Можно попробовать научить ребенка звуку «Р» самостоятельно

istockphoto.com

Эффективные упражнения, чтобы научить ребенка выговаривать звук «Р» дома: используйте дыхательную и артикуляционную гимнастику

Казалось бы, сколько проблем может доставить родителям один звук? На самом деле, очень много, если малышу никак не удается освоить его произношение. Больше всего достается мамам и папам от звука «Р». Ведь это один из самых труднопроизносимых звуков в славянской фонетике. Красиво и качественно рычать получается далеко не у всех деток. Поэтому примерно с 4 лет родители бьют тревогу из-за того, что ребенок картавит. О том, когда нужно «ставить» малышу звук «Р», и как это можно сделать самостоятельно, нам рассказала логопед, основатель детской логопедической школы ЛогоКлуб Алена Король

Звук «Р» – звук позднего онтогенеза. Это значит, что он формируется в речи ребенка одним из самых последних (наряду со звуком «Л» и шипящими «Ш», «Ж», «Ч», «Щ»). В 3-4 года его у ребенка вполне еще может не быть, и это абсолютная норма. Прицельно заниматься постановкой этого звука логопеды рекомендуют примерно за год до школы.

Можно ли научить ребенка звуку  «Р» дома

«Я не сторонник того, чтобы родители сами учили ребенка звукопроизношению, – говорит Алена Король. – Ни одна статья в интернете, ни одно обучающее видео не может оценить особенности артикуляционного аппарата и фонематических процессов ребенка. Например, у ребенка укороченная уздечка, есть особенности подвижности артикуляционного аппарата или проблемы с зубочелюстной системой. Такому ребенку нужны специфические занятия. Но мама тоже это видит далеко не всегда, и пробует обучить ребенка по базовым практикам».

Что может произойти в этом случае? Отлично, если «звезды становятся правильно», и звук «Р» появляется в речи. «К сожалению, так случается не всегда, – констатирует Алена Король. – Часто нужный звук произносится неправильно, и в речи ребенка появляется, например, гортанная «французская Р». Если такое произношение входит в привычку – это проблема. Ведь переучить сформированный артикуляционный уклад сложнее, чем просто поставить этот звук с нуля».

Если звук «Р» не получается дома, лучше доверить работу специалисту / istockphoto.com

Вторая проблема – это синдром выгорания. Да-да, такое встречается даже у маленьких детей. «Случается, что ребенок приходит к логопеду настолько измученный домашними тренировками, что на занятиях даже не хочет прилагать усилия, – отмечает Аленка Король. – Если вы решили ставить звук сами, позаботьтесь о состоянии ребенка. В занятиях должна быть ситуация успеха, чтобы малыш видел, что у него получается. Поэтому, если вы уже пару недель ставите ребенку звук, а результата не видно – лучше перепоручить этот процесс специалисту».

Дыхательные упражнения для правильной речи

Начинать работу над постановкой любого звука нужно с дыхательной гимнастики. Это своего рода разминка, которая тренирует легкие и помогает ребенку формировать целенаправленный поток воздуха, необходимый для произношения звуков.

«Часто у деток наблюдается верхнеключичное дыхание, когда ребенок вдыхает неглубоко и резко, приподнимая плечики. Этот тип дыхания не слишком способствует хорошей речи. Помогите ребенку сформировать диафрагмальный тип дыхания – то есть, дыхание животиком. Для этого кладем ребенка на спинку, ставим на животик объемную легкую игрушку и просим вдохнуть так, чтобы игрушка приподнялась»,  – советует Алена Король.

Дыхательные упражнения учат ребенка формировать поток воздуха для правильной речи / istockphoto.com

Также для тренировки дыхания будут очень полезны такие упражнения:

• «Воздушный шарик». Надуть щеки и медленно выпускать воздух, через губы, вытянутые трубочкой.
• «Хомячок». Попеременно надувать правую и левую щеку.
• «Греем ручки». Представить. Что вы слепили снежную бабу. Дышать на ладошки, выговаривая звук «Х-Х-Х», как будто их нужно согреть.
•  «Футбол». Вытянуть губы трубочкой. Сдувать со стола ватный или пенопластовый шарик, следя за тем, чтобы щеки не надувались
• «На качелях». Подвесить на нитку бумажные фигурки (цветочки, снежинки, кукол). Попросить ребенка раскачать их своим выдохом.
• «Пузырьки». Слегка открыть рот, упираясь кончиком языка в нижние зубы. По центру языка положить коктейльную трубочку, опустив ее конец в емкость с водой. Дуть в трубочку так, чтобы в воде появлялись пузырьки. При этом щеки не должны надуваться, а губы должны быть неподвижными
• «Фокус». Слегка открыть рот и растянуть губы в улыбку. Высунуть язык в форме «лопатки» на нижнюю губу. Положить на кончик языка какой-то маленький легкий предмет и резко сдувать его, направляя поток воздуха вперед.
• «Кораблик». Сделать бумажный кораблик и пустить его в миску или ванну с водой. Сначала ребенок дует плавно, сложив губы как для звука «Ф-Ф-Ф». Потом «налетает порывистый ветер». Ребенок складывает губы как для звука «П» или вытягивает их трубочкой, не надувая при этом щеки.

Артикуляционные упражнения для звука «Р»

«На самом деле эти упражнения не ставят звуки. В первую очередь, они направлены на активизацию мышц артикуляционного аппарата, – поясняет Алена Король. – Язык, губы, щеки – все это мышцы. Поэтому после выполнения таких упражнений дети начинают говорить намного четче, ведь что их органы артикуляции находятся в тонусе. Что касается конкретно звука «Р» — это звук, который образуется на верхнем подъеме языка. Соответственно, для его формирования буду полезны упреждения, которые поднимают кончик языка вверх».

Артикуляционная гимнастика держит мышцы речевого аппарата в тонусе / istockphoto.com

Для тренировки поднятия кончика языка вверх подойдут такие упражнения (по нарастающей от простого к сложному):

• «Чистим зубки». Открыть рот и кончиком языка почистить зубы с внешней и внутренней стороны верхнего и нижнего зубного ряда, выполняя движения из стороны в сторону и сверху вниз. Выполнять на счет 1-2.
• «Вкусное варенье». Открыть рот. Языком облизать верхнюю губу. Выполнять движение сверху вниз, в конце пряча язык в рот. Выполнять на счет 1-2.
• «Маляр». Открыть рот и «покрасить» языком небо, выполняя медленные движения от верхних зубов глубину рта и назад. Выполнять на счет 1-2.
• «Лошадка». Открыть рот, присосать язык к небу и резко оторвать, клацнув ним. Выполнять на счет 1-2.
• «Чашка». Широко открыть рот, высунуть язык. Кончик и боковые края языка поднять к верхним зубам, но не касаться их. Удерживать в таком положении на счет до 10.
• «Грибок». Присосать язык к небу, широко открыть рот. Спинка языка – это шапочка гриба, а подъязыковая уздечка – его ножка. Удерживать в таком положении на счет до 10.

Упражнения на постановку звука «Р»

Упражнения на постановку звука «Р» нужно выполнять не дольше 2-3 минут / istockphoto. com

В общей сложности артикуляционная гимнастика не должна занимать у вас дольше 5-7 минут. После этого можно попробовать «поставить» ребенку звук «Р» при помощи нескольких упражнений. При этом нужно соблюдать определенные правила.

«Все упражнения на постановку звука «Р» выполняются на широкой улыбке и при широко открытом рте. Таким образом, язык рефлекторно занимает во рту благоприятное положение, – акцентирует Алена Король. – Не говорите малышу, чтобы он сказал звук «Р» или порычал. У него будет включаться старая артикуляция, и он будет произносить тот звук, которым он ранее заменял звук «Р». Если во время упражнений вы услышали, что у ребенка «проскочил» неправильный звук (гортанный, картавый), прекратите упражнение, чтобы не автоматизировать привычку».

Упражнение «Барабан» («Дятел»)

Ребенок улыбнулся, открыл рот и быстро-быстро ударяет кончиком языка по альвеолам (бугоркам за передними зубами), произнося при этом звук «Д-Д-Д». Если при этом ребенок еще и дует на кончик языка, там самопроизвольно может возникнуть вибрация. В этот момент мама может ватной палочкой поводить ребенку под кончиком языка. Так мы дополнительно активизируем языковые мышцы и можем добиться усиленной вибрации и возникновения звука «Р».

Упражнение «Муха» («Жужжание»)

Его можно делать при условии, что ребенок умеет произносить звук «Ж» и может хорошо удерживать язык в форме «чашки». На широкой улыбе и при открытом рте язык находится в положении произношения звука «Ж» (кончик сверху, боковые края языка прижаты к зубам). Ребенок начинает произносить звук «Ж», но при открытом рте вы будете слышать звук, похожий на жужжание мухи. В этот момент ребенок должен очень сильно подуть на язык, и мама снова может поводить ватной палочкой по кончику языка в том месте, где должна возникнуть вибрация — под кончиком языка.

Звукосочетания «ТР» и «ДР»

В интернете можно встретить «стопроцентный» способ запустить звук «Р». Это произношение звукосочетаний «ТР» и «ДР». Логопеды не отрицают его эффективность, но советуют быть аккуратными. Во-первых, это упражнение также обязательно делать при широко открытом рте, чтобы добиться вибрации в нужном месте. Во-вторых, важно вовремя «отделить» нужный звук от звукосочетания. Сначала ребенок будто отталкивается от переднего звука («Т» или «Д»), тем самым запуская звук «Р». Однако потом бывает сложно избавиться от «помощников». В результате у ребенка выходит «трыба» или «дрыба», и самостоятельно эту связь разорвать он не может.

Вам также интересно будет почитать:

В каком возрасте и почему нужно показать ребенка логопеду: советы эксперта

Говорим красиво: когда и куда вести ребенка к логопеду

ТОП-3 тревожных звоночка, что ребенку нужно к логопеду

Как произносить английский звук r: пошаговое руководство

Судя по видеогидам, которые учат изображать “русский акцент”, его звучание, в основном, определяют звуки th, пара d-t, несколько гласных и – звук |r|. Именно он делает акцент настолько узнаваемым, и это даже обыгрывается в пародиях:

На самом деле, научиться произносить звук |r| не так сложно. Главное приучить себя правильно артикулировать звук в беглой речи. Выход один – много практики. Так что наш план действий: сначала пошагово разберем, как правильно произнести звук |r|, а после – попрактикуемся на словах и скороговорках.

Пошаговое руководство: как произносить английский звук |r|

1 шаг. Мы уже учились произносить пару согласных |d-t|. Для этого ставили кончик языка на альвеолы (бугорки за зубами). Нащупай их прямо сейчас и скажи слово day |deɪ|.

Для произнесения звука |r| нужно переместить кончик языка ЗА эту точку, то есть на задний скат альвеол. Найди его языком (я подожду).

2 шаг. НО! Касаться кончиком языка этой заальвеолярной точки не нужно. Кончик языка находится возле нее, на некотором расстоянии. Между задним скатом альвеол и кончиком языка остается щель, через которую пойдет воздух. Готово? Идем дальше.

3 шаг. Следующий важный момент: язык должен быть напряжен. Обрати внимание: когда ты произносишь русский звук |p|, язык занимает примерно такое же положение, но он расслаблен. Поэтому язык дрожит (вибрирует) от потока воздуха, как тростинка на ветр(рррррррр)у, и ударяется о небо и корни зубов.

Тогда как для английского “аналога” язык – стойкий оловянный солдатик, поэтому воздух спокойно проходит через приготовленную для него щель, и вибрации в звуке нет. Звук получается ненапряженный. Вибрируют только голосовые связки.

Итак, теперь на раз-два-три: ставим кончик языка к заднему скату альвеол, но оставляем щель между ними, держим язык напряженным и произносим слово rat /ræt/. Получилось? 🙂

Видеоинструкция: произношение английского |r|

Для закрепления результата посмотрим подробную видеоинструкцию. Она англоязычная, но ты разберешься, ведь мы только что проговорили все детали.

Видео: r sound pronunciation. Еще одно видео есть по ссылке.

Если у кого-то все еще остались трудности, то вот небольшой лайфхак: сперва начни произнесение с длительного звука |жжж| или |ZZZ| и затем, не прерывая его, отодвигай кончик языка назад к заднему скату альвеол, сделав проход для воздуха шире, чем для |ж|. Не допускай вибрирования языка. Вуаля!

Тренировка: произношение английской буквы r

Теперь попрактикуемся и произнесем несколько десятков слов с этим звуком:

run /rʌn/

rice /raɪs/

rat /ræt/

rag /ræɡ/

rake /reɪk/

red /red/

wrist /rɪst/

raisin /ˈreɪ.zən/

rabbit /ˈræb.ɪt/

ribbon /ˈrɪb.ən/

radio /ˈreɪ.di.əʊ/

rocket /ˈrɒk. ɪt/

ranch /rɑːntʃ/

rich /rɪtʃ/

race /reɪs/

ring /rɪŋ/

rain /reɪn/

rug /rʌɡ/

ran /ræn/

write /raɪt/

rip /rɪp/

recess /rɪˈses/

rock /rɒk/

read /riːd/

wrap /ræp/

carrot /ˈkær.ət/

zero /ˈzɪə.rəʊ/

Супер! Усложним задачу скороговорками.

Скороговорки: произношение звука |r| в английском языке

• Robert Rowley rolled a round roll around, a round roll Robert Rowley rolled around. If Robert Rowley rolled a round roll around, where is the round roll Robert Rowley rolled around?
• Rose Reed replants red roses, And the red roses ramp around a rail. If Rose Reed didn’t replant the red roses, Would the red roses ramp around the rail?
• Strawberries, raspberries and red-currents with real cream are really very refreshing.
• A right-handed fellow named Wright in writing “write” always wrote “right” where he meant to write right. If he’d written “write” right, Wright would not have wrought rot writing “rite”.

По традиции, мы завершим статью музыкальным примером. Я остановилась на песне “Run Run Run” группы Junge Junge, где нужный нам звук повторяется на протяжении всего первого куплета.

Оставайся с нами

Ну что, нам осталось разобрать 12 звуков. В следующий раз остановимся на звуках | n | и | ŋ |. Пока посмотри видео с нашего youtube-канала, из которого ты узнаешь полезное упражнение для хорошего произношения.

Экспрессивная онлайн-логопедия | Нарушения звука речи

Когда маленькие дети учатся говорить, они могут с трудом произносить определенные звуки. Это часть типичного развития. В конце концов, речевые навыки развиваются естественным образом со временем, и ошибки часто становятся частью процесса обучения.

По мере взросления некоторые звуки, например, буквы p, m или w, даются легко. Другие сложнее, например z, sh или th. К пяти годам большинство детей должны уметь произносить почти все типы речевых звуков.

Однако, когда ребенок испытывает затруднения при правильном произнесении звуков или слов после определенного возраста, это может быть признаком нарушения звука речи. Родителям может быть сложно наблюдать, как ваш ребенок пытается связно передать свои мысли и идеи.

Взрослые тоже могут бороться с нарушениями звука речи. У некоторых взрослых есть проблемы, которые начались в детстве и никогда не лечились должным образом, в результате чего они сохраняются сверхурочно. Другие могли развиться в результате инсульта или черепно-мозговой травмы.

Информация о нарушениях звука речи — это первый шаг к помощи вам, вашему ребенку или близкому человеку. Чтобы помочь вам в обучении и поддержке, мы составили это информационное руководство ниже, чтобы ответить на ваши вопросы о нарушениях звука речи, помочь вам определить общие признаки и симптомы, объяснить, как это лечить, и многое другое.

Что такое нарушение звука речи?

Правильное воспроизведение речевых звуков требует как знания желаемого звука речи, так и способности координировать работу челюсти, языка и губ при дыхании и вокализации.

Дети, которые не могут произносить определенные звуки или слова к ожидаемому возрасту, могут иметь нарушение звука речи. Часто бывает трудно понять человека с нарушением звука речи, и во многих случаях это может повлиять на его социальное, академическое и профессиональное развитие.

Вообще говоря, различают два типа нарушений звука речи: функциональные и органические.

Вот почему так важны оценка и диагностика сертифицированным логопедом (SLP).Задержку речи можно эффективно лечить, и исследования показали, что более ранние вмешательства приводят к лучшим результатам.

Функционал — причина неизвестна:

• Расстройства артикуляции: производство звуков включает скоординированные движения губ, языка, зубов, неба (верхняя часть рта) и дыхательной системы (легкие). Детям с нарушениями артикуляции трудно использовать эти двигательные функции для физического воспроизведения правильных звуков речи. Результат — неспособность формировать разборчивые слова после определенного возраста.Звуки могут искажаться или вообще меняться местами.
• Фонологические расстройства: Фонологические расстройства характеризуются регулярным паттерном, при котором человек может правильно издавать отдельные звуки, но ему трудно соединять эти звуки в слова. Например, они могут воспроизводить звук «d», но могут заменять его звуком «g» для определенных слов, произнося «лань» вместо «иди».

Органическое — есть известная причина:

• Двигательные / неврологические: нарушения двигательной речи возникают при нарушении координации или силы мышц.Нарушения двигательной речи могут возникать в результате развития или приобретены после неврологического повреждения, такого как инсульт или черепно-мозговая травма.
• Структурные: Различия в строении ротовой полости и лица могут влиять на звуковоспроизведение речи, как в случае расщелины губы и неба. Структурные различия также могут быть вызваны травмой или хирургическим вмешательством.
• Сенсорное / восприятие: нарушение слуха может впоследствии вызвать проблемы со звуком речи, поскольку дети не могут слышать звуки так, как их издают другие.В зависимости от степени потери слуха речевой дефицит может быть разным.

В чем разница между нарушениями артикуляции и фонологическими нарушениями?

Расстройство артикуляции — нарушение фонетического / моторного характера. Им сложно произносить отдельные звуки речи. Фонологическое нарушение сложно на фонематическом уровне (в их мозгу). Они могут правильно произносить звуки, но с трудом могут сформулировать их словами.

По сравнению с нарушениями артикуляции, человека с фонологическим нарушением часто труднее понять.Многие дети с фонологическими расстройствами и расстройствами фонематической осведомленности (понимание звуков и звуковых правил в словах) также имеют проблемы с языком и грамотностью, что может повлиять на их успеваемость в классе.

Отличить артикуляцию от фонологического нарушения не всегда просто. Тем не менее, правильный диагноз чрезвычайно важен, так как он во многом определит план лечения человека. Поэтому, если вы подозреваете, что у вашего ребенка нарушение звука речи, вам обязательно нужно пройти обследование у сертифицированного логопеда (SLP), которого чаще называют логопедом.

Насколько распространены нарушения звука речи?

Распространенность нарушений звука речи (как артикуляционных, так и фонологических) у детей раннего возраста составляет примерно 8–9 процентов. К первому классу около 5 процентов детей имеют заметные проблемы с речью.

Согласно опросу, проведенному в 2012 году Национальным центром статистики здравоохранения, проблемы с речью были наиболее распространенным типом коммуникативного расстройства у детей:

• 42% детей от 3 до 10 лет имели проблемы со звуком речи
• 24% детей от 11 до 17 лет имели проблемы со звуком речи

Кроме того, плохие навыки воспроизведения речи у детей детского сада были связаны с более низким уровнем грамотности.Исследования также показали, что дети с нарушениями речи в дошкольном возрасте с большей вероятностью будут иметь проблемы с чтением по мере взросления.

Каковы признаки и симптомы нарушения звука речи?

Для детей совершенно нормально неправильно произносить звуки во время взросления. Они могут заменять один звук другим, например, заменяя звук «w» на звук «r» и произнося «рану» вместо «раунд».Или они могут добавлять и опускать определенные звуки вместе, произнося «нана» вместо «банан».

Хотя эти неправильные произношения можно легко не заметить как милые для маленьких детей, они потенциально могут привести к серьезным проблемам, если будут продолжаться по мере взросления детей.

Хотя все дети развиваются с разной скоростью, есть определенные звуки, которые они должны уметь издавать к определенному возрасту. По данным Американской ассоциации речи, языка и слуха (ASHA), в таблице ниже показано, в каком возрасте у большинства англоговорящих детей должны развиваться определенные звуки

К 3 месяцам:

К 5 месяцам:

• Смеется и издает игривые звуки

К 6 месяцам:

• Издает звуки, похожие на лепет, похожий на пух, ба, ми, да

К 1 году:

• Создает более длинные последовательности звуков, таких как mimi, upup, bababa

К 3 годам:

• Говорит m, n, h, w, p, b, t, d, k, g и f словами
• Люди, знакомые с ребенком, понимают его слова

К 4 годам:

• Говорит y и v прописью
• Может все еще ошибаться со звуками s, sh, ch, j, ng, th, z, l и r
• Большинство людей понимают речь ребенка

По данным Stanford Children’s Health, есть некоторые общие признаки и симптомы, которые у вашего ребенка могут быть нарушения артикуляции или фонологические нарушения.

Расстройства артикуляции: при употреблении определенных слов существует регулярный набор ошибок. Симптомы могут включать:

• Ошибки из-за различий в орофациальной структуре (вместо слова «корабль» говорится «бедро»)
• Искажающие звуки в словах (говорят «thith» вместо «this»)
• Замена звуков словами (слово «вадио» вместо «радио»)

Фонологические расстройства: при употреблении определенных слов наблюдается регулярный набор ошибок. Симптомы могут включать:

• Говорить только один слог в слове (говорить «бей» вместо «ребенок»)
• Упрощение слова путем повторения двух слогов (произносится «баба» вместо «бутылка»)
• Исключение согласного звука (вместо слова «летучая мышь» произносится «ат» или «ба»)
• Изменение некоторых согласных звуков (использование слова «тат» вместо «кот»)

Примечание. Наличие акцента не является нарушением звука речи. Хотя неправильное произношение определенных звуков и слов может звучать как проблема с речью, это может быть просто результатом акцента.

Почему звук «R» такой хитрый?

Хотя на поверхности звук «R» кажется любой другой буквой, копните слой глубже, и вы быстрее обнаружите, почему он такой сложный и труднопроизносимый.

Например, в зависимости от расположения звука «R» по отношению к гласному, который он удаляет, R изменит произношение. Шесть различных вокальных комбинаций включают: ар, воздух, ухо, эр или гнев. Повторите эти вариации вслух и обратите внимание на разные звуки, которые издает каждый.Чтобы сделать это еще более понятным, повторите слова: bar, gear и for. Понимаете, что мы имеем в виду? Буква «R» приобретает характеристики гласной в зависимости от контекста и комбинации.

Если это было недостаточно сложно, учтите, что звуки можно произносить по-разному, если они помещены в начало, середину или конец слова. Когда вы рассматриваете вокальные комбинации «R», упомянутые ранее, наряду с различными возможными позициями слов, а также несколько других факторов, на самом деле существует более 30 отдельных и различных звуков «R».

Если воспитанник детского сада испытывает трудности с обучением звукам «Р», но обычно их понимают посторонние, они могут естественным образом развивать свои способности со временем или немного попрактиковавшись дома. Однако к тому времени, когда ребенок достигает 2-го класса, он должен хорошо разбираться в звуке «Р». В противном случае настоятельно рекомендуется вмешательство логопеда.

Что вызывает нарушение звука речи?

Часто нарушение звука речи не имеет известной причины. В других случаях может быть задействовано несколько факторов.Ниже приведены некоторые возможные причины, которые могут вызывать или способствовать нарушению звука речи:

• Повреждение головного мозга, например, травма головы
• Умственная отсталость или нарушение развития, например аутизм
• Генетическое заболевание, например синдром Дауна
• Проблемы со слухом или потерей слуха, например, ушные инфекции в анамнезе
• Физические отклонения, влияющие на речь, в том числе расщелина неба или губы
• Заболевания нервов, участвующих в речи

Два других состояния, называемые апраксией и дизартрией, относятся к категории нарушений моторной речи и могут также вызывать проблемы с речью.

• Апраксия: апраксия речи в детстве и приобретенная апраксия речи (чаще встречается у взрослых) — это неврологическое заболевание, которое влияет на то, как мозг отправляет сообщения мышцам, участвующим в производстве речи (губам, языку и горлу).Человек с апраксией может говорить, но сигналы между мозгом и мышцами не передаются правильно, и поэтому он не может правильно спланировать требуемые речевые движения. Для получения дополнительной информации об апраксии щелкните здесь.
• Дизартрия: Дизартрия — это отдельное расстройство моторной речи, характеризующееся слабостью или неспособностью контролировать речевые мышцы. Хотя дизартрию часто путают с апраксией, на самом деле это два разных расстройства. У людей с дизартрией может быть хриплый, мягкий или даже напряженный голос, а также невнятная или медленная речь.

Каковы факторы риска нарушений звука речи?

Как уже упоминалось, часто причина нарушения звука речи неизвестна. Однако существуют определенные факторы риска, которые могут сделать ребенка более склонным к нарушениям звука речи. По данным Stanford Children’s Health, они могут включать:

• Расстройства развития, такие как аутизм
• Генетические нарушения, такие как синдром Дауна
• Потеря слуха
• Расстройства нервной системы, такие как церебральный паралич
• Болезни, такие как частые ушные инфекции
• Физические проблемы, такие как заячья губа или нёбо
• Слишком много сосания пальца или использования соски
• Низкий уровень образования родителя
• Отсутствие поддержки для обучения дома

Кроме того, согласно ASHA, исследование показало, что следующие факторы риска также могут увеличить вероятность развития у ребенка нарушения звука речи:

• Пол: Распространенность нарушений звука речи у мужчин выше, чем у женщин.
• Пре- и перинатальные проблемы: Было обнаружено, что такие факторы, как материнский стресс или инфекции во время беременности, осложнения во время родов, преждевременные роды и низкий вес при рождении, связаны с задержкой в ​​приобретении звука речи и нарушениями звука речи.
• Семейный анамнез: Дети, члены семьи которых, например, родители или братья и сестры, страдающие речью и / или языковыми трудностями, могут иметь более высокую вероятность нарушения речи.

Как диагностируются нарушения звука речи?

Как и при любом другом заболевании, вам следует обратиться к своему врачу, если вы подозреваете признаки нарушения звука речи.Скорее всего, они начнут с проверки слуха вашего ребенка. Многие дети с потерей слуха не могут правильно слышать слова и звуки, которые они издают.

Если лечащий врач вашего ребенка исключает потерю слуха, вам следует поговорить с сертифицированным логопедом. Они являются наиболее квалифицированными специалистами, которые помогают оценивать, диагностировать и лечить нарушения звука речи. Чем раньше начнется вмешательство, тем быстрее можно будет решить и исправить проблему.

Ваш логопед будет смотреть и слушать вашего ребенка.Они могут помочь определить, являются ли проблемы с речью у вашего ребенка нормальной частью его развития (и со временем они могут вырасти из них), или же они связаны с нарушением звука речи. Для этого они, скорее всего, оценят множество факторов, в том числе речевые и языковые навыки вашего ребенка, историю болезни, то, как он двигает губами, челюстью и языком, и многое другое.

Как лечат нарушения звука речи?

При соответствующей логопедии у многих детей с артикуляционными или фонологическими расстройствами наблюдается значительное улучшение речевых способностей.

Логопеды работают с вами и вашим ребенком, чтобы разработать индивидуальный план лечения, который поможет преодолеть проблемы с речью. В частности, они будут работать с вами и вашим ребенком по телефону:

• Проводите профилактические упражнения, чтобы состояние не ухудшалось
• Определите и исправьте звуки, которые ваш ребенок произносит неправильно
• Обучение правильному формированию определенных звуков
• Практикуйте и повторяйте звуки в разных словах и в более длинных предложениях
• Предложите стратегии и занятия дома, которые родители могут использовать со своим ребенком в повседневной практике

Кроме того, у некоторых детей могут возникнуть трудности с определением группы звуков, обладающих схожими характеристиками.Например, ваш логопед может сосредоточиться на улучшении речевых звуков, издаваемых в задней части рта (например, «k» или «g»), или звуков, которые требуют создания потока воздуха (например, «f» или «s»). ). Эта практика называется подходом фонологической терапии

Как Expressable может помочь в оценке и лечении нарушений звука речи?

Expressable подходит для семей с сертифицированным логопедом, обученным эффективно оценивать и лечить задержки речи и расстройства. Вся терапия проводится в режиме онлайн через очную видеоконференцсвязь

Возраст и развитие вашего ребенка будут влиять на то, как ваш логопед будет взаимодействовать с ним с помощью этих возможностей видеочата.

Возраст 0–3: родители работают напрямую со своим логопедом, чтобы выучить подсказки и домашние стратегии, чтобы они могли уверенно практиковаться со своим ребенком вне сеанса и улучшить свое общение. Для получения дополнительной информации о важности участия родителей в логопедии их ребенка щелкните здесь.

Возраст от 3 до 6 лет: родители посещают видеосеансы вместе со своим ребенком, чтобы они оба получили ценные навыки у своего логопеда. Усиление этих уроков вне сессии будет способствовать развитию навыков дома.

Возраст от 7 лет и старше: большинство детей посещают видеосеансы самостоятельно, но родители постоянно получают новости и подсказки во время каждого занятия.

Взрослые: Взрослые посещают занятия сами, но могут также привести с собой своих близких или членов семьи.

Как я могу помочь поддержать моего ребенка дома?

Мы много писали о важности участия родителей в речевой и языковой терапии их ребенка.Преодоление нарушения звука речи требует времени и настойчивости, а родители очень важны для применения на практике новых навыков, которым их обучает логопед. Вот несколько советов, которые помогут родителям активно помогать ребенку в достижении его целей общения:

• Внимательно слушайте и записывайте любые звуки или слова, с которыми, кажется, ваш ребенок борется. Поделитесь ими со своим логопедом, так как это поможет составить план лечения
• Убедитесь, что ваш логопед дает вам увлекательные и приятные занятия логопедом, которыми вы можете заниматься с ребенком дома
• Создайте дидактические карточки или списки обычных предметов домашнего обихода, чтобы помочь вашему ребенку практиковать определенные звуки или слова. Превратите их в игру и награждайте своего ребенка, пока он продолжает практиковаться и прогрессирует.
• Если речь вашего ребенка включает неправильные звуки, обеспечьте естественное моделирование, повторив сказанное им с помощью точных звуков («Я иду с мячом!» «Ты играешь красным мячом!»).

Станция артикуляции в App Store

«Я знал, что у меня есть победитель, когда я использовал станцию ​​Articulation с моими детьми, родители увидели, насколько это весело, и сразу купили ее для домашней практики!» -Шерри Артеменко, SLP

Загрузите лучшее приложение для артикуляции в App Store и научитесь произносить и практиковать согласные звуки на английском языке с помощью 6 фантастических и увлекательных упражнений на артикуляцию!

Созданная сертифицированным логопедом, Articulation Station — это полнофункциональное приложение для определения артикуляции, которое помогает детям и взрослым научиться говорить и более четко произносить свои звуки.Красивые высококачественные изображения представляют собой целевые слова, которые нужно практиковать в веселых занятиях с помощью логопеда, учителя или родителей.

Articulation Station — единственное приложение для артикуляции, предлагающее практику на уровнях СЛОВА, ФРАЗА, ПРЕДЛОЖЕНИЕ и ИСТОРИЯ — все в одном приложении! Эти занятия настолько увлекательны, что ваши дети будут любить практиковать свои звуки и забывать, что на самом деле они «работают» над своей артикуляцией.

Каждая из 22 звуковых программ нацелена на звуки в начальной, средней и конечной позициях слов, предложений и рассказов.Большинство звуков (p, b, m, d, n, t, k, g, f, v, ch, j, z, sh, th) имеют 60 целевых слов каждый. Звуковые программы l, r и s также нацелены на миксы. Кроме того, в звуковой программе r есть ВСЕ вокальные r!

ОСОБЕННОСТИ СТАНЦИИ АРТИКУЛЯЦИИ:

— Быстрые подсказки по обучению каждому звуку
— 20 целевых слов на звуковую позицию (начальная, средняя, ​​конечная)
— Красивые высококачественные изображения
— Создание пользовательских списков слов
— Перемешивание нескольких звуков
— Карточка действие
— Сопоставление действий
— Чередование предложений (например, несущих фраз)
— Уникальные предложения
— Истории уровня 1 с подсказками с картинками и вопросами на понимание
— Истории уровня 2 с вопросами на понимание
— Углубленная оценка и отслеживание данных для каждого ребенка / ученика
— Профили студентов
— Групповые занятия (до 6 студентов одновременно!)
— Функция записи и воспроизведения голоса для отслеживания ответов
— Сохранение аудиозаписей
— Резервное копирование и восстановление ваших данных

Когда ВСЕ ЗВУКИ были куплены:

— ДОБАВЬТЕ СВОИ ИЗОБРАЖЕНИЯ!
— Более 1200 целевых слов
— 96 чередующихся предложений
— Более 1300 уникальных предложений
— 96 историй уровня 1
— 96 историй уровня 2

ДЕЙСТВИЯ ВКЛЮЧАЮТ:

ФЛЕШКАРТЫ
Красивые, простые для интерпретации, реальные изображения с аудио .

ИГРА НА СООТВЕТСТВИЕ
Захватывающая игра на подбор, которая не оставит равнодушным никого!

ВРАЩАЮЩИЕСЯ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
Фиксированное предложение, загруженное целевыми звуками и связанное с вращающимися целевыми словами.

УНИКАЛЬНЫЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
Новое предложение для каждого целевого слова со средним числом трех целевых звуков на предложение.

ИСТОРИИ УРОВНЯ 1
Короткие глупые рифмы для каждой звуковой позиции с несколькими целевыми словами, картинками и вопросами на понимание.

ИСТОРИИ 2 УРОВНЯ
Короткие творческие истории для каждого звука
позиция с несколькими целевыми словами и вопросами на понимание.

Надеемся, вам понравится Articulation Station. Пожалуйста, уделите немного времени, чтобы оценить приложение и поделиться своим опытом с другими. Мы очень ценим ваш вклад!

Заставьте вашего малыша произносить звуки P, B и M

Если у вашего малыша возникают проблемы с воспроизведением P s, B s или M s, также известных как двугубные звуки, прокрутите вниз, чтобы прочитать несколько советов и просмотреть мои рекомендуемые книги, которые загружены этими звуками.

Звук «П»

Звук «р» получается, когда губы сводятся вместе и внезапно выталкивается наружу.Логопеды называют звук «р» глухим взрывным двугубным звуком.

Прежде чем читать эти книги, я учу своих клиентов произносить звук «п». Оказываю визуальную, тактильную и слуховую поддержку. Мы начинаем с уровня звука, затем уровня слога, затем уровня слова, затем уровня фразы. Сложность постепенно увеличивается в зависимости от ребенка.

Мои артикуляционные карточки с визуальным расположением ОЧЕНЬ полезны, чтобы напоминать детям / студентам / клиентам, чтобы они держали губы вместе, чтобы произносить звук «п».Они недорогие и доступны для покупки в магазине «Мои учителя».

После того, как мои клиенты достигают некоторого успеха, удерживая губы вместе на уровне слов, чтобы произносить звук «п», мы переходим к совместному чтению книг. Будучи квалифицированным патологом речевого языка, я могу правильно сформировать и решить, следует ли им имитировать или пытаться спонтанно произнести фразу или предложение с заданным звуком.

Вот несколько книг, которые я люблю использовать, чтобы практиковать звук «p» (это партнерские ссылки Amazon, и если вы решите сделать заказ по этим ссылкам, я получаю небольшую комиссию, которая помогает мне управлять этим сайтом.Спасибо!):

Hop on Pop, доктор Сьюз

Peek-A Кто? по Нина Ладен

Peek-a-Moo! (Книги с открытыми дверьми) Мари Торрес Чимарусит

Свиньи в пижамах от Мэгги Смит

Эта книга также должна быть в моем списке любимых книг по аллитерации, но ее нет. Скоро добавлю!

Это не мой щенок (Настольные книги Usborne Touchy-Feely), автор — Фиона Уотт

Горшок Макса Харриет Зиферт

Звук «b» получается при сведении обеих губ вместе и внезапном выталкивании звука наружу.Разница между звуками «п» и «б» в том, что мы говорим это голосом. Это означает, что наши голосовые связки вибрируют и гудят, как пчела 🙂 (логопеды называют звук «б» звонким взрывным двугубным звуком).

Прежде чем читать эти книги, я учу своих клиентов произносить звук «b». Оказываю визуальную, тактильную и слуховую поддержку. Мы начинаем с уровня звука, затем уровня слога, затем уровня слова, затем уровня фразы. Сложность постепенно увеличивается в зависимости от ребенка.

Мои артикуляционные карточки с визуальным расположением ОЧЕНЬ полезны, чтобы напомнить детям / студентам / клиентам, чтобы они держали губы вместе, чтобы произносить звук «b». Они недорогие и доступны для покупки в магазине «Мои учителя».

После того, как мои клиенты достигают некоторого успеха, удерживая губы вместе на уровне слов, чтобы произносить звук «b», мы переходим к совместному чтению книг. Будучи квалифицированным патологом речевого языка, я могу правильно сформировать и решить, следует ли им имитировать или пытаться спонтанно произнести фразу или предложение с заданным звуком.Чтение книг дает контекст, в котором слово оживает!

Вот несколько книг, которые я люблю использовать для отработки звука «b» (это партнерские ссылки Amazon, и если вы решите сделать заказ по этим ссылкам, я получаю небольшую комиссию, которая помогает мне управлять этим сайтом. Спасибо!):

Baby Beluga (Песни Раффи для чтения)

Дополнительные советы о том, как использовать эту книгу для развития языковых навыков вашего малыша, можно найти в моем сообщении «Baby Beluga: книга и песня для улучшения речи вашего малыша».

Бурый медведь, Бурый медведь, Что вы видите Билл Мартин и Эрик Карл

Дополнительные советы о том, как использовать эту книгу для развития языка малыша, можно найти в моем сообщении:

Как использовать бурого медведя, бурого медведя, что вы видите, чтобы заставить вашего малыша говорить.

Книжка для пупка Сандры Бойнтон

Вниз по заливу Надин Бернар Уэсткотт и Раффи

Джемберри, Брюс Деган

Кимберли Скэнлон «Учиться читать — это просто!»

Эта книга также включена в мой список книг «Книги рифм, которые заставят вас смеяться».

Где пупок ребенка? Карен Кац

Колеса в автобусе (Блестящая книга детских стишков) от Дженни Тюлип

Звук «м» также получается при сведении обеих губ вместе, НО он не выходит внезапно из наших губ. У него есть носовой компонент. Воздух проходит через наш нос. Значит, в носу гудит пчела. Губы тоже.

Прежде чем читать эти книги, я учу своих клиентов произносить звук «м».Оказываю визуальную, тактильную и слуховую поддержку. Мы начинаем с уровня звука, затем уровня слога, затем уровня слова, затем уровня фразы. Сложность постепенно увеличивается в зависимости от ребенка.

Мои артикуляционные карточки с визуальным расположением ОЧЕНЬ полезны, чтобы напоминать детям / студентам / клиентам, чтобы они держали губы вместе, чтобы произносить звук «м». Они недорогие и доступны для покупки в магазине «Мои учителя».

Эйлин Кристелоу, Пять маленьких обезьянок, прыгающих на кровати

Спокойной ночи, Луна, Маргарет Уайз Браун

Я создал книгу-компаньон для Goodnight Moon, а также у меня есть видео на YouTube, демонстрирующее, как я использую эту книгу со своими детьми и клиентами!

Лама-лама скучает по маме, автор — Анна Дьюдни

Где мама ребенка? Карен Кац

Где моя мама? Автор: Сара Смит,

• Сядьте прямо напротив вашего ребенка, чтобы он мог видеть ваше лицо
• Поощряйте ребенка наблюдать за тем, как вы говорите / p, b, m /, прижимая пальцы к губам, пока вы произносите звуки (Логопеды, которые, как и я, обучены PROMPT, используют различные методы тактильного подсказки.)
• Начните с маленьких шагов. Попросите ребенка сказать и научиться произносить такие слоги, как «па», «ба» или «ма», прежде чем ожидать, что он или она произнесет такие слова, как «поп», «боб» или «швабра».
• Нанесите небольшое количество ароматизированной гигиенической помады, чтобы усилить сжатие кончиков вместе
• Положите ватный диск или салфетку на плоскую поверхность и попросите ребенка наблюдать, как вы сжимаете губы, а затем выпускаете поток воздуха, производя / p / или / b /, когда вы заставляете предмет перемещаться по поверхности. Поощряйте ребенка делать то же самое. Это работает только для двухгубных губ / p и b /. Примечание — вы увидите движение с производством / p / vs / b /. Это потому, что / b / — звонкий звук.
• Гудите немного, и пусть ваш ребенок почувствует вибрацию на ваших губах и щеках. Пусть ваш ребенок сделает то же самое. Это работает только для двухгубных / м /.
• Если у вашего ребенка все еще возникают проблемы с воспроизведением этих звуков, обратитесь за консультацией к опытному логопеду.

Кимберли Скэнлон, М.A. CCC-SLP — логопед, автор и мать. Как владелец Scanlon Speech Therapy, LLC, уникального бутика в округе Берген, Кимберли поддерживает индивидуальность и заботится о человеке в целом. Ее цель — распространять сострадание, надежду и давать советы по речи, языку и грамотности в один момент, по одному человеку за раз. Ее первую книгу «Беседы с малышом: стратегии и мероприятия по развитию языкового развития вашего ребенка» и ее вторую книгу «Обучение чтению — это мяч» можно купить в Интернете на сайтах Amazon и Barnes and Noble.

Ассоциация заячьей губы и неба

Каждый десятый ребенок (с расщелиной или без нее!) Имеет потребностей в речи, языке и общении ( SLCN ), что означает, что около трех детей в каждом классе будут иметь проблемы, которые затрудняют общение с другими трудный. Это может включать в себя проблемы со знанием того, как разговаривать и слушать других, с пониманием слов и инструкций или с трудной для понимания речью.

SLCN иногда может быть скрытой проблемой, потому что эти дети выглядят так же, как и другие, и могут быть такими же умными.Но проблемы с общением могут влиять на детей по-разному, что поначалу может быть неочевидным. То, что рассматривается как «плохое поведение» или проблемы с общением с другими детьми, может быть просто попыткой детей общаться или разочарованием из-за того, что их не понимают. Речь также помогает нам понимать и развивать речь, поэтому проблемы с речью могут означать, что детям сложно читать и писать.

Эти проблемы часто можно упустить или ошибочно диагностировать, но, к счастью, метод лечения детей с расщелиной включает в себя оценку речи и языка, чтобы гарантировать, что любые проблемы с речью выявляются и решаются на раннем этапе.

Как расщелина влияет на речь

Что включает в себя логопедия и языковая терапия?

Видеофлюороскопия

Чем вы можете помочь дома

Хирургия

Видео: служба речевой и языковой терапии

Проблемы с доступом к речевой и языковой терапии

Расщелина неба может по-разному влиять на речь и коммуникативные способности.Есть огромные различия в том, как дети с расщелиной развиваются с точки зрения речи, и серьезность их расщелины не всегда является хорошим показателем. Часто неясно, как это повлияет на ребенка, пока он не начнет говорить.

Дети с расщелиной мягкого неба (часть, расположенная ближе к задней части глотки) могут иметь проблемы с речью, в том числе носовые звуки. Это вызвано тем, что мягкое небо не может должным образом закрывать рот от носа во время разговора и, следовательно, позволяет воздуху выходить через нос.Это известно как зобоглоточное поражение (VPI) . Кроме того, если на небе есть отверстия (свищи), это затрудняет произнесение некоторых согласных звуков, таких как s, z, sh , которые требуют размещения языка для воспроизведения звука. Если зубы отсутствуют или находятся в неправильном месте, некоторые звуки зубов, такие как f и v , могут быть более трудными для произнесения.

Дети начнут учиться издавать разные звуки по мере взросления.На приведенном ниже графике показано, какие звуки дети (с волчьей пастью или без нее) начнут слышать в разном возрасте.

Проблемы с речью могут быть тем, что родители замечают, только когда их ребенок растет. Может случиться так, что если вы прекрасно понимаете своего ребенка, другим будет труднее. Это не такая уж проблема, когда они еще очень молоды, но ее нужно решать, если они хотят пойти в школу и уверенно общаться с другими.

Иногда проблемы с речью у детей могут усугубляться (или быть результатом) проблем со слухом, поскольку они не могут слышать себя или слышать других людей, моделирующих правильное произношение слов, и поэтому не могут работать. устраните проблемы сами.

Примерно половине всех детей с расщелиной неба в какой-то момент понадобится логопедическая и языковая терапия (SLT) , и все проблемы с речью у вашего ребенка должны быть решены командой Cleft на ранней стадии. Ваш ребенок пройдет оценку в возрасте 18–24 месяцев, а еще одну — в 3 года. В обоих случаях будет рекомендовано лечение, если они сочтут это необходимым.

Гораздо менее вероятно, что у детей с расщелиной губы будут проблемы с речью, но если вас это беспокоит, поговорите об этом со своей командой Cleft.

Цель состоит в том, чтобы дети к 5-6 годам имели качественную, разборчивую (понятную) речь, чтобы они могли поступить в школу и иметь возможность полноценно участвовать в уроках и общаться со своими сверстниками.

Многим детям потребуется SLT только в молодом возрасте, но некоторым потребуется поддержка в подростковом возрасте. Сколько и как это будет доставлено, будет зависеть от потребностей ребенка, о котором идет речь — поговорите со своим логопедом, если у вас есть проблемы.

Некоторым детям может потребоваться дополнительная операция, чтобы уменьшить количество воздуха, выходящего через нос, когда они говорят.Это называется вторичной речевой хирургией, и существует ряд процедур, таких как «глоточный лоскут» или «фарингопластика».

Сокращение до NHS поставило под угрозу некоторые местные службы SLT, а это означает, что вы не сможете получить необходимое лечение для вашего ребенка на местном уровне. Узнайте, что вы можете с этим поделать.

Что включает в себя логопедия и языковая терапия?

Логопед (SLT) обычно проводит первоначальную оценку в возрасте около 18-24 месяцев, а затем повторную оценку, когда ребенку исполняется около трех лет. Эти оценки определяют, насколько хорошо ваш ребенок понимает слова, а также то, как они звучат, когда они говорят. На этих занятиях может показаться, что терапевт просто играет с вашим ребенком в игры, но это важная часть процесса оценки, позволяющая оценить ребенка в более естественной деятельности.

Если оценка покажет, что у ребенка проблемы с речью, SLT порекомендует дальнейшее лечение, которое, помимо прямой терапии, может включать обучение вас упражнениям, которые помогут вашему ребенку развиваться дома, и / или поддержание связи с учителями вашего ребенка, чтобы убедитесь, что они получают соответствующую поддержку вне запланированных сеансов SLT.

SLT будет работать с вашим ребенком до тех пор, пока ему потребуется помощь. Цель состоит в том, чтобы все дети к моменту поступления в школу имели качественную и разборчивую речь.

Иногда дети с подслизистой волчьей пастью не могут быть идентифицированы до тех пор, пока их не осмотрит местный SLT, терапевт или другой медицинский работник по поводу необъяснимых проблем с речью. Затем этих детей направят в местную бригаду по лечению расщелины и проведут оценку того, какое лечение, включая хирургическое вмешательство, может потребоваться.В некоторых случаях детям назначают терапию по поводу гиперназальной речи, а подслизистая расщелина неба может оставаться невыявленной в течение многих лет, что является одной из причин, почему так важно осознавать все виды расщелин.

Видеофлюороскопия

Поскольку некоторые проблемы с речью могут быть вызваны нёбом вашего ребенка, важно, чтобы SLT увидел, насколько хорошо это работает. Они могут сделать это с помощью видеофлюороскопии , который представляет собой рентгеновский снимок, сделанный во время разговора ребенка (см. Видео ниже) , или с помощью другого специального оборудования, такого как назометр , который измеряет количество воздуха выходит из носа по сравнению с количеством воздуха, выходящего изо рта во время речи. Иногда может потребоваться насендоскопия , при которой очень узкая трубка, прикрепленная к видеокамере, вводится в ноздрю вашего ребенка.

Что происходит, когда я прихожу на видеофлюороскопию? из видео CLAPA на Vimeo.

Поощрение речевого и языкового развития важно для всех детей, а не только для детей с заметно различающейся речью, поэтому здесь мы собрали несколько основных советов о том, чем вы можете заниматься дома.

Логопедия из дома : Это видео дает полезный обзор того, как родители и опекуны могут поддержать логопедию своего ребенка дома.

Моделирование ввода: В этом видео описывается «моделирование ввода», которое помогает детям младшего возраста изучать звуки, поощряя их наблюдать, как вы издаете эти звуки.

Посетите веб-сайт South West Cleft Service, чтобы получить список полезных видео и ресурсов, которые помогут вам поддержать логопедию вашего ребенка дома.

Команда разработчиков расщелины Южного Уэльса собрала это видео, чтобы показать, что можно сделать, используя лишь несколько основных предметов и игрушек. Команда Cleft хочет услышать ваши мысли о видео, поэтому, если вы его посмотрите, пожалуйста, уделите несколько минут, чтобы заполнить анкету обратной связи для родителей и опекунов.

Обратите внимание: сумки Babble больше не продаются в CLAPA, но их можно легко и недорого купить в магазинах, если вы захотите собрать свои собственные.

Дополнительные практические советы:

• С раннего возраста побуждайте ребенка издавать определенные звуки, когда он лепет, особенно такие, как p, b, t и d. Убедитесь, что они могут видеть ваш рот и губы, когда вы издаете эти звуки.
• По мере того, как ваш ребенок вырастает и начинает говорить, используйте слова, которые он знает в играх и песнях, чтобы помочь ему практиковать определенные звуки, например «Баа баа паршивая овца» для б.
• Играйте в игры или пойте с ребенком песни, которые побуждают его выдувать воздух через рот, а не через нос, например, эти песни , разработанные командой Spiers Cleft Center.
• Говорите со своим ребенком, когда играете вместе. Используйте короткие предложения и повторяйте ключевые слова, а также поощряйте их следить за своим ртом и губами, когда вы говорите.
• Когда ваш ребенок пытается общаться с вами, правильно повторяйте звуки и слова, которые он произносит, но не говорите им, что они сделали что-то не так или «чрезмерно исправляют» их, поскольку это может вызвать у них беспокойство по поводу разговора в будущее. Вы также можете помочь ему в языковом развитии, скопировав слова вашего ребенка в своем ответе, чтобы он понял, как эти слова сочетаются друг с другом.Например, если ваш ребенок пытается сказать «папа», но не может произнести звук «д», правильно используйте это слово в своем ответе, например «Да, папа вон там».
• Будьте терпеливы, если ваш ребенок еще не может издавать новые звуки — это требует времени для каждого ребенка, а не только с расщелиной!
• Дайте ребенку возможность поговорить. Старайтесь не предугадывать, что они могут сказать, заканчивать предложения или говорить им определенные слова, так как это может помешать им говорить или заставить их чувствовать себя под давлением.Однако, когда они закончат говорить, расширьте сказанное — например, если ваш ребенок говорит «папина машина», вы можете ответить: «Да, это папина машина».
• Некоторые дети не могут физически издавать определенные звуки, поэтому, если вы не видите прогресса, поговорите со своим логопедом, возможно, вашему ребенку нужна дополнительная операция или другое лечение, чтобы двигаться вперед. Избегайте настойчивых попыток ребенка издать звук, который он не может издать.
• Важно, чтобы ваш ребенок положительно относился к своей речи и языковому развитию, поэтому не забывайте ободрять и отмечать их успехи! Когда ваш ребенок достигает вехи или произносит определенное слово или звук правильно, похвалите его, чтобы он понял, что он сделал правильно, и побудите его повторить это.

BBC Tiny Happy People — Мероприятия для младенцев, малышей и детей, направленные на улучшение коммуникативных навыков.

Ресурсы из Юго-Западной расселины

Speech At Home — Курсы и ресурсы по логопеду под руководством родителей, запуск которых запланирован на лето 2021 года.

«Полагаю, я был так сосредоточен на его операции и восстановлении губ, что мне не приходило в голову ни одной проблемы с его речью. Когда Джо было четыре года, его речь действительно не улучшилась, и у него также было много воздуха, выходившего из носа, когда он пытался произнести определенные звуки.Джо предложили дальнейшую операцию, чтобы сократить разрыв, мы мучились из-за этого, так как он уже перенес 2 серьезные операции, и мы не могли гарантировать, что операция улучшит его речь. Мы продолжили операцию и рады сказать, что улучшение речи Джо было не чем иным, как чудом. Мы заметили разницу в течение нескольких недель, и теперь 3 года спустя речь Джо почти идеальна. Да, у него все еще есть некоторые проблемы с определенными звуками, но его словарный запас стал шире, а его уверенность возросла.”

— Юдифь

будет предложена только в том случае, если команда Cleft считает, что это поможет вашему ребенку так, как это невозможно с помощью одного только SLT. Каждый ребенок индивидуален, поэтому то, что может быть большим стимулом для одних, не имеет большого значения для других. Важно обсудить с вашей командой Cleft все, что вас беспокоит, и принять решение, которое подходит вам и вашей семье.

Операция по улучшению речи может быть сделана в более позднем возрасте, но это может быть проще, если это произойдет, когда ваш ребенок еще маленький, поскольку это не только менее разрушительно для его жизни, но и означает, что ему не придется повторно делать это. научитесь говорить после операции, так как они все равно будут учиться.

СЛТ и хирург тщательно осмотрят вашего ребенка до и после любой операции, чтобы убедиться, что любые изменения в его речи устранены.

Существует ряд различных операций, помогающих уменьшить количество воздуха, выходящего через нос при разговоре. Они включают в себя глоточный лоскут, лоскут букцинатора, фарингопластику и операцию по восстановлению неба.

Глоточный лоскут: Квадратный лоскут отделяется от подкладки в задней части глотки и прикрепляется одним концом к мягкому нёбу.

Buccinator Flap: Часть внутренней выстилки щеки перемещается, чтобы мягкое небо стало длиннее.

Фарингопластика: Два кусочка берутся с боков горла и соединяются вместе, образуя «выпуклость» на задней или боковых сторонах горла.

Повторное восстановление неба: Вскрывается исходное восстановление расщелины неба, мышцы восстанавливаются, а небо восстанавливается еще раз.

Эти процедуры помогают предотвратить попадание лишнего воздуха в нос, но при этом позволяют нормально дышать.Как и в случае операции по восстановлению расщелины, ваш ребенок будет все время спать, и, как правило, ему потребуется 1-2 дня в больнице, прежде чем его отправят домой. Им потребуется мягкая диета на 2-3 недели, и ваша команда даст вам другие рекомендации, которым нужно следовать. Внутренняя часть их рта будет опухшей после операции, и пройдет некоторое время, прежде чем вы сможете четко определить, изменился ли их голос — как долго это зависит от процедуры.

В этом видео с нашей конференции CLAPA 2015 года рассказывается Мари Пинкстоун, специалист SLT из больницы Great Ormond Street (и попечитель CLAPA!), Которая объясняет, как SLT вписывается в остальную часть услуг, предоставляемых командой Cleft.Это отличное введение для родителей, которое поможет вам получить базовые знания и язык, необходимые для навигации в мире услуг NHS.

Конференция 2015 — 06 — Речевая и языковая терапия — Мари Пинкстон из видео CLAPA на Vimeo.

Прочтите сейчас: Отчет показывает неравенство в предоставлении речевой и языковой терапии в Англии, Уэльсе и Северной Ирландии

Когда текущая система Cleft Team была создана около 15 лет назад как часть централизации услуг расщелины, она должна была работать с использованием модели «хаб и спицы», где подразделения Cleft являются центральными специализированными центрами, а местные службы здравоохранения предоставляют уход ближе к дому по согласованию со специалистами.Часто детей с расщелиной осматривает специалист в их команде по расщелинам, которая затем рекомендует дальнейшее лечение у местных поставщиков услуг. Специалист по расщелинам поможет посоветовать этим местным поставщикам услуг, в какой помощи ребенок нуждается.

Вот как обычно работает речевая и языковая терапия для расщелины — ребенка осматривает специалист SLT с командой Cleft, и, если потребуется дальнейшее лечение, вас направят к местному поставщику услуг, который в идеале будет работать с Команда Cleft позаботится о вашем ребенке.Однако сокращение услуг NHS означает, что это не всегда так, и в опросе 2015 года, проведенном CLAPA, только 55% родителей, обращающихся к речевой и языковой терапии, сказали, что их ребенок получил все необходимое.

Хотя это проблема, которая варьируется от региона к району, она не касается команд Cleft — она ​​касается местных служб, и различия здесь могут быть связаны с почтовыми индексами, а не только с округами или более обширными областями.

Если вашему ребенку нужен СЛТ, вы можете обнаружить, что после направления к местному врачу ваш ребенок не был назначен на прием в течение рекомендованных 18 недель и вместо этого был помещен в список ожидания.

Это, к сожалению, своего рода лотерея. Некоторые районы Великобритании могут оказывать детям услуги SLT практически сразу после направления. Другим приходится помещать детей в длинные очереди или вообще не видеть их.

Иногда это зависит от того, насколько срочно требуется SLT. Естественно, дети, чья речь совершенно неразборчива, или дети с невербальной речью (например, некоторые дети с расстройствами аутистического спектра) будут иметь более высокий приоритет для лечения, чем дети, у которых могут быть проблемы с произношением только определенных звуков.

В некоторых регионах услуги местного SLT просто перегружены и не могут вместить всех направляемых, даже если в этом остро стоит необходимость. Вы сможете узнать, какое место у вашего ребенка в списке ожидания и сколько времени он может ожидать, обратившись в местную службу SLT. Найдите здесь свою.

Если ваш ребенок находится в списке ожидания или вам сказали, что он не может получить какую-либо помощь, и вы думаете, что это плохо скажется на его развитии, вы можете подать иск в защиту своего ребенка, следуя процедуре рассмотрения жалоб NHS.

Вам может помочь поговорить с вашей командой Cleft и сообщить им, что вы не смогли получить лечение на месте. Они могут направить вас в другое место или, по крайней мере, предоставить вам отчет о своих рекомендациях. Это поможет, если вы решите пойти дальше, поскольку это доказательство того, что вашему ребенку требуется лечение, которого он не получает. В некоторых случаях они могут помочь вам с формулировкой вашей жалобы и сделать ее более эффективной.

Если вы хотите подать жалобу, лучше всего сделать это, как только вы обнаружите проблему, или, по крайней мере, в течение 12 месяцев. Чтобы помочь вам начать работу, посетите страницу Citizen’s Advice Bureau, где рассказывается, как подать жалобу в NHS, а также написать письмо с жалобой.

Не забывайте вести учет всех писем и электронных писем, которые вы отправляете и получаете, и записывайте время, даты и все, что обсуждалось по телефону.

Даже если это может быть эмоциональной проблемой для вас, постарайтесь изложить свою жалобу отстраненно, чтобы объяснить вашу проблему, предоставить доказательства и изложить решение или результат, на который вы надеетесь, даже если этот результат всего лишь правильное объяснение того, почему это произошло.

Напишите поставщику ТА: Защитите своего ребенка, написав местному поставщику ТА и объяснив, почему ваш ребенок имеет право на лечение. Если вы не знаете, кто ваш местный поставщик SLT, обратитесь в местную группу ввода в эксплуатацию клинических учреждений (ранее называвшуюся Доверительными фондами первичной медицинской помощи) и запросите информацию о том, с кем вам следует поговорить.

Каждая организация NHS имеет процедуру подачи жалоб, хотя в разных местах она отличается. Если вы не можете получить доступ к процедуре рассмотрения жалоб на веб-сайте местной службы, попросите копию лично или по телефону, и она объяснит, как вы можете действовать дальше.

Было бы неплохо поговорить с поставщиком услуг напрямую по телефону или лично, поскольку они могут решить ваши проблемы (или, по крайней мере, дать вам удовлетворительное объяснение) без необходимости проходить процедуру подачи жалоб. Это называется «местным разрешением». Однако, если вам неудобно это делать или если вы попытались, но проблема не была решена, вы все равно можете воспользоваться процедурой подачи жалобы.

Пройдите через PALS (Служба консультирования и связи с пациентами) : В вашей местной больнице или у поставщика услуг должен быть офис PALS, где вы можете обсудить любые возникающие у вас проблемы и попросить совета.Вы можете найти список офисов PALS на сайте NHS Choices. PALS также может связать вас с Независимой адвокатской службой NHS по жалобам, которая поддерживает людей, желающих подать жалобу.

Citizens Advice Bureau : Эта служба предоставляет практические советы по всем видам вопросов, от подачи заявки на пособие до жалобы на плохое обслуживание. Они могут посоветовать вам, есть ли какие-либо другие варианты действий, которые вы можете предпринять, и могут помочь вам понять, что закон говорит о вашей ситуации.У них также есть несколько шаблонов писем, которые вы можете использовать для самых разных ситуаций на их веб-сайтах.

Попросите, чтобы вашему ребенку был предоставлен план образования, здравоохранения и ухода (EHCP) или индивидуальная образовательная программа (IEP) в Шотландии: Хотя мы не относим расщелину к инвалидности, возможно, что ваш ребенок речь затронута настолько, что они не могут посещать школу, как другие дети. В школе вашего ребенка могут быть ресурсы, чтобы местный SLT посетил школу и работал с несколькими пациентами одновременно или только с вашим ребенком. Они также могут посоветовать, как лучше всего получить доступ к этим услугам вне школы, например, получить справку об особых образовательных потребностях вашего ребенка. Дети с заявлением о SEN или IEP могут быть замечены быстрее, а в некоторых регионах с превышением подписки на услуги SLT это может быть единственным способом увидеться с местным провайдером.

Опубликован: Ноябрь 2015 г.

Проверено: Август 2018

Следующий обзор: Август 2020

Источник (и): Диапазон существующей литературы от CLAPA, включая буклет, выпущенный Королевским колледжем хирургов совместно с CLAPA.Информация, полученная от нескольких команд Cleft, была использована для обзора лечения. Истории и предложения нашего сообщества были включены повсюду. Эта информация была проверена специалистами в области здравоохранения, а также членами сообщества CLAPA.

Если у вас есть комментарий или вопрос об информации на этой странице, или вы хотите узнать больше об источниках этой информации, пожалуйста, свяжитесь с менеджером по коммуникациям и информации Анной Мартиндейл по телефону [адрес электронной почты защищен] или 020 7833 4883.

Логопед для детей младшего возраста

Оригинальная статья, написанная Шарон Гретц, M.Ed.

Отредактировано и обновлено Меган Оверби, доктором наук, CCC-SLP (Примечание: члены Профессионального консультативного совета Apraxia Kids ознакомились с этой статьей.)

Введение

Возникают вопросы, следует ли ставить диагноз апраксии речи детям до 3 лет. Если диагноз поставлен (или подозревается), возникает вопрос, как лечить такого маленького ребенка, особенно потому, что многие дети, которые позже получат подтверждающий диагноз CAS, будут иметь дополнительные цели речевой и языковой терапии в дополнение к тем, которые нацелены на производство речи.У этой статьи двоякая цель: рассмотреть текущие рекомендации по начальным диагностическим процедурам при выявлении маленьких детей, у которых может быть САС, и кратко обсудить некоторые логопедические техники, которые могут улучшить формирование речи и выразительные языковые навыки маленьких детей с подозрением на САС.

Индикаторы диагностики

Необходимо проделать большую работу для характеристики раннего развития звуков речи у младенцев и детей ясельного возраста, которым позже был поставлен диагноз САС, но исследования (Highman, Hennessey, Leitao, & Piek; 2013; Highman, Hennessey, Sherwood, & Leitao, 2008; Overby & Caspari, 2015; Overby, Caspari, Schrieber, в обзоре) предлагают некоторые предварительные диагностические индикаторы для детей в возрасте двух лет и младше.

Не все младенцы и дети ясельного возраста, у которых позже диагностирован КАС, будут иметь эти возможные индикаторы, и неизвестно, сколько из этих возможных индикаторов или какие из них вызывают наибольшее беспокойство. Тем не менее, в возрасте 2 лет и младше риск CAS может быть связан с:

• Несколько согласных и гласных звуков, чтобы ребенок казался менее громким и более тихим, чем обычно развивающиеся младенцы и малыши
• К 12-месячному возрасту согласный звук не распознается
• Отсутствие канонического лепета в возрасте от 7 до 12 месяцев
• Три или меньше распознаваемых согласных к 16-месячному возрасту
• Пять или меньше распознаваемых согласных к 24-месячному возрасту
• Отсутствие «задних» звуков (например, / k / и / g /) и предпочтение передних звуков (двухгубных и альвеолярных, таких как / m / и / d /) к 24 месяцам
• Зависимость от гласных в возрасте 13-18 месяцев при небольшом использовании слогов согласных-гласных

Все дети раннего возраста очень различаются по развитию речи.Таким образом, диагноз CAS у ребенка младше трех лет или ребенка с низкой выразительной способностью должен ставиться только речевым патологом, имеющим определенный опыт в оценке звуковых навыков речи у маленьких детей.

Были предложены другие описательные речевые звуковые характеристики CAS у младенцев и детей ясельного возраста, у которых позже было диагностировано расстройство (Davis & Velleman, 2000, p. 182; Fish, 2016), в том числе:

• Ребенок мог слышать некоторые звуки, развивающиеся позже, но не слышать ранее развивающиеся звуки.
• Ограниченное изменение гласных и использование централизованного гласного в многоцелевой форме.
• Вокализации могут иметь речевую мелодию, но слоги или различимые слова могут отсутствовать.
• Может показаться, что слова исчезают из употребления чаще, чем можно было бы ожидать от типично развивающегося ребенка того же возраста.
• Предсказуемые высказывания могут быть проще, чем новые высказывания

Неречевые характеристики, которые также могут указывать на апраксию речи у маленького ребенка, включают: домашние жесты или знаки, некоторые трудности с кормлением, такие как употребление смешанных текстур, слюнотечение, позднее развитие моторных навыков в целом и нарушение координации движений во рту.

Если есть сомнения относительно диагноза CAS у очень маленького ребенка, активное наблюдение за развитием речи ребенка в течение нескольких месяцев может дать дополнительную информацию. Однако, поскольку траектория развития звуков речи у детей с САС, по-видимому, намного медленнее, чем у детей с типичным развитием или с другими типами нарушений звука речи (Overby & Caspari, 2015; Overby, Caspari & Schrieber, в обзоре) , раннее вмешательство для детей с подозрением на CAS важно.

По мере взросления дети могут лучше участвовать в оценке своих речевых навыков. Более подробную информацию о звуковых возможностях речи ребенка можно получить, если ребенок попытается имитировать высказывания различной длины и / или фонетической сложности (например, имитируя / i /, затем / mi /, затем / mit / или / o /, затем / no / then / nop /) (Strand, 2003). Strand (стр. 77) предлагает пять потенциальных диагностических характеристик апраксии у маленьких детей, которые могут делать такие попытки подражания:

• Трудности в достижении и поддержании артикуляционной конфигурации
• Наличие искажений гласных
• Ограниченный репертуар согласных и гласных
• Использование простых слогов
• Сложность выполнения жеста движения для фонемы, которую легко воспроизвести в простом контексте, но не в более длинном

Логопед и двухлетний ребенок с возможной апраксией

Имеется мало литературы о лечении детей раннего возраста с апраксией речи, и нет исследований, в которых сравнивалась бы эффективность подходов к лечению в этой популяции.Тем не менее, для детей в возрасте двух лет и младше, которые считаются подверженными высокому риску CAS, потому что, например, у них нет согласных и они не лепечут, лечение не следует откладывать. Хотя терапия всегда должна быть индивидуальной для каждого ребенка, некоторые эксперты (Fish, 2016; Velleman, 2003) предполагают, что вмешательство для очень маленьких детей может включать:

• Обучение имитации крупной моторики
  • Большие двигательные движения (например, хлопки в ладоши)
  • Действия с объектами (удары двух блоков вместе)
• Имитация вокальной игры (эл.г., малина, визжит)
• Имитация орально-мимических движений (например, облизывание губ, воздушные поцелуи)
• Вокализация видимых ранних звуков, таких как / m /, / b / или / d / (например, / mmmm /, «muh» или «buh»)
• Пение для привлечения внимания (например, «ээ» и указание на печенье)
• Звуковые эффекты: звуки животных (например, «грр», звуки машин)

Когда дети приобретают способность произносить звук или звуки, терапия может сосредоточиться на простых словах, таких как:

• Слова с характерной высотой тона (например,g., «э-э-э», «вау», «ууу», «ура»)
• Слова с сильным эмоциональным значением
• Слова или вокализации, которые можно сочетать с действиями (например, «ууу», «привет», «ой»)

• Слова звукового эффекта (например, «гав», «гудок» и т. Д.)
• Словесные распорядки (например, песни, стишки, любимые предсказуемые книги)
• Речь или пение в унисон с другими людьми

• Слова с очень ранними согласными (напр.g., [h], скользит) и простые формы слога (например, «привет», «э-э-э», «вау», «хи», «ура», «я»)

Независимо от того, сколько звуков издает младенец / ребенок ясельного возраста, логопедия должна включать:

• Поддержка семьи
• Использование реквизита, например кукол, мягких игрушек и т. Д.
• Увеличьте взгляд ребенка до рта говорящего, поместив игрушки или интересующие предметы рядом со ртом говорящего во время имитационных задач

Таким образом, согласно Дэвису и Веллеману, две основные цели лечения младенцев и детей ясельного возраста с подозрением на апраксию речи заключаются в следующем.184):

• Помогаем ребенку установить постоянную форму общения. Клиницисты должны следить за попытками ребенка правильно общаться и реагировать на любой подходящий способ общения, который ребенок может использовать, включая невербальные выражения, такие как жесты, мимику, звуковые эффекты, наводки или изображения. Попытки связи не следует игнорировать.
  • Важно, чтобы ребенок и его партнер (ы) по общению пришли к соглашению, что жест, звук, изображение или приближение слова представляют или означают.

• Ребенку необходимо развивать и постоянно использовать устное общение. Использование альтернативных способов общения, таких как язык жестов, жесты или компьютерные программы с пиктограммами, может быть очень полезным в продвижении маленького ребенка к устному общению, избавляя его от разочарования и создавая последовательные и надежные средства общения (Fish, 2016). Следует прилагать усилия к тому, чтобы развить у ребенка способность использовать устные звуки для общения с использованием целей, предложенных выше, как только ребенок сможет это сделать.

Логопедия и дети старшего возраста с возможной апраксией

Когда ребенок постоянно начинает использовать вокализацию для общения, для него более важно использовать звуки и работать над расширением своего звукового и слогового репертуара, чем точно воспроизводить их. Эксперты (Davis & Velleman, 2000; Fish, 2016; Overby, Caspari, & Schreiber, в обзоре) предлагают терапевтические цели для ребенка, способного к вокализации, на которых следует сосредоточить внимание:

• Расширение звуков
• Расширение слоговых структур

Предложения по расширению звуков:

• Для получения разнообразного набора гласных и согласных звуков.Это означает, что ребенок должен уметь произносить звуки, издаваемые разными частями рта. Улавливание звуков в задней части рта может быть затруднительным и может потребовать больших усилий от ребенка и врача.
• Создание звуков с различной высотой тона и уровня громкости

Предложения по расширению структур:

• Сосредоточение внимания на слогах, а не на отдельных фонемах
• Fish (2016) и Velleman (2003) предлагают иерархию форм слогов:
  • CV («я»)
  • Копия резюме.CV («до свидания» или «нет-нет»)
  • Гармонизированный гласный CV.CV («ТВ») или гармонизированный согласный («мама»)
  • Пестрый CV.CV («зайчик»)
  • Гармонизированный CVC («поп»)
  • Пестрый ВАХ («верх»)
  • Гармонизированный CVCVC («всплывающее»)
  • Негармонизированный CVCVC («арахис»)
  • Слова, содержащие кластеры
• Цели должны быть нацелены на ЛИБО новую структуру или новый звук, а не на то и другое одновременно
• Слоги должны, по возможности, представлять различные существительные, глаголы, прилагательные и другие значимые произведения

Работа на любом уровне слога не означает повторения одного и того же слова снова и снова.Идея состоит в том, чтобы помочь ребенку освоить новые двигательные движения, опираясь на имеющиеся навыки. Так, например, можно сначала поработать над одним и тем же повторяющимся слогом (например, «ма ма ма ма»). Затем внесите одно изменение в конец повторяющихся слогов, например, «ма ма ма му» или «му му му до». Чередование слогов продвигает упражнение на один шаг вперед, то есть «ма, му, ма, му» или «му, до, му, до, му». По мере развития навыков с помощью этих действий, практика со слогами продвигается дальше, так что ребенок воспроизводит различные слоги / звуки: «ма, мычание, май, мое, коси».У маленьких детей подход должен быть веселым, глупым и увлекательным, чтобы привлечь внимание, участие и усилия ребенка.

Цели и обучение речевому движению

Цели, подобные описанным выше, являются лишь одним из компонентов логопедической программы для CAS. Программа логопеда должна обращать внимание на основную природу проблемы апраксии — способность планировать точные, своевременные речевые движения от звука к звуку и от слога к слогу, чтобы воспроизводить старые и новые слова.Клиницисты должны предоставить терапевтические возможности, которые позволят маленьким детям развить гибкость в своих двигательных системах.

В клинической практике предлагается, чтобы патологи речевого языка использовали принципы моторного обучения: потребность во многих повторениях и практике, распределенные и массовые возможности практики, надлежащее использование обратной связи с ребенком для улучшения моторного обучения и т. Д. (Maas , Робин, Хула, Фридман, Вульф, Баллард и Шмидт, 2008 г.). Даже малыши могут быть вовлечены в терапевтические возможности, максимизирующие условия для моторного обучения, но адаптированные к их потребностям в раннем детстве (Davis & Velleman, 2000; Strand & Skinder, 1999;).

Дэвис и Веллеман (2000, стр. 187) предлагают идеи для получения многократных повторений у малышей:

• Использование подсчета книг, но вместо подсчета объектов на странице просто укажите на объект и повторяйте его «имя» каждый раз, когда он появляется на странице. Например, в счетной книге животных 4 собаки на странице вместо числа 4. Вместо того, чтобы считать «1, 2, 3, 4», вы можете помочь ребенку указать на каждую собаку и сказать «щенок, щенок, щенок. , щенок »или, если ребенок более опытен,« песик, песик, песик, песик ».
• Играя «хаус» и накрывая стол, каждый раз ставят чашку со словами «чашка, чашка, чашка».
• Притворяться, что ест: «ням, ням, ням»

Функциональные словарные тетради — еще один способ побудить ребенка практиковаться, а также могут привлечь родителей или других партнеров по общению. Согласно Хаммеру (веб-сайт Apraxia Kids), словарь должен состоять из фотографий или изображений значимых людей, игрушек и предметов из жизни ребенка, а также слов, которые содержат изначально целевые звуковые последовательности.Эта книга часто служит первым успехом ребенка в расширении функционального коммуникативного взаимодействия с другими значимыми людьми.

Fish (2016) также предоставляет список занятий, которые могут побудить к повторяющейся практике, которая может быть мотивирующей и увлекательной. Некоторые виды деятельности включают:

• « Hop to it», когда ребенок прыгает к цели, произнося цель при каждом прыжке
• «Бумажная цепочка», в которой ребенок повторяет целевое слово или фразу, написанную на полоске бумаги, а затем склеивает или скрепляет бумагу скрепками, образуя звено в бумажной цепочке
• «Ящик Feely», в котором есть маленькие объекты (с целевым звуком в названии) внутри закрытого ящика с отверстием, достаточно большим для руки ребенка, и ребенок пытается найти объект

Обеспечение мотивации / удержание внимания ребенка

Play предоставляет множество возможностей для этих повторяющихся последовательностей, и родители и терапевты могут проявить творческий подход.Идея состоит в том, чтобы помочь ребенку в практике, сделав его терапевтический опыт не только веселым, но и успешным для него. Даже очень маленькие дети с апраксией пришли к пониманию того, что им трудно говорить, и поэтому они могут избегать или сопротивляться выражению себя устным общением. Проницательный и увлеченный врач может использовать возможности низкого давления и увлекательную игру, чтобы помочь детям с апраксией рискнуть своими попытками речи (Hammer, 2003).