Календарь прививок для детей. Вакцинация в Педиатрическом центре Бойко Волгоград
20 сентября 2019Вакцинация в России объявлена действующим законодательством добровольной процедурой, как и в большинстве стран Европы. Лишь в некоторых из европейских стран обязательными признаны единичные вакцины.
В России же вопрос вакцинирования детей вправе решать только их родители.
Таблица вакцинации на 2019 год.
| Возраст | Прививка |
|---|---|
| В первые 24 часа | Первая прививка против вирусного гепатита В. |
| На 3-7 день | Прививка против туберкулеза. |
| В 1 месяц | Вторая прививка от вирусного гепатита B. |
| В 2 месяца | Третья прививка против вирусного гепатита B (группы риска). Первая прививка против пневмококковой инфекции. |
| В 3 месяца | Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка. Первая прививка против полиомиелита. Первая прививка против гемофильной инфекции (группы риска).  |
| В 4,5 месяца | Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка. Вторая прививка против гемофильной инфекции (группы риска). Вторая прививка против полиомиелита. Вторая прививка против пневмококковой инфекции. |
| В 6 месяцев | Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка. Третья прививка против вирусного гепатита B. Третья прививка против полиомиелита. Третья прививка против гемофильной инфекции (группа риска). |
| В 12 месяцев | Прививка против кори, краснухи, эпидемического паротита. Четвертая прививка против вирусного гепатита B (группы риска). |
| В 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции. |
| В 18 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита. Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка. Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска). |
| В 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита. |
| В 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита. |
| В 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка. Ревакцинация против туберкулеза. |
| В 14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка. |
| От 18 лет и старше | Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации. |
Чем грозит отказ от иммунопрофилактики?
Согласно положениям части 1 статьи 5 закона ФЗ-157 о правах и обязанностях при осуществлении иммунопрофилактики, граждане имеют право на отказ от профилактических прививок. Для этого необходимо предоставить письменное заявление в соответствующий орган (родильный дом, поликлиника и др.)
В связи с отказом от прививки законом 157-ФЗ предусмотрены не ответственность, а ограничения. Так, в части 2 ст. 5 сказано, что отсутствие профилактических прививок, предусмотренных государством, влечет за собой:
- Запрет на въезд в страны, для пребывания в которых требуется вакцинирование от конкретных инфекций;
- Отказ от прививок детям может повлечь за собой временный отказ в принятии ребенка в детский сад, школу, а взрослого — в санатории в связи с угрозой масштабной эпидемии или вспышкой в учреждении массового заболевания детей;
- В случае отказа от вакцинации, гражданину РФ может быть отказано в трудоустройстве, либо тот может быть отстранен от работы, связанной с высоким риском инфекционных заболеваний.
Национальный календарь профилактических прививок Российской Федерации
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ №673 от 30.10.2007 г. «О внесении изменений и дополнений в приказ Минздрава России от 27.06.2001 г. №229 «О Национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
Возраст | Наименование прививки |
Новорожденные (в первые 24 часа жизни) | Первая вакцинация против гепатита В [1, 3, 4] |
Новорожденные (3 — 7 дней жизни) | Вакцинация против туберкулеза [2] |
1 месяц | Вторая вакцинация против гепатита В — дети из групп риска [3] |
2 месяца | Третья вакцинация против гепатита В — дети из групп риска [3] |
3 месяца | Вторая вакцинация против гепатита В [4] Первая вакцинация против Первая вакцинация против полиомиелита [5] |
4,5 месяца | Вторая вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка Вторая вакцинация против полиомиелита [5] |
6 месяцев | Третья вакцинация против гепатита В [4] Третья вакцинация против коклюша, дифтерии и Третья вакцинация против полиомиелита [5] |
12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита Четвертая вакцинация против гепатита В — дети из групп риска [3] |
18 месяцев | Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита |
20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита |
6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи и эпидемического паротита |
6 — 7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка |
7 лет | Ревакцинация против туберкулеза |
14 лет | Третья ревакцинация против дифтерии и столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против туберкулеза [6, 7] |
Взрослые старше 18 лет | Ревакцинации против дифтерии и столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации |
Наименование прививки | Показания |
Гепатит В | Дети от 1 года до 17 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее |
Грипп | Дети, посещающие дошкольные учреждения Учащиеся 1-11 классов Студенты высших профессиональных и средних профессиональных учебных заведений Взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др. Взрослые старше 60 лет |
Корь | Подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори Контактные лица из очагов заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о профилактических прививках против кори — без ограничения по возрасту |
Краснуха | Дети от 1 года до 17 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи Девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее |
[1] Вакцинация против гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают:
- новорожденных, родившихся от матерей — носителей HBsAg, больных гепатитом В или перенесших гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).
[2] Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М. Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
[3] Вакцинация против гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза — в первые 24 часа жизни, вторая доза — в возрасте 1 месяца, третья доза — в возрасте 2 месяцев, четвертая доза — в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.
[4] Вакцинации против гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (первая доза — в момент начала вакцинации, вторая доза — через 3 месяца после 1 прививки, третья доза — через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска.
[5] Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.
[6] Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет вакциной БЦЖ.
[7] В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится вакциной БЦЖ туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
Доклад Шамшевой Ольги Васильевны генерального директора центра вакцинопрофилактики «ДИАВАКС» на тему: «Календарь профилактических прививок РФ: настоящее и будущее.»
ПРИМЕЧАНИЯ
1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни рекомендуется использовать вакцину, не содержащую консервант (тиомерсал).
3. Вакцинация против гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее.
4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ и БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов.
6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов.
7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита, с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний.
8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов.
9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом “ВИЧ-инфекция” после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано.
10. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.
Смотреть также:
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ССЫЛКИ
календарь профилактических прививок для детей – Газета.uz
Делать или не делать ребенку прививки — это главный вопрос, с которым сталкивается каждая молодая мама. Цель данного материала — рассказать об основных и разрешенных вакцинах, а также на что нужно обратить внимание перед прививками. Спонсор рубрики — «ЛИНЕКС®для детей».
Перед тем как начать делать прививки, врачи рекомендуют посетить детских врачей, в том числе невропатолога.
| Возраст | Наименование прививок |
| 1 сутки | ВГВ-1 |
| 2−5 день | ОПВ-0 + БЦЖ-1 |
| 2 месяца | Пента-1(АКДС-1, ВГВ-2, ХИБ-1) ОПВ-1 Рота-1 (оральная ротавирусная) Пневмо-1 |
| 3 месяца | Пента-2 (АКДС-2, ВГВ-3, ХИБ-2) ОПВ-2 Рота-2 (оральная ротавирусная) Пневмо-2 |
| 4 месяца | Пента-3 (АКДС-3, ВГВ-4, ХИБ-3) ОПВ-3 ИПВ |
| 12 месяцев | КПК-1, ПНЕВМО-3 |
| 16 месяцев | АКДС-4, ОПВ-4 |
| 6 лет | КПК-2 |
| 7 лет (1 класс) | АДС-М-5, ОПВ-5 |
| 9−12 лет | ВПЧ* |
| 16 лет | АДС-М-6 |
ВГВ — вакцинация против вируса гепатита В — делается в первые сутки после рождения, а также в 2, 3 и 4 месяца.
Рота — оральная ротавирусная вакцина.
АКДС+ВГВ+ХИБ — пентавалентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В (ВГВ) и ХИБ-инфекции.
АКДС — прививка против дифтерии, коклюша и столбняка, которую ребенок должен получить в 4 приема. АКДС-1 в 2 месяца, АКДС-2 в 3 месяца, АКДС-3 в 4 месяца, АКДС-4 в 16 месяцев.
ОПВ — вакцинацию против полиомиелита, ребенок получает в 5 приемов. ОПВ-0 на 2−5 день после рождения, ОПВ-1 в 2 месяца, ОПВ-2 в 3 месяца, ОПВ-3 в 4 месяца, ОПВ-4 в 16 месяцев, ОПВ-5 — в 7 лет. Реакция на прививку ОПВ обычно не выражена — дети переносят ее легко. В день прививки с ребенком можно гулять, купать его и жить обычным распорядком.
ХИБ — вакцина для профилактики гнойно-септических заболеваний. Вакцинация данной вакциной состоит из 3 доз, последовательно вводимых в 2, 3 и 4 месяца жизни ребенка. Единственным способом надежно защититься от ХИБ-инфекции является прививка.
Пневмо — пневмококковая вакцина.
ВПЧ* — вакцина против вируса папилломы человека, внедрение которой началось в 2016 году.
КПК — трехвалентная живая вакцина против кори, паротита и краснухи — делается дважды: в возрасте 12 месяцев и при достижении 6 лет.
Перед прививками необходима дополнительная консультация специалиста, если:
- у ребенка есть какое-либо заболевание, родовая травма, диатез;
- ребенок принимает какие-либо лекарственные препараты;
- на предыдущее введение вакцины была тяжелая реакция;
- есть аллергия на что-либо;
- ребенок получал гаммаглобулин или переливание крови за последние три месяца.
С полной инструкцией к препарату «ЛИНЕКС®для детей» можно ознакомиться по ссылке.
На правах рекламы. Товары сертифицированы. Перед употреблением следует проконсультироваться с врачом.
Главная страница | Прививки.
уз — Предупредить. Защитить. Привить.ЕНИ 2020: Палымова Шасанем
Наша третья героиня Европейской недели иммунизации 2020 — Палымова Шасанем.
«Герои вакцинации»: Абдуазимова Азиза
Европейская неделя иммунизации (ЕНИ) отмечается каждый год в последнюю неделю апреля.
