Спазмолитическое средство Но-шпа — «»Но-шпа» не такой безопасный спазмолитик, как многие думают.Ее использование при некоторых состояниях может нанести серьезный вред здоровью.Почему я не стала бы больше принимать ее на последних сроках беременности?Показания и противопоказания, инструкция.»

Спазмолитик «Но-шпа» на слуху у многих уже несколько десятков лет. Препарат имеет хорошую репутацию, рекомендуется к применению при многих заболеваниях, но вот почему-то не всегда оправдывает свою эффективность, в результате чего ежедневно пополняется армия разочаровавшихся в нем.

 

«Но-шпа», упаковка.

 

Все дело в том, что люди возлагают на него слишком большие надежды, ожидая обезболивающий эффект при тех заболеваниях, при которых прием «Но-шпы» вообще не показан, а в некоторых случаях может даже навредить. Этот препарат не всемогущий, он может воздействовать только на определенные механизмы в организме, устраняя спазмы, но не оказывая противовоспалительного эффекта, как многие думают.

Я познакомилась с препаратом «Но-шпа» более 15 лет назад, когда мама принесла мне упаковку маленьких желтеньких таблеток, чтобы спасти от сильной менструальной боли, которая преследовала меня каждый месяц. Иногда болевой синдром был на столько выражен, что я не могла встать с кровати, поскольку ноги сразу подкашивались, была ужасная слабость, тошнота, периодически сопровождавшаяся рвотой.

 

«Но-шпа».

 

Добрые люди на работе у мамы посоветовали принимать «Но-шпу», когда она однажды попросила совета, как мне помочь. До этого я периодически принимала «Анальгин» и в принципе он иногда помогал, но не так быстро и так эффективно, как хотелось бы. Поэтому я решительно проглотила пару таблеток «Но-шпы» когда в этом возникла необходимость.

Жду 15 минут облегчения, но оно не наступает. Более того, могу сказать, что боль начала усиливаться. Пришлось снова принимать «Анальгин», который хоть немного, да облегчил мое состояние.

 

«Но-шпа», действующее вещество.

 

Действующее вещество в препарате «Но-шпа» — дротаверин.

 

Есть более дешевые аналоги с таким же названием, состав, естественно тот же, но сама «Но-шпа» является оригинальным препаратом, а многие люди предпочитают не использовать дженерики.

 

«Но-шпа», действующее вещество.

 

Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.

 

«Но-шпа», фармакологическое действие.

 

Как видно из фармакологического действия препарат

воздействует только на гладкомышечную мускулатуру

 

и пытаться использовать его для облегчения боли в ноге при усиленной нагрузке на мышцы нет никакого смысла, а многие так пытаются делать. В лучшем случае сработает эффект плацебо и боль действительно уйдет.

В следующем месяце я снова дала шанс «Но-шпе», но в очередной раз никакого эффекта не было.

Хотя, если внимательно изучить показания к применению, именно при менструальных болях препарат должен быть эффективен (дисменорея — болезненные менструации).

 

ПОКАЗАНИЯ:

• Спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
• Спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

 

В качестве вспомогательной терапии:

• При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом «острого живота» (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит и др.).
• При головных болях напряжения.
• При дисменорее.

 

«Но-шпа», показания.

 

То ли это у меня организм такой не чувствительный, то ли препарат попался поддельный, оставалось только гадать. В общем от использования

«Но-шпы» в «критические дни» я отказалась.

 

«Но-шпа», побочное действие.

 

Уже через много лет, учась в университете, я узнала что при менструальных болях «Но-шпа» не только не показана, но и потенциально может спровоцировать развитие эндометриоза у молодых женщин.

Поскольку расслабляя мускулатуру маточных труб, препарат облегчает обратный заброс содержимого полости матки, которое в норме должно выходить наружу, в брюшную полость. Эти «обрывки» эндометрия вызывают раздражение брюшины, а соответственно усиление болевого синдрома, что как раз и наблюдалось у меня. В некоторых случаях они могут «прижиться» на брюшине и тогда уже придется лечить более серьезное заболевание — эндометриоз, которое может нанести серьезный вред женскому здоровью.

 

Вот такой казалось бы безобидный препарат.

 

 

За 15 лет «Но-шпа» не изменилась, таблетки выглядят все так же, показания и состав те же.

 

«Но-шпа».

 

Для применения «Но-шпы» существует достаточно много официальных противопоказаний.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

• Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата.
• Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.
• Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса).
• Детский возраст до 6 лет.
• Период кормления грудью (отсутствие клинических данных).
• Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы).

 

С осторожностью

• При артериальной гипотензии.
• У детей (недостаточность клинического опыта применения).
• У беременных женщин.

 

«Но-шпа», противопоказания.

 

Что мы видим? С осторожностью при беременности.

 

Как показали репродуктивные исследования у животных и ретроспективные данные по клиническому применению дротаверина, применение дротаверина в период беременности не оказывало ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия. Несмотря на это, при применении препарата во время беременности следует соотносить потенциальную пользу для матери и возможный риск для плода.

 

Что делают в наших женских консультациях? Назначают «Но-шпу» в первом триместре беременности для снижения тонуса матки при угрозе прерывания беременности, во втором триместре для профилактики преждевременных родов, в третьем триместре для подготовки родовых путей, снижения тонуса шейки для облегчения ее раскрытия.

 

«Но-шпа», внешний вид таблеток.

 

Как правило, принимать «Но-шпу» рекомендуют, начиная с 36-37 недели беременности. Меня тоже не миновала чаша сия. Родить я хотела хорошо, быстро и безболезненно, поэтому стала принимать желтенькие таблеточки, как прописал мне мой врач в

консультации.

Не помогло! В момент начала схваток на 40-й неделе беременности шейка никак не хотела раскрываться. После оформления в роддом, меня тут же отправили в родильное отделение, обещая что к вечеру рожу. Но ближе к ночи раскрытия так и не было. Результаты кардиотокографии были уже не утешительные, родовая деятельность стремительно затухала не смотря на капельницу в окситоцином, врачи решили, что пора бы уже прокалывать пузырь и поставили мне катетер для эпидуральной анестезии.

Через какое-то время матка моя вообще перестала сокращаться даже под воздействием окситоцина и роды мои (подробный отзыв) закончились

эпизиотомией и просто механическим выдавливанием ребенка, в процессе которого его могли серьезно травмировать, а мне переломать все нижние ребра.

Я надеюсь, что это были самые тяжелые роды в моей жизни, потому что больше никаких спазмолитиков в конце беременности я принимать не буду. Очень хочется надеяться, что виновата все-таки не «Но-шпа», но мне думается, что за те пару недель, что я ее принимала, без особых на то показаний, она сильно повлияла на сократительную способность матки, что привело к серьезным последствиям.

В послеродовом периоде у меня также наблюдалась атония матки, она практически не сокращалась, в ее полости задерживались кровяные сгустки, что было подтверждено при

УЗИ малого таза. Доставать их пришлось вручную, что было просто ужасно! А получилось так по большому счету из-за возникшего атонического маточного кровотечения в послеродовом периоде. Хочется опять крайней сделать «Но-шпу».

 

«Но-шпа», внешний вид таблеток.

 

«Но-шпа», внешний вид таблеток.

 

А вот где я могу «Но-шпу» только похвалить, так это за ее помощь при болевом синдроме в животе, возникающем у меня во время обострения моей дискинезии желчевыводящих путей и обострении холецистита. Тут она работает отменно! Данные заболевания при УЗИ брюшной полости у меня были выявлены уже давно, и с тех пор «Но-шпа» стала моим верным товарищем.

Как только возникает соответствующая симптоматика в ход идут волшебные желтые таблеточки в комплексе с желчегонными препаратами («Хофитол» в таблетках или в каплях) и в течение нескольких дней, максимум недели все восстанавливается, хотя желчегонные я пить продолжаю еще какое-то время.

Так же она хорошо работает при спазмах желудка, кишечника, мочевыводящих путей (в частности при мочекаменной болезни). Однако превышать дозировки не стоит, чтобы не получить взамен спастического атонический синдром.

Так что «Но-шпа» далеко не безобидный препарат, который в некоторых случаях может только усугубить проблемы со здоровьем. К назначению ее нужно относиться крайне внимательно и не принимать по поводу и без. Однако в тех ситуациях, когда использование этого спазмолитика реально оправдано, работает он просто отлично и значительно облегчат состояние.

Принимать или не принимать — дело конкретного человека, хорошо, что выпускается «Но-шпа» в различных расфасовках — 20, 60 и 100 таблеток, поэтому можно сначала взять маленькую упаковку «на пробу», а если препарат подходит, то и большую, что экономически выгоднее. Упаковка из 20 таблеток представляет собой обычный блистер, запечатанный в картонную коробку. В количестве 60 и 100 штук таблетки расфасованы в пластиковые баночки, имеющие очень удобный дозатор, позволяющий, не открывая банку получить таблетку.

 

«Но-шпа», дозатор.

 

«Но-шпа», дозатор на упаковке 60 таблеток.

 

«Но-шпа», дозатор на упаковке 60 таблеток.

 

Таблетки имеют небольшие размеры, проглотить их не сложно,не смотря на то, что они чуть горьковатые на вкус. Эффект наступает буквально через 15 минут и длится достаточно долго.

 

«Но-шпа», внешний вид таблеток.

 

Вообще же существует достаточно много ситуация, где «Но-шпа» прекрасно работает и заменить ее чем-либо не представляется возможным.

 

«Но-шпа», дозировки.

 

Так что препарат рекомендую, но с определенными оговорками. Тщательно взвешивайте все за и против, а еще лучше — проконсультируйтесь с врачом, а может и не с одним.

 

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ О ДРУГИХ ПРЕПАРАТАХ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ МНОЮ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

 

ВИТАМИНЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ ЭЛЕВИТ

ВИТАМИНЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ И КОРМЯЩИХ Multi-tabs

ВИТАМИНЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ Витрум Пренатал форте (Vitrum Prenatal forte)

ВИТАМИН Е в капсулах — применяется при планировании беременности и на ранних сроках

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА — применяется при планировании беременности и на ранних сроках

ВИТАМИНЫ АСКОРУТИН — содержит аскорбиновую кислоту и рутин, имеет много показаний

ГЕКСИКОН — вагинальный антисептические свечи

ВАГИНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ «ТЕРЖИНАН» — при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой сферы

ХОФИТОЛ ТАБЛЕТКИ — желчегонное средство растительного происхождения

ХОФИТОЛ РАСТВОР — желчегонное средство растительного происхождения

ВЕНОТОНИЗИРУЮЩИЙ ПРЕПАРАТ ФЛЕБОДИЯ

ПРЕПАРАТ ОТ ИЗЖОГИ РЕННИ

СВЕЧИ ОТ ГЕМОРРОЯ РЕЛИФ АДВАНС

СВЕЧИ ОТ ГЕМОРРОЯ РЕЛИФ УЛЬТРА

СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СВЕЧИ С ГЛИЦЕРИНОМ — плохо помогают

СЛАБИТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВО МИКРОЛАКС

ПРОТИВОВИРУСНОЕ СРЕДСТВО ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ — совершенно бесполезная и противная

 

.

Но-шпа при беременности | onwomen.ru

Но-шпа является одним из наиболее популярных препаратов среди женщин. Будущие мамы также часто принимают это лекарство — если не все, то каждая вторая. Родственники, знакомые и даже врачи в один голос утверждают, что Но-шпа является не только эффективным, но безопасным лекарством во время беременности. Но так ли это на самом деле?

Но-шпа является спазмолитиком. В обычной жизни это лекарственное средство помогает нам справляться с менструальной, зубной, головной болью, с любыми болями в животе. Во время беременности список показаний к применению Но-шпы расширяется — ко всем вышеперечисленным недомоганиям можно также добавит и повышенный тонус матки.

Однако тонус, как оказывается, далеко не всегда требует лечения, коррекции. Вообще, ни в одной развитой стране мира тонус матки не лечится столь активно и тщательно, как в России. Самое небольшое напряжение внизу живота — и будущая мама начинает паниковать, отправляется в больницу, ложится в стационар, и принимает различные лекарства, которые в период ожидания малыша принимать нежелательно. Никто не спорит — повышенный тонус матки является достаточно серьезным состоянием, шутить с которым не стоит. Но и перестраховываться, принимая множество лекарств, оказывающих, между прочим, негативное воздействие на малыша, также не стоит.

В том случае, если тонус матки у женщины на самом деле нуждается в коррекции, будущая мама сможет сама чувствовать этот тонус — тянущие или ноющие боли, иногда кровянистые выделения, напряженная и твердая матка. Но нередко бывает так, что женщина поднимает панику уже тогда, когда при попытке встать у нее что-то «кольнуло», при попытке резко повернуться — потянуло. Это уже явный перебор. Достаточно сделать глубокий вдох-выдох, и состояние нормализуется.

В кратковременный тонус матку могут приводить также и усталость, суета, спешка, стрессы — в этом случае достаточно просто успокоиться и отдохнуть.

Перед посещением кабинета врача не стоит пытаться самостоятельно прощупать матку — это может привести гинеколога к неправильным выводам.

Помните о том, что эпизодические кратковременные тонусы — явление вполне обычное: речь идет о тренировочных схватках, которые являются неотъемлемым элементом подготовки к родам. Наиболее частыми тренировочные схватки становятся к концу срока беременности.

Но, разумеется, иногда тонус матки действительно требует врачебного вмешательства — бывает, что матка становится гиперактивной, и такое состояние требует коррекции. В этих случаях вполне допустимо применение медицинских препаратов, Но-шпы в том числе.

Однако пить Но-шпу рекомендуется далеко не всегда. Как правило, эти таблетки назначаются на ранних сроках беременности при угрозе выкидыша с целью расслабить маточные мышцы. Но-шпа способствует понижению тонуса гладких мышц органов, снижает двигательную активность мышц, а также незначительно расширяет кровеносные сосуды, устраняя таким образом повышенный тонус матки.

При этом не стоит забывать, что одновременно Но-шпа способствует также и открытию, расслаблению шейки матки, поэтому во втором и третьем триместрах беременности этот препарат назначают в исключительных случаях — когда в этом есть острая необходимости, обычно перед родами.

Ну и, не стоит забывать о том, что Но-шпа является все же лекарством. Вы можете носить таблетки постоянно с собой на всякий случай, однако принимать Но-шпу следует только при крайней необходимости, прибегая к таблеткам как к средству скорой помощи до обращения к врачу.

В результате клинических исследований было выяснено, что на плод Но-шпа не оказывает вредного воздействия. Но есть и другая информация: по мнению некоторых западных врачей это лекарство способно спровоцировать задержку развития у ребенка речевого аппарата, поэтому в некоторых странах Европы Но-шпа относится к препаратам, запрещенным к применению во время беременности.

Можно ли Но-шпу при беременности, показания и противопоказания

Но-Шпа остается одним из самых популярных препаратов, обладающих спазмолитическим действием. Это настоящая «Скорая помощь» при болях в животе, головной боли, почечных и кишечных коликах и т. д. Однако многие будущие мамы задаются вопросом: можно ли Но-Шпу при беременности, и не нанесет ли ее употребление вреда организму малыша?

Показания к применению при беременности

Но-шпа форте — таблетки

Можно с уверенностью говорить о том, что Но-Шпа не несет никакого вреда ребенку и является одним из наиболее безопасных спазмолитиков, поэтому она должна присутствовать в домашней аптечке каждой будущей мамы. Этот препарат снимает спазмы гладкой мускулатуры, поэтому его он назначается при гипертонусе матки и даже при угрозе выкидыша.

Он способствует уменьшению болей в животе в первом триместре и может применяться при различных нарушениях работы пищеварительного тракта. Основные показания к применению Но-Шпы:

• Кишечные колики, проявляющиеся болями в животе. Они могут возникать из-за неправильного питания, но иногда они являются следствием гормональной перестройки организма в период беременности. Но-шпа уменьшит боль и избавит от неприятных ощущений, максимального действия препарат достигает за полчаса после приема.
• Хроническое воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, а также язвенная болезнь. Но-Шпа дает возможность прекратить боли, если они связаны с возникновением спазмов.
• Дискинезия желчевыводящих путей при повышенном тонусе. Но-Шпа нормализует моторику, и боли прекратятся.
• Воспаление желчного пузыря (холецистит). Но-Шпу назначают при хроническом заболевании, но не в период обострения.

Кроме того, препарат позволяет ликвидировать спазмы шейки матки, а также снять спазмы в животе после любых хирургических вмешательств. К противопоказаниям относят гиперчувствительность к компонентам препарата, пониженное артериальное давление, почечную и печеночную недостаточность. Также противопоказанием является истимико-цервикальная недостаточность, поэтому, если вам поставлен такой диагноз, придется выбирать другие виды спазмолитиков.

Но-Шпа снимает спазмы, но не устраняет причину их возникновения, поэтому при повторяющихся болях необходимо консультироваться с врачом. Если вы не знаете истинной причины боли в животе, желательно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Фармакологическое действие Но-Шпы

Но-шпа во время беременности снимает спазм шейки матки

Но-Шпа более эффективна, чем Папаверин и другие распространенные спазмолитики. Это препарат, обладающий миотропным действием: он позволяет снимать спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, при этом он не оказывает негативного влияния на работу центральной нервной системы.

Действующим веществом является гидрохлорид дротаверина, препарат выпускается в виде таблеток, а также ампул для внутримышечных инъекций. Вспомогательным веществом при изготовлении таблеток обычно является кукурузный крахмал или лактоза, в некоторых случаях они провоцируют аллергические реакции.

Если вы не можете принимать таблетки из-за индивидуальных особенностей, врач пропишет дротаверин в виде инъекций. Действовать препарат начнет уже через 5 минут после приема, это одно из наиболее быстрых средств оказания помощи.

Способ применения и дозировка при беременности

В период беременности при гипертонусе матки допустимо принимать по 6 таблеток дротаверина в сутки. Препарат принимают три раза в сутки: по две таблетки в утреннее, дневное и вечернее время. Безопасность препарата для беременных женщин подтверждена клиническими испытаниями: в Венгрии был проведет эксперимент, при котором обследовалась группа из 30 беременных женщин, регулярно принимающих Но-Шпу. Никаких патологий у новорожденных выявлено не было, кроме того, прием Но-Шпы позволил нормализовать сердечный ритм детям с тахикардией.

Но-Шпа может быть назначена непосредственно в предродовой период: в этом случае она позволяет сократить родовой период, и он будет менее травматичным. Препарат позволяет нормализовать работу мускулатуры матки, и роды пройдут благополучно и для мамы и для малыша. В различных случаях может быть прописана следующая дозировка препарата:

1. Во время родов дозировка составляет 40 мг, внутримышечную инъекцию можно повторить через 2 часа.
2. При острой почечной недостаточности или при коликах в желчном пузыре доза составляет 40-80 мг, препарат вводится внутривенно. Такой способ применения дает возможность получить эффект максимально быстро.
3. В прочих случаях инъекции могут делаться в два или в три приема, суточная дозировка для взрослых достигает 240 мг.
4. Обычно гидрохлорид дротаверина применяется в течение 2-3 дней. Если болевой синдром возобновляется, необходимо срочное обращение к специалисту.

Применение в последнем триместре беременности

Но-шпа во время беременности назначается довольно часто

Хотя в первом триместре гидрохлорид дротаверина становится основным препаратом для борьбы с повышенным тонусом, на последних неделях этот препарат назначают с большой осторожностью. Хотя он не причиняет вреда плоду, он может привести к преждевременной родовой деятельности из-за раскрытия шейки матки.

Из-за этого на последних неделях лучше отказаться от приема таблеток: Но-Шпа вводится через инъекции, причем делается это преимущественно в условиях стационара. Прием препарата уменьшает риск разрывов при родах, однако точную дозировку и время уколов может назначить только врач.

При этом на последних неделях именно этот препарат может сигнализировать о начале родовой деятельности: если женщина приняла Но-Шпу, но боли в животе не утихли, значит, пора собираться в роддом как можно скорее.

Оригинальный венгерский препарат стоит достаточно дорого, поэтому его можно заменить полным российским аналогом.

Дротаверин обладает той же эффективностью и так же безопасен для беременных, однако стоить он будет в несколько раз дешевле. Аналогичными препаратами также являются Спазмол, Дроверин и Спазмонет, в некоторых случаях назначается Папаверин. При производстве аналогичных лекарств нет таких расходов на рекламу и лабораторные исследования, и за счет этого снижается их стоимость.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Но-шпа при беременности

Если Вы спросите своего врача, какие лекарства Вам следует держать в домашней аптечке, то он непременно назовет в том числе и Но-шпу. Потому что это один из немногих препаратов, которые врачи разрешают принимать беременным женщинам, причем дают такую рекомендацию довольно часто. Но если Вы взглянете в инструкцию, то обнаружите, что такое лечение в период вынашивания ребенка нежелательно, и производить его можно с большой осторожностью, взвесив все риски.

Давайте же выясним, можно или нет принимать Но-шпу беременным, не вредно ли это и чем помогает Но-шпа во время беременности.

Зачем нужна Но-шпа при беременности

Действующее вещество препарата — дротаверин, широко известный спазмолитик. Принцип его действия основан на расслаблении мышц гладкой мускулатуры и стенок кровеносных сосудов. Таким образом, лекарство применяется в случаях, когда необходимо снять спазм гладких мышечных тканей, выстилающих внутренние органы — желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, желчевыводящих путей. На практике к нему (и в качестве самостоятельного средства, и в комплексе с другими лекарствами) прибегают для улучшения здоровья больных при таких состояниях, как цистит, пиелонефрит, камни в мочеточнике, почках или желчном пузыре, воспаление желчного пузыря, колит, энтерит, гастрит, язва, головные боли напряжения, гипертония, менструальные боли и пр.

Теперь Вы понимаете, что делает Но-шпа и от чего ее могут назначать. Во время беременности к приему дротаверина прибегают в таких случаях:

• При головной боли: устраняет спазм сосудов головного мозга, снимает напряжение, расслабляет мышцы шеи и спины (из-за чего часто возникает головная боль).
• При боли в желудке: устраняет спазмы желудка и кишечника, расслабляет их стенки, (из-за чего у беременных болит живот), способствуя возобновлению нормальной работы этих органов.
• При угрозе беременности: устраняет тонус матки, предотвращая ее сократительную деятельность. 

Именно при тонусе матки Но-шпу беременным назначают чаще всего. Дело в том, что сжатие кровеносных сосудов в матке препятствует нормальному кровоснабжению этого органа, вследствие чего ухудшается обмен веществами и с плодом. Это чревато задержками в его развитии, возникновением внутриутробной гипоксии, выкидышем и преждевременными родами. Но-шпа расслабляет гладкую маточную мускулатуру, предотвращая все эти риски. Если женщина попадает с угрозой в стационар, то для срочного снятия мышечного спазма могут применяться уколы Но-шпа внутримышечно, потому как действие препарата в ампулах наступает быстрее.

Благодаря такому терапевтическому эффекту лекарство могут в исключительных случаях применять и во время родов при нарушениях родовой деятельности. 

А вот от зубной боли при беременности Но-шпа не помогает, потому как в зубах нет гладких мышц, на которые воздействует дротаверин.

Также многих будущих мам интересует, помогает ли Но-шпа при температуре у беременных. Непосредственно на центр терморегуляции она никоим образом не влияет. Но если высокая температура сопровождается спазмом периферических сосудов (находящихся в кожных покровах — из-за чего они становятся бледными и прохладными), что препятствует нормальной теплоотдаче, то врач может посоветовать ее прием совместно с жаропонижающим средством.

Можно ли принимать Но-шпу на ранних и на поздних сроках беременности

Этот препарат обычно применяют в первом триместре, когда чаще всего возникают ноющие и тянущие боли внизу живота (как при месячных) и он каменеет, и когда угроза прерывания беременности самая высокая. Но прибегать к этим таблеткам можно только после 8 недели срока.

2 и 3 триместр беременности необходимо попытаться пережить без приема дротаверина, чтобы не спровоцировать преждевременное начало родовой деятельности под его расслабляющим матку и шейку действием. Но в некоторых случаях врач, все же, может назначить Но-шпу, если видит в этом медицинскую целесообразность.

Во втором и третьем триместре беременности Но-шпа применяется лишь в редких случаях только по назначению врача. Ввиду ее расслабляющего действия она может быть опасна: прием таблеток способен спровоцировать ранее раскрытие шейки матки. Поэтому важно также знать, до какого срока можно лечиться этим препаратом.

Безопасна ли Но-шпа перед родами

Как уже отмечалось выше, дротаверин расширяет кровяные сосуды (в связи с этим особую осторожность в его использовании должны проявлять женщины, склонные к низкому артериальному давлению) и расслабляет гладкую мускулатуру (в частности и шейку матки). Такой эффект может оказаться опасным в родовом периоде: на фоне приема Но-шпы несколько повышается риск слабой родовой деятельности и развития кровотечений в родах. А потому пить ее можно только до 37-38 недель беременности, считают акушеры. Наиболее безопасен в этом плане — 1 триместр, начиная с 9 недели вынашивания.

Между тем именно перед родами акушеры нередко рекомендуют своим подопечным выпить 2 таблетки Но-шпы. К такому методу прибегают в случае, когда у будущей мамы начинаются схватки, но она не может самостоятельно определить: они настоящие или ложные. Если в течение часа-двух после приема Но-шпы боли в животе не исчезают, а только усиливаются и учащаются — значит, пора ехать в роддом.

Инструкция к препарату предупреждает, что прием таблеток во время вынашивания плода возможен только под контролем и под наблюдением врача в случаях, когда взвешены все потенциальные риски. Такое предостережение объясняется отсутствием клинических испытаний действия дротаверина на беременных женщин и внутриутробное развитие плода. Между тем научные испытания проводились на животных, и они показали отсутствие тератогенного (повреждающего эмбрион) эффекта, в связи с чем Но-шпа считается неопасной и невредной для будущих мам и малышей. Кроме того, многолетняя практика применения этого лекарства среди вынашивающих беременность женщин показывает хорошие результаты и отсутствие негативных последствий. Также существуют данные, будто бы Но-шпа положительным образом влияет на сердечную деятельность плода. Но есть результаты и других исследований: в развитых странах мира от назначения этого препарата беременным отказались, поскольку была замечена связь между такой терапией и возникновением задержек в речевом развитии  будущего ребенка. Впрочем, на западе тонус в первом триместре практически не лечат (в отличие от нашей медицинской практики), и на более поздних сроках относятся к этому явлению поспокойней, чем у нас. По крайней мере, не перестраховываются таким большим количеством назначаемых будущей маме препаратов.

Тем не менее, необходимость, схему и способ применения Но-шпы во время беременности всегда определяет врач: прибегать к приему спазмолитиков самостоятельно нежелательно. Это позволяет минимизировать вероятный вред лечения.

Как принимать таблетки Но-шпа при беременности: дозировка

Невозможно дать достоверный ответ на вопрос, сколько таблеток Но-шпа можно пить беременным. Это решается в индивидуальном порядке в зависимости от показаний и состояния здоровья женщины. Но инструкция дает общие рекомендации, как пить таблетки Но-шпа, на которые необходимо ориентироваться, если возможности обратиться за медицинской помощью нет, а необходимость в снятии мышечного тонуса возникла остро:

• За один прием можно выпить не более 2 таблеток.
• На протяжении дня Но-шпу можно принимать не более 3 раз. 
• В течение суток разрешается принять максимально 6 таблеток в три приема (что составляет 240 мг дротаверина; в 1 таблетке содержится 40 мг активного вещества).
• Если Вы принимаете препарат Но-шпа Форте при беременности, то нужно учитывать, что в одной такой таблетке содержится двойная доза дротаверина — 80 мг, то есть за один прием можно выпить только 1 таблетку, а в течение дня — не более 3. 
• Без консультации с врачом нельзя принимать Но-шпу более 2 дней подряд. 

Обязательно изучите противопоказания, которые указаны в инструкции к препарату. Это тяжелая сердечная недостаточность, нарушения работы почек и печени, повышенная чувствительность к составляющим Но-шпы. Поскольку она содержит лактозу, следует особую осторожность соблюдать пациентам с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы, синдромом мальабсорбции. Не рекомендовано употребление Но-шпы в период кормления грудью. Детям до 6 лет, беременным женщинам и пациентам с гипотонией принимать дротаверин можно только под наблюдением врача. Но-шпу во время беременности не назначают, если у женщины диагностирована истмико-цервикальная недостаточность.

Следует отметить, что незначительные покалывания внизу живота, кратковременный тонус матки, который возникает эпизодически (время от времени или как реакция на переутомление), считается нормальным явлением во время беременности и далеко не всегда требует приема спазмолитика. Очень часто бывает достаточно успокоиться, сделать несколько медленных глубоких вдохов и выдохов или просто полежать и отдохнуть — как тонус исчезает.

Также примите к сведению, что в редких случаях Но-шпа может вызывать побочные реакции: снижение артериального давления, учащение сердечного ритма, запор, головные боли, тошноту, головокружения, нарушения сна, аллергические реакции

Но-шпа при беременности: отзывы

Как и множество других актуальных вопросов, беременные часто обсуждают на форумах, можно ли пить Но-шпу, сколько пить, чем она опасна и прочие «за и против».

Если подытожить эти отзывы, то можно сказать, что к приему этого лекарства прибегают очень многие будущие мамы: и по собственной инициативе, и по рекомендациям врачей. Преимущественно никаких отрицательных последствий (ни во время беременности, ни после нее) они не отмечают. Но у многих, согласно отзывам, Но-шпа при беременности становится причиной слабой родовой деятельности.

Поэтому злоупотреблять, безусловно, ни в коем случае нельзя.

Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

Вопрос-ответ на актуальные темы о здоровье

08.06.2021 анонимно, 24 года, Новосибирск

Здравствуйте! Мне 24 года, с 22 лет наблюдается полное отсутствие волосяного покрова в области затылка. Подскажите пожалуйста реально ли в таком случае восстановить волосы? К какому специалисту обратиться и нужно ли предварительно сдать какие либо анализы?

Посмотреть ответ

01.04.2021 Анонимный пациент

Екатерина, добрый день) У меня проблема, из-за гормонального сбоя были сильные внутренние прыщи, а сейчас от них остались темные пятна, даже тональником их сложно маскировать( я почитала, что лазером можно удалить, но не знаю каким лучше, может вы подскажете, или вообще может не лазером пятна убрать, а как-то по другому? Заранее большое спасибо!

Посмотреть ответ

19.03.2021 Пациент

Здравствуйте! Я родила ребенка и ему поставили диагноз апплазия части кожного покрова головы и сказали, что это генетическое заболевание. Можно ли как-то узнать точно ли это апплазия, а не неосторожность врачей при КС?

Посмотреть ответ

11.03.2021 Варвара , 25 лет, Новосибирск

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, делаете ли Лапароскопию по удалению эндометриозных кист и очагов эндометриоз по ОМС? Если нет, то подскажите стоимость (правый яичник-6,5 см, левый-2 кисты по 1,5 см, очаги) Две лапароскопии были проведены( одна запланированная, вторая экстренная( разрыв, но не удалили а просто коагулировали).

Посмотреть ответ

11.03.2021 Валерия Романова , 38 лет, Новосибирск

Здравствуйте, скажите пожалуйста 1,5 года назад забеременила в вашей клинике,. Был криоперенос. Сейчас хочу узнать не утилизирован мой материал, хочу оплатить просрочку для дальнейшего использования.

Посмотреть ответ

11.03.2021 Александра, 35 лет, Новосибирск

Могу я стать сурагатной мамой если я из украины

Посмотреть ответ

11.03.2021 Дарья , 35 лет, Новосибирск

Добрый день! У меня срок беременности 21 неделя, поставили диагноз: гипоплазия костей носа. На 12 неделе все было хорошо, размер косточки был 1,9 мм, сейчас в 21 неделю 4,3 мм. Биохимический анализ, хороший.
В таком случае какая вероятность потологии?

Посмотреть ответ

11.03.2021 Кристина , 29 лет, Новосибирск

здравствуйте, подскажите стоимость вакцинации пентаксим?

Посмотреть ответ

10.03.2021 Юлия, 40 лет, Новосибирск

Здравствуйте. Подскажите что принимать при воспаление поджелудочной железы. Раньше ставили диагноз панкреатит. Принимаю таблетки панкреатин омепразол нольпаза

Посмотреть ответ

10.03.2021 Юлия, 27 лет, Новосибирск

Здравствуйте!
Мне 27 лет, первая беременность, проблем не было не до не во время, токсикоза нет, всё протекает отлично, у мужа есть 1 ребёнок от первого брака. У ребёнка G6pD.
После прохождения 1-го скрининга в 13,2 недель по узи всё в норме, единственное голова по измерениям оказалась на 13,6 дней.
Доктора насторожил только анализ хгч МоМ и меня отправили с ним к генетику, но и после общения с ним я ничего не поняла и не знаю что делать. Надеюсь вы подскажете.
fb-hCG 88,3 ng/ml     2,20 Скорр.MoM
PAPP-A 7,25 mIU/ml      1,68 Скорр.MoM
Шлейная складка 1,40 мм
Генетик сказал, следующее:
Индивидуальный риск по хромосомной патологии менее 1%(низкий)
Риск по вырожденным порокам развития и наследственным болезням для плода до 5% (низкий, общепопуляционный)
Но при этом порекомендовала в ближайшее два дня сдать нипт, сказала что решать мне и особо сильных рисков нет, но лучше сдать. Я так и не поняла насколько мне действительно его нужно сдавать.  
Сейчас у меня уже 15,4 недель, возможно ли пересдать анализ крови сейчас или это можно было только в 13 недель сдавать, или дождаться 2 скрининга или всё же нужно делать срочно нипт?

Посмотреть ответ

09.03.2021 Аноним, Новосибирск

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Сейчас 34 недели беременности. В 31 неделю начался зуд в области передней стенки живота и икр ног, высыпания по типу крапивница на животе, сейчас на данный момент эти высыпания сливаются и образуются «липешки», на икрах высыпания нет, только зуд. Обращалась на прием к дерматологу, сказали аллергия на стиральный порошок, поменяла порошок на гипоаллергенный, детский, переполоскала вещи, что были постираеы с предыдущим порошком. По назначению местно крем декспантенол на высыпания и гель атопик. Лучше не стало. Зуд усиливается в ночное время. Анализы от 26.01.2021 алт-5,5, аст-26.7, общ.белок-69.0,общ.билируб-13.4, гемоглобин-99, эр-3.4, лейк-12,3, тромб-215. Моча норма. Диету стараюсь соблюдать. Бабушка уже пытается лечить народными средствами. Что делать?

Посмотреть ответ

09.03.2021 Аноним, Новосибирск

Дочери 16 лет в области шеи папиллматозный невус 3 штуки,сколько будет стоить их удаление ,чтоб не осталось шрамов-каким лучше способом удалять

Посмотреть ответ

09.03.2021 Татьяна, 32 года, Новосибирск

Здравствуйте, беременность 18 недель при прохождении первого скрининга в 12 недель пришёл анализ с повышенным хгч, при повторной пересдаче показало высокий риск по трисомии 21

Посмотреть ответ

09.03.2021 Елена, 19 лет, Новосибирск

1 скрининг: показатели крови РАРР-А-0,46 .Это норма?

Посмотреть ответ

09.03.2021 Наталья, 18 лет, Новосибирск

Добрый день! Подскажите, РРА на сроке 12 недель 0,46
Гинеколог сказал что можно сдать еще анализ, а если денег нет, то не сдавать, потому как ничего страшного нет, не знаю что делать

Посмотреть ответ

03.03.2021 Наталья, 41 год, Новосибирск

Здравствуйте. У меня 1 марта отошли воды на 21 неделе. 2 марта сделали узи сказали 80мл, зев закрыт, у меня ещё ушивание шейки матки. 3 марта сделала узи сказали вод вообще нету. Как так если у меня уже не подтекают. Сегодня всячески мне навязывали советы прервать беременность. Ну я естественно отказалась. Сердце бьётся, шевеление есть. Не ужто нельзя сохранить беременность? Вот хотела у вас узнать возможно ли это????

Посмотреть ответ

03.03.2021 Гаухар, 53 года, Новосибирск

Здравствуйте! сыну 5 лет,в отябре выявили гидронефроз. 10 ноября сделали операцию. поставили стендт, 9 декабря удалиили стендт. При выписке лохпнка была 28 мм. 15 января 37. 24 февраля 31мм, 3 марта 34мм. Что делать незнаю

Посмотреть ответ

03.03.2021 Ульяна, 24 года, Новосибирск

Здравствуйте! Беременность 12-13 недель, по результатам первого скрининга биохимия:
Свободная бета-субъединима ХГЧ 18,65 Ме/Л эквивалентно 0,578 МоМ
PAPP-A 0.823 МЕ/л эквивалентно 0,303 МоМ

Подскажите какое значение результатов?

Посмотреть ответ

03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

сколько стоит пройти колоноскопию и УЗИ сосудов нижних конечностей

Посмотреть ответ

03.03.2021 мария, 46 лет, Новосибирск

Здравствуйте, анализы сданные по месту жительства в г. Мирный РС(Якутия) подойдут?

Посмотреть ответ

Тонус матки — Evaclinic IVF

Быть беременной, значит научится прислушиваться к своему организму, понимать его сигналы, желания. Беременность дает женщине уникальную возможность восстановить связь с самой собой.

Любые изменения, которые могут происходить при беременности нельзя оставлять без внимания. Это относится и к тонусу матки.

Повышенный тонус матки – выражение часто произносимое врачами и самими пациентами. Матка, как и любой другой орган состоит из мышц и их сокращение есть тот самый тонус. Возникать он может как при повышенной физической активности, так и при смехе или чихании. Это абсолютно естественно и безопасно. Но если мышца сократилась и не вернулась в расслабленное состояние, то тогда следует обратиться к врачу.

Тонус матки на ранних стадиях опасен тем, что может спровоцировать выкидыш, со второго триместра – преждевременные роды.

Первые признаки, на которые женщина должна обратить внимание — это тянущие боли внизу живота (как при менструации). Возможно болевые симптомы могут распространиться на поясничную область.

На более поздних сроках беременности, тонус матки ощущается «каменением» живота.

Причин, способные вызвать повышенный тонус матки, несколько.

Первая и самая распространенная – это токсикоз на ранних сроках беременности.

Недостаточное количество в организме гормона прогестерона, резус-конфликт, заболевание кишечника (повышенное газообразование), воспалительные процессы малого таза.

Поэтому диагноз «тонус матки» нельзя рассматривать как самостоятельный. Это всегда будет следствием другого, более серьезного заболевания, происходящего в данный момент в организме беременной.

Кроме прямой угрозы для жизни плода, тонус матки опасен тем, что может влиять на его развитие. Напряженные мышцы могут сократить доступ кислорода, тем самым вызвав гипоксию плода.

Тонус матки нельзя рассматривать как отдельное заболевание.

И лечение в данном случае должно быть комплексное:

• физический покой,
• психологически расслабленное состояние

Стресс при беременности – это враг №1

Снять мышечный гипертонус помогают дыхательные упражнения.

Есть ряд лекарственных препаратов, применение которых не противопоказано при беременности. К ним относятся но-шпа и папаверин. Принимать самостоятельно лекарственные препараты во время беременности опасно для жизни плода. Только по назначению врача!

Если в течении нескольких дней тонус матки не снимается препаратами, то беременной рекомендуется пройти лечение в стационаре.

Врач акушер-гинеколог Татьяна Хамзатова: «Беременным необходимо заранее консультироваться со специалистом по поводу приема медикаментов»

Будущим мамам с особой осторожностью нужно относиться к приему медикаментов. На этапе развития плода любое несогласованное с врачом лекарство может нанести непоправимый вред ребенку и женщине, поэтому беременным всегда необходимо заранее консультироваться с врачом.

К сожалению, многие будущие мамы пытаются отыскать информацию на просторах интернета: на форумах, спрашивают совета у других беременных, изучают статьи, которые зачастую написаны дилетантами в вопросах ведения беременности. Подавляющая часть информации, которая представлена на сайтах для беременных, создана людьми, которые никакого отношения к медицине не имеют. Безусловно, на просторах интернета можно найти хорошие статьи, написанные или отредактированные врачами, но такую информацию нельзя полностью примерять на себя, ведь каждая беременность уникальна. Именно поэтому на протяжении всех 9 месяцев женщину наблюдает только один лечащий акушер-гинеколог, который точно знает все особенности будущей мамы и плода.

Прием медикаментов при беременности прокомментировала заведующая новочебоксарской женской консультацией, врач акушер-гинеколог Татьяна Хамзатова:

«Прием лекарств, которые можно применять во время вынашивания ребенка – непростая тема в акушерстве и гинекологии, особенно если состояние матери осложнено хроническими заболеваниями. В этих случаях врач взвешивает все возможные риски и только после консультации с другими специалистами подбирает оптимальный курс лечения в течение всех трех триместров.

Наиболее часто женщины во время беременности подвержены простудным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета, которые могут влиять на имеющиеся хронические заболевания. Такое состояние возникает на фоне гормональных перестроек в женском организме. Прием медикаментов наиболее опасен в первом триместре: в этот период происходит закладка всех будущих органов ребенка, а плацента только начинает формироваться и пока еще не может служить барьером для защиты плода. Если простуда застала будущую маму в первом триместре, скорее всего, врач пропишет ей постельный режим, обильное теплое питье и промывание носа солевыми растворами. При кашле можно применять только некоторые растительные препараты, такие как мукалтин или сироп алтея и солодки, при условии отсутствия аллергии. Если у будущей мамы сильно заложен нос, врач может прописать детские сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина или фенилэфрина для облегчения носового дыхания. При повышенной температуре тела не рекомендуется самостоятельно назначать себе жаропонижающие средства: лучше заранее узнать у доктора, какие лекарства можно принимать в таком случае. Чаще всего от жара и лихорадки беременным назначают парацетамол. Боль в горле эффективно устраняется частыми полосканиями растворами фурацилина, аптечной ромашки, календулы. Также можно принимать лекарства на основе лизоцима. Некоторые разрешенные противовирусные средства и иммуномодуляторы можно использовать для лечения только со второго триместра.

Одним из самых безопасных препаратов для беременных считается Но-шпа. Лекарство можно принимать при спазмах в области живота, в некоторых случаях оно помогает даже при головной боли. Следует помнить, что при сильной, схваткообразной боли необходимо срочно показаться врачу. Увлекаться препаратом не стоит – безопасной дозой считается 1-2 стандартные таблетки в день. Увеличивать суточную дозу данного спазмолитика может только лечащий акушер-гинеколог.

При расстройствах желудочно-кишечного тракта беременным также можно принимать только некоторые виды лекарственных средств. Если у женщины наблюдается запор, врач может выписать разрешенные препараты на основе лактулозы. При диарее можно принимать сорбенты, такие как Полисорб или его аналоги с таким же действующим веществом. Не менее важен в таких случаях правильный рацион будущей мамы, который облегчит состояние и нормализует работу желудочно-кишечного тракта.

Если будущая мама – аллергик, то ей стоит помнить, что абсолютно безопасных во время беременности антигистаминных лекарств не существует, поэтому препарат должен назначить лечащий акушер-гинеколог после консультации женщины у врача-аллерголога.

Беременным, которые имеют в анамнезе тяжелые хронические и системные заболевания, такие как сахарный диабет, рассеянный склероз, системная красная волчанка или какое-либо онкологическое заболевание, необходимо назначать лечение только после совместной консультации акушера-гинеколога и специалиста, который наблюдает за течением болезни».

Первоисточник: БУ «Новочебоксарский медицинский центр» Минздрава Чувашии

Упражнения в первом триместре: какие тренировки безопасны?

Физические упражнения — это один из способов улучшить психическое и физическое самочувствие во время и после беременности.

В этой статье будут рассмотрены преимущества физических упражнений во время беременности и описаны некоторые виды деятельности, которые безопасны в течение первого триместра.

Также узнайте о том, как установить хороший распорядок дня, сколько упражнений полезно для здоровья и могут ли тренировки на ранних сроках беременности привести к выкидышу или прерыванию беременности.

Регулярные упражнения связаны с широким спектром преимуществ для здоровья беременных, в том числе:

Человек, который регулярно занимается спортом во время беременности, также может снизить свои шансы на необходимость кесарева сечения, согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG ).

Аэробные или кардио упражнения, как правило, наиболее полезны. Этот тип упражнений требует, чтобы сердце перекачивало насыщенную кислородом кровь к задействованным мышцам. Это также включает использование больших групп мышц, таких как ноги, в течение продолжительных периодов времени.

ACOG также утверждает, что 150 минут аэробных упражнений в неделю — это идеально.

Люди должны стремиться разбивать это на более мелкие временные интервалы в неделю. Например, они могут выполнять упражнения по 30 минут в день 5 дней в неделю.

Если человек только начинает программу упражнений, он может начать с 5 или 10 минут в день и постепенно увеличивать их количество.

Вот некоторые примеры кардиоупражнений:

• ходьба
• езда на велосипеде
• подъем по лестнице
• плавание
• на эллиптическом тренажере
• танцы
• йога

Человек должен стремиться тренироваться достаточно энергично, чтобы его пульс составляет 110–120 ударов в минуту.Однако эта рекомендация будет меняться с возрастом.

Любая форма упражнений может быть вредной, если она:

• оказывает слишком сильное давление на матку и плод
• вызывает чрезмерную нагрузку на суставы, мышцы и кости
• приводит к перегреву
• вызывает обезвоживание

A человек может избежать перенапряжения во время упражнений, практикуя «тест разговора». Это означает, что если они все еще могут легко поддерживать беседу во время тренировки, они не перенапрягаются.

В течение первого триместра беременности людям следует стремиться постепенно формировать хорошие привычки к занятиям спортом. Правильное количество упражнений для человека будет зависеть от того, насколько активным он был до беременности.

В это время лучше всего отдавать предпочтение упражнениям с низкой нагрузкой, особенно ходьбе, йоге, плаванию и водной аэробике.

В первом триместре также могут быть уместны несколько более энергичных упражнений. Примеры этого включают бег, бег трусцой и тяжелую атлетику средней тяжести.

Человек должен поговорить с врачом, если это возможно, прежде чем начинать какие-либо новые упражнения или режим тренировки.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют беременным выполнять не менее 150 минут упражнений средней интенсивности с низкой нагрузкой каждую неделю.

CDC рекомендует человеку делать пять 30-минутных тренировок в течение недели. Однако некоторые беременные могут предпочесть заниматься спортом в течение 10–20 минут в течение дня.

Следующие упражнения рекомендуются людям на ранних сроках беременности:

Кегель

Упражнения Кегеля или упражнения для мышц тазового дна укрепляют мышцы, поддерживающие органы брюшной полости, включая матку, влагалище, кишечник и мочевой пузырь.

Эти упражнения также помогают контролировать функцию мочевого пузыря и могут снизить риск геморроя.

При пустом мочевом пузыре сожмите мышцы Кегеля и удерживайте сокращение в течение 5–10 секунд перед расслаблением. Старайтесь не задействовать окружающие мышцы, например ягодицы, ноги или пресс.

Ходьба и бег трусцой

Ходьба по плоской, ровной поверхности — одно из самых щадящих упражнений с низкой нагрузкой, что делает его идеальным для беременных.

Широкие ритмичные движения руками во время ходьбы могут привести к умеренному учащению пульса. Прогулки в спокойной естественной обстановке также могут способствовать хорошему самочувствию и расслаблению.

Человек, который не привык гулять, может начать с нескольких 10-минутных прогулок каждую неделю. В течение первого триместра люди могут постепенно переходить к 30-минутным прогулкам от трех до пяти раз в неделю, если захотят.

Люди, которые привыкли к бегу, могут постепенно переходить от ходьбы к бегу трусцой в течение первого триместра, если они используют плоскую, ровную поверхность.

Любой, кто совершает длительные прогулки или пробежки, должен обязательно носить поддерживающую обувь, которая подходит по размеру.

Плавание и водная аэробика

Плавание и водная аэробика — это упражнения с малой ударной нагрузкой, которые помогают поддерживать тело в тонусе и не представляют риска падения.

Если человек привык плавать или заниматься водной аэробикой, его обычный распорядок дня будет безопасным в течение первого триместра беременности.

Если человек новичок в плавании, он может начать с двух или трех 30-минутных занятий каждую неделю.Когда они станут более уверенными, они смогут ходить на 30-минутные занятия несколько раз в неделю или так часто, как им удобно.

Йога

Занятия йогой позволяют людям мягко растягиваться и укреплять свое тело. Это также способствует развитию навыков внимательности, которые могут быть очень полезны во время родов, например, контролируемое дыхание и медитация.

Многие студии йоги предлагают занятия для беременных. Люди, которые плохо знакомы с йогой, могут попробовать посещать одно 30-минутное занятие в неделю.

Люди, которые привыкли заниматься йогой, часто могут продолжать свой обычный распорядок на ранних сроках беременности.

Человек может спросить врача, есть ли какие-либо определенные движения, например, лежа на спине, которых ему следует избегать.

Пилатес

Пилатес может улучшить силу кора и равновесие, что может снизить риск падения. Это также может помочь облегчить боль в пояснице, связанную с увеличением веса, особенно в передней части тела.

Люди, которые плохо знакомы с пилатесом, могут начать постепенно с нескольких занятий в неделю, каждое продолжительностью 5–10 минут.Затем они могут начать посещать занятия продолжительностью 30–60 минут.

Беременные, которые привыкли к пилатесу, часто могут сохранять свой обычный распорядок дня в течение первого триместра.

Опять же, человек может спросить врача, есть ли какие-то определенные движения, которых ему следует избегать.

Многие студии и тренажерные залы предлагают пренатальные уроки пилатеса, аналогичные уроки доступны в Интернете.

Низкоинтенсивные силовые тренировки

В течение первого триместра беременности, как правило, безопасно заниматься тяжелой атлетикой средней степени тяжести.

Использование свободных весов и тренажеров может помочь человеку управлять своим весом и улучшить общую силу. Наличие более прочного сердечника также может помочь улучшить стабильность и снизить риск падения.

Люди должны заботиться о безопасности плода, держа веса в безопасном положении. Им также следует по возможности проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо определенные движения, которых им следует избегать.

Людям, которые только начинают заниматься тяжелой атлетикой, следует начинать постепенно и использовать легкие свободные веса.

Спин-классы или езда на велосипеде со стационарным велосипедом

Езда на велосипеде по бездорожью, например, горный велосипед, не подходит для беременных из-за риска падения и травмы.

Стационарные велосипеды, уроки спиннинга и безопасные ровные велосипедные дорожки — все это альтернативы со значительно меньшим риском.

Люди, которые плохо знакомы с велотренажерами, могут попробовать кататься на велосипеде по 10–15 минут за раз. Затем они могут продлить свои занятия до 30–60 минут, если им удобно.

Если человек привык заниматься спиннингом или велотренажером, он часто может поддерживать свой обычный распорядок дня в течение первого триместра.

Беременным следует стремиться выполнять упражнения с низкой нагрузкой и умеренной интенсивностью, которые приводят к легкому потоотделению и небольшому увеличению частоты сердечных сокращений.

Вот несколько советов по безопасным тренировкам в первом триместре:

• Избегайте обезвоживания.
• Сохраняйте спокойствие и носите свободную одежду.
• Носите хорошо сидящую поддерживающую нескользящую обувь.
• Определите, когда нужно тренироваться реже или уменьшить интенсивность.
• Ставьте перед собой реалистичные цели и старайтесь их придерживаться.
• Не забывайте дышать и следите за частотой пульса во время тренировок.

Когда человек чувствует усталость или слабость, ему важно остановиться и отдохнуть.

Во избежание осложнений беременным следует избегать:

• упражнений с высокой ударной нагрузкой
• контактных видов спорта
• упражнений с высоким риском падения, таких как гимнастика или воздушные виды спорта
• упражнений высокой интенсивности, которые повышают частоту сердечных сокращений и дыхания до такой степени. трудно говорить
• упражнения, оказывающие резкое давление на таз и туловище, например, верховая езда
• упражнения или условия, повышающие риск перегрева

Беременные люди, которые выполняют высокоэффективные упражнения или занимаются контактными видами спорта может оказывать слишком сильное давление на матку.Это может вызвать такие осложнения, как кровотечение и преждевременные роды.

Когда внутренняя температура человека в первом триместре превышает 102 ° F (38,9 ° F) дольше 10 минут, он перегревается. Исследователи связывают это с проблемами развития плода.

Как всегда, человек должен прекратить тренироваться, когда он:

• испытывает тошноту
• обезвоживается
• начинает перегреваться
• ощущает головокружение или головокружение
• испытывает затруднение дыхания
• испытывает дискомфорт или неустойчивую частоту сердечных сокращений
• имеют головная боль

Беременным, которые испытывают следующие потребности в неотложной медицинской помощи:

• выделения из влагалища или кровотечение
• боль в животе или тазу
• потеря сознания
• неконтролируемая рвота или диарея
• боли в груди
• схватки или сокращение плода движения
• учащенный или медленный пульс
• боль или припухлость в икре

Беременным могут помочь упражнения.Активные люди в большинстве своем могут оставаться активными, в то время как врач может посоветовать людям, ведущим сидячий образ жизни, начать легкие упражнения.

Такие упражнения, как ходьба, плавание, йога, езда на велотренажере и пилатес могут подойти беременным.

Беременные всегда должны проконсультироваться с врачом перед тем, как начать или продолжить тренировку.

Беременность и упражнения: Детка, пошли!

Беременность и упражнения: детка, пошли!

Во время беременности упражнения помогут вам оставаться в форме и подготовиться к родам.Вот краткая информация о беременности и физических упражнениях, начиная с начала и заканчивая сохранением мотивации.

Персонал клиники Мэйо

Беременность может показаться идеальным временем, чтобы расслабиться и расслабиться. Скорее всего, вы чувствуете себя более уставшим, чем обычно, и у вас может болеть спина из-за лишнего веса.

Но если у вас нет проблем, сидение без дела не поможет. Фактически, беременность может быть прекрасным временем для того, чтобы стать активным, даже если вы какое-то время не занимались спортом.

Зачем заниматься спортом при беременности?

Во время беременности заниматься физическими упражнениями можно:

• Уменьшает боли в спине, запоры, вздутие живота и отеки
• Повысьте настроение и уровень энергии
• Помогает лучше спать
• Предотвратить лишний вес
• Повышает мышечный тонус, силу и выносливость

Другие возможные преимущества выполнения регулярной программы упражнений во время беременности могут включать:

• Пониженный риск гестационного диабета
• Сокращенные рабочие
• Сниженный риск кесарева сечения

Беременность и упражнения: все в порядке

Перед тем, как начать программу упражнений, убедитесь, что у вас все в порядке с врачом.Хотя упражнения во время беременности, как правило, полезны и для матери, и для ребенка, врач может посоветовать вам не заниматься спортом, если у вас есть:

• Некоторые формы болезней сердца и легких
• Преэклампсия или высокое кровяное давление, впервые развивающееся во время беременности
• Проблемы с шейкой матки
• Постоянное вагинальное кровотечение во втором или третьем триместре
• Проблемы с плацентой

Также может быть небезопасно заниматься спортом во время беременности, если у вас есть какие-либо из этих других осложнений:

• Преждевременные роды при текущей беременности
• Многоплодная беременность с риском преждевременных родов
• Преждевременный разрыв плодных оболочек
• Анемия тяжелой степени

Стимуляция беременности

Для большинства беременных женщин рекомендуется не менее 30 минут упражнений средней интенсивности в большинство, если не во все дни недели.

Ходьба — отличное упражнение для новичков. Он обеспечивает умеренную аэробную подготовку с минимальной нагрузкой на суставы. Другие хорошие варианты включают плавание, аэробику с малой нагрузкой и катание на велотренажере. Силовые тренировки тоже подходят, если вы придерживаетесь относительно небольших весов.

Не забывайте разогреваться, растягиваться и остывать. Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и будьте осторожны, чтобы не перегреться.

Интенсивные упражнения увеличивают приток кислорода и крови к мышцам и от матки.В общем, вы должны иметь возможность поддерживать беседу во время тренировки. Если вы не можете нормально говорить во время тренировки, вы, вероятно, слишком сильно заставляете себя.

В зависимости от вашего уровня физической подготовки примите во внимание следующие рекомендации:

• Вы какое-то время не тренировались. Начните с 10 минут физической активности в день. Увеличивайте до 15 минут, 20 минут и так далее, пока не достигнете хотя бы 30 минут в день.
• Вы занимались спортом до беременности. Вероятно, вы можете продолжать тренироваться на том же уровне во время беременности — пока вы чувствуете себя комфортно и ваш лечащий врач говорит, что это нормально.

Действия, требующие осторожного обращения

Если вы не уверены, безопасно ли какое-либо занятие во время беременности, проконсультируйтесь со своим врачом. Попробуйте избегать:

• Любые упражнения, которые заставляют вас лечь на спину после первого триместра
• Подводное плавание с аквалангом, при котором у вашего ребенка может возникнуть декомпрессионная болезнь
• Контактные виды спорта, такие как хоккей, футбол, баскетбол и волейбол
• Действия, связанные с высоким риском падения — например, горные лыжи, роликовые коньки, гимнастика и верховая езда
• Действия, при которых вы можете удариться о воду с большой силой, например водные лыжи, серфинг и дайвинг

Другие действия, которых следует избегать, включают:

• Упражнение на большой высоте
• Действия, которые могут вызвать прямую травму живота, например кикбоксинг
• Горячая йога или горячий пилатес

Если вы занимаетесь физическими упражнениями на большой высоте, убедитесь, что вы знаете признаки и симптомы высотной болезни, такие как головная боль, утомляемость и тошнота.Если вы испытываете симптомы высотной болезни, как можно скорее вернитесь на более низкую высоту и обратитесь за медицинской помощью.

Сохранять мотивацию

У вас больше шансов придерживаться плана упражнений, если он включает в себя занятия, которые вам нравятся, и вписывается в ваш ежедневный график. Рассмотрим эти простые советы:

• Начните с малого. Вам не нужно ходить в спортзал или носить дорогую спортивную одежду, чтобы привести себя в форму. Просто двигайся. Попробуйте ежедневно гулять по своему району или несколько раз обходить периметр продуктового магазина.Поднимитесь по лестнице вместо лифта.
• Найдите партнера. Упражнение может быть интереснее, если вы потратите время на общение с другом. А еще лучше привлечь всю семью.
• Попробуй класс. Многие фитнес-центры и больницы предлагают занятия, такие как пренатальная йога, предназначенные для беременных. Выберите тот, который соответствует вашим интересам и расписанию.

Слушайте свое тело

Какими бы важными ни были физические упражнения, также важно следить за признаками проблемы.Прекратите тренироваться и обратитесь к своему врачу, если у вас есть:

• Вагинальное кровотечение
• Головокружение
• Головная боль
• Повышенная одышка перед началом тренировки
• Боль в груди

Другие предупреждающие знаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Болезненные сокращения матки, продолжающиеся после отдыха
• Жидкость вытекает из влагалища
• Боль или припухлость в икре
• Слабость мышц, влияющая на равновесие

Здоровый выбор

Регулярные упражнения могут помочь вам справиться с физическими изменениями во время беременности и повысить выносливость для решения предстоящих задач.Если вы не занимаетесь спортом регулярно, используйте беременность в качестве мотивации для начала.

12 марта 2021 г. Показать ссылки

1. Artal R. Физические упражнения во время беременности и в послеродовом периоде. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 26 мая 2019 г.
2. Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/paguidelines/second-edition/. По состоянию на 26 мая 2019 г.
3. Gregg VH, et al.Физические упражнения при беременности. Клиники спортивной медицины. 2017; 36: 741.
4. Madden CC и др., Ред. Спортсменка. В: Спортивная медицина Неттера. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 26 мая 2019 г.
5. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 650: Физическая активность и упражнения во время беременности и в послеродовой период. Акушерство и гинекология. 2015; 126: e135.
6. Американский колледж акушеров и гинекологов.Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.

Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Физические упражнения во время беременности — NHS

Чем активнее вы будете во время беременности, тем легче вам будет адаптироваться к изменяющейся форме и увеличению веса.Это также поможет вам справиться с родами и вернуться в форму после родов.

Поддерживайте свою обычную повседневную физическую активность или упражнения (спорт, бег, йога, танцы или даже прогулки по магазинам и обратно) до тех пор, пока вы чувствуете себя комфортно.

Физические упражнения не опасны для вашего ребенка. Есть некоторые свидетельства того, что у активных женщин меньше шансов столкнуться с проблемами во время беременности и родов.

Советы по упражнениям при беременности

Не утомляйте себя.Возможно, вам придется замедлить темп по мере прогрессирования беременности или по совету родильного отделения. В случае сомнений проконсультируйтесь со своим родильным отделением.

Как правило, вы должны уметь поддерживать разговор во время тренировок во время беременности. Если во время разговора у вас перехватывает дыхание, возможно, вы занимаетесь слишком интенсивно.

Если до беременности вы не были активны, не предпринимайте внезапных физических упражнений. Если вы начинаете программу аэробных упражнений (например, бег, плавание, езда на велосипеде или занятия аэробикой), сообщите инструктору, что вы беременны, и начните с не более 15 минут непрерывных упражнений 3 раза в неделю.Постепенно увеличивайте это до ежедневных 30-минутных занятий.

Помните, что упражнения не обязательно должны быть напряженными, чтобы приносить пользу.

Советы по упражнениям во время беременности:

• Всегда разминайтесь перед тренировкой, а затем остывайтесь
• Старайтесь поддерживать активность каждый день — 30 минут ходьбы каждый день может быть достаточно, но если вы не можете справиться с этим , любая сумма лучше, чем ничего
• Избегайте физических упражнений в жаркую погоду
• Пейте много воды и других жидкостей
• Если вы идете на занятия, убедитесь, что ваш учитель имеет соответствующую квалификацию и знает, что вы беременны, так как а также на сколько у вас недель беременности
• вы можете попробовать плавать, потому что вода будет поддерживать ваш увеличившийся вес.В некоторых местных бассейнах проводятся занятия по аква-наталу с квалифицированными инструкторами. Найдите свой местный бассейн.
• Упражнения с риском падения, такие как верховая езда, горные лыжи, хоккей, гимнастика и езда на велосипеде, должны выполняться с осторожностью. Падение может повредить ребенку

Упражнения, которых следует избегать во время беременности

• не следует лежать на спине в течение длительного времени, особенно после 16 недель, потому что вес вашей выпуклости давит на главный кровеносный сосуд, возвращая кровь к вашему сердцу, и это может вызвать у вас слабость
• не занимайтесь контактными видами спорта, где есть риск получить удар, например, кикбоксингом, дзюдо или сквошем
• не занимайтесь подводным плаванием с аквалангом, потому что у ребенка нет защиты от декомпрессионной болезни и газовой эмболии (пузырьки газа в крови )
• Не занимайтесь спортом на высоте более 2500 м над уровнем моря — это потому, что вы и ваш ребенок подвержены риску высотной болезни

Упражнения для более здоровой беременности

Если вы беременны, постарайтесь включить упражнения, перечисленные в этом разделе, в свой распорядок дня.Эти виды упражнений укрепят ваши мышцы и помогут вам нести лишний вес во время беременности. Они также сделают ваши суставы сильнее, улучшат кровообращение, уменьшат боль в спине и в целом помогут вам чувствовать себя лучше.

Упражнения для укрепления желудка

По мере того, как ваш ребенок становится больше, вы можете обнаружить, что впадина в пояснице увеличивается, и это может вызвать боль в спине. Эти упражнения укрепляют мышцы живота (брюшного пресса) и могут облегчить боль в спине, которая может быть проблемой во время беременности:

• начните с положения бокса (на все четверки) с коленями под бедрами, руками под плечами, пальцами вперед и поднятыми брюшками держать спину прямо
• втяните мышцы живота и поднимите спину к потолку, согнув туловище и позволяя голове мягко расслабиться вперед.Не позволяйте локтям заблокироваться.
• удерживайте в течение нескольких секунд, затем медленно вернитесь в положение коробки.
• постарайтесь не прогнуть спину: она всегда должна возвращаться в прямое / нейтральное положение.
• делайте это медленно и ритмично 10 раз. заставляйте мышцы работать и осторожно двигайте спину
• двигайте спину только настолько, насколько это возможно для вас

Упражнения с наклоном таза

• встаньте, поставив плечи и низ к стене
• держите колени мягкими
• потяните животик по направлению к позвоночнику, чтобы спина прижалась к стене: удерживайте в течение 4 секунд, затем отпустите
• повторите до 10 раз

Упражнения для тазового дна

Упражнения для тазового дна помогают укрепить мышцы тазового дна, которые испытывают большие нагрузки во время беременности и родов.Тазовое дно состоит из слоев мышц, которые тянутся как поддерживающий гамак от лобковой кости (спереди) до конца позвоночника (позвоночника).

Если у вас слабые мышцы тазового дна, вы можете обнаружить, что у вас выделяется моча при кашле, чихании или напряжении. Это довольно распространенное явление, и нет причин для смущения. Это стрессовое недержание мочи, которое может продолжаться и после беременности.

Вы можете укрепить эти мышцы, выполняя упражнения для тазового дна. Это помогает уменьшить или избежать стрессового недержания мочи после беременности.Всем беременным женщинам следует выполнять упражнения для тазового дна, даже если вы молоды и не страдаете стрессовым недержанием мочи.

Как выполнять упражнения для тазового дна:

• закрыть ягодицы, как если бы вы пытались удержать себя от посещения туалета
• одновременно, втяните влагалище, как если бы вы сжимали тампон, и ваш мочеиспускательный канал, как будто для остановки оттока мочи
• сначала выполняйте это упражнение быстро, напрягая и расслабляя мышцы сразу
• затем выполняйте его медленно, удерживая сокращения как можно дольше, прежде чем расслабиться: попробуйте считать to 10
• старайтесь делать 3 подхода по 8 сжатий каждый день: чтобы запомнить, вы можете делать подходы при каждом приеме пищи.

Помимо этих упражнений, потренируйтесь напрягать мышцы тазового дна до и во время кашля и чихания.

Узнайте больше о недержании мочи.

Узнайте больше о том, как поддерживать форму и здоровье после рождения ребенка.

Как и когда мне следует делать упражнения для тазового дна?

В этом видео акушерка объясняет, как выполнять упражнения для тазового дна и когда их можно практиковать.

Последний раз просмотр СМИ: 27 февраля 2017 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 17 марта 2020 г.

Нужны идеи для занятий остальной семьей?

Получите от Change4Life идеи для занятий, которые помогут сделать вашу семью более активной.Помните, что планы занятий не предназначены для использования во время беременности, но могут быть полезны вашему партнеру, детям и другим членам семьи.

Видео: Что можно сделать во время беременности, чтобы облегчить роды?

В этом видео акушерка описывает, что женщины могут сделать во время беременности, чтобы облегчить роды.

Последний раз просмотр СМИ: 7 февраля 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 7 февраля 2023 г.

Get Start4Life Электронная почта о беременности и младенчестве

Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Насколько активным я должен быть во время беременности?

Упражнения для здоровой беременности

Активная беременность дает множество преимуществ для физического и психического здоровья.

Даже если до беременности вы не занимались физическими упражнениями, для здоровой беременности важно заниматься спортом сейчас. По возможности старайтесь быть активными каждый день. Даже мелочи могут иметь значение, например, прогулка до местных магазинов, а не на машине или автобусе.

В идеале было бы хорошо стремиться к получасу активности каждый день, но не обязательно делать все сразу. Если до беременности вы были не очень активны, попробуйте безопасно заниматься спортом.

Начало работы

Загрузите наше руководство по упражнениям для беременных.

Вам не обязательно заниматься спортом, чтобы быть активным, и вам не нужно посещать местный тренажерный зал или заниматься физическими упражнениями — даже небольшие изменения в вашем распорядке дня действительно могут помочь.

Начните с 15 минут непрерывной активности три раза в неделю.Постепенно увеличивайте время до 30 минут 5 раз в неделю. Это может быть так же просто, как совершить 30-минутную прогулку.

Если вы не можете справиться с таким количеством упражнений, не волнуйтесь — и не откладывайте. Любая активность лучше, чем ничего.

Если это помогает, просто думайте о том, чтобы быть активным каждый день, а не беспокоиться о времени и типах упражнений. Главное — оставаться как можно более активным, делая то, от чего сердце бьется быстрее.

Любая деятельность, которая увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхание, имеет значение.Например, вы можете попробовать пройтись по магазинам или подняться по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом на работе.

Найдите занятие, которое вам нравится

Если вы сделаете свои упражнения увлекательными или попросите своего партнера или друга присоединиться к вам, это поможет вам придерживаться этого.

Ставьте себе цели и вознаградите свои усилия. Вы можете составить план упражнений, чтобы определить, что вы собираетесь делать, когда и как вы будете относиться к себе потом.

Если это поможет, попробуйте не смотреть телевизор или не проверять телефон, пока не прогуляетесь или не выполните быструю и легкую тренировку для беременных дома.

Чтобы получить от упражнений пользу, необязательно утомляться. Цель состоит в том, чтобы поддерживать хорошую физическую форму на протяжении всей беременности.

Безопасные упражнения во время беременности

• Посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, если вы планируете начать новую форму упражнений.
• Всегда прекращайте, если что-то болит, даже если вы привыкли быть активным.
• Если вы присоединитесь к классу упражнений, предназначенному не только для беременных, скажите учителю, что вы беременны, чтобы получить нужный совет.
• Если вы много тренировались до беременности, например, если вы бегали, вы можете заниматься спортом до тех пор, пока чувствуете себя комфортно.
• Избегать перегрева.
• Пейте много воды.
• Убедитесь, что вы можете пройти «тест разговора»

Что такое тест разговора?

Разговорный тест — это простой способ определить, правильно ли вы занимаетесь физическими упражнениями во время беременности и получаете ли максимальную пользу от безопасных упражнений.

1. Вы должны делать достаточно, чтобы заставить вас дышать глубоко, но вам не нужно задыхаться.
2. Если вы можете сказать целое предложение, прежде чем перевести дух, значит, ваш уровень активности примерно соответствует норме.
3. Если вы можете сказать только несколько слов между вдохами, немного расслабьтесь.

Узнайте больше о том, когда прекратить занятия во время беременности.

Какие упражнения я могу делать в каждом триместре беременности?

Вы можете начать тренировку в любое время во время беременности. Даже если вы привыкли быть активным, вам нужно будет немного изменить свои действия по мере того, как ваша шишка становится больше.

Узнайте, какие упражнения рекомендуются при беременности.

упражнений во время беременности | ACOG

Анемия: Аномально низкий уровень эритроцитов в кровотоке. Большинство случаев вызвано дефицитом железа (недостатком железа).

Cerclage : процедура, при которой шейное отверстие закрывается швами для предотвращения или задержки преждевременных родов.

Цервикальная недостаточность: Состояние, при котором шейка матки не может удерживать беременность во втором триместре.

Кесарево сечение: Доставка плода из матки через разрез, сделанный в брюшной полости женщины.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Состояние, при котором в венах ног или других частях тела образуется сгусток крови.

Обезвоживание: Состояние, которое возникает, когда в организме не хватает воды, необходимой ему.

Гестационный диабет: Диабет, начавшийся во время беременности.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Акушер: Врач, который ухаживает за женщинами во время беременности и родов.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Превия плаценты: Состояние, при котором плацента закрывает отверстие матки.

Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.

Недоношенные: Беременность менее 37 недель.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

Первый, Второй и Третий триместры

Наблюдать, как растет и меняется ваш беременный живот, может быть увлекательным. Однако многие вопросы и опасения также могут сопровождать изменения вашего живота во время беременности.

У некоторых беременных животы могут быть похожи на баскетбольные мячи, у других — на арбузы, а у третьих вообще не видно.Одни носятся высоко, другие — низко или даже широко. Ваш беременный живот уникален и будет меняться на протяжении всей беременности в зависимости от таких факторов, как ваш рост, вес, ранее существовавшие условия, мышечная масса, триместр, размер ребенка и многое другое.

Не существует одной «нормальной» формы, размера или внешнего вида живота беременной. Тем не менее, есть некоторые общие сведения о том, как будет развиваться ваш беременный живот на протяжении всей беременности.

Триместры

Средняя продолжительность доношенной беременности составляет 40 недель, но это может варьироваться.Ваш беременный живот значительно изменится за это время. Хотя все люди разные и не существует универсальной таблицы для отслеживания формы или размера живота беременных, может быть полезно использовать триместры беременности для оценки изменений в животе беременной.

Каждая беременность делится на триместры, в которых ваше тело испытывает уникальные физиологические, гормональные и физические изменения по мере роста вашего ребенка.

Триместры определяются как:

• Первый триместр : Первый день последней менструации до конца 13-й недели
• Второй триместр : 14 недель до конца 27 недели
• Третий триместр : от 28 недель до конца беременности

Первый триместр

Вы можете знать, что беременны, только через четыре недели или более в течение первого триместра, поэтому вы можете не заметить никаких изменений в животе беременной за это время.

«Детская шишка» обычно развивается во втором триместре беременности, поэтому не беспокойтесь, если вы не заметите каких-либо характерных признаков живота беременной в течение первого триместра.

Некоторые люди сегодня могут заметить небольшую шишку, а на следующий — нормальный живот. Не позволяйте этому беспокоить вас. Из-за гормональных колебаний в первом триместре у вас может возникнуть вздутие живота, газы или запор, которые могут создать иллюзию шишки.

Хотя ваш живот может не сильно измениться в течение первого триместра, вы можете заметить другие телесные изменения в вашей коже и груди.

Средняя прибавка в весе в течение первого триместра составляет от 1 до 4 1/2 фунтов.

Второй триместр

Ваш беременный живот начнет «проявляться» в конце первого и начале второго триместра. Для большинства людей это происходит примерно с 12 по 16 неделю, но каждый человек уникален.

Определенные факторы могут повлиять на то, покажется ли беременный живот раньше или позже. У тех, у кого была предыдущая беременность, как правило, раньше появляется заметный беременный живот из-за ослабления мышц и связок.Меньшая масса тела и более низкий рост также могут привести к более раннему показу. Люди, которые выше или имеют более развитые мышцы живота, могут проявиться позже.

Вначале ваша шишка будет заметна только тогда, когда вы без одежды, поэтому вы и ваш партнер будете первыми, кто это заметит. Примерно на 20 неделе это будет видно через вашу одежду и другим людям.

Примерно в это же время, обычно на 16-20 неделе, вы можете начать носить одежду для беременных, которая облегает живот беременной.

Вы также заметите некоторые новые изменения кожи на животе беременной во втором триместре. У некоторых людей появляются растяжки, у других — темная вертикальная линия. Это все нормально и будет отличаться от человека к человеку. Если у вас есть опасения, проконсультируйтесь с врачом.

Средняя прибавка в весе во втором триместре составляет от 1 до 2 фунтов каждую неделю.

Третий триместр

У большинства людей на протяжении третьего триместра будет очевидный беременный живот, но размер и форма могут сильно различаться для каждого человека.

Некоторые люди носят «высокий», а другие «низкий», что может зависеть от вашего роста, мышечного состава, а также положения ребенка. Вы также можете заметить, что ваш беременный живот опускается ниже, иногда за ночь, когда вы приближаетесь к концу беременности.

«Широкий» ношение может быть связано с тем, что ваш ребенок лежит на боку, или ваш живот может казаться широким из-за небольшого роста или меньшего живота.

В сказках старых жен говорится, что «высокий» живот указывает на девочку, а «низкий» — на ребенка-мальчика.Это просто миф. На самом деле положение живота у беременной никак не связано с полом ребенка. На него будут влиять другие факторы, такие как ваш вес, рост, предыдущие беременности и ранее существовавшие заболевания.

По мере того, как вы продвигаетесь в третьем триместре, вы и ваш партнер теперь можете заметно замечать толчки, движения и движения вашего ребенка в животе беременной.

Ваш живот также будет наиболее тяжелым в третьем триместре. До 78% беременных могут испытывать постоянную боль в круглых связках или другую боль в области таза.Если это произойдет с вами, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать несколько решений, например бандаж для живота для поддержки.

Средняя прибавка в весе в третьем триместре остается стабильной на уровне от 1 до 2 фунтов в неделю.

Общие проблемы

Вы можете задаться вопросом, «должен ли» еще показаться ваш беременный живот, нормальны ли изменения вашего пупка, типичен ли ваш вес или нетипичный и многое другое. Знайте, что каждый человек уникален, и нет единого набора правил или ожиданий относительно того, как должен или не должен выглядеть ваш беременный живот.

Самое главное, чтобы ваш развивающийся ребенок оставался здоровым, и ваш акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) поможет вам следить за этим. Ниже приведены некоторые общие проблемы, но всегда полезно проконсультироваться со своим акушером-гинекологом, если вас беспокоят на протяжении всей беременности.

Пупок

Вы можете заметить изменения в пупке на протяжении всей беременности. Эти изменения, скорее всего, не будут болезненными, но они все равно могут вас беспокоить.

У некоторых людей пупок, который раньше был «инни», может «выскочить».«Исследований этого феномена не так много, но это обычное неофициальное изменение. Это происходит, когда матка увеличивается и оказывает давление на брюшную стенку. Скорее всего, это произойдет на 26 неделе или позже, в третьем триместре.

Если во время беременности начинает болеть пупок, проконсультируйтесь с врачом, чтобы исключить пупочную грыжу.

Растяжки

Растяжки, также называемые стриями беременных, являются обычным и естественным явлением во время беременности, которым страдают до 90% людей.Однако некоторых людей может беспокоить возможность появления растяжек.

Растяжки возникают в результате изменений соединительной ткани, поскольку размер вашего тела быстро меняется на протяжении всей беременности. Чаще всего они возникают на животе, а также на груди, бедрах и других областях.

Факторы риска развития растяжек включают:

• Младший возраст
• Семейный анамнез растяжек
• Увеличение веса до беременности
• Увеличенный вес перед доставкой
• Увеличение размера или веса ребенка при рождении

Знайте, что растяжки — это совершенно нормальное явление во время беременности из-за огромных изменений, которые претерпевает ваше тело, помогая расти и поддерживать вашего ребенка.Если вы хотите предотвратить появление растяжек, исследования показывают, что экстракт центеллы азиатской , гиалуроновая кислота и ежедневный массаж могут помочь, но сначала проконсультируйтесь с врачом.

Увлажнение живота на протяжении всей беременности также помогает избавиться от растяжек, если они появляются. Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование среди беременных показало, что увлажняющие средства, содержащие масло шиповника, витамин E, гидроксипролисилан C и тритерпены Centella asiatica , были наиболее эффективными для уменьшения выраженности растяжек.

Увеличение веса

Все будут набирать вес на протяжении всей беременности, но точное количество будет отличаться от человека к человеку в зависимости от таких факторов, как индекс массы тела (ИМТ) до беременности.

ИМТ — несовершенный способ концептуализации состава жировых отложений человека, но это то, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в настоящее время используют для определения ожидаемого набора веса во время беременности.

По данным CDC, ожидаемая прибавка в весе от беременности одним ребенком составляет:

• ИМТ <18.5 (недостаточный вес) : 28-40 фунтов
• ИМТ 18,5-24,9 (нормальный вес) : 25-35 фунтов
• ИМТ 25,0-29,9 (избыточный вес) : 15-25 фунтов
• ИМТ> 30,0 (ожирение) : 11-20 фунтов

К концу беременности ваш ребенок будет весить от 7 до 8 фунтов. Среди других факторов, влияющих на шишку вашего ребенка, — увеличение размера и веса вашей матки, а также околоплодные воды и плацента.

Вы также можете заметить, что набираете вес, но живот беременной не становится больше.Пусть это вас не беспокоит. Хотя вы набираете вес на протяжении всей беременности, он распространяется не только на живот, но и на другие части тела.

Эти области включают:

• Грудь : от 1 до 3 фунтов
• Плацента : 1 1/2 фунта
• Амниотическая жидкость : 2 фунта
• Увеличенный остаточный объем жидкости : от 2 до 3 фунтов
• Увеличение объема крови : от 3 до 4 фунтов
• Увеличение жировых отложений : от 6 до 8 фунтов

B Живот vs.D живот

Не все животы беременных выглядят одинаково, как и силуэт шишки. Тем, у кого живот D-образной формы, могут сказать, что они похожи на баскетбольный мяч. Контур живота плавный и круглый, как буква «Д».

У других людей может быть живот B-образной формы, где живот состоит из двух шишек, расположенных друг над другом, ниже груди. Те, у кого был более высокий вес до беременности, с большей вероятностью будут иметь B-образную форму живота.Положение ребенка, если его голова и ступни обращены наружу, также может способствовать формированию формы буквы «В».

Темная линия

Некоторых людей может беспокоить темная полоса, которая появляется вдоль живота во время беременности. Эта темная линия называется черной линией, и это совершенно нормально.

Черная линия — это вертикальная линия шириной около 1 сантиметра (0,4 дюйма). Обычно он проходит от пупка до лобка. Он может появиться в первом триместре как ранний признак беременности, а затем с течением времени густеет и темнеет.

Исследователи предполагают, что черная линия вызвана гормональными изменениями во время беременности. Практически во всех случаях он светлеет и исчезает после рождения.

Изображение тела

Очень важно чувствовать, что рост вашего беременного живота влияет на образ вашего тела и психическое здоровье на протяжении всей беременности.

Женщины, в частности, имеют социально сконструированный идеал худобы. Некоторым людям беременный живот воспринимается не как счастливый знак развития ребенка, а как препятствие на пути к хорошему образу тела.

Качественное исследование первой беременности показало, что некоторые люди недовольны своим телом на ранних сроках беременности и чувствуют себя «чужими». Другое качественное исследование показало, что факторы, способствующие положительному образу тела во время беременности, включают:

• Ориентация на функциональность живота и тела беременной
• Партнерская поддержка, в том числе положительные отзывы о теле беременной
• Открытые беседы о весе и внешнем виде тела в дородовой помощи

Слово Verywell

Для одних беременность — это радостное время, а для других — время эмоциональных потрясений и стресса.Для многих это — эмоциональные американские горки и того, и другого.

Поскольку живот — наиболее очевидное проявление беременности, можно легко сосредоточить свои вопросы, беспокойства и стресс на его внешнем виде.

Важно знать, что ни один беременный живот не бывает одинаковым. Однако понимание триместров и объяснений общих проблем, таких как изменения пупка или растяжки, может помочь облегчить ваши беспокойства.

Изменений в организме матери во время беременности

Анатомические изменения

Женщины претерпевают множество физических изменений во время беременности из-за гормональных колебаний и необходимости приспосабливаться к растущему плоду.

Цели обучения

Опишите анатомические изменения беременной женщины, которые происходят во время беременности

Основные выводы

Ключевые моменты

• По мере роста и развития плода в женском теле должны произойти некоторые анатомические изменения, чтобы приспособиться к растущему плоду, включая развитие плаценты, увеличение веса, разгибание живота, увеличение груди, развитие желез и изменение осанки.
• Во втором триместре утреннее недомогание проходит, матка увеличивается в 20 раз по сравнению с нормальным размером, груди увеличиваются, и можно почувствовать шевеления плода.
• В течение третьего триместра плод растет наиболее быстро, и происходит окончательное прибавление в весе. Живот опускается, и шевеление плода может стать довольно сильным. Женщина чувствует себя готовой к родам.

Ключевые термины

• имплантация : прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки.
• децидуальная : слизистая оболочка, выстилающая матку, которая выделяется во время менструации и изменяется во время беременности.
• полость таза : полость тела, ограниченная костями таза.Его наклонная крыша — это вход в таз (верхнее отверстие таза). Его нижняя граница — тазовое дно.

Физические изменения во время беременности

Беременность начинается, когда развивающийся эмбрион имплантируется в слизистую оболочку эндометрия матки женщины. У большинства беременных женщин после имплантации нет каких-либо специфических признаков или симптомов, хотя нередко наблюдается минимальное кровотечение.

После имплантации эндометрий матки называется децидуальной оболочкой.Плацента, которая частично образована децидуальной оболочкой и частично из внешних слоев эмбриона, соединяет развивающийся эмбрион со стенкой матки, обеспечивая поглощение питательных веществ, удаление отходов и газообмен через кровоснабжение матери.

Пуповина соединяет эмбрион или плод с плацентой. Развивающийся эмбрион претерпевает огромный рост и изменения в процессе внутриутробного развития.

Большинство беременных женщин испытывают ряд симптомов, которые могут указывать на беременность.Симптомы включают тошноту и рвоту, чрезмерную усталость и утомляемость, тягу к определенным продуктам, которые обычно не требуются, и частое мочеиспускание, особенно в ночное время.

С беременностью связан ряд ранних медицинских признаков. Эти признаки обычно появляются, если вообще появляются, в течение первых нескольких недель после зачатия. Не все эти признаки присутствуют повсеместно, и не все они сами по себе являются диагностическими; вместе взятые, однако, они могут поставить предположительный диагноз беременности.

Эти знаки включают:

• Наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в крови и моче.
• Отсутствие менструального цикла.
• Имплантационное кровотечение (возникает при имплантации эмбриона в матку в течение третьей или четвертой недели после последней менструации).
• Повышенная базальная температура тела, сохраняющаяся более 2 недель после овуляции.
• Признак Чедвика (потемнение шейки матки, влагалища и вульвы).
• Признак Гуделла (размягчение влагалищной части шейки матки).
• Признак Хегара (размягчение перешейка матки).
• Пигментация белой линии (называемая черной линией), то есть потемнение кожи по средней линии живота. Это потемнение вызвано гиперпигментацией в результате гормональных изменений, обычно проявляющихся примерно в середине беременности.

Нежность груди — обычное дело в первом триместре. Вскоре после зачатия соски и ареолы начинают темнеть из-за временного повышения гормонов.Этот процесс продолжается на протяжении всей беременности.

Несмотря на все признаки, некоторые женщины могут не осознавать, что они беременны, до тех пор, пока не забеременеют. В некоторых случаях некоторые не знали о своей беременности до начала родов. Это может быть вызвано многими факторами, в том числе нерегулярными менструациями (довольно часто у подростков), некоторыми лекарствами (не связанными с зачатием детей) и женщинами с ожирением, которые игнорируют увеличение веса, связанное с беременностью. Другие могут отрицать свою ситуацию.

Первый триместр

Первые 12 недель беременности называются первым триместром. В течение этого триместра развитие плода можно разделить на разные стадии.

В начале внутриутробного периода резко снижается риск выкидыша. Все основные структуры, включая голову, мозг, руки, ноги и другие органы, были сформированы на стадии плода. Когда беременность переходит во второй триместр, риск выкидыша и врожденных дефектов резко снижается.

Второй триместр

Недели с 13 по 28 беременности называются вторым триместром. Большинство женщин в этот период чувствуют себя более энергичными. Они прибавляют в весе, когда симптомы утреннего недомогания исчезают и постепенно исчезают.

К концу второго триместра расширяющаяся матка создала видимую шишку ребенка. Хотя грудь внутренне развивалась с самого начала беременности, большинство видимых изменений проявляются после этого.

Во время беременности матка может увеличиваться в размерах до 20 раз.Хотя плод начинает двигаться и принимает узнаваемую человеческую форму в течение первого триместра, женщина может почувствовать движение плода, часто называемое ускорением, только во втором триместре.

Третий триместр

Окончательная прибавка в весе происходит в третьем триместре, и это наибольшая прибавка в весе за всю беременность. На этом этапе плод будет расти наиболее быстро, набирая до 28 г в день.

Беременная женщина : Живот беременной женщины опускается из-за поворота плода в нижнем положении, готового к родам.

Форма живота женщины изменится по мере того, как он опускается из-за того, что плод поворачивается вниз, готовый к рождению, и женщина сможет поднимать и опускать живот. Пупок женщины иногда становится выпуклым — выпирающим — из-за расширения живота. Этот период ее беременности может быть неудобным и вызывать такие симптомы, как слабый контроль над мочевым пузырем и боль в спине.

Поза тела меняется по мере развития беременности. Наклоны таза и изгибы спины помогают сохранять равновесие.Плохая осанка возникает естественным образом из-за растяжения мышц живота женщины по мере роста плода. Эти мышцы менее способны сокращаться и удерживать нижнюю часть спины в правильном положении.

У беременной другая походка. Шаг удлиняется по мере развития беременности из-за увеличения веса и изменения осанки. Кроме того, увеличение веса тела во время беременности, задержка жидкости и увеличение веса опускают свод стопы, дополнительно увеличивая длину и ширину стопы.

Воздействие повышенных гормонов, таких как эстроген и релаксин, инициирует ремоделирование мягких тканей, хрящей и связок.Некоторые скелетные суставы (например, лобковый симфиз и крестцово-подвздошный сустав) расширяются или имеют повышенную слабость.

Метаболические изменения

Во время беременности нарушается метаболизм белков и углеводов, а инсулинорезистентность матери может привести к гестационному диабету.

Цели обучения

Анализировать метаболические факторы, участвующие в гестационном диабете

Основные выводы

Ключевые моменты

• Во время беременности обмен веществ изменяется, чтобы обеспечить растущий плод большим количеством питательных веществ, а также обеспечить развитие слизистой оболочки матки и железистой ткани груди.
• Гормональные изменения во время беременности увеличивают потребность в питательных веществах и отложение жира.
• Инсулинорезистентность может развиться и привести к гестационному диабету.

Ключевые термины

• кортизол : стероидный гормон (также называемый гидрокортизоном), вырабатываемый корой надпочечников, который регулирует метаболизм углеводов и поддерживает кровяное давление.
• гестационный диабет : это состояние, также называемое гестационным сахарным диабетом (ГСД), при котором у женщин без ранее диагностированного диабета наблюдается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности (особенно в третьем триместре).
• лактоген : Человеческий плацентарный лактоген (HPL), также называемый хорионическим соматомаммотропином (HCS), представляет собой полипептидный плацентарный гормон. Его структура и функции аналогичны гормону роста человека. Он изменяет метаболическое состояние матери во время беременности, чтобы обеспечить энергообеспечение плода.

Метаболизм питательных веществ

Во время беременности нарушается как белковый, так и углеводный обмен. Один килограмм дополнительного белка откладывается: половина идет к плоду и плаценте, а другая половина — к сократительным белкам матки, железистой ткани груди, белку плазмы и гемоглобину.

Увеличение количества питательных веществ необходимо для роста плода и отложения жира. Изменения вызываются стероидными гормонами, лактогеном и кортизолом. Также наблюдается усиление метаболизма в печени с усилением глюконеогенеза, что приводит к повышению уровня глюкозы у матери. Инсулинорезистентность матери может привести к гестационному диабету.

Гестационный диабет

Гестационный диабет (или гестационный сахарный диабет, GDM) — это состояние, при котором у женщин без ранее диагностированного диабета наблюдается высокий уровень глюкозы в крови во время беременности (особенно в третьем триместре).Возникает некоторый вопрос, является ли это состояние естественным во время беременности.

Инсулинорезистентность матери может привести к гестационному диабету. Этот тип диабета возникает, когда рецепторы инсулина не функционируют должным образом. Вероятно, это связано с факторами, связанными с беременностью, такими как присутствие плацентарного лактогена человека, который мешает чувствительным рецепторам инсулина. Это, в свою очередь, вызывает чрезмерно повышенный уровень сахара в крови.

Гестационный диабет обычно имеет мало симптомов и чаще всего диагностируется при скрининге во время беременности.Диагностические тесты обнаруживают недопустимо высокий уровень глюкозы в образцах крови. Гестационный диабет встречается у 3–10% беременностей, в зависимости от исследуемой популяции, поэтому он может быть естественным явлением.

Влияние инсулина на поглощение и метаболизм глюкозы : Инсулин связывается со своим рецептором (1) на клеточной мембране, который, в свою очередь, запускает многие каскады активации белков (2). К ним относятся: перемещение переносчика глут-4 к плазматической мембране и приток глюкозы (3), синтез гликогена (4), гликолиз (5) и синтез жирных кислот (6).

Младенцы, рожденные от матерей с нелеченным гестационным диабетом, обычно подвергаются повышенному риску возникновения проблем, таких как большие для гестационного возраста (что может привести к осложнениям при родах), низкий уровень сахара в крови и желтуха. Если не лечить, это также может вызвать судороги или мертворождение.

Гестационный диабет — это заболевание, которое поддается лечению, и женщины, у которых есть адекватный контроль уровня глюкозы, могут эффективно снизить эти риски.

Физиологические изменения

Физиологические изменения матери во время беременности совершенно нормальны и служат адаптацией для лучшего приспособления к эмбриональному / внутриутробному развитию.

Цели обучения

Опишите физиологические изменения, которые претерпевает женщина во время беременности

Основные выводы

Ключевые моменты

• Женщины претерпевают несколько изменений во время беременности, включая сердечно-сосудистые, гематологические, метаболические, почечные и респираторные изменения, которые обеспечивают адекватное питание и газообмен для развивающегося плода.
• Уровень прогестерона и эстрогена постоянно повышается во время беременности, вместе с сахаром в крови, частотой дыхания и сердечным выбросом.
• Поза тела меняется во время беременности, чтобы приспособиться к растущему плоду, и мать набирает вес.
• Грудь растет и изменяется при подготовке к лактации после рождения ребенка. Как только начинается лактация, грудь женщины значительно набухает, появляется болезненность, неровность и тяжесть (нагрубание). Это облегчается кормлением младенца грудью.
• Объем плазмы и крови увеличивается во время беременности и приводит к изменению частоты сердечных сокращений и артериального давления.У женщин также может быть более высокий риск образования тромбов, особенно в первые недели после родов.

Ключевые термины

• плацентарный лактоген человека : Также называемый хорионическим соматомаммотропином человека, это полипептидный плацентарный гормон. Его структура и функции аналогичны гормону роста человека. Он изменяет метаболическое состояние матери во время беременности, чтобы обеспечить энергообеспечение плода.
• хорионический гонадотропин человека : пептидный гормон, вырабатываемый во время беременности, который предотвращает разрушение желтого тела и поддерживает выработку прогестерона.
• прогестерон : стероидный гормон, секретируемый яичниками, функция которого заключается в подготовке матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддержании беременности.

Физиологические изменения матери во время беременности — это нормальные адаптации, которым женщина подвергается во время беременности, чтобы лучше приспособиться к эмбриону или плоду, и включают сердечно-сосудистые, гематологические, метаболические, почечные и респираторные изменения. Женский организм должен изменить свои физиологические и гомеостатические механизмы во время беременности, чтобы обеспечить правильное развитие плода.Требуется повышение уровня сахара в крови, дыхания и сердечного выброса.

Гормональные изменения

У беременных женщин происходят изменения в эндокринной системе. Уровни прогестерона и эстрогенов постоянно повышаются на протяжении всей беременности, подавляя гипоталамическую ось, а затем и менструальный цикл.

Эстроген, вырабатываемый плацентой, связан с благополучием плода. У женщин также наблюдается повышение уровня хорионического гонадотропина человека (β-ХГЧ), который вырабатывается плацентой и поддерживает выработку прогестерона желтым телом.

Увеличение выработки прогестерона в первую очередь способствует расслаблению гладких мышц. Уровни пролактина повышаются из-за увеличения материнского гипофиза, что опосредует изменение структуры молочной железы с протоковой на дольково-альвеолярную.

Уровень гормона паращитовидной железы увеличивается и приводит к увеличению поглощения кальция в кишечнике и его реабсорбции почками. Гормоны надпочечников, такие как кортизол и альдостерон, также повышаются.

Человеческий плацентарный лактоген (HPL) вырабатывается плацентой, стимулируя липолиз и метаболизм жирных кислот у женщины и сохраняя глюкозу в крови для использования плодом.Это также может снизить чувствительность тканей матери к инсулину и привести к гестационному диабету.

Изменение веса

Одно из самых заметных изменений во время беременности — прибавка в весе. Увеличение матки, растущий плод, плацента и ликвор, задержка жира и воды — все это способствует увеличению веса.

Прибавка в весе варьируется и может составлять от пяти фунтов (2,3 кг) до более 100 фунтов (45 кг). В США рекомендуемый врачом диапазон увеличения веса составляет от 25 фунтов (11 кг) до 35 фунтов (16 кг), меньше, если женщина имеет избыточный вес, больше (до 40 фунтов 18 кг), если у женщины недостаточный вес.

Беременность : Во время беременности женщина набирает вес, и ее грудь увеличивается.

Женская грудь увеличивается во время беременности, обычно на один-два размера чашки, но, возможно, и больше. Женщине, которая носила бюстгальтер с чашкой C до беременности, возможно, потребуется купить бюстгальтер с чашкой F или большего размера во время кормления грудью. У женщины тоже растет торс, и размер ее бюстгальтера может увеличиваться на один или два размера.

Как только ребенок родится (примерно через 50–73 часа после рождения), мать почувствует, как ее грудь наполняется молоком, и в этот момент изменения в груди происходят очень быстро.Как только начинается лактация, грудь женщины значительно набухает, появляется болезненность, неровность и тяжесть (нагрубание). Ее грудь может снова увеличиться в размерах. Индивидуальный размер груди может меняться ежедневно или в течение более длительных периодов времени в зависимости от того, сколько грудного ребенка выкармливает из каждой груди.

Изменения кровообращения

Объем плазмы и крови медленно увеличивается на 40–50% в течение беременности (из-за повышения уровня альдостерона), чтобы приспособиться к изменениям, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений (на 15 ударов в минуту больше, чем обычно), ударного объема и сердечный выброс.Сердечный выброс увеличивается примерно на 50%, в основном в течение первого триместра.

Системное сосудистое сопротивление также падает из-за расслабления гладких мышц и общего расширения сосудов, вызванного повышенным содержанием прогестерона, что приводит к падению артериального давления. Следовательно, диастолическое артериальное давление снижается между 12–26 неделями и снова повышается до уровней, существовавших до беременности, к 36 неделям.

Отек (опухоль) ног — обычное явление во время беременности, отчасти потому, что увеличивающаяся матка сжимает вены и лимфатический дренаж ног.

Беременная женщина также становится подверженной гиперкоагуляции, что приводит к повышенному риску развития тромбов и эмболий из-за повышенной выработки печенью факторов свертывания. Женщины подвергаются наибольшему риску развития тромбов (тромбов) в течение нескольких недель после родов.

Сгустки обычно образуются в левой ноге или левой подвздошной венозной системе, потому что левая подвздошная вена пересекает правую подвздошную артерию. Повышенный кровоток в правой подвздошной артерии после родов сдавливает левую подвздошную вену, что приводит к повышенному риску тромбоза (тромбообразования), который усугубляется отсутствием передвижения (ходьбы) после родов.И тромбофилия, и кесарево сечение могут еще больше увеличить эти риски.

Физические упражнения и беременность

При отсутствии осложнений беременным следует продолжать занятия аэробикой и силовыми тренировками в течение всего срока беременности.

Цели обучения

Оцените типы упражнений, подходящие для беременных

Основные выводы

Ключевые моменты

• Умеренные аэробные упражнения и силовые тренировки улучшают здоровье беременных женщин, не оказывая неблагоприятных последствий на развивающийся плод.
• Разнообразные упражнения подходят, за исключением упражнений с высоким риском травм живота, таких как верховая езда, катание на лыжах, футбол или хоккей.
• Противопоказания к упражнениям включают: вагинальное кровотечение, одышку перед нагрузкой, головокружение, головную боль, боль в груди, мышечную слабость, преждевременные роды, снижение подвижности плода, подтекание околоплодных вод, боль или отек в икроножных мышцах (чтобы исключить тромбофлебит).

Ключевые термины

• противопоказание : Фактор или симптом, делающий назначенное лечение нецелесообразным.
• аэробные упражнения : Физические упражнения от низкой до высокой интенсивности, которые в первую очередь зависят от процесса выработки аэробной энергии.
• сила-кондиционирование : Использование сопротивления мышечному сокращению для развития силы, анаэробной выносливости и размера скелетных мышц. Существует множество различных методов силовых тренировок, наиболее распространенными из которых являются использование силы тяжести или упругих / гидравлических сил для противодействия сокращению мышц.
• тромбофлебит : Флебит (воспаление вен), связанный с тромбом (сгустком крови).

Физические упражнения во время беременности : У сильной, здоровой женщины, как правило, будет хороший исход беременности. Врачи рекомендуют умеренные физические нагрузки во время беременности, в том числе силовые.

Регулярные аэробные упражнения во время беременности улучшают (или поддерживают) физическую форму. Хотя верхний уровень безопасной интенсивности упражнений не установлен, женщины, которые регулярно занимались физическими упражнениями до беременности и у которых была неосложненная, здоровая беременность, должны иметь возможность участвовать в программах упражнений высокой интенсивности (например,(например, бег трусцой и аэробика) менее 45 минут без побочных эффектов. Им просто нужно помнить о возможности того, что им может потребоваться увеличить потребление энергии, и быть осторожными, чтобы не перегреться.

При отсутствии медицинских или акушерских осложнений врачи рекомендуют ежедневно заниматься физическими упражнениями по 30 минут в большинство, если не все дни недели. Комитет по клинической практике акушерства Канады рекомендует, чтобы «всех женщин без противопоказаний поощряли к занятиям аэробными и силовыми упражнениями в рамках здорового образа жизни во время беременности.”

В целом, участие в широком спектре развлекательных мероприятий кажется безопасным. Беременным женщинам просто нужно избегать тех, кто подвержен высокому риску падений, таких как верховая езда или катание на лыжах, или тех, кто несет риск травм живота, таких как футбол или хоккей.

В прошлом основные проблемы, связанные с упражнениями во время беременности, были сосредоточены на плоде, и считалось, что любая потенциальная польза для матери компенсируется потенциальным риском для плода.