какие бывают, таблица обозначения, совместимость
Для идентификации различных клеток в организме человека существует система белков, которые называют антигенами. Они расположены на поверхности любых клеток человека – слизистой оболочки, мышц, форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), и называются антигенами. Особую роль эти белки играют для иммунной системы, которая с их помощью может быстро определять и уничтожать «чужие» клетки. При этом даже у близких родственников система антигенов может существенно отличаться, что при переливании крови или пересадке органов вызовет быструю иммунную реакцию.
Под группами крови понимают сочетания различных антигенов эритроцитов, еще называемых агглютиногенами. Эти антигены групп крови являются генетическими признаками и расположены на внешней поверхности мембран эритроцитов. Генетические признаки наследуются от родителей и не изменяются в течение всей жизни.
В настоящее время наукой установлено, что структура антигенов человеческой крови сложна, а все плазменные белки и форменные элементы крови разных людей отличаются по своим антигенам. В медицине уже известно около 500 антигенов крови, образующих более 40 различных антигенных систем.
Однако важнейшее значение имеют гены, способные вызывать осложнения после переливания компонентов крови, так как являются наиболее иммуногенными антигенами и в первую очередь это системы АВО, Rh (резус-фактор), Кеll, Kidd, Duffy, Diego и другие. Также в плазме крови можно обнаружить специфические антитела, которые способны разрушать «неправильные» форменные элементы, если они попадают в просвет сосудов.
Для переливания важно использовать ту же группу крови, что и у пациента. Это значительно снижает риск развития гемотрансфузионных реакций и осложнений. Однако подобрать полностью одинаковую кровь в реальных условиях очень сложно, поскольку на сегодняшний день обнаружены десятки систем антигенов эритроцитов. Наиболее известными из них и имеющими клиническое значение являются следующие:
По каким только признакам не делится человечество! По расам, по половой принадлежности, по цвету волос и глаз, по типам энергообмена, по темпераменту. Есть еще одна категория, согласно которой всех людей можно поделить на 4 группы. Это принадлежность к одной из четырех групп крови, определяемых по системе АВ0, – константа, которая сопровождает человека от рождения до смерти, хотя известны случаи временного изменения групповой принадлежности при некоторых инфекционных заболеваниях.
Неразрывно связано с групповой принадлежностью разделение всех людей на резус-положительных и резус-отрицательных.
Традиционно принято считать, что групповая и резус-принадлежность имеет значение при переливании крови, однако исследования последних лет обнаружили много интересных фактов. Японцы, например, при изучении вопроса, на что влияет группа крови, убеждены, что характер человека, его отношение к работе, работоспособность, возможности карьерного роста различны у лиц, относящихся к тому или иному типу.
Попробуем приподнять завесу тайны в этом вопросе и взглянуть на принадлежность человека к одному из четырех вариантов не только с медицинских аспектов.
Экскурс в историю
Интерес к крови возник в глубокой древности, когда медицина, как наука делала первые шаги. Эта биологическая жидкость рассматривалась, как место обитания души. Попытки применить кровь с целью лечения сводились к тому, что кровь пили либо принимали с ней ванны. История упоминает известный случай с Папой Римским, произошедший в конце XV века. Желая омолодить свой организм, он принял ванну с кровью трех 10-летних мальчиков. Последствие оказалось предсказуемым. Папа римский умер от старости, мальчики – от обескровливания.
После того как анатомия открыла существование двух кругов кровообращения, были предприняты попытки переливания крови животных людям. Один человек, получивший кровь ягненка, выжил, но это скорее исключение, чем правило, потому что после ряда смертей было принято решение запретить переливание крови. Почти 200 лет исследовательский интерес к этой теме оставался невысоким.
В 1818 году был получен первый положительный опыт – выполненное переливание крови человеку от человека оказалось успешным. XIX век охарактеризовался 600 переливаниями, четверть из которых выполнена в России. Спасти жизнь удалось примерно в половине случаев. Причина высокой смертности скрывалась в том, что донор крови выбирался эмпирически, совместимость его с реципиентом не могла контролироваться, так как групповая и резус-принадлежность еще не были открыты.
Невероятное открытие
Начало ХХ века ознаменовалось чрезвычайно важным событием. В 1901 году бактериолог из Вены Карл Ландштайнер сделал сенсационный прорыв в медицине. Правда, открытие касалось только 3 групп. Однако большинство людей на вопрос, кто открыл группы крови, назовет его имя. Все группы крови стали существовать с 1907 года, после открытия чехом Янским и американцем Моссом четвертого варианта.
Благодаря открытию групп крови появился огромный стимул для развития гемотрансфузиологии и не только. Оказалось, что наследование по группе крови тоже имеет значение, например, при установлении отцовства (тогда еще не было исследований по ДНК). Группа крови ребенка зависит от тех групп, которые имеют мама и папа.
Первый в мире гемотрансфузиолог – американский хирург Джордж Крайль, переливший в 1907 году совместимую по группе кровь. В России дата первого переливания – 1919 год.
Начало сороковых годов прошлого века. Ландштайнер и Винер, продолжая изучение феномена изогемагглютинации, дают описание белка, который присутствует в крови 85% людей и отсутствует у 15%. По имени макаки резус, имевшей этот белок, его назвали резус-фактором.
Развитию гемотрансфузиологии способствовало:
- разработка способов консервирования крови,
- заготовка и хранение компонентов крови,
- разработка тары для хранения и транспортировки (пластиковый контейнер),
- создание Института переливания крови.
В настоящее время во всем мире используется система определения крови по АВ0 и резус-принадлежности. Для консервации чаще всего используют такое вещество, как цитрат натрия.
Система АВ0
Группа крови у каждого человека в системе АВ0 обусловлена генетически наследуемым сочетанием особых антигенов (агглютиногенов), находящихся на поверхности эритроцитов. Плазма содержит антитела (агглютинины) к отсутствующим на эритроцитах агглютиногенам. Обозначение агглютиногенов происходит при помощи прописных букв А и В. Второй символ, агглютинины, принято обозначать буквами греческого алфавита – альфа и бета.
Возможный порядок сочетания антиген-антитело представлен в таблице.
| Группа крови | Агглютиногены эртроцитов | Агглютинины плазмы |
| Первая (I) | Нет | Альфа и Бета |
| Вторая (II) | А | Бета |
| Третья (III) | В | Альфа |
| Четвертая (IV) | АВ | Нет |
Агглютинация или склеивание происходит при сочетании агглютиногенов и агглютининов:
- А с альфа,
- В с бета,
- АВ с альфа или бета.
При переливании в сосудистое русло попадают преимущественно агглютиногены эритроцитов от донора, в то время как в плазме реципиента находятся агглютинины. Рассмотрим, почему эмпирические переливания в прошлом заканчивались смертью.
Таблица совместимости (Значок + указывает на агглютинацию, — на ее отсутствие.)
| Реципиент Донор | Первая (I) | Вторая (II) | Третья (III) | Четвертая (IV) |
| Первая (I) | ||||
| Вторая (II) | + | + | ||
| Третья (III) | + | + | ||
| Четвертая (IV) | + | + | + |
Обладателей первой группы считали универсальными донорами, так как при переливании эритроцитов, не содержащих агглютиногенов, не может возникнуть агглютинация – кровь не свернется. Обладатели четвертой группы – универсальные реципиенты. В их плазме нет агглютининов, поэтому поступившим агглютиногенам ничего не угрожает.
Современная гемотрансфузиология предписывает проводить переливание только по групповой принадлежности, для препаратов крови при некоторых обстоятельствах делается исключение. Например, эритроциты 2 группы можно перелить лицам 2 и 4 группы. Соблюдается правило переливания одноименной по резусу крови. Перед каждым переливанием обязательно проводят определение групп крови и резус-принадлежность донора и реципиента, выполняют пробы на совместимость.
Резус-фактор и беременность
При наступлении беременности женщина встает на учет в женской консультации и проходит обследование. Если ранее ей не была известна группа крови и резус-принадлежность, то этих результатов она ждет с особым нетерпением. Дело в том, что у многих женщин отрицательный резус осложняет течение беременности и грозит тем, что новорожденный может при рождении иметь гемолитическую болезнь. Всем ли беременным с отрицательным резусом угрожает резус-конфликт?
Попробуем внести ясность.
- Жена резус отрицательная, муж тоже. Риска резус-конфликта нет. Она резус отрицательная, мужчина резус положительный. При первой беременности и отсутствии в анамнезе указаний на переливание резус положительной крови опасности нет.
- Если при тех же условиях (она резус-, он резус +) данное зачатие не первое, в анамнезе были аборты или выкидыши, то риск резус-конфликта повышается. У такой беременной многократно берут анализ крови на наличие титра антител. Зачем надо сдавать анализ на титр антител каждые 2 недели, а в последнем триместре еженедельно? Титр может меняться в зависимости от состояния плода, и нарастание титра становится основанием для досрочного родоразрешения.
- Риск резус-конфликта возрастает, если предыдущие беременности закончились рождением ребенка с гемолитической болезнью или мертворождением. В таких случаях надо сдать анализ на титр антител до предполагаемой беременности.
- При последующих беременностях имеет значение резус-принадлежность ребенка. Если он резус-положительный, то у матери остаются антитела, так как кровь матери и плода способна смешиваться. Первая беременность при такой ситуации пройдет успешно.
Иногда в лечебных целях новорожденному проводят заменное переливание.
Определение группы крови
Не каждый человек знает свою группу крови. В обязательном порядке анализ проводится:
- перед каждой гемотрансфузией,
- перед предстоящей операцией,
- беременным,
- новорожденным с гемолитической болезнью.
Чаще всего применяется методика определения при помощи двух серий стандартных сывороток, имеющих разный цвет, желательно, натощак. На специальную тарелку наносят по крупной капле двух серий сывороток первой, второй и третьей группы. Исследуемую кровь вносят в капли сывороток в соотношении 1:10, помешивают стеклянной палочкой и наблюдают не менее 5 минут, затем проводится расшифровка принадлежности к группе крови. Рекомендуется перед определением к каплям, где произошла агглютинация, добавить немного физраствора.
Расшифровка полученных результатов:
- агглютинации нет ни в одной из 6 капель – первая группа,
- нет слипания эритроцитов в каплях с сывороткой А(II) группы, но есть во всех других – вторая группа,
- реакция отрицательная с сыворотками В(III) группы, с другими реакция положительная – третья группа,
- агглютинация есть везде – четвёртая группа.
Это наиболее популярный метод определения групп крови. Наряду с ним применяются:
- определение по стандартным сывороткам и стандартным эритроцитам,
- определение при помощи моноклональных антител – цоликлонов. Ранее было принято вносить отметку о группе в паспорт.
Читайте также: Определение группы крови цоликлонами – в чем суть методики, возможно ли определить резус-фактор?
Законы наследования
Наследование групп крови происходит по тем же законам монаха Менделя, проводившего опыты с зеленым и желтым горохом.
Каждый родитель может иметь такие сочетания генов, полученных при рождении:
- первая группа – 00,
- вторая – аллели АА или А0,
- третья – ВВ или В0,
- четвертая – АВ.
Отсюда следует, что при наличии у обоих родителей генотипа А0 в 25% возможно рождение ребенка с первой группой. Родители с генотипом АА и ВВ родят детей с четвертой группой.
Группа крови и питание
Среди любителей диет известна диета по группам крови. Интерес к ней появился благодаря натуропату Д`Адамо, из-под чьего пера вышла книга Ешьте правильно по своему типу. Автор полагал, что каждой группе крови соответствует хороший продукт, употребление которого исторически, эволюционно обеспечивает его наилучшее усвоение.
Нижний уровень эволюции требовал от человека развития навыков охоты и рыболовства. Класс людей с первой, более древней группой, был определен им как Охотник, а значит, им предпочтительно употреблять в пищу мясо и мясные продукты.
Из истории известно, что на следующем этапе эволюции человек стал осваивать земледелие. Класс людей со второй группой натуропат обозначил как Земледелец. Им была предпочтительнее растительная пища, содержащая углеводы, клетчатку. Третья и четвертая группа сочетали понемногу то и другое.
Книга стала бестселлером, хотя теория не имела под собой доказательной базы. Профессором Эль-Сохейми из Университета Торонто была проведена масштабная работа по изучению этой гипотезы, в результате которой он установил, что связь между группой крови и питанием отсутствует.
Существует мнение о влиянии группы крови на здоровье человека. Согласно наблюдениям, у людей с первой группой есть склонность к аллергическим заболеваниям, у второй – к сердечным, у третьей чаще развивается синдром хронической усталости, а у четвертой – анемия. Это предположение тоже нуждается в проверке.
Группа крови и характер
На первый взгляд, никакой логической связи между формированием характера и групповой принадлежностью нет. Ученые, изучавшие этот предмет, утверждают, что эволюция со своими изменениями неизбежно накладывала отпечаток на формирование групп крови с тех времен, когда все человечество принадлежало только к первой группе.
Редкий природный катаклизм обходился без того, чтобы не оказать воздействие на кровеносную систему. Адаптация человека к новым условиям проживания, изменившемуся климату, непривычному питанию привела к тому, что появились другие группы крови. Принцип эволюции дал толчок к тому, что поменялась не только расовая принадлежность, но и групповая.
В этом аспекте характеристика каждого типа людей индивидуальна:
- 0(I) Охотник. Их 40-50% от всего человечества. Люди с сильным характером, решительны, уверены в себе. Они подвижны, возбудимы, неуравновешенны. Мужчины искусные любовники, владеющие техниками секса. Женщины жадны до секса, ревнивы.
- А(II) Земледелец, 30-40%. Общительны, быстро адаптируются к ситуации, но вместе с тем уязвимы, обидчивы. Мужчины – застенчивые романтики. Женщины тоже застенчивы, как правило, любящие и верные жены.
