Когда можно выкладывать новорожденного на животик | vskormi.ru

Выкладывание малыша на животик — важная процедура, которая необходима для правильного развития ребенка. Время, когда можно выкладывать новорожденного на животик, для каждого определяется индивидуально. Как правило, должна пройти минимум неделя после возвращения из роддома, однако современные педиатры советуют делать это уже в первые дни жизни крохи, если нет противопоказаний.

Чем раньше новорожденного ребенка начинают класть на животик, тем лучше. Это способствует быстрому развитию моторных навыков и умению держать голову. Если раньше ждали 7-10 дней, пока заживет пупочная ранка, то сегодня грудничка выкладывают сразу после рождения еще с прищепкой.

Но лучше дождаться, когда заживет пупок, чтобы процесс был максимально безболезненным, полезным и действенным. Нельзя начинать процедуру, если ранка приносит дискомфорт и неприятные ощущения, еще кровоточит. Давайте подробно рассмотрим полезные свойства этой процедуры и узнаем, как правильно выкладывать на живот ребенка.

Польза выкладывания на животик

• Развитие двигательных функций и навыков, тренировка мышц, в том числе шеи и спины, рук и плеч, ног и живота;
• Только лежа на животе, малыш научится опираться на руки, поднимать и удерживать голову, а затем и ползать;
• Исключает деформацию черепа сзади, так как дети в новорожденном возрасте большую часть времени проводят лежа на спине;
• Предотвращает развитие пупочной грыжи у детей;
• Налаживает пищеварение, уменьшает колики и метеоризм, поэтому выкладывать младенца на животик рекомендуют перед кормлением;
• Положительно влияет на умственное развитие ребёнка, так он изучает мир с нового ракурса. Расширяет кругозор и развивает обзор;
• Развитие хватательного рефлекса, так как лежа на спине, малыш сможет хватать предметы и игрушки;
• Предотвращает развитие кривошеи, так как слабые мышцы шеи новорожденного могут легко деформироваться, а голова наклоняется только в одну сторону.

Правила выкладывания

Лежать на животике кроху приучают постепенно, начинают с одной минуты и постепенно увеличивая время до десяти минут. Перед выкладыванием важно подготовить комнату, чтобы в помещении была комфортная температура и влажность, ребенку не было ни холодно, ни жарко. Поэтому за 10-15 минут проветрите детскую. Для новорожденных подходящая температура — 25 градусов, для малышей старше месяца она составляет 18-22 градуса. Подходящей влажностью воздуха в помещении для детей считается 50-70%.

Многие педиатры рекомендуют выкладывать ребенка перед каждым кормлением. Однако делать это не нужно, если он сильно голоден, устал или сильно капризничает, болен и испытывает дискомфорт. Обязательно уберите подальше крупные предметы, игрушки и подушки, чтобы кроха случайно не попал лицом в вещи. Процедуру можно делать после пеленания или совместить с массажем. Как делать массаж грудничку, смотрите здесь.

Педиатры рекомендуют класть малыша только на ровную жесткую поверхность, однако вы можете чередовать с мягкой поверхностью, например, на диване или кровати. Хорошо действуют на развитие чередование теплой и прохладной, твердой и пушистой поверхности, разные ткани и материалы. Но учтите, что на твердой поверхности легче учиться держать голову. В данном случае нагрузка на мышцы гораздо меньше. Кроме того, твердая опора ускоряет развитие двигательных движений.

Вы легко можете превратить процесс в игру. Например, показывать и передвигать яркие игрушки перед малышом. Это развивает хватательный рефлекс, учит ребенка ползать, развивает воображение и зрение. Какие игры можно предложить малышу в один месяц, смотрите в статье “Развитие грудничка в один месяц”.

Что нельзя делать

• Не начинайте выкладывать малыша, если пупочная ранка кровоточит или гниет. В этом случае обязательно обратитесь к педиатру;
• Нельзя выкладывать малыша после кормления, так как он может срыгнуть и поперхнуться или подавиться. Кроме того, такая процедура на полный желудок может негативно сказаться на пищеварении крохи. Поэтому выкладывать лучше не ранее, чем через два часа после кормления;
• Не выкладывайте засыпающего ребенка, иначе он не сможет тренировать мышцы;
• Нельзя проводить процедуру, если младенец болен, плохо себя чувствует или сильно капризничает;
• Не кричите и не ругайте кроху, если у того что-то не получается. Будьте всегда ласковы и спокойны;
• Не оставляйте малыша одного без присмотра!

Если малыш капризничает

Если ребенок капризничает или скучает, можно использовать ряд различных методов. Например, положите кроху себе на живот, чтобы он наблюдал за мимикой лица или слушал голос. А чтобы сделать легкий массаж на спине, малыша кладут на колени.

Попробуйте выкладывать кроху в ванной на поверхность воды. Будьте аккуратны, чтобы малыш не захлебнулся случайно. При этом воды в ванной должно быть совсем немного. Обязательно разговаривайте с ребенком, рассказывайте стишки и песенки, потешки. Тактильный и психологический контакт — основа развития грудничка!

Прекрасный способ — использование ярких и цветных тканей, где лежит малыш. Интересные фактурные рисунки заинтересуют младенца. Не забывайте об играх и игрушках. Кстати, можно выкладывать кроху на специальный мяч для гимнастики и фитнеса — фитбол. Как выбрать и использовать фитбол, какие упражнения подойдут для грудничка, смотрите по ссылке http://vskormi. ru/children/uprazhneniya-na-fitbole-dlya-grudnichkov/.

Чтобы приучить ребенка к выкладыванию, регулярно проводите процедуру. Делать это упражнение можно один-три раза в день, начиная с десяти секунд. Постепенно увеличивайте время до десяти минут. Если делать процедуру правильно, ласково и спокойно, малыш уже скоро будет лежать на животике без проблем, скоро начнет самостоятельно держать голову, ползать на животе и в последствии на четвереньках.

Источник: https://vskormi.ru/children/kogda-vykladyvat-na-zhivotik/

Важно выкладывать на живот новорожденного ребенка с 2-3х месяцев

Часто мама сталкивается с проблемой, что ребенок ну совсем не хочет лежать не животике! Он капризничает и это нормально, потому что малыш изначально не любит напрягаться и предпочитает лениться.
Чтобы приподнять голову, нужно приложить усилия, а это не всегда весело. Это настоящая тренировка!

Специалисты (неонатологи, педиатры, массажисты) единогласно говорят, что с 2-3х месяцев новорожденный малыш должен проводить время на полу. Чем больше, тем лучше. Это способствует правильному и равномерному (симметричному) развитию всех мышц малыша, а также развития последующих навыков – переворачивания, сидения и ползания.

Старайтесь в каждое бодрствование малыша выкладывать его на животик на твердую поверхность. 1-2-3 минуты, чем больше, тем лучше!

Поподробнее:

• 1 месяц: для начала пусть это будет несколько секунд, достаточно даже выкладывать малыша к себе на живот.
  30секунд-1минута — оптимальное время пребывания на животе.

 

• 2 месяц: к этому возрасту малыша лучше уже начать выкладывать на пол (на твёрдую поверхность)
  3-5минут — оптимальное время пребывания на животе, каждое бодрствование. Перед приемом пиши самое то!

 

 

• 3-4месяц: ребенок уже умеет приподниматься на руках и отрывать от поверхности грудную клетку. Многие в этот момент осваивают переворачивание.

• К 6-7ми месяцам ребенок уже настолько окрепнет, что будет самостоятельно переворачиваться со спины на живот и пытаться ползком исследовать мир.
  После этого специально выделять время на то, чтобы дать малышу возможность полежать на животе, уже будет не нужно — он и без вас разберется.

Вот такими минутками прививаем малышу любовь к лежанию на животике!

Выкладывание на твёрдую поверхность — залог правильного и симметричного развития всех мышц малыша!
Только пол!
Главное, чтобы на полу было чисто и тепло. И мы в Takikids поможем вам с этим!
——————————————————

Наши коврики:

• Наполнены внутри холлофайбером или ортопедическим поролоном — для тепла и умеренной мягкости.
• Очень просторные. Малышу будет где развернуться.
• Практичны и легки в уходе. Все коврики можно стирать в машинке и пылесосить.
• В наличии как просто красивые принты, так и развивающие.

 

С любовью для самых маленьких, Takikids

Как приучить малыша лежать на животе? Часть 1

Самое важное, что должны знать родители: выкладывать ребенка на живот нужно на ровной поверхности. Лежанием на животе для новорожденных считается также:

• ношение «самолетиком»,
• ношение на плече,
• выкладывание себе на грудь.

Все эти положения имитируют лежание на животе, которое способствует укреплению мускулатуры шеи и верхней части туловища ребенка, а также развитию мозга.

Консультируя родителей новорожденных, я обращаю их внимание на то, что приучать младенцев лежать на животе нужно в дневное время и под контролем. Родители часто слышат о том, как важно выкладывать младенца на живот.

Как приучить малыша лежать на животе? (указа́ние исто́чника ©O_Lypa / Getty Images)Но что делать, если любая попытка встречает активное сопротивление малыша?

