Обработка пупка новорожденного

До того, как малыш рождается, его и маму связывает пуповина, по которой происходит основное питание ребенка. После родов ее перерезают, ежедневно подсушивают и обрабатывают ее остаток антисептиками, пока он не отвалится. За образовавшейся ранкой нужно правильно осуществлять уход, пока она не зарастет. Пожалуй, вопрос, как обрабатывать пупок новорожденного, хоть и кратковременный, но самый основной в первое время после того, как вы благополучно выписались из родильного отделения.

Обработка пупка в роддоме

Неонатологи еще в родильном зале производят первую обработку пуповины у новорожденного, оставляя от нее небольшой хвостик около 2 см длиной с пластиковой или металлической прищепкой.

При открытом способе пуповинный остаток регулярно обрабатывается антисептиками (перекись водорода или раствор марганцовки). На заживающий участок не накладываются никакие повязки. Часть пуповины, находящаяся над прищепкой с каждым днем все более иссушается, пока через 5-10 дней не отпадает вместе с зажимом. На этом месте остается ранка.

У некоторых детей встречается пуповина, которая по размерам толще среднестатистической, у таких новорожденных остаток будет подсыхать дольше, около двух недель.

В части медучреждений принято не ждать долго, когда произойдет усыхание остатка у новорожденных, а отсекать его стерильным хирургическим инструментом на вторые сутки. При таком способе ранка заживает значительно быстрей. После процедуры, чтобы не допустить возникновения кровотечения, на пупок у новорожденных на сутки накладывается давящая повязка.

В отделении уход за пупком новорожденного происходит раз в сутки. Заживая, ранка покрывается постепенно отпадающей корочкой. Если она широкая или время от времени кровит, врач распоряжается осуществлять процедуры по ее обработке дополнительно. При выписке неонатолог подробно расскажет вам, как ухаживать за пупком новорожденного, чтобы заживление происходило правильно.

Обработка пупка дома

Несмотря на подробный рассказ врача при выписке, молодые мамы мало что усваивают, настолько они радуются грядущему возвращению домой с драгоценным свертком. Но при первой же смене подгузника, они видят окрашенную зеленкой ранку и начинают вспоминать советы, о том как обрабатывать пупок новорожденного:

1. Если остаток пупка в роддоме был отсечен хирургическим путем, то процесс заживления ранки будет проходить быстрей и лучше.
2. Достаточно однократной обработки ранки ежедневно, чтобы через 7-10 дней после появления ребенка на свет она полностью зажила.
3. Если корочка на ранке образуется плохо, а внутри видно много выделений, нужно более часто мазать пупок антисептиками на спиртовой основе.
4. Если на ранке образовалась засохшая корочка, ее лучше удалить, не дожидаясь, пока она сама отвалится. Нужно ее предварительно размягчить с помощью, смоченной в 3% растворе перекиси водорода салфетки или ватного тампона. Также отделение образования будет легким после принятия малышом ванной.
5. Когда пупочная ранка у новорожденных обрабатывается спиртовыми растворами (бриллиантового зеленого или хлорофиллипта) следите за тем, чтобы препарат не попадал на здоровую кожу, обрамляющую пупок, поскольку это часто вызывает химический ожог.
6. Желательно дома для обработки использовать бесцветные спиртовые препараты (например, 1% раствор хлорофиллипта), поскольку сильное закрашивание ранки может привести к тому, что вы проглядите начинающийся воспалительный процесс.

Не стесняйтесь спрашивать советов по обработке у патронажной медсестры, она подскажет, как правильно должен производиться уход за пупочной ранкой новорожденного.

Сам алгоритм обработки ранки дома довольно легок и прост. Попробовав хотя бы раз произвести его самостоятельно, вы убедитесь в том, что малышу совершенно не больно, и перестанете бояться этой процедуры.

Большим и указательным пальцем нужно слегка надавить на кожу вокруг пупка, таким образом, ранка раскроется и вам будет удобней заниматься ее обеззараживанием.

