Для овуляции укол – при стимуляции овуляции, инструкция по применению, инъекции 5000 ед (10000), как колоть для зачатия после, гонадотропин хорионический, беременности на ранних сроках ЭКО, перед пункцией, куда и когда делают, побочные действия, что это такое, зачем, название, сколько выводится из организма — ukovskaya.ru

Содержание

помогает ли он забеременеть, инструкция, когда можно делать тест

Укол ХГЧ при стимуляции овуляции – это один из наиболее эффективных методов, способствующих наступлению беременности. Он помогает женщинам, которые давно и безрезультатно пытаются зачать малыша. Итак, что такое ХГЧ и когда его назначают в уколах?

Показания к инъекции ХГЧ

При нормальном ежемесячном женском цикле такое биологически активное вещество как хорионический гонадотропин (ХГЧ) начинает синтезироваться в организме женщины только после зачатия. Но иногда уколы ХГЧ назначают не только беременным, но и тем женщинам, которые нуждаются в стимуляции овуляции.

Как известно, для оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы она вышла из фолликула, который лопнул во время овуляции. К сожалению, у некоторых девушек этот процесс нарушен. Яичники у них не вырабатывают яйцеклетки. Либо созревший фолликул не лопается, и яйцеклетка не выходит. Поэтому их менструальный цикл определяется специалистами как ановуляторный.

Что делать, если долгожданная овуляция не наступает? В таких случаях врачи могут предложить пациенткам стимулировать процесс выхода яйцеклетки путем внутримышечного введения препаратов хорионического гонадотропина человека. Естественно, предварительно специалист обязан выяснить причины вероятного сбоя нормального менструального цикла и попытаться устранить их.

Одной из самых эффективных методик, позволяющих стимулировать овуляцию, является инъекция ХГЧ, которая способствует созреванию фолликула и позволяет ему успешно лопнуть, подарив женщине возможность ощутить все радости материнства.

Уколы ХГЧ назначают в следующих случаях:

для стимуляции выхода яйцеклетки из яичника;
для предотвращения образование кисты на месте фолликула, который не лопнул и начал регрессировать;
для сохранения функциональности желтого тела;
искусственного оплодотворения;
для уменьшения рисков выкидыша и сохранения беременности.

Если фолликул не созревает

Нередко бывает так, что причина ановуляторных циклов – не только в том, что фолликул не лопается. Но и в том, что он не дорастает до нужных размеров. Тогда врачи назначают препараты, стимулирующие рост и созревание фолликулов. И только когда доминантный фолликул дорастет до нужного размера, ставят укол ХГЧ.

Классическая схема следующая. Сначала активируют процесс созревания фолликулов с помощью препарата «Клостилбегит» (кломифенов цитрат). Его пьют в виде таблеток с 5-го по 9-й день менструального цикла. И только затем назначают укол хорионического гонадотропина. Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» подходит не всем. Поэтому часто гинекологи выбирают для этой цели другие препараты.

Как он работает

Укол ХГЧ ставят, если на УЗИ виден доминантный фолликул размером около 2 см в диаметре. После инъекции фолликул успешно лопается, и рождается новая яйцеклетка.

Когда наступает овуляция после инъекции? Согласно инструкции по применению хорионического гонадотропина, овуляция после укола ХГЧ должна наступить через один-два дня после манипуляции. Процесс может и затянуться. Это зависит от гормонального фона женщины, ее индивидуальных конституционных особенностей и дозы введенного препарата.

Как это работает? Дело в том, что ХГЧ влияет на функцию фолликулов примерно так же, как лютеинизирующий гормон (ЛГ). Именно под воздействием ЛГ успешно происходит овуляция, и яйцеклетка выходит из яичника. Важно, что уколы ХГЧ не только позволяют фолликулам лопаться, но и предупреждают их кистозное перерождение.

Также назначенный хорионический гонадотропин способствует развитию плаценты, поэтому его применяют и после зачатия.

Основные принципы процедуры

Уколы для стимуляции овуляции на основе хорионического гонадотропина человека выпускаются в виде раствора или компонентов для его приготовления. Согласно инструкции по применению, колоть препарат необходимо внутримышечно в области живота с помощью инсулинового шприца. Естественно, делать укол может только медик. И только акушер-гинеколог может назначить адекватные дозировки и правильно определить время проведения процедуры. Только в таком случае инъекция будет максимально эффективной и безопасной.

В качестве инъекционного препарата используются «Прегнил», «Меногон», «Хумагон», «Овидрел» и многие другие. Их действие направлено на стимуляцию овариальной функции за счет повышение в крови уровня хорионического гонадотропина. Рекомендации по применению этих лекарственных форм даются исключительно лечащим врачом в ходе обследования пациентки с учетом всех особенностей организма и состояния ее гормональной сферы.

Как правило, при нарушениях нормального процесса овуляции назначается укол ХГЧ 5000-10000 субъединиц однократно. При ЭКО женщинам нужно сделать укол ХГЧ 10000 ед., который выписывается также однократно после стимуляции роста фолликулов. В гинекологической практике врачи наиболее часто используют именно укол ХГЧ 5000 ед., так как он является оптимально безопасным для будущей матери.

Противопоказания и побочные эффекты

Уколы ХГЧ имеют целый ряд противопоказаний, среди которых:

ранняя менопауза;
злокачественные новообразования яичников;
диагностированная непроходимость маточных труб;
нарушение свертываемости крови с повышением рисков образования тромбов;
период лактации;
дисбаланс гормонов коры надпочечников;
индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Инъекция ХГЧ, если ее применять неправильно, имеет ряд неприятных «побочек». Поэтому перед применением препарата так важно обследоваться у грамотного специалиста.

Нарушение порядка применения, передозировка хорионического гонадотропина человека могут способствовать возникновению симптомов асцита, поликистоза, тромбоэмболии, угревой сыпи, аллергии. Очень часто после инъекции ХГЧ у пациенток ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и вялость, женщине становиться трудно стоять, иногда могут случаться обмороки.

Когда делать тест на овуляцию?

Овуляция после укола ХГЧ должна произойти спустя 24-36 часов после инъекции. Порой случается, что выход яйцеклетки в указанное время не происходит или откладывается на более поздние сроки. Именно поэтому данный процесс проходит под строгим контролем УЗИ. После того, как после укола ХГЧ овуляция наступила, пациентке назначают гормоны, способствующие поддержанию функции яичников. Например, утрожестан или дюфастон.

Узнать, что овуляция после укола ХГЧ наступила, женщина может с помощью не только ультразвукового исследования, но и специального теста.

Итак, через какое время после инъекционного введения хорионического гонадотропина лучше всего определять факт выхода яйцеклетки из фолликула?

Специалисты рекомендуют делать овуляционные тесты после укола ХГЧ по прошествии трех суток после процедуры. Именно в этот период наблюдается пик специфических гормонов, способствующих успешному зачатию.

Когда можно делать тест на беременность

Некоторые женщины интересуются, когда можно делать тест на беременность после укола ХГЧ. Если произошло зачатие, тест на беременность будет положительным уже после первого дня отсутствия предполагаемой менструации. Хотя большинство врачей сомневаются в его достоверности. Ведь так как в организм искусственно ввели хорионический гонадотропин, то он может присутствовать в моче до двух недель после инъекции. Только с этого момента он считается достоверным.

