Вирусный менингит у детей симптомы и лечение: Вирусный менингит — симптомы, лечение у детей – Вирусный менингит у детей. Симптомы, лечение, инкубационный период, как передается

симптомы у детей, лечение и профилактика

Вирусный менингит — инкубационный период, первые признаки и варианты лечения
Вирусный менингит представляет собой воспалительный процесс в области серозных оболочек головного мозга. Реже заболевание затрагивает спинной мозг, что провоцируется вирусной инфекцией.

Среди всех разновидностей менингита у взрослых и детей вирусный протекает достаточно благоприятно. Чаще всего болеют дети, в то время как взрослые – намного реже. Передается патология через воздух (воздушно-капельным путем), а также посредством загрязненных продуктов питания и воды (фекально-оральный).

Что это такое?

Вирусный менингит — воспалительный процесс в серозных оболочках головного или в редких случаях спинного мозга, причиной которого является вирусная инфекция.

Причины возникновения

Передаются вирусы как воздушно-капельным путем, так и орально-фекальным (через загрязненную воду и продукты). Болезнь носит сезонный характер, поскольку летом резко увеличивается количество случаев заболевания. Именно поэтому во время диагностики болезни врачу следует обращать внимание на его четкую сезонность.

Вирусный менингит бывает как самостоятельным заболеваниям, так и осложнением после перенесенного инфекционного заболевания. Такие лабораторные анализы, как культивирование и серологические пробы, позволяют установить точный возбудитель заболевания в 30-70% всех случаев. Исследование спинномозговой жидкости больного доказывает, что не меньше двух третей случаев заболевания вирусным менингитом вызывают энтеровирусы.

Возбудителями заболевания могут также стать:

  • в 70-80% случаев вирусы ECHO;
  • вирусы Коксаки типов А и В;
  • вирус Эпстата-Варр;
  • буньявирусы;
  • ВПГ 2 типа;
  • вирус эпидемического паротита;
  • тогавирусы;
  • аренавирусы;
  • аденовирусы;
  • цитомегаловирус.

Все эти вирусы обладают устойчивостью к замораживанию, воздействию 70% спирта, эфира, способны сохранять свою высокую активность при комнатной температуре в течение пары дней. Инактивируются такие вирусы только при нагревании, ультрафиолетовом облучении, высушивании, воздействии хлорсодержащих веществ и формалина.

Симптомы вирусного менингита у детей и взрослых

Менингит вирусной природы характеризуется серозной формой и острым течением, а нередко и стертым менингиальным синдромом. Принято считать, что инкубационный период от проникновения вируса в мозговые оболочки до первых признаков болезни составляет 2-4 дня. Тем не менее, учесть этот факт при острых заболеваниях, таких как свинка, или латентных, таких как герпес типа 1, невозможно.

  1. При вирусном менингите первым симптомом становится лихорадка – температура превышает 40 градусов, могут начаться галлюцинации и лихорадочный бред. Кроме того, заболеванию сопутствует синдром нарушения работы желудочно-кишечного тракта – появляются сильные боли в животе, изнуряющая рвота.
  2. На второй третий день болезни преобладающими становятся менингиальные симптомы – сильная головная боль, не проходящая от анальгетиков, вялость и сонливость или, напротив, буйство и галлюцинации. У малышей выпирает и пульсирует родничок. Могут появиться насморк и кашель. Тем не менее, таких ярких симптомов, как при бактериальном менингите, практически никогда не бывает – судорог и комы у больных вирусным менингитом не регистрируют.

Как правило, вирусный менингит протекает в виде двух волн нарастания симптомов. Первая волна начинается со стремительного повышения температуры и рвоты, далее прогрессирует менингиальный синдром, через неделю все клинические признаки затухают на 2-3 дня и вспыхивают с новой силой. Общая продолжительность болезни составляет 14-17 дней.

Менингеальные признаки

  • Характерная поза больного с диагнозом вирусный менингит – лежит на боку с запрокинутой головой, ноги подтянуты к животу;
  • Симптом Кернига – при согнутой ноге в тазобедренном суставе невозможно разогнуть ее в коленном суставе. Это не позволяют сделать слишком напряженные задние мышцы бедра;
  • Синдром Брудзинского – когда больной лежит на спине, при наклоне головы к груди его ноги непроизвольно сгибаются в коленях;
  • Ригидность затылка (чрезмерное напряжение затылочных мышц) – в положении лежа больной не может коснуться подбородком своей груди.