Внимательно осмотрите ранку на предмет выделений. Белый налет или капельки в пупке – совершенно нормальное явление. Но если у малыша сочится кровь, или выделения обрели другой цвет, и они довольно обильны, – обязательно сообщите об этом патронажной сестре. Она осмотрит малыша, скорректирует алгоритм и частоту обработки, посоветует, с какими еще обеззараживающими препаратами можно осуществлять уход за пупком новорожденного дома.

Ранку нужно обработать с помощью 3% раствора перекиси водорода. Вы можете либо промакивать пупок смоченной в нем ватной палочкой, либо лить обеззараживающее средство прямо на заживающий участок. Во втором случае жидкость не должна быть прохладной, чтобы не доставить малышу дискомфорт. Когда перекись водорода сделает в ранке свое шипучее дело, жидкость нужно промакнуть стерильной салфеткой.

Подсушенную ранку далее обрабатывают ватной палочкой, смоченной спиртовыми растворами, чтобы не занести инфекцию, мазать нужно от центра к краям. Такой алгоритм ежедневной обработки ускорит заживление и  позволит ему проходить правильно.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли купать новорожденного с незажившим пупком?

Если вас выписали из роддома очень рано и с не отпавшей еще прищепкой, то проведение водных процедур не рекомендуется. После того, как дома отпадает засохший хвостик, можно без боязни приступать к мытью малыша. Новорожденных с пупочной ранкой купать можно, но только в прокипяченной и остуженной до оптимальной температуры воде с добавлением слабо-розового раствора марганцовки. Перманганат калия нужно заранее тщательно развести в специальной емкости до полного растворения крупинок. Но в последнее время педиатры выступают против использования марганцовки при купании

, поскольку нерастворенные частички могут вызвать ожог, а сам раствор сильно сушит кожу. Достаточно искупать младенца в обычной кипяченой воде.

Как быть с подгузниками?

Надевать подгузники на новорожденных нужно таким образом, чтобы поясок не задевал пупочную ранку. Некоторые производители выпускают линейку одноразовых изделий для самых маленьких со специальной выемкой. Если вашему младенцу велики даже такие изделия, или вы пользуетесь обычными, то достаточно будет просто подвернуть пояс, чтобы он не травмировал ранку. Разобраться в огромном разнообразии подгузников можно здесь. Своевременно меняйте подгузники, чтобы капельки мочи не затекали в незаживший пупок у новорожденного.

Можно ли заклеить пупок у новорожденного, чтобы уберечь рану от попадания инфекции?

Для быстрого заживления  без патологий пупок у новорожденного должен дышать. Заклеивание ранки пластырем, прикрывание ее повязками или пояском от подгузника приведут только к тому, что она станет «мокнущей», заживление будет плохо и долго протекать, и в ней разовьется воспалительный процесс.

Когда бить тревогу?

Неопытные родители слишком часто начинают паниковать при появлении совершенно нормальных выделений из пупочной ранки,  а иногда им кажется, что она слишком долго заживает. Чтобы избежать ложных тревог, и не беспокоить лечащего педиатра вопросами о том, сколько заживает пупок у новорожденного и как определить, что процесс идет не так, важно знать, какие признаки сигнализируют о неправильно протекающем процессе заживления пупочной ранки:

• гнойные выделения с неприятным запахом;
• кожа, обрамляющая пупок, покраснела и припухла;
• ранка долго не заживает (от 2 до 3 недель).

Как обрабатывать пупок новорождённого

Родителей довольно часто волнуют вопросы, связанные с пупком своего любимого малыша, они зачастую не знают, как правильно ухаживать и как обрабатывать пупок новорождённого.

Ещё не так давно, пуповину новорождённым детям перевязывали и отсекали. В настоящее время от этого отошли — пуповину пережимают специальной скобкой и отсекают. Скобка остаётся с ребёнком до тех пор, пока пуповина не отвалится сама вместе с ней, т.е. самостоятельно снимать её не нужно. Считается, что таким образом гораздо лучше пережимаются кровеносные сосуды пуповины, через которые осуществлялась циркуляция крови между мамой и ребёнком, и за счёт лучшего пережатия оставшаяся часть пуповины быстрее мумифицируется и отпадает сама собой вместе со скребкой.

Сколько заживает пупок

Если рассматривать сколько заживает пупок новорождённых можно отметить, что полностью это происходит через 3-4 недели.

С рождения до момента мумификации оставшегося кусочка пуповины проходит 4-5 дней, далее недели 2-3 заживает как обычная ранка, хоть и достаточно глубокая.

Пупочная ранка требует внимательный бережный уход с соблюдением ряда правил. Не стоит ими пренебрегать, так как статистика осложнений пупочной ранки оставляет желать лучшего, так легко в неё может проникнуть инфекционный агент.

Так же пересмотрели и запрет на купание до времени заживления пупка новорождённого, то есть купать малышей теперь разрешается с первых дней жизни, единственное, желательно это делать в кипячёной воде, остуженной до 37 градусов.

Правила обработки пупка

Обработка пупка у новорождённых – важнейшие правила ухода:

• Соблюдайте правила асептики и антисептики! Тщательно мойте руки перед каждой процедурой ухода за пупком ребёнка, так как вероятность попадания инфекции очень велика;
• Действует правило «сухой, открытый уход за пупком», правильно, если после каждой обработки он остаётся чистым и сухим, так пуповина быстрее высохнет и отпадёт. Не закрывайте пупочек ни повязками, ни памперсом, пелёнка и одежда должны быть чистыми и стерильными. Если всё же вам хочется одеть памперс поверх пупка, можно сделать в нём специальную дырочку для него, либо подкладывать тоненькую сухую стерильную салфетку на пупочек;
• Обработка пупка у новорождённых проводится 1 раз в день. Возьмите этиловый спирт 70 градусов и точечным движением промокните пупок. Далее обрабатывайте антисептическими растворами 3% раствором перекиси водорода с последующим смазыванием 5% раствора калия перманганата, можно заменить на 1% раствор бриллиантовый зелёный. Пользуйтесь ватными турундочками или ватными палочками. После обработки – обязательна воздушная ванна. Примерно спустя неделю от спирта можно отказаться, а растворы для обработки оставить. На 3-4 неделе, если пупок уже полностью сухой можно отказаться и от перекиси водорода;
• Как клипса отвалится может остаться небольшая ранка. Обработка и уход за пупочной ранкой такие же, как описано выше. Добиваемся чтобы ранка сохла и не размокала.

Уход за мокнущей пупочной ранкой

Если пупочная ранка постоянно мокнет и никак не хочет высыхать, уход за пупочной ранкой следующий:

• Раз мокнет — нужно подсушить (вспомните главное правило ухода «сухой, открытый уход за пупком») — увеличьте частоту обработки антисептическими растворами до 2-3 раз в день, они являются главными обеззараживающими и подсушивающими компонентами в уходе за пупочной ранкой;
• Чаще проводите воздушные ванны;
• Водные процедуры исключать не нужно, вода тоже помогает подсушиванию, можно сократить время купания в большой ванне до 5 минут, чтобы ранка излишне не размокала;
• Если из пупочной ранки появляется отделяемое грязно-бурого или желтоватого цвета, продолжайте обрабатывать также, на фоне обработки через 3-5 дней образуется корочка, которую не нужно отковыривать, под ней ранка быстрее и лучше эпителизируется, а корочка отпадёт сама;
• В случае же, если выделения продолжаются, пупок мокнет, не останавливайте уход и обработку и обратитесь к доктору. Ничего не выдавливайте и не отковыривайте, вы рискуете здоровьем малыша! Открытая рана является прямыми входными воротами для бактериальных микроорганизмов в маленький организм.

Если ранка мокнет разобрались, а что делать если кровоточит пупок у новорождённого?

Уход за кровоточащей пупочной ранкой

Если это не сильное кровотечение, а капельки от оторвавшейся корочки, нужно просто хорошо обработать место кровоточивости отдельным кусочком стерильной ваты с 3% раствором перекиси водорода и далее смазать 5% раствором калия перманганата либо 1% раствор бриллиантовый зелёный. Лучше всего конечно проконсультироваться с педиатром, который сможет определить причину кровоточивости и правильно ли выполняется уход за пупком новорождённого.

Пупочная грыжа

В районе пупка прощупывается пустое место или видна выпуклость, тогда возможно, речь идёт о пупочной грыже. Обратитесь к врачу, в зависимости от выраженности процесса он определит дальнейшую тактику лечения и как правильно проводить уход за ней. Чаще пупочная грыжа проходит без специфического лечения до возраста 1 года.

Родителям рекомендуется выполнять дома следующие профилактические мероприятия для предотвращения образования пупочной грыжи у новорождённого ребёнка – почаще выкладывайте малыша на животик, выполняйте гимнастическую зарядку соответствующую возрасту малыша для укрепления мышц передней брюшной стенки, занимайтесь плаванием в ванной на животе с поддержкой родителя.

Малыши не очень любят процедуры по уходу за собой, поэтому постарайтесь делать всё чётко и достаточно быстро, чтобы ребёнок не успел раскапризничаться. Можно рассказывать ему в этот момент забавную потешку или просто ласково с ним поговорить. Это они точно любят.

Вопросы, касающиеся как обрабатывать пупок новорождённого в тех или иных случаях, часто вводят родителей в ступор. И не зря. Стоит помнить, что самолечение, как правило, ни к чему хорошему не приводит, поэтому не поленитесь проконсультироваться со специалистом, даже если вы нашли интересующую вас информацию в сторонних источниках.

Здоровья вам и вашим малышам!

Зайцева Валентина,
Врач, лечебное дело

Обработка пупочной ранки у новорожденного ребенка в домашних условиях (пупка)

Одна из первостепенных задач, возникающих перед мамой и папой после возвращения из роддома – обработка пупка новорожденного. Именно пупочная ранка является прямым путем для попадания инфекции в еще неокрепший организм малыша, а неправильный уход может стать причиной долгого заживления околопупочных тканей, что способствует появлению грибков и размножению болезнетворных бактерий.

О пуповине

В период, когда ребенок еще находится в утробе матери, пуповина связывает его с ней. После рождения органы новорожденного готовы к самостоятельному функционированию и необходимость в подобной связи отпадает. Как только малыш появляется на свет, практически всю пуповину отрезают, а маленький, около 2 см, отросток зажимают специальной прищепкой для пупка. В течение некоторого времени остаток пуповины с прищепкой еще торчит, но уже через несколько дней, затвердев и высохнув, сам безболезненно отваливается. Для того чтобы пупок отвалился незаметно и без особых трудностей, родителям важно знать как следует ухаживать за пупочной ранкой и какие специальные растворы при этом использовать.

После рождения ребенка акушерка перерезает его пуповину, оставляя лишь небольшую ее часть. Пройдет время и пупочный отросток отсохнет, оставив после себя небольшую впадинку

Средства для обработки пупка

Первый вопрос, который задают себе новоиспеченные родители: чем лучше обрабатывать пупок новорожденного? Среди огромного числа как традиционных, так и современных фармацевтических разработок самыми популярными и востребованными остаются: перекись водорода, марганцовка, спиртовой раствор и, из последних новинок, хлорофиллипт.

Однако чему бы вы ни отдали предпочтение, использовать средство необходимо строго по назначению. Неаккуратное обращение или слишком обильное использование любой мази может вызвать на коже у новорожденного ожоги и дополнительные ранки.

Банеоцин

Содержащий такие вещества, как бацитрацин и неомицин, австрийский препарат банеоцин является эффективным дезинфицирующим средством для обработки пупка. Составляющие компоненты прекрасно уничтожают микроорганизмы, которые живут в области пупочной ранки. Производится он в виде мази или порошка.

Использование банеоцина при уходе за пупочной ранкой способствует ее заживлению и помогает предотвратить возможное воспаление кожи вокруг пупка новорожденного. Его рекомендуют многие современные педиатры.

Перед использованием данной присыпки место нанесения следует обработать 3% перекисью водорода и легкими движениями промокнуть ватным диском или тампоном. При естественном процессе отпадания пупка процедуру надо повторять дважды в день, однако если из ранки выделяется сукровица и она продолжает быть мокрой, количество процедур необходимо увеличить до 4-5 раз. Стоит отметить, что на протяжении короткого курса лечения (порядка 5-7 дней) банеоцин абсолютно безвреден для малыша (рекомендуем прочитать: присыпка «Банеоцин» для новорожденных).

Хлорофиллипт

Один из последних новомодных способов – обработка хлорофиллиптом (подробнее в статье: пошаговая обработка пупка новорожденного хлорофиллиптом). Его широкое распространение связано с рядом имеющихся у него преимуществ:

• хлорофилипт – натуральный препарат, в состав которого входит вытяжка эвкалипта;
• эффективность в борьбе с инфекциями;
• не пересушивает кожу ребенка и не вызывает у него болезненных или неприятных ощущений.

Процедуры с хлорофиллиптом всегда проводятся после купания грудничка. Вначале из пипетки капают несколько капель 1% спиртового раствора данного лекарства непосредственно внутрь пупка. Далее с помощью ватной палочки нужно аккуратно мазать кожу вокруг пупочной ранки хлорофиллиптом.

Раствор марганцовки

Существует ряд нюансов, которые надо знать при использовании марганцовки.

• Во-первых, для обработки пупка больше подходит 2-5% раствор.
• Во-вторых, перед тем, как обрабатывать пупочную ранку, следует развести темно-розовый раствор марганцовки и хорошо процедить через марлю, сложенную в несколько слоев. Такая процедура обеспечит предотвращение попадания на чувствительные участки кожи крохи нерастворенных кристаллов марганцовки.
• В-третьих, хранить уже готовый раствор можно не дольше десяти дней.

Перекись водорода

При уходе за пупком в процессе заживления многие мамы отдают предпочтение 3% раствору перекиси водорода. С помощью пипетки его капают в саму пупочную ямку младенца, а затем смоченной в перекиси водорода ватной палочкой осторожно обрабатывают всю ранку. До сих пор часто вместе с перекисью водорода использовалась зеленка, но в настоящее время применение зеленки стало нежелательным. Современные врачи утверждают, что тонкая пленка на коже, которую образовывает зеленка, препятствует быстрому и эффективному заживлению.

Основные правила и последовательность обработки пупка

Изначально пупок обрабатывают еще в роддоме. Следует продолжать делать соответствующие процедуры и в домашних условиях до полного заживания пупочной ранки малыша. Чтобы подобные манипуляции были качественными и безопасными, понадобятся:

• ватные палочки, диски или тампоны;
• пипетка;
• теплая кипяченая вода;
• перекись водорода;
• выбранное средство для обработки (марганцовка, хлорфиллипт или другое).

Поэтапный алгоритм действий при обрабатывании пупка младенцу:

1. Вымойте руки с мылом непосредственно перед процедурой. Грязные руки – источник микробов и бактерий.
2. Смоченный в перекиси водорода ватный диск приложите к пупочной ранке или обычной пипеткой накапайте немного раствора на пупок.
3. Ватным тампоном уберите остатки перекиси и отпавшие корочки, предварительно смочив его кипяченой водой.
4. С помощью ватных палочек обработайте ранку соответствующим средством.

Еще несколько важных моментов о технике проведения процедур:

• Все манипуляции с пупком проделывайте бережно и аккуратно. Ни в коем случае не давите или трите поврежденные места кожи.
• Наносите все растворы исключительно на ранку, чтобы не вызвать дополнительное раздражение вокруг пупка.
• Нет необходимости за один раз удалять все засохшие корочки. В свое время они безболезненно отпадут сами собой, иначе можно повредить и так особо чувствительные ткани.
• Следите, чтобы место ранки всегда было открыто, а к пупку был постоянный доступ воздуха – это ускорит процесс его заживления. Одевайте памперс таким образом, чтобы он не закрывал ранку, и не заклеивайте.

Длительность и частота обработки пупочной ранки

Кроме вопросов, как и чем обрабатывать пупочную ранку, родителей интересуют вопросы как часто и сколько следует проводить подобные процедуры. В начальный период пупок следует обрабатывать дважды в день, желательно утром и вечером перед сном. Если процесс заживления идет нормально, то количество процедур можно сократить до одной в день. Если же пупок остается мокрым и продолжает кровоточить число обработок следует увеличить до 3-4 в день.

Обрабатывать пупок нужно до окончательного восстановления поврежденных тканей. Обычно, при правильном уходе, пупок полностью заживает в течение 3 недель. Иначе стоит показать новорожденного врачу.

Также, надо обращаться к доктору, если ребенок ведет себя беспокойно на фоне появившихся припухлостей или покраснения кожи в области пупка. Иногда процесс заживления может сопровождать сильное кровотечение. Паниковать не стоит, его причиной может быть отслоение большой корки.

Советы от доктора Комаровского

В период новорожденности малыша слишком беспокойное поведение мам и пап вполне естественно. Тем более, излишняя бдительность в вопросе, связанным с обработкой пупка новорожденного не помешает. Для родителей, и особенно еще не опытных, полезно будет посмотреть видео – урок с доктором Комаровским как раз на эту тему. Важно внимательно следить за его состоянием и обеспечить должный уход. Необходимо постоянно проверять выделения из пупочной ранки: если это сукровица – все в порядке, но если появился гной, воспалилась кожа – не откладывайте визит к врачу. Нагноение может быть следствием пупочного свища.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Сколько раз в день обрабатывать пупок новорожденного: факты

До сих пор вопрос, сколько раз в день нужно обрабатывать пупок новорожденного, остается спорным. Обработка пупа у ребенка, который только родился – это обязательная часть ухода за ним. В противном случае может возникнуть гноение или воспаление раны, что приводит к неприятным последствиям.

Во время родов ребенку перерезают пуповину, оставляя 2 см, которые зажимают специальной прищепкой, постепенно этот отросток отсыхает и отваливается. В результате чего появляется небольшая ранка, которая должна затянуться в ближайшие тридцать дней. У кого-то этот процесс происходит быстрее, у кого-то медленнее, это зависит от индивидуальных особенностей малыша, скорости регенерации его тканей и правильности ухода за раной.

В первые дни после родов за пупом вашего ребенка будут следить врачи и медсестры, они наденут на него специальную прищепку, которая, скорее всего, останется с ребенком и после того, как вас выпишут. Прищепка отпадет сама, когда придет время. Обычно это происходит в первые две недели после роддома.

Как часто это делать?

Для эффективного заживления раны необходимо выполнять обработку регулярно. Предпочтительно это делать перед едой. Также вы должны следить, чтобы ребенок был чистым, это понизит вероятность заражения раны.

Как часто нужно обрабатывать пупок новорожденного: рекомендуется делать это не реже одного раза в сутки и не чаще четырех. Этот фактор зависит от состояния ранки и от того, как быстро она заживает.

Также на то сколько раз в день обрабатывать пупочную ранку влияет средство, которое вы используете. Например, если вы применяете «Банеоцин» то рекомендуется использовать его от двух до четырех раз в сутки.

Как долго нужно ухаживать за пупочной раной?

Поговорим о том, сколько дней надо (нужно) обрабатывать пупок новорожденному. Обычно этот процесс занимает от двух недель до тридцати дней. Но не стоит забывать об индивидуальности каждого организма, поэтому заживление может происходить как значительно быстрее, так и медленнее.

Многие родители не знают, до какого времени нужно обрабатывать пупок новорожденного. Они думают, что раз прищепка опала, то и уход больше не нужен – это заблуждение. Отпадание прищепки никак не связано с тем, что вы должны продолжать ухаживать за раной до тех пор, пока она полностью не затянется.

 

Сколько времени нужно обрабатывать пупок новорожденного зависит и от качества ухода и от того, какое средство вы используете, как это средство помогает именно вашему ребенку. При должном уходе за раной осложнений, как правило, не возникает. Поэтому сосредоточьте свои усилия на бдительном наблюдении за процессом заживления. При возникновении признаков гноения или воспаления, а также при любых других непонятных вам проявлениях и симптомах, вызывайте враче, без промедления и сомнений.

Если ранка зарастает дольше тридцати дней, то по общему правилу вы должны обратиться к врачу, чтобы он осмотрел вашего ребенка и дал дальнейшие указания.