Опрелости у детей — Детский сайт ПЧЁЛКА.

   Намного легче предупредить опрелости у новорожденных, чем подбирать методы лечения, потому следует регулярно выполнять профилактические меры.

 

Профилактические меры:

— регулярно менять подгузники;

— не оставлять кроху в мокрых и тем более грязных пелёнках либо подгузниках;

— аккуратно подмывать кроху после каждого испражнения, просушивая его кожу мягким х/б полотенцем — лёгкими похлопывающими движениями;

— применять влажные салфетки для гигиены лишь в редких и крайних случаях;

— устраивать младенцу воздушные ванны не менее 5 раз в сутки;

— не стоит увлекаться различными кремами, ведь они приглушают защитную функцию кожи и создают жирную, влажную плёнку, идеальную для размножения микробов.

 Для маленьких врачи чаще советуют Бепантен, он хорошо увлажняет и оказывает противовоспалительное действие, но хорош лишь для профилактики опрелостей, для лечения лучше мазь Пантенол — ратиофарм;

— лучше исключить применение присыпок, многие из них скатываются в кожных складочках малютки, что провоцирует опрелости;

— стирать вещи крохи с применением специальных детских порошков и хорошо прополаскивать;

— проглаживать его вещи с двух сторон.

 

   При появлении опрелостей у новорожденного первой стадии особого лечения не требуется, достаточно лишь строгого выполнения всего ряда профилактических мер + более частой смены подгузников (каждые 2,5-3 часа), увеличения длительности и частоты воздушных ванн. По возможности подгузники только на прогулку и на ночь, под подгузник можно нанести немного крема Деситин или цинковую мазь. Ванночки с чередой и ромашкой. При правильном уходе раздражение пройдёт через день-два.

 

   При опрелостях второй стадии уже нужно применять различные лечащие мази и спреи — их должен прописать лечащий врач (например, мазь Пантенол — ратиофарм, для ускорения процесса заживления поражений кожи, хорошо помогает крем Деситин или цинковая мазь). Строго соблюдать ряд профилактических мер с частой сменой подгузников (каждые 2,5-3 часа), увеличением длительности и частоты воздушных ванн. Также хорошо снимают раздражения ванночки с противовоспалительными травами (календула, ромашка, череда, иван-да-марья).

 

   А при третьей стадии возможно присоединение к раздражению различных грибковых и бактериальных инфекций, поэтому лечение может быть сложным и комплексным, с применением цинкосодержащих мазей, болтушек, гелей и примочек. Порой требуется госпитализация.

 

   Забота, внимание и тщательный уход позволят избежать этого неприятного для малыша и родителей явления.

лечение, симптомы и причины, как выглядят

Опрелость на попе у ребенка — это раздражение, которое проявляется по причине воздействия различных факторов. Опрелости сопутствуются ограниченным покраснением и воспалением. Если проблему заметить своевременно, то побороть ее можно оперативно, исключив разнообразные осложнения. Важно внимательно наблюдать за состоянием грудничка и строго соблюдать все наставления педиатра.

Причины

Опрелости на попе у новорожденных представляют собой раздражения эпидермиса, которые сопровождаются сильным покраснением, неприятными ощущениями, зудом, воспалением. Чаще всего им подвержены дети от 2-3 недель до года. Опрелости могут появляться под воздействием различных факторов. Рассмотрим основные причины опрелостей на попе у грудничка.

Постоянные испражнения

Для младенцев характерны частые мочеиспускание и стул. Контакт дермы малыша с уриной и калом является самой часто встречаемой причиной опрелости на попе. Урина при продолжительном контакте с эпидермисом может провоцировать раздражение, ввиду находящейся в ней мочевой кислоты. Но негативное воздействие значительно усиливается при ее смешивании с каловыми массами.

Под воздействием бактерий из каловых масс моча распадается и возникает аммиак. Ситуация становится более сложной, если у грудничка понос. При этом фекалии имеют кислую реакцию и даже совсем непродолжительный контакт провоцирует опрелости.

Перегрев

Если в помещении, где чаще всего пребывает малыш, температура достаточно высокая, либо малыша слишком укутывают, то дерма под памперсом перегревается и потеет. Чрезмерная влажность становится причиной опрелостей. Поэтому важно не перегревать грудничка и одевать, учитывая температуру воздуха.

