Болит после родов грудная клетка: Восстановление после родов — Neonatus

Содержание

Восстановление после родов — Neonatus

Движение головы может сместить любую часть таза из ее нормального положения, в этом случае нарушается баланс тазовых костей, а крестец и копчик могут оказаться в неестественном положении. В будущем это может стать причиной разнообразных проблем.

Очень важный момент: если неестественное положение крестца, возникшее в результате родов, не будет скорректировано в первые несколько недель после родов, то по мере того, как связки потеряют эластичность, которая была свойственная во время беременности, крестец может остаться зафиксированным в неправильном положении.

Неправильное положение крестца и таза в родах способствует не только искривлению осанки, но также ограничивает подвижность в поясничном отделе. Это вызывает чрезмерную нагрузку на поясницу, и она может привести к различным проблемам со спиной, от общих болей до серьезного повреждения позвоночного диска. Боли в спине могут возникнуть сразу или появиться позже. Однако надо помнить, что истоки проблемы восходят к изменению осанки, произошедшей во время родов.

Необходимость поднимать ребенка и ухаживать за ним в послеродовом периоде влечет за собой дополнительную нагрузку. Эта нагрузка в сочетании с остаточным напряжением в позвоночнике после беременности и родов, может сделать спину очень уязвимым местом.

Проблемы в послеродовом периоде могут возникнуть и в грудной клетке. Плечи могу сутулиться, а грудная клетка останется закругленной. Это вызывает остаточное напряжение в диафрагме. В результате может появиться множество симптомов, включая затрудненное дыхание, боли в шее, плечах, усталость, головная боль, изжога, или усилить варикоз из-за того, что отток крови от сердца через диафрагму ограничен. С этим напряжением легко справится остеопатия.

Время после родов может быть очень сложным в эмоциональном плане. Многие мамы испытывают необъяснимый упадок и сил и депрессию в течении недель и месяцев после родов.

Такая мама может не ощущать связь с ребенком, он может раздражать ее. Чувства вины за негативные эмоции и мысли еще больше угнетают молодую маму.

Послеродовая депрессия очень часто имеет физическую причину. Во время родов крестец может из естественного положения в тазу проникнуть глубже и ниже. Такое положение крестца вызывает напряжение оболочек спинного и головного мозга, в результате нагрузку испытывает сам мозг, что может повлиять на биохимические процессы в мозге и спровоцировать послеродовую депрессию.

Остеопатическое лечение помогает восстановить женщину после беременности и родов, как физически, так и эмоционально.

Послеродовый период длится 6 недель, это самое оптимальное время для восстановления здоровья женщины. Иногда достаточно 1-3 сеансов чтобы привести в порядок тело после родов.

Часто мы забываем о себе, заботясь о родившемся малыше, но надо помнить: мы и только мы отвечаем за свое здоровье и жизнь, а подрастающему малышу и его папе нужна здоровая и жизнерадостная женщина. Успехов вам! Берегите себя!

Боль в груди? А ты поди

Как молодой маме справиться с трудностями первых дней Сегодня мы поговорим о самом волнующем моменте: появление на свет ребенка. А ведь после этого и начинается самое сложное время: постоянный стресс и масса неизвестного! Поэтому мы решили помочь мамам восстановиться самим и научиться ухаживать за новорожденным. Сегодня наш консультант — врач акушер-гинеколог Елена АЛЕКСЕЕВА Откуда «легкие схватки» в животе? Ничего не поделаешь, матке надо возвращаться в свой обычный вес — 50 граммов. А ведь сразу после родов она весит целый килограмм! Вот откуда постоянные «легкие схватки» в животе. Они становятся сильнее во время кормления грудью. Замечено: после вторых родов матка сокращается гораздо более болезненно, чем после первых. Посоветуйтесь с врачом — он может назначить обезболивающее, спазмальгетики и ускоряющие сокращения препараты. В нормальное состояние матка вернется к 6 — 8-й неделе. Еще одно последствие родов — кровянистые выделения, так называемые лохии. Первые три дня они очень сильные, потом идут на убыль. В это время ни в коем случае нельзя пользоваться тампонами — они могут спровоцировать воспаления.

Только прокладки! У кого-то выделения проходят уже через 2 недели, у кого-то бывают до 8 недель. Ни сесть, ни встать… Ткани сильно растянулись и ноют, даже если не было разрывов. Если накладывали швы, вам больше трех недель нельзя будет нормально сидеть. Шовчики надо промывать водой несколько раз в день. И обязательно обрабатывать антисептиками. Об этом в роддоме позаботятся медсестры. Спасаться от боли в промежности можно спазмальгетиками. Обычно самые неприятные ощущения проходят через 2 — 3 дня.
Помогите себе расслабиться
Конечно, страшновато: кажется, что во время дефекации могут разойтись швы. Поверьте, страхи эти необоснованны! Но для уверенности можете во время процесса придерживать шовчик салфеткой. Съешьте немного кураги, чернослива, выпейте минеральной воды. Если стула нет на 4-й день, попросите принести вам слабительную свечку. Трудности могут быть и с мочеиспусканием. После родов опорожнять пузырь нужно каждые 4 часа: для профилактики урологических инфекций.
Чувствуете жжение? Обязательно скажите врачу — это могут быть признаки воспаления. Что происходит с мышцами? Кажется, ноет все тело… Но больше всего — те мышцы, которые сильнее всего напрягались в родах. Это могут быть и спина, и плечи, и грудная клетка. Роддома отличаются очень жесткими кроватями, которые «удваивают» ощущения. Советую постоять под горячим душем, прикладывать грелки. Через пару дней боли пройдут. Красные глаза и «пятнистая кожа» Лицо после родов тоже особых восторгов не вызывает: белки красные, на лице много точек. Это из-за перенапряжения лопнули сосуды. «Красоту» помогают убрать холодные компрессы на глаза (по 10 минут), нежный массаж лица. Они к тому же помогут замученной маме расслабиться. Зато какая грудь! Сразу после родов из молочных желез выделяется молозиво: желтоватые капельки. И только на 3 — 4-й день появляется собственно молоко. Если его мало, стоит почаще прикладывать ребенка к груди. Если много, пейте поменьше жидкости (не больше 4 стаканов в день) и также кормите малыша почаще.
Первое молоко может прийти ночью и «забить» грудь. Если раньше приходилось мучительно расцеживаться руками, то сейчас все гораздо проще: запаситесь хорошим, дорогим молокоотсосом. Как только появилось молоко, облачайтесь в бюстгальтер со специальными отстегивающимися чашечками. Во-первых, разбухшей груди в таком легче сохранить форму «на будущее», во-вторых, в нем удобнее кормить ребенка. Стоит позаботиться и о сосках — они первое время с непривычки трескаются. Обрабатывайте их после каждого кормления мазью «Бепантен» или облепиховым маслом. Трудности с грудным вскармливанием бывают практически у всех мамашек. Главное — хранить спокойствие. И радоваться: даже самые скромные до родов молочные железки у кормящих превращаются в роскошнейшую грудь!

НУ И НУ! Младенцы общаются с нами… глазами Итальянские ученые доказали — новорожденного нельзя надолго разлучать с мамой Раньше считалось, что люди рождаются с незрелой нервной системой и совсем не понимают, что вокруг них происходит. Как бы не так! Группа ученых во главе с психологом Терезой Фаррони из университета города Падова провели эксперимент. Наблюдали с помощью видеоаппаратуры за взглядами 105 новорожденных. Младенцы смотрели на экран компьютера, где «транслировали» фотографии женских лиц. Часть глаз на фото были как бы «размытыми», на них трудно было сфокусироваться. Но младенцы пытались изо всех сил! Оказалось, они вполне осознанно воспринимают окружающий мир глазами. — Встречаться взглядом с другими — самая мощная форма общения, — пояснили ученые. И подтвердили примером: уже в трехмесячном возрасте дети улыбаются меньше, если взрослые перестают смотреть на них. Этот факт лишь подтвердил мнение, что после родов разделять маму и малыша нельзя. Благо почти во всех наших роддомах есть палаты «совместного пребывания». Редкие контакты с самым близким сказывается на развитии младенца не в лучшую сторону. И даже могут привести к развитию агрессивности у ребенка.

Остеопатия во время беременности и после родов

Краниальная терапия (краниосакральная терапия, мануальные и остеопатические техники)

Краниосакральная терапия – один из самых мягких и одновременно самых глубоких методов современной терапии.

Воздействует на физические и психологические причины заболевания, которые часто неподвластны другим методам. Во внутреннем пространстве позвоночника и черепа обновляется и циркулирует спинномозговая жидкость, или ликвор. Она омывает вещество спинного и головного мозга. В результате движения ликвора циклически изменяется его давление в пределах твердой мозговой оболочки, а ряд костей, тканей и внутренних органов циклически мягко расширяются и сжимаются.

Воздействия терапевта во время сеанса очень легкие и точные, проходят в области черепа, крестца, диафрагм. В результате восстанавливается естественный ритм выработки ликвора, тело освобождается от ограничений физиологической подвижности, улучшается циркуляция спинномозговой жидкости, нормализуются артериальное давление и работа центральной и периферической нервной системы. Достигается антистресс-эффект, запускаются процессы реабилитации.

Протоколы КСТ можно интегрировать в любые телесные практики, либо использовать как самостоятельный вид профилактического и оздоровительного влияния на организм.

Применимо для детей любого возраста, взрослых и пожилых.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (допуск зависит от уровня обучения в Школе).

Висцеральная терапия (мануальные и остеопатические техники)

Курс висцеральной остеопатии и мануальной терапии направлен на изучение причин, приводящих к заболеванию внутренних органов и орган-систем (дыхательной, пищеварительной, урогенитальной, сердечно-сосудистой, нервной).

В ходе курса подробно изучаются анатомо-физиологические и биомеханические связи, их роль в здоровье и развитии патологических состояний. Даются приёмы пальпаторной и визуальной диагностики, использование функцинального тестирования. Студенты получают ценные практические навыки, каждый терапевтический протокол тщательно отрабатывается под наблюдением куратора.

Итог каждого семинара – несколько эффективных протоколов, которые сразу можно использовать в работе.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

Структуральная терапия (мануальные и остеопатические техники)

Структуральная остеопатия (мануальная терапия) изучает работу скелетно-мышечной системы. С точки зрения биомеханики рассматриваются патологии: подвывихи позвонков, смещение костей, заболевания суставов; дисбаланс напряжения мышц, фасций и сухожилий, включая структуры, проходящие внутри них. Все нарушения приводят к местным проявлениям в виде отека тканей и возникновении болевых ощущений вследствие раздражения нервных окончаний.

Структуральная остеопатия и мануальная терапия эффективны в качестве профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, для восстановления организма после спортивных тренировок, тяжелых физических нагрузок; травм и стрессов, связанных также и с физиологическими состояниями организма (в том числе в период беременности). В случае хронических патологий наблюдается удлинение периода ремиссии и явное улучшение общего самочувствия пациентов.

Итог каждого семинара – несколько эффективных протоколов, которые сразу можно использовать в работе.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

Клиническая остеопатия и мануальная терапия

Цикл семинаров в рамках обучения в Школе либо как программа повышения квалификации для остеопатов и остеопрактиков, мануальных терапевтов и практиков, реабилитологов, получивших базовое образование по остеопатии (не менее 700 академических часов).