Попробую коротко ответить на следующие вопросы:

• почему лежание на животе является важным фактором развития ребенка и
• как легко и приятно приучить ребенка лежать на животе.

Почему выкладывание на живот так важно для младенцев?

Лежание на животе помогает укреплять мускулатуру шеи, плеч, рук и спины. Кроме того, малыш в таком положении поднимает голову и откидывает ее назад, что способствует правильному формированию шейного и поясничного отделов позвоночника. Впоследствии ребенок будет более активен, а движения — более скоординированными.

Лежание на животе является профилактикой уплощения затылка и явлений асимметрии черепа (плагиоцефалии). Кроме того, лежа на животе, малыши рассматривают окружающий мир под другим углом, что положительно влияет на развитие мозга.

После открытия СВДС (синдрома внезапной детской смерти) в результате внедрения директив по безопасному положению во время сна для младенцев в 90-е гг. случаев внезапной смерти детей стало меньше. Поэтому важно, чтобы дети спали на спине.

К сожалению, эта ситуация породила множество заблуждений и сомнений в том, можно ли детям в принципе лежать на животе. Поэтому даже в периоды бодрствования и под контролем родителей младенцев стали все меньше выкладывать на живот. Со своим ребенком постарайтесь придерживаться простого правила: «Спать на спине, играть на животе».

Сайт первой республиканской больницы УР, Ижевск

Уважаемые жители Удмуртской Республики! С 1 марта 2021 года на базе БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» начинает работу Центр профессиональной патологии. Подробная информация по тел.: 46-23-95

 

Прием посетителей:

четверг с 14-00 час. до 16-00 час.

по предварительной записи по телефону

(3412) 46-32-70

Адрес: 426039, г.Ижевск, ул.Воткинское шоссе, 57 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Отдел документац. обеспечения: (3412) 45-46-29, 46-86-36 (факс)

Справочное бюро (стационар): (3412) 46-57-93

Приемное отделение: (3412) 46-54-82 

Диспетчер по ДТП: (3412) 46-56-82

Регистратура (гинекологи): (3412) 46-58-72

Регистратура (медико-генетич. консульт.): (3412) 46-87-71

Регистратура (поликлиника): (3412) 46-54-83, 46-55-74 

 

Поликлиника: понедельник-пятница с 7-00 до 16-18 час.

прием врачей: с 8-00 до 15-06 час. (по графику работы)

Стационар: круглосуточно

прием экстренных пациентов — круглосуточно. 

 

• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — цены, порядок оказания платных услуг 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 — запись на консультации врачей 
• (3412) 20-47-00, 20-48-00, 20-55-77 —  запись на обследования (КТ, МРТ, УЗДГ сосудов, электромиография, дуплексное сканирование сосудов)  
• (3412) 44-54-70 — кабинет ДМС 
• (3412) 46-23-95 — вопросы проведения медицинских осмотров 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

Реквизиты БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»: скачать 

  

Сведения об учредителе: Министерство здравоохранения Удмуртской Республики,

Адрес: 426008, г.Ижевск, пер.Интернациональный, д.15.

Телефон приемной: (3412) 22-00-66 (доб.

202)

Управление лечебно-профилактической помощи населению: (3412) 22-00-66 (доб.236)

Управление медицинской помощи детям и родовспоможения: (3412) 22-00-66 (доб.248)

Отдел по работе с обращениями граждан: (3412) 22-00-66 (доб.241) 

Эл.адрес: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript  

 

Результаты проведения независимой оценки качества

 

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ! 

Интересующие Вас вопросы по эндопротезированию суставов и артроскопическим операциям на суставах можно задать главному специалисту МЗ УР по травматологии и ортопедии

Ежову Евгению Сергеевичу

по телефону 8-912-459-63-26 с 13-00 до 18-00 час. с понедельника по пятницу. 

Телефон «горячей линии» по вопросам формирования здорового образа жизни и «он-лайн кабинета врача» в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР»
Номер телефона	(3412) 45-11-75
Время приема звонков	с 9-00 до 12-00 часов
Ответственный за прием звонков и консультирование	Смирнова Галина Иннокентьевна
Электронный адрес «он-лайн кабинета врача»	Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
Ответственный за прием вопросов и ответы в «он-лайн кабинете врача»	Смирнова Галина Иннокентьевна

 

Когда можно выкладывать на животик новорожденного: Выкладывание новорожденного на животик – когда в самый раз.

Полезно ли переворачивать новорожденного со спины на живот? Когда можно это делать: с рождения или когда он уверенно будет держать головку? Как правильно организовать досуг для лежащего на пузике малыша?

Уже в роддоме молодым мамам рекомендуют выкладывать новорожденных деток на живот, и даже незаживший пупок и слабые мышцы шеи тому не помеха. Это безопасно: вспомните, как вам выложили кроху на живот буквально через несколько минут после его появления на свет! Более того, это очень полезно:

1) Чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти, детей рекомендуют укладывать спать на спинку. А так как первые месяцы своей жизни младенцы много спят, то их затылок может стать плоским. Выкладывание на живот служит профилактикой!

2) Выкладывание на живот помогает выйти скопившимся газикам. С этой целью педиатры рекомендуют переворачивать карапуза на пузик перед каждым кормлением. Кроме того, это профилактика появления пупочной грыжи.

3) В положении «лежа на животе» ребенок получает полезную нагрузку на мышцы шеи, плечевого пояса, рук и живота, что очень важно для дальнейшего развития двигательных навыков (умения держать головку, сидеть, ползать).

4) Выкладывание на пузик стимулирует интеллектуальное развитие, поскольку у малыша появляется возможность изучить мир под другим углом, получить новую тактильную информацию.

Как правильно выкладывать на живот?

Определитесь с поверхностью, она должна быть ровной, твердой (мягкая не стимулирует желание поднять голову) и безопасной. Уберите все мягкие игрушки и подушки, чтобы ребенок не мог в них уткнуться носом и задохнуться.
Расстелите на нее полотенце, чтобы она не была холодной, тогда малыш не будет капризничать.
Уложите ребенка на живот так, чтобы он опирался предплечьями. Первое время можно подкладывать валик под грудь и под мышки. Бедра должны быть раскрыты (как у лягушки).
Начинайте с 5-10 секунд и постепенно продлевайте. Выкладывайте как можно чаще в течение дня (перед кормлением, во время пеленания или массажа).
Если ребенок кряхтит или плачет, это не значит, что ему больно. Просто идет нагрузка на мышцы и положение непривычное. Чтобы отвлечь младенца, положите перед ним яркую игрушку, погладьте по спинке, спойте песенку.
Сначала кроха может противиться, но по мере взросления положение «лежа на животе» ему будет нравиться все больше и больше. Первое время можно укладывать ребенка животиком себе на живот: контакт кожа к коже его успокоит, а возможность трогать мамино лицо непременно доставит удовольствие!

Когда малыш научится самостоятельно переворачиваться на живот (ориентировочно в 3 месяца), не оставляйте его без присмотра. И по возможности укладывайте на полу, а не на диване или на столе. Расстелите одеяло или развивающий коврик, уложите туда ребенка – он с нескрываемым любопытством станет изучать пространство и никуда не свалится. Когда карапуз на полу, можно практиковать рефлекторное ползание: подставлять под стопы крохи свои ладони, отталкиваясь от них, он начнет ползать.

Не бойтесь выкладывать новорожденного на живот с самого рождения: лежа на животе, он развивается быстрее, борется с коликами и пупочной грыжей. Смелее, мамочки, смелее!

Влияние выкладывания новорожденного на живот родильницы на колонизацию кожных покровов ребенка материнской микрофлорой Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

© Коллектив авторов, 2008

В. И. Сергевнин, Н.И. Маркович, И.С. Шарипова, Н.С. Авдеева, О.Ю. Балкова, Л.В. Нижегородова, Л.М. Шатова

ВЛИЯНИЕ ВЫКЛАДЫВАНИЯ НОВОРОЖДЕННОГО НА ЖИВОТ РОДИЛЬНИЦЫ НА КОЛОНИЗАЦИЮ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ РЕБЕНКА

МАТЕРИНСКОЙ МИКРОФЛОРОЙ

Министерство здравоохранения Пермского края, г. Пермь, РФ

На базе акушерского стационара проведено бактериологическое обследование 60 пар «родильница—новорожденный», из которых 30 пар составили группу наблюдения, 30 — группу сравнения. Детей группы наблюдения после родов выкладывали на живот матери на 20—30 мин, детей группы сравнения — не выкладывали. Пары были обследованы непосредственно после родов и на 3-й день. У родильниц исследовали посев с кожи живота и из цервикального канала, у детей — с кожи подмышечной впадины. В группе наблюдения установлено достоверное увеличение частоты совпадений пар по виду и антибиотикофенотипу микроорганизмов, изолированных с кожных покровов, что подтверждает роль послеродового кожного контакта ребенка и родильницы в формировании микробиоценоза кожи новорожденного за счет материнской микрофлоры.

Bacteriological study of 60 couples «mother-newborn» (30 couples — studied group, 30 — control group) was performed on the base of obstetric hospital. Newborns in study group were located on mother’s belly for 20-30 minutes immediately after birth, and children from control group were not located. Bacteriological examination was performed immediately after birth and in 3rd day of life. Next cultures were studied mother’s culture of skin form belly zone and cervical culture and child’s skin culture from armpit zone. Rate of microorganism type and antibioticophenopype similarity in mother-newborn couple was significantly higher in studied group in comparison with control, and these data confirm role of mother-newborn skin contact after birth in forming of newborn’s skin biocenosis on the count of maternal microflora.

Реализуемый с 1999 г. на ряде территорий России проект «Мать и дитя» предусматривает, в частности, осуществление раннего физического контакта новорожденного и матери путем выкладывания ребенка на живот родильницы сразу после родов [1, 2]. Считается, что послеродовое выкладывание способствует быстрому заселению кожных покровов и слизистых оболочек новорожденных материнской микрофлорой, что препятствует колонизации их микроорганизмами, циркулирующими в стационаре. Однако конкретные доказательства эффективности этого мероприятия приводятся лишь в единичных сообщениях [3, 4], причем вопрос зависимости заселения материнской микрофлорой кожных покровов и слизистых оболочек новорожденного от длительности выкладывания ребенка на живот матери в литературе не обсуждается.

Цель работы — оценить влияние выкладывания новорожденного на живот родильницы на

колонизацию кожи ребенка материнской микрофлорой.

Материалы и методы исследования

Работа проведена на базе одного из акушерских стационаров Перми с совместным пребыванием матери и ребенка в двухместных палатах. Под наблюдением находились 60 пар «родильница-новорожденный», из которых 30 пар составили группу наблюдения, 30 — группу сравнения. Детей из группы наблюдения выкладывали на живот матери на 20-30 мин, детей группы сравнения — не выкладывали. Родильницы групп наблюдения и сравнения были сопоставимы по возрасту, количеству беременностей и родов, длительности безводного периода, частоте перенесенных инфекционно-вос-палительных заболеваний. Новорожденные групп наблюдения и сравнения были равнозначны по полу, массе тела при рождении, показателям оцен-

В.И. Сергевнин, Н.И. Маркович, И.С. Шарипова и др.

9

ки по шкале Апгар. После рождения все дети находились вместе с матерями в двухместных палатах.

Пары были обследованы непосредственно после родов и на 3-й день. У родильниц исследовали посевы с кожи живота и из цервикального канала, у детей — с кожи подмышечной впадины. Отбор проб и бактериологические исследования проводили в соответствии с приказом МЗ СССР «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследований, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений» (1985) [5]. Резистентность бактерий к антибиотикам (стафилококков — к оксациллину, эритромицину, ципрофлоксацину, ген-тамицину, линкомицину, рифампицину; энтерококков — к ампициллину, эритромицину, линкомицину, ципрофлоксацину, гентамицину; стрептококков — к ампициллину, оксациллину, левомицетину, эритромицину, цефотаксиму, линкомицину; энтеробактерий — к ампициллину, цефтазидиму, ципрофлоксацину, лево-мицетину, гентамицину) определяли диско-диффузионным методом согласно методическим указаниям МЗ РФ «Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам» (2004) [6]. К одному и тому же антибиотикофенотипу относили штаммы микроорганизмов в случае совпадения размеров зоны задержки их роста (в пределах ± 2 мм) ко всем использованным антибактериальным препаратам.

Результаты и их обсуждение

Результаты исследований показали, что частота микробного обсеменения кожи живота родильниц в течение первых 3 дней после родов не изменилась и составила в группе наблюдения непосредственно после родов 90%, через 3 дня — 86,7%, в группе сравнения — 93,3% и 96,7% соответственно. Частота выделения бактерий из церви-кального канала родильниц после родов возросла с

40% до 66,4% в группе наблюдения (p<0,05 ) и с 36,7% до 73,3% — в группе сравнения (p<0,05). Среди новорожденных группы наблюдения показатель микробной колонизации кожи увеличился незначительно — с 73,3% до 83,3% (p>0,05), в группе сравнения — с 80% до 96,7% (p<0,05).

Количество штаммов и видов микроорганизмов на коже родильниц в течение 3 дней после родов существенно не изменилось в обеих группах. При исследовании отделяемого цервикального канала родильниц количество микроорганизмов возросло в группе наблюдения с 17 штаммов 10 видов до 29 штаммов 14 видов, в группе сравнения — с 13 штаммов 5 видов до 26 штаммов 9 видов. Количество микроорганизмов, выделенных с кожи новорожденного, уменьшилось в течение 3 дней после родов в группе наблюдения с 38 штаммов 13 видов до 34 штаммов 8 видов, в группе сравнения — с 44 штаммов 13 видов до 40 штаммов 10 видов. Как во время родов, так и через 3 дня после родов в структуре микроорганизмов, изолированных от родильниц и новорожденных обеих групп, доминировали коагулазоотрицательные стафилококки, среди которых преобладали Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus cohnii.

При исследовании отделяемого цервикаль-ного канала родильницы и кожи новорожденного совпадение пар по виду микроорганизмов в родах наблюдалось лишь в 6,7±4,5% случаев в обеих группах (см. таблицу). Через 3 дня количество одинаковых пар по виду возбудителя в группах наблюдения и сравнения существенно не увеличилось и составило 16,7±6,8 и 10±5,5% соответственно. Не произошло существенного увеличения частоты совпадений пар и по анти-биотикофенотипу микроорганизмов, изолированных из цервикального канала родильниц и с кожи новорожденных. При исследовании в родах

Таблица

Частота совпадения пар «родильница—новорожденный» по виду и антибиотикофенотипу микроорганизмов

Биотопы Характер совпадений микроорганизмов Количество пар с совпадениями микроорганизмов

группа наблюдения(n=30) группа сравнения (n= 30)

в родах на 3-й день в родах на 3-й день

абс. % абс. % абс. % абс. %

Цервикальный канал родильницы и кожа новорож денного Только по виду 2 6,7±4,5 5 16,7±6,8 2 6,7±4,5 3 10±5,5

По виду и антибио-тикофе-нотипу 0 0 1 3,3 ± 3,3 0 0 1 3,3±3,3

Кожа родильницы и кожа новорож денного Только по виду 3 10±5,5 14 46,6±9,1* 3 10±5,5 9 30±8,3

По виду и антибио-тикофе нотипу 0 0 10 33,3±8,3* 0 0 3 10,0±5,5

* р<0,05 при сравнении показателей, полученных при исследовании в родах и на 3-й день.

10

Педиатрия/2009/Том 87/№1

таких совпадений не отмечалось вообще, а через 3 дня после родов доля пар с одинаковыми антибио-тикофенотипами бактерий составила лишь 3,3% в обеих группах. В то же время по результатам исследования кожи родильницы и новорожденного непосредственно после родов микроорганизмы по виду совпали у 10±5,5% пар группы наблюдения и группы сравнения. На 3-й день показатель видового совпадения микроорганизмов среди этих пар увеличился до 30±8,3% в группе наблюдения (р<0,05) и еще более в группе сравнения — до 46,6±9,1% (р<0,05). Сходные тенденции отмечались и при оценке результатов антибиотикограмм микроорганизмов, изолированных при исследовании кожи родильницы и ребенка. В течение 3 дней после родов доля одинаковых пар по антибиоти-кофенотипу в группе наблюдения возросла незначительно — с 0% до 10±5,5% (р>0,05). Вместе с тем в группе сравнения увеличение этого показателя было достоверным и выраженным — с 0% до

33,3±8,3% (р<0,05). При этом показатель совпадения пар по фенотипическому показателю изолированных микроорганизмов в группе наблюдения (33,3%) по сравнению с группой сравнения (10%) оказался в 3,3 раза выше (р<0,05).

Увеличение частоты совпадений по виду и ан-тибиотикофенотипу микроорганизмов, изолированных с кожных покровов родильниц и новорожденных, на фоне предшествующего выкладывания детей на живот матери свидетельствует о том, что послеродовый кожный контакт ребенка и родильницы играет весьма существенную роль в формировании кожного микробиоценоза новорожденного. Вместе с тем чаще вид и антибиотикофенотип микроорганизмов, выделенных от родильниц и новорожденных, не совпадают, что указывает на преимущественную колонизацию кожных покровов новорожденных за счет экзогенных вариантов потенциально-патогенных бактерий, циркулирующих в акушерском стационаре.

ЛИТЕРАТУРА

1. Клинико-организационное руководство по организации работы акушерского стационара на основе новых технологий родовспоможения и инфекционного контроля. Российско-американское сотрудничество по здравоохранению. Проект «Мать и дитя»,2003.

2. Мясникова Е.Б., Зуева Л.П., Колосовская Е.Н. и др. Разработка и внедрение системы инфекционного контроля в роддоме и оценка ее эффективности. Опыт внедрения системы инфекционного контроля в лечпрофучреждениях. СПб., 2003: 70-90.

3. Бочков ИА., Крави М, ШевчукМ.С. Микробная колонизация кожи новорожденных детей при совместном пребывании

с матерью в родильных домах. Ж. микробиол. 1991; 12: 14-17.

4. Генчиков ЛА, Бусуек Г.П. , Володина Н.И. Профилактика внутрибольничных инфекций у новорожденных и родильниц на современном этапе. Ж. микробиол. 1996; 3: 103-105.

5. Об унификации микробиологических методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений. Приказ МЗ СССР № 535 от 22. 04. 85 г.

6. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам. Методические указания МЗ РФ 4.2.1890-04. М., 2004.

Почему полезно укладывание ребенка на живот?

Перед тем как младенцы начинают ползать и ходить у них существуют другие важные этапы физического развития, такие как научиться перекатыванию, сидеть и поднимать голову и шею. Успешное и своевременное достижение указанных этапов физического развития больше всего основано на своевременном и регулярном проведении времени на животе. Поэтому всем родителям рекомендуется регулярно проводить различные упражнения по укладыванию новорожденного на живот. При этом крайне важно организовать безопасные условия сна для новорожденного ребенка.

Другая причина необходимости в укладывании новорожденного на живот, можно считать, что возникла случайно.

Дело в том, что начиная с 1992 года Американская Академия Педиатрия проводит активную кампанию «Сон на спине» (Back to Sleep) — она также носит название «Безопасный сон» или «Спите безопасно» (Safe to Sleep®). Данная кампания фокусируется на действиях, которые врачи, медсестры, акушерски, любые врачи или родственники могут предпринять, чтобы помочь детям спокойно спать, а также минимизировать шансы возникновения синдрома внезапной детской смерти (СВДС) и остальных младенческих смертей, которые имеют отношение ко сну. В результате кампании укладывания новорожденных на спину ученые Американской Академии Педиатрии обнаружили, что резко снизились случаи синдрома внезапной детской смерти (СВДС), однако возникновение деформации формы головы у новорожденных детей выросло на 600%. Исследования в Канаде помогли установить, что у 46,6% новорожденных детей деформация черепа развивается в возрасте от 7 до 12 недель.

Дальнейшее исследования установили, что в группе риска деформации черепа находятся не только недоношенные, переношенные и здоровые дети, привыкшие спать в одном положении, а также новорожденные с кривошеей.

Часто причиной развития деформации формы головы у грудничков может стать неопытность родителей, у которых появился первый ребенок в семье. Также ученые связывают появление плоских пятен с многоплодной беременностью.

Деформация черепа у грудных детей обусловлена тем, что после рождения голова грудничка мягкая и податливая, родители чаще всего не обращают внимания на появление деформации черепа, потому что изначально головка малыша имеет неровную окружность. Осложнения возникают из-за того, что новорожденный постоянно лежит на спине, в одном и том же положении, мягкая головка прижимается к твердому матрасу или другой поверхности, в результате локализуется избыточное давление на голову младенца, что приводит к появлению уплощения. В дальнейшем развивается ярко выраженная асимметрия формы головы у новорожденного – череп сзади кажется плоским и приплюснутым. Поэтому неровность формы головы у грудничков возникает в связи с постоянным пребыванием грудничка в одном положении на спине.

Деформация черепа у новорожденных обусловлена не только постоянным пребыванием грудничка в одном положении на спине, а также многими другими факторами: это может быть и посадка головы, внутриутробная среда, недоношенность (рожденные дети на 36-ой неделе) и даже пол малыша.

Итак, кампания по укладыванию новорожденных на спину, чтобы уменьшить риск синдрома внезапной детской смерти, привела к увеличению случаев деформации черепа младенцев. Поэтому детские специалисты пришли к выводу, что для предотвращения неровности формы головы младенцев, следует выкладывать их на живот, чтобы уменьшить избыточное давление на голове.

Более того, если младенец всегда лежит на спине, это может задержать развитие его двигательных навыков, потому что у ребенка меньше шансов работать мышцами в верхней части тела.

Что такое выкладывание новорожденного на живот?

Укладывание новорожденного на живот предоставляет собой любое количество времени, которое новорожденный ребенок проводит в положении лежа на животе, когда он бодрствует под присмотром родителей. Лежание на животике – отличная форма физической активности для грудничков, которая исключает избыточное давление на голову младенца, что приводит к появлению уплощения на голове ребенка.

Укладывание ребенка на живот вместе с использованием детской подушки Mimos относят к мероприятиям для предотвращения и лечения плагиоцефалии и других форм деформации черепа младенцев. Не своевременное проведение укладывания младенца на живот, может не только повлиять на то, сколько времени потребуется новорожденному, чтобы овладеть такими базовыми навыками, как поднятие головы и поворот, это может также повлиять на достижение различных физических этапов развитий, таких как сидение, ползание и хождение.

В связи с тем, что деформация черепа возникает у каждого второго малыша, мероприятия по предотвращению этой проблемы у грудничков приобретают большое значение. Дело в том, что при отсутствии профилактических или корректирующих мер есть риск развития тяжелой степени деформации черепа. При средней и тяжелой деформации черепа многие родители в развитых странах прибегают к применению дорогих и при этом не удобных, детских ортопедических шлемов.

Новорожденного кладут на животик и развлекают его, не давая перевернуться на спину – с каждым днём таким занятиям уделяют всё больше времени. При осуществлении описываемого упражнения крайне важно не оставлять ребёнка одного – положите малыша вниз лицом; на колено или себе на грудь и развлекайте его любимыми игрушками. Старайтесь привлечь его внимание и заставить двигать головой в разные стороны – вверх, влево и вправо.

Возможно, что поначалу малышу будет не очень комфортно, но он постепенно привыкнет и начнёт получать удовольствие. Укладывая ребёнка на животик, вы тем самым уменьшаете количество времени, которое он проводит на спине, когда на его голову оказывается давление. При этом вы поможете малышу укрепить мышцы шеи, бедер и плеч, а также дадите возможность развить двигательный аппарат.

Внимание:

• укладывание новорожденного на живот проводится только, когда родитель и ребенок бодрствуют;
• никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время его выкладывания на живот;

Почему очень важно выкладывать новорожденного на живот?

Укладывание ребенка на живот представляет собой времяпровождение, состоящее в том, что родители укладывают ребенка на живот в периоды бодрствования и присматривают за ним.

Укладывание ребенка на живот имеет огромное значение, потому что оно:

• Укрепляет мышцы шеи и плечей, вследствие чего новорожденный имеет все шансы быстрее научиться сидеть, ползать и ходить. Младенцы, которые не проводят время на своих животиках, могут пропустить важную практику поднятия головы против тяжести и веса с помощью рук, что в конечном счете помогают развивать силу мышц шеи, плеч, рук и живота. Следует понимать, что именно это физическое развитие в конечном итоге станет решающим для детей, чтобы сидеть, подталкивать и ползать.
• Развивает двигательные навыки младенца (стимулируя использовать мышцы для передвижения и завершения действия). Кроме того, укладывание ребенка на животе для игры даст ей возможность переместиться из стороны в сторону, что может помочь в координации, балансе и контроле позы. Когда младенец получит эти новые двигательные навыки, он станет более уверенным и любопытным, что побудит его двигаться и исследовать окружающий мир, не говоря уже о том, чтобы подготовиться к ползанию.
• Даёт возможность избежать возникновения плоских участков на затылке у ребенка. Поэтому, выкладывание младенца на живот является очень важным мероприятием по предотвращению деформации черепа у новорожденных детей. Кстати, уменьшение количества времени, проведенного в автомобильных сиденьях, также помогает избежать возникновения этих плоских участков.
• Лежа на животике, младенец изучает окружающий мир с нового ракурса, а это хорошо влияет на интеллектуальное развитие ребенка. Используйте различные упражнения, игрушки и поверхности на которой лежит ребенка, чтобы превратить проведение время на живот в игры, что в конечном счете ребенок быстрее привыкнет к новому положению и полюбит его.
• Выкладывание новорожденного на живот, помогает предотвратить появление у ребенка пупочной грыжи. Также некоторые упражнения укладывания младенца на живот могут уменьшить боли, возникающие из-за коликов, в животике малыша, оно же способствует выходу газов. В связи с этим детские специалисты рекомендуют родителям укладывать ребенка на пузико непосредственно перед кормлением;

Когда начинать выкладывание ребенка на живот

Многих родителей часто беспокоит вопрос: в каком возрасте ребенка можно начинать укладывать на животик, чтобы не навредить.

Укладывание младенца на живот для здоровых новорожденных можно с первого дня после рождения. Чем скорее вы начнете поощрять своего ребенка лежать на его животике, тем больше вероятность, что он примет эту позицию как естественную. Легкий и инстинктивный способ практиковать укладывание ребенка на живот — это укладывание младенца животом к животу мамы, поскольку младенцу будет приятно чувствовать ее кожу и температуру.

