Рвоты у детей лечение – Таблетки от рвоты и тошноты для детей без температуры. Лекарство при отравлении, первая помощь, что помогает, что принимать, как остановить приступы тошноты у ребенка — ukovskaya.ru

Содержание

что дать ребенку при рвоте и что делать?

Рвота у грудничков в большинстве случаев сигнализирует о врожденных патологиях пищеварительной и нервной системы, а у детей постарше вызывается преимущественно пищевыми отравлениями или инфекцией, попавшей в кишечный тракт.

Рвота у ребенка характеризуется резким выбросом содержимого желудка через рот в ответ на импульс, посылаемый продолговатым мозгом. Рвота у ребенка является защитной реакцией организма на неблагоприятные факторы. Благодаря рвоте внутренние органы освобождаются от попавших в них токсических или неразлагающихся веществ. Но ребенок при этом сильно истощается и психически, и физически.

Симптомы рвоты у ребенка

В рвотной реакции, несмотря на ее простоту, участвуют многие органы: мышцы живота, желудок, пищевод, диафрагма, головной мозг. Рвоте предшествуют такие неприятные симптомы:

слабость и бледность тела;
учащенное сердцебиение;
прерывистое дыхание;
повышенное потоотделение;
обилие слюны в ротовой полости;

головокружение.

Особенно опасна рвота у новорожденных, которые еще не умеют держать головку. У новорожденных детей глотательный механизм не сформирован до конца, поэтому в процессе выхода рвотных масс могут забиться дыхательные пути. Но родителям следует различать рвоту и обычное срыгивание из желудка избыточной пищи: срыгивание является у грудничков нормальной функцией, при этом выходит небольшое количество пищевой массы, живот и диафрагма не напрягаются.

Читайте также: Почему ребенок срыгивает часто и много после кормления

По каким причинам возникает рвота у ребенка?

Рвота у ребенка, по сути, не относится к самостоятельным заболеваниям. Это признак патологий внутренних органов. Сама по себе рвота у ребенка не особо страшна, но ее важно учитывать, чтобы не пропустить скрытую в организме болезнь. Если ребенка рвет очень часто, маме нужно показать его врачу. Заниматься самолечением нельзя, только педиатр установит точную причину недомогания малыша и пропишет подходящие медикаменты. Чаще всего рвоту вызывают у детей следующие факторы:

Отравление некачественной пищей. Ребенка рвет в результате попадания в пищеварительный тракт вредной, немытой, испорченной пищи. Содержимое желудка может выйти уже спустя полчаса после употребления ребенком некачественного продукта. Пищевое отравление начинается резко, но быстро проходит, сопровождается поносом, повышенным потоотделением, острой болью в животе.

Попавшая в кишечник инфекция. При проникновении в детскую кишечную систему болезнетворных микроорганизмов обычными симптомами становятся рвота, сильная диарея, высокая температура. Если инфекционное заражение произошло из-за несоблюдения гигиены или острого респираторного заболевания, то недомогание проходит через несколько дней. Если же в кишечнике поселились дизентерийная палочка, сальмонеллы или другие патогенные бактерии, ребенок нуждается в продолжительном стационарном лечении. Но наиболее опасен для детей возбудитель гепатита.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Регулярной обильной рвотой сопровождаются многие острые воспалительные болезни желудка, кишечника и печени: гастрит, панкреатит, колит, гепатит, холецистит. В рвотных массах при этом присутствуют желчные и слизистые выделения, но диарея и высокая температура тела не наблюдаются. Заболевания пищеварительного тракта у маленьких детей могут быть врожденными или связанными со стрессами, нервными потрясениями, плохим питанием и неправильным образом жизни.

Врожденные дефекты пищеварительной системы. Если грудничок уже в самые первые месяцы жизни страдает от постоянной обильной рвоты, то, скорее всего, у него присутствуют врожденные патологии строения и функционирования органов пищеварения, требующие вмешательства врачей: непроходимость кишечника, кардиоспазм, пилоростеноз, пилороспазм. Младенца тошнит после каждого приема пищи, его тело быстро обезвоживается и теряет вес, температура остается в норме.

Нарушения в работе нервной системы. Рвота у ребенка, вызванная врожденными или острыми нарушениями в работе центральной нервной системы, называется мозговой. У детей ее провоцируют родовые черепно-мозговые травмы, гипоксия и асфиксия во время утробного развития, менингит, энцефалит, эпилепсия, опухоли в мозгу. Мозговая рвота возникает внезапно, сопровождается головокружением, мигренью. Малыш обливается холодным потом, бледнеет, впадает в предобморочное состояние.
Приступ аппендицита. Продолжительная рвота(ключик) с высокой температурой и сильной колющей болью в правом боку свидетельствует об обострении аппендицита. Ребенку нужно срочно вызывать скорую помощь. А если малыш производит глубокие рвотные рефлексы, но при этом изо рта не выходит пищевая масса, скорее всего, в его пищеводе застряло какое-то инородное тело.

Психические расстройства. Постоянная рвота у ребенка дошкольного возраста может быть связана и с неврозами. Недомогание часто возникает у детей тревожных, легко возбуждающихся, капризных, эмоциональных, конфликтных, а также болеющих серьезными психическими недугами. Чтобы в этой ситуации побороть рвоту, необходимо избавиться от невротического заболевания у малыша. Помочь в этом род

Что делать при рвоте у ребенка – первая помощь и причины рвоты у детей

Рвота у ребенка – первая помощь при рвоте и её возможные причины

Автор статьи

Екатерина Морозова

Время на чтение: 10 минут

АА

Рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни, интоксикации или патологического состояния в данный момент. Причин рвоты может быть очень много, а последствия также разнятся – она может пройти через некоторое время без следа, а может повлечь за собой обезвоживание.

Даже при однократной незначительной рвоте у ребенка задача родителей – вовремя выяснить, что её вызвало, и принять меры для предотвращения пагубных последствий для здоровья малыша.

Содержание статьи:

Первая неотложная помощь при рвоте у ребенка – алгоритм действий

Следует иметь в виду, что любое состояние малыша, сопровождающееся рвотой, должно оцениваться врачом. Соответственно, только специалист может поставить правильный диагноз, провести необходимую диагностику и вовремя назначить лечение!

При рвоте у ребенка задача родителей – обеспечить малышу надлежащий уход и постараться избавить его от следующих рвотных приступов.

Тошнит и сильно рвет, но нет температуры — что это может быть?

Итак, алгоритм действий при рвоте у ребенка:

Если рвота сопровождается повышением температуры тела, поносом, болями в животе, сильной вялостью ребенка вплоть до потери сознания, бледностью кожи, холодным потом, а также при возрасте малыша до 1 года или при неоднократной рвоте у более старших детей, следует сразу же вызвать врача на дом!
Ребенка следует уложить в постель таким образом, чтобы голова была повернута набок, подложив полотенце на случай повторной рвоты. Грудного ребенка лучше держать на руках в положении на боку.
До приезда врача следует прекратить кормление ребенка – даже грудничка.
При приступах рвоты ребенка лучше усадить на стул или себе на колени, наклонив его туловище чуть вперед – во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
После приступа ребенку следует прополоскать рот водой, умыть, переодеть в чистое бельё.
При ребенке не следует паниковать – вскрикивать, причитать, плакать, ведь это ещё больше напугает малыша. Действовать следует спокойно и решительно, словами и поглаживаниями поддерживая маленького больного.
После полоскания рта ребенку можно предложить сделать несколько глотков воды. Вода не должна быть сильно холодной или горячей – лучше комнатной температуры. Ни в коем случае не давайте пить ребенку соки, газированную воду или минералку с газом, молоко.
Для питья ребенку следует развести глюкозо-солевой раствор – например, регидрон, гастролит, цитроглюкосалан, оралит и т.д. Эти препараты продаются в аптеке без рецепта, их необходимо всегда иметь в домашней аптечке. Разводить раствор необходимо строго по рецепту. Ребенку следует выпаивать по 1-3 чайных ложек раствора каждые 10 минут. Эти растворы можно давать и грудным детям, по нескольку капель и как можно чаще. Если малыш засыпает, раствор можно вводить пипеткой по капле за щечку, положив головку набок, или в рожке с соской.
Если рвота сопровождается поносом, после каждого акта дефекации следует подмывать малыша и менять ему белье.
Ребенка могут госпитализировать, поэтому следует собрать необходимые вещи в больницу

, средства гигиены, запасную одежду, подготовить сумку и иметь её под рукой, одеться.

Видео: Что делать, если у ребенка рвота?

Необходимо отмечать для себя следующие признаки:

Частота приступов рвоты по времени, количество рвотных масс.
Цвет и консистенция рвотных масс – творожистые белые, прозрачные, с пеной, желтый, серый, бурый или зеленый цвет.
Рвота началась после недавно произошедшей травмы или падения ребенка.
Ребенок младшего возраста беспокоится, плачет, подтягивает ноги к животу.
Живот напряжен, ребенок не дает дотронуться до него.
Ребенок отказывается принимать воду.

Приступы рвоты появляются даже после питья.
Ребёнок вял и сонлив, не хочет разговаривать.

Признаки обезвоживания организма у ребенка:

Сухая кожа, шершавая на ощупь.
Резкое уменьшение количества мочи или полное прекращение мочеиспускания.
Сухость во рту, растрескивание губ, налет на языке.
Запавшие глаза, сухие веки.

Обо всех признаках и симптомах необходимо рассказать врачу!

11 причин рвоты у новорожденного малыша – когда надо срочно обращаться к врачу?

Когда речь идет о новорожденном ребенке, то родителям следует отличать рвоту от простого физиологического срыгивания после еды.

Срыгивание не сопровождается беспокойством малыша, выделения при срыгивании не имеют характерного рвотного запаха – они, скорее, «кисломолочные».

Однако, родителям следует также иметь в виду, что срыгивание грудничков может быть также патологическим, вызванным какими-либо заболеваниями – об этом мы более подробно ещё поговорим.

Итак, что может вызвать рвоту у новорожденного ребенка?

Перекармливание.
Гипертермия (перегревание), длительное пребывание в жарком душном помещении или на солнце.
Неправильное введение прикорма – в большом объеме, новые продукты, ребенок не готов к прикорму.
Ненадлежащий уход женщины за собой и посудой для кормления – рвоту малыша могут вызвать сильные запахи парфюма и кремов, бактерии на груди, посуде, сосках и т.д.
Неправильное питание кормящей мамы.
Переход на другую смесь, а также с грудного вскармливания на смесь.
Пищевое отравление продуктами ненадлежащего качества.
Интоксикация вследствие каких-либо заболеваний ребенка – например, ОРВИ, менингита.
Кишечная инфекция.
Аппендицит, холецистит, холестаз, острый энтероколит, ущемление грыжи, состояние «острый живот».
Сотрясение мозга вследствие падений, ударов головки малыша. Что делать, если ребенок ударился головой?

Перед приходом врача родители должны наблюдать за ребенком, измерить температуру и подготовиться к возможной госпитализации малыша.

7 причин рвоты у детей от года и старше

Чаще всего рвота у более старших детей от 1-1,5 лет возникает по следующим причинам:

Кишечные инфекции.
Пищевое отравление — первая помощь при отравлении ребенка.
Сотрясение мозга вследствие падений и ушибов.
Острые состояния, связанные с заболеваниями – аппендицит, ОРВИ, ущемление грыжи, менингит и т.д.
Интоксикация вследствие воздействия токсических веществ извне.
Перекармливание или неправильно подобранная пища – слишком жирные, жареные, сладкие и т.д. блюда.
Психоневрологические факторы – страхи, стресс, неврозы, нарушения психики, следствие заболеваний ЦНС.

Лечение рвоты у ребенка – можно ли лечить рвоту у детей самостоятельно?

Родители должны помнить, что рвота – это серьезный признак каких-либо нарушений в здоровье ребенка, поэтому лечить необходимо основные заболевания и патологические состояния, которые проявляются данным симптомом. По этой же причине нельзя никакими средствами останавливать рвоту, ведь это – защитная реакция организма.

Если рвота менее трех раз, не сопровождается какими-либо ещё симптомами (диареей, обезвоживанием, температурой), и ребенок старше полутора лет, то следует обеспечить покой малышу, на время отказаться от кормления и проследить за его состоянием. При любых, даже малейших, симптомах ухудшения состояния надо вызвать врача или «скорую помощь»!

Если малыш – грудничок, то врача следует вызывать даже после однократной рвоты.

Запомните: никакого самостоятельного лечения рвоты нет и быть не может!

Какое лечение понадобится ребенку вследствие заболеваний, вызвавших рвоту:

Пищевое отравление – промывание желудка в больнице, затем – деинтоксикационная и восстанавливающая терапия.
Пищевые инфекции, инфекционные заболевания – антибиотикотерапия, деинтоксикация организма.
При острых состояниях вследствие аппендицита, ущемления грыжи и т.д. – хирургическое лечение.
Сотрясение мозга – постельный режим и полный покой, противосудорожная терапия, профилактика отеков ГМ.
Функциональная рвота вследствие неврозов, стрессов, расстройств психики – психоневрологическое лечение и психотерапия.

Сайт Colady.ru предупреждает: самолечение может навредить здоровью вашего ребенка и опасно для его жизни! Диагноз должен ставить только врач после проведенного обследования. А потому при появлении рвоты обязательно обратитесь к специалисту!

Автор статьи

Екатерина Морозова

Многодетная мама, редактор рубрики «Дети» в журнале Colady

Поделитесь с друзьями и оцените статью:

алгоритм действия и методы лечения

Рвота – это защитная реакция организма на попадание чужеродных агентов внутрь желудка. Неприятный симптом может осложниться обезвоживанием. Предотвратить нежелательные последствия, когда у ребенка рвота, обязан каждый родитель.

Причины сильной рвоты у ребенка

Сильная, непрекращающаяся рвота у ребенка возникает по разным причинам:

Употребление несвежих, некачественных продуктов питания.
Нарушение режима питания, сроков введения прикорма. Дешевые смеси приводят к нарушению деятельности пищеварительной системы.
Лекарственная, пищевая аллергия сопровождаются неприятным симптомом.
Если у новорожденного открылась рвота, нужно исключить атрезию хоан.
При кишечных инфекциях (дизентерия, сальмонеллез, ротавирус) характеризуется внезапностью. Прекращается после интенсивной антибиотикотерапии.
Состояние может быть симптомом острого живота (аппендицита, панкреатита, холецистита). Чтобы исключить серьезное заболевание, покажите ребенка педиатру, хирургу.
Если неприятный симптом появляется сразу, через нескольких недель после рождения, необходимо исключить врожденную патологию ЖКТ (пилоростеноз, пилороспазм, дивертикул). Рвота фонтаном развивается при наличии пилоростеноза. Состояние требует раннего хирургического вмешательства.
Повышенная температура тела нередко приводит к неприятному симптому.
Похожую клинику вызывают черепно-мозговые заболевания: ЧМТ, менингит, сотрясение мозга, мигрень.
Возникновение распространенного симптома связано с укачиванием в транспорте, солнечным ударом, сильным волнением.

Перед приемом лекарственных препаратов установите истинную причину неприятного симптома. Чтобы избежать возможных осложнений, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

Алгоритм действия при рвоте у детей

Состояние характеризуется ускоренным опорожнением желудка. Возникает в результате раздражения рвотного центра внутри продолговатого мозга. Действия при внезапной рвоте у ребенка зависят от причины патологического состояния.

Рвотный рефлекс от неприятного запаха или укачивания проходит после вынесения больного на свежий воздух. Если связана с пищевым отравлением, кишечной инфекцией, воспалительными изменениями желудочно-кишечного тракта, необходимо купировать симптом с помощью лекарственных средств. Эффективность терапии зависит от правильной дозировки, кратности применения лекарств. В педиатрии лечение проводится соответственно возрасту малыша.

До 1.5 года

Остановка симптома у малыша начинается с вызова семейного врача, скорой помощи. До приезда докторов не кормить малыша. Давать много жидкости (воды, компота из сухофруктов). Пить каждые 15 минут по столовой ложке воды. В противном случае наступит обезвоживание.

Врачи не рекомендуют останавливать неприятный симптом противорвотными препаратами до приезда скорой помощи, необходимо установить истинную причину заболевания. Если симптом вызван аппендицитом, пилоростенозом, инвагинацией кишечника, то употребление противорвотных сгладит клинику. Можно пропустить настоящую патологию.

Если малыш проголодался, сделайте рисовую кашу на воде, немного пшеничных сухариков.

У детей до года возникает ацетонемический синдром с рвотой. Мамы должны выпаивать ребенка Регидроном, Гидровитом, Хуманой Электролит. Прекращение патологического состояния наблюдается через два часа.

При возникновении рвоты у годовалых детей запрещается:

Оставлять без присмотра (может захлебнуться извергающими массами).
Прикладывать на живот тепло (при аппендиците — от тепловых процедур ухудшится состояние).
Кормить после приступа (последует следующий приступ).
Давать лекарственные препараты до постановки предварительного диагноза врачом.
Увеличивать дозу препарата, не соблюдать лекарственную инструкцию, врачебные рекомендации.

Советуем почитать

От 2-х лет и старше

С двухлетнего возраста для лечения используется широкий ассортимент препаратов. Первая помощь в домашних условиях:

Обеспечить постельный режим. Положите голову набок, чтобы предупредить попадание выходящих масс в легкие.
Давать детям много жидкости. Разрешается кушать жидкие, нежирные блюда после полного прекращения рвоты.
Смекта, Регидрон, Гидровит разрешены для применения с рождения. Препараты подходят для подростков и грудничков. Пополняют баланс жидкости, электролитов, уменьшают проявления интоксикации. Известный доктор Комаровский рекомендует запастись препаратами “Полифепан”, “Лигносорб. Эффективно выводят токсины с ЖКТ.
Применять противорвотные медикаменты не желательно до выяснения причины.
Не паникуйте при детях. Беспокойство родителей передается пациенту.

Что делать, если рвота не прекращается

Легкое отравление проходит через сутки. Внимательные родители сразу заметят помощь от лечения: ребенок перестает рвать, становится активным, интересуется внешним миром. Если через сутки ситуация не улучшается, необходимо срочно везти малыша в больницу.

Врачи акцентируют внимание на ситуациях, требующих обязательного медицинского осмотра:

Симптом возникает внезапно, сочетается с болями в животе, поносом, повышенной температурой тела.
Наличие в рвотных массах примеси крови, желчи, гноя.
Головная боль в области затылка, тошнота, рвота каждый час — типичные признаки менингита, который в домашних условиях не лечится.
После введения специальных препаратов не наблюдается эффект.
Малыш отказывается от употребления жидкости. Нарастают признаки обезвоживания (сухость кожных покровов, видимых слизистых оболочек, слабость, запавшие глазные яблоки, щеки, уменьшение количества мочи). Понадобится внутривенное наводнение организма.
Оставлять грудных детей с рвотой, кашлем, лихорадкой дома нельзя! Участковые врачи направляют младенцев в больницу. У малышей развивается гиповолемический шок, дыхательная недостаточность. Летальный исход и судебные разбирательства при несвоевременном лечении состояния гарантированы.

Если противорвотные препараты эффективности не проявили, родители прибегают к рецептам народной медицины. Заваривают травяные настои, выпаивают спиртовыми настойками, раствором марганцовки. Прогрессирование заболевание свидетельствует о серьезности. Не упускайте время! Своевременно обращайтесь за медицинской помощью!

Загрузка …

Что дать при рвоте

Существует множество медикаментозных и народных методов лечения. В детском возрасте нужно осторожно применять лекарственные препараты. Разрешенные медикаментозные средствам для лечения рвоты:

Смекта обладает абсорбирующим действием. При попадании в желудок активно собирает токсины на поверхность, выводит естественным путем. Увеличивает выделение слизи, уменьшающей раздражение внутренней оболочки желудка. Разрешен к применению с рождения. Грудничкам препарат смешивают с молоком, адаптированной смесью. Детям старше года Медикамент разводят в обычной воде. Суточная доза составляет 1 пакетик 3 р/д.
Регидрон применяется для лечения состояний, сопровождающихся значительной потерей жидкости, электролитов (рвота, диарея). 1 пакетик препарата разводится на 1 литр воды. Пить на протяжении суток. Курс терапии — до улучшения состояния.
Церукал (метоклопрамид) — противорвотный препарат. Тормозит активность рвотного центра в продолговатом мозге. Выпускается в ампулах, таблетках. Разрешен к применению с двухлетнего возраста. Останавливает состояние через 40-60 минут. Принимать по 5-10 мг 3 раза в сутки.
Осетрон — лекарственное средство. Антагонист серотонина. Применяется для лечения тошноты, рвоты, обусловленных химиотерапией, после оперативных вмешательств. Широко используется, как симптоматическая терапия при состояниях, вызывающих рвотный рефлекс. Детям вводится внутривенно, внутримышечно по 0.1 мг/кг массы тела. Положительный эффект наблюдается через полчаса.

Возможные осложнения

Осложнения состояния:

Обезвоживание появляется в результате стремительного выведения жидкости с детского организма.
Вместе с водой теряются электролиты (калий, натрий, магний). Нарушается сердечный ритм, возникают судороги.
Появление острой почечной недостаточности связано с уменьшением жидкости, нарушением работы почечных канальцев.
Если ребенок рвет часами, может произойти грозное осложнение — разрыв пищевода. Патология сопровождается болями за грудиной, внутренним кровотечением. При попадании содержимого пищевода в грудную полость развивается гнойный медиастинит, плеврит.
Постоянная потеря питательных веществ приводит к нарушению сознания, до развития комы.
Попадание рвотных масс в дыхательные пути приводит к аспирационной пневмонии, асфиксии (наблюдается у младенцев).

Неприятный симптом приносит много боли, страданий. Главное задание родителей — вовремя посетить врача, приемное отделение детской больницы!

Рвота у детей появляется в результате пищевого отравления, кишечной инфекции, аппендицита, пилор

Лечение рвоты у ребенка

Тягостное чувство, заканчивающееся рвотой, называют тошнотой. При тошноте человек испытывает слабость и у него повышается слюноотделение. Рвота – это бессознательная защитная реакция организма, которая бесконтрольно удаляет токсины. Обычно рвота свидетельствует о заболевании, но случается она и с вполне здоровыми детьми, которые отличаются повышенной возбудимостью.

Причины рвоты

Родители должны видеть разницу между рвотой и срыгиванием. Младенцы срыгивают постоянно, и это не считается аномалией, поэтому не лечится.

Рвота – это не заболевание, а всего лишь симптом. Она может свидетельствовать о различных заболеваниях.

Например, рвота является признаком заражения кишечными вирусами или менингита. Если у ребёнка поднялась температура, его вполне может вырвать, особенно если причиной является инфекция.
Во время гриппа, ангины, отита и пневмонии кроме повышения температуры и общего недомогания, может появиться рвота.
Рвота может свидетельствовать о том, что у ребёнка аппендицит. Она является симптомом заболеваний ЦНС, например, асфиксии, мигрени и так далее.
Иногда рвоту вызывают некоторые лекарственные препараты. Поэтому любое лекарство надо давать по назначению врача и в маленькой дозе. Если оно не пойдёт, это станет сразу заметно.
В первые месяцы жизни у детей бывает функциональная рвота или срыгивание. После срыгивания ребёнок чувствует себя нормально, он даже не замечает этого явления. Вес при этом не теряется и самочувствие не ухудшается. Для того чтобы малыш не захлебнулся, нужно после кормления подержать его немного в вертикальном положении. После срыгивания нужно умыть малыша и почистить ему носик. В более старшем возрасте функциональная рвота свидетельствует о проблемах с нервной системой.
Рвёт из-за отравления. Рвота нужна для того чтобы освободить организм от токсинов. Если ребёнок скушал что-то недоброкачественное, также может возникнуть рвота. Рвоте может предшествовать длительная тошнота и повышение температуры тела. В таких случаях необходимо сразу вызвать скорую помощь. Симптоматическое лечение здесь не подойдёт, нужно бороться с причиной недомогания. После устранения источника заболевания, тошнота проходит, не оставляя следа.
Рвотные позывы при прорезывании зубов.

Лечение детской рвоты различной этиологии

Появление приступов неудержимой рвоты у ребенка – явление довольно частое. Рвотный рефлекс выступает начальным признаком многих острых инфекций кишечника и может указывать на заражение менингитом, энцефалитом, острой формой эпидемического гепатита, а также – острую респираторную инфекцию. Частые рвотные признаки наблюдаются у ребенка, страдающего от невропатии и с врожденной патологией развития.

Упорные рвотные позывы изматывают ребенка и приводят его организм в истощенное и ослабленное состояние, что требует незамедлительной диагностики и лечения. Развитие патологического симптома имеет различную этиологию и в определенной мере зависит от возраста ребенка. Если у новорожденного рвота является физиологической особенностью, то у школьника является симптомом дисфункции во внутренних органах либо поражением ЦНС.

Общие принципы лечения

Рвотный позыв является самопроизвольным сокращением мышц гладкой мускулатуры желудка, вызывающий отторжение его наполнения через ротовую полость. При однократной рвоте по известной причине родители могут оказать ребенку необходимую помощь и проследить за его состоянием. Повторные приступы с температурными скачками, диареей, иными симптомами требуют немедленного обращения в скорую помощь.

Первая помощь

При одно- двукратном рвотном испражнении с отсутствием характерной симптоматики (обезвоживание, температура) ребенку старше 2-х лет следует просто обеспечить покой, предложить свежее питье и проконтролировать ситуацию в течение суток. При отсутствии ухудшений о неприятном эпизоде можно забыть.

При обильной и непрерывной рвоте требуется госпитализация. До прибытия бригады медиков нужно принять меры по оказанию первой помощи:

уложить малыша в удобное, горизонтальное положение, приступы спазмов должны немного утихнуть. При повторной рвоте будет легче освободить желудок;
на оптимальном расстоянии поставить небольшой тазик;
после рвотного приступа следует обмыть лицо и ротовую полость ребенка теплой водой. При сильно ослабленном состоянии можно обработать рот стерильным тампоном, пропитанным разведенной борной кислотой;
для облегчения тошноты дать ребенку выпить немного прохладной воды.

Категорически запрещается принимать меры по самостоятельному промыванию желудка с провокацией новых приступов, предлагать еду, воду с газами. Нельзя давать противорвотные препараты без консультации врача.

Когда вызывать скорую?

Существуют экстренные ситуации, требующие незамедлительного вызова медицинских работников. Вызывать скорую необходимо при наличии следующих обстоятельств:

возникновения рвоты вслед за употреблением грибных блюд;
сильной интенсивности рвотных приступов;
помутнения сознания, путаной речи, пожелтения кожных покровов с различными высыпаниями;
визуального увеличения костных суставов;
отсутствия мочеиспускания длительное время и мочи темного оттенка;
присутствия в рвотной массе кровяных и гнойных примесей.

Для установления истиной причины критического состояния нужно восстановить подробную картину прошедшего дня, чем питался и занимался ребенок, где и с кем гулял.

Режим дня и питание

После купирования приступов тошноты и рвоты не следует сразу предлагать ребенку пищу и ни в коем случае – кормить насильно. Голодание является одним из методов для скорейшего восстановления. Обязательно нужно выпаивать ребенка, соблюдая определенные правила:

давать пить понемногу, но часто, разовая порция в 3 — 4 глотка;
жидкость должна быть слегка теплой — быстрее произойдет процесс всасывания, что предохранит детский организм от обезвоживания;
нельзя разбавлять жидкость сахаром, вареньем, медом, лучше поить ребенка минералкой без газа, несладким чаем, разбавленным соком или компотом.

В прошествии некоторого времени, можно предложить небольшую порцию пищи и делать так каждые 2 — 3 часа. Численность приемов еды в сутки может составлять 7 — 8 раз. Нужно изменить порционные объемы привычного рациона – значительно уменьшить. При удовлетворительном состоянии ребенка можно восстановить количественный режим питания через 3 – 4 дня.

Однако следует соблюдать щадящую диету еще 2 — 3 недели. Для первого дня лучше начать со свежей кисломолочной продукции без искусственных ароматизаторов. В последующем рацион должен содержать легкоусвояемую продукцию богатую белками, витаминами и минеральными веществами. Запрету подлежит жирная и углеводистая пища.

Уход за ребенком

Основной задачей окружающих при возникновении рвоты у малыша является обеспечение надлежащего ухода, для облегчения его состояния и предотвращения последующих приступов:

при признаках подступающей рвоты у маленького ребенка маме нужно взять его на руки, прижав спиной к своему животу, слегка наклонив его корпус, чтобы рвотные массы не попали в проходы дыхательных путей;
умыв малыша и прополоскав его рот, следует сменить ему одежду;
нельзя нагнетать панику – громкими причитаниями и восклицаниями можно сильнее напугать ребенка. Мама должна выглядеть спокойной и вести себя решительно, улыбкой и ласковым словом поддерживать страдающего «пациента»;
вовремя давать ребенку попить. Можно использовать слабосоленые растворы домашнего приготовления или аптечные препараты «Регидрона», «Оралита», «Гастролита», разводя их строго придерживаясь рецептуры;
при рвоте в сопровождении поноса – регулярно подмывать ребенка, меняя одежду.

Особенности лечения с учетом возраста ребенка

Лечить ребенка с приступами рвоты в домашней обстановке можно при отсутствии сопутствующей симптоматики, указывающей на серьезное заболевание. По причинным факторам возникновения рвота младенца существенно отличается от данной патологии у подростка. У маленького ребенка рвотные симптомы чаще сопутствуют острым инфекциям и пищевым отравлениям. У подростков – может свидетельствовать о желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях ЦНС и психоэмоциональных потрясениях. Поэтому лечение рвоты должно производиться с учетом возраста ребенка.

Дети до года

Возникновение рвоты у грудничков часто связано с недоразвитостью сфинктера пищевода, по мере роста малыша патология обычно исчезает. Но некоторые ситуации провоцируют рвотный рефлекс:

перекармливание малыша приводит к частому срыгиванию непереваренной пищи. Следует уменьшить разовую дозу молока и держать грудничка после кормления в вертикальном положении 10 – 15 минут;
перегревание. Нужно понизить температуру в помещении, дать малышу жаропонижающее средство и возможность пить больше воды;
резкий скачок температуры с жидким стулом, часто является свидетельством инфекционного заражения. В данном случае основное действие родителей – предотвратить обезвоживание. Раствор «Гидровита» или подобного состава дают малышу по чайной ложке через 10 – 15 минут.

От года до трех лет

Рвотная терапия ребенку после года проводится с применением медикаментозных препаратов, которые порекомендует педиатр после определения причины интоксикации и обязательной корректировки питания. Нужно ввести в рацион малыша больше блюд из мяса, овощную и кисломолочную продукцию и полностью исключить потребление сладкого, как провокации для усиления рвоты и возможного поноса.

В случае симптоматики, не проходящей в течение 2 – 3-х часов, следует приготовить ребенку раствор для питья: сахар – 2 ст. ложки, соль, сода — по 1 ч. ложке на литр теплой воды. Давать пить по 30 — 50 мл каждые полчаса. При рвоте после выпитого раствора, нужно предложить еще одну дозировку.

Четырех- и шестилетние

Для лечения рвоты у ребенка дошкольного возраста кроме медикаментов можно применять народную медицину, предварительно проконсультировавшись с врачом. Максимальный эффект достигается в сочетании обоих видов лекарственных средств. В помощь малышу можно приготовить:

настой с цедрой лимона. Кожуру одного цитрусового плода заварить 250 мл кипящей воды, дать настояться, процедить и давать ребенку по 2 — 3 ст. ложки;
крахмальную воду. В стакане закипевшей воды растворяют картофельный крахмал (1 ст. ложку) и, после остывания, дают выпить ребенку залпом;
питье рассола квашеной капусты поможет приостановить рвотные позывы, восстановить кишечную флору и укрепить иммунитет. Ребенку станет легче буквально от нескольких глотков соленого и витаминизированного напитка.

Подростки

Внезапная рвота в подростковом возрасте может быть вызвана психосоматическим фактором с расстройством пищевого поведения (булимией, анорексией), алкогольным, никотиновым и наркотическим отравлением и требует внимательного отношения родителей. Также пищевое либо медикаментозное отравление могут спровоцировать данное явление. В таких случаях рвотные приступы сопровождаются диареей, повышением температуры и резкими болевыми схватками в области живота. Родителям следует не допустить обезвоживания детского организма и отпаивать подростка «Регидроном», любым солевым раствором домашнего приготовления, простой кипяченой водой в частых и небольших дозах.

Любые случаи проявления рвотных рефлексов у детей требуют обследования, консультации специалистов и назначения ими определенного курса лечения.

Лечение рвоты с сопутствующими симптомами

Приступы рвоты у детей всегда вызывают испуг у родителей, но следует учитывать, что это является защитной реакцией детского организма на отравление токсичными веществами либо внешние раздражители. Единичная патология не указывает на серьезное заболевание, ребенок просто может среагировать на стрессовую ситуацию. Однако повторная рвота в сопровождении желудочного расстройства, температурных скачков и резких болей должна привлечь повышенное внимание родителей. Приглашенный доктор обычно назначает лечение рвоты с сопутствующей симптоматикой в двух направлениях: облегчение рвоты симптоматичными препаратами и лечение основной болезни.

С диареей

Наличие у ребенка жидкого стула и рвоты чаще всего указывает на пищевое отравление либо аллергическую реакцию. Возможно также развитие болезней связанных с желчным пузырем и ЖКТ. При установлении диагноза пищевого отравления нужно сделать промывание желудка теплой водой в большом количестве. Не следует сразу давать ребенку лекарства, подавляющие рвотные позывы, лучше воспользоваться сорбентами (активированным углем, «Смектой») и применить регидратационную терапию. Прием антибиотиков возможен после осмотра и рекомендаций врача.

С температурой и поносом

Повышение температуры на фоне рвоты и поноса указывает на развитие инфекционных заболеваний. При высоком температурном скачке нужно обязательно вызвать на дом педиатра. При некритичной температуре (37-37,5С), полном прекращении рвотных позывов в течение 2 – 3-х часов и возрасте ребенка старше 7 лет можно провести домашнюю терапию.

Наиболее часто эти явления вызывает кишечный возбудитель и для эффективного лечения необходимо сдать анализы для определения вида возбудителя и назначения лекарственных препаратов. У детей первого года жизни инфекция протекает достаточно тяжело при малой массе тела и слабом иммунитете. В этот период жизни родителям следует внимательно следить за деснами грудничка, температура со рвотой и поносом может быть следствием прорезывания первых зубов.

С коликами в животе

Появление рвоты с острыми приступами боли в животе может свидетельствовать как о развитии кишечных инфекций, так и воспалении аппендикса. Любой вариант событий требует вызова врачей и незамедлительного обследования. Ожидая скорую, можно предложить ребенку небольшое количество воды и постараться не давать обезболивающих препаратов, их прием смажет вид клинической картины. В первую очередь это касается возможного приступа аппендицита. При высокой температуре выше 38⁰С разрешается прием таблетки жаропонижающего препарата, подходящего для возраста ребенка. По приезде врача не забыть известить его о сбитом жаре.

Ни в коем случае нельзя использовать грелки и всевозможные прогревания. Это может только усугубить ситуацию и ускорить прорыв воспаленного отростка. Нельзя предлагать пищу, при возможном нарушении цельности желудочных и кишечных стенок это может быть чревато опасными последствиями.

С кашлем до рвоты

Рвота, вызванная приступами мокрого или сухого кашля, может продолжаться достаточно долго в зависимости от причин, вызвавших кашель: патологического либо физиологического характера. Приступы надрывного кашля вследствие вирусных или бактериальных патологий в дыхательных путях вызывают рвотные позывы из-за большого количества вязкой мокроты, от которой малышу тяжело избавиться. В таких случаях рвотный рефлекс лучше не сдерживать, он поспособствует освобождению дыхательной системы от слизистых выделений. Можно дать ребенку муколитический препарат с отхаркивающими свойствами, что разжидит мокроту и принесет облегчение при ее выделении.

Физиологическую реакцию рвоты может вызвать приступ кашля от попадания инородного предмета в дыхательное горло во время игры или приема пищи. В данной ситуации кашель до рвоты поможет освобождению дыхательных путей.

С высыпаниями

Приступы рвоты с проявлением кожных высыпаний могут быть следствием различной этиологии:

инфекционных болезней, вызванных паразитами;
различных стадий аллергической реакции;
заболеваний системы кровоснабжения;
неправильного ухода за кожными покровами малыша.

Наиболее часто сыпь является симптомом аллергии, родителям следует как можно быстрее обнаружить скрытую причину этой реакции, что делается с помощью скарификационной пробы у врача-аллерголога.

Появление рвоты с мелкоточечными высыпаниями, с криками и жалобами ребенка на сильную головную боль, выгибаниями «в дугу» является признаком поражения менингитом, следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Ацетонемическая рвота

Развитие ацетонемического синдрома со рвотными проявлениями является следствием повышенного образования печенью кетоновых продуктов обмена. Различают рвоту с первичными и вторичными признаками. В первом случае развитие ацетонемической рвоты происходит вследствие нарушений в питании, длительных перерывов в еде, чрезмерного увлечения жирной пищей. Для вторичного синдрома характерно параллельное развитие с эндокринными, психосоматическими и инфекционными заболеваниями. При критическом скоплении ацетона происходит раздражение рвотного центра головного мозга и начинается неудержимая рвота. Ребенок не может есть и пить, нужно быстро снизить концентрацию опасного вещества.

В первую очередь следует восстановить энергетический баланс детского организма таблетками глюкозы, попытаться накормить высокоэнергетической натуральной продукцией. При склонности у малыша к скачкам ацетона любое заболевание, эмоциональная и физическая нагрузка могут вызвать рвоту. Родителям такого ребенка в обязательном порядке нужно держать в домашней аптечке готовый раствор с глюкозой, препараты в таблетках и иметь под рукой сухофрукты – курагу, изюм.

Рвота психогенного характера

Этиология рвоты нервного свойства у детей связана с возникновением психотравмирующей обстановки и поиском способа ее разрешения. Рвотный приступ возникает:

при возникновении чувства повышенной тревоги и страха перед значимым событием;
в ситуации конфликта и стресса;
при возникновении неприятной ассоциации, связанной с едой – насильственного кормления, неприятных запахов, возникающими образами испражнений, кровавых пятен;
при подавлении эмоционального состояния и психического отклонения в виде булимии, анорексии, признаках умственного расстройства.

Рвота психогенного характера нуждается в особом внимании специалистов. При первопричине нервного расстройства (возможно – самовнушения) в терапии данного типа рвотного рефлекса должны принять участие невропатолог и детский психолог. Решить проблему глубинного характера можно только в комплексе. При нестабильности детской психики и недоразвитости вестибулярной системы, нельзя терять уверенность в самостоятельном исчезновении проблемы по мере взросления ребенка, однако не стоит игнорировать посещение специалистов.

причины, без температуры и поноса, что дать, таблетки от укачивания и лекарственные средства

Тошнота у ребенка любого возраста — явление широко распространенное. Пищеварительная система малышей несовершенна, она еще только проходит период физиологической «отладки», слаб и вестибулярный аппарат. Но самые большие изменения происходят в нервной системе, а она, так или иначе, регулирует и пищеварение, и положение в пространстве. Любой незначительный сбой в этом взаимодействии заканчивается возникновением тошноты, а порой и рвоты. Что делать, если малыша часто тошнит, мы расскажем в этой статье.

Особенности

Тошнотой в медицине называется состояние, при котором ребенок испытывает дискомфортные давящие ощущения в подложечной области и в глотке. Очень часто ощущение тошноты у детей заканчивается приступами рвоты. Есть специальный раздел науки, изучающий эти два неприятных явления — эметология.

Тошнота не является заболеванием. Она — лишь симптом, который говорит о каких-то нарушениях в работе организма. Тошнота и рвота — защитные механизмы, которые позволяют организму вовремя избавиться от ненужной пищи или вредного вещества, которое попало в организм с едой или лекарством.

Тошнота во время любого инфекционного заболевания помогает организму снизить энергетические затраты на переваривание пищи и направить их на иммунную защиту.

Однако сам по себе симптом является довольно неприятным и мучительным для малыша. Если он провоцирует длительную и безудержную рвоту, то это еще и вполне серьезная опасность для жизни карапуза. А потому мириться с тошнотой и рвотой не надо. Если ребенок страдает склонностью к тошноте, следует принимать меры, которые позволят свести частоту приступов к минимуму, а потом и вовсе прекратить их.

Причины и симптомы

Переедание

Очень часто родители, переживая, наедается ли ребенок, попросту перекармливают его, буквально заставляя его поглощать совершенно недетские объемы пищи. Следует понимать, что размеры желудка ребенка значительно меньше, чем размеры этого органа у взрослых, а потому пищеварительные возможности малыша ограничены. Если ему скормили больше, чем он способен переварить и усвоить, через непродолжительное время после еды появляется ощущение сильной тошноты и начинается рвота.

Наиболее часто такое встречается у новорожденных и у детей первого года жизни. У грудничка переедание может вызывать не только расстройство пищеварения, но и кожные высыпания, нарушение сна.

Отравление

Некачественная или просроченная еда может стать причиной пищевого отравления. При этом тошнота появляется не сразу. Сначала у ребенка проявляется слабость, головная боль. В течение 1.5-2 часов после приема некачественной пищи появляются первые признаки тошноты с последующей рвотой.

Это время требуется, чтобы бактерии, которые попали в пищеварительный тракт вместе с пищей, смогли начать размножение и выделение в организм ребенка продуктов своей жизнедеятельности, которые и вызывают интоксикацию.

Может произойти подъем температуры тела до 37.0-38.0 градусов. Диарея случается не при каждом пищевом отравлении.

Кишечные инфекции

Заболевания могут быть вызваны как бактериями, так и вирусами, например, ротавирусом, реже — энтеровирусами. Подавляющее большинство возбудителей проникают в организм ребенка через грязные руки, предметы обихода, с плохо вымытыми овощами и фруктами, с питьевой водой. Воздушно-капельный путь передачи встречается значительно реже, и в основном его используют только некоторые вирусы.

Начало заболевания всегда связано с появлением слабости, ребенок начинает жаловаться на постоянную непреходящую тошноту. Одновременно с этим развиваются симптомы, связанные с нарушениями в работе нервной системы — чадо становится капризным, шумным, или, наоборот, вялым и апатичным. Повышается температура, иногда до 38.0-39.0 градусов, появляется выраженная рвота и понос.

Острые вирусные инфекционные заболевания

Тошнота достаточно часто сопровождает вирусные недуги, которые никаким образом не затрагивают органы пищеварительного тракта. К ним можно отнести грипп и парагрипп, ОРВИ, ОРЗ, энтеровирусную инфекцию, корь, ветрянку, герпетическую инфекцию. Ребенок начинает жаловаться на тошноту в самом разгаре болезни, уже после появления первых и ярких симптомов — высокой температуры тела и респираторных проявлений — кашля, насморка, слезотечения.

Тошнота и рвота свойственны вирусным заболеваниям, которые протекают тяжело и со средней степень тяжести. Причины тошноты в этом случае кроются в избавлении организма от всего, что требует энергетических затрат, поскольку все силы он старается бросить на иммунный ответ вирусу.

Кстати, дети, которых в начале заболевания тошнило и рвало, и которых потом не пичкают снова едой, выздоравливают значительно быстрее. Поноса при ОРВИ почти никогда не бывает.

Опасные заболевания, требующие неотложной помощи

Тошнота всегда сопровождает внутренние патологии органов брюшной полости. Так, аппендицит всегда начинается с одновременного появления тошноты и боли в животе, сильная постоянная тошнота сопровождает угрожающий разрыв селезенки. В большинстве случаев сочетание острой или ноющей боли с тошнотой — ситуация, требующая вызова «неотложки» и скорейшей госпитализации ребенка для проведения срочного хирургического вмешательства.

Дорожная тошнота

Это симптом, который вызывает укачивание во время путешествия на автомобиле, на поезде или самолете. Ему дано отдельно название — кинетоз или морская болезнь. В возрасте от 2 до 12 лет с проявлениями кинетоза встречается более 60% детей.

Считается, что если во время езды ребенка укачивает, происходит временное нарушение функции внутреннего уха, где расположен вестибулярный аппарат. В результате мозг получает неверные сигналы о положении тела в пространстве. Сам механизм тошноты в этой ситуации и порой возникающей за ней рвоты до конца еще не изучен.

Посторонний предмет

У маленьких детей, которые все тянут в рот, эта причина тошноты — далеко не редкость. Случайно проглоченный предмет раздражает пищевод. Тошнота появляется в течение нескольких минут после проглатывания, рвота — еще через несколько секунд. Для появления симптома важно, чтобы инородное тело было достаточно большим, мелкие предметы глотаются незаметно и тошноты не вызывают.

Поражения ЦНС

Ребенка с поражениями центральной нервной системы тошнит мучительно, и рвота облегчения не приносит. Симптом достаточно часто сопровождает энцефалит или менингоэнцефалит. Температура поднимается до высоких значений, наблюдаются головные боли, развивается светобоязнь. Возможно появление судорог, потери сознания, бред. Также тошнота сопровождает различные черепно-мозговые травмы.

Сильный стресс или другие нервные факторы

Это тошнота, которая встречается в большинстве случаев только у детей. Нервная рвота у взрослых — редкое явление, но в детском возрасте ей, по статистике, подвержено от 30 до 60% малышей. «Замутить» карапуза может после пережитого сильного страха или испуга, после скандала, который разразился у него на глазах и участником которого он тоже мог стать. Это реакция нервной системы, своего рода ответ на психологический раздражитель, вызвавший скачок гормонов стресса — кортизона и адреналина.

У некоторых ребят жалобы на тошноту могут появляться после бега или активной игры, после резкой смены обстановки или из-за повышенного волнения, тревоги.

Рвота наступает далеко не всегда, и в большинстве случаев с такой тошнотой можно справиться, просто успокоив ребенка, поддержав его.

Утренняя тошнота

Тошнота на голодный желудок по утрам может быть связана непосредственно с чувством голода. Если при этом не наблюдается запаха ацетона изо рта, не случается ацетонемический рвоты, то особых опасений такой симптом вызывать не должен. Достаточно покормить ребенка, и некомфортные ощущения в подложечной области прекратятся. Если ребенок часто жалуется на то, что его тошнит и после завтрака, то это безусловный повод для обращения к врачам неврологу и гастроэнтерологу.

Как оказать помощь?

Если ребенок жалуется на тошноту, то рекомендуется:

При тошноте без других симптомов. Успокоить ребенка, вывести его на улицу или обеспечить приток свежего воздуха, подышать с ним глубоко. Когда первая волна отступит, дать ребенку выпить воды маленькими глотками. Если есть подозрение на пищевое отравление, следует промыть желудок. Дать ребенку большое количество теплой воды выпить, а потом вызвать рвоту.
При тошноте и рвоте с температурой. Уложить ребенка в постель, желательно на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Вызвать «Скорую помощь», а в ожидании врача давать ребенку много пить. Лучше всего поить его растворами для пероральной регидратации – «Регидрон», «Смекта», «Хумана Электролит».

Если малыш отказывается пить, надо воспользоваться чайной ложкой или шприцем без иглы, вливая раствор ему в рот небольшими количествами, но постоянно. От температуры следует дать возрастную дозу жаропонижающего средства на основе парацетамола.

При тошноте и рвоте без температуры. Одиночный приступ рвоты не должен вызывать сильного беспокойства родителей, такое бывает даже с совершенно здоровыми детьми в силу незрелости нервной системы. Однако многократные приступы — повод для обращения к врачу. Не стоит давать никаких медикаментов, кроме растворов для восполнения воды и солей в организме – «Регидрона», например. Ребенка нужно доставить в лечебное учреждение или вызвать «Скорую помощь».
При тошноте и поносе. Если причины тошноты и диареи неизвестна, то давать медикаменты не следует. В качестве первой помощи можно дать теплый рисовый отвар, теплый сладкий чай. Если понос продолжается, и ребенка «мутит», следует отвезти его на прием к врачу или вызвать «неотложку», которая доставит малыша в инфекционный стационар.

При тошноте в транспорте. Если ребенок плохо переносит путешествие, позаботиться о предотвращении тошноты нужно заранее. Перед отправлением в путь чадо можно напоить теплым чаем, но в небольших количествах. С собой следует взять бутылочку питьевой воды, чтобы ребенок при первых признаках тошноты мог пить ее небольшими глотками, а также мятные леденцы.

Сегодня существует большой выбор различных средств от укачивания в транспорте, и если вода небольшими глотками и мятные леденцы не помогают, можно дать ребенку таблетки от укачивания, а также купить специальный браслет от укачивания, который действует на акупунктурные точки, подавляя неприятные симптомы, предшествующие рвоте.

Ребенка надо одеть так, чтобы можно было в любой момент легко снять испачканный элемент гардероба и заменить его на чистый. С собой стоит взять пакет, если ребенок не сможет справиться с тошнотой и его вырвет

Препараты для устранения тошноты

Все лекарственные средства, которые могут подавлять рвотный рефлекс, а также нормализовать деятельность пищеварительного тракта, можно давать ребенку исключительно с разрешения врача и после того, как будут выявлены причины. Современная фармакологическая промышленность предлагает большой выбор противорвотных средств. В педиатрии наиболее распространены сорбенты:

Детям до 2 лет можно давать «Мотилиум» в суспензии, после 2 лет – «Церукал». Ребенку в 2 года и младше для борьбы с тошнотой можно использовать «Но-спазм» и «Домперидон». Детям от 5 лет разрешены такие препараты, как «Лоперамид» и «Имодиум».

От укачивания в транспорте, по отзывам родителей, хорошо помогает «Драмина», «Коккулин», а детям школьного возраста – «Авиа-Море». Все эти препараты относятся к разряду гомеопатических, поэтому скептически настроенным родителям не рекомендуются. Им лучше взять у лечащего доктора рецепт на полноценное лекарство – «Реланиум» или «Празепам».

Профилактика

Профилактические мероприятия для предотвращения неприятного симптома довольно обширны и охватывают все сферы жизни карапуза. Снизить риски помогут простые советы, которых следует придерживаться систематически:

Маленького ребенка не надо перекармливать, особенно опасно настаивать на еде в моменты, когда малыш болеет. В более старшем возрасте следует исключить вероятность переедания.

Покупать ребенку нужно только качественные продукты. Всегда следует интересоваться сроком годности, составом пищевых продуктов, производителем.
С ростом популярности на скидки в гастрономах количество детских пищевых отравлений только выросло, ведь за бесценок зачастую продают продукты, у которых истекает или уже истек срок годности, а также продукты, которые неправильно транспортировали или хранили с нарушениями требований.
Овощи и фрукты следует тщательно мыть перед тем, как дать ребенку, а мясо и рыбу варить, печь и жарить до полной готовности, не допуская, чтобы оставались сырые фрагменты, не прошедшие должной термической обработки.

Все профилактические прививки следует делать вовремя. Это поможет избежать заражения опасными инфекционными заболеваниями. И даже при заражении привитые дети болеют легче, вероятность опасных осложнений для них минимальна.
Укреплять иммунитет следует с самого рождения ребенка. Для повышения естественной защиты важно гулять на свежем воздухе, употреблять в пищу достаточное количество витаминов, закаливать ребенка, поощрять занятия спортом.
Ночной сон должен быть достаточно продолжительным, а дневные занятия желательно планировать в соответствии с распорядком дня. Пищеварение всегда лучше у тех детей, которые питаются не тогда, когда им этого хочется, а по определенному режиму.

При морской болезни стоит использовать специальные средства, причем делать это заблаговременно (за час-два) перед вылетом или выездом.
Психологическим проблемам ребенка следует уделять не меньше внимания, чем его болезням, ведь нервный фактор лежит в основе очень многих детских болезней.

Родители должны сделать все возможное, что ребенок был окружен любовью и заботой, не слышал скандалов и не был свидетелем семейных сцен. Только нормальный микроклимат поможет предупредить тошноту, вызванную стрессовыми ситуациями.

Рвота у детей, что делать? Причины, лечение :: SYL.ru

Рвота у детей и не только – природный акт возврата пищи обратным движением при помощи антиперистальтики желудка, если говорить понятным языком, а не медицинской лексикой. Когда начинается рвота у детей, что делать? Причины такого явления? Об этом и не только я расскажу в данной статье.

Что делать, если рвота у ребёнка. Причины

Самой частой причиной является патология желудка и кишечника. Хотя и не всегда. Рвота у грудничков имеет свой характер, ее сложно отличить от срыгивания ребенка при переедании. У малышей первых дней жизни рвота может появиться в результате сбоя работы клапана желудка (халазия, ахалазия кардии). При этом молоко остается в пищеводе, так как происходит неполное смыкание верхнего сфинстера, пища имеет неизмененный вид. При таких инфекциях, как цитомегаловирус, тотсоплазмоз, герпес происходит поражение нервной системы – следствием этого является кислородное голодание — одна из причин рвоты у грудничков. Необходимо исключить адреногенитальный синдром (повышение содержание гармона коры надпочечников). Если рвота идет фонтаном, стоит приглядеться, как выглядит кожный покров ребенка, при появлении синюшности или высыпаний — выяснить причину. Если рвота у ребенка имеет примесь желчи, это признак атрезии кишечника, обструкции тонкого кишечника, болезни Гиршпрунга. Рвота без желчи свидетельствует о переедании, непереносимости молока или смеси; заболевании нервной системы, сепсисе, поражении над Фатеровым соском, пилоростенозе. При рвоте дети очень быстро теряют воду, происходит обезвоживание, при котором наступает интоксикация. У деток более старшего возраста рвота может возникать в таких ситуациях:

— вызванная инфекцией (кишечная, вирусная, заболевания мочеполовой системы).

— Хирургические болезни (аппендицит, перитонит, инвагинация кишечника, кишечная непроходимость, гастрит).

— Болезни нервной системы (мигрень, повышение давления, опухоли, сотрясения головного мозга). Психогенная рвота (тревожные состояния, страх, анорексия, булимия).

Если не прекращается рвота у детей, что делать

Переместить ребенка в вертикальное положение, дабы избежать аспирации дыхательных путей (захлебывание, удушье). В том случае, если рвота однократная — стоит просто понаблюдать за ребенком, не предпринимая поспешных действий. При многократной рвоте необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Рвота у детей, что делать до прибытия врача

В домашних условиях до прибытия медицинской бригады ребенка нужно отпоить. В этом случае используют дробное питье – по чайной ложке, каждые 5-7 минут. Используют солевые растворы, минеральные воды, компоты из сухофруктов, готовые смеси для регидратации («Регидрон»). Что касается грудных детей, отпаивание делают обычным шприцем. Больного следует держать на строжайшей диете – голоде. Лишь по истечении 4-5 часов после последней рвоты можно дать сухарик или печенье (галетное). Запить теплым, сладким чаем — небольшими глотками. Когда у ребенка проявится чувство голода, можно дать рисовый отвар.

Понос и рвота у детей, что делать

В таких случаях необходимо обратиться к врачу, вероятно, у ребёнка кишечная инфекция. До прибытия медицинской помощи принимаютя следующие меры:

— очистительная клизма с прохладной водой;

— по чайной ложке солевого раствора через 30 минут после рвоты.

Тошнота, рвота у ребенка. Причины, лечение и профилактика

Тошнота — это тягостное чувство необходимости освободиться от содержимого желудка, за которым не всегда, но часто следует рвота, и которое, как правило, сочетается со слабостью, потливостью и повышенным отделением слюны.

Рвота – сложный рефлекторный акт, результатом которого является извержение содержимого желудка (иногда – двенадцатиперстной кишки) через рот (может быть и через нос). Рвота в основном обуславливается сокращением мышц брюшного пресса; при этом выходная часть желудка плотно закрывается, тело желудка расслабляется, открывается вход в желудок, расширяются пищевод, полость рта. Ей обычно предшествует тошнота, непроизвольные глотательные движения, учащённое дыхание, усиленное выделение слюны и слёз.

Рвотные массы состоят обычно из остатков пищи, желудочного сока, слизи; могут содержать жёлчь и другие примеси (кровь, гной). Физиологически они представляют собой два взаимосвязанных феномена, и являются бессознательными рефлексами (не поддаются сознательному контролю). Эти реакции организма являются защитными, и направлены на удаление из него токсических веществ. Тошнота и рвота связаны с прямым возбуждением рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге на дне четвертого желудочка головного мозга при заболеваниях центральной нервной системы, либо возникают при рефлекторном возбуждении данного центра при раздражении рвотных зон, которыми являются глотка, стенки желудка, брюшина, желчные протоки, брыжеечные сосуды), вестибулярного аппарата, химическими или токсическими веществами, попавшими в кровь.

Тошнота и рвота не причисляются к группе самостоятельных патологий, а потому различают следующие варианты рвоты:

центральная (нервная, или мозговая), гематогенно-токсическая (возникает при накоплении в крови продуктов нарушенного обмена веществ), и рефлекторная (или висцеральная).

Возможные причины тошноты и рвоты у ребенка

Рассмотрим основные причины для каждого варианта.
Так, центральная рвота возникает при заболеваниях головного мозга органического характера (опухоли, менингит, энцефалит, абсцесс). Стоит заметить, что в этих случаях рвота возникает внезапно, без предшествующей тошноты. Рвотные массы при этом состоят из свежесьеденой пищи, не местят патологических примесей. Также причинами мозговой тошноты/рвоты являются отек мозга, черепно-мозговые травмы, мигрень.

Особого внимания заслуживает психогенная рвота, которая может возникнуть у ребенка как реакция на стресс, или при неврозах, психических заболеваниях. Может возникать как реакция на какую-либо определенную пищу.
Гематогенно-токсическая тошнота/рвота возникает при уремии (накопление в крови азотистых продуктов обмена веществ вследствие неспособности организма вывести их из организма), печеночной недостаточности, декомпенсированной форме сахарного диабета. Также наблюдается при попадании в кровь различных ядов и токсинов при отравлениях, инфекциях, лекарственных интоксикациях. При этом характерны выраженная тошнота, частые приступы рвоты (так называемая неукротимая рвота). Рвотные массы обильные, жидкие.

Рефлекторная рвота связана с патологией желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь). Обычно такая рвота связана с приемом пищи. Исключением является рвота при синдроме острого живота (острый аппендицит, тромбоз сосудов брыжейки (мезентериальный тромбоз)).

В большинстве случаев тошнота и рвота не являются угрожающими симптомами, но есть случаи, когда они могут быть признаком опасных для ребенка состояний.

Итак, если тошнота и рвота сопровождаются сильным головокружением, болью головы или потерей сознания; кроме них наблюдаются повышение температуры, понос, боли в животике, тошнота и рвота имеют нарастающий характер на протяжении нескольких часов/дней/недель, рвотные массы содержат какие-либо примеси – обязательно нужно обратиться к врачу.

Часто причину рвоты может указать характер рвотных масс. Так, рвотные массы с примесью желчи (на это указывает желто-зеленый цвет рвотных масс) наблюдаются при различных заболеваниях пищеварительной системы, отравления или инфекционных заболеваниях пищеварительного тракта (гастроэнтеритах). В этом случае нужно обратить внимание на наличие температуры, поноса, болей в животе.

Рвотные массы с примесью крови – признак внутренних кровотечений. В зависимости от локализации кровотечения и диаметра пораженного сосуда кровь в рвотных массах может быть розового цвета с прожилками (незначительное кровотечение из мелких поверхностных сосудов на фоне гастрита), алого, темно – коричневого или черного цвета (так называемая рвота кофейной гущей) – при опасном кровотечении из крупных сосудов пищевода и желудка.

Каловые рвотные массы указывают на непроходимость кишечника.

Чистые, без примесей, рвотные массы указывают на рвоту центрального (нервного) генеза при заболеваниях центральной нервной системы.

Тошнота и рвота при заболеваниях пищеварительной системы.

При наличии заболеваний пищевода, желудка или кишечника тошнота и рвота обычно связанны с приемом пищи (возникают после еды либо через пару часов), также им сопутствуют отрыжка, изжога, боли и чувство тяжести в животе. Такая картина возникает при гастритах, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, желудочно-пищеводном рефлюксе, диафрагмальной грыже, и т.д.

Если тошнота и рвота наступают через пару часов после приема пищи, имеют наростающий характер на протяжении длительного периода времени, причиной может быть стеноз привратника (сужение отверстия выхода из желудка). В этом случае еда не может попасть из желудка в кишечник, и «возвращается» назад.

Тошнота и рвота с примесью желчи, которым сопутствуют температура, озноб, понос, боли в животе чаще всего указывают на наличие инфекционного заболевания пищеварительного тракта или на отравление. Но данные симптомы могут также быть при остром аппендиците, желчной или кишечной колике, кишечной непроходимости.

Наличие желтушности кожи и слизистых оболочек наряду с тошнотой и рвотой могут говорить о наличии гепатита.

Рвота у ребенка (вначале не связанная с приемом пищи, а затем после любого приема пищи или жидкости), к которой добавляется постоянный понос и повышенная температура, часто свидетельствует о ротавирусной инфекции.

Тошнота и рвота при заболеваниях нервной системы и психических расстройствах.

Тошнота и рвота, возникающие внезапно, и сопровождающиеся высоким подъемом температуры и сильной головной болью могут быть признаком менингита (воспаление оболочек головного мозга). Для него также будут характерны боязнь света и шума, сильное напряжение мышц шеи, раздражительность, сонливость.

Периодические приступы головной боли наряду с боязню света, шума или запахов, нарушением зрения, слабостью в руках и ногах, тошнотой и рвотой характерны для мигрени. При этом все симптомы возникаю одним приступом, который длиться от нескольких часов до нескольких дней. После приступа симптомы проходят, больной чувствует себя нормально.

Тошнота, рвота и головокружение после травмы могут являться признаками сотрясения мозга, либо более тяжелых осложнений (контузия, компрессия, ушиб).

Доброкачественные и злокачественные опухоли, гидроцефалии, кисты головного мозга характеризуются наличием постоянной тошноты, периодической (но не частой) рвоты и умеренной головной боли.

Сильная внезапная головная боль, возникшая впервые в жизни, в сочетании с тошнотой и рвотой может сопровождать разрыв аневризмы (расширение просвета кровеносного сосуда вследствие патологического изменения его стенки) сосудов головного мозга, и/или образованием внутричерепной гематомы.

Выраженные тошнота и рвота, сочетающиеся с сильным головокружением и ощущением вращения предметов наблюдаются при болезнях вестибулярного аппарата (доброкачественное вертиго, воспаление (неврит) вестибулярного нерва, опухоли слухового нерва). Возникновение частичной или полной глухоты на одно ухо наряду с вышеописанными симптомами может говорить о болезни Меньера.

Тошнота и рвота при заболеваниях сердца и сосудов.

Тошнота и рвота наряду с повышенным артериальным давлением и выраженным головокружением говорит о гипертоническом кризе, что обусловлено возникающим отеком мозга вследствие резкого подъема артериального давления и нарушения микроциркуляции в области ствола мозга, где расположены центры тошноты, рвоты, головокружения.

Напротив, низкое давление, сочетающееся с тошнотой и рвотой, говорит об анемии, хронических заболеваниях либо истощении.

Рвота у младенцев

Рвоту у младенцев ни в коем случае нельзя путать со срыгиванием. Срыгивание – последствие заглатывания воздуха грудными младенцами во время кормления. При этом с отрыжкой выходит часть пищи. После срыгивания ребенок чувствует себя хорошо, на массу тела оно не влияет. При наличии у ребенка частой обильной рвоты (фонтаном) наряду с потерей (плохим набором) веса можно заподозрить стеноз привратника. Обычно после того, как вырвет, ребенок снова просит поесть. Частые срыгивания и периодическая рвота фонтаном, бывает даже через нос, может свидетельствовать о наличии неврологической патологии у ребенка.

Внезапная рвота без каких-либо других признаков болезни может быть следствием попадания в пищевод или желудок инородного тела.

Внезапная, обильная рвота с сильной болью в животе и наличием каловых масс в виде «малинового желе» говорят об инвагинации или завороте кишечника.

Рвота у детей может возникнуть также на фоне сильного кашля, как результат раздражения рецепторов стенки горла и соответствующих центров головного мозга. А также на фоне эмоциональных нагрузок и личных переживаний.

Но, все-таки, наиболее часто рвота у детей возникает при инфекционных заболеваниях и отравлениях.

Обследование ребенка со рвотой

Диагностическое значение тошноты/рвоты имеет место с учетом обстоятельств, при каких возникли данные симптомы, времени возникновения, характере рвотных масс. При исследовании рвотных масс учитывают их количество, консистенцию, цвет, запах, наличие примесей. Если есть необходимость, проводят бактериологическое (при инфекционных заболевания) или химическое (при отравлениях ядами) исследование.

Сама не являясь самостоятельной болезнью, рвота может ухудшить течение основного заболевания. Обильная, частая рвота приводит к надрывам слизистой оболочки с последующим кровотечением, истощению организма ребенка, обезвоживанию, потере солей. Это, в свою очередь, может привести к нарушению работы сердца, печени, почек, мозга.

Лечение тошноты и рвоты у детей

Лечение тошноты и рвоты всегда направлено на устранение причины. При отравлениях проводят дезинтоксикацию организма и промывание желудка. При наличии опухолей, стеноза привратника, кишечной непроходимости необходимо оперативное вмешательство. Симптоматически можно дать противорвотные средства (метоклопрамид, церукал), назначить голод или диету. При сильном обезвоживании проводят внутривенное введение жидкостей, растворов электролитов.

Первая помощь ребенку при рвоте

Оказание первой помощи при рвоте: положите ребенка на живот или на бок и поверните его голову в сторону. Если у ребенка началась рвота, когда он лежал на спине, то срочно поверните его лицом вниз, очистите платком или пальцами от рвотных масс его рот и восстановите дыхание. Вызовите врача.

Павлюк А.П