1-7 дней жизни

В родильном доме здорового новорожденного  рекомендуется помещать в одной палате с мамой, однако он может выхаживаться и в детском отделении, отдельно от матери. Совместное пребывание матери и новорожденного в родильном доме имеет преимущества перед раздельным пребыванием: снижается заболеваемость новорожденных и родильниц внутрибольничными инфекциями, происходит колонизация организма ребенка материнскими микроорганизмами. Противопоказания для совместного пребывания матери и ребенка в послеродовом отделении определяются в каждом конкретном случае индивидуально. Чаще всего в послеродовом отделении здоровый доношенный новорожденный выхаживается в кроватке. Для одетых и запелёнутых доношенных новорожденных нормальная температура  в помещении составляет 24 гр. С. Для недоношенных новорожденных температура в комнате должна быть выше, около 28 гр. С. Выхаживание в кроватке имеет большие возможности при постоянной температуре окружающей среды. Если доношенный новорожденный одет и запелёнут, то он защищен от холода практически так же, как одетый взрослый. И для ребенка, и для его мамы всегда очень важен непосредственный телесный контакт. Многообещающий метод “кенгуру” быстро распространяется по всему мир. В научных кругах он получил название непосредственного живого контакта, но он больше известен, как метод “кенгуру” из-за сходства метода с выхаживанием сумчатыми животными своих детенышей. Мать, выхаживающая своего ребенка по методу “кенгуру”, большую часть времени общения  с ребенком, держит его вертикально, лицом к себе, между молочными железами, при этом у ребенка есть постоянная возможность свободного грудного вскармливания. Метод “кенгуру” — это безопасная  и эффективная альтернатива обычному уходу за новорожденными, состояние которых достаточно стабильное. Постоянный контакт матери и ребенка обеспечивает поддержание нормальной температуры тела, предотвращает развитие гипотермии, облегчает грудное вскармливание, позволяет наблюдать за состоянием ребенка.

Новорожденные в  тяжелом состоянии или недоношенные дети выхаживаются в инкубаторе, так как в этом случае легче наблюдать за состоянием ребенка, цветом  кожи, проводить мониторинг основных жизненно важных функций организма. Тем не менее, при выхаживании ребенка в кувезе (инкубаторе) необходимо строго следить за температурой тела. Потери тепла с поверхности головы, которая составляет 20% от всей поверхности тела,  являются очень важными и существенно  влияют на состояние ребенка. Потерю тепла можно предупредить, надев на ребенка шапочку.

Ежедневный туалет новорожденного проводят утром перед кормлением. Ребенка взвешивают, измеряют температуру тела.  Глаза обрабатывают одновременно двумя отдельными стерильными ватными тампонами, смоченными в дистиллированной воде, от наружного угла глаза к переносице. Уже со второго дня жизни ребенка пеленают, оставляя  открытыми ручки, надевают распашонку и шапочку. Подмывают ребенка при каждом пеленании проточной водой движениями спереди назад.

В настоящее время  не рекомендуется  использовать повязки и дополнительное подвязывание пуповины для ускорения ее отпадения, а также обрабатывать пуповинный остаток какими-либо антисептиками (растворы анилиновых красителей, спирт, раствор калия перманганата и т.п.). Нужно просто следить за тем, чтобы пуповинный остаток был сухим и чистым, предохранять его от загрязнения, а также от повреждения при пеленании или использовании одноразовых подгузников. В случае загрязнения (мочой, калом) пуповинный остаток и кожу вокруг пупочного кольца нужно промыть водой с жидким мылом и осушить чистой ватой или марлей.

Пуповинный остаток подвергается естественной мумификации и самостоятельному отделению в течение двух недель. Окончательное заживление пупочной ранки происходит в течение трех-четырех недель после рождения. При ежедневном осмотре пуповинного остатка отмечаются стадии естественного отделения пуповины:  пуповинный остаток подсыхает, уменьшается в объеме, становится более плотным, приобретает темно-коричневый оттенок, отделяется от тела ребенка. В момент отпадения пуповины дно пупочной ранки покрыто тонкой кожей.

Нельзя насильственно удалять пуповинный остаток, так как подобная процедура опасна и может осложниться кровотечением, ранением стенки кишки при недиагностированной грыже пупочного канатика, инфицированием. Эффективность этой процедуры не доказана, а потенциальная опасность очевидна. Следует отметить, что  таких рекомендаций нет ни в одном учебнике или нормативно-правовом документе, нет описания подобной манипуляции и в работах зарубежных авторов.

“Пограничные состояния” у новорожденных

В период новорожденности ребенок проходит несколько испытаний, так называемых “пограничных состояний”, которые не требуют лечения, но могут привести к нежелательным осложнениям. Период новорожденности — это период адаптации к условиям внеутробной жизни, и окончание его определяется исчезновением этих состояний.. Пограничными они называют потому, что иногда при плохом уходе или попытке какого-либо вмешательства эти “пограничные состояния” могут стать симптомами заболевания.

Потеря веса. В первые 3-5 дней ребенок теряет в весе от 100г до 250-300г, что является физиологическим явлением и не должно вызывать тревоги. Слишком  большая первоначальная потеря веса — более 10% — должна настораживать. Потеря веса напрямую зависит от объема высасываемого молока, введения жидкости, времени первого прикладывания ребенка к груди, от температуры и влажности окружающей среды. Обычно к 3-4 дню жизни ребенок перестает терять в весе. С 5-6 дня вес начинает постепенно увеличиваться. Здоровый новорожденный должен прибавлять каждый день примерно 20-30г. Если прибавка в весе прекращается, это значит, что ребенок недоедает и нужно обратиться  к врачу.

Физиологическое покраснение (эритема). Отмечается в течение первых 1-2-х дней жизни, интенсивность и длительность этого состояния зависит от степени зрелости ребенка. После исчезновения физиологической эритемы появляется пластинчатое шелушение кожи, которое держится в течение 4-6 дней. Это состояние не требует специального лечения, необходимо обрабатывать кожу увлажняющими средствами, разработанными специально для ухода за новорожденным.

Милиа — расширенные сальные железыс обильным секретом и закупоренными выводными протоками. Выглядят как тонкостенные пузырьки с прозрачным, молочно-белым или творожистым содержимым. Обнаруживаются сразу при рождении ребенка. Пузырьки располагаются в области лица, шейных складок, на волосистой части головы, реже — на других частях тела. Причина этого состояния окончательно не ясна, но многие связывают это с повышенным содержанием материнских гормонов. Специальной обработки или какого-либо лечения при этом не требуется.

Токсическая эритема. Проявляется разнообразными высыпаниями на коже в виде единичных или множественных красных пятен, узелков или пузырьков. Появляются элементы обычно на 3-5 день жизни на лице, на наружной поверхности рук и ног, на ягодицах, на волосистой части головы. Специального лечения это состояние не требует, и обычно через 2-3 суток проявления токсической эритемы бесследно исчезают.