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Диагностика

Для диагностики вирусного менингита делают спинномозговую пункцию, чтобы исследовать ликвор. При выполнении процедуры прозрачная жидкость вытекает под давлением. Сразу после выведения ликвора больному становится легче. В пунктате определяется большое количество клеток лимфоцитов, а также на фоне нормального количества сахара повышенное содержание белка. Вирус в цереброспинальной жидкости обнаружить невозможно, он содержится только в серозных оболочках. Косвенным признаком вирусного менингита при характерной клинической картине будет отсутствие в ликворе бактерий, появление которых свидетельствует о бактериальном менингите.

Кроме того:

  1. В клиническом анализе крови обнаруживаются лейкоциты. В биохимическом анализе крови, как правило, высокое содержание белков, а именно глобулиновой фракции.
  2. Возможно выделение культуры энтеровирусов из испражнений, смывов носоглотки, посредством высеивания.

Для определения специфического возбудителя болезни делают серологический анализ, который выявит род и класс вируса на основании компонентов РНК (полимеразно-цепная реакция). Это важно для исключения специфического менингита.

Лечение вирусного менингита

Для взрослых вирусный менингит не представляет опасности. В госпитализации нуждаются дети, беременные женщины, старики, пациенты со слабой иммунной системой, то есть все те, у кого инфекция может вызвать тяжелые осложнения и закончиться летальным исходом.

При развитии вирусного менингита назначают симптоматическое лечение:

  1. Для снижения интоксикации внутривенно назначают физраствор, в который однократно добавляют Преднезолон и витамин С.
  2. Для купирования рвоты назначают препараты на основе Метоклопрамида, например Церукал.
  3. При высокой температуре показаны жаропонижающие на основе парацетамола (Панадол), ибупрофена (Миг, Нурофен).
  4. Для устранения головных болей, купирование внутричерепной гипертензии назначают люмбальную пункцию. Кроме этого, для снижения внутричерепного давления назначают мочегонные средства на основе Фуросемида.
  5. При присоединении признаков гастроэнтерита показана безмолочная диета, ферментные препараты.
  6. Больным показан постельный режим, желательно находиться в затемненном помещении.
  7. Для купирования боли в животе показан прием спазмолитиков, таких как Дротаверин, Папаверин.
  8. Антибиотики выписывают для профилактики бактериальных осложнений.

Детям дополнительно назначают:

  1. Противовирусную терапию, если заболевания вызвано вирусом простого герпеса выписывают Ацикловир, если адено- или энтеровирусами, то Арбидол;
  2. При судорогах Седуксен или Домоседан;
  3. Для повышения иммунитета Интерферон, Иммуноглобулин.

Почти все взрослые, заболевшие вирусным менингитом, выздоравливают, лишь у некоторых сохраняются головные боли, легкие интеллектуальные расстройства, слабость или расстройство координации движения.

Что касается детей прогноз не столь благоприятный, особенно у младенцев, у них возможно развитие серьезных осложнений: нарушение интеллекта, трудности с обучением, глухота и пр. 

Профилактика

Вирусный менингит можно эффективно предупредить соблюдением гигиенических мер, отказом от купания в водоёме, использованием для питья кипячёной или бутилированной воды. Для предупреждения инфекционных заболеваний в России по календарю проводится обязательная вакцинация детей против полиомиелита, кори и эпидемического паротита. Прививки одновременно защищают детей от осложнения инфекций в виде вирусного менингита. Ежегодная сезонная вакцинация против гриппа – это профилактика заражения и осложнений болезни.

Лучший метод профилактики бактериального менингита – это вакцинация. По указаниям ВОЗ против менингококка применяется иммунизация всех людей от 1 года до 29 лет в Африканском менингитном поясе вакциной MenA.

В итоге напомним, возбудителем вирусного менингита чаще выявляется энтеровирус. При положительных неврологических симптомах проводится подтверждение результатом люмбальной пункции. Течение и прогноз инфекции благоприятный. Для профилактики заболевания рекомендовано соблюдать гигиенические правила и делать обязательные прививки детям против распространённых инфекций по Календарю России. Вакцинация одновременно предупреждает осложнение инфекций вирусным менингитом.

Симптомы вирусного менингита у детей, о которых должен знать каждый родитель

Менингит — заболевание, которое может оказаться осложнением некоторых болезней — вирусных, бактериальных или грибковых, но может также развиться как самостоятельная патология. Симптомы вирусного менингита у детей чаще всего появляются во время или после поездок на море, с июня по сентябрь, также они могут манифестировать, когда ребенок с недостаточно крепким иммунитетом и/или заболеваниями центральной нервной системы уже какое-то время болеет ветряной оспой, корью, краснухой, свинкой, простудным заболеванием. Родителям нужно проявлять особую настороженность, проверяя симптомы вирусного менингита у детей каждый раз, с того момента как отпрыску исполнится 1-1,5 года, особенно если чадо любит общаться с детьми, обмениваться с ними игрушками или просто посещает ясли или детский сад.

Симптомы вирусного менингита у детейКак можно заразиться вирусным менингитом?

Вирус может попасть к ребенку или взрослому любым известным путем: воздушно-капельным, бытовым, контактным, через грязные руки или даже при укусе некоторых насекомых. Очень большое количество этих микробов может потенциально вызвать менингит, но это не обязательно случается – все зависит от иммунной защиты.

Так, энтеровирусы, которые вызывали вспышки менингитов в детских садах и летних лагерях, передаются воздушно-капельным путем, а также через морскую, не кипяченую питьевую воду или молоко, при пользовании общей посудой или игрушками (то есть здоровый ребенок заглатывает вирус, находившийся на предмете быта). Таким же образом можно «подхватить» и ветрянку, корь, свинку, краснуху, которые могут осложниться менингитом.

Самые опасные вирусы – простого герпеса, Эпштейна-Барр, цитомегаловирус – способны передаваться и воздушно-капельным, и половым путем, и через плаценту, и через общие игрушки и посуду. Этими же вирусами можно заразить ребенка, если на его кожу случайно попадет содержимое пузырька сыпи.

Взрослые тоже болеют вирусным менингитом, только случается это в разы реже: за несколько десятков лет жизни иммунитет уже успевает ознакомиться с не одним десятком вирусов и результатами их естественных мутаций, и он не дает микробу дойти до «вожделенной» мозговой оболочки. Заболевает взрослый человек только тогда, когда или он сам поехал в зону обитания нетипичных вирусов, или другой человек – больной или носитель – приехал из другой страны (области) и привез с собой несколько незнакомых штаммов микроба.

Симптомы вирусного менингита у детей

Начинается болезнь, вызванная любым вирусом, обычно с таких проявлений, как насморк, покашливание, чувство дискомфорта в горле, ощущение ломоты в суставах и мышцах. Кроме этого может появиться различного вида сыпь. Температура тела может повышаться или оставаться нормальной. Ребенок будет вести себя очень активно или, напротив, быстрее уставать и не проявлять обычной веселости – все зависит от вида вируса и исходного состояния малыша.

Менингит симптомы у детей фото

Следующий этап – когда вирус преодолел клеточный барьер, защищающий мозг. Это и есть менингит. Симптомы у него такие:

  1. Повышается температура тела обычно до высоких цифр.
  2. Ребенок начинает жаловаться на то, что болит голова. При этом он может показывать на всю голову, говорить, что болит какая-то конкретная область, например, виски. Эта боль сама по себе очень сильная, может разбудить ночью. Она ненадолго снимается обезболивающими препаратами. Вставание и сидение усиливают головную боль, как и громкие звуки, яркий свет. Родители могут заметить, что ребенок больше лежит, старается создать себе полутемное помещение, не включает любимую музыку и почти не пользуется компьютером.
  3. Появляются тошнота и рвота. Рвота может быть одно- или двукратной, при этом вы точно знаете о том, что ничего «подозрительного» в пищу не давали, а кроме того, живот у ребенка не болит, поноса нет. После рвоты легче не становится.
  4. Наблюдаются сонливость, вялость на фоне повышенной температуры тела и головной боли.
  5. Более сильное прикосновение (например, поглаживание) ощущается как значительный дискомфорт.
  6. Может быть головокружение.
  7. Возможны судороги (опасный симптом).
  8. Возникают косоглазие, потеря чувствительности, снижение слуха или зрения, шаткость походки, которые дополняют симптомы вирусного менингита у детей, описанные выше. Нужно сейчас же обращаться в больницу, так как страдает уже не только оболочка мозга, но и он сам.
  9. Дополнять менингит (симптомы у детей) сыпь может. При вирусном менингите она напоминает ту, что появляется при ветряной оспе, при краснухе или кори, если воспаление оболочек мозга стало осложнением этих заболеваний. Для энтеровирусного менингита характерна мелкоточечная красная сыпь.Менингит симптомы у детей сыпь

Какие признаки недуга может проверить врач при подозрении на менингит?

  1. Ригидность мышц затылка: в положении лежа взрослый кладет руку под голову ребенка и сгибает его шею так, чтобы подбородок достал до грудины. Если есть менингит, между подбородком и грудиной остается свободное место. Важное условие: этот симптом не стоит проверять при высокой температуре тела у пациента, так как признак может быть ложноположительным.
  2. Есть еще возможность проверить менингит (симптомы у детей). Фото признаков, которые проверяются со сгибанием-разгибанием обеих ног поочередно, представлены в статье:
  • если согнуть ногу в тазобедренном и коленном суставе, то невозможным становится разгибание ноги в колене;
  • если согнуть ногу так же, то при попытке разогнуть ее в колене, сгибается и подтягивается к животу вторая нога;
  • при проверке ригидности мышц затылка обе ноги непроизвольно подтягиваются к животу.

Диагноз ставится только на основании результатов поясничной пункции. Поэтому если определяется только один или два симптома, врач примет решение сделать люмбальную пункцию сразу. Однако он может подождать несколько часов, проведя при этом противовоспалительную терапию, а затем снова оценить выраженность симптомов.

симптомы у детей, инкубационный период. Диагностика и лечение менингита в Москве

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-терапевта, первичная 3600
Консультация врача-терапевта, повторная 2900
Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150
Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600
Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250
Забор крови 590
Клин. исп.: Забор крови 0,1
Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300
УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895
Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650
УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665
УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630
Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150
Ультразвуковая диагностика при беременности 3800
Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000
Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900
Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350
Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000
Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000
pH-метрия 1090
Эндоскопическая резекция слизистой 18000
Бронхоскопия диагностическая 14000
Эндопротезирование трахеи 167800
Бронхоскопия санационная 6000
Бронхоальвеолярный  лаваж 4400
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965
Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600
Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000
Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000
Полипэктомия эндоскопическая 9000
Клин. исп.: Рентгенография органов грудной клетки передвижным аппаратом в палате стационара 0,1
Ретроградная цистография 7500
Сцинтиграфия костей скелета 8000
Рентгенография одной области (без контраста) 5800
Рентгенография одной области (с контрастом) 13860
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900
Аортография грудного отдела 19000
Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000
Брюшная аортография 19000
Гистеросальпингография 10000
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300
Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775
Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155
Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500
Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705
Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705
Электронейромиография игольчатая 5665
МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250
МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000
МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350
МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250
МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900
Описание и интерпретация МСКТ 0
МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250
МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650
МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250
КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180
МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890
МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630
МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350
МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990
МСКТ костей таза 7500
МСКТ одного сустава 6680
МСКТ стопы 7500
МСКТ кисти 7500
МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680
МСКТ головного мозга 7420
МСКТ почек и надпочечников 5980
Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450
МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420
МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690
Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650
КТ-топометрия головного мозга 23500
МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990
Цифровая маммография 3300
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200
МСКТ органов грудной клетки 10200
МСКТ органов малого таза 10200
МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450
МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230
МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900
МСКТ виртуальная колоноскопия 13350
Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080
Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380
Дозиметрическое планирование 50000
Сеанс конформной лучевой терапии 12650
Сравнение снимков МСКТ в динамике 4500
Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240
Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240
Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270
Ангиография почечных артерий 14420
Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180
Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030
Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130
Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090
Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900
Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200
Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900
Магнитно-резонансная томография кисти 10090
Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500
Магнитно-резонансная томография орбит 9180
Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090
Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180
Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500
Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180
Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680
Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180
Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650
Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130
Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840
Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420
Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820
Перфузия головного мозга с контрастированием 10820
Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090
Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790
Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360
МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040
Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380
МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080
МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330
МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800
Магнитно-резонансная томография спинного мозга  с трактографией (1 зона) 12000
Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500
Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700
Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000
Магнитно-резонансная холангиография 8900
ПЭТ-КТ 71070
Исследование функции внешнего дыхания 3400
Побудительная спирометрия 1500
Функция внешнего дыхания и газы крови 4500
Мониторинговая пульсоксиметрия 7200
Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070
Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345
Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820
Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565
Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905
Клин. исп.: Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 0,1
Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665
Тредмил-тест 9075
Комплексное обследование «Женское здоровье» 16610
Check-up «Здоровые суставы» 14190
Комплексная программа «Кардиологический Check up» 39590
Комплексная программа «Лечение боли в суставах» 17930
Комплексное обследование «Мужское здоровье» 11165

