Хгч на 10 неделе беременности норма: норма по неделям, таблица, 4,5,6,7,8,9,10,11,12,13 неделя – Норма хгч на 10 неделе беременности

Содержание

Норма хгч на 10 неделе беременности

Бета-ХГЧ и беременность

Особенности плаценты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хорионический гонадотропин (ХГЧ) синтезирует плацента, которая начинает формироваться сразу после оплодотворения из зародышевых оболочек плода. По мере образования из этих оболочек выпускаются ворсинки, которые внедряются в слизистую оболочку матки и устанавливают связь между плодом и матерью.

После того как у малыша начинает биться сердце, через плаценту к нему начинают поступать питательные вещества, вода, кислород и другие, нужные для его роста элементы. Плод, в свою очередь, через плаценту передает матери свои продукты жизнедеятельности.

Среди задач плаценты является синтез или стимуляция гормонов в организме матери (они являют собой биологически активные вещества, которые принимают участие во всех процессах роста и развития организма). Одним из таких гормонов является ХГЧ, который, в отличие от остальных гормонов, начинает производиться плацентой сразу после оплодотворения, не дожидаясь её окончательного формирования, увеличивается в несколько тысяч раз к одиннадцатой неделе, после чего начинает постепенно уменьшаться.

Характеристика гормона

Состоит хорионический гонадотропин из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-ХГЧ имеет схожую структуру с лютеинизирующим (ЛГ) и фолликулостимулирующим (ФСГ) гормонами, что вырабатывает гипофиз для регулирования менструального цикла. Бета-ХГЧ по своему строению уникален и состоит из 145-ти последовательно расположенных аминокислот. Поэтому все тесты, определяющие беременность, ориентированы на определение уровня бета-ХГЧ.

Поскольку ХГЧ по своей структуре схож с ФСГ и ЛГ, он сразу же связывается с рецепторами, которые реагируют на эти гормоны. Фолликулостимулирующий гормон отвечает за подготовку первой фазы менструального цикла.

В это время яйцеклетка начинает созревать в фолликуле, оболочка которого начинает синтезировать эстрогены, что сигнализируют организму о необходимости начать уплотнять эндометрий (внутреннюю слизистую оболочку матки, обильно снабженную кровеносными сосудами). Чтобы впоследствии оплодотворенная яйцеклетка смогла закрепиться, к периоду овуляции толщина эндометрия должна быть не меньше одного сантиметра.

Лютеинизирующий гормон продолжает работу ФСГ. На этом этапе разорванный во время овуляции фолликул преобразовывается в желтое тело и начинает производить прогестерон, под влиянием которого разрастается слизистая оболочка матки, что необходимо для закрепления зародыша. Также он подготавливает к беременности маточные трубы, влагалище и молочные железы, тормозит сокращение мышц матки, предупреждая после зачатия выкидыш.

Что касается ХГЧ, следует заметить, что этот гормон обладает похожими свойствами как с ЛГ, так и ФСГ, при этом лютеинизирующая активность у него выше настолько, что значительно превышает работу гормона, который производит гипофиз.

Благодаря его активности желтое тело, которое рассасывается перед наступлением месячных у беременных, остается и функционирует на протяжении десяти-двенадцати недель (пока сформировавшаяся плацента не начнет сама синтезировать необходимые для развития малыша гормоны). При этом желтое тело под влиянием ХГЧ начинает производить прогестерон в значительно большем количестве, чем при отсутствии беременности.

Фолликулости

узи, рентген, скрининг, ктр, нормы прогестерона и ХГЧ

Период вынашиваемости у каждой беременной вызывает множество вопросов, в особенности в самом начале. Ещё остаются сомнения, покажет ли узи 10 неделю беременности. С обследованиями в этот период в принципе связано много вопросов.

Медицинская манипуляция при помощи ультразвука считается одним из самых распространённых сегодня исследований. Вредно ли узи на 10 неделе беременности? Достаточно актуальный вопрос, волнующий многих. Впрочем, специалисты по данному поводу так и не сошлись во мнении. Информативность метода не подвергается сомнениям, поэтому опасно ли узи на 10 неделе беременности, становится не таким и важным. Просто так к подобному обследованию не прибегают. В случае определённых подозрений у пациентки это наиболее оптимальный способ разъяснить ситуацию. Такое исследование способствует постановке точного диагноза.

Скрининг на 10 неделе беременности

Скрининговое обследование назначается всем беременным без исключения. Это исследование достаточно новый способ контроля над состоянием беременной и развитием эмбриона в утробе.

Отношение к скринингу может быть разным, но информативная составляющая является бесспорным преимуществом подобной медицинской манипуляции.

Скрининг на 10 неделе беременности предусматривает измерение воротниковой зоны плода и взятие анализа на РАРР-а и b-ХГЧ для исключения синдрома Дауна, а также ктр на 10 неделе беременности. Это значение на данном сроке, к примеру, равняется 39 мм.

Флюорография на 10 неделе беременности

Некоторые будущие мамы интересуются, опасно ли обследование посредством флюорографа на начальных сроках вынашивания ребёнка. Конечно, излучение, возникающее в процессе процедуры, может навредить плоду. Поэтому такое обследование специалисты не рекомендуют проводить ранее 12 недель, пока не созрела плацента и без специального защитного фартука.

Впрочем, многие волнуются по данному вопросу, уже сделав флюорографию. В этом случае врачи успокаивают, возможный вред зависит от многих факторов, марки оборудования в том числе. Современные флюорографы отличаются большей безопасностью.

Какой уровень нормы прогестерон 10 неделю беременности

Прогестерон — это гормон, сопровождающий каждую беременность. С каждой неделей его концентрация в крови увеличивается. По уровню данного вещества специалисты определяют, насколько правильно развивается эмбрион и проходит процесс вынашивания в целом. На десятой неделе эта цифра составляет 37.91+/-4.10 нмоль/л. Уровень этого гормона определяется натощак иммунофлюорисцентным способом.

Уровень ХГЧ на 10 неделе беременности

Ещё один гормон беременных, вырабатываемый оболочкой плода, так называемый Хорионический гонадотропин мМЕ/мл. Это важнейший показатель наличия процесса вынашиваемости и его благополучного протекания. На 10 неделе концентрация данного гормона равняется 20000-225000. Такие широкие рамки обусловлены тем, что в каждой лаборатории свои нормы к чувствительности оборудования.

Температура тела на 10 неделе беременности

Вопрос, какая базальная температура на 10 неделе беременности, актуален для тех, кто до сих пор сомневается в своём положении. Измерение температуры в прямой кишке обычно выполняется для определения наступления оплодотворения. Если зачатие произошло, то температура более 37 градусов. Однако не все так просто.

Подобный метод является информативным, только в том случае, если температура измеряется в течение нескольких дней, утром, после более чем 8 часового сна, не вставая с постели.

По большому счету температура на 10 неделе должна превышать 37 градусов, но у некоторых будущих мам она падает, что является поводом для беспокойства. Если такой признак не сопровождается болями и кровянистыми выделениями раньше времени волноваться не следует.

Теги по теме: беременностьздоровье

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Норма хгч на 10 неделе беременности


Норма хгч на 10 неделе беременности: можно ли этого добиться?

Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяет плацента в период беременности. Он относится к гонадотропным гормонам, которые представляют собой подкласс тропных гормонов передней части гипофиза и плаценты. Физиологическая роль этих гормонов заключатся в регуляции половых желез. ХГЧ начинает вырабатываться на самых ранних сроках беременности и к концу 10 недели его значение возрастает в несколько тысяч раз. В процессе дальнейшего развития плода его уровень постепенно снижается.

Хорионический гонадотропин человека. По химическому составу ХГЧ является гликопротеином – сложным белком, в котором пептидная (белковая) часть молекулы соединена посредством перекрытия валентных электронных облаков (ковалентно) с одной или несколькими углеводными группами гетероолигосахаридов. Хорионический гонадотроипин человека имеет молекулярную массу 6,7 килодальтон и состоит из 237 аминокислот. У женщин норма ХГЧ на 10 неделе беременности должна составлять от 46509 – 186977 мЕд/мл, в то время как средняя норма мужчины и небеременной женщины составляет около 5 мЕд/мл. Начиная с 11 недели, эти показания начинают постепенно снижаться. Таким образом, уровень ХГЧ на 10 неделе достигает своего максимального значения.

Биологические свойства ХГЧ. За счет секреции большого количества хорионического гонадотропина плацентой беременной желтое тело не рассасывается и остается активным на протяжении всего срока вынашивания. Нормой ХГЧ на 10 неделе является его увеличение приблизительно в 20 — 30 тысяч раз. В обычных условиях желтое тело существует около 2 недель на протяжении каждого менструального цикла. Под ХГЧ желтое тело беременных производит очень большое количество прогестерона, чего никогда не происходит в организме небеременных женщин. Кроме этого, ХГЧ при беременности стимулирует вырабатывание яичниками таких гормонов, как эстрогены и андрогены.

Считается, что ХГЧ при беременности влияет на повышение стероидогенеза в коре надпочечников, содействуя, тем самым, их функциональной гиперплазии. Под влиянием ХГЧ повышение секреции глюкокортикоидов играет важную роль в механизмах приспособления организма беременной к воздействию стресса, а также способствует адаптации генетически чужеродного организма внутри матки. ХГЧ положительно влияет на развитие плаценты и способствует увеличению ворсин хориона.

Диагностика беременности. Анализ ХГЧ при беременности делают при помощи исследования мочи или крови. При помощи образцов крови результаты анализа получаются более точными. На основании этого анализа можно определить беременность через 6 – 10 дней после зачатия. На этом сроке содержание ХГЧ при беременности составляет 25 — 300 мЕд/мл. Этот гормон выделяют оболочки зародыша (клетки хориона) . Следовательно, на основании анализа можно очень быстро определить наличие в организме женщины хориональной ткани, то есть определить беременность. Однако следует иметь в виду, что нестандартные показатели ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин. Это такие заболевания как:

— опухоли органов желудочно-кишечного тракта;

— новообразования легких, почек, матки;

— хорионкарцинома;

— пузырный занос.

Поэтому далеко не всегда показатели ХГЧ свидетельствуют о наступлении беременности, иногда это может быть признаком серьезной болезни.

У беременных женщин пониженные показатели ХГЧ могут говорить о неправильно установленном сроке беременности или являться признаком ее нездорового течения, которое может проявляться в следующих патологиях:

— Внематочная беременность;

— Замершая беременность;

— Задержка развития плода;

— Угроза выкидыша;

— Плацентарная недостаточность;

— Перенашивание плода;

— Смерть плода в утробе матери во 2 – 3 триместре.

Состав ХГЧ. Хорионический гонадотропин складывается из двух субъединиц – альфа и бета. Для установления факта зачатия используется анализ венозной крови на содержание бета-субъединиц ХГЧ, которые значительно увеличиваются после зачатия. Считается, что бета-ХГЧ удваивает свое значение каждые два дня в организме беременной. Уровень ХГЧ на 10 неделе, иногда — на 11, достигает максимального значения, а затем он начинает постепенно снижаться.

У женщин с отсутствием менструации (аменореей) кровь на ХГЧ берут для выявления ранних сроков беременности. Значение ХГЧ в обязательном порядке является свидетельством состояния здоровья. Если обнаруживается повышенное значение концентрации ХГЧ, это может свидетельствовать, либо о наступившем зачатии, либо о наличии опухолевых процессов, ранних гестозов и эндокринологических заболеваний в организме женщины. Если обнаруживается пониженное значение ХГЧ в организме женщины с установленным фактом беременности, это говорит о ее неправильном, болезненном течении.

Как принимается анализ крови на ХГЧ. Анализ крови на ХГЧ при беременности следует сдавать утром, до употребления пищи. Если утром сдать кровь, по какой-то причине не получается, можно это сделать в любое время суток при условии шестичасового воздержания приема пищи и полного воздержания от физических нагрузок.

Вполне целесообразно анализ ХГЧ при беременности сделать после дневного сна, если имеется такая привычка. В случае приема гормональных препаратов, об этом в обязательном порядке необходимо сообщить медсестре с указанием названия лекарственного средства. В разных лабораториях приняты свои единицы измерения этого гормона, но это никак не влияет на установление достоверного уровня ХГЧ на 10 неделе. Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который в организме беременной женщины синтезирует плацента. Норма ХГЧ на 10 неделе соответствует его увеличению в 20 – 30 тысяч раз. Благодаря этому гормону, желтое тело, которое живет не более двух недель в течение каждого менструального цикла, в организме беременных не рассасывается и продолжает функционировать, производя большое количество прогестерона, способствующего нормальному протеканию беременности. По анализу ХГЧ можно легко определить наступление беременности, а также наблюдать за ее течением до наступления момента родов.

www.pinetka.com

10 неделя беременности

Вот уже прошло два с половиной месяца вашей беременности. И, конечно, десятая неделя — это новый этап развития малыша. Он уже сформировался, теперь он маленький человек.

Размер плода и его развитие

Малыш уже прошёл все большие риски выкидыша. Он уже сформирован, и у него уже заложены все органы, теперь они с каждой неделей развиваются и совершенствуются.

Плод продолжает активно и быстро расти. Хоть он ещё очень маленький, но у него уже сформировались все части тела и органы. В этот период кроха длиною 3-4 см, а весом 5-7 гр. На этом сроке малыш имеет почти прозрачное тело, у него уже появляется пушок будущих волос. Глазки уже сформированы, но ещё закрытые.

Ребёнок уже вовсю двигается и перемещается. Движения ещё хаотичные, и не ощутимы для будущей мамы. Он уже активно держит ручки около лица и может начать сосать пальчик. Кстати, да, у него уже есть пальчики, суставы. Ручки и ножки активно двигаются. Хоть он и неосознанно передвигается, но если он случайно подплывёт к стенке матки, он отталкивается от неё. Ногти на пальцах продолжают формироваться, ушные раковины подходят к окончательному формированию. Лицо ребёнка уже полностью сформировано, активно развивается верхняя губа.

Самый развитый и активный орган у плода на этой неделе — это сердце. Именно сердцу сейчас приходится работать больше всех, перекачивая кровь по всему организму ребёнка. Сердечко бьётся учащено около 150 ударов в минуту. Если в это время делать УЗИ, то можно увидеть, как сокращается сердечко и даже услышать его стук.

Голова стала ещё больших размеров и наклонена вперёд. Эта неделя – новая в развитии малыша в том, что в этот период начинаются закладываться молочные зубы. Также постепенно продолжает формироваться иммунная система. Почки уже работают.

Этот период интересен тем, что у вашего малыша активно развивается головной мозг. Сейчас в нем формируется в секунду более 4 нейронов. Именно сейчас у вашего ребёнка появятся первые признаки мозговой активности. Также в этот период нервная система находится в стадии разделения.

Организм женщины

Ощущения

  • Вот наконец-то у вас начинает проходить токсикоз. Организм уже полностью привык к изменениям, и вы с каждым днём все лучше и лучше себя чувствуете.
  • Вкусовые качества ещё дают о себе знать. Вы ещё можете хотеть есть то, что никогда раньше бы не ели.
  • Грудь перестаёт так сильно болеть. Животик продолжает расти. И в это время у вас активно развивается матка. Обмен веществ между вами и малышом полностью налажен. Теперь ваш организм спокойно кормит двух людей.
  • Ещё вы можете испытывать перепады настроения. Но не переживайте, через несколько недель эти ощущения пройдут. И вы станете более спокойны.

Токсикоз

На 10-ой неделе беременности женщину могут по-прежнему мучить тошнота, рвота, а также изжога. На этой неделе неприятные ощущения могут даже усилиться.

Обычно тошнота появляется утром, поэтому пробудившись не спешите вставать. Полежите ещё немного в кровати, потянитесь и, не вставая, скушайте кисленькое яблоко (с ночи положив его поблизости). Потом спустите ноги с кровати и медленно встаньте. В таком случае симптомы токсикоза будут менее ощутимы.

А при появлении тошноты в течение дня, необходимо выпить маленькими глотками стакан или половину клюквенного морса.

Выделения

Гормональный фон у беременной женщины изменяется с течением всей беременности, и выделения на 10 акушерской неделе становятся более обильными и густыми, но остаются всё такими же прозрачными или белесыми на вид.

Коричневые выделения, а особенно кровотечение на 10 неделе беременности — это тревожный звонок для будущей мамы. Необходимо срочно обратиться к врачу с жалобой на ненормальные выделения из половых путей.

Эмоциональная усталость. Что поможет?

Женщина чувствует себя уставшей и уже не знает, выдержит ли она ещё тридцать недель такой беременности. Усталость появляется из-за токсикоза, который не даёт ей покоя. Но, вы должны понимать, что вот именно сейчас все начнёт приходить в норму и токсикоз прекратиться. Скоро у вас появиться долгожданное чувство удовольствия и радости будущего материнства, осталось подождать несколько недель. А пока, ваше настроение, которое постоянно меняется, выматывает вас и ваших окружающих. Скоро все нормализуется, вы должны понимать, что такое настроение нормальное. Даже то, что вы испытываете чувство вины, это тоже нормальный процесс, скоро это пройдёт.

Вы ещё под небольшим влиянием токсикоза, из-за этого вам тяжело. Также в этот момент вы сами себя нагружаете мыслями о переживании за вашего малыша. Не переживайте, ваш малыш уже прошёл стадию риска выкидыша. Теперь сильная опасность миновала. Получается, что основная психологическая нагрузка — это страх потерять малыша. Если врач не выявил никаких отклонений у вас и в развитии малыша, нужно помнить, что скоро закончиться этот период токсикоза и угнетённого состояния. И вы начнёте чувствовать себя лучше и радоваться своей беременности.

Для того чтобы в этот период ваше настроение чаще было лучше, постарайтесь себя чем-нибудь развлечь. Чаще гуляйте на свежем воздухе, общайтесь с друзьями, заряжайтесь позитивными эмоциями. Конечно, очень сложно предотвратить резкое изменение настроения. Но, в ваших силах настроить себя на позитивное мышление. Вместе с будущим папой найдите то время для прогулок, которое подходит лично вам для поднятия настроения. Или, как вариант, поиграйте в настольные игры, смотрите комедии перед сном, слушайте расслабляющую музыку. Помните, что вы не одни в такой ситуации. Ведь многие женщины уже, которые родили, были в такой же ситуации. И сейчас они спокойно говорят о том, что это пройдёт, просто нужно немного подождать. И даже сейчас вы должны вести полноценный образ жизни, ведь скоро вы будете радоваться материнству.

Что нужно сделать в этот период?

В связи с тем, что у малыша начинается закладка молочных зубов, вам нужно пропить кальций. Либо комплекс витаминов для беременных, в него входит кальций в том количестве, которое требует ваш организм. В некоторых случаях врач может выписать отдельные витамины, в зависимости от вашего самочувствия.

Витамины для беременных

В этот период вы должны были уже обратиться к пренатологу, который вам назначил обследование, и как раз на этой неделе вы получите результаты. Если вы не были у этого врача, пора сходить. После получения результатов анализов, он проводит по необходимости лечение дисбактериоза кишечника, а если выявлены вирусные заболевания, то лечение иммуноглобулином. Лечение у пренатолога настроено на то, чтобы укрепить иммунную систему женщины и устранить кислородное голодание тканей.

Также вы уже должны состоять на учёте в женской консультации. Вы уже сдали анализ мочи и крови. На каждом приёме враг-гинеколог проверяет ваш вес, измеряет артериальное давление, следит за вашей беременностью. В первом триместре вы должны сдать биохимический анализ крови, что даёт врачу определить, как справляется ваш организм со своей нагрузкой. Показатели такого анализа выявляют, как работает печень, поджелудочная железа, также с помощью его видно каких микроэлементов не хватает женщине.

Вы сейчас находитесь на пороге, когда начнёт улучшаться эмоциональное состояние, и вы будете радоваться всем моментам. Ваш малыш сейчас развивается с каждым днём. Он прошёл все риски выкидыша. Отдыхайте и знайте, скоро вас перестанет мучить токсикоз, и беременность будет протекать приятней.

Вопросы по эл.почте

Какой уровень ХГЧ считается нормой на 10 акушерской неделе беременности?

В большинстве лабораторий на 10-ой неделе беременности нормой считается уровень ХГЧ в пределах 20 000 — 100 000 мЕд/мл для одноплодной беременности.

Можно ли заниматься сексом на 10 неделе беременности, если у меня ничего не болит и выделения нормальные?

Занятие сексом является неким релаксом для будущей мамы, поэтому, если нет жалоб на самочувствие, отказывать себе в сексе не нужно.

У жены болит поясница, с почками проблем нет — делали УЗИ. Она только на 10 неделе беременности, а кушает уже за двоих взрослых. Может ли увеличение массы тела сказываться на пояснице?

С увеличением веса беременной, увеличивается и нагрузка на её позвоночник и мышцы спины, отсюда и боль в пояснице. Полезными будут и занятия на фитболе, которые поспособствуют расслаблению мышц спины.

УЗИ (что покажет + фото)

Вот именно с 10-ой недели врач-гинеколог вам может назначить первое обследование УЗИ. Так, как все органы малыша сформированы и нового уже ничего не появится. Врач направляет на УЗИ, чтобы проверить все органы на их наличие и отсутствия патологий.

В этот период активно развиваются половые органы. Но узнать пол малыша ещё невозможно. Хотя если у вас будет мальчик, и вы обратитесь к хорошему специалисту, он сможет уже на этом сроке увидеть яички будущего мальчика.

Фото с ультразвукового исследования:

Видео

zaletela.net

Хгч 10 акушерской недели

10 акушерская неделя беременности считается переломным моментом в развитии беременности. Так как в этот период заканчивается развитие эмбриона, и процесс роста ребенка переходит на новый уровень – фетальный период. При этом завершается закладка основных эмбриональных зачатков тканей и органов. Зародыш приобретает черты, характерные для человека, то есть превращается в полноценный плод.

Состояние малыша на 10 неделе беременности

Для ребенка 10-ая акушерская неделя беременности соответствует 8-ой неделе внутриутробного развития. На этом этапе уже закончилась закладка всех органов и активно продолжается дальнейшее их развитие. Плацента полностью сформирована и хорошо функционирует. Сердце сокращается с частотой около 140 ударов в минуту. Формируется иммунная и лимфатическая системы. Внешне у плода уже отчетливо определяются ножки, ручки, суставы, пальцы и ушные раковины. А во время УЗИ можно заметить спонтанные, хаотичные движения малыша, шевеление конечностями.

Плод на 10 акушерской неделе имеет массу около 5 гр. и его длина составляет приблизительно 40 мм. К этому времени уже активно функционирует центральная нервная система, в том числе, работает головной мозг. У мальчиков на этом этапе внутриутробного развития начинает синтезироваться тестостерон. Почки уже способны вырабатывать мочу.

Состояние будущей мамы на 10 неделе беременности

В 10 акушерских недель женщина обычно сталкивается с проблемами в психо-эмоциональном состоянии. Это объясняется интенсивным ростом ребенка и увеличенным количеством гормонов в крови. Наблюдаются следующие перемены:

  • перепады настроения;
  • плаксивость;
  • изменения аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • невнимательность;
  • усталость.

Помимо вышеперечисленного в сроке 10 акушерских недель беременности сохраняются ощущения тошноты и другие признаки токсикоза. Но, несмотря на это, прибавка в весе всё-таки есть. А проявления токсикоза обычно исчезают через несколько дней. В связи с ростом матки может наблюдаться ощущение тяжести в области малого таза. Под воздействием повышенного уровня гомонов отмечается набухание молочных желез. Также часто бывает повышенное газообразование в кишечнике и, как следствие, вздутие живота.

Живот на 10 акушерской неделе еще не сильно заметен, однако контур талии постепенно сглаживается. Матка увеличивается в размерах. Не смотря на то, что её величина сопоставима размером с грейпфрутом, матка уже не помещается в малый таз и несколько выступает над лобковым сочленением.

На сроке 9-10 акушерских недель беременности особенно важно следить за своим здоровьем и самочувствием. При появлении болевого синдрома или выделений с примесью крови надо срочно обращаться за медицинской помощью. Необходимо обеспечить полноценный сон и отдых, стараться проводить больше времени на свежем воздухе. Также важно избегать любых стрессовых ситуацией и эмоциональных перенапряжений.

И, конечно же, не стоит забывать про правильное питание, которое должно быть разнообразным, полноценным и сбалансированным по составу. Следует включать в рацион больше продуктов, содержащих кальций. Так как в этот период происходит закладка зубов у плода. Если беременность протекает нормально, и нет угрозы срыва, то половую жизнь можно не ограничивать.

Акушерский срок 10 недель беременности характеризуется наличием хоть и небольшой матки, но она уже может сдавливать вены, нарушая отток венозной крови. Поэтому в этот период необходимо следить за опорожнением кишечника, не допускать длительных запоров.

Как изменяется ХГЧ по неделям беременности?

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который в большом количестве продуцируется оболочкой зародыша, после его имплантации в матку. Изменение уровня ХГЧ в организме женщины о многом говорит врачу. Так, например, по результатам анализа на ХГЧ гинеколог может 100%-но диагностировать наступление беременности. А в некоторых случаях несоответствие срока по неделям беременности и ХГЧ является симптомом патологии в развитии плодного яйца, например, замершей или внематочной беременности. Естественно, интерпретировать результаты анализа на ХГЧ, и на их основании делать вывод должен только врач-гинеколог. Но женщине в положении будет интересно самой оценить результат своего анализа, поэтому в этой статье мы рассмотрим, когда сдавать кровь или мочу на анализ, какие нормы ХГЧ по неделям беременности, и в чем может быть причина отклонения значений от референсных.

Когда сдавать анализ на ХГЧ?

У большинства женщин уровень ХГЧ в организме начинает повышаться уже на 8-11 день после оплодотворения яйцеклетки. Но, несмотря на это, гинекологи не рекомендуют сдавать кровь или мочу на определение в ней концентрации ХГЧ до 2 недели беременности. Так как в таком случае высока вероятность получения сомнительного результата. То есть если в результате анализа уровень ХГЧ будет меньше 5 мМЕ/мл, то беременность однозначно не наступила. А если значение будет колебаться в пределах от 5 до 25 мМЕ/мл, то в таком случае невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть наступление беременности, поэтому гинеколог направит женщину повторно пройти анализ через несколько дней.

Нормы ХГЧ по неделям беременности

Оценивая результат анализа на гормон, гинеколог принимает во внимание, что 20%-ное отклонение значения от референсных показателей ХГЧ по неделям беременности еще не свидетельствует о наличии патологии. В таких случаях врач направляет пациентку повторно сделать исследование на ХГЧ. Если в результатах повторного анализа обнаружится еще большее отклонение от нормы, то в этом случае гинеколог направит женщину на ультразвуковое исследование (УЗИ), так как, скорее всего, ее беременность развивается аномально. Патологией считается ситуация, когда уровень ХГЧ в организме на 50% и более отличается от нормативного, в большую или меньшую сторону. В ситуациях, когда при повторном исследовании результат анализа отличается от нормативного показателя ХГЧ по неделям беременности в том же соотношении, что и в первый раз, при проведении УЗИ не обнаружено никаких аномалий, у женщины нет симптомов развития патологии, то такой показатель считается вариантом индивидуальной нормы.

Очень редко женщины сдают анализ на определение уровня ХГЧ однократно, так бывает, только если надо диагностировать беременность. В большинстве случаев для своевременного выявления развития патологических состояний пациентка сдает кровь или мочу на исследование несколько раз, чтобы гинеколог видел изменение ХГЧ в динамике.

Так как же меняется норма ХГЧ по неделям беременности? После того как яйцеклетка имплантировалась в полость матки, ее оболочка (хорион) начинает активно продуцировать ХГЧ. В первые недели беременности увеличение значения гормона происходит очень быстро, затем темп роста замедляется. После зачатия концентрация ХГЧ в организме удваивается каждые два дня. А после 6 недели беременности ХГЧ удваивается уже каждые три дня, после 8 недели каждые четыре дня. К 10 неделе уровень ХГЧ достигает своего максимально значения, после чего постепенно снижается. К 16 неделе он равен показателю ХГЧ на 6 неделе беременности. Во второй половине интересного положения концентрация ХГЧ в организме остается неизменной и равна примерно 10% от своего максимума на сроке 10 недель. Только накануне родовой деятельности уровень ХГЧ несколько увеличивается.

Значение ХГЧ в зависимости от срока беременности очень сильно изменяется. Это связано с тем, что вначале хорион выделяет огромное количество ХГЧ, чтобы обеспечить интенсивное развитие плода, формирование «детского места» и значительную гормональную перестройку организма. А после 10 недели плацента несколько меняет свою функцию, теперь она не столько продуцирует гормон, сколько обеспечивает питание и поступление кислорода к ребенку, поэтому уровень ХГЧ начинает снижаться. Чтобы вам легче было понять, как изменяется ХГЧ по неделям беременности, мы представим вам референсные значения в виде таблицы.

Сроки беременности, акушерские недели

ХГЧ и благополучная беременность

На протяжении всей беременности будущая роженица сдает различные анализы, которые помогают определить нормальное развитие плода, установить возможные нарушения данного непростого физиологического процесса и по возможности вовремя устранить их. Так, для определения значения ХГЧ, способного выявить нарушение функции плаценты, внематочную или замершую беременность и многие другие отклонения, женщина сдает кровь (для более точного результата) либо мочу (является меньшим по точности анализом). Какие значения ХГЧ считаются нормой, а также о чем говорит снижение и повышение данного показателя, детально опишем далее.

Норма уровня ХГЧ на каждой из недель беременности

Уровень данного показателя позволяет судить о нормальном протекании беременности и выявить отклонения, поэтому следует ознакомиться с его нормами на каждом сроке беременности.

  • В большинстве случаев нормально протекающей беременности концентрация ХГЧ на уровне ниже 1200 удваивается каждые 48-72 часа

Дней с первого дня последних месячных

Недель с первого дня последней менструации

Уровень ХГЧ меньше 5 считается отрицательным, а все показатели выше 25 — положительными. Если ваш анализ показал значение в промежутке 5-25мЕд/мл, то его нужно повторить через несколько дней.

На 10-11, а также 14-15 неделе беременности выполняется соответственно двойной и тройной скрининг-тесты. В них, как компонент, входит ХГЧ и помогает выявить в развитии ребенка плода аномалии и нарушения.

Что такое ХГЧ?

Уже на 7-й день после оплодотворения клетки будущей плаценты начинают вырабатывать гормон, который защищает кроху от агрессивного воздействия организма женщины, которая является матерью. Это и есть хорионический гонадотропин человека. Его можно обнаружить уже на 11 день после зачатия с помощью анализа крови и на 12-14 день с помощью теста на беременность.

Хорионический гонадотропин обладает действием, подобным гормонам стрессоустойчивости – кортикостероидам. Именно оно помогает женщине перенести стресс организма, который связан с беременностью плюс ослабляет ее иммунитет, благодаря чему не дает последнему отторгнуть развивающий эмбрион.

Снижение и повышение уровня ХГЧ

Следует понимать, что только лишь по значению данного гормона нельзя поставить ни один диагноз. Для его правильности необходимо провести УЗИ и определить вторично норму b хгч.

Однако снижение последнего относительно нормы может говорить о таких вещах:

  • угрозе самопроизвольного выкидыша или пустом плодном яйце,
  • неправильно установленном сроке беременности,
  • замершей либо внематочной беременности ,
  • задержке в развитии плода,
  • нарушении функции плаценты.

Повышение может быть связано с

  • применением будущей роженицей синтетических гормонов,
  • некоторыми ее заболеваниями и недомоганиями (поздним токсикозом, сахарным диабетом),
  • наследственными заболеваниями плода либо пороками его развития,
  • многоплодной беременностью,
  • неправильно поставленным сроком беременности.

Источники: http://womanadvice.ru/10-akusherskaya-nedelya-beremennosti, http://ymadam.net/deti/beremennost/kak-izmenyaetsya-khgch-po-nedelyam-beremennosti.php, http://pregnant-club.ru/hgch-beremennost

Комментариев пока нет!

beremennosti-rody.ru

Повышен хгч на 10 неделе беременности

Кровь на ХГЧ можно по праву назвать способом раннего определения наличия беременности, поскольку ХГЧ. то есть хорионический гонадотропин человека является гормоном, который вырабатывается женским организмом только в период беременности (за исключением редких случаев, описанных ниже), ХГЧ так и называют – гормон беременности.

Из названия понятно, что ХГЧ вырабатывается клетками хориона, а начинают они вырабатываться уже на шестой день после оплодотворения яйцеклетки, поэтому кровь на ХГЧ – очень распространенный анализ за счет того, что он позволяет быстро и точно определить наличие беременности.

Функции ХГЧ

ХГЧ играет очень важную роль в первые месяцы беременности, заключается эта роль в стимуляции образования необходимых гормонов, например прогестерона, эстрогена и пр. необходимо заметить, что во втором триместре эти нужные для нормального развития беременности гормоны, производит плацента.

Анализ крови на ХГЧ выполняется путем забора материала из вены. Рекомендуется сдавать кровь утром, натощак. Обязательно сообщите врачу о приеме гормональных препаратов. ХГЧ можно выявить не только с помощью анализа крови, но и мочи. Именно ХГЧ определяет самый простой способ выявления беременности – обычный тест на беременность. Отличие заключается только в том, что выделение ХГЧ в мочу начинается немного позже, нежели в кровь.

В начале беременности уровень ХГЧ постоянно идет к увеличению, особенно это касается первого триместра – уровень ХГЧ удваивается каждые три дня. Самый высокий уровень ХГЧ в крови наблюдается на 10-12 неделе беременности, после чего показатель немного снижается и приходит в состояние покоя.

Нормы уровня ХГЧ
  • Первые 2 недели беременности – 25-156 мЕд/мл
  • На сроке от 2 до 3 недель беременности уровень ХГЧ в крови может составлять 101-4870 мЕд/мл
  • Срок 3-4 недели – 1110-31500 мЕд/мл
  • С 4 по 5 неделю беременности уровень ХГЧ в норме 2560-82300 мЕд/мл
  • 5-6 недель беременности – 23100-151000 мЕд/мл
  • На сроке от 6 до 7 недель – 27300-233000 мЕд/мл
  • В конце первого триместра, то есть от 7 до 11 недель уровень ХГЧ в крови колеблется от 20900 и может достигать 291000 мЕд/мл
  • С 11 до 16 недель беременности – 6140-103000 мЕд/мл
  • С 16 по 21 – 4720-80100
  • Вторая половина беременности, а именно с 21 до 39 недель беременности уровень ХГЧ в крови стабильный и достигает 2700-78100 мЕд/мл.
Увеличение ХГЧ в период беременности может наблюдаться в следующих случаях:
  • Многоплодная беременность
  • Токсикоз
  • Гестоз
  • Сахарный диабет
  • Патологии развития плода

Уровень ХГЧ может быть повышен при отсутствии беременности и даже у мужчин. В каких случаях?

  • Опухолевые процессы
  • Пузырный занос
  • Хорионкарцинома
  • Препараты ХГЧ
  • Недавний аборт (менее недели), тем не менее, высокий уровень в крови после произведения миниаборта говорит о продолжении развития беременности.

Низкий уровень ХГЧ при беременности может свидетельствовать о следующем:

  • Неправильная постановка срока беременности
  • Развитие внематочной беременности
  • Неразвивающаяся беременность
  • Задержки в развитии плода
  • Угроза выкидыша
  • Плацентарная недостаточность
  • Перенашивание беременности
  • Гибель плода (после 12 недель беременности).

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Уровень ХГЧ

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Выделяет его хорионовая ткань, появляется ХГЧ в организме тогда, когда произошло зачатие ребенка. ХГЧ принимает активное участие в развитии эмбриона и поддерживает беременность. Например, в первом триместре беременности ХГЧ способствует формирование гормонов: эстрадиола, эстриола. прогестерона. а так же, помогает в развитии желтого тела. Постепенно уровень ХГЧ растет где-то до девятой недели беременности. После того, как плацента сама возьмет на себя выработку необходимых веществ, ХГЧ будет прибывать на одном постоянном уровне, обычно это происходит во втором триместре, а в третьем триместре ХГЧ постепенно понижается.

Нормальный уровень ХГЧ в крови

Женщина, которая здорова и не беременная имеет уровень ХГЧ равный нулю. Если немного нарушен гормональный фон, то ХГЧ может быть повышен до 15 м Ед\мл. Важно помнить, что нельзя ориентироваться на общепринятые мерки, так как в каждой лаборатории свои мерные градации, что может сказаться на показателях.

Уровень ХГЧ при беременности

После недели беременности уровень ХГЧ достигает такой нормы, при которой можно определить беременность даже на таком раннем сроке. Дальше уровень ХГЧ будет расти каждый день, поэтому после задержки в несколько дней, его уже можно будет обнаружить в моче. Именно благодаря этому, можно установить беременность, сделав соответствующий тест.

Нормы уровня ХГЧ для беременных:

Срок Количество ХГЧ

1 – 2 недели — 20 – 290 2 – 3 недели — 1500 – 5500 3 – 4 недели -9500 – 30000 4 – 5 недель — 20 тысяч – 100 тысяч 5 – 7 недель — 50 тысяч – 200 тысяч 7 – 8 недель — 20 тысяч – 200 тысяч 8 – 9 недель — 20 тысяч – 100 тысяч 9 – 10 недель -20 тысяч – 95 тысяч 11 – 12 недель -20 тысяч – 90 тысяч 13 – 14 недель -15 тысяч – 60 тысяч 15 – 25 недель — 10 тысяч – 35 тысяч

26 – 37 недель — 10 тысяч – 60 тысяч

Что значит повышенный и пониженный уровень ХГЧ?

Пониженный или повышенный уровень ХГЧ может говорить о многом, в том числе о болезнях, гормональных расстройствах и т.д. Для лучшего восприятия эти две градации стоит рассматривать по отдельности.

Пониженный уровень ХГЧ возникает при:

  • Причиной понижения уровня ХГЧ может стать надвигающийся выкидыш и наоборот, понижение его может спровоцировать выкидыш .
  • Внематочная беременность в большинстве случаев сопровождается пониженной концентрацией ХГЧ, чем в такие же сроки при нормальной беременности.
  • Срок беременности меньше чем был поставлен из-за сбоя менструального цикла.
  • Если понижен уровень ХГЧ в моче, то это может говорить о болезнях мочеполовой системы, например, о диурезе или просто о не правильной сдачи анализа.

Повышенный уровень ХГЧ возникает при:

  • Во время многоплодной беременности концентрация ХГЧ увеличивается пропорционально именно во столько раз, сколько малышей ожидает будущая мамочка.
  • При опухоли тромбопластина, которая может появиться при беременности или после аборта. а также в случае пузырного заноса уровень ХГЧ сильно подскакивает, но для точного его определения необходимо проследить динамику «скачков».
  • Злокачественные новообразования в молочной железе, простате, лёгких, яичниках и яичках могут проявиться в виде повышения уровня ХГЧ.
  • Приём препаратов, которые имеют свойство повышать уровень ХГЧ.
  • Остаточное количество ХГЧ, который не успел исчезнуть после недавних родов или прерванной беременности.

Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии

Источники: http://nmedicine.net/analiz-krovi-na-xgch/, http://zhivizdorovim.ru/zdorove/znaika/663-hgch.html

Комментариев пока нет!

beremennost-ponedeljam.ru

Будем вам благодарны если вы расскажете о нас друзьям:

Оставляйте комментарии, не стесняйтесь, все для Вас!

Хгч на 10 неделе беременности 191000. horoshayaberemennost.ru

Хгч начал снижаться на 9-10 неделе

Не могу успокоиться, помогите советом:

Лежу на хранении в стационаре с двойней, отслойка, были выделения, еженедельно сдаю хгч:

8 недель 1 день: 278 000

9 недель 2 дня: 224 000

Узи только в понедельник, переживаю, что упал. все-таки на 50 000((

В инете информация противоречивая — то в 9 недель падать начинает, то в 12.

Если повод переживать? У кого есть подобный опыт. Поделитесь пожалуйста .

Показатель (п.м. – от даты последней менструации) Минимум Максимум Небеременные женщины 0 5,3 Беременность 3 — 4 недели 16 156 Беременность 4 — 5 недель 101 4870 Беременность 5 — 6 недель 1110 31500 Беременность 6 — 7 недель 2560 82300 Беременность 7 — 8 недель 23100 151000 Беременность 8 — 9 недель 27300 233000 Беременность 9 — 13 недель 20900 291000 Беременность 13 — 18 недель 6140 103000 Беременность 18 — 23 недель 4720 80100 Беременность 23 — 41 недель 2700 78100

Всё будет хорошо, главное, следите за самочувствием.

Контроль за уровнем ХГЧ по неделям помогает установить беременность еще до задержки, а самое главное – проследить за состоянием здоровья женщины и малыша.

В статье «ХГЧ при беременности» мы объясняли цели определения уровня ХГЧ в крови, а также общую тенденцию изменения этого показателя за время беременности. Однако мы подробно не останавливались на нормах ХГЧ по неделям. Эти значения необходимы для определения нормы или патологии течения вашей беременности. Сразу предупредим: ведение беременности, в том числе назначение анализов и их интерпретация – дело профессионала. Только квалифицированный врач может адекватно оценить состояние женщины и её плода, однако ему будет намного легче, если женщина будет информирована о показателях ХГЧ по неделям, и при этом будет доверять ему и выполнять назначения.

Изменение показателя ХГЧ в течение беременности

Прежде чем приступим к описанию уровня ХГЧ по неделям, следует остановиться на особенностях самого анализа. Хорионический гонадотропин состоит из двух фракций – альфа и бета. Альфа-ХГЧ идентичен с составными частями некоторых других гормонов, никоим образом не связанных с наличием беременности, в то время как бета-ХГЧ обладает высокой специфичностью: эта фракция вырабатывается исключительно хорионом.

Домашние тесты, так называемые тест-полоски, основаны на реакции ХГЧ обеих субъединиц, а вот при определении ХГЧ в крови пользуются методикой, улавливающей только специфическую фракцию бета.

Второй важный момент: любая лабораторная методика имеет свой порог чувствительности. Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин. Не стоит бежать в лабораторию на следующий же день после предполагаемого зачатия – это пустая трата средств и времени. Самый ранний срок, при котором в ряде случаев возможна лабораторная диагностика беременности – 7-8 день после предполагаемого зачатия. Однако и здесь гинекологи рекомендуют не торопиться, а проводить исследование только после задержки.

При определении ХГЧ по неделям ориентируются на несколько основных моментов:

показатель до 5 мМЕ/мл считается отрицательным;

показатель от 5 до 25 мМЕ/мл – сомнительным и требует повтора через несколько дней;

при оценке отклонения от нормы ХГЧ по неделям в расчет берут отличие, превышающее 20% от норматива. Понижение или повышение уровня ХГЧ на 50% и более считается патологией.

Отклонение на 20%, как правило, требует повтора анализа. Если при повторном исследовании обнаружилось еще большее отклонение от нормы, делают вывод о наличии патологического процесса, если же результат остался прежним, а клиническая картина осложнения беременности отсутствует, повышенный ХГЧ рассматривается как вариант индивидуальной нормы.

Однократное исследование уровня ХГЧ применяется редко – оно актуально только для ранней диагностики беременности. Для выявления патологических состояний (угрозы прерывания, фето-плацентарной недостаточности и т.п.) наблюдают динамику изменения ХГЧ.

Так как же меняется показатель ХГЧ по неделям беременности? Его рост особенно выражен в первые недели, затем увеличение показателя несколько сбавляет темп и он стабилизируется. Рост значения ХГЧ по неделям принято выражать во времени, необходимом на удвоение его концентрации в крови. Первоначально для удвоения уровня ХГЧ требуется всего 2 дня. Начиная с 5-6 недели этот показатель уже равен 3 дням, в 7-8 недель – 4 дня. К сроку 9-10 недель концентрация ХГЧ достигает своего пика и в дальнейшем несколько снижается, достигая к 16 неделям нормы для 6-7 недели. Во второй половине беременности динамика уровеня ХГЧ по неделям не подвержена резким колебаниям: все оставшееся время его показатель составляет всего порядка 10% от своего максимума в 10 недель, слегка увеличиваясь накануне родов.

Уровень ХГЧ по неделям беременности очень вариабелен. Изначальное повышение объясняется интенсивным ростом плода, детского места и активной гормональной перестройкой женского организма: в это время хорион выделяет большое количество ХГЧ для подготовки места малышу и обеспечения условий для его благополучного развития. А вот уже после 10 недель плацента претерпевает существенные изменения: теперь она не столько гормональный орган, сколько дыхательный и питательный – ведь именно благодаря плаценте плод получает питательные вещества и кислород. Этим и объясняется спад нарастания ХГЧ в крови.

Показатели ХГЧ по неделям

Чтобы было удобнее ориентироваться в показателях ХГЧ по неделям, нормативы принято представлять в виде таблицы.

Причины отклонений уровня ХГЧ по неделям беременности, нормы показателей в таблице

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

  • хроническую фетоплацентарную недостаточность
  • перенашивание беременности
  • внутриутробное инфицирование плода

определяют с помощью других методов и анализов.

Для чего нужен ХГЧ?

  • Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
  • Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
  • Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
  • Стимуляция половых желез и надпочечников плода
  • Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)

Определение уровня ХГЧ при беременности

Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

  • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
  • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

Рост ХГЧ после зачатия

Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

Причины повышенного уровня ХГЧ

  • Многоплодная беременность
  • Сахарный диабет
  • Хромосомные патологии и пороки развития плода
  • Трофобластические опухоли
  • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями

Причины пониженного уровня ХГЧ

  • Эктопическая (внематочная) беременность
  • Замершая беременность и угрожающий аборт
  • Антенатальная гибель плода
  • Некоторые хромосомные аномалии

ХГЧ как маркер аномалий плода

Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

  • ХГЧ
  • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ:

  • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
  • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
  • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
  • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

ХГЧ при эктопической беременности

Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

Признаки внематочной беременности
  • боли в животе после задержки менструации
  • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
  • иногда – кровянистые выделения из влагалища
  • обморочные состояния при задержке менструации

При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

Замершая беременность и антенатальная гибель плода

Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

Причины замершей беременности
  • хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
  • инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
  • анатомические дефекты матки
  • нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

Трофобластические опухоли

Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

Полный и частичный пузырный занос

При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение.

Признаки пузырного заноса:
  • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
  • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
  • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
  • иногда – симптомы преэклампсии
  • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

  • количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
  • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
  • метастазы в печень, желудок, мозг
Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

Прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин

На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.

Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

Когда может быть ложноположительный результат анализа?

  • Как указывают некоторые источники — прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
  • После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
  • Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
  • Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

Частые вопросы

Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем сл

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *