Интимная гигиена девочки: от младенца до подростка
Уход за новорожденной девочкой мало отличается от описанных выше правил: подмываем проточной водой спереди назад с минимальным использованием моющих средств. Однако есть свои особенности.
В первые дни после рождения в области гениталий малышки можно увидеть белый налет — это смазка смегма. Она защищала влагалище внутриутробно от околоплодных вод и после появления ребенка на свет теряет свое предназначение. Однако это не повод усердно подмывать девочку, стараясь достичь идеальной чистоты. Нежные слизистые оболочки слишком чувствительны, их легко травмировать. Постепенно белый налет смоется сам собой.
Еще одна особенность ухода за новорожденной дочкой — минимум кремов, присыпок и масел. Кто-то возразит, что они служат профилактикой опрелостей и без них никак не обойтись. Действительно, они полезны для кожи ягодиц, но для промежности и половых органов — нет. Слизистой гениталий важен доступ воздуха, чтобы быстрее наладить работу желез, а жирные текстуры «перекрывают кислород». Не забывайте оставлять малышку полежать 10-15 минут голышом после подмывания.
Синехии вульвы — проблема чистюль?
Синехии вульвы — сращение или склеивание малых половых губ у девочек в возрасте от полугода до 6 лет. По данным разных источников с этой проблемой сталкиваются родители от 0,6% до 38,9% девочек в популяции. До сих пор не выявлена четкая причина развития такого состояния. С одной стороны появление синехий можно объяснить особенностью физиологии половых органов у девочек до начальной стадии полового созревания — низкий уровень эстрогенов. В пользу этой теории говорит отсутствие синехий у малышек до полугода, когда в организме еще присутствуют гормоны матери. С другой стороны, факторами риска являются воспалительные заболевания половых органов и дерматологические проблемы, например, атопический дерматит. Некоторые специалисты связывают развитие синехий с чрезмерной чистоплотностью — слишком частое использование гелей и мыла или использование неподходящих по возрасту средств. Такие действия приводят к слущиванию эпителия малых половых губ, их плотному соприкосновению, слипанию во время заживления.
В большинстве случаев, синехии не доставляют дискомфорта ребенку, но вполне могут стать причиной боли и затруднения при мочеиспускании, если перекрывают наружное отверстие мочеиспускательного канала.
Как правильно проводить гигиенические процедуры малышке, у которой обнаружены синехии? Главное не предпринимать никаких попыток самостоятельно механически развести половые губы. В остальном стоит придерживаться основных правил ухода без исключения.
Интимная гигиена младенцев. Вредные мифы и советы педиатра
Родного малыша с ароматной макушкой хочется окружить чистотой и красивыми одежками, умыть всеми пенками и намазать лучшими маслами из детского магазина. Только бы ему было чисто и комфортно. Но как правильно проводить гигиенические процедуры малышам, чтобы не навредить, и каким «проверенным» советам не стоит следовать? Об этом говорим сегодня с дерматологом-аллергологом Анной Большаковой.
Подмывать после каждого похода в туалет? Неверно
Малыши довольно часто ходят «в туалет», и, что касается малой нужды, хороший памперс с этой задачей прекрасно справляется. Если менять подгузник вовремя, то область промежности остается достаточно сухой и чистой, мыть ее не нужно.
А вот если совершился акт дефекации, ребенка нужно подмыть. При этом возможно применение специального детского мыла или средства для подмывания.
Когда малышей подмывают слишком часто, со слизистой и поверхности кожи вымываются полезные микроорганизмы, помогающие справляться с нападением вредных микробов.
«Если вы слишком часто подмываете ребенка с использованием специальных средств, это может привести к нарушению микробиома кожи, воспалению и даже присоединению инфекции. Поэтому иногда достаточно просто сполоснуть малыша водой», — дополняет аллерголог-дерматолог Анна Большакова. Иначе мы, по сути, губим местный иммунитет.
Хозяйственное мыло — всему голова? Неверно
Не стоит подмывать ребенка хозяйственным мылом. У этого средства далеко не нейтральный уровень pH, а потому оно может пересушивать нежную кожу младенца. А пересушенная кожа беззащитна перед вредоносными организмами. По той же причине нельзя использовать для гигиены малыша любые «взрослые» средства. Такие подмывания могут только навредить ребенку.
Во время купания нужно добавить в воду марганцовку? Неверно
Есть мнение, будто марганцовка стерилизует проточную воду и делает ее безопасной для купания младенца. На самом деле, основной эффект от купания в марганцовке — это пересушивание кожи ребенка. Она шелушится, краснеет, становится более подверженной высыпаниям, более «слабой». Купайте ребенка без марганцовки.
Ребенка лучше купать с пенкой и мылом каждый день? Неверно
Каждый день набирать полную ванну с пеной и полностью намыливать малыша нет никакого смысла. Это опять же приводит к пересушиванию кожи. Достаточно ежедневного легкого споласкивания и подмывания со специальным средством. Средства для купания можно использовать раз в неделю или по мере необходимости (загрязнения).
Чем тщательнее, тем лучше? Неверно
Ни в коем случае нельзя «заливать мыло» или любое средство прямо на слизистую. Для начала нужно растереть средство на своих ладонях, а затем нанести на кожу промежности без чрезмерного усердия. Не нужно пытаться «промыть внутри» ни у девочек, ни у мальчиков. Ничего, кроме боли и последующих воспалений, вы не получите.
Нужно использовать антибактериальные средства? Неверно
Не нужно использовать антибактериальные средства без особых на то причин, просто «для чистоты». Помните, что любое «стерильное» место будет в итоге заселено враждебными микроорганизмам, на этот раз чужими и вполне возможно — небезопасными.
Как правильно подмывать ребенка?
Мы поговорили о том, что не нужно делать, чтобы не навредить малышу. А теперь узнаем, как правильно и рационально подмывать детей.
Подмывать малыша нужно после каждой дефекации
С использованием специального детского средства — достаточно 1-2 раза в день. В остальное время можно использовать просто проточную воду. Обратите внимание: это должна быть проточная вода оптимальной температуры (примерно температуры тела). Посадить ребенка в ванночку и подмыть прямо там — неправильно. Если нет возможности открыть кран с водой, «сделайте» проточную воду с помощью ведра с водой и ковша. И не сажайте ребенка в воду, которой только что его подмывали.
Выбирайте правильные средства для интимной гигиены младенцев
Лучше всего, если это будут специальные гели или пенки для малышей, а не просто детское мыло. В таких средствах обычно мягкие составы и максимально нейтральная кислотность, они не вызывают раздражения у нежной детской кожи. «В детских средствах для мытья не должно быть никаких дополнительных кислот, которые обычно добавляют в средства для подмывания взрослых. Дело в том, что слизистые малыша в них просто не нуждаются», — говорит аллерголог-дерматолог Анна Большакова.
Гель для подмывания младенцев от производителя AQA baby не только не сушит кожу, но даже способствует тому, чтобы важный гидролипидный барьер кожи, который защищает ее, восстанавливался. Гель содержит такие важные для восстановления кожи ингредиенты как аллантоин и пантенол. Также в составе есть масло персика, экстракты календулы и ромашки. Эти составляющие снимают воспаление и смягчают кожу.
Помимо этого, AQA baby предлагает отдельные средства гигиены для мальчиков и девочек.
Гель для подмывания мальчиков настолько бережно относится к нежной коже малыша, что его рекомендуют даже после процедуры обрезания. Кожа промежности мальчиков нуждается в особом уходе для того, чтобы в будущем у них не было проблем с мочеполовой системой. В состав геля входят аллантоин и бисаболол, которые укрепляют естественную защиту кожи, а также снимают воспаления и покраснения, сохраняя правильный уровень pH.
Важно помнить, что специально отодвигать крайнюю плоть при подмывании мальчиков и промывать внутри пениса нельзя.
Для девочек в той же линейке представлены два средства для подмывания: гель и пенка.
У пенки более воздушная консистенция, ее не нужно дополнительно вспенивать. В остальном свойства и характеристики этих двух средств идентичны.
И гель, и пенка разработаны совместно с гинекологами и созданы специально для девочек с рождения и до 9 лет. Именно в этот период микрофлора интимной зоны у девочек особенно чувствительна.
Доказано, что она отличается от микрофлоры взрослых женщин тем, что является слабокислой, а значит малозащищенной. Поэтому в состав геля и пенки включен пребиотик инулин, который контролирует уровень важных лактобактерий.
Помимо этого, оба средства поддерживают естественный уровень pH в интимной зоне девочек. В состав геля и пенки также входят календула и ромашка, которые успокаивают кожу и снимают воспаление. Средство заявлено как профилактическое для предотвращения вагинита, вульвита и синехий.
Правильная техника подмывания
Первым делом вымойте свои руки. Затем возьмите специальное детское средство для подмывания и разотрите его с водой в пену. Именно этой пеной и будем подмывать ребенка.
Говорит наш эксперт, аллерголог-дерматолог Анна Большакова: «По идее, подмывать и мальчика, и девочку нужно движением спереди-назад, но для девочек это требование особенно критично».
Дальше держим девочку лицом к проточной воде и совершаем движения от области половых губ к заднему проходу. Так бактерии из заднего прохода не попадут на слизистую влагалища и не вызовут воспаление.
Вытирать (промокать) область промежности у девочек нужно в такой же хронологии: сначала половые губы, затем задний проход. И снова — без чрезмерного энтузиазма, только кожу.
Мальчика можно подмывать в той же последовательности. Затем вытираем кожу малыша промокающими движениями.
В конце водных процедур обязательна воздушная ванна, то есть ребенку нужно дать «погулять» без одежды минут 5. Это нужно для того, чтобы вся оставшаяся влага испарилась, кожа была сухой перед одеванием — это профилактика опрелостей.
Важно знать, что неправильная техника подмывания может привести к воспалительным процессам в промежности ребенка.
Спецпроект «Гигиена младенца и атопический дерматит: инструкция педиатра»
Все материалы спецпроекта
— поделитесь с друзьями!
Эксперты:
Анна Большакова 
Подпишитесь на нас в фейсбуке:особенности подмывания и правила гигиены, выбор средств и подгузников
После рождения за малышом ухаживает персонал роддома. После того как ответственность за эту процедуру переходит к маме, у всех почему-то возникают вопросы по поводу мальчиков, а с девочками вроде как все ясно. На самом деле, не все так просто. Интимная гигиена новорожденной девочки направлена не только на соблюдение чистоты, но и на сохранение репродуктивной функции.
Особенности процедуры
Не стоит относиться к этому комплексу мероприятий безответственно. Гигиена девочек-грудничков должна быть безопасной и организованной. Нежная кожа реагирует на частые выделения мочи и кала, поэтому появляются покраснения и высыпания. Чаще всего это возникает в раннем постнатальном периоде. Сложнее приходиться малышкам с гиперчувствительной кожей. Поэтому очень важно поддерживать сухость и чистоту половых органов и ягодиц девочки.
Мама обязана знать, как ухаживать за половыми органами новорожденной девочки, потому что в силу строения женских половых органов очень легко занести инфекцию, которую потом будет сложно убрать. Ведь у малышки еще нет такого защитного барьера, как у взрослой женщины. В дальнейшем это может плохо отразиться на возможности вынашивания ребенка, течении беременности и менструальном цикле.
Смегма и другие выделения
После рождения малышки на ее половых губах видна смегма. Белый, серовато-белый или бежевый цвет выделения, первородная смазка, которая образуется в результате работы сальных желез половых органов. Это будет нормальным явлением.
Если смегмы образуется много, ее рекомендуется смывать, потому что в дальнейшем в жирах начнут проявляться микроорганизмы, а это может привести к воспалению. Если первородных выделений мало, трогать их не стоит — они пропадут сами.
Убирая излишки смегмы, следует учесть несколько особенностей:
- Это плотная субстанция, удалять которую нужно деликатно.
- Используйте ватный тампон и теплую кипяченую воду.
- Налет удаляется постепенно, поэтому процедура проводится в несколько этапов.
Кроме этого, у девочки могут быть кровянистые выделения. Не нужно пугаться — это тоже является нормой, разумеется, в небольшом количестве. У малышки из организма выводятся мамины гормоны, и медики дают этому название «гормональный криз новорожденных». Через несколько дней все проходит.
Кроме выше перечисленных выделений, никаких других больше быть не должно. Если у мамы возникают подозрения и сомнения, нужно срочно обращаться к врачу.
О гигиене девочек Комаровский дает интересные советы:
- Нельзя подмывать девочку в тазике с водой;
- Преимущественнее для малышки будет подмыть ее, чем протереть влажными салфетками;
- Мыло будет достаточно использовать один раз в день во время принятия ванны.
Плюсы и минусы подгузников
Мамы часто волнуются, вредны ли подгузники грудничкам. На форумах нередко можно встретить негативные отзывы о том, что использовать памперсы — это неправильная гигиена новорожденных. Главная проблема для младенца — это проникновение кала во влагалище. Именно такое явление провоцирует воспалительный процесс. Многолетние исследования подгузников выявили, что именно с их появлением масштабность этой проблемы уменьшилась. Поэтому многие врачи рекомендуют носить Памперсы.
Прогресс не стоит на месте, и современные подгузники хорошо впитывают влагу, имеют антибактериальные свойства, увлажняют кожу и имеют еще множество преимуществ. К тому же они значительно облегчают домашнюю работу — мамы, например, меньше стирают.
Используя подгузники, ежедневно подмывать новорожденных следует всегда после туалета «по большому», а также во время купания. Не забывайте регулярно менять Памперсы — раз в два часа.
К минусам использования Памперсов можно отнести:
- При редкой смене подгузника возникают опрелости;
- Маленький размер может вызвать микроповреждения;
- Памперсы с экстрактами растений могут вызвать аллергическую реакцию.
Правила подмывания девочек
Иногда мамы стараются усерднее проявить свою любовь и подмывают ребенка каждый раз после мочеиспускания или после смены подгузника. Такие действия могут нанести вред малышке. Ведь на слизистой оболочке живут полезные бактерии. Их еще очень мало, но они обеспечивают небольшую защиту малышки. Если их постоянно смывать, риск занести инфекцию увеличится и во взрослом возрасте тоже.
Не рекомендуется подмывать новорожденную девочку, используя мыло. Это будет неправильно. Ведь, умывая лицо, мы знаем о том, что если мыло попадет на слизистую глаза, у нас появится раздражение. Со слизистой оболочкой половых органов то же самое. Мыло можно использовать только для поверхностной обработки, но ни в коем случае не глубже.
Чтобы обеспечить необходимый уход и сохранить здоровье малышки, подмывать девочку нужно следуя простым советам:
Перед процедурой маме следует вымыть руки с антибактериальным мылом.- Во время подмывания выполнять движения от лобка к заднему проходу.
- Если девочка сходила «по большому», сперва обработайте зону анального отверстия, используя мыло.
- Чтобы высушить половые органы после подмывания, используйте индивидуальное полотенце для ребенка.
- Не нужно тереть половые органы. Достаточно будет просто промокнуть их.
- После подмывания обеспечьте ребенку воздушные ванны на 15 минут, только в теплом помещении.
Перед процедурой маме следует вымыть руки с антибактериальным мылом.Специальные средства
Средство для подмывания девочек следует использовать без содержания красителей, вредных компонентов для кожи и искусственных добавок. В первые годы жизни подойдет только детское мыло или специальный гель.
Если на коже ребенка воспаления или раздражения, можно сделать отвар из противовоспалительных трав, которые обладают успокаивающим свойством. К ним относятся: шалфей, календула, ромашка. Их можно добавлять в воду во время купания. В аптеках продаются готовые травы для более легкого разведения отваров.
Срастание половых губ
Это проблема возникает наиболее часто. Срастание половых губ у новорожденной — синехия — возникает в связи с тем, что на слизистой оболочке половых органов ребенка очень мало выделений. Образуются они за счет гормонов в крови, эстрогенов, которых у малышки вырабатывается еще немного.
Еще одной причиной могут стать микротравмы. Например, возникшие во время подмывания. Они начинают зарастать, а половые губы срастаются вместе с ними. Для профилактики рекомендует осуществлять более деликатное подмывание.
До 6 месяцев у девочки не может возникнуть синехия. В их организме содержится эстроген, который они приобрели от мамы внутриутробно. Чаще всего такая проблема возникает у детей от 1 до 3 лет.