У грудничка высокая температура: Высокая температура у детей (гипертермия) — ukovskaya.ru

Содержание

Высокая температура у детей (гипертермия)

31 Марта 2021

Высокая температура у детей (гипертермия)

Когда у вашего ребенка высокая температура, вы инстинктивно пытаетесь первым делом охладить его. Однако у теплого ребенка совсем не обязательно повышенная температура, и даже если у него и есть высокая температура, сбивать ее совсем не обязательно.

Любой обеспокоенный родитель вызовет врача, как только заметит у своего ребенка высокую температуру, и для этого у него будут все основания. Очень важно выяснить, какова причина высокой температуры. Но это не значит, что нужно всеми силами ее сбивать.

Высокая температура — это симптом, а не болезнь. Она часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Высокая температура — это защитный механизм, помогающий ребенку бороться с инфекцией.

Большинство врачей, однако, придерживаются точки зрения, что может возникнуть необходимость сбить высокую температуру, чтобы ребенок чувствовал себя лучше. Если ваш ребенок плачет или раздражен высокой температурой, вы определенно захотите снизить ее, чтобы дать ребенку возможность находиться в более комфортных условиях.

Вот как нужно поступать с высокой температурой, чтобы вернуть вашего ребенка в достаточно комфортные условия.

Засекайте по времени момент измерения температуры. Температура человеческого тела колеблется на протяжении дня. Она является наивысшей ранним вечером или в конце второй половины дня и ниже всего утром. Кроме того, на нее влияют упражнения или горячая пища. Чтобы получить наиболее точную температуру, следует измерять ее у ребенка через тридцать минут после того, как он успокоится, и через тридцать минут после того, как он ел горячую пищу или пил горячий напиток.

Позаботьтесь, чтобы подход был правильным. Температура у младенца точнее всего измеряется ректальным термометром, который короче и имеет более толстый баллон с ртутью, чем ротовой термометр. Смажьте его вазелином и осторожно вставьте в задний проход не дальше, чем на два сантиметра, держите его по крайней мере три минуты. Для того чтобы сделать это, положите младенца на стол или себе на колени в положение смены пеленок и поднимите его ноги для более легкого проникновения градусника. Или вы можете положить младенца себе на колени животом вниз, раздвинуть ему ягодицы и затем вставить термометр.

Оцените температуру, указанную на термометре. Несмотря на то, что температура 37 градусов всегда считалась нормальной при измерении ротовым термометром, у некоторых людей температура тела обычно бывает несколько выше — так что у вашего ребенка может быть как бы повышенная температура, но она все-таки нормальная для него. У вашего ребенка повышенная температура, если при измерении ректальным термометром она превышает 37,9 градусов, 37,3 при измерении подмышкой и 37,7 при измерении во рту.

В каком случае следует обращаться к врачу:

Если вас беспокоит высокая температура у вашего ребенка, вы, разумеется, можете всегда посоветоваться с врачом, но обязательно вызывайте врача, если ваш ребенок с высокой температурой:

безутешно плачет;
остается раздраженным даже после того, как температура понижается
с трудом просыпается;
у него помрачение сознания или он не приходит в себя;
если у него наблюдаются судороги или они были в прошлом;
у него негнущаяся шея;
с трудом дышит, несмотря на то, что нос чист;
его постоянно тошнит или у него понос;
если у него высокая температура на протяжении более 72 часов.

Как снизить высокую температуру

Врачи предупреждают, чтобы вы, однако, ни при каких обстоятельствах не давали ребенку, у которого высокая температура, аспирин, потому что была доказана связь аспирина с серьезными заболеваниями головного мозга и печени, например болезнь, называющаяся синдром Рейе.

Попробуйте ванну с обтиранием губкой. Устройте ребенку тепленькую ванну с обтиранием губкой продолжительностью 15-20 минут. Посадите ребенка в ванну с теплой водой и протрите мокрой губкой его тело, ноги и руки. Когда вода испаряется, она охлаждает тело, что помогает снизить температуру. Не пользуйтесь такой холодной водой, что ребенок начинает дрожать. Дрожь повысит температуру тела, тем самым сведя к нулю весь смысл ванны и обтирания губкой. Если вы не хотите брать ребенка из постели, чтобы обтереть его в ванночке, вы можете просто расстегнуть его пижаму и обтереть влажной губкой.

Когда-то родители обтирали ребенка с высокой температурой растирочным спиртом, однако сегодня врачи не рекомендуют делать это. Помимо того, что после растирания ребенок начинает дрожать, алкоголь проникает через кожу и может вызвать у ребенка токсическую реакцию. Кроме того, вдыхание паров алкоголя раздражает легкие и дыхательные пути.

Давайте ребенку побольше жидкости. Ребенок с высокой температурой дышит чаще, чем обычно, и потому теряет больше влаги. Если у него понос, то теряется еще больше влаги. Поэтому примите меры, чтобы ваш ребенок пил побольше жидкости — насколько выдержит его желудок. Пусть пьет прохладную жидкость, не горячую, и давайте ему пить почаще, но понемногу, это предпочтительнее, чем давать пить большое количество жидкости за один прием.

Для младенцев, которых кормят грудью или искусственно, из бутылочки, жидкое питание обеспечивает достаточное количество влаги.

Одевайте ребенка легко. Ребенок во фланелевой пижаме или завернутый в стеганое одеяло будет быстро перегреваться, что ухудшит его состояние и приведет к повышению температуры. Одевайте своего ребенка в легкую одежду, и пусть он спит под тонким одеялом или под простыней.

Дайте возможность ребенку самому выбирать пищу. Если ваш ребенок, у которого высокая температура, не хочет есть, не принуждайте его. С другой стороны, если он попросит пищу, не отказывайте ему.

Пока у ребенка высокая температура, лучше всего держать его дома. Эмпирическое правило здесь таково: ребенок может вернуться в школу, после того как его температура оставалась нормальной в течение 24 часов. Считается, что после того, как высокая температура снизилась до нормальной, то и риск инфекционного заболевания тоже исчез.

Статьи по направлению:

Температура у ребенка

Если у ребенка высокая температура – что делать родителям?

На вопрос отвечает заведующая педиатрическим отделением МБУ «ССМП им.В.Ф.Капиноса», врач скорой помощи высшей категории, педиатр Влада Бутакова:

Чаще всего родители обращаются на Станцию скорой помощи, если у ребенка на фоне ОРВИ или гриппа резко повышается температура тела. Это может быть и при других детских инфекциях, в том числе при пневмониях и ангинах.

Важно помнить, что любая лихорадка – это защитная реакция организма, с помощью которой он борется с инфекцией.

В первые трое суток с начала ОРВИ лихорадка не должна вызывать паники у родителей. Конечно, лечением всегда должен заниматься врач (и хорошо, если с момента начала болезни врач уже осмотрел больного и свои назначения сделал). А если лихорадка продолжается более 3-х суток, то ребенка обязательно нужно дополнительно показать педиатру.

Что при лихорадке в первые дни болезни могут сделать грамотные родители?

С какого уровня температуру нужно снижать?

Существуют общие правила:
— детям до 3-х месяцев температуру нужно снижать с уровня 38С

— детям до 4-х лет температуру нужно снижать с уровня 38,5С

— у более старших детей температуру снижают, начиная с 38,5-39С

Есть и индивидуальные особенности:

— повышенную температуру нужно снижать и при более низких цифрах, если ребенок ее плохо переносит. То есть если он заторможен или чрезмерно возбужден, если раньше при повышении температуры были судороги;

— если у ребенка есть серьезные врожденные заболевания сердечно-сосудистой или нервной системы.

Но даже в этих случаях температуру нужно снижать не до 36,6С, а до 37- 37,5С.

Препараты для снижения температуры у детей

Это препараты на основе парацетамола и нурофена. Главное здесь – соблюдать

возрастные дозировки (не завышать и занижать их) и ни в коем случае не давать детям аспирин (он может вызывать серьезные кровотечения).

Эффект после приема жаропонижающего препарата нужно ждать в течение 40-50 минут. Если озноб продолжается, то снижения температуры может не быть или оно произойдет позже.

Если все препараты уже использованы, а лихорадка не спадает, то скорая помощь на вызовах использует для инъекций литическую смесь в виде внутримышечных инъекций. Делать эти инъекции детям самостоятельно нельзя категорически!

Бледная лихорадка и розовая лихорадка: особенности

«Бледная лихорадка», когда из-за сосудистого спазма у ребенка бледная кожа с мраморным рисунком и продолжается озноб – это тревожный признак, и здесь важно не допустить ошибок.

При бледной лихорадке:

– ребенка не нужно раздевать и очень сильно кутать. Его надо согреть – то есть накрыть одеялом, но только до момента прекращения озноба. Потом одеяло можно будет заменить на легкое покрывало или простыню;

— обтирать ребенка холодной водой при ознобе и «бледной лихорадке» нельзя. Единственное исключение – это лоб ребенка, на который при любой лихорадке можно положить прохладный компресс;

— при бледной лихорадке и ознобе ребенку можно дать спазмолитик для расширения сосудов. Это может быть четверть таблетки но-шпа или свечка с папаверином. Это необходимо для того, чтобы расширить поверхностные сосуды и повысить теплоотдачу.

«Розовая лихорадка» — это «доброкачественное» течение гипертермии. При ней ярко-розовый или даже красный оттенок кожи у ребенка говорит о том, что мелкие сосуды расширены, теплоотдача не нарушена.

Снизить температуру при розовой лихорадке несколько проще: с помощью жаропонижающих средств, раздевания (здесь не нужно одеяло, и даже памперс с малыша врачи советуют снять), обтираний чуть теплой водой и обильного питья.

Уточнение про обтирания

Добавлять в воду раствор уксуса, водки или спирта мы не советуем. Детская кожа отличается повышенной проницаемостью, а при повышенной температуре все вредные вещества с кожи попадут в кровь за секунды.

И про питье

При повышении температуры ребенка обязательно нужно поить, но поить его нужно часто, понемногу (чтобы не спровоцировать рвоту) и слегка подкисленными напитками (например, неконцентрированными морсами).

Когда и кого нужно вызывать – скорую помощь, неотложку или дежурного врача?

Чаще всего на вызовы по поводу повышения температуры на дом к детям приходят участковые или дежурные врачи или приезжает бригада неотложной помощи из поликлиники. Все они могут поставить диагноз, назначить лечение, при необходимости направить на дополнительные исследования или в стационар и выдать больничный лист маме или папе.

Отделения неотложной помощи работают в дневное время 7 дней в неделю. Вызовы им передаёт скорая помощь или регистратура поликлиники. Звонить в регистратуру лучше с утра или днем, чтобы не ждать приезда медиков слишком долго, ведь по вечерам вызовов бывает очень много.

Скорая помощь нужна:

— если у ребенка за несколько часов не удается справиться с «бледной лихорадкой» и ознобом;

— если при лихорадке происходит нарушения сознания и поведения – появляются резкая вялость и слабость;

— если вместе с повышением температуры появляются судороги, галлюцинации, сыпь, рвота;

— если родителям не удается справиться с повышенной температурой у детей, имеющих серьезные заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или нервной систем (врожденные заболевания, пороки, бронхиальная астма, эпилепсия, ДЦП).

Во время вечернего «пика» нагрузки на скорой помощи врачи могут приехать к ребенку через 2-3 часа. Это не является нарушением законодательства, так как время обслуживания неотложных вызовов (ими являются большинство вызовов по поводу повышения температуры) не регламентировано (при экстренных вызовах, когда есть прямая угроза жизни, бригада скорой медицинской помощи должна приехать строго за 20 минут или раньше).

Поэтому мы советуем родителям сориентироваться чуть пораньше и не заменять вызов врача из поликлиники днем вызовом скорой помощи вечером или ночью.

Желаем здоровья Вам и Вашим детям! Берегите себя!

Высокая температура у ребенка

Скорая помощь для детей: 8 (812) 327-13-13

Высокая температура – это самая частая причина родительского беспокойства по поводу здоровья детей. Нередко именно измерение температуры тела помогает определить, что происходит с ребенком – у него просто плохое настроение или малыш все-таки заболел.

Где, чем и как следует измерять температуру?