Половой криз. Проявляется увеличением и набуханием молочных желез независимо от пола ребенка. У девочек это может сопровождаться кровянистыми выделениями из влагалища на 3-4 сутки после рождения, однако встречается это достаточно редко. Нагрубание молочных желез достигает максимального развития на 8-10 день жизни, часто отмечается выделение секрета, напоминающего молоко. Обычно состояние ребенка не нарушается, но кожа над молочными железами может быть покрасневшей, припухшей, горячей на ощупь. Уменьшение нагрубания происходит через 1-2 недели. Специального лечения это состояние не требует, более того, категорически запрещается выдавливать секрет из молочных желез, обрабатывать дезинфицирующими средствами. Развитие полового криза объясняется влиянием материнских гормонов — снижением концентрации эстрогенов в организме ребенка. Отмечено, что у детей с выраженным половым кризом  период новорожденности протекает более гладко, у них менее выражена максимальная убыль первоначального веса тела, они меньше болеют.

Транзиторная полицитемия— повышенное содержание эритроцитов. Встречается у некоторых новорожденных и сохраняется в течение первых дней жизни. Содержание эритроцитов у всех новорожденных выше этого показателя у взрослых и детей старшего возраста.

Физиологическая желтуха. Наблюдается на первой неделе жизни примерно у 60% доношенных и 80% недоношенных детей. В некоторых странах частота встречаемости желтухи достаточно высока, например, в Японии, Индии, странах Средиземноморского региона. Эти различия в распространенности частично обусловлены генетическими особенностями, но также могут быть связаны с особенностями питания в регионе. Физиологическая желтуха обусловлена повышенным распадом эритроцитов у новорожденных, которые отличаются от детей старшего возраста количеством и свойством гемоглобина. Также это связано с временной несостоятельностью ферментов печени, разрушающих гемоглобин и выводящих билирубин.  Именно повышенное содержание билирубина вызывает желтушную окраску кожи. Максимальное количество билирубина отмечается у новорожденных на 3-4 день, именно в этот момент появляется желтушное окрашивание кожи. Угасание и исчезновение физиологической желтухи происходит к 7-8 дню, специального лечения это состояние не требует. Физиологическая желтуха редко бывает у детей с выраженным половым кризом.

Мочекислый инфаркт. Изменение цвета мочи, которое наблюдается достаточно редко в первую неделю жизни. Моча приобретает желто-кирпичный или оранжевый цвет, на пеленке остается желтое пятно, что обусловлено отложением мочевой кислоты в виде кристаллов. Нередко мочекислый инфаркт сопровождается изменениями в анализе мочи —  обнаруживаются лейкоциты, гиалиновые и зернистые цилиндры, эпителий. Все эти изменения проходят к концу первой недели, но если они обнаруживаются в более позднем возрасте, это может быть признаком заболевания.

Физиологическая диспепсия новорожденных(транзиторный катар кишечника). Проявляется в изменении цвета и консистенции стула у новорожденных на первой неделе жизни. Первородный кал (меконий) — густая, вязкая масса темно-зеленого или оливкового цвета, — выделяется в течение первых 1-2 дней,  реже на 3-й день жизни. В дальнейшем стул становится более частым, негомогенным как по консистенции (появляются комочки, слизь, стул более жидкий), так и по окраске (участки темно-зеленого цвета, зеленоватого, белого). При анализе кала могут отмечаться слизь, лейкоциты, жирные кислоты. Такой стул называют переходным, а состояние — переходным катаром кишечника. Через 2-3 дня стул становится гомогенным по консистенции (кашицеобразным) и более однородным по окраске (желтым). При микроскопическом исследовании кала вышеописанные изменения уже не встречаются. У новорожденных,  находящихся на грудном вскармливании, процесс очищения кишечника от мекония происходит быстрее, так как молозиво (грудное молоко в первые дни после родов) обладает послабляющим эффектом.

Транзиторная гипертермия. Возникает на 3-5 сутки жизни и при оптимальных условиях выхаживания ребенка встречается очень редко. Отмечается повышение температуры тела, иногда до 38 градусов С и выше, ребенок беспокоен,  жадно пьет, у него отмечается сухость слизистых, большая потеря веса  и другие признаки обезвоживания. Наиболее распространенная точка зрения о причинах транзиторной гипертермии — обезвоживание, нарушение водного баланса. Способствует развитию транзиторной гипертермии перегревание (при температуре воздуха в палате для здоровых доношенных новорожденных выше 24 градуосв С, расположение кроватки около батареи отопления, под прямыми солнечными лучами). При свободном исключительно грудном вскармливании транзиторная гипертермия практически не встречается. Транзиторная гипертермия требует  вмешательства — ребенка оставляют свободным от пеленок, назначают дополнительное количество жидкости.

Транзиторный иммунодефицит. У здоровых родителей при нормальном течении беременности и неосложненных родах ребенок рождается практически стерильным. С первых минут жизни организм новорожденного встречается с различной патогенной и условно-патогенной флорой. Местами контакта микробов с организмом ребенка является кожа, слизистые оболочки полости рта, носа, глаз, желудочно-кишечного тракта, легкие. При этом первой защитой на пути проникновения микробов и вирусов является система местного иммунитета и неспецифические факторы защиты (врожденные внутренние механизмы поддержания генетического постоянства организма, которые обладают широким диапазоном противомикробного действия). Определенная защита новорожденного обеспечивается молоком матери, содержащим Т-лимфоциты, макрофаги, полиморфно-ядерные лимфоциты, секреторные  иммуноглобулины. Вот почему так широко пропагандируется раннее прикладывание ребенка к груди и грудное вскармливание.

Кавернозные гемангиомы. В возрасте 1-2-х недель у ребенка возможно появление красноватых  выпуклых образований – кавернозных гемангиом (доброкачественных опухолей из сосудистой ткани). При их интенсивном росте необходимо обратиться к хирургам для решения об удалении с помощью лазера. Пигментные родимые пятна в виде коричнево-черных пятнышек обычно не увеличиваются в размерах, они не  представляют опасности и лечения не требуют. У выходцев из азиатских стран рождаются дети, родимые пятна которых располагаются в крестцовой области. Очень большие, слабо окрашенные, покрытые волосками родимые пятна следует удалять, так как они могут перерождаться  в злокачественные опухоли. 

Патронаж новорожденных

Патронаж новорожденных –это программа наблюдения детей в течение первого месяца жизни.

После выписки из роддома к Вам будут приходить педиатр и медсестра из районной детской поликлиники. Независимо от Вашей прописки и наличия медицинского полиса патронаж новорожденных осуществляется бесплатно по месту фактического проживания.

Сведения о новорожденном передаются в детскую поликлинику из роддома после выписки. Если у Вас были домашние роды или малыш появился на свет в другом городе, то нужно самим сообщить о рождении ребенка в детскую поликлинику по месту жительства.

Первый осмотр участковый педиатр должен провести в течение 2-3-х дней после выписки из роддома. Если у ребенка есть врожденные заболевания, если он родился раньше срока или позже него, если он состоит в группе риска, то первый визит должен состояться в день выписки. Педиатр или патронажная сестра будут ежедневно Вас посещать в течение первых 10-ти дней жизни ребенка. При нормальном развитии новорожденного следующие осмотры должны быть проведены на 14-й и 21-й дни его жизни.