В программе каждого тематического семинара — определённая орган-система:

  • Анатомия и топография (нормальная)
  • Нормальная физиология
  • Иннервация
  • Пат. анатомия и физиология, патоморфология
  • Клинические проявления болезней
  • Анамнез, мануальное остеопатическое обследование и диагностика
  • Критичные лабораторные показатели
  • Данные радиологических обследований
  • Показания и противопоказания к мануальному остеопатическому воздействию

Принципы составления авторских протоколов и индивидуальных методик остеопатической и мануальной реабилитации.

Прошедшим цикл семинаров: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

Эстетическая остеопатия

Методика эстетической остеопатии физиологична, универсальна и не имеет возрастных критериев.

Сеанс эстетической остеопатии – это комплексное и глубокое воздействие на весь организм, но специалист уделяет максимум внимания основным процессам, влияющим на внешний вид. Это повышение или снижение тонуса мышц; нарушение артериального, венозного и лимфотока; изменение позиций костей лицевого, мозгового черепа и других костных структур скелета; нарушение баланса нервной и эндокринных систем.

При отклонениях от нормы (по причине хронических стрессов, травм или болезней, негативных или сдерживаемых эмоций) коллагеновые и эластиновые волокна деформируются. Печальные последствия – морщины, обвисшая кожа, жировые складки и изменение контуров лица и тела.

Во время проведения сеанса пациент находится в состоянии восстановительного покоя, запускаются естественные восстановительные силы организма. Здесь срабатывает принцип голографичности: на работу с лицом откликается весь организм, устраняются рецидивирующие боли в разных регионах тела, причины которых ранее выявить не удавалось.

Эстетическая остеопатия физиологична, универсальна и не имеет возрастных критериев. Специалистов и преподавателей в этой области очень мало, но у вас есть реальная возможность овладеть этой редкостной по эффективности методикой.

Прошедшим семинары по эстетической остеопатии: бесплатно предоставляется возможность войти в Ассоциацию Мануальных Практик и получить личный кабинет на сайте osteonika.ee в разделе «ассоциация-профи», где будет ваше фото, контакты и перечень семинаров плюс доступ к учебным файлам (в зависимости от уровня пройденного в Школе обучения).

10 симптомов, которых не стоит бояться — Wonderzine

ольга лукинская

Мы много говорим о медицинской настороженности и о том, какие симптомы должны заставить обратиться к врачу, но чуткость по отношению к собственному телу может сыграть и злую шутку. Когда стремление заботиться о себе перерастает в страх заболеть, любое незначительное изменение можно воспринять как страшный симптом. Такое бывает не только по причине ипохондрии, но и из-за недостаточных знаний об организме человека или убеждённости в какой-то «норме», часто навязанной. Рассказываем о десяти симптомах, которые чаще всего не так страшны, как кажется.  

Резкая боль в грудной клетке, не дающая нормально вдохнуть, выдохнуть или пошевелиться, ужасно пугает — кажется, что «прихватило сердце». Но всё же чаще причины боли кроются в невралгии — раздражении одного из межрёберных нервов. Различить эти состояния довольно просто: невралгическая боль усиливается при дыхании, смехе или движении; боль, связанная с сердцем, остаётся давящей, жгучей, тянущей и не меняется, как бы вы ни пытались двигаться или глубоко дышать. Сердечную боль называют стенокардией, и ощущается она в первую очередь за грудиной. Стенокардия — это повод обратиться за экстренной помощью (например, вызвать скорую).  

Межрёберная невралгия часто возникает после сна, когда мышцы ещё не разогрелись, например при резком вставании с кровати или повороте; бывает, что грудную клетку сводит после интенсивной тренировки. Такая боль проходит довольно быстро, а помочь себе можно растяжкой и аккуратными движениями. И хотя если невралгия часто обостряется, стоит сходить на приём к специалисту, однократного эпизода боли пугаться не стоит.   

Вагинальные выделения

Небольшое количество кремово-белых или прозрачных выделений в любой день менструального цикла — это физиологическое явление. Слизистый секрет помогает влагалищу и вульве нормально функционировать и поддерживать здоровую микрофлору. Консистенция может меняться в зависимости от фазы цикла (например, во время овуляции выделения напоминают яичный белок). Коричневатые выделения или небольшое количество крови могут также быть нормой в определённые периоды — например, когда вы привыкаете к новому контрацептивному средству. Лучше всего при назначении контрацептива обсудить с врачом, на что обращать внимание, а чего бояться не стоит.

Если выделения стали жёлтыми, серыми, зелёными, сильно увеличились в объёме или приобрели неприятный запах — нужно обратиться к врачу. Причины могут быть разными — от инфекций, передающихся половым путём, до вагиноза или вагинита, которому поспособствовала жара, тесная одежда или плохая гигиена (например, в походе). Гинеколог сориентирует, какое средство для интимной гигиены подойдёт лучше всего. Напомним, что прокладки на каждый день только защищают бельё от выделений, но здоровью вульвы не способствуют.

Запах изо рта утром

Мы уже рассказывали, что в большинстве случаев неприятный запах изо рта возникает из-за стоматологических заболеваний и намного реже связан с болезнями желудка, нёбных миндалин, околоносовых пазух или с особенностями диеты. Всё это относится к ситуациям, когда запах есть в течение дня, а после чистки зубов не исчезает или быстро возобновляется. Сухость во рту, неприятные ощущения и «застойный» запах сразу после пробуждения утром — другое дело, и он совершенно нормален даже для людей со здоровыми зубами и отличной гигиеной.

Слюнные железы в течение дня активно работают, но ночью вырабатывается меньше слюны. Сухая среда способствует размножению бактерий, которые выделяют летучие соединения серы с неприятным запахом. Чтобы освежить дыхание, обычно достаточно прополоскать рот или почистить зубы. В долгосрочной перспективе не помешает отказаться от курения и следить за употреблением алкоголя — это поспособствует не только утреннему ощущению свежести, но и профилактике множества заболеваний.

Температура не 36,6

Один из мифов, унаследованных от советской медицины, — это миф о том, что единственная нормальная температура тела равна 36,6 градусам по Цельсию. Почему-то во внимание не принимались ни суточные колебания, ни индивидуальная вариативность. Многие помнят, как родители таскали их по поликлиникам для обследований из-за стойкой температуры около 37 градусов. В действительности нормальная температура тела — это целый спектр, примерно от 36,1 до 37,2 градуса, а в течение суток она может меняться примерно на полградуса. 

Температура зависит и от места измерения (в России привычнее всего делать это в подмышечной впадине, но маленьким детям часто измеряют температуру во рту, в ухе или прямой кишке). На результат могут повлиять и чисто технические причины вроде калибровки индивидуального градусника — поэтому для отслеживания изменений во время болезни лучше использовать один и тот же термометр. Технические ошибки могут стать и причиной неожиданных отклонений в результатах анализов, поэтому правильная тактика при выявлении изменений, которые не согласуются с общей картиной, — в первую очередь повторить анализ крови или мочи.

Точки и бороздки на ногтях

«Диагностика по ногтям» крайне популярное в интернете явление. В списках причин появления точек, бороздок и пятен называют анемию, сердечную недостаточность, нарушения работы почек и многие другие небезобидные состояния. Но надо понимать, что при таких серьёзных нарушениях страдать будут не только ногти, и вряд ли именно они первыми привлекут внимание. Если какие-то элементы на одном или нескольких ногтях появились на фоне полного здоровья, пугаться не стоит — почти наверняка они вызваны небольшой местной травмой, нанесённой во время маникюра. 

Выпадение волос после родов

Интенсивная потеря волос, которая начинается через три-четыре месяца после родов, вполне естественное состояние, в котором не стоит винить плохой шампунь или мнимый дефицит витаминов. На самом деле меньше, чем до беременности, волос не станет — выпадут лишь «накопленные» за это время. Во время беременности из-за гормональных изменений фаза покоя волос становится дольше, а через несколько месяцев после родов большое количество волос одновременно входит в фазу выпадения. За сами волосы волноваться не стоит, да и помочь каким-то специальным лечением не удастся — этот период придётся просто перетерпеть.

Увеличение лимфоузла

«Появление» невидимого ранее лимфатического узла пугает многих людей, заставляя заподозрить самое страшное — лейкоз или другие онкологические заболевания. В действительности эти болезни крайне редки, а лимфоузлы не появляются и не исчезают, просто иногда увеличиваются в размерах от интенсивной работы. Причиной могут быть любые заболевания вроде простуды, когда на лимфатическую систему ложится повышенная нагрузка; иногда лимфоузлы видны или легко прощупываются у здоровых людей, особенно худого телосложения. 

Педиатр Сергей Бутрий в своём блоге рассказывает, что настороженность должно вызывать лишь устойчивое увеличение лимфоузла до 2-3 сантиметров и более (нормальный размер этих образований — до 1 сантиметра), увеличение лимфатических узлов разных групп и отсутствие очевидных причин для этого, по мнению врача. 

Задержка менструации

Считается, что колебания менструального цикла в диапазоне от 21 до 35 дней — не отклонение. К ним может привести стресс в результате смены климата, долгого перелёта, изменений характера питания и активности — именно поэтому «внеочередные» месячные у многих наступают в отпуске. 

Причиной без ярко выраженного начала может быть наступление перименопаузы, периода постепенной подготовки организма к менопаузе. Это состояние может начаться около тридцати пяти или сорока лет именно с нерегулярных месячных. Это не болезнь, и бояться не стоит — но для того, чтобы контролировать процесс и поддерживать хорошее самочувствие, лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу. 

Если вы время от времени обнаруживаете себя в комнате, не помня, зачем туда пошли — не впадайте в панику; скорее всего, это не болезнь Альцгеймера. К забывчивости может приводить недостаток сна, стресс и перегруженность делами, а попытки расслабиться с помощью алкоголя тоже не способствуют хорошей памяти и концентрации. Ещё одной причиной может быть приём лекарств: некоторых антидепрессантов, средств от изжоги или противоаллергических. 

Чтобы поддерживать свою память в хорошей форме, лучше всего попробовать устранить причины забывчивости: последить за гигиеной сна и хотя бы частично снизить нагрузку. Для краткосрочного запоминания есть несколько лайфхаков: например, список продуктов, которые нужно купить, можно разложить в уме на блюда, которые вы собираетесь приготовить (а можно просто записать всё на листочек или в телефон).

Целлюлит и растяжки

Просто напомним, что целлюлит — не болезнь и не дефект, а особенность кожи, присущая большинству женщин и некоторым мужчинам, растяжки и вовсе встречаются почти у 90 % людей обоих полов. Последние могут слегка напугать при первом возникновении: свежие растяжки обычно красного или фиолетового цвета, но со временем они становятся малозаметными. 

«Вылечить» эти состояния невозможно, а профилактика их сомнительна — для этого нужно было бы устранить любые гормональные колебания, связанные с пубертатным периодом. Регулярная активность и разнообразный рацион — это основа для поддержания мышц и кожи в оптимальном состоянии. Дело даже не в том, что хорошая физическая форма сделает целлюлит менее заметным — она поможет полюбить своё тело и перестать обращать внимание на мнимые «недостатки».

Восстановление после родов — с чего начать

Роды остались позади, вы стали мамой. И впереди — новая жизнь: с новыми эмоциями, ощущениями, новыми вопросами и, в первую очередь, с новым восприятием самой себя. Но как это, ни с чем не сравнимое счастье, прочувствовать, если тело болит, двигаться неприятно, сидеть нельзя, то и дело бросает в жар и почему-то с настроением не все так гладко и радостно, как этого хотелось бы?

