причины и лечение на Mamsy

Дата публикации: 19.07.2018

К сожалению, не все малыши рождаются на свет здоровыми. Одной из распространённых проблем среди новорождённых мальчиков считается водянка яичек или, если сказать медицинским языком, гидроцеле. Как утверждают некоторые источники, это заболевание диагностируют примерно у 15% недавно родившихся деток. Что оно из себя представляет? Каковы его причины? Поддаётся ли болезнь лечению? Найдите ответы на все вопросы в нашей статье!

Что представляет собой заболевание

Водянка яичек у новорождённых — болезнь, для которой характерно скапливание жидкости в оболочках тестикул. Из-за этого мошонка увеличивается в размерах. Она может быть увеличена равномерно или же набухать лишь с одной стороны (если жидкость скапливается только у левого или правого яичка). Гидроцеле у мальчиков может быть сообщающимся и изолированным. Ниже вы найдёте краткие описания каждого из типов болезни.

Сообщающийся тип

У ребёнка яички впадают в область мошонки непосредственно перед рождением на свет. Когда они проходят паховый канал, то захватывают с собой небольшую часть брюшины, которую принято называть «влагалищный отросток». Спустя небольшое время этот отросток зарастает, благодаря чему жидкость из брюшного пространства не может попасть к тестикулам. Если же по ряду причин происходит незаращение этой части брюшины, то развивается сообщающаяся водянка у новорождённых.

Почему она возникает? Причин достаточно много. Гидроцеле может развиться у малыша, если:

• в период беременности его мама часто болела простудой;
• папа малыша в детстве страдал такой же проблемой;
• у ребёнка повышено внутрибрюшное давление из-за проблем с ЖКТ;
• женщина имела проблемы с гормонами, будучи в положении;
• ребёнок родился недоношенным;
• у малыша травмировались половые железы в тот момент, когда он проходил через тазовые кости своей матери.

Изолированный тип

Изолированная водянка у новорождённых появляется тогда, когда немного жидкости попадает в оболочку яичек ещё до того, как зарастает влагалищный отросток, а после нарушается механизм всасывания, отчего эта жидкость так и остаётся внутри.

Бывает и так, что из-за проблем с лимфатической системой у малышей нарушается механизм всасывания жидкости, выделяемой оболочками яичек в небольших количествах. Эта жидкость необходима для того, чтобы яички всегда оставались увлажнены и не тёрлись друг об друга. Когда процесс всасывания нарушается, её скапливается достаточно много, что и приводит к развитию гидроцеле.

Виновником изолированной водянки яичек у новорождённых врачи считают 

наследственность или, как уже было сказано, проблемы с лимфатической системой.

Симптомы недуга

Водянку яичек у новорождённых нельзя назвать серьёзной болезнью. Более того, лечить её в большинстве случаев не нужно: она зачастую проходит сама по себе. Симптомы этого недуга несущественны: наблюдается увеличение мошонки, которое может не доставлять особого дискомфорта малышу. Однако, если гидроцеле не проходит, нужно немедленно обращаться за помощью, ведь оно может привести к осложнениям. В редких случаях водянка яичек у новорождённых может спровоцировать:

• повышенную температуру тела;
• проблемы с мочеиспусканием;
• тошноту и слабость;
• различные инфекции;
• тяжесть в области мошонки;
• возникновение болевых ощущений.

Лечение 

Как уже было отмечено, в большинстве случаев водянка яичек у новорождённых рассасывается самостоятельно. Но что делать, если проблема никуда не исчезла со временем? В таком случае необходимо хирургическое вмешательство. Есть несколько разновидностей операций, отличающихся своими нюансами — все они не являются сложными, поэтому пациенты зачастую быстро выздоравливают. Вмешательства проводятся под общим наркозом, а пункция (прокол кожи и высасывание лишней жидкости) — под местным. Пункция проводится довольно редко, так как она может давать осложнения: её выполняют в том случае, если у малыша имеются противопоказания к операции.

Перед оперативными действиями ребёнок обязательно проходит ряд несложных исследований. Чаще всего доктора назначают такие процедуры, как пальпация и первичный осмотр, диафаноскопия (просвечивание яичка специальным прибором), УЗИ области мошонки, а также анализ мочи и крови.

Если вы заметили признаки недуга у своего мальчика, не стоит паниковать: скорее всего, гидроцеле самостоятельно рассосётся. Но и пренебрегать состоянием малыша тоже не стоит. Обязательно проконсультируйтесь со знающим специалистом по этому поводу. Здоровья вам и вашему чаду!

Мне нравится 2

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Водянка яичек у новорожденного мальчика как лечить

К сожалению, водянка яичек у новорожденных мальчиков встречается также часто, как и у взрослых.

Во многом, это связано с наследственностью, поэтому, не становится новостью для новоиспеченных родителей.

Однако, для водянки яичек есть и другие причины, которые могут проявляться во время вынашивания ребенка, или же во время родоразрешения.

Так или иначе, но эту болезнь необходимые лечить, ведь если она будет запущена, это будет грозить дальнейшими заболеваниями, которые будут иметь серьезные осложнения. Однако, организм новорожденного ребенка очень восприимчив, поэтому, подбирая методы лечения, необходимо проявить должную внимательность.

В этой статье вы найдете информацию на тему: водянка яичка у новорожденных мальчиков, фото и как лечить? Также вы узнаете, как лечить водянку яичка у новорожденного народными средствами?

Водянка яичек у новорожденных мальчиков: причины и лечение

К сожалению, подобные отклонения могут одинаково часто возникать у новорожденных малышей по поводу различных причин.

Все эти причины врачи-урологи делят на две большие группы, которые порождают такую классификацию.

Гидроцеле может быть врождённым, и для этого есть некоторые причины.

Так давайте же разберемся с тем, что провоцирует водянку в столь небольшом возрасте и как по возможности уберечь ребенка от этого.

• угроза в протекания беременности;
• недоношенность новорожденного малыша;
• получение родовых травм;
• наследственные факторы;
• повышенное давление;
• различные патологии матери во время вынашивания.

К таким причинам относят:

• воспаление яичка;
• сосудистая недостаточность;
• воспаление придатков;
• образование опухоли.

Кроме того, существуют и механические причины, которые способствуют развитию гидроцеле.

Они достаточно часто встречаются, поэтому неплохо бы было вам с ними ознакомиться.

• резкие удары;
• перекрутка яичка;
• послеоперационные осложнения;
• осложнения после кесарева сечения;
• и так далее.

Как видите, причин для того, чтобы ваш ребенок получил такое заболевание как водянка масса. И только вы, совместно с врачом педиатром или урологом можете своевременно диагностировать эту болезнь, и более того, предпринять меры для того, чтобы успешно ее излечить.

Когда вмешательство не требуется?

Если водянка у новорожденного не носит наследственный характер, а также, не является причиной механического воздействия, а всего лишь является небольшой патологией, которая возникла в результате вынашивания, то это является причиной для того, чтобы не вмешиваться в растущий организм.

У 80-90% новорожденных детей водянка пропадает сама собой к возрасту 2 лет. Поэтому, врачи педиатры настоятельно рекомендует всего лишь навсего наблюдаться и следить за болезнью, и бдить за тем, чтобы она не стала прогрессирующей.

Вам всего лишь навсего необходимо периодически появится на приеме у детского уролога или педиатра.

Гидроцеле у детей старше 2 лет

Как мы уже сказали выше, велика вероятность, что по достижении двухлетнего возраста малыша, водянка пропадет сама собой. Это происходит ввиду того, что организм растет, нормализуется работа мочеполовой системы.

Поэтому, наблюдайте за своим ребенком, вероятность того, что болезнь оставит вашего малыша равна 80% и вы вполне вероятно войдете в число этих счастливчиков.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков лечение, фото:

Далее в статье: водянка яичек у новорожденных мальчиков, лечение.

Как лечить водянку яичка у новорожденного?

Перед родителями очень часто встает вопрос: «Водянка яичек у новорожденных, как лечить?». В зависимости от того, как протекает болезнь, прогрессирует ли она, или стоит на месте, врач подбирает методы лечения.

Они могут быть консервативным в случае, если болезнь идет на спад, или стоит на месте. То есть, при водянке яичка у грудничка причины и лечение взаимосвязаны.

Если же болезнь приносит новорождённому какие-либо дискомфортные ощущения, а также вызывает опасения у врача, то проводится операционное вмешательство.

Хирургическая операция

Лечение водянки яичек у новорожденных может осуществляться разными способами. Если ситуация с водянкой усугубляется с течением времени, то необходимо операционное вмешательство. Существует несколько видов проведения хирургической манипуляции.

1. Первый вариант проводимой операции называется «операция Росса». Она применяется в том случае, если водянка носит сообщающийся характер.
2. «Операция Бергмана» проводится под общим наркозом, и характеризуется тем, что иссекается внутренняя оболочка яичка. Устанавливается дренаж, накладываются давящие повязки. Эта операция является достаточно серьезной и применяется в том случае, если ситуация на самом деле серьезная и опасная.
3. «Операция Лорда» проводится таким образом, что яичко выводится в рану, а там уже происходят хирургические манипуляции. Проводится под местным наркозом. В зависимости от того, как развивается ваша болезнь, а также, что показали результаты анализов, врач подберет вам меру оперативного вмешательства, наиболее приемлемую для сложившейся ситуации.

Стоит отметить, что новорождённые достаточно тяжело переносят такое операционное вмешательство, поэтому, будьте готовы к тому, что послеоперационный период будет чреват различными последствиями, например сбоем режима, нарушением режима кормления, потерей веса, а также другими, не менее неприятными последствиями.

Консервативные методы

Конечно, если речь идет о новорожденных, хотелось бы, чтобы лечение проходило консервативными методами, без привлечения хирургических манипуляций.

На сегодняшний день такое возможно, однако, для этого необходимо узнать, какие методы могут быть приемлемы на конкретных этапах.

В качестве консервативной методики, необходимо использовать:

• метод массажа;
• различные мази, начиная с мази Вишневского или Левомеколя;
• также стоит принимать медикаментозную терапию и постоянно посещать врача.

Но также консервативное лечение заключается и в том, чтобы соблюдать режим дня, правильно питаться, систематически сдавать анализы, часто дышать свежим воздухом.

Новорождённому могут быть назначены различные гимнастические процедуры, которые тоже нужно выполнять.

Лечение народными средствами

Если вы хотите подойти к решению проблемы всесторонне, обязательно используются методы, которые вам может предложить народная медицина. Рассмотрим самые основные, наиболее подходящие для того, чтобы применять их на новорожденном.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков, лечение народными средствами:

Итак, первый и самый распространенный способ лечения водянки у новорожденных, это промывание мочеполовой системы ребенка раствором фурацилина.

Для этого, необходимо развести препарат с водой в пропорции один к трем, и промыть половые органы ватным диском.

Второй, но не менее действенный рецепт, это купание новорожденного в ванночке с отваром череды или ромашки. Это процедура не только полезна для успокоения кожи и хорошего сна, но также позволит вам обеззаразить органы мочеполовой системы, тем самым предупредить развитие инфекции.

Давайте вместе с молоком отвар из коры дуба по одной капельке. Он будет способствовать улучшению.

Очень полезно принимать ребенку ванночки из календулы. Данное растение также обладает медицинскими свойствами и весьма полезно.

Перед сном тщательно протирайте половые органы ребенка раствором Мирамистина, а затем, оставляйте малыша проветривается.

Как можно чаще держите ребенка без памперсов, меняйте мокрые пеленки.

Все эти нехитрые способы, как лечить водянку у новорожденного, позволят вам если не вылечить, то замедлить развитие болезни, создавая для неё отрицательную среду, в которой она не сможет развиваться и прогрессировать.

Заключение

Не так страшна водянка у новорожденных мальчиков и лечение не всегда требуется сразу же. Однако, если по истечении двух лет она не покидает организм вашего ребенка, вам необходимо принять более серьезные методы вплоть до операционного вмешательства.

Надеемся, что данный материал оказался вам полезен и вы теперь знаете, что такое водянка яичек у новорожденного, её причины и лечение.

Водянка яичек или гидроцеле — патология, сопровождающаяся накоплением жидкости в оболочках органа. Она встречается у различных групп мужского населения, но наиболее часто наблюдается у детей первых месяцев жизни. Главный симптом заболевания — увеличение одной или обеих половин мошонки.

Водянка легкой и средней степени тяжести не является состоянием, опасным для жизни малыша. Однако при отсутствии лечения мошонка увеличивается в размерах, накапливая в себе до нескольких литров жидкости. Гидроцеле может стать причиной таких осложнений, как образование гематом или гноя, разрыв яичка. Также заболевание является предрасполагающим фактором мужского бесплодия в будущем.

Эпидемиология

Водянка яичек — одно из самых частых заболеваний периода новорожденности. Согласно данным статистических исследований, анатомические предпосылки для развития гидроцеле имеются у 80-90% новорожденных мальчиков. Симптомы патологии наблюдаются у 10% младенцев.

Обычно к моменту достижения двухлетнего возраста исчезают предрасполагающие факторы для развития гидроцеле. Заболевание наблюдается примерно у 3% мальчиков 2-3 лет.

В молодом, зрелом и старческом возрасте гидроцеле встречается редко. Развитие патологии связано с сопутствующим заболеванием. Среди всех мужчин симптомы водянки яичка наблюдаются в 1% случаев.

Классификация

По механизму возникновения выделяют две группы водянки яичка:

1. Врожденное гидроцеле, связанное с анатомическими предпосылками у грудничков.
2. Приобретенное гидроцеле, возникающее как осложнение другого заболевания — гонореи, травмы, сифилиса, туберкулеза.

Врожденную водянку яичка подразделяют на две категории:

1. Сообщающаяся водянка — жидкость достигает оболочек яичка из свободной брюшной полости.
2. Несообщающаяся или изолированная водянка, при которой жидкость продуцируется в мошонке, и нет сообщения с полостью живота.

Существует острое и хроническое гидроцеле. Первый вариант заболевания характеризуется быстрым нарастанием симптомов в течение нескольких часов или суток. Вторая форма заболевания развивается постепенно.

В зависимости от расположения выделяют два вида гидроцеле:

1. Двусторонняя водянка яичек.
2. Одностороннее поражение левого или правого яичка.

Причины

Яичко — парный мужской половой орган. Оно заключено в оболочку под названием «мошонка», имеющую семь слоев. Во время внутриутробной жизни яички находятся в брюшной полости ребенка. За несколько недель до рождения они спускаются в область паха.

В процессе опускания яичко тянет за собой свои оболочки. Описанный процесс завершается к 36 неделе беременности. У малышей, рожденных на более ранних сроках периода вынашивания, яички опускаются в мошонку после появления на свет.

Седьмой, самый внутренний слой яичка представляет собой брюшину, состоящую из париетальной и висцеральной части. Его анатомическое название — «влагалищный отросток». Когда яички достигают паха, внутренняя оболочка из брюшины зарастает, образуя замкнутую полость вокруг органа. Ее клетки утрачивают способность к продуцированию жидкости.
Патогенез сообщающейся водянки связан с наличием отверстия между мошонкой и брюшной полостью из-за незаращения влагалищного отростка. Жидкость может попадать в пространство между яичком и его внутренним слоем.

В более редких случаях наблюдается несообщающаяся водянка. При таком типе наблюдается аномальное заращение внутренней оболочки. Она не теряет свойства брюшины, поэтому может самостоятельно продуцировать жидкость.

Предрасполагающими факторами к отсутствию заращения влагалищного отростка относят различные патологии беременности и родового процесса. Наиболее частые их них — угроза прерывания, внутриутробная гипоксия плода, недоношенность, врожденные пороки развития.

Особую роль в патогенезе гидроцеле играет несовершенство лимфатической системы паховой области. У новорожденных нет полноценной фильтрации жидкости в мелких сосудах области промежности. После созревания элементов лимфатической системы наблюдается самопроизвольное рассасывание жидкости из оболочек яичка.

Еще интересней:

Детская урология: водянка яичка в детском возрасте

Симптомы

Обычно симптомы патологии возникают на первом месяце жизни малыша. Главный признак заболевания — увеличение мошонки.

При сообщающейся водянке циркуляция жидкости имеет преходящий характер. После сна мошонка приобретает нормальные размеры. Максимальная концентрация жидкости в оболочках яичка достигается к вечеру. Увеличению мошонки способствуют плач, натуживания и запоры.

Увеличение размеров мошонки при изолированной водянке происходит постепенно. Объем жидкости в оболочках яичка одинаков в любое время суток, поскольку она не может оттечь в брюшную полость.

Водянка яичка малого объема не приносит дискомфорта ребенку. При сильном увеличении органа малыш испытывает неприятные ощущения в паху. Внешне это проявляется беспокойным поведением и плачем.

Крупная мошонка может сдавливать уретру, нарушая отток мочи. Довольно часто гидроцеле сопровождается паховой грыжей.

При пальпации водянка яичка представляет собой эластичную структуру. Кожа над ней имеет нормальную окраску, ее можно собрать в складку. Пальпация безболезненна для ребенка, во время нее малыш не меняется в настроении.

Осложненная инфекционным процессом водянка имеет отличительные признаки. У ребенка повышается температура тела, появляется рвота и диарея. Общее состояние малыша ухудшается, он становится беспокойным или вялым.

Осложнения

Легкие формы гидроцеле практически никогда не вызывают осложнений. Негативные последствия могут повлечь объемные водянки яичка, накапливающие несколько сотен миллилитров жидкости.

Одним из самых частых осложнений заболевания является образование гематом в мошонке. Патогенез их развития связан с травмой или хирургическим вмешательством. Гематомы характеризуются накоплением в оболочках яичка крови.

При благоприятном итоге гематомы полностью рассасываются и бесследно исчезают. Иногда кровь остается в мошонке, вызывая утолщение ее стенок, нарушения микроциркуляции и гомеостаза.

Огромные гидроцеле могут стать причиной разрыва мошонки. Осложнение опасно для жизни и здоровья малыша. При разрыве оболочек яичка наблюдается кровотечение, а также повышается риск инфицирования внутренних органов. Обычно осложнение является результатом травмы. Иногда разрыв мошонки происходит спонтанно.

Инфицирование яичка и его оболочек — жизнеугрожающее состояние. Причина осложнения — миграция патогенных бактерий к органу через лимфатические и кровеносные сосуды. При появлении симптомов воспаления родителям следует немедленно обратиться к врачу.

Длительно существующее гидроцеле угрожает репродуктивной функции мальчика. Жидкость сдавливает яичко — орган, в котором созревают сперматозоиды. В результате постоянной компрессии возможна гибель клеток, отвечающих за половую функцию.

Инфицирование гидроцеле — один из предрасполагающих факторов бесплодия в будущем. При образовании гноя погибают спремопродуцирующие ткани яичка. На их месте образуется соединительная ткань, не способная воспроизводить мужские половые клетки.

Скопление большого количества жидкости в мошонке может вызывать острую задержку мочи. Данное осложнение возникает из-за пережатия уретры. Опасность патологии заключается в угрозе разрыва мочевого пузыря.

Диагностика

При подозрении на водянку яичка родителям следует обратиться к детскому хирургу или урологу. В первую очередь врач проводит визуальный осмотр и пальпацию анатомического образования.

Во время пальпации малыш лежит на спине. Гидроцеле имеет форму груши или песочных часов. Для дифференциальной диагностики сообщающейся и несообщающейся водянки яичка ребенка переводят в вертикальное положение.

Следующим этапом обследования ребенка является диафаноскопия . Метод исследования заключается в просвечивании мошонки фонарем. При гидроцеле оболочки яичка имеют равномерный цвет. Если же увеличение органа вызвано иной причиной, некоторые участки мошонки не просвечиваются.

Для точного подтверждения диагноза специалисты прибегают к УЗИ мошонки. С помощью ультразвукового сканирования врачи могут оценить объем скопившейся жидкости и определить тип заболевания.

Лечение

В большинстве случаев гидроцеле у младенцев самостоятельно проходит к возрасту полутора лет. Именно поэтому при небольшом скоплении жидкости ребенок может обойтись без операции.

На современном этапе медицины не существует консервативных методов лечения патологии. Исключение составляет водянка яичка, вызванная инфекционным процессом. В таком случае ребенку показан прием антибиотиков и препаратов, снимающих воспаление.

Родителям следует обеспечить тщательную гигиену половых органов мальчика. Рекомендуется отказаться от памперсов, отдавая предпочтение пеленкам. Подмывание должно осуществляться не реже одного раза в сутки.

Если к достижению двухлетнего возраста водянка не прошла самостоятельно, рекомендовано оперативное лечение. Обычно оно проводится в плановом порядке. Перед хирургическим вмешательством ребенок должен сдать все необходимые анализы. В их перечень входит общее и биохимическое исследование плазмы, коагулограмма, определение группы крови и резус фактора.

Чаще всего оперативное вмешательство проводится с помощью лапароскопического оборудования. Это снижает риск послеоперационных осложнений. Все виды операций у маленьких детей проводятся под общим наркозом.

Цель операции при неизолированном типе гидроцеле — прекращение сообщения оболочек яичка с брюшной полостью. Также в ходе хирургического вмешательства создается отток для скопившейся жидкости.

Несообщающаяся водянка яичка — показание для пункции его оболочек. В ходе хирургического вмешательства врач вводит полую иглу в мошонку и выкачивает жидкость. Такая операция не всегда проходит успешно, она часто дает рецидивы.

Альтернативой пункции оболочек яичка является хирургическая операция Лорда. Ее цель — ликвидация аномальных участков незаросшего влагалищного отростка.

Иногда ребенку показана операция до достижения двухлетнего возраста. Показаниями для проведения являются такие состояния, как быстрый прогресс водянки, сочетание с паховой грыжей, инфицирование гидроцеле.

После любой процедуры ребенку рекомендован домашний режим в течение 10 суток. В данный период времени ему запрещается активная физическая деятельность. По показаниям малышу вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Прогноз

Водянка яичка не представляет угрозы для жизни мальчика. В большинстве случаев она самостоятельно купируется в течение первого года жизни. Даже если гидроцеле не проходит самостоятельно, операция по его устранению не представляет больших сложностей для хирурга.

При соблюдении правил послеоперационного периода частота развития осложнений составляет не более 2%. Рецидивы гидроцеле являются редкостью, они наблюдаются в 1% случаев.

Высокое стояние яичка — редкое осложнение послеоперационного периода. Оно заключается в неправильной локализации мужского полового органа в мошонке. Для лечения осложнения необходима повторная операция не ранее 6 месяцев после первого вмешательства.

Большее число осложнений дает операция на несообщающейся водянке. Негативные последствия связаны с присоединением патогенной микрофлоры. Для профилактики осложнения показано использование антимикробных препаратов. Если же инфицирование произошло, врачи дренируют полость мошонки.

Из-за индивидуальных анатомических особенностей в послеоперационном периоде возможно расхождение швов на мошонке. При развитии осложнения ребенку требуется хирургическая обработка раны и частая смена повязок до момента заживления.

Роды – серьезное испытание для маленького человека. 9 месяцев Ваш малыш жил и рос за счет мамы, появлялись и развивались все его органы и системы. К моменту рождения ребенок практически полностью сформирован. Но иногда выясняется, что не все прошло гладко. Например, достаточно часто диагностируется водянка яичек у новорожденных мальчиков.

Что такое водянка яичек?

Формирование мужских половых органов начинается еще внутри матери. Яички зарождаются рядом с почками. В конце развития они опускаются из брюшной полсти по влагалищному отростку в мошонку. Отверстие со временем закрывается. Иногда между оболочками яичка по какой-либо причине скапливается жидкость, появляется припухлость. Диагностируется водянка, или гидроцеле.

В зависимости от механизма возникновения жидкости в мошонке выделяют два вида заболевания:

• Сообщающаяся водянка. Возникает, если не закрылось полностью отверстие между брюшиной и мошонкой у новорожденного. Жидкость переливается из полости в полость практически беспрепятственно. При нажатии размер мошонки уменьшается. Причина в том, что содержимое перемещается в брюшину;
• Изолированная водянка яичек у новорожденных. Отверстие между брюшиной и мошонкой закрылось. Но в оболочках осталась жидкость. Изолированная водянка редко, но встречается и у взрослых мужчин.

По времени возникновения заболевания различают:

1. Врожденную водянку. Обычно диагностируется у новорожденных;
2. Приобретенную водянку. Может возникнуть у мальчиков, мужчин в любом возрасте.

По механизму развития заболевания водянка бывает:

• Острая. Развивается быстро, за несколько часов по причине воспаления. Сопровождается выраженными болевыми ощущениями в паху;
• Хроническая. Формируется долго, недели, месяцы. Болезненными ощущениями не сопровождается.

Внешний вид

Вероятно самостоятельно Вы не сможете определить, что у Вашего малыша гидроцеле. А опытные специалисты по внешнему виду еще в роддоме ставят диагноз. Как выглядит водянка яичек у новорожденных? Главный признак – припухлость у малыша в области паха. Если Вам кажется, что мошонка Вашего малыша увеличена в размере, покажите ребенка врачу, проконсультируйтесь со своим педиатром.

Степень припухлости при водянке может быть различной. Иногда мошонка увеличивается до размера куриного яйца, а в ряде случаев достигает десятка-двух сантиметров в диаметре.

Другие особенности водянки:

1. Припухлость на ощупь плотная, эластичная;
2. Кожа мошонки подвижная;
3. Боли и дискомфорта при хроническом гидроцеле новорожденный обычно не испытывает, мочеиспускание не нарушено;
4. Водянка может возникнуть у новорожденного во всей мошонке или в одной ее половине, тогда припухлость и увеличение размера наблюдается с одной стороны. Если жидкость попала в паховый канал, мошонка приобретает форму песочных часов;
5. При острой форме заболевания может возникать покраснение, повышение температуры, слабость, озноб, боль в области паха.

Нередко вместе с водянкой у новорожденного мальчика диагностируется и паховая грыжа, при которой в отверстие между брюшиной и мошонкой выпячиваются внутренние органы (чаще всего кишечник).

Диагностируется заболевание специалистом (врачом-урологом) при осмотре и пальпации. Для уточнения диагноза проводится УЗИ, рентген, диафаноскопия или трансиллюминация – просвечивание мошонки при помощи источника света.

Причины

Гидроцеле, или водянка у новорожденных чаще всего возникает из-за того, что не вовремя закрывается отверстие между мошонкой и брюшиной. В большинстве случаев к году-полутора просвет все-таки исчезает, и заболевание проходит без участия специалистов.

Но в ряде случаев причины водянки яичек у новорожденных другие. Все их можно разделить две группы:

Врожденные причины:

• Проблемы во время беременности: угроза прерывания, инфекции, хронические болезни матери, ветрянка, краснуха, простуды;
• Рождение недоношенного ребенка. По этой причине формирование органов и систем оказывается не завершенным, а ребенок не готовым в полной мере к жизни;
• Травмы яичек при родах;
• Наследственность;
• Повышенное давление внутри брюшной полости;
• Дефект брюшной стенки.

Приобретенные. Травмы и заболевания, перенесенные новорожденным:

1. Воспаление яичек, придатков;
2. Опухоль;
3. Травма мошонки;
4. Перекрут яичка;
5. Осложнение удаления паховой грыжи, варикоцеле.

Вас могут пугать связью между использованием подгузников для новорожденных мальчиков и возникновением водянки яичек. Не верьте малообразованным людям! Подобранный по размеру «памперс» не несет никакой угрозы новорожденному.

Конечно, если подгузник жмет или меняется слишком редко, это доставит малышу неприятные ощущения, может вызвать опрелости и воспаления. Но это уже вопрос гигиены. Актуальная статья: Уход за новорожденным ребенком>>>

Лечение

У мальчиков до полутора лет в большинстве случаев гидроцеле исчезает самостоятельно без врачебного участия, просвет зарастает, жидкость уходит, припухлость спадает. Поэтому лечение водянки яичка у новорожденного обычно не проводится. Гидроцеле у маленьких детей подлежит наблюдению. Если припухлость достигает очень больших размеров или доставляет дискомфорт ребенку, решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Если к двум годам гидроцеле у Вашего ребенка сохранится, врач порекомендует хирургическое лечение, даже при отсутствии дискомфорта для мальчика. При сопутствующей паховой грыже или воспалении операция может быть назначена и до 2 лет.

У старших детей и мужчин гидроцеле подлежит наблюдению и медикаментозному лечению в течение 2-3 месяцев. При острой водянке яичек показаны противовоспалительные препараты, в некоторых случаях антибиотики. Если прослеживается динамика роста, назначают хирургическое вмешательство, удаление гидроцеле. Существует несколько вариантов операции по удалению водянки:

• По Винкельману. Хирург осуществляет доступ к яичку путем разреза передней поверхности мошонки, оболочек. Из полости удаляет скопившуюся жидкость с помощью шприца. Выворачивает наизнанку оболочки и сшивает их вокруг яичка рассасывающейся нитью. В результате жидкость не остается между оболочками, а всасывается тканями. Если водянка сообщающаяся, дополнительно проводится ушивание просвета;
• По Бергману. Проводится при изолированной водянке, когда она достигла внушительных размеров, стенки мешка толстые. Разрез осуществляется максимально близко к паху, внутренняя оболочка иссекается (этим операция отличается от всех других видов), остатки обшиваются. Иногда может понадобиться установка дренажа, давящая повязка;
• По Лорду. Менее агрессивная методика. Но проводится только при водянке яичек у новорожденных и водянке взрослых небольшого размера;

Производится разрез мошонки и оболочек, вскрытие мешка с жидкостью. Яичко вывихивается (извлекается). А на стенки мешка накладываются стягивающие швы с помощью рассасывающихся нитей, то есть ткани сшиваются в виде складок.

Яичко возвращают на место, рану последовательно послойно ушивают. Накладывают давящую повязку для предотвращения кровотечения. Мешок с жидкостью при таком виде операции не выделяется наружу, поэтому травматичность метода невысокая.

• По Россу. Проводится при сообщающейся водянке яичек у новорожденных, больших детей и взрослых мужчин. Паховое кольцо (отверстие, через которое перемещается жидкость) иссекается, перевязывается. Содержимое откачивается.

Выбор вида операции по удалению гидроцеле зависит от свойств и состояния кожи, желаемого внешнего вида после вмешательства, типа и размера водянки. Операция осуществляется в стационарных условиях. Процедура занимает от 20-30 минут до 2-х часов в особо сложных случаях, проводится под общим наркозом. Для взрослых применяют местную анестезию. Для маленьких детей это нежелательно, так как вид операционной может испугать малыша, поэтому его погружают в сон.

Хирургическое вмешательство по устранению гидроцеле считается легким, безопасным, но требует большой точности и осторожности, ведь рядом расположены важные элементы половой системы.

Водянку яичек (гидроцеле) можно лечить пункционным методом, но в таком случае высока вероятность инфицирования, гнойного воспаления. Поэтому в настоящее время такой способ не применяется.

Лечение в домашних условиях

Через несколько часов после операции мальчику можно пить, а потом и есть. Обычно в день операции или на следующий ребенка уже можно забрать домой. Если Вашему малышу провели хирургическое лечение гидроцеле яичка, придерживайтесь следующих рекомендаций в послеоперационном периоде:

1. Не мочите швы в течение недели после вмешательства;
2. При смене подгузника обрабатывайте швы специальными антисептическими препаратами, рекомендованными лечащим врачом;
3. Если ребенок испытывает боль при прикосновении к мошонке, смене подгузника, проконсультируйтесь с врачом, он назначит обезболивающие препараты;
4. Через месяц после удаления гидроцеле пройдите осмотр у своего врача;
5. Не ограничивайте активность сына, если специалист не рекомендовал обратное.

Гидроцеле встречается примерно у 10% новорожденных мальчиков и у 1% взрослых мужчин. Операция по удалению водянки считается легкой, осложнения в виде инфицирования, кровотечения, атрофии яичек, рецидива заболевания, бесплодия возникают крайне редко.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Рождение ребенка – повод для радости в любой семье. Но к сожалению, не всегда малыш может родиться здоровым. Отклонения в развитии и нарушения здоровья разной степени можно видеть сразу после рождения или чуть позже. К одной из таких проблем можно отнести гидроцеле (или водянку яичка). Заболевание характеризуется чрезмерным образованием и задержкой жидкости в оболочках яичка младенца. Данная патология не является столь уж редкой, ею страдает около десяти процентов всех новорожденных мужского пола, поэтому лучше знать все тонкости этого заболевания, чтобы с ним справиться.

Причины и особенности данного заболевания

Сразу после рождения в родильном доме мальчика осматривает врач-неонатолог для заключения о состоянии его здоровья. Доктор визуально оценивает и область половых органов. Если у ребенка есть водянка – врач это сразу заметит.

Причины данного заболевания разного характера:

• физиологическая;
• патологическая.

В первом случае гидроцеле обусловлено тем, что при зарождении яичек в утробе матери и их последующем опускании, образуется своего рода канал, который в норме – должен затянуться к моменту рождения ребенка. Но так происходит не всегда. Если канал не затянулся, то через него в яичко из брюшной полости попадает жидкость и там оседает. Возникает водянка. Такое отклонение проходит само по себе в течение первых месяцев жизни и не требует лечения. Нужно просто подождать.

Некоторые беспокойные родители пытаются избавить мальчика от водянки яичка путем массажа и применения различных мазей. Нужно понимать, что эти меры не принесут никакого результата, поэтому прибегать к ним не имеет смысла. Консервативное лечение не является эффективным. Ребенок, у которого наблюдается водянка, не испытывает болевых ощущений и какого-либо дискомфорта; поэтому родителям нужно просто набраться терпения.

Причин, вызывающих патологическую водянку – несколько. Неправильное развитие яичек возможно, если мать во время беременности переболела краснухой, или ветряной оспой, не вела здоровый образ жизни. Свою роль в возникновении у мальчика водянки может сыграть внутриутробная инфекция , или рождение ребенка недоношенным. А также одной из причин является травма паховой области мальчика во время родов, либо уже после рождения. В данной ситуации – лечение уже необходимо.

По типу возникновения водянку яичка также подразделяют на: изолированную и сообщающуюся. При изолированной форме – нарушено всасывание жидкости, которая вырабатывается в самом яичке. Такое отклонение часто возникает у недоношенных малышей, вследствие их недоразвития. Этот тип водянки яичка проходит по мере роста, когда лимфатическая система ребенка становится более совершенной.

При сообщающейся форме – причиной как раз становится скопление в яичке новорожденного жидкости, стекающей в него из брюшной полости по незаросшему каналу. Если водянка сообщающаяся, то при помещении ребенка в горизонтальное положение – мошонка мальчика будет уменьшаться. При изолированной форме такого не происходит. Поэтому врач-уролог обследует пациента с водянкой в двух положениях: лежа и стоя.

Симптомы гидроцеле

Что же можно отнести к симптомам водянки у мальчика? На что обратить внимание? При данной патологии – общее состояние ребенка не ухудшается. Можно заметить только местную симптоматику:

• возможно прощупать уплотнение в яичке;
• заметить набухание мошонки в целом, или увеличение в размерах одного яичка;
• иногда встречается деформация одного, или обоих яичек.

Если врачом установлен диагноз приобретенной водянки, будет назначен ряд анализов, необходимых для того, чтобы точно назначить лечение. Обычно берут анализ мочи и общий анализ крови. Доктор может назначить прохождение ультразвукового исследования. УЗИ или рентген нужны чтобы наверняка понять, что речь идет о водянке яичка, а не о паховой грыже у ребенка.

Тактика лечения водянки у новорожденных

Доктора не рекомендуют что-либо предпринимать для лечения водянки до достижения мальчиком возраста двух лет. Это тот самый порог, до которого применяется тактика ожидания. Наиболее вероятно, что к этому возрасту канал зарастет, и водянка пройдет самостоятельно. Если этого не случилось – придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы в дальнейшем эта проблема уже не беспокоила мальчика и его родителей.

До этого момента ребенок будет находиться под наблюдением педиатра, и в случае ухудшения состояния половых органов – врач срочно предпримет меры. К показаниям для операции в возрасте до двух лет являются: водянка, осложненная паховой грыжей, меняющиеся размеры мошонки, резкая отечность и покраснение паховой области (что может говорить об инфицировании).

Стоит ли бояться операции

Операция по устранению водянки яичка у мальчика не является сложной. Проводится она в условиях стационара под общей анестезией, длится менее часа. Пребывание в больнице будет необходимо еще в течение нескольких суток после операции. Врач оценит итоги вмешательства, будет вести наблюдение за ребенком. Родителям расскажут о послеоперационном уходе за мальчиком, который включает несложные меры: тщательное соблюдение гигиены половых органов и обработка всей паховой зоны, ограничение двигательной активности малыша.

Могут ли при водянке яичка возникать осложнения

Водянка сама по себе – не опасна. Если мальчика регулярно осматривает педиатр – заболевание не перейдет в запущенную форму. Уже упоминалось, что чаще всего – водянка яичка проходит самостоятельно. Но, в случае если эта патология осталась, а к хирургическому лечению не прибегали, то есть риск осложнений. Запущенная, неоперированная болезнь может в дальнейшем привести к бесплодию.

Еще одним осложнением является присоединение паховой грыжи. Такая патология возникает при сообщающейся водянке, когда в слишком широкий незаросший влагалищный просвет могут попадать петли кишечника. При ущемлении грыжи – эта часть кишки может омертветь, что очень опасно. Поэтому, если у ребенка данная патология не прошла сама по себе, и врач настаивает на операции – нужно к нему прислушаться, чтобы не приобрести еще больших проблем.

Могут ли вызвать водянку яичка ошибки в уходе за новорожденным?

Бытует мнение, что водянку яичка у новорожденного мальчика может вызвать неправильный уход за ним: неумелое пеленание, или ношение ребенком слишком тесных памперсов. Это миф, который передают друг другу из уст в уста молодые родители. Возникновение гидроцеле никоим образом не связано ни с тугим пеленанием, ни с неправильным одеванием памперсов новорожденному.

Единственное, от чего стоит оградить младенца – это случайные травмы половых органов в виде ушиба, или ущемления. Паховая область – особенно чувствительна к травмам такого рода и требует деликатного обращения. Отнеситесь внимательно к этому аспекту в уходе за ребенком, и выросший сын будет вам благодарен за сохранение его мужского здоровья и полноценной способности к зачатию.

Водянка яичек у новорожденных мальчиков

Водянка яичек у новорождённых мальчиков — пройдёт сама или потребуется лечение?

Иногда радость от рождения сына в семье может омрачится обнаружением такой патологии, как водянка яичек.В медицинской литературе это явление носит также название «гидроцеле», что представляет из себя накопление жидкости между яичком и кожей, его окружающей.

Не всегда водянка яичек у новорождённых мальчиков представляет из себя опасность, в лёгкой форме её даже сложно обнаружить, и о диагнозе родители узнают только на осмотре малыша у педиатра.

Физиологическая водянка встречается у каждого десятого новорождённого ребёнка мужского пола и к 10-12 месяцам проходит сама по себе. Но бывают и более сложные случаи. Обо всём по порядку.

Как развивается водянка яичек у ребёнка во внутриутробном периоде?

В периоде внутриутробного развития яички находятся внутри живота будущего малыша, а затем постепенно опускаются вниз, в мошонку.

Иногда одно яичко не успевает опуститься, и тогда мальчик рождается с такой патологией, как криптохизм.

При опущении яички захватывают вместе с собой различные ткани, что формирует их оболочки. Но иногда замкнутого пространства не образуется, и формируется целый проток, соединённый с брющиной, в котором начинает накапливаться жидкость.

Это и есть врождённая водянка яичек.

Бывает, что нарушается процесс поглощения жидкости оболочками яичек из-за неразвитости лимфатической системы у новорождённых, и тогда избыток жидкости скапливается между яичком и кожей.

Обсуждаем жаропонижающие свечи для детей, лучшие препараты — обзор.

О первых симптомах при сотрясении мозга у детей читайте в нашей статье.

Здесь наши рекомендации по лечению дисбактериоза у грудничка — основные моменты.

Причины и негативные факторы

На процесс формирования и развития половых органов во внутриутробном периоде могут негативно повлиять следующие факторы:

• простудные заболевания матери в период беременности;
• вредные привычки матери и употребление ею запрещённых лекарств;
• врождённые воспалительные процессы яичек и их придатков у плода;
• генетическая предрасположенность

Если патология не врождённая, а приобретённая, то её причинами могут быть травмы и механические повреждения половых органов.

В этом случае водянка сопровождается болезненными ощущения у ребёнка. При врождённом нарушении болевых ощущений нет, и водянка яичек не приносит маленькому мальчику беспокойства.

Симптомы. С чем ее можно перепутать?

Водянка может быть как односторонней, так и двусторонней.

Иногда её можно перепутать с паховой грыжей, но основное внешне диагностируемое отличие в том, что при водянке яичек нажатие на мошонку не уменьшает её размеры, а само яично прощупывается с трудом.

К основным симптомам рассматриваемой патологии относятся:

• увеличенный размер мошонки;
• на ощупь в паху можно обнаружить эластичное, но плотное образование;
• набухание яичка, либо всей мошонки;
• периодическое возникновение в мошонке припухлости, напоминающей по форме песочные часы. Такое
• происходит при проникновении жидкости в паховый канал.

Чаще у младенцев наблюдается односторонняя водянка яичка. К счастью, эта патология не мешает им буквально, не нарушает процесс мочеиспускания. Однако, обследование у детского уролога будет актуальным.

Диагностика. Как часто делать?

Диагностика необходима для того, чтобы исключить более серьёзные патологии, схожие по признакам, как, например, паховую грыжу или опухоли яичка.

Обычно достаточно обследования «на ощупь».

Иногда поражённую область просвечивают фонариком (диафаноскопия). Жидкость обладает высокой пропускной способностью для света, поэтому различимы все структуры в мошонке.

Если же водянка яичек вызвана неосторожной травмой, то могут провести УЗИ, так как накопление гноя при не врождённой водянке слабо пропускает свет.

Детский врач-уролог. Советы и рекомендации.

Лечение — современные операции.

У многих мальчиков врождённая водянка яичек проходит самостоятельно по мере заращивания протока, соединяющего полость возле яичка с брюшной полостью.Это более, чем 80% случаев.

Приобретённая, особенно в раннем возрасте водянка, — явление куда более серьёзное. Она практически всегда нуждается в оперативном лечении.

Но и врождённая патология, если она не самоликвидировалась до достижения ребёнком двухлетнего возраста, нуждается в том, чтобы были приняты меры.

Операция проводится под общим наркозом, чтобы не оставлять у ребёнка негативных впечатлений. Производится рассечение мошонки, лишняя жидкость удаляется, затем растянувшиеся ткани мошонки выворачиваются и сшиваются. Вся процедура занимает не более 20-30 минут.

Перед операцией обязательна сдача всех анализов. Ребёнок должен быть в остальном абсолютно здоров, в противном случае велик риск осложнений после операции. Перед проведением процедуры мальчик должен как минимум 6 часов не принимать пищу и не пить.

Восстановление, как правило, происходит быстро. И в тот же день ребёнка выписывают из клиники.

Сперва боли не будет совсем, но затем малыш может испытывать болевые ощущения, для снятия которых подойдут парацетамол или ибупрофен. Спустя 3-4 дня ребёнка обычно уже ничего не беспокоит.

В течение нескольких недель после операции ребёнку не следует разрешать проявлять повышенную физическую активность. Нельзя прикасаться к ранке во избежание занесения инфекций.

Современные операции по лечению водянки яичек зачастую не требуют снятия швов, они рассасываются сами. Ранку не следует мочить в течение недели после проведения операции.

Осложнения после такой операции бывают лишь в единичных случаях, такие, как например, инфицирование ранки, развитие атрофии яичек или кровотечение.

Чтобы их предупредить, нужно следовать рекомендациям детского уролога, тщательно соблюдать гигиену и ограничивать физические нагрузки.

Успешно проведённое лечение не влияет на дальнейшую жизнь ребёнка и практически никогда не оставляет последствий.

Поделитесь с друзьями