Спасибо за комментарий, он будет опубликован после проверки

Твердые непарные шипящие согласные звуки

Все звуки русского языка создаются при помощи тона (голоса) и называются гласными или различного положения языка, губ и т.

Что такое шипящие согласные

Шипящие звуки дают следующие четыре буквы:

Такое название они получили, потому что их произношение отчасти похоже на шипение. Чтобы правильно произнести данные звуки, нужно немного вытянуть губы вперед и начать выдыхать воздух в щель между приподнятым кончиком языка и нёбом. 

Шипящие имеют особые фонетические признаки и неслучайно являются составляющими сразу нескольких правил правописания (например, знаменитого правила «ЖИ-ШИ пиши с буквой И» или «ЧА-ЩА пиши с буквой А»). Поговорим об особенностях признаков данных звуков.

Фонетические характеристики шипящих

Главной особенностью этой категории звуков является то, что они не всегда образуют пары. Описание каждого из них будет выглядеть следующим образом:

• [ш] — согласный, глухой/парный, твердый/непарный;
• [ж] — согласный, звонкий/парный, твердый/непарный;
• [ч’] — согласный, глухой/непарный, мягкий/непарный;
• [щ] — согласный, глухой/непарный, мягкий/непарный.

Таким образом, к твердым непарным шипящим относятся звуки [ш] и [ж].

Шипящие звуки в составе слова

Из-за своих особенностей шипящие звуки располагаются в слове в определенной позиции и ставятся только перед конкретными звуками (с этим и связаны правила орфографии, в которых они участвуют). Например:

• мышонок — [мышОнак] — после [ш] пишется и произносится О, потому что этот звук всегда твердый и не может стоять перед смягчающим Ё;
• жилет — [жыл’Ет] — после [ж] пишется И, но произносится [ы], поскольку он всегда твердый и не может стоять перед смягчающим [и];
• щука [щУка] — после [щ] пишется и произносится У, поскольку он всегда мягкий и писать рядом дополнительный смягчающий Ю просто не имеет смысла.

Согласные звуки Волжский класс

Как отличить согласный звук от гласного звука?

• Согласный звук состоит из шума или из шума и голоса.

• При произнесении согласного звука струя воздуха во рту встречает преграду (губы, зубы, язык).

  

• Согласный звук образует слог только вместе с гласным звуком: стра|на, ста|ди|он.

Обрати внимание! Звук 

Как обозначить на письме мягкость согласных звуков?

Вспомни! Твёрдые согласные звуки обозначаем так: 

Мягкость согласных звуков обозначается на письме буквами е, ё, ю, я, и, а также мягким знаком (ь).

Твёрдость согласных звуков обозначается буквами а, о, у, ы, э.

Твёрдые согласные звуки            Мягкие согласные звуки

и их обозначение на                         и их обозначение на

 письме буквами                                  письме буквами

Обрати внимание! Некоторые согласные звуки образуют пары по твёрдости – мягкости: [б] – [б’], [д] – [д’]…

На письме мягкость согласного звука на конце слов и перед другими согласными может обозначаться мягким знаком (ь).

Обрати внимание! При произнесении глухих согласных звуков слышится только шум. Звонкие согласные звуки произносятся с участием голоса, они более звучные, чем глухие.

Некоторые глухие и звонкие согласные звуки объединяют в пары. Почему?

Проведи опыт: произнеси звук 

А теперь произнеси звук [ж] всё тише и тише, почти шёпотом. Чувствуешь, что голос исчез, остался шум? И ты уже произносишь глухой согласный звук

Такие согласные называются парными по глухости-звонкости звуками.

Обрати внимание! Остальные согласные звуки называются непарными по глухости-звонкости.

Непарные звонкие согласные звуки: [л], [л’], [м], [м’], [н], [н’], [р], [р’], [й’].

Непарные глухие согласные звуки: [х], 

Обрати внимание! Парный по глухости-звонкости согласный звук на конце слова может обозначаться разными буквами:

    [ш]    [ш]                     [т]    [т]

ёрш  –  ёж                   мёд – рот 

Поэтому написание слова с парным согласным звуком на конце слова надо проверять!

Чтобы проверить, какой буквой обозначить парный по глухости-звонкости согласный звук на конце слова, надо изменить слово так, чтобы после согласного звука стоял гласный звук: флаг – флаги.

Проверяемое слово – это слово, в котором проверяется написание буквы, обозначающей парный по глухости-звонкости согласный звук на конце слова (герб, карп, луг, ящик).

Проверочное слово – это слово, в котором проверяемая буква находится перед гласным звуком (гербы, карпы, луга, ящики).

Звуки 

Звуки 

Русский язык. 1 класс

Понравилось? Оцени!

Твёрдые и мягкие согласные звуки. Согласные звонкие и глухие

11. Т В Ё Р Д Ы Е И М Я Г К И Е СОГЛАСНЫЕ

12.

29. Выполни задания Знайки (устно)

31. Ответь на вопросы

СОГЛАСНЫЕ ЗВУКИ И БУКВЫ. ТВЁРДЫЕ И МЯГКИЕ СОГЛАСНЫЕ ЗВУКИ. ГЛУХИЕ И ЗВОНКИЕ СОГЛАСНЫЕ ЗВУКИ. ШИПЯЩИЕ СОГЛАСНЫЕ ЗВУКИ

СОГЛАСНЫЕ                      ЗВУКИ  И            БУКВЫ. ТВЁРДЫЕ           И            МЯГКИЕ                              СОГЛАСНЫЕ ЗВУКИ.                 ГЛУХИЕ И             ЗВОНКИЕ СОГЛАСНЫЕ                ЗВУКИ.

ШИПЯЩИЕ        СОГЛАСНЫЕ      ЗВУКИ

•             Прочитайте       текст     и             выполните        зада-

ния.

Пчела   и             мухи

Поздней осенью выдался славный денёк, какие и весною на редкость: свинцовые тучи рассеялись, ветер улёг- ся, солнце выглянуло и смотрело так ласково, как будто прощалось с по- блёкшими растениями. Вызванные из улья светом и теплом, мохнатые пчёл- ки, весело жужжа, перелетали с травки на травку не за мёдом (его уже негде было взять), а так себе, чтобы повесе- литься и порасправить свои крылышки.

— Как вы глупы со  своим  весель- ем, — сказала им муха, которая тут

же сидела на травке, пригорюнясь и опустив нос. —  Разве  вы  не  знаете,  что это солнышко только на минуту, и что, наверное, сегодня же начнётся ве- тер, дождь, холод, и нам  всем придёт- ся пропасть.

— Зум-зум-зум! Зачем же пропа- дать? — ответили мухе весёлые пчёл- ки. — Мы повеселимся, пока светит солнышко; а как наступит непогода, спрячемся   в   свой   тёплый   улей,   где у нас за лето много припасено мёду.

К. Д. Ушинский

Часть    1

1.            В какое время  года      происходит дейст-

вие        рассказа?                          

А.           весной Б.            летом                  В.                           осенью Г.            зимой

2.            Выберите          слово,  в             котором             буква    «д» обозначает звук «т».

А.           мёду     В.            пропадать

Б.            холод   Г.             сегодня

3.            Зачем   пчёлки перелетали      с              травки на травку?

А.           повеселиться   В.                           за           нектаром Б.      за           мёдом Г.            отдохнуть

4.            В             каком   слове твёрдые?             все         согласные          звуки    —

А.            лето                      В.            улей

Б.            ветер                   Г.            муха

5.            В             каком   слове мягкие? все         согласные          звуки    –

А.           лето                      В.            улей    

Б.            ветер                   Г.            муха    

6.            Выберите          образное           выражение.

А.           свинцовые        тучи Б.  новый  улей

В.                           светит  солнышко Г.     с              травки на           травку

Часть    2

1.            Разделите         рассказ                на           части    и             оза- главьте      каждую               из           них.

2.            Выпишите         из           текста  предложение,

в             котором             есть       слово   с              всегда  твёр-

дым      шипящим           согласным         звуком.

3.            Среди рисунков выберите тот,  кото- рый не относится к содержанию рас- сказа, и отметьте его значком « + ».

4.            Прочитайте первое предложение рас- сказа. Выпишите из предложения по

1             слову:

только с                              твёрдыми          согласными звуками    —

только с                              мягкими             согласными звуками    —

с              твёрдыми          и             мягкими             согласными звуками    —

Звонкие согласные таблица. Русский язык — Звонкие и глухие, парные и непарные согласные звуки — видео — телеканал «Радость моя. Сильные-слабые позиции для гласных. Позиционные изменения гласных. Редукция

В русском языке 21 согласная буква и 36 согласных звуков. Согласные буквы и соответствующие им согласные звуки:
б — [б], в — [в], г — [г], д — [д], ж — [ж], й — [й], з — [з], к — [к], л — [л], м — [м], н — [н], п — [п], р — [р], с — [с], т — [т], ф — [ф], х — [х], ц — [ц], ч — [ч], ш — [ш], щ — [щ].

Согласные звуки делятся на звонкие и глухие, твёрдые и мягкие. Они бывают парные и непарные. Всего 36 различных комбинаций согласных по парности-непарности твёрдых и мягких, глухих и звонких: глухих — 16 (8 мягких и 8 твёрдых), звонких — 20 (10 мягких и 10 твёрдых).

Схема 1. Согласные буквы и согласные звуки русского языка.

Твёрдые и мягкие согласные звуки

Согласные бывают твёрдыми и мягкими. Они делятся на парные и непарные. Парные твёрдые и парные мягкие согласные помогают нам различать слова. Сравните: конь [кон’] — кон [кон], лук [лук] — люк [л’ук].

Для понимания объясним «на пальцах». Если согласная буква в разных словах означает либо мягкий, либо твёрдый звук, то звук относится к парным. Например, в слове кот буква к обозначает твёрдый звук [к], в слове кит буква к обозначает мягкий звук [к’]. Получаем: [к]-[к’] образуют пару по твёрдости-мягкости. Нельзя относить к паре звуки для разных согласных, например [в] и [к’] не составляют пару по твёрдости-мягкости, но составляет пара [в]-[в’]. Если согласный звук всегда твёрдый либо всегда мягкий, то он относится к непарным согласным. Например, звук [ж] всегда твёрдый. В русском языке нет слов, где бы он был мягким [ж’]. Так как не бывает пары [ж]-[ж’], то он относится к непарным.

Звонкие и глухие согласные звуки

Согласные звуки бывают звонкие и глухие. Благодаря звонким и глухим согласным мы различаем слова. Сравните: шар — жар, кол — гол, дом — том. Глухие согласные произносятся почти с прикрытым ртом, при их произнесении голосовые связки не работают. Для звонких согласных нужно больше воздуха, работают голосовые связки.

Некоторые согласные звуки имеют схожее звучание по способу произношения, но произносятся с разной тональностью — глухо или звонко. Такие звуки объединяются в пары и образуют группу парных согласных. Соответственно, парные согласные — это пара из глухой и звонкой согласной.

• парные согласные: б-п, в-ф, г-к, д-т, з-с, ж-ш.
• непарные согласные: л, м, н, р, й, ц, х, ч, щ.

Сонорные, шумные и шипящие согласные

Сонорные — звонкие непарные согласные звуки. Сонорных звуков 9: [й’], [л], [л’], [м], [м’], [н], [н’], [р], [р’].
Шумные согласные звуки бывают звонкие и глухие:

1. Шумные глухие согласные звуки (16): [к], [к»], [п], [п»], [с], [с»], [т], [т»], [ф], [ф»], [х], [х’], [ц], [ч’], [ш], [щ’];
2. Шумные звонкие согласные звуки (11): [б], [б’], [в], [в’], [г], [г’], [д], [д’], [ж], [з], [з’].

Шипящие согласные звуки (4): [ж], [ч’], [ш], [щ’].

Парные и непарные согласные звуки

Согласные звуки (мягкие и твёрдые, глухие и звонкие) делятся на парные и непарные. Выше в таблицах показано деление. Обобщим всё схемой:

Чтобы уметь делать фонетический разбор, помимо согласных звуков нужно знать

Как известно, звуки речи можно разделить на гласные (произносимые только голосом) и согласные (в их произнесении участвует шум). Многие согласные можно разбить на пары по их характеристикам, но не все.

Парные и непарные согласные по глухости-звонкости

Сразу надо оговориться, что таких звуков, которые непарные по всем признакам, всего четыре. Мы поговорим о них в конце статьи. Большинство же по одному признаку входит в пару, а по другому — нет. Поэтому бессмысленно писать про согласный «непарный» – надо указать, по какому признаку.

Согласные различаются по глухости-звонкости. Это означает, что при произнесении одних из них используется больше голоса (сонорные, звонкие), а в других больше шума (глухие) или даже вообще один шум (шипящие).

Сонорные — это очень звонкие согласные, голоса в них много, а шума мало.

Два сонорных согласных — [Л] и [Р] – даже могут при некоторых обстоятельствах образовывать слог, то есть вести себя как гласные. Наверняка вы встречали ошибочное написание «театор». Оно объясняется как раз тем, что [Р] в этом слове слогообразующее. Другие примеры — слова «Александр», «смысл».

Непарные звонкие согласные звуки — это как раз сонорные. Их пять:

Иногда [Й] не относят к сонорным, но он все равно остается звонким непарным. Посмотрим на таблицу.

По ней видно, что, кроме звонких непарных, имеются и звуки, являющиеся непарными глухими. Большинство из них шипящие; к шипящим не относится только глухой непарный согласный звук [Ц].

В этой статье мы рассматриваем лишь русские звуки речи. В других языках распределение по парам может быть иным. Например, в тибетском языке имеется глухая пара к звонкому [Л].

Пары по твердости-мягкости

Кроме глухости-звонкости, русские согласные образуют пары по твердости-мягкости.

Это значит, что одни из них на слух воспринимаются как более мягкие. Тогда мы обычно как-то обозначаем это на письме: например, пишем мягкий знак или одну из гласных Е, Ё, Ю, Я.

Устная речь первична (любому понятно, что она появилась раньше письменной), поэтому неправильно говорить: «Звук [Н’] в слове КОНЬ мягкий, потому что после него стоит Ь». Напротив, мы пишем Ь, потому что Н’ мягкий.

По твердости-мягкости согласные также составляют пары. Но и в этом случае не все. В русском языке есть непарные мягкие и непарные твердые согласные звуки.

Непарные твердые согласные звуки — это, в основном, шипящие ([Ж], [Ш]) и [Ц]. Они всегда образуются у дальнего нёба.

А вот в предке нашего языка, старославянском, напротив, [Ж] и [Ш] были всегда мягкими и не имели твердой пары. Тогда мягкими не бывали [К], [Г] и [Х]. В настоящее время можно встретить (некогда единственно возможное) произношение с мягким [Ж’] [ДРОЖ’Ж’И] или [ДОЖ’] (дождь), но это теперь необязательно.

Непарные мягкие — это [Й’] и опять же шипящие [Ч’] и [Щ’].

То есть все шипящие являются или всегда твердыми, или всегда мягкими. Буква Ь после них не указывает на мягкость, она выполняет грамматическую функцию (например, даже не зная, что такое «плешь», любой сразу скажет, что это слово женского рода, ведь в мужском роде после шипящих Ь не ставится). Твердые непарные шипящие согласные звуки в слове могут иметь при себе Ь, но это не значит, что они должны смягчиться. Это значит, что перед нами существительное 3 склонения, наречие или глагол.

Непарные мягкие согласные звуки в слове вызывают желание поставить после них Ь, что часто не требуется. Поэтому есть смысл запомнить, что в сочетаниях ЧК, ЧН и т.п. Ь после Ч не нужен.

Звуки «совсем непарные»

В русском языке большинство согласных или парные по обоим признакам, или парные по одному признаку и непарные по другому. Например , в слове [П’ЭН’] (пень) звук [П’] парный и по глухости-звонкости (П’ – Б’), и по твердости-мягкости (П’ — П), а звук [Н’] парный по твердости-мягкости (Н’ — Н), но непарный по глухости-звонкости.

Однако есть несколько звуков, непарных по обоим признакам. Это звуки [Й’] (непарный звонкий, непарный мягкий), [Ч’] (непарный мягкий, непарный глухой), [Щ’] (непарный мягкий, непарный глухой) и [Ц] (непарный твёрдый, непарный глухой). Такие звуки нередко загадывают в олимпиадах по русскому языку. Например, «Угадайте звук по характеристике: непарный твёрдый, непарный глухой». Мы уже видим, что это [Ц].

Что мы узнали?

Из статьи про парные и непарные согласные, мы узнали, что в русском языке существуют как парные, так и непарные согласные. Парные согласные различаются по глухости-звонкости и по твердости-мягкости.

Тест по теме

Оценка статьи

Средняя оценка: 4.2 . Всего получено оценок: 209.

Чем отличаются гласные и согласные буквы и звуки? Каким правилам они подчиняются? Как обозначается твердость и мягкость звуков и букв? На все эти вопросы вы получите ответы в представленной статье.

Общие сведения о гласных и согласных буквах

Гласные и согласные буквы представляют собой основу всего русского языка. Ведь при помощи их сочетаний образуются слоги, которые складываются в слова, выражения, предложения, тексты и проч. Именно поэтому данной теме посвящается довольно много часов в средней школе.

и звуки в русском языке

О том, какие гласные и согласные буквы имеются в русском алфавите, человек узнает уже с первого класса. И несмотря на всю кажущуюся простоту данной темы, она считается одной из самых сложных для учеников.

Итак, в русском языке имеется десять гласных букв, а именно: о, и, а, ы, ю, я, э, ё, у, е. Во время их непосредственного произношения можно ощутить, как воздух беспрепятственно проходит через ротовую полость. При этом мы довольно отчетливо слышим свой собственный голос. Следует также отметить, что гласные звуки можно тянуть (а-а-а-а, э-э-э-э-э, и-и-и-и-и, у-у-у-у-у и так далее).

Особенности и букв

Гласные буквы являются основой слога, то есть именно они его организуют. Как правило, в русских словах столько же слогов, сколько и самих гласных. Приведем наглядный пример: у-че-ни-ки — 5 слогов, ре-бя-та — 3 слога, он — 1 слог, о-но — 2 слога и так далее. Бывают даже такие слова, которые состоят лишь из одного гласного звука. Обычно это междометия (А!, О!, У-у-у!) и союзы (и, а и проч.).

Окончаниях, суффиксах и приставках — это очень важные темы в дисциплине «Русский язык». Ведь без знания того, как пишутся такие буквы в том или ином слове, довольно проблематично составить грамотное письмо.

Согласные буквы и звуки в русском языке

Гласные и согласные буквы и звуки значительно различаются. И если первые можно легко тянуть, то последние произносятся максимально коротко (кроме шипящих, так как их можно тянуть).

Следует отметить, что в русском алфавите количество согласных букв — 21, а именно: б, в, г, д, ж, з, й, к, л, м, н, п, р, с, т, ф, х, ц, ч, ш, щ. Звуки, обозначаемые ими, принято делить на глухие и звонкие. Чем они отличаются? Дело в том, что во время произношения звонких согласных человек может слышать не только характерный шум, но и собственный голос (б!, з!, р! и проч.). Что касается глухих, то их никак нельзя произнести громко или, например, прокричать. Они создают только своеобразный шум (ш-ш-ш-ш-ш, с-с-с-с-с и проч.).

Таким образом, практически все подразделяются на две разные категории:

• звонкие — б, в, г, д, ж, з, й, л, м, н, р;
• глухие — к, п, с, т, ф, х, ц, ч, ш.

Мягкость и твердость согласных звуков

Далеко не каждый знает, но гласные и согласные звуки могут быть твердыми и мягкими. Это второй важнейший признак в русском языке (после звонкости и глухости).

Отличительной чертой мягких согласных является то, что во время их произношения язык человека принимает особое положение. Как правило, он сдвигается немного вперед, а вся его средняя часть слегка приподнимается. Что касается то при их произношении язык оттягивается назад. Можете сравнить положение своего речевого органа самостоятельно: [н] — [н’], [т] — [т’]. Следует также отметить, что звонкие и мягкие звуки звучат несколько выше, нежели твердые.

В русском языке практически все согласные имеют пары по признаку мягкости и твердости. Однако есть и такие, у которые их просто нет. К ним относятся твердые — [ж], [ш] и [ц] и мягкие — [й»], [ч»] и [ш»].

Мягкость и твердость гласных звуков

Наверняка мало кто слышал о том, что в русском языке имеются мягкие гласные. Мягкие согласные — это вполне привычные для нас звуки, чего не скажешь о вышеупомянутых. Отчасти это связано с тем, что в средней школе данной теме практически не уделяется время. Ведь и так понятно, при помощи каких гласных согласные становятся мягкими. Однако мы все же решили посвятить вас в эту тему.

Итак, мягкими называют те буквы, которые способны смягчать идущие перед ними согласные. К ним относятся следующие: и, ё, я, е, ю. Что касается таких букв, как а, у, ы, э, о, то они считаются твердыми, так как не смягчают идущие впереди согласные. Чтобы убедиться в этом приведем несколько примеров:

Обозначение мягкости согласных букв при фонетическом разборе слова

Звуки и буквы русского языка изучает фонетика. Наверняка, в средней школе вас не раз просили сделать какого-либо слова. Во время такого анализа следует обязательно указывать на то, является ли отдельно рассматриваемая или нет. Если да, то ее необходимо обозначать следующим образом: [н’], [т’], [д’], [в’], [м’], [п’]. То есть вверху справа рядом с согласной буквой, стоящей перед мягкой гласной, требуется ставить своеобразную черточку. Аналогичным значком помечаются и следующие мягкие звуки — [й»], [ч»] и [ш»].

Все согласные звуки в русском языке разделяются по нескольким признакам, в том числе и по принципу звонкости-глухоты. Эта произносительная характеристика влияет на то, используется ли при выговаривании звука голос или нет. Изучение данной темы очень важно для понимания основных принципов работы фонетической системы, ведь глухие согласные звуки являются очень важной ее частью.

Что такое глухой согласный звук

Глухие согласные звуки производятся только шумом, без участия голоса. При их произнесении голосовые связки полностью расслабляются, гортань не вибрирует.

Парные и непарные глухие согласные

Большинство звуков, которые относятся к этой категории, имеют звонкую пару. Какие это звуки, можно узнать из таблицы “Глухие согласные звуки в русском языке”.

Таким образом, в русском языке есть 11 глухих согласных, имеющих звонкую пару. Но есть и непарные – это такие звуки, как [х], [х’], [ч’] и [щ’].

Они не могут стать звонкими вне зависимости от позиции.

Запомнить все глухие согласные, которые есть в русском языке, помогает специальная мнемоническая фраза: “Степка, хочешь щец? – Фу!”. Но запомнить их парность по твердости-мягкости она не поможет, так как глухие согласные, имеющие пару, представлены в ней только в одной разновидности – или твердой, или мягкой.