Это нормально. Эти изменения нужны и важны. Что же происходит с женским организмом в этот – послеродовой период, на который природа отвела нам 6- 8 недель? Уже через несколько часов (!) после родов начинают перестраиваться нервная, сердечно-сосудистая и другие системы женского организма, а гормоны настраиваются на новый этап – лактацию. В то же время женщине необходимо осмыслить происшедшее, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям – это тоже важный психологический этап. Это многоступенчатый и непростой процесс, от «качества» прохождения которого зависит психоэмоциональная стабильность мамы. А ее состояние, в свою очередь, влияет на адаптацию и развитие ребенка (например, некоторые психотерапевты считают, что определенные зоны нашего мозга формируются первые полгода жизни и напрямую зависят от эмоциональных взаимоотношений с мамой в эти месяцы).

Раньше считалось, что после родов маму не надо беспокоить, она устала, ей надо отдохнуть, у нее — адаптация к новой жизни, ей не до врачей, процедур и т.п…

Но именно в первые 3-4 недели в организме женщины происходят значительные перемены, и они являются большой нагрузкой на организм. Поэтому, если в первую же послеродовую неделю мягко и правильно в процесс перестройки «вмешаться», то послеродовый период пройдет гораздо легче. Надо прислушаться к своему организму и правильно расставить приоритеты.

«На мой взгляд, восстановление после родов надо начинать как можно раньше – в первые же дни после роддома, — убеждена акушер-гинеколог и гирудотерапевт Нина Александровна Антонова. – Эту перестройку женщина переживает не только на физиологическом уровне, она проживает ее очень эмоционально. В Израиле проводились исследования: мама задавали одни и те же вопросы — сразу после родов и спустя 20 лет. Единственный вопрос, ответ на который за эти годы не изменился, звучал так — «какой день в материнстве они считают самым трудным?». Все мамы оба раза ответили на так — это «день возвращения из роддома». Чтобы преодолеть многие стрессовые ситуации послеродовой жизни, мы подскажем, что происходит, и кто из специалистов может быть полезен.

Что происходит, какие проблемы могут быть, и какие специалисты могут помочь:

1. Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка (после родов матка весит 1000 граммов, а через 6-8 недель — 50-60 граммов). Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения, и частые кормления после (раз в 2 часа днем, и чуть реже ночью). Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться что, кстати, мама может даже почувствовать во время кормлений — когда внизу живота появляются ощущения, напоминающие схватки. Травяные сборы из пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника или листьев березы также могут помочь уменьшению размеров матки. Пока она не сократилась, надо быть очень осторожной и с физическими нагрузками, упражнениями – не все из них пойдут на пользу. Не стремитесь вернуть былую стройность в первые же послеродовые недели – сейчас у вас и у вашего тела совсем другие задачи.

К каким специалистам можно обратиться?

  • Гинеколог (в первый месяц) проконтролирует сокращение матки, посмотрит, не осталось ли сгустков крови, возможно, проведет УЗИ.
  • Гирудотерапевт также поможет скорейшему заживлению травмированных мягких тканей, уменьшению отеков, поднимет общий (и местный) иммунитет мамы

2. В связи с гормональной перестройкой, связки после родов меняют свою эластичность, поэтому кости и суставы становятся менее подвижны. Вслед за ними занимают свое прежнее положение и внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.). Все эти изменения могут сопровождаться болями, а в дальнейшем может возникнуть патологическая фиксация, приводящая к постоянному ощущению дискомфорта, например, в спине.

К каким специалистам можно обратиться?

Прием остеопата полезен любой женщине после родов для полноценного восстановления и налаживания лактации, особенно рекомендуем его посетить, если были длительные или стремительные роды, если родился крупный ребенок, были разрывы в родах или сохраняется болевой синдром, есть боли в крестце.

Также остеопат поможет маме при лактостазе (а новорожденному — при неспособности правильно захватывать сосок при сосании).

3. Происходят перемены в эндокринной системе: работа гормонов теперь направлена в первую очередь на обеспечение грудного вскармливания. Но часто бывает, что молоко к концу первой недели так и не приходит в достаточном количестве. Или исчезает через месяц вовсе (так называемые, лактационные кризы, которые удается пережить не всем). Или, наоборот, его так много, что грозит мастопатия.

К каким специалистам можно обратиться?

Консультант по грудному вскармливанию поможет наладить лактацию, подскажет как стимулировать выработку молока, научит прикладывать ребенка к груди, чтобы не возникало трещин на сосках, то есть поможет организовать кормление так, что бы оно приносило радость и удовлетворение маме и малышу. Психолог проконсультирует о главных психологических моментах послеродового периода, грудного вскармливания, первого года жизни вашего ребенка, особенностях отношений с супругом после родов.

4. Меняется эмоциональное состояние мамы: послеродовая эйфория может смениться раздражительностью или беспричинной грустью, безразличием или, наоборот, импульсивностью. Если мама в первые сутки после родов плачет или о чем-то жалеет, то, по словам перинатальных психологов, это может быть проявлением послеродовой депрессии. Эмоции в этот период оказывают большое влияние на процесс послеродового восстановления – помочь ему или, наоборот, его затормозить.

К каким специалистам можно обратиться?

Гомеопат поможет сбалансировать эмоциональный настрой, гармонизировать общее состояние. Психолог расскажет, что происходит нового с организмом, с психикой мамы, какие задачи актуальны на этом этапе. Что нужно делать для профилактики послеродовой депрессии, где, в чем или «в ком» искать ресурсы для восстановления. А если депрессия все-таки наступила, поможет справиться со своим состоянием и вернуться к полноценной жизни.

Встречи со специалистами или лекции по детским вопросам помогут переключиться на решение новых насущных вопросов: как организовать режим дня, как научиться отдыхать, как можно путешествовать с младенцем, а также разрешить ряд «педиатрических» проблем (начиная с прививок и заканчивая закаливанием или лечением немедекаментозными средствами — например, наша «Школа мам и пап»). Хотя активная социальная жизнь рекомендуется не ранее чем через 3 месяца после родов, когда вы сможете без труда выйти из дома с ребенком, используя слинг.

Вы можете воспользоваться разными вариантами помощи — и классической медицинской, психологической, и организационной, и обратиться к более древними методам лечения, ведущим к общему оздоровлению. Сейчас вы можете выбирать и, главное, делать это осознанно!

Мануальная терапия после родов в Казани — «Скандинавия» Казань

Беременность, роды, кормление грудью — это большая нагрузка на организм женщины. После родов необходимо позаботиться о своем теле, чтобы сохранить красоту и здоровье.

Виды реабилитации после родов в клинике “Скандинавия” (Ава-Казань):

  • Мануальная терапия
  • Физиотерапия
  • Пластика
  • Психологическая поддержка
  • Консультация узких специалистов

Мануальная терапия

Для восстановления естественных процессов после беременности очень важно вести активный образ жизни: заниматься гимнастикой или физическими упражнениями. В зоне риска развития заболеваний опорно-двигательного аппарата находится каждая роженица, но особенно те женщины, которые:

  • остаются малоактивными после родов
  • уже имели проблемы с осанкой или страдали заболевания позвоночника (риск возникновения болей в костях и суставах после родов – 90%)

Более 40% женщин после родов ежедневно ощущают дискомфорт и боли в позвоночнике и суставах. Это объясняется тем, что во время беременности вырабатывается гормон релаксин, который вызывает разрыхление связок и изменяет плотность суставов. Эти процессы нужны для того, чтобы кости таза роженицы немного разошлись для рождения ребенка. После родов происходит обратный процесс, но он занимает какое-то время. В связи с этим и возникает боль.

Дискомфорт и боль могут возникать в разных отделах:

  • в плечевом поясе, шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника из-за работы мышц во время родов
  • в пояснице и ногах из-за растяжения мышц тазового дна, связок таза и позвоночника
  • в спине, грудном отделе позвоночника, между лопатками из-за изменения центра тяжести, осанки и перераспределения мышечного тонуса
  • головокружения, сердцебиения, головная боль, пошатывания при ходьбе и тошнота из-за изменения положения шеи (неудобной позы) во время сна и работы по дому

Мануальные терапевты – специалисты, которые лечат руками, воздействуя на суставы и мягкие ткани, снимают боль и восстанавливают подвижность суставов. Эти методики применяются для избавления пациенток от болей в спине, суставах, голове, а также для лечения заболеваний позвоночника, обострившихся во время беременности и родов.

Виды мануальной терапии:

  • Кожно-миофасциальная – лечение заболеваний кожи, мышц и связок. Позволяет избавиться от боли, снять напряжение в мышцах, скорректировать осанку и сбросить лишний вес
  • Артро-вертебральная – укрепление и восстановление суставов. Помогает восстановить функцию нервных окончаний, устранить спазмы и боли в суставах
  • Кранио-сакральная – улучшение кровоснабжения головного мозга, чтобы устранить головные боли и головокружения, нормализовать артериальное давление, улучшить память
  • Висцеральная – лечение внутренних органов, эффективна при опущении матки, спайках и других проблемах, возникающих после родов

Мануальный терапевт методом пальпации («ощупывания») и легкого постукивания может определить проблемные места со сниженной подвижностью и зоны, которые излишне напряжены, и воздействовать на них. Регулярные сеансы позволяют бережно избавить женщину от дискомфорта и болевых ощущений

Мануальная терапия подходящий способ лечения болей в суставах после родов, так как во время грудного вскармливания желательно не прибегать к лечению лекарственными средствами. Безболезненные и мягкие методы воздействия позволяют справиться с возникающими проблемами без вреда здоровью матери и ребёнка

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры проводятся для более быстрого заживления трещин на сосках, швов после кесарева сечения и других небольших операций во время родов. Также они используются для помощи пациенткам с лактостазом (застоем молока). При наличии показаний физиотерапия применяется для усиления сокращения матки.

Пластика

При желании можно проконсультироваться с пластическим хирургом для составления плана дальнейших восстановительных операций.

Психологическая поддержка

Специалисты отделения проходя тренинги, обучены также работе со сложными пациентами, которым необходим индивидуальный подход. Врачи акушеры-гинекологи помогают восстановиться в послеродовом периоде и наладить общение с новорожденным.

Консультация узких специалистов

При обострении хронических заболеваний женщину осматривают узкие специалист: колопроктолог, сосудистый хирург, гастроэнтеролог — в зависимости от показаний. Это крайне важно, потому что при выписке пациентка получает полноценное заключение и имеет представление о состоянии всего организма.

Важно не только подготовиться к родам и родить здорового малыша, но и восстановиться после его появления на свет. Внимательно относитесь к своему здоровью!

Вернуться назад

Читайте также:

Экскурсия в роддом
Что входит в договор на роды?
Эпидуральная анестезия при родах (метод обезболивания родов)
Фотосессия новорожденных малышей
Комфортные условия для мам

Осторожно: грудной остеохондроз — Управление здравоохранения Тамбовской области

Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам. Однако, если вовремя не обратить внимание на это заболевание, оно может привести к серьезным последствиям. Специалисты врачебно-физкультурного диспансера Тамбовской области подробно рассказали о том, как распознать грудной остеохондроз, а также о мерах профилактики данного недуга.

Признаки грудного остеохондроза:

1. боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
2. межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
3. боль усиливается при глубоком дыхании;
4. боль между рёбрами во время ходьбы;
5. ощущение сдавливания груди и спины.
Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.

Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:

— немеют отдельные участки кожи;
— холод в ногах, иногда жжение и зуд;
— шелушится кожа, ломаются ногти;
— боли в области глотки и пищевода;
— плохо работают органы пищеварения.

У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.
Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.

Причины остеохондроза грудного:

— компьютерная работа;
— частое вождение автомобиля;
— полученные травмы позвоночника;
— слабые мышцами спины;
— сколиоз и другие нарушения осанки.

Чем опасен грудной остеохондроз:

Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:
— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
— компрессию спинного мозга;
— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;
— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:
— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;
— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
— гастритом, язвой, колитом;
— патологией молочных желёз;
— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.
Профилактика грудного остеохондроза
Рекомендуем для профилактики болезни:
— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;
— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;
— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;
— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).

ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря которому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;
обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.
ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.
ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Предупреждающие признаки проблем со здоровьем после родов

Когда вам потребуется медицинская помощь после родов?

Ваше тело претерпевает множество изменений после родов, и ему нужно время, чтобы зажить. В течение нескольких недель после родов нормально чувствовать некоторый дискомфорт, например, болезненность и сильную усталость. Но у некоторых женщин после рождения ребенка возникают осложнения, которые могут вызвать серьезные, опасные для жизни проблемы со здоровьем. Если вас беспокоит то, как вы себя чувствуете, или вы испытываете боль или дискомфорт, которые вам не нравятся, позвоните своему врачу.Если вы считаете, что ваша жизнь в опасности, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи больницы.

Все женщины после родов нуждаются в послеродовом уходе. Послеродовой уход — это медицинское обслуживание только что родившей женщины. Сходите на все послеродовые осмотры, даже если вы чувствуете себя хорошо. Это медицинские осмотры, которые вы должны пройти, чтобы убедиться, что вы хорошо восстанавливаетесь после родов. Они помогают вашему лечащему врачу выявлять и лечить заболевания, которые у вас могут быть. Послеродовой уход важен, потому что молодые мамы подвергаются риску серьезных, а иногда и опасных для жизни осложнений для здоровья в первые дни и недели после родов.Слишком много молодых мам умирают от проблем, которые можно было предотвратить.

На какие предупреждающие знаки следует обращать внимание после родов?

В целом, к тревожным признакам серьезных заболеваний относятся боль в груди, затрудненное дыхание, сильное кровотечение и сильная боль. Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, немедленно позвоните своему врачу. Если вы считаете, что ваша жизнь в опасности, позвоните в службу экстренной помощи (911) или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете.Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, позвоните своему поставщику:

Признаки и симптомы инфекции

  • Температура выше 100,4 F. У вас жар, когда ваше тело пытается убить вирус или бактерии, вызвавшие инфекцию.
  • Выделения, боль или покраснение, которые не проходят или усиливаются вокруг кесарева сечения (разреза), эпизиотомии или разрыва промежности. Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке). Эпизиотомия — это разрез во влагалище, чтобы помочь ребенку выйти наружу во время родов. Разрыв промежности — это разрыв промежности, который представляет собой область между влагалищем и прямой кишкой. При естественных родах ваша промежность может разорваться.
  • Боль или жжение при мочеиспускании (мочеиспускании), боль в пояснице или боку или необходимость частого мочеиспускания. У вас может быть инфекция мочевыводящих путей (также называемая ИМП), например инфекция мочевого пузыря, называемая циститом, или инфекция почек, называемая пиелонефритом.
  • Новые и болезненные красные полосы на груди или уплотнения на груди. У вас может быть инфекция груди, которая называется маститом. Это может произойти, если у вас закупорка протока, вы пропускаете или откладываете кормление грудью, или ваша грудь набухает (набухает и наполняется молоком).
  • Сильная боль внизу живота. У вас может быть эндометрит.Это воспаление (покраснение или припухлость) слизистой оболочки матки.
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом. У вас может быть эндометрит или инфекция, называемая бактериальным вагинозом (также называемый БВ). БВ возникает, когда во влагалище слишком много определенных бактерий.

Иногда организм резко реагирует на инфекцию, называемую сепсисом. Сепсис может быть опасным для жизни. Если после родов у вас появятся какие-либо из этих признаков или симптомов сепсиса, позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи:

  • Озноб или ощущение сильного холода
  • Липкая или потная кожа
  • Быстрое дыхание
  • Быстрый пульс
  • Чувство замешательства
  • лихорадка
  • Сильная боль или дискомфорт

Признаки и симптомы других заболеваний

  • Кровотечение более сильное, чем обычно, или кровотечение, которое со временем усиливается. У вас может быть послеродовое кровотечение (также называемое ПРК). ПРК — это когда у женщины сильное кровотечение после родов. Это серьезное, но редкое заболевание, которое может возникнуть в течение 12 недель после рождения ребенка.
  • Боль, отек, покраснение, тепло или нежность в ногах, особенно в икрах. У вас может быть тромбоз глубоких вен (также называемый ТГВ). Это происходит, когда сгусток крови образуется глубоко в теле, обычно в голени или бедре.
  • Изменения зрения, головокружение, сильная головная боль, боль в правом верхнем углу живота или плеча, затрудненное дыхание, резкое увеличение веса или отек ног, рук или лица. У вас может быть послеродовая преэклампсия. Это серьезное заболевание, которое возникает, когда у женщины высокое кровяное давление, и появляются признаки того, что некоторые ее органы, такие как почки и печень, могут перестать нормально работать после родов.
  • Боль в груди, кашель или затрудненное дыхание. У вас может быть тромбоэмболия легочной артерии (также называемая ТЭЛА). Эмболия — это сгусток крови, который перемещается из того места, где он образовался, в другое место в организме. Когда сгусток перемещается в легкое, это ПЭ. ЧП — это чрезвычайная ситуация.
  • Чувство грусти или безнадежности более 10 дней после родов. У вас может быть послеродовая депрессия (также называемая ППД), разновидность депрессии, которая возникает у некоторых женщин после рождения ребенка. ППД — это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут затруднить вам заботу о себе и своем ребенке. PPD — это заболевание, которое требует лечения, чтобы выздороветь.
  • Чувство тошноты или рвоты. У вас может быть ПРК или сердечно-сосудистое заболевание (также называемое болезнью сердца). Сердечные заболевания включают состояния, поражающие сердце и кровеносные сосуды. Они часто поражают сердечную мышцу или затрагивают суженные или закупоренные кровеносные сосуды, что может привести к сердечному приступу или инсульту.

Последнее обновление: июль 2018 г.

См. Также: Ваше тело после ребенка: первые 6 недель, послеродовые осмотры, смерть, связанная с беременностью, материнская смерть и материнская смертность

Послеродовые осложнения: что нужно знать

Послеродовые осложнения: что нужно знать

После родов вы, вероятно, сосредоточитесь на уходе за ребенком.Но проблемы со здоровьем, некоторые из которых опасны для жизни, могут произойти в течение нескольких недель и месяцев после этого, и многие не знают о предупреждающих знаках. Вот что вам нужно знать о послеродовых осложнениях.

Растущая проблема

Смерть, связанная с беременностью, — это смерть женщины во время беременности или в течение одного года после окончания беременности. Более половины смертей, связанных с беременностью, происходят после родов.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), количество зарегистрированных смертей, связанных с беременностью, в США в 2014 году составило 18 смертей на 100 000 живорождений.Это по сравнению с 7,2 смертей на 100 000 живорождений в 1987 году. Исследования также показывают расовые различия. С 2011 по 2014 год коэффициенты смертности от беременности у чернокожих женщин были более чем в три раза выше, чем у белых.

Недостаточная осведомленность

После родов часто возникают усталость и дискомфорт, например боль в промежности и сокращения матки. Возможно, вы не знаете разницы между нормальным выздоровлением и симптомами осложнения или когда обращаться за медицинской помощью.Если вы рожаете в больнице, ваша медицинская бригада может не выявить факторы риска серьезных послеродовых осложнений до вашей выписки.

Матери также часто не обращаются к врачу в течение четырех-шести недель после родов, и до 40 процентов не посещают послеродовой визит, вероятно, из-за ограниченных ресурсов. В результате большинство из них получают мало рекомендаций относительно послеродового выздоровления.

Распространенные послеродовые осложнения

По данным CDC, с 2011 по 2014 год наиболее частыми причинами смертей, связанных с беременностью, были:

  • Сердечно-сосудистые заболевания
  • Другие медицинские состояния, часто отражающие ранее существовавшие заболевания
  • Инфекция или сепсис
  • Обильное кровотечение после родов (кровотечение)
  • Заболевание сердечной мышцы, при котором сердцу становится труднее перекачивать кровь к остальным частям тела (кардиомиопатия)
  • Закупорка одной из легочных артерий в легких, часто вызванная сгустками крови, которые попадают в легкие от ног (тромботическая тромбоэмболия легочной артерии)
  • Ход
  • Повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь) при беременности
  • Редкое, но серьезное заболевание, которое возникает при попадании околоплодных вод или материала плода, такого как клетки плода, в кровоток матери (эмболия околоплодными водами)
  • Осложнения анестезии

Иногда причина смерти, связанной с беременностью, неизвестна.

Факторы риска послеродовых осложнений

Общий риск смерти от осложнений, связанных с беременностью, низкий. Но женщины с хроническими заболеваниями, такими как сердечные заболевания, ожирение или высокое кровяное давление, подвергаются большему риску умереть или почти умереть от осложнений, связанных с беременностью. Если у вас есть эти факторы риска, особенно важно следить за своим послеродовым здоровьем.

Предупреждающие знаки и симптомы

Многие послеродовые осложнения можно успешно вылечить, если их выявить на ранней стадии.

Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

  • Боль в груди
  • Затруднение дыхания или одышка
  • Изъятия
  • Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Кровотечение и промокание более чем через одну подушечку в час или сгустки крови размером с яйцо или более
  • Незаживающий разрез
  • Красная или опухшая нога, болезненная или теплая на ощупь
  • Температура 100.4 F (38 C) или выше
  • Головная боль, которая не проходит даже после приема лекарств, или сильная головная боль с изменениями зрения

Советы по профилактике

Сделайте упор на послеродовое здоровье. Начните думать о своем плане послеродового ухода еще до родов. После родов поговорите со своим врачом о своем риске осложнений, связанных с беременностью, и о любом специальном последующем уходе, который может вам понадобиться. Знайте признаки и симптомы проблемы.

Американский колледж акушеров и гинекологов теперь также рекомендует, чтобы послеродовой уход был непрерывным процессом, а не только разовым посещением после родов.Свяжитесь со своим врачом в течение первых трех недель после родов. В течение 12 недель после родов обратитесь к своему врачу для всестороннего послеродового обследования. Если у вас возникли проблемы с назначением времени на прием, поговорите со своим врачом. Обратитесь к семье и друзьям за помощью по уходу за ребенком.

Во время этого приема ваш лечащий врач проверит ваше настроение и эмоциональное состояние, обсудит контрацептивы и интервалы между родами, изучит информацию об уходе за младенцами и кормлении, расскажет о ваших привычках сна и проблемах, связанных с усталостью, и проведет физический осмотр.Это может включать осмотр вашего живота, влагалища, шейки матки и матки, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Это прекрасное время, чтобы поговорить о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, в том числе о возобновлении сексуальной активности и о том, как вы приспосабливаетесь к жизни с новым ребенком.

