Какие препараты могут облегчить течение болезни: Общество: Россия: Lenta.ru

При легком течении простудных и вирусных заболеваний врачи обычно выписывают противовирусные, жаропонижающие и иммуностимулирующие препараты, а также лекарства, которые назначаются симптоматически. Например, при кашле или насморке. О том, насколько эффективны некоторые препараты при заболевании коронавирусом, — в материале «Ленты.ру».

Пока медицинские данные свидетельствуют о том, что универсальной схемы лечения болезни не существует. Предсказать течение заболевания непросто, а развитие осложнений зависит от иммунитета и сопутствующих заболеваний. К сожалению, не застрахованы от этого даже, на первый взгляд, здоровые люди. Поэтому в случае подозрений на пневмонию или COVID, медики рекомендуют обязательно сделать компьютерную томографию (КТ) органов дыхания. Существует даже отдельный перечень симптомов, когда при коронавирусе и подозрении на него нужно идти на КТ.

Главное помнить, что все диагностические процедуры и лечение должен назначать только врач, учитывая симптомы заболевания и анамнез.

И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку оно может оказаться опасным, а все препараты и их дозировка должны назначаться индивидуально.

При легком течении коронавируса назначают, как правило, жаропонижающее («Парацетамол», «Ибупрофен», «Ибуклин» или, например, «Нимесулид»), какие-нибудь сосудосуживающие капли для носа, физраствор для увлажнения его слизистой и средства от кашля. Несмотря на то что у многих кашель не сопровождается выделением мокроты, в ряде случаев ощущения облегчают муколитики (препараты, разжижающие мокроту), произведенные на основе ацетилцистеина, амброксола или каброцистеина. Один из таких препаратов — итальянский «Флуифорт». Производится он в форме сиропа для детей и в виде гранул — для взрослых.

Действующее вещество в составе «Флуифорта» — карбоцистеина лизиновая соль. Она одновременно воздействует на множество процессов в организме: регулирует вязкость и объем мокроты на этапе ее образования, запускает естественную очистку дыхательных путей, снимает воспаление и не дает мокроте скопиться в дыхательных путях, тем самым предотвращая риск развития осложнений, а также уменьшает хрипы и облегчает дыхание.

Фото: Владимир Мельников / Russian Look / Globallookpress.com

«Это крайне интересный и перспективный препарат с точки зрения клинической практики», — говорит доцент кафедры детской оториноларингологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России Денис Тулупов. «У него имеется доказательная база, он удобно применяется, хорошо переносится. И у него интересный механизм действия, особенно при лечении хронических заболеваний. В нашей практике я и мои коллеги используем его. Удобная схема применения, что важно для пациентов, хорошо переносится большинством пациентов», — отмечает эксперт.

«Препарат — достаточно хорошо известный. Это, собственно говоря, карбоцистеин, который себя достаточно хорошо уже зарекомендовал», — говорит профессор кафедры фтизиатрии и пульмонологии Уральского государственного медицинского университета Игорь Лещенко. «Он применяется, как препарат муколитический, является отхаркивающим средством, разжижающим мокроту и способствующий ее эвакуации из бронхов при кашле, но также обладает целым рядом других не менее важных свойств.

Прежде всего, антиоксидантными свойствами — препарат снижает уровень так называемого окислительного стресса, то есть косвенно снижает уровень воспаления», — подчеркивает Игорь Лещенко. Кроме того, проведенные исследования показали, что «Флуифорт» тормозит репликацию вируса.

Отсюда следует, что если у пациента имеется вирусная инфекция, то препарат притормаживает его размножение, особенно если инфекция сопровождается развитием острого вирусного бронхита, связанного с воздействием на клетки бронхиального эпителия. Поэтому, препарат показан тем больным, у которых есть проявления в виде кашля, отделения мокроты на фоне вирусной инфекции или после ее перенесения (имеются противопоказания, следует применять строго по назначению врача — прим. «Ленты.ру»).

Кроме того, «Флуифорт» может снижать возможность развития бактериальной инфекции. Вирус способен активировать бактерии, «Флуифорт» в свою очередь, являясь производным карбоцистеина, помимо снижения вирусной репликации, еще и снижает бактериальную адгезию, то есть прилипание бактерий к эпителиальным клеткам дыхательных путей, снижая бактериальную нагрузку у пациентов с гнойной мокротой.

Фото: Илья Питалев / РИА Новости

Косвенно препарат может купировать и симптомы коронавируса, так как он обладает муколитическим действием и снижает активность вирусов. Здесь следует отметить, что «Флуифорт» может использоваться не при лечении самого коронавируса, а при лечении возможных проявлений вирусной инфекции. Например, если коронавирусная инфекция сопровождается клиникой острого бронхита. Но доказанных исследований о воздействии препарата при лечении коронавирусных больных, пока не существует. «При профилактике обычных форм вирусных инфекций есть данные исследований, что он уменьшает риск заболевания», — отмечает Денис Тулупов.

У больных, перенесших коронавирусную инфекцию, нередко остаются изменения в легочной ткани, которые носят, как правило, обратимый характер. То есть легочная ткань восстанавливается. Но изменения могут наблюдаться довольно продолжительное время, причем, не только у пациентов, перенесших тяжелую форму (75-80-процентное поражение легких), но и легкую (например, 25–30-процентное поражение объема легких). В этом случае нужна так называемая респираторная реабилитация. «Это специально разработанные немедикаментозные методы воздействия, например, дыхательные упражнения, дыхательная гимнастика, постепенная физическая активность», — отмечает Игорь Лещенко. «Вместе с тем описанные свойства некоторых препаратов, в том числе карбоцистеина, который обладает косвенным противовоспалительным эффектом, тоже способствуют восстановлению функций легких», — говорит эксперт. Конечно, нужны научные многоцентровые сравнительные исследования, доказывающие данный эффект.

В свою очередь Денис Тулупов также отметил, что у «Флуифорта» есть форма выпуска для детей, что особенно важно. Для маленьких пациентов существует дефицит разрешенных лекарственных средств, которые хорошо переносятся. Поэтому «каждый препарат, если он имеет эффект и безопасен для пациентов, это ценная вещь для педиатрической практики», — подчеркнул эксперт.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Как вывести мокроту из бронхов

Появление мокроты без явных причин должно насторожить человека. Самым комфортным способом исследования является ультразвуковая диагностика бронхов, которую вы можете сделать в медицинском центре «Ваш Доктор».
В этой статье вы узнаете распространенные лекарственные средства для выведения мокроты из бронхов, а также народные средства и питание при этом состоянии.

Лекарственные средства

Препараты, которые можно приобрести в аптеке, по своему действию делятся на два типа:

• Разжижающие мокроту, уменьшающие ее густоту. К таким лекарствам относятся: Бромгексин, Амброксол, АЦЦ, Лазолван.
• Стимулирующие отхаркивание мокроты (Туссин, Колдрекс).

Перед применением любых лекарственных препаратов стоит первоначально обратиться к врачу за консультацией. Кашель является симптомом разнообразных заболеваний, при которых назначаются определенные препараты.

Народные средства

Для выведения мокроты из бронхов можно воспользоваться народными средствами. Они не хуже по своему действию с аптечными препаратами, но порой бюджетнее.

Отвар овса является универсальным средством. Оно будет эффективным даже при длительном течении заболевания. Для приготовления отвара нужно залить 200-250 г. очищенного и промытого овса пятью стаканами воды и варить на маленьком огне 1 час. Остудить отвар и выпить в течении одного дня, повторяя процедуру до улучшения.

Хорошим средством считается молоко с добавлением соды. Нужно в стакан теплого молока добавить щепотку соды. Можно добавлять в теплое молоко мед, желток яйца, масло.

Одну луковицу мелко нарезать, засыпать 2-3 ст.л. сахара, оставить на ночь. Готовый сироп употребить в течение дня по столовой ложке. Повторить процедуру до улучшения.

Питание при кашле

При болезнях важную роль играет и рацион. Рекомендовано, при плохом отхождении мокроты, пить травяные чаи; употреблять мед, имбирь, лимон; кушать чеснок; умеренное потребление острых продуктов тоже помогает разжижать мокрот облегчая ее отхождение.

Некоторые продукты могут негативно сказаться на состоянии организма и усугубить процесс выведения мокроты из бронхов, делая ее более густой. Не желательно употреблять в пищу жаренные и жирные продукты, кисло-молочные продукты, мясо, продукты, вызывающие аллергию.

Если придерживаться всех пунктов лечения то можно быстро избавиться от мокроты в бронхах. Главное, уделить внимание питанию, влажности воздуха в помещении, своевременному отхаркиванию мокроты, разумному применению лекарственных и народных средств, а также употреблять больше жидкости.

Лечение кашля c Гербион — причины и виды кашля

Отхаркивающие — для облегчения отхождения мокроты

Отхаркивающие препараты стимулируют выработку слизи (секретолитическое действие), одновременно разжижают вязкую слизь/мокроту (муколитическое действие), которая накапливается в дыхательных путях. Слизь становится менее вязкой, поэтому ее легче вывести. Отхаркивающие препараты могут также расслаблять мышцы бронхов (спазмолитическое действие) и, таким образом, облегчить дыхание.

Некоторые отхаркивающие препараты, такие как Гербион^® сироп плюща, имеет все три эффекта, которые способствуют облегчению отхаркивания и дыхания.

Препараты для облегчения отхождения мокроты могут также содержать как ингредиенты природного, так и синтетического происхождения.

Осторожно!
Одновременно принимать противокашлевые и отхаркивающие препараты не только необоснованно, но и опасно! Противокашлевые средства из-за ослабленного кашлевого рефлекса могут вызывать застой или скопление мокроты в дыхательных путях, и эвакуация слизи из дыхательных путей будут нарушена (эффект «заболачивания»).

Гербион^® сиропы растительного происхождения, благодаря оптимальному составу, имеют многонаправленное действие, что дает возможность применять для облегчения любого типа кашля: как непродуктивного, так и продуктивного. Натуральность их происхождения особо важна в педиатрии, в т.ч. при стартовой терапии кашля.

1 Малахов А.Б., Фарбер И.М., Шахназарова М.Д., Великорецкая М.Д. Современные фитопрепараты в комплексном лечении респираторных заболеваний у детей. Лечеб. дело. 2016; 2: 22–7.

2 Трухан Д.И. Рациональная терапия кашля. Справочник практического врача. 2015; 2: 32–4.

3 Н.Г. Астафьева, Н.А. Геппе, Д.Ю. Кобзев [и др.] Природная сила растений при лечении кашля. От эмпирического использования к доказательной медицине. — М.: Издательство «Медиа фера» 2017 — 68 с.Геппе Н.А., Снегоцкая М.Н., Пенкина М.В. Алгоритм лечения кашля у детей. Фарматека 2014; 1 (274): 71–75.

Чем лечить кашель и как делать это правильно

Кашель — это рефлекс, а не самостоятельное заболевание. Реакция на внешний раздражитель в виде бактерии или инфекции, которую приносит с собой ОРВИ. Что происходит, когда вместе с высокой температурой, ознобом и соплями начинается кашель? Мы начинаем всеми возможными и невозможными способами избавляться и от него, и от самой болезни, которая к кашлю привела. Но часто не знаем как делать это правильно, затягивая или усугубляя лечение. О том, какой кашель бывает и стоит ли его лечить вообще, рассказываем в этой статье.

Почему возникает кашель

Если описывать кашель как механический процесс, то это попытки нашего организма избавиться от инфекций и бактерий, пыли, инородного тела, мокроты. Фактически, это механизм самозащиты и самоисцеления. В редких случаях кашель бывает самостоятельным заболеванием и требует немедленного лечения. Чаще это присоединенный симптом имеющегося заболевания или его осложнение. Специалисты не рекомендуют останавливать его, ведь он помогает организму очиститься, но вот облегчить состояние и устранить источник ( в носу, в горле, в носоглотке, бронхах и трахеях) можно и нужно. Если рефлекс подавлять, то мокрота будет спускаться глубже в легкие, из-за чего могут возникнуть воспалительные процессы и серьезные осложнения.

Рецепторы кашля имеются не только вдоль дыхательных путей, в носоглотке, трахеях,  бронхах и плевре. Они есть даже в ушных каналах, в желудке и диафрагме, околосердечной сумке, поэтому иногда рефлекс срабатывает, когда вы чистите уши ватными палочками.

Причины кашля

• Насморк. Любой степени, с вязким отделяемым или прозрачными слизистыми течениями. Возникает заболевание из-за того, что слизь либо стоит в носоглотке, либо стекает по задней стенке, от чего раздражаются верхние дыхательные пути. Достаточно начать незамедлительное лечение насморка. Хорошо подойдут промывания солевыми растворами, раствором фурацилина, раствором для промывания Долфин, Полидекса или Изофра при появления выделений с признаками гноя, иммуномодулирующие капли Деринат, растительные капли Пиносол на основе масел эвкалипта, мяты, сосны.
• Вирусная инфекция. Развивается одинаково и требует исключительно симптоматического лечения. Главная особенность — не лечится антибиотиками. Сопровождается насморком, отекшей слизистой, болью в горле. Если не успеть вовремя не начать лечение, вирус “спускается” на нижние этажи и переходит на бронхи в качестве осложнения, вызывая бронхит, острый бронхит, пневмонию. Кашель в данном случае будет влажный, с отходящей мокротой.
• Пневмония. Развивается либо как осложнение недолеченной и плохо перенесенной простуды, либо, как самостоятельное заболевание вирусной природы.Пневмония часто сопровождается высокой температурой, слабостью и одышкой, лихорадкой. При этом кашель может проявляться не сразу. Так, если симптомы обычной простуды не исчезают через 3-5 дней, держится температура, есть болезненный кашель или он как раз начинает появляться с отходящей мокротой, пора обращаться к специалисту за антибиотиками.
• Приём лекарств. Некоторые лекарства от повышенного артериального давления способны провоцировать кашель, как побочное явление. Происходит это часто, но не у всех.
• Курение. Длительное курение и воздействие на организм химических ядовитых соединений табачного дыма приводят к обструктивной болезни легких, когда кашель приобретает хроническую форму. Результатом болезни становится необратимое сокращение воздушного потока в дыхательных путях. Ткани терпят постоянное раздражение, в результате появляется хроническое воспаление тканей.
• Аллергия. Астма. Между этими понятиями можно поставить знак равенства, потому что аллергический кашель сродни легкой формы астмы. В этом случае дыхательные пути испытывают иммунный ответ на раздражитель. Часто аллергическим кашлем страдают люди, испытывающие поллиноз весной и осенью. Но он может представлять и реальную угрозу, когда является следствием аллергического отёка Квинке. В этой ситуации важно в максимально короткие сроки обратиться за медицинской помощью. Астма же — хроническое соматическое заболевание, имеющее похожий аллергический механизм, когда происходит отек и бронхоспазм. Астматический кашель характеризуется свистящим хрипом, трудным дыханием и постоянным ощущением заложенности и сдавливания в груди и одышки. Бронхиальная обструкция обратима частично или полностью, спонтанно или под влиянием лечения.
• Серьезные патологии легких. Говорят сами за себя. Любое нарушение целостности этого органа, например опухоли, могут приводить к кашлю. При появлении подозрительного длительно непроходящего кашля важно пройти полное медицинское обследование и принять меры как можно скорее.

Как выбрать лекарство от кашля

Чтобы правильно выбрать лекарство от кашля, важно для начала понять его природу. Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:

1. тип кашля — продуктивный/сухой
2. наличие/отсутствие мокроты;
3. Причина кашля — лор-заболевание, аллергия итд.

Лечение сухого кашля

Что такое сухой кашель? Его ещё называют непродуктивным. Характеризуется значительной сложностью отхождения мокроты, её скудным количеством или вовсе отсутствием при кашле. На данном этапе лечение будет направлено на то, чтобы сделать кашель продуктивным и способствовать разжижению и отхождению мокроты. Важный момент заключается в том, чтобы не подавить рефлекс, иначе густая и вязкая мокрота, которая не смогла выйти из легких и бронхов станет причиной серьезных осложнений.

Чем лечить: препараты синекод, линкас, сироп гербион, сироп доктор Мом.

Избавиться от сухого кашля и сделать его продуктивным помогут небулайзер для ингаляций с лекарствами. Такая процедура очень эффективна в лечении сухого кашля. Действие лекарств, введенных в организм с помощью прибора, начнется быстрее и препарат попадет точно в очаг. В основном для небулайзера подойдут: физраствор, совместное применение физраствора и лекарственных растворов (беродуал, пульмикорт — по рекомендации специалиста)

Лечение кашля с мокротой

В случае, если кашель изначально был с мокротой или сухой сменился на продуктивный, важно разжижить мокроту, чтобы облегчить и ускорить её выведение. Такие препараты нацелены на скорейшее выведение мокроты, снятие воспалительного процесса в дыхательных путях.

На этом этапе нужны отхаркивающие, бронхолитические средства.

• Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней. Чем лечить: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив
• Амброксол — эффективное вещество, которое применяется при лечении сухого кашля. Чем лечить: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед.
• Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Чем лечить: Либексин; Флюдитек; Бронхобос; Флуифорт.
• Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Чем лечить: Бромгексин; Бронхосан; Солвин.

Лечение аллергического кашля

При аллергической реакции кашель отличается спазмическим характером, сухость и продуктивностью. Иногда срывается на “лай”, может быть с небольшим количеством мокроты. Возникает при контакте с аллергеном, при длительном его воздействии, в вялотекущем состоянии может перерастать в астму. Такой кашель может быть затяжным и вводить человека в заблуждение, провоцируя бесполезное медикаментозное лечение. Важно понять природу кашля и вовремя начать лечение. Для устранения аллергического кашля подойдут антигистаминные препараты: эриус, зиртек, цетрин, телфаст.

Как быстро вылечить кашель в домашних условиях

Народные рецепты и «бабушкины» советы тоже могут оказать организму существенную поддержку в избавлении от кашля. Чтобы избавиться отнедуга быстро в домашних условиях, важно соблюдать несколько правил: не применять все средства и сразу в надежде на скорое избавление от недуга, знать меру и возможные индивидуальные реакции.

• Травяные отвары и ингаляции. Почки сосны — отличное проверенное средство, которое помогает быстро избавиться от кашля в домашних условиях. Принимать отвар следует по  1/3 стакана 3 раза в день во время еды. Готовый настой хранить в холодильнике. Продолжительность приема может достигать 2-3 недели.
  

• Пары вареной картошки или риса. Смягчают дыхательные пути, а вещества, находящиеся в парах способствуют снятию отека и воспаления.
• Лук с мёдом эффективное противокашлевое средство в домашних условиях. Очень важно в этом снадобье обратить внимание на мёд. Если есть склонность к аллергии, особенно на продукты пчеловодства, лучше этот рецепт отложить в сторону. Пропустить лук через мясорубку или взбить в блендере в пюре, добавить мёд и съедать по 2 чайные ложки 3-4 раза в день. И это при условии, что вы любите лук и не планируете выходить из дома.
• Мёд с молоком и содой. Важный нюанс — температура молока не должна превышать 60 градусов, потому что все полезные вещества мёда просто теряют свои свойства и разрушаются при более высоких температурах.
• Мёд с имбирем и чесноком. на такое снадобье решится пожалуй самый отважный любитель острых ощущений, но решившись, точно не пожалеет. Имбирь и чеснок известны своими ценными противовоспалительными, антибактериальными и иммуностимулирующими свойствами. В виде теплой настойки такое средство способно быстро поставить на ноги и сократить продолжительность кашля.
• Эфирные масла тоже ускоряют процесс избавления от кашля. Ингаляции с эфирными маслами оказывают смягчающее действие на дыхательные пути. Не рекомендуются детям, потому что можно получить ожог. Лучше для детей использовать специальное устройство — небулайзер.
• Старые добрые горчичники — не только отличное средство от кашля в домашних условиях, но и средство при переохлаждениях и болях в мышцах. Важное условия — отсутствие повышенной температуры тела. Детям до 3 лет горчичники противопоказаны. Взрослым допустимо накладывать на 15-30 минут. Дольше нежелательно оставлять горчичник на теле, чтобы не заработать ожог.

Будьте здоровы!

Ошибки в лечении кашля, что делать, если кашель не проходит

Продуктивное лечение болезни зависит от ее стадии. И если вы проснулись с болью в горле, необходимо понять что происходит с организмом в данную минуту.

Первая стадия: сухой кашель (непродуктивный)
Это первая стадия болезни. Вирус попал в организм, и вы чувствуете как горло и трахеи начали раздражаться. Инстинктивно вам хочется кашлять, но нечем.

Вторая стадия: влажный кашель (продуктивный)
На этой стадии уже появилась мокрота, кашель стал влажным. В этот период ее важно вывести из легких. Посетите врача, и вам выпишут муколитические препараты. К примеру, Флуимуцил®. Препарат разжижает мокроту, и помогает ей легко выйти из организма.

Третья стадия: глубокий сильный кашель
На этой стадии врачи прогнозируют осложнения. Бронхит и пневмония, которые могут протекать даже без симптомов. Если вы заметили небольшую температуру (около 37 градусов), усталость, затрудненное дыхание – обязательно посетите врача. Он послушает вас, при необходимости – сделает рентген и назначит более серьезные препараты для лечения болезни (антибиотики).

Основные ошибки и заблуждения в лечении кашля:

1. Кашель нужно лечить антибиотиками
Антибиотики подходят для лечения бактериальной инфекции (кашля третьей стадии) и их может назначить только врач после получения анализов пациента. Как правило, простудный кашель вызван вирусом, а не бактериями, поэтому лечить его нужно совсем другими препаратами.
Для того чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции, важно вывести мокроту из легких как можно скорее. В этом помогут муколитические препараты.  Флуимуцил® разжижает мокроту, увеличивает объем и облегчает ее отделение.
Врач, кандидат медицинских наук Антон Родионов в своей книге: «Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат» отмечает: «Не надо назначать антибиотики, если их можно не назначать. Это самое важное правило»[1]
 
2. Принимать противокашлевые препараты при влажном кашле
Иногда кашель настолько мешает жить, что хочется его подавить хотя бы в офисе или на ночь. Это опасно. Вы мешаете организму бороться с вирусом. Противокашлевые препараты подавляют рецепторы, которые отвечают за кашель, а кашель, в свою очередь, призван убирать из легких мокроту и противостоять осложнениям.
Одновременное применение Флуимуцила® с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

3. Если врач назначил антибиотики, то принимать отхаркивающие препараты не имеет смысла
При визите к врачу, обязательно возьмите с собой препараты, которые уже принимаете. Антибиотики уничтожают источник воспаления, а вспомогательные препараты способствуют отхождению мокроты из легких. Важно! Только врач сможет правильно подобрать комбинацию препаратов для успешного лечения.
Обратите внимание! Интервал между приемом ацетилцистеина (действующего вещества препарата Флуимуцил®) и антибиотиков должен составлять не менее 2 часа [2].

4. В помещении должно быть тепло и сухо, иначе получу осложнения
Это не совсем так. Если в помещении слишком сухой воздух, вы очень вероятно столкнетесь с затруднением в отхождении мокроты из легких. Исследователи Национальной академии наук обнаружили прямую взаимосвязь между влажностью воздуха в помещении и скоростью выздоровления пациентов:
 «Повышение влажности — полезная стратегия для уменьшения симптомов гриппа и ускорения выздоровления. Вдыхание сухого воздуха вызывает стрессовые реакции, нарушающие функцию интерферонов — веществ, играющих важнейшую роль в противовирусной защите», — пишут ученые из Йельского университета в Нью-Хейвене Акико Ивасаки [3] .
Именно поэтому важно часто проветривать помещение, где находится пациент и делать там влажную уборку.

5. Буду принимать растительные аналоги, зачем эта химия? 
Частое заблуждение. Действующее вещество в растительном аналоге может превышать необходимое вам в несколько раз. А препарат помогает четко рассчитать необходимую дозу так, чтобы исключить побочные эффекты.

Что  делать, если мокрота не отходит?

«Мокрота в горле может быть симптомом как заболеваний горла и носа, так и заболеваний верхних и нижних дыхательных путей» – говорит врач-оториноларинголог Арина Макоева, автор инстаграм-аккаунта @doctor_makoeva: 
«При хроническом синусите, аденоидите, полипозных образованиях околоносовых пазух стекание густой вязкой слизи по задней стенке глотки и последующее ее откашливание может ошибочно расцениваться пациентом как мокрота. В начале заболевания пациенты часто жалуются на кашель с трудноотделяемой густой прозрачной мокротой, иногда с прожилками крови при сильном надрывном кашле. Через пару дней отмечается более продуктивный кашель с мокротой, которая приобретает уже желтоватый оттенок. Кроме основной жалобы на кашель с мокротой, пациента также беспокоят симптомы общей интоксикации — слабость, головная боль, повышение температуры до 38° С. Лечение подобного состояния основывается на комплексном подходе с назначением муколитиков, НПВС, антибиотиков и симптоматической терапии».

Если вы отметили у себя эти симптомы – обратитесь к врачу, он назначит вам анализы и подберет подходящие в вашем конкретном случае препараты.

Будьте здоровы!

*Вся информация носит ознакомительный характер и не может служить заменой очной консультации врача
**На правах рекламы

__________________
Источники:

1. Лекарства. Как выбрать нужный и безопасный препарат/ Антон Родионов. – Москва: Издательство «Э», 2015. – 160 с. – (Академия доктора Родионова)

2. Инструкция по медицинскому применению препарата Флуимуцил  П N012971/01

3.  PNAS [Электронный ресурс] / Eriko Kudo, Eric Song, View ORCID ProfileLaura J. Yockey, и др. — Электрон. журн. — National Academy of Sciences, 2019. — Режим доступа: pnas.org/content/116/22/10905, свободный. — Электрон. версия печ. публикации.

Ренгалин — О природе кашля

Кашель и его назначение?

Кашель, как симптом болезни, является естественной реакцией на раздражение рецепторов, расположенных в дыхательных путях, которую человек не контролирует.

Физиологическое значение кашля — освобождение дыхательных путей от инородных частиц и устранение механических препятствий току воздуха. Это могут быть микроорганизмы или мокрота, а также просто мелкие частички пыли. При попадании более крупных инородных тел тоже срабатывает безусловный рефлекс, и организм пытается избавиться от чужака, при этом говорят, что человек поперхнулся. Механизм работы рефлекса основан на зависимости кашлевого центра, находящегося в головном мозге и рецепторов, расположенных в дыхательных путях. Реализация кашлевого рефлекса начинается с раздражения местных рецепторов и заканчивается в головном мозге активацией кашлевого центра.

В целом по своей сути кашель является защитником организма и спутником, без которого невозможно скорейшее выздоровление. Являясь маркером различных заболеваний, кашель отличается рядом параметров, тем самым помогает поставить правильный диагноз.

При каких заболеваниях может возникнуть кашель?

Заболевания, для которых кашель является характерным симптомом, варьируют от острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) до тяжелых состояний, например, туберкулеза и сердечной недостаточности. Лекарство от бронхита и кашля у взрослых найти в аптеке не сложно, недорогие лекарства от кашля в широком ассортименте представлены на полках, а вот лечение более опасных заболеваний необходимо проводить под наблюдением врача в стационаре.

Классификация кашля

Если мы говорим о симптоме, который сопровождает острую респираторную инфекцию (ОРИ), то здесь возможны два варианта: сухой и влажный кашель.

Такое разделение на два типа кашля проводится на основании наличия либо отсутствия мокроты. При сухом кашле мокрота почти не выделяется, поэтому его называют непродуктивным кашлем. При заболеваниях вирусного характера сухой кашель характеризует начало заболевания и его острую фазу. В течение первых дней болезни густая мокрота скапливается в дыхательных путях, запуская механизм образования кашля. Раздраженные местные рецепторы подают сигналы в головной мозг, активизируя кашлевой центр.

В начальный период заболевания необходимо принимать лекарство от сухого кашля, чтобы снизить изматывающие приступы непродуктивного кашля. Как правило, длительность приема таких лекарств ограничивается несколькими днями. Важно не пропустить переломный момент в болезни и таблетки от сухого кашля заменить на лекарство от влажного кашля.

Если мокроты выделяется достаточное количество, то кашель называют продуктивным или влажным. Врачом-терапевтом назначается лекарство от влажного кашля, способствующее более легкому и безболезненному отхождению мокроты. Как правило, появление мокроты означает постепенное выздоровление пациента, у него спадает отек дыхательных путей, и слизистая оболочка возвращается в нормальное состояние. В этот период, чувствуя, что выздоравливает, пациент самостоятельно перестает принимать таблетки от влажного кашля. Если окончательного исчезновения мокроты не произошло, но она прозрачная и не имеет кровяных вкраплений или желто-зеленого оттенка, то тревогу бить не стоит. Ежедневное вырабатывание небольшого количества мокроты считается нормой у людей.

Такая сложная схема лечения ОРИ часто вызывает у людей ошибки в приеме лекарств. Им нужно не забыть принять противовирусные препараты, лекарство от того типа кашля, который мучает на текущий момент, и других возникающих симптомов (боль в горле, насморк и т.д.)., запомнить, сколько раз и в какое время относительно приемов пищи необходимо принять лекарства, выбрать правильную дозировку и форму препарата. Все эти манипуляции человеку приходится совершать при плохом самочувствии и ослабленном организме.

Как быстро побороть заболевание?

Существенно сократить список необходимых лекарственных средств может помочь универсальный препарат Ренгалин, предназначенный для лечения сухого и влажного кашля для взрослых и детей с 3-х лет. За счет трехкомпонентного состава он обеспечивает комплексное действие: снижает активность кашлевого центра, уменьшает отек и воспаление, умеренно расширяет бронхи.

Снижает активность кашлевого центра

Устраняет отечность и воспаление в дыхательных путях

Умеренно расширяет бронхи

Не вызывает сонливости и заторможенности

Ренгалин не вызывает сонливости и может применяться при управлении автомобилем. Но забывать о консультации и рекомендациях врача не стоит, соблюдайте щадящий режим до полного выздоровления. Берегите себя!

Основные группы лекарственных средств, используемых в небулайзерной терапии

Иммуномодуляторы.
Для профилактики и лечения вирусных заболеваний дыхательных путей широко применяются иммуномодуляторы. Самым популярным из них является интерферон. И хотя традиционное его применение (капать в нос 6-7 раз в сутки) сделало его не самым удобным для работающих людей, использование небулайзера коренным образом спасает ситуацию! Интерферон через небулайзер используется всего 1-2 раза в сутки, оказывая при этом достаточное терапевтическое воздействие. Применяется от 3 до 10 суток.

Отхаркивающие препараты.
Самым частым проявлением воспалительных заболеваний органов дыхания является кашель. И абсолютное большинство традиционных и домашних средств от кашля действуют после приема внутрь. При этом лекарственные вещества проделывают длинный путь от полости рта до органов дыхания – желудок, система воротной вены, печень и расщепление в ней части лекар-ственных средств, нижняя полая вена, правые предсердие и желудочек, малый круг кровообращения, где кровь обогащается кислородом, левые предсердие и желудочек, откуда кровь с лекарственным средством для органов дыхания попадает во все ткани и органы человека. Кровеносная система бронхиального дерева составляет лишь 1% сердечного выброса. Можно представить себе, какая мизерная часть лекарственного средства попадет туда, где оно необходимо, и какая огромная его часть попадет туда, где его совсем не ждут! Использование современных компрессорных небулайзеров Microlife обеспечивает попадание лекарств непосредственно в очаг поражения. И, возвращаясь к теме кашля, современная медицина может предложить целый ряд веществ, применяемых при кашле через небулайзер. В первую очередь это отхаркивающие препараты.

 

• Амброксол (амброгексал, лазолван) широко используется и при сухом и при влажном кашле, стимулирует образование слизи. Если при приеме внутрь его следует принимать три раза в день, то при ингаляционном способе введения кратность приема сокращается до двух раз в день.
• Ацетилцистеин (флуимуцил) – применяют только при вязкой, трудно отделя-емой мокроте. Кратность приема при введении через небулайзер также снижена с трех до двух раз в день.
• Минеральные воды (Боржоми, Нарзан), физиологический раствор NaCl – являются более простыми, доступными, но менее эффективными замените-лями лекарственных препаратов при лечении кашля. Они увлажняют слизистые оболочки дыхательных путей и способствуют лучшему отхождению мокроты.
• Антибиотики и антисептики. Микробные заболевания ЛОР-органов (синуситы, ларингиты и др.), бронхиты, осложнения ХОБЛ и другиезаболевания дыхательных путей бактериальной этиологии требуют применения антибактериальных препаратов. Через небулайзер могут приеменятся:
• Флуимуцил-Антибиотик ИТ (ацетилцистеин+тиамфеникол) – очень удачное сочетание отхаркивающего и антибактериального препаратов. Кратность приема – два раза в день 7-10 дней.
• Аминогликазиды (гентамицин, амикацин и др.) – мощные инструменты воздействия на микробную флору. Несмотря на то, что при введении через небулайзер биодоступность аминогликазидов значительно снижается, что ведет и к снижению риска побочных явлений, эти препараты следует применять только в стационарных условиях под наблюдением медперсонала. Наиболее широко в этой группе применяются антисептические препараты. Их используют при синуситах, фарингитах, аденоидитах, ларингитах, ангине и многих других заболеваниях.
• Наиболее значимыми антисептиками являются мирамистин 0,01%, хлоргек-сидин, йодинол, диоксидин 1%.
• Хорошими антисептическими и противовоспалительными свойствами обладает ротокан (1:50).
• Если в мазке со слизистых оболочек высевается золотистый стафилококк хороший эффект оказывают ингаляции 2% масляного раствора хлорофил-липта 2-3 раза в день через нос по 5-7 мин не более 10 ингаляций.

Масла
Вопрос применения масел в ингаляционной терапии вызывает больше всего вопросов как среди медиков, так и среди людей без медобразования. В первую очередь давайте разберемся, зачем вообще нужны масла в дыхательных путях человека? Масляные ингаляции применяются в основном при хронмческих атрофических заболеваниях ЛОР органов, они имеют защитное действие. Покрывая тонким слоем слизистую оболочку дыхательных путей, частицы масел создают ей временный покой, защищают ее поверхность от механического и химического раздражения, высыхания, препятствуют всасыванию через нее в организм различных вредных веществ, оказывают дезодо-рирующий эффект. Некоторые масла обладают антисептическим действием, содержат комплексы витаминов.
Лечебные эффекты масел: смягчающий, обезболивающий, трофический, противовоспалительный, предохраняют слизистую оболочку от раздра-жающих физических и химических воздействий.

Смысла лечить маслами другие заболевания органов дыхания нет. В педиатрии масляные ингаляции не применяются, так ребенку трудно, а порой и невозможно контролировать свое дыхание и дышать только носом, а при вдыхании масел через рот (особенно при частом и длительным) существует риск образования в мелких бронхах олеом («масляных пробок»), которые могут вызвать тяжелые пневмонии.

Применяются при ингаляциях растительные масла, т.к. они наиболее полно расщепляются и рассасываются в легких. Среди них наиболее популярны масла шиповника, облепиховое, хлорофиллипта, персиковое, миндальное, эвкалиптовое и др.) – 1-2 мл по 5-10 минут на ингаляцию 5-10 процедур.

Бронхолитики. Во всем мире с каждым годом растет число пациентов, страдающих бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких.
В патогенезе этих заболеваний большую роль играет бронхоспазм. Бронхоспазм также встречается при бронхиолитах – осложнениях ОРЗ и гриппа.

Для купирования бронхоспазма существуют несколько групп препаратов, расширяющих бронхи:

• b-2 агонисты. Фенотерол в форме готового раствора под торговым названием Беротек (0,1%)
• М-холинолитики. Ипратропиум бромид – готовый раствор для ингаляций, торговое название Атровент
• Комбинированные препараты. Фенотерол, комбинированный с ипратропиума бромидом – торговое название Беродуал – оптимальный выбор в педиатрии (фенотерола в 2 раза меньше) Сульфат магния (1мл 25% + 2 мл физр-ра)

В качестве растворителя можно использовать только физраствор, т.к. гипотонический раствор при бронхиальной астме может спровоцировать бронхоспазм.

В заключение хотелось бы напомнить, что данная статья является обзорной, а не указаниями к самолечению. Назначать лечение как при заболеваниях органов дыхания, так и при других органов и систем должен врач.

 

 

 

Лечение острого бронхита — InformedHealth.org

Острый бронхит обычно проходит сам по себе. Пока это не произойдет, некоторые вещи могут помочь несколько облегчить симптомы кашля и простуды. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, поэтому их не рекомендуют для этой цели.

Острый бронхит особенно часто встречается осенью и зимой: первые признаки — заложенный нос, головная боль и боль в горле. После этого развивается стойкий кашель, который может длиться неделями.Тогда пора «сесть и подождать», пока острый бронхит не пройдет сам по себе. Вам не нужно принимать никаких лекарств. Антибиотики обычно не помогают при лечении острого бронхита, потому что он обычно вызывается вирусами.

Для лечения симптомов кашля и простуды можно использовать различные лекарства, но лишь некоторые из них могут заметно повлиять на течение болезни. Стоимость большинства лекарств не покрывается страховыми компаниями.

Стоит ли использовать разжижающие слизь (отхаркивающие средства)?

«Отхаркивающие средства» — это медицинский термин, используемый для описания лекарств, которые

Предназначены для облегчения отхаркивания мокроты и облегчения кашля.На основании исследований в этой области до сих пор неясно, действительно ли эти лекарства помогают в лечении острого бронхита. Отхаркивающие средства следует использовать только в том случае, если есть возможность отхаркивать мокроту.

Что делают средства от кашля (противокашлевые)?

Средства от кашля (противокашлевые) не действуют на воспаленные слизистые оболочки бронхов. Вместо этого они направлены на подавление позывов к кашлю, поэтому их редко используют при лечении острого бронхита. Типичные примеры супрессивных средств включают кодеин и декстрометорфан.

Средства для подавления кашля следует использовать только при лечении сильного сухого кашля в течение максимум двух недель. Их нельзя использовать для лечения продуктивного («влажного») кашля: если позыв к кашлю подавлен, мокрота не будет откашливаться и не будет выходить из легких.

Кроме того, не было никаких исследований о преимуществах и недостатках средств от кашля при лечении острого бронхита. В немногих исследованиях до сих пор изучались их эффекты только при простудных заболеваниях, инфекциях горла и синусите.Эти исследования показали следующее:

• Кодеин не помогает при лечении острой простуды грудной клетки у взрослых, детей и подростков. Детям в возрасте до двенадцати лет, как правило, не следует назначать кодеин или лекарства, содержащие кодеин. То же самое и с кормящими матерями.

• Декстрометорфан может несколько успокоить кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей, только у взрослых, по крайней мере, на короткое время после его приема.Людям с легочными заболеваниями, такими как астма или ХОБЛ, не следует принимать декстрометорфан. Возможные побочные эффекты включают головокружение и проблемы с желудочно-кишечным трактом (желудком и кишечником).

Кодеин должен назначаться врачом, в то время как лекарства, содержащие декстрометорфан, также доступны в аптеках без рецепта.

Насколько эффективны растительные продукты?

Для лечения острого бронхита доступны различные растительные продукты. Некоторые из них основаны на комбинациях различных активных ингредиентов.Примеры включают экстракты пеларгонии, примулы, тимьяна, эвкалипта и плюща. Исследования этих продуктов показывают, что они могут несколько успокоить кашель при остром бронхите и облегчить откашливание мокроты. Возможные побочные эффекты включают проблемы с желудком и кишечником. Государственные страховщики здоровья в Германии обычно не покрывают расходы на эти продукты.

Другие растительные продукты, такие как те, которые используются в традиционной китайской медицине (ТКМ), почти не прошли качественные исследования. Так что неизвестно, могут ли они помочь.Но они тоже могут иметь побочные эффекты.

Работают ли бронходилататоры?

Бронходилататоры (препараты для расширения дыхательных путей) обычно используются в форме ингаляторов для лечения заболеваний легких, вызывающих сужение дыхательных путей, таких как астма и ХОБЛ. Их нельзя использовать для лечения острого бронхита, при котором дыхательные пути не сужены, особенно потому, что они не помогают.

Какие лекарства могут помочь облегчить другие симптомы?

Вирусы простуды или гриппа могут вызывать такие симптомы, как головная боль, боль в горле, боль в ухе или суставах, особенно на ранней стадии острого бронхита.Затем эти симптомы можно лечить с помощью обезболивающих и жаропонижающих препаратов, таких как ацетаминофен (парацетамол) или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Ацетаминофен (парацетамол) и НПВП, в состав которых входят ибупрофен и ацетилсалициловая кислота (препарат, например, аспирин), можно приобрести в аптеках без рецепта. Они выпускаются в форме таблеток, суппозиториев и сиропов. Ацетилсалициловая кислота не подходит для детей младше двенадцати лет, у которых есть вирусная инфекция с лихорадкой.Это потому, что это может привести к серьезному повреждению мозга и печени (синдром Рея), хотя это бывает редко.

Что еще можно сделать?

Особенно в первые дни болезни важно отдыхать и избегать тяжелых физических нагрузок и занятий спортом. Людям часто советуют пить много жидкости, чтобы разжижить слизь в бронхах (легких). Но нет подходящих исследований о том, лучше ли «пить много жидкости», чем «пить нормальное количество», или даже может быть вредно.

Мед может успокоить кашель — его можно есть сам по себе или смешать с теплым напитком. Исследования на детях показывают, что мед может успокаивать кашель, связанный с инфекциями верхних дыхательных путей. Но детям младше 1 года нельзя есть мед, потому что они иногда чувствительно реагируют на определенные бактерии, содержащиеся в нем.

Курильщики с острым бронхитом могут ослабить легкие, если попытаются не курить или курят намного меньше.

Почему не рекомендуются антибиотики?

Антибиотики — это лекарства, убивающие или предотвращающие рост бактерий.Однако острый бронхит обычно вызывается вирусами, поэтому антибиотики не помогут.

Многие исследования показали, что антибиотики практически не влияют на течение болезни. В исследованиях антибиотики сокращали продолжительность кашля в среднем на полдня. Но они также вызвали побочные эффекты, такие как диарея, тошнота или кожная сыпь, примерно у 3 из 100 человек.

Частое использование антибиотиков для лечения респираторных инфекций также может привести к развитию резистентных бактерий.Это может привести к тому, что некоторые лекарства перестанут быть эффективными против определенных бактерий. Поэтому антибиотики не рекомендуются для лечения острого бронхита.

Некоторые люди имеют более высокий риск острого бронхита, ведущего к более серьезным осложнениям (например, пневмонии), например, из-за слабой иммунной системы, тяжелого заболевания легких или сердца или пожилого возраста. Тогда может быть хорошей идеей лечение антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения.

Источники

• Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM).DEGAM-Leitlinie Nr. 11: Хастен. AWMF-Registernr. 053-013. Февраль 2014 г.

• Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

  Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

  Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также проверены внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Выбор безрецептурных лекарств от кашля

Два разных типа безрецептурных лекарств от кашля — это отхаркивающие средства и подавляющие средства , каждый из которых действует по-своему.Какое лекарство от кашля (или комбинированное лекарство) подходит вам, зависит от типа кашля, который вы испытываете, совокупности ваших симптомов, общего состояния вашего здоровья и других лекарств, которые вы можете принимать.

Безрецептурные препараты от кашля могут принести столь необходимое облегчение. Но если вы кашляете в течение нескольких дней или у вас сильный кашель, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать, нужно ли вам другое лекарство или другой вид лечения.

Алекс Дос Диас / Verywell

Отхаркивающие

Отхаркивающие средства разжижают слизь, чтобы ее было легче откашлять из легких.Эти лекарства полезны, когда у вас сильная заложенность носа, и вам трудно избавиться от нее самостоятельно.

Когда слизь попадает в легкие, она может способствовать развитию бактериальных инфекций, в том числе пневмонии. Кашель может очистить слизь и помочь предотвратить это, поэтому возможно, что отхаркивающее средство также поможет предотвратить инфекцию.

Препарат , гвайфенезин — единственное отхаркивающее средство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA). Он доступен как непатентованный препарат и в нескольких фирменных продуктах, в том числе:

Подавители

Средства от кашля — это класс лекарств от кашля, которые помогают остановить кашель.Медицинское сообщество обсуждает эффективность и полезность этих лекарств.

Во-первых, мало доказательств того, что они действительно работают. Все больше исследований показывают, что они неэффективны, особенно у детей. Кроме того, они могут иметь серьезные побочные эффекты, из-за которых не стоит рисковать.

Поскольку кашель — это способ вашего организма избавиться от посторонних веществ в легких, не всегда полезно останавливать кашель. Если вы решили использовать средство от кашля, знайте, что эти лекарства лучше всего использовать только ночью, когда у вас проблемы со сном.

Некоторые распространенные средства от кашля, доступные без рецепта, включают:

• Дельсым
• Робитуссин от кашля
• Декстрометорфан (дженерик)

Рекомендации

Лекарства от кашля безопасны не для всех, поэтому лучше знать, что может помешать вам или близкому человеку принимать такое средство, прежде чем отправиться в аптеку.

Ваше здоровье

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать безрецептурные препараты от кашля, если вы:

• Дым
• Кашель с большим количеством мокроты
• Имеют в анамнезе астму, эмфизему, хронический бронхит или другие проблемы с дыханием
• Беременны, пытаетесь забеременеть или кормите грудью
• Принимаете или недавно прекратили прием препарата, классифицируемого как ингибитор моноаминоксидазы (МАО)

Растворимые гранулы — это доступная формула некоторых безрецептурных препаратов от кашля.Если у вас заболевание почек или вы соблюдаете диету с низким содержанием магния, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать гранулы.

Если у вас фенилкетонурия (ФКУ), обязательно проверьте ингредиенты растворяющихся гранул, чтобы узнать, содержат ли они аспартам.

У детей

Врачи не рекомендуют безрецептурные лекарства от кашля детям младше 6 лет из-за риска случайного отравления. Кроме того, эффективность этих лекарств у маленьких детей не доказана.

Осторожно: лекарства от нескольких симптомов

Лекарства от кашля обычно используются в многосимптомных лекарствах от простуды и гриппа и продаются под разными торговыми марками.Большинство этих продуктов содержат одни и те же ингредиенты. Всегда проверяйте состав лекарств, которые вы принимаете. Важно не увеличивать дозу лекарства, получая его более чем из одного продукта.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты лекарств от кашля включают:

• Головная боль
• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе
• Головокружение / дурноту
• Сонливость
• Нервозность / беспокойство

Если у вас наблюдаются серьезные или не исчезающие побочные эффекты этих лекарств, обратитесь к врачу.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появится сыпь во время приема декстрометорфана.

Слово Verywell

Важно знать, когда кашель может быть признаком более серьезной проблемы. Иногда постоянный кашель может быть признаком того, что вы дышите не так хорошо, как должны. Особенно это касается детей. Если вас беспокоит кашель или кашель ребенка, обратитесь к врачу.

лекарств от кашля | Лекарства от грудного и сухого кашля

Что такое кашель?

Кашель — это автоматическая (рефлекторная) реакция на раздражение дыхательных путей в легких.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Кашель».

Кашель — главный симптом инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП). Однако кашель также может быть симптомом других состояний, таких как астма или другие заболевания легких.

В этой брошюре обсуждаются только лекарства от кашля, которые используются для лечения кашля, вызванного ИВДП. Предполагается, что вы уверены, что знаете, что у вас нет ничего более серьезного или другой причины для кашля. Обратитесь за медицинской помощью, если вы не уверены или если у вас кашель, который длился более трех недель.Большинство случаев кашля, вызванного ИВДП, проходят через три недели.

Когда у вас кашель, вызванный ИВДП, его можно охарактеризовать как грудной или сухой кашель. Если у вас грудной кашель, это обычно означает, что ваши легкие производят больше мокроты или слизи, чем обычно, потому что у вас инфекция, и вы кашляете лишней «гадостью». Если у вас сухой кашель, это обычно означает, что вы много кашляете, но при кашле ничего не выходит.

Что такое лекарства от кашля?

Лекарства от кашля предназначены либо для подавления сухого кашля, либо для помощи при откашливании лишней мокроты (слизи) при грудном кашле при ИВДП.Есть мало убедительных доказательств того, что они действительно помогают. Отчасти это связано с тем, что многие кашель в любом случае быстро проходят сами по себе, поэтому трудно сказать, помогло ли лекарство или просто улучшилась простуда.

Много лекарств от кашля можно купить в аптеках или супермаркетах. Обычно они содержат один или несколько активных ингредиентов (см. Раздел ниже).

Также можно купить лекарство от кашля с глицерином, медом и лимоном. Этот препарат не имеет активного ингредиента как такового.Считается, что он оказывает успокаивающее действие.

Лекарства от кашля могут также содержать другие лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен. Некоторые содержат алкоголь.

Как действуют лекарства от кашля?

Если лекарства от кашля действительно работают, считается, что они действуют по-разному, в зависимости от активного ингредиента:

• Противокашлевые средства действуют, снижая кашлевой рефлекс. Например, декстрометорфан или фолкодин.
• Отхаркивающие средства помогают разжижить выделения, поэтому вы откашливаете чрезмерное количество слизи — например, гвайфенезина или ипекакуаны.
• Антигистаминные препараты снижают высвобождение гистамина. Это уменьшает застойные явления и уменьшает количество секрета, производимого легкими. Примерами являются бромфенирамин, хлорфенамин, дифенгидрамин, доксиламин, прометазин или трипролидин.
• Противоотечные средства вызывают сужение (сужение) кровеносных сосудов в легких и носу, что уменьшает заложенность. Примерами являются фенилэфрин, псевдоэфедрин, эфедрин, оксиметазолин или ксилометазолин.

Действительно ли лекарства от кашля работают?

В исследованиях нет убедительных доказательств того, что лекарства от кашля работают.Считается, что они мало помогают при симптомах кашля (или простуды). Однако некоторые люди считают, что они работают на них, и эти лекарства считаются безопасными для подавляющего большинства взрослых и детей старше 6 лет.

Какие лекарства от кашля мне покупать?

Если у вас сухой кашель, лучше всего подойдет препарат, содержащий противокашлевое средство, такое как декстрометорфан или фолкодин. Если у вас грудной кашель, лучше всего подойдет препарат, содержащий отхаркивающее средство, такое как гвайфенезин или ипекакуана.Ваш фармацевт может посоветовать вам, какой из них вам подходит. Если вы покупаете эти лекарства в супермаркете, они обычно имеют четкую маркировку и указывают на упаковке, от какого типа кашля они помогают.

Лекарства от кашля для детей

Некоторые важные соображения относительно лекарств от кашля:

• Когда они предназначены для детей младше 6 лет.
• При приеме других лекарств.

Дети до 6 лет

Детям до 6 лет давайте им только простые препараты, такие как глицерин, мед и лимон.Не давайте детям младше 6 лет лекарства от кашля с любым из активных ингредиентов, перечисленных выше (противокашлевые, отхаркивающие, антигистаминные или противоотечные). Это связано с тем, что риск побочного действия одного из этих препаратов у маленького ребенка выше, чем любая возможная польза от лекарства.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет

Дети старше 6 лет обычно могут безопасно принимать лекарства от кашля. В Великобритании они продаются только для детей в возрасте от 6 до 12 лет по рекомендации фармацевта.Сначала подумайте о других успокаивающих мерах, так как любые лекарства могут иметь побочные эффекты.

Прием других лекарств

Перед покупкой каких-либо лекарств в аптеке или супермаркете обязательно проконсультируйтесь с фармацевтом, чтобы узнать, можно ли их принимать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Некоторые лекарства от кашля содержат также другие лекарства. Например, некоторые могут содержать парацетамол или ибупрофен, а некоторые — алкоголь. Это важно, если вы уже принимаете парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить симптомы инфекции (например, высокую температуру).Это потому, что вы можете принять слишком много парацетамола или ибупрофена (передозировка), но не осознавать этого. Прием слишком большого количества парацетамола может повредить вашу печень.

Если вы принимаете антидепрессант определенного типа — ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) — он может вступать в реакцию с некоторыми ингредиентами лекарств от кашля. Их совместный прием может вызвать очень сильное внезапное повышение артериального давления (гипертонический криз) или сделать вас очень возбудимым или подавленным. В частности, людям, принимающим MAOI, следует избегать приема декстрометорфана, эфедрина, псевдоэфедрина или фенилпропаноламина во время приема антидепрессанта MAOI и в течение двух недель после его прекращения:

• Декстрометорфан при приеме с антидепрессантом MAOI может вызвать у вас сильную возбудимость или депрессию.
• Эфедрин, псевдоэфедрин и фенилпропаноламин при одновременном приеме с антидепрессантом MAOI могут вызвать очень сильное повышение артериального давления.

Каковы возможные побочные эффекты?

Большинство людей, принимающих лекарства от кашля, не имеют побочных эффектов. Некоторые препараты от кашля (например, фолкодин и дифенгидрамин) могут вызывать сонливость. Если вы чувствуете сонливость после приема лекарства от кашля, вам не следует садиться за руль и работать с механизмами.В листовке, прилагаемой к вашему лекарству, будет указано, может ли лекарство вызвать сонливость.

Фолкодин может вызывать запор.

Примечание : приведенный выше список побочных эффектов этих лекарств не является полным. Полный список возможных побочных эффектов и предостережений см. В буклете, прилагаемом к вашей конкретной торговой марке.

Какова обычная продолжительность лечения?

Как и все лекарства, лекарства от кашля следует принимать только в течение кратчайшего необходимого периода времени, и большинству людей необходимо принимать лекарства от кашля только в течение нескольких дней.Как правило, кашель в большинстве случаев длится не более 2–3 недель. Если кашель длится дольше указанного времени, обратитесь к врачу.

Кто не может принимать лекарства от кашля?

Большинство людей могут принимать лекарство от кашля. Исключение составляют дети до 6 лет. Этим детям следует давать только лекарства от кашля без активных ингредиентов, например глицерина, меда и лимона. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства или не уверены, следует ли вам принимать лекарство от кашля, проконсультируйтесь с фармацевтом.

Как пользоваться схемой желтых карточек

Если вы считаете, что у вас возник побочный эффект одного из ваших лекарств, вы можете сообщить об этом в схеме желтых карточек. Вы можете сделать это в Интернете по адресу www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Схема желтой карточки используется для информирования фармацевтов, врачей и медсестер о любых новых побочных эффектах, которые могут быть вызваны лекарствами или любыми другими медицинскими продуктами. Если вы хотите сообщить о побочном эффекте, вам необходимо предоставить основную информацию о:

• Побочном эффекте.
• Название лекарства, которое, по вашему мнению, вызвало это заболевание.
• Человек, у которого был побочный эффект.
• Ваши контактные данные как докладчика о побочном эффекте.

Будет полезно иметь при себе лекарство и / или прилагаемую к нему листовку, пока вы заполняете отчет.

От кашля | Michigan Medicine

Обзор темы

Кашель — это способ организма выводить инородные вещества и слизь из легких и верхних дыхательных путей.Кашель часто бывает полезным, и вы не должны пытаться его остановить. Однако иногда кашель бывает достаточно сильным, чтобы затруднить дыхание, вызвать рвоту или помешать отдыху. Домашнее лечение может помочь вам чувствовать себя более комфортно при кашле.

• Пейте жидкость, чтобы избежать обезвоживания. Вода может помочь разжижить слизь и успокоить раздражение в горле. Сухой отрывистый кашель может поддаваться меду в горячей воде, чаю или лимонному соку. Не давайте мед детям младше 1 года.
• Поднимите голову с дополнительными подушками на ночь, чтобы облегчить сухой кашель.
• Попробуйте выпить капли от кашля, чтобы успокоить раздражение в горле. Дорогие леденцы от кашля со вкусом лекарств ничем не лучше недорогих леденцов или леденцов. Большинство капель от кашля не влияют на вызывающий кашель механизм.
• Бросить курить. Дополнительную информацию см. В разделе «Бросить курить».
• Избегайте воздействия вдыхаемых раздражителей, таких как дым, пыль или другие загрязнители, или носите маску для лица, подходящую для воздействия.Есть много видов масок для лица. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы узнать, какие типы принесут вам наибольшую пользу.

Недостаточно доказательств, чтобы определить, действуют ли лекарства от кашля. ^{сноска 1} Но некоторые люди могут найти их полезными. Избегайте средств от простуды, которые сочетают в себе лекарства для лечения многих симптомов. Обычно лучше лечить каждый симптом отдельно. Есть два вида лекарств от кашля: отхаркивающие и подавляющие.

• Отхаркивающие средства могут облегчить откашливание слизи при продуктивном кашле.
  • Используйте отхаркивающее средство, если при кашле выделяется густая слизь, и у вас возникают проблемы с ее откашливанием.
  • Ищите отхаркивающие средства, содержащие гвайфенезин.
• Подавители могут контролировать или подавлять кашлевой рефлекс и лучше всего работают при сухом, отрывистом кашле, который не дает вам уснуть.
  • Используйте средства от кашля с умом. Не подавляйте продуктивный кашель слишком сильно, если он не мешает вам достаточно отдыхать.Кашель полезен, потому что он выводит слизь из легких и помогает предотвратить бактериальные инфекции.
  • Если у вас сухой отрывистый кашель, который ничего не вызывает, спросите своего врача об эффективном лекарстве от кашля.

Если у вас болят мышцы из-за сильного кашля, попросите кого-нибудь массировать мышцы груди и спины несколько раз в день. Массаж может уменьшить болезненность и помочь вам лучше отдохнуть и расслабиться.

Меры предосторожности при применении лекарств от кашля

• Лекарства от кашля могут вызывать сонливость.
• Лекарства от кашля могут вызывать проблемы у людей с другими заболеваниями, такими как болезни сердца, высокое кровяное давление, глаукома или увеличенная простата. Препараты от кашля могут также взаимодействовать с другими лекарствами, такими как седативные средства и некоторые антидепрессанты. Внимательно прочтите упаковку или попросите своего фармацевта или врача помочь вам выбрать один из них.
• Используйте их с осторожностью, если вы даете их пожилым людям или если у вас хронические респираторные проблемы.
• Прочтите этикетку, чтобы знать, какие ингредиенты входят в состав.Некоторые лекарства от кашля содержат большой процент алкоголя. Другие содержат кодеин. Не давайте кодеин детям младше 18 лет. Есть много вариантов. Попросите вашего фармацевта посоветовать вам.
• Не принимайте лекарства от кашля, отпускаемые по рецепту.
• Будьте осторожны с лекарствами от кашля и простуды. Не давайте их детям младше 6 лет, потому что они не работают для детей этого возраста и даже могут нанести вред. Для детей от 6 лет и старше всегда внимательно следуйте всем инструкциям.Убедитесь, что вы знаете, сколько лекарства нужно давать и как долго его использовать. И используйте дозирующее устройство, если оно есть.

Дополнительную информацию о безопасности лекарств см. В разделах «Меры предосторожности в отношении лекарств, отпускаемых без рецепта», и «Быстрые советы: предоставление детям лекарств, отпускаемых без рецепта».

Список литературы

Цитаты

1. Варк П. (2015). Бронхит (острый). Клинические данные BMJ . http: // clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт,
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,

По состоянию на 26 октября 2020 г. Бронхит (острый). Клинические данные BMJ . http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1508/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.

Кашель: средства от продуктивного или «влажного» кашля

Продуктивный («влажный» или «грудной») кашель — это кашель, при котором выделяется слизь или мокрота. Когда у вас продуктивный кашель, целью лечения является не подавление кашля (который является важным способом выведения инфицированных выделений из легких), а повышение эффективности кашля, чтобы помочь очистить дыхательные пути.Специфическое лечение продуктивного кашля зависит от причины и продолжительности кашля.

Лекарства от кашля

Лекарства, которые можно использовать для лечения продуктивного кашля, включают отхаркивающие средства и муколитики. Лекарства от кашля и простуды нельзя давать детям младше 6 лет. Узнайте у врача или фармацевта, следует ли давать лекарства от кашля детям в возрасте от 6 до 11 лет.

Отхаркивающие

Отхаркивающие средства — это вещества, которые помогают разжижать и выводить слизь из легких.Они включают гвайфенезин, аммиак, сенегу, цитрат натрия и ипекакуану.

Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и сыпь.

Муколитики

Муколитики, такие как бромгексин и ацетилцистеин, помогают расщеплять толстую липкую мокроту из грудной клетки, облегчая откашливание. Побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль, сыпь и стеснение в груди.

Комбинированные продукты

Существуют лекарства от кашля, содержащие как отхаркивающее, так и муколитическое средство.

Некоторые комбинированные продукты от простуды и гриппа содержат отхаркивающее и / или муколитическое средство. Комбинированные лекарства от простуды и гриппа обычно также содержат противозастойное средство (для облегчения заложенности или заложенности носа). Другие ингредиенты могут включать антигистаминные, болеутоляющие и подавляющие кашель средства. Комбинированные продукты со средством от кашля, как правило, не подходят людям с продуктивным кашлем.

Всегда проверяйте активные ингредиенты в любом комбинированном продукте. Если вы принимаете комбинированный продукт, а затем принимаете дополнительные лекарства, вы рискуете удвоить количество ингредиентов.Например, добавление парацетамола может привести к передозировке парацетамола, если также принимаются другие препараты парацетамола.

Кроме того, некоторые ингредиенты могут не подходить для людей с определенными заболеваниями. Например, псевдоэфедрин (противоотечное средство) может вызывать учащенное сердцебиение, беспокойство, беспокойство, бессонницу и сухость во рту. Его нельзя использовать людям с высоким кровяным давлением, проблемами с сердцем, гипертиреозом, диабетом или задержкой мочи.

Паровые ингаляции

Пар также помогает расщеплять слизь, вызывающую грудной кашель, и помогает откашляться, но следует соблюдать осторожность, чтобы не обжечься горячей водой или паром.

Используйте комнатный испаритель (убедитесь, что он недоступен для детей) или сядьте, положив голову на таз с горячей водой и накинув полотенце на голову, чтобы вдохнуть пар. В воду можно добавить ментол, камфору или эвкалипт. Детям лучше посидеть в горячей, насыщенной паром ванной комнате, чем использовать таз с горячей водой, чтобы снизить риск ожогов.

Лечебная физкультура

Физиотерапевты могут помочь в лечении грудного кашля, особенно у людей с хроническим (продолжающимся) продуктивным кашлем.

Аппараты дыхательные и упражнения

Чтобы помочь очистить выделения из легких, физиотерапевты заставляют людей выдувать воздух как можно дольше и с максимальной силой, преодолевая сопротивление — например, через слегка защемленную соломинку. Это вызывает глубокий кашель, который помогает очистить легкие.

Физиотерапия грудной клетки

Физиотерапия грудной клетки может помочь разжижить слизь и облегчить откашливание. Физиотерапевты используют сложенные ладонями ладони, чтобы хлопать или ударять по передней и задней части груди.Иногда они также используют небулайзерные ингаляции концентрированного физиологического раствора (соленой воды) для стимуляции кашля.

Самопомощь

Если у вас продуктивный кашель, попробуйте следующие меры самопомощи:

№

• пейте много жидкости, которая помогает разжижать слизь и облегчает откашливание;
• примите горячий душ с паром, чтобы вывести слизь (мокроту) и облегчить откашливание; и
• Побольше отдыхай.

Если вы курите, отказ от курения поможет.

Чего нельзя делать

Вот что НЕ следует делать при продуктивном кашле.

• Не принимайте препараты для подавления кашля, поскольку они подавляют кашель, вызывая скопление слизи (мокроты) в легких и повышая риск заражения.
• Не принимайте седативные антигистаминные препараты, так как они могут высушивать выделения и оставлять их в легких.
• Не принимайте комбинированные смеси от кашля с подавляющим кашель и отхаркивающим средством.

1. Кашель (исправлено в октябре 2009 г.; исправлено в феврале 2012 г.). В: eTG Complete. Мельбурн: ограниченные терапевтические рекомендации; Март 2014 г. http://online.tg.org.au/complete/ (по состоянию на март 2014 г.).
2. NPS Medicinewise. Типы лекарств от кашля (обновлено 29 ноября 2012 г.). http://www.nps.org.au/medicines/respiratory-system/cough-and-cold-medicines/for-individuals/types-of-cough-medicines (по состоянию на апрель 2014 г.).
3. Выбор NHS. Кашель (обновлено 20 июня 2013 г.). http://www.nhs.uk/conditions/cough/pages/introduction.aspx (по состоянию на март 2014 г.).
4. Выбор NHS. Инфекция грудной клетки, взрослый (обновлено 14 мая 2012 г.). http://www.nhs.uk/Conditions/Chest-infection-adult/Pages/Symptoms.aspx (по состоянию на март 2014 г.).
5. Выбор NHS. Простуда (обновлено 19 июня 2013 г.). http://www.nhs.uk/Conditions/Cold-common/Pages/Treatment.aspx (по состоянию на март 2014 г.).

Определение, использование и побочные эффекты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

Отхаркивающие средства — это лекарства или натуральные ингредиенты, которые помогают очистить дыхательные пути от слизи. Люди могут принимать их, чтобы уменьшить заложенность носа, вызванную простудой или гриппом.

Отхаркивающие средства доступны как самостоятельное лекарство или как ингредиент в комплексных лекарствах от простуды и гриппа.

В этой статье мы обсудим определение и использование отхаркивающих средств. Мы также исследуем возможные побочные эффекты отхаркивающих средств и эффективность натуральных отхаркивающих средств.

Отхаркивающее средство — это лекарство, которое люди могут использовать при кашле с выделением слизи. Врачи и фармацевты называют эти типы кашля «продуктивным» или «влажным».

Отхаркивающие средства уменьшают густоту слизи и разжижают выделения в дыхательных путях. Разжижая слизь таким образом, отхаркивающие средства облегчают откашливание мокроты и откашливание горла.

Лекарственные отхаркивающие средства содержат активный ингредиент, который разжижает слизь, делая кашель более продуктивным.К распространенным лекарственным отхаркивающим средствам относятся:

Гуафенезин

Наиболее широко доступным отхаркивающим средством в безрецептурных лекарствах является гвайфенезин. Люди могут найти гвайфенезин в следующих безрецептурных продуктах:

• средствах от кашля, простуды и гриппа
• противоотечных
• средствах против кашля
• средствах от боли и лихорадки

Гуайфенезин в настоящее время является единственным отхаркивающим средством на рынке США, которое Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило.

Специалисты пока не знают, как гвайфенезин предотвращает кашель. Однако некоторые исследователи предположили, что гвайфенезин снижает липкость слизи, увлажняя ее, что облегчает людям откашливание.

По словам авторов исследования 2017 года, исследователи считают гвайфенезин безопасным и эффективным отхаркивающим средством для лечения симптомов, связанных со слизью, при инфекциях верхних дыхательных путей и стабильном хроническом бронхите.

Однако в обзорной статье 2019 года исследователи предполагают, что текущее исследование является слабым, и заявляют о необходимости дальнейших исследований гвайфенезина в качестве отхаркивающего средства.

Йодид калия

Йодид калия — это отхаркивающее средство, отпускаемое только по рецепту.

Врачи прописывают пероральный раствор йодида калия людям с хроническими заболеваниями легких. Этот препарат помогает разжижить слизь и облегчает откашливание. Это достигается за счет увеличения выделений из дыхательных путей, которые более жидкие, чем мокрота.

Поскольку безрецептурные отхаркивающие средства не всегда могут быть эффективными, некоторые люди вместо этого пробуют натуральные средства. К ним могут относиться:

Ментол

Ментол — это природное химическое вещество, которое получают из растений, принадлежащих к семейству мяты.Это частый ингредиент леденцов от горла и сиропов от кашля.

Ментол дает ощущение охлаждения, которое может успокоить боль в горле. Исследование на животных, проведенное в 2014 году, показало, что ментол может расслаблять мышцы дыхательных путей, позволяя большему количеству воздуха проникать в дыхательную систему и помогая облегчить симптомы кашля и простуды.

Для подтверждения действия ментола на симптомы кашля необходимы дальнейшие исследования на людях.

Экстракт листьев плюща

Экстракт листьев плюща — популярное натуральное средство от симптомов кашля и простуды из-за его предполагаемого воздействия на выработку слизи, кашель и расширение дыхательных путей.

Польское исследование 2017 года показало, что лекарство, содержащее сухой экстракт плюща, может быть эффективным при лечении продуктивного кашля, например, при инфекциях дыхательных путей.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность экстракта листьев плюща для облегчения симптомов простуды и кашля.

Гидратация и вдыхание пара

К другим методам, способствующим высвобождению слизи из дыхательных путей, относятся оральная гидратационная терапия и ингаляция паром. Механизм действия каждого из этих методов неизвестен, и врачи сомневаются в их эффективности.

Различные симптомы простуды и гриппа требуют лечения разными лекарствами. Человек с продуктивным кашлем может принимать отхаркивающие средства, но сухой или щекочущий кашель обычно требует подавления кашля. Многие безрецептурные продукты содержат противозастойное средство, но они эффективны только для лечения заложенности носа.

Универсальные продукты от кашля, простуды и гриппа могут содержать комбинацию этих ингредиентов. Люди, принимающие комплексные продукты, рискуют принимать лекарства, которые им не нужны, и это может увеличить вероятность побочных эффектов.

Производители иногда добавляют в продукты парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль или жар. Некоторые продукты также содержат антигистаминные препараты, которые помогают контролировать кашель. Однако антигистаминные препараты могут вызывать сонливость.

Перед тем, как выбрать продукт, люди должны решить, какие симптомы они хотят лечить. Любой, кто не уверен, подходит ли им продукт, должен поговорить с фармацевтом.

Противоотечные средства

Противоотечные средства помогают облегчить заложенность носа.Фенилэфрин и псевдоэфедрин — два противоотечных средства, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах от простуды и кашля.

Эти препараты действуют путем сужения кровеносных сосудов в носовых проходах. Это сужение увеличивает размер дыхательных путей, что позволяет людям легче дышать через нос.

Средства от кашля

Низкие дозы кодеина и декстрометорфана — два средства от кашля, которые люди могут найти в безрецептурных лекарствах.

Эти лекарства действуют на центры головного мозга, которые заставляют человека кашлять.

Один из рисков приема отхаркивающих средств заключается в том, что люди иногда используют их при постоянном или хроническом кашле.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля, вызванного курением, астмой, хроническим бронхитом или эмфиземой.

Людям с чрезмерным выделением слизи следует проконсультироваться с врачом перед приемом безрецептурных средств.

Гуафенезин

Большие дозы гвайфенезина могут раздражать пищеварительный тракт и вызывать тошноту и рвоту.

Йодид калия

Наиболее частыми побочными эффектами йодида калия являются:

Ментол

Хотя редко, одним из побочных эффектов ментола является аллергическая реакция, которая может включать крапивницу или затрудненное дыхание.

Экстракт листьев плюща

Возможные побочные эффекты экстракта листьев плюща:

• тошнота
• рвота и диарея
• аллергические реакции, такие как крапивница и кожная сыпь

Отхаркивающие средства — это лекарственные препараты или природные химические вещества, которые могут помочь ослабить и расслабиться. выбить слизь из дыхательных путей.Для подтверждения их эффективности необходимы дальнейшие исследования.

Согласно FDA, гвайфенезин является единственным безопасным и эффективным отхаркивающим средством на рынке. Однако некоторые люди могут предпочесть попробовать натуральные отхаркивающие средства, такие как ментол и экстракт листьев плюща. Продукты, содержащие гвайфенезин, можно купить в магазинах и в Интернете.

Людям не следует использовать отхаркивающие средства для маскировки симптомов хронического кашля или кашля с чрезмерным выделением слизи. Эти условия требуют медицинской помощи.

Как лучше всего избавиться от кашля?

Прежде чем рекомендовать какие-либо безрецептурные средства от кашля, фармацевты должны напомнить пациентам о необходимости проконсультироваться с врачом перед тем, как давать эти лекарства детям младше 4 лет.

Простуда — очень распространенное острое заболевание в большинстве сообществ. Он проявляется множеством симптомов, одним из которых является тянущий кашель, с которым большинство людей слишком хорошо знакомо. Прежде чем рекомендовать какие-либо безрецептурные средства от кашля, фармацевты должны напомнить пациентам о необходимости проконсультироваться с врачом, прежде чем давать эти лекарства детям младше 4 лет. ¹

ЛУЧШИЙ ВЫБОР ФАРМАКИСТОВ

Как лучше всего остановить кашель? Это вопрос на миллион долларов. В 2019 году 44% фармацевтов, опрошенных в Pharmacy Times ® ’2019 OTC Guide®, рекомендовали Дельсим (декстрометорфан) в качестве средства от кашля первой линии. Еще 30% предложили Mucinex DM (гвайфенезин / декстрометорфан), а 20% выступили за Робитуссин (гвайфенезин). Это правда: противокашлевые и отхаркивающие средства являются основой безрецептурной терапии, направленной на прекращение кашля.Противокашлевые средства показаны при сухом и постоянном кашле, тогда как отхаркивающие средства, такие как гвайфенезин, следует рекомендовать, когда пациенты жалуются на влажный кашель, который часто сопровождается выделением слизи. ¹

Также важно учитывать ожидания пациентов. Американская академия семейных врачей обнаружила, что декстрометорфан уменьшил количество кашля на 19–36%, что привело к уменьшению количества кашля на 8–10 в течение 30 минут. Гвайфенезин давал, по-видимому, более благоприятные результаты, уменьшая частоту и интенсивность кашля на 75% через 3 дня, но результаты не были статистически значимыми (P =.5). ² Кроме того, врачи должны посоветовать пациентам прекратить использование, если у них развиваются серьезные побочные эффекты, включая спутанность сознания; отек лица, губ или языка; или одышка. ³ В целом, безрецептурные продукты не могут вылечить неприятный кашель, но при правильном использовании могут помочь в лечении симптомов и даже обеспечить душевное спокойствие.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ И АЛЬТЕРНАТИВНАЯ МЕДИЦИНА

Многие люди обращаются к домашним средствам или натуральным продуктам для облегчения постоянного кашля.Один из наиболее изученных вариантов — мед. Рекомендуется давать кашляющему ребенку 1,5–2 столовые ложки меда за 30 минут до сна как способ улучшить сон как для ребенка, так и для опекуна. Использование меда может быть эффективным или неэффективным для взрослых. ⁴ Важно отметить, что FDA не контролирует другие распространенные дополнительные и альтернативные лекарства, и их следует использовать с осторожностью. К ним относятся имбирь, корень алтея, пробиотики и тимьян. ⁵ FDA рекомендует полоскания, назальные спреи и солевые капли, чтобы слизистые оболочки оставались влажными и разжижались. ⁶ Наконец, работающие увлажнители или испарители холодного тумана у постели больного могут увлажнить воздух и помочь облегчить раздражение дыхательных путей, которое может вызывать кашель. Пациентам следует обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут в течение 2 недель или ухудшатся.

Чтобы получить дополнительные рекомендации фармацевтов, отпускаемых без рецепта, посетите веб-сайт The OTC Guide .

Эмили К. Хейс — кандидат фармацевтических наук в фармацевтической школе Университета Коннектикута в Сторрсе.

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

• Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта.Сайт Общенациональной детской больницы. Nationalwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/cough-and-cold-medicine-over-the-counter-otc. По состоянию на 3 мая 2019 г.
• Kinkade S, Long NA. Острый бронхит. Ам Фам Врач . 2016; 94 (7): 560-565.
• Декстрометорфан. Информационный веб-сайт о потребительской медицине Новой Зеландии. medsafe.govt.nz/consumers/CMI/CoughandCold/Dextromethorphan1.pdf. Опубликовано 4 ноября 2010 г. Проверено 5 мая 2019 г.
• Ашкин Э., Маунси А. PURLs: ложка меда помогает заснуть кашляющему ребенку. J Fam Pract. 2013; 62 (3): 145-147.
• Леонард Дж. Что я могу сделать, чтобы избавиться от кашля? Медицинские новости сегодня .