Признаки краснухи у ребёнка – как лечить?
Краснуха у детей – не самое распространённое заболевание, поскольку прививка против неё включена в перечень обязательных вакцин. Болезнь протекает в легкой форме, имеет выраженную симптоматику, редко вызывает осложнения.
У краснухи выраженная симптоматика, поэтому ее легко заметить
Причины возникновения краснухи у детей
Краснуха – инфекционная болезнь, возбудителем которой является гогавирус, проявляется в виде характерной сыпи, незначительной интоксикации.
Причина возникновения болезни – непосредственный контакт с больным человеком или носителем инфекции, поскольку вирус передается воздушно-капельным путём. Патогенные микроорганизмы выделяются во внешнюю среду за 7–10 суток до образования высыпаний, человек заразен ещё в течение 15–21 дней после выздоровления.
Вирус краснухи хорошо выживает вне человеческого организма, проникает сквозь плацентарный барьер, поэтому существуют и другие пути передачи – инфицирование может произойти контактно-бытовым путём, ребёнок может заразиться внутриутробно от больной матери.
Краснуху ребенок может подхватить бытовым путем
Псевдокраснуха – розеола, к обычной краснухе отношения не имеет, заболевание вызывает вирус герпеса 6 типа. На начальном этапе появляются классические признаки ОРВИ – гипертермия, насморк, рвота и понос. Через 3–5 дней состояние нормализуется, но внезапно по всему телу, кроме лица, рук и ног, появляется розовая мелкая сыпь, которая также внезапно исчезает ровно через 6 дней. После выздоровления формируется пожизненный иммунитет.
Из-за частого отказа родителей от прививок в последнее время каждые 3–5 лет происходит всплеск краснухи, в группу риска попадают дошкольники и младшие школьники, пик патологии приходится на зимнее время.
Общие симптомы проявления заболевания
Этиология краснухи – на начальной стадии патогенные микробы поражают слизистые органов дыхательной системы, или проникают в ранки и царапины. По мере размножения вирус попадает в лимфатические узлы, эпителий. Чтобы своевременно диагностировать болезнь, необходимо рассмотреть на фото, как выглядит сыпь, на каких частях тела локализуется.
Первые признаки:
- ринит, нарушение носового дыхания;
- гипертермия, слабость, сонливость;
- увеличение лимфатических узлов, при незначительном надавливании возникают болезненные ощущения – этот симптом проявляется одним из первых, когда сыпи ещё нет;
- высыпания – сначала становятся заметны на лице, вокруг носогубного треугольника, на шее, за ушными раковинами, через 24–48 часов сыпь покрывает сгибы рук и ног, ягодицы, спину, через 3 дня прыщики постепенно сходят.
Одним из первых симптомов краснухи – увеличение лимфоузлов
Характер сыпи – мелкие, плоские, круглые или овальные ярко-розовые точечки размером до 4 мм, жидкость внутри прыщиков отсутствует.
Важно!После выздоровления формируется устойчивый иммунитет к краснухе, изредка диагностируют повторное заражение.
Стадии развития детской болезни
Инкубационный период – 11–24 дней, вначале состояние ребёнка ухудшается незначительно, определить наличие болезни невозможно, но вирус активно размножается, выделяется в окружающую среду. При диагностировании краснухи у одного ребёнка в садике или школе не объявляют карантин.
Этапы развития:
- Инкубационный период – возникает с момента внедрения вируса в организм. Признаки – слабая гипертермия, показатели редко превышают отметку в 38 единиц, утомляемость, боль в горле, ринит, воспаление слизистых глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов.
- Продромальный – характеризуется интенсивным болевым синдромом в затылке, лимфатические узлы уплотняются, ребёнку сложно наклонить голову. Температура повышается до 38 градусов, держится до 48 часов.
- Период высыпаний – продолжается 3–7 дней, помимо сыпи, возникает ломота в суставах и мышцах, прыщи не чешутся, иногда они затрагивает слизистые оболочки.
- Период выздоровления – улучшается аппетит, исчезает катаральные симптомы. Но неприятные ощущения в лимфатических узлах полностью исчезают только спустя 2 недели после завершения болезни.
Сыпь проявляется достаточно быстро до 7 дней
Важно!Сыпь при краснухе никогда не распространяется на кожные покровы ступней и ладоней.
Формы и виды краснухи
Различают 2 разновидности краснухи – врождённая и приобретённая, они существенно отличаются симптоматикой, последствиями и механизмом заражения, при типичном течении патология может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.
Приобретённые виды
При приобретённой форме симптомы заболевания появляются внезапно на фоне общего хорошего самочувствия ребёнка – увеличивается температура, снижается аппетит, подростки могут жаловаться на тошноту, дискомфорт в мышцах и суставах.
Иногда болезнь протекает в атипичном виде – наблюдается кашель, ринит, боль в горле, без температуры, лимфоузлы увеличиваются, но сыпи нет, общее состояние удовлетворительное.
Проявление признаков краснухи
Бессимптомная краснуха возникает в несколько раз чаще, нежели типичная форма болезни, выявить патологию невозможно, но человек заразен для окружающих. О наличии инфекции свидетельствует только присутствие специфических иммуноглобулинов типа IgM в крови. Патология может возникнуть после вакцинации, или при повторном заражении у привитых детей.
Врождённая краснуха
Если при внутриутробном инфицировании плод не погибнет, ребёнок рождается с различными пороками развития, наблюдается целый комплекс симптомов – дефицит веса, катаракта, глухота, нарушения в работе сердца. Часто наблюдаются патологии костной ткани – дисплазия, косолапость, остеопороз. Смертность от такой разновидности краснухи высокая – каждый пятый ребёнок не доживает до 4 лет.
Ребенок родился уже с красными пятнами, в такие моменты важно быстро среагировать на ситуацию
Приобретённую форму краснухи и детей до 6 месяцев диагностируют редко, поскольку их организм находится под защитой антител, полученных от матери.
К какому врачу обратиться?
При проявлении признаков краснухи необходимо вызвать врача на дом, поскольку заболевание очень заразно. После осмотра педиатр или семейный доктор назначит анализы, лекарственные препараты. Ослабленным детям дополнительно может потребоваться консультация иммунолога, инфекциониста, вирусолога.
Важно!У детей с врождённой краснухой в подростковом возрасте часто развивается диабет, другие эндокринные патологии.
Диагностика
Проявления краснухи во многом схожи с другими вирусными патологиями, точно распознать вид инфекции помогут лабораторные методы диагностики.
Виды обследований:
- клинический анализ крови для определения уровня СОЭ, лимфоцитов, лейкоцитов;
- серологические тесты содержимого носоглотки – ИФА, РГТА, РСК, РИА;
- выявление наличия противовирусных иммуноглобулинов и определение уровня их концентрации в крови;
- УЗИ плода для выявления пороков развития.
УЗИ плода делается, чтобы выявить врожденные патологии на стадии вынашивания
После диагностики заболевание можно дифференцировать от аденовирусной и энтеровирусной инфекции, кори, инфекционного мононуклеоза, розового лишая, эритемы, ложной краснухи.
Важно!Основная особенность краснухи – на протяжении всей болезни зуд отсутствует, даже если сыпь покрывает всё тело.
Лечение краснухи у детей
Специальных медикаментов для устранения вируса краснухи нет, при лёгкой и среднетяжёлой форме организм самостоятельно справляется с инфекцией, лекарства назначают грудничкам, при тяжёлом течении патологии.
Лечение младенцев до года проводят только в инфекционном отделении больницы, детей старшего возраста можно лечить дома. У грудничков, которые переболели до 12 месяцев, после выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет, прививку в дальнейшем можно не делать.
Вирус краснухи плохо переносит большинство дезинфицирующих средств, воздействие ультрафиолета.
Общие принципы терапии
Для скорейшего выздоровления при краснухе необходимо соблюдать постельный режим на протяжении 3–7 дней, пить больше жидкости, употреблять лёгкую, диетическую пищу.
При отсутствии температуры купать больного ребёнка можно, после завершения острой фазы не противопоказаны и прогулки на свежем воздухе вдали от других детей.
Лекарства
Медикаментозное лечение при коревой краснухе назначают для устранения неприятных симптомов, снижения риска развития осложнений.
Одно из противовирусных средств при краснухе не принимать без назначения врача
Чем лечить:
- противовирусные препараты – Арбидол, Анаферон;
- иммуностимуляторы, иммуномодуляторы – Изопринозин, Интерферон;
- витамины A, C;
- антигистаминные препараты – Эриус, Фенистил;
- жаропонижающие лекарства – Парацетамол, Ибупрофен;
- спазмолитики – Дротаверин;
- противокашлевые препараты – Синекод, Стоптуссин;
- муколитики – Лазолван, АЦЦ;
- при осложнении в виде артрита назначают Хлорохин;
- при пурпуре назначают Гепарин и глюкокортикоиды.
Важно!Нельзя одновременно давать ребёнку отхаркивающие и противокашлевые препараты.
Возможные осложнения и последствия
Осложнения возникают при отсутствии правильного лечения, несоблюдении рекомендаций доктора, у детей с иммунодефицитными патологиями.
Возможные последствия:
- вторичные бактериальные инфекции – воспаление среднего уха, пневмония;
- серозный энцефалит, менингит – патологии возникают через 4–7 суток после появления прыщиков, хорошо поддаются медикаментозному лечению;
- тромбоцитопеническая пурпура – много мелких кровоизлияний на коже, в моче присутствуют примеси крови, дёсны сильно кровоточат;
- артрит – через 2 дня после исчезновения сыпи возникает боль и отёчность вокруг суставов, неприятные симптомы исчезают в течение 1–1,5 недель.
Как осложнение краснухи может появится артрит
Наиболее опасна врождённая форма инфекции, если женщина заразилась краснухой в I триместре, то у ребёнка после рождения диагностируют пороки сердца, слепоту, глухоту, тяжёлые нарушения функций нервной системы. После 20 недели риск развития пороков снижается, то новорождённый появляется на свет с хронической формой краснухи, неврологическими патологиями.
У девочек, которые перенесли краснуху в тяжёлой форме, после полового созревания и до наступления климакса наблюдаются обильные и продолжительные месячные, увеличивается вероятность маточных кровотечений.
У мальчиков на фоне краснухи может возникнуть бесплодие, но происходит это только в том случае, если ребёнок переболел в подростковом возрасте.
Профилактика
Лучший способ избежать заражения вирусом краснухи – своевременно делать прививки. Вакцинацию проводят дважды за счёт государства – в возрасте 1 года, в 6 лет делают прививку корь, краснуха, паротит. После введения препарата внутримышечно или подкожно через 15–20 дней вырабатывается стойкий иммунитет, который остаётся активным более 20 лет.
Прививка – это лучшая профилактика
Дополнительно прививку рекомендуют делать девушкам в возрасте 13–15 лет, женщинам репродуктивного возраста за месяц до планируемой беременности.
Диагностирование вирусной инфекции у женщины на ранних сроках беременности является показанием для медицинского аборта, поскольку часто патология вызывает внутриутробную гибель плода. Введение иммуноглобулинов непривитым женщинам не снижает риск заражения после контакта с больным человеком.
Краснуха – преимущественно детское заболевание, приобретённая форма к опасным патологиям не относится, осложнения возникают только при тяжёлом течении болезни. Врождённая разновидность краснухи – опасная проблема, часто заканчивается летальным исходом, инвалидностью ребёнка. Своевременная вакцинация надёжно защищает организм от вирусной инфекции.
Загрузка…Симптомы краснухи у детей – стадии, опасность краснухи и лечение
Среди всех детских инфекций, краснуха обладает самым благоприятным течением в детском возрасте; ею обычно болеют дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет.
В сравнении с другими детскими инфекциями, она реже выставляется, как диагноз, и в силу этого считается менее распространенной.
Основная опасность краснухи:
Между тем, нередко краснуха протекает атипично, под маской банального ОРВИ, в чем ее самая большая опасность.Связана эта опасность с риском заражения данной инфекцией беременных (если мать ждет второго малыша), и развитием у плода тяжелых пороков развития глаз, сердца или нервной системы, либо формирования синдрома врожденной краснухи.
Нередко вставление краснухи у женщины в первом триместре беременности приводит к тому, что рекомендуется прерывание беременности.
В связи с такой высокой опасностью ее для плода при беременности, вакцинация против краснухи для детей введена в национальный календарь прививок.
Видео: Краснуха, этиология краснухи, патогенез краснухи, симптомы краснухи, лечение краснухи
Причины краснухи у детей – этиология и патогенез
Краснуху относят к группе вирусных респираторных инфекций, обладающих высокой заразностью (контагиозностью). При отсутствии иммунитета, восприимчивость детей или взрослых к данной болезни может достигать 90%, но старшие дети и взрослые нередко переносят инфекцию под маской ОРВИ.
После прививки дети не заболевают совсем – или, спустя примерно 10 лет, могут переносить ее в легкой форме.
Возбудителем является вирус Rubella virus, относящийся к группе РНК-содержащих, и являющийся единственным патогенным для человека представителем этой группы. Он не обладает устойчивостью во внешней среде, выживая вне хозяина не более 5-6 часов, поэтому передается он при тесных контактах среди детей в организованных коллективах.
Вирус чувствителен к различным методам дезинфекции и воздействию УФ-лучей, кварцеванию, высоким температурам, и даже после обычной влажной уборки можно резко снизить концентрацию вирусов в помещении.
При низких температурах вирус хорошо сохраняет активность, поэтому чаще встречается в холодное время года.
Пути передачи краснухи:
Заразиться можно только от больного человека.Через животных же или предметы не передается, от третьих лиц заболеть невозможно. Вирусы, преимущественно, передаются с частицами слюны и слизи из носоглотки при чихании или кашле, плаче детей.
Возможна передача при поцелуях и при облизывании детских ложек, сосок. Но предметы быта, из-за нестойкости вируса, редко становятся причиной инфекции.
Особый путь передачи – при беременности от матери к плоду трансплацентарно. В отличие от всех предыдущих, в этом случае говорят о врожденной краснухе, при заражении после рождения – приобретенной.
Как выглядит краснуха у детей на начальной стадии – признаки и симптомы заболевания
Вирус изначально попадает от больного человека на слизистые оболочки респираторного тракта, и проникает через капиллярные стенки в кровь, разносясь по всему организму, поражая все органы и ткани в стадии вирусемии.
Период бессимптомной инкубации с вирусемией длится до 2-3 недель, а при внутриутробном заражении плода у матери вообще может не быть внешних проявлений.
Зараженные вирусом люди становятся опасными для окружающих в плане заражения во второй половине периода инкубации. Заразность повышается еще за неделю до появления типичной сыпи, и длится еще неделю с момента высыпаний.
Локализация сыпи при разных инфекционных заболеваниях у детей первых лет жизни
Чаще всего, вирусы распространяются среди детей в закрытых помещениях и местах скопления людей (больницы, школы или садики).
- Если ребенок переносит приобретенную форму краснухи, иммунитет остается пожизненным и стойким. Случаи повторного заражения крайне редки (при резких проблемах с иммунной системой). После вакцинации, на фоне ослабления иммунитета, через 20 лет возможно повторное заражение, протекающее без ярких и явно выраженных проявлений краснухи, без высыпаний по телу, с преобладанием респираторных симптомов.
- Если ребенок переносит врожденную форму краснухи, иммунитет может быть не таким стойким, так как он формируется при незрелости иммунной системы у плода. Но такие дети остаются носителями вируса примерно два года с момента рождения, выделяя вирусы во внешнюю среду — и заражая окружающих.
Для краснухи характерны две основные клинические формы – это типичная, со всеми проявлениями сыпи и лихорадки, поражениями лимфоузлов, и атипичная, протекающая под маской ОРВИ.
Важно!
При последней не возникает сыпи вообще, или она имеет нехарактерный вид, ее мало.Также возможны только респираторные симптомы — или вообще бессимптомное течение, с распространением вируса в окружающую среду.
Дети с такой формой опасны другим детям и беременным в плане заражения вирусами.
Видео: Краснуха — основные симптомы и методы лечения
Течение заболевания, стадии краснухи
Начальные проявления краснушного поражения в детском возрасте отмечают в конце периода инкубации. Возникают легкое недомогание и слабость, возможна сонливость или заторможенность, вялость.
Как признак наличия вируса краснухи в теле, встречается увеличение лимфоузлов в области паха и подмышечной зоны, а также подчелюстной группы. Затем лимфоузлы начинают увеличиваться в области затылка и заушного пространства.
Именно в области заушных лимфоузлов максимально копится вирус, откуда он распространяется по телу.
1. Период продрома
У краснухи выделяют продромальную стадию, которая возникает не у каждого ребенка, она длится по времени несколько часов — или пару суток.
За счет размножения вируса, возникают болезненность в области суставов и мышц, снижение аппетита с головными болями, слабостью и першением в глотке, возникает отек носа и заложенность.
2. Период разгара
Постепенно продром переходит в типичные признаки краснухи, и отмечается резким формированием болезненности затылочных и шейных лимфоузлов, на фоне их увеличения до 1 см и уплотнения, неподвижности.
Могут также формироваться сухой кашель приступами, явления конъюнктивита, отек слизистой и заложенность носа, легкий насморк, повышение температуры до 38 градусов — примерно на двое суток, с постепенным ее снижением.
3. Сыпь при краснухе
По мере того, как температура постепенно снижается, в области волосистой части головы, лица с шеей и ниже появляются мелкие пятнышки красно-розового цвета. Они обычно овальные или круглые, размерами до 3-5 мм, не сливаются между собой. Поражения кожи связаны с токсическим действием вируса на сосуды и эпителий кожи.
За несколько часов сыпь с головы спускается на плечи и грудь, живот и спину, конечности, паховую зону, поражая все тело, за исключением ступней с ладонями.
Через трое суток пятна превращается в узелковые элементы, постепенно бледнеют и пропадают, не оставляя пигментации или рубцов. Сходит сыпь в той же последовательности, как она и возникала. Где она наиболее плотная — высыпания держатся дольше всего.
Период сыпи длится до недели.По мере того, как сходит сыпь, состояние детей значительно улучшается, возвращается нормальный сон и аппетит, устраняются насморк и кашель, размеры лимфоузлов приходят в норму за 2-3 недели.
Чем опасна краснуха для детей разного возраста – возможные осложнения у мальчиков и девочек
Обычно краснуха у детей протекает нетяжело, и не формирует осложнений, но опасно наличие атипичной формы, которая может стать опасной для будущих матерей в раннем сроке беременности.
Вирус имеет небольшие размеры, легко проникая через трансплацентарный барьер, поражая плод.
Чем меньше сроки гестации при заражении вирусом — тем более опасными последствиями может она обернуться:
.
Методы лечения краснухи у ребенка
У детей краснуха обычно протекает нетяжело, и требует общих подходов к лечению, аналогичных таковым при ОРВИ:
- Показан постельный режим на время лихорадки — и полупостельным режимом на время высыпаний.
- Также показана влажная уборка в помещении, где находится ребенок, с частым проветриванием и дезинфекцией.
- Малышу показана еда по аппетиту и обильное теплое питье, витаминизированные блюда и напитки — понемногу, но часто.
- Антибиотики и противовирусные препараты при краснухе не назначаются, они не показаны для лечения. Применяют симптоматические препараты – жаропонижающие при высокой температуре, комплексы витаминов в виде аскорутина, витаминов группы В или витамин С, применение антигистаминных средств в возрастной дозировке, препараты для облегчения боли в горле и устранения заложенности, нормализации носового дыхания местно.
Профилактика краснухи у детей – эффективна ли прививка от краснухи?
Основной профилактикой краснухи считается вакцинация. Она защищает, как самих детей, так и беременных женщин и плод на раннем сроке.
Проводится прививка против краснухи малышам за счет живой, но ослабленной вакцины, по схеме. Параллельно с нею, проводят вакцинацию против кори и вируса паротита.
Обычно первую прививку ставят в 12-15 месяцев. В последующем, для подкрепления и оживления иммунитета — в возрасте 6-7 лет.
К сведению родителей:
Такая вакцинация надежно защищает от всех трех инфекций на весь период детства, формируя устойчивый иммунитет.Прививка дает эффективность до 98%, если она выполняется по всем правилам, переносится хорошо, побочных эффектов не дает.
Поделитесь с друзьями:симптомы и лечение, профилактика, фото. Как выглядит начальная стадия краснухи у ребенка фото
Краснуха – это острая инфекционная патология, которая вызывается специфическим вирусом. Заболеваемость этим заболеванием выше у детей, поэтому оно отнесено в группу детских инфекций. В случае инфицирования взрослой женщины детородного возраста, особенно в период беременности, эта инфекция несет значительную угрозу для плода, и приводить к различным порокам его развития, нарушения течения беременности, вплоть до ее прерывания (выкидыши).
Вирус, вызывающий краснуху, относится к семейству Togaviridae, род Rubiviridae. Это небольшой РНК-содержащий вирус, покрыт белковой капсулой с гликопротеиновыми шипами (Е1 и Е2), которые способствуют его проникновению в клетку. После проникновения вируса в клетку, в ее цитоплазме происходит освобождение вирусного РНК, которое встраивается в геном. При этом жизнедеятельность клетки полностью изменяется, все метаболические процессы направлены на синтез и сборку новых вирусных частиц («фабрика вирусов»). Выход дочерних вирусных частиц их клетки осуществляется «отпочкованием», при этом часть цитоплазмы клетки обволакивает вирусную частику, образуя суперкапсид. Это свойство является характерным для всех вирусов семейства Togaviridae (с латинского языка toga — плащ). Вирус отличается выраженным тропизмом (предпочтение) к клеткам, которые активно делятся. Именно в них есть все необходимые условия для репликации (деление) вирусов, синтеза и сборки его частиц. Вирус является неустойчивым в окружающей среде и гибнет вне организма в течение короткого времени (до получаса). Также на него губительно действует солнечный свет, высокая температура и растворы антисептиков.
Пути заражения краснухой
Возбудитель краснухи является облигатным антропонозом, это означает, источником инфекции является только человек. Патология распространена повсеместно, встречается во всех странах. Заболеваемость выше в тех государствах, где вакцинация от краснухи не введена в календарь обязательных прививок. Всплеск количества заболевших выше в зимне-весенний период года, что связано со снижением иммунитета у населения и частой скученности людей в закрытых помещениях. Заражение краснухой происходит 2-мя путями – воздушно-капельный, при вдыхании воздуха, содержащего аэрозоль с вирусными частицами, и трансплацентарно, при котором происходит заражение плода от матери во время беременности. В зависимости от реализации этих путей передачи инфекции, отличается ее течение и механизм развития в зараженном организме.
Механизм развития заболевания
Механизм развития заболевания и течение краснухи имеют существенные различия, в зависимости от пути передачи возбудителя – воздушно-капельном (приобретенная краснуха) и трансплацентарном заражении (врожденная краснуха).
Патогенез приобретенной краснухи
Заражение воздушно-капельным путем происходит при выделении вируса из носоглотки больного человека (в том числе и бессимптомной формой) и вирусоносителя. При вдыхании воздуха с вирусами здоровым человеком, они оседают на слизистой оболочке носоглотки. Затем по лимфатическим сосудам с током лимфы они распространяются в лимфатические узлы, где в клетках лимфоидной ткани начинают активно реплицироваться. Затем из лимфоузлов они попадают в кровь (вирусемия) и распространяются по всему организму. Большое количество вирусных частиц из крови проникают в кожу, что приводит к развитию характерной сыпи на ней. В дальнейшем, по мере усиления иммунного ответа и продукции противовирусных антител, происходит элиминация (освобождение организма) вируса. В большей степени вирус при этой форме механизма развития краснухи в окружающую среду выделяется со слизью носоглотки при чихании, разговоре, кашле.
Патогенез краснухи врожденной
Врожденная краснуха развивается при заражении плода от матери через плаценту (трансплацентарный путь передачи) во время беременности. Это происходит в случае наличия активной инфекции у беременной женщины. При этом вирус из крови матери вначале поражает клетки плаценты, приводя к развитию очагов некроза (участки гибели тканей) в ней и ухудшению питания плода (гипотрофия). В дальнейшем он проникает непосредственно в клетки плода, которые находятся в процессе активного деления и развития. Это создает прекрасные условия для репликации вирусных частиц, которые обладают тропностью к развивающимся клеткам. Патогенез и последствия паразитирования вируса для плода зависят от срока беременности, на котором произошло заражение:
- 1-3 неделя беременности – происходят выраженные изменения во всех клетках эмбриона с генетическими мутациями в них. Это часто заканчивается самопроизвольным выкидышем.
- 3-11 неделя – это период активного формирования и становления нервной системы плода и головного мозга. Попадание вируса вызывает выраженные пороки развития нервной системы – микроцефалия (недоразвитие головного мозга) или аненцефалия (его полное отсутствие). В большинстве случаев такие пороки развития плода являются несовместимыми с жизнью и заканчиваются мертворождением плода.
- 4-7 неделя – период становления органов зрения и сердца. Соответственно заражение плода в этот период приводит к порокам сердца в виде недостаточности клапанов, незаращения овального окна, и нарушениям зрения вплоть до слепоты.
- 7-12 неделя – на этом сроке беременности происходит формирования органов слуха, заражение краснухой может привести к потере слуха у ребенка после рождения.
Частота и выраженность развития пороков в случае трансплацентарного заражения также зависят от срока беременности. Заражение на ранних сроках беременности приводит к порокам развития плода в более чем в 60% случаев. В случае заражения на поздних сроках (ІІІ триместр беременности), ребенок рождается без пороков, но вирус при этом находится длительное время в его организме и выделяется в окружающую среду.
Симптомы краснухи у детей
Инкубационный период инфекции составляет период времени от 11 до 20 дней.
Клиническая картина заболевания, также как и патогенез имеет различия при врожденной и приобретенной краснухе. Основным проявлением приобретенной краснухи у ребенка является развитие характерной сыпи на коже. В зависимости от ее наличия при заболевании, выделяют типичную и атипичную форму краснухи.
Типичная форма приобретенной краснухи
Эта форма клинического проявления инфекции у детей является наиболее частой. Появление и развитие симптоматики при ней имеет определенную периодичность:
- Продромальный период – начинается непосредственно после завершения инкубационного периода на 21-22 день от момента заражения. Он может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. Характеризуется небольшим повышением температуры тела до субфебрильных цифр (37,5-37,8º С), незначительной общей интоксикацией (умеренное недомогание, слабость, сонливость, головная боль, плохой аппетит, капризность у ребенка) и слабовыраженным катаральным синдромом (нечастый сухой кашель, насморк, першение в горле). Также в этом периоде возможно незначительное увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов.
- Период появления высыпаний – продолжается 3-4 дня, на коже в течение суток в области лица, грудной клетки, спины, живота и конечностях появляется мелкопятнистая красная сыпь, которая не сливается. В большей степени сыпь выражена на лице и разгибательных поверхностях крупных суставов рук и ног (коленные и локтевые суставы). На фоне сыпи развивается увеличение лимфатических узлов (лимфаденит), в первую очередь затылочных и заднешейных групп, также возможно незначительное увеличение околоушных, переднейшейных, подмышечных и подколенных лимфоузлов. Они обычно безболезненны, при надавливании может возникать чувство дискомфорта и небольшая боль. На фоне высыпания сохраняется симптоматика продромального периода – незначительная общая интоксикации и катаральные явления. Иногда у старших детей температура тела повышается до 39,0º С.
- Реконвалесценция (выздоровление) – в этот период высыпания на коже постепенно исчезают, причем бесследно, на месте сыпи не остается рубцов, гиперпигментации или шелушения. Также снижается выраженность общеинтоксикационного и катарального синдрома.
Выраженность и интенсивность высыпания при краснухе зависят от степени тяжести ее течения. При легкой степени сыпи может практически не быть (что значительно усложняет диагностику заболевания), тогда как тяжелое течение характеризуется обильной сыпью, которая распространяется по всему телу, включая и сгибательные поверхности суставов.
Атипичная форма приобретенной краснухи
Эта клиническая форма течения инфекции характеризуется отсутствием типичной сыпи. Выделяют 2 варианта атипичной формы краснухи:
- С изолированным синдромом экзантемы – основным симптомом является появление и быстрое исчезновение сыпи на коже, непостоянной локализации. Она исчезает в течение 1 дня (иногда нескольких часов) бесследно. Превалирующими являются синдром общей интоксикации и катаральные явления, что часто приводит к постановке ошибочного диагноза простуды или острой респираторной инфекции у ребенка.
- С изолированным синдромом множественного лимфаденита (полиаденит) – их симптомов обращает на себя внимание только увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов, которые являются подвижными и безболезненными.
Также при атипичной форме краснухи, также бывает ее бессимптомное течение, при котором абсолютно нет никаких проявлений. В редких случаях при краснухе могут развиваться осложнения в виде артритов (воспаление суставов вследствие циркуляции в крови специфических иммунных комплексов), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), серозного менингита (вирусное воспаление оболочек головного и спинного мозга).
Врожденная краснуха
Это самая тяжелая форма заболевания, которая диагностируется внутриутробно или после рождения ребенка и характеризуется в основном пороками развития. В зависимости от множественности пороков развития выделяют:
- «Малый» синдром врожденной краснухи (триада Грегга) – включает 3 порока развития – глухота, врожденная катаракта (помутнение хрусталика глаза) и пороки сердца. Такой вариант краснухи развивается при заражении плода на более поздних сроках беременности.
- «Большой» или расширенный синдром врожденной краснухи – характеризуется глубокими пороками нервной системы (анэнцефалия, микроцефалия), пороками сердца (сужение легочной артерии или аорты, дефект межжжелудочковой перегородки), поражением глаз (глаукома, ретинопатия, микроофтальмия) и слуха (полная глухота). Также могут быть дефекты костной основы черепа (незаращение твердого неба – «волчья пасть»), пороки развития мочеполовой системы и пищеварительной системы. Этот вариант развивается при заражении плода краснухой на более ранних сроках беременности.
Очень часто пороки развития плода при врожденной краснухе бывают несовместимыми с жизнью, что заканчивается выкидышем или мертворождением.
Диагностика
Заподозрить краснуху у ребенка помогает появление характерной мелкозернистой сыпи на коже в комбинации с увеличением затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Окончательный диагноз ставится на основании получения положительных результатов проведенной специфической диагностики, которая включает:
- Выявление РНК вируса с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) в мазке, взятом со слизистой носоглотки, крови, кале или моче.
- Серологическая диагностика – направлена на выявление в крови специфических антител к вирусу краснухи, титр (активность) которых начинает нарастать уже с 1-го дня заболевания, еще до появления сыпи.
Дополнительно заподозрить краснуху помогает клинический анализ крови, в котором уменьшается количество лейкоцитов (лейкопения) и увеличивается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Лечение краснухи у детей
При легком и среднетяжелом течении лечение краснухи проводится дома и включает постельный режим с его переходом в полупостельный на 3-4 день заболевания, диету с достаточным количеством витаминов и белков, обильное питье. Для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение вируса краснухи в организме) используются лекарственные средства фармакологической группы рекомбинантных интерферонов – виферон, интрон А. Они показаны при тяжелом течении и во всех случаях врожденной краснухи. Также проводится симптоматическое лечение кашля (отхаркивающие средства), снижение температуры тела (антипиретики). При развитии артрита применяются нестероидные противовоспалительные средства (нимесил, диклофенак). Прогноз при развитии приобретенной краснухи благоприятный, инфекционный процесс заканчивается выздоровлением и полным освобождением организма от вируса. В случае врожденной краснухи, прогноз зависит от срока беременности, при котором произошло заражения плода.
Профилактика
Для предотвращения заражения других детей в организованном коллективе (школа, садик), больного ребенка изолируют (лечение дома или в стационаре) до полного клинического выздоровления (не менее 5-ти дней от начала заболевания при легком течении краснухи). Контактных детей изолируют от организованного коллектива (особенно это касается детских домов, санаториев) на период в 21 день от момента разобщения с заболевшим ребенком. На сегодняшний день для борьбы с краснухой и предотвращения заболеваний, используется вакцинация, которая включена в календарь обязательных прививок в большинстве стран мира. В состав вакцины входят живые, но ослабленные вирусы. Вакцинация проводится для мальчиков двукратно, а для девочек (ввиду дополнительной профилактики заболевания краснухи при беременности в будущем) троекратно.
В целом краснуха считается детским инфекционным заболеванием с благоприятным прогнозом. Но в отношении врожденной краснухи, ее актуальность на сегодняшний день остается значительной, что связано с невозможностью этиотропной терапии и элиминации вируса из организма плода. В итоге это приводит к выкидышам, мертворождению или рождения ребенка с выраженными пороками развития различных органов и систем организма.
как проявляется и чем лечить?
Краснуха является достаточно серьезной вирусной инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем. Обнаруживаются во многих случаях симптомы краснухи у детей, но взрослые тоже подвергаются этому недугу.
Что такое краснуха
Краснуха –болезнь, относящаяся к инфекционным, вызванная вирусом. Основная область распространения – детские коллективы. Но и взрослые способны заболеть этим недугом. В медицине имеет название коревая краснуха.
Передача вируса краснухи происходит через воздушно-капельный путь и контакт с зараженным человеком. Риск заболеть, находясь в контакте с переносчиком вируса, составляет 90%.
Часто заражение происходит в инкубационный период, пока вирус находится в организме, но еще нет признаков недуга и человек не подозревает, что он болен. Инкубационный период может продлится до 3-ех недель.
С момента заражения у детей может появиться слабость, сонливость. Ребенок может стать плаксивым без видимых причин. После инкубационного периода на протяжении трех суток происходит проявление первых признаков недомогания.
Как проявляется краснуха
После инкубационного периода можно выделить две стадии прогрессирования инфекции. Начальная стадия протекания недуга порой воспринимается родителями как обычная простуда.
Признаки краснухи в первые сутки после окончания инкубационного срока:
- Головные боли
- Заложен нос
- Болит горло
- Ломота тела
- Болевые ощущения сзади шеи
- Увеличиваются лимфоузлы в подмышечной зоне, на шее
Первые признаки болезни могут протекать до двух дней. Потом наступает другой этап развития краснухи.
Симптоматика:
- Температура выше нормы (до 38 градусов)
- Начинается кашель
- На коже проявляется типичная для краснухи сыпь
Пик болезни происходит 1-3 дня. Потом сыпь проходит, но ребенок все еще заразен. Только через две недели после высыпания ребенок может быть в детском обществе. Родители должны сообщать о наличии инфекции в детсад или школьное учреждение, которую посещает заболевший ребенок.
Чтоб не перепутать краснуху с иными болезнями, при первых симптомах нужно обращаться к педиатру для определения верного диагноза.
Если ребенок переболел краснухой, то у него остаётся иммунитет к болезни на всю жизнь.
Особенности высыпаний при краснухе
Нужно знать, чем сыпь краснухи отличается от остальных схожих инфекций. Как выглядит краснуха у детей?
До того, как появится сыпь на туловище и лице, во рту у ребёнка можно увидеть точки яркого розового цвета. Постепенно они превращаются в темные красные пятна.
Сыпь у детей начинается с лицевой области. Сначала в зоне ушей, носогубной части и на щеках. Спустя сутки высыпание распространяется по телу ребенка.
Больше всего пятен сыпи располагается в ягодичной области, на плечах, локтях и коленках. При краснухе высыпания не затрагивают паховую область, стопы и ладошки. Это одно из основных различий краснухи и иных болезней.
В первые сутки сыпь представляет собой розоватые округлые или овальные пятнышки без пузырьков. Эти пятна могут соединятся в целостные объединения.
На другой день высыпания похожи на папулы, величиной от одного до пяти миллиметров, с розовым основание. У ребенка может возникнуть зуд. Спустя трое суток сыпь становится бледной и понемногу пропадает. Остается только легкое кожное шелушение.
Краснуха у малышей до года
Наиболее часто краснуха диагностируется у детей с 3 до 12 лет. Новорожденные малыши до года страдают краснухой редко, так как приобретают часть иммунитета от мамы, находясь ещё в утробе. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, если мама раньше переболела краснухой, получают защитные антитела через молоко.
Если женщина не переболела краснухой и не прививалась, для новорожденного вирус краснухи может быть очень опасен. У младенцев после заражения течение болезни происходит быстротечно, сопровождается судорогами.
При обнаружении болезни ребенка следует немедленно положить в стационар инфекционного отделения. Вирус краснухи может привести к нарушениям ЦНС у новорожденных детей.
Если женщина в период беременности заразилась краснухой, то и ребёнок появляется на свет с этим недугом. Особо опасным является заражение на ранних сроках. Тогда высок риск развития различных серьезных пороков у малыша или гибель плода.
Краснуха у детей до года имеет те же проявления, что и у ребят постарше. Инкубационный период продолжается также до 3 недель, даже если передача вируса произошла еще в утробе мамы.
Диагностика краснухи
Розеола розовая, или ложная краснуха – заболевание, похожее на краснуху. Имеет такую симптоматику:
- Сыпь
- Судороги
- Покраснение зева
- Повышение температуры
- При краснухе затылочные лимфоузлы становятся больше, при розеоле этого не происходит
Отличить ложную краснуху поможет анализ на герпес 6 типа. Если ответ положительный, то это розеола.
Для диагностики краснухи сдается общий анализ крови и проводятся серологические исследования на выявление антител.
Известный доктор Комаровский проводит видео лекции, где подробно рассказывает о протекании болезни, ее диагностике и излечении.
Лечение краснухи у детей
Если ребенок заболел краснухой, то не стоит заниматься самолечением и «пичкать» ребенка всевозможными лекарствами. Это болезнь, которую нужно переждать, выполняя лишь симптоматическое лечение.
Если краснуха проходит в простой форме, без осложнений, то она не требует особого лечения и помещения заболевшего ребенка в стационар. Лечение проходит дома, но с соблюдением некоторых рекомендаций:
- Ребенок не должен контактировать с другими детьми в течении трех недель, пока сохраняется риск заражения.
- Постельный режим длится дну неделю.
- Питание больного ребенка должно быть дробным и частым. Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, мясу, рыбе, яйцам и продуктам с высоким содержанием белка.
- Ребенку необходимо давать больше пить (около 2 литров воды в сутки).
Как лечить ребенка с краснухой? Специального медикаментозного лечения нет. Ребенку можно давать только противовирусные препараты, чтобы снять симптомы и предотвратить осложнения.
Сыпь на теле мазать ничем не нужно. Антигистаминные препараты способны убрать зуд и воспаление. Если на фоне краснухи началась ангина, пневмония или лимфаденит, то тогда назначаются антибиотики.
Неспадающая высокая температура, судороги, признаки нарушения ЦНС — это показатели для срочной госпитализации ребенка.
Профилактика заболевания
Профилактика заключается в изоляции больного ребенка до полного его излечения. Если ребенок до 10 лет еще не болел краснухой, но контактировал с инфицированным, то его запрещено отправлять в закрытые учреждения для детей (лагеря, санатории) на протяжении 21 дня после контакта с зараженным.
Профилактические меры также подразумевают влажную уборку и проветривание помещения, где есть больной ребенок.
Можно ли заразиться от ребенка краснухой? Так как инфекция передается воздушно-капельным путем и через контакт, то взрослый, еще не перенесший болезнь, тоже может заразиться от ребенка. Важно, чтобы заразившийся краснухой ребенок не находился в контакте с беременной женщиной, чтобы избежать тяжелых последствий.
Наиболее мощная профилактика краснухи у детей –вовремя сделанная вакцинация. Осуществляется она в три этапа.
- Первая прививка — в 1 год. Через 20-23 дня формируется первичный иммунитет.
- Вторая прививка – в 6 лет.
- Третья прививка – с 13 лет.
Со взрослыми вопрос о повторной вакцинации решается в индивидуальном порядке. Иммунитет действует приблизительно до 28 лет. В детородном возрасте женщинам рекомендуется делать повторную вакцину, если женщина не переболела вирусом. Но после вакцины зачатие можно планировать не раньше, чем через три месяца.
Во время беременности заражение вирусом краснухи является поводом для прерывания беременности. Беременных женщин прививать нельзя.
Много родителей интересуется вопросом, куда делают прививку от краснухи детям. Вакцина вводится подкожно или внутримышечно. Маленьким детям делают инъекцию в бедро, детям в 6 лет и старше, а также взрослым вакцину вводят в наружную верхнюю часть плеча или в подлопаточную область.
Препарат в ягодицу не вводят, так как могут появиться уплотнения, и эффективность прививки снижается, из-за плохого всасывания введённого препарата.
Краснуха у привитых детей можно возникнуть только если сроки вакцинации не были выполнены, или произошли изменения иммунитета, которые являются признаками других серьезных заболеваний.
После прививки в течении 5-15 дней у детей могут наблюдаться следующие проявления:
- Аллергия
- Насморк
- Кашель
- Конъюнктивит
- Повышенная температура
Введение вакцины запрещено при онкологии и иммунодефицитных состояниях.
Осложнения краснухи
Обычно краснуха переносится детьми в легкой форме и редко имеет осложнения.
Возможные последствия приобретенной краснухи:
- Пневмония
- Ангина
- Отит
- Артрит
- Энцефалит
- Тромбоцитопеническая пурпура
Врожденная краснуха более опасна, чем приобретенная, есть больший риск возникновения осложнений. Ребенок, родившийся с краснухой, является возможным переносчиком вируса еще два года. Возможные осложнения врожденного вируса краснухи:
- Тромбоцитопеническая пурпура
- Изменение размера печени, селезенки
- Отставание в развитии
- Пневмония
- Миокардит
- Некроз миокарда
- Поражения костей
- Развитие сахарного диабета
- Пониженный иммунная система
- Энцефалит
Краснуха – вирусная инфекция, которая гораздо легче переносится в детстве. Беременным женщинам следует избегать контакта с больными краснухой людьми, чтобы сохранить плод и его здоровье.
Лечение краснухи у детей и профилактика осложнений
У детей среди острых инфекционных заболеваний на особом месте стоит краснуха, поскольку вирус способен нанести непоправимый вред внутренним органам и иммунитету развивающегося организма. Каковы признаки заболевание, каким должно быть адекватное лечение, и какие меры профилактики нужно предпринять, чтобы избежать осложнений?
Симптомы и течение заболевания
Первые признаки краснухи появляются спустя некоторое время после инфицирования – наблюдается болезненность, увеличение и уплотнение лимфатических узлов подчелюстной, подмышечной и паховой группы. Затем эти симптомы исчезают, и основная локализация лимфоаденопатии перемещается в область затылочных лимфоузлов. Это обусловлено тем, что именно в этом участке лимфоидная ткань обладает минимальной устойчивостью к внедрению вируса.
После завершения инкубационного периода у ребенка появляются типичные симптомы краснухи. Так у малыша отмечается общее ухудшение состояния, першение в горле, боль в суставах и крупных мышцах, легкая заложенность носа, сильная головная боль. По прошествии 24-36 часов появляется резкая боль в затылочной части шеи. При ручном обследовании (пальпации) определяются плотные, неподвижные и небольшие по размеру лимфатические узлы. В диаметре их размер составляет около 10 мм.
Дальнейшие симптомы краснухи возникают по определенному алгоритму:
- После выступания шейных и затылочных лимфатических узлов сразу же повышается температура тела до 38 °С.
- Затем возникает приступообразный сухой кашель.
- Из-за массивного отека слизистой у ребенка наблюдается заложенность носовых ходов, при этом выделений слизи нет.
- Через 2 дня на разных частях тела появляются точечные высыпания красного цвета.
Начальная локализация высыпаний — это область вокруг ушей, носогубный треугольник и щеки, передняя стенка шеи. Далее, в течение 1-2 дней высыпания быстро распределяются по верхнему плечевому поясу, опускаясь на живот, спину, в область паха и на бедра. Спустя 3 дня сыпь бледнеет и постепенно исчезает почти со всего тела. Самые упорные очаги — это разгибательные участки предплечий, внутренняя поверхность бедра и ягодицы. На коже ступней ног и ладонях сыпь никогда не появляется. Период высыпаний продолжается от 3 до 7 дней. Потом наступает период реконвалесценции, во время которого состояние ребенка быстро улучшается, восстанавливается двигательная активность и аппетит. Устраняется боль в горле, заложенность носа и кашель. Лимфатические узлы уменьшаются в размерах спустя 14-18 дней после исчезновения высыпаний.
Осложнения и последствия краснухи
Самое распространенное осложнение — энцефалит (воспалительный процесс в мозговых оболочках). В данном случае вполне реальна вероятность летального исхода. После излечения от энцефалита малыша ставят на учет к инфекционисту и неврологу, которые в течение длительного времени тщательно наблюдают за состоянием его здоровья.
Тромбоцитопеническая пурпура – еще одно опасное осложнение заболевания. Встречается оно достаточно редко и отличается частыми желудочно-кишечными, почечными и носовыми кровотечениями. Происходит это в результате сниженной концентрации тромбоцитов в крови. Также на коже могут появляться локальные кровоизлияния.
Не менее распространенным последствием краснухи является развитие ангины при присоединении стрептококка или стафилококка, бронхита, пневмонии, менингита.
Реже встречаются миокардиты, артриты ревматоидной этиологии, воспаление среднего уха и пиелонефриты.
Лечение краснухи
Терапия краснухи включает в себя разные мероприятия: карантин, постельный и питьевой режимы, полноценное сбалансированное питание, медикаментозные мероприятия и фитотерапию. Поговорим о них более подробно.
Карантинные мероприятия. Чтобы начать лечение заболевания, необходимо заранее подготовить изолированное, хорошо проветриваемое помещение. Больного малыша нужно поместить отдельно от других деток, присутствующих в семье.
Постельный режим. Ребенку следует обеспечить покой как минимум на 5-7 дней. При этом требуется уменьшить нагрузку на зрение (ограничить время игры на компьютере, просмотра телевизора, чтения).
Питьевой режим. Больному следует давать как минимум 2 литра жидкости в сутки. Половина этого количества – в виде раствора «Регидрон» или минеральной воды без газа.
Правильное полноценное питание. Во время болезни малышу должно быть обеспечено многоразовое питание небольшими порциями. Желательно чтобы блюда содержали как можно больше белка животного и растительного происхождения. Это могут быть протертые рыбные и мясные пудинги, кисломолочные продукты (йогурт, кефир, творог, ряженка), куриное яйцо и т.д.
Медикаментозное лечение. Если у заболевшего ребенка температура тела повышается до 38 °С и более, что случается крайне редко, необходимо дать жаропонижающее средство. При боли в горле эффективны спреи местного действия, зуд помогут снять противоаллергические препараты, а заложенность носа – промывания солевым раствором и частые закапывания капель на растительной основе.
Фитотерапия. Не возбраняется применение лекарственных трав, обладающих обезболивающим (березовые почки), противовоспалительным, жаропонижающим (лопух, малина, клевер), общеукрепляющим (отвар шиповника, соцветий василька, календулы, мать-и мачеха) действиями.
Профилактика краснухи у детей
Профилактические мероприятия при краснухе делятся на активные и пассивные. Активная профилактика заболевания — это своевременная вакцинация, которая выполняется в первый год жизни ребенка. Первичная вакцинация проводится в период с 1 года до 1,5 лет. Совместно ставятся прививки от эпидемического паротита и кори. Через 3 недели с момента введения ослабленного вируса краснухи у ребенка появляется иммунитет. Для возобновления иммунного статуса необходима ревакцинация в возрасте 6-7 лет.
Пассивные профилактические меры включают в себя:
- Изоляцию больного ребенка в отдельное помещение.
- Обучение малыша правилам личной гигиены.
- Кипячение одежды инфицированного краснухой.
- Влажную уборку, регулярное проветривание и обеззараживание помещения (например, перекисью водорода).
- Использование зараженным индивидуальной посуды.
В большинстве случаев исход заболевания вполне благоприятный. Краснуха, как правило, оставляет стойкий типоспецифический постинфекционный иммунитет. Чтобы избежать осложнений патологического процесса нужно вовремя начать лечение и, конечно же, проводить профилактику заболевания.
Оцените статью:Как лечить краснуху у ребенка
Малыши часто подхватывают инфекции. Детская площадка, садик, школа – все места скопления детей являются прекрасной средой для распространения болезней. Так и выходит, что после прогулки малыш обзаводится целым «букетом» болячек.
Наиболее опасны для маленьких детей инфекции. Одна из самых распространенных зараз в детском коллективе является краснуха. Она может протекать очень тяжело, однако в детском возрасте все же болезнь переносится проще. Итак, какими же должны быть действия родителей при выявлении краснухи?
Как лечить краснуху у ребенка
Чтобы обезопасить малыша от краснухи, ему делают прививки. Они плановые и выполняются по общему графику вакцинаций. Если у малыша нет противопоказаний к прививке, врачи производят ее. Это – очень важный шаг, поскольку краснуха слишком опасное заболевание, грозящее серьезными осложнениями.
Если женщина не перенесла краснуху в детстве или же у нее не было соответствующей прививки, при беременности ее ставят на особый контроль. Дело в том, что в случае инфицирования будущей мамы в 95% случае серьезно страдает плод.
Коварность краснухи и в том, что родители и сам малыш могут не узреть появление заболевания, и продолжать общаться со сверстниками. Даже после появления сыпи малыш остается заразным еще неделю, так что вероятность распространения очень высока.
К основным симптомам краснухи относятся:
- Повышение температуры до 38-40 градусов. Она может сохраняться от двух до пяти дней.
- На теле и лице крохи визуализируются розово-красные высыпания, которые проходят в течение двух дней. Как только появилась сыпь, температура приходит в норму.
- Сыпь не сопровождается зудом или болью.
Говорить о наличие именно этого заболевания можно лишь после врачебного осмотра. Проводится анализ крови. Это очень важное исследование, поскольку краснуха может спровоцировать появление кашля и насморка, из-за чего родители подозревают у своего малыша ОРВИ, но никак не инфекционное заболевание. Они начинают лечить малыша противовирусными препаратами, а сыпь расценивают как реакцию организма на медикаменты.
После того, как малыш переболел краснухой, у него формируется иммунитет к вирусу, поскольку он передается воздушно-капельным путем, подхватить его можно везде. А после болезни ребенок уже не будет опасаться этой хвори.
Лечение краснухи
Конкретно лечения краснухи не существует. Врачи дают общие рекомендации: жаропонижающие для стабилизации температуры, обильное питье, постельный режим и обилие витаминов. Конкретно сыпь никак не лечится, она не беспокоит ребенка и проходит очень быстро. Хоть болезнь лечится и в домашних условиях, однако врачебное наблюдение не помешает.
Если же ваш малыш заболел краснухой, нужно выждать до контакта с другими детьми не менее пяти дней от начала высыпаний.
Симптомы краснухи у детей и как её лечить?
Краснуха у детей – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным и трансплацентарным путем. Чаще всего болезнь наблюдается у детей возрастом от 6-ти месяцев и до 10-ти лет.
Ранее 6-ти месячного возраста заболевание встречается очень редко, ввиду того, что в крови младенца в это время присутствуют кровяные тельца от матери, которые и защищают организм ребенка.
Заболевание чаще всего проявляет себя в местах, где находится очень много детей. То есть это школы, дет. садики и прочие детские учреждения. Переболев один раз, ребенок приобретает иммунитет на всю жизнь. Вирус краснухи довольно быстро погибает во внешней среде, поэтому зачастую однократного контакта с носителем инфекции недостаточно для передачи заболевания.
Болезнь способна атаковать не только детей, но и подростков и даже взрослых людей, но они гораздо менее подвержены этому заболеванию. Краснуху можно условно назвать сезонной болезнью: чаще всего она проявляет себя в зимние и весенние периоды.
Симптомы и первые признаки заражения ребенка
Инкубационный период способен протекать до 21 дня. Заразным человек становится после 7-ми дней, когда у него начинает проявляться своеобразная сыпь. Человек с сыпью на коже остается заразным для остальных еще 5-7 дней.
В это время у больного начинают вылезать «наружу» такие симптомы: головная боль, катаральные проявления, озноб, боль в мышцах.
Сама инфекция размножается не на слизистой, а на лимфоузлах (затылок, заушные, и заднешейные). Лимфоузлы начинают увеличиваться еще на ранних стадиях заболевания в виде небольших «горошин» на ощупь. В основном, краснуху именно так и диагностируют. Эти «горошины» можно определить даже с выключенным светом.
Сыпь распространяется сверху вниз.
Сначала пятнами покрывается, лицо, уши, заушины, затем сыпь переходит на спину, ягодицы и конечности. Сыпь представляет из себя небольшие покраснения диаметром до 5-ти мм, которые способны сливаться между собой, образуя тем самым большие пятна.
Примерно через 2-5 дней эта сыпь исчезает полностью без следа, не оставляя за собой даже шелушений на коже, как обычно происходит у других подобных заболеваний. На лице покраснения больше всего напоминает проявления кори, а на туловище – покраснения при скарлатине.
Диагностика и лечение заболевания у детей
Диагноз «краснуха» подтверждается только лишь исходя из симптомов.
Если увеличены лимфоузлы, у ребенка был контакт с зараженным, и он не привит – диагноз явен. Для уточнения берут кровь на противовирусные тела. Если в крови содержание этих антител увеличено в 3-4 раза или более – это точно краснуха.
Лечение краснухи как таковое отсутствует. Можно применять только симптоматические лекарства, облегчающие течение заболевания. Если начинают проявлять себя осложнения – применяются антибактериальные препараты. Чтобы снять мышечную боль можно использовать антигистаминные средства. При увеличенных лимфоузлах можно проводить обычную УФЧ-терапию.
Ребенку необходим здоровый сон, прием витаминов. Потребляемая пища должна быть здоровой и легкой. Примерно после недели заболевания ребенка можно будет отпускать обратно в школу/дет. садик и пр.
Меры профилактики: вакцинация
К профилактике стоит отнести только что прививание. Других эффективных способов защиты нет. Многие могут подумать: «А зачем вакцинация, ведь заболевание довольно легко протекает?». Да, это так. Но вирус краснухи очень опасен тем, что он способен передаваться от матери к плоду, тем самым вызывая у ребенка сложнейшие осложнения. Например, ребенок может родиться глухим, с заболеваниями крови, энцефалитом, с катарактой, с врожденными пороками сердца и с задержками в умственном развитии.
Если же женщина будет привита, то риск заболеть этой болезнью сводится к нулю. К счастью, у нас вакцинация от краснухи стоит на уровне «обязательных». Вакцинацию проводят после исполнения ребенку одного годика. Эффективность прививки довольно высокая: в то время как некоторые другие прививки защищают организм от заболевания всего на 3-6 лет, прививка от краснухи защищает человека на протяжении двух десятилетий.
Вакцина практически не имеет никаких побочных эффектов. Но иногда у детей может наблюдаться после вакцинации покраснения, боль в мышцах, увеличение лимфоузлов. Как правило все эти проявления довольно быстро проходят. Если же эти симптомы держатся довольно долго, то это побочными эффектами прививки уже не назовешь, и необходимо будет обращаться за помощью к педиатру.