Диатез — фото, симптомы и лечение у детей, грудничков и взрослых
Быстрый переход по странице
Пожалуй, при слове «диатез», чаще всего представляются щёчки младенца, покрытые сыпью, и молодую маму, которая не знает, как поступить. Откуда берётся ? О чем свидетельствуют его проявления? Является ли диатез болезнью, или он — временно?
Вопросов много, постараемся ответить на самые распространенные и часто задаваемые. Прежде всего, нужно понять, что это за состояние организма, и является ли оно заболеванием.
Диатез — что это такое?
как выглядит диатез на щеках? — фото
Если мы откроем «истину в последней инстанции», или международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10), принятую во всем мире, и попытаемся найти там диагноз «диатез», то нас ждет разочарование: такого диагноза нет. Если покопаться в интернете, то можно найти информацию, что больше всего диатез и его симптомы «походят» на заболевания кожи, закодированные L20-30, то есть группой дерматитов.
Это понятно, поскольку симптомы диатеза часто напоминают признаки атопического дерматита, и других воспалительных поражений кожи. Но все – таки, самостоятельного диагноза «диатез» не существует. Почему это так?
Да потому, что диатез – это не заболевание. Это иллюстрация второго закона диалектики, если хотите: переход количества в качество. Даже само название «диатез» в переводе с греческого, обозначает «предрасположенность», и, в 95% случаев, возникает в раннем детском возрасте.
Если говорить простым языком, то проявления диатеза – это «неполадки» при первом запуске машины, которая называется человеческим организмом.
При встрече с обычными раздражителями, которыми чаще всего оказываются пищевые продукты, организм малыша не понимает, как реагировать на них: спокойно переваривать, или расценивать как чужеродные аллергены.
Диатез – это, если хотите, «тестовый режим» пищеварительной и других систем организма ребенка. И ничего страшного, если на «стендовых испытаниях» возникают неполадки: диатез тем и отличается от заболевания, что его признаки, как правило, проходят в детском возрасте.
Еще можно охарактеризовать это состояние, как «срыв» механизмов адаптации к постоянно изменяющимся условиям существования, которые обусловлены индивидуальной конституцией детского организма, и во многом – его родителей. По каким причинам может развиться этот «срыв», и о чем нужно подумать родителям, чтобы избежать диатеза?
Причины диатеза у грудничков и детей
диатез у детей — фото симптомов
Причины диатеза у грудничка разнообразны, но «каналы» для поступления информации, на которую дается организмом извращенный ответ, немногочисленны. Это желудочно-кишечный тракт, дыхательная система и кожные покровы. Именно эти системы граничат с окружающим миром, который контактирует с организмом малыша в виде пищи, вдыхаемого воздуха и контакта с кожей.
Различают следующие основные причины диатеза:
- Респираторная. Эта причина является «бичом» городской детворы. Конечно, в деревне есть сезоны цветения трав, которые могут вызывать аллергические реакции, но воздух там не в пример чище, чем пересушенный воздух городских квартир, наполненный испарениями корпусной мебели, дешевого ламината и ковролина. Очень вредны для здоровья малыша аэрозоли и дезодоранты, сухой корм для рыбок, обилие домашней пыли и шерсти (кошачьей, собачьей).
- Контактная. Кожа малыша контактирует с множеством веществ, которые могут раздражать ее. Например, к таким соединениям относятся многие стиральные порошки и моющие средства, синтетические шампуни. Ткань, из которых состоит детская одежда, при наличии в ней синтетических волокон, может вызывать раздражение и воспаление кожи. В некоторых случаях, даже прикосновение малыша к одежде родителей, выстиранной в обычном порошке, может вызывать проявления кожной аллергии.
Мы разобрали «пути поступления» стрессовых факторов в организм, которые вызывают диатез. Какие же формы встречаются у этого патологического состояния?
Виды диатеза
В результате многолетних исследований педиатров, инфекционистов, специалистов по гигиене, воспитателей было установлено, что существует несколько основных форм, которыми проявляется извращенная реакция организма на внешний раздражитель:
- аллергическая, или экссудативно – катаральная форма;
- лимфатико – гиперпластическая разновидность;
- нервно – артритическая форма.
Такие двойные названия свидетельствуют о том, что создать классификацию разновидностей диатеза было вовсе непросто. У детского организма нет чётких, автоматизированных реакций ответа на раздражитель, какие выработаны у взрослых, поэтому варианты диатеза протекают достаточно расплывчато.
Наиболее часто встречается первая, экссудативно – катаральная форма, которая манифестирует различными проявлениями аллергии, среди которых выделяется дерматит. «Красные щёчки» как раз и являются примером аллергической формы диатеза (см. фото 3).
Лимфатико – гиперпластическая разновидность проявляет себя в том случае, если тимус, или вилочковая железа, важнейший орган детской иммунной системы, долгое время не может «включиться в работу». Для этой формы характерно диффузное увеличение лимфатических узлов, низкий иммунитет.
Малыши рождаются довольно крупными, у них часто возникает позднее появление речи. Для них характерно выраженное развитие аденоид, появление ангин, избыточная масса тела, и относительная малоподвижность в детском возрасте.
При нервно – артритическом диатезе возникают самые разнообразные нарушения обмена, связанные с гипервозбудимостью нервной системы, и выставить такой диагноз очень сложно. Для этого нужно динамическое наблюдение ребенка вплоть до 7-8 летнего возраста, исключение других органических заболеваний.
Таким образом, раньше всего возникает аллергический вариант, который и легче всего диагностируется. Несколько позже проявляется лимфатико – гиперпластический диатез, с возникновением некоторых сложностей в диагностике (врачи часто забывают исследовать вилочковую железу). Позже всего возникает нервно – артритический диатез, который не имеет четких диагностических критериев, и требует напряженной работы врача и тщательной диагностики.
