Прерывание беременности медикаментозное таблетки: Помощь гинеколога при беременности (Сергиев Посад) — ukovskaya.ru

Содержание

Помощь гинеколога при беременности (Сергиев Посад)

Помощь гинеколога при беременности

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Прерывание беременности может потребоваться в различных ситуациях – она может быть нежеланной или нежелательной по состоянию здоровья. Чтобы процедура прошла без последствий и с минимальными рисками для здоровья, многие женщины прибегают к медикаментозному прерыванию беременности. Его проводят на ранних стадиях развития плода. Такой подход позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Прерывание беременности (медикаментозный аборт) в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

При медикаментозном аборте наши врачи используют комбинацию 2 препаратов – «Мифепристона» и «Мизопростола», вызывающих нехирургическое прерывание беременности на сроке до 6 недель. Они способствуют сокращениям матки и выталкиванию плода.

За счет того, что на организм женщины воздействуют только таблетки, процедура эффективна, безопасна. Этот вид аборта является щадящим как для физического, так и для психологического здоровья.

Принимать решение о фармакологическом прерывании беременности следует только после консультации с гинекологом и всестороннего обследования.

Чтобы исключить возможные осложнения, женщине перед процедурой нужно определить точный срок беременности. Экспресс-тест не позволяет получить достоверные сведения, поэтому гинеколог направляет пациентку на УЗИ плода и берет мазок на флору.

Действие

Медикаменты, принимаемые беременной, блокируют действие прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Медикаментозное прерывание беременности выбирают от 70 до 80% всех женщин, решившихся на фармаборт.

Сроки

Медикаментозный аборт имеет временные ограничения:

до 6 недель – при помощи фармакологических средств, провоцирующих прерывание беременности, – «Мизопростол», «Мифепристон» проводится в условиях дневного стационара.

с 6-9 недель – исключительно в условиях круглосуточного стационара.

Важно: указанные сроки актуальны для беременности, протекающей без осложнений.

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для медикаментозного аборта являются сахарный диабет, внематочная беременность. Относительные противопоказания:

почечная или печеночная недостаточность;
прием стероидов;
установленная спираль;
миома матки – доброкачественная опухоль.

Подробнее узнать о противопоказаниях вы можете на приеме у нашего специалиста.

Как проходит

Процедура медикаментозного аборта состоит из четырех посещений гинеколога. Сама процедура аборта осуществляется в 2 этапа – первый и второй прием с разницей в 1-2 суток. Спустя 2 недели после процедуры необходимо посетить врача.

Первый прием

Перед медикаментозным прерыванием нежелательной беременности женщине назначают несколько обследований:

общий анализ мочи и крови;
определение группы крови и резус-фактора;
анализы на сифилис и гепатиты B, C.

На первом приеме у гинеколога женщина получает информацию о доступных методах прерывания беременности и получает направление на психологическую консультацию. До проведения аборта обязательно исключается возможность внематочной беременности.

Если при обследовании выявлено воспаление матки или бактериальный вагиноз, медикаментозный аборт проводится параллельно с назначением антибактериальных средств.

Второй прием

Во второй раз женщина приходит к гинекологу, окончательно решившись на процедуру, дает письменное согласие.

Пациентке выдают 1 дозу препаратов – сначала «Мифепристон», имеющий антипрогестероновое действие. Под его действием шейка матки подготавливается к выкидышу. На фоне принятия одной таблетки женщина не ощущает изменений в организме.

Третье посещение врача

На третьем приеме у гинеколога спустя 24-48 часов женщине дают вторую часть таблеток, провоцирующих непосредственно сокращения матки и выкидыш. Метод введения препарата в организм зависит от срока:

вагинально;
под язык;
перорально – через рот.

У 95% женщин после второго приема препарата наблюдаются кровянистые выделения в течение 3-4 часов.

Вы можете записаться на медикаментозное прерывание ранней беременности в г. Сергиев Посад в медицинском центре «Парацельс».

Четвертый прием

На контрольном приеме у гинеколога пациентку осматривают на гинекологическом кресле, делают контрольное УЗИ органов малого таза. Обследование выполняют спустя 2 недели после выкидыша. К этому моменту полость матки существенно сокращается.

Возможные последствия

Несмотря на простоту фармакологического аборта, его последствия могут быть довольно серьезными. Они связаны, в первую очередь, с действием препаратов. В их состав входят гормоны, провоцирующие различные эффекты:

головную боль;
тошноту, рвоту, понос;
снижение иммунной защиты организма;
нарушение микрофлоры шейки матки, что может привести к воспалительным процессам.

Среди часто встречаемых последствий медикаментозного аборта выделяют сильные боли в животе, кровотечение. Ввиду сильного гормонального сбоя в женском организме последствия медикаментозного аборта могут проявиться даже спустя несколько месяцев после процедуры. Важно регулярно посещать гинеколога и проводить соответствующие обследования.

Преимущества метода

Основные достоинства медикаментозного аборта:

высокая эффективность, достигающая 98%;
возможность прервать беременность на ранней стадии;
длится несколько минут и не требует сложной подготовки;
женщине не нужна анестезия;
не требуется хирургическое вмешательство;
процедура исключает травмы шейки матки;
нельзя занести инфекцию во внутренние половые органы женщины;
метод предпочтителен для тех, кто ранее не рожал.

В редких случаях, после того, как медикаментозное прерывание беременности уже проведено, часть плодного яйца остается в матке, что требует хирургического вмешательства. Однако при тщательном предварительном обследовании в клинике можно избежать негативных последствий.

Преимущества лечения у нас

В клинике «Парацельс» опытные специалисты проводят медикаментозный аборт и последующее сопровождение в г. Сергиев Посад. Причины обратиться к нам:

Подробная консультация. Врач в деталях расскажет о процедуре и назначит необходимые обследования.
Большой штат квалифицированных врачей. В нашей команде работает несколько десятков опытных специалистов.
Современные препараты зарубежных производителей. Мы закупаем лекарства у надежных поставщиков.

Записывайтесь на прием в клинику «Парацельс», чтобы получить консультацию в удобное для вас время. Специалист расскажет вам о цене медикаментозного прерывания беременности и особенностях процедуры.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, Facebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Медикаментозное прерывание

Медикаментозные методы прерывания беременности (аборт) основаны на применении препаратов различных групп, влияющих на функцию жёлтого тела и сократительную активность матки, что приводит к прекращению беременности.

Медикаментозное прерывание беременности (аборт) считают эффективным в случае, когда происходит полное изгнание из матки продуктов зачатия без применения хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт выполняют после подтверждения беременности и установления её срока. В РФ разрешено использовать медикаментозный аборт до 6-9 нед беременности. Учитывая, что успех медикаментозного прерывания беременности во многом зависит от срока беременности, последний лучше подтверждать с помощью трансвагинального УЗИ.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА

Все начинается с посещения врача. Выполняется трансвагинально ультразвуковое исследование, которое помогает установить локализацию плодного яйца (оно должно быть в матке), а также его размер.

Далее, врач проводит гинекологический осмотр и беседу с пациенткой. Цель — выяснить ее анамнез. Возможные противопоказания к приему препарата.

В день, когда женщина получит из рук врача препараты для медикаментозного аборта, она подписывает договор об оказании данной услуги и о том, что знает о возможных осложнениях. Они заключаются в неполном выкидыше и необходимости инструментального вмешательства в матку.

Следует отметить, что причиной неудачи может стать, скорее, не препарат (отечественный дженерик не хуже французского оригинала), а срок беременности. Вероятность осложнений растет пропорционально ему.

Врач обязательно рассказывает как проходит медикаментозное прерывание беременности, что происходит в организме женщины, что она может ощущать, каким по обильности должно быть кровотечение, насколько может быть больно и возможен ли прием обезболивающих препаратов.

Итак, женщина в присутствии врача в клинике принимает три таблетки, содержащие мифепристон. Далее, она отправляется домой. В течение последующих 1-2 дней возможно появление схваткообразных болей, кровянистых выделений из половых путей. У некоторых женщин почти сразу же происходит выкидыш, выходит плодное яйцо.

Но так или иначе, через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат — мизопростол. Обычно после его приема начинаются активные сокращения матки. И если ранее выкидыш не произошел, то после этого препарата наверняка случится.

Обильное кровотечение обычно продолжается 2-3 дня. А потом количество выделений сокращается, и через 10-14 дней они полностью должны исчезнуть. В этот же срок женщина обязательно выполняет УЗИ, чтобы убедиться в том, что выкидыш был полным. Если есть подозрение на воспалительный процесс или какую-либо другую патологию — может потребоваться лечение.

Осложнения именно воспалительного характера случаются при медикаментозном аборте намного реже, чем при «классическом» хирургическом. И негативные последствия для репродуктивной системы он почти никогда дает.
Но тем не менее, не служит методом контрацепции.

Среди главных преимуществ медикаментозного аборта женщины выделяют возможность находиться дома, применение на ранних сроках беременности, минимальный травматизм матки, меньший риск инфекционных осложнений, отсутствие манипуляций, несущих определённую долю риска и осложнений (последствия наркоза, заражение гепатитом, ВИЧ и т. п.).

Треть женщин переносит процедуру с незначительным дискомфортом или вовсе безболезненно. У нерожавших женщин, особенно испытывающих ранее болезненность при менструациях, может развиться болевой синдром, сопровождающийся поносом, тошнотой или рвотой. Однако привычные болеутоляющие использовать нельзя – может блокироваться абортивный эффект принятых в амбулатории препаратов.

Для снижения боли могут использоваться методы народной терапии – покой, сухое тепло, горячее питье. В крайнем случае используются «Но-шпа» или «Дротаверин».

Негативные последствия

Любое прерывание беременности не может пройти без последствий для женского организма, но медикаментозное – самое щадящее из всех, так как проводится на ранних сроках и не предусматривает хирургического вмешательства, травмирующего шейку и полость матки.

Самостоятельный медикаментозный аборт в сравнении с медикаментозным абортом под руководством медицинского работника (обзор)

Вопрос обзора

Целью этого обзора было сравнить, может ли самостоятельный прием лекарственных препаратов для прерывания беременности без наблюдения медицинского работника быть таким же эффективным и безопасным, как прием этих лекарственных препаратов в присутствии обученных медицинских работников.

Актуальность

Медикаментозный аборт с целью прерывания беременности показал свою успешность и безопасность в том случае, когда у женщин есть доступ к необходимой информации и ресурсам. При медикаментозном аборте под руководством медицинского работника лекарственные препараты принимаются в присутствии обученных медицинских работников. Лекарственные препараты для проведения медикаментозного аборта стали более доступны, что позволило женщинам принимать препараты самостоятельно и предоставило им больший контроль над процедурой аборта. При самостоятельном медикаментозном аборте женщина принимает лекарственный(ые) препарат(ы) без наблюдения медицинского работника после получения необходимой информации и ресурсов. Это первый обзор опубликованных доказательств о том, является ли самостоятельный прием препаратов для медикаментозного аборта безопасным и успешным способом прерывания беременности. Мы сравнили успешность и безопасность самостоятельных медикаментозных абортов и медикаментозных абортов под руководством медицинского работника.

Характеристика исследований

Мы включили 18 исследований (два рандомизированных контролируемых испытания и 16 проспективных когортных исследований), в которых приняли участие 11043 женщин, перенесших медикаментозный аборт на ранних сроках беременности (до девяти недель беременности) в 10 странах. В этих исследованиях проводилось сравнение самостоятельного медикаментозного аборта с медикаментозным абортом под руководством медицинского работника. В обоих случаях аборт выполнялся после первичного посещения клиники. Большинство исследований (16) проводились в условиях с малыми или умеренными ресурсами, а два исследования – в условиях значительных ресурсов. Описанные в этом обзоре доказательства получены из исследований, опубликованных до 10 июля 2019 года.

Основные результаты

В условиях наличия как малого или умеренного количества ресурсов, так и большого количества ресурсов, у женщин, самостоятельно принимающих препараты для медикаментозного аборта на ранних сроках беременности (до девяти недель беременности), частота успешности аборта была аналогична той, которая наблюдалась у женщин, проходящих процедуру аборта под руководством медицинского работника. Доказательства в отношении безопасности являются неопределёнными.

Качество доказательств

Доказательства успешности самостоятельного медикаментозного аборта в сравнении с медикаментозным абортом под руководством медицинского работника были умеренной (средней) определенности, что связано с низкой степенью определенности в исследованиях. Доказательства в отношении безопасности этих вмешательств были очень слабыми из-за низкой степени определенности в исследованиях.

Прерывание беременности — Медицинский центр СОЮЗ

Прерывание беременности в Иркутске проводится у женщин с помощью препарата “Мифепристон” без инструментального вмешательства в полость матки, что значительно уменьшает возможность развития осложнений аборта часто приводящего к бесплодию. Это называется медикаментозное (таблетированное) прерывание беременности на ранних сроках.

“Мифепристон” – это антипрогестероновый препарат для медикаментозного прерывания беременности (прерывание беременности таблетками) на ранних сроках. Давно известно, что прерывание беременности представляет собой значительный риск для жизни вообще и, в частности для репродуктивного (репродукция – воспроизводство себе подобных) здоровья женщин.

К сожалению, в г.Иркутске аборт остается одним из способов “планирования семьи”, если нельзя отказаться от искусственного прерывания беременности методом аборта, то нужно свести к минимуму риск осложнений. Поэтому поиски щадящих методов прерывания беременности на ранних сроках, привели к созданию антипрогестероновых препаратов, одним из которых является “Мифепристон”. Мифепристон – таблетированный синтетический стероидный препарат разработан и лицензирован для медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках, клинический эффект которого обусловлен действием прогестерона на уровне рецепторов. Препарат был рекомендован в качестве средства терапевтического прерывания беременности при малом сроке и является альтернативой хирургическому методу прерывания беременности.

Этапы проведения медикаментозного аборта

Мифепристон применяется только в медицинских учреждениях.

Медикаментозный аборт 1-ый этап

При первом визите к врачу проводится беседа с пациенткой о целесообразности прерывания беременности именно этим методом и об особенностях действия препарата. Пациентку информируют о порядке прерывания беременности таблетированным методом, сути метода, симптомах, возможных вариантах течения аборта.

Назначается обследование:

мазок на степень чистоты влагалища.

УЗИ органов малого таза для подтверждения маточной беременности.

Медикаментозный аборт 2-ой этап

Пациентка принимает внутрь три таблетки – 600 мг Мифепристон в присутствии врача, и находится под наблюдением врача в течение 1-2 часов, после чего может уйти домой. При этом пациентка получает памятку, в которой указано, куда следует звонить или обращаться в случае необходимости. Спустя 36-48 часов необходимо повторно явиться к врачу.

Медикаментозный аборт 3-ий этап

Повторная явка к врачу через 36-48 часов, пациентка дважды принимает внутрь Мизопростол 400 мг – 2 таблетки. Изгнание плодового яйца происходит либо когда Вы находитесь в медицинском центре, реже в один из последующих дней дома. Кровянистые выделения(скудные) обычно продолжается от 7 до 14 дней. Однако в течение текущего месяца тест на беременность по моче будет положительным, поэтому делать его не следует.

Медикаментозный аборт 4-ий этап

На 10-14 день после 2-го этапа пациентка должна приехать в мед.центр «СОЮЗ» на контрольное УЗИ, для того, чтобы убедиться, полностью ли был изгнан плод.

При проведении таблетированного аборта:

Появляются тянущие боли внизу живота, вовремя экспульсии (выхода) плодного яйца – схваткообразные боли и усиления кровянистых выделений.

Кровянистые выделения из половых путей, которые по количеству соответствующих месячным или немного больше.

Послеабортный период может характеризоваться кровянистыми выделениями из половых путей до 10 дней.

Медикаментозный аборт (цена, отзывы) в СПб – прерывание беременности на ранних сроках

directions

Химическое прерывание беременности позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травм, инфекций, негативного влияния наркоза; значительно снижет риск восходящей инфекции и хорошо переносится пациентками. Кроме того, после проведения медикаментозного аборта менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней, а половую жизнь можно возобновлять уже через одну — две недели после аборта.

Врачи-специалисты

Врач ультразвуковой диагностики, Врач акушер-гинеколог

Врач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики

УЗИ плода в режиме 3D + запись на диск

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Медикаментозный аборт – наиболее естественный способ прерывания беременности, сопоставимый с самопроизвольным выкидышем. Отторжение слизистой оболочки матки вместе с плодным яйцом вызывается синтетическим стероидом, блокирующим прогестероновые рецепторы.

Медикаментозное прерывание проводится в следующих случаях

Срок беременности до 7 недель;
Существуют медицинские противопоказания для родов;
Факт беременности подтвержден УЗИ;
Возраст пациентки от 18 до 35 лет.

Подготовка к медикаментозному аборту

Для проведения манипуляции с максимально возможным комфортом для пациентки и минимальным ущербом для ее здоровья необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации врача — гинеколога.

До проведения медикаментозного аборта прежде всего нужно установить точный срок зачатия. Для исключения внематочной беременности врач проводит УЗ – исследование при первом посещении. УЗИ также поможет выявлению опухолевых образований, при которых медикаментозный аборт не рекомендуют.

Перед проведением медикаментозного аборта необходима консультация врача, УЗИ органов малого таза абдоминальным и вагинальным датчиком (кол-во 1), мазки на общую микроскопию во время которой врач определит срок беременности, необходимый объем обследования для выявления возможных противопоказаний к проведению медикаментозного аборта.

На приеме врач для выявления противопоказаний к медикаментозному аборту может рекомендовать индивидуальное дообследование.

На первом приеме врачу-гинекологу необходимо рассказать обо всех хронических заболеваниях. При отрицательном резус-факторе крови может потребоваться дополнительный прием препаратов.

Также за день до проведения аборта нужно уменьшить количество сигарет, отказаться от алкогольных и энергетических напитков, тяжело усваиваемой пищи.

Проведение медикаментозного аборта

Для проведения аборта в сети клиник «Медицентр» используются современные препараты Мифегин (Франция) и/или Миропристон (Россия). Оба препарата весьма эффективны, а подобрать наиболее подходящий именно Вам поможет врач.

При показаниях к проведению аборта в присутствии врача принимается определенная дозировка подобранного препарата. Необходимо некоторое время побыть в центре под наблюдением врача.

Если в течение первого часа после приема препарата у пациентки возникнет рвота, процедуру необходимо повторить, по прошествии 1,5 часов препарат полностью усваивается.

Спустя полтора-двое суток пациентка принимает установленную врачом дозировку современного щадящего препарата Миролют. Полное отторжение плодного яйца происходит через несколько часов и может продлиться до следующего дня. На этом этапе возможно появление болезненных ощущений, повышение температуры тела и артериального давления, тошноты, рвоты, головокружения, слабости, реже — аллергических реакций.

На 8-14 день нужно явиться на повторный прием к гинекологу и сделать контрольное УЗИ. Исследование позволит убедиться, что аборт состоялся полностью, если это не так — применяются экстренные меры: вакуум-аспирация или выскабливание.

Где проводится медикаментозный аборт

Важно! Медикаментозный аборт должен проводиться только в клинике, под надзором врача. Искомый результат без губительных последствий можно получить только при правильно выбранной методике и приеме препаратов в установленной дозировке. Самостоятельное проведение аборта опасно для жизни!

Выбирать клинику и врача для такой ответственной процедуры необходимо со всей тщательностью. В «Медицентре» Вы гарантировано получите качественное, профессиональное и деликатное обслуживание, подробные консультации врачей-гинекологов высокой квалификации и достаточно низкую стоимость (одни из самых низких цен в СПб).

Противопоказания

внематочная беременность;
хроническая надпочечниковая недостаточность;
бронхиальная астма;
индивидуальная непереносимость препаратов;
наличие рубцов на матке после операций;
беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции;
воспаления в органах желудочно-кишечного тракта, матки и яичниках;
нарушения свертываемости крови;
другие противопоказания, о наличии которых обязательно осведомится врач.

Восстановление после медикаментозного аборта

Обычно процедура восстановления после медикаментозного аборта проходит легко и без серьезных последствий. Однако на этапе восстановления необходимо все же соблюдать ряд общих правил:

Предохранение. Противозачаточные средства необходимо использовать как можно раньше, так как риск забеременеть даже после медикаментозного аборта достаточно высок.
В течение двух недель после медикаментозного аборта необходимо ограничить физические нагрузки, исключить заражение простудными заболеваниями, переохлаждение.
Две недели после процедуры не разрешается купание (в том числе в бассейне и ванной).

Врачи не рекомендуют постельный режим после применения этого метода прерывания беременности, т.к. горизонтальная поза только затруднит выход плода. Можно вернуться к обычной жизни, несколько снизив активность.

На протяжении 1-2 недель после аборта могут быть кровянистые выделения, однако если они сильные — необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Менструации после аборта приходят, как правило, в соответствие с циклом, но могут быть болезненными и обильными, возможны также и задержки (до 10 дней). В этот период нужно тщательно следить за температурой тела и при ее повышении немедленно прийти на прием к врачу, так как это может быть свидетельством остатков в организме тканей плодного яйца.

1328,933,1363,837,814,1262

Ильина Ю.И. 04.05.2021 15:08
medi-center.ru

Хочу поблагодарить замечательных докторов, которые выявили и вылечили открывшуюся у меня язву. В первую очередь врача-гастроэнтеролога Вещеву Марию Александровну. Хочется отметить внимательность к больному , заинтересованность в результате лечения и профессионализм. Соблюдая все рекомендации доктора я за 6 недель справилась со своей болячкой. Также большое спасибо доктору производившему ФГДС врачу-эндоскописту Трофимовой Л.Ш. Мне всегда трудно дается эта процедура, но доктор очень внимательно и аккуратно производила ее дважды, перед лечением и после окончания лечения. Большое им спасибо!

Смерткин Алексей Сергеевич 11.02.2021 19:40
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность врачу Саранчину Александру за качественный осмотр и рекомендации в лечении. Успехов Вам, Александр и профессионально развития.

Ефремова Елена 07.11.2020 17:21
medi-center.ru

Сердечно благодарим доктора Попову К.Е. за высокий профессионализм, внимательность и отзывчивость при домашнем визите и рекомендациях по лечению. Спасибо Вам большое!

Сайбель Ольга Евгеньевна 27.07.2020 16:07
medi-center.ru

Я, Сайбель Ольга Евгеньевна, 05.04.1976 года рождения, убедительно прошу вознаградить всех врачей, младший медицинский персонал и администраторов клиники ООО «Медицентр ЮЗ», г.Мурино, Охтинская аллея, д.18, за огромный вклад в деле спасении моей жизни. У меня диагностирован рак подъязычной области полости рта. Абсолютно весь медицинский персонал этой клиники оказывали мне не только квалифицированную медицинскую помощь на высочайшем уровне, но и выходили за рамки должностных обязанностей, проявляя ко мне человеческое сочувствие, корректное отношение и искреннюю заинтересованность в оказании мне максимального содействия на пути к моему выздоровлению. Огромное Вам спасибо! Большое человеческое спасибо!!!

Здравствуйте! Хотим оставить хороший отзыв о работе медцентра. 11 марта 2020 года у дочери (3,5 года) случился вывих локтевого сустава. Сразу же обратились в травматологический пункт на Аллее Поликарпова, д.6, корп.2, лит.А. Приехали около 23:00. Нас сразу же на входе встретил врач Джораев А.О. Мгновенно нашел подход к плачущему ребенку. Проблема такая у маленьких детей часто встречается, поэтому врач сразу же понял, что произошло и что делать. Выполнил несколько манипуляций, сделал рентген, чтобы убедиться, что нет серьезной травмы, далее еще несколько манипуляций и ручка заработала. Врач и администратор медцентра терпимо и с пониманием отнеслись к плачущему ребенку и все сделали, как надо. Выражаем благодарность коллективу медцентра и лично врачу Джораеву А.О. за быструю и профессиональную работу!

Добрый день! Я хотела бы поблагодарить Клинику МедиЦентр (на алее Поликарпова) и ЛОР-врача Ершову Татьяну Викторовну за их работу. К Татьяне Викторовне на приём первый раз попала в 2016 году. С этого момента, при возникновении проблем с горлом или носом, обращаюсь только к Татьяне Викторовне. Всегда внимательное отношение к описанной симптоматике и тщательный осмотр, направления на уточняющие состояние анализы и, как результат, правильное лечение. Спасибо! С уважением, Мария

Искусственное прерывание беременности (медикаментозный аборт) в Йошкар-Оле

Медикаментозный (таблетированный) аборт – это современный способ прерывания беременности на сроке до 8 недель без использования хирургических методов. Медикаментозное прерывание беременности основано на фармакологическом воздействии специальных препаратов на организм женщины, что позволяет достичь высокой результативности, а главное безопасности для здоровья, как физического, так и психологического, именно поэтому данный вид аборта является наиболее щадящим во всех отношениях.

Однако решение по медикаментозному аборту можно принимать исключительно после приёма гинеколога и соответствующего обследования.

Так как у медикаментозного аборта есть ограничения по сроку беременности (до 8 недель), необходимо провести обследование для определения точного срока беременности. Экспресс-тест в этом случае не даёт достоверных данных, поэтому консультация гинеколога продолжается направлением на ультразвуковое исследование (УЗИ) плода. Так же берётся мазок на флору.

После точной диагностики срока беременности, а также при отсутствии любых противопоказаний, можно приступать к медикаментозному прерыванию беременности, которое заключается в приёме препаратов с действующим веществом мифепристон.

Этот медикамент, попадая в организм, блокирует действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность. Затем под действием препаратов развитие зародыша останавливается, шейка матки размягчается и открывается, в результате чего плодное яйцо просто не может прикрепиться к стенке матки. Спустя 36-48 часов пациентке назначаются аналоги простагландинов, под воздействием которых матка начинает сокращаться, в результате запускается процесс самопроизвольной очистки полости матки, и происходит выкидыш.

Контрольное УЗИ, а также гинекологический осмотр проводятся через 8-14 дней после завершения всей процедуры медикаментозного аборта, с целью убедиться, что плодные ткани полностью вышли из полости матки.

Медикаментозное прерывание беременности – один из самых безопасных способов аборта, который выбирают в среднем 70%-80% женщин по всему миру.

Однако, уважаемы женщины, помните, что любое прерывание беременности может привести к нежелательным последствиям для вашего здоровья!

Медикаментозный аборт не требует хирургического вмешательства, а значит, является наименее травматичным, не повреждающим слизистую оболочку матки.
Прерывание беременности происходит на очень ранних сроках, когда гормональные изменения еще не успели развиться в значительной степени.
Процедура медикаментозного аборта практически безболезненна и не требует обезболивания.
Высокая результативность (97%) и абсолютная безопасность.
Психологически медикаментозный аборт переносится пациентками значительно легче, т.к. процесс воспринимается естественной менструацией с более обильными выделениями.
Менструальная функция восстанавливается через 28-30 дней.
После медикаментозного аборта интимные отношения можно возобновить через 7-14 дней.
Медикаментозный аборт исключает возможность развития бесплодия, т.к. блокировка прогестерона носит временный характер и является обратимой.

Если вы хотите сделать медикаментозный аборт в Йошкар-Оле обращайтесь в клинику «Здраväki» запишитесь на консультацию к гинекологу оставив заявку в онлайн форме или звоните по номеру телефона: 8 (8362) 25-03-03, так же вы всегда можете написать нам в через viber

Услуга	Стоимость
Искусственное прерывание беременности (таблетированный аборт)	4500.00

Медикаментозный аборт

Нежелательная беременность вынуждает многих женщин обращаться за помощью в женскую консультацию. В случае, если записаться на прием к гинекологу, когда срок беременности всего 3-4 или 6-8 недель, можно обойтись без хирургического воздействия на организм. На ранней стадии беременности доктор предложит провести медикаментозный аборт, для которого применяют лекарственный прерыватель. Это позволит избежать повреждений матки и психологических последствий для пациентки. Фармаборт особенно эффективен для нерожавших женщин, хотя и имеет противопоказания. Поэтому на этапе подготовки необходимо исключить наличие воспалительных процессов в организме и опасных заболеваний. Медицинский центр Академия Здоровья предлагает пройти процедуру медикаментозного аборта у гинекологов высшей категории. Обращаясь к нам пациентки получают полную конфиденциальность, внимательное отношение, грамотную подготовку к процедуре и результат. Звоните, чтобы записаться на консультацию.

Что такое медикаментозное прерывание беременности

Медикаментозное или фармацевтическое прерывание беременности — это аборт, который проводят с использованием лекарственных медикаментов, не применяя выскабливания или вакуумного воздействия на матку. По сути, это атравматичный способ с минимальным количеством нежелательных последствий для пациентки. Этот вид аборта проводится в несколько этапов под наблюдением врача. Для проведения процедуры на уровне Минздрава РФ утверждено применение специальных таблеток, действие которых направлено на удаление плодного яйца из матки. На восстановление организма после процедуры потребуется минимум времени.

Для лекарственного прерывания беременности могут быть четкие показания на фоне остановки развития плодного яйца. Также женщина вправе обратиться за услугой по собственному желанию. Основное условие — срыв беременности с использованием фармацевтического метода должен произойти не позже 6-8 недель со дня начала последней менструации. Поэтому обязательно проводится ультразвуковое исследование перед абортом, чтобы выявить точный срок. В редких случаях, когда лекарственный прерыватель вызвал неполное отторжение, — назначается механическое удаление оставшихся фрагментов. В целом после приема фарм препаратов направленного действия срыв беременности происходит в 95-98 % случаев. Применение лекарственных прерывателей беременности возможно при отсутствии противопоказаний и с письменного согласия пациентки. Каждая таблетка принимается строго под наблюдением врача.

Этапы медикаментозного аборта

Чтобы получить положительный результат, таблеточный метод удаления плодного яйца должен проводиться после ряда обследований. Подготовка начинается с прохождения УЗИ и установки точного срока беременности. После женщину направят:

сдать мочу;
сдать кровь на ВИЧ, RW, гепатиты;
проведут осмотр, чтобы взять мазок из влагалища.

Также может понадобиться пройти дополнительные обследования:

анализ на TORCH инфекции;
кардиограмма.

Полученные результаты позволят гинекологу оценить состояние здоровья беременной, исключить противопоказания и назначить фармацевтический аборт. После подготовительного этапа выбирают подходящие медикаменты. С женщиной проводят беседу во время которой рассказывают:

как проходит таблетированный метод прерывания беременности;
как подготовиться к процедуре;
каких ограничений придерживаться после мед воздействия.

Процедура медикаментозного аборта начинается с приёма таблетки, химический состав которой после попадания в организм вызывает постепенное отторжение плодного яйца. Ее нужно выпить под наблюдением врача и провести 2-3 часа в клинике. После этого женщину отправляют домой.

Через 36-48 часов пациентка должна явиться повторно к гинекологу, где ей выдадут фармацевтический препарат, вызывающий схваткообразные сокращения матки. Это будет завершающим этапом медикаментозного прерывания беременности, после которого начнутся выделения напоминающие менструацию. Вместе с ними из матки выйдет плодное яйцо. В этот момент женщина остаётся под наблюдением медперсонала клиники. Это нужно для того, чтобы не допустить ухудшения состояния в случае значительной кровопотери, оказать своевременную мед помощь в случае болей, повышения температуры или появления рвоты. Назначаемый медикамент имеет сертификаты. Стоимость процедуры зависит от того, лекарственный прерыватель какого производства используется.

Что делать после того как медикаментозный срыв состоялся?

Хотя данный вид избавления от беременности не опасен, женщине стоит соблюдать меры предосторожности после процедуры:

не вступать в интимную связь в период восстановления;
исключить физические нагрузки;
посещать врача-гинеколога в назначенное время после аборта.

Особенно важно пройти УЗИ через 14 дней, чтобы удостовериться в положительном воздействии лекарственного прерывателя и исключить необходимость проводить выскабливание.

Фармацевтический аборт: преимущества и противопоказания

Медикаментозный срыв беременности в отличие от хирургического вмешательства имеет массу преимуществ:

медикаментозный аборт не травматичен;
подходит для нерожавших женщин;
не вызывает сильных маточных сокращений;
не требует применения анестезии;
исключает инфицирование пациентки, образование спаек в маточных трубах;
легче переносится в психологическом плане;
требует меньше времени на восстановление;
даёт высокий процент успешного результата.

Срыв беременности с использованием фармацевтических прерывателей происходит практически без последствий для женщины. Но если есть противопоказания таблеточный вид не назначают. Проведение фармацевтического метода невозможно в следующих случаях:

при печеночной, почечной недостаточности;
сахарном диабете;
внематочной беременности;
миоме матки;
в случае если у пациентки установлена спираль;
обнаружены воспалительные процессы малого таза или ЖКТ.

Медикаментозный срыв беременности в нашей клинике доступен по стоимости, проводится за короткий срок. Записывайтесь на прием к врачу в удобное время по телефону или онлайн.

Телефоны и адреса центров

Таблетка для аборта | Получите факты о медикаментозном аборте

Что такое таблетка для прерывания беременности?

Медикаментозный аборт — также называемый таблеткой для прерывания беременности — это безопасный и эффективный способ прервать беременность на ранних сроках.

Как действуют таблетки для прерывания беременности?

«Таблетка для прерывания беременности» — это общее название для использования двух разных лекарств для прерывания беременности: мифепристона и мизопростола.

Сначала вы принимаете таблетку мифепристон. Беременности для нормального роста нужен гормон прогестерон.Мифепристон блокирует выработку собственного прогестерона в организме, останавливая рост беременности.

Затем вы принимаете второе лекарство, мизопростол, сразу или в течение 48 часов. Это лекарство вызывает спазмы и кровотечение из матки. Это похоже на действительно тяжелые, спастические периоды, и этот процесс очень похож на ранний выкидыш. Если в течение 24 часов после приема второго лекарства у вас не будет кровотечения, позвоните медсестре или врачу.

Ваш врач или медсестра передадут вам оба лекарства в поликлинике.Когда и где вы их возьмете, зависит от законов штата и правил вашего медицинского центра. Ваш врач или медсестра дадут вам подробные инструкции о том, где, когда и как принимать лекарства. Вы также можете получить антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.

Насколько эффективны таблетки для прерывания беременности?

Таблетка для прерывания беременности очень эффективна. Эффективность зависит от того, на каком сроке беременности вы находитесь, когда принимаете лекарство.

Для людей с 8 неделей беременности и менее он работает примерно 94-98 раз из 100.
Для людей на сроке беременности 8–9 недель он работает примерно в 94–96 случаях из 100.
Для людей на 9-10 неделе беременности он работает примерно в 91-93 раза из 100. Если вам дадут дополнительную дозу лекарства, оно сработает примерно в 99 случаях из 100.
Для людей на 10-11 неделе беременности он работает примерно в 87 случаях из 100. Если вам дадут дополнительную дозу лекарства, оно сработает примерно в 98 раз из 100.

Таблетка для прерывания беременности обычно работает, но если она не помогает, вы можете принять еще лекарство или сделать аборт в клинике, чтобы завершить аборт.

Когда я могу принимать таблетки для прерывания беременности?

В зависимости от того, где вы живете, вы можете сделать медикаментозный аборт в течение 77 дней (11 недель) после первого дня последней менструации. Если с первого дня последней менструации прошло 78 дней или более, вы можете сделать аборт в клинике, чтобы прервать беременность.

Почему люди выбирают таблетки для прерывания беременности?

Какой вид аборта вы выберете, зависит от ваших личных предпочтений и ситуации. Некоторым людям нравится медикаментозный аборт, что вам не нужно проходить процедуру в кабинете врача.Вы можете сделать медикаментозный аборт дома или в другом удобном месте по вашему выбору. Вы сами решаете, с кем хотите быть во время аборта, или можете сделать это в одиночку. Поскольку медикаментозный аборт похож на выкидыш, многие люди считают его более «естественным» и менее инвазивным.

Ваш врач, медсестра или персонал медицинского центра могут помочь вам решить, какой вид аборта лучше всего подходит для вас.

Еще вопросы пациентов:

Можно ли отменить таблетку для прерывания беременности после того, как вы ее приняли?

Вот в чем дело: «Таблетка для прерывания беременности» — это популярное название безопасного и эффективного способа прерывания беременности на ранних сроках с помощью комбинации двух лекарств: мифепристона и мизопростола.Первое лекарство (мифепристон) выдается в поликлинике или в офисе вашего лечащего врача. После приема мифепристона через 6-48 часов вы принимаете второй препарат (мизопростол) дома. Это вызывает спазмы, кровотечение и опорожнение матки.

Претензии о методах лечения, которые обращают вспять эффекты медикаментозного аборта, существуют, и несколько штатов требуют, чтобы врачи и медсестры рассказывали о них своим пациентам, прежде чем они смогут оказать помощь при аборте. Но эти утверждения не были подтверждены надежными медицинскими исследованиями — и не были проверены на безопасность, эффективность или вероятность побочных эффектов — поэтому такие эксперты, как Американский колледж акушеров и гинекологов, отвергают эти непроверенные предполагаемые методы лечения.

Исследования таблеток для прерывания беременности действительно показывают, что если вы примете первое лекарство, а не второе, вероятность того, что таблетка для прерывания беременности не подействует, снизится. Поэтому, если вы начали процесс прерывания беременности с помощью таблеток для прерывания беременности, но у вас возникли сомнения, немедленно обратитесь к врачу или медсестре, с которыми вы обратились для прерывания беременности, чтобы обсудить свои лучшие следующие шаги и чего ожидать.

Что такое таблетка для прерывания беременности RU-486?

RU-486 — бывшее название мифепристона — одного из лекарств, которые вы принимаете для медикаментозного аборта.RU-486 теперь называется «таблетка для прерывания беременности» или «Мифепрекс» (торговая марка мифепристона).

РУ-486 был разработан в 1980-х годах. Он безопасно используется в Европе с 1987 года и в США с 2000 года.

RU-486 блокирует гормон, необходимый вашему организму для продолжения беременности. Лучше всего он работает, когда вы используете его с другим лекарством, называемым мизопростолом, которое вызывает кровотечение, опорожняющее вашу матку.

Таблетка для прерывания беременности RU-486 — безопасный и эффективный способ прервать беременность на ранних сроках.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Нам не удалось получить доступ к вашему местоположению, выполните поиск местоположения.

Пожалуйста, заполните это поле.

обслуживание Все услуги Аборт Направление к специалистам по прерыванию беременности Контроль рождаемости COVID-19 вакцина ВИЧ услуги Услуги ЛГБТК Уход за мужским здоровьем Душевное здоровье Таблетка Morning-After (Экстренная контрацепция) Тестирование на беременность и услуги Первая помощь Тестирование на ЗППП, лечение и вакцины Уход за женским здоровьем

Сортировать по Все Телездравоохранение Лично

Поиск

Или позвоните по телефону 1-800-230-7526

Как работают таблетки для прерывания беременности и чего мне ожидать?

Таблетка для прерывания беременности вызывает спазмы и кровотечение, которые могут длиться несколько часов и более.Вы можете быть дома или в любом удобном для вас месте. Постарайтесь расслабиться в течение дня.

Что мне нужно сделать, прежде чем я приму таблетку для прерывания беременности?

Перед тем, как принять таблетку для прерывания беременности, вы встретитесь со своей медсестрой, врачом или персоналом медицинского центра, чтобы обсудить, является ли аборт правильным решением для вас и какие у вас есть варианты аборта. Вы пройдете обследование и сделаете лабораторные анализы, а также можете пройти УЗИ, чтобы выяснить, на каком этапе беременности вы находитесь.

Медсестра или врач сообщат вам, если вам нужно что-то еще сделать, чтобы подготовиться к аборту.Они дадут вам письменные инструкции о том, как принимать таблетки. В процессе у вас будет доступ к заботливому профессионалу — вы получите номер, по которому вы сможете звонить круглосуточно и без выходных, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы.

После приема второго лекарства у вас будет сильное кровотечение и спазмы, поэтому планируйте это заранее, чтобы сделать процесс более комфортным. Вы можете быть дома или в любом удобном для вас месте. Вы также можете захотеть, чтобы с вами (или рядом) был кто-то, кому вы доверяете, и к которому вы можете обратиться за поддержкой, если вам что-то понадобится.

Запаситесь подушечками макси, едой, книгами, фильмами или чем угодно, чтобы скоротать время, а также грелкой от судорог. Убедитесь, что у вас есть обезболивающее, но не принимайте аспирин, потому что он может вызвать усиление кровотечения.

Что происходит во время медикаментозного аборта?

Процесс изготовления таблеток для прерывания беременности состоит из нескольких этапов и включает два разных лекарства.

Сначала вы принимаете таблетку мифепристон. Это лекарство останавливает рост беременности. Некоторые люди чувствуют тошноту или кровотечение после приема мифепристона, но это случается нечасто.Ваш врач или медсестра могут также прописать вам антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.

Второе лекарство называется мизопростол. Вы примете мизопростол сразу же или в течение 48 часов после приема первой таблетки — врач или медсестра сообщат вам, как и когда принимать. Это лекарство вызывает спазмы и кровотечение из матки.

У большинства людей спазмы и кровотечение обычно начинаются через 1–4 часа после приема мизопростола. При этом нормально видеть большие сгустки крови (размером до лимона) или комки ткани.Это похоже на действительно тяжелые, спастические периоды, и этот процесс очень похож на ранний выкидыш. (Если у вас не будет кровотечения в течение 24 часов после приема второго лекарства, мизопростола, позвоните медсестре или врачу.)

Спазмы и кровотечение могут длиться несколько часов. Большинство людей заканчивают прохождение ткани беременности через 4-5 часов, но это может занять больше времени. Спазмы и кровотечение замедляются после того, как ткань беременной выходит наружу. Спазмы могут появляться и исчезать еще 1-2 дня.

Вы можете принять обезболивающее, например ибупрофен, примерно за 30 минут до приема второго лекарства, мизопростола, для облегчения судорог. Вы также можете принимать лекарство от тошноты, если его вам пропишет врач или медсестра. Не принимайте аспирин, потому что он может вызвать усиление кровотечения.

Кровотечение и кровянистые выделения в течение нескольких недель после аборта — это нормально. Вы можете использовать прокладки, тампоны или менструальную чашу — все, что вам удобнее. Но ваша медсестра или врач могут порекомендовать вам использовать тампоны в первые несколько дней после аборта, чтобы вы могли отслеживать, сколько у вас кровотечений.

Последний шаг — это обращение к медсестре или врачу. Вы можете вернуться в поликлинику для проведения УЗИ или анализа крови. Или вы сделаете тест на беременность дома, а затем позвоните медсестре или врачу. Эти тесты позволят убедиться, что аборт сработал и вы здоровы.

В том маловероятном случае, если аборт не сработает и вы все еще беременны, ваш врач или медсестра обсудят с вами возможные варианты. Для завершения аборта вам может потребоваться еще одна доза лекарства или пройти процедуру в клинике.

Как вы себя чувствуете после медикаментозного аборта?

Для большинства людей медикаментозный аборт ощущается как преждевременный выкидыш. У вас может быть:

спазмы и боли в животе
очень сильное кровотечение с большими сгустками (если у вас не будет кровотечения в течение 24 часов после приема второго лекарства, мизопростола, позвоните медсестре или врачу)
расстройство желудка и рвота (Ваш врач или медсестра могут дать вам лекарство от тошноты.)
понос
головокружение
усталость
умеренная лихорадка (99-100 ° F) или озноб в день приема мизопростола (если у вас поднялась температура после дня приема таблеток мизопростола, немедленно позвоните своему врачу или в медицинский центр).

Чтобы облегчить боль и сделать вас более комфортным, вы можете:

Примите обезболивающее, например ибупрофен (Адвил или Мотрин).Не принимайте аспирин, потому что он может усилить кровотечение.
Положите на живот грелку или бутылку с горячей водой.
Примите душ.
Сядьте в унитаз.
Попросите кого-нибудь потереть вам спину.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Psst! Я Ру.

Есть вопросы? Наш конво частный.

ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ

Нам не удалось получить доступ к вашему местоположению, выполните поиск местоположения.

Пожалуйста, заполните это поле.

Сортировать по Все Телездравоохранение Лично

Поиск

Или позвоните по телефону 1-800-230-7526

Доступность и использование медикаментозного аборта

Медикаментозный аборт, также известный как медикаментозный аборт или аборт с помощью таблеток, представляет собой протокол прерывания беременности, включающий прием двух разных препаратов, мифепристона и мизопростола, которые можно безопасно использовать до первых 70 дней (10 недель) беременности.С тех пор, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) впервые одобрило это лекарство в 2000 году, его использование в Соединенных Штатах быстро выросло, и более трети абортов на сроке 8 недель беременности или менее приходятся на медикаментозные аборты. Хотя этот протокол предполагает прием двух лекарств и не включает медицинских процедур, он подлежит многим из тех же ограничений, что и другие методы аборта, как на уровне штата, так и на федеральном уровне. В этом информационном бюллетене представлен обзор медикаментозного аборта с акцентом на федеральные и государственные нормативные акты, касающиеся его предоставления и покрытия, а также роли препарата в самоуправляемых абортах.

Что такое медикаментозный аборт?

Наиболее распространенная схема медикаментозного аборта в Соединенных Штатах включает использование двух разных препаратов: мифепристона и мизопростола. Мифепристон, продаваемый под торговой маркой Mifeprex и также известный как таблетка для прерывания беременности, RU-486, блокирует прогестерон, гормон, необходимый для развития беременности, и тем самым предотвращает прогрессирование существующей беременности. Мизопростол, принимаемый через 24-48 часов после мифепристона, опорожняет матку, вызывая спазмы и кровотечения, аналогичные раннему выкидышу.Контрольный визит обычно назначается через неделю или две, чтобы подтвердить прерывание беременности с помощью УЗИ или анализа крови. Медикаментозный аборт является безопасным и высокоэффективным методом прерывания беременности, если таблетки вводятся на сроке беременности 9 недель или меньше, беременность прерывается успешно в 99,6% случаев с риском серьезных осложнений 0,4% и соответствующим уровнем смертности. менее 0,001 процента (0,00064%).

Протокол FDA

До 2019 года мифепристон продавался только под торговой маркой Mifeprex, производимой Danco Laboratories.FDA впервые одобрило Mifeprex в 2000 году, а в 2016 году FDA утвердило новую схему приема лекарств, основанную на фактических данных, и этикетку лекарств, которые определяют текущую клиническую практику. Этот режим одобряет использование медикаментозного аборта на сроке до 70 дней (10 недель) беременности (, таблица 1, ).

Макс. срок беременности	До 70 дней LMP * (10 недель)
Дозировка мифепристона	200 мг (одна таблетка) внутрь
Введение мифепристона	Выдано в офисе; Где необходимо принимать лекарство (дома или в клинике), не указано
Дозировка мизопростола	800 мкг (4 таблетки), вводятся буккально (помещаются в щеку) или вагинально
Время приема мизопростола	Через 24-48 часов после введения мифепристона буккально или через 6-72 часа после введения мифепристона вагинально
Введение мизопростола	Снято дома
Контрольный визит	Через 7-14 дней после приема мифепристона, местоположение не указано
Требования к врачу	Под наблюдением врача, выписывающего рецепт, сертифицированного производителем
Примечание: * LMP — последний менструальный период
Источник: FDA, Мифепрекс (мифепристон) Информация , февраль 2018 г.

Стратегии оценки и снижения рисков (REMS)

Мифепристон нельзя отпускать в розничных аптеках, как и большинство других лекарств; беременные пациенты могут получить препарат только непосредственно у сертифицированного поставщика медицинских услуг, который заполнил форму соглашения о назначении рецепта от производителя о правильном применении препарата. Это связано с тем, что FDA применяет Стратегию оценки и снижения рисков (REMS) для Мифепрекса с 2011 года ( См. Вставку 1 ).

С 2007 года FDA имеет полномочия требовать от производителей лекарств программы по оценке и смягчению рисков (REMS) для конкретных лекарств, чтобы их преимущества перевешивали риски. FDA должно учитывать множество факторов при определении необходимости REMS, в том числе: серьезность заболевания или состояния, подлежащего лечению, размер населения, которое, как ожидается, будет использовать препарат, ожидаемую продолжительность лечения и серьезность побочных эффектов. .В настоящее время существует 61 одобренная FDA программа REMS, которая обычно требуется для лекарств, которые, как известно, связаны с потенциальными серьезными осложнениями или противопоказаниями, таких как нейролептики, опиоиды, тестостерон и лекарства, используемые для лечения рака, угрей и рассеянного склероза. Эти программы могут включать в себя руководство по лекарствам, листок-вкладыш для пациента и / или план обмена информацией для информирования медицинских работников о безопасном использовании препарата.

Если FDA решит, что этих мер недостаточно для безопасного допуска препарата на рынок, агентство может потребовать более строгую версию REMS, включая один или несколько элементов для обеспечения безопасного использования (ETASU). Более половины утвержденных в настоящее время программ REMS имеют одну или несколько ETASU. Руководства FDA предусматривают, что ETASU «должен соответствовать конкретному серьезному риску, указанному в маркировке препарата, и не должен быть чрезмерно обременительным для доступа к препарату, особенно для пациентов с серьезными или опасными для жизни заболеваниями, которые испытывают трудности с доступом к медицинскому обслуживанию. ”

Различные организации, такие как Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), поддерживают отмену правил REMS для мифепристона, которые, по их мнению, не являются необходимыми с медицинской точки зрения и препятствуют доступу к медикаментозному аборту.Бывший комиссар FDA Джейн Хенни и врач Хелен Д. Гейл опубликовали точку зрения, в которой утверждают, что FDA должно пересмотреть правила REMS в свете исследований, которые показывают, что мифепристон безопасен и эффективен. Некоторые защитники предполагают, что процесс REMS ограничивает круг поставщиков и, следовательно, откладывает оказание помощи беременным, поскольку они должны искать сертифицированных поставщиков. Наконец, некоторые поставщики услуг оспаривают в суде определение REMS для мифепристона.

Рекомендации FDA и этикетка для Mifeprex в равной степени применимы к одобренному генерику.Одобренная FDA программа REMS для Мифепрекса, а теперь и дженерика мифепристона, также включает элемент для обеспечения безопасного использования (ETASU), более сильную версию REMS, и содержит три положения:

Мифепристон должен отпускаться пациентам только в определенных медицинских учреждениях, в частности в клиниках, медицинских кабинетах и больницах, сертифицированным врачом, выписывающим рецепт, или под его наблюдением;
Провайдер должен стать сертифицированным врачом, выписавшим рецепты, заполнив и отправив Форму соглашения о назначении врача конкретному дистрибьютору, Danco Laboratories или GenBioPro, который подтверждает, что он может оценить продолжительность беременности, диагностировать внематочную беременность и в случае необходимости предоставить хирургический аборт. неполного аборта;
Сертифицированный врач, выписывающий рецепт, должен получить от женщины подписанную форму соглашения о пациенте перед отпуском препарата в качестве документации об условиях безопасного использования.

В октябре 2017 года Американский союз гражданских свобод (ACLU) подал иск от имени группы поставщиков против FDA, оспаривая требования REMS для мифепристона. Эти истцы ссылаются на низкий уровень осложнений, связанных с медикаментозным абортом, и утверждают, что другие препараты с аналогичным или более серьезным риском не имеют ограничений REMS и чрезмерно обременительны для пациентов, пытающихся получить доступ к препарату, особенно для пациентов в сельских или медицинских районах.Дело все еще рассматривается в Окружном суде Гавайев.

В мае 2020 года ACOG и другие группы поставщиков подали последующий иск, оспаривая требование REMS о личной выдаче мифепристона в ответ на необходимость иметь альтернативу личному требованию из-за пандемии. В июле 2020 года федеральный окружной суд постановил, что FDA обязано временно приостановить личную встречу с REMS во время чрезвычайной ситуации пандемии, пока дело рассматривается в судах.Администрация Трампа подала апелляцию на это решение суда низшей инстанции, и в январе 2021 года Верховный суд вынес решение в пользу FDA Трампа, что позволило им снова добиться применения мифепристона лично во время пандемии. Это действие эффективно заблокировало возможность почти всех поставщиков медицинских услуг отправлять таблетки для медикаментозного аборта по почте во время чрезвычайной ситуации, связанной с COVID-19, что многие поставщики временно смогли сделать с июля 2020 года.

12 апреля ^{-го числа} 2021 года Центр FDA по оценке и исследованию лекарственных средств (CDER) уведомил ACOG о том, что они будут «действовать по своему усмотрению» во время продолжающейся чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения в отношении требований к личной выдаче мифепристона на основе обзор безопасности.Фактически это позволит поставщикам медицинских услуг в штатах, в которых нет законов, которые в противном случае запретили бы эту практику, отпускать мифепристон с использованием протокола телездравоохранения для медикаментозного аборта.

7 мая 2021 года, в ответ на иск ACLU, FDA объявило в судебном заседании, что в настоящее время проводится проверка REMS.

Наличие

Нормативные акты на федеральном уровне и уровне штата эффективно ограничили использование мифепристона, особенно в районах с недостаточным уровнем обслуживания, в которых нет ближайшей клиники.Исследования показывают, что провайдеры медикаментозного аборта в основном сконцентрированы там, где хирургический аборт уже доступен. Многие государственные законы, регулирующие поставщиков абортов, применяются ко всем типам процедур аборта. Например, 17 штатов требуют, чтобы клиника соответствовала структурным стандартам, сопоставимым с амбулаторными хирургическими центрами, таким как обслуживание стандартных операционных, столов для хирургических осмотров и т. Д. В семи штатах требуется, чтобы лица, выполняющие аборты, имели льготы при приеме в больницу или альтернативные условия.Многие штаты также приняли законы, конкретно касающиеся медикаментозного аборта, такие как конкретные требования к консультированию и поставщику услуг. В настоящее время 33 штата разрешают отпускать таблетки мифепристона только лицензированным врачам (, рисунок 1, ). Исследования показывают, что передовые клиницисты (APC), такие как практикующие медсестры, фельдшеры или медсестры-акушерки, могут выдавать таблетки для прерывания беременности настолько безопасно, насколько это возможно для врачей, но им разрешено делать это только в 17 штатах и округе Колумбия.

Рисунок 1: Только 33 штата разрешают врачам выдавать таблетки для прерывания беременности

Арканзас, Айдахо, Кентукки, Небраска, Оклахома, Южная Дакота и Юта приняли законы, требующие от медицинских работников консультировать пациентов о том, что медикаментозный аборт может быть отменен, если после приема мифепристона им будет назначена высокая доза прогестерона, несмотря на отсутствие научных доказательств, подтверждающих это. требовать. Подобные законы были приняты в Аризоне, Северной Дакоте и Канзасе, причем суды блокировали законы в Аризоне и Северной Дакоте, а губернатор наложил вето на законопроект в Канзасе.

Страховое покрытие и расходы

Страхование абортов строго регулируется как на федеральном уровне, так и на уровне штата. С 1977 года федеральная поправка Хайда запрещает использование любых федеральных фондов для абортов, за исключением случаев, когда беременность является результатом изнасилования, инцеста или если это было решено поставить под угрозу жизнь женщины. После того, как FDA одобрило Mifeprex в 2000 году, этот закон также распространялся на медикаментозные аборты. Однако исследование 2019 года, проведенное Счетной палатой правительства США (GAO), показало, что 14 государственных программ Medicaid не покрывают мифепристон даже в случаях изнасилования, инцеста и угрозы жизни, как того требует поправка Хайда.

штатов также регулируют полностью застрахованное частное страхование, в том числе планы на рынках в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании (ACA). 11 штатов ограничивают покрытие абортов в частных страховых планах — некоторые из этих штатов следуют исключениям Hyde, в то время как другие имеют более строгие ограничения. В 2020 году в 33 штатах не было планов ACA Marketplace, которые предлагали бы страхование абортов, а в 26 штатах это категорически запретили. Несколько планов, которые предлагали покрытие процедур аборта, не покрывали медикаментозный аборт, а некоторые планы, которые предлагали покрытие аборта, имели различия в сроках беременности, годовом / пожизненном ограничении требований и покрытии мифепристона.И наоборот, шесть штатов (Калифорния, Иллинойс, Мэн, Нью-Йорк, Орегон и Вашингтон) требуют, чтобы все регулируемые государством частные планы медицинского страхования (включая планы Marketplace) включали покрытие абортов. Планы самострахования не регулируются законом штата о страховании, а федеральный закон не запрещает и не требует покрытия абортов в планах самострахования. Хотя в оставшихся 33 штатах и округе Колумбия не проводилось недавних исследований по страхованию абортов, предлагаемых полностью застрахованными планами, Danco Laboratories предлагает сборник полисов государственных плательщиков и их отношения к Mifeprex.

В 2014 году средняя сумма, выплачиваемая за медикаментозный аборт на срок до 10 недель, составляла 535 долларов, в то время как средняя сумма, выплачиваемая за аборт в клинике и местную анестезию, составляла 508 долларов. Хотя Danco Laboratories не раскрывает стоимость Mifeprex, поставщики сообщают, что Mifeprex стоит им около 90 долларов за таблетку. GenBioPro, производитель дженерика мифепристона, также не сообщает о стоимости своих таблеток, но заявляет, что они хотят снизить расходы для тех, кто выбирает медикаментозный аборт.

Для тех, кто не имеет страховки на прерывание беременности, существуют другие ограниченные средства финансовой поддержки, которые рекламируются как на веб-сайтах Danco, так и на веб-сайтах GenBioPro. Национальная федерация абортов, а также местные фонды абортов иногда могут покрыть часть стоимости аборта (включая проезд) для беременной женщины. Помимо этих источников финансирования или клиники с скользящей шкалой оплаты, есть несколько вариантов, чтобы помочь с расходами на аборт.

Использовать

Хотя общий уровень абортов продолжал снижаться, использование медикаментозных абортов значительно увеличилось с годами и в настоящее время составляет примерно 41% всех абортов на сроке 8 недель или менее ( Рисунок 2 ).

Рисунок 2: Использование медикаментозных абортов на ранних этапах неуклонно растет с момента утверждения FDA, так как общее количество абортов сокращается

По данным Danco Laboratories, к 2016 году более 2,75 миллиона женщин в Соединенных Штатах использовали Mifeprex с момента его утверждения FDA в 2000 году. Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что с 2007 по 2016 год было зарегистрировано 8 абортов. недель беременности или меньше увеличились на 2,5%, в то время как количество зарегистрированных абортов между 9-13 неделями уменьшилось на 7.9%. Отчет Института Гутмахера за 2017 год показал, что медикаментозные аборты, выполненные на сроке до 9 недель беременности, составили 39% всех внебольничных абортов.

Телемедицина

Телемедицина, или телездравоохранение, может использоваться для расширения доступа к медицинским услугам в регионах, где количество поставщиков ограничено. Многим женщинам, особенно тем, кто живет в сельских общинах, приходится преодолевать большие расстояния, чтобы получить услуги по прерыванию беременности, что повысило интерес к возможностям телемедицины для расширения доступа к медикаментозному аборту.Поскольку новейшая этикетка FDA позволяет женщинам принимать таблетки после выписки из клиники, телемедицина стала жизнеспособным вариантом расширения доступности абортов для женщин, которые либо не могут поехать в клинику, либо по другим причинам хотят сделать аборт в больнице. конфиденциальность собственного дома.

В рамках усилий по ограничению доступа к абортам многие штаты приняли меры по запрещению использования телемедицины для абортов. Пять штатов, Аризона, Арканзас, Миссури, Луизиана и Западная Вирджиния, приняли законы, конкретно запрещающие телемедицину при проведении абортов.Кроме того, 15 других штатов приняли законы, которые требуют, чтобы врач, производящий медикаментозный аборт, физически присутствовал во время процедуры, что фактически запрещает использование телемедицины для дистанционной выдачи медикаментов для прерывания беременности (, рис. 3, ). Монтана приняла закон, требующий физического присутствия лечащего врача, который вступает в силу 1 октября 2021 года.

Рисунок 3: В 19 штатах действует политика, ограничивающая телемедицину для медикаментозного аборта

Самостоятельный аборт

Самостоятельный аборт, иногда называемый «самопроизвольным» или «домашним» абортом, — это когда женщина прерывает беременность за пределами медицинского учреждения, обычно путем заказа таблеток для прерывания беременности в Интернете.Эта практика незаконна в США, но разрешена в некоторых других странах. Женщины могут стремиться сделать аборт самостоятельно по многим причинам, в том числе из-за ограничений доступа к клинике, стоимости, транспортировки и конфиденциальности. Средняя стоимость препаратов мифепристон-мизопростол, заказываемых через Интернет, составляет примерно 205 долларов, что составляет примерно половину средней стоимости аборта в клинике. Правовые барьеры, такие как угроза привлечения к уголовной ответственности, для самостоятельного прерывания беременности затрагивают беременных, а также тех, кто помогает им прервать беременность.

«Женщины помогают женщинам», которая уже предоставляет таблетки женщинам в других странах, недавно запустила «Самостоятельный аборт»; Безопасный и поддерживаемый (SASS), чтобы предоставить женщинам в США информацию о самостоятельном медикаментозном аборте. Однако из-за юридических препятствий они не доставляют таблетки женщинам в Соединенных Штатах. Несколько проектов, например, кампания Plan C, в настоящее время работают над информированием женщин в США о самоуправляемых абортах, в том числе о том, как правильно принимать лекарства, как они могут получить доступ к средствам для их оплаты, а также список интернет-магазинов. с обзорами по цене, срокам доставки, качеству продукции и надзору врача.FDA направило предупредительные письма некоторым из этих организаций, в том числе Aidaccess.org и RAblon, с просьбой немедленно прекратить ввоз лекарств для прерывания беременности в США, поскольку мифепристон можно легально отпускать только с использованием протокола REMS.

Заключение

Даже несмотря на то, что общие показатели абортов снижаются, использование медикаментозного аборта значительно выросло с момента его утверждения FDA в 2000 году. Доступность препарата, возможно, сместила среднее время абортов на более ранние сроки беременности.Однако его распространение было ограничено федеральными нормативными актами и постановлениями штата, в том числе требованием FDA REMS, запретами на телемедицину и требованиями о личной выдаче мифепристона, а также требованиями о посещениях для личного консультирования и других тестов, которые не рекомендуются с медицинской точки зрения для безопасность. В то время как одни штаты продолжают вводить правила, ограничивающие доступ, другие изучают способы расширения доступа, позволяя медицинским провайдерам, не являющимся врачами, прописывать мифепристон, и проверяют эффективность телемедицины, чтобы расширить доступ к услугам по прерыванию беременности для тех, кто их ищет.

Прерывание беременности с помощью лекарств: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Подробнее о медикаментозном аборте

Некоторые женщины предпочитают использовать лекарства для прерывания беременности, потому что:

Их можно использовать на ранних сроках беременности.
Можно использовать дома.
Это более естественно, как выкидыш.
Это менее инвазивный аборт, чем аборт в клинике.

Лекарства можно использовать для прерывания беременности на ранних сроках.Во многих случаях первый день последней менструации должен быть менее 9 недель назад. Если вы беременны на сроке более 9 недель, вы можете сделать аборт в клинике. Некоторые клиники делают медикаментозный аборт дольше 9 недель.

Будьте уверены, что хотите прервать беременность. Прекращать прием лекарств после того, как вы начали их принимать, небезопасно. Это создает очень высокий риск серьезных врожденных дефектов.

Кому не следует делать медикаментозный аборт

Вам НЕ следует делать медикаментозный аборт, если вы:

Беременны более 9 недель (время с начала вашей последней менструации).
У вас нарушение свертываемости крови или надпочечниковая недостаточность.
Есть ВМС. Его нужно сначала удалить.
У вас аллергия на лекарства, которые используются для прерывания беременности.
Принимайте любые лекарства, которые нельзя использовать при медикаментозном аборте.
Нет доступа к врачу или в отделение неотложной помощи.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медицинский работник:

Пройдет медицинский осмотр и проведет УЗИ
Изучит вашу историю болезни
Пройдет анализ крови и мочи
Объяснит, как действуют лекарства для прерывания беременности
Подписываете ли вы формы??????? также будут принимать антибиотики для предотвращения заражения.

Вы будете принимать мифепристон в офисе или в клинике поставщика медицинских услуг.Это останавливает работу гормона прогестерона. Выстилка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.

Поставщик скажет вам, когда и как принимать мизопростол. Это будет примерно через 6-72 часа после приема мифепристона. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться.

После приема второго лекарства вы почувствуете сильную боль и спазмы. У вас будет сильное кровотечение, и вы увидите, как из влагалища выходят сгустки крови и ткани. Чаще всего это занимает от 3 до 5 часов.Сумма будет больше, чем у вас во время менструации. Значит, лекарства работают.

У вас также может быть тошнота, рвота, жар, озноб, диарея и головная боль.

Чтобы облегчить боль, вы можете принимать обезболивающие, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол). Не принимайте аспирин. Ожидайте легкого кровотечения в течение 4 недель после медикаментозного аборта. Вам понадобятся прокладки для ношения. Планируйте расслабиться в течение нескольких недель.

Вам следует избегать вагинальных контактов в течение примерно недели после медикаментозного аборта.Вы можете забеременеть вскоре после аборта, поэтому поговорите со своим врачом о том, какие противозачаточные средства использовать. Перед возобновлением половой жизни убедитесь, что вы используете эффективные противозачаточные средства. У вас должны начаться регулярные месячные примерно через 4-8 недель.

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг

Запишитесь на повторный прием к вашему поставщику медицинских услуг. Вас необходимо проверить, чтобы убедиться, что аборт был завершен и у вас нет никаких проблем. В случае, если это не сработало, вам нужно будет сделать аборт в клинике.

Риски прерывания беременности с помощью лекарств

Большинство женщин делают безопасный медикаментозный аборт. Есть несколько рисков, но большинство из них можно легко вылечить:

Неполный аборт — это когда часть беременности не выходит. Для завершения аборта вам потребуется сделать аборт в клинике.
Сильное кровотечение
Инфекция
Сгустки крови в матке

Медикаментозные аборты обычно очень безопасны. В большинстве случаев это не влияет на вашу способность иметь детей, если у вас нет серьезных осложнений.

Когда обращаться к врачу

В целях вашей безопасности необходимо немедленно устранять серьезные проблемы. Позвоните своему врачу, если у вас:

Сильное кровотечение — вы замачиваете 2 прокладки каждый час в течение 2 часов
Сгустки крови в течение 2 часов или более, или если сгустки больше лимона
Признаки того, что вы все еще беременная

Вы также должны позвонить своему врачу, если у вас есть признаки инфекции:

Сильная боль в животе или спине
Температура выше 100.4 ° F (38 ° C) или любая лихорадка в течение 24 часов
Рвота или диарея в течение более 24 часов после приема таблеток
Дурно пахнущие выделения из влагалища

Список из 12 сравнительных препаратов для прерывания беременности

Другие названия: Полный аборт

1. Преждевременное изгнание из матки продуктов зачатия эмбриона или нежизнеспособного плода. Четыре классических симптома, обычно присутствующие при каждом типе аборта, — это сокращение матки, маточное кровотечение, размягчение и расширение шейки матки, а также появление или изгнание всех или части продуктов зачатия.

Изгнание или удаление эмбриона или плода у матери преждевременно, это может быть сделано как искусственная процедура, но это часто происходит естественным путем, когда организм матери изгоняет плод, потому что он умер, имеет генетические дефекты или дефекты развития или потому что инфекции или болезни у матери. Естественные аборты обычно называют выкидышами. Медикаментозные аборты, которые могут быть завершены хирургическим вмешательством или гормональными препаратами, выполняются, потому что плод нежелателен, деформирован, вряд ли выживет или ставит под угрозу жизнь или здоровье матери.

2. Преждевременная остановка естественного или патологического процесса.

Лекарства, применяемые для лечения аборта

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA
Посмотреть информацию о мизопростоле мизопростол	8.1	351 отзыв	Rx	Икс	N
Общее название: мизопростол для системного применения Брендовое название: Cytotec Класс препарата: разные агенты GI Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о лекарствах от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Посмотреть информацию о Cytotec Cytotec	7.2	13 отзывов	Rx	Икс	N
Общее название: мизопростол для системного применения Класс препарата: разные агенты GI Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Просмотр информации о мифепристоне мифепристон	8.5	2 отзыва	Rx	Икс	N
Общее название: мифепристон системный Брендовое название: Мифепрекс Класс препарата: утеротонические средства, модуляторы рецепторов прогестерона Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о лекарствах от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации об окситоцине окситоцин	0.0	1 отзыв	Rx	Икс	N
Общее название: окситоцин системный Брендовое название: Питоцин Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о лекарствах от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о Питоцине Питоцин	Показатель	Добавить отзыв	Rx	Икс	N
Общее название: окситоцин системный Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Мифепрекс Мифепрекс	Показатель	Добавить отзыв	Rx	Икс	N
Общее название: мифепристон системный Класс препарата: утеротонические средства, модуляторы рецепторов прогестерона Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Посмотреть информацию о Хемабате Хемабате	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: карбопрост системный Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о карбопросте карбопрост	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: карбопрост системный Брендовое название: Хемабате Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о лекарствах от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотр информации о Цервидиле Цервидил	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: динопростон актуальный Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о динопростоне динопростон	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: динопростон актуальный Бренды: Цервидил, Простин Е2, Препидил Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о лекарствах от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении

Просмотреть информацию о Простин Е2 Простин Е2	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: динопростон актуальный Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Посмотреть информацию о Препидил Препидил	Показатель	Добавить отзыв	Rx	C	N
Общее название: динопростон актуальный Класс препарата: утеротонические средства Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Прописная информация

Подробнее об аборте

Симптомы и лечение

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Активность	Активность основана на недавних действиях посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТС	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Не по назначению	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
A	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D	Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
X	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	У препарата есть несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	Расписание CSA неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
X	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинский осмотр на сайте Drugs.com. Последнее обновление 2 июня 2021 г.

Что такое аборт (прерывание беременности)?

Аборт — это удаление тканей беременных, продуктов зачатия или плода и плаценты (последа) из матки.Обычно термины плод и плацента используются после восьми недель беременности. Ткани беременных и продукты зачатия относятся к тканям, образовавшимся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоидов до восьми недель.

Другие термины для обозначения аборта включают плановый аборт, искусственный аборт, прерывание беременности и терапевтический аборт.

Для чего используется

В США аборт чаще всего используется для прерывания незапланированной беременности. Незапланированная беременность случается, когда контроль над рождаемостью не используется, используется неправильно или не может предотвратить беременность.Аборт также используется для прерывания беременности, когда тесты показывают, что плод ненормален. Терапевтический аборт — это аборт, рекомендуемый в случае опасности для здоровья матери.

Большинство абортов выполняется в течение первых 12 недель беременности.

Препарат

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и осмотрит вас. Даже если вы использовали домашний тест на беременность, часто требуется еще один тест на беременность, чтобы подтвердить, что вы беременны.В некоторых случаях вам понадобится УЗИ, чтобы определить, сколько недель у вас беременности, размер плода и убедиться, что беременность не внематочная.

Внематочная беременность — это беременность, которая растет вне матки. Внематочная беременность обычно происходит в трубе, по которой яйцеклетка идет от яичника к матке (фаллопиевой трубе), и обычно называется трубной беременностью.

Анализ крови определит вашу группу крови и положительный у вас резус-фактор.Белок резус вырабатывается эритроцитами большинства женщин. Эти клетки крови считаются резус-положительными. У некоторых женщин красные кровяные тельца не производят резус-белок. Эти клетки крови считаются резус-отрицательными.

Беременные женщины с резус-отрицательной кровью подвержены риску реакции против резус-положительной крови плода. Поскольку реакция может нанести вред будущей беременности, резус-отрицательные женщины обычно получают инъекцию резус-иммуноглобулина (RhIG) для предотвращения связанных с резус-фактором проблем после выкидыша или аборта.

Как это делается

Врачи могут использовать лекарства, хирургическое вмешательство или их комбинацию для прерывания беременности. Метод зависит от того, насколько далеко вы беременны, от вашей истории болезни и ваших предпочтений.

Аборты на ранних сроках беременности, до 9 недель, можно безопасно делать с помощью лекарств. Аборты между 9 и 14 неделями обычно делаются хирургическим путем, хотя для размягчения и раскрытия шейки матки могут использоваться лекарства.

Через 14 недель аборты можно делать с помощью лекарств, вызывающих роды, вызывающих сокращение матки, или с помощью этих лекарств в сочетании с хирургическим вмешательством.

Медикаментозный аборт
Медикаментозные аборты, называемые медикаментозными абортами, могут быть выполнены в течение 70 дней после беременности. Дни беременности — это количество дней, начинающихся в первый день последней менструации.

Чаще всего врачи применяют комбинацию мифепристона и мизопростола.

Мифепристон (Мифепрекс). Мифепристон принимают внутрь в виде таблеток. Этот препарат противодействует действию прогестерона, гормона, необходимого для беременности.
Побочные эффекты включают тошноту, рвоту, вагинальное кровотечение и боль в области таза. Эти симптомы обычно можно лечить с помощью лекарств. В редких случаях может быть сильное кровотечение. В этом случае вас могут поместить в больницу и сделать переливание крови.
Мифепристон более эффективен, когда через 24–48 часов принимается другое лекарство, например мизопростол (Cytotec). Это заставляет матку сокращаться. От 92% до 97% женщин, получающих мифепристон в сочетании с мизопростолом или после него, делают полный аборт в течение 2 недель.
Мизопростол (Cytotec). Мизопростол почти всегда используется в сочетании с мифепристоном для прерывания беременности. Мизопростол — это простагландиноподобный препарат, вызывающий сокращение матки. Есть несколько способов приема препарата. Самый простой способ — поместить таблетки между десной и щекой (это называется буккальным путем). Мизопростол можно вводить вагинально, что не менее эффективно. Проглатывание таблеток или их под язык менее эффективны, а также имеют больше побочных эффектов, таких как диарея, тошнота и рвота.
Метотрексат. Метотрексат используется реже, поскольку Мифепристон одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Однако метотрексат можно применять у женщин с аллергией на мифепристон или при недоступности мифепристона. Его нельзя использовать при сроке гестации более 49 дней. Метотрексат обычно вводят в мышцу. От 68% до 81% беременностей прерываются в течение 2 недель; От 89% до 91% прерывание беременности происходит через 45 дней. Метотрексат — это лекарство, которое чаще всего используется для лечения внематочной беременности, которая имплантируется вне матки.Он убивает быстрорастущие ткани при внематочной беременности. Когда врачи назначают метотрексат для лечения внематочной беременности, необходимо контролировать уровень гормонов беременности до тех пор, пока уровень в кровотоке женщины не станет неопределяемым. В этом мониторинге нет необходимости, если метотрексат используется для медикаментозного аборта, когда беременность, как известно, имплантируется в матку.

Ваш врач может также прописать вам антибиотик доксициклин, нехватку антибиотика, чтобы предотвратить инфекцию.

В редких случаях, когда беременность продолжается после приема этих препаратов, существует риск того, что ребенок родится деформированным.Риск выше при использовании мизопростола. Если ткань беременности не полностью покидает организм в течение двух недель после медикаментозного аборта или если у женщины сильное кровотечение, то для завершения аборта может потребоваться хирургическая процедура. Примерно от 2% до 3% женщин, сделавших медикаментозный аборт, потребуется хирургическая процедура, обычно отсасывающая дилатация и выскабливание (D и C), также называемая вакуумной аспирацией.

Женщина не должна делать медикаментозный аборт, если она:

Беременность более 70 дней (считая с первого дня последней менструации)
Имеет проблемы с кровотечением или принимает препараты для разжижения крови
Имеет хроническую надпочечниковую недостаточность или принимает определенные стероидные препараты
Невозможность посещать врача, необходимого для завершения аборта
Не имеет доступа к неотложной помощи
Имеет неконтролируемые судорожные расстройства (для мизопростола)
Острое воспалительное заболевание кишечника (для мизопростола)

Хирургический аборт

Менструальная аспирация. Эта процедура, также называемая менструальной экстракцией или ручной вакуум-аспирацией, проводится в течение одной-трех недель после пропущенного менструального цикла. Этот метод также можно использовать для удаления остатков ткани от неполного выкидыша (также называемого самопроизвольным абортом). Врач вводит небольшую гибкую трубку в матку через шейку матки и с помощью ручного шприца отсасывает материал для беременных изнутри матки. Обычно на шейку матки накладывают местную анестезию, чтобы уменьшить боль при ее расширении.Местная анестезия обезболивает только область инъекции, и вы остаетесь в сознании. Лекарства, вводимые внутривенно (в вену), могут уменьшить беспокойство и общую реакцию организма на боль. Менструальная аспирация длится около 15 минут или меньше.
Аборт с помощью аспирации или аспирации. Эта процедура, которую иногда называют аспирационной D&C (для расширения и выскабливания), может выполняться в течение 14 недель после первого дня последней менструации. Отсасывание D&C — это процедура, наиболее часто используемая для прерывания беременности.Перед процедурой рекомендуется принять одну дозу антибиотиков, обычно доксициклина, чтобы предотвратить инфекцию. Шейка матки расширена (расширена), и в матку вводится жесткая полая трубка. Электрический насос отсасывает содержимое матки. Процесс занимает около 15 минут. На шейку матки обычно применяется местная анестезия, чтобы минимизировать боль, вызванную ее расширением. Лекарства, вводимые внутривенно (в вену), могут помочь уменьшить беспокойство и облегчить боль.
Расширение и выскабливание (D и C). При расширении и кюретаже шейка матки расширяется, и для удаления ткани беременных используются инструменты с острыми краями, известные как кюретки. Чтобы убедиться, что все содержимое матки удалено, часто используется отсасывание. Чем раньше во время беременности проводится эта процедура, тем меньше требуется раскрытия шейки матки, что делает процедуру проще и безопаснее.
Расширение и опорожнение (D и E). Это наиболее распространенная процедура прерывания беременности на сроке от 14 до 21 недели.Он похож на отсасывание D и C, но с инструментами большего размера. Шейка матки должна быть расширена или растянута на размер больше, чем требуется для D и C. Отсасывание используется вместе с щипцами или другими специальными инструментами, чтобы гарантировать удаление всей ткани беременности. Процедура занимает больше времени, чем другие процедуры прерывания беременности.
Абдоминальная гистеротомия. Это серьезная операция по удалению плода из матки через разрез в брюшной полости. Это редко, но может быть необходимо, если невозможно выполнить D и E.Анестезия заставит вас потерять сознание перед этой операцией.

Продолжение

Медикаментозный аборт на ранних сроках беременности обычно требует трех или более посещений, чтобы получить лекарство от аборта и убедиться, что все ткани беременности прошли. Кровотечение, связанное с абортом, может длиться до двух недель.

Обычно вы можете возобновить большую часть повседневной деятельности в течение нескольких часов после хирургического аборта с местной анестезией между 9 и 14 неделями, если не применялись седативные препараты.Если вы принимали успокоительные или находились без сознания, как при общей анестезии, не садитесь за руль и не используйте опасные механизмы в течение как минимум 24 часов. В любом случае избегайте половой жизни в течение 2 недель, чтобы предотвратить инфекцию и позволить шейке матки и матке вернуться к нормальной форме и размеру. Большинству женщин рекомендуется обратиться к врачу примерно через 2 недели после процедуры.

Обычно вы можете возобновить большую часть повседневной деятельности через несколько дней или пару недель после аборта в конце второго триместра, в зависимости от того, как долго вы были во время беременности и были ли осложнения.Возможно, вам придется избегать половой жизни в течение двух-шести недель после процедуры. Как правило, вам следует посетить врача примерно через две недели после процедуры. Ваш врач даст вам конкретный совет о возобновлении повседневной деятельности и работе в зависимости от ваших обстоятельств.

Судороги можно лечить парацетамолом (Тайленол) или ибупрофеном (Адвил и др.). Спазмы могут усилиться после аборта в конце второго триместра. После медикаментозного или хирургического аборта вам могут запретить пользоваться тампонами или спринцеванием и не заниматься сексом в течение как минимум двух недель.Это поможет снизить риск инфицирования матки. Кровянистые выделения из влагалища или кровотечение часто наблюдаются в течение от нескольких дней до одной-двух недель после хирургического аборта. Это зависит от того, как долго протекала беременность на момент аборта.

Риски

Риски медикаментозного аборта включают инфекцию, кровотечение и неполный аборт, что означает, что часть тканей беременных остается. Эти проблемы редки и поддаются лечению. Неполный аборт лечится повторением дозы лекарства для прерывания беременности или отсасыванием D и C.Инфекцию можно лечить антибиотиками. Обильное кровотечение лечится лекарствами и, возможно, дилатацией и выскабливанием. В редких случаях может потребоваться переливание крови, если кровотечение необычно сильное.

Риск хирургического аборта довольно низок. Основными рисками D и C, D и E являются продолжающееся кровотечение, инфекция матки (эндометрит), неполное удаление тканей беременных и прокалывание матки (перфорация матки) во время хирургической процедуры.Вторая хирургическая процедура может потребоваться для удаления ткани, которая не была удалена во время первой процедуры, или для восстановления перфорированной матки.

Женщины редко становятся бесплодными после неосложненного аборта. Однако бесплодие может возникнуть, если хирургический аборт приводит к эндометриту или осложняется сильным кровотечением, перфорацией или неполным удалением тканей беременных.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу при возникновении любой из следующих проблем:

Температура 100.4 градуса по Фаренгейту или выше
Кровотечение более сильное, чем во время обычного менструального цикла, замачивание подушечек с частотой один раз в час или более или прохождение больших сгустков
Сильная боль в животе или спине
Выделения из влагалища с необычным или неприятным запахом
Отсутствие кровотечения в течение 24 часов после медикаментозного аборта на ранних сроках беременности

Подробнее об аборте (прерывании беременности)

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/

Американская ассоциация женщин-медиков (AMWA)
http://www.amwa-doc.org/

Федерация планируемого родительства Америки
http://www.plannedparenthood.org/

Американский колледж медсестер-акушерок
http://www.midwife.org/

Ассоциация специалистов в области репродуктивного здоровья
http: // www.arhp.org/

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Использование мизопростола, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: мизопростол (mye so PRAH украл)
Фирменное наименование: Cytotec
Лекарственные формы: пероральные таблетки (100 мкг; 200 мкг)
Класс лекарств:05 Разные агенты GI 9

Медицинское заключение компании Drugs.com 30 июня 2021 г. Автор Cerner Multum.

Что такое мизопростол?

Мизопростол снижает кислотность желудка и помогает защитить желудок от повреждений, которые могут быть вызваны приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алев), целекоксиб, диклофенак, индометацин, мелоксикам. , и другие.

Мизопростол используется для предотвращения язвы желудка во время лечения аспирином или НПВП.

Мизопростол также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Мизопростол может вызывать врожденные дефекты, преждевременные роды, разрыв матки, выкидыш или неполный выкидыш и опасное маточное кровотечение. Не используйте мизопростол, если вы беременны.

Если вы можете забеременеть, вам необходимо будет сдать отрицательный тест на беременность перед началом этого лечения. Вам также необходимо будет использовать эффективные противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность во время лечения.

Перед приемом этого лекарства

Не следует использовать мизопростол, если у вас аллергия на мизопростол или другие простагландины, или если вы беременны.

Чтобы убедиться, что мизопростол безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

FDA, категория беременности X. Мизопростол может вызывать врожденные дефекты, преждевременные роды, разрыв матки, выкидыш или неполный выкидыш и опасное маточное кровотечение. Не используйте мизопростол, если вы беременны. Используйте эффективные противозачаточные средства, чтобы предотвратить беременность, пока вы принимаете это лекарство, и в течение как минимум 1 месяца после окончания лечения.

Если вы можете забеременеть, вам необходимо будет сдать отрицательный тест на беременность, прежде чем вы начнете принимать мизопростол.Лечение этим лекарством следует начинать на второй или третий день менструального цикла.

Прекратите принимать это лекарство и сразу же сообщите своему врачу, если вы забеременели во время лечения.

Неизвестно, проникает ли мизопростол в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Как мне принимать мизопростол?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Не передавайте это лекарство другому человеку .

Мизопростол обычно принимают во время еды и перед сном. Следуйте инструкциям вашего врача.

При приеме этого лекарства у вас может возникнуть тошнота, спазмы желудка или диарея, особенно в течение первых нескольких недель после начала приема мизопростола. Эти симптомы обычно длятся около недели.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная тошнота, боль в животе или диарея, длящиеся более 8 дней.

Прочтите все руководства по лекарствам или инструкции для пациентов, прилагаемые к этому лекарству, каждый раз, когда вы получаете новую дозу.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Однако, если время для следующей дозы почти наступило, пропустите пропущенную дозу и принимайте только следующую регулярно запланированную дозу. Не принимайте двойную дозу препарата.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме мизопростола?

Проконсультируйтесь с врачом перед применением антацида и используйте только тот тип, который рекомендует врач. Некоторые антациды могут увеличить риск диареи при приеме мизопростола.

Побочные эффекты мизопростола

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

тяжелый постоянный дискомфорт в желудке или диарея; или
симптомов обезвоживания — чувство сильной жажды или жара, невозможность мочеиспускания, сильное потоотделение или горячая и сухая кожа.

Общие побочные эффекты могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на мизопростол?

Другие препараты могут взаимодействовать с мизопростолом, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете сейчас, и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Взаимодействует ли мизопростол с другими моими препаратами?

Введите другие лекарства, чтобы просмотреть подробный отчет.

Подробнее о мизопростоле

Потребительские ресурсы

Другие бренды: Cytotec

Профессиональные ресурсы

Сопутствующие руководства по лечению

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание