цвет и мраморность кожи новорожденного, что это означает

Во всех рекламных роликах и на фото в журналах новорожденные и груднички выглядят, как розовые персики — их кожа нежная, бархатистая, ровного, однотонного окраса. В жизни все зачастую бывает совсем не так. Цвет кожи грудничка поражает своим многообразием и изменчивостью. Наибольшее количество тревог и переживаний у молодых мам и пап вызывает мраморная кожа у ребенка, когда сосуды проглядывают и формируют узор, напоминающий вид мрамора. О том, что это такое и опасно ли это, мы расскажем в этой статье.

Что это такое

Мраморная кожа у грудничка — понятие очень растяжимое и объемное.

Необычный оттенок и своеобразный рисунок на коже могут быть как признаком болезни, так и вариантом физиологической нормы. Обычно мраморность отмечается на всей площади кожных покровов, хотя в определенных случаях мраморная «сеточка» может образовываться только на щеках или только на ручках ребенка.

Общий цвет кожи может быть как бледным, так и красноватым, а сама сосудистая сетка, образующая мраморный узор, бывает как красноватой, так и всех оттенков синего.

Сама по себе мраморная кожа патологией не считается, такой признак всегда оценивается в сочетании с другими возможными болезнями и состояниями.

Наиболее часто мраморность наблюдается у детей, которые унаследовали от родителей светлую, бледную кожу. Смуглые малыши демонстрируют такой окрас кожных покровов значительно реже.

Физиологическое происхождение

В 90% случаев такая кожа у ребенка говорит о вполне объяснимых и безобидных причинах.

Кожа новорожденных значительно тоньше и уязвимее кожи взрослых людей. Она более восприимчива к любым внешним воздействиям, и в первую очередь к перепадам температур. Если взрослый перепада в 1-2 градуса, как правило, не ощущает вообще, то для новорожденного такой перепад очень даже ощутим.

Терморегуляция у малышей, которые только появились на свет, несовершенна. А кровеносная система еще только перестраивается на самостоятельную работу, лишенная плацентарной подпитки. Сами сосуды и капилляры расположены слишком близко к коже. Под воздействием самых различных внешних факторов в том числе и перепадов температур, одни сосуды могут расширяться, другие — сужаться. Расширенные через кожу выглядят более красными, суженные — более синими. Так образуется мраморность.

Такой необычный окрас кожа может иметь иногда, если ребенка купают прохладной водой, переодевают в прохладной комнате, а может быть почти что постоянно мраморной, лишь незначительно меняя интенсивность и очерченность мраморного рисунка.

Никаких других тревожных симптомов при физиологической мраморности нет, ребенок здоров, хорошо кушает, спит, развивается и набирает вес в пределах средних норм. Родителей устраивает абсолютно все, кроме оттенка кожи младенца.

Такое состояние не требует никакого лечения или иных мер. Обычно к 3-4 месяцам у ребенка устанавливается терморегуляция, улучшается циркуляция крови в мелких сосудах, и сеточка пропадает сама собой. Этот процесс может и затянуться, но после полугода физиологически обусловленная мраморная сетка – уже большая редкость.

Чаще всего такая безобидная естественная мраморность свойственна деткам, которые появились на свет после трудных и долгих родов, малышам, которые испытывали гипоксию во время нахождения в утробе мамы, недоношенным карапузам, а также детям, которые перенесли внутриутробную инфекцию.

Происхождение патологическое

Мраморный рисунок на коже может говорить о возможных проблемах со здоровьем. В этом случае кожные проявления сочетаются с другими симптомами и признаками, характерными для того или иного заболевания.

Такой необычный кожный покров достаточно часто сопровождает кисту или водянку головного мозга, врожденные пороки сердца, энцефалопатию, полученную в перинатальный период.

Мраморность в этом случае имеет болезненный оттенок (схожа по внешнему виду с серым мрамором), кожные покровы бледные, сосуды сужены, сосудистая сетка синюшная. Кожа почти постоянно прохладная и склонна к потливости, носогубный треугольник часто имеет синюшный цвет.

Догадываться о причинах такого мраморного оттенка родителям в домашних условиях точно не придется, поскольку практически все заболевания, которые сопровождает такой окрас кожи, легко диагностируются в раннем неонатальном периоде, и родители о таких недугах узнают если не в роддоме, то во время первого планового медицинского осмотра, который проходит в 1 месяц.

Достаточно часто появление мраморной кожи родители малышей замечают во время болезни ребенка, на фоне высокой температуры. В этом случае речь может идти о так называемой белой лихорадке — состоянии, при котором на фоне жара у ребенка происходит спазм периферических сосудов. При высокой температуре у ребенка остаются холодными руки, а на коже может появиться мраморная сетка.

Редкие причины

Существует в медицинских энциклопедиях синдром мраморности кожи. Это очень редкое врожденное заболевание, которое связано с патологией сосудов. С 1970 года во всем мире было зафиксировано только чуть более 200 случаев истинной мраморности. Кроме необычного вида кожи, аномалии развития сосудов вызывают и другие изменения в детском организме. Все они прекрасно диагностируются сразу после рождения.

Истинной мраморной кожей сопровождаются микроцефалия мозга, гигантские, в том числе, пламенеющие невусы.

При редком врожденном заболевании у ребенка помимо мраморности наблюдается асимметрия лица и тела, конечностей, грубые патологии в структурах головного мозга и центральной нервной системы. Кожные покровы при этом недуге носят постоянный фиолетовый оттенок. Сосудистая сетка очень хорошо различима. Чтобы подтвердить такой диагноз, врачу-генетику придется выходить на селекторную связь с зарубежными коллегами, поскольку

в России заболевание крайне мало изучено, а все яркие, описанные и относительно изученные случаи зарегистрированы в основном на Западе, хотя и там прогнозы по врожденной мраморности делать затрудняются – слишком мало практики.

Диагностика

Если у новорожденного в какой-то момент родители обнаружили признаки мраморности кожных покровов, паниковать не надо, но и оставлять без внимания такой признак тоже нельзя. Если мраморный рисунок проявляется снова и снова, нужно попытаться понять, какие факторы ему благоприятствуют и обязательно рассказать об этом врачу-педиатру на очередном приеме.

Если состояние ребенка внушает более реальные опасения и имеются другие симптомы возможной патологии, то медлить с обращением к врачу нельзя.

В зависимости от состояния малыша, врач назначает консультации кардиолога, детского невролога, ревматолога. Из диагностических методов проводят ультразвуковое исследование сердца и крупных сосудов, УЗИ головного мозга (пока родничок не затянут, позже – МРТ). Многое о состоянии здоровья малыша сможет рассказать специалистам электрокардиограмма и энцефалограмма. Вполне возможно, ребенку понадобится консультация дерматолога.

Как лечить?

Физиологически обусловленная мраморная кожа в лечении не нуждается. Состояние проходит само и в довольно сжатые сроки, в среднем через 2-3 месяца. Чтобы помочь ребенку приобрести крепкий сосудистый тонус родители могут практиковать ежедневный укрепляющий массаж, обливания ребенка прохладной водой после основного купания (по методу детского врача Евгения Комаровского, например). Ребенку будут полезны продолжительные прогулки на свежем воздухе, укрепляющая гимнастика и ежедневное принятие воздушных ванн голышом.

Хорошо практиковать раннее плавание. Для самых маленьких (от 1 месяца) для занятий плаванием можно использовать специальные ортопедические круги на шею.

Малыша, склонного к проявлениям мраморности кожи, категорически нельзя перекармливать или перегревать. Это лишь усиливает странные кожные проявления. Лечение патологических причин зависит от того, какое конкретно заболевание будет обнаружено. Многие проблемы с сосудами и врожденные пороки сердца, которые проявляются в самом раннем возрасте мраморностью кожных покровов, требуют скорейшего или несколько отложенного во времени хирургического лечения.

В консервативной терапии используют сосудистые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры. Основная цель лечения — увеличить микроциркуляцию крови, укрепить стенки сосудов. Обычно симптомы мраморной кожи, если они вызваны патологией, проходят после того, как удается устранить основную причину, вызвавшую проблемы с сосудами. Лекарств, которые помогали бы конкретно от странного окраса кожи, не существует.

О лечении врожденной истинной мраморности большинство достоверных медицинских источников ничего сообщить не могут, поскольку эффективных и доказанных методов терапии этого чрезвычайно редкого заболевания еще не разработано. Существуют лишь гипотезы и теории.

Интересные факты

Несколько фактов о мраморной коже:

• Мраморность кожных покровов может проявиться после долгого и сильного плача. Она не опасна и проходит самостоятельно.
• У 2% «мраморных» малышей такой узор на коже сохраняется в качестве эпизодически проявляющегося до 3 лет.
• У 1-2% новорожденных и грудничков, у которых не обнаружено проблем со здоровьем, не удается установить истинной причины мраморной кожи. В этом случае врачи указывают, что причины — идиопатические.
• Детская физиологическая мраморность кожи может передаваться по наследству. Если у мамы или папы после рождения кожа была такой, то у ребенка она с большой долей вероятности тоже временно станет мраморной.

• У детей, которых перекармливают, достаточно часто появляется физиологическая мраморность.
• Непреходящая мраморная «сетка» на коже младенца может означать, что у него повышенное внутричерепное давление. Обязательно следует посетить врача-невролога.
• 95% детей, родившимся с генетическими синдромами Эдвардса и Дауна, свойственна мраморность.
• У детей, которые после рождения демонстрировали родителям «красивую» мраморную сетку на коже, в более позднем возрасте кожа больше подвержена травмированию — у них чаще появляются синяки и гематомы, даже при незначительном ударе или неаккуратном касании твердых предметов.

Все об особенностях кожного покрова новорожденных смотрите в следующем видео.

причины изменения цвета кожных покровов и лечение

Чувствительная кожа младенцев остро реагирует на все внешние раздражители, особенно восприимчива она к перепаду температур. Организм грудничка только учится самостоятельно контролировать процесс терморегуляции, поэтому неизбежны сбои, отражающиеся и на цвете кожных покровов. Проявление на коже младенца мраморного рисунка настораживает родителей и вызывает массу вопросов. Почему появляется синюшность, как с ней бороться, тревожный ли это симптом?

Что такое мраморная кожа?

Мраморная кожа у ребенка встречается довольно часто. На фото в интернете можно увидеть разные формы рисунка. Родители могут столкнуться с таким явлением с рождения малыша. В возрасте 3 – 6 месяцев все симптомы исчезают и эпидермис принимает свой природный оттенок. Возникновение своеобразного рисунка врачи объясняют незавершенной отладкой иннервации капилляров у новорожденных. При перепаде температуры происходит расширение и сужение капилляров, на теле младенца формируется сетчатый узор.

После того, как у малыша развивается подкожный жир и созревают нервная и сосудистая системы, синюшность кожных покровов проходит. В особых случаях сетчатый рисунок может сигнализировать о серьезных нарушениях (высокое внутричерепное давление, водянка головного мозга). Для точного диагноза требуется провести тщательное обследование маленького пациента у нескольких специалистов.

О чем говорит мраморный рисунок на теле ребенка?

Если мраморная кожа у грудничка возникает от случая к случаю, как реакция на определенные внешние условия (кроха замерз, ему жарко, при переодевании), врачи считают это нормой. Изменение оттенка кожных покровов у 2–3-х летних детей нельзя объяснить незрелостью сосудов, а значит, сына или дочку надо показать специалисту и провести обследование его организма. В 3 – 5-летнем возрасте аномальная мраморность может служить признаком серьезного заболевания.

Мраморная кожа: опасно ли это?

Вопрос о том, опасен ли симптом мраморной кожи для ребенка, интересует многих родителей. Врачи утверждают, что изменение оттенка эпидермиса у грудного младенца, связанное с физиологическими особенностями, не наносит вреда для его организму. Тревогу должны вызвать ситуации, когда к синюшности добавляются другие симптомы. О серьезных проблемах говорят следующие признаки:

• сильное потоотделение;
• посинение носогубного треугольника;
• бледный цвет кожных покровов;
• понижение или повышение температуры;
• вялость или перевозбужденность малыша в течение длительного промежутка времени;
• запрокидывание головы.

Наличие таких симптомов свидетельствует о проходящем в организме ребенка негативном патологическом процессе. В совокупности с мраморностью кожи это может указывать на такие опасные заболевания, как рахит, перинатальная энцефалопатия, синдром Дауна, повышенное давление внутри черепной коробки, генерализованная флебэктазия, сифилис. Родителям нужно показать ребенка специалисту.

Причины мраморности кожи

Физиологические причины мраморности кожу у грудничка могут быть вызваны перегруженностью мелких сосудов, возникающей из-за физических усилий малыша при сосании груди. Меняется цвет кожи и в моменты, когда система терморегуляция новорожденного не справляется с перепадами температуры. Достаточно одеть малыша потеплей – и оттенок эпидермиса вернется в нормальное состояние. Безопасное проявление синюшности на ногах и руках нередко отмечается у детей 1-го месяца, но после 1 года подобный симптом должен встревожить родителей.

Патологические причины мраморной кожи лежат в области серьезных нарушений в работе различных систем детского организма. Проблемы патологического характера так просто не устранить – они требуют врачебного вмешательства. В их число входят:

• Лихорадка. Высокая температура приводит к спазмированию сосудов, что способствует образованию характерного узора.
• Гипоксия плода. Развиваясь в утробе матери, в определенные моменты плод может испытывать нехватку кислорода, вызывающую сбои в работе нервной системы.
• Анемия. Оттенок кожных покровов меняется из-за низкого гемоглобина.
• Наследственность. Если у мамы или папы маленького пациента диагностирована вегето-сосудистая дистония, велика вероятность наследования заболевания малышом. Симптомом ВСД служит синюшная сетка на поверхностном слое эпидермиса.
• Гидроцефалия.
• Синдром Дауна. Среди особенных детей мраморность кожи встречается очень часто.

Болезнь относится к врожденной патологии, при которой ребенок рождается с расширенной сетью капилляров. Увеличенные сосуды просвечивают через кожу, создавая на ней имитацию мраморного рисунка. Заболевание может вызвать образование атрофических рубцов и язв на теле ребенка.

Младенцы и груднички

Мраморные разводы на ручках и ножах малыша – это следствие адаптации организма к новым условиям существования. Настройка вегето-сосудистой системы грудничка длится до 6–7 месяцев, поэтому и кожные покровы меняют свой цвет. Для собственного спокойствия родители могут показать малыша врачу. Особое внимание здоровью ребенка стоит уделить в том случае, если обнаружена связь изменения оттенка кожи с патологией сердечно-сосудистой системы или была внутриутробная гипоксия.

Дети в возрасте старше 1 года

Проблемы с синюшностью кожных покровов у детей старше 1 года могут быть связаны с анемией, дерматитом, энцефалопатией. Кроме того, такие симптомы характерны для острой формы телеангиэктатической мраморной кожи. Виновники этого заболевания не найдены до сих пор, нет от него и эффективных лекарств. Все лечебные меры направлены лишь на уменьшение признаков синюшности кожи.

Температура и мраморный рисунок: есть ли связь?

Высокая температура и мраморный узор на коже тесно взаимосвязаны между собой. При подъеме температуры происходят сбои в функционировании вегето-сосудистой системы младенца, сосуды начинают сужаться и расширятся, что приводит к изменению оттенка кожных покровов. Для устранения симптома нужно дать ребенку жаропонижающее средство и растереть тельце младенца махровым полотенцем. Снизить температуру поможет обтирание малыша прохладной водой.

Как лечить мраморную кожу?

Тактика лечения мраморной кожи у грудничка зависит от причины ее появления. Если при обследовании в поликлинике у маленького пациента не обнаружено никаких патологий, родителям рекомендуют:

• Регулярно делать малышу массаж верхних и нижних конечностей, чтобы усилить кровообращение и запустить нормальную терморегуляцию.
• Гулять с малышом на улице в любую погоду, кроме сильного зноя и мороза. Стараться одевать по погоде.
• Закаливать малыша, не укутывать его дома, проветривать помещение.
• Учить ребенка плаванию, ежедневно купать, делать контрастный душ.

Лечение мраморной кожи у младенцев на фоне серьезных патологий включает в себя применение медикаментов, способных устранить первопричину симптома.

Тактику лечебных мероприятий выстраивает специалист (кардиолог, невропатолог, дерматолог), в компетенции которого находится выявленная у малыша патология. Родителям важно вовремя показать свое чадо врачу, чтобы рассеять сомнения или начать грамотную борьбу с проблемой.

Профилактика и советы Комаровского

О профилактике возрастного проявления мраморной кожи подробно и доступно рассказывает доктор Комаровский. Знаменитый детский врач советует родителям:

• не паниковать и вместе с педиатром установить точную причину проблемы;
• с первых дней закаливать младенца, чтобы укрепить его иммунитет;
• улучшать циркуляцию крови с помощью массажа;
• много времени проводить с крохой на свежем воздухе.

Мраморный оттенок кожи не остается во взрослом возрасте. Если нет других патологий, у одного ребенка он может бесследно пропасть через 3–4 месяца, у другого – через несколько лет. Все, что требуется от родителей в плане лечения – это обеспечить своему сокровищу полноценное и сбалансированное питание, постоянные прогулки на свежем воздухе и регулярное наблюдение у врача.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Мраморная кожа — причины, лечение мраморной кожи у ребенка

Мраморная кожа — патологическое состояние кожных покровов, выражающееся в неравномерной синюшной окраске в виде сетчатого, а также древовидного рисунка кровеносных сосудов. Болезнь имеет в медицине второе название — ливедо. Выделяют несколько видов заболевания, в зависимости от причин его возникновения. Почему кожа мраморная? Часто беспокоит женщин, а также молодых мамочек, обнаруживающих заболевание у малыша.

Мраморная кожа причины

Мраморная кожа у взрослых возникает, если происходят изменения в циркуляции крови по капиллярам и, как следствие появляются мелкие сосуды кожи. Явление это неопасное, но выступает одним из симптомов изменений работы центральной нервной системы, а также повышенного внутричерепного давления, кисты или водянки головного мозга.

Мраморный цвет кожи у взрослых возникает также по причине развития туберкулеза. В данном случае на коже голени проявляются бледно-синюшные пятна.

Мраморная кожа после бани, использования грелок, различного рода нагреваний возникает  сразу в виде покраснения, переходящего в рисунок сетки.

Мраморная кожа при низкой температуре бывает недлительное время. Кровеносные сосуды, таким образом, реагируют на охлаждение. Эта проблема характерна девушкам и женщинам, которые не берегут себя в холодное время года. Также причиной заболевания может послужить дерматит, а также нарушения работы внутренних органов. Кожные покровы покрываются пятнами бледно-синюшного цвета, но при надавливании они исчезают. Их место это конечности, а также боковые поверхности туловища. Зачастую пятна располагаются симметрично.

Мраморная кожа на фоне заболеваний красная волчанка, атеросклероз, малярия, туберкулез, порок сердца, сопровождается возникновением древовидно-ветвящихся пятен, имеющих синюшно-красный цвет. Их размеры различны. При охлаждении кожных покровов пятна превращаются в более заметные. Редко в зоне их нахождения возникают некрозы кожных покровов. При игнорировании болезни, мраморный рисунок кожи распространится по всем кожным покровам.

Перечень заболеваний, провоцирующих появление мраморного рисунка на кожных покровах: узелковый периартериит, туберкулез, малярия, дерматит, индуративная эритема, красная волчанка, дерматомиозит, дизентерия, сифилис, хронический тонзиллит, опухоли, интоксикации (похмельный синдром), а также артериальная гипертензия, порок сердца и атеросклероз.

фото мраморной кожи у ребенка

Мраморная кожа у ребенка

Это заболевание является широко распространенным явлением у младенцев. Почему у ребенка кожа мраморная? Кожа малыша имеет пятнистый или мраморный оттенок по причине несформированных кровеносных сосудов, которые расположены достаточно близко к поверхности. Отдельные сосуды сужаются, что придает коже малыша голубоватый оттенок, а некоторые расширяются, что дает красноватый цвет. Таким образом, и возникает очень похожий рисунок на сеточку. Он превращается в заметный рисунок, когда тельце ребенка замерзает и бледнеет после согревания малыша.

Мраморная кожа у ребенка причины

Однако изменить цвет кожи могут еще следующие причины: слишком длительное кормление, если у мамы имеется очень много молока, и малыша приходится кормить длительный период. В этом случае мраморная кожа у грудничка возникает из-за перегруженности сосудов кровью.

Малыш, употребляя большое количество молока, растягивает кровеносные сосуды, что влияет на потерю эластичности. Они становятся видны через тонкую нежную кожу ребенка.

Мраморная кожа у новорожденного возникает после нарушения тонуса сосудов и причиной тому выступает вегетативная дисфункция. Это происходит по причине долгого рождения детей. При этом голова, а также шейный отдел подвержены дополнительным нагрузкам.

Мраморная кожа у младенца зачастую является следствием гипоксии, а также анемии плода. Это происходит по причине болезней в период беременности и влияет негативно на кровообращение малыша до его рождения. Ребенок ведет себя беспокойно, часто плачет, очень мало спит, а также плохо ест.

Мраморная кожа у ребенка возникает, если есть проблемы с сердцем, а также генетическое наследование вегето-сосудистой дистонии. Существует еще редкая форма заболевания – это телеангиэктатическая, врожденная мраморная кожа. Особенностью является цветная сетка на кожных покровах, которая яркая и не пропадает после согрева ребенка. Такое состояние зачастую фиксируется у малышей, которые проживают в холодном климате.

Кожа у грудничка особенно нежная, упругая, богатая кровеносными сосудами, бархатистая, эластичная и легко ранимая. Особенностями кожи новорожденных является роговой, тонкий слой и по сему она нуждается в бережном, осторожном уходе. Кожные покровы стоит вытирать нежными простынками, используя метод промакивания. Всегда важна чистота рук и все, что с кожными покровами ребенка соприкасается.

Мраморная кожа лечение

Перед началом лечения необходимо пройти ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут диагноз.

Далее важно выяснить причину появления мраморной кожи у взрослых. Если это последствия других заболеваний, то лечим их. Параллельно принимаем кальций, витамины Р, С, РР, теплые ванны, массажи. По показаниям назначают физиотерапевтические процедуры.

Мраморная кожа у грудничка в специальном лечении не нуждается. Мраморный цвет кожи у малыша во многих случаях не таит опасности, а исчезает сам по себе, после взросления ребенка. Малыш подрастая, становится более закаленным, а вегетативная нервная система, созревая, лучше контролирует тонус подкожных сосудов. Однако необходимо в любом случае показать ребенка невропатологу. Эффективны в лечении регулярный массаж, раннее плавание, гимнастика, длительные прогулки, а также правильное отношение к одежде и питанию. Важно избегать перегревов и перекармливаний малыша.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Мраморная кожа у новорожденного: признаки и причины

Как обычно выглядит новорожденный ребенок на экранах телевидения или на фото в журналах? Крепкий, щекастый, пышущий здоровьем малыш с идеально чистой кожей цвета персика. Вы переводите взгляд на свое дитя и… прыщики, сыпь, покраснения – в общем, полный набор.

Различные высыпания на коже – это уже привычно и не страшно, но почему в один прекрасный день кожа у вашего младенца вдруг посинела, а сам он стал напоминать персонажа из фильма “Аватар”? Мамочки, не пугайтесь! Мраморная кожа в подавляющем большинстве случаев – обычное явление для новорожденного.

Как распознать?

Мраморная кожа по внешнему виду похожа на сетку, состоящую из розовых или синих ячеек. Располагаться такой рисунок может по всему телу ребенка, но чаще всего появляется на ручках и ножках.

Причины появления

Эффект мраморной кожи возникает по причине пока еще не полностью сформированной системы кровеносных сосудов у крохи. Кожа у новорожденного тонкая и очень чувствительная, через нее просвечиваются венки и кровеносные сосуды, расположенные близко к поверхности. Синий цвет кожи появляется, когда капилляры сужаются, розовый – когда, наоборот, расширяются. В результате образуется рисунок, напоминающий мрамор. Отсюда и такое название.

Такая сеточка на коже малыша может появиться по нескольким причинам:

• Резкий перепад температуры воздуха. Например, при переодевании ребенка или во время купания. Так как механизм терморегуляции тела у новорожденного недостаточно развит, то при изменении температуры кожа “не успевает” адаптироваться и появляется такой пугающий рисунок. Ваш малыш просто-напросто замерз.
• Переедание. Бывает так, что у мамы много молока и кроха съедает больше, чем ему требуется. Из-за повышенной нагрузки мелкие сосудики растягиваются, наполняются кровью и становятся голубоватого цвета.
• Наследственность. Мама или папа страдают от вегетососудистой дистонии.
• Длительные роды. Если ребенок долго появлялся на свет, есть вероятность наличия вегетативной дисфункции из-за повышенной нагрузки на шейный участок позвоночника и голову при рождении.
• Патологические нарушения во время внутриутробного развития, например, анемии и гипоксии плода.
• Сердечные заболевания.

Несмотря на некоторые пугающие причины, приведенные выше, мраморный окрас крайне редко является следствием патологических заболеваний. В большинстве случаев – это возрастное явление и проходит к трем месяцам, когда организм грудничка полностью приспособится к новой среде. И с этим мнением соглашаются многие педиатры.

Например, доктор Комаровский советует при выявлении у ребенка подобного рисунка не паниковать, так как мраморность – явление безопасное при отсутствии других симптомов нарушений. И в качестве профилактики рекомендует закаливать малыша, чаще с ним гулять и делать ему массаж для укрепления организма.

В случае обнаружения других подозрительных симптомов родителям лучше перестраховаться и обратиться к врачу. Специалист назначит своевременное лечение или успокоит вас, развеяв ваши опасения и исключив причину.

Мраморность кожи у недоношенных детей. Мраморная кожа у грудничка: причины и лечение

Первые месяцы жизни малыша – самый волнительный период для молодых родителей. Именно в это время мамочки замечают любые, даже самые незначительные изменения в поведении ребенка и его общем состоянии.

Одним из основных показателей самочувствия крохи является цвет кожного покрова. И такое необычное отклонение от нормы как мраморная кожа у грудничка (для этого состояния характерно появления на теле крохи необычных пятнистых разводов, имеющих синеватый либо красноватый оттенок) может очень даже встревожить неопытную родительницу

Стоит ли пугаться такого состояния либо это является определенной нормой? Об этом и пойдет разговор.

Причины появления «мраморной кожи»

Мраморный рисунок кожи у ребенка выглядит весьма характерно. Тело ребенка покрывает сеточка небольших по размеру пятнышек, центр которых всегда бледнее, чем края. Объясняется такая разница в окраске усиленным наполнением сосудов кровью.

Причины мраморности кожи делятся на физиологические и патологические. Поводом для волнения должны становится именно последние, но только в том случае, если в развитии малыша фиксируются и иные признаки отклонения от нормы в общем развитии.

Естественные причины

Физиологические причины, по мнению педиатров, обусловлены незрелостью систем детского организма, в частности, вегето-сосудистой системы. У новорожденного крохи она продолжает формироваться и в течение нескольких первых месяцев его жизни не способна выполнять свои функции в полном объеме.

Именно поэтому чувствительная кожа малыша дает мгновенную реакцию на любые температурные изменения, произошедшие во внешней среде. Кожный покров крохи меняет свой цвет в тот момент, когда организм малыша вынужден контролировать процесс его нагрева. При этом кровь всегда приливает к поверхности кожи.

Мраморный рисунок на коже малыша может появляться в процессе переодевания. Особенно если в комнате прохладно. Для восстановления привычного розового цвета кожи ребенка достаточно просто одеть немного теплее. Мраморность кожи, обусловленная естественными причинами, очень часто встречается у детей, рожденных и проживающих в местности с холодным климатом.

Мраморность кожи встречается у грудничков, которые находятся на естественном вскармливании. Объяснение этому очень простое. Ребенку во время сосания груди требуется прикладывать определенные усилия. И это приводит к тому, что мелкие подкожные сосудики все время остаются напряженными. Заполненные кровью они просто просвечивают сквозь тонкую кожу ребенка.

Мраморность кожи у грудничков, обусловленная физиологическими причинами, может появляться вплоть до момента исполнения ребенку семи месяцев. Именно к этому возрасту вегетативно-сосудистая система полностью готова к исполнению своих обязанностей. К тому же у ребенка уже накапливается хороший слой подкожного жира, и просвечивать сквозь него сосудики перестают.

Патологические причины

В некоторых случаях мраморная кожа у грудничка является следствием неправильной работы детского организма. При этом характерный для состояния рисунок появляется на теле крохи вне зависимости от температурных показателей окружающей среды. Удерживаются разводы долгое время и фиксируются у ребенка и после исполнения ему одного года.

Причинами в этом случае могут быть:

• Нарушения в работе вегетативной системы, сопровождающиеся нарушением естественного тонуса сосудов. Патология может быть следствием длительных родов, поскольку в этом случае на шейный отдел позвоночного столба и мозг ребенка приходится дополнительная нагрузка. Достаточно часто нарушения в деятельности вегетативной системы диагностируются у недоношенных малышей.
• Внутриутробная гипоксия. Гипоксия (нехватка кислорода) отражается на всей системе кровообращения, что может стать причиной формирования разных патологий.
• Мраморные разводы на теле ребенка могут указывать на имеющуюся анемию либо заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Пятнышки на коже, появляющиеся периодически, могут появляться у деток, чьи родители имеют ярко выраженные проявления вегето-сосудистой дистонии. И здесь уже стоит говорить о генетической предрасположенности.

Если мраморный рисунок на коже ребенка исчезает достаточно быстро, не отличается слишком интенсивным окрасом и выраженностью и не сопровождается ухудшением состояния ребенка, то волноваться родителям крохи не стоит. Конечно, консультацию квалифицированного специалиста получить нужно, но, как правило, при таких обстоятельствах проявления патологии врач рекомендует просто пережить этот период.

Но вот по-настоящему насторожить маму должна следующая симптоматика:

• Рисунок на коже ребенка имеет интенсивную синюшную окраску, проявляющуюся сразу на всем теле.
• В период отсутствия мраморного рисунка кожа малыша отличается особой бледностью или даже синюшностью.
• Ребенок слишком вялый либо, напротив, очень быстро возбуждается.
• У малыша фиксируется повышенное потоотделение.
• У крохи наблюдается синюшность носогубного треугольника. Синими могут быть и губы.
• Происходит плохой набор веса. Ребенок может вообще начать отказываться от пищи.

Подобная симптоматика говорит о произошедших нарушениях в работе внутренних органов.

Резюме

В некоторых случаях причиной мраморного рисунка на коже грудничка является состояние гипертермии, т.е. повышения общей температуры тела крохи. Именно поэтому первое, что должна сделать мама, если ничего подобного раньше у ребенка не наблюдалось, измерить ему температуру.

Но если у грудничка появляется характерная симптоматика, то его необходимо показать педиатру. В этом случае малыш нуждается в проведении комплексного обследования.

В своем большинстве отклонения в работе органов поддаются медикаментозной корректировке, если патология была выявлена в начальной стадии развития. Схема лечения ребенку будет назначена после проведения диагностического обследования.

Мраморная кожа у младенца редкое явление. Но каждым родителям, которым довелось столкнуться со зрелищем, когда у их чада кожные покровы покрыты красно-фиолетовой сеточкой, пришлось пережить немало тревог, прежде чем они выяснили причину такой аномалии. Излишне паниковать при обнаружении мраморности кожи у грудничка не стоит, но и источник такой реакции эпидермиса все же выяснить нужно. Виновником мраморности кожных покровов может быть как физиологические, так и патологические процессы кровеносной системы ребенка. И если о физиологических причинах возникновения мраморности кожи у новорожденных волноваться не стоит, то патологическое состояние понадобится лечить. Исследуем, что представляет собой мраморная болезнь, ее симптомы, причины и лечение.

Чем отличается мраморная болезнь и мраморность эпидермиса у младенцев

Из-за похожей терминологии многие считают идентичной патологией мраморную болезнь и мраморный цвет кожи у новороженного. Но по своей сути эти отклонения имеют разный патогенез. Что такое мраморная болезнь? Очень опасная патология, такая как мраморная болезнь остеопетроза, характеризуется рассеянным уплотнением костной системы, по причине которого нарушается костномозговое кроветворение, а сами кости становятся ломкими. Заболевание остеопетроза смертельный диагноз, потому как лекарства, полностью исцеляющего этот недуг нет. А детки, страдающие такой генетической аномалией, редко доживают до возраста подростка.

Ранняя диагностика мраморной болезни у детей позволяет контролировать патологический процесс, выраженный переломами костей, неправильным их сращиванием, деформацией скелета и иными нарушениями. Смертельный мрамор наблюдается на срезе пораженной кости, отсюда и название болезни.

Мраморное заболевание опорно-двигательного характера обусловлено генетической аномалией, которая выражается в избыточном формировании костной ткани.

Мраморность кожи грудных детей ― это уже совсем другая патология и связана она с разбалансировкой сосудистой системы. Причины мраморности кожи у ребенка могут быть физиологическими либо патологическими. От этого зависит, нужно ли лечить малыша от сосудистой патологии или мраморная кожа у грудничка является временным явлением.

Физиологические причины мраморной кожи у детей

Иногда, ввиду особенности физиологии, конкретный ребенок имеет сосудистую систему, которая располагается близко к поверхности кожных покровов. Помимо этого, мраморная кожа у ребенка может быть следствием несовершенной терморегуляции. Поэтому когда изменяется температура окружающей среды в особенности в сторону похолодания, у младенца может наблюдаться мраморность кожных покровов. Особенно выражено просматривается рисунок в периферической зоне кровообращения, то есть на ногах и руках малыша.

В числе вероятных причин возникновения мраморности кожи у младенца педиатры также отмечают переедание. Если новорожденный ест грудного молока или детской смеси больше, чем требует его возраст, тогда объем крови умножается. Недостаточно окрепшей капиллярной системе не хватает тонуса, чтобы справиться с большим объемом кровотока, а кожа у новорожденного очень тонкая.

Все эти факторы приводят к тому, что капиллярная сетка становится видимой.

Дети, предрасположенные к проявлениям мраморности на коже:

• Появившиеся на свет в результате затяжных родов с осложнениями.
• Которые при родах имели сильную нагрузку на шейный отдел и голову.
• Испытывавшие кислородное голодание в период вынашивания либо в процессе родов.
• Перенесшие внутриутробное инфицирование.
• Родившиеся раньше положенного срока.

Еще одной причиной мраморности кожи у ребенка является наследственность. Если один из родителей или тем более оба имеют вегетососудистые нарушения, то ребенку с большой степенью вероятности может передаться по наследству это патологическое состояние. Вегетососудистая дистония ― это не заболевание, а скорее синдром. ВСД может сопровождать человека всю жизнь, выражаясь в нервно-гуморальном расстройстве сердечно-сосудистой системы.

Особенного лечения вегетососудистая дистония не требует, понадобится приучить ребенка с самого раннего возраста к здоровому образу жизни и питания. Помогут правильный распорядок дня, закаливание и спортивные мероприятия. Мраморность кожных покровов у крохи первых месяцев жизни должна самостоятельно исчезнуть по достижению им полугодовалого возраста. Если мраморный сосудистый рисунок не проходит, то это является красноречивым признаком наличия сердечной или сосудистой патологии. Но лучше, конечно, не дожидаться шести месяцев, чтобы проверить пройдет мраморная кожа или нет, а заранее удостовериться у врача в причинах подобной сосудистой реакции организма.

Патологические причины мраморности кожи у ребенка

Физиологическую мраморность кожных покровов младенца лечить не требуется. Если в помещении прохладно, то достаточно растереть кожу малютки либо потеплее его одеть, чтобы тон кожного покрова восстановился. В случае, когда причиной появления сосудистого рисунка на теле крохи, стал перекорм, нужно просто уменьшить порции еды или увеличить промежутки между кормлением и все пройдет. Но когда вне зависимости от вышеперечисленных мероприятий симптомы мраморной кожи у новорожденного не исчезают, то стоит повнимательней изучить свое чадо на предмет обнаружения у него признаков сердечно-сосудистой патологии.

Тревожные симптомы патологической мраморности кожных покровов ребенка:

• Увеличение или снижение температуры тела.
• Обильное отделение пота.
• Возбужденное состояние.
• Выраженная вялость.
• Запрокидывания головки.
• Синева в области носогубного треугольника.
• Наряду с бардово-фиолетовым сосудистым рисунком, основной тон кожи бледный.

Эти симптомы могут указывать на следующие патологии:

• Прогрессирование анемии.
• Врожденные патологии.
• Генетические отклонения.
• Эцефалопатию перианатальную.
• Увеличенное внутричерепное давление.
• Пороки сердца либо врожденные сосудистые отклонения.
• Расстройство костеобразования (рахит).

В ситуации, когда мраморность кожных покровов у новорожденного связана с патологиями, понадобится определить конкретный источник проблемы. Лечащим врачом должно быть назначено полное обследование грудничка.

А по результатам тщательного исследования организма младенца, обязательно назначение индивидуальной терапии.

Чаще всего причиной множества патологий является кислородная недостаточность во внутриутробном развитии или асфиксия, возникающая при сложных и затяжных родах. Даже непродолжительная гипоксия во время беременности или нехватка кислорода при длительной родовой деятельности, способны привести к непредсказуемым неврологическим расстройствам у ребенка, в том числе и к сосудистым нарушениям в виде мраморной кожи.

Если причина мраморности кожных покровов в физиологии младенца, то задачей родителей является позаботиться о полноценном формировании сосудистого тонуса у своего ребенка. Это предназначение легко осуществимо, благодаря регулярному проведению массажных манипуляций, частым и продолжительным прогулкам на свежем воздухе, умеренным закаливаниям, плаванию и прочим полезным мероприятиям. Важно помнить, что крепкий иммунитет и здоровые привычки, заложенные с детства, вознаградят усилия родителей в течение всей полноценной жизни их чада.

Вконтакте

Любой взрослый может испугаться, когда впервые увидит у новорожденного ребенка мраморную кожу. В некоторых случаях данный симптом проходит самостоятельно, но иногда указывает на наличие другой патологии, которую следует обнаружить и вылечить. Ниже будет описаны основные проявления заболевания и что следует делать родителям.

Что значит мраморная кожа

Если вы никогда не видели только что родившегося кроху, то не следует пугаться, если тело малыша будет багрового, порой синюшного оттенка. Такой цвет говорит о том, что сосуды еще не оптимизировались, не наладили слаженно выполнять свои функции. Уже через сутки кожа младенца приобретает естественный розовый красивый оттенок. Нормализация работы происходит без дополнительной помощи со стороны врачей.

Случают и другие ситуации, которые часто можно отнести к норме. На теле малыша появляется сетчатый рисунок, поэтому родителям следует знать, что такое мраморность кожи и не волноваться зря. Данное явление может быть временным или постоянным, связно оно с нарушениями в работе сосудистой системы, патологическими или физиологическими факторами. Выделяют несколько вариантов проявления этого заболевания.

Дисхромия

Проявляется мраморная кожа у грудничка может из-за разных причин. Если сетка рисунка не имеет яркого выраженного характера, появляется периодически, к примеру, из-за перепадов температуры, то беспокоится о здоровье малыша не следует. Как правило, такая реакция организма является ответной реакцией на один из провоцирующих факторов:

1. При ненормированных, частых приемах пищи может снижаться эластичность стенок сосудов, что приводит к появлению мраморной сетки на коже ребенка.
2. Повреждение стенок сосудов во время родов.
3. Проявится рисунок может под воздействием сильных физических нагрузок, к коим относится детский плач.
4. Недоношенность ребенка.
5. Причиной может стать резкое снижение температуры окружающей среды.

Ливедо

Это мраморная кожа у взрослых, причины развития этого заболевания разнообразны, Врачи выделяют симптоматический тип патологии (рисунок не проходит после согревания) и идиопатический (физиологическая реакция кожи на скачки температуры окружающей среды в виде мраморного рисунка). Последний вариант объясняется спазмом артериол, симптоматическое ливедо является последствием нарушение притока крови к кожным покровам в связи с каким-то заболеванием. К патологиям, которые могут вызывать мраморность кожи, относят:

• ревматоидный артрит;
• антифосфолипидный синдром;
• атеросклероз;
• красная волчанка;
• узелковый периартериит;
• тромбоцитемия, эритремия, лейкозы.

У подростка

Как правило, появление сетчатого рисунка связано с изменениями в движении крови по сосудам. Мраморная кожа у подростка возникает по тем же причинам, что и у взрослого человека. Вызывать симптомы заболевания может дисфункция центральной нервной системы, рост внутричерепного давления, образование водянки или кисты. На ножке ребенка может возникать мраморный рисунок при развитии туберкулеза. Самыми распространенными причинами ливедо становятся следующие состояния:

• заболевания сердца;
• похмелье;
• дерматит;
• красная волчанка;
• заболевание артерий в связке с холестерином;
• дизентерия;
• малярия;
• индуративная эритема.

От чего мраморная кожа

У малышей мраморный рисунок на коже встречается нередко, особенно, в первые дни после рождения. Проходит симптом самостоятельно без дополнительно лечения к 6 месяцам, но в неострых случаях может сохранятся и до 3 лет. Вызвана патология реакций сосудистой системы на колебания температуры воздуха. Постепенно работа сосудов налаживается и рисунок исчезает. Причины мраморной кожи у взрослых могут быть связаны тоже с колебаниями условий окружающей среды, но чаще относятся к развитию других патологий. Мраморная сетка может проявляться на:

• ногах;
• туловище;
• руках;
• лице.

Мраморность кожи у грудничка

Организм новорожденного после нахождения в утробе еще не готов к факторам окружающей среды, которые на него воздействуют. Мраморность кожи у младенца, как правило, становится реакцией неокрепшей вегетативной системы. Проявляется она одинаково часто как у мальчиков, так и девочек. Врожденным заболевание может быть по причине травмирования сосудов при родах. Ниже описаны самые распространенные факторы, которые влияют на появление мраморной пятнистости.

При температуре

Этот фактор провоцирует спазмы сосудов. Мраморная кожа у ребенка при температуре становится ответной реакцией на проблемы вегетососудистой системы. Для подавления симптома необходимо дать жаропонижающие средства малышу, махровым полотенцем растереть тело грудничка. Для снижения температуры можно использовать раствор воды с уксусом (разотрите им ребенка). Перед процедурой убедитесь, что на теле нет сыпи, свежих ранок.

Физиологические причины

Максимально отчетливо просматривается сетка рисунка на ручках, ножка. Мраморность кожи у ребенка может проявляться по наследственной линии. Если у одного из родителей диагностирована вегетососудистая дистония, то существует вероятность передать новорожденному эту патологию. На коже проявляется заболевания из-за несовершенства терморегуляции, к примеру, во время купания.

Еще одна вероятная причина болезни – перекармливание. Потребление пищи (молочной смеси, молока) в больших количествах приводит к росту объема крови. У сосудов не хватает эластичности, чтобы контролировать большой поток, что приводит к их расширению. Кожный покров у малышей значительно тоньше, чем у взрослого, поэтому сосудистая сетка отчетливо видна сквозь них.

Ребенок склонен к резкому набору веса, частым срыгиваниям при переедании. Если вы заметили эти признаки, следует уменьшить во время кормления порции, сделать более продолжительными перерывы между приемами пищи. В 90% случаев патологии у грудного ребенка причин для опасений нет. К 6 месяцам жизни признаки проходят: укрепляется сосудистая и нервная система.

Патологии

В отличии от физиологических причин, патологические не дают так легко избавиться от рисунка. Мраморный цвет кожи в данном случае становится последствием определенной патологии. Это может быть врожденное заболевание или приобретенное. Обратить внимание и следует, если присутствует один из следующих признаков:

• обильное выделение пота;
• синий носогубный треугольник;
• бледная кожа;
• пониженная/повышенная температура;
• запрокидывание головы;
• слишком вялое или возбужденное состояние (длительный отрезок времени).

Обязательно нужно прийти на обследование к доктору, если присутствует один из этих симптомов. Они могут указывать на развитие одного из серьёзных заболеваний:

• рахит;
• аномалии сосудов, пороки сердца;
• Синдрома Дауна, Эдвардса;
• повышенного внутричерепного давления;
• врожденных патологий: сифилис, генерализованная флебэктазия;
• перинатальная энцефалопатия.

Значительное влияние на проявление описанных выше патологий оказывают асфиксия при родовой деятельности или внутриутробная гипоксия при беременности. Сложные, длительные роды приводят к тому, что к головному мозгу и другим важным внутренним органам ребенка не поступает необходимое количество кислорода. Со стороны врача должно быть особое внимание к новорожденным, которые перенесли гипоксию, ежедневно наблюдаться первую неделю.

Мраморная кожа — что делать

У грудничков эта патология, как правило, проходит самостоятельно к 6 месяцам, но родителям все же стоит определить причину проявления симптома. После этого врач сможет сказать, что делать при мраморной коже для предотвращения рецидива. При диагностировании специалист учитывает:

• возраст малыша;
• сопутствующие симптомы;
• наследственные факторы.

Для постановки диагноза может понадобится консультация кардиолога, проведение УЗИ сердца, запись энцефалограммы, кардиограммы, исследование головного мозга. Если причиной становится перепады температуры окружающей среды, то ребенка нужно просто занести в теплое помещение и согреть, прижав к себе. Физиологический фактор решить гораздо проще, чем патологический (о нем было написано выше).

Когда нужно лечить

Если это возрастное проявление, то нет. Лечение мраморной кожи при патологической форме заключается в устранении основного заболевания. Курс лечения назначается врачом и зависит от первопричины. При физиологической форме болезни нужно помочь ребенку сформировать хороший сосудистый тонус. Для этого нужно:

1. Часто и регулярно гулять на свежем воздухе при любой погоде. Исключение составляет экстремально холодная или жаркая.
2. Выполняйте массаж, нижним и верхним конечностям уделяйте особое внимание. Это поможет улучшить циркуляцию крови даже по мелким сосудам.
3. Детей постарше рекомендуется записать в бассейн, малышей ежедневно купайте.
4. Закаляйте малыша, иммунитет должен справляться с болезнями самостоятельно.

Фото мраморной кожи

Видео: Мраморность кожи у новорожденного

Новорожденный ребенок обладает особенно нежной кожей, которая легко ранится. Обращаться с кожей младенца следует очень осторожно и бережно, так как ее легко повредить. Такая нежная кожа склонна ко многим заболеваниям, к одним из которых относится мраморная кожа у грудничка.

Мраморная кожа считается у новорожденных нередким заболеванием. Кожа младенца делается мраморной и принимает пятнистый оттенок из-за находящихся возле поверхности не полностью сформированных кровеносных сосудов . Многие из них начинают сужаться и дают светло-синий оттенок, а остальные расширяются и добавляют красный цвет.

Все это ведет к образованию мраморной сеточки, которая проявляется при прохладной температуре в комнате в момент переодевания. Такое заболевание возникает из-за нарушения микро-циркуляции крови, движущейся в самых маленьких сосудах – капиллярах.

Но у отдельных детей такой цвет может говорить и о серьезных отклонениях – таких, как внутричерепное давление, водянка головного мозга или нарушения центральной нервной системы.

Причины возникновения

Мраморная кожа у ребенка возникает из-за множества причин.

1. Грудное вскармливание на протяжении длительного времени. Мраморный рисунок в этом случае способен возникнуть из-за перегрузки маленьких сосудов кровью. Грудное молоко в большом количестве, которое малыш употребляет за одно кормление, заставляет сосуды пребывать в растянутом виде долгое время, вследствие чего они утрачивают свою упругость, и через светлую кожу младенца виднеются их контуры.
2. Вегетативная дисфункция, нарушающая тонус сосудов. Такое заболевание может возникнуть при затяжных родах, так как голова и шейный отдел позвоночника в момент родов получают очень большую нагрузку, которая при продолжительных родах увеличивается.
3. Патологические причины, анемия и гипоксия у ребенка во время беременности. Такие отклонения отрицательно влияют на кровообращение ребенка, вызывая заболевание еще при внутриутробном развитии.
4. Сердечные заболевания. Дети, имеющие мраморный цвет, направляются на обследование к невропатологу и к кардиологу для выявления возможных сердечно-сосудистых отклонений.
5. Наследственность. Мраморная кожа у грудничка способна передаться от одного из родителей, страдающего сердечными заболеваниями.
6. Врожденное заболевание. Причины мраморности – это врожденные телеангиэктатические рисунки. Чаще всего этим заболеванием страдают дети, живущие в холодном климате.
7. Лихорадка. Если температура ребенка повышается до 39 градусов и выше, то кожа может приобретать мраморный оттенок, так как нарушается теплоотдача и происходит спазм кровеносных сосудов.
8. Синдром Дауна. У детей, которые рождаются особенными, сетчатый рисунок – очень распространенное явление.

Мраморный цвет не переходит во взрослую жизнь. У некоторых детей он может пройти в течение нескольких месяцев, а у некоторых – через несколько лет. Для возвращения нормального оттенка достаточно правильного питания, регулярных прогулок и наблюдения у врача.

Для нормальной циркуляции крови ребенок должен расти при благоприятной температуре без перепадов.

Как лечить

Мраморная кожа у ребенка во многих случаях не содержит в себе тяжелых последствий и проходит, когда кроха взрослеет. С взрослением вегетативная нервная система делается более крепкой и начинает регулировать состояние сосудов, расположенных под кожей, которая в результате принимает нормальный розовый цвет.

Лечение мраморной кожи – это обеспечение здорового образа жизни у малыша.

1. Регулярный и правильный массаж, гимнастика. Этому родителей могут научить в кабинете физиотерапии.
2. Плавание. Следует регулярно посещать плавательные бассейны для малышей.
3. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
4. Малыша нельзя перегревать и перекармливать.

К невропатологу следует обращаться незамедлительно, если мраморную кожу сопровождают следующие беспокойства:

• плач без причины;
• раздражительность;
• нарушение сна и аппетита;
• посинение губ и носогубного треугольника.

Эти беспокойства могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Сетчатый рисунок может проявляться у каждого малыша и без заболевания. Его появлению могут способствовать физические нагрузки – например, сильный плач, светлая кожа и худоба, а также перепад температуры в момент переодевания. В этом случае она принимает нормальный оттенок, когда ребенок перестает плакать или согревается.

Наличие мраморного оттенка может вызвать сильную тревогу у родителей, но это не повод для паники. Следует понаблюдать за ребенком, когда она возникает и когда проходит, после чего обратиться за консультацией и выявлению отклонений к специалисту.

После рождения ребенка, родителям еще очень много чего предстоит пройти и узнать. Ребенок – это радость, но в то же время и множество забот для родителей. Если кожные покровы малыша бледнеют и становятся похожими на мрамор, то это вызывает, как минимум, недовольство у родителей и страх. О чем же свидетельствует мраморная кожа у ребенка при симптомах высокой температуры, и опасны ли такие проявления? Возникает множество вопросов, но где же найти на них ответы. В данном материале уделим внимание рассмотрению данного признака и проанализируем, что делать в таких случаях.

Что представляет собой мраморная кожа

Мраморность кожи представляет собой появление узоров по всему телу ребенка или на определенных участках, которые имеют красный или синюшный оттенок. Данный признак проявляется преимущественно по причине не сформировавшейся вегето-сосудистой дистонии. У каждого человека имеются такие сосуды, как капилляры, которые выполняют функцию реагирования на влияние внешней среды. Если капилляры не успевают адаптироваться к изменениям окружающей среды, то это проявляется в виде изменения цвета кожных покровов.

Если слаженность функционирования части капилляров отсутствует, то это отражается на сосудах, которые быстро сужаются. Это приводит к развитию таких последствий, как посинение кожных покровов. Иная часть капилляров, в которых отсутствуют признаки нарушения слаженности функционирования, продолжают оставаться в нормальном состоянии.

Важно знать! Зачастую мамы могут столкнуться с такой симптоматикой, когда переодевают младенца. Это нормальная реакция организма, не требующая медицинского вмешательства.

Мраморная кожа у ребенка может проявляться преимущественно на протяжении первых двух месяцев после рождения. Спустя указанный период кожные покровы успевают адаптироваться, что исключает вероятность появления синюшности. Если у детей в старшем возрасте наблюдаются симптомы проявления мраморной кожи, то следует обратиться за консультацией к доктору.

Почему же возникают симптомы мраморности кожи

Кожные покровы у детей очень чувствительны, поэтому даже температурные колебания окружающей среды могут спровоцировать появление мраморной кожи. Основными причинами появления признаков мраморности у детей выступают следующие причины:

1. Рождение раньше назначенного срока. Часто именно у недоношенных деток наблюдается развитие вегетативной дисфункции, что негативно отражается на кожных покровах.
2. Гипоксия во время вынашивания ребенка, а также при родовом процессе.
3. ВПС. У детей, которые имеют диагноз врожденный порок сердца, часто проявляются признаки нарушения кровообращения.
4. Анемия. Если в организме диагностируется недостаточность красных кровяных телец, то это приводит к развитию синюшности кожных покровов.
5. Генетическая предрасположенность. Если родители малыша в своем детстве сталкивались с проблемами синюшности кожных покровов, то не исключено, что и у их деток будет аналогичное проявление.
6. Рахит. При недостаточном количестве кальция в организме происходят осложнения в виде нарушения работы вегето-сосудистой системы.
7. Перинатальная энцефалопатия. Если у ребенка имеются врожденные отклонения функций головного мозга, то это приводит к неправильному реагированию капилляров.
8. Перекармливание. При перекармливании у детей наблюдаются признаки наполненности кровеносных сосудов, поэтому еще несформированная система не справляется с такими факторами.

Часто у детей признаки мраморности кожных покровов проявляются в комплексе с иными симптомами, такими как:

• вялость;
• пассивность;
• потливость;
• бледность;
• посинение губ;
• повышение температуры.

Все эти признаки свидетельствуют о серьезных заболеваниях, для диагностирования которых требуется обратиться в стационар.

Признаки мраморности у детей разного возраста

Синюшность кожи может проявляться у детей в разном возрасте. В каждом отдельном случае причины мраморности кожи зависят от возраста ребенка. Дети, у которых диагностируются периодические проявления синюшности кожи, должны проходить обследования в стационаре. После выявления причин, обязательно потребуется пройти комплексное медикаментозное лечение. Далее рассмотрим, какие причины мраморности присуще для детей разных возрастов.

Новорожденные и грудные дети

Зачастую в таком возрасте мраморность кожи возникает по причине резких перепадов температур и адаптации организма к окружающей среде. Когда ребенок питается грудью, то для поглощения молока требуется прилагать немалые усилия. Сосуды испытывают признаки перенапряжения и перегруженности кровью, в результате чего и могут формироваться признаки мраморности кожных покровов.

Важно знать! Зачастую нормализация вегето-сосудистой системы длится до 6-7 месячного возраста. Если в этом возрасте у малыша проявляются признаки мраморной кожи, то опасаться нет причин. Можно обратиться в стационар, где малыша обследует доктор, и подтвердит отсутствие негативных факторов.

У новорожденных у грудных деток патологическими причинами мраморности кожных покровов являются следующие факторы:

• нарушения работы вегето-сосудистой системы, что часто возникает при недоношенности или продолжительном родовом процессе;
• развитие сердечно-сосудистой патологии;
• гипоксия в период вынашивания плода.

Если у ребенка мраморность кожи возникает по причине вышеперечисленных заболеваний, то следует немедленно обратиться к врачу.

Дети в возрасте старше 2 лет

Признаки мраморности кожи у детей постарше проявляются посредством возникновения проблем функционирования центральной нервной системы. Не исключается также и ряд следующих причин развития синюшности кожи:

1. Анемия.
2. Энцефалопатия.
3. Дерматиты.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Синдром Дауна.

Дети в в возрасте старше 2 лет имеют склонность к обострению такого заболевания, как телеангиэктатическая мраморная кожа. Недуг представляет собой нарушение функционирования сосудистой системы, которое носит врожденный характер. Детей с данными признаками требуется обязательно показывать специалистам с целью диагностирования причин и проведения необходимого лечения.

Важно знать! Причины развития заболевания телеангиэктатическая мраморная кожа до сих пор остаются невыясненными. Это означает, что и лекарства от данного заболевания не существует, кроме препаратов, позволяющих устранять признаки синюшности кожи.

Если после исследования было установлено, что ребенок абсолютно здоров и подозрения родителей являются вовсе напрасными, то не следует переживать. После 3 лет такие симптомы могут исчезнуть.

Температура и мраморность кожных покровов

Если у ребенка наблюдаются симптомы мраморности кожи при повышении температуры, то это объективное явление. При высокой температуре происходит нарушение функционирования сосудистой системы, что связано, прежде всего, с развитием спазма сосудов. При сильном жаре свыше 38 градусов требуется прибегнуть к использованию жаропонижающих препаратов. После этого следует вызвать скорую помощь или врача на дом.

При повышенной температуре родителям стоит обратить внимание на появление дополнительных симптомов, таких как кашель, насморк, рвота. Повышение температуры – это не причина заболевания, а признак, свидетельствующий о раздражении организма различными факторами: болезнетворные бактерии, прорезывание зубов, перегрев.

Как лечить признаки мраморности

Выше мы установили, что для грудничков синюшность кожи не представляет опасности. Если мраморность исчезает к 7-месячному возрасту, то родители могут не переживать. Не помешает только получить консультацию у невропатолога.

Если же после исследования будет установлено, что причины появления синюшности кожи связаны с серьезными патологиями, то потребуется пройти детальное исследование и терапевтическое лечение. В основу лечения входит применение всех доступных способов, посредством которых можно устранить патологические проявления.

Лучший способ лечения синюшности кожи – это закаливать ребенка. Именно закаливание в младенческом возрасте позволяет укрепить иммунитет и устранить различные патологии. Потребуется также делать массаж, гимнастику и совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. В помещении, где спит ребенок, требуется создать комфортные условия: поддержание оптимальной температуры на уровне 20-22 градусов, влажности – 65-70% и осуществлять проветривание комнаты. Категорически запрещено перегревать или переохлаждать ребенка, так как оба действия приведут к неприятным осложнениям.

Если перекармливать малыша, то это также негативно отразится на его самочувствии. Избыток углеводов в пище приведет к обострению сердечно-сосудистых заболеваний. Питание должно быть исключительно правильным и полезным. Совместно с закаливанием, требуется давать ребенку витамины разных групп и минералы.

Важно знать! Очень полезно для детей заниматься плаванием. Это именно тот вид спорта, который положительно влияет на укрепление сердечно-сосудистой системы.

Прибегать к самостоятельному лечения мраморности кожи строго запрещено, так как неправильная терапия только усугубит заболевание.

Опасность мраморности

Если причинами синюшности кожи ребенка является патология, то опасность данного признака зависит непосредственно от самих факторов ее развития. Опасна мраморность при диагнозе порок сердца или при нарушении сердечной деятельности.

Зачастую мраморность не представляет опасности и проходит у детей к 1-2 годам. Чтобы выяснить, опасны ли признаки проявления, требуется понаблюдать за малышом. Если совместно с проявлением синюшности ребенок становится вялым и болезненным, то лучше не рисковать его здоровьем и обратиться к врачу. Если же на проявляющиеся признаки мраморности малыш никак не реагирует, то бить тревогу родителям не стоит.

Подводя итог, важно отметить, что иногда чрезмерная наблюдательность мамы приводит к тому, что ей приходится практически ежедневно посещать стационар и задавать массу вопросов своему педиатру. Иногда такая наблюдательность очень полезна, но не следует при каждом удобном случае бить тревогу и вызывать скорую. Для начала следует убедиться, что у ребенка развивающиеся симптомы вызывают боль и недомогание, а только после этого прибегать к оказанию помощи.

Лечение мраморная кожа — Все о детях

Если ребенок родился в срок, его кожа отличается упругостью и мягкостью. Однако цвет её может быть каким угодно: от розового до синюшного. Все зависит от активности кровеносных сосудов. Через сутки после рождения кожа становится розовой, так как сосуды проходят процесс адаптации. Во время переодевания ребенок ощущает перепад температур, и его кожа становится мраморной.

Содержание статьи:

Симптомы мраморного цвета кожи у грудничка

Самой распространенной причиной возникновения мраморной кожи считается перегруженность сосудов кровью. Из-за того что у грудничка практически отсутствует жировая прослойка, на коже появляется своеобразная сетка, напоминающая мрамор.

Длительные и тяжелые роды могут привести к вегетативной дисфункции, из-за которой нарушается тонус сосудов, что в свою очередь может привести к появлению мраморного рисунка на коже.

Симптомы мраморного цвета кожи у грудничка могут появиться из-за гипоксии или анемии плода. Проблемы со здоровьем у беременной женщины всегда отражаются на здоровье плода. Поэтому если врачи после родов замечают мраморность в коже ребенка, они его проверяют сердце и сосуды.

Дети, которые живут в холодном климате, часто обладают мраморной кожей. Если ребенок чувствует себя нормально, не капризничает и не плачет, значит, поводов для беспокойства нет.

Мраморная кожа у грудничка причины должен установить педиатр. Для того чтобы исключить серьезную патологию, лучше посетить специалиста и убедиться, что с малышом все хорошо. Чаще всего через три месяца после родов, когда у малыша появляется хорошая жировая прослойка, мраморный цвет исчезает. Однако случается так, что мраморный цвет сохраняется до конца жизни, но это скорее исключение из правил.

Для того чтобы ребенок рос сильным, умным и здоровым, необходимо его закаливать, правильно кормить и обеспечивать ему физическую активность. Также нужно следить за тем, чтобы он много времени проводил на свежем воздухе.

Иногда мраморный цвет кожи свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении, кисте или водянке. Нарушения функционирования головного мозга сопровождаются плохим аппетитом и капризностью.

Мраморная кожа у грудничка, что делать?

Чаще всего мраморный цвет кожи у новорожденного ребенка не несет в себе никакой опасности. Кожа грубеет, появляется плотный жировой слой, и рисунки на коже исчезают. Здоровый ребенок обладает крепкими сосудами, умеренной жировой прослойкой и развитыми системами организма. Для того чтобы исключить появление аномалий в развитии, родители должны регулярно показывать малыша педиатру, до года это нужно делать раз в месяц, а тои чаще, если ребенок болеет. Далее по больницам можно ходить реже, но и при появлении каких-то отклонений сразу идти в поликлинику. Родители потратят пару часов, зато будут точно знать, что с их ребенком все в порядке. У сыпи и различных образований на коже может быть множество причин, от аллергии до инфекционной болезни. Не стоит все болезни лечить по-старинке, как это делали мамы и бабушки. Самолечение может усугубить ситуацию и превратить простую болезнь в нечто неизлечимое или хроническое.

Если после посещения педиатра или невропатолога окажется, что кожа у ребенка мраморная не просто так, значит, придется сдать ряд анализов. Мраморная кожа у грудничка, что делать? Чаще всего врачи назначают массаж, плавание, гимнастику. Родители должны подолгу гулять с ребенком и тщательно выбирать одежду.

Задача каждого родителя вырастить крепкого и здорового ребенка, способствуя развитию всех его способностей. Правильное питание, приобретение качественной одежды, которая соответствует потребностям ребенка и погодным условиям, посещение врачей – это минимальный набор функций родителей.

Мраморная кожа свидетельствует о неполноценном кровоснабжении мелких капилляров. Может быть следствием неблагоприятного воздействия внешних условий, либо причиной внутренних патологий. В последнем случае нужно срочное лечение.

Причины физиологической не опасной мраморности кожных покровов

Мраморная кожа у человека в любом возрасте представляет опасность для жизни только в случаях проявления явных признаков какой-либо болезни:

• слабости;
• температуры;
• затрудненного дыхания;
• отечности тела;
• синевы под глазами либо на губах;
• болезненных ощущений в области конечностей;
• судорог;
• других.

Обычно мраморность проходит к полугодовалому возрасту

Главным фактором легко обратимого изменения ровного оттенка кожи на сетчатую мраморность , является переохлаждение (либо перегрев) организма.

Контакты с холодом, горячим воздухом (водой) провоцируют неоднородное по участкам эпидермиса сужение, расширение капилляров.

Как следствие, образуется ажурное чередование бледных светлых и более ярких голубовато-розовых пятен.

Другие физиологические причины появления изменения цвета различаются у взрослых и детей, поэтому определяют их согласно возрастным категориям.

При каких обстоятельствах возникает не опасные проявления

Мраморная кожа у грудничка и ее причины объясняются временно неполноценным функционированием вегетососудистой системы, а так же относительно тонким слоем подкожной жировой клетчатки. Когда образуются внешние видоизменения окраса покровов:

• Грудничок кричит, излишне напрягается.
• Ребенку холодно или слишком жарко в одежде.
• При быстрых перепадах внешней температуры при купании, переодевании.
• Грудничок с усилием долго сосет молоко.
• Новорожденного перекармливают.
• У слишком тонкий слой жировой ткани.
• Иногда наблюдается мраморная кожа у ребенка вследствие нарушенной функции кровообращения при наследственной вегетососудистой дистонии.

Специального лечения не требуется, важно постоянно создавать малышу благоприятные условия проживания, питания. В некоторых ситуациях для улучшения кровоснабжения педиатр обучает маму проведению специального массажа.

В 90% случаев контрастная по оттенкам сеточка на коже проявляется только в начальные 6-7 месяцев после рождения.

Зайцев С. В., невролог, педиатр, врач высшей категории, г. Москва, Медцентр «Невро-Мед»

Мраморная кожа у ребенка может быть признаком нарушения тонуса головных и шейных сосудов вследствие долгого стояния в родовых путях.

Причины мраморности, не связанной с патологией, у взрослых

Кратковременное изменение оттенков кожи у здоровых людей провоцируется неблагоприятными внешними факторами:

• Холодом и жарой.
• Резкими изменениями температуры окружающей среды.
• Перегрузками эмоциональными, физическими.
• Гиподинамией, либо излишней активностью.
• Истощением подкожной клетчатки при недоедании.
• Рыхлостью кожи при избыточном весе.
• Злоупотреблением курением, наркотиками, алкоголем.

Все это легко обратимо при условии исключения неблагоприятной причины, вызывающей сосудистые пятнистые сеточки.

Причины патологической мраморности кожи у детей и взрослых

Мраморный цвет кожи довольно часто может выступать как синдром какого-либо заболевания, при этом внешнее изменение оттенка покровов сопровождается сопутствующей симптоматикой.

Опасные заболевания грудничков и детей постарше

Встречаются взрослые люди, которые долгое время живут с мраморной кожей

Если мраморность кожи у ребенка образуется на фоне чересчур высокой (либо низкой) температуры, запрокидывания головки, тошноты, слабости, посинения ногтей и носогубного треугольника, это свидетельствует о наличии опасной патологии:

• Врожденный порок сердца
• Сосудистые болезни.
• Заболевания ЦНС.
• Высокое внутричерепное давление вследствие энцефалопатии, гидроцефалии.
• Наличие (либо Эдвардса).
• Врожденные инфекционные болезни – сифилис, ВИЧ, туберкулез.

Телеангиэктатическая мраморность кожи у грудничка появляется из-за врожденного патологического расширения капилляров (при генерализованной флебэктазии).

Самостоятельно определить опасную причину образования пятнистого рисунка на кожных покровах невозможно, и для перестраховки нужно обратиться к педиатру. Если потребуется, он направит к кардиологу, гематологу, неврологу, другому узкому специалисту.

Патологии взрослых с характерным синдромом

Причины появления пятнистых сеточек ливедо на ногах, руках, животе:

• Эндокринные болезни.
• Нарушение кровообращения.
• Сосудистые патологии.
• Коллагенозы.
• Высокая вязкость плазмы крови.
• Гипертония.
• Болезни ЦНС.
• Атеросклероз.
• Сердечная и легочная недостаточность.
• Алкоголизм.
• Инфекционные заболевания.
• Волчанка.
• Варикоз.

Мраморная кожа у взрослых, если человек не замерз (либо перегрелся), свидетельствует о воспалительном процессе или стойком нарушении функций жизнеобеспечивающих систем организма.

В читайте про 5 причин, почему у грудничка потеет голова.

Если самочувствие грудничка или взрослого в норме, неоднородность оттенка покровов обычно вызвана легко исправимыми физиологическими факторами, не представляющими угрозы. Но для полной уверенности лучше обратиться в клинику для обследования.

Места локализации у грудничков и взрослых

Места проявлений физиологической не опасной мраморности кожи у грудничков обычно ограничиваются областью ручек, ножек, редко – животика. После легкого надавливания, пятнышко на несколько секунд бесследно исчезает.

Характерные признаки – не яркая сеточка или ячеистый древовидный рисунок проглядывающихся сквозь кожу капилляров и сосудов.

Различается многообразность оттенков сосудов на фоне бледной кожи: голубого, розового, красного, лилового цвета. Как только устраняются причины, спровоцировавшие изменения цвета кожи, равномерность оттенка покровов восстанавливается . К примеру, после согревания застывшего ребенка, или он успокаивается после истеричного крика.

При патологических состояниях организма взрослых и детей наблюдаются следующие симптомы мраморности кожи:

Консультация с неврологом необходима, если и после согревания одеждой мраморный рисунок не проходит у взрослеющего ребенка

1. Яркость цвета сосудов, пятнистая генерализованность.
2. Цианоз тканей, чрезмерная бледность окружающих сосуды покровов.
3. Синева носогубного треугольника, бледность губ и слизистых.
4. Мраморная кожа у ребенка при температуре свыше 38-39°С отличается более ярким красновато-синим оттенком сосудов, проступающих сквозь очень бледный кожный покров. Ножки и ручки грудничка при этом холодеют, что происходит по причине развития сосудистых спазмов .
5. Пятна и проступающие ветви сосудов, появившиеся из-за инфекционных болезней, недостаточного кровообращения, системной волчанки, держатся постоянно, не исчезают под воздействием тепла, а при холоде становятся более выраженными. Локализация – конечности и ягодицы.
6. Рисунок мраморности, возникающий по причине холодовой аллергии, появляется на открытых участках кожи. Исчезает при согревании кожи быстро. Имеет вид сетки из овально – круглых петель.
7. Тепловое длительное воздействие грелки, солнца изначально проявляется гиперемией, вслед за покраснением кожи на ней вырисовывается яркая сосудистая сетка на фоне побледневших участков.
8. Появление эритемы при туберкулезном заражении выглядит как ячеистые мраморные просветы с ограничением розовой сеткой сосудов на голенях.

Опытный врач по характерным проявлениям может визуально определить, как давно появилась мраморная кожа у ребенка и причины видоизменения эпидермиса, но обязательно направит на анализы крови, мочи, флюорографию.

Чем лечить сосудистую сеточку

Если ребенок замерз, нужно скорее его одеть. В случаях перегревания – раздеть. Никакого лечения физиологической мраморности у новорожденного не требуется.

Если мраморная кожа у грудничка, ребенка школьника и взрослого является следствием слабости сосудов, то врачи используют следующие методы терапии:

1. Медикаментозная – назначается витаминно-минеральный комплекс с повышенным содержанием кальция, фосфора, магния, витаминов С, В, А для уменьшения патологической проницаемости сосудов и повышения их упругости и эластичности.
2. Физиотерапевтические процедуры, массаж, ванночки улучшения кровообращения, укрепления тонких сосудистых стенок.
3. Кислородную, либо лазерную терапию для улучшения состава лимфы и крови, ускорения циркуляции по сосудам.

При врожденных патологиях и инфекционных заболеваниях младенцев с мраморной кожей и взрослых ставят на учет, помещают в стационар и назначают лечение, в соответствии с клиническими рекомендациями.

Использовать народные рецепты для избавления от мраморности кожи недопустимо, поскольку можно усугубить болезнь.

Методы профилактики

При часто повторяющемся возникновении мраморной кожи у ребенка (и взрослого), врачи дают следующие рекомендации:

• Выполнять оздоровительный массаж.
• Заняться закаливанием.
• Делать укрепляющую сосуды гимнастику.
• Чаще гулять.
• Научить ребенка плавать, ходить с ним в бассейн.
• Не переедать, и выбрать полноценный рацион питания.
• Взрослым нужно исключить пагубные привычки (сигареты, алкоголь).
• Избегать гиподинамии. Даже при сидячей работе нужно постоянно делать активно-двигательные перерывы .

Комаровский Е.О., педиатр, к.м.н, врач высшей категории, г. Харьков

Что можно предпринимать при мраморности кожи у грудничка: если нет опасных симптомов инфекционных, врожденных заболеваний, нужно с помощью гимнастических упражнений.

Отлично подходят водные процедуры, массаж, постепенно укрепляют тонус сосудов.

Лечение физиологической изменчивости оттенка кожи лекарствами не требуется.

Выводы

При выявлении синдрома мраморная кожа у новорожденных без признаков другого заболевания, лечение, зачастую не требуется, поскольку к полугодовалому возрасту неравномерность оттенков покрова обычно исчезает. Но лучше все же для подстраховки немедленно пройти обследование.

Если мраморность обнаруживается у взрослых при нормальной температуре внешней среды, необходимо срочно обращаться к терапевту. Ярко выраженная сосудистая сетка может быть признаком нарушения мозгового кровообращения.

Вконтакте

Кожа у младенцев нежная и тонкая, она чувствительно ко всем воздействиям извне. Особенно это касается резкого перепада температур. Организм еще не умеет самостоятельно контролировать температуру тела и подстраиваться под ее возможное изменение. Многие родители сталкиваются с ситуациями, когда кожа у малыша приобретает необычный пятнистый оттенок, внешне похожий на мраморный узор. Что это такое?

Общая информация

Мраморная кожа у грудничка — это достаточно распространенное явление. Ажурный рисунок на теле появляется у детей в первые дни жизни. Обычно такое явление проходит самостоятельно к 3-6 месяцам. Специалисты объясняют его возникновение тем, что иннервация капилляров еще не отлажена. Именно поэтому даже незначительные колебания температуры во внешней среде отражаются на реакции сосудов — одни сужаются, а другие — расширяются. Таким образом, формируется характерный узор в виде сеточки.

Мраморная кожа у грудничка чаще проявляется на ногах, гораздо реже — на туловище и лице. По мере созревания нервной/сосудистой систем, а также с развитием подкожного жира характерный рисунок исчезает. Иногда он указывает на нарушение работы ЦНС и является симптомом серьезных заболеваний (водянка головного мозга, высокое внутричерепное давление).

Физиологические причины

Многие педиатры, в том числе известный детский врач Комаровский, объясняют мраморный цвет кожи у грудничка несовершенством вегетососудистой системы. В первые месяцы жизни малыша она не способна выполнять все функции, возложенные природой. В результате тонкий кожный покров резко реагирует на любые воздействия извне. Цвет тела обычно меняется, когда организм вынужден непрерывно контролировать процесс его обогрева, то есть кровь начинает приливать к обнаженным участкам. Стоит лишь одеть кроху потеплее, как оттенок кожи вновь становится нормальным.

Данная проблема также диагностируется у детей, находящихся на грудном вскармливании. Для того чтобы получить пищу, ребенок должен прикладывать некоторые усилия. При этом происходит перегруженность мелких сосудов. Они постоянно пребывают в растянутом состоянии, а наполняющая их кровь отчетливо видна сквозь кожные покровы.

Мраморная кожа у грудничка, возникшая по физиологическим причинам, обычно не исчезает до семи месяцев. За этот период времени состояние вегетососудистой системы успевает нормализоваться. Кроме того, увеличивается слой подкожного жира.

Патологические причины

Если рисунок на коже становится ярко выраженным, не проходит после согревания и по мере взросления ребенка, необходимо обратиться за консультацией к кардиологу и невропатологу. Далее перечислены наиболее распространенные причины появления мраморной кожи патологического характера.

1. Гипоксия плода. Дефицит кислорода во время нахождения малыша в утробе нередко оказывает негативное воздействие на формирование нервной системы ребенка.
2. Лихорадка. При высокой температуре кожные покровы могут приобретать характерный мраморный узор из-за спазма кровеносных сосудов.
3. Анемия (снижение содержания гемоглобина в крови) — это еще одна причина, почему у грудничка мраморная кожа.
4. Патологии сердечно-сосудистой системы.
5. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей подтвержден диагноз «ВСД», ребенок может унаследовать это заболевание. Мраморный узор на коже является одним из его симптомов.
6. Синдром Дауна.
7. Гидроцефалия.

Мраморная кожа как самостоятельное заболевание

Телеангиэктатическая мраморная кожа — это малоизученная патология сосудистой системы, развивающаяся на врожденном уровне. Заболевание встречается крайне редко. Оно характеризуется появлением мраморного рисунка на коже, который присутствует при любых условиях, а при плаче или физических нагрузках может усиливаться.

Ученые до сих пор не выявили причины развития этой патологии. Известно, что она может появиться как у мальчиков, так и у девочек. Очень часто телеангиэктатическая мраморная кожа у грудничка сочетается с асимметрией тела вследствие нарушения в функционировании костно-мышечного аппарата. Иногда патология сопровождается судорогами, отслойкой сетчатки, макроцефалией.

Врачи не могут предложить специального лечения, терапия в этом случае направлена на борьбу с симптомами. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В течение первых месяцев жизни сосудистый рисунок заметно светлеет, а к подростковому возрасту эпидермис приобретает нормальный цвет.

Когда требуется лечение?

Появление мраморного рисунка на коже при условии, что малыш абсолютно здоров, не является патологией. Этот безобидный симптом говорит о незрелости детского организма. Примерно к шести месяцам ситуация должна нормализоваться.

Если характерный узор является следствием заболеваний, упомянутых выше, педиатр должен назначить соответствующую терапию. При правильном подходе вскоре должна полностью исчезнуть мраморная кожа у грудничка.

Причины изменения оттенка эпидермиса могут скрываться в неправильной работе вегето-сосудистой системы. В этом случае лечение обычно направлено на ее развитие. Родители должны позаботиться о создании оптимальных условий для регуляции сосудистого тонуса. Добиться этого обычно помогает правильно выстроенный режим дня ребенка.

В особо серьезных случаях невропатолог может назначить дополнительное обследование, чтобы опровергнуть подозрительный диагноз (УЗИ головного мозга, нейросонография).

Как помочь ребенку?

Мраморная кожа у грудничка (фото представлено в этой статье) зачастую беспокоит неопытных родителей. Многие из них интересуются, можно ли справиться с этой проблемой в домашних условиях.

В первую очередь врачи рекомендуют нормализовать температурный режим в квартире. Все манипуляции с ребенком следует осуществлять теплыми руками. Непосредственно после водных процедур малыша лучше протирать мягкой хлопчатобумажной пеленкой, а не махровым полотенцем, чтобы не повредить тонкие сосуды кожи.

Родителям стоит обратить внимание на питание грудничка. Иногда мраморная кожа появляется из-за нехватки в организме некоторых витаминов. Регулярная гимнастика и легкий массаж благотворно влияют на эпителий ребенка.

Мраморная кожа всегда тревожит родителей, но не стоит паниковать раньше времени. В такой ситуации лучше проконсультироваться с педиатром. Врач или развеет все страхи, или вовремя выявит патологию. В последнем случае своевременно назначенное лечение позволит скорректировать ситуацию.

От чего может быть ливедо? Этот вопрос волнует всех родителей, когда у ребёнка появляются нетипичный окрас кожных покровов. Причины болезни могут скрываться в патологиях:

• Сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца часто сопровождаются посинением кожи. Консультация кардиолога в этом случае обязательна, чтобы предотвратить возможные осложнения.
• Вегетативной системы. Неправильный тонус сосудов может вызвать дисфункция ВСД. В большинстве случаев, именно это приводит к мраморности кожи в случаях переношенной беременности или продолжительных родов. Так как шейный отдел и непосредственно голова плода при этом испытывали большую нагрузку, возникает дистония и внутричерепное давление.
• Дефекты развития, полученные в период вынашивания.
• Анемия врождённого характера или гипоксия вызывают мраморность кожных покровов, так как их негативные действия напрямую связаны с кровообращением. Мраморность в этом случае отмечается сразу после появления ребёнка на свет.

С учетом того, что мраморность в возрасте от 12-ти месяцев может являться не безобидным симптомом временного характера, а сигналом об описанных заболеваниях, врачи наблюдают за тем, как проявляется патология и отслеживают возможные сопутствующие нарушения.

В возрасте, близком к подростковому, может отмечаться несколько разновидностей патологии, каждая из которых обуславливается отдельными причинами:

• Ливедо типа Racemosa может вызвать красная волчанка, сифилис, туберкулез и прочие системные заболевания. Также капиллярная сетка бывает следствие малярии, тонзиллита хронической формы, проблем с функционированием сердечно-сосудистой системы.
• Ливедо типа Reticularis a Frigore является реакцией организма на переохлаждение. Она возникает спонтанно и сохраняется на протяжении коротких сроков времени. Кроме того, данная форма болезни может развиваться на фоне частичной дисфункции или нарушениях в функционировании внутренних органов.
• Ливедо типа Reticularis a Celore и Ienticelaris проявляются при перенагревании кожных покровов и наличии подтвержденного туберкулеза.

Симптомы

В соответствии со списком существующих видов патологии, могут различаться как первые признаки, так и последующие проявления мраморности. Например:

• При наличии системных заболеваний, она начинается с того, что под кожей проявляются красновато-лиловые пятна. Рисунок капилляров напоминает текстуру древесных волокон. При низкой внешней температуре распознать сетку проще, так как она становится более чёткой и контрастной.
• В случае, когда самое появление этой сетки является следствием охлаждения, пятна выглядят более бледными. При надавливании на кожу, сетка исчезает в месте прикосновения. Чаще всего местом локализации становится туловище и конечности. Капиллярный рисунок симметричен.
• При перенагревании можно определить мраморность в местах, которые подвергаются температурном воздействию. В свою очередь диагноз туберкулез вызывает симптом в виде бледно-синюшного капиллярного рисунка. Он находится преимущественно в области голеней.

Диагностика мраморности кожи у ребёнка

Для того чтобы диагностировать возможное сопутствующее заболевание, врач назначает следующие лабораторные анализы и инструментальные методы обследования пациента:

• Общий анализ крови с определение уровня гемоглабина, а также содержания эритроцитов. Помимо этого, специалисты обращают внимание на лейкоциты, показатели тромбоцитов, цветовой индекс.
• Коагулограмму.
• Реовазографию.
• Ультразвуковое обследование сосудов с допплерографией.

Осложнения

Мраморность, как таковая, не представляет угрозы для здоровья несовершеннолетнего пациента. Чем опасна эта патология, так это вероятностью её сочетания со сложными заболеваниями. При наличии таковых и непринятии мер адекватного лечения, состояние ребёнка может ухудшаться. Чем опаснее заболевание, симптомом которого является мраморность, тем негативнее прогнозы.

Лечение

Лечить мраморность нужно только в том случае, если она является симптомом первичного заболевания. Если капиллярная сетка становится следствием переохлаждения или перенагревания организма, то для того чтобы «вылечить» её проявления достаточно просто избавиться от раздражителя.

Что можете сделать вы

Родители ребёнка должны знать, что делать поспешные выводы и причислять патологию к списку временных, безобидных проявлений нельзя. В том числе, когда мраморность кажется обусловленной наследственным фактором и отмечается у родственников ребёнка. Необходимо оказать первую помощь, записавшись на консультацию к кардиологу и невропатологу. Помимо этого важно обеспечить правильное питание и здоровый образ жизни.

Что делает врач

Для того чтобы вылечить патологию, специалисты часто назначают витаминную терапию. Также понизить частоту проявления мраморности кожи помогает восполнение дефицита кальция в организме ребёнка. В большинстве случаев используются методы физиотерапии:

• тёплые ванны;
• массаж;
• лечебная физкультура и т. д.

Если мраморность указывает на заболевания сердечно-сосудистой или вегетативной систем, а также другие болезни, необходимо устранить источник.

Профилактика

Ещё в раннем возрасте предотвратить патологию можно с помощью регулярной гимнастики, сеансов массажа. Ребёнок со склонностью к мраморности кожи нуждается в здоровом и сбалансированном питании, без переедания. Положительное воздействие оказывают регулярные прогулки, занятия плаванием.

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании мраморность кожи у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как мраморность кожи у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга мраморность кожи у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить мраморность кожи у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания мраморность кожи у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание мраморность кожи у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Любой взрослый может испугаться, когда впервые увидит у новорожденного ребенка мраморную кожу. В некоторых случаях данный симптом проходит самостоятельно, но иногда указывает на наличие другой патологии, которую следует обнаружить и вылечить. Ниже будет описаны основные проявления заболевания и что следует делать родителям.

Что значит мраморная кожа

Если вы никогда не видели только что родившегося кроху, то не следует пугаться, если тело малыша будет багрового, порой синюшного оттенка. Такой цвет говорит о том, что сосуды еще не оптимизировались, не наладили слаженно выполнять свои функции. Уже через сутки кожа младенца приобретает естественный розовый красивый оттенок. Нормализация работы происходит без дополнительной помощи со стороны врачей.

Случают и другие ситуации, которые часто можно отнести к норме. На теле малыша появляется сетчатый рисунок, поэтому родителям следует знать, что такое мраморность кожи и не волноваться зря. Данное явление может быть временным или постоянным, связно оно с нарушениями в работе сосудистой системы, патологическими или физиологическими факторами. Выделяют несколько вариантов проявления этого заболевания.

Дисхромия

Проявляется мраморная кожа у грудничка может из-за разных причин. Если сетка рисунка не имеет яркого выраженного характера, появляется периодически, к примеру, из-за перепадов температуры, то беспокоится о здоровье малыша не следует. Как правило, такая реакция организма является ответной реакцией на один из провоцирующих факторов:

1. При ненормированных, частых приемах пищи может снижаться эластичность стенок сосудов, что приводит к появлению мраморной сетки на коже ребенка.
2. Повреждение стенок сосудов во время родов.
3. Проявится рисунок может под воздействием сильных физических нагрузок, к коим относится детский плач.
4. Недоношенность ребенка.
5. Причиной может стать резкое снижение температуры окружающей среды.

Ливедо

Это мраморная кожа у взрослых, причины развития этого заболевания разнообразны, Врачи выделяют симптоматический тип патологии (рисунок не проходит после согревания) и идиопатический (физиологическая реакция кожи на скачки температуры окружающей среды в виде мраморного рисунка). Последний вариант объясняется спазмом артериол, симптоматическое ливедо является последствием нарушение притока крови к кожным покровам в связи с каким-то заболеванием. К патологиям, которые могут вызывать мраморность кожи, относят:

• ревматоидный артрит;
• антифосфолипидный синдром;
• атеросклероз;
• красная волчанка;
• узелковый периартериит;
• тромбоцитемия, эритремия, лейкозы.

У подростка

Как правило, появление сетчатого рисунка связано с изменениями в движении крови по сосудам. Мраморная кожа у подростка возникает по тем же причинам, что и у взрослого человека. Вызывать симптомы заболевания может дисфункция центральной нервной системы, рост внутричерепного давления, образование водянки или кисты. На ножке ребенка может возникать мраморный рисунок при развитии туберкулеза. Самыми распространенными причинами ливедо становятся следующие состояния:

• заболевания сердца;
• похмелье;
• дерматит;
• красная волчанка;
• заболевание артерий в связке с холестерином;
• дизентерия;
• малярия;
• индуративная эритема.

От чего мраморная кожа

У малышей мраморный рисунок на коже встречается нередко, особенно, в первые дни после рождения. Проходит симптом самостоятельно без дополнительно лечения к 6 месяцам, но в неострых случаях может сохранятся и до 3 лет. Вызвана патология реакций сосудистой системы на колебания температуры воздуха. Постепенно работа сосудов налаживается и рисунок исчезает. Причины мраморной кожи у взрослых могут быть связаны тоже с колебаниями условий окружающей среды, но чаще относятся к развитию других патологий. Мраморная сетка может проявляться на:

• ногах;
• туловище;
• руках;
• лице.

Мраморность кожи у грудничка

Организм новорожденного после нахождения в утробе еще не готов к факторам окружающей среды, которые на него воздействуют. Мраморность кожи у младенца, как правило, становится реакцией неокрепшей вегетативной системы. Проявляется она одинаково часто как у мальчиков, так и девочек. Врожденным заболевание может быть по причине травмирования сосудов при родах. Ниже описаны самые распространенные факторы, которые влияют на появление мраморной пятнистости.

При температуре

Этот фактор провоцирует спазмы сосудов. Мраморная кожа у ребенка при температуре становится ответной реакцией на проблемы вегетососудистой системы. Для подавления симптома необходимо дать жаропонижающие средства малышу, махровым полотенцем растереть тело грудничка. Для снижения температуры можно использовать раствор воды с уксусом (разотрите им ребенка). Перед процедурой убедитесь, что на теле нет сыпи, свежих ранок.

Физиологические причины

Максимально отчетливо просматривается сетка рисунка на ручках, ножка. Мраморность кожи у ребенка может проявляться по наследственной линии. Если у одного из родителей диагностирована вегетососудистая дистония, то существует вероятность передать новорожденному эту патологию. На коже проявляется заболевания из-за несовершенства терморегуляции, к примеру, во время купания.

Еще одна вероятная причина болезни – перекармливание. Потребление пищи (молочной смеси, молока) в больших количествах приводит к росту объема крови. У сосудов не хватает эластичности, чтобы контролировать большой поток, что приводит к их расширению. Кожный покров у малышей значительно тоньше, чем у взрослого, поэтому сосудистая сетка отчетливо видна сквозь них.

Ребенок склонен к резкому набору веса, частым срыгиваниям при переедании. Если вы заметили эти признаки, следует уменьшить во время кормления порции, сделать более продолжительными перерывы между приемами пищи. В 90% случаев патологии у грудного ребенка причин для опасений нет. К 6 месяцам жизни признаки проходят: укрепляется сосудистая и нервная система.

Патологии

В отличии от физиологических причин, патологические не дают так легко избавиться от рисунка. Мраморный цвет кожи в данном случае становится последствием определенной патологии. Это может быть врожденное заболевание или приобретенное. Обратить внимание и следует, если присутствует один из следующих признаков:

• обильное выделение пота;
• синий носогубный треугольник;
• бледная кожа;
• пониженная/повышенная температура;
• запрокидывание головы;
• слишком вялое или возбужденное состояние (длительный отрезок времени).

Обязательно нужно прийти на обследование к доктору, если присутствует один из этих симптомов. Они могут указывать на развитие одного из серьёзных заболеваний:

• рахит;
• аномалии сосудов, пороки сердца;
• Синдрома Дауна, Эдвардса;
• повышенного внутричерепного давления;
• врожденных патологий: сифилис, генерализованная флебэктазия;
• перинатальная энцефалопатия.

Значительное влияние на проявление описанных выше патологий оказывают асфиксия при родовой деятельности или внутриутробная гипоксия при беременности. Сложные, длительные роды приводят к тому, что к головному мозгу и другим важным внутренним органам ребенка не поступает необходимое количество кислорода. Со стороны врача должно быть особое внимание к новорожденным, которые перенесли гипоксию, ежедневно наблюдаться первую неделю.

Мраморная кожа — что делать

У грудничков эта патология, как правило, проходит самостоятельно к 6 месяцам, но родителям все же стоит определить причину проявления симптома. После этого врач сможет сказать, что делать при мраморной коже для предотвращения рецидива. При диагностировании специалист учитывает:

• возраст малыша;
• сопутствующие симптомы;
• наследственные факторы.

Для постановки диагноза может понадобится консультация кардиолога, проведение УЗИ сердца, запись энцефалограммы, кардиограммы, исследование головного мозга. Если причиной становится перепады температуры окружающей среды, то ребенка нужно просто занести в теплое помещение и согреть, прижав к себе. Физиологический фактор решить гораздо проще, чем патологический (о нем было написано выше).

Когда нужно лечить

Если это возрастное проявление, то нет. Лечение мраморной кожи при патологической форме заключается в устранении основного заболевания. Курс лечения назначается врачом и зависит от первопричины. При физиологической форме болезни нужно помочь ребенку сформировать хороший сосудистый тонус. Для этого нужно:

1. Часто и регулярно гулять на свежем воздухе при любой погоде. Исключение составляет экстремально холодная или жаркая.
2. Выполняйте массаж, нижним и верхним конечностям уделяйте особое внимание. Это поможет улучшить циркуляцию крови даже по мелким сосудам.
3. Детей постарше рекомендуется записать в бассейн, малышей ежедневно купайте.
4. Закаляйте малыша, иммунитет должен справляться с болезнями самостоятельно.

Фото мраморной кожи

Видео: Мраморность кожи у новорожденного

Source: www.nou-mo.ru

Читайте также

Признаки заболеваний у детей — причины, диагностика и лечение

Ребенок слишком мало или, наоборот, много ест, у него беспокойный сон или неожиданные вспышки агрессии — это тревожит, как правило, заботливых родителей, остальные же машут рукой: пройдет, не обращать же внимание на каждый шорох! А между тем некоторые особенности поведения и состояния организма ребенка сигналят о предрасположенности к тем или иным болезням и даже об их развитии задолго до того, как врач поставит диагноз.

Нервная система

Обычно родители обращают внимание на температуру тела: нормальная — значит, все хорошо, высокая — нужно дать аспирин. Но даже и с этим все не так просто. Например, температура повышается, а руки — как лед. Это говорит о спазме периферических кровеносных сосудов.

Если руки у малыша постоянно холодные, это сигнал, что у него повышена возбудимость нервной системы. Вообще нарушение терморегуляции говорит об уязвимости детского организма, неспособности его нервной системы справиться со стрессами. Это относится и к такой особенности ребенка, как потливость. Постоянно влажные ладони, вечно взмокшее нижнее белье, даже если не было бурных игр, — сигнал о неполадках в нервной регуляции организма.

О состоянии, близком к неврозу, свидетельствуют и другие признаки — малыш любит теребить что-нибудь в руках, грызть ногти, часто внезапно вздрагивает, разговаривает во сне (ничего страшного, если это бывает время от времени, а вот если повторяется каждую ночь, имеет смысл проконсультироваться у невропатолога).

Если ребенок постоянно взвинчен, возбудим, если его трудно увлечь игрой, а начав играть, он уже не может остановиться, забывается, агрессивно реагирует на попытки вмешаться, устраивает длительные истерики, то не стоит списывать все на дурной характер — возможно это симптомы повышенного внутричерепного давления. Такого ребенка рекомендуется показать невропатологу.

К чрезмерной возбудимости нервной системы могут привести и нарушения в работе щитовидной железы. При этом у малыша может быть учащенное сердцебиение. Об избытке гормонов щитовидной железы говорят также слегка выпуклые глаза. В этом случае необходима консультация у эндокринолога.

Язык

Врачи старой школы начинали осмотр с просьбы высунуть язык как можно сильнее, даже если болел живот или спина. Язык — это зеркало желудочно-кишечного тракта, на нем “расписаны” все наши болезни не хуже, чем на рецептурном бланке.

Если на языке постоянно желтый или белый налет, это свидетельствует о нарушении работы желудка или кишечника. Должны насторожить и так называемые “географические” узоры на языке, которые нередко наблюдаются после длительного приема антибиотиков или при дисбактериозе кишечника, нехватке полезных бактерий, населяющих его.

Кожа

Кожа ребенка также может многое рассказать о состоянии организма. Так, при дисбактериозе она сухая, шелушится, на ней часто появляется аллергическая сыпь. Если сохнут и трескаются губы, причиной этого также могут быть серьезные нарушения в работе желудка и кишечника.

Должна насторожить и так называемая “мраморная” кожа — бледная, с четким рисунком мелких вен, расположенных близко к поверхности, слегка пятнистая. Очень вероятно, что у ребенка нарушена деятельность вегетативной нервной системы, автоматически управляющей работой наших внутренних органов. Это может привести к быстрой утомляемости, раздражительности, головным болям.

Синяки под глазами могут свидетельствовать о том, что ребенку не хватает железа или каких-то витаминов. Если под нижними веками образуются “мешки”, то не торопитесь делать вывод о плохой работе почек — возможно, это просто особенность подкожной клетчатки.

Ногти и зубы

Обратите внимание на ногти — в подростковый период они могут крошиться, на них образуются белые полосочки, «сигнализируя» о нехватке кальция в организме. Дефицит его сказывается также на состоянии зубов. Вообще зубы — показатель состояния всей костной системы организма. Если с ними что-то не в порядке, те же проблемы испытывают и кости ребенка.

Аппетит и сон

Родители чаще всего обращают внимание на самые очевидные вещи: например, аппетит и сон. Говорит ли о чем-либо плохой аппетит? Безусловно, так как это отражение общего состояния нервной системы малыша, ее сбалансированности, комфортности.

Если ребенок, что называется, “кожа да кости”, при этом у него синяки под глазами, он часто простужается, можно заподозрить склонность к туберкулезу и в этом случае нужно чаще показываться фтизиатру. Аппетит должен соответствовать затраченной организмом энергии, и когда ребенок малоподвижен, любит играть в “тихие игры”, ничего страшного, если он ест немного. Если же, наоборот, он носится целый день и возвращается домой “с высунутым языком”, вам, скорее всего, не придется уговаривать его поесть как следует.

Впрочем, если ребенок ест много, независимо от своей физической нагрузки, и при этом не поправляется, это также может свидетельствовать о заболевании, например, о наличии глистов или каких-то психологических проблемах.

Тревожит родителей и плохой сон ребенка. Чаще всего здоровые дети не просыпаются ночью, но могут плохо засыпать. Подумайте, часто ли вы пренебрегаете режимом дня ребенка отправляется ли он в постель в строго установленное время, не смотрит ли на ночь страшных мультиков или боевиков, не просиживает ли вечера за компьютером. Все это возбуждает нервную систему ребенка, сбивает с толку его биоритмы.

Derm Dx: младенец с пятнистой кожей

Cutis marmorata — это бессимптомное заболевание, которое проявляется в виде временного сетчатого синеватого обесцвечивания. Это вызвано сужением кожных кровеносных сосудов в ответ на снижение температуры и встречается почти у всех новорожденных и младенцев. Состояние …

Отправьте свой диагноз, чтобы увидеть полное объяснение.

Cutis marmorata — бессимптомное заболевание, которое проявляется в виде временного сетчатого синеватого обесцвечивания.Это вызвано сужением кожных кровеносных сосудов в ответ на снижение температуры и встречается почти у всех новорожденных и младенцев.

Состояние может длиться от нескольких минут до часов, но изменение цвета полностью исчезает при повторном нагревании. Ноги — наиболее сильно пораженная часть тела. Нет связанного зуда, жжения или боли.

Хотя cutis marmorata обычно рассасывается в возрасте от 6 до 12 месяцев, иногда она может поражать детей и девочек-подростков. ^{1, 2}

Точно так же livedo racemosa характеризуется сетчатым голубоватым обесцвечиванием, которое наиболее заметно на нижних конечностях. Но поражения livedo racemosa фиксированы в отличие от преходящих поражений, связанных с cutis marmorata. Cutis marmorata является физиологической реакцией на снижение температуры, тогда как livedo racemosa может быть связано с основным патологическим состоянием, таким как васкулит, гиперкоагуляция, лекарственные реакции, неврологические расстройства и эмболические события. ^1,2

Абигментная эритема — это сетчатая эритема или сетчатая гиперпигментация, возникающая в результате хронического воздействия чрезмерного тепла. Это состояние часто наблюдается на пояснице у пациентов, которые постоянно используют грелки для лечения боли в пояснице. Вначале появляется сетчатая эритема, которая впоследствии переходит в коричневато-сероватую сетчатую гиперпигментацию. Поражения со временем рассасываются, если избегать теплового воздействия. ²

Pernio — также называемый обморожением — относится к эритеме и отеку, связанным с воздействием холода и сырости.Пернио чаще всего поражает руки, ноги и уши. ^{Акроцианоз поражает молодых женщин и характеризуется стойким синеватым обесцвечиванием всей кисти или стопы. Оно усугубляется воздействием низких температур. 2}

Диагностика и лечение

Диагноз Cutis marmorata основан на клиническом проявлении сетчатого синеватого обесцвечивания у младенца или ребенка, которое возникает при воздействии холода, но исчезает при согревании.Это состояние считается нормальной физиологической реакцией на холод и не требует лечения. Большинство случаев разрешаются к 1 году жизни. ²

Если поражения зафиксированы или развиваются пурпура или некроз, следует рассмотреть диагноз livedo racemosa.

Адам Рис, доктор медицины, — выпускник Медицинской школы Лос-Анджелесского университета Калифорнии и резидент кафедры дерматологии Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне.

Список литературы

1. Bolognia J, Jorizzo JL, Rapini RP. « Глава 106: Другие сосудистые заболевания». Дерматология . Сент-Луис, Миссури: Мосби / Эльзевир, 2008.
2. Джеймс В.Д., Бергер Т.Г., Элстон Д.М. и др. Болезни кожи Эндрюса: Клиническая дерматология. Главы 3 и 35. Филадельфия: Saunder Elsevier, 2006.

Пятнистая кожа: должно ли это быть поводом для беспокойства?

3. Реакции на лекарства

Некоторые лекарства вызывают появление пятен на коже в качестве побочного эффекта.Это зависит от типа лекарств и вашей аллергии. К типичным лекарствам, вызывающим появление пятен на коже, относятся:

• Амантадин
• Катехоламины
• Миноциклин (Minocin)
• Гемцитабин (Гемзар)

4. Волчанка

Волчанка — хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся воспалением кожи. Это заболевание также может вызывать появление пятен на коже.

5. Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.И один из симптомов этого заболевания — пятнистая кожа.

6. Стадия окончания срока службы

Пятнистая кожа также может указывать на неминуемую смерть вашего близкого. Это часто происходит в последнюю неделю или несколько дней у людей, находящихся в хосписе.

Хотя пятнистость может быть типичной для умирающих, не у всех появляются пятна на коже, когда они близки к смерти.

У некоторых кожа может быть только более бледной и холодной без пятен. Это состояние обычно зависит от проблем со здоровьем, с которыми вы или член вашей семьи сталкиваетесь в конце своей жизни.(Связано: Что принести кому-нибудь в хосписе)

7. Болезни сосудов

Симптомы таких состояний, как сгустки крови, атеросклероз и аневризмы аорты, также могут включать пятнистую кожу. Эти заболевания влияют на ваши кровеносные сосуды и нарушают кровоток. Изменение образа жизни в сочетании с правильными лекарствами может эффективно предотвращать или лечить сосудистые заболевания.

Пятнистая кожа у новорожденных

Пятнистая кожа у новорожденных — частое явление, и вы должны быть причиной для беспокойства.Обычно это вызвано воздействием холода и обычно проходит само по себе.

Осложнения

Осложнения могут возникнуть, если причиной появления пятен на коже является заболевание, которое не решено немедленно. Но для пятнистой кожи, вызванной холодом, осложнения возникают редко.

Лечение

Лечение пятнистой кожи зависит от ее причины. Если пятнистая кожа вызвана низкой температурой, то вы или ваш близкий можете принять меры по уменьшению пятен на коже.Вы можете включить центральное отопление или использовать одеяло с подогревом, чтобы согреться.

Людям с такими проблемами здоровья, как волчанка, врач может прописать лекарства для укрепления иммунной системы и лечения воспаления кожи. Если вам некомфортно с пятнистой кожей, вы можете скрыть ее с помощью макияжа.

В случае пятнистой кожи, связанной с окончанием жизни, врачи будут уделять больше внимания тому, чтобы человек чувствовал себя мирно. Пятнистая кожа не вызывает болезненных ощущений, поэтому вызывает беспокойство.Если вы или ваш близкий близок к смерти, ваш врач сделает ваши последние дни максимально комфортными.

Помогите пациентам хосписа сделать выбор в конце жизни

Семьям пациентов, получающих помощь в хосписе, может быть сложно сделать выбор в конце жизни. Рассмотрите возможность пожертвования тела. Мало того, что ваш пациент оставит неизгладимое наследие, семья также может сэкономить на похоронах.

Заинтересованы в нашей компании?

DonorCure — это компания, которая связывает доноров тела с исследователями, которые будут использовать свой вклад в развитие науки и сделать мир лучше.Узнайте больше о том, как пожертвовать свое тело науке, на нашем сайте и зарегистрируйтесь онлайн.

2-месячный младенец с пятнами на ноге

01 сентября 2010 г.

Читать 3 мин.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО EMAIL

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Двухмесячная девочка-младенец поступает в вашу клинику с упорным пятнистость на правой ноге (рис. 1). Ее родители утверждают, что заметили крапинки на всех ее конечностях вскоре после рождения и первоначально заверил, что это нормальная находка.Однако они обеспокоены тем, что Пятна исчезли в другом месте, но не исчезают на ноге. Она была доношенной и в остальном выглядит здоровым и процветающим. При обследовании кожи с ее участием правое бедро и голень почти по окружности фиолетовые и розовые, бледные, сетчатые, гладкие пятна (рис. 1). Ее пораженные бедро и голень также имеет меньшую окружность, чем ее не вовлеченная нога. Пятнистость варьируется с температурой и активностью, но сохраняется, несмотря на попытки согреть ногу.

Правое бедро и голень пациента почти по окружности фиолетовые и розовые, бледные, сетчатые, гладкие пятна.

Какой у вас диагноз?

Диагноз: Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita

Обсуждение: Cutis Marmorata Telangiectatica Congenita (CMTC) необычная сосудистая мальформация, которая появляется при рождении и характеризуется локализованный или генерализованный сетчатый сосудистый рисунок. Чаще всего это связано с конечность, но может также возникать в виде блоков на туловище.CMTC может быть изолированные или связанные с другими аномалиями. В отличие от физиологического кутиса marmorata, преходящая сетчатая эритема, обычно наблюдаемая у новорожденных, которая рассасывается с потеплением кожи, пятнистый рисунок CMTC фиксируется, но может слегка выгорают при нагревании.

CMTC чаще всего возникает спорадически, но может иметь аутосомный доминирующая передача в некоторых семьях. Патогенез неизвестен. В настоящее время не существует формальных критериев классификации для описания распределение.Локализованная форма обычно ограничивается конечностью или туловище сегментарно, одностороннее распространение. Обобщенная форма больше обширный, но не обязательно должен охватывать все поверхности кожи. Сосудистый рисунок представляет собой мелкозернистое розовое или фиолетовое бланширующее пятно (рис. и 2) или грубый рисунок «железнодорожный путь» (рис. 3).

Сосудистый рисунок CMTC представляет собой мелко-сетчатое розовое или фиолетовое бланширующее пятно.

Сосудистый рисунок CMTC иногда может иметь конечно,
«поезд-рельсовый» узор.

Кожные находки, помимо сетчатого рисунка, включают: телеангиэктазии, выступающие вены, бледность между венами (nevus anemicus), изъязвление, гиперкератоз и атрофия. . Наиболее частая ассоциация — конечность асимметрия, атрофия или гипертрофия пораженной конечности. CMTC часто перекрывается капиллярными пороками («винные пятна»).

Некожные ассоциации включают скелетные, глазные и неврологические аномалии. Скелетные ассоциации встречаются редко и включают косолапость, синдактилию, асимметрия черепа, остеопороз и волчья пасть среди других.Пациенты с макроцефалия, CMTC, асимметрия лица и конечностей, неврологические нарушения, задержка развития, чрезмерный соматический рост и пороки развития капилляров считается имеющим синдром макроцефалии-CMTC (M-CMTC), теперь известный как Синдром макроцефалии-капиллярной мальформации (CM). Синдром Адамса-Оливера включает пациентов с CMTC, дистальными поперечными дефектами конечностей и аплазией cutis congenita волосистой части головы.

Марисса Перман

Марисса Дж. Перман, третий год ординатор-дерматолог в больнице Университет Цинциннати.

Наиболее частая глазная аномалия — глаукома, которая может быть связана с с CMTC или CM (у пациента с CMTC) в периокулярной области. Сетчатка также сообщалось о пигментации и отслоении сетчатки. Неврологический аномалии включают макроцефалию, гидроцефалию, судороги, психомоторные задержка развития, агенезия мозолистого тела, церебральная атрофия и расширение желудочки. Другие сообщенные системные находки включают сердечные дефекты и гипотиреоз. Несмотря на широкий спектр связанных аномалий, большинство пациенты обращаются с минимальными связанными данными или без них.

CMTC необходимо дифференцировать от персистирующей кутис мармораты, обнаруженной в пациенты с синдромом Дауна, синдромом Корнелии де Ланге и гомоцистинурией. Оценка включает в себя тщательное физическое обследование для оценки других связанные выводы. Обхват конечностей, длина конечностей и окружность головы должны быть измеряется. Пациентов с периокулярным поражением или поражением лица следует направлять к врачу. офтальмология для исключения глаукомы. Точно так же пациенты с любой проблемой неврологические нарушения следует направить в неврологию.Атрофический, Тип схемы CMTC типа «поезд-след» может быть ошибочно принят за васкулит или даже эмболический феномен.

Естественное течение CMTC у многих пациентов доброкачественное с постепенным исчезают со временем. Обычно это наблюдается в первые несколько лет жизни. Импульсный лазер на красителе дал разные результаты. Несмотря на постепенное осветление сетчатой ​​эритемы сохраняется асимметрия конечностей. Редкий Язвы можно лечить с помощью местного ухода за ранами. Врачам следует знать о разница между cutis marmorata и CMTC и возможные связанные аномалии, замеченные в CMTC.

Марисса Дж. Перман, доктор медицины, третий год ординатор-дерматолог в Университет Цинциннати.

Garzon MC, Schweiger E. Cutis marmorata telangiectatica congenita. Семин Кутан Мед Сургут . 2004 июн; 23 (2): 99-106.

Picascia DD, Esterly NB. Cutis marmorata telangiectatica congenita: отчет о 22 случаях. J Am Acad Dermatol. июн 1989 г .; 20 (6): 1098-1104.

Wright DR, Frieden IJ, Orlow SJ, Shin HT, Chamlin S, Schaffer JV, Paller В ВИДЕ.Неправильное название «макроцефалия-cutis marmorata telangiectatica congenita». синдром »: отчет о 12 новых случаях и поддержка изменения названия на макроцефально-капиллярные пороки развития. Arch Dermatol. 2009 г. Март; 145 (3): 287-93.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ ПО EMAIL

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Пятнистая кожа перед смертью — Что такое пятнистая кожа

Пятнистость — это пятнистая красно-пурпурная мраморность кожи. Пятнистость чаще всего возникает сначала на ступнях, а затем распространяется вверх по ногам.

Пятнистость кожи перед смертью является обычным явлением и обычно возникает в течение последней недели жизни, хотя в некоторых случаях может возникнуть и раньше.Пятнистость вызвана тем, что сердце больше не может эффективно перекачивать кровь. Из-за этого артериальное давление падает, и конечности становятся прохладными на ощупь. Затем кожа начинает обесцвечиваться.

Болит ли пятнистость?

Пятнистая кожа перед смертью — очень распространенное явление. Но семьи пациентов часто обеспокоены тем, что пятнистость болезненна для их близких. Вы можете быть уверены, что пятнистость не причинит пациенту боли, хотя он или она может чувствовать холод, особенно в ногах и руках.Как лицо, осуществляющее уход, вы можете помочь пациенту, накрыв его или ее теплым одеялом, и, как правило, быть рядом, чтобы удовлетворить любые потребности.

Пятнистость кожи перед смертью FAQ.

Просмотрите наши часто задаваемые вопросы ниже, чтобы узнать больше о пятнах на коже перед смертью. Если у вас есть дополнительные вопросы, вы хотите поговорить наедине или узнать о хосписе, выберите контактную информацию на синей панели Справочного центра выше. Мы доступны для общения 24/7.

Как скоро наступит смерть после появления пятнистой кожи?

Пятнистость на коже появляется на последней неделе жизни.Иногда это может произойти раньше или всего через несколько дней после смерти.

Пятнистая кожа означает неизбежную смерть?

В общем да. Пятнистая кожа появляется перед смертью и является убедительным показателем того, что смерть неминуема.

Всегда ли пятнистая кожа возникает перед смертью?

Не обязательно. Хотя пятнистая кожа очень распространена, каждый пациент индивидуален. Возможно, что пятнистость перед смертью может и не возникнуть.

Какие еще признаки неминуемой смерти?

Вы можете узнать больше о знаках окончания срока службы, заполнив форму на этой странице, чтобы получить бесплатное руководство «Прогнозирование срока службы».

Признаки смерти по болезни.

Узнайте о конкретных признаках конца жизни общих болезней и недугов:

Дополнительные ресурсы по окончании срока службы.

Что нужно знать о Livedo Reticularis

Livedo reticularis — это особый вид обесцвечивания кожи, состоящий из красновато-пурпурного, похожего на паутину рисунка, образующего круги, обычно на ногах или руках. Livedo reticularis — обычное (и временное) явление у младенцев и молодых женщин, подвергающихся воздействию низких температур, и в этих случаях оно совершенно безобидно.Однако его также можно увидеть при нескольких серьезных заболеваниях.

Если livedo reticularis встречается за пределами своего типичного доброкачественного паттерна, это может быть первым признаком того, что необходимо полное медицинское обследование.

Лаура Портер / Веривелл

Причины

Livedo reticularis обычно делится на две категории: физиологические и патологические.

Физиологический Livedo Reticularis

Физиологический ретикулярный ливедо — явление, довольно часто наблюдаемое у людей, у которых нет основного заболевания, и обычно считается вариантом нормального.

У людей, у которых наблюдается физиологический ретикулярный ливедо, воздействие холода вызывает сужение некоторых артериол (мелких артерий), снабжающих кожу, в результате чего кровоснабжение кожи ухудшается. Центр участка кожи, снабжаемый этой суженной артерией, становится бледным, а кровь, задержанная в крошечных кровеносных сосудах по периметру области, снабжаемой этой артериолой, становится пурпурной (потому что она деоксигенирована). В результате получается круговой узор в виде паутины пурпурного обесцвечивания с бледным центром.

Поскольку многие артериолы сужаются при низких температурах, livedo reticularis обычно образует большую сеть этих круговых пятен. Когда кожа нагревается, суженные артериолы открываются, и сетчатая ливедо исчезает.

Ретикулярное физиологическое заболевание считается нормальным явлением, наиболее часто наблюдаемым у младенцев и женщин молодого и среднего возраста.

Патологическое сетчатое ливедо

Патологическое сетчатое ливедо (иногда называемое livedo racemosa) также вызвано закупоркой проникающих артериол, снабжающих кожную ткань.Но здесь закупорка вызвана чем-то другим, а не физиологическим сужением кровеносного сосуда, и в зависимости от первопричины сыпь может быть постоянной, а не преходящей.

Существует множество заболеваний, которые могут привести к патологическому ретикулярному ливедо, в том числе:

Симптомы

Physiologic livedo reticularis: Характерное изменение цвета кожи — единственный симптом. Он состоит из красновато-пурпурного обесцвечивания с мелкой сетчатой ​​структурой (похожей на паутину), образующей многочисленные круглые узоры на поверхности кожи.

Livedo reticularis чаще всего встречается на руках и ногах. Круглые образования имеют тенденцию быть законченными, с некоторыми сломанными сегментами. Центры этих кругов обычно довольно бледные. Обесцвечивание полностью «плоское», то есть на нем нет шишек или шишек. Это не больно. Это просто изменение цвета.

Ретикулярное физиологическое заболевание появляется временно, когда человек подвергается воздействию холода, и исчезает, когда кожа нагревается.

Патологическое ретикулярное ливидо: Симптомы могут быть идентичны симптомам, наблюдаемым при физиологическом ретикулярном риведо.Однако, когда livedo reticularis вызвано серьезной основной медицинской проблемой, картина обесцвечивания часто нетипична.

При патологическом сетчатом ливедо цвет пораженной кожи часто бывает ярко-фиолетовым и, скорее всего, образует очень неправильный узор из разорванных кругов, а не полных, правильных кругов. Кожные изменения также имеют тенденцию к более широкому распространению, и, помимо рук и ног, они обычно наблюдаются на туловище и ягодицах и могут даже стать генерализованными.Узелок или язва могут присутствовать в центре круговых узоров, и в этом случае может возникнуть сильная боль. Изменение цвета кожи при патологическом сетчатом ливедо имеет тенденцию быть постоянным, а не просто временным, и часто незаметно связано с низкими температурами.

Учитывая широкий спектр медицинских расстройств, которые могут вызывать патологическое ретикулярное ливидо, это явление часто возникает в сочетании с любым из ряда симптомов, характерных для основной причины.

Диагностика

Диагноз livedo reticularis обычно прост, учитывая характерный внешний вид этого явления и типичные обстоятельства, при которых оно возникает. В подавляющем большинстве случаев livedo reticularis является нормальным явлением, и никаких дополнительных исследований не требуется.

Диагноз может быть затруднен, если изменение цвета кожи или обстоятельства, при которых оно появляется, указывают на нефизиологическую причину, то есть если состояние кажется патологическим.В этих случаях врачу необходимо начать с тщательного изучения истории болезни и медицинского осмотра, чтобы найти ключ к разгадке одной из очень многих медицинских проблем, которые могут вызвать это явление. Когда такие ключи найдены, следует провести целенаправленное диагностическое тестирование для поиска предполагаемого диагноза.

Если первоначальная оценка не имеет определенного направления, врач обычно начинает со скрининговых анализов крови — общего анализа крови и метаболической панели. Также могут быть выполнены анализы крови для выявления холодовых агглютининов, антифосфолипидов, криоглобулинов, криофибриногенов, аутоиммунных заболеваний и нарушений свертывания крови.КТ или МРТ также могут быть выполнены при подозрении на рак. Биопсия кожи также может помочь в диагностике основной причины.

Как правило, такие скрининговые тесты указывают в правильном направлении при наличии патологического ретикулярного ливедо.

Лечение

Ретикулярное физиологическое заболевание — это нормальное преходящее явление, которое не имеет известных медицинских последствий. Кроме прогрева кожи никакого лечения не требуется.

Поскольку основные медицинские проблемы, связанные с патологическим ретикулярисом, обычно являются серьезными и потенциально опасными для жизни, после постановки правильного диагноза лечение должно быть направлено на устранение или облегчение этой основной причины.

Слово Verywell

Livedo reticularis чаще всего представляет собой обычное доброкачественное и преходящее изменение цвета кожи, связанное с воздействием холода на нормальную систему кровообращения. Однако в некоторых случаях livedo reticularis вызывается серьезной основной медицинской проблемой. Характер изменения цвета и обстоятельства, при которых оно возникает, должны дать врачу важные подсказки относительно того, требует ли livedo reticularis полного медицинского осмотра или просто подтверждения.

Кожные заболевания, связанные с антифосфолипидным синдромом

1. Что такое антифосфолипидный синдром (АФС)?
2. Какие наиболее распространенные проблемы с кожей связаны с APS?
3. Каковы другие причины livedo reticularis или livedo racemosa?
4. Какие другие менее распространенные проблемы с кожей связаны с APS?
5. Насколько распространены проблемы с кожей у людей с АФС?
6. Повышает ли livedo reticularis и / или livedo racemosa риск образования тромбов в будущем?
7. Каковы методы лечения ретикулярного и рачкового ливедо?
8. Каковы методы лечения ливедоидной васкулопатии и кожных язв?
9. Как лечить поверхностный тромбофлебит?
10. Если у меня livedo reticularis или racemosa, нужно ли мне пройти тест на антифосфолипидные антитела?

1.Что такое антифосфолипидный синдром (АФС)?

Антифосфолипидный синдром (APS) — это системное аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система пациента вырабатывает антитела, которые нацелены на клетки его собственного тела. Эти антитела, известные как антифосфолипидные антитела (aPL), увеличивают риск образования тромбов и клинических проблем, связанных с беременностью. Антифосфолипидные антитела могут встречаться у здоровых людей или у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как системная красная волчанка (волчанка) или ревматоидный артрит.(Узнайте больше о терминологии APS и классификации APS по сравнению с диагнозом.)

Пациенты с АФС подвержены большему риску развития (а) венозного тромбоза (сгусток в вене), который обычно развивается в ноге, и (б) артериального тромбоза (сгусток в артерии), который обычно приводит к инсульту. или сердечный приступ. Однако APS может повлиять на любую систему органов, включая кожу.

2. Каковы наиболее распространенные кожные проблемы, связанные с APS?

Livedo — наиболее распространенная проблема кожи, связанная с APS.Однако существует два типа livedo: livedo reticularis и livedo racemosa .

Livedo reticularis

Livedo reticularis (рис. 1) представляет собой сетчатый или пятнистый узор пурпурного обесцвечивания на коже, который отражает сеть кровеносных сосудов внутри кожи. Изменение цвета не фиксируется, и изменения на коже приходят и уходят с интенсивностью. Считается, что нарушение кровотока из-за сужения кровеносных сосудов (спазм сосудов) приводит к снижению доставки кислорода к коже.Это приводит к тому, что красные кровяные тельца без кислорода накапливаются под кожей и приводят к обесцвечиванию.

Изображение 1: Ретикулярная ливедо на руке.

Livedo reticularis распространен среди людей, не страдающих АФС или другими заболеваниями (часто из-за низких температур, приводящих к временному спазму сосудов). По этой причине он сам по себе не предполагает, что у человека есть АФС.

Livedo racemosa

Livedo racemosa (Фото 2) — стойкое фиксированное пурпурное изменение цвета с разветвленными, разветвленными и неравномерными разветвлениями.Обычно встречается на конечностях. В отличие от livedo reticularis, livedo racemosa не проходит легко при нагревании кожи. У пациентов с livedo racemosa, вызванной APS, связывание aPL с поверхностью клеток кожи и кровеносных сосудов приводит к выработке веществ, которые увеличивают риск образования тромбов. Это также приводит к окклюзии, нарушению кровотока и доставки кислорода к коже.

Livedo racemosa редко встречается в общей популяции и всегда вызывается каким-либо основным заболеванием.Таким образом, это может быть признаком того, что у человека может быть АФС.

Изображение 2: Livedo racemosa на нижних конечностях.
Изображение любезно предоставлено доктором Джоанной Харп

К сожалению, данные об изменениях кожи, связанных с livedo, ограничены и сбивают с толку, потому что различие между livedo reticularis и livedo racemosa не всегда хорошо описано в медицинской литературе.

3. Каковы другие причины livedo reticularis или livedo racemosa?

Livedo reticularis

Livedo reticularis можно разделить на первичные (не связанные с каким-либо заболеванием) или вторичные (в связи с основным заболеванием).

Ретикулярный риведо первичный

Первичный livedo reticularis относительно часто встречается в общей популяции, особенно среди молодых самок. Различные исследования показывают, что до 50% здоровых молодых женщин развивают сетчатое ливидо в холодных условиях. Livedo reticularis настолько распространен среди детей, особенно новорожденных, что имеет свой собственный специфический термин: cutis marmorata . Повторное согревание кожи ребенка или младенца должно изменить это состояние.

Ретикулярный риведо вторичный

Вторичное сетчатое ливдо встречается у людей с различными заболеваниями, в том числе:

• Аутоиммунные болезни
• Свертывание крови и другие окклюзионные нарушения (включая APS, как указано выше)
• васкулиты (состояния, вызванные воспалением кровеносных сосудов)
• определенные инфекции

В редких случаях вторичная ретикулярная ливедо может быть вызвана лекарствами или злокачественными новообразованиями.

Важно понимать, что:

• Во-вторых, livedo livedo reticularis не является специфическим ни для одного из этих состояний.
• Как правило, очень трудно отличить первичное ретикулярное ливедо от вторичного, основываясь только на результатах исследования кожи. По этой причине медицинское обследование и обследование пациентов с вторичным ретикулярным ливедо будет в значительной степени определяться дополнительными симптомами, другими данными кожного или физического обследования, а также историей болезни и семейным анамнезом пациента.

Livedo racemosa

Livedo racemosa всегда вызывается основным заболеванием и, как правило, вызывается теми же категориями состояний, которые вызывают вторичное livedo reticularis, как отмечалось выше.

4. Какие другие менее распространенные кожные проблемы связаны с APS?

Другие, менее распространенные кожные заболевания, связанные с APS, включают:

• Язвы на коже
• Тромбофлебит поверхностный
• гангрена

Язвы на коже

Ливедоидная васкулопатия приводит к болезненным кожным язвам и рубцам из-за хронического образования тромбов в кровеносных сосудах кожи, как правило, в нижней части ног и верхней части стоп (Рисунок 3).Активные язвы имеют ярко-красную кайму и очень болезненны. Старые пораженные участки обычно заживают белыми, слегка вдавленными рубцами. APS является одной из причин ливедоидной васкулопатии, но есть и другие.

Фото 3: Пациент с васкулопатией Ливедо с изъязвлениями голеней.
Изображение любезно предоставлено доктором Джоанной Харп

Поверхностный тромбофлебит

Это тромбы поверхностных вен кожи.Эта область может быть красной, теплой и опухшей, под кожей может быть опухоль.

Гангрена

Полная блокировка притока крови к коже вызывает смерть кожи из-за недостатка кислорода. Это называется гангреной. В результате появляются темные, черные, некротические участки кожи, чаще всего на пальцах рук и ног.

Хотя анетодермия (морщинистая кожа, покрывающая круглые углубления на коже) сообщалась у aPL-положительных пациентов, хорошо доказанной связи между анетодермией и APS нет.

5. Насколько распространены кожные проблемы у людей с АФС?

В целом, половина пациентов с АФС испытывают связанные с этим кожные проблемы, от сетчатого ливедо до кожных язв. Более конкретно, примерно у 25% пациентов с APS есть livedo reticularis и / или livedo racemosa. Кроме того, среди aPL-положительных пациентов:

• 8% имеют кожные изъязвления
• 2% имеют некроз кожи
• 9% имеют поверхностный тромбофлебит

6.Увеличивают ли livedo reticularis и / или livedo racemosa риск образования тромбов в будущем?

Существует четкая корреляция между livedo racemosa и сосудистыми заболеваниями, и это не ограничивается пациентами с APS. Исследования показывают, что у пациентов с livedo racemosa с большей вероятностью разовьется следующее:

• цереброваскулярные события (например, инсульт)
• Артериальные сгустки
• высокое кровяное давление
• Аномалии сердечного ритма

7.Как лечить сетчатое ливедо и гончарное ливедо?

Как правило, ретикулярная ливда в лечении не требуется. Лечение livedo racemosa во многом зависит от первопричины или ассоциации, если таковая обнаружена. Лечение первопричины может помочь улучшить внешний вид livedo racemosa.

8. Каковы методы лечения ливедоидной васкулопатии и кожных язв?

Лечение ливедоидной васкулопатии и кожных язв включает:

• Локальный уход за раной и профилактика инфекций.
• Обезболивание.
• Лечение венозного застоя (уменьшение кровотока и скопления крови в венах) — если это состояние также присутствует — потому что это улучшает заживление ран.
• Антиагреганты (такие как аспирин, клопидогрель, прасугрель, тикагрелор, дипиридамол).
• Разжижители крови (антикоагулянты) — В настоящее время лечение венозных и артериальных тромбов у пациентов с APS заключается в длительном применении разжижителя крови (варфарина). Однако варфарин обычно неэффективен для лечения кожных язв, связанных с aPL.На основании исследований, проведенных с участием пациентов с ливедоидной васкулопатией, вызванной другими причинами, кроме APS, было показано, что новое поколение антикоагулянтов — дабигатрана этексилат (прадакса) и ривароксабан — более эффективно. Эти лекарства, однако, не рекомендуются пациентам с АФС, если у них в анамнезе есть тромбы.
• Иммуносупрессивные препараты — пилотное исследование продемонстрировало, что ритуксимаб, анти-B-клеточный агент, может быть эффективным при лечении пациентов с АФС и кожными язвами.
• Кислородная терапия Hyperbaris: это хорошо зарекомендовавший себя метод лечения хронических ран, который, как считается, работает за счет увеличения доставки кислорода к тканям.

9. Как лечить поверхностный тромбофлебит?

Текущее лечение любого пациента включает нагревание болезненной области, возвышение, использование безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и, возможно, ношение компрессионных рукавов, чулок или носков.

Для aPL-положительных пациентов неясно, должно ли лечение поверхностного тромбофлебита отличаться от лечения населения в целом. То есть им нужны разжижители крови? Несмотря на отсутствие убедительных доказательств, многие врачи предпочитают использовать антикоагулянты только у aPL-положительных пациентов с поверхностным тромбофлебитом.

10. Если у меня livedo reticularis или racemosa, нужно ли мне пройти тест на антифосфолипидные антитела?

Если у вас есть дополнительные симптомы или лабораторные данные, подобные перечисленным ниже, вам следует пройти тест на aPL:

• Необъяснимые тромбы, особенно в молодом возрасте.
• Низкое количество тромбоцитов.
• Выкидыши.
• Другое системное аутоиммунное заболевание, такое как волчанка.
• Отклонения от нормы при скрининговом тесте на активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ).Этот тест помогает оценить способность человека правильно образовывать тромбы.
• Кожные дефекты фиксируются и не улучшаются при отогревании.
• Развитие синякоподобных участков или язв, связанных с обнаружениями ливедо.

Список литературы

1. Алегре В.А., Гастино Д.А., Винкельманн РК. Поражения кожи, связанные с циркулирующим антикоагулянтом при волчанке. Британский журнал дерматологии . 1989; 120: 419-29.
2. Ашерсон Р.А., Франсес С., Иаккарино Л. и др.Синдром антифосфолипидных антител: диагностика, кожные проявления и текущая терапия. Клиническая и экспериментальная ревматология . 2006; 24: S46-S51.
3. Блюм Дж. Дж., Миллер СС. Антифосфолипидный синдром: обзор и обновление для дерматолога. Доктор медицины Края дерматологии . 2006; 78: 409-415.
4. Сервера Р., Ашерсон Р.А., Асеведо М.Л. и др. Антифосфолипидный синдром, ассоциированный с инфекциями: клинико-микробиологическая характеристика 100 пациентов. Анналы ревматической болезни .2004; 63: 1312-1317.
5. Cervera R, Piette JC, Font J, et al. Антифосфолипидный синдром: клинические и иммунологические проявления и паттерны проявления заболевания в когорте из 1000 пациентов. Революционный артрит . 2002; 46: 1019-1027.
6. Сервера Р., Тектониду М.Г., Эспиноза Г. и др. Целевая группа по катастрофическому антифосфолипидному синдрому (APS) и некритериальным проявлениям APS (I): катастрофический APS, нефропатия с APS и поражения сердечного клапана. Волчанка . 2011; 20: 165-173.
7. Сервера Р., Тектониду М.Г., Эспиноза Г. и др. Целевая группа по катастрофическому антифосфолипидному синдрому (APS) и некритериальным проявлениям APS (II): тромбоцитопения и кожные проявления. Волчанка . 2011; 20: 174-181.
8. Costa R, Fazal S, Kaplan RB, Spero J, Costa R. Успешный плазмаферез в сочетании с терапией ритуксимабом при агрессивном кожном некрозе, связанном с APS. Клиническая ревматология . 2013; 32 Прил.1: С79-82.
9. Дефеличе Т., Лу П, Лойд А., Патель Р., Фрэнкс А.Г. мл.Livedo racemosa, вторичная по отношению к вызванной лекарственными средствами системной красной волчанке. Интернет-журнал Dermatol . 2010; 16:24.
10. DiFrancesco LM, Burkart P, Hoehn JG. Кожное проявление синдрома антифосфолипидных антител. Анналы пластической хирургии . 2003; 51: 517-522.
11. Диогенес М.Дж., Диогенес П.К., де Мораис Карнейро Р.М., Нето С.К., Дуарте Ф.Б., Холанда Р.Р. Кожные проявления, связанные с антифосфолипидными антителами. Инт Дж Дерматол . 2004; 43: 632-637.
12. Эль-Райес Б.Ф., Эдельштейн М. Необычный случай синдрома антифосфолипидных антител, проявляющийся обширными кожными инфарктами у пациента, получающего долгосрочную терапию прокаинамидом. Ам Дж. Гематол . 2003; 72: 154.
13. Эркан Д., Вега Дж., Рамон Г., Козора Е., Локшин М.Д. Пилотное открытое исследование фазы II ритуксимаба при некритериальных проявлениях антифосфолипидного синдрома. Революционный артрит . 2013; 65: 464-471.
14. Francès C, Niang S, Laffitte E, Pelletier Fl, Costedoat N, Piette JC.Дерматологические проявления антифосфолипидного синдрома: двести последовательных случаев. Артрит Реу м. 2005; 52: 1785-1793.
15. Гиббс МБ, английский JC 3rd, Zirwas MJ. Livedo reticularis: обновление. Журнал американской академической дерматологии . 2005; 52: 1009-1019.
16. Джиллиан Э. Гибсон, W.P. Даниэль Су, Марк Р. Питтелькоу. Антифосфолипидный синдром и кожа. Журнал Американской академии дерматологии . 1997; 36: 970-982.
17. Hairston BR, Davis MDP, Gibson LE, Драге, Лос-Анджелес.Лечение ливедоидной васкулопатии низкомолекулярным гепарином: отчет о 2 случаях. Дерматол Арки . 2003; 139: 987–990.
18. Hellmann DB, Imboden Jr. JB. Livedo Reticularis и Livedo Racemosa. В: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. ред. Текущая медицинская диагностика и лечение . 2020.
19. Lima RS, Maquiné GÁ, Talhari C, Encarnação IC, Schettini AP, Santos M. Livedoid васкулопатия как маркер системного заболевания: отчет о двух случаях. Бюстгальтеры Dermatol .2014; 89: 822–824.
20. Martínez-Valle F, Ordi-Ros J, Selva-O’Callaghan A, Balada E, Solans-Laque R, Vilardell-Tarres M. Livedo racemosa как маркер повышенного риска рецидива тромбоза у пациентов с отрицательными антифосфолипидными антителами . Med Clin (Barc ). 2009; 132: 767-771.
21. Уголини-Лопес MR, Criado PR, Parsi K, et al. Лечение некритериальных проявлений АФС. В: Антифосфолипидный синдром: основные моменты текущих исследований и клинические наблюдения. Редакторы: Эркан Д., Локшин М.Д.Springer, 2017, стр: 247
22. Nahass GT. Антифосфолипидные антитела и синдром антифосфолипидных антител. J Am Acad Dermatol . 1997; 36: 149-172.
23. Саджан В.В., Выпад С., Свами М.Б., Пандит А.М. Livedo reticularis: обзор литературы. Indian Dermatol Online J. 2015; 6: 315-321.
24. Ünlü O, Zuily S, Erkan D. Клиническое значение антифосфолипидных антител при системной красной волчанке. Eur J Rheumato л. 2016; 3: 75-84.
25. Uthman, I. W., & Khamashta, M. A. Livedo racemosa: яркий дерматологический признак антифосфолипидного синдрома. Журнал ревматологии . 2006; 33: 2379-2382.

Добавлено: 19.01.2021

Авторы

Виктория Данан, BA

Джоанн Харп, MD

Дорук Эркан, MD, MPH
Доцент лечащего ревматолога, Госпиталь специальной хирургии
Доцент медицины, Медицинский колледж Вейл Корнелл

Может ли пятнистая кожа быть признаком сепсиса и как выглядит сепсисная сыпь?

СЕПСИС встречается редко, но серьезно, поэтому важно немедленно лечить его.

Если вас беспокоит, что сыпь, появившаяся у вас или у вашего ребенка, может быть признаком этого состояния, вам следует обратить внимание на это.

4

Важно знать, как выглядит сыпь при сепсисе Фото: Alamy

Как выглядит сыпь при сепсисе?

У людей с сепсисом часто появляется геморрагическая сыпь.

Это может быть красноватый оттенок или скопление крошечных пятен крови, которые выглядят как булавочные уколы на коже.

Если не лечить, эти темные точки постепенно увеличиваются и начинают выглядеть как свежие синяки.

4

Геморрагическая сыпь выглядит как красные уколы булавкой на коже Фото: Alamy

Затем они соединяются вместе, образуя более крупные участки пурпурного цвета.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых появилась сыпь, которая, по вашему мнению, может быть признаком сепсиса, попробуйте надавить на нее.

Сыпь при сепсисе не исчезнет при надавливании.

Может ли пятнистая кожа быть признаком сепсиса?

Да, может.

Согласно NHS, вам следует сразу обратиться в отделение скорой помощи или позвонить по номеру 999, если ребенок в возрасте до пяти лет выглядит пятнистым, голубоватым или бледным.

У детей старшего возраста и взрослых холодная, липкая, бледная или пятнистая кожа может быть признаком сепсиса или сепсиса.

Руки и ступни также могут быть холодными и липкими, даже если у пациента повышенная температура.

4

У NHS есть подробные симптомы, на которые вам следует обратить внимание Фото: Getty — Contributor

Каковы другие симптомы сепсиса и сепсиса?

Для детей младше пяти лет NHS рекомендует сразу обратиться в отделение скорой помощи или позвонить по номеру 999, если они:

• пятнистый, голубоватый или бледный
• очень вялые или их трудно разбудить
• Чрезмерно холодно на ощупь
• очень быстро дышат
• есть сыпь, которая не исчезает при нажатии
• припадок или судороги

4

Сыпь может выглядеть как синяк Фото: Infect Med

У детей старшего возраста и взрослых ранние симптомы сепсиса могут включать:

• высокая температура (жар) или низкая температура тела
• озноб и дрожь
• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание

В некоторых случаях вскоре после этого развиваются симптомы более тяжелого сепсиса или септического шока (когда ваше кровяное давление падает до опасно низкого уровня).

Сюда могут входить:

• Чувство головокружения или обморока
• Изменение психического состояния — например, спутанность сознания или дезориентация
• понос
• тошнота и рвота
• невнятная речь
• Сильная мышечная боль
• Одышка сильная
• Выработка мочи меньше, чем обычно — например, отсутствие мочеиспускания в течение дня
• Холодная, липкая, бледная или пестрая кожа
• потеря сознания

Убедитесь, что вы знаете разницу между сепсисом и сепсисом.

Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NHS.

12-летняя Саша Баррелл потеряла обе ноги до колена из-за опасного для жизни сепсиса .