Угроза выкидыша на раннем сроке: причины и лечение

Угроза прерывания беременности – достаточно частый диагноз. Услышав его от врачей, не стоит паниковать. Угроза – это ещё не выкидыш, и современные доктора знают немало способов устранения возникшей проблемы. Но будущим мамочкам надо знать, что это такое, причины этого состояния и лечение.

Что такое угроза выкидыша

Выкидыш – это самопроизвольное прерывание беременности. Выделяются два типа выкидышей:

• Преклинический спонтанный аборт или биохимическая беременность – диагноз, который ставят, когда сам эмбрион обнаружен не был из-за маленького срока, но уровень ХГЧ в крови и моче уже повышался.
• Спонтанный аборт (выкидыш) – патологическое прерывание диагностированной беременности, которое произошло ранее 20 акушерских недель (18 недель после зачатия).

Если потеря ребёнка произошла после 20–22 недели – её называют преждевременными родами.

Следует отметить, что в современном акушерстве не существует диагноза «угроза выкидыша», это понятие устарело. Риск потерять ребёнка есть у любой беременной женщины, и врачи действительно могут оценить вероятность невынашивания. Но теоретическая возможность выкидыша – это не болезнь и не диагноз. Более того, по подсчётам специалистов, каждая пятая беременность срывается на ранних сроках, ещё до наступления задержки. Женщина в таком случае не замечается изменений в своём состоянии и воспринимает кровотечение как очередную менструацию.

Когда врачи говорят об угрозе выкидыша, они подразумевают высокую вероятность прерывания беременности. Но риск не лечится, необходимо определить причину невынашивания и принять решение о необходимости спасения эмбриона. В большинстве случаев выкидыш является биологически целесообразным, поэтому никакая сохраняющая терапия не нужна.

Пентоксифиллин при беременности: https://medvoice.ru/pentoksifillin-pri-beremennosti-kapelnica-dlya-chego/

Почему возникает

Остановить начавший выкидыш очень непросто, поэтому надо постараться не допустить его. Главные причины потери плода:

• Генетические нарушения у зародыша. Примерно 75% беременностей прерываются именно из-за дефектного зачатия. Таким образом организм женщины избавляется от нежизнеспособного эмбриона, поэтому останавливать такой выкидыш не надо.
• Нарушение гормонального фона. Привести к прерыванию беременности может недостаток прогестерона. Бывает это не часто, и такой выкидыш легко остановить приёмом гормональных препаратов. Если же причина в избытке мужских половых гормонов или вырабатываемых корой надпочечников и щитовидной железой, то лечение будет боле сложным и менее результативным.
• Резус-конфликт. Если у женщины отрицательный резус-фактор крови, а зародыш унаследовал от отца положительный, то материнский организм может воспринять плод как чужеродное тело и постараться избавиться от него.

  Резус-конфликт плода и матери

• Инфекционные заболевания женщины. Цитомегаловирус, герпес, краснуха и множество других заболеваний могут вызывать самопроизвольное прерывание беременности.
• Хронические заболевания женщины и слабый иммунитет. Если будущая мама постоянно болеет, её организм может избавиться от плода, так как беременность является угрозой жизни.
• Аборты в анамнезе. Прерывание беременности – сложная и опасная операция, которая может навсегда нарушить нормальную работу матки, яичников, коры надпочечников и других органов. Нередко это приводит к бесплодию.
• Приём лекарств и некоторых трав. Очень многие препараты имеют тератогенное или абортивное свойство. Если женщина по незнанию примет такое средство, это может негативно сказаться на течении беременности. Вопреки расхожему мнению, лечение травами не более безопасно, даже всем знакомые крапива, пижма и зверобой могут вызвать повышение тонуса матки и спонтанный аборт.
• Сильные стрессы. Испуг, горе или даже банальная семейная ссора могут спровоцировать сокращение матки и выкидыш.
• Тяжёлые физические нагрузки. Примерно 5% беременностей прерываются из-за того, что женщина подняла что-то тяжёлое или сильно устала.
• Падения и травмы. Они приводят к выкидышам на ранних сроках очень редко, так как плод находится в глубине тела и защищён водами.
• Перегрев. Даже просто принятие горячей ванны может привести к повышению температуры у женщины, что чревато прерыванием беременности или нарушением развития плода.
• Вредные привычки. Приём наркотиков, алкоголя, курение и даже просто злоупотребление кофе может вызвать нарушения в развитии эмбриона вплоть до гибели.

Невысокий уровень прогестерона в лютеиновой фазе — одна из причины выкидыша

Симптомы и признаки

Угроза выкидыша на ранних сроках редко проявляется какими-либо симптомами. Если же они есть, то мало отличаются от обычных признаков беременности. Дискомфорт в нижней части живота – достаточно распространённое явление, как и ощущение напряжения. Кровомазание также нередко встречается при имплантации плодного яйца и некоторое время после неё.

В каких случаях препарат Дицинон может помочь при беременности: https://medvoice.ru/ditsinon-pri-beremennosti-na-rannih-srokah/

Сама будущая мамочка не может определить у себя угрозу выкидыша, но это может сделать врач. Во-первых, он может изучить анамнез женщины и состояние её здоровья на данный момент, что даст возможность сделать некоторые прогнозы. Если риск невынашивания высок, то доктор может назначить регулярные анализы крови, чтобы отслеживать уровень прогестерона и ХГЧ. Снижение их количества свидетельствует о возможном прерывании беременности.

Многие женщины путают имплантационное кровотечение и угрозу выкидыша. Небольшое количество кровянистых выделений примерно через неделю после зачатия является нормой.

Нередко угрозу выкидыша диагностируют по УЗИ. Это неправильно. Во-первых, безопасность ультразвукового исследования для плода на ранних сроках не доказана. Во-вторых, воздействие звуков высокой частоты может провоцировать гипертонус матки. Некоторые специалисты утверждают, что такая диагностика сама по себе может вызывать угрозу прерывания беременности.

Способы предотвращения

Лучшая профилактика угрозы выкидыша на ранних сроках – осознанное планирование беременности. Если женщина заранее пройдёт медицинское обследование и убедится, что со здоровьем у неё всё нормально – это значительно снизит риски прерывания. Также очень важно вовремя отказаться от вредных привычек и бесконтрольного приёма лекарств.

Отдельно стоит вспомнить о гипердиагностике. В наше время это очень распространённая проблема: неграмотные или недобросовестные врачи, используя все достижения современной медицинской науки, находят у женщины даже те заболевания, которые никаких рисков для беременности не несут. А затем принимаются их лечить, исключая саму вероятность зачатия. Например, опасность скрытых инфекций сильно преувеличена. Бессимптомное носительство в большинстве случаев ничем не грозит, а заставляя женщину принимать антибиотики, доктора не дают ей возможности забеременеть до окончания терапии.

Что делать и как лечиться?

Угроза выкидыша, тем более на раннем сроке – это не повод паниковать и немедленно начинать сохраняющую терапию. Как мы уже говорили, в большинстве случаев беременность прерывается из-за хромосомных аномалий плода, несовместимых с жизнью. Слишком активное сохранение такого дефектного зачатия только оттянет во времени гибель эмбриона и сделает аборт более болезненным, как физически, так и психологически. Лечение оправдано только в тех случаях, когда беременность прерывается из-за нарушений гормонального фона или резус-конфликта.

Плюсы и минусы озонотерапии для будущих мам: https://medvoice.ru/ozonoterapiya-pri-beremennosti/

Медикаментозное лечение

Сохраняющая терапия – болезненная тема отечественной гинекологии. Дело в том, что механизмы зачатия и вынашивания беременности очень сложны, и современная наука ещё не знает всех тонкостей. Любые вмешательства в этот процесс проводятся практически вслепую, поэтому в большинстве развитых стран мира при угрозе выкидыша на ранних сроках рекомендуется выжидательная тактика.

Большинство препаратов прогестерона имеют настолько низкую концентрацию действующего вещества, что действуют, скорее, как плацебо.

Отечественные врачи в такой ситуации стараются всеми силами сохранить беременность и часто делают много лишних и бессмысленных шагов, грубо вмешиваясь в функционирование организма. Хуже всего то, что сохраняющей терапии с доказанной эффективностью не существует.

• Прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Эндометрин) – это гормональные препараты, призванные компенсировать недостаточность лютеиновой фазы. Каждый месяц после овуляции в фолликуле на месте вышедшей из него яйцеклетки образуется особый эндокринный орган – жёлтое тело. Он функционирует до конца цикла и начала менструации. Задача этого органа – выработка прогестерона, который готовит эпителий матки к имплантации и поддерживает его в таком состоянии. После имплантации плодного яйца оно начинает вырабатывать ХГЧ, стимулирующий жёлтое тело к увеличению производства этого гормона. Если оплодотворение не произошло, то постепенно уровень прогестерона падает, внутренние слои эндометрия отслаиваются и начинается менструальное кровотечение. Но по неизвестной причине у некоторых женщин происходит сбой гормонального фона, и рост уровня прогестерона не происходит даже после имплантации. Это грозит отслойкой эндометрия вместе с плодным яйцом. И только в таких случаях оправдано применение таблеток, таких как Дюфастон, Утрожестан и других подобных препаратов, помогающих избежать отторжение плода.
• Папаверин, магнезия и другие спазмолитики при угрозе выкидыша не показаны, так как мускулатура матки на ранних сроках к ним нечувствительна. Они могут воздействовать на матку только на больших сроках, когда начинаются потуги при преждевременных родах. Их широкое применение в отечественных больницах в самом начале беременности объясняется дешевизной и относительной безопасностью.

