обычные методы, чтобы максимизировать свои шансы: частые половые акты в период фертильного периода, отслеживание температуры каждое утро и использование таких инструментов, как приложения для отслеживания овуляции и наборы для прогнозирования.

Вы можете задаться вопросом — это проблема со здоровьем или мне просто нужно быть более терпеливым? Ты не одинок. Каждая восьмая пара пытается забеременеть. Шантель Кросс, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию из Центра фертильности Джонса Хопкинса в Центре здравоохранения и хирургии Джонса Хопкинса — Станция Грин-Спринг в Лютервилле, штат Мэриленд, объясняет, какие факторы могут повлиять на вашу способность забеременеть и когда вы можете рассмотреть возможность лечения бесплодия.

Как определяется бесплодие?

Бесплодие определяется как невозможность забеременеть после одного года незащищенного секса для женщин до 35 лет и шести месяцев для женщин от 35 лет и старше.

«Подавляющее большинство людей забеременеют в течение первых 12 месяцев после попытки зачать ребенка при регулярном незащищенном половом акте», — говорит Кросс. «После шести месяцев или года попыток — в зависимости от возраста женщины — мы рекомендуем паре пройти обследование на бесплодие.На этом этапе более вероятно, что существует проблема с предотвращением беременности «.

Заболевания, влияющие на бесплодие

Один или несколько факторов могут способствовать бесплодию. К наиболее частым проблемам относятся:

Непроходимость маточных труб

Заблокированные или покрытые рубцами маточные трубы, препятствующие проникновению сперматозоидов в яйцеклетку, являются частой причиной бесплодия, особенно среди афроамериканцев. Инфекция органов малого таза, заболевания, передающиеся половым путем, или эндометриоз в анамнезе увеличивают риск обструкции маточных труб.

Неправильная форма матки

Матка неправильной формы может затруднить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Аномалии могут быть вызваны миомой матки (доброкачественные новообразования на стенке матки) или рубцовой тканью в результате операции или инфекции. Это также может быть форма вашей матки.

Нарушение овуляции

Иногда женщины не овулируют регулярно и постоянно. Спорадические менструальные циклы могут быть вызваны такими состояниями, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс или ожирение.На овуляцию также могут повлиять чрезмерные физические нагрузки, стресс или низкая масса тела.

Мужской фактор

Более чем в 30% случаев бесплодия возникают проблемы со спермой, такие как низкое количество сперматозоидов или неправильное движение или форма сперматозоидов. Бесплодие по мужскому фактору может быть вызвано рядом причин, включая травмы, медицинские условия, такие как диабет, и нездоровые привычки, такие как злоупотребление алкоголем и курение.

Влияние стресса на фертильность

Это нормально, когда вы пытаетесь зачать ребенка.Но вопрос о том, влияет ли это на рождаемость, остается предметом обсуждения. Что мы действительно знаем, так это то, что справляться со стрессом полезно независимо от того, на каком жизненном этапе вы находитесь.

Возраст — главный фактор для женщин

Вы, наверное, слышали фразу «ваши биологические часы тикают». Эта фраза относится к вашему плодородному окну. Женщины не могут забеременеть после того, как их менструальный цикл прекратится, обычно когда-то в возрасте от 40 до 50. Мужчины производят сперму на протяжении всей своей жизни, но женщины рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которое с возрастом уменьшается.

«При рождении у вас около двух миллионов яйцеклеток, но, естественно, они теряют сотни тысяч к моменту достижения половой зрелости», — говорит Кросс. «Ваше тело продолжает терять яйца, что бы вы ни делали. И скорость, с которой женщины теряют яйцеклетки, увеличивается примерно к 37 годам ».

Качество яиц, хранящихся в яичниках, также со временем снижается. «Яйца, с которыми вы родились, естественным образом приостанавливают процесс деления своей ДНК», — объясняет Кросс. «Они завершают этот процесс или созревают, когда вы овулируете их 20-40 лет спустя.Чем длиннее яйца застревают на стадии среднего деления, тем больше вероятность того, что процесс пойдет не так — в результате появятся яйца с неправильным числом хромосом. Это приводит к невозможности забеременеть, выкидышу или рождению детей с генетическими синдромами из-за хромосомных аномалий ».

Итог: качество и количество яйцеклеток у женщины снижается на протяжении всей жизни, а потеря яйцеклеток ускоряется примерно к 37 годам, что затрудняет беременность.

Нужно ли мне лечение бесплодия?

Если у вас проблемы с зачатием, вам может помочь специалист по бесплодию.Первый шаг после 12 месяцев попыток зачать ребенка (шести месяцев, если вам 35 лет и старше) — это запланировать обследование на бесплодие. Это многокомпонентное обследование включает:

• Медицинский осмотр
• УЗИ органов малого таза
• Анализ крови
• Анализ спермы
• Оценка состояния матки и маточных труб (с помощью специального рентгена или ультразвука)

Если у вас или вашего партнера есть известное заболевание, которое влияет на матку, маточные трубы, сперму или овуляцию, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам обследоваться раньше.Например, если вы знаете, что обе фаллопиевы трубы заблокированы, вам нужно будет обратиться к специалисту по бесплодию еще до попытки забеременеть.

Почему у вас могут возникнуть проблемы с повторной беременностью — Основы здоровья от клиники Кливленда

После рождения первого ребенка вы можете подумать, что забеременеть вторым будет так же легко, но это не всегда так.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

По данным Национального центра статистики здравоохранения, хотя у многих пар нет проблем с зачатием во второй раз, миллионы пар борются со вторичным бесплодием. Сюда входят пары, которые пережили бесплодие, но в конечном итоге забеременели.

Вторичное бесплодие — это невозможность зачать или выносить беременность после родов.«Хотя это не редкость, но хорошие новости заключаются в том, что у вас больше шансов на успешную вторую беременность, если у вас уже есть ребенок», — говорит акушер / гинеколог Лаура Детти, доктор медицины.

Если вы пытаетесь забеременеть, но все еще надеетесь завести еще одного ребенка, вот шесть возможных причин, по которым у вас могут возникнуть проблемы с повторной беременностью, и когда вам следует обратиться за помощью.

1. Вы женщина старше 35 лет

Вероятно, неудивительно, что одним из наиболее важных факторов, влияющих на шансы женщины забеременеть, является возраст.По ее словам, с возрастом возрастают гормональные изменения и риск определенных заболеваний, и оба эти фактора могут влиять на фертильность.

«Женщины в возрасте от 30 до 30 лет и старше чаще страдают вторичным бесплодием, поскольку с возрастом теряются яйцеклетки», — говорит доктор Детти.

Но если вам уже за 30 и вы все еще ждете второго ребенка, не отчаивайтесь: «То, что вам может потребоваться больше времени, чтобы забеременеть, не означает, что вы больше не забеременеете — это просто означает, что у вас меньше времени на работу », — говорит она.

2. Вы мужчина, у которого низкое количество сперматозоидов

Вы, вероятно, знаете, что возраст, состояние здоровья или лекарства иногда влияют на качество или количество сперматозоидов. Но многих мужчин удивляет, что некоторые общепринятые методы могут снизить выработку спермы. В их числе:

• Прием добавок тестостерона.
• Воздействие тепла на яички.

«Яички не зря находятся вне тела, — говорит доктор Детти. «Если они слишком теплые из-за тесной одежды (например, байкерских шорт) или использования электроники, это может повлиять на количество сперматозоидов.”

3. Вы женщина с синдромом поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гормональный дисбаланс, который может нарушить овуляцию, является частой причиной вторичного (и первичного) бесплодия. Если у вас нерегулярные месячные или их нет, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас СПКЯ.

Помимо СПКЯ, аномалии, вызванные предыдущими операциями или инфекцией, также могут вызывать бесплодие.

4. У вас избыточный вес

Как у мужчин, так и у женщин избыточный вес может вызвать проблемы с зачатием.У женщин добавленные килограммы могут способствовать инсулинорезистентности и повышению уровня тестостерона, что может сдерживать овуляцию. Кроме того, частота имплантации ниже для тех, кто имеет избыточный (или недостаточный) вес, чем для тех, кто имеет здоровый вес.

У мужчин избыточный вес может повысить уровень эстрогена, что приведет к снижению количества сперматозоидов.

5. Вы пьете слишком много алкоголя

У мужчин и женщин чрезмерное употребление алкоголя может вызвать проблемы с зачатием.

«Употребление алкоголя женщинами от умеренного до сильного (более двух порций в день или более семи порций в неделю) увеличивает время, необходимое для зачатия, и снижает ваши шансы на рождение здорового ребенка», — говорит д-р.Детти.

Мужчинам, которые пытаются забеременеть, также полезно меньше употреблять алкоголь. Умеренное или чрезмерное употребление может нарушить гормональный фон и препятствовать выработке спермы.

6. Вы курите

Хотя неудивительно, что курение вредно для вас, вы можете не знать, что курение также может нанести ущерб вашей фертильности. Курящие женщины чаще страдают бесплодием. По словам доктора Детти, курение может повредить яйца и вызвать проблемы с овуляцией.

Мужчины тоже не сбиты с толку.Исследования показывают, что курение может повредить ДНК сперматозоидов.

Терпение — это хорошо, но не нужно ждать слишком долго, чтобы получить помощь

Если вы снова пытаетесь забеременеть, постарайтесь расслабиться и не слишком волноваться — по крайней мере, сначала.

Однако, если вы пытались в течение года, но все еще не забеременели, поговорите со своим акушером-гинекологом или специалистом по репродуктивной системе. А если вам больше 36 лет, подумайте о том, чтобы поговорить с врачом раньше — после того, как вы попробуете три или четыре менструальных цикла безуспешно, доктор.- говорит Детти.

Забеременеть может быть сложнее, чем кажется

Нэнси Карабайч и ее муж Крис Лачат из Уитона, штат Мэриленд, сами называют себя «поздно расцветающими». Они ухаживали за пятью годами, прежде чем решили связать себя узами брака, но никогда не ожидали, что образец последует за ними в отцовстве. Это было так. Они пытались зачать ребенка целых три года, прежде чем Карабайч наконец забеременела.

«Это было сюрпризом, потому что я, как и каждая женщина, полностью ожидала, что когда не будет контроля над рождаемостью, это произойдет в следующем месяце», — говорит она.Пара даже начала тестирование на бесплодие, чтобы убедиться, что все в порядке, хотя вскоре после этого Карабайч забеременела.

Их история обычна. Возможно, мы все слишком хорошо усвоили наши уроки в средней школе, неловко корчась за партой, когда наш учитель по сексуальному обучению зловеще предупреждал, насколько легко можно забеременеть. Многие из нас, безусловно, приложили достаточно усилий, пытаясь избежать все эти годы, пока не пришло время.

Однако факт в том, что забеременеть зачастую труднее, чем мы предполагали, особенно с возрастом.

Продолжение

«Многие люди думают, что репродукция человека — это гораздо более эффективный процесс, чем он есть на самом деле», — соглашается доктор Роберт Стиллман, медицинский директор Центров репродуктивной медицины Shady Grove в Вашингтоне, округ Колумбия.

Итак, чтобы избежать сюрпризов — и разочарований — которые могут прийти в результате неудачи в этих первых нескольких попытках, вот урок, который вы, вероятно, никогда не слышали от своих родителей или учителей, о том, как забеременеть.

Шансы в вашу пользу

Прежде всего, будьте уверены, что шансы определенно на вас.Около 85 процентов всех пар забеременеют в течение года, но также разумно иметь реалистичные ожидания. Например, среднее время, необходимое для зачатия, составляет около шести месяцев, и женщинам до 35 лет следует подождать, пока они попробуют в течение года, прежде чем они решат позвонить своему врачу или специалисту по фертильности с проблемами, говорит доктор Стиллман.

Для пожилых женщин картина меняется. Мало того, что это может занять больше времени, чтобы зачать ребенка, но и шансов на успех меньше.

«Женщины 35 лет и старше, которые думают, что что-то не так, возможно, у них нарушен менструальный цикл, должны довольно быстро довести это до сведения кого-то — в течение трех месяцев, если они еще не беременны», — говорит д-р.Майкл Зинаман, директор репродуктивной эндокринологии Медицинского центра Университета Лойола в Чикаго. «Если кажется, что все в порядке, им следует связаться с кем-нибудь через шесть месяцев».

Продолжение

Проблема в том, что многие женщины в наши дни, откладывающие детей на более поздний этап жизни по разным причинам, часто не осознают, пока не становится слишком поздно, о сниженных шансах, говорит доктор А.Ф. Хейни, председатель отдела репродуктивная эндокринология и бесплодие в Медицинском центре Университета Дьюка.

«Есть эффект Сьюзан Сарандон — все видят, как 42-летняя женщина беременеет, и думают, что ждать нетрудно», — говорит доктор Хейни. «Им необходимо понимать биологические реалии, которые связаны с этим жизненным выбором — ожидание увеличивает риск того, что они споткнутся или потерпят неудачу, — и многие люди, если бы они знали эту информацию заранее, могли бы упорядочить вещи по-другому. »

Какие уловки работают?

Проще сказать, чем сделать, чтобы набраться терпения до зачатия.Стоять на голове после полового акта, висеть вверх ногами на лунных ботинках, гипноз — все это примеры мер, в которых пары могут лишь неохотно признать.

Британское исследование даже шокировало медицинское сообщество, недавно заявив, что полдник в сене — оптимальное время для зачатия, потому что именно тогда женские гормоны, влияющие на фертильность, количество и потенцию сперматозоидов, достигают пика.

Продолжение

Однако эксперты говорят, что пока недостаточно доказательств того, что какое-либо конкретное положение, время дня или активность после полового акта имеют значение.

«Пребывание на спине в течение нескольких минут более чем достаточно, — говорит доктор Стиллман. Что насчет этого маленького романтического отдыха? «Нет ничего плохого в поддержании романтики или даже чувства юмора при попытке зачать ребенка, но свеча у изголовья кровати, вероятно, так же полезна, как свеча в Four Seasons, и это намного дешевле».

Дело в том, что есть только один способ забеременеть — оплодотворение сперматозоида женской яйцеклетки, что может произойти в течение примерно 12-24 часов после овуляции — примерно за 14 дней до окончания месячного цикла женщины.Овуляцию иногда бывает труднее предсказать, если у женщины нерегулярные циклы. А у женщин, которые стареют, месячные циклы сначала становятся короче, а затем длиннее по мере приближения к менопаузе.

Продолжение

Общие признаки овуляции — увеличение выделения слизи из влагалища и дискомфорт в животе по обе стороны от таза (так называемый «миттельшмерц»), но большинство женщин обычно не реагируют на эти признаки, — говорит доктор Зинаман.

Чтобы свести к минимуму догадки и помочь вам забеременеть как можно быстрее, в аптеках теперь есть удобный домашний тест, называемый набором для определения овуляции, стоимость которого варьируется от 15 до 40 долларов.Используя образец мочи, набор для прогнозирования овуляции измеряет уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), который значительно повышается перед овуляцией, давая парам информацию о наиболее фертильном периоде женщины примерно за день или два и увеличивая шансы на зачатие. Кроме того, производитель набора для прогнозирования овуляции Clearplan Easy представляет еще более высокотехнологичную штуковину, которая, как утверждается, дает парам шестидневное окно возможности для зачатия. Этот портативный компьютер проверяет и записывает уровни ЛГ и эстрогена у женщин, считывая образец мочи, и уведомляет их о низком, высоком и пиковом времени фертильности.Устройство продается по цене около 200 долларов плюс 50 долларов за упаковку из 30 тестовых палочек.

Эти комплекты определенно превосходят старомодный метод определения температуры, который не только может свести с ума женщин и их супругов, но и не очень эффективен, потому что к тому времени, когда вы заметите температуру изменения, вы уже овулировали, и уже слишком поздно, чтобы зачать ребенка. «Это было похоже на просмотр календаря, но не так напряженно, потому что вы знаете, что у вас есть один или два дня», — говорит Карабайч, который использовал один из этих наборов до того, как забеременеть.«Это так же навязчиво, как я старалась отслеживать лучшее время для беременности, потому что знала, что это будет контрпродуктивно».

Прочистка головы

Есть несколько относительно контролируемых факторов, которые могут замедлять способность пары к зачатию. Для женщин они включают избыточный или недостаточный вес, расстройства пищевого поведения, чрезмерные физические нагрузки, курение и употребление алкоголя. У мужчин курение и употребление алкоголя также могут снизить количество сперматозоидов, равно как и употребление марихуаны и даже горячие ванны. Впрочем, есть и сказки старых жен.Нет, например, заслуг в распространенном фольклоре, предупреждающем мужчин о том, что трусы препятствуют выработке спермы больше, чем трусы-боксеры.

Продолжение

Что касается стресса, то до сих пор нет присяжных. Есть множество примеров пар, у которых были проблемы с зачатием, пока они не очистили свои головы и немного не расслабились — скажем, они решили вместо этого усыновить ребенка, отправиться в путешествие или отвлеклись переездом в новый дом. Есть даже некоторые доказательства того, что депрессия может вызывать физиологические изменения, которые мешают некоторым женщинам забеременеть, — говорит доктор.Алиса Д. Домар, клинический психолог и директор программы психофизического лечения бесплодия в Медицинском центре Бет Исраэль Дьяконесса в Бостоне.

Продолжение

Верно и то, что большинство людей справляются со стрессом в своей жизни и все же успевают забеременеть. Но хотя связь разума и тела продолжает изучаться, эксперты говорят, что, по крайней мере, неинвазивные методы снижения стресса, такие как биологическая обратная связь и медитация, не могут повредить. Фактически, они, вероятно, улучшат общее самочувствие, сделав процесс зачатия — и беременность — намного более приятным.

«Я убежден, что некоторые люди именно поэтому забеременели», — говорит д-р Зинаман. «Вы определенно можете в своей голове напрячь себя настолько, чтобы незаметно избавиться от овуляции. Более того, сама беременность — или даже посещение врача по бесплодию и начало лечения — могут быть стрессовыми, поэтому с некоторыми пациентами все, что они могут сделать это немного более терпимым, это поможет им в долгосрочной перспективе «.

5 причин, почему нельзя забеременеть

Продолжаете получать отрицательные результаты каждый раз, когда писаете на палку? Вот пять саботажников фертильности, которые могут быть причиной того, что вы не забеременеете.

Вы уже знаете, что такое упражнение — когда вы пытаетесь зачать ребенка, вы не можете выйти из дома, не увидев живота беременной. Каждый раз, когда вы включаете телевизор, на вас смотрит милый ребенок из рекламы подгузников. Когда вы бежите в супермаркет, вам всегда кажется, что по крайней мере четверо новорожденных прижались в переносках, сидящих на тележках с продуктами, но похоже, что вы не можете забеременеть.

Пытаетесь ли вы в течение нескольких месяцев или думаете о скорейшем создании семьи ( девять вещей, которые нужно сделать, прежде чем вы зачать ребенка, ), вы знаете, что у сомнений есть дети.К настоящему времени вы, вероятно, знаете, что многие из нас не забеременеют с первого раза. Но что может быть неожиданной новостью, так это то, что существует мифов о фертильности , которые могут нанести ущерб вашим шансам на зачатие. Вот как справиться с пятью возможными причинами, по которым вы не забеременеете.

1. Напряжение

Когда вы говорите друзьям и семье, что «пытаетесь», вы почти наверняка услышите, как кто-то скажет: «Просто расслабьтесь, и это произойдет». Легче сказать, чем сделать.Стресс, хороший или плохой, скажется на вас как физически, так и морально. По словам врача-натуропата Виа Битидис, содиректора Клиники натуропатии Северного Торонто, уравновешенность и спокойствие являются ключевыми составляющими при попытке зачать ребенка. «Когда вы находитесь в состоянии стресса, ваша надпочечниковая система страдает. Ваше тело не скажет: «Хорошо, давайте забеременеть». Научиться говорить «нет» и уделять время себе важно для повышения ваших шансов на зачатие ребенка ». Меган Карнис, медицинский директор клиники The ONE Fertility Clinic в Берлингтоне, Онтарио., соглашается с предостережением: «Многие женщины думают, что лучшее, что можно сделать, когда вы в стрессе, — это взять отпуск на работу. По моему опыту, это не помогает, потому что это заставляет женщину чувствовать, что она должна забеременеть в это время, и тогда стресс, чтобы забеременеть, намного выше, — говорит она. Вместо того, чтобы полностью менять свой распорядок дня, Карнис рекомендует консультирование, арт-терапию, медитацию и упражнения для снижения уровня стресса.

Подробнее: Советы по бесплодию и зачатию

2.Недосыпание

Вы уже знаете, что ловля достаточного количества zzz делает утреннюю встречу в отделе более сносной, но вот еще одна причина, чтобы лечь спать до рассвета. Недостаток сна создает нагрузку на тело (снова это надоедливое ругательство), и когда вы устаете, вы не бежите на полную катушку. «У людей, которые не высыпаются, их иммунная система немного снижается, и они с большей вероятностью могут получить инфекции, которые повлияют на репродуктивный цикл», — говорит Карнис.«Это относится и к мужчинам. Инфекции могут вызвать жар, а избыток тепла может временно повредить сперму », — говорит она. «Женщины, которые не высыпаются, также могут начать испытывать беспокойство, что может привести к задержке менструации». Сохранение здоровья — это главное для ребенка, поэтому установите PVR на запись Mad Men и установите новое время отхода ко сну.

3. Весовые вопросы

Женщина с недостаточным или избыточным весом может испытывать трудности с зачатием ребенка. «Недоедающий организм может не овулировать должным образом», — говорит Битидис.С другой стороны, лишний вес может существенно повлиять на фертильность. «Просто превышение идеального веса снижает ваши шансы забеременеть, даже если у вас регулярная овуляция», — говорит Карнис. «Чем дальше вы отклоняетесь от индекса массы тела выше 25, тем хуже становится». Соблюдение здоровой диеты и разработка разумного режима упражнений творит чудеса для вашего ума и тела », — добавляет Битидис.

Подробнее: Можете ли вы повысить фертильность?

4.Путаница цикла

«Многие женщины не понимают своих собственных циклов», — говорит Битидис. Большинству из нас преподавали типичный 28-дневный цикл на уроках здоровья еще в старшей школе, но все женщины разные, и циклы различаются по продолжительности. «Самое главное — это время», — говорит Карнис. «Мы учим женщин, что овуляция происходит за две недели до менструации. Большинство людей думают, что это произойдет через две недели, но это только в том случае, если у вас четырехнедельный цикл », — говорит она. Вам повезет с зачатием, если вы, , проследите за овуляцией и начнете заниматься сексом в нужное время.«Мы также рассказываем людям о жизни сперматозоидов — они могут жить в шейке матки в течение трех дней, поэтому вам не нужно заниматься сексом в день овуляции, это может быть накануне. Мы также обнаружили, что многие люди не знают, что лубрикант снижает подвижность и передачу сперматозоидов, поэтому вам не следует использовать лубрикант, когда вы пытаетесь забеременеть », — говорит Карнис.

5. Биологическая обратная связь

«Сохранять позитивный настрой невероятно важно. Существует огромная связь между разумом и телом. Старайтесь не слушать негативные истории и наберитесь терпения », — советует Битидис.Подготовка к беременности за год до беременности может быть хорошей идеей, если вы планируете создать семью в ближайшем будущем, чтобы вы могли сосредоточиться на изменении образа жизни. Если вы пытаетесь сейчас, помните, что на зачатие может потребоваться время — по мнению экспертов, до года. Если вас беспокоит, что это заняло слишком много времени, поговорите со своим врачом о возможных вариантах консультирования и лечения по бесплодию.