Поэтому обычно назначают более точный и информативный метод диагностики беременности – ультразвуковое исследование органов малого таза. Либо нужно сдать кровь на ХГЧ в динамике.

Важные нюансы

Те, кому помог забеременеть укол ХГЧ, знают, что успешное зачатие невозможно без строгого соблюдения всех рекомендаций лечащего врача. Именно грамотный специалист поможет разобраться, действительно ли у женщины с ановуляторным циклом есть необходимость во введении хорионического гонадотропина. Он же ответит на вопрос, через сколько после безрезультативной инъекции можно повторить попытку. Когда следует делать тест на овуляцию и беременность и многое другое.

В любом случае, женщинам нужно помнить:

препараты хорионического гонадотропина должен назначать врач после всестороннего обследования пациентки и выяснения всех особенностей ее организма;

нужно строго соблюдать сроки ввода ХГЧ, вовремя делать УЗИ;
методика не гарантирует 100% результат;
не все формы ановуляторных расстройств одинаково чувствительны к лечению препаратами ХГЧ;
контролировать овуляцию нужно с помощью ультразвукового исследования, так как тест не является достаточно информативным методом диагностики;
для успешного зачатия нужна не только полноценная яйцеклетка, но и качественная сперма, поэтому при планировании беременности на предмет бесплодия следует обследовать обоих партнеров.

Только соблюдая все рекомендации гинекологов, можно рассчитывать на успешное решение своей проблемы.

myzachatie.ru

Стимуляция овуляции (ХГЧ, Кломид, Гонал, Народные методы!)

Согласно статистике 35% женщин беременеют на первом-третьем цикле стимуляции овуляции. Важный нюанс: необходимо обязательно исключить другие возможные причины отсутствия беременности: трубный фактор, плохое качество спермы, нарушения функции гипофиза и щитовидной железы. При этом должно быть точно установлено отсутствие овуляции 3 и более циклов подряд (УЗИ или анализы на гормоны). Стимулируют созревание фолликула до 18-24 мм препараты на основе Кломифена и гонадотропины, а вызывают овуляцию (разрыв фолликула) уколы ХГЧ.

Когда назначаются гормональные препараты для стимуляции

Овуляция (выход из созревшего фолликула яйцеклетки, готовой к оплодотворению) — обычно происходит за 14 дней до начала месячных (от 12 до 16). Если на протяжении 24 часов сперма оплодотворяет вышедшую яйцеклетку, наступает желанная беременность.

Внимание(!) В силу разных причин, менструальный цикл может не сопровождаться овуляцией — обычно не чаще 2-3 раз в год. Это нормально – яичники отдыхают. С возрастом тенденция к ановуляции усиливается. У женщин ближе к 40 годам, периоды между возможными днями естественного зачатия могут составлять несколько месяцев.

По мнению гинекологов и репродуктологов, во многих случаях эффективным решением проблемы является индукция овуляции — медикаментозная стимуляция созревания яйцеклеток. Добиться цели помогают препараты с фолликулостимулирующими или лютеинизирующими (поддерживающими развитие яйцеклетки) гормонами:

Хорагон;
Клостилбегит;
Гонал;
Прегнил и другие.

Хорагон для стимуляции овуляции на основе ХГЧ

Особое место занимают лекарства на основе ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это гормон, вырабатываемый женским организмом при оплодотворении яйцеклетки и формировании плода. Уровень ХГЧ играет главную роль при тестировании на беременность.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Под воздействием Клостилбегита (Кломифена, Клостила, Кломида) гипофиз и гипоталамус увеличивают выработку гормонов. Вследствие этого активируется деятельность яичников. Лекарство производится в виде таблеток.

Кломифен для стимуляции созревания фолликула

Обычно стимуляция овуляции Клостилбегитом осуществляется по схемам:

Приём один раз в сутки 50 мг препарата на протяжении 5 дней, начиная со 2-5 дня менструального цикла. На 11-15 день должна произойти овуляция.
При отсутствии ожидаемого результата схему приёма повторяют, но разовая доза лекарства увеличивается до 100 мг. Если УЗИ подтверждает успешность процедуры, приём таблеток сразу прекращают. В случае неудачи вторую схему можно повторить через 3 месяца. Максимальная суммарная доза лекарства для одного курса — 750 мг.

Чтобы искусственная овуляция была более эффективной, приём Клостилбегита часто сочетают с уколом ХГЧ, как только один из фолликулов достигает 23-24 мм.

Очень подробная статья о нюансах приёма Клостилбегита и наступления овуляции в этом материале.

Как проводится стимуляция овуляции Гоналом

Гонал — мощный гормональный стимулятор, его основной активный компонент — фоллитропин альфа, стимулирующий фолликулогенез. Лекарство предназначено для подкожного введения, производится в виде порошка для инъекционного раствора и готовой к применению шприц-ручки с дозатором.

Стимуляция овуляции Гоналом эффективна при начале приёма препарата в первые 7 дней менструального цикла.

Обычно лечение проводят в течение 28-30 дней по схеме:

первая и вторая неделя менструального цикла — от 75 до 150 МЕ Гонала ежедневно;

с третьей недели суточную дозу увеличивают на 37,5 – 75 МЕ, но она не должна превышать 225 МЕ.

Гонал для стимуляции овуляции

При назначении во время лечения Гоналом инъекций препарата Прегнил овуляция наступает в 75% случаев. Вместо Прегнила врач может назначить и другие лекарства на основе ХГЧ.

Подробнее о стимуляции Гоналом-ф можно почитать на этой странице.

Когда наступает овуляция после укола ХГЧ

При решении индивидуальной проблемы отсутствия овуляции женщине обычно назначают внутримышечные инъекции (в ягодицу или живот) одного из препаратов гонадотропинов:

Хориогонин;
Хорагон;
Меногон;
Овитрель;
Прегнил и другие.

Этой процедуре обязательно предшествует фолликулометрия (УЗИ-мониторинг состояния яичников). Отслеживать рост фолликулов начинают в разный период, со второго – девятого ДЦ (в зависимости от его длины), и проводят стимуляцию в момент, когда они увеличиваются до 18-24 мм.

Стандартная доза препарата — 5000–10000 МЕ. Если первый укол ХГЧ при стимуляции овуляции в минимальной дозировке (5000 МЕ) не дал ожидаемого результата, в следующем цикле возможно повторение процедуры, но уже с введением 10000 МЕ лекарства.

Как правило, овуляция после укола ХГЧ наступает в течение 24-36 часов. Но под влиянием индивидуальных факторов она может задержаться или отсутствовать. Точно зафиксировать время, когда наступает овуляция после укола ХГЧ, позволяет УЗИ. Его проводят на третьи-четвертые сутки после инъекции.

Если доза не подействовала – на следующий раз её увеличивают.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – особенности терапии

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников (СПКЯ) — один из эффективных способов забеременеть. Заболевание является следствием нарушения обменных процессов в оболочке яичника, из-за чего она утолщается. По этой причине созревшие яйцеклетки не могут выйти наружу. На месте их скопления со временем формируется киста.

Вопрос по стимуляции овуляции решают терапевтическими и хирургическими методами. Но тут нужно быть очень внимательными и регулярно контролировать на УЗИ объём яичников.

