Слизь в кале грудничка отказ от груди — Гастроэнтерология
1. Следует осмотреть ротовую полость. При выявлении молочницы, короткой уздечки языка или верхней губы необходимо их лечение. 2. Перед кормлением выкладывайте на живот на 5-10 минут. Прикладывайте к груди не реже раза в 2,5 часа. После кормления поднимайте вертикально для отхождения проглоченного воздуха. После этого докармливайте ложкой антирефлюксной смесью Симилак антирефлюксный в количестве 30-60 мл. При прекращении срыгиваний антирефлюксную смесь использовать не нужно. Другие виды смесей не показаны. После кормления и на ночь класть на небольшую подушку. 3. Отслеживайте прибавки веса: они должны быть не менее 125 г в неделю. Через 2 недели решать вопрос о введении в прикорм безмолочных безглютеновых каш промышленного производства (рисовой и гречневой, потом кукурузной). Кашами кормить ложкой, разводить и докармливать грудным молоком, при необходимости антирефлюксной смесью после грудного молока. Учитывая информацию о старшем ребёнке, поддерживать лактацию как можно более длительно и до года использовать эти 3 виды каш. 4. Сделайте ребёнку общий анализ крови, эритроцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, глюкозу крови, УЗИ органов брюшной полости для исключения увеличения печени и/или селезёнки и спазма пилорического отдела желудка, ЭхоКГ, ЭКГ. При необходимости потребуются дальнейшие обследования. 5. Показания к применению энтерофурила не представлены. Применяйте бифидумбактерин форте по 1 пакету 2 раза в день за полчаса до кормления, 3 недели и одновременно стафилококковый бактериофаг по 1 чайной ложке 3 раза в сутки, 10 дней. 6. Питание кормящей матери должно быть достаточным для образования полноценного состава грудного молока. Питание кормящей: http://www.wp-german-pediatria.ru/osobennosti-vskarmlivaniya/108-pitanie-kormyashchej-mamy-po-mesyatsam.html 7. Показания к госпитализации младшего ребёнка не представлены. Представлены показания к обследованию старшего ребёнка для диагностики целиакии, поскольку расстройство пищеварения произошло через некоторое время после введения в рацион каш. 8. Примерный список обследований для старшего ребёнка: общий анализ крови, эритроцитарные индексы, тромбоцитарные индексы, ретикулоциты, СОЭ, общий анализ мочи, диастазу мочи, амилазу крови, глюкозу крови, гликированный гемоглобин, ТТГ, Т3, Т4, «Печёночные пробы» (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубин фракционно, общий белок, альбумин), тимоловую пробу, HbsAg, AntiHcv, IgМ, церулоплазмин, медь, магний, калий, кальций, фосфор, железо, ферритин, IgЕ общий, IgМ, IgG антитела к тканевой трансглутаминазе и эндомизию, глютену, копрограмма, анализ кала на микрофлору, “Педиатрическую панель” аллергенов при необходимости, УЗИ органов брюшной полости с размерами и структурой печени, селезёнки, поджелудочной железы, почек, УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, ЭхоКГ.Слизь в кале у ребенка 6 месяцев сыпь — Гастроэнтерология
анонимно, Женщина, 26 лет
Добрый день! Помогите разобраться в сложившейся ситуации. Ребенку на сегодняшний день 6 месяцев и 2 недели, на грудном вскармливании, прибавки в весе хорошие. По рекомендациям педиатра с 16 апреля (на тот момент ребенку было почти 5 месяцев) начали вводить прикорм. Вводили гречневую кашу безмолочную, из коробок. Кашу разводила грудным молоком. За 7 дней довели до полной порции (150 грамм + грудное молоко до полного насыщения). Спустя 10 дней у ребенка стали появляться шершавые бесцветные пятна на теле, которые можно заметить только на ощупь. После консультации с педиатром, в связи с незначительными проявлениями высыпаний, было решено прикорм продолжать и вводить рис. С 28. 04 начала вводить рисовую кашу безмолочную, так же разводила грудным молоком. На протяжении этого времени стул у ребенка стал немного гуще, дефекация происходила ежедневно практически в одно и то же время. Пару раз бывало, что одни сутки дефекация отсутствовала, на вторые сутки происходила два раза. Сыпь то проявлялась, то исчезала, но в целом нарастала. Динамику и зависимость от внешних факторов отследить не удалось. В связи с этим 9.05. был отменен прикорм. После отмены прикорма ситуация не нормализовалась, обращались к аллергологу. С 15.05. назначали лечение от аллергии — фенистил наружно, диета мамы. Результата не было. После, было начато лечение, назначенное дерматологом: диета мамы, зиртек по 5 капель 10 дней, полисорб 10 дней, комфодерм наружно на высыпания 7-10 дней. Результата вновь не увидели. После этого сдали кал копрограмму, результат: лейкоциты 17-20-24, микрофлора ++++, детрит ++++, яйца глистов отрицательно. Гастроэнтерологом назначены энтерол 100 мг. 2 раза в день в течении 5 дней, и в течении последующих 5 дней по 100 мг. 1 раз в день, креон 10000 ед. по 1/3 капсулы 3 раза в день, с 11 дня лечения Примадофилус. В первый день лечения начали пить энтерол, заметили учащение стула, на второй день начался понос (6-8 раз в день). Самочувствие хорошее, апетит не страдает. При отмене препарата симптомы стали уходить. Два дня ничего ребенку не давали. После этого врач назначила фуразолидон по 1/4 таблетки 4 раза в день. В первый день приема к вечеру появился зеленый стул водянистой консистенции и снова понос, препарат отменила, ситуация со стулом стабилизируется. К врачу еще не ходили. Хотелось бы еще отметить, что у ребенка с рождения кал жидкий, периодически с примесью слизи , бывают в кале белые «крупинки». Подскажите, что делать в данной ситуации? Получается, что все лечение приносит только ухудшение, больше экспериментировать над ребенком желания нету. К врачу обратились с сыпью, а заработали понос, не вылечив при этом саму сыпь. Из за частого поноса на попе ужасное раздражение, которое беспокоит ребенка. Нам уже больше 6 месяцев, нужно начинать прикорм, но в такой ситуацией не знаю как его вводить. И еще вопрос, возможна ли в нашем случае непереносимость лактозы, т.к. все препараты на которые была негативная реакция в составе имеют лактозу? Если да, как это проверить?
health.mail.ru
Прожилки крови в кале у грудничка на грудном вскармливании (Комаровский)
Темный цвет кала, с кровяными вкраплениями, заставляет родителей по-настоящему переживать за здоровье малыша. Иногда повод для посещения врача действительно есть, откладывать лечение нельзя. Зачастую же спешить с выводами рано, поскольку причины могут быть вполне безобидными, а малыш – полностью здоровым. Необходимо разобраться, что вызывает прожилки крови у грудничка в кале.
Когда беспокоиться не нужно
На цвет стула могут повлиять следующие причины:
- Питание мамы. Например, если вы накануне кушали помидоры, смородину, свеклу, цвет стула поменяется, приобретет красноватый оттенок.
- Использование лекарственных средств. Если вы недавно проходили курс лечения или пьете препараты в профилактических целях, могут быть изменения. К таким лекарствам относят все таблетки с красителем, антибиотики, продукты, содержащие железо.
- Введение прикорма. Если вы уже переводите грудничка на дополнительный тип вскармливания – прикорм, пищеварительная система начинает перестраиваться, происходят изменения.
В течение нескольких дней после рождения стул грудничка только формируется, поэтому может меняться его окрас и консистенция. Поводом для беспокойства в это время может стать только большое содержание крови алого цвета. В этом случае стоит незамедлительно показать ребенка лечащему врачу.
Источники крови в кале
Кровь в кале ребенка может появляться из двух источников:
- Верхние отделы пищеварительной системы – желудок, пищевод, двенадцатиперстная кишка. У ребенка появляется кровавая рвота, а остатки крови идут в кал, из-за чего он приобретает темный, почти черный цвет (подробнее в статье: черные ниточки в кале у ребенка ).
- Нижние отделы – толстая кишка, анус, прямая кишка. Когда в этих органах начинается кровотечение, в кале появляются красные или яркие алые вкрапления.
В зависимости от того, что послужило причиной нарушения, назначается соответствующее лечение или специализированные процедуры.
Причины появления крови в кале малыша
Самостоятельно определить причину нельзя – для этого в медицинском учреждении проводится тщательное обследование, однако родители могут предварительно выяснить, какие причины являются самыми частыми при появлении крови в кале ребенка на грудном вскармливании. Еще лучше – заниматься профилактикой, чтобы такая проблема вас вовсе не беспокоила.
Анальная трещина
Наблюдается у детей любого возраста. Слизистая оболочка кишечника травмируется из-за длительного запора, слишком твердого кала, метеоризма, газообразования. Кровь имеет яркий цвет, находится прямо на поверхности кала, на туалетной бумаге (влажной салфетке). Кроме крови отмечаются болевые ощущения у ребенка, кряхтение, болезненное выражение лица. Поход в туалет сопровождается дискомфортом, иногда дети кричат от боли.
Для профилактики проблемы необходимо следить за питанием мамы и ребенка, чтобы исключать появление твердого кала. Правильная диета, мази, клизмы, лекарственные препараты – все эти средства помогут избежать заболевания.
Аллергия на белок
Проблема свойственна детям, находящимся на искусственном или смешанном кормлении. Организм реагирует негативно на белок молока или сои, а также на иные продукты. Слизистая оболочка воспаляется, появляется немного крови в выделениях. При аллергии ребенка следует показать педиатру. Для него назначается специальная щадящая смесь, а также диета для мамы.
Инвагинация кишечника
Болезнь встречается очень часто в возрасте от 4 месяцев до года, при этом она требует незамедлительной помощи врача. Обусловлена проблема неправильным питанием, начинается остро, с резких болевых ощущений в животике. Затем появляется рвота, эпизоды повторяются, ребенок плачет, не может спать, обострения происходят приступообразно. Кал в этом случае называют «малиновое желе» из-за жидкой консистенции, а также смеси в нем слизи и крови. При пальпации обнаруживается твердое образование в брюшной полости. Если малыша сразу же доставить в стационар, есть вероятность избежать оперативного вмешательства.
Воспалительные заболевания кишечника
К их числу относят язвенный колит, болезнь Крона. Кроме крови отмечается диарея, потеря аппетита, повышение температуры, боль в животике. На начальных стадиях заметны только прожилки, когда болезнь протекает в тяжелой форме – видны значительные примеси.
Назначить лечение может только врач, главное лишь вовремя обратиться к нему, чтобы избежать проблем в будущем. Избавиться от болезни довольно сложно – иногда требуется несколько лет.
Кишечные инфекции
Это может быть сальмонеллез, ботулизм, дизентерия, брюшной тиф. Симптомом является частый и жидкий стул с кашеобразными примесями, иногда в нем появляется слизь. Отмечается также рвота, тошнота, повышение температуры, общее состояние ребенка подавленное (см. также: рвота после кормления у новорожденного). Сальмонеллез протекает также с диареей с кровью. Необходимо сразу же вызвать врача – отсутствие должного лечения чревато летальным исходом.
Ювенальные полипы
Болезнь является причиной постоянных кровотечений и прожилок крови в кале ребенка. Симптомом становится твердый стул, регулярные запоры, а поход в туалет – испытание для малыша. Чаще всего встречается в возрасте от 2 до 8 лет. Лечение болезни только одно – путем хирургического вмешательства. Профилактикой же становится правильное питание и подвижный образ жизни.
Гельминтозы
Казалось бы, на грудном вскармливании заразиться невозможно, однако в течение первых пяти лет проблема является очень частой. Может сопровождаться зудом анального отверстия, беспокойством, поносом (см. также: причины поноса у грудного ребенка). Особенно сильно симптомы обостряются после приема пищи, ребенок теряет аппетит, жалуется на боли в животе по утрам.
Не всегда кровь в стуле новорожденного видна невооруженным взглядом, поэтому требуется сдать анализ на скрытую кровь. Положительный результат говорит о гастритах, язвах, дуоденитах.
Что делать родителям?
Известный доктор Комаровский не советует лечить болезнь дома. Кровяные выделения у грудничка – повод для посещения педиатра даже в том случае, если иных симптомов не отмечается. Чем быстрее вы обратитесь в медицинское учреждение, тем лучше.
Самым опасным является появление дополнительных признаков: повышение температуры, беспокойство, вялость, тошнота. В этой ситуации требуется вызвать скорую помощь, поить и кормить ребенка нельзя, как и давать ему лекарственные средства. Кал новорожденного лучше сохранить и показать врачу – это облегчит диагностику. В крайнем случае, сделайте фото.
В любом случае придется сдавать несколько анализов, проходить обследование, включая:
Чтобы болезни вас не беспокоили, а грудничок всегда оставался здоровым, занимайтесь профилактикой. Особенно важно это делать в первые годы жизни, ведь чем меньше ребенок, тем сложнее ему пережить даже самую простую болезнь. Позже, учите малыша мыть руки с мылом, чтобы избежать кишечных инфекций. Поверьте, такая привычка пригодится ему и во взрослой жизни. При обнаружении сальмонеллеза у одного из членов семьи, детей нужно изолировать в профилактических целях.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
vseprorebenka.ru