штаммы, характерные симптомы, лечение и профилактика

Грипп – тяжелый инфекционный процесс, характеризующийся стремительным развитием, быстрым распространением и частой мутацией возбудителя. В 2019 году активизировались сразу четыре штамма вирусов – «Мичиган», «Гонконг», «Колорадо» и «Пхукет». Эти микробы поражают организм человека в короткие сроки и часто вызывают развитие тяжелых осложнений. Массовые вспышки гриппа уже с середины осени фиксируются в большинстве регионов России, а окончательный пик заболеваемости традиционно приходятся на конец февраля.

Настоящая эпидемия гриппа ежегодно начинается примерно в одно и то же время. Обычно это конец осени или начало зимы. С ноября месяца число пациентов с ОРВИ в стационарах существенно увеличивается. В декабре и январе инфекция продолжает быстро распространяться. Продолжительность эпидемического периода невозможно определить заранее, поскольку она зависит от совокупности разнообразных факторов. В феврале обстановка по гриппу всегда нестабильна.

Грипп — тяжелая инфекция, проявляющееся интоксикационными и катаральными явлениями. У больных возникает фебрильная лихорадка, сотрясающий озноб, боль в мышцах и суставах, цефалгия, вялость. Спустя 2-3 дня к интоксикационным проявлениям болезни присоединяется сильный кашель, ринорея, боль в горле, диспепсические явления.

Наибольшая восприимчивость к инфекции отмечается у лиц с ослабленной иммунной системой. Тяжелее всего грипп переносят лица из группы риска: дети, старики, беременные женщины, люди с хроническими легочными и сердечными патологиями, медицинские работники. Именно у них чаще всего развиваются опасные для жизни осложнения со стороны бронхолегочных структур и сердца, протекающие в тяжелой форме.

Диагностика гриппа основывается на характерных клинических симптомах. Лабораторные исследования обычно подтверждают предполагаемый диагноз. В общем анализе крови появляется признаки вирусного воспаления: лейкопения, лимфоцитоз, моноцитоз. ПЦР-диагностика позволяет определить генетический материал возбудителя в биоматериале от больного. В настоящее время эта методика является основной и максимально точной. Лечение гриппа этиотропное, противовирусное. Пациентам назначают также патогенетическую, дезинтоксикационную и симптоматическую терапию. При своевременно начатом лечение прогноз патологии благоприятный.

В настоящее время ситуация с гриппом в России остается напряженной. Появление новых штаммов усложняет лечебно-профилактический процесс. Люди, защищаясь от предстоящей угрозы всеми известным способами, теряют оптимизм, ведь ежегодно на планете от гриппа умирают сотни тысяч заболевших. С наступлением холодов и снижением иммунной защиты всех интересует вопрос: какой штамм вызовет эпидемию и когда она начнется?

Видео: о эпидемической ситуации по гриппу на конец 2019

Этиология и патогенез

Возбудителем гриппа является вирус округлой формы. Его генетический материал представлен двойной спиралью РНК. Внешняя мембрана состоит из белка М, соединяющего РНК с наружным липидным слоем. К факторам вирулентности относятся ферменты и белки микроба. Нейраминидаза способствует проникновению вирусов через слизистые оболочки в кровь путем нарушения межклеточное взаимодействие, слущивания и некроза респираторного эпителия. Гемагглютинин вызывает склеивание эритроцитов, ухудшение реологических свойств крови, нарушение микроциркуляции, появление геморрагий на коже и слизистых оболочках.

Микроб обладает низкой устойчивостью к факторам внешней среды: быстро погибает под воздействием высокой температуры, ультразвука, дезинфектантов. Прямые солнечные лучи его уничтожают мгновенно. Такая физиологическая особенность вируса обуславливает резкий подъем заболеваемости в осенне-зимний период. Летом гриппозная инфекция встречается крайне редко.

В основе классификации возбудителя инфекции лежит его антигенная структура. Существует три типа заболевания: А, В и С. Первые два считаются самыми опасными для человека. Тип С встречается редко, поражает наиболее ослабленных лиц, часто протекает в бессимптомной или легкой форме, не приводит к развитию тяжелых осложнений. Этот штамм не включен в состав современных комплексных противогриппозных вакцин.

• Тип А – «Мичиган» (h2N1). Это возбудитель свиного гриппа, который является крайне опасным и активно мутирующим вирусом. Он способен противостоять иммунитету человека, заражать организм и вызывать тяжелые осложнения. Практически сразу после заражения у больных резко повышается температура до 40°C, появляется слабость, сонливость, отечность слизистых оболочек. Вирус гриппа типа А еще называют пандемическим, отличающимся частыми смертельными случаями.
• Тип А – «Гонконг» (h4N2). Это самый агрессивный штамм, способный очень быстро распространяться среди населения. Его эпидемии начинаются бурно, развиваются стремительно и охватывают большие группы людей. Этот тип отличается короткой инкубацией. Он способен передаваться человеку от птиц и животных, часто скрывается под маской банальной простуды и осложняется тяжелыми патологиями.
• Тип В – «Колорадо» и «Пхукет». Эти штаммы не вызывают пандемий, являются причинами местных вспышек гриппа, имеют схожие клинические и эпидемиологические признаки. Они также входят в комплексную вакцину, защищающую сразу от всех упомянутых вирусов.

Распространение гриппозной инфекции происходит воздушно-капельным путем при чихании, кашле, тесном общении с больным человеком. В более редких случаях люди заражаются контактным и бытовым путями — через поцелуи, объятия, предметы обихода.

Существует ряд экзогенных факторов, которые способствуют распространению гриппа:

1. Антисанитарные условия в квартире,
2. Высокая численность и плотность населения,
3. Несоблюдение норм гигиены и санитарии в быту, на производстве и в общественных местах,
4. Миграционные процессы,
5. Осенне-зимняя сезонность.

Вирус гриппа попадает в организм человека пероральным путем вместе с вдыхаемым воздухом. Он оседает на эпителии респираторного тракта и размножается в эпителиоцитах. После развития местного воспаления происходит массовая гибель эпителиальных клеток, что приводит к развитию вирусемии — выходу вируса в кровь и его распространению по всему организму. При этом поражается эндотелий капилляров, и повышается его проницаемость. В тяжелых случаях обширные геморрагии образуются в легких, миокарде и различных паренхиматозных органах. Под воздействием факторов вирулентности микроба снижается иммунная защита макроорганизма. Происходит вторичное бактериальное инфицирование, приводящее к развитию опасных для жизни осложнений.

Симптоматика

Все типы гриппозной инфекции имеют схожую клиническую симптоматику. Длительность заболевания и тяжесть течения зависят от индивидуальных особенностей больного организма — состояния иммунной системы, наличия сопутствующих патологий.

Грипп проявляется признаками интоксикации, катара органов дыхания, диспепсического и астеновегетативного синдромов.

• Интоксикация сопровождается лихорадкой, ознобом, миалгией и артралгией, головной болью около надбровных дуг, усиливающейся при вращении глазами. При гриппе температура долго не нормализуется, даже после приема антипиретиков.
• Симптомы катарального синдрома обычно возникают на 3-4 сутки, а иногда сразу с подъемом температуры. Больные жалуются на резкий лающий кашель, тяжесть и дискомфорт в груди, боль и першение в горле, слезотечение, жжение в глазах, светобоязнь, насморк, заложенность носа и ушей, чихание, воспаление шейных, подчелюстных и затылочных лимфоузлов.
• Астеновегетативный синдром характеризуется общей слабостью и недомоганием, разбитостью и вялостью, потерей аппетита, сухостью во рту, бледностью кожи, бессонницей, гипергидрозом, тахикардией, гипотензией.
• Диспепсия часто сопутствует гриппу. Она возникает не у каждого больного, но, тем не менее, большинство из них отмечают тошноту, нарушение стула по типу диареи, иногда рвоту.
• У 10% больных возникает геморрагический синдром, проявляющийся мелкоточечными геморрагиями на коже и носовыми кровотечениями.
• Неврологическая симптоматика
  возникает у пациентов на пике лихорадки. Она связана с токсическим воздействием пирогенов на ЦНС. На фоне выраженного интоксикационного синдрома появляются судороги, бредовые идеи, галлюциноз и прочие признаки отека мозга.

Спустя 3-5 дней симптомы патологии постепенно исчезают, а самочувствие больных нормализуется.

Особенности гриппозной инфекции, вызванной разными штаммами:

1. Характерными симптомами инфекции, вызванной штаммом «Мичиган» h2N1, являются: подъем температуры до 38-40 градусов, поверхностное, неритмичное дыхание, кашель, миалгия, боль в пояснице и конечностях, тошнота, гиперемия зева и боль в горле, прочие респираторные симптомы.
2. Клинические признаки болезни, обусловленной штаммом «Гонконг» h4N2: резкий взлет температуры до 40 градусов, цефалгия, непродуктивный, мучительный кашель, пищеварительные расстройства. Гонконгский грипп начинается резко, внезапно. Часто больные могут точно назвать время, когда заболели. Астенические симптомы после выздоровления сохраняются долгое время.
3. Штаммы, относящиеся к ожидаемой в 2019 году группе В, вызывают заболевание, протекающее относительно легко. Его часто путают с банальной простудой. У больных на первый план выходят признаки общей астенизации организма и воспаления верхних дыхательных путей: сонливость, вялость, боль в костях и мышцах, сухой кашель, нарушение носового дыхания, ринорея, абдоминальная боль.

Грипп — тяжелое инфекционное заболевание, представляющее угрозу для жизни человека. Серьезные осложнения, требующие незамедлительного обращения к врачу, развиваются при отсутствии своевременной и правильной терапии гриппа.

Наиболее распространенные и самые опасные последствия гриппозной инфекции:

• Заболевания бронхолегочного аппарата — воспаление легких, бронхов, плевры,
• Инфекционное поражение миокарда или перикарда,
• Воспалительные процессы в оболочках мозга и самом мозговом веществе,
• Вирусные невриты и невралгии,
• Судорожные припадки,
• Поражение среднего уха, придаточных пазух носа,
• Миозит,
• Патология желудочно-кишечного тракта и органов мочевыделения,
• Обострение хронических болезней – бронхиальной астмы, метаболических расстройств.

Лечебные мероприятия

Лечение гриппа комплексное, включающее этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Специалисты больным назначают строгий постельный режим на весь период лихорадки, питание легкоусвояемыми продуктами и оптимальный питьевой режим. Больные в домашних условиях лечатся от гриппа, соблюдая врачебные рекомендации и назначения.

1. Правильное питание при гриппе заключается в употреблении продуктов, на расщепление и всасывание которых организм не будет тратить много сил. Энергия необходима для борьбы с возбудителем инфекции. Больные часто теряют аппетит и вообще отказываются от еды, что тоже неправильно. Отдавать предпочтение следует нежирному куриному бульону, молочнокислым продуктам, фруктам и овощам, крупяным изделиям. Следует исключить из рациона на время болезни жирные, жареные, острые, соленые, копченые блюда, колбасные изделия, сдобу, сладости, фаст-фуд. Особенно эти правила важны для больных, имеющих нарушения в работе ЖКТ.
2. Оптимальный питьевой режим необходим всем больным гриппом. Употребление достаточного количества жидкости позволяет избежать обезвоживания и уменьшить признаки интоксикации. В течение суток следует пить как можно больше чистой воды без газа с лимоном, морсов, травяных чаев, отвара шиповника, компотов.
3. Этиотропная терапия – прием противовирусных средств «Ремантадина», «Тамифлю», «Релензы».
4. Иммуномодулирующее лечение — применение феронов “Виферона», «Циклоферон».
5. Симптоматическая терапия — жаропонижающие средства «Парацетамол», «Ибупрофен»; от боли в горле спреи, таблетки, пастилки «Граммидин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Доктор Мом»; препараты от кашля «Амбробене», «Лазолван», «АЦЦ»; деконгестанты «Ринонорм», «Тезин», «Називин».
6. Патогенетическое лечение – сорбенты «Энтеросгель», «Пипольфен», в тяжелых случаях парентеральное введение глюкозы и солевых растворов; десенсибилизирующие препараты для снятия отека с органов дыхания «Цетрин», «Тавегил», «Кларитин»; витамины и минералы. Существуют комбинированные средства, эффективность которых обусловлена противовоспалительным, обезболивающим и антигистаминным компонентами – «Антигриппин», «Колдрекс».
7. Антибактериальные средства назначают только при вторичном бактериальном инфицировании. Обычно используют препараты широкого спектра действия из группы пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов. Против вирусов антибиотики бессильны благодаря плотной оболочке, защищающей их геном от различных негативных воздействий.

Некоторые пациенты в домашних условиях дополняют традиционное лечение альтернативным. Существуют различные народные средства, облегчающие протекание болезни и ускоряющие выздоровление. К ним относятся: мед, чеснок, шиповник, черная смородина, женьшень. Эти натуральные «лекари» стимулируют иммунитет, уничтожают микробов, тонизируют и укрепляют организм в целом, помогая справиться с тяжелым недугом.

Чтобы перенести грипп легко и без последствий, необходимо при появлении первых клинических признаков, вызвать врача. Больным с высокой температурой не следует выходить на улицу. Грамотно назначенная терапия предупредит развитие осложнений и не даст процессу затянуться надолго.

Профилактические мероприятия

Профилактика гриппа — совокупность специфических и неспецифических мер, предупреждающих развитие острого инфекционного патологического процесса.