Правило оглушения согласных

В русском языке нередки случаи, когда на письме пишется звонкая согласная буква, а в речи она превращается в глухой согласный звук. Это происходит, например, когда звонкая буква оказывается в самом конце слова, как в слове гриб, транскрипция которого будет выглядеть как [грип].

Из-за того, что звонкие согласные на конце оглушаются, часто возникают сложности при воспроизведении таких слов на письме. Однако есть простой способ проверить, какую букву использовать: нужно так изменить слово, чтобы согласная оказалось перед гласной, например, гриб – гриба. Тогда сразу станет понятно, что нужно писать. То же самое касается случаев, когда на конце стоит глухой согласный, а на письме его озвончают “по общему правилу”. Проверить, какая буква пишется, можно тем же способом: крик – крика, лот – лота.

Также могут оглушаться звонкие согласные, располагающиеся в позиции в начале и в середине слова, если после них идет глухой согласный. Это легко понять на примере: будка [б́утка].

Что мы узнали?

Глухие согласные звуки – это такие звуки, при образовании которых не вибрирует гортань, то есть не участвует голос. Состоят они только из шума. У большинства глухих согласных есть звонкая пара, однако есть четыре непарных звука такого типа – это [х], [х’], [ч’] и [щ’]. Из-за правила оглушения согласных при произнесении те согласные, которые на письме являются звонкими, переходят в свою глухую пару. Так происходит, если они оказываются в конце слова, а также когда перед ними стоит другой глухой согласный.

В русском языке 21 согласная буква и 37 согласных звуков:

Согласные звуки бывают твёрдые и мягкие, звонкие и глухие. Мягкость звука обозначается так — [«].

Твёрдые и мягкие согласные звуки

Твёрдый согласный звук получается, если после согласной стоит гласная А, О, У, Ы или Э:

на ло ку мы фэ

Мягкий согласный звук получается, если после согласной стоит гласная Е, Ё, И, Ю или Я:

бе лё ки ню ля

Мягкость согласных звуков так же обозначается с помощью мягкого знака — Ь. Сам мягкий знак звука не обозначает, он пишется после согласной буквы и вместе с ней обозначает один мягкий согласный звук:

рысь [рыс»], огонь [огон»], вьюга [в»й»уга].

Большинству согласных букв соответствует два звука: твёрдый и мягкий, такие согласные называются парными.

Парные согласные по твёрдости — мягкости :

Но есть согласные буквы, котором соответствует только один из звуков: твёрдый или мягкий, такие согласные называются непарными.

Непарные твёрдые согласные (всегда твёрдые): Ж [ж], Ш [ш], Ц [ц].

Непарные мягкие согласные (всегда мягкие): Ч [ч»], Щ [щ»], Й [й»].

В русском языке есть долгий звонкий мягкий звук [ж»]. Он встречается в небольшом количестве слов и получается только при произнесении сочетаний букв жж, зж, жд : вожжи, дребезжать, дождь .

Звонкие и глухие согласные звуки

Согласные звуки можно разделить на глухие и звонкие.

Глухими согласными называются такие звуки, при произношении которых не используется голос, они состоят только из шума, например: звуки [с], [ш], [ч»].

Звонкими согласными называются такие звуки, при произношении которых используется голос, то есть они состоят из голоса и шума, например: звуки [р], [ж], [д].

Некоторые звуки составляют пару: звонкий — глухой, такие звуки называются парными.

Парные согласные по глухости — звонкости :

Непарные звонкие согласные : Й, Л, М, Н, Р.

Непарные глухие согласные : Х, Ц, Ч, Щ.

Шипящие и свистящие согласные звуки

Звуки [ж], [ш], [ч»], [щ»] называются шипящими согласными звуками. Звуки [ж] и [ш] — это непарные твёрдые шипящие согласные звуки:

жук [жук], шут [шут]

Звуки [ч»] и [щ»] — это непарные мягкие шипящие согласные звуки:

чиж [ч»иж], щит [щ»ит]

Звуки [з], [з»] [с], [с»], [ц] называются свистящими согласными звуками.

Буква и звук Й

Буква Й (и краткое) обозначает звук [й»]: рай [рай»]. Буква Й пишется:

1. В начале слов: йод, йогурт.
2. В середине слов, перед согласными буквами: лайка, майка, кофейник.
3. В конце слов: рай, май, твой.

Звук [й»] встречается чаще буквы Й, так как он появляется в словах где нет буквы Й, но есть гласные Я, Е, Ю и Ё. Рассмотрим в каких случаях звук [й»] встречается в словах, не содержащих букву Й:

1. гласные Я, Е, Ю и Ё стоят в начале слова: яма [й»ама ]
2. гласные Я, Е, Ю и Ё стоят после гласных: дует [дуй»эт ]
3. гласные Я, Е, Ю и Ё стоят после разделительного твёрдого знака (Ъ): въезд [вй»эзд ]
4. гласные Я, Е, Ю и Ё стоят после разделительного мягкого знака (Ь): льёт [л»й»от ]
5. гласная И стоит после разделительного мягкого знака (Ь): ульи [ул»й»и ]

Что такое тиннитус? — Причины и лечение

Что такое тиннитус?

Тиннитус обычно описывается как звон в ушах, но он также может звучать как рев, щелчок, шипение или жужжание. Он может быть тихим или громким, высоким или низким. Вы можете услышать это одним или обоими ушами. Примерно 10 процентов взрослого населения Соединенных Штатов в прошлом году испытывали шум в ушах, который длился не менее пяти минут. Это почти 25 миллионов американцев.

Что вызывает шум в ушах?

Тиннитус (произносится как тин-нью-тус или тин-у-тус) не является заболеванием.Это симптом того, что что-то не так в слуховой системе, которая включает ухо, слуховой нерв, соединяющий внутреннее ухо с мозгом, и части мозга, обрабатывающие звук. Такая простая вещь, как кусок ушной серы, блокирующей ушной канал, может вызвать шум в ушах. Но это также может быть результатом ряда заболеваний, например:

• Потеря слуха, вызванная шумом
• Инфекции уха и носовых пазух
• Болезни сердца или сосудов
• Болезнь Меньера
• Опухоли головного мозга
• Гормональные изменения у женщин
• Нарушения щитовидной железы

Тиннитус иногда является первым признаком потери слуха у пожилых людей. Это также может быть побочным эффектом приема лекарств. Известно, что более 200 препаратов вызывают шум в ушах, когда вы начинаете или прекращаете их принимать.

У людей, работающих в шумной обстановке, например у рабочих на фабриках или на стройке, у дорожных бригад или даже у музыкантов, со временем может развиться тиннитус, когда постоянное воздействие шума повреждает крошечные сенсорные волосковые клетки во внутреннем ухе, которые помогают передавать звук в мозг. Это называется потерей слуха из-за шума.

У военнослужащих, подвергшихся воздействию взрывов бомб, может развиться тиннитус, если ударная волна взрыва сдавливает череп и повреждает ткани мозга в областях, которые помогают обрабатывать звук.Фактически, шум в ушах является одним из наиболее распространенных нарушений, связанных с обслуживанием, среди ветеранов, возвращающихся из Ирака и Афганистана.

Пульсирующий шум в ушах — это редкий тип шума в ушах, который звучит как ритмичная пульсация в ухе, обычно синхронная с вашим сердцебиением. Врач может услышать это, прижав стетоскоп к вашей шее или поместив крошечный микрофон в слуховой проход. Этот вид шума в ушах чаще всего возникает из-за проблем с кровотоком в голове или шее. Пульсирующий шум в ушах также может быть вызван опухолями головного мозга или аномалиями в структуре мозга.

Даже при всех этих сопутствующих состояниях и причинах у некоторых людей тиннитус развивается без очевидной причины. В большинстве случаев тиннитус не является признаком серьезной проблемы со здоровьем, хотя, если он громкий или не проходит, он может вызвать усталость, депрессию, беспокойство и проблемы с памятью и концентрацией. Для некоторых тиннитус может быть источником настоящих душевных и эмоциональных страданий.

Почему у меня в ушах слышен этот шум?

Хотя мы слышим шум в ушах, его источник на самом деле находится в сетях клеток мозга (которые ученые называют нейронными цепями), которые разбирают звуки, которые слышат наши уши.Можно думать о тиннитусе так: он часто начинается в ухе, но продолжается в головном мозге.

Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, что происходит в мозгу, чтобы создать иллюзию звука, когда его нет. Некоторые думают, что шум в ушах похож на хронический болевой синдром, при котором боль сохраняется даже после заживления раны или перелома.

Звон в ушах может быть результатом того, что нейронные цепи мозга пытаются приспособиться к потере чувствительных волосковых клеток, повышая чувствительность к звуку.Это объясняет, почему некоторые люди с тиннитусом чрезмерно чувствительны к громкому шуму.

Тиннитус также может быть результатом дисбаланса нервных цепей, когда повреждение внутреннего уха изменяет сигнальную активность слуховой коры, той части мозга, которая обрабатывает звук. Или это может быть результатом ненормального взаимодействия между нейронными цепями. Нейронные цепи, участвующие в слухе, предназначены не только для обработки звука. Они также взаимодействуют с другими частями мозга, такими как лимбическая область, которая регулирует настроение и эмоции.

Что мне делать, если у меня шум в ушах?

Прежде всего, обратитесь к своему лечащему врачу, который проверит, не закупоривает ли что-нибудь, например ушная сера, слуховой проход. Ваш врач спросит вас о вашем текущем состоянии здоровья, медицинских показаниях и лекарствах, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас шум в ушах из-за основного заболевания.

Если ваш врач не может найти какое-либо заболевание, вызывающее ваш шум в ушах, вас могут направить к отоларингологу (обычно называемому врачом по лечению ушей, носа и горла или ЛОР).ЛОР физически осмотрит вашу голову, шею и уши и проверит ваш слух, чтобы определить, есть ли у вас потеря слуха наряду с шумом в ушах. Вас также могут направить к аудиологу, который также сможет измерить ваш слух и оценить уровень шума в ушах.

Что делать, если звуки в моем ухе не исчезают?

Некоторые люди считают, что шум в ушах не проходит или становится хуже. В некоторых случаях это может стать настолько серьезным, что вам будет трудно слышать, концентрироваться или даже спать. Ваш врач будет работать с вами, чтобы найти способы уменьшить интенсивность шума и его влияние на вашу жизнь.

Могут ли мне помочь методы лечения?

Тиннитус пока не поддается лечению, но существуют методы лечения, которые помогают многим людям лучше справляться с этим заболеванием. Большинство врачей предложат комбинацию перечисленных ниже методов лечения, в зависимости от тяжести вашего шума в ушах и сфер вашей жизни, на которые он влияет больше всего.

• Слуховые аппараты часто полезны для людей, страдающих потерей слуха наряду с шумом в ушах. Использование слухового аппарата, настроенного на тщательный контроль уровня внешнего шума, может облегчить вам слышимость.Чем лучше вы слышите, тем меньше вы можете заметить шум в ушах. Прочтите информационный бюллетень NIDCD Слуховые аппараты для получения дополнительной информации.
• Консультация поможет вам научиться жить с тиннитусом. Большинство программ консультирования имеют образовательный компонент, чтобы помочь вам понять, что происходит в мозге, вызывая шум в ушах. Некоторые консультационные программы также помогут вам изменить то, как вы думаете о тиннитусе и как на него реагируете. Вы можете научиться делать некоторые вещи самостоятельно, чтобы сделать шум менее заметным, помочь вам расслабиться днем ​​или заснуть ночью.
• Носимые звуковые генераторы — это небольшие электронные устройства, которые помещаются в ухо и издают мягкий приятный звук, который помогает маскировать шум в ушах. Некоторые люди хотят, чтобы маскирующий звук полностью скрыл их шум в ушах, но большинство предпочитают уровень маскировки, который немного громче, чем их шум в ушах. Маскирующий звук может быть мягким «шшшшшшшшшш», случайными тонами или музыкой.
• Настольные звуковые генераторы используются как вспомогательное средство для расслабления или сна. Расположенный рядом с кроватью, вы можете запрограммировать генератор на воспроизведение приятных звуков, таких как волны, водопады, дождь или звуки летней ночи.Если у вас мягкий шум в ушах, возможно, это все, что вам нужно, чтобы помочь вам заснуть.
• Акустическая нервная стимуляция — относительно новый метод для людей, у которых шум в ушах очень громкий или не проходит. Он использует устройство размером с ладонь и наушники для передачи широкополосного акустического сигнала, встроенного в музыку. Лечение помогает стимулировать изменения в нервных цепях мозга, что в конечном итоге снижает чувствительность к шуму в ушах. Было показано, что устройство эффективно снижает или устраняет шум в ушах у значительного числа добровольцев.
• Кохлеарные имплантаты иногда используются у людей с шумом в ушах и тяжелой потерей слуха. Кохлеарный имплант обходит поврежденную часть внутреннего уха и посылает электрические сигналы, которые напрямую стимулируют слуховой нерв. Устройство издает внешние звуки, которые помогают маскировать шум в ушах и стимулировать изменения в нервных цепях. Прочтите информационный бюллетень NIDCD «Кохлеарные имплантаты» для получения дополнительной информации.
• Антидепрессанты и успокаивающие препараты может быть прописан вашим врачом для улучшения вашего настроения и улучшения сна.
• Другие лекарства могут быть доступны в аптеках и в Интернете в качестве альтернативного средства от шума в ушах, но ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить шум в ушах или предотвратить его ухудшение?

Потеря слуха, вызванная шумом, являющаяся результатом повреждения чувствительных волосковых клеток внутреннего уха, является одной из наиболее частых причин шума в ушах. Все, что вы можете сделать, чтобы ограничить воздействие громкого шума — отойдите от звука, уменьшив громкость или надев беруши или наушники, — поможет предотвратить шум в ушах или не дать ему усугубиться.

Что делают исследователи, чтобы лучше понять тиннитус?

Слуховой сигнал проходит по пути от внутреннего уха к мозгу. Есть много мест, где что-то может пойти не так, что может вызвать шум в ушах. Если ученые смогут понять, что происходит в головном мозге, вызывая тиннитус и заставляя его продолжаться, они могут искать те места в системе, где терапевтическое вмешательство могло бы остановить шум в ушах.

В 2009 году Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) спонсировал семинар, на котором исследователи тиннитуса собрались вместе, чтобы обсудить это состояние и разработать свежие идеи для потенциальных лекарств.В ходе семинара участники обсудили ряд перспективных направлений исследований, в том числе:

• Электрическая или магнитная стимуляция участков мозга, отвечающих за слух. Имплантируемые устройства уже существуют, чтобы уменьшить дрожь при болезни Паркинсона и тревогу при обсессивно-компульсивном расстройстве. Подобные устройства могут быть разработаны для нормализации нервных цепей, участвующих в тиннитусе.
• Повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС). Этот метод, в котором используется небольшое устройство, помещаемое на кожу головы для генерации коротких магнитных импульсов, уже используется для нормализации электрической активности мозга людей, страдающих эпилепсией. Предварительные испытания rTMS на людях, финансируемые NIDCD, помогают исследователям точно определить места в мозге, которые лучше всего стимулировать, чтобы подавить шум в ушах. Исследователи также ищут способы определить, какие люди с наибольшей вероятностью будут хорошо реагировать на устройства для стимуляции.
• Гиперактивность и глубокая стимуляция мозга. Исследователи наблюдали гиперактивность нейронных сетей после воздействия на ухо сильного шума. Понимание того, где именно в мозге начинается эта гиперактивность и как она распространяется на другие области, может привести к лечению, в котором используется глубокая стимуляция мозга для успокоения нейронных сетей и уменьшения шума в ушах.
• Сброс тонотопической карты. Исследователи изучают, как воспользоваться преимуществами тонотопической карты, которая организует нейроны в слуховой коре в соответствии с частотой звука, на который они реагируют.Предыдущие исследования показали изменение организации тонотопической карты после воздействия на ухо интенсивного шума. Понимая, как происходят эти изменения, исследователи могут разработать методы, позволяющие вернуть карту в нормальное состояние и уменьшить шум в ушах.

Где я могу найти дополнительную информацию о тиннитусе?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о тиннитусе:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: [email protected]. gov

Публикация № 10-4896
февраль 2014 г.
(статистика обновлена ​​в сентябре 2014 г.)

Тиннитус: звон в ушах и что с этим делать

Постоянный шум в голове — например, звон в ушах — редко указывает на серьезные проблемы со здоровьем, но, безусловно, может раздражать.Вот как это свести к минимуму.

Звон в ушах (произносится как tih-NITE-us или TIN-ih-tus) — это звук в голове без внешнего источника. Для многих это звонкий звук, а для других — свист, жужжание, щебетание, шипение, жужжание, рев или даже вопль. Звук может исходить из одного уха или из обоих, изнутри головы или издалека. Он может быть постоянным или прерывистым, постоянным или пульсирующим.

Почти у всех был тиннитус в течение короткого времени после воздействия очень громкого шума.Например, посещение громкого концерта может вызвать кратковременный шум в ушах. Некоторые лекарства (особенно аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в высоких дозах) могут вызывать шум в ушах, который проходит после прекращения приема препарата. Когда он длится более шести месяцев, он известен как хронический шум в ушах. От этого состояния страдают от 50 до 60 миллионов человек в Соединенных Штатах; это особенно часто встречается у людей старше 55 лет и сильно связано с потерей слуха. Многие люди обеспокоены тем, что шум в ушах является признаком того, что они оглохли или у них возникла другая серьезная проблема со здоровьем, но это случается редко.

В большинстве случаев шум в ушах субъективен, то есть слышен только вы. Но иногда это объективно, то есть это может слышать и кто-то другой. Например, если у вас шумы в сердце, вы можете слышать свист при каждом ударе сердца; Ваш врач также может услышать этот звук через стетоскоп. Некоторые люди слышат сердцебиение внутри уха — явление, называемое пульсирующим тиннитусом. Это чаще происходит у пожилых людей, потому что кровоток, как правило, более турбулентен в артериях, стенки которых с возрастом стали жесткими.Пульсирующий шум в ушах может быть более заметным ночью, когда вы лежите в постели и меньше внешних звуков, скрывающих шум в ушах. Если вы заметили новый пульсирующий шум в ушах, вам следует проконсультироваться с врачом, потому что в редких случаях это признак опухоли или повреждения кровеносных сосудов.

Течение хронического шума в ушах непредсказуемо. Иногда симптомы остаются прежними, а иногда ухудшаются. Примерно в 10% случаев заболевание настолько мешает повседневной жизни, что требуется профессиональная помощь.

Хотя хронический тиннитус неизлечим, со временем он часто становится менее заметным и более управляемым. Вы можете облегчить симптомы, узнав об этом заболевании, например, понимая, что оно не опасно. Есть также несколько способов избавиться от шума и минимизировать его влияние.

Что происходит?

Большинство людей, обращающихся за медицинской помощью по поводу тиннитуса, воспринимают его как субъективный, постоянный звук, такой как постоянный звон в ушах или жужжащий звук в ушах, и у большинства наблюдается определенная степень потери слуха.Потеря слуха (и шум в ушах) вызывают такие факторы, как громкий шум, лекарства, которые повреждают нервы в ухе (ототоксические препараты), поврежденную ушную серу, проблемы со средним ухом (например, инфекции и опухоли сосудов) и старение. Звон в ушах также может быть симптомом болезни Меньера, нарушения механизма равновесия во внутреннем ухе.

Тиннитус может возникать в любом месте слухового пути, от внешнего уха через среднее и внутреннее ухо до слуховой коры головного мозга, где он, как считается, закодирован (в некотором смысле, отпечатан).Одной из наиболее частых причин тиннитуса является повреждение волосковых клеток в улитке (см. «Слуховые пути и тиннитус»). Эти клетки помогают преобразовывать звуковые волны в нервные сигналы. Если слуховые пути или цепи в головном мозге не получают ожидаемых сигналов от улитки, мозг, по сути, «увеличивает усиление» этих проводящих путей, пытаясь обнаружить сигнал — во многом так же, как и вы увеличиваете громкость автомобильного радио, когда пытаетесь найти сигнал станции.Возникающий в результате электрический шум принимает форму тиннитуса — звука, который является высоким, если потеря слуха находится в диапазоне высоких частот, и низким, если он находится в диапазоне низких частот. Этот вид шума в ушах напоминает фантомную боль в конечностях у человека с ампутированной конечностью — мозг вырабатывает аномальные нервные сигналы, чтобы компенсировать недостающий входной сигнал.

В большинстве случаев тиннитус является сенсоневральным, что означает, что он вызван потерей слуха на уровне улитки или улиткового нерва. Но тиннитус может возникать и в других местах.Наше тело обычно издает звуки (называемые соматическими звуками), которые мы обычно не замечаем, потому что прислушиваемся к внешним звукам. Все, что блокирует нормальный слух, может привлечь наше внимание к соматическим звукам. Например, вы можете услышать шум в голове, когда ушная сера блокирует внешнее ухо.

Оценить и лечить основные проблемы

Если у вас появился тиннитус, важно обратиться к врачу.Он или она изучат историю болезни, проведут медицинский осмотр и проведут серию анализов, чтобы попытаться найти источник проблемы. Она также попросит вас описать шум, который вы слышите (включая его высоту и качество звука, а также постоянный или периодический, постоянный или пульсирующий), а также время и места, в которых вы его слышите. Ваш врач изучит вашу историю болезни, ваше текущее и прошлое воздействие шума, а также любые лекарства или добавки, которые вы принимаете. Тиннитус может быть побочным эффектом многих лекарств, особенно при приеме в более высоких дозах (см. «Некоторые лекарства, которые могут вызывать или ухудшать шум в ушах»).

Скелетно-мышечные факторы — сжатие челюсти, скрежетание зубами, предшествующая травма или напряжение мышц шеи — иногда делают тиннитус более заметным, поэтому ваш врач может попросить вас напрячь мышцы или двигать челюстью или шеей определенным образом, чтобы увидеть, изменится ли звук . Если проблема связана с напряженными мышцами, облегчить ее может массажная терапия.

Непрерывный, устойчивый и высокий шум в ушах (наиболее распространенный тип) обычно указывает на проблему со слуховой системой и требует проверки слуха, проводимой аудиологом.Пульсирующий шум в ушах требует медицинского осмотра, особенно если шум частый или постоянный. Для проверки опухоли или аномалии кровеносных сосудов может потребоваться МРТ или КТ.

Ваше общее состояние здоровья может повлиять на тяжесть и последствия шума в ушах, поэтому сейчас хорошее время, чтобы подвести итоги своей диеты, физической активности, сна и уровня стресса — и предпринять шаги для их улучшения. Вы также можете уменьшить влияние шума в ушах, вылечив депрессию, беспокойство, бессонницу и боль с помощью лекарств или психотерапии.

Если вы часто слышите громкий шум на работе или дома, важно снизить риск потери слуха (или дальнейшей потери слуха), используя защитные средства, такие как беруши, наушники-вкладыши или устройства, изготовленные по индивидуальному заказу.

Управление тиннитусом

В дополнение к лечению сопутствующих проблем (таких как депрессия или бессонница) существует несколько стратегий, которые могут помочь уменьшить раздражение от шума в ушах. Ни один подход не подходит для всех, и вам, возможно, придется попробовать различные комбинации техник, прежде чем вы найдете то, что работает для вас.Если у вас возрастная потеря слуха, слуховой аппарат может сделать шум в ушах менее заметным за счет усиления внешних звуков.

Не существует одобренного FDA лекарственного средства для лечения шума в ушах, и контролируемые испытания не показали, что какие-либо лекарства, добавки или травы были бы более эффективными, чем плацебо. Сюда входит гинкго билоба, который иногда рекламируют с этой целью. Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание помогает, но также оказалось, что оно не лучше плацебо.

Наиболее эффективными подходами являются поведенческие стратегии и устройства для генерации звука, часто используемые в сочетании.К ним относятся следующие:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ использует такие методы, как когнитивная реструктуризация и расслабление, чтобы изменить то, как пациенты думают о тиннитусе и реагируют на него. Пациенты обычно ведут дневник и выполняют «домашнюю работу», чтобы развить свои навыки преодоления трудностей. Терапия обычно краткосрочная — например, еженедельные сеансы продолжительностью от двух до шести месяцев. CBT может не сделать звук менее громким, но он может сделать его менее надоедливым и улучшить качество жизни.

Переобучающая терапия тиннитуса (TRT). Этот метод основан на предположении, что шум в ушах является результатом аномальной активности нейронов (см. «Что происходит?»). Цель состоит в том, чтобы приучить слуховую систему к сигналам от шума в ушах, сделав их менее заметными или беспокоящими. Основными компонентами ЗТТ являются индивидуальное консультирование (чтобы объяснить, как работает слуховая система, как развивается шум в ушах и как может помочь ЗТТ) и звуковая терапия. В ухо вставляется устройство, которое генерирует низкий уровень шума и звуки окружающей среды, соответствующие высоте, громкости и качеству тиннитуса пациента.В зависимости от тяжести симптомов лечение может длиться от одного до двух лет.

Когда ТЗТ была разработана в 1980-х нейробиологом доктором Павлом Ястребоффом, она была разработана для введения в соответствии со строгим протоколом. Сегодня термин ТЗТ используется для описания модифицированных версий этой терапии, и эти вариации затрудняют точную оценку ее эффективности. Отдельные исследования показали улучшение у 80% пациентов с пронзительным тиннитусом.

Маскировка. Маскирующие устройства, используемые как слуховые аппараты, генерируют белый шум низкого уровня (например, высокочастотное шипение), который может уменьшить восприятие шума в ушах, а иногда также вызывает остаточное торможение — менее заметный шум в ушах в течение короткого времени после маскирования выключен. Для маскировки не всегда требуется специализированное устройство; часто бывает достаточно прослушивания музыки или включения радио, вентилятора или устройства с белым шумом в фоновом режиме. Несмотря на то, что данных рандомизированных исследований недостаточно, чтобы сделать какие-либо выводы об эффективности маскировки, эксперты по слуху часто рекомендуют попробовать простые стратегии маскировки (например, установить низкую громкость радио между станциями), прежде чем переходить к более дорогим вариантам.

Биологическая обратная связь и управление стрессом. Тиннитус вызывает стресс, а стресс может усугубить шум в ушах. Биологическая обратная связь — это метод релаксации, который помогает контролировать стресс, изменяя реакции организма. Электроды, прикрепленные к коже, передают информацию о физиологических процессах, таких как пульс, температура кожи и напряжение мышц, в компьютер, который отображает результат на мониторе. Пациенты узнают, как изменить эти процессы и уменьшить реакцию организма на стресс, изменив свои мысли и чувства.Также могут помочь методы снижения стресса, основанные на внимательности.

Не все страховые компании одинаково оплачивают лечение тиннитуса, поэтому обязательно проверьте свое страховое покрытие. Если вы готовы принять участие в исследовании, возможно, вы сможете получить ультрасовременное лечение бесплатно. (Для получения дополнительной информации перейдите на сайт www.clinicaltrials.gov и введите поисковый запрос «тиннитус».)

Изображение: Casarsa_Guru / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Уши — Болезнь Меньера — Better Health Channel

Болезнь Меньера может развиваться медленно, с постепенной потерей слуха или внезапно с приступом головокружения. Приступы могут длиться от 10 минут до нескольких часов.

После приступа человек может почувствовать легкую глухоту и неуверенно стоять на ногах. По мере прогрессирования заболевания приступы головокружения становятся менее частыми, а глухота становится более серьезной.

Внутреннее ухо — баланс и слух

Улитка — это слуховой орган в форме улитки во внутреннем ухе, который также заполнен жидкостью. Эта жидкость движется в ответ на звуки.Сообщения передаются по слуховому нерву в мозг, чтобы сказать вам то, что вы слышите. Накопление жидкости, связанное с болезнью Меньера, нарушает окончания слухового нерва, вызывая колебания слуха и, в конечном итоге, необратимые повреждения.

Причины болезни Меньера

Симптомы болезни Меньера

• потеря ясного слуха — или потеря способности различать речь или местоположение звука
• потеря равновесия (головокружение) — кажется, что окружающая среда вращается. Некоторые люди ощущают определенную степень укачивания, в то время как другие могут даже испытывать рвоту или понос.
• Шумы в ушах (тиннитус), описываемые как шипение, рев или звон, или сочетание звуков. Шум в ушах может быть безжалостным или постепенно исчезать.Громкость шума в ушах также варьируется и часто увеличивается перед приступом Меньера
• Потеря слуха — обычно на низких частотах и ​​включает нечеткие, нечеткие звуки
• Полнота уха — ощущение, что ухо находится под давлением и закрывается к взрыву
• Чувствительность к шуму — одни шумы могут повредить уши, а другие могут быть тихими, но определенной высоты, вызывающей боль.

Диагностика болезни Меньера

Не существует специального теста на болезнь Меньера, но врачи используют ряд тестов в сочетании, чтобы помочь диагностировать заболевание. К ним относятся:

• Тесты слуха — чтобы проверить, характерна ли потеря слуха для вашего внутреннего уха.Потеря низкой частоты — показатель Меньера.
• Электронистагмография (ENG) — измеряет непроизвольное движение глаз, когда ваше равновесие находится в состоянии стресса.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — может использоваться для исключения нарушений центральной нервной системы, которые можно спутать с болезнью Меньера, таких как акустическая неврома, мальформация Арнольда-Киари и рассеянный склероз (РС).

Лечение болезни Меньера

Нехирургические варианты включают:

• лекарства — для контроля головокружения, тошноты и рвоты, а также для уменьшения беспокойства и задержки жидкости
• изменения образа жизни — управление стрессом, диетические изменения, особенно диета с низким содержанием соли, и отказ от курения
• давление пульсирующие устройства — помогают уменьшить нарастание давления и уменьшить головокружение у людей, симптомы которых не поддаются лечению.
• химическая абляция — антибиотик используется для снижения или нарушения остаточных (вестибулярных) функций внутреннего уха так что сигналы больше не отправляются в мозг.

• изменяют накопление жидкости во внутреннем ухе (процедуры с эндолимфатическим мешком)
• разрушают механизм баланса внутреннего уха (секция вестибулярного нерва или вестибулярная неврэктомия) — это серьезные операции, влекущие за собой риск потери слуха, может временно нарушить ваше равновесие и может потребоваться период реабилитации.

Лечение болезни Меньера

• Распознайте предупреждающие признаки приступа — немедленно сядьте или лягте, когда почувствуете головокружение.
• Отдыхайте во время и после приступов, прежде чем вернуться к обычным занятиям.
• Если вы испытываете проблемы с балансом между приступами, вам могут быть полезны упражнения и действия, которые помогут вашему телу и мозгу восстановить способность правильно обрабатывать информацию о балансе.Это называется вестибулярной реабилитационной терапией.
• Избегайте триггеров, которые усугубляют ваши симптомы, включая резкое движение, яркий свет, просмотр телевизора или чтение.
• Остерегайтесь потери равновесия — хорошее освещение, ровная поверхность для ходьбы и использование трости помогут вам сохранить устойчивость и избежать падения.
• Избегайте управления автомобилем или тяжелой техникой, если вы испытываете частые приступы головокружения, так как это может привести к аварии и травмам.
• Используйте слуховой аппарат при потере слуха.
• Ешьте регулярно — равномерный прием пищи и напитков в течение дня может помочь регулировать жидкость в организме.
• Уменьшите потребление соли (натрия) — употребление слишком большого количества соли увеличивает жидкость во внутреннем ухе и ухудшает симптомы. Взрослым рекомендуется употреблять не более 460–920 мг натрия (обратите внимание, что одна чайная ложка соли содержит 2300 мг натрия) в день. Тем не менее, людям с болезнью Меньера рекомендуется снизить потребление еще больше, чтобы свести к минимуму тяжесть симптомов.Большинство свежих продуктов от природы содержат мало соли, но обработанные продукты часто — нет.
• Избегайте кофеина и алкоголя — чрезмерное количество кофеина (в чае, кофе, шоколаде и напитках колы) или алкоголь может сузить ваши кровеносные сосуды и ухудшить ваши симптомы.
• Бросьте курить — отказ от никотина может уменьшить тяжесть ваших симптомов.
• Присоединитесь к группе поддержки — она ​​может предложить понимание и информацию, которая поможет вам жить с вашим заболеванием и управлять им. Ваш врач может порекомендовать группу поддержки в вашем районе.

Куда обратиться за помощью

• Ваш врач
• Специалист по слуху — специалист по ушам, носу и горлу (ЛОР)
• Аудиолог

Звон в ушах (тиннитус)

Есть ли у вас звон в ушах?

Это называется тиннитусом.

Сколько тебе лет?

3 года или младше

3 года или младше

4–11 лет

4–11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Симптомы появились после травмы головы?

Да

Симптомы появились после травмы головы

Нет

Симптомы появились после травмы головы

Как вы думаете, у вас может быть ушная инфекция?

Боль и выделения из уха — обычные симптомы инфекции.

Да

Возможна инфекция уха

Были ли у вас травмы уха за последнюю неделю?

Ухо может быть травмировано прямым попаданием, очень громким звуком (например, выстрелом или петардой) или каким-либо предметом, попавшим в ухо.

У вас сильно болит ухо?

Проблема усугубляется?

Да

Ухудшение тиннитуса

Нет

Ухудшение шума в ушах

Есть ли у вас новая потеря слуха?

Звон в ушах — новый симптом?

Вас тошнит или рвота?

Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.

Это началось внезапно?

Да

Звон в ушах начался внезапно

Нет

Звон в ушах начался внезапно

Звонит только в одном ухе?

Да

Шум в ушах только в одном ухе

Нет

Шум в ушах только в одном ухе

Подумайте, появились ли симптомы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать симптомы

Нет

Лекарство может вызывать симптомы

Были ли у вас симптомы со слухом более недели?

Да

Симптомы уха более 1 недели

Нет

Симптомы уха более 1 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать звон в ушах (тиннитус). Вот несколько примеров:

• ASA, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Некоторые лекарства от кровяного давления и сердца.
• Некоторые антидепрессанты.
• Некоторые лекарства от рака.

Головокружение — это ощущение, что вы или ваше окружение движетесь, когда на самом деле нет никакого движения.Это может быть ощущение вращения, вращения или наклона. Головокружение может вызвать тошноту в животе, и у вас могут возникнуть проблемы со стоянием, ходьбой или удержанием равновесия.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за помощью сейчас

На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы и травмы уха, возраст 11 и младше

Травма головы, возраст 3 и младше

Проблемы и травмы уха, возраст 12 лет и старше

Травмы головы, возраст 4 и старше

Топ-10 мифов о тиннитусе

Предоставлено Джой Виктори, управляющим редактором, Healthy Hearing
Последнее обновление 11 февраля 2020 г. 2020-02-11T00: 00: 00-06: 00

Если вы один из миллионов людей в мире, у которых есть шум в ушах, вы знаете, что он может повлиять на все, от вашей работы до вашей семьи и общественной жизни.Этот постоянный звон в ушах также может привести к стрессу и депрессии.

Тиннитус — это восприятие звука при отсутствии звука. Для многих тиннитус характеризуется звоном в ушах, но он также может звучать как свист, жужжание или шипение.

По данным Американской ассоциации тиннитуса, в США люди, страдающие тиннитусом, исчисляются миллионами. А поскольку от шума в ушах страдает так много людей, как никогда важно уметь отличать факты от вымысла.Правдивая информация о тиннитусе может дать вам лучший шанс эффективно справиться с этим заболеванием и уменьшить симптомы, чтобы улучшить качество вашей жизни.

Миф: шум в ушах — это болезнь

Тиннитус — это не заболевание само по себе, а симптом, являющийся результатом любого количества сопутствующих заболеваний. Повреждающий шум, неврологические нарушения, сосудистые заболевания или даже черепно-мозговые травмы — это лишь некоторые примеры проблем со здоровьем, которые могут способствовать возникновению шума в ушах. Шум в ушах (и потеря слуха) также может развиваться как реакция на некоторые лекарства.Не существует «лекарства», но существуют методы лечения, которые уменьшат симптомы и облегчат жизнь с тиннитусом.

Миф: я могу просто изменить свою диету, и шум в ушах исчезнет

Хотя некоторые считают, что определенные добавки и продукты, такие как алкоголь, натрий и кофеин, могут усугубить шум в ушах, обычно они не являются первопричиной. Для общего здоровья всегда важно придерживаться сбалансированной диеты и поддерживать здоровый образ жизни, включающий упражнения, но с шумом в ушах нужно бороться отдельно.Стратегии управления тиннитусом могут включать в себя изменение диеты и образа жизни, но сами по себе они не «вылечат» тиннитус.

Миф: тиннитус бывает только у людей с потерей слуха

Да, у людей с потерей слуха также может быть шум в ушах, и они часто связаны между собой. Но также можно получить тиннитус без потери слуха. Если вы подверглись очень громкому шуму, например, во время рок-концерта или взрыва, у вас может возникнуть временный звон в ушах. И некоторые другие заболевания или прием лекарств также могут вызывать шум в ушах.Даже если вы не подозреваете, что страдаете потерей слуха, все равно стоит пройти осмотр у специалиста по слуховым аппаратам.

Миф: все, кто страдает тиннитусом, в конечном итоге оглохнут

Тиннитус и потеря слуха часто сосуществуют, но являются отдельными состояниями. То, что у вас шум в ушах, не означает, что у вас потеря слуха, и даже если у вас потеря слуха, это не означает, что вы потеряете слух. Слуховые аппараты могут исправить потерю слуха и часто могут лечить симптомы шума в ушах одновременно .

Миф: слуховые аппараты не помогают при звоне в ушах

Дело в том, что новые разработки в области слуховых аппаратов могут помочь как в потере слуха, так и в устранении симптомов шума в ушах, усиливая звуки внешнего шума, тем самым маскируя внутренние звуки шума в ушах. Это известно как «маскировка». Например, с большим успехом были достигнуты успехи в области звуковой терапии. Другие способы управлять симптомами включают медитацию, методы управления стрессом, а также изменения в диете и упражнениях.Обратитесь к специалисту по слуховым аппаратам, который специализируется на тиннитусе, чтобы обсудить возможные варианты.

Миф: я ничего не могу поделать с тиннитусом

Вы можете кое-что сделать! Исследования шума в ушах продолжаются, и методы лечения постоянно развиваются и улучшаются. Независимо от того, является ли ваш шум в ушах легким, средним или тяжелым, специалист по слуховым аппаратам может предложить решения и методы лечения, которые помогут уменьшить симптомы и сделать ваше состояние более управляемым. Кроме того, другие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и решать проблемы со здоровьем, которые в первую очередь могут вызывать шум в ушах.Есть также много домашних техник, например, привыкание, которые могут принести облегчение.

Миф: шум в ушах возникает только от прослушивания громкой музыки или использования наушников

При прослушивании опасно громкой музыки или любого чрезмерного шума, если на то пошло, тиннитус может возникать по разным причинам. Тиннитус возникает у людей разного возраста, расы, состояния здоровья и социально-экономического положения, и довольно часто очевидной причины нет . Другими словами, то, что вы не слушаете громкую музыку или не пользуетесь наушниками, не означает, что у вас иммунитет.

Миф: тиннитус — это все в вашей голове

Тот факт, что другие не могут «видеть» ваш шум в ушах, и нет результатов тестов, которые показали бы его присутствие, не означает, что это не совсем реально. Миллионы людей во всем мире страдают от шума в ушах, от легкого до изнурительного. Не страдай молча. Есть специалисты, которые могут помочь вам справиться с симптомами и улучшить качество жизни.

Миф: тиннитус безвреден

К счастью, шум в ушах часто безвреден.Но для некоторых людей это может сигнализировать о серьезной медицинской проблеме, такой как болезнь сердца, высокое кровяное давление или акустическая неврома. Вот почему вы не должны игнорировать звон в ушах — попросите медицинского работника оценить ваши симптомы.

Миф: шум в ушах у моего партнера — не проблема

Для людей с надоедливым, тяжелым и / или хроническим шумом в ушах он определенно может повлиять на качество их жизни и затруднить общение с окружающими. У некоторых людей могут возникать мысли о самоубийстве при звоне в ушах.К счастью, есть особые способы поддержать любимого человека, страдающего тиннитусом.

Звон в ушах и потеря слуха

До 15 процентов взрослых испытывают шум в ушах (правильно tih-NITE-us или TIN-ih-tus), который вызывает звон в ушах. Звук может исходить изнутри вашей головы или издалека, в одно ухо или в оба. Он может быть постоянным или пульсирующим, но слышать его можете только вы.

Пациент, страдающий тиннитусом, Стивен Дайдо, композитор, играющий на нескольких инструментах, слышит пронзительное шипение, словно воздух выходит из негерметичного воздушного шланга.В худшем случае звук становится звонком, который, кажется, исходит сразу из четырех мест. В большинстве случаев он этого не замечает, но когда он сосредоточен на сочинении или прослушивании музыки, его беспокоит шум в ушах.

«Игра часто лишает радости», — говорит он.

Жизнь с тиннитусом

У Дидо есть лекарство: он останавливается и фокусируется на звуке, исходящем с каждого направления отдельно. Он часто может выключить один или несколько звуков и находит, что этого достаточно для него, чтобы с радостью вернуться к созданию музыки.

Многие люди, такие как Дидо, могут отключиться от отвлекающих факторов, используя техники привыкания или медитацию, но шум в ушах может стать неприятным примерно для 2 процентов населения. Некоторые люди испытывают тиннитус время от времени, некоторые — безостановочно. Он может приливаться и отливаться, и даже взлетать.

Здесь вы можете услышать отрывки звуков: «чайник», «цикада», «статика» и «визг».

Ученые не уверены, что происходит в нашем мозгу, что вызывает эти фантомные звуки. Но мы знаем, что проблема часто связана с потерей слуха и воздействием шума.Кроме того, существует около 200 различных заболеваний, которые могут вызывать шум в ушах в качестве симптома. Еще один распространенный триггер? Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, вызывающее головокружение, шум в ушах и потерю слуха.

Тиннитус и потеря слуха

Около 90 процентов людей с тиннитусом также страдают потерей слуха, хотя многие люди могут даже не осознавать, что у них есть оба состояния. Звон в ушах обычно повторяется по образцу вашей потери. Если вы плохо слышите высокие частоты, ваш шум в ушах часто представляет собой пронзительный звон или шипение.Когда вы потеряете только одно ухо, у вас обычно будет тиннитус только в этом ухе, и он пройдет, если вам в это ухо установят кохлеарный имплант.

Чрезмерная компенсация потери шума

Почему потеря восприятия звука может вызывать фантомные звуки? Давайте рассмотрим путь звуков: звуковая волна входит в ваше ухо и достигает среднего и внутреннего уха, места расположения улитки, области, заполненной жидкостью с волосковыми клетками. Волосковые клетки превращают вибрацию жидкости в электрические сигналы, которые достигают мозга через слуховой нерв.

Болезнь, травма, шум или старение могут повредить волосковые клетки и вызвать потерю слуха. Когда ваш мозг получает меньше информации от улитки, ваша слуховая система может компенсировать это, становясь более чувствительной — технический термин — «повышение усиления» — примерно так же, как когда вы увеличиваете громкость на радио, когда сигнал низкий или почти пропал. Возможно, поэтому некоторые люди с тиннитусом, такие как Дидо, особенно чувствительны к громкому шуму.

Если у вас шум в ушах, у вас также может быть потеря слуха, даже если вы этого не осознавали.

Другие изменения могут быть внесены в этот более высокий объем. Недавние исследования сфокусированы на модели восприятия, которая включает в себя «прогнозирующее кодирование». Идея состоит в том, что все мы, не осознавая этого, кодируем определенные стимулы и делаем прогнозы о том, повторится ли это снова. Обычно мозг успешно отклоняет спонтанные электрические разряды в слуховой системе, которые не соответствуют реальным звукам. Согласно исследованию 2019 года, люди, страдающие тиннитусом, сначала кодируют спонтанные вспышки как звук и предсказывают, что они будут продолжаться, поэтому ошибка повторяется снова и снова.Ожидания также могут действовать при хронической боли, музыкальных галлюцинациях и психозах.

Очень редко из-за потери слуха вы можете услышать звуки, исходящие от вашего тела, такие как сердцебиение, которые обычно были бы заблокированы.

В то время как большинство людей с тиннитусом страдают потерей слуха, только около 30 процентов людей с потерей слуха испытывают шум в ушах. Что сделало их уязвимыми? Ответом может быть шум.

Потеря слуха и шум в ушах, вызванные шумом

Звон в ушах и потеря слуха

У большинства из нас временный шум в ушах — звон в ушах после очень громких звуков.Одно исследование рок-музыкантов-любителей выявило временную потерю слуха и шум в ушах в обоих ушах сразу после выступления группы.

Громкий шум может повредить волосковые клетки в улитке, а также нерв, передающий информацию в мозг, что называется потерей слуха, вызванной шумом. Музыканты непропорционально часто страдают от шума в ушах, хотя часто скрывают эту проблему. Подробнее о музыкантах и ​​тиннитусе.

Вы можете связать свой шум в ушах с возрастной потерей слуха, но Джос Ян Эггермонт, эксперт по тиннитусу из Университета Калгари в Альберте, Канада, не согласен.«Я не знаю ни одного тиннитуса, связанного с возрастом и не связанного с шумом», — сказал он Healthy Hearing.

Иногда звуки появляются после воздействия шума, когда вы молоды, уходят и возвращаются позже, когда вы стареете, и появляется скрытая уязвимость.

Тиннитус чаще возникает после 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте. Это распространенная жалоба среди ветеранов США, возвращающихся из Ирака и Афганистана, обычно связанная с черепно-мозговой травмой, но также, возможно, с шумом на поле боя и на рабочем месте.

Защитите слух от шума в ушах

Даже если у вас нет потери слуха, шум может вызвать шум в ушах, хотя исследователи не знают, как именно. Одна из теорий — повреждение синапсов. (Синапсы — это то, как нервные клетки взаимодействуют друг с другом.) У грызунов громкие звуки могут разрушить синапсы между внутренними волосковыми клетками и волокнами слухового нерва, не вызывая потери волосковых клеток или необратимой потери слуха. Такой же эффект может произойти с людьми. Другая недавняя работа предполагает, что шум по-другому вызывает шум в ушах у людей без других проблем со слухом.

Итог: шумовое загрязнение опасно. Наденьте беруши, шумоподавители в виде наушников или даже специально подобранное устройство, если вам нужно проводить время в условиях сильного шума. Изменение образа жизни и разумный выбор в отношении воздействия шума могут иметь большое значение для предотвращения потери слуха.

Тиннитус может быть признаком потери слуха

Если у вас шум в ушах, у вас также может быть потеря слуха, даже если вы этого не осознавали. Проверьте свой слух, обратившись к ближайшему к вам специалисту по слуху или аудиологу, специализирующемуся на тиннитусе.Обратите внимание, что не все слуховые клиники лечат тиннитус, поэтому вам может потребоваться просмотреть несколько страниц клиник, чтобы найти подходящего поставщика. Устранение потери слуха может помочь снизить интенсивность шума в ушах, а в некоторых случаях слуховые аппараты также можно запрограммировать на маскировку шума в ушах, слегка усиливая другие звуки.

Подробнее: Стратегии преодоления шума в ушах и потери слуха

Глухота и потеря слуха: причины, симптомы и лечение

Нарушение слуха, глухота или потеря слуха относятся к полной или частичной неспособности слышать звуки.

Симптомы могут быть легкими, умеренными, тяжелыми или глубокими. У пациента с легким нарушением слуха могут быть проблемы с пониманием речи, особенно если вокруг много шума, а людям с умеренной глухотой может потребоваться слуховой аппарат.

Некоторые люди сильно глухие и полагаются на чтение по губам, чтобы общаться с другими. Люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат и могут полностью полагаться на чтение по губам или язык жестов.

В США около 15 процентов людей старше 18 лет сообщают о некоторой потере слуха.

Некоторые заболевания или обстоятельства, которые могут вызвать глухоту, включают:

Внутреннее ухо является домом для некоторых из самых хрупких костей тела, а повреждение барабанной перепонки или среднего уха может вызвать потерю слуха и глухоту различными способами.

Важно различать разные уровни потери слуха.

Потеря слуха: Это снижение способности слышать звуки так же, как и других людей.

Глухота: Это происходит, когда человек не может понять речь через слух, даже когда звук усиливается.

Глубокая глухота: Это относится к полному отсутствию слуха. Человек с глубокой глухотой вообще не может улавливать звук.

Степень нарушения слуха классифицируется по тому, насколько громче нужно установить громкость, прежде чем они смогут обнаружить звук.

Некоторые люди определяют глубоко глухой и полностью глухой аналогично, в то время как другие говорят, что диагноз глубокой глухоты — это конец диапазона слуха.

Звуковые волны проникают в ухо, движутся вниз по уху или слуховому каналу и поражают барабанную перепонку, которая вибрирует. Вибрации от барабанной перепонки передаются на три кости, известные как косточки в среднем ухе.

Эти косточки усиливают вибрации, которые затем улавливаются небольшими волосковидными клетками улитки.

Они движутся под воздействием вибрации, и данные о движении передаются через слуховой нерв в мозг. Мозг обрабатывает данные, которые человек с функциональным слухом интерпретирует как звук.

Существует три различных типа потери слуха:

1) Кондуктивная потеря слуха

Это означает, что вибрации не передаются от внешнего уха к внутреннему, в частности, к улитке. Этот тип может возникать по многим причинам, в том числе:

• чрезмерное скопление ушной серы
• клей уха
• ушная инфекция с воспалением и скоплением жидкости
• перфорированная барабанная перепонка
• неисправность косточки
• дефектная барабанная перепонка

При инфекциях уха может оставаться рубцовая ткань, что может снизить функцию барабанной перепонки.Косточки могут быть повреждены в результате инфекции, травмы или слияния вместе в состоянии, известном как анкилоз.

2) Нейросенсорная потеря слуха

Потеря слуха вызвана дисфункцией внутреннего уха, улитки, слухового нерва или повреждением головного мозга.

Этот вид потери слуха обычно возникает из-за повреждения волосковых клеток в улитке. По мере взросления человека волосковые клетки теряют часть своих функций и ухудшается слух.

Продолжительное воздействие громких звуков, особенно высокочастотных, является еще одной частой причиной повреждения волосковых клеток.Поврежденные волосковые клетки не подлежат замене. В настоящее время изучаются возможности использования стволовых клеток для выращивания новых волосковых клеток.

Нейросенсорная полная глухота может возникнуть в результате врожденных деформаций, инфекций внутреннего уха или травм головы.

3) Смешанная потеря слуха

Это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости. Длительные ушные инфекции могут повредить как барабанную перепонку, так и косточки. Иногда хирургическое вмешательство может восстановить слух, но не всегда эффективно.

Потеря слуха может повлиять на способность речи в зависимости от того, когда она возникает.

Доязычная глухота

Это неспособность полностью или частично слышать до того, как научится произносить или понимать речь.

Человек с доязычной глухотой родился с врожденной деформацией или потерял слух в младенчестве.

В большинстве случаев у людей с доязычной глухотой есть слышащие родители, братья и сестры. Многие также родились в семьях, которые еще не знали языка жестов.Следовательно, они также имеют тенденцию к медленному развитию речи. Те немногие, кто родился в семьях, которые родились в жестокой семье, обычно не сталкиваются с задержками в языковом развитии.

Если детям с предъязыковой глухотой ввели кохлеарные имплантаты в возрасте до 4 лет, они смогут успешно овладеть устной речью.

Устный язык и способность использовать социальные сигналы очень тесно взаимосвязаны. Вот почему у детей с потерей слуха, особенно с тяжелыми симптомами, может наблюдаться не только задержка речевого развития, но и более медленное социальное развитие.

В результате дети с доязычной глухотой рискуют оказаться в социальной изоляции, если они не посещают школу, в которой есть хорошо организованное отделение для детей с особыми потребностями, вместе с другими детьми с таким же заболеванием.

Дети, которые отождествляют себя с «субкультурой глухих» или те, кто научился использовать язык жестов, могут чувствовать себя менее изолированными. Однако некоторые молодые люди могут оказаться в изоляции, если их родители еще не выучили язык жестов.

Бывают случаи, когда дети с глубокой глухотой оказываются на периферии социальных кругов своих слышащих сверстников, не будучи полностью принятыми сверстниками с полной глухотой из-за недостаточного владения языком жестов.

Постлингвальная глухота

Большинство людей с потерей слуха страдают постлингвальной глухотой. Они приобрели разговорный язык до того, как их слух ухудшился. Побочный эффект лекарств, травма, инфекция или заболевание могли вызвать потерю слуха.

У большинства людей с постлингвальной глухотой потеря слуха наступает постепенно.

Члены семьи, друзья и учителя могли заметить проблему до того, как признали инвалидность. В зависимости от степени потери слуха человеку, возможно, приходилось пользоваться слуховыми аппаратами, устанавливать кохлеарный имплант или учиться читать по губам.

Люди, страдающие потерей слуха, сталкиваются с разными проблемами в зависимости от того, когда это происходит и сколько времени требуется для развития. Возможно, им придется познакомиться с новым оборудованием, пройти операцию, выучить язык жестов и чтение по губам, а также использовать различные средства общения.

Чувство изоляции — распространенная проблема, которая иногда может приводить к депрессии и одиночеству. Человек с постлингвальной потерей слуха также должен столкнуться с часто мучительным процессом примирения с инвалидностью.Состояние также может создавать проблемы для членов семьи, близких и близких друзей, которым приходится адаптироваться к потере слуха.

Непонимание может осложнить отношения не только для человека с нарушением слуха, но и для окружающих. Если потеря слуха носит постепенный характер и еще не диагностирована, члены семьи могут ошибочно полагать, что человек с этим заболеванием становится все более отдаленным.

Односторонняя глухота (SDD) или односторонняя глухота означает нарушение слуха только на одно ухо, а двусторонняя глухота — это нарушение слуха в обоих.

Людям с односторонним нарушением слуха может быть трудно поддерживать разговор, если другой человек находится на их стороне. Определить источник звука может быть сложнее по сравнению с теми, кто хорошо слышит обоими ушами. Может быть сложно понять, что говорят другие, когда вокруг много шума.

При минимальном уровне фонового шума или его отсутствии человек с односторонней глухотой имеет практически те же коммуникативные способности, что и человек с функциональным слухом на оба уха.

Младенцы, рожденные с односторонней глухотой, обычно имеют задержку в развитии речи. Им может быть труднее сосредоточиться, когда они ходят в школу. Социальная деятельность может быть более сложной, чем для детей без проблем со слухом.

Симптомы нарушения слуха зависят от его причины. Некоторые люди рождаются без слуха, а другие внезапно становятся глухими из-за несчастного случая или болезни. У большинства людей симптомы глухоты со временем прогрессируют.

Симптомом потери слуха может быть потеря слуха, например шум в ушах или инсульт.

Нарушение слуха у младенцев

Следующие признаки могут указывать на проблемы со слухом:

• До 4-месячного возраста ребенок не поворачивает голову на шум.
• К 12 месяцам малыш еще не произнес ни слова.
• Громкий шум не напугал младенца.
• Младенец реагирует на вас, когда они видят вас, но реагируют гораздо меньше или не реагируют вообще, когда вы находитесь вне поля зрения и выкрикиваете его имя.
• Младенец, кажется, слышит только определенные звуки.

Нарушение слуха у детей ясельного и младшего возраста

Эти признаки могут стать более очевидными у детей постарше:

• Ребенок отстает от своих сверстников в устном общении.
• Ребенок все время говорит «Что?» или «Помилование?»
• Ребенок говорит очень громким голосом и имеет тенденцию издавать более громкие, чем обычно, звуки.
• Когда ребенок говорит, его слова нечеткие.

Существует четыре уровня глухоты или нарушения слуха. Это:

• Легкая глухота или легкое нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 25 и 29 децибелами (дБ). Им может быть трудно понять слова, которые говорят другие люди, особенно при сильном фоновом шуме.
• Умеренная глухота или умеренное нарушение слуха: Человек может слышать только звуки между 40 и 69 дБ. Следить за разговором, используя только слух, без слухового аппарата очень сложно.
• Сильная глухота: Человек слышит только звуки выше 70–89 дБ. Сильно глухой человек должен читать по губам или использовать язык жестов, чтобы общаться, даже если у него есть слуховой аппарат.
• Глубокая глухота: Любой, кто не слышит звука ниже 90 дБ, страдает глубокой глухотой. Некоторые люди с глубокой глухотой вообще ничего не слышат ни на каком уровне децибел. Общение осуществляется с помощью языка жестов, чтения по губам или чтения и письма.

Пациенты, подозревающие, что со слухом что-то не так, сначала пойдут на прием к врачу.

Врач поговорит с пациентом и задаст несколько вопросов о симптомах, в том числе о том, когда они начались, ухудшились ли они и ощущает ли человек боль наряду с потерей слуха.

Физический осмотр

Врач осмотрит ухо с помощью отоскопа. Это инструмент с лампочкой на конце. Во время обследования может быть обнаружено следующее:

• закупорка, вызванная посторонним предметом
• разрушенная барабанная перепонка
• скопление ушной серы
• инфекция в слуховом проходе
• инфекция в среднем ухе при наличии выпуклости присутствует в барабанной перепонке.
• холестеатома, образование кожи за барабанной перепонкой в ​​среднем ухе.
• жидкость в слуховом проходе
• отверстие в барабанной перепонке

Врач задаст вопросы об опыте человека со слухом, в том числе:

• Часто ли вы просите людей повторить то, что они сказали?
• Вам сложно понимать людей по телефону?
• Вы скучаете по дверному звонку, когда он звонит? Если да, то часто ли это происходит?
• Когда вы разговариваете с людьми лицом к лицу, нужно ли вам внимательно сосредотачиваться?
• Кто-нибудь когда-нибудь говорил вам, что у вас могут быть проблемы со слухом?
• Вы замечаете, что сегодня бормочет больше людей, чем раньше?
• internal вы слышите звук, часто ли вам трудно определить, откуда он исходит?
• Когда разговаривают несколько человек, вам трудно понять, что вам говорит один из них?
• Вам часто говорят, что телевизор, радио или любое другое звуковое устройство слишком громко?
• Считаете ли вы, что мужские голоса легче понять, чем женские?
• Вы проводите большую часть дня в шумной обстановке?
• Вы часто не понимали, что вам говорят другие люди?
• Вы слышите шум, шипение или звон?
• Избегаете ли вы групповых разговоров?

Если вы ответили «да» на большинство из вышеперечисленных вопросов, обратитесь к врачу и проверьте свой слух.

Общий скрининговый тест

Врач может попросить пациента прикрыть одно ухо и описать, насколько хорошо он слышит слова, произносимые на разной громкости, а также проверить чувствительность к другим звукам.

Если врач подозревает проблемы со слухом, его, вероятно, направят либо к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР), либо к аудиологу.

Будут проведены следующие тесты, в том числе:

Тест камертона: Это также известно как тест Ринне.Камертон — это металлический инструмент с двумя зубцами, который издает звук при ударе. Простые тесты с помощью камертона могут помочь врачу определить, есть ли потеря слуха и в чем проблема.

Камертон вибрируют и прикладывают к сосцевидному отростку за ухом. Пациента просят указать, когда он больше не слышит звука. Затем вилка, которая все еще вибрирует, помещается на 1-2 сантиметра (см) от слухового прохода. Пациента снова спрашивают, слышит ли он вилку.

Поскольку воздушная проводимость больше, чем костная, пациент должен слышать вибрацию. Если они не могут слышать его в этот момент, это означает, что их костная проводимость выше, чем воздушная.

Это указывает на проблему со звуковыми волнами, попадающими в улитку через слуховой проход.

Аудиометрический тест: Пациент носит наушники, и звуки направляются в одно ухо за раз. Пациенту предлагается ряд звуков различных тонов.Пациент должен подавать сигнал каждый раз, когда слышен звук.

Каждый тон представлен с разной громкостью, чтобы аудиолог мог определить, в какой момент звук в этом тоне больше не обнаруживается. Тот же тест проводится со словами. Аудиолог представляет слова с различными тонами и уровнями децибел, чтобы определить, где прекращается способность слышать.

Тест костного осциллятора: Используется для определения того, насколько хорошо вибрации проходят через косточки. Костный осциллятор помещается напротив сосцевидного отростка.Цель состоит в том, чтобы оценить функцию нерва, который передает эти сигналы в мозг.

Регулярное обследование детей

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети проходили проверку слуха в следующие сроки:

• при поступлении в школу
• в 6, 8 и 10 лет
• в по крайней мере один раз в средней школе
• один раз в средней школе

Тестирование новорожденных

Тест отоакустической эмиссии (OAE) включает введение небольшого зонда в наружное ухо; обычно это делается, пока ребенок спит.Зонд издает звуки и проверяет «эхо», отражающееся от уха.

Если эхо отсутствует, возможно, у ребенка проблемы со слухом, но врачам необходимо будет провести дополнительные тесты, чтобы убедиться и выяснить, почему

Помощь доступна для людей со всеми типами потери слуха. Лечение зависит как от причины, так и от степени глухоты.

Нейросенсорная тугоухость неизлечима. Когда волосковые клетки в улитке повреждены, их невозможно восстановить.Однако различные методы лечения и стратегии могут помочь улучшить качество жизни.

Слуховые аппараты

Это носимые устройства, улучшающие слух.

Есть несколько типов слуховых аппаратов. Они бывают разных размеров, схем и уровней мощности. Слуховые аппараты не излечивают глухоту, а усиливают звук, попадающий в ухо, чтобы слушатель мог слышать более отчетливо.

Слуховые аппараты состоят из батареи, динамика, усилителя и микрофона. Сегодня они очень маленькие, незаметные и могут поместиться в ухе.Многие современные версии могут отличить фоновый шум от звуков переднего плана, таких как речь.

Слуховой аппарат не подходит для людей с глубокой глухотой.

Аудиолог делает слепок уха, чтобы убедиться, что устройство хорошо прилегает к нему. Он будет адаптирован к слуховым требованиям.

Примеры слуховых аппаратов:

Заушные слуховые аппараты (BTE): Они состоят из купола, называемого ушным вкладышем, и футляра, с соединением, соединяющим один с другим.Чехол находится за внешним ухом, а соединение с куполом идет вниз по передней части уха. Звук от устройства передается в ухо электрически или акустически.

BTE обычно служат дольше, чем другие устройства, поскольку электрические компоненты расположены вне уха, что означает меньшее повреждение влаги и ушной серы. Эти устройства более популярны среди детей, которым требуется прочное и простое в использовании устройство. .

Канальные слуховые аппараты (ITC): Они заполняют внешнюю часть слухового прохода и их можно увидеть.Мягкие ушные вкладыши, обычно сделанные из силикона, используются для размещения динамика внутри уха. Эти устройства подходят большинству пациентов сразу и имеют лучшее качество звука.

Слуховые аппараты полностью в канале (CIC): Это крошечные незаметные устройства, которые не рекомендуются людям с тяжелой потерей слуха.

Слуховые аппараты с костной проводимостью: Они помогают людям с кондуктивной тугоухостью, а также тем, кто не может носить обычные слуховые аппараты.Вибрирующая часть устройства удерживается повязкой на сосцевидном отростке. Вибрации проходят через сосцевидную кость в улитку. Эти устройства могут быть болезненными или неудобными, если их носить слишком долго.

Кохлеарные имплантаты

Если барабанная перепонка и среднее ухо функционируют правильно, человеку может быть полезен кохлеарный имплант.

Этот тонкий электрод вводится в улитку. Он стимулирует электричество через крошечный микропроцессор, расположенный под кожей за ухом.

Кохлеарный имплант устанавливается, чтобы помочь пациентам, у которых нарушение слуха вызвано повреждением волосковых клеток в улитке. Имплантаты обычно улучшают понимание речи. В новейших кохлеарных имплантатах используется новая технология, которая помогает пациентам наслаждаться музыкой, лучше понимать речь даже при фоновом шуме и использовать свои процессоры во время плавания.

По данным Национального института здоровья (NIH), в США было около 58 000 взрослых и 38 000 детей с кохлеарными имплантатами.S. по состоянию на 2012 год. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что примерно 219 000 человек во всем мире используют один, большинство из них в промышленно развитых странах.

Снаружи кохлеарный имплант состоит из:

• Микрофон: улавливает звук из окружающей среды.
• Речевой процессор: отдавая приоритет звукам, имеющим большее значение для пациента, например речи. Электрические звуковые сигналы разделяются на каналы и отправляются по очень тонкому проводу к передатчику.
• Передатчик: это катушка, закрепленная магнитом.Он расположен за внешним ухом и передает обработанные звуковые сигналы на внутренне имплантированное устройство.

Внутри:

• Хирург закрепляет приемник и стимулятор в кости под кожей. Сигналы преобразуются в электрические импульсы и отправляются по внутренним проводам на электроды.
• Через улитку наматывают до 22 электродов. Импульсы отправляются в нервы в нижних отделах улитки, а затем прямо в мозг.Количество электродов зависит от производителя имплантата.

У детей обычно устанавливают кохлеарные имплантаты в оба уха, а у взрослых — только один.

У некоторых людей с нарушением слуха могут быть проблемы с речью, а также трудности с пониманием речи других людей.

Большой процент людей с нарушением слуха может научиться другим способам общения.

Чтение по губам и язык жестов могут заменить или дополнить устное общение.

Существует ряд жестовых языков, которые в некоторых случаях сильно отличаются друг от друга.

Чтение по губам

Чтение по губам, также известное как чтение по губам, представляет собой метод понимания устной речи путем наблюдения за губами говорящего, его движением лица и языка, а также экстраполяцией данных, предоставленных контекстом и остаточным слухом, который может быть у пациента. .

Люди, потерявшие слух после того, как научились говорить, могут быстро научиться читать по губам; это не относится к тем, кто родился слабослышащим.

Язык жестов

Это язык, в котором используются жесты, сделанные руками, мимикой и позой тела, но без звуков. Его используют в основном глухие.

Существует несколько различных типов жестовых языков. Британский язык жестов (BSL) сильно отличается от американского языка жестов (ASL). Например, BSL использует двуручный алфавит, тогда как американский язык жестов использует одноручный алфавит.

В некоторых странах используется язык жестов, введенный миссионерами издалека.Например, норвежский язык жестов используется на Мадагаскаре.

Язык жестов полностью отличается от разговорной формы, порядок слов и грамматика в BSL не такой, как в разговорной речи. ASL грамматически больше похож на разговорный японский, чем на разговорный английский.

Ничто не может предотвратить проблемы со слухом, возникающие при рождении, или нарушения слуха в результате болезней или несчастных случаев.

Однако можно принять некоторые меры, чтобы снизить риск потери слуха.

Структуры ушей можно повредить несколькими способами. Длительное воздействие шума выше 85 дБ — громкости обычной газонокосилки — может в конечном итоге вызвать потерю слуха.

Следующие меры могут помочь защитить ваш слух:

• Телевизор, радио, музыкальные плееры и игрушки: Не устанавливайте слишком высокий уровень громкости. Дети особенно чувствительны к разрушительному воздействию громкой музыки.Шумные игрушки могут повредить слух у детей.
• Наушники: Сосредоточьтесь на том, чтобы изолировать звуки, которые вы хотите слышать, и заблокировать как можно больше звуков окружающей среды, вместо того, чтобы заглушать их высокой громкостью.
• Гигиена труда: Если вы работаете в шумной среде, например на дискотеках, в ночных клубах и пабах, носите беруши или наушники.
• Места для отдыха: Если вы ходите на поп-концерты, автоспорт, дрэг-рейсинг и другие шумные мероприятия, надевайте беруши.