«Герои вакцинации»: Махмудова Дилбар Иноятовна
Программа иммунизации – одна из наиболее успешных программ здравоохранения. Потому что вакцины работают!
«Герои вакцинации»: Жамалова Хурсаной Эргашевна
На врачах-эпидемиологах лежит очень большая ответственность.
Мы занимаемся профилактикой заболеваний …
Герои в белых халатах среди нас
Каждый год 12 мая в ООН отмечают Международный день медицинской сестры. В этом году мы хотим особо подчеркнуть ключевую роль медсестер и поблагодарить их за помощь в поддержании здоровья населения страны посредством иммунизации, особенно в условиях эпидемии COVID-19.
ЕНИ 2020: Таджибаева Зилола
Следующая героиня Европейской недели иммунизации 2020 — Таджибаева Зилола, 38-ОП Чиланзарского района, г. Ташкент. Напомним, что в этом году, мы хотим особо подчеркнуть ту ключевую роль, которую медсестры и акушерки играют в поддержании здоровья для всех посредством иммунизации. #ПоддержимМедсестерИАкушерок #ВакциныРаботают
ЕНИ 2020: Юлдашева Дилдора
В этом году во время Европейской недели иммунизации — 2020 мы хотим особо подчеркнуть ключевую роль медсестер и акушерок в поддержании здоровья для всех посредством иммунизации и расскажем вам о некоторых из них в следующих постах!
| Возраст ребенка | Наименование прививки | Примечания |
| Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая прививка против вирусного гепатита В | |
| Новорожденные на 3-7 день жизни | Прививка против туберкулеза | |
| 1 месяц | Вторая прививка против вирусного гепатита В | |
| 2 месяца | Третья прививка против вирусного гепатита В Первая прививка против пневмококковой инфекции | |
| 3 месяца | Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка Первая прививка против полиомиелита Первая прививка против гемофильной инфекции | |
| 4,5 месяца | Вторая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая прививка против гемофильной инфекции Вторая прививка против полиомиелита Вторая прививка против пневмококковой инфекции | |
| 6 месяцев | Третья прививка против дифтерии, коклюша, столбняка Третья прививка против гемофильной инфекции Третья прививка против полиомиелита Третья прививка против пневмококковой инфекции | |
| 12 месяцев | Прививка против кори, краснухи, паротита Четвертая прививка против вирусного гепатита В | |
| 15 месяцев | Ревакцинация против пневмококковой инфекции | |
| 18 месяцев | Первая ревакцинация против полиомиелита Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Ревакцинация против гемофильной инфекции | |
| 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | |
| 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, паротита | |
| 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Ревакцинация против туберкулеза | |
| 14 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Третья ревакцинация против полиомиелита | |
| От 1 года до 18 лет | Прививка против вирусного гепатита В | Для детей, не привитых ранее по медицинским показателям |
| От 1 года до 18 лет | Прививка и (или) ревакцинация против краснухи | Если не проводилась в плановые сроки по медицинским показателям |
| От 1 года до 18 лет | Вакцинация и ревакцинация против кори | Если не проводилась в плановые сроки по медицинским показателям |
| Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов | Прививка против гриппа | Ежегодно в сроки, указанные в приказах Минздрава |
Календарь прививок 2020 — когда делать прививки детям в Украине
Календарь профилактических прививок на 2020 год должен быть под рукой у всех родителей.
Узнай правильные даты вакцинации.
Календарь прививок Украина 2020 / иллюстрация / REUTERS
Своевременная и полноценная вакцинация обезопасит вашего ребенка от ряда опасных заболеваний. Кроме того, без обязательных прививок ребенка могут не пустить в учебное заведение – в детский садик или даже школу.
Прививки создают искусственный иммунитет к некоторым заболеваниям. Для этого используют относительно безвредные антигены (белковые молекулы), которые есть частью микроорганизмов, что вызывают болезни. Такими микроорганизмами могут быть вирусы, наподобие кори, краснухи, или бактерии.
Читайте такжеВ Украине обновили перечень противопоказаний к прививкам
Все более часто мы можем услышать критику со стороны родителей в адрес прививания детей. Многие наотрез отказываются прививать ребенка из-за боязни осложнений после вакцинации. Однако, Министерство здравоохранения Украины утверждает, что все вакцины проходят несколько этапов тщательных испытаний, перед тем, как признаются годными для использования и безопасными. Более вероятными и опасными являются серьезные последствия заболеваний, которых можно избежать благодаря вакцинации.
Календарь прививок 2020
Согласно Календарю профилактических прививок 2019-2020 предусматривается вакцинация против 10 заболеваний:
- кори;
- коклюша;
- краснухи;
- полиомиелита;
- столбняка;
- туберкулеза;
- гепатита В;
- дифтерии;
- гемофильной инфекции;
- эпидемического паротита.
Все прививки, которые запланированы до достижения украинцем 18 лет, проводятся бесплатно в государственных учреждениях.
Календарь прививок таблица
Стоит обратить внимание, что некоторые вакцины необходимо вводить в организм несколько раз (вакцина от кори предусматривает две дозы, способные защитить человека от недуга на протяжении всей жизни), а прививка от дифтерии и столбняка вводится в организм для полноценной защиты каждые 10 лет.
Противопоказания для прививки
Наличие противопоказаний к вакцинации определяется индивидуально для каждого ребенка. Противопоказания к прививанию на длительное время ( до 3 месяцев и более) устанавливается иммунологической комиссией. Наиболее частыми причинами, из-за которых врачи не рекомендуют делать малышу прививки, являются сильная реакция после предыдущих прививок, иммунодефицитное состояние, прогрессирующие заболевания нервной системы, тяжелые формы аллергической реакции и другие.
Календарь прививок Украина / иллюстрация / REUTERS
Вакцинация в Украине
Кроме вакцинации в обязательном порядке от перечисленных выше 10 наиболее опасных инфекционных заболеваний, существует и несколько рекомендованных прививок. В отличие от обязательных прививок, родители могут также привить ребенка от ветрянки, ротавирусной инфекции, пневмококка и гриппа.
По словам доктора Комаровского, прививать от гриппа ребенка достигшего 6-месячного возраста можно и даже нужно. Согласно статистике, ежегодно около 40 тысяч детей стают жертвами эпидемий гриппа, что приводит к различным серьезным осложнениям. В результате дети включаются в группу ослабленных, требующих постоянного медицинского внимания, иногда болезнь приводит даже к инвалидности и серьезным хроническим заболеваниям. С появлением безопасной и эффективной вакцины число летальных исходов и осложнений после гриппа снижается с каждым годом. Очень желательно делать прививку своевременно – до начала эпидемии гриппа, так как иммунитет вырабатывается только по истечению 7-20 дней.
Читайте такжеУкраина получила 250 флаконов дифтерийного антитоксина — Минздрав
Также все большим спросом пользуются прививки от ветрянки. В Украине зарегистрирована вакцина “Варилрикс”, но также есть вакцина против кори, краснухи и паротита, включающаяся в себя защиту и от ветряной оспы. Обычно иммунитет после вакцинации держится до 7 лет, кроме того, прививка предотвращает риск серьезных осложнений после этого заболевания.
Вакцинация от ротавируса рекомендуется врачами всем детям в возрасте от 6 до 32 недель так, как именно этот возрастной период является наиболее опасным в плане развития ротавирусного гастроэнтерита. Три дозы вакцины “Ротатек” обеспечивают иммунитет как минимум на 2-3 года. Инфицирование вирусом после вакцины очень маловероятно, однако произойти может, но заболевание будет протекать легко и не подвергнет организм и здоровье малыша опасности.
Прививки детям: видео
Читайте последние новости Украины и мира на канале УНИАН в Telegram
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Календарь прививок для детей. Какие прививки делают детям и когда?
Туберкулез, дифтерия, столбняк, полиомиелит, краснуха, гепатит В, корь, коклюш, паротит (свинка) — все это заболевания, которые внесены в календарь профилактических прививок для детей почти всех стран СНГ, в связи с тем, что считаются самыми опасными для жизни и здоровья детей на данных территориях. Однако, календарь прививок в Украине и России несколько отличаются, в частности прививки по возрасту, и свое расписание прививок для детей.
Вопросы, зачем вообще нужны детские прививки, и особенно прививки детям до года, наверное, самые обсуждаемые и спорные. Однако, по мнению здравоохранения, они помогают защитить малыша, вовремя сделанные прививки детям создают в организме искусственный иммунитет к болезни, способный уберечь ребенка, как от самого заболевания, так и от его осложнений и негативных последствий. Кроме того, детские прививки в состоянии остановить эпидемию болезни и даже предотвратить наступление эпидемий.
• Прививки детям до года: важные правила
Важно четко и полностью соблюдать сроки, правила и график прививок для детей. Во-первых, нельзя прививать ребенка, имеющего в данный момент проблемы со здоровьем или восстанавливающегося после перенесенного заболевания. График прививок для детей в таких случаях смещается, о чем следует проконсультироваться у врача.
Во-вторых, ребенок после прививки вполне может вести самый обычный образ жизни, тем не менее, за ним необходимо наблюдение: родителям следует отслеживать общее состояние, температуру, чтобы не поднималась, проявление прочих недомоганий. В случае их появления, следует обратиться в больницу.
Сроки, схемы вакцинации, календарь профилактических прививок для детей четко прописаны. График прививок для детей составляется с учетом возраста, состояния здоровья, риска заболеваемости, а также образования у ребенка иммунитета к какому-то определенному заболеванию. Например, возникновение иммунитета к кори происходит у ребенка после первой же сделанной прививки по возрасту, а вот для того, чтобы сформировалась защита от полиомиелита, необходимо повторять эти детские прививки на протяжении трех месяцев подряд, также нужно трижды осуществлять вакцинацию от дифтерии, согласно графику прививок АКДС.
• Какие делают прививки детям до года?
Самую первую вакцинацию проводят сразу после появления младенца на свет, в течение первых 24 часов его жизни, а кроме того после рождения через 3-6 дней. В родильном доме новорожденным ставят сразу две вакцины: прививка новорожденным БЦЖ против туберкулеза и прививка против гепатита В. Что касается прививки новорожденным БЦЖ, то она делается в ручку, немного выше локтевого сгиба. От гепатита В, проводят целых 3 прививки детям до года: первую — еще в роддоме, две остальные — после выписки домой, причем вторую — в возрасте трех месяцев, третью — спустя полгода после рождения малыша.
Прививки детям до года против столбняка, коклюша, полиомиелита, дифтерии (график прививок АКДС насчитывает три вакцинации от дифтерии), проводят в трехмесячном возрасте. Прививки детям до года от краснухи, кори и паротита — в 12 месяцев.
• КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК В РФ
Предлагаем вам календарь прививок в РФ, который содержит расписание прививок для детей и список вакцин, которые применяются в данных случаях. Надеемся, что они помогут уберечь вашего малыша от возможных болезней, и он будет расти крепким и здоровым на радость родителей.
• Таблица: календарь прививок в РФ
• Важные примечания к графику прививок для детей в РФ
Иммунизацию в соответствии Национального календаря прививок в РФ осуществляют зарубежными и отечественными вакцинами, разрешенными и зарегистрированными к использованию в России.
Прививки от вирусного гепатита В детям до года рекомендуют делать, используя вакцины, не содержащие консерванта (тиомерсал).
При нарушении сроков начала вакцинации прививки детям делают по схемам, предусмотренным в расписании прививок для детей, с учетом фармацевтических инструкций по применению вакцин.
При не получении своевременно прививки детям до года, или подросткам и взрослым, ранее не привитым против гепатита В, иммунизацию осуществляют по следующей схеме 0-1-6 (в начале вакцинации вводят первую дозу, через месяц после этой первой прививки детям – вторую дозу, спустя полгода от первой прививки — третью дозу).
Национальный календарь профилактических прививок РФ разрешает проведение вакцинации с месячным интервалом между прививками либо одновременно, но разными шприцами и в различные участки тела (кроме прививок БЦЖ, БЦЖ-М).
Иммунизацию детей, рожденных от мам с ВИЧ-инфекцией, осуществляют по индивидуальному графику в соответствии с инструкциями фармацевтов по применению вакцин и анатоксинов, согласно Национальному календарю прививок в РФ. Прививки детям делают с учетом вида вакцины (живая, инактивированная), возраста, наличия у ребенка иммунодефицита, наличия сопутствующих заболеваний.
Вакцинацию ВИЧ-инфицированным деткам, и рожденным от ВИЧ-инфицированных мам, проводят рекомбинантными вакцинами, инактивированными вакцинами (анатоксины), без учета стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов. Применение живых вакцин при наличии у ребенка иммунодефицита противопоказано.
• КАЛЕНДАРЬ ПРИВИВОК ДЛЯ ДЕТЕЙ: УКРАИНА
Календарь прививок в Украине в 2011 году изменился по нескольким существенным направлениям. В новый календарь прививок в Украине внесены следующие изменения:
1. Вакцины БЦЖ. Отменили вакцинацию в 14 лет.
2. Вакцины КПК. Отменили ревакцинацию от паротита для мальчиков в 15 лет и для девочек ревакцинацию от краснухи, также в 15 лет.
В новом календаре прививок для детей Украины, в отличие от предыдущего расписания прививок для детей, предусмотрена вакцинация от гемофильной инфекции. Данная прививка давно присутствует во всех графиках вакцинации стран ЕС и Европы.
Вакцинацию против коклюша проводят по графику прививок АКДС , используя ацелярную вакцину АаКДС. Также по примеру Европы, поскольку ацелярная вакцина позволяет избежать негативных поствакцинальных реакций у ребенка.
Отменена повторная вакцинация в 15-летнем возрасте от паротита у мальчиков, а также от краснухи у девочек.
• Календарь прививок в Украине: прививки по возрасту
Яна Лагидна, специально для MyMom.ru
И еще немного о прививках по возрасту:
| Ветряная оспа | Вакцина против ветряной оспы защищает от ветряной оспы. | Воздух, прямой контакт | Сыпь, усталость, головная боль, лихорадка | Зараженные волдыри, нарушения свертываемости крови, энцефалит (отек мозга), пневмония (инфекция в легких) |
|---|---|---|---|---|
| Дифтерия | Вакцина DTaP * защищает от дифтерии. | Воздух, прямой контакт | Боль в горле, умеренная температура, слабость, увеличение лимфатических узлов шеи | Отек сердечной мышцы, сердечная недостаточность, кома, паралич, смерть |
| Hib | Вакцина против Hib защищает от Haemophilus influenzae типа b. | Воздух, прямой контакт | Симптомы могут отсутствовать, если в кровь не попадут бактерии | Менингит (инфекция оболочки головного и спинного мозга), умственная отсталость, эпиглоттит (опасная для жизни инфекция, которая может заблокировать дыхательное горло и привести к серьезным проблемам с дыханием), пневмония (инфекция в легких), смерть |
| Гепатит А | Вакцина HepA защищает от гепатита А. | Прямой контакт, зараженные продукты питания или вода | Могут отсутствовать симптомы, жар, боль в животе, потеря аппетита, утомляемость, рвота, желтуха (пожелтение кожи и глаз), темная моча | Печеночная недостаточность, артралгия (боль в суставах), заболевания почек, поджелудочной железы и крови |
| Гепатит B | Вакцина HepB защищает от гепатита B. | Контакт с кровью или биологическими жидкостями | Могут отсутствовать симптомы, жар, головная боль, слабость, рвота, желтуха (пожелтение кожи и глаз), боль в суставах | Хроническая инфекция печени, печеночная недостаточность, рак печени |
| Грипп (грипп) | Вакцина против гриппа защищает от гриппа. | Воздух, прямой контакт | Лихорадка, мышечные боли, ангина, кашель, сильная утомляемость | Пневмония (инфекция легких) |
| Корь | Вакцина MMR ** защищает от кори. | Воздух, прямой контакт | Сыпь, лихорадка, кашель, насморк, розовый глаз | Энцефалит (отек мозга), пневмония (инфекция в легких), смерть |
| Свинка | MMR ** вакцина защищает от эпидемического паротита. | Воздух, прямой контакт | Увеличение слюнных желез (под челюстью), лихорадка, головная боль, усталость, мышечные боли | Менингит (инфекция покровов головного и спинного мозга), энцефалит (отек головного мозга), воспаление яичек или яичников, глухота |
| коклюш | Вакцина DTaP * защищает от коклюша (коклюша). | Воздух, прямой контакт | Сильный кашель, насморк, апноэ (пауза в дыхании у младенцев) | Пневмония (инфекция в легких), смерть |
| Полиомиелит | Вакцина ИПВ защищает от полиомиелита. | Воздух, прямой контакт, через рот | Могут отсутствовать симптомы, боль в горле, лихорадка, тошнота, головная боль | Паралич, смерть |
| Пневмококковая инфекция | Вакцина PCV13 защищает от пневмококка. | Воздух, прямой контакт | Могут отсутствовать симптомы, пневмония (инфекция в легких) | Бактериемия (заражение крови), менингит (инфицирование покровов головного и спинного мозга), смерть |
| Ротавирус | Вакцина RV защищает от ротавируса. | Через рот | Диарея, лихорадка, рвота | Сильная диарея, обезвоживание |
| Краснуха | Вакцина MMR ** защищает от краснухи. | Воздух, прямой контакт | Иногда сыпь, лихорадка, увеличение лимфатических узлов | Очень серьезно для беременных — может привести к выкидышу, мертворождению, преждевременным родам, врожденным дефектам. |
| Столбняк | Вакцина DTaP * защищает от столбняка. | Воздействие через порезы на коже | Скованность в мышцах шеи и брюшного пресса, затрудненное глотание, мышечные спазмы, лихорадка | Сломанные кости, затрудненное дыхание, смерть |
График иммунизации детей: вакцины по возрасту
Что такое иммунизация?Иммунизация — это способ защитить вашего ребенка от ряда болезней.Многие из этих болезней легко передаются от ребенка к ребенку и могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Они могут даже вызвать смерть.
Когда моему ребенку нужно сделать прививки?Дети должны пройти вакцинацию в течение первых двух лет жизни. Для полной защиты вашему ребенку может потребоваться несколько доз вакцины. Например, медицинские работники рекомендуют детям получить первую дозу вакцины MMR (корь, эпидемический паротит, краснуха) в возрасте 12 месяцев и старше, а вторую дозу — до поступления в начальную школу (примерно в возрасте от 4 до 6 лет).Дети могут получить вакцину при регулярных посещениях врача.
Рекомендуемый возраст, в котором следует получать вакцины, и тип вакцины *
- Рождение
- 2 месяца
- Вакцина
- DTaP — Дифтерия, столбняк, бесклеточный коклюш
- IVP — Инактивированная вакцина против полиомиелита
- Гепатит В
- Пневмококковая вакцина
- HIB — Haemophilus грипп Тип B
- Ротавирусная вакцина
- 4 месяца
- Вакцина
- DTaP
- IVP
- Пневмококковая вакцина
- HIB
- Ротавирусная вакцина
- 6 месяцев
- Вакцина
- DTaP
- IVP
- Гепатит В
- Пневмококковая вакцина
- HIB
- Вакцина против гриппа **
- Ротавирусная вакцина
- 12 месяцев
- Вакцина
- MMR — Корь, эпидемический паротит, краснуха
- Пневмококковая вакцина
- Гепатит А
- 15 месяцев
- Вакцина
- DTaP
- HIB
- Ветряная оспа
- 18 месяцев
- От 4 до 6 лет
- Вакцина
- DTaP
- MMR
- IVP
- Ветряная оспа
- От 11 лет до взрослого
- Вакцина
- Tdap
- Менингококковая вакцина
- HPV (вакцина против папилломы человека)
* Некоторые вакцины можно вводить детям разного возраста.На этой диаграмме представлено одно рекомендуемое расписание. Педиатр вашего ребенка может следовать другим рекомендациям. Пожалуйста, проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка для получения конкретных рекомендаций.
** Вакцина против гриппа вводится ежегодно. Начальную дозу можно вводить уже в 6-месячном возрасте.
Безопасны ли вакцины?Да. Вакцины от детских болезней очень безопасны. Иногда вакцина вызывает легкие побочные эффекты, такие как боль в руке / ноге или низкая температура. Плохой побочный эффект маловероятен.Детские болезни представляют больший риск для здоровья детей, чем вакцины. Попросите вашего врача рассказать вам о рисках и побочных эффектах.
Когда нельзя делать прививки ребенку?В некоторых случаях вакцину лучше подождать. Некоторым очень больным детям вообще не следует делать прививку. Причины, по которым вам следует подождать или не получить вакцину, могут включать:
- Заболеть чем-то более серьезным, чем простуда.
- Плохая реакция после первой дозы вакцины.
- Судороги (резкие резкие движения тела), которые предположительно вызваны вакциной.
Типы вакцин
Гепатит В
Обычно вводят три дозы вакцины против гепатита В: первая доза обычно вводится в течение 12 часов после рождения, вторая — примерно в 2 месяца, а третья — примерно в 6-месячном возрасте. Возможны незначительные изменения в этой схеме в зависимости от статуса поверхностного антигена гепатита В у матери и потенциального использования комбинированных вакцин.Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.
Дифтерия, столбняк, коклюш
Вводится пять доз комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша: первая доза обычно вводится в возрасте 2 месяцев, вторая — в 4 месяца, третья — в 6 месяцев, четвертая — примерно в 15 месяцев, а пятая примерно в 5 лет. Возможны небольшие изменения в этом расписании. Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.
Инактивированный полиомиелит
Вводятся четыре дозы инактивированной вакцины против полиомиелита, первая доза вводится в 2 месяца, вторая — в 4 месяца, третья — примерно в 6 месяцев, а четвертая — примерно в 5 лет.
Pediarix
Pediarix — это комбинированная вакцина, которая может помочь защитить от пяти серьезных заболеваний: дифтерии, столбняка, коклюша (коклюша), гепатита B и полиомиелита. Pediarix обычно назначают в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.
Haemophilus influenzae Тип b
Даны четыре дозы вакцины Haemophilus influenzae типа b. Первый — в 2 месяца, второй — в 4 месяца, третий — в 6 месяцев, а четвертый — примерно в 12 месяцев.Возможны небольшие изменения в этом расписании. Ваш педиатр обсудит с вами эти вопросы.
RotaTeq
RotaTeq — это вакцина, которая может помочь защитить от ротавируса, вирусной инфекции, вызывающей жар, рвоту и диарею. Вакцина вводится перорально три раза с интервалом примерно от одного до двух месяцев.
Корь, эпидемический паротит, краснуха
Вводятся две дозы комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи: первая доза вводится примерно в 12 месяцев, а вторая — примерно в 5 лет.
Ветряная оспа
Две дозы вакцины против ветряной оспы (ветряной оспы) обычно вводят в возрасте около 12 месяцев и в возрасте от 4 до 6 лет.
Пневмококковая вакцина
Обычно вводят четыре дозы пневмококковой вакцины. Первый вводится в возрасте 2 месяцев, второй — в 4 месяца, третий — в 6 месяцев и четвертый — примерно в 12 месяцев.
Гепатит А
Вакцина против гепатита А вводится для защиты от одного типа гепатита, гепатита А.Гепатит — это заболевание печени. Вакцина обычно вводится серией из двух доз, при этом первая прививка делается в возрасте 1 года, а вторая — примерно через 6 месяцев.
Menactra
Menactra — это вакцина, которую вводят для защиты от менингококковой инфекции, серьезной бактериальной инфекции, которая может вызвать менингит — сильное опухание головного и спинного мозга. Это также может привести к сепсису — опасной и потенциально опасной для жизни инфекции крови.
Гардасил
Гардасил — это вакцина, которую вводят для защиты от болезней, вызываемых некоторыми типами вируса папилломы человека.К таким заболеваниям относятся:
- Рак шейки матки (рак нижнего конца матки или матки)
- Патологические и предраковые поражения шейки матки, поражения влагалища, поражения вульвы
- Анальный канал, рак полового члена
- Остроконечные кондиломы
- Рак головы / шеи
Вакцина Гардасил вводится в трех дозах, в идеале:
- Первая доза: на дату, которую выбираете вы и ваш лечащий врач
- Вторая доза: через 2 месяца после первой дозы
- Третья доза: через 6 месяцев после первой дозы
Другие вакцины
Некоторым детям из группы высокого риска могут быть рекомендованы дополнительные вакцины.Ваш педиатр проинформирует вас о необходимости этих вакцин, а также предоставит пересмотренный график вакцинации для тех пациентов, которые пропустили вакцинацию в рекомендованные сроки.
Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков: США, 2020 г.
- CDC —
- Центры по контролю и профилактике заболеваний
- DTaP —
- дифтерийно-столбнячный-бесклеточный коклюш
- C, W, Y вакцина
- OPV —
- пероральная вакцина против полиовируса
- Tdap —
- противостолбнячный анатоксин, редуцированный дифтерийный анатоксин и бесклеточный коклюш, адсорбированный
График иммунизации детей и подростков, рекомендованный на 2020 год, утвержден графиком иммунизации детей и подростков на 2020 год. Американская академия педиатрии, Консультативный комитет по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Американская академия семейных врачей и Американский колледж акушеров и гинекологов.Графики ежегодно пересматриваются, чтобы отразить текущие рекомендации по использованию вакцин, лицензированных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
График иммунизации детей и подростков на 2020 год был обновлен для обеспечения согласованности между форматом графиков иммунизации детей и подростков и взрослых. Как и в прошлом году, на титульном листе есть таблица с алфавитным списком вакцин, утвержденными сокращениями для каждой вакцины и торговыми названиями вакцин. Американский колледж медсестер-акушерок был добавлен в список одобряющих организаций.
Таблица 1 содержит рекомендуемый график иммунизации от рождения до 18 лет. Строка для вакцины против гепатита А была изменена на сплошную зеленую полосу от 2 до 18 лет, чтобы отразить плановую наверстывающую вакцинацию для всех детей в возрасте до 18 лет. Строка для вакцины против менингококка серогрупп A, C, W, Y (MenACWY) была перемещена вниз в таблице, чтобы появиться сразу над строкой для вакцины против менингококка серогруппы B. Для надписи на этикетке определение легенды синего прямоугольника, в котором ранее говорилось: «Диапазон рекомендованного возраста для групп не высокого риска, которые могут получать вакцину, в зависимости от принятия индивидуального клинического решения», было изменено на «Рекомендовано на основе общего клинического решения. -изготовление »со звездочкой для вакцины против вируса папилломы человека в возрасте 9 и 10 лет (« * можно использовать в этой возрастной группе »).Ярлык серого поля для «нет рекомендаций» был обновлен и теперь включает «не применимо».
Таблица 2 представляет собой график наверстывающей иммунизации для лиц в возрасте от 4 месяцев до 18 лет, которые начали поздно или более чем на 1 месяц позже рекомендованного возраста для введения вакцины. Единственным изменением в таблице 2 было то, что «ACWY» был добавлен к «Meningococcal» в соответствующих строках, чтобы уточнить, что эти рекомендации относятся только к MenACWY, а не к менингококковой вакцине серогруппы B.
В Таблице 3 перечислены вакцины, которые могут быть показаны детям и подросткам в возрасте 18 лет и младше в зависимости от состояния здоровья.Все поля в ряду вакцины против гепатита А были изменены на желтый, чтобы обозначить, что это обычная вакцинация для всех детей, включая детей с медицинскими показаниями. Поле беременности в строке MenACWY было изменено на желтый, поскольку беременность не считается показанием для отказа от плановой вакцинации подростков. Красное поле в легенде на этикетке было обновлено до «Не рекомендуется / Противопоказано — вакцину не следует вводить» (из «Противопоказано или не рекомендуется использовать — вакцину не следует вводить из-за риска серьезных побочных реакций»).Ярлык серого поля для «нет рекомендаций» был обновлен и теперь включает «не применимо».
Как и в расписании на 2019 год, примечания расположены в алфавитном порядке. В расписание 2020 г. были внесены следующие изменения в отдельные сноски:
• Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP)
• Haemophilus influenzae вакцина типа b
• Вакцина против гепатита
• Вакцина против гепатита B
○ Добавлен раздел «Особые ситуации», содержащий рекомендации по ревакцинации и ссылку на рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации против гепатита B.В новой формулировке говорится, что «ревакцинация обычно не рекомендуется людям с нормальным иммунным статусом, которые были вакцинированы в младенчестве, детях, подростках или взрослых. Ревакцинация может быть рекомендована определенным группам населения, включая младенцев, рожденных от HBsAg-положительных [положительных по поверхностному антигену гепатита В] матерей, пациентов на гемодиализе или других лиц с ослабленным иммунитетом ».
• Вакцины против гриппа
○ Раздел стандартных рекомендаций был переформатирован, чтобы более четко обозначить обстоятельства, при которых рекомендуется вводить 1 или 2 дозы вакцины против гриппа.
○ Ситуации, при которых не следует использовать живую аттенуированную вакцину против гриппа (LAIV), были переформатированы в маркированный список вместо абзаца.
• Вакцина против полиовируса
○ Примечание было перемещено в соответствующее место в алфавитном порядке (с «I» на «P»).
○ Название было изменено с «Вакцинация против полиовируса» на «Вакцинация против полиовируса», и была добавлена информация о том, какие дозы трехвалентной пероральной полиовакцины (ОПВ) можно считать действительными, теперь она гласит: «Только трехвалентная ОПВ ( tOPV) засчитывается в соответствии с требованиями вакцинации в США.Следует подсчитывать дозы ОПВ, введенные до 1 апреля 2016 г. (если специально не указано, что вводили во время кампании). Дозы ОПВ, введенные 1 апреля 2016 г. или позднее, не следует подсчитывать.
• MenACWY
• Менингококковые вакцины серогруппы B
○ Заголовок, который ранее читался «Клиническое усмотрение», был изменен на «Совместное принятие клинических решений».
○ Ссылка была предоставлена для руководства по бустерной дозе, чтобы отразить аналогичные формулировки в примечании MenACWY.
• Столбнячный анатоксин, редуцированный дифтерийный анатоксин и бесклеточный коклюш, адсорбированная вакцина (Tdap)
Таблицы с 1 по 3 версии 2020 года и примечания доступны на веб-сайте Американской академии педиатрии (https : //redbook.solutions.aap.org/SS/Immunization_Schedules.aspx) и веб-сайт CDC (www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/child-adolescent.html). График вакцинации детей и подростков, удобный для родителей, доступен на сайте www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. График иммунизации взрослых публикуется в феврале каждого года и доступен по адресу www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/adult.html.
Клинически значимые нежелательные явления, возникшие после иммунизации, следует сообщать в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин. Инструкцию о том, как получить и заполнить форму системы отчетности о побочных эффектах вакцин, можно получить на сайте www.vaers.hhs.gov или по телефону 800-822-7967. Дополнительную информацию можно найти в Красной книге , и Красной книге, онлайн (http: // aapredbook.aappublications.org/). Заявления ACIP и CDC, содержащие подробные рекомендации по отдельным вакцинам, в том числе рекомендации для детей с состояниями высокого риска, доступны по адресу www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/index.html. Информацию о выпуске новых вакцин, поставках вакцин и временные рекомендации, возникшие в результате нехватки вакцин, и заявления о конкретных вакцинах можно найти на сайте www.aapredbook.org/news/vaccstatus.shtml.
Комитет по инфекционным болезням, 2019–2020 гг.
Ивонн А.Мальдонадо, доктор медицины, FAAP, председатель
Теоклис Э. Заутис, доктор медицины, MSCE, FAAP, заместитель председателя
Риту Банерджи, доктор медицины, доктор философии, FAAP
Элизабет Д. Барнетт, доктор медицины, FAAP
Джеймс Д. Кэмпбелл, доктор медицины , MS, FAAP
Мэри Т. Казерта, MD, FAAP
Джеффри С. Гербер, MD, PhD, FAAP
Athena P. Kourtis, MD, PhD, MPH, FAAP
Ruth Lynfield, MD, FAAP
Флор М. Муньос, доктор медицины, магистр наук, FAAP
Дон Нолт, доктор медицины, магистра в час, FAAP
Энн-Кристин Найквист, доктор медицины, MSPH, FAAP
Шон Т.О’Лири, MD, MPH, FAAP
William J. Steinbach, MD, FAAP
Ken Zangwill, MD, FAAP
Ex Officio
David W. Kimberlin, MD, FAAP — Red Book Editor
Mark Х. Сойер, доктор медицины, FAAP — Красная книга Заместитель редактора
Генри Х. Бернштейн, DO, MHCM, FAAP — Красная книга Онлайн-помощник редактора
Х. Коди Мейсснер, доктор медицины, FAAP — Визуальный Красная книга Заместитель редактора
Связи
Аманда К.Кон, доктор медицины, FAAP, Центры по контролю и профилактике заболеваний
Дэвид Ким, доктор медицины, HHS, Управление инфекционных заболеваний и политики в отношении ВИЧ / СПИДа
Карен М. Фаризо, доктор медицины, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США
Marc Fischer, MD, FAAP, Центры по контролю и профилактике заболеваний
Наташа Б. Халаса, MD, MPH, FAAP, Общество детских инфекционных болезней
Nicole Le Saux, MD, FRCP (C), Канадское педиатрическое общество
Эдуардо Лопес, доктор медицины, Sociedad Latinoamericana de Infectologia Pediatrica
Скот Б.Мур, доктор медицины, FAAP, Комитет по практике амбулаторной медицины
Нил С. Сильверман, доктор медицины, Американский колледж акушеров и гинекологов
Джеффри Р. Старк, доктор медицины, FAAP, Американское торакальное общество
Джеймс Дж. . Stevermer, MD, MSPH, FAAFP, Американская академия семейных врачей
Кей М. Томашек, MD, MPH, DTM, Национальные институты здравоохранения
Персонал
Jennifer M. Frantz, MPH
Footnotes
Этот документ защищен авторским правом и является собственностью Американской академии педиатрии и ее Совета директоров.Все авторы подали заявления о конфликте интересов в Американскую академию педиатрии. Любые конфликты разрешаются в соответствии с процедурой, утвержденной Советом директоров. Американская академия педиатрии не запрашивала и не принимала какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этой публикации.
Программные заявления Американской академии педиатрии основаны на опыте и ресурсах представителей, а также внутренних (AAP) и внешних рецензентов.Однако политические заявления Американской академии педиатрии могут не отражать точку зрения представителей, организаций или государственных учреждений, которые они представляют.
Рекомендации в этом заявлении не указывают на эксклюзивный курс лечения и не служат стандартом медицинской помощи. Возможны вариации с учетом индивидуальных обстоятельств.
Все заявления о политике Американской академии педиатрии автоматически истекают через 5 лет после публикации, если они не подтверждаются, не изменяются или не отменяются в это время или ранее.
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что финансовые отношения, имеющие отношение к данной статье, не раскрываются.
ФИНАНСИРОВАНИЕ: Нет внешнего финансирования.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Автор указал, что у него нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.
- Copyright © 2020 Американская академия педиатрии
2021 График вакцинации: 0-18 лет
1.Вакцина против гепатита B (HepB). (Минимальный возраст: рождение)
При рождении:
• HBsAg-отрицательная мать: ввести 1 дозу моновалентной вакцины HepB в течение 24 часов после рождения для всех соматически стабильных младенцев ≥2000 г. Для младенцев <2000 г дайте 1 дозу в хронологическом возрасте 1 месяц или при выписке из больницы (в зависимости от того, что наступит раньше, даже если вес остается <2000 г).
• HBsAg-положительной матери: ввести 1 дозу моновалентной вакцины HepB и 0,5 мл иммуноглобулина против гепатита B (HBIG) в течение 12 часов после рождения, независимо от массы тела при рождении.Для младенцев <2000 г введите еще 3 дозы вакцины (всего 4), начиная с возраста 1 месяца. Тест на HBsAg и антитела к HBsAg (анти-HBs) в возрасте 9–12 мес или 1-2 мес после последней дозы, если серия была отложена.
• Неизвестный статус HBsAg: введите моновалентную вакцину HepB в течение 12 часов после рождения, независимо от веса при рождении. Для младенцев <2000 г добавьте 0,5 мл HBIG в течение 12 часов после рождения и еще 3 дозы вакцины (всего 4), начиная с возраста 1 месяца. Как можно скорее определите HBsAg-статус матери и, если она HBsAg-положительна, также поставьте 0.5 мл HBIG для младенцев с массой тела ≥2000 г (не позднее 1 недели).
Дозы после рождения:
• Вторую дозу следует вводить в возрасте 1-2 мес, а третью — в возрасте 6-18 мес. Моновалентную вакцину против гепатита В следует использовать в дозах, вводимых в возрасте до 6 недель.
• Младенцы, не получившие дозу при рождении, должны получить 3 дозы вакцины, содержащей гепВ, как можно скорее.
• Минимальный интервал составляет 4 недели для 1-й и 2-й дозы, 8 недель для 2-й и 3-й дозы и 16 недель для 1-й и 3-й дозы (если 4 дозы, в этих расчетах замените 4-ю дозу на 3-ю дозу).Последнюю (3-ю или 4-ю) дозу вакцины HepB следует вводить не ранее, чем в возрасте 24 недель.
• Введение в общей сложности 4 доз вакцины HepB разрешено, если комбинированная вакцина, содержащая HepB, вводится после дозы при рождении.
• Ревакцинация может быть рекомендована: младенцам, рожденным от HBsAg-положительных матерей, пациентам на гемодиализе или другим лицам с ослабленным иммунитетом.
• Рекомендации по дополнительной вакцинации см. В Таблице «График повторной вакцинации на 2021 год: 4 месяца – 18 лет».
2. Вакцина против ротавируса (РВ). (Минимальный возраст: 6 недель для RV1 [Rotarix] и RV5 [RotaTeq])
• Ввести серию вакцины против RV всем младенцам следующим образом:
1. Если используется RV1, введите серию из 2 доз в возрасте 2 и 4 мес.
2. Если используется RV5, введите серию из 3 доз в возрасте 2, 4 и 6 мес.
3. Если какая-либо доза в серии была RV5 или вакцинный продукт неизвестен для какой-либо дозы в серии, следует ввести всего 3 дозы вакцины RV.
3. Вакцина против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (АКДС). (Минимальный возраст: 6 недель. Исключение: DTaP-IPV [Kinrix, Quadracel]: 4 года)
• Проведите серию из 5 доз вакцины DTaP в возрасте 2, 4, 6, 15–18 мес и 4–6 лет. Четвертая доза может быть введена уже в возрасте 12 месяцев при условии, что с момента приема третьей дозы прошло не менее 6 месяцев. Если 4-я доза была случайно введена уже через 12 мес, ее можно засчитать, если она была введена через ≥4 мес после 3-й дозы.
• 5-я доза вакцины DTaP не требуется, если 4-я доза была введена в возрасте ≥4 лет и ≥6 мес после 3-й дозы.
• Для лечения ран у детей в возрасте <7 лет с помощью ≥3 доз вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, вводите DTaP для всех ран, кроме чистых и малых ран, если> 5 лет с момента последней дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин.
4. Haemophilus influenzae конъюгированная вакцина типа b (Hib). (Минимальный возраст: 6 недель для PRP-T [ACTHIB, DTaP-IPV / Hib (Pentacel), Hiberix] и PRP-OMP [PedvaxHIB])
• Введите серию вакцины против Hib из 4 доз в 2, 4, 6 и 12-15 мес для ActHIB, Hiberix или Pentacel.Для PedvaxHIB введите серию из 3 доз в 2, 4 и 12-15 мес.
• Рекомендации по дополнительной вакцинации см. В Таблице «График повторной вакцинации на 2021 год: 4 месяца – 18 лет».
• Лица с состояниями высокого риска: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021.
5. Пневмококковые вакцины. (Минимальный возраст: 6 недель для PCV13, 2 года для PPSV23)
Плановая вакцинация PCV13:
• Ввести серию из 4 доз вакцины против ЦВС 13 в возрасте 2, 4, 6 мес и в возрасте 12–15 мес.
• Лица с состояниями высокого риска: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021.
6. Инактивированная вакцина против полиовируса (ИПВ). (Мин. Возраст: 6 недель)
• Назначьте серию из 4 доз ИПВ в возрасте 2, 4, 6–18 мес и 4–6 лет. Последнюю дозу в этой серии следует вводить в день 4-го дня рождения или после него и не менее чем через 6 мес после предыдущей дозы.
• Если ≥4 дозы комбинированной вакцины, содержащей ИПВ, введены до достижения 4-летнего возраста, необходимо ввести дополнительную дозу в день или после 4-го дня рождения и ≥6 мес после предыдущей дозы.
• Если и трехвалентная ОПВ (тОПВ), и ИПВ вводились как часть серии, для завершения серии необходимо ввести всего 4 дозы. Разница между дозами должна составлять не менее 4 недель, причем последняя доза вводится в день или после 4-го дня рождения и не менее чем через 6 мес после предыдущей. Если вводилась только ОПВ и все дозы вводились до 4 лет, 1 дозу ИПВ следует вводить в возрасте ≥4 лет, по крайней мере, через 6 мес после последней дозы ОПВ.
• Только тОПВ засчитывается в соответствии с требованиями вакцинации в США. Следует подсчитывать дозы ОПВ, введенные до 01.04.2016 (если не указано, что они были введены во время кампании).Дозы ОПВ, введенные 1 апреля 2016 г. или позднее, не следует подсчитывать.
• IPV обычно не рекомендуется для жителей США в возрасте ≥18 лет.
7. Вакцины против гриппа. (Минимальный возраст: 6 месяцев для инактивированной вакцины против гриппа [IIV], 2 года для живой аттенуированной вакцины против гриппа [LAIV], 18 лет для рекомбинантной вакцины против гриппа [RIV])
• В сезоне 2020–2021 гг. Вводите 2 дозы с интервалом не менее 4 недель детям в возрасте 6–8 лет, которые ранее не получали ≥2 доз вакцины против гриппа до 1 июля 2020 г. или чья история вакцинации против гриппа неизвестна.Примените 1 дозу, если ранее получали ≥2 доз до 1 июля 2020 г.
• Назначьте по 1 дозе всем детям в возрасте ≥9 лет.
• Дети с аллергией на яйца, вызываемой только крапивницей, должны получать вакцину против гриппа в зависимости от возраста и состояния здоровья. При аллергии, отличной от крапивницы (например, ангионевротический отек, респираторный дистресс), давайте в медицинских учреждениях под наблюдением врача, если используете вакцину, отличную от RIV4 или ccIIV4. Детям с предшествующей тяжелой аллергической реакцией на любую вакцину против гриппа в будущем вакцинация противопоказана.
• Противопоказания и меры предосторожности для LAIV: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021 или этикетку продукта.
8. Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). (Мин. Возраст: 12 мес.)
• Сделайте серию из 2 доз вакцины MMR в возрасте от 12 до 15 мес и от 4 до 6 лет. Вторую дозу можно ввести уже через 4 недели после первой дозы.
• Ввести 1 дозу вакцины MMR младенцам в возрасте от 6 до 11 мес до отбытия из U.С. для международных поездок. Этим детям следует ревакцинировать двумя дозами, первую в возрасте 12-15 мес (12 мес для детей в зонах повышенного риска), а вторую дозу не менее чем через 4 недели. Невакцинированные дети ≥12 мес должны получить 2 дозы с интервалом не менее 4 недель до отъезда.
9. Вакцина против ветряной оспы (VAR). (Мин. Возраст: 12 мес.)
• Проведите серию двух доз вакцины VAR в возрасте от 12 до 15 мес и от 4 до 6 лет. Вторую дозу можно вводить уже через 3 месяца после первой.Если вторая доза была введена не менее чем через 4 недели после первой, ее можно считать действительной.
10. Вакцина против гепатита А (HepA). (Мин. Возраст: 12 мес.)
• Начать серию двухдозовой вакцины HepA с интервалом ≥6 мес, начиная с возраста 12 мес.
• Невакцинированные дети в возрасте до 18 лет должны получить 2 дозы с интервалом ≥6 мес. Дети, которые ранее получали 1 дозу в возрасте ≥12 мес, должны получить вторую дозу ≥6 мес после первой дозы. Подростки в возрасте ≥18 лет могут получить серию из 3 или 4 доз комбинированной вакцины HepA и HepB (Twinrix).
• Ввести 1 дозу вакцины HepA младенцам в возрасте 6–11 мес перед отъездом в страны с высокой или средней эндемичностью по HepA; ревакцинировать двумя дозами с интервалом ≥6 мес в возрасте от 12 до 23 мес. Невакцинированные дети в возрасте ≥12 мес должны получить 1 дозу, как только рассматривается вопрос о поездке.
11. Менингококковые вакцины. (Минимальный возраст: 2 мес. Для MenACWY-CRM [Menveo], 9 мес. Для MenACWY-D [Menactra], 2 года для вакцины MenACWY-TT [MenQuadfi], 10 лет для менингококковой вакцины серогруппы B [MenB]: MenB-4C [Bexsero] и MenB-FHbp [Труменба])
• Вакцинация MenACWY (Menactra, Menveo):
— Назначьте серию из 2 доз в возрасте от 11 до 12 лет.
— Если используется Menactra, давайте до или одновременно с DTaP.
— Назначьте 1 дозу студентам 1-го курса колледжа, живущим в жилых домах (если они не были вакцинированы ранее в возрасте ≥16 лет) или новобранцам.
— Детям, получившим MenACWY в возрасте до 10 лет, могут потребоваться бустерные дозы из-за продолжающегося повышенного риска развития менингококковой инфекции (см. Публикации по менингококковой инфекции MMWR ). Если бустерные дозы не рекомендуются, проведите плановую вакцинацию в возрасте от 11 до 12 лет.
• Вакцинация MenB (Bexsero, Trumenba):
— Лица в возрасте от 16 до 23 лет (предпочтительно от 16 до 18 лет), не относящиеся к группе повышенного риска, могут получить, на основании общего клинического решения, 2 дозы Bexsero с интервалом не менее 1 месяца или 2 дозы Trumenba с интервалом не менее 6 мес (если 2-я доза Trumenba введен слишком рано, введите 3-ю дозу по крайней мере через 4 мес после 2-й дозы).
— Две вакцины MenB не взаимозаменяемы.
• Лица с состояниями высокого риска или те, кто путешествует или проживает в странах, где менингококковая инфекция является гиперэндемией или эпидемией: см. Сноски к Графику иммунизации ACIP 2021.
• Дополнительная информация о бустерных дозах MenACWY и MenB в особых ситуациях доступна по адресу https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/rr/rr6909a1.htm.
12. Вакцина против столбняка, дифтерии и бесклеточного коклюша (Tdap). (Минимальный возраст: 11 лет для плановой вакцинации, 7 лет для наверстывающей вакцинации)
• Дайте 1 дозу вакцины Tdap всем подросткам в возрасте 11-12 лет.
• Tdap можно вводить независимо от интервала времени с момента последней вакцинации против столбняка и дифтерийного анатоксина.
• Вводите 1 дозу вакцины Tdap беременным подросткам во время каждой беременности (предпочтительно в начале срока гестации 27–36 недель).
• Рекомендации по дополнительной вакцинации см. В Таблице «График повторной вакцинации на 2021 год: 4 месяца – 18 лет».
• Для лечения ран у детей в возрасте ≥7 лет с помощью ≥3 доз вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, вводите Tdap или Td для чистых и небольших ран, если> 10 лет с момента последней дозы вакцины, содержащей столбнячный анатоксин.Для всех других ран введите Tdap или Td, если> 5 лет с момента последней дозы вакцины против столбняка. Tdap предпочтительнее для людей в возрасте ≥11 лет без вакцинации Tdap или в анамнезе неизвестной вакцины, а также во время беременности.
13. Вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ). (Мин. Возраст: 9 лет для 9vHPV [Гардасил 9])
• Подростки в возрасте от 11 до 12 лет (могут начинать с 9 лет) и до 18 лет (если ранее не были вакцинированы должным образом) должны получить серию вакцинации против ВПЧ. Количество доз зависит от возраста при первичной вакцинации:
— Начинается в возрасте 9–14 лет: вводят серию из 2 доз в 0, 6–12 мес.Минимальный интервал между дозами составляет 5 мес; повторить дозу, если дано слишком рано.
— Начало в возрасте ≥15 лет: ввести серию из 3 доз в 0, 1-2 и 6 мес. Разница между 1-й и 2-й дозами должна быть не менее 4 недель, между 2-й и 3-й дозами — не менее 12 недель, а между 1-й и 3-й дозами — не менее 5 мес; повторить дозу, если дано слишком рано.
• Серию не нужно начинать заново, если график вакцинации прерывается.
• Никаких дополнительных доз не требуется для лиц, завершивших действительную серию вакцины против ВПЧ.
• Вводите вакцину против ВПЧ детям в возрасте 9 лет, имевшим в анамнезе какие-либо случаи сексуального насилия или нападения.
• Дети с ослабленным иммунитетом должны получить серию из 3 доз в 0, 1-2 и 6 мес, независимо от возраста на момент начала вакцинации.
• Вакцинация против ВПЧ не рекомендуется во время беременности. Однако перед вакцинацией тестирование на беременность не требуется. Если после начала вакцинации обнаруживается беременность, вмешательство не требуется; оставшуюся часть серии следует отложить до завершения беременности.
14. Вакцины против Covid-19 (Минимальный возраст: 16 лет для BNT162b2; 18 лет для мРНК-1273 и Ad.26.COV2.S)
• В рамках разрешения на использование в экстренных случаях для лиц старше 16 лет
• Вакцина Pfizer-BioNTech (BNT162b2): введите 2 дозы с интервалом 21 день
• Вакцина Moderna (мРНК-1273): ввести 2 дозы с интервалом 28 дней
• Вакцина Janssen (J&J) (Ad.26.COV2.S): введите только 1 дозу
Требования к иммунизации
Министерство здравоохранения штата Теннесси отвечает за требования к иммунизации тех, кто посещает детские учреждения, дошкольные учреждения, школы и колледжи.Текущие требования к иммунизации изложены в Правилах Министерства здравоохранения штата Теннесси.
Официальный сертификат иммунизации доступен в местных департаментах здравоохранения через Информационную систему иммунизации Теннесси (TennIIS).
Подробное руководство для поставщиков медицинских услуг по правилам и сертификату доступно на веб-сайте TennIIS. Медицинские работники штата Теннесси, которые вводят вакцины, могут зарегистрироваться в качестве авторизованных пользователей и загрузить форму через TennIIS.
График иммунизации штата соответствует текущему графику, опубликованному Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и одобренному Американской академией педиатрии (AAP) и Американской академией семейных врачей (AAFP).
Краткое описание необходимых прививок для детских учреждений и школ приведено ниже.
Дети, поступающие в детские учреждения, дошкольные учреждения, дошкольные учреждения
Младенцы, поступающие в детские учреждения, должны быть обновлены на момент зачисления и должны предоставить обновленный сертификат после завершения всех необходимых прививок из-за отсутствия старше 18 месяцев.
- Полиомиелит (ИПВ или ОПВ)
- Haemophilus influenzae типа B (Hib) — только возраст младше 5 лет
- Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ) — только возраст младше 5 лет
- Корь, эпидемический паротит, краснуха — по 1 дозе каждого препарата, обычно назначаются вместе в виде MMR
- Ветряная оспа — 1 доза или достоверная история болезни
- Гепатит B (HBV)
- Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
- Гепатит А — 1 доза, требуется до 18 месяцев и старше
Дети, обучающиеся в детском саду
- Гепатит B (HBV)
- Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
- Полиомиелит (ИПВ или ОПВ) — последняя доза на 4-й день рождения или после него
- Корь, эпидемический паротит, краснуха — по 2 дозы каждой, обычно назначаются вместе в виде MMR
- Ветряная оспа — 2 дозы или достоверная история болезни
- Гепатит А — всего 2 дозы с интервалом не менее 6-18 месяцев
Все дети, поступающие в 7-й класс (включая нынешних учащихся)
Дети, поступившие в школу TN в классы , другие , кроме детского сада
- Дифтерия-столбняк-коклюш (DTaP или DT, если применимо)
- Корь, эпидемический паротит, краснуха (по 2 дозы каждой, обычно вводятся вместе как MMR)
- Полиомиелит (ИПВ или ОПВ) — теперь требуется последняя доза на 4-й день рождения или после этого
- Ветряная оспа (2 дозы или достоверная история болезни) — ранее требовалась только одна доза
- Гепатит B (HBV) — ранее только для детского сада, поступление в 7 класс
- Новые учащиеся, поступающие в другие классы, кроме 7-го класса, не обязаны иметь Tdap
Студенты дневного отделения колледжа Теннесси
- Корь, эпидемический паротит, краснуха (по 2 дозы каждой, обычно вводятся вместе в виде MMR): только для тех, кто родился 1 января 1957 г. или позднее.
- Ветряная оспа (2 дозы или достоверная история болезни): только для рожденных 1 января 1980 г. или позднее.
- Гепатит B (HBV) — только для студентов-медиков, у которых ожидается контакт с пациентом (до начала контакта с пациентом).
- Meningococcal — Минимум 1 доза вводится в возрасте 16 лет или старше при поступлении в государственное учреждение впервые и в возрасте до 22 лет и при проживании в общежитии на территории кампуса; частные учреждения устанавливают свои собственные требования к этой вакцине.
Дети, освобожденные от медицинских или религиозных требований
Медицинский — Врач (MD, DO) или медсестра отдела общественного здравоохранения, уполномоченная указывать в новой форме конкретные вакцины, освобожденные с медицинской точки зрения (из-за риска причинения вреда). По-прежнему требуются другие вакцины. Медицинскую причину освобождения указывать не нужно.
Религиозный — Это освобождение требует подписанного заявления родителя / опекуна о том, что вакцинация противоречит их религиозным убеждениям или практике.Если ребенку нужна документация о медицинском осмотре для школы, это должно быть указано лечащим врачом в свидетельстве о вакцинации. В этом случае поставщик должен поставить отметку в поле, где родитель запросил освобождение по религиозным убеждениям, чтобы объяснить, почему информация об иммунизации отсутствует или является неполной.
Минимальный возраст или интервалы между дозами — Теннесси следует опубликованным руководящим принципам CDC. Для вакцин с критическими минимальными возрастными требованиями (например, MMR, ветряная оспа) или минимальными интервалами между дозами дозы считаются действительными, если введены за 4 дня до минимального возраста или интервала между дозами.Дозы, введенные более чем на 4 дня раньше, считаются недействительными и должны быть повторены в соответствии с рекомендациями.
Инъекционные или назальные живые вакцины, вводимые не в тот же день, следует вводить с интервалом не менее 4 недель. 4-дневный «льготный период» не должен применяться к 28-дневному интервалу между инъекционными или назально вводимыми живыми вакцинами, не вводимыми во время одного визита. Если живые вакцины для инъекций или назального введения разделяются менее чем на 4 недели, вторая введенная вакцина не должна считаться действительной дозой, и ее следует повторить.Повторную дозу следует вводить как минимум через 4 недели после последней недействительной дозы.
Альтернативное подтверждение иммунитета при определенных заболеваниях — Положительный результат серологии (документально подтвержденный год проведения теста) является приемлемым в качестве альтернативы иммунизации от кори, эпидемического паротита, краснухи, гепатита A, гепатита B или ветряной оспы. Для ветряной оспы также приемлемы документы о поставленном врачом диагнозе ветряной оспы (год) или подтвержденная врачом достоверная история болезни, указанная родителем или опекуном (год).Документируя историю болезни, врач утверждает, что он или она убеждены в том, что ребенок болел ветряной оспой.
Статистика вакцинации и иммунизации — ДАННЫЕ ЮНИСЕФ
Вакцины от COVID-19 являются важнейшими инструментами, помогающими взять под контроль пандемию, в сочетании с эффективным тестированием, лечением и существующими мерами профилактики. Вакцинация против этой болезни во всем мире — это крупнейшая в истории операция по закупке и поставке вакцин, и ЮНИСЕФ возглавляет эти усилия от имени Глобального фонда COVAX.
ЮНИСЕФ и партнеры работают над обеспечением равноправного доступа к 2 миллиардам доз вакцины COVID-19 к концу 2021 года.
Интерактивная панель управления рынком COVID-19 ЮНИСЕФ предоставляет регулярно обновляемый обзор глобальных исследований и разработок. прогнозируемая производственная мощность, публично объявленные двусторонние и многосторонние соглашения о поставках, а также заявленные цены.
Иммунизация — одно из наиболее экономически эффективных вмешательств в области общественного здравоохранения на сегодняшний день, позволяющее ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов смертей.
Тем не менее, даже до пандемии коронавируса более 13 миллионов детей не получили никаких вакцин, и по крайней мере 20 миллионов детей в возрасте до одного года не получили рекомендованные вакцины против кори, полиомиелита и других предотвратимых болезней.
Теперь из-за COVID-19 многие из самых маргинализированных детей в мире остаются без доступа к иммунизации. Если ответ на вакцину COVID-19 не будет достаточно смелым, существует риск длительного негативного воздействия на охват плановой иммунизацией.Учитывая текущие сбои, это может создать пути к катастрофическим вспышкам в 2021 году и намного позже. Посетите наш центр COVID-19 для получения дополнительной информации.
В 2019 году около 14 миллионов младенцев все еще не были охвачены службами вакцинации
Иммунизация — одно из наиболее рентабельных мероприятий общественного здравоохранения на сегодняшний день, позволяющее ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов смертей. В результате иммунизации мир как никогда близок к искоренению полиомиелита, и лишь в двух остающихся эндемичных по полиомиелиту странах — Афганистан и Пакистан.Смертность от кори, одной из основных причин смерти детей, снизилась на 73 процента во всем мире в период с 2000 по 2018 год, предотвратив, по оценкам, 23,2 миллиона смертей. И на сегодняшний день все страны, кроме 12, ликвидировали столбняк у матерей и новорожденных — болезнь, смертность от которой среди новорожденных составляет от 70 до 100 процентов.
Процент детей, получивших вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС), часто используется в качестве показателя того, насколько хорошо страны предоставляют услуги плановой иммунизации. В 2019 году глобальный уровень охвата третьей дозой вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС3) достиг 85 процентов по сравнению с 72 процентами в 2000 году и 20 процентами в 1980 году.Тем не менее, прогресс за десятилетие застопорился, и 85 странам еще предстоит достичь цели Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ), заключающейся в 90-процентном или более высоком охвате АКДС3. [1] В 2019 году 19,7 миллиона детей в возрасте до 1 года во всем мире не получили трех рекомендуемых доз АКДС, а количество детей с нулевой дозой, определяемых как дети той же возрастной группы, которым не помогли никакие вакцинации, — было оценено 13,8 миллиона человек.
Множественные факторы, включая конфликты, недостаточные инвестиции в национальные программы иммунизации, дефицит вакцин и вспышки болезней, способствуют нарушению работы систем здравоохранения и препятствуют устойчивому предоставлению услуг вакцинации.Двое из пяти (почти 8 миллионов) младенцев, не получивших и не вакцинированных или недостаточно вакцинированных, живут в нестабильных или гуманитарных условиях [2], включая страны, пострадавшие от конфликта. Эти дети наиболее уязвимы для вспышек болезней. В Йемене, например, только в 2017 году дети составляли более 58 процентов из более чем одного миллиона человек, пострадавших от вспышки холеры или водянистой диареи.
В 2019 году 50 или менее процентов охвата АКДС3 было в 6 странах, многие из которых являются нестабильными или пострадавшими от чрезвычайных ситуаций: Центральноафриканская Республика, Чад, Гвинея, Папуа-Новая Гвинея, Сомали и Южный Судан.В глобальном масштабе в 2019 году половина детей, не вакцинированных от АКДС3, проживала всего в шести странах: Бразилии, Демократической Республике Конго, Эфиопии, Индии, Нигерии и Пакистане. Обратите внимание, что густонаселенные развивающиеся страны вносят значительный вклад в число непривитых детей, несмотря на достижение относительно высоких показателей охвата иммунизацией, о чем свидетельствует Индия, в которой проживает 2,1 миллиона недостаточно вакцинированных детей, даже при 91-процентном охвате когорты из примерно 21 миллиона выживших младенцев. Усилия по повышению глобального уровня иммунизации потребуют уделения особого внимания странам, в которых проживает наибольшее количество невакцинированных детей, при одновременном обеспечении того, чтобы не игнорировались страны, где дети с большей вероятностью пропустят иммунизацию.
Благодаря совместным усилиям ЮНИСЕФ с партнерами и странами вакцины стали более безопасными и доступными, чем когда-либо прежде. Стоимость полной иммунизации детей в странах с низким уровнем дохода составляет всего 18 долларов США на ребенка, по сравнению с 24,5 доллара США в 2013 году. Все большее число стран полностью внедрили пневмококковую конъюгированную вакцину (145 стран по состоянию на 2019 год) и ротавирусную вакцину (105 стран). по состоянию на 2019 год) в своих программах иммунизации, тем самым обеспечивая защиту от пневмонии и диареи.Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной вирусной инфекцией репродуктивного тракта и может вызывать рак шейки матки у женщин. По состоянию на 2019 год вакцина против ВПЧ была полностью внедрена в 103 странах. Также расширилось использование недостаточно используемых вакцин, например, против желтой лихорадки и японского энцефалита. Однако, в то время как страны с низким уровнем дохода в значительной степени смогли закрыть пробелы в охвате с помощью Гави, Альянса по вакцинам, внедрение вакцины отстает в странах со средним уровнем дохода, которым трудно найти как национальные ресурсы, так и источники внешнего финансирования.
Ни один ребенок не должен умирать по причине, которую можно предотвратить, и все дети должны иметь возможность полностью реализовать свой потенциал здоровья и благополучия. Стоимость вакцины, часто менее 1 доллара США, намного ниже, чем стоимость лечения больного ребенка или борьбы со вспышкой заболевания. Каждый доллар США, вложенный в вакцинацию детей, приносит прибыль в размере 44 долларов США в странах с низким и средним уровнем доходов. Более подробную информацию о стоимости и финансировании вакцинации можно найти здесь.
Список литературы
- В 2019 году 85 стран не достигли и не поддерживали охват АКДС3 на уровне 90% в течение как минимум трех лет, т.е.е. 2017, 2018 и 2019 гг.
- Всемирный банк нестабильных и затронутых конфликтами ситуаций (FCS), 2020 финансовый год
Школьные прививки | Mass.gov
Учащиеся с детского сада до 12 класса должны пройти вакцинацию вакцинами DTaP / Tdap, полиомиелита, MMR, гепатита B и ветряной оспы.
Показатели иммунизации в школах дают представление об охвате вакцинацией в сообществах по всему штату. Поскольку показатели иммунизации по штату неодинаковы, данные по школьной иммунизации указывают на районы, которые могут быть более восприимчивыми к болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин.Эти данные также показывают важность поддержания высоких показателей иммунизации.
Учащиеся из Массачусетса должны предоставить документы о вакцинации в соответствии с требованиями школы или показать освобождение от медицинских или религиозных расходов. Медицинские льготы выдаются врачом студента и документируют противопоказание — причину, по которой человек не может получить вакцину с медицинской точки зрения. Религиозные исключения исходят от родителя / опекуна и в письменной форме заявляют, что вакцина противоречит его / ее искренним религиозным убеждениям.
Доля учащихся, освобожденных от одной или нескольких вакцин, фиксируется в ежегодном обследовании иммунизации детских садов (и седьмых классов / детских садов / колледжей). Представленные здесь исключения — это одновременно медицинские и религиозные льготы. Однако большинство исключений, заявленных в Массачусетсе, являются религиозными исключениями. Есть очаги более высоких ставок освобождения в западной и юго-восточной частях штата, особенно на мысе и островах. Районы с более высоким процентом освобождения могут быть более восприимчивыми к вспышкам заболеваний, поскольку эти учащиеся не полностью защищены.
Неиммунизированные ставки по округам
Многие студенты имеют исключение только для одной или двух прививок, и они иммунизированы. Начиная с 2015 года, в рамках нашего опроса было собрано количество студентов, освобожденных от налогообложения, у которых нет задокументированных вакцин. Это показывает количество учащихся, которые не получили все вакцины и, вероятно, не вакцинированы. Это число намного ниже, чем общее с одним или двумя исключениями. Региональная кластеризация студентов, не имеющих документально подтвержденных вакцин, аналогична кластеризации студентов, освобожденных от одной или нескольких вакцин.Полностью не привитые студенты представляют больший риск для общества, потому что они не защищены от множества инфекционных заболеваний.
Учащиеся, не отвечающие требованиям школы по округу
Политика исключения из школы разрабатывается и реализуется на местном уровне. Многие школьные округа разрешают учащимся посещать занятия по графику наверстывающего. В других школьных округах учащиеся могут посещать занятия в ожидании обновленной документации по иммунизации. Начиная с 2016 года Отдел иммунизации подсчитал количество учащихся, не отвечающих школьным требованиям (т.д., не имея всех вакцин, необходимых для школы, без исключения), и это число часто называют «пробелом». Ученики, учтенные в промежутке, могут быть должным образом вакцинированы, но в школе нет надлежащей документации обо всех вакцинированных вакцинах. Однако в случае заболевания, которое можно предотвратить с помощью вакцин, в школьных условиях, эти учащиеся также будут исключены из школы из-за отсутствия документов об иммунитете. Чем больше процент разрыва, тем значительнее потенциальное бремя для школ и общества, если эти учащиеся столкнутся с изоляцией во время побега.
Требования к иммунизации выполняются в зависимости от класса, в который переходит учащийся — родители могут внести свой вклад, чтобы убедиться, что их дети вакцинированы в соответствии с их классом, и что обновленные записи о прививках находятся в файле у школьной медсестры.