Температура тела может измеряться в самых разных местах – в подмышечной впадине, в прямой кишке, во рту, в наружном слуховом проходе (кстати, это не теоретические рассуждения – в разных странах температура измеряется по разному). В России принято измерять температуру под мышкой – именно так и следует делать, поскольку для каждого варианта измерения температуры есть свои нормальные цифры, а ваш российский врач привык ориентироваться на подмышечную температуру. В свою очередь, находясь в другой стране, есть смысл сообщить доктору, что температура измерялась именно под мышкой.
Сегодня наряду с привычными ртутными термометрами широкое распространение получили термометры электронные. Если Вы человек не очень аккуратный, лучше пользоваться именно таким термометром – один разбитый ртутный термометр проблем не создаст, но если Вы привыкли бить их регулярно, уровень паров ртути в Вашей квартире может достигнуть цифр, опасных для здоровья. Многие жалуются на некорректную работу электронного термометра – есть несколько хитростей, которые помогут справиться с этой проблемой. Во первых, купив электронный термометр, следует его проверить, измерив свою температуру одновременно электронным и ртутным термометром – допустимая разница не должна превышать 0,2 º. Во вторых, особенно при измерении температуры у детей, звук зуммера следует проигнорировать и подержать термометр еще минуту – результат будет надежней.
Несколько слов о так называемых ушных инфракрасных термометрах: к их несомненным достоинствам следует отнести быстроту измерения – всего две секунды. Однако при этом Вы в лучшем случае получаете температуру барабанной перепонки – достаточно для отслеживания динамики температуры, но может не удовлетворить Вашего врача, т.к. разница между ушной и подмышечной температурой не является постоянной величиной и точный пересчет невозможен. В худшем (и весьма частом) случае слуховой проход бывает заполнен серой – при этом цифры на дисплее Вашего термометра будут иметь весьма отдаленное отношение к температуре тела ребенка. То же самое можно сказать и о дистанционных инфракрасных термометрах для измерения температуры лба – их точность также далека от идеала.
Из «продвинутых» новинок можно обратить внимание на т.н. «умный детский термометр Xiaomi – c обзором этого модного устройства можно ознакомиться здесь https://news.rambler.ru/other/38877929-obzor-detskogo-termometra-xiaomi-vse-zhivy/
отзывы реальных пользователей об удобстве и точности – неплохие. Купить этот девайс сегодня нетрудно, но все продаваемое – «серые» поставки, поскольку обязательной сертификации в соответствии с российскими требованиями этот прибор сегодня не имеет.

Таким образом, наиболее точным все-таки является старый добрый ртутный термометр. Пользоваться им умеют все, однако, хотелось бы остановиться на нескольких моментах. Во-первых, если ребенок вспотел, следует сначала просушить подмышку. Во-вторых, поставив термометр, следует убедиться, что его кончик находится именно под мышкой, а не торчит снаружи. В третьих, держать термометр под мышкой следует не менее пяти минут. Иногда эти пять минут могут стать тяжелым испытанием для родительской психики – некоторым детям процедура термометрии категорически не нравится. В этом случае можно воспользоваться старым бабушкиным способом – поставить термометр не спереди назад, а сзади наперед. При этом ребенок не видит торчащего градусника и нередко ведет себя спокойнее.
Известен способ измерения температуры, не требующий термометра вообще – многие родители (и, особенно, бабушки) нередко утверждают, что способны определить температуру ребенка с точностью до десятых, прикоснувшись к нему рукой или губами. Пользоваться этим способом категорически не советую – дело не только в том, что такие утверждения, мягко говоря, несколько преувеличены. К сожалению, этот способ дает максимальные ошибки именно тогда, когда знание точной температуры тела особенно необходимо — при так называемой «бледной» лихорадке (подробнее об этом неприятном состоянии мы поговорим позже).

Какую температуру следует считать повышенной?

Формально таковой считается температура выше 37º. Однако, у здоровых детей любого возраста после беспокойства, физической нагрузки или просто после еды температура может повышаться до 37,5 и даже до 38º. Здоровые дети первого месяца жизни также не отличаются точностью в регуляции собственной температуры, а у недоношенных детей и детей с неврологическими проблемами нестабильность температуры может наблюдаться и в более старшем возрасте. В перечисленных случаях температура, измеренная через час, обычно оказывается нормальной.
Еще одно состояние, способное приводить к повышению температуры у здорового ребенка – это прорезывание зубов (или, иначе, дентация). При этом состоянии температура может повышаться до 38 и более градусов и держаться более суток. Однако, родителям не следует самостоятельно решать вопрос, связано ли длительное повышение температуры именно с прорезыванием зубов. В этом случае ребенка следует показать врачу – ведь зубы у ребенка режутся практически непрерывно с 4х месяцев до 2х лет, и, расценивая любое повышение температуры как дентацию, вы можете пропустить начало серьезного заболевания, единственным видимым для Вас (но не для врача) симптомом которого была повышенная температура.
Общее перегревание организма также может приводить к повышению температуры, при этом через несколько часов пребывания в комфортных условиях температура становится нормальной и более не повышается.
Нередко температура повышается после профилактических прививок. Несмотря на то, что умеренное повышение температуры после некоторых прививок считается нормальной вакцинальной реакцией, в этом случае лучше показать ребенка врачу.

Высокая температура у ребенка без симтомов

Температура тела у больного ребенка обычно бывает повышенной.Обращая Ваше внимание на эту общеизвестную истину, я просто хочу подчеркнуть, что если повышенная температура у «здорового» ребенка – повод для серьезного беспокойства и обращения к врачу, то повышенная температура (или, иначе, лихорадка) у ребенка больного, осмотренного врачом и получающего лечение – это вполне нормальная ситуация, с которой родители обычно способны справиться сами (естественно, используя врачебные назначения). Опасность высокой температуры для ребенка значительно преувеличена – истории о том, что может не выдержать сердце и многие другие страшилки имеют отношение скорее не к медицине, а к фольклору.
Однако, с высокой температурой действительно могут быть связаны определенные медицинские проблемы. Первая (и самая частая) из них – плохое самочувствие температурящего ребенка. Действительно, хотя дети обычно переносят повышенную температуру легче, чем взрослые, длительная лихорадка способна ухудшить настроение, сон и аппетит малыша. Другая проблема — это высокая температура у детей с рвотой или поносом: у таких детей главной опасностью является риск обезвоживания, а на фоне высокой температуры значительно возрастают потери жидкости, связанные с дыханием (жидкость тратится на увлажнение выдыхаемого воздуха). Третья проблема (относительно редкая) — это проблема фебрильных судорог (т.е. судорог связанных с высокой температурой).

Действительно, у некоторых детей на фоне высокой температуры может развиться судорожный приступ. Однако, эта проблема не так страшна, как может показаться – во-первых, приступ фебрильных судорог всегда бывает коротким, проходит самостоятельно и никогда не дает серьезных осложнений, во-вторых, у детей старше трех лет фебрильных судорог не бывает, в третьих, если Ваш ребенок уже болел с высокой температурой и без судорог, эта проблема вообще не имеет к нему отношения.

Является ли степень повышения температуры абсолютным критерием тяжести состояния ребенка?
Безусловно, нет – обычное неосложненное ОРВИ может сопровождаться температурой выше 39º, в то же время многие тяжелые и опасные заболевания могут протекать с умеренно повышенной или даже нормальной температурой.

Как сбить высокую температуру у ребенка

Нужно ли бороться с высокой температурой? Если да, как это следует делать?
Ответ на эти вопросы зависит не только от конкретных цифр температуры, но и от особенностей Вашего ребенка, от характера заболевания, вызвавшего повышение температуры и многих других факторов, известных только вам и вашему педиатру
(автор данной статьи с вашим ребенком незнаком). В любом случае, назначения врача, осмотревшего ребенка, будут значительно ценнее любых заочных рекомендаций.
Однако, вы можете оказаться в ситуации, когда экстренная консультация врача невозможна. Для этого не обязательно отправляться на необитаемый остров – достаточно оказаться в купе поезда дальнего следования или на садовом участке с отключенным мобильником. Кроме того, знание рациональных принципов снижения температуры поможет Вам правильно скомплектовать домашнюю аптечку: врачебные рекомендации, высказанные устно или записанные на бумаге, самостоятельным жаропонижающим эффектом не обладают, а до ближайшей дежурной аптеки еще нужно добраться.
В большинстве случаев температура менее 38º не представляет опасности, не отражается на самочувствии ребенка и в снижении не нуждается. Желание родителей добиться нормальной температуры у больного ребенка совершенно неоправданно – дело даже не в том, что при этом отключается один из естественных факторов сопротивляемости организма, просто ненужное применение жаропонижающих препаратов нежелательно, т.к. абсолютно безопасных и безвредных лекарств не существует.
Температуру выше 38º следует снижать, если ребенок ее плохо переносит (нередко он так и делает). Температура выше 39º безусловно нуждается в снижении, при этом жаропонижающие препараты Вам все таки применять придется, соответственно, мне придется рассказать о них подробнее.

При взгляде на аптечную полку с надписью «жаропонижающие» Вы будете удивлены количеством флаконов и коробочек с разными названиями. На самом деле это разнообразие кажущееся – дело в том, что имя на упаковке является торговым названием и не отражает состав препарата. Так, например, ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ, КАЛПОЛ, ДАЛЕРОН, ПАРАМОША, ЦЕФЕКОН Д (все эти препараты встречаются в наших аптеках) – это обычный парацетамол. Находясь за границей, вы можете встретить тот же парацетамол под названиями ДОЛИПРАН, АЛВЕДОН, ПАРАМОЛ и другими (кстати, не стоит рассчитывать, что тамошний врач все подробно объяснит — во многих странах это просто не принято). Разобраться в этой путанице Вам поможет только хорошее зрение – дело в том, что на каждой упаковке обязательно есть написанное мелкими буковками международное название препарата: для парацетамола это и будет «paracetamol», «acetomiphen» или «acetominophen». На сегодняшний день парацетамол является самым распространенным детским жаропонижающим препаратом.
Применение парацетамола в обычных дозах безвредно для большинства детей, однако, если Ваш ребенок страдает хроническим заболеванием печени, перенес гепатит или затяжную желтуху новорожденных, без консультации с врачом этот препарат применять не стоит. Аллергические реакции на парацетамол встречаются редко, значительно чаще ребенок реагирует на красители и улучшающие вкус вещества, входящие в состав препаратов парацетамола для детей. Поэтому, если у ребенка появилась сыпь после приема Панадола, есть смысл попробовать Эффералган или Тайленол – возможно, все будет в порядке.
НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ – жаропонижающий препарат на основе ибупрофена (за границей ищите на упаковке слово «ibuprofen»). По своему жаропонижающему эффекту ибупрофен мало отличается от парацетамола, но действует несколько дольше. Этот препарат в обычных дозах мало токсичен и широко применяется в современной педиатрии. К сожалению, препараты ибупрофена доступны только для приема через рот, ректальные свечи на его основе не производятся. Следует только помнить, что ибупрофен не разрешен для детей с массой тела менее 5 кг. Кроме того, препараты ибупрофена не следует применять, если у ребенка когда либо отмечалось снижение количества лейкоцитов в периферической крови.
Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) – одно из самых старых жаропонижающих средств. Однако, сегодня этот препарат запрещен к применению до 15 лет – возрастные особенности обмена веществ обуславливают более высокую токсичность этого препарата именно для детей. Особенно опасно применение аспирина у детей первых двух лет жизни, а также страдающих бронхиальной астмой или склонных к носовым кровотечениям.
АНАЛЬГИН (международное название — метамизол) – весьма эффективный жаропонижающий препарат. Особенностью этого препарата является быстрое наступление жаропонижающего эффекта (особенно – при внутримышечном применении), однако длительность этого эффекта невысока. Во многих странах этот препарат не разрешен к применению — при длительном и частом приеме анальгин способен нарушать кроветворение, приводя к снижению числа лейкоцитов. В России этот препарат применяется в основном как средство экстренной помощи – лейкопения (снижение числа лейкоцитов) – осложнение весьма редкое и при эпизодическом применении анальгина практически не встречается. Выводы: во-первых, анальгин у детей применять можно, но только как дополнительный жаропонижающий препарат, во-вторых, если Вы предполагаете пользоваться анальгином при выезде за границу, Вам придется взять его с собой. Дополнительным доводом в пользу применения анальгина можно считать следующее соображение: если Вам не удастся с помощью парацетамола снизить температуру до приемлемых цифр, придется вызывать неотложную помощь, врач которой Вашему ребенку непременно поможет – введя внутримышечно тот же анальгин. Безусловно, не следует применять анальгин у детей с лейкопенией любого происхождения.

Как применять жаропонижающие препараты?

Большинство из них выпускаются в удобных для ребенка формах – сиропах с фруктовым вкусом. Однако, если Ваш ребенок страдает пищевой аллергией, возможно, лучше отделить, растолочь в порошок и с небольшим количеством воды дать ребенку часть таблетки – таким образом Вы избежите риска аллергических реакций на красители и вкусовые добавки. Не следует забывать, что у ребенка кроме рта есть еще и другие физиологические отверстия, пригодные для введения лекарств – имеется в виду применение ректальных свечей. Большинство жаропонижающих препаратов выпускаются в свечах различной дозировки. Если же в наличии имеются только свечи со слишком большой дозой препарата, с ними поступают так же, как с таблетками — нужную часть свечи (естественно, переднюю, заостренную) отделяют ножом и вводят в задний проход, не забыв предварительно смазать детским кремом или задний проход, или саму свечу. Что предпочтительней, рот или попа? Принципиальных отличий в действии препарата или скорости всасывания нет, выбирайте, что Вам удобнее.

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Парацетамол рекомендуется принимать не более четырех раз в день, однако, при необходимости, интервал между приемами можно сокращать до четырех часов. Анальгин и ибупрофен (нурофен) чаще трех раз в день принимать не следует.
Как рассчитать дозу жаропонижающего препарата? Вот этого самим делать не стоит, болезнь ребенка – не лучшее время для математических упражнений, следует заранее посоветоваться с лечащим врачом. Разумеется, в каждой упаковке жаропонижающего препарата есть вкладыш-листовка с указаниями по его дозированию, но эти указания не учитывают особенности Вашего ребенка. Кстати, в этих листовках нередко встречается указание, окончательно дезориентирующее родителей: «не рекомендован прием препарата свыше трех дней» — можете это указание смело игнорировать. Оно предназначено для стран, где не принято показывать ребенка врачу в первые дни заболевания, и имеет следующий смысл – если за три дня самостоятельного лечения температура не стала нормальной, следует прекратить самодеятельность и показать малыша педиатру.

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

В этом случае Вашему ребенку помогут обтирания водой комнатной температуры. Большим куском ваты, смоченным в смеси, следует (как кистью) смочить всю кожу ребенка от шеи до пяток, при этом промежность желательно прикрыть, а подмышечные и паховые области (места расположения крупных сосудов) следует обработать несколько раз. После обтирания ребенка необходимо оставить открытым на 1-2 минуты, после чего можно аккуратно промокнуть. Правильно проведенное обтирание действует быстро и эффективно, однако этот эффект довольно кратковременен. Это не страшно, т.к. обтирания можно проводить как угодно часто. А вот на фоне сильного озноба, бледности, холодных стоп (признаков бледной лихорадки) обтираться не стоит, сначала нужно перевести бледную лихорадку в розовую, о чем несколько позже.

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Дело в том, что повышенная температура (лихорадка) у детей может протекать в двух вариантах: лихорадка розовая и лихорадка бледная. При розовой лихорадке у ребенка кожные покровы выглядят ярче, чем у здорового, на ощупь они горячие, в том числе на кистях и стопах, у детей старше года розовая лихорадка обычно сопровождается усилением потоотделения. При розовой лихорадке нет нарушений теплоотдачи, поэтому прием жаропонижающих обычно бывает эффективным.
При бледной лихорадке горячими обычно остаются только голова и естественные складки, особенно холодными могут быть стопы или кисти. Кожные покровы бледные или мраморные (т.е. с неравномерной окраской). Озноб, «гусиная кожа» также являются признаками бледной лихорадки. Причины этого состояния – спазм кожных сосудов, следствия – нарушение теплоотдачи, невозможность определить температуру «на ощупь», отсутствие ответа на обычные жаропонижающие препараты и обтирания.
Бледная лихорадка – состояние весьма неприятное: спазм сосудов не ограничивается кожей, при этом нарушается кровообращение в тканях, нарастают патологические изменения обмена веществ, нарушается кислотно-щелочное равновесие. Поэтому первоочередной задачей при бледной лихорадке является ликвидация сосудистого спазма, т.е. перевод бледной лихорадки в розовую. Этого можно добиться применением сосудорасширяющих препаратов – таблеток НО-ШПЫ или свечей ПАПАВЕРИНА (кстати, НО-ШПУ Вы за границей тоже не найдете, берите с собой). Отвратительно горький вкус НО-ШПЫ Вы можете замаскировать, давая ее в одной ложке с жаропонижающим сиропом. Дополнительным мероприятием по ликвидации сосудистого спазма является согревание стоп. Бояться этой процедуры не надо — приложенная к стопам грелка к дополнительному повышению температуры не приведет, за счет снятия сосудистого спазма и улучшения теплоотдачи температура может только снизиться. Ни в коем случае (несмотря на озноб) не следует тепло укутывать ребенка – это дополнительно ухудшит теплоотдачу. Вообще, идеальная одежда для лихорадящего ребенка — это собственная кожа плюс шерстяные носки.

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

В этом случае следуйте очень простому правилу – лучше дать сосудорасширяющие препараты, когда в них нет необходимости (эти препараты в возрастных дозах практически безвредны), чем пропустить их прием, когда они нужны. Кстати, лихорадку выше 39º всегда следует считать бледной (без нарушений теплоотдачи температура до таких цифр просто не поднимется).
Все перечисленные рекомендации можно представить в виде краткой схемы, которую удобно переписать и положить в детскую аптечку.

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

1. Температура ниже 38º — в снижении не нуждается.

2. Температура 38 — 39º

2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы, озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН

2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа, холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН+ НО-ШПА или ПАПАВЕРИН

3. Температура выше 39º
Препараты:
ПАРАЦЕТАМОЛ или НУРОФЕН + НО-ШПА или ПАПАВЕРИН + АНАЛЬГИН

Примечание: данная схема не может применяться, если:
1. Ребенок младше трех месяцев.
2. Ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием.
3. У ребенка в прошлом отмечены необычные реакции на один из рекомендованных препаратов.
4. Имеются противопоказания к применению одного из рекомендованных препаратов.
5. Лечащим врачом предписан другой порядок применения лекарств.

Что делать, если, несмотря на выполнение всех рекомендаций, столбик термометра не опускается ниже 39º или сохраняются признаки сосудистого спазма (бледной лихорадки)?

В этом случае Вам все-таки придется вызвать неотложную помощь. Экстренный осмотр врача в этой ситуации является абсолютно необходимым – возможно, пора что-то изменить в схеме лечения.

В заключение хотелось бы привести примерный список жаропонижающих препаратов для Вашей домашней аптечки. Комплектовать аптечку следует заранее – дети нередко заболевают в самый неподходящий момент, когда бежать в аптеку некогда и некому.

1. Любой сироп с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ.
2. Свечи с ПАРАЦЕТАМОЛОМ или ИБУПРОФЕНОМ в рекомендованной лечащим врачом дозе.
3. Таблетки НО-ШПА 40мг.
4. Свечи ПАПАВЕРИН 20мг.
5. Таблетки АНАЛЬГИН 500мг.
6. Телефон неотложной помощи.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Высокая температуры у ребенка: причины и лечение

Почему растет температура?

Температура тела повышается в случае, если (неполный перечень):

В организме есть инфекция (вирусная или бактериальная).
У ребенка возникла аллергическая реакция на какой-то препарат или вакцину.
У вашего малыша режутся зубки.

Cимптомы, на которые нужно обращать внимание у детей

Когда внутри нашего тела появляется инфекция, иммунная система вырабатывает определенные химические соединения, из-за чего повышается температура тела. Это помогает справиться с инфекцией, поскольку вирусы и бактерии легче подвергаются уничтожению при высокой температуре. Несмотря на то, что жар – это традиционная реакция организма, вашему ребенку довольно тяжело ее переносить. Клиническая картинка жара может включать в себя:

Потливость
Озноб
Общую вялость, раздражительность, плач или апатию
Покраснения на коже
Тошноту, головокружение
Головную боль
Боль в теле
Общую слабость
Судороги в результате жара (у небольшого процента детей, особенно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет). Как можно скорее обратитесь к врачу.

Что поможет ребенку справиться с жаром?

Важно всегда держать градусник под рукой. Если вы обнаружили, что температура ребенка выше нормы, вам следует обратиться к домашней аптечке, чтобы помочь ему. Но если температура малыша превысила отметку в 39 °C, или просто достаточно долго держится на отметке 38 °C, вам стоит немедленно обратиться к врачу.

Простые способы сбить температуру без медицинского вмешательства:

Дайте ребенку спокойно полежать какое-то время.
Ребенку необходимо много пить, если это возможно. Это поможет избежать обезвоживания.
Надевайте на ребенка легкую одежду, чтобы избежать перегревания. Постелите постельное белье и одеяла из легких натуральных тканей.
Не кормите ребенка тяжелой пищей.

Препараты для лечения детей

Сегодня на рынке представлено множество различных препаратов, которые помогут вам и вашему ребенку справиться с лихорадкой. Препараты для снижения температуры называются жаропонижающими средствами. Их действие направлено на уменьшение количества определенных соединений, производимых нашим организмом, которые называются простагландины. Это важный элемент лечения, потому что:

Болевые сигналы вырабатываются в качестве ответа на болезнь или травму. Их производство связано с болью и воспалением.
Простагландины могут вызывать жар.

Одним из проверенных средств против жара является Нурофен® для детей. Его активным компонентом является ибупрофен, который снижает выработку простагландинов, тем самым облегчает боль и понижает температуру.

Ибупрофен является одним из препаратов, рекомендованных в качестве жаропонижающей терапии у детей, в том числе при COVID-19 – согласно следующим рекомендациям, утвержденных Минздравом России:

1. Клинические рекомендации «Грипп у детей», 2017 (утв. Минздравом России)

2. Методические рекомендации «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей. Версия 1 (24.04.2020)» (утв. Минздравом России)*

* Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих препаратов не показан, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры. Парацетамол и ибупрофен могут применяться внутрь или в форме ректальных суппозиториев, существует также парацетамол для внутривенного введения. Чередование этих двух антипиретиков или применение комбинированных препаратов не рекомендуется в связи с большей частотой побочных эффектов.

Несколько важных фактов о препарате Нурофен® для детей:

Нурофен® для детей начинает действовать уже через 15 минут, снимая жар на период до 8 часов.³
Препарат соответствует всем действующим требованиям и стандартам качества.
Препарат обладает высоким профилем эффективности и безопасности.⁴
Удобен в применении:

Возможность дозировки в зависимости от возраста ребенка
Нурофен® для детей в виде суспензии для перорального применения имеет приятный вкус (клубничный или апельсиновый) и запах или не вызывает затруднений при проглатывании

На нашем сайте вы можете ознакомиться с детскими препаратами для снижения жара, а также получить дополнительные важные советы о том, что делать, если ребенок заболел.

Если у ребенка поднялась температура, не стоит паниковать. Всегда следите за другими симптомами ребенка, такими как сыпь или другие видимые признаки. Хотя ребенок какое-то время может плохо себя чувствовать, это состояние быстро пройдет. Тем не менее, если вы сомневаетесь насчет методов лечения ребенка, проконсультируйтесь с педиатром.

¹ Баранов А. А., Таточенко В. К., Бакрадзе М. Д. Лихорадочные синдромы у детей: рекомендации по диагностике и лечению. М.: Союз педиатров России, 2011. 228 с.

² В случае симптомов повышенной температуры обратитесь к врачу-терапевту или за неотложной помощью.

³ Pelen F. Verriere F. et al. Treatment of fever: Monotherapy with ibuprofen.Multicentre acceptability study conducted in hospital. Annales de P diatrie 1998;45(10):719-728.

⁴ Southey ER., Soares-Weiser K., Kleijnen J., Systematic review and meta-analysis of the clinical safety and tolerability of ibuprofen compared with paracetamol in paediatric pain and fever, urr Med Res Opin. 2009 Sep;25(9):2207-22.

Дети от 0 до 5 лет. Когда нужно вести ребенка к врачу? (Сергиев Посад)

Дети от 0 до 5 лет. Когда нужно вести ребенка к врачу?

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Рождение ребенка в семье большая радость, но его рост и развитие не обходятся без болезней. Родители не всегда хотят обращаться за медицинской помощью к врачу. Причины тому могут быть разные: уверенность в том, что поможет самолечение, по совету бабушек, форумов; надежда, что болезнь сама отступит; страх перед госпитализацией. Это безответственное поведение, потому что появление безобидных симптомов может стать признаком серьёзного заболевания.

Например, кашель, насморк с температурой бывают при обычной простуде, а бывают при тяжелом злокачественном заболевании – лейкозе.

Поэтому выслушайте добрые советы фармацевта или родственников, но при этом запишитесь на приём к детскому врачу. При появлении любых тревожных симптомов, для диагностики и лечения обратитесь к педиатру, а если возраст младенца до 28 дней – к неонатологу.

До 5 лет малыши находятся в группе риска. На этот возраст приходится много серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, лечатся легко, но требуют быстрого врачебного вмешательства.

Педиатр Медицинского центра «Парацельс» Чернова Ольга Ивановна рассказала о случаях, при которых самолечение опасно — угрожает здоровью ребёнка. Расскажем о детях от рождения до пяти лет.

Высокая температура (лихорадка)

Температура считается высокой в том случае, когда превышает 37ºС.

Не всегда высокая температура – негативный признак, но все же это повод перестраховаться для родителей. Не стоит ждать несколько дней, «наблюдать», поскольку инфекции в возрасте до трёх лет развиваются быстро — могут поражать за пару часов.

При появлении повышенной температуры важны другие симптомы, которые могут появиться:

Малыш не хочет пить воду.
Появляется вялость и усталость, ему трудно сидеть, отвечать на вопросы.

Это признаки интоксикации, чем быстрее врач проведет осмотр, проведёт инструментальную диагностику, тем большая вероятность постановки правильного диагноза.

При появлении сыпи на коже совместно с температурой показаться доктору нужно очень быстро. Перед визитом к врачу не обрабатывайте появившиеся пятна йодом или зелёнкой.

Повышение температуры тела до отметки 39^оС – повод вызвать скорую помощь.

Кашель у ребенка

Часто родители считают кашель обычным явлением, с которым можно справиться в домашних условиях. Но он – всего лишь симптом, а причина прячется намного глубже. Сам собой кашель не пройдет, не нужно на это надеяться и ждать.

Появление кашля не всегда признак болезни органов дыхания. Он может появиться при изменениях в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах. Может он появиться при отите. Длительное отсутствие лечения или самолечение кашля без определения его причин, приведет к осложнениям. Чем запущеннее проблема, тем сложнее будет доктору разобраться в симптомах, а потом назначить правильное лечение.

Кашель опасен в следующих случаях:

До полугодовалого возраста (даже если температура тела не повышена).
Если он появляется ночью во время сна.
Если сопровождается рвотным рефлексом.
Лающий кашель или с шумным дыханием после.
Если не проходит в течение двадцати дней и более.

Затруднение дыхания

Дыхание – обязательный процесс для жизнедеятельности человека. Затруднение его говорит о нарушении в работе дыхательной системы. Поэтому если появляются симптомы затруднения дыхания у малыша, быстро обратитесь за медицинской помощью.

Затрудненное дыхание у младенца можно определить по впадине на животе, которая уходит под ребра. Это происходит потому, что он пытается вдохнуть как можно глубже.

У детей постарше этот симптом проявляется, когда они говорят: они не могут сказать длинные фразы, предложения обрывисты. Этот признак может появиться при астматическом состоянии или может быть проявлением обструктивного бронхита.

Проблемы с дыханием часто сопровождаются хрипами, свистами в грудной клетке, что говорит о наличии преграды в дыхательных путях. Ее появление угрожает жизни малыша, поэтому нужно быстро записаться к врачу и обследовать ребёнка.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы говорят о кишечной инфекции и интоксикации. Рвота и разжиженный стул опасны тем, что часто становятся причиной быстрого обезвоживания с электролитными нарушениями из-за потери воды и солей. Медицинская помощь при обезвоживании направлена на восполнение потери жидкости.

Разжиженный стул не всегда опасен. Если он был, один раз, это не страшно. Но если три раза за сутки или чаще – это повод волноваться, особенно если появились симптомы обезвоживания:

уменьшение объема и частоты мочеиспускания;
сухость кожи и слизистых оболочек: стало мало слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой;
ребёнок часто просит пить.

Когда нужно торопиться записаться к врачу или вызвать скорую помощь:

Ребенок отказывается пить, хотя у него признаки обезвоживания.
Если не было мочеиспускания пять часов и более.
Вялость, капризность, отсутствие интереса к игрушкам (даже если нет температуры).
«Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания (сыпь) у ребенка

Если сыпь появилась впервые это повод записаться к врачу. Конечно, не все сыпи появляются при тяжелом заболевании. Но есть такие тяжелые болезни, которые нужно выявить и начать лечить на ранних стадиях (например, менингококковая инфекция). Диагноз доктора успокоит вас или даст возможность быстро справиться с проблемой.

Не прижигайте йодом, зелёнкой или спиртом очаги высыпаний, поскольку это приведет к ожогу ткани, что затруднит врачу диагностику.

Боли

Боль – типичная реакция на опасность. Обычно боль не является нормой, кроме той, которая появляется от прорезывания зубов. Но даже эта боль говорит о патологии, если вместе с ней растет температура тела выше 37^оС или она очень сильная.

О том, что ребёнку больно, можно понять по тому, что он часто плачет, не может принять удобное положение, не может уснуть.

Интенсивный и нарастающий болевой синдром, повод для обращения к педиатру.

Травмы головы и потеря сознания

Травмы головы – могут вызвать серьезное физическое отклонение у детей (например, эпилепсию). Не всякая травма головы опасна. Но если она случилась, вы не должны исключать, возможных внутренних повреждений. При падении ребенка (даже если вы не видели, чем он ударился) или вы точно знаете, что он ударился головой, обратитесь сразу к детскому неврологу.

При потере сознания, «обмякании» или при судорогах нужно записаться к врачу детскому неврологу безотлагательно или вызвать скорую помощь!

Опасность самолечения и отсутствия лечения

Часто родители тратят часы на форумах, чтобы понять причину симптомов болезни ребенка – это пустая трата времени. Невозможно поставить правильный диагноз, а тем более самостоятельно назначить правильное лечение, основываясь только на видимых симптомах!

Любое заболевание имеет как видимые признаки, так и скрытые. Несколько болезней могут проявляться одним симптомом. Повышенная температура ребенка может быть при обычной простуде, а может быть при менингите (воспалении оболочек головного мозга). Лейкоз очень часто прячется за симптомами ОРВИ. Мононуклеоз — заразная и очень опасная болезнь, на ранней стадии болезнь легко перепутать с ангиной из-за схожих симптомов.

Неправильное лечение может развить новую болезнь и усугубить старую!

В сложных детских болезнях разберутся детские врачи, с опытом работы, используя лабораторную и инструментальную диагностику.

Полное отсутствие лечения детских заболеваний опасно развитием необратимых осложнений, инвалидизацией, угрозой жизни ребёнка.

Большая роль в ранней диагностике болезней детей принадлежит родителям. От того, насколько родители внимательно следят за здоровьем своего чада, насколько правильно смогут описать его состояние врачу, зависит в каком направлении будет проводиться предварительное обследование.

Диагностика и лечение детей в Медицинском центре «Парацельс»

Задача детского отделения Медицинского центра «Парацельс» — предоставить полный комплекс медицинской помощи от профилактики до лечения заболеваний с момента рождения до 18 лет.

В нашем детском отделении прием ведут врачи, которые прошли специальную подготовку для выявления нарушений здоровья у детей и младенцев, с учётом всех возрастных особенностей.

Детские врачи клиники “Парацельс” работают по принципам доказательной медицины (международным протоколам, составленным на основе клинических испытаний). Это сводит к минимуму вероятность постановки ложного диагноза.

В нашем медицинском центре разработаны и применяются Годовые программы наблюдения за детьми. Это всесторонний подход наших детских врачей к наблюдению за состоянием здоровья вашего ребёнка.

Программы включают в себя комплексное обследование, а также всю необходимую аппаратную и лабораторную диагностику рекомендованную Министерством Здравоохранения РФ. В рамках программ мы оказываем медицинское обслуживание на высоком международном уровне, с применением высокоточного оборудования экспертного класса.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, Facebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Если у ребенка поднялась температура, что делать?

14.05.2019

Прежде чем приступить к приему жаропонижающих средств нужно ответить на несколько вопросов:

какой возраст ребенка?
как переносит ребенок повышение той или иной температуры?
бывали ли случаи фебрильных судорог в анамнезе семьи или ребенка?
есть ли другие симптомы заболевания, кроме повышенной температуры?

Повышение температуры или лихорадка – это защитно-приспособительная реакция организма в ответ на воздействия патогенных раздражителей, в результате которых происходит перестройка процессов терморегуляции, приводящая к повышению температуры тела, что стимулирует естественную сопротивляемость организма.

Повышение температуры влияет на организм ребенка как положительно, так и отрицательно.

Положительное влияние заключается в том, что при повышении температуры в организме ребенка активируется иммунная система, усиливается фагоцитоз, возрастает производство антител и повышается уровень интерферона, что помогает приостановить размножение патогенных микроорганизмов и побороть инфекцию.

Отрицательное влияние высокой температуры на ребенка проявляется в возникновении судорог (фебрильных), повышенной нагрузкой на сердечно-легочную систему малыша (учащается частота сердцебиения и частота дыхания). Поэтому лихорадка опасна для детей с пороками развития сердца и бронхолегочной системы, нарушением ритма сердца. Также при повышении температуры страдает работа мозга, печени, желудка, почек и других внутренних органов, что опасно для детей с хроническими патологиями внутренних органов, симптомами обезвоживания, нарушениями развития и болезнями органов нервной системы.

Лихорадка различается:

по течению:
- острая (повышение температуры до 2-х недель),
- подострая (течение до 6 недель),
- хроническая(свыше 6 недель).
по степени повышения показателя:
- субфебрильная (повышение до +38,0 градусов)
- фебрильная (с +38.0 до +39.0 градусов),
- пиретическая (с+ 39.0 до +41.0 градуса),
- гиперпиретическая (свыше +41.0 градуса).
по типу температурной кривой:
- постоянная (колебания температуры в течении суток не выше 1 градуса).
- послабляющая (суточные колебания до 2 градусов),
- атипичная (колебания хаотичны, различны и незакономерны),
- изнуряющая (сочетание послабляющей и атипичной лихорадки с колебаниями в течение дня более 2-3 х градусов),
- перемежающая (сочетание кратковременных периодов повышения и снижения температуры до нормальных цифр),
- возвратная (чередование периодов повышения температуры с периодами нормализации температуры от 2-х до 7 дней).

По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) жаропонижающие средства детям назначаются согласно возрасту:

от момента рождения до 2-х месяцев при показателях температуры +38.0 градусов,
детям от 3-х месяцев до 24 месяцев при показателях температуры +38.5 градусов,
детям от 1года до 5 лет при показателях температуры +39.0 градусов,
детям старше 5-тилетпри показателях + 39.5- +40.0 градусов.

С другой стороны, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальный.

Если ребенок

беспокоен или чувствует слабость,
не может терпеть боли в мышцах, головную боль,
есть тошнота,
отсутствует аппетит,

то необходимо сначала применить физические методы для улучшения самочувствия ребенка:

уложить в постель — так организм сохранит силы для борьбы с инфекцией, успокоить ребенка;
напоить дробно водой или подслащенным теплым растительным чаем с ромашкой, липой, клюквенным морсом;
обеспечить доступ свежего воздуха;
кормить при наличии аппетита малыми порциями теплой пищей(к примеру супом, жидкой кашей на воде, легким завтраком).

Также, согласно клиническому варианту течения лихорадки, применить дополнительные меры охлаждения.

При «красной» или «розовой» лихорадке

тело ребенка на ощупь горячее,
кожные покровы красные или розовые, влажные,
сам ребенок на самочувствие не жалуется, активен, аппетит не пропадает.

В этом случае ребенка необходимо

раздеть,
обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры,
приложить ко лбу прохладный компресс,
напоить водой комнатной температуры
и обязательно вызвать врача.

При «белой или бледной» лихорадке

конечности и тело ребенка на ощупь холодные,
губы и ногтевые ложа приобретают синюшный оттенок,
кожа бледная и сухая,
отмечается нарушение самочувствия: ребенок вялый, возможен бред.

В этом случае ребенка необходимо

согреть, растирая руками конечности или используя теплую воду (другие средства запрещены!),
одеть носочки,
укрыть пледом
и напоить теплым чаем или водой.

Применение жаропонижающих средств при таких симптомах малоэффективно — нужно срочно вызвать врача!

Исключением являются дети из группы риска, которым снижают температуру свыше 37.1 градуса. Это дети,

имеющие заболевания нервной системы,
испытывающие судороги на фоне повышения температуры,
страдающие хроническими заболеваниями органов кровообращения, дыхания или с наследственными метаболическими заболеваниями и другими рисками (перегрев, симптомы обезвоживания и т.д.).

Фебрильные судороги диагностируются чаще у детей младше 6 лет при показателях температуры свыше +38 градусов, а также у детей с патологией нервной системы при любых значениях температуры. Таким детям рекомендуется снижать температуру до фебрильных показателей (не выше +38.0) или до тех значений, которые рекомендует врач-невропатолог.

Обычно на фоне повышения температуры у ребенка учащается сердцебиение и частота дыхания:частота дыхания увеличивается на 4 дыхательных движения на каждый градус свыше +37.0 градусов, а частота пульса – на 20 ударов в минуту на каждый градус. Однако на фоне заболеваний органов сердечно-сосудистой системы и органов дыхания, таких как пороки развития или нарушения сердечного ритма, возможны неадекватные учащения или замедления пульса и дыхания. Таким детям по рекомендации кардиолога и пульмонолога назначаются жаропонижающие средства до показателей фебрильных цифр (т.е. не выше +38.0 градусов).

Детям с наследственными метаболическими заболеваниями (заболевания щитовидной железы, почек, печени,нарушения в иммунной системе и другие) и детям с несовершенными компенсаторными механизмами терморегуляции при лихорадке (это некоторые дети от момента рождения до 2-х месяцев) также по рекомендации смежных специалистов назначают жаропонижающие средства до фебрильных цифр.

Перегрев — повышение температуры тела на фоне дополнительного воздействия тепла

длительное пребывание на солнце,
использование излишней одежды,
излишнее укутывание детей).

Опасность перегрева связана с риском теплового удара. Он проявляется

не только в повышенной температуре,
но и в нарушении сознания, судорогах,
нарушениях работы сердца и дыхания.

Первая помощь заключается в том, чтобы вызвать бригаду Скорой помощи «112».

До приезда врача

ребенка раздеть,
перенести в прохладное место или в тень,
обеспечить доступ свежего воздуха или обдув вентилятором (но не охлажденным воздухом!),
приложить ко лбу холодный компресс,
обтереть тело прохладной водой или укутать простыней, смоченной прохладной водой.

Жаропонижающая терапия детям должна назначаться строго индивидуально с учетом клинических и анамнестических данных.

Важно знать, что прием жаропонижающих средств не сокращает длительность лихорадочного периода. При окончании действия препарата температура вновь повышается.

Жаропонижающие средства имеют массу побочных эффектов:

аллергические реакции,
кровоточивость,
повреждения желудка (рвота, срыгивание),
синдром Рея (на фоне высыпания, рвоты возникает психомоторное возбуждение).

Кроме того, снижение температуры тела не должно быть критическим, необязательно добиваться нормальных показателей. Достаточно понизить температуру на 1.0 или 1.5 градусов, что позволит улучшить самочувствие ребенка и избежать коллапса.

Коллапс развивается при критическом (быстром и резком) снижении температуры в течение короткого времени (с 40-41 градуса до 37-36.0 градусов) на 2.5 — 3,0 и более градусов.

В результате возникает

острая сердечно-сосудистая недостаточность, сопровождающаяся спазмом сосудов и нарушением кровообращения.

Ребенок ощущает

холод или озноб,
резкую слабость,
головную боль,
жажду,
у него бледные кожные покровы вплоть до синюшного оттенка,
липкий пот,
похолодание конечностей,
бессонница,
одышка вплоть до поверхностного дыхания,
учащенное сердцебиение,
снижение артериального давления,
судороги,
потеря сознания.

Первая помощь до приезда врача:

уложить ребенка так, чтобы голова не была приподнята, а ноги лежали на подушке (на 30-40 см выше головы).
Согреть, обложив ребенка грелками,
укрыть,
растереть конечности руками,
напоить теплым подслащенным растительным чаем, водой,
сменить нательное и постельное белье.

Важно знать и то, что жаропонижающие средства не должны применяться курсами, так как это затрудняет диагностику заболевания ребенка. Повышение температуры нередко бывает единственным проявлением нарушения состояния здоровья ребенка. Поэтому необходим осмотр врача и дополнительные обследования.

Возврат к списку

Вопросы и ответы — Температура у ребенка

В 2015 году в серии клинические рекомендации Союза педиатров России, вышел сборник «Лихорадящий ребёнок. Протоколы диагностики и лечения.» В нем пересмотрены некоторые моменты относительно действий врачей и родителей при повышении температуры у детей при различных заболеваниях. В этой статье я постарался собрать ответы на наиболее часто задаваемые родителями вопросы с учетом современных рекомендаций и практического опыта.

Какая температура является поводом для паники?

Вот чего не нужно, так это паники. По современным данным, лишь температура свыше 40 градусов может нанести вред детям с хроническими заболеваниями.

Изначально здоровые дети переносят высокую температуру без последствий для здоровья. Здоровый ребенок просто не способен нагреть сам себя до опасных цифр. Но, его так нагреть можно извне, неправильными действиями. Например, при обычной лихорадке укрыть одеялом, при температуре воздуха в комнате выше 22°С. Но это уже не лихорадка, а именно гипертермия, состояние при котором нужно вызывать скорую помощь. Основное отличие – не помогают жаропонижающие и обтирания.

Но ведь высокая температура говорит об опасной болезни?

Как раз у детей вовсе не цифры градусника указывают на опасность. Опасна не температура, а болезнь, ее вызвавшая. Высокая температура может быть и при неосложненной ОРВИ, которая пройдет за 2-3 дня. Или при безопасной детской инфекции – внезапная экзантема, ее еще называют: розеола, трехдневная лихорадка, температура нередко 40-41°С. А при опасной болезни менингит, часто может не превышать 39,5. Есть и опасные заболевания, сопровождающиеся температурой. Вот что требует вызова скорой помощи:

возраст до 3 месяцев
появление наряду с холодными руками и ногами «мраморного» рисунка на «гусиной коже»
отсутствие видимых признаков болезни, кроме повышенной температуры у ребёнка до 3 лет
сохранение температуры выше 38,5 на 4 день болезни с появлением частого дыхания
сыпь на коже, не бледнеющая при надавливании пальцем
невозможность прижать подбородок к груди и/или выбухание родничка
боль в животе
боли в ногах и/или в руках

температура через 2 часа после приема жаропонижающего стала выше, это признак перегрева – гипертермии.

А как же судороги?

Наблюдаются примерно у четырёх детей из ста и не зависят напрямую от высоты подъема температуры. Кроме того, не являются опасными для здоровья, хотя, несомненно, очень пугают родителей. Помощь при возникновении фебрильных судорог заключается в повороте головы набок и обеспечении доступа свежего воздуха. Все необходимые препараты вводятся врачом «скорой», которую необходимо вызвать и встретить другому взрослому.

И что, совсем ничего опасного в высокой температуре нет?

Есть, это обезвоживание – потеря жидкости из-за испарения с дыханием и потом. При лихорадке ребенка сложно уговорить пить, но именно в этот момент это ему необходимо.

А холодные руки и ноги?

Чаще всего это кратковременное явление, не требующее вмешательства врача и не представляющее угрозы здоровью.

На сколько нужно сбивать температуру?

На 1-1,5 градуса достаточно, ибо только с помощью повышения температуры организм ребёнка борется с инфекцией.

При каких значениях градусника давать жаропонижающие?

Привожу общие рекомендации, нужно советоваться с врачом, который лечит вашего конкретного ребенка.

У детей в возрасте до 3 месяцев – с 38°С
У детей старше 3 месяцев, не имеющих хронических заболеваний – с 39°С
У детей с заболеваниями головного мозга, сердца и лёгких – с 38,5°С

Только ли эти цифры являются основанием?

Нет. Цифры на градуснике не имеют значения для начала приема жаропонижающего, если ребёнок:

очень плохо переносит повышенную температуру, ведёт себя беспокойно
имеет «мраморный» рисунок на бледной «гусиной коже»
дрожит, его «бьет озноб»

Какие лекарства использовать?

Только на основе ибупрофена и парацетамола, названия действующего вещества всегда указаны на упаковке под торговой маркой жаропонижающего.

Почему они не помогают?

Самая частая причина – неправильная дозировка, расчет дозы на возраст, а не на вес ребёнка. Второй частой причиной является обезвоживание. Третьей — ребенок слишком тепло одет, укрыт, в комнате тепло.

Какую дозу надо дать?

Самым популярным жаропонижающим на основе ибупрофена является «Нурофен для детей» в виде сиропа. Нужно вес ребёнка в килограммах разделить пополам. Например, если вес 10 кг, то 10:2 = 5 мл детского Нурофена и следует ему дать. Такую дозу можно повторить не раньше, чем пройдёт 8 часов.

Самым удачным по форме выпуска жаропонижающим является «Эффералган» сироп для детей с действующим веществом парацетамол. Его мерная ложка позволяет набирать дозу лекарства сразу на вес, не вычисляя ее в мг.

Все остальные препараты «Панадол», «Калпол», «Парацетамол» сироп и т.п. требуют математических действий, умножения веса на 0,6. Например, если ребёнок весит 10 кг, то 10*0,6=6 мл «Панадола» следует дать. Такую дозу можно повторить через 6 часов.

Можно ли их чередовать?

Можно, но между приёмами парацетамола и ибупрофена должно проходить не менее 2 часов. Если их принять вместе, то есть опасность повреждения почек.

Почему нельзя другие лекарства от температуры?

Медицинские исследования не выявили реальной пользы от других лекарств, зато определили вред каждого:

«Но-шпа» не имеет эффекта при холодных руках и ногах, зато имеет список побочных эффектов.

«Анальгин» опасен развитием потери сознания и не должен использоваться родителями без присутствия работников служб скорой и неотложной помощи.

«Найз» у одного из 250 принимавших его пациентов вызвал повреждение печени

Сколько нужно пить жидкости, чтобы снижалась температура?

На каждый килограмм веса ребенку в час надо выпивать 4 мл. То есть, если ребёнок весит 10 кг, то каждый час он должен выпивать не менее 10*4=40 мл.

Можно ли обтирать?

Можно, после приема жаропонижающего средства обтереть водой с температурой на 1-2 градуса ниже, чем температура тела ребенка. То есть, если у него 40 °С, то температура воды должна быть 38-39°С. Обтирать нужно все горячие на ощупь участки кожи, оставляя мокрыми до высыхания. После чего снова измерить температуру. Снижения на 1-1,5 градуса достаточно для прекращения процедуры.

Что же делать с холодными руками и ногами?

Их нужно аккуратно согреть, мягко растирая до легкого покраснения кожи, для чего использовать шерсть, махровое полотенце или просто свои ладони.

Сколько ждать эффекта от жаропонижающего и обтирания?

Два часа. Если температура не снизилась, то следует дать второе жаропонижающее, продолжить обтирания и выпаивание ещё 2 часа. Если температура не снизилась и/или ещё повысилась, то вызвать «скорую».

Чем может помочь «скорая»?

Оценить состояние ребенка, определить, нужна ли в этом случае госпитализация. Оказать помощь путём инъекционного введения лекарств и врачебных методов снижения температуры у ребёнка. Именно при лихорадке, реально она нужна в очень небольшом проценте случаев, неэффективности жаропонижающих, связанных с гипертермией – состоянием, осложняющим лихорадку, когда ребёнок не способен отдать тепло тела.

Как правильно измерять температуру?

Измерение температуры подмышкой ртутным стеклянным термометром у детей уже признано наименее предпочтительным из-за опасности его разбить. На смену ему пришли электронные и инфракрасные термометры. Мало кто знает, но для получения результата, сравнимого с ртутным термометром, электронный должен находиться подмышкой то же самое время. То есть, 5 минут, если ребенок находился при комнатной температуре. И 10 минут, если находился до измерения при более низкой температуре.

Почему электронные градусники показывают температуру ниже?

Причины резные: неплотное прижатие, измерение меньше 5 минут, пот, спазм сосудов кожи, разряд батарейки, отсутствие заводской установки на измерение температуры кожи. Можно использовать эти термометры с учетом поправки. Для этого взрослый, без повышенной температуры, ставит под одну подмышку электронный, а под другую – ртутный. Измеряет 5 минут и сравнивает. Например, получили 35.6 и 36.6 соответственно. При последующих измерениях электронным будете прибавлять 1 градус.

Какой термометр лучше?

Температуру равную подмышечной имеет область виска. Для ее измерения используют инфракрасные термометры. Это самый оптимальный метод для родителей на сегодня. Для правильного применения нужно гораздо меньше тонкостей: вытереть пот с виска, убрать волосы, держать на правильном расстоянии (указано в инструкции), вовремя менять батарейку, произвести настройку на измерение температуры височной области (тоже написано в инструкции). Использование других термометров: в соске, ушных, полосок для лба – чревато ошибками измерения в сторону занижения или ложного повышения.

Как часто измерять температуру?

Ребенку с лихорадкой необходим контроль температуры:

каждые 2 часа при неэффективном применении.

Ребенку с нормальной температурой, но имеющему острое заболевание – каждые 12 часов, вечером измерить. Здоровому ребенку с риском острого заболевания по контакту или повышения температуры на прививку, по состоянию, для контроля измерить раз в сутки, вечером. Здоровым детям без риска болезни – не нужно.

Больной ребенок? Когда обращаться за медицинской помощью

Не паникуйте, когда заболеет здоровый ребенок. Поймите, когда следует обращаться к врачу, а когда обращаться за неотложной помощью для вашего ребенка.
Персонал клиники Мэйо

Когда у вас есть ребенок, случайные инфекции и лихорадка неизбежны. Но даже родители, имеющие опыт работы с больными младенцами, могут с трудом отличить нормальную суетливость и легкие заболевания от серьезных проблем. Вот когда обращаться к врачу — а когда обращаться за неотложной помощью — больному ребенку.

Когда обращаться к детскому врачу

У здорового ребенка обычно не о чем беспокоиться о случайном заболевании, но иногда лучше обратиться к врачу. Обратите внимание на следующие признаки и симптомы:

Изменения аппетита. Если ваш ребенок отказывается от нескольких кормлений подряд или плохо ест, обратитесь к врачу.
Изменения в поведении. Если вашего ребенка трудно разбудить или он необычно сонный, немедленно сообщите об этом врачу. Сообщите врачу, если ваш ребенок очень вялый, плачет больше обычного или его трудно утешить.
Нежный пупок или пенис. Обратитесь к врачу, если пупочная область или пенис вашего ребенка внезапно покраснели, начали сочиться или кровоточить.
Лихорадка. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, обратитесь к врачу при любой температуре.
Если вашему ребенку от 3 до 6 месяцев и у него температура до 102 F (38.9 C) и кажется, что он болен или у него температура выше 102 F (38,9 C), обратитесь к врачу.
Если вашему ребенку от 6 до 24 месяцев и его температура выше 102 F (38,9 C), которая длится дольше одного дня, но не проявляет других признаков или симптомов, обратитесь к врачу. Если у вашего ребенка также есть другие признаки или симптомы, такие как простуда, кашель или диарея, вы можете связаться с врачом раньше, в зависимости от их степени тяжести.
Если у вашего ребенка температура держится более 3 дней, обратитесь к врачу.
Диарея. Обратитесь к врачу, если стул вашего ребенка особенно жидкий или водянистый.
Рвота. Иногда срыгивание, легкое вытекание содержимого желудка ребенка через рот — это нормально. Рвота возникает при сильном потоке жидкости, когда она выбрасывается на несколько дюймов, а не течет изо рта. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка сильная рвота после кормления или если ваш ребенок не может удерживать жидкость в течение восьми часов.
Обезвоживание. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок плачет и плачет меньше, у него значительно меньше мокрых подгузников или у него сухость во рту. Также обратитесь к врачу, если мягкое место вашего ребенка выглядит запавшим.
Запор. Если у вашего ребенка меньше испражнений, чем обычно, в течение нескольких дней, и вам кажется, что он испытывает затруднения или дискомфорт, обратитесь к врачу.
Холода. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка простуда, которая мешает ему дышать, у него слизь из носа, которая сохраняется более 10–14 дней, у него боли в ушах или кашель, который продолжается более одной недели.
Сыпь. Обратитесь к врачу, если появляется инфицированная сыпь или если у вашего ребенка внезапно появляется необъяснимая сыпь, особенно если она сопровождается лихорадкой.
Выделения из глаз. Если один или оба глаза красные или из них вытекает слизь, обратитесь к врачу.

Если вы считаете, что вам следует обратиться к врачу, продолжайте. В нерабочее время вы можете воспользоваться круглосуточной медсестрой через кабинет врача или в вашей страховой компании.

Когда обращаться за неотложной помощью

Обратитесь за неотложной помощью по телефону:

Невозможно остановить кровотечение
Отравление
Изъятия
Усиление дыхания
Любое изменение сознания, спутанность сознания, сильная головная боль или несколько раз рвота после травмы головы
Бессознательное состояние, странное поведение или потеря сознания
Большие или глубокие порезы, ожоги или вдыхание дыма
Кожа или губы синего, фиолетового или серого цвета
Усиливающаяся или сильная постоянная боль
Серьезные травмы рта или лица
На грани утопления

Подготовьтесь к чрезвычайным ситуациям заранее, спросив врача вашего ребенка во время осмотра, что делать и куда обращаться, если вашему ребенку требуется неотложная помощь. Изучите основы первой помощи, включая сердечно-легочную реанимацию, и держите под рукой номера телефонов и адреса экстренных служб.

Будьте готовы ответить на вопросы

Будьте готовы помочь медицинскому персоналу понять, что происходит с вашим ребенком. Ожидайте вопросов о:

Симптомы вашего ребенка. Что побудило вас обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка? Что вас беспокоит?
История болезни вашего ребенка. Есть ли у вашего ребенка какие-либо известные аллергии? Актуальны ли прививки вашего ребенка? Есть ли у вашего ребенка какие-либо хронические заболевания? Будьте готовы поделиться подробностями о своей беременности и рождении ребенка.
Изменения в питании и дефекации вашего ребенка. Заметили ли вы изменения в способах питания и питье вашего ребенка, в количестве мокрых подгузников или в количестве, объеме или постоянстве испражнений?
Изменение температуры вашего ребенка. Какая температура у вашего ребенка? Как вы это восприняли и в какое время?
Домашние средства и лекарства. Пробовали ли вы домашние средства или давали ли вашему ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту? Если да, то что, сколько и когда? Если вы подозреваете, что ваш ребенок проглотил яд или лекарства, возьмите с собой бутылку.
Возможные воздействия. Болеет ли кто-нибудь из ваших домашних или, если необходимо, в центре по уходу за ребенком вашего ребенка? Вы недавно путешествовали со своим малышом?

Прежде чем обращаться к врачу вашего ребенка, убедитесь, что вы готовы записать любые инструкции. Подготовьте и контактную информацию вашей аптеки.

Подготовка сэкономит вам и врачу вашего ребенка время во время телефонного звонка, визита в офис или в экстренной ситуации.

Авг.13, 2019 Показать ссылки

Schmitt BD. В кн .: Педиатрические телефонные протоколы. 15-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская педиатрическая академия; 2016.
Когда обращаться к детскому врачу: Распечатайте справочник. Национальный информационный центр здоровья женщин. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-beyond/newbon-care-safety.html. Проверено 24 августа 2016 г.
Шелов С.П. и др. Чрезвычайные ситуации. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Бантам; 2014 г.

Узнать больше Подробно

Как эффективно лечить высокотемпературную лихорадку вашего ребенка

Для родителей нет ничего дороже своего ребенка. Итак, если у вашего малыша проявляются признаки и симптомы высокой температуры, у него теплый лоб или покрасневшие щеки, вашей естественной реакцией может быть паника.

Не надо! Вызов врача может быть чрезмерной реакцией.

Колебания температуры вашего ребенка по разным причинам — это нормально: от физических нагрузок, принятия теплой ванны, борьбы с аллергией или даже пищеварения и повышенного обмена веществ. Даже время суток может иметь влияние, поскольку температура тела обычно повышается во второй половине дня и ранним вечером.

Если у вашего ребенка повышенная температура — ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше, согласно Американской академии педиатрии (AAP), — это не обязательно плохо.Фактически, это может быть ключевым показателем того, что иммунная система борется с более серьезной инфекцией.

Итак, что делать? Вы звоните своему врачу, посещаете скорую помощь, возможно, берете лекарства? Это зависит от возраста вашего ребенка и показаний температуры, а также от других симптомов, сопровождающих повышение температуры. Используйте приведенную ниже таблицу, чтобы оценить ситуацию вашего ребенка.

Диаграмма температуры у младенцев и малышей

Возраст	Какая температура считается лихорадкой у младенцев?	Нужна ли медицинская помощь?	Какие лекарства и в какой дозировке могут помочь?
Моложе 3 месяцев	Температура ректальная 100. 4ºF (38ºC) или выше.	Если у вашего ребенка температура 100,4ºF (38ºC) или выше, немедленно обратитесь к педиатру, в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи .	Не давайте ребенку какие-либо лекарства , не посоветовавшись предварительно с врачом.
3-6 месяцев	Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше.	Если температура вашего ребенка составляет 102ºF (38,9ºC) или выше, или если у него или ее температура держится более 24 часов, позвоните своему педиатру или посетите центр неотложной помощи.	Ацетаминофен (детский или младенческий тайленол) может помочь при лихорадке. Поговорите с врачом о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста вашего ребенка.
6 месяцев — 2 года	Ректальная температура 100,4F (38C) или выше.	Если температура вашего ребенка колеблется от 38,9 до 39,4 ° C (102–102,9 ° F), понаблюдайте за его поведением. Если температура держится более 2 дней, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи.	Ацетаминофен (детский или детский тайленол) или ибупрофен (детский или младенческий адвил или мотрин) могут помочь при дискомфорте. Поговорите с врачом о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста.
Старше 2 лет	Ректальная температура 100,4ºF (38ºC) или выше. Температура подмышек (подмышек) 99 ° F (37,2 ° C) или выше. Температура во рту: 100ºF (37.8ºC) или выше	Если температура вашего ребенка выше 103ºF (39,4ºC) или если у него или ее температура держится более 3 дней, позвоните своему педиатру или обратитесь в центр неотложной помощи.	Ацетаминофен (детский или детский тайленол) или ибупрофен (детский или младенческий адвил или мотрин) могут помочь при дискомфорте. Поговорите с врачом о подходящей дозировке, которая зависит от веса, а не возраста.

Учитывать возможные причины

Важно помнить, что высокая температура не является болезнью.Напротив, это симптом другой основной проблемы. В большинстве случаев проблема, вероятно, связана с инфекцией; Однако курс лечения зависит от того, какой это тип инфекции или другая проблема. Некоторые из наиболее частых причин:

Вирусная инфекция — Вирусы, такие как кишечная инфекция, простуда, грипп или ветряная оспа, могут вызвать у вашего ребенка лихорадку в качестве естественной реакции на борьбу с инфекцией. Поскольку вирусы не имеют бактериальной природы, антибиотики, к сожалению, не действуют.
Бактериальная инфекция — Хотя бактериальная лихорадка менее типична, чем вирусная лихорадка, она может быть гораздо более серьезной инфекцией. Инфекции уха и горла, инфекция мочевыводящих путей, бактериальная пневмония или бактериальный менингит требуют применения антибиотиков для предотвращения дополнительных осложнений со здоровьем.
Over Bundling — Поскольку они не могут регулировать свое тело так же хорошо, как дети старшего возраста, младенцы — особенно новорожденные — могут получить жар, если они чрезмерно одеты или в теплой среде.Убедитесь, что ваш ребенок не слишком завязан дополнительными одеялами или одеждой, что приведет к повышению температуры тела. Также убедитесь, что в его комнате комфортно — не слишком жарко или холодно.
Иммунизация — Если вашему ребенку сделали прививку в течение последних 24 часов, у него может подняться субфебрильная температура. Не о чем беспокоиться, и для облегчения боли можно использовать соответствующие дозы ацетаминофена или ибупрофена для младенцев или детей. Но если лихорадка сохраняется в течение 48 часов, рекомендуется позвонить своему врачу или посетить центр неотложной помощи.
Прорезывание зубов — У вашего ребенка может развиться небольшое повышение температуры из-за прорезывания новых зубов. Может помочь протирание зубов ребенку или использование зубного кольца. Если прорезывание зубов у вашего ребенка продолжается более 2 дней, обратитесь за медицинской помощью.

Точно измерьте температуру вашего ребенка

Чтобы определить, действительно ли у вашего ребенка жар, необходимо правильно измерить температуру — и для этого нужен подходящий прибор.Независимо от возраста вашего ребенка рекомендуется использовать цифровой многофункциональный термометр.

Цифровой термометр не только недорогой и простой в использовании, но и самый надежный прибор для измерения температуры.

Барабанный (ушной) или височный (лобный) термометры не так точны, потому что они могут быть искажены из-за внешней температуры, и до сих пор мало доказательств того, что термометры-пустышки или полоски для лба так же точны, как цифровые ректальные и подмышечные показания. Кроме того, следует вообще избегать использования ртутных термометров.Если один сломается, он подвергнет вашего ребенка его токсическому воздействию.

Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка цифровым термометром. Рекомендуются ректальные термометры, поскольку они дают наиболее точные показания, особенно для младенцев и детей младше 2 лет. Однако, поскольку это неинтересно для вас или вашего ребенка, может быть легче получить показания подмышек или устные показания, когда вашему ребенку четыре или пять лет и он может держать термометр под языком.

Уменьшите дискомфорт от жара дома

Допустим, у вашего малыша признаки лихорадки, и вы измеряете его температуру. То, что ваш термометр показывает 102ºF, не должно вызывать тревогу. Некоторые родители не знают, что более высокая температура не обязательно коррелирует с более тяжелым ребенком.

Если ваш ребенок ведет себя нормально, все еще интересуется играми и все еще бодрствует, болезнь, вероятно, не является серьезной. Кроме того, не беспокойтесь, если у него нет аппетита.Пока ваш ребенок пьет и мочится нормально, при инфекциях, вызывающих лихорадку, не следует есть столько, сколько обычно. Как упоминалось ранее, более высокая температура может указывать на попытку организма бороться с инфекцией.

Если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя некомфортно или испытывает боль, вы можете попробовать несколько вещей, чтобы снизить температуру и помочь ему или ей почувствовать себя лучше. Некоторое облегчение могут принести жаропонижающие лекарства, такие как ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) и парацетамол, но есть и другие методы лечения детской лихорадки, которые могут снизить температуру:

Холодный компресс — Положите прохладную влажную тряпку на голову ребенка, чтобы снять жар и помочь ему отдохнуть.
Жидкости — Чтобы предотвратить обезвоживание и помочь организму охладиться, давайте ребенку много жидкости, включая воду, прозрачные супы, фруктовое мороженое или йогурт. Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, грудное молоко будет увлажнять и укреплять его иммунную систему, борясь с болезнью.
Cool Place — Используйте кондиционер или вентилятор на низком уровне, чтобы поддерживать в комнате ребенка комфортную температуру (70-74ºF). Кроме того, старайтесь не выносить ребенка на улицу на солнце.Если вы решитесь выйти на улицу, оставайтесь в тени.
Легкая одежда — Снимите лишние слои одежды, чтобы ребенку было легче терять тепло через кожу. Поскольку младенцы не могут хорошо регулировать свою температуру, их сложнее охладить после перегрева с помощью нескольких слоев.
Теплая ванна с губкой — Помогите своему ребенку почувствовать себя более комфортно, приняв расслабляющую ванну с губкой с теплой водой. Вода, испаряющаяся с его кожи, может временно снизить температуру.Но избегайте использования холодной воды, так как это может вызвать дрожь у ребенка и повышение температуры.

Что бы вы ни выбрали для облегчения дискомфорта, не принимайте аспирин, так как это может вызвать потенциально смертельное заболевание, называемое синдромом Рея.

Как показано в таблице выше, температура, при которой следует обратиться за медицинской помощью, зависит от возраста вашего ребенка. Для детей младше 3 месяцев необходимо как можно скорее решить проблему ректальной температуры 100,4ºF (38ºC) или выше. AAP рекомендует вам обратиться к обычному педиатру вашего ребенка (когда вы сможете записаться на прием в ближайшее время), посетить ближайший центр неотложной помощи (в нерабочее время) или отделение неотложной помощи (когда клиники неотложной помощи закрыты, обычно в рабочие дни после 20:00 и до 8:00 ) немедленно, независимо от того, сколько сейчас времени.

Лихорадка у новорожденных является неотложной, потому что у младенцев нет признаков серьезной инфекции, как у старших, и могут потребоваться анализы (например, анализы крови или мочи, рентген грудной клетки и / или спинномозговая пункция) исключить более серьезные условия.

Вам также следует обратиться за медицинской помощью , если ваш ребенок старше 3 месяцев с температурой тела ниже рекомендуемой температуры. Например, если у вашего годовалого ребенка температура ниже 102ºF (38,9ºC), но он или она:

Слишком плохо, чтобы пить достаточно жидкости, или отказывается пить
Имеются какие-либо признаки обезвоживания (сухость во рту, слезы не могут образовываться, мочится не так часто, как обычно, менее активен).
Повторный понос или рвота
Имеется сыпь
Болит горло или боль в ухе
Испытывает дискомфорт во время писания
Имеет лихорадку, которая приходит и уходит в течение нескольких дней, даже если она продолжается всего несколько часов каждый раз.
Имеет сложное заболевание, например проблемы с сердцем, серповидно-клеточную анемию, рак, муковисцидоз или диабет

Обязательно пропустите приемы неотложной помощи и педиатрии, а сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи , если у вашего ребенка высокая температура и:

Чрезвычайно суетливый или раздражительный
Не перестанет плакать и не успокоится
Вялый или не может быть легко разбужен
Проблемы с дыханием
Имеет синий язык, губы или ногти.
Кажется сбитым с толку
Не может ходить, хромает или отказывается двигаться
Наклоняется вперед и пускает слюни
Имеет жесткую шейку
Сильная головная боль
Боль в животе
Имеет мягкое пятно на голове, которое выпирает или становится более запавшим
Появление новой сыпи или синяка (особенно пурпурного цвета)
Приступ, также известный как фебрильные судороги

Все учтено

Если у вашего ребенка высокая температура, значит, он не один — у младенцев и малышей повышается температура.Хотя вначале вы можете беспокоиться, просто знайте, что ваш ребенок должен вернуться к своему нормальному, буйному образу жизни в течение нескольких дней.

Вместо того, чтобы основывать тяжесть лихорадки вашего ребенка только на показаниях термометра, знайте, как ведет себя ваш малыш, поскольку это может быть более ярким признаком того, что происходит.

Кроме того, не путайте лихорадку с тепловым ударом, который вызван внешним жаром, а не инфекцией или внутренним состоянием. Когда ребенка оставляют в очень жарком месте, например, в закрытой машине или на теплом пляже летом, это может вызвать повышение температуры тела до смертельного уровня.

Вы знаете своего ребенка лучше, чем кто-либо. Независимо от того, являетесь ли вы молодой мамой или папой четырех лет, если вы обеспокоены, не стесняйтесь обращаться к своему семейному врачу, чтобы записаться на прием или дать совет. В вашем местном центре неотложной помощи GoHealth есть время посещения, когда вы не можете дождаться своего основного поставщика медицинских услуг, что может быть днями. Просто воспользуйтесь удобным виджетом бронирования ниже или просто войдите!

Потому что, когда ваш ребенок снова будет улыбаться и играть, как обычно, вы сможете снова расслабиться — по крайней мере, из-за его высокой температуры!

Ознакомьтесь с нашими ценами на доплаты и посещения в тот же день, со страховкой и без нее.

GoHealth Urgent Care сотрудничает со следующими региональными поставщиками медицинских услуг:

Причины, методы лечения и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев — обычное дело для воспитателей, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Повышенная температура означает, что организм ребенка борется с инфекцией. Когда лихорадка вызывает беспокойство и как вы можете утешить ребенка с лихорадкой?

Воспитатели могут волноваться, когда заметят, что у ребенка жар, хотя он является признаком здоровой иммунной системы.У новорожденных, однако, более уязвимые тела, и высокая температура может сигнализировать о серьезной инфекции.

В этой статье мы рассмотрим причины возникновения лихорадки у младенцев, что это означает и когда обратиться к врачу. Также мы обсуждаем, как ухаживать за малышом с высокой температурой.

Поделиться на Pinterest

При измерении температуры ребенка люди могут использовать ректальный термометр для получения наиболее точных результатов.

Температура у ребенка зависит от способа измерения температуры:

выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Сама по себе лихорадка не обязательно свидетельствует о серьезном заболевании. Если поведение ребенка нормальное, скорее всего, с ним все будет в порядке. Однако, если у ребенка в возрасте до 3 месяцев при ректальном приеме температура поднимается выше 100,4 ° F, лицо, осуществляющее уход, должно вызвать врача.

Степень лихорадки не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Температура тела младенцев может повышаться по многим причинам, кроме болезни, включая продолжительный плач, сидение на палящем солнце или время, проведенное за игрой. Их температура также может немного повыситься во время прорезывания зубов. Ни один из этих факторов не вызывает лихорадку.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Тело ребенка менее способно регулировать температуру, чем тело взрослого, а это значит, что ему может быть труднее остыть во время лихорадки. Их тела от природы теплее, чем у взрослых, потому что они более метаболически активны, что приводит к выделению тепла.

Лихорадка — это симптом болезни, а не сама болезнь. У детей лихорадка возникает, когда их иммунная система борется с инфекцией.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

В редких случаях тепловые заболевания могут вызывать повышение температуры у младенцев. Младенцы менее эффективно контролируют температуру своего тела, чем взрослые, поэтому они более уязвимы к очень жаркой погоде.

Одевать младенцев в подходящую по погоде одежду, защищать их от палящего солнца и держать их в помещении в очень жаркую погоду поможет регулировать температуру их тела.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики, чтобы вылечить причину лихорадки у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лихорадка до 105 ° F является обычным явлением у младенцев и детей, температура которых часто бывает намного выше температуры взрослого человека.

Повышенная температура — это просто признак того, что ребенок борется с инфекцией. Основная инфекция может быть опасной, и многие инфекции требуют антибиотиков или другого лечения, но сама по себе лихорадка является лишь симптомом.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции. Вместо этого лица, осуществляющие уход, должны рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Инфекции могут быть более опасными для новорожденных, поэтому важно обратиться к врачу при повышении температуры или других признаках инфекции у очень маленьких детей, таких как затрудненное дыхание или сильная заложенность носа.

Некоторые родители, возможно, слышали истории о лихорадке, вызывающей повреждение мозга. Это может произойти только в том случае, если температура поднимется выше 107 ° F, что бывает очень редко.Когда температура ниже этого числа, нет необходимости принимать радикальные меры, такие как ледяные ванны, чтобы снизить температуру у ребенка.

У 2–5 процентов детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет жар может вызвать судороги. Эти припадки могут вызывать беспокойство, но обычно они не причиняют вреда. Врачи называют их фебрильными припадками.

Лихорадочные припадки не вызывают повреждения головного мозга и не повышают риск эпилепсии у ребенка. Даже длительные приступы или те, которые длятся более 15 минут, обычно дают хороший результат.Однако длительные судороги могут означать, что у ребенка выше вероятность развития эпилепсии.

Самый большой риск фебрильных судорог заключается в том, что ребенок может упасть, удариться головой или получить аналогичную травму. Воспитатели должны следить за детьми во время припадка, чтобы предотвратить травму, и сообщать о любых припадках врачу.

Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы лица, осуществляющие уход, наблюдали за детьми на предмет признаков болезни и устраивали их малышам комфортно вместо того, чтобы лечить саму лихорадку.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, внимательными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
Следите за тем, чтобы ребенок оставался хорошо гидратированным. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Младенцам постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом, чтобы предотвратить обезвоживание.
Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство от лихорадки.
Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от лихорадки. Дозу определяет вес ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Прежде чем давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у ребенка высокая температура и одно из следующих:

Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
Температура поднимается выше 104 ° F.
Температура не снижается при приеме лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
У ребенка признаки обезвоживания, в том числе сухие губы или впалое мягкое пятно на макушке.
У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
Ребенку меньше 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при повышении температуры, если:

Ребенок новорожденный.
У ребенка впервые припадок.
У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
Температура ребенка поднимается до 107 ° F или выше.

Повышенная температура у новорожденного может быть признаком серьезного заболевания. Новорожденные более уязвимы для инфекций, поэтому важно серьезно относиться к любым признакам того, что у новорожденного есть инфекция. Если у новорожденного поднялась температура или появились другие признаки болезни, позвоните врачу.

Одной из самых больших проблем новорожденных является респираторное заболевание. Новорожденные дышат через нос больше, чем младенцы и дети старшего возраста, поэтому заложенность носа может затруднить дыхание. У них также есть более мелкие дыхательные пути.

Недостаток кислорода может серьезно повредить новорожденному. Если у ребенка проблемы с дыханием, вызовите врача, даже если у него снизится температура.

Признаки того, что у новорожденного затруднено дыхание, включают:

хрипы или хрипы
раздувание ноздрей при дыхании
белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Если у ребенка проблемы с дыханием и температура, его следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи.

Маленькие дети и младенцы иногда сильно нагреваются, но в остальном ведут себя нормально.

Воспитатели могут использовать поведение ребенка как сигнал. Если ребенок выглядит здоровым, но у него высокая температура, скорее всего, болезнь легкая и скоро пройдет.

Летаргия, чрезмерный плач и другие признаки серьезного заболевания важно устранить, даже если у ребенка довольно низкая температура. Лихорадка означает, что иммунная система усиленно борется с инфекцией.

Лицам, осуществляющим уход, не нужно лечить саму лихорадку, но вместо этого они могут утешить ребенка и лечить симптомы.Лица, осуществляющие уход, не уверены, серьезны ли симптомы у ребенка, должны позвонить своему врачу.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев — обычное дело для воспитателей, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Поделиться на Pinterest

Температура у ребенка зависит от способа измерения температуры:

выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Степень лихорадки не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики, чтобы вылечить причину лихорадки у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции.Вместо этого лица, осуществляющие уход, должны рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, внимательными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
Следите за тем, чтобы ребенок оставался хорошо гидратированным. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Младенцам постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом, чтобы предотвратить обезвоживание.
Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство от лихорадки.
Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от лихорадки. Дозу определяет вес ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Прежде чем давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
Температура поднимается выше 104 ° F.
Температура не снижается при приеме лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
У ребенка признаки обезвоживания, в том числе сухие губы или впалое мягкое пятно на макушке.
У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
Ребенку меньше 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при повышении температуры, если:

Ребенок новорожденный.
У ребенка впервые припадок.
У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
Температура ребенка поднимается до 107 ° F или выше.

Признаки того, что у новорожденного затруднено дыхание, включают:

хрипы или хрипы
раздувание ноздрей при дыхании
белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Маленькие дети и младенцы иногда сильно нагреваются, но в остальном ведут себя нормально.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев — обычное дело для воспитателей, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Поделиться на Pinterest

Температура у ребенка зависит от способа измерения температуры:

выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Степень лихорадки не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики, чтобы вылечить причину лихорадки у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции.Вместо этого лица, осуществляющие уход, должны рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, внимательными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
Следите за тем, чтобы ребенок оставался хорошо гидратированным. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Младенцам постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом, чтобы предотвратить обезвоживание.
Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство от лихорадки.
Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от лихорадки. Дозу определяет вес ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Прежде чем давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
Температура поднимается выше 104 ° F.
Температура не снижается при приеме лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
У ребенка признаки обезвоживания, в том числе сухие губы или впалое мягкое пятно на макушке.
У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
Ребенку меньше 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при повышении температуры, если:

Ребенок новорожденный.
У ребенка впервые припадок.
У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
Температура ребенка поднимается до 107 ° F или выше.

Признаки того, что у новорожденного затруднено дыхание, включают:

хрипы или хрипы
раздувание ноздрей при дыхании
белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Маленькие дети и младенцы иногда сильно нагреваются, но в остальном ведут себя нормально.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Лихорадка у младенцев — обычное дело для воспитателей, хотя сама по себе лихорадка не опасна.

Поделиться на Pinterest

Температура у ребенка зависит от способа измерения температуры:

выше 100.4 ° F с использованием ректального термометра
выше 100 ° F с использованием орального термометра (неточно для младенцев)
выше 99 ° F с использованием подмышечного термометра

Степень лихорадки не всегда коррелирует с тем, насколько болен ребенок.

Нормальная температура для младенцев зависит от их возраста:

для младенцев в возрасте 0–2 лет, нормальный диапазон составляет 97,9–100,4 ° F при ректальном приеме
для новорожденных, средняя температура тела составляет 99,5 ° F

Нормальные диапазоны температуры тела у взрослых, детей и младенцев различаются.

Общие причины лихорадки у младенцев включают:

У младенцев также может развиться лихорадка после травмы кожи.Обычно это означает наличие инфекции.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать антибиотики, чтобы вылечить причину лихорадки у ребенка.

Некоторых родителей беспокоит, что лихорадка опасна, но почти никогда.

Лечение лихорадки не избавит от инфекции.Вместо этого лица, осуществляющие уход, должны рассматривать лихорадку как признак того, что иммунная система ребенка борется с инфекцией. По этой причине им следует внимательно следить за своим ребенком на предмет признаков осложнений.

Для ухода за ребенком с лихорадкой:

Следите за уровнем активности ребенка и общим комфортом.Младенцы, которые кажутся счастливыми, внимательными и комфортными, могут не нуждаться в лечении.
Следите за тем, чтобы ребенок оставался хорошо гидратированным. Повышенная температура увеличивает риск обезвоживания. Кормите грудью или давайте смесь по требованию. Младенцам постарше следует пить много воды. В некоторых случаях медицинский работник может порекомендовать пить с электролитом, чтобы предотвратить обезвоживание.
Следите за ребенком на предмет признаков обезвоживания, которые могут включать частое мочеиспускание, запавшие глаза, потрескавшиеся губы или очень сухую или бледную кожу.
Не будите спящего ребенка, чтобы дать ему лекарство от лихорадки.
Под наблюдением врача люди могут дать ребенку лекарство от лихорадки, если он испытывает боль или дискомфорт от лихорадки. Дозу определяет вес ребенка, поэтому внимательно следуйте инструкциям на этикетке. Прежде чем давать новое лекарство ребенку, особенно больному, позвоните врачу.
Не отправляйте больного ребенка в детский сад и не отвозите его в места, где могут находиться младенцы или другие уязвимые люди, так как это может распространить инфекцию.

Ребенок безутешен, вялый или кажется очень больным
Температура держится дольше 24 часов у ребенка младше 2 года без других симптомов.
Температура поднимается выше 104 ° F.
Температура не снижается при приеме лекарств, или ребенок все еще кажется больным после приема лекарств.
Ребенок принимает антибиотики, но через день или два ему не станет лучше.
У ребенка признаки обезвоживания, в том числе сухие губы или впалое мягкое пятно на макушке.
У ребенка слабый иммунитет по отдельной причине.
Ребенку меньше 3 месяцев.

Обратитесь в отделение неотложной помощи при повышении температуры, если:

Ребенок новорожденный.
У ребенка впервые припадок.
У ребенка припадок продолжительностью более 15 минут.
Температура ребенка поднимается до 107 ° F или выше.

Признаки того, что у новорожденного затруднено дыхание, включают:

хрипы или хрипы
раздувание ноздрей при дыхании
белая или синяя кожа, особенно вокруг ногтевого ложа, или на рту или языке
втягивание мышц вокруг ребер при дыхании

Маленькие дети и младенцы иногда сильно нагреваются, но в остальном ведут себя нормально.

Когда у вашего новорожденного лихорадка

У взрослых людей есть строго контролируемый термостат, который помогает регулировать температуру нашего тела. Когда нам холодно, мы дрожим, чтобы повысить температуру, а когда нам слишком жарко, мы потеем, чтобы остыть. С другой стороны, у новорожденных эти механизмы еще не полностью развиты. Более того, у новорожденных отсутствует изолирующий жировой слой, который образуется у младенцев старшего возраста и детей.

Поскольку система регулирования температуры новорожденного еще не сформировалась, жар может возникнуть, а может и не возникнуть при инфекции или болезни. Однако повышение температуры у младенцев может быть вызвано другими причинами, которые могут быть даже более серьезными. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка младше 2 месяцев ректальная температура 100,4 градуса или выше. Это требует срочного осмотра вашим врачом.

У младенцев старшего возраста и маленьких детей лихорадка выражается в любой ректальной температуре 101 градус или выше.Позвоните врачу, если у вашего 3–6-месячного ребенка температура 101 или выше. С младенцами и детьми старше 6 месяцев вам может потребоваться позвонить, если температура выше 103, но более чем вероятно, что связанные симптомы побудят вас позвонить. Ректальная температура от 99 до 100 градусов является субфебрильной лихорадкой и обычно не требует лечения.

Повышение температуры тела у новорожденных может быть вызвано:

Инфекция Лихорадка — нормальная реакция на инфекцию у взрослых, но только около половины новорожденных с инфекцией имеют лихорадку.У некоторых, особенно у недоношенных детей, может быть пониженная температура тела из-за инфекции или других признаков, таких как изменение поведения, кормления или цвета кожи.
Перегрев Несмотря на то, что ребенку важно не замерзнуть, он также может перегреться из-за множества слоев одежды и одеял. Это может произойти дома, рядом с обогревателями или возле вентиляционных отверстий. Это также может произойти, если ваш ребенок слишком запутан в отапливаемой машине.Никогда не оставляйте малыша одного в закрытой машине даже на минуту. Температура может быстро подняться и вызвать тепловой удар и смерть. Если ваш ребенок перегрет, у него может быть горячее, красное или покрасневшее лицо, и он может беспокоиться. Во избежание перегрева поддерживайте в комнатах нормальную температуру, от 72 до 75 градусов, и одевайте ребенка так, как вам комфортно при этой температуре.

Низкое потребление жидкости или обезвоживание Некоторые дети могут не пить достаточно жидкости, что вызывает повышение температуры тела.Это может произойти примерно на второй или третий день после рождения. Если жидкости не заменяются более частыми кормлениями, может развиться обезвоживание (чрезмерная потеря воды в организме) и вызвать серьезные осложнения. Для лечения обезвоживания может потребоваться внутривенное введение жидкости.

В очень редких случаях лихорадка может сигнализировать об опасном для жизни заболевании, которое называется бактериальным менингитом. Если у вашего ребенка температура выше 101 градуса и он вялый или вы не можете заставить его или ее нормально проснуться, вам следует немедленно доставить ребенка в отделение неотложной помощи.

Измерение температуры ребенка

Для младенцев и малышей до 3 лет лучше всего измерять температуру ректально, поместив термометр в задний проход ребенка. Этот метод точен и позволит быстро определить внутреннюю температуру вашего ребенка.

Измерение температуры подмышек можно использовать для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Другие типы термометров, например ушные термометры, могут быть неточными для новорожденных и требуют осторожного позиционирования для получения точных показаний.Полоски кожи, которые прижимают к коже для измерения температуры, не рекомендуются для младенцев. Прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей, но вы не можете измерить температуру тела простым прикосновением.

Оральный и ректальный термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой. Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму. Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры.Чтобы измерить ректальную температуру вашего ребенка, выполните следующие действия:

Положите ребенка на колени или на пеленальный столик на живот лицом вниз. Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу и разделите ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.
Другой рукой аккуратно вставьте смазанный конец шарика термометра на полдюйма или один дюйм или сразу за мышцу анального сфинктера.Немедленно остановитесь, если термометр встречает сопротивление.
Термометр должен быть направлен в сторону пупка вашего ребенка.
Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним. Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.
Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.Движение или изменение положения может привести к поломке термометра.
Удерживайте термометр не менее 1 минуты или пока электронный термометр не издаст звуковой сигнал или не подаст сигнал.
Снимите термометр.
Протрите лампочку.
Немедленно снимите показания термометра и запишите температуру, дату и время суток.
Продезинфицируйте термометр спиртом или антисептическим раствором.

Если у вашего ребенка температура 100,4 градуса или выше, убедитесь, что он или она не плачет и не оделся слишком тепло. Повторно измерьте температуру вашего ребенка примерно через 30 минут. Если температура все еще высокая, немедленно обратитесь к врачу.

Как лечить лихорадку

Если температура вашего ребенка не требует обращения к врачу, вы можете предпринять дома шаги, чтобы снизить температуру:

Искупайте ребенка в теплой воде.Никогда не купайте ребенка холодной водой или спиртом, потому что это может вызвать дрожь и фактически повысить температуру тела.
Оденьте малыша в легкую удобную одежду.
Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
НИКОГДА не давайте ребенку аспирин для лечения лихорадки. Аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально серьезным заболеванием, которое поражает нервную систему и может быть изнурительным или даже смертельным для детей.
Ацетаминофен и ибупрофен — два детских препарата, которые помогают бороться с лихорадкой. Ацетаминофен можно давать младенцам старше 3 месяцев без обращения к врачу, но детям младше 6 месяцев ибупрофен давать нельзя. Прочтите инструкции на упаковке или попросите врача убедиться, что вы вводите соответствующие дозы. Не давайте ни одного лекарства больше рекомендованной дозы. Если у вашего ребенка рвота или обезвоживание, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Высокая температура у детей (гипертермия)

Высокая температура у детей (гипертермия)

Температура у ребенка

Высокая температура у ребенка

Какую температуру следует считать повышенной?

Высокая температура у ребенка без симтомов

Как сбить высокую температуру у ребенка

Как применять жаропонижающие препараты?

Как часто можно применять жаропонижающие препараты?

Что делать, если четыре часа еще не прошли, а температура снова начала повышаться и превысила 38º?

Что делать, если жаропонижающие препараты не помогают?

Что делать, если Вам непонятно, есть ли у Вашего ребенка признаки бледной лихорадки?

СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.

Высокая температуры у ребенка: причины и лечение

Дети от 0 до 5 лет. Когда нужно вести ребенка к врачу? (Сергиев Посад)

Дети от 0 до 5 лет. Когда нужно вести ребенка к врачу?

Высокая температура (лихорадка)

Кашель у ребенка

Затруднение дыхания

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Кожные высыпания (сыпь) у ребенка

Боли

Травмы головы и потеря сознания

Опасность самолечения и отсутствия лечения

Рекомендации родителям

Диагностика и лечение детей в Медицинском центре «Парацельс»

Если у ребенка поднялась температура, что делать?

Лихорадка различается:

По рекомендации ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) жаропонижающие средства детям назначаются согласно возрасту:

С другой стороны, подход к каждому ребенку должен быть индивидуальный.

При «красной» или «розовой» лихорадке

При «белой или бледной» лихорадке

Применение жаропонижающих средств при таких симптомах малоэффективно — нужно срочно вызвать врача!

Исключением являются дети из группы риска, которым снижают температуру свыше 37.1 градуса. Это дети,

Опасность перегрева связана с риском теплового удара. Он проявляется

Первая помощь заключается в том, чтобы вызвать бригаду Скорой помощи «112».

До приезда врача

Важно знать, что прием жаропонижающих средств не сокращает длительность лихорадочного периода. При окончании действия препарата температура вновь повышается.

Жаропонижающие средства имеют массу побочных эффектов:

Коллапс развивается при критическом (быстром и резком) снижении температуры в течение короткого времени (с 40-41 градуса до 37-36.0 градусов) на 2.5 — 3,0 и более градусов.

В результате возникает

Ребенок ощущает

Первая помощь до приезда врача:

Вопросы и ответы — Температура у ребенка

Больной ребенок? Когда обращаться за медицинской помощью

Больной ребенок? Когда обращаться за медицинской помощью

Когда обращаться к детскому врачу

Когда обращаться за неотложной помощью

Будьте готовы ответить на вопросы

Как эффективно лечить высокотемпературную лихорадку вашего ребенка

Диаграмма температуры у младенцев и малышей

Учитывать возможные причины

Точно измерьте температуру вашего ребенка

Уменьшите дискомфорт от жара дома

Все учтено

Причины, методы лечения и время обращения к врачу

Причины, лечение и время обращения к врачу

Причины, лечение и время обращения к врачу

Причины, лечение и время обращения к врачу

Когда у вашего новорожденного лихорадка

Измерение температуры ребенка

Как лечить лихорадку

Добавить комментарий Отменить ответ