- В(III) Кочевник, 10-20%. Открыты, оптимистичны, авантюристы в хорошем смысле, тянутся к новому. Аскетичны, независимы. Мужчины – обольстители, донжуаны, умелые ухажеры. Женщины экстравагантны, но со временем становятся хорошими хозяйками и любящими женами.
- АВ(IV) Загадка, их всего 5%. Люди с мягким и кротким нравом. Высокодуховные, многогранные личности. Мужчины умны, неординарны, сексуальны. Секс без любви – это про них. Женщины требовательны к выбору спутника жизни, жаждут от окружающих повышенного внимания к себе.
Возможно, эта информация заставит вас по-новому взглянуть на себя и свое окружение, научиться лучше понимать друг друга. Для кого-то будет полезно оценить работающий персонал и улучшить климат в коллективе. Просто сдайте анализ на определение группы крови, предложите это сделать близким людям и коллегам, а затем проанализируйте полученные результаты.
Видео по теме:
Долгая кровавая история
Кровь всегда имела сакральное значение для человечества. Обычный здравый смысл и наблюдательность всегда подсказывал нам ее критическую важность для жизни. Когда раненый терял много крови, ничем хорошим это не заканчивалось. На протяжении тысяч лет кровь бессчетное количество раз пытались принимать внутрь и применять наружно, но к заметному лечебному эффекту, как вы догадываетесь, это не приводило. Мысль о том, что, возможно, с кровью они делают что-то не так, начала посещать медиков лишь после 1628 года, когда английский натуралист Уильям Гарвей описал систему кровообращения.
Поняв, что кровеносная система замкнута на самой себе и выпитая пациентом кровь до нее ну никак не дойдет, медицинские умы начали экспериментировать с прямым введением веществ в кровоток. В зловещем 1666 году, после череды опытов с вливанием в вены подопытного пса самых немыслимых жидкостей, англичанин Ричард Ловер сделал первое переливание крови. А полтора столетия спустя лондонский акушер Джейм Бланделл отчитался о первом переливании крови между людьми, после чего провел еще несколько удачных трансфузий, спасая рожениц от послеродовых кровотечений.
Рисунок из британского медицинского труда 1873 года, показывающий процедуру переливания крови. Источник: Wellcome Collection / CC BY 4.0Последующие десятилетия процедура переливания крови многократно повторялась, но так и не получила широкого распространения. Техника переливания совершенствовалась и становилась все доступнее, но процедура все еще оставалась смертельно опасной для пациента. Если речь не шла о жизни больного, медики не спешили браться за столь рискованное дело. Некоторым переливание крови спасало жизнь, у других же прямо во время процедуры или сразу после подскакивала температура, краснела кожа и начиналась тяжелая лихорадка. Кому-то из пациентов удавалось выкарабкаться, кому-то нет. С чем это было связано, объяснить никто не мог.
Сегодня мы знаем, что врачеватели XIX столетия раз за разом сталкивались с острой гемолитической трансфузионной реакцией, или гемотрансфузионным шоком, который наступает при несовпадении группы крови донора и реципиента. Открытие того, что кровь бывает разная, дало возможность обойти риск этого осложнения путем подбора совместимого донора и сделало переливание крови будничной медицинской процедурой. Кому же мы обязаны этим открытием?
Почему Всемирный день донора назначен именно на сегодня?
Потому, что 14 июня 1868 года в Вене родился будущий нобелевский лауреат Карл Ландштейнер. Двадцать лет спустя, работая на кафедре патологической анатомии Венского университета, совсем молодой исследователь столкнулся с любопытным феноменом: сыворотка крови одних людей при добавлении эритроцитов других почти всегда вызывала их слипание. При этом клетки крови опадали на дно чашки Петри характерными комками.
Карл Ландштейнер в своей лаборатории в Институте патологии Венского университета. 1930 год.Заинтригованный Ландштейнер решил провести более широкую серию опытов. Подходя к главному открытию своей жизни, будущий нобелевский лауреат решил особенно не заморачиваться с выбором доноров: быстро взяв кровь у себя и пяти своих коллег, он отделил сыворотку от эритроцитов и деловито взялся смешивать полученные образцы. Тщательно проанализировав их реакции между собой и применив элементарные познания в комбинаторике, Ландштейнер заключил, что в сыворотке присутствуют антитела двух видов, которые он назвал агглютининами. При смешении крови и сыворотки разных людей антитела связываются с распознаваемыми участками на поверхности красных кровяных телец, эритроцитов (а эти участки Карл назвал агглютиногенами), склеивая эритроциты друг с другом. При этом в норме никакой реакции слипания эритроцитов в обычной крови человека не происходит.
Просуммировав все это, исследователь сформулировал главное правило переливания крови:
«В организме человека антиген группы крови (агглютиноген) и антитела к нему (агглютинины) никогда не сосуществуют».
В дальнейшем Ландштейнер с учениками описали четыре группы крови. Подбор донора по их совместимости позволил резко снизить число фатальных осложнений при переливании, сделав процедуру сравнительно простой, а Ландштейнера — знаменитым.
Чем отличаются группы крови
Что же представляют собой молекулы-агглютиногены? Это цепи полисахаридов, прицепленные к белкам и липидам поверхности эритроцитов. Их структура и определяет, будут ли они связываться специфическими антителами. Всего агглютиногены у человека бывают двух видов — типа, А и В. Если у вас на эритроцитах отсутствуют обе эти молекулярные метки, то вы обладатель самой распространенной 0(I) группы крови. Если на ваших эритроцитах сидит лишь агглютиноген А, то у вас А(II) группа, а если только В, то — В(III). Наконец, если ваши эритроциты обладают обеими этими молекулами, вы редкий хозяин AB(IV) группы крови.
Схема: Анатолий Лапушко / Chrdk.Чтобы иммунная система не атаковала наш собственный организм, в норме у нас не должно быть антител к собственным белкам и полисахаридам. Поэтому у каждого из нас нет антител-агглютининов именно к собственным, родным агглютиногенам, иначе наши эритроциты тут же начали бы слипаться. А вот к чужим агглютиногенам в вашем теле антитела, наоборот, в наличии. Это и объясняет, почему переливание несовпадающих групп крови приводит к болезненной реакции организма. То, насколько она будет сильной и опасной для пациента, зависит от количества перелитой крови и множества других факторов. Иногда это может быть легкое аллергическое недомогание, а иногда — массированное слипание эритроцитов с их распадом (гемолиз) или анафилактический шок, вполне способные загнать пациента в могилу.
Что такое резус-фактор
Еще один общеизвестный показатель совместимости крови — резус-фактор. Он был открыт в 1940 году уже знакомым нам Ландштейнером на макаках-резусах. Положительный или отрицательный резус (Rh+\Rh-) определяется наличием или отсутствием на поверхности клеток крови одного белка — антигена D. Разница в том, что, в отличие от антител-агглютининов, заранее антител к чужому резус-фактору в организме нет — он начинает вырабатывать их после того, как встретит «посторонних». И потому проблемы совместимости чаще всего возникают при повторных переливаниях не совпадающей по резусу крови.