Вакцинация максимально эффективно защищает человека от инфекции. Ежегодная массовая иммунизация населения существенно снижает показатели заболеваемости и смертности от гриппа. Ее эффективность определяется качеством вакцины, индивидуальными особенностями макроорганизма и эпидобстановкой в местах проживания. В этом году особой популярностью пользуются трех- и четырехкомпонентные вакцины, защищающие одновременно от штаммов вируса типа А и В. Обязательной иммунизации полежат дети, пожилые лица, медработники и больные с иммунодефицитом. Все остальные люди прививаются по собственному желанию. Спустя 14 дней после вакцинации в организме формируется стойкий иммунитет, который сохраняется на протяжении года. Именно поэтому прививку рекомендуют ставить осенью до наступления эпидсезона.

В России в 2018-2019 году применяют различные вакцинные препараты: «Гриппол», «Инфлювак», “Флюарикс”, “Совигрипп”, “Ваксигрипп”, “Агриппал”. Чтобы избежать инфицирования и развития тяжелой патологии, необходимо вовремя сделать прививку и соблюдать общие правила, направленные на повышение резистентности организма.

Неспецифические мероприятия, предупреждающие развитие гриппа:

• Защита организма в эпидсезон — минимум контактов, отказ от посещения мест массового скопления людей, ношение маски, местное и общее применение иммуномодулирующих и противовирусных средств;
• Укрепление иммунитета – полноценное витаминизированное питание, посильная физическая нагрузка, закаливание, исключение стрессов, полноценный режим труда и отдыха, достаточный сон, пешие прогулки на улице;
• Гигиенические мероприятия – соблюдение личных правил, промывание носа, содержание жилища в чистоте, регулярное проветривание комнаты, увлажнение воздуха в помещении в отопительный период.

Все перечисленные мероприятия снижают риск заражения, но не защищают от вирусов так надежно, как вакцина. Только своевременная вакцинация и соблюдение неспецифических предупреждающих мер помогут легче пережить эпидемический сезон 2019 года.

Видео: насколько опасен грипп-2019, “Россия 24”

Мнения, советы и обсуждение:

Грипп пришел в Россию раньше срока. Новости. Первый канал

Сезон гриппа и ОРВИ в России начался на две недели раньше срока. Во многих регионах уже есть заболевшие. Больше всего — в Башкирии и Смоленской области. Заразились только те, кто вовремя не привился. Но время еще есть.

«В северном полушарии принято вакцинироваться в среднем в октябре, но мы понимаем, что люди могут начинать заболевать респираторными инфекциями, и соответственно, мы должны подождать, когда человек выздоровеет и проведет прививку», — поясняет академик РАН, врач-педиатр Лейла Намазова-Бранова.

Болеть еще и опасно для жизни. По мнению ВОЗ, сезонный грипп неизменно остается смертельной угрозой для всего человечества. Вирус поражает все органы, но чаще страдают легкие. У ослабленных и пожилых людей развиваются тяжелейшие вирусные пневмонии. Причем, часто они протекают бессимптомно. Человек обращается за помощью, когда уже поздно. Под ударом и сердечно-сосудистая система.

«Частота инсультов во время эпидемии гриппа увеличивается в 1,7-1,8 раза. Частота инфаркта в 2,3. раза. Это очень актуальные цифры, свидетельствующие в пользу того, что вакцинация необходима», — отмечает доктор медицинских наук, заведующий кафедрой госпитальной терапии №2 лечебного факультета российского национального исследовательского медицинского университета им.Пирогова Минздрава России Игорь Никитин.

Прививка — пока единственный способ уберечься от гриппа. Она доказала свою эффективность и безопасность. Однако, некоторые до сих пор к вакцинации относятся скептически. Одни боятся, другие не доверяют.

И все же с каждым годом количество вакцинированных растет, если в 1998-м привилось около шести млн россиян, то спустя 20 лет прививки сделали более 70 млн человек. Это практически половина населения страны!

Дети — наиболее уязвимы перед гриппом. Их почти треть среди всех заболевших. Доказано, инфекцию в семью чаще всего приносит именно ребенок — из школы или детского сада. Если малышу ни разу не делали прививку, медики рекомендуют вакцинироваться ДВА раза в год.

«В первый сезон для формирования хорошего иммунитета, в международной практике до восьми лет рекомендуется введение двух доз вакцины, интервал при этом составляет 28 дней», — поясняет врач-педиатр Алексей Ртищев.

По данным Минздрава, в стране начинают внедрять новую, более совершенную вакцину, разработанную нашими учеными. Она содержит четыре штамма вируса. Это значит, защита организма станет еще сильнее. Уже к 2023 году планируется полностью перейти на современный препарат.

«Российская Федерация должна перейти на квадривалентную вакцину в ближайшее время в период от трех до пяти лет!» — заявил генеральный директор биофармацевтическая компания ГК Ростех Павел Вандышев.

Согласно одной из научных гипотез, правильная иммунизация может защитить организм и от других респираторно-вирусных инфекций.

«Мы проводили специальные исследования, мы получили совершенно отчетливые данные, на 15-20% заболеваемость ОРВИ снижается. Известно, что вакцинация стимулирует иммунитет», — поясняет профессор, врач-педиатр, советник директора Национальный медицинский исследовательский Центр здоровья детей Владимир Таточенко.

От обычного ОРВИ грипп отличается агрессивным началом и течением. Высокая температура, мышцы ломит, суставы словно выкручивает. Горло першит, появляется сухой кашель. Медики напоминают, никакого самолечения, если заболели, срочно вызывайте врача. А тем, кто рядом, следует особо соблюдать меры профилактики: чаще мыть руки и увлажнять слизистую носа. Ну а повязку надо носить не здоровому человеку, чтобы не подхватить инфекцию, а наоборот — больному, чтобы не заразить остальных.

особенности, симптомы, правила лечения и профилактика

У ребенка высокая температура, насморк, першит в горле. Что это простуда или грипп? Постараемся описать наиболее распространенные симптомы гонконгского гриппа, а также рассказать родителям о самых необходимых мерах по лечению ребенка: как сбить температуру, когда давать средства от кашля, как быстрее вылечить грипп и что делать, чтобы не было от него осложнений.

Источник: depositphotos.com

В 2016-2017 году, по словам вирусологов, в России преобладает гонконгский грипп — А(Н3N2). Этот штамм отличается от прошлогоднего — свиного А(Н1N1) более стремительным распространением. Для детей он является новым. Пик заболеваемости придется на январь-февраль 2017 года.

Особенности: «новый старый грипп» опаснее для детей

Гонконгский грипп относится к наиболее опасным вирусам гриппа типа А. У этих вирусов имеются особенные белки, которых нет в вирусах типа В.

Изначально этот штамм вируса был опасным только для птиц. В 1968 году он мутировал и стал поражать людей. Впервые его вспышку определили в Гонконге в том же году. Поэтому он и был назван гонконгским гриппом. Вирус унес жизни полумиллиона человек по всему земному шару.

В 2014 году штамм снова мутировал. Он охватил южное полушарие, так и не добравшись до России.  Поэтому в целом у россиян к этому штамму вируса гриппа иммунитета нет.

В 2016-2017 гг. вирусологи определили его преобладающим по всему земному шару. У 75% заболевших гриппом диагностируется именно этот штамм.

Старшее поколение уже сталкивалось с гонконгским гриппом, что не делает его менее опасным, учитывая мутации. Для детей же штамм является новым, поэтому они оказываются первыми, кого атакует гонконгский грипп.

Любой грипп попадает в организм через слизистые носоглотки. Там вирус оседает, проникает в клетки, начинает размножаться, далее пораженные клетки «лопаются», размножившийся вирус прикрепляется к другим здоровым клеткам, проникая внутрь… Заражение распространяются все глубже и глубже: в легкие, бронхи.

Почему дети болеют чаще и тяжелее переносят грипп, чем взрослые?

В отличие от взрослых у детей имеет место морфофункциональная незрелость респираторного тракта, незрелость его регуляторной деятельности, несовершенство микробиоценоза слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Этим и объясняется опасность любого вида вируса, который может легко вызвать осложнения в виде пневмонии – крайне опасного заболевания. Во-вторых, по качественным и количественным характеристикам иммунитет ребенка сильно отличается от иммунитета взрослого человека. Например, у детей недостаточно продуцируется агент местного иммунитета иммуноглобулин А – sIgA. В-третьих, у детей с рождения лучше развит гуморальный иммунитет, а вот клеточный – нет (тот самый, который обеспечивает защиту от вирусов, в том числе от гонконгского гриппа). Лишь к 7 годам эти два вида иммунной защиты выравниваются.

Из-за таких особенностей детского иммунитета дети более подвержены заражению ОРВИ, в том числе вирусами гриппа. При чем даже легкие формы вирусной инфекции могут вызвать бактериальные осложнения. Дети болеют от 4 до 12 раз в год.

Симптомы гонконгского гриппа у детей

Почти все штаммы вируса проявляются одинаково: головная боль, температура, жар, потливость, озноб. Но вирусы типа А более патогены, то есть могут вызывать более серьезные проявления: скорость развития, длительность заболевания, способность вызывать осложнения.

Помните, без клинических исследований трудно определить вид ОРВИ: грипп или что-то иное. Поэтому, часто врачи просто ставят диагноз ОРЗ без уточнения. С основными отличиями гриппа от других ОРВИ можно ознакомиться тут.  Это поможет установить более точный диагноз.

Основные правила лечения гонконгского гриппа у детей

Лечение гонконгского гриппа у детей в принципе мало отличается от схемы лечения любого другого типа гриппа. Перечислим несколько основных рекомендаций:

1. Как правильно сбить температуру при гриппе.

Сбивать температуру следует, если она превысила порог 38,5С и держится уже более 2 часов. Для этого используются жаропонижающие средства, например, препараты на основе парацетамола (действуют 2–3 часа). Чтобы не было передозировки, жаропонижающие средства можно давать не чаще 2-3 раз в день и не чаще 1 раза в 4 часа.

Для детей постарше могут назначаться препараты на основе ибупрофена. Они действуют до 6 часов, но опасны своими побочными эффектами: боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, кровотечения.

Категорически запрещено давать детям анальгин, который может вызывать повреждения кроветворной системы. Не рекомендуется использовать для лечения аспирин.  Запрещены для детей: амидопирин, антипирин и фенацетин, которые влияют на кровеносную систему, вызывают аллергические реакции и судороги.  

Важно помнить, сбивая температуру мы не влияем на саму причину заболевания. А ведь именно при температуре свыше 38С начинают продуцироваться агенты, борющиеся с самим вирусом. Поэтому сбивать температуру сразу не рекомендуют.

Лучшим выходом является помощь организму в борьбе с вирусом. Для этого применяется препарат ЦИТОВИР-3 в порошковой форме. ЦИТОВИР-3 подавляет активность вирусов даже при нормальной температуре тела. А это очень важно особенно когда Вы все-таки сбили температуру ребенку. 

Огромным преимуществом порошковой формы ЦИТОВИРА-3 является то, что он легко совместим с другими лекарственными препаратами, в том числе с жаропонижающими средствами. Если некоторые лекарства вызывают аллергические реакции, то ЦИТОВИР-3 порошок отличается своей гипоаллергенностью. Его можно принимать детям, страдающим аллергическими реакциями.

2. Какие противокашлевые, отхаркивающие, разжижающие мокроту препараты можно давать ребенку?

Важно помнить, что если кашель мокрый, то давать противокашлевые средства нет необходимости. Кашель – это защитная реакция организма, способ освободиться от микробов и продуктов их деятельности.

Для уменьшения сухого, изнуряющего кашля применяют глауцин, либексин, бутамират и др. Когда кашель становится мокрым, тогда нужно прекратить давать противокашлевые средства. Это делается потому, что очень важно освободиться от мокроты, ведь с мокротой организм избавляется от продуктов борьбы с гонконгским гриппом.

Отхаркивающие средства можно давать, если кашель хронический. Опасность отхаркивающих в том, что они стимулируют рвотный и кашлевой центры в продолговатом мозге.  Ребенок может просто подавиться рвотными массами.

Средства для разжижения мокроты, например, бромгексин, амброксол, ацетилцистеин применяются при наличии густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты. Их может назначать только врач.

Исследования показывают, что применение ЦИТОВИРА-3 способствует смягчению симптоматических проявлений гриппа, в том числе и кашля.

3. Как побороть насморк?

Популярные сосудосуживающие препараты, например, називин, нафтизин, отривин, галазолин имеют кратковременный эффект. Их можно дать, чтобы ребенок уснул, но не более. Эти лекарства не уничтожают причину заболевания. А если ими злоупотреблять, то можно только навредить ребенку: насморк усилится и осложнится кровотечением. Поэтому этими средствами нельзя злоупотреблять.

Помните, детский организм другой: он быстро впитывает все лекарства. А сосудосуживающие влияют на сердечную деятельность, вызывают головную боль и повышают артериальное давление.

Лучшими средствами для восстановления слизистой носа являются промывания, которые назначит врач. В большинстве случаев в сосудосуживающих препаратах нет необходимости, если применять при первых признаках заболевания порошковую форму ЦИТОВИР-3. Как показали исследования ЦИТОВИР-3 в порошковой форме позволяет организму быстро и самостоятельно справится с вирусом и его последствиями.

4. Когда необходимы антибиотики?

Антибиотики – неоднозначные препараты, они вызывают тяжелые последствия и побочные эффекты. Многие из них просто запрещены для детей. Все антибиотики влияют на иммунитет, они уничтожают бактерии: и «плохие», и «хорошие». Поэтому антибиотики может назначать только врач. Обычно антибиотики назначают при бактериальных инфекциях, например, при пневмонии, астме, отите. Чаще это происходит, когда при ослабленном вирусом иммунитете активизируются еще и (кроме вирусов) бактерии. Само отягчается и заболевание затягивается.

Чтобы бактерии во время гриппа не активизировались, нужно не давать иммунитету расслабляться. Особенно это важно на стадии истощения. Тут поможет только комплексный порошковый препарат ЦИТОВИР-3. Он не только снижает вероятность присоединения бактериальной инфекции, но и подавляет их активность. Это происходит благодаря тому, что компоненты порошковой формы препарата ЦИТОВИР-3 (бендазол, Тимоген и Витамин С) оказывают влияние не только на клеточный механизм иммунитета, но и на гуморальный, защищающий от бактерий. Многолетняя практика использования Цитовир-3 показывает существенное (в 5-6 раз) сокращение случаев бактериальных осложнений гриппа. То есть Цитовир-3 снимает необходимость в применении антибиотиков.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей ЦИТОВИРОМ-3

Благодаря тому, что порошковая форма ЦИТОВИР-3 не содержит сахара, искусственных добавок, красителей, загустителей, компонентов, увеличивающих сроки хранения препарата, он является самым безопасным из подобных лекарственных средств. Это очень важно для детей от 1 года, а также для детей с аллергическими реакциями. Безопасность препарата подтверждена ведущими специалистами, что позволяет родителям давать порошок Цитовир-3 ребенку не только для лечения гриппа и ОРВИ, но и в качестве профилактики.

Источник: protiv-grippa.com

Грипп — симптомы, как отличить от ОРВИ, как лечить грипп, вакцинация, грипп 2019 / НВ

11 октября 2019, 06:00

Цей матеріал також доступний українською

Subbotina / depositphotos.com

Симптомы гриппа отличаются от ОРВИ

Subbotina / depositphotos.com

Грипп — это вирусная инфекция, которая поражает вашу дыхательную систему — нос, горло и легкие.

Обычно болезнь длится около недели. Грипп имеет тенденцию быстро распространяется, вызывая сезонные эпидемии. Существуют и другие вирусы, такие как кишечный грипп, которые вызывают диарею и рвоту.

В большинстве случаев грипп излечим, но некоторые случаи бывают летальными. Люди с более высоким риском развития осложнений гриппа:

• Маленькие дети в возрасте до 5 лет, и особенно те, кто младше года;

• Взрослые старше 65 лет;

• Жители домов престарелых и других учреждений длительного ухода;

• Беременные женщины и женщины до двух недель после родов;

• Люди с ослабленной иммунной системой;

• Люди, которые имеют хронические заболевания, такие как астма, болезни сердца, почек, печени и диабета;

• Люди, которые страдают ожирением.

Хотя вакцина против гриппа не на 100% эффективна, она все равно остается лучшей защитой от гриппа.

Грипп: причины

Вирусы гриппа распространяются воздушно-капельным путем, когда кто-то с инфекцией кашляет, чихает или разговаривает. Вы можете вдыхать капельки напрямую или «собирать» микробы с какого-либо предмета, такого как телефон или клавиатура компьютера, а затем переносить их в глаза, нос или рот.

Вирусы гриппа постоянно меняются, регулярно появляются новые штаммы. Если у вас был грипп в прошлом, ваш организм уже вырабатывал антитела для борьбы с этим конкретным штаммом вируса. Если будущие вирусы гриппа схожи с теми, с которыми вы сталкивались ранее, будь то заболевание или прививка, эти антитела могут предотвратить инфекцию или уменьшить ее тяжесть.

Грипп: симптомы

Первоначально грипп может казаться простудой с насморком, чиханием и болью в горле. Но простуда обычно развивается медленно, в то время как грипп имеет тенденцию появляться внезапно. И хотя простуда может быть неприятной, вы обычно чувствуете себя намного хуже, заболев гриппом.

Общие признаки и симптомы гриппа включают в себя:

• Температура свыше 38 C

• Головная боль

• Сухой, постоянный кашель

• Усталость и слабость

• Заложенность носа

• Больное горло

Когда обратиться к врачу?

Большинство людей, которые болеют гриппом, могут лечиться дома и часто не нуждаются в посещении врача. Однако, чтобы не получить осложнения, лучше обратиться за медицинской помощью. Прием противовирусных препаратов может сократить продолжительность вашей болезни и помочь предотвратить более серьезные проблемы.

Как отличить грипп от ОРВИ

В отличие от простуды, при заболевании гриппом ухудшение самочувствия происходит внезапно, а температура достигает 39−40 °C и держится до 4 дней. После попадания вируса в кровь у человека наступает озноб, мышечная слабость, головная боль. Также при гриппе наблюдается светобоязнь и покраснение в глазах. Насморк и заложенность носа, в отличие от простуды, может появиться не сразу или вообще отсутствовать. Выделений из носа, как правило, нет, напротив, есть выраженное чувство сухости в носу и глотке. Обычно появляется сухой кашель, сопровождающийся болью в груди.

Как лечить грипп

Чтобы победить грипп, необходим комплексный подход.

Немедикаментозное лечение

Для скорейшего выздоровления больному необходимы покой и комфорт — важно, чтобы был соблюден постельный режим. При гриппе, как и при любых простудных заболеваниях, нужно пить больше жидкости. Обильное питье поможет быстрее вывести токсины, которые образуются в результате деятельности вируса. Кроме того, при гриппе часто наблюдается потливость, и вместе с потом больной теряет жидкость. Поэтому ее запасы нужно пополнять, во избежание обезвоживания. Лучше всего пить теплые напитки, которые не содержат кофеина и алкоголя: морсы, травяные чаи или воду. Очень горячие напитки не рекомендуются — они обжигают и без того воспаленное горло и может усилить боль. При высокой температуре лучше не укутываться слишком сильно — это нарушает процесс терморегуляции.

Терапия с помощью лекарств

Быстро вылечить грипп можно с помощью лекарств. Чаще всего для снижения температуры назначают нестероидные противовоспалительные средства. Это очень большая группа лекарств, в которую входят парацетамол, ибупрофен и другие знакомые всем средства. С насморком помогут справиться сосудосуживающие капли, однако их нельзя использовать дольше 5−7 дней. Также во время гриппа прописывают лекарства от кашля — перед их покупкой необходимо проконсультироваться с врачом.

Список популярных лекарств при гриппе:

• Оциллококцинум

Сезон гриппа в Украине начинается с октября. Учащение случаев заболевания провоцирует похолодание, которое приводит к снижению иммунитета. Основные вакцины против гриппа — Ваксигрипп и GC Flu.

Эпидемия гриппа уже в 14 регионах России, ученые говорят о мутации вируса

Завтра начинаются внеплановые каникулы сразу в десятке городов по России — из-за гриппа. В 14 регионах уже превышен эпидемиологический порог, 28 человек умерли с начала года из-за осложнений от гриппа. Московские врачи уверяют: у каждого второго заболевшего в столице диагноз ОРВИ означает h2N1, или так называемый свиной грипп.

То есть началось, несмотря на холода, которые обычно становятся лучшей профилактикой эпидемий. И вновь как с чистого листа. Врачи снова твердят: никакого самолечения, спиртное от болезни не спасает, антибиотики грипп не лечат, руки мыть надо чаще, ходить в общественные места — реже.

Головокружение, резкая слабость, головная боль, высокая температура, рвота — это и есть первые тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание. Здесь важно не отмахиваться — мол, пройдет, а обратиться к врачу.

«Сам лечился полдня. Лучше сразу обращаться, а самолечением не заниматься. Это до добра не доводит. В палате лежат вон — 5 дней сам занимался собой, и вот уже две недели врачи занимаются», — рассказывает Юрий Арутюнов.

Нередко, говорят медики, пациенты обращаются лишь на 3-4, а то и 5 день. То есть когда уж совсем плохо. А залог успешного лечения в том, что оно должно начаться в первый же день заболевания. Противовирусные препараты есть. Эффективные. Помогают и при вирусе A(h2N1).

«Пандемический вирус, который неправильно иногда называют вирусом свиного гриппа. Этот термин уже 6 лет не используется. Надо говорить пандемический грипп. Сейчас эпидемия. Не надо дожидаться и думать — может, это не пандемический вирус. Сейчас надо в случае появления любых признаков заболевания, респираторных инфекций, относиться к возбудителю, как к пандемическому вирусу и начинать лечение противовирусными препаратами», — сказал директор НИИ вирусологии им. Д.И. Ивановского РАМН Дмитрий Львов.

Сейчас в мире одновременно циркулируют сразу три вируса. Два – можно сказать — уже привычные, сезонные. Переносятся легче. Осложнения — реже. Третий же, словно монстр — тот самый пандемический вирус А(h2N1) — гибрид из трех разный вирусов. Он-то и представляет наибольшую опасность. Главное — не терпит промедления. Вирусологи предостерегают: за сезон можно переболеть трижды. То есть после того, как отбились от двух вирусов, никто не гарантирует, что третий обойдет стороной.

Сезонные вирусы поражают клетки верхних дыхательных путей. Отсюда насморк, кашель. Пандемический вирус идет дальше. Если не лечить, в организме человека он мутирует, приобретая способность быстро двигаться вниз по легким — спускается в бронхи, поражая вплоть до конечных ветвей, бронхиол.

«Мы с вами находимся в палате реанимации интенсивной терапии, которая перепрофилирована для оказания медицинской помощи больным с тяжелыми вирусно-бактериальными пневмониями», — говорит главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

От первого кашля до реанимации — один шаг. Точнее, может пройти всего один день. Те, кто подхватил пандемический вирус гриппа и не лечил его, уже на ранней стадии нуждаются в искусственной вентиляции легких. Далее — непростое и долгое лечение осложнений.

«Особенность заключается в том, что осложнения развиваются рано. Например, вирусная пневмония — на 2-3 сутки от начала заболевания. Сопутствующие заболевания почек, печени, метаболический синдром (избыточная масса тела) являются факторами риска тяжелого течения заболевания и развития тяжелых, в том числе, смертельных осложнений», — сообщила главный врач ГУЗ «Волгоградская областная больница 1», пульмонолог Татьяна Коняхина.

Вот он, вирус. Верхние белки, говорит биолог, и распознает иммунная система человека. А сам вирус именно их оперативно старается изменить, для того чтобы обмануть организм человека. Многолетняя борьба из года в год, от одного вируса к другому.

«Особенность в том, что в этом году свиной грипп стал сезонным. Это преобладающий штамм гриппа, который сейчас заражает людей во всем северном полушарии. По разным оценкам, от 60 до 80 процентов гриппа, который сейчас циркулирует в северном полушарии, — это вирус гриппа h2N1, так называемый свиной», — сказал заведующий Сектором молекулярной эволюции ИППИ РАН им. А.А. Харкевича Георгий Базыкин.

Трехлетнюю Настю в детскую больницу положили еще в начале декабря. Симптомы, казалось тогда, обычные. Ничего особенного. Казалось, пошла на поправку. Дома Насте снова становится плохо. Снова больница, врачи, лечение. Но на этот раз девочке становилось только хуже.

«В 6 утра началась одышка. В 9 часов подошла к врачу, говорю — Насте становится хуже. Она прибежала, сделала  предположение, что у нее мог лопнуть аппендицит. После чего пришла заведующая, послушала и на мой вопрос, что с Настей, сказала, что у нее сердечная недостаточность», — рассказывает Надежда Лебедь, мама Насти.

Ее отвезли в детскую реанимацию. Уже там поставили диагноз «пневмония» и то, что осложнение вируса A(h2N1). Но было уже слишком поздно: спаси ребенка врачи не смогли.

Затрудненное дыхание, рвота, отказ от питья, повышенная возбудимость или, напротив, сонливость. Есть и еще одна очень важная особенность именно у детей: ребенку на некоторое время становится лучше, но потом снова возвращаются все симптомы (температура, кашель). Вирус словно обманывает. Поэтому даже если кажется, что малыш пошел на поправку, терять бдительность нельзя.

Ежегодно от осложнения гриппа в мире умирает около 500 тысяч человек. Всегда в группе риска — дети, беременные женщины и пожилые люди. В России эпидемия только началась. Но, по официальной статистике, уже зафиксировано почти 30 летальных случаев. Врачи подчеркивают — все они не были привиты. Продлится эпидемия, по предположению вирусологов месяц-полтора. На сегодняшний день эпидпорог превышен в 14 регионах. Это статистика по всем типам гриппа.

«После болезни, наверное, лет пять тому назад, я первый раз надела и сейчас каждую эпидемию, когда народ болеет,  надеваю маску», — рассказывает Наталья Евдокимова.

За эти пять лет, говорит Наталья, болела только один раз. Такая культура профилактики гриппа у нас в стране еще не привита. Как, впрочем, и вакцинация. По статистике, прививки от гриппа сделали порядка 35 процентов. Школы уже начинают закрываться на карантин. В поликлиниках оборудуют специальные инфекционные кабинеты, для приема пациентов с симптомами гриппа — вход отдельный.

Паниковать, говорят медики, не стоит. Но к болезни необходимо отнестись очень серьезно. Носить медицинские маски, чаще мыть руки, без необходимости не посещать людные места. Если все-таки заболели, не ходить на работу — не заражать других, и сразу обратиться к врачу.

Грипп у детей: начальные симптомы, профилактика,

05 февраля 2019 г.

Симптомы гриппа у детей зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание. Для типичной клинической картины гриппа характерно сочетание двух ведущих синдромов — общей интоксикации и катаральных явлений верхних дыхательных путей.

Чаще всего грипп развивается резко: озноб, слабость, боли в теле, слабость, вялость, разбитость, головная боль; еще несколько часов – и температура тела поднимается до 38-40 градусов по Цельсию. На следующий день (или через день) возникают кашель, насморк. Они, как правило, досаждают ребенку меньше, чем нарушение общего состояния.  

У грудных детей симптомами гриппа могут быть беспокойство, отказ от груди, срыгивание. Дети подолгу не могут уснуть или, наоборот, весь день спят, нарушая обычный режим и пропуская кормления.

Аппетит у детей при гриппе, как правило, ниже обычного. Сильно тревожиться по этому поводу не стоит, гораздо важнее, пьет ребенок жидкость или нет.

Советы для родителей

по вопросам лечения

1. Вызвать врача на дом и если диагноз гриппа подтвердится выполнять назначенное лечение.

2. Соблюдать постельный режим всем детям независимо от степени тяжести болезни до нормализации температуры тела и стойкого улучшения состояния, но не менее 3-5 дней.

3. Не давать антибиотики и сульфаниламиды – на вирус они не действуют и при неосложненном течении гриппа не нужны.

4. Не давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) из-за высокого риска развития синдрома Рея – заболевания, характеризующегося отеком головного мозга, рвотой и спутанностью сознания.

5. Не давать детям в возрасте до 12 лет анальгин в связи с высоким риском возникновения таких побочных явлений, как заболевания крови и нарушение функции почек.

6. Использовать в качестве жаропонижающего средства парацетамол, который выпускается в разных формах – для маленьких детей в виде сиропа, свечей. Перед тем как дать очередную дозу препарата, которую рассчитает лечащий врач, необходимо измерить ребенку температуру. Если она после предыдущего приема лекарства не повышена, то давать очередную порцию нет необходимости. Не стоит использовать парацетамол более 3-х суток подряд. При неэффективности препарата осуществляется его замена на другой.

7. Не капать в нос растворы антибиотиков. Не рекомендуется использование при вирусном насморке сосудосуживающих капель. Если слизь в носу высыхает и ребенок начинает дышать носом, то увлажнять носовые ходы можно каплями физиологического раствора (он есть во всех аптеках). Насморк – это защита, если ему не мешать, он скорее всего пройдет сам (исключение составляет случай, когда присоединяется осложнение).

8. Недопустимо без согласования с врачом использовать противокашлевые средства. В домашних условиях главное – предотвратить высыхание мокроты. В этом случае помогут опять же прохладный воздух и обильное питье.

по правилам гигиены:

1. Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день (на время проветривания переводить ребенка в другое помещение).

2. Проводить влажную уборку детской комнаты не менее двух раз в течение дня.

по вопросам профилактики

1. На сегодняшний день, самым эффективным методом предупреждения распространения заболевания считается вакцинация. Однако она должна быть проведена своевременно – оптимальные сроки иммунизации сентябрь-октябрь. В период разгара эпидемии метод специфической иммунопрофилактики малоэффективен.

2. Иметь в домашней аптечке противовирусные препараты интеферон (в ампулах — капли в нос), виферон (свечи), альгирем (сироп), ремантадин (для детей школьного возраста – в таблетках). Дозы и курс лечения согласовать с врачом.

3. Одним из наиболее распространенных и доступных средств для профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска). Однако, это недостаточно эффективный метод защиты себя, а при заболевании — окружающих от заражения

4. Для профилактики гриппа важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, это особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости и т.п. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.

5. Необходимо часто мыть руки, так как инфекция легко передается через грязные руки.

по питанию

1. Предлагать блюда молочно-растительной диеты в первые 2-3 дня заболевания, затем – по возрасту.

2. Давать обильное питье частыми дробными порциями для уменьшения риска обезвоживания – клюквенный или брусничный морс, подслащенную воду с лимоном, настойку шиповника, щелочную минеральную воду без газа. Суточный объем жидкости для детей раннего возраста должен составлять на период лихорадки 150 мл на 1 кг веса, после снижения температуры – 100 мл.

3. Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины. Аскорбиновая кислота (витамин С) способствует повышению сопротивляемости организм. Витамин С применяют внутрь в возрастной дозировки. Следует отметить, что наибольшее количество витамина С содержится в соке квашеной капусты, а также цитрусовых — лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах. Полезен салат из свежей капусты с подсолнечным маслом, содержащий большой запас витаминов и микроэлементов.

4. Ежедневно использовать в рационе свежие овощи и фрукты, что позволит повысить общий иммунитет к вирусным заболеваниям, а также значительно облегчит бюджет семьи, по сравнению с затратами на медикаментозные средства.

5. Приучить детей к потреблению чеснока. Для того, чтобы дети не отворачивались от его жгучего, горького вкуса, следует его мелко порезать или потолочь и положить на бутерброд с маслом. Можно истолченный чеснок настоять на молоке — 2 — 3 дольки на полстакана молока. И даже детям до года можно в таком виде давать по каплям. «Чесночное» масло: измельченный чеснок смешать со сливочным маслом и использовать для бутербродов. Очищенный чеснок можно повесить в марлевом мешочке над кроватью или положить под подушку.

Симптомы гриппа у детей зависят от того, в какой клинической форме протекает заболевание. Для типичной клинической картины гриппа характерно сочетание двух ведущих синдромов — общей интоксикации и катаральных явлений верхних дыхательных путей.

Чаще всего грипп развивается резко: озноб, слабость, боли в теле, слабость, вялость, разбитость, головная боль; еще несколько часов – и температура тела поднимается до 38-40 градусов по Цельсию. На следующий день (или через день) возникают кашель, насморк. Они, как правило, досаждают ребенку меньше, чем нарушение общего состояния.  

У грудных детей симптомами гриппа могут быть беспокойство, отказ от груди, срыгивание. Дети подолгу не могут уснуть или, наоборот, весь день спят, нарушая обычный режим и пропуская кормления.

Аппетит у детей при гриппе, как правило, ниже обычного. Сильно тревожиться по этому поводу не стоит, гораздо важнее, пьет ребенок жидкость или нет.

Советы для родителей

по вопросам лечения

1. Вызвать врача на дом и если диагноз гриппа подтвердится выполнять назначенное лечение.

2. Соблюдать постельный режим всем детям независимо от степени тяжести болезни до нормализации температуры тела и стойкого улучшения состояния, но не менее 3-5 дней.

3. Не давать антибиотики и сульфаниламиды – на вирус они не действуют и при неосложненном течении гриппа не нужны.

4. Не давать в качестве жаропонижающего средства аспирин (ацетилсалициловую кислоту) из-за высокого риска развития синдрома Рея – заболевания, характеризующегося отеком головного мозга, рвотой и спутанностью сознания.

5. Не давать детям в возрасте до 12 лет анальгин в связи с высоким риском возникновения таких побочных явлений, как заболевания крови и нарушение функции почек.

6. Использовать в качестве жаропонижающего средства парацетамол, который выпускается в разных формах – для маленьких детей в виде сиропа, свечей. Перед тем как дать очередную дозу препарата, которую рассчитает лечащий врач, необходимо измерить ребенку температуру. Если она после предыдущего приема лекарства не повышена, то давать очередную порцию нет необходимости. Не стоит использовать парацетамол более 3-х суток подряд. При неэффективности препарата осуществляется его замена на другой.

7. Не капать в нос растворы антибиотиков. Не рекомендуется использование при вирусном насморке сосудосуживающих капель. Если слизь в носу высыхает и ребенок начинает дышать носом, то увлажнять носовые ходы можно каплями физиологического раствора (он есть во всех аптеках). Насморк – это защита, если ему не мешать, он скорее всего пройдет сам (исключение составляет случай, когда присоединяется осложнение).

8. Недопустимо без согласования с врачом использовать противокашлевые средства. В домашних условиях главное – предотвратить высыхание мокроты. В этом случае помогут опять же прохладный воздух и обильное питье.

по правилам гигиены:

1. Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день (на время проветривания переводить ребенка в другое помещение).

2. Проводить влажную уборку детской комнаты не менее двух раз в течение дня.

по вопросам профилактики

1. На сегодняшний день, самым эффективным методом предупреждения распространения заболевания считается вакцинация. Однако она должна быть проведена своевременно – оптимальные сроки иммунизации сентябрь-октябрь. В период разгара эпидемии метод специфической иммунопрофилактики малоэффективен.

2. Иметь в домашней аптечке противовирусные препараты интеферон (в ампулах — капли в нос), виферон (свечи), альгирем (сироп), ремантадин (для детей школьного возраста – в таблетках). Дозы и курс лечения согласовать с врачом.

3. Одним из наиболее распространенных и доступных средств для профилактики гриппа является ватно-марлевая повязка (маска). Однако, это недостаточно эффективный метод защиты себя, а при заболевании — окружающих от заражения

4. Для профилактики гриппа важно уменьшить число контактов с источниками инфекции, это особенно важно для детей. Не рекомендуется активно пользоваться городским общественным транспортом и ходить в гости и т.п. Дети должны как можно больше гулять: на свежем воздухе заразиться гриппом практически невозможно.

5. Необходимо часто мыть руки, так как инфекция легко передается через грязные руки.

по питанию

1. Предлагать блюда молочно-растительной диеты в первые 2-3 дня заболевания, затем – по возрасту.

2. Давать обильное питье частыми дробными порциями для уменьшения риска обезвоживания – клюквенный или брусничный морс, подслащенную воду с лимоном, настойку шиповника, щелочную минеральную воду без газа. Суточный объем жидкости для детей раннего возраста должен составлять на период лихорадки 150 мл на 1 кг веса, после снижения температуры – 100 мл.

3. Дополнительно необходимо принимать аскорбиновую кислоту и поливитамины. Аскорбиновая кислота (витамин С) способствует повышению сопротивляемости организм. Витамин С применяют внутрь в возрастной дозировки. Следует отметить, что наибольшее количество витамина С содержится в соке квашеной капусты, а также цитрусовых — лимонах, киви, мандаринах, апельсинах, грейпфрутах. Полезен салат из свежей капусты с подсолнечным маслом, содержащий большой запас витаминов и микроэлементов.

4. Ежедневно использовать в рационе свежие овощи и фрукты, что позволит повысить общий иммунитет к вирусным заболеваниям, а также значительно облегчит бюджет семьи, по сравнению с затратами на медикаментозные средства.

5. Приучить детей к потреблению чеснока. Для того, чтобы дети не отворачивались от его жгучего, горького вкуса, следует его мелко порезать или потолочь и положить на бутерброд с маслом. Можно истолченный чеснок настоять на молоке — 2 — 3 дольки на полстакана молока. И даже детям до года можно в таком виде давать по каплям. «Чесночное» масло: измельченный чеснок смешать со сливочным маслом и использовать для бутербродов. Очищенный чеснок можно повесить в марлевом мешочке над кроватью или положить под подушку.

Вирус гриппа 2019 — осложнения, симптомы, как не заразиться гриппом в 2019 году » «МедиС»

Терапевты дали рекомендации, как избежать заражения гриппом и напомнили, к чему могут привести его осложнения. Как и любую другую болезнь, грипп проще предупредить, чем потом его лечить.

В период эпидемии гриппа не стоит посещать места массового скопления людей. Необходимо избегать контакта с заболевшими и пользоваться средствами защиты — медицинскими масками, оксолиновой мазью и антисептиками.

Самым серьезным осложнением гриппа является пневмония (воспаление легких). Он также может оказать негативное влияние на почки, сердце и уши. Для того, чтобы не допустить осложнений, грипп нельзя запускать и переносить его на ногах.

Вакцина является основой профилактики гриппа. Вакцина, которой прививалось население России в 2018 — 2019 гг., состояла из штаммов вируса трех типов:

• вирус группы А гонконгский;
• вирус мичиганский h2N1 свиной;
• вирус типа В брисбенский.

Врачи настоятельно рекомендовали всем, кто почувствовал недомогание, оставаться дома. Даже если вы еще не уверены, заболели вы или нет, лучше вызвать врача и не посещать работу, школу, детский сад. Именно на ранней стадии грипп наиболее эпидемиологически опасен.

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ. Наибольшую инфекционную опасность больной гриппом человек представляет в первые 5-6 суток от начала заболевания. Путь передачи гриппа — аэрозольный. Продолжительность заболевания, как правило, не превышает недели. Однако при гриппе могут наблюдаться такие осложнения, как отит, синусит, пневмония, цистит, миозит, перикардит, геморрагический синдром. Особенно опасен грипп для беременных женщин, поскольку может привести к угрозе прерывания беременности.

Грипп

Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.

Характеристика возбудителя

Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека. Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику. Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей. Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции. Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Симптомы гриппа

Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без. Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда.

Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни. При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, гипертермия и сухость кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления. Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, насморк. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева и задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией. Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения. Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Осложнения гриппа

Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.

Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечно-сосудистой недостаточности. У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольное прерывание беременности или внутриутробную смерть плода.

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

При подозрении на развитие пневмонии пациенту с гриппом может потребоваться консультация пульмонолога и проведение рентгенографии легких. При развитии осложнений со стороны ЛОР-органов необходим осмотр отоларинголога с проведением ото- и риноскопии.

Лечение гриппа

Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечно-сосудистая недостаточность является показанием к назначению тиаминпирофосфата, сульфокамфорной кислоты с прокаином, препаратов калия и магния. Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Прогноз и профилактика гриппа

Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений. Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание.

В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен. Прививки против гриппа целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также — мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.