Плоскостопие у детей

Почему возникает плоскостопие у детей? Чем оно грозит? Как можно его предотвратить?

На эти вопросы мы постараемся ответить в нашем небольшом ликбезе, посвященном детскому плоскостопию.

Начнем с определения названия. Плоскостопие – это не болезнь в классическом понимании слова. Так называют состояние стопы, когда ее амортизирующие свойства меньше, чем в нормальном здоровом состоянии. Стопа человека представляет собой выгнутую вверх рессору. Мелкие кости и суставы, связанные мышечным каркасом, образуют жесткую и вместе с тем упругую конструкцию, которая гасит удары, приходящиеся на подошву во время ходьбы или бега. Если рессорная функция стопы снижена, ударные нагрузки компенсируются не полностью и передаются вверх по скелету: на коленные суставы, тазобедренные и позвоночник. Это приводит к различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Плоскостопие бывает двух видов: анатомическое и функциональное. Анатомическое плоскостопие – это природное врожденное отклонение, при котором кости стопы расположены так, что она остается плоской независимо от сокращений мышечного аппарата. Такая патология часто требует оперативного вмешательства. Но надо заметить, что анатомическое плоскостопие встречается крайне редко.

Чаще всего плоскостопие бывает функциональное, т.е. приобретенное. При этом у стопы нет никаких анатомических дефектов, но мышцы, которые удерживают ее в правильном положении, работают плохо. В результате стопа как бы заваливается внутрь, пропадает арочный изгиб и, соответственно, теряется упругость.

Как правило, в младенческом возрасте у детей не бывает ярко выраженных сводов стопы. Они формируются к 10-12 годам. Но если в детстве не стимулировать формирование правильного мышечного каркаса, исправить плоскостопие во взрослом возрасте очень сложно.

Основные причины функционального плоскостопия – однообразная физическая активность, ходьба преимущественно по плоским поверхностям и неправильно подобранная обувь. Современные дети много времени проводят дома и в детском садике, где все перемещения происходят по ровному полу. При ходьбе босиком это провоцирует уплощение стопы. Даже наличие обуви, если у нее нет специальных анатомических качеств, не поможет правильному формированию мышечного каркаса.

Избежать плоскостопия у ребенка

достаточно легко, если внимательно относиться к этому вопросу с раннего детства. Важный профилактический фактор – разнообразная физическая активность. Ребенок должен бегать, прыгать, плавать, заниматься физкультурой. Тогда общее формирование скелета будет происходить гармонично. Что касается стоп – здесь необходимы различные стимулирующие и массирующие воздействия. Полезно ходить по шишкам, траве, песку. Хорошо, если ребенок не боится бегать по морской гальке и мелким камням. При таких действиях идет стимуляция мышечных сокращений стопы, правильная форма свода формируется естественным образом.

Большую помощь, особенно в условиях городской жизни, оказывает детская ортопедическая обувь. Она делится на профилактическую и лечебную. Лечебную применяют только в особых случаях, когда врачом поставлен определенный диагноз. Профилактическая ортопедическая обувь

не требует никаких медицинских показаний. Она столь же красива и функциональна, как и обычная. Главное отличие – анатомическая форма, поддерживающая стопу в правильном положении. Ортопедические ботиночки должны иметь небольшой каблучок, жесткий задник, который не позволяет стопе заваливаться внутрь, и немного выгнутую стельку для поддержки продольного свода стопы. Если обувь подобрана правильно, никаких побочных эффектов быть не должно. Ортопедическую обувь можно носить без ограничения по времени. Это могут быть и зимние ботинки, и домашние босоножки. Возможно, они не так привлекательны, как пушистые меховые тапочки, но зато можно не беспокоиться о развитии плоскостопия у малыша.

orto.su

Ортопедия детская

Наверное, нет таких родителей, которых бы не беспокоила форма ноги ребенка. Зачастую родители, а особенно бабушки и дедушки жалуются: «Они у него совсем кривые» или: «Он у нас косолапый!» и так далее. Идеальная стопа встречается менее чем у половины человечества. Плоскостопие является одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. По данным ученых, из всего населения земного шара плоскостопием страдают от 40 до 60%. Исследования, проведенные отечественными учеными в разные годы, выявили плоскостопие у 20-30% обследованных детей. По статистике у 6-7-летних детей плоскостопие отмечается 7-8% случаев. По данным Городского врачебно-физкультурного диспансера Санкт-Петербурга, в дошкольном возрасте у 80 % детей выявляется нарушение осанки, 40 % — имеют плоскостопие.

Начнем с плоскостопия. Все дети рождаются с плоской стопой, но когда ребёнок начинает вставать, а затем ходить, нагружая стопу всё больше и больше, у него формируются правильно все элементы стопы. После 6 лет ребенок при беге начинает ставить стопу с носка, формируются более правильные элементы ходьбы. После 7-8 лет сила мышц и выносливость повышаются. К 10 годам строение стопы формируется и приближается к строению стопы у взрослых.

Сниженный мышечный тонус ножек (при сопутствующей неврологической патологии, рахите и др), избыточная подвижность в голеностопном суставе (что нередко наблюдается из-за проведения непрофессионального массажа), пяточно-вальгусная установка стоп – те признаки, которые должны насторожить специалиста и родителей. Задача врача-ортопеда в этот период жизни ребёнка состоит в том, чтобы вовремя определить есть ли тенденция к формированию плоскостопия или нет. Поэтому посещение ортопеда до года, когда ребёнок начинает ходить, является очень важным.

Два вида одного заболевания

Существуют два вида плоскостопия: физиологическое и статическое. Физиологическое плоскостопие проявляется у детей в возрасте до 3-х лет. Это связано с тем, что детская стопа имеет свои характерные особенности. Она не является точной, только уменьшенной, копией взрослой стопы. Неокрепший костный аппарат малышей, имеет частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует правильную костную основу. Таким образом, эта форма плоскостопия не патологическая и лечения не требует, так как свод стопы при правильном развитии нормализуется самостоятельно к 5-6 годам жизни ребенка.

Статическое плоскостопие развивается чаще всего. Причинами образования статического плоскостопия являются: связочно-мышечная недостаточность, возникающая при длительной физической перегрузке, врожденная слабость связок, раннее вставание ребенка на ноги, увеличение массы тела в течение короткого отрезка времени, неудобная обувь, длительное пребывание в статическом положении. Первые годы жизни малыша являются наиболее благоприятными для лечения статического плоскостопия массажем и лечебной гимнастикой. Многие специалисты считают, что нарушения мышечного тонуса является опасным и требует лечения.

На что жалуется малыш при плоскостопии? Боли в стопе при ходьбе, при беге, боли в голени, в коленных суставах, бедре, позвоночнике. Походка теряет пластичность, плавность и легкость, нередко нарушается осанка. Некоторые дети не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают менее подвижные игры.

Особенно неблагоприятна плоско-вальгусная установка стоп в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки наружу от продольной оси голени.

Методы лечения

Хорошо известно, что запущенные случаи плоскостопия нередко влекут за собой глубокое расстройство здоровья и даже приводят к инвалидности. Кроме того, плоскостопие создает некоторые ограничения в выборе профессии. В связи с тем, что стопа играет исключительно важную роль при стоянии, ходьбе, беге, прыжках, больным плоскостопием не подходят профессии, связанные с указанными движениями. Примером таких профессий могут служить парикмахер, продавец, официант, оперативник, военный, хирург…Все специалисты единогласны: лечение плоскостопия более трудная задача, чем его предупреждение. Однако немало детей страдают от этого недуга именно из-за не принятых вовремя мер профилактики и лечения. Вот почему очень важны ранее обращение к врачу и профилактические осмотры детского ортопеда

Для профилактики плоскостопия очень важно ношение правильно подобранной обуви. Не позволяйте носить ношеную обувь другого ребёнка. Внутренний край обуви должен быть прямым, чтобы первый палец стопы не отводился вовнутрь, каблук не более 1-2 см для детей до 2 лет, не более 3-4см от 3 лет. Большое значение уделяется ношению ортопедических стелек, как серийных, в лёгких случаях плоскостопия, так и индивидуально изготовленных, при тяжёлых деформациях. При использовании супинаторов рекомендуется не постоянное ношение. В первый день носите супинаторы не более одного часа, второй и все последующие дни увеличивайте срок привыкания на полчаса. Обувь должна быть достаточно просторной и глубокой. Помните, что слишком узкая, тесная, жесткая обувь может уменьшить или свести на нет эффект ортопедических супинаторов и даже вызвать повреждение стопы.

Не торопите малыша вставать на ноги и делать первые шаги, он сам должен быть готов к этому важному этапу, ограничивайте длительное стояние малышей. Лечение плоскостопия является комплексным, важными компонентами которого являются физические упражнения, ЛФК, закаливание, двигательный и гигиенический режимы. В профилактике важны регулярность, правильный выбор обуви, полезна ходьба босиком по неровной поверхности, катание на лыжах, плавание.

Существует огромное количество физических упражнений, направленных на лечение плоскостопия. Для эффективности занятий важна заинтересованность детей в выполнении этого комплекса упражнений. Но как заинтересовать ребенка? Ведь выполнение хоть и идеально подобранных друг к другу упражнений зачастую, в силу возрастных особенностей, надоедает ребенку. А это, естественно, отражается на качестве выполнения упражнений и неизбежно приводит к снижению эффективности лечения. Превратите гимнастику в игру. Сюжетные игры и занятия способствуют удовлетворению творческого воображения детей. Придумайте игры с элементами таинственности, неожиданности, игры с прятанием и угадыванием.

Для предупреждения плоскостопия полезны специальные физические упражнения для стоп. Они развивают связочный аппарат стопы. Также полезен и массаж. При этом не надо бежать к массажисту. Для этой цели можно использовать обычные бухгалтерские счеты и подобные им роликовые дорожки, «мячики-ежики», роликовые палки, коврики с резиновыми шипами, коробки с фасолью или керамзитом и т.д.

Гимнастика при плоскостопии

• Катание стопой палочки или мячика.
• Захват с пола карандаша или тряпочки при помощи пальцев ног.
• Попеременное хождение на носках и на пятках: 4 шага на носках, 4 шага на пятках. Ходить так, пока не устанут ноги. При очевидной легкости выполнения этого упражнения можно взять в руки гантели.
• Хождение на наружной поверхности стопы.
• Хождение на носках.
• Сгибание и разгибание пальцев ног.
• Поднятие тела на икроножной мышце: положить на пол брусок высотой 30-40мм, встать одной ногой носком стопы на брусок и делать подьемы до усталости, вторая нога в движении не участвует. При очевидной легкости выполнения упражнения взять в руку гантели. Гантели брать со стороны нагружаемой ноги.
• Для особо ленивых можно предложить следующее упражнение: Поднимаясь по лестнице, старайтесь подниматься на носках (на ступеньку вставать носком, а не полной стопой), нагружая икроножные мышцы и мышцы стопы. Поднявшись на третий этаж, таким образом, Вы уже почувствуете усталость в стопах и икроножных мышцах.
• Очень полезно ходить босиком по неровной поверхности, например, по земле или траве за городом. Обратите внимание, что деревенские жители практически не страдают плоскостопием, т.к. мышцы стопы нагружены разнообразно, а в городе мы ходим исключительно по ровной поверхности и стопа нагружена исключительно в одном направлении.

Немного о косолапости

В конце немного остановимся на врожденной косолапости. При врожденной косолапости у ребенка имеется выраженная бобовидная деформация одной или обеих стоп с наличием контрактур. Причиной изменений являются рубцовые изменения капсулы, связок и суставов стопы, недоразвитие и укорочение мышц и сухожилий голени. Заболевание бывает обычно двусторонним, чаще встречается у мальчиков. Патология без труда выявляется уже в роддоме. Такое заболевание нельзя запускать! Если ребенок начинает ходить на таких ножках, деформация поврежденной стопы усиливается, нарушается функция всей ноги, появляются «натоптыши» на стопе и боль при хождении. Страдают опороспособность, походка и осанка, возникают трудности с подбором обуви. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. Ортопедическое лечение заключается в постепенном выведении стоп из неправильного положения при помощи гипсовых повязок и длительной фиксации в положении усиленной коррекции. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и пластичны, имеется большая вероятность полного устранения дефекта без хирургического вмешательства. Лечение проводится в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем. Прогноз заболевания благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

www.mc21.ru

Плоскостопие у детей — как определить степень, симптомы и лечение

Внимательно осмотрев стопу маленького ребенка, легко заметить, что она почти плоская. Но это не означает, что у малыша плоскостопие. Просто стопа еще до конца не сформирована. В процессе роста, когда ребенок начнет ходить, она будет изменяться, постепенно к 3-4 годам принимая нужную форму. Свод стопы, не видный в раннем возрасте из-за слоя подкожного жира также сформируется позже. Плоскостопие у детей выявляется только врачом-ортопедом.­Каковы причины болезни и как правильно ее лечить?

Статьи по теме

Причины появления плоскостопия­

Случаев врожденного плоскостопия очень мало, около 3%. Заболевание в основном приобретается в процессе жизнедеятельности при несоблюдении следующих правил:

• Дети должны чаще ходить босиком, чем в обуви. Формирование свода стопы лучше происходит в естественных условиях.
• Нельзя допускать возникновения излишнего веса.
• Если дети мало двигаются в течение дня, из-за недостаточной нагрузки стопа у них развивается неправильно.
• Обувь ребенку нужно подбирать с небольшим каблучком и мягким супинатором. Задник предпочтительнее твердый.
• Не разрешайте детям носить чужую недоношенную обувь, в ней неправильно распределяется нагрузка на стопы.
• Ребенок должен в достатке получать витамин Д и кальций.
• Свод стопы нужно постоянно тренировать пешими босоногими прогулками. Ножки пусть бегают по траве, по рельефной почве. Это – залог здоровья ног!

В детском возрасте кости, мышцы и связки ног еще не окрепшие. Очень важно создать условия для их правильного развития, чтобы сохранить здоровье.

Виды плоскостопия у детей­

Плоскостопие по своему происхождению делится на врожденное и приобретенное. Виды приобретенного плоскостопия:

• Паралитическое. Образуется вследствие перенесенного полиомиелита на фоне паралича мышц. Чем сильнее паралич, тем более выражено плоскостопие.
• Рахитическое. Возникает вследствие перенесенного рахита. У ребенка, перенесшего рахит, неправильно формируются кости, в том числе и кости стопы. Они ослабляются и под давлением массы тела деформируются. Способствует искривлению костей слабый мышечно-связочный аппарат.
• Травматическое. Развивается в результате переломов стоп и лодыжек.
• Статистическое. Им страдает наибольшее количество людей. Возникает по причине слабых мышц и связок стоп и голеней. Характерно для людей с избыточной массой тела, предпочитающих обувь на слишком высоких каблуках или неудобную обувь, проводящих много времени на ногах, обладающих наследственной предрасположенностью к болезни.

У стопы имеется два свода:

• Продольный – от пятки до плюсневых костей.
• Поперечный – под пальцами ног.

В зависимости от повреждения того или иного свода, плоскостопие бывает продольным и поперечным. Не исключен и комбинированный вариант.

Продольное плоскостопие чаще встречается у детей с избыточной массой тела. Кости у ребенка еще мягкие, и под тяжестью тела распластываются.

Для поперечного плоскостопия характерно расширение передней части стопы, пальцы разворачиваются «веером», принимают форму молоточков, большой палец отклоняется наружу. Характерно возникновение косточки.­

Чтобы понять, каковы особенности развития плоскостопия и как правильно выбирать обувь для ребенка, посмотрите передачу «Школа доктора Комаровского».

