Контагиозный моллюск у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Контагиозный моллюск у ребенка – это дерматологическое заболевание с доброкачественным течением, высокой заразностью, проявляющееся папулезными элементами на коже, слизистых оболочках. Основной симптом — внезапное появление безболезненных узелковых высыпаний с характерным творожистым содержимым. При классической клинике постановка диагноза не составляет сложности, достаточно осмотра профильного специалиста. Атипичное течение требует проведения лабораторной верификации. Лечение местное, включает деструкцию патологических очагов физическими, химическими либо механическими способами.

Общие сведения

Контагиозный моллюск — актуальная тема в детской дерматологии и общей педиатрии. Распространенность заболевания в детской популяции составляет 1,2- 22%. У больных с иммунодефицитами патология встречается в 8-15% случаях. Чаще всего болеют дети дошкольного (1-4 года) и среднего школьного (10-12 лет) возраста.

За последние десятилетия отмечается рост заболеваемости контагиозным моллюском, что связывают с ухудшением экологической картины мира, снижением иммунореактивности у населения в целом. Заболевание отличается высокой степенью контагиозности: возникают вспышки в детских учреждениях, болеют сразу целые семьи.

Контагиозный моллюск у ребенка

Причины

Этиология контагиозного моллюска инфекционная. Заболевание вызывает ДНК-содержащий ортопоксвирус, принадлежащий к семейству поксвирусов (вирусы оспы). Возбудитель имеет 4 подвида, паразитирует только у человека. Наиболее значимый путь передачи у детей — контактный. Заражение происходит непосредственно от больного или опосредованно, через предметы личной гигиены (мочалка, посуда, полотенце).

Возможно инфицирование в бассейне, спортзале, парикмахерской, массажных кабинетах. Для подростков актуален половой механизм передачи возбудителя. Инкубационный период у ребенка длится от 2-х недель до 2-6 мес. К факторам риска относятся:

• нарушение барьерной функции кожи при дерматологических проблемах;
• ношение тесного белья и одежды;
• дефекты личной гигиены;
• иммунный дефицит.

Патогенез

Ортопоксвирус развивается в клетках плоского эпителия человека. Вирус не проникает в глубокие слои кожи, не оказывает системного действия на организм. В процессе жизненного цикла вирус вызывает пролиферацию и дегенерацию эпидермальных клеток. Измененные контагиозным моллюском клетки приобретают вид овальных образований с крупными включениями в цитоплазме — моллюсковые тельца. Пораженные клетки сливаются, образуя внутрикожную папулу. Визуально образование выглядит как узелок.

Симптомы

Основной признак контагиозного моллюска – высыпания на коже и/или видимых слизистых. Патологические элементы располагаются на любом участке тела. Излюбленная локализация контагиозного моллюска у детей: кожа лица, шеи, груди, тыльной поверхности кисти. При половом пути передачи сыпь появляется в области наружных половых органов, аноректальной зоны, нижней половины живота. В зависимости от распространенности различают локализованную и генерализованную формы патологии.

Сыпь у ребенка в дебюте выглядит как мелкие (до 2мм) узелки полусферической формы телесного или розового цвета с перламутровым отливом. Количество колеблется от 5 до нескольких десятков штук. В центре узелка располагается втяжение, из которого при надавливании выделяется белая кашицеобразная субстанция. Сыпь может постепенно увеличиваться в размере, достигая 0,5 см и более. Элементы расположены на неизмененной коже изолированно или группами. Патогномоничный признак – распространение сыпи линейно по ходу расчесов (симптом Кебнера).

Диссеминированная форма встречается при сочетании контагиозного моллюска с экземой, атопическим дерматитом. Общее состояние ребенка обычно не нарушено. У части детей отмечается кожный зуд. В 10% случаев встречаются атипичные формы контагиозного моллюска. При сопутствующих иммунодефицитных состояниях формируются гигантские узелки (более 1,5 см в диаметре). На лице и шее контагиозный моллюск иногда напоминает угри. На кистях элементы могут ороговевать, приобретая вид бородавок.

Осложнения

Несвоевременная диагностика и терапия контагиозного моллюска может осложниться рядом патологических состояний. При нарушении эпителиального барьера и травматизации присоединяется вторичная инфекция кожи, формируются пустулы, абсцессы и рубцы. При расположении элементов в периорбитальной зоне возможно развитие конъюнктивита. Редко контагиозный моллюск провоцирует эпителиальный кератит — поражение роговицы. Кератит с вовлечением кровеносных сосудов глаза грозит расстройствами зрения вплоть до слепоты.

Диагностика

Для верификации болезни у ребенка обычно достаточно клинического осмотра детским дерматологом. Атипичные виды сыпи требуют дифференциации с угревой болезнью, плоскими и вульгарными бородавками, милиа. Алгоритм обследования пациента:

• Физикальные данные. Визуально определяется типичная для контагиозного моллюска сыпь — мелкие бледно-розовые узелки на невоспаленном фоне коже. При пальпации врач получает характерное белесое отделяемое, которое состоит из поврежденных эпителиальных клеток и моллюсковых телец.
• Лабораторная диагностика. При наличии сомнительных образований проводят микроскопическое и патоморфологическое исследование содержимого узелков. Диагноз контагиозного моллюска подтверждает наличие пролиферативных и дегенеративные изменений в шиповатом слое кожи. Внутри цитоплазмы обнаруживают частицы вируса.

Лечение контагиозного моллюска у детей

Консервативная терапия

Несмотря на возможное самостоятельное разрешение, больные контагиозным моллюском подлежат лечению с целью предупреждения аутоинфицирования и заражения других детей. Любые неосложненные формы заболевания у ребенка лечатся амбулаторно. Метод терапии врач подбирает индивидуально, исходя из возраста пациента, распространенности процесса, наличия сопутствующей патологии. Диссеминированные формы требуют системного назначения противовирусных препаратов на основе интерферона. Основное направление в терапии — деструкция высыпаний с элиминацией возбудителя.

Химическая деструкция

Применение мазей и кремов целесообразно при единичных элементах. Из местных консервативных техник используют аппликации трихлоруксусной кислоты, нитрата серебра, йода. Суть метода состоит в активации локального иммунитета в ответ на повреждение эпидермиса препаратами. Также применяются пластыри с салициловой или ретиноевой кислотой. Данная техника не рекомендована детям с сопутствующим дерматитом, так как может вызывать дополнительное раздражение кожи.

Криодеструкция

Методика представляет собой вымораживание высыпаний жидким азотом. Подходит для удаления небольших немногочисленных высыпаний контагиозного моллюска. Криодеструкция производится с помощью нанесения на поврежденную кожу низкотемпературного азота тампоном или аэрозольным криодеструктором. Метод почти безболезнен, для выздоровления требуется несколько сеансов.

Радиоволновая деструкция

Суть способа — облучение элементов радиочастотными волнами («радионожом»). После местного обезболивания проводится точечное воздействие на узелок лучом специального аппарата. Процедура неинвазивная, бескровная, не оставляет рубцов и шрамов.

Электрокоагуляция

Проводится с применением локальной анестезии. Принцип техники — воздействие на образование токов высокой частоты с разрушением телец возбудителя. Электрокоагуляция позволяет эффективно провести деструкцию элементов контагиозного моллюска на обширной площади поражения, гарантированно предупреждая распространение инфекции. После процедуры остаются сухие корочки, которые отшелушиваются без формирования рубца.

Лазерная деструкция

Бесконтактный, безболезненный метод удаления узелковой сыпи с помощью лазерного луча. Пучок света разрушает папулу с содержащимся внутри вирусом, коагулирует сосуды, минимизируя риски рецидива. После процедуры возможны следы в виде гиперемии, которые через несколько суток исчезают без последствий. Лазеротерапия позволяет за один сеанс обработать очаги любой площади.

Хирургическое лечение

Оперативное удаление контагиозного моллюска проводит детский хирург под местным или общим обезболиванием. Для удаления высыпаний используется пинцет, кюретка или ложка Фолькмана. После вылущивания операционное поле обрабатывается растворами антисептиков. Метод приемлем при свежей сыпи, при необходимости патогистологического изучения материала. Хирургическое вмешательство нежелательно применять у детей, больных атопическим дерматитом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при контагиозном моллюске в большинстве случаев благоприятен. Спонтанная инволюция может произойти у ребенка на протяжении 6-9 месяцев. Атипичное или затяжное течение (до 5 лет) характерно для больных с иммунодепрессивными состояниями. Специфической профилактики заболевания нет. Неспецифические методы включают использование индивидуальных средств личной гигиены, соблюдение правил сексуальной культуры подростками. Эпидемиологические мероприятия предусматривают изоляцию больного ребенка от коллектива до выздоровления.

Контагиозный моллюск, лечение у детей и взрослых

Лечение контагиозного моллюска у детей и взрослых

Нужно ли лечить контагиозный моллюск?

Читая многочисленные статьи о лечении контагиозного моллюска у взрослых и детей в Интернете, Вы часто можете столкнуться с двумя противоположными мнениями по этому вопросу. В одних статьях будет сказано, что контагиозный моллюск однозначно лечить не надо; в других – что нужно лечить обязательно.

Перед тем, как начать обсуждать этот вопрос, напомним особенности течения контагиозного моллюска. 

Во-первых, важно понимать, что при контагиозном моллюске происходит

медленное развитие иммунитета. Поэтому до того момента, когда организм самостоятельно справляется с этой инфекцией кожи, проходит от полугода до года (в редких случаях – несколько лет).

В течение этого времени (пока не разовьется полноценный иммунитет) контагиозный моллюск проходит три стадии:

1) Стадия роста высыпаний. Длится около полугода с момента начала заболевания. Суть этой стадии в том, что вирус оказывается сильнее иммунной системы. Происходит постепенное увеличение количества и размеров элементов сыпи.

2) Стадия прекращения роста высыпаний. Суть этой стадии в установлении равновесия между инфекцией и иммунной системой. Перестают появляться новые элементы сыпи. Уже существующие элементы не увеличиваются в размерах.

3) Стадия разрешения высыпаний. Наступает через 6-12 месяцев от начала заболевания. Суть этой стадии в том, что к этому времени сформировался иммунитет, который начинает подавлять инфекцию контагиозного моллюска. При этом наблюдается постепенное разрешение высыпаний.

Во-вторых, важно знать, что содержимое элементов сыпи контагиозного моллюска очень заразно. При попадании на кожу оно может вызывать появление новых высыпаний у самого больного или заражение здоровых людей (членов семьи, …).

Решать вопрос о том, нужно лечить контагиозный моллюск или нет, нужно совместно с грамотным и опытным дерматологом.

При этом следует учитывать:

1) Стадию контагиозного моллюска.

2) Вероятность расчесывание элементов сыпи. Это зависит от возраста, количества и локализации высыпаний.

Если контагиозный моллюск находится на поздних стадиях и вероятность расчесывания высыпаний мала, лечить его действительно не обязательно. Можно подождать несколько месяцев, пока высыпания пройдут самостоятельно.

Если контагиозный моллюск находится на ранних стадиях и при этом высока вероятность расчесывания высыпаний, контагиозный моллюск надо лечить. Это нужно для того, чтобы предотвратить быстрый рост количества высыпаний у больного и предотвратить заражение здоровых людей.

Теперь переходим к следующему важному вопросу.

Как правильно лечить контагиозный моллюск?

Существует огромное количество методов лечения контагиозного моллюска, как у детей, так и у взрослых. Однако эффективность не всех методов лечения доказана качественными медицинскими исследованиями.

По современным представлениям лечение контагиозного моллюска сводится к удалению элементов сыпи разными способами:

Лечение контагиозного моллюска у детей

У детей чаще всего применяют жидкий азот, как наиболее щадящий и безопасный метод.

Лечение контагиозного моллюска у взрослых

Возможно применение любого метода. Однако следует помнить, что после жидкого азота, как правило, не остаются рубцы. После выскабливания ложечкой Фолькмана рубцы могут остаться, но редко. Электрокоагуляция и лазер оставляют рубцы.

Другие методы лечения

Противовирусных препаратов, эффективных в отношении вируса контагиозного моллюска, в настоящее время не существует. Применение противовирусных препаратов (оксолиновая мазь, ацикловир в виде мази или в виде таблеток) совершенно бесполезно. Эти препараты не действуют на вирус контагиозного моллюска.

Эффективность иммуностимулирующие препаратов (большинство из них относится к группе индукторов синтеза интерферонов – Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Циклоферон, Полиоксидоний, …) качественными медицинскими исследованиями не доказана. В развитых странах эти препараты не применяют.

Обзор неэффективных методов лечения контагиозного моллюска:

1) Подофиллотоксин, 0,5% (Кондилин, Вартек). Этот цитостатический препарат (нарушает деление клеток) предназначен для лечения остроконечных кондилом. В лечении контагиозного моллюска характеризуется низкой эффективностью.

2) Гидроксид калия, 5% раствор (Молюстин, Молютрекс, Стопмоллюск). Это просто раствор щелочи (едкий калий). Вызывает легкое раздражение кожи.  Эффективность при контагиозном моллюске очень мала.

3) Ретиноиды (Третиноин, Ретин-А, Дифферин, Клензит) являются синтетическими аналогами витамина А, влияют на процесс деления эпителиальных клеток. Эти препараты предназначены для лечения угревой сыпи. При контагиозном моллюске не помогут вообще.

4) Имиквимод (Aldara) представляет собой препарат, усиливающий местный иммунитет. Его применяют для лечения остроконечных кондилом. При контагиозном моллюске имиквимод неэффективен. 

5) Салициловая мазь разрыхляет роговой слой эпидермиса. Широко используется для лечения кожных заболеваний. Однако при контагиозном моллюске салициловая мазь совершенно бесполезна.

6) Противовирусные препараты (оксолиновая мазь, ацикловир) при контагиозном моллюске неэффективны. Противовирусные препараты, действующие на вирус контагиозного моллюска, в настоящее время не разработаны.

7) Иммуностимулирующие препараты при контагиозном моллюске неэффективны. Эффективность иммуностимулирующих препаратов, продающихся и рекламирующихся в России (Арбидол, Кагоцел, Амиксин, Циклоферон, Полиоксидоний, …) качественными медицинскими исследованиями не доказана. В развитых странах эти препараты не применяют.

8) Фторурациловая мазь является противоопухолевым препаратом (цитостатиком). Ее применяют при некоторых опухолях кожи. При контагиозном моллюске не поможет.

9) Народные методы лечения (раствор марганцовки, чеснок, йод) неэффективны. 

Таким образом, в лечении контагиозного моллюска, к сожалению, нет никаких «волшебных» таблеток и мазей. Лечение сводится просто к удалению элементов сыпи контагиозного моллюска. Перед началом лечения нужно обсудить с дерматологом целесообразность лечения, так как не всегда нужно удалять контагиозный моллюск. Подробнее см. в начале данной статьи.

Мифы и заблуждения о лечении контагиозного моллюска

Миф 1. Контагиозный моллюск обязательно нужно лечить.

К этому вопросу нельзя подходить так категорично и однозначно. Иногда это заболевание можно и не лечить. Подробнее об этом говорится в начале этой статьи.

Миф 2. Контагиозный моллюск лечить вообще не надо. Он и сам пройдет. 

К этому вопросу нельзя подходить так категорично и однозначно. Иногда это заболевание можно и не лечить. Подробнее об этом говорится в начале этой статьи.

Частые вопросы о лечении контагиозного моллюска

Моему ребенку поставили диагноз: контагиозный моллюск. При этом врач настоятельно рекомендует пропить препарат для повышения иммунитета. Нужно ли при этом заболевании препарат, повышающий иммунитет?

Назначение иммуностимулирующего препарата было бы логичным при контагиозном моллюске. Однако эффективность подавляющего большинства иммуностимулирующих препаратов, продаваемых в России, не доказана в качественных медицинских исследованиях. От этих препаратов нет ни вреда, ни пользы. Просто потратите деньги. Подробнее можно посмотреть в начале этой статьи.

У моего ребенка обнаружили контагиозный моллюск. Ему назначили противовирусный препарат. Поможет ли такое лечение?

К сожалению, в настоящее время не существует эффективных противовирусных препаратов, действующих на вирус контагиозного моллюска. Назначение препаратов, эффективных в отношении других вирусов (например, ацикловир против вируса герпеса) при контагиозном моллюске окажется совершенно бесполезным.

лечение вируса и фото симптомов

Контагиозный моллюск – вирусное заболевание кожи у детей, передаваемое бытовым и воздушно-капельным путем (гораздо реже). Возбудителем данной болезни является вирус из семейства поксивирусов.

Существует четыре вида вируса: MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Болеть данным заболеванием могут как дети, так и взрослые, но дети гораздо чаще болеют этим недугом, вследствие неокрепшего иммунитета. Также довольно часто болеют им взрослые люди, инфицированные ВИЧ-инфекцией.

Дети чаще всего его подхватывают в бассейнах, ставках и пр. Стоит отметить, что проявления этого недуга абсолютно безболезненны, но он имеет свойство размножаться по всему телу. Для заражения этим недугом обязательно необходим прямой контакт с зараженным человеком, с зараженным объектом, или же с его выделениями (например, изо рта).

Внешний вид и форма контагиозного моллюска

Сразу стоит отметить, что название этой болезни не связано напрямую с его паразитным характером. Это заболевание получило такое название благодаря микроскопическому исследованию этой сыпи: при детальном рассмотрении оказалось, что эта сыпь содержит в себе моллюскообразные тельца округловатой формы, наполненные белой, похожей на творог массой. Потому это заболевание и получило такое название.

Внешне папула выглядит со своеобразным вдавлением в центре. Если нажать на нее с обоих сторон, то из нее станет выделяться творожнообразная масса. Примерно тоже самое, происходит и при выдавливании обычного прыщика. Папула, как правило, имеет розоватый или светло-жемчужный цвет.

Почему следует лечить заболевание?

Заболевание проходит безболезненно, но все-таки избавляться от него необходимо, хотя некоторые врачи считают, что данное заболевание нужно лечить лишь по прошествии длительного времени. У взрослых людей зачастую организм справляется самостоятельно, и моллюск проходит сам по себе спустя несколько месяцев. У детей же иммунитет более слабый, поэтому сам по себе он может проходить несколько лет.

Если организм самостоятельно справится с этой сыпью, то на пораженной коже не останется никаких отметин, напоминающих об этом заболевании.

Поэтому врачи на Западе придерживаются простого способа лечения: следим за собственной гигиеной на протяжении 2-3 месяцев и моллюск проходит сам по себе.

Также моллюск неспособен поражать ничего кроме кожи. Например, вирус герпеса может «плавать» в нашем организме годами, периодически напоминая о себе рецидивами. А вот если удалить моллюск, то он удаляется полностью и в теле не остается ничего о нем напоминающего. К сожалению, организм принимает лишь временный иммунитет к данному заболеванию, поэтому риски заразиться этим заболеванием повторно существуют.

В отличие от Западных врачей, наши считают, что проводить лечение этого заболевания обязательно необходимо.

На данный момент применяют следующие методики удаления этой сыпи:

• Противовирусная и иммунная терапия. Данный метод, наверное, является самым лучшим, ведь сыпь не приходится удалять механическим или иным путем, тем самым не оставляя никаких следов на коже. Кроме того при использовании этой терапии у человека повышается общий иммунитет. Типичными представителями этой терапии являются иммуномодуляторы и противовирусные мази;
• Прижигание и замораживание. Прижигание используется с помощью лазера, а замораживание с помощью жидкого азота. Эти методы более дорогостоящие, нежели остальные, поэтому обычно применяются реже. Но все-таки азотное замораживание, к примеру, является очень эффективным методом;
• Механическое воздействие подразумевает под собой удаление сыпи с помощью скальпеля, пинцета или специальной острой ложки. После удаления сыпь прижигают раствором йода. Этот метод является самым одним из самых простых, но в то же время весьма болезнетворным. Использовать его рекомендуется лишь при незначительном количестве сыпи. Если же на коже проявилось большое количество узелков сыпи, то удалять его рекомендуется только наряду с местной анастезией.
• Антибиотики применяются в самую последнюю очередь и являются лучшим средством при самых запущенных формах заболевания. Применяются они в том случае, если на коже было обнаружено огромное количество сыпи, сильно выраженные покраснения и нестерпимый зуд.

Удаление контагиозного моллюска в домашних условиях проводить крайне не рекомендуется, потому что его можно спутать с какой-либо другой сыпью, имеющей схожие симптомы.

Профилактика для укрепления иммунной системы

Профилактикой данного заболевания в первую очередь является общее укрепление иммунной системы человека. Достаточно просто регулярно заниматься физической культурной, прогуливаться почаще на свежем воздухе и придерживание общих правил здорового образа жизни.

Очень важно обращать внимание на гигиену человека, так и его комнаты.

Если ребенок уже переболел данным заболеванием, то настоятельно рекомендуется продезинфицировать все его личные вещи: игрушки, постельное белье, одежду. Все тканевые вещи в обязательном порядке требуется простирать и прогладить горячим утюгом.

Опасен ли моллюск при беременности?

Несмотря на гормональные изменения в организме в инкубационный период, многие врачи полагают, что беременность и моллюск полностью совместимы, и последний полностью безвреден при вынашивании плода. Беременная женщина может быть заражена теми же путями, что и ребенок, то есть, телесный, через воду, бытовой и реже всех – воздушно-капельный.

Несмотря на совместимость моллюска с вынашиванием плода, его все-таки необходимо удалять из-за высокой вероятности передачи его через молоко к младенцу.

Удалять моллюск можно на любом сроке беременности, а также после родов.

Устранять данное заболевание можно с помощью любых вышеописанных методов методов, но все-таки желательно исключить механический, так как он самый болезнетворный.

Чеснок и чистотел в качестве народного средства

Обычный чеснок на удивление весьма эффектно борется с этим заболеванием. Он является мощнейшим природным антибиотиком, и способен хорошо укреплять иммунитет. Во многих случаях чеснок может стать полноценной заменой противовирусным препаратам, а иногда даже синтетическим средствам.

Применяется чеснок довольно просто: следует очистить его и смазывать его соком сыпь, примерно 5 раз на день. Через некоторое время вы увидите, что сыпь начнет потихоньку рассасываться.

Также весьма эффективным средством себя показал сок чистотела. После прижигания, замораживания, или механического вмешательства, для прижигания сыпи используют йод. А чистотел считается природным йодом, поэтому его можно использовать как после проведения этих мероприятий, так и как самостоятельную терапию, просто смазывая соком сыпь.

Чистотел можно сорвать самому, либо если вы не знаете где его достать, то в аптеке можно купить настойку чистотела и ей же смазывать высыпания на коже.

Полезное видео:

Мнение доктора Комаровского:

Контагиозный моллюск — БОРЬБА ЗАКОНЧЕНА — контагиозный моллюск фото — запись пользователя Катерина (Schnueffel) в сообществе Здоровье — от трех до шести лет в категории Вирусные инфекции

Ну, вот, наконец-то мы избавились от контагиозного моллюска БЕЗ ВСЯКОГО УДАЛЕНИЯ. Началось всё в начале февраля и сейчас в начале октября всё закончилось, т.е. 8 месяцев длилось. Я уже писала в своём дневнике нашу историю. Началось всё с 3-ёх "пупырышков", которые на глазах за месяц очень стали твёрдыми и большими. Но, не воспалёнными. Отличительный знак моллюска - в серединке небольшое углубление, откуда потом , как я поняла, и вылезает моллюск, если он начинает проходить. Очень интересно наблюдать, если его не трогать :). А если всё спокойно, нет воспаления, то моллюск так и будет сидеть. Короче, к июню у нас их стало 20 штук. Чем лечили:
1. Эпиген интим спрей - может и помогал, по крайне мере не распространялся - на 3-ёх применяли. - до мая
2. Борная кислота с левомицетином - эффекта никакого не было. Распространились больше. - До июня
3. Оксолиновая мазь (10 дней), эпиген интим спрей (10 дней) - до середины июня. Оксолинка всё-таки хорошая вещь, хотя теперь не выпускают 3%. Очень жаль.
4. Инфекто Делл (немецкий препарат) - воспаляет и моллюск потом начинает вылезать, но не сразу - 2 недели обрабатываем, потом через 4 недели повторный курс, если не все воспалились. Прошли 3 курса. Между тем обрабатывала оксолинкой и эпиген интимом спреем. Я думаю, это всё-таки был хороший эффект, т.к. с конца июня моллюски постепенно начинали сильно воспаляться, засыхали (как будто умирали) внутри и через серединку вылезали сухими и мёртвыми. Но, очень медленно. Можно было их вытащить пинцетом и тогда шла кровь или ждать, когда они совсем отвалятся. К началу августа их осталось 8 штук.
5. Эпиген интим гель - я думаю, это всё-таки тоже хорошее средство. Моллюски после него сильно воспалялись. Но, кожа вокруг тоже. Поэтому надо мазать именно углубление, через которое моллюск "убивался".
6. Море - в первый же день нашего пребывания, раскрылись последние 2 моллюска и отвалились.
Если кому-то надо Инфекто Делл, то могу приобрести для Вас его в Австрии, и муж привезёт... Моллюск можно побороть, и он нестрашен, просто некрасив. Когда мы были в Австрии у дерматолога, то она сказала, что всё дети могут заболеть им. И не надо его бояться. Это нестрашный вирус. И ещё - если "вы" переболели им, то это не значит, что "вы" не подхватите повтороно этот вирус. Удачи!!!

большой моллюск