Обычно патронаж осуществляет Ваш участковый врач-педиатр или патронажная сестра. Возможен визит дежурного врача детской поликлиники, если патронаж выпадает на выходные или праздничные дни.

Что должен сделать педиатр во время первого визита к новорожденному?

Во-первых, познакомиться с родителями ребенка и условиями его жизни.

Во-вторых, выяснить, как протекали беременность и роды, как себя чувствовал малыш после рождения. Эти сведения есть в обменной карте, которую мама должна получить при выписке из роддома и передать участковому педиатру.

В-третьих, составить «родословную» новорожденного. Врач должен собрать максимально подробную информацию о заболеваниях всех близких родственников. Это позволит оценить риск появления наследственных заболеваний у Вашего ребенка.

В-четвертых, провести полный осмотр новорожденного: оценить его мышечный тонус, позу, движения в суставах ручек и ножек, рефлексы. Выслушать сердце и легкие, осмотреть пуповинный остаток.

В-пятых, осмотреть грудь кормящей мамы, пронаблюдать процесс кормления, дать практические рекомендации по грудному вскармливанию и проинформировать об особенностях питания и необходимости отдыха для кормящей женщины.

В-шестых, проинформировать об особенностях ухода за новорожденным, о закаливании и прогулках, о развитии ребенка в первый месяц жизни.

В-седьмых, сообщить телефоны детской поликлиники и службы неотложной помощи, а также сообщить о времени следующего визита.

При последующих визитах врач или патронажная медсестра каждый раз будут осматривать новорожденного, наблюдать за его развитием, прибавкой в весе, заживлением пупочной ранки, отвечать на все вопросы и обсуждать такие проблемы, как колики, срыгивание, молочница и др., рассказывать о профилактике рахита, показывать несложные приемы гимнастики и массажа. Когда ребенку исполняется месяц, патронаж завершается, и мама с ребенком сами начинают посещать поликлинику.

Выписка из родильного дома

Наверное, Вам не терпится вернуться домой к близким, которые  уже соскучились. Участковый педиатр должен осмотреть ребенка на дому в течение первых двух дней после выписки. Сообщите телефон детской поликлиники врачу в родильном доме.

Вакцинация новорожденных

Вакцинация новорожденных против туберкулеза. Наиболее эффективный способ активной специфической профилактики туберкулеза  — это иммунизация вакциной БЦЖ (или БЦЖ-М). Препараты вакцины БЦЖ представляют собой живые микобактерии вакцинного штамма БЦЖ-1, которые, размножаясь в организме привитого, приводят к развитию длительного специфического иммунитета к туберкулезу. Всем здоровым новорожденным проводят вакцинацию против туберкулеза перед выпиской из родильного дома.  Вакцинацию проводит специально обученная медицинская сестра на 4-5 день жизни ребенка. Вакциной  БЦЖ-М прививают новорожденных и детей раннего возраста с различной перинатальной патологией, а также родившихся с весом 2000-2500г, в настоящее время ее рекомендуется шире использовать для вакцинации новорожденных. Вводят вакцину внутрикожно на границе верхней и средней трети левого плеча после обработки кожи 70%-ным спиртом. Образуется красное пятнышко, потом на этом месте образуется пузырек, примерно к шести месяцам образуется рубчик.  Противопоказания определяются врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Абсолютное число осложнений связано с нарушением методики ее проведения. Наиболее распространенными из них являются технические погрешности при проведении иммунизации.

Вакцинация новорожденных против вирусного гепатита В. Всемирная организация здравоохранения рекомендует введение вакцинации против гепатита В в национальные календари прививок вне зависимости от уровня носительства Hbs-антигена.  Среди различных путей передачи вирусного гепатита В важную роль играет его передача от матерей, носителей этого вируса, новорожденным, при этом инфицируются от 40% до 90% таких детей. Инфекция, приобретенная в раннем возрасте, часто принимает хроническое течение и приводит к формированию цирроза печени или гепатоцеллюлярной карциномы (злокачественной опухоли печени). Вакцинация является единственным средством профилактики вирусного гепатита В у новорожденных. Вакцинацию проводят в течение первых 24 часов жизни. Предполагается, что длительность поствакцинального иммунитета составляет не менее 7 лет.

Что делать с ребенком в роддоме, если оказалась там впервые

Приветствую вас, дорогие мои читатели! Сегодня я, Надежда Николаева, хочу посветить эти строки всем недавно родившим и ожидающим вскоре малыша…  Вчера я встретила приятельницу, которая скоро должна родить своего первенца.  И это так трогательно, как буд-то это мне предстоит испытать прибавление  семье)! Естественно, в ходе нашего общения мы коснулись темы родов, выбора роддома, а также вопроса, который обычно вызывает много споров: «Стоит ли настаивать  перевода после родов   в палату категории «Мать и дитя» (МиД) или лучше отдохнуть и прийти в себя в общей палате?»

С одной стороны, очень хочется, чтобы твоя долгожданная кроха сразу же после рождения всегда была рядом. С другой стороны, окружающие пугают, что будет очень тяжело, что после родов лучше самой отдохнуть и восстановить силы, а за ребенком пусть пока поухаживают медсестры из детского отделения.

Без паники. Все хорошо!!

Жаль, что мне не удалось побывать в палате совместного пребывания, с удовольствием бы находилась с дитем целыми днями напролет, пусть и было бы непросто! А вообще, по секрету – новорожденные довольно долго и крепко спят).
Конечно, всегда найдутся сторонники и противники того и другого мнения. И у каждой стороны будут свои довольно весомые аргументы. Но я хотела бы с вами не спорить о том, что лучше, а просто поговорить о том, что делать с ребенком в роддоме и  как  за ним ухаживать.

В первые дни жизни ребенок кажется таким хрупким крохой, что молодой мамочке обычно даже страшно брать его на руки. Не покидает ощущение, что любое неловкое движение может навредить малышу. Несомненно, в первые недели жизни малыш очень и очень уязвим, но он не столь слаб и хрупок, как может показаться на первый взгляд! У новорожденного весьма крепкие кости, иначе такое испытание, как прохождение по родовым путям и непосредственно роды ему было бы просто не под силу! А какой сильный хватательный рефлекс у малыша!

Так что, милые молодые мамы, не бойтесь брать своего ребенка, не бойтесь «сломать» его. Вам просто нужно пару дней, чтобы привыкнуть друг к другу, понять, как лучше ребенка поднимать и держать, в какой позе лучше кормить, как будет удобнее ему и вам. И обратите внимание, как деток персонал носит  на кормление или процедуры в послеродовом отделении – берут по несколько человечков в охапку и головы не придерживают, туго запелененных – именно так было у меня в роддоме. К сожалению, фотографии не нашлось, поэтому вставлю фото перевозки детей).

После родильной

Женщинам, лежащим после родов в общих палатах, детей привозят только на кормление: туго запелёнутых, в чистых подгузниках, и, предположительно, кричащих от голода, можно считать, что  маме повезло и малыш будет кушать, а не спать рядом с родным и любимым человеком. Соответственно, познавать азы пеленания, подмывания и смены подгузника таким мамам приходится уже самостоятельно после того, как привезли ребенка из роддома  в свою квартиру или дом. И тут порой начинается КАРАУЛ!! Не говоря уже о сорванной нервной системе, регулярных звонков опытным мамам или бабушкам и т.д.  И это потрясающе, если есть помощники. 🙏🙏🙏

А бывает, что и нет…. Девочки, сказать честно – ничего страшного с ребенком наедине с мамой не происходит!!!!! Верьте в свои силы и не поддавайтесь общественной панике, навязывающей излишнее беспокойство и угрозу обществу. Будьте уверенными в себе и прислушайтесь к себе – иногда, природный глас подсказывает немного отдохнуть вместо того, чтоб, уложив ребенка, перебрать шкаф.💆‍♀️

Женщинам, которые лежат в палатах совместного пребывания, приходится осваиваться в роли мамы уже через несколько часов после родов. Обычно медсестра один раз показывает, как обращаться с новорожденным: как его держать, умывать личико, обрабатывать пупочную рану, подмывать, надевать и снимать подгузник, пеленать. Именно эти процедуры, производимые день за днем, и входят в понятие уход за ребенком. Но сразу все запомнить бывает тяжело, поэтому стоит для начала подготовиться теоретически. Мое мнение – лучше освоить эти хитрости именно в роддоме под присмотром врачей, нежели дома, не зная чей совет слушать, выполняя и домашнюю работу!

Уход за новорожденным

• Как держать новорожденного ребенка?

Все знают, что в первые недели жизни у новорожденного мышцы еще слабые. Особенно это касается мышц шеи. Поэтому, пока они не окрепли, обязательно нужно поддерживать головку ребенка. Обычно голова малыша располагается на локте мамы. Вообще, когда малыш лежит у вас на руках, он должен иметь 3 точки опоры: на голове (затылок), на спине в районе лопаток и на попе. Ножки и ручки ребенка при этом не должны висеть, их надо придерживать рукой. Мне кажется, представленное фото хорошо показывает, как нужно держать малыша, не причиняя ему вреда.👼

Чтобы подмыть ребенка, можно положить его на свою левую руку лицом вниз. При этом голова малыша должна лежать на вашем локтевом сгибе, таз на ладони, а тело в районе попы нужно придерживать правой рукой. Если честно – подмывать девочек немного сложнее, нежели мальчиков – ведь нужно крайне аккуратно протирать девочек в направление к спине от животика – дабы не занести инфекцию в половые органы. В случае с мальчиками этот момент можно не учитывать: открытых половых органов у них нет.  Я лично после парочки неудачных подмываний дочки решила пользоваться влажными салфетками. Однако, у некоторых это получается довольно просто!

• Умывание новорожденного.

Сами мы умываемся каждый день. Само собой, ребенка также надо умывать, дабы очистить кожу от пота и выделений, а, как мы должны знать из школьной программы – кожа является организмом человека. Для этого приготовьте теплую кипяченую воду и ватные диски либо ватные тампоны. Прежде чем прикасаться к лицу ребенка, необходимо самой вымыть руки с мылом. Затем, смочив ватный диск в кипяченой воде, обтереть лицо, шею и уши малыша (только ушные раковины, но не слуховой проход!)

Следующий шаг – умываем глазки ребенка. Помните, что на каждый глазик надо использовать новый ватный диск – это «золотое правило»! Итак, ватным диском или тампоном, смоченным в теплой кипяченой воде, легонько протираем им глаза ребенка со стороны наружного угла глаза к внутреннему, то есть по направлению к носу.  Я своим протирала с раствором фурацилина – как советовали в Роддоме.

Далее надо прочистить носик. Для этого из стерильной ваты или из ¼ ватного диска надо скатать турундочку (жгутик), смочить ее специальным детским маслом и осторожно вращательными движениями засунуть в ноздрю не глубже чем на 1-1,5 см. На каждую ноздрю нужна новая чистая турундочка.

Внимание! Ни в коем случае не прочищайте носик и уши ребенка ватными палочками или любыми твердыми предметами, с накрученной на них ватой! Таким образом очень легко нанести травму!

• Уход за пупочной раной.

Пупочная рана новорожденного требует особенного внимания мамы, ведь если ее правильно не обрабатывать, можно занести инфекцию! Поэтому приступать к процедуре обработки пупочной раны нужно всегда только с чистыми руками.

Обрабатывать пупочную рану обычно советуют  раствором бриллиантового зелёного (обычная «зеленка») или перекисью водорода.  Для этого нужно пальцами немного растянуть края пупочной раны и на саму ранку капнуть чуть-чуть зеленки. Затем отпустить пальцы и обработать ватной палочкой или просто ватой, смоченной в зеленке, края раны. Проводить эту процедуру необходимо до момента окончательного заживления пупка. Еще совет – если пупочная рана не заживает и регулярно мокнет – специалисты советуют приостановить купания малыша, дабы дать ранке хорошо зажить! Сама лично проверяла этот метод 2 раза;-) Работает!

Давайте в комментариях  поделимся о том, как вы сами ухаживали за пупочной ранкой, или возникают вопросы по предстоящему уходу. Постараюсь найти ответ на любой вопрос!

• Как менять подгузник новорожденному

Да уж, старшему поколению и не снились такие «проблемы»!.

Обычно в палатах МиД имеется специальный пеленальный столик, которым очень удобно пользоваться при смене подгузника малышу и проведении гигиенических процедур. Для начала нужно постелить на пеленальный столик чистую пеленку, на которую можно положить малыша – не бойтесь,  новорожденный малыш не имеет возможности упасть. Затем снимаем использованный подгузник, подмываем малыша (либо протираем попу детскими влажными салфетками) и обрабатываем кожу  детским кремом под подгузник либо детским маслом или присыпкой.

Девочки, мамочки! Нашла и я для себя много интересного в тренинге от целой группы сплотившихся специалистов о ребенке самого нежного возраста. Смотрите сами:

Какое бы из средств вы ни выбрали, наносить его надо в небольшом количестве и лишь на те участки кожи, с которыми будет непосредственно соприкасаться подгузник. Ну и последний этап: надевание чистого подгузника. Делается это так: левой рукой приподнимаем ребенка за обе ножки, подкладываем под его попу подгузник, опускаем ножки и застегиваем подгузник. Все довольно-таки просто и вовсе не страшно.

Медицинские манипуляции.

В России существует особый документ, утвержденный Министерством здравоохранения: «Национальный календарь профилактических прививок.» В соответствии с данным календарем в роддоме ребенку делают две прививки: через двое суток после рождения вводится вакцина от туберкулеза (называется БЦЖ), а перед выпиской делается прививка от гепатита В. Само собой, прививки делаются только здоровым детям. Подробное описание прививок, противопоказаний к ним и возможных осложнений можно найти в интернете.

