• Беременность
  • Развитие плода по неделям
    • 1 триместр
      • Скрининг 1 триместр
      • 1-6 недели
        • 1 неделя
        • 2 неделя
        • 3 неделя
        • 4 неделя
        • 5 неделя
        • 6 неделя
      • 7-12 недели
        • 7 неделя
        • 8 неделя
        • 9 неделя
        • 10 неделя
        • 11 неделя
        • 12 неделя
    • 2 триместр
      • Скрининг 2 триместра
      • 13-18 недели
        • 13 неделя
        • 14 неделя
        • 15 неделя
        • 16 неделя
        • 17 неделя
        • 18 неделя
      • 19-24 недели
        • 19 неделя
        • 20 неделя
        • 21 неделя
        • 22 неделя
        • 23 неделя
        • 24 неделя
    • 3 триместр
      • Скрининг 3 триместра
      • 25-30 недели
        • 25 неделя
        • 26 неделя
        • 27 неделя
        • 28 неделя
        • 29 неделя
        • 30 неделя
      • 31-36 недели
        • 31 неделя
        • 32 неделя
        • 33 неделя
        • 34 неделя
        • 35 неделя
        • 36 неделя
      • 37-39 недели
        • 37 неделя
        • 38 неделя
        • 39 неделя
        • 37, 38, 39 недели у повторнородящих
  • Как определить беременность
  • Месячные и беременность
  • Вопросы и рекомендации по беременности
  • Выделения при беременности
  • Питание при беременности
  • Осложнения и боли при беременности
  • Прерывание беременности
• Болезни
  • Грипп Мичиган
  • Рахит у грудничков
  • Кишечная колика
  • Пупочная грыжа
• Инструкции
  • для детей
    • при ОРВИ
      • Виферон свечи
      • Ибуклин Юниор
      • Синупрет капли
    • при кашле
      • Аскорил сироп
      • Бромгексин таблетки
      • Пантогам сироп
      • Синекод
      • Саб симплекс
      • Эриспирус сироп
      • Эреспал сироп
    • при гриппе
      • Амоксиклав
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Панавир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
      • Циклоферон
    • жаропонижающие
      • Нурофен детский
      • Панадол сироп
      • Парацетамол сироп
      • Цефекон свечи
    • при болях
      • Плантекс (от коликов)
      • Смекта (от диареи)
      • Энтерол (для кишечника) для детей
      • Эспумизан беби (боли животика)
    • Другие заболевания
      • Вибуркол свечи (симптоматическое средство)
      • Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
      • Изофра (риниты и синуситы)
      • Мирамистин (антисептик)
      • Отипакс (отит)
      • Сиалор (ЛОР-заболевания)
  • при беременности и лактации
    • при ОРВИ
      • Анальгин
      • Пиносол
      • Тизин
    • при кашле
      • Биопарокс
      • Гексорал спрей
      • Лизобакт
      • Либексин
      • Сироп Алтея
      • Стодаль
      • Фарингосепт
      • Цикловита
    • при гриппе
      • Арбидол
      • Ацикловир
      • Ремантадин
      • Тамифлю
    • жаропонижающие
      • Ибупрофен
    • при болях
      • Ибупрофен
      • Но-шпа
      • Пенталгин
      • Цитрамон
    • Другие заболевания
      • Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
      • Линдинет 20 (противозачаточное)
      • Мастодинон (нарушение менструации)
      • Норколут (гормональный препарат)
      • Полижинакс (противогрибковое)
      • Тироксин (при гипотиреозе)
      • Эстровэл (от женских заболеваний)
      • Ярина (противозачаточное)
  • для взрослых
    • при ОРВИ
      • Амиксин
      • Арбидол
      • Гриппферон
      • Интерферон
      • Кипферон свечи
      • Ротокан
      • Ремантадин
      • Синупрет
      • Тамифлю
    • при кашле
      • АЦЦ
      • Либексин
      • Ренгалин
      • Стоптуссин
      • Стодаль
    • при гриппе
      • Амиксин
      • Дибазол
      • Кагоцел
      • Лавомакс
      • Ремантадин
      • Флемоксин Солютаб
      • Цефтриаксон
    • жаропонижающие
      • Индометацин
      • Ибупрофен
      • Ринза
    • при болях
      • Колофорт (для пищеварительного тракта)
      • Кеторол
      • Мовалис (противовоспалительное)
      • Найз таблетки
      • Тримедат (для кишечника)
    • Невролгии, ЦНС, головной мозг
      • Аспаркам
      • Актовегин
      • Комбилипен
      • Нейромультивит
      • Циннаризин

Как лечить лактазную недостаточность ~

Лактазная недостаточность, дефицит лактазы, недостаточность лактазы – все эти диагнозы обозначают одно – нарушение работы фермента лактазы в организме человека. Это заболевание чаще всего обнаруживается в первые недели жизни, подробнее о нем читайте здесь.

Любую маму, прежде всего, волнует вопрос «Как лечить лактазную недостаточность у грудничка?»

Чтобы лечить какое-то заболевание нужно его правильно диагностировать. О симптомах и диагностике недостаточности лактазы читайте здесь.

Очень часто за эту болезнь принимают другие младенческие недомогания со схожими симптомами. Какие еще заболевания могут быть приняты за лактазную недостаточность?

Переизбыток «переднего молока»

Что такое «переднее молоко»?

Условно грудное молоке делится на «переднее» и «заднее». «Переднее молоко» — это, которое находится в переднем отделе груди, оно скапливается там в период между кормлениями. Такое молоко практически не отличается по составу от «заднего», единственное – оно меньше насыщенно жирами. Оно более «легкое» и поэтому быстрее продвигается по пищеварительному тракту малыша. Зачастую, оно не успевает перевариться и еще неразвитый фермент лактаза не успевает расщепить лактозу на лактазу и молоко в нерасщепленном виде проходит дальше по кишечнику. Как результат, у малыша случается диарея, его стул более жидкий, чем обычно, иногда диарее предшествуют газы и сильное вздутие живота. Это происходит из-за того, что нерасщепленное на ферменты молоко в толстой кишке «распадается» на воду и газы.

Итак, некоторые симптомы лактазной недостаточности (жидкий стул и газообразование) можно объяснить тем, что малыш переел «переднего молока».

Как можно избежать этого?

1. Лучше не сцеживать грудь после кормления малыша. Ведь тогда пропадет как раз насыщенное жирами молоко.
2. Может помочь сцеживаться перед кормлением. Сцеживая «переднее молоко», мама дает возможность малышу получить больше молока «заднего», как раз которое ему и нужно. Но каждый раз перед кормлением, то есть несколько раз в сутки этого делать не стоит, ведь может начаться гиперлактация.
3. По возможности кормить ребенка одной грудью до его полного насыщения. Если поменять грудь в середине кормления, то из второй груди ребенок насчет высасывать опять же то самое «переднее молоко». А если малыш пьет из одной груди до конца, то он получает как раз полезное насыщенное жирами молочко, которое к тому же хорошо расщепляется лактазой.
4. Выбрать удобную и правильную позу для кормления грудью. Если ребенку неудобно лежать или сосать грудь он забеспокоится и прервет кормление. В результате он не только не наестся, но и получит только «переднее молоко», которое успел высосать из маминой груди. А оно, как мы уже выяснили, вызывает симптомы лактазной недостаточности. Сюда же отнесем совет не отнимать малыша от груди пока он не насытится. Да, ребенок может сосать долго и медленно, но, полностью наевшись из одной груди, он получит больше «заднего» молока.
5. По результатам исследований, ночью у кормящей мамы вырабатывается большее количество «заднего молока», чем днем. Поэтому желательно чаще кормить грудничка с симптомами недостаточности лактазы именно ночью.

Аллергия на коровий белок

Казалось бы, какая связь между женским грудным молоком и молоком коровы?

Аллергия на коровий белок может быть диагностирована, если малыш питается смесями, основой которых является коровье молоко. Если малыш на грудном вскармливании, он может «подхватить» это заболевание из молока мамы, когда оно насыщено белками цельного молока. А цельный белок попадает в грудное молоко, если мама кушает много молочных продуктов.

Аллергия на белок коровьего молока у грудничка встречается чаще, чем недостаточность лактазы, поэтому рассмотреть вариант неправильного диагностирования заболевания имеет смысл.

И если у грудничка все же именно этот вид аллергии, мама должна скорректировать свое питание. Что это значит?

Это полное исключение из рациона продуктов с молоком или на молоке: само молоко, кисломолочка, творог и сыр, масло. Также стоит исключить говядину, так как это мясо очень насыщено белком.

Аллергия

Симптомы недостаточности лактазы могут быть похожи на симптомы любой аллергической реакции. А каким образом в организм ребенка попадает аллерген? Через грудное молоко. Куда он попадает из питания мамы.

Таким образом, чтобы исключить возникновение аллергии у ребенка, мама должна правильно питаться и избегать всего, что может вызвать аллергию у грудничка. Список продуктов-потенциальных аллергенов широк и заслуживает отдельной статьи. Но это может быть кофе и шоколад, орехи и мед, овощи и фрукты красного цвета, консервы и консерванты и т.д.

Когда мама начинает питаться правильно, ее грудное молоко «очищено» от примесей и у малыша не возникает аллергии.

Лактазная недостаточность. Лечение.

Если же все перечисленные способы не помогли и после консультации с педиатром и сдачи необходимых анализов у грудничка все же диагностировали недостаточность лактазы, то лечение здесь только одно – помощь организму малыша в расщеплении лактозы искусственно.

Лечение лактазной недостаточности проводится обычно с помощью добавления в питание младенца препаратов с ферментом лактазы и правильной диеты мамы. В наших аптеках есть выбор этих средств, они имеют одинаковое фармакологическое действие и почти одинаковый состав. Подробнее здесь.

Фермент лактазу чаще всего разбавляют в пище ребенка. Дозировку всегда назначает лечащий врач, исходя из роста, веса малыша и других его индивидуальных показателей. Если младенец кушает грудное молоко, то лекарство разбавляют в 20-30 мл заранее сцеженного молока. Если малыш – искусственник, фермент добавляют в смесь.

Подобная профилактика недостаточности лактазы проводится курсами. И обычно, когда грудничку исполняется 3-4 месяца педиатр может отменить прием фермента лактазы, чтобы посмотреть, как организм ребенка самостоятельно справляется с расщеплением лактозы.

Еще один выход – кормление безлактозной смесью.

Безлактозные смеси обычно делаются на основе сои. Их преимущество как раз в отсутствии молока и лактозы, а также в низком показателе осмолярности (насыщенности солями и белками). Но в этом случае есть опасность возникновения аллергии на соевый белок. Кроме того, лактоза – важный компонент в питании ребенка, она нужна для обогащения организма малыша сахарами, энергией. Поэтому нежелательно абсолютно исключать из рациона грудничка молоко. Подробнее о плюсах и минусах соевых смесей читайте здесь.

Педиатры стараются не прописывать малышу рацион из стопроцентно безлактозной смеси. Обычно доктор составляет меню, в котором безлактозная смесь и обычная скомбинированы так, чтобы малыш в необходимом количестве получал все необходимые полезные вещества из питания, но так, чтобы при этом его организм не реагировал так остро на присутствие в пище лактозы.

Вторичная лактазная недостаточность, как мы писали здесь, это вид заболевания, когда нарушения работы фермента лактазы происходят по какой-то причине и являются следствием другого заболевания. Так что, лечение вторичной лактазной недостаточности проходит по-другому.

Вначале лечится сама причина возникновения недостаточности. Как правило, все сводится к восстановлению микрофлоры кишечника.