Первое выкладывание новорожденного на живот представляет собой очень важное первое упражнение. Чтобы начать данное упражнение, желательно, чтобы мама ребенка легла на спину и поместила голову на подушку, чтобы вы могли легко смотреть на своего ребенка. Далее, поместить животик новорожденного вниз поверх мягкого живота мамы, при этом голова ребенка по направлению маминой головы. В данном упражнении животик ребенка лежит на животе мамы, а еще ребенок может осмтреть на нее. Желательно, чтобы мама улыбалась и разговаривала негромко. У новорожденного уже есть рефлекс слегка приподнимать голову, и ей понравится смотреть на лицо мамы и слышать звук ее голоса в этом положении. Это прекрасный способ сближения мамы со своим новорожденным.

Если ребенок наслаждается лежанием животом на животе, постепенно стоит переходить к другим упражнениям, например, попытайтесь положить его на колени несколько минут, поглаживая и поглаживая его спину или медленно поднимая ноги вверх или вниз, или бок о бок, чтобы успокоить его.

В конце концов, опускайте ребенка на живот на пол и оставляйте в таком положении в течение нескольких минут за раз. Это лучше всего практиковать на чистом полу, с мягким ковриком или одеялом, покрывающим его.

Внимание: Прочитайте и при желании распечатайте детальные инструкции упражнения по укладыванию новорожденного на живот. Вам также будет полезно посмотреть видео Упражнения Укладывания Новорожденного на Живот.

Как долго выкладывание младенца на живот

Педиатры рекомендуют родителям, чтобы в первых днях после рождения, младенцы ежедневно получали от 2 до 3 сеансов укладывания на живот на недолгие промежутки времени (от 3 до 5 минут). По мере того, как малыш подрастает и начинает получать удовольствие от укладывания на живот, следует удлинить сеансы. Через 3-4 месяца попробуйте около 20 минут времени на живот в день. Если ребенок доволен и активен, позвольте ему оставаться на его животе до тех пор, пока ему это нравится. Укладывание ребенка на живот следует осуществлять настолько часто и долго, насколько это возможно, когда ребенок не спит, и кто-то за ним присматривает.

К тому времени, когда младенец будет сила и координация, чтобы перевернуться, он сам будет пытаться провести время на животе.

По мере того, как дети становятся старше, увеличение количества и длительности сеансов укладывания на живот помогает набраться сил для сидения, перекатывания, ползания и ходьбы.

Что делать, если новорожденному не нравится выкладывание на живот?

В начале, некоторые младенцы сопротивляются   к положению лежа животик вниз на полу. Если ребенок суетится, когда начинаете выкладывание живота на полу, попробуйте успокоить его, вернувшись в положение его животик на живот или на коленях, тем самым напоминая ему, что он в безопасности и надежно на животе.

Всегда, вспомните, что больше всего на свете младенцы жаждут эмоциональным сближением и взаимодействием со своими родителями, поэтому не забудьте взаимодействовать с ребенком помочь ему во время выкладывания на живот.

Не выкладывает младенец на живот сразу после кормления или если он раздражено. Давление на живот, по понятным причинам, будет неудобным. Это особенно справедливо для детей с коликой. Будьте особенно чувствительны к их уникальным потребностям. Желательно выкладывает ребенка на живот сразу после того, как он проснется от сна или сразу после смены подгузника.

Как сделать выкладывание на живот приятно ребенку?

Желательно приобрести различные игрушки и игровые коврики, которые предназначены для укладывания ребенка на живот. У таких игрушек и игровых ковриков имеются, узоры, цветы, текстуры и зеркала и прочие – что делают их более увлекательным для новорожденного ребенка.

Советы по укладыванию ребенка на живот, которые помогут родителям и младенцам получить удовольствие от процесса:

1. Первоначально осуществляйте короткие сеансы укладывания ребенка на живот после того, как сменили подгузник или, когда ваш ребенок пробудился ото сна;
2. расположите игрушку или игрушки недалеко от ребенка, чтобы он мог их достать во время укладывания на живот – это ему поможет научиться играть и находить способы взаимодействия с окружающими;
3. Не нужно выкладывать ребенка на живо, если младенец устал, голоден или наоборот, сразу после кормления. Не рекомендуется делать это на полный желудок, потому что, ребенок может срыгнуть, поперхнуться, испугаться и испугать вас. Это очень важно, потому что, в дальнейшем младенец, может капризничать, когда вы попытаетесь положить его на живот.
4. Желательно, совместить выкладывание на живот с чем-то еще и или привяжете эту процедуру к определенному времени. Например, можно заниматься укладыванием на живот, каждый раз после, замена подгузников, после принятия ванн. Более того, можно, совместить это процесс с массажем.
5. Предложите людям, которым вы доверяете, побыть рядом с вашим малышом во время укладывания на живот для поощрения взаимодействия с другими людьми;
6. Со временем, когда ребенок станет старше, ваши сеансы укладывания ребенка на живот могут становиться более продолжительными, и рекомендуется чаще их осуществлять в течение дня;

В дополнение к укладыванию ребенка на живот родителям будет полезно попробовать другие методы, помогающие избежать возникновения плоских участков на затылке у ребенка:

1. Держите малыша в вертикальной позиции, пока он бодрствует. Это упражнение иногда называют «время объятий».
2. Постарайтесь, чтобы ребенок проводил в автомобильных сидениях, вышибалах, качелях и перевозчиках как можно меньше времени.
3. Регулярно чередуйте направление, в котором малыш лежит в кроватке — например, одну неделю его ноги указывают на один конец кроватки, а на следующей неделе позицию младенца меняют так, чтобы ноги были обращены к другому концу кроватки.

Источник: https://www.mamanatural.com и Pathways.org

Ребенок спит на животе: когда это безопасно?

Когда речь заходит о детском сне, молодым родителям дают много информации, но один из самых важных советов — это положение для сна ребенка. Действительно ли лучше укладывать ребенка спать на спине или она может спать на животе? И что произойдет, несмотря на все ваши усилия, если вы проснетесь посреди ночи и обнаружите, что ребенок спит на животе? Вот что вам нужно знать, чтобы вы и ребенок могли спокойно отдыхать.

Можно ли младенцам спать на животе?

Короткий ответ — нет.Ребенок, спящий на животе, означает, что ребенок вдыхает меньше воздуха. Это увеличивает ее шанс на синдром внезапной детской смерти СВДС. Около 1600 младенцев умерли от СВДС в 2015 году, статистика за прошлый год доступна. Вот почему ребенку не следует спать на боку: он легко перекатывается на живот.

Лучшее и единственное положение для сна ребенка — это спина, которую Американская академия педиатрии рекомендует в течение первого года жизни ребенка. Сон на спине улучшает циркуляцию воздуха. Хотя некоторые родители обеспокоены тем, что это может увеличить риск удушья, этого не должно быть, говорит Дебора Кэмпбелл, доктор медицинских наук, FAAP, руководитель отделения неонатологии Детской больницы в Монтефиоре в Бронксе, Нью-Йорк.«Анатомия дыхательных путей ребенка и рвотный рефлекс не позволят этому случиться», — говорит она. Даже младенцы с гастроэзофагеальным рефлюксом (ГЭРБ) должны спать на спине. Это касается дневного сна и перед сном, и важно быть последовательным.

Когда в 1994 году Национальные институты здравоохранения запустили кампанию «Снова засыпать» (теперь известную как «Безопасный сон»), в рамках которой родители и опекуны просвещали родителей о том, почему младенцев следует укладывать спать на спине, — количество Смертность, связанная с СВДС, снизилась за шесть лет на 50 процентов до нынешнего уровня.

Видео по теме

В каком возрасте младенцы могут спать на животе?

Итак, когда безопасно иметь спящего на животе ребенка? Педиатры рекомендуют не раньше, чем ему исполнится первый день рождения. Обычно на этой стадии младенцы могут сидеть без поддержки и перекатываться из стороны в сторону. «Для этого требуется хороший контроль головы и туловища», — говорит Кэмпбелл, и это говорит о том, что ребенок достаточно силен, чтобы при необходимости откатиться в безопасное место.

Что делать, если ребенок перекатывается на живот во время сна

Вы сделали свое дело и уложили ребенка спать на спине. Но, как известно каждой новой маме, независимо от того, насколько вы истощены, вы не можете не просыпаться посреди ночи, чтобы внести коррективы, если обнаружите, что ребенок спит на животе.

Хорошая новость в том, что в зависимости от возраста ребенка в этом может не быть необходимости. Если вашему ребенку около 6 месяцев и он хорошо держит голову и туловище (что, вероятно, у него есть, если он много переворачивается), то «нет необходимости переворачивать ребенка на спину», — говорит Кэмпбелл. (Конечно, если вы встанете, конечно, продолжайте и поправляйте его.)

Но не все младенцы дожидаются шестимесячной отметки, чтобы перевернуться; некоторые в возрасте 3–4 месяцев могут переворачиваться на живот во время сна. В этом случае Кэмпбелл советует аккуратно перевернуть ребенка на спину. Следующие советы также помогут обезопасить ребенка в течение ночи:

• Поощряйте времяпрепровождение на животе, когда он бодрствует, чтобы у него было достаточно практики, чтобы самостоятельно передвигаться на спине, в то время как вы можете наблюдать за ним.

• Держите кроватку подальше от игрушек и одеял (если вы не пеленаете) и держите подстилку плотно.Свободные одеяла могут увеличить риск СВДС.

• Используйте твердый матрас для детской кроватки и убедитесь, что он соответствует стандартам безопасности.

• Держитесь подальше от клиньев или подушек, говорит Кэмпбелл, если только ваш педиатр не порекомендует их (в этом случае она посоветует положить их под матрас ).

• Помните, как только ребенок пытается перевернуться или перевернуться, важно перестать пеленать ребенка, — говорит Кэмпбелл.

Когда ребенок может спать на животе, и его не нужно переворачивать

• Младенцы начнут самостоятельно переворачиваться в постели примерно в возрасте от четырех до шести месяцев, и когда это начнется, вам не нужно возвращать их на спину.
• На самом деле чем больше перекатится тем лучше. Потому что процесс переворачивания позволяет вашему ребенку укрепить мышцы шеи и лучше контролировать голову.
• Однако вы можете заметить, что ваш ребенок предпочитает спать на животе. Даже в этом случае не укладывайте их спать на животе, пока им не исполнится год.
• Эта статья была отрецензирована Сарой Сиддики, доктором медицины, клиническим доцентом кафедры педиатрии в NYU Langone.
• Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Ежегодно около 3 500 младенцев умирают от несчастных случаев, связанных со сном. Поэтому неудивительно, что с предупреждениями о синдроме внезапной детской смерти (СВДС) родители хотят сделать самый безопасный выбор для своего спящего ребенка. Например, когда можно позволить ребенку спать лицом вниз на животе.

Когда младенцы могут спать на животе

«С точки зрения того, когда вы можете переворачивать младенцев, это не когда вы можете их переворачивать, это когда они переворачиваются», — говорит Чарльз I.Шубин, доктор медицинских наук, ФААП, педиатр из группы Mercy Family Care Physician.

Младенцы начинают переворачиваться в постели примерно в возрасте от четырех до шести месяцев. Это знаменует собой веху в их развитии, потому что это означает, что мышцы ног, туловища, рук и шеи становятся сильнее. Следовательно, они достаточно сильны, чтобы занять безопасное положение для сна, даже если они окажутся на животе. И не нужно возвращать их обратно.

На самом деле чем больше перекатывается, тем лучше.Потому что процесс переворачивания позволяет вашему ребенку укрепить мышцы шеи и лучше контролировать голову. Еще один способ укрепить мышцы шеи и плеч — это время для живота, когда вы кладете их на живот на несколько минут за раз. Однако никогда не следует оставлять ребенка в таком положении без присмотра.

«По мере того, как они лучше владеют головой, они могут двигать головой, чтобы лицо не уткнулось в матрас», — говорит Шубин.

При этом вы можете заметить, что ваш ребенок предпочитает спать на животе.Однако не начинайте активно укладывать их на живот для сна, пока им не исполнится хотя бы один год.

«Риск СВДС снижается в возрасте одного года, поэтому после этого ребенок может спать на животе», — говорит Джина Познер, доктор медицины, сертифицированный педиатр медицинского центра MemorialCare Orange Coast. «К этому возрасту младенцы обычно хорошо владеют головой и могут достаточно двигать головой, чтобы не задохнуться».

Азбука спящих младенцев

Если вашему ребенку меньше четырех месяцев, обезопасить его во время сна так же просто, как ABC:

A: В одиночестве .Это может показаться хорошей идеей, но ни в коем случае не кладите подушки, одеяла, стеганые одеяла, игрушки или другие предметы в кроватку вашего ребенка, пока он спит. Министерство здравоохранения и социальных служб США сообщает, что есть вероятность, что эти предметы могут увеличить риск СВДС у ребенка из-за удушья, прижимаясь к лицу ребенка или перегрева. Никаких бортиков для кроватки.

B: На спине . Самое безопасное положение для спящего ребенка до 4 месяцев — на спине.В этом возрасте вероятность смерти от СВДС у детей, которые спят на животе, от 2 до 13 раз выше, а у детей, которые спят на боку, в два раза выше.

C: В их кроватке. В систематическом обзоре 2013 года, опубликованном в BMJ, исследователи обнаружили, что дети младше 3 месяцев, которые делили кровать со своими родителями, в пять раз чаще умирают от СВДС. Риск был еще выше, когда один или оба родителя курили, употребляли алкоголь или наркотики.

Следует ли мне перевернуть ребенка, если он перекатывается на живот во сне?

Самое безопасное место для сна вашего ребенка — это его собственная кроватка в одной комнате с его родителями или взрослыми опекунами. Убедительные научные данные говорят нам, что младенцев следует всегда укладывать спать на спине, а не на боку или животе.

Но что, если ваш ребенок валяется на животе во сне? Должен ли ты вернуть ее обратно? Если она может перевернуться сама, в этом нет необходимости, но если она не может, тогда вам следует повернуть ее к спине.

Почему так важно выспаться?

Смертность младенцев, связанная с внезапной неожиданной смертью в младенчестве (относится ко всем случаям внезапной и неожиданной смерти в младенчестве, включая синдром внезапной детской смерти и несчастные случаи со сном со смертельным исходом), снизилась на 80% после введения кампаний по безопасному сну в 90-х годах. По оценкам, только в Австралии было спасено 9 500 детских жизней.

В настоящее время из многих стран получены убедительные доказательства того, что младенцы, спящие на животе (склонный сон), значительно увеличивают риск внезапной неожиданной смерти.Исследования также определили, что положение для сна на боку нестабильно, и многие младенцы оказываются лежащими на животе после того, как их укладывают спать на боку. Недоношенные дети подвергаются повышенному риску внезапной смерти.

Положение, в котором мы спим, определяет, насколько легко и как часто мы будем просыпаться во время сна. Пробуждение от сна — это физиологический защитный механизм, который, как широко считается, недостаточен у младенцев, умирающих от внезапной и неожиданной смерти.

---

Читать далее: Что вызывает СВДС? Что мы знаем, чего не знаем и подозреваем

---

Когда мы засыпаем, артериальное давление, частота сердечных сокращений и дыхание замедляются, и могут быть паузы в дыхании (апноэ).Кратковременные пробуждения от сна повышают кровяное давление, частоту сердечных сокращений и частоту дыхания.

Исследования на младенцах показали, что размещение ребенка на животе не только затрудняет его пробуждение от сна, но также снижает кровяное давление и количество кислорода, доступного для мозга. Родители иногда кладут ребенка на живот, поскольку «так они спят лучше». Это потому, что они не так часто просыпаются в этом положении.

В детской кроватке с младенцем ничего быть не должно.с www.shutterstock.com

Некоторые родители обеспокоены тем, что сон их ребенка на спине увеличивает риск удушья. Но тщательное изучение дыхательных путей ребенка показало, что дети, которых укладывают спать на спине, с меньшей вероятностью задохнутся от рвоты, чем когда они лежат на животе.

При нахождении на спине верхние дыхательные пути находятся над пищеводом (пищеварительный тракт). Таким образом, срыгнутое молоко, поднимающееся по пищеводу, снова легко проглатывается и не попадает в дыхательные пути.Когда ребенка кладут на живот, пищевод располагается над верхними дыхательными путями ребенка. Если ребенок срыгивает или рвет молоком, молоко или жидкость относительно легко попадают в дыхательные пути и легкие.

Разговор, CC BY-ND

---

Читать далее: Что такое детский рефлюкс и поправится ли он?

---

Что, если мой ребенок перевернется во сне?

Младенцы начинают учиться переворачиваться со спины на перед в возрасте четырех месяцев.Ей может потребоваться около пяти или шести месяцев, чтобы научиться перекатываться с живота на спину, потому что для этого ей нужны более сильные мышцы шеи и рук.

Младенцев всегда следует укладывать спать на спине. Но как только ваш ребенок сможет уверенно перекатываться из спины вперед и назад, его можно будет предоставить ему найти положение, в котором он предпочитает спать (обычно это около пяти-шести месяцев). Если младенцы еще не могут перекатываться из стороны в сторону, их следует перевернуть на спину, если родители обнаружат, что они спят на животике.

Никогда не следует использовать такие устройства, как клинья и позиционеры, которые рекламируются как предохраняющие младенцев от переворачивания, поскольку они могут стать причиной удушья. В кроватке не должно быть ничего, кроме вашего ребенка и любых безопасных постельных принадлежностей, чтобы согреться.

Важное примечание об упаковке или пеленании

Если вы укладываете или пеленаете ребенка перед сном, это необходимо отрегулировать в соответствии с возрастом вашего ребенка. Младенцам в возрасте до двух или трех месяцев может быть закутано руки в бинт, чтобы уменьшить эффект Моро или рефлекса «испуга», когда ребенок чувствует себя лишенным поддержки и как будто он падает.

---

Читать далее: Не верьте шумихе: спать с малышом — это плохо

---

Младенцам старше трех месяцев можно обертывать нижнюю часть тела, но руки должны быть свободны. Это позволяет ребенку иметь доступ к его рукам и пальцам, что способствует успокаивающему поведению, одновременно снижая риск того, что ребенок повернется на животик.

Рефлекс испуга должен исчезнуть к тому времени, когда ребенку исполнится четыре-пять месяцев, поэтому необходимость в обертывании меньше.Обертывание и пеленание следует прекратить, как только у ребенка появятся первые признаки переворачивания. Запеленутых или завернутых младенцев НИКОГДА нельзя класть на животик для сна.

На рынке распространился широкий ассортимент товаров для ухода за младенцами в виде пеленок, пеленок и переносных одеял. Существует очень мало свидетельств того, что они способствуют укладыванию младенцев, удерживают их на спине, и нет доказательств, что эти продукты снижают риск внезапной смерти.

Но есть некоторые свидетельства того, что правильно подогнанный детский спальный мешок — с подогнанной шеей и проймами, размер которых соответствует весу ребенка — может защитить от внезапной смерти.Возможно, это связано с тем, что они задерживают перекатывание ребенка на животик и устраняют необходимость в кроватке.

Идеальные спальные мешки по версии Red Nose. Скриншот, сайт Red Nose

3 преимущества живота для новорожденных + как сделать это безопасно — Основы здоровья от клиники Кливленда

Младенцы проводят много времени на спине, глядя в потолок — в своей кроватке, в автокресле и у вас на руках. Переворачивание их на животик иногда не только дает им другую перспективу, но также играет важную роль в их развитии.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Считайте «время животика» первым упражнением ребенка. Он имеет три основных преимущества:

1. Способствует развитию моторики. Когда малыши проводят время на животе, они задействуют и развивают мышцы, которые позволяют им поднимать голову, кататься и, в конце концов, ползать.«Их положение на полу помогает развить силу основных мышц, а также спины, шеи и рук», — объясняет педиатр Эй Е Мон, доктор медицины. Исследования показали, что младенцы, которые не проводят время в этом положении, чаще испытывают задержку в моторном развитии.
2. Снижает вероятность деформации черепа . У младенцев, которые слишком много времени проводят лежа на спине, может развиться синдром плоской головы или позиционная плагиоцефалия. Это довольно распространенное явление, обычно не опасное или постоянное.Однако другие типы плагиоцефалии могут быть вызваны серьезным заболеванием, называемым карниосиностозом, поэтому, если вы заметили плоскую область на голове ребенка, лучше попросить педиатра осмотреть его.
3. Способствует сенсорному развитию . Находясь на животе, младенцы могут испытывать различные положения тела и движения. «Это помогает им по-другому взглянуть и почувствовать мир», — говорит д-р Е Мон. «Это также помогает развить их вестибулярную систему, потому что они получают чувство понимания того, как двигаются их руки и ноги.”

Время живота: основы

Когда следует начинать время живота? Американская академия педиатрии утверждает, что вы можете начать лечение сразу же, когда ребенок вернется домой из больницы.

Начните с коротких занятий, когда вы кладете их животом на твердую поверхность (избегайте кроватей или другой мебели, с которой они могут упасть) на несколько минут за раз, несколько раз в день.

«На тот момент младенцам, вероятно, это не понравится», — говорит доктор Е Мон. У вас может быть всего несколько минут, прежде чем они начнут ссориться.

Но по мере того, как ребенок начинает становиться сильнее, лучше осознавая, что его окружает, он будет терпеть более длительные периоды времени на животике — и фактически начнет получать от этого удовольствие. В этот момент вы можете работать до часа времени на животик каждый день, пока они не начнут ползать.

Что делать, если мой ребенок плачет во время животика?

Если ваш новорожденный не хочет лежать на животе, доктор Е Мон предлагает выбрать время дня, когда вы знаете, что его уровень беспокойства, как правило, низкий — например, раннее утро или после смены подгузников.

Вы также можете свернуть тонкое одеяло или полотенце или положить подушку для кормления на пол, чтобы использовать ее в качестве поддержки для верхней части тела ребенка. «Иногда это делает их немного более терпимым», — говорит д-р Е Мон.

Но если у них его все еще нет, не пытайтесь прорваться.

«Вы не хотите, чтобы это стало для них негативным», — говорит д-р Е Мон. «Если они действительно суетятся и плачут, дайте им минуту или две, а затем возьмите их и повторите попытку позже.”

Максимально использовать время живота

Доктор Е Мон предлагает следующие дополнительные указатели:

• Будьте внимательны. «Очень важно, чтобы родитель или опекун все время контролировали ситуацию», — говорит д-р Е Мон.
• Сон, перемена, время животика. Если вы хотите войти в распорядок дня, выделите определенное время для живота на занятие, которое вы делаете каждый день, например, смена детского подгузника. (Но не делайте этого после кормления, это может привести к беспорядку срыгивания.) Так вы оба привыкнете к этому, и ребенок начнет этого ожидать.
• Выкопайте пол. Нет единственного способа, которым ребенок может лечь на животик. Вы можете положить их на пол или положить на грудь, живот или колени. «В период новорожденности это может быть легче для ребенка, и он также получит некоторое время, чтобы коснуться кожи», — добавляет доктор Е Мон.
• Разнообразие. Не всегда проводите время на животике в одном и том же месте. Выберите разные места, чтобы ребенок огляделся.Или поставьте рядом игрушки, чтобы они тянулись в разные стороны.

Помните: хотя время на животике отлично подходит для развития и исследования, младенцы всегда должны спать на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти.

Насколько безопасно и лучше всего?

Если ребенок спит на боку, важно изменить его положение. Самое безопасное положение для сна для ребенка — на спине.

Укладка ребенка на спину значительно снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

По данным Национального института здоровья (NIH), уровень СВДС снизился на 50% в период с 1994 по 1999 год. Показатель спины на спине увеличился более чем вдвое за тот же период в результате кампаний по профилактике СВДС, продвигающих эту позицию для младенцев. .

Родители и опекуны могут беспокоиться о том, что делать, когда ребенок начинает перекатываться на бок или живот. В большинстве случаев нет необходимости отодвигать ребенка назад, но люди должны продолжать укладывать ребенка спать на спине, даже после того, как он может перевернуться.

Американская академия педиатрии (AAP) сообщает, что сон на боку небезопасен для младенцев и не дает никаких преимуществ.

Самое безопасное положение для сна ребенка — на спине. Некоторые люди ошибочно полагают, что сон на боку безопаснее для детей, у которых рвота или рефлюкс, но это неправда. Младенцы с рефлюксом больше не задохнутся, когда спят на спине.

Исследования не предлагают конкретных рекомендаций относительно того, когда младенцы могут безопасно перейти на их сторону.По этой причине AAP рекомендует укладывать младенцев спать на спине в течение первого года жизни.

Хотя некоторые медицинские работники ранее советовали класть новорожденных на бок для очистки околоплодных вод, нет никаких доказательств, подтверждающих эту рекомендацию.

Основной риск усыпить ребенка на боку заключается в том, что он упадет на живот. Когда ребенок слишком мал, чтобы поддерживать голову, это может означать, что его лицо прилипает к матрасу, что затрудняет дыхание.Большинство младенцев могут полностью поддерживать и поднимать голову к 4 месяцам.

Примерно к 3–4 месяцам многие дети начинают пытаться переворачиваться. Между 4 и 6 месяцами многие могут перекатываться со спины на живот, а затем обратно.

Нет необходимости перекатывать ребенка на спину, если он перекатывается на бок или живот. Ребенок, который может принять эту позу, может выйти из нее, пока находится в безопасных условиях для сна.

Примерно в 6 месяцев многие младенцы начинают более активно спать, катаясь всю ночь.Однако укладывать ребенка на бок или живот все равно небезопасно. Однако, если ребенок перекатывается в это положение, нет необходимости его будить или двигать.

Некоторые дети лучше спят на животе или на боку. Собственно, именно это и может сделать эти позиции такими опасными. Младенцы дольше засыпают более глубоким сном, и их труднее разбудить. Они могут не проснуться, если не могут дышать или им нужно двигаться.

Самый простой способ изменить положение ребенка во время сна — уложить его спать на спине.Родителям и опекунам может потребоваться помочь ребенку медленно адаптироваться к этому новому положению, уложив его засыпать перед сном, нежно потирая ему живот, напевая ему во время сна или покачивая его.

Людям не следует использовать устройства, которые удерживают ребенка в нужном положении или препятствуют его катанию. Позиционеры для сна для младенцев на самом деле увеличивают риск СВДС, потому что ребенок может задохнуться этим устройством. Ограничение движений ребенка может даже помешать ему выкатиться из небезопасного положения.

Вместо этого лучше сосредоточиться на том, чтобы уложить ребенка спать на спине.

Следующие советы по безопасности сна могут помочь обезопасить ребенка, даже если он перекатывается на бок или живот:

• Спите в одной комнате с ребенком: Люлька или колыбель рядом с кроватью позволяет людям проверять на ребенка легко. Следите за тем, чтобы подушки или другие предметы с кровати не попали в спальное место ребенка.
• Не курите: Курильщикам запрещается курить в доме или рядом с младенцем.
• Не используйте утяжеленные одеяла: Избегайте использования этих или подобных устройств.
• Не допускайте перегрева ребенка: Не используйте обогреватели и не держите в комнате слишком тепло. Одевайте ребенка в легкую одежду, а не из плотных тканей или слоев.
• Используйте пеленание: Убедитесь, что оно плотно прилегает к груди, но свободно в бедрах и коленях. Однако используйте пеленку только до того, как ребенок начнет перекатываться на бок.
• Прекратить пеленать , как только ребенок сможет перевернуться: Важно прекратить пеленать, как только ребенок начнет переходить на бок.
• Не оставляйте кроватку пустой: Не кладите игрушки, одеяла, подушки или бампер в спальную зону ребенка.

Совместное использование кровати

Некоторые родители и опекуны предпочитают спать вместе со своими младенцами. Эта практика остается спорной. В некоторых культурах это распространенный обычай, но в Соединенных Штатах большинство педиатров не советуют этого делать. В AAP подчеркивается, что совместное использование постели до того, как ребенку исполнится 4 месяца, представляет наибольший риск.

Группа защиты La Leche League советует людям, которые хотят лечь спать вместе, следовать этим советам:

• Не курите и не позволяйте ребенку спать рядом с партнером, который курит.
• Не спать в постели с младенцем в состоянии алкогольного опьянения или иного нарушения.
• Кровать разделяют только если ребенок кормит грудью.
• Не спать в одной постели, если ребенок родился преждевременно.
• Уложите ребенка спать на спине.
• Одевайте малыша в легкую одежду, а не в тяжелые слои.
• Спите только на безопасной поверхности, то есть не используйте слишком мягкий диван, стул или кровать, покрытые одеялами и подушками.

Академия медицины грудного вскармливания поощряет педиатров обсуждать стратегии снижения риска совместного использования постели с молодыми родителями и опекунами.Они также утверждают, что совместное использование постели может улучшить сон матери или опекуна и облегчить грудное вскармливание.

Сигнализация сна

Некоторые люди используют сигнализацию сна, чтобы обезопасить своего ребенка. Нет никаких доказательств того, что эти будильники работают, но они новые, поэтому в конечном итоге могут быть исследования, подтверждающие их использование.

Тревога сна не заменяет безопасный сон. Эти устройства могут быть опасными, если вызывают у людей ложное чувство безопасности или побуждают их использовать небезопасный сон.

Сон на боку у ребенка увеличивает риск СВДС, который является основной причиной младенческой смерти.

Хотя многие факторы могут вызвать СВДС, несколько простых изменений в условиях сна ребенка могут помочь предотвратить его.

Родители и опекуны должны проконсультироваться с педиатром о том, как помочь ребенку лучше спать, сохраняя при этом безопасную среду для сна.

Почему вашему ребенку важно время на животик?

Несмотря на то, что эксперты подчеркивают, что вы укладываете ребенка спать на спину, вероятно, немного удивительно, что вы иногда слышите о важности того, что ваш ребенок также проводит некоторое время на животе, что называется временем на животе .

Хотя может показаться, что эти рекомендации противоречат друг другу, есть важное различие: время для животика нужно только тогда, когда ваш ребенок бодрствует.

Вы должны и дальше укладывать ребенка спать на спине, чтобы снизить риск СВДС.

Важность времени на животик

Одна из причин того, что время на животик важно, обычно очевидна для родителей, и это потому, что у многих младенцев из-за сна на спине развивается плоская голова. Хотя это часто временное состояние, называемое позиционной плагиоцефалией, его часто можно предотвратить и вылечить, помогая вашему ребенку проводить меньше времени в одном и том же положении на спине и больше времени на животе, когда он бодрствует.И, к сожалению, некоторым детям требуется лечение, например, с помощью повязки или шлема DOC, от позиционной плагиоцефалии, когда более консервативные методы не работают.

Когда младенцы проводят меньше времени на животе, это может вызвать некоторые задержки в достижении контрольных показателей, включая переворачивание, сидение и ползание.

К счастью, к тому времени, когда они становятся малышами, кажется, что эти задержки исчезают независимо от того, как ваш ребенок спит, поэтому, вероятно, более уместно описать этих детей как «отставание» в своем развитии, а не настоящую задержку.Тем не менее, если вы хотите избежать этого отставания, вы можете попробовать расслабиться в течение дня.

Наконец, время, проведенное с животиком, может быть интересным способом провести время с ребенком!

Продолжительность живота

Младенцы могут начать заниматься животиком, как только они вернутся домой. Начните с двух или трех занятий в день по 3-5 минут. По мере взросления ребенок может проводить больше времени на животе.

Наконечники на время живота

Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку наслаждаться отдыхом на животике:

• Начиная с более коротких периодов времени на живот, может быть, даже трех минут в день.
• Лягте на спину и уложите ребенка животиком к себе на грудь.
• Уложите ребенка на коврик для игр на животик с игрушками, подходящими для его возраста, особенно если у него есть некоторая сила верхней части тела, к которой можно дотянуться и поиграть с ними.
• Подоприте им грудь подушкой, тщательно свернутым полотенцем или одеялом. Будьте осторожны и убедитесь, что все, что вы кладете под ребенка, не мешает ему дышать.
• Попробуйте сделать небольшой детский массаж, положив ребенку на спину, используя высококачественное кокосовое или сафлоровое масло, одобренное даже для недоношенных детей.Это может помочь тем, кто действительно не любит лежать на животике.
• Встаньте на пол вместе с малышом и поговорите с ним или спойте. Если у вашего ребенка есть братья и сестры, иногда они будут реагировать на то, что брат или сестра ложится на пол, как на «развлечение», даже больше, чем на то, чтобы играть и общаться со взрослым. Будьте осторожны, чтобы присматривать за детьми, особенно маленькими детьми.
• Соблюдайте особую осторожность, чтобы веселые дети и домашние животные не слишком взволновались и не наступили на вашего малыша в своем возбуждении.

Что нужно знать

• Американская академия педиатрии сообщает, что ежедневное времяпрепровождение живота может помочь избежать развития позиционной плагиоцефалии или плоской головы, а также улучшить двигательное развитие.
• Обычно вы можете начать формальную поруку живота, когда вашему ребенку около двух месяцев, и он может поднимать голову. До этого, хотя можно класть ребенка на животик, пока он бодрствует и находится под присмотром, если он мало поднимает и не двигает головой, то это действительно не время для животика.
• Если ваш ребенок продолжает ненавидеть время, проведенное с животиком, вы можете просто подождать несколько недель и попробовать еще раз. Вы также можете предпринять другие шаги, чтобы голова вашего ребенка не лежала в одном и том же положении, например, использование детской коляски в течение дня, чередование положений сна (продолжая спать на спине) и не оставлять ребенка в автомобильных креслах ( когда вы не в машине) и сиденья надувного типа в течение длительного времени.

Младенцы должны спать на спине, играть на животе

• Авторское право © 2009 Американской академии педиатрии

Ежегодное количество случаев синдрома внезапной детской смерти (СВДС) снизилось с 4891 до 2162 после того, как Американская академия По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, кампания 1992 года Pediatrics (AAP) по поощрению родителей укладывать детей спать на спине.

Однако рост числа детей, спящих на спине, привел к тому, что меньше времени проводят на животе. Отсутствие «времени на живот», кажется, задерживает развитие моторных навыков, таких как переворачивание и ползание, сообщает национальный опрос, проведенный Pathways Awareness, организацией, которая знакомит родителей с ранними задержками моторики.

Важно, чтобы младенцы проводили время на животе под присмотром во время бодрствования, чтобы у них развились сильные мышцы плеч и шеи.

AAP рекомендует, чтобы родители, начиная с первого дня пребывания дома из больницы, играли с ребенком два-три раза в день, пока он / она находится на животе. Начните с трех-пяти минут. В течение следующих нескольких месяцев постепенно увеличивайте этот период времени и частоту лежания на животе, пока у ребенка не будет около одного часа в день.

Попробуйте некоторые из этих занятий, пока ребенок лежит на животе:

• Поместите игрушку вне досягаемости во время игры, чтобы ребенок мог ее достать.

• Поместите игрушки в круг вокруг малыша так, чтобы он тянулся к игрушкам и развивал мышцы для того, чтобы двигаться на животе, ползать и переворачиваться.

• Лягте и положите ребенка себе на грудь, держа его руками, чтобы он не скатился. Ребенок может еще не поднять голову, но измените положение головы ребенка, чтобы он не смог занять желаемое положение.

• Сделайте отдых на животе частью своего распорядка дня.Каждый раз, когда вы меняете подгузник, кладите ребенка ему на живот на минуту.

Хотя время нахождения в животе важно для раннего развития мышц, очень важно, чтобы младенцы спали на спине, а не на животе, чтобы предотвратить СВДС.