Скарлатина у детей симптомы и лечение

Скарлатина у детей (scarlatina) — одна из форм стрептококковой инфекции, сопровождающаяся симптомами скарлатины: лихорадкой, ангиной, сыпью, нередко с последующим пластинчатым шелушением кожи, дающая осложнения стрептококкового и инфекционно-аллергического генеза. Лечение скарлатины должно быть комплексным.

Лечение скарлатины у детей

Выделяют типичные и атипичные формы скарлатины при лечении. Типичными формами симптомов скарлатины считают те, при которых имеются основные элементы упомянутой выше триады симптомов с локализацией воспаления в области миндалин. К атипичным формам следует отнести в первую очередь ожоговую и раневую скарлатину, при которой входными воротами является раневая или ожоговая поверхность. Ангина при этом отсутствует. Рудиментарная (легчайшая) скарлатина у детей характеризуется очень слабой выраженностью всех симптомов: температура тела субфебрильная, ангина катаральная, сыпь маловыраженная, скудная, нередко только на сгибах рук и ног.

Типичные формы скарлатины подразделяются по тяжести заболевания на легкие, среднетяжелые и тяжелые. Тяжесть скарлатины устанавливают в первые дни болезни соответственно выраженности симптомов интоксикации, ангины и регионарного лимфаденита.

Симптомы и лечение легкой формы скарлатины у детей

Легкие формы скарлатины у детей, составляющие в настоящее время до 90% всех случаев скарлатины, сопровождаются, как правило, катаральной ангиной. При этом температура умеренная (не выше 39 °С), рвота однократная или отсутствует. Сыпь может быть неяркой и необильной. Лейкоцитоз и нейтрофилез незначительные, СОЭ немного повышена. Указанные симптомы держатся 4 — 5 дней.

Симптомы и лечение среднетяжелой формы скарлатины у детей

Среднетяжелые формы скарлатины у детей характеризуются симптомами выраженной интоксикации. Температура тела превышает 39 °С, возникает повторная рвота, отмечаются головная боль, слабость, бред во сне. Ангина чаще имеет лакунарно-фолликулярный характер, иногда с поверхностными некрозами. Отмечаются лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличенная СОЭ. Выраженность всех симптомов сохраняется 7 — 8 дней.

Симптомы и лечение тяжелой формы скарлатины у детей

Тяжелые формы скарлатины (токсическая, септическая и токсико-септическая) у детей в настоящее время практически не встречаются. В прошлом они были основной причиной летальности при лечении скарлатины. Для токсической формы характерны симптомы: гипертермия, многократная рвота, понос, затемнение сознания, судороги, бред, менингеальные явления, сердечно-сосудистые расстройства. Сыпь на фоне цианоза бывает слаборазличимой, она может появиться лишь на 2 — 3-й день от начала заболевания. Септическая форма проявляется тяжелым гнойным процессом в зеве, глотке, регионарных лимфатических узлах с формированием аденофлегмоны уже в первые дни болезни. Лихорадка носит гектический характер. При токсико-септических формах имеется сочетание признаков резко выраженной интоксикации и обширных гнойно-некротических процессов в глотке, придаточных пазухах носа, в лимфатических узлах.

Как лечить скарлатину?

Госпитализации при лечении скарлатины подлежат дети с тяжелыми и осложненными формами скарлатины, при наличии отягощающих состояние сопутствующих заболеваний, дети, имеющие плохие бытовые условия, недостаточный уход, и по эпидемическим показаниям (из закрытых детских коллективов, многодетных семей и т. д.). Остальные дети лечение симптомов скарлатины проходят на дому.

Лечение скарлатины препаратами

Для лечения скарлатины у детей в настоящее время широко используют антибиотики пенициллинового ряда. Под влиянием антибактериального лечения несколько укорачивается длительность лихорадки, быстрее стихают воспалительные явления в глотке, уменьшается заразный период, слабее выражено сенсибилизирующее влияние стрептококка, чаще отмечается гладкое течение болезни. При симптомах легкой формы скарлатины целесообразно назначать для приема внутрь феноксиметилпенициллин, при среднетяжелых — внутримышечное введение пенициллина в средних дозах в течение 5 — 7 дней. Антибиотики чтобы лечить скарлатину используют и при лечении осложнений заболевания. Обязательными элементами ухода за больными скарлатиной в начальном периоде лечения болезни являются постельный режим, обильное питье, рациональное питание. При непереносимости антибиотиков особое значение для благополучного течения лечения симптомов скарлатины имеют рациональный режим и уход за больным. При этом целесообразно назначение антигистаминных средств и глюконата кальция.

Крайне редко встречающиеся в настоящее время тяжелые формы скарлатины (токсические и септические) требуют особенно тщательного ухода за больным, массивного антибактериального лечения, применения на протяжении 3 — 5 дней кортикостероидов, внутривенного введения растворов глюкозы, Рингера, плазмозаменителей с учетом показателей электролитного баланса и РКиО.

При возникновении осложнений обязательным является проведение повторного курса антибиотиков для лечения симптомов скарлатины у детей. Помимо этого, при отитах и лимфаденитах назначают физиотерапевтические процедуры. При нагноении лимфатических узлов показано своевременное хирургическое вмешательство. При осложнении скарлатины острым диффузным гломерулонефритом, при развитии ревматизма показана длительная терапия по общим правилам лечения этих заболеваний.

Профилактика заражения при лечении скарлатины

В основе профилактики лежат общие мероприятия: изоляция больных, контактных, организация рационального санитарно-эпидемического режима детских учреждений. Больных с симптомами скарлатины и ангиной (из очага скарлатины) изолируют не менее чем на 10 дней от начала заболевания. Этот срок удлиняется, если к 10-му дню лечения скарлатины не наступило клинического выздоровления. Тогда изоляцию продолжают вплоть до стойкой нормализации температуры тела и полной ликвидации острых воспалительных изменений глотки, ушей, лимфатических узлов. Посещение реконвалесцентами яслей, детского сада, первых двух классов школы разрешается только после дополнительной (к указанному выше сроку) изоляции еще на 12 дней.

Те же правила изоляции распространяются на взрослых больных с симптомами скарлатины, если они работают в детских дошкольных учреждениях или в двух первых классах школы, а также в хирургических и родильных отделениях, в молочном производстве. Больные ангиной из очагов скарлатины не допускаются в перечисленные учреждения в течение 22 дней при лечении.

В отношении детей, бывших в контакте с больными скарлатиной и посещающих дошкольные учреждения и первые два класса школы, применяется карантин сроком на 7 дней при лечении скарлатины. Старшие школьники и взрослые подлежат медицинскому наблюдению в течение 7 дней после изоляции больного.

При лечении скарлатины у детей на дому больного скарлатиной следует поместить в отдельную комнату; посуда, белье и игрушки должны быть в индивидуальном пользовании.

Профилактика скарлатины у детей

С целью предупреждения стрептококковой суперинфекции и реинфекции после лечения скарлатины и, таким образом, профилактики осложнений важно обеспечить строгий санитарно-гигиенический режим, включающий систематическое проветривание и влажную уборку. В стационаре при лечении следует соблюдать принцип одновременного (в течение 1 — 2 дней) заполнения палат больными скарлатиной с одинаковыми сроками болезни, не допускать общения выздоравливающих с детьми, которые находятся в разгаре лечения заболевания. Опасность суперинфекции другим сероваром стрептококка резко снижается при госпитализации больных в небольшие (на 2 — 3 человека) палаты. Это связано с тем, что в отдельные периоды циркулируют не все известные серовары стрептококка, а лишь несколько ведущих. В небольших по числу коек палатах вероятность одновременного поступления больных с разными типами стрептококка мала.

Для профилактики симптомов скарлатины в детских оздоровительных и лечебных учреждениях, в яслях, садах, школах необходимо предусмотреть допустимые нормы полезной площади, строгое соблюдение санитарно-гигиенического режима, включая кипячение посуды.

Активная иммунизация при скарлатине не проводится. При особых эпидемиологических ситуациях для пассивной иммунизации может быть использован гамма-глобулин (3 — 6 мл). К нему прибегают при повторных контактах со скарлатиной в детских дошкольных учреждениях.

Прогноз лечения и профилактики скарлатины у детей

При рано начатой антибиотикотерапии прогноз хороший. Осложнения наблюдаются редко у неадекватно леченных больных. Опасность летального исхода возникает при токсической форме скарлатины.

Осложнения скарлатины у детей

В настоящее время осложнения при лечении скарлатины развиваются редко. Часть осложнений имеет бактериальную природу, другая — инфекционную или аллергическую. Из числа осложнений первого типа, представляющих по существу вторичную стрептококковую инфекцию, присоединяющуюся как в ранние, так и в поздние сроки лечения болезни, встречается отит, который, как правило, носит катаральный характер. Большую редкость представляют гнойные этмоидиты и воспаления других придаточных полостей носа. Иногда можно наблюдать симптомы вторичной катаральной ангины и лимфаденит, синовит. Последние два заболевания и отит, появляясь в поздние сроки болезни (на 2 -3-й неделе), могут иметь аллергическое происхождение. При осложнениях вновь повышается температура тела, нарушается самочувствие и появляются соответствующие признаки: боли в ухе, гнойное отделяемое из носа, гиперемия миндалин и боль при глотании, увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов, припухлость, краснота и болезненность в межфаланговых суставах кистей и стоп. При развитии миокардита появляются нарушения ритма сердечной деятельности, экстрасистолия, значительные и стойкие изменения на ЭКГ и другие типичные симптомы.

Поздним аллергическим осложнением при лечении скарлатины, присоединяющимся на 3 -4-й неделе заболевания, является нефрит, который протекает по типу диффузного гломерулонефрита.

Помимо указанных осложнений, возникающих при лечении скарлатины у детей, возможно развитие ревматизма. Патогенетическая связь этих двух заболеваний убедительно доказана наблюдениями В. И. Молчанова, рассматривавшего скарлатину как разрешающий фактор в сенсибилизированном стрептококком организме. Возникновению ревматизма и развитию ряда осложнений у больных скарлатиной способствуют стрептококковая суперинфекция, а также отсутствие необходимого лечения и режима.

Симптомы скарлатины у детей

Клинические симптомы скарлатины у детей

Симптомы скарлатины возникают вскоре после инфицирования. Инкубационный период не превышает 7 дней. При экстрафарингеальной форме он может укорачиваться до нескольких часов. Характерный симптом скарлатины — быстрое формирование всех основных признаков болезни: интоксикации, воспаления в месте входных ворот и в регионарных лимфатических узлах, кожных изменений. Указанная триада клинических симптомов скарлатины отмечается уже к концу первых суток от начала болезни и ее лечения.

Интоксикация проявляется симптомами у детей: повышением температуры тела, нарушением самочувствия, головной болью, отказом от еды. Нередко возникает рвота даже при легких формах болезни. Максимальный подъем температуры тела при лечении скарлатины наблюдается к концу 1-х — началу 2-х суток заболевания. С первых часов болезни отмечаются симптомы: жалобы на боли в горле, появляется яркая гиперемия миндалин, дужек, мягкого неба, отграниченная по краю твердого неба, точечная красная энантема на мягком и твердом небе, иногда с петехиальными элементами. При более тяжелых формах ангина может иметь не катаральный, а лакунарно-фолликулярный или некротический характер. Отмечаются увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов. Язык в первые 2 — 3 дня болезни обложен, суховат. Губы яркие, сухие.

Не позже 1-х — начала 2-х суток болезни почти одновременно по всему телу появляется сыпь, основной симптом скарлатины при лечении. Наиболее ярко она выражена в паховых и локтевых сгибах, внизу живота, на боковой поверхности грудной клетки и в подмышечных впадинах, в подколенных ямках. Скарлатинозная сыпь имеет вид мелких точечных элементов (мелкоточечная), очень густо расположенных на более или менее гиперемированном общем фоне кожи. Отечность кожных сосочков создает впечатление шагреневости кожи. Она бывает сухой и горячей на ощупь. Большинство элементов сыпи исчезает в момент ее растягивания, а затем появляется вновь.

Очень характерен белый носогубной треугольник, захватывающий нос, верхнюю губу, подбородок, который четко выявляется на фоне яркой окраски щек. Кроме того, обращает внимание симптом скарлатины у детей: темно-красная окраска кожных складок, где можно обнаружить точечные кровоизлияния (петехии). Нередко у больных имеются зуд и расчесы в виде точечных, линейно расположенных кровянистых корочек. Почти всегда выявляется белый дермографизм, требующий лечения.

Как развиваются симптомы скарлатины у детей при лечении

Указанные симптомы скарлатины у детей, достигнув максимума ко 2 -3-му дню, начинают постепенно угасать и через несколько дней исчезают. Нормализуется температура тела, исчезают воспалительные явления в глотке и энантема, язык очищается от налета, приобретает сосочковый характер («малиновый», «земляничный», «кошачий» язык, по терминологии разных авторов). При угасании эритемы и сыпи более четко обозначаются петехии и кожные складки буровато-синюшного цвета. У большинства больных при лечении скарлатины возникает пластинчатое шелушение, особенно выраженное на ладонях. Здесь ороговевший эпидермис отторгается крупными пластами от кончиков пальцев по ладонной и боковой их поверхности.

В начальном периоде лечения скарлатины нередко отмечают тахикардию, небольшое повышение артериального давления, сменяющиеся к концу 1-й — началу 2-й недели брадикардией, дыхательной аритмией, падением артериального давления. Эта отчетливая инверсия симптомов отражает последовательное преобладание тонуса различных отделов вегетативной нервной системы: симпатикотонию в первые 5 дней скарлатины и ваготонию в периоде выздоровления. Аналогичная смена вегетативных фаз наблюдается и при лечении симптомов других инфекционных заболеваниях, но там она менее резко выражена. С развитием вагус-фазы (в конце первой недели заболевания или немного позднее) появляются систолический шум, приглушение тонов, иногда расширение границ сердца. Этот симптомокомплекс, впервые охарактеризованный Н. Ф. Филатовым, впоследствии получил название скарлатинного сердца. Сущность его заключается в расстройстве иннервации вегетативной нервной системы. Часть исследователей по аналогии с «инфекционным сердцем» допускает возможность обменных изменений в миокарде. Симптомы «скарлатинного сердца» изменчивы, непостоянны и исчезают в большинстве случаев через 2 — 3 нед без специального лечения. Выраженность симптомов в начальном периоде и их продолжительность зависят от формы и лечения скарлатины у детей.

Диагностика скарлатины у детей

Определение диагноза скарлатины у детей по симптомам

Диагноз скарлатины у детей ставят на основании совокупности клинических симптомов. В типичных случаях в первые дни болезни основными диагностическими критериями являются: наличие характерного симптома: триады (интоксикация, ангина, сыпь), почти одновременно (в течение 1 — 172 СУТ) появление всех указанных симптомов, мелкоточечный характер густо расположенной сыпи с преимущественной локализацией на сгибах рук и ног. Последние два симптомы: характер сыпи и ее локализация — являются опорным моментом в распознавании атипичных форм скарлатины. На 5 -7-й день лечения скарлатины при угасании симптомов диагноз ставится на основании мелкоточечных кровоизлияний (петехий) и подчеркнутой выраженности кожных складок в типичных для скарлатинозной сыпи местах, наличия «малинового» языка и анамнестических указаний на наличие характерной триады в первые дни болезни.

В более поздние сроки лечения скарлатины, когда речь идет о ретроспективном диагнозе, наибольшее значение имеет характерное крупнопластинчатое шелушение кожи. Определенным доводом в пользу перенесенной скарлатины может быть и обнаружение типичных для скарлатины осложнений и симптомов «скарлатинного сердца». Имеют значение указания на имевшееся 2 — 3 нед назад недомогание, сопровождавшееся подозрительными на скарлатину симптомами, случаи которой имелись в окружении больного (с учетом сроков заразного и инкубационного периодов).

Дифференциация симптомов скарлатины от других заболеваний у детей

Скарлатину следует дифференцировать от других заболеваний, сопровождающихся сыпью. От симптомов кори симптомы скарлатины у детей отличается отсутствием кашля, насморка, конъюнктивита. Даже если она присоединяется к острому респираторному заболеванию, катаральных симптомов не бывает, они угасают при лечении(сказывается симпати-котония, свойственная скарлатине в начальном периоде болезни). Сыпь появляется при скарлатине к концу 1-х — началу 2-х суток, при кори — через несколько дней от начала заболевания, отличаясь по характеру и продолжительности высыпания. Она сначала появляется только на лице в виде пятнисто-папулезных элементов, гораздо более крупных, чем при скарлатине. Общая продолжительность высыпания — 3 дня.

От симптомов краснухи скарлатина отличается более мелкой сыпью с типичной локализацией на сгибах (при краснухе сгущение сыпи наблюдается на разгибательных поверхностях рук, ягодицах). Гиперемия слизистых оболочек глотки при скарлатине более яркая, чем при краснухе, четко ограничена краем твердого неба, захватывает миндалины и дужки. При лечении краснухи преобладает увеличение затылочных лимфатических узлов, а также лимфоузлов, расположенных на сосцевидном отростке, при скарлатине гиперплазированы преимущественно тонзиллярные.

В начальном периоде ветряной оспы иногда наблюдается скарлатиноподобная сыпь и эритема кожи (так называемая реш), при которой нет свойственной скарлатине локализации, сыпи и нет ангины. Реш быстро исчезает, на смену появляются типичные элементы ветряной оспы, не имеющие ничего общего со симптомами скарлатинозной сыпи.

Заболевания стафилококковой этиологии (плевропневмония, остеомиелит, флегмона) могут иногда сопровождаться скарлатиноподобнои сыпью. Сыпь при этом бывает скудной, грубой и неравномерно выраженной на разных участках тела, без характерного преобладания на сгибах. При этом в отличие от скарлатины нет параллелизма между выраженностью общих явлений и интенсивностью сыпи.

Потница у детей раннего возраста напоминает симптомами скарлатинозную сыпь. Однако она не имеет свойственной скарлатине локализации, располагается на влажной коже, усиливается при перегревании и не имеет свойственных скарлатине циклических изменений.

Иногда возникает необходимость дифференцировать симптомы скарлатины при лечении с одной из форм иерсиниоза — дальневосточной скарлатиноподобнои лихорадкой, сопровождающейся иногда сыпью и другими напоминающими скарлатину признаками. В отличие от скарлатины в начале болезни отмечается симптом: катар верхних дыхательных путей, лихорадка более продолжительная, возможны боли в животе, дисфункция кишечника, увеличение печени, селезенки. При подозрении на иерсиниоз необходимо провести бактериологическое и серологическое исследования.

Причины скарлатины у детей

Высокая заболеваемость симптомами скарлатины на протяжении многих десятилетий объясняется отсутствием активной иммунизации. Однако характер и лечение скарлатины в последние 30 — 35 лет существенно изменились. Стали преобладать легкие формы симптомов скарлатины и крайне редко встречаются токсические и септические формы скарлатины, резко уменьшилась частота осложнений, особенно гнойных. С 50-х годов нет летальных исходов. Причины произошедших изменений, по-видимому, обусловлены комплексом факторов. Из них первостепенное значение имеет использование в лечении скарлатины антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Их широкое применение и при других болезнях стрептококковой природы приводит к снижению патогенности возбудителя скарлатины. Благоприятному течению способствуют и более рациональные принципы госпитализации больных, предусматривающие одновременное заполнение палат, сокращенные сроки пребывания детей в стационаре, возможность лечения на дому (в связи с улучшением жилищных условий).

Несмотря на эволюцию скарлатины в современных условиях, она не утратила своей актуальности и не только потому, что заболеваемость симптомами скарлатины остается достаточно высокой. Эта инфекция, как и симптомы других заболеваний стрептококковой этиологии, изменяет иммунный статус детей, создавая предпосылки для формирования иммунокомплексной патологии.

Возбудитель симптомов скарлатины у детей

Возбудитель симптомов скарлатины — Р -гемолитический стрептококк группы А, включает более 60 серотипов. Каждый из них, помимо скарлатины, может вызвать симптомы ангины, рожи, а также такие гнойные заболевания, как отит, синусит, лимфаденит, импетиго, сепсис; общепризнана патогенная роль гемолитического стрептококка при ревматизме и остром диффузном гломерулонефрите. Стрептококк при лечении окрашивается по Граму, хорошо переносит замораживание, длительно (месяцами) сохраняется в высохших органических субстратах, при нагревании до 70 °С в течение часа не теряет жизнеспособности, но очень чувствителен к воздействию любых дезинфицирующих средств и антибиотиков.

В процессе жизнедеятельности стрептококк выделяет экзотоксин, состоящий из 2 фракций: термолабильной (собственно токсин) и термостабильной (аллерген). Для понимания ряда вопросов патогенеза и эпидемиологии скарлатины при лечении важно, что экзотоксин качественно одинаков при любом типе стрептококка. Помимо токсина, стрептококк вырабатывает и другие патогенные факторы. К их числу относятся ферменты: стрептолизины, гиалуронидаза, стрептокиназа и др. В последние десятилетия изучены белковые, полисаха-ридные и прочие субстанции, содержащиеся в капсуле, клеточной стенке и цитоплазме стрептококка. Из них особого внимания заслуживает типоспецифический М-протеин, а также липотейхоевая кислота, которая наряду с М-протеином является основным фактором вирулентности стрептококка.

Источник инфекции скарлатины у детей

Основной источник скарлатины у детей — больной скарлатиной с первых часов заболевания с симптомами. Продолжительность заразного периода при этом варьирует в зависимости от течения и лечения скарлатины у детей, состояния больного и от условий его содержания при лечении. В большинстве случаев заразный период заканчивается к 7 — 8-му дню лечения. При симптомах обострения скарлатины в течении болезни хронического тонзиллита, синусита, отита, а также при развитии гнойных осложнений, вторичной ангины заразный период удлиняется. Возможность распространения инфекции и носительства стрептококка в поздние сроки болезни увеличивается при присоединении к скарлатине любого заболевания, сопровождающегося воспалительными изменениями в глотке, а также при повторных контактах реконвалесцента с вновь поступившими в стационар больными, т. е. при суперинфекции.

Токсигенные штаммы стрептококка при лечении скарлатины могут распространять и больные с другими симптомами стрептококковых заболеваний, в первую очередь ангиной. В таких случаях инфицированность взрослых и детей старшего возраста приводит чаще всего к заболеванию ангиной (воспитатели и медицинский персонал нередко переносят ее на ногах). Однако в детских учреждениях возможны вспышки скарлатины. Эпидемиологическая роль других форм стрептококковой инфекции менее велика. Носители Р-гемолитического стрептококка группы А редко бывают источником скарлатины.

Основной путь передачи инфекции при симптомах скарлатины — воздушно-капельный; выделение стрептококка из организма происходит с секретом слизистых оболочек глотки. Заражение происходит при непосредственном общении с больным. В соседние помещения (воздушным путем) инфекция не передается. Учитывая достаточно большую резистентность стрептококка, возможно заражение через посуду, игрушки, белье, которыми пользовался больной. Очень редко наблюдают пищевой путь заражения симптомами. При инфицировании продуктов, в которых стрептококк легко размножается (молоко, кремы, студень), могут быть групповые заболевания скарлатиной.

Восприимчивость к скарлатине выражается индексом, равным 0,4. Болеют преимущественно дети в возрасте 2 — 7 лет. У подростков и взрослых симптомы скарлатины встречается редко, так как они приобретают антитоксический иммунитет в результате предшествующих встреч с маловирулентными штаммами стрептококка (бытовая иммунизация). Не болеют скарлатиной дети до года, особенно в первые месяцы жизни. Причина этого заключается в наличии антитоксического иммунитета, полученного от матери. Перенесенная инфекция при лечении оставляет стойкий иммунитет, но в последнее время все чаще наблюдаются повторные случаи заболевания скарлатиной, по-видимому, в связи с ослаблением антигенности возбудителя под влиянием антибактериальной терапии.

Заражение скарлатиной у детей — патогенез

Входными воротами при типичной скарлатине являются область глоточного лимфатического кольца, при атипичных (экстрафарингеальных) формах — любая раневая или ожоговая поверхность. На месте входных ворот под влиянием стрептококка формируется, как правило, воспалительный очаг (при типичных формах скарлатины в виде ангины).

Именно воздействием симптомами стрептококка определяется инфекционно-воспалительный (септический) компонент патогенеза, имеющий значение в развитии гнойных осложнений (отиты, лимфадениты и др.) и лечении скарлатины. Продуцируемый возбудителем токсин обладает пирогенностью, цитотоксичностью, изменяет проницаемость мембран, приводя в действие токсический компонент патогенеза. Его термолабильная фракция, всасываясь, определяет развитие симптомов интоксикации и сыпь, термостабильная фракция оказывает аллергизирующее влияние.

Механизмы патогенного воздействия стрептококка до конца не изучены. Известно, что стрептолизины оказывают гемо- и цитолитическое действие. Гиалуронидаза является фактором инвазивности стрептококков, усиливает всасывание токсинов из очага инфекции. М-протеину свойственна антифагоцитарная активность. Липотейхоевая кислота обеспечивает феномен прилипания стрептококков к эпителиальным клеткам.

Заражение скарлатиной у детей — патологическая анатомия

Патологическая анатомия симптомов скарлатины изучена давно. При токсических формах скарлатины при лечении наблюдали поверхностные некрозы эпителия слизистой оболочки глотки, циркуляторные нарушения, острое набухание мозга, деструктивные изменения в симпатических и парасимпатических узлах, дистрофию паренхиматозных органов; при септических формах — глубокие некротические и воспалительные очаги близ входных ворот с вовлечением лимфатических узлов и нередко с узурацией кровеносных сосудов, а также резко выраженные дистрофические изменения внутренних органов, гиперплазию селезенки.

Известна патогистологическая природа скарлатинозной сыпи при лечении скарлатины, которую рассматривают как острое воспаление верхних слоев дермы. Вокруг волосяных фолликулов и выводных протоков потовых желез отмечаются резкое расширение кровеносных и лимфатических сосудов, периваскулярная инфильтрация, отек. Экссудат проникает в эпидермис. Нарушается ороговение пропитанного экссудатом эпителия, но отдельные клетки не теряют связи друг с другом. Указанные изменения объясняют крупнопластинчатый характер шелушения при скарлатине. В случаях смерти в поздние сроки болезни (на 3-4-й неделе) можно обнаружить изменения, свидетельствующие о гиперергических реакциях (инфильтративно-пролиферативные изменения и фибриноидный некроз в стенках кровеносных сосудов).

Таким образом, при лечении симптомов скарлатины у детей ярко проявляется токсическое, воспалительное, аллергизирующее действие стрептококка. Наряду с формированием клинических симптомов его патогенное влияние приводит к иммунологической перестройке (выработка антитоксина, антистрептолизина, антигиалуронидазы и агглютининов, преципитинов) как проявлению антимикробной защиты. Антитоксический иммунитет оказывается, как правило, достаточно напряженным, стойким и, что очень важно, эффективным по отношению к токсинам всех без исключения известных ныне (более 60) серотипов стрептококка. В противоположность этому антибактериальный иммунитет (агглютинины, преципитины) бывает слабовыраженным, преходящим, отличается строгой типоспецифичностью и не предупреждает патогенного воздействия стрептококков иных сероваров, что может реализоваться в форме любого другого из перечисленных выше стрептококковых заболеваний.

Судить о наличии антитоксического иммунитета можно по результатам реакции Дика. Сущность ее состоит в том, что у лиц, не имеющих антитоксического иммунитета, в ответ на внутрикожное введение термолабильной фракции стрептококкового токсина появляется краснота и инфильтрация на месте введения (положительная реакция Дика). При наличии антитоксина в крови реакция Дика отрицательная. Внутрикожное введение термостабильной фракции позволяет выявить сенсибилизацию к белковым компонентам экзотоксина. В течении лечения скарлатины содержание антитоксина в крови постепенно нарастает, так же как и число положительных реакций, свидетельствующих о сенсибилизации организма к антигенам стрептококка.

Приведенные данные об особенностях иммунитета при симптомах скарлатины у детей очень важны для понимания патогенеза ее осложнений, перечень которых по существу совпадает с перечнем названных выше заболеваний, вызываемых (3-гемо-литическим стрептококком группы А.

Очевидна и роль суперинфекции (заражение другим типом стрептококка) в возникновении осложнений. Особенно чувствительны к стрептококковой суперинфекции больные с симптомами скарлатины на 3 -4-й неделе от начала лечения заболевания. К этому времени нередко отмечаются повышенная проницаемость капилляров, угнетение иммунной защиты, особая чувствительность к неблагоприятным факторам внешней среды, действующих по типу параллергии (к переохлаждению, избыточной инсоляции и т.д.). Повышенная готовность к воспалительным процессам возникает как следствие сенсибилизации стрептококком в начальном периоде болезни. В результате в этот период могут формироваться (ныне редкие) осложнения в виде заболеваний инфекционно-аллергической природы: острый диффузный гломерулонефрит, ревматизм, геморрагический васкулит.

Скарлатина у детей

Причина: вызывается стрептококковыми бактериями. Инкубационный период составляет от двух до пяти дней.

Признаки и симптомы: ярко-красные высыпания, сливающиеся в сплошное поле покраснения на лице, туловище и конечностях, область подбородка и окружность рта остаются незатронутыми сыпью («скарлатинозный треугольник»), кожа сухая и шершавая; высокая температура, тонзиллит, рвота. Сыпь чаще всего исчезает через пять дней. Скарлатина обычно не более опасна, чем стрептококковая ангина, но заразна в течение одного — двух дней после начала приема антибиотиков. Симптомы чаще встречаются у мальчиков и девочек школьного возраста, чем у малышей.

При скарлатине возникает обычно мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне с преимущественной локализацией в кожных складках, локтевых сгибах, паховой области, под коленями. На 2 — 3-й неделе болезни сыпь сменяется пластинчатым шелушением ладоней и подошв.

Лечение заболевания кожи

• Покажите малыша врачу, чтобы начать лечение антибиотиками. (Замечание: другие члены семьи также могут пройти курс, лечения в то же время, даже если у них нет признаков болезни.)
• Давайте жидкость и протертую пищу (если ваш ребенок достаточно взрослый для твердой пищи) и следите за признаками обезвоживания.

симптомы, как лечить без антибиотиков

Скарлатина в легкой форме проявляется у тех пациентов, которые имеют к заболеванию иммунитет. Получить его можно исключительно с помощью вакцинации в детском возрасте и ревакцинации во взрослом. Как показывает практика, многие пациенты даже не догадываются, что перенесли скарлатину. Подобное происходит по причине идентичной симптоматики, которая воспринимается больными как ангина и раздражение на коже.

Общие сведения о патологии

Скарлатина чаще всего проявляется у детей младшего школьного и дошкольного возраста. Это заболевание провоцируется бактерией – стрептококк группы А. Инфицирование происходит через слизистую оболочку ротовой полости и носоглотки.

После активизации на слизистой оболочке, стрептококк провоцирует развитие инфекционно-воспалительного процесса. После этого он проникает в общий кровоток, разносясь ко всем органам и системам.

Стрептококковое поражение характеризуется воспалением на слизистой оболочке горла, а также общей интоксикацией организма. Переизбыток токсинов сопровождается кожными высыпаниями и признаками общей интоксикации.

Опасность заболевания в том, что стрептококк на протяжении всего периода жизнедеятельности вырабатывает токсины, которые вместе с током крови, разносятся ко всем органам и системам. Страдает нервная система, сердечно-сосудистая, печень, почки. Есть вероятность развития осложнений в виде пневмонии, миокардита, инфекционно-токсического шока.

У детей первого года жизни скарлатина в легкой форме встречается чаще всего. Это связано с наличием пассивного иммунитета, который ребенок получает вместе с молоком матери. Дети, посещающие дошкольные и школьные учреждения, сталкиваются со скарлатиной в осложненной форме.

Дети младшего возраста могут инфицироваться скарлатиной через раневую поверхность ссадин и царапин, если не была произведена соответствующая дезинфекция.

Инкубационный период

Инкубационный период длится от 2 до 7 дней. За это время стрептококк активно размножается и продуцирует токсины. Состояние пациента ухудшается, но остается в пределах нормы. Кожные высыпания могут быть минимальными, а могут не проявиться вовсе.

Пиками заболевания считаются зимне-весенние месяц, когда иммунитет особенно ослаблен. Продолжительность инкубационного периода зависит от таких факторов:

1. Была ли проведена вакцинация от инфекционных заболеваний по календарю.
2. Состояние иммунитета на момент инфицирования. В группу риска попадают пациенты, имеющие хронические заболевания органов дыхания и воспалительные процессы в ротовой полости.

Скарлатина хорошо развивается на фоне респираторных болезней, когда человек вначале болеет простудой, а после чего на фоне сниженного иммунитета заражается стрептококковой инфекцией.

Симптомы и особенности течения легкой формы патологии

Основная особенность легкой формы заболевания – это смазанная клиническая картина. Симптомы могут проявляться очень скудно, поэтому больные не обращаются к врачу и занимаются самолечением, что в свою очередь увеличивает риски перехода болезни в осложненную форму.

Легкая форма патологии сопровождается появлением таких симптомов:

1. Слабость и повышенная утомляемость, снижение аппетита.
2. Повышение температуры тела до 38°С, что сопровождается отсутствием лихорадочного состояния и относительно хорошим самочувствием.
3. Умеренная боль в горле, которая усиливается при приеме пищи или употреблении горячих подкисленных напитков.
4. Отечность регионарных лимфоузлов, но отсутствие выраженной болезненности в них.
5. Появление мелких точечных высыпаний на животе и внутренней стороне бедер. Легкая форма может исключать этот симптом вовсе.
6. Образование на поверхности слизистой оболочки лакунарных гнойно-серозных корочек.

Первые признаки заболевания могут возникать на 2-3 день после инфицирования. Острая фаза сопровождается повышением температуры и признаками интоксикации, которые организмом переносятся достаточно легко.

Неосложненная скарлатина проходит через 7-8 дней, если лечение назначено правильно и больной выполняет все рекомендации врача. Когда же осуществляется самолечение, есть риски развития осложнений и жизненноугрожающих состояний.

Диагностика

Поскольку внешние проявления заболевания смазаны, врач не всегда может диагностировать наличие скарлатины в неосложненной форме. Поэтому наряду с оцениванием симптоматики в обязательном порядке проводят лабораторные исследования:

1. Анализ крови – показывает высокие значения лейкоцитов и повышенную скорость оседания эритроцитов, что указывает на воспалительный процесс. Превышение уровня базофилов и эозинофилов свойственно для развития интоксикации.
2. Мазок из зева на микрофлору – с помощью ватной палочки проводят по миндалинам и местам с максимальной концентрацией гнойно-серозных очагов, после чего помещают в чашу Петри. Через определенное время есть возможность получить данные о количественном и качественном составе флоры.

Когда эти два исследования не дали информативного результата, прибегают к помощи анализа крови из вены на наличие антител к возбудителю. Этот метод является наиболее информативным и позволяет получить точный результат, даже если внешние клинические проявления полностью отсутствуют.

Оценка сыпи не является достоверным признаком скарлатины. Так может проявляться атопический дерматит, не имеющий ничего общего с инфекционным заболеванием.

Характерными признаками неосложненной формы скарлатины является состояние зева. Поражения слизистой отмечаются исключительно в области миндалин, редко дужек. Небо и слизистая оболочка ротовой полости не затрагивается. Очаги серозно-гнойного воспаления имеют четкие контуры, при механическом воздействии шпателем дают кровоточивость.

Важна дифференциальная диагностика. Легкая форма скарлатины схода с такими заболеваниями:

• ангина;
• герпесное поражение горла;
• менингит.

Точки в диагностике ставит бактериологическое исследование посева из горла, а также анализ крови из вены.

Методы терапии

Выбор схемы лечения зависит от индивидуальных особенностей пациента, возраста и очагов поражения. Легкая форма скарлатины может лечиться в условиях амбулатории, тогда как осложненная форма требует помещения в стационар инфекционной больницы.

Несмотря на то, что скарлатина протекает в легкой форме, есть вероятность заражения других членов семьи. В таком случае больному необходимо изолироваться в отдельную комнату, а остальным членам семьи обязательно носить маски и чаще мыть руки. Помещение, где находится больной, важно проветривать каждые 2-3 часа, открывая окно на 10-15 минут.

Основу лечения составляют антибиотики и антигистаминные средства. При появлении дополнительных симптомов, назначается симптоматическая терапия.

Общее медикаментозное лечение

Даже если скарлатина протекает в легкой форме, от медикаментозного лечения отказываться не стоит. Назначаются такие группы препаратов:

1. Антибиотики (Эритромицин, Пенициллин, Цефтриаксон) – назначаются в виде таблеток, если состояние стремительно ухудшается, первые 2-3 дня используются инъекции, после чего переходят на форму таблеток. Выбор дозировки зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. В среднем продолжительность лечения составляет 5-7 дней.
2. Антигистаминные препараты (Эриус, Эдем, Супрастинекс) – помогают снизить отечность и ускоряют процесс выведения токсинов из организма. Принимают 2-3 недели. Особое внимание обращают на побочные реакции. Некоторые антигистаминные средства вызывают сонливость, что следует учитывать при выполнении работы с повышенной ответственностью и концентрацией внимания.
3. Нестероидные противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен) – помогают купировать жар и боль, снимают отечность. Не назначаются людям, которые имеют гастрит и язву желудка, так как препараты этой группы способны провоцировать развитие кровоточивости.
4. Сорбенты (Сорбекс, Полисорб) – помогают быстро вывести из организма остатки шлаков и токсинов от деятельности стрептококка.
5. Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин) – назначаются для скорейшей регенерации поврежденной слизистой оболочки горла и снижения проницаемости сосудов.

Эти препараты являются основными. В случае развития осложнений используют симптоматическое лечение.

Местное лечение

Для облегчения боли в горле используют такие группы препаратов:

1. Спреи с антибактериальным эффектом – орошают слизистую оболочку горла, способствуют уничтожению бактерий на миндалинах. Самыми эффективными являются Гексорал, Мирамистин, Тантун Верде.
2. Пастилки для рассасывания (Стрепсилс Интенсив, Доктор Мом, Фарингосепт) – снижают чувствительность слизистой оболочки, купируют боль, ускоряют процесс регенерации.
3. Обработка горла раствором Люголя – помогает в кратчайшие сроки снять гнойно-серозные пробки.
4. Полоскание горла с отваром ромашки и шалфея.
5. Ингаляции с эвкалиптом, мятой, ромашкой.

Комплексный подход в лечении помогает в кратчайшие сроки избавиться от скарлатины без развития осложнений.

Профилактика заболевания

Основным методом профилактики скарлатины является укрепление иммунитета. Иммунизация от скарлатины в настоящее время не производится по причине повышенной токсичности и развития ряда осложнений, опасных для детского организма. Поэтому для профилактики важно:

1. Правильно питаться и вести активный образ жизни.
2. Использовать средства индивидуальной защиты в местах повышенного скопления людей в период пиков заболеваемости.
3. Избегать контактов с больными людьми.

Несмотря на легкую форму недуга, скарлатину лучше всего лечить под контролем специалистов.

Скарлатина у детей: симптомы и лечение

Несколько десятилетий назад скарлатина являлась смертельно опасным заболеванием, передающимся по воздуху, которым заражались в основном дети, так как организм восприимчив к инфекционным болезням из-за незрелости защитных функций организма. На сегодняшний день скарлатина успешно лечится без тяжелых последствий для ребенка.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Что это за болезнь?

Инфекционная болезнь, сопровождающаяся сыпью на кожных покровах, повышением температурных показателей тела, покраснением поверхности горла и языка – скарлатина. Возбудителем заболевания являются стрептококковые бактерии, воздействующие на ослабленный организм ребенка.

Люди, переболевшие скарлатиной, приобретают иммунитет к болезни на всю жизнь. Наиболее подвержены инфицированию скарлатиной дети в возрасте от 12 месяцев до 10 лет, лица с иммунодефицитом, беременные женщины. Рост заболевания отмечается в осенние и зимние месяцы.

Вирус скарлатины характеризуется способностью к выработке токсичного вещества, который инфицирует организм через попадание в кровь. Особенности возбудителя заболевания:

• Из-за стойкости клеток инфекции к высоким температурам человеческий организм не в силах самостоятельно справиться с болезнью.
• Вещества, выделяемые бактериями, попадая в кровь, достигают всех тканей и органов.
• Антисептики губительно действуют на вирус скарлатины.
• Детский организм, вырабатывая реакцию иммунной системы на присутствие вируса, способен привести к поражению сердца, печени.
• Стрептококковая клетка жизнеспособна, из-за неполного ее устранения сохраняется в организме продолжительное время.

Как происходит заражение скарлатиной?

Скарлатина очень заразна. Чаще встречается заболевание у детей дошкольного возраста. Младенцы редко подвергаются заражению благодаря иммунитету, получаемому от матери. Взрослые люди могут заразиться инфекцией при условии ослабленной работы иммунной системы. Вероятность инфицирования скарлатиной возрастает при наличии в организме:

• Хронического поражения миндалин либо горла;
• Кожных патологий, повышающих чувствительность к стрептококковым клеткам;
• Маленький вес ребенка приводит к понижению способности сопротивления организма;
• Состояния, характеризующиеся иммунодефицитом;
• Заболевания гормональной системы;
• Гормональная неустойчивость организма;
• Хронические болезни носоглотки;
• Прием гормональных препаратов.

Как передается скарлатина у детей:

• Вдыхание вирусных клеток;
• Контакт с зараженными игрушками, посудой, одеждой;
• Через продукты, зараженные вирусом скарлатины;
• Вирусные клетки способны оседать на поврежденной поверхности кожного покрова;
• Загрязненные медицинские инструменты.

Такие возможности передачи вируса скарлатины опасны в плане возникновения инфекционных эпидемий. Самым распространённым способом заражения является ситуация, когда вируса передается через воздух. Инфицированный ребенок относится к источнику заражения скарлатиной на протяжении двадцати трех дней с момента начала заболевания.

Симптоматические проявления скарлатины

Инкубационный период скарлатины составляет от двух до десяти дней. Переход инфекции в начальную стадию характеризуется резким повышением температуры, болезненностью в горле. Признаки скарлатины у детей:

• Симптомы отравления организма – головные боли, лихорадочное состояние, возбужденность либо вялость, проявление ломоты суставов и мышц, рвота, учащенная работа сердца.
• На первый либо третий день течения болезни проявляется сыпь в виде мелких красных точек. Основные места сосредоточения сыпи – лицо, паховая зона, подмышечные впадины, локти, колени, боковые участки туловища. В областях сгиба конечностей сыпь образует крупные полосы. Носогубный треугольник на лице остается свободным от высыпания, приобретает бледный оттенок кожного покрова. Кожа ребенка при касании напоминает грубую наждачную бумагу.
• Ангина с тяжелым протеканием. Стрептококковые бактерии, оседая на миндалинах горла, выделяют токсичное вещество, вызывающее ангину. Горло зараженного человека окрашивается в коралловый цвет, миндалины покрываются гноем. Язык обволакивается налетом. Ангина длится не больше пяти дней.
• Изменение поверхности языка. Язык при скарлатине покрывается белой пленкой налета. Через три дня поверхность обретает яркий красный цвет, легко различаются крупинки на языке. При тяжелом течении заболевания губы также окрашиваются в яркий оттенок. Язык остается красным до двух недель.
• Через десять дней после появления первых признак инфекции, кожный покров всего тела начинает шелушиться.

Формы протекания скарлатины

Как проявляется болезнь в зависимости от состояния иммунной системы, возраста и клинических симптомов?

Легкое течение заболевания

Симптомы отравления организма слабо выражены. Температурные показатели тела не превышают отметки 38,5. Высыпания характеризуются неярким окрашиванием и небольшими участками проявления. Симптомы инфекции при этой форме болезни пропадают на пятый день. Такая форма скарлатины на сегодняшний день встречается чаще остальных.

Средняя тяжесть инфекции

Скарлатина протекает с резким поднятием температуры до высоких отметок, острой головной болью, слабостью, рвотой, учащенностью ритма сердца. Как выглядит высыпание? Оно покрывает большую часть поверхности кожи, образуя красные пятнышки. Горло заболевшего ребенка покрывает налет из гноя. На восьмой день инфекция ослабевает, температура тела понижается.

Тяжелая форма скарлатины

Встречается редко. Приводит к некротическим состояниям миндалин и глотки, нагноению лимфатических узлов. Если заболевание находится в тяжелой стадии, ребенка госпитализируют. Тяжелая форма протекает в нескольких вариантах.

Тяжелая токсическая форма

Отмечается подъемом температурных показателей до максимальных отметок на градуснике, возбужденным либо угнетенным состоянием. Сильная рвота и понос продолжаются до трех дней. Выражены признаки ангины с небольшим налетом на миндалинах. Губы становятся сухими, высыпания по всему телу ярко-красные. При сильно выраженных признаках интоксикации ребенок теряет сознание, сыпь бледнеет, поверхность кожи приобретает синий оттенок.

Тяжелая септическая форма

Заболевание, проявляющееся образованием некротической ангины, активным воспалением лимфоузлов. Резкий скачок температуры тела, сильная слабость, вплоть до полного обездвиживания. Через четыре дня состояние ухудшается, температура повышается еще больше, лимфоузлы становятся крупными, болезненными.

Некротический процесс на миндалинах быстро распространяется на всю поверхность ротовой полости и глотку.

Инфицированный ребенок не может пить и есть, носовое дыхание затрудняется. Появляется сухость поверхности языка, глубокие трещины на губах. Болезнь скарлатина затягивается на длительный срок, выздоровление происходит медленно. Смертельный исход может наступить через десять дней болезни. Также отмечается смертность на третьей неделе из-за развития гнойных осложнений во всем организме.

Молниеносная форма

Стремительное нарастание признаков интоксикации с повышением температурных показателей до 41 градуса, бреда, рвоты, сердечные сокращения быстрые. Ребенок впадает в кому и погибает в первые часы либо дни болезни. Основные симптомы скарлатины в виде ангины и высыпаний остаются не определенными из-за посинения кожи на всем теле.

Геморрагическая форма

Вызывает симптомы сильнейшего отравления. У инфицированного скарлатиной ребенка проявляются многочисленные кровоизлияния в кожные покровы и слизистые ткани организма. В подобных случаях регистрируется смерть.

Нетипичные формы

Клинические формы тяжелого течения скарлатины встречаются редко и не всегда приводят к летальному исходу. Скарлатина может проявляться в нетипичных формах и вызывать трудности при постановке диагноза.

Экстрафарингеальная форма

Характеризуется заражением инфекцией через поврежденные участки кожного покрова либо слизистые оболочки. Инкубационный период скарлатины составляет от нескольких часов до суток. Признаки острой ангины отсутствуют. Воспаляются лимфатические узлы, расположенные поблизости раневого очага, через который бактерия попала в организм. Высыпания начинают проявляться возле раны.

Субклиническая (стертая) форма

Отмечается отсутствие основных признаков инфекции либо их слабая выраженность. Люди с этой формой скарлатины наиболее опасны, так как они распространяют инфекцию, а постановка диагноза затрудняется.

Рудиментарная форма

Обладает самым легким течением заболевания со слабыми проявлениями. Температура тела остается в пределах нормы, признаки болезни не ощущаются человеком. Возможно появление болезненности горла и высыпаний слабой окраски.

Инфекция без сыпи

Проявляется скарлатина отсутствием основополагающего симптома – высыпаний. Остальные признаки инфекции выражены в виде ангины, воспаления лимфоузлов, изменения цвета языка. Иногда протекает тяжело с развитием гнойных осложнений.

Скарлатинозная ангина

Похожа на типичную ангину по своим проявлениям. Подозрение на наличие инфекции скарлатины проявляется при выявлении связей человека с инфицированными людьми.

Диагностические мероприятия

Для выявления симптомов скарлатины у детей, профилактики и лечения необходимо обратиться в медицинское учреждение. При подозрении на заболевание педиатр после осмотра направит ребенка в инфекционную клинику для сбора анализов:

• Анализ крови;
• Мазок из зева для определения вируса;
• Анализ крови из вены с целью определения наличия антител к стрептококковым клеткам;

При подтверждении диагноза клиническое обследование проводится на протяжении всей болезни.

Лечебные процедуры

Лечение скарлатины у детей осуществляется дома, на больничном режиме находятся только лица с тяжелой формой течения заболевания. Инфицированному ребенку следует выделить отдельное помещение, посуду, постельное белье, полотенце. Изоляция ребенка прекращается не раньше десяти суток с момента начала болезни. Посещать детский коллектив ребенок сможет через двадцать суток после окончательного выздоровления.

К общепринятым методикам лечения скарлатины относятся процедуры:

• Медикаментозное лечение антибиотиками, антибактериальными, антигистаминными средствами;
• препараты для поддержания работы пищеварительной системы, жаропонижающие, обезболивающие.
• Постельный режим на десять дней.
• Особое питание ребенка заключается в употреблении жидких либо пюрированных блюд.
• Еда должна быть теплой, без использования специй либо соли.
• Ребенку необходимо много жидкости.

Использование народных средств

Как лечить скарлатину у детей народными методами?

рецепт 1

Два грамма измельченных корней растения добавляются в пищу три раза в сутки. Компонент позволит прекратить развитие скарлатины.

рецепт 2

Десять граммов корней растения бедренец камнеломка залить половиной литра воды. Поставить на слабый огонь на пятнадцать минут. Дать настояться составу в теплом месте четыре часа. Принимать по половине стакана три раза в день.

рецепт 3

Кедровые ветки измельчить. Десять столовых ложек полученного порошка залить литром кипятка. Раствор поместить в термос на десять часов. После процеживания жидкость употребляется на протяжении всего дня.

рецепт 4

Восемь граммов корней петрушки залить стаканом кипятка, настаивать полчаса. Средство необходимо принимать по одной столовой ложке три раза в сутки.

рецепт 5

Раствор лимонной кислоты поможет при начальной стадии заболевания. Им следует полоскать ротовую полость и горло каждые два часа.

рецепт 6

Травы, обладающие антисептическим действием, избавляют глотку от гнойного налета. В стакан кипятка добавить восемь граммов сухой ромашки, шалфея либо календулы. Через тридцать минут средство можно использовать. Полоскать гнойные очаги следует каждые три часа.

рецепт 7

Теплый сок, обладающий кислым вкусом, например, клюквенный либо брусничный, пить мелкими глотками. Также теплый сок используется для полоскания.

Перед началом использования народных препаратов для лечения ребенка следует проконсультироваться с медицинским работником.

Как обезопасить ребенка от возможности заражения скарлатиной

Профилактика скарлатины у детей направлена на минимизацию риска инфицирования и заключается в следующем:

• Обогащение организма витаминами, минералами в межсезонье.
• Физическая активность.
• Уменьшение стрессовых ситуаций.
• Строгое соблюдение норм гигиены.
• Своевременное лечение инфекций ротовой полости, глотки, дыхательных путей.
• При вспышке заболевания в детском коллективе следует оставить ребенка дома.
• Уменьшение вероятности переохлаждения тела.
• Не пользоваться общими столовыми приборами.
• При общении с людьми держать дистанцию, чтобы избежать попадания частиц слюны собеседника на кожу.
• Проветривание помещения.
• Частая влажная уборка.

Специфической профилактики скарлатины в виде вакцинации не существует, так как организм ребенка, в большинстве случаев, способен самостоятельно справиться с инфекцией.

Распространенные вопросы о скарлатине

Ввиду ряда специфических особенностей течения скарлатины, у большинства людей часто возникают вопросы о некоторых нюансах болезни.

Вопрос 1

Сколько дней ребенок должен находиться в изоляции? Изоляция заболевшего ребенка длится двадцать дней с начала болезни и двенадцать дней после выздоровления. Скарлатина сколько дней требует для карантина? Карантинные мероприятия в детских учреждения проводятся на протяжении недели с момента обнаружения инфицированного.

Вопрос 2

Сколько дней заразен ребенок, который заболел? Скарлатина заразна с момента обнаружения признаков заболевания. Длительность времени, на протяжении которого человек остается заразным зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые люди перестают быть источником инфекции до исчезновения типичных признаков заражения, а другие распространяют инфекцию после угасания всех симптомов.

Вопрос 3

Заболеть скарлатиной может любой человек? Восприимчивость к заболеванию среди детей дошкольного возраста составляет сорок процентов. Младенцы и взрослые люди редко инфицируются вирусом. Вероятность возникновения скарлатины увеличивается, если у ребенка неполадки в работе иммунной системы, железодефицит, авитаминоз, ребенок испытывает высокие физические либо психические нагрузки.

Вопрос 4

Можно ли заболеть скарлатиной повторно, или нет? Сколько раз болеют скарлатиной в течение жизни? После перенесенного заболевания у человека развивается иммунитет к скарлатине и делает организм невосприимчивым к токсическим веществам, вырабатываемым вирусными клетками. Случаи повторения инфекции встречаются редко.

Вопрос 5

Можно ли купать ребенка, страдающего скарлатиной? Водные процедуры разрешается проводить, так как это позволит уменьшить кожный зуд. Но купание следует проводить с учетом некоторых особенностей:

• вода должна быть теплой;
• при лихорадочном состоянии купание необходимо заменить обтиранием;
• на момент болезни рекомендуется отказаться от использования мочалок;
• после водных процедур кожный покров ребенка не стоит тереть полотенцем, нужно завернуть человека в пеленку.

Заболевание у ребенка может приводить к тяжелым последствиям, поэтому самостоятельное лечение скарлатины не допускается. Антибиотики прописываются лечащим врачом, учитывая индивидуальные особенности организма ребенка и степень выраженности симптоматики. Народные средства можно использовать только после согласования с медицинским работником.

Полезная информация