симптомы у детей, лечение и профилактика — Medist.info

Содержание статьи

У детей менингит протекает тяжело, при этом развиваются множественные инфекционные симптомы, поражается мозг, происходят патологические нарушения спинномозговой жидкости. Это опасная патология, сопровождающаяся большим количеством осложнений, она может привести к летальному исходу.

В большинстве случаев менингит диагностируется у новорожденных и детей младше 6 лет, также организм мальчиков больше подвержен заболеванию. Чтобы предотвратить развитие нейроинфекции, родителям следует, как можно больше знать об этом воспалительном процессе.

Причины инфицирования

Заражение болезнью происходит воздушно-капельным путем, обычно ребенок инфицируется от другого больного человека или носителя бактерий, от животных (грызуны), или через грязные предметы быта.

Признаки менингита

Медициной выявлено несколько основных возбудителей менингита, а именно:

  1. Вирусы – оспа, краснуха, грипп, корь и т.д.
  2. Бактерии – стафилококк, гемофильная палочка, менингококк, синегнойная палочка.
  3. Грибки – кандида.
  4. Простейшие – амеба, токсоплазма.

Важно! В 60 – 70% случаев возбудителем патологии у ребенка становится менингококк, носителем которого может быть и человек, и животное. Если микроб попадает в детский организм, то возникает воспаление в мозговой оболочке – именно оно и носит название менингит.

Также причины возникновения менингита у ребенка могут быть такими:

  • онкологии;
  • угнетенный иммунитет;
  • побочные действия, развивающиеся после введения лекарств;
  • черепно-мозговые травмы;
  • нейрохирургические операции.

Классификация болезни

Вспышки поражения менингитом детей отмечаются зимой или весной. Здоровый человек может заразиться такими путями:

  • бытовой – через зараженные предметы;
  • алиментарный – через зараженную еду;
  • воздушно-капельный – при контакте с больным или носителем микробов;
  • трансмиссивный – при укусе насекомого.

Менингит у новорожденных

Инфекция может проникать в организм еще в период внутриутробного развития.

В соответствии с типом мозговых оболочек, которые подвергаются патологическому воздействию, заболевание классифицируется на следующие виды:

  1. Арахноидит – самый редкий тип, он поражает «паутинные» оболочки мозга.
  2. Пахименингит – воспаление развивается в твердых оболочках.
  3. Лептоменингит – самый частый тип заболевания, при его развитии поражаются и мягкие, и «паутинные» оболочки мозга.

Неправильная или запоздалая терапия провоцирует опасные последствия у детей, к которым относятся:

  • повышение внутричерепного давления;
  • водянка головного мозга;
  • скопление серозной массы внутри черепа;
  • длительные воспалительные процессы.

Важно! Под влиянием таких симптомов происходит торможение интеллектуального развития.

Болезнь делится на два вида в соответствии с возбудителем:

  • бактериальный менингит.
  • вирусный менингит.

Эти формы в свою очередь классифицируются на подвиды, в зависимости от конкретного возбудителя. Вирусный менингит является нейротропной инфекцией, возбудители через кровь проникают в ЦНС, вызывают поражение мозговых оболочек.

В 70 – 80% случаев причиной вирусного менингита становится энтеровирус. Причиной развития бактериальной формы чаще всего становится менингококк.

Симптомы при поражении вирусами и бактериями практически не отличаются, поэтому врач для правильной терапии должен установить тип возбудителя.

Проявления воспаления

Болезнь начинается, как обыкновенная респираторная инфекция. Происходит подъем температуры тела, начинает сохнуть слизистая горла, возникает несильное першение, болит голова, развивается светобоязнь. Тяжесть симптоматика соответствует возрасту пациента и типу инфицирования. Нужно учитывать, что у болезни есть инкубационный период, он длится от 2 до 10 дней.

Младенческий возраст

Менингит у новорожденных путают с обыкновенным ОРВИ, а значит, терапия начинается с опозданием. Ребенок не может пояснить, что и как болит. А главное проявление поражения – спутанность сознания – остается незамеченным.

Родителям следует постараться оградить ребенка от любого риска заражения. В первые несколько месяцев новорожденному требуется провести УЗИ головного мозга.

Менингит у новорожденных проявляется выпуклостью родничка. Если внимательно посмотреть на ребенка, то можно отметить следующее: поза лежа с запрокинутой головой, подтягивание колен к себе. В таком случае нужно срочно обратиться в больницу.

Ранний возраст

Симптомы у детей 1 – 3 лет развивается остро. Резко повышается температура вплоть до 40 градусов. При этом жаропонижающие препараты не помогают или оказывают слишком слабое и кратковременное действие.

Симптомы менингита

Затем развиваются другие симптомы менингита у детей:

  • постоянная тяга ко сну;
  • апатия;
  • бледность кожи и отсутствие реакции на окружающих;
  • беспричинные капризы и истерики;
  • рвота;
  • сильно болит голова.

Без необходимого срочного лечения развиваются сильные судороги и спазмы в мышцах.

Дошкольный возраст

Малыш в возрасте от 3 до 7 лет вполне может рассказать беспокоящих его нарушениях. Первые симптомы у детей, не только подъем температуры и боли в области головы. К ним относятся и другие выраженные проявления:

  • помутнение рассудка, бредовое состояние;
  • рези в животе, похожие на инфекцию кишечника;
  • тошнота с рвотой;
  • пожелтение склер;
  • краснота и отечность лица;
  • боль, краснота слизистой в горле;
  • судороги конечностей.

Подростки

При заболевании менингит симптомы у подростков почти всегда одинаковые. К ним относятся:

  • головные боли, которые отдают в шею и уши;
  • резкий подъем температуры;
  • тошнота с рвотой;
  • вялость и раздражительность;
  • сонливость;
  • могут проявляться головокружения, спутанность сознания и обмороки.

Сыпь при менингите

У подростков почти всегда появляется сыпь при менингите на губах, носу, ушах, по бокам туловища, постепенно она распространяется на ноги и руки. Также к симптомам относятся воспаление сосудов в глазах и беспричинное косоглазие.

Специфические признаки болезни

Когда завершается инкубационный период болезни, инфекция достигает полости черепа, провоцирует отек мозга и нарушение функций нервных окончаний в нем.

Течение менингита обычно интенсивное в начале, спустя 5 дней все признаки спадают. Родители ошибочно думают, что это обычная простуда, на самом деле это не так. Именно на 5-е сутки болезнь переходит на вторую стадию развития – разгар. В это время развиваются специфические симптомы поражения, которые постепенно проявляются максимально сильно:

  1. Ригидность мышц затылка. Когда ребенок старается кивнуть головой или прижать подбородок к себе – развивается сопротивление в затылочной части, оно ограничивает это движение.
  2. Симптом Кернига – в положении на спине ногу пациента сгибают в колене, при разгибании появляется сопротивление.
  3. Симптомы Брудзинского – считается постоянным симптомом. Ногу в лежачем положении сшибают в колене. Если вторая рефлекторно подтягивается к первой – врач предполагает развитие менингит

Одним из основных симптомов является сыпь при менингите. В легкой форме высыпания напоминают мелкие темно-красные точки. Спустя несколько дней они проходят. При тяжелом течении сыпь проявляется несимметричными пятнами и большими кровоподтеками на ногах, руках и теле.

Диагностика

Перед назначением лечения врач обязательно проводит обследование для подтверждения диагноза. Оно реализуется с помощью различных методов.

Диагностика заболевания

К основным относятся:

  1. Беседа врача инфекциониста или невропатолога с родителями ребенка.
  2. Тщательный осмотр пациента для диагностирования подтверждающей симптоматики.
  3. Люмбальная пункция из поясничного отдела – она дает возможность поставить точный диагноз и дифференцировать вид заболевания.
  4. Цитологическое исследование ликвора – жидкости из желудочков мозга.
  5. Рентгенологическое обследование и компьютерная томография черепа – для диагностики возбудителя и характера воспаления.

Процесс лечения

Терапия при менингите у ребенка реализуется только в стационарных условиях. Требуется постоянное наблюдение врача за состоянием пациента, чтобы можно было предупредить тяжелые осложнения.

Лекарственная терапия

Прежде чем назначать какие-либо медикаменты врач выявляет этиологию развития заболевания – бактерии или вирусы:

  1. При бактериальном поражении требуются антибиотики широкого спектра действия. Обычно это препараты из группы цефалоспоринов или пенициллинов.
  2. При вирусной этиологии требуются противовирусные лекарства – Интерферон, Ацикловир, Артепол и т.д.

Антибиотики можно применять только в течение 7 дней. Чтобы продолжать терапию, врач меняет препарат на другой, иначе произойдет привыкание, и выработка иммунитета к медикаменту у патогенных бактерий.

Почти всегда симптомом менингита является повышение внутричерепного давления – так случается из-за скопления большого объема жидкости вблизи головного мозга.

Она и давит на него. Малыш при этом страдает от головных болей, бессонницы, становится вялым и раздражительным. Чтобы устранить такой симптом, назначается Лазикс, Фуросемид. Это диуретики, которые помогают вывести излишки жидкости.

Когда диуретики не действуют, проводится люмбальная пункция – прокол в поясничном отделе и забор ликвора.

В 40% случаев развития болезни развиваются судороги ног – это больно и непонятно для ребенка, вызывает у него тревожность и страх. Для купирования симптома показаны Домоседан, Седуксен. Это успокоительные медикаменты, которые не способствуют привыканию и не оказывают агрессивного влияния на ЦНС.

Общие рекомендации

Чтобы облегчить течение болезни и ускорить выздоровление, требуется соблюдать некоторые правила:

  1. Ребенку следует находиться в затемненной комнате по причине чувствительности к свету. Она проходит после купирования воспалительного процесса.
  2. Больной в период лечения не должен нервничать, беспокоиться и плакать – нужно приложить максимум усилий для положительного настроя пациента.
  3. Детский организм при развитии менингита сильно ослаблен, а иммунитету для восстановления работы нужна помощь – поэтому обязательно назначается курс витаминных комплексов.
  4. Чтобы облегчить общее самочувствие, нужна организация правильного питания: полностью исключаются горячие блюда, сладкое, жирное, соленья, консервы и маринады. Все эти продукты возбуждают и раздражают нервную систему.

Последствия менингита

Около 50% выздоровевших после болезни сталкиваются с осложнениями, к которым относятся:

  • частые боли в области головы;
  • нарушение функций ЦНС, мозга;
  • параличи, парезы;
  • судороги;
  • утрата возможности полноценно обучаться;
  • ухудшение работы зрительных и слуховых анализаторов;
  • скопление в мозге жидкости;
  • быстрая утомляемость;
  • приступы эпилепсии.

Головные боли при заболевании

Это еще не весь список. Но самые опасные и тяжелые последствия возникают только в 2%. Профилактика менингита у детей, ранняя диагностика и правильное лечение позволяет благополучно избежать осложнений.

Профилактические меры

Специфическая профилактика менингита у детей заключается в проведении вакцинации. При диагностике болезни устанавливается карантин и производится бакпосев. Людям, контактировавшим с ребенком, обязательно вводится сыворотка.

Важно! Прививка не даст точной гарантии от заражения, но позволяет купировать прогрессирование нейроинфекции.

Кроме вакцинации людей, которые тесно общались с больным, требуется химиопрофилактика. Это реализация краткосрочного курса антибиотиков широкого спектра влияния.

Неспецифическая профилактика менингита у детей предполагает поддержание иммунитета и соблюдение таких правил:

  • употребление только кипяченой воды;
  • обязательное мытье овощей, фруктов перед едой;
  • обучение ребенка основам личной гигиены;
  • своевременное и полноценное лечение инфекционных патологий.

Видео: Симптомы менингита

Несмотря на опасность менингита, при правильном лечении последствия патологии сводятся к минимуму. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка, оберегать его от общения с инфицированными людьми, а при первых опасных симптомах незамедлительно отправиться к врачу.