Мастит у кормящей мамы симптомы – симптомы, признаки, лечение (антибиотиками, мазями, массажем, народными средствами), можно ли кормить грудью, формы (серозный, гнойный, хронический)

Содержание

Болезнь кормящих мам. Причины и лечение мастита. Мастит при грудном вскармливании: лечение воспаления молочной железы

Содержание:

Реклама

Мастит — это воспаление молочной железы, наиболее часто возникающее в период кормления грудью, преимущественно в течение первых трех месяцев после родов. По данным статистики, это заболевание развивается у 5-6% всех кормящих женщин.

Болезнь кормящих мам. Причины и лечение мастита

Стадии заболевания

Зачастую мастит развивается вслед за лактостазом — застоем молока в железе. Признаки серозного мастита практически ничем не отличаются от симптомов лактостаза. Для этого заболевания характерны повышение температуры тела (иногда — значительное), озноб, боль и напряжение во всей молочной железе, отек соска. Отличить лактостаз от серозного мастита можно по характеру повышения температуры. Если причиной недомогания матери является лактостаз, то температура повышается в большей степени в подмышечной впадине, которая находится рядом с той железой, в которой отмечается застой молока. То есть если лактостаз произошел в левой молочной железе, то в левой подмышечной впадине температура будет существенно выше, чем в правой, и наоборот.

При серозном мастите эта тенденция может сохраняться, но разница температур будет менее выражена. Еще одним важным признаком, отличающим серозный мастит от лактостаза, является то, что при развитии неинфицированного мастита после сцеживания не происходит нормализации температуры тела и значительного улучшения общего состояния женщины, как при лактостазе.

Выявить серозный (неинфицированный) мастит можно также при помощи лабораторной диагностики: в общем анализе крови появляются признаки воспалительной реакции: возрастает число белых кровяных клеток — лейкоцитов, повышается СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Реклама

При отсутствии лечения серозный мастит достаточно быстро, в течение 1-2 дней, переходит в следующую стадию — инфильтративную, для которой характерно появление болезненных, горячих на ощупь уплотнений до 2-3 см в диаметре в толще железы. Уплотнение может быть одно или несколько. Температурная реакция сохраняется. Общее состояние ухудшается, появляются симптомы общей интоксикации — головная боль, слабость. В общем анализе крови воспалительная реакция становится более выраженной (растет число лейкоцитов).

Вслед за инфильтративной стадией мастита наступает гнойная — самая тяжелая форма мастита. На месте имеющихся инфильтратов появляется покраснение кожи, молочная железа увеличивается из-за нарастающего отека, боль усиливается. Температура, как правило, значительно повышена — до 39-40°С, причем на этой стадии могут отмечаться резкие скачки температуры — она может повышаться до высоких значений с последующим снижением до нормальной или немного повышенной. Такой характер температуры связан с течением воспалительного процесса, фазами размножения микроорганизмов, вызвавших воспаление. Снижение температуры сопровождается обильным потом, после чего она повышается вновь до тех же цифр. Лихорадка сопровождается сильными ознобами. Нарастают симптомы интоксикации — появляются тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Гнойный мастит может перерасти в абсцедирующий, когда на месте гнойного инфильтрата формируется полость, заполненная гноем.

Причины лактостаза

Если при возникновении лактостаза не были приняты экстренные и эффективные меры по его устранению, то он может осложниться неинфицированным (серозным) маститом, который с течением времени переходит в инфицированный (гнойный) вследствие проникновения микроорганизмов — возбудителей инфекции с поверхности кожи по молочным протокам внутрь железы. Застоявшееся в железе молоко является отличной средой для размножения микроорганизмов.

Другой не менее важной причиной развития мастита являются трещины сосков. В этом случае мастит возникает вследствие проникновения возбудителя через дефекты кожи. Попадая в раневую поверхность трещины, микроорганизмы проникают в лимфатические сосуды, которые проходят в толще соска и далее распространяются по всей железе.

Следует отметить, что проникновение инфекции в молочную железу может произойти не только через трещину соска или молочные ходы при лактостазе. Причиной развития этого заболевания может стать наличие хронических очагов инфекции в организме матери, таких, как хронический тонзиллит (воспаление миндалин), пульпит (воспаление мягкой ткани зуба), синусит (воспаление придаточных пазух носа).

Риск развития мастита в ранний послеродовой период велик и потому, что для этого периода характерно состояние некоторого иммунодефицита, отмечающегося на протяжении всей беременности и сохраняющегося в течение некоторого времени после родов.