Невзирая на то, что данные прививки входят в перечень обязательных, Федеральный закон дает родителям право  официально  отказаться от вакцинации своего ребенка. Для этого оформляется письменный отказ с подписью родителя и аргументацией, чем именно вызвано такое решение.

Делать ли прививки своему ребенку в роддоме или нет – решать вам. Но, прежде чем принять решение, пожалуйста, изучите внимательно данный вопрос, причем не по отзывам других мамочек, а по источникам достоверной медицинской информации.  Как говорит один известный детский педиатр: «неделание прививок  является борьбой именно с нами, обязательно привитыми, а ни в коем случае не с врачами».

Ну и не могу обойти стороной видео. Смотреть внимательно!

Домой? Домой!

Несколько дней в роддоме пролетают довольно быстро, и вот на утреннем обходе врач радует хорошей новостью: сегодня вас выписывают (правда, обычно, это делается с условием окончательно хороших анализов, которые еще нужно будет произвести!).  Ура, домой! Искренне поздравляю каждую мамочку, особенно, если именно она отправляется сегодня в самое лучшее на Земле место – дом!

Но тут же возникает вопрос: а как везти ребенка из роддома на машине? Раньше все было просто и ясно: при выписке всех детей заворачивали в одеяло, перевязывали бантиком и везли домой, держа в руках. Я кстати, так сама первого забирала!)  Фото ниже не мое.

Но с тех пор все изменилось, в том числе и правила дорожного движения. Сегодня возить ребенка в машине на руках категорически запрещено, даже новорожденного. Необходимо иметь в автомобиле специальное детское удерживающее устройство – автолюльку или автокресло.

Такие правила обусловлены в первую очередь безопасностью ребенка. Вы только представьте: при столкновении или даже просто резком торможении взрослый человек летит к спинке переднего сиденья или к лобовому стеклу, при этом удержать на руках ребенка просто невозможно!  Во время резкой остановки люди, находящиеся в автомобиле, продолжают свое движение, при этом их вес по сравнению с массой тела увеличивается в 33 раза.

Так же предлагаю вам целый сборник авторских тестов, созданных лично мной, где вы сможете на досуге оценить свое умение овладения наукой воспитания малышей).  Сборник доступен после подписки на новости блога, гарантирующему отсутствие спама, кнопка для подписки внизу под статьей и справа, в баннере).

Получается, что если мама с ребенком сидят на заднем сиденье, то при резкой остановке мама просто припечатает своим телом малыша к спинке переднего сиденья насмерть. Если же взрослый с ребенком на руках сидит на переднем пассажирском сиденье, то ребенок просто улетит через лобовое стекло. Таким образом, если вам важна жизнь вашего крохи, то обязательно купите или возьмите напрокат автолюльку! Тем самым вы, возможно, спасете ему жизнь! Ведь вопрос не в размере штрафа за перевозку детей неположенным образом, вопрос касается жизни и здоровья вашего ребенка.

Но как пристегнуть ребенка, завернутого в одеяло, в автолюльке? Увы, никак. Поэтому на выписку стоит купить либо комбинезон «с ножками» либо специальный конверт со специальной прорезью для ремня автолюльки. Благо, выбор и того и другого сегодня большой. Ну или ехать не пристегивая детку. Я сама так доехала).

Ну все, мамочки! От всей души поздравляю с новорожденным! Желаю провести со своим чадом незабываемо волшебные дни и радоваться каждому моменту материнства. Ведь в этом и состоит вечное женское счастье!

А пока чудесная пора периода новорожденности еще не окончена, есть время уделить внимание и на себя и откорректировать фигуру, пока формы не обрели свой прежний вид, а они обязательно это сделают при должном подходе и регулярными занятиями спортом!

Первые дни жизни младенцев в роддоме

Вам наверняка приходилось слышать рассказы мам, вынужденных встречаться с ребенком только в часы кормления. Как они пробирались до детской с симптомами паранойи. То им казалось, что это именно их малыш захлебывается в плаче, то хотелось еще раз убедиться, что он дышит и с ним все в порядке. Моя знакомая была одержима страхом, что ее дочь кто-то хочет похитить и потому совершала марш — броски от своей палаты до детской каждые пол — часа.

А между тем, за малышами присматривают врачи и медсестры. Они под защитой квалифицированных специалистов проживают свои первые деньки.

В первый же момент, как только появилась на свет головка, или сразу после рождения, у ребеночка отсасывают слизь и околоплодные воды из носика и рта, освобождая путь для первого вдоха. Затем акушерка пережимает и перерезает пуповину. В глазки малышу закапывают нитрат серебра или раствор альбуцида, чтобы предупредить инфекцию глаз. А девочкам еще и обрабатывают половые органы. Тут же берется кровь из пуповины, чтобы определить группу и резус фактор.

Малыш, только появившийся на свет, оказывается в мире значительно более прохладном, чем уютное тепло матки. Поэтому, первое, в чем он нуждается — это тепло. Чтобы малыш как можно незаметнее пережил смену температур, его сразу же насухо вытирают и укладывают на стол со специальной лампой, где постоянно контролируется температура малыша.

Первый осмотр, проводимый врачом, включает в себя оценку общего состояния ребенка, его дыхание, сердцебиение, цвет кожи. Врач определяет видимые пороки, в том числе оценивает состояние тазобедренных суставов и ключиц, патология которых встречается чаще всего. Особое внимание обращается на крик младенца, он может многое поведать о состоянии малыша.

Когда Вас переведут из родзала в палату, врач будет наведываться к Вам каждое утро, пока Вы с малышом находитесь в роддоме. Врач и медсестра будут осматривать его, взвешивать, регулярно обрабатывать пупочную ранку перекисью водорода и марганцовкой или зеленкой.

Осмотрев малыша в первый раз, врач ставит оценку по шкале Апгар, это позволяет быстро оценить начальное состояние здоровья ребенка. Баллы по этой шкале выставляются в конце первой минуты после рождения и затем в конце пятой минуты. Они комплексно оценивают состояние мышечного тонуса, реакцию на раздражение, окраску кожи, частоту дыхания и биения сердца. Такая оценка раньше являлась руководством медперсоналу для дальнейших действий. Сейчас предпринимать какие-то действия после первой минуты жизни уже считается слишком поздно. Так что в настоящее время по шкале Апгар оценивается не действительное состояние младенца, а скорее эффективность реанимационных мер. И такая оценка продолжается в течение последующих двадцати минут жизни ребенка. Впоследствии она заносится в карту новорожденного.

После осмотра врача акушерка обрабатывает пуповину, очищает кожу младенца маслом. После этих процедур ребенок отдыхает рядом с мамой в специальной колыбельке больше похожей на корытце из пластика.

Если в роддоме не принято забирать малыша в первые сутки, то маме дают малыша в первый раз приложить к груди.

На третьи сутки принято делать детишкам общий анализ крови, но могут взять кровь и в этот же день.

Первую в своей жизни прививку малыш получает так же в роддоме. Это прививка от туберкулеза — БЦЖ. Обычно ее делают на третьи сутки после рождения, утром. Но у прививки есть противопоказания, это маленький вес — не более 2 кг, внутриутробная гипотрофия, инфекции, гнойно-септические заболевания, тяжелые поражения центральной нервной системы. Противопоказанием к проведению прививки БЦЖ является также наличие ВИЧ-инфекции у матери. Серьезным недостатком этой прививки являются различные осложнения, которые возникают, правда, в редких случаях. Применение новой вакцины БЦЖ-М снижает этот риск в два раза.

Еще одна прививка от вируса гепатита В. Вакцинация проводится в три этапа и в отличие от БЦЖ вообще не имеет противопоказаний, равно как и побочных реакций.

Обычная практика современных роддомов — выписка на 5—7 день. Хотя в настоящее время выписывают и раньше, как только отпадет пупочек. Это может случиться уже на вторые—третьи сутки. А уж после начинается жизнь малыша в стенах родного дома!

Кормление новорожденных в первые дни в роддоме, график, после кс

С первой минуты жизни необходимо обеспечить ребенку полноценное питание для его нормального развития и роста. Независимо от способа питания, кормление новорожденных в первые дни должно полностью удовлетворять потребность детского организма в микроэлементах и витаминах.

Первое кормление новорожденного в роддоме

Современная медицина практикует прикладывания малыша к материнской груди сразу после рождения. В некоторых ситуациях этого сделать нельзя, в этом случаи первое прикладывание происходит спустя 6 часов после родов.

В роддомах молодым матерям объясняют правила кормления медперсонал. Кроме того, они учат женщин как правильно это сделать, чтобы не навредить ребенку и себе, какое положение нужно занять малышу для кормления и потом для срыгивания лишнего воздуха, особенностям ухода за новорожденным.

Срыгивание у новорожденных после кормления причины

Для кормления новорожденного в первые дни маме необходимо занять удобное положение, сидя или лежа. Малыша следует положить на руки так, чтобы головка расположилась на предплечье. Не нужно наклоняться над ребенком, его нужно подносить к груди.

Другой рукой необходимо прислонить грудь к ротику малыша. Когда он его откроет нужно предложить грудь.  Ребенок должен захватить молочную железу таким образом, чтобы весь ее ореол находился во рту, а сосок лежал на язычке. При грудном вскармливании следует, обратит внимание на способность новорожденного дышать носом.

Во время сосания следует следить за малышом. Он должен производит сосательные движение, которые сопровождаются характерными звуками поглощения пищи.

Завершить кормление в сутки необходимо путем вытягивания соска изо рта ребенка аккуратным движением. Затем его необходимо немного отстранить от груди.

Кормление грудью первый день жизни

Первое кормление грудью происходит после нескольких часов жизни малыша. Изначально из груди выделяется не молоко, а молозиво, которое по своей консистенции гуще. Именно молозиво идеально подходит младенцу после родов. Ведь в утробе матери он питался другим способом, и его пищеварительная система не подготовлена к принятию большого объема пищи. В нем содержится множество микроэлементов, которые способствует нормализации микрофлоры кишечника и укреплению иммунной системы.

Залог правильного кормления новорожденного в первые дни жизни является правильное прикладывания его к груди. Он должен захватить ротиком весь ореол груди и начать сосать и нее молочную жидкость.

Через 3-5 суток после родов молозиво начинает превращаться в грудное молоко. Для того, чтобы молока хватало и не возникали неприятные ощущения в молочной железе необходимо периодически сцеживаться. Для того, чтобы избавится от болезненных ощущений в период грудного вскармливания следует предварительно размягчить грудь массажными движениями.

Также нужно придерживаться таких правил:

• правильное прикладывание малыша к груди;
• частое и длительное кормление;
• задействовать обе груди;
• занять удобное положение.

Соблюдения этих рекомендаций поможет наладить процесс грудного кормления в домашней обстановке.

Как кормить в первые дни смесью

В некоторых случаях малышу так и не удается правильно захватить грудь. В результате маме приходится отказаться от грудного вскармливания и перейти на искусственное.

В первые дни возникает проблема с правильным выбором детского питания. Оно плотнее по своей консистенции и отличается от грудного молока, поэтому пищеварительной системе малыша понадобится больше времени для ее переработки.

Правила введения прикорма детям на грудном вскармливании

Между приемами пищи необходимо выдерживать временной интервал в 3,5 часа. За это время детское питание будет переработано и усвоено организмом.

При искусственном кормлении новорожденного в первые дни необходимо строго соблюдать дозировку пищи в граммах и следить за ее консистенцией. Не нужно перекармливать малыша. Кроме того необходимо соблюдать за чистотой детской посуды, проводить ее стерилизацию.

Детское питание должно быть определенной температуры, чтобы не повредить пищеварительные органы малыша.

В первые дни для кормления новорожденного следует разместить в положение лежа, поместить ему в ротик бутылочку и удерживать ее под углом, чтобы он смог беспрепятственно поглощать жидкость.

Кормление в первые дни график

График приема пищи новорожденным зависит от способа кормления.

При грудном вскармливании график устанавливается необходимостью малыша в приеме пищи. В зависимости от его возраста разрыв между приемами пищи составляет от одного часа до шести.

Частота кормления новорожденного в первые дни составляет около 7 раз в стуки, то есть приблизительно через каждые три часа. Ночью не стоит малыша будить и вынуждать есть. Если у ребенка возникнет необходимость в пище, он сам проснется и даст об этом знать.

При нормальном развитии ребенка период между приемом пищи увеличивается до 4 часов. Если этот временной промежуток находится в пределах 2 часов, это свидетельствует о том, что малыш не наедается и нужно увеличить объем пищи. В случае, если начнутся колики рекомендуется использовать укропную водичку.

Укропная водичка для новорожденных инструкция по применению

При правильном подходе спустя несколько недель у ребенка вырабатывается график приема пищи.

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании необходимо строго придерживаться графика. Между приемом пищи должно пройти три часа. Если ребенок спит или не требует еды не нужно его заставлять и насильно кормить. Количество приемов пищи у таких детей составляет около 7 раз в 24 часа.

При данном способе питания необходимо тщательно придерживаться норм и объема порции. Для новорожденных такой объем составляет около 60 грамм. При дальнейшем развитии это число меняется и зависит от возраста малыша.

Кормление первый раз после кесарева сечения

Когда родовая деятельность заканчивается кесаревым сечением, возникает проблемы с грудным кормлениям. В этом случаи нет возможности покормить ребенка через несколько часов после родов, ведь кс происходит под наркозом и маме понадобится некоторое время, чтобы прийти в себя.

После кесарево наладить грудное вскармливание сложнее и требует больше усилий, нежели после естественных родов. В этом случае необходимо следовать некоторым рекомендациям:

1. После стабилизации состояния роженицы нужно прикладывать малыша к груди;
2. Если в период кормление ребенок спит, не нужно бояться его разбудить. Основная задача в этом случаи выработать сосательный рефлекс у новорожденного и активизировать поступление молока.
3. После кормления новорожденного в первые дни может наблюдаться сонливость, вялость. После кс это нормально.
4. В первые дни жизни не рекомендуется для кормления использовать сладкую воду, чай. Это может спровоцировать отказ малыша от груди.

Если малыш находится отдельно от мамы для налаживания грудного кормления новорожденных в первые дни необходимо сцеживать молозиво с обеих грудей. При свиданиях с малышом необходимо регулярно предлагать ему грудь, а сцеженное молозиво лучше давать из ложки.

Кормление новорожденного в первые дни после роддома дома

После роддома малышу необходимо адаптироваться к домашней атмосфере. Маме следует переменить белье, одежду и смыть с тела запах больницы. Для водных процедур желательно отдать предпочтение душу без использования ароматизированных средств, лучше воспользоваться мылом.

Для кормления новорожденного в первые дни дома необходимо соблюдать правила гигиены: тщательно вымыть руки и груди с мылом.

Перед непосредственным прикладыванием малыша к груди рекомендуется сцедить несколько капель молока, в котором могут находиться патогенные микроорганизмы.

Длительность кормление составляет около 20 минут, но впервые дни может достигать получаса. Для кормления маме нужно занять удобное положение, сидя или лежа, чтобы процесс не приносил дискомфорт. Когда ребенок поест его нужно расположить в вертикальное положение, пока он не срыгнет воздух, который попал при кормлении.

Если мало молока у кормящей мамы что делать

Не нужно паниковать, если количество молока дома немного уменьшилось. Это временное явления в результате стрессовой ситуации. Через несколько дней в домашней обстановке объем грудного молока восстановиться.

Первое кормление новорожденных Комаровский видео

Грудное молоко является наиболее энергетическим, богатым на микроэлементы и витамины, легко усваиваемым питанием.  Грудное вскармливание способствует нормализации пищеварительных процессов, укреплению иммунной системы, нормального развития и роста малыша.

Для кормления новорожденных в первые дни доктор Комаровский выделяет несколько вариантов:

1. Кормление при строгом соблюдении временных перерывов, которые составляют 3-3,5 часа.
2. По требованию, то есть при плаче или посасывающих движениях.
3. Свободный вариант заключается в кормлении ребенка на протяжении суток с перерывом 2-3 часа.

При грудном вскармливании ребенка нужно прикладывать к груди через несколько часов. В первые дни молочная железа вырабатывает молозиво, которое спустя 2-3 дня становится молоком. Нужно следить за тем, чтобы он ртом захватил весь ореол соска.

Наглядным пособием по уходу за ребенком впервые дни жизни может стать видео с рекомендациями доктора Комаровского.

При правильном соблюдении всех правил по его словам к году жизни у ребенка выработается четкий график приема пищи, сна, прогулок.

что нужно знать, видео советы

Первые дни жизни малыша — это большой стресс как для него, так и для родителей. Для того, чтобы собраться с силами и стать увереннее, маме и папе нужно подготовиться.

Маме будет намного проще, если одежда и пеленки для ребенка куплены, постираны и выглажены, средства гигиены лежат на своих местах и ждут своего часа и кроватка тоже готова к тому, что в нее вот-вот положат малыша. Зная, что детская комната подготовлена, маме будет спокойнее, поэтому не стоит верить в глупые приметы. Также родителям не мешало бы посмотреть полезные видео по теме ухода за ребенком, ходить на курсы и читать соответствующую литературу.

В роддоме мамам ухаживать за ребенком помогает медперсонал. Опытные врачи-неонатологи, акушеры и медсестры постоянно осматривают новорожденного, проверяют его рефлексы, дают советы, показывают обязательные гигиенические процедуры, помогают их проводить, учат пеленать. Мама должна привыкнуть к крохе и научиться понимать его потребности, потому что дома ей придется делать все самой без посторонней помощи.

Физиологические особенности новорожденного

Из того, что важно знать об уходе за новорожденным ребенком, можно выделить несколько пунктов:

1. Голова ребенка составляет 25% от общей длины всего тела, а ее окружность слегка меньше грудной клетки. Голова малыша может деформироваться в результате прохождения по родовым путям или во время нахождения в утробе матери. Это легко исправить с помощью переворачивания с одного бока на другой во время сна или с помощью специальной ортопедической подушки.

Также на голове новорожденного может быть гематома или родовая опухоль. Они тоже быстро проходят, в случае с опухолью это может произойти уже через 1-2 дня. Если же выздоровление не происходит, то проводится процедура пункции, которая занимает всего несколько минут, а ребенку сразу становится лучше.

На голове ребенка есть родничок. Как он пульсирует, часто заметно даже невооруженным глазом. Нужно всячески избегать ударов головой ребенка, особенно в этом месте. Кости черепа еще очень мягкие и подвижные. Травмы головы в этом возрасте могут наложить отпечаток на всю оставшуюся жизнь.

2. Глаза ребенка чаще всего голубого или стального цвета, он меняется к 1-1,5 годам на уже постоянный, в отличие от карих и черных глаз. Если у ребенка с рождения темные глаза, то значит, что цвет уже не поменяется, а останется таким. Новорожденный еще не умеет фокусировать зрение и управлять своими глазными яблоками, поэтому некоторые родители пугаются и думают, что их дети «косят». Этот дефект пройдет через 3-4 недели.

3. Густота волос и их цвет со временем меняется. Некоторые дети рождаются с весьма пышной шевелюрой, а другие — нет. Не стоит об этом беспокоиться: волосы и ногти у детей очень быстро растут. Ногти у детей совсем тонкие и мягкие, но ими малыш легко может себя оцарапать.

4. Дыхание у ребенка частое и довольно поверхностное. Со временем он научится правильно дышать, и его легкие будут полностью вентилироваться, но пока что частота его дыхания составляет 40-60 раз в минуту.

5. Сердце малыша бьется 130-140 ударов в минуту, как у маленькой птички.

6. Кишечник новорожденного с самого начала стерилен. При первом же прикладывании и контакте с мамой он получает порцию бактерий и микроорганизмов, которые теперь будут составлять его микрофлору. В день малыш может около 12 раз сходить в туалет «по-большому» и около 20 «по-маленькому». При этом, в первые семь дней его стул будет темно-зеленого цвета, скудным и вязким. Это покидает кишечник меконий. Потом цвет стула меняется на светло-желтый или желто-коричневый. Маме стоит подготовиться к проблеме колик, так как у каждого малыша процесс становления микрофлоры проходит по-разному.

Кормление новорожденного в первые дни жизни

Отдельно стоит поговорить о кормлении малыша. Как правило, сосательный рефлекс стимулируется еще при первом прикладывании в первые несколько минут после родов. Далее ребенок уже знает, что нужно сосать грудь для того, чтобы покушать. Но бывает и так, что дети, которые родились раньше срока или весом менее 2,5 кг, имеют слабый сосательный рефлекс, процесс дается им тяжело, не хватает сил, они быстро засыпают. Тогда детей сначала выкармливают с помощью зонда или шприца, а уже потом начинают приучать к груди.

Жидкость, предшествующая появлению молока, называется молозиво. Ее выделяется мало, но она очень питательна. Если все же ее не достаточно, то ребенка допаивают смесью. Через 3-5 дней у мамы начинает прибывать молоко. Система мама-ребенок в роддомах позволяет кормить кроху тогда, когда он захочет. Также она позволяет им быстрее привыкнуть друг к другу.

Уход за новорожденным в первые дни жизни 

После выписки из роддома маме нужно обеспечить малышу ежедневный правильный уход:

• Умывания утром и вечером теплой кипяченой водой. Для это потребуется ватный тампон или диск, который смачивается водой и проводится от внешнего края глаза к внутреннему. Для каждого глазика нужно брать новый тампон или диск. Протирается лицо и кожа за ушами.
• Очистить наружные слуховые проходы ватной палочкой с ограничителем. Ни в коем случае нельзя залезить внутрь уха.
• Нос можно почистить ватным жгутом или плотно скрученным ватным диском, также для этих целей отлично подойдут ватные палочки с ограничителями.

Пупочная ранка требует особого ухода. Она полностью заживает в промежутке 7-15 дней и требует к себе особого внимания 2 раза в сутки. Для обработки пупочной ранки понадобятся:

• ватные палочки,
• перекись водорода,
• зеленка.

Проводить обработку нужно в следующей последовательности:

• смочить ватную палочку в перекиси водорода и обработать пупочную ранку до полного прекращения шипения,
• просушить ранку чистой и сухой ватной палочкой,
• обработать пупочную ранку ватной палочкой, смоченной в зеленке.

«Хвостик» пупочной ранки должен всегда оставаться сухим. Его нельзя закрывать подгузником, поэтому верхнюю переднюю часть изделия нужно подогнуть при надевании. Рекомендуется ограничиваться подмываниями и протираниями. Купание разрешено только после того, как сухой участок отпал. На его месте останется темная корочка, которую необходимо тоже обрабатывать перекисью водорода до полного растворения.

Что касается водных процедур, то подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника. Многие мамы боятся это делать и предпочитают влажные салфетки. Тем не менее, это обязательная процедура и проводить ее нужно хотя бы 2 раза в день. Панику вызывает то, как надо держать новорожденного во время подмывания. Не стоит этого бояться, малыш рефлекторно обхватывает ручками и ножками руку мамы и крепко держится.

Чтобы не возникло лишних проблем, нужно заранее подготовить и пропустить воду, приготовить мыло, поставить его на удобное место, где его легко будет достать, и постелить полотенце или чистую пеленку. После водных процедур телу новорожденного нужно дать подышать 5-20 минут в зависимости от желания малыша. Затем нанести защитный крем или присыпку, надеть чистый подгузник и одежду или запеленать кроху.

Как купать малыша

Ванны нужно принимать ежедневно. В первые 6 месяцев для новорожденного воду нужно кипятить. Если он не страдает от сухости кожи, то можно добавить в воду слабый раствор марганцовки. Купание с травами тоже полезно для кожи малыша. Голову ребенка нужно мыть с шампунем не чаще двух раз в неделю.

Во время купания мягкой губкой или тряпочкой нужно протереть все складочки, помыть пальчики на руках и ногах, кожу за ушами и шею. Температура воды для ребенка должна быть комфортной, 37-39 градусов. После купания малыша промакивают полотенцем. Также будут полезны воздушные ванны, массаж и гимнастика после купания, особенно в вечернее время перед отходом ко сну.

Кстати, детские врачи начинают все чаще говорить о том, что тугое пеленание совсем не обязательно для ребенка. Малыш должен привыкать к своему телу, изучать его. Ограничение моторики ребенка чревато более медленным умственным и физическим развитием. Дедушки и бабушки могут пугать еще тем, что у ребенка будут «ноги колесом». Можно смело ответить, что это не доказано. В любом случае, если ребенок несколько дней был свободен от пеленок, то он не захочет, чтобы его пеленали, и будет сильно возмущаться, пока не вернет себе свободу движений.

Новоиспеченным родителям надо помнить, что дети очень хорошо чувствуют неуверенность и беспокойство, тогда они начинают нервничать сильнее. Поэтому нужно взять себя в руки, малыш должен чувствовать себя в безопасности, тогда привыкание членов семьи друг к другу пройдет быстрее и легче.

Видео по теме статьи

как его начать и наладить в первые дни

Навык грудного вскармливания закладывается в роддоме и именно от этого периода зависит, насколько успешно будет проходить процесс в дальнейшем. Поэтому очень важно, чтобы с самого начала мама сумела правильно овладеть этим важным умением. К сожалению, реальность такова, что сегодня в роддоме не всегда созданы подходящие для этого условия.

Первая трудность связана с тем, что часто ребёнка сразу после родов не выкладывают к маме «кожа к коже», не дают возможности маме и малышу побыть друг с другом какое-то время. Естественно, если малыш и мама здоровы и нет никаких причин разделять их по медицинским показаниям. А это очень важно, как для мамы, так и для младенца.

Вторая проблема на пути успешного налаживания ГВ — это практика раздельного содержания мамы и ребёнка в первые сутки после родов. Сегодня, если мама рожает ближе к вечеру — соответственно, ребёнка ей принесут впервые только на следующее утро. А значит, контакт родившегося крохи и мамы происходит спустя почти сутки, что, безусловно, влияет на первое кормление грудничка.

И третья, самая важная проблема заключается в том, что у мамы, находящейся в роддоме в послеродовой период, часто нет возможности получить грамотные рекомендации о том, как правильно поддерживать и стимулировать лактацию. В наших роддомах нет ставки специалиста или консультанта, который бы занимался исключительно вопросами грудного вскармливания. Этот вопрос остаётся в компетенции неонатолога и акушера. Причём эта компетенция строго разделена: акушер занимается исключительно грудью женщины, неонатолог — исключительно ребёнком. На практике же, чтобы оказать помощь в полном объёме, знания этих специалистов должны быть объединены, и только в этом случае женщина получит действительно эффективную помощь в вопросах налаживания ГВ.

Плюс в силу своей загруженности основными обязанностями акушер и неонатолог часто не могут уделить грудному вскармливанию достаточно внимания. Они объясняют, как правильно дать ребёнку грудь, и сразу же оставляют маму один на один с малышом. Женщина видит, что когда специалист контролирует процесс — всё хорошо, когда же она пытается дать малышу грудь самостоятельно, кроха часто отказывается есть. В результате в голове мамы формируется цепочка: У меня не получается — значит, я некомпетентна, я плохая мама, я не смогу кормить грудью. Консультант должен провести рядом с мамой хотя бы час, прежде чем у неё начнет получаться самостоятельно кормить ребёнка. Только в этом случае она будет уверена в себе, освоит навык с тем, чтобы использовать его в дальнейшем.

Содержание статьи: