Уход за новорожденным ребенком и некоторые особенности вашей малютки.
Уход за новорожденным ребенком и некоторые особенности вашей малютки.
ДОРОГИЕ МАМЫ!
У Вас и Ваших детей сейчас очень ответственный период. Период приспосабливания к новым условиям в жизни. Вы и Ваши дети сейчас очень ослаблены, и поэтому, очень восприимчивы ко многим заболеваниям. Даже там, где болезни нет, но есть высокая обсемененность микробами, возникают условия заражения и заболевания. Вы должны знать, что лишние контакты в первые недели после родов для матери и ребенка — это лишняя обсемененность, поэтому не следует злоупотреблять посещениями родственников и знакомых. Необходимо мыть руки после посещения туалета, звонка по телефону и т.д. перед тем как взять своего ребеночка.
Существуют некоторые физиологические особенности новорожденных детей, иногда пугающие мам. Например, кожные покровы: они в первые несколько дней жизни красные – за счет расширенных подкожных сосудов, сухие – потому что отслаивается верхний слой клеток.
- Желтуха, в первые дни бывает примерно у 75-80 % новорожденных. Такая желтуха называется « физиологической», проще говоря, естественной. Она не сказывается на общем состоянии ребенка, его аппетите и тем более не представляет опасности для жизни новорожденного. Она появляется на 2-3-й день после рождения, достигает своего пика к 5-6 -му дню жизни и бесследно исчезает к 7-10 -м суткам. Однако иногда желтуха может быть проявлением некоторых заболеваний. Поэтому врач ежедневно наблюдает ребеночка и при необходимости назначает лечение – фототерапию. После сеанса такого «загара» кожа малыша заметно светлеет.
- Токсическая эритема – возникает на 2-5–й день жизни. Высыпания похожи на комариные укусы. Через 2-3 дня после появления сыпь бесследно исчезает. Лечение обычно не требуется. Спровоцировать токсическую эритему могут погрешности в питании кормящей матери. Поэтому на время откажитесь от употребления цитрусовых, шоколада, меда и других аллергенных продуктов. Кормите грудью – соблюдайте диету!
- Когда отпадает пуповинный остаток? После рождения пуповину перерезают, оставляя небольшую часть — пуповинный остаток (примерно 1,5 см). Он отпадает самостоятельно, обычно на 3-5 –й день жизни. После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, требующая тщательного ухода. Пупочная ранка может стать «выходными воротами» для инфекции. Перед обработкой ранки обязательно тщательно помойте руки. Обработку пупочной ранки проводите 2 раза в день, перед утренним кормлением и после вечернего купания малыша. Через 10-14 дней после рождения пупочная ранка в норме — сухая и чистая. Не должно быть выделений из ранки, изменения цвета кожи вокруг пупка. Если остаются изменения, обязательно обратитесь к врачу.
- Потеря веса
- Мышечный тонус – минимальное напряжение мышц, которое сохраняется в покое. В норме у новорожденного тонус несколько повышен. Это помогало ему внутриутробно сохранять эмбриональную позу. В течение первого полугодия после появления на свет тонус постепенно ослабевает, пока не станет таким же, как у взрослого человека.
- Пищеварительная система ребенка также адаптируется к новым условиям жизни. Кишечник ребенка, до того стерильный, начинает заселяться микрофлорой. Обычно в течение первых-вторых суток жизни у ребенка бывает первый стул – меконий. Выходит все, что кроха накопил, находясь у мамы в животике. Не пугайтесь, через 2-3 дня стул изменится и примет вид переваренного молочка — желтого цвета со специфическим кисломолочным запахом и консистенцией манной каши. Хотя на протяжении 2-3- недель он еще может оставаться неустойчивым.
- Часто к концу первой недели жизни у детей появляются признаки полового криза. У мальчиков набухают молочные железы, у девочек, кроме того, из половой щели появляются слизистые, а иногда и кровянистые выделения. Связано это с тем, что в организме крохи накапливаются мамины половые гомоны. Ни в коем случае не накладывайте на молочные железы никакие компрессы и уж тем более не пытайтесь что-то из них выдавить. Девочек необходимо подмывать кипяченной или проточной водой, не стараясь снять сразу всю слизистую пробку, а аккуратно удаляя легко отделяющуюся слизь. Обычно к 10-14-му дню жизни ребенка проблема решается сама собой.
Полезные советы
Этот совет касается терморегуляции. Все защитные механизмы малыша направлены на обогрев его крохотного тельца. Поэтому, если ребенку прохладно, эти механизмы активизируются. И кроха не замерзает достаточно долгое время. Он двигается, плачет, привлекает к себе вынимание и одновременно согревается. Мама без труда поймет, что ребенка следует потеплее одеть или укрыть одеяльцем. По другому обстоит с перегреванием. Механизмы, направленные на охлаждение организма, у новорожденного ребенка пока не функционируют. Потеть он не умеет, да и мышцы физиологически находятся в тонусе – расслабить их малышу достаточно сложно. Сильно укутанному ребенку перегреться очень просто. Поэтому, лучше одевать малыша так же, как вы одеты сами. А во сне просто укрывать его тонким байковым одеялом или теплой пеленкой.
Уход за кожей.
Как маме, вам следует знать, что при длительном воздействии на кожу мочи или кала нарушается ее рН баланс, а, следовательно, и ее защитная функция. Влажная кожа, в свою очередь, легко повреждается даже от малейшего трения одежды или пеленок. Кроме того, при контакте мочи с калом в результате химической реакции может образоваться аммиак, также негативно воздействующий на кожу малыша.
— надевайте на ребенка одноразовые подгузники только, если нет аллергических реакций
— чаще оставляйте ребенка днем без подгузника и 3-4 раза в сутки устраивайте ему воздушные ванны по 10-15 минут. Кроме того, не «парьте» кроху в подгузниках летом, когда на улице больше + 25 градусов
— очень важно приобретать подгузники по размеру: на упаковках указывается, для каких возрастных категорий они подходят
— чтобы подгузник не раздражал кожу, используйте крем под подгузник с оксидом цинка, глицерином и пантенолом или пользуйтесь присыпкой, сначала нанесите ее себе на ладони и лишь затем на кожу ребенка
— используйте только качественные подгузники, которые хорошо впитывают влагу
— меняйте подгузник каждые 3-4 часа, однако помните, что не существует твердых правил и рекомендаций с указанием точного времени
— очищайте кожу в области паховых складок после каждого испражнения
— не надевайте подгузник слишком плотно, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха
При соблюдении этих рекомендаций кожа малыша будет оставаться чистой и здоровой.
Неопытные родители почему-то считают, что младенец жутко хрупок. Безусловно, кроха еще достаточно уязвим во многих отношениях, но делать из новорожденного фарфоровую куклу, по крайне мере глупо. Так же, как и Вы, он сотворен из крови и плоти, которая вполне надежна. Поэтому даже двухдневного ребенка можно брать на руки совершенно спокойно и не бояться, что у него что-нибудь отвалиться. Многих молодых мамочек пугает неустойчивость головки новорожденного. А вдруг из-за неловкого движения повредятся шейные позвонки? Не волнуйтесь, проверено на практике, даже если головка и закинется назад, это не причинит никакого вреда младенцу. Наклонять головку вперед и вовсе безопасно. Когда Вы лежите в роддоме с ребенком, то наверняка заметили, как «бесцеремонно» обращаются врачи с младенцами. Крутят их в разные стороны. Это не потому, что они такие изверги, просто знают, как « крепка броня» у новорожденного. А боятся действительно нечего. Ребенок сам охраняет себя и свое здоровье. Если ему холодно, он заплачет так, что будет слышно в соседнем подъезде, ярко светит лампа – начнет моргать и беспокоиться, не наелся — криком потребует дополнительной еды.
Пеленать или не пеленать?
Современные мамочки уверены, что пеленки – это пережиток прошлого. И правда, так ли уж необходимо ограничивать младенца в движении, делать из него египетскую мумию? Ведь рано или поздно ребенка все равно придется одеть в ползуны. Что плохого в том, если малыш уже на первом месяце жизни познакомиться со своими ручками, ножками, телом.
— Младенец будит ручками себя по ночам! – воскликнут приверженцы старых традиций.
Человек ко всему привыкает. Это относиться и к новорожденному. Ну, помучается мама три ночи, а на четвертую — проблема с ручками отпадет: малыш просто привыкнет к своим конечностям. Только надо надевать распашонки с закрытыми рукавами, чтобы уберечь от царапин лицо малыша. Для ребенка до месяца, которого не пеленают, достаточно двух холодных и двух теплых костюмчиков 18 размера. Если любовь к пеленкам у мамы все же неистребима, то пеленайте на здоровье. Передать на словах технику пеленания очень сложно. Поэтому, милые мамочки, не постесняйтесь попросить медсестру, ухаживающую за детьми в роддоме, показать Вам свой фирменный прием пеленания.
Туалет новорожденного
Нет ничего сложного и замысловатого в гигиене младенца в первый, да и последующие месяцы его жизни. Нужно лишь приноровиться и взять себе за правило каждое утро совершать малышу некоторые процедуры:
1.Умывание личико младенца протирают ватным тампоном, смоченным в теплой воде. Глаза вытирают полусухой ваткой по направлению от уха к носу. Для каждого глазика используют отдельный тампон, чтобы не занести инфекцию. Иногда глазки новорожденного немного гноятся, и это вызывает панику у родителей. Если после промывания глаза приходят в норму, то волноваться нечего. Через неделю эти выделения исчезнут, и глазки перестанут «цвести». Если же выделения не прекратятся, а веки покраснеют, поспешите обратиться к окулисту.
2.Нос новорожденный еще не понимает, что дышать можно не только через нос, но и рот. Поэтому следить за носиком надо особенно тщательно. Каждое утро прочищайте его ватным жгутиком. Если внутри накопились сухие корочки, смочите ватку в вазелиновом масле. Можно использовать препарат «Риннолюкс». Первые сопельки отсасываются из носа специальным приспособлением. Не будем уточнять его научное название. Попросите в аптеке «соплеотсос», и Вас поймут. Родителей могут встревожить постоянные чихи малыша, но это не простуда. Кроме всего прочего, нос ребенка обладает системой самоочищения. Невидимые волоски на внутренних стенках носа, постоянно выталкивают слизь и пыль наружу. При этом возникает щекочущее ощущение, что и заставляет новорожденного часто чихать.
3.Рот специально его ничем не обрабатывают. Но следить за тем, чтобы на слизистой оболочке рта не появлялись белые пятнышки (молочница), просто необходимо. Как справиться с этим заболеванием, подскажет детский врач.
4.Уши ни в коем случае не лезьте внутрь уха. В первый месяц Вам там нечего делать. Сера в ушном канале образуется для его защиты. Обрабатывайте только внешнюю часть уха и за ним.
5.Ногти они растут у новорожденного достаточно быстро. Нужно иметь недюжинное мужество, чтобы приблизиться к крохотным пальчикам с острым предметом (маникюрные или детские ножнички). И все же запускать рост ноготков нельзя, иначе Ваш ребенок расцарапает себя не хуже кошки.
6.Кожа на теле новорожденного впервые дни после рождения может изобиловать различными пятнышками багрово-синюшного цвета, белыми крупными точками, которые слегка выступают над кожей лба, щек, и губ. Это не заболевание. Пятна со временем побледнеют и исчезнут. А белые точки представляют собой лишь безвредные образования и свидетельствуют о закупорке сальных желез. Впрочем, кожа младенца – это экран, который отражает состояние всего организма маленького человека. Врач знает об этом и при каждом осмотре обращает внимание на все подозрительные пятнышки. Нормальная кожа младенца мягкая, бархатистая, покрыта нежным пушком.
7.Потница молодые мамочки не сразу начинают ориентироваться в том, как одевать ребенка дома и на улице. Чаще всего они перекутывают младенца, боясь его простудить. В результате на тельце малыша образуются маленькие розовые прыщики, окруженные пятнами покрасневшей кожи. Это и есть пресловутая потница. Обычно она начинается вокруг шеи, и если продолжать кутать ребенка, то поражены будут грудь, спина, лицо и даже уши. Потница не требует специального лечения у врача, но мама должна сама сопротивляться этой напасти. Нужно соблюдать правило: в первую очередь кожа должна быть чистой (помыть, покупать), во вторую очередь — сухой (просушить + воздушные ванночки) и только в третьих использовать кремы, масла и т.д. Универсального «рецепта» нет! Это ваше «искусство» каким образом вы добьетесь, что бы кожа вашего малыша была чистой, розовой и бархатистой.
8.Родничок он расположен вверху головы. Там, где смыкаются четыре кости черепа, пока еще не сросшиеся. Размеры родничка у всех новорожденных разные. Так что пусть Вас не беспокоит большой родничок. При хорошем освещении видно, как он пульсирует. Зря родители боятся дотрагиваться до родничка. Он закрыт прочнейшей пленкой, и при поглаживании его ну никак нельзя повредить.
9.Уход за половыми органами особого ухода в первый месяц жизни, да и последующие, половые органы детей не требуют. Обычная гигиена, включающая в себя ежедневное подмывание. Гениталии новорожденного нужно просто обмывать после того, как он пописал. Однако, это довольно проблематично, если мама использует дорогостоящие одноразовые подгузники. В таком случае достаточно подмывать ребенка после каждой смены подгузника. У девочек сразу после рождения могут быть вагинальные выделения. Успокойтесь, мамочки, это вполне нормально. Слизь обычно белая, густая и клейкая. Выделения никакого значения не имеют, лечения не требуют.
10. КУПАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО.Температура воздуха в помещении для купаниядолжна быть 24-26 градусов, а воды — 37 градусов. Если нет термометра, определить теплоту воды можно с помощью локтя. При температуре 37 градусов кожа на локте не чувствует ни тепла, ни холода. Ребенка опускают в кипяченую воду, не забыв добавить туда марганцовки. Только не сыпьте кристаллики непосредственно в ванночку. Сделайте в пол-литровой банке раствор марганцовки и только его добавляйте в воду. Марганцовку можно чередовать с отваром из трав (ромашка, череды и др.). Этим вы не оставите потнице ни малейшего шанса. Мыть новорожденного с мылом достаточно два раза в неделю. Остальное время младенца просто обмывают водичкой с процеженным отваром трав. Уже в первый месяц жизни ребенка мама может начинать закаливать своего малыша. Для этого необходимо после купания обливать младенца водичкой, температура которой на 1 градус холоднее, нежели в ванне. Завершающим этапом купания становятся процедуры туалета новорожденного, о которых говорилось выше. И последнее, купать младенца лучше вечером, перед ночным кормлением.
11.ПРОГУЛКИ. Через 2-3 недели после рождения (в летнее время на второй неделе) младенца можно вынести на прогулку. Обычно в зимнее время первую 10- минутную прогулку совершают, когда не очень холодно и ветрено (мороз не более 8-10 градусов). Постепенно продолжительность прогулок увеличивается. Можно использовать также балкон для регулярного сна ребенка на воздухе. Сон на воздухе самый крепкий и глубокий, самый полезный. Поэтому стараться максимально продлить сон детей на воздухе. В летнее время прогулки не ограничены. Следует только стараться гулять в тени. Ребенок должен проводить 5-6 часов ежедневно на свежем воздухе. Во время прогулки лицо должно быть открыто.
12. КОЛИКИ. Малыш коротко и пронзительно вскрикивает? Поджимает ножки? Долго не успокаивается? Скорее всего, это кишечные колики, которые часто беспокоят грудничков. Причин тому немало — газы в кишечнике, особенности пищеварительной системы, склонность к пищевой аллергии, повышенная возбудимость.
Для малыша очень вредно плотное закутывание в несколько одеял, когда верхний угол одного из них закрывает лицо. В этих условиях затрудняется кровообращение. Невозможно глубокое дыхание. Выдыхаемый воздух скапливается под одеялом и не успевает обмениваться. При любой прогулке ребенок должен дышать через нос. Если у ребенка насморк, целесообразно создать «улицу» в комнате. Ребенка можно одеть как на прогулку и открыть окно. Длительность такой прогулки обычная, как на улице. После окончания такой прогулки ребенка следует оставлять одетым по-уличному, пока воздух в помещении не прогреется до 20-22°С. если вы после прогулки обнаружили у младенца влажные распашонки, значит он перегрет и необходимо облегчить его одежду. Перегрев опасен для здоровья.
- Лучшее лекарство — тепло физическое и душевное. Когда малыш согревается и успокаивается, гладкие мышцы кишечника расслабляются и боль проходит. Возьмите ребенка на руки, прижмите к себе, пошепчите на ушко нежные слова — и он затихнет.
- Прикладывайте к животику теплую грелку, байковую пеленочку, проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз, или шерстяной шарфик, завернутый в чистую марлю. Проводите профилактику колик: выкладывайте ребенка днем перед каждым кормлением на животик, а после кормления подержите «столбиком» пока не выйдет воздух (5-30 мин). Если животик продолжает болеть, и вы никак не можете справиться, сообщите об этом доктору. Он осмотрит ребенка и назначит какой-либо препарат.
Растите большими и здоровыми на радость маме, папе и всем окружающим!
Что такое сестринский уход за новорожденными в первые месяцы жизни
Основные правила ухода за новорожденным ребенком в первые дни жизни дома
Помочь малышу быстрее адаптироваться к новым для него условиям – первостепенная задача молодых родителей. Соблюдение основных правил ухода за новорожденным ребенком в первые дни жизни дома станет хороши подспорьем в этом.
У малыша формируется процесс терморегуляции, его организм активно «перестраивается». Исходя их этого, основная задача – создать для него максимально комфортные условия. В этом помогут курсы по обучению и книги по развитию и воспитанию младенцев и советы патронажной медсестры и педиатра. После осмотра малыша на второй день после выписки из роддома врач оценит общее состояние ребенка, даст советы по уходу, проконсультирует молодую маму по вопросам грудного вскармливания и профилактики детских болезней. При условии, что малыш здоров и развивается в благоприятных условиях, детский врач должен трижды посетить ребенка во время первого месяца. В последующем осмотр проводится в поликлинике.
Сестринский уход за новорожденными в первые месяцы жизни:
- помощь молодой маме в освоении основных навыков ухода за ребенком;
- помощь в организации режима дня;
- консультация по тем или иным вопросам;
- обучение приемам массажа и гимнастики в соответствии с возрастом малыша.
Средства ухода за кожей малыша
В аптеке можно приобрести готовую аптечку для новорожденного, а можно составить ее с помощью патронажной сестры. Для полноценного ухода за кожей малыша вам понадобятся: ватные диски и палочки, детские ножницы с тупыми концами, перекись водорода, зеленка, детское мыло, присыпка, увлажняющий крем и детские влажные салфетки. Средства ухода за кожей малыша не должны содержать минеральных масел, затрудняющих кожное дыхание.
Ежедневный туалет. Выполняется до кормления, желательно в одно время. Лицо малыша умывают теплой (прокипяченной) водой. Глазки промывают с помощью ватного тампона от наружной к внутренней части. Для обработки носа используют ватные палочки, смоченные в вазелиновом масле. После чего влажной салфеткой обрабатывают ушные раковины и за ушком. В последнюю очередь обрабатывают складочки и подмышки. О подробностях ухода за ртом и лицом новорожденного расскажет патронажная медсестра во время первого посещения. Подмывания делают каждый раз после мочеиспускания и дефекации.
Памятка по ежедневному уходу за здоровым новорожденным:
- утреннее умывание;
- обработка полости рта;
- уход за носом и ушами;
- обработка пупочной ранки;
- подмывание.
Инструкция по уходу за пупком и пупочной ранкой новорожденного ребенка
Пупок заживает около двух недель. Все это время необходимо строго следить за состоянием ранки. Во избежание травмирования и попадания волокон врачи не рекомендуют для обработки использовать ватные диски.
Инструкция по уходу за пупком и пупочной ранкой новорожденного ребенка:
- положить малыша на пеленальный столик;
- левой рукой осторожно раздвинуть края ранки;
- обработать рану перекисью водорода;
- убрать кровяные корочки;
- обработать ранку зеленкой.
На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы найдете больше информации по теме. Наш педиатр поможет в организации ухода за недоношенными новорожденными после выписки из роддома и проконсультирует в вопросах профилактики детских заболеваний.
Советы по уходу за половыми органами новорожденной девочки
Об отличиях в уходе за новорожденным мальчиком и девочкой молодой маме расскажет патронажная сестра во время посещения.
Советы по уходу за половыми органами новорожденной девочки. Подмывать девочку необходимо по направлению от живота к спинке. Делается это во избежание попадания инфекции из анального отверстия. Положите ребенка на левую руку, ладонью правой руки раздвиньте ножки и, контролируя поток воды, подмойте малыша. Насухо вытрите и обработайте присыпкой.
Особенности ухода за новорожденным мальчиком. Подмывать мальчика можно в любом направлении. Вода должна быть комнатной температуры.
Для ухода за кожей складочек применяют специальный крем и масло. Используйте детские косметические средства с натуральным составом.
Кормление малыша
Все рекомендации по кормлению новорожденных молодой маме даст педиатр. Напомним лишь основные из них.
Кормление по требованию. Врачи настоятельно рекомендуют прикладывать малыша тогда, когда он хочет кушать.
Кормление – это терапия. Рядом с мамой малыш успокаивается и быстрее адаптируется к новым условиям. Кроме того, для ребенка это еще и своеобразное общение с мамой, что очень важно в первые недели и месяцы.
Кормление по требованию помогает материнскому организму вырабатывать столько молока, сколько требуется малышу.
Более подробно о кормлении и пошаговом уходе за новорожденным после родов можно прочитать на страничках нашего сайта.
Правила купания
Купать малыша педиатры рекомендуют каждый день. Трижды в неделю в воду для купания необходимо добавлять травяные сборы. С этой целью используйте ромашку, череду, крапиву, календулу. Это полезно для кожи ребенка и для его психического состояния, поскольку травы снимают раздражение, успокаивают и нормализуют ночной сон. После купания вытрите малыша чистой пеленкой или детским полотенцем. Нежно промокайте тело ребенка, не допуская резких движений. После купания можно использовать специальные средства для кожи (увлажняющий крем, масло). Лучшее время для процедуры – перед ночным кормлением.
Проконсультироваться с нашим специалистом можно в режиме онлайн. На сайте в разделе «Педиатрия» вы найдете информацию, касающуюся основных правил ухода за малышом и поэтапного проведения ежедневных гигиенических процедур. Интересует медицинский уход медсестрой за новорожденным? И на этот вопрос вы найдете ответ на ресурсе медицинского центра.
Связанные услуги:
Консультация педиатра
Грудное вскармливание, его роль в жизни ребенка
Уход за новорожденным — важные моменты
Уход за новорожденным — важные моментыКупание
Всем известно, что малыши очень позитивно относятся к купанию. Теплая вода для малыша — это не только гигиеническая процедура, но и настоящее наслаждение. Даже беспокойный плачущий ребенок в ванночке расслабляется и начинает улыбаться. Такое отношение к воде связывают с тем, что внутриутробно ребенок находился в околоплодных водах, где чувствовал себя уютно и защищено.
Важные параметры купания:
1. В первый месяц жизни время купания составляет 5-6 минут.
2. Температура воды 36,8-37 градусов.
3. Температура в помещении не ниже 22 градусов.
Во время мытья в первые несколько раз, новорожденного погружают в воду завернутым в тонкую пеленку. Затем в воде постепенно разворачивают, чтобы дать возможность малышу привыкнуть к температуре воды. Ванночка для новорожденного предназначена только для купания, в ней нельзя стирать и замачивать белье.
Средства для купания – мыло, шампунь, лосьоны – используют для мытья новорожденного не более двух раз в неделю. Купание в отварах трав применяют только по назначению врача, в остальных случаях достаточно чистой воды. Перед купанием полотенце для малыша согревают теплым утюгом или на батарее. Вытирают ребенка аккуратными промокающими движениями. Если кожа сухая, наносят увлажняющие средства – крем, молочко.
Многие новоиспеченные родители сначала испытывают робость, купая первенца, боясь нанести ему вред. Как правильно держать ребенка?
Левой рукой осторожно поддерживают плечи и голову малыша, а правая остается свободной для мытья. Ополаскивая ребенка чистой водой, кладут его на левую руку вниз личиком – эта поза для него физиологична. Значительно облегчат купание современные ванночки анатомической формы и подставки для малыша.
Прогулки
В зимнее время новорожденного выносят гулять не более чем на 10 минут при температуре — 8-10 градусов, без ветра. Ежедневно время прогулки увеличивают на 5 минут, но время прогулки зимой составляет не более 1,5 часов. Когда малышу исполняется месяц, начинают гулять при температуре до -15 градусов.
В летнее время стараются находиться на улице с малышом более долгое время. Но не стоит забывать о безопасности: не находиться с ребенком на солнцепеке, не перегревать и не переохлаждать малыша. У грудного ребенка очень несовершенный теплообмен, его легко простудить. Обязательно летом надевать головной убор. Лучшее время прогулок – утро или вечер.
Не полезно гулять с коляской вдоль загазованных трасс. Стоит поискать для этой цели парк или сквер. Если следовать этим рекомендациям, прогулки доставят радость малышу и принесут несомненную пользу: укрепят иммунитет, а сон и аппетит всегда будут в норме.
Шпаргалка молодого родителя. Что нужно для ухода за новорожденным
Выдержать все трудности беременности и родить чудесного милого сердцу ребёнка — прекрасный повод гордиться собой. Преодолеть эти испытания вам помогло внимание ваших близких, медицинского персонала и буря эмоций, связанных с рождением ребёнка. И вот все необходимые бумаги подписаны — настало время отправиться с малышом домой.
Однако, как это часто бывает, наконец оказавшись дома вы понимаете, что с трудом представляете что делать дальше.
Дом, милый дом
Существует два подхода к организации ухода за новорожденным. Первый — когда для ребёнка выделяется отдельная комната — детская, которая служит как спальней, так и игровой. Второй — когда ребёнок постоянно находится в вашей спальне.
Отдельная детская комната имеет множество преимуществ.
- Так намного удобнее для всех. Всё необходимое находится под рукой, без завалов, в которых невозможно что-то найти. В вашей спальне всё останется так, как было раньше. Психологически очень важно, что у вас осталось собственное личное пространство, которое не завалено пелёнками, подгузниками и грязным бельём вперемешку с косметикой, вашими вещами и т.д.
- Многие начинающие папы не могут спать с новорожденным ребёнком. Ночные кормления, смена подгузников, детский плач могут быть причиной хронического недосыпа. Такая обстановка может привести к проблемам в личной жизни, на работе.
- У ребёнка с самого рождения будет собственное пространство. Это способствует воспитанию
самостоятельности, меньшей зависимости от родителей. А если оформить комнату, сделать соответствующий ремонт, наклеить весёлые детские обои, купить игрушки будет сразу понятно — здесь живёт ребёнок. Подбирая мебель для детской, вы можете самостоятельно планировать удобства для себя. Можно приобрести сразу всю обстановку для детской комнаты. Пожалуй, нет другого такого удовольствия как совместное планирование обстановки комнаты для малыша.
- Удобство для организации ухода за ребёнком. В отдельной комнате можно легко разместить всё необходимое для малыша. Кроватка или колыбель, пеленальный столик или комод, шкафчики и шкафы для детских вещей — всё на своём месте. Различные аксессуары — ночники, светильники, предметы интерьера следует размещать с учётом безопасности и удобства. Например, не стоит вешать над кроваткой полки или картины. Можно свободно разместить накопитель или полку для подгузников, что не всегда возможно в другой комнате.
- Не забудьте о собственных удобствах. Для кормления грудью очень удобно воспользоваться глубоким креслом. Поставьте его неподалёку от кроватки. Это может быть кресло-качалка, с подставкой для ног. Разместите дополнительные мягкие источники света над пеленальным столиком. В холодное время года не забудьте про плед или покрывало, которыми можно прикрыться во время кормления. Возможно, вам понадобится дополнительная подушка для кормления.
- В отдельной комнате легче обеспечить безопасность для ребёнка. Детская мебель изготавливается с учётом возможных опасных ситуаций. Легче контролировать мелкие предметы, которые в других условиях могут попасть в ручки малыша. В детской комнате не должно быть опасных вещей, источников тепла с сильно нагревающимися элементами, химикатов. Пол не должен быть скользким. Обязательно контролируйте работу электронных приборов, подключающихся к электросети. Не вешайте на борта кроватки пелёнок, одеял. Ребёнок может потянуть и уронить их на себя.
Не переживайте, что ребёнок находится в другой комнате. Постоянный удалённый контроль можно устроить с помощью радио или видео няни.
Некоторые особо переживающие родители могут несколько раз за ночь подходить к ребёнку, чтобы посмотреть на то, как он дышит. Известно, что в раннем детском возрасте (2-4 месяца) ребёнок из-за несовершенства регуляции дыхания может периодически переставать дышать. С этом явлением связывают РЕДКУЮ патологию, известную как синдром внезапной смерти младенца. Чаще всего такое бывает у серьёзно больных или недоношенных детей. Но, несмотря на здравый смысл, мы постоянно беспокоимся за наших детей. Это может стать причиной хронического невроза, стресса. В случае, если вы серьёзно опасаетесь оставлять малыша одного, приобретите специальное устройство — монитор дыхания для новорожденных. Оно отслеживает дыхание за вас и в случае необходимости даст знать о наличии проблем.
Сон малыша
Новорожденные дети много спят. По этой причине к кроваткам и колыбелям предъявляются особенно высокие требования. Материалы, из которых они изготавливаются, должны быть экологически чистыми. Конструкция должна исключать возможность травм, опрокидывания.
Нормальное положение для сна у грудных детей — на спине. Не стоит укладывать детей для сна на животик. Многолетние исследования синдрома внезапной смерти выяснили, что именно сон на животе — основной фактор, увеличивающий риск возникновения нарушения дыхания.
Другой фактор — слишком мягкое основание для сна. Матрас для кроватки или колыбели не должен быть слишком мягким. То же касается и подушки.
Дети легко перегреваются, если их слишком тепло укутать. Кроме того, около 20% газообмена у новорожденных происходит через кожу. По этой причине чрезмерно теплое одеяло или покрывало, как считают некоторые медики, также может провоцировать нарушения дыхания. Углекислый газ накапливается под толстым одеялом и ухудшает газообмен. По этой причине многие педиатры рекомендуют вместо одеял использовать подходящие спальные мешки для малышей.
Наматрасник предотвращает протекание жидкости. В отличие от традиционный клеёнки они впитывают влагу, предотвращают развитие микробов, легко стираются.
Постельное бельё, простынки для детской кроватки должны быть из натуральных дышащих материалов. Необходимо застилать кроватку без складок. Простыню необходимо подворачивать под матрас, чтобы исключить попадание свободных концов на лицо малыша. В этом плане удобны простынки на резинке, которая позволяет надёжно зафиксировать её на матрасике.
Безопасности сна следует уделять большое внимание. Если на кроватке есть балдахин, обязательно убедитесь в надёжности его крепления. На борта кроватки в целях безопасности крепят съёмный бампер с надёжной фиксацией, исключающей падение на ребёнка. Они защищают ребёнка от ушибов, сквозняка, холода.
Пеленать или не пеленать
Множество исследований было посвящено необходимости пеленания. Современная педиатрия считает, что тугое пеленание наносит больше вреда. Кроме того, почти всё детское белье и одежда сейчас рассчитаны на свободные ручки и ножки. Тугое пеленание может увеличивать риск возникновения дисплазии тазобедренного сустава, плоской головы, расстройств дыхания.
Дисплазия тазобедренного сустава — нарушение развития и созревания анатомических компонентов сустава. Неполноценность сустава может привести к его слабости, возникновению вывихов, что в будущем приведёт к серьезным проблемам. Нормальное положение ножек младенца — в согнутом положении с отведением в сторону. Тугое пеленание нарушает процесс развития тазобедренного сустава из-за вынужденного положения ног. Если вы пеленаете ребёнка, лучше использовать метод свободного или широкого пеленания, когда ножки остаются свободными в физиологичном положении.
Некоторые подсказки по уходу за новорожденным
- поддерживайте чистоту. 1 раз в день проводите влажную уборку в детской. Мойте руки перед тем как взять ребёнка на руки;
- проветривайте помещение несколько раз в день. Свежий воздух очень важен для здоровья;
- осторожно поддерживайте голову и шейку малыша. Новорожденных детей нельзя сильно трясти — это может быть причиной кровоизлияния в головной мозг;
- уход за пуповиной. После перевязки свободный участок пуповины должен отпасть самостоятельно, через 10-14 дней. При этом он постепенно меняет свой цвет до чёрного — это нормально. Но, ни в коем случае нельзя его мочить в воде. Если вы собираетесь купать кроху — закройте пупок водонепроницаемым материалом и заклейте его пластырем. Пару раз в день пупок можно обрабатывать 3% перекисью водорода — очищает ранку от корок. После перекиси наносят 70% медицинский спирт или раствор зелёнки. Если пупочная ранка чистая — можно ничего не делать. Всё, что касается пупочной ранки должно быть стерильным;
- после кормления обязательно дайте малышу срыгнуть;
- детская — зона полностью свободная от курения;
- никогда не оставляйте ребёнка без присмотра вне кроватки;
- в зимнее время воздух в помещении может быть пересушен из-за применения кондиционеров и обогревателей. Кроме того, во время цветения растений, весной и летом в воздухе находится большое количество пыльцы, которая может вызывать аллергию. В городских условиях в воздухе всегда находится большое количество пыли, частичек сажи, химикатов, аллергенов и канцерогенов в том числе. Оптимальным вариантом для зимы и лета будет очиститель/увлажнитель воздуха.
Врач-педиатр Александр М.Д.
Смотрите также:
Искусственное вкармливание. Основные правила и некоторые секреты
Кормление грудью. Делаем это правильно
Здравствуй, водная стихия! Купаем новорожденного
Как правильно организовать уход за новорожденным дома?
В комнате, где стоит кроватка ребенка, необходимо дважды в день проводить влажную уборку и не менее 5-7 раз проветривать ее (по 15-20 минут). Температура воздуха должна быть постоянной, в пределах 20- 22 ‘С, освещение – умеренным. Очень важно поддержание в доме спокойной обстановки, тишины, так как ребенок с первых же дней жизни реагирует на громкий звук.
Детская кровать ставится в самом светлом месте комнаты, но так, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами, на сквозняке или около отопительных приборов. Рядом с кроваткой рекомендуется поставить пеленальный столик, на котором в дальнейшем можно будет делать ребенку массаж и гимнастику.
Все вещи для ребенка готовятся из мягких, натуральных (хлопчатобумажных или льняных), легко стирающихся тканей, которые можно кипятить. Швы не должны быть грубыми. Для подгузников целесообразно использовать марлю или стираную ветошь. Перед употреблением все предметы следует хорошо выстирать и прокипятить «детским» мылом. Белье ребенка 1-го месяца жизни проглаживается с обеих сторон.
Из чего состоит комплект белья для новорожденных?
Комплект белья по существующим нормам должен включать: 6 простыней, 10 фланелевых и 20 ситцевых пеленок, 20 подгузников, 6 распашонок, 6 фланелевых кофточек, 2 байковых, 1 шерстяное и 1 ватное одеяло, 2-3 пододеяльника, 1-2 хлопчатобумажных и 1 фланелевый чепец, 1 шерстяную шапочку.
Что должна включать аптечка для ухода за новорожденным?
Рекомендуется приобрести аптечку для ухода за новорожденным следующего состава: стерильная вата – 1 пачка, соски резиновые для бутылочки – 6 штук, рожки градуированные по 200-250 мл – 4 штуки, термометр для измерения температуры тела – 1 штука, термометр для измерения температуры воды – 1 штука, «Детский крем» – 1 тюбик, детская присыпка – 1 коробка, калия перманганат в порошке – 1 флакон, 5 % раствор йода – 1 флакон, фурацилин в таблетках – 10 таблеток, вазелиновое масло – 1 флакон, стерильный бинт – 2 штуки, 1 % раствор бриллиантового зеленого – 1 флакон. Кроме того, необходимо подготовить стеклянную банку с плотно закрывающейся крышкой для ваты, небольшую кастрюлю с крышкой для прокипяченных сосок, кастрюлю для кипячения сосок и бутылочек, блюдце или мисочку для использованной ваты, резиновую грелку, детскую клизму N 3, газоотводную трубку. Перечисленные предметы должны находиться в отдельной тумбочке (уголок ухода за новорожденным).
Каковы основные правила ухода за ребенком первого месяца жизни?
Одежда ребенка первого месяца жизни – мягкая, просторная, обеспечивающая свободу движений растущему организму, должна защищать от переохлаждения и перегревания, создавать ровный микроклимат без резких температурных колебаний. Головку при постоянной температуре воздуха в комнате 20-22 ‘С не покрывают.
Родители должны знать, что постоянное пребывание ребенка в коляске вредно (раздражение вестибулярного аппарата), что укладывать его рекомендуется без подушки, но с приподнятым головным концом кровати, либо с подголовником высотой 2-3 см. Оптимальные размеры подкладываемой клеенки 15×20 см.
И чистое, и грязное белье ребенка должно храниться и стираться отдельно от белья взрослых.
Как осуществляется уход за пупочной ранкой на первом месяце жизни ребенка?
Особой тщательности при уходе требуют незажившая пупочная ранка, легко ранимая нежная кожа и слизистые оболочки. До полного заживления пупочной ранки патронажная сестра посещает ребенка ежедневно. Она должна иметь при себе набор следующих средств для обработки пупка: 5 % раствор марганцовокислого калия, 2-3 % раствор перекиси водорода, 70 % спирт, стерильный материал (ватные и марлевые тампоны, салфетки). При каждом посещении новорожденного сестра осматривает и производит обработку пупочной ранки 2-3 % раствором перекиси водорода, спиртом, а затем раствором марганцовокислого калия (можно использовать бриллиантовую зелень).
Что представляет собой ежедневный туалет новорожденного?
Он производится перед первым, или вторым кормлением в определенной последовательности. Начинают его с умывания лица теплой проточной кипяченой водой (чистой рукой или смоченным ватным тампоном). Глаза обрабатывают стерильным ватным тампоном, смоченным водой, по направлению снаружи кнутри, для каждого глаза отдельным тампоном. Туалет носа производят при помощи стерильных ватных фитильков, смоченных стерильным растительным или вазелиновым маслом. Ушные раковины обтирают влажной отжатой салфеткой. Часто за ушами ребенка образуются опрелости, корочки, поэтому после промывания и просушивания складки за ушами протирают вазелиновым маслом или детским кремом. Следует обратить внимание матери на места, где чаще всего образуются опрелости: складки за ушами, шейные, подмышечные и паховые области. Категорически запрещается в профилактических целях применение мазей с антибиотиками и гормонами. Кожу ребенка можно обработать растительным маслом, прокипяченным на водяной бане в течение 10 минут и охлажденным. Ягодицы и промежность моют детским мылом под проточной водой. Девочек подмывают в направлении спереди назад во избежание заноса инфекции в мочевые пути. Подмывать ребенка следует также после каждого мочеиспускания и дефекации.
Как осуществляется уход за полостью рта новорожденного?
Слизистая рта у младенца очень нежная, легко ранимая, она не требует обработки, если нет признаков молочницы. При появлении молочницы слизистую рта рекомендуют смачивать 2 % раствором питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры). Мать нажимает большим пальцем на подбородок ребенка, чтобы он открыл рот, и обрабатывает слизистую рта тампоном, смоченным содовым раствором. Процедура повторяется каждые 2-3 часа перед кормлением ребенка. Элементы молочницы можно обрабатывать раствором буры в глицерине, порошком нистатина.
Соски, бутылочки следует тщательно кипятить. Стерильные пустышки (их должно быть 5-6) следует менять несколько раз в день, держать в стерильной баночке с закрытой крышкой.
Какие основные гигиенические правила необходимо соблюдать при купании новорожденного?
Первое купание можно рекомендовать в первый день после выписки из роддома, если мать обучена этой процедуре. Показать и объяснить родителям, как нужно купать ребенка, обязана медсестра. Купание удобнее проводить перед предпоследним вечерним кормлением, обязательно в специально предназначенной для этого ванночке в течение 5-7 минут. До 3-недельного возраста (до заживления пупочной ранки) младенца необходимо купать в кипяченой воде температуры 37-37,5 ‘С. В комнате, где купают ребенка, не должно быть сквозняков, оптимальная температура воздуха 24-26 ‘С (не ниже 22 ‘С). Перед купанием ванночку надо помыть с мылом и обдать кипятком. Прежде чем налить воду в ванну, нужно подготовить все необходимые для купания предметы: кувшин для обливания ребенка после купания, термометр для измерения температуры воды, мыло «Детское» или «Косметическое», не содержащее красителей, но с большим содержанием жира (купать новорожденного с мылом рекомендуется не чаще 2 раз в неделю), мягкую рукавичку из байки или марлевую салфетку для намыливания, детский крем или стерильное растительное масло для обработки складок кожи. Заранее должно быть приготовлено и разложено на столе чистое белье. Зимой его рекомендуется прогреть (завернутое в чистую пеленку белье кладут на батарею центрального отопления, на печку, прикладывают к нему грелку и т. д.). Руки купающего следует тщательно вымыть с мылом, ногти коротко остричь, на ухаживающем за ребенком не должно быть ничего, чем можно повредить кожу младенца: кольца, часы, булавки и т. д.
Как проводится купание новорожденного?
Кипяченую воду для купания лучше приготовить заранее и охладить, прикрыв чистой пеленкой. Ванночку ставят на стол или скамейку, или на две табуретки так, чтобы она стояла прочно и к ней можно было подойти со всех сторон. На дно ванночки кладут чистую пеленку, сложенную вдвое, затем наливают воду температуры 36,5- 37 ‘С. Уровень воды в ванночке должен быть не более 10- 15 см, чтобы после погружения в нее ребенка над поверхностью воды находилась верхняя часть груди и голова. Опускают ребенка в воду медленно, вначале ножки, затем туловище. Головка располагается на локтевом сгибе взрослого, пальцы этой же руки поддерживают ребенка под коленками. Правой рукой слегка намыливают волосистую часть головы, шею, затем туловище и конечности.
Новорожденного не следует тереть, так как это может повредить кожу, осторожно промывают естественные складки кожи. Смыв мыло с ребенка, вынимают его из ванны и, повернув спинкой вверх, обливают из кувшина теплой чистой кипяченой водой (температура воды для обливания на 1 ‘С ниже, чем температура воды в ванне), заворачивают в заранее приготовленную теплую простыню. Обсушивают ребенка осторожным прикладыванием мягкой простыни к телу, во избежание травматизации кожи растирать ее не следует. Затем смазывают складки кожи детским кремом или стерильным растительным маслом, одевают в чистые теплые распашонки и укладывают в кроватку. После небольшого отдыха в 21 ч приступают к кормлению.
Ежедневные гигиенические водные процедуры снижают у детей нервное и мышечное напряжение дня и являются закаливающими мероприятиями.
Как правильно организовать прогулку новорожденного?
Свежий воздух способствует повышению аппетита, улучшению обменных процессов в организме, функции дыхания, кровообращения. Если ребенок родился летом, то на прогулку с ним выходят в первый же день после выписки из родильного дома, а если осенью или зимой – то с 2-3-недельного возраста, в зависимости от погоды. На первую прогулку детей выносят при температуре воздуха не ниже – 5 ‘С, сначала на 10-15 минут, затем на 30-60 минут 2 раза в день. К месячному возрасту пребывание ребенка на свежем воздухе должно составлять не менее 1,5 часа. В холодные дни прогулки желательно совершать чаще, но продолжительность их сокращают до 20-30 минут. Детей нужно приучать к прогулкам в любое время года, ни в коем случае не кутать ребенка.
▷ Как ухаживать за новорожденным мальчиком в роддоме и первые месяцы жизни
24.02.2020
Вот он настал долгожданный момент, когда врач на УЗИ подтвердил, что у вас будет мальчик. После первых приятных мгновений эйфории будущая мама задается вопросом о том, каким должен быть уход за новорожденным мальчиком.
Мы постараемся ответить на все волнующие вопросы и подготовить вас к счастливой поре материнства.
Уход за новорожденным мальчиком в роддоме и в первые дни
После первой эмоциональной встречи со своим карапузом, молодая мама может попросту растеряться, ведь ее ребенок такой крошечный! Маленькие ручки, ножки, пальчики: так важно не навредить и максимально способствовать здоровому развитию грудничка.
Для начала давайте разберемся с тем, как ухаживать за новорожденным мальчиком в роддоме. Большую часть информации вам расскажет медсестричка, которая покажет основные моменты обработки кожи, так что вы с легкостью сможете самостоятельно повторить их дома.
Фактически, все уходовые процедуры в родильном доме будут аналогичны уходу за мальчиком в первые дни жизни вашего новорожденного малыша.
- Как общаться с малышом
Не бойтесь прикосновений. Для гармоничного развития малышу необходим регулярный контакт с мамой. Не переживайте, что сейчас вам не хватает уверенности в себе: она придет с опытом.
- Как правильно брать грудничка на руки
Вначале положите одну руку под шею вашего карапуза таким образом, чтобы голова находилась на сгибе вашего локтя. Свободной рукой необходимо поддерживать спинку и ягодицы малыша.
- Как положить крошку в кроватку
Прижмите маленького человечка поближе к себе и аккуратно наклонитесь вместе с ним к кроватке. Старайтесь сделать свои движения максимально плавными. Не нужно сразу убирать руки после того, как вы уже положили ребенка в кровать. Дайте грудничку немного привыкнуть и освоиться.
- Как ухаживать за кожей и слизистыми оболочками
Уход за новорожденным мальчиком с первых дней также включает в себя умывание, уход за носиком, ушками, естественными складочками на коже, а также подмывание.
Обратите внимание на пупочную ранку: она должна быть чистой и сухой. Дайте ей зажить самостоятельно и отпасть естественным образом. Не используйте для обработки лосьоны или кремы: эту область промывают перекисью.
Как ухаживать за новорожденным мальчиком в первые месяцы жизни
Вернувшись с роддома, маме предстоит самостоятельно осваивать все нюансы того, как ухаживать за новорожденным ребенком — вашим мальчиком.
Рассмотрим каждый момент подробнее.
Оптимальная температура воды для купания — 25ᵒ С. Старайтесь купать маленького человечка перед кормлением в одно и то же время. Важно чтобы в комнате, в которой купают ребенка, не было сквозняка, а температура воздуха не была ниже 25ᵒ С.
- Гигиена половых органов
Подмывать мальчика можно спереди назад и наоборот. В отличие от ухода за новорожденной девочкой, есть свои особенности ухода за новорожденным мальчиком: вначале нужно помыть половой член, а потом остальные области.
Мы рекомендуем использовать специальные мыльные средства только после акта дефекации. Во всех остальных случаях вы можете ограничиться теплой водичкой.
После того, как вы покупали карапуза, необходимо обработать гениталии при помощи крема под подгузник или специальной присыпки. Надевать новый подгузник необходимо только после того, как крем полностью впитается.
- Очищение глаз и носика
Вам нужно дважды в сутки умывать личико ребенка и промывать глазки, чтобы они не закисали и не воспалялись. А также прочищать носик специальными влажными турундочками, чтобы освободить дыхательные пути.
- Гигиена ногтей
Для этих целей необходимо приобрести специальные маникюрные ножницы с закругленными концами. Лучше всего обрезать ногти после купания, постаравшись предварительно немного отвлечь вашего грудничка. Форма ногтей должна быть закругленной, чтобы маленькое солнышко не могло случайно себя травмировать.
Конечно, огромную роль в здоровом и гармоничном развитии играет то, во что вы одеваете своего малыша.
Хотя у вас подрастает будущий защитник и надежная мамина опора, в этом нежном возрасте ваш сын очень зависит от того, из каких тканей сшит его детский гардероб.
Деми рекомендует одевать малыша в качественную одежду из натуральных тканей, которая не будет вызывать покраснений, раздражений или неприятных аллергических реакций.
DemiBaby знает, как организовать уход за новорожденным мальчиком в первый месяц и гарантирует, что в мягкой и приятной к телу одежде из детского трикотажа ваш маленький чемпион будет расти самым здоровым и счастливым.
Первые дни мамы и малыша дома: как ухаживать за новорожденным?
9 месяцевМать и дитя
В первые дни после выписки из родильного дома мама остается чаще всего один на один со своим новорожденным малышом. Период этот для многих одновременно и очень трепетный, и очень волнительный. Впервые оставшись с ребенком одна, молодая мама сталкивается с целым рядом вопросов и проблем, которые порой отнимают немало сил и нервных клеток. Чтобы спокойнее отнестись к этой ситуации, можно заранее к ней подготовиться.
Режим дня
Екатерина КомарВрач-неонатолог,
г. Ростов-на-Дону
Режим дня ребенка первого месяца жизни не отличается особенным разнообразием и, по сути, является чередованием продолжительных периодов сна с кратковременными кормлениями. В любом случае режим дня новорожденного зависит от режима кормлений. Можно быть уверенными в том, что если ребенка ничего не беспокоит, а именно если он не голоден, если у него ничего не болит, если его не тревожат мокрые пеленки, если ему не холодно и не жарко, то он спит. И наоборот: если ребенок первых дней жизни не спит, значит, его что-то беспокоит. В связи с этим перед молодой мамой возникают две основные задачи, касающиеся режима дня новорожденного. Первая (и основная) – научиться понимать, что именно беспокоит ребенка в настоящий момент. Вторая – наладить подходящий для ребенка режим кормлений. Решение второй задачи вытекает из решения первой, потому что наиболее целесообразным для ребенка первых месяцев жизни является кормление по требованию.
Кормление ребенка в таком режиме обеспечивает новорожденному прикладывание к груди при возникновении у него признаков голода. В первые дни после выписки из родильного дома ребенок может проявлять голод достаточно часто (примерно каждые 1–2 часа, что составляет около 12–14 кормлений в сутки). Связано это с тем, что в эти дни у матери, как правило, отмечается первый лактационный криз – значительное сокращение количества вырабатываемого молочными железами молока. Он возникает потому, что, оказываясь с новорожденным ребенком дома, молодая мама практически всегда испытывает определенный стресс, вызванный волнением за малыша, беспокойством по поводу организации быта, физической усталостью. Для того чтобы молока в груди стало больше, необходимо регулярно опорожнять ее, прикладывая к груди ребенка, давать себе возможность отдохнуть в течение дня, соблюдать достаточный питьевой режим (обязательно выпивать в течение дня несколько чашек горячего травяного, а также некрепкого чая).
В первые дни практически ни один ребенок не обходится без ночных кормлений. Поэтому лучше всего расположить детскую кроватку рядом с маминой, предварительно сняв с нее боковую стенку. В этом случае малыш может находиться рядом с мамой (но в то же время в собственной кроватке), и ей не надо вставать, чтобы взять его. А после кормления, лежа в своей кровати, маме достаточно просто переложить уснувшего младенца на его место.
Следует отметить, что на протяжении нескольких первых недель жизни ребенка его режим еще не является установившимся. Он может меняться день ото дня и зависеть от погодных условий (при перепадах атмосферного давления и сильном ветре самочувствие новорожденного зачастую может ухудшаться), от аппетита ребенка и даже от психоэмоционального фона в семье.
Обрезание новорожденных
Вы можете немного нервничать по поводу ухода за пенисом вашего новорожденного ребенка, особенно после того, как ему было сделано обрезание, будь то врач в больнице или моэль в рамках религиозной церемонии. Но пенис далеко не такой хрупкий, как кажется, а обрезание не так болезненно, как вы думаете. Это простая процедура, при которой удаляется кожа, покрывающая кончик полового члена или крайнюю плоть, обычно в течение двух или трех дней после рождения.
Советы по обрезанию после операции
Обрезание довольно просто. Пока обрезанный половой член вашего ребенка не заживет (это займет от семи до 10 дней), вам необходимо:
Держите его в чистоте. Это самое важное правило ухода за новорожденными при обрезании: при каждой смене подгузников аккуратно вытирайте любые остатки фекалий, которые вы можете увидеть на этой области. Используйте мягкое мыло без запаха и теплую воду и дайте области высохнуть самостоятельно, чтобы предотвратить раздражение.И придерживайтесь ванн с губкой, пока пенис вашего ребенка не заживет. и — его пуповина отпадет. Постарайтесь не намочить его в ванне до этого (хотя очевидно, что он намокнет, когда он будет писать, что не проблема, если вы меняете подгузники по мере необходимости).
Держите его защищенным, но обязательно закрытым. После операции на пенис ребенка можно наложить повязку с вазелином, которая обычно отпадает, когда ребенок в следующий раз писает. Педиатры неоднозначно относятся к вопросу о том, нужно ли продолжать накладывать какую-либо повязку на заживающий пенис, поэтому спросите, что предпочитает ваш врач.Если вам посоветовали это сделать, то, скорее всего, вам скажут нанести немного вазелина на кончик пениса вашего ребенка, прежде чем обернуть его марлей или наложить повязку (чтобы повязка не прилипала. к коже). И если ваш врач не хочет использовать повязку, вам будет предложено наносить немного вазелина или мази с антибиотиком после каждой смены подгузника в течение первого дня или около того, чтобы подгузник вашего ребенка не терся о его. обрезанный пенис.
Не допускайте двойного диаметра. Это необязательно, но помогает от боли. Использование двух подгузников помогает смягчить пенис ребенка и предохранить его бедра от давления на него; вы также можете положить мешок Ziploc со льдом между двумя слоями, чтобы уменьшить боль.
Следите за ним , чтобы убедиться, что он заживает правильно. Ничего страшного, если кончик обрезанного пениса вашего ребенка немного покраснел. Желтоватое выделение жидкости тоже совершенно нормально; это просто означает, что тело посылает лечебные жидкости в эту область.Даже небольшое пятно крови на подгузнике вашего новорожденного — это нормально. Но если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно сообщите об этом педиатру: они могли означать инфекцию или другую проблему:
- Постоянное кровотечение или пятно крови размером более четверти на подгузнике
- Постоянное покраснение более пяти дней после обрезания
- Желтые выделения продолжительностью более недели
- Зловонный запах дренаж
- Лихорадка
- Отек
- Ржавые, заполненные жидкостью язвы
- Проблемы с мочеиспусканием
Как только обрезание вашего ребенка полностью зажило, вы можете вернуться домой.Разумеется, продолжайте поддерживать его пенис в чистоте, вытирая любой стул, попавший на него. Иногда после обрезания остается немного крайней плоти; Если это касается вашего ребенка, просто осторожно потяните кожу назад и протрите под ней во время купания. Точно так же осторожно протирайте бороздку под головкой пениса ребенка при смене подгузников и в ванне. Вы не только будете содержать его в чистоте, но и научите его правилам личной гигиены.
Воспитание мальчиков в 3 словах
Уход за волосами для новорожденных
Как вы обнаружили, не все новорожденные рождаются лысыми — некоторые появляются на сцене с копной густых волос.В то время как некоторые младенцы выходят с идеально уложенными локонами, остальные выглядят так, как будто у них плохая прическа, с колючим ирокезом, взлохмаченными пятнами или неряшливо зачесанными, как у маленького Гомера Симпсона.
На самом деле никто не знает, почему некоторые дети рождаются с большим количеством волос, хотя эксперты полагают, что это, вероятно, как-то связано с материнскими гормонами и генетической лотереей.
Какой бы ни была прическа вашего ребенка в течение всего дня, не беспокойтесь слишком сильно и не слишком привязывайтесь. У новорожденных сегодня волосы, завтра их нет.Вот что вам нужно знать о волосах вашего новорожденного:
Новорожденные могут потерять волосы. Если вы были удивлены массивной гривой вашего ребенка, просто подождите: все эти волосы могут исчезнуть. Новорожденные линяют, как золотистый ретривер, в первые шесть месяцев; некоторые могут превратиться из пышно причесанной в лысину, как биток.
Это нормальная физиологическая реакция на роды. Некоторые эксперты связывают это с резким падением гормонов беременности — тех, которые, возможно, тоже дали вам отличные волосы! — которые запускают фазу, называемую «телоген», в некоторых частях кожи головы, вызывая полное выпадение большого количества волос.
У новорожденных отрастают волосы. К счастью, за фазой телогена обычно довольно быстро (или даже одновременно) следует рост новых волос. Но детские волосы, которые врастают, могут быть совсем не похожи на волосы новорожденного вашего малыша.
Уход за детской кожей
Цвет и текстура часто меняются, поэтому густые темные волосы вашего ребенка могут сделать их более редкими и светлыми. Красный может уступить место блонду. Кудрявый может идти прямо.
Но со временем у вашего ребенка отрастут волосы, и он будет не столько похож на панк-рокера, сколько на причесанного ребенка вашей мечты.Можно только догадываться, когда именно это произойдет — у каждого ребенка все по-своему. Некоторые получают отличную новую шевелюру к 6 месяцам, некоторые — к двум или трем годам.
А до тех пор вот как ухаживать за волосами, которые есть у вашего ребенка:
- Не мойте ребенку волосы каждый день. В частности, с новорожденными в этом нет необходимости. Когда купаете ребенка, старайтесь наносить шампунь быстро, это не нужно делать чаще, чем пару раз в неделю.
- Будьте осторожны, массируя кожу головы ребенка детским шампунем без слез.Слишком быстрый массаж кожи головы может вызвать стресс для волосяных фолликулов и ускорить выпадение или ломкость волос.
- Расчешите волосы ребенка щеткой с мягкой щетиной или расческой с широкими зубьями, которая не зацепится за спутанные волосы и не выдернет волосы ребенка.
- Избегайте повязок на голову или хвостика, которые слишком сильно тянут волосы ребенка назад и могут повредить их.
- Если вашему ребенку позже понадобится быстрая стрижка, чтобы он выглядел презентабельно, сделайте это. Просто сделайте это, когда она хорошо отдохнет и накормила, чтобы она была менее капризной, и снабдите ее игрушками, чтобы отвлечь ее.
А пока отрежьте прядь этих мягких колючих волос новорожденного, чтобы заправить их в детскую книжку, и наслаждайтесь ею, пока она остается. Волосы вашего новорожденного скоро станут другими.
За милые замки вашего малыша — сейчас и позже!Как ухаживать за кожей новорожденного
Сверхмягкая кожа вашего новорожденного — одна из его многих драгоценных черт, и, конечно же, вы хотите, чтобы она оставалась такой. Но поскольку кожа новорожденного очень чувствительна, вам нужно знать, что делать (или не делать), когда дело касается ухода за ней.
От купания и пребывания на солнце до погодных условий и стирки детской одежды — есть множество способов, которыми повседневная жизнь может повлиять на нежную кожу вашего ребенка. Вот краткая шпаргалка по защите его шелковистой кожи, от маленькой пушистой головы до десяти крошечных пальцев ног и всего, что между ними.
Уход за кожей новорожденного 101
Как правило, купание кожи новорожденного означает, что чем меньше, тем лучше. А когда вы собираетесь вместе выйти за дверь, оденьте его по погоде, чтобы ему было удобно и он был защищен.
Как часто нужно купать новорожденного?
Нет необходимости купать ребенка каждый день, так как слишком много времени на ванну может высушить его нежную кожу. Что еще более важно, младенцы недостаточно пачкаются, чтобы нуждаться в ежедневном купании, пока они не начнут ползать и не есть твердую (грязную!) Пищу. А до тех пор двух-трех ванн в неделю с мягким мылом и шампунем вполне достаточно.
В перерывах между протиранием и даб-дабом практикуйте ежедневные выборочные проверки с помощью теплой влажной тряпки для мытья посуды. Ваш рутинный уход за кожей новорожденного должен включать в себя ванночки с губкой, которые сосредотачиваются на ротовой полости, кожных складках (где обычно накапливается грязь) и области подгузников.Губка сверху вниз — и оставьте область подгузника напоследок.
Когда ваш новорожденный ребенок может находиться на солнце?
Согласно Американской академии педиатрии (AAP), младенцам не следует попадать под прямыми солнечными лучами до 6 месяцев. А когда вы собираетесь выходить в солнечный день, оденьте его в защитную одежду, в том числе в симпатичную маленькую шляпу с полями (стремитесь к ширине трех дюймов), чтобы защитить его милое личико и щеки, которые можно целовать.
Добавьте длинные рукава, брюки (пусть они легкие, чтобы ему не было слишком жарко!) И носки.Если вокруг нет тени — от коляски, зонтика или дерева — используйте безопасный для ребенка солнцезащитный крем (небольшое количество на открытых участках допустимо для детей младше 6 месяцев). Нанесите небольшой мазок на его лицо и верхнюю часть его маленьких ручек и ножек (если они голые).
Как ухаживать за кожей ребенка в холодную погоду
Холодная погода и жара в помещении могут высушить кожу ребенка, поэтому при низких температурах примите дополнительные меры предосторожности. Сократите время купания, используйте очищающее средство без отдушек, а затем нанесите лосьон или крем, пока его кожа еще влажная, чтобы удержать влагу.
Если вы заметили грубые пятна на губах или щеках вашего ребенка, нанесите гипоаллергенный увлажняющий крем или детскую мазь для смягчения. Вы также можете использовать крем или бальзам перед выходом на улицу, чтобы защитить кожу младенца от холодного воздуха и ветра. А увлажнитель воздуха во время сна и ночью — еще один способ борьбы с сухой зимней кожей.
Как ухаживать за кожей ребенка в теплую погоду
Чтобы защитить кожу ребенка от солнца в теплую погоду, оденьте его в одну легкую хлопчатобумажную ткань с длинными рукавами и широкополую шляпу.Как уже упоминалось, вы можете нанести солнцезащитный крем на открытые участки кожи и, если ваш ребенок позволит это, надеть солнцезащитные очки со 100-процентной защитой от ультрафиолета.
И чтобы избежать тепловой сыпи, которая может высыпаться на коже в жаркую и влажную погоду, выбирайте прохладную и дышащую одежду. Тепловая сыпь имеет тенденцию высыпаться в складках кожи, таких как локти, шея и области подгузников, поэтому держите эти пятна как можно более сухими, а затем на некоторое время снимите одежду, чтобы подвергнуть эти области воздействию воздуха.
Как чистить одежду вашего ребенка
Хорошее практическое правило — стирать новую одежду, прежде чем ваш ребенок наденет ее, поскольку вы не знаете, кто занимался одеждой до вас.Но не беспокойтесь о покупке «детских» моющих средств. Обычное хозяйственное мыло не вызывает раздражения у большинства младенцев, и гораздо проще использовать одно и то же моющее средство для всех членов семьи. Однако перейдите на специальное, чувствительное моющее средство, если ваш врач считает, что оно может помочь избавиться от кожного заболевания.
Как защитить кожу вашего ребенка от укусов насекомых
Один или два комара могут решить, что кожа вашего милого ребенка восхитительна, поэтому имейте в виду, что одежда того же типа, которая защищает кожу новорожденного от солнца, защитит его от насекомых.Также безопасно использовать репелленты на основе ДЭТА для детей старше 2 месяцев. AAP рекомендует придерживаться тех, которые содержат не более 30 процентов ДЭТА. (Для младенцев младше этого возраста не используйте ДЭТА и прикрепите противомоскитную сетку с эластичным краем вокруг коляски.)
Распылите репеллент на руки, а затем нанесите его на открытые участки кожи и одежду, избегая рта и глаз, и промойте им. выключится, когда вернешься внутрь. Но откажитесь от комбинаций ДЭТА и солнцезащитных кремов, поскольку защита от солнца в этих продуктах не такая сильная, и повторное их нанесение может подвергнуть вашего ребенка слишком большому воздействию ДЭТА.
Какие продукты по уходу за кожей безопасны для младенцев?
Когда вы покупаете продукты по уходу за кожей для своего младенца, сразу же направляйтесь в секцию для младенцев, поскольку лосьоны, шампуни и мыло, предназначенные специально для новорожденных, обычно самые нежные.
Другие хорошие варианты — гипоаллергенные, без отдушек и фталатов и парабенов. Однако откажитесь от присыпки, если только ваш врач не порекомендует ее для кожи вашего ребенка. На какой тип детской сыпи вам следует обращать внимание?
На какие виды сыпи у ребенка следует обращать внимание?
На мягкой коже вашего ребенка иногда появляются высыпания или неровности, многие из которых являются нормальными и поддаются лечению.Вот некоторые из наиболее распространенных видов сыпи у детей:
- Сыпь от подгузников. Если его кожа болезненна и выглядит сердитой, вероятно, это опрелость. Держите его зад как можно более чистым и сухим и обнажайте его голую кожу между сменами.
- Колпачок люльки. Эти твердые желтоватые пятна и шелушение вызваны гиперактивностью желез после рождения. Смочите колпачок минеральным маслом и смойте хлопья шампунем.
- Детские прыщи. Крошечные красные шишки появляются из-за гормонов, оставшихся в крови вашего ребенка.Чтобы вылечить детские прыщи, не используйте скраб и мыло, а просто аккуратно промойте чистой водой.
- Милия. Эти обычные маленькие белые шишки могут появляться на носу, подбородке или щеках вашего ребенка, но они не требуют никакого лечения. Они исчезнут через несколько недель.
- Тепловая сыпь. Вы можете заметить красноватые пятна и сыпь на лице, шее и туловище вашего ребенка, когда ему жарко. Лучшее лечение — прохладная ванна (не используйте пудры и лосьоны).
- Детская экзема. Эта зудящая и неприятная сыпь обычно бывает сухой и шелушащейся. Нежный лосьон на влажной коже может помочь от детской экземы, как и прохладный увлажнитель воздуха.
Когда звонить врачу вашего ребенка по поводу кожных проблем
Позвоните педиатру вашего ребенка, если сыпь или пятна образовали волдыри, кажутся распространяющимися, вызывают у вашего ребенка боль или сопровождаются лихорадкой, особенно если ему меньше 12 лет. недель.
Любой новорожденный младше 1 месяца с этими симптомами должен быть немедленно осмотрен.В легких случаях кожных бугорков или покраснений обратитесь к врачу в рабочее время для получения рекомендаций.Основы ухода за новорожденными: что нужно знать при выписке из больницы
У некоторых младенцев дни и ночи перепутаны, и они могут спать больше днем, чем ночью. Если это так, Гринлиф посоветовал будить ребенка всякий раз, когда дневной сон превышает два часа. Вы также можете начать распорядок отхода ко сну, который послужит социальным сигналом о том, что вашему ребенку пора спать подольше.Режим сна новорожденного может включать в себя переодевание ребенка в пижаму, его пеленание, кормление, чтение ему и пение песен. «Когда родители могут создать для ребенка предсказуемый распорядок дня — или настолько предсказуемый, насколько это возможно в первые дни, — младенцы начинают понимать, как проходит их день, и чего ожидать дальше», — пояснил Гринлиф.
Также можно позволить ребенку суетиться несколько минут ночью, если он не голоден и не испачкался; вам не нужно постоянно ее раскачивать или держать.«Дайте им понять, смогут ли они сами заснуть естественным образом», — сказала доктор Анджела Маттке, доктор медицины, педиатр в Детском центре клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.
Купайте ребенка безопасно, но не слишком часто.
Ежедневно протирайте ребенка пятнами вокруг рта, шеи и паха — практически везде, где загрязняются. Что касается правильного купания, «одного-двух раз в неделю на самом деле достаточно», — сказал Шу, а слишком частое купание может привести к сухости кожи или экземе, состоянию кожи, характеризующемуся покраснением, зудом и сыпью.
[Как часто нужно купать ребенка ?]
Чтобы помыть ребенка до того, как у него отпадет культя пуповины, что обычно происходит через 5-15 дней после рождения, вам нужно будет обмыть ребенка губкой. . Для этого Американская академия педиатрии рекомендует завернуть ребенка в полотенце и положить его на мягкую плоскую поверхность. Сначала протрите ей лицо чистой влажной тряпкой для мытья посуды — вы не хотите использовать мыло, потому что оно может попасть ей в глаза или рот, — затем нанесите небольшое количество детского мыла на тряпку для мытья посуды и осторожно протрите остальную часть ее тела.Затем снова протрите тело ребенка чистой влажной тряпкой. По словам Маттке, после ванны можно нанести детский увлажняющий крем, например, вазелин, чтобы предотвратить сухость кожи.
После того, как у вашего ребенка отпадет культя пуповины, вы можете искупать его в твердой пластиковой детской ванне или тазу. Перед тем, как принять ванну, убедитесь, что у вас есть все необходимое — детское мыло или шампунь, мочалки, чашка для полоскания и сухое полотенце. (Если вам нужно что-то получить после того, как вы погрузили ребенка в ванну, возьмите его с собой — никогда не оставляйте ребенка в ванне без присмотра, иначе он может утонуть.) Налейте в ванну два дюйма теплой воды с температурой около 100 градусов по Фаренгейту. Положите ребенка на спину в ванну и вымойте его мочалкой с небольшим количеством детского мыла, а затем сполосните чистой теплой водой. После этого попробуйте нанести увлажняющий крем, например, вазелин, на влажную кожу ребенка.
Когда ваш ребенок бодрствует, связывайтесь с ним, успокаивайте его и проводите время с животиком.
Один из лучших способов сблизиться с ребенком, когда он бодрствует, — это контакт кожа к коже — например, положить ребенка с обнаженной грудью на свою обнаженную грудь.Исследования показали, что младенцы, которые испытывают контакт кожа к коже сразу после рождения, с большей вероятностью будут кормиться грудью, дольше находятся на грудном вскармливании и имеют более здоровую реакцию на тесты сердца и дыхания. Шу также посоветовал регулярно разговаривать с малышом и, поскольку малыши близоруки, подносить к нему лицо, чтобы он мог лучше вас видеть.
Когда ваш ребенок становится суетливым, подумайте об использовании некоторых или всех «пяти S» — пеленания, положения на боку или животе (только в бодрствующем состоянии!), Туши, качания и сосания — которые впервые были предложены педиатром Харви Карпом, M.Д., автор книги «Самый счастливый ребенок в квартале». По словам Шу, если вы хотите ввести соску, чтобы дать ребенку что-нибудь пососать, лучше подождать, пока он не научится кормить грудью или хорошо пить из бутылочки.
Полное руководство для новых родителей и семей
Нет опыта, который можно сравнить с возвращением домой новорожденного. Родители испытывают огромное удовольствие и радость. Совершенно естественно, что есть некоторые опасения, особенно для молодых мам и пап.В конце концов, сколько бы человек ни планировал и ни готовился к приезду малыша, на пути всегда есть препятствия и проблемы.
Эти проблемы могут включать финансовые трудности, трудности с грудным вскармливанием и потерю сна. Также совершенно нормально, что молодые родители испытывают приступы тревоги или депрессии. А поскольку нет двух одинаковых младенцев, невозможно точно знать, как будут развиваться первые недели и месяцы жизни ребенка: проблемы, с которыми сталкивается одна семья, могут сильно отличаться от тех, с которыми сталкивается другая семья.
Хорошая новость заключается в том, что многие родители и практикующие врачи по уходу за новорожденными, которые ушли раньше, собрали некоторые передовые практики и общие рекомендации для навигации в раннем младенчестве. Эти ресурсы могут вооружить молодых родителей, бабушек и дедушек, а также опекунов инструментами, необходимыми им для решения проблем, связанных с рождением ребенка.
Уход за новорожденными: инструменты и ресурсы
При рассмотрении этих ресурсов важно еще раз признать, что нет двух одинаковых детей и не существует универсальных решений по уходу за детьми.Однако есть некоторые общие рекомендации и стратегии, которые практикующие врачи в основном считают эффективными.
Кормление
У новорожденных могут быть непредсказуемые режимы кормления, однако родителям следует ожидать, что это будет круглосуточное занятие. Для родителей естественно иногда утомляться рутинным кормлением, хотя также важно помнить, что это одна из лучших возможностей для сближения с новым ребенком.
Клиника Мэйо предлагает несколько передовых методов кормления новорожденных, в том числе:
- По возможности начните с грудного молока.Если это не вариант, формула подойдет. Обратите внимание, что новорожденным детям не нужны сок, вода или другие виды пищи или жидкости.
- Будьте готовы кормить новорожденного по команде. Это может быть от восьми до 12 раз в день.
- Кормящие мамы могут спросить своего врача о достоинствах добавок витамина D.
- Имейте в виду, что по мере того, как младенцы испытывают резкие скачки роста, их привычки в еде могут измениться и измениться.
Обычно мамам и папам рекомендуется доверять своим инстинктам и искать признаки здорового растущего ребенка, включая постоянный набор веса и удовлетворение между приемами пищи.
Склеивание
Большинство новорожденных готовы сразу же сблизиться со своими родителями. Родители иногда могут больше волноваться, и это нормально. Важно помнить, что объединение — это процесс, а не задача, которую можно выполнить в первый же день.
В статье KidsHealth содержится несколько полезных напоминаний о различных способах связи младенцев, включая прикосновения, зрительный контакт и звук человеческого голоса.
Особого внимания заслуживают некоторые советы для пап, которые включают участие в родах, помощь с кормлением из бутылочки (особенно ночью), чтение ребенку, пение и купание ребенка.
Спящий
Сон представляет собой один из самых сложных аспектов ухода за новорожденным. Большинство родителей знают, что их малыш может не спать всю ночь в течение нескольких недель или даже месяцев; это варьируется от ребенка к ребенку. Это может быть трудный период для всех, не в последнюю очередь потому, что это означает, что мама и папа могут чувствовать себя хронически плохо отдохнувшими.
Как отмечает WedMD, еда, а не сон — движущая сила для большинства новорожденных, и в течение первых двух месяцев жизни родителям может потребоваться кормить своего малыша примерно раз в два часа.Новорожденные могут спать совсем немного (до 18 часов в день, целых четыре часа подряд), но они не имеют никакого представления о ночном и дневном времени.
В статье рекомендуется, чтобы родители предприняли следующие шаги, чтобы как можно быстрее приучить своего ребенка к достаточно стабильному графику сна:
- Создайте постоянный распорядок дня перед сном.
- Уложите ребенка спать, пока он или она задремали, но до того, как он или она полностью уснет. Это позволяет ребенку научиться успокаиваться.
Обращение и безопасность
Еще один важный аспект ухода за новорожденным — это безопасное обращение с младенцем. На сайте HealthyChildren.org есть несколько практических советов по безопасности, в том числе:
- Убедитесь, что детское автокресло установлено правильно.
- Помните, что даже ребенок, который еще не может ходить, может покачиваться и кататься; будьте осторожны с тем, где поставить ребенка.
- Родители должны избегать вынашивания ребенка одновременно с горячей жидкостью или горячей пищей.Даже незначительное спотыкание может привести к ожогу ребенка.
- Также важно помнить, что младенцы, как правило, исследуют свою территорию, кладя предметы в рот. Риск удушья очень велик, поэтому очень важно обращать внимание на любые мелкие предметы, оставленные рядом с ребенком.
Уборка и купание
Согласно статье What to Expect, купание младенца имеет не только чистоту, но и преимущества. Это также может быть бесценной возможностью для связи.Родители также могут обнаружить, что ванна оказывает успокаивающее действие, а в некоторых случаях даже может вызвать сон. Купание может стать благоразумным дополнением к распорядку сна любого малыша.
Некоторые общие советы и передовые методы чистки и купания новорожденного включают:
- Развивайте чувство рутины.
- Убедитесь, что все необходимые расходные материалы находятся в пределах легкой досягаемости.
- Держите малыша в тепле, помня, что младенцы быстро теряют тепло.
- Держитесь за ребенка, пока он или она находится в ванне.
- Используйте мягкое мыло, уделяя особое внимание рукам и области подгузников.
- Осторожно протрите лицо ребенка, включая глаза, мочалкой или ватным тампоном.
- Будьте особенно осторожны и осторожны с интимными частями ребенка и пуповиной.
Проблемы и проблемы со здоровьем
Большинство младенцев регулярно посещают своего педиатра, чтобы убедиться, что они растут и развиваются, как задумано. Это также означает, что зоркий глаз врача сможет заметить любые признаки болезни.Тем не менее, родители обычно беспокоятся о том, нужно ли и когда их забирать на «больной» визит.
У клиники Мэйо есть некоторые общие признаки того, когда может быть целесообразно отвезти ребенка к врачу. Эти знаки включают:
- У ребенка высокая температура.
- Ребенок показывает изменение аппетита или поведения.
- Нежность в области пупка или полового члена.
Родители также могут пожелать связаться со своим педиатром по поводу таких симптомов, как рвота, диарея, запор и сыпь, особенно если эти симптомы длятся дольше одного-двух дней.
Уход за новорожденным: советы родителям и семьям
Само собой разумеется, что появление новорожденного ребенка в доме — это событие, которое меняет жизнь. Это может создать некоторые проблемы для мамы и папы, и, хотя забота о маленьком имеет первостепенное значение, также важно практиковать заботу о себе, чтобы оба родителя были в наилучшем состоянии, чтобы воспитывать нового ребенка.
Недостаток сна
Лишение сна невероятно распространено среди родителей новорожденных, и со временем оно может нанести значительный ущерб физическому здоровью, остроте психики и общему качеству жизни родителей.По словам родителей, есть несколько практических шагов, которые мама и папа могут предпринять, чтобы выспаться сами.
Одна из рекомендаций — восполнить недосыпание, особенно вздремнув по выходным. Даже два или три потерянных часа могут иметь огромное значение. Помимо сна, мама и папа могут обмениваться ночными кормлениями. Последний совет — выключите радионяню; младенцы, как правило, активно спят, и родители не нуждаются в том, чтобы их сон прерывался каждым малым движением.
Диапазон эмоций
Новые родители также могут испытывать широкий спектр эмоций. Чередование восторга, беспокойства и даже депрессии — это нормально. Негативные эмоции могут усугубляться такими проблемами, как тяжелая беременность, преждевременные роды или смешанные чувства по поводу беременности (независимо от того, была ли она запланирована или незапланирована).
Baby Your Baby отмечает, что родителям важно внимательно относиться к своему психическому здоровью и при необходимости обращаться за помощью.«Помощь, которая вам может понадобиться, может быть столь же простой, как сосредоточение внимания на сне, питании, большем количестве воды или социальной поддержке», — говорится в статье. «Это также может включать консультирование, терапию, лекарства или их комбинацию».
Поддержание профессионального и жизненного баланса
Уход за новорожденными может показаться работой на полный рабочий день, что особенно сложно для родителей, у которых есть другие занятия вне дома. Родители дают несколько советов работающим родителям, стремящимся достичь чувства равновесия. Некоторые из этих рекомендаций включают:
- Когда присутствует чувство вины, полезно обсудить его с другими родителями или даже с группой поддержки.Не только родители борются за поиск здорового баланса между профессиональной и личной жизнью.
- Проявите должную осмотрительность, чтобы найти лучший детский сад в этом районе.
- Используйте вечера, чтобы спланировать следующее утро, чтобы оно не было слишком измотанным или поспешным.
- Используйте практичные инструменты, такие как семейные календари, чтобы все были организованы и были на одной странице.
- Сообщите начальнику или представителю отдела кадров об изменившихся жизненных ситуациях и узнайте больше о доступных гибких или удаленных схемах работы.
Решение проблем воспитания детей
Даже опытные родители будут сталкиваться с новыми проблемами в воспитании детей с каждым ребенком, которого они приносят в дом. KidsHealth предоставляет несколько практических рекомендаций по решению некоторых из этих проблем.
- Будьте в соответствии с ожиданиями и, по мере того, как ребенок становится малышом, соблюдайте дисциплину.
- Не только ругайте детей за плохое поведение, но и хвалите их за то, что они хорошие.
- Будьте осознанны, уделяя время малышу каждый день.
- Сделайте общение приоритетом даже до того, как малыш сможет ответить тем же.
- Помните, что все дети разные, а гибкость — ключевой аспект воспитания.
Дополнительные советы и ресурсы по уходу за новорожденными
Стремясь обеспечить оптимальный уход за новорожденным, родители могут пожелать воспользоваться широким спектром ресурсов. Эти ресурсы могут включать технологии, онлайн-сообщества, медицинские учреждения и многое другое.
Технологии и устройства
Сегодняшние родители имеют в своем распоряжении множество технических инструментов.
- Engadget предоставляет руководство по некоторым из самых популярных детских гаджетов для родителей новорожденных.
- Woman’s Day содержит список приложений, ориентированных на ребенка, которые могут оказаться полезными для молодых родителей.
Интернет-ресурсы и сообщества
Родители также имеют доступ к онлайн-ресурсам и сообществам, что позволяет им пользоваться знаниями, накопленными другими мамами и папами по всему миру.
Практикующие врачи и учреждения
Последний шаг, который имеет решающее значение для ухода за новорожденными, — это поиск лучших ближайших медицинских учреждений.
- KidsHealth предоставляет некоторые рекомендации по выбору подходящего педиатра.
- WebMD предлагает советы и рекомендации для будущих родителей, которые «делают покупки» для педиатра.
Начало работы с уходом за новорожденными
Приветствовать новорожденного — несравненная радость. Эта радость смешана с ответственностью, а также с некоторыми проблемами, но это не делает ее менее особенной. Поскольку родители готовятся как к взлетам, так и к неудачам в уходе за новорожденными, очень важно использовать в своих интересах многие доступные ресурсы.
Дополнительные ресурсы
KidsHealth, «Руководство для начинающих родителей»
Клиника Мэйо, «Уход за новорожденным: 10 советов для родителей, находящихся в стрессовом состоянии»
MedlinePlus, Уход за младенцами и новорожденными
Управление по охране здоровья женщин, уходу за новорожденными и безопасности
Всемирная организация здравоохранения, Уход за новорожденными при рождении
Уход за новорожденными | COVID-19
Это руководство предназначено для информирования поставщиков медицинских услуг в Соединенных Штатах о диагностике, оценке, профилактике инфекций и методах борьбы с ними, а также о размещении новорожденных (в возрасте до 28 дней) с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 или известное воздействие SARS-CoV-2, включая рождение от матери с подозрением или подтвержденным COVID-19.
Сводка последних изменений
По состоянию на 3 августа 2020 г.
- Обновленное руководство по контактам матери и новорожденного, в котором подчеркивается важность автономии матери в процессе принятия медицинских решений.
- Обновленные данные о путях передачи SARS-CoV-2 новорожденным.
- Обновленное руководство по профилактике инфекций и борьбе с ними.
С момента публикации этого руководства в мае 2020 года в нескольких публикациях сообщалось о результатах новорожденных, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2.Эти публикации были использованы для обновления данного руководства. CDC продолжит изучение данных о риске инфицирования и исходах для новорожденных, рожденных от матерей с инфекцией SARS-CoV-2, и будет обновлять это руководство по мере появления новой информации.
Пути передачи
Считается, что передача SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19, новорожденным происходит главным образом через респираторные капли в послеродовой период, когда новорожденные контактируют с матерями или другими лицами, осуществляющими уход, с инфекцией SARS-CoV-2.Ограниченные сообщения в литературе вызывают озабоченность возможной внутриутробной, внутриутробной или послеродовой передачей, но степень и клиническое значение вертикальной передачи, которая, как представляется, встречается редко, неясны. В настоящее время недостаточно данных, чтобы дать рекомендации по стандартному отсроченному пережатию пуповины или немедленному уходу от кожи к коже с целью предотвращения передачи SARS-CoV-2 новорожденному.
Клиническая картина и тяжесть заболевания
Зарегистрированные признаки среди новорожденных с инфекцией SARS-CoV-2 включают лихорадку, летаргию, ринорею, кашель, тахипноэ, учащенное дыхание, рвоту, диарею и плохое питание.Степень, в которой инфекция SARS-CoV-2 способствовала выявленным признакам инфекции и осложнениям, неясна, поскольку многие из этих результатов часто встречаются у доношенных и недоношенных детей по другим причинам (например, временное тахипноэ у новорожденных, респираторный дистресс-синдром новорожденных. ).
Текущие данные свидетельствуют о том, что инфекции SARS-CoV-2 у новорожденных встречаются редко. Если новорожденные действительно инфицированы, у большинства из них либо бессимптомные инфекции, либо легкое заболевание (то есть не требуется респираторная поддержка), и они выздоравливают.Сообщалось о тяжелых заболеваниях новорожденных, включая заболевания, требующие искусственной вентиляции легких, но они возникают редко. Новорожденные с сопутствующими заболеваниями и недоношенные дети (гестационный возраст <37 недель) могут подвергаться более высокому риску тяжелого заболевания, вызванного COVID-19.
Рекомендации по испытаниям
Тестирование рекомендуется всем новорожденным, рожденным от матерей с подозрением или подтвержденным COVID-19, независимо от того, есть ли у новорожденного признаки инфекции. Для новорожденных с признаками инфекции, указывающими на COVID-19, как описано выше, медицинские работники также должны рассмотреть альтернативные диагнозы.
Рекомендуемые испытания
- Диагноз должен быть подтвержден тестированием на РНК SARS-CoV-2 с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР). Обнаружение РНК SARS-CoV-2 может быть получено с использованием образцов носоглотки, ротоглотки или мазков из носа.
- В настоящее время не рекомендуется проводить серологические исследования для диагностики острой инфекции у новорожденных.
Когда проводить тестирование
- Новорожденные с симптомами и бессимптомным течением, рожденные от матерей с подозрением или подтвержденным COVID-19, независимо от симптомов матери, должны пройти тестирование примерно в 24-часовом возрасте.Если первоначальные результаты теста отрицательны или недоступны, тестирование следует повторить в возрасте 48 часов.
- Для бессимптомных новорожденных, которые, как ожидается, будут выписаны в возрасте <48 часов, перед выпиской может быть проведен один тест в возрасте от 24 до 48 часов.
Приоритетность тестирования
- В районах с ограниченными возможностями тестирования, тестирование должно быть приоритетным для новорожденных с признаками, указывающими на COVID-19, а также новорожденных с воздействием SARS-CoV-2, требующих более высокого уровня лечения или которым ожидается длительная госпитализация (> 48-72 часов в зависимости от режима доставки).
Ограничения и интерпретация испытаний
- Оптимальные сроки сдачи анализов после рождения неизвестны. Раннее тестирование может привести к ложноположительным результатам (например, если ноздри новорожденного, носоглотка и / или ротоглотка загрязнены РНК SARS-CoV-2 в жидкостях матери) или ложноотрицательным результатам (например, РНК еще не может быть обнаружена сразу после заражения после рождения. ).
Профилактика и борьба с инфекциями
На частоту заражения SARS-CoV-2 у новорожденных, по-видимому, не влияет способ родоразрешения, способ вскармливания младенцев или контакт с матерью с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2.Все новорожденные, рожденные от матерей с подозрением или подтвержденной инфекцией, должны считаться имеющими подозрение на инфекцию SARS-CoV-2, когда результаты анализов недоступны.
В целом, матери с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 и их новорожденные должны быть изолированы от других здоровых матерей и новорожденных, и за ними следует ухаживать в соответствии с рекомендуемыми методами профилактики и контроля инфекций для повседневного оказания медицинской помощи. Если новорожденный не остается в палате матери, учреждения должны учитывать возможности и ресурсы учреждения, а также потенциальный риск передачи SARS-CoV-2 другим новорожденным из группы высокого риска при определении того, где должен быть изолирован новорожденный.
Следует избегать помещения младенцев с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), если только клиническое состояние новорожденного не требует госпитализации в ОИТН. Размещение новорожденных с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в отделении интенсивной терапии может излишне увеличить риск заражения других уязвимых младенцев и сотрудников отделения интенсивной терапии SARS-CoV-2. В некоторых больницах отделение интенсивной терапии может быть единственной подходящей средой для надлежащего ухода за изолированным новорожденным. Следовательно, определение наилучшего размещения следует делать на уровне объекта.
Контактное лицо для матери / новорожденного
Ранний и тесный контакт между матерью и новорожденным имеет много хорошо известных преимуществ. Идеальные условия для ухода за здоровым доношенным новорожденным в больнице — это палата матери, обычно называемая «совместное пребывание». Текущие данные свидетельствуют о низком риске заражения новорожденным SARS-CoV-2 от матери. Кроме того, данные показывают, что нет никакой разницы в риске заражения SARS-CoV-2 для новорожденного, независимо от того, находится ли новорожденный в отдельной комнате или остается в комнате матери.
Однако существует потенциальный риск передачи SARS-CoV-2 новорожденному через контакт с инфекционными респираторными выделениями матери, лица, осуществляющего уход, или другого человека с инфекцией SARS-CoV-2, в том числе непосредственно перед тем, как у человека разовьются симптомы, когда вирусная репликация может быть высокой. Таким образом, все лица, осуществляющие уход, должны применять меры профилактики и контроля инфекций (например, носить маску, соблюдать гигиену рук) до и во время ухода за новорожденным.
Матери с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 могут чувствовать себя некомфортно из-за этого потенциального риска.В идеале каждая мать и ее поставщики медицинских услуг должны обсудить, хочет ли она, чтобы уход за новорожденным находился в ее комнате или в отдельном месте, если у нее есть подозрение или подтверждение наличия COVID-19, взвешивая соображения, перечисленные ниже. Проще всего начать этот разговор во время дородового наблюдения и продолжить его во время родов. Медицинские работники должны уважать материнскую автономию в процессе принятия медицинских решений.
При обсуждении вопроса о том, следует ли новорожденному оставаться в палате матери, входят:
- Матери, которые живут вместе со своими младенцами, могут легче учиться и реагировать на их сигналы кормления, что помогает наладить грудное вскармливание.Грудное вскармливание снижает заболеваемость и смертность как матерей, так и их младенцев. Матери, которые предпочитают кормить грудью, должны принять меры, в том числе носить маску и соблюдать гигиену рук, чтобы свести к минимуму риск передачи вируса во время кормления. Доступна дополнительная информация для медицинских работников о грудном вскармливании в контексте COVID-19.
- Связь между матерью и младенцем облегчается, если новорожденный остается с матерью.
- Совместное проживание способствует уходу, ориентированному на семью, и может позволить родителям просвещать родителей по вопросам ухода за новорожденными, а также методов профилактики и контроля инфекций.
- Матери с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 не должны рассматриваться как представляющие потенциальный риск передачи вируса своим новорожденным, если они выполнили критерии прекращения изоляции и меры предосторожности:
- Прошло не менее 10 дней с момента первого появления их симптомов (до 20 дней, если у них заболевание от тяжелой до критической степени или у них серьезно ослаблен иммунитет), и
- Прошло не менее 24 часов с момента последней лихорадки без жаропонижающих средств, а
- У них улучшились другие симптомы.
- Матери, не соответствующие этим критериям, могут временно отделиться от своих новорожденных, чтобы снизить риск передачи вируса. Однако, если после выписки они не смогут поддерживать отделение от новорожденного до тех пор, пока не будут соответствовать критериям, неясно, предотвратит ли временное отделение во время пребывания в больнице в конечном итоге передачу SARS-CoV-2 новорожденному, учитывая возможность заражения. от матери после выписки.
- Разлучение может быть необходимо матерям, которые слишком больны для ухода за своими младенцами или нуждаются в более высоком уровне ухода.
- Разделение может быть необходимо новорожденным с повышенным риском тяжелого заболевания (например, недоношенным детям, младенцам с сопутствующими заболеваниями, младенцам, нуждающимся в более высоком уровне ухода).
- Разделение для снижения риска передачи от матери с подозрением или подтвержденным SARS-CoV-2 новорожденному может не потребоваться, если у новорожденного положительный результат на SARS-CoV-2.
Меры по минимизации риска передачи
Если новорожденный остается в палате матери, меры, которые могут быть приняты для минимизации риска передачи инфекции от матери с подозрением или подтвержденным COVID-19 новорожденному, включают:
- Матери должны носить маску и соблюдать гигиену рук при любом контакте с новорожденными.Следует отметить, что использование пластиковых лицевых щитков для младенцев не рекомендуется, а маски , а не следует надевать новорожденным или детям младше 2 лет.
- Технические меры контроля, такие как поддержание физического расстояния > 6 футов между матерью и новорожденным или помещение новорожденного в инкубатор, должны использоваться, когда это возможно. Если младенец содержится в инкубаторе, важно обучить мать и других лиц, обеспечивающих уход, включая персонал больницы, правильному использованию (т.д., запирающиеся дверцы), чтобы новорожденный не упал.
Здоровый человек, осуществляющий уход, который не подвержен повышенному риску тяжелого заболевания, с соблюдением соответствующих мер профилактики инфекций (например, ношение маски, соблюдение гигиены рук) должен по возможности оказывать помощь новорожденному.
Распоряжение
Новорожденным, которые в остальном соответствуют клиническим критериям выписки, не требуются результаты тестирования на SARS-CoV-2 для выписки. Если возможно, результаты теста новорожденного следует сообщить семье и амбулаторному поставщику медицинских услуг.
Чтобы определить, когда следует прекратить домашнюю изоляцию новорожденного с подозрением или подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2, родители и другие лица, осуществляющие уход, должны следовать опубликованным рекомендациям. Новорожденным с подозрением или подтверждением COVID-19 или продолжающимся контактом необходимо тщательное амбулаторное наблюдение после выписки.
Охват четырьмя основными элементами ухода за новорожденными ВОЗ и их связь с неонатальной выживаемостью в южной части Непала | BMC по беременности и родам
Hug L, Alexander M, You D, Alkema L.Оценка UNI-aGfCM. Национальные, региональные и глобальные уровни и тенденции неонатальной смертности в период с 1990 по 2017 год со сценарными прогнозами до 2030 года: систематический анализ. Ланцет Glob Health. 2019; 7 (6): e710 – e20.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Цель 3 в области устойчивого развития Доступно по адресу: https://sustainabledevelopment.un.org/sdg3. По состоянию на 28 марта 2020 г.
Victora CG, Requejo JH, Barros AJ, Berman P, Bhutta Z, Boerma T, et al.Обратный отсчет до 2015 года: десятилетие отслеживания прогресса в обеспечении выживания матерей, новорожденных и детей. Ланцет (Лондон, Англия). 2016; 387 (10032): 2049–59.
Артикул Google Scholar
Комиссия НП. Цели развития тысячелетия, окончательный отчет о состоянии дел, 2000–2015 гг. 2016.
Google Scholar
Grove J, Claeson M, Bryce J, Amouzou A, Boerma T., Waiswa P, et al.Здоровье матери, новорожденного и ребенка и цели в области устойчивого развития — призыв к постоянным и улучшенным измерениям. Ланцет (Лондон, Англия). 2015; 386 (10003): 1511–4.
Артикул Google Scholar
Мададж Б., Смит Х., Матай М., Роос Н., ван ден Брук Н. Разработка глобальных показателей качества ухода за матерями и новорожденными: оценка осуществимости. Bull World Health Organ. 2017; 95 (6): 445–52I.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Перлман Дж. М., Уилли Дж., Каттвинкель Дж., Вайкофф М. Х., Азиз К., Гинзбург Р. и др. Часть 7: неонатальная реанимация: международный консенсус 2015 года в области сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи с рекомендациями по лечению (перепечатка). Педиатрия. 2015; 136 (Приложение 2): S120–66.
PubMed Статья Google Scholar
Эрсдал Х.Л., Мдума Э., Свенсен Э., Перлман Дж. М.. Раннее начало основных реанимационных мероприятий, включая вентиляцию с помощью маски, может снизить смертность, связанную с асфиксией при рождении, в странах с низким уровнем дохода: проспективное описательное обсервационное исследование.Реанимация. 2012; 83 (7): 869–73.
PubMed Статья Google Scholar
Mullany LC. Гипотермия новорожденных в условиях ограниченных ресурсов. Семин Перинатол. 2010. 34 (6): 426–33.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Lunze K, Bloom DE, Jamison DT, Hamer DH. Глобальное бремя неонатальной гипотермии: систематический обзор основных проблем выживания новорожденных.BMC Med. 2013; 11:24.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Содеманн М., Нильсен Дж., Вейрум Дж., Якобсен М.С., Биай С., Аби П. Гипотермия новорожденных связана с повышенной смертностью в первые 2 месяца жизни в Гвинее-Бисау, Западная Африка. Trop Med Int Health. 2008. 13 (8): 980–6.
PubMed Статья Google Scholar
Kumar V, Shearer JC, Kumar A, Darmstadt GL. Гипотермия новорожденных в условиях ограниченных ресурсов: обзор. J Perinatol. 2009. 29 (6): 401–12.
CAS PubMed Статья Google Scholar
Мур Э. Р., Бергман Н., Андерсон Г. К., Медли Н. Ранний контакт кожи с кожей для матерей и их здоровых новорожденных младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 11: CD003519.
PubMed Google Scholar
Шарма А. Эффективность раннего контакта кожа к коже на частоту исключительно грудного вскармливания доношенных новорожденных: рандомизированное контролируемое исследование. Afr Health Sci. 2016; 16 (3): 790–7.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Бергман, штат Нью-Джерси, Линли Л.Л., Фокус С.Р. Рандомизированное контролируемое испытание контакта кожа к коже с рождения по сравнению с обычным инкубатором для физиологической стабилизации у новорожденных весом от 1200 до 2199 граммов.Acta paediatrica (Осло, Норвегия: 1992 г.). 2004. 93 (6): 779–85.
CAS Статья Google Scholar
ВОЗ. Рекомендация: отсроченное пережатие пуповины для улучшения здоровья и питания матери и ребенка. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014.
Google Scholar
Макдональд С.Дж., Миддлтон П., Доусвелл Т., Моррис П.С. Влияние сроков пережатия пуповины доношенных детей на исходы матери и новорожденного.Кокрановская база данных систематических обзоров. 2013; 7: CD004074.
Google Scholar
Mercer JS. На сегодняшний день лучшее доказательство: обзор литературы по пережатию пуповины. Журнал акушерства и женского здоровья. 2001. 46 (6): 402–14.
CAS Статья Google Scholar
Санкар М.Дж., Синха Б., Чоудхури Р., Бхандари Н., Танежа С., Мартинес Дж. И др.Оптимальные методы грудного вскармливания и младенческая и детская смертность: систематический обзор и метаанализ. Acta paediatrica (Осло, Норвегия: 1992 г.). 2015; 104 (467): 3–13.
Артикул Google Scholar
Пател А., Бухер С., Пусдекар Ю., Эсамай Ф., Кребс Н.Ф., Гоудар С.С. и др. Показатели и детерминанты раннего начала грудного вскармливания и исключительно грудного вскармливания через 42 дня после родов в шести странах с низким и средним уровнем доходов: проспективное когортное исследование.Reprod Health. 2015; 12 (Приложение 2): S10.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Mullany LC, Katz J, Li YM, Khatry SK, LeClerq SC, Darmstadt GL, et al. Характер грудного вскармливания, время до начала и риск смертности новорожденных в южном Непале. J Nutr. 2008. 138 (3): 599–603.
CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Дебес А.К., Кохли А., Уокер Н., Эдмонд К., Маллани Л.С. Время до начала грудного вскармливания и неонатальной смертности и заболеваемости: систематический обзор. BMC Public Health. 2013; 13 (Приложение 3): S19.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Mullany LC, Darmstadt GL, Khatry SK, Tielsch JM. Традиционный массаж новорожденных в Непале: значение для испытаний усовершенствованной практики. J Trop Pediatr. 2005. 51 (2): 82–6.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Рекехо Дж. Х., Ньюби Х., Брайс Дж. Измерение охвата в MNCH: проблемы и возможности при выборе показателей охвата для глобального мониторинга. PLoS Med. 2013; 10 (5): e1001416.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Актер Т., Доусон А., Сиббритт Д. Какое влияние оказывают основные методы ухода за новорожденными на неонатальную смертность в странах с низким уровнем дохода и уровнем дохода ниже среднего? Свидетельства из Бангладеш.J Perinatol. 2016; 36 (3): 225–30.
CAS PubMed Статья Google Scholar
Эллис М., Манандхар Д.С., Манандхар Н., Вятт Дж., Болам А.Дж., Костелло А.М. Мертворождение и неонатальная энцефалопатия в Катманду, Непал: оценка вклада асфиксии при рождении в перинатальную смертность среди городского населения с низкими доходами. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2000. 14 (1): 39–52.
CAS PubMed Статья Google Scholar
Конде-Агудело А, Диас-Росселло JL. Мать-кенгуру заботится о снижении заболеваемости и смертности младенцев с низкой массой тела при рождении. Кокрановская база данных Syst Rev.2016; 8: CD002771.
Google Scholar
Lawn JE, Mwansa-Kambafwile J, Horta BL, Barros FC, Cousens S. «Уход за матерью-кенгуру» для предотвращения неонатальной смертности из-за осложнений преждевременных родов. Int J Epidemiol. 2010; 39 (Приложение 1): i144–54.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Rabe H, Diaz-Rossello JL, Duley L, Dowswell T. Влияние сроков пережатия пуповины и других стратегий, влияющих на переливание плаценты при преждевременных родах на исходы для матери и ребенка. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 8: CD003248.
Google Scholar
Блан А.К., Уоррен К., Маккарти К.Дж., Кимани Дж., Ндвига С., РамаРао С. Оценка достоверности показателей качества медицинской помощи матерям и новорожденным в Кении.J Glob Health. 2016; 6 (1): 010405.
PubMed PubMed Central Статья Google Scholar
Блан А.К., Диас К., Маккарти К.Дж., Бердичевски К. Измерение прогресса в охране здоровья матерей и новорожденных в Мексике: проверка показателей контакта с системой здравоохранения и качества помощи.