Болезнь кормящих мам. Причины и лечение мастита

Лечение мастита

На любой стадии мастита лечение должно проводиться только под тщательным наблюдением врача. При появлении признаков недомогания, повышении температуры тела, нарушении оттока молока из железы, воспалившихся трещин соска следует немедленно сообщить об этом лечащему акушеру-гинекологу, который назначит необходимое обследование и сможет подобрать лечение, соответствующее состоянию женщины.

При подозрении на мастит прежде всего проводится исследование крови — общий анализ — и посев молока на стерильность с определением чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Лечение начинают, не дожидаясь результатов анализа, но в дальнейшем эти результаты могут существенно помочь. Поскольку при этом заболевании продолжение грудного вскармливания может принести ребенку ощутимый вред (вследствие того, что с молоком в организм новорожденного могут проникнут возбудители серьезных инфекций, а также из-за того вреда, который могут нанести ему медикаментозные препараты, используемые при лечении мастита), сразу же поднимается вопрос о временном отказе от грудного вскармливания. Этот вопрос решается совместно акушерами-гинекологами и педиатрами чаще всего в пользу перевода ребенка на искусственное вскармливание на период болезни матери.

Основным методом лечения любой стадии мастита является антибактериальная терапия. Из всего спектра имеющихся антибактериальных препаратов выбирают те, которые легче всего проникают в ткань молочной железы, и те, к которым у возбудителя инфекции выявлена максимально высокая чувствительность. Это означает, что при использовании этого препарата его концентрация в ткани железы будет самой высокой и его воздействие на возбудителя инфекции будет наиболее эффективным.

Антибиотики при мастите вводят внутримышечно или внутривенно, возможно и использование таблетированных препаратов. Лечение антибиотиками продолжают 5-10 дней, в зависимости от формы заболевания и результатов лечения.

Очень важным моментом в лечении мастита являются мероприятия, направленные на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. Для этого используются гормональные препараты, улучшающие отток молока (окситоцин) или, при необходимости, — уменьшающие его продукцию (парлодел). Ни в коем случае нельзя пренебрегать сцеживанием во время мастита. Во-первых, это необходимо для того, чтобы устранить застой молока, а значит, и улучшить состояние воспаленной железы, а во-вторых, для того, чтобы сохранить лактацию до того момента, когда можно будет возобновить грудное вскармливание.

Сцеживать грудь лучше всего в режиме кормлений, то есть каждые 3-3,5 часа.

Реклама

При развитии гнойного, а тем более абсцедирующего мастита лечение должно проводиться в хирургическом стационаре. В этом случае необходимо бывает вскрытие гнойного абсцесса в молочной железе для предотвращения еще более грозных осложнений.

Немаловажное значение в лечении мастита имеет инфузионная терапия — внутривенное капельное введение глюкозы и солевых растворов, уменьшающих интоксикацию организма (отравление бактериальными токсинами) и улучшающих обменные процессы. Применяются также препараты, повышающие иммунитет или помогающие иммунной системе женщины справиться с болезнью (иммуноглобулины).

При гнойном мастите после нормализации общего состояния, уменьшения местных проявлений воспаления в молочной железе и изменений в анализе крови производится повторное исследование молока на стерильность. При отсутствии возбудителей инфекции в молоке (результат готов через 7 дней) можно возвращаться к грудному вскармливанию. При других, более доброкачественных формах мастита грудное вскармливание возобновляют по окончании антибиотикотерапии.

При возобновлении грудного вскармливания необходимо соблюдать принцип кормления по первому требованию малыша, когда количество кормлений ограничено только потребностью ребенка.

Осторожно, «народные средства»!
Многим женщинам приходится слышать о существующих народных методах лечения мастита, таких, как прикладывания листьев лопуха, мать-и-мачехи, компрессов из отрубей. Эффективность этих методов лечения может быть спорной, но в любом случае заниматься самолечением при мастите недопустимо! Можно сочетать их с комплексным лечением (чаще используют капустный лист и медово-мучные лепешки) под наблюдением врача, но использовать только эти методы очень опасно, ведь именно в результате отсутствия эффективной антибактериальной терапии возникают такие осложнения, как абсцедирующий мастит и даже сепсис — попадание и размножение болезнетворных микроорганизмов в кровь.