Резус-фактор и система групп крови AB(0) считаются наиболее важными для выбора донора, и именно их комбинацию мы имеем в виду, говоря «группа крови». Но справедливости ради нужно сказать, что это лишь две из более чем трех десятков систем определения групп крови, связанных с примерно 300 различными антигенами на поверхности эритроцитов. Однако оказывается, что для большинства случаев связки из системы АВ(0) и резус-фактора вполне хватает для подбора донора без особого риска для здоровья реципиента.
Фото: Sura Nualpradid / Фотодом / ShutterstockРезус-конфликт
В естественных условиях кровь разных людей никогда не смешивается, так что природе проблема совместимости ее групп в принципе не знакома. Кроме одного случая — резус-конфликта плода и матери.
Нет, естественно, кровеносные системы матери и растущего в ее утробе ребенка разделены плацентой и ни о каком смешении крови говорить нельзя. Однако во время родов некоторое — пусть и небольшое — количество крови плода может попасть в материнскую и наоборот.
Изредка такой сценарий разворачивается при несовпадении групп матери и плода по системе АВ(0). Но гораздо чаще он сопровождает конфликт по резус-фактору. Если мать резус-отрицательна, а ребенок — резус-положителен, материнская иммунная система распознает резус-фактор крови ребенка как чужеродный антиген и начнет выработку антител к нему. Поэтому первая беременность и роды, как правило, проходят нормально, а вот к следующей у матери уже будет полным-полно антител к соответствующему резусу. И если второй ребенок тоже будет резус-положителен, то уже «опытный» после своего знакомства со старшим ребенком иммунитет матери будет вредить младшему. Выработанные им антитела, проходя через плацентарный барьер, будут атаковать эритроциты плода. Это и есть резус-конфликт.
Облепленные материнскими антителами эритроциты плода начинают пожираються клетками уже его иммунной системы, что в итоге перегружает организм продуктами их распада, окрашивающими кожу новорожденного, пострадавшего от иммунитета матери, в желтоватый цвет.
Зачем же мы такие разные
Природе не знакомы переливание крови и проблемы совместимости ее групп, поэтому кажется, что пестрое многообразие групп крови не имеет издержек для выживания и могло появиться просто в виде закрепившейся случайности. Но, как мы только что узнали, существование как минимум двух вариантов резус-фактора уже имеет адаптивную цену и создает заметные риски при беременности, снижая плодовитость популяции смешанного Rh+\Rh- состава. Так, может быть, все не случайно? И существование разных групп крови дает нам какие-то эволюционные преимущества?
Судя по всему, все действительно не случайно. На формы генов, отвечающие за антигенные маркеры групп крови, действует балансирующий отбор, упрямо поддерживающий их разнообразие. То есть человечество явно что-то выигрывает благодаря тому, что групп крови несколько. Выяснилось, что мутации, приводящие к появлению группы 0(I), независимо происходили в истории человечества аж три раза и каждый раз настойчиво закреплялись естественным отбором.
Возможным преимуществом существования нескольких групп крови могла стать устойчивость к различным заболеваниям. Так, обладатели 0(I) группы гораздо легче переносят малярию, возможно — из-за отсутствия эффекта слипания эритроцитов, инфицированных плазмодием. Но все имеет свою цену, и другое исследование показывает, что носители 0(I) более уязвимы к холере в сравнении с другими группами.
Еще интереснее выглядит другая возможная причина существования групп крови. Антигены, определяющие принадлежность к одной из групп крови, экспрессируются не только на поверхности эритроцитов, но и на других клетках крови и могут легко входить в состав оболочек вирусов, которые отпочковываются от них в случае инфицирования. Именно так поступает вирус иммунодефицита человека.
Отпочковываясь от Т-лимфоцита, ВИЧ прихватывает на своей мембране антигены. Теперь, попав в кровь другого человека с несовпадающей группой крови, этот вирус будет с какой-то (далеко не стопроцентной!) вероятностью заблокирован антителами-агглютининами нового хозяина. Если же он попадет в организм совместимого по группе крови хозяина, такой реакции не произойдет. Поэтому получается, что подхватить ВИЧ от несовместимого с нами по группе крови человека нам чуточку тяжелее, чем от совместимого (но не слишком этим обольщайтесь! От ВИЧ одно только это не защитит, и не стоит усугублять и без того невеселую российскую статистику).
В случае, если подобная инфекция поражает популяцию, для выживания становится полезно иметь редкую группу крови, «не как у всех». Поскольку новые вирусы возникают с завидной регулярностью, мода на группу крови будет постоянно меняться, их разнообразие — поддерживаться, а их распространенность — колебаться.
Дмитрий Лебедев
5 исследований на одну тему
Предрасположенность человека к определенным заболеваниям и даже преждевременной смерти во многом зависит от типа крови человека. Этот факт у ученых больше не вызывает сомнения. Данная связь не раз была доказана во время различных исследований, и о самых интересных из них читайте ниже.
СПРАВКА «КП»
Но для начала небольшой ликбез. Группы крови определяются по системе AB0. Она была составлена учёным Карлом Ландштейнером в 1900 году. Согласно ей, существует четыре допустимые комбинации:
* первая группа (0) — около 44 процентов населения имеют именно такой тип крови
* вторая группа (A) — 42 процента людей
* третья группа (B) — 10 процентов
* четвёртая группа (AB) — 4 процента
Также учитывается резус-система (Rh) человека — то есть, антиген, который находится на поверхности красных кровяных телец (эритроцитов).
Примерно 85 процентов европейцев и 99 процентов индийцев и азиатов являются резус-положительными
ТИП КРОВИ И РАЗВИТИЕ ДЕМЕНЦИИ
Согласно результатам научной работы, опубликованной в медицинском журнале Американской академии неврологии, люди с кровью типа АВ более склонны к потере памяти и мышления. А следовательно, и к деменции.
И наоборот, люди с кровью типа O (первая группа) имеют меньше всего шансов «заработать» старческое слабоумие. А также сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инсульт.
Во время исследования ученые на протяжении нескольких лет наблюдали за 30 000 добровольцами. На начальном этапе все они были здоровы, ни у кого не отмечались проблемы с памятью или мышлением. Однако под конец эксперимента у 495 человек были выявлены прогрессирующие проблемы с когнитивными нарушениями и мышлением. И в этой группе пациентов оказалось больше всего обладателей крови АВ.
Показатель заболеваемости деменцией среди таких людей составил 6 процентов — по сравнению с обычными 4 процентами.
Кроме того, ученые установили, что обладатели такой группы крови имеют более высокий уровень фактора свёртывания крови VIII (белок, который способствует сгущению крови, чем выше его показатели — тем выше риск когнитивных нарушений).
Так вот, согласно полученным результатам, люди с группой крови AB чаще (на 24%) имеют повышенный уровень фактора VIII.
Однако автор исследования Мэри Кушман, профессор The University of Vermont and State Agricultural College (старейший исследовательский университет в Берлингтоне) обращает внимание на то, что «хотя в нашем исследовании мы рассматривали связь групп крови и риска деменции, не стоит также забывать, что такие факторы, как высокое кровяное давление, повышенный холестерин и диабет также влияют на развитие деменции, так что все сваливать на кровь я бы не стала».