Симптомы диатеза у детей и грудничков
диатез у детей на лице фото 3 (красные щечки)
Поскольку чаще всего возникает диатез у грудных детей вследствие нарушения режима питания, то рассмотрим симптомы экссудативно – катаральной формы. К ним относятся:
- Различные кожные высыпания, которые могут выглядеть как полиморфные (то есть одновременно на коже находятся несколько элементов, например, бугорки, корочки, чешуйки и шелушение).
- Краснота кожных покровов. Симптомы диатеза у детей заметно выглядят на цветных фото: аллергический дерматит проявляется интенсивным покраснением кожи.
- Молочный струп – характерный симптом диатеза. Так называют толстые корочки, которые чаще всего возникают на щеках ребенка. Диатез у грудничка на лице и щеках – характерное место локализации проявлений дерматита.
- Опрелость кожных складок, обильная потница.
- Проявления себорейного дерматита: появление жирных, желтых чешуек на волосистой части головы, в ушных раковинах.
Как правило, симптомы экссудативно – катарального диатеза появляются у грудничков в возрасте 3-4 месяца, и проходят к возрасту в 1 – 2 года.
фото 4
Остальные варианты и развиваются позже, и разрешаются к 7-10 –летнему возрасту. Что касается нервно – артритической формы диатеза, то она может не излечиваясь, переходить во взрослую форму. Чем отличается подобный вариант развития событий у взрослых?
Диатез у взрослых — симптомы и особенности
Пожалуй, это самая дискутабельная тема в клинике внутренних болезней. Для того чтобы поставить подобный диагноз, нужно исключить десятки заболеваний, от болезней крови до наличия паразитов, и провести множество зачастую дорогостоящих исследований.
По сути дела, так и бывает: после поиска в нескольких лечебных учреждениях причины появления сыпи и себорейного дерматита, последней возможностью является врач – иммунолог, с его технологически сложными лабораторными исследованиями иммунитета.
По сути, все проявления «непонятной аллергии», разной сыпи, астеновегетативного синдрома можно подвести под «диатез у взрослых». Самым частым признаком такого процесса является длительный, вялотекущий дерматит, появление экземы и прочих заболеваний кожи. Некоторые специалисты считают псориаз, и особенно его внутренние, висцеральные и суставные формы, одним из признаков диатеза.
Кроме этого, диатезом у взрослых могут называть и одну, строго определенную форму расстройства. Так, распространен термин «мочекислый диатез», который чаще всего можно назвать реализацией гиперурикемии. По сути, каждого человека с подагрой можно зачислить в ряды пациента с мочекислым диатезом, у которого к развитию заболевания привели такие отягчающие факторы, как неправильное питание и избыточная масса тела.
Диатез (особенно у взрослых) является одним из излюбленных диагнозов натуропатов, гомеопатов, и народных целителей. За этим словом вплотную следуют такие термины, как «плохая экология», «испорченная среда обитания», «плохая карма», «дурная наследственность». Обилие расплывчатых терминов, и неясность в постановке диагноза и в лечении позволяют многочисленным «целителям» зарабатывать хорошие деньги на невежестве и отчаянии людей.
На самом деле, действительно, лечение диатеза, даже организованное строго с научной точки зрения, является длительным процессом, который охватывает множество сторон жизни малыша и взрослого. Как же лечится диатез?
Лечение диатеза у ребенка в домашних условиях
Для того чтобы избавиться от диатеза, недостаточно знать, чем лечить диатез у ребенка на щеках: простое применение мази или крема даст недолгий эффект, поскольку провоцирующий фактор продолжает беспрепятственно поступать в организм.
Именно поэтому лечение диатеза у грудничков, да и у старших детей, больше состоит не в том, чтобы к существующему положению вещей прибавить лекарственное средство. Чаще всего, нужно отнять, а не прибавлять. Это относится к существующему режиму питания, образу жизни, и так далее. Именно поэтому диатез почти всегда лечится в домашних условиях, а не в стационаре. Почему это так?
Все дело в том, что при помещении в больницу у любого человека, взрослого и малыша, развивается стресс. Госпитализация показана только в случае серьезной угрозы жизни и здоровью.
Что касается диатеза, то с ним нужно справляться «своими руками» — нужно только «перекрыть» все пути поступлению аллергена в организм, и одновременно, с помощью лекарственных препаратов и народных средств, ускорить ликвидацию существующих симптомов, таких, как потница, опрелость, молочный струп.
Основными принципами лечения диатеза в домашних условиях являются следующие:
- Желательно как можно дольше сохранять грудное вскармливание. Кормящая мать должна строго следить за полным исключением аллергенов из своего рациона;
- В том случае, если искусственная смесь ребенку подходит, то не нужно проводить «эксперименты» с ее сменой. Молочная смесь должна быть адаптированной, и содержать минимальное количество коровьего молока, который является сильным аллергеном;
- Прикорм нужно вводить осторожно, кефир, йогурт и творожок применять не ранее 7 месяцев;
- Желательно ограничить продукты из цельного молока, заменив на кисломолочные, и не допускать избытка углеводов. Кроме брожения в кишечнике, избыточно сладкая пища вызывает диатез.
Об уходе за кожей — кремы и мази
В случае появления признаков раздражения на коже, нужно воздействовать на нее как местно, так и с помощью лекарственных препаратов. Хорошим гипосенсибилизирующим действием обладает глюконат кальция. Кальций, вообще, укрепляет мембраны клеток, поэтому такие проявления аллергии, как крапивница и отек Квинке, встречаются на фоне приема кальция реже, и их выраженность – меньше.
Чем мазать диатез на щеках? Крем или мазь предпочесть? Если вы наносите днем — то крем: он быстро впитывается, и не оставляет следов. Ночью можно использовать мазь. Она впитывается долго. В экстренных случаях можно использовать и гель, который предохраняет кожу малыша, образуя лечебную пленку. Так, у малышей раннего возраста показан «Фенистил – гель».
Также можно использовать качественную детскую косметику с натуральными компонентами. Но очень хороши и народные средства, которые успокаивают кожу: примочки с крепким чаем, ванны с календулой, чередой и дубовой корой, отваром ромашки.
- Для антисептического, подсушивающего и вяжущего эффекта применяют цинковую мазь, цинковую болтушку, детскую присыпку.
Самое главное – ни в коем случае не использовать гормональные мази, особенно без назначения врача. Да, они окажут быстрое действие, но дорогой ценой: уже через несколько нанесений все остальные средства будут неэффективными: малыш «привыкнет» к гормонам.
Лечение симптомов диатеза у детей и его профилактика – по сути, это единое целое, поскольку такие профилактические меры, как ограничение респираторного и контактного взаимодействия с аллергеном оказывают лечебное действие. Как проводить профилактику?
Профилактика диатеза у детей по шагам
Профилактика диатезов у детей сводится к следующим мероприятиям, доступным каждому из родителей:
- Исключить аллергены из рациона ребенка (конфеты, цитрусовые, креветки, шоколад).
Приобретая фрукты, лучше брать неказистые местные яблочки на рынке, чем огромные и безвкусные привозные яблоки. Помните: у истощенных детей с дефицитом питания почти никогда не возникает диатеза и аллергического дерматита. Ребенок не должен съедать больше пищи, чем способен переварить его организм.
- Стараться мыть малыша только водой без хлора, или отстоянной водой. Хлорка – один из сильнейших контактных аллергенов.
Нужно использовать детское мыло и специальный порошок. После стирки можно прополоскать в кипятке, чтобы «ушла» хлорка.
- Все вещи малыша желательно должны быть чисто х/б, или льняные, без ярких красок, лучше – совершенно белые;
- Игрушки малыша покупать только сертифицированные, без непонятных красителей;
- Желательно не заводить, пока не вырастет малыш, рыбок, попугайчиков, кошек и собак.
Очень важным компонентом для здорового развития ребенка является проветривание дома, и проведение влажной уборки. Это не только очищает воздух, но и ликвидирует мельчайших пылевых клещиков, которые являются сильным аллергическим фактором.
Соблюдение этих несложных факторов существенно снизит риск возникновения диатеза у вашего малыша. А в том случае, если к этому вы добавите подвижные игры на свежем воздухе, закаливание, хороший сон, ограничение пребывания ребенка за компьютером, то тогда можно гарантировать, что у вас вырастет здоровый малыш, и никакой диатез ему не будет грозить.
фото и лечение экссудативного, и других диатезов у детей
К сожалению, даже у тех новорожденных, что находятся на грудном вскармливании, зачастую проявляются аллергические реакции. Что уж говорить о тех крохах, которые получают искусственное питание! Самыми распространенными видами диатезов у детей являются экссудативный (атопический дерматит), нервно-артритический и лимфатико-гипопластический. При каждом из них показано свое лечение.
Атопический дерматит у детей: фото, причины и симптомы
Говоря о том, какие бывают диатезы у детей, в первую очередь стоит описать экссудативный (атопический дерматит). Проявления экссудативного диатеза в виде поражения кожи и слизистых оболочек той или иной степени имеют более половины малышей первого года жизни. В настоящее время термин «экссудативный диатез» у детей заменен на новое название — атопический дерматит, но суть заболевания от переименования не изменилась.
Главной причиной развития атопического дерматита у детей является аллергия. У одних детей диатез носит непостоянный и кратковременный характер, а у других растет вместе с ними, трансформируясь в будущем в многочисленные аллергические заболевания.
Больше всего страдают от атопического дерматита дети-«искусственники». Объясняется все довольно просто. Барьерная функция кишечника и печени у младенцев значительно снижена в силу анатомо-физиологических особенностей. Поэтому кишечная стенка является весьма проницаемой для не успевших расщепиться крупных молекул, играющих роль аллергенов, и беспрепятственно пропускает их в кровеносное русло. А печень со слабо выраженной обезвреживающей способностью не способна справиться с агрессивными молекулами, и они спокойно циркулируют в организме, вызывая аллергические реакции.
Перечень аллергенных продуктов можно продолжать до бесконечности, так как у каждого конкретного ребенка имеются «свои» конкретные «недруги». Но наиболее опасными продуктами, вызывающими клинические проявления экссудативного диатеза у большинства детей, являются коровье молоко, яйца, шоколад, цитрусовые, орехи, клубника, рыба. Дети, получающие грудь матери, надежно защищены от диатеза, но в некоторых случаях проявления диатеза появляются у них при употреблении аллергенных продуктов матерью.
Симптомы атопического дерматита у детей могут проявиться уже в первые дни после рождения в виде желтоватых чешуек на голове и опрелостей в кожных складках.
Как видно на фото, экссудативный диатез у детей чаще всего проявляется в виде покраснения и шелушения щечек (так называемый «молочный струп»):
При атопическом дерматите грудной ребенок довольно спокойно переносит диатезный «румянец», но иногда ему досаждают зудящие щечки, и он способен расчесывать их. Правильно налаженное питание способно справиться с диатезом, и кожа полностью очищается. Возможны обострения процесса, возникающие при нарушении диеты, под влиянием профилактической прививки, при развитии дисбактериоза, при любом заболевании.
Сильно выраженный процесс становится настоящей бедой для малыша и всей семьи.
Посмотрите на фото – при атопическом дерматите у детей на коже появляются обширные покрасневшие участки с множественными пузырьками, которые лопаются и сливаются между собой, образуя мокнущие поверхности, покрывающиеся корочками, нередко с присоединением вторичной гнойной инфекции:
Ребенок становится беспокойным и раздражительным, а постоянный кожный зуд делает сон поверхностным и прерывистым. Страдает аппетит: иногда понижается, но чаще повышается, и ребенок становится полным, рыхлым, а в жировых складочках проявления диатеза находят для себя наиболее благоприятные условия. Часто наблюдается неустойчивый стул, связанный с изменениями на слизистой желудочно-кишечного тракта, ферментативной недостаточностью и нарушением всасываемости пищевых веществ.
Посмотреть, как выглядят проявления этого вида диатеза у детей можно на фото, представленных ниже:
Дети с экссудативным диатезом предрасположены к респираторным инфекциям, нередко с обструктивным синдромом (спазм бронхов), стенозам гортани (ложный круп), конъюнктивитам, дисбактериозу, кишечным инфекциям.
В последние годы во всем мире наблюдается необычайный всплеск аллергических заболеваний, в том числе и проявлений экссудативного диатеза у детей первого года жизни. Поэтому врачи настойчиво призывают молодых женщин озаботиться профилактикой экссудативного диатеза у ребенка еще во время беременности и исключить из своего питания аллергизирующие продукты. Эти же требования распространяется на кормящую маму, а «искусственнику» следует подобрать адаптированную смесь, которая не вызывает у него аллергию. Легко сказать «подобрать». На самом деле процесс этот длительный, нервный и дорогостоящий, так как каждая пачка смеси после неудачной пробной порции становится ненужной, подрывая семейный бюджет и вынуждая к приобретению следующей.
Как лечить атопический дерматит у грудного ребенка: препараты для лечения детей
Лечение атопического дерматита у детей заключается не только в диетотерапии.
Очень важно вводить в организм достаточное количество витаминов:
- витамин В6 — по 50-75 мг в сутки;
- витамин А — 5-7-10 тысяч ME в сутки в течение 3 недель;
- витамин Е — 25-30 мг в сутки;
- пантотенат кальция (витамин В5) — 100 мг в сутки;
- пангамат кальция (витамин В15) — по 50-100 мг в сутки.
Эффективными препаратами для лечения атопического дерматита у детей при обострении процесса из-за явного нарушения диеты являются адсорбенты для связывания аллергенов в желудочно-кишечном тракте и удаления их из организма: активированный уголь, смекта, полифепан, полисорб, энтеросгель.
Перед тем как лечить атопический дерматит у ребенка, обязательно посоветуйтесь с аллергологом. Известно, что экссудативный диатез и пищевая аллергия идут рука об руку с дисбактериозом. Поэтому в комплексное лечение атопического дерматита детей входят препараты, улучшающие состояние кишечной микрофлоры: лактобактерин, бифидумбактерин, эуфлорин, линекс и т. д. курсами по 10 дней.
Большое значение имеет применение антигистаминных препаратов (супрастин, тавегил, кларитин, фенистил, зиртек), курсами по 7-10 дней и микроэлементов (кальций, фосфор, цинк, магний).
Как помочь ребенку при атопическом дерматите: лучшие средства лечения
В повышенном внимании и тщательном уходе нуждается поврежденная кожа. Чтобы помочь ребенку при атопическом дерматите, одежда должна быть только из хлопчатобумажных тканей. Не кутайте ребенка! Повышенная потливость усиливает зуд и приводит к обострению процесса. Избегайте пользоваться мылом и моющими средствами, обезжиривающими кожу. При купании ребенка используйте травяные отвары (череда, чистотел, ромашка). Белье стирайте только детским мылом и тщательно прополаскивайте. У многих детей проявления экссудативного диатеза усиливаются при использовании одноразовых подгузников. Придется отказаться от них и перейти на марлевые. Но и клеенка, подложенная под простынку, способствует обострению процесса. В таком случае используйте одноразовые хлопчатобумажные пеленки с повышенной впитывающей способностью. Они уберегут кроватку и мягкую мебель от «наводнения».
Хорошее лечебное воздействие оказывает пребывание на ласковом солнышке (не злоупотреблять!) и купание в морской воде (можно в ванне с добавлением морской соли).
При обширных мокнущих участках применяются примочки с 2% раствором танина, 0,25% раствором сульфата цинка, 5% раствором жидкости Бурова, отварами подорожника, ромашки. Очень хорошо зарекомендовало себя такое средство лечения атопического дерматита у детей, как лосьон «Каламин», оказывающий подсушивающее, успокаивающее, противозудное, противовоспалительное действие. После того, как справились с мокнутием, можно применять мази: нафталановую, инталовую, индометациновую.
Не увлекайтесь гормональными мазями! Длительное их применение может вызвать дистрофические изменения кожи. При сильном зуде применяются настои валерианы, листьев мяты, семян укропа, отваров череды, крапивы, подорожника (внутрь).
Для лечения вторичной инфекции используют 1-2% раствор бриллиантового зеленого, 0,5-1% раствор метиленовой синьки, раствор перманганата калия 1:5000, гелиомициновую мазь.
Лучшая мера для профилактики и лечения экссудативного диатеза —длительное грудное вскармливание и создание гипоаллергенной обстановки в квартире.
Задумайтесь, не является ли провоцирующим фактором наличие в доме четвероногого (кошка, собака), летающего (попугайчик, канарейка) или плавающего (рыбки) любимца.
Лимфатико-гипопластический диатез у детей: симптомы и лечение
Такая аномалия конституции, как лимфатико-гипопластический диатез у детей, характеризуется стойким увеличением лимфатических узлов, разрастанием лимфоидной ткани (аденоиды, миндалины), избыточной массой тела и частыми заболеваниями.
Выраженные проявления лимфатико-гипопластический диатеза имеют около 10% детей первого года жизни.
Эти дети обычно бледные, рыхлые, эмоционально вялые, апатичные, отстают в физическом развитии от сверстников, так как мускулатура развита слабо, тонус ее понижен, а кожа дряблая, складчатая. Разрастание лимфоидной ткани в носоглотке приводит к увеличению миндалин и росту аденоидов, что проявляется нарушением носового дыхания, частыми насморками и ухудшением мозгового кровоснабжения. А это в свою очередь ведет к понижению работоспособности, снижению памяти, рассеиванию внимания. Поэтому не удивляйтесь, если воспитательница детского сада говорит, что ваш ребенок на занятиях невнимательный, отвлекается на посторонние дела, плохо усваивает материал. Принимайте меры к оздоровлению, не переносите проблему из детского сада в школу.
В выделяемой врачами группе длительно и часто болеющих детей (ДЧБ) основную массу составляют дети с лимфатическим диатезом.
Эти дети наиболее подвержены частым респираторным инфекциям, аденоидиту, гнойному отиту, лимфадениту, хроническому тонзиллиту, ангине, пиелонефриту. Это и понятно, ведь разрастание лимфоидной ткани в носоглотке создает почву для образования очага хронической инфекции. Оттуда микробы проникают по широкой и короткой слуховой трубе непосредственно в уши — вот вам и отит, или с током крови разносятся по организму, вызывая воспаление в отдаленных органах (пиелонефрит).
При обследовании часто выявляется увеличение вилочковой железы, функциональные изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, кожные проявления, схожие с высыпаниями при экссудативном диатезе, изменения в клинических и биохимических анализах крови.
Основными моментами в лечении детей с лимфатическим диатезом являются рациональное питание (грудное вскармливание!), соблюдение режима дня, закаливающие процедуры, массаж и гимнастика, санация очагов хронической инфекции.
Ребенок должен получать достаточные дозы витаминов, микроэлементов и адаптогенов, стимулирующих защитные силы организма.
Для лечения лимфатико-гипопластического диатеза из современных иммуностимуляторов применяются иммунал, бронхомунал, тимоген, виферон и другие, рекомендованные врачом для конкретного больного.
Нервно-артритический диатез у детей: фото и симптомы
Такая аномалия конституции, как нервно-артритический диатез у детей, имеет своим основным отличительным признаком повышенную нервную возбудимость, отмечаемую у детей практически с рождения и не снижающуюся по мере взросления.
В психическом развитии они намного опережают своих сверстников: рано начинают говорить, самостоятельно учатся читать, имеют хорошую память, легко запоминают длинное стихотворение и способны своими словами пересказать содержание любой книги или телепередачи. Они любознательны и учатся с удовольствием. Окружающие считают их вундеркиндами и прочат им большое будущее.
И лишь родители знают, сколько терпения и выдержки требуется для общения с таким ребенком, имеющим неуравновешенную и возбудимую нервную систему. Он отличается эмоциональной нестабильностью, легким переходом от смеха к слезам и наоборот. Ему не чужды ночные кошмары и боязнь темноты. Сильные внешние раздражители (громкий звук, яркая вспышка света, лай собаки, резкий запах) способны спровоцировать у такого ребенка нервный тик или судорожные сокращения мышц конечностей. Он не переносит многие пищевые продукты, да и вообще любая пища вызывает у него отвращение. Родители водят его по врачам, чтобы хоть как-то наладить аппетит, но анорексия носит стойкий характер и не поддается лечению.
Как видно на фото, дети с нервно-артритическим диатезом имеют низкую массу тела, выглядят стройными и грациозными:
Лишь незначительная часть детей имеет склонность к полноте с ранних лет, а девочки начинают резко набирать вес, вступая в пубертатный период.
Ребенок с нервно-артритическим диатезом капризный, упрямый, стремится настоять на своем и добиться выполнения своих требований любой ценой. Часто жалуется на недомогание и усталость. Наиболее распространенными симптомами нервно-артритического диатеза являются тошнота, боли в животе, в мышцах конечностей, сильные головные боли по типу мигрени, появление кожной сыпи в виде крапивницы, аллергическая реакция на укусы комаров, навязчивый малопродуктивный кашель. Также характерным симптомами нервно-артритического диатеза у детей является ацетонемический криз (ацетонемическая рвота), свидетельствующий о нарушении обменных процессов в организме. Внезапно или после короткого недомогания появляются боли в животе без определенной локализации, тошнота и неукротимая рвота, приводящая к резкой слабости и обезвоживанию. У ребенка изо рта появляется запах ацетона (прелых яблок), говорящий о нарушении кислотнощелочного равновесия в сторону ацидоза.
На этих фото показаны признаки нервно-артритического диатеза у детей раннего возраста:
Развитию криза способствуют острые заболевания, нервные стрессы, насильственное кормление, нарушение режима питания (употребление бобовых, томатов, шоколада, кофе, какао).
Дети с нервно-артритическим диатезом требуют к себе деликатного и бережного отношения, исключения интенсивных психических нагрузок и насильственных воздействий (принуждений, приказаний). В семье необходимо создать доброжелательную атмосферу, исключающую выяснение отношений и разговоров на повышенных тонах. Желательно составить режим дня, чередующий периоды труда и отдыха, умственных и физических занятий, включающий ежедневные прогулки и занятия физкультурой.
Лечение нервно-артритического диатеза у детей, диета и питание
Огромное значение при лечении нервно-артритического диатеза у детей придается диетическому питанию, направленному на предупреждение ацетонемических кризов. В диете ребенка с нервно артритическим диатезом должны преобладать молочные продукты, овощи, фрукты и крупяные изделия. Мясо, птицу и рыбу вводите в рацион 2-3 раза в неделю в виде отварных или тушеных блюд.
Исключите из питания детей с нервно-артритическим диатезом крепкие бульоны, мясо молодых животных (телятина, цыплята), колбасные изделия, грибы, некоторые овощи (шпинат, щавель, спаржу, цветную капусту, бобовые, петрушку), крепкий чай, кофе, какао, шоколад.
При развитии ацетонемического криза, не дожидаясь прихода врача, начинайте борьбу с ацидозом и обезвоживанием, то есть поите ребенка щелочными напитками: регидрон, глюкосолан, оралит, щелочные минеральные воды, 0,5-1% раствор питьевой соды. Выпаивание имеет свои особенности: малыми порциями (чтобы не провоцировать рвоту), но часто. При лечении нервно-артритического диатеза полезны очистительные клизмы, ускоряющие выведение кетоновых тел из организма. С этой же целью показан прием энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан, энтеросгель, смекта).
Дети должны периодически получать курсы лечения витаминами (кальция пантотенат, В), препаратами, стимулирующими обменные процессы (оротат калия) и защищающими печень (эссенциале, ЛИВ-52 и др.).
Материал подготовлен редакцией сайта ladycharm.net
симптомы, фото, лечение и профилактика
Симптомы диатеза у детей, лечение и меры профилактики
Диатез (аллергический дерматит, склонность ребенка к различным аллергическим заболеваниям) в виде ярко красных щечек у малышей проявляется чаще всего от года до трех лет. При этом возникнуть такие симптомы могут у малыша, у которого ранее не было никаких проблем с пищеварение, аллергиями, кожей. Появляются такие пятна довольно скученно, в большинстве случаев располагаются на щечках, но могут переходить и на шею, грудь, внутренние поверхности локтевых сгибов.
Ребенок становится раздражительным, постоянно хочет почесать зудящие щеки, от чего зуд только лишь увеличивается, а щеки расчесываются до ранок. В дальнейшем такие диатезные пятна покрываются корочкой, шелушатся по краям, могут мокнуть. У ребенка нарушается стул, появляются запоры или поносы, малыш жалуется на боль в горле или кашель.
Причины диатеза
Существует множество причин диатеза, встречающихся как во внутриутробном периоде, так и при рождении. К ним относятся:
- Наследственные факторы и предрасположенность к кожным, иммунным заболеваниям.
- Употребление лекарственных средств в период беременности.
- Окружающая среда с вредными примесями от промышленного производства, загазованностью, пылью.
- Раннее введение прикорма.
- Инфекции. Выражаются в бактериальном и вирусном воздействии.
- Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
- Нарушение работы пищеварительной системы.
- Сбитый режим сна.
Внимательно следите за питанием ребенка. Если требуется составить меню, обратитесь к доктору. Самостоятельные эксперименты с организмом ребенка только ухудшат состояние малыша.
Неправильное питание матери во время беременности и ГВ – частые причины появления диатеза. Потребление яичных и молочных белков, цитрусовых фруктов, икры, консервированной пищи, ягод и меда вызывают аллергическую реакцию даже у взрослых. Редко, но встречается аллергия из-за естественного грудного молока, а лечение диатеза у детей до года проходит сложнее, чем у более взрослых. [adsense1]
Виды
В зависимости от индивидуальных особенностей организма и некоторых внешних факторов диатез может быть различным. В медицинской практике могут диагностировать следующие виды детского заболевания:
- Экссудативно-катаральный или аллергический диатез. Самый распространенный вид – аллергический, возникает он у младенцев в возрасте 3 – 6 месяцев и может исчезнуть при благоприятных условиях к 1 – 1,5 годам бесследно или же перерасти в хроническую форму аллергии.
- Геморрагический. Геморрагические диатезы у детей представляют собой клинико-гематологический синдром, включающий в себя целую группу приобретённых и наследственных заболеваний. Общая черта — тяжёлая и достаточно опасная предрасположенность маленького организма к кровотечениям. Любое нарушение сосудистой стенки может привести к сильнейшему наружному или внутреннему кровотечению.
- Нервно-артритический. Явление достаточно редкое, но представляет собой серьёзное заболевание. Причина его развития — нарушения белкового обмена, генетически обусловленные. Увеличенное количество мочевой кислоты при этом откладывается в суставах в виде кристаллов. Поэтому такая форма детского диатеза практически не поддаётся коррекции и сохраняется на протяжении всей жизни. Так что лечение диатеза у грудных детей и более старшего возраста в этом случае направлено на поддержание общего состояния малыша.
- Экссудативный. Экссудативный диатез в медицинской практике называют также атопическим дерматитом. Это не столько самостоятельное заболевание, сколько конституциональная особенность ребёнка. В основе — непереносимость определённых продуктов питания, из-за которой возникают различные нарушения в водном и жировом обменах. Аллергию могут вызывать коровье молоко, мёд, белок яйца, шоколад, цитрусовые, какао, клубника и пр. продукты. Другое название заболевание — экссудативно-катаральный диатез.
- Мочекислый. Заболевание, характеризующееся нарушением обмена веществ в процессе образования и фильтрации мочи. При таком состоянии соли в виде песка выпадают в осадок красного оттенка, а затем кристаллизуются. Последствием является мочекаменная болезнь. При анализах обнаруживаются серьёзные нарушения качественного состава детской мочи, а также её дневного количества. Изменяются такие показатели, как кислотность и плотность: они увеличиваются.
Каждая из разновидностей обладает определённым набором характеристик, отличается по своему генезису и лечению. Особенно тяжело всегда протекает диатез у детей до года, что нарушает нормальный режим жизни малыша.
Диатез фото у детей: разновидности и лечение недуга
Одна масштабная проблема детского здоровья является корнем почти всех хронических недугов переходного возраста. Аллергию на продукты называют диатезом.
Он считается не самостоятельной болезнью, а, скорее, состоянием конституции человека, отражающим влияние на организм внешних факторов и наследственности. Это сигнал, что маленький человечек предрасположен к патологическим реакциям и хроническим недомоганиям в индивидуальном развитии.
Современные информационные технологии позволяют превентивно ознакомиться с проблемой и быстро принять меры. Наглядно демонстрируют нам фото диатеза у детей специализированные сайты.
Содержание статьи
Классификация нарушений
Большинство знает об атопическом дерматите, но не в курсе разнообразия проявлений других видов диатеза. Детские дерматологи выделяют несколько наиболее типичных форм этих состояний.
Грудничков чаще всего поражает экссудативно-катаральный диатез (ЭКД). Иммунная система ослабевает, эпидермис краснеет, зоны опрелости и высыпания подмокают, чешутся.
Они покрывают зону щечек и другие области тела, подсыхают корочками. Могут воспалиться веки. Также малыши часто простужаются и имеют проблемы с пищеварением, подвержены бронхиальной астме. Экссудативная форма у крох усугубляется себореей и экземными проявлениями. Аллергический диатез, по сути, проявляется так же, но не имеет возрастных рамок.
Лимфатико-гипопластический диатез (ЛГД) характеризуется неупорядоченным разрастанием и перерождением лимфатической ткани. Наблюдается недостаточность иммунной, гормональной и сердечно-сосудистой систем.
Работа надпочечников нарушается, лимфоузлы, тимус становятся больше нормы. Организм более открыт инфекциям и патогенным микроорганизмам.
Привести к подобным состояниям может недостаток кислорода, который испытывает малыш в утробе, инфекции, перенесенные мамой во время вынашивания малыша. При спазмофилической разновидности внутренние органы подвержены судорожным сжиманиям.
Нервно-артритическая форма наследуется генетически. Вызвана она избытком лактата в тканях. Ребенок перевозбуждается, хнычет, страдает от резкой смены настроения. Болят суставы, нарушается мочеиспускание. Последствием может стать дефицит инсулина.
Не менее тяжелыми осложнениями могут быть ожирение, дисфункции метаболизма, воспаление суставов, подагрический артрит, почечная недостаточность, функциональное нарушение почек, уролитиаз.
Намного реже диагностируют у детей психастенические, атеросклеротические, геморрагические, вегетодистонические диатезы.
Тяжелыми следствиями геморрагической формы могут быть недостаток гемоглобина из-за дефицита железа, проблемы иммунитета, параличи, утрата зрения, гемолитическая кома.
Источники проблемы
В корне аномалии — сбой иммунитета и метаболизма. Возникают неадекватные ответы на самые обычные стимуляторы. Лидирует в качестве причины диатеза у детей пищевая аллергия. Так что питание будущей матери — очень важный момент.
Аллергию могут вызвать и питомцы своей шерстью, растительная пыльца, бытовая пыль и плесневый грибок, химические средства, памперсы, грубые края одежды, состав воды для купания, грибок в кале и так далее. Почти семьдесят процентов крох младше годовалого возраста проявляют те или иные симптомы.
Пищеварительная система у новорожденного еще развивается, энзимы и антитела — не в полном объеме, стенки кишечника недостаточно защищают от проникновения чужаков. Элементы слабо переваренных аллергенов с пищей поступают в кровоток и вызывают аллергический ответ организма.
За эти состояния отвечает генетика, но также и внешние провокаторы. Малыш может унаследовать предрасположенность к быстрому обезвоживанию либо, наоборот, склонность к отекам. Может быть нарушено образование энзимов, усвояемость сахаров и жиров. Дополнительно в списке генетических подарков — воспаление дыхательных путей, эпидермиса, уртикария, морфологические аномалии покровов ЖКТ и дыхательной системы.
Внутриутробные факторы
Когда женщина вынашивает ребенка, спровоцировать диатез могут множественные интоксикации, инфекции, избыток лекарств, угроза выкидыша или резус-конфликт, дефицит активности на свежем воздухе, неправильный рацион, вредные привычки, патологии ЦНС.
Провокаторы у младенцев
Кормление детей смесями, нарушение правил прикармливания повышает шансы на развитие аномалий.
Также риск возрастает при избытке либо дефиците веса при рождении, из-за кишечного дисбаланса, хронической патологии, применения запрещенных медикаментов.
Усугубить состояние может неподходящий дневной и ночной режим и меню крохи, неправильный уход, недостаток чистоты, эмоциональные встряски, последствия некачественной вакцины либо неправильного момента для прививки, переезд в неподходящую климатическую зону.
Симптоматика недомогания
Рассмотреть проявления диатеза можно на фото в сети. Самый распространенный, экссудативный тип, возникая уже в двухмесячном возрасте, исчезает после трех лет, если вовремя наладить рацион крохи. Его несложно опознать по появлению сухих корочек на голове, которые могут со временем стать мокнущими. В тяжелых случаях может развиться туберкулез кожных покровов.
При этом корочки распространяются по лицу, лобику, щечкам, за ушками. Пораженные зоны краснеют, мокнут, отекают. Может появиться так называемый молочный струп на щеках. Ягодицы и складочки страдают от опрелостей и воспаления. Малютка плохо и нерегулярно набирает массу, его мучают газы, колики, болит живот. Лицо бледное и опухшее, язык воспален. Ребенок чаще подхватывает болезни дыхательной системы.
Лимфатико-гипопластическая форма характерна для десяти процентов от общей массы детей с нарушениями. Может начаться к двум годам, обычно излечивается к переходному возрасту. Но может периодически обостряться в течение всей жизни.
Опознать ее можно по типично удлиненным рукам-ногам и коротковатому корпусу. Мышечный корсет развивается плохо. Кожные покровы бледные, эластичность и упругость ниже нормы. Ребенок растет малоподвижным, медлительным, быстро устает. Наблюдаются увеличенные лимфатические узлы, селезенка и печень.
Мочекислым диатезом страдает до пяти процентов маленьких пациентов. Он затрагивает систему обмена веществ, проявляясь суставными болями, частой рвотой, обезвоживанием, интоксикацией, ацетоновым запахом изо рта, нарушениями мочеиспускания. Также страдает нервная система от перевозбуждения, нерегулярного сна.
Дошкольники могут испытывать головную боль, нестабильность, потерю аппетита, заикаться, подвержены недержанию мочи. Проблемы появляются и с эпидермисом в виде атопического дерматита, хронического зудящего дерматоза, иных кожных воспалений, ангионевротического отека.
Спастические недомогания наваливаются мигреневыми болями, коликами в кишечнике и почках, сердечным болевым синдромом, воспалением толстой кишки, констипацией. Подростки могут столкнуться с респираторным аллергозом.
Геморрагическая разновидность поражает деток нечасто. Она покрывает кожу гематомами разной величины, живот болит, расстраивается работа кишечника, в рвотных массах есть кровяные сгустки.
Проявления у грудничков
Щеки и иногда лоб у малышей неестественно краснеют, сверху затягиваются белесой пленкой. Она подсыхает и облазит, пораженные места зудят, опухают. Еще в местах роста волос может образовываться жирная чешуйчатая сыпь.
Мокрые опрелости не проходят даже при правильном уходе. Малыш обильно потеет. Его беспокоит боль в животе, повышенная температура тела. Кал становится жидким, неумеренным, зеленеет, пенится. Иногда наличествуют классические симптомы себореи или экземы.
Симптомы у малышей от года
До трехлетия ребенок страдает такими проявлениями диатеза, как комок в горле, ангина, беспокоящие зудом высыпания на коже, понос.
Кожа дошкольников и школьников, особенно при неверном лечении, может покрыться красной сыпью, язвами и ранками.
Главным, объединяющим все симптомы тревожным фактором является ослабленный иммунитет.
Диагностические мероприятия
Список врачей, у которых могут находиться на лечении малыши с конституциональными дефектами, довольно обширный. От педиатра, дерматолога, аллерголога до специалистов по гормональной, мочеполовой, дыхательной, нервной системе.
Для подтверждения диатеза делают общий, биохимический анализ крови, определяют уровень сахара, мочевины, холестерина, сложных липидов, медиаторов. Применяется исследование иммунных свойств организма, каловых масс на микроорганизмы.
Если есть признаки лимфатико-гипопластической разновидности, может понадобиться ультразвуковое исследование лимфатической системы, селезенки, печени, надпочечников, тимуса. Не лишним будет рентген органов дыхания.
Терапия при диатезе
ЭКД требует комплексного подхода в лечении. Нужно придерживаться четкой периодичности в приеме пищи, вводить дополнительные продукты только после полугода, избегать употребления ребенком коровьего молока, отдавать предпочтение кисломолочным продуктам, а не сухим смесям. Из меню нужно убрать аллергены. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов.
Лекарственная терапия может включать:
- противогистаминные;
- гормональные средства;
- сорбенты;
- витаминные комплексы;
- кальцийсодержащие препараты;
- седативные;
- слабительные средства;
- антибиотики при воспалении эпидермиса.
Боль и зуд помогут унять настойка ромашки, спиртовой раствор борной кислоты, тальковые и цинковые болтушки, салицилово-цинковая паста, азотнокислое серебро, раствор бриллиантового зеленого, йод, фукорцин, противомикробные мази.
Полезными будут ванны с добавлением отваров фиалок, дубовой коры, ромашки, душицы, ноготков, листьев лавра и др.
Если высыпания локализовались на ягодицах и в области половых органов — поменяйте вид подгузников, гигиенические средства, оставляйте почаще ребенка голеньким на свежем воздухе. Стерилизуйте соски, бутылки для кормления и детские принадлежности. Мойте их содовым раствором. Дополнительно применяется облучение ультрафиолетом, подкожные инъекции экстракта столетника.
Лечение ЛГД основывается на подстегивании и тренировке иммунной системы лечебной физкультурой, массажем, закаливанием. Из препаратов эффективны адаптогенные, витаминные средства. Если имеется дисфункция надпочечников, применяют глюкокортикостероиды.
Терапия при нервно-артритическом диатезе требует пересмотра рациона. Допускаются овощи и фрукты, не вызывающие аллергию, крахмалистые злаки, ржаная выпечка, молочные продукты. Умеренно можно давать жирные, сладкие, мясные, грибные, рыбные блюда, орехи. Полностью исключить придется еду с содержанием какао бобов, газировку, бобовые, концентрированные бульоны, потроха, яйца, некоторые фрукты, мед, орехи.
Лечение включает:
- препараты, регулирующие выработку и выделение мочевой кислоты;
- желчегонные;
- успокаивающие лекарства;
- водорастворимые витамины В-группы.
Бывает необходимо поставить клизму или промыть желудок.
Чтобы вылечить геморрагический вид заболевания, нужно контролировать показатели свертываемости, купировать кровотечения, использовать синтетические гормональные препараты, витамины. Физиотерапевтические процедуры помогут рассосаться гематомам. Иногда требуется переливание крови либо ее плазмы.
Изредка к консервативному лечению добавляется операционное вмешательство: спленэктомия, удаление поврежденных сосудов, гематом, замена больных суставов.
Народные лечебные секреты
Как и при всяком недуге, возможность применения тех или иных фитосредств важно согласовывать с лечащим врачом. Свою эффективность показали мази из смеси 3 частей качественного крема для детей и части масла пихты. Кроме травяных успокаивающих ванн можно добавлять в воду 39 градусов по Цельсию растворенный крахмал (до 1 кг).
Можно три раза до еды в течение дня поить кроху отваром трав: горечавки, порезной травы, корня желтого цвета, а также соком редьки.
Чистую скорлупку сваренного яйца превращают в порошок, смешивают с лимонным соком и дают по чайной ложечке в день.
Профилактика нарушений
Склонность к диатезу возникает еще при внутриутробном развитии. Поэтому будущей маме очень важно бросить вредные привычки заранее, достаточно отдыхать и двигаться, полноценно есть. В случае недомоганий обращаться к специалистам.
Младенца по возможности надо кормить грудным молоком. Необходимо давать достаточно воды, отслеживать аллергены и исключать их из рациона, окружать малыша чистотой и заботой, создать оптимальные и комфортные условия температуры и влажности воздуха дома, минимизировать средства ухода и гигиены, пользоваться натуральным текстилем. Важно закаливать ребенка, развивать его, делать массаж и гимнастику. Прикорм надо добавлять осторожно и с соблюдением сроков и врачебных советов.
Чтобы избежать многих проблем в дальнейшем развитии, уделите максимум терпения и внимания профилактике и лечению диатеза и его проявлений у крохи.