Обувь и плоскостопие — Школа доктора Комаровского

Симптомы плоскостопия­

Родители сами могут выявить некоторые признаки плоскостопия у своих детей.

• Иногда мы замечаем, что ребенок косолапит, то есть носки стопы у него развернуты наружу. Так бывает, когда мышцы стопы расслаблены и не поддерживают правильное ее положение. Такое плоскостопие называется вальгусным.
• Есть повод задуматься о плоскостопии, когда при ходьбе ребенок наступает на внутренний край стопы.

Если вы заметили у своих детей такие симптомы, нужно обязательно посетить врача-ортопеда для определения точного диагноза.

Ребеночка до 1 года обязательно нужно показать врачу в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Следующий визит будет, когда он начнет ходить. В возрасте старше 1 года дети должны раз в году бывать на осмотре у врача-ортопеда.­

Плоскостопие 1 степени­

Это слабовыраженная степень болезни. Зрительно ее определить невозможно, форма стопы не меняется. Пациент очень сильно устает после физических нагрузок, так как не обеспечивается достаточная амортизация опорно-двигательного аппарата. У больного изменяется походка и к вечеру отекают ноги. Если надавить на стопу, ощущается сильная боль.­

Прежде всего, необходимо снять болевые ощущения, затем укрепить мышцы и связки. Для этого применяется ортопедическая обувь или стельки. Ежедневную лечебную гимнастику хорошо сочетать с массажем спины и стоп. Положительный эффект дает плавание и физиопроцедуры (магнитотерапия, электростимуляция, жемчужные и гидровоздушные ванночки для ног).

Тщательно подбирайте детям обувь: обязательно наличие невысокого каблука, гибкой подошвы, обувь не должна сильно сжимать ногу.

2 степени­

Свод стопы уменьшается. Она уплощается, плохо выполняет рессорную функцию, ноги болят постоянно и очень сильно до колена. Больному тяжело передвигаться. Походка становится тяжелой, заметна косолапость.

3 степени­

Стопа настолько деформируется, что это заметно даже не специалисту. Ноги постоянно болят, отекают, ходить в привычной обуви человек уже не может. Из-за нарушения функций стопы начинает болеть позвоночник и голова. Может измениться осанка, возникают такие заболевания как остеохондроз и грыжи позвоночника, сколиоз, артроз суставов.

Поперечное­

Поперечное плоскостопие (также бывает врожденным и приобретенным) имеет три степени развития:­

• Первая степень – большой палец ноги отклоняется примерно на 20 градусов наружу и болит, сильно устают ноги при нагрузках, краснеет кожа на 2-4 пальцах.
• Вторая степень – большой палец ноги отклоняется уже на 20-40 градусов, при нагрузках на стопу ощущается сильная боль и жжение охватывает всю стопу. Характерно появление натоптышей.
• Третья степень – последняя, выражена ярче других. Большой палец ноги отклоняется на 35-40 градусов, передняя часть стопы полностью сплющена, стопа невыносимо болит даже при небольших нагрузках. Большое количество натоптышей доставляет невыносимую боль. Форма ног изменяется, начинается бурсит – воспаление околосуставной сумки.

Причиной поперечного плоскостопия может послужить узкая, сжимающая ногу обувь и высокий каблук.­

Как лечить

Плоскостопие лечат двумя основными методами – хирургическим и консервативным.­

Если ребенок рождается с плоскостопием, коррекцию формы стопы производят специально приспособленными лангетками или гипсовыми повязками.

В случае приобретенного плоскостопия, которое окончательно выявляется в возрасте от 5 лет, врачи советуют пользоваться ортопедическими стельками. Они не только позволяют ножке чувствовать себя комфортно в обуви, но и способствуют правильному формированию стопы.

При заболевании 1 степени эффективен массаж стоп и голеней. ЛФК и физиопроцедуры при плоскостопии у детей помогают сделать крепче мышцы и связки стопы, а также убрать боль.

Только процедурами в больничном учреждении терапия не должна ограничиваться. Для лечения плоскостопия у детей в домашних условиях врач разрабатывает комплекс упражнений, которые надо выполнять дома регулярно, каждый день.

При плоскостопии обязательно нужно ходить босыми ногами по песку, траве, мелким камешкам. После купания рекомендуется стопы хорошо растереть полотенцем, чтобы улучшить кровообращение. Широко применяются такие методы как мануальная терапия, использование ковриков от плоскостопия (как на фото ниже).

Лекарственные препараты в детском возрасте не используются ввиду большого количества побочных действий. Также не применяются хирургические методы лечения.

Лечение важно проводить своевременно и закончить до 13-14 лет. Чем старше ребенок, тем сложнее бороться с недугом.­

Массаж

Только регулярное применение массажа ног даст желаемый результат (не менее 12 сеансов). Длится процедура обычно около 10 минут. Начинается массаж с поясницы, ведь оттуда идет иннервация ног. Дальше массируется икроножная мышца, затем ахиллово сухожилие, внешняя сторона голени, тыльная сторона стопы, подошва, снова икроножная мышца и подошва. Руки массажиста обычно передвигаются от пальцев к пятке и от голеностопного сустава к коленному.

При массаже стопы могут применяться разнообразные приспособления: массажные шарики, ролики и массажные коврики. Эти изделия не лечат лучше, чем человеческие руки, но свое воздействие оказывают.

Массаж противопоказан людям, страдающим кожными заболеваниями и болезнями сосудистой системы. Маленьким детям массажируют всю поверхность ноги.

Упражнения

Избавиться от плоскостопия у детей без специальных физических упражнений практически невозможно. Это неотъемлемая и обязательная часть лечения. Отдельные упражнения применяются на уроках физкультуры в учебных заведениях. В комплексе нет ничего сложного, каждая мама сможет выполнять упражнения дома с ребенком. Главное – делать их каждый день, и, по возможности, по 2 раза на день, повторяя каждое упражнение до 15 раз.

• Ходите вместе с ребенком на носочках, на пяточках, на внешней и внутренней стороне стопы, по ровному полу и по рельефному массажному коврику.
• Посадите ребенка на стул, ноги вместе. Попросите его потянуть пальцы ног вверх.
• Потом пусть согнет и разогнет пальчики на ногах.
• Попросите малыша согнуть пальцы и одновременно развернуть стопы вовнутрь.
• Поворачиваем ножки друг к другу так, чтобы пальчики встретились, и затем разворачиваем в другую сторону.
• Разбросаем справа от стула мелкие игрушки и попросим ребенка захватить их пальцами ног и переложить на левую сторону. Затем наоборот.
• Под ногами у ребенка простынка, пусть пальцами ног постарается ее смять.
• Гладим правой ножкой левую, поднимаемся от пальцев вверх до колена. Затем гладим левой ножкой правую.
• Выполняем упражнение с мячом. Пусть ребенок перекатывает мяч по часовой стрелке каждой ногой поочередно. Потом предложите ему обхватить мяч ногами и максимально приподнять, опустить обратно на пол.
• Положите перед стульчиком какую-нибудь трубку, попросите ребенка перекатывать ее ножками вперед-назад.

Схематично упражнения показаны на фото ниже.

Гимнастика при плоскостопии у детей значительно укрепляет мышцы и связки ног, они лучше поддерживают свод стопы. Улучшается кровообращение в ногах и ускоряется лимфоотток. Также физкультура способствует лучшей выработке внутрисуставной жидкости, что улучшает подвижность суставов, делает движения свободными, убирает воспаление и боль в суставах.

Гораздо интереснее для ребенка упражнения будут проходить на природе, там он сможет перекатывать разные камешки, палочки. Хвалите его чаще, и обычное занятие превратится в увлекательное времяпрепровождение.­

Стельки от плоскостопия­

Ортопедические стельки используются не для профилактики плоскостопия, а только для лечения болезни. Помимо этого больному рекомендуется подобрать удобную обувь.

Все модели ортопедических стелек делают по одинаковому принципу – там, где находится внутренний свод стопы, моделируется супинатор. Пятка углубляется, зона переката делается выше, в зоне поперечного свода располагается метатарзальная подушка.

При необходимости под стельку подкладываются «клинья», чтобы придать правильное положение стопе при различных отклонениях от нормы.

Ортопедические стельки продаются в аптеке или специализированном магазине, но в них не учтены индивидуальные особенности стопы конкретного человека. Поэтому лучше изготавливать их индивидуально на заказ.

Профилактика

Чтобы в будущем плоскостопие не доставило детям массу хлопот и неприятностей, важно с раннего детства заниматься профилактикой заболевания.­

• Уделите больше внимания обуви малыша. Она должна плотно облегать и фиксировать голеностопный сустав, иметь жесткий задник и небольшой каблучок около 0,5 см. Не покупайте детям обувь на ровной подошве и без задников.

• После купания обливайте ножки детей попеременно прохладной и теплой водой, затем хорошо растирайте полотенцем.
• Если ребенок дома ходит босиком, старайтесь его обувать хотя бы на 10-15 минут в час.
• Играйте с детьми в игры, в которых нужно действовать ногами – захватывать и переставлять мелкие предметы, поднимать игрушки с пола.

Приобретенное плоскостопие указывает на то, что родители не уделили должного внимания ребенку и допустили возникновение заболевания. В зрелом возрасте вылечить его намного сложнее, даже оперативное вмешательство не всегда бывает эффективным. Легче патологию не допустить, чем вылечить.

Подробнее о причинах, профилактике и методах лечения детского плоскостопия смотрите в видео ниже.

ПЛОСКОСТОПИЕ У ДЕТЕЙ: причины, профилактика и методы лечения.

Если вам известны еще какие-то методы избавления от плоскостопия у детей, расскажите об этом в комментариях. Ваши советы будут полезны другим родителям.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Как исправить плоскостопие у детей и избежать осложнений

Плоскостопие у детей возникает вследствие деформации сводов ступней. Если этот недуг вовремя не распознать и не начать лечение, гарантированы нарушение осанки, проблемы с суставами и позвоночником, другие серьезные последствия.

Чем грозит детское плоскостопие?

Основные функции ступней – удержание человеческого веса и верное распределение его при движении. Недеформированная ступня имеет три точки опоры: зоны около мизинца, под большим пальцем и пятку. Мышцы и костный скелет создают продольный и поперечный своды. Благодаря им возникает амортизация, и человек сохраняет равновесие.

Важно! При плоскостопии своды деформируются, становятся плоским, основную нагрузку принимает середина ступни.

Недуг кажется неопасным, но, помимо быстрой утомляемости, имеет болезненные последствия:

• Развитие варикоза;
• Образование пяточных шпор;
• Болезни суставов и позвоночника;
• Проблемы с координацией движений;
• Нарушение осанки.

Последний фактор в самых тяжелых случаях приводит к деформации тазовых костей, что особенно опасно для девочек. Впоследствии могут быть трудности с беременностью и родами.

Из-за чего развивается плоскостопие у детей?

Патологические изменения ступней могут быть как врожденными, так и приобретенными. Врожденная форма напрямую связана с генетическими отклонениями и врожденными пороками.

Причины плоскостопия приобретенного:

• Нехватка в тканях скелета солей кальция и развитие рахита;
• Чрезмерные нагрузки на ноги из-за лишнего веса или занятий спортом;
• Суставная гипермобильность;
• Травмы конечностей;
• Полиомиелит.

Серьезным фактором риска является ношение не подходящей по размеру и возрасту обуви.

В зависимости от причин можно выделить у детей следующие формы плоскостопия:

• Статическое – вследствие излишних нагрузок на стопу;
• Паралитическое – из-за заболеваний, вызывающих паралич конечностей;
• Травматическое – по причине переломов и вывихов.

Рахитическую форму заболевания вызывает дефицит кальция и соответствующая мягкость костных структур.

Какие бывают виды и стадии плоскостопия у детей?

Болезнь может протекать в трех стадиях:

1. Скрытой и незаметной, характеризующейся лишь усталостью ног.
2. Проявляющейся болевыми ощущениями и тяжестью походки.
3. Характеризующейся проблемами с координацией движений, ходьбой, сильными болями.

Если обнаружить проблему на первой или второй стадиях, лечение недуга будет достаточно быстрым, особенно у самых юных пациентов. На третьей уже может начаться деформация позвоночника и суставов, и терапия будет длительной.

Какими видами в зависимости от локализации деформации отличается детское плоскостопие:

Тип плоскостопия	Чем характеризуется
Продольное плоскостопие	Деформацией продольного свода
Вальгусная стопа у ребенка	Х-образным искривлением ступней со снижением высоты сводов
Поперечный тип плоскостопия у детей	Уплощением переднего отдела стопы

Возможно и продольно-поперечная деформация, когда патологические изменения касаются обеих частей ступни.

Как выявить заболевание?

У малышей патологию обычно обнаруживают после 3 лет. У годовалого ребенка ступни покрыты жировой прослойкой из-за недоразвития мышц. Поэтому они кажутся плоскими. Обнаружить деформацию может только опытный врач за счет изучения других пороков развития. Окончательно формируются конечности только к 5 годам. Тогда непролеченное плоскостопие становится ярко выраженным.

Основные признаки плоскостопия у детей:

• Быстрая усталость при движении;
• Проблемы осанки и походки;
• Изменение цвета ступней;
• Появление потертостей на коже;
• Боли в районе голеностопа.

Вальгусное плоскостопие у детей характеризуется Х-образной формой ступни и опорой на внутреннюю ее часть при ходьбе.

Рекомендуем также прочитать статью: «Семь важных вопросов о вальгусной деформации стопы у детей«.

Плоскостопие у детей

Как определить плоскостопие у ребенка дома? Помимо того, что следует обращать внимание на возможные симптомы патологии, родители способны самостоятельно провести тестирование. Для этого ребёнку намазывают ступни акварелью или растительным маслом и ставят на белый бумажный лист. А затем оценивают картинки.

Тест с отпечатком ноги на листе

Важно! Если вся ступня отпечаталась целиком, возможно, есть причины для волнения. Следует обратиться к ортопеду.

Он проведет диагностику на основе педобарографии (компьютерного метода, оценивающего работу конечностей) и назначит лечение.

Можно ли вылечить плоскостопие у детей?

До 10 лет терапевтические мероприятия успешно корректируют недуг. Как лечить плоскостопие у детей, решает доктор в каждом конкретном случае. Он может прописать:

• Теплые ванны для ног;
• Ежедневный голеностопный массаж;
• Специальные упражнения при плоскостопии у детей;
• Физиотерапевтические методики (электромиостимуляцию, душ Шарко, парафиново-озокеритовые обертывания;
• Использование корректирующих стелек, обуви и ортопедических ковриков.

Такая коррекция плоскостопия у детей дошкольного возраста позволяет улучшить кровообращение и натренировать ослабленные мышцы и связки.

Массаж при плоскостопии у детей также важен. Массировать ступни и голени малышам следует ежедневно, а спинку, бедра и ягодицы хотя бы раз в неделю. Это позволит укрепить своды, снизить утомляемость мышц, уменьшить боль.

Массаж стоп при плоскостопии у детей, а также голеней и бедер, проводится поглаживающими, растирающими и разминающими движениями.

Вначале их делают, начиная с бедер, когда кроха лежит на животике. Потом его поворачивают на спинку и проводят аналогичные манипуляции. Акцент делают на ступни, особенно на области около больших пальцев.