Она также напоминает, что тип крови связан и с другими сосудистыми состояниями, такими как, например, инсульт.
ТИП КРОВИ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Еще одно исследование на подобную тему сделали ученые из Университета Пенсильвании. Они обнаружили, что у людей группы O реже встречаются случаи сердечных приступов.
Результаты исследования, в котором приняли участие 20 000 человек, были опубликованы в научном журнале The Lancet. Согласно им, большинство людей с геном Adamts7 имеют повышенный риск сердечного приступа. Однако при первой группе крови увеличение такого риска не фиксируется.
Автор исследования профессор Мюрадэй Риайли также дополняет, что люди с кровью типа O менее подвержены риску смерти от
КСТАТИ
Наша группа крови определяется генами, унаследованными от наших родителей.
ТИП КРОВИ И ТЕМПЕРАМЕНТ ЧЕЛОВЕКА
В двадцатые годы японские ученые сделали открытие, которое гласит: группа крови человека влияет на его темперамент и личность. Вкратце это выглядит так:
* Люди A-типа более чувствительны.
* B-люди жизнерадостны и лучше сфокусированы на целях.
* О- спокойны, но часто упрямы.
* AB – непредсказуемы.
Эта теория вовсю использовалась в Японии во время Второй мировой войны при формировании императорской армии — боевые группы формировали согласно типу крови солдата.
И эта система нередко используется в современном мире, например, работодателями при приеме новых сотрудников на работу или формировании подразделений штата.
Некоторые антропологи полагают, что делить человечество на расы — это слишком просто, а группа крови — гораздо более важный показатель индивидуальности.Фото: EASTNEWS/AFP
ТИП КРОВИ И ОНКОЛОГИЯ
В пятидесятые годы исследования в четырех разных лондонских больницах показали, что риск развития рака желудка намного выше у людей с группой крови А, а ниже всего он у пациентов с группой крови О. Правда, у последних выше риск пептических язв.
А позднее эти данные были еще раз подтверждены исследователями Каролинского института Швеции. Ученые в течение 35 лет наблюдали за медицинскими показателями более чем миллиона пациентов.
В итоге оказалось, что люди с группой А более подвержены риску рака желудка. Причем чаще всего из-за пагубных привычек — таких как курение и злоупотребление алкоголем. А также из-за использования нестероидных противовоспалительных препаратов.
А люди с кровью типа AB и B, по словам ведущего исследователя, доктора Густава Эдгрена, имеют повышенный риск развития рака поджелудочной железы.
Люди же с типом крови O более уязвимы к норовирусу (вирус семейства Caliciviridae, причина эпидемий желудочно-кишечных заболеваний небактериальной природы), а также к бактериям Helicobacter pylori, которая часто становится причиной язвенной болезни.
Кстати, ранее исследование Гарвардского университета показало, что у женщин с группой крови AB или B чаще развивается рак яичников.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА:
А вот профессор, замруководителя формулярного комитета РАН Павел Воробьев ранее в интервью «КП» заявил, что группа крови не влияет ровным счетом ни на что:
«Количественное число — 1-2-3-4, сделано для удобства врачей, чтобы не убить вас, не дай бог, в сложной ситуации, перелив вам несовместимую группу крови. Группа крови — это просто наличие определенных маркеров на эритроцитах в крови. Их сочетаний на самом деле — миллионы, как и сочетаний генов.
И на этом основании можно строить множество кривых, подгоняя то или иное сочетание под нужное тебе «исследование», облекая в очень общие формулировки. Так что все умозаключения, связанные с характером или болезнями и кровью — это просто псевдонаучная спекуляция«.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
У миллионеров III группа крови, у трудоголиков — II
В Японии сейчас популярны сеансы быстрых знакомств. Ничего удивительного. Если бы не одна особенность. Мужчины и женщины обязательно интересуются группой крови друг друга. — Одна женщина жаловалась, что пришла сюда после того, как разочаровалась в друге со II группой крови, — рассказывал мне знакомый журналист-международник, побывавший в токийском клубе «кровавых» знакомств. — Мол, ужасно раздражало его упрямство. И теперь она хотела бы вступить в отношения с человеком с III группой крови (дальше)
групп крови — NHS
Существует 4 основных группы крови (типы крови) — A, B, AB и O. Ваша группа крови определяется генами, которые вы унаследовали от своих родителей.
Каждая группа может быть RhD-положительной или RhD-отрицательной, то есть всего имеется 8 групп крови.
Антитела и антигены
Кровь состоит из эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов в жидкости, называемой плазмой.Ваша группа крови определяется антителами и антигенами в крови.
Антитела — это белки, найденные в плазме. Они являются частью естественной защиты вашего тела. Они распознают посторонние вещества, такие как микробы, и предупреждают вашу иммунную систему, которая уничтожает их.
Антигены — это белковые молекулы, обнаруженные на поверхности эритроцитов.
Система ABO
Существует 4 основных группы крови, определенных системой ABO:
- группа крови A — содержит антигены A в эритроцитах с антителами против B в плазме
- группа крови B — имеет в плазме антигены B с анти-А-антителами
- , группа крови — не имеет антигенов, но в плазме имеются как анти-А, так и анти-В антитела ,
- , , группа крови AB — имеет как А, так и В антигены, но без антител
Группа крови O является наиболее распространенной группой крови.Почти половина населения Великобритании (48%) имеет группу крови.
Получение крови из неправильной группы АВО может быть опасным для жизни. Например, если кому-то с кровью группы В дают кровь группы А, его анти-А-антитела будут атаковать клетки группы А.
Вот почему кровь группы А никогда не следует давать тому, у кого есть кровь группы В, и наоборот.
Поскольку эритроциты группы O не имеют антигенов A или B, их можно безопасно давать любой другой группе.
На сайте NHS Blood and Transplant (NHSBT) есть больше информации о различных группах крови.
Система Rh
Эритроциты иногда имеют другой антиген, белок, известный как антиген RhD. Если это присутствует, ваша группа крови положительная. Если он отсутствует, ваша группа крови отрицательная.
Это означает, что вы можете быть одной из 8 групп крови:
- A RhD положительный (A +)
- A RhD отрицательный (A-)
- B RhD положительный (B +)
- B RhD отрицательный (B-)
- O RhD положительный (O +)
- O RhD отрицательный (O-)
- AB RhD положительный (AB +)
- AB RhD отрицательный (AB-)
Около 85% населения Великобритании является RhD положительным (36% от население имеет O +, наиболее распространенный тип).
В большинстве случаев O RhD отрицательная кровь (O-) может быть безопасно передана любому. Он часто используется в экстренных случаях, когда группа крови не известна сразу.
Это безопасно для большинства реципиентов, потому что у него нет антигенов A, B или RhD на поверхности клеток, и он совместим с любой другой группой крови ABO и RhD.
На сайте NHS Blood and Transplant (NHSBT) есть больше информации о системе резус.