Профилактика лактостаза

Если кормящая мать испытывает признаки лактостаза, ей необходимо сразу же обратиться к врачу послеродового отделения в родильном стационаре или в женскую консультацию, если ситуация возникла после выписки из роддома. Еще раз напомним эти тревожные симптомы: более или менее выраженное увеличение молочных желез в объеме, нагрубание участка железы или всей толщи ее, уплотнение ткани железы, отек и уплощение сосков, болезненность. Обычно женщина просыпается утром с ощущением переполнения молочных желез и болезненностью в них.

Нередко у кормящей мамы при развитии лактостаза отмечается повышение температуры тела с ознобом, ухудшением самочувствия от легкого недомогания до выраженного страдания. Как уже говорилось, следует наладить режим кормлений и сцеживать грудь, в которой отмечается застой молока, ограничить потребление жидкости до 700-800 мл в день, а также следовать рекомендациям врача.

Очень важно в свете профилактики лактостаза и, как следствие, мастита раннее, в течение первых двух часов после рождения, прикладывание ребенка к груди, совместное пребывание матери и ребенка, кормление новорожденного в свободном режиме. Это будет способствовать эффективному опорожнению молочных ходов, созданию условий для оптимальной лактации.

Не менее важной является профилактика трещин сосков. Сюда относится рациональное вскармливание, недопущение слишком продолжительного пребывания ребенка у груди (особенно в первые недели его жизни), правильная техника кормления (обеспечивающая максимально полный захват ртом ребенка околососкового кружка), бережная обработка сосков средствами для профилактики трещин. В том же случае, если ссадины или трещины сосков все же возникли, то в целях профилактики мастита следует с особой тщательностью подойти к их лечению. Для этого после каждого кормления необходимо сцеживать немного молока, распределять его по поверхности соска и давать засохнуть, после каждого кормления обрабатывать трещины средствами типа пурелан, бепантен, ежедневно менять бюстгальтер, регулярно — каждые 2 часа — менять прокладки для груди, исключающие контакт белья с соском.

К профилактике мастита можно отнести и здоровый образ жизни, рациональное питание и режим дня, прием поливитаминов, предназначенных для кормящих матерей, разумные гигиенические процедуры, обеспечивающие чистоту кожных покровов, но не приводящие к чрезмерной сухости кожи (душ 2 раза в день), желательно с моющими средствами, имеющими нейтральный уровень рН.

Мастит — заболевание серьезное, чреватое опасными для жизни осложнениями. Кроме того, в большинстве случаев на время этой болезни приходится отлучать малыша от груди, что также является нежелательным. Безусловно, как и любое заболевание, мастит легче предупредить, чем лечить. Предупредить, чтобы не омрачать счастливые дни и месяцы в жизни матери и ребенка.

Екатерина Комар
Врач-неонатолог, НИИ акушерства
и педиатрии, г. Ростов-на-Дону

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Мастит у кормящей матери: лечение и симптомы

Одним из пугающих недугов послеродового периода является мастит у кормящей матери. С этой болезнью лучше не сталкиваться. Но знание причин, симптомов и методов лечения этого заболевания дает шанс каждой кормящей маме справиться с маститом в случае возникновения, или избежать его вовсе.

11

Содержание статьи

Что такое мастит

Мастит – это инфекционно-воспалительный процесс в тканях молочной железы. Это серьезное заболевание скоротечно переходит от стадии негнойного мастита, в гнойную форму. Поэтому, лечением этой болезни должен заниматься врач. В запущенных случаях и при неадекватном лечении приводит к нагноению тканей груди, заражению крови, и даже к гангрене.

Различают нелактационный мастит и лактационный (90-95% случаев). В первом случае заболевание не связано с лактацией. Протекает не так бурно, но часто переходит в хроническую форму. Мастит при грудном вскармливании, называют лактационным маститом.

В этой статье рассмотрим, что такое лактационный мастит у кормящей матери, симптомы и лечение. И можно ли справиться с ним самостоятельно.

22

область поражения инфекции

Причины мастита при грудном вскармливании

Симптомы мастита у кормящей матери часто путают с лактостазом (застоем молока в млечных протоках). Тем временем нужно понимать, что лактостаз – это застой молока в млечном протоке. Мастит – это попадание инфекции в грудное молоко, возбудителем которой является золотистый стафилококк и стрептококк. В 85% случаев лактационный мастит развивается вследствие застоя грудного молока.

К сопутствующим причинам мастита относят:

  • Неправильное прикладывание ребенка к груди.
  • Трещины сосков, через которые бактерия попадает в кровоток, а затем и в молоко.
  • Другие очаги воспаления в организме (кариес, хронический тонзиллит, ринит, цистит и тд).
  • Несоблюдение личной гигиены (грязное белье, грязные руки, прокладки для груди в бюстгальтере – благоприятная среда для размножения бактерий).

Очень часто мастит случается в первые месяцы после родов, когда грудь молодой мамы еще не полностью подстроилась к грудному вскармливанию. Млечные протоки еще узкие, сосок недоразвит для кормления, приливы происходят хаотично – это приводит к застою молока. И как следствие к маститу.

Видео: рекомендации консультанта по грудному вскармливанию в случае развития мастита.

Симптомы и признаки мастита

Если застой молока не ликвидируется вовремя, в протоках молочной железы начинают стремительно размножаться бактерии. Так начинается воспалительный процесс. Поэтому важно в течение 24-48 часов после начала лактостаза устранить застой молока (подробнее о лактостазе здесь). В противном случае, лактостаз может перейти в мастит.

Заболевание переходит из стадии в стадию стремительными темпами.

  • Негнойная форма (серозный мастит)
    На этой стадии пораженный участок молочной железы заполняется серозной жидкостью, состоящей из лейкоцитов, белка, крови, лимфы. Происходит физиологическое снижение лактации. Температура тела повышена до 37-38°С. Сцеживание болезненное, но терпимое, уплотнение после кормления или сцеживания уменьшается в размере. Серозный мастит легко спутать с лактостазом.
  • Гнойный мастит
    Начинается нагноение. Общее состояние ухудшается из-за попавших в кровь токсинов гнойного воспаления. Температура тела 38-39°С. Кожа в зоне поражения красного оттенка. Грудь горячая и тяжелая. Сцеживание и кормление очень болезненные и не приносят облегчения. Уплотнение не уменьшается после эвакуации молока из груди. Лимфатические узлы в подмышечной впадине со стороны больной груди увеличиваются.
  • Абсцесс
    На этой стадии в молочной железе образуются полости, заполненные гноем. Температура тела 40°С и выше. Общее состояние тяжелое. Кожа в зоне поражения красно-синюшного оттенка. На ощупь полости с гноем размягчаются. Сцеживание интенсивно – болезненное. Вместе с молоком выделяется гной.
33

Образование полости , заполненной гноем при мастите

«Как кормящей маме понять лактостаз у нее или признаки начинающегося мастита? Если после кормления или сцеживания уплотнение в груди не уменьшается, температура не спадает и общее состояние только ухудшается, а грудь все так же тяжела и болезненна – то это признаки мастита. Необходимо немедленно обращаться к врачу для обследования и определения стадии болезни»

Лечение мастита

Лечение мастита сводится к антибактериальной терапии, устранению симптомов, и качественном опорожнении груди. Лечение мастита у кормящей может быть консервативным и оперативным. Если вовремя обратиться к врачу и не допустить нагноения, то удастся обойтись амбулаторным лечением. В начальной стадии болезни назначают антибиотики, УЗИ для рассасывания уплотнений и сцеживание при необходимости. Технику ручного сцеживания мы подробно описывали в отдельной статье здесь.

Гнойный мастит требует госпитализации в стационар и оперативного вмешательства. Операцию по очищению гнойных участков проводят под общим наркозом. После этого в течение недели ставят капельницы для промывания раны, и назначают курс антибиотиков.

«Продолжайте кормление ребенка при мастите. Отсасывание молока ребенком намного эффективнее использования молокоотсоса или ручного сцеживания»

схемасхема

Лечение мастита в домашних условиях

Мастит – это опасное состояние не только для мамы, но и для здоровья ребенка. Поэтому на вопрос как лечить мастит у кормящей мамы в домашних условиях, врачи отвечают однозначно: самостоятельное лечение в домашних условиях недопустимо.

Никакие народные средства не остановят инфекционно-воспалительный процесс в молочной железе и не смогут вылечить гнойный мастит. Охлаждающие компрессы из капустного листа, творога и прочего могут только немного снять отек и уменьшить боль. Согревающие компрессы при любой из стадий мастита запрещены из-за того, что провоцируют еще более активное размножение бактерий.

Антибиотики при мастите подбирает врач, с учетом вещества, действующего на возбудителя инфекции. Важно пройти весь курс лечения антибиотиками до конца, не бросая пить таблетки через два дня, как только наступило улучшение состояния. От этого зависит риск развития рецидивов болезни.

Профилактика мастита

Профилактика мастита поможет избежать рецидива болезни после лечения. А кто-то, соблюдая эти рекомендации, сумеет избежать этого недуга вовсе. Как уже упоминалось, лактостаз провоцирует мастит. Поэтому главная задача кормящей мамы не допустить застоя молока.

Освоить технику правильного прикладывания ребенка к груди (подробнее об этом в нашей статье здесь). От этого зависит качество опорожнения груди.

Организовать совместное пребывание с ребенком после родов и кормления по требованию. Если нет такой возможности, потребуется сцеживание груди. В первый день прихода молока – нужно сцедить грудь 2 раза до опустошения. А затем наладить сцеживания в режиме кормления ребенка (в зависимости от того когда его приносят).

  • Избегайте трещин сосков. Соски травмируются в первую очередь из-за неправильного прикладывания ребенка к груди и в результате излишней гигиены. Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением, и тем более с мылом. Достаточно гигиенического душа 1 раз в день.
  • Берегите грудь от ушибов и ударов. А также от микротравм, к которым приводит ношение тесного нижнего белья.
  • Как можно чаще меняйте позы для кормления, для лучшего опорожнения груди. Эффективнее всего ребенок опорожняет тот сегмент груди, в сторону которого направлен его подбородок во время сосания.
  • При любых проблемах с грудью откажитесь от бутылок и пустышек. Аксессуары для кормления портят и прикладывание, и эффективность высасывания ребенком молока.
  • Вводите прикорм постепенно. Если переводить малыша на общий стол быстрыми темпами, грудь не успевает перестраиваться на выработку меньшего количества молока. Риск лактостаза увеличивается.
  • Завершение грудного вскармливания должно быть плавным и поэтапным. Лактостаз и мастит часто встречается у мам, которые решились бросить кормление грудью с помощью «бабушкиного метода».

Можно ли кормить грудью во время мастита

Главной задачей мамы, пережившей мастит, должно быть сохранение грудного вскармливания. По данным Всемирной Организации Здравоохранения кормить ребенка грудью во время мастита, в том числе гнойной формы можно и нужно. При этом нужно подобрать совместимые с грудным вскармливанием антибиотики. На стадии гнойного мастита кормление ребенка продолжают из здоровой груди, а из пораженной молочной железы молоко с примесью гноя сцеживают и выливают. Запрет на кормление грудью дается только в случае крайне запущенной стадии болезни (септической).

Зная, что такое мастит, каждая кормящая мама должна внимательно следить за своим состоянием при лактостазе. И помнить, что застой молока, не ликвидированный в течение 24-48 часов, может перейти в начальную форму мастита. Поэтому в случае если уплотнение в груди не уменьшается, общее состояние женщины ухудшается, следует немедленно обратиться к врачу (к гинекологу, маммологу, педиатру, в родильный дом, хирургу). Вовремя поставленный диагноз и начатый курс лечения помогут справиться с недугом минимальными силами.

Симптомы и лечение мастита у кормящей матери

Женщины, вынашивающие младенца, должны знать, как проявляется мастит у кормящей матери. Аналогичные знания необходимы тем, кто уже подарил жизнь малышу. Для этого необходимо регулярно посещать кабинет акушера. Он расскажет, можно ли кормить грудью при мастите, какие существуют терапевтические и профилактические методики. Как отмечают специалисты, такое заболевание лучше предотвратить, нежели потратить много времени на его лечение.

При любой тяжести состояния только врач вправе определить, как лечить мастит у кормящей мамы. В зависимости от характера возбудителя болезнь носит вирусный, бактериальный или осложненный характер. Каждая их перечисленных форм требует оперативного врачебного вмешательства. В противном случае велика вероятность развития множественных осложнений.

Формирование клинической картины

Появляются симптомы мастита у кормящей матери под воздействие всего двух факторов. Открывает этот список неправильное или несвоевременное лечение лактостаза.

Застойные процессы в молочной железе на первый взгляд опасения у пациентки не вызывают, но это мнение в корне ошибочно. Достаточно оставить женщину без внимания врача на 6-7 суток, чтобы первые признаки мастита дали о себе знать. К таковым относится ноющая боль и повышение температуры тела.

Второй фактор, провоцирующий родовой мастит, подразделяется врачами-акушерами на несколько составляющих:

  1. осложнение имеющихся гинекологических патологий — неинфицированная форма;
  2. неправильный курс лечения — гнойный мастит;
  3. наличие часто повторяющихся клинических проявлений — хронический вид.

Последний из всех перечисленных типов заболевания относится к наиболее опасным. Во-первых, хронический мастит при грудном вскармливании тяжелее всего поддается терапии. Врачу необходимо выбрать препарат, который, с одной стороны, уничтожит возбудителя, а с другой — не подорвет здоровье матери. Избежать негативного развития событий помогает оперативное обращение в лечебное учреждение за квалицированной помощью.

Не меньшую опасность представляет гнойный мастит, формирующийся под воздействием бактерий. Врачи не устают повторять, что признаками мастита у кормящей матери является и болевые реакции во время процесса кормления. Последнее, как говорят медики, необходимо прекратить. В 9 случаях из 10 бактериальный возбудитель вместе с молоком попадет в организм малыша.

Эффективным катализатором развития мастита является отсутствие гигиены. Чем меньше дама следить за чистотой сосков и груди в целом, тем больше вероятность заболеть. На поверхности кожи всегда множество бактерий, которые могут проникнуть в тело. На этом фоне велик риск, что у представительниц прекрасной половины человечества могут проявляться патологические изменения.

Необходимо исключить человеческий фактор

Ошибки во время кормления — одна из наиболее распространенных причин. Здесь важно сделать акцент на нескольких факторах. Во-первых, признаки мастита при грудном вскармливании появляются у тех, кто неправильно кормит дитя. Категорически запрещено давать молоко ребенку только из одной груди. Использовать необходимо обе. Лишь в этом случае удастся избежать застойных проявлений в молочных железах.

Если не соблюдать указанную рекомендацию, то формируется . Это неприятное во всех отношениях заболевание, которое со временем провоцирует лактационный мастит. В этом случае оно протекает в осложненной форме, которое тяжело поддается терапии.

Во-вторых, лечащий врач напомнит, что по окончании процесса кормления необходимо убедиться в том, что в железах не осталось молока. Если наблюдается обратное, то необходимо провести сцеживание. Процедура носит обязательный характер, поэтому стоит уточнить у медика, как это правильно сделать. Аналогичным образом необходимо поступить, если у женщины наблюдается частое образование трещин в области соска.

Формированию мастита у кормящей матери, симптомы и лечение которого требуют продолжительного изучения, способствуют множественные инфекционные заболевания, возникающие вследствие ослабления иммунитета в послеродовой период. Мама должна знать, что в течении нескольких месяцев с момента появления ребенка на свет настоятельно рекомендуется принять эффективные меры предосторожности.

Постановка диагноза

Подтвердить или опровергнуть факт наличия мастита в послеродовом периоде помогает расширенный анализ крови. Более детальные сведения врач получает на основании проведенного посева молока. Изучается степень его стерильности и наличие повышенной чувствительности к различным возбудителям. До момента постановки точного диагноза следует временно отказаться от грудного вскармливания.

Ставшие счастливыми родителями представительницы прекрасного пола должны знать, что процесс формирования мастита у кормящей мамы часто носит инфекционный характер. Временный отказ от грудного вскармливания позволит исключить вероятность передачи возбудителя ребенку, чей организм не обладает достаточными защитными свойствами.

Аналогичным образом необходимо поступить, если врачом назначены медикаментозные средства для восстановления состояния здоровья. Под их воздействием у кормящих дам часто происходит изменения физико-химического состава молока. Именно поэтому на какое-то время лучше отдать предпочтение искусственному вскармливанию.

Терапевтические методики

Как только лактационный мастит был детально проанализирован, врач приступает к лечению. Проходит таковое исключительно под перманентным контролем со стороны специалиста. Только в этом случае можно в полной мере говорить о быстром выздоровлении. Немаловажную роль в данном процессе играет поведение самой матери.

Если на любом из этапов терапевтического курса пациентка отмечает повышение температуры тела, ухудшение процесса оттока молока и прочее, нужно немедленно поставить врача в известность.

На основании полученных сведений медик принимает решение о замене ранее назначенных препаратов или о целесообразности корректировки дозировки. Сделать это необходимо быстро, иначе у пациентки может развиться серозный мастит. Формируется он на фоне продолжительного отсутствия медицинской помощи или при аллергической реакции организма на применяемые лекарственные средства.

Открывают список таковых антибактериальные средства, дозировка которых определяется врачом на основании имеющихся показаний. Для того чтобы возможный возбудитель оказался побежден в сжатые сроки, врачом проводится анализ физико-химических свойств молока. В большой степени упор делается на степень его чувствительности к тем или иным .

Основным каналом поступления лекарственных средств в организм является внутримышечная инъекция. Максимальная продолжительность терапевтического курса составляет 10 суток. После этого пациентка повторно сдает анализы. На основании изучения полученных результатов врач принимает решение, что делать дальше. Вторым достаточно напряженным вектором для формирования лечебного курса является процедура полного опорожнения сосков.

Для этого назначается массаж при мастите, а также специальные препараты. Немаловажную роль здесь играет правильное и регулярное сцеживание остатков молока. Рекомендуется это делать каждые 3,5 часа. При этом указанный временной промежуток не является истиной в последней инстанции. Он может корректироваться в ту или иную сторону в зависимости от результатов обследования.

Профилактические мероприятия

Будущие мамы и те, кому уже посчастливилось таковыми стать, должны внимательно прислушиваться к советам врача. Многие из них способны предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Избежать мастита у кормящих матерей помогут несложные упражнения. Речь идет о правильной подготовке сосков к процессу кормления:

  • Нельзя отказываться от процедуры, даже если все вокруг будут советовать, как поступить. Достаточно часто у представительниц прекрасного пола могут появляться «втянутые» соски, которые усложняют процесс кормления. Прекратить таковой — худшая из всех возможных ошибок, которые можно в подобной ситуации совершить. Чем меньше видоизменившийся сосок нагружать, тем медленнее он будет восстанавливаться.
  • Необходимо следить за тем, чтобы малыш равномерно трапезничал, используя для этого обе груди. Если в силу различных обстоятельств в одной из них образуется застой молока, то это станет прекрасной почвой для многих патологических изменений.
  • Применение формирователей соска — эффективная профилактика мастита на послеродовом этапе. При этом важно запомнить несколько советов. Во-первых, для этих целей используются только рекомендованные медиком средства. Во-вторых, категорически запрещено делать ставку на самодельные приспособления.
  • Нецелесообразность докорма с применением пустышек. Если так произошло, что дитя насытилось, а молоко еще осталось, то его можно и нужно сцедить. Категорически запрещено оставлять его в груди. Чрезмерное скопление жидкости в железах может провоцировать мастит у женщин.

Немаловажную роль в вопросе профилактики играет соблюдение основных гигиенических рекомендаций. Новорожденный не обладает еще достаточным иммунитетом, чтобы противостоять множеству окружающих его бактерий. В связи с этим следует принять дополнительные меры защиты. Касаются таковые гигиены груди в целом и сосков в частности.

Постоянный визуальный осмотр сосков — эффективная во всех отношениях мера, позволяющая заметить даже незначительные . Чем быстрее мамочка обратится по этому поводу к медику, тем меньше проблем со здоровьем обнаруженные трещины спровоцируют. Завершается список рекомендованных профилактических мер советом, касающимся правильного кормления малыша.

Внимание ко всем мелочам

Начать следует с того, что конкретные рекомендации, основанные на объективной оценке состояния здоровья, способен дать исключительно медик. Он расскажет, как избежать мастита при кормлении дитя:

  1. следует убедиться, что кроха полностью захватила сосок;
  2. желательно, чтобы и околососковый кружок также оказался в ротовой полости ребенка;
  3. перед началом поступления молока в рот, нужно дать стечь менее густой жидкости;
  4. как только пошло уже полноценное густое и питательное молоко, можно кормить.

Завершается кормление, как было сказано выше, необходимым сцеживание остатков молока. Если при соблюдении перечисленных рекомендаций проблем со здоровьем избежать не удалось, то следует без промедлений отправиться к врачу. Только после сдачи анализа и детального обследования можно говорить о правильно поставленном диагнозе. На его основании начнется терапевтический курс.

Забота будущей мамы о своем здоровье важна вдвойне, ведь именно женщине дана уникальная возможность подарить жизнь другому человеку. Для того чтобы на этапе зачатия, внутриутробного развития и последующего вскармливания у малыша не возникало проблем, следует регулярно бывать в кабинете врача. В зависимости от анализа клинической картины даме будут назначаться те или иные лекарственные или профилактические средства.

Мастит у кормящей мамы: признаки, лечение

Воспаление молочной железы во время кормления грудью, или лактационный мастит, — довольно частая патология послеродового периода. Он встречается у 1-16% кормящих женщин, более чем у половины из них в первый месяц после родов, в 80% случаев у первородящих.

Причины мастита у кормящей матери

Причиной мастита при кормлении грудью является инфекция, причём в 90 случаях из 100 возбудителем является золотистый стафилококк. Также мастит могут вызывать стрептококки, гемофильная и кишечная палочки, протей, грибы, а в ряде случаев высеивается несколько возбудителей.

Инфекция проникает в ткань молочной железы из внешней среды, распространяясь по лимфатическим и молочным протокам. Иногда возбудитель заносится кровью или лимфой из отдалённых очагов инфекции, например, из половых органов. А особенность строения железистой ткани и наличие в ней большого количества сосудов (лимфатических, кровеносных, молочных протоков) способствует быстрому распространению воспаления.

Условия возникновения лактационного мастита

Просто проникновения инфекции в ткань железы недостаточно для развития мастита у кормящей мамы, должны быть  благоприятные условия для этого.

Застой молока (лактостаз) — самый серьёзный предрасполагающий фактор, заканчивающийся лактационным маститом в 85% случаев. Он возникает, когда молока  много,  ребёнок не высасывает его полностью, а женщина не сцеживает или неправильно сцеживает  грудь после кормления. Застоявшееся молоко — прекрасная питательная среда для микробов, и если лактостаз сохраняется 3-4 дня, он неизбежно заканчивается воспалением железы.

Имеет значение также наличие трещин сосков (как входных ворот инфекции) и различных заболеваний, ослабляющих организм женщины и делающих его уязвимым к  инфекции (например, осложнения в родах или послеродовом периоде, сахарный диабет, ожирение).

Признаки мастита при кормлении грудью

Начинается всё внезапно с резкой распирающей боли в молочной железе. Она становится плотной, горячей наощупь, чётко видны подкожные кровеносные сосуды. Сцеживание молока болезненно и затруднено.

По мере развития воспалительного процесса в железе начинает прощупываться ограниченный резко болезненный участок уплотнения, кожа над которым краснеет. Из-за выраженного застоя и сдавливания протоков молоко не сцеживается или сцеживается в незначительных количествах.

Когда процесс становится гнойным, в центре уплотнения определяется размягчение, соответствующее скоплению гноя. Гной может также выделяться из сосков при попытке сцедить молоко.

Ещё одним симптомом мастита при кормлении грудью является повышение температуры у кормящей матери. На ранней стадии она не выше 37, 5о-38о, но при дальнейшем развитии воспаления достигает 38о-39о, а при гнойном процессе даже 40о, сопровождаясь ознобом.

Характерны также слабость, разбитость, головные боли. Часто бывает болезненность подмышечной области на стороне поражения из-за реакции ближайших к железе лимфатических узлов.

Лечение лактационного мастита

Поскольку процесс начинается с лактостаза, то сцеживание грудного молока до последней капли после очередного кормления является первым лечебным мероприятием. На стадии лактостаза не нужно прекращать кормление грудью, так как оно улучшает отток из железы и уменьшает застой. Можно прикладывать к груди медовые лепёшки (мука с мёдом в равных пропорциях) или  полуспиртовые компрессы. Это уменьшает боль и способствует рассасыванию уплотнения.

Подробнее о лечении лактостаза вы можете прочитать в отдельной статье.

Если имеется только лактостаз без инфицирования, после этих мер женщине становится легче, а все проявления мастита у кормящей мамы исчезают.

Инфицированный мастит, имеющий более тяжелые проявления, должен лечиться исключительно в стационаре. В этом случае прибегают к консервативному лечению. Назначают антибиотики определённой группы, после снижения температуры – физиолечение (УВЧ-терапию, ультразвуковую терапию). Туго бинтовать грудь не следует, так как это ещё больше усиливает застой молока и нарушает кровообращение в железе.

В ряде случаев грудное вскармливание прекращают и подавляют лактацию с помощью специальных препаратов. Однако не всегда лактационный мастит означает конец грудного вскармливания. Определить, можете ли вы продолжать кормить грудью и как именно вам стоит это делать, поможет врач. Возможно, вам придется прибегнуть к сцеживанию и последующему хранению грудного молока для кормления им ребенка на время лечения.

Эффект ждут в течение двух дней и, если он не наступает,  используют оперативное лечение — вскрытие и удаление инфильтрата или гнойника в условиях хирургического стационара.

Даже на начальной стадии процесса следует обязательно обращаться к врачу, чтобы выяснить разновидность мастита при кормлении грудью и вовремя начать правильное лечение, не допуская распространения воспаления.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о