Дюфастон – самое популярное лекарство, назначаемое при угрозе выкидыша

Немедикаментозная терапия

Иногда при угрозе прерывания беременности на раннем сроке женщинам рекомендуют электроанальгезию, электрорелаксацию матки, иглорефлексотерапию, электрофорез магния. Это методы, которые не имеют никакого отношения к доказательной медицине. Их результат непредсказуем, а безопасность и эффективность не изучены.

Назначение прогестерона до момента оплодотворения делает невозможной овуляцию, а значит и зачатие.

Единственное, что можно порекомендовать женщине в таком состоянии – отдых и покой. Нужно взять больничный на работе, больше лежать и стараться настроиться на позитив. Половые отношения лучше отложить на потом.

Если случилось худшее

Если предотвратить угрозу всё же не получилось, и беременность прервалась на раннем сроке, это может стать сильным ударом для женщины. Но паниковать не надо, необходимо разобраться в причинах. В большинстве случаев выкидыши случаются из-за нежизнеспособности эмбриона и, скорее всего, в следующий раз всё будет нормально.

Многие женщины после выкидыша впадают в депрессию и боятся опять забеременеть. В таком случае лучше обратиться к психологу, чтобы решить проблему как можно скорее.

На всякий случай можно несколько циклов последить за уровнем прогестерона в крови. Хотя недостаточность лютеиновой фазы встречается редко, исключить её не помешает, как и провериться на инфекционные заболевания половой сферы. Вспомните, не мог ли спровоцировать выкидыш приём лекарств, алкоголя или других веществ.

Если врачи не находят видимых причин спонтанного аборта, необходимо настроиться на лучшее и начать приём фолиевой кислоты. Как только организм восстановится – можно планировать беременность.

Угроза выкидыша на раннем сроке – это не диагноз и в большинстве случаев не требует никакого лечения. Сохраняющая терапия оправдана только при нарушениях гормонального фона или резус-конфликте. В остальных случаях рекомендуется выжидательная тактика.

симптомы отслойки плодного яйца, лечение, как предотвратить

Увидев две заветные красные полосочки на тесте, все мы надеемся, что наша беременность пройдёт легко и незаметно. Но, к сожалению, не всегда наши надежды оправдываются, и в течение следующих примерно 40 недель женщину может ожидать немало сложностей. И одной из них является угроза выкидыша на ранних сроках.

Выкидыш на ранних сроках, его этапы и причины

В гинекологической практике выкидышем называют самопроизвольное изгнание плода из матки в течение первых 20–22 недель после зачатия. В свою очередь угроза выкидыша — это патологическое состояние с определёнными симптомами, при котором возможно прерывание беременности по не зависящим от женщины причинам. Безжалостная статистика утверждает, что примерно пятая часть всех беременностей (к счастью, даже тех, о которых мы не подозреваем) имеет такое печальное завершение. Выкидышем на раннем сроке называют потерю ребёнка в срок до 12 недель и происходит он в 80% всех подобных случаев. Именно это время указывается по той причине, что плод в такой период достигает менее 0,5 кг, т. е. веса малыша, которого невозможно спасти никакими способами.

Выкидыш происходит по определённой схеме, каждый из этапов которой в разной мере опасен для женщины и ребёнка:

1. Угроза выкидыша — характеризуется специфическими симптомами и означает, что организм не справляется с вынашиванием беременности без медицинской помощи. В это время вполне реально остановить процесс гибели плода.
2. Начавшийся выкидыш сопровождается усилением всех возникших симптомов и означает, что плодное яйцо местами уже отслоилось, а шейка матки частично раскрыта. Если срочно вызвать «скорую», ребёнка ещё можно спасти.
3. Выкидыш в ходу характеризуется болями в низу живота, напоминающими схватки. Произошла полная отслойка плодного яйца, но оно ещё не вышло из матки. Кровотечение становится очень обильным, открываются внутренний и внешний зёвы. При гинекологическом осмотре в просвете влагалища или шейки матки можно увидеть плодное яйцо.
4. Неполный (неизбежный) – плод при этом находится внутри матки, но её шейка полностью раскрывается. Почти в 100% случаев ситуация завершается самопроизвольным прерыванием беременности.
5. Полный выкидыш — плод полностью выходит из матки вместе с плодным яйцом. Наиболее благоприятная для здоровья женщины ситуация, т. к. нет угрозы осложнений.

На фото слева — УЗИ-снимок зародыша на 7-й неделе развития, справа — пустой плодный мешок без зародыша (анэмбриония)

Почему происходит выкидыш

Существует несколько причин, по которым может происходить самопроизвольное прерывание беременности.

Выкидыш на сроке до 12 недель более чем в 50% случаев спровоцирован генетическими сбоями у зародыша. Мудрая природа-мать старается не допускать «загрязнения» наследственного материала, поэтому чаще всего организм будущей матери сам избавляется от проблемной беременности. И как ни цинично это звучит, если бы не выкидыши, вызванные подобной причиной, человечество давно вымерло от многочисленных заболеваний, связанных с нарушениями в генах.

Отличительная черта угрозы выкидыша из-за генетического сбоя — почти в 100% случаев никакие усилия врачей не приводят к сохранению беременности. Стоит отметить, что в западных государствах и в нашей стране тактика докторов кардинально отличается. Так, на Западе женщину с угрозой прерывания беременности отправляют домой с предписанием покоя и приёма витаминов — если зародыш жизнеспособен, он выживет и сам. У нас женщину сразу кладут в больницу и прописывают множество процедур и медикаментов, возможно, на все 40 недель. Поэтому иногда случается так, что многострадальная беременность завершается рождением нежизнеспособного или крайне больного младенца.

В некоторых случаях, если выкидыш многократно повторяется, генетические проблемы чаще всего имеются у одного или обоих родителей, причём чем старше они, тем выше вероятность ошибки в генах.

Прогерия, или преждевременное старение, — болезнь, которая, как и другие генетические заболевания, проявляется у ребенка, если организм матери не распознал на раннем сроке мутацию в генах

Самопроизвольное прерывание беременности может быть вызвано инфекционными заболеваниями матери, например, гриппом. Плод при этом гибнет не из-за самой болезни, а потому что создавшиеся условия — высокая температура, обезвоживание, отравление выделяющимися токсинами — не пригодны для выживания зародыша. Риском для ребёнка является инфицирование заболеваниями, передающимися половым путём.

По самым различным причинам, но чаще всего из-за нехватки прогестерона, на раннем сроке может случиться частичная отслойка плодного яйца, т. е. отсоединение его от стенок матки. При откреплении более чем на 40% возникает серьёзная опасность для жизни плода, ведь он не получает полноценного питания для нормального развития. Если патология выявлена в самом начале (а обнаружить ее можно только на УЗИ), она результативно поддаётся лечению в условиях стационара. Устраняют отслойку с помощью приёма препаратов для снятия спазмов, синтетического прогестерона и витаминов. Очень важно полное сохранение покоя и соблюдение специальной диеты во время терапии.

Низкое прикрепление плодного яйца — осложнение беременности, во время которого зародыш прикрепляется к стенке матки в нижней её трети — ближе 6 см от зёва. Такая особенность течения беременности значительно увеличивает риск отслойки плодного яйца. В 95 % случаев уже во втором триместре детское место поднимается выше. Однако до этого момента, который проясняется только во время УЗИ, стоит поберечь здоровье — не нервничать, избегать физических нагрузок, сохранять половой покой.

Каждый аборт — серьёзнейший удар по организму женщины. Сразу после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки все органы и их системы начинают перестраивать свою работу так, чтобы крохотный «житель» рос в животике здоровым и крепким. Особенно сильно меняется гормональный баланс. Во время медицинского прерывания беременности все эти «перестройки» начинают работать вхолостую, нарушая работу организма. Как результат — воспалительные процессы в репродуктивных органах, нарушение функции яичников и надпочечников, возможное бесплодие и многократные выкидыши.

Моя подруга в юном возрасте до 20 лет пережила два аборта, поскольку на тот момент встречалась с мужчиной намного старше себя и к тому же женатым. Естественно, уже обременённый двумя детьми кавалер не хотел себе потомства от молодой любовницы и выдавал ей деньги на операции. В том возрасте подруга, конечно, ещё даже не задумывалась об их последствиях. Но в 28 лет, когда она встретила любимого мужчину и захотела от него детей, прошлое напомнило о себе — на 8-недельном сроке у неё произошёл выкидыш. Как сказали врачи, этому способствовала прошлые аборты. Забеременеть после этого подружка смогла лишь через 2 года и почти половину беременности она провела в больнице на сохранении, пребывая в ужасном страхе за жизнь будущего малыша. К счастью, он родился здоровым, хотя и перенёс экстренное кесарево сечение.

Нарушение баланса гормонов на раннем сроке тоже может стать причиной выкидыша. Преимущественно потерю ребёнка провоцирует нехватка женского гормона прогестерона или избыток мужских. К счастью, современная медицина научилась гармонизировать количество этих веществ синтетическими аналогами. А годами ранее, до изобретения таких препаратов, гормональные расстройства часто являлись причиной многократных выкидышей.

Привести к потере ребёнка могут иммунологические проблемы (когда организм женщины воспринимает клетки оплодотворённой яйцеклетки как чужие и уничтожает их), вызванные, например, различием резус-факторов родителей. Чтобы решить эту проблему, после каждой беременности с любым исходом женщине, имеющей отрицательный резус и родившей резус-положительного малыша, вводят антирезусный иммуноглобулин. Если резус-конфликт начался во время беременности, будущей мамочке при нарастании негативных симптомов могут делать внутриутробные переливания резус-отрицательной крови через вену пуповины. Не позднее 32–34 недели беременности женщине делают кесарево сечение.

В начале беременности доктора не зря стараются лечить женщину без применения химических медикаментов — отдельные препараты могут вызвать прерывание беременности или дефекты плода. Кроме того, опасны для беременных некоторые травы: петрушка, пижма, крапива, зверобой и др.

Если вашу жизнь нельзя назвать лёгкой в начале беременности, стоит посоветоваться с врачом о приёме лёгких успокоительных средств. Сильное психическое напряжение и стрессы иногда могут вызвать гибель ребёнка в матке.

Многие медицинские препараты оказывают пагубное воздействие на здоровье плода и его жизнеспособность

Симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках

Признаки угрозы выкидыша в первом триместре беременности не слишком отличаются от симптомов на более позднем сроке. Среди наиболее характерных тревожных факторов:

• боли в животе, напоминающие схватки, или же неприятные тянущие ощущения посередине низа живота;
• повышенный тонус матки, который проявляется в виде затвердения отдельных участков внизу живота. Интересно, что во время УЗИ может затвердевать какой-то участок мышц, что даёт врачам повод говорить о повышенной их возбудимости.
• кровянистые выделения из влагалища, свидетельствующие о том, что, возможно, произошла отслойка плодного яйца. Если это произошло частично, зародыш не получает в достаточном объёме кислород и полезные вещества.

Во время второй беременности на первом УЗИ прямо в его процессе я ощутила, как у меня буквально каменеет живот. Исследование показало гипертонус матки. Правда, после того как я рассказала врачу о внезапности этого перенапряжения мышц, она отправила меня на обследование ещё раз. На этот раз я подготовилась и приняла таблетку валерьянки, после чего благополучно прошла УЗИ без «каменного» живота. Кстати, в течение всей беременности мой малыш ужасно не любил ультразвук и перед процедурой начинал кувыркаться в животе, а потом в процессе отворачиваться. В итоге все 9 месяцев он пролежал спиной к противным лучам.

Одним из симптомов выкидыша на ранних сроках является схваткообразная боль в животе

Первая помощь при угрозе выкидыша

При появлении любого из перечисленных выше симптомов угрозы выкидыша спасти вашего будущего малыша поможет правильное поведение. Если вы заметили у себя даже один слабовыраженный признак возможной потери ребёнка, например, ноющие боли в области поясницы или выделения, имеющие красноватый оттенок, нужно сразу же обратиться к врачу, наблюдающему вашу беременность.

Но в случае когда симптом настиг вас дома и внезапно, а главное — нет возможности быстро попасть в женскую консультацию, сразу следует:

• вызвать скорую помощь;
• лечь на спину, положив ступни так, чтобы они находились выше уровня тела, и попытаться расслабиться;
• принять 2 таблетки Но-шпы или вставить свечу Папаверина, успокоительное лекарство, позволенное в вашем положении, тоже лишним не будет.

Где-то в 7 недель беременности я заметила у себя на нижнем бельё ярко-красные выделения. Естественно, первая моя мысль — я потеряю ребёнка. На следующий же день я побежала к врачу на приём и рассказала ситуацию. Она посмотрела меня на кресле и сказала, что шейка матки в нормальном состоянии, а её зев закрыт, поэтому, скорее всего, это просто была мелкая трещинка в прямой кишке. После этого я нормально выносила малыша и родила его. Поэтому в любых угрожающих беременности ситуациях нужно сразу идти в консультацию, а не думать о самом плохом, в сотый раз перечитывая «страшилки» в интернете.

Диагностика

При наличии признаков угрозы раннего выкидыша наблюдающий течение беременности врач тщательно изучает историю болезни на предмет наличия:

• предыдущих выкидышей;
• абортов;
• заболеваний, передающихся половым путём, и других инфекций, опасных для развития плода;
• проблем с гормонами, особенно недостатка прогестерона;
• возможного резус-конфликта и т. д.

Довольно часто при угрозе выкидыша доктор осматривает пациентку в гинекологическом кресле, уделяя внимание состоянию шейки матки и возможному наличию гипертонуса. После этого женщине дают направление на гормональные анализы, чтобы узнать, нет ли у неё нехватки прогестерона или, наоборот, излишка мужских гормонов. Чаще всего беременной приходится пройти УЗИ с целью изучения состояния плода и плодного пузыря. При частичном отслоении (не более 40%) ставят диагноз «Угроза самопроизвольного прерывания беременности», а отслойка детского места на 50 и более процентов даёт основание говорить о начавшемся выкидыше.

Иногда УЗИ — единственный способ узнать, произошел ли выкидыш

Лечение

В зависимости от тяжести ситуации женщине могут назначить домашнее лечение или направить в стационар. От этой же причины зависят меры, принимаемые для сохранения беременности.

Лекарственные препараты

Вне зависимости от сложности ситуации будущая мамочка должна сохранять спокойствие, поэтому довольно часто ей назначают успокоительные средства, естественно, наиболее безвредные для неё и малыша. Иногда выписывают самую обычную валерьянку в таблетках.

Если женщина может потерять ребёнка из-за прогестероновой недостаточности, ей показаны препараты, компенсирующие её, – Утрожестан, Дюфастон и др. Чтобы снять тонус матки, назначают ликвидирующие спазмы лекарства — Но-шпу или Папаверин. Однако стоит помнить что побочные действия этих препаратов — понижение давления, усиление сердцебиения, головокружение, негативное влияние на печень и почки при их заболеваниях. Не забывайте и про возможность аллергии на эти лекарства.

Дюфастон — синтетический аналог женского гормона прогестерона, позволяющего успешно зачать и выносить ребенка

Витамины

На раннем сроке беременности особенно актуальным для женщины является пополнение в организме запасов фолиевой кислоты (витамина В9). Нехватка в организме этого вещества может спровоцировать:

• проблемы при формировании плаценты;
• возникновение анемии;
• нарушение процесса деления клеток, т.е., по сути, роста плода;
• ухудшение кровообразования.

В совокупности перечисленных осложнений вполне достаточно для самопроизвольного прерывания беременности.

Стоит отметить, что недостаток фолиевой кислоты способен вызвать врождённые дефекты плода.

Желательно на сроке до 12 недель принимать витамин Е, который в организме малыша позволяет правильно сформироваться органам и их системам. Иногда, чтобы повысить защитные силы организма и просто поднять общий его тонус, врачи назначают специальные витаминные комплексы для беременных.

Электроанальгезия

Этот метод немедикаментозного лечения представляет собой воздействие коротких электрических импульсов на организм в участке тела, который в этом нуждается. При угрозе выкидыша на раннем сроке метод применяют чаще всего для снятия тонуса матки, используя импульсы с частотой 100–200 Гц. Спазмолитический эффект является лишь дополнительным эффектом этой методики, основной же — снятие боли путём понижения чувствительности рецепторов. Электрорелаксация матки проводится курсом в одну-три процедуры, длительность каждой из них — полчаса.

Электроанальгезия позволяет значительно снизить тонус матки на раннем сроке беременности

Электрофорез магния

Электрофорез — одна из процедур физиотерапии, в процессе которой лекарственный препарат вводят непосредственно в организм, задействуя электроток. Во время такого лечения лекарство концентрируется под кожей и в подкожном жире будущей мамы, плавно поступая в кровь. Особенно важно, что эффект процедуры сохраняется долгое время после её проведения. Электрофорез сульфатом магния на сроке от 8 до 12 недель позволяет снять лишнее напряжение с матки, убирая гипертонус. Пропитанная препаратом прокладка накладывается непосредственно на живот. Курс составляет 5–10 дней, процедуры осуществляются ежедневно. Кстати, эффект от них проявляется уже на первый-второй день.

Возможные осложнения и последствия выкидыша на раннем сроке

Выкидыш на сроке до 12 недель может иметь ряд неприятных последствий. В частности, при неполном выходе тканей плода из матки происходит их разложение, что, естественно, отравляет организм матери и может привести даже к летальному исходу. Ещё одним опасным исходом выкидыша является сильное маточное кровотечение. Поэтому при малейших признаках угрозы для плода нужно обратиться к врачу.

По результатам обследования, если выкидыш подтвердится, скорее всего будут назначены препараты, сокращающие матку, или этот мышечный орган будут чистить хирургическим путём. Очень важно помнить, что при желанной и долгожданной беременности выкидыш даже на раннем сроке является огромным горем для матери, поэтому ей очень важна поддержка близких в такой тяжёлой ситуации.

Как сохранить беременность при угрозе выкидыша на ранних сроках

Сохранение такой долгожданной беременности при обнаружении угрозы для неё требует определённых усилий со стороны не только врача, но и самой женщины. Так, она должна:

• стараться сохранять спокойствие и присутствие духа даже в сложной ситуации, ведь малыш даже на таком маленьком сроке уже ощущает эмоции мамы и её веру в его жажду жизни;
• отказаться от всех вредных привычек, которые могут повредить крохотному существу внутри неё, вести максимально здоровый образ жизни;
• пройти все необходимые обследования, чётко выполнять предписания врача.

Курение на раннем сроке беремености в два раза увеличивает угрозу выкидыша или замершей беременности

Профилактические меры

Чтобы по максимуму уменьшить шанс угрозы выкидыша на раннем сроке, родители должны уже перед зачатием выполнить несколько обязательных условий:

1. Хотя бы за полгода до планируемого зачатия следует перестать пить алкоголь и курить. Это позволит повысить качество сперматозоидов и улучшить общее состояние здоровья.
2. Перед беременностью желательно получить консультацию генетика.
3. Полное обследования здоровья позволит узнать все возможные сложности в вынашивании малыша и пролечить имеющиеся заболевания.
4. Нервное перенапряжение и опасные факторы трудовой деятельности могут плохо повлиять на беременность, поэтому желательно уже перед зачатием сменить нервную или вредную работу на более спокойную.
5. Даже на этапе, когда вы только заподозрили зарождение новой жизни, особое внимание обратите на медикаменты и гомеопатические средства, которые вам приходится применять. Некоторые из них способны спровоцировать выкидыш или вызвать дефекты плода, особенно опасны антибиотики. Нежелательно принимать также:

• Левомицетин — плохо влияет на формирование органов, отвечающих за образование крови;
• Стрептомицин — может спровоцировать глухоту;
• Аспирин — негативно влияет на почки и сердце малыша;
• Анальгин — плохо сказывается на крови.

Кроме того, опасные, а иногда несовместимые с жизнью пороки развития могут вызывать такие препараты, как Эpготамин, Аминоптеpуин, синтетические мужские и женские гормоны, Дисульфиpам, Йод-131, Хинин.

К сожалению, описанные выше меры едва ли позволят сохранить беременность в ситуации, когда происходит ошибка в генетическом коде будущего малыша. Поэтому, если всё же случилось страшное, и вы потеряли ребёнка по этой причине, помните, что проблемы с геномом преимущественно носят случайный характер, и вероятнее всего больше не повторятся. А это значит, что следующая беременность с большой долей вероятности пройдёт успешно и подарит вам здорового и крепкого малыша.

Отзывы

Если вы обнаружили у себя признаки угрозы выкидыша, не стоит впадать в панику. Какой бы страшной ни казалась ситуация, помните о том, что женский организм — очень тонко настроенная система, которая делает всё для того, чтобы выносить крепкого и здорового малыша. Поэтому, если вашему ребёнку суждено жить, он обязательно выживет! Ну и, конечно, в любых обстоятельствах старайтесь верить, что всё будет хорошо.

Угроза прерывания беременности. Угроза выкидыша в первом и втором триместре

Содержание:

Угрозу прерывания беременности и врачи, и пациенты часто называют просто «угрозой». Приведет ли это состояние к печальным событиям или их удастся избежать? Чаще всего это зависит не только от своевременности и грамотности действий врачей, но и от поведения самой будущей мамы.

Угроза прерывания может возникнуть в течение всей беременности; ее причины могут быть разнообразными. Если это состояние возникает на сроке до 28 недель, говоря об угрозе самопроизвольного аборта (выкидыша), а на сроках от 28 до 37 недель — об угрозе преждевременных родов.

Симптомы угрозы выкидыша

Боли в животе. Вне зависимости от срока беременности признаком неблагополучия является схваткообразная или тянущая боль внизу живота в центре. В первом триместре часто возникают неприятные ощущения в боковых отделах живота. Они связаны с изменениями в связках матки и не имеют отношении к угрозе прерывания беременности.

Напряжение мышц матки, которое часто обозначают как гипертонус. Здесь следует разделить гипертонус, диагностируемый с помощью ультразвукового исследования, и гипертонус, который ощущает сама пациентка.

Повышенный тонус, определяемый при ультразвуковом исследовании, но не ощущаемый женщиной, как правило, затрагивает только небольшой участок мышц матки (переднюю или задаю стенку). Такое явление может быть результатом реакции на само ультразвуковое исследование (это особенно характерно для первого триместра беременности) или результатом психологического напряжения. При таком локальном напряжет: мышц матки можно говорить о повышенной возбудимости мышц матки, то есть, увидев подобие заключение в протоколе ультразвукового исследования, доктор делает вывод, что женщина относится к группе риска по возникновению угрозы прерывания беременности, и назначает ей профилактическое лечение — прием препаратов, снимающих спазмы гладкой мускулатуры, в том числе и гладкой мускулатуры матки (но-шпа, папаверин). Вам могут назначить также повторное посещение врача через 10 дней или повторное ультразвуковое исследование.

Состояние, при котором матка «каменеет» и появляются болезненные ощущения (то есть возникает тотальный гипертонус), врачи расценивают как угрозу прерывания беременности. Это может потребовать госпитализации, назначения специального лечения. Однако следует отметить, что после 32 недель беременности нормальным является появление периодических сокращений матки, которые не сопровождаются болью. Это так называемые подготовительные схватки Брэкетона-Хикса. Появление их не обязательно и не является признаком патологии.

Выделения из половых путей. Признаками угрозы прерывания беременности являются кровянистые выделения из половых путей, появляющиеся на любом сроке беременности. Любой, даже самый незначительный объем выделений свидетельствует о неблагополучии. Причиной появления кровянистых выделений чаще всего становится отслойка плодного яйца (к первом триместре беременности) или плаценты (во втором и третьем триместре беременности) от стенки матки. Вследствие таких изменений плод при небольшой отслойке недополучает кислород и питательные вещества, а при массивной отслойке может погибнуть. Угрозу прерывания беременности можно заподозрить не только при наличии сукровичных и кровянистых выделений, но и при водянистых выделениях (в этом случае может идти речь о подтекании околоплодных вод). Эта ситуация вероятна во втором-третьем триместре беременности. При нарушении плодных оболочек из полости матки подтекает бесцветная жидкость, которая в норме окружает плод. Такая ситуация может сопровождаться напряжением мышц матки и требует стационарного наблюдения и лечения, так как в этом случае возникает риск инфицирования плода.

Причины угрозы выкидыша

Гормональные нарушения — это нарушения в работе желез внутренней секреции, которые вырабатывают биологически активные вещества — гормоны. Гормоны призваны регулировать процессы жизнедеятельности организма, в том числе процесс зачатия, роста и развития плода.

Одним из самых распространенных гормональных нарушений является недостаточность прогестерона. Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками во второй фазе менструального цикла и поддерживает беременность. Особенно велика его роль до 16 недель беременности, после этого срока задачу гормонального обеспечении берет на себя плацента, которая окончательно формируется как раз к этому сроку. Недостаточность прогестерона, или, как ее еще называют, недостаточность желтого тела

1 может возникать при воспалительном поражении женских половых органов (сальпингоофоритах — воспалении яичников и маточных труб, эндомиометритах — воспалении слизистой и мышечной оболочек матки), после абортов, при нарушении работы других органов внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы и др.). Эта причина чаще приводит к угрозе прерывания беременности в первом триместре.

1Желтое тело образуется в яичнике на месте яйцеклетки после овуляции, то есть выхода яйцеклетки в брюшную полость. Вырабатывает прогестерон.

Угроза прерывания беременности может быть вызвана также повышением уровня мужских половых гормонов — андрогенов. Мужские половые гормоны в женском организме в норме вырабатываются в надпочечниках и яичниках. При нарушениях в работе этих органов количество мужских половых гормонов повышается. Это приводит к снижению количества женских половых гормонов, обеспечивающих нормальное развитие беременности, может вызнать истмико-цервикальную недостаточность (о чем будет сказано ниже).

Поскольку работа всех желез внутренней секреции взаимосвязана, то к прерыванию беременности может привести сбой в выработке любого гормона, в том числе гормонов щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и др.

Иммунные причины могут приводить к прерыванию беременности в первом триместре. Если в норме наполовину чужеродный плод не отторгается организмом матери, то при сбоях в системе иммунитета возможно возникновение антител, которые приводят к нарушению формирования плаценты или гибели плода. Причину таких сбоев можно установить. Лечение в таких случаях направлено на угнетение выработки антител.

Генетические нарушения также могут стать причиной прерывания беременности. При наличии хромосомных и генетических мутаций, т. е. при формировании грубой патологии плода, на ранних сроках, как правило, происходит выкидыш. Генетические мутации чаще всего носят спонтанный характер, то есть это случайные явления, которые не повторяются в последующем. Однако они могут возникать под действием неблагоприятных факторов внешней среды (ионизирующей радиации, химических воздействий и т.п.). Генетические мутации могут носить и наследственный характер.

В случаях поломки в хромосомном наборе беременность чаше всего прерывается в ранние сроки, т. е. в первом триместре, возможно, даже после нескольких дней задержки менструации или вообще в срок предполагаемой менструации.

Инфекции, передающиеся половым путем, также могут стать причиной угрозы прерывания беременности. В ходе многих научных исследований выяснено, что у беременных, страдающих хламидиозом, уреаплазмозом, микоплазмозом, трихомониазом, герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, вирусной инфекцией Коксаки, вероятность выкидыша и преждевременных родов гораздо выше, чем у здоровых женщин. При этом сами инфекции становятся непосредственной причиной прерывания беременности в тех случаях, когда возбудитель инфицирует непосредственно плод и плодные оболочки. В случае если заражение произошло еще до беременности и были приняты своевременные меры профилактики, вполне возможно благоприятное течение беременности. Инфекции, передающиеся половым путем, могут стать причиной прерывания беременности как в первой, так и во второй половине беременности.

Заболевания половых органов (к ним относятся аномалии строения половых органов женщины, травмы, а также такие заболевания, как миома матки, эндометриоз) могут являться механическим препятствием для нормального роста и развития плода, когда плодное яйцо не может полноценно закрепиться в матке. Кроме того, эти состояния и заболевания сопровождаются гормональными нарушениями, которые приводят к угрозе прерывания беременности.

Истмико-цервикальная недостаточность (istmus в переводе с латыни — «перешеек», место перехода тела матки в шейку — cervix) также может вызвать прерывание беременности. ИЦН при беременности развивается вследствие травм перешейка и шейки матки при абортах, травматичных родах; гормональной причиной ИЦН может являться гнперандрогения. При ИЦН шейка матки, в норме плотно сомкнутая во время беременности, раскрывается и не удерживает плодное яйцо, которое под действием силы тяжести опускается вниз. При этом сократительная деятельность мышц матки может иметь место (возникают схватки), а может полностью отсутствовать. Прерывание беременности, причиной которого является истмико-цервикальная недостаточность, чаще всего происходит на сроке 16-18 недель.

Патологическое течение беременности

может стать одной из причин ее прерывания. Чаще всего речь идет о гестозах беременных, при которых повышается артериальное давление, появляются отеки, белок в моче. Причиной прерывания беременности может стать предлежание плаценты, когда плацента прикрепляется в области выхода из матки: условия для кровоснабжения плода в этом случае хуже, чем если бы плацента прикрепилась в средней или верхней части матки. Эти состояния приводят к преждевременным родам во второй половине беременности.

Острые воспалительные и общие инфекционные заболевания, такие как ангина, грипп, краснуха, вирусный гепатит, аппендицит, пиелонефрит, вызывая повышение температуры, нарушение кровообращения между матерью и плодом под действием токсинов, могут привести к прерыванию беременности на любом сроке.

Хронические заболевания будущей мамы, имеющиеся у нее еще до беременности, особенно заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца), заболевания почек и других органов могут стать причиной прерывания беременности на любом сроке. В этих случаях вероятность осложнения зависит от степени выраженности хронического заболевания.

Травмы, такие, как ушибы, переломы, сотрясения, особенно травмы живота, могут привести к прерыванию беременности. В этой связи особого внимания заслуживают травмы головы. Даже те сотрясения и ушибы головного мозга, которые женщина перенесла еще до беременности, могут приводить к угрозе выкидыша и преждевременных родов. Это обусловлено тем, что одной из структур головного мозга является главная железа внутренней секреции — гипофиз, которая регулирует работу других органов, обеспечивающих нормальное течение беременности. При «свежих» и застарелых травмах и головном мозге может нарушаться кровообращение и области гипофиза, что приведет к сбою в обеспечении беременности.

Стрессы, которым многие склонны приписывать роковую роль в течение беременности, сами по себе, как правило, не являются причиной угрозы прерывания беременности: они могут стать лишь предрасполагающим фактором при наличии вышеперечисленных причин.

Если вы почувствовали признаки угрозы прерывания беременности дома, немедленно обратитесь за медицинской помощью. До осмотра врача попытайтесь успокоиться, лягте, примите 2 таблетки но-шпы или введите в прямую кишку свечу с папаверином.

Лечение угрозы выкидыша

При угрозе прерывания беременности женщине рекомендуется соблюдать постельный режим, то есть ее физическая активность сводится до минимума. Иногда беременной не разрешают вставать с постели вовсе.

Естественно, что вероятность потери ребенка вызывает у женщины тревогу и страх, что не способствует сохранению беременности. Поэтому на любом сроке при угрозе прерывания беременности назначают успокаивающие препараты — валериану или пустырник. Вы можете и сами помочь себе успокоиться. Для этого нужно попробовать расслабиться, в каком бы положении вы ни находились (лежа или сидя), и подумать о чем-то приятном, даже если кажется, что ничего хорошего в жизни в данный момент нет. Например, можно представить себе малыша.

Если угроза прерывания беременности возникает в первом триместре, то, как правило, назначают гормональные препараты, которые способствуют нормальному течению беременности. К ним относятся препараты, обладающие действием прогестерона (дюфастон, утрожестан и др.), а также препараты, применяемые при гиперандрогении и иммунных причинах угрозы прерывания беременности (дексаметазон, метипред).

Если при осмотре и ультразвуковом исследовании обнаруживают недостаточность, то на шейку матки накладывают швы, которые «не выпускают» плодное яйцо. Операцию проводят под наркозом. Одновременно женщине вводят препараты, расслабляющие матку.

Начиная с 16 недель беременности для лечения угрозы прерывания применяют препараты, расслабляющие матку. Это препараты из разных фармакологических групп, но объединяет их то, что они снимают спазм маточной мускулатуры (магния сульфат, гинипрал, партусистен и др.). Лекарства чаще всего вводят с помощью капельницы.

При наличии кровянистых выделений у беременной применяют кровоостанавливающие препараты. В случае необходимости проводят лечение инфекционных, воспалительных, хронических заболеваний внутренних органов.

В заключение хочется сказать, что большинства ситуаций, в которых возникает угроза прерывания беременности, можно избежать. Для этого до беременности или в самом ее начале нужно определить, нет ли причин, которые могут привести к данному осложнению беременности. Но не стоит воспринимать диагноз «угроза прерывания беременности» как приговор. Вовремя обратившись к врачу, вы обеспечите своему малышу благоприятные условия для дальнейшего роста и развития.

Валентина Ремизова,
врач акушер-гинеколог

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

препараты и народные средства, режим. Как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках и что делать при этом

То время, когда женщина ждет ребенка, для нее является самым лучшим, чудесным и долгожданным периодом. Так уж задумано природой: абсолютно у всех представительниц слабого пола есть материнский инстинкт. У одних он проявляется раньше, у других чуть позже. Несмотря на это, матерью должна стать каждая женщина хотя бы раз в своей жизни. При обнаружении состоявшегося оплодотворения будущей маме настоятельно рекомендуется обратиться к врачу и встать на учет по месту жительства для того, чтобы специалист наблюдал за ее состоянием.

Начало беременности

Когда женская яйцеклетка покидает место своего роста и созревания, происходит овуляция. В этот момент ей навстречу может прийти клетка мужского организма — сперматозоид. При их слиянии получается оплодотворенная яйцеклетка, имеющая определенный набор хромосом, которая начинает непрерывно делиться, продвигаясь к своему будущему месту пребывания — к матке. После достижения ею своей цели можно говорить о том, что беременность состоялась. Прикрепившись к эндометрию, плодное яйцо начинает увеличиваться в размерах. Примерно в этот период будущая мама узнает о своем интересном положении, ведь очередные месячные отсутствуют, а домашний тест на определение беременности показывает положительный результат.

Угроза прерывания беременности

Момент нахождения женщины в эйфории могут омрачить некоторые факторы. Так уж случается в жизни, что не каждая беременность протекает безоблачно. Порой возникают случаи и факторы, которые врачи называют угрозой прерывания беременности. Различных осложнений при вынашивании младенца достаточно много, но это является, пожалуй, самым опасным для жизни малыша. Стоит разобраться, какие симптомы при угрозе выкидыша могут наблюдаться, чтоб не упустить лишнее время. В срок обратившись к врачу, можно избежать множества нехороших последствий.

Признаки возможного прерывания беременности

Существует множество разнообразных ужасающих диагнозов, таких как неразвивающаяся беременность, угроза выкидыша. Симптомы их довольно похожи, но стоит разобрать подробно каждый.

Боли на ранних сроках

Неприятные схваткообразные ощущения в нижней части живота — довольно частые симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности. Именно в этот временной отрезок чаще всего происходит прекращение развития эмбриона. Если вы ощущаете необычные боли или покалывания в животе, стоит как можно быстрее обращаться к врачу. Также иногда имеют место тяжесть и ломота в поясничном отделе. Это может говорить о нехватке гормона, который поддерживает беременность.

Симптомы угрозы выкидыша на 7 неделе как раз говорят о том, что яичники вырабатывают мало прогестерона, и плоду нужна дополнительная его порция. Данный гормон начинает вырабатываться сразу же после овуляции. Если оплодотворение совершается, то он начинает выделяться в больших количествах для поддержания и нормального прогрессирования беременности. Но бывает так, что под действием различных факторов и гормональных нарушений его количество значительно сокращается, и матка не может расслабиться, как того требует ситуация. Вследствие этого начинается сокращение мышцы, возникает боль.

Симптомы угрозы выкидыша (12 недель) позднее могут быть абсолютно такими же, как и на более раннем сроке. Прогестерон необходим беременной женщине практически до середины срока, отведенного на вынашивание младенца.

Лечение

Симптомы угрозы выкидыша, выражающиеся болью, обычно довольно легко устранить. Доктор предписывает пациентке соблюдать постельный режим, ограничение физических нагрузок, назначает прием гормональных препаратов, расслабляющие лекарства и успокоительное. Прогноз обычно благоприятный при условии выполнения всех рекомендаций.

Выделения из половых путей

Подобные симптомы угрозы выкидыша на ранних сроках беременности бывают в основном на начальных ее этапах. Любые необычные выделения должны как минимум насторожить будущую маму. А если начинаются кровянистые выделения, стоит немедленно вызывать скорую помощь.

Могут быть вышеописанные симптомы угрозы выкидыша в 13 недель и в 30, срок не имеет значения. Если в первом случае, при нехватке прогестерона, опасность может сохраняться лишь до середины срока, то в этом кровотечение может начаться в любой триместр беременности. С той лишь разницей, что на первых порах оно говорит об отслойке плодного яйца. По каким-либо причинам матка выталкивает эмбрион, и он начинает отходить от ее стенок. Яркая свежая алая кровь говорит о том, что идет полным ходом отслоение плодного яйца. Когда же она становится темной и коричневой, это значит, что между отслоением и кровотечением прошло некоторое время.

На более поздних сроках симптомы угрозы выкидыша могут также выражаться в виде кровотечений, только это уже говорит об отслойке плаценты. Она берет на себя всю ответственность за нормальное течение беременности с момента своего окончательного формирования. Именно с того времени плацента становится главным связующим звеном между мамой и ребенком. Любое ее повреждение может стоить жизни и первой, и второму. При отслойке женщина обнаруживает кровь, выделяющуюся из половых путей. Если на ранних сроках симптомы угрозы выкидыша могут быть безболезненными, то в данном случае женщина испытывает нестерпимую схваткообразную боль. Любое про

Какие лекарства прописывают при угрозе выкидыша. Угроза прерывания беременности на ранних сроках

Осложнения беременности могут стать не только причиной гибели плода, но и серьезно навредить здоровью матери. Важно вовремя заметить признаки патологии, чтобы начать своевременное лечение.

Угроза прерывания беременности – одно из самых распространенных осложнений гестации. Эта патология встречается в любом сроке, но если в первые месяцы приводит к выкидышу, то в третьем триместре – к преждевременным родам.

Угроза прерывания беременности на ранних сроках может быть своевременно устранена, и оставшиеся недели вынашивания пройдут достаточно благополучно.

Причины

Вызывать угрозу выкидыша могут самые разнообразные патологические процессы. Важно знать основные причины развития этого осложнения, чтобы эффективно разрабатывать и применять методы профилактики.

Чаще всего вызывают угрозу прерывания такие процессы, как:

1. Гормональный дисбаланс. Главным гормоном беременности является прогестерон. Если в организме будущей мамы имеется дефицит этого вещества, то в первые 16 недель гестации велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Недостаточность прогестерона может быть врожденной или вторичной вследствие инфекционных и опухолевых заболеваний.
2. Нарушения в системе иммунитета – довольно распространенная патология, когда из-за аутоиммунных процессов плод отвергается иммунной системой. Антитела к чужеродному организму вырабатываются по неизвестной причине, устранить такие процессы довольно сложно.
3. Генетические аномалии и хромосомные мутации – при этих состояниях организм матери пытается избавиться от нежизнеспособного плода. Вызывают мутации наследственные причины и воздействие факторов внешней среды – тератогены в продуктах, радиация, химические вещества в окружающем воздухе.
4. Инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза, а также инфекции, передаваемые половым путем. Эти процессы всегда связаны с патологией работы женской репродуктивной системы. Попадание микробов или продуктов воспаления в развивающийся организм плода может вызвать угрозу прерывания.
5. Гинекологическая патология – эндометриоз, врожденные аномалии матки, миома. Перечисленные заболевания вызывают невозможность детородного органа полноценно выполнять свою функцию.
6. Истмико-цервикальная недостаточность – при этой патологии шейка матки неспособна надежно удерживать плод внутри полости органа. Это может вызвать схватки и прерывание беременности.

Перечисленные причины лишь часть возможных виновников выкидыша. Неблагоприятно влияют на процесс развития ребенка травмы, стресс, хронические соматические заболевания и другие состояния.

Симптомы

Крайне важно знать симптомы приближающегося прерывания беременности, лечение в этом случае будет начинаться рано и принесет наибольший результат. К сожалению, специфичных симптомов у этой патологии не существует, однако ориентировочные признаки все же имеются.

Заподозрить угрозу выкидыша следует при наличии следующих проявлений:

1. Боль в нижней половине живота.
2. Гипертонус матки.
3. Патологические выделения.

Стоит поговорить о каждом из этих симптомов подробнее

Боль в животе

Наиболее ранний, но наименее достоверный признак патологии. Болезненные ощущения располагаются в нижней половине живота, в проекции детородного органа. Этот симптом возникает на любом сроке гестации, в случае угрозы прерывания.

Боли обладают следующей характеристикой:

• Имеют тянущий, реже схваткообразный характер.
• Возникают обычно в средней части гипогастральной области.
• Могут проявляться сразу после воздействия повреждающего фактора, например, травмы.
• Свидетельствуют об отслойке плодного яйца и повреждении анатомической целостности тканей матки.

Вовремя обратившись к врачу с болью в животе, женщина снижает риск неблагоприятного исхода беременности.

Гипертонус

Еще одно проявление приближающегося выкидыша. Повышение тонуса мышц матки может также ощущаться, как боль, но иногда гипертонус проявляется иначе. Ощущение дискомфорта в нижней половине живота, а также напряжение мышц органа, который пальпируется уже во втором триместре беременности – вот основные проявления гипертонуса.

Перечисленные проявления справедливы лишь для разлитого, генерализованного процесса, который затрагивает большую часть миометрия. Но иногда напрягается определенный участок мышечной стенки, в этом случае гипертонус можно выявить только с помощью ультразвукового исследования.

Стоит отличать этот симптом от физиологических подготовительных схваток в третьем триместре беременности. Их появление не является признаком угрозы прерывания.

Патологические выделения

На любом сроке беременности появление из половых путей кровянистых выделений свидетельствует об угрозе выкидыша. В норме кровь во влагалище при беременности должна отсутствовать.

Подобные проявления вызывают такие состояния:

1. Отслойка плодного яйца.
2. Преждевременная отслойка плаценты.
3. Предлежание плаценты.
4. Эндометриты и другие воспалительные заболевания.

Однако не только кровянистые выделения должны насторожить будущую маму. Если из половых путей появляется даже небольшой объем прозрачной или слегка мутной жидкости, следует предположить подтекание околоплодных вод. Эта патология также может стать причиной прерывания беременности. При подтекании женщина должна лечиться и наблюдаться в стационарных условиях.

Знание основных признаков угрозы выкидыша помогает вовремя заподозрить патологический процесс, обратиться за лечением к специалисту и получить квалифицированную помощь.

Ди

Как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, после выкидыша, после замершей беременности, после ЭКО? Как сохранить беременность на раннем сроке дома народными средствами, питанием? :: SYL.ru

Зарождение жизни – это величайшее чудо на Земле, и носительницей этого чуда является женщина. Как часто будущая мама думает о том, каким будет малыш, мечтает о его первых шагах и улыбках.

К сожалению, обстоятельства могут складываться не так благополучно, и женщина вынуждена думать о том, как сохранить беременность на раннем сроке. Необходимо понимать, что уровень современной медицины позволяет спасать даже безнадежные случаи, но только тогда, когда сама женщина предпринимает все меры к этому спасению.

Источник риска

Прежде чем озадачиться вопросом о том, как сохранить беременность на раннем сроке, необходимо определить, почему может произойти трагедия. Медики классифицируют причинные факторы следующим образом:

• Угроза самопроизвольного аборта – это основной повод невынашивания до 20 недель.
• Резус-конфликт формируется в том случае, если у мамочки отрицательный резус-фактор, а у эмбриона – положительный. Организм воспринимает его как чужеродное тело.
• Многоплодная беременность.
• Гормональные сбои. Недостаточная выработка этих веществ делает успешное вынашивание практически невозможным.
• Искусственное оплодотворение. В женский организм подсаживается эмбрион. Даже после гормональной подготовки остается риск прерывания беременности, потому что матка выталкивает плодное яйцо.
• Неудачный предыдущий опыт вынашивания (привычные выкидыши, застывшая беременность).

Достоверная клиническая картина вырисовывается после обследования. Согласно результатам диагностики, разрабатывается дальнейшая тактика лечения. Все манипуляции могут проводиться в домашних или стационарных условиях, это зависит от тяжести состояния пациентки.

Угроза самопроизвольного аборта

Вопрос о том, как сохранить беременность на раннем сроке, актуален для многих семей. Медики поясняют, что ранним принято называть выкидыш, который развивается на сроке до 12 недель. Они отмечают, что около ¼ всех инцидентов приходится на первые несколько суток после фактического зачатия, когда женщина сама не знает о своем положении.

Статистика гласит, что первое прерывание беременности встречается в каждом десятом случае, а вторичный аборт — в два раза чаще. Причиной самопроизвольного выкидыша может стать гипертонус матки или отторжение плодного яйца.

Как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша? Рекомендации врачей сводятся к следующему:

• Правильное питание (далее будут приведены подробные указания).
• Женщина должна быть ограждена от стрессов.
• Лучше воздержаться от неблагоприятных условий работы и всяческого перенапряжения. Требуется строгий постельный режим.
• Беспрекословное соблюдение врачебных назначений. Обычно это препараты магния, «Но-шпа», «Папаверин», по показаниям назначаются гормональные средства «Утрожестан», «Дюфастон».
• При необходимости проводится госпитализация.

Как сохранить беременность на раннем сроке дома?

Если после обследования серьезной угрозы не обнаружено, врач назначает комплекс процедур, которые можно реализовать в домашних условиях. Обычно помощь заключается в фармакологической поддержке пациентки, в соблюдении строгого постельного режима и полного эмоционального покоя.

Среди групп медикаментозных средств назначению подлежат гормоны, препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, витамины и минералы. Как сохранить беременность на раннем сроке? Ответ прост. Необходимо четко следовать рекомендациям врача, особенно если терапия проводится в домашних условиях.

Что делать после успешного искусственного оплодотворения?

Если процедура по подсадке эмбриона прошла результативно, и тесты на беременность показали положительный результат, женщина должна направить все усилия на то, чтобы все предыдущие хлопоты не прошли даром.

Как сохранить беременность на раннем сроке после ЭКО:

• Исключение любых эмоциональных встрясок и стрессов, должен быть обеспечен покой.
• Необходимо обязательно принимать все гормональные медикаменты, которые поддерживают организм. Если назначен «Утрожестан» в форме свечей, они должны вводиться глубоко, чтобы реализовался максимальный эффект. Одноименные таблетки принимаются перед сном, так как после них возможно возникновение сонливости и легкого головокружения.
• Соблюдение режима дня. Показан послеобеденный сон, спокойные прогулки на свежем воздухе.
• Необходимо следить за гормональным фоном. Если наблюдаются скачки эстрадиола и прогестерона в крови, это может вызвать аборт. Показана своевременная сдача анализов.
• Если женщине назначено несколько препаратов, лучше завести специальный ящичек, в котором лекарства будут лежать в зависимости от времени их приема, соответственно на утро/день/вечер. Среди ежедневных хлопот не придется вспоминать, какое средство было выпито, а какое нет.
• Категорически запрещены пробежки, прыжки, поднятие тяжелых сумок, тряска, сексуальная жизнь.
• Все действия пациентка должна согласовывать с лечащим врачом.

Неразвивающаяся беременность

Если женщина однажды перенесла подобное состояние, она автоматически попадает в группу риска. Чем больше у нее было неудачных беременностей, тем выше вероятность того, что она снова столкнется с такой проблемой. Кроме того, насторожиться следует тем, у кого было внематочное закрепление плодного яйца.

Как сохранить беременность на раннем сроке после замершей беременности? Советы акушеров-гинекологов сводятся к следующему:

• Пациентке следует пройти ультразвуковое обследование, чтобы исключить присутствие анатомических аномалий матки. На УЗИ с использованием внутреннего датчика, который помогает получить детальную картину, просматриваются органы малого таза.
• Не менее важно определить уровень гормонального фона и исключить возможность развития сахарного диабета. Это необходимо после того, как женщина перенесла неоднократную застывшую беременность и зачала вновь. В зависимости от полученных результатов, врачи назначают корректное лечение и медикаментозную поддержку, направленную на сохранение плода.
• До 18-20 недель срока следует определить длину шейки матки и ширину ее канала, чтобы установить способен ли орган удерживать плодное яйцо. Когда матка не в состоянии закрепить плод, проводится наложение шва на шейку, который удаляется непосредственно перед родоразрешением.
• Для сохранения плодного яйца врач может назначить установку специальных колец с бактерицидным покрытием, которые также поддерживают шейку и помогают успешно выносить малыша.
• Важно, как можно чаще лежать, подкладывая под ноги подушку. Они должны находиться на некотором возвышении.
• Соответственно, должны быть исключены все стрессовые ситуации и нагрузки.

Нетрадиционная медицина

Весь опыт народных целителей и знахарей смог воплотиться в рецептах нетрадиционной медицины. Их использование допустимо только с разрешения врача, иначе возможно развитие негативных последствий.

Как сохранить беременность на раннем сроке народными средствами? Ниже приведены самые простые в исполнении и действенные рецепты.

Рецепт № 1 — комплексный сбор

Необходимо собрать несколько трав: прямостоящая лапчатка (100 г), крапива двудомная (50 г), стебли посевной ржи (50 г), соцветия ноготков (50 г), лекарственный дягиль (30 г). Все ингредиенты смешиваются и перемалываются в порошок, для чего можно использовать кофемолку. Полученное средство заваривается 1 л кипятка, накрывается крышкой и настаивается пять часов. После того, как время истекло, препарат процеживается через многослойную марлю и принимается дважды в день в объеме равном 250 мл.

Рецепт № 2 – для сокращения тонуса матки

В качестве основных компонентов используются: ягоды черной смородины (50 г), крапива двудомная (50 г), корень девясила (30 г), корень солодки (30 г), корень лапчатки (20 г). Травы соединяются и завариваются литром горячей воды, для чего используется металлическая емкость. Кастрюлька помещается на слабый огонь, и отвар томится около 15 минут, после чего смесь отставляется в сторону, а средство настаивается еще 60 минут. Жидкость процеживается и принимается пять раз ежесуточно по 100 мл.

Рецепт № 3 – для остановки кровотечений

Кора калины обыкновенной в количестве, равном 50 г, заваривается 500 мл воды. Смесь доводится до кипения на слабом огне и варится не более 15 минут. Готовый отвар процеживается и принимается по 100 мл три раза в день до прекращение патологического процесса.

Учитывая все указанные рекомендации, можно дополнить список полезных назначений. Для того чтобы сохранить беременность, важно соблюдать психологическое спокойствие. В этом может помочь отвар мяты или мелиссы, который принимается по кружечке в день. Известно, что крепкому и восстанавливающему сну способствует молоко с 1 ч. л. меда, что также может использоваться во время ожидания малыша на ранних сроках.

Правильная пища – источник здоровья

Если рассматривать вопрос о том, как сохранить беременность на раннем сроке, питание играет в нем ключевую роль. Весь список продуктов можно условно подразделить на II группы. Одна способствует успешному вынашиванию, вторая — негативно влияет на здоровье женщины и, как следствие, на состояние зародыша.

В первом триместре беременности необходимо насыщать рацион пищей, богатой клетчаткой и витаминами, основным источником которых становятся свежие фрукты и овощи. Можно кушать морковь, свеклу, яблоки, груши, огурцы, кабачки, баклажаны, бананы, томаты. Приветствуются нежирное отварное мясо и белорыбица, каши. Не стоит увлекаться жирной пищей, блюдами с усилителями вкуса и прочими химическими добавками. Как сохранить беременность на раннем сроке после выкидыша и прочих неудач? Не следует забывать о режиме питья, отдавая предпочтение кисломолочным напиткам, морсам, сокам, слабозаваренным чаям. Недостаток жидкости способен вызвать резкое ухудшение здоровья и усиливает шансы на неблагоприятный исход.

Подготовка как мера сохранения

Медики не устают предупреждать, что беременность необходимо сохранять еще до ее реального наступления. Женщина должна планировать зачатие и готовиться к этому серьезному периоду своей жизни со всей ответственностью.

Как сохранить беременность на раннем сроке до месячных? Полезные указания сводятся к следующему:

• Отказ от вредного образа жизни, недосыпания, пагубных пристрастий. Корректно организованный режим дня поможет быстро восстановить организм и создаст крепкий потенциал для успешного вынашивания малыша.
• Организация правильного и сбалансированного режима питания.
• Насыщение организма витаминами, в особенности фолиевой кислотой и токоферолом. Кроме того, синтезировано множество поливитаминных комплексов, действие которых направлено на подготовку женского организма к беременности.
• Лечение старых недугов, инфекций. Всевозможные поражения организма, в том числе вирус папилломы человека, эрозия шейки матки, застарелые воспаления – серьезный риск, который лучше устранить.
• До беременности необходимо сдать все анализы и мазки, чтобы оценить фактическое состояние собственного здоровья.
• Необходимо избегать самостоятельного приема фармакологических средств.

Вместо заключения

Владея информацией о том, как сохранить беременность на раннем сроке при угрозе выкидыша, можно рассчитывать на благоприятный исход событий. Следует придерживаться всех рекомендаций и спокойно ожидать появления малыша на свет.

Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы, причины, первая …

Доброго дня, уважаемые мои читательницы! Сегодня расскажу вам печальную историю со счастливым финалом. Моя хорошая знакомая родила первого ребёнка рано, в 18 лет, и вот, спустя 10 лет, решила, что хочет второго малыша. Они с супругом были уверены, что всё получится с первого раза: прекратили предохраняться и начали «работать над вопросом».

И вот Катерина (так зовут мою подругу) увидела на тесте заветные две полоски. Счастью не было предела, если бы не странные боли и выделения, начавшиеся на 3 неделе беременности. Осмотрев девушку на кресле, гинеколог констатировал: выкидыш…  «Почему?! Что пошло не так?», — в слезах расспрашивала врача Катя, но доктор лишь разводил руками.

Самое страшное, что вторая и третья попытки окончились также, и когда Катерина с мужем совсем отчаялись, у неё получилось забеременеть и…выносить здорового мальчугана!

Угроза выкидыша на ранних сроках, симптомы которого могут быть незаметны и обманчивы – проблема многих современных женщин. По статистике, 20% девушек сталкиваются с ней и не знают, почему их организм отторгает малыша, не даёт ему расти и развиваться.

Сегодня я решила посвятить ранним выкидышам отдельную тему. Даже если она вас никогда не касалась, прочтите до конца. Вдруг у ваших близких обнаружится подобная патология, и вы сможете вовремя её распознать и, возможно, спасти ребёнка.

Гормоны, курение и другие факторы

Врачи различают опасность раннего (до 22 недели) и позднего (23-37 неделя) прерывания беременности. И та, и другая может стать не только причиной дальнейшего бесплодия, но и смерти будущей мамы. Поэтому гинекологи делают всё, чтобы сохранить беременность на раннем сроке и стабилизировать состояние женщины.

Примерные причины выкидышей сейчас хорошо изучены. Советую и вам с ними внимательно ознакомиться, чтобы знать, не входите ли вы в группу риска.

Угроза выкидыша на ранних сроках: симптомы

1.       Гормональные сбои, в частности нехватка женского гормона (эстрогена) и избыток мужского.

2.       Резус-факторы разной «полярности» у мамы и папы малыша.

3.       Несовместимость с мужчиной в плане генетики (и такое бывает, причём, довольно часто).

4.       Болезни гинекологического характера (эндометрит, миома и другие).

5.       Патологии строения матки. Часто двурогая или седловидная форма не дают закрепиться плоду, и происходит отторжение.

6.       Приём медикаментов, не разрешённых при беременности.

7.       Инфекционные заболевания (сифилис, краснуха, пиелонефрит, хламидиоз), а также болезни эндокринной системы, сахарный диабет, патологическое состояние щитовидной железы.

8.       Серьёзные нервные потрясения, стрессы на работе, тревожность, затяжная депрессия.

9.       Предыдущие выкидыши и аборты.

10.   Мутация генов будущего ребёнка.

11.   Сильные нагрузки, травмы живота в результате падения, удара.

12.   Возраст матери старше 35 лет, когда матка начинает стареть.

13.   Вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики.

14.   Приём лекарственных трав. Крапива, зверобой, пижма и некоторые другие травы способствуют ранним выкидышам! Чуть ниже мы поговорим о том, как проводить фитотерапию безопасно и с пользой для себя и ребёнка.

Как понять, что беременность прерывается

У некоторых мам встречается целый набор предпосылок для выкидыша. Именно поэтому врачи советуют подходить к зачатию обдуманно, предварительно сдав все анализы, не употребляя спиртного. Иначе радость от новости о долгожданной беременности вскоре сменится слезами и стрессом.

Опасность раннего выкидыша, как и замершей беременности, в том, что признаки могут не проявлять себя ярко и отчётливо. При нормальном течении вынашивания они также могут встречаться. В любом случае, будьте начеку и при появлении недомоганий, срочно вызывайте «03»!

1)      Боли в пояснице и животе тянущего характера;

2)      Большое количество выделений. Они могут быть бесцветными или окрашенными, прекращаться и вновь начинаться. Если вы заметили в довесок к ним ещё и примеси крови, значит, есть угроза выкидыша;

3)      Жар до 39 градусов. Иногда возникает на фоне воспаления, когда плод уже погиб внутри мамы и началось разложение. Оно может грозить заражением крови и смертью женщины!

Запомните! Если у вас есть угроза прерывания и беременность протекает тяжело, ваша задача (совместно с врачами) – доносить малыша до 22 недель. На этом сроке ребёночек весит уже больше 600 грамм, и при должном уходе, с помощью современного оборудования, он выживет в «инкубаторских» условиях кювеза.

Лечение традиционное и народное

Готовьтесь, что вам придётся пройти много обследований, сдать анализы и, скорее всего, остаться в отделении патологии беременных, пока опасность не минует.

Вы сдадите кровь на биохимию, гормоны, ХГЧ, мочу, мазок на наличие инфекций. Гинеколог осмотрит вас на кресле и при помощи аппарата УЗИ, дабы выявить нарушения строения матки. Также проверят кровь на свёртываемость, и лишь после этого доктор изберёт дальнейшую тактику и назначит нужную терапию.

Во всём слушайтесь медиков. Если они решат, что вам нужен больничный покой и длительное лечение (иногда до конца беременности), не противьтесь. Если состояние не слишком опасно, вас могут отпустить домой, выписав витамины и другие препараты.

Стандартное лечение включает в себя приём:

·         Седативных натуральных средств: валериана, пустырник;

·         Метипреда, Преднизолона и других кортикостероидов;

·         Витаминов (С, Е) для поддержания иммунных сил организма;

·         Спазмолитиков, которые снимают боли и маточный тонус (свечи Папаверин, Но-шпа, Магнезия;

·         Кровоостанавливающих препаратов: Транексам, Дицинон;

·         Гормональных: Утрожестан, Дюфастон;

Если гинеколог решит, что необходимо сузить шейку матки, не волнуйтесь. Такое вмешательство никак не навредит ни вам, ни плоду, риски минимальны.

В остальном к обычной терапии относится постельный режим, положительные эмоции, иногда рекомендуют провести несколько сеансов с психологом.

Лечение народными средствами может дополнять основное лечение, но только с разрешения и одобрения врача. Я приведу вам несколько рецептов для ознакомления.

Травяной настой с мёдом.

Возьмите по 1 чайной ложке сухого зверобоя и цветков календулы, залейте 250 мл кипящей воды и настаивайте в термосе не меньше часа. Перед тем как пить, процедите, добавьте пол чайной ложки мёда. В день нужно будет готовить две таких порции.

«Компот» из одуванчика.

Сахара в этом напитке не будет, он получится терпко-горьким, но очень полезным. Сорвите несколько листочков одуванчика. Можно брать и корень, хорошенько его промыв. Кипятить будем примерно 5 минут с небольшим количеством воды. Пейте такой настой по 2 ст. ложки трижды в день.

Калина красная.

Нам понадобятся не ягоды, а кора или цветы этого дерева. Кору будем кипятить (на стакан воды нужна 1 ч.л.), а затем принимать по 20 мл 3 раза в день. Цветы же заварим в термосе (на три столовые ложки – 1,5 литра воды). Пить их надо по 2 ст. ложки после еды.

Внимание! Не все травы одинаково полезны, многие из них способны ухудшить состояние и ускорить выкидыш! Читайте инструкцию перед применением и обязательно советуйтесь с врачом.

Иногда сильная боль внизу живота сковывает внезапно, и вы понимаете, что что-то не так. Если это произошло на улице, в супермаркете, в кино, а вы совершенно одна, не стесняйтесь попросить о помощи прохожих. Пусть помогут вам добраться до ближайшей лавочки, стула, кресла, побудут с вами до приезда «скорой».

«Табу» и профилактика выкидышей

Запомните несколько «нельзя», которые в экстренном случае могут лишь приблизить трагический момент:

1)      Приём горячей ванны или поход в сауну;

2)      Секс во всех его проявлениях;

3)      Паника, серьёзные нагрузки, резкие движения и поднятие тяжестей;

4)      Курение, алкоголь, бесконтрольный приём незнакомых медикаментов;

5)      Кофе, шоколад, крепкий чай.

Своего супруга тоже обязательно ознакомьте с симптомами и планом действий при угрозе выкидыша. Возможно, счёт будет идти на минуты и нужно будет сделать всё для спасения малыша. Если не среагировать вовремя, особенно когда срок беременности приблизился уже к середине, будущая мама может заполучить абсцесс, инфекцию матки. К этому времени родители уже привыкают к малышу, живущему в утробе, и впоследствии будут испытывать вину и боль из-за его потери.

Через сколько можно забеременеть после выкидыша, если он всё же случился, и возможно ли повторное зачатие вообще? По статистике, риск рецидива минимален, и после прерванной беременности и периода реабилитации (примерно в полгода) вы можете попробовать вновь. Чтобы малыш на этот раз точно «досидел» в животике до положенного срока, соблюдайте несколько несложных правил:

·         Вместе с партнёром тщательно обследуйтесь, сдайте все необходимые анализы;

·         Не ходите на многолюдные мероприятия, концерты, кинотеатры, особенно в период эпидемий гриппа и иных инфекций;

·         Пролечите все заболевания половой сферы;

·         Кушайте полезную пищу, не пейте алкоголь и много кофе, не курите;

·         Не нервничайте на работе и дома, не допускайте чрезмерных нагрузок.

Одним словом – покой, повышенное внимание к своему здоровью и питанию, положительные эмоции и поддержка во всём любимого человека. Поверьте, если вы сделаете всё для малыша ещё на этапе его планирования, он отблагодарит вас своим здоровьем и хорошим внутриутробным развитием. Прекрасной вам беременности без недомоганий и, тем более, выкидышей!

На этом я с вами прощаюсь! При желании обсудить тему, рассказать свои истории, заходите на форум. Ну и не забывайте делиться публикацией в соцсетях. До встреч!