Анализ группы крови
Чтобы определить группу крови, ваши эритроциты смешиваются с различными растворами антител.Например, если раствор содержит анти-В-антитела и в ваших клетках есть антигены В (у вас группа крови В), он будет объединяться.
Если кровь не реагирует ни на одно из антител анти-А или анти-В, это группа крови О. Для определения вашей группы крови можно использовать серию тестов с различными типами антител.
Если у вас переливание крови — где кровь берется у одного человека и передается другому — ваша кровь будет проверена на образец донорских клеток, содержащих антигены АВО и RhD.Если нет реакции, можно использовать донорскую кровь с тем же типом АВО и RhD.
Беременность
Беременным женщинам всегда дают анализ группы крови. Это связано с тем, что если у матери отрицательный RhD, но ребенок унаследовал RhD-положительную кровь от отца, это может вызвать осложнения, если ее не лечить.
RhD-негативные женщины детородного возраста всегда должны получать только RhD-негативную кровь.
Узнайте больше о резус болезни.
Сдача крови
Большинство людей могут сдавать кровь, но на самом деле это делает только 1 из 25 человек. Вы можете сдать кровь, если вы:
- в хорошей форме и здоровы
- весят не менее 50 кг (7-й 12 фунтов)
- в возрасте 17-66 лет (или 70, если вы уже сдавали кровь)
- старше 70 лет и имеют кровь за последние 2 года
Узнайте больше о том, кто может сдавать кровь.
Найти ближайший центр доноров крови в Англии и Северном Уэльсе
Вы можете записаться на прием онлайн или позвонить по номеру 0300 123 23 23, чтобы записаться на прием.
Последняя проверка страницы: 20 апреля 2020
Следующая проверка должна быть произведена: 20 апреля 2023
Что такое резус-фактор? (с картинками)
Резус-фактор, также известный как резус-фактор, является антигеном, который существует на поверхности эритроцитов у большинства людей. Считается, что люди с резус-фактором имеют «положительную» (+) группу крови, такую как А + или В +. Те, кто не считается, имеют «отрицательную» (-) группу крови, такую как «O-» или «AB-«. Резус-фактор получил свое название от экспериментов, проведенных в 1937 году учеными Карлом Ландштейнером и Александром С.Вайнер. В их экспериментах участвовали кролики, которым при инъекции эритроцитов макаки-резуса вырабатывался антиген, который присутствует в эритроцитах многих людей.
Группы крови в системе резус-фактора.Система группировки крови АВО
Хотя существует как минимум 30 различных систем для группировки групп крови, большинство людей знакомы с системой ABO, которая группирует кровь по четырем основным типам: A, B, O и AB.Каждый тип крови обычно дополнительно обозначается как положительный или отрицательный, что является ссылкой на резус-фактор крови. Более 85% людей являются Rh +.
Получение медицинской информации во время дородовых визитов может помочь будущей маме избежать осложнений, связанных с несовместимостью с резусом.Резус-фактор и антигены
Система группировки крови Rh на самом деле включает в себя более 50 антигенов, которые находятся на поверхности красных кровяных клеток.Эти антигены представляют собой белки, которые при введении в организм, который не имеет того же типа, могут вызвать реакцию иммунной системы человека, вырабатывая антитела, которые атакуют белки. Rh-фактор Rh + и Rh- обычно относится конкретно к наличию или отсутствию одного из этих белков — антигена D . Антиген D имеет тенденцию вызывать особенно сильный иммунный ответ у людей, у которых его нет.
Резус-положительный плод, развивающийся у резус-отрицательной матери, рискует заболеть резус-синдромом.Существует два аллеля или генетических варианта этого антигена: D и D . Человек с резусом имеет два рецессивных варианта: от . Любой, у кого есть хотя бы один D — DD или Dd — Rh +. Как с большинством генетических признаков, один аллель наследуется от каждого родителя.
Врачи сопоставляют резус-фактор пациента с донорской кровью, чтобы уменьшить риск осложнений.Rh Тип и беременность
Тип резус у человека, как правило, наиболее актуален в отношении беременности.Во время беременности у ребенка Rh +, развивающегося в утробе матери Rh, есть риск развития заболевания резус, также называемого заболеванием резус или гемолитической болезнью новорожденного. Только Rh-женщины рискуют иметь детей с этим заболеванием; женщина с резусом может нести ребенка с резусом без развития этого состояния.
Чтобы женщина Rh- имела ребенка Rh +, отец должен был быть Rh +.Мужчина с резусом + имеет по меньшей мере 50% шансов передать резус-фактор ребенку; отец дд мог передать своему ребенку д или д . Если отец , ДД , есть 100% вероятность того, что ребенок будет Rh +.
Если мать — Rh-, а ребенок — Rh +, и если кровь ребенка попадает в кровоток женщины во время беременности, родов или родов, иммунная система женщины может реагировать, вырабатывая антитела для борьбы с антигенами ребенка, которые чужды женская система.То есть организм женщины может естественным образом вырабатывать антитела, которые атакуют кровь ребенка, вызывая разрушение эритроцитов ребенка. Результат этой несовместимости не повлияет на здоровье матери, но может повлиять на здоровье ребенка. Потенциальные проблемы со здоровьем включают желтуху, анемию и повреждение мозга или сердца. В тяжелых случаях резус может быть смертельным для ребенка.
Сенсибилизация
Чтобы защитить себя от резус-фактора, тело резус-женщины обычно сначала становится сенсибилизированным к антигену D .Это означает, что ее иммунная система подверглась воздействию белка и начала вырабатывать антитела для борьбы с ним. Резус-заболевание реже поражает первородного ребенка Rh +, потому что кровь матери и ребенка обычно не смешивается до родов и родов. В то время организм матери, возможно, не успел выработать достаточно антител, чтобы вызвать серьезные проблемы.
Однако, как только иммунная система женщины отреагировала на антигены ребенка, вырабатывая антитела, эти антитела будут присутствовать в системе матери до конца ее жизни.Потенциал резус-заболевания увеличивается с каждой последующей беременностью, потому что антитела будут присутствовать на протяжении всей беременности после их первого производства.
Защита от резус-заболевания
Существуют профилактические меры для защиты от резус-инфекции и ее последствий.Женщины должны проходить тестирование на ранних сроках своей первой беременности, чтобы определить, являются ли они резус-факторами и сенсибилизированы ли они. Сенсибилизация может происходить не только в результате нормальной беременности, но и в любое время, когда женщина и ее ребенок или кровь плода, включая выкидыш, внематочную беременность и переливание крови.
Если у беременной женщины резус и еще не повышена чувствительность, ей обычно делают инъекцию препарата крови, известного как резус-иммуноглобулин, примерно через семь месяцев беременности.Это должно предотвратить сенсибилизацию до конца беременности. Иммуноглобулиновая резус-терапия стремится уничтожить любые антигены Rh +, вырабатываемые ребенком и присутствующие в кровотоке матери, до того, как мать сможет вырабатывать антитела. Кроме того, обычно рекомендуется, чтобы новорожденный был проверен на его или ее группу крови Резус.
Когда ребенку Rh +, матери часто дают еще один прививочный иммуноглобулин вскоре после рождения, чтобы предотвратить ее сенсибилизацию.Резус-инъекции иммуноглобулина длятся только для данной беременности. Последующие беременности, вероятно, потребуют отдельных инъекций резус-иммуноглобулина. Это лечение помогает предотвратить резус-болезнь в 99% случаев.
Если у женщины резус и повышенная чувствительность, инъекция не поможет. Как правило, проводится тщательный мониторинг ребенка, чтобы убедиться, что резус-синдром не развивается.Переливание крови для замены поврежденной крови здоровой кровью может производиться во время или после родов, в зависимости от обстоятельств.
переливания крови
Хотя резус-фактор чаще всего обсуждается применительно к беременности, он играет определенную роль в других вопросах здоровья.Подобно тому, как организм женщины может вырабатывать антитела, которые атакуют кровь ее ребенка, у пациента с резусом может возникнуть реакция переливания крови — аллергическая реакция на кровь, — если ему или ей дают кровь от донора с резус-положительным результатом. Такие реакции относительно редки, потому что кровь подвергается скринингу на резус-фактор, и пациенты, страдающие резусом, получают резус-кровь во время переливания, когда это возможно.
Люди с любой группой крови могут получать кровь типа О.,Группы крови и резус-фактор
Группы крови, типирование крови и переливания крови Открытие групп крови Эксперименты с переливаниями крови, передача крови кровь или компоненты крови в кровоток человека, были проведены в течение сотен лет. Многие пациенты умерли, и только в 1901 году, когда австриец Карл Ландштайнер открыл группы крови человека, переливание крови стало безопаснее.Смешивание крови двух человек может привести к скоплению крови или агглютинации. Слипшиеся эритроциты могут растрескиваться и вызывать токсические реакции. Это может иметь фатальные последствия. Карл Ландштейнер обнаружил, что скопление крови было иммунологической реакцией, которая возникает, когда у получателя переливания крови есть антитела против донорских клеток крови. Работа Карла Ландштейнера позволила определить группы крови и тем самым проложила путь для безопасного переливания крови. , За это открытие он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1930 году.Группа крови 0 Если вы принадлежите к группе крови 0 (ноль), у вас нет ни антигенов А, ни B на поверхности ваших эритроцитов, но в плазме крови есть как антитела А, так и В. Какие существуют группы крови? • Различия в крови человека обусловлены наличием или отсутствием определенных белковых молекул, называемых антигенами и антителами. • Антигены расположены на поверхности эритроцитов, а антитела находятся в плазме крови. • Индивидуумы имеют разные типы и комбинации этих молекул.• Группа крови, к которой вы принадлежите, зависит от того, что вы унаследовали от своих родителей.
Какие существуют группы крови? • На сегодняшний день известно более 20 генетически определенных систем групп крови. • Системы AB0 и резус (Rh) являются наиболее важными для переливания крови. • Не все группы крови совместимы друг с другом. Смешивание несовместимых групп крови приводит к скоплению крови или агглютинации, что опасно для людей.
Система группировки крови ABO В соответствии с системой типирования крови ABO существует четыре различных типа крови: A, B, AB или O (ноль).
Группа крови A Если вы принадлежите к группе крови A, у вас есть антигены A на поверхности ваших эритроцитов и антитела B в плазме крови. Группа крови BI Если вы принадлежите к группе крови B, у вас есть антигены B на поверхности ваших эритроцитов и антитела A в плазме крови. Система группировки крови AB0
Группа крови O Если вы принадлежите к группе крови O (ноль), у вас нет ни антигенов A, ни B на поверхности эритроцитов, но в плазме крови есть антитела A и B. ,Группы крови, типирование крови и переливания крови Открытие групп крови Эксперименты с переливаниями крови, переносом крови или компонентов крови в кровоток человека проводились в течение сотен лет. Многие пациенты умерли, и только в 1901 году, когда австриец Карл Ландштайнер открыл группы крови человека, переливание крови стало безопаснее. Смешивание крови двух человек может привести к скоплению крови или агглютинации. Слипшиеся эритроциты могут растрескиваться и вызывать токсические реакции.Это может иметь фатальные последствия. Карл Ландштейнер обнаружил, что скопление крови было иммунологической реакцией, которая возникает, когда у получателя переливания крови есть антитела против донорских клеток крови. Работа Карла Ландштейнера позволила определить группы крови и тем самым проложила путь для безопасного переливания крови. , За это открытие он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1930 году. Из чего состоит кровь? У взрослого человека в организме циркулирует около 4–6 литров крови.Помимо прочего, кровь транспортирует кислород в различные части тела. Кровь состоит из нескольких типов клеток, плавающих в жидкости, называемой плазмой. Эритроциты содержат гемоглобин, белок, который связывает кислород. Эритроциты транспортируют кислород и удаляют углекислый газ из тканей организма. Белые клетки крови борются с инфекцией. Тромбоциты помогают крови свернуться, например, если вы получили рану. Плазма содержит соли и различные виды белков. Какие существуют группы крови? Различия в крови человека обусловлены наличием или отсутствием определенных белковых молекул, называемых антигенами и антителами.Антигены расположены на поверхности эритроцитов, а антитела находятся в плазме крови. У людей есть различные типы и комбинации этих молекул. Группа крови, к которой вы принадлежите, зависит от того, что вы унаследовали от своих родителей. На сегодняшний день известно более 20 генетически детерминированных систем групп крови, но системы AB0 и Rh являются наиболее важными для переливания крови. Не все группы крови совместимы друг с другом. Смешивание несовместимых групп крови приводит к скоплению крови или агглютинации, что опасно для отдельных лиц.Нобелевский лауреат Карл Ландштайнер участвовал в открытии групп крови AB0 и Rh. AB0 система группировки крови Группа крови AB Если вы принадлежите к группе крови AB, у вас есть антигены A и B на поверхности ваших эритроцитов и совсем нет антител A или B в вашей плазме крови.
переливание крови Лица разных групп крови совершенно нормальны, но несовместимость выражается во время переливания крови. Антитела крови реципиента реагируют на антигены донорской крови и вызывают образование комков Р.B.Cs известен как агглютинация. Агглютинация может вызвать серьезные последствия и может привести к летальному исходу. Именно поэтому врач проводит тщательные анализы, чтобы определить, какую кровь нужно безопасно использовать при переливании. Антитела в плазме не должны соединяться с антигенами на поверхности эритроцитов, иначе происходит агглютинация.
Группа крови Антигены Антитела Могут давать кровь к Могут получать кровь от AB A и B Нет AB, A, B, OAABA и AB A и OBBAB и AB B и OO Нет A и B AB, A, B , OO
Группа крови O называется «универсальным донором», поскольку она не содержит антигенов в эритроцитах.Группа крови AB называется «универсальными приемниками», потому что она не имеет антител в плазме.
Система резус (Rh) Landsteiner и Weiner в 1940 году обнаружили другие антигены в эритроцитах человека и назвали антигены резус или резус. -антиген, потому что те же самые антигены присутствуют у обезьян. Одно из основных различий между системами АВО и Rh заключается в том, что Rh-антитела не являются природными, то есть они не присутствуют при рождении, но синтезируются у Rh-отрицательных людей в ответ на присутствие Rh -antigen.
Система резус (Rh) (продолжение) • Резус-антигены представляют собой трансмембранные белки с петлями, открытыми на поверхности эритроцитов. • Они используются для транспортировки углекислого газа и / или аммиака через плазматическую мембрану. • 85% населения имеют положительный RhD, остальные 15% населения бегают с отрицательной RhD кровью.
BloodType Человек с Rh-кровью не имеет Rh-антител в природе в плазме крови Генотип аллелейПродуцированный Rh-положительный R R R R R или r Rh отрицательный rr r Rh Группа крови и резус-несовместимость
человек с резус-кровью вырабатываются резус-антитела в плазме крови , если он или она получает кровь от человека с резус-кровью.Если такому человеку дают Rh + кровь, его анти-Rh-антитела реагируют с Rh-антигенами донора и аггулируют кровь. • Человек с Rh + кровью может без проблем получать кровь от человека с Rh-кровью.
Почему резус-несовместимость настолько опасна, когда несовместимость ABO отсутствует во время беременности? Видна несовместимость между резус-женщиной и ее плодом. Rh- женщина, когда замужем за Rh + мужчина носит Rh + плод. Хотя внутриутробная и материнская кровь не вступают в прямой контакт из-за плацентарного барьера, некоторые виды плода R.B.Cs удается войти в материнский кровоток. Резус-антиген на их поверхности индуцирует образование анти-резус-антител. Эти антитела затем проникают через плаценту и попадают в кровообращение плода и вызывают заболевание крови, известное как эритробластоз foetalis. Реакция Rh-woman против ее Rh + потомства становится все более серьезной с каждой последующей беременностью.
группа крови | Типы, использование и факты
Группа крови , классификация крови на основе наследственных различий (полиморфизмов) антигенов на поверхности эритроцитов (эритроцитов). Унаследованные различия лейкоцитов (лейкоцитов), тромбоцитов (тромбоцитов) и белков плазмы также составляют группы крови, но они не включены в это обсуждение.
Британика Викторина
Изучение викторины человеческого тела
Что такое переохлаждение?
Историческая справка
Английский врач Уильям Харви объявил о своих наблюдениях за кровообращением в 1616 году и опубликовал свою знаменитую монографию под названием Exercitatio Anotomica de Motu Cordis et Sanguinis в Animalibus ( Анатомические упражнения, касающиеся движения сердца и крови у животных ) в 1628 г.Его открытие о том, что кровь циркулирует по всему телу в замкнутой системе, было важной предпосылкой концепции переливания крови от одного животного к другому того же или другого вида. В Англии эксперименты по переливанию крови были впервые введены на собаках в 1665 году врачом Ричардом Лоуэром. В ноябре 1667 года Нижний перелил кровь ягненка в человека. Тем временем во Франции Жан-Батист Дени, придворный врач короля Людовика XIV, также переливал кровь ягнят человеку и описал, что, вероятно, является первым зарегистрированным отчетом о признаках и симптомах гемолитической реакции переливания крови.Денис был арестован после смерти, и процедура переливания крови других животных людям была запрещена актом Палаты депутатов в 1668 году, если только не было санкционировано медицинским факультетом Парижа. Десять лет спустя, в 1678 году, британский парламент также запретил переливание крови. Небольшой прогресс был достигнут в следующие 150 лет.
В Англии в 19-м веке интерес был пробужден деятельностью акушера Джеймса Бланделла, чьи гуманитарные инстинкты были вызваны часто фатальным исходом кровотечения, возникающего после родов.Он настаивал на том, что в таких случаях лучше использовать человеческую кровь для переливания.
В 1875 году немецкий физиолог Леонард Ландуа показал, что, если эритроциты животного, принадлежащего к одному виду, смешивают с сывороткой, взятой у животного другого вида, эритроциты обычно слипаются, а иногда лопаются, то есть гемолизуются. Он объяснил появление черной мочи после переливания гетерологичной крови (крови другого вида) гемолизом несовместимых эритроцитов.Таким образом, опасности переливания крови другого вида людям были установлены с научной точки зрения.
Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодняГруппы крови человека АВО были обнаружены американским биологом австрийского происхождения Карлом Ландштайнером в 1901 году. Ландштейнер обнаружил, что в крови есть вещества, антигены и антитела, которые вызывают слипание эритроцитов, когда эритроциты одного типа добавляются к эритроцитам одного типа. второй тип.Он узнал три группы — А, В и О — по их реакции друг на друга. Четвертая группа, AB, была определена год спустя другой исследовательской группой. Эритроциты группы A сгущаются с донорской кровью группы B; те из группы B сгустились с кровью группы A; те из группы AB слипаются с таковыми из группы A или B, потому что клетки AB содержат антигены A и B; и те из группы О, как правило, не объединяются с какой-либо группой, потому что они не содержат антигенов А или В. Применение знаний о системе АВО в практике переливания крови имеет огромное значение, поскольку ошибки могут иметь фатальные последствия.
Открытие резус-системы Ландштейнером и Александром Винером в 1940 году было сделано потому, что они исследовали эритроциты человека с антисывороткой, разработанной на кроликах и морских свинках, путем иммунизации животных эритроцитами макаки-резуса Macaca mulatta .
Позже были идентифицированы другие группы крови, такие как Келл, Диего, Лютеранин, Даффи и Кидд. Остальные системы групп крови были впервые описаны после выявления антител у пациентов. Часто такие открытия возникали в результате поиска объяснения неожиданной неблагоприятной реакции у реципиента после переливания ранее совместимой крови.В таких случаях антитела у реципиента вырабатывались против ранее неизвестных антигенов в крови донора. Например, в случае резус-системы присутствие антител в материнской сыворотке, направленных против антигенов, присутствующих на эритроцитах ребенка, может иметь серьезные последствия из-за реакций антиген-антитело, которые вызывают фетальный эритробластоз, или гемолитической болезни новорожденного. Некоторые из других систем групп крови — например, системы Келла и Кидда — были обнаружены, потому что у ребенка был обнаружен эритробластоз плода, даже если мать и ребенок были совместимы в отношении системы Rh.В таблице хорошо известные системы групп крови человека перечислены в порядке их обнаружения.
| система | дата открытия | основных антигенов |
|---|---|---|
| ABO | 1901 | A 1 , A 2 , B, H |
| МНС | 1927 | M, N, S, s |
| P | 1927 | P 1 , P 2 |
| Rh | 1940 | D, C, C, E, E |
| лютеранин | 1945 | Лу а , Лу б |
| Келл | 1946 | К, к |
| Льюис | 1946 | Ле а , Ле б |
| Даффи | 1950 | ФГ а , ФГ б |
| Кидд | 1951 | JK a , Jk b |
| Диего | 1955 | ди а , ди б |
| Yt | 1956 | Yt a , Yt b |
| I | 1956 | я, я |
| Xg | 1962 | Xg |
| Домброк | 1965 | До а |