В среднем процедура продолжается около четверти часа. Массаж спины и ягодиц проводится аналогичным способом, но добавляются элементы вибрации (легкие пощипывания и пошлепывания).

Если терапия не помогает, единственным способом, как вылечить недуг, становится оперативное вмешательство с вживлением титановых имплантатов. Но болезнь в столь запущенной форме бывает чаще у подростков и взрослых.

Какие упражнения при плоскостопии у детей полезны?

Лечебная физкультура при плоскостопии для детишек обычно подается в виде игры. Элементы коррекции осанки и укрепления мышц голеностопа содержат такие игры, как «Кто удержит подушку на голове дольше?», «Кто поднимет карандаш ногой?», «Передай соседу мяч ступнями», пятнашки с потягиванием и висом.

В ЛФК при плоскостопии у детей входят ходьба на пяточках и носочках с прямой спиной, на внешней части ступней, перекаты с носка на пятку и обратно, приседания на носочках. Рекомендуется выполнять эти упражнения для профилактики плоскостопия у детей.

При плоскостопии у детей лечебная гимнастика предполагает игры на природе, легкие виды спорта:

• Босые прогулки по земле, песку, гальке, по толстой веревке или ребристой дощечке;
• Катание на велосипеде;
• Плаванье;
• Лазанье по канату.

Какие меры по профилактике плоскостопия нужны?

Профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста включает следующие принципы:

1. Ношение мягкой, комфортной обуви из натуральных материалов.
2. Правильный подбор каблуков (не больше 3 см и не менее 1 см).
3. Прогулки босиком на неровных поверхностях, игры с ортопедическим ковриком.
4. Ежедневные посильные физические нагрузки.

К мерам по профилактике также относится установление правильного рациона. Он должен включать продукты, насыщенные кальцием, витамином D и фосфором, чтобы костно-мышечная система развивалась нормально. Это печень, морская капуста, сельдь, скумбрия, сливочное масло, яйца, яблоки, огурцы, цветная капуста, творог.

Если выявить недуг на ранней стадии, лечение его будет быстрым и успешным. Как исправить плоскостопие у ребенка, подскажет детский ортопед. Главное, обратиться за помощью вовремя и не запустить болезнь.

Также рекомендуем прочитать статьи:

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

lechenie-baby.ru

Плоскостопие. Лечение и признаки у детей и взрослых

Само по себе плоскостопие не несет больших неудобств, а вот последствия от него могут привести к тяжелым состояниям.

Различные формы плоскостопия диагностируются у 45% взрослых пациентов. Они обращаются с ортопедами с жалобами на боли во время ходьбы, натоптыши на подошве, грубые кожные разрастания. Консервативная терапия эффективна только на начальной стадии плоскостопия. При сильных деформациях больным показано хирургическое вмешательство — иссечение участков кости, пластика капсулы суставов и пересадка сухожилий.

Что такое плоскостопие

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Плоскостопием называется изменение формы свода стопы, при котором утрачиваются ее амортизирующие (рессорные) функции. Из-за неправильного распределения нагрузок ослабевают мышцы, связочно-сухожильный аппарат. В результате стопа становится болей плоской, «оседает», не смягчает сотрясения, возникающие во время ходьбы. Они передаются вверх на ноги и позвоночник, что становится причиной развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Виды болезни

В стопе человека есть два свода — поперечный и продольный. Они упругие, но при этом и достаточно твердые, оснащены мощными мышцами и связками. Благодаря этим образованиям человек удерживает равновесие во время ходьбы, приподнимает и опускает стопы при движении. При изменении формы поперечного свода диагностируется поперечное плоскостопие. Если деформируются структуры продольного свода, то выявляется продольное плоскостопие. Они разнятся не только симптоматикой, но и используемыми методами лечения.

Продольное

На долю продольного плоскостопия приходится около 25% случаев. Ему больше подвержены молодые люди от 16 до 25 лет. Продольное плоскостопие проявляется в удлинении стопы, ее уплощении. При ходьбе о поверхность пола опирается практически вся подошва.

По мере прогрессирования патологии происходит вовлечение в дегенеративный процесс костей, мышц связок голеностопа. Пяточная кость разворачивается внутрь с одновременным отклонением наружу передних отделов стопы. Сухожилия малоберцовых мышц натягиваются, а передней большеберцовой — расслабляются. Из-за расширения средней части стопы, сильного разведения носков в стороны походка становится неуклюжей.

Поперечное

Это самый часто встречающийся вид плоскостопия, диагностируемый у 75% пациентов. У мужчин он обнаруживается в 20 раз реже, чем у женщин. Для поперечного плоскостопия характерно уменьшение длины стопы, веерообразное расхождений костей плюсны, вальгусная деформация большого пальца («косточка»), молоткообразные пальцы.

Причиной столь выраженных изменений становится ослабление мышечно-связочного аппарата и подошвенного апоневроза — широкой сухожильной пластинки, сформированной из плотных коллагеновых и эластических волокон. В результате повышенного давления головок плюсневых костей истончается подкожная жировая клетчатка на подошве, образуются натоптыши.

Степени плоскостопия

В ортопедии выделяют 3 степени тяжести плоскостопия. Они взаимосвязаны с выраженностью признаков костной деформации, определяемых с помощью рентгенографического исследования. Чем выше степень патологии, тем интенсивнее и клинические проявления.

Степень плоскостопия	Поперечное	Продольное
Первая	Величина угла между первым пальцем и первой плюсневой костью — менее 20 градусов. Плоскостопие выражено слабо	Высота свода — менее 35 мм. Выраженность возникших изменений незначительна
Вторая	Угол  от 20 до 35 градусов. На рентгенограммах обнаруживается умеренная деформация костных структур	Выявляются первые признаки деструктивно-дегенеративного поражения костных структур. Высота свода — 25-17 мм
Третья	Угол более 35 градусов. Стопа уплощена, поражены мышцы, связки, сухожилия	Высота свода — менее 17 мм. Наблюдается разворот и уплощение передних отделов стопы, отклонение большого пальца наружу

Причины появления

Плоскостопие бывает приобретенным и врожденным. Последнее диагностируется очень редко — примерно в 3% случаев после 5-6 лет. Такое позднее обнаружение патологии объясняется недостаточным развитием стопы в детском возрасте. Приобретенное плоскостопие может возникнуть и у ребенка, и у взрослого. Оно классифицируется в зависимости от спровоцировавших его факторов:

• статическое. Появляется из-за слабости костей, мышц, голеностопа. Деформация стопы может быть обусловлена гипермобильностью суставов, наследственной предрасположенностью к развитию плоскостопия, избыточной массой тела. К нему предрасполагают низкая двигательная активность, ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке;
• травматическое. Становится следствием переломов костей лодыжки, стопы, пятки;
• рахитическое. Возникает после перенесенного рахита — заболевание детей с расстройством костеобразования и недостаточностью минерализации костей.

Реже диагностируется паралитическое плоскостопие, которое развивается после полиомиелита. Причиной изменения формы свода стопы становится паралич (полное отсутствие произвольных движений) большеберцовых и подошвенных мышц.

Симптоматика заболевания

Выраженность симптомов несколько разнится при поперечном и продольном плоскостопии. Последнее на начальном этапе проявляется быстрой утомляемостью при движении, болями в голени и верхней части свода. Дискомфортные ощущения значительно усиливаются после длительного нахождения на ногах. А при поперечном плоскостопии боли возникают даже после незначительной статической нагрузки. Для него характерно хорошо заметное снижение свода, провоцирующее изменение походки.

У взрослых

Врачи отмечают, что пациенты обращаются в основном с жалобами на огрубение кожи подошвы, формирование натоптышей. И только в процессе опроса выясняется, что их беспокоят боли при ходьбе и длительном нахождении на ногах. Пациенты не связывают между собой эти симптомы, считая их признаками разных заболеваний. Во время проведения обследования также выявляется развитие временных контрактур — состояний, при которых стопа не может полноценно сгибаться и разгибаться. На этапе умеренной деформации боли могут быть жгучими, пронизывающими, иррадиирущими на соседние участки тела.

У детей

Основные клинические проявления — повышенная утомляемость при ходьбе и в положении стоя, быстрое изнашивание обуви по внутреннему краю подошвы и каблука. Ребенок жалуется на ноющие боли в стопе, которые усиливаются при длительном пребывании на ногах. Он быстро устает даже после прогулок на небольшие расстояния. На патологию также указывает отечность в области голеностопа в вечернее время. При тяжелой деформации ребенок не может передвигаться в обычной обуви, у него возникают поясничные и головные боли.

Определение плоскостопия в домашних условиях

Домашняя диагностика плоскостопия довольно поверхностна. С ее помощью не удастся обнаружить заболевание на начальном этапе развития, установить его вид и степень тяжести. Тем не менее, при подозрении на патологическое изменение формы свода есть смысл в небольшом тестировании. Что указывает на плоскостопие:

• постепенное или резкое появление ощущения усталости при длительной ходьбе. Болезненность, тяжесть в мышцах ног может возникнуть как во время прогулки, так и к вечеру. Избавиться от нее помогают ножные ванночки или локальное нанесение мазей, гелей с анальгетическим действием;
• неспособность долго находиться на ногах. Через короткое время возникают дискомфортные ощущения, которые получается устранить, переступая с ноги на ногу;
• при сильном сгибании или разгибании пальцев чувствуется некоторое ограничение. Часто в области наибольшей скованности можно нащупать плоский и твердый соединительнотканный тяж.

Внимательный человек может заметить, что его отпечатки на влажном песке или земле изменились. При плоскостопии он становится значительно более широким. Отпечатывается не только внешняя, но и внутренняя часть подошвы.

Диагностика

Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра — изменении длины, ширины и объема движений стопы. Подтверждением становятся данные анамнеза, жалобы пациента, в том числе на быстро изнашивающуюся обувь. Инструментальная диагностика проводится для установления тяжести патологии и исключении заболеваний со схожей симптоматикой, например, остеоартроза голеностопного сустава. Наиболее информативны такие исследования:

• рентгенография в прямой и боковой проекциях;
• подометрия — измерение временных характеристик шага при ходьбе;
• плантография — метод получения отпечатков стопы (следа), позволяющих судить о ее рессорной функции.

Пациентам также назначаются клинические анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья. По показаниям проводятся биохимические исследования для исключения ревматических патологий.

Лечение плоскостопия

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Практикуется комплексный подход к консервативному лечению продольного и поперечного плоскостопия 1 степени тяжести. Пациентам рекомендуется снизить нагрузки на поврежденную стопу, при необходимости похудеть. Нужно выработать правильные двигательные стереотипы, скорректировать положение ног во время ходьбы.

Ортопедическая обувь

Ортопедическая коррекция — основная часть лечения плоскостопия у детей. У взрослых она эффективна при слабой деформации костных структур. Ботинки, туфли, босоножки, домашнюю обувь можно приобрести в ортопедических салонах. Она оснащена небольшим каблучком, удобным супинатором, амортизирующей подошвой.

При выраженной деформации стоп у детей врачи рекомендуют ношение обуви, изготовленной на заказ по снятым меркам. Она существенно дороже, но и лечебный эффект от ее использования значительно выше.

Коврик для лечения стоп

Ходьба босиком по песку, траве, мелкой и крупной гальке очень полезна при любом виде плоскостопия. Она стимулирует улучшение кровообращения в ногах, укрепление мышечно-связочного аппарата. В домашних условиях достичь такого результата поможет ходьба по ортопедическому коврику. Он состоит из нескольких взаимозаменяемых отсеков, поверхность которых имитирует гальку и песок. Ортопеды рекомендуют ходить по такому коврику в течение 15 минут до 3 раз в день.

Упражнения

Лечебная физкультура — самый эффективный способ остановить дальнейшую деформацию за счет укрепления мышц голеностопа. Но только ежедневное выполнение упражнений обеспечит максимальное терапевтическое действие. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК. Он показывает, как правильно выполнять упражнения, чтобы одновременно с укреплением мышечного корсета не ускорилась деформация хрящей и костей. Наиболее эффективны при плоскостопии круговые вращения стопой, захват пальцами мелких предметов, перекатывания подошвой по полу бутылки, наполненной водой.

Варианты гимнастических упражнений.

Массаж при плоскостопии

Пациентам назначается до 20 сеансов профессионального массажа. На начальном этапе проведения процедур выполняются поглаживания, растирания. После ускорения местного кровотока массажист приступает к более энергичным движениям — разминаниям, вибрациям. Основными целями массажа являются повышение объема движений в стопы за счет снятия мышечных блоков и устранение болезненных ощущений.

Лечебные ванночки

Избавиться от ощущения тяжести в ногах, скованности движений помогают лечебные ванночки. Один таз наполняют прохладной водой (18-20°), другой — теплой (25-30°). Ставят стопы на 3 минуты сначала в одну, затем во вторую емкость по 5-7 раз. По завершении процедуры энергично растирают ноги жестким полотенцем. Полезны и такие ванночки:

• солевая. В 2 литрах горячей воды разводят 5 столовых ложек морской соли. Фильтруют, остужают до комфортной температуры, погружают стопы в воду на 20 минут;
• травяная. Заливают 2 литрами кипятка 50 г сухих лекарственных растений. Через час фильтруют, немного остужают, принимают ванночку 30 минут.

При плоскостопии особенно полезны сосновые иголки, березовые почки, листья эвкалипта, цветки ноготков. В воду для ванночек можно добавить по паре капель эфирных масел туи, кипариса, ели, чабреца.

Хирургическое вмешательство

Продольное плоскостопие устраняют проведением различных пластических операций: резекцией участков костей, пересадкой сухожилий, пластикой суставных капсул. При поперечной форме патологии возможно изолированное вмешательство, например, хирургическая коррекция большого пальца с иссечением разросшихся костных тканей.

Врачи предупреждают, что если форма свода изменилась из-за слабости связок и сухожилий, то велика вероятность рецидива. Пациентам показано постоянное ношение ортопедических стелек со встроенными супинаторами.

Народные рецепты

Мази, компрессы, приготовленные по рецептам народной медицины, в терапии плоскостопия используются только для устранения тяжести в ногах. Помимо травяных ванночек, хорошо помогают такие средства:

• растирают между ладонями свежий лист капусты, обильно смазывают медом, прикладывают к голеностопу на час;
• смешивают столовую ложку миндального косметического масла с 2 каплями можжевелового эфирного масла, втирают в стопу.

Справиться с дискомфортными ощущениями поможет травяной чай. По чайной ложке лимонной мяты и ромашки заливают стаканом кипятка. Через час процеживают, принимают по 50 мл 3-4 раза в день.

Особенности лечения детей

Так как опорно-двигательный аппарат детей находится на этапе формирования, то плоскостопие даже сильной степени тяжести можно устранить консервативными методами. Хорошо зарекомендовали себя аппликации с лечебными грязями, парафином, озокеритом, гидромассаж, контрастные ванночки. Из физиопроцедур наиболее эффективна магнитотерапия, оказывающая общеоздоравливающее действие.

Если применение таких методов коррекции не способствовало восстановлению формы свода, то показано наложение гипсовых повязок. Хирургическое лечение проводится только в самых тяжелых случаях.

Плоскостопие и беременность

Из-за увеличения массы тела при беременности, колебаний гормонального фона повышен риск развития плоскостопия. В период вынашивания ребенка возможно прогрессирование деформации ранее незначительно измененного свода. Поэтому женщинам следует учитывать, что боль и тяжесть в ногах не всегда связана с отечностью или расширением вен.

При обнаружении плоскостопия врачи рекомендуют беременным скорректировать рацион и режим питания, отказаться от длительных прогулок, больше отдыхать. Нужно приобрести амортизирующие стельки, в течение дня использовать бандаж для поддержки живота.

Осложнения

Из-за изменения формы свода сотрясения при ходьбе передаются на голеностопные, коленные, тазобедренные суставы, все отделы позвоночника. При отсутствии врачебного вмешательства плоскостопие может стать причиной нарушения осанки (сколиоза), развития остеохондроза, гонартроза, коксартроза, деформирующего остеоартроза голеностопа, воспаления менисков, образования межпозвоночных грыж.

Меры профилактики

Избежать плоскостопия позволяет исключение повышенных нагрузок на стопу, умеренная двигательная активность, правильный выбор уличной и домашней обуви. Лучшая профилактика плоскостопия — укрепление мышц, связок и сухожилий с помощью массажа, занятий лечебной физкультурой. Полезны плавание, аквааэробика, фитнес, пилатес, скандинавская ходьба, езда на велосипеде.

Прогноз специалистов

У детей прогноз благоприятный. Плоскостопие слабой и умеренной выраженности полностью излечимо. Взрослым наиболее часто помогает избавиться от патологии хирургическое вмешательство. Но восстановить все функции стопы в некоторых случаях не удается даже с помощью длительной реабилитации.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Детское плоскостопие: правда и вымысел

Что необходимо знать маме и папе о стопе малыша?

Не каждому известно, что абсолютно все дети появляются на свет с совсем плоской стопой. Её свод появляется только по прошествии определенного периода. Обычно этот процесс заканчивается к 7 годам, но общий интервал возраста составляет от 5 до 12 лет.

Что представляет собой свод стопы?

Свод стопы — это впадина на её поверхности, она выступает эффективнейшим амортизатором при ходьбе, прыжках, беге и других наших движениях. Индикатором того, насколько данная структура выражена, может служить след, который остается, когда человек идет по песку или другой подобной поверхности. Наиболее интенсивно свод развивается в тот интервал времени, когда малыш начинает осваивать ходьбу.

«Детское плоскостопие — это, с одной стороны, не фатально, но может сказаться крайне негативно, когда человек вырастет» — считают врачи-ортопеды. В связи с этим медицинские специалисты непременно тщательно контролируют формирование стопы малыша и на всех этапах советуют применять обширный набор укрепляющих и профилактических средств, что позволяет стопе ребенка развиваться правильно.

  

Профилактические меры

Одно из действенных средств — ходьба босиком по неровной поверхности, например, по песку, камням, траве или земле. Нужно отметить, что при необходимости ходьбу по подобным поверхностям можно обеспечить, даже не выходя из дома. Для этого можно рассыпать по полу орехи или поместить их в мешок, на котором малыш немного поскачет (только во время этого упражнение держите ребенка за ручки). Но самым простым способом будет купить готовый ортопедический коврик. Они благотворно влияют на развитие стопы, способствуют профилактике и лечению плоскостопия.

  

Одним из основных средств не только профилактики, но и лечения является особая детская обувь — ортопедическая. Такая обувь имеет несколько отличительных признаков. Она должна, прежде всего, иметь каблук высотой в один палец взрослого человека. Подошва должна обладать оптимальным уровнем эластичности, её носочная часть должна хорошо гнуться. Также должен присутствовать плотный задник, также в конструкцию такой обуви может быть включена выкладка продольного свода стопы (супинатор).

Необходимо регулярно выполнять особые упражнения для стоп. Одно из таких упражнений — ходьба поочередно то на внешней стороне стопы, то на внутренней. Еще одно: вставать на носочки и ставить стопу на пятку. 

Наиболее действенное упражнение: нужно положить на пол палку и малыш должен ходить по ней приставным шагом (конечно же, с помощью мамы или папы). При выполнении упражнения требуется отслеживать, чтобы палка располагалась именно посередине под сводом стопы ребенка.

Как мы уже отмечали, процесс формирования свода стопы идет до 5–6 летнего возраста. В связи с этим плоскостопие в данном периоде считается нормальным и не должно являться поводом для опасений. В последующем в интервале от 6 до 12 лет иногда идет так называемое позднее формирование свода. Такой диагноз, как плоскостопие, врач может поставить в возрасте только от 12 лет.

Какое бывает плоскостопие?

Гибкое — наиболее легкий тип, в данном случае не обеспечивается каких-либо неприятных ощущений. В этой ситуации как правило рекомендуют использовать только профилактические средства. В частности, целесообразно использовать специальную профилактическую ортопедическую обувь.

Гибкое с укороченным Ахилловым сухожилием — при данном типе заболевания обычно возникают не очень выраженные болевые ощущения при ходьбе или беге. В данном случае непременно требуется принять меры, в противном случае заболевание может перейти в более тяжелую форму — жесткое плоскостопие.

Жесткое плоскостопие наиболее часто встречается у людей, которые имеют генетическую предрасположенность к его возникновению. При нем возникает большое количество смежных проблем с опорно-двигательным аппаратом, возможно появление болевых ощущений как на одной ноге, так и на двух сразу. Кроме того, могут появиться боли при ходьбе или беге

Плоскостопие 1 стадии (гибкое): массажное воздействие на стопы, гимнастика, упражнения, применение специальных детских ортопедических стелек. В данной ситуации существует значительная возможность того, что стопа будет сформирована нормально и плоскостопие больше никогда не будет беспокоить.

Плоскостопие 2 стадии. В данном случае применяют физиотерапию, а также тепловое лечение. К сожалению, если уже выявлено заболевание 2 или 3 степени, сформировать физиологически правильный свод стопы нельзя. Но в этом случае можно приостановить развитие заболевания и устранить боль при движении.

Плоскостопие 3 стадии. В данной ситуации медицинские специалисты предлагают больным оперативные способы лечения.

msk.kladzdor.ru

гимнастика и упражнения, рекомендации для детей 2-3 лет

Плоскостопие — далеко не безобидный недуг. Нарушение анатомии стопы может привести к серьезным проблемам с позвоночником, нервной системой, опорно-двигательным аппаратом. Стопа ребенка растет и формируется до 7-8 лет. Только в подростковом возрасте можно с уверенность сказать, если ли у ребенка плоскостопие.

От рождения плоская стопа наблюдается у каждого младенца. Профилактика плоскостопия особенно важна в дошкольном возрасте, когда идет интенсивный рост. Если в это время не будут допущены тотальные ошибки, вероятность развития плоскостопия будет минимальной.

О профилактических мерах

Высота свода стопы человека — генетически унаследованная особенность. Какой она будет, зависит не только от того, как родители предупреждали плоскостопие, но и от того, какую стопу малыш унаследовал от мамы и папы. Однако это вовсе не означает, что профилактика не нужна.

Легкие формы и степени плоскостопия прекрасно корректируются при помощи различных упражнений, правильно подобранной обуви, массажа.

Профилактикой плоской стопы следует заниматься с самого рождения ребенка. Для начала важно не допустить рахита, который способствует заболеванию стоп. Для этого следует выполнять рекомендации педиатра, давать ребенку витамин D, обеспечивать достаточное пребывание младенца на свежем воздухе и солнечном свете.

Врачу-ортопеду показать малыша нужно в полгода и год. Понятно, что он не сможет сказать, есть ли у крохи склонность к плоскостопию, но он сможет оценить развитие малыша и дать рекомендации по недопущению развития проблем со стопами.

Профилактика целиком и полностью ложится на плечи родителей. Нет ни специальных прививок от этого недуга, ни «волшебных» таблеток, прием которых помог бы предотвратить нарушение. Есть только нормальный образ жизни, активное движение, правильное отношение и понимание мам и пап сути плоскостопия и механизмов его развития.

Наиболее ответственный период — дошкольный возраст от 3 до 6-7 лет. Если в этот период, связанный с интенсивным ростом костей, мышц, сухожилий, суставов, создать для ребенка правильные условия, то развитие будет нормальным и плоскостопия с большой долей вероятности не возникнет либо оно будет легким в коррекции.

Основные направления, в которых предстоит двигаться родителям, таковы:

• выбор обуви;
• активные физические занятия и специальная гимнастика;
• правильное питание;
• массаж стоп.

Обувь или босиком?

Вероятность развития плоскостопия у ребенка, родители которого настаивают на том, чтобы малыш носил дома тапочки или другую обувь, выше, чем у ребенка, который с первых шагов бегает по дому босиком. Это объясняется природной особенностью этой части тела.

Никто из детей не рождается в обуви, соответственно, тапочки, сандалики и ботиночки — требование общественных норм и цивилизации, а никак не природы. Стопы ребенка в обуви нуждаются только для защиты — от воды, грязи, мороза, неровных поверхностей.

Таким образом, хождение босиком по дому, а желательно еще и по траве, земле, песку в раннем возрасте — первая и очень важная профилактическая мера.

Поскольку малышу без обуви ни в садик, ни на прогулку не пойти, родителям очень внимательно следует изучить вопрос о правилах выбора детской обуви.

Памятка выглядит так:

• После 1 года покупайте ребенку высокую обувь, которая будет фиксировать стопу при обучении хождению. Задник может быть мягким, это не играет большой роли. Подошва не обязательно должна быть жесткой, но она должна хорошо амортизировать. Основная функция первой обуви — бережная поддержка голеностопа при первых несмелых шагах.
• После 2-3 лет, когда ребенок начинает ходить уверенно, высота обуви не является обязательным условием выбора правильной пары. Ботинки или сандалики могут быть любыми, лишь бы ребенку было в них удобно.

• У детей дошкольного возраста стопа растет быстро и отчасти понятно желание родителей купить пару на вырост. Делать это не нужно. Обувь, которая велика, замедляет походку ребенка, заставляет его прилагать усилия при перекате стопы в шаге, походка может стать шаркающей.
• Обувь не должна быть маленькой.
• Ортопедическая обувь нужна для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а не для профилактики. Если у ребенка нет установленного диагноза и рекомендаций врача носить ортопедические пары, тяжелая и дорогая лечебная обувь не требуется.

• Желательно, чтобы детская пара была оснащена небольшим каблуком, это позволит мышцам стопы развиваться быстрее. Мягкая стелька-супинатор фиксирует стопу изнутри, это тоже важно для развития здоровых ног.
• В обувь, в которой малыш ходит в течение дня в группе детского сада, можно вложить специальные стельки Быкова. Их следует носить около 6 часов в сутки. Время, которое малыш проводит в садике, примерно соответствует этому требованию.

Профилактические занятия и гимнастика

После 1 года можно ввести ребенку комплекс упражнений на специальном массажном коврике-аппликаторе.

Можно купить цельный массажный коврик, а можно выбрать коврик-пазл, который будет для ребенка и веселой игрой, и эффективной профилактикой патологии стоп. Коврики оснащены особой фактурой — неровностями по типу «Ракушки», «Галька», «Шипы» и так далее. Хождение и упражнения на квадратах с разными поверхностями-фактурами стимулирует различные активные точки стоп.

Профилактические коврики мягче, чем коврики для лечения плоскостопия. Они выполнены их эластичных материалов, хождение по ним не доставляет выраженных неприятных ощущений.

Важно, чтобы ребенок занимался на коврике каждый день, хотя бы по 20-30 минут. Это позволит избежать патологических отклонений в росте голеностопа и свода стоп.

Если коврика нет, и средств на его приобретение тоже нет, напольный аппликатор можно сделать ребенку своими руками. Для этого подойдут и пуговицы, и ракушки, и крупные бобы, и плоды каштана. На аппликаторе собственного изготовления или фабричного производства ребенок вместе с мамой может практиковать:

• хождение на пяточках;
• хождение на носочках;
• перемещение на наружных краях стоп;
• перекаты с наружного края на внутреннюю часть стопы;
• шаги с подогнутыми внутрь пальцами стоп.

Сидя на стуле, ребенок может совершать круговые движения стопами, поджимание пальчиков ног, а также подтягивание носочков к себе и от себя. Стоя полезны подъемы на носочках, приседания, при которых пяточки не отрываются от пола.

Эти простые упражнения можно ввести в состав ежедневной гимнастики для дошкольников. В большинстве детских садов упражнения для профилактики плоскостопия введены в перечень упражнений для утренней зарядки и физкультурных минуток.

Эффективные упражнения для профилактики плоскостопия показаны в следующем видео.

Питание

Правильное питание имеет огромное значение, ведь лишний вес ребенка лишь способствует неправильному формированию стоп, потому что нагрузка на нижние конечности существенно увеличивается. Это не означает, что ребенка нужно сажать на строгую диету и недокармливать. Просто в рационе малыша должно быть достаточное количество белков. Они участвуют в формировании тканей. Поэтому в рацион ребенка обязательно должны входить молочные продукты, нежирная рыба и мясо.

Заставить ребенка есть холодец непросто. Об этом знают все мамы. Но приучить ребенка делать это возможно, тем более что холодец — отличная пища для профилактики проблем с опорно-двигательным аппаратом, с суставами и хрящевой тканью.

Ребенок должен есть крупы, фрукты и свежие овощи, сливочное и растительное масло, зелень, яйца. Сырой пищи следует употреблять в 2-3 раза больше, чем продуктов, которые подверглись термической обработке.

Не стоит вводить коровье и козье молоко в чистом виде в рацион детей до года. Тем более не надо подменять грудное молоко или смесь коровьим цельным молоком. Соотношение кальция и фосфора в организме при приеме этого продукта меняется, создается дефицит витамина D, может начаться рахит, который также влияет на последующее развитие плоскостопия.

Родителям следует серьезнее относиться к требованию обеспечивать ребенка необходимыми витаминами и минералами. Ведь избыток или нехватка полезных веществ и минералов вызывают не только проблемы с опорно-двигательной системой, но и более серьезные патологии, которые могут быть смертельно опасны.

При дефиците кальция — нужно давать ребенку препараты кальция с разрешения врача и в дозировке, рекомендованной им.

При общем авитаминозе — витаминные комплексы, которые разработаны специально для детей определенного возраста с учетом суточной потребности их организмов в том или ином веществе.

Массаж

Предотвратить плоскостопие поможет массаж стоп, который может освоить любая мама и который легко и просто можно делать в домашних условиях. Малышам до года во время общеукрепляющего вечернего массажа несколько минут следует уделять стопам, разглаживая их большими пальцами по направлению от пяточек к пальчикам.

Профилактический массаж стоп детям дошкольного возраста проводят 1-2 раза в неделю, можно делать это в игровой форме. Ребенка размещают в положении лежа. Сначала поглаживают бедра и голени, затем переходят к круговым движениям этих отделов конечностей.

Самое большое внимание уделяют икроножным мышцам, поскольку именно они отвечают на поднятие свода стопы.

Затем воздействие усиливают и добавляют разминания голеней и стоп. Важно, чтобы при этом чадо не испытывало боли. Такие же приемы повторяют, перевернув ребенка на живот и подложив под колени небольшой валик (скатанное полотенце или маленькую подушечку).

При воздействии на саму стопу следует особое внимание уделить боковым ребрам — внутренней и внешней поверхности, области сгиба пальчиков. Массаж начинают с 3-4 минут и постепенно доводят длительность процедуры до 15 минут. После массажа полезно сделать контрастную укрепляющую сосуды ванну для ног — сначала опустить стопы в теплую воду, а затем подлить в нее холодной воды.

О том, как сделать массаж ребенку для профилактики плоскостопия, смотрите в следующем видео Алёны Грозовской.

o-krohe.ru