В первом случае лечение проводят по такой схеме:

Приём Кломифена с третьего дня менструального цикла (суточная норма 50-100 мг) на протяжении 5 дней. Препарат стимулирует синтез необходимых для овуляции гормонов.
В 10-12 день цикла проводят УЗИ, чтобы проанализировать динамику роста фолликулов. В случае отставания в росте эндометрия – подключается Прогинова или Дивигель.
Если очевидна готовность к овуляции, назначается укол ХГЧ. В течение суток после процедуры должна произойти овуляция. День укола ХГЧ и двое суток после него — оптимальный период для зачатия.
С 15 дня цикла проводят гормональную поддержку лекарствами на основе Прогестерона.

При необходимости допускается стимуляция гормонами на протяжении трёх менструальных циклов.

Хирургически проблему с яичниками устраняют при помощи лапароскопии. Это малоинвазивный метод, без больших и грубых швов. В дальнейшем проводится гормональная терапия для поддержания собственной овуляции.

Из опыта(!) Овуляция после лапароскопии может наступить уже во время очередного менструального цикла (мне, например, во время лапароскопии обжигали яичники – диатермопунктура, после этого у меня началась своя овуляция и на пятом цикле я забеременела).

Стимуляция овуляции народными средствами

Традиционная стимуляция овуляции народными средствами, как правило, заключается в употреблении отваров шалфея, боровой матки («травы от 40 болезней»), красной щётки, розы. В каждом случае используется один рецепт приготовления — 1 ст. л. растительного сырья заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут на водяной бане.

Пример схемы стимуляции овуляции целебными растениями:

• сначала используют шалфей для овуляции, который положительно влияет на тело матки и процесс созревания яйцеклеток. Растительный отвар готовят каждый день и выпивают его за 3-4 раза;
• во второй половине цикла таким же образом употребляют заваренную боровую матку. Считается, что параллельное лечение отваром из листьев красной щётки усиливает эффект.

Внимание(!) Гормональные травы, типа боровой матки и красной щётки не рекомендуется назначать себе самостоятельно – это может вызвать серьёзный гормональный сбой.

Целебные свойства лепестков розы (используют белые и розовые соцветия) базируются на высоком содержании в них витамина Е — стимулятора репродуктивной функции.

Ароматный отвар принимают по 1 ч. л. каждый вечер перед сном. Чтобы стимулировать овуляцию с помощью мумиё, его разводят айвовым, облепиховым или морковным соком (пропорция 1:20). Пить коктейль нужно натощак, утром и вечером.

Точно прогнозировать, когда наступит овуляция после стимуляции народными средствами, невозможно.

Что ещё применяется для восстановления овуляции

Положительно повлиять на процесс зачатия также могут витамино- и ароматерапия. Рацион, насыщенный полезными для организма будущей мамы веществами, повышает эффективность любого метода стимуляции овуляции.

Ароматерапевты рекомендуют вдыхать масло кипариса, аниса, шалфея или базилика. Эти запахи способствуют усилению выработки женского гормона эстрогена. Также стоит принимать ванны с 3-5 каплями масла лаванды или розовой герани. Ароматы помогают нормализовать гормональный фон.

О привычках, помогающих улучшить овуляцию и качество яйцеклеток, читайте в этом разделе.

ovuliaciya.ru

Укол для стимуляции овуляции — Все о детях

Экстракорпоральное оплодотворение – это метод медикаментозного стимулирования овуляции, основанный на процессе роста и введении процесса созревания фолликулов до состояния преовуляторного характера.

В методику включаются препараты для стимуляции овуляции при ЭКО, активизирующие процесс выработки гормонов природного типа в организме представительниц женского пола.

Содержание статьи:

Назначение метода
Перед назначением метода ЭКО, оба супруга проходят полное обследование до момента выяснения окончательной причины бесплодия.
Курс лечения и подбор необходимых лекарственных препаратов назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждой женщины и в соответствии с показаниями анализов.

Дефекты патологического характера яичников
Метод ЭКО назначается по следующим причинам:
наличие мужского фактора бесплодия;
отсутствие правой и (или) левой маточной трубы;
присутствие эндометриоза;
непроходимость маточных труб;
бесплодие неустановленной причины;
наличие дефектов патологического характера яичников.
Принцип ЭКО
А также метод ЭКО подходит для пар, которые проходили иные курсы лечения и не получили должного результата.
Важно помнить, чем раньше пара обратится к применению ЭКО, тем больше шансов забеременеть.
Врачи рекомендуют производить лечение иными способами в период до двух лет, так как в последующем вероятность оплодотворения сводится к нулю.
Какие препараты для стимуляции овуляции существуют?
Существует несколько эффективных методов, где препараты для стимуляции овуляции при ЭКО, используются в различном сочетании.
Для наступления беременности в организме женщины должны произойти следующие поэтапные процессы:
наступление процесса овуляции;
оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом;
закрепление зародыша в матке.
Препараты для стимуляции перед ЭКО назначаются в случае не появления процесса овуляции, благодаря которому происходит имитирование цикла нормального вида и наступление зрелости яйцеклетки.
Обратите внимание! Количество возможных вариантов ограничено определенным лимитом. С каждой проведенной процедурой уменьшается числовой показатель яйцеклеток. А также процедура является болезненной.
Существует множество различных лекарственных препаратов, которые на практике являются действенными средствами для получения нужного результата.
В большинстве случаев медики назначают:
Оргалутран – лекарственный препарат, созданный на основе ганиреликса и предназначенный для стимулирования суперовуляции в кратчайшие сроки;
Цетротид – лекарственный препарат, который участвует в процессе овуляции преждевременного характера с целью ее предотвращения, а также для получения яйцеклеток.
Препарат Оргалутран
В зависимости от свойств организма и для предотвращения аллергической реакции подбирается необходимый препарат для стимуляции овуляции перед ЭКО.
Вне зависимости от метода обязательным условием является стимулирование яичников искусственным путем.
Для этого существуют специальные препараты для стимуляции яичников при ЭКО. Процедура проводится при отсутствии заболеваний наследственного и генетического характера.
Процесс стимулирования яичников проводится в первые дни менструального цикла (4–5 день) и длится несколько дней.
В зависимости от выбранного метода лечения и соответствующих процедур подбирается и процесс стимулирования.
Препараты гонадотропного действия используются как подкожным способом, так и внутримышечным.
Гормональные препараты
При любом методе ЭКО лекарство стимуляции овуляции является необходимым условием для эффективности при достижении желаемого результата.
При лечении женского бесплодия назначаются препараты гормонального характера.
Применение метода ЭКО будет наиболее результативным в сочетании с такими средствами:
Основанные на фолликулостимулирующем гормоне. Например, Пурегон (повышает эффективные свойства гормонов человека), Гонал-Ф (обладает повышенной биодоступностью), Элонвой (относится к агрессивной терапии).
Необходимые для стимулирования процесса разрыва оболочки фолликула с целью ее высвобождения, а также своевременным выходом яйцеклетки. Гонадотропин хорионический (применяется при снижении функциональной активности как гипоталамуса, так и гипофиза), Профази, Овитрелем (необходим при процессе доведения фолликулов до созревания), Хорагон (применяется при индукции овуляции), Прегнилом (назначается при недостаточном созревании фолликулов).
Угнетающие процесс выработки эстрогена и повышающие уровень гормонов до необходимой нормы. Серофен (оказывает связующее воздействие с рецепторами яичников и гипофиза эстрогенного вида), Клостилбегит (воздействует на процесс овуляции), Кломид (обладает активизирующими свойствами, оказывающими воздействие на процесс созревания фолликулов).
Основанные на менопаузальном гонадотропине. Меноган (способствует процессу созревания фолликулов), Пергонал (стимулирует созревание яйцеклетки), Менопур (необходим для стимулирования роста фолликулов).
Препарат Пурегон
Под каждый тип бесплодия назначаются соответствующие препараты, с помощью которых происходит стимуляция овуляции при ЭКО.
Схемы применения препаратов
Существуют несколько результативных схем применения препаратов для стимуляции ЭКО.
Важно знать, что при наличии следующих факторов стимуляция не производится:
воспалительные процессы;
инфекции полового характера;
нарушения гормонального вида;
спермограмма партнера с плохим результатом;
заболевание инфекционного характера;
гепатит у любого из супругов.
Схема Клостилбегитом
Представительницы прекрасного пола, для получения долгожданного результата – беременности, стимуляции ЭКО уделяют особое внимание.
Метод назначается женщинам, у которых не происходит процесс развития фолликула.
Одним из самых востребованных препаратов в медикаментозной области считается Клостилбегит. Средство, благодаря входящему в состав кломифену, влияет на процесс улучшения овуляции. Вещество воздействует соединительным способом на органы полового типа:
пролактин;
гормон лютеинизирующего вида;
гормон фолликулостимулирующего вида.
Применяется препарат в промежутке от 5 до 9 дня с момента начала кровянистых выделений. В этот период пациент также наблюдается с помощью ультразвукового исследования до периода достижения фолликула размера 18 мм.

Схема Клостилбегитом
Следующим этапом является применение укола ХГЧ. По истечении суточного периода половая клетка выходит. Для зачатия благоприятным считается тот день, когда применяется инъекция, а также следующие сутки после ее ввода.
С повторным курсом шансы забеременеть повышаются. Период стимуляции овуляции с помощью Клостилбегита не превышает 3 курсов. По окончании этого периода женщина проходит обследование повторно.
Схема Гоналом
Гонал назначается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Применение препарата является эффективным способом для стимуляции овуляции, а также и безопасным.
Препарат воздействует на:
регулирование менструального цикла и процесс овуляции;
нарушение гормонального фона путем его восстановления;
яичники, способствуя процессу воспроизведения яйцеклетки.
Гонал применяется в первую неделю с момента начала менструального цикла. Продолжительность приема зависит от объема фолликула. По достижению размера 17–18 мм употребление препарата прекращается.

Схема Гоналом
Длительность процесса стимуляции не превышает двухнедельный период.
Следующим этапом вводятся уколы для стимуляции овуляции при ЭКО. При этом за 3 дня до созревания клетки прием Гонала приостанавливается.
Обратите внимание! При правильном выявлении проблемы и, следуя установленной схеме применения препарата, процесс зачатия дает положительный результат с первого же курса.
Особенности стимуляции при ЭКО
Протоколы гормонального стимулирования овуляции при ЭКО являются результативнее естественного цикла.
Специфика метода сопровождается аккуратностью с ювелирной точностью.
При выборе клиники стоит обратить внимание на ее оснащение, так как процесс требует наличие передового оборудования с высокой точностью.
Для каждой женщины является важным моментом индивидуальность подхода. Метод ЭКО должен быть полностью адаптирован под особенности клиентки.
Женщина должна быть готова к тому, что количество необходимых попыток заранее невозможно просчитать.
Возможные осложнения
Стоит помнить – несмотря на высокие показатели метода ЭКО, существует вероятность возможных осложнений.
К самым распространенным побочным эффектам относятся несколько патологий.
Синдром яичников гиперстимулирующего типа
Сопровождается образованием тел желтого вида. Избыточное количество гормонов может пагубно воздействовать на организм женщины.
Характерными признаками являются:
боли в области живота;
ощущение тошноты;
увеличенный размер живота;
состояние слабости организма;
уменьшение объема мочеиспускательной жидкости.
В редких случаях существует тяжелая форма синдрома, которая обусловлена затруднением дыхания и понижением артериального давления.
Процесс лечения сопровождается наличием обильного питья и употреблением препаратов, назначенных лечащим врачом.
Многоплодная беременность
Может произойти в связи с подсадкой в матку женщины одновременно нескольких эмбрионов.
Как правило, при методе ЭКО подсаживают 3 эмбриона для увеличения вероятности получения нужного результата.
При наличии в матке женщины трех плодов – протекание такой беременности сопровождается сложными явлениями.
Но существует метод редукции, который позволяет остановить развитие одного эмбриона, не причиняя вреда другим.
Редукция плода производится под действием ультразвука. Шансы благоприятного исхода (вынашивание беременности) после этого метода значительно увеличиваются.
Беременность внематочного характера
При наличии этого явления плод развивается за пределами матки. В большинстве случаев плод закрепляется в одной из труб, что чревато ее разрывом.
Такая беременность является опасной для жизни женщины, так как разрыв трубы сопровождается обильным кровотечением.
Характерными признаками являются:
присутствие головокружения;
появление слабости;
боль резкого характера в нижней части живота.
Внематочная беременность
С помощью лапароскопической операции беременность внематочного характера локализуется в щадящем режиме.
Заключение
Благодаря правильно подобранной методике и соответствующих препаратов для стимуляции овуляции можно повлиять на дисбаланс гормонального фона организма женщины.
Зачатие такими методами может быть произведено как посредством ЭКО, так и естественным путем.
Видео: ЭКО шаг за шагом. Стимуляция овуляции
Source: detieco.ru
Читайте также
detishki.ahuman.ru
Укол ХГЧ для стимуляции овуляции: как это происходит?
Некоторые репродуктивные проблемы помогает решить укол для стимуляции овуляции. Рождение ребенка является важным эпизодом в жизни женщины, но по ряду причин может возникнуть проблема с зачатием из-за несвоевременного созревание яйцеклетки. Будущие родители обращаются за помощью к специалисту, чтобы ускорить природный процесс протекания, создать нужные условия для роста и созревания яйцеклетки.

Для того чтобы понять смысл произошедшей овуляции, необходимо пройти обследование, включающее в себя сдачу анализов ПЦР-диагностики на инфекции, УЗИ органов малого таза, которое выполняется на 7-10 день цикла. Необходимо оценить состояние яичников, количество фолликулов и наличие доминантного, из которого произойдет овуляция.
Далее следует сдать кровь на гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон, тестостерон. Можно использовать и домашние методы оценки наличия овуляции. В первую очередь следует проследить среднюю длительность менструального цикла. Если длительность превышает 45 дней, это может быть одним из предвестников гормональных нарушений, которые могут влиять на наличие овуляции.
2 нехитрый способ – это тест на овуляцию, который продается в аптеке и выполняется, как тест на беременность.
Делать его нужно 2 раза в день, так как овуляция происходит в течение 12 часов, с 11 по 24 день цикла.
3 способ – измерение базальной (ректальной) температуры, которое проводится каждое утро сразу после пробуждения, но до подъема с кровати. Для достоверности показаний необходимо, чтобы женщина проспала не менее 6 часов, была в спокойном состоянии и не принимала медикаментов (гормональные таблетки) и алкоголя, которые могут повлиять на температуру.
Ановуляция
На данный момент 15% пар сталкиваются с проблемой бесплодия. Одной из причин женского бесплодия является ановуляция – отсутствие созревания и выхода яйцеклетки из яичника. В норме овуляция происходит в середине цикла (примерно 11-14 день).
Причин ановуляции может быть несколько:
гормональные сбои;
воспалительные заболевания матки и придатков;
истощение работы яичников;
наличие таких гинекологических заболеваний, как поликистозные яичники, опухолевые заболевания.
Физиологическая овуляция отсутствует у беременных, кормящих, дам в менопаузе и принимающих оральные контрацептивы.
Методы стимуляции овуляции
Имеются надежные и действенные способы стимуляции овуляции:
Укол ХГЧ, таблетки: Клостилбегит, Прогинова, Гонадотропин хорионический.
Хирургическое вмешательство: лапароскопия.
Прием витаминов.
Укол для стимуляции овуляции – распространенный метод, рекомендуемый врачами и апробированный пациентами. В настоящее время наиболее доступный и эффективный метод – стимуляция овуляции Клостилбегитом и Прогинова.
[youtube]6tXCWS_GXkQ[/youtube]
Клостилбегит – препарат, позволяющий стимулировать овуляцию, который усиливает выработку гормона эстрогена при сниженном содержании в организме, а при повышенном содержании выработка гормона не происходит. Злоупотребление препаратом может вызвать преждевременный климакс. Если курсы лечения проводились более 3 раз и не принесли ожидаемого результата, то необходимо подобрать другую схему лечения. Проведение такой процедуры свыше 6 циклов противопоказано, так как высока вероятность спровоцировать рост опухолевых заболеваний
Таблетки Прогинова – препарат гормональный, но максимально приближенный к натуральному гормону, в котором содержится эстроген. Именно этот препарат стабилизирует гормональный фон и устраняет возможность истощения яичников.
Укол ХГЧ при стимуляции овуляции назначает врач после того, как на УЗИ отразится доминантный фолликул, размер которого приближен к 20 мм. Только в этом случае инъекция будет эффективна, фолликул подрастет и лопнет. Укол ХГЧ при стимуляции овуляции помогает организму вырастить доминантой фолликул, и высвободить его.
Важным условием перед исполнением стимуляции овуляции является медицинское обследование, которое должны пройти отец и мать будущего ребенка. Врач выбирает индивидуально дозировку препарата. Процесс протекания контролируется регулярным назначением УЗИ. Во время течения курса стимуляции нужно четко следовать назначением врача, чтобы избежать гиперстимуляции. Гиперстимуляция – возможная реакция женского организма на препарат стимуляции яичников.
В основном начало стимуляции происходит с 5 по 9 день менструального цикла в течение 5 дней. Клостилбегит стимулирует выработку гормонов в гипоталамусе и гипофизе, которые влияют на вызревание фолликула и овуляцию. Укол ХГЧ при стимуляции часто сопровождает данную процедуру. ХГЧ при стимуляции проводят для увеличения вероятности наступления овуляции. Врач обязан регулярно выполнять оценку созревания яйцеклетки для своевременного обнаружения возможного образования кисты.
Стимуляция противопоказана в следующих случаях:
воспаления;
инфекции;
нарушения гормонального фона;
непроходимость маточных труб;
мужское бесплодие;
ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)
После проведенной процедуры врач может назначить ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), которое проводится в лабораторных условиях, с дальнейшей подсадкой эмбриона в матку. ЭКО – уникальный шанс для бесплодной пары обзавестись потомством.
Показаниями для ЭКО являются:
дефекты маточных труб или их отсутствие,
слабое качество или полное отсутствие спермиев в эякуляте.
Для ЭКО требуется полное обследование организма для исключения вероятных осложнений, например, внематочная беременность, синдром гиперстимуляция яичников, аллергия и т. д.
Для экстракорпорального оплодотворения требуется нескольких зрелых яйцеклеток, активация яичников гормонами. Перед проведением ЭКО фолликулы активизируются под постоянным наблюдением. При выборе фолликула, размер которого около 20 мм, делается забор материала, и через некоторое время яйцеклетка оплодотворяется. Наиболее сильный эмбрион через 3-5 дней подсаживают в матку.
Случается, что прием препаратов дает ожидаемый результат сразу после первого применения, но некоторые женщины вынуждены проходить несколько курсов и пить таблетки. В основном успех процедуры зависит от точного выяснения причины отсутствия овуляции доктором, и правильного подбора препарата и его дозировки. Для женщин итог стимуляции индивидуален.
Возможности современной медицины
Ошибочно предполагать, что самолечение даст результат. Необходим постоянный контроль врача.
По статистике, некоторые российские женщины считают, что обращаясь к вспомогательному способу, как стимуляция овуляции, это говорит об их неполноценности. Нельзя списывать со счетов экологию окружающей среды, которая оказывает влияние на организм человека, а организм в свою очередь нуждается во вспомогательной медицинской помощи.
Отнестись к выбору специалиста следует ответственно, так как именно он сопровождает весь процесс от начала зачатия и до самых родов. Следует тщательно изучить рынок медицинских услуг. Не надо слепо доверять коммерческой рекламе. Самая лучшая реклама – это мнение пациента, который получил желаемый результат. Сарафанное радио дает самый эффективный результат! Далее необходимо обратить внимание на наличие современного оборудования. И самое главное – доверие врачу, пациент и доктор должны быть в постоянном контакте, находиться на одной волне. Грамотный доктор предложит несколько вариантов лечения, расскажет об их эффективности, выслушает пациента и ответит на возникшие вопросы. Высококвалифицированные врачи всегда будут экономить время и деньги своих пациентов!
[youtube]R7EIpy4hWXI[/youtube]
Рекомендации к обследованию
Нет неизлечимых болезней, есть безответственное отношение к своему здоровью. Полное обследование человеческого организма рекомендуется проводить раз в год, посещение гинеколога желательно каждые полгода. Такие посещения позволяют выявить возможные патологии на ранних стадиях. Несвоевременное обнаружение болезни негативно повлияет на здоровье человека! Доктора советуют не пренебрегать ежегодным медицинским обследованием.
daohotei.com
Уколы ХГЧ и Клостилбегит при стимуляции овуляции и ХГЧ при беременности
Женщинам, испытывающим трудности с зачатием и вынашиванием плода, современная гинекология предлагает воспользоваться помощью лекарственных препаратов на основе хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и кломифена. Эти средства также являются составной частью технологий вспомогательной искусственной репродукции – методики:
ЭКО;
ИКСИ;
ЭКО ИМСИ;
ГИФТ;
ЗИФТ.
Стимуляция овуляции
Оказание медикаментозного воздействия на созревание яйцеклетки – процесс, требующий специальной подготовки, функционального сопровождения и мониторинга, соблюдения мер предосторожности. Медикаментозная стимуляция овуляции: выбор препаратов, их дозировка и схема применения – процедура исключительно ответственная и её следует выполнять только при непосредственном контроле лечащего врача.
Протокол процедуры медикаментозной стимуляции овуляции строго индивидуален для каждой пары и включает в себя:
график с указанием точного времени проведения индивидуальных обследований и анализов;
выбор конкретных препаратов, их дозировка, схема и время применения;
предпочтительный способ оплодотворения;
график УЗИ-мониторинга за развитием фолликула и первых недель эмбрионального развития.
Показания
Стимуляция овуляции оказывает очень мощное воздействие на яичники, может применяться не более чем 6 раз в течение репродуктивного периода жизни женщины, поэтому назначается только при её длительном отсутствии.
Для женщин в возрасте до 35 лет, к такой «помощи» прибегают в случае, если при отсутствии явных заболеваний, препятствующих наступлению беременности и при регулярном незащищённом сексе на протяжении больше одного года, у пары не получается зачать плод естественным путём. После 35, такой промежуток времени безуспешных попыток, снижается до полугода.
Стимуляция не даст положительного результата, если при выборе методики восстановления, врач точно не установил причину, по которой отсутствует созревание яйцеклетки. На протяжении выше указанного времени следует тщательно относиться к замерам и составлению графика базальной температуры. Рекомендуется несколько раз сдать анализы на проверку гормонального фона. Возможно, что при восстановлении нормального соотношения эстрогена, андрогенов и прогестерона, нормализации уровня гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) и гипофиза (ТТГ и пролактина), полностью восстановится и овуляторный цикл.
Абсолютно обоснованным будет и прохождение партнёром спермограммы. Даже, если до настоящих попыток, у него уже были собственные дети или его предыдущие партнерши беременели, всё равно, следует проверить «боеготовность» спермы на сегодняшний момент.
Подтверждение к применению
Основанием для проведения вспомогательного возбуждения работы яичников считается результат УЗИ-мониторинга, подтверждающий нарушение развития фолликулов и жёлтого тела. Данное наблюдение проводится по следующему графику – первое исследование проводится на 8-10 день после окончания менструации, далее через каждые 2-3 дня вплоть до наступления следующих критических дней.
Противопоказания
В любом случае, стимуляцию овуляции не проводят при следующих состояниях или заболеваниях:
почечная и/или печёночная недостаточность;
эндометриоз, маточные кровотечения по неустановленным причинам;
непроходимость маточных труб, киста яичника, наличие новообразований на половых органах, злокачественная опухоль яичников;
тромбофлебит или предрасположенность к нему;
патологически ранняя менопауза;
гипотиреоз щитовидной железы;
в период грудного вскармливания;
опухоли гипофиза;
индивидуальная непереносимость.
Подготовка
Перед выполнением стимуляции следует обязательно:
Проверить индивидуальную переносимость стимулирующих гормональных препаратов.
Получить заключение терапевта о способности к вынашиванию.
Сделать анализ крови на одновременное определение ФСГ, ЛГ и пролактина, а так оценить гормональный статус половой системы сделав исследования уровня ДЭА-С, ТТГ, Т3 свободного, Т4 общего, ГСПГ, эстрадиола, 17-ОН Прогестерона, тестостерона, андростендиона, эстрона, DHEAS, LH — RH. Определить циркадный цикл кортизола. Сделать тесты: подавление дексаметазоном, стимуляция АСТН, LH — RH.
Исключить противопоказания и, при необходимости, пройти курс предварительной эстрогеновой терапии.
Удостоверится в дееспособности сперматозоидов партнёра – сделать спермограмму.
Сдать анализы – развёрнутый ИФА, ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
Выполнить общее и онкоцитологическое исследование мазка из влагалища, в том числе сделать посевы на наличие уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад, хламидий, гарднереллы и кандиды.
Проверить проходимость маточных труб любым из доступных способов.
Провести гистероскопию полости матки по показаниям (воспаление или травматизация слизистой оболочки).
Пройти УЗИ для проверки состояния эндометрия, яичников и грудных желез.
Убедиться в отсутствии любых острых воспалительных процессов в организме.
Важное значение надо уделить заблаговременной поддержке организма при помощи сбалансированного питания, нормализации режима сна и витаминотерапии, где в первую очередь уделить внимание на насыщение фолиевой кислотой и контролировать должное поступление калий йодида.
Этапы стимуляции
Конкретная дата и продолжительность вспомогательного возбуждения работы яичников определяется во время составления индивидуального протокола. Наблюдение при помощи УЗИ ведётся начиная со 2-го дня после принятия первого гормонального препарата, и повторяется через каждые 2-3 дня, вплоть до положительной динамики развития эмбриона на первых неделях беременности.
Если при первоначальном мониторинге было выяснено, что доминантный фолликул самостоятельно и нормально развивается до нужных размеров, но не может самостоятельно разорваться, а регрессирует или превращается в кисту, то в таких случаях применяется только укол ХГЧ, который и служит искусственным стимулом разрыва. Если овуляция не происходит по другим причинам, то одним введением хорионического гонадотропина не обойтись и выполняются следующие поэтапные действия.
Созревание фолликула и препараты кломифена
Таблетки Клостилбегита – самое распространённое средство на основе кломифена, которое усиливает выработку ФСГ и ЛГ и, тем самым, стимулирует развитие фолликулов.
Классическая схема – приём таблеток Клостилбегита с 5-го по 9-й день менструального цикла, с обязательным УЗИ на 7-й и 9-й день и последующим ХГЧ-стимулирующим уколом Прегнила, Хорагона или Профази. Временной промежуток приёма таблеток может изменяться от 2(3) до 7 (10) дней, если врач посчитает необходимых воспользоваться более щадящими разновидностями хорионического гонадотропина – менопаузальным или лабораторным рекомбинантным.
Для сохранения гормонального равновесия, параллельно с кломифеновыми таблетками назначается лекарства, содержащие эстроген – например, таблетки Прогинова. Приём этих препаратов начинается одновременно. Отмена эстрогена происходит в 21 день менструального цикла.
Отказ от применения кломифен-содержащих препаратов и принципиальный пересмотр тактики лечения бесплодия (например, замена на Гонал, Пурегон, Меногон) происходит только после трёх неудачных попыток зачатия.
Созревание ооцитов и укол ХГЧ
Когда ультразвуковое исследование покажет, что выбранный один или несколько фолликулов выросли в размерах до 17-18 мм, следует сделать укол ХГЧ, который будет способствовать окончательному созреванию ооцитов (незрелых яйцеклеток), разрыву стенок фолликула и выхода зрелой яйцеклетки из тела яичника.
После укола гонадотропного гормона, яичники увеличиваются в размерах и вызывают чувство дискомфорта внизу живота. Однако это состояние не является 100% гарантией разрыва фолликула, освобождения яйцеклетки и требует подтверждения на УЗИ.
Наступление овуляции и оплодотворение
В независимости от дозировки инъекции, 5000 или 10000, процесс созревания и выхода яйцеклетки заканчивается через 42-48 часов после инъекции.
Если протоколом предусмотрено искусственное оплодотворение вне женского организма, то пункцию фолликулов назначают на промежуток между 24 и 36 часом после инъекции хорионического гонадотропина.
В случае оплодотворения яйцеклетки естественным путем, половые акты должны проводиться ежедневно – за сутки до, в день укола ХГЧ и на протяжении последующих 2-х дней.
Важно – решающим моментом является точное соблюдение расчётного времени введения хорионического гонадотропина, а не то, сколько единиц гормона будет введено.
Развитие эмбриона и прогестерон
Сразу же после овуляции для дополнительной поддержки, страховки и облегчения работы жёлтого тела, прием эстрогенов отменяется, прописываются таблетки на основе прогестерона – Дюфастон или Утрожестан. Прогестерон помогает подготовить внутренний слой матки к имплантации (прикреплению) оплодотворённой яйцеклетки и помогает сохранять беременность на первых неделях развития зародыша. Поддерживающий приём прогестиновых препаратов продолжается вплоть до полноценного развития плаценты.
Дозировка
Таблетки Клостилбегита принимаются по одной штуке один раз в день.
Укол ХГЧ может выполняться только один раз за весь лечебный цикл. Выбор препарата и его дозировка остаётся исключительно в компетенции врача. Как правило, укол гонадотропина ставят один раз в дозировке 5000 или 10000 МЕ. Препарат представляет собой сухой порошок, который непосредственно перед уколом необходимо развести, прилагающимся к нему растворителем. Внутримышечная инъекция выполняется женщиной самостоятельно и проходит безболезненно. Важно внимательно следить за соблюдением дозировки, поскольку её превышение приведёт к гиперстимуляции, гибели яйцеклетки и истощению яичников, а занижение не даст желаемого результата.
Существует также практика, когда в протокол введения гонадотропного гормона вносятся поправки и инъекции выполняют несколько раз за один цикл. Если фолликулы достигли нужных размеров (20-25 мм), а овуляция не произошла, то может быть назначен второй укол ХГЧ для повторной стимуляции разрыва стенок и предотвращения образования фолликулярных кист. Еще один дополнительный укол возможен для помощи жёлтому телу. Дозировка этих уколов мала (300 — 1500 МЕ). Сколько конкретно будет введено единиц – решение принимает врач.
Передозировка во время проведения стимуляции – избыток гонадотропина, может вызвать синдром гиперстимуляции яичников или закончится их разрывом. Использование препарата более 6 раз грозит истощением яичников и ранним климаксом.
Укол ХГЧ во время беременности
Во время беременности необходимо наблюдение за уровнем гонадотропина в динамике: после зачатия его уровень удваивается каждые 2-3 суток; к концу первого триместра выходит на максимальные показатели» затем немного снижается и должен оставаться неизменным до родов. Если такой мониторинг показывает понижение концентрации или полную остановку выработки хорионического гонадотропина, то для сохранения беременности, предотвращения замирания плода или угрозы выкидыша, назначают уколы ХГЧ, которые будут поддерживать уровень гонадотропина в нормальных границах в зависимости от срока беременности. Как правило, дозировка колеблется от 1000 до 3000 МЕ.
gormonoff.com
Укол ХГЧ для овуляции :: SYL.ru
Большинство женщин, планирующих беременность, знают, что ХГЧ является гормоном, который начинает вырабатываться после оплодотворения яйцеклетки. Но не стоит удивляться, если вы услышали про укол ХГЧ. Его делают на стадии планирования беременности женщинам, страдающим от ановуляции.
Показания
В естественном цикле гормон, известный как ХГЧ, начинает вырабатываться в организме лишь после зачатия. Но для оплодотворения яйцеклетки необходимо, чтобы созревший фолликул лопнул. У некоторых женщин этот процесс нарушен. В результате беременность не наступает из-за того, что яйцеклетка не может выйти из яичника.
Назначают укол ХГЧ, как правило, для того, чтобы стимулировать наступление овуляции. Это можно делать после того, как на УЗИ врач увидит доминантный фолликул. Он должен быть около 20 мм. В этом случае после укола он сможет еще немного подрасти и лопнуть.
Но стоит знать, что назначать себе такое лечение самостоятельно нельзя. Все должно проводиться под контролем врача. Специалист также должен подобрать вам наиболее подходящую дозировку.
Важные сведения
Стоит знать, что далеко не у всех наступает овуляция после укола ХГЧ. У некоторых доминантный фолликул продолжает расти до тех пор, пока не превратится в кисту. Также стоит понимать, что это не является методом лечения ановуляции. Укол способен просто помочь организму вырастить доминантный фолликул и высвободить его. Проведенная стимуляция никак не сможет восстановить овуляцию в других менструальных циклах.
Важно также понимать, что диагноз ановуляция должен быть поставлен на УЗИ. О нем начинают говорить, когда на протяжении нескольких циклов подряд у женщины не выходила яйцеклетка. Нельзя назначать укол ХГЧ, основываясь лишь на данных графиков базальной температуры.
Помимо этого, перед стимуляцией желательно проверить гормональный фон. Иногда достаточно пройти курс лечения для того, чтобы восстановить репродуктивную функцию. Проверяют женские и мужские гормоны, оценивают работу щитовидной железы. Если были выявлены нарушения, то их необходимо корректировать. Ведь при серьезных проблемах даже использование уколов гормона может оказаться неэффективным.
Процесс стимуляции
Важно понимать, что любое вмешательство в естественные процессы, проходящие в организме, должны осуществляться под контролем врача. Необходимо, чтобы только лечащий гинеколог назначал укол ХГЧ для овуляции. Он также должен контролировать состояние пациентки и следить за реакцией организма на указанный препарат. Специалист до назначения стимуляции должен оценить динамику роста фолликулов, эндометрия, спрогнозировать наступление овуляции.
Процесс проведения процедуры и контроля будет зависеть от того, назначается ли вам лишь инъекция ХГЧ, или врач советует употреблять препараты, способствующие росту фолликулов. Это могут быть такие средства как «Пурегон», «Меногон», «Клостилбегит».
Вне зависимости от того, как именно удалось достичь роста и созревания фолликулов, назначают ХГЧ (укол). Инструкция к таким препаратам позволяет узнать, что овуляция должна наступить не позже чем через 36 часов после инъекции. Врач может назначить препарат «Хорагон», «Прегнил», «Гонакор», «Профази», в аптеках можно найти также обычные ампулы «Гонадтропин хорионический». Дозировку (как правило, это 5 или 10 тыс. ЕД) также подбирает гинеколог.
Дальнейшие действия
После того, как врач увидел на УЗИ созревший фолликул и назначил инъекцию препарата ХГЧ, надо подтвердить, что он смог лопнуть, а яйцеклетка выйти. Гинекологи рекомендуют совершать половые акты через день при условии естественного зачатия. Если необходима искусственная инсеминация, то она, как правило, делается ежедневно. Целесообразно пытаться зачать ребенка в период после укола ХЧГ и до того момента, как на УЗИ станет видно желтое тело. Оно свидетельствует о том, что овуляция уже прошла.
После этого назначается дополнительная стимуляция желтого тела. Если яйцеклетка оплодотворится, и беременность наступит, препараты прогестерона помогут поддержать ее развитие.
Назначать их стоит не на усредненный 14-16 день цикла, как это рекомендуют многие отечественные гинекологи, а после того, как наступление овуляции будет подтверждено. В качестве таких поддерживающих средств назначают «Утрожестан» или «Дюфастон».
Как делать инъекции
Все, кому назначают укол ХГЧ, интересуются, как и когда их необходимо делать. Конечно, вы можете обратиться в клинику репродуктивной медицины (если стимуляция вам делается в протоколе ЭКО) или в процедурный кабинет гинекологии.
Но многие все же делают себе инъекции дома самостоятельно. Указанные препараты, вне зависимости от торгового наименования, выпускаются в сухом виде. Их надо разводить специальным растворителем, а затем делать внутримышечно укол ХГЧ. Отзывы женщин, стимулирующих овуляцию с помощью этих средств, свидетельствуют о том, что процедура эта неприятна, но терпима. Инъекции переносятся хорошо, они практически безболезненны.
Препарат можно вводить в ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра. Делается он однократно перед овуляцией. Но в ряде случаев (как правило, при искусственном оплодотворении) инъекции повторяют несколько раз для поддержки работы желтого тела.
Выбранные дозировки
Не стоит самостоятельно себе назначать гормон без рекомендаций врача. Также не стоит его колоть, если на УЗИ еще не визуализируется созревший фолликул. Ведь овуляция после укола ХГЧ может наступить лишь в том случае, когда организм будет готов к этому. Гормон предназначен для стимуляции этого процесса.
Обычно в первый раз врач рекомендует использовать 5 тыс. ЕД. Если эта дозировка не привела к разрыву фолликула, то в следующем цикле гинеколог может порекомендовать уже 10 тыс. ЕД.
Если овуляция произошла, и это было подтверждено на УЗИ, то врач может назначить стимуляцию функции желтого тела. Для этих целей назначают инъекции на 3-6-9 день после того, как яйцеклетка вышла. Используется в этих случаях ХГЧ с дозировкой 1,5 или 5 тыс. ЕД.
При привычной невынашиваемости женщинам делают уколы указанного препарата на максимально ранних сроках и продолжают такую терапию до 14 недель. Начинают лечение с инъекции 10 тыс. ЕД. – такую дозировку вводят в первый день терапии. В дальнейшем поддержка беременности делается следующим образом: дважды в неделю вводят по 5 тыс. ЕД.
Возможные побочные эффекты и противопоказания
При назначении уколов ХГЧ важно следить за тем, чтобы произошла овуляция. В ряде случаев бывает, что возникает эффект гиперстимуляции яичников. Фолликул при этом не лопается, а перерастает в кисту. Возможны также иные побочные действия:
— тромбоэмболия;
— диарея, тошнота;
— гидроторакс;
— гинекомастия.
Помимо этого, некоторые жалуются на болезненность места введения препарата, появление сыпи на этом участке, болезненность молочных желез, возникновение лихорадки и генерализованной сыпи. Но, несмотря на возможные осложнения, многие соглашаются на такие инъекции. Ведь существует высокая вероятность, что наступит беременность после укола ХГЧ.
Не назначают его при повышенной чувствительности к гонадотропину человеческому или к иным компонентам средства и в тех случаях, если есть опухоли, рост которых зависит от гормонов. Это может быть рак яичников, матки или молочных желез у женщин. Даже если диагноз еще не установлен, но врач подозревает онкологию, то от уколов ХЧГ необходимо отказаться.
Сфера применения
Вне зависимости от торгового наименования все препараты ХГЧ действуют по единому принципу. Они стимулируют выработку половых гормонов. При этом стоит отметить, что назначается ХГЧ не только для лечения ановуляции.
Также его рекомендуют использовать при хроническом невынашивании беременности, угрозе выкидыша и дисфункции яичников. В некоторых случаях этот препарат назначают и мужчинам. Как правило, с его помощью корректируют генетические нарушения. Назначают его при задержке полового созревания, причиной которой стала недостаточность гонадотропной функции гипофиза. Также он используется при крипторхизме. Исключением являются те случаи, когда заболевание вызывается неправильным положением яичек или грыжей в паху.
www.syl.ru
Беременность через стимуляцию овуляции — укол хгч при стимуляции овуляции — запись пользователя Светлана (karida85) в сообществе Зачатие в категории История успешного зачатия
Девочки, добрый день. Хочу рассказать свою историю.