Нарушение правил использования памперсов

Качественные одноразовые подгузники при грамотном их использовании не являются фактором, вызывающим проблему. Можно даже сказать, наоборот, оперативно впитавшись в памперс, урина не раздражает эпидермис. Но если выбран не качественный подгузник, и он недостаточно быстро впитывает влагу, то дерма малыша продолжительный период остается влажной. Это способствует появлению опрелостей на попе.

Риск развития пеленочного дерматита значительно растет, если мамы длительное время не меняют подгузник. При переполнении сорбирующие свойства памперса снижаются, урина продолжает контактировать с дермой. Иногда даже при частой его смене могут проявляться сильные опрелости на попе у новорожденного со слишком чувствительным эпидермисом.

Неграмотный уход при смене памперса

Очень важно при каждой смене памперса подмывать малыша водой. После дефекации подмывать малыша необходимо с детским мылом. Желательно приобретать гипоаллергенное средство с натуральным составом.

Такие средства обладают свойствами:

• очищают эпидермис;
• ухаживают за чувствительной дермой грудничка;
• оберегают от пересыхания;
• устраняют островоспалительный процесс;
• заживляют повреждения на дерме;
• устраняют сухость и шелушение;
• увлажняют и смягчают кожные покровы.

Если необходимость сменить подгузник возникла не дома, то при себе всегда иметь влажные салфетки. Это оптимальный вариант выхода из сложившейся ситуации.

Трение

Если памперс был надет неправильно, то он может натирать эпидермис. Пораженные зоны более восприимчивы к воздействию урины и каловых масс. Натирать также может и достаточно некачественная одежда с грубыми и жесткими швами.

Пищевая непереносимость

Лактазная недостаточность у ребенка также сопутствуется описываемой проблемой. При таком патологическом состоянии также отмечается жидкий стул, который имеет кислую реакцию. А это уже очень плохо для малыша.

Также появлением опрелостей на попе у новорожденного сопровождается и пищевая аллергия. Но при этом чаще всего покраснения появляются не только под памперсом, но и на щечках, за ушками, на голове. Увеличение опрелостей будет совпадать с употреблением матери или малышом аллергенного продукта.

Аллергическая реакция

Первопричиной возникновения сильной опрелости на попе у ребенка может стать чрезмерная чувствительность к разнообразным химическим соединениям. Такую реакцию могут вызывать отдушки, которые применяются в памперсах, либо порошки, с помощью которых стирают тканевые подгузники.

Аллергии могут проявляться в малышей и в случае применения неподходящих косметических средств. Это могут быть присыпки, кондиционеры, салфетки, крема. Важно отдавать предпочтения косметике именно для малышей.

Питание

Причиной проблемы могут стать новые продукты в рационе ребенка. Очень часто опрелости на попе у грудничка появляются в тот момент, когда вводится прикорм. На фоне приема новых продуктов изменяется состав фекалий, и риски раздражения эпидермиса возрастают. При грудном вскармливании дерма ребенка может отреагировать на употребленные мамой продукты питания.

Симптомы опрелостей разной степени

Опрелости у новорожденного на попе имеют 3 степени тяжести, каждой из которых характерны свои симптомы. Рассмотрим детальнее:

1. Первая степень. Отмечаются небольшая местная краснота. Чаще всего они заметны в складках кожных покровов. При их появлении малыш обычно не нервничает. Эпидермис не поврежден, и ребенок не испытывает дискомфорта.
2. Вторая степень. В дополнение к покраснению дермы на ней могут появиться небольшие трещинки. В этом случае покраснение более яркое, отмечаются следы эрозии. Очень редко могут появляться небольшие гнойнички. Малыш становится обеспокоенным, может тянуться ручками к поврежденным участкам, капризничать во время купания, надевания памперса.
3. Третья степень. На этой стадии краснота и эрозия только разрастаются, трещинки начинают мокнуть. Это провоцирует зуд и чрезмерную болезненность. Дерма покрывается многочисленными гнойничками и небольшими язвочками. Они провоцируют болезненность и зуд. Малыш начинает очень плохо спать, кушать, играть.

При выявлении ярко выраженных признаков необходимо в срочном порядке обратиться к педиатру, так как такое раздражение можно запросто спутать с симптомами других опасных патологий.

Как отличить опрелости от других патологий

Главный способ определения — это визуальный осмотр. В медицинском учреждении его проводит либо педиатр, либо дерматолог. Если проблема сопровождается осложнениями, то дополнительно назначается бактериологический посев.

Родители малышей с легкостью могут спутать третью стадию с другими патологиями — дерматитами различного характера, грибковыми и инфекционными патологиями. Именно поэтому важно знать главные отличия опрелостей от иных патологий.

При опрелостях:

1. Раздражение отмечается в складках эпидермиса, и прям под подгузником. Аллергическая сыпь при этом может проявляться на любом участке.
2. На самой ранней стадии дерма становится розоватой или слегка красноватой. Такое состояние может отмечаться в течение нескольких суток, а после вовсе пройти. При инфекционных болезнях пятна становятся более ярко выраженными. Без особого лечения пятна не проходят.
3. Края поврежденной области не имеют четких границ и совершенно неровные. При инфекциях высыпания носят другой характер. При лишае, к примеру, контур четкий, а светлая область ближе к центру.
4. При покраснениях 1-2 и степени нет кровоточащих ранок. Нет узелков и высыпаний, которые проявляются при аллергическом дерматите.
5. При опрелостях у малыша не повышается температура тела, что является привычным симптомом при краснухе, кори и других детских заболеваниях.

Каждый родитель должен помнить, что при любых проблемах со здоровьем ребенка, даже на первый взгляд кажущихся маловажными, важно проконсультироваться со специалистом.

Возможные осложнения

Опрелости очень легко поддаются терапии, если вовремя их заметить. При неправильном или несвоевременном лечении опрелостей на попе у ребенка могут появляться осложнения. Детская кожа при появлении мокнущих ранок очень восприимчива к плохим внешним факторам.

Если родители игнорируют проблему, не следуют наставлениям врача, то в этом случае очень часто появляются осложнения. К таковым относят:

1. Бактериальные инфекции. Возникает поражение стрептококками и иными микроорганизмами, провоцирующими язвы и гнойнички.
2. Грибковые поражения. У малышей начинает прогрессировать кандидоз в зоне анального отверстия, паха и гениталий.

При очень сильных опрелостях малыш очень беспокойный. При каждом движении жжение, боли и зуд не дают малышу нормально кушать, спать, играть. Покраснения ухудшают самочувствие даже в состоянии покоя.

Чем лечить опрелости

Многие родители задаются вопросом, чем лечить опрелость на попе у грудничка. Метод лечения опрелости на попе у новорожденных, и продолжительность зависят от степени тяжести. На начальных стадиях применяются препараты местного воздействия. Все симптомы проходят спустя пару суток после начала терапии. Если же возникло осложнение, то лечение опрелостей на попе у новорожденных более сложное.

Могут назначаться антибактериальные средства и противогрибковые мази. Именно поэтому важно приступать к лечению опрелостей у грудничков на попе при первых симптомах. Главное при терапии 1 и 2 стадий — это грамотный уход за дермой малыша, а именно:

• постоянно мыть малыша после каждого акта дефекации;
• постоянно менять памперсы;
• после купания обязательно промакивать дерму полотенцем;
• не одевать ребенка сразу же после водных процедур, так как воздушные ванны — лучший метод борьбы с опрелостями;
• обрабатывать кожные складки специальными средствами, чтобы усилить защитные свойства эпидермиса и ускорить процесс заживления ран.

При сильных опрелостях на попе у ребенка в воду для купания рекомендуется добавлять отвары подсушивающих трав. Обычно это ромашка, череда, кора дуба. Купание с травами помогает бороться с воспалением. Но мамы должны помнить, что травы могут спровоцировать аллергические реакции, поэтому перед водными процедурами стоит провести тест.

Для лечения опрелостей на попе у грудничка с особой осторожностью использовать спиртосодержащие препараты. Они подсушивают эпидермис, а у некоторых малышей провоцируют ожоги. Не рекомендуется использовать присыпки на поврежденном участке.

При сухой дерме следует применять препараты, питающие эпидермис. Они с легкостью впитываются и являются отличной профилактикой. Жирные средства образовывают пленку, которая помогает удерживать влагу.

Приемлемое средство для лечения опрелостей на попе у грудничков — это Бепантен мазь. Воздействие крема основано на его составе, в который входит декспантенол в совмещении с большой концентрацией ланолина. Вещество образовывает на эпидермисе оберегающий слой, который не дает ему контактировать с влагой и иными раздражающими факторами. После его нанесения сохраняется кожное дыхание.

Провитамин B5 попадает в глубокие слои эпидермиса, и преобразовывается в пантотеновую кислоту. Она поддерживает обмен веществ и деление клеток, то есть восстановление покровов. Также кислота оберегает коллагеновые волокна, усиливая их эластичность.

Бепантен не имеет в составе парабенов и консервантов, поэтому отлично подходит для грудничков. За счет густой консистенции мазь впитывается дольше любых кремов. Именно поэтому отмечается продолжительное воздействие.

Препараты при опрелостях

Фармацевтический рынок предлагает большое количество препаратов, действие которых направлено на борьбу с опрелостями. Рассмотрим детальнее, как вылечить опрелость на попе у ребенка.

Применение Банеоцина

Рассматривая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, стоит обратить внимание на Банеоцин. Его активно применяют в тяжелых случаях. Порошок характеризуется комплексным воздействием и может бороться со сложными островоспалительными процессами, эрозиями. Порошком обрабатывают ранки, весь процесс абсолютно безболезненный. Для грудничков это очень важно, так как малыши испытывают дискомфорт.

Это средство используется как в форме порошка, так и в виде линиментов. Порошок характеризуется антифлогистических действием. Наносят на заранее очищенные и обработанные ранки. Если ранки мокнут не сильно, то достаточно применять раз в сутки. Если процесс развивается с осложнениями, то порошок используется после каждой смены подгузника. Мазь применяется аналогичным способом.

Использование Фукорцина

Рассматривая, как лечить опрелость на попе, уделить внимание стоит и Фукорцину. Медикамент относится к антисептическим и противогрибковым средствам. Раствор активно используется для обработки ранок и эрозий.

Средство наносят только при помощи ватной палочки. Поврежденные зоны обрабатывают от 2 до 5 раз в день. Чтобы усилить воздействие, после обработки раствором нанести крем для новорожденных. Это абсолютно безопасный препарат, но в то же время очень эффективный.

Мазь Циндол

Выбирая, чем лечить опрелость на попе у ребенка, можно использовать мазь Циндол. Но использоваться она должна особым способом. Перед обработкой ребенка искупать в слабом растворе марганцовки, после подсушить эпидермис и только после этого обработать поврежденные зоны средством.

Важно перед применением мазь тщательно встряхивать, а после нанесения на дерму малыша не одевать. Благодаря этому состав сможет полностью впитаться. В течение суток сеанс проводят по мере необходимости. Если малыш потеет, то процедуру повторяют.

Десятин

Рассматривая, как избавиться от опрелости у новорожденного на попе, уделить внимание мази Десятин. Она имеет отношение к наиболее эффективным препаратам. Это универсальное средство, которое помогает как взрослым, так и деткам. Пораженные зоны необходимо тщательно вымыть теплой водой и оставить малыша без одежды. Дерма должна хорошо просохнуть. После крем наносится тонким слоем, и малыш остается голеньким до полного впитывания средства. Только после этого малыша одевать.

Масла при опрелостях

Лечение сильной опрелости у ребенка на попе может проводиться при помощи масел. Облепиховое масло помогает справиться с покраснениями. После нанесения устраняется островоспалительный процесс. Наносится масло таким же образом, как и крема, на чистую и подсушенную кожу. Покраснения проходят очень быстро, практически на следующие сутки.

Также на помощь приходят вазелиновое, оливковое, подсолнечное масла. Наносится масло неплотным слоем. Процедуры чередовать с использованием кремов. Лечение опрелости на попе у ребенка должно проводиться после предварительной консультации с врачом.

Профилактика

Чтобы не задаваться вопросом, как лечить опрелости у новорожденных на попе, следует придерживаться простых профилактических мер. Важно обеспечить малышу правильный уход:

1. Гигиена. Каловые массы и урина включают агрессивные, раздражающие дерму составляющие. При контакте с кожей длительный период, раздражение только усугубляется. Именно поэтому в профилактических мерах выбирать только одноразовые памперсы, которые быстро вбирают воду.
2. Купание. Во время принятия ванночек отдавать предпочтение только гипоаллергенным средствам. После купания кожу хорошо высушивать. Если проблема уже есть, то дерму запрещено тереть. Лишнюю влагу удалять аккуратно и нежно. Нежно протирать в кожных складках, промокнув хлопчатобумажной тканью.
3. Уход за вещами ребенка. Обострение опрелостей может быть спровоцировано реакцией на порошок либо кондиционер. Приобретать только качественную химию, которая соответствует возрасту ребенка.
4. Микроклимат дома. Сильные опрелости на попе у новорожденного могут появляться в любой период, если не создать правильный климат дома. Температура должна быть понижена до комфортного уровня. Также потребуется обеспечить нужный уровень влажности. Такие меры профилактики также обеспечат спокойный и здоровый сон.

Опрелость — это очень неприятная проблема, но обеспечив грамотный уход за малышом, зная, как убрать опрелости у новорожденного на попе, с проблемой можно справиться за пару дней.

Интересное видео

Опрелости у детей и взрослых: причины, лечение и профилактика

На чтение 6 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 15/09/2018

У взрослого и ребенка могут появиться опрелости на теле. Так называются воспалительные процессы в складках, которые возникают по причине натирания кожи в разных частях тела. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются малыши и люди преклонного возраста, которые не имеют возможности правильно следить за личной гигиеной.

Описание заболевания

Под термином «опрелость» подразумевается воспаление эпидермиса, который длительное время подвергался трению и воздействию влаги. В большинстве случаев оно локализуется в следующих местах:

• Паховая зона;
• Межъягодичная область;
• Подмышечные впадины;
• Шейная зона;
• Молочные железы;
• Область за ушами;
• Нижняя часть живота.

Специалисты выделяют несколько стадий течения воспалительного процесса у детей и у взрослых.

Опрелость на ножке ребенка

Поначалу у больного можно заметить незначительное покраснение кожного покрова. При этом его целостность не является нарушенной. Далее образуется краснота, которая сопровождается возникновением небольших трещинок в пораженной зоне. На последнем этапе развития патологии у пациента диагностируют явное поражение кожи, которое характеризуется появлением эрозий, трещин и гнойников.

Причины

Существует целая группа причин, которые объясняют появление болезни у взрослого человека или маленького ребенка. Основными факторами выступают:

1. Повышенная потливость тела;
2. Несоблюдение правил личной гигиены;
3. Нахождение в жарком климате;
4. Ухудшение работы иммунной системы;
5. Течение болезней инфекционного характера;
6. Ношение одежды из ненатуральных тканей низкого качества;
7. Наличие лишнего веса;
8. Неправильное питание.

Обратите внимание! Человек, который находится в группе риска, должен уделять достаточно времени уходу за личной гигиеной. Это простой способ избежать появления опрелости в паху или другой зоне.

Симптомы

Патологию можно распознать по характерным для нее симптомам. Они обычно являются одинаковыми и у мужчин, и у женщин, и у новорожденных. Пациенты с такой проблемой жалуются на болезненность в месте поражения, зуд и жжение. Эти признаки беспокоят человека на протяжении всего времени.

Важно! Зуд может становиться настолько сильным, что вынуждает больного расчесывать кожу до крови. Из-за этого повышается риск инфицирования поврежденного участка.

Параллельно человека могут тревожить общие симптомы недомогания. Речь идет о плохом настроении, нарушении сна, нервозности и ощущении постоянного напряжения.

Опрелости у новорожденных

Нередким явлением считается опрелость у грудничков. Она возникает из-за слишком большого количества влаги и повышенной чувствительности кожи новорожденного ребенка. Влага способствует удалению защитной смазки, которая оберегает эпидермис от воздействия внешней среды. К тому же привести к данной патологии может контакт кожи с мочой или калом. Недостаточно качественное обсушивание младенца и его сильное укутывание тоже приводят к подобным проблемам.

Опрелости у новорожденных

У новорожденных может проявиться аллергическая реакция. Чаще всего от нее страдают дети со светлой кожей. В группу риска развития патологии попадают младенцы, которые имеют лишний вес или болеют обменными и эндокринными заболеваниями.

Опрелости у взрослых

Опрелость ног и других областей беспокоит взрослых мужчин и женщин. Она вызывает у них сильный дискомфорт и не позволяет спокойно заниматься повседневными делами. Из-за этого они вынуждены в срочном порядке обращаться за помощью к специалисту.

Опрелости у мужчин

У мужчин нередко возникает воспаление эпидермиса в области расположения складок. Оно обычно проявляется в паховой зоне, под коленками и подмышками. Это те области, которые больше всего потеют.

Опрелость под мышкой у мужчин

Важно! Вероятность появления патологии повышается в несколько раз, если у мужчины имеется лишний вес.

Распространенной причиной появления данной проблемы у представителей сильного пола является недостаточный уход за гигиеной собственного тела и развитие сахарного диабета.

Опрелости у женщин

Женщин обычно беспокоит опрелость груди. Воспалительные процессы нередко возникают под молочными железами, так как в этой области часто скапливается влага. У них начинается сильный зуд и возникает болевой синдром.

Опрелость под молочными железами

У женщин воспаление может начаться на попе, подмышками, на шее, в области пупка, в месте расположения гениталий и под коленками.

Поспособствовать развитию воспаления под грудью и в других зонах могут различные факторы. Большая часть из них была перечислена выше. Также причиной появления проблемы оказываются выделения из половых органов и испражнения, которые остаются после посещения туалета.

Лечение опрелости

Лечение опрелостей нельзя начинать без предварительной консультации со специалистом. Только дерматолог может посоветовать, какое средство выбрать, чтобы быстро и эффективно справиться с патологическим процессом на коже.

Нужно знать! Начинать лечение опрелостей в паху и других зонах необходимо с появления первых симптомов болезни. В противном случае патология продолжит прогрессировать и приведет к ряду неприятных осложнений, например, болезненным эрозиям и гнойничкам.

На начальных стадиях развития воспаления с ним можно справиться следующими методами:

• Регулярная обработка пораженной зоны «Фурацилином»;
• Обработка кожного покрова подсушивающей мазью или кремом;
• Наложение примочек с сульфатом меди.

Также важно не забывать регулярно принимать душ или ванну. После водных процедур требуется тщательно просушивать пораженную зону и другие части тела сухим полотенцем.

В более запущенных случаях врачи рекомендуют использовать крем от опрелостей, чтобы ускорить заживление пораженных тканей. Дерматологи советуют обращать внимание на следующие лекарственные средства местного действия:

1. «Драполен»;
2. «Бепантен»;
3. «Пантенол».

Мазь от опрелостей повышает регенеративные способности кожного покрова. Усилить их действие помогают аптечные болтушки, приготовленные на основе цинка или талька.

Если болезнь активно прогрессирует, то требуется применение более сильных медикаментов. Дерматологи предлагают больным лечение противогрибковыми, противовирусными и противовоспалительными средствами. В них возникает необходимость, если в месте поражения появилась инфекция.

Лечение опрелостей у новорожденных, видео

Профилактика

Предупредить появления воспаления у взрослых и у детей получится в том случае, если будут соблюдаться простые меры профилактики.

В первую очередь необходимо регулярно следить за гигиеной собственного тела. Не следует пренебрегать водными процедурами. Также требуется начать правильно питаться. Из рациона желательно исключить продукты, которые способны вызвать аллергию.

Необходимо отказаться от ношения одежды и обуви, которая выполнена из некачественных синтетических материалов.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Родители должны тщательно заботиться о коже своего ребенка. Им следует своевременно менять ему подгузник, мокрую одежду и пеленки, а также тщательно следить за сухостью тела младенца.

Заключение

Забота о чистоте собственного тела – залог его здоровья. Пренебрежение правилами гигиены, неправильный уход за кожными покровами и множество других факторов приводят к появлению воспалительных процессов. Если не удалось предупредить их возникновение, нужно сразу же обращаться к дерматологу за адекватным лечением.

Эта мера помогает избежать осложнений и опасных инфекций, которые легко проникают в организм через воспаленные участки.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, обусловленное неинфекционным воспалением участков кожи, которые подвергаются продолжительному контакту с влагой или трению.

