Воды перед родами с кровью: норма и патология, какими они должны быть :: SYL.ru

Содержание

Кровянистые выделения перед родами

Кровянистые выделения перед родами

За всю беременность женщине приходилось не раз столкнуться с изменением характера влагалищных выделений. Во-первых, на него сильно влияет гормональный фон беременной, который постоянно изменяется с течением срока. Во-вторых, очень часто именно в этот период обостряется или впервые проявляет себя молочница, досаждающая творожистыми выделениями с характерным кислым запахом. В-третьих, вполне вероятно, что не обошлось без угрозы срыва, на который указывают кровянистые выделения во время беременности. И именно этих выделений будущие мамы боятся больше всего.

Сейчас, в конце срока, уже почти можно вздохнуть спокойно: выделение крови перед родами в подавляющем большинстве случаев будет означать их скорое начало. Но полностью расслабляться все же еще рановато: даже накануне появления малыша на свет может начаться преждевременная отслойка плаценты.

Кровянистые выделения перед родами — признак их начала

Одним из самых достоверных признаков начинающихся родов является отхождение слизистой пробки, которое всегда сопровождается выделениями. Пробка может отойти уже в родах (тогда женщина этого и не заметит) или выйти одномоментно всем сгустком целиком, например, во время принятия душа, что тоже может остаться без внимания.

Но также часто слизистая пробка отходит частями, постепенно, и при этом женщина замечает на белье слизистые выделения бело-желтого цвета, которые могут содержать прожилки крови — розоватой, бурой или коричневой. Это верный признак того, что до встречи с самым желанным существом осталось совсем недолго. С момента начала отхождения слизистой пробки маме следует прекратить любые действия, которые могут повлечь за собой проникновение инфекции в утробу (половые отношения, принятие ванны и купания в стоячих водоемах).

Почти все женщины, обсуждающие на форумах кровянистые выделения перед родами, подтверждают, что в течение суток-двух с момента обнаружения небольших объемов кровянистой слизи на белье у них наступали роды. Акушеры при этом отмечают, что чем темнее кровь, тем меньше осталось ходить с пузиком. Учтите, что до родов может пройти от нескольких часов до 2 недель.

Другие безопасные причины кровянистых выделений перед родами

Отхождение слизистой пробки — это наиболее вероятная причина появления кровянистых выделений до родов, являющаяся абсолютной физиологической нормой. Но могут быть и другие безопасные причины настораживающего вас явления.

Незначительные выделения крови из влагалища беременная женщина может наблюдать после осмотра на гинекологическом кресле, причем вовсе необязательно непосредственно после приема у врача, а возможно даже в течение нескольких часов после этого.

Точно так же и после полового акта, причем вполне нормально — на протяжении двух суток после секса. Причина появления кровянистых выделений в обоих этих случаях — механическое раздражение шейки матки, которая уже готовится к началу своего раскрытия.

Когда ехать в больницу

Обращаем особое внимание на то, что кровянистые выделения перед родами во всех описанных выше случаях не должны быть обильными. В норме это скудные мажущие следы или небольшие вкрапления, чаще коричневатого, розового, но могут быть и красного цвета. Если началось кровотечение, то в больницу необходимо ехать без промедлений, не теряя ни секунды! Также необходимо показаться врачам, если после начала отхождения слизистой пробки выделения крови стали усиливаться или ребеночек изменил свою двигательную активность.

Кровянистые выделения перед родами, наблюдающиеся за 2 недели до их предполагаемого начала и раньше, тоже нельзя оставлять без внимания: непременно оповестите об этом своего врача.

Специально для beremennost.net Елена Кичак

Кровотечение перед родами

Кровь перед родами считается нормой в двух случаях — если начинается процесс родов с сопровождающимися схватками или если отошла пробка. В этих двух случаях будущим мамочкам волноваться не стоит. Нужно спокойно собрать вещи, документы и отправляться в роддом.

Если же началось кровотечение перед родами проявляется в больших количествах и имеет алый цвет, следует немедленно вызвать скорую помощь, попросить родственников приготовить вещи и, не делая резких движений дожидаться скорой. А, уже находясь в больнице попросить помощи у акушерки или врача.

Выделения перед родами с кровью – как признак долгожданного начала

Выделения перед родами с кровью могут означать начало родов. Матка готова к родам, происходит своевременное отхождение слизистой пробки. Внизу живота будущая мама почувствует небольшую тяжесть и немного боли, а затем можно наблюдать полупрозрачную слизь или розовую. Розовый цвет указывает на присутствие капелек крови, иногда видны прожилки или круглые пятнышки.

Сгустки крови перед родами указывают женщинам на то, что их малыш готовится появиться на свет. Будущим мамам не нужно волноваться, если это происходит в срок. У некоторых женщин слизистая кровяная пробка отходит на 38 неделе, и они могут ожидать родов около 2-3 дней. А иногда пробка отходит непосредственно перед родами на 40-41 неделе. Сами роженицы могут и не увидеть этой пробки.

А бывает, что после осмотра гинеколога появляются незначительные выделения с кровью. Они являются нормальными, если срок беременности ближе к родам, это также говорит о подготовке шейки матки.

Какое кровотечение перед родами может быть опасно

Опасным может быть обильное кровотечение перед родами, возникшее раньше положенного срока из-за отслоения плаценты или многоплодная беременность. В этих случаях следует кесарево сечение. Отслоение плаценты не является нормой на раннем сроке и в основном возникает либо из неправильного образа жизни мамы или патологий.

Обильное кровотечение опасно большой кровопотерей у мамы и гипоксией у плода. Чтобы избежать проблем и сохранить свое здоровье и здоровья будущего ребенка, необходимо заботиться о себе. Вести правильный образ жизни, ни курить и не пить спиртных напитков, и тем более не принимать наркотиков. А включать в рацион больше полезных овощей, фруктов и мяса, больше проводить времени на свежем воздухе и заботиться о своих нервах. Тем самым женщина будет проявлять заботу по отношению к своему будущему малышу.

Таким образом, можно сделать вывод, что появление крови перед родами — не повод паниковать. Стоит обратить внимание на срок и количество выделений. На позднем сроке, кровь может появиться даже после осмотра гинеколога. А если кровь пошла перед родами, и женщина находится на 38-40 неделе беременности, выделения означают начало родов и дают повод отправиться в роддом с вещами.

Отошли воды с кровью NewMed.su

Почему могут быть кровянистые выделения при схватках и что делать?

Процесс родовых схваток далеко не всегда протекает в точном соответствии с хрестоматийными описаниями в медицинских учебниках. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины и ее беременности.

А потому появление кровянистых выделений уже на этапе схваток – вовсе не редкость. Нормально ли это и что делать, если они появились, мы расскажем в этой статье.

Схватки – это ритмичные сокращения маточной мускулатуры, задача которых заключается в том, чтобы привести к раскрытию шейки матки. Процесс этот болезненный и довольно долгий. Шейке нужно расшириться на 10-12 сантиметров, чтобы головка малыша смогла пройти. Нередко период схваток сопровождается проявлением различных выделений, в том числе и кровянистых, связанных с отхождением слизистой пробки.

Сгусток слизи с кровяными прожилками плотно закрывает цервикальный канал шейки матки на протяжении всей беременности. Но когда начинается активная подготовка женского организма к родам, шейка становится более мягкой, сглаживается, пробка может начать отходить либо целиком, либо по частям.

Она может выглядеть как светлая, желтоватая или розовая слизь с небольшими прожилками крови. Появиться такие выделения могут не только на стадии «предвестников», но и во время схваток.

Пугаться не нужно – идет вполне естественный и физиологический процесс открытия шейки для последующего выхода малыша. Важно лишь убедиться, что выделения не усиливаются, не превращаются в алую кровь.

Небольшие кровяные или коричневые выделения могут появиться при начавшихся схватках и после осмотра гинеколога. После того как женщина приедет в роддом, ее обязательно осмотрят, а потому такие выделения также не должны пугать и настораживать.

Алая кровь при схватках, обильные кровяные выделения – более тревожная ситуация. Так может проявляться преждевременная отслойка плаценты. В норме «детское место» покидает свое место после рождения малыша, в последовом периоде родов. Если происходит более ранняя отслойка, это чревато возникновением кровотечения, состояния острой гипоксии для ребенка, которое может привести к необратимым изменениям в его головном мозге и всей центральной нервной системе. Малыш может погибнуть.

Яркая красная, алая кровь на этапе схваток не считается нормой. Ее появление – повод вызвать «неотложку», если женщина еще находится дома, или сразу сообщить об этом медицинскому персоналу, если роженица уже находится в родовспомогательном учреждении.

При появлении обильных кровяных выделений с первыми схватками или чуть позднее, нужно незамедлительно отправиться в роддом и прямо с порога сообщить эту малоприятную новость медицинскому персоналу.

Если имеет место отслойка плаценты, женщине в срочном порядке проведут кесарево сечение, поскольку промедление недопустимо.

При умеренных кровянистых (не путайте с кровяными! ) выделениях пользуйтесь прокладками, избегайте попадания воды во влагалище, например, во время приема душа дома перед поездкой в роддом или в приемном отделении роддома.

Без слизистой пробки механической барьерной защиты от вирусов, бактерий и грибков у малыша нет. Если агрессивная флора или микроорганизмы попадут в полость матки, довольно быстро может развиться внутренняя инфекция, которая чрезвычайно опасна для малыша и для матери.

Если кровянистые или алые выделения сопровождаются отделением большого количества жидкости, не исключено преждевременное отхождение вод. В такой ситуации также следует как можно скорее отправиться в родильный дом, не дожидаясь, пока схватки станут более сильными. В приемном отделении также нужно сразу сказать о том, что оттекающая жидкость имела кровянистый, розовый, коричневый или иной оттенок. Это поможет врачам быстрее выбрать верную тактику ведения родов.

Главное – не паниковать и не нервничать. У врачей есть масса способов справиться с той или иной нештатной ситуацией, возникшей в родах. Доверяйте им.

О выделениях, схватках и других предвестниках родов смотрите в следующем видео.

Как отходят воды у беременных перед родами и что делать после излития?

С одной стороны, многие беременные мечтают о том, чтобы у них перед схватками отошли воды, мотивируя тем, что это один из самых информативных признаков начала родовой деятельности. К тому же, можно смело собираться в роддом, так как назад вас никто уже не отправит.

С другой стороны, очень пугает длительный безводный процесс, если схватки все же не начнутся. «А если я пропущу излитие околоплодной жидкости? Или она вся потихоньку вытечет, а я и знать не буду?»

В общем, беременный мозг имеет множество глупых страхов. Но глупыми они кажутся только на первый взгляд…

Как понять, что отходят воды?

У того, у кого они выйдут одним потоком – сомнений не возникнет. Так как жидкости будет много и выльется она, скорее всего, внезапно: во сне, при подъеме с положения лежа и любом другом напряжении мышц. В таких случаях говорят, что в плодном пузыре образовалось отверстие снизу, поэтому большая часть вод (около 1 л) и вышла.

Сами же роды наступят, скорее всего, через 8-12 часов.

Однако есть и такие случаи, когда излитие вод не совсем понятно и его легко спутать с недержанием мочи (а это в третьем триместре часто бывает). Скорее всего, плодный пузырь лопнул вверху или посредине, ребенок медленно продвигается к выходу, порционно подталкивая тем самым амниотическую жидкость.

Но как бы это не происходило, даже если вы совсем не уверены, что подтекают воды, обратитесь к своему доктору. У вас будет взят тест и составлен дальнейший алгоритм действий. Особенно это касается тех, кому рожать еще рановато.

Амниотическая жидкость: как она выглядит?

Если излитие произошло достаточно обильное, то, вполне вероятно, что перед этим женщина почувствовала легкий хлопокили треск внизу живота. Ситуация ей понятна, в том числе и что касается окраса жидкости. Ведь если она имела зеленоватый или болотный оттенок и неприятный запах, то визит в роддом должен быть незамедлительным. Скорее всего, началась гипоксия, и жизни малыша угрожает опасность.

При постепенном излитии вод наблюдается немного другое поведение врачей и роженицы, особенно, если события развиваются в отделении патологии беременности. Будущая мама и медперсонал следят за состоянием вод, применяя тканевые вкладыши белого цвета. Предназначение их то же, что и у прокладок, но на первых хорошо виден оттенок впитываемой жидкости.

Патологические варианты излития вод

В данном вопросе под патологией имеются в виду несколько аспектов, в том числе и цвет, консистенция, время отхождения амниотической жидкости и ее количество. Рассмотрим подробнее:

Что является нормой?

Выходя из описания патологических явлений, норма – это все, что не связано с зеленым, красным или коричневым цветом, неприятным запахом и преждевременным излитием.

Но главное при этом помнить, что время идет, а в медицине существует такое понятие как безводный период. Если он длится около суток, вам придется колоть антибиотик во избежание развития инфекции.

Отхождение слизистой пробки

Очень часто начало родовой деятельности начинается с отхождения слизистой пробки (довольно плотного сгустка слизи немаленького размера), а уже потом следует излитие околоплодных вод. Или же воды отходят, а пробка появляется потом, с нарушенной целостностью (в виде мажущих выделений белого, желтоватого или с прожилками крови оттенка).

В любом случае это явный признак того, что родовой процесс под воздействием эстрогена входит в активную фазу. Однако эта фаза может растянуться и на две недели, сводя женщину с ума от неопределенности. Или завершиться отхождением вод в тот же день и скорым появлением малыша на свет. Одним словом, в данном вопросе все очень индивидуально.

Но не будьте слишком беспечны: о возможности патологий излития околоплодных вод известно всем, а вот о том, что пробка тоже может быть «опасной» — далеко не всегда. Речь идет о приличной примеси крови в слизи, что может означать отслойку плаценты и кислородное голодание плода.

Околоплодные воды и пробка … с кровью

Помните! Ни амниотическая жидкость, ни слизистая пробка не должны иметь примесь алой крови! Это и есть самая серьезная патология, которая угрожает жизни обоим:и маме, и малышу. Ведь у кого-то из них началось кровотечение. В таком случае счет ведется на минуты и вся надежда ложиться на плечи дежурной бригады скорой помощи.

Между прочим, не пытайтесь самостоятельно добраться до больницы. В данном случае это очень опасно. Оставайтесь в горизонтальном положении и старайтесь меньше двигаться. Единственное, что вы на данный момент можете, это правильно дышать, обеспечивая крохе хороший приток кислорода.

Что делать, после отхождения вод?

Итак, у вас отходят воды. Первое, что от вас требуется – это успокоиться. Паника в этом случае может только навредить, а вам еще рожать.

Внимательно осмотрите излившуюся жидкость и срочно вызывайте карету скорой помощи, если:

  • Цвет ее подозрительный, впрочем, как и запах.
  • Явно видна кровь.
  • Воды напоминают болотную жижу.

Вид и консистенция амниотической жидкости вас устроили? Тогда можете звонить доктору и отправляться в больницу самостоятельно. Только не откладывайте все до утра или до приезда родни. Ведь в таком случае лучше находиться под присмотром.

Отзывы рожениц

Вероника: «Воды отошли на 32 неделе. Некоторый период сохраняла беременность в отделении патологии, после чего родила, хотя и недоношенного, но здорового малыша.»

Светлана: «Воды отошли во время родов. И то, благодаря тому, что пробили пузырь.»

Виктория: «Перенашивала беременность, пока не отошли воды зеленого цвета. Было сделано экстренное кесарево сечение. Сыночка спасли.»

Людмила: «Воды отходили на протяжении суток. Была низкая плацентация, что и спровоцировало затяжные роды.»

Девочки, у кого-нибудь отходили воды с кровью??

Как прошли ваши роды (вкратце)? Явилось ли это показанием к экс? Если нет как долго рожали? Как-то в диагнозе обозначили это при выписке??

Все спасибо кто отпишется.

у меня воды отходили и сразу начинались потуги. перед этим пробка отходила с кровью. ну и в водах было немного крови — может из-за пробки. никто ничего не сказал.

мне сказали это шейка так открывалась, никаких показаний к экс, родила сама, а 8 часов, с хватками болючими 2 часа только мучалась

А может это кровотечение было?

со мной девочка лежала, у нее воды были с кровью, весь коридор в них был, но т.к. это было ночью, ее даже врач не стала смотреть, отправили спать, а утром посмотрели ее и на каталке в родовую, рожала сама она, через 11 часов родила.

у меня тоже алые были. первая партия слилась алая, мне сказали передние воды все ок. потом уже когда схватки участились вторая слилась уже прозрачная с волосиками ребенка. Про кесарево речи не шло.

Скорая, врач приемной и 2 акушерки сказали что это шеечные выделения, хотя к моменту осмотра в приемной прокладка была уже полная. Когда на утро пришла другая смена, врач сказала что это воды. С 6 месяцев ставили маловодие. Врачиха доковыляла пузырь, передних вод уже не было, сказала да это воды были. Экс не назначили роды были 17 часов со стимуляцией и эпидуралкой. Я просто все эти 10 месяцев старалась не вспоминать даже… Но все время всплывает мысль: какого хрена это было .

Детки-конфетки

28.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Беременная девушка в обязательном порядке должна знать, что такое околоплодные воды, и как они отходят перед родами. В противном случае, она может не заметить, что вокруг ребенка не осталось защитных околоплодных вод, и пора рожать, ведь схватки могут быть слабыми, что может привести к гибели вполне здорового ребенка в утробе матери. Рекомендуем ознакомиться, КАК УЗНАТЬ ЧТО НАЧАЛИСЬ РОДЫ?

Под околоплодными водами понимается жидкость, расположенная в утробе матки и окружающая развивающегося ребенка, а предназначены они для защиты ребенка от инфекции, которая может попасть через половые пути женщины, также защищает развивающийся плод от внешнего воздействия, в том числе от ударов и придает плоду в утробе матери комфортные условия. Одной из главной необходимостью околоплодных вод является сдерживание стенок матки и образования некоего пространства внутри женского живота, напоминающее надутый воздушный шарик. Если бы не околоплодная жидкость, стенки матки давили бы на плод не давая ему развиваться.

ОТХОЖДЕНИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД ДО 33 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОЗДНЕЕ: Отхождение околоплодных вод на сроке до 37 недель не считается нормальным и требует медицинского вмешательства. Тут есть несколько вариантов: ребенок рождается, но его помещают в специальную камеру для недоношенных детей, либо беременная мама помещается в стационар и проводит в нем недели две в практически в неподвижном состоянии так, чтобы стенки матки не давили на ребенка, при этом ей дают антибиотики для исключения заражения ребенка инфекцией, ведь околоплодных вод, защищающих от микробов уже нет, а также препараты, уменьшающие тонус матки, что позволяет ослабить давления стенок матки на развивающийся плод. Чем раньше отошли воды, тем сложнее спасти жизнь ребенка, на практике были случаи, когда беременная девушка рожала шестимесячного ребенка, и ему удавалось сохранить жизнь, но при этом существует большая вероятность патологии ребенка.

ОТХОЖДЕНИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД В ПЕРИОД 20 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ И РАНЕЕ: К сожалению, при отхождении околоплодных вод на сроке до 20 недель или немного позже практически никогда не удается сохранить жизнь ребенка, поэтому, если воды отошли на этом сроке, скорее всего, будет выкидыш. Рекомендуем ознакомиться, КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО НАЧАЛИСЬ СХВАТКИ?

Среднее количество околоплодных вод в организме девушки при наличии благоприятно протекающей беременности должно быть 1,5 – 2 литра, в зависимости от организма беременной женщины.

А вот отхождение околоплодных вод может быть разным, опять же при нормальной беременности они выходят одновременно и сразу, так, что их не заметить невозможно. Представьте, что из ваших половых органов вылилось два литра околоплодных вод, да это же почти целый потоп для соседей. Но, если беременность протекает с осложнениями или организм женщины имеет свои особенности, то околоплодные воды могут отходить по разному, например, будут подтекать в течение 1-3 дней и определить, что это околоплодные воды можно только по внешнему виду выделений.

При нормальной беременности околоплодные воды будут иметь нормальную водянистую прозрачную консистенцию, не имеющую запаха, проще говоря, будут похожи на воду. Если вы заметили, что ваша нижняя одежда безосновательно промокает, и при этом выделяемая жидкость прозрачная, похожая на воду, значит, у вас начался отход вод и тут, либо они так и продолжат отходить по чуть-чуть, либо отойдут сразу все, и у вас возникнет ощущения, как будто вы описались. Рекомендуем ознакомиться, ПОЗДНИЕ РОДЫ ПЛЮСЫ И МИНУСЫ

Если беременность протекает с осложнениями, то околоплодные воды могут иметь окраску, например, зеленоватую или коричневую и неприятный запах, это говорит о серьезной патологии беременности, что может привести к гибели как ребенка, так и мамы, поэтому, как только вы заметили, что ваши воды имеют такую консистенцию, вам необходимо вызвать скорую помощь и сообщить врачу об этом факте.

Также до отхождения околоплодных вод, либо одновременно с ними выходит слизистая пробка, закрывающая вход из влагалища в матку, поэтому присмотритесь, возможно, у вас отошли не воды, а только пробка, что естественно, является признаком того, что вот-вот отойдут и воды.

Отхождение околоплодных вод

Содержание:

Ближе к концу беременности большинство женщин, особенно ожидающих первого ребенка, начинают беспокоить предстоящие роды, в том числе и отхождение околоплодных вод. Сомнений возникает много: что делать в такой ситуации, как не пропустить момент отхождения вод, как не спутать их с обычными выделениями из половых путей и многие другие.

Момент отхождения околоплодных вод

помнитеСледует знать, что отхождение околоплодных вод может произойти в любом сроке беременности, но оптимально, конечно, если это случится не ранее, чем в 38 недель, ведь в такое время ребенок уже полностью созрел для рождения на свет.

В зависимости от наличия родовой деятельности и степени раскрытия шейки матки излитие околоплодных вод бывает:

  1. Преждевременное излитие: возникает до начала родовой деятельности, т.е. воды отошли, а схваток нет. Такой вариант является самым нежелательным, однако он встречается приблизительно у каждой десятой беременной;
  2. Раннее излитие. При таком варианте воды отходят, когда уже присутствует регулярная родовая деятельность, но раскрытие шейки матки составляет менее 4 см;
  3. Своевременное излитие: происходит в первом периоде родов при регулярных схватках и раскрытии шейки матки более 4 см;
  4. Запоздалое излитие: разрыв плодного пузыря происходит в течение некоторого времени после полного раскрытия шейки матки.

Преждевременное и раннее отхождение околоплодных вод считается осложнением, т.к. при отсутствии плодного пузыря ребенок не защищен от воздействия различных инфекционных агентов. В результате при длительном безводном промежутке возможно инфицирование плода и внутренних половых органов, в особенности, если женщина при беременности переносила воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, наружных половых органов. По этой причине для профилактики инфекционных осложнений через 6-8 часов после разрыва плодного пузыря женщине начинают вводить антибактериальные препараты, не обладающие отрицательным воздействием на ребенка (ампициллин, оксациллин).

Как отходят околоплодные воды

Как понять, что отошли воды? Таким вопросом задаются многие женщины, боясь пропустить этот момент. Для точного распознавания ситуации необходимо хорошо знать симптомы излития амниотической жидкости.

Количество околоплодных вод

Вопрос об объеме жидкости достаточно сложный, т.к. отходят воды у беременных по-разному.

Если произошел полный разрыв плодного пузыря, то одновременно отходит достаточно большое количество жидкости (чаще всего около 150-250 мл), поэтому такой вариант пропустить достаточно сложно. Чаще всего излитие происходит в ночное время во сне, и женщина при этом не испытывает никаких ощущений, просто просыпаясь в мокрой постели. Если беременная бодрствует, то она может отмечать чувство тяжести внизу живота и ощущение «хлопка» или «разрыва внутри» в момент отхождения вод.

Если же разрыв плодного пузыря произошел высоко и имеется только маленькое отверстие, то воды могут вытекать маленькими каплями в течение длительного времени. В таком случае женщина может действительно растеряться, т.к. подобные выделения могут часто списывать на обильные бели из половых путей или недержание мочи. Однако даже незначительное подтекание амниотической жидкости опасно для ребенка, поэтому при появлении любых подозрений следует обратиться к врачу для контроля наличия или отсутствия околоплодных вод. Кроме того, можно проверить это и самостоятельно при помощи специальных аптечных тестов.

Цвет и запах амниотической жидкости

В норме околоплодные воды прозрачные с небольшим количеством примесей и имеют несколько сладковатый запах. Если излившаяся жидкость имеет зеленоватую, коричневую или черную окраску, то это говорит о наличии в ней мекония, который плод выделяет при кислородной недостаточности. Если перед родами воды отходят с примесями крови, это является крайне опасным признаком отслойки плаценты и требует немедленной госпитализации женщины в родильное отделение.

Что делать, если отошли воды

важноЕсли у женщины отошли воды, главное, что она должна делать – это быстро собраться и ехать в родильный дом. Ни в коем случае не следует оставаться дома и ждать начала схваток.

Как уже говорилось выше, безводный промежуток опасен для ребенка, а родовая деятельность может начаться далеко не сразу после разрыва плодного пузыря. Когда отошли воды не полностью, а присутствует только их подтекание, женщина может не рожать длительное время. В таком случае при нахождении пациентки в родильном доме, врачи начнут стимуляцию родов, что поможет уменьшить безводный промежуток.

Кроме того, после отхождения амниотической жидкости женщина обязательно должна быть осмотрена на гинекологическом кресле.

опасноДело в том, что вместе с водами может произойти выпадение пуповины, что крайне опасно: при ее сдавлении быстро наступает асфиксия и гибель плода. Если у доктора не получится вправить пуповину обратно, то женщине в экстренном порядке проводится кесарево сечение.

Также возможно выпадение мелких частей плода (ручки, ножки), что будет приводить к нарушению родовой деятельности и невозможности вставления предлежащей части плода в полость таза.

Беременная тем более должна быть экстренно госпитализирована при «плохих» околоплодных вод с наличием в них примесей.

Отсутствие схваток после излития околоплодных вод

Как правило, родовая деятельность начинается в течение 3-4 часов после отхождения околоплодных вод. Если схватки не начинаются, то ставится вопрос о начале стимуляции родов.

Временной вопрос в данной ситуации широко обсуждается и становится предметом спора у различных специалистов. К примеру, во многих европейских странах выбирают метод ожидания: искусственная стимуляция начинается только через сутки после разрыва плодного пузыря. В России крайним сроком считаются 12 часов отсутствия родовой деятельности, но в то же время многие акушеры-гинекологи стараются столько времени не ждать из-за высокого риска инфицирования ребенка и раньше начинают проводить стимуляцию.

Большинство женщин, конечно, стремятся к естественному течению родов без использования различных лекарственных препаратов, однако следует понимать, что в такой ситуации не следует спорить со специалистом. Ожидание может быть опасным и привести порой к губительным последствиям.

Как отходят воды у беременных перед родами и что делать после излития?

С одной стороны, многие беременные мечтают о том, чтобы у них перед схватками отошли воды, мотивируя тем, что это один из самых информативных признаков начала родовой деятельности. К тому же, можно смело собираться в роддом, так как назад вас никто уже не отправит.

С другой стороны, очень пугает длительный безводный процесс, если схватки все же не начнутся. «А если я пропущу излитие околоплодной жидкости? Или она вся потихоньку вытечет, а я и знать не буду?»

В общем, беременный мозг имеет множество глупых страхов. Но глупыми они кажутся только на первый взгляд…

Как понять, что отходят воды?

У того, у кого они выйдут одним потоком – сомнений не возникнет. Так как жидкости будет много и выльется она, скорее всего, внезапно: во сне, при подъеме с положения лежа и любом другом напряжении мышц. В таких случаях говорят, что в плодном пузыре образовалось отверстие снизу, поэтому большая часть вод (около 1 л) и вышла.

Сами же роды наступят, скорее всего, через 8-12 часов.

Однако есть и такие случаи, когда излитие вод не совсем понятно и его легко спутать с недержанием мочи (а это в третьем триместре часто бывает). Скорее всего, плодный пузырь лопнул вверху или посредине, ребенок медленно продвигается к выходу, порционно подталкивая тем самым амниотическую жидкость.

Но как бы это не происходило, даже если вы совсем не уверены, что подтекают воды, обратитесь к своему доктору. У вас будет взят тест и составлен дальнейший алгоритм действий. Особенно это касается тех, кому рожать еще рановато.

Амниотическая жидкость: как она выглядит?

В норме воды бесцветные или имеют желтоватый оттенок. То есть, их достаточно легко спутать с уриной. Единственное, что запаха они не имеют и не связаны с позывами в туалет.

Если излитие произошло достаточно обильное, то, вполне вероятно, что перед этим женщина почувствовала легкий хлопокили треск внизу живота. Ситуация ей понятна, в том числе и что касается окраса жидкости. Ведь если она имела зеленоватый или болотный оттенок и неприятный запах, то визит в роддом должен быть незамедлительным. Скорее всего, началась гипоксия, и жизни малыша угрожает опасность.

При постепенном излитии вод наблюдается немного другое поведение врачей и роженицы, особенно, если события развиваются в отделении патологии беременности. Будущая мама и медперсонал следят за состоянием вод, применяя тканевые вкладыши белого цвета. Предназначение их то же, что и у прокладок, но на первых хорошо виден оттенок впитываемой жидкости.

Патологические варианты излития вод

В данном вопросе под патологией имеются в виду несколько аспектов, в том числе и цвет, консистенция, время отхождения амниотической жидкости и ее количество. Рассмотрим подробнее:

Срок беременности и отхождение околоплодных вод В норме воды отходят ближе к дате ПДР. Если же это случается намного раньше, речь идет о досрочном излитии и женщине рекомендуется стационарное лечение с целью максимум «подождать» до окончания срока. Кроме того, кроха требует постоянного контроля.
Цвет Зеленый, с зеленоватым оттенком, коричневый, болотный и другие подобные окрасы говорят о том, что что-то пошло не так и требуется немедленное вмешательство.
Консистенция Амниотическая жидкость и правда очень похожа на воду. Если же она темная и напоминает жижу — это совсем недобрый знак. В лучшем случае это будет означать выход мекония и неплохие шансы на рождение живого малыша.
Количество Воды могут отходить совсем по чуть-чуть. И это даже не патология, а особенность разрыва пузыря. Опытный врач быстро и безболезненно сможет все исправить.

Что является нормой?

Выходя из описания патологических явлений, норма – это все, что не связано с зеленым, красным или коричневым цветом, неприятным запахом и преждевременным излитием.

Если вас ничего не насторожило, и ваш доктор не имеет никаких вопросов/претензий, то и волноваться нечего. Лучше потратить эти эмоции на подготовку к встрече со своим долгожданным счастьем.

Но главное при этом помнить, что время идет, а в медицине существует такое понятие как безводный период. Если он длится около суток, вам придется колоть антибиотик во избежание развития инфекции.

Отхождение слизистой пробки

Очень часто начало родовой деятельности начинается с отхождения слизистой пробки (довольно плотного сгустка слизи немаленького размера), а уже потом следует излитие околоплодных вод. Или же воды отходят, а пробка появляется потом, с нарушенной целостностью (в виде мажущих выделений белого, желтоватого или с прожилками крови оттенка).

В любом случае это явный признак того, что родовой процесс под воздействием эстрогена входит в активную фазу. Однако эта фаза может растянуться и на две недели, сводя женщину с ума от неопределенности. Или завершиться отхождением вод в тот же день и скорым появлением малыша на свет. Одним словом, в данном вопросе все очень индивидуально.

Но не будьте слишком беспечны: о возможности патологий излития околоплодных вод известно всем, а вот о том, что пробка тоже может быть «опасной» — далеко не всегда. Речь идет о приличной примеси крови в слизи, что может означать отслойку плаценты и кислородное голодание плода.

Околоплодные воды и пробка … с кровью

Помните! Ни амниотическая жидкость, ни слизистая пробка не должны иметь примесь алой крови! Это и есть самая серьезная патология, которая угрожает жизни обоим:и маме, и малышу. Ведь у кого-то из них началось кровотечение. В таком случае счет ведется на минуты и вся надежда ложиться на плечи дежурной бригады скорой помощи.

Между прочим, не пытайтесь самостоятельно добраться до больницы. В данном случае это очень опасно. Оставайтесь в горизонтальном положении и старайтесь меньше двигаться. Единственное, что вы на данный момент можете, это правильно дышать, обеспечивая крохе хороший приток кислорода.

Что делать, после отхождения вод?

Итак, у вас отходят воды. Первое, что от вас требуется – это успокоиться. Паника в этом случае может только навредить, а вам еще рожать.

Внимательно осмотрите излившуюся жидкость и срочно вызывайте карету скорой помощи, если:

  • Цвет ее подозрительный, впрочем, как и запах.
  • Явно видна кровь.
  • Воды напоминают болотную жижу.

Вид и консистенция амниотической жидкости вас устроили? Тогда можете звонить доктору и отправляться в больницу самостоятельно. Только не откладывайте все до утра или до приезда родни. Ведь в таком случае лучше находиться под присмотром.

Отзывы рожениц

Вероника: «Воды отошли на 32 неделе. Некоторый период сохраняла беременность в отделении патологии, после чего родила, хотя и недоношенного, но здорового малыша.»

Светлана: «Воды отошли во время родов. И то, благодаря тому, что пробили пузырь.»

Виктория: «Перенашивала беременность, пока не отошли воды зеленого цвета. Было сделано экстренное кесарево сечение. Сыночка спасли.»

Людмила: «Воды отходили на протяжении суток. Была низкая плацентация, что и спровоцировало затяжные роды.»

Поделитесь с друзьями

Высокое кровяное давление после родов

Женщины с преэклампсией не контролируются должным образом и испытывают высокое кровяное давление после родов. И исследователи говорят, что медицинское сообщество, похоже, чего-то не хватает.

Исследование, проведенное в журнале Американской кардиологической ассоциации по гипертонии, показало, что длительная гипертония часто встречается у женщин с тяжелой преэклампсией во время беременности.

На самом деле, многие женщины не знают, что у них повышенное кровяное давление после родов.

Это представляет различные риски.

В больнице контролируется артериальное давление женщины, которое обычно измеряется, когда она посещает своего врача для проверки примерно через шесть недель после родов.

Что, если показания показывают, что все хорошо в клинических условиях, но ее кровяное давление на самом деле все еще остается высоким?

Оказывается, это то, что происходит, по словам доктора Лоры Бенсхоп, ведущего автора исследования и исследования в области акушерства и гинекологии в Медицинском центре Эразма в Нидерландах.

«Мы уже знали, что женщины среднего возраста с предшествующей тяжелой преэклампсией имеют в три раза повышенный риск гипертонии и в семь раз повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал Бенсхоп в интервью Healthline.

«Чего мы не знали, так это того, что процент женщин с гипертонией уже такой высокий через год после их беременности, и что у большого процента женщин наблюдается недостаточное падение систолического артериального давления в ночное время. [Это] состояние, которое увеличивает риск развития [сердечно-сосудистых заболеваний] », — сказала она.

Риск преэклампсии после рождения

Определяется преэклампсия с гипертонией и повышенным содержанием белка в моче во время беременности.

Встречается у 5 процентов беременных женщин в развитых странах.

Ученые уже знали, что женщины с этим заболеванием чаще имели высокое кровяное давление после родов, чем женщины, которые поддерживали нормальное кровяное давление во время беременности.

Бенсхоп сказал, что многие женщины имеют нормальные показания артериального давления, когда находятся в кабинете своего врача, но это не означает, что их уровень не повышается в других местах.

Ее команда посмотрела показания артериального давления у женщин с преэклампсией за пределами кабинетов врачей, чтобы выяснить, не наблюдается ли это состояние.

Ее команда изучала 200 женщин в течение одного года после их беременности, контролировала их кровяное давление днем ​​и ночью, а также проводила обследования в кабинетах врачей.

Более 40 процентов женщин имели высокое кровяное давление в течение года после родов.

Чаще всего 17 процентов имели замаскированную гипертонию — нормальное кровяное давление в кабинете врача и высокие показатели за пределами офиса.

Четырнадцать процентов имели устойчивую артериальную гипертензию и 9 процентов имели гипертонию в белом халате (более высокие показатели в клинических условиях).

Исследователи обнаружили, что без наблюдения за женщинами за пределами клинических учреждений врачи могли бы пропустить 56 процентов женщин с высоким кровяным давлением.

Из исследованных 46 процентов не имели достаточного снижения артериального давления с дневного на ночное время. И 42 процента женщин испытывали ночную гипертонию, которая увеличивает риск сердечных заболеваний.

«Наши результаты показывают, что женщины, которые имеют высокое кровяное давление во время беременности, должны продолжать контролировать свое кровяное давление еще долго после того, как они родят своих детей. Важно контролировать не только артериальное давление в кабинете врача, но и в разное время дня и ночи, дома », — сказал Бенсхоп.

Шестинедельное посещение недостаточно, добавила она.

«Мы могли бы помочь снизить этот риск путем мониторинга и лечения артериального давления непосредственно после беременности у этих женщин посредством 24-часового амбулаторного мониторинга артериального давления», — сказала она.«Женщины, которые знают свое число, могут принять надлежащие меры для снижения своего артериального давления и избежать последствий для здоровья высокого артериального давления в будущем».

Беременность и здоровье сердца

В целом беременность создает нагрузку на сердце и систему кровообращения женщины, сообщает клиника Майо.

Поскольку объем крови увеличивается на 30-50 процентов, чтобы поддержать ребенка, сердце беременной женщины качает больше крови в минуту, и ее частота сердечных сокращений увеличивается.

Женщины, у которых развивается преэклампсия с ранним началом (до 34-й недели беременности), чаще имеют утолщение в левом желудочке сердца через месяц после родов и, следовательно, подвергаются наибольшему риску развития сердечных заболеваний, по данным Американской кардиологической ассоциации. Исследование представлено в прошлом году.

Исследования, представленные годом ранее, показали, что женщины, которые беременны в возрасте 40 лет и старше, подвержены большему риску ишемического инсульта, геморрагического инсульта, сердечного приступа и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте по сравнению с женщинами, которые моложе, когда они зачаты.

Недавнее сообщение также показало, что спонтанное субарахноидальное кровоизлияние, редкий тип инсульта, растет среди беременных женщин.

Чаще всего это происходит у женщин в возрасте от 40 до 65 лет, хотя у афро-американских женщин в возрасте от 20 до 29 лет была самая высокая доля.

Доктор Каустубх Лимай, ведущий исследователь этого исследования и доцент кафедры неврологии в Медицинском колледже Карвера в Университете Айовы, сказал, что одной из причин этого может быть улучшение технологии визуализации.

Вместо того, чтобы паниковать, женщины должны сообщать о любой резкой или внезапной головной боли, сказал он.

«Для беременных женщин важно обращать особое внимание на артериальное давление, потому что даже женщины, у которых никогда не было высокого артериального давления, могут развить его во время беременности», — добавил доктор.Рэндольф С. Маршалл, руководитель отделения инсульта в Нью-Йорк-Пресвитерианской больнице.

Эта часть была первоначально сообщена 12 февраля 2018. Его текущая дата публикации отражает обновление, которое включает медицинский обзор Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA.

.

, когда роды были естественными и смертельными

У вас когда-нибудь было такое упрямое чувство, что мир природы отражает ваше настроение и ваш разум? Солнце светит, когда вы счастливы, и исчезает, когда вы мрачны. Ваша собственная жизненная сила — или ее отсутствие — кажется отраженной в природе. Эту форму мышления часто называют «сочувствующей ошибкой».

«Мне кажется невозможным, чтобы я прекратил свое существование или чтобы этот активный, беспокойный дух, столь же живой для радости и печали, был только организованной пылью.

Так написала английская феминистка Мэри Уолстонкрафт, когда восемнадцатый век подошел к своему политически взрывному концу. Вопреки опасностям и условностям, она путешествовала со своим незаконнорожденным ребенком по Скандинавии. Гребя вдоль норвежского побережья, она писала о том, что смотрит в море. на странную медузу. «Они похожи на сгущенную воду. , , , Прикасаясь к ним, облачное вещество поворачивалось или закрывалось, сначала с одной стороны, затем с другой, очень изящно; но когда я взял одного из них в ковше, с помощью которого я вытащил воду из лодки, это оказалось только бесцветным желе.«

В тот же период Уильям Годвин, радикальный философ и писатель, был омрачен мраком после Французской революции. Мало того, что Британия казалась ему коррумпированным обществом — недемократическим, несправедливым и неравным — но он полагал, что Сам он, несмотря на все свое остроумие и мирские успехи, был принципиально холодным и непривлекательным человеком, но когда Годвин прочитал одноименные писем Уолстонкрафта, написанных во время короткой резиденции в Швеции, Норвегии и Дании , он был изнасилован: «Если когда-либо было книга, рассчитанная на то, чтобы влюбить человека в своего автора, это мне кажется книгой.«

И любовь последовала за ними. У них сложился удачный брак противоположностей, огненного и невозмутимого феминистки и ледяного философа. Внезапно появилось плодородное счастье для обоих. В конце августа 1797 года Годвин писал, что Мария» была взята в труд ». Присутствовала дома у акушерки из близлежащей больницы, она родила восемнадцать часов спустя девочку. Ребенок, которого также звали Мэри, вырастет, выйдя замуж за поэта Шелли и напиши роман« Франкенштейна ».

« Четыре » однако через несколько дней после рождения Уоллстонкрафт стал лихорадочным.Часть ее плаценты должна была быть извлечена рукой доктора. У нее развился послеродовой сепсис, инфекция половых путей, которая очень болезненно и в течение недели убила ее.

Сегодня мы обеспокоены тем, что рождение не будет достаточно естественным, потому что мы стали слишком медицинскими. Исторически это было совершенно естественно, совершенно не по медицинским показаниям и очень опасно. Только с начала восемнадцатого века врачи начали серьезно вмешиваться, акушерство становится медицинской респектабельной специальностью и целым рядом новых больниц.К сожалению, влияние обоих было плохим. Послеродовая, или детская, лихорадка была загадкой, но и врачи, и больницы усугубляли ее. Куда бы ни шли медики, болезнь становилась все более распространенной, и в их больницах она была наиболее распространенной.

Детская лихорадка убита в самые жестокие моменты. Это было описано как «осквернение», аспект природного мира, который чувствовал себя почти намеренно злым. Что вызвало это? Некоторые думали, что «отказ от маточных выделений»; другие чуть позже назвали это «метастазированием молока», отметив, что внутренние органы умерших женщин, казалось, были покрыты молоком.В конце концов было принято, что жидкость вообще не была молоком. Это был гной.

Составные микроскопы были разработаны в семнадцатом веке, открывая мир миниатюрных «животных». Необъяснимо, что первоначальный поток медицинских интересов быстро угас. Несмотря на то, что сейчас появилась технология, которая поможет продемонстрировать это, теории микробов потребовалось еще двести лет. Тем временем врачи были озадачены, обвиняя послеродовую лихорадку во множестве различных причин: туманы, сточные воды, плохая вентиляция, холод или смутные «гнилостные тенденции».

В 1791 году, когда Уолстонкрафт и Годвин впервые встретились, в Шотландии разразилась эпидемия послеродовой лихорадки. Александр Гордон был главным акушером в Абердине, а когда появилась послеродовая лихорадка, он изучил ее и записал свои выводы. он чувствовал три великие истины: болезнь распространялась врачами и акушерками, она как-то была связана с кожными инфекциями, и единственным лечением было кровотечение из-за нагрузки на ведро. Полтора пинты были хорошей начальной мерой.

Кровотечение было быстро и неправильно принято как лекарство, но потребовалось почти столетие, чтобы заразная природа послеродовой лихорадки была широко признана. Многие случаи были единичными и спорадическими, подрывая тех, кто утверждал, что болезнь была заразной. В других случаях его эпидемическая природа была ясна. Уильям Кэмпбелл, другой шотландец, был близким современником Гордона. Сначала он отрицал заразность послеродовой лихорадки, но личный опыт изменил его мнение. Он вскрыл труп женщины, убитой этой болезнью, положив ее матку в карман пальто, чтобы показать его своим ученикам.Он чувствовал, что не нужны ни перчатки, ни мытье рук.

«В тот же вечер, — писал он, — не переодеваясь, я присутствовал при родах бедной женщины в Канонгате, она умерла. На следующее утро я пошел с той же одеждой, чтобы помочь некоторым своим ученикам, которые были заняты с женщина в Брайдвелле, которую я доставил щипцами; она умерла «.

Язык Кэмпбелла, а также его доклад напоминают о том, что никто не говорил о рождении ребенка. Акушеры и акушерки говорили о том, чтобы родить женщин, а — избавить их от опасности родов.

В первой половине девятнадцатого века около пяти европейских женщин на тысячу умерли от родов. Смертность в родильных домах часто была в десять раз выше; больницы оставались открытыми, потому что врачи неизменно верили в благие намерения, а пациенты плохо разбирались в статистике смертности. Врач и поэт Оливер Уэнделл Холмс возглавили американскую кампанию по борьбе с распространением болезни, заставив врачей вымыть руки. Акушеры чувствовали себя ущемленными. «Врачи — джентльмены, — сказал Чарльз Мейгс из Медицинского колледжа Джефферсона в Филадельфии, утверждая, что такая помощь не нужна, — и руки джентльмена чисты.«Как чистое сердце могло распространять болезнь? Для Мейга и многих других благородные намерения умственно приравнивались к хорошим результатам. Было бы трудно найти другой пример симпатической ошибки с такими далеко идущими и трагическими последствиями. И все же мытье рук постепенно становился все более обычным. Благодаря поддержке Луи Пастера теории микробов гигиена улучшилась. Роды стали становиться безопаснее. : Streptococcus pyogenes .Этимология показательна. Pyogenes означает создатель гноя. Бактерия живет только на людях и состоит примерно из 1800 генов, треть из которых «не имеют идентифицируемой функции», согласно статье 2001 года, в которой сообщается об одной полной последовательности генома жука. Из генов, которые мы частично понимаем, около сорока, похоже, напрямую связаны с вирулентностью организма. S. pyogenes вызывает ряд других заболеваний, в том числе острый фарингит, скарлатину, ревматизм и кожные инфекции, такие как легкое импетиго и катастрофический некротизирующий фасциит (в настоящее время обычно называемый «мясоедной болезнью»).Эпидемии послеродовой лихорадки исторически соответствовали эпидемиям кожных инфекций, и человек, заразившийся одним, смог заболеть другим.

Почему в интересах микробов вообще делать нас больными? В большинстве случаев болезнь является просто следствием угона микробов и нарушения нашего обмена веществ с целью размножения. В других случаях наши страдания являются неотъемлемой частью распространения нашего захватчика, например, когда вирус заставляет нас чихать миллионы своих аэрозольных копий.

Streptococcus pyogenes труднее понять. Это может быть названо для того, чтобы вызвать гной, но это неверно. Что касается этой бактерии, то Эдем находится внутри наших носов. В любом месте от 5 до 20 процентов из нас безвредно заселены этой ошибкой в ​​любое время. Глава девятнадцатого века в главном родильном доме Парижа считал, что Пастер ошибочно приписывает послеродовую лихорадку так часто встречающемуся багу: «Он существует повсюду, — возразил он, — вы можете очень легко извлечь его из общего водоснабжения, и, как следствие, во время родов нет женщины, которая, ежедневно употребляя эту воду для питья, спринцевания и умывания, избежала бы вторжения со стороны инфекционного организма.«

Мы знаем, что Пастер и теоретики микробов были правы, но тайны, которые замедляли их интеллектуальные победы, все еще существуют. Почему такой вообще безвредный баг иногда становится проблематичным? Сегодня мы можем сформулировать вопрос по-другому: почему он должен быть в Эволюционные интересы бактерии, чтобы перейти от покорности к буйной свирепости? В чем причина ошибки? Спорадические случаи могут быть случайностью, но тенденции предполагают эволюционный императив.

Джозеф Ферретти, специалист по стрептококкам из Университета Оклахомы, отмечает, что с. pyogenes обладает некоторыми замечательными качествами, содержащими «больше генов фактора вирулентности, чем любые другие виды бактерий». Кроме того, он говорит, что некоторые штаммы обладают генетическими переключателями для гипермутации, которые увеличивают частоту мутаций в сотни раз. Мы далеки от полного понимания того, как работают все эти механизмы вирулентности. И это еще более затрудняет изучение более глубоких вопросов о том, как эволюция движет ими.

Послеродовая лихорадка никогда полностью не исчезла.Спорадические случаи все еще появляются — редкие, потенциально смертельные, но теперь легко поддающиеся лечению антибиотиками, если вовремя пойманы. Эпидемии, однако, загадочным образом исчезли. Последний был в Бостоне, в 1965 году, загадочная вспышка после того, как анестезиолог почесал руку на кусте роз. ( S. pyogenes не живет на розах.) Гигиена, асептика и антибиотики, кажется, только частично благодарны. Некоторые утверждают, что что-то в самой бактерии изменилось, что она стала более доброкачественной. Возможно, менее повреждающая форма распространяется более успешно благодаря тому, что не убивает своих хозяев, или что она становится более эффективной, если не нужно создавать факторы вирулентности.

Сегодня стандарты асептики при нормальных родах снизились. Большинство нормальных поставок являются чистыми, но не стерильными: шаг от строгих стандартов, которые требовались бы для операционной. Мой первый ребенок родился во время написания этого эссе, и это было именно так. Мама и малыш сделали блестяще.

В настоящее время наблюдается рост некоторых видов инфекций S. pyogenes , но послеродовой лихорадки нет. Не в состоянии полностью понять, как он себя вел до сих пор, мы в тупике, когда сталкиваемся с этим в последующие годы.Действительно ли его вирулентность снизилась? Почему это может быть? И почему так должно быть при послеродовой лихорадке, а не при других стрептококковых инфекциях? Без четких ответов мы не сможем понять, как может развиться эта болезнь или какие опасности она может представлять для нашего будущего.

Чтобы решить эти вопросы, нам нужно перестать смотреть на мир с нашей точки зрения и смотреть на него с точки зрения бактерии. Это точка зрения, о которой мы до сих пор замечательно не знаем. Мы похожи на Мэри Уолстонкрафт, склонившуюся над своей лодкой, смотрящей в воду — способную описать то, что мы видим, но скорее с удивлением, чем с пониманием.

Друин Берч — медицинский резидент и преподаватель в Оксфордском университете. В его первой книге «Выкапывание мертвых» (2007 г.) рассказывается о первопроходце-хирурге Эстли Купере; второе, «Принимая лекарство», должно выйти в 2009 году.

,

Симптомы, лечение и время обращения к врачу

После родов у женщины может возникнуть кровотечение и сдать несколько сгустков крови, когда матка сжимается и становится меньше.

В течение этого периода восстановления организм женщины начинает процесс восстановления своего состояния до беременности и готовится к грудному вскармливанию.

В этой статье мы рассмотрим, какого рода кровотечение ожидать после родов и когда обратиться к врачу.

Поделиться на PinterestС таким большим количеством изменений после родов может быть трудно понять, какого рода кровотечение ожидать.

Существует два типа сгустков крови, которые женщины могут испытывать после родов:

  • Сгустки, которые проходят через влагалище в последующие дни после рождения, являются следствием потери слизистой оболочки матки и отслойки плаценты.
  • Сгустки, которые происходят в венах тела — это редкие, но могут быть опасными для жизни.

Хотя следует ожидать некоторого кровотечения и свертывания, женщина должна поговорить с врачом о чрезмерном или большом сгустке крови, необычно сильном кровотечении или любых вызывающих беспокойство симптомах.

Также важно знать признаки опасного сгустка крови внутри вены.

Здоровая кровь может сгуститься или склеиться, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение из-за пореза или травмы.

Поскольку тело теряет плаценту после родов, кровь может скапливаться внутри матки и образовывать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток самый высокий, многие женщины передают один или несколько больших сгустков.

Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает больше факторов свертывания крови, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов.Однако это также повышает риск развития у женщины опасного сгустка крови в вене.

По данным Американской кардиологической ассоциации, риск развития у женщин одного из этих сгустков более чем в 10 раз выше, чем обычно, в течение 6 недель после родов.

Другое исследование показывает, что этот риск может быть даже до 22 раз выше в этот период. Риск этих сгустков возвращается к норме через 18 недель после родов.

Нормальное выделение слизистой оболочки матки после родов называется лохия.Он состоит из крови, слизи, других тканей и некоторых бактерий.

Большинство женщин обнаруживают, что их поток лохии самый сильный в первые 1-3 дня после рождения и постепенно становится легче в течение следующих недель.

Каждая женщина отличается, но большинство женщин могут ожидать:

  • Первые 24 часа после рождения: Кровотечение наиболее тяжелое с ярко-красной кровью. Размер сгустков может варьироваться от больших (мяч для гольфа) до маленьких (четверть). Любое замачивание гигиенической прокладки в течение одного часа должно быть доведено до сведения медицинского персонала, так как это может быть признаком серьезного кровотечения.
  • До 6 дней после рождения: Кровоток должен постепенно становиться легче и может приближаться к нормальному течению менструального цикла. Сгустки будут размером четверть или меньше. Кровь может стать коричневатой или постепенно переходить в водянистую, розовато-красную. Если ярко-красная кровь продолжает течь, женщинам следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на то, что кровотечение не замедляется должным образом.
  • Через 7-10 дней после рождения: Кровь должна оставаться в основном темно-коричневатой или бледно-розовато-красной.Поток должен быть легче, чем в первую неделю. Тем не менее, кормящие женщины могут заметить небольшой прилив крови во время или после кормления грудью или накачки.
  • От 11 до 14 дней после рождения: Кровоток должен продолжать осветляться, и любые сгустки будут очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что их поток становится временно более тяжелым или более ярким после физической активности.
  • От 2 до 6 недель после рождения: Женщины могут прожить несколько часов без кровотечения вообще.Поток может измениться на белый или желтый, так как матка работает, чтобы вернуться в состояние до беременности.
  • Через 6 недель после рождения: Небольшие количества коричневых или желтых пятен являются нормальными. Новым началом тяжелого кровотока может стать менструальный период женщины, особенно если она не кормит грудью. Однако любое новое кровотечение или сгустки должны быть проверены врачом или акушеркой.

Женщинам не следует использовать тампоны или вводить что-либо во влагалище как минимум на 6 недель после родов.Некоторым женщинам, возможно, придется ждать дольше.

Женщины обычно должны обращаться к врачу или акушерке через 4-6 недель после родов для осмотра. Женщина может нуждаться в скорейшем посещении врача, если у нее возникли какие-либо осложнения или у нее было кесарево сечение.

Share on PinterestБеременные женщины и те, кто только что родил, подвержены риску тромбоза глубоких вен.

Если сгусток крови образуется в вене после родов, возможно, организм не сможет его растворить. Иногда этот сгусток может вырваться из вены и попасть в легкое, известное как легочная эмболия.

Гораздо реже встречается образование сгустков в артериях сердца или головного мозга, что может привести к инфаркту или инсульту.

Поскольку женщина имеет особенно высокий риск развития тромбов в вене после родов, она должна знать о любых потенциальных признаках, которые могут указывать на опасный для жизни сгусток.

Признаки и симптомы опасного сгустка включают:

  • боль, покраснение, припухлость или тепло в одной ноге, которые могут указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ)
  • одышка или проблемы с дыханием
  • боль в груди
  • головокружение или обмороки
  • озноб или липкая кожа
  • учащенное сердцебиение

У некоторых женщин повышен риск получения одного из этих сгустков.Дополнительные факторы риска включают в себя:

  • с предшествующим сгустком крови
  • , семейный анамнез сгустков крови или нарушения свертываемости крови
  • с избыточным весом
  • , с возрастом 35
  • , находящийся на кровати во время беременности или сидящий в течение длительных периодов
  • , имеющий кратные (двойняшки, тройки)
  • с другим заболеванием, таким как аутоиммунное заболевание, рак или диабет
Поделиться на PinterestПодключение и физические упражнения при наличии разрешения врача могут помочь предотвратить образование тромбов.

Прохождение нескольких сгустков крови в лохии нормально после родов и не может быть предотвращено.

Однако, есть способы помочь предотвратить осложнения от опасных для жизни тромбов в организме. Они включают в себя:

  • , регулярно вставая и двигаясь в течение дня
  • , зная о любых личностных факторах риска образования тромбов, и сообщая об этом врачу или акушеру
  • , начиная с получения разрешения врача
  • , осматривая В соответствии с рекомендациями врача для послеродовых визитов
  • зная признаки и симптомы сгустка крови, перечисленные выше

Послеродовое кровотечение или чрезмерное кровотечение после родов могут возникать по разным причинам.Продолжающееся кровотечение может привести к серьезной, угрожающей жизни потере крови.

Послеродовое кровотечение является значительным осложнением для женщин, рожающих во всем мире, хотя смертность со временем снижается.

Причины, как правило, включают в себя:

  • матка не сжимается и не сдавливает, как следует (это наиболее распространено)
  • повреждение родового канала, шейки матки или других структур
  • проблемы со свертыванием
  • часть плаценты оставаясь прикрепленным к матке

После родов ее врачи и медсестры могут регулярно проверять ее матку, чтобы убедиться, что она сокращается и становится меньше.Если матка чувствует себя мягкой и гибкой, или у женщины чрезмерное кровотечение, необходима неотложная медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать:

  • Прохождение процедуры, при которой врач оказывает давление на матку руками, чтобы помочь ей сжаться.
  • Вставка небольшого баллона внутри матки, чтобы остановить кровотечение.
  • Прием окситоцина или аналогичного лекарства, которое вызывает сокращения матки.
  • Специализированная процедура для блокирования кровотока в артериях матки.
  • Переливание крови, чтобы заменить потерянную кровь.
  • В тяжелых, угрожающих жизни случаях операция по удалению матки (гистерэктомия).

С таким большим количеством изменений, происходящих с телом женщины после родов, может быть трудно понять, что является нормальным. Беременные женщины должны поговорить с медицинским работником о том, какое кровотечение ожидать. Они также могут обсудить любые факторы риска, которые они могут иметь для развития опасных внутренних сгустков.

В общем, любые необычные симптомы, чрезмерные или большие сгустки, сильное кровотечение, признаки сгустка в вене и плохое самочувствие являются причинами, чтобы поговорить с врачом или акушеркой.

Сгусток крови Серены Уильямс после родов: как это происходит?

Звезда тенниса Серена Уильямс рассказала, что у нее были потенциально опасные для жизни тромбы после рождения ее дочери в прошлом году. Но почему роды увеличивают риск сгустков крови у женщины?

Уильямс нуждалась в срочном кесаревом сечении, чтобы родить ее, Алексис Олимпия Оганян-младшая, в сентябре 2017 года, согласно журналу Vogue. Эта операция прошла хорошо, но вскоре «все пошло плохо», — сказал Уильямс Vogue.

У Уильямс, у которой в анамнезе тромбы, начались проблемы с дыханием во время восстановления после кесарева сечения. Она подумала, что у нее еще один тромб, и сказала медицинскому персоналу, что ей нужна компьютерная томография и лечение тромбов. Ее доктора первоначально не выполнили ее просьбу, и вместо этого сделали ультразвук на ее ногах, Уильямс сказал Vogue. Но в конце концов они сделали ей компьютерную томографию, которая действительно показала, что у нее было несколько тромбов в легких, известных как легочная эмболия, согласно Vogue.[10 знаменитостей с хроническими заболеваниями]

Уильямс был поставлен на жизненно важные лекарства, разжижающие кровь, но это имело побочный эффект, препятствующий правильному заживлению ее хирургической раны кесарева сечения. Ее хирургическая рана вновь открылась, и врачи провели еще одну операцию, в ходе которой обнаружили брюшную полость или гематому. По словам Вогу, ей понадобилась еще одна операция, чтобы вставить фильтр в главную вену, чтобы предотвратить образование новых сгустков.

Известно, что у женщин повышается риск образования тромбов во время беременности и вскоре после родов.На самом деле, риск заболеть сгустками крови у женщины примерно в четыре-пять раз выше по сравнению с тем, когда она не беременна, говорит д-р Сайма Афтаб, медицинский директор Центра по уходу за плодами при детской больнице Никлауса в Майами, которая не связаны с заботой Уильямса.

Есть несколько причин для этого. Во-первых, во время беременности женщины испытывают изменения в уровнях так называемых факторов свертывания крови или белков в крови, которые помогают контролировать кровотечение, что облегчает сгусток крови беременных женщин, сказал Афтаб.Более того, по мере того как матка увеличивается в размерах, она оказывает давление на кровеносные сосуды в малом тазу, что замедляет приток крови к ногам, сказал Афтаб. Кроме того, женщины могут не иметь возможности вставать и передвигаться в течение длительного периода на поздних сроках беременности, что еще больше замедляет кровоток в ногах. Все эти факторы могут увеличить риск образования тромбов, сказала она.

«Беременность — очень рискованный период времени» для тромбов, сказал Афтаб в интервью Live Science.

И этот риск не исчезает сразу после рождения женщины — ее риск возникновения тромбов остается повышенным в течение примерно шести недель после родов, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.Это потому, что требуется время, чтобы факторы свертывания крови пришли в норму, а матка уменьшилась в размерах, сказал Афтаб. И так же, как на поздних сроках беременности, женщины могут быть менее мобильными в первую или две недели после родов, сказала она.

Наличие кесарева сечения еще больше увеличивает риск образования тромбов, как и любая операция. Исследование 2016 года показало, что у женщин, рожающих с помощью кесарева сечения, вероятность развития тромбов в четыре раза выше, чем у женщин, рожающих вагинально.

По данным Medscape, от 1 до 2 из каждых 1000 беременных женщин испытывают сгустки крови.Женщины, у которых в анамнезе есть сгустки крови, как и Уильямс, подвержены более высокому риску сгустков крови во время беременности и родов, чем женщины, у которых в анамнезе не было сгустков крови.

Сгустки крови во время беременности имеют тенденцию образовываться в глубоких венах ног или таза — состояние, известное как тромбоз глубоких вен, согласно Американскому обществу гематологии. Тромбоэмболия легочной артерии может возникнуть, когда эти сгустки разрываются и попадают в легкие.

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует женщинам, у которых в анамнезе имеются сгустки крови, использовать препараты против свертывания, чтобы предотвратить образование тромбов во время беременности.ACOG также рекомендует размещать надувные компрессионные устройства на ногах женщины во время кесарева сечения, чтобы предотвратить образование тромбов, и оставлять их на месте, пока женщина не сможет снова ходить.

Также важно, чтобы беременные женщины были в поисках признаков сгустка крови, таких как боль или припухлость в ногах, особенно в левой ноге, сказал Афтаб.

И если пациенты испытывают одышку и боль в груди, врачи должны принять это всерьез и быстро оценить их, потому что это может быть признаком угрожающей жизни легочной эмболии, сказал Афтаб.

Оригинальная статья Live Science .

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.