Кроме того, каждый раз, когда вы будете посещать врача в течение года после родов, обязательно сообщите дату, когда вы родили. Это поможет вашему врачу узнать, что ваши симптомы могут быть связаны с недавней беременностью.

6 апреля 2019 г. Показать ссылки
  1. Suplee PD, et al.Улучшение послеродового просвещения о признаках материнской заболеваемости и смертности. Уход за женским здоровьем. 2017; 20: 552.
  2. Creanga AA, et al. Смертность, связанная с беременностью, в США, 2011-2013 гг. Акушерство и гинекология. 2017; 130: 366.
  3. Kleppel L, et al. Национальные инициативы по совершенствованию систем послеродовой помощи. Журнал здоровья матери и ребенка. 2016; 20:66.
  4. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов.Мнение Комитета № 736: Оптимизация послеродового ухода. Акушерство и гинекология. 2018; 131: e140.
  5. Американский колледж акушеров и гинекологов. Послеродовой период. В: Ваша беременность и роды: от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2016.
  6. Система наблюдения за смертностью при беременности. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pregnancy-mortality-surveillance-system.htm. По состоянию на 27 февраля 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

  1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

8 послеродовых симптомов и состояний, за которыми следует следить после родов

Для многих женщин выздоровление после родов требует терпения, недосыпания и больше времени на общение с друзьями и семьей, чем с врачами.Однако некоторые из нас будут испытывать послеродовые симптомы и проблемы со здоровьем, которые обычно редки, но могут быть опасными для жизни, если их не лечить.

«Роды естественны, но есть некоторые неприятности, которые могут произойти, если мы не будем обращать на это внимание», — говорит Робин Маккуорри, акушер-гинеколог отделения женского здоровья Южного берега в Бриджуотере, Новая Шотландия. «Для нас баланс заключается не в чрезмерном анализе, а в обеспечении безопасности женщин и их детей».

С помощью трех экспертов мы составили (немного пугающий) список послеродовых состояний, о которых вам следует знать и которых следует соблюдать в дни и недели после родов.

1. Послеродовое кровотечение

Предупреждающие знаки и симптомы: Увеличение сильное кровотечение (замачивание нескольких прокладок в час).

Краткое описание: Послеродовое кровотечение — одно из пяти наиболее распространенных осложнений или состояний, которые подвергают матери риску в первые дни и недели после родов, говорит МакКуорри. Но это все еще довольно редко, затрагивая менее пяти процентов рожениц. Это часто происходит сразу после родов, но может произойти примерно через месяц после родов.Женщины, перенесшие кесарево сечение, вакуум или роды с помощью щипцов , беременность двойней или многоплодная беременность, длительные роды или страдающие ожирением или нарушениями артериального давления, подвергаются повышенному риску кровотечения. Состояние опасно для жизни, если его не лечить, а это означает, что любой, кто подозревает, что у него может быть кровотечение, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

«Обычно, когда мы отправляем кого-то домой, их кровотечение становится немного легче с каждым днем», — говорит МакКуорри.«Если вы начнете видеть увеличение количества кровотечений и действительно обильное кровотечение через две недели, это будет ненормальным», — говорит она. «Мы бы хотели тебя видеть».

Распространенные причины немедленного послеродового кровотечения включают слезы и атонию матки, состояние, при котором матка, которая является мышцей, теряет свой тонус и способность хорошо сокращаться (и останавливать кровоток) после родов. Более отсроченное послеродовое кровотечение может быть вызвано инфекцией матки или задержкой плаценты (что означает, что часть плаценты осталась в матке после родов).

2. Задержка плаценты

Предупреждающие знаки и симптомы: Лихорадка; чрезмерное кровотечение и сгустки; спазмы.

Описание: Это состояние как раз то, на что похоже — часть плаценты , которая обычно доставляется через полчаса после рождения ребенка, остается внутри матки после родов. Это может произойти по нескольким причинам: матка не сократилась настолько, чтобы вытолкнуть плаценту из матки, шейка матки закрывается до того, как вся плацента будет изгнана, или плацента не смогла естественным образом отделиться от матки и ее необходимо удалить. вручную.Большинство врачей имеют обыкновение осматривать плаценту после того, как она доставлена, чтобы убедиться, что не осталось никаких тканей, но может быть трудно обнаружить оставшуюся ткань, если она выходит отдельными частями. (Иногда пропускается случайная ветвь плаценты.) Симптомы задержки плаценты — сильное кровотечение является основным симптомом, а также лихорадка и боль — как правило, проявляются уже через 24 часа после родов и через десять и более часов через несколько дней после родов, — говорит Элин Рэймонд, врач акушерства и гинекологии Open Arms в Торонто.

Пациенты подвержены риску послеродового кровотечения (см. Выше), что означает, что диагноз задержки плаценты сопровождается либо немедленным ручным удалением (если вы только что родили), либо, если задержка плаценты обнаруживается позже, поездкой в ​​операционную, где вам сделают дилатацию и выскабливание, чтобы удалить проблемные ткани.

3. Послеродовой сепсис

Предупреждающие знаки и симптомы: Лихорадка выше 38 градусов Цельсия; озноб; истощение; головокружение и общее недомогание.Инфекции мочевыводящих путей и мастит также могут предшествовать или вызывать его.

Все, что вам нужно знать об уходе за своим телом в послеродовом периоде Краткое изложение: Сепсис звучит пугающе, и это потому, что это так. Продвинутая, опасная для жизни стадия инфекции, при которой организм начинает отключаться, может быть вызвана рядом распространенных послеродовых инфекций. Инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря, груди, крови и даже матки, известные как эндометрит, при отсутствии лечения или отсутствии реакции на антибиотики, могут быть предвестниками сепсиса.Эти инфекции могут быть связаны с обычными процедурами, которым подвергается организм во время беременности и родов (например, обследования шейки матки, , роды, наложения швов и т. Д.), Что может увеличить вероятность контакта с вредными бактериями.

MacQuarrie говорит, что инфекция мочевого пузыря является одной из частых причин. Затем инфекция попадает в кровоток или вызывает инфекцию матки.

«И это тоже может быть просто невезение, если честно», — добавляет Бородицкий.

«Как только инфекция перемещается из области, в которой она возникла, в кровоток, мы начинаем заражаться сепсисом», — говорит МакКуорри. «И люди очень быстро заболевают».

Помимо тошноты и рвоты, пациенты с сепсисом часто перестают мочиться, страдают высокой температурой и падением артериального давления.

«Если кто-то поступает с полным сепсисом, ему трудно даже сделать капельницу, чтобы ввести жидкости для реанимации», — говорит МакКуорри. «Вот почему мы говорим, что если что-то кажется необычным, мы хотим видеть вас снова.”

4. Эпидуральная головная боль

Предупреждающие знаки и симптомы: Сильная мигренеподобная головная боль, усиливающаяся в положении сидя или стоя и улучшающаяся в положении лежа.

Краткое описание: Головные боли не редкость для недосыпающих и послеродовых женщин, но сильная головная боль, сопровождающаяся болью в шее, тошнотой и чувствительностью к яркому свету — и которая проходит, если вы ложитесь — скорее всего, пост -дуральная пункционная головная боль, также известная как эпидуральная головная боль.

Примерно одна из 100 женщин, перенесших эпидуральную анестезию , страдает этими головными болями , которые вызваны проколом мембраны, содержащей спинномозговую жидкость. Эта жидкость покрывает спинной и головной мозг. Утечки из прокола создают дисбаланс давления в жидкости, что приводит к сильной головной боли.

«Обычно они развиваются до того, как женщина выписывается из больницы, но иногда может потребоваться до двух или трех дней, чтобы полностью заявить о себе», — говорит МакКуарри.«Если у вас есть эти симптомы, стоит вернуться в больницу и пройти обследование».

Хотя некоторые головные боли поддаются обезболиванию, наиболее распространенное решение требует, чтобы анестезиолог ввел часть собственной крови женщины в спинномозговую жидкость (известную как кровяное пятно), чтобы повысить давление и создать сгусток, который остановит утечку. По словам МакКуорри, головная боль снимается немедленно.

5. Тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Предупреждающие знаки и симптомы: Красный или опухший теленок; сбивчивое дыхание; грудная боль; боль при дыхании; учащение пульса.

Краткое описание: Сгустки крови в системе кровообращения являются одной из самых больших угроз для женщин во время и до шести недель после беременности, когда повышенный уровень эстрогена и других белков свертывания крови делает женщин «гиперкоагулируемыми» или с большей вероятностью развиваются сгустки. .

Курящие женщины, страдающие диабетом, старше 35 лет, находятся на постельном режиме , выздоравливают после кесарева сечения или страдают ожирением имеют более высокий риск развития тромбов, говорит Майкл Бородицкий из Виннипега Акушер-гинеколог и доцент кафедры репродуктивной науки, акушерства и гинекологии Университета Манитобы.

Хотя ТГВ, как правило, возникают в ногах, технически они могут образовываться в любой вене, по которой кровь возвращается к сердцу. Их также бывает трудно обнаружить.

«Симптомы могут быть очень незаметными», — говорит Маккуорри. « Набухают все беременные . Вам нужно, чтобы одна нога опухла больше, чем другая — одна нога может быть красной и горячей на ощупь. Если вы обнаружите, что у вас серьезная одышка — иногда это может казаться сильным беспокойством — мы бы хотели взглянуть на вас ».

Сгустки можно обработать антикоагулянтами после их обнаружения.Однако, если сгусток проходит по кровеносной системе и достигает легких (это известно как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА), это может быть опасно для жизни ( Серена Уильямс чуть не умерла от одного после рождения дочери в 2017 году) .

6. Желчные камни и болезнь желчного пузыря

Предупреждающие знаки и симптомы: Сильная боль, напоминающая сердечный приступ, в правой верхней грудной клетке или груди; затрудненное дыхание; тошнота; рвота.

Краткое описание: Беременным женщинам редко говорят ожидать появления проблем, связанных с желчью, во время или после беременности, но удивительно болезненные осложнения с маленьким органом могут сопровождать рождение ребенка или следовать за ним.«Мы знаем, что желчный пузырь замедляется вместе с вашей пищеварительной системой во время беременности… и он как бы забивается», — говорит МакКуорри.

Роль желчного пузыря заключается в высвобождении ферментов, которые помогают расщеплять жиры и перемещать их по телу. Но повышенный уровень эстрогена, возникающий при беременности, может нарушить баланс этих ферментов, что приведет к образованию камней в желчном пузыре или подобного гравию осадка, который вызывает набухание желчного пузыря и боль, особенно после еды.

Если образуются камни в желчном пузыре, их можно удалить, как и весь желчный пузырь, но в идеале только после второго триместра или после родов, говорит МакКуарри.При отсутствии лечения проблемы с желчным пузырем могут привести к инфекции или разрыву.

7. АД-синдром

Предупреждающие знаки и симптомы: Головная боль; помутнение зрения; боль в груди справа и в верхней части живота; несварение желудка; сильная опухоль .

Краткое описание: Большинство из нас слышали о преэклампсии, излечимом состоянии, характеризующемся высоким кровяным давлением и высоким содержанием белка в моче, которое возникает в середине беременности. Менее известный (но более опасный для жизни) вариант — это HELLP-синдром (H означает гемолиз, разрушение эритроцитов, EL означает повышенное содержание ферментов печени, а LP означает низкое количество тромбоцитов).

«С HELLP ваше тело претерпевает специфические, острые, серьезные изменения, опасные для жизни. И это обычно происходит до того, как вы доставите товар. В редких случаях это может произойти и после », — говорит Бородицкий.

Он объясняет, что синдром HELLP — это вариант преэклампсии . (Эклампсия диагностируется при возникновении судорог.) У женщин могут возникать судороги в течение недели после родов или инсульт, вызванный высоким кровяным давлением. По словам Бородицкого, также могут возникать кровотечения в печени, а также отеки в голенях, руках, лице и даже в белках глаз (известные как отек глаз).

«Это действительно редко, но может быть опасно для жизни матери», — говорит он, добавляя: «Единственное лечение — это роды. Вы вылечите его, родив ребенка и плаценту ».

8. Инвазивный стрептококк группы А (ГАЗ)

Предупреждающие знаки и симптомы: Лихорадка; озноб; сильное потоотделение; покалывание; ненасытная жажда; усиливающаяся боль или общее недомогание.

Краткое описание: Заражение общеизвестно опасной бактерией стрептококка типа настолько редко, что Бородицкий не упоминает об этом своим пациентам.Его сложно обнаружить, но он может быстро привести к сепсису, поеданию плоти и смерти.

«Редко, очень редко. Но это может случиться с кем угодно, от чего угодно, даже при обычных естественных родах », — говорит Бородицкий. Женщины, которые подвергаются большему количеству вмешательств во время родов, от обследования органов малого таза до введения щипцов, вакуума, катетера Фолея или наложения промежностных швов , подвергаются повышенному риску заражения.

«Все, что вы вводите в организм, может стать толчком для заражения», — говорит Бородицкий.Поскольку признаки ГАЗ отражают другие распространенные излечимые инфекции (лихорадка, озноб, чувство усталости, обезвоживания или тошноты), его трудно вовремя обнаружить, чтобы победить.

«Он настолько агрессивен и так быстр, и приводит к такому отказу органов-мишеней, что мы должны быть действительно в ловушке, чтобы поймать его», — говорит Бородицкий.

ГАЗ можно лечить антибиотиками. Женщинам, у которых развивается болезнь поедания плоти (известная как некротический фасциит), может потребоваться операция по удалению инфицированной ткани или конечности.

Даже если вы чувствуете себя неуверенно, врачи настоятельно рекомендуют женщинам, которые считают, что у них могут быть послеродовые симптомы любого из вышеперечисленных состояний, обратиться за помощью. Позвоните своей акушерке или акушеру или обратитесь в скорую помощь. «Иногда женщины думают:« О, они отправили меня домой из больницы, мне не следует возвращаться », — говорит МакКуорри. «Но мы зависим от людей, которые вернутся». На самом деле, как объясняет МакКуорри, больницы не могут принять и наблюдать за каждым, у кого могут развиться симптомы. Врачи в некоторой степени полагаются на то, что новые мамы следят за собой.«Возвращайся, если симптомы не исчезнут или ухудшатся, и, пожалуйста, не беспокойся о том, чтобы тебя беспокоить».

Подробнее:
6 вещей, которые каждая мама должна знать о послеродовом восстановлении
5 вещей, которые происходят с вашим телом после родов, о которых вас никто не предупреждает

Боль в груди во время беременности и в послеродовой период

Боль в груди во время и после беременности может быть серьезным признаком опасной для жизни проблемы.Любую боль в груди во время беременности или в послеродовом периоде необходимо как можно быстрее проверить, чтобы предотвратить и лечить возможные осложнения.

Когда обращаться за помощью при боли в груди во время беременности и после родов

Сердечные заболевания и врожденные проблемы с сердцем все чаще встречаются у беременных женщин. В редких случаях боль в груди во время беременности и после родов может быть признаком более серьезной проблемы, которая может быть опасной для жизни. Эти серьезные проблемы включают сердечный приступ, тромб в легких или другие проблемы с легкими, нарушение сердечного ритма, разрыв артерий рядом с сердцем или проблемы с сердечным клапаном.

Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникла боль в груди:

  • Головокружение
  • Онемение
  • Проблемы с дыханием или одышка
  • Слабость
  • Опухшая нога, которая может указывать на сгусток

Незначительные причины боли в груди во время беременности и в послеродовом периоде

Незначительные причины боли в груди являются наиболее частыми причинами боли в груди во время беременности и после родов, но иногда их невозможно достаточно четко отличить от более серьезных причин.Незначительные причины включают стресс, расстройство желудка, изжогу и изменения тела, связанные с беременностью, родами и послеродовыми изменениями.

Изжога и расстройство желудка

Изжога или кислотный рефлюкс довольно часто встречается при беременности и в послеродовом периоде. Пища, которую вы когда-то могли есть свободно, теперь может причинить вам достаточно дискомфорта, чтобы нарушить ваш распорядок дня. Несварение желудка — это скопление газа в желудке, груди и пищеводе.

Боль иногда может быть похожа на симптомы сердечного приступа, но начинается в нижней части грудины и распространяется вверх.Газ также может вызвать острую боль, а изжога — это скорее жгучая или согревающая боль, и она может привести к ощущению жжения. Некоторые продукты, такие как шоколад, помидоры, апельсины и мята, являются частыми виновниками изжоги. Хорошая новость в том, что эти симптомы обычно проходят после рождения ребенка.

Изменения тела во время беременности

Увеличивающаяся матка может оказывать давление на диафрагму. Ваша грудь становится больше, а грудная клетка расширяется. Оба эти изменения вызывают давление и, возможно, боль вместе с одышкой.

Подробнее:
12 симптомов во время беременности, которые нельзя игнорировать
Болезни сердца и беременность

Необычная причина боли в груди

Этот случай относится к 32-летней первородящей женщине с легкой формой астмы, у которой нормальные роды через естественные родовые пути в бассейне для родов, и у которой развилась острая послеродовая боль в груди из-за пневмомедиастинума и подкожной клетчатки. эмфизема. После 72 часов наблюдения ее выписали домой без остаточных симптомов.

1. Введение

Послеродовой пневмомедиастинум в сочетании с подкожной эмфиземой впервые был описан Луи Хамманом в 1939 году [1]. Это состояние, также называемое синдромом Хаммана, встречается редко: во всем мире зарегистрировано только около 200 случаев [2] и, по оценкам, частота составляет 1 случай на 100 000 вагинальных родов [3]. Несмотря на пугающую картину, состояние обычно минимальное, а течение самоограничивается [2]. Подкожная эмфизема шеи также связана с рвотой во время беременности [4].Боль в груди является наиболее частым симптомом пневмомедиастинума, хотя степень тяжести зависит от местоположения и количества воздуха [1]. Дополнительные симптомы могут включать одышку, кашель и сердцебиение. Окончательный диагноз ставится рентгенологически [2]. Этот отчет демонстрирует возможные трудности в диагностике синдрома Хаммана и потенциальную путаницу с более серьезными состояниями с более высокой заболеваемостью и смертностью, такими как тромбоэмболия легочной артерии, эмболия околоплодными водами, инфаркт миокарда, пневмоторакс и расслоение аорты.

2. История болезни

У 32-летней первородящей женщины из группы низкого риска, европеоидной расы, роды были нормальными в родильном бассейне. В антенатальном периоде у нее была отмечена легкая форма астмы, при которой она нерегулярно использовала ингалятор сальбутамола. Она была некурящей, ИМТ 29, без какой-либо другой медицинской или хирургической истории болезни. У нее были самопроизвольные роды в срок, через 24 часа после самопроизвольного разрыва плодных оболочек. Ее первый этап длился двенадцать часов, а второй — два часа. Она использовала Энтонокс для снятия боли, и у нее были спонтанные вагинальные роды у здоровой девочки с весом 3 человека.65 кг с неповрежденной промежностью. Через три часа после родов она пожаловалась на боль в груди и опухшую шею. При осмотре ее артериальное давление было 120/80 мм рт. Ст., Пульс 95 в минуту, сатурация O2 в воздухе 99%. При аускультации грудь чистая, воздухозаборник с двух сторон, крепитация отсутствует. Однако при пальпации шеи и груди обнаружена подкожная крепитация. Диагноз подкожной эмфиземы установил лечащий врач-акушер-регистратор. Назначен рентген грудной клетки, чтобы исключить пневмоторакс.Также было запрошено мнение медицинской бригады. Рентгенограмма грудной клетки показала пневмомедиастинум и подкожную эмфизему шеи, но не пневмоторакс. Рентгеноскопия с гастрографином, проведенная таким образом, чтобы исключить разрыв пищевода, была нормальной. Семьдесят, два часа спустя повторная рентгенограмма грудной клетки показала разрешение пневмомедиастинума с уменьшением подкожной эмфиземы. Больной протекал бессимптомно, выписан из больницы.

3. Заключение

Маневр Вальсальвы может вызвать разрыв краевых альвеол с попаданием воздуха в средостение.Это было ясно продемонстрировано рентгеноконтрастным перфторуглеродом у пациента с астмой и спонтанным пневмомедиастинумом [5]. Кроме того, разрыв альвеол ассоциируется с астматическими кризами. Хотя у пациента, описанного в этом отчете, была астма, она была легкой при спорадическом использовании ингаляторов. Следовательно, астма как единственный виновник пневмомедиастинума в данном случае сомнительна. Ранее считалось, что бесплодие и затяжной второй период родов с энергичным толчком были признаками родов, осложненных пневмомедиастинумом.Однако Ридер рассмотрел 187 зарегистрированных случаев и подтвердил, что, хотя большинство женщин были первородящими, у них был более длительный второй период родов и нормальный размер плода [6]. В этом случае пациентка была первородящей и имела нормальную продолжительность первого и второго периодов родов. По словам акушерки, она рожала в родильном бассейне со средним усилием отталкивания. Боль в груди появилась через три часа после родов, когда обратилась за медицинской помощью. Боль в груди во время беременности или в послеродовой период может инициировать исследование легочной эмболии, включая компьютерную томографию или вентиляционно-перфузионное сканирование легких с их дозами облучения.Введение радиации в грудь женщины в дозе 10 мГр увеличивает риск развития рака груди на 13,6% [7]. Однако при тщательном клиническом обследовании, включая аускультацию и пальпацию грудной клетки, должна быть возможность установить «треск или пузыри» при каждом ударе сердца или ощутить крепитацию подкожно. Эти классические физические данные, также известные как признаки Хаммана, были описаны во всех случаях пневмомедиастинума, о которых сообщил Хамман [1]. Нет сообщений о сосуществовании пневмомедиастинума с какими-либо эмболическими нарушениями и редко с пневмотораксом [3].Таким образом, единственным радиологическим методом, подтверждающим диагноз пневмомедиастинума и подкожного дыхания, является простая рентгенограмма грудной клетки, как в этом случае. Однако в некоторых случаях рентгенографии грудной клетки может быть недостаточно для демонстрации пневмомедиастинума, поэтому может потребоваться компьютерная томография. Подтверждение наличия воздуха в средостении обычно исключает необходимость дополнительной оценки для исключения тромбоэмболии легочной артерии, эмболии околоплодными водами, инфаркта миокарда и расслоения аорты [3]. Контрастная рентгенология полезна, если есть причина подозревать разрыв пищевода (синдром Бурхаве) [8].

Лечение синдрома Хаммана поддерживающее. Боль в груди, одышку и беспокойство можно лечить с помощью кислорода, анальгетиков и седативных средств. Как правило, синдром Хаммана имеет самоограничивающееся течение [2]. После тщательного поиска в литературе нет надежных данных о частоте рецидивов этого состояния. Кобак и Абрамс еще в 1949 г. рекомендовали рутинно использовать щипцы при любой последующей беременности [9]. Seidl и Brotzman (1994) описали последующие спонтанные вагинальные роды, происходящие без происшествий [2].Однако управление последующими поставками остается спорным [10]. Энтонокс (закись азота и кислород) приводит к значительному расширению захваченных газов, поэтому этого следует избегать [11]. Непроизвольные толчки матери можно эффективно контролировать с помощью эпидуральной анальгезии [11].

Благодарность

Эта статья не получила финансирования.

Copyright

Copyright © 2010 Владимир Ревицкий и др. Это статья в открытом доступе, распространяется под Лицензия Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Послеродовые симптомы, которые нельзя игнорировать

После родов кровотечение, дискомфорт и усталость — это нормально. Обычно все, что нужно — это время, отдых и самопомощь. Большинство молодых матерей полностью и без проблем выздоравливают после рождения ребенка. Но иногда возникают послеродовые осложнения и проблемы со здоровьем после беременности, которые действительно требуют неотложной помощи, такие как внезапная потеря крови, высокая температура, головные боли, боли в ногах и животе.

Вот что делать, если вас беспокоят какие-либо признаки осложнений после кесарева сечения или вагинальных родов.

Поделитесь этой информацией со своим партнером или членом семьи, чтобы они могли следить за вашими симптомами, такими как признаки инфекции после рождения. Любимый человек также может распознать симптомы проблем с психическим здоровьем, таких как послеродовая депрессия, раньше вас.

Какие послеродовые проблемы со здоровьем требуют неотложной помощи?

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком серьезного состояния здоровья. Это значит вызвать скорую помощь или отправиться в аварию и экстренную помощь (A&E).

Внезапная и тяжелая кровопотеря (послеродовое кровотечение)

Если у вас внезапная и сильная кровопотеря или увеличивающаяся кровопотеря, которая может включать сгустки, это называется послеродовым кровотечением. Вы можете очень быстро потерять 500 мл или более крови, и вам потребуется срочное лечение (RCOG 2016).

Если у вас будет сильное кровотечение в течение 24 часов после рождения ребенка, вы, скорее всего, окажетесь в больнице, и в этом случае персонал будет быстро вылечить вас (Begley, 2014).

Если вы дома и у вас началось сильное кровотечение, вызовите скорую помощь, если:

  • кровотечение внезапно усилилось и пропиталось более одной подушечки в час
  • у вас появилось много больших сгустков крови размером более кусок 50 пенсов
  • вы начинаете чувствовать слабость или головокружение
  • ваше сердце начинает биться чаще, или ваше сердцебиение становится нерегулярным (NICE 2015)

Признаки послеродовой депрессии

Страдаете чем-то большим, чем послеродовая хандра? Проверьте свои симптомы и узнайте, как получить необходимую поддержку.Больше жизни как родительские видео

Сильная или постоянная послеродовая головная боль

Сильная головная боль после родов может быть признаком преэклампсии. Вызовите скорую помощь, если у вас сильная головная боль и есть один или несколько других основных симптомов преэклампсии:
  • Проблемы со зрением, такие как нечеткость и мигание света
  • тошнота или рвота (NICE 2015)
Симптомы преэклампсии обычно проявляются в течение 72 часов после родов (NHS 2018a, NICE 2015).

Боль в животе после родов

Существует редкое заболевание, называемое синдромом HELLP, которое может развиться во время беременности и примерно через неделю после рождения ребенка (BMJ 2020). Это немного похоже на преэклампсию (BMJ 2020). Симптомы включают:
  • плохое самочувствие и тошноту
  • боль в верхней части живота или в верхней правой части живота
  • чувство усталости и истощения
  • головная боль
  • опухшие ступни и лодыжки (BMJ 2020 )
HELLP влияет на то, насколько хорошо работает ваша печень и как свертывается кровь.Это может быть очень серьезным и потенциально опасным для жизни. Если у вас есть все симптомы HELLP, вам следует позвонить по номеру, который вам был предоставлен для оказания срочной медицинской помощи по беременности и родам, или обратиться в ближайший к вам A&E.

Одышка и / или боль в груди

Если у вас боль в груди и одышка, это может быть признаком тромбоэмболии легочной артерии (Knott 2015, NICE 2015). Другие симптомы включают кашель с кровью и чувство обморока (Knott 2015). Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, не игнорируйте их.Вызовите скорую.

Тромбоэмболия легочной артерии возникает, когда кровеносный сосуд в легких блокируется, обычно сгустком крови. Если кровь не достигает легких должным образом, это может быть опасно для жизни, поэтому быстрое лечение жизненно важно.

Высокая температура, особенно лихорадка и озноб после кесарева сечения

Высокая температура (38 ° C и выше) может быть признаком сепсиса, то есть инфекции, которая распространяется только с одной части вашего тела на все ваше тело (NHS 2019b).

Помимо высокой температуры, вы, вероятно, будете чувствовать дрожь, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание (NHS 2019b).В зависимости от того, где началась инфекция, у вас могут быть другие симптомы, такие как:

  • сильная боль в животе или паху, которая не проходит после приема обезболивающих
  • вонючие выделения из влагалища
  • болезненные и болезненные груди
  • красная болезненная рана после кесарева сечения, из которой выходит пахнущая жидкость
  • боль, когда вы мочитесь, вам нужно мочиться быстрее или чаще, чем обычно, и пахнет мочой (RCOG 2012)
Если у вас разовьется сепсис, вы можете очень быстро серьезно заболеть (RCOG 2012).Если у вас есть эти симптомы, вам следует вызвать скорую помощь.

Боль в ноге после беременности

Если у вас появляется боль в голени, обычно только в одной ноге, это может быть признаком тромбоза глубоких вен (ТГВ) (NICE 2015). Ваша нога также может выглядеть красной и опухшей, а также ощущаться теплой на ощупь (NHS 2019a).

ТГВ — это сгусток крови в глубоких венах ноги. Это может быть опасно для жизни, если сгусток перемещается по телу в легкое (тромбоэмболия легочной артерии).

Многие женщины болят и устают в ногах после беременности (Knott 2015), а ТГВ может развиваться вообще без каких-либо симптомов (NHS 2019a).Но если у вас появятся симптомы ТГВ, вам всегда следует проверять его.

Какие послеродовые симптомы означают, что мне нужно обратиться за медицинской помощью в тот же день?

Позвоните по номеру, который ваша акушерка дала вам для срочной медицинской помощи по беременности и родам или в приемный врач общей практики, чтобы поговорить с врачом или акушеркой, если у вас есть одно из следующего:

Внезапные изменения в психическом здоровье

Через месяц после рождения ребенка некоторые мамы испытывают резкие изменения в своем эмоциональном и психическом здоровье (ЗНАК 2012), включая возбуждение, депрессию, растерянность или маниакальное поведение.Если у вас есть галлюцинации и бред, или вы запутались или впали в депрессию, это может быть началом редкого состояния, называемого послеродовым психозом (SIGN 2012).

Послеродовой психоз может случиться с любой женщиной, независимо от того, болела она ранее психическим заболеванием или нет. Легкие симптомы могут перерасти в серьезное психическое заболевание в течение нескольких часов, поэтому важно, чтобы вы получили лечение как можно скорее (SIGN 2012).

Послеродовой психоз может быть пугающим для всех, кто вовлечен в него, но женщины обычно полностью выздоравливают (RCP nda).

Суицидальные мысли

Если у вас есть мысли о причинении себе вреда, в том числе о самоубийстве, обратитесь за помощью как можно скорее (RCP ndb). У вас может быть тяжелая послеродовая депрессия, которая может быть серьезной для вас и вашего ребенка, если ее не лечить.

Подобные мысли не означают, что вы плохая мама или что вашего ребенка заберут у вас, если вы кому-нибудь расскажете (MIND 2020).

Обратитесь к терапевту, акушерке или патронажной сестре, или поговорите с другом или членом вашей семьи, чтобы они могли вам помочь.Вам будет оказана необходимая поддержка, чтобы позаботиться о себе и своем ребенке.

Невозможно опоздать

Если вы не смогли помочиться в течение шести часов после родов, у вас может быть задержка мочи (NICE 2015). Это когда ваш мочевой пузырь не опорожняется, и вы не можете мочиться (Tidy 2015). Это может быть очень неудобно, и если его не лечить, это может вызвать сильную боль, инфекцию и повреждение почек (Tidy 2015).

Если вы родили ребенка в больнице, ваша акушерка будет следить за тем, сколько вы рожаете.Если вы дома, вам может помочь теплая ванна или душ (NICE 2015). Если вы все еще не можете помочиться, в тот же день обратитесь за советом к акушерке или врачу.

Сильная головная боль после наркоза

Эпидуральная или спинальная анестезия во время схваток и родов иногда может вызвать сильную головную боль в течение недели после родов.

Головная боль вызвана иглой, содержащей анестетик, случайно прокалывающей мембрану вокруг спинного мозга (OAA 2018).

Головная боль может ощущаться как сильная мигрень, которая усиливается, когда вы сидите или стоите, а также у вас может быть боль в шее, плохое самочувствие и неприязнь к яркому свету (OAA 2018).

Какие послеродовые состояния являются неотложными, но могут подождать до утра?

Позвоните своей акушерке, патронажной сестре или терапевту, если у вас есть одно из следующего:

Признаки инфекции после беременности

Даже если у вас нет температуры, вы можете заразиться инфекцией, если заметите:
  • Неприятные выделения из влагалища с запахом. Это может быть инфекция в матке (матке) или влагалище.
  • Болезненная красная рана после кесарева сечения. Из раны тоже может идти пахнущая жидкость.
  • Нежный животик, который может быть симптомом инфекции в матке.
  • Боль в боку и проблемы с мочеиспусканием, например, необходимость экстренной помощи и боль при мочеиспускании. Это может быть инфекция мочи.
  • Опухшая и болезненная грудь, которая может быть маститом (инфекцией груди).
  • Боль, отек и выделения в области между влагалищем и анусом (промежность). Это может быть инфицированный разрыв или рана после эпизиотомии.
    (Wong 2017)

Утечка из нижней части

При естественных родах иногда может быть повреждено кольцо мышц, контролирующее кишечник (NHS 2018b).Если это произойдет, это может вызвать недержание кала (NHS 2018b). Это когда вы не можете контролировать свое опорожнение кишечника, поэтому у вас выходит фекалия еще до того, как вы пойдете в туалет (NHS 2018b).

Сильные опухшие или выпавшие сучки

У многих женщин геморройы появляются во время беременности, но они могут стать более болезненными после рождения ребенка (Payne, 2016).

Сваи — это варикозное расширение вен внутри заднего прохода, но они могут выходить наружу (выпавшие сваи). Если у вас серьезные опухшие или выпавшие гематомы либо кровотечение из прямой кишки, поговорите со своей акушеркой или терапевтом (NICE, 2015).

Бэби-блюз, который никуда не денется

Обычно через два-три дня после родов бывает капризным, плачущим, усталым или тревожным. Эта детская грусть обычно проходит в течение пары недель (PHA 2020). Но если вы продолжаете чувствовать себя подавленным в течение нескольких недель и вам не нравится быть мамой, возможно, вы страдаете послеродовой депрессией (SIGN 2012, NICE 2015).

