Простуда, ОРВИ или ОРЗ. Чем отличаются данные заболевания
Доброго времени суток, дорогие читатели!
В последнее время, среди людей, все больше происходит путаницы в медицинской терминологии. И даже не то, чтобы в медицинской, так как врачи понимают что к чему, сколько среди людей, которые не имеют специального медицинского образования. Так вот, сегодня мы хотели бы сделать разъяснение по трем терминам – простуда, ОРВИ и ОРЗ. Дело в том, что человек, думая что он простужен, может на самом деле испытывать симптомы другого заболевания, и предпринять неверные методы лечения. Это может привести к осложнениям, поэтому, давайте будем внимательными, и перейдем непосредственно к разъяснениям.
Чем отличается простуда от ОРЗ и ОРВИ
Простуда
Простуда (разг.), или
Иногда, можно встретить в статьях, заголовок, типа такого: «Простуда (ОРЗ, ОРВИ)…». Чаще всего это сделано для того, чтобы побольше собрать читателей на сайт, а лечение в такой статье будет, скорее всего, соответствовать лечению ОРЗ или ОРВИ. Это также допускается с расчетом на то, что люди под простудой понимают симптоматику, свойственную респираторным заболеваниям, и чтобы долго не вникать в суть, просто пишется то, что человек хочет услышать от СМИ.
Итак, под простудными заболеваниями кроется не что иное, как ОРЗ, ОРВИ, грипп и другие инфекционные заболевания дыхательной системы.
ОРВИ
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – это собирательное наименование заболеваний дыхательных путей, причиной которых является воздействие на организм вирусной инфекции – аденовирусов, риновирусов, вирусов гриппа и парагриппа, а также большого количества других вирусов, число которых на данный момент составляет от 250 штук.
Основными симптомами ОРВИ являются
ОРЗ
ОРЗ (острые респираторные заболевания) – это собирательное название различных заболеваний дыхательных путей, причиной которых является патогенное воздействие на организм различной инфекции – вирусов, бактерий, грибов, простейших и др. Часто диагноз ОРЗ ставится в случае, когда при первом осмотре врач не смог установить причину недомогания, это вирус, бактерии или другой вид инфекции. После лабораторных исследований, диагноз может быть уточнен, и если причиной болезни является вирус, тогда ОРЗ меняют на ОРВИ.
Кроме того, ОРЗ часто используют различные СМИ. Например, при наступлении холодов, люди могут начать массово болеть. Но так, как точные исследования еще не были проведены, тогда такие эпидемиологические вспышки обозначают, как ОРЗ.
Поскольку в группу ОРЗ заболеваний входит не только вирусная, но бактериальная и другие виды инфекции, течение данных заболеваний может быть сложнее и более острым, нежели в случае ОРВИ.
Среди симптомов ОРЗ различают – насморк, боль в горле и его покраснение, кашель, высокая температура, головная боль, боль и ломота по всему телу, озноб, покраснение глаз.
Причины ОРЗ и ОРВИ
- Причины ОРВИ – вирусная инфекция.
- Причины ОРЗ – вирусная, бактериальная, грибковая и другие виды инфекции.
В этом вся разница между простудой, ОРЗ и ОРВИ.
В остальном же, причины данных инфекционных заболеваний схожи, это:
Итог
Таким образом, вся разница между острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) лишь в возбудителе заболевания. А «простуда» является разговорным термином, под которым большинство людей подразумевает симптоматику, характерную ОРЗ и ОРВИ.
Читайте также: Профилактика ОРВИ и ОРЗ. Эффективная защита
Всем здоровья, мира и добра!
Простуда — Википедия
Эта статья об инфекционных заболеваниях; о переохлаждении организма см. Гипотермия.Понятие простудного заболевания обобщает симптомы расстройств верхних дыхательных путей вследствие инфекции вирусной или смешанной этиологии[9][10][11]. Раньше считалось, что простуда вызывается охлаждением организма[12], а ещё в первой половине XX века выдвигались новые гипотезы, объяснявшие это с точки зрения физиологии
Обычно простуда выражается в виде насморка, заложенности носа, чихания[9] и общего недомогания. Около половины больных испытывают боль в горле[8], а примерно у 30 % возникает кашель[15]. Жар во время простуды обычно присущ детям, у взрослых же встречается редко[14]. В среднем дети болеют простудой примерно от 6 до 8 раз в год, взрослые — от 2 до 4
Несмотря на своё название и распространённое мнение о воздействии холода, простуда вызывается инфекциями. Не существует доказательств возможности простудиться из-за переохлаждения, перегрева или из-за воздействия холодной или дождливой погоды
В быту простудой нередко называются такие инфекционные заболевания как: острая респираторная вирусная инфекция, острый назофарингит, острый фарингит, острый ларингит[3]. Часто «простудой на губах» называют простой герпес, который не вызывает симптомы обычной простуды и не имеет к ней отношения
Простуда является одной из наиболее социально значимых проблем здоровья по всему миру из-за высокой частоты заболеваемости и возникающих из-за неё больших экономических затрат[32], как явных — на лечение, так и неявных — из-за отсутствия на рабочем месте[14]. При этом частота заболеваемости среди детей примерно одинаковая как в развитых странах, так и в развивающихся[32]. Сама же простуда не только вызывает плохое самочувствие, но и, например, может влиять на способность вождения автомобиля[14]
Простудой принято обозначать различные симптомы, вызываемые вирусными инфекциями[33][34], а также саму инфекцию, вызывающую эти симптомы[35][36]. В большинстве индоевропейских языков название простуды связано с низкими температурами и холодом[37]. Так, в английском языке простуду обозначают как «common cold» или просто «cold»[36][34]. Во многих языках острые респираторные заболевания обозначают простудой из-за ощущаемой связи с холодным временем года[38]. Однако исследования показали, что причиной болезней являются вирусы, а холод сам по себе не сказывается на заболеваемости и тяжести болезней[37][24]
В английском языке понятие простуды является общепринятым медицинским термином[9], а в англоязычной версии МКБ-10 в узком смысле понятия её обозначили как острый назофарингит
Общественное понимание простуды часто является результатом путаницы, возникающей из-за народных мудростей и ложных предубеждений[37]. Например, многие люди привыкли считать, что заболевают из-за холода, а некоторые ошибочно связывают простуду с холодным воздухом от кондиционера[51]. Также существует миф, что более тёплая одежда помогает избегать простуд и гриппа зимой[52]. Хотя люди и привыкли связывать простуду с холодом, но без инфицирования вирусами никакой простуды быть не может, а заразиться вирусами простуды можно в любой момент времени, поэтому причиной простуды являются именно вирусы, а не холод[53]. Из-за убеждения о том, что в летнее время невозможно простудиться, некоторые люди даже путают летнюю простуду с аллергией[54]. Ложными оказываются и наиболее распространённые убеждения касательно лечения простуды. А единственный известный на сегодняшний день способ избегания простудных заболеваний — жизнь в полной изоляции от остального человечества[37]. Так, исследователи, посещающие Арктику или Антарктику, на время своего пребывания не болеют простудой, несмотря на мороз и суровые условия. Однако они сильно заболевают как только начинают контактировать со своими товарищами[55].
Тем не менее, в холодное время года увеличивается заболеваемость. На сегодняшний день основной причиной сезонности простудных заболеваний в холодное время считают скученность людей[12][27], но учёные также предполагают, что холодный воздух на улице и низкая влажность в зимнее время тоже вносят значительный вклад в сезонность вирусных инфекций, в результате которой в холодное время года увеличивается заболеваемость[27][56][⇨]. А одно исследование даже обнаружило некоторую связь между увеличением заболеваемости и периодическим длительным охлаждением стопы у 10 % испытуемых[57], что может оказаться свидетельством перехода субклинических инфекций в симптоматические[58].
Длительное же воздействие экстремально низких температур может повлечь за собой совсем другое состояние, называемое гипотермией[24], которое действительно может ухудшать работу иммунной системы и уменьшать воспалительные процессы, повышая предрасположенность к инфекциям[59]. Однако даже в этом случае результаты исследований неоднозначны, а несколько исследований не подтверждают популярное мнение о том, что воздействие холода увеличивает риск простуды[59].
Женщина с симптомами простудыСимптомы простуды обычно развиваются в течение 1—2 дней с момента заражения. Своего пика симптомы достигают на 2-й—4-й дни и сохраняются в течение 7—10 дней[10]. Развиваются симптомы постепенно[60] и в общем случае включают в себя насморк, заложенность носа и чихание[9].
Уже через 10 часов после инфицирования первым симптомом может оказаться больное горло, однако оно наблюдается лишь в половине случаев заболеваний. Далее следуют насморк, заложенность носа вместе с пазухами и чихание. На фоне основных симптомов могут возникнуть хрипота и кашель, которые могут держаться длительное время — вплоть до нескольких недель[23]. При этом кашель развивается в 30 % случаев, а хрипота — лишь в 20 %[10]. Высокая температура при обычной простуде бывает редко[23], однако она всегда сопровождает грипп. Также могут возникать и другие симптомы: головные боли, боли в мышцах, ощущение давления в ушах или на лице, потеря аппетита и снижение обоняния[60].
Примерно на 3-й—4-й дни болезни слизь из носа может выходить густая, с гнойными выделениями, что на данном этапе болезни не связано с бактериальной инфекцией и может ввести в заблуждение[61].
У маленьких детей признаками простуды могут служить плохой сон, раздражительность, заложенность носа, повышение температуры, а иногда рвота и диарея[62]. У детей младше одного года могут появиться трудности с кормлением, а температура тела часто поднимается до 38 °C[63]. При этом в случае температуры выше 38 °C у детей возрастом до 3 месяцев рекомендуется безотлагательно обращаться в медицинское учреждение[64].
Вирусы простуды могут также вызывать субклиническую инфекцию, которая протекает бессимптомно[51].
Этиология[править | править код]
Симптомы простуды являются общими для большого количества патогенов. Более 200 различных вирусов из 8-ми разных родов являются причиной простуды в 66—75 % случаев[10]. Основная доля заболеваемости, от 20 % до 80 % случаев простуды, приходится на риновирусы[10], из которых уже определены более 110-ти разных типов[65], однако обнаруживаются и пока не изученные типы[66]. Риновирусы лучше всего размножаются при температуре примерно в 33 °C, что соответствует температуре внутри носа человека. Простуда, вызванная риновирусами, обычно проходит в лёгкой форме[65].
Вероятно, значительную часть заболеваний у взрослых также вызывают коронавирусы, которые активизируются зимой и ранней весной. При этом из примерно 30 разновидностей короновирусов на человека воздействуют всего около 3-х или 4-х[65].
От 10 % до 15 % заболеваний простудой у взрослых вызываются другими вирусами, которые могут давать достаточно тяжёлые симптомы. К таким вирусам относятся: аденовирус, вирусы Коксаки, ортомиксовирусы (включая вирусы гриппа), парамиксовирусы (включая вирусы парагриппа), респираторно-синцитиальный вирус, энтеровирусы. Парагрипп и респираторно-синциальный вирус имеют среднюю тяжесть симптомов у взрослых, но у детей могут вызывать инфекции нижних дыхательных путей в тяжёлой форме[65].
В 5 % случаев простуды диагностируется бактериальная инфекция, при этом она может сопровождаться вирусной. Примерно в 31—57 % случаев респираторных инфекций не удаётся найти патоген, причинами чего, вероятнее всего, являются: низкое качество сбора образцов, низкое количество патогенов на поздних стадиях болезни, а также пока ещё не опознанные возбудители[14].
Патогенез[править | править код]
Патогенез вирусов простуды изучен недостаточно, однако существует гипотеза, что в распространении вирусов главную роль играет иммунная система заболевшего[10].
Инкубационный период при простуде зависит от вируса, который вызвал заболевание. Риновирусы, попадая в клетку, начинают активно самовоспроизводиться[10], их инкубационный период составляет не более двух дней[14]. У большинства риновирусов видов A и B проникновение в клетку обеспечивается присоединением к рецепторам ICAM-1, находящимся на поверхности клеток респираторного эпителия[67]. Характерными признаками заражения являются отёк, гиперемия и насморк[68]. Риновирусы высвобождают мощный провоспалительный медиатор интерлейкин-8. Концентрация интерлейкина-8 в слизи примерно соотносится с симптомами простуды, а такие медиаторы воспаления, как кинины и простагландины, могут вызывать расширение сосудов, повышение их проницаемости и увеличение выработки слизи экзокринными железами[10]. У экспериментально-индуцированных риновирусами больных анализ слизи показал наличие в ней брадикинина и лизил-брадикинина[68]. Предполагается также, что вирусы изменяют функционирование парасимпатических нервов[10][69], стимулируя их, что вызывает сужение бронхов с повышением выделения мокроты[69].
У разных вирусов механизмы воздействия могут быть разными[10]. Пока не известно, вызываются ли симптомы простуды у других вирусов теми же способами, что и у риновирусов, но известно, что вирусы не задействуют механизмы высвобождения гистамина, из чего также можно сделать вывод о том, что механизмы появления симптомов у простуды и у аллергического ринита отличаются[68].
Распространение[править | править код]
Распыление частиц слюны в результате чиханияПростудой можно заразиться через физический контакт или через прикосновения к предметам, на поверхности которых содержатся болезнетворные патогены, если следом прикоснуться к глазам или носу. Также заразиться можно, вдыхая распылённые в воздухе частицы слизи больного человека[70]. Однако преимущественно заражения происходят при контакте через руки[71]. В случае риновирусов наибольшая концентрация вирусов содержится в слизи на 2-й—4-й дни, поэтому наибольшие шансы на заражение окружающих, вероятнее всего, приходятся именно на этот период[72]. Болезнетворные патогены, распространяемые со слизью при чихании и кашле, могут попадать на предметы и сохраняться активными на них примерно на протяжении суток[60].
На заболеваемость может влиять влажность воздуха, которая снижается в холодную погоду. Большинство вирусов простуды лучше выживают в условиях низкой влажности. Помимо этого, холодная погода и низкая влажность могут подсушивать слизистую оболочку носа, делая её уязвимой при попадании вирусов и увеличивая шансы на заражение[27].
В США основная часть заболеваний простудой приходится на осень и зиму, при этом медленное увеличение частоты заболеваний начинается в конце августа или начале сентября, а спад заболеваемости происходит лишь в марте или апреле. Увеличение заболеваемости может быть связано с открытием школьного сезона, а также с увеличением количества времени, совместно проводимого людьми в помещениях из-за холодной погоды, в результате чего инфекция легче передаётся от одного человека другому[27]. Согласно исследованиям поисковых запросов, в России рост заболеваемости простудой начинается в конце августа, а всплеск может приходиться на конец сентября или начало октября. Зимой обычно происходит второй всплеск, а медленный спад заболеваемости начинается примерно в марте[73].
Чаще всего заражение вирусами простуды происходит в детских садах и школах из-за того, что у детей против многих вирусов ещё нет иммунитета, а сами дети зачастую не соблюдают правила гигиены[74]. При этом дети, посещающие детский сад, болеют намного чаще, чем те, кто его не посещают. Однако в ранние школьные годы, вплоть до 13 лет, такие дети болеют реже, преимущественно благодаря полученному в период детского сада иммунитету[75].
Дифференциальная диагностика[править | править код]
Симптомы простуды схожи с некоторыми другими заболеваниями, от которых её необходимо отличать[76]. Основной задачей врачей при диагностировании простуды обычно является дифференциальный диагноз, который позволяет определить схожие с простудой заболевания[77].
Аналогичным простуде образом проявляется аллергический ринит, однако аллергия обычно бывает сезонной или с выраженным обострением[76]. При аллергии маловероятны боль в горле[76] и повышение температуры[78]. Хорошим признаком аллергии может служить назальная эозинофилия[77]. Изолированная или ярко выраженная на фоне остальных симптомов боль в горле может оказаться стрептококковым фарингитом. Грипп проходит тяжелее, чем простуда, — с жаром, ознобом, головной болью и болью в мышцах[76]. Кашель, возникающий с самого начала заболевания, тоже может быть признаком гриппа, однако в самом начале он может возникать также из-за бронхиальной астмы или бронхита курильщика[79]. Ещё от простуды следует отличать синусит, который вероятнее всего потребуется лечить антибиотиками, если улучшения не наступает на 7-й—10-й дни болезни[76]. С симптомов, схожих с симптомами простуды, могут начинаться и некоторые серьёзные заболевания. К таким заболеваниям относятся пневмония, бронхиолит, корь и коклюш[68]. При пневмонии у детей помимо кашля может быть втягивание назад грудной клетки на вдохе или учащённое дыхание[80]. В случае подозрения на стрептококк группы A, коклюшную палочку или дифтерию носа должен производиться бактериальный посев[77].
Простуда может сопровождаться болью в ухе или отитом, который может возникнуть и после простуды в виде осложнения, при этом отит возникает чаще у детей[76].
Против вирусов простуды не существует эффективных противовирусных препаратов[81][82][20][83], в том числе при простуде бесполезны и лекарственные препараты с интерфероном[84]. А единственный работающий противовирусный препарат, плеконарил (англ.)русск., оказался непригоден из-за серьёзных побочных эффектов[83]. Антибиотики при неосложнённой простуде также бесполезны, поскольку она вызывается вирусами, а не бактериями[71].
В общем случае не существует лекарств, способных вылечить простуду или сократить её длительность[85][18], исключением является лишь цинк в виде микроэлемента, анализы исследований которого показывают, что он способен слегка сократить период болезни[86], однако пока не установлено, является ли он безопасным[87]. Для нескольких вирусов, вызывающих простуду, лекарства существуют, но каждое из них направлено на соответствующий вирус и бесполезно, если неизвестно, какой вирус вызвал болезнь[85]. Доказательная база средств от кашля также является крайне низкой и не соответствует современным стандартам доказательной медицины[88].
Тем не менее, существует много различных средств для облегчения простуды и кашля, каждое из которых выполняет свою задачу. Для уменьшения заложенности носа используются сосудосуживающие препараты (антиконгестанты), снизить насморк могут помочь антигистаминные, для понижения температуры и уменьшения болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные препараты и парацетамол, отхаркивающие средства используются для разжижения мокроты, чтобы её было легче откашливать, а противокашлевые средства подавляют кашлевый рефлекс[89]. При этом в разных странах существуют рекомендации не давать такие средства от простуды и кашля, как антигистаминные и антиконгестанты, детям возрастом до 2-х[90] или до 6-ти лет[91].
В надежде вылечиться или облегчить симптомы больные зачастую используют множество свободно продаваемых препаратов, при этом многие потребители считают, что препараты действительно помогают. Хотя и очевидно, что вылечить простуду невозможно, симптоматическое лечение иногда действительно может помочь слегка облегчить состояние[32]. Однако часто при простуде происходит злоупотребление средствами от неё, а значимый вклад в подобные злоупотребления может вноситься самими врачами, которые, в том числе, иногда прописывают не требуемые для лечения лекарства[92].
При этом существуют рекомендации с осторожностью давать средства от простуды и кашля детям, поскольку они могут обладать серьёзными побочными эффектами, и есть вероятность передозировки. Большинству же детей станет лучше, как только болезнь пройдёт сама собой, а для снижения высокой температуры тела, в случае необходимости, может использоваться ибупрофен или парацетамол. Для облегчения же насморка у детей можно использовать увлажнитель воздуха и солевые капли в нос[93].
Общие рекомендации[править | править код]
Хорошей профилактикой простуды в плане предотвращения заражения может оказаться частое мытьё рук, в том числе с мылом, и ношение масок[94]. При этом маски рекомендуется менять как можно чаще[60]. Анализ различных исследований показал, что как минимум мытьё рук уменьшает как риск заражения у здоровых людей, так и риск распространения заболеваний уже заболевшими[94]. Также по возможности здоровым людям рекомендуется избегать общества больных, а больным — не находиться вблизи здоровых[95].
Основные способы заражения — через нос и глаза[70], поэтому как здоровым, так и больным рекомендуют стараться избегать прикосновений к глазам и носу[95][96]. Также существуют рекомендации не пользоваться общими с больными средствами индивидуальной гигиены и бытовой утварью, например, полотенцами или кружками[60]. А Евгений Комаровский рекомендует почаще проветривать помещения и проводить влажную уборку[97].
Кроме того, риск заболеть увеличивается из-за плохого сна и стресса[14]. Исследования показывают, что для минимизации риска желательно спать по крайней мере 8 часов в день, при этом любое нарушение сна увеличивает риск[98].
Также существуют рекомендации не курить и избегать пассивного курения[99].
Цинк для профилактики[править | править код]
Цинк может оказаться эффективным средством профилактики простуды. Два рандомизированных исследования среди детей при суточном употреблении 10 или 15 мг показали значительное снижение количества заболеваний, а у школьников также сократилось количество пропускаемых во время каждой болезни учебных дней[100]. Несмотря на отсутствие исследований профилактики цинком у взрослых, нет оснований полагать, что профилактика может оказаться неэффективной[100]. Однако длительное употребление цинка выше рекомендуемых суточных доз мешает нормальному метаболизму меди в организме. Под вопросом также безопасность профилактики цинком у детей, поскольку длительное воздействие цинка на организм пока не изучено[101]. Для клинических рекомендаций пока недостаточно исследований[102].
Помимо профилактики и лечения простуды, считается, что употребление цинка также помогает снизить восприимчивость к инфекциям нижних дыхательных путей, таким как пневмония, что подтверждается некоторыми исследования. Всемирная организация здравоохранения отмечает также, что дефицит цинка у детей увеличивает заболеваемость как респираторными заболеваниями, так и инфекциями нижних дыхательных путей, что особенно актуально для развивающихся и бедных стран. Дефицит может возникать, например, при недоедании или употреблении продуктов, препятствующих всасыванию цинка[103].
Препараты и витамины[править | править код]
Несмотря на свою неэффективность при лечении, интерферон альфа-2b показал некоторую эффективность в профилактике простуды, как в случае естественных заболеваний, так и в случае индуцированных. Однако он обладает значительным побочными эффектами, которые сами по себе схожи с симптомами простуды. Среди них раздражение носа, его сухость, а также носовые кровотечения[84].
Исследования пробиотиков показывают в основном противоречивые результаты по части предотвращения заболеваний, однако в общем случае при их употреблении реже назначались антибиотики, что может свидетельствовать о снижении частоты возникновения вторичной бактериальной инфекции. Также одно качественное рандомизированно-контролируемое исследование показало снижение частоты заболеваний у детей возрастом от 3 до 6 лет, употреблявших питьё с лактобациллами штамма Lactobacillus casei. Другое исследование показало снижение заболеваемости у детей старше 1 года при употреблении во время болезни ферментированного молока, содержащего лактобациллы штамма Lactobacillus rhamnosus[104].
Витамин C не оказывает значимого профилактического действия на среднестатистическое население, однако профилактическое действие наблюдается у людей, находящихся в условиях стресса, например, у военных, марафонцев и жителей субарктических регионов[105]. Важным условием является появление болезни на фоне постоянного употребления витамина[40].
Не показали никаких результатов в профилактике простуды также витамин D и настойка эхинацеи[105]. Метаанализ применения препарата с женьшенем, популярного для профилактики простуды в Канаде, показал противоречивые результаты с большим количеством проблем, в числе которых подтасовка анализов для достижения статистически значимых результатов[106].
Народные способы[править | править код]
Закалка используется издревле, однако до сих пор её исследований достаточно мало. Некоторые исследования показали положительные результаты ежедневного закаливания холодной водой после тёплой в течение 30 секунд продолжительностью в месяц, при условии, что такие закаливания периодически повторялись. При этом увеличение времени закаливания не оказывало никакого влияния на результаты. По сообщениям испытуемых, они лучше себя чувствовали во время болезни, что сказывалось на уменьшении количества пропущенных рабочих дней, а наибольший эффект наблюдался при совмещении закаливания с физическими нагрузками. Однако на длительность болезней закаливание не оказало никакого эффекта[107].
Физические упражнения, возможно, сами по себе тоже помогают снизить заболеваемость и тяжесть болезней. В одном исследовании испытуемые отчитывались об уровнях физических нагрузок и заболеваемости простудами. Хотя исследования и имели много ограничений при анализе, но результаты показали, что между уровнем физических нагрузок, заболеваемостью и тяжестью болезней есть взаимосвязь[108].
Одно исследование профилактики частым полосканием горла показало, что полоскание обычной водой снижает риск простуды. Полоскание же антисептиком повидон-йодом не показало никакого эффекта. Однако для того, чтобы делать какие-либо выводы по эффективности полоскания одного рандомизированного исследования недостаточно[109].
Предрасположенность к простуде главным образом зависит от возраста и контакта с вирусами. Тяжесть же течения заболевания зависит как от возраста, так и от других факторов, которые могут быть обусловлены в том числе генетическими особенностями и окружающей средой[110].
Астмоидное дыхание[править | править код]
Астмоидное дыхание может возникать у маленьких детей при простуде или кашле, а первые проявления обычно бывают в возрасте до 2 лет. При этом среди членов семьи случаи поллиноза, экземы или аллергического ринита обычно не встречаются, а с возрастом случаи астмоидного дыхания у таких детей становятся реже[111]. Характеризуется астмоидное дыхание высокими свистящими звуками на выдохе, которые можно услышать, если поднести ухо ко рту ребёнка или воспользоваться фонендоскопом. Звуки образуются из-за сужения дистальных отделов бронхов[112].
В некоторых случаях астмоидное дыхание бывает и у детей с пневмонией, которую требуется лечить антибиотиками[112]. В отсутствие симптомов пневмонии для облегчения состояния при простуде или кашле могут применяться ингаляции с сальбутамолом, если астмоидное дыхание причиняет ребёнку дискомфорт[111].
Загрязнение воздуха[править | править код]
Исследования показывают, что на тяжесть течения простуды сильно влияет загрязнение воздуха окружающей среды[113][114].
Основным источником загрязнения воздуха как внутри помещений, так и на открытом воздухе является диоксид азота, являющийся побочным продуктом горения. Диоксид азота обладает высокой окислительной способностью, а при взаимодействии с эпителиальными клетками приводит к формированию активных форм кислорода и азота. В большой концентрации может привести к повреждениям лёгких и смерти[115].
Воздействие даже небольшого количества диоксида азота на заражённые эпителиальные клетки приводит к тому, что они выбрасывают больше провоспалительных цитокинов, в результате чего усиливается воспалительный эффект. При этом чем больше концентрация диоксида азота, тем выше выброс цитокинов[113][115]. Метаанализ влияния диоксида азота на частоту возникновения респираторных симптомов, проведённый в начале 1990-х годов, выявил, что в домах с газовыми плитами загрязнение диоксидом азота было выше на 30 мкг/м3, чем в домах без них. У детей до 12-ти лет подобное загрязнение вызывало увеличение риска возникновения респираторных симптомов на 20 %[116].
Исследования в Швейцарии, проводимые с 1992 по 2001 год также показали, что снижение местных концентраций в воздухе частиц диаметром менее 10 мкм (РМ10) приводило к снижению заболеваемости среди детей как простудой, так и хроническим кашлем, бронхитом, сухим ночным кашлем и конъюнктивитом[117].
Генетическая предрасположенность[править | править код]
Предрасположенность к инфекциям возникает при мутациях гена IFIh2, который ответственен за выработку белка MDA5. Редко встречающиеся мутации этого гена могут приводить к частой и тяжёлой простуде уже в раннем возрасте, вплоть до угрозы жизни. Однако даже в тяжёлых случаях ребёнок может благополучно пережить ранний возраст и со временем получить постоянный иммунитет к уже перенесённым болезням, который будет его защищать, но за такими детьми требуется постоянный уход[118].
Белок MDA5 является критическим для распознавания риновирусов. Суть воздействия мутаций сводится к тому, что дефектный белок MDA5 не способен корректно и своевременно распознавать риновирусы, либо делает это менее эффективно, из-за чего в ответ на вирус не вырабатывается интерферон[118].
Уже обнаружено несколько различных мутаций гена IFIh2, делающих белок MDA5 менее эффективным, однако люди, имеющие эти мутации часто живут нормальной жизнью, что позволяет сделать предположение о наличии других генетических особенностей, компенсирующих недостатки мутаций[118].
Во многих странах мира название простуды связано с холодом[25], а некоторое время назад существовали убеждения, что острые респираторные инфекции могут возникать следом за охлаждением[119]. Несмотря на то, что по современным научным представлениям простуда вызывается различными вирусами, а воздействию холода не придают большого значения[25], существует взаимосвязь между частотой заболеваемости и тяжестью течения болезней, с одной стороны, и низкими температурой и влажностью воздуха, с другой[120].
Общепринятой является гипотеза о том, что в холодное время года увеличиваются шансы на распространение инфекции, поскольку люди, скапливаясь, проводят больше времени рядом друг с другом в замкнутых помещениях[27][119]. Также считается, что холодный воздух снижает естественную сопротивляемость инфекциям у носовых путей. Не исключается и запуск каких-либо патофизиологических процессов в случае охлаждения поверхности лица или тела[121][122]. Существуют и другие гипотезы по влиянию температуры на заболеваемость, каждая из которых может в той или иной степени вносить свой вклад в заболеваемость[119].
Несмотря на то, что по останкам мы не можем достоверно определять, чем болели люди в каменном веке, с большой уверенностью можно сказать, что простуда, вероятнее всего, была в числе заболеваний того времени[123]. Как заболевание она известна издревле. Ещё со времён древнего Египта сохранились два свитка, описывающие различные заболевания и методы их лечения[124], а для кашля и простуды существовало по одному отдельному иероглифу[125]. В одном из свитков помимо 20 разных видов кашля описывалась и простуда, а для её лечения предлагалось специальное заклинание, изгоняющее её из носа. Практиковалось в Египте и орошение носа финиковым соком, что приносило облечение больным[124]. Древнегреческий же врач Гиппократ полагал, что она вызывается накоплением отходов в теле (англ. phlegma)[126], после чего древнеримский врач Гален предположил, что эти отходы накапливаются в мозгу, а когда выходят, преобразуются в слизь, дав выходящим через нос «отходам» другое название (англ. mucin). Однако оба они отмечали, что количество выходившей через нос слизи увеличивалось в зимнее время, а Гален уже уверенно относил простуду к разряду болезней[127].
Куриный суп, который принято употреблять при простуде[128], использовался для лечения ещё древнегреческим врачом Диоскоридом[126], а лекарством был назван в XII веке еврейским философом и врачом Моисеем Маймонидом[126]. Современные учёные в одном исследовании даже нашли в нём антиконгенсанты, которые могли бы влиять на воспалительные процессы, но они не проверяли, действительно ли они оказывают какое-либо значимое влияние на симптомы простуды[128]. Диоскорид также предложил использовать для снятия воспаления горла луковый сок с мёдом, что практикуется и по сей день[127].
Эпоха просвещения ознаменовалась связыванием болезней с кровью, а в качестве лечения набрало популярность кровопускание, которое в том числе иногда рекомендовалось и для лечения простуды. Другие же рекомендации предлагали держать ноги в тёплой воде перед сном. В эпоху просвещения многие также начали верить в то, что в простуде есть нечто излечивающее. Вероятнее всего, корни подобных рассуждений вели ещё к Гиппократу, ведь представления того времени можно было интерпретировать как очищение мозга во время болезни[129].
В середине XIX века мнение о простуде изменилось. Люди стали полагать, что простуда возникает из-за резкого охлаждения кожи. В те времена простуда была известна как катаральное воспаление (англ. catarrh — катар). В одной из книг того времени её причины описывались как нарушение функции кожи под воздействием холода, вследствие чего, как предполагалось, изменялись электрические процессы в ней с последующим началом воспалительного процесса. Методы лечения того времени были направлены на восстановление функции кожи, одним из которых считался отдых в тёплой постели, а тёплая одежда должна была защищать от болезни[130].
Однако уже в 1860-х врач Карл Гютер предположил, что простуда вызывается инфекцией — попаданием в организм неких «монад» (англ. monads), которые якобы проникали через поры в коже под давлением сквозняков. Лечение также было направлено на кожу, путём омывания её денатурированной салициловой кислотой[130]. Позднее учёные стали логично для того времени предполагать, что простуда может вызываться бактериями, а вплоть до 1950-х годов велись попытки разработать вакцину против простуды из бактерий, выделенных из слизи заболевших, при этом некоторые исследователи даже сообщали о якобы хороших результатах[13]. Тем не менее, несмотря на открытие бактерий и первых вирусов животных и растений, многие полагали, что простуда вызывается охлаждением организма, что отражалось, в том числе, и в медицинских работах того времени[131].
Вирусную природу простуды начали предполагать ещё в начале XX века в результате экспериментов по фильтрации слизи заболевших. Оказалось, что отфильтрованная слизь, в которой отсутствовали бактерии, была способна вызвать симптомы простуды у другого человека. Однако теорию простуды вирусного происхождения было очень сложно доказать, поэтому долгое время она не принималась как основная, а книги того времени описывали бактериальную инфекцию как наиболее вероятную причину[132].
Современные научные представления о простуде берут начало в 1956 году, когда впервые был обнаружен риновирус[133][134].
Капсид-связывающие препараты[править | править код]
Капсид-связывающие препараты реагируют с гидрофобными карманами капсида вируса и нарушают его способность присоединяться к клеткам либо мешают распаковке РНК вируса, препятствуя его дальнейшей репликации[135].
К таким препаратам относится плеконарил (англ.)русск., предназначенный для перорального употребления против пиконавирусов, в число которых входят риновирусы и энтеровирусы. Препарат нарушает способность капсида вируса присоединяться к рецепторам ICAM-1, предотвращая попадание РНК вируса в клетку. При профилактическом использовании препарат предотвращал 71 % случаев риновирусных инфекций, а при приёме в первые 24 часа с момента появления симптомов сокращал длительность болезни до одних суток, однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отказало в регистрации препарата из-за серьёзных побочных эффектов, среди которых было влияние на менструальный цикл и возможность забеременеть при приёме пероральных контрацептивов. Поэтому сейчас плеконарил используется лишь при очень тя
ОРЗ и ОРВИ: есть ли разница?
Врага надо знать в лицо! Осень — время, когда нам то и дело приходится бороться с высокой температурой, насморком и другими неприятными симптомами. Многие люди путают проявления разных заболеваний, объединяя их одним понятием — “простуда”. Тем временем, между аббревиатурами ОРЗ и ОРВИ существует разница. Рассказываем, какая именно.
ОРЗ — острое респираторное заболевание
Именно так “по-научному” называют общий ряд простудных заболеваний. Возбудителями могут быть не только вирусы, но и бактерии и даже грибки. Общие симптомы ОРЗ схожи с проявлениями ОРВИ, но, как правило, менее выражены.
Лечение ОРЗ включает противовирусную или антибактериальную терапию, в зависимости от типа возбудителя. При развитии болезни могут возникнуть симптомы, свойственные именно бактериальной, а не вирусной инфекции: белый налет на слизистой гортани и желтовато-зеленый цвет мокроты.
В случае бактериального происхождения заболевания врач может назначить лечение антибиотиками, а в случае выявления вируса будут применяться противовирусные препараты. Кроме того, для наиболее быстрого выздоровления нередко назначаются иммуномодулирующие препараты.
ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция
Диагноз ОРВИ подразумевает одно из вирусных заболеваний органов дыхания. Современная медицина насчитывает около 140 вирусов-возбудителей ОРВИ. При риновирусной инфекции страдает в основном носовая полость, аденовирусы поражают верхние и нижние дыхательные пути, а парагрипп — гортань. Каждый из диагнозов нуждается в тщательно подобранном противовирусном лечении.
Грипп также относится к ряду острых респираторных вирусных инфекций. Отличительные признаки гриппа:
Болезнь возникает во время эпидемии;
Симптомы нарастают остро и быстро, в течение нескольких часов;
Часто сильно повышается температура: 38,5–40˚С;
Симптомы лихорадки и интоксикации: головные боли, ломота в мышцах, резь в глазах, слезотечение;
Гриппу свойственен сухой кашель и першение в горле;
При лечении ОРВИ, помимо симптоматической, обязательно применяется этиотропная (противовирусная) терапия. Она направлена на устранение причины заболевания. Специальные препараты препятствуют размножению вирусов и снимают интоксикацию.
Помните, что грипп и другие разновидности ОРВИ — это тяжелые заболевания, которые нередко грозят осложнениями. При появлении первых же симптомов респираторной инфекции необходимо перейти на постельный режим, вызвать врача и следовать дальнейшим его предписаниям!
Чем отличается простуда от вирусной инфекции
Оглавление:
- Основные симптомы заболевания
- Как предупредить заболевания?
- Заключение
- Интересное видео
С наступлением холодного периода значительно увеличивается риск заболевания ОРЗ или ОРВИ. Для эффективного лечения нужно знать, как отличить вирус от простуды.
ОРВИ в основном появляется при поражении верхних дыхательных путей вредоносными вирусами, бактериями. Острое респираторное заболевание характеризуется также поражением дыхательной системы, но только от вирусов. Во время диагностировать симптомы вирусной инфекции довольно трудно, поскольку часто ее развитие происходит без выраженных симптомов.
Возникновение ОРЗ в основном происходит из-за переохлаждения человеческого организма или попадания в дыхательную систему разнообразных бактерий, к которым относятся стрептококки, стафилококки, пневмококки и прочие. При заражении ОРВИ в человеческий организм проникают такие микроскопические патогенные вирусы — как парагрипп, аденовирус, грипп, энтеровирус, реовирус и прочие, которыми можно заразиться от уже больного человека.
Основная разница, чем отличается простуда от вирусной инфекции, которую нетрудно определить самому заболевшему, болезнь сказывается такими симптомами:
- Заболевание гриппом распространяется по организму очень быстро, и состояние человека значительно ухудшается за короткое время. При обыкновенной простуде признаки заболевания проявляются постепенно. В течение нескольких суток медленно усиливается боль в горле, насморк, наблюдается повышение температуры. По этим симптомам можно определить — вирус или простуда и как отличить (по скорости нарастания признаков болезни).
- При заболевании гриппом первичные признаки проявляются в усилении боли в голове, ознобе, повышенном выделении пота, головокружении и подобных признаках. К основному признаку относится увеличение температурного режима тела до 38-40 градусам. При обыкновенной простуде температура обычно не подымается выше 38 по Цельсию. Тогда, можно легко определить, чем отличается простуда от ОРВИ. (степень увеличения температурного режима тела).
- Существует еще один метод — как определить вирус или простуда. Это можно узнать по частому чиханию, которое проявляется при обычной болезни ОРВИ. В случае заболевании гриппом такой симптом практически отсутствует.
- Все приведенные примеры полностью описывают, как отличить простуду от ОРВИ. Нужно учитывать и тот фактор, что одним из наиболее важных симптомов является практически мгновенное проявление кашля при простудных заболеваниях. Кашель при простуде имеет отрывистый и сухой характер не вызывающий в первое время особых проблем. При заболевании гриппом совместно с появлением кашля появляются совсем другие симптомы: появление высокой температуры, болезненные ощущения в горле, обильный насморк. Иногда при заражении гриппом кашель приходит спустя 3-4 суток, прочие признаки болезни в это время заметно выражены.
Основные симптомы заболевания
Чтобы уметь отличать ОРВИ от простуды нужно знать главные признаки и причины ее появления. После переохлаждения организма существует возможность получения простудного заболевания, происходит это:
- В процессе заметного охлаждения ног и рук.
- При отсутствии защитного убора на голове.
- Нахождение на сквозняке в неблагоприятную погоду.
- Во время принятия ванн на открытых водохранилищах.
При воздействии низких температур у людей в дыхательной системе начинается воспалительный микробный процесс. К возбудителям болезни относятся: гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки и другие бактерии, которые имеются практически у всех людей на слизистых оболочек. При появлении благоприятных условий они проявляют высокую активность и вызывают заболевание.
При охлаждении организма человека иммунная система получает определенный стресс и не защищает систему от усиления воздействия патогенных микробов. Увеличение их количества содействует инфекционной болезни, сопровождающейся воспалительным процессом. К простудным болезням относятся: любые формы ангины, гайморит, фарингит и прочие.
Как предупредить заболевания?
При более детальном рассмотрении что вы «подхватили» — вирус или простуду и как происходит проявление недуга, следует учитывать, что профилактика имеет первостепенную важность. Во избежание заражения не стоит посещать многолюдные места во время эпидемии, как можно чаще мыть руки и заняться процедурами по укреплению иммунитета.
При возникновении первичных признаков болезни, особенно когда вы знаете, простуда это вирус или нет, начните правильное лечение. В первую очередь нужно лечь в постель, тепло укрыться, избегать сквозняков, пить как можно больше жидкости. Выздоровление организма без разных осложнений происходит от условий, которые созданы заболевшему, борющемуся с инфекцией.
В общественных местах, на производстве, школе старайтесь держаться на расстоянии от потенциальных носителей заболеваний. От болезни никто не имеет страховки, от них не существует прививок. Вакцинация производится только от гриппа, но и она не гарантирует, что вы не заболеете, но привитые люди значительно реже болеют ОРВИ.
Наиболее надежный метод предупреждения простуды — это стараться избегать контактов с больными и ограничение посещения людных мест. Рекомендуется создать индивидуальный карантин, благодаря чему вы обеспечите себе защиту от заражения болезнью.
Заключение
Теперь вы знаете, чем отличается простуда от вируса и должны учитывать, что любое заболевание может быть началом ОРЗ, в дальнейшем способное спровоцировать ОРВИ. Главная опасность — инфекция передается воздушно-капельным путем, что позволяет ей легко передаваться. Помимо этого, заразиться можно от продуктов питания, предметов общего применения и даже немытых рук.
Необходимо учитывать если у вас возникли подозрения на ОРВИ или простудное заболевание, следует незамедлительно обратиться в поликлинику по месту жительства к врачу-терапевту для назначения правильного лечения. Любое самолечение может привести к значительному ухудшению вашего здоровья.
Интересное видео
ОРВИ: симптомы и лечение простуды | Лекарственный справочник | Здоровье
Проверьте себя
Основные признаки простуды – боль в горле, насморк, слезотечение и резь в глазах (в начале болезни), головная боль, кашель, вялость.
Простуда, в отличие от гриппа, развивается постепенно: сначала начинает першить в горле, но человек все еще не уверен, заболевает он или нет. Потом появляется насморк, одолевает «чих», через пару дней возникает кашель. Повышения температуры может и не быть, или она поднимается незначительно – до 37,5–38 градусов.
После недолеченной или перенесенной на ногах простуды может возникнуть отит – воспаление уха или синусит – воспаление придаточных пазух носа. Но вообще осложнения после простуд у людей с крепкой иммунной системой случаются редко.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это вирусные заболевания, поражающие слизистую оболочку верхних дыхательных путей. В народе их называют «простудой». Ученые насчитывают более 200 респираторных вирусов. Наиболее распространенные – парагрипп, аденовирусы, риновирусы… Инфекция в основном передается воздушно-капельным путем. Источником инфекции является больной человек. Проникая в верхние дыхательные пути, вирус внедряется в клетки наружного слоя слизистой оболочки, вызывая их разрушение и слущивание. Слущенные клетки, содержащие вирус, отторгаются и при дыхании, разговоре, кашле, чихании с каплями слюны, носовой слизи или мокроты попадают в воздух, заражая тех, кто этим воздухом дышит. Прививки против ОРВИ нет. Разработать такую вакцину не удается из-за большого количества респираторных вирусов, которые постоянно видоизменяются.Кстати
В закрытом помещении вирусы ОРВИ распространяются вокруг больного человека на 7 м. От 2 до 9 часов они живут в воздухе комнаты, где находился больной. Вирусы устойчивы к замораживанию, но быстро погибают при нагревании, под действием различных дезинфицирующих средств и ультрафиолетовых лучей.
Самая высокая концентрация вирусов в воздухе вокруг больного – в первые два дня болезни.
Интересно
Различные вирусы вызывают разные симптомы.
Например, парагрипп искажает голос, больной может осипнуть или охрипнуть, голос может вообще пропасть. При парагриппе также характерен «лающий» кашель, вызываемый воспалением гортани и трахеи. Температуры при этом может и не быть. Именно эта болезнь чаще, чем другие, осложняется гайморитом.
Риновирусная инфекция вызывает постоянное чихание, сухость в носоглотке, першение в горле. Больно глотать, во рту – неприятный привкус. Чуть позже из носа в три ручья потечет прозрачная слизь. Температура, как правило, не поднимается выше 37 градусов.
Аденовирусная инфекция приводит к увеличению небных миндалин, при этой «простуде» затруднено глотание. Спустя 2–3 дня появляется чувство рези в глазах. Еще через пару дней на миндалинах, в горле, под веками в уголках глаз появляются белые или сероватые пленочки. Могут увеличиваться лимфоузлы, болеть живот.
Респираторно-синцитиальная инфекция «оккупирует» бронхи и бронхиолы. Признаки – астматические приступы с нехваткой воздуха, затруднение выдоха, хрипы в легких.Памятка пациенту
Лечение простуды
Прием противовирусных препаратов (если симптомы простуды сильно выражены). Большинство противовирусных препаратов и иммуностимуляторов отпускается в аптеках без рецептов.
Симптоматическое лечение – обезболивающие и жаропонижающие препараты, сосудосуживающие капли и спреи, облегчающие насморк, микстуры и отвары от кашля. Полезны также:
- Сухое тепло. Шерстяная майка, шарф на больное горло, шерстяные носки – наше тело во время болезни нуждается в максимальном комфорте.
- Полоскания при боли в горле – настойками и отварами шалфея, ромашки, календулы, соляным раствором с добавлением соды.
- Ингаляции при кашле. Паром сваренного в мундире картофеля. Паром разведенной в кипятке таблетки валидола. Паром отваров ромашки, мяты, календулы и других лечебных трав. Прогревания носа при насморке горячими, сваренными вкрутую яйцами, мешочками с нагретой солью.
- Промывание носа при насморке слабым соляным раствором.
Обильное питье. Вирус боится щелочи, поэтому полезна щелочная минеральная вода. Налегайте на морсы и соки: брусничный, клюквенный, апельсиновый – они содержат в большом количестве витамин С, который укрепляет иммунитет. Облегчает состояние теплый чай с малиной, с медом и лимоном. В период заболевания нужно выпивать 3–4 л жидкости в день.
Домашний режим. С первых дней заболевания надо взять больничный лист – так вы избежите осложнений и не заразите других.
Народные средства
Народные средства лечения гриппа и простуды не уничтожают вирусы, но облегчают течение болезни. При лечении простуды используются такие лекарственные травы:
1. Бактерицидные – ромашка, корень аира, хвоя сосны и ели, шалфей.
2. Мочегонные – брусничный лист, крапива, лист земляники, ботва моркови.
3. Потогонные – липовый цвет, малина, имбирь с медом.
4. Иммуностимулирующие – земляника, календула, шиповник, подорожник.
5. Витаминные – шиповник, крапива, рябина.
Вот несколько рецептов противопростудных отваров:
- Заварите в термосе 1 ст. ложку сушеной петрушки пополам с сельдереем или укропом 0,5 л кипятка. Настаивайте ночь, процедите. Выпейте получившийся отвар в течение дня небольшими порциями с интервалом 2–3 часа.
- Когда при простуде пропадает голос, хорошо помогает отвар медуницы: 1 ст. ложка цветов на стакан кипятка, настоять 1 час, процедить, принимать маленькими глотками в течение дня.
На заметку
Китайцы советуют при первых признаках простуды делать массаж десен языком: 16 кругов по внутренней и столько же по наружной поверхности.
Важно
Простуды у детей неизбежны. За детство городской ребенок заболевает ОРВИ около 40 раз, болеет ими по 5–7 раз в год. Он должен познакомиться со всеми часто встречающимися респираторными инфекциями.
Но это не значит, что ребенка не надо от простуды лечить. Каждый случай заболевания ОРВИ надо долечить до конца, прежде чем выпустить ребенка в школу или в детский сад.
«АиФ» рекомендует:
Когда в доме есть больной, остальным членам семьи надо соблюдать меры безопасности:
- домашним стоит надеть маски;
- чаще проветривать квартиру;
- несколько раз в день протирать ручки дверей дезинфицирующими растворами;
- выделить больному отдельную посуду и отдельные полотенца;
- перед сном полоскать рот настойкой календулы или эвкалипта, чтобы смыть накопленные за день вредные микробы;
- принимать противовирусные препараты в профилактических дозах.
Цифры и факты
Сезон простуд длится в России около полугода. За это время взрослый россиянин болеет ОРВИ в среднем 2–3 раза.
Люди, которые пьют в сутки только 3 стакана воды, вместо рекомендованных восьми, имеют сопротивляемость организма инфекциям в 5 раз (!) меньшую, чем те, кто соблюдает нормальный питьевой режим, доказали британские физиологи.
Слизистая оболочка носоглотки – первая преграда на пути простудных вирусов. Для нормального функционирования она должна быть влажной. А для этого организму нужно как минимум 2 л воды в сутки.
Пение укрепляет иммунную систему, считают немецкие ученые из Франкфурта. Они обследовали людей, постоянно поющих в хоре. Анализ крови у хористов до репетиции, во время которой исполнялся «Реквием» Моцарта, и через час после ее окончания показал, что концентрация иммуноглобулина А и гидрокортизона за время песнопения заметно повысилась.
Количество белых кровяных телец, отвечающих за противодействие бактериям и вирусам, существенно повышается после занятий борьбой, установили ученые Калифорнийского университета. Замеры проводились у юношей 14–18 лет после полуторачасовой тренировки.
Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.
Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).
Чем отличается простуда от ОРВИ
Если человек накануне продрог, а на следующий день проснулся с насморком, болью в горле и кашлем, то говорят, что он простудился. Врач в поликлинике ставит диагноз ОРВИ или ОРЗ и назначает лечение, не вдаваясь в детали. Высокая температура тела также свидетельствует о возможном заражении гриппом. Далекому от медицины человеку не мудрено запутаться во всех этих терминах. Для начала попробуем разобраться, чем отличается простуда от ОРВИ.
Простуду следует отличать от ОРВИ, чтобы правильно назначить лечение
ОРВИ и простуда
ОРВИ – это собирательное название для группы заболеваний вирусной природы, при которых происходит поражение верхних дыхательных путей. Микроскопические патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителями недуга, могут относиться к различным семействам. Их насчитывается около двухсот. К данной категории причисляются вирусы, вызывающие, помимо гриппа и парагриппа, такие инфекции, как:
- риновирусная;
- аденовирусная;
- коронавирусная;
- респираторно-синцитиальная;
- метапневмовирусная;
- энтеровирусная;
- реовирусная;
- бокавирусная и другие.
На заметку: у пациентов иногда возникает путаница, когда заходит речь о вредоносных микробах, поэтому внесем ясность. Бактерия представляет собой примитивный одноклеточный организм.Вирус обладает гораздо меньшими размерами, клеточного строения не имеет и способен к существованию и размножению только в теле больного человека или его выделениях.
Итак, чем отличается простуда от ОРВИ? Переохлаждение организма сможет стать причиной вирусных заболеваний, повышая восприимчивость человека к инфекции и облегчая его заражение. Также возникает риск обострения хронических воспалительных процессов в органах дыхания. В народе такое состояние называют простудой. В официальной медицине под этим термином подразумевается не болезнь, а избыточное охлаждение кожных покровов, которое является одним из факторов, способствующих возникновению ОРВИ.
Симптомы
Проявления так называемых «простудных» заболеваний схожи между собой вне зависимости от типа возбудителя,выявить который возможно только в лабораторных условиях. Лечение ОРВИ различной этиологии предполагает назначение однотипных лекарств, поэтому дифференциальная диагностика проводится лишь в сложных случаях.При первичном приеме врач ориентируется на клинические признаки. Из определения болезни можно сделать вывод, что симптомы простуды и ОРВИ отличия не имеют. Пациент жалуется на такие неприятные ощущения, как:
- боль и першение в горле;
- озноб и повышенная температура;
- заложенность носа и водянистые выделения из него;
- сухой лающий кашель;
- резь в глазах и слезотечение;
- ломота в теле и боль в мышцах;
- общая слабость и недомогание.
Першение и боль в горле — симптом ОРВИ
Проводимая терапия, прежде всего, направлена на укрепление иммунитета и на устранение мучительных симптомов. Ослабленный организм в этот период становится особо уязвимым к бактериальной инфекции, поэтому нередко диагностируются случаи ее присоединения.
Антибиотики на активность и жизнедеятельность вируса не влияют. Их назначают только в случае подтвержденной бактериальной природы заболевания, что устанавливается по итогам специального лабораторного анализа.
Выяснив, как отличить простуду от ОРВИ, подведем итог: переохлаждение снижает иммунную защиту организма и делает его более восприимчивым к атаке вирусов. Однако замерзший человек заболевает не всегда, и холод не является первопричиной недуга. Крепкий иммунитет и регулярные процедуры закаливания повышают сопротивляемость организма.
Что такое ОРЗ?
Иногда при появлении характерных признаков поражения дыхательных путей врач ставит диагноз ОРЗ. Острое респираторное заболевание – это не болезнь, а скорее медицинский термин. Такое заключение выносится, если природа заболевания не совсем ясна. Возбудителями ОРЗ могут быть не только вирусы, но и бактерии, а также грибки. Под этим термином могут скрываться различные патологии, в частности:
- ларингит;
- ангина;
- фарингит;
- ринит;
- бронхит.
Поставленный врачом диагноз подразумевает возможное присоединение бактериальной инфекции при ОРВИ или обострение хронических заболеваний носоглотки.
Многих родителей интересует, как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка. Подобный вопрос может возникнуть и у взрослых пациентов. Ориентируясь только на симптомы, на начальном этапе развития заболевания достоверно это выяснить не получится. Установить точную причину патологии и выявить возбудителя возможно только по итогам лабораторных анализов. Для этого проводятся следующие исследования:
- ПЦР-анализ мазка из зева и носа: дифференцируются разновидности микроорганизмов по фрагментам их ДНК;
- посев: выявляется тип обнаруженных в мокроте или назальном секрете бактерий, а также устанавливается их чувствительность к антибиотикам;
- иммуноферментный анализ (ИФА): определяются антитела к бактериям и вирусам.
Точный диагноз ребенку должен поставить врач
Точную природу заболевания дополнительно поможет выяснить клинический анализ крови. На активность патогенных бактерий укажет избыточное количество нейтрофилов. Для вирусной инфекции характерен ярко выраженный лейкоцитоз и повышенный уровень лимфоцитов.
Первичная диагностика
Однако небольшое различие в симптомах, обусловленных вирусной или бактериальной инфекцией, все же имеется. Активность стафилококков, стрептококков и других патогенных микроорганизмов можно самостоятельно определить по следующим признакам:
- общая слабость, нарастающая в течение двух-трех дней;
- насморк с густыми выделениями желто-зеленого цвета;
- кашель с отхождением мокроты, который постепенно усиливается;
- стойкая субфебрильная температура;
- появление белесого налета на миндалинах в случае их поражения.
Постепенное нарастание симптоматики ОРЗ обуславливается сравнительно медленным внедрением, ростом и размножением патогенных бактерий. Желтоватый и зеленоватый цвет назального секрета или мокроты свидетельствует о примеси гноя, который представляет собой совокупность погибших бактерий и лейкоцитов. Серозный налет на миндалинах также свидетельствует об активности вредоносных микробов и развитии ангины.
Вирусы проникают в организм гораздо быстрее, их размножение происходит интенсивнее. Нарастание симптоматики ОРВИ наблюдается в более сжатые сроки. Уже в первый день у пациента может подняться высокая температура, появляется ломота в мышцах и суставах. Больного мучает сухой кашель, отмечаются прозрачные и жидкие выделения из носа. Вирус поражает слизистые оболочки, что также проявляется в виде симптомов конъюнктивита.
Сухой кашель — один из симптомов ОРВИ
Итак, мы выяснили, в чем различие основных медицинских терминов. У пациентов больше не должно возникнуть вопросов наподобие: «Простуда– это ОРЗ или ОРВИ?» Теперь рассмотрим более детально, как дифференцировать вирус гриппа.
Вирус гриппа: отличие
В медицине выделяются три основных типа вируса гриппа. Простуда или ОРВИ различной этиологиипредставляют для организма меньшую опасность и гораздо легче переносятся. Особенно коварным является вирус гриппа типа А, который, видоизменяясь и мутируя, вызывает сезонные эпидемии и пандемии. Не исключена вероятность летального исхода.
Выясним, как отличить грипп от ОРВИ, учитывая советы врачей. Воздействие пневмотропных вирусов на организм можно дифференцировать по следующим признакам:
- Грипп: заболевание характеризуется острым началом, лихорадкой и ознобом, у пациента поднимается высокая температура. Зараженный человек жалуется на миалгию, ломоту в суставах и головную боль. Возникает угроза развития серьезных осложнений: пневмонии, стеноза гортани, миокардита, пиелонефрита. Менее выражены катаральные явления в виде насморка, боли, воспаления дыхательных путей. Отмечается сухой кашель с загрудинной болью.
- Аденовирусная инфекция: начало заболевания менее острое, чем при заражении гриппом. Нередко диагностируется ангина, которая сопровождаетсяувеличением лимфатических узлов. Пациент страдает от сильного кашля, насморка, конъюнктивита, не исключено поражение печени.
- Парагрипп: общая интоксикация организма бывает умеренно выраженной. У пациента держится субфебрильная температура, которая может незначительно повыситься. Происходит поражение верхних дыхательных путей, большей частью гортани.Частым осложнением заболевания является стенозирующий ларинготрахеит.
- Респираторно-синцитиальная инфекция: болезнь характеризуется более легким, но и более продолжительным течением, чем в случае заражениягриппом. Отмечается преимущественное поражение нижних дыхательных путей с частым развитием бронхита, пневмонии, бронхиолита. Основным симптомом болезни является сухой, приступообразный кашель, который длится до 3-х недель.
- Коронавирусная инфекция: заболевание характеризуется неярко выраженной интоксикацией с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях. У детей возможно затрагивание бронхов и легких. Определенные штаммы способны вызывать поражение пищеварительного тракта, протекающее по типу гастроэнтерита в острой форме.
Можно сделать вывод, как отличить ОРВИ различной этиологии от гриппа. В первом случае у пациента держится субфебрильная температура, которая обычно не поднимается выше 38°С. Налицо выраженные катаральные явления. Во втором случае отмечается сильный жар и общее недомогание, а боль в горле, насморк и кашель отходят на задний план.
Высокая температура — признак гриппа
Рассмотрев детально, в чем отличие простуды от ОРВИ, и как проявляет себя вирус гриппа, подчеркнем, что первостепенную важность имеет профилактика недуга. Чтобы избежать заражения, рекомендуется воздержаться от посещения людных мест в период эпидемии, чаще мыть руки и укреплять иммунитет.
Интересные материалы по теме:
Чем отличается простуда от ОРВИ: разница в заболеваниях
Чем отличается простуда от ОРВИ, хорошо должны знать все родители. Ведь это заболевания, которыми чаще всего болеют дети. С началом холодного и дождливого сезона многие школьники начинают чувствовать себя плохо. Причем симптомы этих заболеваний часто неотличимы. В большинстве случае это насморк, повышенная температура тела, кашель. В такой ситуации важно разобраться, что это за заболевание — ОРВИ, ОРЗ, грипп или банальная простуда. От этого напрямую зависит то, какие действия должны предпринять мамы и папы, чтобы как можно скорее поставить пациента на ноги. В этой статье мы расскажем, чем отличаются эти заболевания, как их лечить.
Главные отличия
Главное, чем отличается простуда от ОРВИ, — это вирусы, которые провоцируют эти заболевания. Всего специалисты насчитывают более двухсот всевозможных вирусов, очень важно своевременно понять, какой из них поразил вашего малыша. Ведь если начать неправильное лечение, это может грозить серьезными осложнениями, которые значительно повлияют на состояние несовершеннолетнего.
Например, не вылеченный грипп чреват отитом, бронхитом, пневмонией, поражением мочевых путей, а также энцефалитом, тяжелыми невритами и серозными менингитами.
Важно понимать, чем простуда отличается от ОРВИ и гриппа. В этом случае вам не придется давать ребенку сильнодействующие лекарства, если у него легкое заболевание. А если это серьезный вирус, то не пустить ситуацию на самотек, ожидая, когда болезнь пройдет сама по себе.
Современные ученые выделяют три основных вируса гриппа — А, В и С. Принципиальная разница между ними заключается в их способности видоизменяться. Например, вирус гриппа С стабилен, то есть человек, переболев только раз, приобретает иммунитет на всю оставшуюся жизнь. Это, пожалуй, самый распространенный вирус среди детей и подростков. Зато во взрослом возрасте он их уже не поражает. Вирус гриппа В меняется умеренно, а самый коварный в этом перечне тип А. Он меняется постоянно, провоцируя ежегодные эпидемии по всему миру.
Другой ключевой момент, чем простуда отличается от ОРВИ и гриппа, — это протекание болезни. Если грипп сопровождается резким повышением температуры и начинается совершенно внезапно, то при других вирусных инфекциях преобладают катаральные симптомы. При аденовирусной инфекции, ОРЗ или обычной вирусной инфекции появляется боль в горле, насморк, вероятно возникновение катаров верхних и нижних дыхательных путей, которые могут развиться в бронхиты. Только после всего этого у пациента поднимается температура. Во время гриппа сразу начинается сильная интоксикация организма. Она характеризуется упадком сил, ознобом, головными и мышечными болями, сухим кашлем, ломотой во всем теле, может появиться боль за грудиной. Вот чем они отличаются — простуда, ОРВИ, ОРЗ, грипп.
По тому, как начинает развиваться заболевание, уже можно понять, какой диагноз, скорее всего, поставит врач. Отсутствие температуры на начальной стадии — вот чем отличаются ОРЗ, простуда и ОРВИ от гриппа. Они изредка провоцируют жар, на первый план выходит воспаление слизистых.
Причины простуды
Термин ОРВИ расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция. Им обозначают те острые респираторные заболевания, то есть ОРЗ, при которых предполагается или однозначно доказана роль вирусов. Из этого перечня, как правило, исключают грипп. Его диагностируют только при появлении характерных симптомов (преимущественно это происходит во время эпидемий) или после официального лабораторного подтверждения. Главное, чем отличается простуда от ОРВИ, это причина заболевания.
Вообще, простуда — это обиходное название ОРЗ. Так что получается, что она является составляющей частью острых респираторных вирусных инфекций. При этом нужно подчеркнуть, что простуда может поражать разные органы. Поэтому специалисты выделяют разные виды ОРЗ — ринит, ларингит, фарингит, тонзиллит, бронхиолит, бронхит, назофарингит. Получается, главное, чем отличается простуда от ОРВИ, это наличие или отсутствие вируса, который спровоцировал недуг.
Если заболел ребенок, то практически в 95 % случаев это либо грипп, либо ОРВИ. Причем гриппом дети часто заражаются от взрослых, так как особенностью этого заболевания является стремительное распространение. Особенно это касается несовершеннолетних, которые регулярно посещают большие коллективы — ходят в школу или детский сад. Теперь узнав, в чем разница простуды и ОРВИ, вам будет легче избежать проблем.
Особенности профилактики
Любое заболевание можно предотвратить, если тщательно соблюдать соответствующие меры профилактики. ОРВИ и простуда в этом смысле не исключения.
Чтобы избежать вирусных инфекций, врачи советуют в период эпидемии как можно реже находиться в местах массового скопления людей. Если же этого достичь не удается, то использовать защитные маски. В это время следует ограничить посещение ребенком магазинов, спортивных и творческих кружков, а также любых других общественных мест, где он может заразиться.
При первых признаках заболевания нужно оставить малыша дома и вызвать семейного врача или педиатра. Важно уделять внимание укреплению детского иммунитета. Для новорожденных и совсем маленьких детей это означает обеспечение правильного питания и ухода, ребятам постарше может быть назначена витаминотерапия.
Нюансы лечения
Разобравшись, как отличить простуду от ОРВИ, вы будете знать, как справиться с тем или иным заболеванием. Стоит отметить, что в основе терапии при всех острых респираторных инфекциях лежит снятие симптомов. Необходимо принимать жаропонижающие препараты, соблюдать правильные питьевой режим, в большинстве случаев прописывают витамин С и антигистаминные лекарственные средства.
Во время болезни важно выпивать не менее двух литров жидкости в сутки. Это поможет организму справиться с потерями из-за сильного потоотделения, которым сопровождается высокая температура. К тому же большое количество жидкости способствует разжижению мокроты, ей становится легче выходить из организма.
Больной организм теряет не только воду, но и полезные вещества. Поэтому рекомендуется использовать напитки, содержащие микроэлементы и витамины. Предпочтительно пить соки, минеральные воды, ягодные морсы.
Справляемся с ОРВИ
Важно знать, чем лечить простуду и ОРВИ. При вирусных инфекциях жаропонижающие препараты необходимы для снижения температуры тела. Также они используются в качестве обезболивающих средств и уменьшают воспаление.
В этом состоянии детям рекомендуется давать «Парацетамол». Он практически не влияет на слизистую оболочку желудка, хорошо переносится большинством пациентов, не вызывает синдром Рея и тяжелых аллергических реакций. Давать «Парацетамол» можно детям в возрасте от трех лет. Малышам врачи рекомендуют «Ибупрофен». Существуют различные формы этих лекарств: таблетки, суспензии, свечи.
Стоит отметить, что часто ОРВИ сопровождается заложенностью носа, а также обильным отделение слизи. Поэтому врачи дополнительно выписывают антигистаминные препараты, которые помогают пациенту легче перенести болезнь, снять дискомфорт и отечность.
Методы от простуды
Средства от ОРВИ и простуды часто применяются одни и те же. Однако в последнем случае многие врачи рекомендуют сразу принимать комплексные препараты, особенно если заболел ребенок, которого не так-то легко уговорить принять лишнюю таблетку или микстуру. Однако не стоит заблуждаться, считая, что лекарственное средство будет иметь больший эффект, если в его составе окажется больше компонентов.
Достаточно, чтобы в составе комплексного препарата присутствовали антигистаминное лекарство, парацетамол и витамин С. Это все, что нужно, чтобы справиться с простудой. Классический пример — это «Антигриппин». Для детей есть специальная форма с приятными вкусами. К тому в «детском» варианте все компоненты присутствуют в меньшей дозировке, чем у взрослых. Преимущество этого лекарственного средства перед большинством других заключается в том, что оно имеет водорастворимую форму. Слизистая оболочка желудка при этом не повреждается, основные действующие вещества быстрее проникают в организм, начиная работать сразу после приема.
Выбирая правильное лекарство
Важно всегда держать в голове несколько ключевых моментов, выбирая то или иное лекарственное средство. Во-первых, всегда обращайте внимание на качество препаратов. Многие отдают предпочтение европейским производителям, которые работают по международным критериям, гарантирующим безопасность. Достичь такого результата удается за счет тотального контроля за производственным процессом. Причем наблюдение происходит на всех этапах, начиная от создания отдельных компонентов и заканчивая упаковкой лекарства.
Во-вторых, внимательно читайте состав. Некоторые лекарства содержат большое количество компонентов, но это не является гарантией быстрого и эффективного выздоровления. Более того, некоторые ингредиенты могут оказаться не совместимы между собой.
В-третьих, не пытайтесь лечить грипп с помощью противовирусных препаратов и антибиотиков без назначения врача. Антибиотики имеют свойства убивать бактерии, поэтому совершенно не эффективны против вирусных инфекций. В некоторых случаях доктор может их назначить при гриппе, но только при возникновении сопутствующих осложнений, которые были вызваны как раз бактериями. Это может быть воспаление среднего уха или легких, придаточных пазух носа. Как правило, врачи назначают антибиотики, только получив результаты анализа крови пациента.
Сводная таблица
Чтобы наглядно представить себе отличия ОРВИ, простуды и гриппа, соединим в общую таблицу все характерные признаки и симптомы, которые помогут нам отличить одно заболевание от другого. После этого более детально рассмотрим симптомы, чтобы быть наверняка уверенным, какой недуг поразил вас или ваших близких.
Простуда | ОРВИ | Грипп | |
Ухудшение самочувствия | Постепенное | Быстрое | Внезапное |
Температура | 37,5° | 38° | 39-40° |
Интоксикация | Отсутствует | Выражена только повышенной утомляемостью | Присутствует в виде головной боли, озноба, ломоты, светобоязни |
Заложенность носа и насморк | Появляется в первые часы | Возникает в первые дни | Появляется только в качестве осложнения через 2-3 суток после первых симптомов |
Чихание | Наблюдается сразу после возникновения насморка | Имеет выраженный характер, всегда сопровождается кашлем | Почти всегда отсутствует |
Покраснение и боль в горле | Появляется на вторые сутки после переохлаждения | Возникает вместе с кашлем, имеет ярко выраженный характер | Появляется на вторые сутки, сопровождается кашлем и болью за грудиной |
Дискомфорт в глазах | Нет | Присутствует редко, если развивалась бактериальная инфекция | Проявляется в виде покраснений |
Головная боль | Отсутствует | Может оставаться на протяжении суток при высокой температуре | Присутствует, переносить без обезболивающих практически невозможно |
Повышенная утомляемость | Отсутствует | Появляется только при высокой температуре | Сохраняется две-три недели, даже после выздоровления |
Бессонница | Отсутствует | Возникает на фоне высокой температуры | Сохраняется еще две-три недели |
Простуду нужно знать в лицо
В симптомах простуды и ОРВИ есть много общего, но присутствуют и принципиальные отличия. Главная отличительная особенность простуды заключается в том, что ее симптомы проявляются не резко. Они усиливаются и нарастают постепенно.
Основные признаки, по которым можно отличить это заболевание:
- чихание, кашель, осиплый голос;
- головная боль;
- покраснения зева;
- ощущение «царапающей» боли в горле;
- насморк с обильными выделениями слизи или ощущение заложенность носа;
- чувство разбитости и слабости;
- боли в суставах и мышцах, озноб.
Отдельно стоит остановиться на температуре. Подчеркнем, что во время простуды она может вовсе отсутствовать или быть совершенно невысокой. Самые первые признаки появляются вскоре после переохлаждения. В большинстве случаев на это уходит от одного до трех дней.
Симптомы ОРВИ
Теперь разберем, каковы по сравнению с простудой признаки ОРВИ. Основными симптомами этого заболевания считается насморк, характерная боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, головная боль, общая вялость.
Простуда развивается постепенно. В самом начале у пациента немного першит в горле. В этот момент он еще не уверен, заболевает он или нет. Затем появляется насморк, который увеличивается буквально с каждым часом. Кашель, как правило, возникает через несколько дней после проявления самых первых симптомов. Как и в случае с простудой, температура резко не повышается. В крайнем случае, она достигает значений в 37,5-38 градусов.
Если своевременно не приступить к лечению этого заболевания, есть риск развития различных осложнений. Например, синусита, то есть воспаления придаточных пазух носа, или отита, так называют воспаление уха. При этом особенно важно иметь крепкий иммунитет. Если он не спасет от самой инфекции, то, по крайней мере, убережет от осложнений, что уже немаловажно.
Помните, что существует повышенная вероятность заразиться от пациента с ОРВИ. В помещении, в котором он находится, вирус распространяется на расстоянии около семи метров вокруг больного. В воздухе он может оставаться от двух до девяти часов. К тому же эти вирусы проявляют устойчивость к замораживанию, но быстро погибают при нагревании. Для обеззараживания помещения хорошо использовать ультрафиолетовые лучи и дезинфицирующие средства.