В августе 2017 у меня обнаружили полип в матке, до этого я не могла забеременеть порядка 2-х лет, но мне казалось это не срочно, не к спеху, все получиться поэтому глубинно не обследовалась и даже не заморачивалась. Так вот, после того когда меня прооперировали, меня начали обследовать: анализы на гормоны, инфекции, проходимость маточных труб, фолликулометрия.

На выходе- повышенный пролактин, частые ануволяторные циклы, отсутствие овуляции. Как меня лечил врач:

Пролактин снижали достинексом с августа 1 таблетка 2 раза в неделю, и регулярно вставляла утрожестан по 400 с 16 дня цикла 10 дней (чтобы снова не вырос полип), через пару месяцев, т.е. в октябре начала отслеживать овуляцию (по узи), в октябре ее не было, точнее фолликул созрел, но яйцеклетка не вышла, в следующем цикле ничего не созрело т.е. в ноябре. В декабре мне сделали анализ на проходимость маточных труб (вливают раствор и смотрят по узи), а также сдала гормон АМГ, т.к. планировали делать стимуляцию, в декабре фолликул тоже не созрел.

Стимуляцию делать нельзя. если не обследовали трубы! это очень важно и стимуляцию про низком АМГ тоже делать не желательно.

На выходе: проходимость обеих труб, АМГ гормон 11,4

В январе планировали делать стимуляцию, но пролетели, т.к. праздники не было в городе итд.

Итак , теперь самое интересное:

30.01.2018 первый день цикла, на 5 день я пришла к гинекологу и она мне выписала летрозол-казалось, препарат совершенно не относится к беременности, но врач меня успокоила, пояснила для качественного созревания яйцеклетки (стимуляция). Пить нужно было 5 дней (по 1 таблетке), но обязательно с наблюдением врача. на 7 день начали отслеживать рост фолликула. Узи делали 05.02., 07.02, 09.02. у меня созрел 1 фоликул.

Самостоятельной овуляции не наступило. (фолликул был 25 см. хороший)

09.02.2018 в 10.30 мне сделали укол ХГЧ 10 000

На узи была 10.02 в 15.00 (где-то), овуляции еще не было.

Овуляция после укола наступает в течении 36 часов.

При это половые акты были регулярные с 07.02-12.02.

12.02.17 я была на узи, где мне врач подтвердил овуляцию и назначила сдать ХГЧ 26.02.2017.

Но я не могла конечно столько ждать и начала читать форумы: как быстро выходить ХГЧ, после какого дня укола перестают полосатить тесты и показывают свой хгч, когда сдавать кровь итд. Итог: первый тест на беременность я сделала на 6 день, тест был полосатый но полоска была очень бледная, дальше я каждый день делала по 1 тесту, чтобы отследить выход, что могу сказать у меня всегда проглядывалась вторая полоска. Хотя на форумах пишут что должна пропасть и потом ...если что появится своя, наверное индивидуально все. 19.02.2017 я пошла сдать ХГЧ был он 10.4, я написала гинекологу , она сказала беременность, далее ХГЧ я пересдала 22.02 хгч был 77,7. 23.02. Я пришла к гинекологу, она прописала мне утрожестан по 400 мг и фолиевую кислоту и проверила эндометрий. Теперь следующая сдача ХГЧ 28.02. т.е завтра.

Держу кулаки и молюсь, чтобы и дальше было все хорошо. Получилось с первого раза. Очень хотела поделиться своим опыт, надеюсь положительным и далее беременность пройдет хорошо. Всем желаю,успехов в этом деле. Мне конечно повезло с врачем чудная женщина.

Забыла указать, мой возраст уже 32. Если будут вопросы, пишите с радостью отвечу, т.к. все описать нельзя и так постаралась максимально подробно, но при вопросах смогу указать подробности. Забыла написать мужа тоже обследовали, делали спермограмму.

www.babyblog.ru