Многие мамы интересуются вопросом «Когда проходит лактазная недостаточность?». Ответим, что по наблюдениям и исследованиям педиатров это заболевание обычно проходит само, когда малыш достигает возраста полгода-год. Иногда это может произойти раньше, так как фермент лактаза и его правильная работа формируются в организме малыша месяцам к четырем. В редких случаях оно сохраняется на всю жизнь, но во взрослом возрасте, да даже уже начиная с момента включения в рацион ребенка прикорма, симптомы его переносятся гораздо легче.

Вот такие рекомендации по лечению лактазной недостаточности, читайте другие наши статьи на эту тему.

полный список и описание ~

Лактазная недостаточность довольно распространенное заболевание детей до года для того чтобы мамы при малейшем недомогании у грудничка решали, что у него именно эта болезнь.

Лактазная недостаточность у детей — что это?

Нарушение работы кишечника, а в частности, фермента лактаза, отвечающего за переработку молочного сахара, влечет за собой сбои в работе пищеварительной системы ребенка. Мало того, что лактоза не всасывается в кровь и не преобразуется в полезные для роста и развития элементы (например, углеводы глюкозу и галактозу), но и кишечник ребенка реагирует на происходящее очень болезненно.

Недостаточность лактазы в организме характеризуется весьма обычными и распространенными симптомами и ее легко спутать с другими детскими болезнями, в частности, с аллергией на коровий белок.

Для того чтобы узнать есть у ребенка лактазная недостаточность или нет, нужно обязательно показаться врачу и провести необходимые анализы. Только в результате расшифровки анализов будет точно известно, чем страдает кроха, часто виновата вовсе не лактаза.

Неправильная работа фермента лактаза у ребенка характеризуется симптомами, связанными с пищеварительной системой:

Часто они наблюдаются у ребенка комплексно и наличие какого-то одного симптома не должно пугать маму.

Расскажем более подробно.

Жидкий стул

Это не просто понос, это часто очень жидкий стул, водянистой консистенции.

Другие характеристики стула:

• он пенистый и иногда по консистенции похож на дрожжевое тесто.
• из-за лактозы в нем, он может пахнуть кислым молоком.
• Цвет его часто можно назвать зеленоватым нежели коричневым.

По поводу консистенции стула, есть небольшой нюанс, который можно запросто упустить.

Доктора говорят, что стул при лактазной недостаточности у ребенка легко разделяется на фракции, если его собрать в колбочку, например. Верхний слой – обязательно вода. То есть это не просто жидкий понос, а фактически вышедшая из кишечника вода.

Так вот: если малыш носит подгузник, то легко пропустить этот момент и принять водянистый стул за понос, так как непосредственно вода впитывается в подгузник.

Почему при лактазной недостаточности у грудничка может быть жидкий водянистый стул?

Потому что молочный сахар – лактоза – имеет свойство впитывать воду, но, так как она организмом не всасывается, вместе с этой водой и выходит из него.

Груднички в первый месяц жизни могут «ходить по-большому» по 10 раз в сутки, и это нельзя назвать частым. Это тоже стоит учесть маме, если она думает, что слишком частый стул сигнализирует о неполадках в организме крохи.

Более того, у детей первого года жизни стул также может быть с зеленоватым оттенком и это тоже считается нормой.

Запор

Запор как симптом лактазной недостаточности у грудничка встречается крайне редко и его еще называют «ложный запор».

У малыша возникают частые позывы к дефекации, он плачет, поджимает ножки, но у него ничего не выходит. Мама может принять это за запор, на самом деле все дело в брожении лактозы в кишечнике.

Иногда запор чередуется с диареей и мама это тоже может заметить.

Неспособность «сходить по-большому» не является доказательством лактазной недостаточности и более того, именно так она проявляется очень редко.

В последнее время среди врачей бытует мнение, что если малыш в возрасте до 6 месяцев не какает 6-7 дней, то для детского организма это не является запором при условии, что когда «все случается» кал ребенка мягкий и малыш не испытывал трудностей с испражнением.

Газообразование и колики

Газы и колики мучают кроху практически постоянно и начинаются сразу после начала кормления, еще не поев, малыш может уже проявлять беспокойство, отказываться сосать грудь или кушать смесь (впрочем, аппетит может быть и хорошим), ворочается.

Газы часто распирают живот крохи, и мама может почувствовать брожение, если приложит ладонь к животику младенца. Также можно услышать как урчит детский животик.

Метеоризм, колики и вздутие животики могут преследовать ребенка не только во время еды, но и длительное время после.

Внимание: как известно, колики – это спутник жизни и развития всех детей до шести месяцев, поэтому, если у новорожденного сильные газы и колики, только это не может говорить о том, что у него возможна лактазная недостаточность.

Надо сказать, что газы и колики как симптом недостаточности лактазы чаще всего проявляется у деток, питающихся смесью, а не грудным молоком.

Срыгивания

Только частые и обильные срыгивания могут говорить о том, что у младенца не все в порядке. Срыгивания, как и колики, сопровождают всех деток до 6-8 месяцев, они никак не лечатся и причина их вовсе не в неправильной работе кишечника, а в несовершенном строении пищеварительного тракта новорожденного.

Поэтому «обычный режим» срыгиваний у грудничка не может быть доказательством того, что у него что-то не в порядке с кишечником и, в частности, неправильно работает фермент лактаза.

Почему грудничок срыгивает молоко?

Отставание в весе

Часто этот симптом недостаточности лактазы у ребенка  также влечет за собой и отставание в росте, но проявляется этот симптом уже после того, как проявились остальные.

По стандарту, грудничок должен «подрастать» в среднем на полкило в месяц. Эта цифра весьма приблизительна, ведь все зависит от активности ребенка и типа его питания.

К году малыш должен весить более 10 кг.

Врачи говорят, что отставание в весе – это симптом тяжелой формы лактазной недостаточности, который проявляется, когда родителями были пропущены все остальные «сигналы» детского организма и лактазная недостаточность у ребенка на самом деле есть уже давно. То есть лактоза не усваивается им уже довольно долгий период времени и организм давно не получает те вещества, которые должен. На этом фоне и возникает недовес и отставание в росте.

Это также связано с тем, что при лактазной недостаточности стул ребенка жиже и появляется он чаще, часто испражняясь, кроха теряет драгоценную для своего организма воду – происходит обезвоживание.

Внимание: западение родничка у младенца говорит о том, что его организм обезвожен!

Вместе с этим симптомом обязательно должны быть и другие, особенно вышеперечисленные – жидкий стул с особым запахом, газообразование и колики как минимум.

Другие симптомы лактазной недостаточности

Да, это заболевание не всегда проявляется только через кишечные недомогания, хотя в большинстве случаев это так.

Иногда бывает, что оно проявляется как типичная аллергия – покраснения на щеках, сыпь на коже, особенно в местах сгибов.

Наличие этих симптомов ни в коем случае не говорит 100%-но, что у младенца именно лактазная недостаточность. Они настолько общие, что по ним нельзя судить ни о чем.

В самых запущенных и тяжелых случаях этого заболевания у грудничка может наблюдаться рахит и судороги.

Тем не менее, надо сказать, что симптомы лактазной недостаточности у грудничка, если их не замечать, начинают проявлять себя сильнее, ведь кроха растет и кушает все больше молока, его организм, который не может это молоко правильно переварить, все чаще дает сбои.

Это тоже должно насторожить маму, поэтому повторим то, что сказали в начале статьи: если у грудничка наблюдаются хоть какие-то симптомы того, что с ним не все в порядке, мама должна проконсультироваться с доктором, потому что это может быть любое заболевание из очень многих, а может быть с малышом и все в порядке.

Еще по теме:

Что такое лактазная недостаточность?

ЛактОза и лактАза – в чем разница?

Препараты с ферментом лактаза

Первичная и вторичная лактазная недостаточность: в чем разница?

Первичная лактазная недостаточность: что это, причины и особенности

Вторичная лактазная недостаточность: что это, особенности, как лечить