Смешанное вскармливание в месяц когда молока недостаточно

Когда молока недостаточно, многие мамы переводят детей на смешанное вскармливание в месяц. В этом нет ничего необычного.
Однако, важно понять, нуждается ли малыш в докорме или лактацию можно развить. Также есть ситуации, когда проще перейти полностью на искусственное кормление.

Действительно ли молока мало

Неопытным мамам нередко кажется, что грудного молока недостаточно и пора включать в рацион месячного грудничка смесь.

Не стоит спешить переходить на смешанное вскармливание. Порой у тревожных признаков есть разумное объяснение.

Ребенок часто просыпается по ночам

Такое поведение не всегда означает, что ребенок голоден. Некоторые дети продолжают просыпаться ночью до 1-2 лет.

Возможно, это особенность нервной системы.

Также младенцы могут просыпаться в душной комнате с сухим воздухом, от холода, жажды, мокрой пеленки или полного подгузника. Нужно устранить все возможные причины дискомфорта.

Быть может проветривания помещения или смены постельного белья будет достаточно для крепкого здорового сна младенца до самого утра.

Малыш часто просит грудь

Возможно, у матери кризис лактации или малышу просто хочется быть ближе к маме, не хватает ее внимания. Все это легко решается.

Необходимо продолжать грудное вскармливание, и кризис пройдет. На это потребуется максимум неделя.

---

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

---

При нехватке внимание надо больше времени проводить с младенцем, разговаривать с ним, брать на руки, гладить.

Ребенок слишком часто капризничает и кричит

Большинство грудничков до 3 месяцев страдает от кишечных колик. Возможно, именно из-за этого кроха так беспокойно себя ведет.

Колики можно определить по нескольким признакам: резкому началу приступа боли, подгибанию ножек к животу, вздутому и твердому животику, завершению капризов и криков сразу после опорожнения кишечника.

Если причина в коликах, докармливание точно ни к чему. Облегчить состояние ребенка поможет специальный массаж, прикладывание к животу теплой пеленки, укачивание на руках.

При этом категорически нельзя перекармливать малыша. Это время необходимо пережить.

Когда пищеварительная система окончательно сформируется и адаптируется к новой пище, колики пройдут сами собой.

Малыш прикладывается к груди, но вскоре отпускает ее и кричит

Такое поведение может быть признаком стоматита или молочницы (кандидозе) полости рта.

Следует внимательно осмотреть рот ребенка. Если заметны признаки этих заболеваний, необходимо обратиться к педиатру.

Если, бросив грудь, малыш начинает поджимать ноги, пукает, значит у него болит животик. Возможно, в его кишечнике недостаточно ферментов для переработки пищи.

Проблема пройдет с развитием пищеварительной системы малыша.

Грудь выглядит пустой, особенно к концу дня

Такое случается из-за переутомления или гормональных перебоев. При этом пустота груди может быть мнимой. На самом деле приложившись к ней, малыш сможет добыть молоко.

Также не стоит принимать за пустоту мягкость груди. наоборот это признак налаженной лактации.

Младенец плохо прибавляет вес

После рождения дети в среднем набирают примерно 600 граммов в месяц. При этом незначительные отклонения несущественны.

Если ребенок набрал 200 граммов, лучше посоветоваться с врачом. Возможно дело не в недостатке молока, а в каком-то заболевании.

Педиатр может выписать направление на анализы или посоветует другой способ решения проблемы.

Ребенок мочится меньше 8 раз в сутки

Это, скорее всего, указывает на недостаток молока. Один из сопутствующих признаков – редкая дефекация и плотный кал. А запах мочи напоминает запах ацетона.

Правила смешанного вскармливания в месяц

Если мать не планирует полностью переводить ребенка на смесь, важно сделать все возможное для сохранения лактации.

Если в груди есть хоть немного молока, грудное вскармливание можно наладить.

Схема вскармливания такова: кормление начинают с прикладывания к груди и лишь потом через 15-20 минут докармливают малыша детским питанием.

Его количество должно быть небольшим, не более половины возрастной нормы.

Можно рассчитать точно, сколько смеси необходимо ребенку. Для этого 1-2 суток его необходимо взвешивать перед и после каждого прикладывания к груди.

Затем суточный объем выпитого молока вычесть из возрастной нормы и поделить на число кормлений.

Это укажет, сколько ребенок употребляет молока и сколько детского питания. В идеале материнское молока должно составлять 50-70 процентов от общего объема пищи.

В дальнейшем при налаживании лактации можно вновь перейти со смешанного на естественное вскармливание.

Как правильно кормить малыша: чтобы он полностью не отказался от груди, рекомендовано подбирать тугую соску для бутылочки. Питание должно вытекать из нее каплями, а не литься струей.

Так младенцу придется прилагать те же усилия, что при сосании груди. Если количество докорма минимальное, можно давать смесь из чайной ложки или шприца без иголки.

Как правильно организовать ночное кормление: в это время лучше всего предлагать грудь, а не смесь. Ночью наиболее активно вырабатывается пролактин. Гормон, отвечающий за лактацию.

При смешанном вскармливании не рекомендовано устанавливать график кормлений. Прикладывания должны быть как можно более частыми.

При питании по режиму у матери еще больше сократится количество молока.

Нужно ли допаивать ребенка

Считается, что только при естественном вскармливании в первые месяцы малыш не нуждается в дополнительной жидкости.

При смешанном кормлении следует обязательно предлагать ему воду. В противном случае у ребенка может начаться запор.

Лучше использовать детскую бутилированную воду или делать изюмную водичку.

В 1 стакане кипятка запаривают 2 столовые ложки изюма. Такой напиток полезнее обычной воды.

Он богат микроэлементами и благотворно действует на кишечник. Однако в первый раз необходимо дать совсем немного такой воды.

Если не появилось аллергии, можно смело использовать ее в дальнейшем.

Преимущества и недостатки смешанного вскармливания

У такого вида кормления есть немало плюсов и минусов.

Преимущества:

• Возможность покормить ребенка в любом месте и в любое время года, по ситуации дав грудь или бутылочку.

• Хороший ночной сон, благодаря питательности смеси и успокаивающему прикладыванию к маминой груди.

• Полная уверенность, что ребенок сыт.

• Возможность в любое время уйти из дома по делам, доверив кормление родственникам.

Недостатки:

• Снижение лактации. Если мать регулярно увеличивает количество искусственного питания, малыш меньше сосет грудь, и молока становится все меньше.

• Постоянная необходимость мыть и стерилизовать посуду для кормления.

• Финансовые расходы на покупку детского питания.

• Риск появления запоров.

• Риск появления атопического дерматита из-за непереносимости компонентов смеси.

• Возможный отказ от груди из-за большей легкости питания из бутылочки.

Доктор Комаровский о смешанном вскармливании

Педиатр считает, что бороться за сохранение лактации стоит только при достаточном объеме молока. Если его хватает всего на одно кормление, смысла в смешанном вскармливании нет.

Проще кормить ребенка только смесью. В небольшом объеме грудное молоко не окажет практически никакого влияние на здоровье и развитие малыша.

Если мама решительно настроена сохранить грудное вскармливание, а молока мало, следует налаживать лактацию. Для этого нужно чаще предлагать ребенку грудь и сцеживать излишки, если они появились.

Смешанное вскармливание оправдано, если грудное молоко составляет 50 процентов рациона ребенка или немного меньше. Минимальный показатель – 30 процентов.

Смешанное вскармливание успешно практикуют многие мамы. Главное использовать для докорма в 1 месяц исключительно специальное питание. Недопустимо давать младенцу цельное коровье молоко, даже в разведенном виде.

Также нельзя предлагать малышу воду, разбавленную манкой. Такие методы использовали раньше, до появления детских смесей.

Но это может привести к серьезной аллергической реакции и проблемам с пищеварением.

Арина Наговицына

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Latest posts by Арина Наговицына (see all)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Смешанное вскармливание | Молочные феи

Существуют ситуации, в которых ребенок получает помимо грудного молока адаптированную молочную смесь. Такой тип питания называется смешанным вскармливанием, и в этой статье мы кратко рассмотрим его особенности.

Смешанное вскармливание может негативно влиять на кормление грудью, поэтому необходимо оценить, действительно ли есть необходимость в введении смеси.

Необоснованный докорм смесью приводит к тому, что ребенок меньше кормится из груди, из-за чего выработка грудного молока снижается, кроме того, возможны проблемы с пищеварением ребенка. Использование бутылки при докорме может приводить к проблемам с прикладыванием, беспокойному поведению у груди, отказам.  Обоснованный докорм, в свою очередь, позволяет ребенку получать достаточно питания для развития и роста, при этом сохраняя преимущества грудного вскармливания.

Если у матери есть возможность докармливать ребенка сцеженным или донорским молоком, то этот способ предпочтительнее.

В каком случае введение докорма обязательно?

• если ребёнок теряет в весе больше 10% веса после рождения
• если ребёнок не восстановил вес при рождении к 14 дням
• если ребенок набирает после 14 дней менее 125-150 грамм в неделю, менее 500-600 грамм за месяц.

В каком случае не стоит давать докорм?

1. Если есть впечатление, что молозива выделяется недостаточно, или оно не выделяется вообще, но мама прикладывает ребенка к груди не менее 8 раз в сутки, и потеря веса не превышает норму. Молозиво — очень концентрированная жидкость, ее действительно выделяется очень мало, оно может не выделяться при надавливании, что вместе с потерей веса и беспокойством ребенка создает впечатление, что ребёнок голодает.
2. Если объективные показатели количества молока (вес, диурез ребенка) в норме, но по другим показателям (частота и длительность кормлений, поведение и сон ребенка, контрольное взвешивание) был сделан вывод о недостатке молока.
   Проще говоря, если ребёнок хорошо набирает вес, но, к примеру, не выдерживает режим, не стоит вводить смесь, если мама планирует продолжать кормить грудью.
3. Если докорм используется для того, чтобы ребенок дольше спал; для того, чтобы маме не нужно было кормить ночью (например, поручить ночное кормление папе).
   Действительно, частые просыпания новорожденных отнимают много сил, но это природный механизм, который помогает ребенку обеспечить себе достаточное питание. Частые кормления, особенно ночью, определяют количество молока, которое вырабатывает грудь. Поэтому замена кормлений смесью может приводить к тому, что молока будет меньше.
4. Если смесь используется как более полезная, питательная замена грудного молока.
   Часто женщины сомневаются в качестве своего молока, они волнуются, что оно недостаточно жирное, в нем меньше витаминов и т.п.
   Молоко каждой женщины (если она не находится в крайнем истощении) соответствует потребностям ее ребенка. Даже если молоко выглядит не так, как ожидается, оно идеально подходит ребенку.
   Смесь переваривается дольше, так как она тяжелее усваивается, и ребенок может спать после смеси дольше, поэтому мамы часто ошибочно считают, что давать ее полезнее, чем «непитательное» грудное молоко.

 Как организовать смешанное вскармливание?

После того, как было принято решение о вводе смеси, возникают следующие вопросы: Как правильно кормить новорожденного при смешанном вскармливании?
Какую смесь давать? Это решение принимает только педиатр. Если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, то рекомендуется гипоаллергенная смесь, непереносимость лактозы — безлактозная смесь, при запорах — кисломолочная смесь.

Сколько давать смеси?

Обычно количество смеси назначают исходя из суточной нормы или контрольного взвешивания. Оба этих метода обычно приводят к тому, что ребёнок получает больше смеси, чем необходимо, поэтому для точного расчета рекомендуется оценка диуреза.

Как часто давать смесь? До или после кормления грудью?

Смесь даётся строго по часам в зависимости от рассчитанной дозы, не чаще чем раз в три часа. Лучше давать смесь чаще (но не более 8 раз в сутки), чем редкими, но большими порциями. Если смеси немного, лучше не давать ее ночью, для того чтобы ребенок лучше стимулировал грудь в ночные часы, что приведёт к увеличению количества молока.
Обычно смесь дают после кормления грудью, но возможны варианты.

Нужно ли допаивать ребенка водой на смешанном вскармливании?

Адаптированные молочные смеси не требуют допаивания.

Как давать смесь?

Чаще всего смесь дают из бутылки, но кормление из бутылки несет определенные риски для грудного вскармливания: ребёнок привыкает к быстрому потоку из бутылки, кормление из груди после этого может стать беспокойнее. Также может возникнуть «путаница сосков», из-за чего прикладывание становится неправильным, что приводит к сокращению количества молока и болезненности кормлений.
Для того чтобы избежать этих проблем, рекомендуется давать смесь не из бутылки (из ложки, шприца, системы докорма и т.д.)

Что лучше для ребёнка, смешанное или искусственное вскармливание?

Смешанное вскармливание позволяет ребенку получать вещества, которых нет в смеси, и которые важны для его развития и здоровья (антитела, иммуноглобулины и т.д.), они содержатся даже в небольшом количестве грудного молока. Кроме того, смешанное вскармливание позволяет сохранить тесный физический контакт мамы и ребенка, что дает определенные психологические преимущества как для мамы так, и для ребенка.

Как уйти от смешанного вскармливания на исключительно грудное вскармливание? Возможно ли это?

В большинстве ситуаций это возможно, так как количество молока у женщины может увеличиваться до объемов, необходимых ребенку. В этой ситуации лучше всего обратиться к специалисту, который поможет составить план ухода от докорма, который позволит уменьшить количество смеси или полностью ее заменить.

Смешанное вскармливание в 3 месяца как правильно кормить

Смешанное вскармливание в 3 месяца осуществляется смесью и грудью. Очень важным моментом является подбор питания и бутылки, наличие перерывов между кормлениями 3-4 часа.

Преимущества и недостатки смешанного вскармливания

Смешанное вскармливание в 3 месяца представляет собой кормление ребенка, как материнским молоком, так и искусственным питанием (смесью).

Такой вид кормления показан при гипогалактии, лактационных кризах. Если ребенок плачет и голодный, его нужно накормить.

Существуют положительные и отрицательные стороны смешанного вскармливания. К преимуществам относится:

• наличие возможности отлучиться от ребенка;

• смесь снижает боль при коликах, так как современное искусственное питание профилактирует колики путем наличия микроорганизмов, лактулозы и других веществ;

• увеличиваются перерывы между вскармливаниями за счет питательности смеси;

Но отрицательных сторон все же больше. К ним относят:

• возможная аллергия, диспепсия на искусственное питание;

• дисбактериоз на первоначальном этапе;

• укрепление стула по причине другого состава белков в искусственном питании;

• снижение количества контактов матери и малыша;

• стерилизация бутылок и сосок;

• увеличение времени кормления (сначала дают материнское молочко, а затем приготовление смеси)

• высокая стоимость искусственного питания.

Перед переходом на смешанный вид питания необходимо обратиться к педиатру. Врач расскажет правила организации смешанного вскармливания.

Как правильно организовать

Для правильной организации кормления, необходимо приобрести бутылочки. Чтобы не было проблем с прикладыванием, бутылки покупают с широким горлом.

Соски у таких изделий широкие, напоминают форму груди. Когда младенец сосет такую соску, его рот широко открыт.

Дырочки в сосках должны быть маленькие. Сосать через них ребенку тяжелее, что имитирует кормление грудной железой.

---

Полезные советы мамочкам: СМЕШАННОЕ И ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

---

В противном случае малыш перестанет брать грудь. Бутылочки обязательно стерилизуют перед кормлением, чтобы предупредить кишечные инфекции.

Вскармливание можно организовать попеременно: 1 кормление грудь, 1 кормление смесь. График:

• 7:00 – смесь;
• 11:00 – грудь;
• 14: 00 – смесь;
• 18:00 – грудь;
• 21:00 – смесь;
• 1:00 – грудь;
• 3:00 – грудь.

Такая схема питания примерная. Если у матери достаточно молока, можно кормить грудью больше.

Но лучше всего использовать способ докорма. Мама сначала кормит грудью, а затем докармливает искусственным питанием. Это повышает шансы сохранить грудное вскармливание.

Как правильно кормить

Кормить малыша педиатры рекомендуют сначала естественным способом, а потом докармливать искусственным молочком.

Ребенок должен съесть молоко полностью, пока обе груди не опустеют. Если младенцу не хватило того объема молока, его докармливают смесью.

Количество докорма определяют путем контрольного взвешивания. Такую манипуляцию можно сделать у участкового педиатра.

После вскармливания грудью ребенку разводят смесь. К каждому виду искусственного питания прилагается инструкция по приготовлению.

Смесь разводят прокипяченной водой на протяжении 5-10 минут, остуженной до 35ᵒС.

Сухую массу насыпают в стерильную бутылку, добавляют остуженной воды, взбалтывают.

Смесью кормят грудничка на руках первое время. Потом, когда малыш научится сосать соску, можно кормить его в своей кровати.

На руках его держат с возвышенным головным концом под углом 35^ᵒ. Это положение предупреждает захлебывание.

В кроватке кормят только под присмотром матери. Младенца укладывают на приподнятый в головном конце матрац на 30^ᵒ.

Так малыш не захлебнется. Кладут младенца на бок, спину подпирают валиком из пеленки, чтобы он не переворачивался.

Бутылку дают под углом 30^ᵒ, чтобы соска была ниже дна, полностью наполнялась молоком.

Это предупредит засасывание воздуха, снизит интенсивность колик (до 3 месяца наличие колик – это норма).

Не желательно малыша перекармливать, так как возможно срыгивание.

Если у матери молоко плохого качества, приобретает голубоватый оттенок, теряет белки, становится более прозрачным, то кормить малыша рекомендуется больше смесью, а прикладывают к груди для того, чтобы передать антитела.

Они повышают иммунную защиту ребенка. При плохом качестве молока матери следует обратиться к педиатру для решения вопроса об отмене грудного вскармливания или выявления патологии, которая ухудшает лактацию.

Сцеживание молока и его хранение

Сцеживание молока является важным навыком при смешанном кормлении. Сцеживаться можно руками или молокоотсосом.

Руками сцеживаются по направлению от основания грудной железы к соску. Ручное сцеживание вызывает болевые ощущения и может привести к повреждениям при неправильном его проведении.

Если у женщины не получается, лучше использовать молокоотсос. Виды молокоотсосов:

• ручной;
• электрический.

Молокоотсос рекомендуется приобретать, оснащенный емкостью для сбора молока с возможностью стерилизации всех деталей, контактирующих с молочным секретом.

Это предупредит возникновение кишечных инфекций.

После сбора молока, его наливают в стерильную бутылочку. На воздухе материнское молочко сохраняется до 6 часов. В холодильнике оно хранится 24 часа (15^ᵒС), 8 дней (4^ᵒС).

Также молоко можно хранить в морозильнике с отдельной дверцей на протяжении 6 месяцев при температуре -5^ᵒС, с общей дверцей – не больше 2 недель.

Внимание! Если молоко собирается для хранения, грудь перед сцеживанием нельзя мыть. В протоках сосков выделяется антибактериальные вещества.

Перед замораживанием молока его охлаждают в холодильнике. Если объема для консервации недостаточно, то в общую емкость доливают маленькими порциями уже охлажденное молочко.

Нельзя замораживать теплое молоко. Посуда для заморозки не должна содержать Бисфенол А.

Он токсичен для грудничка. Маркировка посуды, которая не имеет Бисфенол А — «BPA free».

Стекло для заморозки не подходит, так как оно может треснуть во время оттаивания молока. Пластиковая посуда также не используется, потому что она токсична.

Для заморозки используют специальные пакеты или емкости без Бисфенола А.

Что говорит доктор Комаровский

Чтобы решить вопрос о начале смешанного вскармливания, необходимо проконсультироваться у своего доктора.

По мнению Комаровского, существует несколько способов понять, когда младенцу не хватает питания:

• снижение количества мочи по причине дефицита жидкости, попадающей в организм;
• повышение температуры младенца;
• убыль массы тела ребенка;
• постоянный плачь;
• уменьшение временного промежутка между кормлениями.

Показатели контрольного взвешивания являются самым достоверным признаком нехватки питания. Ребенка взвешивают до кормления и после кормления.

Получают объем, который съел младенец. Если количество съеденной пищи меньше, чем норма 3-месячного ребенка, то малышу назначают докорм в виде смеси.

При гипогалактии необходимо сохранять грудное вскармливание. После проведения контрольного взвешивания обязательны ночные и дневные кормления на протяжении 3 суток.

В это время не дают смесь. Днем младенца кормят при первом требовании. Рекомендуется стимуляция сосков, для увеличения уровня гормонов лактации.

Если после 3 суток лактационная функция не восстановилась, малышу начинают давать смесь.

Доктор рекомендует успокоиться, не нервничать. Стресс приводит к дальнейшему снижению лактационной функции.

Стимулирует увеличение объема молочка сцеживание и употребление 3 литров воды за сутки.

Смешанное вскармливание является более полезным для ребенка, чем искусственное.

При одновременном кормлении смесью и грудью малыш получает больше питательных веществ.

После улучшения самочувствия младенца необходимо стараться перейти полностью на естественное вскармливание, так как оно самое полноценное.

Ольга Кузнецова

ВРАЧ — ПЕДИАТР
Образование: Сибирский государственный медицинский университет.
Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»

Latest posts by Ольга Кузнецова (see all)

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста. Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Смешанное вскармливание новорожденных: как организовать кормление грудничка

Смешанное вскармливание новорожденных: как организовать кормление грудничка

Ни одна молодая мама не застрахована от ситуации, когда с исключительно грудного вскармливания малыша нужно будет перевести на смешанное. Когда это необходимо и как правильно организовать новый режим?

В нашей педиатрической практике  термином  «смешанное вскармливание»   называют сочетание кормления грудным молоком (не менее 250—200 мл) с его искусственными заменителями (докорм, который вводится при необходимости до 4 месяцев).

В первую очередь стоит сказать, что решение о переводе грудничка на смешанное вскармливание (кормление и грудью, и искусственной смесью) нужно принимать совместно с педиатром. Если вы решите докармливать малыша смесью самостоятельно, без веских на то оснований, только нарушите лактацию.

Как правило, вводить докорм смесью женщина вынуждена по одной из двух причин – малышу не хватает грудного молока или маме нужно выйти на работу или учебу. И если со второй ситуацией все понятно без комментариев, то о первой лучше поговорить подробнее.

Гипогалактия – это снижение лактации. Как понять, что ребенку не хватает молока? 

• Младенец редко мочится (уменьшение суточного объема мочи также называют «синдромом сухих пеленок»). Жидкость обычно становится концентрированной, с едким запахом.

• Стул – редкий или нетипичный (слишком жидкий или плотный, измененного цвета).

• Ребенок плохо набирает вес. В первые 6 месяцев кроха должен поправляться на 150-200 г в неделю, после полугода – на 100-150 г. Конечно, это средние цифры, но на них можно ориентироваться.

Если вы заметили эти симптомы, значит, нужно принимать меры. В первую очередь женщине рекомендуют попробовать все способы для налаживания лактации (какой бы замечательной не была смесь, грудное молоко для ребенка – самая ценная пища). Если молока все равно мало, нужно вводить искусственное питание.

Существует два типа смешанного вскармливания:

Помните, что молоко должно оставаться главной пищей для младенца – предлагайте малышу грудь как можно чаще (это необходимое условие для того, чтобы лактация увеличилась, ведь смешанное вскармливание – это зачастую временная мера, и при благоприятных условиях мама может вернуться к естественному кормлению).

Кормить малыша смесью можно не только из бутылочки (дело в том, что сосать из соски ребенку проще и часто младенцы отказываются от груди, поняв это). Можно кормить малыша из специальной силиконовой ложечки – смесь в этом случае кладите за щечку, а не на язык. Можно использовать «шприц» (например, дозатор от лекарства) или пипетку. Существуют системы SNS – это бутылка с тонкой трубочкой, которая фиксируется на мамином соске. Когда малыш сосет грудь, он получает и грудное молоко, и искусственную смесь. Это идеальное решение при гипогалактии, так как помогает поддерживать тесный контакт между мамой и малышом («кожа к коже»), это благотворно сказывается на восстановлении лактации. Если на смешанное вскармливание вы переходите из-за того, что вам нужно уходить из дома, приучать ребенка к бутылочке лучше вашему помощнику – так ребенок не будет чувствовать ваш запах и тянуться к груди.

Для докорма выбирайте качественную, сбалансированную смесь. Детское питание Valio Baby изготовлено из натурального коровьего молока высшего качества и максимально приближенно к составу грудного молока. Оно поможет малышу набрать вес и укрепить организм.

Следующая статья Читайте также: Как увеличить лактацию

31.03.2017

Вопрос повышения лактации встает перед многими кормящими мамами. Давайте разберемся как понять, что малышу не хватает молока, почему это происходит и как это можно исправить.

Меню ребенка на искусственном вскармливании

01.03.2017

Самой ценной пищей для младенца, без сомнения, является грудное молоко, но не каждая мама может обеспечить своему ребенку полноценное грудное вскармливание. Чтобы малыш-искусственник получал необходимое количество питательных веществ, важно разработа…

Питание мамы во время грудного вскармливания

27.12.2016

Самое правильное питание для детей в первые полгода их жизни — грудное молоко. В нем идеально сочетаются все питательные вещества, необходимые для роста и развития организма.

Особенности искусственного вскармливания

07.11.2016

Сегодня ни у кого не вызывает сомнения абсолютное преимущество грудного вскармливания по сравнению с искусственным. Все согласятся, что грудное молоко родной мамы — самое лучшее питание для малыша. Но некоторым роди…

Войти на сайт

---

Если Вы зарегистрированы и впервые на обновленном сайте, пройдите процедуру восстановления пароля.

Регистрация

Присоединяйся к команде Valio и получи возможность заказать продукты Valio из любимых магазинов!

---

Сервис заказа продукции Valio из любимых магазинов с доставкой на дом

Выберите ближайший магазин доставки, чтобы легко и удобно заказать продукцию Valio. Продукция продаётся по актуальным ценам торговых точек.
Карта доставки

Выберите ближайший магазин доставки, чтобы легко и удобно заказать продукцию Valio. Продукция продаётся по актуальным ценам торговых точек.

Выберите ближайший магазин доставки, чтобы легко и удобно заказать продукцию Valio. Продукция продаётся по актуальным ценам торговых точек.

Выберите ближайший магазин доставки, чтобы легко и удобно заказать продукцию Valio. Продукция продаётся по актуальным ценам торговых точек.

Выберите ближайший магазин доставки, чтобы легко и удобно заказать продукцию Valio. Продукция продаётся по актуальным ценам торговых точек.

Мы хотим сделать наш сайт более удобным для вас, поэтому собираем аналитические данные о вашем посещении с помощью файлов куки (cookies). Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с этим. Подробнее о сборе и обработке данных — в Политике в отношении обработки персональных данных.

Смешанное кормление грудничка как правильно кормить

Смешанное кормление – это кормление, в процессе которого детские смеси занимают не больше половины от всего рациона малыша. Переводят на такой режим питания своих детей по различным причинам. И при правильном подходе, если женщина учитывала все правила смешанного вскармливания, то она без проблем сможет вернуться к полноценному грудному кормлению или перевести ребенка на детское питание. Но сколько по времени должен длиться смешанный тип кормления, при помощи чего и как верно организовать, что необходимо делать, дабы сохранить грудное молоко по максимуму. Все эти проблемы тревожат новоиспеченных мам, когда они хотят включить в рацион смеси. Чтобы разобраться в данных вопросах, необходимо понять причину, по которой мама решилась на этот шаг и перевела грудничка на смешанный тип кормления.

Почему выбирают смешанное кормление?

Существует три основных ситуации, из-за которых матери переводят своих деток на смешанное питание:

• малое количество грудного молока;
• прием женщиной препаратов, которые несовместимы с грудным вскармливанием;
• периодическое отсутствие матери с ребенком, связанное с выходом на рабочее место или на учебу.

Нехватка молока в материнской груди является самой основной причиной, по которой женщины переводят на смешанное вскармливание грудничка. Но если ребенок ведет себя беспокойно или не так стремительно, по мнению новоиспеченной мамы, набирает в весе, это вовсе не доказывает тот факт, что ребенок нуждается в докорме. Существуют конкретные признаки, по которым можно запросто понять, что малыш получает неполноценное питание. Первоначально следует проследить за тем, сколько раз за сутки ребенок опорожняет свой мочевой пузырь. При естественном положении вещей, количество мочеиспусканий не должно быть менее 7 за сутки. Касаемо стула, в идеале он бывает до 5 раз за сутки. Но полное отсутствие испражнений кишечника при ненарушенном мочеиспускании может указывать на наличие запоров у младенца, которые могут говорить о других проблемах со здоровьем. Зачастую именно запоры заставляют ребенка нервничать и ведут к беспокойному состоянию, которое неопытные мамы и принимают за недостаточное количество молока в груди, оправдывая переход на смешанное питание.

Риск в надобности перехода на смешанное кормление новорожденного может быть обусловлено тем, что ребенок недостаточно набирает в весовой категории в первые полгода жизни – меньше 600 г за один месяц. Если отставание в весе замечено на 5-м месяце жизни, то можно попробовать ввести в детский рацион прикорм чуть раньше запланированного срока, а не переводить ребенка на смешанный тип питания. Также тревожным звоночком о том, что грудного молока может не хватить малышу, считается, если грудь начала плохо наполнятся, а количество молока в процессе сцеживание уменьшилось. Но так может показаться весьма мнительной маме, поэтому без консультации со специалистами и других признаков снижения уровня лактации переходить на смешанное вскармливание нет нужды.

Варианты организации смешанного кормления

Можно организовать процесс смешанного кормления двумя способами, в зависимости от того, какой вариант больше подходит матери:

1. Во время каждого приема пищи ребенком, его сперва кормят грудным молоком, а затем докармливают детской смесью. Плюсы такого способа: частое прикладывание к материнской груди стимулирует повышение уровня лактации, что помогает сохранить и увеличить вероятность перехода исключительно на ГВ.
2. Ребенку предлагают поочередно грудь и детское питание. То есть за один прием пищи малыш получает или молоко мамы или детскую смесь. Такому способу больше отдает предпочтение кормящий родитель, вынужденный ходить на рабочее место. Подобный метод кормления относят к менее рекомендуемым, поскольку он неблагоприятным образом влияет на выработку грудного молока.

Важно! Если маме удобнее организовывать смешанное вскармливание новорожденного по второму способу, то рекомендуется давать малышу грудь не менее трех раз в сутки. Лучше отдать предпочтение  ночным и утренним прикладываниям, когда в материнской груди концентрируется самое высокое содержание молока.

Схема режима питания

Во время перехода на смешанный или искусственный тип кормления, многие мамы делают ошибки, в последствие которых перекармливают собственных детей, что не есть хорошо. Учащенные приемы еды неблагоприятным образом влияют на функциональные возможности юного кишечника, поскольку детское питание перерабатывается медленнее натурального материнского молока. Поэтому рекомендуется придерживаться некоторых принципов в процессе кормления: в первоначальные недели жизни младенцу требуется до 10 кормлений в день, детей возрастом до полугода подкармливают до 7 за сутки, а малышам старше 6 месяцев хватает 5 кормлений.

• на первых 14 днях жизни суточная дозировка еды должна быть не менее 2 % от его веса, приумноженного на количество прожитых малюткой суток;
• детям старше двух недель и до 2-х месяцев объем пищи должен составлять 1/5 часть от их общей массы;
• ребенку возрастом от 2 до 4 месяцев положена 1/6 часть от их веса;
• от 4 до 6 месяцев – 1/7 от веса;
• детям, перешедшим шестимесячный возрастной рубеж достаточно 1/8-1/9 от их массы.

Чтобы понять, какого размера должна быть одна порция, нужно разделить рекомендуемый суточный объем еды на количество вскармливаний грудного ребенка.

Желательно начинать с постепенного добавления детского питания в рацион малыша. Специалисты рекомендуют начинать с 15 мл. Если после введения новой еды никаких нарушений не было замечено, то можно плавно увеличивать дозировку, пока не будет достигнут необходимый объем.

Совет! Лучше кормить ребенка одним видом смеси, поскольку детский организм недостаточно окрепший и еще не готов к изобилию новых продуктов питания. На тех же основаниях не стоит часто заменять уже вошедшие в рацион смеси.

Положительные и отрицательные стороны смешанного кормления

Смешанный тип кормления имеет свои позитивные и негативные моменты, о которых обязательно должна знать каждая мама, переводящая свое чадо на подобный тип питания.

Минусы

Негативные стороны смешанного вскармливания:

1. Частое кормление детскими смесями может спровоцировать возникновение аллергических реакций на кисломолочную продукцию.
2. Изменение стула. Запоры – нередкое явление, которое появляется у грудничков в процессе смешанного вскармливания.
3. Даже самая внимательная мама не застрахована от того, что ее ребенок может пострадать от дисбактериоза, сопровождающегося болями в области живота.
4. Микрофлора кишечника у детей на ГВ и смешанном кормлении отличается друг от друга. Даже минимальное количество докорма может негативно повлиять на микрофлору новорожденного.
5. Некоторые компоненты, встречающиеся в детском питании, хуже усваиваются в организме малыша, чем те, которые присутствуют в грудном молоке. Поэтому смеси не могут полномасштабно заменить материнское молоко и то количество полезных элементов.

Молоко матери – самое полезное, что может получить ребенок в столь юном возрасте. Поэтому нужно максимально увеличить процент его содержания в детском рационе.

Плюсы

Даже смешанное питание имеет ряд положительных качеств:

1. Несмотря на то, что ребенок питается детской смесью, он все же не лишен полезных веществ, так как его подкармливают грудью.
2. У мамы появляется возможность оставлять младенца с родственниками, что увеличивает его кругозор общения, да и маме проще, ведь она может продолжать работу или учебу.
3. Контакт между мамой и ребенком не нарушается, так как в рационе все же присутствует грудное вскармливание.

Если у мамы нет возможности полноценно кормить ребенка грудью, то на помощь приходит смешанное вскармливание. Как правильно кормить малыша, чтоб не навредить ребенку, помогут определить специалисты. Поэтому перед тем, как перейти на смеси, желательно пройти консультацию у доктора.

Совместимы ли молоко и смесь

Необходимость вводить смесь при грудном вскармливании возникает по показаниям или желанию мамы. Если решено перейти на искусственное вскармливание (ИВ), надо разумно отнестись к решению вопроса. Есть нюансы, которые касаются выбора, расчета количества и способа кормления молочной смесью. При докармливании младенца надо понимать, что снижение потребности в грудном молоке – прямой путь к уменьшению его объема.

Причины

Знаменитый доктор Комаровский и консультанты по ГВ сходятся во мнении по поводу того, что грудное вскармливание полезно и удобно. Однако многие женщины отказываются от него добровольно или принудительно.

Веские причины для докорма:

• Показания по состоянию здоровья. При серьезных заболеваниях (ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С) врачи запрещают женщине кормить ребенка грудью. Такие случаи встречаются нечасто. Отказаться от лактации придется во время лечения онкологии токсичными препаратами. В остальных случаях можно подобрать медикаменты, которые будут совместимы с ГВ.
• Некоторые тяжелые врожденные заболевания у ребенка: классическая галактоземия, валинолейцинурия, фенилкетонурия требуют питания смесями со специальной формулой.
• Недоношенность (до 32 недель) и низкий вес при рождении (1500 граммов и меньше). Если младенец имеет маленький вес, педиатр рекомендует перейти на смешанное вскармливание. Детям, которые родились раньше срока, показано ИВ с последующим переводом на грудь.
• Новорожденные с высоким риском гипогликемии (например, с сахарным диабетом)

Возможные причины:

• Недостаточная выработка молока. С гипогалактией сталкиваются единицы. Чаще всего недостаток молока становится надуманной проблемой. Нередко активное участие в формировании неправильного подхода к ГВ у мамы формируют родственники. Бабушки говорят о том, что у женщины молоко голубого цвета и в нем нет ничего полезного для ребенка.
• Необходимость отлучиться. Женщины решают кормить смесью и грудным молоком после выхода на работу или учебу. Такой вариант приемлем, но требует правильной организации смешанного вскармливания.
• Собственная инициатива. Нередко мамы отказываются от грудного вскармливания в пользу смеси из-за того, что им не нравится процесс. Женщины чувствуют себя привязными к ребенку, а при введении докорма у них появляется свободное время.

Когда докорм на самом деле не требуется

Иногда мамы торопятся докармливать смесью при грудном вскармливании, когда ребенок начинает капризничать. Женщины думают, что такое поведение связано с нехваткой молока. В действительности причины капризов бывают другие: прорезывание зубов, простуда, инфекционные заболевания ротовой полости, кишечные колики. А также лактационные кризы, когда у ребенка происходит скачок роста, а грудь какое-то время не успевает приспособиться под возросшие потребности малыша.  Докорм во всех этих случаях не нужен.

Определять по цвету и консистенции, насколько сытное грудное молоко, неправильно. У одних женщин оно имеет голубоватый оттенок, а у других желтоватый. При хорошем самочувствии и нормальном наборе веса ребенок не нуждается в дополнительной порции пищи.

Показателем того, что ребенку хватает маминой лактации, и ему не нужен прикорм, является хороший прирост веса.

Читайте о том, как должен расти вес ребенка на ГВ.

Некоторые мамы пытаются определить количество выпиваемого молочка с помощью весов – взвешивают малыша до прикладывания и после него.  Но современные педиатры считают этот метод бессмысленным и не показательным. Они рекомендуют взвешивать ребенка раз в месяц или (если есть опасения, что не хватает молока) – раз в неделю. Этого вполне достаточно.

Еще один способ – тест на мокрые пеленки. Надо на день отказаться от подгузников и подсчитать, сколько раз ребенок «ходит по-маленькому». Если младенец первых 6 месяцев мочится 12 раз в сутки или больше, ему хватает грудного вскармливания.

Если молока действительно не хватает, нужно сначала наладить правильное грудное вскармливание и только в крайнем случае вводить докорм.

Педиатр Комаровский считает, что в современных смесях для детей нет ничего вредного. Если мама хочет перевести ребенка на смешанное вскармливание, то это можно осуществить. В то же время если желание докармливать малыша навязано посторонними людьми, необходимо трезво взвесить все за и против. Только женщина может регулировать свое грудное вскармливание.

Принципы смешанного вскармливания

У мам, которые решились на совмещение ИВ и ГВ, возникает много вопросов. Чтобы для ребенка процесс введения нового питания прошел гладко, необходимо придерживаться принципов смешанного вскармливания.

Первое правило касается очередности. Специалисты по ГВ положительно отвечают на вопрос о том, можно ли чередовать грудное молоко и смесь. Надо выбрать такой вариант докармливания, когда ребенок будет получать максимальное количество маминого молока. Это поможет сохранить лактацию.

• Смесь и грудное молоко чередуют. В течение дня ребенок получает 1-2 раза полноценную порцию пищи из бутылочки, а остальное время мама кормит его грудью. Этот способ удобен, если женщине необходимо отлучиться.
• Грудное молоко дают со смесью одновременно. Сначала ребенка прикладывают к груди. Когда малыш высосет молочко, его докармливают. Важно соблюдать именно такую последовательность. Если сначала предложить смесь, то после нее сытый ребенок откажется от груди.

Второй важный момент в смешанном вскармливании касается приготовления. Мнения специалистов расходятся в вопросе о том, можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке.

• Одни педиатры считают, что эти жидкости имеют разный состав, отличаются количеством белков, жиров и углеводов. Если исключить прикладывания к груди, между мамой и малышом нарушится тесная психоэмоциональная взаимосвязь. Поэтому лучше не смешивать грудное молоко со смесью в бутылочке.
• Другие специалисты уверены, что ничего плохого в смешивании нет. Ребенку будет легче получать такое питание, поскольку не придется «добывать» мамино молоко из груди. Малыш будет кушать из бутылочки, но в то же время получит полезные вещества и иммуноглобулины.

Иногда мамы для повышения калорийности пытаются добавить смесь в свое молоко. Такой вариант недопустим. Порошок надо разводить только водой. Если разбавлять его молоком, смесь будет слишком густой, и у ребенка могут появиться проблемы с почками и поджелудочной железой.

Выбор смеси

В продаже есть десятки марок детской смеси. При выборе родителям необходимо проконсультироваться с педиатром. Врач даст индивидуальные рекомендации, как вводить смесь при грудном вскармливании и какую лучше выбрать. Если малыш здоров, можно купить традиционный продукт. Необходимо обращать внимание на состав. Лучше, если в нем не будет пальмового масла.

Для детей с аллергией, лактазной недостаточностью, затруднением пищеварения рекомендованы специализированные смеси. Педиатр, который знает об особенностях ребенка, выберет нужный вариант.

Все смеси делятся по возрасту и обозначаются классом от 1 до 4. Чем старше ребенок, тем выше класс. Состав каждого адаптирован под возрастную категорию малыша.

Грудное вскармливание и одновременный докорм требует ответственного подхода к выбору продукта. Желательно, чтобы в составе присутствовали:

• пробиотики и пребиотики;
• жирные кислоты;
• витамины и аминокислоты.

Расчет количества

Чтобы правильно совмещать грудное вскармливание с искусственным, надо рассчитать объемы докорма. Смесь разводить только водой и никогда не использовать для этого молоко.

Порция докорма, которая требуется малышу, рассчитывается, исходя из возраста и объемов грудного вскармливания. Результат показывает, сколько еды (грудного молока и смеси суммарно) надо ребенку в сутки.

• Для новорожденного в первые 10 суток, при условии, что его масса тела до 3.2 кг – количество дней жизни умножают на 70. Если масса тела превышает 3.2 кг, то количество дней умножают на 80.
• Для детей первых 2 месяцев рекомендуется давать еду в объеме 20% от массы тела. Если кроха весит 5 кг, то ему требуется 1000 мл в сутки.
• В возрасте до 4 месяцев грудничку необходим объем пищи в количестве 1/6 от массы тела. Если вес составляет 10 кг, то суточная норма равна 1600 мл.
• С 4 до 6 месяцев оптимальным количеством будет 1/7 от массы тела.
• С 6 до 12 месяцев малыш нуждается в питании объемом 1/9 от общего веса.

Например, получается, что ребенку требуется 1500 мл. Если ребенок кормится 10 раз в сутки, то за одно кормление он съедает 150 мл (примерно, так как количество грудного молока определить сложно). Таким образом, для одного докорма смесью нам понадобится 150 мл в день. Если докорм осуществляется дважды, то потребуется в целом 300 мл.

Если для детского питания смешивать грудное молоко и смесь, то количество докорма не должно быть более 50% от всего объема пищи. В противном случае выработка молока будет постепенно уменьшаться.

Осторожно: последствия для ГВ

Нет сомнений в том, что грудное молоко лучше для ребенка, чем смесь. Но если грудничку необходим докорм, мама должна внимательно следить за состоянием молочных желез. При замене одного или нескольких кормлений грудь переполняется. Особенно часто с этим сталкиваются женщины в первые полгода. Если давать сначала грудь, а потом смесь (одновременно в одно кормление), то риск лактостаза снижается.

Докармливать смесью рекомендуется в минимальном количестве. Если ребенок будет потреблять больше искусственного молока, чем материнского, то лактация пойдет на спад. Чем больше младенец пьет смеси, тем меньше он нуждается в грудном вскармливании. Основное условие лактации – спрос рождает предложение. Когда потребности в мамином молоке нет, оно перестает вырабатываться.

Как перевести полностью на смесь

Резко сворачивать ГВ и за один день переводить ребенка на кормление из бутылочки нельзя. Если раньше грудничок не пробовал смесь, то у него неизбежно начнутся проблемы с пищеварением. Чтобы переход был комфортным, необходимо выполнять его плавно.

Если мама планирует выход на работу, то начинать смешанное вскармливание надо за 2-3 недели. Сначала новорожденному предлагают 1-2 чайных ложки смеси и наблюдают за реакцией. На следующий день объем продукта увеличивают. Если малыш хорошо принимает новый продукт, перевести на смесь полностью можно за 1-2 недели.

Младенца первых 6 месяцев жизни легко приучить к бутылке. Дети от 6 до 12 месяцев чаще противятся изменениям.

Как вернуть малыша обратно на ГВ

После введения докорма у женщин может возникнуть проблема, как перевести ребенка обратно на грудное вскармливание. Если малыш категорически не хочет прикладываться и активно сосет из бутылочки, надо схитрить. Опытные мамы и консультанты по ГВ рекомендуют поменять соску в бутылочке. Надо, чтобы она была из упругого материала и имела слабый поток. Младенцу станет тяжело пить из бутылки, в результате он может вновь вернуться к ГВ.

Следует предлагать грудь в моменты, когда малыш максимально готов к этому: во время сна, перед сном, после пробуждения, для успокоения. Если женщина действительно хочет возобновить ГВ, у нее это обязательно получится.

Нужно постепенно снижать количество докорма в пользу грудного молока. Сцеживаться, чтобы увеличить выработку молока. Почаще прикладывать ребенка к груди.

Если долгое время основой питания была смесь, а ГВ случалось от случая к случаю, то восстановить полноценную лактацию будет сложно. О том, как перейти после докорма на грудное вскармливание и отказаться от искусственного, подробно объясняют консультанты по ГВ. Вам понадобится индивидуальная консультация.

Как правильно организовать смешанное вскармливание грудничка

Смешанное вскармливание грудничка необходимо в случаях, когда собственного молока матери недостаточно либо пришло время отлучать ребенка от груди.

Благодаря достижениям современной пищевой промышленности родители располагают широкими возможностями в выборе искусственной молочной смеси. Но какая бы смесь ни была выбрана, смешанное вскармливание грудничка должно быть организовано не спонтанно, а планомерно, с соблюдением медицинских рекомендаций.

Когда грудного молока мало

Заподозрить недостаточность питания ребенка грудным молоком можно, если количество мочеиспусканий в сутки становится меньше двенадцати. Как определить его?

Вместо удобных во всех отношениях памперсов, одевая малыша, необходимо на 24 часа вернуться к обычным пеленкам. Регулярно проверяя их на сухость, важно не пропустить момент, чтобы по нерадению не посчитать два мочеиспускания за одно. Это называется «тест на мокрые пеленки».

Если мокрых пеленок за сутки меньше 12, ребенок нуждается в дополнительном питании.

Расчет количества докорма

Смешанное вскармливание грудничка организуется в соответствии с расчетом количества молочной смеси. Если в результате проведения «мокрого теста» намочено было лишь 7 пеленок вместо положенных 12, значит, получаемого докорма должно хватить ровно на то, чтобы намочить еще 5 пеленок.

Для ребенка до трех месяцев на каждый акт мочеиспускания приходится примерно 30 мл питания. Пять сухих пеленок умножают на 30 мл и получают 150 мл докорма в сутки.

Ребенок от трех до шести месяцев кушает уже не 30, а 40-60 мл, поэтому при той же формуле расчета результат будет, соответственно, изменен.

Ритм введения докорма

Не существует принципиальной разницы, каким образом организовывать смешанное вскармливание грудничка, но существуют две тактики:

1. После каждого грудного кормления давать ребенку смесь (высчитанное по указанной выше формуле количество, деленное на примерное число кормлений в сутки).
2. Одно или несколько кормлений в сутки полностью проводить искусственной смесью.

Выбор тактики зависит от образа жизни семьи и предпочтений малыша, которые также не стоит игнорировать.

Перед полноценным кормлением искусственной смесью необходимо плавно, начиная с половины чайной ложечки, приучать ребенка к новой пище, внимательно следя за реакцией. Если на второй день после введения нескольких капель смеси аллергические реакции не проявились, значит смесь можно смело вводить в рацион.

Что изменится при переводе ребенка на смешанное вскармливание?

Многие мамы отмечают, что при введении докорма и при благоприятном протекании адаптации к нему дети становятся спокойнее, лучше спят и охотно сосут бутылочку со смесью.

Такое поведение ребенка может заставить мать решить, что грудное вскармливание для ее малыша вовсе не обязательно и терять время и силы на его поддержание не имеет смысла.

Это ошибочное мнение, поскольку никакие достижения пищевой промышленности еще не превзошли грудное молоко по составу уникальных веществ, в которых так нуждается маленький человек.

Если же малыш не демонстрирует довольства жизнью, а стал еще более беспокойным, значит, его состояние следует обсудить с педиатром, подробно отвечая на его вопросы о режиме дня ребенка, его аппетите и стуле.

Можно ли сохранить грудное молоко при докорме смесью?

Случаи, когда лактация ухудшается при недостатке питательных веществ в организме матери, — явление редкое. Известно, что во времена фашистской блокады жительницы Ленинграда при чудовищном недоедании кормили грудных детей собственным молоком. Это не является медицинским чудом, поскольку механизмы лактации зависят не столько от потребляемой пищи и напитков, сколько от гормонального фона женщины.

Образование молока в грудных железах становится возможным благодаря гормону пролактину, который вырабатывается в ночное время и в предутренние часы, примерно с 3 часов ночи и до 8 утра, при условии ночных кормлений.

Гормон окситоцин, вырабатываемый при стимуляции сосков, помогает отделению произведенного молока из молочной железы, то есть для стимуляции лактации ребенка надо непременно кормить грудью до опорожнения.

Чтобы для выработки окситоцина не возникало препятствий, женщина должна чувствовать себя расслабленной, спокойной, в безопасности и как можно теснее контактировать с младенцем кожа к коже: купать его, делать массаж, ухаживать за ним, играть и ласкать.

Грудное вскармливание не сойдет на нет, даже если правилом кормления стало смешанное вскармливание грудничка. Схема прикладываний к груди в этом случае должна строиться не по графикам и таблицам, а по требованию малыша. Другими словами, при плохой лактации лишнего прикладывания, особенно ночью, не бывает. Мало-помалу лактация восстановится, если к этому нет внутреннего психологического сопротивления матери.

Как сохранить лактацию, если мать не может быть целый день с ребенком?

Иногда вышедшая на работу или принимающая сильные лекарства мать вынуждена осуществить переход на смешанное вскармливание грудничка. Отзывы прошедших этот путь женщин говорят о том, что даже на рабочем месте или при приеме лекарственных препаратов можно поддерживать лактацию, регулярно сцеживая грудное молоко с помощью молокоотсоса.

При соблюдении гигиенических условий такое молоко можно поместить в сумку-холодильник и заморозить дома или дать в пищу ребенку позднее из бутылочки (кроме случаев с приемом лекарств, конечно).

В печальных ситуациях, когда малыш лежит в больнице изолированно от матери, которая лишается возможности кормить его грудью, этот способ не только поможет сохранить лактацию, но и по договоренности с врачом будет способствовать скорейшему выздоровлению крохи, для которого мамино молоко станет лекарством.

Физиологические изменения стула при докорме

Ребенок, получающий докорм в виде молочной смеси, прибавляет в весе почти так же, как и его «коллега» на естественном вскармливании. Но стул у таких детей отличается.

Стул грудничка на смешанном вскармливании характеризуется рыжевато-коричневым цветом и имеет немного зловонный запах, напоминающий запах кала взрослого человека. Консистенция стула из полужидкой кашицеобразной превращается в более густую, напоминающую пластилин. Частота испражнений становится реже. Это нормально, поскольку пищеварительная система ребенка сталкивается с неестественной ему пищей.

На первых порах в испражнениях малыша могут встречаться белые комочки. Скорее всего, это фрагменты непереваренной пищи: ферментативная система не успела подстроится под изменившийся рацион.

Именно поэтому запах и цвет стула грудничка при смешанном вскармливании имеют отличие от испражнений малышей, получающих исключительно грудь. Через несколько дней после введения докорма стул должен стать однородным, но аналогичным грудничковому стулу он не станет никогда.

Запоры

Докорм молочной смесью, к сожалению, не является панацеей от проблем пищеварения, даже если выбрана самая дорогая и разрекламированная баночка. При самом благоприятном стечении обстоятельств и при условии, что докорм хорошо подошел малышу и пищеварительная система справилась с перестройкой, выделительной системе тоже нужно время для изменений в работе.

Самой частой жалобой на проблемы со стулом является запор у грудничка при смешанном вскармливании. Часто в этом виновата мать, превышающая дозировку питательного порошка в смеси. Решение очевидно: внимательно читать инструкцию по приготовлению питания и давать ребенку дополнительное количество жидкости или, что предпочтительнее, чаще предлагать ребенку грудь. Состав грудного молока весьма специфичен и естественным образом поможет установлению нормального процесса дефекации.

Но чтобы решить проблему запора немедленно, особенно если ребенок демонстрирует все признаки дискомфорта, можно воспользоваться глицериновыми свечками, микроклизмочками, препаратами лактулозы и массажем животика по рекомендации педиатра.

Жидкий стул

Кал грудничка при смешанном вскармливании по объективным причинам должен быть сформированным, поэтому, когда его консистенция резко меняется и становится похожей на жидкую неоднородную кашу, а частота увеличивается с одного-двух раз в сутки до 5 и более, говорят о диарее.

Жидкий стул у грудничка на смешанном вскармливании может быть вызван многими причинами, и, к сожалению, искусственный докорм играет свою роль в его возникновении. Иммунная система ребенка испытывает нагрузку в связи с поступлением питательных веществ, не знакомых его организму. Недостаточность материнского молока только усугубляет это сложное положение, поэтому попадание болезнетворных микроорганизмов реже проходит бесследно для малыша.

Если и без того жидкий стул грудничка при смешанном вскармливании содержит большое количество белых творожистых комков, несмотря на то, что докорм введен более недели назад, можно заподозрить, что именно эта баночка питания не подходит ребенку, и имеет смысл подобрать питание другого производителя. Лучше отдавать предпочтение адаптированным молочным смесям и подбирать их в соответствии с возрастом ребенка и рекомендацией врача.

Также нелишним будет проверить, не страдает ли ребенок лактазной недостаточностью, которая может быть врожденным пороком или следствием других системных заболеваний.

От каких бы объективных причин ни зависело решение матери перевести свое чадо на смешанное вскармливание, медики рекомендуют максимально долго поддерживать лактацию и внимательно следить за состоянием ребенка, получающего искусственное питание в младенческом периоде.