могут ли идти на ранних сроках

Любой квалифицированный специалист скажет, что месячные при беременности невозможны.

На протяжении менструального цикла разрастается внутренний слой матки – эндометрий.

И, если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка выходит наружу вместе с содержимым эндометрия – кровью и слизью.

Следовательно, одновременно быть и беременной, и иметь менструацию невозможно.

Во время беременности речь будет идти скорее о кровотечении. Характер и продолжительность выделений обычно отличаются от привычных месячных. Поэтому не откладывайте визит к гинекологу. Врач вас успокоит или окажет своевременную помощь.

Варианты и признаки нормы

Месячные встречаются при нормальном течении беременности когда у женщины двурогая матка. В одной части формируется плод, а в другой продолжается естественный месячный цикл. На протяжении двух — четырёх месяцев у женщины продолжаются «критические дни».

Подобное явление встречается редко и желательно, чтобы беременность проходила под контролем гинеколога. Отсюда и появляются истории о том, что женщины узнавали о своём положении на 2, 3 и даже 5 месяце.

В большинстве случаев зачатие во время менструации невозможно. Но иногда происходит поздняя овуляция прямо перед месячными. И тогда у женщины идут месячные в самом начале беременности.

То есть оплодотворение яйцеклетки произошло в предыдущий цикл, а плодное яйцо ещё не успело добраться до места имплантации. Никаких соответствующих признаков и симптомов женщина может не ощущать. По этой причине врачи никогда не считают срок беременности от даты зачатия. Во всём мире принято начинать счёт с первого дня последней менструации (за исключением ЭКО). Если вы подозреваете, что беременны, стоит сдать анализ ХГЧ, который точно покажет произошло оплодотворение или нет.

С момента оплодотворения до полной имплантации яйца к стенке матки проходит от 7 до 15 дней. Во время имплантации часто выделяется немного крови, в среднем, через 10 дней после зачатия. Но перепутать подобное явление с месячными практически невозможно, поскольку выделений очень мало.

Вероятность развития беременности без задержки существует. В разных яичниках созревают по одной яйцеклетке. Одна оплодотворяется, а другая выходит, вызывая менструацию. Часто месячные более скудные чем обычно.

В любом случае такие месячные идут один раз и если на следующий месяц кровотечение повторяется, то стоит отнестись к этому внимательно и обратиться к врачу.

Кровотечения в первом триместре

Месячные в первый месяц беременности – явление распространённое. Но редко безопасное и естественное.

Вызывать опасения должны любые кровотечения на ранних сроках беременности. Это очень опасно для будущего малыша. До 12 недель существует большая вероятность прерывания беременности без задержки месячных. Происходит это по причине нарушения гормонального фона как физиологического, так и спровоцированного приёмом противозачаточных таблеток. Врачи рекомендуют прекратить приём противозачаточных препаратов хотя бы за полгода до предполагаемой беременности.

Стоит насторожиться когда кровь выходит сгустками.

Месячные на ранних сроках иногда свидетельствуют о том, что произошло отторжение плаценты. Плацента доставляет кислород и питательные вещества ребёнку, поэтому отслоение может стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Если выделения скудные, то организм возможно справится самостоятельно, выделив больше прогестерона. А если месячные пошли обильно и сопровождаются сильной болью, то нужно срочно обратиться за помощью. Вам показан постельный режим и полный покой!

Обильные кровянистые выделения могут быть признаком замершей беременности. В таком случае требуется немедленная госпитализация с последующей чисткой.

Иногда плодное яйцо в начале срока начинает расти без эмбриона и врачи не могут определить причину. У женщины появляется мазня с кровянистым оттенком. Развиваться беременность не может, поэтому на сроке максимум 8 недель начинается самопроизвольный выкидыш.

Внематочная беременность

РЕКОМЕНДУЕМ:

Загрузка…

Наблюдаются кровянистые выделения и при внематочной беременности. Такая беременность развивается вне матки: в маточной трубе, яичнике, реже в шейке матки и брюшной полости.

Встречается она достаточно часто: на 100 нормальных беременностей приходится 1 внематочная. На ранних стадиях эту патологию практически невозможно отличить от нормальной беременности. В начале развития симптомами бывают нерегулярность или отсутствие менструации, появление мазни вместо неё, иногда боли в животе. Такая беременность развивается до определённого времени. Потом, из-за увеличения размеров эмбриона, происходит разрыв трубы.

Основные симптомы — острая боль в животе, бледность, частое сердцебиение, падение кровяного давления. Но подобные проявления не всегда ярко выражены на ранних сроках, поэтому диагностируется эта патология только с помощью УЗИ.

Лечение только оперативное. Причём чем раньше установлен диагноз, тем более щадящей будет операция.

Кровотечения во втором триместре

Кровотечения во 2 триместре не менее опасны. Месячные на таких сроках уже невозможны, но ещё сохраняется вероятность отслойки плаценты. Будущая мама ощущает боль внизу живота и появляется мазня.

К такому сроку гормоны приходят в норму самостоятельно или когда пройдена соответствующая терапия.

Если началось кровотечение со сгустками или алого цвета, то следует немедленно вызвать «скорую», а до приезда лежать и обеспечить себе абсолютный покой.

Мазня или скудные «месячные» во 2 триместре могут быть признаком вагинальных инфекций. Врач назначит анализы мочи, крови и мазка из церквильного канала для уточнения диагноза и последующего лечения.

Кровотечения в третьем триместре

После 28 недели беременности начинается 3-й триместр. Считается, что ребёнок, рождённый после 23 недели, имеет высокую вероятность выжить при условии правильной медицинской помощи. Но и на таком сроке беременности тоже встречаются «скудные месячные».

На более позднем сроке мазня появляется в результате предлежания или отслойки плаценты. Требуется незамедлительная госпитализация, так как есть угроза выкидыша и опасного кровотечения.

Некоторые женщины замечают, что после занятий сексом у них вместо обычных выделений появляется мазня с включением крови. Такое возможно в результате натирания чувствительной шейки матки. Здесь нет ничего страшного, однако всё равно необходимо проинформировать врача о своём состоянии. Скорее всего, он посоветует воздержаться от половой близости.

При входе в шейку матки стоит слизистая пробка, защищающая малыша от инфекций. Она может выходить непосредственно до или во время родов. Но встречаются случаи, когда пробка отходит за 1–2 недели до начала родовой деятельности. Из-за разрыва кровеносных сосудов слизь окрашивается в розовый или красный цвет. Причин для беспокойства нет. Достаточно посетить врача и рассказать о сложившейся ситуации.

Но, если вместе с отхождением слизистой пробки, идут водянистые выделения, то нужно срочно ехать в роддом, так как часто подобные проявления бывают симптомом начала родов.

Действия при кровотечениях и профилактика

Мы разобрались, что месячные в начале беременности могут появиться по следующим причинам:

• Нехватка прогестерона;
• Две сформировавшиеся яйцеклетки, одна из которых оплодотворилась, а вторая вышла с менструацией;
• Яйцеклетка, которая ещё не послала сигнал организму, так как не успела прикрепиться к стенке матки;
• Замершая беременность;
• Беременность без эмбриона;
• Отслойка плаценты;
• Внематочная беременность (часто месячные при внематочной беременности отличаются более тёмным оттенком).

Кровянистые выделения на поздних сроках и в конце беременности свидетельствуют о:

• вагинальных инфекциях;
• отторжении либо предлежании плаценты;
• разрыве сосудов при натирании шейки матки;
• выходе слизистой пробки и начале родов.

Какие бы причины появления мажущих выделений вместо обычных ни были, рекомендуется посетить квалифицированного акушера-гинеколога. Ведь месячные и мазня при беременности не нормальны. Конечно, встречаются случаи, когда у женщин шла менструация и они при этом рожали абсолютно здоровых детей. Но эти случаи – исключения из правил.

Вероятность выносить и родить здорового ребёнка резко снижается, если своевременно не начать медикаментозную терапию, предоставить которую могут только в лечебных учреждениях.

Будущей маме нужно больше отдыхать, лежать, не перенапрягаться, следить за своей нервной системой и своевременно посещать доктора. Только такой порядок гарантирует благополучное течение беременности и родов.

iberemennost.ru

Месячные во время беременности — Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Месячные и беременность — явления, по сути, друг другу противоречащие, полагает большинство женщин. И они правы. Но есть некоторые ситуации, о которых вы должны знать, как в случае планирования беременности, так и в случае незащищенного полового акта и риска нежеланной беременности. Чтобы понять суть происходящих в организме изменений, мы коснемся некоторых вопросов анатомии и физиологии.

Стенка матки состоит из трех слоев: эндометрий, миометрий (мышечный слой, состоящий из разнонаправленных гладкомышечных волокон) и серозная оболочка (наружная оболочка). 

Эндометрий — это внутренний слизистый слой матки, который меняет свою структуру и толщину в зависимости от фазы менструального цикла. Он имеет два слоя: базальный (основной) и функциональный. Функциональный слой активно преобразуется по фазам цикла и отвечает за подготовку места для внедрения оплодотворенной яйцеклетки. 

Рассмотрим, как меняется эндометрий в течение цикла. Менструальный цикл считается от первого дня месячных, в процессе которых происходит отторжение функционального слоя эндометрия и обнажения базального. Затем до середины цикла функциональный слой постепенно нарастает, увеличивает свою толщину и плотность. Начиная с середины цикла организм женщины, готовится к теоретически возможному наступлению беременности. Функциональный слой эндометрия под воздействием гормонов становится сочным, разрыхленным и готовится к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. 

Если происходит оплодотворение и внедрение яйцеклетки в эндометрий, то начинается гормональная перестройка, направленная на сохранение беременности. Функциональный слой постепенно преобразуется дальше с учетом роста эмбриона. 

Если же оплодотворения не происходит, то функциональный слой эндометрия отторгается «за ненадобностью» — это и будет менструация. 

Во время беременности функция созревания следующей яйцеклетки «отключается» при помощи гормональной перестройки (повышается уровень  хорионического гонадотропина или ХГЧ, пролактина и прогестерона). Таким образом, становится понятно, что полноценная менструация и беременность несовместимы.

В норме ни месячных, ни других кровянистых выделений во время беременности быть не должно. Однако существуют некоторые исключительные ситуации, когда формируется так называемая «цветная беременность», то есть на ранних сроках присутствуют циклические кровотечения, но беременность развивается нормально.

Когда кровянистые выделения в положенный календарем срок присутствуют, а беременность нормально прогрессирует? 

1. Период имплантации. В период имплантации оплодотворённая яйцеклетка внедряется в подготовленный рыхлый и сочный эндометрий. Обильное кровоснабжение внутреннего слизистого слоя матки может приводить к тому, что возникает кровотечение. Кровянистые выделения обычно умеренные по количеству, красные (не темные), наблюдаются в течение нескольких дней, заканчиваются мажущими скудными выделениями. В классическом варианте нормы (а при нынешнем уровне гинекологической заболеваемости это встречается все реже) овуляция наблюдается на 14 день от начала цикла, имплантация происходит на 5 — 7 сутки. Однако овуляция может «запоздать», а имплантация произойти чуть позже (об этом варианте чуть ниже) и имплантационное кровотечение совпадает по времени с датой предполагаемых месячных.

2. Беременность перед месячными. Распространённое мнение о том, что перед менструацией невозможно забеременеть опять же основывается на том знании, что овуляция происходит в середине цикла. Но, как уже было сказано, овуляция может случиться позже 15 дня, а сперматозоиды сохраняют оплодотворяющую способность около 7 дней. И если оплодотворение произошло в дни перед менструацией, то организм «не успевает отменить» кровотечение. И задержка произойдет в следующем месяце.

Также возможно забеременеть и во время месячных, относительно «безопасным» может считаться только первый день менструации. Но половые отношение во время месячных – это сама по себе не лучшая ситуация для женского организма, поэтому полагаться на это знание не рекомендуется.

3. Поздняя имплантация. Оплодотворенная яйцеклетка может «ожидать» имплантации до двух недель и просто не успевает внедриться в эндометрий до месячных. Беременность прогрессирует, а месячные наступают в срок и выглядят, как и обычные у данной женщины.

Гормональных изменений на данном этапе развития беременности нет, а значит, отмены менструации не происходит. Задержка месячных происходит на следующий цикл и предполагаемый срок беременности к удивлению пациентки составляет не 4 — 5 недель, а 8 — 9 недель. 

4. Созревание и оплодотворение двух яйцеклеток одновременно. Если яйцеклетки имплантируются неодинаково глубоко, то одна из них может отторгнуться. В этом случае наступит менструальноподобное кровотечение на фоне прогрессирующей одноплодной беременности. Тест на беременность будет положительным, ХГЧ соответствовать сроку при одноплодной беременности.

5. Кровотечение из шейки матки. Кровотечение, совпадающее по датам с предполагаемыми месячными, но возникшее в результате осмотра гинеколога или полового акта. Кровянистые выделения могут быть связаны с повышенной ранимостью отечной слизистой шейки (при беременности слизистая набухает, обильно кровоснабжается и легко повреждается при механическом воздействии) либо с различными патологиями шейки матки.

Настораживающие симптомы

Если вы не предохранялись или были погрешности в приеме оральных контрацептивов, месячные пришли в срок, но: 

1. менструация короткая, менее обильная или присутствует в виде мажущих выделений,

2. месячные пришли раньше на 2 — 7 дней,

3. менструальные выделения имели необычный цвет: темные, коричневые или наоборот светло — розовые, водянистые,

4. менструация сопровождалась непривычными ощущениями (более выраженные боли над лоном и в пояснице, тошнота, нарушение стула, головокружение, изменение чувствительности груди)

— НЕ ИСКЛЮЧЕНА ВЕРОЯТНОСТЬ БЕРЕМЕННОСТИ.

У некоторых женщин бывают перечисленные ощущения из цикла в цикл, насторожить должны именно вновь появившиеся симптомы.

Прерванные половой акт, календарный и температурный методы не являются сколько-нибудь надежными методами контрацепции. 

Планируете ли вы сохранять беременность или настроены на прерывание, в любом случае из перечисленных необходимо проконсультироваться с акушером – гинекологом.

Месячные при беременности

Как отличить норму и патологию,  если вы знаете о своей беременности? Самостоятельно вы не сможете отличить угрожающую ситуацию от безопасного состояния, поэтому окончательное решение всегда остается за вашим врачом. 

Есть симптомы, которые должны насторожить вас в любом сроке беременности, а в сочетании с кровянистыми выделениями, похожими на месячные, особенно: 

— боли в низу живота и пояснице (такие боли могут указывать на угрожающий выкидыш) 

— боли в правой или левой подвздошной области, напряжение мышц живота в области боли (необходимо исключить внематочную беременность) 

— общая слабость, головокружение, тошнота, рвота (необходимо проконсультироваться у гинеколога и хирурга).

При появлении указанных симптомов вы можете обратиться в свою  женскую консультацию, либо вызвать «Скорую помощь». Все зависит от выраженности ваших симптомов. Никогда не следует отказываться от дополнительных консультаций специалистов (общий хирург, инфекционист и другие) и предложенного лечения в условиях дневного или круглосуточного состояния.

Неотложным состоянием, при котором необходимо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи» и ехать в ближайшее родовспомогательное учреждение является обильное кровотечение из половых путей в сочетании с болями в животе или без них. В этом случае ждать приема врача консультации и активно передвигаться просто опасно, вы рискуете не только потерять беременность, существует опасность для вашего здоровья, и, в критических ситуациях, опасность жизни. Кровотечения, связанные с женской репродуктивной системой, могут быть очень массивными и скоротечными. 

Обследование:

Месячные (или подобные им кровянистые выделения) при беременности — это всегда повод немедленно обратиться к акушеру — гинекологу. Бывает так, что женщина, послушав советы посторонних, считает, что месячные на ранних сроках беременности — это «бывает» и «у кого как». Однако, описанные выше случаи «безопасного» кровотечения во время беременности — это скорее исключение и весьма редкие ситуации. 

1. Если вы подозреваете беременность, но точно о ней не знаете, нужно:

— сделать тест на беременность в домашних условиях (тесты имеют разную чувствительность и разную информативность в зависимости от дня цикла, читайте подробнее в статье «Тест на беременность»),

— записаться к гинекологу (бимануальное исследование, осмотр шейки в зеркалах, чтобы исключить кровотечение при патологии шейки матки, взятие мазка),

— УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца и его расположение, в матке или внематочно, определение сердцебиения эмбриона).

2. Если вы знаете о беременности и у вас наступили месячные:

— срочный осмотр акушера – гинеколога,

— УЗИ органов малого таза (поиск плодного яйца, его расположение, исключение сочетания маточной и внематочной беременности, наличие сердцебиения эмбриона/эмбрионов, наличие ретрохориальной гематомы и признаков отслойки плодного яйца),

— уровень хорионического гонадотропина в крови (ХГЧ). Уровень ХГЧ очень оперативно отражает динамику течения беременности, если беременность прервалась или замерла, то ХГЧ начинает снижаться и так далее (подробнее об этом методе исследования читайте в статье «Анализ на хорионический гонадотропин»),

— кольпоскопия (осмотр шейки матки при помощи микроскопа), применяется строго по показаниям, если есть подозрение на серьезную патологию шейки матки, которая может потребовать лечения, не смотря на беременность и отложить лечение до послеродового периода нельзя.

Возможные осложнения:

Для того чтобы успокоиться и спокойно вынашивать беременность, необходимо исключить все возможные причины кровянистых выделений при беременности на ранних сроках. Это:

1. угроза прерывания беременности с отслойкой плодного яйца или формированием ретрохориальной гематомы

2. внематочная беременность (выделения при этом более темные, сопровождаются болезненностью в нижних отделах живота)

3. патологии шейки матки и наружных половых органов.

Если исключены основные причины кровотечений, при динамическом наблюдении видно, что плод развивается нормально, то следует успокоиться и просто регулярно наблюдаться у своего акушера — гинеколога.

Описаны эпизодические случаи, когда регулярные месячные присутствовали от ранних и до поздних сроков беременности, ребенок развивался нормально, и угрозы вынашиванию не было. Точного объяснения этому нет, как и достаточного количества случаев для изучения.

Вы в ответе за свою беременность, и не стоит принимать какие бы то ни было решения, исходя из случаев чужого опыта. Встать на учет в женскую консультацию до 12 недель, регулярно посещать врача и выполнять рекомендации – это то, что зависит от вас. При наличии сомнений, жалоб и вопросов всегда консультируйтесь с врачом. Необычное течение беременности – это не всегда патология, но чтобы удостовериться в этом, необходимо приложить усилия. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

 

medicalj.ru

Беременность при месячных. Могут ли быть месячные при беременности?

Женский организм — это настоящая загадка. Способность выносить и явить миру еще одного человека — это удивительный дар, но зачастую мы не знаем до конца всех процессов, связанных с репродуктивной функцией. Менструальный цикл и перемены, связанные с зачатием ребенка, это важная тема для женщины.

Часто встает вопрос, возможна ли беременность при месячных? Вы можете услышать множество рассказов о знакомых женщинах, для которых менструация является лучшим способом контрацепции. Врачи-гинекологи напротив, утверждают, что месячные не являются защитой от беременности, да и сам половой акт в критические дни чреват множеством инфекций.

Анатомия и физиология женского организма

Природа готовит девочку быть мамой еще во время внутриутробного развития. В яичниках закладывается множество яйцеклеток, и после полового созревания каждый месяц одна из них отправляется в путешествие — на встречу со сперматозоидом. В случае оплодотворения плодное яйцо спускается по фаллопиевой трубе к матке, где имплантируется, этот момент и считают началом беременности.

Если этого не случилось, происходит разрушение яйцеклетки и отделение внутреннего слоя, выстилающего матку. Все это выводится вместе с кровью, начинается менструация. Может быть и такой вариант, как беременность при месячных. Имплантация прошла успешно, но часть эндометрия все же отслаивается, вызывая кровотечение.

Возможность зачатия в критические дни

Вопреки популярному мнению, что беременность при месячных невозможна, есть немало живых примеров, доказывающих противоположное. Сложность женского организма и нестабильность гормонального фона дополняет еще и живучесть сперматозоидов. Они могут сохранить активность и способность к оплодотворению до 8 дней, как вы понимаете, за это время менструация успеет закончиться и может выйти новая яйцеклетка.

В современной жизни стрессы, неправильное питание, различные заболевания и многие другие факторы способствуют сбою гормонального фона и нарушению цикла, а значит, точно посчитать, когда наступит овуляция, практически невозможно.

Безопасные дни — можно ли доверять такому методу

Часто важную информацию мы получаем из недостоверных источников. Так девушки рассказывают друг другу, что в критические дни (а также в последние перед ними) они надежно защищены от зачатия самой природой. Это в корне неверно. Беременность за день до месячных так же возможна, как и во время них.

Только первые сутки, когда менструальные выделения особенно обильные, являются относительно безопасными. Но зачастую самочувствие женщины не способствует половому акту в этот день.

Более надежно постоянно использовать подходящую контрацепцию, чем полагаться на случай.

Исключают ли друг друга менструация и зачатие ребенка

Теоретически эти понятия несовместимы, но на практике беременность при месячных возможна, а кровянистые выделения (в редких случая) могут сопровождать женщину на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Можно разделить все случаи на две категории:

• Женщина знает о своем интересном положении, и вдруг внезапно начинается кровотечение.
• Будущая мама не подозревает, что она не одна, менструация идет регулярно, в срок, не наводя на подобные мысли.

Если первый случай требует срочного вмешательства врача, то со вторым все сложнее. Они и порождают многочисленные вопросы будущих мам — есть ли месячные при беременности? Такое явление имеет место, но встречается нечасто, обычно в первом триместре. Только осмотр вашего гинеколога поможет исключить повод для тревог, поэтому не пренебрегайте консультацией.

Если женщина внимательно наблюдает за своим циклом, то она наверняка заметит разницу между обычной менструацией и выделениями при беременности. Отличаются они по ряду признаков: продолжительность, обильность, цвет, запах.

Нормальные месячные или кровянистые выделения

С точки зрения физиологии привычная менструация с беременностью несовместима. Поскольку, если идет отторжение внутренней оболочки матки, в которую имплантирован зародыш, значит есть угроза его жизни. Поэтому врачи-гинекологи любое выделение во время беременности именуют более корректно — кровотечение.

Почему кровянистые выделения начинаются точно в срок, по привычному циклу? Все дело в гормонах: где-то гипофиз дал сбой и по старой памяти запускает привычный процесс. Из-за этого некоторые женщины не могут распознать беременность, болит живот, как месячные начинаются, все ощущения при ПМС и беременности могут также совпадать (слабость, сонливость, тошнота, набухание груди), но тест или осмотр врача все поставит на свои места.

Что означают такие месячные

Зачастую кровотечения во время беременности не несут угрозу жизни матери и ребенка. Но ориентироваться женщине нужно в первую очередь на свое самочувствие. Отсутствие болей, бодрость и хороший аппетит говорят, что у вас обоих все нормально, и небольшой гормональный сдвиг — это совсем не беда.

Однако будьте очень внимательны, обильное кровотечение, слишком темные или водянистые выделения, особенно если они сопровождаются острой болью — это повод немедленно вызвать скорую помощь. Такие симптомы могут означать угрозу выкидыша, серьезные воспалительные процессы или внематочную беременность.

Причины месячных в этот непростой период

Есть ли месячные при беременности, или их нет — это не говорит о том, что ваш малыш не может родиться доношенным и здоровым. Что может служить причиной?

• Самое первое, что можно предположить, это ошибка в расчетах. То есть последние критические дни включаются в период беременности, хотя она наступила сразу после них.
• Имплантационное кровотечение — это момент непосредственного прикрепления эмбриона к стенке матки. Обычно выделяется всего несколько капель крови, которые ошибочно принимают за начало критических дней.
• Первые месячные при беременности могут наступить по причине того, что яйцеклетка была оплодотворена в самом конце цикла, и к моменту ее имплантации в матке процесс менструации был запущен автоматически.
• Достаточно редко случается другой вариант развития событий. Из двух созревших яйцеклеток была оплодотворена только одна, тем не менее по законам физиологии они обе возвращаются в матку, где одна имплантируется, а другая разрушается, вызывая менструальное кровотечение.
• Механическое повреждение шейки матки при половом акте.
• Серьезный гормональный сбой, снижение уровня эстрогенов.

Темп современной жизни, постоянные стрессы, гормональные препараты делают возможной любую из этих причин. Поэтому найти единственную, вашу, может только гинеколог.

Месячные в первые месяцы после зачатия

Обычно эта проблема касается первого триместра, когда организм не успел должным образом отреагировать на беременность. Месячные начались, но в матке продолжает развиватся зародыш, и к следующему месяцу гормональный фон выравняется, что не допустит повторения ошибки.

Зачастую происходит сбой цикла, например, начались месячные раньше срока. Беременность при этом идет своим чередом, хотя мама об этом еще не подозревает. Если кровотечения продолжаются и на более поздних сроках, то врач должен подобрать программу по коррекции гормонального фона.

Несут ли месячные при беременности угрозу для плода

Как уже отмечалось ранее, кровотечения в этот период не являются чем-то из ряда вон выходящим. Маме нужно лишь трезво оценивать ситуацию. Так, выделения, по силе и продолжительности сравнимые с месячными, практически в 100% случаях означают потерю ребенка. Тоже самое можно сказать про кровотечение с сильными, схваткообразными болями.

Скудные выделения, даже появляясь с завидной регулярностью, не несут угрозу жизни плода, но все же являются причиной визита к гинекологу. Бывают уникальные случаи, когда месячные идут на протяжении всего срока, и заканчивается все рождением здорового ребенка, но это скорее исключение, чем правило. Почему так происходит? Организм, по старой памяти, ежемесячно создает гормональный фон, критический для вынашивания ребенка.

Месячные при ранней беременности — явление достаточно частое, которое не вредит ни маме, ни ребенку.

Что делать, если вы находитесь в положении и началась менструация?

Оцените характер выделений и свое самочувствие. Если они незначительны и вы чувствуете себя прекрасно, то можете спросить о причинах во время ближайшей консультации. При малейшем изменении в худшую сторону вызывайте скорую помощь, не рискуйте без особой нужды. Пусть лучше врачи оценят ваше состояние.

Резкая боль, ярко-алые обильные выделения — все это говорит о немедленной госпитализации. Обычно назначают гормональные препараты, лечение имеющихся инфекций и длительную сохраняющую терапию.

Важная дата, последние месячные перед беременностью

Этот вопрос врач задаст в первую очередь при постановке на учет. С помощью этой даты акушеры рассчитывают срок рождения ребенка и выхода мамы в декрет. Если месячные продолжаются во время беременности, то его будут устанавливать по результатам обследования.

Срок беременности по последним месячным считают от первого дня последней менструации. Это сделать легко, достаточно знать эту дату и продолжительность беременности, а именно 280 дней или 40 недель. Отсчитайте от нее 40 недель и получите дату рождения малыша.

Еще легче можно считать, используя формулу Негеля, к дате первого дня последних месячных прибавьте 9 месяцев и 7 дней, отнимите 3 месяца и прибавьте 7.

Что делать, если беременность уже наступила, а критические дни все продолжаются? Поможет определить срок УЗИ, причем с большей точностью, чем подсчет по последним месячным. Кроме того, дождавшись первого шевеления, вы сможете подтвердить дату появления на свет малыша. Надо просто прибавить к этому дню 20 недель.

Подведем итоги

Забеременеть женщина может в любой день цикла, сложность репродуктивной системы и ее тесная связь с гормонами не позволяют достоверно просчитать безопасные дни. На ранних этапах беременности нередко наблюдается кровотечение, отличное от нормальной менструации, которое можно считать нормой. Но при появлении его на поздних сроках (более 12 недель) необходимо обратиться к врачу.

Если кровотечение сравнимо с менструальным, оно не может считаться допустимым при беременности — это миф. Оно ставит под угрозу жизнь женщины и ребенка. Даже самое незначительное кровотечение требует грамотного изучения, поиска его причин. Обильные и длительные выделения (как при обычной менструации) говорят о прерывании беременности.

Если на фоне развития вашего малыша и хорошего общего самочувствие продолжаются регулярные кровянистые выделения (месячные), значит ваш организм категорически не хочет прощаться со своим гормональным режимом. При этом вы попадаете в число уникальных женщин, и тут, сколько бы врачи ни твердили, что так не бывает, основной критерий — это то, как вы себя ощущаете.

Регулярно посещайте врача-гинеколога, сдавайте необходимые анализы и прислушивайтесь к себе. Хорошее настроение и оптимистичный настрой принесут только пользу и вам, и вашему будущему ребенку.

fb.ru

насколько это реально? :: SYL.ru

Мало кто возьмется спорить с утверждением, что абсолютно каждая женщина должна иметь детей, хотя бы одного, и полностью реализовать себя как мама. Состояние организма и внутреннего ощущения во время беременности, пожалуй, одно из самых прекрасных в жизни любой девушки. Ведь только представительницы слабого пола имеют подобную возможность — вынашивать и рожать детей. Во время прогрессирования беременности у женщины создается удвоенная нагрузка на все органы, в ее организме начинает функционировать еще одна кровеносная система, а в утробе живет новая жизнь с самостоятельным сердцебиением. Поистине, подобное состояние можно назвать чудом! На это неспособен ни один мужчина.

Месячные

У каждой женщины раз в определенный отрезок времени, обычно месяц, наступают критические дни – выделения красного цвета из половых органов. Именно тогда организм отторгает ненужный эндометрий – внутренний слой матки, необходимый для развития и роста будущего ребенка. Кровотечение из женских половых органов означает то, что зачатие не состоялось, и начался новый цикл, новая подготовка организма к возможной беременности, новый этап в жизни. Отсутствие месячных, безусловно, должно насторожить каждую девушку и натолкнуть на мысль о возможном состоявшемся оплодотворении. Именно в этот период времени врачи советуют пройти тестирование в домашних условиях на наличие или отсутствие беременности. Тестовые системы сейчас продаются почти во всех супермаркетах и ближайших аптечных киосках.

Беременность

Каждая женщина имеет свой собственный уникальный менструальный цикл. В самом его начале в яичниках женщины начинается созревание и рост нескольких фолликулов, спустя пару недель данное образование разрывается и из него выходит готовая яйцеклетка, которая впоследствии встречается с клеткой мужского организма и происходит зачатие. Далее образовавшийся набор хромосом начинает непрерывно делиться и множиться с фантастической скоростью, продвигаясь к месту своего будущего обитания. Опустившись в матку, образовавшиеся клеточки «зарываются» в ее внутренний слой, именно с этого момента можно считать, что состоялась беременность, и задержка месячных в дальнейшем это подтверждает.

Некоторые дамы утверждают, что в первые месяцы вынашивания ребенка могут идти месячные. Они «бьют» себя в грудь и кричат о том, что менструация имела обычную длительность и силу. Это мнение довольно ошибочно. Полагаясь на него, можно довольно сильно подорвать свое репродуктивное здоровье, что уж можно говорить о жизни и здоровье будущего малыша. Абсолютно любой опытный врач акушер-гинеколог с уверенностью скажет, что беременность и месячные – вещи, совершенно не совместимые. А при любых необычных и непонятных выделениях во время вынашивания младенца стоит незамедлительно обращаться за консультацией к своему акушеру-гинекологу.

Стоит напомнить, что такие факторы, как месячные и беременность, признаки имеют довольно разные и не могут никак дополнять друг друга.

Беременность и месячные

Безусловно, у женщин, вынашивающих младенца, могут наблюдаться кровянистые выделения из половых путей, но их никак нельзя назвать очередной менструацией. Такие понятия, как месячные и беременность, признаки имеют, совершенно несочетающиеся между собой.

Кровотечение при имплантации

Довольно часто многие девушки сталкиваются с таким понятием, как беременность и ранние месячные. Стоит немного подробнее разобраться в этой ситуации.

Как уже говорилось выше, после оплодотворения и достижения своей цели набор женских и мужских клеток постепенно внедряется в верхние слои маточной мышцы, тем самым травмируя ее. При этом могут повреждаться мельчайшие сосуды, пронизывающие эндометрий. Вследствие этого высвобождается незначительное количество кровяных телец. Смешиваясь с женскими выделениями и увеличиваясь в объеме, эта жидкость выходит из половых путей. Девушки, увидев красные выделения, принимают их за пришедшие месячные раньше срока и беременность исключают.

Спустя какое-то время представительницы слабого пола приходят в сильнейшее удивление от того, что узнают о своем положении. После таких случаев многие милые дамы утверждают, что они были беременны и у них была менструация. Пожалуй, это самый безопасный случай сочетания таких факторов, как беременность и месячные. Симптомы весьма понятны и просты – начинается кровотечение, после чего подтверждается наличие плодного яйца в утробе женщины.

Тайна двух

Учеными доказан факт, что некоторые представительницы слабого пола имеют не одну матку. Существует довольно мало подобных женщин на Земле, но они все же есть. Это феноменально! Они точно так же, как и другие девушки, ведут нормальный образ жизни и рожают детей. Их секрет заключается в том, что одна матка может вынашивать плод, тогда как другая начинает кровоточить и отторгать ненужный слой в соответствующее циклу время. Именно эти девушки с уверенностью заявляют, что беременность и месячные абсолютно совместимы.

Такой вид сочетания этих двух несовместимых обстоятельств не наносит вреда организму и не влияет на развитие и жизнь плода. Прогноз исхода таких случаев весьма хороший.

Прерывание беременности

Порой женщины, находящиеся в таком «интересном» положении, вдруг неожиданно для себя обнаруживают начавшуюся менструацию или обильные выделения крови. Они с тревогой в голосе спрашивают у доктора: «У меня беременность и месячные, возможно ли это?» К великому сожалению, в некоторых случаях такое течение событий говорит о начавшемся выкидыше и последующей гибели эмбриона. По тем или иным причинам беременность не могла развиваться дальше и была прервана.

Обычно в этих ситуациях врачи придерживаются так называемой выжидательной тактики. Пациентку обязательно помещают в стационар и наблюдают за ее состоянием. Несколько раз проводят обследования при помощи датчика ультразвукового аппарата для выяснения состояния плода. Если организм сам изгоняет ненужный эндометрий и неразвивающийся эмбрион, то выбирается консервативный метод лечения, направленный на устранение воспалений и выяснение причин данного исхода. После этого проводятся необходимые анализы и подбираются препараты для восстановительного периода.

Если же матка женщины определенно не в состоянии самостоятельно избавиться от своего содержимого, доктор проводит чистку или выскабливание и вручную очищает внутреннюю полость маточной мышцы. После этой процедуры пациентке необходим прием антибактериальных препаратов и гормональная коррекция. Дальнейший прогноз довольно благоприятный.

Угроза

Довольно часто девушки сталкиваются с ситуацией, когда наступила беременность и идут месячные. Следует сказать, что это не совсем то, о чем они думают. Вследствие гормональных нарушений и низкой выработки гормона, поддерживающего прогрессирующую беременность, может наблюдаться некоторое сокращение маточной мышцы. Зачастую при этом плодное яйцо, прикрепленное к слою эндометрия, частично начинает «отстраняться». Подобное явление доктора называют отслойкой. Именно при ней повреждаются внутренние сосуды и начинаются кровянистые выделения. Подобное явление, несомненно, требует медицинской коррекции. Нельзя игнорировать свое плохое самочувствие, ведь это может привести к полному отслоению эмбриона и прекращению беременности.

Внематочная беременность

В обычном нормальном состоянии состоявшаяся беременность у женщины прогрессирует в маточной мышце, которая имеет свойство растягиваться до довольно больших размеров, обеспечивая ребенку комфортное пребывание в утробе матери. Но бывают случаи, когда под влиянием внешних и внутренних факторов эмбрион не достигает своей цели и начинает развиваться вне полости матки. Такое состояние называется «внематочной беременностью».

Исходя из того, что в маточной мышце нет плодного яйца, неиспользованный по назначению эндометрий начинает отторгаться и выходить, несмотря на то что беременность имеет место быть. Такое состояние вынашивания ребенка не может длиться долго, так как, по сути, является изначально патологическим. Обычно это продолжается в первый месяц беременности, и месячные, пришедшие с задержкой, помогают узнать о наличии «ненормальной» беременности.

Многоплодная беременность

Еще одна причина, при которой сочетаются такие явления, как беременность и месячные, – это наличие двух и более эмбрионов. В этом случае довольно часто происходит остановка развития одного из плодных яиц и начинается его отторжение вместе с частью слоя эндометрия, к которому оно прикреплено.

При данной патологии необходима срочная медицинская коррекция для того, чтобы сохранить второй эмбрион. При своевременном обращении к доктору есть все шансы на благоприятный исход. Прогноз обычно хороший.

Какие же симптомы у месячных во время беременности?

Девушки могут вполне легко самостоятельно определить менструацию во время вынашивания ребенка. Прогрессирующая беременность и месячные симптомы дает такие же, как и при ее отсутствии.

1. Самый главный признак, безусловно, наличие кровянистых выделений из половых путей.
2. Спазмирующие боли в нижней части живота.
3. Тяжесть в поясничной области.
4. Учащение стула или постоянные позывы к мочесипусканию.

Рекомендации

Безусловно, самым правильным и надежным методом избежания разнообразных патологических явлений в период вынашивания ребенка будет тщательная подготовка к этому новому этапу в вашей жизни.

Посетите доктора и сдайте ряд необходимых анализов. Принимайте все препараты, которые назначит врач, для правильного формирования органов эмбриона. Нелишним будет провести обследование на наличие или отсутствие заболеваний, передающихся при половом сношении. Ведь именно они зачастую становятся причиной угрозы или прерывания беременности.

Подводя итог, следует сказать, что если вы беременны, и это событие стало довольно долгожданным, тщательно следите за своим самочувствием. При малейших проблемах или беспокойствах идите к доктору и не слушайте советы «бывалых» подружек. Именно от вас зависит не только ваше здоровье, но и будущее вашего ребенка. Будьте благоразумны и ответственны.

www.syl.ru

Могут ли быть месячные в первый месяц беременности, какие они: причины появления

Бесплодие и проблемы беременности

Женщины обычно судят об отсутствии беременности по наличию менструаций. Но не всегда этот признак достоверен, так как иногда кровянистые выделения при беременности даже являются нормой и не оказывают негативного влияния на дальнейшее вынашивание беременности. Однако если вскоре после незапланированного оплодотворения начались плановые менструации, состояние можно считать опасным. Пока женщина думает, что идут месячные, могут развиваться патологии, такие как внематочная или замершая беременность и другие. В любых непонятных ситуациях, когда симптомы и признаки вызывают сомнения, необходимо обратиться за медицинской помощью и провести полную и комплексную диагностику.

1

Отсутствие менструаций как признак беременности

На раннем сроке наличие беременности определяется целым комплексом симптомов и показателей. Они встречаются все вместе или в виде монопризнака. Например, обычно женщина при наличии очередных менструаций, но при сильной тошноте в первую очередь подозревает заболевания желудочно-кишечного такта, а не произошедшее зачатие. Существуют признаки, которые отличаются по степени достоверности подтверждения наступления беременности:

Группа достоверности	Признаки
Сомнительные	Чувство тошноты, изменение вкусовых предпочтений. Искажение обоняния. Недомогание, сонливость, головокружение, неустойчивость эмоционального фона. Пигментные пятна на лице, животе, потемнение сосков. Частые позывы к мочеиспусканию. Увеличение живота, нагрубание молочных желез
Вероятные	Задержка менструации. Выделение молозива. Бледность слизистой влагалища
Достоверные	Пальпируемые части плода. Аускультативно различимое сердцебиение плода. Движения плода. УЗИ (при выполнении через переднюю брюшную стенку можно выявить беременность на 4–5-й неделе, при трансвагинальном УЗИ — на 3–4-й неделе)

Достоверные признаки беременности определяются исключительно компетентным специалистом. Все признаки, кроме результатов ультразвукового исследования, становятся очевидными не ранее второго триместра.

Поскольку задержка месячных у здоровой женщины может произойти и по другим причинам (смена погоды, климата, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки), то этот симптом относится лишь к вероятностным признакам беременности, а не к достоверным.

Почему идут месячные 2 раза в месяц и чем это опасно?

2

Могут ли при беременности начаться месячные?

Бывают ситуации, когда своевременное наступление менструации происходит во время беременности.

Симптомы менструации на первых месяцах беременности такие же, как и обычно, но только когда они имеют физиологическое течение, а не приобретают форму патологии и кровотечения. На ранних сроках у женщины бывают следующие проявления физиологических месячных:

1. 1. Кровянистые алые выделения из половых путей. Умеренные, иногда совсем скудные, но в норме никогда не бывают обильными и выходящими сгустками.
2. 2. Боли внизу живота, тяжесть в пояснице. Интенсивность ощущений не выраженная и не должна превышать таковую при нормальном менструальном кровотечении. Продолжительные, сильные, нестерпимые говорят о патологии и требуют экстренного обращения за медицинской помощью.
3. 3. Выделения без патологических примесей. Гнойные, чрезмерно слизистые включения и другие изменения в привычной менструации свидетельствуют о развитии патологического процесса.
4. 4. Частые позывы к мочеиспусканию, увеличение частоты стула. Эти признаки не сопровождаются повышением температуры, ознобом, потливостью и другими симптомами интоксикации.

Физиологическое менструальное кровотечение проходит самостоятельно и не является поводом для беспокойства, при патологическом развитии ситуации и присоединении дополнительных неприятных симптомов необходимы консультация специалиста и диагностика состояния.

Зуд в интимной зоне при беременности: возможные причины, лечение дома

3

Тест на беременность

Положительный тест определяется уже на 8–10-й день после зачатия. Его необходимо сделать независимо от наступивших месячных, при любом подозрении на беременность. Симптомы в виде непродолжительной тошноты, учащенного мочеиспускания и другие сомнительные признаки возникают при месячных и при беременности одинаково часто, но отличаются своей интенсивностью и продолжительностью.

Отрицательный тест наблюдается в нескольких случаях, а именно:

• замершая беременность;
• самопроизвольный выкидыш;
• внематочная беременность;
• некачественный тест и другие.

Женщине рекомендуется повторить процедуру определения беременности в домашних условиях несколько раз, это позволит исключить погрешности теста. Если тест одной фирмы окажется некачественным или нечувствительным, то второй покажет состояние более достоверно.

Месячные при беременности: норма или патология?

4

Причины

Месячные в первый месяц беременности могут идти по следующим причинам: оплодотворение произошло не в начале менструального цикла, а в середине или в конце — то есть к моменту наступления новой менструации плодное яйцо еще не достигло эндометрия.

Также вариантом нормы являются имплантационные кровотечения, их часто принимают за необильную менструацию. Это объясняется тем, что при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию происходит небольшое повреждение его сосудов.

Развитие плода после имплантации в толщу эндометрия

Признаками имплантационного кровотечения являются:

• мажущие светло-розовые или светло-коричневые выделения, без слизи и сгустков;
• тяжесть или тянущие боли внизу живота;
• общее недомогание, слабость;
• длительность от 2 часов до нескольких дней.

Обычно появление менструаций на первом месяце беременности не является признаком какой-либо патологии. Единственная проблема, которую это явление провоцирует, — это неточное определение времени зачатия, а с ним и срока беременности, который определяют по первому дню последней менструации.

4.1

Патологические кровотечения после зачатия

Кровотечения, возникшие не в срок согласно менструальному циклу, а также имеющие патологические примеси, обильные, сопровождающиеся сильным болевым синдромом и другими неблагоприятными признаками требуют особого внимания со стороны женщины и соответствующей лечебно-диагностической тактики.

Возможные причины этого:

Патология	Описание
Внематочная беременность	В норме плод развивается в полости матки, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка развивается вне полости матки — в маточных трубах, брюшной полости и т. д. В эндометрии плодного яйца нет, он продолжает осуществлять менструальную функцию, хотя беременность есть. При этом появляются коричневые мажущие выделения, при развитии выкидыша они становятся обильнее, темнее, возникают ноющие боли внизу живота (по локализации процесса — справа или слева), общее недомогание, желтуха кожи и слизистых
Многоплодная беременность	При наличии нескольких оплодотворенных яйцеклеток часто возникает остановка развития одной из них, она отторгается вместес частью эндометрия, к которому прикрепилась, появляются незначительные кровянистые выделения, похожие на не обильную менструацию
Выкидыш на ранних сроках	Возникает при гормональных нарушениях, чрезмерных физических нагрузках. Кровотечение в этом случае очень напоминает менструацию, женщина не всегда знает, что была беременна
Замершая беременность	Гибель плода на раннем сроке из-за наличия у него генетических аномалий, инфекционных заболеваний плода (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, сифилис) или матери (хламидиоз, гонорея), сопутствующих заболеваний матери (сахарный диабет)
Гинекологические заболевания	Зачатие на фоне гинекологических заболеваний — эрозии шейки матки, миомы матки, полипов сопровождается менструальноподобными кровотечениями

Кровотечение при внематочной беременности

5

Тактика женщины

При появлении коричневатых мажущих выделений продолжительностью 1-2 дня уже можно заподозрить беременность — необходимо сделать тест.

Если женщина знает о своей беременности и на 1-м месяце наблюдает у себя менструацию, нужно помнить, что данное явление может быть и физиологическим при зачатии в середине или в конце менструального цикла или возникновении имплантационного кровотечения. В случае когда кровянистые выделения сопровождаются сильными болями в животе, подъемом температуры, общим недомоганием, необходимо обратиться к гинекологу.

Не стоит самостоятельно пытаться купировать кровотечение, в том числе с помощью фитотерапии. При беременности применение многих лекарственных растений противопоказано, так как они негативно действуют на ребенка, а некоторые нарушения способны только усугубиться и привести к серьезным кровопотерям.

После проведения теста на беременность, независимо от его результата, важно с лечебно-профилактической целью посетить гинеколога и исключить наличие заболевания.

fraumed.net

Месячные во время беременности на ранних сроках, какие они?

Женщина узнает о том, что беременна по истечении нескольких недель с момента зачатия и именно первым признаком, который указывает на беременность, отсутствие месячных.

Многие женщины закономерно задают вопрос – возможны ли месячные или регулы на ранних сроках течения беременности, какие они несут угрозы для ребенка и матери, какие причины провоцируют выделения? Обо всём этом пойдет речь далее.

Возможные причины менструальных выделений.

Возможны ли месячные при беременности – врачи однозначно говорят, что да. Все дело в том, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом идет в середине цикле, после она будет еще 7-14 дней добираться в полость матки.

Как следствие – организм еще не успел перестроиться и месячные во время беременности на ранних сроках вполне нормальное явление.

Кровотечение на раннем сроке беременности.

Если же выделения скудные и мажущие, то беспокоиться не о чем, но при обильных выделениях женщине обязательно стоит показаться женскому врачу.

Причинами, которые провоцируют месячные при беременности на ранних сроках, врачи чаще всего выделяют следующие:

1. Сбой в гормональном фоне. В этом случае речь идет о преобладании в крови такого мужского гормона как андроген или же диагностирована нехватка прогестерона – данная причина не несет угрозы для плода. Достаточно обратиться к гинекологу и пройти курс приема гормональной терапии.
2. Менструальные, кровянистые выделения на ранних сроках могут говорить о процессе отслойки оплодотворенного яйца и самопроизвольном выкидыше. Если же отслойка небольшая – организм женщины может справиться собственными силами, активно вырабатывая прогестерон. Выделения же будут носить скудный характер, будут мажущими, но при обильных кровопотерях – немедленно стоит посетить гинеколога.
3. В период вынашивания плода на ранних сроках могут проявлять себя незначительные кровянистые выделения, напоминающие месячные, возникающие в силу механического травмирования влагалища или же шейки матки. Такое может случиться после посещения и осмотра у гинеколога, при заборе на лабораторный анализ мазка из влагалища – такая реакция организма допустима.
4. Небольшие по своей интенсивности кровотечения могут возникать вовремя и после полового акта – причиной есть механическое травмирование при чрезмерно интенсивных движениях партнера. Женщине рекомендовано пройти обследование у женского врача с использованием УЗИ, контролировать развитие плода – обязательно.
5. Причиной менструального цикла вовремя беременности может быть и внематочное развитие плода, когда оплодотворенная сперматозоидом яйцеклетка крепится к фаллопиевой трубе. При развитии и росте плода – труба будет травмироваться, как следствие может произойти ее разрыв, что провоцирует обильное кровотечение и опасность для самой роженицы. Если имеет место разрыв труб – спасти женщину возможно, но репродуктивная ее система и способность в будущем зачать и родить будет утрачена.
6. Незначительные или же обильные кровянистые выделения могут беспокоить будущую роженицу при генетических сбоях в организме или патологическом развитии плода, спровоцированное внутриутробными заболеваниями. В такой ситуации сохранить беременность не получиться.
7. Спровоцировать кровотечение на ранних сроках течения беременности может и воспалительный процесс, вследствие которого может наблюдаться и самопроизвольный выкидыш.
8. Замирание плода может проявить себя самыми разными признаками, но женщина должна понимать, что плод может умереть на первом триместре, и как следствие будут проявлять себя менструальные выделения. Спровоцировать замирание плода может генетическая аномалия в строении плода, заболевание матери инфекционной природы, неправильный ее образ жизни и ослабленный иммунитет, стресс, неполноценное питание, когда организм женщины попросту не в состоянии выносить плод.
9. Многоплодная беременность, а точнее неправильное течение. Если один эмбрион погибает – он будет попросту выходить из тела женщины в виде обильных менструальных выделений.
10. Аномальная в своем физиологическом строении матка. В этом случае течение беременности зависит от патологии и должна протекать под строгим контролем гинеколога.

Месячные во время беременности: норма и патология – где грань?

Если в первый месяц течения беременности у женщины проявляют себя менструальные выделения, не обильные и безболезненны, общее самочувствие нормально – беспокоиться не стоит.

Если же имеет место обильные кровянистые выделения, продолжающиеся долгое время, сопровождаются болями в нижней части живота, отдающие болью в поясницу – женщине показано немедленно посетить гинеколога или вызывать скорую помощь.

В каких случаях регулов на начальных сроках беременности – норма?

Как отмечают сами врачи – любые кровянистые выделения, месячные в период вынашивания плода не считается нормой, но на практике возможны случаи, когда выделения проявляются и бить тревогу не стоит.

В некоторых случаях регулу на ранних сроках течения беременности не несут опасности для матери и плода.

Такими ситуациями могут быть:

1. Гормональный дисбаланс в организме женщины – нехватка прогестерона или же переизбыток андрогена может спровоцировать на ранних сроках менструальные, кровянистые выделение. Если выделения непродолжительны – беспокоиться не стоит, но, когда они длительны – рекомендовано обратиться к врачу и пройти курс гормональной терапии.
2. Кровянистые, месячные выделения могут беспокоить женщину и после процедуры имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Данный процесс – имплантация оплодотворенной яйцеклетки может протекать до 2-х недель, когда на гормональном уровне организм еще не перестроился, соответственно месячные идут по плану.
3. Оплодотворение яйцеклетки перед самыми месячными. Как отмечают сами врачи – женщина может забеременеть даже во время менструации, не говоря уж о такой вероятности, как до наступления месячных. Явление редкое, но вполне реальное – при зачатии перед самыми месячными в менструальном цикле задержки в первый месяц не будет и менструация наступит так сказать по графику.
4. Оплодотворение у женщины только одной из двух сформировавшихся яйцеклеток. На ранних сроках течения беременности менструальные выделения могут наступить по причине оплодотворения только одной из двух, сформировавшихся в разных яичниках женщины яйцеклеток. В этом случае оплодотворенная будет сохранена и дальше развиваться, а вот не оплодотворенная сперматозоидом – выйдет вместе с регулами.

Главное, что должна помнить в это случае женщина – менструация на ранних сроках течения беременности возможна как норма только раз.

Когда кровянистые выделения проявляют себя на втором и последующих месяцах вынашивания плода, при этом ни цвет, ни количество, не имеют значение – это отклонение в работе внутренних органов и систем, угроза для жизни ребенка и женщины.

В чем опасность месячных для плода?

Если говорить о том, какие выделения принято считать в период вынашивания плода опасными для матери и ребенка – любые, необычные по своей теологии и природе происхождения.

Опасность менструации состоит в том, что кровянистые выделения способны спровоцировать отслоение родовой плаценты.

Это в свою очередь может привести к гибели плода, его замиранию и при несвоевременной гинекологической чистке спровоцировать перитонит.

Главное – следить за любыми выделениями и при болях, дискомфорте, любых изменениях в цвете и составе немедленно обращаться к врачу.

При посещении гинекологического кабинета врач проведен осмотр и по мере необходимости направит на сдачу лабораторных анализов и дополнительное обследование. Главное не нервничать при незначительных выделениях – плоду они в большинстве своем не нанесут вреда, а вот хронический невроз может спровоцировать выкидыш.

Что необходимо делать женщине (рекомендации, лечение)?

Главное каждой будущей роженице понимать, что выделения наподобие менструальных, на втором и последующих месяцах вынашивания плода, в особенности, обильные и сопровожденные болью – это отклонение, сигнал организма о нарушениях в его работе.

Большинство гинекологов утверждают, что такое явление может провоцировать замирание плода и самопроизвольный выкидыш – при первых же негативных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу, вызвать скорую помощь.

Если первопричина кровянистых выделений – сбой в гормональном фоне, женщина проходит курс гормональной терапии.

Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие искусственные гормоны – Дюфастон или же Утрожестан, определяя индивидуальный график приема и дозировку.

При каждой отмене препаратов, содержащих в своем составе прогестерон, прекращать их прием стоит постепенно – все дело в том, что при резком понижении уровня гормонов может произойти самопроизвольный выкидыш.

Если поставлен диагноз гиперандрогения как причина кровянистых выделений – врачи назначают препараты: Метипред, Дексаметазон.

Дозировку данных препаратов врач назначает, опираясь на результаты определения уровня гормонов в составе крови.

Если причиной кровотечения в период вынашивания плода есть внематочная беременность, при определенной аномалии в строении матки – лечение в этом случае не предусмотрено.

Чаще всего выход в этом случае бывает один – это прерывание беременности во избежание вреда организму женщины и ее жизни. Дело в том, что растущий плод приведет к разрыву маточных труб, ее стенок, что в свою очередь спровоцирует обильное кровотечение и смерть женщины.

В таком случае лечение предусматривает оперативное вмешательство и прерывание беременности под общим наркозом при помощи лапароскопии или полостной операции, сохраняя или полностью удаляя матку и трубы.

При постановке диагноза – пред лежание плаценты как причины менструальных выделений в период вынашивания плода женщине показан полный покой, желательно постельный режим и отсутствие больших физических перегрузок.

Если есть необходимость – пациентку помещают на сохранение в мед учреждение.

Достаточно помнить, что низко расположенная плацента по мере роста плода будет подниматься – такой диагноз не приговор для беременной.

Если же менструация на ранних сроках вынашивания плода спровоцирована стрессами и переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками – пациентку также могут поместить в стационар, для последующего сохранения плода.

Чаще всего женщина проходит курс приема кровоостанавливающих препаратов, а также спазмолитики и успокоительные средства. Если есть предположения на самопроизвольный выкидыш, при замершей беременности –  делать ничего не придется, поскольку сохранить плод и саму беременность невозможно.

Что может сделать сама женщина при любой природе и интенсивности выделений на ранних сроках течения беременности и всем сроке вынашивания плода?

Женщине показан полный покой, принять успокоительное и спазмолитик, например, Но-шпу.

И конечно – при повторении любых выделений, напоминающих месячные в период вынашивания плода, рекомендовано посетить гинеколога.

Своевременное внимание к своему здоровью в период вынашивания плода, прием во внимание любых сигналов со стороны организма в виде кровянистых выделений, боли и спазмов, осмотр и консультирование у врача, соблюдение всех рекомендаций гарантирует здоровье матери, плода, нормальное течение беременности.

tvojajbolit.ru

Могут ли идти месячные во время беременности на ранних сроках? ✎ Babyplan

Вы уже слышали о случаях, когда у женщины были нормальные месячные, хотя в этот момент она уже была беременна? Казалось бы это невозможно, ведь считается что наступление менструации является самым явным признаком того, что беременность не наступила. Являются ли эти истории правдой или мифом? Можно ли быть беременной, несмотря на месячные? В этой статье мы объясним, возможно ли это и что это означает.

Правда или миф? Факты

Сначала нужно коротко определить неоспоримые в медицине и физиологии женского организма факты:

• Беременность и менструация не могут быть у одной женщины в одно и то же время. То есть месячные во время беременности физиологически невозможны.
• При этом возможны самые различные выделения и кровотечения на ранних сроках беременности.
• Это может быть имплантационное кровотечение, неопасные кровянистые выделения или кровотечение связанное с прекращением приема контрацептивов.
• В худшем случае это внематочная беременность или начинающийся выкидыш.
• В некоторых случаях это связано с гематомой в матке.
• Определить причину кровотечения может только врач на осмотре УЗИ, а также по результатам анализа крови.

Что такое месячные?

Чтобы понять, что возможно, а что нет, нужно четко разобраться в понятии менструация. От чего она происходит и какие изменения происходит ДО, в течение и после нее. Женский цикл начинается с первым днем менструации. Овуляция происходит примерно в середине цикла, но в очень редких случаях она может произойти очень рано, даже когда еще месячные не закончились.

Независимо от того, была ли у женщины овуляция или нет, ее яичники начинают вырабатывать гормон прогестерон. Этот гормон абсолютно необходим для матки, чтобы подготовить ее внутренний слой (эндометрий) к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Он отвечает за рост эндометрия во второй фазе цикла.

Если зачатия или имплантации не произошло, то уровень прогестерона начинает снижаться. Из-за падающего прогестерона наросший эндометрий отторгается через 12-16 дней после овуляции. Именно это отторжение и называется менструацией.

Беременность и месячные несовместимы

Если вы знаете, что такое менструация и отчего она наступает, то вам должно быть понятно, что беременность и месячные не могут проходить в одно и то же время. Так как если имплантации не произошла, то абсолютно необходимый для образования плаценты ребенка эндометрий просто напросто отсутствует (выходит вместе с менструацией). Без эндометрия беременности быть не может! 

Если же имплантация произошла,  то клетки, составляющие оболочку эмбриона присоединяются к стенке матки. Эти клетки в последующем образуют плаценту, т. е. тот орган, который  будет обеспечивать нерожденного малыша на протяжении всей беременности. С момента имплантации эти клетки начинают вырабатывать гормон ХГЧ. Содержание этого гормона в крови или в моче женщины с абсолютной точностью указывает на состоявшуюся беременность. Появление ХГЧ в крови женщины дает сигнал яичникам не прекращать выработку прогестерона, а наоборот увеличить его количество. Растущий прогестерон в свою очередь призван поддерживать беременность на ранних сроках, т. е. сигнала для отторжения эндометрия не происходит и поэтому эндометрий не отторгается, а наоборот начинает еще больше расти. Таким образом наступает задержка и менструация отсутствует.

А вот кровотечения, особенно на очень ранних сроках беременности, это — возможно. Если женщина беременна, то у нее могут возникнуть кровотечения, которые не всегда являются опасными для малыша. Такие кровотечения могут иметь различные причины. 

Имплантационное кровотечение

Имплантационное кровотечение может произойти спустя примерно неделю после предполагаемой овуляции. При внедрении эмбриона в стенку матки могут произойти небольшие повреждения эндометрия. В этом случае кровотечение очень скудное и длится не более одного дня. Хотя в редких случаях оно может продолжаться до пяти дней. Это возможно, если эндометрий очень высокий (его много) и при имплантации более одного эмбриона, т. е. при многоплодной беременности. Кровь во время имплантационного кровотечения свежая (светло-красного или розового цвета). По цвету его легко отличить от мажущего кровотечения. Также во время имплантационного кровотечения может возникнуть тянущее чувство в низу живота.

Есть четыре признака, по которым вы можете отличить имплантационное кровотечение от овуляции. Смотрите на графику ниже:

Кровотечение из-за нехватки прогестерона

Одной из причиной кровотечения может быть недостаток гормона прогестерона в теле матери. После овуляции в яичнике на месте фолликула возникает желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон. Желтое тело отвечает за выработку этого гормона до того момента, как эту задачу берет на себя сформировавшаяся плацента. Выше мы уже писали о том, что высокий уровень прогестерона абсолютно необходим, чтобы не наступило отторжения эндометрия, а вместе с ним и эмбриона. Если в крови этого гормона недостаточно, то врач назначит его дополнительный прием (например, такие препараты как утрогест, дюфастон или кринон), что в свою очередь поможет сохранить беременность. Однозначного ответа на вопрос, как долго нужно принимать эти препараты нет. Некоторые врачи советуют не прекращать прием до 12 недели, другие до 8-ой или 9-ой недели. Начиная с 12 недели необходимости принимать прогестерон извне больше нет, так как с этого срока прогестерон больше не вырабатывается желтым телом и его выработку берет на себя плацента.

Кровотечения из зева матки

Чем больше срок беременности, тем больше становится плацента и тем обильней идет кровоснабжение самой матки, а также ее зева. В этот момент иногда достаточно неосторожного полового акта или просто осмотра врача для повреждения небольших сосудов в зеве матки. Если кровотечения возникло в результате контакта с зевом матки, то оно несильное и быстро проходит. Если же контакта не было, то кровотечение может быть вызвано инфекциями или быть связано с таким заболеванием как эндометриоз.

Гематома в матке

Гематома может возникнуть у некоторых женщин на ранних сроках беременности. Мы все знаем, что гематомы (попросту синяки) возникают в результате падения. Но во время беременности они могут возникнуть и в матке. Причина их возникновения до конца не выяснена. Иногда это связано с имплантацией, т. е. внедрением оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки, которая может привести к небольшим повреждениям внутреннего слоя матки. Кровь, возникшая при этом повреждении превращается в сгусток, который «прилепливается» к стенке матки. Этот сгусток и является гематомой. Нарушения свертываемости крови или повышенное артериальное давление могут увеличить риск возникновения гематом.

Некоторые гематомы рассасываются сами без кровотечения, но в некоторых случаях они могут привести к осложнениям. При гематоме могут быть как скудные мажущие выделения, так и сильные кровотечения. Также продолжительность такого кровотечения различна и может длиться от одного часа до нескольких недель. Иногда они сопровождаются болью внизу живота, тонус матки (твердый живот) может также указывать на гематому.

В зависимости от того, где находится гематома (поблизости от плаценты или нет), она может быть опасна для беременности и в крайнем случае вызвать выкидыш. Самое опасное положение гематомы — между плацентой и стенкой матки. Она может вызвать преждевременное отслоение плаценты.

Если врач обнаружил гематому на УЗИ, то вам показан покой. Как можно меньше движений, полное исключение половых контактов и спортивной активности — это единственный действенный рецепт. Некоторым женщинам дополнительно назначается магний, чтобы исключить спазмы в матке. Некоторые врачи назначают прием прогестерона, хотя исследований доказывающих его действия на рассасывание гематом нет.

Кровотечение на отмене контрацептивов

Некоторые женщины беременеют несмотря на прием противозачаточных средств. В большинстве случаев это не «проделки» контрацептива, а его неверное применение. Например, таблетка была пропущена или во время приема произошла желудочно-кишечная инфекция. Понос и рвота могут предотвратить всасывание полной дозу действующего вещества в желудке и кишечнике. Иногда на действие контрацептивов могут даже повлиять определенные продукты, такие как грейпфруктовый сок. В этих случаях женщина может забеременеть несмотря на прием противозачаточных таблеток. Прекращение приема контрацептивов вызывает кровотечение, которое по сути не является менструацией.

Необъяснимые кровотечения

На ранних сроках беременности весь женский организм начинает перестраиваться под влиянием гормонов. Этот процесс у каждой женщины индивидуален. Резкое повышение гормонов во время беременности может привести к коротким кровотечениям, которые очень быстро заканчиваются. Причину таких кровотечений не удается установить ни на УЗИ, ни по анализу крови. По статистике одна из пяти женщин наблюдает различные кровотечения на ранних сроках беременности. И в более, чем половины случаев эти кровотечения не имеют никакого негативного влияния на беременность (кроме нервного состояния будущей мамы). Но если кровотечение не прекращается или становится интенсивней, а также сопровождается болью, то в этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Очень редко встречаются случаи, когда тело женщины настолько «привыкло» к месячным, что оно «повторяет» кровотечения на первых месяцах беременности. Но в этом случае, «месячные» скудные, а отторжения эндометрия не происходит.

Низкая плацента с 12-ой недели беременности

Последняя причина для кровотечения на ранних сроках беременности — это низкая плацента. Такое состояние может возникнуть к 12-ой недели беременности и может сопровождаться не только кровотечением, но и болью. Установить низкую плаценту на УЗИ не составляет трудностей, это очень хорошо видно.

В этом случае сохранение беременности возможно с соблюдением нестрогого постельного режима. Иногда необходим прием дополнительных лекарственных препаратов, чтобы уменьшить риск инфекций.  К счастью, положение плаценты на этом сроке — не приговор. Она может сдвинуться вверх в связи с ростом матки.

Когда обратиться к врачу

Беременная должна обязательно обратись к врачу в случае кровотечения. Во многих случаях оно безопасно для беременности, но иногда это указывает на гормональную недостаточность или угрозу выкидыша или внематочную беременность. В первых двух случаях прием соответствующих лекарственных препаратов и постельный режим могут помочь сохранить в беременность. Во третьем случае возможно потребуется оперативное вмешательство.

Врач сделает ультразвуковое исследование и анализ крови, это поможет установить причину кровотечения, а также определит дальнейшие шаги для будущей матери. В худшем случае кровотечение может означать:

• внематочную беременность (особенно если оно сопровождается острой болью в животе и возникает между 6 и 12 неделями)
• угроза выкидыша, которая проявляется не только кровотечением, но и спазматической болью в животе
• уже начавшийся выкидыш, который, к сожалению, остановить невозможно. Помните, что выкидыш может указывать на совместимые с жизнью нарушения развития у плода. Поэтому остановить любой выкидыш невозможно, а иногда и нецелесообразно.

В лучшем случае кровотечение неопасно. По результатам исследований проведенных американскими учеными в 2010 году и наблюдавших 4510 женщину в первом триместре беременности:

Цитата

Сильные кровотечения в первом триместре беременности особенно если они сопровождаются болью, имеют большой риск выкидыша. Мажущие выделения или небольшие кровотечения которые длятся не более 1-2 дней не несут в себе никакой угрозы для беременности. Источник

Выводы

Беременность несмотря на менструацию (если учитывать ее как полное отторжение эндометрия) несовместимы. Таким образом, все истории о менструации и беременности являются мифом. Но в начале беременности возможны кровотечения, которые хотя и не являются менструацией, но могут совпадать по времени с ней. Такие кровотечения возникают нередко, имеют различные причины и зачастую не имеют никаких негативных последствий. Поэтому женщины могут ошибочно принимать эти кровотечения за менструацию и утверждать, что у них была менструация после наступления беременности. ВАЖНО: причина любого кровотечения во время беременности должна быть выяснена на приеме у врача, чтобы не упустить время и увеличить шансы на сохранение беременности в опасных случаях. 

www.babyplan.ru