Причины

Основным триггером возникновения опрелостей является избыток влаги на коже ребенка. Продолжительный контакт кожных покровов ребенка с мочой и испражнениями является самой распространенной причиной опрелостей. Раздражающее воздействие на кожу оказывают соли мочи, а также аммиак, который выделяются при распаде мочевины. Негативное воздействие на кожу также оказывают ферменты кала, такие как липаза и протеаза, усугублению ситуации способствует наличие у ребенка диареи, так как кал в этот период приобретает кислую реакцию. Иногда даже непродолжительный контакт испражнений с кожей может привести к появлению у ребенка опрелостей.

Развитию опрелостей способствует редкая смена подгузников, недостаточное просушивание тела ребенка после купания или подмывания, чрезмерное укутывание новорожденных, высокая температура окружающей среды. Иногда возникновение опрелостей связано с постоянным трением определенных участков кожи друг о друга либо о пеленки, подгузники и элементы одежды. В связи с этим возникновение опрелостей у ребенка чаще всего происходит в местах, где кожа подвергается продолжительному воздействию влаги и механического раздражения –это пахово-бедренные и межъягодичные складки, складки в нижней части живота и подмышечные впадины.

Довольно часто возникновение опрелостей совпадает с введением в рацион ребенка новых продуктов, началом антибиотикотерапии ребенка или кормящей матери. Предрасполагающими факторами могут являться индивидуальные особенности новорожденного, такие как светлая чувствительная кожа или близкое расположение сосудов.

Вероятность развития опрелостей выше у детей, которые страдают избыточной массой тела, предрасположенностью к аллергическим реакциям, дисбактериозом, острыми кишечными инфекциями, дисметаболической нефропатией, лактазной недостаточностью, аномалиями конституции или находятся на искусственном вскармливании.

Симптомы

С учетом выраженности воспаления кожи ребенка различают 3 степени опрелостей:

I (легкая) степень, обусловлена появлением незначительной гиперемии кожи;

II (средняя) степень, характеризуется образованием на коже ребенка ярко-красных эрозированных участков с множественными микротрещинами, в редких случаях на коже ребенка могут обнаруживаться гнойничковые высыпания;

III (тяжелая) степень, сопровождается появлением выраженной гиперемии, мокнущих трещин, отслоения эпидермиса, эрозирования и изъязвления кожи, иногда может отмечаться присоединение бактериальной либо грибковой инфекции, что сопровождается развитием микробной экземы.

Опрелости II и III степени тяжести, сопровождаются появлением болей, жжения, зуда. Такие малыши становятся беспокойными и часто плачут. В тяжелых случаях может отмечаться нарушение самочувствия ребенка, в случае инфицирования опрелостей у ребенка может возникать лихорадка, расстройство сна и аппетита.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика опрелостей проводится на основании визуального осмотра кожных покровов ребенка. При осложненном течении опрелостей у ребенка, может потребоваться микроскопическое исследование соскобов кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого из очагов поражения на микрофлору. При аллергической этиологии опрелостей может потребоваться консультация детского аллерголога.

Лечение

Схема лечения опрелостей у ребенка зависят от степени повреждения кожи. При опрелостях I степени как правило не назначается дополнительное лечение. Достаточно тщательнее следить за гигиеной, чаще менять подгузники, проводить воздушные ванны, использовать специальные защитные средства для ухода за кожей ребенка. Для устранения гиперемии вместо детского крема используют мази с пантенолом, бензалконием, цетримидом.

При опрелостях II или III степени помимо перечисленных мероприятий, проводится обработка кожи подсушивающими болтушками, изготовленными на основе окиси цинка и талька, смазывание метилурациловой, таниновой мазью, отличные результаты дает ультрафиолетовое облучение кожи. При наличии гнойничков производится обработка пораженных участков кожи раствором бриллиантовой зелени.

При опрелостях аллергического генеза могут быть назначены десенсибилизирующие препараты и гидрокортизоновая мазь.

Профилактика

Профилактика опрелостей у ребенка основана на соблюдении правил гигиенического ухода за детской кожей. Помимо этого, следует своевременно проводить смену подгузников не реже одного раза в 3 или 4 часа и после каждого акта дефекации.