Безусловные и условные рефлексы — урок. Биология, Человек (8 класс).

Высшая нервная деятельность (ВНД)

Высшая нервная деятельность (ВНД) — это деятельность высших центров центральной нервной системы, обеспечивающая максимальную приспособленность человека к условиям окружающей среды.

 

Основу ВНД составляют сложные электрохимические процессы, которые происходят в нейронах коры больших полушарий. Мозг осуществляет связь нашего организма с внешней средой и обеспечивает постоянство внутренней среды в самом организме.

 

Основы научных представлений о высшей нервной деятельности изложены в работах И. М. Сеченова — «Рефлексы головного мозга», И. П. Павлова (теория условных и безусловных рефлексов), П. К. Анохина (теория функциональных систем) и многочисленный ряд других работ.

Особенности высшей нервной деятельности человека:

• развитая психическая деятельность;
• речь;
• способность к абстрактно-логическому мышлению.

Начало созданию учения о высшей нервной деятельности было положено трудами великих русских учёных И. М. Сеченова и И. П. Павлова. 

 

Иван Михайлович Сеченов в книге «Рефлексы головного мозга» обосновал  универсальность принципа рефлекторной деятельности. Он пришёл к выводу, что любое действие человека начинается с возникновение возбуждения в органах чувств, затем находит продолжение в нервных явлениях, происходящих в мозге, и в результате приводит к определённым поведенческим реакциям.

Рефлекс — это ответная реакция организма на раздражение, происходящая при участии нервной системы.

И. М. Сеченов утверждал, что рефлексы головного мозга включают три звена:

• первое, начальное звено — это возбуждение в органах чувств, вызываемое внешними воздействиями.
• Второе, центральное звено — процессы возбуждения и торможения, протекающие в мозгу. На их основе возникают психические явления (ощущения, представления, чувства и т. д.).
• Третье, конечное звено — движения и действия человека, т. е. его поведение. Все эти звенья взаимосвязаны и обусловливают друг друга.

Сеченов пришёл также к выводу, что в мозге постоянно сменяются процессы возбуждения и торможения. Эти процессы взаимосвязаны и приводят к усилению или к ослаблению рефлексов. Сеченов также обратил внимание на факт, что существуют рефлексы, которые передаются от предков, и такие, которые появляются в процессе обучения. Его учение стало революционным событием и стало основой для дальнейшего изучения психических процессов.

 

Продолжателем идей И. М. Сеченова стал И. П. Павлов. Все рефлексы, возникающие в организме, Иван Петрович Павлов подразделил на безусловные и условные.

Безусловные рефлексы

Безусловные рефлексы наследуются потомством от родителей, сохраняются в течение всей жизни организма и воспроизводятся из поколения в поколение (постоянны). Они свойственны всем особям определённого вида, т. е. являются 

групповыми.

У безусловных рефлексов постоянные рефлекторные дуги, которые проходят через ствол головного мозга или через спинной мозг (для их осуществления необязательно участие коры больших полушарий головного мозга).

Различают пищевые, оборонительные, половые и ориентировочные безусловные рефлексы.

• Пищевые: отделение пищеварительных соков в ответ на раздражение рецепторов полости рта, глотание, сосательные движения у новорожденного.
• Оборонительные : отдёргивание руки, прикоснувшейся к горячему предмету или при болевом раздражении, кашель, чихание, мигание и др.
• Половые: с половыми рефлексами связан процесс размножения.
• Ориентировочный (его И. П. Павлов назвал рефлексом «что такое?») обеспечивает восприятие незнакомого раздражителя. Ориентировочный рефлекс появляется в ответ на новый раздражитель: человек настораживается, прислушивается, поворачивает голову, скашивает глаза, задумывается.

Благодаря безусловным рефлексам сохраняется целостность организма, поддерживается постоянство его внутренней среды и происходит размножение.

Сложная цепь безусловных рефлексов называется инстинктом.

Пример:

мать выкармливает и защищает своего ребёнка, птицы строят гнезда — это примеры инстинктов.

Условные рефлексы

Наряду с наследственными (безусловными) существуют рефлексы, которые приобретаются каждым человеком в течение жизни. Такие рефлексы индивидуальны, и для их формирования необходимы определённые условия, поэтому они были названы условными.

Условные рефлексы — рефлексы, которые приобретаются человеком в течение всей жизни.

У млекопитающих животных и человека дуги условных рефлексов проходят через кору больших полушарий головного мозга

.

Каждый условный рефлекс — это результат определённого опыта, привычки.

Пример:

чтение, езда на автомобиле, выделение слюны при виде и запахе пищи — всё это примеры условных рефлексов.

Эти рефлексы могут исчезать.

Новые условные рефлексы формируются на основе старых условных рефлексов.

 

БЕЗУСЛОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ • Большая российская энциклопедия

• В книжной версии

  Том 3.

  Москва, 2005, стр. 175

• Скопировать библиографическую ссылку:

  ---

Авторы: В. В. Шульговский

БЕЗУСЛО́ВНЫЕ РЕФЛЕ́КСЫ (ви­до­вые реф­лек­сы), вро­ж­дён­ные ре­ак­ции ор­га­низ­ма на воз­дей­ст­вия внеш­ней и внут­рен­ней сре­ды, осу­ще­ст­в­ляе­мые при уча­стии цен­траль­ной нерв­ной сис­те­мы (ЦНС). Тер­мин «Б. р.» вве­дён И. П. Пав­ло­вым в нач. 20 в. для обо­зна­че­ния ре­ак­ций, воз­ни­каю­щих при воз­дей­ст­вии раз­дра­жи­те­лей на со­от­вет­ст­вую­щую ре­цеп­тор­ную об­ласть (вы­де­ле­ние слю­ны при по­па­да­нии пи­щи на язык, су­же­ние зрач­ка при воз­дей­ст­вии на не­го све­та и др.). Лю­бой Б. р. обес­пе­чи­ва­ет­ся мн. от­де­ла­ми ЦНС (ганг­лии, спин­ной мозг, ствол и боль­шие по­лу­ша­рия го­лов­но­го моз­га).

Б. р. хо­ро­шо при­спо­соб­ле­ны к вы­пол­няе­мой функ­ции бла­го­да­ря об­рат­ной аф­фе­рен­та­ции – по­сту­п­ле­нию в ор­га­низм ин­фор­ма­ции о ре­зуль­та­тах и сте­пе­ни ус­пеш­но­сти со­вер­шён­но­го дей­ст­вия. Они ле­жат в ос­но­ве выс­шей нерв­ной дея­тель­но­сти жи­вот­но­го и че­ло­ве­ка, обес­пе­чи­вая при­спо­соб­ле­ние их по­ве­де­ния к ус­ло­ви­ям внеш­ней и внут­рен­ней сре­ды. Бы­то­вав­шее ра­нее пред­став­ле­ние о чрез­вы­чай­ной сте­рео­тип­но­сти, не­из­мен­но­сти Б. р. не под­твер­ди­лось. Б. р. из­ме­ня­ют­ся в хо­де он­то- и фи­ло­ге­не­за; на них влия­ют ус­лов­ные (при­об­ре­тён­ные) реф­лек­сы, со­стоя­ние ЦНС, эн­док­рин­ной сис­те­мы и др. фак­то­ры.

В «чис­том ви­де» Б. р. мо­гут про­яв­лять­ся один или неск. раз по­сле ро­ж­де­ния жи­вот­но­го или че­ло­ве­ка (напр., со­са­тель­ный реф­лекс), а за­тем до­воль­но бы­ст­ро «об­рас­та­ют» ус­лов­ны­ми реф­лек­са­ми и дру­ги­ми Б. р. Всё это за­труд­ня­ет их клас­си­фи­ка­цию. Пред­ло­же­но неск. клас­си­фи­ка­ций Б.

 р. в со­от­вет­ст­вии с осо­бен­но­стя­ми вы­зы­ваю­щих их раз­дра­жи­те­лей, их био­ло­гич. ро­лью, свя­зью с оп­ре­де­лён­ны­ми от­де­ла­ми ЦНС и др. Напр., шко­лой И. П. Пав­ло­ва на ос­но­ве учё­та свойств дей­ст­вую­ще­го раз­дра­жи­те­ля и био­ло­гич. смыс­ла от­вет­ной ре­ак­ции вы­де­ле­ны пи­ще­вые, обо­ро­ни­тель­ные (за­щит­ные), по­ло­вые и ори­ен­ти­ро­воч­но-ис­сле­до­ва­тель­ские Б. р. Н. А. Ро­жан­ский пред­ло­жил клас­си­фи­ци­ро­вать Б. р. ис­хо­дя из их эко­ло­гич. и био­ло­гич. ха­рак­те­ри­стик, А. Д. Сло­ним и Ю. Ко­нор­ский ос­но­вы­ва­лись на их био­ло­гич. ро­ли в под­дер­жа­нии по­сто­ян­ст­ва внутр. сре­ды – го­мео­ста­за.

В осо­бую ка­те­го­рию вро­ж­дён­ных сте­рео­тип­ных слож­но­реф­лек­тор­ных ак­тов вы­де­ля­ют ин­стинк­ты (в т. ч. гнез­до­строе­ние и се­зон­ные пе­ре­лё­ты птиц, сек­су­аль­ное по­ве­де­ние мле­ко­пи­таю­щих). Та­кие ви­ды вро­ж­дён­ной дея­тель­но­сти изу­ча­ет это­ло­гия.

Врождённые физиологические рефлексы — это… Что такое Врождённые физиологические рефлексы?

Основные безусловные рефлексы новорождённого и грудного ребёнка делятся на две группы: сегментарные двигательные автоматизмы, обеспечивающиеся сегментами мозгового ствола (оральные автоматизмы) и спинного мозга (спинальные автоматизмы), и надсегментарные позотонические автоматизмы (центры продолговатого и среднего мозга).

Спинальные двигательные автоматизмы

Защитный рефлекс новорождённого

Если новорождённого положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в сторону. Этот рефлекс выражен с первых часов жизни. У детей с поражением центральной нервной системы защитный рефлекс может отсутствовать, и, если не повернуть пассивно голову ребёнка в сторону, он может задохнуться. У детей с церебральным параличом при усилении экстензорного тонуса наблюдается продолжительный подъём головы и даже запрокидывание её назад.

Рефлекс опоры и автоматическая походка новорождённых

У новорождённого нет готовности к стоянию, но он способен к опорной реакции. Если держать ребёнка вертикально на весу, то он сгибает ноги во всех суставах. Поставленный на опору ребёнок выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе. Положительная опорная реакция нижних конечностей является подготовкой к шаговым движениям. Если новорождённого слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения (автоматическая походка новорождённых). Иногда при ходьбе новорождённые перекрещивают ноги на уровне нижней трети голеней и стоп. Это вызвано более сильным сокращением аддукторов, что является физиологичным для этого возраста и внешне напоминает походку при детском церебральном параличе.

Реакция опоры и автоматическая походка физиологичны до 1 — 1,5 месяцев, затем они угнетаются и развивается физиологическая астазия-абазия. Только к концу 1 года жизни появляется способность самостоятельно стоять и ходить, которая рассматривается как условный рефлекс и для своего осуществления требует нормальной функции коры больших полушарий. У новорождённых с внутричерепной травмой, родившихся в асфиксии, в первые недели жизни реакция опоры и автоматическая походка часто угнетены или отсутствуют. При наследственных нервно-мышечных заболеваниях реакция опоры и автоматическая походка отсутствуют из-за резкой мышечной гипотонии. У детей с поражением центральной нервной системы автоматическая походка задерживается надолго.

Рефлекс ползания (Бауэра) и спонтанное ползание

Новорождённого укладывают на живот (голова по средней линии). В таком положении он совершает ползающие движения — спонтанное ползанье. Если к подошвам приставить ладонь, то ребёнок рефлекторно отталкивается от неё ногами и ползание усиливается. В положении на боку и на спине эти движения не возникают. Координации движений рук и ног при этом не наблюдается. Ползающие движения у новорождённых становятся выраженными на 3 — 4-й день жизни. Рефлекс физиологичен до 4 месяцев жизни, затем он угасает. Самостоятельное ползание является предшественником будущих локомоторных актов. Рефлекс угнетен или отсутствует у детей, родившихся в асфиксии, а также при внутричерепных кровоизлияниях, травмах спинного мозга. Следует обратить внимание на асимметрию рефлекса. При заболеваниях центральной нервной системы ползающие движения сохраняются до 6 — 12 месяцев, как и другие безусловные рефлексы.

Хватательный рефлекс

Появляется у новорождённого при надавливании на его ладони. Иногда новорождённый так сильно обхватывает пальцы, что его можно приподнять вверх (рефлекс Робинзона). Этот рефлекс является филогенетически древним. Новорождённые обезьяны захватом кистей удерживаются на волосяном покрове матери. При парезах рук рефлекс ослаблен или отсутствует, у заторможенных детей — реакция ослаблена, у возбудимых — усилена. Рефлекс физиологичен до 3 — 4 месяцев, в дальнейшем на базе хватательного рефлекса постепенно формируется произвольное захватывание предмета. Наличие рефлекса после 4 — 5 месяцев свидетельствует о поражении нервной системы.

Такой же хватательный рефлекс можно вызвать и с нижних конечностей. Надавливание большим пальцем на подушечку стопы вызывает подошвенное сгибание пальцев. Если же пальцем нанести штриховое раздражение на подошву стопы, то происходит тыльное сгибание стопы и веерообразное расхождение пальцев (физиологический рефлекс Бабинского).

Рефлекс Галанта

При раздражении кожи спины паравертебрально вдоль позвоночника новорождённый изгибает спину, образуется дуга, открытая в сторону раздражителя. Нога на соответствующей стороне часто разгибается в тазобедренном и коленном суставах. Этот рефлекс хорошо вызывается с 5 — 6-го дня жизни. У детей с поражением нервной системы он может быть ослаблен или вовсе отсутствовать в течение 1-го месяца жизни. При поражении спинного мозга рефлекс отсутствует длительно. Рефлекс физиологичен до 3 — 4-го месяца жизни. При поражении нервной системы эту реакцию можно наблюдать во второй половине года и позже.

Рефлекс Переса

Если провести пальцами, слегка надавливая, по остистым отросткам позвоночника от копчика к шее, ребёнок кричит, приподнимает голову, разгибает туловище, сгибает верхние и нижние конечности. Этот рефлекс вызывает у новорождённого отрицательную эмоциональную реакцию. Рефлекс физиологичен до 3 — 4-го месяца жизни. Угнетение рефлекса в период новорождённости и задержка его обратного развития наблюдается у детей с поражением центральной нервной системы.

Рефлекс Моро

Вызывается различными приемами: ударом по поверхности, на которой лежит ребёнок, на расстоянии 15 см от его головки, приподниманием разогнутых ног и таза над постелью, внезапным пассивным разгибанием нижних конечностей. Новорождённый отводит руки в стороны и открывает кулачки — 1 фаза рефлекса Моро. Через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение — II фаза рефлекса Моро. Рефлекс выражен сразу после рождения, его можно наблюдать при манипуляциях акушера. У детей с внутричерепной травмой рефлекс в первые дни жизни может отсутствовать. При гемипарезах, а также при акушерском парезе руки наблюдается асимметрия рефлекса Моро.

При резко выраженной гипертонии имеется неполный рефлекс Моро: новорождённый только слегка отводит руки. В каждом случае следует определить порог рефлекса Моро — низкий или высокий. У грудных детей с поражением центральной нервной системы рефлекс Моро задерживается надолго, имеет низкий порог, часто возникает спонтанно при беспокойстве, различных манипуляциях. У здоровых детей рефлекс хорошо выражен до 4 — 5-го месяца, затем начинает угасать; после 5-го месяца можно наблюдать лишь отдельные его компоненты

Оральные сегментарные автоматизмы

Сосательный рефлекс

При введении указательного пальца в рот на 3-4 см ребёнок делает ритмичные сосательные движения. Рефлекс отсутствует при парезе лицевых нервов, глубокой умственной отсталости, в тяжелых соматических состояниях. Сосательный рефлекс у детей человека угасает обычно между тремя и четырьмя годами жизни, что объясняет, почему во многих культурах грудное вскармливание длится до возраста трёх-четырёх лет, т.е. до того возраста, до которого ребёнок сам сосёт грудь. Антрополог из США профессор Кэтрин А. Деттвайлер, пришла к выводу, что потребность в сосании, т.е. естественный срок сосания груди (ожидаемый нашими детьми) может продолжаться от 2,5 до 7,0 лет. ( Dettwyler 1995).

Гемочелюстной рефлекс (рефлекс Полянского)

При надавливании с двух разных сторон головы на ребёнка чистыми руками врача-акушера, голова ребёнка сгибается с двух разных сторон черепа ребёнка, вследствие чего вызывается открытие рта ребёнка. Вялость ребёнка после диагностирования рефлекса и быстрая истощаемость запаса крови ребёнка является естественным следствием нормальной работы рефлекса. Отсутствие или слабая выраженность рефлекса могут быть следствием вялости рук врача-акушера.

Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля)

При поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта и разгибание головы. При надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть и сгибается голова. Этот рефлекс особенно хорошо выражен за 30 мин до кормления. Обращают внимание на симметричность рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс наблюдается до 3—4 мес., затем угасает. Асимметрия рефлекса — односторонний парез лицевого нерва. Рефлекс отсутствует — двухсторонний парез лицевого нерва, поражение ЦНС.

Хоботковый рефлекс

Быстрый удар пальцем по губам вызывает вытягивание губ вперед. Этот рефлекс сохраняется до 2—3 мес.

Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина)

Видео, показывающее рефлекс Бабкина.

При надавливании большим пальцем на область ладони новорождённого, ближе к тенару, происходит открывание рта и сгибание головы. Рефлекс ярко выражен у новорождённых в норме. Вялость рефлекса, быстрая истощаемость или отсутствие свидетельствуют о поражении ЦНС. Рефлекс может отсутствовать на стороне поражения при периферическом парезе руки. После 2 мес. он угасает и к 3 мес. исчезает.

См. также

9. Безусловные рефлексы младенца.

Врожденные рефлексы – дар природы, необходимые малышу для выживания вне организма мамы, которые помогают новорожденному в приспособлении к жизни в окружающем его мире. Еще в родильном доме, сразу после рождения малыша, врач-неонатолог проверяет врожденные рефлексы и дает оценку развитию нервной системы. Если физиологические рефлексы хорошо развиты и мышечный тонус в норме, значит у ребенка все в порядке.

Основные безусловные рефлексы новорожденных

1 Дыхательный рефлекс

Первым, сразу после рождения, включается дыхательный рефлекс – раскрываются легкие малыша и он делает первый самостоятельный вдох.

2. Сосательный рефлекс

Сосательный рефлекс возникает у новорожденного в ответ на раздражение полости рта, при прикосновении к губам и языку новорожденного. Например, при вкладывании в рот соска, соски, пальца появляются ритмичные сосательные движения.

3. Глотательный рефлекс Если что-то попадает в ротик малыша, то он глотает. Первые дни ребенок учится координировать дыхательные движения с глотательными.

4. Рефлекс кляпа. Рефлекс заставляет ребенка выталкивать изо рта языком любые твердые предметы. Рефлекс кляпа появляется сразу после рождения. Рефлекс не дает ребенку подавиться. Этот рефлекс угасает ближе к 6 месяцам. Именно рефлексом кляпа объясняется то, что малышу до 6-ти месяцев так трудно глотать твердую пишу.

5. Поисковый (искательный) рефлекс Куссмауля

Поисковый рефлекс помогает малышу найти сосок и хорошо выражен перед кормлением.

В норме вызывается у всех новорожденных и полностью должен исчезать к 3 месячному возрасту. Затем появляется реакция на зрительный раздражитель, ребенок оживляется при виде бутылочки с молоком, при приготовлении матерью груди к кормлению.

6. Хоботковый рефлекс (рефлекс ротовой Эшериха)

Вызывается быстрым легким прикосновением пальцем, соской или молоточком по верхней губе ребенка — в ответ происходит сокращение мимической мускулатуры новорожденного -вытягивание губ в виде хоботка.

В норме хоботковый рефлекс выявляется у всех здоровых новорожденных, и постепенно угасает к трехмесячному возрасту. Сохранение хоботкового рефлекса его у детей старше трехмесячного возраста является признаком возможной патологии головного мозга и наблюдается у детей с поражением нервной системы.

7. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина 

Рефлекс имеется в норме у всех новорожденных, ярче выражен перед кормлением. После двух месяцев этот рефлекс снижается, а к трем — исчезает совсем.

Вялость рефлекса наблюдается при поражении центральной нервной системы (ЦНС), особенно при родовой травме шейного отдела спинного мозга.

Быстрое становление рефлекса и его угосание до 3 месяцев является прогностически благоприятным признаком у детей, перенесших родовую травму.

8.Верхний хватательный рефлекс (Янишевского) 

У младенца в норме хватательный рефлекс хорошо вызывается. Перед кормлением и во время еды хватательный рефлекс выражен значительно сильнее.

Рефлекс физиологичен до 3-4-х месяцев, в дальнейшем на базе хватательного рефлекса постепенно формируется произвольное захватывание предметов.

9. Рефлекс подвешивания Робинсона 

К 3-4 мес этот безусловный рефлекс трансформируется в условный — ребенок начинает хватать игрушки целенаправленно. Хорошая выраженность хватательного рефлекса и рефлекса Робинзона способствует быстрому развитию условного рефлекса и тем самым — развитию мышечной силы в руках и способствует более быстрому развитию тонкой ручной умелости.

10. Нижний хватательный рефлекс (подошвенный, рефлекс Бабинского)

У здоровых детей этот рефлекс сохраняется до 12-14 месяцев жизни.

Отсутствие нижнего хватательного рефлекса возникает при поражении спинного мозга на поясничном уровне.

11. Рефлекс Бабинского.

Большинство врачей сейчас считают рефлекс Бабинского нормой для первого года жизни и что его наличие не является признаком патологии, и с возрастом он пройдёт. Они объясняют тем, что это связано с недостаточным развитием коры головного мозга и соответственно системы центрального двигательного нейрона в раннем детском возрасте и что этот рефлекс встречается сейчас очень часто.

12. Пяточный рефлекс Аршавского 

При надавливании на пяточную кость у ребенка вызываются крик или гримасы плача.

Отсутствие их, снижение степени выраженности или асимметрия могут указывать на поражение нервной системы.

13. Рефлекс охватывания Моро 

Рефлекс выражен сразу после рождения. У всех здоровых новорожденных рефлекс Моро всегда симметричен(одинаков) в обеих руках и выражен до 4-5-го месяца, затем начинает угасать; после 5-го месяца можно наблюдать лишь отдельные его компоненты.

10. Комплекс оживления как основное новообразование периода раннего младенчества, его значение для психического развития ребенка.

«Комплекс оживления», описанный Н. М. Щеловановым, возникает с 2,5 месяцев и нарастает до 4-го месяца. Он включает в себя группу реакций таких как:

1) замирание, сосредоточение на предмете, взгляд с напряжением;

2) улыбка;

3) двигательное оживление;

4) локализация.

После четырех месяцев комплекс распадается. Протекание реакций зависит от поведения взрослого. Анализ возрастной динамики показывает, что до двух месяцев ребенок одинаково реагирует и на игрушку, и на взрослого, но взрослому он чаще улыбается. После трех месяцев формируется двигательное оживление на увиденный предмет. В первом полугодии ребенок не различает положительного и отрицательного воздействий. У ребенка возникает потребность во внимании, появляются экспрессивно-мимические средства общения. Чем внимательнее взрослый к ребенку, тем раньше он начинает выделять себя из окружающего мира, что является основой его самосознания и самооценки. К концу первого полугодия ребенок проявляет богатую палитру эмоций. Акт хватания в пять месяцев уже сформирован. Благодаря взрослому ребенок выделяет целостный предмет и формирует сенсорно-моторный акт. Интерес к действиям и предметам – свидетельство нового этапа развития. Во втором полугодии жизни ведущим становится манипулятивное действие (бросание, щипание, кусание). К концу года ребенок осваивает свойства предметов. В 7–8 месяцев ребенок должен бросать, трогать предметы, активно вести себя. Общение является ситуативно-деловым. Меняется отношение к взрослым, преобладает негативная реакция на замечания. Эмоции становятся ярче, различаются в зависимости от ситуации.

Развитие моторики младенца подчиняется определенной схеме: движения совершенствуются от крупных, размашистых к более мелким и точным, причем сначала это происходит с ручками и верхней половиной тела, затем – с ножками и нижней частью тела. Сенсорика младенца развивается быстрее, чем двигательная сфера, хотя они обе связаны. Этот возрастной этап является подготовительным к речевому развитию и называется довербальным периодом.

1. Развитие пассивной речи – ребенок учится понимать, угадывает смысл; важен анемо-тический слух ребенка, у взрослого важна артикуляция.

2. Отработка речевых артикуляций. Изменение звуковой единицы (тембра) ведет к изменению смысла. В норме ребенок в 6–7 месяцев поворачивает голову при назывании предмета, если этот предмет имеет постоянное место, а в 7–8 месяцев отыскивает названный предмет среди других. К первому году ребенок понимает, о каком предмете идет речь, и выполняет элементарные действия. В 5–6 месяцев ребенок должен пройти стадию лепета и научиться произносить четко триады и диады (три и два звука), уметь воспроизвести ситуацию общения.

Врождённые физиологические рефлексы

Врождённые физиологические рефлексы

Основные безусловные рефлексы новорождённого и грудного ребенка делятся на две группы:

• сегментарные двигательные автоматизмы

• спинальные – обеспечиваются сегментами спинного мозга

• оральные — обеспечиваются сегментами мозгового ствола

• надсегментарные позотонические автоматизмы

• миелэнцефалические позотонические рефлексы – обеспечиваются центрами продолговатого мозга

Сегментарные двигательные автоматизмы

Спинальные двигательные автоматизмы

Защитный рефлекс новорожденного

Если новорожденного положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в сторону. Этот рефлекс выражен с первых часов жизни.

Рефлекс опоры и автоматическая походка новорожденных

У новорожденного нет готовности к стоянию, но он способен к опорной реакции. Если держать ребенка вертикально на весу, то он сгибает ноги во всех суставах. Поставленный на опору ребенок выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе. Положительная опорная реакция нижних конечностей является подготовкой к шаговым движениям. Если новорожденного слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения (автоматическая походка новорожденных).

Реакция опоры и автоматическая походка физиологичны до 1 — 1,5 месяцев, затем они угнетаются и развивается физиологическая астазия-абазия. Только к концу 1 года жизни появляется способность самостоятельно стоять и ходить, которая рассматривается как условный рефлекс и для своего осуществления требует нормальной функции коры больших полушарий.

Рефлекс ползания (Бауэра) и спонтанное ползание

Новорожденного укладывают на живот (голова по средней линии). В таком положении он совершает ползающие движения — спонтанное ползанье. Если к подошвам приставить ладонь, то ребенок рефлекторно отталкивается от неё ногами и ползание усиливается. В положении на боку и на спине эти движения не возникают. Координации движений рук и ног при этом не наблюдается. Ползающие движения у новорожденных становятся выраженными на 3 — 4-й день жизни. Рефлекс физиологичен до 4 месяцев жизни, затем он угасает. Самостоятельное ползание является предшественником будущих локомоторных актов.

Хватательный рефлекс

Появляется у новорожденного при надавливании на его ладони. Иногда новорожденный так сильно обхватывает пальцы, что его можно приподнять вверх (рефлекс Робинзона). Этот рефлекс является филогенетически древним. Новорожденные обезьяны захватом кистей удерживаются на волосяном покрове матери.

Рефлекс физиологичен до 3 — 4 месяцев, в дальнейшем на базе хватательного рефлекса постепенно формируется произвольное захватывание предмета.

Такой же хватательный рефлекс можно вызвать и с нижних конечностей. Надавливание большим пальцем на подушечку стопы вызывает подошвенное сгибание пальцев. Если же пальцем нанести штриховое раздражение на подошву стопы, то происходит тыльное сгибание стопы и веерообразное расхождение пальцев (ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕФЛЕКС БАБИНСКОГО).

Рефлекс Галанта

При раздражении кожи спины паравертебрально вдоль позвоночника новорожденный изгибает спину, образуется дуга, открытая в сторону раздражителя. Нога на соответствующей стороне часто разгибается в тазобедренном и коленном суставах. Этот рефлекс хорошо вызывается с 5 — 6-го дня жизни. Рефлекс физиологичен до 3 — 4-го месяца жизни.

Рефлекс Переза

Если провести пальцами, слегка надавливая, по остистым отросткам позвоночника от копчика к шее, ребенок кричит, приподнимает голову, разгибает туловище, сгибает верхние и нижние конечности. Этот рефлекс вызывает у новорожденного отрицательную эмоциональную реакцию. Рефлекс физиологичен до 3 — 4-го месяца жизни.

Рефлекс Моро

Вызывается различными приемами: ударом по поверхности, на которой лежит ребенок, на расстоянии 15 см от его головки, приподниманием разогнутых ног и таза над постелью, внезапным пассивным разгибанием нижних конечностей. Новорожденный отводит руки в стороны и открывает кулачки — 1 фаза рефлекса Моро. Через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение — II фаза рефлекса Моро. Рефлекс выражен сразу после рождения, его можно наблюдать при манипуляциях акушера. У здоровых детей рефлекс хорошо выражен до 4 — 5-го месяца, затем начинает угасать; после 5-го месяца можно наблюдать лишь отдельные его компоненты

Оральные сегментарные автоматизмы относятся

Сосательный рефлекс

При введении указательного пальца в рот на 3-4 см ребенок делает ритмичные сосательные движения. Рефлекс отмечается в течение 1 года жизни.

Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля)

При поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта и разгибание головы. При надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть и сгибается голова. Этот рефлекс особенно хорошо выражен за 30 мин до кормления. Обращают внимание на симметричность рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс наблюдается до 3—4 мес., затем угасает.

Хоботковый рефлекс

Быстрый удар пальцем по губам вызывает вытягивание губ вперед. Этот рефлекс сохраняется до 2—3 мес.

Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина)

При надавливании большим пальцем на область ладони новорожденного, ближе к тенару, происходит открывание рта и сгибание головы. Рефлекс ярко выражен у новорожденных в норме. После 2 мес. он угасает и к 3 мес. исчезает.

Надсегментарные позотонические автоматизмы Миелэнцефалические позотонические рефлексы

Асимметричный шейный тонический рефлекс (Магнуса — Клейна)

Если повернуть голову лежащего на спине новорожденного так, чтобы нижняя челюсть находилась на уровне плеча, то происходит разгибание конечностей, к которым обращено лицо и сгибание противоположных. Более постоянной является реакция верхних конечностей: рука, к которой обращено лицо, выпрямляется (повышается тонус разгибателей плеча, предплечья, кисти — поза «фехтовальщика», а в мышцах руки, к которой обращен затылок, повышается тонус сгибателей.

Симметричные тонические шейные рефлексы

При сгибании головы новорожденного повышается мышечный тонус сгибателей верхних конечностей и разгибателей нижних конечностей; при разгибании головы повышается мышечный тонус разгибателей рук и сгибателей ног. Асимметричные и симметричные шейные рефлексы наблюдаются у новорожденных постоянно.

Тонический лабиринтный рефлекс

В положении на спине повышается мышечный тонус разгибателей шеи, спины, ног; под влиянием этого же рефлекса, в положении на животе ребенок принимает положение эмбриона (голова приводится к груди либо запрокидывается назад, руки сгибаются и также приводятся к груди, кисти — в кулачки, ноги сгибаются и приводятся к животу).

Условные и безусловные врожденные рефлексы в новорожденного ребенка

Высшая нервная деятельность – это система, позволяющая адаптироваться организму человека и животных к переменным условиям внешней среды. Эволюционно у позвоночных выработался ряд врождённых рефлексов, но для успешного развития и существование их недостаточно.

В процессе индивидуального развития образуются новые приспособительные реакции — это условные рефлексы. Выдающийся отечественный ученый И. П. Павлов — основоположник учения о безусловных и условных рефлексах. Он сформировал условнорефлекторную теорию, которая гласит, что приобретение условного рефлекса возможно при действии на организм физиологически безразличного раздражения. В результате чего образуется более сложная система рефлекторной деятельности.

И.П. Павлов — основоположник учения о безусловных и условных рефлексах

Примером этого служит исследование Павлова на собаках, у которых на звуковой стимул происходило слюноотделение. Также Павлов показал, что врожденные рефлексы формируются на уровне подкорковых структур, а в коре головного мозга образуются новые связи на протяжении всей жизни индивидуума под действием постоянных раздражений.

Реакции в жизни малыша

Период привыкания организма младенца к новым условиям после внутриутробных, длиться до двадцати восьми дней. В этот месяц ребенок беспомощен, форма поведения еще не сформирована, он всему учится, боится нашего широкого пространства.
Маленький человечек рождается, и ему на генетическом уровне переданы определенные реакции, которые называются врожденные или безусловные рефлексы.

Рефлексы имеют свойство появляться и пропадать – это считается нормой. Также различают симметрию и асимметрию ответов. У нормально развивающегося малыша ответная реакция должна быть одинаковой как с левой стороны, так и с правой стороны туловища. Отклонением считается отсутствие реакции с какой-то одной стороны.

Также нормой считают когда рефлекс усилился и со временем ослаб. За патологию принимают если наблюдается притупление или совсем его отсутствие. В этом случае говорят о сбое центральной нервной системы или мышечном тонусе.

В ходе совершенствования и роста мозга малютки, моделируются условные (приобретенные) реакции.

Великое открытие Павлова

Именно Ивану Петровичу мы обязаны четкой классификацией существующих рефлексов и систематизацией знаний о рефлексологии. Академик Павлов доказал, что имеют место быть два основных вида рефлексов: врожденные и приобретенные.

Павлов посвятил научной деятельности всю свою долгую жизнь и стал обладателем Нобелевской премии в области медицины в начале XX века. Являясь выходцем из семьи священнослужителей, Иван Петрович стал академиком Санкт-Петербургской академии наук. Занимаясь вплотную нервной регуляцией живых организмов, ученый смог наглядно показать, что же является примером врожденного рефлекса и каково его определение. Следует заметить, что многие люди до сих пор не видят особой разницы между навыками, данными нам генетически, и способностями, приобретенными нами в процессе жизни. Великий Павлов, проведя множество экспериментов, сделал вывод о том, что врожденные рефлексы – это те, для возникновения которых не требуется каких-либо особых условий. Соответственно, приобретенные (условные) – возникают исключительно в период адаптации человека к внешней среде.

Жизненная важность врожденных рефлексов у новорожденного ребенка

Неонатологи выделяют у новорождённого крохи около 15 жизненно важных безусловных (врожденных) рефлекторных реакций. Причем часть из них помогает младенцу в тяжелом процессе рождения. При исполнении своей функции они исчезают. Еще одна часть своего рода почва для развития новых. И остальная часть реакций играет не маловажную роль в формировании индивидуальности ребенка.

Детские врачи выделяют 3 функциональные группы безусловных рефлексов:

1. Для обеспечения полноценности жизненных функций: дыхательный, сосательный, глотательный, спинальный;
2. Защищающий от факторов наружной среды: холода, жары, яркого света, ветра и других;
3. «На время»: один из таких, как удерживание дыхания при рождении.

Безусловные врожденные рефлексы у детей

Другими словами оральные «ротовые» реакции. Выделяют 9 подвидов оральных реакций:

• сосательный
• глотательный
• хоботковый
• ладонно-ротовой (Бабкина)
• поисковый (Куссмауля)
• спинальный
• верхний защитный
• дыхательный
• рефлекс кляпа

Сосательный

Малыш совершает активные сосательные движения как только родился, когда мама приложила его к груди; либо же когда дают бутылочку со смесью или же соску.

Глотательный

Умение глотать. Реакция с человеком всю жизнь.

Хоботковый

При легком прикосновении к губкам ребеночка, сокращается круговая мышца ротика, которая провоцирует скручивание губ в трубочку, напоминающее хобот слоненка. Ближе к трем месяцам это умение угасает.

Ладонно-ротовой (Бабкина)

Надавливая большими пальцами рук на обе ладошки крохи, срабатывает рефлекторная реакция открывания ротика и сгибания головки малыша. Ближе к четвертому месяцу ответка угасает.

Поисковый (Куссмауля)

Поиск груди (сиси) матери. Дотрагиваясь до краешков уголков рта, ребенок поворачивает голову в сторону объекта раздражения. У малыша опускается нижняя губа, ему поступает сигнал «пора кушать». Реакция ослабевает в первые недели жизни, а полностью исчезает ближе к году.

Спинальный

Спинальные реакции отвечают за формирование и состояние мышечного аппарата ребенка. Они помогают педиатрам определить как идет развитие у малыша первого года жизни.

Верхний защитный

Имеется ввиду — реакция для защиты верхних дыхательных путей от вероятного расстройства функции дыхания. Срабатывает она тотчас после рождения и пропадает в первый месяц.

Дыхательный

Умение дышать. Жизненно необходимая для человека реакция.

Рефлекс кляпа

С разряда «защитные рефлексы». Ребенок выталкивает языком твердую пищу либо же предметы. Ответ срабатывает у человека всю его жизнь, но раздражитель (язык) участвует только некоторое время, первые шесть месяцев.

Хватательные рефлексы

Филогенетически необычайно древний рефлекс. При поглаживании ладошки, малыш инстинктивно сожмет пальчики. То же самое мы увидим когда погладим подушечку пальцев ножки крохи. Выделяют 2 подвида хватательных:

1. Рефлекс Янишевского и Робинсона;
2. Рефлекс Бабинского

Ладонный (Янишевского и Робинсона)

При поглаживании центра ладошки, ребенок автоматически и непроизвольно схватит предмет или сомкнет руку. Ребенок развивает насколько сильную мускулатуру, что может удержать свое тело на весу. При проверке один из обязательных. Ближе к четырем месяцам он ослабевает.

Подошвенный (Бабинского)

Поглаживая наружный край ступни, пальчики малыша раскроются как веер, а стопа сожмется с задней стороны. У ребенка рефлекс срабатывает вплоть до двух лет.

Условные рефлексы в новорожденного ребенка

Рефлекс Моро

Известный как испуг. Выделяют две фазы испуга:

• Первая – когда кроха отводит ручки в сторону и раскрывает кулачки;
• Вторая (исходная) – когда малыш прижимает ручки к телу и крепко зажимает кулачки

Ребенок реагирует на громкие звуки, резкие подъемы его ножек, удары, стуки и другое. Нормой считается если рефлекс возникает неожиданно. Ближе к четырем месяцам реакция ослабевает, а в дальнейшем наблюдаются только отдельные ее составляющие.

Рефлекс Кернига

Согнутые в коленках ножки ребенка, пытаются разогнуть в суставах таза и бедер и отвести в стороны. При правильном развитии малыша – это сделать невозможно. Проверяют реакцию Кернига, когда малышу исполнится 4 месяца.

Рефлекс «автоматической походки»

Ответная реакция центральной нервной системы малыша на ходьбу. Что бы проверить, нужно приподнять малыша и наклонить его тело немножко вперед. Если ребенок наступает на всю ножку, значит развитие идет правильно. В случае цепляний стопа об стопу, или же ходьбы на цыпочках без постановки на всю ступню, желательно об этом сказать врачу.

Рефлекс Бауэра (ползание)

Дитя укладываем на животик, а ножки сведем вместе и приставим свою ладошку. Младенец попытается оттолкнуться от ладони, сгибая разгибая ножки, начнет ползти.

Рефлекс опоры

Кроха еще не готов стоять, он еще не окреп, но опорная реакция уже работает. Берем его под ручки и поднимаем вертикально.Держась на весу, ребенок автоматически подожмет ножки, а поставив его на поверхность, кроха выпрямит тело и будет стоять на полусогнутых ножках и на полной стопе. Опорный работает до 1,5 — месячного возраста малыша.

Рефлекс Галанта

Ответная рефлекторная реакция позвоночника. Ребенок, при проведении вдоль позвоночника пальцем, выгнет спинку. При этом одновременно опустит головку и ножки.

Образование динамического стереотипа

На нервную систему обычно воздействует большое число раздражителей, одни из которых возбуждают, другие – тормозят ту или иную деятельность организма. Благодаря взаимодействию возбужденных и заторможенных участков мозга каждый отдельный рефлекс протекает не изолированно, а зависит от всей системы нервных процессов, происходящих в коре головного мозга.

Система мозговых процессов динамична, постоянно видоизменяется. Определенное сочетание одних и тех же условных рефлексов при длительном их повторении закрепляется. Такую закрепившуюся систему условных рефлексов, осуществляющихся в определенной последовательности, И. П. Павлов назвал динамическим стереотипом

. При образовании динамического стереотипа действия всякий раз оставляют своеобразный след, подобно тому как за прошедшим по полю человеком всегда остается еле заметная тропинка примятой травы. Стоит за одним человеком пройти второму, потом третьему – трава приминается все больше, еле заметная тропинка превращается в дорожку. Идти проторенным путем всегда легче, чем по целине.

Так и в нервной системе – если по уже “проложенному” пути пробежит новый импульс, он упрочит и расширит имеющийся нервный след.

Формирование динамического стереотипа возможно уже с 4 -5 мес., что во многом облегчает реагирование ребенка на окружающие внешние условия. Ребенок, приучившийся при строгом соблюдении режима всегда в одно и то же время вставать, стелить постель, умываться и т. д., делает это охотно, быстро, легко, не нуждаясь в дополнительных объяснениях и напоминаниях. Например, достаточно сказать “сейчас пойдем гулять!”, как дети сами без напоминания заканчивают игры, убирают игрушки, бегут в туалетную, а затем начинают одеваться.

Ломка стереотипа, вызванная изменениями условий жизни, происходит с трудом и часто сопровождается отрицательными переживаниями, чувством неудовольствия; поведение ребенка дезорганизуется – он начинает капризничать, становится непослушным и т. д

Поэтому строгое выполнение режима имеет очень важное значение для организации всей воспитательной работы в семье и в детском учреждении

Формирование какой-нибудь устойчивой привычки возможно только в том случае, если ребенок будет выполнять правила поведения систематически, постоянно, независимо от обстоятельств. Например, мыть руки перед едой не только в яслях, но и дома, в гостях, а также независимо от того, присутствует при этом взрослый или нет.

Самостоятельная проверка рефлексов у детей

В меру осваивания и развития малыша, врожденные рефлексы угасают, а ребенок находит новые способы для выражения своих потребностей. Большая часть из них исчезает уже к третьему месяцу.

Любознательные родители могут сами проверить на ответы своего ребенка. Но важно не забывать, что итог наблюдения может быть не совсем достоверным. Воздействие, скажем, чувства голода у ребенка или усталости, повлияет на проверку. Поэтому надежнее будет, когда рефлексы проверит доктор.

А маме лучше использовать их в качестве игр с новорождённым ребенком, тем самым развивая малыша и общаясь с ним. В первые месяцы жизни, малыш развивается очень быстро и мама не всегда может приметить эти изменения. Ближе к четвертой неделе движения ручек и ножек становятся менее беспорядочными.

Когда услышит голос родителей, на мгновенье затихает, а потом вновь восстанавливает свою игривость. Психологи называют это явление – двигательное оживление. С его помощью детки привлекают к себе внимание родителей.

Мамина любовь и забота — лучшие средства от плача

Конечно, не существует одного универсального рецепта, который позволил бы всем мамам мгновенно успокаивать малышей, ведь каждый ребенок индивидуален

Поэтому важно наблюдать за ребенком: смотреть на реакцию крохи и стараться понять, что он хочет вам сообщить. Поверьте, очень скоро методом проб и ошибок вы научитесь понимать малыша и успокаивать его

Иногда родители боятся, что, реагируя на каждый писк младенца и удовлетворяя все его потребности, они его избалуют. Не стоит этого опасаться!

Откликаясь на призыв ребенка, вы не только дарите ему свою безусловную материнскую любовь, но и удовлетворяете его потребность в чувстве защищенности и надежности, давая ему понять, что вы здесь, готовы утешить его и помочь. И если младенец понимает, что рядом есть кто-то, кому можно доверять, он вырастет спокойным и уверенным в себе.

Счастливого и радостного вам материнства!

Безусловные рефлексы | Lisa.ru

Младенец не способен позаботиться о себе. Но у него есть мама и папа, которые окружают малыша любовью и заботой. Правда, даже они не могут всего предусмотреть. Чтобы ребенок быстрее адаптировался к новой среде, природа наделила его безусловными  рефлексами — набором непроизвольных реакций на определенные внешние раздражители. Например, когда во время водных процедур в личико малыша попадает вода, он автоматически зажмуривается. Изучение безусловных рефлексов помогает педиатру определить состояние нервной системы маленького человечка. Если они выражены слабо, отсутствуют или угасли позже положенного срока, кроха нуждается в помощи врача. Определенным образом оценить врожденные реакции может и мама. Она проводит с ребеночком все время, наблюдая за ним в разных ситуациях, и поэтому способна первой заметить проблему. Проводите оценку безусловных  рефлексов в спокойной обстановке. Малыш не должен испытывать жажду, голод, усталость. Если вас что-то насторожило, запишитесь к педиатру. Какие же у крохи есть основные врожденные безусловные рефлексы?

Безусловные рефлексы: поисковый рефлекс Куссмауля

• Как вызывается: осторожно погладьте кончиком указательного пальца уголок рта малыша, не прикасаясь к губам. Повторите с противоположной стороны.
• Норма: ребенок опускает нижнюю губу, поворачивает голову в сторону раздражителя и начинает активно искать мамину грудь.
• Когда угасает К 3–4 месяцам.
• Есть проблема! Если рефлекс отсутствует или сохраняется дольше 5 месяцев, возможно, у крохи нарушения в работе нервной системы. Часто при поражении лицевого нерва рефлекс вызывается только с одной стороны.

Безусловные рефлексы: хоботковый рефлекс

• Как вызывается: постукиванием пальца по верхней губе малыша.
• Норма: кроха вытягивает вперед губки в виде хоботка. Обычно подобная гримаса очень умиляет мам: ротик любимого малыша напоминает бантик, и им хочется любоваться снова и снова!
• Когда угасает: к 3–4 месяцам.
• Есть проблема! Если рефлекс сохраняется дольше, покажите ребенка неврологу.

Безусловные рефлексы: сосательный рефлекс

• Как вызывается: поместите в ротик крохи грудь или пустышку. Здоровый малыш тут же начнет ритмично сосать. Сосательный рефлекс угасает после кормления и вновь проявляется через полчаса. Учитывайте это для правильной оценки ситуации.
• Норма: процесс сосания успокаивает младенца, помогает ему уснуть. Он для ребенка и труд, и удовольствие. Чтобы получить молочко, нужно как следует поработать, но сколько радости это доставляет!
• Когда угасает: рефлекс сохраняется в течение первого года жизни.
• Есть проблема! Сосательный рефлекс жизненно необходим крохе. С его помощью он добывает себе пищу — главный источник энергии для организма. Если малыш плохо берет грудь и неохотно сосет ее, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

Безусловные рефлексы: ладонно-ротовой рефлекс Бабкина

• Как вызывается: уложите малыша на спинку, возьмите его ручку в свою и надавите большим пальцем в центр ладошки детки. Проделайте то же самое с другой ручкой.
• Норма: кроха тянет головку и открывает ротик. Его действия особенно активны, если ребенок голоден.
• Когда угасает: к 3 месяцам.
• Есть проблема! Отсутствие рефлекса Бабкина или его асимметрия сигнализируют о том, что с нервной системой малыша не все в порядке. Отправляйтесь к доктору!

Безусловные рефлексы: хватательный рефлекс

• Как вызывается: Надавите на ладошки новорожденного.
• Норма: Как только детка чувствует прикосновение к рукам, она сгибает пальчики и сжимает кулачки. Иногда ребенок проявляет такую силу при этом, что мама при желании может даже легко приподнять его над опорой. В последнем случае вызывается рефлекс Робинзона.
• Когда угасает: К 3–4 месяцам.
• Есть проблема! Хватательный рефлекс выражен слабо? Возможно, у малыша проблемы в шейном отделе позвоночника. Если рефлекс продолжает сохраняться после 4–5 месяцев, это указывает на поражение нервной системы.

Безусловные рефлексы: защитный рефлекс

• Как вызывается: лежа на животике, ребенок поворачивает головку и пытается ее приподнять.
• Норма: если малыш родился здоровеньким, защитный рефлекс он будет проявлять сразу. После 1,5 месяцев кроха порадует вас новым умением — лежа на животике, он уже удерживает головку.
• Когда угасает: к 3 месяцам.
• Есть проблема! Если были сложные роды, вполне вероятно, что защитный рефлекс окажется ослаб­лен или будет отсутствовать. В таком случае вам придется постоянно следить за крохой, когда он оказывается на животике, чтобы самостоятельно повернуть ему голову в сторону.

Безусловные рефлексы: рефлекс ползания Бауэра

• Как вызывается: хотя новорожденный выглядит беспомощным, но уже умеет многое, например ползать. Положите ребенка на живот и приставьте к его стопам ладонь. Осторожно! Малыш может совершить настоящий марш-бросок.
• Норма: малыш сразу начнет рефлекторно ползти, отталкиваясь от вашей ладони как от опоры.
• Когда угасает: к 3–4 месяцам.
• Есть проблема! Этот рефлекс может отсутствовать при внутричерепном кровоизлиянии, перенесенной гипоксии.

Безусловные рефлексы: рефлексы опоры и автоматической ходьбы

• Как вызывается: возьмите любимое чадо под мышки личиком к себе, поддерживая голову указательными пальцами. Приподнимите его. Теперь уприте стопы малыша в пеленальный столик. Наклоните ребенка вперед. Следите, чтобы его основной вес приходился на ваши руки.
• Норма: когда мама отрывает кроху от поверхности, он сгибает ножки. Опустили его на пеленальный столик? Ребенок распрямит коленки и попытается стоять, упираясь всей стопой и выпрямив туловище. Конечно, с вашей помощью — самостоятельно стоять дети учатся только к 8–12 месяцам. Стоит вам чуть наклонить малыша, и он начнет переступать ножками.
• Когда угасает: к 3 месяцам.
• Есть проблема! Если эти рефлексы не вызываются, покажите ребенка неврологу. Возможно, у него пока просто слабые мышцы, и движения даются малышу с трудом. Но отсутствие автоматической ходьбы и опоры может говорить и о более серьезных неприятностях.

Безусловные рефлексы: рефлекс Моро

• Как вызывается: уроните игрушку рядом с ребенком, резко приподнимите нижнюю половину его тела за ножки, хлопните по столику, на котором лежит кроха, и т.п.
• Норма: подобные действия пугают малыша. Чтобы защититься, он разводит ручки в стороны, растопырив маленькие пальчики, а затем сжимает кулачки и прижимает их к груди, будто пытаясь укрыться от опасности. Этот рефлекс проявляется у крохи с первых минут жизни.
• Когда угасает: в норме рефлекс сохраняется до 3–4 месяцев.
• Есть проблема! Обратите внимание на симметричность движений — если одна ручка действует активно, а вторая отстает от нее, это указывает на слабый тонус. Снижения или отсутствия рефлекса следует ожидать прежде всего при повреждении шейного отдела позвоночника. Ребенок нуждается в консультации врача, если разводит ручки очень часто, даже в состоянии покоя, когда ему ничто не угрожает.

Безусловные рефлексы: рефлекс Галанта

• Как вызывается: выложите ребенка на животик и проведите пальцем вдоль позвоночника сверху вниз на расстоянии 1 см от него с одной, а затем с другой стороны.
• Норма: в ответ на ваши действия малыш выгибает спинку, образуя дугу, открытую в сторону раздражителя — когда вы проводите пальцем по левой стороне, кроха выгибает спинку вправо и наоборот. Рефлекс вызывается с 5-го дня жизни.
• Когда угасает: сохраняется до 2–3 месяцев.
• Есть проблема! Отсутствие рефлекса свидетельствует о поражении спинного мозга.

Не только проверка: пусть осанка будет красивой!

Вызывание некоторых безусловных  рефлексов очень полезно для развития малыша. Это подтвердит любой педиатр. Ребенок совсем маленький, но вы уже сейчас можете помочь ему обрести красивую осанку. Как? По очереди — то слева, то справа — вызывайте рефлекс Галанта. Делайте это по 3–4 раза с каждой стороны.

Укрепляем ножки, используя безусловные рефлексы во время ежедневной зарядки

Малыш пока не умеет ходить, но ближе к 10 месяцам он уже сделает свои первые шаги. Готовить к ним ребенка можно уже с рождения. Положите его на спинку и плотно прижмите к стопам крохи свои ладони. Он будет отталкиваться ножками, укрепляя тем самым их мышцы.

Помогите крохе раскрыть заложенный природой потенциал!

Малыш только пришел в этот мир. Он подстраивается под него и нуждается в вашей помощи. Внимательно наблюдайте за крохой и не стесняйтесь задавать вопросы педиатру, если вас что-то настораживает. Безусловные рефлексы — важный показатель состояния нервной системы. И, чем раньше замечена проблема, тем больше шансов вырастить здорового малыша! Скоро, совсем скоро ваш новорожденный произнесет долгожданное «Мама». Хотите, чтобы он на­учился хорошо разговаривать? Развивайте речевой аппарат ребенка. Это несложно: 2 раза во время кормления осторожно отрывайте малыша от груди. Природа наделила кроху поисковым рефлексом. Каждый раз, когда он теряет мамин сосок, он ищет его и тянется к нему. Такие движения положительно влияют на развитие речевого аппарата карапуза.

Дополнительная информация

Вы хотите больше узнать о том, как развиваются младенцы? Тогда читайте в разделе «Развитие младенца» вы найдете много интересной информации, в том числе нашу статью «Нормы развития новорожденных».

Текст: Оксана Чистякова, консультант — Маргарита Буданова, к.м.н., педиатр высшей категории, ассистент кафедры педиатрии ИДПО ВГМА им. Н. Н. Бурденко г. Воронежа

Детские рефлексы: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Наличие и сила рефлекса является важным признаком развития и функционирования нервной системы.

Многие детские рефлексы исчезают по мере взросления ребенка, хотя некоторые остаются и в зрелом возрасте. Рефлекс, который все еще присутствует после того возраста, когда он обычно исчезал, может быть признаком повреждения мозга или нервной системы.

Младенческие рефлексы — это реакции, нормальные для младенцев, но ненормальные для других возрастных групп.К ним относятся:

• Рефлекс Моро
• Сосательный рефлекс (сосание при прикосновении к области вокруг рта)
• Рефлекс вздрагивания (втягивание рук и ног после громкого шума)
• Шаговый рефлекс (шагающие движения, когда подошва ступни касается твердой поверхности) )

Другие младенческие рефлексы включают:

ТОНИЧЕСКИЙ ШЕЙНЫЙ РЕФЛЕКС

Этот рефлекс возникает, когда голова ребенка, который расслаблен и лежит лицом вверх, перемещается в сторону. Рука на той стороне, к которой обращена голова, тянется от тела при частично открытой руке.Рука на стороне, противоположной лицу, согнута, а кулак плотно сжат. Если повернуть лицо ребенка в другую сторону, положение меняется на противоположное. Тонизирующее положение шеи часто называют позой фехтовальщика, потому что она похожа на стойку фехтовальщика.

ТРУНКАЛЬНАЯ ИНКУРВАЦИЯ ИЛИ ГАЛАНТНЫЙ РЕФЛЕКС

Этот рефлекс возникает, когда сторона спины младенца поглаживается или постукивается, когда ребенок лежит на животе. Младенец подергивает бедрами в сторону прикосновения в танцевальном движении.

GRASP REFLEX

Этот рефлекс возникает, если вы кладете палец на раскрытую ладонь ребенка. Рука сомкнется вокруг пальца. Попытка убрать палец приводит к тому, что рукоятка сжимается. Новорожденные дети крепко держатся за пальцы, и их можно почти поднять, если обеими руками схватить ваши пальцы.

КОРЕННЫЙ РЕФЛЕКС

Этот рефлекс возникает, когда ребенок гладит по щеке. Младенец повернется в сторону, которую поглаживали, и начнет сосать.

PARACHUTE REFLEX

Этот рефлекс возникает у младенцев чуть более старшего возраста, когда ребенка держат в вертикальном положении, а его тело быстро поворачивается лицом вперед (как при падении). Ребенок вытягивает руки вперед, как будто пытаясь остановить падение, даже если этот рефлекс появляется задолго до того, как ребенок выйдет на прогулку.

Примеры рефлексов, которые сохраняются во взрослом возрасте:

• Мигающий рефлекс: моргание глазами при прикосновении или внезапном появлении яркого света
• Кашлевой рефлекс: кашель при стимуляции дыхательных путей
• Рвотный рефлекс: рвотный рефлекс: рвота стимулируется горло или задняя часть рта
• Рефлекс чихания: чихание при раздражении носовых ходов
• Рефлекс зевания: зевота, когда телу требуется больше кислорода

Иерархия примитивных рефлекторных реакций

Подошвенный хватательный рефлекс имеет большое клиническое значение. значение, особенно с точки зрения обнаружения спастичности.Ладонно-хватательный рефлекс также имеет диагностическое значение. Этот хватательный рефлекс рук и ног опосредуется механизмом спинномозгового рефлекса, который, по-видимому, находится под регуляторным контролем непервичных моторных областей через спинномозговые интернейроны. Этот рефлекс у младенцев можно рассматривать как рудимент филогенетической функции. Отсутствие рефлекса Моро в неонатальном периоде и в раннем младенчестве является высокодиагностическим показателем, указывающим на различные нарушения. Центр рефлекса, вероятно, находится в нижней части моста до продолговатого мозга.Филогенетическое значение рефлекса остается неясным. Однако иерархическая взаимосвязь между этими примитивными рефлексами кажется существенной для древесной жизни новорожденных обезьян, и возможная роль рефлекса Моро у этих новорожденных обсуждалась в связи с взаимосвязью.

1. Введение

И ладонный хватательный рефлекс, и подошвенный хватательный рефлекс очень примитивны в том смысле, что они могут быть вызваны у всех нормальных недоношенных детей уже в 25-недельном постконцептуальном возрасте [1].Во время рутинного ультразвукового исследования неоднократно наблюдался фетальный ладонный рефлекс захвата пуповины, который впервые проявляется на 16 неделе беременности [2–4]. Эти хватательные рефлексы легко вызвать, но было доказано, что они имеют отличительную клиническую значимость для раннего выявления младенцев с аномалиями развития нервной системы [5–8].

Рефлекс Моро был впервые описан Эрнстом Моро в 1918 году [9]. Этот рефлекс также является примитивным и наблюдается у некоторых недоношенных детей на 25-й неделе ПКС и в большинстве случаев на 30-й неделе ПКС [1].После его доклада многие авторы разработали множество методов для выявления рефлекса, и лежащий в основе нейронный механизм, включая афферентные пути рефлекса, стал предметом значительных дискуссий [10–13]. Филогенетическое значение этого рефлекса также остается неясным [9, 10].

Интересно, что, несмотря на большую разницу в двигательном поведении, между этими примитивными рефлексами в ответах существует тесная взаимосвязь: ладонный хватательный рефлекс подавляет рефлекс Моро [12, 14–17].Эта статья в основном касается клинического значения и нервного механизма хватательного рефлекса и рефлекса Моро, а также пытается обсудить значение этих рефлексов на основе сравнения реакций у детей-обезьян и младенцев-обезьян и иерархической взаимосвязи ответов примитивные рефлексы.

2. Рефлекс хватки

2.1. Выявление

Чтобы вызвать ладонно-хватательный рефлекс, исследователь вводит свой указательный палец в ладонь ребенка с локтевой стороны и слегка надавливает на ладонь, при этом ребенок лежит на плоской поверхности в симметричном положении на спине, в то время как бодрствовать [18–20].Тактильные ощущения без давления и ноцицептивная стимуляция ладони недостаточны. Реакция рефлекса включает сгибание всех пальцев вокруг пальца экзаменатора, которое состоит из двух фаз: смыкания пальца и цепляния. Последнее возникает как реакция на проприоцептивную стимуляцию сухожилий мышц пальцев из-за легкого натяжения после приложения давления к ладони [21, 22].

Подошвенный хватательный рефлекс вызывается прижатием большого пальца к подошве стопы сразу за пальцами [6, 18, 23].Состояние и положение такие же, как и для выработки ладонного хватательного рефлекса. Рефлекс состоит из сгибания и приведения всех пальцев стопы. Милани-Компаретти и Гидони [24] изобрели другой метод выявления подошвенного хватательного рефлекса. Они проверили наличие рефлекса, поместив младенца в положение стоя с опорой, стимулировав подошвы ступней при контакте с полом, ища подошвенное сгибание пальцев ног. У младенцев старшего возраста бывает сложно определить, является ли реакция рук и ног истинным рефлексом или произвольным хватательным движением.Экзаменатор должен тестировать несколько раз с соответствующим интервалом между тестами, внимательно наблюдая за поведением младенца [8, 25].

2.2. Клиническая значимость

2.2.1. Ответы у здоровых детей

Хватательные рефлексы кистей и стоп у здоровых доношенных детей изучались несколькими авторами. Их результаты были довольно последовательными в отношении времени появления и исчезновения рефлексов. Ладонный хватательный рефлекс и подошвенный хватательный рефлекс могут возникать у всех младенцев в первые 3 и 6 месяцев соответственно.После этого они уменьшаются вместе с интенсивностью ответов, обычно исчезают к 6 и 12 месяцам соответственно [6, 7, 25–27]. Исчезновение рефлексов существенно связано с началом произвольного использования рук или стояния [28, 29].

В отличие от исследований с участием доношенных детей, исследований с участием недоношенных детей было немного. Аллен и Капуте [1] обследовали 47 младенцев и пришли к выводу, что интенсивность примитивных рефлексов, включая хватательные рефлексы кистей и стоп, у недоношенных доношенных детей (40 недель PCA) была аналогична таковой у доношенных новорожденных, описанных в исследовании. литература.Мы проанализировали данные для 834 новорожденных (332 доношенных и 502 недоношенных), у которых позже было подтверждено нормальное состояние при контрольном осмотре в возрасте от 3 до 9 лет [6]. Примитивные рефлекторные реакции недоношенных детей сравнивали с реакциями доношенных детей в соответствии с скорректированным возрастом относительно ожидаемой даты рождения. Не было очевидной разницы в изменениях в ответах, включая подошвенный хватательный рефлекс, между доношенными и недоношенными детьми в течение первого года жизни.

2.2.2. Аномальные реакции

В общем, примитивный рефлекс у младенцев считается ненормальным, если он отсутствует или ослаблен в течение периода, когда он должен активно вызываться или длится сверх нормального возрастного предела для его исчезновения.Преувеличенный рефлекс также может быть ненормальным. Реакция ладонного хватательного рефлекса может быть менее интенсивной в течение первых и вторых дней после рождения [18]. Отсутствие этого рефлекса обычно отражает поражение периферического (например, корешка, сплетения или нерва) или спинного мозга, особенно в отношении асимметричных ответов [18, 30, 31]. Однако поражение верхних структур головного мозга также может повлиять на реакцию. Ответная реакция может быть усилена и сохраняться дольше, чем у нормальных младенцев, на пораженной стороне (-ах) верхней (-ых) конечности (-ей) у младенцев со спастической гемиплегией или квадриплегией, тогда как у младенцев с церебральным параличом она очень слабая (ДЦП). ) атетоидного типа [26, 27, 32].

Клиническое значение подошвенного хватательного рефлекса у младенцев исследовано более подробно, чем ладонного хватательного рефлекса. В 1932 г. Brain и Curran [33] сообщили о двух случаях отсутствия ответа в возрасте 6 месяцев, у которых обоих наблюдалась двусторонняя выраженная спастичность, и в одном случае, в котором в возрасте 2,5 лет отмечался сильный ответ, у которых был врожденный хореоатетоз. Они также исследовали рефлекс у 59 пациентов с синдромом Дауна в возрасте от 1 до 45 лет.Они обнаружили, что до 20 лет ответ присутствовал у 25 из 42 пациентов, а после 20 лет — у 3 из 17. Мы проанализировали 617 младенцев (291 доношенный и 326 недоношенных), у которых подошвенный хватательный рефлекс был исследован до 1 года. возраста [5]. Их диагнозы были подтверждены контрольными обследованиями и включали нормальность в 458, ХП в 78 и умственную отсталость (МО) у 81. Мы получили несколько результатов: рефлекторная реактивность у младенцев с ХП спастического типа значительно снизилась; у младенцев с ХП атетоидного типа наблюдалось чрезвычайно сильное сохранение рефлекса; младенцы с МР также проявляли тенденцию к длительному сохранению рефлекса; Рефлекторный профиль у младенцев с ХП атетоидного типа со спастичностью или атаксического типа не отличался от такового у здоровых контрольных субъектов.Другие авторы также сообщили о характеристиках подошвенного хватательного рефлекса у детей с нарушениями развития нервной системы различного типа, и их результаты хорошо согласуются с нашими [26, 27, 34].

Пониженный или отрицательный подошвенный хватательный рефлекс в раннем младенчестве может быть чувствительным индикатором более позднего развития спастичности. Из 2267 младенцев, у которых подошвенный хватательный рефлекс был исследован в возрасте до 1 года, мы проанализировали исходы нервного развития у 47 младенцев, показавших отрицательный ответ в течение первых 6 месяцев, и у 46 младенцев, показавших значительно сниженный ответ в возрасте от 1 до 4 месяцев. [6].Диагноз включал ХП в 75, МР у 7, пограничный интеллект у 2, задержку моторики в 1 и нормальность у 8. Из 75 случаев ХП у 69 был спастический тип и 4 — атетоидный тип со спастичностью. Общее количество пациентов с ХП спастического типа или смешанного типа со спастичностью среди всех 2267 младенцев в этой серии составило 107, и 73 из этих 107 пациентов с ХП со спастичностью (68,2%) продемонстрировали отрицательный или пониженный ответ на раннем этапе. младенчество. У оставшихся 34 детей с ХП со спастичностью, у которых в течение соответствующего периода наблюдалась нормальная реакция, степень двигательных нарушений была значительно меньше [35].

Продемонстрировано высокое соответствие между стороной аномального подошвенного хватательного рефлекса в младенчестве и латеральностью нарушения двигательной функции у детей с ХП спастического типа [36]. Сторона, пораженная или более пораженная двигательной функцией, соответствовала стороне, которая демонстрировала пониженную или более ослабленную реакцию у большинства субъектов со спастической гемиплегией, диплегией и квадриплегией.

2.3. Нейронный механизм

2.3.1. Спинальный рефлекторный центр и высший мозговой механизм

Поскольку у младенцев с анэнцефалией наблюдается положительный хватательный рефлекс в руках и ногах, полушария головного мозга, по-видимому, не нужны для этих рефлексов [37–39].Shahani et al. [40] сообщили, что латентный период ладонного хватательного рефлекса составлял 40 мсек при прямой электрической стимуляции афферентных волокон срединного и локтевого нервов на уровне запястья у взрослого пациента, у которого проявился ладонный хватательный рефлекс после поражения сосудов в полушарие головного мозга. Эта короткая латентность исключает длинные рефлекторные дуги головного мозга и помещает этот хватательный рефлекс в категорию сегментарных рефлексов, опосредованных на уровне спинного мозга.

Спинальный рефлекторный центр, однако, контролируется высшим мозговым механизмом.Хватательные рефлексы могут возникать у новорожденных и детей раннего возраста в результате недостаточного контроля спинномозгового механизма со стороны незрелого мозга, но рефлексы постепенно исчезают с возрастом из-за усиленного торможения, сопровождающего созревание мозга [23, 41]. У взрослых пациентов с поражением лобных долей иногда наблюдается хватательный рефлекс кистей и стоп [23, 33, 37, 41–45]. Такое повторное появление этих рефлексов у взрослых объясняется высвобождением спинномозгового рефлекторного центра из нарушенного механизма высшего мозга, предполагая, что эти рефлексы только подавляются, а не теряются после младенческого периода.

Было сделано много попыток определить место патологии хватательных рефлексов с помощью клинических наблюдений или экспериментов на животных [37, 46–48]. В 1927 году Adie и Critchley [37] проанализировали 13 пациентов с опухолью или сосудистым поражением в лобной доле, у которых проявился ладонный хватательный рефлекс на стороне, противоположной пораженной лобной доле. Они подтвердили, что ладонный хватательный рефлекс был наиболее очевиден при отсутствии пирамидных признаков, и, таким образом, они пришли к выводу, что поражение, ответственное за рефлекс, было экстрапирамидным.В 1938 году Goldstein [41] описал, что поражение медиальной части лобной доли, по-видимому, особенно склонно вызывать подошвенный хватательный рефлекс на противоположной стороне. Более поздние исследования выявили поражения медиальной или латеральной лобной коры перед первичной двигательной областью, то есть дополнительной двигательной области (SMA), премоторной коры и поясной двигательной коры, как этиологию ладонного хватательного рефлекса [23, 45, 48, 49]. Эти данные показывают, что непервичные моторные области составляют существенные части мозга, которые осуществляют тормозящий контроль над механизмом спинномозговых рефлексов, лежащих в основе хватательных рефлексов, и что разрушение этих структур высвободит тормозной контроль и, таким образом, приведет к повторному появлению рефлексов.

2.3.2. Нисходящий контроль спинномозгового контура непервичной моторной корой

Непервичные моторные области играют важную роль в планировании, подготовке, инициировании и выполнении моторного поведения [50–55]. Эти области содержат кортикоспинальные нейроны и, таким образом, соматотопически устроенную карту тела [54, 56–58]. Однако кортикальные проекции из этих областей в спинной мозг не обязательно имеют прямое влияние на мотонейроны спинного мозга. Большинство нейронов оканчиваются в промежуточной зоне спинного мозга и соединяются с интернейронами [53, 56, 59, 60].Считается, что основная роль непервичных моторных областей спинного мозга заключается в подготовке и модуляции спинномозговых цепей через интернейроны, а не в генерации движений, требующих прямой команды для спинномозговых мотонейронов [52, 53, 60, 61 ]. С другой стороны, поскольку интернейроны в значительной степени связаны с модуляцией спинномозговых рефлексов [52, 57], нисходящий тормозной контроль хватательных рефлексов не первичными моторными областями может также происходить через спинномозговые интернейроны.По мере созревания мозга усиление контроля спинномозгового контура со стороны непервичных моторных областей заменит простое рефлекторное хватание в раннем младенчестве на более регулирующее и адаптивное произвольное хватание у младенцев старшего возраста.

Однако доля пациентов с поражением не первичной двигательной области, у которых может быть вызван хватательный рефлекс, не обязательно высока. В серии исследований De Renzi и Barbieri [44] ладонно-хватательный рефлекс был выявлен у 21 из 32 (66%) пациентов с медиальным поражением лобной части и у 8 из 30 (26%) с латеральным поражением лобной части.С другой стороны, у меньшинства пациентов с глубоким поражением, включая базальные ганглии без повреждения лобной коры, обнаружен положительный ладонный рефлекс хватания [44], а распространение поражения ВМА на более латеральные области области 6 может увеличиваться. сила хватательного рефлекса [48]. Эти наблюдения, по-видимому, указывают на то, что тормозящие стимулы от верхних структур головного мозга перемещаются по множеству маршрутов [44], и степень высвобождения контроля зависит не только от специфичности локализации, но также от степени и серьезности повреждений.

Клинические исследования показали, что у некоторых пациентов с лобным поражением наблюдается хватательный рефлекс кистей или стоп, или обоих [33, 41, 43]. Это открытие предполагает, что разные участки являются специфическими для каждого из хватательных рефлексов рук и ног в пределах непервичной моторной коры. Как показано, каждая непервичная моторная область сохраняет некоторую степень соматотопически устроенной карты тела, которая представляет периферическую иннервацию, в которой преобладают нисходящие пути из этой области через соединения с разными уровнями спинного мозга [54, 56-58].Мы предполагаем, что хватательные рефлексы рук и ног могут быть вызваны в соответствии с конкретным местоположением каждого поражения, соответствующего пальцам рук или ног на карте в не первичных двигательных областях.

2.3.3. Факторы, влияющие на реакцию у младенцев

В нормальных условиях высшие мозговые центры контролируют спинномозговой механизм, который регулирует координацию между агонистами, антагонистами и синергистами адаптируемым образом посредством реципрокной иннервации. Однако у детей со спастическим типом ХП отклонение в отношении реципрокной иннервации, вызванное повреждением пирамидного тракта, приводит к избыточной соконтракции в проксимальных суставах, тогда как отклонение приводит к избыточному реципрокному торможению за счет спастических антагонистов в дистальных суставах, вызывая слабость агонистов [ 62].Сниженный или отрицательный рефлекс схватывания подошвы может быть вызван слабыми сгибателями пальцев стопы, что вызвано чрезмерным реципрокным торможением сгибателей из-за преобладания разгибателей над сгибателями в тонусе в нижней конечности у этих детей. Они также демонстрируют преобладание сгибателей пальцев над разгибателями в их верхних конечностях, что может вызывать облегченный ладонный рефлекс захвата на пораженной стороне (ах) при спастической гемиплегии и квадриплегии.

Напротив, у детей с ХП атетоидного типа отклонение реципрокной иннервации всегда приводит к избыточному реципрокному торможению.Любая попытка движения вызывает чрезмерное расслабление антагонистов, вызывая экстремальный диапазон движений [62]. Хотя высвобождение контроля над механизмом спинномозгового рефлекса из-за поражения базальных ганглиев, по-видимому, является наиболее вероятной причиной облегчения подошвенного хватательного рефлекса у этих детей, чрезмерное расслабление разгибателей пальцев стопы в ответ на сгибание пальца стопы в момент возникновения рефлекса может быть другим фактором, вызывающим преувеличенную реакцию. У детей с атетозом обычно наблюдается снижение тонуса мышц пальцев, особенно сгибателей, что вызывает слабый хват и слишком легкое освобождение предметов [62].Относительное преобладание разгибателей пальцев над сгибателями, помимо специфической слабости мышц пальцев, может быть фактором, вызывающим снижение рефлекса ладонного хватания у этих детей.

У младенцев созревание корковых связей с возрастом перекрывает генераторы примитивных рефлексов в спинном мозге и стволе головного мозга и в конечном итоге приводит к исчезновению примитивных рефлексов и возникновению реакций восстановления и равновесия [34, 63]. Было продемонстрировано, что исчезновение и появление этих рефлекторных механизмов хронологически связаны с достижением двигательных вех у нормальных детей [24].Однако у детей с МР процесс развития этих рефлекторных механизмов затягивается в соответствии с замедлением созревания функции мозга, что приводит к сохранению примитивных рефлексов и задержке достижения двигательных вех [24, 29, 34, 64 ].

3. Рефлекс Моро

3.1. Выявление

В своем первоначальном методе Моро [9] вызвал рефлекс, ударяя руками по подушке с обеих сторон головы младенца. Позже были изобретены различные методы для пробуждения рефлекса, включая удары по поверхности стола, прикладывание тепла или холода к груди или животу и удары по животу [10, 11].Однако в настоящее время метод опускания головы является наиболее распространенным, поскольку небольшое падение головы ребенка относительно оси тела в положении лежа на спине обычно считается наиболее эффективным методом для выявления рефлекса [10, 11, 19]. Для выявления в этом методе младенца удерживают подвешенным в симметричном положении на спине, одна из рук экзаменатора находится за грудной клеткой, а другая поддерживает голову, а голова удерживается в среднем положении, а затем опускается на несколько сантиметров назад.Важно следить за тем, чтобы обе руки испытуемого были открыты в момент возникновения рефлекса, чтобы не спровоцировать асимметричный ответ [14]. Младенцев следует проверять, когда они бодрствуют, но не плачут [18].

Метод «падение ребенка» является альтернативой для выявления рефлекса: ребенка подвешивают горизонтально, как в методе «опускания головы», а затем экзаменатор быстро опускает руки примерно на 10-20 см и приводит их в положение. резкая остановка. При этой методике не происходит тыльного сгибания шеи [18].С другой стороны, Lesný [65] сообщил, что ноцицептивный раздражитель, применяемый к коже младенца и подкожной клетчатке эпигастрия путем защемления, был эффективным для выявления рефлекса.

Начальная фаза реакции включает отведение верхних конечностей в плечах и разгибание предплечий в локтях с небольшим разгибанием позвоночника и втягиванием головы. Предплечья супинированы, пальцы вытянуты, за исключением полусогнутых указательных и больших пальцев, образующих форму буквы «С».Иногда наблюдается легкий тремор или клонусоподобные ритмичные движения конечностей. Впоследствии руки сводятся к плечам, а предплечья сгибаются в локтях: верхние конечности описывают дугообразное движение, приводя руки перед телом, которые, наконец, возвращаются в исходное положение [10, 11, 18]. Ответы нижних конечностей обычно исключаются из оценки, поскольку они демонстрируют широкую вариабельность среди нормальной популяции [11, 19, 20]. При этом рефлексе привыкание развивается только на экспериментальной основе с интенсивно повторяющимися испытаниями, то есть не в клинических условиях [17, 66].Не было зарегистрировано значительных различий в ответе при рождении или в течение первых 5 месяцев между группами новорожденных с головным и тазовым предлежанием [67].

3.2. Клиническая значимость

3.2.1. Ответы у здоровых новорожденных

Изучение рефлекса Моро у здоровых доношенных детей проводилось многими авторами. Результаты, полученные с помощью метода опускания головы, хорошо согласуются. Рефлекс может быть вызван у всех младенцев в возрасте первых 12 недель.Однако после неонатального периода реакция с возрастом становится все менее типичной и в конечном итоге сводится только к отведению и разгибанию верхних конечностей. В возрасте старше 12 недель доля младенцев, демонстрирующих отрицательный ответ, быстро увеличивается, достигая примерно 80% в возрасте 20 недель [25]. Рефлекс обычно исчезает к 6-месячному возрасту [11, 31, 68–70]. Несколько авторов сравнили рефлекс Моро у недоношенных детей, протестированных на 40 неделе PCA или в 4-месячном скорректированном возрасте, с рефлексом у доношенных детей.Хотя ни одно из исследований не подтвердило результат у субъектов, существует общее согласие относительно сходства реакции между двумя группами, особенно когда сравниваются только младенцы без факторов перинатального риска или с низкими факторами перинатального риска [1, 71–75].

3.2.2. Аномальные реакции

На основании данных, полученных у здоровых младенцев, отсутствие или ослабление рефлекса Моро в возрасте от 2 до 3 месяцев и стойкость реакции после 6 месяцев могут быть расценены как ненормальные.Отсутствие ответа в неонатальном периоде и в раннем младенчестве имеет особое клиническое значение и может указывать на компромиссное состояние или расстройство, включая родовую травму, тяжелую асфиксию при рождении, внутричерепное кровоизлияние, инфекцию, порок развития мозга, общую мышечную слабость любой причины и ХП. спастического типа [10, 31, 69, 76, 77]. С другой стороны, гиперактивная реакция рефлекса — обычная черта неонатальной абстиненции от материнского злоупотребления наркотиками, включая летучие вещества, героин и опиоиды [78–80].Повышенная реакция также может быть обнаружена у младенцев с тяжелыми двусторонними внутриутробными нарушениями, такими как гидранэнцефалия [31].

Асимметрия реакции обычно является признаком местной травмы. Повреждение периферического нерва или шейного отдела спинного мозга или перелом ключицы могут подавить рефлекс на пораженной стороне. Однако следует отметить, что Dubowitz [14] продемонстрировал асимметричный ответ у здоровых младенцев. Их ответы, по-видимому, были связаны со сжатием одного кулака во время процедуры, и он полагал, что это могло быть вызвано ингибированием ответа с одной стороны из-за сокращения сгибателей пальцев.Поскольку Reiners et al. [81] в проспективном исследовании обнаружили, что ни у одного из 22 младенцев с переломом ключицы не обнаружен асимметричный ответ Моро, диагностическую ценность рефлекса для обнаружения таких переломов не следует переоценивать. Сохранение рефлекса часто встречается у детей с МР без двигательных нарушений, включая синдром Дауна, и у детей с ХП атетоидного типа [10, 69]. Также иногда наблюдается у детей с тяжелым пороком развития головного мозга или с ХП спастического типа [31, 69].

3.3. Нейронный механизм

3.3.1. Reflex Center

Katona [17] сообщил, что рефлекс Моро может быть вызван у новорожденных с анэнцефалией, нервная система которых развита только до рострального уровня моста. В исследовании, включающем анализ взаимосвязи между морфологическими структурами рудиментарного мозга и примитивными рефлексами у шести новорожденных с анэнцефалией, Ханабуса [39] обнаружил, что рефлекс Моро может быть вызван только при сохранении вестибулярных ядер.Это открытие указывает на то, что рефлекс в основном опосредуется вестибулярными ядрами. Rönnqvist et al. [82] сообщили, что средняя латентность рефлекса Моро у 15 доношенных новорожденных в состоянии спокойного бодрствования, обнаруженная с помощью оптоэлектронного устройства, составила 117,0 мс для правой руки и 129,2 мс для левой. Эти задержки намного длиннее, чем у спинных рефлексов, что ясно указывает на то, что рефлекс опосредуется в стволе головного мозга, а не на уровне спинного мозга [83, 84]. Таким образом, центр рефлекса Моро, по-видимому, находится в нижней части моста к мозговому веществу.

3.3.2. Афферентные и эфферентные пути

Происхождение афферентных путей рефлекса Моро, будь то вестибулярный, проприоцептивный или экстероцептивный, было основным предметом обсуждения. Падение головы, наиболее распространенный способ вызвать рефлекс, стимулирует как вестибулярную систему, так и проприоцептивные рецепторы в шее. Рённквист [13] исследовал рефлекс, наклоняя стол без вытягивания шеи младенца, чтобы устранить проприоцептивные сигналы от шейных позвонков и мышц шеи.Ответ мог быть получен в 225/250 испытаниях (90%), и двадцать одно из 25 отрицательных испытаний было проведено, когда младенцы спали или плакали. Прехтль [12] также продемонстрировал, что внезапное поднятие или опускание младенцев, чья голова, шея и туловище были зафиксированы в гипсовой повязке, могло вызвать реакцию. Bloomfield et al. [85] сообщили о младенце с синдромом ЗАРЯДА, у которого наблюдалось стойкое полное отсутствие рефлекса Моро с сохранением других примитивных рефлексов. Оригинальный метод Моро не может дать удовлетворительного ответа, если стол слишком устойчив, чтобы изменить положение при ударе, и требует толчкового движения стола, чтобы вызвать реакцию [10].Эти данные подтверждают мнение о том, что этот рефлекс в основном опосредуется вестибулярной системой. В отличие от хватательного рефлекса рефлекс Моро не наблюдался у плода, что также согласуется с его вестибулярным происхождением, поскольку плод защищен от ускорения или сотрясения во внутриутробной жизни [68, 86].

С другой стороны, Parmelee Jr. [11] обнаружил, что вестибулярной стимуляции было недостаточно для хорошей реакции Моро, когда движение шеи было предотвращено. Прехтль [12] описал младенца с двусторонним отсутствием внутреннего уха, у которого была нормальная реакция Моро на падение головы, о чем сообщил Карлссон в обращении к исследовательской группе в Оксфорде.Эти наблюдения предполагают, что проприоцептивные сигналы от шеи также способствуют возникновению рефлекса. Существуют прямые и непрямые восходящие пути через шейный канатик, которые берут начало в проприоцептивных рецепторах шеи и соединяются с вестибулярными ядрами. Эти пути изначально посылают сигналы в ствол мозга, чтобы регулировать выпрямление шеи [57]. Сигналы, генерируемые опусканием головы, могут проходить по этим маршрутам, достигая и активируя рефлекторный механизм в стволе мозга.Метод опускания головы наиболее эффективен, потому что он производит большое количество восходящих сигналов к цели по двум путям и тем самым вызывает высокий уровень нервного возбуждения, воздействующего на рефлекторный центр.

Хотя по сообщениям, ущемление эпигастрия младенца эффективно для выработки рефлекса [65], ноцицептивный стимул обычно неэффективен [10, 11]. Помимо первичных соматосенсорных афферентов, существует путь, по которому ноцицепторные аксоны достигают ретикулярной формации моста, которая имеет тесные взаимосвязи с вестибулярными ядрами [87–89].Ноцицептивные сигналы могут проходить по этому пути к рефлекторному центру в стволе головного мозга. Однако уровень нервного возбуждения, вызываемого ноцицептивной стимуляцией, обычно низок, и ответ может быть вызван только тогда, когда он редко превышает порог рефлекса.

Рефлекторный центр, вероятно, содержит несколько интернейронов из-за относительно большой латентности. Пути афферентных путей могут быть множественными, а эфферентные пути ответа, по-видимому, берут начало в вестибулоспинальных и / или ретикулоспинальных нейронах, поскольку ответ может быть получен даже у новорожденных с анэнцефалией, лишенных как кортикоспинальных, так и руброспинальных нейронов [17, 39]. .Таким образом, рефлекторное движение генерируется подкорковыми структурами без участия коры, что объясняет, почему очаговое церебральное повреждение не вызывает явного нарушения рефлекса Моро [31]. Также следует отметить, что асимметричный ответ иногда не обнаруживается у новорожденных и младенцев, у которых позже развивается спастическая гемиплегия. Первичная моторная кора и непервичные моторные области проецируют множество нейронов в различные моторные центры ствола головного мозга, включая вестибулоспинальные и ретикулоспинальные нейроны.Ствол головного мозга также получает сигналы от базальных ганглиев и мозжечка. Рефлекс Моро у младенцев исчезает с возрастом из-за усиленного угнетения этих верхних структур головного мозга.

3.3.3. Рефлекс Моро и реакция испуга

Хотя в прошлом было много путаницы относительно реакции Моро и реакции испуга, сегодня большинство авторов соглашаются, что это разные сущности [10–12, 17]. Реакция испуга, реакция на внезапный раздражитель, является одной из защитных реакций и состоит в основном из сгибательных движений.Он значительно отличается от ответа Моро, который в первую очередь характеризуется протяженностью. Подробные наблюдения с видеозаписью [90] или пленкой [91] и электрофизиологическое исследование с использованием поверхностных электродов [12] продемонстрировали различия в моторном поведении между ними. Катона [17] обнаружил, что реакция вздрагивания, вызванная слуховым раздражителем, демонстрирует явное привыкание у недоношенных детей, тогда как рефлекс Моро — нет, и что реакция испуга не может быть вызвана у новорожденных с анэнцефалией, в то время как рефлекс Моро всегда вызывался у этих детей. младенцы.Pucher et al. [68] исследовали рефлекс Моро с помощью наклонного стола с одновременным мониторингом вегетативных параметров, включая дыхание, частоту сердечных сокращений и чрескожное pO2 и pCO2, и пришли к выводу, что рефлекс не был результатом реакции испуга, поскольку эти параметры не изменились. .

4. Филогенетическое значение и иерархия ответов

4.1. Филогенетическое значение

4.1.1. Рефлекс хватки

В 1891 году Робинсон [92] описал, что новорожденный человеческий младенец способен выдерживать собственный вес, когда он держится за горизонтальный стержень.Он проверил более 60 младенцев в возрасте до одного месяца и обнаружил, что они могут висеть за руки не менее 10 секунд, а одному младенцу удалось повиснуть 2 минуты 35 секунд. Рихтер [46] имел возможность проверить ладонный хватательный рефлекс у пяти детенышей обезьян. Они показали хватательный рефлекс, который был намного сильнее, чем у новорожденных. Время подвешивания на одной руке составляло от 7 до 33 минут. Брейн и Карран [33] исследовали подошвенный хватательный рефлекс у девяти взрослых человекообразных обезьян и обезьян и обнаружили, что ни одна из обезьян не проявляла хватательный рефлекс и что хватательная функция ног взрослой обезьяны была узкоспециализированной, отвечая на различные раздражители.Они также наблюдали несколько детенышей обезьян, некоторые из которых были в течение нескольких дней после рождения, закидывались под живот матери или цеплялись за ее бока только руками и ногами, не получая от нее поддержки. Хотя им было всего день или два, они держались, пока она прыгала с ветки на ветку, и не покидали ее, пока их не отняли от груди.

На основании этих данных хватательный рефлекс кистей и стоп у младенцев человека можно рассматривать как рудимент филогенетических функций, которые когда-то были важны для детенышей обезьян в древесной жизни и утратили свою полезность для человеческого вида [28, 33, 62].Как заявил МакГроу [93], современные младенцы, а также их сравнительно недавние человеческие предки не нуждаются в том, чтобы держаться за руки и ноги с момента рождения.

4.1.2. Рефлекс Моро

В своей оригинальной статье Моро [9] подчеркнул аспект рефлекса сжимания и заявил, что рефлекс — это примитивное движение, аналогичное движению молодых обезьян и летучих мышей, с помощью которого они инстинктивно обнимают или цепляются за свою мать. Однако несколько авторов подняли вопрос о его биологической интерпретации.Пармели-младший [11] заявил, что акцент Моро на его убеждении в том, что рефлекс является атавистическим рефлексом, спасающим жизнь, привел к некоторой современной путанице. Митчелл [10] описал, что в ответе Моро существенным компонентом является движение разгибания, и поэтому его не следует называть рефлексом «объятия» или «схватки». С другой стороны, Амиэль-Тисон и Гренье [94] отметили, что рефлекс Моро можно рассматривать как препятствие для произвольной двигательной активности, и это паразитическое движение является помехой, которую новорожденный сохраняет до следующей стадии созревания, когда тормозящая функция мозга начинается.Таким образом, сложно понять уникальное двигательное поведение рефлекса Моро, и его филогенетическое значение остается неясным.

4.2. Иерархия рефлекторных ответов

Несколько авторов наблюдали у новорожденных людей, что ладонный хватательный рефлекс подавляет рефлекс Моро [12, 15, 16, 22, 91]. Позже Катона [17] обнаружил у новорожденных обезьян и обезьян, что рефлекс Моро регулярно наблюдается и подавляется при возникновении ладонного хватательного рефлекса. Поскольку эта взаимосвязь между хватательным рефлексом и рефлексом Моро необходима новорожденным животным, чтобы продолжать цепляться и предотвращать падение, взаимосвязь, наблюдаемая у новорожденных людей, также может рассматриваться как филогенетический рудимент.Катона [17] отметил еще один факт, что внезапный слуховой раздражитель вызвал сильное усиление хватательного рефлекса у таких молодых животных, что также подтверждает мнение о том, что реакция испуга является одной из защитных реакций. Поллак [22] обнаружил у доношенных новорожденных, что сосание усиливает ладонный хватательный рефлекс, тогда как вращение головы не влияет на этот хватательный рефлекс. Липпманн отметил у новорожденных людей, что рефлекс Бабкина, состоящий из сгибания головы и открывания рта в ответ на давление на ладони обеих рук, не достигается во время сосания [95].Браун и Фредриксон [15] также наблюдали у новорожденных, что ладонный хватательный рефлекс не влияет на сосательный рефлекс, но что сосательный рефлекс увеличивает силу и продолжительность ладонного хватательного рефлекса. Если такая же взаимосвязь между сосательным рефлексом и ладонным хватательным рефлексом существует у младенцев обезьян, им было бы очень полезно крепко держаться за свою мать во время кормления. Асимметричный тонический шейный рефлекс (ATNR), вызываемый вращением головы, обычно вызывает разгибание верхних и нижних конечностей на лицевой стороне у младенцев.Если ладонный рефлекс захвата преобладает над ATNR у младенцев обезьян, как показано на младенцах человека, поворот головы не приведет к снижению реакции хватательного рефлекса, и детеныш животного будет продолжать цепляться за свою мать. Поскольку рефлекс Бабкина рассматривается как рудимент координации рук и рта при добыче у животных [96, 97], кажется рациональным, что рефлекс не может быть вызван во время кормления. Таким образом, иерархические взаимосвязи между примитивными рефлексами, наблюдаемыми у новорожденных людей, кажутся незаменимыми для новорожденных обезьян для их основного поведения, такого как кормление, перемещение и предотвращение падения, хотя взаимосвязи у детей-обезьян полностью не выяснены.

На основании результатов, уже упомянутых в этой статье, рефлекс Моро у молодой обезьяны может быть вызван, когда вестибулярная система стимулируется резким наклоном тела или головы, когда мать пассивно держит ее без активного цепляния, вызванного ладонно-хватательный рефлекс. В этой ситуации мать заметила бы, что ее ребенок потерял равновесие из-за чрезмерного рефлекторного движения, и немедленно попыталась бы схватить ребенка, чтобы предотвратить падение. Можно предположить, что рефлекс Моро у новорожденных обезьян играет роль в таком взаимодействии между матерью и ребенком для защиты от падения.Чтобы прояснить значение рефлекса Моро, необходимо определить у обезьян, в какой ситуации возникает рефлекс и как он работает у матери и ребенка.

5. Выводы

Ладонно-хватательный рефлекс у младенцев имеет диагностическое значение. Отсутствие или слабая реакция рефлекса в раннем младенчестве может отражать поражение периферических нервов или спинного мозга или может предсказывать развитие ХП атетоидного типа, тогда как реакция может быть гиперактивной у детей со спастичностью в верхних конечностях.Подошвенный хватательный рефлекс также имеет большое клиническое значение, особенно с точки зрения выявления спастичности. Отсутствие рефлекса или его ослабление в раннем младенчестве часто является чувствительным предиктором развития спастического ДЦП. Хватательный рефлекс кистей и стоп опосредуется механизмом спинномозгового рефлекса, который, однако, находится под регуляторным контролем непервичных моторных областей через спинномозговые интернейроны. Отсутствие рефлекса Моро в неонатальном периоде и в раннем младенчестве является высокодиагностическим показателем, указывающим на различные нарушения.Центр рефлекса, вероятно, находится в нижней части моста до продолговатого мозга. Хватательный рефлекс кистей и стоп у младенцев можно рассматривать как рудимент филогенетической функции, тогда как филогенетическое значение рефлекса Моро остается неясным. Иерархические взаимоотношения между примитивными рефлексами кажутся важными для новорожденных обезьян для их древесной жизни, хотя это полностью не выяснено. Возможная роль рефлекса Моро у этих новорожденных обсуждалась в связи с взаимоотношениями.

(PDF) Понимание примитивных рефлексов и их роли в росте и развитии: обзор

IHRJ Volume 1 Issue 8 2017

Клиническое значение: помогает при неврологическом обследовании

, особенно при оценке комы.

Удовлетворительная демонстрация этих рефлексов помогает

исключить связанный паралич нерва.

Кукольный глазной рефлекс (окулоцефальный рефлекс):

Пассивный поворот головы новорожденного оставляет

глаз позади.Отчетливая временная задержка возникает до того, как

глаза переместятся в новое положение в соответствии с положением головы

. Обычно он исчезает в течение

–

недель или двух после рождения. Окулоцефальный рефлекс

подавлен у подавляющего большинства нормальных младенцев

к возрасту 11,5 недель; отсутствие этого рефлекса

указывает на поражение головного мозга 10

Назальный рефлекс: стимуляция лица или носовой полости

полость водой или местными раздражителями вызывает апноэ

у новорожденных, дыхание останавливается на выдохе с закрытием гортани

младенцы, брадикардия и

снижение сердечного выброса.Приток крови к коже,

внутренних мышц и почек уменьшается, в то время как

приток к сердцу и мозгу остается защищенным.8

ОСТАЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

Рефлекс укоренения: присутствует при рождении. Он начинается с

28 недель IU и становится устойчивым к 32-

34 неделе IU жизни. Исчезает к 3-4 месяцам возраста

лет. Считается, что нормальная реакция возникает, когда

щеки новорожденного касаются или поглаживают вдоль

стороны рта, заставляя его повернуть голову

в сторону стимулируемой стороны и начать сосать.

Клиническое значение: настойчивость может помешать

сосанию и абсансам у

детей с неврологическими нарушениями. IU жизнь и хорошо устанавливается к 32-34

неделям. Это исчезает в течение 24 месяцев. Это

связано с рефлексом укоренения и грудного вскармливания.

Это заставляет ребенка сосать все, что касается

неба. Ребенок внезапно начинает сосать

, моделируя его естественный прием пищи. Это

важно для удовлетворения как психологических, так и

потребностей в питательных веществах во время кормления. Действие состоит из двух этапов

: Выражение: когда сосок

помещается между губами и нёбом ребёнка, это

инстинктивно прижимает его между языком и нёбом

, чтобы вытянуть молоко.Доение: язык

перемещается от ареолы к соску, уговаривая молоко от матери

, чтобы ребенок мог его проглотить.

Клиническое значение:

младенцы, которым по разным причинам не разрешено сосать, становятся беспокойными и раздражительными. Это лишение может

побудить младенца сосать палец или большой палец для

дополнительного удовлетворения.

Глотательный рефлекс: Он начинается примерно через 12 недель

МЕ жизни.Полный глотательный рефлекс устанавливается к 32-

36 неделям жизни МЕ.

Инфантильное глотание: это необусловленный

врожденный рефлекс. До прорезывания первичного моляра

младенца глотают с раздвинутыми челюстями, а язык

выталкивается вперед с помощью лицевых мышц.

Приобретенный врожденный рефлекс: после прорезывания

моляров, с 18 месяцев ребенок

имеет тенденцию глотать с зубами, соединенными

жевательными мышцами, без толчка языка.

Значение глотательного рефлекса: глотание

Нарушение чаще встречается при двусторонних

полушарных инсультах, но также может возникать при

одностороннем инфаркте любого полушария.11

Рвотный рефлекс: защитный рефлекс, наблюдаемый через 18 недель IU

жизнь. Наряду с рефлекторным глотанием

предотвращает попадание инородного тела в горло, за исключением

как часть нормального глотания, и предотвращает

удушье.Прикосновение к задней трети области

, где присутствует зона эктодермы / энтодермы, вызывает

рвотный рефлекс.

Клиническая значимость: При повреждении

язычниково-глоточного нерва, блуждающего нерва и головного мозга

отсутствует рвотный рефлекс.

Рефлекс крика: это необусловленный рефлекс, который рассматривается как

в начале 21-29 недель жизни в IU.9

Клиническое значение: первое словесное

сообщение младенца, которое означает

сообщение о необходимости позываться или страдать.Рефлекс может отсутствовать

у недоношенного ребенка или

со слабым здоровьем.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Многие неврологические состояния показывают аномальные паттерны движений

у пораженных людей.

Инфантильные рефлексы помогают понять почти все

двигательных нарушений, которые сбились с пути, т.е.

некоторые рефлексы не подавляются при соответствующих

Понимание примитивных рефлексов Jaiswal M et al.

Безусловный рефлекс — это … Значение безусловного рефлекса. Безусловные и условные рефлексы

Рефлексом называется реакция организма на внутреннее или внешнее раздражение, осуществляемая и контролируемая центральной нервной системой. Первыми учеными, разработавшими представления о поведении человека, которые до этого были загадкой, были наши соотечественники И.П. Павлова и И.М.Сеченова.

Что такое безусловные рефлексы?

Безусловный рефлекс — это врожденная, унаследованная от родителей стереотипная реакция организма на воздействие внутренней или внешней среды.Он сохраняется в человеке на всю оставшуюся жизнь. Рефлекторные дуги проходят через головной и спинной мозг, кора больших полушарий в их образовании не участвует. Ценность безусловного рефлекса в том, что он обеспечивает адаптацию человеческого организма непосредственно к тем изменениям окружающей среды, которые часто сопровождали многие поколения его предков.

Какие рефлексы безусловны?

Безусловный рефлекс — основная форма активности нервной системы, автоматическая реакция на раздражитель.А поскольку на человека влияют разные факторы, рефлексы тоже могут быть разными: пищевые, защитные, ориентировочные, сексуальные … Пища включает слюноотделение, глотание и сосание. Защитный кашель, моргание, чихание, отрывание конечностей от горячих предметов. Примерные реакции можно назвать поворотами головы, покосом глаз. Под половыми подразумеваются инстинкты, связанные с воспроизводством, а также заботой о потомстве. Ценность безусловного рефлекса в том, что он обеспечивает сохранение целостности организма, поддерживает постоянство внутренней среды.Благодаря ему происходит размножение. Даже у новорожденных можно наблюдать элементарный безусловный рефлекс — это сосание. Кстати, это самое главное. Раздражителем в этом случае является прикосновение к губам предмета (соски, материнская грудь, игрушка или палец). Другой важный безусловный рефлекс — моргание, возникающее при приближении постороннего тела к глазу или касании роговицы. Такая реакция относится к защитной или оборонительной группе. Также у детей наблюдается сужение зрачков, например, при попадании яркого света.Однако наиболее ярко признаки безусловных рефлексов проявляются у различных животных.

Что такое условные рефлексы?

Условные рефлексы — это рефлексы, приобретенные организмом в течение жизни. Они формируются на основе наследственных, при условии действия внешнего раздражителя (времени, стука, света и т. Д.). Яркий пример — опыты, проведенные на собаках академиком И.П. Павлов. Он изучал формирование этого типа рефлексов у животных, он был разработчиком уникальной методики их получения.Таким образом, для развития таких реакций необходимо наличие регулярного раздражителя-сигнала. Он запускает механизм, а многократное повторение воздействия раздражителя дает возможность выработать условный рефлекс. Таким образом возникает так называемая временная связь между дугами безусловного рефлекса и центрами анализаторов. Теперь основной инстинкт пробуждается действием принципиально новых сигналов внешнего характера. Эти раздражители окружающего мира, к которым раньше организм был равнодушен, начинают приобретать исключительное, жизненное значение.У каждого живого существа в течение жизни может развиться множество различных условных рефлексов, которые составляют основу его опыта. Однако это касается только этого конкретного человека, по наследству этот жизненный опыт не передается.

Самостоятельная категория условных рефлексов

В самостоятельную категорию принято выделять условные рефлексы двигательного характера, то есть навыки или автоматизированные действия, выработанные в течение жизни.Их смысл заключается в развитии новых навыков, а также развитии новых двигательных форм. Например, за весь период жизни человек овладевает множеством особых двигательных навыков, связанных с его профессией. Они основа нашего поведения. Мышление, внимание, сознание высвобождаются при выполнении операций, которые дошли до автоматизма и стали реальностью повседневной жизни. Наиболее успешный способ овладения навыками — это систематическое выполнение упражнения, своевременное исправление замеченных ошибок, а также знание конечной цели любого задания.В том случае, если условный раздражитель какое-то время не подкрепляется безусловно, происходит его торможение. Однако это никуда не делось. Если через некоторое время повторить действие, то рефлекс быстро восстановится. Торможение также может произойти, если стимул еще более мощный.

Сравните безусловные и условные рефлексы

Как уже было сказано выше, эти реакции различаются по характеру протекания и имеют разный механизм образования. Чтобы понять, в чем разница, достаточно сравнить безусловные и условные рефлексы.Итак, первые доступны живому существу с самого рождения, в течение жизни не меняются и не исчезают. Кроме того, безусловные рефлексы одинаковы у всех организмов того или иного вида. Их значение заключается в подготовке живого существа к постоянным условиям. Рефлекторная дуга такой реакции проходит через ствол головного или спинного мозга. В качестве примера приведем некоторые безусловные рефлексы (врожденные): активное слюноотделение, когда лимон попадает в рот; сосательные движения новорожденного; кашлять, чихать, отрывать руки от горячего предмета.А теперь рассмотрим особенности условных реакций. Они приобретаются на протяжении всей жизни, могут изменяться или исчезать, и, что немаловажно, у каждого отдельного организма (своего). Их основная функция — адаптировать живое существо к изменяющимся условиям. Их временная связь (центры рефлексов) создается в коре больших полушарий головного мозга. В качестве примера условного рефлекса можно привести реакцию животного на кличку или реакцию шестимесячного ребенка на бутылку молока.

Схема безусловного рефлекса

По исследованиям академика И.П. Павлова общая схема безусловных рефлексов следующая. На те или иные рецепторные нервные устройства действуют различные раздражители внутреннего или внешнего мира организма. В результате возникающая стимуляция превращает весь процесс в так называемое явление нервного возбуждения. Он передается по нервным волокнам (как по проводам) в центральную нервную систему, а оттуда поступает в конкретный рабочий орган, уже превращаясь в определенный процесс на клеточном уровне этой части тела.Оказывается, те или иные стимулы естественным образом связаны с той или иной деятельностью, а причина — со следствием.

Особенности безусловных рефлексов

Характеристика безусловных рефлексов как бы систематизирует изложенный выше материал, она поможет нам окончательно разобраться с рассматриваемым нами явлением. Итак, каковы особенности наследственных реакций?

1. Врожденный характер реакции организма на раздражители.
2. Постоянство нейронных связей между определенными типами стимулов и ответов.
3. Видовая природа: похожие рефлексы одинаково возникают у всех представителей одного вида живых организмов, они отличаются только характерными чертами животных, принадлежащих к разным видам. Например, инстинктивная забота о потомстве всех пчел в стае совершенно одинакова, но отличается от тех же инстинктов ос или муравьев.
4. Врожденные безусловные рефлексы в основном не зависят от личного опыта, они практически не меняются в течение жизни животного.
5. У высших организмов этот тип реакций обычно осуществляется нижними отделами нервной системы, вовлечение коры головного мозга не фиксируется.

Безусловный инстинкт и рефлекс животных

Исключительное постоянство нервной связи, лежащее в основе безусловного инстинкта, объясняется тем, что все животные рождаются с нервной системой. Он уже способен правильно реагировать на определенные раздражители окружающей среды. Например, существо может вздрогнуть от резкого звука; у него будет пищеварительный сок и слюна, когда еда попадет в рот или в желудок; он будет мигать от зрительного раздражения и так далее.Врожденными у животных и человека являются не только индивидуальные безусловные рефлексы, но и гораздо более сложные формы реакций. Их называли инстинктами.

Безусловный рефлекс, по сути, не совсем однообразный, шаблонный, переносящий реакцию животного на внешний раздражитель. Для него характерна хотя и элементарная, примитивная, но все же изменчивая изменчивость в зависимости от внешних условий (сил, особенностей ситуации, положения раздражителя). Кроме того, это влияет на внутреннее состояние животного (снижение или повышение активности, осанки и др.).Так, еще И.М.Сеченов в своих опытах с обезглавленными (спинномозговыми) лягушками показал, что когда пальцы задних конечностей этой амфибии подвергаются противоположной двигательной реакции. Из этого можно сделать вывод, что безусловный рефлекс все же обладает адаптивной изменчивостью, но в незначительных пределах. В результате мы видим, что балансировка организма и внешней среды, достигаемая с помощью этих реакций, может быть относительно совершенной только по отношению к мало меняющимся факторам окружающего мира.Безусловный рефлекс не способен обеспечить приспособление животного к новым или резко меняющимся условиям.

Что касается инстинктов, то иногда они выражаются в виде простых действий. Например, всадник благодаря обонянию ищет под корой личинок другого насекомого. Он протыкает кору и кладет яйцо в найденную жертву. На этом заканчивается все его действие, обеспечивая продолжение рода. Также есть сложные безусловные рефлексы. Инстинкты такого рода состоят из цепочки действий, совокупность которых обеспечивает продолжение рода.Примеры включают птиц, муравьев, пчел и других животных.

Видовая специфика

Безусловные рефлексы (видовые) присутствуют как у людей, так и у животных. Следует понимать, что такие реакции будут одинаковыми у всех представителей одного вида. Пример — черепаха. Все виды этих земноводных в случае опасности затаскивают голову и конечности в раковину. И все ежики прыгают и издают шипение. Кроме того, следует знать, что не все безусловные рефлексы возникают одновременно.Эти реакции различаются в зависимости от возраста и сезона. Например, период размножения или двигательные и сосательные действия, которые проявляются у 18-недельного плода. Таким образом, безусловные реакции — это своего рода выработка условных рефлексов у человека и животных. Например, в процессе взросления детеныши переходят в разряд синтетических комплексов. Они повышают приспособляемость организма к условиям внешней среды.

Безусловное торможение

В процессе жизни каждый организм регулярно — как извне, так и изнутри — подвергается воздействию различных раздражителей.Каждый из них способен вызвать соответствующую реакцию — рефлекс. Если бы все они были реализованы, жизнедеятельность такого организма стала бы хаотичной. Однако этого не происходит. Напротив, реакционная деятельность характеризуется последовательностью и упорядоченностью. Объясняется это тем, что в организме происходит угнетение безусловных рефлексов. Это означает, что самый важный рефлекс в определенный момент времени задерживает вторичный рефлекс. Обычно внешнее торможение может происходить в момент начала других действий.Новый возбудитель, как и более сильный, приводит к ослаблению старого. В результате предыдущая активность автоматически прекратится. Например, собака ест, и в этот момент звонят в дверь. Животное сразу перестает есть и бежит навстречу пришельцу. Происходит резкая смена активности, и слюноотделение собаки в этот момент прекращается. Некоторые врожденные реакции также включают безусловное угнетение рефлексов. В них определенные возбудители вызывают полное прекращение определенных действий.Например, тревожное кудахтанье курицы заставляет цыплят замирать и прижиматься к земле, а с наступлением темноты кенар перестает петь.

Кроме того, существует защитное (ограничивающее) торможение. Возникает как реакция на очень сильный раздражитель, требующий от организма действий, превышающих его возможности. Уровень такого воздействия определяется частотой импульсов нервной системы. Чем сильнее нейрон возбужден, тем выше будет частота потока нервных импульсов, которые он генерирует.Однако, если этот поток превысит определенные пределы, возникнет процесс, который начнет препятствовать прохождению возбуждения через нейронную цепь. Поток импульсов по рефлекторной дуге спинного и головного мозга прерывается, в результате возникает торможение, предохраняющее исполнительные органы от полного истощения. Какой вывод? За счет торможения безусловных рефлексов организм выбирает из всех возможных вариантов наиболее адекватный, способный защитить от невыносимой деятельности.Этот процесс также способствует проявлению так называемой биологической осторожности.

Рефлексы — презентация онлайн

Казахско-Российский медицинский университет
Рефлексы
Составлено: Айбека Базилова, 206 А
Проверила: Динара Азреталиевна
Алматы 2016

2. План

1) История
2) Понятие рефлекса.
3) Безусловные рефлексы.
4) Условные рефлексы.
5. Выводы.

3. Рефлексы.

4. История

Идеи Сеченова получили развитие в трудах
г. Павлов, открывший путь к цели
пилотное исследование функций коры головного мозга, разработанная методика
формирования условных рефлексов и создал
теория высшей нервной деятельности.Павлов представил в своем
сочинения о разделении безусловных рефлексов, которые
носят врожденный, наследственно обозначенный нервный
пути и непредвиденные обстоятельства, которые, согласно
взгляды Павлова, осуществленные нейронными связями
формируется в течение жизни отдельного человека или животного.

5. Понятие рефлекса.

Рефлекс — это реакция организма на
раздражитель, который осуществляется нервным
система.
Рефлексы врожденные (инстинкты) и
условное, приобретенное в течение жизни.
Условные рефлексы не передаются по наследству.
Врожденные рефлексы называются
безусловный. Они передаются по наследству.

6. Безусловные рефлексы.

В наличии с рождения.
Не изменится и не исчезнет в
ход жизни.
Адаптировать корпус под постоянную
условия.
То же самое для всех организмов этого
тип

7. Чихание — защитный врожденный рефлекс.

8. Условные рефлексы.

Доступен в течение всего срока службы.
Может измениться или исчезнуть при изменении условий.
Каждое тело производит свое.
Адаптируйтесь к изменяющимся условиям тела.

9. Примеры условных рефлексов у животных

10. Основа обучения — условный рефлекс.

11. Условный рефлекс

12. Выводы.

В основе нервной системы лежит
рефлекс — ответ на раздражение.
Рефлексы делятся на условные,
разработаны в течение жизни и
врожденное или безусловное.
Безусловные рефлексы помогают выжить в
сложные условия.
За счет условных рефлексов животные
приобретать навыки.
1) Оба называются врожденными рефлексами?
А) Безусловные рефлексы
рефлекс
Б) Условный рефлекс
в) Защитный
2) оба называются приобретенными рефлексами?
А) Безусловные рефлексы
рефлекс
Б) Условный рефлекс
в) Защитный
3) Кто изучал условные рефлексы?
а) И.П. Павлов
б) И.М. Сеченов
в) Сапин А.М.
4) Что относится к защитному рефлексу?
А) Чихание
б) Бег
в) плакать
5) в основе дрессировки животных лежит рефлекс?
А) Безусловные рефлексы
рефлекс
Б) Условный рефлекс
c) Защитная

Интеграция примитивных рефлексов — центры Plasticity®

Каждый рефлекс представляет собой специфический и адекватный ответ центральной нервной системы (ЦНС) на один или несколько стимулов, используемых для обработки сенсорной информации, такой как слуховая, вкусовая, тактильная, визуальная. , вестибулярные, проприоцептивные и обонятельные, приводящие к специфическим и адекватным моторным, постуральным, железистым, зрачковым реакциям или реакциям барабанной перепонки (5).Поскольку интеграция примитивных рефлексов отражает процесс созревания, необходимый для развития более высокой, более контролируемой сенсомоторной системы, дисфункция или отклонения в этом процессе по степени или скорости могут привести к значительным проблемам в развитии двигательных функций (5) и достижении крупномоторных вех (6,7).

Более известные примитивные рефлексы включают асимметричный шейный тонический рефлекс (ATNR), симметричный тонический шейный рефлекс (STNR), тонический лабиринт (TLR), подошвенный, ладонный, укорененный и спинномозговой рефлексы Галанта.В случае сохранения последствия могут проявляться в виде затруднений с чтением или обучением чтению, деформации позвоночника, плохой координации рук и глаз, трудностей с фокусировкой, обучением или плаванием, плохим балансом, дезориентацией или эмоциональной дисрегуляцией (8-11), что обычно наблюдается во многих психических расстройствах. и врожденные нарушения (1-14).

Важно отметить, что хотя наличие этих рефлексов должно исчезнуть, области ствола мозга, в которых интегрированы эти автоматические реакции, также не исчезают.Вместо этого, когда младенец осваивает более сложные задачи, эти центры ствола мозга передают большую часть своей функции кортикальным центрам, помогая в более контролируемых, адаптированных и преднамеренных паттернах движений. Впоследствии между нижними центрами ствола мозга и высшими корковыми центрами устанавливаются тесные ассоциации, поскольку эти безусловные рефлексы обусловлены и подчинены сознательному контролю. Потому что между старым, примитивным способом реагирования на окружающую среду и более новым, сознательно контролируемым способом возникают тесные ассоциации, когда кора головного мозга плохо функционирует из-за болезни, травмы, шока, стресса, травмы и т. Д.мозг полагается на подкорковые функции, и наличие этих рефлексов снова наблюдается и не находится под сознательным контролем (12-14).

Наличие примитивного рефлекса, будь то ребенок или взрослый, не означает, что у вас неврологическое расстройство. Но когда эти рефлекторные функции являются патологическими, дисфункциональными, незрелыми или не имеют интеграции с высшими корковыми центрами, необходима реабилитация для изменения маршрута, восстановления соединения и восстановления нервных путей для облегчения неврологического созревания (15,16).

Изучение торможения поведения у морской звезды Asterias rubens

1.

Лобашев М.Е. Принцип временных связей в поведении беспозвоночных животных. Совр. Биол. , 1995, т. 31. С. 13–37.

Google Scholar

2.

Воронин Л.Г., Лекции по сравнительной физиологии высшей нервной деятельности , Москва, 1957.

3.

Детьер В., Стеллар Э., Поведение животных, Его эволюционные и нерологические основы, , Ленинград, 1967.

9000vidersky, 4.

9000viderky, 4. , Нейрофизиология полета насекомых, , Ленинград, 1973.

5.

Кандел Э., Клеточные основы поведения , Москва, 1980. 9000

.

Тушмалова Н.А. Основные закономерности эволюции поведения беспозвоночных // Физиология поедения. Нейробиологические закономерности . Л., 1987. С. 236–264.

7.

Савватеева-Попова Е.В., Переслени А.И., Шарагина Л.М., и др. , Комплексное исследование мутантов Drosophila melanogaster по агностическому локусу: модель сочетания нарушений архитектуры генома и когнитивных функций, Ж.Evol. Биохим. Физиол. , 2002, т. 38. С. 557–577.

PubMed CAS Google Scholar

8.

Карась А.Я. Пищевые условные рефлексы зрительных, тактильных и статорецепторов у черноморского краба // Журн. Высш. Nervn. Деят. , 1976, т. 26. С. 962–970.

Google Scholar

9.

Соколов В.А. Временные связи в морских звездах. Л .: Вопросы сравнительной физиологии, , 1966, с.146–152.

10.

Павлов И.П., Двадцатилетний опыт изучения высшей нервной деятельности (поведения) животных (Двадцатилетний опыт объективного изучения нервной деятельности животных, Москва, 1973)

11.

Шульгина Г.И. Медленные потенциалы и импульсная активность нейронов коры головного мозга при выработке внутреннего торможения // Журнал высшей нервной деятельности, , 1976, т. 26, с. 962–970.

CAS Google Scholar

12.