Если вы все время чувствуете сильную тревогу и беспокойство, чувствуете панику, зацикливаетесь на вещах или не можете сосредоточиться из-за плохого настроения, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.Они могут оказать вам необходимую помощь и поддержку (NICE 2015).

Подробнее о послеродовом здоровье

  • Узнайте, чего ожидать на шестинедельном послеродовом осмотре.
  • Посетите наше сообщество, чтобы поговорить о любых послеродовых симптомах, которые вас беспокоят: всегда говорите со своим терапевтом или патронажным врачом, если вас беспокоят свои эмоциональные или физические симптомы. А пока вы можете обсудить свои заботы по телефону

. Последний раз отзыв: март 2021 г.

Список литературы

BMJ.2020. Синдром АД. BMJ Best Practice . bestpractice.bmj.com [Доступ в июне 2020 г.]

Begley C. 2014. Физиология и уход во время третьего периода родов. В: Marshall J, Raynor M. eds. Учебник Майлза для акушерок. 16-е изд. Эдинбург: Черчилль Ливингстон, 395-416

Knott L. 2015. Венозная тромбоэмболия при беременности . PatientPlus [Доступ в августе 2017 г.]

MIND. 2020. Послеродовая депрессия и перинатальное психическое здоровье. www.mind.org.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2018a. Преэклампсия. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2018b. Недержание кишечника. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2018c. Вы и ваше тело сразу после рождения . NHS, Health A-Z, Руководство по беременности и родам. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2019a. Тромбоз глубоких вен. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2020 г.]

NHS.2019b. Сепсис . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

NICE. 2015. Послеродовой уход до 8 недель после родов. Последнее изменение в феврале 2015 г. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Клинические рекомендации, 37. www.nice.org.uk [Доступно в июне 2020 г.]

OAA. 2018. Лечение акушерской постдуральной пункционной головной боли. Ассоциация акушерских анестезиологов. www.oaa-anaes.ac.uk [Доступ в июне 2020 г.]

Payne J. 2016. Послеродовой уход (послеродовой период) .PatientPlus [Доступ в августе 2017 г.]

PHA. 2020. Книга о беременности Агентство общественного здравоохранения. publichealth.hscni.net [дата обращения: июнь 2020 г.]

RCOG. 2012. Бактериальный сепсис после беременности . Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top, 64b. www.rcog.org.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

RCOG. 2016. Профилактика и лечение послеродового кровотечения. Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top, 52.www.rcog.org.uk [дата обращения: июнь 2020 г.]

RCP. nda. Послеродовой психоз . Королевский колледж психиатров. www.rcpsych.ac.uk [Проверено в июне 2020 г.]

RCP. ndb. Послеродовая депрессия . Королевский колледж психиатров. www.rcpsych.ac.uk [Доступ в июне 2020 г.]

SIGN. 2012. Ведение перинатальных расстройств настроения: национальные клинические рекомендации. Шотландская межвузовская сеть рекомендаций. www.sign.ac.uk [Доступ в июне 2020 г.]

Tidy C.2015. Острая задержка мочи . PatientPlus. [Доступ в июне 2020 г.]

Wong A. 2017. Послеродовые инфекции . Medscape. emedicine.medscape.com [Доступ в августе 2017 г.]

Как я поправляюсь после послеродовой сердечной недостаточности

Меня зовут Кайла, я перенесла сердечную недостаточность. Я жена замечательного мужа, который также является моим школьным возлюбленным. Я мама троих красивых, причудливых, веселых детей, которые держат меня в напряжении каждый день.Моя семья — это причина, по которой я боролся, чтобы жить, и теперь ежедневно борюсь, чтобы жить хорошей жизнью.

В В 2017 году я родила третьего ребенка, красивого мальчика. Моя беременность была нормальный, наполненный обычными взлетами и падениями, и предлагать было нечего Скоро я буду бороться за свою жизнь.

Но в 37 лет у меня случилась сердечная недостаточность.

О компании через пять недель после родов у меня появились симптомы, которые не были обычными для меня — одышка дыхания, боли в груди в положении лежа, треск в легких в положении лежа вниз и слабость в ногах с некоторой припухлостью.Я пошел к врачу, имел прошли тесты, и мне сказали, что это комбинация беспокойства, обезвоживания и истощения от рождения моего ребенка.

Но я становилось все хуже в течение следующих четырех недель. Я наконец был в точке что я не могу продолжать. В основном нефункциональный, я пошел в доктор снова и снова, меня отправляли домой. Через несколько дней я попал в реанимацию в нашем родном штате Нью-Мексико. На это точка, я больше не мог ходить, потому что мне было так больно и так опухло.

После 24 часов в больнице мне наконец поставили диагноз «перипартальная кардиомиопатия» (сокращенно PPCM).

Начало моего пути PPCM

я в то время ничего не знал о PPCM, но с тех пор многому научился. PPCM — это состояние, при котором у матери случается сердечная недостаточность в последнее время от месяца беременности до первых пяти месяцев после родов. Этот Состояние ослабляет сердечную мышцу и приводит к увеличению сердца. В виде в результате сердце не может должным образом перекачивать кровь к остальному телу. Это что было причиной всех моих необычных симптомов — наконец, ответ.

PPCM является одной из основных причин материнской смертности, но раннее обнаружение и устранение медицинское лечение состояния может сделать разница.

После того, как мне поставили диагноз, меня немедленно доставили в кардиологическую больницу в двух часах езды и поместили в отделение интенсивной терапии (ОИТ). Мои органы начали отказывать, и мои легкие были полны жидкости.

PPCM — одна из основных причин материнской смертности, но раннее выявление и правильное лечение этого состояния могут иметь значение.

Один раз Я попал в эту вторую больницу, они усердно работали, чтобы спасти мою жизнь, восстановить функция органа, истощите мои легкие, удалить излишки жидкости с моего тела и стабилизировать сердце. Была надежда, что они смогут убрать опухоль и жидкость с моего тела и из моих легких, затем дайте мне необходимые лекарства, чтобы помочь восстановить мое сердце.

К сожалению, у меня было слишком низкое кровяное давление и слишком слабое сердце для лечения.

Я пробыл в больнице 10 дней, прежде чем стабилизировался настолько, что меня доставили самолетом в Даллас (в шести часах езды) в более крупную и более опытную больницу по пересадке сердца — Медицинский центр Университета Бейлора.В результате этого транспорта мой муж, дети и родители переехали в Даллас, чтобы быть со мной.

Еще по теме: Что значит инсульт в 30 лет и беременность

Моя экстренная операция на открытом сердце

я провел еще 10 дней в кардиологическом отделении интенсивной терапии, где моя бригада продолжала стабилизировать я и работаю над тем, чтобы мое тело и сердце были как можно сильнее, чтобы выдержать открытые операция на сердце. Это был единственный оставшийся вариант спасти мою жизнь.

Мое состояние продолжало ухудшаться до такой степени, что оно стало неотложной, и была проведена операция на открытом сердце с целью установки вспомогательного устройства левого желудочка (LVAD) в левый желудочек моего сердца.Устройство позволяло моему сердцу отдыхать, перекачивая кровь через мое сердце и остальную часть моего тела.

Я становился все сильнее и сильнее с каждым днем, пока не почувствовал себя достаточно комфортно, чтобы покинуть больницу, как только врачи сказали, что я готов к выписке.

К счастью, операция прошла очень хорошо, и мое тело хорошо отреагировало на LVAD. Я провел девять дней в кардиологическом отделении интенсивной терапии во время восстановления после операции. Затем меня выпустили в этаж восстановления еще на восемь дней, где мне пришлось научитесь снова делать все безопасно.Нормальные занятия, например, как ходить, вставать с постели, вставать со стула, одеваться — в сущности, как для работы с LVAD. Все это, пытаясь получить мою сила вернулась.

В в начале мне нужна была помощь, чтобы делать все … Ежедневно мои замечательные физиотерапевты приходили проводить реабилитацию, чтобы помочь я укрепляю мышцы и учу меня заботиться о себе очередной раз. Я становился все сильнее и сильнее с каждым днем, пока не чувствовал себя достаточно комфортно, чтобы покинуть больницу, когда врачи сказали, что я готов к выписке.Ну наконец то!

После после выписки из больницы моя семья осталась в Далласе еще на пять недель, пока меня, наконец, отпустили, чтобы я вернулся домой в Нью Мексика.

Приспосабливаясь к жизни с LVAD

Скоро домой как получатель LVAD мужу и трое маленьких детей было непросто, если не сказать больше. Нам пришлось внести много изменений в наш распорядок, найти нашу новую норму и продолжаю выяснять, с чем я могу и чего не могу.

Это испытание меняется каждый день. основы, поскольку в некоторые дни я чувствую себя лучше, чем в другие.Первый год был самым тяжелым потому что мне нужно было восстановить свои силы и справиться с болью, прежде чем я смогу даже функционировать как жена или помогать позаботьтесь о детях. Когда я стал сильнее, обязанности моей мамы постепенно увеличивалось.

Сейчас, спустя почти два с половиной года после операции я могу делать большинство вещей, которые нужно поступать как мама с моими детьми. У меня все еще есть ограничения на мой уровень энергии, нельзя плавать с детьми, заниматься водными видами спорта или находиться на улице в тепло в течение продолжительных периодов времени.

Копинг с эмоциональной стороной это путешествие было трудным. Но мы, как семья, нашла новую норму, которая позволяет нам жить лучше, чем мы могу с тем, что у нас есть, и со мной делать все, что я могу, чтобы быть там для мой муж и детишки.

Связано: 23-летний мужчина столкнулся с застойной сердечной недостаточностью после беременности

Другой частью моего пути к LVAD было участие в исследовании устройства Heartmate 3. Когда было определено, что мне нужен LVAD, устройство все еще находилось на стадии испытаний и не было полностью одобрено FDA.Это означало, что если мне нужно было имплантировать это новейшее устройство, оно должно было быть частью исследования в качестве участника клинического исследования. Мои врачи посчитали, что это устройство лучше всего подходит для меня в моей ситуации из-за таких факторов, как меньший размер насоса. К тому же, если бы я действительно выздоровел, это устройство потенциально могло бы быть легче извлечено.

я поверил мнению моих врачей и решил участвовать в судебном процессе. я просто хотел получить лучший шанс выжить и жить хорошей жизнью с моя семья.Итак, мы решили принять участие в судебном процессе, чтобы новейшие и лучшие технологии.

Нет слов, чтобы выразить мою благодарность кардиологам, которые так упорно боролись, чтобы спасти мою жизнь.

Меня бы здесь не было, если бы не удивительная группа врачей, медсестер и техника LVAD. Нет слов, чтобы выразить мою благодарность кардиологам, которые так упорно боролись, чтобы спасти мою жизнь. Я благодарен за технологии, которые они использовали, чтобы спасти меня и дать мне второй шанс побыть со своей семьей.

Каждый день — это битва. Но я все еще борюсь за то, чтобы жить жизнью и максимально использовать время, которое мне было дано. Я надеюсь на выздоровление, будь то восстановление моего сердца, долгосрочное LVAD или трансплантация сердца. Будущее неясно, но я полон решимости продолжать двигаться вперед день за днем… веря, что мне дали второй шанс для достижения большей цели.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *