Когда можно сделать узи для определения беременности на ранних сроках: УЗИ на ранних сроках беременности, сделать УЗИ скрининг в Нижнем Новгороде, цена на первое УЗИ при беременности, УЗИ 10 недель беременности

Содержание

УЗИ на ранних сроках беременности, сделать УЗИ скрининг в Нижнем Новгороде, цена на первое УЗИ при беременности, УЗИ 10 недель беременности

Частота УЗИ при беременности может быть увеличена, если акушером – гинекологом будет обнаружена какая – либо патология.

УЗИ скрининг при беременности

Многих будущих мам и пап интересует вопрос, чем же отличается УЗИ скрининг от обычного ультразвукового исследования, и есть ли между ними разница? Стоит ли отказываться от УЗИ скрининга, если врач посоветовал его пройти? Процедура УЗИ скрининга ничем не отличается от обычного планового ультразвукового исследования плода, которое проходит любая беременная женщина.

УЗИ скрининг при беременности представляет собой более подробное, дтальное исследование, направленное на раннее выявление пороков развития и хромосомных аномалий (синдром Дауна, синдром Эдвардса, синдром Патау и других) для своевременного принятия лечебных мер. УЗИ скрининг специалисты рекомендуют проводить всем беременным, однако, есть супружеские пары, входящие в так называемые группы риска, которым ни в коем случае нельзя отказываться от исследования и сделать скрининг. Это связано с тем, что для них риск аномалий развития плода и генетических мутаций особенно велик, и необходимо как можно раньше выявить патологию.

В структуру 1 и 2 скрининга помимо УЗИ входит также биохимический скрининг, который направлен на поиск биохимических признаков той или иной хромосомной аномалии (синдром Дауна и многие другие). УЗИ скрининг при беременности важно пройти, родители ребенка состоят в близкородственном браке, если в прошлом имелись выкидыши, замершая беременность, мертворождение, в роду у мужа или жены есть генетические заболевания, в семье уже имеется ребенок с синдромом Дауна или иной генетической патологией. Для таких пар очень важно пройти УЗИ скрининг при беременности! Сделать скрининг необходимо для того, чтобы вовремя узнать об имеющихся рисках рождения ребенка с пороком развития, хромосомной болезнью. Сделать скрининг или нет, решать только будущим родителям, биохимический и УЗИ скрининг (скрининг 1 и 2 триместров) не являются обязательным исследованием, однако, при свободе выбора, рисковать здоровьем будущего ребенка не стоит.

УЗИ при беременности. Сделать УЗИ

скрининг в Нижнем Новгороде

УЗИ на первом триместре беременности

Зачем нужен УЗИ скрининг первого триместра

Многие скрытые патологии беременности и плода можно устранить, если выявить на ранних сроках. Чтобы их обнаружить, в I триместре проводят диагностический скрининг – первичное обследование состояния здоровья беременных, у которых нет жалоб. Он состоит из биохимического анализа крови и ультразвукового исследования УЗИ.

Скрининговое УЗИ 1 триместра беременности помогает родить здорового ребенка, даже если есть бессимптомные аномалии, поэтому рекомендовано Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Безопасность метода для матери и ребенка доказана ведущими мировыми экспертными организациями – Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM, Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS и другими. УЗИ беременных применяют в мировом акушерстве и гинекологии с 70-х годов 20 века, при этом не зарегистрировано ни одного случая осложнения от процедуры.

Какие патологии помогает выявить?

В 1 триместре формируются внутренние органы и структуры организма ребенка. С помощью УЗИ первого скрининга определяют:

  • точный срок беременности – позволяет следить за ее нормальным течением и развитием плода, прогнозировать срок родов;
  • количество и качество околоплодной жидкости – среды, обеспечивающей обмен веществ, терморегуляцию, биологическую и механическую защиту плода;
  • есть ли угроза выкидыша;
  • сколько плодов – один или несколько;
  • место крепления плаценты – это позволяет предупреждать осложнения беременности и родов;
  • жизнеспособность плода – по сердечным сокращениям и двигательной активности;
  • нормально ли развивается плод – строение ручек, ножек, соответствует ли размер возрастной норме;
  • нет ли грубых пороков развития головного мозга, сердца, скелета, внутренних органов.

Кроме этого, оценивают ультразвуковые маркеры хромосомных аномалий. Для этого измеряют носовую кость, толщину воротникового пространства и поперечный размер головы. После расшифровки результатов будущие родители получают подробную информацию о здоровье еще не родившегося ребенка. Ведущий беременность врач может оценивать риск осложнений – внематочной беременности, отслойки плаценты, гипертонуса матки и т. п., а также врожденных пороков и наследственных патологий у ребенка.

УЗИ на ранних сроках беременности делают в плановом порядке дважды:

  • на 5-8 неделях;
  • на 10-14 неделях.

Как проводят обследование?

Процедуру проводят трансабдоминальным либо трансвагинальным датчиком. При трансабдоминальном УЗИ датчик перемешают по коже живота, при трансвагинальном его вводят во влагалище. Трансвагинальное УЗИ более точное, поэтому чаще его назначают женщинам с лишним весом, так как широкая жировая прослойка в области брюшины не позволяет врачу рассмотреть матку и плод.

Как подготовиться?

За день до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике – бобовые, капусту, дрожжевую выпечку, черный хлеб, газировку и т. п. По назначению врача дополнительно принимают препараты от метеоризма.

Перед трансабдоминальным УЗИ выпейте не меньше литра негазированной жидкости, чтобы на момент проведения процедуры мочевой пузырь был наполнен. В этом случае матка смещается ближе к брюшной стенке, и врач видит более четкую картинку.

Перед трансвагинальным УЗИ дома проведите туалет наружных половых органов. Непосредственно перед манипуляцией опорожните мочевой пузырь – так вам будет комфортнее во время исследования – и освежите промежность влажной салфеткой.

Диагностика течения беременности и состояния плода с помощью УЗИ в первом триместре:

  • точная – позволяет безошибочно определять норму и патологию;
  • информативная – дает необходимые данные для корректного ведения беременности с учетом индивидуальных особенностей матери и ребенка;
  • безболезненна – не требует медикаментозного обезболивания;
  • доказано безопасна для матери и ребенка;
  • не требует нарушения целостности кожи и слизистых, поэтому нет риска инфицирования;
  • не нуждается в специальной подготовке;
  • проводится за 20 минут;
  • результаты готовы уже через 10 минут после процедуры и могут использоваться для врачебных назначений.

Кроме этого, платное УЗИ 1 триместра в нашей клинике в Санкт-Петербурге доступно по цене широкому кругу пациентов. Если по результатам скрининга выявляют отклонение от нормы, врач назначает более детальное обследование.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

УЗИ на ранних сроках беременности

Две полоски на тесте — всегда полная неожиданность для женщины, даже если она в душе уже знает о своем положении. После первого подтверждения девушка чаще всего хочет увидеть малыша своими глазами и убедиться в его нормальном развитии. Это можно сделать с помощью такого инструментального метода, как УЗИ. Обычно у будущих мам, особенно ожидающих первого ребенка, появляется множество вопросов.

Как не пропустить внематочную и неразвивающуюся беременности

Часто беременные в самом начале опасаются двух состояний — внематочной или замершей беременностей. Особенно переживают те, кто уже единожды это пережил.

При внематочной беременности плодное яйцо не добирается до матки и имплантируется в других местах — чаще всего это маточные трубы. Если ничего не делать, то эмбрион будет расти и разорвет трубу. В этом случае женщину можно не спасти. Поэтому внематочную беременность нужно без раздумий прерывать. Так как эмбрион отдельно не удаляется, вырезают целиком трубу. Проделать это можно дважды в жизни, после чего беременность наступает только после искусственной подсадки с помощью ЭКО. Заподозрить внематочную беременность можно косвенно по уровню β-ХГЧ, но однозначно опровергает ее только присутствие плодного яйца в матке на УЗИ.

Но на этом переживания будущей мамы не заканчиваются. Замершую беременность предсказать невозможно. В некоторых случаях врачи разводят руками, и почему так произошло остается неизвестным. Долго ждать, пока неразвивающееся яйцо выйдет само — опасно, так как оно может начать разлагаться, а матка — воспалиться. До 6 недель гинеколог может предложить менее травматичное медикаментозное прерывание, а после — классические абортивные методы. Однозначно выявить замершую можно только по УЗИ — на нем видно, что плодное яйцо меньше, чем должно быть для своего срока или не слышно сердцебиения. Наобум такой диагноз никогда не ставят, ведь от него зависит жизнь будущего ребенка, и чаще всего снова назначают УЗИ через несколько дней. Если на нем выясняется, что размеры не изменились, и сердцебиения по-прежнему нет, то — увы!

Для чего необходимо УЗИ на раннем сроке

Ультразвуковая диагностика — безопасный метод, не имеющий противопоказаний. Но делать его до 4-5 недель бессмысленно, плодное яйцо так рано не разглядеть. В этом случае при УЗИ используют трансвагинальный датчик. В государственных клиниках первая ультразвуковая диагностика проводится в рамках первого скрининга в 12 недель, а раньше ее назначают, только если саму женщину или ее лечащего врача что-то беспокоит:

  • женщина жалуется на боли в нижней части абдоминальной области и кровянистую “мазню”;
  • будущая мама имеет серьезные хронические заболевания;
  • беременность наступила, хотя пара предохранялась с помощью спирали;
  • пациентка принимала опасные и тяжелые лекарства, перенесла инфекцию, была облучена. Хотя до 4 недель обычно действует принцип “все или ничего”, врачи рекомендуют обследоваться;
  • в анамнезе у самой будущей мамы и ее родни были многоплодные беременности;
  • эмбрион подсаживался с помощью ЭКО;
  • врач подозревает пузырный занос, внематочную или замершую беременность;
  • у пациентки диагностированы разные образования в матке и яичниках;
  • если есть риск развития генетических аномалий (например, до этого уже были прерванные беременности из-за пороков развития, хромосомных нарушений).

Во всех остальных случаях женщина может по собственному желанию сделать УЗИ платно. В Калуге можно пройти обследование в клинике Элита. Наши врачи работают на современном высокоточном оборудовании и имеют большой опыт в инструментальной диагностике.

УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках в Москве

Отличная клиника с грамотными специалистами, пожалуй, одна из лучших лабораторий в Москве. Очень грамотный врач Баймурадова С.М.. Уже 6 лет мучаюсь и не понимаю, в чем проблема. Благодаря Баймурадовой С.М. появилась надежда зачать, выносить и родить ребенка. Спасибо огромное Седе Майрабековне. Также хочу выразить благодарность администраторам клиники, всегда помогут, подскажут и запишут в нужное время, очень отзывчивые и приятные люди. с таким отношением к пациентам (отзывчивость, доброта и понимание) всегда буду рекомендовать данную клинику всем знакомым и друзьям. Большое спасибо всей команде данной клиники.

Агасова А.З.

21.10.2019

Обратилась к Баймурадовой С.М. как к врачу-гемостазиологу. По результатам анализов было назначено соответствующее лечение. Седа Майрабековна показала себя как грамотный, располагающий к себе врач. Краткие, непродолжительные приемы по времени очень информативны, объяснения врача доступны. Как человек врач очень внимательная, отзывчивая и тактичная.

Животкова Д.А.

20.10.2019

Обследуемся уже 6 месяцев. Очень довольны! Врачи квалифицированные и доброжелательные. За все время не было никаких задержек на приеме, на УЗИ и при сдаче анализов. Анализы делаются очень быстро, что llz нас было очень важно. Отдельное спасибо врачу Сенчиной Марине Викторовне. Под ее присмотром и контролем мы спокойны за нашего малыша. Также очень помогла возможность оказания консультации по телефону. Однажды нам это очень сильно помогло. Обязательно рекомендуем вашу клинику родным и друзьям.

Зверевы

19.10.2019

Посещаю клинику Гомеостаза с 2016 г. Наблюдаюсь у гематолога Баймурадовой С.М.. Очень здорово, что у врача много приемных дней, нет проблем с записью. Также есть в клинике своя лаборатория, где можно сдать все необходимые анализы и получить результаты на почту в короткие сроки. Недавно ввели систему скидок, жалко, что распространяется только на анализы, очень хотелось бы и скидку на приемы, хотя цена не самая высокая, средняя по Москве, но со скидкой будет приятно 🙂 Очень люблю доктора УЗИ Храмченко, всегда внимательна, обходительна и профессиональна.

Трубинина Н.В.

18.10.2019

Выражаю большую благодарность Татьяне Николаевне Чабан за чуткий, внимательный и профессиональный подход. Очень внимательная и отзывчивая. Клиника гомеостаза — это маленький дом больших профессионалов.

Ненапова С.В.

16.10.2019

Один из самых любимых врачей — Соня Мамиконовна Согоян. Опытный специалист, который поможет решить абсолютно любую проблему. Замечательное отношение к пациентам, всегда успокоит и поддержит, а самое главное вылечит и решит любую проблему, связанную с женским здоровьем.

Семенова В.В.

11.10.2019

Выражаю огромную благодарность доктору-массажисту Чураковой Елене Александровне за профессиональный подход и качественный моделирующий массаж. Очень рекомендую этого специалиста. Спасибо.

Отзыв 25

10.10.2019

Хочу выразить огромную благодарность врачу УЗИ Храмченко Наталье Васильевне. Все четко, по существу посмотрела, показала, объяснила. Очень переживала, но после посещения доктора все страхи прошли. Просто супер врач! Отличный специалист, знающий свое дело! Светлана, успехов и процветания вашей клинике!

Отзыв 20

29.09.2019

Наблюдаюсь в клинике с открытия. Врачи все высококвалифицированные. Важно, что всегда доброжелательные медсестры (анализ крови сдавать очень комфортно). Обычно начало у клиник всегда хорошее, но затем качество падает. В этой клинике все только улучшается — врачи, очень все ухоженно, чисто. Даже поменяв место жительства, я все равно наблюдаюсь в этой клинике, хотя для меня важно, чтобы было все рядом с домом. Побегав по Москве, поняла, что для меня очень удобно, что врачей разных направлений много. Спасибо, продолжайте радовать нас! Успехов вам.

Рулева Л.Ю.

23.09.2019

Отзыв о Дорофеевой М.А. Очень доброжелательный, компетентный врач. К ней не страшно приходить.

Мария

13.09.2019

Белозерова Виолетта Александровна. Врач-стоматолог с золотыми руками! Уже неоднократно Виолетта Александровна проводит лечение и каждый раз все проходит хорошо. Профессионализм врача находится на высоком уровне, все операции проходят безболезненно и максимально качественно.

Досанумян Д.С.

10.09.2019

В клинику Гемостаза обратилась в связи со сложностями при беременности. В клинике работают высокопрофессиональные врачи. Огромное им спасибо — это Баймурадова С.М., Борцвадзе Ш.Н. Также в клинике радует коллектив ресепшена. Всегда приветливые и готовые все разъяснить.

Граблева С.С.

07.09.2019

Я, Рагимова Заира Тельмановна, посещаю МКГ около полугода. Наблюдалась у гематолога. Полностью довольна обслуживанием, приветливый персонал. Радует возможность онлайн-консультаций и приемлемые цены. В целом, довольна всем. Готова рекомендовать знакомым.

Рагимова З.Т.

07.09.2019

Хочу выразить благодарность всем врачам и персоналу клиники за внимательное и чуткое отношение к пациентам. Отдельная благодарность Седе Майрабековне Баймурадовой и врачу УЗИ Храмченко (инициалы не помню, к сожалению) за подробные и развернутые консультации. Спасибо вам!

Ольга Архипова

04.09.2019

Спасибо большое врачам клиники. Очень внимательные и профессионалы своего любимого дела!

Артемкина С.

31.08.2019

Великолепный врач Согоян Соня Мамиконовна. Очень благодарна вашей клинике и что у вас работают врачи с такими руками. Спасибо!

Пазюн А.А.

29.08.2019

Долго искала врача гинеколога, который очень профессионально подходит к работе, внимательно относится к пациентам, дает рекомендации по лечению. Очень рада, что в моей жизни появилась Марина Викторовна Сенча! Это врач, которому я доверяю на 100%, ее опыт и человеческие качества помоги мне с лечением. Благодарна врачу за все! Удобно, что в клинике «Гемостаз» Марина Викторовна может оперативно провести диагностику и назначить лечение. Этого врача могу порекомендовать всем девушкам, женщинам, важно, чтобы можно было доверять врачу. В моем случае — это Марина Викторовна! Спасибо Вам!

Бережная И.В.

27.08.2019

Хочу поблагодарить клинику «Гемостаз». Очень приятный и дружелюбный персонал и спасибо огромное врачу Дорофеевой Марине Анатольевне за очень душевный и профессиональный прием. Спасибо! Очень приятно у вас и с вами. Надеюсь на дальнейшее сотрудничество 🙂

Воронова Д.Ю.

26.08.2019

Наблюдаюсь в клинике уже 4 года. За это время все члены моей семьи стали клиентами специалистов международной клинике гемостаза. Замечательные врачи. Прекрасная атмосфера. Люблю.

Лоскунова Ш.

21.08.2019

Хочу выразить благодарность персоналу клиники, на ресепшн и на кассе приветливые девушки, всегда помогут что лично, что по телефону (не раз звонила уточнять информацию). Медсестра, которая берет кровь, делает это превосходно, совершенно не больно и аккуратно. Все нравится.

Богаева М.С.

19.08.2019

Сенча Марина Викторовна — душевный, отзывчивый, внимательный человек. Хочу выразить благодарность Марине Викторовне. Огромное спасибо ей за то, что она такая! Здоровья вам, оставайтесь всегда такой, какой я вас помню.

Турхан

18.08.2019

Хочу выразить свою благодарность клинике «Гемостаз», а в особенности моему лечащему врачу Баймурадовой С.М. и отзывчивому персоналу клиники. Спасибо вам большое.

Буруян В.Б.

18.08.2019

О клинике узнала недавно через интернет. Сейчас прохожу назначенные мне процедуры. Мне очень приятно сюда приходить, здесь очень хорошие специалисты, вежливые администраторы, все очень чисто, по времени все четко, ждать не приходится. Результата лечения у меня еще нет, но я уверена, все будет отлично!

Черенкова К.В.

07.08.2019

Я отмечу, что именно в этой клинике Гемостаза мне удается получать: а) результат, которому я довреяю (в отличие от многих сетевых клиник), б) оперативность, я бы даже сказала, молниеносность реакции на запрос клиента, в) качественный сервис (я сама 16 лет работаю с клиентами и изнутри понимаю, о чем пишу), и докторов, и службы ресепшн особенно, г) приятную атмосферу, удобство расположения, чистоту. Спасибо! Я уверена, у вас мнгого таких лояльных и приветливых клиентов, как я!

Шишемина Л.

02.08.2019

Добрый день! Очень рада, что прошла курс массажа 4 PC у Хомченко Ларисы Карапетовны. Результат порадовал! Самочувствие отличное, появилось больше сил, энергии! Легкость в теле. Отличный лимфодренаж!

Чабен Т.И.

29.07.2019

В международной клинике гемостаза нравится вежливый персонал, современное оборудование, но главное — высококвалифицированные врачи. Нет лишних назначений, подробные разъяснения. Также нравится, как проводится УЗИ-диагностика: врач подробно все показывает и комментирует. Спасибо за вашу работу!

Подгузова И.С.

27.07.2019

Очень благодарна клинике и отдельно Марине Викторовне Сенче за профессионализм и бережное отношение. За полтора года наблюдения у Марины Викторовны убедилась, что ее мнению можно полностью доверять и что она всегда предложит самый действенный способ лечения.

Гриценко К.Н.

17.07.2019

Пришла в клинику вслед за врачом Дорофеевой Мариной Анатольевной. Такого внимательного, отзывчивого, а главное профессионального врача я не встречала еще. Очень жалею, что обратилась к ней уже после операции, так как уверена, если бы наблюдалась у нее, то ттаких проблем просто не было бы. Побольше бы таких замечательных врачей.

Жукова Ольга

07.07.2019

Отличная клиника, с самыми лучшими врачами. Особую благодарность хотелось бы выразить Дорофеевой Марине Анатольевне за ее профессионализм, врач с большой буквы. Спасибо.

Отзыв 10

05.07.2019

Наблюдаюсь у И.Ю. Фофановой в тетение месяца (беременность). Очень профессиональный врач с внимание к мельчайшим деталям. Строгая в общении, но это мобилизует и заставляет держаться в тонусе и выполнять предписания. Врач подробно отвечает на вопросы о назначенных лекарствах и процедурах. Посещениями довольна.

Ксения

02.07.2019

Спасибо большое доктору Борцвадзе Шорене Нугзаровне. Она такая добрая, позитивная и просто милашка :) Все подробно рассказала и показала. Удачи. Успехов. И до новых встреч. И еще спасибо Федоре. Она очень круто берет кровь. Совсем не больно.

Минасян А.М.

09.02.2019

Наблюдаюсь у Сони Мамиконовны уже пару раз, и очень довольна её подходом ко мне, очень грамотный врач, рада, что нашла такого специалиста.

Киселева Екатерина

01.02.2019

Посещала курс массажа у Апариной Светланы Михайловны. Осталась довольна. Понравился и квалифицированный специалист и профессиональный массаж. Светлана Михайловна оказалась очень внимательной к моим пожеланиям, и, конечно же, моё тело осталось благодарным за заботу.

Стародубровская М.В.

31.01.2019

Хочу выразить огромную благодарность великолепному доктору Согоян Соне Мамиконовне! Давно наблюдаюсь у неё и не перестаю восхищаться её профессиональными и человеческими качествами. На приеме всегда, все объяснит до мелочей, разберется в любой проблеме. И ещё отметить хочу хороший персонал клиники. Вежливы, улыбчивы, ответят на любой вопрос. Спасибо!

Екатерина Борисовна

30.01.2019

Большое спасибо гениальному Врачу-Сенча Марине Викторовне за её отношение к пациентам,глубокие знания и умения! Она назначает обследования и анализы конкретно по проблеме и поэтому не приходится переплачивать за ненужные.Она не запугивает пациентов,а наоборот,поддерживает и говорит,что вместе со всем справимся.Это отличный врач! Я много сменила врачей и клиник-там работают одни рвачи!У Марины Викторовны отношение к пациентам как к людям! А также необходимо отметить остальной персонал этой клиники-все очень внимательные, отзывчивые и вежливые. Спасибо большое, что Вы видите людей, а не потенциальную прибыль!

Мовсесян Карина

27.01.2019

Впервые обратилась в Клинику с диагнозом «Бесплодие» (после 5 лет наблюдения в ЖК и 2-х неудачных попыток ЭКО) в 2016 году Седа Майрабековна назначила ряд анализов, благодаря которым диагностировали нарушениях в работе системы гемостаза. Доктор посоветовала прежде чем идти на 3-ю попытку ЭКО пройти курс кроворазжижающих препаратов. По окончании курса мы узнали, что наступила естественная беременность. В 2017 году родился наш малыш. Сейчас мы ждем второго ребенка и вопрос где наблюдаться во время беременности не возник. Спасибо «МКГ» за профессионализм и дружелюбную атмосферу. Здесь всегда встретят с улыбкой — и на ресепшен, и в процедурном кабинете, и в кабинете врача. И главное, наблюдение в этой Клинике подарит желаемый результат!

Суслова Светлана Владимировна

26.01.2019

Я, Турчина Елена, сегодня побывала на приеме у доктора Сеча Марины Викторовны, была впервые в клинике. Не могу не отметить очень внимательное отношение к каждой детали в анамнезе. Очень ценю комплексный подход в любом деле , и уж как это особенно важно в вопросах здоровья! Замечательно, что я попала именно к Марине Викторовне! Уверена,что ее опыт и профессионализм послужат нашему взаимодействию,и я решу все волнующие меня проблемы. Уже записалась на повторный приём! Спасибо!

Турчина Е.Н.

25.01.2019

Первый раз пришла в клинику Гемостаза на сдачу анализов. У меня проблемные вены, но медсестра Гелана в считанные минуты справилась с моими венами. Очень благодарна за такой высокий профессионализм!!! Вежливое и внимательное отношение к пациенту, начиная с администраторов. Впредь буду сдавать кровь только здесь! Порекомендую клинику и своим знакомым.

Татьяна

24.01.2019

Наблюдаюсь в клинике у Сенча Марина Викторовна. Доктор всегда знает что именно сделать, проводит доступную для понимания консультацию, вовлечена в процесс лечения и диагностики (что сейчас редко). Персонал отзывчив и всегда подберёт удобное время, предупредит о приёме.

Дрожжина А.М.

20.01.2019

Выражаю огромную благодарность медсестрам. Кровь сдавать одно удовольствие . Я побывала во многих клиниках ,но только тут мне не страшно сдавать кровь. Спасибо руководителям клиники за профессионализм , приятную атмосферу и заботу. Сама сдаю анализы в вашей лаборатории и советую друзьям.

Елена

19.01.2019

Первое и второе УЗИ по беременности на ранних сроках

Сегодня ни врачи, ни будущие мамы не представляют себе, как может беременность пройти без ультразвукового обследования. С помощью УЗИ можно определить наличие беременности, проследить, как развивается малыш внутриутробно, подготовиться к его рождению. Современные достижения позволили сделать обследование совершенно безопасным, очень точным и информативным уже на ранних сроках.

Как проводится УЗИ при беременности

  • В начале, когда плод еще мал, УЗИ проводится трансвагинально при помощи датчика, вводимого во влагалище. Таким образом достигается высокая точность диагностики, становится возможным вовремя выявить малейшие отклонения в состоянии будущей мамы и малыша. Данное обследование выполняется на пустой мочевой пузырь в любое время суток.
  • На поздних сроках плод виден хорошо и при абдоминальном исследовании. Для этого обследования лучше, чтобы мочевой пузырь был полным, для чего беременной женщине достаточно выпить до полулитра жидкости за полчаса до исследования. Если указанный объем жидкости является нагрузкой для будущей мамы, врачи на нем не настаивают.

На каких сроках проводится

  • Первое УЗИ при беременности проводят в 12-14 недель. В это время важно определить, где и как закрепилось плодное яйцо, насколько гармонично оно развивается, нет ли в нем отклонений, имеется ли угроза выкидыша на ранних сроках.
  • Второе УЗИ выполняют в 20-24 недели. Оно позволяет оценить соответствие нормам размеров плода, уровень развития и пропорциональность отдельных частей его тела, дает возможность просканировать сердцебиение. На этом этапе можно уже определить пол ребенка. Вместе с тем, врача в этот период интересует состояние матки, плаценты и объем околоплодных вод женщины.
  • Третье плановое исследование при беременности необходимо в 30-34 недели. С его помощью определяется рост и вес, причем даже тот, что приблизительно будет при рождении. Обследование выявляет степень развития внутренних органов, наличие отклонений в них. Обязательно с помощью допплерографии изучается сердечный ритм плода. Наряду с этим, оценивается резерв плаценты, ее способность обеспечить малыша всеми необходимыми веществами, а также объем околоплодных вод. По предлежанию плода в 34 недели определяется, как он будет рождаться: вперед головкой или тазом.

УЗИ по показаниям

Помимо плановых, во время беременности могут быть назначены дополнительные исследования. Не стоит их бояться: УЗИ безопасно и его можно проводить столько раз, сколько потребуется. Внеплановые ультразвуковые обследования необходимы при:

  • угрозе выкидыша;
  • спазмах в матке;
  • кровянистых выделениях;
  • болях в низу живота.

Обязательно надо пройти УЗИ, если до 22 недели женщина ни разу не чувствовала движений плода или если они прекратились больше чем на 12 часов.   

Ультразвуковое исследование на самой современной и высокоточной аппаратуре проводят лучшие специалисты медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула». С нами вы можете быть спокойны за свое здоровье и здоровье своего малыша.

Сделать УЗИ при беременности 1, 2, 3 триместр

Контроль над состоянием здоровья будущей матери и развитием плода является гарантом рождения здорового малыша, поэтому УЗИ при беременности сегодня признано обязательной мерой.

Стоимость

Ультразвуковое исследование плода 2D II СКРИНИНГ (свыше 14 недель) одноплодная беременность2 200
Ультразвуковое исследование плода 2D 1 скрининг (12- 14 недель) одноплодная беременность2 000
Доплата при УЗИ многоплодной беременности от 11 недель600

Смотреть все цены

Запись к врачу

Ультразвуковое исследование визуализирует состояние тканей, правильное положение и размеры органов. Но в данном случае врач должен убедиться, что плод правильно развивается, не имеет патологий и врожденных аномалий. Современные сверхточные аппараты для исследований позволяют диагностировать даже малозаметные отклонения в организме нерожденного малыша. А для того, чтобы процедура была максимально комфортной, ее можно выполнить платно, обратившись в клиники «Даная», располагающиеся в Санкт-Петербурге.

Как часто делать УЗИ

Специалисты рекомендуют сделать УЗИ при беременности, как минимум, трижды, один раз в каждый триместр ожидания:

  • Первая процедура проводится трансвагинальным методом, так как срок до двенадцати недель не препятствует такому способу и дает возможность более точно оценить состояние тканей и составить прогноз на течение периода ожидания малыша.
  • Последующие УЗИ при беременности производятся абдоминально: через брюшную стенку живота. Уже на второй процедуре можно определить пол будущего малыша, что является самой приятной и долгожданной частью обследования.
  • Последний раз беременной женщине предлагается сделать УЗИ при беременности непосредственно в самом конце девятимесячного срока. Это позволяет предположить приблизительный срок родов, что дает маме возможность избежать спешки при сборах в роддом, а быть полностью готовой к предстоящей госпитализации в родильное отделение.

Обычно ультразвуковое обследование сочетают с лабораторными анализами крови, которые позволяют оценить риск генетических заболеваний и вовремя предпринять соответствующие терапевтические или хирургические меры.

На каких сроках беременности делают УЗИ

  • УЗИ выявляет маточную и внематочную беременность на ранних сроках — 4-5 неделе, поэтому врачи рекомендуют делать его в первые дни после задержки менструации вне зависимости от результатов теста и анализа на ХГЧ. В этот период можно увидеть плодный мешок, размер которого всего 2-3 мм, и определить его расположение.
  • При нормальном течении на 6-7 недели беременности на УЗИ плод становится видимым и регистрируется сердцебиение, которое врач дает послушать при желании. С этого момента и до 12 недели срок определяется по копчико-теменному размеру, и только потом рассчитывается по головке.
  • Иногда на 8-10 неделе беременности на УЗИ обнаруживается пустой плодный мешок или его диаметр не соответствует норме, это означает отсутствие зародыша и высокую вероятность аномалий.

Диагностика в это время необходима. Определение трубной беременности и неправильного развития позволяет принять меры, оказать женщине помощь и исключить опасность для жизни.

УЗИ плода по триместрам и неделям беременности

Плановые обследования выполняются один раз в каждом триместре. Их количество может увеличится по рекомендации врача или при желании женщины пристально следить за развитием малыша.

УЗИ в первом триместре беременности (1-13 неделя)

Первое плановое УЗИ выполняется на 11-13 неделях беременности. В это время можно точно определить многоплодие и некоторые грубые патологии. УЗИ скрининг на первых неделях беременности делают трансвагинально. Это не приносит вреда плоду и дискомфорта женщине.

УЗИ по втором триместре беременности (14-28 недель)

Во время УЗИ на сроке 14-15 неделе беременности можно делать первые важные измерения, которые будут повторяться регулярно. Врач определяется ширину и окружность головки, длину бедренной кости, окружность живота. При несоответствии норме дополнительно замеряются другие трубчатые кости.

У малыша уже работают внутренние органы и можно рассмотреть все пальчики, которые в ответ на внешнее воздействие сжимаются в кулачки. Исследование позволяет узнать и о проблемах — неправильно сформированных конечностях, пороках развития центральной нервной и мочевой систем, патологиях позвоночника, синдромах Дауна и Тернера, сердечной недостаточности.

Современная аппаратура дает возможность узнать на УЗИ беременности пол ребенка в начале второго семестра. Единственное условие — малыш должен располагаться в удачной проекции.

Обязательное второе УЗИ делают 19-24 неделе беременности трансабдоминально. Пол ребенка можно уже определить точно, как и рассмотреть при скрининге улыбку и ямочки на щеках.

К исследованию добавляются:

  • Диагностика истмико-цервикальной недостаточности. Её выявление постоянного наблюдения за женщиной, которая оказывается в группе риска по спонтанному выкидышу.
  • Диагностика плаценты, окончательное положение которой выясняться к концу триместра. При обнаружении предлежания до20-21 недели беременности УЗИ начинают повторять с короткими интервалами, установленными врачом.
УЗИ в третьем триместре беременности (29-40 неделя)

На УЗИ в 3 триместре проводится в норме на 30-32 или 34 неделе беременности. При обследовании определяются тазовое или головное предлежание, если малыш перевернулся, и видно обвитие пуповиной. Органы полностью сформированы. Врач может спрогнозировать приблизительный вес ребенка и обнаружить скрытые ранее пороки, например нарушение окостенения.

3Д и 4Д УЗИ при беременности

Трехмерные и четырехмерные ультразвуковые исследования могут выполняется на ранних сроках и в режиме реального времени. Такое УЗИ уже на первых неделях покажет точный «возраст» эмбриона, обеспечит детальную визуализацию и поможет своевременно выявить грубые патологии. Методы объемного сканирования дают четкие изображения внутренних органов даже при неудобном положении плода, позвоночника, суставов и структур мозга. Это позволяет более точно прогнозировать развитие ситуации после рождения.

Трехмерная и четырехмерная диагностика открывает особые возможности для родителей. Распечатывать фото на УЗИ можно с 12 недель беременности. Но реконструкция внешности на поздних сроках разрешать делать впечатляющие портреты ребенка перед самыми родами.

Белькина
Ольга Павловна

Врач УЗИ МЦ «Даная»

УЗИ при беременности в Санкт-Петербурге

Выполнить УЗИ при беременности  с максимальной точностью и комфортом в Санкт-Петербурге можно в медицинских центрах «Даная». В стенах наших медицинских центров будущие мамы смогут без хлопот пройти все необходимы процедуры функциональной и лабораторной диагностики, и получить расшифровки анализов от высококлассных специалистов.

Мы предлагаем объемную диагностику нового уровня, которая обеспечивает качественное обследование на всех этапах и дает вам возможность увидеть будущего малыша с фотографической точностью.

Клиника «Даная» приглашает на УЗИ при беременности на оборудовании экспертного класса. УЗИ можно сделать в одной из наших клиник в удобном для вас районе — Выборгском (м. Проспект Просвещения) или Кировском (м. Ленинский проспект).

Стоимость позиций прайс-листа делает наблюдение в коммерческих клиниках доступным большому количеству людей. У нас низкие цены и комфортная обстановка!

Цены на ультразвуковую диагностику

№ п/пКОДКабинет ультразвуковой диагностикиЦена
1.1.Доплата при УЗИ многоплодной беременности от 11 недель600,00
1.2.A04.20.001Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное1200,00
1.3.А04.20.001.001Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное1200,00
1.4.А04.20.001.001Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное повторное890,00
1.5.А04.20.002Ультразвуковое исследование молочных желез990,00
1.6.A04.28.002.003Ультразвуковое исследование мочевого пузыря700,00
1.7.А04.16.001Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное-печень, поджелудочная железа, селезенка)1390,00
1.8.A04.28.003Ультразвуковое исследование органов мошонки (яички, придатки )700,00
1.9.A04.30.001Ультразвуковое исследование плода 2D(свыше 14 недель)1980,00
1.10.A04.28.002.001Ультразвуковое исследование почек880,00
1.11.A04.21.001Ультразвуковое исследование предстательной железы930,00
1.12.A04.21.001.001Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное930,00
1.13.A04.20.003Ультразвуковое исследование фолликулогенеза (мониторинг)660,00
1.14.A04.22.001Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез980,00
1.15.Цервикометрия550,00

Задайте ваш вопрос

Прием ведут:

УЗИ при беременности на ранних сроках — Мир здоровья

УЗИ при беременности (2d, 3d, 4d и доплер) является основным методом диагностики в акушерстве и  гинекологии. На разных сроках беременности ультразвуковое исследование преследует разные цели.

В нашей клинике Вы можете сделать УЗИ при беременности на любых сроках. Для этого достаточно  записаться на прием к врачу. Цены на УЗИ при беременности указаны в прейскуранте на диагностические услуги нашего медицинского центра.

Когда делать УЗИ при беременности?


Первое узи при беременности – на 5 — 8 неделе

На столь ранних сроках УЗИ помогает со 100% уверенностью подтвердить сам факт беременности, а также узнать место имплантации плодного яйца (к сожалению, здесь часто диагностируется внематочная беременность). Кроме того, определяется жизнеспособность эмбриона по количеству и ритму сердцебиения.


УЗИ плода на 10 — 14 неделе (1 триместр)

Плановое УЗИ для определения даты родов, характера течения беременности. И самое главное – уже сейчас можно определить пороки развития плода (гидроцефалия, синдром Дауна и др. хромосомные заболевания).


20 — 24 неделя (2 триместр)

Именно в эти сроки у плода уже полностью сформированы все внутренние органы, что делает УЗИ на этом сроке беременности особенно важным, т.к. некоторые нарушения развития тех или иных органов, которые могут привести к потери плода, поддаются внутриутробному лечению. В том числе тщательно анализируется состояние плаценты и околоплодных вод.


30 — 34 неделя (3 триместр)

Помимо тщательного обследования внутренних органов ребёнка, его двигательной активности, также оценивается и состояние плаценты, околоплодных вод и матки.


УЗИ перед родами

Непосредственно перед родами УЗИ не является обязательным, но проводится достаточно часто. Позволяет определить:

  • Массу плода;
  • Его положение;
  • Возможное обвитие пуповиной;
  • Общее состояние.

УЗИ при беременности – это не только УЗИ плода, это гораздо более комплексный метод диагностики, который позволяет отслеживать работоспособность всей репродуктивной системы женщины.


Состояние каких органов отслеживается УЗИ при беременности

Матка —  именно в ней развивается эмбрион и вынашивается плод, именно благодаря особенностям её мускулатуры происходит изгнание плода из чрева матери. Поэтому диагностика её состояния очень важна. Особое внимание уделяется:

  1. Размеру матки;
  2. Состоянию её стенок (тонус, толщину, наличие/отсутствие миоматозных узлов).

Плацента – не только защищает плод от вредного воздействия внешней среды, но и является непосредственным поставщиком кислорода и питательных веществ в развивающийся организм ребёнка. Именно поэтому столь важно отслеживать её состояние, степень зрелости и нормальное функционирование.

Пуповина – соединяет плаценту с плодом. И от того, насколько это соединение качественно, зависит очень многое. Более конкретной целью исследования являются сосуды пуповины.

Околоплодные воды – по их состоянию, количеству, структуре, прозрачности можно определить состояние плаценты.

Шейка матки – во время беременности её длина изменяется, внутренний и наружный зевы должны быть закрыты, а ближе к родам поверхность шейки начинает сглаживаться. Если какой-то из этих процессов замедляется или наоборот ускоряется – это требует отдельного внимания ведущего беременность врача.


Как проходит УЗИ при беременности
  1. Безболезненно.
  2. Относительно быстро (20-25 минут).
  3. Безопасно как для матери, так и для ребёнка (УЗИ по праву считается наиболее щадящим и безопасным методом диагностики).
  4. Внутривагинально (при сроке менее 12 недель).
  5. Абдоминально (более 12 недель).

В норме УЗИ плода проводится 3 раза за весь срок беременности (подтверждение беременности на ранних сроках при помощи УЗИ и УЗИ перед родами не являются обязательными). Однако, если были выявлены какие-либо нарушения, врач может назначить дополнительные сеансы для отслеживания ситуации.


Дуплексное сканирование при беременности назначается для
  • Более тщательной диагностики сердечного кровотока при подозрении на патологию развития сердечно-сосудистой системы плода.
  • Диагностики состояния крупных кровеносных сосудов и артерий: аорта, пупочная артерия, нижняя половая вена, дугообразные артерии матки и среднюю мозговую артерию плода.

Особенностью доплера является то, что наблюдение за кровотоком происходит в реальном времени.


Лирическое отступление

К сожалению, всё больше женщин полагает, что УЗИ вредно и всячески пытается избежать этой процедуры, говоря о том, что «раньше же как то рожали». При этом, забывая о несоизмеримости процентного соотношения выкидышей и смертей во время родов прошлого «как-то» и нынешнего «под наблюдением врача». Прогресс – не пустое слово, и медицина, в частности акушерство и гинекология, тому наглядное доказательство. Женщины, будьте благоразумны! А еще лучше, планируйте беременность и не забывайте о подготовке к ней.

Записаться на УЗИ плода в медицинском центре «Мир Здоровья» можно по указанным на сайте телефонам.


Смотреть цену на услугу

Результаты УЗИ на ранних сроках

Гестационный возраст Веха, видимая на УЗИ
4 недели Возможное утолщение эндометрия или отсутствие признаков беременности
5 недель Гестационный мешок
от 5,5 до 6 недель Желточный мешок
от 5,5 до 6,5 недель полюс плода; возможное сердцебиение плода
6.5-7 недель Сердцебиение плода

Это средние значения для тех случаев, когда с помощью трансвагинального ультразвукового исследования можно обнаружить конкретные точки развития беременности на ранних сроках. Как правило, УЗИ брюшной полости менее чувствительно и может обнаружить эти этапы только через неделю или позже во время беременности.

Помните, что любая неуверенность в дате овуляции может повлиять на то, что покажет УЗИ в любой момент на ранних сроках беременности.

Раннее ультразвуковое исследование для определения выкидыша

Изображения героев / Getty Images

Результаты ультразвукового исследования сравниваются с ожидаемыми для гестационного возраста беременности.Срок беременности рассчитывается по количеству недель с момента последней менструации; однако этот метод обычно предполагает 28-дневный цикл с овуляцией, происходящей на 14-й день. У многих женщин циклы короче или длиннее, и на 14-й день у них не происходит овуляция, и это может повлиять на то, что УЗИ должно показать в развитии беременности.

Например, если у женщины 35-дневный менструальный цикл, она, скорее всего, овулирует примерно на 21-й день менструального цикла (потому что овуляция обычно происходит за две недели до начала менструального цикла).Если женщина забеременела и прошла ультразвуковое сканирование через шесть недель после даты последней менструации, ее нормально развивающаяся беременность будет соответствовать гестационному возрасту в пять недель.

Если женщина не знала, что у нее овуляция на 21-й день цикла, она могла бы излишне беспокоиться, что у нее случился выкидыш. Ее раннее ультразвуковое исследование показало бы только пять недель развития беременности, когда технически она была на шестой неделе беременности.

Точно так же не все тщательно отслеживают начало менструального цикла.Если женщина не может вспомнить, когда у нее началась менструация, и угадывает неправильный день, даже если у нее типичный 28-дневный цикл, это также может изменить ожидаемые результаты ультразвукового сканирования.

На ранних сроках беременности гестационный мешок и эмбрион кардинально меняются каждый день, поэтому отказ от свиданий даже на несколько дней может повлиять на то, должно ли УЗИ определять сердцебиение или достигать определенных измерений.

Когда результаты недостоверны

Джон Федел / Getty Images

Иногда УЗИ дает неопределенные результаты.Например, если женщина находится на седьмой неделе беременности, а УЗИ не выявляет сердцебиение плода, врач может назначить еще одно УЗИ через неделю. Беременность все еще могла протекать нормально, но просто через несколько дней после свидания. Или датировка может быть точной, но все же в пределах погрешности, когда сердцебиение становится обнаружимым.

Точно так же, если УЗИ обнаруживает пустой плодный мешок, это может быть нормальным явлением, если беременность находится на ранних сроках. Развивающийся ребенок слишком мал, чтобы его можно было увидеть на УЗИ примерно до пяти недель беременности.В этом случае врач может повторить УЗИ позже.

В любом из этих случаев результаты УЗИ могут указывать на выкидыш или беременность может быть нормальной. Если последующее УЗИ покажет, что беременность продолжает развиваться, более ранние результаты можно отнести к проблемам со свиданием.

Если последующее ультразвуковое исследование все еще показывает аномальное развитие, врач может окончательно диагностировать выкидыш. Часто врач не может поставить диагноз только на основании одного ультразвукового исследования беременности на ранних сроках.Ожидание повторного УЗИ может быть эмоционально очень трудным, но это может быть необходимо, чтобы избежать ошибочного диагноза.

Другая диагностическая информация

АДАМ ГОЛТ / SPL / Getty Images

Если есть какие-либо вопросы относительно того, был ли у женщины выкидыш на основании ультразвукового исследования, обычным курсом действий является повторное ультразвуковое исследование через несколько дней или неделю. Однако иногда другая диагностическая информация может помочь врачу интерпретировать результаты УЗИ.

Например, если у женщины положительный тест на беременность в день пропущенной менструации с последующим подтверждением результатами анализа крови на ХГЧ, а ультразвуковое исследование через четыре недели показывает беременность на сроке всего лишь пяти недель, врач может заключить, что женщина имел невынашивание беременности. Положительный тест на беременность месяцем ранее указывает на то, что беременность должна быть более развитой.

Кроме того, если ультразвуковые измерения показывают, что эмбрион и / или сердцебиение должно присутствовать, а его нет, врач может диагностировать выкидыш.Согласно рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов, если длина темени и крестца составляет 7 мм или больше при отсутствии сердцебиения, или если средний диаметр мешочка составляет 25 мм или больше и нет сердцебиения, наступила беременность.

Ультразвук при поздней потере беременности

ВОИЗИН / ФАНИ / Getty Images

По мере того, как беременность прогрессирует, УЗИ становится все более точным для определения ее жизнеспособности. Если УЗИ во втором или третьем триместре показывает, что у ребенка нет сердцебиения, это считается решающим для диагностики невынашивания беременности или надвигающегося мертворождения.

Когда гестационный мешок виден на УЗИ?

Гестационный мешок обычно является первым признаком беременности на УЗИ. При сопоставлении с уровнем ХГЧ наличие гестационного мешка может быть очень полезным для выявления внематочной или гетеротопной беременности. Его также можно использовать, чтобы определить, был ли выкидыш на очень ранней стадии. При жизнеспособной беременности трансвагинальное УЗИ должно быть в состоянии обнаружить гестационный мешок к 5-недельному сроку беременности.

Видение гестационного мешка на УЗИ

Основная причина, по которой УЗИ проводят на ранних сроках беременности, — это выявление внутриутробной беременности и исключение внематочной беременности.Если обнаружена внематочная беременность, ультразвуковое исследование полезно при выяснении того, как с ней справиться. Целью раннего УЗИ не всегда является определение жизнеспособности и возраста плода, хотя оно будет определено при обнаружении внутриутробной беременности.

На ранних сроках беременности трансвагинальное УЗИ намного точнее УЗИ брюшной полости. Если используется трансвагинальное УЗИ, мешок может быть виден на неделю или две раньше — примерно на 5 недель. В это время средний диаметр мешочка составляет от 2 до 3 миллиметров.Примерно на 5,5 неделе желточный мешок можно увидеть внутри гестационного мешка.

При корреляции с уровнем ХГЧ гестационный мешок следует увидеть на УЗИ примерно через 5 недель, когда уровень ХГЧ достигнет примерно 1500–2000.

Гестационный мешок не виден на УЗИ

Если с момента последней менструации прошло пять недель, но ваш уровень ХГЧ не был измерен, существует вероятность того, что отсутствие гестационного мешка просто означает, что у вас поздняя овуляция и срок беременности еще не достиг 5 недель.Ваш врач может назначить повторное УЗИ через несколько дней или неделю.

Есть еще несколько причин, по которым гестационный мешок не может быть обнаружен.

Внематочная беременность

Если ваш уровень ХГЧ выше 1500–2000 и гестационный мешок не виден, ваш врач может диагностировать внематочную беременность. Если у вас не было измерений ХГЧ или если ваш уровень ХГЧ ниже, ваш врач, вероятно, назначит следующее. УЗИ или постоянное наблюдение за уровнем ХГЧ.

Внематочная беременность — это беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в стенку матки должным образом. Оплодотворенная яйцеклетка должна имплантироваться в матку для правильного развития.

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка попадает в маточную трубу, трубку, по которой яйцеклетка идет от яичника к матке. Когда оплодотворенная яйцеклетка застревает в маточной трубе, она может серьезно повредить трубу.

Трубка может разорваться или лопнуть, что может вызвать внутреннее кровотечение и шок, если ее не лечить.Поэтому очень важно исключить внематочную беременность.

Многие внематочные беременности диагностируются в отделении неотложной помощи с помощью прикроватного ультразвукового исследования. Если медицинский персонал хорошо обучен и осведомлен, отделение неотложной помощи может быть хорошим местом для постановки диагноза, поскольку внематочная беременность может быть опасной.

Женщины с внематочной беременностью, находящиеся под наблюдением в отделении неотложной помощи, при необходимости могут получить надежное неотложное лечение.

Химическая беременность

Также возможно, что произошел выкидыш на очень ранней стадии (химическая беременность).В этом случае беременность перестала развиваться до того, как гестационный мешок стал достаточно большим, чтобы его можно было увидеть на УЗИ.

Редкие осложнения

В подавляющем большинстве случаев обнаружение внутриутробной беременности означает отсутствие внематочной беременности. Однако в редких случаях внутриутробная беременность и внематочная беременность могут наступить одновременно.

Это явление называется гетеротопической беременностью и по сути является беременностью двойней, при которой один плод имплантирован в матку, а другой — в маточные трубы .

Исследования показали, что риск внематочной или гетеротопной беременности может увеличиваться, если беременность достигается путем экстракорпорального оплодотворения. Женщины, получающие лечение бесплодия и экстракорпоральное оплодотворение, должны проходить тщательный скрининг на гетеротопную беременность.

У женщин, не лечившихся от бесплодия, наличие внутриутробной беременности обычно означает, что внематочная беременность маловероятна.

Слово Verywell

Если вы беспокоитесь о том, чтобы найти гестационный мешок на УЗИ, у вас, вероятно, возникнет много вопросов.Поговорите со своим врачом, и если вы чего-то не поняли, спросите еще раз. Размышления о беременности могут быть душераздирающими. Обратитесь к семье и друзьям, которые могут пройти это путешествие вместе с вами.

Когда и зачем делать УЗИ во время беременности

Знайте, чего ожидать в 18-20 недель.

УЗИ 18-20 недель часто называют «анатомическим сканированием». «В то время органы уже полностью сформированы», — сказал д-р Билардо. Медицинские работники проверяют наличие пороков сердца, проверяют наличие всех органов и подсчитывают количество пальцев рук и ног.Они также следят за ростом ребенка.

«В то время органы уже полностью сформированы», — сказал д-р Билардо.

Ваш врач может сказать вам вероятный биологический пол ребенка на УЗИ 18–20 недель, если вы хотите знать. Если вы не хотите знать, сообщите об этом специалисту по УЗИ или гинекологу до УЗИ.

На УЗИ 18–20 недель ваш врач также проверит положение плаценты. Если плацента находится низко в матке, покрывая шейку матки, это называется предлежанием плаценты, и вам потребуется позднее ультразвуковое исследование, чтобы увидеть, сместилась ли плацента.По словам доктора Бенацерраф, около 20 процентов пациентов в какой-то момент имеют «низкорасположенную плаценту», но к концу таких случаев оказывается менее 1 процента. Если плацента не перемещается и остается на шейке матки по мере приближения срока родов, вам, вероятно, понадобится кесарево сечение, потому что доставка через шейку матки затруднена, если плацента мешает.

[Чего ожидать от кесарева сечения ]

Если у вас уже было кесарево сечение, ваш врач также проверит, могла ли плацента имплантироваться в рубец матки после операции. — состояние, называемое приросшей плацентой, при котором может потребоваться повторное кесарево сечение.Если на 18-20-недельном ультразвуковом исследовании появляется плацента на рубце, у вас не обязательно приросшая плацента, потому что это трудно определить с помощью визуализации. Ваш врач, скорее всего, назначит дополнительное ультразвуковое исследование, чтобы исключить или подтвердить приросшую плаценту на более поздних сроках беременности.

Поймите, что вам может потребоваться больше ультразвуковых исследований.

Будущему родителю может потребоваться дородовое УЗИ помимо двух стандартных по многим причинам. При кровотечении или спазмах на ранних сроках беременности необходимо сделать УЗИ, оба доктора.- сказали Копель и Бенасерраф. Раннее ультразвуковое исследование может подтвердить, что беременность протекает в матке, а не внематочной. Внематочная беременность имплантируется вне матки, и ее необходимо удалить или растворить, поскольку это опасно для матери и нежизнеспособно.

На более поздних сроках беременности может потребоваться УЗИ, чтобы контролировать размер ребенка, если существует риск слишком большого или слишком малого роста, например, в некоторых случаях гестационного диабета или преэклампсии (высокого кровяного давления во время беременности).Если у вас в анамнезе есть преждевременные роды, трансвагинальное УЗИ можно использовать на более поздних сроках беременности, чтобы измерить длину шейки матки и выявить ранние признаки того, что у вас могут начаться преждевременные роды.

Если вы ждете близнецов, вам, вероятно, сделают больше УЗИ, чтобы проверить их рост. В случае однояйцевых близнецов с общей плацентой, сказал доктор Билардо, беременная женщина будет проходить УЗИ каждые две недели в течение 16-28 недель, чтобы следить за ростом ребенка и следить за тем, чтобы один из них не забирал слишком большую часть тела. ресурсы из их общей плаценты.Это состояние называется синдромом переливания крови между близнецами и поддается лечению либо ранними родами, либо лазерным воздействием на кровеносные сосуды плаценты .

Когда волноваться

  • Если вы чего-то не понимаете, всегда нормально. спросить вашего поставщика медицинских услуг, что это означает, какие у вас есть варианты или почему он или она рекомендует конкретное последующее наблюдение.

  • Ждать результатов тестов сложно, и накал эмоций — это нормально. Ищите поддержки у людей, которым вы доверяете в уважении и непредвзятости — возможно, у других будущих родителей, близких друзей или членов семьи.

  • Это нормально — расстраиваться или беспокоиться, если результаты анализов показывают, что у вашего ребенка повышенный риск чего-либо. Найдите или попросите своего поставщика медицинских услуг связать вас с людьми, которые были в такой же ситуации.

  • Если ваш поставщик медицинских услуг не может объяснить результаты понятным вам образом, вы можете запросить второе мнение.

[Вакцины, которые вам нужны во время беременности ]


Анна Новогродски — научный журналист и мама из Бостона.

Когда мне следует записаться на УЗИ?

Ваша первая беременность — захватывающее время, и увидеть своего ребенка при первом сканировании не менее интересно. Когда вы узнаете, что беременны, у вас может возникнуть вопрос, когда лучше всего пройти ультразвуковое исследование. Многие люди ждут, пока им исполнится около 12 недель, но есть много преимуществ в том, чтобы сделать сканирование беременности на ранних сроках до этого.

Раннее ультразвуковое сканирование можно проводить с 6 недель, так как на этом этапе можно впервые увидеть сердцебиение.Рекомендуется подождать не менее 7 недель с первого дня последней менструации на случай, если в этом месяце у вас случилась овуляция, чтобы сонографист мог четко определить сердцебиение. Обычно сканирование на раннюю беременность проводится в период от 7 до 12 недель. Более продвинутое сканирование можно проводить с 12 недель и позже, так как анатомия плода становится больше, когда ребенок становится больше.

Сканирование беременности на ранних сроках дает множество преимуществ. Эти снимки обычно не предлагаются в государственных родильных домах, за исключением случаев, когда у пациентки есть осложнения или беременность с высоким риском.Большинство пациентов получат свое первое сканирование; подробное сканирование аномалий, около 21 недели. Некоторым пациентам посчастливилось пройти 12-недельное сканирование в родильном доме, но не все родильные дома проводят его.

  • Раннее УЗИ может подтвердить вашу беременность, а также узнать, как далеко вы продвинулись.
  • Он может подтвердить, протекает ли ваша беременность в матке или внематочная. При внематочной беременности яйцеклетка оплодотворяется в фаллопиевой трубе, а не в матке.С этим нужно бороться немедленно, так как это может представлять угрозу для жизни матери.
  • Ультразвук на ранней стадии позволяет оценить жизнеспособность вашего плода путем определения сердцебиения и расчета ударов в минуту.
  • Сонографист может измерить состояние вашего плода и с помощью этой информации сообщить вам предполагаемую дату зачатия, а также сообщить предполагаемую дату родов. Точность датировки беременности снижается по мере ее протекания.Лучшее время для беременности — до 12 недель.
  • Статистика показывает, что около 20% беременностей заканчиваются в первом триместре. Нет других доступных тестов, позволяющих так же точно контролировать течение беременности, как УЗИ.
  • Различие между монохорионными близнецами (близнецы с общей плацентой) и дихорионическими близнецами (близнецы, у каждого из которых своя плацента) лучше всего проявляется на ранних сроках беременности. Установление этого может изменить ведение беременности.Близнецы с общей плацентой подвержены более высокому риску осложнений, чем близнецы, у которых есть собственная плацента.

Существует два способа проведения сканирования на раннюю беременность:

Сканирование брюшной полости

Первый тест самый распространенный. Это УЗИ сверху живота. Сонографист натерет гель на живот и воспользуется портативным устройством, называемым датчиком или датчиком, который посылает звуковые волны в брюшную полость. Это, в свою очередь, создает черно-белые изображения ваших органов.

Трансвагинальное сканирование

Эта процедура также обычно выполняется на самых ранних сроках беременности. Обычно это происходит, когда ультразвуковое исследование верхней части живота не дает четких результатов. Для этого типа сканирования зонд помещается во влагалище, что дает очень точные и четкие результаты. Важно отметить, что это сканирование совершенно безопасно как для человека, так и для ребенка. Он также хорошо переносится пациентами и обычно безболезнен.

Если вы испытываете необычное заболевание, боль в области таза, отсутствие симптомов, неустановленные даты, кровотечение или любые другие осложнения на ранних стадиях беременности, то лучше записаться на раннее сканирование, чем ждать.Многие люди хотят иметь уверенность в том, что их беременность протекает благополучно и безопасно, поэтому они идут на раннее сканирование, чтобы убедиться, что все идет хорошо. Если в анамнезе есть осложнения или выкидыши во время предыдущих беременностей, рекомендуется провести сканирование на ранних стадиях беременности.

Никогда не причинит вреда пройти УЗИ раньше, чем это предложено вам в государственном секторе здравоохранения. Это может успокоить вас, зная, что ваша беременность протекает должным образом.Это также может помочь обнаружить любые проблемы, связанные с беременностью, которые могут подвергнуть риску ребенка или мать.

Если вы хотите записаться на УЗИ, нажмите на одну из ссылок ниже. В The Ultrasound Suite у нас есть широкий спектр сканирований, доступных для будущих мам. Все наши сканирования выполняются высококвалифицированными и опытными сонографистами с использованием новейшего ультразвукового оборудования. Пожалуйста, ознакомьтесь с различными вариантами сканирования, которые мы предлагаем в первом триместре:

Скан для ранней беременности

Расширенное сканирование на раннюю беременность

Неинвазивное пренатальное тестирование

Скрининг в первом триместре

Ультразвуковое сканирование | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

При ультразвуковом сканировании используются звуковые волны для создания изображения ребенка в утробе матери.Изображение будет отображаться на экране, который вы сможете увидеть. Большинство сканирований выполняется квалифицированным специалистом в области здравоохранения, который называется сонографистом. Эти сканирования безболезненны и не представляют опасности для вас или вашего ребенка.

Какие виды УЗИ предлагаются во время беременности?

Существует 3 основных типа УЗИ, предлагаемых во время беременности.

Сканирование свиданий можно использовать для подтверждения срока родов, если вы не уверены в своем последнем менструальном периоде или дате зачатия.Обычно его предлагают беременным женщинам на сроках от 10 до 13 недель, но можно проводить в любое время, начиная с 6 недель.

Может быть предложено сканирование прозрачности шеи, чтобы помочь вам определить риск хромосомной аномалии у вашего ребенка. Это может быть сделано как часть сканирования датировки, или это может быть сделано отдельно. Возможно, вам порекомендуют сдать анализ крови.

Морфологическое сканирование или сканирование аномалий — это подробное ультразвуковое сканирование, при котором исследуется тело ребенка и определяется положение плаценты, пуповины, околоплодных вод вокруг ребенка, а также матки и шейки матки.Обычно это делается на сроке беременности от 18 до 20 недель.

Иногда во время беременности УЗИ проводят чаще. Это может произойти, если:

  • у вас двойня или тройня
  • у вас осложнение беременности
  • Ваш лечащий врач беспокоится о здоровье вашего ребенка

Как делают УЗИ?

Большинство ультразвуковых исследований, которые проводятся после 10 недель беременности, проводятся абдоминально. Сонограф поместит немного геля на ваш живот и проведет ручным устройством, называемым датчиком, по вашему животу, чтобы получить изображение вашего будущего ребенка.

Для УЗИ брюшной полости в первом триместре вам может потребоваться выпить несколько стаканов воды. Таким образом, полный мочевой пузырь выталкивает матку из таза, позволяя четко видеть ребенка на ультразвуковых изображениях.

Иногда сонографисту необходимо провести УЗИ влагалища. Зонд, используемый для этого, не должен входить очень глубоко, поэтому большинство женщин считают, что он удобно помещается во влагалище. Это может быть рекомендовано, если:

  • вы беременны менее 8 недель
  • у вас лишний вес
  • ребенок находится глубоко внутри вашего живота

Сколько стоит УЗИ?

Нет простого ответа.Medicare покрывает некоторые расходы на ультразвуковое обследование, но не другие. Некоторые схемы частного медицинского страхования покрывают часть расходов. Перед тем, как пройти УЗИ, посоветуйтесь с врачом, акушеркой или лицом, проводящим УЗИ, о расходах.

Обязательно ли мне проходить ультразвуковое сканирование во время беременности?

Это ваш выбор, проходить ли вам ультразвуковое сканирование во время беременности. Многие женщины находят обнадеживающим, узнав, здорова ли у них беременность, и помогают подготовиться к родам.При обнаружении каких-либо отклонений можно также организовать немедленную помощь специалиста для ведения беременности и подготовки к родам.

Если вы не уверены, хотите ли вы пройти сканирование, вы можете обсудить это со своей акушеркой или врачом, чтобы помочь принять правильное решение за вас.

Скрининговые тесты в первые 3 месяца беременности

Возможно, вы захотите выяснить на ранних сроках беременности, подвержен ли ваш ребенок повышенному риску серьезного состояния здоровья, пройдя скрининговый тест в первом триместре (первые 3 месяца беременности).

Тест объединяет результаты анализа крови и УЗИ для оценки риска рождения ребенка с синдромом Дауна. Этот тест может выявить некоторые другие отклонения, а также определить, есть ли у вас многоплодная беременность, например двойня. Скрининговый тест обычно не позволяет обнаружить расщелину позвоночника.

Скрининговый тест в первом триместре проводится между 9 неделями и 13 неделями 6 дней беременности.

Этот тест, или скрининговый тест во втором триместре (проводится во вторые 3 месяца беременности), может помочь вам решить, хотите ли вы пройти диагностический тест.

Поскольку тесты в первом и втором триместре позволяют выявить схожие состояния, не рекомендуется сдавать оба. Многие женщины проходят скрининговый тест как можно раньше, в первом триместре, чтобы выяснить, может ли быть проблема.

Однако, если вы опоздали на тест в первом триместре или его не предлагают в вашем районе, вы можете найти тест во втором триместре ценным.

Как проводится тест?

Тест в первом триместре включает 2 измерения:

  • Образец вашей крови берется в центре сбора патологий в период с 9 до 13 недель 6 дней беременности, но в идеале — между 9 и 12 неделями. Этот тест используется для проверки уровня двух гормонов в крови, которые изменяются во время беременности (свободный B-hCG и PAPP-A). Изменения этих уровней могут указывать на серьезное хромосомное заболевание.
  • Ультразвук проводится на сроке от 11 до 13 недель и 6 дней беременности, в идеале — от 12 до 13 недель.Ультразвук позволяет измерить толщину жидкости в области за шеей ребенка. Эта область, известная как затылочная полупрозрачность, часто больше у детей с синдромом Дауна. Человек, проводящий УЗИ, также выполнит некоторые измерения, чтобы рассчитать гестационный возраст вашего развивающегося ребенка (возраст в неделях и днях).

Компьютерная программа затем объединяет эти результаты теста с вашим точным возрастом, весом и правильным гестационным возрастом вашего ребенка, чтобы определить риск возникновения у вашего ребенка синдрома Дауна, трисомии 13 и трисомии 18.

Ваши результаты должны быть доступны в течение недели. Их передадут вашему врачу, который также сообщит вам, были ли обнаружены физические отклонения во время ультразвукового исследования.

Понимание результатов

Результаты представлены как риск или вероятность того, что ваш ребенок будет затронут:

  • «Не подвержены повышенному риску» означает, что ваш риск рождения ребенка с синдромом Дауна очень низок (риск составляет менее 1 из 300, или 0,33%). Другой врожденный дефект все еще может присутствовать, но этот риск также невелик.
  • «В группе повышенного риска» означает, что ваш риск рождения ребенка с синдромом Дауна превышает 1 из 300 (риск составляет от 1 из 2 до 1 из 300). Если ваш ребенок находится в группе повышенного риска, вам будет предложено пройти диагностический тест, чтобы подтвердить, есть ли у вашего ребенка синдром Дауна.

Ограничения испытаний

Каждой 25-й женщине скажут, что она находится в группе повышенного риска. Это не означает, что с вашим ребенком что-то не так, но вы можете подумать о дополнительных диагностических тестах.

Стоимость

Эти скрининговые тесты могут быть платными. Вы можете потребовать часть этой стоимости от Medicare (внешний сайт). Пожалуйста, спросите при записи на прием о стоимости и доступных скидках.

Дополнительная информация

Помните

  • Скрининговые тесты обычно проводятся в первом триместре (первые 3 месяца беременности) или во втором триместре (вторые 3 месяца беременности).
  • Если результаты вашего скринингового теста показывают, что ваш ребенок находится в группе повышенного риска, вы можете пройти диагностические тесты.Диагностические тесты подтверждают наличие заболевания и очень точны.
  • Некоторые диагностические тесты могут увеличить риск потери беременности (выкидыша).
  • Скрининговые и диагностические тесты во время беременности не могут выявить все состояния здоровья.

Благодарности

Office of Population Health Genomics


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении не подразумевает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны проконсультироваться с квалифицированным медицинским работником для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы.

Чего ожидать при первом УЗИ

04 ноя. Встреча с малышом: чего ожидать от первого УЗИ

Отправлено в 18:42 во время беременности на 67-й улице, акушер-гинеколог

С того момента, как в тесте на беременность появится эта дополнительная линия, вы захотите увидеть своего малыша, чтобы все это стало реальностью.Ультразвук позволяет сделать это довольно рано.

Это первое ультразвуковое исследование может вызвать волну эмоций, заставляя вас волноваться и нервничать. Знание того, чего ожидать, поможет успокоить нервы по поводу процедуры.

Когда ваш акушерский врач впервые упоминает ультразвук, вы можете внезапно задаться вопросом, что на самом деле означает это знакомое слово. Читайте дальше, чтобы узнать все о первом УЗИ при беременности.

Что такое УЗИ?

Ультразвуковая визуализация — это процедура, при которой используются высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от структур внутри тела для создания изображения.Врачи часто используют ультразвук во время беременности, поскольку он не использует радиацию, как другие виды визуализации.

Звук не представляет опасности для матери или ребенка. Итак, вы можете пройти первое ультразвуковое исследование во время беременности, чувствуя себя в безопасности.

Как подготовиться к УЗИ

Вы хотите, чтобы врач хорошо видел вашу матку. К счастью, УЗИ не требует особой подготовки.

Утолите свою тягу. Для регулярного пренатального УЗИ голодание не требуется.

Hydrate! Полный мочевой пузырь может облегчить осмотр снаружи.

Если врачу нужно осмотреться изнутри, он может попросить вас опорожнить мочевой пузырь перед обследованием. На то, чтобы пописать, у вас уйдет значительно меньше времени, чем на наполнение мочевого пузыря, поэтому просто выпейте.

Что врач ищет при первом УЗИ?

Ваш врач сделает это первое ультразвуковое исследование, чтобы подтвердить жизнеспособную и здоровую беременность. Это также позволит им более точно определить дату родов, поскольку оценка первого дня последней менструации не всегда оказывается надежной.

Этот тест также позволяет вашему врачу на раннем этапе узнать, сколько детей растет. Двойная и многоплодная беременность требуют особого ухода, поэтому раннее выявление может помочь определить это.

Во время этой процедуры врачи также могут увидеть определенные отклонения, которые могут развиться на ранней стадии. Это может помочь вам заблаговременно принять решение о дальнейших действиях, если у вашего ребенка серьезная хромосомная аномалия.

Не позволяйте всей этой информации волновать вас. Знайте, что каждая беременность несет от 96 до 97 процентов вероятности развития совершенно здорового ребенка.Давайте посмотрим на некоторые особенности, которые ваш врач проверит в вашей утробе, чтобы указать на здоровую беременность.

Вы можете услышать и, возможно, увидеть сердцебиение вашего ребенка. Ничто не может подготовить вас к невероятной радости, которую вы почувствуете, наблюдая за этим невероятным моментом.

Ваш врач также измерит состояние плода. Они также будут искать структуру, называемую желточным мешком, которая будет питать вашего ребенка до тех пор, пока его плацента не сформируется полностью.

Если вы получите это изображение ближе к 12 неделям, врач измерит плаценту и проверит ее размещение.Они также будут измерять количество околоплодных вод в вашей матке, чтобы убедиться, что ребенок имеет достаточную защиту от внешнего мира.

Как рано можно пройти УЗИ?

Многие женщины с нетерпением ждут возможности впервые взглянуть на ребенка. Некоторые просто хотят увидеть своего малыша, а другим нужно увидеть это, чтобы поверить в это, поскольку вы, возможно, еще не чувствуете себя беременной.

Итак, когда вам сделают первое УЗИ?

До шести недель визуализирующие тесты, скорее всего, не смогут обнаружить вашего малыша, так как он размером всего с горошину и в настоящее время растет в геометрической прогрессии.Большинство врачей предпочитают ждать семь или восемь недель, чтобы получить четкое изображение ребенка.

Внешний ультразвук обычно не может получить изображение в это время. Таким образом, врач обычно выбирает внутреннее ультразвуковое исследование.

Внешний Vs. Внутреннее УЗИ

С помощью внешнего ультразвукового исследования техник нанесет специальный гель на нижнюю часть живота. Они осторожно прижмут датчик к вашему животу, чтобы отобразить изображение на экране. Этот тип сканирования выявляет более крупные структуры.

Внутреннее, также называемое трансвагинальным ультразвуком, немного более инвазивно. Этот тип процедуры требует, чтобы техник ввел зонд во влагалище.

Внутренняя визуализация позволяет лучше рассмотреть матку. Врач может выбрать этот тип визуализации, если структура заблокирована или если вы находитесь на столь раннем этапе, что беременность трудно увидеть с помощью внешнего ультразвукового исследования.

Хотя трансвагинальное УЗИ может показаться немного неудобным, ни одна процедура визуализации не вызывает боли.С обоими вы можете почувствовать некоторое давление, поскольку иногда нажимайте, чтобы переместить другие конструкции и получить лучший обзор.

Раскрытие пола?

Хромосомный пол вашего ребенка определяется в момент оплодотворения, когда сперма папы забирает яйцеклетку матери. Однако половые органы не начинают развиваться примерно до седьмой недели и не достигнут полного формирования примерно до 12 недели.

Это означает, что вы не узнаете пол своего ребенка во время этого УЗИ. Как правило, врачи будут ждать около 20 недель, чтобы определить пол вашего малыша, потому что до этого им трудно четко определить пол.

Все ли расскажет техник?

Специалисты по ультразвуковой диагностике могут указывать на структуры на экране. Однако они не могут прочитать вам изображение. Только врач может поставить вам диагноз.

Итак, не волнуйтесь, если ваш техник молчит. Некоторые доводят это до крайности, чтобы избежать каких-либо проблем.

Если ваш техник подозревает проблему, он может попросить кого-нибудь зайти в комнату. Не паникуйте сразу, это может быть что-то мелкое или ошибка.Ваш врач даст вам полное изложение после того, как получит сканирование.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *