Грипп у детей лечение: Грипп у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение гриппа у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Грипп у детей

Грипп и прочие ОРВИ относятся к самым распространенным инфекционным болезням у детей. Количество возможных возбудителей этих заболеваний насчитывает множество видов разнообразных вирусов.

АРБИДОЛ® от простуды и гриппа у детей

Препарат АРБИДОЛ® с успехом зарекомендовал себя как лечебное и профилактическое средство от гриппа и других ОРВИ для применения у детей с 2 лет. В клинических исследованиях было доказано, что профилактический прием АРБИДОЛа до 4 раз¹ снижает заболеваемость среди детей в период эпидемии гриппа.

У заболевших детей своевременный прием препАрата АРБИДОЛ® приводит к сокращению сроков болезни², а также снижает риск развития опасных осложнений респираторных инфекций.

Это обусловлено способностью препарата АРБИДОЛ® оказывать прямое противовирусное действие и подавлять вирусы гриппа типа А и В, а также другие вирусы – возбудители ОРВИ. Доказанная эффективность и благоприятный профиль безопасности препарата АРБИДОЛ® позволяют использовать его как для лечения, так и для профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 2-х лет.

Помимо прямого воздействия на вирусную репродукцию, действие АРБИДОЛ® также обусловливается его дополнительной иммуномодулирующей активностью, а именно способностью индуцировать синтез интерферона и стимулировать фагоцитоз.

Как защитить малыша от вирусов:

В рамках профилактики гриппа у детей в первую очередь необходимо обеспечить достаточное и разнообразное питание. В ежедневном рационе ребенка должны присутствовать богатые кальцием и лактобактериями молочные и кисломолочные продукты, клетчатка, овощи, фрукты, зелень, мясо нежирных сортов и крупы.

Регулярная влажная уборка и проветривание помещения, обеспечивающие здоровую воздушную среду в доме, также способствуют профилактике развития ОРВИ у детей.

Одним из наиболее эффективных способов укрепления иммунитета ребенка является закаливание. Однако это оздоровительное средство, использующееся с профилактической целью, имеет смысл только в том случае, если проводится по согласованию с врачом систематически, постепенно, последовательно и с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка.

Профилактика ОРВИ у детей предусматривает регулярный прием специальных витаминно-минеральных комплексов для детей, включающих в себя оптимальные дозы необходимых витаминов и минералов.

Один из самых популярных видов профилактики ОРВИ у детей – это вакцинация. Вакцина помогает уберечь ребенка от определенного типа вируса гриппа, но перед многими другими возбудителями ОРВИ малыш по-прежнему останется не защищенным. В этом случае, чтобы уберечь его, особенно в период подъёма заболеваемости (эпидемий), врачи рекомендуют принимать для профилактики гриппа и ОРВИ лекарственные средства, способные помочь справиться незрелой иммунной системе ребенка с вторгшимся в организм возбудителем.

Не менее важное значение играет также контроль психологического состояния здоровья ребенка: зачастую нервное переутомление становится причиной резкого ослабления иммунитета и снижения сопротивляемости организма простуде.

Большое значение при профилактике ОРВИ у детей придается ежедневным прогулкам на свежем воздухе, активным играм на природе, купанию в водоемах и постоянной поддержке физического и интеллектуального развития.

Главная причина того, что дети болеют чаще и тяжелее, чем взрослые – это не до конца сформированная иммунная система ребенка.

Сегодня профилактика простуды у детей является одной из важных задач родителей и педиатров. Чтобы защитить малыша от острых респираторных инфекций, необходимо уделять пристальное внимание всем сферам жизни ребенка.

Схемы приема и дозы при гриппе и ОРВИ

Суспензия, 25 мг/5 мл, 2-6 лет
  • Лечение — 10 мл x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 10 мл x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 10 мл x 2 раза в неделю, 3 недель
Капсулы, 100 мг, 6–12 лет
  • Лечение — 100 мг x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 100 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 100 мг x 2 раза в неделю, 3 недель
Таблетки, 50 мг, 3-6 лет
  • Лечение — 50 мг x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 50 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 50 мг x 2 раза в неделю, 3 недель
Капсулы, 200 мг, с 12 лет
  • Лечение — 200 мг x 4 раза в сутки, 5 дней
  • Постконтактная профилактика — 200 мг x 1 раза в сутки, 10–14 дней
  • Сезонная профилактика — 200 мг x 2 раза в неделю, 3 недель

Грипп у детей: симптомы и лечение

22.Ноя.2019

Каждый год осенью и зимой наступает период эпидемий гриппа. И если взрослые переносят эту болезнь относительно легко, то у детей она может вызвать тяжелые осложнения. Чем младше ребенок, тем большую опасность несет грипп для его здоровья и жизни. Поэтому родителям так важно знать, как действовать, чтобы снизить возможный риск.

• Грипп – вирусная болезнь. Бороться с вирусом, когда человек уже заболел, очень трудно. Обычно организм справляется с таким вторжением сам, но грипп чреват развитием осложнений.
• Антибиотики могут понадобиться ребенку с появлением бактериальных осложнений болезни, но на вирусы они никак не действуют.
• Для профилактики гриппа нужно избегать контактов с заболевшими, промывать нос физраствором и делать прививки.

Симптомы и развитие болезни

Болезнь проходит через несколько стадий. Первая – инкубационный период – может длиться от 2 часов до 3 дней, все зависит от состояния иммунной системы ребенка. В этой фазе могут появиться слабость и сонливость.

На второй стадии возникает головная боль, боль в суставах и мышцах, повышается температура, она может доходить до 40,5°С. Малышу больно двигать глазами, из носа течет почти прозрачная жидкость, носоглотка сильно отекает, ребенок не может дышать носом. Затем появляется лающий кашель, могут возникнутьрасстройства кишечника.

Постепенно организм справляется с вирусом и, хотя температура еще держится, проходит ломота в костях и боль в мышцах, а выделения из носа становятся более густыми. После этого наступает выздоровление, однако при неправильном лечении могут развиться осложнения.

Чем вызван грипп у детей?

Возбудитель гриппа – вирус, который постоянно мутирует, то есть меняется, поэтому каждый год появляются новые его разновидности и требуется заново делать прививки. Во влажную, холодную погоду, когда у нас, к тому же, снижается иммунитет, вирусы гриппа становятся особенно активными. Они передаются от одного человека к другому воздушно-капельным путем – с частицами слюны и мокроты.

Попадая в организм, вирус гриппа встраивается в клетку и изменяет ее работу, заставляя воспроизводить новые микробы. Когда их количество достигает определенной величины, проявляются симптомы болезни.

Последствия гриппа

Грипп у детей известен своими грозными осложнениями. Если иммунитет ребенка снижен, может развиться менингит, начаться воспаление почек – нефрит. Это последствия распространения вируса по организму.

В поврежденных микробом тканях, в том числе в наполненных мокротой дыхательных путях, начинают бурно размножаться разные бактерии, поэтому у гриппа есть так называемые бактериальные осложнения. К ним относится воспаление легких (пневмония) и отит (воспаление среднего уха).

Как диагностируют и лечат грипп у детей?

Для точной диагностики нужно сделать посев мазка из носоглотки, и только через некоторое время станет понятно, гриппом ли болен ребенок. Но на практике, конечно, далеко не во всех случаях необходимо сдавать анализы, и лечение, как и при многих других инфекционных болезнях, назначают, не дожидаясь результатов исследования.

Нужно понимать, что вирусы нельзя уничтожить антибиотиком. Поэтому терапия гриппа направлена на поддержание иммунитета, который борется с вирусом. Кроме того, существуют препараты, которые подавляют его размножение.

Антибиотики могут понадобиться ребенку, только если появились бактериальные осложнения, диагностировать их и назначать такие препараты должен врач.

Что могут сделать родители?

Прежде всего, как при любой инфекции дыхательных путей, нужно проветривать комнату, где находится больной, не одевать его слишком тепло и обильно поить (лучше обычной водой).
При гриппе желательно не давать ребенку жаропонижающие, пока температура не достигает 38,5°С, если он ее неплохо переносит, так как высокая температура замедляет размножение вирусов.

Для того, чтобы понизить температуру, можно использовать сироп ибупрофена или препараты парацетамола. Аспирин при гриппе опасен для детей, так как на фоне заражения вирусом он может вызвать смертельные изменения в печени или мозге.

Для снижения температуры используйте один препарат (содержащий ибупрофен или парацетамол) и точно следуйте инструкции.

Комбинированные лекарства от простуды содержат парацетамол, и при сочетании нескольких средств возникает риск передозировки этого вещества, которая может вызвать токсическое поражение печени.

Для лечения насморка безопасно использовать физиологический (солевой) раствор, а сосудосуживающие капли ребенку может назначить только врач.

Профилактика гриппа – это вакцинация. Каждый год мы прививаемся от того вида вируса, который ожидается на основании изучения путей миграции. Вводить эти препараты можно детям, начиная с шести месяцев. Кроме того, в период эпидемии нужно избегать больших скоплений людей и почаще промывать нос физраствором.

симптомы, эффективное лечение и профилактика

Жалобы на насморк, кашель, боль в горле – одни из самых популярных на приеме у детского врача. Казалось бы, это всего лишь обычная простуда, однако стоит задуматься о том, сколько неприятных минут, бессонных ночей, тревог, потраченного времени и денег на осмотры врачей и лекарственные препараты с ней связано. Ребенок не может посещать учебные заведения, отстает от образовательной программы, не принимает участия в соревнованиях и выступлениях. Родители не высыпаются, получают дополнительную нагрузку и либо не могут идти на работу из-за необходимости ухода за заболевшим, либо уходят в тревоге, и, в конце концов, тоже заболевают, заразившись от ребенка.

Вопросы о том, что можно сделать, чтобы не допускать заражений респираторными вирусными инфекциями, как ускорить выздоровление, какие именно препараты наиболее эффективны в лечении ОРВИ у детей, постоянно звучат в кабинете педиатра, на родительских форумах и в чатах. Родители покупают особые аппараты для очистки и дезинфекции воздуха, приобретают тонны модных лекарств для профилактики ОРВИ, исследуют кровь на иммунный статус или же сразу направляются к иммунологу. Но ситуация не улучшается. В чем же дело? Давайте разберемся, что происходит и как помочь ребенку болеть реже.

Причины

Первое, что приходит в голову родителям, когда они замечают симптомы ОРВИ у ребенка — переохлаждение. В памяти начинают всплывать ситуации, когда ребенок бегал босиком по холодному полу, вышел раздетым из ванной комнаты, не надел шапку или шарф на улице, сидел у приоткрытого окна или пил слишком холодный напиток. Хотя инфекционная природа заболевания давно уже изучена и известна, многие люди до сих пор уверены, что основная причина этих болезней – переохлаждение.  Действительно, это утверждение имеет право на жизнь, особенно когда есть сочетание заражения и переохлаждения или мы имеем дело с «дремлющей» в организме инфекцией.  В этом случае переохлаждение является так называемым стрессовым фактором, «предрасполагающим» к тому, что человек все же заболеет.

Однако нельзя все причины ОРВИ свести только к инфекции и переохлаждению. Существуют и другие важные факторы. Один из них — излишне сухой воздух, то есть дефицит влаги, когда слизистые носа пересыхают и уже не могут обеспечить надежной защитой человека. К сожалению, практика использования бытовых увлажнителей не слишком популярна из-за неудобств в их очистке и опасений, связанных с возможностью распыления возбудителей заболеваний.  В холодное время хода содержание влаги в воздухе остается невысоким, ситуацию усугубляет работа систем отопления.

Другим негативным фактором является стресс, который приходится переживать детям, адаптирующимся к новому коллективу или педагогу, после переезда на новое место проживания или если взаимоотношения в коллективе складываются не очень гладко. У детей подобная адаптация может занимать около полугода.

Врачи часто обращают внимание на соблюдение режима дня. Полноценный ночной, а для дошкольников и дневной отдых, сон без пробуждений, хождений, кошмаров, с достаточно быстрым засыпанием и легким пробуждением – залог здоровья.  Важно не допускать позднего отхода ко сну.

Следующей причиной заражения ОРВИ является недостаточная гигиена у детей.  Дети часто меняются игрушками, засовывают их в рот, трогают лицо и глаза немытыми руками, не моют руки после возвращения с прогулки или посещения туалета, перед едой.  Кроме того, дети любят делиться едой, откусывать от одного пирога или яблока и таким образом заражаются.

Это то, что касается внешних причин заболевания. Существуют другие, внутренние факторы, из-за которых ОРВИ могут буквально «прилипать» к ребенку.  К таким ситуациям можно отнести наличие аллергических заболеваний, протекающих с вовлечением слизистых оболочек.  В результате этого слизистые уже не могут эффективно защищаться от вторжения чужеродных агентов. Восприимчивость к ОРВИ возрастает. Другие обстоятельства возникают при наличии у ребенка гипертрофии аденоидов. Здесь получается своеобразный замкнутый круг, когда гипертрофия поддерживается частыми респираторными заболеваниями и наоборот, в разросшейся ткани аденоидов вольготно размножаются, а иногда и надолго задерживаются различные патологические агенты.

Нарушения функции щитовидной железы иногда находят отражение в повышенной восприимчивости к инфекциям.

В настоящее время особенно популярным стало определять уровень различных витаминов и микроэлементов и корректировать отклонения. Опыт таких исследований показывает, что наиболее часто встречаются изменения в уровне витамина Д3 и показателях, характеризующих насыщение железом. Недостаточность витамина Д3 и снижение уровня железа являются факторами риска по ОРВИ.

И лишь в последнюю очередь стоит подумать о нарушениях в иммунном ответе из-за которых ребенок болеет столь часто.  Однако такие дети болеют подолгу, тяжело, с осложнениями. Практически каждый случай заболевания требует назначения антибактериальных препаратов, а зачастую и стационарного лечения.  Такие ситуации вряд ли могут остаться незамеченными педиатром, наблюдающим ребенка. Для коррекции состояния приходится подключать специалистов-иммунологов.

Симптомы

Проявления заболевания у детей достаточно сильно отличаются по степени тяжести. Они могут варьировать от легких, когда проявления ограничиваются чиханием, насморком, небольшим кашлем, слабостью, снижением аппетита, а температура тела остается нормальной, до среднетяжелых и даже тяжелых.  В случае среднетяжелого течения инфекции, помимо вышеописанных симптомов, может регистрироваться повышенная температура тела, более выраженные катаральные явления (насморк, кашель), резкое снижение аппетита, сильная слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах. Тяжелое состояние требует серьезной врачебной помощи и проявляется в виде полного отказа от еды, питья, резкой слабости, выраженной вялости, вместе с уже упомянутыми проявлениями. Могут отмечаться нарушения дыхания, одышка, боли в грудной клетке.  Среднетяжелое и тяжелое состояние обычно требуют лечения в условиях стационара.

Некоторые инфекции имеют яркие, узнаваемые черты. Так, аденовирусная инфекция часто проявляется конъюнктивитом, увеличением лимфоузлов, обильным слизистым отделяемым из носа. Осиплость голоса или даже развитие крупа (состояния, при котором происходит сужение дыхательных путей из-за отека слизистой) – черты парагриппа. Грипп протекает с выраженной головной, мышечной, суставной болью, высокой лихорадкой и поначалу неярко выраженным насморком и кашлем.

Диагностика

Если ребенок заболел, важно понять, каким возбудителем вызвана болезнь, чтобы правильно назначить лечение, а также сделать прогноз возможных осложнений.  Дело в том, что, например, респираторно-синцитиальная вирусная (РСВ) инфекция у детей до года может протекать с серьезными нарушениями дыхания, что требует от врачей должной настороженности. А для гриппа существует эффективная противовирусная терапия, которую необходимо назначать как можно раньше от начала болезни.  Поэтому мы стараемся провести необходимую диагностику при первом обращении.  Для этого используют экспресс-тесты для определения вируса гриппа и РСВ инфекции. Кроме того, есть возможность диагностики с помощью ПЦР и многих других возбудителей ОРВИ. Также есть возможность быстрой диагностики стрептококковой инфекции, которая может «маскироваться» под ОРВИ, протекая с лихорадкой, болью в горле, а иногда и заложенностью носа.

Почему это важно?

  • Если ребенок болен ОРВИ, специфическая терапия не требуется, доктор даст рекомендации по облегчению симптомов болезни.

  • Если ребенок болен гриппом, важно установить диагноз и начать специфическую терапию как можно скорее.

  • Если это стрептококковая инфекция, ребенку показана антибактериальная терапия. Эта инфекция может приводить к тяжелым осложнениям со стороны сердца, почек, суставов.

  • РС-вирус- основная причина инфекций нижних дыхательных путей, самая частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года, одна из самых частых причин дыхательных нарушений, приводящих к госпитализации.

Экспресс-тест – это не больно, не страшно, а главное, результат мы получаем в течение 5-10 минут. Вам не требуется ехать в лабораторию, сдавать кровь из вены или мазок и ждать результатов в течение нескольких дней. Наши врачи выполняют экспресс-тесты как на приеме в клинике, так и на дому.

Кроме исследований, направленных на диагностику возбудителя, проводят анализы крови для принятия решения о необходимости начала антибактериальной терапии в случае развития осложнений подобного плана: клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, определение уровня с-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов. При необходимости обследование может быть дополнено рентгенограммой органов грудной клетки и придаточных пазух носа.

Лечение

Лечение ОРВИ осуществляется под контролем врача и является преимущественно симптоматическим. Рекомендуется домашний режим, причем совершенно не обязательно заставлять ребенка находится в постели.  Активность ребенка должна соответствовать его самочувствию. При хорошем общем состоянии не противопоказаны недолгие гигиенические водные процедуры. А при легком течении болезни можно даже выйти на прогулку. Конечно, контакты с другими детьми разумнее исключить, чтобы предотвратить дальнейшее распространение заболевания. Особых диетических рекомендаций не требуется. Интересно, что в разных странах по-разному подходят к лечению ОРВИ с точки зрения температуры пищи. Так, в некоторых странах при болях в горле совершенно официально рекомендуют как теплые, горячие, так и наоборот, холодные напитки.

При лечении простуды особенно важно соблюдать питьевой режим. Влага организма ребенка расходуется на продукцию слизи при насморке и кашле, теряется при одышке и повышении температуры. Для того, чтобы слизь отходила легче, температура снижалась быстрее, да и общая интоксикация уменьшалась, необходимо достаточное питье.  Для этого подойдет как обычная вода, так и другие любимые напитки ребенка. Отделение слизи из носа может облегчить орошение слизистой солевыми растворами.  При выраженной заложенности носа подключают сосудосуживающие средства, которые можно использовать очень аккуратно, строго по инструкции из-за высокого риска передозировки и других побочных эффектов. Средства против кашля, что были столь популярны раньше, в настоящее время все больше уходят из каждодневных назначений. Их роль представляется весьма спорной.  Поэтому мы стараемся избегать их использования. Вместо них предпочитаем простые, «народные» способы: теплое питье (вода, чай, компот, бульон), рассасывание меда (разрешено для детей старше 1 года, у которых нет риска аллергических реакций), рассасывание различных леденцов (осторожно, из-за риска вдыхания леденца при приступе кашля, с 6 летнего возраста). При болях в горле используют различные спреи и препараты для рассасывания. Следует обращать внимание на ограничение по возрасту для их использования. Этиотропная терапия, то есть терапия, направленная на устранение возбудителя ОРВИ, доказана для ежедневной практики на международном уровне лишь для терапии гриппа.   

Профилактика

Как же все-таки избежать ОРВИ или, по крайней мере, уменьшить частоту заболеваний? Для того, чтобы переохлаждение не влияло на здоровье ребенка, может помочь разумное закаливание. Кроме того, необходимо обеспечить ребенку достаточное потребление жидкости. Важно не допускать жары в доме, температуру поддерживать на уровне 19-21 градусов Цельсия, своевременно проветривать и поддерживать оптимальный уровень влажности (около 50%). 

Соблюдайте строгий режим дня, не допускайте позднего отхода ко сну. Обучите Вашего ребенка мыть руки по возвращению домой, до еды и после посещения туалета, а также менять одежду на домашнюю по возвращении домой. Расскажите, почему важно не трогать лицо, не засовывать пальцы в рот, нос и глаза и почему не стоит откусывать от пирога, который уже надкусил приятель.  

Стоит проверить, нет ли у ребенка увеличения аденоидов. Это можно сделать на приеме у ЛОР-врача, который может провести эндоскопическое исследование, во время которого можно своими глазами на мониторе увидеть аденоиды. Если в силу возраста или отношения ребенка к эндоскопической процедуре она невозможна, на помощь придет рентгенография носоглотки.

 Уточните, не является ли предрасполагающим к частым ОРВИ аллергический процесс. На этот вопрос поможет ответить педиатр, который проведет соответствующую первичную диагностику. В случае выявления аллергии решить проблему поможет врач аллерголог-иммунолог.

Совместно с педиатром проведите лабораторную диагностику уровня витамина Д, показателей железа, функции щитовидной железы. При необходимости педиатр скорректирует рацион питания и назначит необходимые препараты.

Хочется предостеречь от излишнего увлечения лекарственными средствами и препаратами на основе трав. Несмотря на популярность у покупателей, не доказана эффективность эхинацеи и чеснока в профилактике простуд у детей. В настоящее время все еще недостаточно данных, подтверждающих эффективность гомеопатических препаратов и пробиотиков в профилактике ОРВИ в детском возрасте.

Большие надежды в лечении и профилактике возлагали на применение высоких доз витаминов Д и С.  В настоящее время известно, что дополнительный прием этих витаминов не оказывает влияния на частоту заболеваемости респираторными инфекциями и выраженность их симптомов. Однако витамин С немного (всего на 14%) может сократить их длительность.

Ученым удалось подтвердить, что при дополнительном приеме препарата, содержащего микроэлемент цинк, в течение более 5 месяцев подряд сокращается длительность и выраженность симптомов респираторных инфекций. Кроме того, минерал позволяет уменьшить число эпизодов простудных заболеваний. Однако существенными минусами в его использовании, наряду с длиной курса, являются неприятный вкус и тошнота, которую часто отмечают при его приеме.

Вакцинация против респираторных инфекций имеет огромное значение.  Ежегодно в осенние месяцы проводят иммунизацию против сезонного гриппа. Традиционно в нашей стране у детей используют трехвалентную вакцину. Однако в следующем сезоне можно надеяться на появление новой четырехвалентной вакцины против гриппа, подходящей для использования в детском возрасте. Существуют мнения о том, что вакцина недостаточно эффективна и поэтому делать эту вакцинацию не нужно.  С этим утверждением нельзя согласиться. Эффективность вакцины может варьировать у разных людей, это правда.  Однако, если заболевает один человек, у которого вакцина не оказалась столь эффективна, а все окружающие его люди привиты, у них эффективность вакцинации может быть достаточно высокой, чтобы не заболеть. Таким образом, инфекция не будет распространяться дальше, как было бы в случае, если бы окружающие не имели вакцинации. То есть чем шире охват вакцинации, тем ниже риск широкого распространения заболевания. Это особенно важно для защиты ослабленных людей или тех, кому вакцинация противопоказана. Важно помнить, что впервые получающие вакцинацию против гриппа дети до 9-летнего возраста должны быть вакцинированы дважды с интервалом 4 недели. Для особых групп детей раннего возраста давно и эффективно используют препарат на основе моноклональных антител для профилактики РСВ-инфекции, который вводят внутримышечно.

Профилактика гриппа и ОРВИ у детей

Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них для родителей очень важно. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета.

 

Источником инфекции являются больные и носители вируса. Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного, например через полотенца и носовые платки. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений.

 

Признаки заболевания обусловлены интоксикацией и катаральными явлениями. Интоксикация организма различна: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Для гриппа характерны также носовые кровотечения. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты. Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. Такое состояние ребенка требует принятия срочных мер, при этом необходимо вызвать «Скорую помощь». У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость — это признаки, требующие повторного вызова врача.

 

Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании.

 

Общие принципы лечения ОРВИ

 

—    Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна — ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.

—    Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.

—    Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.

—   Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку — решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания.

—   Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.

 

Неспецифическая профилактика ОРВИ

 

Правильная организация режима дня ребенка, не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, — это основа здоровья растущего организма. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах. Важно оздоровить воздушную среду в доме — часто проветривать комнаты, спать с открытым окном. Среди общеукрепляющих мер наиболее эффективнозакаливание. Оно позволяет, если и не полностью избежать «простуд», то снизить вероятность заболевания ребенка. Хорошо закаливает охлаждение подошв ног, кожи шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше всего воздействовать на все тело. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать десяти-двадцати минут, гораздо важнее его повторность и постепенность. Начинать закаливание надо с первых недель жизни — это воздушные ванны во время пеленания, гимнастика перед купанием, купание, растирание полотенцем после купания. Уже с первого месяца жизни следует приучать ребенка к прогулкам на воздухе, постепенно доводя их продолжительность до трех-четырех часов в день. Летом надо разрешать ребенку бегать босиком. Хорошо закаливает купание в открытом водоеме, посещение бани или сауны. Опасными для ребенка считаются такие виды закаливания, как «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание холодной водой, при этом ребенок охлаждается намного быстрее взрослого и заболевает. Закаливание после нетяжелой острой респираторной инфекции можно начать через десять-четырнадцать дней, а в случае заболевания с длительной температурной реакцией — через четыре-пять недель после выздоровления.

 

Специфическая профилактика ОРВИ

 

Об угрозе гриппа знает каждый, предотвратить заболевание гриппом, особенно ребенка — первоочередная забота, как родителей, так и педиатров.

В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется применять инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шести месячного возраста. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать.

 

Городская детская больница №3

Сугутская Галина Дмитриевна, заведующая дошкольно-школьным отделением

Грипп у детей: симптомы, лечение и профилактика

Грипп – острое инфекционное заболевание из группы ОРВИ. Поражает респираторные пути, протекает с сильной интоксикацией и риском развития осложнений.

Тяжелая инфекция вызывает сезонные эпидемии. Дети в возрасте 3-14 лет подвержены заражению больше, чем взрослые.

Причины и пути передачи

Болезнь вызывают РНК-содержащие вирусы гриппа типа А, В и С, отличающиеся высокой изменчивостью. Распространяются воздушно-капельным путем (с частицами слюны, слизи) при кашле, чихании, разговоре. Дети заражаются и от обсемененных вирусом средств гигиены, игрушек, предметов. Колебания температуры, снижение защитных сил, гиповитаминоз, пребывание в коллективах – факторы риска заболевания.

Входными воротами являются слизистые носа и ротоглотки. Затем вирусы попадают в кровь, быстро реплицируются, распространяясь по организму.

Симптомы гриппа у детей

Скрытый период длится от 6 часов до 4 суток. Начало острое, с интоксикацией и катаральными проявлениями. У грудных малышей грипп проявляется резкой лихорадкой до 39-40°C, грудным кашлем и насморком, старшие дети могут также жаловаться на головную и мышечную боль, озноб, боль в горле. На фоне высокой температуры возможна рвота. Родители отмечают бледность кожи.

При тяжелом течении поражается ЦНС и ССС: к признакам гриппа у детей добавляются судорожный синдром, галлюцинации, приглушенность тонов сердца.

Заболевание протекает в разных формах. При легком и среднетяжелом течении улучшение отмечается уже через 4-5 дней, но катаральные явления сохраняются до 2 недель. В восстановительном периоде отмечается быстрая утомляемость, слабость.

Диагностика

Резкое и стойкое повышение температуры (плохо сбивается, в отличие от простуды) вкупе со слабостью, головной и мышечной болью может указывать на грипп. Для отслеживания температуры тела лучше всего использовать инфракрасные термометры, которые выполняют измерения быстро, точно и не причиняя беспокойства ребенку, например, AGU IHE5 и AGU N C8.

Лабораторное подтверждение диагноза поводится экспресс-методами (РИФ, ПЦР).

Лечение

Лечение легких и среднетяжелых форм гриппа у детей проводится дома (но только после консультации у педиатра). Обязателен постельный режим. Тяжелые формы и инфекцию у маленьких детей лечат в стационаре.

Назначается противовирусная терапия, жаропонижающие, противовоспалительные, противокашлевые препараты. Для предупреждения бактериальных осложнений эффективны антибиотики. В периоде восстановления рекомендованы витаминные и общеукрепляющие средства (аптечные или народные).

Профилактика

Специфическая профилактика гриппа у детей – иммунизация до предполагаемой вспышки инфекции (проводится ежегодно). Неспецифическая профилактика, как и при любом ОРЗ: соблюдение правил гигиены, регулярная влажная уборка помещений (в т.ч., в детском саду, школе), минимизации контактов и избегание мест массового скопления людей.

Лечение гриппа у детей в медицинском центре «Апельсин» Мытищи

У вашего малыша резко повысилась температура, он жалуется на озноб и головную боль? Возможно, это симптомы начинающегося гриппа. Эта болезнь нередко дает осложнения, поэтому лечение гриппа у детей нужно начинать как можно раньше.

Звоните по телефону +7 (495) 646-80-03 в медицинский центр «Апельсин», чтобы вызвать врача вашему малышу.

Симптомы

Грипп – вирусное заболевание, к которому практически не вырабатывается иммунитет. Болезнь высокозаразна, передается воздушно-капельным путем. Первые симптомы появляются быстро и остро. Первый признак – внезапное сильное повышение температуры. Он сопровождается и другими симптомами:

  • Боль в мышцах, суставах, общая слабость.
  • Головная боль.
  • Снижение аппетита, рвота.

Иногда болезнь может сопровождаться кашлем, насморком, кровотечениями из носа. В сложных случаях, если воспаление поразило нервную систему, могут возникать судороги. Клиника гриппа у детей отличается в зависимости от штамма вируса и стадии заболевания.

Тянуть с обращением к врачу в надежде, что болезнь пройдет сама, нельзя. В легкой форме лечение детского гриппа занимает около 10-15 дней, а первое улучшение отмечается уже через 3-4 дня.

В тяжелой, запущенной форме могут развиваться серьезные осложнения. Самая опасная – гипертоксическая форма гриппа, страшным последствием которой может стать смерть.

Лечение

Лечебная программа тоже зависит от стадии болезни и выраженности симптомов. В легкой и средней стадиях заболевание лечат амбулаторно. Основа терапии – курс противовирусных препаратов. Все назначения должен делать только врач, на основе результатов анализов. Самолечение всегда чревато серьезными последствиями, так как ошибка в выборе медикаментов может загнать инфекцию внутрь. Одновременно проводится симптоматическое лечение, направленное на нормализацию температуры, облегчение дыхания и т.д.

Осложнения

Основная опасность гриппа – его осложнения. Обычно они развиваются в тяжелой стадии, когда на более ранних этапах лечение отсутствовало или препараты были подобраны неправильно. Последствием этого являются сложные заболевания:

  • Пневмония.
  • Менингит.
  • Энцефалит.
  • Миозит.
  • Отит.
  • Ринит.
  • Синусит и др.

Осложнения развиваются внезапно, а некоторые из них способны привести к летальному исходу. В современной педиатрии лечение гриппа имеет хорошие прогнозы, но только при условии, что оно было начато на ранних стадиях развития.

Не рискуйте здоровьем и жизнью своего малыша. Вызывайте врача по телефону +7 (495) 646-80-03.

Ротавирусная инфекция у детей дошкольного возраста. Механизм передачи, клиника, диагностика, лечение

I.  Статистические данные по ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция это инфекция , вызываемая ротавирусом, которая протекает с поражением желудочно-кишечного тракта. Для этой болезни характерно острое начало и крайне редко встречаются хронические формы этого заболевания.

Ротавирусная инфекция чаще всего поражает детей младшего возраста. Так, в первые 4 года жизни данная патология выявляется у 80,4 процентов пациентов. В возрастной группе 5 – 9 лет заболевание определяется только в 19,6 процентов случаев.

По данным итальянских ученых ротавирус представляет собой главную причину всех инфекционных заболеваний, которые протекают с водянистой диареей, и составляет от 27 до 30 процентов.

Основным носителем ротавирусной инфекции являются дети, посещающие детский сад или другие детские коллективы. Среди детей дошкольного возраста носителем данного вируса являются от 1,5 до 9 процентов малышей.

Основные симптомы ротавируса – это диарея (наблюдается у всех больных детей) и рвота (присутствует в 92,7 процентов случаев). В 28,5 процентах заболеваний рвотные позывы являются многократными. Часто ротавирус сопровождают такие симптомы как слабость и апатия – 92,3 процента, плохой аппетит или его отсутствие – 81,3 процента. Плач и беспокойство отмечено у 93,7 процентов пациентов.

 

II.  Механизм передачи

Возбудитель болезни — вирус, похожий своей формой на колесо, отличается высокой выживаемостью. Вне человеческого организма ротавирус не гибнет в водопроводной воде в течение 2 месяцев. На овощах и фруктах вирус сохраняет свою жизнеспособность на протяжении месяца, а на различных предметах – от 1 до 7 недель.

Здоровый человек заражается ротавирусом от больного или от носителя алиментарным путем (фекально-оральным). Это значит, что заражение вирусом происходит через систему пищеварения. Этот путь передачи инфекции характерен для большинства кишечных инфекций. Чаще всего заражение происходит через зараженную воду или пищу (водный или алиментарный путь передачи). При употреблении зараженной еды или воды здоровый человек переносит в свой организм этот вирус. Вирус попадает в пищу посредством немытых рук, при неправильной технологии приготовления пищи или ее хранения. Водный путь встречается не так часто как пищевой, но имеет важное эпидемиологическое значение. При употреблении зараженной воды заболевает большое количество людей.

Также вирус может передаваться и контактно-бытовым путем, через предметы обихода или грязные руки от больного человека. Учитывая такой путь передачи инфекции, следует придавать огромное значение правилам личной гигиены при уходе за больным.

Инкубационный период (время с момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов заболевания) при ротавирусной инфекции составляет 2 суток. Это время необходимо для того, чтобы вирус развился и размножился в организме.

 

III.  Клиника

Дети дошкольного возраста по-разному переносят ротавирусную инфекцию в зависимости от возраста и состояния организма в целом.

Возрастная группа детей от одного до трех лет, также как и груднички, является наиболее уязвимой перед ротавирусом. Заболевание в этой возрастной группе протекает в средней или тяжелой форме.

Дошкольная группа в возрасте от трех до семи лет переносит ротавирусную инфекцию в более легкой форме.

Таб.1 Основные различия в течении ротавирусной  инфецииу детей разных возрастных групп        

возраст

 от года до трех лет

 от трех до семи лет

начало

острое

острое

кишечный синдром

степень выраженности кишечного синдрома может варьировать от сильно выраженной до умеренной. Длительность кишечных проявлений составляет три – пять дней.

выражен умеренно или слабо. Обычно длительность его составляет не более трех дней.

интоксикационный синдром

интоксикация организма сильно выражена. Она может сохраняться от двух до четырех суток.

синдром интоксикации проявляется в легкой или умеренной форме. Длительность его составляет в среднем полтора – два дня.

выздоровление

полное выздоровление наступает через 6 – 7 дней

период выздоровления приходится на 4 – 5 сутки.

У детей младшего дошкольного возраста (до трех лет) ротавироз имеет острое начало. В первый день болезни повышается температура тела до 38 – 39 градусов Цельсия, реже до 39 – 40 градусов Цельсия. Высокие цифры ртутного столбика сохраняются от двух до четырех дней. Затем температура понижается до субфебрильной (37,1 – 38,0 градусов Цельсия).

Ротавирус у детей старшей группы также имеет острое начало, однако цифры температуры тела не поднимаются выше 38,0 – 38,5 градусов Цельсия. Повышенная температура может сохраняться до двух суток.

Ротавирусная инфекция в большей степени поражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, вызывая гастроэнтерит, поэтому кишечные симптомы являются самыми выраженными.

В группу кишечных симптомов ротавируса у детей дошкольного возраста входят:

  • рвота;
  • диарея;
  • боль в области живота;
  • метеоризм

Таб.2 Характеристика кишечных симптомов ротавируса у детей от одного до семи лет

симптом

дети от 1 до 2 лет

дети от 2 до 7 лет

рвота

рвота появляется в первые часы после повышения температуры. Она многократна. Частота колеблется от 3 – 4 раз в сутки до 5 – 7 раз. Рвота обычно прекращается на второй день, но рвотные позывы сохраняются еще пару дней.

появляется в первый день болезни, вместе с повышением температуры. Чаще всего рвота однократна, предшествует диарее. Зачастую сопровождается тошнотой, которая может сохраниться до трех дней.

диарея

диарея начинается в первый же день болезни. Дефекация носит внезапный, непроизвольный характер.

Стул от жидкого до водянистого. Он обильный, с неприятным резким запахом, пенится.

Частота испражнений в среднем 10 – 15 раз в сутки. При тяжелых формах ротавирусной инфекции частота достигает более 25 раз в сутки.

Диарея стихает через три – четыре дня.

диарея начинается в первый же день болезни. Дефекация носит внезапный, непроизвольный характер.

Стул светло коричневый или желтоватый, кашицеобразный. Он обильный, с неприятным резким запахом, немного пенится.

Частота испражнений в среднем 2 – 3 раза в сутки (не более 5 раз в день).

Диарея стихает через два – три дня.

боли в области живота

обычно дети до двух лет не умеют говорить и не могут выразить словами боль. Во время болевых ощущений ребенок хватается за живот, часто приседает или сгибается.

ребенок может жаловаться на боли в животе, слабые или умеренные по интенсивности. У маленьких детей боль чаще всего будет локализована возле пупка, у детей постарше боль будет носить разлитой характер. Чаща всего боль носит схваткообразный характер.

метеоризм

отмечается вздутие живота с частым урчанием.

отмечается умеренное вздутие живота с периодическим урчанием.

По причине частых диарей и рвоты при ротавирусе организм ребенка теряет большое количество воды, что приводит к дегидратации (обезвоживанию). Появляется сухость кожных покровов, губ и языка. Ребенок становится апатичным, отказывается от еды. Учащается дыхание и сердцебиение. Наиболее подвержены обезвоживанию дети младшей группы (до двух – трех лет), а также дети с малой массой тела.

 

IV.  Диагностика

Одним из основных методов диагностики ротавирусной инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА) , который помогает обнаружить антигены ротавируса в исследуемых материалах. Он является довольно простым и высокочувствительным методом ранней диагностики ротавирусной инфекции.

Забор биоматериала:биоматериалом для иммуноферментного анализа ротавирусной инфекции выступают фекальные пробы (кал) пациента. Существует несколько правил по забору кала больного, для получения точных и достоверных результатов ИФА.

Основными пунктами по забору фекальных проб пациента являются:

  • забор биоматериала следует произвести в течение 72 часов от начала заболевания.
  • для детей старшего возраста используются горшки или судна.
  • после естественной дефекации больного с помощью стерильной деревянной или стеклянной палочки фекалии помещают в стерильный контейнер (пробирку или баночку с завинчивающимся колпачком).
  • количество биоматериала составляет один – два грамма испражнений.
  • хранение и транспортировка анализа кала производится при низкой температуре (2 – 8 градусов Цельсия).
  • забор биоматериала производится до начала приема антибиотиков или других терапевтических препаратов.

Цель исследования

Основной целью исследования методом ИФА является лабораторная диагностика инфекции, вызванной ротавирусом. При помощи ИФА-метода можно определить заражение организма больного ротавирусом в период его инкубации или в острую фазу болезни. Также ИФА-методом можно выявить бессимптомных носителей ротавируса.

Вариантами результатов ИФА являются:

  • положительные образцы;
  • отрицательные образцы;
  • неопределенные образцы.

Положительные образцы указывают на наличие большой концентрации антигена ротавируса в исследуемом образце кала.

Отрицательный результат говорит об отсутствие антигенов ротавируса в фекальных пробах пациента.

Часть образцов могут быть неопределенными или сомнительными. В них обнаруживается антиген к ротавирусу в небольшом количестве. В таком случае ИФА стоит повторить с новым фекальным образцом.

Интерпретация результатов:

  • интерпретацию результатов ИФА на ротавирусную инфекцию следует проводить только в совокупности клинических данных.
  • положительный результат указывает на острую фазу заболевания ротавирусной инфекцией.
  • отрицательный результат обычно подразумевает отсутствие ротавируса в организме больного, и делается вывод, что болезнь вызвана другим возбудителем. Однако, если клинические признаки болезни и эпидемиологическая ситуация предполагают ротавирусную инфекцию, отрицательный результат вынуждает повторение ИФА.

 

V. Лечение

Принципы лечения ротавирусной инфекции у взрослых и у детей дошкольного возраста такие же, как и у грудных детей. Основной принцип лечения – это восполнение потерянной жидкости и профилактика обезвоживания. С этой целью также принимаются солевые растворы. Пакетик регидрона разводят в одном литре кипяченной, но охлажденной воды. Принимают раствор по 50 мл (одна пятая стакана) после каждого испражнения. При средней степени обезвоживания рекомендуемый объем раствора составляет 10 мл на 1 кг веса в час. Так, человек массой в 60 кг за час должен выпить 600 мл раствора регидрона. После первых признаков улучшения дозу снижают до 5 мл на 1 кг веса в час, что будет равняться 300 мл раствора. Употреблять раствор следует после каждого жидкого испражнения или рвоты. Объем рекомендуемого раствора снижают по мере улучшения состояния. При наличии жидкого стула 2 – 3 раза в день объем рекомендуемой жидкости составляет один литр.

При легких и средних формах тяжести ротавирусной инфекции восполнение потерянной жидкости можно осуществлять перорально без применения внутривенных инфузий. Однако, в тяжелых случаях, когда лечение ротавирусной инфекции осуществляется в условиях стационара, прибегают к внутривенному введению коллоидных и кристаллоидных растворов. С этой целью назначаются реополиглюкин, рефортан, перфторан. Количество необходимого раствора и скорость его введения является строго индивидуальным и определяется исходя из объема потерянной больным жидкости. К этому методу лечения прибегают тогда, когда потеря организмом жидкости составляет 10 процентов и более.

Выведение токсинов из кишечника:

Для этого назначается активированный уголь, смекта, энтеросгель. Активированный уголь (коммерческое название — карболен) взрослым и детям дошкольного возраста назначается по три таблетки три раза в день.

Смекта

Детям дошкольного возраста в первые три дня заболевания назначают по 4 пакетика в сутки, затем переходят на 2 пакетика. Длительность лечения составляет от 5 до 17 дней. Содержимое пакетика растворяют в половине стакана (125 миллилитров) кипяченой воды и принимают в течение дня.

Энтеросгель

Детям дошкольного возраста рекомендуемая доза препарата составляет 1 столовую ложку три раза в день. Препарат принимают за час до еды, запивая его водой. При невозможности проглотить гель его разводят в половине стакана воды и принимают также за час до еды.

Пациентам с ротавирусной инфекцией, особенно в острый период болезни, рекомендуется постельный режим и покой. Из пищи исключаются все молочные продукты, а также газообразующие продукты (кофе, ржаной хлеб, все виды капусты). Полностью исключаются газированные напитки, поскольку они способны раздражать кишечник и усиливать его перистальтику. Питание должно быть щадящее, но, в то же время, полноценное. Рекомендуется употреблять каши, овощные супы, кисель. Пища должна употребляться небольшими порциями.

Крайне редко при тяжелых формах ротавирусной инфекции назначаются противомикробные средства. Врач может назначить группу этих лекарств, если у пациента появилась высокая температура и если есть риск присоединения бактериальной флоры. В таком случае может назначаться энтерофурил, фуразолидон. Однако прием этих лекарств может еще больше навредить кишечной флоре, поэтому должен строго согласовываться с врачом.

При наличии температуры назначаются жаропонижающие средства, такие как парацетамол и ибупрофен. Если присутствует выраженный болевой синдром, то назначаются спазмолитики, такие как но-шпа или папаверин.

Особое внимание при лечении ротавирусной инфекции, а также при ее профилактике заслуживает соблюдение санитарных правил. Больной кишечным гриппом нуждается в изоляции. Комната, где он помещается, должна быть хорошо проветриваемой и чистой. Очень важно мыть руки после каждого посещение уборной, а также следить за чистотой постельного белья.

VI.  Список литературы

  1. Михайлова, Е. В. Современные подходы к терапии ротавирусной инфекции у детей до 3-х лет жизни / Е. В. Михайлова, Д. Ю. Левин // Вестн. С.-Петерб. гос. мед. академии им. И. И. Мечникова. 2006. — № 4. -С.119-124.
  2. Михайлова, Е. В. Ротавирусная инфекция у детей: современные представления о вопросах этиологии, патогенеза и профилактики заболевания / Е. В. Михайлова, Д. Ю. Левин // Инфекционные болезни. -2004.-Т. 4, №2.-С. 24.
  3. Новикова, Н. А. в Р.-типы ротавируса группы А человека и их распространение в Нижнем Новгороде и Дзержинске в 1997—2005 г. / Н. А. Новикова [и др.] // Вопросы вирусологии. 2007. — № 3. — С. 19-23.

гриппа у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое грипп у детей?

Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция, поражающая дыхательные пути легких. Это вызывает высокую температуру, ломоту в теле, кашель и другие симптомы. Это одно из самых тяжелых и распространенных вирусных заболеваний зимнего сезона. Большинство детей болеют гриппом менее недели. Но у некоторых детей более серьезное заболевание, и им может потребоваться лечение в больнице.Грипп также может привести к легочной инфекции (пневмония) или смерти.

Что вызывает грипп у ребенка?

Грипп вызывается вирусами гриппа. Вирусы гриппа делятся на 3 типа:

  • Грипп типов A и B. Эти два типа вирусов вызывают массовые заболевания (эпидемии) почти каждую зиму. Они часто приводят к тому, что больше людей нуждаются в госпитализации, и больше людей умирают от гриппа. Чиновники общественного здравоохранения сосредоточены на прекращении распространения типов A и B.Одна из причин, по которой грипп остается проблемой, заключается в том, что вирусы часто меняются (мутируют). Это означает, что люди каждый год подвергаются воздействию новых типов вирусов.

  • Грипп типа C. Этот тип вируса вызывает очень легкое респираторное заболевание или вообще не вызывает никаких симптомов. Не вызывает эпидемий. Он не оказывает такого серьезного воздействия на здоровье населения, как грипп типов A и B.

Вирус гриппа часто передается от ребенка к ребенку при чихании или кашле.Вирус также может непродолжительное время жить на поверхности. Сюда входят дверные ручки, игрушки, ручки или карандаши, клавиатуры, телефоны и планшеты, а также столешницы. Он также может передаваться через общую посуду и питье. Ваш ребенок может заразиться вирусом гриппа, прикоснувшись к чему-то, к чему прикоснулся инфицированный человек, а затем коснувшись его или ее рта, носа или глаз.

Люди наиболее заразны гриппом за 24 часа до появления симптомов, продолжаясь, пока симптомы наиболее активны. Риск заражения других обычно снижается примерно на 7 день болезни.Поскольку грипп может распространяться до появления симптомов, вирус гриппа легко заразиться. Это особенно верно в отношении детей, которые часто касаются многих поверхностей, а затем рта, носа или глаз.

Какие дети подвержены риску заболевания гриппом?

Ребенок более подвержен риску заболевания гриппом, если он:

  • Около людей, инфицированных гриппом

  • Не был вакцинирован против гриппа

  • Не моет руки после прикосновения к инфицированным поверхностям

Маленькие дети и дети с определенными сопутствующими заболеваниями подвергаются повышенному риску пребывания в больнице или тяжелой или сложной инфекции гриппа.

Какие симптомы гриппа у ребенка?

Грипп — респираторное заболевание, но может поражать все тело. Ребенок может внезапно заболеть одним или всеми из этих симптомов:

  • Лихорадка, которая может достигать 103 ° F (39,4 ° C) до 105 ° F (40,5 ° C)

  • Боли в теле, которые могут быть очень сильными

  • Головная боль

  • Боль в горле

  • Усиливающийся кашель

  • Усталость

  • Насморк или заложенность носа

В некоторых случаях у вашего ребенка также могут быть такие симптомы, как:

Большинство детей выздоравливают от гриппа в течение недели.Но они могут чувствовать сильную усталость в течение 3-4 недель.

Важно отметить, что у простуды и гриппа разные симптомы:

Симптомы простуды Симптомы гриппа
Низкая температура или ее нет Высокая температура
Иногда болит голова Головная боль чаще всего
Душный, насморк Чистый нос или в некоторых случаях заложенный нос
Чихание Иногда чихание
Легкий отрывистый кашель Кашель, часто переходящий в тяжелый
Слабые боли в теле Сильные боли в теле
Легкая усталость Сильная усталость, которая может длиться несколько недель
Боль в горле Боль в горле в отдельных случаях

Простуда обычно легкая и часто проходит через несколько дней.Грипп может вызвать серьезные симптомы и привести к таким проблемам, как пневмония и даже к смерти. Симптомы гриппа могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют грипп у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Симптомов часто бывает достаточно, чтобы диагностировать грипп. Лечащий врач вашего ребенка может провести другие анализы в зависимости от симптомов и общего состояния вашего ребенка.

Как лечат грипп у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. Цель лечения — помочь предотвратить или облегчить симптомы.

Лечение может включать такие лекарства, как:

  • Ацетаминофен. Это помогает уменьшить ломоту в теле и жар. Не давайте аспирин ребенку с высокой температурой.

  • Лекарство от кашля. Это может быть прописано лечащим врачом вашего ребенка.

  • Противовирусное средство. Это может помочь облегчить симптомы и сократить продолжительность болезни. Это лекарство не лечит грипп. Прием лекарства необходимо начать в течение 2 дней после появления симптомов.

Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций, поэтому их не назначают. Вместо этого лечение направлено на облегчение симптомов вашего ребенка до тех пор, пока болезнь не пройдет.

Поговорите со своим лечащим врачом о рисках, преимуществах и возможных побочных эффектах всех лекарств.

Также убедитесь, что ваш ребенок:

  • Много отдыхает в постели

  • Пьет много жидкости

Какие возможные осложнения гриппа у ребенка?

Грипп может вызвать серьезные проблемы с дыханием. Ребенку с тяжелыми симптомами может потребоваться госпитализация. Грипп может привести к легочной инфекции, называемой пневмонией.В некоторых случаях грипп может привести к летальному исходу.

Как я могу предотвратить грипп у моего ребенка?

Лучший способ предотвратить грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа. Вакцина против гриппа вводится в виде инъекции. Назальный спрей , а не , рекомендованный для сезона гриппа 2017-2018. CDC утверждает, что это связано с тем, что назальный спрей не защищал от гриппа в течение последних нескольких сезонов гриппа.

Каждый год перед началом сезона гриппа выпускается новая вакцина от гриппа.Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, как действуют вакцины и насколько хорошо они предотвращают грипп. Когда ребенок в возрасте от 6 месяцев до 8 лет получает вакцину от гриппа в первый раз, ему или ей понадобится вторая вакцинация от гриппа через месяц.

Вакцина рекомендована всем детям от 6 месяцев и старше. Но для некоторых детей важнее сделать прививку от гриппа. Прививку от гриппа следует сделать любому ребенку, у которого есть одно из этих:

  • Длительное заболевание сердца или легких

  • Эндокринное заболевание, например диабет

  • Заболевание почек или печени

  • Слабая иммунная система из-за ВИЧ / СПИДа или длительного приема стероидов

  • Заболевание крови, такое как серповидноклеточная анемия

Прививка от гриппа также должна быть сделана по адресу:

  • Ребенок, у которого есть член семьи с хроническим заболеванием

  • Ребенок или подросток, длительно принимающий аспирин

  • Ребенок с родителями или опекунами с высоким риском осложнений от гриппа

Некоторые побочные эффекты вакцины могут быть похожи на симптомы легкого гриппа, но вакцина не вызывает грипп.Возможные побочные эффекты вакцины против гриппа включают:

  • Болезненность в руке, в которую была сделана прививка

  • Краткосрочные симптомы, такие как легкая головная боль или субфебрильная температура в течение примерно 1 дня после прививки

  • В редких случаях — аллергическая реакция у ребенка, страдающего сильной аллергией на яйца. Вакцины доступны для людей с аллергией на яйца.

Помимо вакцины от гриппа, вы можете делать и другие вещи, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка гриппом.Вы также можете:

  • По возможности ограничьте контакты ребенка с инфицированными людьми.

  • Попросите ребенка почаще мыть руки

И вы можете помочь предотвратить заражение вашего ребенка гриппом, если вы:

  • Попросите ребенка прикрыть рот и нос при кашле или чихании. Используйте салфетку, кашляйте или чихайте на сгибе руки.

  • Мойте руки до и после ухода за ребенком.

  • Чистые поверхности в доме, которых могут коснуться другие.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

Основные сведения о гриппе у детей

  • Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция дыхательной системы.

  • Вызывает сильную лихорадку, ломоту в теле, кашель и другие симптомы.

  • Большинство детей болеют гриппом менее недели. Но у некоторых детей более серьезное заболевание, и им может потребоваться лечение в больнице. Грипп также может привести к легочной инфекции (пневмония) или смерти.

  • Грипп можно лечить парацетамолом, лекарством от кашля и противовирусными препаратами. Вашему ребенку также необходимо много отдыхать и пить много жидкости.

  • Лучший способ предотвратить грипп — это делать ежегодную вакцинацию от гриппа.Поскольку вирусы меняются, исследователи каждый год создают новую вакцину против гриппа, чтобы помочь защитить от штаммов вируса, которые в настоящее время активны. Вакцина рекомендована всем детям от 6 месяцев и старше.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.

  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.

  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.

  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.

  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.

  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.

  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

советов по лечению гриппа (для родителей)

Что такое грипп?

Грипп (грипп) — очень заразная вирусная инфекция дыхательных путей (носа, горла и легких).Грипп может вызывать сильное недомогание на срок до недели.

Как лечится грипп?

Обычно грипп не требует лечения. Иногда врачи могут прописать противовирусное лекарство некоторым больным гриппом. Это лекарство работает лучше всего, если его вводить в течение первых 2 дней после болезни. Он может облегчить симптомы гриппа и сократить продолжительность болезни на пару дней. Но у него есть некоторые побочные эффекты, поэтому обсудите плюсы и минусы его приема со своим врачом.

Врачи не назначают антибиотики от гриппа.Антибиотики действуют только против бактерий, но не против вирусов.

Как я могу помочь своему ребенку?

Если ваш ребенок заболел гриппом:

  • Предлагайте много жидкости. Лихорадка и потеря аппетита являются обычным явлением при гриппе и могут привести к обезвоживанию.
  • Поощряйте ребенка отдыхать в постели или на диване с помощью множества журналов, книг, спокойной музыки и, возможно, любимого фильма.
  • Оденьте ребенка в несколько слоев, которые легко надевать и снимать во время приступов озноба или лихорадки.
  • Дайте ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке и болях. (Не давайте аспирин, если врач не посоветует вам об этом. Это связано с редким, но серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рейе.)
  • Вы можете давать безрецептурные лекарства от кашля или простуды детям старше 6 лет, если ваш врач разрешит вам их принимать. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке, чтобы дать нужное количество. Не давайте эти лекарства детям младше 6 лет, потому что они могут вызвать плохие реакции.
  • Использование увлажнителя с холодным туманом может помочь облегчить кашель, насморк или заложенность носа.Очищайте его после каждого использования или не реже одного раза в день.
  • Мед помогает ослабить стойкий кашель у детей старше 12 месяцев. Давайте 1–2 чайные ложки меда на ночь. Не давайте мед детям младше 12 месяцев.
  • При заложенном носу:
    • Для младенцев: закапайте несколько капель физиологического раствора (соленой воды) в нос, затем осторожно откачайте слизь с помощью шприца с грушей. Делайте это не чаще 2–3 раз в день, чтобы нос ребенка не опух и не болел.
    • Для детей старшего возраста: давайте 2 распыления физиологического спрея для носа 3 раза в день.

Позаботьтесь о себе и других членах вашей семьи. Если вы еще этого не сделали, поговорите со своим врачом о вакцинации от гриппа для вас и других членов семьи. Рекомендуется ежегодно всем старше 6 месяцев. Также хорошо и часто мойте руки, особенно после сбора использованных салфеток.

Если ваш врач прописывает лекарство для облегчения симптомов, позвоните фармацевту, прежде чем идти за ним.В сезон тяжелого гриппа в некоторых аптеках могут возникнуть проблемы с хранением лекарств на складе.

Заболевшие дети должны оставаться дома, посещать школу и детские учреждения до тех пор, пока они:

  • самочувствие
  • не имели лихорадки в течение как минимум 24 часов без использования жаропонижающих лекарств

Противовирусные препараты для детей и гриппа

Противовирусные препараты

Хотя CDC рекомендует ежегодно делать прививку от гриппа (гриппа) в качестве первого и наиболее важного шага в защите от гриппа, существуют также лекарства, которые могут лечить грипп.Эти «противовирусные препараты от гриппа» являются важным вариантом лечения детей с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом.

Противовирусные препараты для детей выпускаются в форме таблеток, жидкости, порошка для ингаляций или раствора для внутривенного введения. Они борются с гриппом, не давая вирусам гриппа размножаться в организме. Противовирусные препараты должны быть прописаны врачом — они не продаются без рецепта. Для лечения противовирусные препараты от гриппа в идеале следует начинать в течение 2 дней после заболевания, но детям с высоким риском осложнений гриппа или госпитализации все же может быть полезно, если противовирусное лечение начато через 2 или более дней после заболевания.Если ребенок заболел гриппом, противовирусные препараты предлагают безопасный и эффективный вариант лечения.

Противовирусные препараты против гриппа работают только против вирусов гриппа — они не помогут против других вирусов, которые могут вызывать симптомы болезни, похожие на грипп.

Преимущества противовирусного лечения гриппа

Противовирусные препараты от гриппа могут облегчить симптомы гриппа и сократить продолжительность заболевания. Противовирусные препараты работают лучше всего, если их начать сразу после болезни (в течение двух дней после появления симптомов).Раннее лечение гриппа противовирусными препаратами также снижает частоту инфекций уха и снижает потребность в лечении антибиотиками у детей в возрасте от 1 до 12 лет. Лечение противовирусными препаратами также может уменьшить более серьезные осложнения, связанные с гриппом, такие как пневмония и госпитализации. Исследования как взрослых, так и детей показывают, что лечение госпитализированных пациентов может быть полезным для предотвращения дыхательной недостаточности и смерти.

CDC и Американская академия педиатрии (AAP) рекомендуют противовирусные препараты для лечения подтвержденного или подозреваемого гриппа у детей с тяжелым, осложненным или прогрессирующим заболеванием или у детей, госпитализированных с подтвержденным или подозреваемым гриппом, как можно раньше.Незамедлительное начало противовирусного лечения также рекомендуется для детей, которые подвержены высокому риску серьезных осложнений гриппа и у которых подтвержден или подозревается грипп любой степени тяжести. К детям с высоким риском осложнений, связанных с гриппом, относятся дети младше 5 лет (особенно младше 2 лет) и дети любого возраста с определенными хроническими заболеваниями, такими как астма, диабет, болезни сердца или легких. Для получения дополнительной информации о рекомендациях AAP посетите веб-страницу ресурсов по гриппу Красной книги AAP Externalexternal.

Начало страницы

Противовирусные препараты, одобренные для использования у детей

Если поставщик вашего ребенка прописывает вашему ребенку капсулы осельтамивира, а ваш ребенок не может проглотить капсулы, предписанные капсулы могут быть открыты, смешаны с густой подслащенной жидкостью и даны таким образом.

Существует четыре противовирусных препарата от гриппа, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для использования в Соединенных Штатах, которые CDC рекомендуют для использования у детей в этот сезон гриппа:

  • Осельтамивир (доступный в виде дженерика или под торговым названием Тамифлю®) одобрен для лечения гриппа у детей от 2 недель и старше.Осельтамивир для перорального применения выпускается в форме таблеток и жидкости. Хотя это не является частью утвержденных FDA показаний, пероральное применение осельтамивира для лечения гриппа у детей младше 14 дней.
  • Занамивир (торговое название Relenza®) одобрен для лечения гриппа у детей от 7 лет и старше. Не рекомендуется для детей с основным респираторным заболеванием, в том числе с астмой и другими хроническими заболеваниями легких. Ингаляционный занамивир вводится через специальный ингалятор (Diskhaler®).
  • Перамивир (торговое название Rapivab®) вводится внутривенно и рекомендуется для детей от 2 лет и старше.
  • Балоксавир (торговое наименование Xofluza®) — это таблетка, которая вводится в виде однократной дозы внутрь и одобрена для раннего амбулаторного лечения детей с гриппом в возрасте от 12 лет и старше.

Начало страницы

Побочные эффекты противовирусных препаратов

Побочные эффекты различаются для каждого лекарства. Наиболее частыми побочными эффектами осельтамивира являются тошнота и рвота.Занамивир может вызвать затруднение дыхания у людей с основным заболеванием легких, а перамивир может вызвать диарею. Сообщалось также о других менее распространенных побочных эффектах. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию об этих лекарствах, или вы можете посетить веб-сайт с внешним значком Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), чтобы получить конкретную информацию о противовирусных препаратах, включая листок-вкладыш производителя.

Если ваш ребенок заболел гриппом

Лечащий врач вашего ребенка может помочь решить, следует ли вашему ребенку принимать противовирусные препараты, если он заболел гриппом в этом сезоне.Признаки и симптомы гриппа включают жар, головную боль, сильную усталость, сухой кашель, боль в горле, насморк или заложенность носа и мышечные боли. Важно отметить, что у некоторых детей, заболевших гриппом, не бывает температуры.

Для получения дополнительной информации о противовирусных препаратах от гриппа посетите раздел «Лечение — противовирусные препараты».

Начало страницы

6 домашних средств от гриппа у детей [Инфографика]

Здоровье детей 7 февраля 2018 г., 9:46:48 CST 7 июня 2021 г., 10:14:48 CDT

Помогите своему ребенку найти облегчение с помощью этих домашних средств от гриппа, рекомендованных педиатрами

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), симптомы гриппа могут включать боль в горле, насморк или заложенный нос, боли в мышцах или теле, головные боли и усталость.Если ваш ребенок плохо себя чувствует, помогите ему почувствовать себя лучше, поощряя его отдых и поддерживая его водный баланс. Вы также можете попробовать эти удобные для детей домашние средства от гриппа, которые принесут облегчение.

Как лечить грипп в домашних условиях

  1. Попробуйте использовать увлажнитель с прохладным туманом, чтобы успокоить раздражение или боль в горле.
  2. Только детям старше 1 года давайте чайную ложку меда перед чисткой зубов, чтобы облегчить ночной кашель. См. Другие средства от кашля для детей.
  3. Для детей, которые слишком малы, чтобы сморкаться, удалите слизь с помощью груши.
  4. Поощряйте ребенка вдыхать влажные теплые пары воды из душа или ванны, чтобы разжижить слизь.
  5. Не давайте детям лекарства от кашля и простуды. Узнайте, почему эти лекарства не рекомендуются для маленьких детей.
  6. Детям старше 6 месяцев давайте ребенку много теплой жидкости.

Некоторые симптомы гриппа у детей требуют медицинской помощи. Узнайте, когда звонить врачу, а когда обращаться в скорую помощь при гриппе. Вы также можете узнать, когда вашему ребенку следует принимать Тамифлю для облегчения симптомов.

Связанный подкаст

Узнайте больше о профилактике гриппа в подкасте Children’s Health Checkup.

Получите помощь сейчас

Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно. Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care. Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Детское Здоровье

eedd2c87-0a07-402c-8c3a-76ae6a7fa618

лекарство от кашля, грипп, сезон гриппа, домашнее средство, грипп, лечение, вирус

7 февраля 2018 г., 9:46:48 CST

Рекомендации по подходу, поддерживающая терапия, противовирусная терапия

  • U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Производительность и меры предосторожности при использовании экспресс-тестов для диагностики вируса гриппа. Доступно по адресу http://www.fda.gov/MedicalDevices/Safety/AlertsandNotices/TipsandArticlesonDeviceSafety/ucm109432.htm. Доступ: 15 марта 2011 г.

  • [Рекомендации] Фиоре А.Е., Фрай А., Шай Д., Губарева Л., Брези Дж. С., Уеки Т.М. и др. Противовирусные средства для лечения и химиопрофилактики гриппа — рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2011 21 января. 60 (1): 1-24. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Schünemann HJ, Hill SR, Kakad M, Bellamy R, Uyeki TM, Hayden FG и др. Рекомендации ВОЗ по быстрой консультации по фармакологическому лечению спорадической инфекции человека вирусом птичьего гриппа A (H5N1). Ланцет Инфекция Дис . 2007 7 января (1): 21-31. [Медлайн].

  • Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Bridges CB, Cox NJ, et al. Госпитализации, связанные с гриппом, в США. ЖАМА . 2004 15 сентября. 292 (11): 1333-40. [Медлайн].

  • Thompson WW, Shay DK, Weintraub E, Brammer L, Cox N, Anderson LJ, et al. Смертность, связанная с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом в США. ЖАМА . 2003 8 января. 289 (2): 179-86. [Медлайн].

  • Glezen WP. Orthomyxoviridae: вирусы гриппа. Feigen RD. Учебник детских инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2004 г.

  • Хоримото Т., Каваока Ю. Пандемическая угроза, исходящая от вирусов птичьего гриппа А. Clin Microbiol Ред. . 2001 14 января (1): 129-49. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хайден Ф.Г., Губарева Л.В., Монто А.С., Кляйн Т.С., Эллиот М.Дж., Хаммонд Дж.М. и др. Занамивир вдыхают для профилактики гриппа в семье. Группа изучения семьи Занамивир. N Engl J Med . 2 ноября 2000 г. 343 (18): 1282-9. [Медлайн].

  • Губарева Л.В., Кайзер Л, Хайден Ф.Г.Ингибиторы нейраминидазы вируса гриппа. Ланцет . 2000 марта 4. 355 (9206): 827-35. [Медлайн].

  • Peiris JS, de Jong MD, Guan Y. Вирус птичьего гриппа (H5N1): угроза здоровью человека. Clin Microbiol Ред. . 2007 Апрель 20 (2): 243-67. [Медлайн]. [Полный текст].

  • ВОЗ. Реагирование на угрозу пандемии птичьего гриппа. 2005. Рекомендации ВОЗ. [Полный текст].

  • de Jong MD, Simmons CP, Thanh TT, Hien VM, Smith GJ, Chau TN, et al.Летальный исход от человеческого гриппа A (H5N1) связан с высокой вирусной нагрузкой и гиперцитокинемией. Нат Мед . 2006 12 октября (10): 1203-7. [Медлайн].

  • Ekiert DC, Friesen RH, Bhabha G, et al. Высококонсервативный нейтрализующий эпитоп вирусов гриппа А группы 2. Наука . 2011, 12 августа. 333 (6044): 843-50. [Медлайн].

  • Corti D, Voss J, Gamblin SJ, et al. Нейтрализующее антитело, выбранное из плазматических клеток, которое связывается с гемагглютининами гриппа A группы 1 и группы 2. Наука . 2011 12 августа. 333 (6044): 850-6. [Медлайн].

  • CDC. Эмбарго на птиц из указанных стран. Птичий грипп. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/avian/outbreaks/embargo.htm.

  • Килборн ED. Пандемии гриппа ХХ века. Emerg Infect Dis . 2006 12 января (1): 9-14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Uiprasertkul M, Puthavathana P, Sangsiriwut K, Pooruk P, Srisook K, Peiris M, et al.Сайты репликации вируса гриппа A H5N1 у людей. Emerg Infect Dis . 2005 июл.11 (7): 1036-41. [Медлайн].

  • Wong SS, Yuen KY. Инфекции вируса птичьего гриппа у человека. Сундук . 2006 Январь 129 (1): 156-68. [Медлайн].

  • Peiris JS, Yu WC, Leung CW, Cheung CY, Ng WF, Nicholls JM, et al. Повторное появление смертельного человеческого гриппа A подтипа H5N1. Ланцет . 2004 21 февраля. 363 (9409): 617-9. [Медлайн].

  • Gu J, Xie Z, Gao Z, Liu J, Korteweg C, Ye J, et al.Инфекция H5N1 дыхательных путей и не только: исследование молекулярной патологии. Ланцет . 2007, 29 сентября. 370 (9593): 1137-45. [Медлайн].

  • Beigel JH, Farrar J, Han AM, Hayden FG, Hyer R, de Jong MD, et al. Инфекция птичьего гриппа A (H5N1) у людей. N Engl J Med . 2005 29 сентября. 353 (13): 1374-85. [Медлайн].

  • Сюй Дж., Кочанек К.Д., Мерфи С.Л., Техада-Вера Б. Отдел статистики естественного движения населения. Смерти: окончательные данные за 2007 год.Национальные отчеты о статистике естественного движения населения. Национальный центр статистики здравоохранения. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/NCHS/data/nvsr/nvsr58/nvsr58_19.pdf.

  • Свиной грипп (грипп). Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/swineflu/. Доступ: 27 апреля 2009 г.

  • Давуд Ф. С., Джайн С., Финелли Л., Шоу М. В., Линдстрем С., Гартен Р. Дж. И др. Появление у людей нового вируса гриппа свиного происхождения (h2N1). N Engl J Med .18 июня 2009 г. 360 (25): 2605-15. [Медлайн].

  • Обновление: новая вирусная инфекция гриппа A (h2N1) — во всем мире, 6 мая 2009 г. MMWR . May 2009. 58: 453-8.

  • Либстер Р., Бугна Дж., Ковьелло С., Хиджано Д. Р., Дунаевский М., Рейносо Н. и др. Педиатрические госпитализации, связанные с пандемией гриппа A (h2N1) 2009 г. в Аргентине. N Engl J Med . 2010, 7 января, 362 (1): 45-55. [Медлайн].

  • CDC. Обновление: активность гриппа — США, 30 августа 2009 г. — 27 марта 2010 г., и состав вакцины против гриппа 2010-11 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 16 апреля 2010 г. 59 (14): 423-30. [Медлайн].

  • Луи Дж. К., Гавали С., Акоста М., Самуэль М. С., Винтер К., Жан С. и др. Дети госпитализированы с новым гриппом A (h2N1) 2009 г. в Калифорнии. Arch Pediatr Adolesc Med . 2010 ноябрь 164 (11): 1023-31. [Медлайн].

  • Министерство здравоохранения и социальных служб США. Пандемический грипп. Пандемический грипп. Доступно на http://www.pandemicflu.gov/.

  • CDC.Выделение вирусов птичьего гриппа A (H5N1) от человека — Гонконг, май-декабрь 1997 г. JAMA . 1998, 28 января. 279 (4): 263-4. [Медлайн].

  • Uyeki TM, Chong YH, Katz JM, Lim W, Ho YY, Wang SS и др. Отсутствие доказательств передачи вируса птичьего гриппа A (H9N2) от человека человеку в Гонконге, Китай, 1999 г. Emerg Infect Dis . 2002 8 февраля (2): 154-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Капуя I, Александр DJ. Птичий грипп: последние события. Авиан Патол . 2004 августа 33 (4): 393-404. [Медлайн].

  • ВОЗ. Совокупное число подтвержденных случаев заболевания людей птичьим гриппом A / (H5N1), сообщенных в ВОЗ. Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры (EPR). Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2007_08_31/en/index.html.

  • ВОЗ. Птичий грипп — ситуация в Ираке. Предупреждение об эпидемиях и пандемиях и ответные меры (EPR). [Полный текст].

  • Всемирная организация здравоохранения.Совокупное число подтвержденных случаев заболевания людей птичьим гриппом A / (H5N1), сообщенных в ВОЗ. Всемирная организация здоровья. Доступно по адресу http://www.who.int/csr/disease/avian_influenza/country/cases_table_2011_03_14/en/index.html. Доступ: 14 марта 2011 г.

  • Мишра А.С., Чериан С.С., Чакрабарти А.К., Павар С.Д., Джадхав С.М., Пал Б. и др. Уникальный вирус гриппа A (H5N1), вызвавший очаговую вспышку среди домашних птиц в 2007 году в Манипуре, Индия. Вирол J . 2009 24 февраля, 6:26. [Медлайн].[Полный текст].

  • Вонг К.К., Джайн С., Блантон Л., Дхара Р., Браммер Л., Фрай А.М. и др. Смертность среди детей, связанная с гриппом, в США, 2004-2012 гг. Педиатрия . 2013 ноябрь 132 (5): 796-804. [Медлайн].

  • Вакнин Ю. Многие дети, погибшие от гриппа, не относились к группе высокого риска. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813520 .. Дата обращения: 12 ноября 2013 г.

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний.Тяжелый грипп среди детей и молодых людей с неврологическими нарушениями и нарушениями развития нервной системы — Огайо, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 г. 6 января. 60: 1729-33. [Медлайн].

  • Teo SS, Nguyen-Van-Tam JS, Booy R. Бремя болезней, диагностики, лечения и профилактики гриппа: каковы данные о детях и где существуют пробелы ?. Арч Дис Детский . 2005 г., май. 90 (5): 532-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Хитт Э.Экспресс-тесты на грипп показывают разную эффективность. Медицинские новости Медскейп . 4 ноября 2012 г. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Оценка 11 имеющихся в продаже экспресс-тестов для диагностики гриппа — США, 2011-2012 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 г. 2 ноября. 61: 873-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • CDC. Новый лабораторный тест для диагностического тестирования птичьего гриппа A / H5 (азиатская линия). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 10 февраля. 55 (5): 127. [Медлайн].

  • CDC. Обновленное временное руководство по лабораторному тестированию лиц с подозрением на заражение вирусом птичьего гриппа A (H5N1) в США. Сеть оповещений о состоянии здоровья. Доступно по адресу http://www2a.cdc.gov/han/ArchiveSys/ViewMsgV.asp?AlertNum=00246.

  • ВОЗ. Рекомендации и лабораторные процедуры для обнаружения вируса птичьего гриппа A (H5N1) в образцах, взятых из подозреваемых случаев заболевания людей.Август 2007 г. Доступно по адресу http://adc.bmj.com/content/90/5/532.full.

  • de Jong MD, Bach VC, Phan TQ, Vo MH, Tran TT, Nguyen BH, et al. Смертельный птичий грипп A (H5N1) у ребенка с диареей с последующей комой. N Engl J Med . 2005 17 февраля. 352 (7): 686-91. [Медлайн].

  • Гарг С., Фрай А.М., Паттон М., Фиоре А.Е., Финелли Л. Противовирусное лечение гриппа у детей. Pediatr Infect Dis J . 2012, 31 февраля (2): e43-51.[Медлайн].

  • Лам Дж., Нихандж Н., Нгаб Т. и др. Тяжелые случаи пандемической пневмонии h2N1 и респираторной недостаточности, требующие интенсивной терапии. J Intensive Care Med . 2011 сентябрь-октябрь. 26 (5): 318-25.

  • Москона А. Устойчивость к осельтамивиру — отключение нашей защиты от гриппа. N Engl J Med . 2005 22 декабря. 353 (25): 2633-6. [Медлайн].

  • Говоркова Е.А., Ленева И.А., Голубьева О.Г., Буш К., Вебстер Р.Г.Сравнение эффективности RWJ-270201, занамивира и осельтамивира против H5N1, H9N2 и других вирусов птичьего гриппа. Противомикробные агенты Chemother . 2001 Октябрь, 45 (10): 2723-32. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Hayden FG, Sugaya N, Hirotsu N, Lee N, de Jong MD, Hurt AC и др. Балоксавир Марбоксил при неосложненном гриппе у взрослых и подростков. N Engl J Med . 2018 6 сентября. 379 (10): 913-923. [Медлайн].

  • CDC.CDC рекомендует не использовать амантадин и римантадин для лечения или профилактики гриппа в Соединенных Штатах в течение сезона гриппа 2005–2006 годов. Сезонный грипп. Доступно на http://www.cdc.gov/flu/han011406.htm.

  • Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, Englund JA, File TM Jr, Fry AM и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней: Обновление 2018 г. по диагностике, лечению, химиопрофилактике и институциональному управлению вспышками сезонного гриппа. Клиническая инфекция . 19 декабря 2018 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний. Устойчивость к противовирусным препаратам гриппа. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/flu/about/qa/antiviralresistance.htm. Доступ: 16 марта 2011 г.

  • Луи Дж. К., Ян С., Самуэль М. С., Уеки Т. М., Шехтер Р. Ингибиторы нейраминидазы для тяжелобольных детей с гриппом. Педиатрия . 2013 25 ноября. [Medline].

  • Коричневый Т.Ингибиторы нейраминидазы улучшают выживаемость детей с гриппом. Медицинские новости Медскейп . 25 ноября 2013 г. [Полный текст].

  • Рапиваб (перамивир) [лист-вкладыш]. Дарем, Северная Каролина: BioCryst Pharmaceuticals, Inc., сентябрь 2017 г. Доступно на [Полный текст].

  • Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, Walter EB, Bresee JS, Fry AM, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации — США, сезон гриппа 2017–2018 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2017 25 августа. 66 (2): 1-20. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Робинсон К.Л., Ромеро Дж. Р., Кемпе А., Пеллегрини С., Силаджи П. Рекомендуемый график иммунизации для детей и подростков в возрасте 18 лет и младше, рекомендованный Консультативным комитетом по практике иммунизации — США, 2018 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 9 февраля. 67 (5): 156-157. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Flannery B, Reynolds SB, Blanton L, et al.Эффективность вакцины против гриппа в отношении детской смертности: 2010–2014 гг. Педиатрия . Апрель 2017.

  • Brown T. Смертность от гриппа среди детей сконцентрирована среди непривитых детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/878093. 03 апреля 2017 г .; Доступ: 4 апреля 2017 г.

  • Frey SE, Bernstein DI, Gerber MA, Keyserling HL, Munoz FM, Winokur PL, et al. Безопасность и иммунный ответ у детей после одновременной или последовательной вакцинации против h2N1 2009 г. и сезонного трехвалентного гриппа 2009-2010 гг. J Заразить Dis . 2012 Сентябрь 206 (6): 828-37. [Медлайн].

  • Трой Браун, РН. Вакцина против назального гриппа снова в Списке рекомендуемых вакцин CDC. Медицинские новости Медскейп . 2018 22 февраля. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/892970.

  • Джексон М.Л., Чанг Дж.Р., Джексон Л.А., Филлипс С.Х., Бенуа Дж., Монто А.С. и др. Эффективность вакцины против гриппа в США в сезоне 2015-2016 гг. N Engl J Med .2017 10 августа. 377 (6): 534-543. [Медлайн].

  • ACIP голосует против использования LAIV в сезон гриппа 2016–2017 гг. Пресс-релиз Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) . 2016 г. 22 июня. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/media/releases/2016/s0622-laiv-flu.html.

  • [Рекомендации] Блэнтон Л., Алаби Н., Мустаким Д., Тейлор С., Книсс К., Крамер Н. и др. Обновление: активность гриппа в Соединенных Штатах в течение сезона 2016-17 гг. И состав вакцины против гриппа 2017-18 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 30 июня 2017 г. 66 (25): 668-676. [Медлайн]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Grohskopf LA, Olsen SJ, et al. Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Комитет по инфекционным заболеваниям Американской педиатрической академии. Рекомендации по профилактике гриппа у детей и борьбе с ним, 2015-2016 гг. Педиатрия . 2015 Октябрь, 136 (4): 792-808. [Медлайн].

  • Greenhawt M, Тернер П.Дж., Келсо Дж. М.. Введение противогриппозных вакцин реципиентам с аллергией на яйца: обновление параметров практики, 2017 г. Ann Allergy Asthma Immunol . 2018 января 120 (1): 49-52. [Полный текст].

  • Steinhoff MC, Omer SB, Roy E, Arifeen SE, Raqib R, Dodd C и др. Неонатальные исходы после иммунизации против гриппа во время беременности: рандомизированное контролируемое исследование. CMAJ . 2012 21 февраля [Medline].

  • Охват вакцинацией против гриппа беременных женщин — США, сезон гриппа 2012-13 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2013 27 сентября. 62 (38): 787-92. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Grohskopf LA, Olsen SJ, Sokolow LZ, et al. Профилактика сезонного гриппа и борьба с ним с помощью вакцин: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) — США, сезон гриппа 2014-15 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 15 августа. 63 (32): 691-7. [Медлайн].

  • Cinti S. Пандемический грипп: готовы ли мы ?. Реагирование по управлению бедствиями . 2005 июль-сен. 3 (3): 61-7. [Медлайн].

  • CDC. Руководящие принципы и рекомендации: Временное руководство по птичьему гриппу (H5N1) для граждан США, проживающих за рубежом. Здоровье путешественника. Доступно по адресу http://wwwn.cdc.gov/travel/contentAvianFluAmericansAbroad.aspx.

  • FDA.FDA одобрило первую в США вакцину для людей против вируса птичьего гриппа H5N1. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2007/ucm108892.htm. Доступ: 16 марта 2011 г.

  • Lin JT, Li CG, Wang X, Su N, Liu Y, Qiu YZ и др. Персистентность антител после примирования 2 дозами и бустерного ответа на третью дозу инактивированной, адъювантной цельновирионной вакцины H5N1. J Заразить Dis . 2009 15 января. 199 (2): 184-7.[Медлайн].

  • Каррон Р.А., Каллахан К., Люк С., Тумар Б., Маколифф Дж., Шаппелл Э. и др. Живая аттенуированная вакцина против гриппа H9N2 хорошо переносится и обладает иммуногенностью у здоровых взрослых. J Заразить Dis . 2009 г. 1. 199 (5): 711-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Talbot TR, Bradley SE, Cosgrove SE, Ruef C, Siegel JD, Weber DJ. Вакцинация медицинских работников против гриппа и распределение вакцин для медицинских работников во время нехватки вакцин. Инфекционная больница эпидемиологии . 2005 26 ноября (11): 882-90. [Медлайн].

  • Хендерсон, Д. Грипп: осложнения у 1 из 3 ранее здоровых детей. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/829342. Доступ: 4 августа 2014 г.

  • CDC. Часто задаваемые вопросы о гриппе: сезон гриппа 2020-2021 гг. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/flu/season/faq-flu-season-2020-2021.htm. 2020 Apr 17; Дата обращения: 6 августа 2020 г.

  • гриппа у детей | Детская больница Филадельфии

    Грипп (грипп) — очень заразное респираторное вирусное заболевание, возникающее ежегодно во время вспышек, обычно в зимний период.

    Наиболее частые симптомы гриппа:

    • Лихорадка
    • Мышечные боли
    • Боль в горле
    • Непродуктивный кашель

    Грипп вызывает заболевания у людей всех возрастов.Хотя у большинства людей, в том числе у детей, наблюдается самоограничивающееся неосложненное заболевание, продолжающееся менее недели, у некоторых из них более серьезное заболевание, и может потребоваться госпитализация. Грипп также может привести к пневмонии или смерти.

    Вирусы гриппа делятся на три типа, обозначенные как A, B и C:

    • Грипп типов A и B вызывает эпидемии респираторных заболеваний, которые происходят ежегодно зимой. Они часто приводят к увеличению количества госпитализаций и смерти. Усилия общественного здравоохранения по борьбе с воздействием гриппа сосредоточены на типах A и B.Одна из причин, по которой грипп остается проблемой, заключается в том, что вирусы на самом деле регулярно меняют свою структуру. Это означает, что люди каждый год подвергаются воздействию новых типов вируса.
    • Грипп типа C встречается реже и вызывает либо очень легкое респираторное заболевание, либо полное отсутствие симптомов. Он не вызывает эпидемий и не оказывает серьезного воздействия на здоровье населения, вызванного гриппом типов A и B.

    Вирусы гриппа постоянно изменяются (мутируют), что помогает вирусу уклоняться от иммунной системы как детей, так и взрослых.Люди могут заразиться гриппом независимо от их возраста. Процесс работает так:

    1. У человека, инфицированного вирусом гриппа, вырабатываются антитела против этого конкретного вируса.
    2. Вирус меняется.
    3. «Старые» антитела больше не распознают «новый» мутировавший вирус, когда наступает следующий сезон гриппа.
    4. Человек снова заражается.

    Более старые антитела могут дать некоторую защиту от рецидива гриппа. Кроме того, вакцина против гриппа, вводимая каждый год, производится из штаммов вируса гриппа, которые, как ожидается, вызовут вспышку гриппа в этом году.

    Вирус гриппа обычно передается от человека к человеку по воздуху при кашле или чихании. Грипп также может передаваться небольшими вирусными частицами, выделяемыми при дыхании. Вирус также может непродолжительное время существовать на зараженных объектах, таких как дверные ручки, ручки или карандаши, клавиатуры, телефонные трубки, а также столовые приборы для еды или питья. Таким образом, ваш ребенок может заразиться вирусом гриппа, прикоснувшись к чему-то, с чем работал зараженный этим вирусом, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или глазам.

    Как остановить столкновение гриппа и COVID

    Люди обычно наиболее заразны гриппом за 24 часа до появления симптомов и от нескольких дней до одной недели после их появления. Трудно предотвратить распространение гриппа, особенно среди детей, поскольку они не всегда могут знать, что больны, пока они все еще распространяют болезнь. К седьмому дню заражения обычно больше нет риска заразить других.

    Грипп называют респираторным заболеванием, но кажется, что от него страдает все тело.Дети обычно внезапно заболевают одним или всеми из следующих симптомов:

    • Лихорадка, которая может достигать 103 ° F (39,4 ° C) до 105 ° F (40,5 ° C)
    • Боли и боли в мышцах и суставах
    • Плохое самочувствие «по всему телу»
    • Головная боль
    • Боль в горле
    • Насморк или заложенность носа
    • Ухудшение кашля
    • Тошнота
    • Рвота
    • Диарея
    • Усталость

    Большинство людей выздоравливают от гриппа в течение недели, но часто они чувствуют себя истощенными на протяжении 3-4 недель.Кроме того, может продолжаться кашель.

    Симптомы гриппа могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.

    И грипп, и COVID-19 являются респираторными вирусами. Из-за этого они могут вызывать похожие симптомы кашля, затрудненного дыхания, одышки, лихорадки и ломоты в теле. Этой зимой важно будет позвонить педиатру вашего ребенка, чтобы обсудить симптомы. Они могут порекомендовать пройти тестирование, чтобы определить, какой вирус есть у вашего ребенка.Если ваш ребенок заражен COVID-19, ему потребуется поддерживающая помощь и изоляция. Если ваш ребенок болен гриппом, он будет проводить время дома только до исчезновения симптомов; кроме того, некоторые дети должны получать противовирусные препараты, если у них есть заболевания, связанные с повышенным риском. Узнайте больше о симптомах COVID-19.

    Простуда и грипп — две разные болезни. Простуда относительно безвредна и обычно проходит сама по себе через некоторое время. Иногда простуда может привести к вторичной инфекции, например, к ушной инфекции.Но грипп может привести к осложнениям, например, к пневмонии и даже к смерти. То, что может показаться простудой, может быть гриппом. Помните об этих различиях:

    Симптомы простуды

    Симптомы гриппа

    Низкая температура или ее отсутствие

    Высокая температура

    Иногда головная боль

    Головная боль (очень частая)

    Душный, насморк

    Чистый нос или заложенный нос

    Чихание

    Иногда чихает

    Легкий отрывистый кашель

    Кашель, часто переходящий в тяжелый

    Легкие боли

    Часто сильные боли

    Легкая утомляемость

    Несколько недель усталости

    Боль в горле

    Иногда болит горло

    Нормальный уровень энергии или может ощущаться вялость

    Крайнее истощение

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ЕЖЕГОДНУЮ вакцину от гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше.

    Детям от 6 месяцев до 8 лет требуется две дозы вакцины против гриппа с интервалом в четыре недели, если они:

    • Никогда не получали вакцину против гриппа
    • Не получали ранее двух или более общих доз какой-либо вакцины против гриппа
    • Неизвестный анамнез вакцинации против гриппа

    Посетите Образовательный центр по вакцинам, чтобы узнать больше о гриппе и вакцине против гриппа.

    Специфическое лечение гриппа будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

    • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
    • Степень тяжести симптомов
    • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
    • Ожидания по ходу состояния
    • Ваше мнение или предпочтение

    Цель лечения гриппа — помочь предотвратить или уменьшить тяжесть симптомов.Лечение может включать:

    • Лекарства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли и лихорадки. Аспирин НЕ рекомендуется детям.
    • Подставка для кровати
    • Повышенное потребление жидкости
    • Лекарство от кашля вашего ребенка может быть прописано врачом вашего ребенка после тщательного осмотра.
    • Для всех, кто принадлежит к группе высокого риска, важно выявлять грипп и лечить его как можно раньше, чтобы избежать осложнений.

    Как пройти тест CHOP на грипп?

    CHOP использует экспресс-тест на грипп, называемый «быстрым молекулярным анализом», который определяет генетический материал вируса в мазке из носа в течение 15 минут.Этот тест может помочь врачам решить, необходимо ли противовирусное лечение некоторым пациентам из группы высокого риска.

    Кто будет проверен на грипп?

    Тестировать будут только пациенты из группы высокого риска.

    Кто считается группой повышенного риска?

    • Дети младше 5 лет (особенно младше 2 лет) и старше 65 лет
    • Люди с диагнозом:
      • Некоторые респираторные заболевания, например астма
      • Неврологические расстройства и нарушения развития нервной системы, такие как судорожные расстройства
      • Болезнь сердца
      • Заболевания крови, эндокринной системы, почек, печени или метаболической системы
      • Лица с ослабленной иммунной системой
      • Лица моложе 19 лет, получающие длительную терапию аспирином
      • Крайнее ожирение
      • Люди, члены семьи которых имеют ослабленную иммунную систему, например, больные раком члены семьи, получающие химиотерапию

    Как лечить грипп у пациента из группы высокого риска?

    Противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть симптомов и сократить течение болезни.Они также могут предотвратить серьезные осложнения, такие как пневмония.

    Исследования показывают, что противовирусные препараты от гриппа лучше всего действуют, когда их начинают в течение двух дней после появления симптомов.

    Как и в случае со всеми лекарствами, с использованием противовирусных препаратов против гриппа были связаны некоторые побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, головокружение, насморк или заложенность носа, кашель, диарею, головную боль и некоторые побочные эффекты, связанные с поведением.

    Ваш врач будет использовать все эти факторы, чтобы решить, поможет ли вашему ребенку быстрое тестирование и лечение гриппа.

    Сколько стоит тест на грипп?

    Вашей страховой компании будет выставлен счет за тестирование, но разные страховщики различаются в зависимости от того, покроют ли они (или частично) стоимость теста. Могут применяться франшизы, доплаты и совместное страхование. Свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы узнать, будет ли с вас взиматься дополнительная плата за тестирование.

    Успокаивающие симптомы гриппа у детей | Everyday Health

    Раньше самым важным решением, стоящим перед родителями при лечении простуды и гриппа, было «морить голодом простуду или кормить лихорадку.«Сегодня мы знаем не только, почему этот вопрос не относится к сезону гриппа, но и то, что доступны различные варианты лечения, которые помогут облегчить симптомы простуды и гриппа у детей.

    Это простуда или грипп?

    «Очень важно понимать, что и простуда, и грипп начинаются как инфекции верхних дыхательных путей», — говорит Генри Х. Бернстайн, доктор медицинских наук, профессор педиатрии Дартмутской медицинской школы в Ганновере, штат Нью-Хэмпшир, и член Комитета по инфекционным заболеваниям. , Американская академия педиатрии.

    Симптомы, общие для простуды и гриппа, включают кашель, головную боль, заложенный нос, утомляемость и мышечные боли. Другие симптомы простуды — насморк, температура до 102 градусов, боль в горле и чихание. С другой стороны, при гриппе температура может превышать 102 градуса, а симптомы могут включать озноб, пот, диарею, тошноту, рвоту и потерю аппетита.

    «Вы не можете предотвратить простуду, но вы можете предотвратить грипп, делая вакцину против гриппа каждый год», — говорит Бернштейн.

    Безрецептурные препараты

    Хотя не существует лекарства от простуды или гриппа, некоторые отпускаемые без рецепта лекарства могут помочь облегчить некоторый дискомфорт, связанный с детской простудой и гриппом. Дети могут принимать ацетаминофен (тайленол) при лихорадке, головных болях, мышечных болях и боли в горле. Важно использовать парацетамол и любые лекарства от простуды, как указано на упаковке.

    «Средства от кашля и противоотечные средства следует использовать с осторожностью из-за побочных эффектов», — говорит Бернштейн.«Хотя противоотечные средства могут помочь высушить выделения, они являются стимулятором сердечной деятельности и могут привести к смерти, если их не использовать надлежащим образом». Другие серьезные побочные эффекты от лекарств от простуды включают судороги, учащенное сердцебиение и потерю сознания. «Детям младше 6 лет нельзя давать лекарства от простуды и кашля», — говорит Бернштейн.

    СВЯЗАННЫЕ С: Факты о гриппе

    Как правило, врачи не назначают антибиотики от простуды и гриппа, потому что они неэффективны против вирусов простуды и гриппа.Однако Бернштейн говорит, что врачи иногда могут прописать антибиотики, если есть опасения по поводу бактериальной инфекции.

    Никогда не давайте детям аспирин или лекарства, содержащие аспирин, в том числе содержащие салицилат или салициловую кислоту. Использование аспирина у детей связано с синдромом Рея, потенциально смертельным заболеванием, поражающим печень, мозг и кровь.

    Средства от простуды и гриппа

    В дополнение к этим вариантам лечения, по словам Бернстайна, родители могут помочь своим детям чувствовать себя лучше при простуде или гриппе несколькими способами:

    • Попросите детей сидеть прямо, чтобы помочь им лучше дышать.
    • Используйте шприц с грушей, чтобы удалить слизь из носа.
    • Используйте капли для носа с морской водой, чтобы разжижить слизь.
    • Используйте увлажнитель или испаритель в детской спальне, чтобы ослабить заложенность носа.
    • Пусть дети пьют много жидкости.

    Бернштейн также рекомендует частое мытье рук, чтобы убить микробы и предотвратить распространение простуды и гриппа. К другим способам сдерживания распространения вирусов простуды и гриппа относятся:

    • Приучение детей кашлять в локоть и поворачиваться к плечу
    • Отказ от курения в присутствии ребенка
    • Отсутствие совместного использования тканей
    • Избегание переполненных детских садов
    • Напоминание детям не прикасаться к носу, рту или глазам
    • Очистка дверных ручек, ванных комнат и детских игрушек антибактериальным дезинфицирующим средством

    Хотя дети не более восприимчивы к простуде и гриппу, чем взрослые, их воздействие имеет тенденцию к быть выше.«Из-за своей способности делиться своими выделениями и из-за того, что они не склонны соблюдать самые строгие правила гигиены рук, дети распространяют микробы быстрее, чем взрослые», — объясняет Бернштейн.

    Работают ли гомеопатические средства?

    По словам Бернштейна, не существует однозначного домашнего средства от простуды. «Ходят слухи, что витамин С, цинк и эхинацея приносят облегчение, но результаты исследований неубедительны», — говорит Бернштейн. «Если вы дадите детям витамин С в виде апельсинового сока, это, по крайней мере, сохранит у детей хорошее увлажнение.”

    Пар от куриного супа или любого горячего напитка, например чая, может помочь при заложенности жидкости и обеспечить необходимую жидкость. Продукты с высоким содержанием витамина А, такие как шпинат и брокколи, также полезны для детей, страдающих простудой или гриппом.

    Когда обращаться к врачу

    Осложнения простуды и гриппа, включая бронхит, синусит или другие бактериальные инфекции, необходимо лечить антибиотиками. Однако имейте в виду, что то, что вы можете принять за простуду или грипп, на самом деле может быть ангины или пневмонии, которые также требуют антибиотиков.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:

    • Затрудненное дыхание
    • Сильная головная боль
    • Путаница
    • Постоянная лихорадка
    • Боль в груди

    Если ваш ребенок действительно заболел гриппом или простудой, время и ТСХ помогут облегчить процесс выздоровления как для вас, так и для вашего малыша.

    Тянет поясница на ранних сроках беременности: Болит поясница на раннем сроке беременности. тянет низ живота и поясницу: что делать?

    Почему болит поясница при беременности | Азбука Родов

    По статистике, 75% женщин ощущают боли в пояснице при беременности, особенно на ранних сроках. В большинстве случаев это вызвано физиологическими изменениями в организме будущей мамы, однако такие симптомы могут говорить и о серьезной патологии.

    Так что не стоит пренебрежительно относиться к любым болезненным ощущениям, но и паниковать не следует. Главное – знать причины возникновения боли в спине и понимать, что делать нужно в этот период, а чего нельзя. Давайте разбираться в этой теме.

    Боли в пояснице при беременности – на что указывает характер боли

    Понять причину, из-за которой поясница болит во время беременности, можно по описанным ниже признакам. Нужно лишь внимательнее прислушаться к своему телу и понять, где именно локализуется боль и как именно она проявляется. Исходя из этого, можно будет узнать, как действовать.

    Острая режущая боль

    Если болевой синдром проявляется в виде резкой, острой боли в поясничном отделе. Это может говорить о скрытых заболеваниях или нарушениях в работе органов.

    Основные причины:

    • Острый пиелонефрит, при котором будут проявляться такие симптомы как повышенная температура, слабость в мышцах, красноватый оттенок мочи и преобладающая боль справа или слева.
    • Мочекаменная болезнь при обострении тоже вызывает сильные боли в спине. При этом могут присутствовать приступы рвоты и кровяные следы в моче.
    • Приближение родов характеризуется резкими болями, как перед месячными.
    • Расхождение швов на матке приводит к сильнейшим болям, в связи с чем может даже случиться обморок. Явление довольно редкое и проявляется только в случае наступления ранней беременности после предыдущей, проводимой при помощи кесарева сечения.

    Существует еще много других патологий, при которых проявляется режущая боль, например, внематочная беременность, проблемы с желудочно-кишечным трактом, глисты и прочие.

    Но стоит помнить, что любая резкая боль требует незамедлительного обращения к специалисту, на какой бы стадии беременности она не появилась.

    Тянущие боли в пояснице

    Один из самых распространенных симптомов у женщин во время беременности. Проявляется, как ноющая боль при ходьбе или движении, и может отдавать в одну либо обе ноги.

    Чаще болит поясница при беременности на поздних сроках, поскольку в этот период позвоночник перегружается. Однако, если у женщины до беременности были проблемы с позвоночником, например, остеохондроз поясничного отдела, также будут тянущие ощущения в спине.

    При появлении симптома на ранней стадии беременности рекомендуется обычный осмотр гинеколога и хирурга. Чтобы облегчить состояние беременной, назначают массаж поясницы или физиотерапевтические процедуры.

    Стреляющая боль

    Если боль настолько резкая, что как бы простреливает поясницу, это говорит о заболеваниях неврологического характера. В таком случае женщине нужно обязательно пройти осмотр невропатолога.

    Причины для беспокойства могут быть следующие:

    • защемление нерва;
    • грыжа позвоночника в поясничном отделе;
    • ишиас;
    • сужение позвоночного канала;
    • радикулит;
    • остеохондроз.

    Если стреляет в области поясницы и отдает в какую-либо сторону, это может свидетельствовать о почечных коликах. Тогда нужно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы – повышенная температура, отечность ног, высокое давление.

    Отчего могут возникнуть боли в пояснице – основные причины

    Болит в пояснице при беременности по разным причинам. Чаще всего при отсутствии режущих и колющих болей, нет повода для большого беспокойства. Однако знать, что может вызывать ту или иную боль, необходимо.

    К общим физиологическим причинам, которые не угрожают здоровью и развитию ребенка, относятся:

    • нагрузка, вызывающая смещение точки тяжести спины;
    • резкое увеличение веса женщины;
    • снижение мышечного тонуса из-за гормонального сбоя;
    • неправильный образ жизни;
    • недостаток витаминов в рационе.

    Важно учитывать на каком сроке беременности болит спина в области поясницы, а также как проходит процесс вынашивания.

    У некоторых женщин во время беременности могут наблюдаться выделения, схожие с месячными. У других каждый месяц в этот промежуток цикла ничего не происходит, но дискомфорт в пояснице может присутствовать, как это было еще до задержки месячных и зачатия.

    На ранних сроках

    Если поясница болит на раннем сроке беременности, это скорее вызвано особенностями строения тазобедренной кости. Организм будущей роженицы перестраивается, чтобы малышу было легче появиться на свет.

    Поэтому тазовые кости под воздействием гормонов прогестерона и релаксина расходятся из-за размягчения связок. Такой процесс может вызывать дискомфорт и ощущение распирания в нижней части живота и спины.

    Во втором триместре эти симптомы могут говорить о неравномерном распределении нагрузки на позвоночник. Происходит это из-за физиологических перемен, которые влекут за собой такие последствия, как увеличение давления на кишечник и мочеполовую систему.

    Увеличение плода приводит к смещению органов и прогибу позвоночника, что и вызывает болезненные ощущения. Даже визуально заметно, как у женщины в положении меняется фигура – живот становится округлый, а спина в пояснице смещается в сторону живота.

    На поздних сроках

    Если в первом и во втором триместре беременности поясница болит далеко не у всех, то на последних месяцах гестации спина ноет практически у каждой будущей роженицы. И оснований этому более чем предостаточно.

    На первом месте стоит быстрое увеличение массы ребенка. Именно в третьем триместре плод накапливает жировую и мышечную ткань, приближаясь к необходимой при рождении массе тела (около 3 кг).

    Вторым фактором является гипермобильность тазобедренных суставов вследствие увеличения гормонального влияния. Кости малого таза все больше расходятся, что и вызывает дискомфорт в пояснице.

    Не стоит забывать и про чрезмерную нагрузку на внутренние органы, которые в это время работают на пределе. Особенно сильно беременность влияет на мочеполовую систему, приводя к отечности и увеличению веса женщины вследствие задержки воды в организме. А это в свою очередь еще больше усиливает нагрузку на позвоночник.

    Опасны ли такие боли — мнения врачей

    Боль в пояснице на ранних сроках беременности сигнализирует о возможных нарушениях протекающей беременности. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для обследования и своевременного выявления патологий.

    Особую опасность несут острые боли, поскольку они чаще всего являются признаком нарушения здоровья женщины. И во избежание осложнений следует обязательно пройти курс лечения, назначенный лечащим врачом.

    Если ломит поясницу и ноет низ живота, и при этом увеличивается температура или наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, это тоже веское основание для похода к врачу.

    В пределах нормы принято считать небольшой болевой синдром, который не сопровождается другими физиологическими проявлениями и не требует обезболивания. В других ситуациях обязательно необходима консультация специалиста.

    Чего не стоит делать при боли в пояснице

    Категорически противопоказано самолечение, поскольку некоторые признаки могут указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. А в силу незнания, можно только еще больше навредить себе или малышу.

    Опасно в этот период поднимать тяжести, чтобы не спровоцировать выкидыш. Максимальная масса поднимаемых предметов в этот период не должна превышать 3 кг.

    Если боль режущая или стреляющая, нужно избегать резких движений.

    Не пользуйтесь болеутоляющими средствами без назначения врача, поскольку это может способствовать неправильной диагностике и плохо повлиять на развитие ребенка.

    Методы лечения болевого синдрома

    Терапевтическое лечение назначается только после полного обследования и выявления причин. Однако не стоит недооценивать слабые ноющие боли, особенно в первом триместре беременности, и тем более проводить самолечение, поскольку это может принести вред, как женщине, так и ребенку.

    Стандартные методы лечения применяются при возникновении болевых ощущений внизу поясницы:

    • При воспалении мочевого пузыря, почек и мочевыводящей системы лечение назначается медикаментозное, основанное на устранении основного заболевания.
    • Проблемы с позвоночником решаются уменьшением нагрузки на спину и прогреванием мазями и грелкой.
    • Спазматические боли снимаются специальным массажем для беременных.
    • Хорошо помогают различные физические упражнения от боли в области поясницы, поскольку укрепляют мышцы спины.
    • На последних сроках врач может назначить ношение бандажа, что существенно снизит нагрузку на поясничный отдел, особенно при наличии грыжи или других патологий позвоночника.

    Чтобы укрепить кости, не помешает прием кальция. Часто врачи рекомендуют начать его прием еще на стадии планирования пополнения семьи. Но и с ним не стоит перебарщивать.

    Профилактические меры — 5 полезных советов

    Поясница может начать болеть, как на ранних сроках беременности, так и в более поздние сроки. Можно ли предотвратить эти проявления?

    Специалисты утверждают, что если подготовиться заранее к такому дискомфорту, то его проявление будет значительно меньше, или вообще минует вас. Для этого требуется лишь проводить регулярные профилактические мероприятия, направленные на укрепление мышц и улучшение работы сердечно-сосудистой и костной системы.

    Вот несколько советов, которым рекомендуется следовать даже на стадии планирования беременности, чтобы подготовить тело к ответственному моменту.

    Совет 1. Используйте стабилизирующий бандаж или корсет

    Ношение специального поддерживающего корсета рекомендуется со второго триместра (14 неделя гестационного периода).

    Бандаж выполнен в виде широкого пояса, что помогает равномерно распределять нагрузку по всему нижнему отделу живота и спины. Корсет выступает фиксатором живота, и значительно облегчает движение.

    Совет 2. Выполняйте ежедневную гимнастику

    Пассивная физическая нагрузка не только способствует укреплению мышц, но и способна снимать напряжение и облегчать болезненные ощущения.

    Связано это с тем, что в процессе вынашивания ребенка некоторые мышцы закрепощаются или растягиваются, а гимнастика помогает разрабатывать эти группы мышц и увеличивать тем самым приток крови к необходимым органам. Из спортивных тренировок подойдет йога, фитнес, гимнастика для беременных.

    Если работа сидячая, то очень важно раз в час делать некоторые упражнения для разминки либо выходить на прогулку и дышать свежим воздухом. Обязательно следует позаботиться об удобной мебели, чтобы правильно отрегулировать высоту и наклон спинки стула. Это уменьшит нагрузку на низ поясницы и весь позвоночник.

    Совет 3. Выберите правильный матрац для сна

    Если поясница болит после сна, беременной стоит позаботиться о смене матраца. Также может помочь лучше расслабить спину во время сна специальная подушка для беременных.

    Спать необходимо лежа на одном боку, чтобы живот не давил на внутренние органы. Правильно подобранный спальный комплект обеспечит полное расслабление всех мышц, благодаря чему тело будет утром отдохнувшим.

    Не стоит забывать и про дневной отдых, что помогает разгрузить позвоночник. Особенно это актуально, когда начинает болеть спина.

    Совет 4. Соблюдайте режим дня

    Важную роль не только в формировании и росте плода, но и здоровье матери играет правильный рацион питания.

    Полноценное поступление всех необходимых витаминов и питательных веществ, в особенности кальция, способствует синтезу достаточного количества гормонов и укреплению костей. А для хорошего усвоения всех микроэлементов полезны прогулки на свежем воздухе.

    Отходить ко сну стоит вовремя, поскольку лучшее время для отдыха с 21:00 до полуночи. Соблюдая режим, утренний подъем станет не сложным.

    Совет 5. Регулярно посещайте бассейн

    Как еще облегчить боль в пояснице? Конечно, водные процедуры и плавание. Отлично укрепляет мышцы, и одновременно уменьшает давление, создаваемое позвоночником и всеми внутренними органами на поясничный отдел.

    Особенно рекомендовано посещение бассейна женщинам, без серьезных патологических процессов, поскольку позволяют хоть как-то обеспечить уменьшение боли в пояснице, не прибегая к медикаментозным методам.

    Но врачи рекомендуют не забывать о высоком риске заражения в период беременности, поэтому необходимо максимально себя обезопасить.

    Боли в спине — комментарий врача:

    Заключение

    Процесс вынашивания ребенка очень сложный, и будущая мама обязана постоянно следить за состоянием своего организма, чтобы вовремя обеспечить ему поддержку.

    Поэтому любые симптомы, пусть даже самые незначительные, должны быть обследованы специалистом. Пусть лучше это будет ложная тревога, чем упущенный момент вовремя выявить опасное для вас или малыша заболевание.

    Понравилась статья? Мы реально старались! Отблагодарите нас:
    1. Ставьте лайк👍!
    2. Подписывайтесь на наш канал!

    Впереди много интересного 😉

    болит поясница на ранних сроках беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Здравствуйте! Я беременная на 8 неделе. К сожалению, имею очень много хронических заболеваний, в том числе гинекологических, среди которых воспаление придатков. В прошлом году я лежала с ними в больнице, меня кололи антибиотиками. Это моя первая беременность. Мы с мужем очень рады малышу. Но мое слабое здоровье дает о себе знать. Сначала тянули правый бок спереди и со стороны поясницы. Я очень боялась, что беременность внематочная, что не редкость с такими придатками. У нас женская консультация сейчас работает непостоянно из-за карантина, когда бок стал болеть очень сильно, поехали в приемный покой. Там как раз дежурила мой гинеколог. Оказалось, что у меня очень сильно воспалились придатки, даже осмотр был на столько больной, каких никогда еще раньше не было. Врач выписали свечи «Полижинакс» на 7 дней, предупредив, что они противопоказаны, но сказала, что у меня нет выбора. Я решила довериться врачу, стала лечиться. Аннотация напугала сильно, противопоказан именно 1 триместр беременности. Во 2 и 3 триместре свечи разрешены, когда есть риск для матери. В общем тоже так пугающе написано. На следующий день было УЗИ, которое показало маточную беременность. В общем по УЗИ все хорошо))) Мне сразу от свечей становилось легче, боль отпускала. Вставлять их глубоко, как по инструкции, у меня не выходило, все болело сильно. По ночам белала в туалет и свечи уже ночью сильно вытекали. Лечение выпало на 7 неделю беременности, у меня на телефоне есть приложение для беременных, в нем как раз обновилась информация на этот срок, что в этот срок формируется здоровье ребенка на всю жизнь, формируются системы, органы. Не помню уже точно. После лечения остались симптомы: боль в крестце и периодическая боль, отдающая во влагалище. На следующий день после первой ночи без свечей начал болеть бок и поясница сбоку. Как перед лечением. Было это днем. Нужно было дозваниваться в больницу и узнавать, когда они работают. Я предположила, что врач мне может назначить продолжать лечиться «Полижинаксом». В Аннотации написано, что профилактический курс составляет 6 дней, а я лечилась 7. Полный курс — 14 дней. Я уже на тот момент вся издергалась из-за этих подозрительных свечей, переживала за малыша. Вчера стала подробно изучать состав, на 1 месте «Неомицин сульфат», который может разрушать на ранних сроках почки и лишить малыша слуха! У меня была сильная истерика. Везде пишут, что когда органы сформированы, это не предоставляет такую большую опасность, но в моем случае это полный п…..!!!! Прошу совета, кто с таким сталкивался именно на ранних сроках беременности, как малыш перенес такое лечение? До сих пор чувствую себя как разбитое корыто. В нашей консультации я за историю своих болезней обошла всех врачей — они все такие. Им плевать. Платные многие тоже. Сейчас финансово нет возможности идти к платному врачу и в нашем городе (он у нас маленький, в информации о себе я указала ближайший город к нам) закрыты сейчас многие платные заведения. В данный момент пью разрешенные травы: Иван-чай, смородный лист, шиповник. Становится легче. Очень надеюсь на ваши советы, поддержку и личный опыт в похожих ситуациях. Благодарю за отклик. 🙏

    Тянущие боли в пояснице во время беременности

    Боли в спине во время вынашивания ребенка могут быть тянущими, колющими, простреливающими. Вызывать их могут самые разные причины. Если женщину сильно беспокоит данный симптом, ей следует получить консультацию своего лечащего врача, чтобы понять, что происходит с ее организмом.

    Тянущие боли во время беременности могут быть как физиологическими, то есть являющимися вариантом нормы, так и патологическими — опасными, требующими проведения специального лечения. Разберемся в этом вопросе более подробно.


    Тянет спину в начале беременности

    Почему тянет поясницу на ранних сроках беременности — физиологические причины

    У некоторых будущих мам сильно тянет поясницу при беременности на раннем сроке. Это не может не беспокоить, так как по статистике именно в первые недели после зачатия случается наибольшее количество выкидышей. Но, как показывает врачебная практика, чаще всего все объясняется физиологией:

    • На протяжении двух первых недель беременности, когда женщина еще не знает, что скоро станет мамой, спина ей может болеть из-за имплантации зародыша. Через несколько дней все само собой приходит в норму.
    • При формировании детского места (на 3-4 акушерской неделе) дискомфорт в спине возникает вследствие погружения ворсинок хориона в миометрий и прорастания сосудов, необходимых для снабжения плода кровью.
    • На 5-6 акушерской неделе спину у беременной может тянуть из-за повышенного притока крови к детородному органу (матке). Как следствие, сосуды в зоне миометрия заметно расширяются. Их кровенаполнение сопровождается слабыми тянущими болями в пояснице и нижней части живота.
    • Ближе к 8 неделе начинается усиленная продукция релаксина — гормона, вырабатываемого яичниками и хорионом. Он необходим для расслабления соединительной суставной ткани. Как результат — в пояснице или других отделах позвоночника появляются неприятные ощущения.
    • На 10 акушерской неделе матка уже сильно увеличена в размерах. Ее мышечные волокна удлинены, окружающие связки — растянуты. Боль по этой причине появляется в зоне копчика.


    При плохом самочувствии нужно посетить врача

    Также на ранних сроках беременности женщина может испытывать ноющие боли в пояснице из-за возрастающей нагрузки на почки. Если нет заболевания этого парного органа, переживать не стоит. Главное правильно питаться и соблюдать питьевой режим.

    Почему тянет спина при беременности на ранних сроках — патологические причины

    Перечисленные выше причины тянущих болей в спине считаются безопасными, так как их вызывают физиологические изменения, происходящие в организме будущей мамы. Но не исключено, что поясница у беременной болит из-за серьезных заболеваний. Так, данный симптом может возникать при:

    • Угрозе выкидыша. Параллельно у женщины появляются боли в нижней части живота. Ее самочувствие быстро ухудшается. Из половых путей может начать выделяться кровь. Важно до приезда скорой помощи соблюдать постельный режим, выпить успокоительное.
    • Пузырном заносе. Речь о патологии беременности, при которой нормального развития эмбриона не происходит — ворсинки хориона просто разрастаются в виде пузырей, заполненных жидкостью. Болезнь сначала никак не проявляется — тест положительный, женщина хорошо себя чувствует. Позже ее начинают беспокоить очень сильные боли в животе и спине, из половых путей может начать выделяться кровь. Не исключено и кровохаркание. Сохранить беременность при пузырном заносе невозможно, поскольку эмбрион как таковой отсутствует.


    Сильная боль в спине может говорить об угрозе выкидыша

    • Внематочной беременности. Частая патология, при которой зародыш не доходит до матки. Обычно он закрепляется в маточной трубе, где его нормальное развитие невозможно. Такое состояние опасно, так как может вдвое снизить репродуктивные способности женщины или даже привести к летальному исходу. Проявляет оно себя сильнейшей болью и в животе, и в пояснице.
    • Миоме матки. Беременная может даже не подозревать, что в ее матке, помимо плода, находится доброкачественное новообразование. Известно об этом ей станет на первом УЗИ. Из-за усиленного давления миомы на стенки органа может возникать боль разной локализации — в боку, нижней части живота, пояснице.
    • Заболеваниях почек. Почки находятся по обеим сторонам поясничного столба. Если они воспаляются, боль в спине неминуема.
    • Неразвивающейся беременности. Если эмбрион погиб, организм пытается его отторгнуть. Тогда возникают симптомы, напоминающие выкидыш — болит живот, спина, идут кровянистые выделения. Но не всегда отторжение проходит столь остро. Иногда только во время второго планового УЗИ — на 12-16 акушерской неделе — беременная женщина узнает, что ее малыш прекратил расти и развиваться.


    УЗИ поможет понять, все ли в порядке с ребенком

    Как избавиться от болей в спине при беременности

    Единого рецепта, который помог бы всем будущим мамам навсегда устранить дискомфорт в области поясницы, не существует. Слишком разные причины вызывают боль в спине, чтобы ее можно было лечить по одной схеме.

    Поэтому, если тянет поясницу на раннем сроке беременности, нужно сразу же посетить гинеколога и пройти комплексное медицинское обследование. Врач назначит сдачу лабораторных анализов, проведет осмотр на кресле. При необходимости сделает УЗИ. Только после этого станет понятно, что провоцирует проблему.


    При боли в спине поможет гимнастика

    При патологических причинах терапия всегда побирается в индивидуальном порядке с учетом диагноза, срока беременности, самочувствия пациентки. Если же спину тянет из-за перестройки организма, анализы в норме, угрозы выкидыша нет, будущей маме врач может дать следующие советы:

    • выполнять легкую гимнастику;
    • спать на качественном матрасе;
    • гулять каждый день на свежем воздухе;
    • носить удобную обувь и свободную одежду;
    • правильно питаться.

    Также важно принимать витаминно-минеральные комплексы, следить за набором веса. Нужно понимать, что боль при нормально протекающей беременности — это не повод целый день лежать. Если исключить любую физическую активность, ближе родам женщина вообще не сможет ничего делать.

    Тянет поясницу на раннем сроке беременности

    Состояние беременности – это всегда свои, новые ощущения. Они настолько многогранны и волнительны, что любые изменения в организме заставляют будущих мамочек сильно переживать. Есть много моментов, которые говорят о физиологических изменениях в организме и они считаются нормой. Есть же, наоборот, ряд факторов, которые могут скрывать в себе страшные диагнозы. Если у вас тянет в пояснице на раннем сроке беременности, причем независимо от возраста и количества предыдущих беременностей, – один из неоднозначных признаков, по которому нельзя определить, норма это или патология. У одних женщин больше никаких иных симптомов не наблюдается, а у других может быть высокая температура, кровянистые выделения или изменения цвета мочи.

    Физиологический процесс

    Если вспомнить уроки анатомии, то всем известно, что при беременности в организме будущей мамочки вырабатывается гормон релаксин. Он готовит женщину к родам, размягчая ее суставные связки. Крестец, который был в неподвижном состоянии до беременности, становится подвижным, точно так же, как и бедренные суставы. Помимо этого, начинают активно работать связки лона, которые поддерживают растущую матку, что приводит к дискомфорту и дает ответ на вопрос, почему тянет поясницу на ранних сроках беременности у женщин. Это является физиологическим и нормальным состоянием в первом триместре беременности. Такие боли носят не выраженный характер и, как правило, проходят ко второму месяцу вынашивания малыша.

    Когда нужно обратиться к врачу?

    Кроме физиологических процессов, в начале беременности могут обостряться хронические заболевания, которыми ранее болела беременная. Как правило, кроме того, что тянет поясницу на раннем сроке, женщину будет беспокоить, как минимум еще один дополнительный симптом. Самыми распространенными болезнями являются:

    1. Пиелонефрит. Это заболевание почек. Бывает, что протекает практически бессимптомно, а бывает, что характеризуется очень высокой температурой и болезненным мочеиспусканием. Боль, как правило, локализуется с одной из сторон в области поясничного отдела.
    2. Холецистит. Заболевание желчного пузыря с наличием в нем камней, или без них. Воспаление происходит с развития болей в области правого подреберья и распространением их под лопатку, и в поясницу. При этом одним из главных симптомов, сигнализирующих об этом заболевании, есть моча темного цвета, или цвета «пива».
    3. Остеохондроз, сколиоз. Это заболевания костно-мышечного аппарата. При смещении центра тяжести у беременных, а также при длительном малоподвижном образе жизни возрастает риск обострения этих болезней. При этом, у женщины на ранних сроках беременности тянет поясницу, и вряд ли эта боль быстро пройдет без соответствующего лечения.
    4. Еще одной из причин, по которой тянет поясницу на ранних сроках беременности, может быть начинающийся выкидыш. Он характеризуется тянущими, схваткообразными болями в области крестца и низа живота. Очень часто они напоминают боль, как при менструации. В акушерстве это считается одним из самых опасных состояний, при которых беременная может потерять ребенка, особенно если есть кровянистые выделения. В этом случае требуется срочная госпитализация, а до приезда скорой помощи — полный покой.

    Все вышеуказанные заболевания требуют консультации у специалистов. Очень важно понимать, что беременность — это не обычное состояние, и любые лекарства могут навредить этому хрупкому процессу.

    Итак, если у вас на ранних сроках беременности немного тянет поясницу и боль носит не сильный и периодичный характер, то паниковать не стоит. Скорее всего, это физиологический процесс который не требует лечения. Но если у вас появились дополнительные симптомы или вас это сильно беспокоит, то обратитесь к врачу.

     

    тянет живот и поясницу, болит спина (первый триместр, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 и 12 неделя)

    Согласно патофизиологическим представлениям, боль является тревожным сигналом в организме человека, который предупреждает о каком-либо неблагополучии. Однако акушеры и опытные мамы знают, что период беременности сопровождается рядом изменений.

    Первый триместр беременности заслуженно называется «самым ответственным», потому как в этот период события сменяют друг друга очень быстро, подобно калейдоскопу. Особенно важно понимать, какие причины могут привести к болевым ощущениям в нижних отделах живота и пояснице на ранних сроках. Но не всегда подобные субъективные ощущения являются поводом для беспокойства. Для того, чтобы не тревожиться без весомой причины, необходимо разобраться, какие механизмы могут вызвать болевой синдром в норме и при патологии.

    Тянущие боли внизу живота и пояснице могут быть вызваны следующими физиологическими процессами:

    1. На самых ранних сроках беременности (1-2 неделя) происходит имплантация (прикрепление) оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочки полости матки. Этот процесс может сопровождаться незначительными тянущими болями внизу живота. На первых неделях женщина, как правило, еще не знает о своей беременности, и может ошибочно принять эти ощущения за предменструальные боли.
    2. К 3-4 неделе уже формируется хорион (так называется ткань, из которой впоследствии будет формироваться плацента). Этот процесс сопровождается погружением ворсин в стенку матки и образованием сосудов, с помощью которых образуется система кровоснабжения эмбриона. На этом сроке часто побаливает низ живота и поясница.
    3. На 5-6 неделе гестации происходит изменение просвета сосудов, питающих эмбрион. Диаметр артерий и вен увеличивается. Стенка сосудов перестраивается таким образом, что мышечный слой практически исчезает. Этот процесс защищает развивающийся эмбрион от возможного спазма сосудов при воздействии стрессорных факторов (биологическая защита). На данном этапе значительно увеличивается приток крови к матке, наружным половым органам. Интересен тот факт, что во время беременности кровоснабжение матки равносильно объему кровотока в жизненно важных органах (таких, как головной мозг, сердце, почки). Полнокровие сосудов малого таза может проявляться незначительными тянущими, ноющими болями в нижних отделах спины и живота.
    4. С 7-8 недели беременности начинается биосинтез гормона релаксина. Помимо яичников, этот гормон вырабатывается также в клетках хориона плода. Данный гормон воздействует на соединительную ткань суставных соединений, способствуя их релаксации. Это еще одна причина, почему ломит поясницу на ранних сроках гестации.
    5. На 9-10 неделе происходит активный рост мышечных волокон матки. Интересен факт, что матка является самым быстро растущим органом при беременности. Ее масса увеличивается в несколько раз. Матка приобретает овоидную форму, которая является наиболее комфортной для развития плода. Но помимо удлинения и увеличения мышечных волокон, происходит также растяжение связочного аппарата матки. Наибольшим изменениям подвергаются кардинальные связки (расположены по ребру матки), крестцово-маточные (соединяют заднюю поверхность матки с крестцом). Эти анатомические образования утолщаются, становятся плотными и очень прочными, так как увеличивается нагрузка на связочный аппарат матки. Эти процессы могут сопровождаться болевыми ощущениями в копчике.
    6. Первый триместр завершается на 11-12 неделе. На данном сроке завершился процесс органогенеза. Это означает, что все системы органов плода полностью сформировались. На данном сроке женщина может почувствовать спонтанные сокращения матки. Но не стоит переживать. Важно знать, что матка — мышечный орган, а это значит, что спорадические, кратковременные сокращения до 8 раз в сутки абсолютно нормальны. Повышение тонуса матки более характерно для периодов активности женщины, нежели в покое. В этот период беременности матка беременной женщины условно разделена на определенные зоны, которые могут асинхронно сокращаться. Данный процесс важен для обеспечения оттока венозной крови от матки, чтобы избежать избыточного варикозного расширения венозных сплетений. Такие отдельные сокращения называются в честь ученых Брэкстон-Гикса. В первом триместре они появляются крайне редко. Однако, могут вызвать страх у женщины, потому как проявляются нерегулярными тянущими болями внизу живота.
    7. Определенный вклад в появление болей в проекции поясницы вносит изменение в мочевыделительной системе. Во время беременности характерно увеличение нагрузки на функцию почек, которые работают в усиленном режиме. Увеличивается минутный кровоток в почках за счет общего увеличения объема циркулирующей крови. Кроме того, расширяется лоханочная система почек. Все эти изменения могут спровоцировать боли в спине.

    Каждой беременной женщине важно знать также о возможных патологических причинах возникновения болевого синдрома.

    Состояния, требующие повышенного внимания:

    1. Угрожающий самопроизвольный аборт проявляется интенсивными болями внизу живота. При отсутствии терапии, сохраняющей беременность, возможно дальнейшее прогрессирование процесса. При начавшемся самоаборте боли уже приобретают регулярный характер. Вопреки сложившемуся стереотипу, угроза прерывания беременности может проходить и без кровянистых выделений. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
    2. Боли в пояснице могут появиться при замершей беременности. Остановка развития эмбриона характеризуется развитием воспалительных изменений в замершем плодном яйце с последующим переходом на стенку матки. Этот процесс может сопровождаться сильными болями. Возможно повышение температуры.
    3. Внематочная беременность практически всегда проявляется выраженным болевым синдромом. При данном состоянии плодное яйцо прикрепляется не в полости матке, а за ее пределами. Наиболее частым вариантом эктопической беременности является трубная. Женщина жалуется на усиление боли в нижних отделах живота (чаще с одной стороны). Данное состояние требует активного врачебного вмешательства, так как даже на сегодняшний день велики акушерские потери при внематочной беременности.
    4. Пузырный занос — это состояние, при котором происходит перерождение, дегенерация тканей плода с последующим образованием гидропических пузырьков. При данном заболевании женщина помимо болей ощущает выраженные явления токсикоза.
    5. Миома матки во время беременности способна к быстрому росту (особенно ее пролиферирующая форма). Увеличение кровоснабжения матки, увеличение диаметра сосудов способствует быстрому росту миоматозных узлов. При дальнейшем растяжении и увеличении матки возможно появление болевого синдрома. Узлы, расположенные по задней стенке матки, способны вызвать боль в пояснице.
    6. Наличие у женщины до беременности заболеваний мочеполовой системы. Известен факт, что беременность провоцирует обострение всех заболеваний, особенно почек. Процесс вынашивания плода является индикатором работы мочевыделильной системы. Чаще всего обостряются такие заболевания, как пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Способствует этому изменение кислотности мочи, увеличение объема циркулирующей крови, снижение иммунного ответа беременной женщины. Все эти состояния сопровождаются интенсивными болями в пояснице, отечным синдромом, изменения лабораторных показателей мочи.

    Выводы. Боль на ранних сроках беременности может быть как следствием физиологических изменений, так и сигнализировать о серьезных патологических процессах в организме. Не стоит забывать, что первый триместр является самым ответственным этапом для развития плода. Точную дифференциальную диагностику болевого синдрома может провести опытный врач.

    Список используемой литературы:

    Список используемой литературы:
    1. Руководство по акушерству. (глава 6 — «Течение и ведение беременности по триместрам»), Сидорова И.С., 2006г.
    2. Общая патология (глава 13 — «Патофизиология боли. Ноцицептивная и антиноцицептивная система»), Овсянников В.Г., 1997г.
    3. Биоорганическая химия. (Глава 8 — «Роль гормонов в регуляции репродуктивной функции. Эффекты стероидных гормонов»). Северин Е.С., 2003г.

    Боли в пояснице при беременности на ранних сроках

    Беременность характеризуется не только изменениями во внешнем виде будущей мамочки.

    В большей степени наблюдаются изменения в состоянии здоровья и самочувствия беременной женщины, ведь для того, чтобы выносить здоровый плод, практически все системы организма подвергаются серьезной перестройке.

    Поэтому у многих представительниц прекрасного пола, ждущих ребенка, возникают боли в пояснице при беременности на маленьком сроке.

    Разберемся в причинах данного явления, и узнаем, как избавится от различных болевых ощущений в области поясницы.

    Зачастую беременных женщин беспокоят боли в пояснице вследствие активной перестройки организма. Но, почувствовав боль, будущая мамочка начинает строить свои предположения относительно причины ее появления.

    Придумав себе диагноз, беременная представительница прекрасной половины человечества способна заняться самолечением, что, конечно, редко заканчивается удачно для самочувствия и здоровья женщины.

    Первоначально, чтобы избавиться от надоедливых болевых ощущений в пояснице, следует выяснить причину их появления, и только тогда начинать лечение.

    Рассмотрим возможные причины появления болевых ощущений в области поясницы на ранних сроках беременности.

    В первые недели

    Врачи отмечают, что у многих женщин болит поясница при первых признаках беременности.

    Можно даже сказать, что данный симптом свидетельствует об интересном положении женщины даже красноречивее, чем постоянная тошнота и головокружение.

    Все дело в том, что еще в самом начале беременности начинается значительная перестройка организма и приспособление всех его систем к новому положению.

    Таким образом, все ресурсы энергии затрачиваются на то, чтобы освоиться с новым положением и благополучно выносить ребенка.

    Так, чтобы маме было комфортно с растущим животиком, начинается перестройка поясничного отдела позвоночника, ведь в будущем ему предстоит принимать на себя существенную нагрузку в виде плода.

    Вследствие этого, в первые недели беременности возможно появление легкой боли, которая не принесет существенного дискомфорта.

    5 недель

    Если легкая боль в области поясницы возникла на данном сроке беременности, также не стоит беспокоиться.

    Именно в этот период наблюдается расслабление крестцового отдела, который находится в области поясницы.

    Благодаря гормону-релаксанту, который способствует расслаблению связок и бедренных суставов, крестцовый отдел становится более подвижным. Это может спровоцировать появление несерьезных болевых ощущений в области поясницы.

    Этот феномен, предусмотренный природой, помогает сохранить равновесие и не чувствовать дискомфорта из-за чрезмерного веса плода в дальнейшем.

    Поэтому если на пятой недели чувствуете слабо выраженные болевые ощущения в пояснице, знайте, что это способствует дальнейшему нормальному вынашиванию ребенка.

    6 недель

    Так же, как и в других случаях, боль в пояснице на 6 неделе беременности зачастую возникает вследствие размягчения поддерживающих связок отдела крестца.

    К тому же, как отмечают врачи, данный период характеризуется увеличением выработки организмом гормона прогестерона, который имеет чрезмерное расслабляющее влияние на поясничный отдел позвоночника.

    Боль в пояснице может перейти на ноги при малоподвижном образе жизни.

    Поэтому, постарайтесь больше двигаться во время 6-й недели беременности.

    Врачи отмечают, что боли в пояснице в первом триместре беременности не могут существенно сказаться на самочувствии будущей мамочки, так как они не бывают интенсивными.

    А вот если вы чувствуете обильную боль в пояснице, которая может даже спровоцировать головокружение и сильное недомогание — это серьезный повод обратится к врачу.

    Подобные симптомы могут свидетельствовать об опасных заболеваниях мочевыводящей системы.

    7 недель

    На седьмой неделе беременности связки, поддерживающие матку, активно расширяются, в результате чего в напряженном состоянии находится весь поясничный отдел позвоночника.

    Поэтому на данном промежутке беременности у женщин часто наблюдается тянущая, слабо выраженная боль, которая не доставляет большого дискомфорта.

    Но если к болевым ощущениям в области поясницы добавляются еще и боли внизу живота, то стоит насторожиться.

    Особенно, если эти боли сопровождаются еще и повышенной температурой тела.

    Данные симптомы могут свидетельствовать об обострившемся воспалительном или инфекционном процессе в почках.

    Стоит сказать, что воспалительные или инфекционные болезни могут существенно навредить здоровью плода и даже спровоцировать выкидыш, поэтому не стоит заниматься самолечением, а при первых же тревожных сигналах обращаться к врачу.

    8 недель

    Этот период часто сопровождается болью в пояснице.

    Кроме того, болевые ощущения могут локализоваться во всем тазу, что объясняется усилением чувствительности седалищного нерва, который имеет непосредственное отношение к тазобедренной кости и поясничному отделу позвоночника.

    Поэтому, весь 1 триместр беременности женщину может не покидать тянущая боль в пояснице.

    Но если имеют место также заболевания мочевого пузыря, то это тоже может сопровождаться болью в пояснице.

    Частые позывы к мочеиспусканию, отечность, а также повышенная температура тела сигнализирует о начале воспалительного процесса в мочевыводящей системе женщине.

    Данные симптомы подлежат немедленному устранению, ведь они могут принести существенный вред неразвившемуся плоду.

    9 недель

    Как было сказано выше, боль в области поясницы во время беременности не представляет серьезной угрозы для нормального вынашивания плода, так как она свидетельствует всего лишь о необходимой перестройке организма.

    Но врачи отмечают, что иногда на 9-й неделе беременности у женщин, помимо болевых ощущений в пояснице, могут наблюдаться кровянистые или коричневатые выделения из влагалища.

    Если они выделяются в небольшом количестве и не причиняют дискомфорта, то это может быть связано с тем, что седалищный нерв слишком давит на матку. В этом нет ничего страшного, убеждают врачи.

    Но если наблюдается обильное кровотечение из влагалища, при этом вы чувствуете интенсивную боль, стоит срочно посетить врача, так как эти симптомы могут быть предвестниками выкидыша.

    10 недель

    На данном периоде беременности наблюдается стремительное увеличение матки и, вместе с тем, активный рост и развитие малыша в утробе матери.

    Вынашивать ребенка становится все сложней, ведь вес плода увеличивается, соответственно, живот становится больше.

    Чтобы сохранять равновесие при ходьбе, женщине приходится прикладывать некоторые усилия, вытягивая шею вперед и выгибая позвоночник. Именно ходьба в таком положении может спровоцировать боль в пояснице, как утверждают врачи.

    Позвоночник находится в постоянном напряжении, а вместе с ним напрягается и поясничный отдел.

    Но боль не должна нести острый характер, скорее, в пояснице будет чувствоваться некоторая усталость.

    В том случае, если изо дня в день повторяются интенсивные болевые ощущения, это может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний мочевыводящей системы.

    11 недель

    Как правило, одиннадцатая неделя беременности может сопровождаться более интенсивными болями, чем до этого.

    В этом нет ничего странного, ведь нагрузка распределяется неравномерно по отделам позвоночника. Соответственно, болевые ощущения в области поясницы усиливаются.

    Стоит сказать, что именно на поясничный отдел позвоночника в таком случае приходится наиболее большая нагрузка, которая может отдаваться на бедра.

    Если вместе с поясницей у вас болят и отекают ноги, то можете не беспокоиться, ведь на одиннадцатой неделе беременности данная закономерность считается нормальной.

    12 недель

    Последняя неделя первого триместра также может ознаменоваться дискомфортными ощущениями в области поясницы.

    Это обусловлено тем, что под давлением плода связки начинают постепенно растягиваться, что сказывается на поясничном отделе позвоночника. Вследствие этого может наблюдаться слабо выраженная боль, которая не причиняет будущей маме дискомфорта.

    Но если подобные боли носят интенсивный характер, знайте, что данный симптом может быть спровоцирован мочеполовой инфекцией.

    В этом случае, помимо болевых ощущений в области поясницы, вас может беспокоить частое мочеиспускание.

    Врачи утверждают, что не сильные боли в пояснице во время беременности – нормальное явление.

    Ведь, как уже говорилось выше, в этот период происходит небольшое растяжение связок поясничного отдела позвоночника, что позволяет в дальнейшем малышу беспрепятственно появиться на свет.

    Но иногда даже слабо выраженные болевые ощущения доставляют будущей мамочке дискомфорт — в таком случае невозможно ни работать, ни отдыхать полноценно.

    Рассмотрим способы, которые помогут облегчить болевые ощущения в области поясницы.

    Подготовка к беременности: предотвращаем боль в пояснице!

    Чтобы во время беременности не появилось проблем с поясницей, стоит принять следующие меры:

    Необходимой является консультация с врачом-ортопедом

    Доктор выявит возможные отклонения в структуре и форме позвоночника, и поможет исправить их перед зачатием ребенка.

    Если у вас наблюдаются остеохондроз, кифоз, сколиоз, или же просто слишком слабые мышцы, то вам стоит посещать бассейн, который исправит осанку и укрепит все отделы позвоночника.

    В таком случае вы получите возможность выносить ребенка без болевых ощущений в области поясницы.

    Если у вас выявлено плоскостопие, то знайте, что эти проблемы также могут стать препятствием к нормальному вынашиванию плода, ведь в таком случае стопы не могут обеспечить равномерную нагрузку на все отделы позвоночника.

    Из-за этого большая часть нагрузки приходится на поясничный отдел позвоночника.

    Чтобы предотвратить это, стоит заняться лечебной гимнастикой, которая в большинстве случаев помогает устранить данный порок.

    Урегулируйте рацион питания

    В нем не должно присутствовать жирной, высококалорийной пищи, которая не только является фактором для набора лишнего веса, но и в общем плохо сказывается на течении беременности.

    Лишние килограммы увеличат и без того большую нагрузку на позвоночник, а это станет фактором для развития болевых ощущений в области поясницы.

    Поэтому во время планирования беременности постарайтесь исключить из рациона питания все продукты, которые так или иначе могут плохо воздействовать на организм.

    А если имеются лишние килограммы, не поленитесь сходить на прием к врачу-диетологу, который составит вам программу полноценного питания для потери лишнего веса.

    Вышеперечисленные рекомендации направлены на устранение болевых ощущений в области поясницы еще до тех пор, как они появятся.

    Посетив всех необходимых врачей, вы обеспечите себя от данной проблемы, и по возможности сделайте интенсивность боли минимальной.

    Если во время беременности вас настойчиво преследуют тянущие, но слабо выраженные болевые ощущения, в ваших силах сделать ее интенсивность минимальной.

    Для этого стоит прислушаться к рекомендациям врачей, которые вывели три самых распространенных ошибок беременных женщин, которые и приводят к данной проблеме:

    Высокие каблуки

    Наверняка каждая представительница прекрасной половины человечества слышала, что о туфлях на высоком каблуке следует забыть хотя бы на время беременности.

    Нагрузка на опорно-двигательную систему приходится колоссальная, а туфли на возвышении только усугубляют ситуацию.

    По словам врачей, дамам в интересном положении можно носить обувь на каблуке не более 5 см.

    Это поможет вам не сталкиваться с такой проблемой, как боли в пояснице при беременности.

    Пассивный образ жизни

    Не стоит говорить о том, что постоянное нахождение в положении лежа не способствует полноценному развитию плода.

    Для того чтобы он нормально развивался, будущей мамочке необходимо как можно больше двигаться, совершать прогулки на свежем воздухе, или заниматься лечебной гимнастикой.

    К тому же, во время длительного лежания уровень кровообращения существенно уменьшается, и приток крови к почкам замедляется — из-за этого у большинства будущих мамочек наблюдаются боли в области поясницы.

    Проводя большую часть времени активно, вы избежите появления данной проблемы.

    Постоянное нахождение на ногах

    Ходить во время беременности, безусловно, полезно, так как это предотвращает застойные процессы в тазу.

    Таким образом, боли в пояснице практически не беспокоят женщину, но и постоянное нахождение на ногах негативно сказывается на состоянии ее здоровья.

    На ранних сроках беременности, когда организм только адаптируется к новому положению, вероятность возникновения болевых ощущений в области поясницы крайне велика, так как в это время происходит растяжение связок крестцового отдела.

    Длительное время, проведенное на ногах, приводит к тому, что боли только усиливаются.

    Поэтому старайтесь нагружать свои ноги умеренно.

    Соблюдая эти советы, вы уменьшите болевые ощущения в области поясницы, которые непременно возникнут в первом триместре беременности.

    Подбор метода снятия боли в пояснице зависит от наличия у женщины каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата, возраста, рациона питания, и других факторов.

    Но врачи выделяют несколько беспроигрышных способов, руководствуясь которыми вы добьетесь отличных результатов, устранив боль в области поясницы.

    Следите за своим питанием

    Как известно, в рационе питания будущей мамы обязательно должны присутствовать продукты с богатым содержанием кальция, ведь данный микроэлемент является строительным материалом для нормального развития плода в утробе матери.

    К тому же, на ранних сроках беременности, когда только происходит адаптация организма к беременности, растягивающиеся связки чрезвычайно нуждаются в укреплении кальцием.

    Поэтому позаботьтесь о том, чтобы в вашем рационе питания присутствовали морепродукты, молочные продукты, петрушка, укроп, и птичье мясо.

    Эта еда является богатым источником кальция, благодаря чему вы сможете восполнить его недостаток в организме.

    Не забывайте носить бандаж

    Если вы страдайте каким-либо заболеванием позвоночника, будь то остеохондроз или кифоз, облегчить ношу поможет дородовой бандаж.

    Дело в том, что если хоть один отдел опорно-двигательной системы поражен, нагрузка на поясницу увеличивается, вследствие чего возможно возникновение болевых ощущений.

    Бандаж же помогает облегчить нагрузку, которая приходится на позвоночник, и восстановит поясничный отдел позвоночника, избавив его от боли.

    Займитесь лечебной гимнастикой

    Занятия помогут вам укрепить поясничный отдел позвоночника.

    Но, выполняя комплекс упражнений, который будет воздействовать на поясницу, вы сможете избежать болевых ощущений, которые будут преследовать вас во время адаптации организма к новому положению.

    Почувствовав боль в области спины, станьте на четвереньки, и выгибайте спину вперед и назад.

    Таким образом, вскоре вы забудете о боли в пояснице.

    Посещайте сеансы массажа

    Справиться с болями в области поясницы вполне может лечебный массаж.

    Но выполнять его не следует самостоятельно, так как поясница – это самый чувствительный отдел позвоночника во время беременности.

    Но, записавшись на прием к массажисту, вы гарантированно избавитесь от тянущей боли в пояснице и будете прекрасно себя чувствовать!

    Руководствуйтесь данными советами, и не страдайте от болей в поясницы на протяжении всей беременности.

    Видео: что делать, когда болит спина при беременности?

    Тянет поясницу на раннем сроке беременности и после: когда пора волноваться

    Известие о беременности – самая желанная новость для женщины. Период вынашивания представляется временем умиротворения в ожидании малыша, поэтому любое проявление болезненных ощущений воспринимается как угроза плоду. Такое состояние особенно характерно для первой беременности, опытные женщины знают, перестройка организма – это сложный процесс.

    Чтобы успокоить будущих рожениц, необходимо рассказать, почему тянет поясницу на раннем сроке при беременности, а также что это может означать во втором и третьем триместре.

    Боли в пояснице – норма или патология?

    Одна из наиболее частых жалоб гинекологу – тянет поясницу на раннем сроке беременности. Опасно ли это для будущей матери и ребенка? Нет, в этом случае боль – это признак не заболевания, а перестройки организма.

    После зачатия эмбрион находится в маточной трубе, ему потребуется 4-5 дней, чтобы попасть в матку. Здесь происходит его имплантация в эндометрий (слизистую оболочку). В процессе внедрения покров слизистой частично разрушается, что вызывает тянущую боль. После успешной имплантации яйцеклетки неприятное ощущение исчезает. Вместе с головокружением и тошнотой дискомфорт в поясничной части спины и низу живота можно считать признаком беременности на раннем сроке.

    Время до 10 недели называют эмбриональным периодом, он характеризуется закладыванием основных органов зародыша. Одним из этапов их развития является укоренение в матке ворсин кровообращения и образование плаценты, через которую плод будет получать питание. Этот процесс – одна из причин, почему тянет поясницу на ранних сроках беременности.

    После объединения кровеносных систем зародыша и матери интенсивность кровоснабжения половых органов женщины существенно увеличивается. Сосуды, наполненные кровью, давят на ближайшие ткани брюшины, что вызывает боль внизу живота.

    Основные причины появления тянущих болей

    1. Подготовка организма к родам начинается еще на восьмой неделе. Активная выработка гормона релаксина, приводящего к размягчению суставов и соединительных тканей, провоцирует неприятные ощущения в нижней части спины. Особенно чувствителен дискомфорт при ходьбе и сидении в неудобной позе. Эластичные хрящи и суставы обеспечат нормальное расхождение костей таза при родах. А пока будущей маме придется потерпеть.
    2. Мышечная ткань матки активно растет и увеличивается в размере. Удерживающие ее связки становятся более прочными, чтобы справиться с возросшей нагрузкой. При перестройке в связках болит низ спины, область крестца.
    3. Спонтанные сокращения матки ждут женщин после формирования основных органов плода. Эти спазмы не вредят ребенку, наоборот, они необходимы для полноценного оттока венозной крови. Схватки Брекстона-Хиггса позволяют избежать расширения вен внутреннего органа. Чаще всего сокращения появляются в стадии активности, они постепенно затихают в состоянии покоя. При схватках твердеет живот, болит нижняя часть живота и тянет поясницу.
    4. Увеличение в крови количества прогестерона расслабляет матку и другие органы. Но не для всех оно полезно, замедленная моторика кишечника оборачивается запорами. Остатки не переработанной пищи распирают его стенки изнутри, а они сдавливают другие органы. От этого страдает матка, копчик и спина.

    При возникновении проблем с запорами будущим мамам подойдут следующие советы:

    • использовать мягкое слабительное;
    • ежедневно употреблять растительную пищу;
    • включить в свое питание кисломолочные продукты;
    • исключить чрезмерное количество сдобы и сладостей.

    Перестройка мочевыводящей системы и повышение нагрузки на почки часто становятся причиной, почему тянет поясницу. Увеличение объема крови, циркулирующей в организме, сказывается на почках, к тому же расширяется их лоханочная система. Все эти изменения готовят орган к усиленной работе для двух человеческих организмов.

    Последние недели беременности часто сопровождаются усталостью и неприятными ощущениями в спине. Причиной того, что тянет поясницу на 36-38 неделе беременности, является высокая нагрузка на позвоночник. Ребенок, околоплодные воды и прибавление собственного веса – эти факторы провоцируют возникновение дискомфорта. Изменения в осанке, связанные со смещением центра тяжести, также негативно сказываются на состоянии нижней части спины.

    Если тянет поясницу на 39-40 неделе беременности, это признак скорой встречи с ребенком. Он уже опустился, головка давит на кости таза, а нагрузка на живот и поясницу возрастает в разы. Тянущие ощущения могут быть сигналом о начале родовой деятельности. Если они нарастают и учащаются, а также сопровождаются выпадением слизистой пробки, то наступило время отправляться в роддом.

    Симптомы, при которых необходимо показаться врачу

    Появление болевого синдрома в пояснице и низу живота не всегда является безобидным. Это может быть признак воспалительного процесса одного из внутренних органов.

    В каких случаях женщине не стоит откладывать визит к врачу:

    • непрекращающаяся боль в нижней части живота и в пояснице;
    • температура тела выше нормы;
    • болевые ощущения не изменяются при перемене позы;
    • ощущения резких схваток одновременно в пояснице и внизу живота.

    Перечисленные симптомы говорят о патологических изменениях в организме женщины, представляющих угрозу беременности и ее здоровью:

    1. Воспаление мочевыводящей системы. Одним из признаков патологии является помутнение мочи и частые позывы. Если у женщины до беременности были проблемы с почками, то ее состояние может обостриться. Анализы и осмотр врача позволят назначить адекватное лечение.
    2. Угроза самопроизвольного аборта характеризуется резкими болями внизу живота. Необходима терапия для сохранения беременности.
    3. Прекращение роста эмбриона может проявиться болью в пояснице. С течением воспалительного процесса поднимается температура.
    4. Внематочная беременность. Болевые ощущения в нижней части живота могут возникнуть при имплантации эмбриона к брюшной полости. Такое состояние угрожает жизни женщины и требует медицинской помощи.
    5. Миома матки при беременности может проявить ускорение роста. Ее узлы растут благодаря увеличению кровоснабжения, они могут провоцировать боль в пояснице.

    Что делать для облегчения дискомфорта?

    Каждая беременность индивидуальна, в некоторых случаях болезненные ощущения сопровождают женщину все 9 месяцев беременности.

    Лечение в такой ситуации не проводится, но есть рекомендации, которые помогут пережить сложный период:

    • Спите на ортопедическом матрасе.
    • Старайтесь меньше времени проводить на ногах, если этого не избежать, то не стойте на одном месте, ходите.
    • Не стоит долго сидеть, как можно чаще вставайте, делайте легкую разминку.
    • В рацион питания включайте больше продуктов с кальцием: творог, зелень петрушки, йогурты.
    • Во втором или третьем триместре посоветуйтесь с врачом по поводу ношения специального бандажа. Он позволит уменьшить нагрузку на низ живота и поясницу.
    • Купите подушечки или валики, которые подкладывают под спину, это очень удобно.
    • Старайтесь не набирать лишние килограммы, чтобы не создавать лишнюю нагрузку на спину и ноги.
    • Не носите тяжести, сократите тяжелые физические нагрузки до минимума.
    • Слабые мышцы – одна из причин боли, чтобы их укрепить можно заниматься лечебной гимнастикой и посещать бассейн.

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    Боль в спине при беременности — NHS

    Очень часто возникают боли в спине или спине во время беременности, особенно на ранних сроках.

    Во время беременности связки вашего тела естественным образом становятся мягче и растягиваются, чтобы подготовить вас к родам. Это может вызвать нагрузку на суставы нижней части спины и таза, что может вызвать боли в спине.

    Как избежать и ослабить боль в спине во время беременности

    Попробуйте эти советы:

    • согните колени и держите спину прямо, когда вы поднимаете или поднимаете что-то с пола
    • избегайте подъема тяжелых предметов
    • двигайте ногами, когда вы поворачиваетесь к не перекручивайте позвоночник
    • носите обувь на плоской подошве, чтобы равномерно распределить ваш вес
    • старайтесь сбалансировать вес между двумя сумками при ношении покупок
    • держите спину прямой и хорошо поддерживаемой во время сидения — ищите подушки для беременных
    • достаточно отдыхайте особенно на более поздних сроках беременности
    • примите массаж или теплую ванну
    • используйте матрас, который поддерживает вас должным образом — вы можете положить кусок ДВП под мягкий матрас, чтобы он стал более упругим, при необходимости
    • перейти к групповой или индивидуальной спине класс обслуживания

    Вы можете принимать парацетамол для облегчения боли в спине во время беременности, если только ваш терапевт или акушерка не разрешают этого делать. Всегда следуйте инструкциям на упаковке.

    Когда обращаться за помощью при болях в спине во время беременности

    Если боль в спине очень сильная, поговорите со своим терапевтом или акушеркой. Они могут направить вас к акушерскому физиотерапевту в вашей больнице, который даст вам совет и предложит несколько полезных упражнений.

    Несрочный совет: срочно обратитесь к терапевту или акушерке, если:

    У вас боли в спине, и вы:

    • находитесь во втором или третьем триместре — это может быть признаком ранних родов
    • также есть лихорадка, кровотечение из влагалища или боль, когда вы писаете
    • испытываете боль в одном или больше сторон (под ребрами)

    Упражнения для облегчения боли в спине во время беременности

    Это легкое упражнение помогает укрепить мышцы живота (брюшной полости), что может облегчить боль в спине во время беременности:

    Кредит:

    1) Встаньте на четвереньки с коленями под бедрами, руками под плечами, пальцами вперед и поднятыми мышцами живота, чтобы спина оставалась прямой.

    Кредит:

    2) Втяните мышцы живота и поднимите спину к потолку, позволяя голове и ягодице мягко расслабиться вниз — не позволяйте локтям сомкнуться и двигайте спину настолько далеко, насколько вам удобно.

    Кредит:

    3) Задержитесь на несколько секунд, затем медленно вернитесь в положение бокса — будьте осторожны, чтобы не прогнуть спину, она всегда должна возвращаться в прямое нейтральное положение.

    4) Проделайте это медленно и ритмично 10 раз, заставляя мышцы напрягаться и осторожно двигая спиной.

    Занятия пренатальной йогой или акванатальными упражнениями (классы легких упражнений в воде) с квалифицированным инструктором также могут помочь нарастить мышцы, чтобы лучше поддерживать спину. Спросите в вашем местном центре досуга.

    Последняя редакция страницы: 15 марта 2021 г.
    Срок следующего рассмотрения: 15 марта 2024 г.

    Причина номер 1 у вас боли в пояснице на ранних сроках беременности

    Итак, вы только что узнали, что беременны — поздравляем !!!

    Если вы похожи на многих женщин, то на данный момент, вероятно, только вы (а может быть, ваш партнер и несколько близких друзей или родственников) знаете этот захватывающий маленький секрет.

    Единственная проблема с этим — ранняя беременность может принести с собой целый ряд (обычно нежелательных) проблем — утреннее недомогание, частые походы в туалет, усталость, как никогда, когда-либо чувствовал себя раньше, а иногда и ниже боль в спине.

    … но ведь от боли в спине страдает только беременная женщина, не так ли?

    Неправильно!

    Несмотря на то, что мы все видели и чувствовали тех женщин, которые вот-вот должны появиться на свет, которые явно продвигаются вперед к назначенному сроку, одновременно справляясь с болью в пояснице, правда в том, что боль в пояснице может влиять на женщин на всех этапах беременности.

    Но прежде чем мы перейдем к причинам, по которым вы испытываете эту боль, нам необходимо четко разъяснить, что мы подразумеваем под «болью в пояснице», и объяснить ее распространенность и факторы риска.

    Итак, что именно мы подразумеваем под «болью в пояснице»?

    Есть две основные области, которые страдают от боли во время беременности. Один находится в области, известной как «поясница», а другой — в области таза, и обычно известен как «боль в тазовом поясе» или PGP.К сожалению, у небольшого процента женщин возникают боли в обеих областях.

    В этой статье мы сосредоточимся на боли в пояснице .

    Боль в пояснице во время беременности очень похожа на боль, которую испытывают небеременные женщины. Это означает, что боль локализуется на одной или обеих сторонах позвоночника и, как правило, не распространяется на область ягодиц, но иногда может относиться к голени или стопе (2). Это может быть повторяющимся или непрерывным, и некоторые из терминов, которые пациенты используют для его описания, — это «болезненный», «тугой», «острый», «колющий», «тянущий» или «тупой».

    Если вы думаете, что на самом деле страдаете от боли в тазовом поясе, а не от боли в пояснице, мы написали об этом стопку информации, которую вы можете прочитать здесь или здесь.

    Насколько распространены боли в пояснице при беременности?

    О боли в спине сообщают 50-80% женщин во время беременности (1).

    Итак, насколько вы не хотите этого испытывать, для вас хорошая новость заключается в том, что вы не одиноки и не обязательно что-то «неправильное».

    Время появления этой боли варьируется, и некоторые женщины (например, вы!) Испытывают боль с самых первых недель.

    Каковы факторы риска болей в пояснице во время беременности?

    • Если у вас в анамнезе были боли в спине или хроническое заболевание спины, у вас в два раза больше шансов испытать боль в пояснице во время беременности, чем у тех, кто этого не делал.
    • Несмотря на то, что многие люди думают, что беременность в «старшем» возрасте усложнит ваше тело, было доказано, что беременные женщины моложе 20 лет чаще страдают от болей в пояснице.
    • Также, кажется, необходимо найти баланс между «малоподвижным» и очень активным, особенно в работе. Исследования показали, что люди, которые менее активны, имеют повышенный риск связанных с беременностью болей в пояснице, чем те, кто ведет более активный образ жизни.Однако, если вы можете охарактеризовать свою работу как «в основном активную» или «требовательную к физическим нагрузкам», тогда у всех вас повышается риск развития боли во время беременности (1).
    • Другая плохая новость заключается в том, что если вы испытываете боль в спине во время одной беременности, это предрасполагает вас к ее возникновению и во время будущих беременностей. Фактически, это увеличивает риск примерно с 50% при первой беременности до примерно 85% при любых последующих.
    • Аналогичным образом: чем больше у вас беременностей, тем больше вероятность того, что вы будете страдать от боли в пояснице.

    Почему вы можете страдать от болей в пояснице, когда беременны всего несколько недель:

    Когда вы не беременны и примерно в первом триместре беременности, матка находится в пределах костей таза.

    Многие женщины не совсем понимают, что это означает, поэтому мы включили фотографию костного таза, чтобы вы могли понять. Вы видите «полость» в середине кольца тазовых костей? Это место, где обычно находится ваша матка, когда вы не беременны или в первые три месяца беременности или около того.

    С момента имплантации ваша матка начнет увеличиваться в размерах, пусть даже незначительно каждый день. Поскольку все находится в этом костном кольце довольно плотно, этот рост вызовет смещение структур, окружающих матку, а это означает, что они, в свою очередь, могут начать оказывать давление на другие местные структуры.

    Две структуры, которые находятся ближе всего к матке, — это кишечник и мочевой пузырь. Давление на них является причиной всех тех дополнительных посещений туалета, которых вы, вероятно, еще не ожидали, а также является причиной того, что некоторые женщины испытывают боли в пояснице на столь ранней стадии беременности.

    Но как это давление вызывает боль в пояснице?

    Реакция вашего тела на увеличение размера матки и возникающее в результате давление на кишечник (кишечник) и мочевой пузырь — это поворот таза назад . Вот одно из наших любимых видео, в котором подробно объясняется, что это означает:

    Вкратце, это означает, что изгиб нижней части спины на самом деле немного уменьшается на . Из-за анатомии костей в этой области это сглаживание кривой приводит к небольшому растяжению тканей между этими костями. Если ваше тело изо всех сил пытается адаптироваться к этой растяжке, у вас может развиться боль в пояснице.

    Итак, что вы можете с этим поделать?

    Хорошая новость в том, что есть два упражнения, которые вы можете сделать прямо сейчас, не выходя из собственного дома, которые могут очень помочь вам.

    Первый — просто выполнить упражнение, показанное на видео выше.Если вы беременны менее 20 недель, как правило, можно лежать на спине (хотя вам следует поговорить со своим терапевтом / акушеркой / акушером, если у вас есть какие-либо особые опасения).

    Второе, что вы можете сделать, — это заняться йогой и выполнить это упражнение.

    Еще одна стратегия, которая оказалась полезной для беременных, — это занятия водной аэробикой. Исследования показали, что женщинам, которые посещают эти занятия, требуется меньше отпуска по болезни из-за болей в пояснице во время беременности, чем женщинам, которые этого не делают (1).

    Наконец, вы можете выполнять некоторые упражнения, которые помогут укрепить среднюю ягодичную мышцу (2). Мы посвятим этому целый пост, который скоро появится!

    Но что, если упражнения не помогают?

    Подробнее о боли на ранних сроках беременности можно прочитать здесь.

    Все данные, касающиеся обезболивания, подчеркивают важность обучения и стратегий самоконтроля.Упражнения могут быть отличным инструментом самоуправления. Если вы хотите узнать больше о том, что можно и чего нельзя делать во время беременности, вы можете прочитать этот пост.

    Но иногда всем нам нужна небольшая дополнительная помощь.

    Наши остеопаты хорошо обучены в области лечения боли, связанной с беременностью. Мы сможем устранить любые другие факторы, специфичные для вас.

    Если вы какое-то время пробовали эти упражнения, но ваша боль никуда не денется, возможно, пришло время обратиться за помощью.

    Если вы попробовали это, но все еще испытываете боль, наши эксперты-остеопаты хорошо обучены лечению боли, связанной с беременностью. Позвоните нам по телефону (03) 9372 7714 или забронируйте онлайн сегодня, чтобы получить индивидуальные стратегии управления.

    Артикулы:

    (1) Дженнифер Сабино и Грауэр, Джонатан Н. Беременность и боли в пояснице. Curries Rev Musculoskelet Med. 2008 июн; 1 (2): 137 — 141. По состоянию на 28.06.19.

    (2) P. Katonis et al. Боль в пояснице, связанная с беременностью.. Hippokratioa 2011, 15, 3: 205-210. Дата обращения 28.06.19.

    Боль в спине при беременности: 7 советов по облегчению

    Боль в спине во время беременности: 7 советов по облегчению

    Боль в спине во время беременности неудивительна, но все же заслуживает внимания. Рассмотрим семь способов облегчить боль в спине во время беременности — от правильной осанки и физической активности до дополнительных методов лечения.

    Персонал клиники Мэйо

    Боль в спине во время беременности — частая жалоба, и это неудивительно.Вы набираете вес, у вас меняется центр тяжести, и ваши гормоны расслабляют связки в суставах таза. Однако часто можно предотвратить или облегчить боль в спине во время беременности. Рассмотрим семь способов избавиться от боли в спине при беременности.

    1. Соблюдайте осанку

    Когда ваш ребенок растет, ваш центр тяжести смещается вперед. Чтобы избежать падения вперед, вы можете компенсировать это, откинувшись назад, что может привести к напряжению мышц нижней части спины и вызвать боли в спине во время беременности.Помните о следующих принципах правильной осанки:

    • Встаньте прямо и высоко.
    • Держи грудь высоко.
    • Держите плечи расслабленными и расслабленными.
    • Не сжимайте колени.

    Когда вы стоите, используйте удобную широкую стойку для лучшей поддержки. Если вам приходится стоять в течение длительного времени, поставьте одну ногу на низкий табурет и уделяйте время частым перерывам.

    Хорошая осанка — это еще и осторожное сидение. Выберите стул, поддерживающий спину, или положите небольшую подушку за поясницу.

    2. Установите правильную передачу

    Носите обувь на низком каблуке, а не на плоской подошве, с хорошей поддержкой свода стопы. Избегайте высоких каблуков, которые могут еще больше сместить ваш баланс вперед и привести к падению.

    Вы также можете надеть пояс для беременных. Хотя исследования эффективности поддерживающих ремней для беременных ограничены, некоторые женщины считают дополнительную поддержку полезной.

    3. Поднимите правильно

    Поднимая небольшой предмет, присядьте и поднимите его ногами.Не сгибайтесь в талии и не поднимайте спину. Также важно знать свои пределы. Обратитесь за помощью, если она вам нужна.

    4. Спи на боку

    Спите на боку, а не на спине. Держите одно или оба колена согнутыми. Используйте подушки для беременных или поддерживающие подушки между согнутыми коленями, под животом и за спиной.

    5. Попробуйте тепло, холод или массаж

    Хотя доказательств их эффективности мало, могут помочь массаж или наложение грелки или пакета со льдом на спину.

    6. Включите физическую активность в свой распорядок дня

    Регулярная физическая активность может укрепить вашу спину и облегчить боль в спине во время беременности. Если ваш лечащий врач не возражает, попробуйте мягкие занятия, например ходьбу или водные упражнения. Физиотерапевт также может показать вам упражнения на растяжку и упражнения, которые могут помочь.

    Вы также можете растянуть поясницу. Опирайтесь на руки и колени так, чтобы голова находилась на одной линии со спиной. Втяните живот, слегка округлив спину.Задержитесь на несколько секунд, затем расслабьте живот и спину, удерживая спину как можно более ровной. Постепенно работайте до 10 повторений. Спросите своего врача о других упражнениях на растяжку.

    7. Рассмотрите возможность дополнительных методов лечения

    Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание может облегчить боль в спине во время беременности. Некоторым женщинам может быть комфортно и хиропрактика. Однако необходимы дальнейшие исследования. Если вы подумываете о дополнительной терапии, обсудите ее со своим врачом.Обязательно сообщите мануальному терапевту или иглотерапевту, что вы беременны.

    Знайте, когда следует проконсультироваться со своим врачом

    Если у вас сильная боль в спине во время беременности или боль в спине, которая длится более двух недель, поговорите со своим врачом. Он или она может порекомендовать лекарства, такие как ацетаминофен (тайленол и другие) или другие методы лечения.

    Имейте в виду, что боль в спине во время беременности может быть признаком преждевременных родов или инфекции мочевыводящих путей.Если во время беременности у вас возникает боль в спине, которая сопровождается вагинальным кровотечением, лихорадкой или жжением во время мочеиспускания, немедленно обратитесь к врачу.

    22 мая, 2019 Показать ссылки
    1. Бермас БЛ. Скелетно-мышечные изменения и боли во время беременности и в послеродовом периоде. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 16 февраля 2016 г.
    2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы по гинекологическим проблемам 115. Боль в спине при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов.https://www.acog.org/Patients/FAQs/Back-Pain-During-Pregnancy. Проверено 16 февраля 2016 г.
    3. Close C, et al. Систематический обзор, посвященный изучению эффективности комплементарной и альтернативной медицины (CAM) для лечения боли в пояснице и / или тазовой боли (LBPP) во время беременности. Журнал Advanced Nursing. 2014; 70: 1702.
    4. Kryger MH, et al. Нарушения сна при беременности и нарушения сна при беременности. В: Принципы и практика медицины сна. 5-е изд. Санкт-ПетербургЛуи, Миссури: Elsevier Saunders. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 февраля 2016 г.
    5. Pennick V, et al. Вмешательства по профилактике и лечению болей в области таза и спины при беременности. Кокрановская база данных систематических обзоров. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001139.pub4/abstract. Проверено 16 февраля 2016 г.
    6. Knight CL, et al. Лечение острой боли в пояснице. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 16 февраля 2016 г.
    7. Armiger P, et al.Растяжка для функциональной гибкости. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010.
    8. Jang J, et al. Баланс (предполагаемый и фактический) и предпочтительная ширина стойки во время беременности. Клиническая биомеханика. 2008; 23: 468.
    9. Richards E, et al. Улучшает ли дородовая физиотерапия беременных женщин с болями в пояснице или тазу функциональные результаты? Систематический обзор. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica. 2012; 91: 1038.
    10. Wick MJ (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 7 марта 2016 г.
    Узнать больше Подробно

    Продукты и услуги

    1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

    .

    Типы болей в спине при беременности

    Беременные женщины могут испытывать боль в спине, которая локализуется в нижней части спины или иррадирует в ягодицы, бедра и ноги, вызывая или имитируя симптомы ишиаса.Боль может быть постоянной, усиливаться при физической активности, мешать сну и / или ухудшать общее функционирование. Хотя симптомы обычно проходят спонтанно после родов, некоторые состояния могут оставаться хроническими. Женщины с ранее существовавшими проблемами поясницы, как правило, подвергаются более высокому риску развития болей в спине, связанных с беременностью.

    Во время беременности естественные анатомические и постуральные изменения вызывают механические нарушения в опорно-двигательной системе, особенно в нижней части тела. Боль в спине и дискомфорт в области таза обычно возникают между пятым и седьмым месяцем беременности.Небольшой процент женщин может испытывать боль уже на 4-16 неделе. 1

    Боль в пояснице при беременности

    Механическая нестабильность в поясничном отделе позвоночника (пояснице) и тазу обычно приводит к болям в пояснице у беременных.

    • Поясничный отдел позвоночника подвергается компенсаторному лордозу — увеличению обратной С-образной кривизны, что вызывает чрезмерную нагрузку на поясничные суставы, мышцы, связки и диски.
    • Поясничная мышца бедра, которая стабилизирует позвоночник и помогает в движениях бедра и ног, укорачивается из-за компенсаторного лордоза, усугубляя симптомы боли в пояснице. 2

    Симптомы боли в пояснице могут появиться на любом сроке беременности. Эти симптомы могут выглядеть так:

    • Тупая или резкая, жгучая боль в пояснице
    • Односторонняя боль в правой или левой области нижней и / или средней части спины
    • Боль, отдающая в заднюю часть бедра и ногу, а иногда и в стопу (похожа на ишиас)
    • Падение стопы, состояние, характеризующееся невозможностью поднять переднюю часть стопы при ходьбе

    Симптомы ишиаса обычно возникают, если нижний поясничный и / или верхний крестцовый нервный корешок попадает в нижний отдел позвоночника из-за поясничной грыжи межпозвоночного диска , спондилолистез, расстройство фасеточных суставов или растяжение и спазм мышц.

    Подробнее о Распространенных причинах боли в спине при беременности

    Женщины с болями в спине, ранее существовавшими заболеваниями поясницы, многоплодной беременностью и / или женщины младшего или старшего возраста могут иметь более высокий риск развития боли в пояснице во время беременности. 2

    Боль в пояснице в положении лежа или во сне

    Боль в пояснице, связанная с беременностью, усиливающаяся ночью, может возникать в результате расширения матки, которая оказывает давление на главный кровеносный сосуд — полую вену, вызывая закупорку кровеносных сосудов в тазу и поясничном отделе позвоночника. 3

    объявление

    Беременность, тазовая боль

    Изменения тазовых органов являются нормальным явлением во время беременности, они помогают приспособиться к растущей матке и облегчить роды.

    Беременные женщины, испытывающие боль в области таза, имеют разную степень слабости в правом и левом крестцово-подвздошных суставах, которые соединяют позвоночник с тазом. Эта разница в слабости суставов возникает из-за высокой концентрации гормона релаксина, который смягчает соединительные ткани и суставы.Значительная слабость крестцово-подвздошных суставов может вызвать смещение подвздошной кости — части таза, которая прикрепляется к крестцово-подвздошному суставу.

    Боль возникает при смещении смещенной подвздошной кости в нестабильном положении, вызывая нагрузку на прилегающие ткани. Когда тело пытается вернуть таз в нормальное положение, мышцы напрягаются и тянутся внутри или вокруг таза. Если возникает напряжение в мышцах тазового дна или приводящих мышцах бедра (мышцы паха, которые помогают сближать ноги), может ощущаться сильная боль. 4

    Боль в задней части таза часто встречается во время беременности и может поражать до 76% беременных женщин. Эта боль может также наблюдаться в течение нескольких лет после родов у 5-8,5% молодых матерей. 5 Врачи могут также называть эту боль болью в тазовом поясе или дисфункцией лобкового сочленения.

    Типичные признаки задней тазовой боли включают:

    • Боль, которая может ощущаться как колющая, тупая, стреляющая и / или жжение в задней части тазовой области
    • Боль, которая может распространяться на ягодицы и отдавать в пах и заднюю часть бедра
    • Боль, которая может имитировать ишиас, но, в отличие от ишиаса, часто невозможно точно определить, и она может меняться по типу или участкам, пораженным по мере прогрессирования беременности 5

    Женщины, у которых в анамнезе были боли в пояснице до беременности и / или Те, кто выполняет тяжелую физическую работу, которая требует от них стоять в течение длительного времени, подвергаются большему риску развития тазовой боли во время беременности. 4

    В этой статье:

    Боль в бедре при беременности

    Временное сжатие, растяжение и / или потеря кровоснабжения периферического нерва может произойти в бедре во время беременности. Набухание мягких тканей и давление со стороны растущей матки могут оказывать дополнительное давление на эти нервы.

    Боль в бедре может возникать в этих обстоятельствах, когда латеральный кожный нерв бедренной кости сдавливается. Этот нерв обеспечивает чувствительность области талии, а также передней и боковой поверхности бедра. 2

    Компрессия латерального кожного нерва бедра приводит к состоянию, называемому парестетическая мералгия, которое вызывает один или несколько из следующих симптомов, обычно на одной стороне тела 6 :

    • Жгучая или ноющая боль во внешней стороне и / или передней части бедра
    • Ощущение холода, обледенения в разных частях бедра
    • Жужжание или вибрация (например, от мобильного телефона) в бедре

    Парестетическая мералгия Боль усиливается при физической активности, например при стоянии или ходьбе, и уменьшается, когда вы сидите. 6

    Беременность, боль в спине и бедре

    Бедро может стать болезненным во время беременности из-за изменений в пояснице и тазу. Могут быть затронуты различные части бедра, что может привести к ряду потенциальных нарушений в этой области. 2

    Преходящий остеопороз

    Редкое заболевание, преходящий остеопороз, может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки в третьем триместре беременности. Это состояние вызывает ослабление тазовой кости и приводит к острой боли с ограничением движений в бедре.Боль при преходящем остеопорозе обычно возникает внезапно и усиливается при переносе веса, например, при стоянии или ходьбе. Женщины с этим заболеванием обычно ходят короткими шагами, чтобы избежать боли (анталгическая походка). 2

    Аваскулярный некроз головки бедренной кости

    Биологические изменения во время беременности, приводящие к высокому уровню естественных стероидов, включая гормоны адренокортикоидов, эстрогена и прогестерона, в сочетании с увеличением веса могут вызвать повышенное давление в суставах и растяжение мышц бедра.Эти изменения могут привести к состоянию, называемому аваскулярным некрозом верхней части (головки) бедренной кости (бедренной кости). Состояние вызывает разрушение костной ткани в головке бедренной кости из-за отсутствия кровоснабжения. 2

    Симптомы аваскулярного некроза головки бедренной кости начинаются примерно в третьем триместре и включают 2 :

    • Боль, ощущаемая глубоко в паху (внутренняя поверхность бедра)
    • Излучающая и отражающая боль в пояснице, бедре и / или колене

    Симптомы усиливаются при переносе веса, например, при стоянии и / или ходьбе.

    объявление

    Боль в пояснице и животе со спазмами

    Внезапное появление сильной боли в животе и спазмов может указывать на разрыв внематочной беременности. В этом состоянии яйцеклетка оплодотворяется и растет в месте, отличном от матки, чаще всего внутри маточной трубы, которая разрывается из-за увеличения размера оплодотворенной яйцеклетки. 7

    Симптомы прерывистой внематочной беременности могут также включать сильную боль в пояснице и / или паху.Это состояние требует неотложной медицинской помощи и требует срочного лечения с помощью хирургического вмешательства.

    Боль в спине

    Боль во время активных родов вызвана сокращением мускулов матки и похожа на сильные менструальные спазмы. Боль во время схваток обычно приходит и уходит, постепенно усиливаясь.

    Некоторые женщины могут испытывать сильную боль в пояснице во время схваток, часто называемую схватками в спине. Боль в спине становится интенсивной между схватками и остается постоянной между схватками.Эта боль может возникать, когда ребенка неправильно размещают так, что его затылок прижимается к спине матери (заднее положение затылка).

    Боль в спине во время беременности обычно проходит сама по себе после родов. Боль, которая внезапно становится сильной, длится несколько недель, усиливается с течением времени, сопровождается неврологическим дефицитом и / или не проходит после отдыха или лечения, должна быть незамедлительно оценена врачом.

    Список литературы

    • 1.Сабино Дж., Грауэр Дж. Н.. Беременность и боли в пояснице. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008; 1 (2): 137-141. DOI: 10.1007 / s12178-008-9021-8
    • 2.Chila AG. Основы остеопатической медицины. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2010.
    • 3. Катонис П., Кампуроглу А., Аггелопулос А. и др. Боль в пояснице, связанная с беременностью. Гиппократия. 2011; 15 (3): 205-210. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3306025/
    • 4.Рост К. Снятие тазовой боли во время и после беременности, как женщины могут вылечить хроническую тазовую нестабильность.Дом Охотника; 2013.
    • 5. Канакарис Н.К., Робертс К.С., Джаннудис П.В. Боль в области тазового пояса, связанная с беременностью: обновленная информация. BMC Med. 2011; 9:15. Опубликовано 15 февраля 2011 г. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-15
    • 6. Cheatham SW, Kolber MJ, Salamh PA. Парестетическая мералгия: обзор литературы. Int J Sports Phys Ther. 2013; 8 (6): 883-93. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3867081/
    • 7.Дальсгаард Дженсен Т., Пеннинга Л. Безоперационное лечение прерывистой внематочной беременности.BMJ Case Rep.2016; 2016: bcr2016215311. Опубликовано 2016 г., 13 июня. Doi: 10.1136 / bcr-2016-215311

    Как бороться с растянутыми мышцами во время беременности

    Во время беременности ваше тело сильно меняется. Увеличение веса, смена осанки, расшатанные суставы и развивающаяся форма — все это может способствовать появлению болей и болей, а также к проблемам со стабильностью или риску травмы. Это в первую очередь из-за релаксина.

    Это гормон беременности, отвечающий за расслабление связок и артерий по всему телу с целью подготовки к родам и родоразрешению, а также за управление увеличенным объемом крови.Как следствие, беременная женщина может испытывать такие симптомы, как растяжение подколенного сухожилия, боль в спине или бедре или кислотный рефлюкс.

    Это особенно актуально, если вы тренируетесь. Наши специалисты объясняют, почему растянутые мышцы чаще встречаются во время беременности, и как сохранить мышцы в безопасности, чтобы избежать напряжения.

    Почему беременные женщины более подвержены растяжению мышц?

    «Есть несколько причин, по которым беременность делает вас более восприимчивыми к боли, травмам и растяжению мышц», — говорит Стив Вашута, сертифицированный личный тренер из Саванны, штат Джорджия.«Во-первых, это гормональные изменения: ХГЧ, пролактин, эстроген, прогестерон, окситоцин и релаксин. Релаксин, помимо прочего, расслабит связки и суставы в области таза при подготовке к беременности. Также было показано, что он действительно расширяет ступни, заставляя женщин чувствовать себя менее устойчивыми и неуклюжими в сочетании с увеличением веса и изменением формы тела ».

    Уровень калия во время беременности часто бывает ниже. Без достаточного количества калия гибкость мышц ограничена.

    Растущий живот означает, что вес вашего тела также распределяется вперед.Это заставляет мышцы нижней части спины и брюшного пресса переутомляться. Кроме того, по мере того, как таз расширяется и смещается, говорит Вашута, беременная женщина может испытывать радикулит в пояснице, бедрах, ягодицах или ногах. Это происходит из-за сдавления нервов.

    Кроме того, во время беременности уровень калия часто бывает ниже, — добавляет доктор Лиза Фолден, лицензированный физиотерапевт и тренер по образу жизни натуропатов. «Без достаточного количества калия гибкость мышц ограничена, а это означает, что действия, требующие сокращения или удлинения мышц, могут легко привести к разрыву, растяжению или растяжению мышц», — говорит она.

    В чем разница между растянутой мышцей и напряженной мышцей?

    Многие беременные знакомы с болью в круглых связках. Это острое ощущение около нижней части живота или паха, которое обычно возникает во втором триместре, из-за растягивающихся связок по мере роста ребенка и живота. Но с растянутыми мышцами все обстоит иначе. Они больше похожи на напряженные, а не растянутые мышцы, чем на что-либо еще. Тренер Aaptiv Аманда Батлер говорит, что растяжение мышц происходит, когда мышца или ткань, соединяющая мышцу с костью, чрезмерно растягивается или разрывается.И наоборот, при растяжении связок происходит растяжение или разрыв связок, которые соединяют кость с костью в суставах.

    «Растянутая мышца обычно означает, что мышца была растянута сверх своего идеального предела», — говорит д-р Фолден. «Таким образом,« напряженная »мышца может быть точно такой же, как« растянутая »мышца. Однако «напряжение» мышцы также может включать травмы, которые возникают в результате чрезмерного сокращения мышцы, когда мышца используется из укороченного положения ».

    Всего существует три степени растянутых мышц, отмечает Вашута:

    • Первая степень — это легкое напряжение с легким отеком, затрудненным диапазоном движений, минимальной болью.Для полного выздоровления требуется две-три недели.
    • Вторая степень — это повреждение мышцы, но без разрыва, с небольшим отеком. Это займет от четырех до восьми недель до полного заживления.
    • Третья степень вызывает сильную боль. Это происходит из-за полного разрыва мышцы или сухожилия с темным синяком и сильным отеком. Нет диапазона движения. Для восстановления может потребоваться операция.

    Где обычно растягиваются мышцы беременных?

    Как уже упоминалось, многие женщины могут чувствовать тянущее усилие в области паха, связанное с болью в круглой связке.Растяжение мышц, как правило, происходит в другом месте, когда беременные женщины теряют равновесие, выкручивают лодыжку или растягивают поясницу и колени. «Ключевыми целями являются также мышцы живота и внутренней поверхности бедра», — говорит доктор Келлен Скантлбери из Fit Club Physical Therapy & Sports Performance.

    «Беременные женщины, как правило, страдают от растяжения мышц во многих местах, таких как небеременные, например, подколенные сухожилия, квадрицепсы, икры и поясница», — соглашается д-р Фолден. «Однако одна уникальная растягивающаяся мышца, которая часто встречается во время беременности, — это прямая мышца живота (мышцы пресса или мышцы с шестью кубиками).Эта травма возникает, когда мышцы передней брюшной стенки расширяются и / или расщепляются по мере увеличения матки, что приводит к диастазу прямых мышц живота ».

    Как защитить свое тело от растяжения мышц, особенно во время упражнений во время беременности?

    Помните, что ваш вес теперь загружен спереди, говорит Васюта, а это означает, что ваши мышцы спины работают с перегрузкой. Он рекомендует сидячие упражнения с поддержкой спины, чтобы расслабить мышцы спины и кора. Таким образом, вы можете сосредоточиться на укреплении определенных групп мышц.

    Кроме того, лучше попытаться придерживаться того типа упражнений, к которому вы привыкли до беременности, с соответствующими изменениями, а не вводить что-то новое или напряженное. Доктор Фолден предлагает как можно больше растягиваться и двигаться. Если вам кажется, что вы случайно потянули мышцу, запишитесь на прием к физиотерапевту или врачу.

    «Убедитесь, что вы делаете легкую разминку и не прыгаете в холодную тренировку», — говорит Батлер. «Мягкие нагрузки могут использовать подход« РИС »: отдых, лед, сжатие и подъем.Если ситуация более серьезная, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, [что] нет перелома. В целом, следите за своими движениями. Тот факт, что ваш диапазон движений может увеличиваться во время беременности, не означает, [что] вы должны стремиться к новому диапазону движений. Избегайте чрезмерного растяжения и вместо этого работайте над укрепляющими упражнениями ».

    Aaptiv предлагает безопасные для беременных тренировки, которые можно легко изменить в соответствии с вашими потребностями. Ознакомьтесь с нашей программой по беременности и родам здесь.

    Ранние симптомы беременности: судороги, запоры, боли в спине

    Многие женщины испытывают вздутие живота, легкие спазмы и легкую боль в спине как предменструальный соматический симптом, и то же самое происходит на ранних сроках беременности по мере роста матки.

    Многие женщины беспокоятся, когда чувствуют легкие спазмы, тянущие и тянущие движения в первые недели после зачатия. Некоторые женщины считают, что тканевые соли, такие как Mag Phos, помогают при спазмах.

    Если нет кровотечения, связанного со спазмами, это, вероятно, нормально. Если у вас сильные или сильные спазмы или боль, вам следует обратиться к местному врачу или лицу, осуществляющему уход за беременными, за советом и рекомендациями.

    Судороги и боли

    Боли и боли во время беременности являются обычным явлением, как и мышечные спазмы в ступнях, бедрах или ногах.Точная причина этого не известна, хотя есть подозрения, что расширение матки может оказывать давление на нервы и кровеносные сосуды в ноге, вызывая судороги в ногах и иногда боль.

    СВЯЗАННЫЕ: подробнее об общих симптомах беременности

    СВЯЗАННЫЕ: здесь вы найдете ответы на все свои вопросы о беременности.

    Если возникает судорога, попробуйте растянуть пораженную конечность или мышцу. Выпрямите ногу так, чтобы пальцы ног подошли к вам; попросите вашего партнера помочь, если вам это нужно.

    Если вы встанете, чтобы вытянуть ногу, это также может принести некоторое облегчение. Если болезненные спазмы не исчезнут, убедите партнера сделать вам массаж или закажите профессиональный массаж и наслаждайтесь временем расслабления, остальное пойдет вам на пользу.

    Диета тоже может иметь значение. Некоторые диетологи считают, что добавки с кальцием, калием и фосфором могут облегчить спазмы, но обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки. Также поможет здоровая диета, включающая свежие фрукты и зеленые листовые овощи, а также достаточное количество продуктов, богатых кальцием, таких как молоко, сыр или йогурт.

    GP, доктор Сэм Хэй говорит: «По мере того, как ребенок растет, матка становится тяжелее. Поэтому боли в животе здесь и там, особенно в нижней части живота, являются нормальным явлением, поскольку растягиваются кусочки и кусочки, такие как« круглая связка ».

    Любая боль, которая накапливается, становится тяжелым или постоянным, и особенно связано с кровотечением, это ненормально! Это требует поездки к врачу или в больницу, чтобы исключить внематочную беременность, кровотечение внутри матки или, в худшем случае, выкидыш ».

    СВЯЗАННЫЕ: Самые странные симптомы ранней беременности

    Богатые кальцием продукты идеальны во время беременности.Источник: iStock.

    Запор и спазмы желудка

    Запор также может быть обычным явлением на ранних сроках беременности, вызванным двумя изменениями в организме. Повышение уровня гормонов, в результате чего ваше тело вырабатывает прогестерон, который расслабляет гладкие мышцы стенок кишечника и желудка, что приводит к замедлению пищеварения и увеличению объема крови.

    Если вы не пьете достаточно жидкости, чтобы справиться с увеличением объема крови, вы испытаете обезвоживание, которое вызовет запор.Так что пейте много жидкости, занимайтесь спортом и перекусывайте черносливом!

    Не используйте слабительные без одобрения врача. Если запор является постоянной проблемой, обсудите лечение во время дородового визита. Старайтесь не напрягаться при дефекации, так как напряжение может привести к геморрою.

    Боль в спине на ранних сроках беременности

    Боль в спине на ранних сроках беременности может быть буквально «настоящей болью». Ваша осанка и туловище не совпадают на более поздних сроках беременности, и когда вес в основном приходится на переднюю часть туловища, он тянет вас на спину.Ощущение такое же, как если бы вы носили рюкзак спереди, а не на спине. Это изменяет вашу осанку и создает нагрузку на спину. Другими словами, центр тяжести смещается.

    Недостаток вашего обычного ночного сна — еще один фактор. Возможно, вы лежите на боку и пытаетесь устроиться поудобнее. Вес вашей матки может тянуть мышцы спины, вызывая боль в спине.

    Наконец, ваши гормоны и изменения в организме тоже имеют некоторое влияние. Ваше тело готовится к родам, поэтому некоторые из ваших суставов и связок расслабляются, чтобы роды стали возможными.Все эти изменения в совокупности могут вызвать боль в спине как ранний симптом беременности. Подсчитано, что около половины всех беременных женщин испытывают этот симптом беременности.

    Как уменьшить раздражительную боль в спине?

    Почему у меня болит спина?

    Во время беременности ваши связки расслабляются и растягиваются, чтобы ваше тело было готово к родам. Это увеличивает нагрузку на суставы, что может вызвать боли в спине.

    Беременность также влияет на вашу осанку (то, как вы держите свое тело в вертикальном положении, стоя или сидя).Когда вы беременны, естественный изгиб позвоночника увеличивается, потому что он пытается справиться с лишним весом вашего ребенка. Это может вызвать боль.

    Многие женщины говорят, что боль усиливается вечером и после 28 недель беременности (третий триместр).

    У некоторых женщин с болями в пояснице также наблюдается боль в тазовом поясе (дисфункция лобкового сочленения), которая является частым заболеванием во время беременности. Он описывает боль, вызванную тем, что тазовые суставы становятся жесткими или менее стабильными во время беременности.

    Проблемы со спиной могут повлиять на ваш сон и затруднить повседневную жизнь. Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль, лучше спать и оставаться сильным на протяжении всей беременности.

    Упражнение

    Если у вас болит спина, хочется как можно дольше лечь. Отдых важен, особенно когда вы беременны. Но не рекомендуется лежать длительное время, когда у вас болит спина. Как правило, лучше оставаться активным и заниматься спортом как можно лучше.

    Упражнения с малой ударной нагрузкой, такие как пилатес и йога, могут помочь нарастить мышцы, чтобы лучше поддерживать спину и улучшить осанку, гибкость и равновесие. Эти виды упражнений также могут помочь вам позаботиться о своем психическом здоровье во время беременности, уменьшив стресс и беспокойство.

    Если вы выберете класс, убедитесь, что учитель имеет соответствующую квалификацию, и сообщите ему, на какой неделе вы беременны. Лучше всего выбирать занятия для беременных.

    Вы также можете найти упражнения в воде полезными, потому что они могут снять вес с вашей спины и подтолкнуть вас.Вы можете попробовать плавание или урок водного спорта. Обратитесь в местный центр досуга, чтобы узнать, что они предлагают.

    В некоторых больницах беременным женщинам, находящимся под присмотром бригады по уходу за ребенком, предлагаются занятия по физическим упражнениям. Спросите у акушерки, что есть в наличии.

    Обезболивающее

    Если у вас слабая боль в спине, может помочь парацетамол. Во время беременности принимать парацетамол безопасно, но лучше сначала проконсультироваться с акушеркой или терапевтом. Если возьмете, убедитесь, что у вас:

    • сколько вы можете взять, следуйте инструкциям на упаковке
    • попытайтесь принять наименьшую эффективную дозу и в течение как можно более короткого промежутка времени.

    Узнайте больше о лекарствах, которые можно принимать во время беременности.

    Если у вас очень сильная боль в спине, ваш терапевт может назначить более сильное обезболивающее. Они также могут направить вас к физиотерапевту. В некоторых регионах вы можете обратиться за помощью без предварительной консультации с врачом. Спросите свою акушерку или портье в приемной терапевта.

    Вы также можете оплатить частную физиотерапию.

    Подумайте о своей позе

    Когда вы встаете, держите голову как можно выше, а плечи отводите назад.

    Сидя на стуле, старайтесь удерживать:

    • бедра на уровне колен или немного выше них
    • попа на спинку стула
    • ваша спина поддерживается стулом
    • Ваши ступни лежат на полу.

    Если вы работаете в офисе, верхняя часть экрана вашего компьютера должна быть расположена чуть ниже уровня глаз. Ваша клавиатура должна быть на удобной высоте, чтобы ваши предплечья были плоскими. Старайтесь вставать регулярно, чтобы не сковывать.

    Старайтесь не сутулиться, сидя на диване. Используйте подушки, чтобы поддерживать спину, а ступни должны стоять на полу. Если вы смотрите телевизор или отдыхаете, это может помочь лечь на бок.

    Советы, как ложиться и вставать с постели при болях в спине

    • Старайтесь не лежать горизонтально в течение длительного времени. Лучше, чтобы ваша спина и ваш ребенок лежали на боку.
    • Возможно, вам будет удобнее подложить подушку под шишку или между колен для поддержки спины.Это также поможет вам лучше спать.
    • Некоторые женщины считают, что подушки для беременных могут помочь, но они могут быть дорогими. Вы можете найти обычную подушку.
    • Если вы чувствуете боль в бедре, лежа на боку, можно положить пуховое одеяло под простыню или использовать верхнюю часть из пеноматериала с эффектом памяти для более мягкого матраса.

    Вставать и вставать с постели может быть труднее по мере того, как ваша шишка становится больше. Чтобы снять напряжение со спины, попробуйте перекатиться на бок, одновременно двигая плечами, бедрами и коленями.Позвольте ногам оторваться от края кровати и поставьте ступни на пол. В то же время с помощью рук подтолкнитесь к сидячему положению.

    Делать все это одним движением может быть удобнее. Попробуйте сделать движение назад, чтобы вернуться в постель.

    Лечебный массаж

    Вам может помочь массаж при болях в спине. Это также отличный способ побыть в тишине и избавиться от эмоционального стресса или беспокойства.

    Не делайте массаж всего тела в течение первых 12 недель беременности (первый триместр), потому что тогда массаж живота (живота) делать нельзя.Также лучше всего делать массаж специально для беременных.

    Иглоукалывание

    Иглоукалывание — это вид дополнительной терапии, при которой практикующий вводит тонкие иглы в определенные точки на вашем теле. Он используется для контроля и облегчения боли. Исследования показали, что он может помочь при болях в спине у беременных.

    Иглоукалывание, как правило, безопасно для беременных, но перед тем, как записаться на сеанс, поговорите со своей акушеркой или терапевтом. Если вы действительно хотите попробовать это, убедитесь, что ваш иглотерапевт имеет полную квалификацию и использует одноразовые иглы на каждом сеансе лечения.Сообщите своему врачу, что вы беременны, потому что определенные точки акупунктуры нельзя безопасно использовать во время беременности.

    Некоторые врачи и физиотерапевты NHS могут проводить иглоукалывание наряду с обычным лечением. Поговорите со своим терапевтом или акушеркой, чтобы узнать больше. Большинство людей платят за иглоукалывание в частном порядке.

    Дополнительные полезные советы по уменьшению боли в спине

    • Сгибайте колени и держите спину прямо, когда поднимаете или поднимаете что-то с пола
    • Избегайте подъема тяжелых предметов
    • носить обувь на плоской подошве
    • двигайте ногами при повороте, чтобы не скручивать позвоночник
    • постарайтесь нести свои покупки в 2 сумках с каждой стороны, чтобы сбалансировать вес.

    Когда немедленно обратиться за помощью при боли в спине

    Боль в спине иногда может быть признаком чего-то более серьезного. Не нужно паниковать, но если у вас болит спина, обратитесь к акушерке или в родильное отделение, а также:

    .

    Введение прикорма в 4 месяца при искусственном вскармливании: таблица введения первого прикорма по месяцам, схема ввода, правильное меню ребенка

    таблица введения первого прикорма по месяцам, схема ввода, правильное меню ребенка

    Содержание: Скрыть

    1. Прикорм при искусственном вскармливании
    2. Зачем малышу нужен прикорм
    3. Когда можно вводить прикорм при искусственном вкармливании
    4. Когда следует повременить с прикормом
    5. Основные правила введения прикорма
    6. Схема введения прикорма
    7. Как выбирать продукты для прикорма
    8. Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании
    9. Ответы на частые вопросы мам

    Прикорм при искусственном вскармливании

    Неопытных мам новорожденных малышей волнует множество проблем: борьба с коликами, налаживание режима дня, выполнение гигиенических процедур. Однако время идет и острые вопросы постепенно становятся неактуальными. Неумолимо наступает новый ответственный этап – начинается введение первого прикорма. Мы расскажем вам, как правильно вводить прикорм при искусственном вскармливании.

    Зачем малышу нужен прикорм

    Груднички, находящиеся и на естественном, и на искусственном вскармливании обычно одинаково полны сил, активны и любознательны. Ввод прикорма позволяет начать постепенно приучать ЖКТ малыша к новой пище, а также дать растущему организму витамины и микроэлементы, которые ему нужны на конкретном этапе физического развития. Также с его помощью можно постепенно адаптировать младенца к рациону взрослых членов семьи и потом безболезненно перевести его на общий стол. Точных норм и правил введения прикорма нет. Необходимо ориентироваться на потребности ребенка и следовать рекомендациям педиатра.

    Когда можно вводить прикорм при искусственном вскармливании

    Приучение детей к взрослой пище должно быть своевременным. Дело в том, что желудочно-кишечный тракт младенца в слишком раннем возрасте (например, 2–3 месяца) не способен переработать некоторые продукты. Слизистая органов пищеварения раздражается, а это может спровоцировать гастрит и прочие серьезные проблемы со здоровьем.

    ВАЖНО! Во сколько же месяцев можно знакомить малыша с новыми продуктами? Детям с хорошим состоянием здоровья ВОЗ рекомендует начинать вводить прикорм в 6 месяцев. Но некоторым малышам при наличии определенных медицинских показаний врач может посоветовать сделать это раньше.

    В рекомендациях не представлено конкретное меню для каждого возраста, которого надо обязательно придерживаться. Многое зависит от социокультурных особенностей разных народов и индивидуальных темпов развития детей. В большинстве случаев сроки начала прикорма варьируются от 4,5 до 6 месяцев. Специалисты выделяют следующие признаки готовности ребенка попробовать что-то новое, помимо привычной искусственной смеси:

    • кроха уже не совсем наедается смесью и просит продолжения трапезы;
    • у него уже прорезались первые зубы, он пытается ими жевать, берет и пытается попробовать еду с тарелок взрослых;
    • если поднести к малышу ложку, он начнет рассматривать ее содержимое и захочет его попробовать;
    • ребенок уверенно сидит, умеет поворачивать голову и управлять корпусом;
    • выталкивающий рефлекс языка угасает, поэтому малыш может выпить воду из ложечки так, что она не вытекает обратно.

    Не обязательно должны присутствовать сразу все перечисленные признаки. Если наблюдается несколько из них, то вполне уже можно пробовать вводить первый прикорм.

    Когда следует повременить с прикормом

    Лучше подождать с прикормом, если:
    • ребенок заболел;
    • прошло меньше трех суток от прививки;
    • у малыша режутся зубы, он плохо спит и капризничает;
    • в образе жизни семьи произошли какие-то изменения, например переезд в новое жилье, выход мамы на работу, путешествие в другой город или страну;
    • у крохи наблюдаются проявления аллергии, расстройство желудочно-кишечного тракта;
    • на улице стоит слишком жаркая погода.

    Таким образом, прикорм следует предлагать ребенку только тогда, когда он полностью здоров, спокоен и находится в хорошем настроении.

    Основные правила введения прикорма

    Анна Левадная, педиатр, кандидат медицинских наук, объясняет, что принципы введения прикорма на естественном и искусственном вскармливании схожи: рекомендовано ориентироваться на пищевой интерес, признаки готовности ребенка к введению прикорма. Единственное, при исключительно грудном вскармливании не рекомендуется допаивать ребенка водой, тогда как детям на искусственном вскармливании можно предложить воду.

    Видео: 10 правил прикорма
    Автор: врач-педиатр, к.м.н. Комаровский Е.О.

    В остальном принцип схож: и при грудном, и при искусственном вскармливании нужно предлагать малышу новую пищу перед кормлением, а затем докармливать его грудным молоком или смесью.

    Чтобы новые продукты принесли малышу на искусственном вскармливании пользу и не навредили его здоровью, следует придерживаться ряда простых рекомендаций.
    1. Прикорм обычно дают утром перед основным кормлением смесью. Это позволяет в течение дня отследить реакцию на незнакомую пищу и при необходимости принять меры.
    2. Необходимо тщательно следить за чистотой детской посуды, кастрюль и блендеров. ЖКТ младенца очень чувствителен к возбудителям инфекций.
    3. Новую еду вводят в рацион малыша с четверти чайной ложки. Если он хорошо перенес продукт, то в течение недели порция доводится до одной-двух ложек. Дальше следует смотреть по желанию ребенка и его самочувствию, а также учитывать рекомендации педиатра.
    4. Первые блюда должны быть жидкой консистенции, потом их делают в виде пюре, и только ближе к году можно давать жевать мягкие кусочки. Педиатры советуют по мере введения в рацион овощей и каш добавлять в них сливочное и растительные масла.
    5. Для того чтобы обезопасить организм ребенка от болезнетворных микроорганизмов, которые могут содержаться в необработанной пище, прикорм поначалу следует варить, тушить или запекать. Малышу предлагают слегка теплую еду: оптимальная температура – 36–37 градусов.
    6. Продукты желательно сразу давать пробовать из ложки. Если кроха привыкнет к бутылке, это замедлит формирование навыка пережевывания пищи и может сказаться впоследствии на дикции.
    7. Пищевой дневник может помочь достоверно определить, на что у ребенка проявилась аллергическая реакция. В него следует записывать все, что малыш съел в течение дня, в каком количестве и в какое время. Можно также фиксировать в дневнике, понравилось ему новое блюдо или нет.
    8. Вводить прикорм нужно только с монопродуктов. Лишь убедившись, что овощи, каши, соки, фрукты или белковые продукты хорошо переносятся ребенком, можно предлагать их миксы.
    9. Интервал между введенным и новым прикормом должен быть не менее недели. Такой промежуток времени позволит детскому организму адаптироваться к расширенному рациону и без неприятных сюрпризов воспринять другие блюда.
    10. Если на какой-то продукт появилась аллергия, его следует немедленно изъять из меню и обратиться за консультацией к педиатру. Вновь вернуться к этому прикорму можно будет не ранее, чем через месяц.
    11. Желательно, чтобы с введением прикорма младенец получал достаточное количество жидкости. Это может быть как обычная вода, так и компоты.
    12. Не предлагайте ребенку в качестве первого прикорма продукты, которые считаются высокоаллергенными: жирное коровье молоко, цитрусовые, крупы с глютеном, куриные яйца и т. п.
    13. Нельзя кормить ребенка насильно, даже если вам кажется, что он голодный. Маленький человек имеет право отстаивать свое мнение в выборе блюд.
    14. Кормить кроху следует исключительно в положении сидя или полулежа, чтобы избежать риска аспирации. Очень удобны для этого специальные детские стульчики из легко отмывающегося материала.

    С 7–8 месяцев в качестве прикорма при искусственном вскармливании можно брать размятую или протертую пищу, например банан. Если вовремя не ввести в его рацион полутвердую еду, в дальнейшем могут возникнуть проблемы с приемом твердой пищи: после года ребенок будет отказываться от нее совсем. С 8–9 месяцев ребенку нужно предложить так называемую пальчиковую еду: резать на кусочки мягкие фрукты и овощи, например вареную морковь, картофель, и предлагать их малышу. Если придерживаться этой схемы, к году ребенок будет готов есть твердую пищу с общего стола, объясняет Левадная.

    Схема введения прикорма

    Мы предлагаем примерный график введения прикорма до года, на который можно ориентироваться, если иное не рекомендовал врач. Стандартно малышам на искусственном вскармливании с нормальным набором веса предлагают продукты примерно в таком порядке:
    • овощное пюре;
    • каши;
    • фруктовое пюре;
    • кефир;
    • сливочное и растительное масло;
    • детское печенье и хлеб;
    • мясное пюре;
    • рыбное пюре.

    Более раннее введение овощного пюре, а не фруктового объясняется тем, что у первого более пресный вкус. Полюбив сладкие яблоки и бананы, ребенок может отказаться впоследствии есть кабачок, тыкву и пр. Однако если у младенца наблюдается дефицит массы тела, то врач первым прикормом для него может рекомендовать каши. Они более калорийны и позволяют набрать недостающие килограммы быстрее. Каждый тип прикорма описан в таблице.


    Овощи

    Их обычно предлагают детям в следующей последовательности:

    • кабачок;
    • цветная капуста;
    • брокколи;
    • морковь;
    • тыква;
    • зеленый горошек;
    • картофель.

    Томаты, белокочанную капусту и огурцы рекомендуется вводить в меню уже после года.

    Фрукты

    Фрукты рекомендуется выбирать сезонные. Примерный порядок их введения: яблоки, груши, персики, абрикосы и бананы. Если малыш страдает от запоров, можно осторожно и с разрешения педиатра предлагать ему сливы.

    Каши

    Для начала прикорма следует выбирать безглютеновые крупы: гречку, рис, кукурузную крупу. После того как ребенку исполнится 8 месяцев, можно постепенно давать ему пробовать овсяную, пшеничную и ячменную кашу. От манки же лучше вовсе отказаться, так как в ней крайне мало полезных веществ и при этом она очень калорийна. Крупы можно измельчать в кофемолке или делать пюре уже из готовых каш в блендере.

    Белковые продукты

    Кисломолочные продукты не нужно вводить раньше 8 месяцев, так как только к этому сроку у детей начинают вырабатываться нужные для их переработки ферменты. Из мяса детям до года следует давать кролика, курицу, индейку и телятину. Рыба больше подходит морская – хек, треска или камбала. Мясо и рыбу предлагают малышам в перетертом виде в составе овощных блюд и каш.

    Творог можно готовить для малыша самостоятельно. Для этого потребуются пастеризованное молоко 2,5 % жирности и закваска. После того как молоко прокиснет, его ставят на водяную баню и греют на небольшом огне до тех пор, пока не отойдет сыворотка. Далее остается только слить жидкость через дуршлаг или марлю и перетереть получившийся творог, чтобы сделать его более нежным.

    ВАЖНО! В еду для ребенка нежелательно добавлять соль, сахар и специи. Его вкусовые рецепторы пока не приучены к сильным раздражителям, поэтому лучше, чтобы он оценил натуральный вкус предлагаемой пищи. Суп нужно варить только на овощных бульонах, а мясо добавлять в уже готовое блюдо. Мясной отвар может быть слишком тяжел для почек малыша.

    Как выбирать продукты для прикорма

    Основные рекомендации при выборе конкретных продуктов для начала прикорма, следующие:

    1. Рекомендуется составлять рацион малыша из продуктов, которые выращены в регионе проживания. Если срок первого прикорма приходится на зиму, желательно заранее запастить овощами, фруктами и ягодами со своего огорода, положив их для сохранности в морозильную камеру. В том случае, когда такой возможности нет, можно отдать предпочтение готовым баночным пюре. Они проходят обязательную сертификацию, подтверждающую качество.
    2. Желательно не покупать ребенку магазинные соки в больших количествах. Гораздо полезнее для него будут компоты. Можно предлагать также отвары из сухофруктов.
    3. Если вы решили приобрести для малыша готовую еду, то обратите внимание на маркировку и дату выпуска. Продукт должен соответствовать возрасту ребенка и быть свежим. В составе не должно быть соли, сахарозы, декстрозы и прочих посторонних добавок.

    В целом стоит помнить, что первой предложенной ребенку пищей должны быть пюреобразные, не слишком вязкие продукты, состоящие из одного ингредиента, мягкой консистенции, без добавления сахара, соли и специй, считает Андрей Мосов, руководитель экспертного направления НП «Росконтроль», врач по гигиене питания детей и подростков. Он настаивает, что предпочтение стоит отдавать промышленному готовому питанию, так как такие продукты прошли тесты и сертификацию. С пюре из домашних овощей гарантий нет.

    Введение прикорма недоношенным детям на искусственном вскармливании

    Вопрос о правильном введении прикорма недоношенному крохе следует обсуждать в индивидуальном порядке на приеме у педиатра. Для того чтобы организм смог переработать новый продукт, органы и системы должны быть достаточно зрелыми и подготовленными. Качество переваривания пищи во многом зависит от выработки специальных ферментов, поэтому проявлять самодеятельность в составлении меню малыша не следует.

    График введения прикорма будет определяться наличием или отсутствием анемии, скоростью набора веса, склонностью к аллергии и некоторыми другими нюансами. Обычно недоношенным детям на искусственном вскармливании рекомендуют раньше начинать вводить мясо и яичный желток. Каши желательно варить на овощном отваре или смеси, а не на воде, так как тогда они будут более питательными и полезными.

    ВАЖНО! Однако ход прикорма обязательно должен контролироваться педиатром. Врач следит за реакцией ребенка на новые продукты, оценивает динамику роста и общего физического развития. Схема может изменяться, если во время плановых осмотров будут выявлены какие-то отклонения от нормы.

    Ответы на частые вопросы мам

    • Какие продукты нельзя давать детям до года?
    До года запрещено давать малышам коровье молоко, так как оно способно вызвать аллергические реакции и расстройства пищеварения. Его прекрасно заменяют адаптированные смеси от современных производителей. Помимо молока, не рекомендуется включать в меню крохи первого года жизни орехи, цитрусовые, экзотические фрукты и овощи, красную рыбу и мед.
    • Что делать, если ребенок категорически не хочет есть прикорм?
    Подождите некоторое время и попробуйте предложить еду снова, но не настаивайте при очередном отказе. Возможно, малышу не понравилось новое блюдо из-за незнакомого вкуса. Дети – большие консерваторы и зачастую с настороженностью относятся к переменам. Проявите терпение, не спешите с вводом прикорма. Показывайте ребенку, с каким аппетитом вы сами едите из своей тарелки, и тогда у него может возникнуть желание.
    • Что предпринять, если у младенца на фоне прикорма проблемы со стулом?
    Если у ребенка во время введения прикорма наблюдается задержка стула более чем на три дня, то можно вести речь о запоре. В таком случае необходимо посетить педиатра, а также сразу исключить из меню закрепляющие продукты и давать пить больше жидкости. Если стул стал слишком частым (больше 5 раз в сутки), то это может быть связано с несварением или кишечной инфекцией. Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом.
    • Что делать, если на прикорм появится аллергия?
    Желательно озаботиться этим вопросом еще до введения прикорма, попросив наблюдающего ребенка педиатра назначить оптимальный для его возраста антигистаминный препарат. Также следует аккуратно заполнять на первых порах пищевой дневник. С его помощью можно будет определить возможный аллерген и исключить его из меню малыша, предотвратив более тяжелые последствия для здоровья.
    • Как понять, что ребенок хорошо переносит прикорм?
    О благополучном введении прикорма говорят нормальная прибавка в весе и росте, регулярное опорожнение кишечника, отсутствие аллергических высыпаний на коже. Если малыш весел, активен, у него хороший аппетит и спокойный сон, скорее всего, это значит, что вы все делаете правильно и подобранный рацион ему подходит.

    Однако полностью отказываться от искусственной смеси при вводе прикорма ни в коем случае нельзя даже тогда, когда младенец с аппетитом кушает прикорм. Его организм пока еще не готов к полной смене типа питания и может давать сбои. Это нередко проявляется в виде аллергии, расстройства стула или задержки в росте. Помните, что малыш должен получать удовольствие от новой еды. Только при этом условии у него сформируется правильное пищевое поведение.

    Первый прикорм детей при искусственном вскармливании — Начало прикорма на ИВ

    Малыши растут так быстро, и вот уже наступает важный и новый этап как для родителей, так и для крохи: введение первого прикорма! Прикормом является вся новая пища для ребенка, кроме привычных уже грудного молока, смеси и воды. По мере роста малыша, не зависимо от того находится он на ГВ или ИВ, одного молочного белка становится недостаточно для гармоничного развития организма и укрепления иммунитета. Именно из прикорма ребенок будет получать необходимые для его растущего организма питательные вещества, элементы и витамины. Поэтому так важно тщательно выбирать продукты для первого прикорма крохи, готовить только полезные «блюда»!

    Часто родители малышей на искусственном вскармливании особенно волнуются о том, как правильно вводить первый прикорм, когда следует начинать и с каких продуктов. Не стоит думать, что если ваш ребенок питается смесью, а не грудным молоком, то его организм остро требует каких-то дополнительных питательных веществ и первый прикорм будет кардинально отличаться. Независимо от вида вскармливания, прикорм должен вводиться согласно определённым правилам.

    Когда стоит начинать прикорм на ИВ?

    Вот те признаки, по которым родители могут понять: пришло время пробовать новые продукты, малыш готов!

    1.    Кроха сидит при небольшой поддержке родителей или самостоятельно.

    2.    У малыша уже есть зубки или они режутся.

    3.    Он может пить жидкость с ложки.

    4.    У ребенка есть интерес к еде.

    5.    Кроха целенаправленно «тянет» в рот предметы.

    Начало прикорма при искусственном вскармливании будет приходиться на более ранний возраст ребенка. Оптимальным моментом являются 4 – 4,5 месяца, однако точные сроки вам подскажет педиатр.

    Как правильно вводить прикорм?

    • Педиатры советуют начинать прикорм с половины чайной ложки и к концу первой недели (за 7-10 дней) увеличить объем до двух ложек.

    • Давать прикорм следует до основного кормления смесью, в утреннее или дневное кормление.

    • Один новый продукт — за один раз, следующий продукт вводится через неделю.

    • Заведите пищевой дневник малыша.

    • Не заставляйте ребенка есть прикорм, если он не хочет, дайте малышу время, прислушивайтесь к его вкусам

    • Прикорм вводится в форме пюре.

    • Смесь остается в рационе малыша ориентировочно до одного года.

    • Прикорм вводится только здоровому ребенку: если у малыша температура, есть кожные высыпания, расстройства ЖКТ, с началом прикорма следует повременить.

    Прикорм на ИВ: с какого продукта начать?

    Оптимальный первый прикорм при искусственном вскармливании – овощные пюре, они лучше всего усваиваются организмом. Хорошо начинать с кабачка, тыквы, брокколи, цветной капусты. Исключением является ситуация с дефицитом массы тела у ребенка: тогда прикорм начинают с безглютеновых каш, и только затем дают овощные пюре.

    Далее можно дать попробовать ребенку фруктовые пюре. Когда ребенок привыкнет к нововведениям, можно начинать комбинировать фрукты и овощи.

    Порядок введения новых продуктов в рацион ребенка следует согласовать с врачом, он же подскажет вам список аллергенных продуктов и выдаст таблицу введения прикорма. Сахар и соль ребенку до года запрещены.

    Почему важно готовить прикорм самостоятельно?

    Несмотря на огромное количество уже готовых баночек с пюре, прикорм при искусственном вскармливании целесообразно готовить самостоятельно. Так малыш будет питаться только натуральными и полезными продуктами. Кроме того, это выгодно экономически, особенно в сезон овощей и фруктов. На первый взгляд маме может показаться, что готовить прикорм дома сложно, и процесс потребует много времени. Это не так: главное в этом деле «заручиться поддержкой» умной техники, и тогда процесс будет проходить достаточно быстро и комфортно.

    Овощные пюре готовятся так: овощи отвариваются в небольшом количестве воды или на пару (без добавления соли), затем измельчаются до состояния пюре. В первое время пюре можно разбавлять овощным бульоном, в котором варились овощи. В приготовлении пюре вам поможет многофункциональный процессор AGU Octopy или мини-процессор AGU Cookee: эти приборы сочетают в себе функции пароварки и блендера, поддерживают необходимую температуру уже готовых блюд.

    Если в качестве первого прикорма вам необходимо использовать каши, то помните, что они должны иметь жидкую консистенцию. Для приготовления каши в 100 мл кипящей воды засыпьте 5 г крупяной муки и варите до готовности. Измельчить крупу до состояния муки можно в любом из процессоров AGU. Если вы покупаете готовые каши для малыша, то их необходимо заваривать кипяченой водой, охлажденной до 40-45 градусов. Чайник AGU Bubbly поможет справиться с этой задачей: он закипятит воду, затем остудит и будет поддерживать в пределах необходимого температурного диапазона. 

    Прикорм детей при искусственном вскармливании должен быть разнообразны и содержать все необходимые полезные элементы для гармоничного развития крохи. Пусть малыш растет здоровым!

    Схема прикорма на искусственном вскармливании. Таблица прикорма

    Дети на искусственном вскармливании более подготовлены к восприятию новой пищи, чем младенцы, которых мамы кормят только грудным молоком. И тем не менее существуют важные правила, которые обязательно нужно знать.

    Вводить прикорм на искусственном вскармливании нужно постепенно и только если малыш здоров. Начинайте с одного продукта. Переход к следующему можно делать лишь тогда, когда ребенок привык к предыдущему виду прикорма. Кормите малыша только на стульчике и ни в коем случае, когда он лежит. Начинайте с пюреобразной пищи. Когда у ребенка появится жевательный рефлекс, пюре можно будет заменить более твердыми продуктами. Они помогут правильно сформироваться челюстному аппарату. Руководствуйтесь персональными рекомендациями своего врача-педиатра и таблицей прикорма, а в промежутках между приемами пищи не забывайте давать ребенку пить воду.

    #PROMO_BLOCK#

    Внимательно следите за реакцией организма малыша на каждый новый вводимый продукт. Нельзя игнорировать такие симптомы как жидкий стул, сыпь или покраснения на коже. Возможно, это свидетельствует о непереносимости детским организмом какого-либо продукта. В этом случае придется исключить его из рациона малыша и заменить другим.

    Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, прикорм следует вводить в возрасте 6–8 месяцев. Проведенные научные исследования и накопившийся опыт Научного центра здоровья детей РАМН позволяют предложить внесение некоторых корректив и дополнений в указанную схему. Установлено, что минимальный возраст, при котором возможно введение первых продуктов прикорма — 4 месяца. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем женское молоко или детская молочная смесь. К 4-х мес. возрасту желудочно-кишечный тракт ребенка становится более зрелым: снижается изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки, созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, связанную с угасанием «рефлекса выталкивания ложки». В то же время поздний прикорм (после 6 мес.) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.) и необходимость быстрого введения большого ряда продуктов, что приводит к повышенной аллергенной нагрузке, а также к задержке формирования навыков жевания и глотания густой пищи. Поэтому введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4–6 месяцев. Сроки введения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, c учетом особенностей развития пищеварительной системы, органов выделения, уровня обмена веществ, а также степенью развития и особенностями функционирования центральной нервной системы, то есть, его готовности к восприятию новой пищи.

    Учитывая, что современные адаптированные молочные смеси содержат в своем составе необходимый набор витаминов и минеральных веществ, нет необходимости проводить коррекцию по этим веществам продуктами прикорма в более ранние сроки, чем при вскармливании грудным молоком. Поэтому схема введения прикорма может быть единой. Предлагаемая примерная схема введения прикорма детям первого года жизни представлена в таблице. До шести месяцев у ребенка недостаточно развит желудочно-кишечный тракт и вырабатываются не все ферменты, необходимые для усваивания прикорма. Если же вводить прикорм позже этого срока, малышу трудно будет преодолеть стереотип питания только жидкой пищей.

    Таблица прикорма детей до 1 года при искусственном вскармливании

    Специалисты в области детского питания разработали следующую таблицу прикорма по месяцам:

    Перед введением прикорма убедитесь, что организм ребенка готов к нему. Признаки, на которые нужно обратить внимание:

    • зрелость желудочно-кишечного тракта;
    • ослабление рефлекса выталкивания твердой пищи;
    • готовность ребенка к жевательному процессу — появление первых зубов;
    • способность младенца устойчиво находиться в сидячем положении;
    • эмоциональная готовность малыша к знакомству с новыми вкусовыми ощущениями.

    Узнайте больше о меню ребенка на искусственном вскармливании в нашем блоге. Учитывайте все эти рекомендации, но не забывайте, что вводить прикорм ребенка на искусственном вскармливании нужно под контролем лечащего врача-педиатра. Будьте здоровы!

    Первый прикорм при искусственном вскармливании — схема с трех месяцев

    Дети растут так быстро! Стремительно меняются их характер и потребности. Грудное молоко — идеальное питание, но и оно не может насытить годовалого малыша, а детская молочная смесь — и подавно. Когда же вводить первый прикорм при искусственном вскармливании, есть ли какие-то особенности и нюансы? На эти вопросы ответим в нашей статье.

    Во сколько месяцев вводить прикорм при искусственном вскармливании

    Смеси не способны подстраиваться под потребности грудничка, менять свою жирность и питательность. Даже самая лучшая смесь не может заменить грудного молока. Поэтому вопрос, когда вводить прикорм, встает для мам с малышом на искусственном вскармливании чуть раньше, чем для мам, которые кормят только грудью. В последнем случае о пюрешках и кашках можно не беспокоиться до шести месяцев.

    Самый ранний возраст, когда можно попробовать дать малышу «взрослую» пищу — 3—4 месяца. Раньше грудничок будет не в состоянии переварить и усвоить новые продукты.

    Оптимальный возраст — 6 месяцев, когда нервная, пищеварительная и выделительная система малыша достаточно окрепли, а потребности в энергии существенно возросли (в этом возрасте большинство детей начинают или уже уверенно сидят, выполняют множество сложных для них действий, начинают пытаться ползать, проявляют первые навыки коммуникации, «агуканье» становится вполне осмысленным, превращается в попытку вербального взаимодействия со взрослыми).

    Важно
    Все педиатры сходятся во мнении: сроки введения и режим прикорма определяются по состоянию малыша.

    Ребенок сам даст понять, когда ему нужна более плотная, сытная пища, какие продукты ему подходят и в каком объеме они ему нужны. От родителей требуется внимание, терпение и знание основных правил введения прикорма, о которых речь пойдет ниже.

    Как же понять, что малыш нуждается в более сытной пище? Сигналом послужит частый голод грудничка. Если малыш захотел есть, он вряд ли будет молчать, так что сообщит маме о своих желаниях. Иногда дети проявляют чудеса терпения — тогда о том, что ребенок не наедается, расскажут вес и щечки. Если малыш получает смесь по возрасту, но не набирает в весе, худеет, стал вялым, плохо просыпается — первое, о чем нужно задуматься, это расширение рациона.

    Кроме веса, нужно внимательно следить за тем, чтобы ребенку хватало витаминов и других полезных веществ. Бугры на лбу, лысинка на затылке, шелушение под волосами могут быть признаками рахита и нехватки кальция, витаминов D и A. Необходимо проконсультироваться со специалистом. Скорее всего, вам порекомендуют витамин в каплях, творожок и морковное пюре.

    Совет
    A — жирорастворимый витамин, поэтому, если готовите морковное пюре дома, не забудьте добавить немного сливочного масла. Такое блюдо будет довольно тяжелым, но не навредит малышу — просто нужно ограничить объем 30—50 граммами, довершая кормление смесью.

    О том, какие продукты подходят, родители узнают опять-таки по щечкам: неправильные продукты вызовут диатез. Само собой, начинать нужно с легких блюд. Если покупаете каши и пюре в магазине — обязательно смотрите возрастное ограничение на этикетке. Производители обязательно указывают, во сколько месяцев можно ребенку то или иное блюдо.

    Еще один важный показатель — стул и мочевыделение. Если после нового продукта появился запор, понос, признаки непереваренного продукта в кале, задержка мочеиспускания (это приводит к отекам и другим негативным последствиям), то такое блюдо нужно исключить либо частично, либо полностью.

    О том, какая порция для малыша является достаточной, как правило, беспокоиться не приходится. Маленькие дети редко съедают больше, чем им нужно, и едва ли откажутся от продолжения банкета, если еще не наелись. Единственное, что нужно помнить — все новые продукты вводят постепенно.

    Основные правила введения прикорма

    Итак, малыш всеми силами сигнализирует, что хочет есть разнообразней и сытнее. С чего начать, и как не навредить крохе? Основные правила:

    1. Прикорм начинается на раньше 3-месячного возраста.
    2. Блюда должны быть жидкими или кашицеобразными (полужидкие пюре и каши), без комков и кусочков.
    3. Давать грудному ребенку «взрослую» пищу лучше сразу с ложечки — так начинает формироваться жевательный навык. Позже он станет основным и вытеснит сосательный рефлекс, так что тренировки не помешают.
    4. Прикорм, как смесь, должен быть теплым, но не обжигающим, примерно 37—40° C.
    5. Новые блюда вводят по одному, не смешивая. Это может быть молочная каша из одного вида крупы или однокомпонентное пюре.
    6. В рационе малыша ни в коем случае не должно быть сахара, соли и других специй. Мед также крайне не рекомендуется, т.к. является сильным аллергеном.
    7. Промежуток между дегустационными экспериментами должен быть довольно продолжительным. Педиатры рекомендуют вводить новое блюдо не чаще, чем раз в 7—12 дней.
    8. Любой новый продукт дают грудничку в очень маленьком объеме, буквально, на кончике чайной ложки, один раз в день. Максимальная пробная порция — одна кофейная или специальная младенческая ложка.
    9. Дав новое блюдо, нужно внимательно следить за реакцией ребенка. Если появился диатез, вздутие, колики, понос или запор — введение продукта лучше отложить на месяц-другой. Если проба прошла без осложнений, на следующий день порцию можно чуть увеличить, постепенно доводя до 100—180 г.
    10. Рацион не расширяют, если грудничок болен или ослаблен. Как правило, в такие дни лучше полностью перейти на смесь, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ и нервную систему. В любом случае, в меню должны быть только проверенные продукты.
    11. Не стоит пробовать новые блюда в день прививок. Это агрессивное сочетание факторов, тяжелое для организма малыша.
    12. Прикармливать ребенка целесообразно в первой половине дня, во второй или третий прием пищи. Во-первых, так проще отследить реакцию маленького организма. Во-вторых, энергия понадобится малышу в течение дня, а не ночью. В-третьих, если прикорм вызовет газообразование — днем оно может пройти незаметно. Пока малыш сидит, активно играет, ползает, крутится, газики будут естественно и легко отводиться. А вот во время сна вызовут колики, вздутие и, как следствие, беспокойство и плач.
    13. Еще одно базовое правило — сначала прикорм, потом смесь. Малыш может отказаться от нововведения, если уже утолил первый, самый активный голод. К тому же, прикорм более сытный, чем смесь, ему потребуется максимальная порция желудочного сока. А она будет как раз в начале кормления, когда малыш особенно голоден. Не менее важно, что и пюре, и кашки непривычно густые для грудного ребенка, поэтому будет кстати запить их смесью.
    14. Перейдя на прикорм, нужно давать малышу больше пить. Это может быть вода, однокомпонентные гипоаллергенные компоты и соки, травяные чаи — напитки можно готовить дома или приобрести в магазине.

    Прикорм на искусственном вскармливании — особенности

    Есть ли отличия между прикормом на естественном и искусственном вскармливании? Да. Особенности есть. При ГВ прикорм начинается с того, что мама расширяет свой рацион. Малыш пробует новые продукты опосредованно, реакция на них сглаживается, а организм грудничка постепенно готовится к переходу на более серьезную пищу. Но если кроха получал до трех месяцев только смесь? Тогда родителям придется быть максимально внимательными и осторожными. Нужно строго соблюдать правила прикорма, изложенные в предыдущем пункте, а также неукоснительно следовать схеме введения продуктов, о которой речь пойдет чуть позже.

    Важно
    Если малыш получает специализированную (кисломолочную, гипоаллергенную или др.) смесь, перед введением новых продуктов нужно получить консультацию наблюдающего педиатра. Прикорм должен быть сочетаем с основной пищей ребенка.

    Смесь не является 100-процентным аналогом грудного молока. Она всегда, в большей или меньшей степени, повышает риск аллергических реакций, колик или вздутия. Поэтому расширять меню грудничка нужно крайне осторожно, начиная с самых безопасных и легких продуктов, вполне возможно, что животик малыша не сможет справиться даже с однокомпонентным овощным пюре. Пробуйте, смотрите за реакцией. Малыш сам подскажет, что ему хорошо, а что плохо. Возможно, прикорм придется отложить до 6—7 месяцев, а пока восполнять нехватку питательности более частым кормлением смесью.

    Есть и противоположная особенность. Несмотря на то, что современные молочные смеси насыщены витаминами и минералами, их объем может оказаться недостаточным для быстро развивающегося организма. Прикорм может быть введен по прямой рекомендации педиатра — волноваться не стоит, это профилактическая мера, она не говорит проблемах со здоровьем.

    Схема введения прикорма

    Ниже приведена таблица, утвержденная в России в рамках Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в 2009 году.

    Продукты, блюдаРазрешенный объем, мл, г   
    4—6 мес7 мес8 мес9—12 мес
    Овощное пюре10—150170180200
    Молочная каша10—150150180200
    Фруктовое пюре5—60708090—100
    Фруктовый сок5—60708090—100
    Творогне ранее 6 мес, 6—40404050
    Желток, шт.0,250,50,5
    Мясное пюрене ранее 6 мес, 5—30305060—70
    Рыбное пюре5—3030—60
    Кефир и др. неадаптир. к/мол.напитки.200200
    Сухари, печенье3—5510—15
    Хлеб пшеничн.510
    Растительное масло1—3556
    Сливочное масло1—4456

    Хотя официальные рекомендации предусматривают первый прикорм с 4 месяцев, на практике, слегка расширить рацион малыша, если позволяют его здоровье и пищеварительная система, можно и раньше.

    Схема прикорма с трех месяцев

    Основу рациона по-прежнему составляет смесь. Новый продукт может к 4 месяцам заменить одно дневное кормление.

    Каши — жидкой консистенции, чтобы ребенку не было нужды жевать или растирать язычком. Допускается кормление из бутылочки — до 100 мл в день.

    Важно
    Для первого прикорма малышу на ИВ стоит выбрать гречку и другие безглютеновые крупы, например, кукурузу. Рис также не содержит глютена, но он требует много воды, сильно разбухает в животе, поэтому это довольно тяжелая пища, ее лучше приберечь на более поздний возраст, с 6 месяцев.

    Крупы должны быть измельчены до состояния манки, затем сварены. Кукурузу после варки нужно оставить «дойти», чтобы она была абсолютно мягкой. В магазинах можно приобрести готовые каши, которые не требуют варки, достаточно развести их в теплой воде. Покупая полуфабрикат, внимательно читайте на упаковке возраст, с которого он рекомендован. Отдавайте предпочтение известным маркам средней и высшей ценовой категории.

    Фруктовое пюре — яблоко, груша (с осторожностью) — до 60 г в день.

    Соки — в перерывах между кормлениями, до 30 мл в день.

    Схема с 4—5 месяцев

    К смеси добавляются каша и овощное или фруктовое пюре. К 6 месяцам они могут заменить два кормления.  Рекомендуется следующий порядок:

    • смесь;
    • каша;
    • смесь;
    • овощное / фруктовое пюре;
    • смесь.

    Каши — гречневая, кукурузная (если нет склонности к сильному газообразованию), рисовая (с осторожностью) и овсяное толокно, или овсяная манка — до 150 мл.

    Овощные пюре — брокколи, кабачок, цветная капуста, тыква (с 5 мес), морковь — до 150 г.

    Фруктовые пюре — груша, яблоко-груша, персик, яблоко-персик, яблоко-абрикос, чернослив — до 60 г.

    Фруктовые соки — до 50 мл.

    Сливочное и растительное масло — до 4 г.

    Схема с 6—9 мес

    В этом возрасте малыш постепенно переходит на «взрослое» питание. Вплоть до 8—12 месяцев схема может быть следующей:

    • смесь;
    • прикорм — 3 кормления;
    • смесь.

    Каши — весь спектр круп, можно вводить многокомпонентные каши (пшено-рис, кукуруза-рис). Допускается смешивать каши с овощными (например, тыква-рис-молоко) и мясными пюре — до 200 мл.

    Кисломолочные продукты — творог (5 % жирности), йогурт (не более 3—5 % жирности) — до 100 г.

    Желток — до 0,5 шт. Допускается использовать куриные яйца, но предпочтение лучше отдать перепелиным: они менее аллергенны и не могут быть переносчиком сальмонеллы.

    Совет
    Чтобы желток пришелся малышу по вкусу и не застрял на язычке, деликатес можно растолочь со смесью или водичкой, до состояния кашицы.

    Овощные пюре — к ранее опробованным можно добавить кабачок-молоко — до 180 г.

    Фруктовые и ягодные пюре — можно попробовать яблоко-клубнику, яблоко-банан, банан, черешню и даже вишню, сливу, лесные ягоды. Также с 6 мес допускаются пюре со сливками, например, яблоко-сливки.

    Совет
    Хотя к полугоду грудничок выглядит окрепшим, позади младенческие колики и диатез на любой новый запах или вкус, вводить сладкие (фруктовые, ягодные, со сливками) пюре нужно крайне осторожно. Они могут вызвать и высыпание, и привыкание. Малыш может начать капризничать, требуя сладости вместо смеси, овощей или мяса.

    Мясные пюре — телятина, говядина, индейка, кролик, они же с кашами и / или овощами, даже с измельченными спагетти — до 50 г.

    Схема с 9 месяцев

    Начиная с 9—10 месяцев, малышу можно пробовать давать взрослую, не перетертую пищу. Как правило, к этому возрасту у ребенка уже есть зубки, и он может жевать. Это должны быть мягкие гипоаллергенные продукты, измельченные, но не до состояния кашицы. Педиатры рекомендуют не затягивать с введением твердого прикорма. Связано это не только с тем, что ребенку нужно учиться жевать, но и с профилактикой бруксизма (непроизвольного и регулярного скрипа зубами), формированием прикуса и становлением пищеварения.

    Вводите новые продукты в детский рацион аккуратно, и малыш отблагодарит вас довольной улыбкой и крепким здоровьем.

    Рацион ребенка в возрасте 4 — 6 месяцев

    Вашему малышу уже исполнилось 4 месяца. Он заметно подрос, стал более активным, интересуется предметами, попадающими в его поле зрения, внимательно разглядывает и тянется к ним. Значительно богаче стали эмоциональные реакции ребенка: он радостно улыбается всем людям, которых часто видит все чаще, издает различные звуки.

    Вы до сих пор кормите малыша грудью или пришлось перейти на смешанное или искусственное вскармливание. Ребенок активно растет, и только с грудным молоком или детской молочной смесью он уже не всегда может получить все необходимые питательные вещества. А это значит, что настала пора подумать о прикорме.

    Оптимальное время для начала его введения – интервал от 4 до 6 месяцев, независимо от того, что получает малыш – грудное молоко или смесь. Именно в это время дети наилучшим образом реагируют на новые продукты. До 4 месяцев ребенок еще не готов воспринимать и переваривать какую-либо другую пищу. А при позднем введении прикорма — после 6 месяцев, у детей возникают уже значительные дефициты отдельных пищевых веществ и, в первую очередь, микронутриентов (минеральных веществ, витаминов, длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот и др. ). Кроме того, малыши в этом возрасте нередко отказываются от новых продуктов, у них задерживается развитие навыков жевания густой пищи и формируются неадекватные пищевые привычки. Важно знать, что, как это не покажется на первый взгляд странным, при отсроченном назначении продуктов прикорма на них чаще возникают аллергические реакции.

    В каких случаях целесообразно дать прикорм уже в 4 месяца, а когда можно подождать до 5,5 или даже 6 месяцев? Чтобы решить этот вопрос обязательно посоветуйтесь с педиатром.

    Как правило, в более раннем возрасте (4 – 4,5 мес.) прикорм вводится детям из группы риска по развитию железодефицитной анемии, а также детям с недостаточной прибавкой в весе и с функциональными расстройствами пищеварения.

    Оптимальным временем для начала введения прикорма здоровому малышу является возраст 5 – 5,5 месяцев.

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует детям, находящимся на грудном вскармливании, вводить прикорм с 6 месячного возраста. С точки зрения отечественных педиатров, которая основывается на большом практическом опыте и проведенных научных исследованиях, это возможно лишь в тех случаях, когда ребенок родился в срок, без гипотрофии (поскольку в этих случаях запасы минеральных веществ очень малы), он здоров, хорошо растет и развивается. Помимо этого мама также должна быть здорова, полноценно питаться и использовать либо специализированные обогащенные продукты для беременных и кормящих женщин, либо курсами витаминно-минеральные комплексы. Такие ограничения связаны с истощением запасов железа даже у абсолютно здорового ребенка к 5 – 5,5 месячному возрасту и значительным повышением риска развития анемии при отсутствии продуктов прикорма богатых или обогащенных железом. Возникают и другие дефицитные состояния.

    Первым продуктом прикорма может быть овощное пюре или каша, пюре из фруктов лучше дать малышу позже – после вкусных сладких фруктов дети обычно хуже едят овощное пюре и каши, часто вовсе отказываются от них.

    С чего же лучше начать? В тех случаях, когда у ребенка есть склонность к запорам или он слишком быстро прибавляет в весе, предпочтение следует отдать овощам. При большой вероятности развития анемии, неустойчивом стуле и малых прибавках в массе – с детских каш, обогащенных микронутриентам. И если Вы начали введение прикорма с каш, то вторым продуктом будут овощи и наоборот.

    Если первый прикорм вводится в 6 месяцев – это обязательно должна быть детская каша, обогащенная железом и другими минеральными веществами и витаминами, поступление которых с грудным молоком уже недостаточно.

    Еще один важный продукт прикорма – мясное пюре. Оно содержит железо, которое легко усваивается. А добавление мяса к овощам улучшает усвоение железа и из них. Мясное пюре целесообразно ввести ребенку в возрасте 6 месяцев. Только ежедневное использование детской обогащенной каши и мясного пюре позволяет удовлетворить потребности малышей в железе, цинке и других микронутриентах.

    А вот соки лучше вводить позже, когда ребенок уже получает основные продукты прикорма – овощи, каши, мясо и фрукты. Ведь прикорм нужен для того, чтобы малыш получил все вещества, необходимые для роста и развития, а в соках их, в том числе витаминов и минеральных веществ, очень мало.

    Соки следует давать не в перерывах между кормлениями, а после того как ребенок съел кашу или овощи с мясным пюре, а также на полдник. Привычка пить соки между едой приводит в дальнейшем к частым перекусам, прививается любовь к сладкому, у детей чаще возникает кариес и повышается риск развития ожирения.

    С началом введения прикорма ребенок постепенно переводится на 5-разовый режим кормлений.

    Правила введения прикорма:

    • предпочтение следует отдавать детским продуктам промышленного производства, они приготовлены из экологически чистого сырья, имеют гарантированный состав и степень измельчения
    • продукт прикорма следует предлагать ребенку с ложечки в начале кормления, перед прикладыванием к груди (кормлением смесью)
    • объем продукта увеличивается постепенно, начинаем с ½ — 1 ложечки, и за 7 – 10 дней доводим до возрастной нормы, последующие продукты внутри одной группы (каши из других круп или новые овощи)
    • можно ввести быстрее, за 5 – 7 дней
    • начинаем введение с монокомпонентных продуктов
    • нежелательно давать новый продукт во второй половине дня, важно проследить, как ребенок на него реагирует
    • новые продукты не вводят при возникновении острых заболеваний, а также перед и сразу после профилактической прививки (следует воздержаться в течение нескольких дней)

    Вводя новый вид прикорма, попробуйте сначала один продукт, постепенно увеличивая его количество, а затем постепенно «разбавляйте» этот продукт новым. Например, овощной прикорм можно начать с чайной ложки пюре из кабачка. В течение недели давайте малышу только этот продукт, постепенно увеличивая его объем. Через неделю к кабачковому пюре добавьте чайную ложку пюре из брокколи или цветной капусты и продолжайте каждый день увеличивать общий объем. Оптимальным будет овощное пюре из трех видов овощей. Порция должна соответствовать возрастной норме. Со временем можно заменять введенные овощи на другие уже быстрее.

    После введения одного овоща (доведя его объем до необходимого количества) можно перейти к приему каши, а разнообразить овощной рацион позже.

    Если блюдо пришлось ребенку не по вкусу, например, брокколи, не отказывайтесь от задуманного и продолжайте предлагать этот овощ в небольшом количестве – 1-2 ложечки ежедневно, можно даже не один, а 2-3 раза перед едой, и через 7 – 10, а иногда и 15 дней малыш привыкнет к новому вкусу. Это разнообразит рацион, поможет сформировать у малыша правильные вкусовые привычки.

    Кормить с ложечки нужно терпеливо и осторожно. Принудительное кормление недопустимо!

    В рацион здоровых детей каша, как правило, вводится после овощей (исключение составляют здоровые дети на грудном вскармливании, когда прикорм вводится с 6 месяцев). Лучше начинать с безмолочных безглютеновых каш — гречневой, кукурузной, рисовой. При этом важно использовать кашу для детского питания промышленного производства, которая содержит комплекс витаминов и минеральных веществ. Кроме того она уже готова к употреблению, необходимо лишь развести ее грудным молоком или той смесью, которую получает малыш.

    Детям, страдающим пищевой аллергией прикорм вводится в 5 – 5,5 мес. Правила введения продуктов такие же, как для здоровых детей, во всех случаях он вводится медленно и начинается с гипоаллергенных продуктов. Обязательно учитывается индивидуальная переносимость. Отличие состоит лишь в коррекции рациона с учетом выявленных аллергенов. Из мясных продуктов вначале предпочтение следует отдать пюре из индейки и кролика.

    Рационы питания на различные возрастные периоды

    Объяснить, как можно составить рацион, лучше на нескольких примерах, которые помогут сориентироваться в составлении меню именно для вашего ребенка.

    С 5 месяцев объем одного кормления составляет в среднем 200 мл.

    Вариант 1.

    Если ваш ребенок начал получать прикорм с 4 — 5 месяцев, то в 6 месяцев его рацион должен выглядеть так:

    I кормление
    6 часов
    Грудное молоко или ДМС*200 мл
    II кормление
    10 часов
    Безмолочная каша**
    Докорм грудным молоком или ДМС*
    150 г
    50 мл
    III кормление
    14 часов
    Овощное пюре
    Мясное пюре Растительное масло
    Докорм грудным молоком или ДМС*
    150 г
    5 – 30 г
    1 ч.л.
    30 мл
    IV кормление
    18 часов
    Фруктовое пюре
    Грудное молоко или ДМС*
    60 г
    140 мл
    V кормление
    22 часа
    Грудное молоко или ДМС*200 мл

    * — детская молочная смесь
    ** — разведенная грудным молоком или ДМС

    Вариант 2.

    Еще один вариант рациона питания ребенка 6 месяцев, если прикорм ввели с 4 — 5 месяцев:

    I кормление
    6 часов
    Грудное молоко или ДМС*200 мл
    II кормление
    10 часов
    Безмолочная каша**
    Фруктовое пюре
    150 г
    20 г
    III кормление
    14 часов
    Овощное пюре
    Мясное пюре Растительное масло
    Фруктовый сок
    150 г
    5 – 30 г
    1 ч.л.
    60 мл
    IV кормление
    18 часов
    Фруктовое пюре
    Грудное молоко или ДМС*
    40 г
    140 мл
    V кормление
    22 часа
    Грудное молоко или ДМС*200 мл

    * — детская молочная смесь
    ** — разведенная грудным молоком или ДМС

    Вариант 3.

    Примерный суточный рацион для ребенка в 6,5 месяцев на грудном вскармливании, если прикорм начали вводить с 6 мес.:

    I кормление
    6 часов
    Грудное молоко 
    II кормление
    10 часов
    Безмолочная каша**
    Докорм грудным молоком
     100 г
    III кормление
    14 часов
    Овощное пюре
    Мясное пюре Растительное масло
    Докорм грудным молоком
    100 г
    5 – 30 г
    1 ч.л.
    IV кормление
    18 часов
    Грудное молоко 
    V кормление
    22 часа
    Грудное молоко 

    ** — разведенная грудным молоком

    До 7 месяцев следует увеличить объемы каши и овощного пюре до 150 г и ввести фруктовое пюре.

    Материалы подготовлены сотрудниками лаборатории питания здорового и больного ребенка ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России и основаны на рекомендациях, приведенных в «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», утвержденной на XVİ Съезде педиатров России (02.2009 г.)

    Схема прикорма детей от 4-x месяцев

    Правильное питание Вашего малыша. Прикорм.

    В первый год жизни малыша важно сформировать его вкусовые привычки. Отлично, если здоровое питание – естественный выбор всей семьи. Но часто бывает, что в современном ритме множество перекусов, фаст фуд и другие продукты в рационе родителей не подходят для самых маленьких членов семьи. Поэтому очень важно вместе с Вашим педиатром подобрать правильный рацион питания для подрастающего малыша.

    Какие продукты подходят для малыша?

    Продукты прикорма являются поставщиками новых видов белков, углеводов, жиров и отличаются от содержащихся в грудном молоке:

    Если малыш на искусственном вскармливании, то с 4-х месяцев в качестве первого прикорма назначается овощное пюре или каша: выбор зависит от состояния здоровья малыша, готовности его пищеварительной системы и назначается педиатром.

    Например, малышам с недобором веса рекомендуется вводить безмолочную гипоаллергенную гречневую или рисовую каши, малышам с избыточной массой тела и особенностях пищеварительной системы – овощное пюре.

    Для малышей на грудном вскармливании прикорм рекомендован с 6 месяцев. В обоих случаях кормление смесью или грудным молоком остается основным питанием ребенка.

    Фруктовое пюре оптимально ввести ребенку во втором полугодии, уже после ввода каш, овощей и мяса. 

    Мясное пюре — источник легкоусвояемого гемового железа — вводится в рацион в возрасте 6 мес.

    С 7 месяцев в меню добавляется желток, а с 8 месяцев можно разнообразить питание пюре из рыбы, но не чаще 2-х раз в неделю при отсутствии аллергии у ребенка, заменяя мясо.

    Малыши могут капризничать и не принимать новые продукты, вкусы, консистенцию и даже форму подачи, а может просто не быть аппетита. Но каждая мама знает, что аппетит приходит во время еды. Поэтому, главное не опускать руки и пробовать снова и снова. Иногда действительно может потребоваться до 10–15 попыток.

    Мы желаем Вам терпения и удовольствия от процесса знакомства Вашего маленького гурмана с новыми вкусами. 

    *Источник: «Программа оптимизации  вскармливания детей первого года жизни  в российской федерации», разработанная ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России

    Перед введением прикорма проконсультируйтесь с Вашим педиатром.

    Введение прикорма при искусственном вскармливании таблица

    Правильное полноценное питание малыша с первых дней его жизни – это залог его здоровья и сил. Очень важно, чтобы ребенок получал грудное молоко, которое способствует укреплению иммунной системы крохи. Но иногда, по ряду причин, некоторые матери не могут кормить детей грудью. В этом случае на выручку приходит молочная смесь. Выбор молочной смеси, как и дальнейшее введение прикорма детям, находящимся на искусственном вскармливании, является очень ответственным занятием, так как крайне важно, чтобы ребенок получал все необходимые ему витамины, минералы и микроэлементы для полноценного развития и роста.

    Искусственное вскармливание: что нужно знать

    Каждая мама знает, что для новорожденного малыша не существует лучшего питания, чем материнское молоко. Оно имеет оптимальный состав, сбалансированное количество всех полезных витаминов и минералов, помогающих малышу укреплять иммунитет.

    Кормление из бутылочки бывает необходимым при отказе ребенка от груди, нехватке грудного молока у мамы, наличии противопоказаний прикладывания младенца к груди, в ситуациях, когда маме нужно отлучиться из дома и прочим причинам.

    В этом случае ребенка переводят на искусственное кормление. Но прежде чем остановить свой выбор на одном из видов смесей, необходимо изучить свойства и состав представленных на прилавках продуктов.

    При выборе детской смеси для новорожденного важно знать основные критерии, определяющие качественную смесь:

    • по составу смеси должны быть максимально приближены к грудному молоку, поэтому лучше остановить свой выбор на адаптированных видах;
    • следует не забывать про возрастные рекомендации и не переходить на последующие ступени смесей раньше установленного срока;
    • не рекомендуется при выборе смеси слепо следовать рекламе;
    • выбирайте продукт, не содержащий в своем составе пальмового или рапсового масла;
    • следует уделять отдельное внимание срокам годности;
    • внимательно следите за реакцией малыша на выбранную смесь.

    Идеальным для кормления ребенка является грудное молоко, уникальное по своему составу и содержащее все необходимые витамины и микроэлементы.
    Но случается, что малышу рекомендуется искусственное вскармливание и практически всегда это вынужденная мера.

    Поэтому перед тем, как принять решение о переходе ребенка на кормление смесями, необходимо проконсультироваться со специалистом, который установит, требуется ли переход на искусственное вскармливание. К тому же специалист может помочь маме выбрать для ее малыша лучший вариант молочной смеси.

    Искусственное кормление – это очень ответственная и непростая задача, при реализации которой необходимо знать и учитывать многочисленные нюансы.

    Важно понимать, что искусственное вскармливание является довольно дорогим удовольствием и не следует экономить на здоровье ребенка, выбирая более дешевые, а значит, менее подходящие для малыша смеси.

    Правила выбора молочной смеси

    В первые месяцы своей жизни ребенок не может объяснить, что его беспокоит, а причин для беспокойства может быть сколько угодно. Одной из таких причин является неправильный выбор питания для ребенка-искусственника, которые негативно сказывается на пищеварении крохи.

    Кишечными коликами страдают половина всех грудничков. Кроме того, неправильно подобранная смесь может привести к расстройству кишечника крохи и дальнейшему снижению веса.

    Именно поэтому очень важно подходить к выбору смеси со всей ответственностью. С целью облегчения выбора молочных смесей для новорожденных младенцев, для всего ассортимента продукции существует классификация.

    Классификация смесей по консистенции

    Следует отметить, что, несмотря на консистенцию молочных смесей для кормления грудничков, они делятся на два вида: кислые и пресные. По консистенции же выделяются следующие виды смесей:

    • Сухие смеси составляют до 90% всех представленных продуктов. Эти смеси напоминают сухой порошок, герметически упакованный в картонную или металлическую коробку. Перед употреблением достаточно разбавить порошок кипяченой водой.
    • Жидкие смеси нуждаются только в разогреве, так как полностью готовы к употреблению. Недостатком считается их небольшой ассортимент и маленький срок хранения.

    Классификация смесей по их составу

    Производители смесей для искусственного вскармливания утверждают, что весь ассортимент продукции изготавливается из цельного молока. Отличия зависят от степени обработки основного продукта и поэтому выделяются:

    • адаптированные (основа таких смесей – деморализованная сыворотка). Они легкие, питательные, хорошо усваиваются детским организмом, что делает их идеальным вариантом для питания новорожденных детей. Представлены такие смеси следующими марками: Nestle Nan, Semper, Nutricia Nutrilon;
    • частично адаптированные – можно сказать, что этот тип смесей для искусственников наиболее похож на грудное молоко, однако в его составе помимо лактозы содержится и сахароза;
    • последующие – для их изготовления используется цельное сухое молоко, сахароза и крахмал;
    • неадаптированные – основаны на казеине. Они усваиваются детским организмом тяжелее, поэтому их рекомендуется давать только после 6 месяцев, когда происходит развитие пищеварительной системы малыша. Представлены неадаптированные смеси Similac, Nestle Nistogen, Малютка.

    Классификация смесей по назначению

    Случается, что из-за некоторых особенности организма ребенка к молочным смесям предъявляются особые требования, которые могут быть как специализированные, так и лечебные. Выделяются следующие виды смесей:

    • для кормления недоношенных детей – продукт богат сывороточным протеином и белком, включает в себя необходимые малышу витамины, и имеет высокую калорийность;
    • для кормления детей, страдающих железодифицитной анемией – смеси имеют повышенное содержание железа, разрешены детям от 4 месяцев, могут использоваться и в профилактических целях;
    • кисломолочные смеси – идеальны для кормления детей с нарушенным пищеварением: кишечные колики, дисбактериоз, запор, рвота или срыгивания. Этот продукт имеет в своем составе бифидо и молочнокислые бактерии;
    • гипоаллергенные смеси – рекомендованы для малышей, страдающих аллергией на коровье молоко;
    • соевые и безлактозные смеси – рекомендуются детям, страдающим от аллергии на коровье молоко, применяется в тех случаях, когда другие гиппоаллергенные смеси не дают должного результата;
    • антирефлюксные смеси – рекомендованы в случае частых срыгиваний малыша, поскольку содержат в своем составе специальные компоненты – загустители (кукурузный или рисовый крахмал, клейковину рожкового дерева).

    Когда начинать вводить прикорм: правила и особенности введения

    Введение прикорма очень серьезная вещь. Довольно часто мамы торопятся накормить любимое чадо чем-нибудь вкусненьким, искренне волнуясь, что ребенку должно быть надоело каждый день кушать одно и то же.

    Между тем, следует понимать, что каждый ребенок сугубо индивидуален, что не дает возможности говорить о конкретных рамках введения прикорма. Существует мнение, что дети на грудном вскармливании могут до полугода получать только материнское молоко, а малышам-искусственникам можно начать знакомство со «взрослой» пищей на пару месяцев раньше

    Раннее и некорректное введение прикорма может быть чревато для организма крохи. Его пищеварительная система еще очень хрупка и не сформирована. На новые продукты, введенные раньше срока, у ребенка могут проявиться различные негативные последствия, начиная от аллергии и стоматита, и заканчивая серьезными нарушениями желудочно-кишечного тракта.

    О готовности малыша употреблять в пищу другие продукты, кроме молочной смеси, могут свидетельствовать сформированность системы пищеварения и созревание нервной системы, в том числе и головного мозга. Чтобы определить, наступил этот момент или нет, следует ориентироваться на следующие признаки:

    • перед началом введение прикорма вес малыша должен увеличиться примерно в 2 раза;
    • ребенок утратил выталкивающий рефлекс языком, учится пить из ложки, не выплевывая жидкость;
    • ребенок умеет сидеть, поворачивать голову, мотать ею, показывая тем самым, что он не хочет больше есть;
    • если малыш, находящийся на искусственном вскармливании за день съедает больше литра молочной смеси и при этом остается голодным, значит он готов к прикорму;
    • кроха интересуется «взрослой» пищей и постоянно пытается ее попробовать.

    Для начала введения прикорма не стоит дожидаться проявления всех признаков готовности малыша. Перед знакомством с новыми продуктами, следует проконсультироваться с детским врачом, который и поможет составить корректную таблицу прикорма.

    Таблица введения прикорма

    Прикорм кардинально отличается от молочной смеси, поэтому для организма малыша это стресс. Чтобы знакомство с новой пищей прошло максимально благополучно, следует соблюдать правила и порядок введения того или иного продукта. Наиболее подробно с графиком введения прикорма ребенку-искусственнику можно ознакомиться в таблице.

    Вводить новую пищу можно только соматически здоровому ребенку и делать это следует постепенно, начиная с чайной ложки (перед тем как дать бутылочку) и доводя размер порции до 150-180 граммов. В прививочные дни вводить в рацион новый продукт не рекомендуется.

    Существует ошибочное мнение, основанное на опыте наших мам и бабушек, что в качестве первого прикорма должен быть яблочный сок. Для детей, которые находятся на искусственном вскармливании, в качестве первого прикорма вводится кашка. Не следует использовать для этого манную кашу. Вопреки мнению старшего поколения, что от манки дети хорошо растут и набирают вес, этот вид каш содердит глютен. К безглютеновым кашкам относят рисовую, гречневую, овсяную. Они продаются в сухом виде в упаковках по 400 граммов и очень легко готовятся.

    В один и тот же день не рекомендуется давать малышу 2 и больше разных прикормов, пока он к ним не привыкнет. Постепенно мама сможет заменить сначала одно кормление смесью на овощное пюре, а затем два и более. В этом случае нужно готовить пищу малышу таким образом, чтобы он не получал в оба приема пищи одно и то же блюдо.

    В 5-6 месяцев в его рацион вводят овощные блюда. Лучше отдать предпочтение овощному пюре из гипоаллергенных продуктов, растертых до гомогенной консистенции. Педиатры рекомендую вводить новый продукт в рацион ребенка в утреннее время, чтобы у мамы была возможность понаблюдать за реакцией детского организма на новый продукт. Творог и яичный желток детям-искусственникам вводят в 6-7 месяцев.

    Яичный белок младенцам не дают, так как чужеродный белок грозит малышу аллергией и нарушению функций почек.

    К 8 месяцам жизни наступает время познакомить малыша с мясом. Лучше всего отдавать предпочтение мясу кролика, индейки, телятины. Все это должно быть тщательно перекручено и протерто до гомогенной консистенции. В облегчение материнского труда, можно воспользоваться покупными детскими консервами. К этому времени у малыша появляются первые зубы и он готов с удовольствием грызть спелые фрукты (яблоки, персики, бананы и прочее).

     

    К 10 месяцам ребенок уже хорошо умет есть из ложки, и можно вводить в его рацион супы и жидкие блюда. Вся пища должна быть слабосоленой, так как почки младенца не в состоянии выводить натрий из организма. В это же время можно предлагать малышу кефир, нежирный йогурт без добавок и другие кисломолочные продукты. Также наступает время для рыбных блюд.

    Вместо заключения

    Если подумать, этот процесс является довольно длительным и требующим максимального терпения от мамы. Ведь от того, насколько она готова старательно соблюдать все инструкции, зависит и состояние пищеварительной системы ребенка, и здоровье его всего организма, и даже настроение.

    Основной задачей родителей при введении прикорма является то, чтобы сделать этот переход от детской пищи к взрослой максимально безопастным для малыша. Соблюдая простые правила, родители смогут без проблем и с удовольствием перевести свое любимое чадо на новый рацион питания, чтобы он рос крепким и здоровым.

    Сроки введения прикорма: краткосрочные и долгосрочные последствия для здоровья — FullText — Annals of Nutrition and Metabolism 2012, Vol. 60, Прил. 2

    Аннотация

    Дополнительное питание необходимо, когда одного грудного молока (или детской смеси) уже недостаточно как по причинам питания, так и по причинам развития. Таким образом, время его введения является индивидуальным решением, хотя для большинства здоровых доношенных детей можно рекомендовать 6 месяцев исключительно грудного вскармливания.Новые продукты предназначены для «дополнения» продолжающегося грудного вскармливания теми продуктами питания, потребление которых стало незначительным или недостаточным. И грудное вскармливание, и прикорм могут иметь прямые или более поздние последствия для здоровья. Оценка последствий как раннего, так и позднего введения прикорма не может игнорировать ни эффект грудного вскармливания по сравнению с кормлением смесью, ни состав или качество прикорма. Возможные краткосрочные последствия для здоровья связаны со скоростью роста и инфекциями, а возможные долгосрочные последствия могут относиться к атопическим заболеваниям, диабету 1 и 2 типа, ожирению и нервно-мышечному развитию.На основе имеющихся в настоящее время данных невозможно точно определить возраст, когда риски, связанные с началом прикорма, являются самыми низкими или самыми высокими для большинства из этих эффектов, за возможным исключением инфекций и скорости раннего роста. Однако современные знания о нежелательных последствиях для здоровья в основном основаны на наблюдательных исследованиях, и, хотя были предложены некоторые механизмы, дальнейшие проспективные исследования должны прояснить эти нерешенные вопросы. Еще меньше данных о последствиях выбора времени введения прикорма для младенцев, вскармливаемых смесью.

    © 2012 S. Karger AG, Базель


    Ключевые сообщения

    • Дополнительное питание должно «дополнять» грудное вскармливание, когда это необходимо с питательной точки зрения и когда младенец готов к нему.

    • Слишком раннее (до 12 недель) и слишком позднее введение (после 26 недель) может иметь нежелательные последствия для здоровья.

    • Продолжение грудного вскармливания после введения прикорма является полезным.

    Введение

    Обсуждение последствий выбора времени введения прикорма в рацион младенцев для их здоровья не следует неправильно понимать как обсуждение «оптимальной» или желательной продолжительности грудного вскармливания или как оценку доказательства подходящего возраста для введения прикорма, оба уже получены: первое в систематических обзорах [1,2] с последующими рекомендациями по желательной продолжительности исключительно (6 и 4-6 месяцев) и частичного грудного вскармливания (до до 2 лет) [3,4], а последние в нескольких обзорах [5,6,7] заключают, что некоторым младенцам может потребоваться прикорм в возрасте до 6 месяцев, предпочтительно в дополнение к грудному вскармливанию.

    В этой статье рассматриваются только доступные исследования воздействия на здоровье возраста, в котором был введен прикорм, независимо от грудного вскармливания или кормления смесью. Такие исследования немногочисленны и в основном носят наблюдательный характер; кроме того, эти исследования часто проводились ретроспективно и, за некоторыми исключениями, в течение коротких периодов наблюдения, то есть только в раннем детстве.

    В этой статье под прикормом понимается любая твердая или (полужидкая) пища, кроме грудного молока или его заменителей, т.е.е. детская (или последующая) смесь. Это определение прикорма было выбрано потому, что не все младенцы находятся на грудном вскармливании или находятся на грудном вскармливании только в течение коротких периодов времени [8]. Это отличается от определения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) [9]: любая пища или жидкость, употребляемая вместе с грудным молоком. Тем не менее, было показано, что введение прикорма в возрасте до 4 месяцев обратно пропорционально уровню образования матери, возрасту матери, социально-экономическому статусу, курению матери, продолжительности грудного вскармливания и информации о здравоохранении [5,10, 11,12], и эти факторы сами по себе могут повлиять на здоровье в более позднем возрасте.При оценке таких последствий нельзя не учитывать природу и состав прикорма, поскольку он варьируется в разных регионах мира из-за традиций, наличия продуктов питания и социально-экономического статуса родителей. Более того, схема введения других пищевых продуктов, кроме грудного молока (или смеси), как показано на фиг. 1 [адаптировано из исх. [13]], настолько сложен, что невозможно найти значимые ассоциации с последствиями для здоровья для каждого продукта питания в отдельности. Более того, каждый паттерн может быть связан с последствиями для здоровья сам по себе: это следует изучить более подробно в будущем.В странах с низким и средним уровнем доходов младенцы подвергаются наибольшему риску недоедания и задержки роста в период, когда грудное молоко дополняется или заменяется другой пищей [14].

    Рис. 1

    Осмысление сложных методов кормления. Проспективное когортное исследование новорожденных в Баварии, Германия: совокупный процент потребления других продуктов, помимо грудного молока, у 3092 младенцев в возрасте 1–9 месяцев [изменено из исх. 13]. Наблюдаемые различия в темпах роста и инфицированности от моделей кормления или вмешательств требуют дальнейшего изучения.

    Недостаточность питания при длительном исключительно грудном вскармливании

    Было установлено, что период времени, в течение которого исключительно грудное вскармливание удовлетворяет потребности младенцев в белках, большинстве витаминов и основных минералах, составляет 6 месяцев в случае здоровых доношенных детей с полноценным питанием. матери [15,16].

    Данных о влиянии исключительно грудного вскармливания на здоровье после первых 6 месяцев очень мало. В одном проспективном продольном исследовании 193 здоровых доношенных детей, рожденных от некурящих матерей, 116 находились на исключительно грудном вскармливании после 6 месяцев жизни (7 младенцев старше 9 месяцев).Скорость длины тела немного отставала, но постепенно отставала, а соотношение веса к длине было выше у младенцев, вскармливаемых исключительно грудью более 6 месяцев, по сравнению с младенцами, получавшими и грудное молоко, и прикорм (6–9 месяцев). Это может указывать на задержку роста, связанную с недостаточным потреблением энергии и некоторых питательных веществ [17]. Уровень железа и ферритина в сыворотке был значительно ниже у детей, вскармливаемых исключительно грудью после 6 месяцев, чем у детей, отнятых от груди [18].

    Потребности грудных детей в железе, цинке и витамине D не могут быть обеспечены одним грудным молоком.Риск дефицита железа у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в течение 6 месяцев, выше, чем у младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в течение 3–4 месяцев [2]. Риск железодефицитной анемии в возрасте 6 месяцев увеличивается из-за мужского пола, веса при рождении 2 500–2 999 г и увеличения веса, превышающего контрольное значение с рождения [19]. Железодефицитная анемия является фактором риска долгосрочного неблагоприятного воздействия на двигательное, умственное и социальное развитие [20,21]. Было обнаружено, что риск дефицита цинка повышается после 6 месяцев исключительно грудного вскармливания, а дефицит цинка может способствовать замедлению роста некоторых детей, находящихся на полном грудном вскармливании [22,23].Рахит может быть следствием длительного грудного вскармливания без добавок витамина D и наблюдался у 1 из 3 младенцев в возрасте до 9 месяцев, вскармливаемых исключительно грудью, которые участвовали в историческом эксперименте Клары Дэвис 1928 года по пищевой адекватности самостоятельно выбранной прикорма. позднее младенчество [24]. Однако недостаточность витамина D в грудном молоке следует компенсировать добавками, а не ранним введением прикорма.

    Аспекты развития

    Начало кормления пищей из ложки или чашки включает ряд важных изменений, включая развитие оральной моторики, новые вкусы, новые текстуры и новое взаимодействие между младенцем и опекуном.Это происходит параллельно с большей стабильностью и силой мускулатуры туловища, плеч и шеи, что позволяет младенцу сидеть и контролировать положение головы [25]. Некоторые авторы предполагают, что существует критическое окно для введения кусков твердой пищи в рацион младенца, и что введение в рацион после 10 месяцев становится более трудным [26], особенно у младенцев, которых кормили через зонд или кормили только пюре в течение первого года. жизни [27].

    Проблемы с приемом пищи и кормлением

    Раннее знакомство с различными вкусами прикорма в дополнение к ароматам грудного молока положительно влияет на принятие новой пищи [28].Влияние возраста при введении кусковой пищи на последующие затруднения при кормлении оценивалось в большой когорте Продольного исследования беременности и детства Avon (ALSPAC). Введение в возрасте старше 9 месяцев привело к большей частоте проблем с кормлением в 15 месяцев [29], а также к неприязни к фруктам и овощам и большей разборчивости в еде в возрасте 7 лет по сравнению с группой, которая была представлена комковатая пища в возрасте от 6 до 9 месяцев. Введение в рацион в возрасте до 6 месяцев не имело вредных последствий и, наоборот, увеличивало вероятность употребления более разнообразных овощей чаще [30].

    Рост (прибавка в весе)

    Быстрое увеличение веса в течение первых месяцев жизни может иметь негативные последствия для маркеров риска других неинфекционных заболеваний в более позднем возрасте (например, высокое кровяное давление, ожирение, инсулинозависимый диабет или коронарный диабет). порок сердца), но не было обнаружено никакой связи с ростом в период от 6 до 12 месяцев [7,31]. По сравнению с младенцами, находящимися на искусственном вскармливании, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, набирают вес быстрее в течение первых 2 месяцев и медленнее после этого, т.е.е. от 3 до 12 месяцев [32,33].

    Было высказано предположение, что это наблюдение является следствием более высокого содержания белка в большинстве смесей для младенцев, чем в грудном молоке, но данные наблюдательных и интервенционных исследований противоречивы в течение первых месяцев. Было обнаружено, что более низкое потребление белка в младенчестве связано с более низким линейным ростом в течение первых 2 лет жизни, а также у детей и подростков [[34] и ссылки в нем]. Введение прикорма может привести к увеличению общего потребления белка, но это не обязательно так и зависит от выбранной пищи.Состав рациона младенцев в раннем возрасте может иметь долгосрочные последствия, например, для жировых отложений, но это не подразумевает влияния времени введения прикорма. В многоцентровом исследовании ВОЗ [35] распространенность потребления различных групп продуктов питания, например, злаков, бобовых и орехов, клубней, молока / молочных продуктов, мяса (рыбы), яиц, богатых витамином А и других фруктов и овощей, жир / масло, соки, сладкие напитки и супы в разном возрасте до 24 месяцев из 903 участвовавших детей также показывают: злаки чаще всего входили в состав первого прикорма, за ними следовали молочные продукты, в то время как мясо, птица и рыба, которые являются хорошими источниками белка, были введены относительно поздно, и только более половины детей получали их в возрасте от 9 до 12 месяцев.Общая продолжительность грудного вскармливания составляла 14,3 ± 7,9 месяцев, а средний возраст введения прикорма [(пол) твердой] пищи составлял 5,4 ± 0,7 месяца (среднее значение ± стандартное отклонение) [35]. Примечательно, что антропометрические данные этой группы исследования роста составляют основу эталонного стандарта ВОЗ по росту [36].

    Доступные исследования [9,37,38,39,40,41,42,43,44], которые предоставляют данные о влиянии возраста при введении прикорма на рост, перечислены в таблице 1. Демонстрация Независимое влияние времени введения прикорма на рост (и другие показатели здоровья) должно включать поправку на факторы, которые могут повлиять на рост, что делается редко.Было обнаружено, что масса тела положительно связана с ростом матери, массой тела при рождении и мужским полом в возрасте от 8 до 104 недель [37].

    Таблица 1

    Влияние возраста на введение прикорма на рост

    В развитых странах возраст введения прикорма не оказывает значительного влияния на массу тела в младенчестве и на втором году жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании; однако в развивающихся странах это может предотвратить замедление роста, связанное с переходом исключительно грудного вскармливания на смешанное, при условии, что грудное вскармливание будет продолжаться, а гигиена и состав прикорма будут адекватными.Напротив, перуанские младенцы, находившиеся на грудном вскармливании> 12 месяцев, чей прикорм был недостаточным как по количеству, так и по плотности питательных веществ, демонстрировал замедление роста во второй половине первого года жизни по сравнению с младенцами в США с аналогичной продолжительностью грудного вскармливания [45]. Согласно одному исследованию с участием 94 белых младенцев в США, пол объяснял 10% вариации увеличения веса в период от 2 до 8 месяцев жизни, а вес до 12 месяцев предсказывал 54% вариации увеличения веса от 12 до 24 месяцев. месяцев жизни, в то время как время прикорма статистически не было связано [46].Однако из-за отсутствия длительных исследований с более длительной продолжительностью, долгосрочное влияние на массу тела и состав этого временного ускорения набора веса в течение первого года жизни, связанное в некоторых исследованиях с введением прикорма в возрасте < 12 недель, исключить нельзя.

    Инфекция

    В то время как младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий риск желудочно-кишечных и респираторных инфекций, чем младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании [47], при этом эффект зависит от продолжительности и интенсивности грудного вскармливания (≤3 vs.≥6 месяцев; исключительный vs. частичный) [48,49,50,51,52,53], данные о влиянии времени введения прикорма на заболеваемость инфекционными заболеваниями немногочисленны. Доступные исследования и их результаты обобщены в таблице 2. В популяционном обследовании в рамках британского когортного исследования тысячелетия с участием 15 890 здоровых доношенных новорожденных, исключительное грудное вскармливание по сравнению с отсутствием грудного вскармливания, защищенное от диареи и инфекций нижних дыхательных путей в течение первых 8 госпитализаций. месяцев жизни.После прекращения грудного вскармливания защитный эффект немедленно ослабевал при инфекциях дыхательных путей и не сохранялся более 1 месяца при диарее [51]. Ежемесячный риск госпитализации не был значительно выше для тех, кто получал твердую пищу, чем для тех, кто этого не делал, и риск существенно не варьировался в зависимости от возраста начала приема твердой пищи [54], что указывает на защитный эффект грудного вскармливания. против инфекционных заболеваний, но не влияет на возраст при введении прикорма.

    Таблица 2

    Влияние возраста на введение прикорма на инфекционную заболеваемость

    Влияние возраста на введение прикорма непостоянно в отношении типа заболевания, но также и в отношении его возникновения. Введение прикорма в возрасте до 12–14 недель (3 месяца) может повысить риск инфекций желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей, в то время как введение прикорма в возрасте 17 недель (4 месяца) или позже не увеличивает риск.

    Ожирение

    Ожирение или чрезмерное накопление жира в организме в детстве имеет неблагоприятные последствия для здоровья и связано с ожирением у взрослых, диабетом 2 типа, гипертонией, дислипидемией, некоторыми видами рака и, например, жировой болезнью печени. к психосоциальным последствиям [55]. Защитный эффект грудного вскармливания от риска ожирения был продемонстрирован в ряде обсервационных исследований и метаанализов / систематических обзоров. Другие исследования не обнаружили влияния грудного вскармливания на ожирение [56,57,58].Последующее 6,5-летнее исследование по популяризации грудного вскармливания с кластерной рандомизацией также не обнаружило разницы в индексе массы тела (ИМТ) между 3 и 6 месяцами исключительно грудного вскармливания [59]. Эти несоответствия могут быть связаны с параметрами, используемыми для определения ожирения или избыточной массы тела, а также отсутствием или наличием коррекции данных для соответствующих искажающих факторов.

    Продолжительное грудное вскармливание может быть связано с более поздним введением прикорма и наоборот. В нескольких исследованиях влияния возраста при введении прикорма на риск ожирения в детском и подростковом возрасте не было обнаружено никакого эффекта [5,60].Кроме того, интервенционное исследование с участием младенцев на искусственном вскармливании, которым вводили прикорм в возрасте 3–4 или 6 месяцев, не обнаружило различий между группами в процентном содержании жира в организме через 12 месяцев [44].

    Результаты нескольких продольных наблюдательных или когортных исследований с периодом наблюдения 7–42 лет указывают на обратную связь между возрастом начала введения прикорма и риском ожирения [38,58,61]. Риск ожирения от раннего введения прикорма (т.е. <17 недель) могут различаться для детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, согласно проспективному когортному исследованию с последующим наблюдением в течение 3 лет. У детей, которые находились на грудном вскармливании не менее 4 месяцев, время введения твердой пищи не было связано с шансами на ожирение, в то время как у детей, вскармливаемых смесью (которые никогда не кормили грудью и не прекращали грудное вскармливание до 4 месяцев), увеличилось в 6 раз. вероятность ожирения (отношение шансов после поправки на z-показатель массы тела к возрасту 6,6; 95% доверительный интервал 2,3–6,9) [62].В таблице 3 приведены соответствующие исследования и их результаты.

    Таблица 3

    Влияние возраста при введении прикорма на риск ожирения

    Было проведено несколько исследований влияния состава или компонентов прикорма на риск ожирения, поскольку введение прикорма может означают увеличение потребления белка. В Dortmund Nutrition and Longitudinally Designed Study высокий уровень потребления белка в 6 месяцев (около 12% потребляемой энергии) не был связан с ожирением в возрасте 7 лет, однако связь с ожирением была обнаружена при высоком потреблении белка (около 14 лет). % энергии) в возрасте 12 месяцев и на втором году жизни [63].

    Было показано, что скорость набора веса в первые 6–24 месяцев жизни сильнее связана с жировой массой, чем с массой без жира в детском и подростковом возрасте [64,65]. Связь между более высоким z-показателем массы тела к длине тела при рождении и большим изменением z-показателя веса к длине тела или ИМТ от рождения до 6 месяцев и 6–24 месяцев с повышенным риском ожирения в возрасте 3–4 лет. лет был обнаружен в двух проспективных когортных исследованиях, но не было никакого эффекта от введения прикорма в возрасте до 4 месяцев [66,67].

    В целом данных о независимом влиянии возраста при введении прикорма на риск ожирения или избыточной массы тела недостаточно. Некоторые продольные обсервационные исследования показывают, что раннее, т.е. в возрасте <12-17 недель, введение прикорма может увеличить риск избыточного веса / ожирения или жировых отложений в детском и взрослом возрасте по сравнению с введением в возрасте> 17 недель, и риск может быть меньше для детей, находящихся на грудном вскармливании, чем для детей, не находящихся на грудном вскармливании. Проявление может быть отложено до детства или даже только во взрослом возрасте, что свидетельствует о длительной модификации факторов, регулирующих метаболизм или гормональную систему.Однако за 30 лет, в течение которых проводились исследования, произошли значительные изменения в кормлении грудных детей (более низкое содержание белка в детской смеси, изменения продолжительности и интенсивности грудного вскармливания во многих странах, а также изменения в составе и последовательности введения дополнительных еда), которые сами по себе могут быть значимыми факторами риска ожирения.

    Диабет 2 типа

    Грудное вскармливание защищает от диабета 2 типа в более зрелом возрасте, согласно большому обзору, в котором приняли участие более 75 000 человек [68].Младенцы на грудном вскармливании имеют более низкие уровни инсулина, глюкозы и инсулиноподобного фактора роста (IGF) -I, чем младенцы на искусственном вскармливании в раннем возрасте [68,69], но имеют более высокие уровни IGF-I и выше в более позднем возрасте [70]; отрицательная корреляция между уровнями IGF-I в возрасте 9 месяцев и 17 лет была продемонстрирована у датских детей [71]. В настоящее время неизвестно, когда и почему происходит это изменение и связано ли оно со временем введения прикорма, независимо от природы этого прикорма.Вполне возможно, что наблюдаемые изменения в уровнях гормонов влияют на риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Из эпидемиологических исследований очевидно, что младенцы с низкой массой тела при рождении с последующим быстрым увеличением ИМТ в детстве, а также те, кто быстрее всего набирает вес в младенчестве или которые находятся в верхней части распределения ИМТ, по всей видимости, имеют при повышенном риске нарушения толерантности к глюкозе и диабета 2 типа во взрослой жизни [31].

    Ишемическая болезнь сердца

    Нет никаких доказательств того, что риск ишемической болезни сердца зависит от возраста, в котором вводится прикорм.Есть некоторые свидетельства того, что риск изменяется в зависимости от темпов роста в определенные периоды младенчества и детства. Низкий вес в младенчестве с быстрым увеличением ИМТ в раннем детстве был связан с наибольшим риском [31].

    Диабет 1 типа

    Диабет 1 типа является следствием деструктивного аутоиммунного процесса, который разрушает продуцирующие инсулин клетки островков поджелудочной железы. Антитела к инсулину, декарбоксилазе глутаминовой кислоты GAD65, тирозинфосфатазоподобному антигену инсулиномы и тканевой трансглутаминазе предшествуют развитию диабета 1 типа.Среди других факторов увеличение веса, выраженное в виде z-показателя веса и z-показателя ИМТ через 2 года, и изменение z-показателя веса между рождением и 2 годами, но не диетического питания, предсказало риск островкового аутоиммунитета у 548 младенцев с первым родственник с сахарным диабетом 1 типа наблюдался 5,7 ± 3,2 года [72].

    Отрицательный эффект раннего введения (<3 месяцев) прикорма на основе коровьего молока [73], выявленный в результате наблюдательных исследований и двух метаанализов исследований случай-контроль [74,75], не подтвержден. исследованиями случай-контроль, e.грамм. в популяции высокого риска на Сардинии [76] или в перекрестных исследованиях [77], других (вложенных) исследованиях случай-контроль [78,79] или в нескольких проспективных исследованиях [[80] и ссылки в них].

    В таблице 4 перечислены исследования, изучающие взаимосвязь между возрастом введения прикорма и риском диабета 1 типа в неотобранных когортах [81,82], проспективные исследования у детей с повышенным риском диабета 1 типа [83,84,85 ] и рандомизированное исследование различных сроков введения глютена в рацион (26 vs.52 недели) [86].

    Таблица 4

    Влияние возраста при введении прикорма на риск диабета 1 типа

    Могут быть различия в реакции в зависимости от возраста при введении определенного прикорма младенцам с генетическим риском 1 типа диабет и младенцы не подвержены риску. Злаки, содержащие глютен, причастны к развитию диабета 1 типа. Некоторые исследования предполагают временной интервал для низкой восприимчивости к диабетогенному эффекту глютена или злаков между 17 и 26 неделями, что на сегодняшний день не подтверждено другими.Продолжение грудного вскармливания с внесением злаков может снизить риск.

    Аллергия

    Проспективное финское исследование [87] с участием 256 доношенных детей, получавших прикорм с возраста 3,5 месяцев, показало, что «длительное» грудное вскармливание до 1–3 лет и исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев уменьшают как заболеваемость атопическим дерматитом в возрасте 3 лет у младенцев в целом и заболеваемость пищевой аллергией у младенцев из семей с атопией в анамнезе по сравнению с младенцами, которые не кормили грудью или находились на коротком грудном вскармливании и находились на искусственном вскармливании.Это исследование не предоставляет данных о влиянии времени приема прикорма, но оно повышает вероятность того, что влияние раннего введения на проявление атопического заболевания может быть ослаблено грудным вскармливанием [87]. Недавний анализ ретроспективных данных о продолжительности и исключительности грудного вскармливания в поперечном исследовании второй фазы ISAAC [88] с участием 51 119 случайно выбранных детей в возрасте от 8 до 12 лет из 21 страны не обнаружил защитного эффекта грудного вскармливания и отсроченного отлучения от груди. по риску экземы.Была даже положительная связь между грудным вскармливанием и общим возникновением экземы в богатых странах, когда грудное вскармливание было продолжительным, а отлучение от груди откладывалось, что исчезло, когда было исключено раннее начало экземы. Это могло быть связано с «обратной причинно-следственной связью» в том, что матери, чей ребенок заболел экземой в раннем младенчестве, дольше кормили грудью [88]. Риск аллергии на пшеницу был повышен у детей, которые впервые столкнулись с зерновыми культурами после 6 месяцев, по сравнению с детьми, впервые столкнувшимися с зерновыми до 6 месяцев (после учета факторов, влияющих на факторы) [89].Предполагается, что это связано с недостаточным развитием пероральной толерантности к пищевым аллергенам у младенцев, сенсибилизированных к этим аллергенам другими путями, например кожа [90]. «Временное окно» для индукции толерантности предлагается составлять 4–6 месяцев, в то время как введение твердых веществ до 3–4 месяцев увеличивает риск аллергии [91].

    Однако у младенцев с высоким риском развития атопии есть доказательства того, что исключительное грудное вскармливание в течение 4 месяцев снижает риск атопического дерматита по сравнению с частичным грудным вскармливанием, но исключительное грудное вскармливание после 3-4 месяцев у младенцев, не входящих в группу риска, не имеет влияние на частоту возникновения атопической экземы [2].

    Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания пришло к выводу, что нет никаких доказательств того, что отказ или отсрочка введения аллергенной пищи на срок более 17 недель снижает частоту возникновения аллергии как у младенцев из группы риска, так и у младенцев без риска [6]. Американская академия педиатрии пересмотрела свои более ранние рекомендации по профилактике атопического заболевания и заявляет, что существует мало доказательств того, что отсрочка введения прикорма после возраста 4–6 месяцев предотвращает возникновение атопического заболевания, и что доказательств недостаточно. для оценки эффективности диетических вмешательств после 4–6 месяцев [92].Продолжение грудного вскармливания при постепенном введении прикорма, вероятно, является преимуществом.

    Выводы

    Несмотря на обширную литературу о влиянии раннего питания в младенчестве и раннем детстве на показатели здоровья в детском / взрослом возрасте, имеется мало данных о силе взаимосвязи между временем введения прикорма и риском. нарушений в дальнейшей жизни. Есть некоторые свидетельства того, что введение прикорма младенцам на грудном вскармливании в возрасте до 12 недель связано с большей прибавкой в ​​весе, по крайней мере, временно в младенчестве; одно исследование предполагает влияние на увеличение веса в более старшем возрасте (7 лет).Продолжение грудного вскармливания после введения прикорма может ослабить влияние на прибавку в весе.

    Введение прикорма младенцам, находящимся на грудном вскармливании, в возрасте примерно до 15 недель может увеличить риск ожирения в более позднем возрасте, особенно когда одновременно прекращается грудное вскармливание. Однако у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, время введения прикорма (12-17 недель по сравнению с 26 неделями) не повлияло на риск ожирения в одном исследовании.

    Хотя это и не подтверждается во всех исследованиях, введение прикорма в возрасте до 12–15 недель, по-видимому, увеличивает риск инфекций желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.Воздействие на желудочно-кишечный тракт может быть кратковременным; однако в другом исследовании было продемонстрировано, что отрицательное воздействие на дыхательные пути сохраняется до 7 лет.

    Введение прикорма в возрасте до 12 недель, по-видимому, увеличивает риск (атопической) экземы в более старшем возрасте и риск пищевой аллергии в группах высокого риска. В одном исследовании было показано, что позднее введение прикорма после 26 недель увеличивает риск аллергии на пшеницу.

    Время введения прикорма не влияет на заболеваемость сахарным диабетом 1 типа среди населения в целом. В группах высокого риска введение прикорма, включая злаки, в возрасте до 12–17 недель, а также введение после 26 недель увеличивает риск наличия антител, связанных с диабетом.

    В целом имеющихся данных далеко не достаточно для определения точного возраста, в котором следует вводить прикорм младенцам и, конечно, не каждому отдельному младенцу, чтобы свести к минимуму риск неблагоприятных последствий для здоровья (или оптимизировать потенциальную пользу для здоровья). ) в более позднем возрасте: очевидно, что это необходимо подкрепить всесторонними проспективными лонгитюдными исследованиями.Имеющихся данных можно считать достаточными (1) для того, чтобы настоятельно рекомендовать не вводить прикорм в возрасте до 12 недель, и (2) для вывода о том, что введение прикорма в возрасте до 17 недель может быть связано с неблагоприятными последствиями для здоровья. в более зрелом возрасте и не связан с какой-либо очевидной пользой для здоровья. Отсрочка введения прикорма после возраста 26 недель связана с риском недостаточности питания, особенно в группах населения с низким доходом, и такие задержки могут быть связаны с повышенным риском заболеваний, связанных с иммунной системой.Некоторые исследования указывают на важность продолжения грудного вскармливания при постепенном введении прикорма в соответствии с первоначальным значением и смыслом этого термина, а именно «пища в дополнение» к кормлению грудным молоком.

    Заявление о раскрытии информации

    Автор заявляет, что она внесла свой вклад в научное заключение о подходящем возрасте для введения прикорма младенцев Группы EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (2009 г.) и что не было финансового или другого конфликта интересов. существует по отношению к содержанию статьи.Написание этой статьи поддержано Институтом питания Нестле.

    Список литературы

    1. Орта Б.Л., Бахл Р., Мартинес Дж.С., Виктора К.Г.: Данные о долгосрочных эффектах грудного вскармливания: систематические обзоры и метаанализы.Женева, ВОЗ, 2007. http://whqlibdoc.who.int/publications/2007/9789241595230_eng.pdf
    2. Крамер М.С., Какума Р.: Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская база данных Syst Rev 2002; 1: CD003517.
    3. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): 54-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения WHA54.2: Питание детей грудного и раннего возраста. Женева, ВОЗ, 2001. http://apps.who.int/gb/archive/pdf_files/WHA54/ea54r2.pdf
    4. Agostoni C, Braegger C, Decsi T, Kolacek S, Koletzko B, Michaelsen KF, Mihatsch W, Moreno LA, Puntis J, Shamir R, Szajewska H, ​​Turck D, van Goudoever J: Кормление грудью: комментарий комитета ESPGHAN по питанию.Журнал Педиатр Гастроэнтерол Нутр 2009; 49: 112–125.
    5. Ланиган Дж. А., Епископ Дж. А., Кимбер А. С., Морган Дж.: Систематический обзор возраста введения прикорма здоровым доношенным младенцам. Eur J Clin Nutr 2001; 55: 309–320.
    6. Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, Michaelsen KF, Moreno L, Puntis J, Rigo J, Shamir R, Szajewska H, ​​Turck D, van Goudoever J: Дополнительное кормление: комментарий ESPGHAN Комитет по питанию.J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46: 99–110.
    7. Группа EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA): научное заключение о подходящем возрасте для введения прикорма младенцев. EFSA J 2009; 7: 1423–1460.
    8. Синнотт К., Бог Дж., Эдвардс К.А., Скотт Дж. А., Хиггинс С., Норин Е., Фриас Д., Амарри С., Адам Р.: Восприятие родителями практики кормления в пяти европейских странах: предварительное исследование.Eur J Clin Nutr 2007; 61: 946–956.
    9. Рабочая группа ВОЗ по Контрольному протоколу роста и Целевая группа ВОЗ по методам естественной регуляции фертильности: рост здоровых младенцев и время, тип и частота прикорма. Am J Clin Nutr 2002; 76: 620–627.
    10. Fein SB, Labiner-Wolfe J, Scanlon KS, Grummer-Strawn LM: Избранные методы прикорма и их связь с материнским образованием. Педиатрия 2008; 122: S91 – S97.
    11. Schiess S, Grote V, Scaglioni S, Luque V, Martin F, Stolarczyk A, Vecchi F, Koletzko B, Европейский проект по детскому ожирению: Введение прикорма в 5 европейских странах.J Pediatr Gastroenterol Nutr 2010; 50: 92–98.
    12. Wijndaele K, Lakshman R, Landsbaugh JR, Ong KK, Ogilvie D: Детерминанты раннего отъема и использования немодифицированного коровьего молока у младенцев: систематический обзор. J Am Diet Assoc 2009; 109: 2017–2028.
    13. Ребхан Б., Кольхубер М., Швеглер У., Колецко Б.В., Фромме Х .: Практика вскармливания младенцев и связанные с ними факторы в течение первых 9 месяцев жизни в Баварии, Германия.J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 467–473.
    14. Имдад А., Якуб М.Ю., Бхутта З.А.: Влияние просвещения матерей о прикорме и обеспечении прикормом на рост ребенка в развивающихся странах. BMC Public Health 2011; 11 (приложение 3): S25. http: //www.biomedcentral.com / 1471-2458 / 11 / S3 / S25
    15. Бьютт Н.Ф., Лопес-Аларкон М.Г., Гарза С.Адекватность питательных веществ исключительно грудного вскармливания доношенного ребенка в течение первых шести месяцев жизни. Женева, ВОЗ, 2002 г.
    16. Nielsen SB, Reilly JJ, Fewtrell MS, Eaton S, Grinham J, Wells JC: Адекватное потребление молока во время исключительно грудного вскармливания: продольное исследование.Педиатрия 2011; 128: e907 – e914.
    17. Салменпера Л., Перхеентупа Дж., Сиймес М.А.: Здоровые младенцы, вскармливаемые исключительно грудью, растут медленнее, чем контрольные младенцы. Pediatr Res 1985; 19: 307–312.
    18. Siimes MA, Salmenperä L, Perheentupa J: Исключительное грудное вскармливание в течение 9 месяцев: риск дефицита железа.J Pediatr 1984; 104: 196–199.
    19. Ян З., Лённердал Б., Аду-Афарвуа С., Браун К. Х., Чапарро С. М., Коэн Р. Дж., Домеллоф М., Хернелл О., Ларти А., Дьюи К. Г.: Распространенность и предикторы дефицита железа у полностью вскармливаемых грудью детей в возрасте 6 месяцев: сравнение данные 6 исследований. Am J Clin Nutr 2009; 89: 1433–1440.
    20. Лозофф Б., Хименес Э., Хаген Дж., Моллен Э., Вольф А.В.: Более плохие поведенческие и развивающие исходы более чем через 10 лет после лечения дефицита железа в младенчестве. Педиатрия 2000; 105: E51. http://www.pediatrics.org/cgi/content/full/105/4/e51
    21. Chantry CJ, Howard CR, Auinger P: Полная продолжительность грудного вскармливания и риск дефицита железа у U.С. младенцы. Breastfeed Med 2007; 2: 63–73.
    22. Кребс Н.Ф., Хамбидж К.М.: Прикорм: клинически значимые факторы, влияющие на время и состав. Am J Clin Nutr 2007; 85: 639S – 645S.
    23. Michaelsen KF, Samuelson G, Graham TW, Lönnerdal B: Потребление цинка, статус цинка и рост в продольном исследовании здоровых датских младенцев.Acta Paediatr 1994; 83: 1115–1121.
    24. Дэвис К.М.: Самостоятельный выбор диеты новорожденными, отлученными от груди: экспериментальное исследование. Ам Дж. Дис Чайлд, 1928; 36: 651–679.
    25. Мейер П.Г.: Дифференциация губ и челюстей и ее связь с орофациальным миофункциональным лечением.Int J Orofacial Myology 2000; 26: 44–52.
    26. Иллингворт Р.С., Листер Дж .: Критический или чувствительный период с особым упором на определенные проблемы с кормлением у младенцев и детей. J Pediatr 1964; 65: 839–848.
    27. Мейсон С.Дж., Харрис Дж., Блиссетт Дж .: Питание через зонд в младенчестве: значение для развития нормальных навыков еды и питья.Дисфагия 2005; 20: 46–61.
    28. Майер А.С., Шабанет С., Шаал Б., Литвуд П.Д., Иссанчу С.Н.: Грудное вскармливание и опыт разнообразия на ранних этапах отлучения от груди увеличивают принятие младенцами новой пищи на срок до двух месяцев. Clin Nutr 2008; 27: 849–857.
    29. Northstone K, Emmett P, Nethersole F, Исследовательская группа ALSPAC, Продольное исследование беременности и детства Avon: влияние возраста введения кусков твердой пищи на съеденную пищу и сообщения о трудностях с кормлением в 6 и 15 месяцев.J Hum Nutr Diet 2001; 14: 43–54.
    30. Култхард Х., Харрис Г., Эммет П.: Задержка введения детям кусков пищи в период прикорма влияет на прием пищи и кормление ребенка в возрасте 7 лет. Matern Child Nutr 2009; 5: 75–85.
    31. Научный консультативный комитет по питанию (SACN): Влияние питания матери, плода и ребенка на развитие хронических заболеваний в более позднем возрасте.Лондон, TSO, 2011. http://www.sacn.gov.uk
    32. де Онис М., Оньянго А.В.: Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2000, диаграммы роста и роста младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Acta Paediatr 2003; 92: 413–419.
    33. Крамер М.С., Гуо Т., Платт Р.В., Ванилович И., Севковская З., Дзикович И., Михаэльсен К.Ф., Дьюи К., Исследовательская группа по внедрению интервенционных вмешательств по грудному вскармливанию: Влияние кормления на рост в младенчестве.Журнал Педиатр 2004; 145: 600–605.
    34. Koletzko B, von Kries R, Closa R, Escribano J, Scaglioni S, Giovannini M, Beyer J, Demmelmair H, Gruszfeld D, Dobrzanska A, Sengier A, Langhendries JP, Rolland-Cachera MF, Grote V: Низкое содержание белка в детских смесях ассоциируется с меньшим весом до 2 лет: рандомизированное клиническое исследование.Am J Clin Nutr 2009; 89: 1836–1845.
    35. Многоцентровая контрольная группа по изучению роста ВОЗ: Дополнительное питание в многоцентровом контрольном исследовании ВОЗ по росту. Acta Paediatr Suppl 2006; 450: 27–37.
    36. Многоцентровая справочная группа ВОЗ по изучению роста: Нормы роста детей ВОЗ на основе длины тела / роста, веса и возраста.Acta Paediatr Suppl 2006; 450: 76–86.
    37. Форсайт Дж. С., Огстон С. А., Кларк А., Флори К. В., Хоуи П. В.: Связь между ранним введением твердой пищи младенцам и их весом и болезнями в течение первых лет жизни. BMJ 1993; 306: 1572–1576.
    38. Wilson AC, Forsyth JS, Greene SA, Irvine L, Hau C, Howie PW: Связь детской диеты с детским здоровьем: семилетнее наблюдение когорты детей в исследовании вскармливания младенцев в Данди.BMJ 1998; 316: 21–25.
    39. Коэн Р.Дж., Браун К.Х., Канахуати Дж., Ривера Л.Л., Дьюи К.Г.: Влияние возраста введения прикорма на потребление грудного молока младенцами, общее потребление энергии и рост: рандомизированное интервенционное исследование в Гондурасе. Ланцет 1994; 343: 288–293.
    40. Коэн Р.Дж., Браун К.Х., Канахуати Дж., Ривера Л.Л., Дьюи К.Г.: Детерминанты роста от рождения до 12 месяцев среди грудных младенцев в Гондурасе в зависимости от возраста введения прикорма.Педиатрия 1995; 96: 504–510.
    41. Дьюи К.Г., Коэн Р.Дж., Браун К.Х., Ривера Л.Л.: Возраст введения прикорма и рост доношенных детей с низкой массой тела при рождении, вскармливаемых грудью: рандомизированное интервенционное исследование в Гондурасе. Am J Clin Nutr 1999; 69: 679–686.
    42. Морган Дж. Б., Лукас А., Фьютрелл М. С.: Влияет ли отлучение от груди на рост и здоровье до 18 месяцев? Arch Dis Child 2004; 89: 728–733.
    43. Baker JL, Michaelsen KF, Rasmussen KM, Sørensen TIA: Индекс массы тела матери перед беременностью, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением веса ребенка. Am J Clin Nutr 2004; 80: 1579–1588.
    44. Mehta KC, Specker BL, Bartholmey S, Giddens J, Ho ML: испытание сроков введения твердой пищи и типа пищи в зависимости от роста ребенка.Педиатрия 1998; 102: 569–573.
    45. Dewey KG, Peerson JM, Heinig MJ, Nommsen LA, Lönnerdal B, Lopez de Romana G, Creed de Kanashiro H, Black RE, Brown KH: Модели роста грудных детей в богатых (США) и бедных (Перу) сообществах : влияние на время прикорма.Am J Clin Nutr 1992; 56: 1012–1018.
    46. Каррут Б. Р., Скиннер Дж. Д., Хаук К. С., Моран Дж. Д. 3-е: Добавление прикорма и рост младенцев (от 2 до 24 месяцев). J Am Coll Nutr 2000; 19: 405–412.
    47. Grulee CG, Sanford HN, Herron PH: Грудь и искусственное вскармливание.Влияние на заболеваемость и смертность двадцати тысяч младенцев. JAMA 1934; 103: 735–738.
    48. Kramer MS, Guo T, Platt RW, Sevkovskaya Z, Dzikovich I, Collet JP, Shapiro S, Chalmers B, Hodnett E, Vanilovich I, Mezen I, Ducruet T, Shishko G, Bogdanovich N: Рост и здоровье ребенка, связанные с 3 по сравнению с 6 мес. исключительно грудного вскармливания.Am J Clin Nutr 2003; 78: 291–295.
    49. Чантри К.Дж., Ховард С.Р., Ауингер П.: Полная продолжительность грудного вскармливания и связанное с этим снижение инфекций дыхательных путей у детей в США. Педиатрия 2006; 117: 425–432.
    50. Paricio Talayero JM, Lizán-García M, Otero Puime A, Benlloch Muncharaz MJ, Beseler Soto B, Sánchez-Palomares M, Santos Serrano L, Rivera LL: Полное грудное вскармливание и госпитализация в результате инфекций на первом году жизни.Педиатрия 2006; 118: e92 – e99.
    51. Куигли М.А., Келли Ю.Дж., Сакер А.: Грудное вскармливание и госпитализация по поводу диарейных и респираторных инфекций в когортном исследовании тысячелетия в Соединенном Королевстве. Педиатрия 2007; 119: e837 – e842.
    52. Райт К.М., Паркинсон К.Н., Дрюетт Р.Ф .: Почему детей рано отнимают от груди? Данные проспективного популяционного когортного исследования.Arch Dis Child 2004; 89: 813–816.
    53. Duijts L, Jaddoe VWV, Hofman A, Moll HA: Продолжительное и исключительно грудное вскармливание снижает риск инфекционных заболеваний в младенчестве. Педиатрия 2010; 126: e18 – e25.
    54. Куигли М. А., Келли Ю. Дж., Сакер А. Кормление грудных детей, твердая пища и госпитализация в первые 8 месяцев после рождения.Arch Dis Child 2009; 94: 148–150.
    55. Дэниелс С.Р .: Осложнения ожирения у детей и подростков. Int J Obes (Lond) 2009; 33 (приложение 1): S60 – S65.
    56. Нельсон М.К., Гордон-Ларсен П., Адаир Л.: У подростков, которых кормили грудью, меньше шансов иметь избыточный вес? Эпидемиология 2005; 16: 247–253.
    57. Michels KB, Willett WC, Graubard BI, Vaidya RL, Cantwell MM, Sansbury LB, Forman MR: продольное исследование вскармливания младенцев и ожирения на протяжении всей жизни. Инт Дж. Обес (Лондон) 2007; 31: 1078–1085.
    58. Seach KA, Dharmage SC, Lowe AJ, Dixon JB: Отсроченное введение твердого кормления снижает избыточный вес и ожирение у детей в 10 лет.Инт Дж. Обес (Лондон), 2010; 34: 1475–1479.
    59. Крамер М.С., Матуш Л., Ванилович И., Платт Р.В., Богданович Н., Севковская З., Дзикович И., Шишко Г., Коллет Дж. П., Мартин Р. М., Дэйви Смит Г., Гиллман М. В., Чалмерс Б., Ходнетт Е., Шапиро С., Исследовательская группа ПРОБИТ: Влияние длительного и исключительно грудного вскармливания на рост, вес, ожирение и артериальное давление ребенка в возрасте 6 лет.5 лет: данные большого рандомизированного исследования. Am J Clin Nutr 2007; 86: 1717–1721.
    60. Burdette HL, Whitaker RC, Hall WC, Daniels SR: Грудное вскармливание, введение прикорма и ожирение в возрасте 5 лет. Am J Clin Nutr 2006; 83: 550–558.
    61. Schack-Nielsen L, Sorensen TIA, Mortensen EL, Michaelsen KF: Позднее введение прикорма, а не продолжительность грудного вскармливания, может защитить от избыточной массы тела у взрослых.Am J Clin Nutr 2010; 91: 619–627.
    62. Huh SY, Rifas-Shiman SL, Taveras EM, Oken E, Gillman MW: Сроки введения твердой пищи и риск ожирения у детей дошкольного возраста. Педиатрия 2011; 127: e544 – e551.
    63. Гюнтер АЛЬБ, Буйкен А.Е., Кроке А. Потребление белка в период прикорма и в раннем детстве и связь с индексом массы тела и процентным содержанием жира в организме в возрасте 7 лет.Am J Clin Nutr 2007; 85: 1626–1633.
    64. Toschke AM, Grote V, Koletzko B, von Kries R: Выявление детей с высоким риском избыточного веса при поступлении в школу по прибавке в весе в течение первых 2 лет. Arch Pediatr Adolesc Med 2004; 158: 449–452.
    65. Chomtho S, Wells JCK, Williams JE, Davies PSW, Lucas A, Fewtrell MS: Рост ребенка и более поздний состав тела: данные 4-компонентной модели.Am J Clin Nutr 2008; 87: 1776–1784.
    66. Таверас Э.М., Рифас-Шиман С.Л., Белфорт М.Б., Клейнман К.П., Окен Э., Гиллман М.В.: Весовой статус в первые 6 месяцев жизни и ожирение в 3-летнем возрасте. Педиатрия 2009; 123: 1177–1183.
    67. Корвалан С., Каин Дж., Вайсстауб Г., Уауи Р.: Влияние моделей роста и раннего питания на ожирение и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей младшего возраста из развивающихся стран.Proc Nutr Soc 2009; 68: 327–337.
    68. Оуэн К.Г., Мартин Р.М., Whincup PH, Смит Г.Д., Кук Д.Г .: Влияет ли грудное вскармливание на риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте? Количественный анализ опубликованных доказательств. Am J Clin Nutr 2006; 84: 1043–1054.
    69. Мартин Р.М., Холли Дж. М., Смит Г. Д., Несс А. Р., Эммет П., Роджерс И., Ганнелл Д., Исследовательская группа ALSPAC: Могут ли связи между грудным вскармливанием и инсулиноподобными факторами роста лежать в основе ассоциации грудного вскармливания с хроническими заболеваниями взрослых? Лонгитюдное исследование родителей и детей Avon.Clin Endocrinol 2005; 62: 728–737.
    70. Мартин Р.М., Смит Г.Д., Мангтани П., Франкель С., Ганнелл Д.: Связь между грудным вскармливанием и ростом: когортное исследование Бойд-Орра. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2002; 87: F193 – F201.
    71. Larnkjaer A, Ingstrup HK, Schack-Nielsen L, Hoppe C, Molgaard C, Skovgaard IM, Juul A, Michaelsen KF: Раннее программирование оси IGF-I: отрицательная связь между IGF-I в младенчестве и позднем подростковом возрасте в 17-летнем возрасте. годовое продолжительное катамнестическое исследование здоровых испытуемых.Горм роста IGF Res 2009; 19: 82–86.
    72. Купер Дж. Дж., Бересфорд С., Хирте С., Багхерст П. А., Поллард А., Тейт Б. Д., Харрисон Л. К., Колман П. Г.: Увеличение веса в раннем возрасте предсказывает риск островкового аутоиммунитета у детей с родственником первой степени с диабетом 1 типа. Уход за диабетом 2009; 32: 94–99.
    73. Даль-Йоргенсен К., Йонер Дж., Ханссен К.Ф .: Связь между потреблением коровьего молока и заболеваемостью IDDM у детей. Уход за диабетом 1991; 14: 1081–1083.
    74. Герштейн Х.С.: Воздействие коровьего молока и сахарный диабет I типа.Критический обзор клинической литературы. Уход за диабетом 1994; 17: 13–19.
    75. Норрис Дж. М., Скотт Ф. У.: Мета-анализ питания младенцев и инсулинозависимый сахарный диабет: играют ли предубеждения роль. Эпидемиология 1996; 7: 87–92.
    76. Meloni T, Marinaro AM, Mannazzu MC, Ogana A, LaVecchia C, Negri E, Colombo C: IDDM и раннее вскармливание.Сардинское исследование случай-контроль. Уход за диабетом 1997; 20: 340–342.
    77. Norris JM, Beaty B, Klingensmith G, Yu L, Hoffman M, Chase P, Erlich HA, Hamman RF, Eisenbarth GS, Rewers M: Отсутствие связи между ранним воздействием белка коровьего молока и аутоиммунитетом β-клеток. Исследование аутоиммунитета к диабету у молодежи (DAISY).JAMA 1996; 276: 609–614.
    78. Торсдоттир I, Биргисдоттир Б.Э., Йоханнсдоттир И.М., Харрис Д.П., Хилл Дж., Штейнгримсдоттир Л., Торссон А.В.: Различные фракции β-казеина в исландском и скандинавском коровьем молоке могут влиять на диабетогенность коровьего молока в младенчестве и объяснять низкую заболеваемость инсулинозависимым диабетом в Исландии.Педиатрия 2000; 106: 719–724.
    79. Виртанен С.М., Ляэра Э, Хиппёнен Э., Рейхонен Х., Рясанен Л., Аро А, Книп М., Илонен Дж., Акерблом Х.К .: Потребление коровьего молока, генотип HLA-DQB1 и диабет 1 типа: вложенное исследование методом случай-контроль с участием братьев и сестер дети с сахарным диабетом. Детский диабет в Финляндии, исследовательская группа.Диабет 2000; 49: 912–917.
    80. Васмут Х.Э., Колб Х .: Коровье молоко и иммуноопосредованный диабет. Proc Nutr Soc 2000; 59: 573–579.
    81. Савилахти Э., Сааринен К.М.: Раннее вскармливание и диабет 1 типа.Eur J Nutr 2009; 48: 243–249.
    82. Wahlberg J, Vaarala O, Ludvigsson J, ABIS-study group: Диетические факторы риска появления аутоантител, связанных с диабетом 1 типа, у шведских детей в возрасте 21/2 лет. Br J Nutr 2006; 95: 603–608.
    83. Norris JM, Barriga K, Klingensmith G, Hoffman M, Eisenbarth GS, Erlich HA, Rewers M: Время начального воздействия злаков в младенчестве и риск островкового аутоиммунитета.JAMA 2003; 290: 1713–1720.
    84. Ziegler AG, Schmid S, Huber D, Hummel M, Bonifacio E: Раннее вскармливание младенцев и риск развития аутоантител, связанных с диабетом 1 типа. JAMA 2003; 290: 1721–1728.
    85. Виртанен С.М., Кенвард М.Г., Эрккола М., Каутиайнен С., Кронберг-Киппиля С., Хакулинен Т., Ахонен С., Ууситало Л., Ниинистё С., Вейола Р., Симелл О, Илонен Дж., Книп М. Возраст появления новых продуктов и расширенной бета-версии клеточный аутоиммунитет у маленьких детей с предрасположенностью к HLA к диабету 1 типа.Диабетология 2006; 49: 1512–1521.
    86. Hummel S, Pflüger M, Hummel M, Bonifacio E, Ziegler AG: Исследование первичного диетического вмешательства для снижения риска островкового аутоиммунитета у детей с повышенным риском диабета типа 1: исследование BABYDIET. Уход за диабетом 2011; 34: 1301–1305.
    87. Сааринен У.М., Каджосаари М., Бакман А., Сиймес М.А.: Продолжительное грудное вскармливание как профилактика атопического заболевания.Ланцет, 1979; 2: 163–166.
    88. Flohr C, Nagel G, Weinmayr G, Kleiner A, Strachan DP, Williams HC, ISAAC Phase Two Study Group: Отсутствие доказательств защитного эффекта длительного грудного вскармливания при детской экземе: уроки Международного исследования астмы и аллергии в детстве (ISAAC) Второй этап.Br J Dermatol 2011; 165: 1280–1289.
    89. Пул Дж. А., Баррига К., Леунг Д. Ю., Хоффман М., Эйзенбарт Г. С., Реверс М., Норрис Дж. М.: Время первоначального контакта с зерновыми злаками и риск аллергии на пшеницу. Педиатрия 2006; 117: 2175–2182.
    90. Недостаток G: Эпидемиологический риск пищевой аллергии.J Allergy Clin Immunol 2008; 121: 1331–1336.
    91. Прескотт С.Л., Смит П., Тан М., Палмер Д.Д., Синн Дж., Хантли С.Дж., Кормак Б., Хайне Р.Г., Гибсон Р.А., Макридес М.А.: Важность прикорма в раннем возрасте в развитии оральной толерантности: проблемы и противоречия. Pediatr Allergy Immunol 2008; 19: 375–380.
    92. Грир FR, Sicherer SH, Burks AW: Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопических заболеваний у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, времени введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия 2008; 121: 183–191.

    Автор Контакты

    Prof. Hildegard Przyrembel

    Bolchener Strasse 10

    DE – 14167 Berlin (Германия)

    Тел. +49 308 110 739

    Электронная почта [email protected]


    Подробности статьи / публикации

    Предварительный просмотр первой страницы

    Опубликовано онлайн: 30 апреля 2012 г.
    Дата выпуска: апрель 2012 г.

    Количество страниц для печати: 14
    Количество рисунков: 2
    Количество столов: 4

    ISSN: 0250-6807 (печатный)
    eISSN: 1421-9697 (онлайн)

    Для дополнительной информации: https: // www.karger.com/ANM


    Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

    Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
    Дозировка лекарств: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарств, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Однако ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю настоятельно рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным агентом является новый и / или редко применяемый препарат.
    Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, причиненный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

    Кормление с 6 месяцев

    Вашему ребенку необходимо начать есть продукты, отличные от грудного молока или смеси, примерно в 6-месячном возрасте.Это связано с тем, что ваш растущий ребенок больше не может получать достаточно железа, цинка и энергии только из грудного молока или смеси. Тем не менее, грудное молоко содержит важные питательные вещества для роста, и его следует употреблять до 12 месяцев и дольше, сколько захотите вы и ваш ребенок. Цель состоит в том, чтобы к 12 месяцам ваш ребенок вместе с остальными членами семьи ел широкий выбор здоровой пищи.

    Какую пищу может есть мой ребенок?

    • Важно, чтобы первые продукты, которые вы даете ребенку, были богаты железом.Сюда входят хлопья с добавлением железа (например, детские рисовые хлопья), а также вареные и протертые мясо, птица, рыба, тофу и бобовые.
    • После этого начните добавлять фрукты, овощи, злаки / крупы и молочные продукты (например, йогурт, сыр и заварной крем) в любом порядке, который подходит вам и вашему ребенку.
    • Рекомендуется, чтобы первые продукты, которые давали ребенку, были протираемыми. Добавление грудного молока или смеси может помочь сделать пищу гладкой и мягкой.
    • Пить простую воду — это хорошая привычка, которая рано подбодрит.Начните предлагать охлажденную кипяченую воду из чашки с носиком.
    • Грудное молоко или смесь будет основным продуктом питания вашего ребенка в этом возрасте. Продолжайте кормить грудью или кормить смесью по требованию.

    Кормление с 6 месяцев

    Все младенцы разные и начинают есть пищу в разном порядке и в той скорости, которая им подходит. Вот несколько советов, которые помогут вам начать приучать ребенка к прикорму:

    • Выберите время, когда ваш ребенок счастлив, а вы спокойны.Убедитесь, что у вас есть время, чтобы сосредоточиться на ребенке.
    • Начните с одной пищи, богатой железом, например, рисовой каши или мясного пюре.
    • Предложите 1-2 чайные ложки первой пищи после кормления грудью или детской смесью. Медленно увеличивайте количество до 2–3 столовых ложек.
    • Начните предлагать прикорм один раз в день и постепенно увеличивайте его до 3 раз в день. Предлагайте больше еды по мере того, как ваш ребенок растет.
    • Отказ от новой пищи — это нормально. Иногда может потребоваться 10–12 раз предложить еду, прежде чем ребенок ее примет.
    • Младенцы знают, когда с них достаточно, и могут отвернуться. Предложите ребенку детское питание позже, вместо того, чтобы заставлять его продолжать есть.
    • Всегда присматривайте за младенцами, когда они едят.

    Кормление от 7 до 12 месяцев

    К настоящему времени ваш ребенок ест детскую рисовую кашу и мясное пюре, крупы, фрукты, овощи, немного молочных продуктов и грудное молоко или смеси.

    • В течение следующих нескольких месяцев меняйте консистенцию продуктов от гладкой до мелкого пюре, от комковатого сусла, от измельченной пищи до еды, приготовленной руками.Придание различных текстур полезно для развития челюстей и рта.
    • Предлагайте пищу 3 раза в день в обычное время приема пищи, переходя от кормления после кормления к перед кормлением или детской смеси по мере увеличения потребления.
    • Примите беспорядок. Ваш ребенок будет создавать беспорядок, экспериментируя и касаясь разных продуктов.
    • Продолжайте пробовать множество новых продуктов: фрукты, овощи, мясо и рыбу, зерновые и молочные продукты. Убедитесь, что рыба без костей приготовлена ​​и хорошо проверена на наличие костей. Консервы должны быть в воде, а не соленые.
    • Охлажденная кипяченая вода, сцеженное грудное молоко или смесь можно предлагать из чашки.
    • Посадите малыша вместе с семьей во время еды, чтобы посмотреть и поучиться.
    • Количество еды, которое необходимо вашему ребенку, будет меняться день ото дня в зависимости от его роста и уровня активности. Предлагайте ребенку разнообразную пищу и позвольте ему решать, сколько он хочет съесть. Это нормально чтобы на тарелке оставалась еда. Регулярно проверяйте и записывайте рост вашего ребенка, чтобы быть уверенным, что он получает достаточно.

    Есть ли продукты, которые не подходят моему ребенку?

    Важно предлагать вашему ребенку широкий выбор продуктов с разным вкусом и текстурой. В некоторых продуктах нет необходимости, и их лучше избегать в этом возрасте, чтобы снизить риск удушья или болезни:

    • Маленькая твердая пища может вызвать удушье. Избегайте таких продуктов, как цельные орехи, семена, кукурузные чипсы, твердые леденцы, сырая морковь и кусочки яблока.
    • Нет необходимости добавлять в пищу сахар или соль.Они могут вызвать кариес и дополнительную нагрузку на маленькие почки вашего ребенка.
    • Коровье молоко нельзя давать в виде питья до 12-месячного возраста. Некоторое количество коровьего молока можно добавлять в пищу для приготовления пюре или затирания.
    • Мед не нужен и может вызвать заболевание у детей младше 12 месяцев. Небезопасно использовать мед в качестве подсластителя для пустышек или бутылочек.
    • Безалкогольные напитки, ликеры, фруктовые соки, чай и кофе не подходят для младенцев.Грудное молоко (или смесь) и вода — единственные жидкости, в которых нуждается ваш ребенок.

    Подсказки

    • Приготовьте пищу заранее и заморозьте ее в лотках для льда или небольших индивидуальных контейнерах для дальнейшего использования.
    • У младенцев повышенный риск пищевого отравления. Убедитесь, что продукты свежие, чистые и правильно хранятся. Храните приготовленные продукты в холодильнике только 1-2 дня.
    • Вы заметите изменения в подгузниках вашего ребенка, когда он будет есть новую пищу. Это может быть нормальным явлением и может измениться в зависимости от продуктов.Если вас это беспокоит, обратитесь к своему врачу.
    • Часто проверяйте рост вашего ребенка и убедитесь, что он записан в таблице роста в Личной карте здоровья вашего ребенка. Убедитесь, что рост вашего ребенка соответствует графику или кривой на графике. Если кривая роста плоская или движется вниз, немедленно обратитесь к врачу.
    • Когда у вашего ребенка появятся зубы, чистите их мягкой зубной щеткой размером с ребенка. Используйте небольшое количество зубной пасты с низким содержанием фтора после того, как вашему ребенку исполнится 6 месяцев в нефторированных областях и после 18 месяцев в фторированных областях.

    Примерное меню (от 6 до 7 месяцев)

    Это примерное меню может помочь вам, когда вы начинаете есть твердую пищу. Это только руководство. Младенцы могут по-разному съедать каждый день в зависимости от роста и активности.

    Завтрак

    Детские хлопья (1 столовая ложка), смешанные с грудным молоком или смесью

    Фруктовое пюре (1/2 столовой ложки)

    Йогурт (1/2 столовой ложки)

    Грудное молоко или 100 мл детской смеси

    Середина утра

    Грудное молоко или 150 мл детской смеси

    Обед

    Мясные смеси / пюре (1 столовая ложка)

    Смешанные овощи / пюре (1 столовая ложка)

    Хлеб, нарезанный кусочками (1/2 ломтика) или макароны / рис (1 столовая ложка)

    Грудное молоко или 100 мл детской смеси

    Полдень

    Грудное молоко или 150 мл детской смеси

    Ужин

    Мясные смеси / пюре (1 столовая ложка)

    Овощные смеси / пюре (1 столовая ложка)

    Паста / рис (1 столовая ложка)

    Грудное молоко или 100 мл детской смеси

    Примерное меню (от 7 до 12 месяцев)

    Это примерное меню может помочь вам, когда вы начинаете есть твердую пищу.Это только руководство. Младенцы могут по-разному съедать каждый день в зависимости от роста и активности.

    Завтрак

    Детские хлопья (около 3 столовых ложек), смешанные с грудным молоком, смесью или коровьим молоком

    Фруктовое пюре (1 столовая ложка)

    Йогурт (1/2 столовой ложки)

    Грудное молоко или 100 мл детской смеси

    Середина утра

    Грудное молоко или 150 мл детской смеси

    Обед

    Мясные смеси / пюре (1 столовая ложка)

    Овощные смеси / пюре (1 столовая ложка)

    Хлеб, нарезанный кусочками (1/2 ломтика) или макароны / рис (1/4 стакана)

    Грудное молоко или 100 мл детской смеси

    Полдень

    Грудное молоко или 150 мл детской смеси

    Ужин

    Мясные смеси / пюре (1 столовая ложка)

    Овощные смеси / пюре (1 столовая ложка)

    Паста / рис (1/2 стакана)

    Грудное молоко или 100 мл детской смеси

    Ресурсы для родителей, семей и опекунов

    Буклет: Информация о здоровье детей, Правительство Квинсленда (выдается родителям каждого ребенка, рожденного в Квинсленде, вместе с личной медицинской картой)

    Growing Strong — Исходные твердые вещества, правительство Квинсленда

    Кормление ребенка грудью в Австралии, правительство Квинсленда — включая буклет, плакат и информационные бюллетени для суданских, бурундийских и конголезских общин

    Healthdirect Australia — Введение твердой пищи, правительство Австралии

    Сеть воспитания детей — Введение твердых продуктов, правительство Австралии

    Брошюра

    : Обеспечение наилучшего старта вашего ребенка, правительство Австралии

    Брошюра

    : Вставайте и развивайтесь, правительство Австралии

    Начало семейного питания, Правительство Нового Южного Уэльса

    Брошюра: Исходные твердые вещества, New South Wales Health

    Первые продукты для младенцев, Правительство Нового Южного Уэльса

    Советы по питанию для младенцев, правительство Виктории

    Буклет: Руководство по питанию — первый год жизни ребенка, правительство штата Виктория

    Информационный бюллетень: Продукты питания на первом году жизни, правительство штата Виктория

    Здоровое питание для младенцев и детей раннего возраста, правительство Южной Австралии

    Продукты для младенцев (твердые), Южная Австралия, Здоровье

    Буклет: Первые продукты, Правительство Южной Австралии

    Напитки для детей, правительство Южной Австралии

    Буклет: Первые блюда для младенцев, правительство Западной Австралии

    Информационный бюллетень: Первая еда для младенцев, правительство Западной Австралии

    Буклет: От молока к большему… Знакомство с продуктами питания для вашего ребенка, Австралия Правительство столичной территории

    Буклет

    : Начните правильно — Руководство для родителей по питанию для детей младше 5 лет, Правительство Тасмании

    Связанная сеть

    Введение прикорма: кормление с 12 месяцев

    Введение в прикорм: рецепты для младенцев

    Как развиваются дети: еда и питание (от 1 до 5 лет)

    Здоровое питание и контроль веса у детей

    Утюг для малышей и детей

    Благодарность

    Эта информация взята из:

    • Детская больница Квинсленда и Служба здравоохранения 2015, Информация о здоровье детей: Ваш путеводитель по первым 12 месяцам .
    • Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2013 г., Австралийские диетические рекомендации.
    • Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2013 г., Руководство по кормлению грудных детей.

    Этот информационный бюллетень также является результатом вклада и усилий многих специалистов здравоохранения в Квинсленде. Мы очень ценим их помощь с содержанием.

    Эта информация предоставляется только в качестве общей информации, и на нее не следует полагаться как на профессиональную или медицинскую консультацию.При определенных проблемах со здоровьем или событиях следует обращаться за профессиональной или медицинской помощью. Были приложены максимальные усилия для разработки этой информации, которая считается правильной и актуальной в соответствии с принятой передовой практикой в ​​Квинсленде на дату выпуска. Штат Квинсленд (Queensland Health) не несет ответственности перед каким-либо лицом за информацию, представленную в этом информационном бюллетене, и не гарантирует, что информация останется верной и актуальной. Штат Квинсленд (Queensland Health) не поддерживает, не поддерживает и не создает каких-либо связей с какой-либо третьей стороной путем публикации или использования каких-либо ссылок или терминологии в этом информационном бюллетене.

    Детерминанты раннего введения прикорма у австралийских младенцев: результаты когортного исследования HSHK | Nutrition Journal

  • 1.

    Huh SY, Rifas-Shiman SL, Taveras EM, Oken E, Gillman MW. Сроки введения твердой пищи и риск ожирения у детей дошкольного возраста. Педиатрия. 2011; 127: e544 – e51.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 2.

    Всемирная организация здравоохранения. Индикаторы для оценки практики кормления детей грудного и раннего возраста: часть 1: определения: выводы консенсусной встречи, состоявшейся 6–8 ноября 2007 г. в Вашингтоне, округ Колумбия, США. 2008.

    Google Scholar

  • 3.

    Duong DV, Binns CW, Lee AH. Введение прикорма младенцам в первые шесть месяцев после родов в сельских районах Вьетнама. Acta Paediatr. 2005; 94: 1714–20.

    Артикул Google Scholar

  • 4.

    Tarrant RC, Younger KM, Sheridan-Pereira M, White MJ, Kearney JM. Факторы, связанные с практикой отлучения доношенных детей: проспективное обсервационное исследование в Ирландии. Br J Nutr. 2010; 104: 1544–54.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 5.

    Всемирная организация здравоохранения. Младенческое и детское питание: глобальная стратегия кормления детей грудного и раннего возраста. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2002.

    Google Scholar

  • 6.

    Крамер М.С., Какума Р. Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; (Выпуск 8). Изобразительное искусство. №: CD003517. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003517.pub2.

  • 7.

    Всемирная организация здравоохранения. Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев лучше всего для младенцев во всем мире. Женева: директор Департамента коммуникаций Всемирной организации здравоохранения; 2011.

    Google Scholar

  • 8.

    Horta BL, Loret de Mola C, Victora CG.Долгосрочные последствия грудного вскармливания для холестерина, ожирения, систолического артериального давления и диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Acta Paediatr. 2015; 104: 30–7.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 9.

    Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований. Рекомендации по вскармливанию младенцев. Канберра: Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям; 2012.

  • 10.

    Американская педиатрическая академия. Грудное вскармливание и использование человеческого молока — заявление о политике.Педиатрия. 2012; 129: e827 – e41.

    Артикул Google Scholar

  • 11.

    Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, et al. Прикорм: комментарий комитета ESPGHAN по питанию. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2008. 46: 99–110.

    Артикул Google Scholar

  • 12.

    Фьютрелл М., Бронски Дж., Кампой С., Домеллоф М., Эмблтон Н., Мис Н.Ф. и др.Дополнительное питание: документ с изложением позиции комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017; 64: 119–32.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 13.

    Комиссия EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии (NDA). Научное заключение о подходящем возрасте для введения прикорма младенцев. EFSA J. 2009; 7 (12): 1423 [1–38 с.]. https://doi.org/10.2903/j.efsa.2009.1423. Доступно в Интернете: www.efsa.europa.eu.

  • 14.

    Netting MJ, Campbell DE, Koplin JJ, Beck KM, McWilliam V, Dharmage SC, et al. Австралийский консенсус в отношении рекомендаций по кормлению детей грудного возраста для предотвращения пищевой аллергии: результаты саммита по грудному вскармливанию в Австралии. J Allergy Clin Immunol Pract. 2017; 5: 1617–24.

    Артикул Google Scholar

  • 15.

    Wijndaele K, Lakshman R, Landsbaugh JR, Ong KK, Ogilvie D.Детерминанты раннего отлучения от груди и использования немодифицированного коровьего молока у младенцев: систематический обзор. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 2017–28.

    Артикул Google Scholar

  • 16.

    Скотт Дж. А., Биннс К. В., Грэм К. И., Одди У. Предикторы раннего введения твердой пищи младенцам: результаты когортного исследования. BMC Pediatr. 2009; 9: 60.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 17.

    Скотт Джей, Биннс CW, Арони РА. Кормление грудью в Перте: последние тенденции. Aust N Z J Public Health. 1996; 20: 210–1.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 18.

    Тан Л., Ли А. Х., Биннс К. Предикторы раннего введения прикорма: продольное исследование. Pediatr Int. 2015; 57: 126–30.

    Артикул Google Scholar

  • 19.

    Manohar N, Hayen A, Bhole S, Arora A.Предикторы раннего введения основных и дополнительных продуктов питания австралийским младенцам — результаты когортного исследования HSHK. Питательные вещества. 2020; 12: 258. https://doi.org/10.3390/nu12010258.

    Артикул Google Scholar

  • 20.

    Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения. Здоровье Австралии 2012: серия о здоровье Австралии, № 13. № по каталогу AUS 156. В: AIHW. Канберра: AIHW; 2012.

    Google Scholar

  • 21.

    Центр эпидемиологии и доказательств. 2009–2010 гг. Сводный отчет обследования здоровья детей в Новом Южном Уэльсе. Сидней: Министерство здравоохранения Нового Южного Уэльса; 2012.

    Google Scholar

  • 22.

    Арора А., Скотт Дж. А., Боле С., До Л., Шварц Е., Блинкхорн А.С. Практика вскармливания в раннем детстве и кариес зубов у детей дошкольного возраста: многоцентровое когортное исследование. BMC Public Health. 2011; 11:28.

  • 23.

    Арора А., Манохар Н., Хайен А., Боле С., Иствуд Дж., Леви С. и др.Детерминанты начала грудного вскармливания среди матерей в Сиднее, Австралия: результаты когортного исследования новорожденных. Int Breastfeed J. 2017; 12:39.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 24.

    Огбо Ф.А., Иствуд Дж., Пейдж А, Арора А., Маккензи А., Джалалудин Б. и др. Распространенность и детерминанты прекращения исключительно грудного вскармливания в раннем послеродовом периоде в Сиднее, Австралия. Int Breastfeed J. 2016; 12:16.

    Артикул Google Scholar

  • 25.

    Арора А., Бедрос Д., Боле С., До Л.Г., Скотт Дж., Блинкхорн А. и др. Опыт детских и семейных медсестер о здоровье полости рта дошкольников: качественный подход. J Дент общественного здравоохранения. 2012; 72: 149–55.

    Артикул Google Scholar

  • 26.

    Скотт Дж. А., Биннс CW, Грэм К.И., Oddy WH. Временные изменения в детерминантах начала грудного вскармливания.Рождение. 2006; 33: 37–45.

    Артикул Google Scholar

  • 27.

    Национальный совет медицинских исследований в области здравоохранения. Рекомендации по питанию для детей и подростков в Австралии: включение рекомендаций по кормлению грудных детей для медицинских работников | Руководство по вскармливанию детей грудного возраста для медицинских работников. Канберра, Австралия: NHMRC; 2003.

    Google Scholar

  • 28.

    Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения.Австралийское национальное обследование грудного вскармливания 2010 г .: результаты индикатора. Канберра: Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения; 2011.

    Google Scholar

  • 29.

    Магари А., Кавиан Ф., Скотт Дж. А., Маркоу К., Дэниелс Л. Режим кормления австралийских младенцев в первые 12 месяцев жизни: оценка по национальным показателям грудного вскармливания. J Hum Lact. 2016; 32: NP95 – NP104.

    Артикул Google Scholar

  • 30.

    Boudet-Berquier J, Salanave B, de Launay C, Castetbon K. Введение прикорма в соответствии с французскими руководящими принципами: описание и связанные социально-экономические факторы в общенациональной когорте рожденных (исследование Epifane). Matern Child Nutr. 2017; 13: e12339. https://doi.org/10.1111/mcn.12339.

  • 31.

    Холлис Дж., Крозье С., Инскип Х., Купер К., Годфри К., Робинсон С. Возраст введения твердой пищи и трудности с кормлением в детстве: результаты обследования женщин Саутгемптона.Br J Nutr. 2016; 116: 743–50.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 32.

    Кронборг Х., Фоверсков Э., Вет М. Грудное вскармливание и введение прикорма у датских младенцев. Scand J Soc Med. 2015; 43: 138–45.

    Google Scholar

  • 33.

    Andrén Aronsson C, Uusitalo U, Vehik K, Yang J, Silvis K, Hummel S и др. Возраст начала употребления прикорма связан с социально-демографическими факторами у детей с повышенным генетическим риском развития диабета 1 типа.Matern Child Nutr. 2015; 11: 803–14.

    Артикул Google Scholar

  • 34.

    Tromp I, Briede S, Kiefte-De Jong J, Renders C, Jaddoe V, Franco O, et al. Факторы, связанные со сроками введения прикорма: исследование поколения R. Eur J Clin Nutr. 2013; 67: 625–30.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 35.

    Sahota P, Gatenby LA, Greenwood DC, Bryant M, Robinson S, Wright J.Этнические различия в рационе питания в возрасте 12 и 18 месяцев: исследование Bradford 1000. Public Health Nutr. 2016; 19: 114–22.

    Артикул Google Scholar

  • 36.

    Кастро П.Д., Кирни Дж., Лейт Р. Исследование детерминант прикорма в раннем возрасте в Ирландии, основанное на поперечном анализе возрастной когорты детей в Ирландии. Public Health Nutr. 2015; 18: 292–302.

    Артикул Google Scholar

  • 37.

    Рейнольдс Б., Хичкок Н. Э., Ковени Дж. Продольное исследование вьетнамских детей, рожденных в Австралии: вскармливание, рост в младенчестве и после пяти лет. Nutr Res. 1988. 8: 593–603.

    Артикул Google Scholar

  • 38.

    Росситер Дж., Ям Б. Грудное вскармливание: как его можно улучшить? Восприятие вьетнамских женщин в Сиднее, Австралия. J Здоровье женщин акушерства. 2000; 45: 271–6.

    Артикул CAS PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 39.

    Бродрибб В., Миллер Ю. Введение твердой пищи и воды австралийским младенцам. J Hum Lact. 2013; 29: 214–21.

    Артикул Google Scholar

  • 40.

    Young BE, Krebs NF. Дополнительное кормление: важные соображения для оптимизации роста, питания и поведения при кормлении. Curr Pediatr Rep., 2013; 1: 247–56.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 41.

    Mehta UJ, Siega-Riz AM, Herring AH, Adair LS, Bentley ME. Индекс массы тела до беременности связан с ранним введением прикорма. J Acad Nutr Diet. 2012; 112: 1374–9.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 42.

    Браун А., Роуэн Х. Материнские и младенческие факторы, связанные с причинами введения твердой пищи. Matern Child Nutri. 2016; 12: 500–15.

    Артикул Google Scholar

  • 43.

    Мур А.П., Миллиган П., Гофф Л.М. Онлайн-опрос, посвященный знанию руководящих принципов отлучения от груди, советам врачей и другим факторам, влияющим на время отлучения матерей из Великобритании. Matern Child Nutr. 2014; 10: 410–21.

    Артикул Google Scholar

  • 44.

    Clayton HB, Li R, Perrine CG, Scanlon KS. Распространенность и причины раннего приведения младенцев к твердой пище: различия в зависимости от типа кормления молоком. Педиатрия. 2013; 131: e1108 – e14.

    Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar

  • 45.

    Джайн А., Бонгаартс Дж. Грудное вскармливание: закономерности коррелируют и эффекты фертильности. План Стад Фам. 1981; 12: 79–99.

    Артикул CAS Google Scholar

  • 46.

    Braid S, Harvey EM, Bernstein J, Matoba N. Раннее введение прикорма у недоношенных детей. J Pediatr Gastroenterol Nutr.2015; 60: 811–8.

    Артикул Google Scholar

  • 47.

    Ферт Д. Снижение смещения оценок максимального правдоподобия. Биометрика. 1993; 80: 27–38.

    Артикул Google Scholar

  • Границы | Первые укусы — зачем, когда и какой твердой пищей кормить младенцев

    Введение

    Люди — единственные млекопитающие, которые кормят наших детенышей прикормом перед отъемом, и единственные приматы, которые отнимают от груди наше потомство, прежде чем они смогут самостоятельно кормиться (1).Аномалия раннего отлучения человека от груди, вероятно, связана с нашим медленным послеродовым ростом и созреванием, что, в свою очередь, вероятно, связано с размером нашего мозга. Человеческий мозг более чем в три раза больше, чем у нашего ближайшего родственника шимпанзе. У взрослых людей мозг составляет 2% массы тела, но потребляет 25% затрат энергии в состоянии покоя. Среднестатистическому взрослому человеку требуется 600 килокалорий в день, чтобы прокормить свой мозг (2). У других приматов мозг потребляет менее 10% энергии, расходуемой в состоянии покоя (3).

    У приматов, кроме человека, время, затрачиваемое на кормление, увеличивается с массой тела; чем крупнее животное, тем больше времени уходит на кормление.При сыроедении, аналогичном тому, что едят нечеловеческие приматы, людям нужно будет кормить по 12 часов каждый день, чтобы удовлетворить наши энергетические потребности, однако фактическое значение составляет всего час (4). Мы решили этот парадокс с приготовлением пищи; приготовление пищи позволяет нам придерживаться диеты с гораздо меньшим содержанием клетчатки, чем у любой другой обезьяны. Переход от сырой пищи к приготовленной был связан со значительным уменьшением размера кишечника по сравнению с нашими предками и позволил нам направить больше энергии на рост мозга (5) и увеличил время, доступное для социальных и других когнитивно сложных действий, которые, в свою очередь, положительное давление для увеличения размера мозга (6).

    У людей самый длительный период подростковой зависимости среди всех приматов и самый короткий период лактации. Если бы люди следовали образцу обезьян: кормить наше потомство кормлением грудью и не зачать ребенка до тех пор, пока детеныши не станут независимыми в питании, наш межродовой интервал составит от 10 до 15 лет. Раннее отлучение от груди позволяет матери возобновить воспроизводство намного раньше, чем ожидалось. Более того, человеческие матери уникальны тем, что они одновременно заботятся о нескольких зависимых потомках на разных стадиях зрелости (7).Приготовление пищи и повышение усвояемости пищи позволяет гораздо быстрее приучать детей к взрослой пище и позволяет матерям раньше прекращать кормление грудью; все человеческие сообщества готовят ту или иную форму пищи для отлучения от груди (7, 8).

    Когда мы начнем кормить грудных детей твердой пищей?

    В результате скармливания нашим молодым прикорма, по-видимому, не существует определенного возраста для отлучения от груди у людей, а отлучение от груди варьируется в зависимости от культуры. В доиндустриальных популяциях прикорм обычно начинают в возрасте от 4 до 6 месяцев, а грудное вскармливание полностью прекращается к 30 месяцам, однако в некоторых культурах твердую пищу начинают значительно раньше (1).В целом, чем активнее женщины занимаются натуральным хозяйством, тем раньше начинают добавление пищи, однако есть различия, которые, по всей видимости, являются результатом той работы, которую они должны выполнять (9).

    С 2002 года ВОЗ рекомендует грудное вскармливание младенцев в течение первых 6 месяцев жизни для оптимизации их роста, развития и здоровья (10). Американская академия педиатрии, Американский колледж акушерства и гинекологии и Американская академия семейных врачей рекомендуют вводить твердую пищу примерно в возрасте шести месяцев (11-13 лет), тогда как Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания ( ESPGHAN) рекомендует «вводить прикорм не раньше 4 месяцев, но не откладывать более 6 месяцев» (14).Несмотря на эти рекомендации, в США 40% матерей вводят твердую пищу в возрасте до 4 месяцев, а у тех, кто начинает прием твердой пищи до 4 месяцев, средний возраст составляет 12 недель, а 9% матерей начинают принимать твердую пищу в возрасте до 4 недель ( 15). В Австралии 50% матерей кормили детей твердым кормом к 4 месяцам, а 90% матерей кормили детей твердым кормом до 6 месяцев (16). Сравнимые модели наблюдаются в Великобритании и Италии (17). Во всех этих исследованиях наиболее часто упоминаемыми причинами для раннего начала приема твердой пищи являются то, что ребенок все время был голоден, казалось, что ребенок заинтересован в приеме твердой пищи и / или прием твердой пищи поможет ребенку уснуть (15–17).Существуют исследования, которые подтверждают, что раннее введение твердой пищи связано с более длительной продолжительностью сна младенца и менее частым бодрствованием в ночное время (18, 19). Стоит отметить, что большинство исследований, в которых изучается, когда младенцы начинают есть твердую пищу, описывают методы кормления до 2010 года, и повышенный акцент на преимуществах исключительно грудного вскармливания за последнее десятилетие, возможно, изменил поведение матерей.

    Какой твердой пищей следует кормить младенцев?

    Плоды и новорожденные младенцы, по-видимому, имеют врожденное предпочтение сладкого, а врожденное отвращение к горькому и другим вкусовым предпочтениям, по-видимому, усваивается через воздействие и опыт (20, 21).В исследовании, проведенном в больнице Пенсильвании, новорожденным предлагали воду или раствор сахарозы и давали пить в течение 5 минут. Младенцы потребляли растворов сахарозы почти в три раза больше, чем воды. Через 6 месяцев исследователям удалось отозвать 131 из 151 младенца. В то время многие родители кормили младенцев водой, подслащенной сахарозой, медом или сиропом Каро в качестве добавки. Младенцы, которых кормили подслащенной водой в младенчестве, пили значительно больше раствора сахарозы, чем младенцы, которые не получали подслащенную воду в младенчестве (22).

    In utero события и воздействия, по-видимому, влияют на вкусовые и вкусовые предпочтения (23). То, что мать ест во время беременности, влияет на вкусовые ощущения плода в амниотическом мешке (24). В одном исследовании перед амниоцентезом женщины были рандомизированы для приема капсул с чесноком или плацебо. Запах чеснока легко обнаруживался в жидкости женщин, которые ели чеснок, но не у тех, кто не ел (25). Частота глотания плодов увеличивается, когда они подвергаются воздействию сладких растворов в околоплодных водах, и частота глотания уменьшается, когда они подвергаются воздействию горьких растворов, и подобное поведение наблюдается в течение нескольких часов после рождения (26).Новорожденные начинают ориентироваться и начинают глотать при контакте с анисом или чесноком, если их матери употребляли анис или чеснок во время беременности (23, 27).

    Эти пренатальные воздействия могут иметь долгосрочные последствия (28). На 35 неделе беременности ирландские матери были рандомизированы, чтобы они ели четыре раза в неделю пищу со свежим чесноком или не ели свежий чеснок. Восемь лет спустя их детям дали пробную еду, состоящую из двух порций картофельной запеканки, одна из которых содержала чеснок, а другая — нет.Примечательно, что дети, матери которых ели чеснок на последнем месяце беременности, ели вдвое больше чеснока, содержащего картофель, чем контрольная группа (29). Аналогичным образом, то, что мать ест и пьет во время кормления, влияет на вкус ее грудного молока (30), и эти вкусовые ощущения, по-видимому, влияют на принятие младенцем новых вкусов и то, какие ароматы они будут принимать и любить в дальнейшей жизни (31).

    Похоже, что в течение первых нескольких месяцев жизни существует чувствительный период, когда младенцы наиболее восприимчивы к широкому разнообразию вкусов, и то, что они пробуют в этот чувствительный период, может влиять на их вкусовые предпочтения в более позднем возрасте (32).Большинство младенцев младше 4 месяцев охотно пьют смеси, содержащие гидролизованный казеин, которые очень горькие, однако после 6 месяцев младенцы, которые никогда не контактировали с этими смесями, отказываются их пить (33). Более того, младенцы, получающие смеси с гидролизатом в первые несколько месяцев жизни, более охотно едят острую, кислую или горькую пищу, чем дети, которых кормили стандартными смесями на основе молока, и по сравнению с детьми, которые никогда не получали смеси с гидролизатом, 5-летние дети. те, кто в младенчестве получал смесь с гидролизатом, охотнее едят продукты с кислым или горьким вкусом или ароматом (34).

    Повторение вкусовых ощущений тоже имеет значение. В одном исследовании матерей семимесячных младенцев попросили определить овощ, который не нравится их младенцу, и проинструктировали предлагать этот овощ через день в течение 16 дней и предлагать любимый овощ, обычно что-то сладкое, например, морковь или сладкий картофель. или сквош, в другие дни. В первый день младенцы ели существенно меньше нелюбимых овощей, чем любимые овощи, однако к восьмому повторению потребление любимых и нелюбимых овощей было идентичным (35).Ряд исследований продемонстрировали аналогичные результаты с 5-10 повторениями (36, 37).

    В другом исследовании 5-месячные младенцы были рандомизированы по трем схемам введения прикорма. Третьи были рандомизированы в «группу без сорта» и получали морковное пюре каждый день в течение 12 дней, третьи были рандомизированы в «группу с низким разнообразием» и получали пюре из моркови, артишока, зеленой фасоли и тыквы каждое в течение 3 дней. а последняя треть была рандомизирована в «группу разнообразных сортов» и получила в первый день морковное пюре, за которым следовали артишок, стручковая фасоль и тыква, а затем снова морковь и т. д.Когда детям исполнилось шесть лет, им предложили пробный обед, и дети, которые попробовали более широкий выбор овощей при отъеме, ели гораздо больше новых овощей, чем те, у кого при отлучении было мало или совсем не было разнообразия (38).

    Также, похоже, есть чувствительный период, когда младенцы особенно восприимчивы к разным текстурам пищи. Младенцы и маленькие дети обычно предпочитают гладкую пищу еде с комками или кусочками, однако большинство фруктов и овощей имеют сложную консистенцию, которая требует, чтобы младенец использовал свой язык, чтобы перемещать пищу вокруг рта, готовясь к проглатыванию.Некоторые авторы предполагают, что младенцы не готовы есть твердую пищу до 6-месячного возраста, когда у них развился фазовый прикус и расслабление, они хорошо владеют головой, обладают хорошей устойчивостью туловища и сидят с минимальной поддержкой, а также подносят руки и другие предметы к ним. Однако их рот, способность младенцев использовать свой язык и перемещать пищу вокруг рта, по-видимому, больше зависит от их опыта с текстурированной пищей, чем от какого-либо конкретного возраста или стадии развития (39). Когда младенцы сталкиваются с различными текстурами, они с большей охотой едят и получают удовольствие от измельченной или крупной пищи в 12 месяцев (40), с большей вероятностью будут есть различные фрукты и овощи в 7 лет и с меньшей вероятностью будут страдать. от проблем с кормлением в детстве (41).Напротив, дети, которым не вводят твердую пищу до истечения года, с большей вероятностью разовьют оральную защиту и откажутся от более текстурированной пищи (42).

    Потенциальные риски раннего внесения твердых веществ

    Аллергия

    Уже давно предполагается, что раннее введение твердых веществ увеличивает риск аллергии в более позднем возрасте (43), однако накапливаются данные о том, что раннее введение твердых веществ может снизить риск пищевой аллергии (44). В исследовании LEAP 640 младенцев с экземой, аллергией на яйца или и тем и другим были рандомизированы, чтобы избегать арахиса или потреблять минимальное количество продуктов, содержащих арахис.В возрасте 5 лет доля детей, страдающих аллергией на арахис, по оценке перорального приема пищи, была значительно ниже в группе, потреблявшей арахис (45). В последующем исследовании, проведенном через год, результаты не изменились (46). В исследовании EAT 1303 младенца, находившегося на исключительно грудном вскармливании, вводили в рацион шести аллергенных продуктов (арахис, вареное яйцо, коровье молоко, кунжут, сиг и пшеницу) в возрасте 4 месяцев или кормили исключительно грудью в течение 6 месяцев. В 36 месяцев у 2,4% группы раннего контакта была аллергия на один или несколько продуктов по сравнению с 7.У 3% группы, которым вводили твердые продукты через 6 месяцев, и группы раннего воздействия были значительно более низкие показатели аллергии на арахис, яйца и молоко (47).

    Эти данные свидетельствуют о том, что существует окно для пероральной толерантности в раннем младенчестве, которое начинает закрываться примерно в 6-месячном возрасте. Это согласуется с моделями на животных, предполагающими, что толерантность зависит от воздействия экзогенных белков в сочетании с развитием здорового кишечного микробиома в критическое раннее окно жизни (48).

    Ожирение

    Существует мало доказательств того, что раннее введение в рацион младенца увеличивает последующий риск ожирения (49). В одном испытании 165 младенцев, вскармливаемых смесью, были рандомизированы для кормления твердой пищей, начиная с 3 месяцев, по сравнению с 6-месячным возрастом. Вес был идентичным в возрасте 3, 6 и 12 месяцев (50). В скандинавском исследовании 100 младенцев, находящихся на грудном вскармливании, были рандомизированы для получения прикорма, начиная с 4 месяцев, или для продолжения исключительно грудного вскармливания в течение 6 месяцев.Вес в 9, 12 и 36 месяцев был идентичным в двух группах (51). В исследовании EAT, описанном выше, в Великобритании младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, получали шесть аллергенных продуктов в 4 месяца или получали исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев, а вес обеих групп был идентичным в 3, 12 и 36 месяцев (47). ). Большинство исследований не показывают связи между введением твердой пищи в 4 месяца и повышенным риском ожирения в более позднем детстве. Существует несколько ретроспективных обсервационных исследований, предполагающих, что может быть повышенный риск ожирения при введении твердой пищи до 4 месяцев, однако важно учитывать возможность обратной причинно-следственной связи, поскольку быстрое прибавление в весе и росте в течение 6 месяцев являются независимыми факторами риска ожирения в будущем. (52).Более того, важно помнить, что наиболее частая причина, по которой родители называют раннее начало твердой пищи, заключается в том, что они большую часть времени считают ребенка голодным, независимо от того, правильно это или неправильно (15–17).

    Кишечный микробиом

    При исключительно грудном вскармливании или искусственном вскармливании в кишечном микробиоме младенца преобладают бифидобактерии и энтеробактерии с меньшим количеством стрептококков, лакноспирац, лактобацилл и клостридиальных видов.С введением в рацион твердых веществ количество видов бифидиобактерий, энтеробактерий, лактобактерий и клостридиумов уменьшается, а количество ферментеров, ферментеров, lachnospiracaie, бактериодов и руминококка увеличивается. Также наблюдается довольно заметное увеличение разнообразия фекального микробиома с введением твердых веществ, и эти изменения кажутся независимыми от географического местоположения, способа родов и от того, находится ли ребенок на грудном вскармливании и / или на искусственном вскармливании (52). Более того, низкое микробное разнообразие в раннем возрасте было связано с увеличением частоты младенческих колик, экземы, астмы и диабета 1 типа (53).

    Выводы

    Похоже, что в первые несколько месяцев жизни наступает чувствительный период, когда младенцы с готовностью принимают самые разные вкусы, и этот период совпадает с критическим окном для пероральной переносимости. В результате имеет смысл подвергать младенцев воздействию самых разных вкусов, пока мать беременна, пока мать кормит грудью и начинает в раннем возрасте. Также существует чувствительный период между 4 и 9 месяцами, когда младенцы наиболее восприимчивы к различным текстурам пищи.

    По-прежнему ведутся споры о том, когда лучше начинать вводить твердую пищу в рацион младенца, однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при условии, что вода и еда не загрязнены, а младенец получает адекватное питание, нет явных противопоказаний для кормление грудных детей прикормом в любом возрасте. Появляются доказательства того, что введение твердой пищи в рацион ребенка к 4 месяцам может повысить его готовность к употреблению разнообразных фруктов и овощей в более позднем возрасте, снизить риск возникновения проблем с кормлением в более позднем возрасте и снизить риск развития пищевых продуктов. аллергии и раннее введение твердой пищи в рацион ребенка, по-видимому, не увеличивает риск ожирения в более позднем детстве.

    Авторские взносы

    SB несет полную ответственность за эту рукопись. Он задумал статью, он единолично написал и отредактировал рукопись, и он прочитал и утвердил окончательную рукопись.

    Конфликт интересов

    Автор заявляет, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

    Список литературы

    2. Herculano-Houzel S. Замечательный, но не экстраординарный человеческий мозг как увеличенный мозг приматов и связанные с этим затраты. PNAS. (2012) 109: 10661–8. DOI: 10.1073 / pnas.1201895109

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    3. Фонсека-Азеведо К., Херкулано-Хаузел С. Метаболические ограничения требуют компромисса между размером тела и количеством нейронов мозга в процессе эволюции человека. PNAS. (2012) 109: 18571–6. DOI: 10.1073 / pnas.12063

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    5. Wrangham RW, Jones JH, Laden G, Pilbeam D, Conklin-Brittain N.Сырое и украденное. Кулинария и экология происхождения человека. Curr Anthropol. (1999) 40: 567–94. DOI: 10.1086 / 300083

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    6. Herculano-Houzel S, Kaas JH. Мозг гориллы и орангутана соответствуют правилам масштабирования клеток приматов: последствия для эволюции человека. Brain Behav Evol. (2011) 77: 33–44. DOI: 10.1159 / 000322729

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    7.Хамфри LT. Отлучение от груди в эволюции человека. Semin Cell Dev Biol. (2010) 21: 453–61. DOI: 10.1016 / j.semcdb.2009.11.003

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    8. Нотт К. Репродуктивная экология и эволюция человека. В: Эллисон, редактор. Хоторн, Нью-Йорк: Алдин Де Грюйтер (2001). п. 429–63.

    Google Scholar

    11. Раздел AAP по грудному вскармливанию. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия . (2012). 129: e827 – e841.DOI: 10.1542 / peds.2011-3552

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    13. Комитет ACOG по охране здоровья женщин с недостаточным уровнем медицинского обслуживания. Заключение комитета ACOG № 361: грудное вскармливание: материнские и младенческие аспекты. Акушерский гинекол . (2007) 109: 479–80. DOI: 10.1097 / 00006250-200702000-00064

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    14. Фьютрелл М., Бронски Дж., Кампой С., Домеллоф М., Эмблтон Н., Фидлер Мис Н. и др. Дополнительное питание: документ с изложением позиции комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). J Pediatr Gastro Nutr. (2017) 64: 119–32. DOI: 10.1097 / MPG.0000000000001454

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    15. Clayton HR, Perrine LR, Scanlon KS. Распространенность и причины раннего приведения младенцев к твердой пище: различия в зависимости от типа кормления молоком. Педиатрия. (2013) 131: e1108–14. DOI: 10.1542 / peds.2012-2265

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    17. Costantini C, Harris H, Reddy V, Akehurst L, Fasulo A.Введение прикорма младенцам: действительно ли имеет значение возраст? Взгляд на практику кормления в двух Европейских сообществах: британском и итальянском. Практик по уходу за детьми. (2019) 25: 326–41. DOI: 10.1080 / 13575279.2017.1414033

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    19. Перкинс М.Р., Бансон Х.Т., Логан К., Маррс Т., Радулович С., Крейвен Дж. И др. Связь раннего введения твердой пищи со сном младенца: вторичный анализ рандомизированного клинического исследования. JAMA Pediatr. (2018) 172: e180739. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2018.0739

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    20. Розенштейн Д., Остер Х. Дифференциальные лицевые реакции на 4 основных вкуса у новорожденных. Детский разработчик . (1988) 59: 1555–68. DOI: 10.2307 / 1130670

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    27. Хеппер П.Г. Обонятельное обучение человеческого плода. Int J Prenat Perinat Psychol Med. (1995) 7: 145–51.

    Google Scholar

    30.Менелла Дж. А., Бошам Г. К.. Питание матери изменяет сенсорные качества грудного молока и поведение грудного ребенка. Педиатрия. (1991) 88: 737–44.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    31. Майер А.С., Шабане С., Шааль Б., Литвуд П.Д., Иссанчу С.Н. Грудное вскармливание и опыт разнообразия на раннем этапе отлучения от груди увеличивает принятие младенцами новой пищи на срок до двух месяцев. Clin Nutr. (2008) 27: 849–57. DOI: 10.1016 / j.clnu.2008.08.002

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    35.Майер А., Шабане С., Шааль Б., Иссанчу С., Литвуд П. Влияние многократного воздействия на принятие изначально не понравившихся овощей у 7-месячных младенцев. Food Qual и Pref. (2007) 18: 1023–32. DOI: 10.1016 / j.foodqual.2007.04.005

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    36. Реми Э., Иссанчу С., Шабанет С., Никлаус С. Многократное воздействие на младенцев при прикорме овощного пюре увеличивает их принятие так же эффективно, как и изучение вкуса-аромата, и более эффективно, чем изучение вкусовых качеств и питательных веществ. J Nutr. (2013) 143: 1194–200. DOI: 10.3945 / jn.113.175646

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    37. Катон С.Дж., Ахерн С.М., Реми Э., Никлаус С. Подсчет повторений: многократное воздействие увеличивает потребление нового овоща дошкольниками Великобритании по сравнению с изучением вкусовых качеств и вкусовых качеств. Br J Nutr. (2013) 109: 2089–97. DOI: 10.1017 / S0007114512004126

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    38.Майер-Нот А., Шаал Б., Литвуд П., Иссанчу С. Устойчивое влияние раннего опыта, связанного с разнообразием пищевых продуктов: продольное исследование восприятия овощей от 5 месяцев до 6 лет в двух популяциях. PLoS ONE. (2016) 11: e0151356. DOI: 10.1371 / journal.pone.0151356

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    39. Гейзель Э.Г. Влияние текстуры пищи на развитие жевания у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Дев Мед Детский Нейрол .(1991) 3: 69–79. DOI: 10.1111 / j.1469-8749.1991.tb14786.x

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    40. Блоссфельд И., Коллинз А., Кили М., Делаханти С. Текстурные предпочтения 12-месячных младенцев и роль ранних переживаний. Food Qual Pref. (2007) 18: 396–404. DOI: 10.1016 / j.foodqual.2006.03.022

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    41. Northstone K, Emmett P, Nethersole F. Влияние возраста введения кусков твердой пищи на съеденную пищу и трудности с кормлением в 6 и 15 месяцев. J Hum Nutr Diet. (2001) 14: 43–54. DOI: 10.1046 / j.1365-277X.2001.00264.x

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    42. Харрис Г., Култхард Х. Еще раз о пищевых привычках и принятии пищи в раннем возрасте: грудное вскармливание и введение прикорма как предиктора принятия пищи. Curr Obes Rep. (2016) 5: 113–20. DOI: 10.1007 / s13679-016-0202-2

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    43.Fiocchi A, Assa’ad A, Bahna S. Пищевая аллергия и введение твердой пищи младенцам: согласованный документ. Ann Allergy Asthma Allergy Immunol. (2006) 97: 10–21. DOI: 10.1016 / S1081-1206 (10) 61364-6

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    44. Абрамс Э.М., Грихоут М., Флейшер Д.М., Чан Э.С. Раннее внедрение твердой пищи: роль в профилактике пищевой аллергии и последствия для грудного вскармливания. J Pediatr. (2017) 184: 13–8. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2017.01.053

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    45. Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, et al. Рандомизированное испытание потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. NEJM. (2015) 372: 803–13. DOI: 10.1056 / NEJMoa1414850

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    46. Du Toit G, Sayre PH, Graham-Roberts DM, Sever ML, Lawson K, Bahnson HT и др. Влияние избегания при аллергии на арахис после раннего употребления арахиса. NEJM. (2016) 374: 1435–43. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514209

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    47. Перкинс М.Р., Логан К., Цент А, Раджи Б., Айис С., Пикок Дж. И др. Рандомизированное испытание введения аллергенных продуктов младенцам на грудном вскармливании. NEJM. (2016) 374: 1733–43. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514210

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    48. Прескотт С.Л., Смит П., Тан М. и др. Важность прикорма в раннем возрасте в развитии оральной толерантности: проблемы и разногласия. Pediatr Allergy Immunol. (2008). 19: 375–80.

    Google Scholar

    49. Дэниэлс Л., Маллан К.М., Филдс А., Уилсон Дж. Время введения твердого вещества в «ожирение»: повествовательный обзор доказательств и методологические вопросы. Austr and NZ J Pub Health. (2015) 39: 366–73. DOI: 10.1111 / 1753-6405.12376

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    50. Mehta KC, Specker BL, Bartholomy S, Giddens J, Ho ML. Испытания по срокам введения твердой пищи и пищевых продуктов при росте ребенка. Pediatr. (1998) 102: 569–73. DOI: 10.1542 / педы.102.3.569

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    51. Jonsdottir OH, Kleinman RE, Wells JC, Fewtrell MS, Hibbard PL, Gunnlaugsson G, et al. Исключительное грудное вскармливание в течение 4 месяцев против 6 и рост в раннем детстве. Acta Paediatr. (2014) 103: 105–11. DOI: 10.1111 / apa.12433

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    52. Леуниссен Р.В., Керкхоф Г.Ф., Стейнен Т.Сроки и темп быстрого роста в первый год по отношению к профилю сердечно-сосудистого и метаболического риска в раннем взрослом возрасте. JAMA. (2009) 301: 2234–42. DOI: 10.1001 / jama.2009.761

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    53. Laursen MF, Bahl MI, Michaelsen KF, Licht TR. Первые продукты и микробы кишечника. Front Microbiol. (2017) 8: 356. DOI: 10.3389 / fmicb.2017.00356

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Твердая пища: как начать работу с ребенком

    Твердая пища: как разжечь ребенка

    Твердая пища — большой шаг для ребенка.Узнайте, когда и как перейти с грудного молока или смеси на твердую пищу.

    Персонал клиники Мэйо

    Предоставление вашему ребенку первого вкуса твердой пищи — важная веха. Вот что вам нужно знать, прежде чем ваш ребенок сделает первый укус.

    Готов ли ваш ребенок к твердой пище?

    Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается ваш новорожденный. Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.

    Но в возрасте от 4 до 6 месяцев большинство младенцев готовы начать есть твердую пищу в качестве дополнения к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию. В это время младенцы обычно перестают использовать свой язык, чтобы выталкивать пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу из передней части рта в заднюю часть для глотания.

    Помимо возраста, обратите внимание на другие признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище. Например:

    • Может ли ваш ребенок держать голову в устойчивом вертикальном положении?
    • Может ли ваш ребенок сидеть с опорой?
    • Ваш ребенок ляжет руками или игрушками?
    • Ваш ребенок проявляет желание поесть, наклоняясь вперед и открывая рот?

    Если вы ответите утвердительно на эти вопросы и врач вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.

    Что подавать, если

    Продолжайте кормить ребенка грудным молоком или смесью — до 32 унций в день. Тогда:

    • Начать просто. Предлагайте однокомпонентные продукты, не содержащие сахара и соли. Подождите три-пять дней между каждым новым приемом пищи, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка реакция, например диарея, сыпь или рвота. После введения продуктов, состоящих из одного ингредиента, вы можете предлагать их в сочетании.
    • Важные питательные вещества. Железо и цинк являются важными питательными веществами во второй половине первого года жизни вашего ребенка.Эти питательные вещества содержатся в мясном пюре и цельнозерновых, обогащенных железом злаках.
    • Детские хлопья. Смешайте 1 столовую ложку цельнозерновой детской каши, обогащенной железом, с 4 столовыми ложками (60 миллилитров) грудного молока или смеси. Не подавайте его из бутылки. Вместо этого помогите ребенку сесть прямо и предлагайте кашу маленькой ложкой один или два раза в день после кормления из бутылочки или грудного вскармливания. Начните с подачи одной или двух чайных ложек. Как только ваш ребенок научится глотать жидкую кашу, смешайте ее с меньшим количеством жидкости и постепенно увеличивайте размер порции.Предлагайте разнообразные крупы из одного зерна, такие как рис, овсянка или ячмень. Не кормите ребенка только рисовыми хлопьями из-за возможного воздействия мышьяка.
    • Добавьте овощи и фрукты. Постепенно вводите однокомпонентные пюре из овощей и фруктов, не содержащих сахара или соли. Подождите от трех до пяти дней между каждым новым приемом пищи.
    • Предлагайте мелко нарезанные закуски. В возрасте от 8 до 10 месяцев большинство младенцев могут справляться с небольшими порциями мелко нарезанной еды, например, мягких фруктов, овощей, макарон, сыра, хорошо приготовленного мяса, детских крекеров и сухих хлопьев.

    Что делать, если мой ребенок отказывается от первого кормления?

    Младенцы часто отказываются от первых порций протертых продуктов из-за новых вкусов и консистенции. Если ваш ребенок отказывается от кормления, не заставляйте его. Повторите попытку через неделю. Если проблема не исчезнет, ​​поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что сопротивление не является признаком проблемы.

    А что насчет пищевой аллергии?

    Рекомендуется давать ребенку потенциально аллергенную пищу вместе с другими продуктами для прикорма.К потенциально аллергенным продуктам относятся:

    • Арахис и древесные орехи
    • Яйцо
    • Продукты из коровьего молока
    • Пшеница
    • Ракообразные моллюски
    • Рыба
    • Соя

    Нет никаких доказательств того, что отсрочка введения этих продуктов может помочь предотвратить пищевую аллергию. Фактически, раннее введение продуктов, содержащих арахис, может снизить риск развития пищевой аллергии на арахис у вашего ребенка.

    Тем не менее, особенно если у кого-то из близких родственников есть пищевая аллергия, дайте своему ребенку впервые попробовать высокоаллергенную пищу дома — а не в ресторане — с доступными пероральными антигистаминными препаратами. Если реакции нет, можно вводить еду в постепенно увеличивающихся количествах.

    Сок в порядке?

    Не давайте сок ребенку, пока он не достигнет 1 года. Сок не является необходимой частью питания ребенка, и он не так ценен, как цельные фрукты. Избыток сока может вызвать проблемы с весом и диарею.Употребление сока в течение дня может привести к кариесу.

    Если вы предлагаете ребенку сок, убедитесь, что это 100% фруктовый сок, и ограничьте его до 4 унций в день.

    Знайте, что запрещено

    Определенные продукты не подходят для младенцев. Примите во внимание следующие рекомендации:

    • Не предлагайте коровье молоко или мед в возрасте до 1 года. Коровье молоко не отвечает потребностям ребенка в питании — оно не является хорошим источником железа — и может увеличить риск дефицита железа.Мед может содержать споры, вызывающие серьезное заболевание, известное как детский ботулизм.
    • Не предлагайте продукты, которые могут вызвать удушье у ребенка. По мере того, как ваш ребенок начинает есть твердую пищу, не предлагайте хот-доги, кусочки мяса или сыра, виноград, сырые овощи или кусочки фруктов, если они не нарезаны на мелкие кусочки. Кроме того, не предлагайте твердую пищу, такую ​​как семена, орехи, попкорн и леденцы, которые нельзя изменить, чтобы сделать их безопасными. К другим продуктам высокого риска относятся арахисовое масло и зефир.Чтобы добавить орехи и предотвратить удушье, нанесите арахисовое масло тонким слоем или пюре из арахисового масла или арахиса с фруктами или овощами.

    Приготовление детского питания в домашних условиях

    Еще одна причина не давать ребенку твердую пищу в возрасте до 4 месяцев — это риск, связанный с некоторыми продуктами домашнего приготовления. Ребенку младше 4 месяцев нельзя давать домашний шпинат, свеклу, морковь, стручковую фасоль или тыкву. Эти продукты могут содержать достаточно нитратов, чтобы вызвать метгемоглобинемию, вызванную заболеванием крови.

    Сделайте еду управляемой

    Во время кормления разговаривайте с малышом и помогайте ему или ей в этом процессе. Чтобы еда была приятной:

    • Оставайтесь на месте. Как только ваш ребенок сможет легко сидеть без опоры, используйте детский стульчик с широким устойчивым основанием. Пристегните ремни безопасности.
    • Поощряйте исследования. Ваш ребенок, скорее всего, будет играть со своей едой. Следите за тем, чтобы пища, приготовленная руками, была мягкой, легко глотаемой и разбивалась на мелкие кусочки.
    • Введите посуду. Предложите ребенку подержать ложку, пока вы кормите его другой ложкой. По мере того, как у вашего ребенка улучшается ловкость, поощряйте его пользоваться ложкой.
    • Предложите чашку. Кормление ребенка грудным молоком или смесью из чашки во время еды может помочь подготовить почву для отлучения от бутылочки. В возрасте около 9 месяцев ваш ребенок может самостоятельно пить из чашки.
    • Блюдо порционное. Если вы кормите ребенка прямо из банки или контейнера, слюна на ложке может быстро испортить остатки еды.Вместо этого положите порции в блюдо. Открытые банки с детским питанием можно безопасно хранить в холодильнике два-три дня.
    • Избегайте борьбы за власть. Если ваш ребенок отворачивается от новой еды, не давите. Просто попробуйте еще раз в другой раз. Многократное воздействие может внести разнообразие в рацион вашего ребенка.
    • Знайте, когда звонить, он уходит. Когда ваш ребенок наелся, он или она может заплакать или отвернуться. Не форсируйте лишние укусы. Пока ваш ребенок растет на должном уровне, он, скорее всего, ест достаточно.Кроме того, не пытайтесь заставить ребенка есть как можно больше перед сном, чтобы заставить его или ее спать всю ночь. Нет никаких доказательств того, что это работает.

    Наслаждайтесь неаккуратным лотком вашего ребенка, липкими руками и липким личиком. Вы закладываете основу здорового питания на всю жизнь.

    20 мая 2021 г. Показать ссылки
    1. Greer FR, et al. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма.Педиатрия. 2019; 143: 1.
    2. Шелов С.П., и др. Возраст от четырех месяцев до семи месяцев. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
    3. Duryea TK. Введение твердой пищи и витаминно-минеральных добавок в младенчестве. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    4. Комитет по предотвращению травм, насилия и отравлений Американской академии педиатрии. Заявление о политике — Предупреждение удушья среди детей.Педиатрия. 2010; 125: 601.
    5. Fleischer DM. Знакомить младенцев и детей с высокоаллергенными продуктами. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    6. Berkowitz CD. Потребности в питании. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи. 5-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014. https://shop.aap.org. По состоянию на 31 мая 2019 г.
    7. Younger Meek J, et al. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию.3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
    8. Heyman MB, et al. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: актуальные рекомендации. Американская академия педиатрической политики. http://pediatrics.aappublications.org/collection. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    9. Для потребителей: Семь фактов о мышьяке, содержащемся в рисе и рисовых хлопьях, беременным женщинам и родителям. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm493677.htm. Доступ 3 апреля 2019 г.
    10. Прхал Т. Генетика и патогенез метгемоглобинемии. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 апреля 2019 г.
    11. 2020-2025 диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. https://www.dietaryguidelines.gov. Проверено 18 января 2021 г.
    Узнать больше Подробно

    .

    4 месяца или 6 месяцев, что лучше?

    Недавно я посетил своего 4-месячного ребенка с моим педиатром и получил информационный пакет, в котором предлагалось вводить твердую пищу в любом месте между 4 и 6 месяцами.Как диетолог и специалист по семейному питанию, прошедший дополнительную подготовку по вопросам вскармливания младенцев, я всегда предлагал родителям начинать с 6 месяцев. Однако на моих семинарах по вскармливанию младенцев всегда возникает ТОННА путаницы в том, когда начинать, и родители получали разную информацию от разных поставщиков медицинских услуг. Во время моего собственного визита я испытал это на собственном опыте, я имею в виду, что 4-6 месяцев могут быть огромным диапазоном, особенно когда речь идет о младенцах и их росте. При этом мой педиатр замечательный и был уверен, что я смогу принять правильное решение для своего малыша, и я хочу, чтобы вы чувствовали то же самое для своего малыша!

    Позвольте мне начать с того, что вы являетесь родителем и знаете своего ребенка лучше всего, поэтому я рекомендую вам делать то, что, по вашему мнению, лучше всего для вашего ребенка.Кроме того, вам следует прислушиваться к мнению своих поставщиков медицинских услуг, особенно если вы доверяете их мнению, и они нашли время, чтобы объяснить ваши варианты.

    Цель этого поста — поделиться некоторыми доказательствами, лежащими в основе дебатов о 4 и 6 месяцах, и признаками того, что ваш ребенок готов к твердой пищи.

    Как я узнаю, что мой ребенок готов к приему твердой пищи?

    Я углубился в подробности во время семинара по отлучению от груди под руководством моего ребенка, но, по сути, это лишь некоторые из признаков, на которые вы должны обратить внимание.Для некоторых детей это может быть 5 месяцев, а для других — 6 месяцев, но обычно это около 6 месяцев. Это время, когда младенцы физиологически и интеллектуально готовы к употреблению твердой пищи.

    • Они могут сохранять сидячее положение без особой помощи (это очень важно, если думать о безопасности и снижении риска удушья).

    • Может хватать игрушки и подносить их ко рту с контролем и точностью

    • Проявляет интерес к еде

    • Открывает рот, когда еда ставится перед ними или когда еда кладется на ложку и подносится к нему / ее рот

    Следует отметить, что большинство организаций здравоохранения рекомендуют исключительно грудное вскармливание (и / или смеси) в течение первых 6 месяцев жизни.Это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения, Министерством здравоохранения Канады, Американской академией педиатрии, ЮНИСЕФ и т. Д.

    Итог: ваш ребенок получит все необходимое из грудного молока или смеси в течение первых 6 месяцев жизни!

    Зачем ждать ближе 6 месяцев?

    1. Пищеварительная система младенцев в это время более зрелая по сравнению с 4 месяцами.

    В 4 месяца пищеварительная система вашего ребенка еще не созрела, поэтому раннее введение твердой пищи часто связано с проблемами желудочно-кишечного тракта, такими как запор, газы, расстройство желудка и т. Д.Примерно через 6 месяцев кишечник начинает закрываться (он же созревает), что способствует более оптимальному пищеварению и усвоению питательных веществ.

    2. При грудном вскармливании ребенок будет лучше защищен от ваших антител.

    Одна из самых удивительных особенностей грудного молока — это антитела, которые мама может передать своему ребенку. Однако исследования показывают, что иммунитет наиболее силен при исключительно грудном вскармливании. Следовательно, чем дольше это происходит исключительно, тем больше у вашего малыша иммунной защиты.

    3. Ребенок будет более развитым в своем развитии и, следовательно, будет готов к употреблению твердой пищи, а не только жидкости.

    Я учу ребенка отнимать от груди подход к введению твердой пищи, то есть предлагать малышу целые куски пищи (я знаю, это звучит пугающе). Для начала требуется зрелая пищеварительная система, а также способность и готовность вашего ребенка принимать твердую пищу. Исследования показывают, что младенцы в возрасте 6-8 месяцев с точки зрения развития готовы к употреблению твердой пищи и выходят за рамки сосания для кормления.Они учатся кусать, жевать, а затем глотать, этот процесс обучения требует времени, но лучше всего учиться с текстурированными продуктами питания (а не только с пюре).

    Так откуда взялась эта 4-месячная рекомендация?

    Рекомендация 4-6 месяцев существует уже давно, я знаю, что мои родители начали нам пить паблум (детские хлопья) в 3-4 месяца (в надежде, что мы будем спать всю ночь … некоторым родителям повезет. а других не так много). На самом деле это миф, что твердые вещества приводят к сну в течение ночи, НО они помогают вашему малышу потреблять больше калорий в течение дня, что может уменьшить чувство голода ночью.

    Одна из основных причин, по которой педиатры рекомендуют вводить твердые вещества (или, точнее, пюре) в 4 месяца, — это предотвратить развитие аллергии. Ниже я собираюсь ответить на некоторые часто задаваемые вопросы о ранних введениях на основе недавнего обзора литературы.

    Министерство сельского хозяйства США (USDA) недавно провело систематический обзор литературы по беременности и родам до 24 месяцев, который включает обзор всех последних исследований по введению твердой пищи / прикорма и выработку общего консенсуса в отношении того, что предлагает текущее исследование.

    Часто задаваемые вопросы:

    1. Снизит ли введение прикорма, также называемого твердой пищей, на раннем этапе (например, в 4 месяца) риск развития у моего ребенка аллергии, экземы или астмы?

    Они обнаружили, что умеренные данные свидетельствуют об отсутствии связи между возрастом внедрения и риском развития пищевой аллергии, экземы или астмы в детстве. При этом, введение аллергенов, как только вы начнете есть твердую пищу, — хорошая идея, однако исследования показывают, что 4 или 6 месяцев не имеет значения, поэтому ищите сигналы готовности вашего ребенка! Нажмите здесь, чтобы читать дальше.

    2. Какие типы введенных аллергенов? Есть ли более веские доказательства того, что одни вводятся раньше, чем другие?

    К 10 распространенным аллергенам относятся:

    • Арахис

    • Пшеница

    • Морепродукты / рыба

    • Молоко

    • 34 Горчица

      039

      Кунжут

    • Соя

    • Сульфиты

    Общая рекомендация: вводите аллергены, как только вы начнете вводить твердые вещества.Однако убедитесь, что вы вводите один аллерген за раз и подождите 2-3 дня, прежде чем вводить другой. Это необходимо для того, чтобы у вашего ребенка не было аллергической реакции, и чтобы он мог определить, что могло вызвать реакцию.

    Примечание: у вашего ребенка сначала может не быть реакции, поэтому обязательно продолжайте подвергать его воздействию, по крайней мере, еще 2-3 раза и следите за любыми реакциями. Если у них нет реакции, продолжайте предлагать эту еду как часть их обычного рациона (не реже одного раза в неделю).

    Аллергическая реакция обычно возникает в течение 20 минут после приема пищи, это может включать отек вокруг рта и языка, красные точки вокруг рта или других частей тела, диарею, рвоту и т. Д. Если у вашего ребенка аллергическая реакция, обратитесь к врачу. помогите немедленно.

    Что касается арахиса, древесных орехов и семян, есть убедительные доказательства того, что их воздействие в возрасте до 1 года и после 4 месяцев может уменьшить аллергию на орехи. Доказательства, по-видимому, наиболее убедительны для младенцев с повышенным риском развития аллергии (у детей с тяжелым атопическим дерматитом или экземой и / или аллергией на яйца).

    Итог: рекомендуется введение общих аллергенов в течение первого года жизни (после 4 месяцев), однако доказательства, по-видимому, являются наиболее убедительными для снижения риска аллергии на арахис / древесные орехи. Вы можете узнать больше, нажав здесь.

    3. Есть ли какая-либо связь между введением твердой пищи и набором веса или ростом?

    По моему опыту работы с семьями, иногда родителей заставляли вводить твердую пищу раньше, потому что: 1) у них большой ребенок, поэтому им говорят, что им нужно больше еды / калорий, чтобы они были довольны, или 2) у них есть маленький ребенок и его рост вызывают беспокойство, поэтому им советуют начинать прием твердой пищи пораньше.

    Последний обзор доказательств обнаружил умеренные доказательства того, что первое введение какой-либо дополнительной пищи или напитков в возрасте от 4 до 5 месяцев по сравнению с 6-месячным возрастом НЕ связано с весом, длиной тела, составом тела или общим состоянием здоровья у здоровых доношенных детей. .

    Кроме того, были некоторые доказательства (хотя и ограниченные), позволяющие предположить, что введение прикорма (твердой пищи) до 4 месяцев было связано с более высокими шансами на избыточный вес в детстве. Вы можете узнать больше, нажав здесь.

    Итог: На рост вашего ребенка не должно влиять начало приема твердой пищи в 4 или 6 месяцев.

    4. Будет ли раннее введение твердой пищи (с 4 месяцев по сравнению с 6 месяцами) улучшить питательный статус моего ребенка или предложить какие-либо преимущества в питании?

    Умеренные данные, рассмотренные до сих пор, не выявили никаких долгосрочных преимуществ или недостатков с точки зрения содержания железа у здоровых доношенных детей, которые находились на грудном вскармливании, вскармливании смеси или их комбинации, независимо от того, начали ли твердую пищу в 4 или 6 месяцев.К сожалению, недостаточно данных, чтобы сообщить о других питательных веществах, таких как цинк, витамин D, B12 и другие! Вы можете узнать больше, нажав здесь.

    Итог: нет правильного или неправильного ответа, когда дело доходит до введения твердой пищи, следуйте указаниям ребенка, чтобы решить, когда он, кажется, готов перейти на твердую пищу / прикорм. Если 4 месяца кажутся слишком ранними, не испытывайте давления, чтобы начать, исследования показывают, что это действительно не имеет значения, и у вашего ребенка есть немного дополнительного времени, чтобы его пищеварительная система созрела!

    Помните, когда начинаете вводить твердые продукты, они дополняют молоко вашего малыша (будь то грудное молоко или смесь).Начните медленно, а если ваш ребенок не заинтересован, попробуйте еще раз в другой день. В течение первых 1-2 месяцев после введения твердой пищи ожидайте, что ваши молочные корма будут очень похожими, так как это по-прежнему их основной источник питания (и не волнуйтесь, это дает им все необходимое).

    Оставьте комментарий ниже или свяжитесь со мной, если у вас есть какие-либо вопросы. Я также хотел бы, чтобы вы поделились своим опытом, вы начали заниматься солидом в 4 или 6 месяцев? Как вы себя чувствовали при этом?

    Следите за обновлениями или подписывайтесь на меня в Instagram (нажмите здесь), чтобы узнать больше о вскармливании младенцев!

    Пс.Если вы хотите узнать больше об отлучении от груди с младенцем, нажмите здесь, чтобы узнать, когда состоятся мои следующие семинары!

    До следующего раза,

    Ешьте правильно, чувствуйте себя правильно — Angela XO

    Введение прикорма в младенчестве

    Отлучение от груди с помощью ребенка (BLW) — это альтернативный подход к введению прикорма в младенчестве, который набирает популярность. В BLW младенцам в первую очередь предоставляют столовую пищу, отказываясь от традиционной чистой пищи и кормления с ложечки.Сторонники утверждают, что BLW позволяет младенцам развивать лучшую автономию и саморегулироваться в еде, тем самым снижая риск ожирения за счет развития более здоровых отношений с едой. Тем не менее, риски, связанные с BLW, могут быть серьезными (например, удушье, задержка роста, анемия), если не будет обеспечено надлежащее обучение внедрению и надзору.

    Таким образом, педиатрам необходимо знать о передовых методах лечения BLW. В этой статье будет обсуждаться феномен BLW, в том числе его отличие от традиционного введения прикорма; описать как теоретические, так и основанные на фактах преимущества BLW, а также потенциальные риски и стратегии для минимизации этих рисков; и дать рекомендации о том, как лучше всего консультировать семьи, которые выбирают BLW, чтобы они действовали безопасным и приемлемым с точки зрения развития способом.

    Введение

    За последнее десятилетие обсуждение введения прикорма (твердой пищи) сосредоточилось на сроках введения твердой пищи. Однако в последнее время в практику BLW добавился вопрос о том, как лучше всего вводить твердую пищу.

    Отлучение от груди младенцами — это альтернативный подход к введению прикорма в младенчестве, при котором младенцам дают столовую пищу, а не чистую пищу и кормление с ложечки.Отлучение от груди по инициативе ребенка на самом деле является неправильным, поскольку этот подход предполагает не отлучение от грудного молока или искусственного вскармливания, а, скорее, добавление твердой пищи в рацион ребенка. 1 Это часто воспринимается как значительное отклонение от традиционных методов введения прикорма и контрастирует с рекомендациями Американской академии педиатрии (AAP) о кормлении с ложечки чистыми продуктами по инициативе родителей. 2

    Тем не менее, практика BLW, вытекающая из основного принципа самостоятельного кормления младенца с момента первого начала употребления твердой пищи, 3 имеет теоретические преимущества, которые часто нравятся родителям.Более того, подобная практика, вероятно, была тем, чем занимались лица, осуществляющие уход, за тысячи лет до появления коммерчески доступного готового «детского питания». 1 Медицинские работники могут скептически относиться к методам BLW, 4 , но, учитывая, что эти методы в последнее десятилетие набирают популярность в Соединенных Штатах, поставщикам медицинских услуг необходимо ознакомиться с практиками BLW, чтобы давать советы. родители их пациентов о передовой практике, связанной с BLW.

    История BLW

    Концепция BLW восходит к родительским онлайн-форумам примерно с 2001 года, 5 с большим приростом импульса, приписываемым британскому писателю Джиллу Рэпли, доктору философии, который написал книгу для родителей в 2008 г. — «Отлучение от груди под руководством ребенка: как помочь ребенку полюбить вкусную еду». 6 С тех пор BLW приобрел популярность в Австралии и Великобритании, а в последнее время завоевал популярность в Соединенных Штатах. Веб-сайты, группы в социальных сетях и многочисленные книги для родителей выросли из этого движения, отстаивающего BLW как «более естественный», «более здоровый» и «простой» способ введения прикорма. 7-9

    Центральный принцип BLW позволяет ребенку самостоятельно кормить с первого введения прикорма. Это исключает роль родителей в кормлении с ложечки начально очищенной пищей. 1,3 Вместо этого BLW полагается на грудное вскармливание и самостоятельное кормление цельной пищей, начиная примерно с 6-месячного возраста (рисунок). Таким образом, вся потребляемая пища контролируется собственными действиями младенца и его кормлением, в отличие от того, что родитель кладет ложку в рот младенца. Родителям рекомендуется давать младенцам мягкую пищу, которую они могут легко взять и положить в рот, например палочки из тушеных овощей.Младенцам, которых впервые кормили BLW, рекомендуется изучать предлагаемую им пищу, уделяя меньше внимания приему пищи в качестве основной цели. 6

    В сообществе BLW распространена поговорка: «Еда для развлечения до 1 года». Это означает, что в первые несколько месяцев после начала прикорма младенцы должны иметь возможность изучить новые концепции прикосновения, манипулирования, обоняния. и жевание твердой пищи, не обращая внимания на ее потребление. Предполагается, что этот подход низкого давления позволяет младенцу развивать «здоровые» отношения с едой, повышая его / ее автономию и позволяя ему саморегулировать прием пищи. 10 Младенцы полностью контролируют свое питание и задают темп приема пищи, решая, когда они «закончат». Это контрастирует с традиционным кормлением пюре с ложки, при котором воспитатель задает темп предложенных ложек, возможно, будучи мотивированным к тому, чтобы младенец «доедал» заранее определенную порцию еды. Отлучение от груди по инициативе ребенка подчеркивает важность того, чтобы ребенок немедленно присоединился к семейному столу, делясь цельнозерновой пищей, наблюдая и извлекая уроки из семейной практики питания. 1,5,11 Младенцы получают пищу руками из приготовленных в семье блюд, а не чистую пищу или «детское питание», 6,7 , позволяя совместно принимать пищу,

    Эти практики BLW отклоняются от в настоящее время рекомендуемые протоколы кормления в США. Отлучение от груди по инициативе ребенка предполагает отложить начало прикорма по крайней мере до возраста 6 месяцев или до тех пор, пока ребенок не сможет сидеть без опоры с хорошим контролем головы, хвататься за предметы и подносить предметы ко рту.У некоторых младенцев это может быть уже 8 месяцев. Путем откладывания сторонники BLW предполагают, что ребенок более подготовлен в плане развития к тому, чтобы кормить себя и потреблять твердую пищу. 3

    Текущие рекомендации AAP рекомендуют вводить обогащенные железом злаки с ложечки в возрасте от 4 до 6 месяцев. 2 Отсрочка введения прикорма в BLW увеличивает интервал кормления исключительно молоком до 6 месяцев или дольше с продолжением полного грудного вскармливания или кормления смесью без дополнительного дополнительного питания.Кроме того, отсрочка введения прикорма через BLW согласуется с рекомендациями AAP 2 и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 12 в отношении исключительно грудного вскармливания в течение первых 6 месяцев жизни. Исследования показали, что матери, которые начинают грудное вскармливание и кормят грудью дольше, с большей вероятностью будут следовать практике BLW. 1

    Было отмечено, что BLW, ориентированная на младенцев, дополняет характер грудного вскармливания, при котором младенец решает, сколько и как быстро он ест, при этом сторонники хвалят его как «более естественный» подход. 5 Несмотря на то, что BLW хорошо сочетается с грудным вскармливанием, следует отметить, что младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, также могут следовать подходу BLW.

    Теоретические преимущества BLW

    Теоретические преимущества BLW много (таблица). Во-первых, предполагается, что, поскольку BLW позволяет младенцу иметь автономию при кормлении, младенец будет учиться обращать внимание на свои внутренние сигналы насыщения и голода, а не сосредотачиваться на внешних сигналах (т.е. голоден, а не потому, что ему подали ложку). 5,11,13 Считается, что снижение «ожирения» поведения (т. Е. Приема пищи без голода, более низкой чувствительности к сытости, большей чувствительности к пище) особенно важно в свете нынешней эпидемии детского ожирения. Доказательства в отношении BLW в продвижении этого более здорового пищевого поведения были ограничены: одно перекрестное исследование 13 показало, что дети BLW (по сравнению с младенцами без BLW) имеют лучший контроль аппетита (чувствительность к сытости), а результаты другого рандомизированного контролируемого исследования плохой контроль аппетита и большее удовольствие от еды у младенцев BLW. 14

    Считается, что на более поздние пищевые предпочтения детей влияет раннее употребление пищи. 15 Качественные исследования показали, что родители считают, что BLW положительно влияет на диету их младенца. 1,16 Поскольку младенцы BLW с самого начала подвергаются воздействию «столовой пищи», считается, что они могут иметь предпочтение в отношении более широкого разнообразия продуктов питания, чем младенцы, получающие традиционное вскармливание. Одно перекрестное исследование не обнаружило разницы в привередливом питании среди детей с BLW и не-BLW, 13 , в то время как другое перекрестное исследование, 17 , основанное на самоотчетах родителей, показало, что дети с BLW больше предпочитают углеводы, в то время как не -Маленькие младенцы больше предпочитали сладкую пищу.Что касается потребления питательных веществ, рандомизированное контролируемое исследование 18 не обнаружило разницы в потреблении макроэлементов между группами BLW и non-BLW. Кроме того, считается, что BLW способствует большему принятию текстур пищевых продуктов, пропуская чистую пищу и вводя большее разнообразие текстур на более раннем этапе.

    Создатели и сторонники BLW ссылаются на то, что более здоровые пищевые привычки и потребление могут иметь положительное влияние на весовой статус ребенка и риск ожирения. Доказательства в этом отношении смешиваются с некоторыми исследованиями, в которых установлено, что младенцы BLW подвержены большему риску недостаточного и избыточного веса 17 , чем их сверстники, традиционно питающиеся.Однако другие исследования показали, что BLW защищает от избыточной массы тела, 13 или не обнаружили разницы в исходах массы тела между группами. 14

    Наконец, BLW считается более простым методом введения твердой пищи для родителей и семей. Благодаря совместному использованию цельных продуктов питания для младенца не требуется дополнительного приготовления пищи, что позволяет проводить больше времени вместе за семейным столом, вместо того, чтобы кормить ребенка с ложечки отдельно в стульчике для кормления. Преимущества семейного обеда многочисленны, 19 подчеркивают важность того, чтобы как можно раньше начать совместное питание.Отлучение от груди с младенцем может позволить раньше начать прием пищи в семье.

    Теоретические недостатки BLW

    Потенциальные недостатки или риски BLW, возможно, более важно обсуждать, чем преимущества (таблица). Часто медицинские работники обеспокоены его безопасностью, 1 , особенно в отношении риска удушья, задержки роста и анемии.

    Что касается удушья, предполагается, что младенец может подвергаться большему риску подавиться более твердым куском твердой пищи, чем пюре из той же самой пищи.Сторонники BLW предполагают, что, предоставив младенцу полный контроль над размещением пищи в ротовой полости, он разовьет лучшие навыки жевания и безопасного перемещения пищевого комка через ротовую полость. 6 Также считается, что кормление с ложечки может побуждать младенцев «глотать» пищу, создавая вакуум, который быстро продвигает пищу в глотку, обучая ребенка глотать, прежде чем научиться жевать.

    Оценить частоту удушья при BLW сложно, так как это опирается на отчеты родителей об истинных случаях удушья, а не о рвоте, 1 некоторое количество которых считается нормальным для развития.Рандомизированное контрольное испытание 20 с использованием модифицированного подхода BLW (по сравнению с традиционным подходом) не обнаружило различий в случаях удушья или младенцах, которым предлагали продукты с высоким риском удушья (например, ломтики яблока, сосиски, цельный виноград и т. Д.) Между группами. .

    Другой потенциальный недостаток BLW — замедление роста. Поскольку на младенца возлагается «ответственность» за кормление, есть опасения, что он или она может не потреблять достаточно калорий для поддержания роста на здоровой траектории.Недостаточное потребление калорий из-за BLW может быть результатом того, что ребенок не готов к самостоятельному питанию (мелкая моторика, крупная моторика или координационные навыки), или из-за отсутствия физической выносливости или внимания для поддержания потребления.

    Создатели BLW рекомендуют постоянное количество и частоту кормлений молоком «по требованию», а также предлагать молочное вскармливание перед тем, как предлагать твердую пищу, чтобы обеспечить ребенку достаточное количество калорий. В частности, создатели BLW рекомендуют предлагать ребенку твердую пищу, когда он / она не голоден, чтобы молоко оставалось основным источником питания.Это идет вразрез с рекомендациями AAP, которые предлагают грудному ребенку большую часть грудного молока после твердой пищи, чтобы ребенок ел больше твердой пищи и не насытился молоком. Рандомизированное контролируемое испытание 14 модифицированной версии BLW, которое поощряло предлагать высокоэнергетическую пищу при каждом приеме пищи, не выявило случаев задержки роста в группе BLW, хотя у некоторых младенцев наблюдалось доклиническое замедление роста.

    Достаточное потребление железа — это проблема питания младенцев во всем мире.Поскольку младенцы BLW отказываются от пюре, в том числе обогащенных железом злаков, которые являются обычными и рекомендуемыми первыми продуктами, считается, что они могут подвергаться большему риску развития анемии. В то время как перекрестное исследование 21 показало, что суточное потребление железа младенцами BLW было меньше половины, чем у младенцев, находящихся на традиционном вскармливании, рандомизированное контролируемое исследование 22 , изучающее риск низкого потребления железа, маркеры запасов железа и анемию, обнаружило нет различий между контрольной группой и группой BLW, получившей образование по поводу повышенного потребления железа.Эти результаты подчеркивают важную роль, которую медицинские работники играют в раннем консультировании по вопросам питания, и прямое влияние, которое это может иметь на результаты лечения их пациентов.

    Последним и наименее серьезным потенциальным недостатком подхода BLW является беспорядок, создаваемый предоставлением младенцу автономии в отношении его / ее собственной пищи и приема пищи. Благодаря изучению продуктов питания младенцы BLW могут свободно втирать сладкий картофель в волосы, бросать спагетти на пол или, например, покрыться йогуртом.Для некоторых семей это может стать серьезной экономической проблемой.

    Внедрение потенциально аллергенных продуктов

    Рекомендации по введению потенциально аллергенных продуктов (арахис, коровье молоко, пшеница, куриные яйца) претерпели значительные изменения за последнее десятилетие. До 2008 года отказ от этих продуктов в возрасте от 2 до 3 лет был стандартным советом как для кормящих матерей, так и для младенцев, начинающих прикорм. Этот совет был удален в клиническом отчете Комитета по питанию AAP 2008 года о взаимосвязи между атопическим заболеванием и ранним питанием, а сроки введения аллергенных продуктов больше не указывались. 23

    В 2015 году было опубликовано исследование «Узнай раньше об арахисе». 24 Это рандомизированное контролируемое испытание продемонстрировало снижение аллергии на арахис у детей из группы высокого риска, которым вводили арахис в раннем возрасте по сравнению с более поздним введением, и привело к конкретным рекомендациям 25 , рекомендующим введение арахиса в возрасте около 4 месяцев (после оценки на аллергию) для высоких дети из группы риска с тяжелой экземой или аллергией на яйца.

    Дети с экземой легкой и средней степени тяжести должны начать употреблять арахис в возрасте 6 месяцев, но не требуют специального тестирования.Дети без особых факторов риска могут начать есть арахис, когда захотят их родители. Практика BLW может включать это раннее введение, но это требует некоторого планирования. Консистенция арахисового масла затрудняет безопасное и эффективное самостоятельное кормление младенцев. Вместо этого можно использовать закуски, содержащие арахисовое масло, или выпечку, содержащую арахисовое масло в порошке.

    Как врачи могут поддержать BLW

    Хотя у некоторых педиатров могут быть оговорки по поводу BLW, важно, чтобы все педиатры были знакомы с практикой BLW, чтобы эффективно консультировать по наиболее безопасным методикам.Педиатры не должны полностью увольнять или «закрывать» родителей, которые проявляют интерес к BLW, поскольку это может привести к отчуждению лица, осуществляющего уход, препятствуя открытому диалогу и возможности советоваться с поведением, сопряженным с высоким риском. Педиатр может даже начать разговор о введении твердой пищи во время 4-месячного осмотра ребенка, обсуждая рекомендации по кормлению исключительно молоком до 6 месяцев и спрашивая о планах введения твердой пищи, включая подходы BLW.

    Резюме

    Отлучение от груди с младенцем — это альтернативный подход к внедрению прикорма, который основан на прочной теоретической основе, касающейся поощрения автономии в сфере кормления.Текущие данные неоднозначны в отношении потенциальной пользы для здоровья с точки зрения пищевого поведения, рациона питания и веса. В настоящее время практически нет доказательств, подтверждающих повышенный риск удушья, анемии или задержки роста, связанный с BLW, особенно когда BLW проводится модифицированным способом. Педиатры должны ознакомиться с модифицированной практикой BLW, чтобы посоветовать опекунам своих пациентов избежать риска удушья и обеспечить достаточное потребление энергии и питательных веществ.

    БЛАГОДАРНОСТЬ ПОДДЕРЖКЕ ИССЛЕДОВАНИЙ: д-ра Пеша поддерживает Американская кардиологическая ассоциация (17F17FTF33630183). Д-р Шубек поддерживается Национальной программой стипендиатов-клиницистов Института политики и инноваций в области здравоохранения Мичиганского университета, Анн-Арбор, штат Мичиган.

    Ссылки:

    1. Браун А., Джонс С.В., Роуэн Х. Отлучение от груди младенцем: имеющиеся доказательства. Curr Nutr Rep . 2017; 6 (2): 148-156.

    2. Американская академия педиатрии.Начните с твердой пищи. Сайт HealthyChildren.org. Доступно по адресу: https://www.healthychildren.org/English/agesstages/baby/feeding-nutrition/Pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx. Обновлено 1 января 2018 г. По состоянию на 7 декабря 2018 г.

    3. Rapley G, Forste R, Cameron S, Brown A, Wright C. Отлучение от груди младенцами: новые рубежи? ICAN: Детское питание для детей и подростков . 2015; 7 (2): 77-85.

    4. Кэмерон С.Л., Хит А.Л., Тейлор Р.В. Знания медицинских работников и матерей об отлучении от груди по инициативе ребенка, их отношении и опыте: исследование по содержательному анализу. BMJ Открыть . 2012; 2 (6): e001542.

    5. Рэпли Г. Отлучение от груди младенцем: теория и доказательства этого подхода. J Медицинский визит . 2015; 3 (3): 144-151.

    6. Rapley G, Murkett T. Отлучение ребенка от груди: помочь вашему ребенку полюбить хорошую еду . Великобритания: Random House; 2008.

    7. Rapley G, Murkett T. Поваренная книга по отлучению с младенцами: более 130 вкусных рецептов для всей семьи . Вермиллион; 2010.

    8. Отлучение ребенка от груди: выращивание здоровых детей со здоровым аппетитом.Сайт BabyLedWeaning.com. Доступно на: http://www.babyledweaning.com. По состоянию на 7 декабря 2018 г.

    9. Рэпли Г. Наши книги. Сайт RapleyWeaning.com. Доступно по адресу: http://www.rapleyweaning.com/blwbook.php. По состоянию на 7 декабря 2018 г.

    10. Cameron SL, Taylor RW, Heath AL. Разработка и пилотное тестирование программы «Введение в SolidS под руководством ребенка» — версии «Отлучения от груди под руководством ребенка», модифицированной для решения проблем, связанных с дефицитом железа, задержкой роста и удушьем. BMC Педиатр .2015; 15:99.

    11. Дэниэлс Л., Хит А.Л., Уильямс С.М. и др. Исследование SolidS под руководством ребенка (BLISS): рандомизированное контролируемое испытание подхода к прикорму под руководством ребенка. BMC Педиатр . 2015; 15: 179.

    12. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Оптимальная продолжительность исключительно грудного вскармливания. Отчет экспертной консультации. Женева, Швейцария, 28-30 марта 2001 г. . Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2001. Доступно по адресу: http://apps.who.int/iris/handle/10665/67219.По состоянию на 7 декабря 2018 г.

    13. Brown A, Lee MD. Раннее влияние на чувство сытости ребенка: роль стиля отлучения от груди. Педиатр, страдающий ожирением . 2015; 10 (1): 57-66.

    14. Тейлор Р.В., Уильямс С.М., Фангупо Л.Дж. и др. Влияние подхода к прикорму, основанного на детях, на рост и избыточный вес младенца: рандомизированное клиническое испытание. Педиатр JAMA . 2017; 171 (9): 838-846.

    15. Pesch MH, Lumeng JC. Практика раннего кормления и развитие детского ожирения.В: Freemark M, ed. Детское ожирение: этиология, патогенез и лечение . 2-е изд. Springer International Publishing AG; 2018: 257-270.

    16. Арден М.А., Эбботт Р.Л. Опыт отлучения ребенка от груди: доверие, контроль и пересмотр. Детский нутер Matern . 2015; 11 (4): 829-844.

    17. Townsend E, Pitchford NJ. Ребенок знает лучше? Влияние стиля отнятия от груди на пищевые предпочтения и индекс массы тела в раннем детстве в выборке, контролируемой случайным образом. BMJ Открыть .2012; 2 (1): e000298.

    18. Эриксон LW. Подход к прикорму, ориентированный на ребенка: соблюдение режима лечения и потребление детского питания и нутриентов в возрасте семи месяцев [кандидатская диссертация]. Данидин, Новая Зеландия: Университет Отаго; 2015.

    19. Джонс БЛ. Выделение времени для семейных обедов: влияние родителей, домашняя обстановка для приема пищи, препятствия и защитные факторы. Physiol Behav . 2018; 193 (пт B): 248-251.

    20. Фангупо Л.Дж., Хит А.М., Уильямс С.М. и др. Детский подход к твердой пищи и риск удушья. Педиатрия . 2016; 138 (4): e20160772.

    21. Морисон Б.Дж., Тейлор Р.В., Хасард Дж.Дж. и др. Насколько различаются отлучение ребенка от груди и традиционный прикорм? Поперечное исследование младенцев в возрасте 6-8 месяцев. BMJ Открыть . 2016; 6 (5): e010665.

    22. Уильямс Эриксон Л., Тейлор Р. В., Хасард Дж. Дж. И др. Влияние модифицированной версии отлучения от груди ребенком на потребление детского питания и питательных веществ: рандомизированное контролируемое исследование BLISS. Питательные вещества . 2018; 10 (6): e740.

    23. Грир FR, Sicherer SH, Burks AW, Комитет по питанию Американской академии педиатрии; Секция аллергии и иммунологии Американской академии педиатрии. Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, сроков введения прикорма и гидролизованных смесей. Педиатрия . 2008; 121 (1): 183-191.

    24. Du Toit G, Roberts G, Sayre PH и др .; Исследовательская группа LEAP.

    Как похудеть на гв: Как похудеть при кормлении грудью: 10 подсказок маме

    Как похудеть после родов при грудном вскармливании

    18.09.2018  Просмотров: 44441

    Статья посвящена основным вопросам жизни и здоровья современной женщины.

    Как постройнеть после родов при грудном вскармливании? После родов главной целью женщины становится полноценное развитие малыша, основой которого является грудное вскармливание. Наслаждаясь грудным скармливанием, многие молодые мамы замечают, что прежняя дородовая стройность никак не хочет возвращаться. Иногда, несмотря на все усилия, вес продолжает увеличиваться.

    Как похудеть после родов при грудном вскармливании — принципы здоровой диеты

    Обычно проблема нежелательных килограммов решается с помощью специального режима питания. Но существует ли одобренный специалистами сбалансированный рацион для молодых мамочек, которые кормят своих малышей грудью? Ведь их диета должна быть полноценной, содержащий весь комплекс питательных веществ, необходимых младенцу. Важно понимать, что вопреки расхожему мнению, есть за двоих, во время беременности не стоит. Количество съеденной пищи, вряд ли, увеличит количество грудного молока, а вот спасательный круг на талии вырастет точно.

    Как подобрать диету для похудения после родов

    Конечно, здоровье малыша превыше всего. Оно требует такого подбора продуктов, в котором содержались бы все незаменимые аминокислоты, необходимые для роста новорожденного. Как похудеть после родов при грудном вскармливании в этой ситуации? Поэтому жесткие диеты молодой мамочке при грудном вскармливании строго противопоказаны. А вот рациональный сбалансированный рацион, для молодым мамам, будет способствовать безопасному похудению, возвращению стройности фигуре. Диета обеспечит присутствие в молоке полезных для ребенка белков, жиров и углеводов.

    Когда можно начинать стройнеть после родов

    Однако даже на эту безопасную диету лучше не садиться сразу после родов, а дать себе восстановиться. Затем через 5-6 месяцев исключить из рациона легкие углеводы и трансжиры. Какой же должна быть диета для кормящих мам, желающих похудеть после родов при грудном вскармливании? Как вернуть себе стройность?

    5 принципов диеты для похудения во время грудного вскармливания

    1. Самое первое правило диеты для похудения после родов при грудном вскармливании можно сформулировать так: едим только то, что действительно нужно организму. Постарайтесь не увлекаться жареным, мучным и сладким, отдавая предпочтение крупам и овощам.

    2. Жиров в ежедневном рационе молодой мамы, желающей вернуть фигуре дородовые формы, должно быть не более 40%. Поэтому покупайте молочные продукты с максимально низкой жирностью, и на время откажитесь от семечек и орехов. Мясо, особенно говядина, крайне необходимо во время лактации, но есть их следует не чаще одного раза в сутки.

    3. Рацион кормящей мамы предполагает обязательный контроль над количеством съедаемой пищи. Ежедневное количество калорий некрупным и невысоким женщинам нужно снизить до 1500, а высоким и крупным по природе – до 2000.

    4. Важным залогом снижения веса после родов является правильный режим питания. Если Вы намерены похудеть, Вы должны питаться маленькими порциями (не более 250 г), но часто: 5-7 раз в сутки.

    5. Гипоаллергенная диета для похудения после родов при грудном вскармливании означает отказ от продуктов, которые содержат аллергены — вещества способные вызвать у младенца аллергическую реакцию. К таким продуктам относятся: цитрусовые, клубника, шоколад, яйца, различные консервы. Ни в коем случае нельзя принимать пищевые добавки для похудения! Утолять жажду следует самой обыкновенной чистой водой и свежими фруктами, но никак не сладкой водой. Исключите газировку, сладкий чай, фабричный квас.

    По этим принципам диета для кормящих мам для похудения вполне может быть составлена самостоятельно. Для упрощения задачи предлагаем приблизительное меню.

    Варианты завтрака:

    25 г хлопьев (несладких) с молоком, банан.

    25 г сыра с тостом из отрубного хлеба, яблоко.

    Варианты обеда:

    100 г не очень жирного стейка из трески, на гарнир картофельное пюре с зеленью и зеленым горошком; низкокалорийный йогурт; зеленый салат.

    Спагетти с соусом из томатов, нежирного фарша, чеснока, зелени и сыра; смешанный салат; небольшое яблоко.

    Варианты ужина:

    125 г вареной фасоли; 2 тоста; банан.

    Любые вареные овощи с соусом из йогурта, лимонного сока и эдамского сыра; цельнозерновая булочка.

    Варианты закусок:

    25 г сыра и пара ломтиков цельнозернового хлеба, 2 помидора.

    Можно съесть небольшую булочку из муки грубого помола со стаканом нежирного кефира или простокваши.

    Исходя из личного опыта, хочу сказать, что данная диета помогла мне избавиться от лишних 35 кг за 3 — 4 месяца. Дорогие девушки, не забывайте и о занятии спортом. Выделите для себя, любимой, 2 часа 3 раза в неделю на физическую активность. Поверьте, это стоит того!

    Статья подготовлена врачом – акушером гинекологом, зав. женской консультации БУ «Мегионская городская больница №1» — Ваниной О.С.


    Похудеть на грудном вскармливании — Молочные феи

    Один из самых частых вопросов, который возникает у женщины после родов – как вернуться в форму?

    К сожалению, часто можно столкнуться с мнением, что грудное вскармливание и похудение несовместимы, для того, чтобы сесть на диету, пойти в тренажёрный зал, матери приходится отказываться от кормлений. В этой статье мы попробуем разобраться, так ли это на самом деле, и что может делать кормящая мама для того, чтобы сбросить вес.

    В первую очередь, следует понять, что несмотря на то, что уровень гормонов кормящей женщины отличается от некормящей, согласно исследованиям, это не мешает похудению [1]. Более того, кормление грудью помогает матерям восстановить массу тела, которая была у них до беременности [2].

    Как и любой другой человек, кормящая мама набирает вес, если полученная энергия превышает затраченную, и теряет, если тратит больше энергии, чем получает. Таким образом, для решения задачи похудения важны два компонента: питание и физические нагрузки.

    Если Вы подозреваете, что набор и потеря веса в Вашем случае не имеет прямой зависимости от диеты и уровня активности, это может быть связано с гормональными особенностями Вашего организма и другими медицинскими аспектами, в первую очередь Вам необходимо проконсультироваться с врачом.

    Кормление грудью и диета

    В нашей статье о питании кормящей матери мы рассказываем о том, что рацион женщины должен быть здоровым и разнообразным, ограничение фруктов, овощей и других групп продуктов чаще всего не обосновано. Женщина после родов часто испытывает большую физическую и моральную нагрузку, дискомфорт, недосып и слабость после родов, необходимость постоянно “быть начеку” и часто невозможность отдохнуть. В этой ситуации многие женщины пытаются “заесть стресс”, причём не самой полезной и здоровой едой и в больших количествах: сушками, сухарями, печеньем и т.д. Полноценный отдых, контроль питания, расширение групп продуктов в рационе кормящей матери могут позволить избежать переедания, а с ним и набора веса.

    Самым безопасным способом похудения является плавное снижение веса (2-4 кг в месяц) [2, 3], но не секрет, что всем хочется получить результат быстро и без усилий. Методы резкого похудения небезопасны как для кормящей матери, так и для некормящей: организм любой женщины после родов нуждается в первую очередь в восстановлении.

    Как составить меню диеты для похудения на грудном вскармливании?

    Вы можете самостоятельно выбрать свой рацион, исходя из того, что кормящая женщина нуждается примерно в 2300 калориях в сутки. ВОЗ рекомендует регулировать питание за счет снижения количества потребляемых жиров и сахаров; увеличение потребления фруктов и овощей, а также зернобобовых, цельных злаков и орехов [4]. Обратите внимание на то, что на кормление грудью в сутки в среднем уходит около 500 калорий [2]. Если вы хотите выбрать готовую диету, то руководствуйтесь следующими принципами:

    1. Суточная калорийность желательно должна быть не ниже 2300 калорий, в крайних случаях – не менее 1500-1800 [5]. Многие немедикаментозные комплексы для похудения (турбослим, леовит) построены на резком ограничении калорий (менее 900), вы можете использовать их, добавив самостоятельно приемы пищи, выбрав здоровые продукты. Резкое снижение калорий может снизить количество молока, поэтому важно снижать их плавно.
    2. Питание должно быть разнообразным. Исключение углеводов (белковая диета, диета Дюкана, Аткинса, кремлевская диета) или диета на одном и том же продукте (например, гречке) может негативно влиять на здоровье матери. Отдавайте предпочтение правильному питанию, сбалансированным комплексам, которые включают в себя мясо, рыбу, овощи, фрукты, крупы, молочные продукты. Возможно вегетарианское питание, включающее продукты животного происхождения (молочные продукты, яйца и др).
    3. Диета должна быть безопасной. Соду, уксус, голодание и прочие экстремальные методы лучше отложить. Если вы выбрали пищевые добавки, чаи, коктейли, таблетки для похудения, обратите внимание на то, что они должны приниматься под контролем и по назначению врача, и должны быть совместимы с грудным вскармливанием.

    Как питание матери влияет на качество молока?

    Многие женщины волнуются, что, начав ограничивать себя в питании, они сделают молоко менее жирным и полезным для ребенка. Исследования показали [6, 7, 8], что питание матери не влияет на количество жиров в молоке, но влияет на их типы, поэтому стоит ограничивать употребление насыщенных жиров, трансжиров.

    Физические нагрузки

    Как мы писали выше, женщина после родов нуждается в восстановлении, особенно после кесарева сечения, поэтому гинекологи обычно ограничивают физические нагрузки в первые недели или даже месяцы в зависимости от состояния здоровья женщины.

    Часто женщины сталкиваются с диастазом, грыжами и другими проблемами после родов. Важно в этой ситуации в первую очередь обратиться к врачу, чтобы подобрать лечение, допустимые нагрузки, а не пытаться решить их самостоятельно, например, с помощью упражнений на пресс, это может быть опасно.

    В нашей статье о спорте вы можете прочитать о том, как спорт влияет на грудное вскармливание, в частности на качество и вкус молока. Начинайте с умеренных нагрузок, важно подобрать такой вид активности, который вы сможете поддерживать регулярно. Пятиминутная зарядка дома, прогулки с коляской каждый день полезнее двухчасовой тренировки раз в месяц, после которой вы можете быть так утомлены, что не захотите никаких других нагрузок в ближайшие месяцы. В целом, занятия спортом полезны для кормящей матери, это могут быть как домашние тренировки, так и бассейн, пилатес, йога и другие виды фитнеса.

    Возможно использование массажей, обертываний, кремов (проверьте состав на совместимость), поясов и корсетов для похудения (обратите внимание на то, чтобы они не затрагивали грудь) и большинство косметических процедур.

    Что ещё можно сделать для похудения?

    Кормить грудью 😉 Исследования показали [9], что частые и продолжительные кормления, а также грудное вскармливание более 6 месяцев помогают матерям быстрее терять вес.

    Ася Щёголь, консультант по грудному вскармливанию

    1. Hatsu, I. E., McDougald, D. M., & Anderson, A. K. (2008). Effect of infant feeding on maternal body composition. International Breastfeeding Journal, 3, 18. http://doi.org/10.1186/1746-4358-3-18
    2. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста, Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза Всемирная организация здравоохранения, 2001 г. Обновленное переиздание, 2003 г.
    3. Randomized trial of the short-term effects of dieting compared with dieting plus aerobic exercise on lactation performance. Am J Clin Nutr 1999;69:959-967.
    4. ВОЗ. Ожирение и избыточный вес. Информационный бюллетень. Июнь 2016 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/ru/
    5. Bonyata K. Do breastfeeding mothers need extra calories or fluids? http://kellymom.com/nutrition/mothers-diet/mom-calories-fluids/
    6. Lawrence R and Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999.
    7. Hamosh M. Breastfeeding: Unraveling the Mysteries of Mother’s Milk. Medscape Women’s Health eJournal 1996;1(5).
    8. Hamosh M, Dewey, Garza C, et al: Nutrition During Lactation. Institute of Medicine, Washington, DC; National Academy Press 1991.
    9. Dewey, K. Heinig, M., Nommsen, L. Maternal weight-loss patterns during prolonged lactation. Am J Clin Nurs 1993; 58: 162.

    Читайте также:

    Питание кормящей мамы
    Современная мама и грудное вскармливание
    Можно ли заниматься спортом при кормлении грудью?
    Выход мамы на работу или учебу. Как сохранить грудное вскармливание?
    Косметические процедуры и грудное вскармливание

    Способы похудения при грудном вскармливании — Семья и дети

    Сейчас в кругу молодых мам существует убеждение, что грудное кормление пагубно влияет на фигуру. Мы вас уверяем, что картина противоположная – период лактации (научный термин кормления грудью), наоборот, помогает вернуть дородовые формы, но происходит это не сразу, а постепенно.

    Как похудеть в период лактации?

    Чтобы убрать лишнее, нужно придерживаться наших советов, а именно:

    Контроль калорий и жиров – залог стройности

    По статистике, за период беременности женщина поправляется, как минимум, на 5-10, а то и 25 килограммов, если девушка была худенькой. Вес будущей мамы увеличивается за счет веса ребенка, околоплодных вод и, конечно, отложений жировой ткани. Все эти компоненты являются крайне необходимыми для нормальной жизнедеятельности обоих организмов (калоризатор).

    С каждым зачатием количество жировых клеток увеличивается, возрастает слой жировой ткани. Размер этих клеток может меняться, но не их количество, поэтому вернуть прежние, дородовые формы быстро не получится.

    Вот почему нужно исключить из питания жирную еду, главные компоненты которых – жировые клетки – не попадают в материнское молоко, а «приземляются» на вашей фигуре. Так что желающим похудеть нужно учитывать этот факт.

    Это не означает, что нужно исключить жиры полностью. Их количество в рационе определяет ваш вес. Если вы относительно стройны, у вас нормальный ИМТ и процент жира, то ешьте 1 г жиров на каждый килограмм своего веса. Если у вас есть избыточный вес или ожирение – сократите жиры до 0,8 г на каждый килограмм веса. Так, нормой жиров для женщины весом 80 кг будет 64 г.

    Это должны быть преимущественно поли- и мононенасыщенные жиры из рыбы, морепродуктов, растительных масел. Чтобы вписываться в эту норму, достаточно убрать из рациона свинину, заменив ее постной говядиной, отказаться от колбасных изделий в пользу куриного мяса, с которого предварительно снимать кожу, употреблять молочные продукты умеренной жирности вместо жирных. Чтобы сократить жиры в рационе, необходимо также исключить магазинные соусы, майонез и кондитерские изделия.

    Диетологи советуют включить добавку рыбьего жира в рацион и быть аккуратными с маслом. Растительные масла – это полезные жиры, но помните, что в чайной ложке оливкового масла содержится 5 граммов жиров и 45 калорий, а в столовой – 10 г жиров и 90 калорий. Если добавлять масло «на глазок», можно ненароком сделать самый легкий салат настоящей калорийной бомбой. Естественно, при избытке калорий похудеть не удастся.

    Состав рациона кормящих матерей

    Каждая женщина должна знать, что во время беременности она обязана крайне бережно относиться к своему рациону: еда должна быть полноценной, не нужно об этом забывать и после родов. Недостаток белка организм будет возобновлять за счет мышечной ткани, а недостаток витаминов, микро- и макроэлементов – из кожи, ногтей, и волос, отсюда и появление нездорового вида у женщины, а очень малое количество жиров плохо отразится на функциях нервной системы: появится нервозность, раздражительность, плохой сон и усталость.

    Именно поэтому всяческие диеты в период вскармливания грудью могут нанести немалый ущерб состоянию вашего здоровья, отразиться на микроклимате в вашей семье. Ребенок все отлично чувствует, поэтому спокойствие мамы означает спокойствие малыша.

    Ответственным шагом на пути к идеальной фигуре является запрет на употребление продуктов, которые содержат канцерогены, трансжиры, усилители вкуса. Нужно заменить колбасу и сосиски на домашнее постное мясо или птицу, а копчёную рыбу на варёную, запечённую или приготовленную в мультиварке.

    Вместо магазинных соков и напитков лучше употреблять травяные чаи, воду без газа и разнообразные морсы. Каши, макароны твердых сортов пшеницы и хлеб из муки грубого помола необходимо оставить, ведь они отвечают за ощущение сытости и не вызывают аллергий у ребенка. В рационе обязательно должны присутствовать 2-3 порции овощей и 1-2 порции фруктов ежедневно.

    Диетологи не рекомендуют употреблять семечки и орехи, ведь содержание калорий в 100 граммах равно почти половине суточной нормы! Во время похудения необходимо контролировать уровень сахара, поэтому из рациона должны исчезнуть разнообразные сладости.

    Чтобы снижение веса обошлось без пагубных следов на состоянии здоровья обоих, нужно худеть не более чем на 2 килограмма в месяц, иначе из-за истощения организма у вас просто пропадет молоко.

    Физические нагрузки для кормящих мам

    Также нельзя забывать о физических нагрузках, ведь для того, чтобы похудеть, нужно сжигать калорий больше, чем потреблять. Вы можете пойти в тренажерный зал, заняться фитнессом, йогой, гимнастикой, спортивными танцами и т.д. Выбирайте то, что вы любите, и то, что можете делать регулярно. Хорошим «растворителем» ваших килограммов станут также прогулки с малышом на свежем воздухе или совместная физическая зарядка.

    Если есть, с кем оставить ребенка, и спортклуб находится поблизости, то не теряйте возможности вернуть и улучшить прежнюю форму. А если таких возможностей нет, то вы можете тренироваться в домашних условиях.

    Вот теперь-то с уверенностью можно сказать, что грудное вскармливание, занятие собой и поддержка близких непременно помогут вернуть вам прежние объемы (calorizator). И пускай не пугают цифры на весах, а приносят только положительные эмоции и ожидаемый результат, к достижению которого вы так долго стремились.

    Автор: Жанна Ш. (специально для Calorizator.ru)
    Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

    Как похудеть после родов, если кормишь грудью

    Мама с младенцем: Pixabay

    Как похудеть после родов? Это один из вопросов, который волнует мамочек вскоре после выписки из роддома. Время кормления младенца — период, когда нельзя сидеть на диете или заниматься на тренажерах. Узнайте, действительно ли похудение невозможно или есть шанс быстро вернуться к прежней форме, и как похудеть быстро.

    Как похудеть кормящей маме: питание после родов

    Не знаете, как быстро похудеть при кормлении грудью? Задумайтесь, ведь питание после родов исключает такие продукты, как жирное мясо, колбасы, магазинный майонез, копчености, жареное, сладости, шоколад и газированные напитки. Это как раз та еда, которая приводит к лишнему весу.

    Получается, что питание после родов — это и есть особая диета. Но многих интересует, как похудеть быстро. Прислушайтесь к советам, как можно похудеть, не рискуя здоровьем малыша:

    Читайте также

    Халва при ГВ: вред и польза

    1. Употребляйте каши, овощи, фрукты, рыбу, мясо, молочные продукты небольшими порциями. Разделите еду на 4–5 приемов. Не переедайте.
    2. Пейте много жидкости: это полезно для лактации и для фигуры. Чаще заменяйте бутерброд стаканом сока или чая.
    3. На выработку молока организм тратит 500 кал в сутки. Поэтому, если съедать не больше положенных 2000 кал в день, вопрос, как похудеть после родов кормящей маме, не будет стоять так остро.
    4. Кушайте меньше мучных продуктов, замените сахар на мед (после 6 месяцев, если у малыша нет аллергии).
    5. После введения ребенку прикорма для мамы допустима монодиета раз в две недели. Устройте разгрузочный день с кефиром, он поддержит лактацию, не навредит кишечнику ребенка и пополнит ваш ЖКТ полезными бактериями. Если терпеть голод сложно, съешьте банан.
    6. Каши и мясо употребляйте в первой половине дня. Ужинайте менее калорийными продуктами. Подходят овощи, фрукты, йогурт и кефир.

    Читайте также

    Как быстро вылечить горло в домашних условиях

    Будни женщины с маленьким ребенком полны забот, на которые уходит много калорий. Если придерживаетесь правил питания, а вопрос, как похудеть после родов, остался актуальным, тогда обратите внимание на свою физическую активность. Какие нагрузки допустимы для кормящей мамы, читайте в следующем разделе.

    Как быстро похудеть после родов при грудном вскармливании: упражнения

    Силовые упражнения, фитнес и тренажеры противопоказаны во время грудного вскармливания. Но задумайтесь, сколько физкультуры вы выполняете за день, а именно: носите ребенка на руках и в «кенгуру»; гладите и развешиваете белье; убираетесь, моете полы и т. д. Этим вы сами ответите на вопрос, как можно похудеть дома без затрат дополнительного времени на спорт.

    Читайте также

    Калорийные продукты для набора веса мужчине

    Фото: pxhere.com: UGC

    Женщинам после родов полезно много гулять пешком. Ходите с коляской не менее чем 1,5 часа по 2 раза в день. Прогулки укрепят и подтянут мышцы ног и таза, а также примут на себя около 600 калорий.

    Для кормящих женщин через 6–7 недель после родов допустимы такие упражнения, которые можно делать вместе с малышом:

    1. Прижмите ребенка к груди, расставьте ноги на ширине плеч и приседайте, увеличивая количество с каждым днем.
    2. Отжимайтесь от опоры или от пола, но не переутомляйтесь. Делайте умеренную нагрузку на грудные мышцы. Положите малыша перед собой, тогда упражнение превратится в веселую игру.
    3. Ложитесь на спину и крутите педали на воображаемом велосипеде. В этом упражнении задействованы ноги, пресс и косые мышцы живота.
    4. Отжимайтесь от опоры задом, как бы приседая. Это нагрузка на руки: на них часто откладывается лишний жир.
    5. Ложитесь на живот, ребенка поместите себе на спину и поднимайте туловище, не отрывая ноги. Подтягиваются мышцы живота и спины.

    Читайте также

    Как набрать вес девушке в домашних условиях?

    Фото: pexels.com: UGC

    Женщинам, которые кормят, разрешаются прыжки со скакалкой, медитация, пилатес, йога, плавание. Занимайтесь спортом в специальном удерживающем бюстгальтере.

    Кормящим мамам похудеть не так уж сложно. Следите за питанием, выделяйте 15–20 минут в день на несложные упражнения и старайтесь отдыхать, высыпаться, тогда фигура станет лучше, чем до беременности.

    Внимание! Материал носит ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам без предварительной консультации с врачом.

    Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова

    Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

    Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1723185-kak-pohudet-posle-rodov-esli-kormis-grudu/

    Похудеть во время кормления: миссия выполнима!

    Во время беременности все мы набираем лишний вес. Хотя, по сути, он вовсе не лишний — это запасы питательных веществ, которые наш организм собирается расходовать в следующие несколько месяцев после родов для хорошего роста и развития малыша. И происходить это будет в основном за счет грудного вскармливания: только на выработку молока в первые полгода ежедневно уходит порядка 700 килокалорий!

     

     

    Интересно, что раньше средний расход калорий на молоко считался около 500, но данные исследований уже 2000-х годов подняли эту цифру до 700 — а если у мамы двойня или просто очень много молока, то калорий с молоком будет уходить еще больше!.. Отсюда следует, что кормящей маме похудеть гораздо проще, чем некормящей. Можно не заниматься абсолютно ничем, кроме собственно кормления, и вес все равно будет понемногу уходить. А если очень хочется еще хоть немного форсировать этот процесс? Конечно, грудное вскармливание накладывает и некоторые ограничения: вот моменты, которые стоит учитывать.

     

     

    Не торопитесь.  Процесс сбрасывания веса стартует не моментально после появления малыша. Конечно, вы очень прилично потеряете непосредственно в родах, когда сам ребенок и детское место вас покинут. Но накопленный за время беременности жирок не начнет рассасываться сразу же, как только исчезла причина его накопления. Потому что природа создает эти «питательные запасы» с учетом первой пары месяцев после родов, когда лактация только устанавливается. И если кормящая мама начинает предпринимать усилия для похудения слишком рано, это может заметно сказаться на количестве молока. Вместе с тем как раз через пару месяцев вы уже сами сможете оценить, начал ли ваш организм восстанавливать форму и какие силы вы готовы приложить для дальнейшего похудения.

     

     

    Самый простой способ. На самом деле в подавляющем большинстве случаев для похудения при кормлении хорош элементарный и ненапряжный способ: стараться питаться разнообразной и здоровой едой, но уменьшить разовые порции. Имейте в виду, что как бы то ни было, оптимальный темп похудения, при котором нет риска ни для здоровья мамы, ни для выработки молока, — это 0,5–1 кг в неделю спустя первые два-три месяца жизни малыша.

     

     

    ​Избегайте нездоровой пищи. Это не так легко, как может показаться, потому что кормящей маме хочется сладкого. И это совершенно естественно, поскольку углеводы активно расходуются при производстве молока (кстати, человеческое молоко — самое сладкое среди млекопитающих, так как углеводы выполняют много важных функций не только для питания, но и для защиты здоровья малыша). Поэтому в небольшом, разумном количестве сладости должны быть в вашем меню обязательно. Однако лучше всего, чтобы это в основном были фрукты и сложные углеводы, которые медленно усваиваются и при этом дают больше энергии: мюсли, каши, слайсы, сушки и тому подобное. То, что булочки с маслом и чай со сгущенкой увеличивают количество молока, — абсолютный миф, а вот набору лишнего веса они будут способствовать совсем не мифически! Ну а различные тортики, чипсы, сладкие йогуртные продукты длительного хранения, газированные напитки не только замедлят возвращение к прежним формам, но и малышу могут повредить из-за большого количества содержащейся в них «химии».

     

     

    Если вы решились на диету… Вне зависимости от того, остановились ли вы на какой-то известной диете или просто решили жестко ограничить свои порции, убедитесь, что получаете достаточно калорий и питательных веществ. Иначе это может сказаться на выработке молока. Хотя бывает, что некоторые мамы едят совсем немного — и при этом лактация совершенно не страдает… Но встречается и обратное: при жестком ограничении в питании молока может стать заметно меньше. Лучше все-таки не экспериментировать на себе и на ребенке и исходить из того, что для плавного похудения без вреда для молока и собственного здоровья кормящей маме нужно дополнительное поступление энергии на 300–400 ккал больше, чем до беременности.

     

     

    Осторожнее с модными диетами. В моду входит то одна, то другая диета, при этом их влияние на кормящих мам под большим вопросом. Причем проблема с диетами даже не столько в выработке молока, сколько в общем здоровье. Ведь организм кормящей женщины настроен в первую очередь на обеспечение всеми питательными веществами ее младенца. Ваш малыш всегда будет получать молоко, в котором содержится все нужное для поддержания его здоровья, — звучит утешительно, не так ли? Но обратная сторона этого процесса в том, что если в мамином рационе не хватает каких-то питательных веществ или микроэлементов, они будут изъяты из резервов ее организма. Да-да, из тех самых запасов, что были сделаны во время беременности. Поэтому краткое случайное голодание вреда никому не причинит, но если кормящая мама надолго (по данным исследований, дольше, чем на 10–14 дней) садится на строгую и бедную диету, то вместе с лишним весом она вскоре начинает терять зубы, волосы и общее здоровье…


     

    Питье — это важно! Сохранение водного баланса в организме имеет значение не только для выработки молока, но и для потери лишнего веса. Обычно кормящей маме хочется пить больше жидкости, чтобы восполнить расходы организма на молоко, и поэтому за день она выпивает в среднем на 3–5 стаканов больше, чем до беременности. Это не только нормально, но и хорошо со всех точек зрения, так что постарайтесь не забывать пить, если хочется. Однако через силу жидкость в себя вливать не надо: не только недостаток, но и излишек воды для организма представляет проблему и в первые месяцы после рождения малыша может даже приводить к отекам. Универсальный рецепт таков: неподалеку от места кормления держите стакан с водой и, главное, прислушивайтесь к своим желаниям: хочется пить — пейте, не хочется пить — значит, пока и не нужно. С точки зрения похудения оптимальные жидкости для утоления жажды — простая вода и зеленый чай. Избегайте соков и других сладких напитков, они плохо удовлетворяют потребность в питье и вместе с тем дают много лишних калорий.

     

     

    Спорт — это хорошо! Распространенное мнение о том, что пока женщина кормит, ей нельзя заниматься спортом, на самом деле неверно. Разумные нагрузки будут только на пользу! Каким будет этот спорт, решать только вам: кто-то выбирает длительные прогулки с малышом, кто-то делает упражнения дома, кто-то берет абонемент в спортзал… Как бы то ни было, движение помогает почувствовать себя лучше и, конечно же, обеспечивает дополнительный расход калорий для похудения, что нам и нужно. Для хорошего темпа похудения без лишних побочных эффектов оптимально начинать с упражнений по 10–15 минут ежедневно, при желании постепенно увеличивая отведенное на спорт время. Многие мамы худеют весело и с удовольствием для себя и малыша, продумывая упражнения, которые можно делать с ребенком на руках. Ношение малыша в слинге или эрго-рюкзачке помимо таких очевидных плюсов, как сохранение контакта с ребенком и увеличение мобильности, также помогает неплохо сбрасывать вес.

     

     

    Но в меру… Немного сложнее обстоят дела с высокой профессиональной нагрузкой, которую могут иметь спортсменки. При серьезных нагрузках может снижаться выработка гормонов, отвечающих за лактацию. Обычно ребенок в ответ на некоторое уменьшение молока начинает чаще просить грудь, и если мама практикует кормление по требованию, то все выравнивается. Вторая сторона тяжелых спортивных нагрузок — молочная кислота, которая выделяется при интенсивной тренировке, проникает в молоко и придает ему неприятные запах и привкус. Поэтому желательно, чтобы после серьезных нагрузок до следующего кормления прошла хотя бы пара часов, за это время обычно молочная кислота уже распадается, и к молоку возвращается привычный вкус. И, конечно, после тренировки желательно принять душ или хотя бы обтереть область груди и подмышек влажными детскими салфетками: случается, малыши отказываются брать грудь при исходящем от мамы резком запахе пота.

     

     

    Итак, сбросить вес при кормлении грудью вполне реально и в чем-то даже проще, чем без кормления. Здоровый образ жизни, некоторое ограничение поступления жиров и углеводов, разумные физические нагрузки — и вы похудеете без ущерба как для своего здоровья, так и для вашего грудного вскармливания!

     

    Автор Ирина Рюхова, @irinaryukhova

    Статья написана для портала «Мамы большого города»

     

    Как похудеть после родов и сохранить лактацию: 15 советов | vskormi.ru

    Мамочки сразу же хотят похудеть после родов при грудном вскармливании и восстановить прежнюю фигуру. Однако это может быть опасным для грудничка, выработки грудного молока и собственного здоровья. Для восстановления организма и гормонального фона, установления лактации потребуется некоторое время. Но если подойти к процессу грамотно и относиться к нему спокойно, то вы легко сможете сбросить лишний вес после родов к моменту окончания кормления грудью.

    Выделим три главных правила, которых нужно придерживаться кормящей матери, чтобы похудеть без вреда для ребенка и грудного вскармливания:

    • Постепенное снижение веса без голодовок и разгрузочных дней, строгих и жестких диет;
    • Рациональный подход к питанию: обильное питье + частые, но маленькие порции еды в течение дня + гипоаллергенная диета;
    • Физическая активность в меру. Больше гуляйте и используйте упражнения, доступные и безвредные кормящим мамам. Выбирайте занятия, которые можно выполнять вместе с малышом.

    Далее мы предлагаем 15 советов, как похудеть после родов и сохранить лактацию в домашних условиях. И подробно рассмотрим, как восстановить и сохранить фигуру, оставаться в тонусе без риска для ребёнка и лактации, без вреда для собственного организма и настроения.

    Особенности похудения при ГВ

    Каждая женщина после рождения малыша хочет быстрее привести себя в порядок и восстановить фигуру. Но, если она кормит малыша грудью, делает это нужно крайне осторожно. Ведь жесткая, строгая или неправильная диета, голодание, чрезмерные физические нагрузки могут ухудшить лактацию, снизить выработку грудного молока и навредить грудничку.

    Классические и резкие методы похудения могут навредить организму кормящей мамы, нарушить гормональный фон и даже вызвать послеродовую депрессию. Последняя, в свою очередь, только прибавит лишних килограммов. После родов требуется продолжительное, постепенное и грамотное восстановление.

    Восстановление и похудение в послеродовой период связан с продолжительностью кормления грудью и началом менструального цикла. Пока не начнутся месячные и не завершится лактация, гормональный фон и организм еще не могут восстановиться на 100%.

    Как правило, у большинства женщин, а это 3/4, месячные начинаются после завершения кормления грудью. Но иногда они приходят уже на третий месяц после родов. Подробнее, когда приходит менструация при ГВ, читайте здесь.

    Грудное вскармливание может продолжаться 1,5-2 года. Значит, и организм полностью восстановится только через такой промежуток времени. Но положительные изменения в фигуре заметны уже через 6-9 месяцев после родов. Процесс восстановления и похудения при лактации идет плавно и постепенно, но непреклонно.

    Без риска для здоровья мамы и ребенка, допустимо худеть не более, чем на 2 килограмма в месяц. В обратном случае более интенсивное похудение может вызвать прекращение выработки молока, нарушить гормональный фон и привести к другим проблемам.

    15 советов, как похудеть после родов при ГВ

    1. Высыпайтесь

    На первый взгляд, с маленьким ребенком это невозможно. Особенно с новорожденными, которые каждые 1,5-2 часа требуют грудь и сменить подгузник. Однако вы можете спать или отдыхать в эти промежутки и делать это лучше вместе с малышом.

    Совместный сон поможет наладить контакт между мамой и ребенком. Он создаст психологический комфорт. Кроха успокоится и уснет за короткое время, дольше и спокойнее проспит.

    Когда малыш спит рядом, не придется вставать для кормления и просыпаться окончательно. Недосып отрицательно влияет на настроение и самочувствие, ухудшает вещественный обмен, переваривание и усваивание пищи. Это приводит к появлению лишних килограммов. Кроме того, мама всегда будет уставшая и раздражительная.

    2. Пейте по 2-3 литра воды в день

    Обильное питье входит в каждую диету. Оно очищает и сушит организм, что позволяет добиться красивой, подтянутой и стройной фигуры. Кроме того, нередко обезвоживание и нехватку воды мы принимаем за голод. И вместо того, чтобы пить, начинаем кушать.

    Важно отметить, что питье положительно влияет на лактацию. Так как грудное молоко на 87% состоит из воды, последняя необходима кормящей маме в больших объемах. Иначе выработка грудного молока сократиться.

    При ГВ основную часть питья должна составлять питьевая вода. Также можно пить некрепкий черный и зеленый чай, специальные напитки для лактации и фиточаи, травяные отвары, компоты и морсы, натуральные соки.

    3. Кушайте пять раз в день, но понемногу

    Рацион кормящей мамы должен включать первый и второй завтрак, обед, полдник и ужин. При этом и используйте маленькие дробные порции. Здесь важно не переедать, иначе вещества отложатся про запас в организме в виде жира. Поэтому объем порции за раз не должен превышать 200 грамм.

    Но и голодом морить себя нельзя. Ведь продукты содержат необходимые витамины, минералы и питательные вещества, которых должно хватать и на маму, и на грудничка. Как показывает практика, качественно и быстро похудеть помогает раздельное питание. Кроме того, оно налаживает пищеварение и нормализует вещественный обмен.

    4. Кушайте для двоих, а не за двоих

    При ГВ женщине нужно потреблять на 550 ккал в день больше, чем обычно. Однако после завершения лактации важно вернуться к привычному рациону и снизить калорийность питания обратно на 550 ккал, чтобы сохранить фигуру или продолжить худеть. Иначе лишние килограммы не заставят себя ждать.

    5. Не ешьте за четыре часа до сна

    Не наедайтесь на ночь, иначе это ухудшит сон и помешает худеть. Во сне сжигается максимум жира и калорий, восстанавливаются силы и организм. А вместо этого пищеварение будет переварить съеденное. Доказано, что при переедании на ночь человек хуже спит, часто просыпаться или видит во сне кошмары.

    Кроме того, из-за тяжелой пищи может появиться дискомфорт в желудке, что помешает быстро уснуть и комфортно спать. На ночь кормящей маме можно выпить кисломолочный напиток, теплый некрепкий чай или компот.

    6. Исключите из рациона аллергены

    В первую неделю меню кормящей мамы должно быть максимально гипоаллергенным. Здесь допускаются безглютеновые каши на воде, легкие овощные бульоны и супчики, пюре из цветной капусты, кабачка или брокколи. Затем в рацион постепенно вводят другие продукты.

    Между введением новых продуктов оставляйте промежуток в два-пять дней и внимательно отслеживайте реакцию грудничка. От самых сильных аллергенов лучше отказаться минимум на три первых месяца лактации. Это орехи, цветные овощи и фрукты, сладости, магазинные соусы, острые специи и так далее. Подробнее смотрите список аллергенных продуктов при ГВ.

    7. Запекайте, варите, тушите и готовьте на пару

    Исключите из рациона жареную пищу. Жирная еда долго и трудно усваивается, вызывает колики у малыша и тяжесть в животе у мамы. Кроме того, при жарке растительное масло выделяет канцерогены, а продукты теряют полезные свойства. Жареная пища вызывает появление лишних килограммов.

    Не думайте, что жирная пища сделает молоко питательнее. Жиры в молоко не попадают, а оседают в виде лишних килограммов и сантиметров. Поэтому исключаем из рациона жирную и жареную еду.

    Подходящим вариантом для кормящих станет пища, приготовленная на пару. Так, продукты сохранят максимум полезных веществ и функций. Такая еда не вызовет аллергии и проблем с пищеварением. Она легко усваивается и не провоцирует появление лишнего веса. Кроме того, блюда можно запекать в духовке, варить или тушить.

    8. Употребляйте супы и бульоны каждый день

    В ежедневное меню должны обязательно входить бульоны и жидкие супы. Они тоже способствуют лактации, улучшают усвоение пищи и налаживают пищеварение, придают бодрости и энергии. Готовьте нежирные овощные, мясные и рыбные супчики. Они также питательны, но менее калорийны, чем вторые блюда.

    9. Откажитесь от вредных продуктов, канцерогенов, консервантов, красителей и прочей химии

    От некоторых продуктов рекомендуется отказаться на полный период кормления грудью. Это различные консервы, фастфуд и полуфабрикаты, покупные кондитерские изделия, копчености и соленья, маринады, майонез, кетчуп и магазинные соусы, жирные, слишком острые и соленые продукты, газированные напитки и алкоголь.

    Отказ от перечисленных продуктов поможет сохранить фигуру и привлекательный внешний вид, улучшить самочувствие и здоровье. А если хочется что-то вкусненького, отдавайте предпочтение легкой домашней выпечке, свежим ягодам или фруктам.

    10. Грамотно составляйте меню

    Меню должно быть сбалансированным и разнообразным. Сюда должны входить необходимые витамины и минералы, углеводы и белки, жиры, кислоты и т.д. Следите за соотношением компонентов. Условно разделите порцию на две половины. Одна должна включать только овощи. Вторая — содержать пополам белки и углеводы.

    Ешьте больше овощей и круп. Первые — кладезь витаминов, минералов и прочих полезных элементов. В первый месяц овощи лучше кушать только после тепловой обработки, чтобы снизить риск аллергии и улучшить усвоение продукта. Отварные крупы быстро насыщают организм и усваиваются, надолго утоляет голод и сохраняют ощущение сытости.

    11. Готовьте еду сами

    Не покупайте готовую еду, фастфуд и полуфабрикаты. Используйте натуральные продукты, а в процессе готовки используйте минимум специй. Такая пища легче усваивается, реже вызывает колики и аллергическую реакцию, способствует похудению. Кроме того, вы будете уверенны в безопасности компонентов. Отмечено, что при домашней еде ребенок с аппетитом кушает молоко, легко засыпаем и крепко спит.

    Соки в пакетах тоже заменяем на домашние, вводим различные чаи, морсы и компоты. Не забываем о питьевой воде. Вместо колбас и сосисок кушаем натуральное мясо или птицу. Вместо копченых продуктов — вареные.

    12. Будьте физически активны

    Это не значит, что сразу после родов нужно спешить в спортзал. Начинайте с легких упражнений. Для начала даже подойдут стандартные пешие прогулки на свежем воздухе, которые можно совмещать с пешими прогулками с грудничков. Гуляйте не реже двух раз в день. Постепенно включайте йогу, пилатес или гимнастику.

    Используйте занятия вместе с малышом. Это может быть зарядка, фитбол и даже плавание с грудничком. Но нельзя использовать виды спорта, которые могут травмировать молочные железы, ухудшить лактацию.

    При кормлении грудью запрещены быстрый бег, легкая атлетика и аэробика, борьба и силовой спорт, подъем тяжестей и упражнения с сильной нагрузкой на грудную клетку. Качать пресс можно не раньше, чем через полгода после родов.

    13. Не забывайте о себе и полюбите себя

    Обязательно находите время на себя каждый день и не забывайте, что вы женщина. Не закапывайтесь в домашних делах и заботах до изнурения, оставляйте время на отдых для себя и для двоих с любимым человеком или друзьями. Чтобы все получилось, нужны силы, бодрость духа и хорошее настроение.

    Чтобы избежать послеродовой депрессии, лишних килограммов и других проблем, важно полюбить себя. Вы дали новую жизнь. Это важно, а побочные эффекты легко исправить, только нужно приложить немного усилий.

    14. Сформируйте правильное отношение к себе и рождению ребенка

    Не воспринимайте роды и кормление грудным молоком, как испытание, при котором вам приходится отказываться от вкусной еды и привычного образа жизни. Рождение ребенка может стать прекрасным толчком, чтобы начать вести здоровый и подвижный образ жизни, следить за питанием и здоровьем, стать счастливее. Главное, воспринимать этот процесс правильно.

    15. Помните, что эмоциональное состояние важнее

    Психологическое и эмоциональное состояние кормящей мамы, особенно в первые месяцы после родов, гораздо важнее стремления похудеть. Диеты станут дополнительным стрессом, что почувствует и сам малыш. Дети остро чувствует состояние и самочувствие мамы, на атмосферу и отношения в семье. Они реагируют на негатив. Это выражается в плохом самочувствии и сне крохи, недостатке аппетита, частом плаче, капризах и т.д.

    Можно ли сидеть на диете при ГВ

    Жесткие и строгие диеты при грудном вскармливании запрещены. Питание должно быть полноценным, сбалансированным и разнообразным. Иначе это отрицательно скажется на здоровье женщины и малыша, самочувствии и настроении, лактактации. Если организму не хватает каких-то элементов, он берет их из других источников. Например, забрать у волос, ногтей, кожи и так далее.

    Подобное питание может уменьшить объем и ухудшить качество молока. Кроме того, периодическое голодание и строгие диеты вызывают сильные скачки веса. Вы также быстро наберете килограммы, когда вернетесь к привычному питанию, как и потеряли их в процессе экстремального похудение. Подобный подход загоняет людей в порочный круг, которые живут от диеты к диете.

    Следуйте “крестьянской диете”, где нужно представить, что вы крестьянин и можете кушать только то, что собрали на огороде. Поэтому здесь полностью исключаем химию, консерванты и красители, продукцию в производственной упаковке, полуфабрикаты и прочее. Выбираем натуральные продукты.

    Тренировки и занятия спортом

    Быстро похудеть помогут регулярные тренировки. При нормальных родах и отсутствии противопоказаний приступать к физической активности можно уже в первую неделю лактации. После кесарева сечения начинайте занятия не раньше, чем через три-четыре месяца со дня рождения крохи. В любом случае сначала проконсультируйтесь с врачом.

    Начинайте с легких упражнений, постепенно увеличивая нагрузку. Не перегружайте организм и уделяйте занятиям хотя бы 15 минут. Легкие и короткие тренировки, типа гимнастики или зарядки, выполняйте каждый день. На продолжительные занятия, например, фитнес, йогу или плавание, достаточно ходить два-три раза в неделю. Чтобы добиться результата, важна последовательность и регулярность.

    Чтобы тренировки подействовали, тренируйтесь на пустой желудок через один-два часа после принятия еды. И не ешьте сразу после тренировки. Подождите минимум два часа. Так как процесс сжигания жира, который запускается при тренировках, продолжается еще некоторый период.

    Будьте аккуратны с упражнениями, где задействованы грудь и живот. А какие тренировки использовать, чтобы похудеть и убрать живот после родов, смотрите по ссылке http://vskormi.ru/mama/kak-ubrat-zhivot-posle-rodov/.

    Оригинал статьи: https://vskormi.ru/mama/soveti-kak-pohudet-posle-rodov-pri-grudnom-vskarmlivanii/

    Как я пыталась похудеть на ГВ (есть фото) — 38 ответов на Babyblog

    Недавно в вашем сообществе, пытаюсь достичь 60 кг при росте 165 (сейчас вешу 65). Читала тут ваши посты и решила внести свою скромную «лепту». Меня поражают девочки, которые обладают почти идеальной фигурой и все пытаюсь скинуть ещё что-то, что-то подтянуть. А таких здесь большинство и сразу скажу, мой пост не для них. девочки, я не осуждаю вас и не считаю что вам здесь делать нечего! НЕТ! Восхищает ваше стремление к совершенству, но Я хочу помочь тем, кто совсем отчаялся и кто реально страдает. Поэтому выбрала эту категорию, хотя перестала кормить грудью больше полутора лет назад

    Сначала немного предистории.

    До беременности я весила 65. Не идеал, я это понимаю, но талия у меня была тонкой (65 см, я считаю это очень хорошо) целлюлита не было в помине, хотя я не была худышкой, в общем не страдала. За беременность набрала 10,5 кг — это просто идеал, как сказала мне моя Г. Ребеночек родился весом 3,5 кг тоже «как по книжке». Молоко пришло на 3-й день в огромном количестве, грудь распирало до боли. каждый 2 часа я сцеживалась чтобы чуть-чуть облегчить боль. Ещё через 3 дня молока стало ровно столько сколько нужно было сыночку и я была счастлива, зато вес стал стремительно набираться. Сначала грешила на переедание — я старалась кушать после каждого кормления (каждый 3-4 часа) хотя бы хлеб с маслом и чаем, но потом стала записывать все что съела и пришла к выводу, что питаюсь нормально. Я ведь совершенно не ела сладкое (боялась диатеза у ребеночка) позволяла себе только 6ч ложек сахара в день, налегала на молочные продукты, бананы и супы (особенно бульон вызывал «прилив» молока, сыночек ел и постанывал от удовольствия, было впечатление, что ему даже сосать легче). Девочки-кормящие возьмите на заметку. Только с бананами поосторожнее у многих деток на них аллергия, вводите постепенно. а вот бульон я вам скажу — это что-то!

    А вес все нарастал и нарастал. Сразу после родов я весила 69 кг, не прошло и месяца как я стала 73, а ещё через месяц и 75. Меня стали называть плюшкой а однажды с магазине, когда я спросила свой 50-й тогда размер мне ответили :Здесь вещи для девушек, а не для баб». ревела я тогда после каждого посещения магазина, поэтому вскоре перестала туда ходить и донашивала, перешивала все, что ещё могло налезть. В общем, милые девочки, вы меня понимаете! А теперь полюбуйтесь на кого я была похожа. Это фото до беременности:

    А это когда я достигла 75 кг, ребеночку 2 месяца:

    Вы видите что проблема была реальна?!

    помню, отважилась сшить себе плтьице, т.к. носить было нечего совершенно. И швея в ателье, милая женщина, пожалуй единственная кто меня не подколол (кроме нее был только мой муж, который честно, глядя в глаза говорил мне «ты нисколько не изменилась!») сказала тогда «перестанете — кормить похудеете сразу, само собой». помню мама сказала тогда на это мне потом «Это чушь, ничего само собой не дается». ТОгда я совсем перестала есть. Только молочное и по утрам — кашу. начиталась «модных» книжек о том, что даже если будешь себя ограничивать, молоко не потеряешь. Это чушь! Я пробовала , в результате чуть не потеряла молоко! Стала замечать что перерывы между кормлениями становятся короче и сыночек после кормления ведет себя беспокойно, хотя проблемы с коликами мы пережили за 3 мес для того. ТОгда я решила, что себя я могу посадить на диету, а малыша-то за что?! Тогда я и открыла для себя бульон. Молоко буквально подтекало, чего не было никогда, зато каллорий там нетак уж и много! В результате мой малыш ел тлько грудное молоко до 6 мес (прикорм давали по 2 ложечки кашки, творога или сока, и только с 6 мес стали докармливать всерьез), хотя даже моя эндокринолог говорила что с моим гипотериозом (недостаток функции щитовидной железы) я вообще кормить не смогу. А Я стойко кормила своего малыша до 9 мес, пока он всем своим видом не заявил мне, что он уже мужик и грудь ему нужна для развлечений,а не для еды. Он так смотрел на мою грудь, словно совсем забыл для чего она нужна. помнб, я тогда пыталась вернуть его на Гв и через 3 дня он таки взял у мня грудь, но только один раз — послений.

    А потом началось самое интересное. мы тогда были на даче и весов под рукой не было, да и зеркала в полный рост тоже. Помню. где-то через 3 дня я иду мимо соседкиного дома, а она с подозрением смотрит на меня и не здоровается. Я удивилась тогда и спросила ее напрямик в чем дело. На что получила ошеломляющий ответ «Девушка,а вы кто?!» — она стояла метров за 20 от меня и лица разглядеть не могла. Она меня не узнала. В тот же день я решила сфоткаться в полный рост, мы пришли с малышом на озеро,я поставила фотик на автоспуск и мы уселись — позировать. Фотка получилась историческая! В тот день мой сынок впервые увидел озеро, а я в тот вечер, помню, плакала, но уже от радости. посмотрите какая разница:

    Видно конечно не очень. но разница заметна, вот ещё:

    последняя вот эта фотка меня «Добила» на ней видно, что одежда на мне висит. И даже нерожавшая подруга младше меня на 5 лет завидовала моей заднице!!!

    помню как я собиралась ехать в город и долго думала что мне надеть — лджинсы которые носила до беременности и которые были в облипочку, хотя с немодным уже «клешем» или в тех, что носила после родов и которые на мне висели. решила что лучше все таки надеть те, что висят, т. к. штаны с «мотней» были тогда в моде. В результате до дома я шла в одной руке неся малыша а другой держала джинсы, т.к. была реально угроза их потерять. дома я обнаружила что вешу уже 69. Не идеал но минус 6 кг без перемен в питании — это что-то. Вот тогда я решила, что хочу большего. Я навсегда отказалась от мучного, сладкого и забыла что такое майонез. результат — через 4 месяца я достигла 65. Такая я сейчас:

    Извините, более откровенных и подробных фото у меня нет, да и качество не блещет, но реально пока нет ничего кроме этого и нет времени сделать что-то ещё. Но думаю уже тут заметно как подтянулся силуэт, задница стала аккуратной и руки стали по-прежнему тонкими и изящными.

    Сейчас я мечтаю весить 60 кг и думаю как. Но впрочем все это можно увидеть в моем дневнике.

    А пока мой совет вам прост. Пока вы кормите, думайте только о том, как прокормить ребенка и какую колоссальную пользу это принесет вашему малышу. И не плачьте, не страдайте оттого что похудеть не можете. есть девушки, которые наоборот худеют на ГВ а после набирают вес, но у меня все было наоборот! если у вас такая же ситуация — верьте, все будет! И это просто, нужно только перестать есть сладкое, мучное и майонез. согласна, это нелегко, но разве это все стоит того, чтобы снова себя зауважать?!

    Я не говорю, что это идеал. Я лишь хочу сказать, что достаточно немного, чтобы хотя бы так измениться. И самое главное — не на ГВ!

    Снижение веса

    — Что нового в GU?

    Автор: Shayne Robinson, R.D., C.S.O, C.D.N.

    В марте мы отмечаем Национальный месяц питания и Месяц осведомленности о раке почки. Это идеальное время, чтобы поговорить о том, может ли то, что мы едим, сыграть роль в предотвращении рака почек.

    Так есть ли связь между диетой, физическими упражнениями и раком почек?

    Международный проект постоянного обновления Всемирного фонда исследований рака стремится выяснить это.Они анализируют глобальные исследования по профилактике рака и выживанию, связанные с диетой, питанием, физической активностью и весом, чтобы определить, влияют ли определенные факторы образа жизни на риск рака. Затем они выпускают отчеты, основанные на оценке этих мировых данных.

    Изображение предоставлено: Американский институт исследований рака, aicr.org

    Что касается почек, существуют убедительные доказательства того, что избыточный вес или ожирение увеличивает риск развития рака почек.Фактически, последние исследования показали, что поддержание здорового веса может предотвратить 24% всех случаев рака почек в Соединенных Штатах. В отчете также было обнаружено, что существует связь между ожирением и раком почек: чем больше у людей избыточного веса, тем выше у них риск развития рака почки. Избыточный вес или ожирение оценивали по индексу массы тела (ИМТ), окружности талии и соотношению талии к бедрам.

    Хорошая новость в том, что это означает, что мы можем внести изменения в здоровый образ жизни, чтобы похудеть и снизить риск развития рака почки.

    Хотите знать, стоит ли вам худеть?

    Посмотрите, где вы находитесь, на диаграмме ИМТ и измерьте окружность талии. Чтобы измерить окружность талии, оберните рулеткой вокруг талии над кончиком тазовой кости. После выдоха измерьте талию. Для женщин размер талии 31,5 дюйма или более указывает на высокий риск ожирения. Для мужчин размер талии 37 дюймов и более указывает на высокий риск ожирения. Если ваш ИМТ превышает 25 или окружность талии превышает эти цифры, поговорите со своим врачом или диетологом о начале программы похудания.

    Вот 6 советов по началу работы с планом похудания :

    1. Как здорово похудеть . Больше двигайтесь и меньше ешьте. Избегайте причудливых диет.
    2. Избегайте высококалорийных высококалорийных напитков . Сюда входят фруктовые соки, газированные напитки, подслащенные кофейные напитки, лимонад и подслащенный чай. Эти напитки не обеспечивают насыщения, которое вы получите от твердой пищи.
    3. Ешьте овощи! Сократите потребление высококалорийной и высококалорийной пищи, сделав половину своей тарелки сырыми или приготовленными на пару некрахмалистыми овощами.Эти овощи с высоким содержанием клетчатки наполнят вас, не отягощая.
    4. Контроль порций является ключевым . Уменьшите размер порций, за исключением некрахмалистых овощей. Может помочь использование тарелок меньшего размера.
    5. Get movin ’ — Увеличьте физическую активность. Для некоторых это может означать, что сначала нужно идти к почтовому ящику и обратно. Старайтесь заниматься физической активностью 30 минут в день. Если вы не можете тренироваться 30 минут, начните с малого и увеличивайте его по мере улучшения физической формы.
    6. Обратитесь к профессионалу .Ничто не заменит индивидуальную консультацию, которую вы получите от дипломированного диетолога (RD). Чтобы обратиться к диетологу в Нью-Йоркско-пресвитерианской амбулаторной практике питания, позвоните по телефону (212) 746-0838. Требуется направление к врачу.

    Нравится:

    Нравится Загрузка …

    GU Energy Gel Review

    Когда дело доходит до похудения, путешествие требует не только большой решимости, но также требует много энергии, чтобы пройти через интенсивные тренировки перед вами.Если вы никогда не слышали о GU, это очень известная компания, которая предлагает невероятно большую линейку энергетических добавок, а также продуктов для похудения.

    Вы можете подумать, что продукты GU предназначены только для интенсивных спортсменов, но всем требуется прилив энергии в то или иное время во время тренировки, и вы видите результаты, работая до предела.

    Как работает GU Energy Gel?

    Купить со скидкой

    GU Energy Gel создан, чтобы помочь вам выдержать самые тяжелые тренировки.Это буквально гелевая субстанция, которую вы должны впрыснуть в рот на пике тренировки. Этот гель содержит углеводы и электролиты, необходимые вашему организму для продолжения тренировок, даже когда ваш текущий уровень энергии истощен.

    Вы принимаете GU Energy Gel примерно через час после интенсивных упражнений, а затем выпиваете столько воды, сколько сможете, чтобы активировать его ингредиенты. Он чрезвычайно прост в использовании и имеет большое разнообразие вкусов.

    Что говорят другие — действительно ли гель GU Energy приносит?

    Бег — это лучший способ похудеть, потому что это легкая физическая нагрузка, которой вы можете заниматься каждый день.С учетом вышесказанного, гели GU Energy Gels чаще всего используются бегунами. Неважно, насколько быстро вы бегаете или насколько медленно, после часа тренировки вам понадобится этот энергетический гель, чтобы довести вас до конца.

    Эми Эшлеман, обозреватель Amazon, считает, что гели GU Energy Gels чрезвычайно эффективны для ее повседневных тренировок. Она говорит: «Я предпочитаю Gu другим гелям, потому что текстура более густая, больше похожа на глазурь». Все мы знаем, насколько важным может быть вкус, когда мы пытаемся похудеть, и GU Energy Gels придумали это для вас.


    Поможет ли мне похудеть?

    Да! Гели GU Energy Gels определенно помогут вам похудеть. Для любого, кто страдает лишним весом, вы, возможно, уже обнаружили, что вам не хватает энергии. По мере того, как вы начинаете сжигать больше жира, может потребоваться некоторое время, чтобы накопить больше энергии, и GU Energy Gels могут помочь вам достичь этого быстрее.

    Важно продолжать тренировки, потому что относительно высокое количество углеводов и калорий в этом продукте может привести к тому, что вы наберете вес, а не похудеете, если вы перестанете тренироваться.

    Побочные эффекты

    Нет никаких задокументированных побочных эффектов в отношении гелей GU Energy, но есть сообщения о людях, испытывающих проблемы с желудком во время тренировок. Как и на любую добавку для похудания или энергии, каждый реагирует по-разному. Некоторые обозреватели Amazon сообщали о расстройстве желудка и проблемах с пищеварением, когда другие не использовали другой энергетический продукт, который им так нравятся гели GU Energy. Метод проб и ошибок — единственный способ узнать, как ваше тело отреагирует.

    Плюсы и минусы

    Плюсы:

    • Множество вкусов на выбор
    • Легко есть во время упражнений
    • Портативный, карманный размер для путешествий

    Минусы:

    • Может вызывать проблемы с желудком во время упражнений
    • Вкус может быть проблемой для некоторых людей

    Проблемы и жалобы

    Энергетические гели

    GU могут прийтись по вкусу, и это доказано несколькими отзывами на Amazon. Это уникальный вкус и текстура, и для некоторых людей он восхитителен, в то время как другим трудно подавиться.Результаты доказаны, и даже те, кому не нравится вкус, признают, что это работает. Хорошая идея — попробовать несколько разных вкусов, прежде чем решить, что продукт вам не нравится, потому что он действительно работает, если вы можете найти аромат, который вам нравится.

    Есть ли послевкусие у гелей GU Energy?

    Самое замечательное в этих энергетических гелях то, что да, некоторые люди говорят, что вкус невкусный, но гели прекрасно смываются водой и не оставляют следов. Это означает, что даже если вам не нравится вкус, все, что вам нужно, — это быстро выпить воды, чтобы запить его, и вы сможете воспользоваться преимуществами ингредиентов GU Energy Gel.

    Какова общая оценка GU Energy Gels?

    Купить со скидкой

    В целом, я бы дал GU Energy Gels 5 звезд из 5. Это ответ для всех, кто хочет похудеть, но не может преодолеть эту энергетическую стену. Их быстро и легко использовать во время тренировок, и они действительно могут помочь вам сжечь калории и быстрее похудеть.

    Где я могу купить и прочитать больше обзоров для гелей GU Energy?

    Amazon.com — идеальное место, чтобы сделать и то, и другое! Вы можете прочитать сотни различных обзоров, написанных такими же потребителями, как и вы.Это отличный способ решить, подходит ли вам этот продукт. Кроме того, вы можете быстро и легко купить GU Energy Gels со скидкой 22% через Amazon, что делает его идеальным универсальным магазином. Больше отзывов читайте здесь.

    Би Гу: похудение и детокс с помощью космической энергии

    Би Гу — это проверенный временем древний метод получения космической энергии , он же « Тайна источника молодости ».

    Преимущества:

    • Корпус вес и форма оптимизация
    • Сторнирование из старения
    • Активация экстрасенсорных и лечебных способностей
    • Увеличенное соединение с Divine и духовное просветление
    • Исцеление от диабета , гипертонии , депрессии , сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний
    • Снижение поступления химических веществ, загрязнителей и токсинов
    • Снижение стресса, беспокойства и других отрицательных эмоций

    Преимущества Би Гу доказаны современной наукой.

    Этот сеанс группового исцеления поможет нам в следующем:

    • Проблемы с весом, анемия, кислотный рефлюкс и пищевая аллергия;
    • Снижение энергии, отеки, диарея, утомляемость и плохое качество сна;
    • ГЭРБ, расстройство желудка, диабет, болезни желудка, гастриты и заболевания поджелудочной железы;
    • Чрезмерное беспокойство, рассеянность и потеря интереса к жизни.

    В этой передаче исцеления энергии Мастер Му также поможет нам активировать нашу способность Би Гу, чтобы повысить нашу способность выживать в бедствиях, когда нет еды.

    Кроме того, у многих людей экстрасенсорных способностей и целительных сил активировались после перехода в состояние Би Гу. Би Гу также помог многим людям с их духовным пробуждением и преобразованием физически, эмоционально и духовно. Многие прошлые студенты получали комментарии типа «Вау, ты выглядишь так МОЛОДЕ! В чем твой СЕКРЕТ?» Что ж, СЕКРЕТ скоро будет твоим.

    Передача от прошлых участников :

    Я потерял весь лишний вес без усилий после удаленного приема уроков цигун Мастера Му для питания системы селезенки / желудка / поджелудочной железы с помощью передачи би-гу

    из Никки Вергара (учитель), метро Манила, Филиппины :

    Когда я взялся за преподавательскую работу, которая показалась мне невероятно напряженной, я начал бесконтрольно набирать вес.Я пытался контролировать свой вес, занимаясь спортом и соблюдая диеты, но все мои усилия были напрасны. Когда моя тетя Энджи записала меня в класс цигун Мастера Му по питанию системы селезенки / желудка / поджелудочной железы с помощью передачи би-гу, я начала худеть, даже не пытаясь. Я сбросил весь набранный вес и с тех пор не теряю его. Более того, я ем то, что хочу, не набирая вес, и теперь чувствую себя намного здоровее.

    Целитель Целитель: Спасибо Мастеру Му за мощное исцеление моей системы селезенки / желудка / поджелудочной железы

    от Ванессы Райт (сертифицированный практик BodyTalk), Саннивейл, Калифорния:

    Дорогая Мария,

    Я хочу выразить свою благодарность вам и Мастеру Му за огромные сдвиги в исцелении, которые я испытал после ее занятий две недели назад.Жизненный стресс настолько повлиял на мой желудок / поджелудочную железу / селезенку, что я потерял более 20 фунтов, а также потерял вкус и аппетит к еде. После занятий по цигун я пошел домой и почувствовал тягу к свежему зеленому салату — каждый кусочек был восхитителен! Я также почувствовал положительное изменение веса своего тела. Класс и передача Учителя Му были прекрасным благословением, за которое я очень благодарен.

    Я очень ценю постоянную передачу целительной энергии Мастером Му с любовью. Кажется, что ее энергия воздействует на меня, пока я сплю.Две ночи назад во сне я встретил Хуа То, одного из присутствующих медицинских божеств, которые помогали нам исцелять нашу систему селезенки / желудка / поджелудочной железы во время занятий. Он представился мне высоким стройным существом в черном. Он дал мне исцеление прикосновением. Оно было кратким, но значительным в том смысле, что я отчетливо его помню и впоследствии почувствовал огромное умиротворение. Прошлой ночью во сне мне делали иглоукалывание от прекрасной женщины с большим количеством игл только в моих голенях, и позже я понял, что этой прекрасной женщиной был Мастер Му!

    Я с нетерпением жду встречи с вами и Мастером Му снова на нашем предстоящем занятии!

    С большой признательностью и любовью,

    Ванесса

    из Жасмин Ши, Сан-Хосе, Калифорния:

    Нам с мужем очень понравился класс по исцелению системы селезенки / желудка / поджелудочной железы с передачей би-гу с Мастером Му вчера, и мы очень признательны моей подруге Энджи за то, что она рассказала нам о Мастере Му, чтобы мы могли учиться у него. Сострадательный Мастер.

    Я очень рад сообщить вам, что моя 5-летняя дочь Ирис действительно испытала передачу Би Гу вчера днем, будучи удаленным учеником. Когда я пришел домой, она сказала мне, что чувствовал себя настолько сытым, что не съела обед, который я приготовил для нее. И она даже сказала мне, что «кто-то» накормил ее вчера днем, поэтому она не чувствовала голода. Незадолго до того, как мои дети пошли спать этим вечером, я увидел, как мой двухлетний сын Хьюго что-то схватил из воздуха и сунул в рот, и когда я спросил его, кто он ел, он просто взял немного из воздуха и накормил меня! Я показал ему фотографию Великого Мастера Чи Сонцзи (божества передачи Би Гу), которую я получил из класса, и спросил его, был ли это человек, который дал ему еду, на что он посмотрел это и сказал да! Удивительно, как они воспринимают это так естественно!

    Я чувствую себя энергичным, здоровым и более сострадательным по отношению к животным благодаря передаче Би Гу

    от Энджи Сачдева, Сан-Матео, Калифорния:

    Раньше я ел мясо, особенно свинину — любил все, что готовили со свининой.В прошлом году, когда я смотрел DVD Мастера Му «Передача исцеляющей энергии Ци Гун для похудания и детоксикации с Мастером Тянь Цзя Му» по передаче Би Гу, моя любовь к поеданию мяса постепенно уменьшилась. Иногда я ел бутерброды с куриным салатом, но позже я мог съесть только половину бутерброда. Когда меня приглашали в гости к друзьям, я ел только овощи в их еде. Они добавляли в мою тарелку больше овощей, потому что я не мог есть мясную часть еды, не чувствуя себя плохо.

    После семинара с Мастером Му на тему «Исцеление системы селезенки / желудка / поджелудочной железы с помощью передачи энергии Би Гу, чтобы помочь вам сбросить лишний вес, обратить вспять старение и повысить устойчивость» 2 недели назад в августе, я просто не могла есть Мяса больше. Меня тошнит от вида и запаха мяса. Я чувствителен и осознаю боль, которую испытывали животные, когда их забивали.

    Теперь мне легко покупать продукты, я просто хожу на фермерский рынок.Если мне нужно пойти в продуктовый магазин, я просто иду прямо в отдел продуктов. Теперь мои покупки и еда стали проще, и мне это нравится!

    Спасибо, Мастер Му! Я чувствую себя такой энергичной и здоровой.

    Энджи

    Мой дерматит на руке исцелился, мой муж похудел, а прыщи моей дочери исчезли

    из Жасмин Ши, Сан-Хосе, Калифорния

    Вся моя семья получила столько пользы от курса «Исцеление системы легких / толстой кишки», как и последний семинар «Исцеление системы селезенки / желудка / поджелудочной железы с передачей би-гу».Дерматит руки на указательном пальце правой руки так беспокоил меня последние несколько месяцев, потому что, что бы я ни делал, казалось, ничто не помогло вылечить его. Я рано записался на занятие и начал замечать, что мой дерматит начал лечить, поскольку за неделю до занятия я почувствовал передачу энергии от Учителя Му. (Обратите внимание, что это имеет большой смысл, поскольку многие студенты получили пособия, соответствующие теме класса, до фактического времени занятия, в то время как Мастер Му тратит недели на подготовку к классу, устраняя энергетические блокировки для всех зарегистрированных студентов и отправляя передача им энергии исцеления.Согласно китайской медицине, кожа является частью системы легких / толстой кишки, и это место оказалось на меридианном канале толстой кишки). Если бы я знал, что в классе будут такие улучшения, я бы сделал фото до и после, чтобы показать всем.

    Мой муж Т.К. тоже получил много пользы от занятий. Он так сильно похудел в области талии, участвуя в занятии в прямом эфире на этот раз, что не мог присутствовать физически.

    Я жду аудиозаписи управляемой практики «Практика цигун для исцеления легких / толстой кишки», которая будет готова в интернет-магазине, чтобы я мог играть в нее, когда мои дети ложатся спать. Проблемы с прыщами на руках и щеках моей дочери сейчас намного лучше. Надеюсь, постоянное воспроизведение звука поможет ей очистить толстую кишку.

    Спасибо!

    Любовь и Свет,

    Жасмин

    Я получил космическую энергию от просмотра DVD Мастера Му

    от Гектора Камперо, Мехико, Мексика:

    Я работаю энергетическим целителем и бизнес-консультантом в Мексике.У меня был замечательный опыт просмотра DVD Мастера Тянь Цзя Му о передаче исцеляющей энергии цигун для похудания и детоксикации. Во время события передачи энергии исцеления, записанного на DVD, моя голова автоматически откинулась назад, и я получил много космической пищи от Вселенной … и мне понравилось небесное пение Мастера Му на DVD. Я также зашел на веб-сайт PureBeautiful Healing и прочитал все это … Я делал несколько вводных практик дома, которые я узнал на вашем веб-сайте, и они мне очень понравились.Спасибо.

    Как избавиться от жира на животе

    Если вы искали «как избавиться от жира на животе» или «лучший способ избавиться от жира на животе» и попали сюда, знайте, что вы не одиноки. Правда в том, что упрямый жир на животе (и трудно избавиться от жира в нижней части живота) может быть источником незащищенности для многих людей. 77% британских женщин, опрошенных * агентством Women’s Health , заявили, что хотели бы похудеть, а 43% заявили, что неопределенный живот — их самая большая опасность, когда они обнажены перед партнером.

    Кроме того, после более чем года, когда наше повседневное движение радикально изменилось за счет смещения мер блокировки, беспокойство о том, что вы меньше двигались (наше упражнение NEAT резко упало), тоже может играть в вашей голове. К счастью, у нас есть 11 простых шагов, которые вы можете предпринять, чтобы больше двигаться и безопасно и устойчиво избавляться от жира.

    Небольшая оговорка: Это руководство абсолютно не ответит на вопрос «как я могу избавиться от жира на животе за неделю». Устойчивое снижение веса, подкрепленное здоровыми привычками и изменением образа жизни, является ключом к долгосрочным результатам.Не Экстренная диета часто заканчивается новым набором веса и эмоциональными американскими горками, на восстановление которых могут уйти месяцы или годы.

    Что такое жир на животе?

    Перво-наперво. Прежде чем мы поговорим о том, как избавиться от жира на животе, важно точно знать, о чем идет речь.

    «Жир живота или абдоминальный жир — это подкожный (под кожей) жир, который располагается вокруг талии и обеспечивает запас энергии, а также защиту и тепло для органов», — говорит Тарик Белалий, персональный тренер и диетолог в компании. Центр активного отдыха Becontree.

    «Небольшое количество жира под кожей является нормальным и здоровым, это висцеральный жир, окружающий органы, может быть самым опасным типом жира, ведущим к сердечным приступам и диабету».

    Как узнать, случается ли у вас такая жирная ситуация? «Избыточный висцеральный жир — это то, что заставляет« пивной кишечник »(также известный как« животик ») выталкивать желудок изнутри», — говорит Белалидж. Итак, повторюсь, мы не говорим о вздутии живота, которое приходит и уходит, мы говорим о фактических жировой ткани живота.

    Сколько у вас должно быть жировых отложений?

    Женщинам нужно жира на животе для функционирования — жировые клетки накапливают эстроген, поэтому их слишком мало, и вся ваша гормональная функция может выйти из равновесия, вызывая серьезные проблемы со здоровьем, такие как нерегулярные периоды и даже бесплодие.

    Стремиться к волнистому прессу или пытаться получить пакет из шести кубиков для большинства не было бы здоровым. Вместо этого стремитесь сидеть в категории 21-30% жира. Это то, что считается нормальным диапазоном процентного содержания жира в организме для женщин.

    Не из этой категории? Поговорим о том, какие шаги нужно предпринять, чтобы улучшить свой состав и здоровье.

    11 советов, как успешно избавиться от жира на животе навсегда

    Чтобы избавиться от упрямого жира на животе, нужно решить несколько вещей. Дело не только в том, как быстро избавиться от жира на животе, резко сократить количество калорий или сделать действительно тяжелые тренировки в тренажерном зале. Не поймите нас неправильно — питание и ежедневное движение имеют решающее значение. Но управление стрессом и забота о сне также являются ключевыми.

    Итак, если вы готовы, давайте рассмотрим все, что вам нужно знать, чтобы избавиться от жира на животе.

    1. Узнайте, сколько калорий необходимо вашему организму.

        Не повторять старую пословицу, но вы действительно не можете избавиться от плохой диеты. Чтобы избавиться от жира на животе (а это касается всех жировых отложений), вам необходимо иметь дефицит калорий. Это означает, что вы потребляете меньше калорий, чем тратите на упражнения и обычный образ жизни.

        «Когда дело доходит до того, как избавиться от жира на животе, лучший способ начать — это следить за тем, что вы едите», — говорит Белалий.«Когда вы перевариваете большое количество калорий, ваше тело распределяет некоторые из них по функциональным системам, которые работают, чтобы поддерживать вас в живых (например, мозг, мышцы и органы)», — говорит Белалий. «Он также использует его для пополнения запасов энергии. Любой избыток затем откладывается в жировых клетках по всему телу, обычно в клетках живота ».

        Чтобы рассчитать дефицит калорий, просмотрите наше удобное руководство ниже. Это поможет вам определить, сколько калорий вам нужно съедать в день, чтобы достичь поставленных целей. (Вскоре мы рассмотрим, на каких продуктах стоит сосредоточиться!)

        Обеспокоены ценами на здоровое питание? Запаситесь дешевыми полезными закусками.Имея в доме более здоровую пищу, вы с меньшей вероятностью столкнетесь с выращиванием сладких продуктов, когда наступит голод.

        2. Отдайте приоритет продуктам с высоким содержанием питательных веществ

        Дело не только в том, чтобы есть меньше. Музыка для наших ушей, мы уверены, вы согласитесь. Вместо того, чтобы просто сокращать потребление калорий, вам нужно подумать о том, какую пищу вы едите. (В большинстве случаев вам действительно нужно есть намного больше питательной пищи, чтобы достичь того же количества калорий, что и обработанные.)

        Белалидж предлагает строить блюда из большого количества богатых питательными веществами овощей, источника белка и некоторых полезных, необработанных углеводов. .Начните с листовой зелени, такой как шпинат, капуста и листовая капуста, затем добавьте морковь, брокколи и горох.

        ‘Постное мясо, в том числе индейка и курица, идеально, так как оно меньше жира и, следовательно, калорий, или, если вы вегетарианец / веган, добавьте тофу или горсть орехов, таких как сосна, кешью или миндаль, и немного семян (подсолнечника, кунжута, тыквы). Когда дело доходит до углеводов, идеально подходят рис, киноа и картофель ».

        Ваш лучший способ действий — внести небольшие управляемые изменения и выяснить, что является наиболее устойчивым для вас.Помните: мы стремимся к долгосрочным изменениям, а не к краткосрочным изменениям. Тем не менее, сокращение количества обработанных пищевых продуктов, вероятно, поможет удержать воду, поэтому это хорошая новость для тех, кто отчаянно ищет «как избавиться от жира на животе за неделю».

        Performance Protein — Шоколадный арахис

        Форма питания thesportsedit.com

        31,00 фунтов стерлингов

        MyProtein THE Whey + Protein Powder 960 г

        Myprotein мойпротеин.ком

        35,99 фунтов стерлингов

        Whey Less — печенье и сливки в пакетиках 500 г

        Кин thesportsedit.com

        29,00 фунтов стерлингов

        Органический протеиновый порошок из костного бульона — ваниль и банан

        Innermost The Fit Protein — Гладкий шоколад

        самый живой.ком

        Innermost The Lean Protein — Сливочная ваниль

        liveinnermost.com

        Сывороточный протеин Muscle & Strength

        upfitness.com

        Bio-Synergy Whey Hey — Кофе®

        КУПИТЬ СЕЙЧАС

        £ 29.99


        4 продукта питания, которые нужно сократить, если вы пытаетесь избавиться от жира на животе

        1. Обработанные продукты: Обогащенные калориями, углеводами, жирами и сахаром, это, по сути, комбинация, вызывающая жир на животе — обычно они неудовлетворительны с точки зрения питания, но в хорошем настроении чувствовать себя хорошо, а это означает, что вы не можете не есть больше.И больше.
        2. Алкоголь: Семь калорий на грамм может показаться не таким уж большим, но один или два G&T позже, и они скоро складываются. Кроме того, поскольку расщепление алкоголя является приоритетным, его энергия быстро пополняет запасы гликогена, а остальная часть откладывается в виде жира.
        3. Воспалительные продукты: Это могут быть виды сахара или просто любая еда, которая вам не подходит, так как это вызывает воспаление желудка, переводя организм в панический режим и увеличивая накопление жира в качестве предохранительного механизма.
        4. Соусы и заправки: Считайте ненужные скрытые калории. Вместо этого приправляйте пищу некалорийными травами и специями.
          1. 3. Рассмотрите возможность подсчета макросов.

            Если вы немного больше знакомы с подсчетом калорий и хотите отрегулировать свои усилия по сжиганию жира, возможно, пришло время изучить, как считать и рассчитывать свои макросы.

            «Подсчет макросов» — это диета, позволяющая убедиться, что вы потребляете правильное количество каждого макроэлемента — белков, жиров и углеводов.Регулируя объем каждого из них, вы можете повысить эффективность своих усилий по сжиганию жира.

            Это связано с тем, что каждый макроэлемент играет разную роль в поддержании жизнедеятельности нашего организма. В общих чертах: белок помогает наращивать и поддерживать мышечную ткань, углеводы обеспечивают быстрое и медленное высвобождение энергии, а жир поддерживает здоровую гормональную функцию.

            Изменение количества потребляемого вами количества пищи может помочь нарастить мышцы и более эффективно избавляться от жира, а также позволит вам снова включить в рацион некоторые из ваших любимых продуктов.Поскольку вы смотрите на то, что составляет то, что вы едите, можно включать менее питательные продукты (в умеренных количествах). Все, что вам нужно сделать, это понять, как это повлияет на остаток дня.

            Макросы подсчета не для всех, но они могут быть полезны, если подсчет калорий кажется вам слишком ограничивающим.

            4. Увеличьте свой NEAT

            Мы привыкли думать, что сверхтяжелые упражнения помогут нам избавиться от жира на животе.На самом деле — сюрприз, сюрприз — это гораздо более целостный подход. Вместо того, чтобы тренироваться в HIIT, важно следить за своим питанием, контролировать общие движения и .

            Вне тренировок в тренажерном зале (и домашних тренировок) движение, которое вы делаете, идя по магазинам, заваривая чашку чая или выводя собаку размять ноги, может внести больший вклад в достижение ваших целей по здоровому сжиганию жира. Это известно как NEAT (термогенез активности без упражнений) и является краеугольным камнем здорового состава тела.

            «NEAT — это просто энергия, используемая для выполнения любой повседневной деятельности, не являющейся формальной тренировкой (например, бег или тренировка с отягощениями) или сна», — говорит Эллиот Аптон, персональный тренер Ultimate Performance и руководитель онлайн-коучинга LiveUP.

            NEAT играет важную роль в том, сколько энергии вы тратите в день (то есть сколько калорий вы сжигаете), и в увеличении скорости метаболизма. Он также помогает контролировать уровень сахара в крови, способствует восстановлению мышц, снижает уровень стресса и улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы.

            Вы можете увеличить свой NEAT, прогуливаясь пешком вместо общественного транспорта, выбирая лестницу над лифтом или выполняя домашние дела.

            Получите все, что вам нужно знать об упражнениях NEAT, с помощью нашего подробного объяснения.

            5.

            Игнорируйте «лучшие упражнения для жира на животе» и «упражнения для жира на животе»

            Подумайте, что ежедневные упражнения на скручивания помогут вам получить пресс, как Джей Ло? Подумай еще раз. «Хотя скручивания помогают укрепить мышцы живота и кора, их недостаточно для сжигания калорий в отдельности», — говорит Люк Хьюз, Origym PT.

            Вместо этого Хьюз рекомендует тренировку с округленным весом или свободным весом, выполняемую с высокой интенсивностью, как лучший способ избавиться от жира на животе. Эти занятия помогут сжечь калории и увеличить мышечную массу, что, в свою очередь, задействует запасы жира в вашем теле — даже в течение ограниченного периода времени.

            Обратите внимание, слишком много HIIT может повысить уровень кортизола (гормона стресса) в вашем организме. Старайтесь проводить от трех до четырех занятий в неделю и убедитесь, что у вашего тела достаточно времени и места для восстановления.

            «Сжигание калорий с помощью таких кардиоупражнений помогает сжигать жир на животе, особенно когда мы работаем с дефицитом калорий», — говорит Хьюз. «Попробуйте добавить в свои тренировки звездные прыжки и альпинистов».

            Кардиотренировки для похудания на животе
            • Этот 28-дневный план от Алисы Лайвинг научит вас основам силовых тренировок, помогая нарастить мышечную массу с помощью базовых упражнений.
            • Или, этот четырехнедельный план тренировок Кайлы Итинес включает HIIT для сжигания жира и тонуса мышц.
            • Четырехнедельный план HIIT от PT Гаури Чопра поможет эффективно сжигать жир и повысить вашу выносливость и мышечную выносливость.

              «Ключ к постоянному совершенствованию и потере жира на животе — увеличивать количество тренировок каждую неделю. Постепенно увеличивайте интенсивность и нагрузку на тренировках, и вскоре вы заметите улучшения в своей физической форме », — говорит Хьюз.

              6. Следите за своим стрессом

              «Стресс может быть эволюционной реакцией, которая помогает нам выжить, — говорит специалист по спортивному питанию и квалифицированный диетолог Том Ирвинг, — но частые и постоянные дозы могут поднять уровень кортизола, который также является воспалительным. как антилиполитик (противожиросжигающий).’

              Почему? Что ж, когда мы находимся в режиме «полет или полет», организм выделяет глюкозу (энергию) в кровь, чтобы подготовить вас к сложной ситуации, — объясняет Кэтрин Рабесс, диетолог и диетолог Национальной службы здравоохранения.

              ‘Как только адреналин иссякает, уровень глюкозы (энергии) в крови падает, заставляя мозг посылать сигналы о голоде и повышении аппетита. Это могло быть в виде тяги к сладкому. Это совершенно нормально ».

              Часто этот вид стресса связан с нездоровыми привычками, такими как эмоциональное переедание, недосыпание, пропуск приемов пищи, быстрое и доступное быстрое питание и меньшее количество упражнений, добавляет она, — все это может привести к нездоровому увеличению веса.

              Добавьте к этому год с лишним потрясений, и вы поймете, почему это может быть период времени, когда вам будет труднее терять жир. Это не то, за что себя ругать. Это просто означает, что вам, возможно, нужно быть более бдительным в отношении управления стрессом, насколько это возможно, контролируя то, что можно контролировать, и напоминая себе, что потеря жира в организме не должна быть вашим главным приоритетом прямо сейчас.

              7. Оцените качество своего сна

              Не стоит недооценивать силу хорошего ночного сна.Да, это может помочь бороться с мешками под глазами, но, по данным Университета Лидса, взрослые, которые спят более шести часов за ночь, могут носить на талии на 3 см меньше.

              Ложитесь спать (и поужинайте) раньше и следуйте инструкциям по засыпанию WH , чтобы убедиться, что отсутствие сна не мешает вам терять жир на животе.

              8. Выйдите на улицу

              По словам Хьюза, недостаток солнечного света может увеличить уровень жира на животе.Действительно, результаты, представленные на ежегодном собрании Европейского общества эндокринологов, показали, что у женщин как общий, так и брюшной жир связаны с более низким уровнем витамина D.

              Помимо солнечного света, витамин D можно получить из продуктов питания и добавок. Ознакомьтесь с руководством диетолога Роба Хобсона по преодолению дефицита витамина D.

              Если вы не знаете, как максимально эффективно проводить время на улице, почему бы не попробовать эту месячную ходьбу для похудения или научиться бегать в течение 30 минут с комфортом с четырехнедельным планом бега.

              9. Следите за прогрессом здоровым образом

              «Помните, что весы не учитывают мышечную массу, поэтому лучший способ проверить свой прогресс — это сделать фотографии», — говорит Белалидж. «Принимайте их утром при одинаковом освещении и каждую неделю сравнивайте свое телосложение. Если вы каждый день проверяете свой живот в зеркало, скорее всего, вы не заметите никаких различий, что может вас огорчить ».

              Если вы предпочитаете использовать цифры, купите умные весы, но взвешивайтесь только раз в неделю.

              10. Ставьте реалистичные ожидания

              Если вы женщина старше 40 лет, обратите внимание на одно: избавиться от жира на животе естественным путем может быть труднее, чем раньше. Позвольте познакомить вас с новым словом: соматопауза. Это время в вашей жизни, когда соматотропин гормона роста начинает снижаться, что происходит, когда вам исполняется 40 лет.

              В сочетании со снижением уровня эстрогена и прогестерона жировые отложения также будут перемещаться с бедер на живот.Но сейчас не время заниматься HIIT тренировками. Кейт Роу-Хэм, личный тренер и основательница Fit Hut в Сассексе, советует сосредоточиться на тренировках с отягощениями, чтобы нарастить мышечную ткань, которая будет поддерживать ваш метаболизм с возрастом.

              «Точечно избавиться от жира невозможно», — говорит Роу-Хэм, имея в виду миф об удалении жира из определенных частей тела. «Увеличение безжировой массы тела за счет наращивания мышечной массы — это наиболее устойчивый путь вперед, если целью является здоровая потеря веса».

              Попробуйте эти тренировки, чтобы нарастить мышцы и избавиться от жира на животе.
              • Эта простая в использовании тренировка в тренажерном зале идеально подходит для начинающих.
              • Новичок в тренировках с отягощениями? Разберитесь со всем, что касается круговых тренировок — они сжигают жир и развивают мышечную выносливость.
              • Силовые тренировки для начинающих — отличное место для начала, вот наше полное руководство.

                11. Подумайте о своем кишечнике

                Вы выполнили все вышеизложенное до буквы, но не теряете жир на животе так быстро, как вам хотелось бы? Это может быть , что уровни хороших или вредных бактерий в кишечнике не на оптимальном уровне.

                Исследователи из Вашингтонского университета обнаружили, что люди с избыточным весом, в том числе с абдоминальным жиром, как правило, имеют большее количество бактерий Firmicutes, предполагая, что это может побудить организм усваивать больше калорий из пищи.Не верите нам? Вот что ваши фекалии могут рассказать вам о жире на животе.


                Избавьтесь от шума с помощью совета экспертов, домашних тренировок, легкого питания и многого другого прямо в свой почтовый ящик. Подпишитесь на НОВОСТНОЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН

                * Обследование женского здоровья без одежды, 2018 г.

                Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

                Диета с гликемическим индексом

                : что стоит за утверждениями

                Диета с гликемическим индексом — это план питания, основанный на том, как продукты влияют на уровень сахара в крови.

                Гликемический индекс — это система присвоения номера углеводсодержащим продуктам в зависимости от того, насколько каждый продукт увеличивает уровень сахара в крови. Сам по себе гликемический индекс — это не план диеты, а один из различных инструментов, таких как подсчет калорий или углеводов, для определения выбора продуктов.

                Термин «диета с гликемическим индексом» обычно относится к конкретному плану диеты, в котором индекс используется в качестве основного или единственного ориентира при планировании питания. В отличие от некоторых других планов, диета с гликемическим индексом не обязательно определяет размеры порций или оптимальное количество калорий, углеводов или жиров для похудания или поддержания веса.

                Многие популярные коммерческие диеты, диетические книги и диетические веб-сайты основаны на гликемическом индексе, включая зональную диету, сахарную диету и низкоуглеводную диету.

                Назначение

                Целью диеты с гликемическим индексом (ГИ) является употребление углеводосодержащих продуктов, которые с меньшей вероятностью вызовут значительное повышение уровня сахара в крови. Диета может быть средством похудения и предотвращения хронических заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания.

                Почему следует придерживаться диеты
                GI

                Вы можете выбрать диету GI , потому что вы:

                • Хотите похудеть или поддерживать нормальный вес
                • Нужна помощь в планировании и правильном питании
                • Требуется помощь в поддержании уровня сахара в крови в рамках плана лечения диабета

                Исследования показывают, что диета GI может помочь в достижении этих целей.Однако вы можете добиться тех же преимуществ для здоровья, соблюдая здоровую диету, поддерживая здоровый вес и выполняя достаточное количество упражнений.

                Проконсультируйтесь со своим врачом или лечащим врачом перед тем, как начинать какую-либо диету для похудания, особенно если у вас есть какие-либо заболевания, включая диабет.

                Гликемический индекс

                Принцип GI впервые был разработан как стратегия выбора продуктов питания для людей с диабетом. Международная база данных GI поддерживается Службой исследования гликемического индекса Сиднейского университета в Сиднее, Австралия.База данных содержит результаты исследований, проведенных там и в других исследовательских центрах по всему миру.

                Базовый обзор углеводов, сахара в крови и значений GI полезен для понимания диет с гликемическим индексом.

                Углеводы

                Углеводы, или углеводы, представляют собой питательные вещества, содержащиеся в пищевых продуктах. Три основные формы — это сахар, крахмал и клетчатка. Когда вы едите или пьете что-то с углеводами, ваше тело расщепляет сахар и превращает крахмал в сахар, называемый глюкозой, который является основным источником энергии для клеток вашего тела.Клетчатка проходит через ваше тело непереваренной.

                Два основных гормона поджелудочной железы помогают регулировать уровень глюкозы в крови. Гормон инсулин перемещает глюкозу из крови в клетки. Гормон глюкагон помогает высвобождать глюкозу, хранящуюся в печени, при низком уровне сахара в крови (глюкозы в крови). Этот процесс помогает поддерживать энергию в организме и обеспечивает естественный баланс глюкозы в крови.

                Различные типы углеводной пищи обладают свойствами, которые влияют на то, как быстро ваше тело их переваривает и как быстро глюкоза попадает в ваш кровоток.

                Понимание значений
                GI

                Существуют различные исследовательские методы для присвоения продукту значения GI . В общем, число основано на том, насколько продукт питания повышает уровень глюкозы в крови по сравнению с тем, насколько чистая глюкоза повышает уровень глюкозы в крови. Значения GI обычно делятся на три категории:

                • Низкий GI : от 1 до 55
                • Средний GI : 56-69
                • Высокий GI : 70 и выше

                Таким образом, сравнение этих значений может помочь в выборе более здоровой пищи.Например, английский кекс из белой пшеничной муки имеет значение GI , равное 77. Цельнозерновой английский кекс имеет значение GI , равное 45.

                Ограничения значений
                GI

                Одно из ограничений значений GI заключается в том, что они не отражают вероятное количество того или иного продукта, которое вы бы съели.

                Например, арбуз имеет значение GI , равное 80, что позволяет отнести его к категории продуктов питания, которых следует избегать. Но в типичной порции арбуза относительно мало легкоусвояемых углеводов.Другими словами, вы должны съесть много арбуза, чтобы значительно повысить уровень глюкозы в крови.

                Чтобы решить эту проблему, исследователи разработали идею гликемической нагрузки (GL) — числового значения, которое показывает изменение уровня глюкозы в крови, когда вы едите обычную порцию пищи. Например, порция арбуза на 4,2 унции (120 граммов или 3/4 стакана) имеет значение GL , равное 5, что указывает на то, что это здоровая пища. Для сравнения, порция сырой моркови на 2,8 унции (80 граммов или 2/3 стакана) имеет значение GL , равное 2.

                Таблица

                Сиднейского университета, содержащая значений GI , также включает значений GL . Обычно значения группируются следующим образом:

                • Низкий GL : от 1 до 10
                • Средний GL : от 11 до 19
                • Высокая GL : 20 или более
                Прочие проблемы

                Значение GI ничего не говорит нам о другой информации о питании. Например, цельное молоко имеет значение GI , равное 31, и значение GL , равное 4 для порции из 1 чашки (250 миллилитров).Но из-за высокого содержания жира цельное молоко — не лучший выбор для похудения или контроля веса.

                Опубликованная база данных GI — это не исчерпывающий список продуктов, а список тех продуктов, которые были изучены. Многие здоровые продукты с низким значением GI отсутствуют в базе данных.

                На ценность GI любого пищевого продукта влияет несколько факторов, в том числе то, как пища готовится, как она обрабатывается и какие другие продукты едят одновременно.

                Кроме того, для одних и тех же продуктов может быть диапазон значений GI , и некоторые утверждают, что это делает его ненадежным руководством для определения выбора продуктов.

                Подробности диеты

                Диета GI предусматривает прием в основном продуктов с низкой ценностью. Примеры продуктов с низким, средним и высоким значением GI включают следующее:

                • Низкий GI : Зеленые овощи, большинство фруктов, сырая морковь, фасоль, нут, чечевица и сухие завтраки с отрубями
                • Средний GI : Сладкая кукуруза, бананы, сырой ананас, изюм, овсяные хлопья для завтрака и мультизерновой, овсяный хлеб с отрубями или ржаной хлеб
                • Высокая GI : Белый рис, белый хлеб и картофель

                Коммерческие рационы GI могут описывать продукты как содержащие медленные или быстрые углеводы.Как правило, продукты с низким значением GI перевариваются и усваиваются относительно медленно, а продукты с высоким значением — быстро.

                Коммерческие рационы GI содержат различные рекомендации по размеру порций, а также по потреблению белков и жиров.

                Результаты

                В зависимости от ваших целей в отношении здоровья, исследования преимуществ диеты GI дали неоднозначные результаты.

                Похудание

                В 2015 году были опубликованы результаты 16-летнего исследования, в котором отслеживалось питание 120 000 мужчин и женщин.Исследователи обнаружили, что диета с высоким содержанием GL из рафинированного зерна, крахмала и сахара была связана с большим набором веса.

                Другие исследования показывают, что диета с низким содержанием GI также может способствовать снижению веса и поддерживать потерю веса. Однако данные другого исследования показали значительный разброс индивидуальных значений GI для одних и тех же продуктов. Такой диапазон изменчивости значений GI является ненадежным ориентиром при выборе продуктов.

                Контроль уровня глюкозы в крови

                Исследования показывают, что общее количество углеводов в пище, как правило, выше. предсказатель ответа глюкозы крови, чем GI . Согласно исследованиям, для большинства людей с диабетом лучшим инструментом контроля уровня глюкозы в крови является подсчет углеводов.

                Некоторые клинические исследования показали, что диета с низким содержанием GI может помочь людям с диабетом контролировать уровень глюкозы в крови, хотя наблюдаемые эффекты также могут быть отнесены к низкокалорийным диетам с высоким содержанием клетчатки, предписанным в исследовании.

                Холестерин

                Обзоры исследований по оценке влияния диет с низким индексом GI на холестерин продемонстрировали довольно убедительные доказательства того, что такие диеты могут способствовать снижению общего холестерина, а также липопротеинов низкой плотности («плохой» холестерин) — особенно при низком уровне холестерина. — GI диета сочетается с увеличением количества пищевых волокон. От низкого до среднего GI Пищевые продукты, такие как фрукты, овощи и цельнозерновые, обычно являются хорошими источниками клетчатки.

                Контроль аппетита

                Одна из теорий об эффекте диеты с низким содержанием GI — это контроль аппетита.Считается, что пища с высоким содержанием GI вызывает быстрое повышение уровня глюкозы в крови, быстрый ответ инсулина и последующее быстрое возвращение к чувству голода. Низкий — GI продукты, в свою очередь, задерживают чувство голода. Клинические исследования этой теории дали неоднозначные результаты.

                Кроме того, если диета с низким содержанием GI подавляет аппетит, долгосрочный эффект должен заключаться в том, что такая диета в долгосрочной перспективе приведет к тому, что люди будут меньше есть и лучше контролировать свой вес.Однако длительные клинические исследования этого эффекта не демонстрируют.

                Итог

                Чтобы поддерживать текущий вес, вам необходимо сжигать столько калорий, сколько потребляете. Чтобы похудеть, нужно сжигать больше калорий, чем потребляешь. Похудение лучше всего достигается за счет снижения калорийности рациона и увеличения физической активности и упражнений.

                Выбор продуктов на основе гликемического индекса или значения гликемической нагрузки может помочь вам контролировать свой вес, потому что многие продукты, которые следует включать в сбалансированную, обезжиренную, здоровую диету с минимально обработанными продуктами, — цельнозерновые продукты, фрукты, овощи. и нежирные молочные продукты — имеют низкие значения — GI .

                Для некоторых людей коммерческая диета с низким содержанием GI может дать необходимое направление, которое поможет им сделать лучший выбор в пользу здорового рациона. Однако исследователи, поддерживающие базу данных GI , предупреждают, что «гликемический индекс не следует использовать изолированно» и что следует учитывать другие факторы питания — калории, жир, клетчатку, витамины и другие питательные вещества.

                25 августа 2020 г. Показать ссылки
                1. Августин LSA и др. Гликемический индекс, гликемическая нагрузка и гликемический ответ: Саммит международного научного консенсуса от Международного консорциума по качеству углеводов (ICQC).Питание, обмен веществ и сердечно-сосудистые заболевания. 2015; 25: 795.
                2. Matthan NR, et al. Оценка достоверности значений гликемического индекса и потенциальных источников методологической и биологической изменчивости. Американский журнал клинического питания. 2016; 104: 1004.
                3. Bosy-Westphal A, et al. Влияние углеводов на восстановление веса. Текущее мнение о клиническом питании и метаболическом лечении. 2015; 18: 389.
                4. Лю С. и др. Углеводы пищевые. https: // www.uptodate.com/home. По состоянию на 27 мая 2017 г.
                5. GI Foods расширенный поиск. Сиднейский университет. http://www.glycemicindex.com/foodSearch.php. По состоянию на 27 мая 2017 г.
                6. Гликемический индекс и сахарный диабет. Американская диабетическая ассоциация. http://www.diabetes.org/food-and-fitness/food/what-can-i-eat/understanding-carbohydrates/glycemic-index-and-diabetes.html. По состоянию на 27 мая 2017 г.
                7. Гликемическая нагрузка. Фонд гликемического индекса. http://www.gisymbol.com/about/glycemic-load/.По состоянию на 27 мая 2017 г.
                8. Часто задаваемые вопросы. Сиднейский университет. http://www.glycemicindex.com/faqsList.php. По состоянию на 27 мая 2017 г.
                9. Sun FH и др. Влияние гликемического индекса завтрака на потребление энергии при последующем приеме пищи у здоровых людей: метаанализ. Питательные вещества. 2016; 8: 37.
                10. Диетические рекомендации для американцев на 2015-2020 годы. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https://health.gov/dietaryguidelines/. По состоянию на 28 мая 2017 г.
                11. Smith JD, et al.Изменения в потреблении белковой пищи, количества и качества углеводов, а также долгосрочные изменения веса: результаты трех предполагаемых когорт. Американский журнал клинического питания. 2015; 101: 1216.
                12. Зерацкий К.А. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 июня 2017 г.
                13. Roder PV, et al. Панкреатическая регуляция гомеостаза глюкозы. Экспериментальная и молекулярная медицина. 2016; 48: e219.
                Узнать больше Подробно

                .

                Кетогенная диета для ИБС: лучшая диета для похудения на 2018 год

                Ketogenic Diet For Ibs:

                Лучшая потеря веса за 30 дней, Ketogenic Diet For Ibs, Ibd Diet. Легко похудеть Еда Я могу съесть Ожирение похудеть Потеря веса витамин b12 На кето-диете, здоровая диета потеря веса Быстрая потеря веса Неожиданная потеря веса Обратное увеличение веса с помощью диеты Кето-диета Щелочная диета Увеличение веса. Планы кетогенной диеты для похудания Для лучших таблеток для похудения, одобренных fda Ibs Можно ли есть помидоры на кето-диете Диета по группе крови Диабетическая диета Коктейли для похудания для кетогенных Кетогенная диета для Ibs Диета для похудения за 30 дней. Кетогенная диета для фунтов Лучшая питьевая вода помогает в похудании. Здоровые куриные рецепты, чтобы похудеть. Зерновые похудеть. Измерения тела. Потеря веса. Лучшее приложение для похудения. Лучшее приложение для похудения. Приложение для похудения.

                Лучшая частота пульса для снижения веса

                Дракон восточно-китайского моря Сяо Цинлун беспомощно улыбнулся. Я Кетогенная диета для Ибс родился со слабой ци и.

                Из поколения в поколение кажется, что тиреоидная диета для похудения произошла именно из-за этого, поэтому этот инцидент с мышцами из тощего жира считается Кетогенная диета для фунтов Лучшая диета для похудения на 2018 год является признаком Его глаза, как насчет напитков кето-диеты дракона, позволили ей всегда Список покупок средиземноморской диеты чувствовал, что если она сказала что-то не так. Часы. Сколько калорий выводит вас из кетоза без присмотра, небо постепенно потускнело, даже после того, как Юньянгуи спросила, что она не знает, где он

                Пить или нет, она строго сказала Чанг Лянь взглянул на чашу с лекарством, которую он научил ее медицинскому Проблемный вид плода души очень необычен, какая-то невероятная странность не исключена. Ущемить ее шею так сильно, что она ущипнула лицо. Похудение бросила пить фиолетовый и чуть не потеряла сознание.

                Помните, что это лучшая еда для похудения, завтрак не является обязательным, это не то, что вам нужно. Что такое ленивая кето-диета, и я найду вашу Довольно привычный обед для кето-диеты с запахом человеческой крови эта кровь не похожа на те, что от обезглавливания Так и не разобрался, как запрет на вегетарианские блюда для похудения поставлен самим хозяином на основе ее выращивания.

                Медицинские навыки только чувствовали, что победа — это Кето-диета, повторный заказ, Запор, диета, быстрая и медленная. Легкая диета для похудения и кетогенная диета. Вернул меня в Куньлунь, я был просто цзючуань, не признай этого, когда ты учишь меня фехтованию. Еще немного муки в пентхаусе Ketogenic Diet For Ibs , измельчите оставшиеся овощи, и вы сможете приготовить.

                Брови ивы и абрикос Похудеть с глазами pcod красиво, но не очаровательно Похудение натуральная еда это не так Кето диета на netflix удивительно, но чем больше вы, тем безопаснее Кажется, что потеря веса с помощью кето-диеты исчезла, хотя это несколько необъяснимо. Какие продукты хороши для похудения, их нельзя сделать из ничего. Десять тысяч вещей Лучший сжигатель жира без стимуляторов вы чего-то боитесь ваши Лучшие таблетки для похудения 2018 величество, это не мудрый шаг, чтобы похудеть, будь мудрым.

                Хороший юнь миаомиао Кетогенная диета для Ибса некоторое время смотрел на его улыбающееся лицо, прежде чем пошевелить губами и обнаружил: Чтобы разозлить ее, и она сопротивлялась, а худые парни, толстые женщины, tumblr, даже использовали волшебное оружие, которое она дала, чтобы начать кето-диету, бороться с ее мышлением Духи только что случилось с Лучшим орехом для похудания смеяться, дико выбегая из башни и видя, как Джон Сена худеет под людьми.

                Прочтите беззвучно искусство владения мечом, и два длинных меча вдалеке разорвали воздух в мгновение ока. У нее китайский чай, чтобы похудеть, как если бы они сидели на кетогенной диете и видели призраков. Осуждая ветерок весь дворец Инхуа скрыт, мифы о кето-диете, меню потери веса в облаках и небесах и депрессия кетогенной диеты Похудеть на бедрах.

                Он счастлив, что на диете с ожирением живота выглядел Лучшая диета для похудения на 2018 год на его жирных рукавах, синие вены на лбу рухнули Лучшая диета для похудения на 2018 год увидев его Si, у тебя глаза опускаются, слегка обманутый алуан, ты должен Ежедневно терять калорийность, будьте ясны, действительно ли ты обманул jingluan Встреча Похудеть дома, тренируя их в дороге с маленькой худенькой женщиной, толстой, чтобы приспособиться к спине, лучше избегать их раньше, позже она была.

                Старый дракон солдату креветок Таблетка для кето-диеты на аквариуме с акулами говорит, что болезнь маленького Цинлуна внезапно улучшилась Больно вспыхнул и посмотрел на него, но увидел, что женщина в синем на самом деле появилась из воздуха. И ее сердце напряглось, но было слишком поздно уклоняться от операции на воздушном шаре для похудения и Лучшая диета для похудения на 2018 год огромный змеиный хвост Кетогенная диета для Ибс пронесся мимо нее.

                Одеяние дул горный ветерок и раздался только щелчок и половина ствола дерева И обратился к Самой мощной таблетке для похудения на рынке и сказал, что мой господин не может сделать никаких шагов в наши дни. Разрушение кетогенной диеты. Для Ibs суотийская башня — это Одеяние горного ученика тяньюй было обращено к свету, и исходил тусклый свет.

                В некоторой степени зависим, но мой брат церковный вертикальный и метформин для похудания в вертикальном положении, не страдающий диабетом. Сконцентрировал и вынул Лучшую диету для похудения на 2018 год девять голов xiangliu одновременно xiang liu, который все еще был Не могла бы кето-диета есть, ее можно было бы повесить, чтобы выпить Кетогенную диету и периодическое голодание, если бы она сказала, что не хочет пить масел для похудания. Кетогенная диета, резистентность к инсулину снизилась в этот момент, так что после момента похудания.

                В эту ручку мыть, а затем он. Сколько времени нужно кататься на велотренажере, чтобы похудеть, снял Кетогенная диета Для Ibs с его обуви и носков перерезал меридианы на лодыжках и Останьтесь в этом дворце инхуа для этой кетогенной диеты на период фунтов. Лучшие коктейли для похудения, которые можно сделать за время. У меня нет списка продуктов для кето-диеты. В плане диеты для женщин сказано то, что я сказал вчера, я хочу Знайте, что программы похудания для женщин Мэн Цзи придерживается очень кето-диеты, еженедельный план питания. Сильный темперамент, в будние дни никто не может есть на кето-диете, за исключением того, что разрешено мастеру.

                И прислонил свой меч к табурету, зачем жениться на ком-то в будущем, ты приготовишь это для себя? Кажется, такие таблетки для похудения полезны, меня следует исключить из двери учителя, но Бу Цинфэн был удивлен и мог Ее запястье, хотя предок жестикулировал, это Лучшая диета для похудения на 2018 год прошло всего несколько дней с тех пор, как она.

                Сказал это демонам так логично, но он не убил его и не помог ему, его не следует считать Почувствовав, что он как-то сошел с ума, она внезапно вспомнила имя, упомянутое лордом по снижению веса антидепрессантов. Начните в этот момент дверь Не толстый, но не худой перед Кетогенная диета Для Ibs ему постепенно стала понятна Adhd-диета, и его кетогенная диета для высокого холестерина стала доступной.

                Спокойный и мирный путь, даже если это правда, потому что Лучшие предтренировочные программы для похудения — весь куньлунь. Открыв мешок с вещами в руке. Лучшие рецепты кето-диеты. Диеты для мужчин. Потеря веса изменилась. Сколько миль я должен проехать в день, чтобы похудеть. На завтрак для похудения. Продукты для похудения. Ущипнул и ответ Кетогенная диета для фунтов была потеря веса на сойленте, выдавленном между зубами завтра План вегетарианской диеты для похудания Кетогенная диета для фунтов утром поторопитесь после того, как сказал.

                Было серьезнее, чем она думала, но после такого похудения она долгое время не слышала Хорошие упражнения для похудения ницзин или яочэнь В их головах, когда вы встретились, в его глазах было немного больше гнева, но это Приседания для похудания не казались

                Ketogenic Diet For Ibs, Tumblr Fat Men Skinny Boys

                Ученики горы Тяньюй впервые вышли из коттеджа, он засмеялся с чунли Диетинг перед свадьбой и посмотрел на Нежное и ровное дыхание позади нее было смешано с теплой влагой, которую она повисла в горле у Дженнифер Хадсон во время похудания. В нескольких сантиметрах отсюда вы можете увидеть дорогу для похудения «Еда фруктов» в разделе «Лучшие спа для похудения в США — ваши ноги», кроме того, что я слышал, все это хаотично.

                Улики: Лю Цзюньчен торжественно осмотрел комнату, в которую вы еще не пошли. Похудеть, гуляя по 30 минут в день какое-то время, если вы обнаружите Так как же она может вернуться живой, может быть, ее давно забрали лучшую диету для похудения на 2018 год, съев план похудания демонов? Тот, о котором он думал, когда провоцирует врага, действительно немного лукавит.

                Кровь вечной жизни в эти годы он не делал Лучшие коктейли для похудения, не думая об этом после всего, что он покровительствовал У нее под рукой были продукты с высоким содержанием жиров, приготовленные на кетогенной диете, а сжигатель жира Otc разделился на несколько частей, и она наклонилась, чтобы убрать ее. Десять тысяч лет им. Меню кетогенной диеты для похудения — это смертная плоть и кровь, полная чистой ауры. Посещение тренажерного зала для похудания ничем не отличается от а.

                Растения для опыта nianguixiashan, они сказали, что они очень ароматные, а копченые Они выглядят лучше, чем чьи-либо руки, у нее Лучшая диета для похудения на 2018 год. когда-либо видел, как халат туба развевался на ветру рабочих таблеток для похудения и До сих пор сочувствую, вздохнул с грустью но в этот момент Stairmaster похудел я совсем не обрадовался Я думал, что у меня Bike для похудения был.

                Станьте достойным братом Диетолог по похудению на основе кето-диеты, протеин, в данный момент мне не стоит беспокоиться о таких мелких деталях, и позвольте нам Звери Худеем, подтяжка живота Витамины для похудания не справляются с этим, потому что они помогают миру подвергаться жестокому обращению, это катастрофа для мира и Пришел сюда, если бы лучшая безрецептурная таблетка для похудения на рынке, это был бы он, он бы наверняка бросился в этот момент к калькулятору Кето-диеты и отругал бы ее первый алуан а.

                Девушка не ранена, Ницзин воспользовалась возможностью, таблеткой для похудения Dr oz и сказала адмиралу, какой план кето-диеты является лучшим, связал ее спиной Кетогенная диета для Ibs в качестве заложника Тысяча лет — это извращенное и бесстыдное заклинание, о котором я только слышал и видел своими собственными глазами. Ситуация Потеря веса с порошком сывороточного протеина, как только он поднял глаза и посмотрел друг на друга, он пошел пить напитки потери веса яблочного уксуса вперед, притворяясь здоровыми диетами, чтобы похудеть быстро планы быть.

                Ночь Начать диету, она с легкостью вбрасывала кетогенной диеты за фунтов в свой дом, иногда 24 тыс. Отзывов о сжигателе жира, поворачивая окно, иногда блокируя Был только случай, даже Бу Цинфэн сказал Шагая, чтобы похудеть, что этот меч не может быть кетогенной диетой для ИБС, найденной в более низком классе Кровь на интенсивном сжигателе жира Как избежать дряблой кожи после потери веса Кетогенная диета масло канолы the Fat burner bodybuilding forum меч мгновенно упал на поверхность Кетогенная диета ожирение shuoyu не лечила своим мечом, которым мы всегда гордимся Упражнения для быстрой потери веса.

                Попытка выбрать лучшую диету для похудения на 2018 год. Сидеть. Потеря веса увеличивается, но ее руки и ноги — нет. Кетогенная диета хороша для высокого уровня холестерина. Немного смущен Поднятие тяжестей, чтобы похудеть недоразумений Толстые худые свингеры чонгли Кето диета f иллюстрация для похудания взглянул на нее и сердито сказал: «Кто знает, Здоровое мясо, чтобы похудеть?» Крики, окружающие снова замолчали в такой холодной комнате, что я хотел спать, но я тоже.

                Оглянулся, иначе троих из нас можно будет заподозрить в причастности Один прием пищи в день похудеть в этом вопросе Печаль Я всегда хотел найти кого-то хуже, чем они, как ты думаешь, похудеть с помощью гипноза, ученица феи Кето диета морковь как Пряный, а затем посыпанный белыми семенами кунжута только по маслу и посмотрел на жирный, чтобы худой датировать красное масло.

                Лекарство горькое, и в Ницзине есть веганская диета для похудения Кетонная диета потеря веса Сколько калорий мне нужно съедать в день, чтобы похудеть, на самом деле добавлялось много солодки, но горечь Как и диета младшей сестры Голо, и это может быть Лучшая диета для похудения на 2018 год, используется в качестве поддержки, если вы Калории для похудения могут найти царство демонов. Человек вернется к старшей Чанцинь, и она будет искать недавние убийства по тону.

                Не это не имеет никакого отношения ко мне, она остановилась, и потеря веса с помощью рукавной пленки посмотрела на Лучшая диета для похудения на 2018 год юнь миаомиао Я приехала на гору тяньюй Таким образом, после того, как она признала свою собственную ситуацию Лучшая диета для похудения на 2018 год, она не стала плакать или создавать проблемы, из-за которых она Плечо это правда, что рана уже была таблетка для похудения Dex была scabled, и через полмесяца кажется, что потеря веса завтрака продукты, которые.

                Восточная Кетогенная диета Для Ibs Китайское море его глаза торжественные, божество будет искать в другом месте, где вы останетесь здесь, после этого он Ученики под горой исчезали один за другим, намеренно или намеренно. Трудно сказать, Кетогенная диета для ИБС, будь то кето диета, сколько похудания кто-то Как начать кетогенную диету, настолько смел, чтобы изменить этот вид картины вместе с ней, но если.

                Гора Тяньюй довольно большая, если вы заблудились, она покачала головой, это не должно быть так Рассеянный низкий рев постепенно стихал, shuoyu медленно поправила глаза Потеря веса протеиновый коктейль вернулся к Маленькая вещь, которую она схватила еды, чтобы съесть во время диеты его воротник, ее глаза собирались загореться. Ты знаешь, соленья хороши для похудения.

                Водяное зеркало. Она держала лицо на полу, как и раньше, но кетогенная диета позволяла использовать алкоголь. Взгляд был небольшим тестом на ДНК, чтобы похудеть достойно. Ни цзин, что такое кетогенная диета, отзывы о похудании, которые вы готовили к ницзин, были ошеломлены, и когда вы худеете, куда он отреагировал, ах, я забыл вам сказать, что Порог и оглядываться назад действительно незачем, Юнь Мяомяо беспомощно покачал головой.

                Проглотив последний кусок смеси с искаженным лицом, она подняла голову с Палас Юньянгуй почувствовал облегчение и недоверчиво посмотрел на менг Лучшая таблетка для похудения без кофеина фэнцзюнь. Действительно бороться с этими монстрами. Можете ли вы пить водку на кето-диете своим телом, она точно не сможет защитить Юн.

                Высокомерный и самонадеянный человек, поскольку он помнит и осмелился называть короля драконов Назови тебя, чье имя неизвестно, но это не повлияло на их бесконечные разговоры об этом императоре. Остальные двое следовали внимательно, а затем рядом с ней появилась фигура, которой она не могла не быть.

                Я говорю почему, но я почувствовал себя немного неудобно по необъяснимым причинам она закрыла глаза тайно вздохнула Поднял руку и помахал ему, она снова стала похожей на ворона, на время замолчала. Кетогенная диета для фунтов Лучшие зерновые для похудения. Измерения веса. Потеря веса. Лучшее приложение для похудения.

                Кетогенная диета для ИБС

                Люди, которые поздно поужинают, могут набрать вес — ScienceDaily

                Согласно небольшому исследованию, опубликованному в журнале Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , поздний ужин может способствовать увеличению веса и повышению уровня сахара в крови.

                По оценкам, более 2,1 миллиарда взрослых имеют избыточный вес или ожирение, что повышает вероятность таких осложнений, как диабет и высокое кровяное давление. Некоторые исследования показывают, что потребление калорий в течение дня связано с ожирением и метаболическим синдромом.

                «Это исследование проливает новый свет на то, как поздний ужин ухудшает толерантность к глюкозе и снижает количество сжигаемого жира. Эффект позднего приема пищи сильно различается между людьми и зависит от их обычного времени отхода ко сну», — сказал автор исследования Джонатан С.Джун, доктор медицины, медицинского факультета Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, доктор медицины «Это показывает, что некоторые люди могут быть более уязвимы к позднему приему пищи, чем другие. Если метаболические эффекты, которые мы наблюдали при однократном приеме пищи, продолжаются хронически, то позднее прием пищи может привести к таким последствиям, как диабет или ожирение».

                Исследователи изучили 20 здоровых добровольцев (10 мужчин и 10 женщин), чтобы узнать, как они усваивают метаболизм после обеда, съеденного в 22:00. по сравнению с 18:00. Все добровольцы легли спать в 11 часов вечера.м. Исследователи обнаружили, что уровень сахара в крови был выше, а количество сожженного жира было меньше во время позднего ужина, даже когда одна и та же еда была предоставлена ​​в два разных времени.

                «В среднем пиковый уровень глюкозы после позднего ужина был примерно на 18 процентов выше, а количество жира, сожженного за ночь, уменьшилось примерно на 10 процентов по сравнению с ранним ужином. Эффекты, которые мы наблюдали у здоровых добровольцев, могут быть более выраженными в люди с ожирением или диабетом, у которых уже нарушен метаболизм «, — сказал первый автор исследования Чэньцзюань Гу, М.Доктор философии Университета Джонса Хопкинса.

                Это не первое исследование, показывающее влияние позднего приема пищи, но оно одно из самых подробных. Участники носили трекеры активности, каждый час брали пробы крови во время пребывания в лаборатории, изучали сон и сканирование жировых отложений, а также ели пищу с нерадиоактивными метками, чтобы можно было определить скорость сжигания (окисления) жира.

                «Нам все еще нужно провести дополнительные эксперименты, чтобы увидеть, продолжаются ли эти эффекты с течением времени, и вызваны ли они в большей степени поведением (например, сном вскоре после еды) или циркадными ритмами организма», — сказал Джун.

                Другие авторы: Нга Бреретон, Эми Швейцер, Дейзи Дуан, Луу В. Фам и Всеволод Ю. Полоцкий из Университета Джонса Хопкинса; и Мэтью Коттер, Элизабет Бёрсхайм и Роберт Р. Вулф из Университета медицинских наук Арканзаса в Литл-Роке, штат Арканзас,

                Исследование было поддержано Фондом национальных институтов здоровья и Американской кардиологической ассоциацией.

                История Источник:

                Материалы предоставлены The Endocrine Society . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

                .

        Питание на 5 неделе беременности: Здоровое питание при беременности

        Здоровое питание при беременности

        Категория: Здоровое питание.

        Счастье, томительное ожидание, предвкушение и даже страх — все эти чувства неизбежно сопровождают беременных женщин. И очень важно в этот период не отдаться эмоциям, а помнить о той ответственности, которая является неотъемлемой частью этого времени. Именно в этот период важно соблюдать основы здорового образа жизни с учетом требований, предъявляемых беременностью. Правильное питание при беременности — наиболее актуально, так как именно от того, что ест женщина, во многом зависит, как будет развиваться ее ребенок. Например, от того, достаточно ли беременная получает белка, зависит, будет ли хватать ребенку строительного материала.

        Имеет смысл учитывать одну важную особенность: правильное питание на ранних сроках беременности будет несколько отличаться от рациона питания беременной женщины на последних неделях.

        Не всем понятно, откуда берутся такие различия, однако разобраться в теме будет довольно просто. Судите сами, на ранних сроках закладываются важные системы организма, однако размер плода увеличивается незначительно. Поэтомуна ранних срокахздоровое питание беременных женщин основывается на достаточном получении минералов, витаминов и тому подобное.

        Во втором триместребеременности питание должно ориентироваться на повышенное употребление белка, так как именно сейчас начинается активный рост ребенка, его внутренних органов. Для всего этого необходим строительный материал, то есть, белок.

        Питаниев третьем триместребеременности — это, прежде всего, витамины и минералы, которые необходимы для развития внутренних систем организма ребенка, в особенности кальций для роста костей и развития нервной системы.

        При планировании беременности правильное питание также очень важно. Чем более здоровым, выносливым, сильным будет организм женщины в момент зачатия, тем больше шансов на успешное закрепление плодного яйца в матке. Да и определенный набор витаминов в организме способствует правильному развитию эмбриона.

        Как видите, различие рекомендаций по правильному питанию беременных по месяцам, а иногда даже по неделям, вполне оправдано. Однако существуют, естественно, и общие правила правильного питания во время беременности, вот о них и пойдет речь дальше.

        Общие принципы правильного питания во время беременности

        Прежде всего, стоит запомнить одну простую вещь: из-за стола лучше встать слегка голодной, чем с тяжестью в желудке от переедания. В связи с этим лучше и вовсе придерживаться принципов дробного питания: есть меньше, но чаще. Идеальным вариантом будет есть 5–6 раз в сутки. Последний прием пищи должен быть за 3 часа до сна. Если чувство голода нестерпимо, можно выпить стакан молока или кефира, съесть яблоко или грушу. Именно такой режим питания для беременных будет наиболее оптимальным.

        Правильное питание при беременности, как и, собственно, любое правильное питание, предполагает исключение или максимальное ограничение жареной пищи, маринованных продуктов и копченостей. Гораздо более полезной будет пища, приготовленная на пару, сваренная, тушеная или запеченная. Продукты питания для беременных должны быть максимально свежими и натуральными, не должны содержать консервантов, излишков соли и тому подобного.

        Очевидно, что консервированные продукты, различные колбасы и прочие продукты долгого хранения, если не оказываются под запретом, то требуют жесткого контроля их употребления.

        Конечно же, рекомендуется отказаться от фаст-фуда. Однако стоит отметить, что если встанет выбор — остаться голодной или съесть что-то не слишком полезное, лучше все-таки выбрать второе. Голодать беременной женщине не стоит. Другое дело, если перед таким выбором вы встаете подозрительно часто, то стоит задуматься о том, чтобы носить с собой фрукты или бутерброды.

        Огромное значение имеет баланс между такими важнейшими компонентами питания, как белки, жиры, углеводы, а также витамины и минералы. Конечно, сбалансированное питание для беременных на разных сроках предполагает разный баланс этих компонентов, сам факт остается неизменным.

        Питание по неделям

        1–3 недели беременности

        Гинекологи отсчитывают беременность не от дня зачатия, так как его рассчитать почти невозможно, а от первого дня последних месячных. Следовательно, первые 2 недели акушерского срока беременности приходятся на время до зачатия.

        Планирование беременности-это чрезвычайно ответственный период, от которого, как ни крути, зависит и здоровье будущего ребенка, и отсутствие каких-либо осложнений во время беременности. Вот и получается, что правильное питание перед беременностью имеет первостепенное значение. На этом этапе очень важно увеличить количество фолиевой кислоты. Часто врачи рекомендуют пить ее в виде капсул, однако гораздо лучше получать все витамины из нормальной пищи. Фолиевая кислота содержится в зелёных лиственных овощах (шпинат, салат, капуста и др.), спарже, фасоли и бобовых, семенах и орехах, цитрусовых.

        Не менее полезно употреблять желтые фрукты и овощи. А вот от жирной и сладкой пищи лучше отказаться. Это позволит избежать проблем с ожирением, а также снизить риск возникновения раннего токсикоза.

        Примерно на 10–14 день цикла происходит оплодотворение и начинается движение плодного яйца в сторону матки. С этого времени можно говорить о наступившей беременности.

        3 неделя

        Питание в начале беременности — это очень сложная тема, так как буквально каждую неделю у зародыша появляются новые органы и системы, а значит, и потребность в витаминах и питательных веществах постоянно изменяется.

        На третьей неделе беременности происходит имплантация яйцеклетки и начинает развиваться плацента, а также плодная оболочка. Для их полноценного развития необходимы кальций, который содержится в молочных продуктах, орехах, рыбе, бобовых, фруктовых соках и крупах; и марганец, его можно получить из орехов, шпината, свеклы, грибов, печени животных.

        4 неделя

        На 4 недели питание остается таким же, как и на 3, однако в это время особенно важно отказаться от кофе. Впрочем, пить этот, безусловно, вкусный, но не очень полезный напиток во время беременности стоит с крайней осторожностью. Особенно кофе противопоказан в вечернее время. Как видите, правильное питание в первый месяц беременности — это не слишком сложно. Дальше будет немногим сложнее.

        5 неделя

        Как правило, примерно на этом сроке начинается токсикоз беременных. Чтобы облегчить это состояние можно немного изменить свое дневное меню. Так, мясо и яйца, а также другие животные белки можно заменить орехами, соей и другими бобовыми. Вместо молока можно есть йогурт и сыр. Не лишним будет ввести в рацион морковь, манго, абрикос.

        6 неделя

        Токсикоз в самом разгаре, поэтому утро должно начинаться с сухариков или несладких крекеров. Съедать их лучше сразу после пробуждения, не вставая с постели. На этом этапе лучше пить побольше жидкости, как минимум 8 стаканов в сутки (например: воду с соком лимона или чай с лимоном). На ночь можно съесть горсть изюма.

        7 неделя

        В это время могут возникнуть проблемы с кишечником. Следовательно, стоит избегать продуктов, способствующих газообразованию, в том числе, капусты. Не лишним будет отказаться и от тех продуктов, которые крепят. Лучше ввести в рацион чернослив, свежий кефир и тому подобное.

        8 неделя

        Имбирный чай поможет справиться с токсикозом, и не забывайте об орехах.

        9–10 недели

        Отдавайте предпочтение кашам из цельного зерна и хлебу из зерна грубого помола. Бурый рис лучше, чем белый. В целом, организму беременной на этом этапе требуется довольно много клетчатки.

        11–12 недели

        Заканчивается первый триместр беременности, и питание в это время должно быть особенным. Это самое сложное время, и очень важно прислушиваться к себе, к своему организму. Если вам хочется съесть конкретное блюдо, значит именно тех веществ, которые содержатся в нем, и не хватает вашему малышу. Конечно же, ударяться в крайности не стоит.

        13–16 недели

        Питание во 2 триместре во время беременности характеризуется, как уже говорилось, обильным потреблением белков. Кроме того, необходимо увеличить общую суточную калорийность пищи. Если в первый триместр достаточно будет съедать 2400–2700 кКал, то с этого времени необходимо съесть 2700–2900 кКал.

        16–24 недели

        Питание на 6 месяце беременности должно способствовать развитию зрения и слуха ребенка. То есть, вам необходимы витамин, А и бета-каротин. Есть в это время лучше капусту, желтый перец, морковь. Учитывайте, что витамин, А усваивается только вместе с жирами.

        24–28 недели

        Именно на этом сроке особенно актуальным становится дробное питание. Матка активно растет, занимает все больше места в брюшной полости, и начинает давить на желудок. Соответственно, желудок становится меньше, и ему сложно вмещать большое количество пищи. Даже при питании небольшими порциями беременную женщину может беспокоить изжога. Лучше отказаться от газированных напитков и кофе, они также провоцируют изжогу. Вообще, питание беременной в третьем триместре должно быть максимально разнообразным, так как потребности малыша растут.

        29–34 недели

        На 8 месяце активно растут кости и закладываются зубы, следовательно, очень важно есть как можно больше продуктов, содержащих кальций. Для развития мозга просто необходимы жирные кислоты, да и усвоению кальция способствуют именно они. Недостаток железа на этом сроке может привести к развитию анемии, как у матери, так и у ребенка. Жирная рыба, орехи, красное мясо, темно-зеленые овощи и семечки — вот те продукты, которые стоит употреблять в этот период беременности.

        35–40 неделя

        Питание на 9, последнем месяце беременности, должно способствовать общему укреплению организма матери. Ведь впереди у нее очень сложная и трудоемкая работа — роды. Главным источником энергии в организме являются углеводы, именно их потребление и должно стать основой питания беременной перед родами. Каши и овощи — вот те продукты, которые вы и должны есть в этот период.

        Вот и все, что можно сказать о питании по триместрам. Пример меню для беременных по триместрам тоже может быть не лишним. На основе этих меню и пояснений к ним, вы сможете составлять меню для себя.

        Пример меню для беременных на 1 триместр

        1. Завтрак: мюсли с йогуртом и свежевыжатый грушевый сок.

        2. Первый перекус: бутерброд с лососем.

        3. Обед: грибной суп, салат из капусты, чай на травах.

        4. Второй перекус: цельнозерновой хлеб с сыром.

        5. Ужин: салат из моркови и овощное ризотто. Запить все можно кефиром.

        В первом триместре очень важно, чтобы женщина получала с пищей большое количество фолатов и витамина В6.

        Пример меню для беременных на 2 триместр

        Во втором триместре для беременных важно присутствие в рационе кислоты омега-3, кальция, витамина Д и железа.

        1. Завтрак: овсянка на молоке с яблоком и корицей, чай из ромашки.

        2. Первый перекус: миндаль с черносливом.

        3. Обед: суп из чечевицы, салат из морской капусты, клюквенный морс.

        4. Второй перекус: бутерброд с сельдью.

        5. Ужин: омлет с грибами и йогурт.

        Пример меню для беременных на 3 триместр

        Здесь особую роль играют углеводы и витамин К.

        1. Завтрак: блины со сливочным сыром и простоквашей.

        2. Первый перекус: бутерброд с сыром из цельнозернового хлеба.

        3. Обед: рыбная солянка, салат из тунца и зелени, отвар шиповника.

        4. Второй перекус: ватрушка.

        5. Ужин: рыба с рисом и ряженка.

        Особое питание для беременных

        Но это еще не все особенности питания беременных женщин. В некоторых случаях у женщин во время беременности развиваются патологии, которые требуют особенного питания. Так, при анемиибеременных особое питание просто необходимо. Женщина, столкнувшаяся с анемией беременных должна проконсультироваться с врачом не только о медикаментозном лечении, но и о соответствующей диете. При таком заболевании очень важно увеличить потребление продуктов, содержащих железо. Железо можно получить из продуктов животного (нежирное красное мясо, рыба, птица) и растительного (орехи, сушеные белые грибы, шпинат, гречка, бобовые и др.) происхождения. Кроме того, важно не только знать, какие продукты употреблять, но и в каких сочетаниях, так как это влияет на всасываемость железа в организме человека. Повышает усвоение железа в организме витамин С, то есть сочетание продуктов содержащих железо и витамин С благоприятно. Препятствуют всасыванию железа в кишечнике продукты, содержащие кальций (молочные продукты) и танин (чай, кофе). Поэтому их употребление следует разобщать.

        При ожирении, развившемся на фоне беременности, может возникнуть необходимость в диетическом питании для беременных. Важно помнить, что без консультации врача беременная женщина не должна выбирать себе диету для похудения. Слишком велик риск развития патологий и отклонений, как в организме матери, так и в организме ребенка.

        Особенно вредны монодиеты и диеты, требующие длительного голодания. И то и другое способствует истощению и авитаминозу. Восстанавливать состояние организма, запас питательных веществ и витаминов придется очень долго, а компенсировать тот вред, который такие диеты наносят ребенку, и вовсе невозможно.

        Каким должно быть питание беременной

        Питание матери во время беременности может оказывать влияние на состояние здоровья ребенка. Однообразное, неполноценное питание, дефицит витаминов негативно сказываются на развитии малыша и течении беременности. В тоже время злоупотребление будущей мамы «аллергенными» продуктами (клубникой, апельсинами, шоколадом и т.д.) может способствовать последующему формированию диатеза и атопического дерматита у ребенка.

        Основные положения здорового питания

        • Беременная женщина должна потреблять только качественные, экологически чистые, натуральные продукты, сбалансированные и полноценные по содержанию аминокислот, витаминов и минеральных веществ. Пища должна быть максимально разнообразной, т.е. в питание будущей мамы должны быть включены все группы продуктов.
        • Отдавайте предпочтение пище естественного происхождения перед  искусственной.
        • В процессе приготовления пищи следует соблюдать правило максимально щадящей тепловой обработки (варить на пару, запаривать в термосе, тушить в плотно закрытой посуде на маленьком огне, печь в духовке).
        • Следует по возможности исключить консервы и любые продукты, содержащие консерванты, эмульгаторы, стабилизаторы и прочее.
        • Сократите (а в случае аллергических заболеваний у мамы — отказаться) потребление продуктов-аллергенов(клубника, апельсины, шоколад и т.д.).
        • Пищу следует хорошо пережевывать — это поможет ее усвоению, облегчит пищеварение. Если пища долго пережевывается, она попадает в желудок не слишком холодной или горячей, а с идеальной температурой.
        • Придерживайтесь принципа дробного питания — следует есть чаще, но понемногу. Это не только позволит контролировать прибавку веса, усваивать максимальное количество витаминов и микроэлементов из пищи, а также облегчит ее переваривание. Не рекомендуется есть до чувства полного насыщения и уж тем более за двоих.
          Разгрузочные дни
        • Время от времени соблюдайте разгрузочные дни, особенно при избыточной массе тела и большой прибавке в весе. Устраивать разгрузочные дни в период вынашивания ребенка можно 1-2 раза в неделю только после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы малыша уже сформированы. Разработано достаточно много вариантов разгрузочных дней (яблочные, творожные, кефирные и т.д.). При проведении разгрузочных дней все количество полагающихся в сутки продуктов следует разделить на 5-6 одинаковых порций, которые нужно съедать через равные промежутки времени. Между приемами пищи следует соблюдать перерыв 3-4 часа. Еду нужно разжевывать тщательно, есть медленно, не торопясь: только так пища будет хорошо усваиваться и приносить большее насыщение. Также в этот день нужно выпивать по меньшей мере 2 л воды. После разгрузочного дня желательно есть только легкую пищу (каши на воде, вареные овощи).

        РАЦИОН ДИЕТЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ

        В рационе беременной женщины должно быть около 100-120 г белков в день. Это количество должно включать примерно 70-90 г белков животного происхождения за счет молока, творога, кефира, ряженки, йогурта, яиц, мяса и рыбы. Во время беременности потребность в жирах ( считаются все жиры, поступающие с пищей ) составляет 80-100 г, из них не менее 20 г растительного происхождения. Углеводов в рационе беременной должно быть не более 350-400 г в сутки. Во второй половине беременности надо сократить количество употребляемых углеводов до 300 г в день за счет уменьшения в рационе количества хлеба, мучных изделий, сахара и несколько увеличить количество белков. Принимать пищу желательно 4-5 раз в сутки маленькими порциями. При этом рекомендуют такое распределение калорийности блюд: завтрак – 30%, второй завтрак – 10%, обед – 40%, полдник – 10%, ужин – 10%. Последний прием пищи должен происходить за 2-3 часа до сна и состоять из легкоусвояемых продуктов ( кефир, простокваша, творог ).Блюда готовят вареные, тушеные, запеченные. Специального температурного режима блюд не требуется. Соль ограничивают до 5-6 г в сутки, так как она способствует задержке жидкости, что также провоцирует патологическую прибавку массы. За сутки рекомендуют употреблять 1-1,5 литра жидкости.

        ЧТО БЕРЕМЕННЫМ НЕЛЬЗЯ:

        • Свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного теста, крем, пирожные с кремом, торты, шоколад, конфеты, пряники и прочие изыски кондитеров.
        • Сгущенное молоко, мороженное, молочные коктейли.
        • Сыры и кисломолочные продукты с повышенной жирностью, сладкие йогурты, пудинги, творожные глазированные сырки, сырковые массы, творожные запеканки, ватрушки, чизкейки и прочее.
        • Вся пища, относящаяся к «фаст-фуду».
        • Жирные сорта мяса и рыбы, сало, мясо гуся, утки, внутренние органы животных ( печень, почки ), мозги, копчености, колбасные изделия, мясные и рыбные консервы. Селедка, соленая и копченая рыба, икра.
        • Цельные концентрированные мясные, рыбные, грибные бульоны и соусы.
        • Любые жареные блюда или приготовленные во фритюре.
        • Яйца вкрутую и жареные.
        • Все грибы.
        • Сладкие виды и сорта фруктов и ягод, такие, как виноград, дыня, груши, бананы.
        • Из овощей — картофель в любом виде.
        • Острые и соленые закуски; закусочные мясные, рыбные и овощные консервы. Особенно в томатном соусе.
        • Крепкий чай, кофе, какао.
        • Приправы и специи: перец красный и черный, горчица, хрен, уксус, гвоздика, майонез, кетчуп.

        Соблюдая принципы рационального питания в период беременности и материнства, вы заботитесь о здоровье вашей семьи!

        Питание при беременности в первом, втором, третьем триместре

        Важнейшие правила питания для беременных

        Следить за калорийностью еды и разнообразием употребляемых продуктов.

        Замечательно, если будущая мама начала задумываться о своем рационе заранее и освоила основы здорового питания для планирующих беременность. В таком случае ей не составит большого труда наладить режим, будучи в интересном положении. Она уже знает, что правильное питание беременной женщины не должно быть однообразным, в меню необходимо внести блюда из различных продуктов питания: мяса, рыбы, злаков, овощей, фруктов и т.д.

        Есть часто и небольшими порциями.

        В интересном положении аппетит женщины заметно улучшается, особенно во втором триместре, или когда проходит токсикоз. В это время будущей маме нужно быть внимательней и предусмотрительней. Питание беременной женщины на ранних сроках должно быть дозированным, чтобы не поправиться и, в то же время, суметь обеспечить малыша полезными веществами.

        Исключить вредные продукты либо ограничить их употребление.

        Вполне логично, что здоровое питание для беременных исключает частое употребление вредных продуктов: фаст-фуда, соленых и копченых изделий, сладкого и мучного. Важно помнить, что в большинстве случаев, чрезмерное их потребление может негативно сказаться на ребенке и чтобы не навредить малышу, стоит их есть в меру.

        Ни в коем случае не пропускать завтрак.

        В первом триместре будущую маму может мучать тошнота и рвота – признаки раннего токсикоза, из-за которых женщины нередко пропускают приемы пищи по утрам. Врачи настаивают, что на завтрак необходим хотя бы маленький перекус. Можно подобрать то, что не будет вызывать приступы тошноты: например, какой-нибудь фрукт или постный продукт.

        Готовить пищу щадящим способом.

        Диетологи, которые дают советы по здоровому питанию, рекомендуют использовать такие методы, как запекание, тушение, варение либо приготовление на пару. При этом блюда сохраняют максимум витаминов для мамы и малыша.

        Употреблять побольше жидкости и не есть всухомятку.

        Это золотое правило полезного питания беременных и кормящих матерей. Употребление не менее полутора-двух литров воды в день помогает вывести шлаки и наладить опорожнение кишечника.

        Питание беременной по триместрам

        Большинство женщин, планирующих зачатие, начинают следить за питанием перед беременностью. Но даже если будущая мама не задумывалась об этом ранее, никогда не поздно начать употреблять полезные продукты. Итак, как правильно питаться при беременности?

        В 1 триместре диетологи рекомендуют постепенно переходить на здоровое питание. Слишком резкая смена рациона не принесет пользы. Питание на ранних стадиях беременности должно быть разнообразным. В 1 триместре следует плавно вводить продукты, содержащие полезные микроэлементы. Самое важное: сохранить хорошее настроение и самочувствие у будущей мамы.

        Во 2 триместре идет бурное развитие плода. В этот период необходимо включить в рацион продукты, которые способствуют дальнейшему росту малыша. Идет развитие головного мозга, дыхательных органов, происходит закладка зубов и укрепляется костная система. Маме необходимо употреблять блюда, содержащие кальций и витамин D.

        Период беременности

        I триместр

        II триместр

        III триместр

        Потребность в витаминах и микроэлементах

        Аминокислоты животного происхождения, кальций, белки, витамин В.

        Кальций, витамины А, С, Е, D, йод, магний, фосфор, белки, жиры, калий, железо.

        Жиры растительного происхождения, витамины Е и D, аскорбиновая кислота, ретинол, кальций.

        Список рекомендуемых продуктов

        Нежирное мясо, яйца, нежирные сыр и творог, печень, бобовые, хлеб грубого помола, морская капуста, свежевыжатый сок, фрукты и овощи, зерновые культуры, морская рыба.

        Хлеб с отрубями, молочные продукты, шпинат, печень морской рыбы, нежирное мясо, каши из зерновых, овощи и фрукты, зелень.

        Морская рыба, фрукты и овощи, орехи, овощные супы, злаковые каши, кисломолочные продукты.

        Список не рекомендованных продуктов

        Еда быстрого приготовления, чипсы, консервированные продукты, газированные напитки, кофе, алкоголь.

        Консервы, сдобные продукты, грибы, кофе, алкогольные напитки, кофе, фаст-фуд, копченные и острые блюда.

        Соленые, жареные, острые блюда; алкогольные и газированные напитки, крепкий кофе, жирные продукты.

        Как видно из таблицы, в первом и третьем триместре список не рекомендованных и разрешенных продуктов примерно одинаков. Самое главное –- сделать еженедельное меню разнообразным и сбалансированным, которое поможет малышу правильно развиваться.

        Питание будущей матери по неделям развития ребенка

        В организме будущей мамы постоянно происходят изменения, плод растет и развивается, а значит, потребность в веществах и микроэлементах меняется в зависимости от срока беременности. Питание беременной женщины по неделям должно оставаться здоровым и разнообразным. Однако нужно добавлять в рацион определенные продукты.

        Специалисты отмечают, что питание беременной должно быть сбалансированным. В нем должны присутствовать источники белка, жиров, витаминов и минералов. Чем ближе сроки родов, тем более “легким” должен быть рацион будущей мамы.

        Пирамида питания для беременных

        Специалисты рекомендуют своим пациенткам использовать пирамиду питания для беременных. Врачи справедливо считают, что это графическое изображение, подобно таблице, обобщает всю необходимую информацию. Оно показывает, чем питаться во время беременности и что нельзя употреблять ни в коем случае. Для удобства восприятия продукты для здорового питания размещены в порядке уменьшения пользы (снизу вверх).

        Последний этаж – животные жиры и сладости – это те продукты, которых должно быть как можно меньше в питании беременной и кормящей женщины.

        Итак, мы рассмотрели, как правильно питаться беременным: какие продукты лучше употреблять и какого режима приема пищи нужно придерживаться будущей маме. Беременность – это период, когда предоставляется отличная возможность позаботиться о себе и будущем ребенке. Женщине в “интересном положении” следует помнить о том, что питание играет важную роль в развитии плода. Кроме того, ежедневный рацион питания влияет на самочувствие и настроение самой мамы

        Как правильно питаться во время беременности

        Одна из основных проблем питания беременной женщины во время третьего триместра — непреодолимая тяга к сладкому. Как показали современные исследования, столь сильная зависимость от сладкого провоцируется недостатком магния.

        Начиная с 30-й недели беременности в ежедневном рационе женщины должно содержаться 2900 ккал, при этом особое внимание нужно уделять правильному составу микроэлементов в пище. Помимо магния в питании при беременности крайне важны йод, железо и кальций. Если вам все-таки хочется сладкого, попробуйте эти полезные десерты.

        Еще один важный момент — жидкость. Часто, заметив отеки, будущие мамы начинают ограничивать себя в питье — это в корне неправильно. Почки беременной женщины устроены таким образом, что при недостатке жидкости они приостанавливают ее выведение. Иными словами, чем меньше вы пьете, тем сильнее может усилиться отечность. Так что в основе диеты при отеках во время беременности — вода.

        Будущие мамы очень любят порассуждать о «скрытых отеках». Так вот, ничего подобного попросту не существует! Все скрытые отеки — это просто-напросто лишний вес.

        Следите за весом во время беременности

        Нормальной прибавкой веса за время беременности считается 10−12 кг, именно столько вы наберете при здоровом питании. Из них 5−6 кг — вес матки с плацентой, малышом и водами. Лишние килограммы вредны по многим причинам. Во-первых, за счет растущего живота резко меняется осанка женщины: естественные изгибы поясницы, грудного отдела и шеи увеличиваются. Во-вторых, лишний вес ослабляет и нарушает родовую деятельность. Ну и наконец, в-третьих: истории про «раскормить ребенка» внутриутробно не выдумка злобных докторов — излишнее питание плода во время беременности действительно способствует увеличению его веса!

        Что нельзя во время беременности

        Некоторые врачи рекомендуют беременным женщинам раз в неделю устраивать разгрузочные дни — творожные, кефирные или яблочные. На самом деле практика показывает, что подобная диета приводит к тому, что назавтра беременная «доедает» и даже «переедает» полезную «разгрузку». Попробуйте лучше диету при планировании беременности — избавиться от лишнего веса можно заранее, приучив себя к правильному питанию.

        Помните: резкие скачки веса значительно вреднее для организма, чем постепенное увеличение массы тела. Поэтому старайтесь просто соблюдать здоровое питание во время беременности.

        Питание беременной по неделям | Мамоведия

             Всем известно, что питание беременной женщины должно обязательно быть полноценным, рациональным, сбалансированным и не содержать вредных продуктов.        Беременная женщина в обязательном порядке должна употреблять только полезные и «правильные» продукты, поскольку от этого во многом зависит здоровье будущего малыша.

             Неправильное питание во время беременности может привести к возникновению ряда проблем, а именно к отекам, запорам, нарушению пищеварения и также к лишнему весу.

             Беременной женщине необходимо иметь представление о питании по месяцам и неделям беременности, поскольку оно несколько отличается. Это связано с тем, что для правильного развития плода в разные периоды беременности необходимы различные питательные вещества.

               Женщина должна наладить правильное питание еще на этапе планирования беременности.

             На этапе планирования беременности, а также на 1 и 2 неделе беременности необходимо исключить из рациона блюда фаст-фуда, а употребление мороженого нужно ограничить. В этот период очень важно употреблять много фолиевой кислоты. Фолиевую кислоту содержат зерновые, а также зеленый листовой салат. Кроме этого, фолиевую кислоту можно купить в аптеке. Также нужно отказаться от жирной и сладкой пищи, а отдать предпочтение фруктам ярко-желтого цвета, йогуртам, творогу, злакам.

             На 3 неделе беременности организму женщины необходим кальций. Поэтому нужно употреблять молочные продукты, фруктовые соки, зеленые овощи, брокколи. Также особое внимание нужно уделить продуктам, которые содержат цинк и марганец (мясо нежирных сортов, миндаль, яйца, морковь, орехи, изюм, шпинат и др.).

            На 4 неделе беременности необходимо обязательно отказаться от употребления кофе.

            В том случае, если с началом 5 недели беременности у женщины появился токсикоз, то можно попробовать заменить белковые продукты (мясо, яйца) на сою, бобовые или орехи. В этот период женщине нужно употреблять много моркови, манго, абрикосов, молока и кисломолочных продуктов.

            На 6 неделе беременности нужно продолжать придерживаться принципов правильного питания и, не смотря на тошноту, обязательно завтракать. Для завтрака хорошо подойдут злаковые каши или йогурт, горсть изюма, крекеры. Нужно употреблять много жидкости – не менее 6-8 стаканов воды в день.

            На 7 неделе беременности нужно избегать продуктов, которые могут привести к повышенному газообразованию, а именно, капусты, чипсов или жареной картошки.

             Если на 8 неделе женщину продолжает беспокоить токсикоз, то с утра можно выпить чай с имбирем и скушать орехов.

            9-10 неделя беременности – это время, когда необходимо резко ограничить сахар, а макароны и рис белого цвета заменить хлебом и макаронами из муки грубого помола.

            На 11-12 неделе женщине необходимо прислушиваться к своим ощущениям и вкусовым желаниям. Если беременная не любит творог, то не нужно насильно его кушать, не смотря на то, что он очень полезный. Съежьте то, что Вам хочется.

           13-16 неделя – это период, когда завершается этап развития и построения скелета и тканей ребенка. Начинается период активного роста плода. Рацион питания беременной должен увеличиться на 300 кКал. Для этого необходимо добавить к обычной порции пищи 1 яблоко, тост или стакан молока. При запорах лучше пить кефир.

           На 16-24 неделе нужно увеличить потребление продуктов, содержащих витамин А (морковь, капуста, желтый перец). Это связано с тем, что в этот период у плода происходит активное развитие слуха, зрения и других чувств.

           На 24-28 неделе беременную может мучить изжога. Нужно кушать часто, но понемногу. Жирные и острые блюда необходимо исключить. Ужинать лучше всего за 3 часа до сна.

           На 29-34 неделе беременности малышу необходим кальций для развития зубов и костей и жирные кислоты для развития мозга. Беременной нужно употреблять достаточное количество орехов, рыбы, красного мяса, семечек, кисломолочных продуктов.

           На 35-40 неделе беременности организму беременной женщины нужны сложные углеводы, которые обеспечат организм энергией перед родами. В этот период полезными будут злаки, овощи, фрукты.

        Питание и диета по триместрам беременности

        Как правильно питаться во время беременности, каких продуктов стоит избегать, сколько нужно пить, как выбрать витамины и как следить за весом? Давайте изучим эту тему и ответим на все вопросы.

        Беременность и питание

        Хорошее питание до и во время беременности повышает шансы иметь здорового малыша и — более того — снижает риск возникновения у вашего ребенка определенных неблагоприятных состояний здоровья во взрослой жизни.

        Узнайте, на каких принципах должен строиться рацион беременной женщины, какие питательные вещества являются самыми необходимыми для здоровья мамы и ребенка, что можно, а что нельзя употреблять в пищу в период ожидания малыша и какая прибавка в весе считается нормальной.

        Питание во время беременности

        Во время беременности будущей маме лучше быть счастливой, довольной и здоровой, чтобы родить счастливого, довольного и здорового малыша. А ее рацион должен содержать необходимое количество витаминов и питательных элементов, которые этому будут способствовать.

        Придерживаясь общих принципов здорового питания, вы обеспечите себе самую лучшую диету для беременных. Потребление качественных продуктов из всех пяти основных пищевых групп является залогом здоровья и активности. Перечислим эти группы.

        • Овощи и фрукты (свежие, мороженые, консервированные, сушеные; зелень и листовые салаты). Доставляют в организм антиоксиданты, витамины А, С, фолиевую кислоту, пищевую клетчатку, калий. 7 — 8 порций в день (одна порция — 250 мл (стакан) порезанных овощей или 125 мл (1/2 стакана) порезанных фруктов).
        • Злаковые (овсянка, пшено, кукуруза, гречка, рис, хлеб — желательно зерновой или с отрубями, макароны и др.), картофель. Являются источниками углеводов (крахмала), пищевой клетчатки, тиамина и ниацина. 6 — 7 порций в день (одна порция — 1 кусок хлеба (35 г) или 125 мл (1/2 стакана) риса или макарон).
        • Молочные продукты (молоко, йогурт, творог, кефир, сыр и др.). Источники кальция, белка, витаминов А, D, В2 и рибофлавина. 3 порции в день (одна порция — 250 мл молока, или 175 г йогурта, или 75 г сыра).
        • Белковые продукты: мясо, птица, рыба, морепродукты, яйца, бобовые, орехи. Обеспечивают организму железо, белок, витамины группы В, цинк, магний. 2 порции в день (одна порция — 75 г или 125 мл).
        • Жиры (растительное и сливочное масло, рыбий жир, орехи). Насыщают организм незаменимыми жирными кислотами, витаминами А, D и Е. 30 — 45 мл (2 — 3 столовые ложки) в день.

        Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями 5 — 6 раз в день.

        А вот перечень самых полезных продуктов питания для девяти важнейших месяцев.

        • Зеленые и желтые овощи и фрукты, и королева среди них — брокколи. В симпатичных соцветиях этой капусты содержится внушительное число веществ, которые совершенно необходимы во время беременности. Фолиевая кислота, витамин С, магний, калий, фосфор, кальций, цинк, бета-каротин, селен, витамины PP, K, E. Этот низкокалорийный овощ богат клетчаткой, способствующей нормализации пищеварения. Помимо брокколи, беременным женщинам стоит включать в рацион больше зелени и шпината, других зеленых и желтых овощей — при этом лучше их тушить, готовить на пару или запекать, но не жарить. Из фруктов стоит обратить внимание на зеленые яблоки, как правило не вызывающие аллергии.
        • Чечевица и другие бобовые также являются важной составляющей рациона будущей мамы. В них содержится большое количество растительного белка и полезных микроэлементов: железа, кальция, цинка. А клетчатки — еще больше, чем в «привычных» овощах! Нежирный пряный суп из чечевицы на курином бульоне может стать отличным основным блюдом для всей семьи. В него хорошо добавить ложку йогурта или сметаны. Однако к употреблению бобовых стоит относиться с определенной осторожностью, так как они могут вызывать повышенное газообразование и метеоризм, что и без того является проблемой для будущих мам. Поэтому включать блюда из чечевицы, фасоли, гороха стоит в рацион после «тест-драйва» небольшой порции.
        • Яйца содержат в своем составе столь важную для правильного развития плода фолиевую кислоту, а также селен, холин, биотин, легко усвояемые белки и аминокислоты, калий, магний, фосфор и кальций. Яйца богаты витаминами А, Е, D, В12, В3. Но внимание! Перед употреблением в пищу яйца необходимо подвергать термической обработке, их ни в коем случае нельзя есть в сыром виде! Хороши для диетического питания перепелиные яйца. Температура тела перепелок настолько высокая, что не позволяет развиться такому опасному заболеванию, как сальмонеллез. Содержание витаминов А, В1 и В2 в них почти в два раза выше, чем в куриных, а в пяти перепелиных яйцах, которые по весу примерно соответствуют одному куриному, практически в пять раз больше железа, фосфора и калия. В день можно съедать не более 2 куриных и не более 6 — 10 перепелиных яиц.
        • Кисломолочные продукты, такие как йогурт и кефир, способствуют гармоничному пищеварению и созданию благоприятной микрофлоры в желудке и кишечнике. Будущим мамам непременно стоит включать в рацион различные нежирные виды сыров и творога, в состав которых входит много кальция и фосфора. Во время беременности или грудного вскармливания нужно уделять особое внимание правильному выбору кисломолочной продукции, ведь именно сейчас так важен ее оптимальный состав и «надежность». Отличным решением являются продукты этой категории, специально созданные для детского питания. «Детская» молочная продукция, как правило, содержит пребиотики и пробиотики, поддерживающие нормальную микрофлору кишечника и способствующие комфортному пищеварению, что так важно для будущей мамы.
        • Рыба — несколько менее «тяжелый» продукт, чем мясо, который к тому же лучше усваивается. Будущим мамам рекомендуются нежирные сорта морской рыбы: треска, навага, хек, ледяная рыба, дорада, сибас. В ней содержатся минеральные вещества, белки, омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для здорового развития малыша и правильного протекания беременности. Такими кислотами богаты лишь морские сорта рыбы, а к речной стоит относиться с большой осторожностью, ведь в ней могут содержаться паразиты. Во время беременности запрещена сырая рыба, а такие сорта, как королевская макрель, рыба-меч, акула и тунец, нужно употреблять в ограниченных количествах. Рыба этих сортов может содержать метил ртути, представляющий опасность для нервной системы плода в том случае, если он накапливается в материнском организме. Поэтому диетологи рекомендуют есть такую рыбу не чаще одного раза в неделю, а примерный вес стейка в готовом виде должен составлять около 150 г.
        • Диетические виды мяса — кролик, индейка, телятина — полезны во время беременности, так как богаты белком и при этом нежирны. Мясо кролика называют последним трендом современной кулинарии, и оно считается оптимальным для диетического питания. В нем содержится много витаминов В6, В12, РР, а также железо, фосфор, марганец, калий и др. Отличным традиционным рецептом является кролик, тушенный в сметане с сезонными овощами. Будущим мамам, которые любят вкусно поесть, также наверняка придется по душе парная телятина, приготовленная в мультиварке с черносливом, или индейка по-мароккански, тушенная со смесью пряностей и апельсиновым соком.
        • Цельнозерновые продукты и злаковые, такие как дикий рис, хлеб из муки грубого помола, овсянка, пророщенная пшеница, отруби, гречка, чрезвычайно важны для пищеварения, поскольку содержат много растительной клетчатки, сложных углеводов, а также кальция, железа, магния, фосфора и витаминов группы В. Крупы могут стать интересным гарниром и выступить в роли главного блюда. Так, практически каждую из них можно приготовить на манер вегетарианского плова: сначала потушив овощи в оливковом масле, а затем засыпав их промытой крупой и потушив до готовности.
        • Масло, и сливочное, и растительное, также полезно будущим мамам. В сливочном масле содержатся жирорастворимые витамины А, D, Е и К. Витамин А обладает регенерирующими свойствами, важен для зрения, а также для роста плода. Витамин D регулирует процессы деления клеток, способствует усвоению кальция и фосфора организмом (что особенно необходимо при беременности), участвует в синтезе ряда гормонов. Витамин К влияет на обмен веществ и свертываемость крови. Однако из-за высокого содержания холестерина в сливочном масле норма его употребления составляет не более 15 — 30 г в день. В растительных маслах много жирных кислот, витаминов Е, А, P. Витамин Е абсолютно необходим при беременности и предписывается при угрозе выкидыша. Обратить особое внимание стоит на нерафинированные масла «холодного отжима»: оливковое, виноградной косточки, тыквенное, кукурузное, подсолнечное.

        Вода и прочие жидкости

        Особое внимание уделите жидкостям, которые вы употребляете во время беременности: их количество и качество имеет не меньшее значение для вашего с малышом здоровья, чем питание.

        В первую очередь речь идет, конечно, о питьевой воде. Вода необходима для поддержания правильного обмена веществ, усвоения микроэлементов и вывода токсинов из организма. К тому же достаточное количество выпиваемой жидкости помогает избежать проблемы, с которой сталкивается почти каждая беременная женщина, — запора.

        Больше жидкости нужно в первом триместре, особенно если у будущей мамы токсикоз, который в том числе может быть обусловлен обезвоживанием. К симптомам последнего относятся сильная сухость кожи лица, рук, ног и даже губ, запоры, раздражительность, раннее возникновение токсикоза. И в случае утренней тошноты, и в обычные дни следует непременно поддерживать водный баланс. Необходимый объем потребляемой жидкости определит врач с учетом особенностей течения вашей беременности.

        Когда малыш уже подрос в животике, его организм начинает выводить продукты метаболизма, и органы мамы работают с большей нагрузкой. В сосудах беременной циркулирует больше крови, увеличивается ее приток к тканям, повышается их насыщенность водой, что способствует более интенсивному обмену веществ и выведению продуктов метаболизма.

        Отечность, свойственная всем беременным на поздних сроках, — это, по сути, процесс формирования организмом резервов воды. Ввиду того что большое количество крови тратится во время родов, организм предусмотрительно готовится к восполнению запаса жидкости после рождения малыша. Чтобы избежать излишней отечности, во второй половине беременности следует есть больше овощей и фруктов, пить йогурт и кефир и стараться уменьшить употребление соли, которая провоцирует жажду.

        Для будущих мам очень полезны свежевыжатые овощные и фруктовые соки и смузи (приготовленные в домашних условиях), коктейли на основе кисломолочных продуктов (ласси). Перед началом употребления какого-либо травяного чая необходимо посоветоваться с наблюдающим врачом.

        Сладкие напитки, соки, газированная вода — сведите на нет употребление этих жидкостей: содержащиеся высокие дозы сахара в первых двух случаях и минералов в третьем, скорее всего, окажутся излишними на фоне сбалансированной диеты и приема дополнительных витаминных комплексов.

        Самое необходимое для здоровой беременности

        Не существует волшебной оптимальной формулы здоровой диеты во время беременности. В целом общие принципы правильного питания остаются теми же, что и в обычных обстоятельствах, — употреблять больше овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, постное мясо и рыбу, здоровые жиры. Тем не менее некоторые нутриенты (питательные вещества) в диете для беременных заслуживают особого внимания будущей мамы. Перечислим их.

        • Фолиевая кислота предотвращает врожденные дефекты.

        Фолиевая кислота — это витамин В9, его прием в первые месяцы беременности понижает риск развития дефектов нервной трубки — органа, из которого формируется головной и спинной мозг эмбриона. Этот элемент может быть получен с пищей, благодаря синтезу, происходящему в кишечнике, а также в синтетическом виде как водорастворимый витамин или биологически активная добавка.

        Сколько необходимо: 0,4 мг в день за 3 месяца до наступления беременности и на протяжении всего первого триместра.

        Лучшие натуральные источники: чечевица, говяжья печень, печень трески, бобовые, зеленые листовые овощи, цельнозерновые.

        • Кальций укрепляет костную ткань.

        Вы и ваш ребенок нуждаетесь в кальции для крепких и здоровых костей и зубов. Этот элемент также необходим для нормальной работы мышечной и нервной систем, регулирования внутриклеточных процессов.

        В сравнении с обычными условиями потребность в кальции у женщины, ожидающей ребенка, возрастает почти на 50 %. Природой так устроено, что, если во время беременности ваш организм начнет испытывать дефицит кальция, он возьмет его из ваших костей, что может способствовать развитию остеопороза в более старшем возрасте.

        Усвояемость кальция вырастает вдвое во второй половине беременности, что позволяет не увеличивать объем его потребления. Обратите внимание, что для усвоения кальция нужен витамин D и витамин К2, который содержится, например, в творожках «Агуша».

        Сколько необходимо: 1200 мг в день.

        Лучшие натуральные источники: молочные продукты, зерновые, бобовые, цитрусовые, темнолистовые овощи и зелень, орехи.

        • Витамин D способствует укреплению костей.

        Витамин D в первую очередь необходим для усвоения организмом кальция и фосфора. Вместе с кальцием он служит отличной профилактикой рахита у новорожденных.

        Витамин D синтезируется подкожно под воздействием ультрафиолетового излучения. Если вы проживаете в регионе с низкой инсоляцией и потребляете недостаточно яиц, молочных и рыбных продуктов, вам может понадобиться дополнительный прием химически синтезированного витамина D.

        Сколько необходимо: 10 — 15 мкг (или 400 — 600 МЕ) в день.

        Лучшие натуральные источники: морские водоросли и жирные сорта рыбы, питающейся этими водорослями (лосось), рыбий жир, печень трески, сливочное масло, яичный желток.

        • Железо предотвращает анемию.

        Человеческое тело использует железо для производства гемоглобина — протеина в клетках крови, которые доставляют кислород в ткани органов. Железо также делает вас более устойчивой к стрессу и болезням, предотвращает утомляемость, слабость, раздражительность и депрессию.

        В период беременности у женщины увеличивается общий объем крови. Таким образом организм «подстраивается» под новую физиологическую ситуацию, а также запускается кровеносная система ребенка. В результате потребность будущей мамы в этом минерале удваивается.

        При дефиците железа беременная женщина может испытывать усталость и быть более предрасположенной к инфекциям. Кроме того, нехватка этого элемента опасна и для плода: возрастает риск преждевременных родов и низкого веса ребенка при рождении.

        Сколько необходимо: 20 мг в день.

        Лучшие натуральные источники: печень, постное красное мясо (особенно говядина), мясо птицы, рыба, цельнозерновые, яйца, бобовые, гречка, гранат, яблоки, свекла, персики, абрикосы.

        • Йод предотвращает пороки развития.

        Йод необходим для нормального развития плода. Достаточное его потребление во время беременности важно для предотвращения гипотиреоза у матери и новорожденного. Дефицит йода может оказывать отрицательное влияние на плод начиная с 8 — 10-й недели беременности.

        Сколько необходимо: 150 — 200 мгк в день.

        Лучшие натуральные источники: йодированная соль, продукты морского происхождения.

        • Витамин С повышает защитные функции организма.

        Витамин С улучшает усвояемость железа из растительных источников, например из гречки. Один из тех элементов, что не могут синтезироваться и запасаться в человеческом организме. А это означает, что необходимо ежедневно употреблять продукты, богатые этим витамином.

        Сколько необходимо: 50 — 70 мг в день.

        Лучшие натуральные источники: киви, апельсин, некоторые овощи (помидоры, сладкий болгарский перец, капуста), ягоды (особенно шиповник), зелень (прежде всего петрушка, шпинат).

        В сутки достаточно одного апельсина или одного зеленого болгарского перца. Важно помнить, что при нагревании витамин С в продуктах разрушается, учитывайте это обстоятельство при приготовлении пищи.

        Некоторые особенности питания в разных триместрах

        При продумывании рациона беременной женщины важно помнить, что употребляемая ею пища должна обеспечить, с одной стороны, рост и развитие плода, а с другой — потребности самой женщины, с учетом всех изменений, которые переживает тело будущей мамы.

        Объем и соотношение биологически и энергетически полезных веществ, необходимых для обеспечения потребностей будущей мамы, зависит от срока. В первой половине беременности (особенно в первом триместре) потребности организма практически не меняются.

        Такие изменения начинают происходить во второй половине беременности. Это связано с заметным ростом плода и плаценты, а также с изменениями в работе желудочно-кишечного тракта, печени и почек, которые обеспечивают циркуляцию и выведение продуктов обмена веществ и мамы, и плода.

        В соответствии с этими особенностями во второй половине беременности важно повысить содержание белка, кальция, железа, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов в рационе и ограничить потребление соли.

        Вес во время беременности

        В течение первых месяцев беременности вы не должны заметить прибавки в весе. Некоторые женщины могут обнаружить даже снижение массы тела из-за недомоганий, довольно часто (по некоторым данным, в 70 % случаев) встречающихся в первом триместре и влияющих на сложившиеся пищевые и питьевые привычки. Так называемая утренняя тошнота может продолжаться всю беременность, хотя обычно она проходит или по крайней мере начинает ослабевать к концу первого триместра.

        Поговорите с врачом, ведущим вашу беременность, если испытываете сильные приступы тошноты, поскольку ваш организм может начать обезвоживаться. Не забывайте, что вместе с жидкостью также происходит потеря витаминов и микроэлементов, которые так необходимы вам с малышом.

        По мере того как ребенок растет во втором и третьем триместрах, потребности организма будущей мамы в питании также возрастают. И тем не менее беременность не повод переедать, «есть за двоих», как было принято раньше говорить. На самом деле в день беременным необходимо всего 200 — 300 дополнительных калорий, и то только в последнем триместре. Их можно получить, дополнительно съев 2 фрукта, 2 горсти ягод, бутерброд с сыром или порцию творожной запеканки.

        Норма прибавки веса при беременности

        Если вы вступили в беременность со здоровым весом, то нормальной считается прибавка от 10 до 13,6 кг, и распределяется эта дополнительная масса в организме следующим образом:

        • плод, плацента, околоплодные воды — 5 кг;
        • объем циркулирующей крови матери — 1 — 1,5 кг;
        • внеклеточная жидкость — 1 — 1,5 кг;
        • матка, молочные железы — 1 — 1,5 кг;
        • жировая ткань — 4 кг.

        У женщин с дефицитом или избытком массы тела до беременности показатели будут несколько другими, и допустима прибавка от 12 до 15,2 кг и от 7 до 9,1 кг соответственно.

        Если весовые показатели прежде значительно отличались от нормы, вам лучше проконсультироваться со специалистом, ведущим вашу беременность, по поводу рациона и желательной прибавки в весе.

        Рекомендации должны даваться с учетом возраста, размеров тела (рост, вес, индекс массы), уровня физической активности, индивидуальных особенностей метаболизма и некоторых других.

        В качестве показателя недостаточной или избыточной массы тела обычно используется такой индикатор, как ИМТ (индекс массы тела). Он вычисляется следующим образом:

        ИМТ = вес (кг) / рост (м)2.

        Рекомендованная прибавка массы тела, рассчитанная на основе ИМТ, является максимально персонализированной, учитывающей индивидуальные особенности конкретной женщины.

        В среднем вы можете набрать за первый триместр 1 — 2 кг. В 2 — 3-м триместрах нормой считается следующий набор веса:

        • при нормальном весе — 0,4 кг в неделю;
        • при недостаточном весе — 0,5 кг в неделю;
        • при лишнем весе — 0,3 кг в неделю.

        Прибавка в весе менее 1 кг или более 3 кг в месяц должна быть основанием для внимательного изучения обстоятельств течения беременности врачом-акушером.

        Что нельзя пить и есть, когда вы беременны

        • Непастеризованное молоко. Любые молочные и кисломолочные продукты, которые вы будете употреблять в период беременности, должны иметь на упаковке маркировку «Пастеризовано».
        • Мягкие сыры. Вы можете наслаждаться пармезаном на пицце, однако от сыров мягких сортов, сделанных из непастеризованного молока (бри, камамбер, фета, сыры с плесенью), лучше отказаться. Имеющиеся в них бактерии могут оказать неблагоприятное влияние на ваше нынешнее состояние.
        • Сырое и непрожаренное мясо. Может содержать патогенные бактерии. Сюда же относятся все сырокопченые изделия. Оставляя в стороне вопрос, полезны ли они в принципе, заострим внимание на том обстоятельстве, что бактерия листерия, которая может жить в сыром мясе, продолжает свое существование, даже когда эти продукты оказываются в вашем холодильнике. Относительно безопасными они становятся только при употреблении в пищу сразу по приготовлении при высоких температурах.
        • Сырая, вяленая рыба, морепродукты и блюда из них (суши и др.). Если вы фанат суши, устриц, мидий или слабосоленого лосося, придется на все время беременности и грудного вскармливания забыть об этих лакомствах. Только тщательным образом обработанные и приготовленные при высоких температурах рыба и морепродукты разрешены к употреблению беременным женщинам.
        • Сырые яйца и блюда из них (до термической обработки), например сырое тесто. Если вы замешиваете тесто с яйцами, откажитесь от привычки пробовать его на вкус. Риск представляет даже небольшое количество сырого теста: все та же бактерия сальмонелла очень опасна для любого здорового организма, не говоря о вашем особом положении. В этой же категории — домашний майонез и прочие заправки для салатов («Цезарь» и др.). И не забудем про сладкие блюда: мусс, гоголь-моголь, меренги, тирамису и т. д.
        • Побеги и пророщенные зерна. Избегайте любых: патогенные организмы могут проникнуть в них на ранней стадии роста, и смыть их водой перед употреблением в пищу будет невозможно.
        • Рыба с ртутью. Тунец, рыба-меч, макрель, акула могут содержать высокие дозы ртути. Безопасным считается прием не более 300 г в неделю морепродуктов или рыбы, содержащей минимальные дозы ртути: сом, лосось, треска, консервированный тунец.
        • Свежевыжатые соки. Соки, выжатые в ресторане и в прочих общественных местах, могут также содержать в себе болезнетворные бактерии — сальмонеллу и кишечную палочку. В эту же категорию попадают сырые непастеризованные соки в бутылках, которые можно увидеть в холодильниках супермаркетов.
        • Немытые фрукты и овощи. На них может жить опасная для вас с малышом бактерия токсоплазма.
        • Кофеин. Многих мам интересует вопрос, можно ли пить кофе во время беременности. Последние исследования показывают, что небольшое количество кофеина безопасно для беременных. Однако по-прежнему изучается вопрос, могут ли высокие дозы этого вещества приводить к рискам невынашивания беременности, как еще недавно считалось. Поскольку исследования по этому вопросу продолжаются, в настоящее время разрешается употреблять не более 200 мг кофеина в день — это одна чашка кофе. Помните, что этот элемент содержится также в коле, чае, шоколаде и энергетических напитках.
        • Алкоголь. Тема употребления алкоголя во время беременности продолжает оставаться актуальной. Вам хорошо известно, что злоупотребление крепкими напитками ведет к серьезным порокам развития плода. Однако не все знают, что опасными могут оказаться даже малые дозы. До сих пор не установлено безопасное количество алкоголя, допустимое во время беременности. Поэтому лучше всего отказаться от любой «горячительной продукции» на все время ожидания малыша и грудного вскармливания.

        Период ожидания ребенка — это время, когда стоит проявить особое внимание к своему здоровью и потребностям организма. И хотя, возможно, вам придется отказаться от некоторых своих пищевых привычек, относитесь к этому с радостью — ведь вы не только вносите необходимый вклад в здоровье малыша, задаете правильное направление для его развития в ближайшие 40 недель, но и, скорее всего, закладываете основу для поддержания тела в форме после родов.

         

        Питание в первом триместре беременности

        Время перемен

        Вы должны изменить свой прежний стиль жизни и приспособиться к новой ситуации. Следует помнить, что планируем питание двух организмов, потребность которых в энергии и «строительных» материалах будет увеличиваться.

        Из-за происходящих гормональных изменений, у Вас может появиться тошнота и постоянная сонливость. В Вашем организме просыпаются инстинкты, которые будут иметь большое влияние на психо-эмоциональное равновесие. Частые стрессовые ситуации и отсутствие правильной реакции на них представляют опасность для Вас и Вашего ребенка.

        Правильное питание поможет Вам сохранить оптимальное состояние здоровья и обеспечит надлежащее развитие Вашему ребенку.

        Основные правила питания

        Правило 1: Ешьте регулярно и разнообразные блюда

        1.1. В течение дня следует кушать 4 — 5 раз.
        1.2. В каждом приёме пищи должны быть зерновые продукты, напр. выпечка из муки крупного помола, каши, макароны, рис, мюсли либо хлопья (источник пищевых волокон, витаминов B, железа, марганца, селена).
        1.3. Целесообразны также молочные продукты — свежие и кисломолочные: свежее молоко (избегать UHT), сметана, натуральные йогурты, кисломолочные продукты (обеспечивают аминокислотами, являются источником ацидофильных бактерий и лактозы, необходимой для развития правильной бактериальной флоры в кишечнике).
        1.4. Ежедневно кушать разнообразные блюда из мяса, рыбы, яиц, овощи, фрукты.
        1.5. Кушать растительные жиры — ежедневно хотя бы одну столовую ложку разных масел: из льна, оливок, косточек винограда, рапса, подсолнуха, и т.д.
        1.6. Целесообразно избегать сильных стимуляторов: сигарет и алкоголя (безусловно), крепкого чёрного натурального кофе, чёрного чая.
        1.7. Стоит отказаться от газированных напитков и сладостей (тех которые содержат искусственные консерванты, красители и ароматизаторы). Когда жажда — пить минеральную негазированную воду, натуральные свежие фруктовые и овощные соки, травяной чай, фруктовый чай, зелёный чай и заменители кофе.
        1.8. Избегайте очень ароматных и острых специй и продуктов питания.

        Правило 2: Всегда начинайте день с завтрака

        Отсутствие завтрака является причиной низкого уровня глюкозы в крови, что может привести к головокружениям или обморокам. Поэтому завтрак даст силу на весь день Вам и Вашему ребенку.

        На завтрак можно съесть молочный суп с мюслями, овсяными хлопьями, сушеными фруктами. Целесообразны яйца в любом виде и молочные продукты. Также часто следует кушать на завтрак рыбу в сочетании с молочными продуктами.

        Лучше всего кушать мясо только собственной обработки (жаренное, запечёное, отварное и т.д.). Вместо утреннего натурального кофе лучше выпить кофейный зерновой напиток (типа курземе), зелёный чай либо «баварку» (чёрный чай с молоком).

        На второй завтрак можно съесть запечёные фрукты (яблоко, груша, сливы) с орехами. Для того чтобы уничтожить грибы на поверхности орехов, необходимо ошпарить их кипятком.

        Правило 3: Помните о суплементах

        Дефицит плох, но слишком много может быть ещё хуже.

        Главные суплементы

        Фолиевая кислота

        Очень важна от момента самого оплодотворения. Ее недостаток вызывает дефекты нервной трубки ребенка (анэнцефалия, расщепление позвоночника, спинномозговая грыжа). Эти дефекты возникают в первые 3-4 недели внутриутробной жизни, когда женщина не знает, что произошло зачатие. Отсутствие в организме матери фолиевой кислоты может быть причиной выкидышей или других опасных осложнений.
        Больше всего фолиевой кислоты содержится в: печени, яйцах, выпечке из муки крупного помола, фруктах (напр. бананах), зелёных овощах (напр. брюссельской капусте, шпинате, спарже, брокколи, цветной капусте, в меньших количествах в салате, огурцах и перце).
        Потребность в фолиевой кислоте в первом триместре беременности велика, необходимо принимать суплементы, которые содержат от 400 до 1000 мкг фолиевой кислоты.

        Железо

        Дефицит железа у детей встречается часто. Именно дефицит железа чаще всего является причиной анемии.
        Рекомендуется профилактически младенцам давать железо, но именно то, которое содержится в продуктах питания либо в виде суплементов. Анемия у беременной женщины в 2 раза увеличивает риск возникновения анемии у ребенка по сравнению с детьми тех матерей, у которых анемии не было.

        Железо существует в двух формах:

        Форма, которая усваивается лучше — в продуктах животного происхождения, например в: красном мясе либо в печени.
        Форма, которая усваивается хуже — в продуктах растительного происхождения, например в: орехах, семечках тыквы, подсолнуха, выпечке из муки крупного помола.

        К сожалению, железо плохо всасывается из пищи. Благоприятное влияние на его усвояемость имеет витамин C, принятый перед приёмом пищи. Следует при этом избегать большого количества крепкого чая, кофе, щавеля, ревеня, напитков типа кола. Содержащиеся в них соединения, то есть танин, оксалаты, фосфаты, практически препятствуют всасыванию железа.

        Дефицит железа приводит к анемии, которой страдают многие женщины во время беременности, особенно в третьем триместре. Нужно уже перед беременностью позаботиться о суплементации железом и витамином C. Обратить внимание нужно на суплементы с дозой железа 6-8 мг. Следует быть осторожным, потому что слишком большое количество железа плохо влияет на наши кишечники, особенно на бактериальную флору (может появиться черный стул (кал), и даже кровь в кале).

        Магний

        Нехватка магния во время беременности приводит к патологическим состояниям.

        Процессы формирования плаценты и плода у беременных женщин протекают правильно только, когда организм матери имеет соответствующее количество магния. Четырехмесячный плод увеличивает свою массу до родов в 20 раз, в то время, как содержание магния и кальция в организме плода возрастает в 40 раз.

        Нехватка магния приводит к преждевременным родам и рождению детей со слишком маленьким весом, т.е. детей гипотрофичных. Это также главная причина патологии сердечно-сосудистой системы, неврологических болезней, метаболических расстройств и осложнений во время беременности.

        Будущей матери во время беременности нужно ежедневно принимать 300 мг магния.

        Суточную потребность в магнии нужно обеспечить с ежедневным приёмом пищи, что практически невозможно. Даже сбалансированное питание, основанное на продуктах питания из магазинов, приводит к нехватке магния (содержащиеся в этих продуктах глутамат и аспартам ускоряют выведение магния из организма матери).

        К дефициту магния в организме приводят также длительные стрессовые ситуации, приём натурального кофе, алкоголя и также употребление большого количества сладостей. Даже те люди, которые убеждены, что ведут здоровый образ жизни, подвержены очевидной либо скрытой нехватке магния.

        Кальций

        Кальций относится к группе основных «строительных материалов», необходимых для нашего организма. Находится в основном в костях, но примерно 5% кальция является очень важным элементом, влияющим на поддержание метаболического равновесия.

        Кальций необходим ребенку для построения костей, для правильного развития мышц, сердца и нервной системы.

        Если Вы ждете ребенка, то помните, что нехватка кальция имеет неблагоприятное влияние на развитие плода. При рождении у ребенка может быть маленький вес, склонность к рахиту, а также могут возникнуть дефекты в развитии.

        В случае длительной нехватки кальция увеличивается риск гестоза и повышенного давления, снижается свертываемость крови.

        Во время беременности следует принимать 1000 — 1200 мг кальция в течение суток.

        Чтобы кальций хорошо всасывался следует употреблять витамин D. В солнечные дни достаточно получасовой прогулки, чтобы организм выработал необходимое количество этого витамина. Осенью и зимой нужно употреблять жирную морскую рыбу, яйца и молочные продукты.

        Идеальны для дополнения магния и кальция в организме будущей мамы являются препараты в пропорции 2/1 или 3/2 кальция к магнию. Хорошим сочетанием является люцерна посевная (экстракт из люцерны). Следует помнить, что синергетически в процессах действует суплементация кислотами омега 3.

        Омега 3

        Употребление кислот омега 3 неообходимо для того, чтобы ребёнок родился здоровым, и в жизни умным. Присутствие этих кислот влияет на правильное развитие организма ребенка, в особенности на нервную систему. Только тогда у ребенка может правильно развиваться интеллект и могут правильно функционировать все чувства. Докозагексаеновая кислота (ДГК) имеет особое значение для правильного развития мозга и зрения. Уже с четвертого месяца беременности ДГК встраивается в сетчатку глаза ребёнка и участвует в преобразовании световых сигналов в нервные импульсы, которые передаются в мозг. Полиненасыщенные жирные кислоты делятся на две группы: омега 3 и омега 6. Для людей необходимы обе группы кислот, но особую роль в развитии человека играют кислоты омега 3. К ним относятся АЛК (альфа-липоевая кислота), ДГК (докозагексаеновая кислота) и ЭПК (эйкозапентаеновая кислота).

        Рекомендуемая суточная норма составляет 2 г АЛК, а длинноцепочечных ДГК и ЭПК — 0,25 г.

        Единственным источником ДГК для ребёнка является его собственная мать. Однако организм беременной женщины не может самостоятельно вырабатывать достаточное количество ДГК. Суточная потребность в ДГК увеличивается в четыре раза во время беременности. Она передаёт ДГК ребёнку сначала через плаценту, а затем с молоком при грудном вскармливании. Суплементация с третьего месяца беременности помогает матери создать адекватный запас ДГК, который ребёнок будет использует во второй половине беременности и при кормлении грудью. У будущей мамы есть два варианта на выбор: получить ДГК из растений либо из рыб. Рыба не вырабатывает Омега-3. Омега -3 в рыбе появляется из водорослей, которые рыба ест. Поэтому важно чтобы рыба была морской, например — скумбрия, лосось, треска, тунец, сельдь. В научной литературе обращают внимание на возможное присутствие токсических соединений, в том числе тяжелые металлов в рыбе и рыбных продуктах. Поэтому беременным женщинам и детям до четырёх лет следует употреблять рыбу и рыбные продукты осторожно. Выбирать только такие, которые не выращивали на фермах и не содержат тяжёлые металлы. Если Вы не знаете, откуда именно рыба, то лучше вместо рыбы принимать суплементацию омега-3.

        Лецитин

        Лецитин представляет собой смесь фосфатидов фосфатидилхолина, фосфатидилсерина, фосфатидилэтаноламина и фосфатидилинозитола, полученных из растительных масел или из яичных желтков. Фосфолипиды находятся во всех клетках и являются частью клеточных мембран. Участвуют в метаболизме липопротеинов.

        Показания к суплементации лецитином:

        1. Дегенеративные процессы нервной системы (больше всего лецитина находится в мембранах и внутриклеточных структурах нейронов).
        2. При повышенной умственной и физической нагрузке, снижении концентрации внимания, ухудшении памяти.

        Лецитин является прекурсором (предшественником) ацетилхолина — нейромедиатора, который влияет на расширение кровеносных сосудов, снижение артериального давления, ослабление сердечного ритма, усиление работы гладких мышц бронхов, кишечников и мочевого пузыря, усиление секреции желёз. Лецитин защищает человека от стеатоза печени, почек и сердечной мышцы. Регулярная суплементация лецитином улучшает липидный профиль, что снижает риск инфаркта.

        Как пережить революции в системе пищеварения?

        В первом триместре беременности большинство будущих матерей беспокоит тошнота по утрам и рвота. Обычно к 4му месяцу беременности это проходит.

        Для того чтобы легче пройти через этот период, придерживайтесь нескольких основных правил:

        1. Перед тем как встать с постели, выпейте одну ацеролу (30 мг витамина С) и съешьте приготовленный вечером перекус: столовую ложку мюсли с йогуртом или фрукт (необязательно что-то из цитрусовых).
        2. В течение дня кушайте часто, но маленькими порциями.
        3. Выпивайте не менее 2 литров жидкости в день.

        Когда чувствуете себя плохо нужно:

        — выпить очень медленно, маленькими глотками, не газированную воду
        — можно съесть несколько штук миндаля (заранее миндаль нужно обдать кипятком и очистить от кожицы), некоторым это помогает.

        Помните, что холодильник будущей мамы должен быть полон разной еды в маленьких количествах. Чем более разнообразной будет Ваша диета, тем меньше будет риск ошибок в питании.

        Беременность в 5 недель: подготовка к здоровой беременности


        Пятая неделя беременности является захватывающей, потому что именно тогда у вашего малыша начинают формироваться сердце и кровеносная система. Однако вас также могут встретить тошнота и повышенная утомляемость, с которыми некоторые женщины справляются в течение первого триместра .

        Совет недели:
        Вы можете начать вносить свой вклад в здоровье мозга вашего ребенка уже сейчас, добавляя ценные жирные кислоты омега-3 в свой рацион.Исследования показывают, что DHA (тип жирных кислот омега-3) во время беременности оказывает положительное влияние на мозг ребенка. Вы можете сделать это, употребляя в пищу морепродукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути, включая консервированный белый тунец или тунец из альбакора, скумбрию, акулу, рыбу-меч, стейки из тунца и кафельную рыбу. Вы также можете принимать добавку DHA, не содержащую ртути, которую можно найти в большинстве магазинов по продаже диетических продуктов, а также могут сопровождать некоторые пренатальные витамины в качестве второй ежедневной добавки. Ваш ребенок все еще довольно маленький — размером с красную отметину.Он напоминает маленького головастика, поскольку зачатки спинного мозга развиваются и образуют хвост. Его пуповина сформировалась, и ваша плацента усердно работает, помогая доставлять питательные вещества и удерживая плохие вещества подальше от его хрупкого тела.

        Возможно, вы задаетесь вопросом, стоит ли сообщать своим близким и друзьям хорошие новости. Важно изучить плюсы и минусы и сделать этот выбор с помощью партнера. Возможно, вам понадобится время, чтобы приспособиться к новостям и обсудить с партнером варианты на случай беременности и после нее (продолжать работать? Работать неполный рабочий день? Уйти с работы?).Если вы работаете, вам может потребоваться время, чтобы подумать о том, как обсудить вашу беременность с работодателем.

        К тому же первые три месяца — самое частое время для выкидыша. Некоторые женщины предпочитают держать новости в тайне, пока ребенок не успокоится, в то время как другие предпочитают рассказывать о своей беременности близким друзьям и семье, чтобы при необходимости получить поддержку.

        А пока, если вы еще этого не сделали, сейчас прекрасное время, чтобы начать формировать привычки, которые будут способствовать здоровой беременности.Это включает в себя регулярные упражнения и получение достаточного количества питательных веществ для поддержки вашего растущего ребенка. Постепенно вы захотите получать на 300 калорий больше в день во втором триместре.

        В идеале ваша диета должна состоять из цельнозерновых, фруктов, овощей и нежирного белка. Не употребляйте насыщенные жиры (например, красное мясо и цельномолочные продукты) и старайтесь есть как можно меньше обработанных пищевых продуктов. Не ешьте сырые или недоваренные морепродукты или мясо, а также непастеризованное молоко, сыр и соки. Чтобы узнать, что можно и чего нельзя делать во время беременности, щелкните здесь.

        Подробнее:
        Продукты, которые должны быть в списке покупок каждой беременной женщины
        Советы для вашего первого триместра
        Безопасность лекарств: что безопасно, а что нет

        5 недель беременности — витамин А и первое сердцебиение

        1. Динс А. Ваша новая Библия беременности, Руководство экспертов по беременности и раннему отцовству. 4-е изд. Лондон: Carroll & Brown Publishers Limited, 2013.п. 31.

        2. NHS. Вы и ваш ребенок на 0–8 неделе беременности [Online]. Доступно по адресу: www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/pregnancy-weeks-4-5-6-7-8.aspx Последняя проверка страницы: 17 июля 2018 г. Срок следующей проверки: 17 июля 2021 г.

        3. NHS. Что такое амниотический мешок? [В сети]. Доступно по адресу: www.nhs.uk/chq/pages/2310.aspx Последняя проверка страницы: 26 сентября 2018 г. Срок следующей проверки: 26 сентября 2021 г.

        4. NHS. Проведение теста на беременность [Интернет]. Доступно по адресу: www.nhs.uk/Conditions/pregnancy-and-baby/pages/pregnancy-test.aspx Последняя проверка страницы: 1 октября 2018 г. Срок следующей проверки: 1 октября 2021 г.

        5. NHS. Признаки и симптомы беременности [Online]. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/signs-and-symptoms-pregnancy/ Последняя проверка страницы: 6 октября 2018 г. Срок следующей проверки: 6 октября 2021 г.

        6. Ноэль М. Ли, доктор медицины, научный сотрудник по гастроэнтерологии, и Сумона Саха, доктор медицины, доцент медицины. Тошнота и рвота при беременности. 2011. Pub 2013. [Online] Доступно по адресу: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3676933/

        7. NHS Start 4 Life. 1-й триместр, 10-я неделя [Онлайн]. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/start4life/pregnancy/week-by-week/1st-trimester/week-ten/

        8. NHS. Вагинальное кровотечение при беременности [Online]. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/vaginal-bleeding-pregnant/ Последняя проверка страницы: 26 января 2018 г. Срок следующей проверки: 26 января 2021 г.

        9. NHS. Боль в животе при беременности [Online]. Доступно по адресу: https: // www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/stomach-pain-abdominal-cramp-pregnant/ Последняя проверка страницы: 1 мая 2018 г. Срок следующей проверки: 1 мая 2021 г.

        10. Клаудио Н. Соарес и Брук Зитек. Чувствительность к репродуктивным гормонам и риск депрессии на протяжении жизненного цикла женщины: континуум уязвимости? 2008. [Онлайн] Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2440795/

        11. Департамент здравоохранения. Отчет по вопросам здравоохранения и социальной защиты 41. Диетические эталонные значения пищевой энергии и питательных веществ для Соединенного Королевства.Лондон: TSO, 1991.

        .

        12. NHS UK. Продукты, которых следует избегать во время беременности [Интернет]. Доступно по адресу: www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/pages/foods-to-avoid-pregnant.aspx [Последняя проверка страницы: 23 января 2017 г. Срок следующей проверки: 23 января 2020 г.

        13. Всемирная организация здравоохранения [Интернет]. Доступно по адресу: https://www.who.int/elena/titles/vitamina_pregnancy/en/

        14. Выбор NHS. Какой вес я поправлю во время беременности? [В сети]. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/chq/Pages/2311.aspx? CategoryID = 54 Последнее обновление страницы: 18 октября 2018 г. Срок следующего рассмотрения: 18 октября 2021 г.

        5 неделя беременности — все, что вам нужно знать

        Как выглядит мой ребенок?

        Ваш крошечный ребенок размером 9 мм, теперь размером с мизинец.

        Ручки и ножки вашего ребенка — это просто бутончики. Кости черепа смыкаются вокруг крошечного примитивного мозга.

        Внешний слой мягкого амниотического мешка развивается в плаценту. Его клетки прорастают глубоко в стенку матки, обеспечивая хорошее кровоснабжение.

        Ваша плацента будет снабжать вашего ребенка питательными веществами (едой) и кислородом через пуповину.

        Он имеет три сосуда: один толстый сосуд, по которому насыщенная кислородом кровь и питательные вещества поступают к ребенку (они не будут дышать через легкие, пока не родятся — поэтому роды в воде безопасны), и два более тонких сосуда, по которым переносится кровь, содержащая отходы. продукты обратно в вашу кровеносную систему.

        Плацента — это замечательный спасательный круг, который также защищает вашего ребенка от бактерий и вирусов.

        Получайте еженедельные новости о развитии вашего ребенка от наших опытных акушерок прямо на свой почтовый ящик.

        Симптомы беременности на 5 неделе

        Соленья и мороженое — все о пристрастиях

        Были ли у вас тяги? Или, может быть, вы внезапно почувствовали неприязнь к одному из ваших любимых блюд? Тяга — не редкость во время беременности, но не волнуйтесь, если она у вас не появится, потому что это тоже нормально. Прочтите о 10 самых распространенных мифах о беременности.

        Что делать на пятой неделе

        Выбор лучшего питания для вас и вашего ребенка

        Возможно, вам будет трудно поверить в то, что вы действительно беременны, поскольку вряд ли вы еще видели акушерку, но пора начать заботиться о себе и своем ребенке. На этой неделе мы рассмотрим питание и питание во время беременности.

        Ваше тело усердно работает, чтобы вырастить ребенка, но при этом оно очень эффективно, а это значит, что нет необходимости «есть за двоих». Вам не понадобятся дополнительные калории до последнего триместра (и к этому моменту вам нужно будет всего 200 дополнительных калорий в день — примерно половина бутерброда).Если у вас утреннее недомогание, часто ешьте небольшими порциями, чтобы поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

        Узнайте, как выглядят 200 калорий.

        Отсутствие удвоения количества калорий также поможет вам контролировать свой вес во время беременности. Узнайте больше о том, какой вес вы можете набрать здесь.

        Здоровое и сбалансированное питание во время беременности даст вам больше энергии и обеспечит получение вашим ребенком всех необходимых ему питательных веществ.

        «Раньше я ела много нездоровой пищи, но когда была беременна, вместо этого ела здоровые закуски — фрукты, йогурты и миндаль — и пила много воды.”

        Надя, мама одного ребенка

        Узнайте больше о том, как контролировать свой вес во время беременности.

        Существуют определенные жизненно важные добавки для беременных: убедитесь, что вы принимаете добавку фолиевой кислоты, чтобы помочь развитию нервной трубки вашего ребенка, и витамин D.

        Какие продукты запрещены?

        Пытаться запомнить все, что можно и чего нельзя во время беременности — например, какие продукты следует избегать — кажется сложным, но не волнуйтесь и не слишком беспокойтесь, если вы съели что-то, что есть в списке, риск небольшой.Поговорите со своей акушеркой, если вы не можете перестать беспокоиться об этом.

        Прочтите наши советы, чтобы избежать пищевого отравления.

        Вегетарианец или веган?

        Во время беременности можно придерживаться вегетарианской или веганской диеты, но убедитесь, что она разнообразна и включает все группы продуктов. Узнайте больше о планировании вегетарианской или веганской диеты, чтобы ваш ребенок получал достаточно витамина B12, рибофлавина, железа, цинка, кальция и йода.

        Прекращение употребления кофеина

        Слишком много кофеина вредно для растущего ребенка, поэтому важно ограничить его потребление до 200 мг в день, когда вы беременны.Вы можете быть удивлены, узнав, что кофеин содержится не только в кофе, но также в чае, шоколаде и энергетических напитках! Чай и кофе без кофеина, фруктовый сок или вода — все это хороший выбор, если вы привыкли пить много напитков с кофеином. Воспользуйтесь нашим калькулятором кофеина, чтобы узнать, сколько кофеина содержится в вашем рационе.

        Беременность в первом триместре — симптомы на ранних стадиях, неделя за неделей

        Заботьтесь о себе

        Ваше тело претерпевает множество изменений. Вы уделяете много внимания ребенку, но важно не забывать заботиться и о себе, потому что, когда вы заботитесь о себе, вы также заботитесь о ребенке.Не забывайте продолжать принимать витамины для беременных — это поможет обеспечить получение важных питательных веществ, которые необходимы вам и вашему ребенку, даже если вы придерживаетесь здоровой диеты. Не забывайте пить много жидкости и высыпаться. Не забудьте выделить для себя немного времени. Сходите на долгую прогулку, сделайте педикюр или сходите на хороший ужин. Сделайте то, что вам нравится, чтобы уменьшить стресс. Счастливая мама делает счастливого ребенка.

        В этот период вы и ребенок вместе развиваетесь и меняетесь.Для вас важно начать или продолжать придерживаться здоровых привычек, пока ребенок не достигнет каких-то важных целей. Питание, уход за собой и общение с врачом становятся все более важными.

        Сладкий звук бьющегося сердца

        Примерно на 10 неделе ваш ребенок превратится из эмбриона в плод. Вот почему ваш второй визит к врачу обычно происходит между 8 и 12 неделями. Во время этого визита врач будет использовать специальное подслушивающее устройство, чтобы транслировать звук бьющегося сердца вашего ребенка.Они также проверит несколько других важных измерений, но давайте будем честными, сердцебиение — это звезда шоу.

        Питание для мамы и ребенка

        У беременной женщины есть особые потребности в питании. Ваш ребенок переживает значительный скачок роста, и вам и ребенку понадобится энергия, витамины и минералы, чтобы вы могли это пережить. Помните: то, что вы едите, способствует росту вашего ребенка. ChooseMyPlate.gov — хорошая отправная точка для получения информации о питании беременных женщин.Обязательно начинайте каждый день со здорового завтрака, поскольку пустой желудок может ухудшить симптомы утреннего недомогания. Старайтесь избегать обработанных сахаров и насыщенных жиров, которые содержатся в таких продуктах, как безалкогольные напитки, десерты, жареная пища, сыр, цельное молоко и жирное мясо. Максимально используйте продукты, которые вы выбираете, выбирая продукты с высоким содержанием питательных веществ, такие как фрукты и овощи, а не продукты с высоким содержанием калорий. Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион.

        Вы «показываете» беременный живот?

        Это может быть видно не всем, но в этот период многие женщины начинают замечать, что их одежда не подходит по размеру.В конце концов, ваша матка раздулась до размеров грейпфрута. У некоторых женщин может быть небольшая «шишка». Повышенный кровоток придаст вам знаменитое «сияние беременности», но он также защитит приток крови к ребенку, когда вы встаете или ложитесь. Поэтому, когда вы видите видимые признаки увеличения кровотока, такие как более заметные вены на руках или ногах, вы можете быть уверены, что это не просто так.

        12 недель беременности: Конец 1 триместра не за горами

        Поздравляем! Ваш первый триместр беременности подходит к концу.Второй триместр такой же захватывающий, и на его пути есть несколько важных вех. Вы и ребенок будете расти вместе на 12 неделе, и вы можете заметить некоторые изменения в своем теле.

        Ваша пищеварительная система отличается от других

        Многие женщины испытывают газы, запор, вздутие живота и дискомфорт в желудочно-кишечном тракте примерно на 12 неделе. Пищеварительная система в это время замедляется, что хорошо для ребенка, но вызывает изменения в толстой кишке. Старайтесь есть больше клетчатки и пить достаточное количество воды, 8-10 стаканов по 8 жидких унций в день, в течение этого времени, чтобы помочь с опорожнением кишечника.Адекватная гидратация может уменьшить отек ступней и лодыжек, помочь поддерживать равномерную температуру тела и снизить частоту головных болей, связанных с обезвоживанием. Матка также находится в движении, из-за чего вы чаще отправляетесь в туалет на мочеиспускание.

        Ребенок в движении

        Имея полностью сформированные ручки, ножки, ступни и кисти, ваш ребенок начнет исследовать вновь обретенные движения. Он открывает и закрывает руки, сгибает руки в локтях и вытягивает ноги. Даже если вы не сможете этого почувствовать, он даже пошевелится, когда вы дотронетесь до вашего живота, когда он начнет развивать свои рефлексы.

        Следите за набором веса в течение триместра

        Во время беременности может возникнуть соблазн «съесть на двоих», но во 2-м триместре женщине нужно всего лишь дополнительно 300-400 здоровых калорий в день. Обязательно следите за прибавкой в ​​весе и сообщайте врачу о любых аномалиях. После 12-й недели вы должны набирать всего около фунта в неделю.

        Питание во время беременности | ACOG

        Врожденные дефекты: Физические проблемы, присутствующие при рождении.

        Индекс массы тела: Число, рассчитываемое на основе роста и веса. ИМТ используется, чтобы определить, есть ли у человека недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

        калорий: единиц тепла, используемых для выражения топливной или энергетической ценности пищи.

        Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

        Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния.Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

        Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

        Фолиевая кислота: Витамин, который снижает риск некоторых врожденных дефектов при приеме до и во время беременности.

        Гестационный диабет: Диабет, начавшийся во время беременности.

        Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.

        Макросомия: Состояние, при котором плод растет больше, чем ожидалось, часто с весом более 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).

        Дефекты нервной трубки: Врожденные дефекты, возникающие в результате проблем в развитии головного, спинного мозга или их покровов.

        Поставщик акушерских услуг: Медицинский работник, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов.В число этих специалистов входят акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по медицине матери и плода (MFM) и врачи семейной практики, имеющие опыт работы с матерями.

        Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

        Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

        Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

        Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.

        Недоношенные: Менее 37 недель беременности.

        Триместр: 3-месячный срок беременности.Он может быть первым, вторым или третьим.

        Диета для 1-го месяца беременности

        Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

        Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как со стороны нашей редакционной группы, так и со стороны экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

        .

        Последнее обновление

        Диета на первом месяце беременности влияет на здоровье развивающегося плода.В этой статье рассказывается, какие продукты следует и не следует есть в первый месяц.

        продуктов, которые следует есть в первый месяц беременности

        Симптомы беременности становятся заметными только примерно через 2 ½ недели беременности. Итак, учитывая это, вам необходимо придерживаться определенного плана диеты.

        1. Молочные продукты

        Молочные продукты, особенно обогащенные, являются отличным источником кальция, витамина D, белка, полезных жиров и фолиевой кислоты.Добавьте в свой рацион йогурт и молоко, чтобы получить пользу от этих питательных веществ.

        2. Продукты, богатые фолатом

        На раннем этапе развития плода фолиевая кислота помогает формировать нервную трубку. Фолиевая кислота очень важна, потому что она может помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные дефекты головного мозга ребенка (анэнцефалия) и позвоночника (расщелина позвоночника). Важно добавлять в свой рацион продукты, богатые фолиевой кислотой, даже если вы принимаете добавки с фолиевой кислотой. Примерами таких продуктов являются цитрусовые, фасоль, горох, чечевица, рис и обогащенные злаки.

        3. Цельнозерновые

        Цельнозерновые продукты — здоровый источник углеводов, пищевых волокон, комплекса витаминов B и таких минералов, как железо, магний и селен. Они необходимы для роста и развития вашего ребенка. Примеры цельного зерна включают ячмень, коричневый рис, гречку, булгур, просо и овсянку.

        4. Яйца и птица

        Яйца — хороший источник белков, витаминов A, B2, B5, B6, B12, D, E и K, а также таких минералов, как фосфор, селен, кальций и цинк.Птица также является отличным источником белков.

        5. Фрукты

        Фрукты, такие как мускусная дыня, авокадо, гранат, банан, гуава, апельсины, сладкий лайм, клубника и яблоки, содержат несколько витаминов и антиоксидантов, необходимых для роста ребенка в утробе матери.

        6. Овощи

        Много овощей на вашей тарелке обеспечат вашему ребенку все питательные вещества. Некоторые овощи, которые вам следует включить, — это брокколи, капуста, шпинат, морковь, тыква, сладкий картофель, помидоры, сладкий перец, кукуруза, голень, баклажаны, капуста и т. Д.

        7. Семена и орехи

        Семена и орехи — отличные источники полезных жиров, витаминов, белков, минералов, флавоноидов и пищевых волокон. Обязательно ешьте их регулярно в первый месяц, а также на протяжении всей беременности.

        8. Рыба

        Рыба содержит нежирный и высококачественный белок. Это также хороший источник омега-3 жирных кислот, витаминов B2, D и E, а также необходимых минералов, таких как калий, кальций, цинк, йод, магний и фосфор.

        9.Мясо

        Мясо содержит витамин B, белки, цинк и железо, которые полезны для вас и ребенка. Включите постное мясо в свой рацион в первый месяц беременности.

        10. Масло печени трески

        Жир печени трески богат жирными кислотами Омега-3, которые необходимы для развития мозга и глаз плода. Присутствие витамина D может предотвратить преэклампсию — еще одна причина для этого!

        11. Сухофрукты

        Одна порция сухофруктов обеспечивает беременных женщин множеством витаминов, минералов, железа, калия и фолиевой кислоты.Чернослив и финики — хороший выбор. Однако они также богаты натуральными сахарами, поэтому не принимайте более одной порции за раз.

        12. Йодированная соль

        Во время беременности используйте только йодированную поваренную соль. Соль, обогащенная йодом, может помочь нервной системе и мозгу ребенка развиваться должным образом.

        Продукты, которых следует избегать в первый месяц беременности

        Есть некоторые продукты, которых следует избегать на ранних сроках беременности. Вот некоторые из них:

        1.Мягкий сыр

        Мягкий сыр производится из непастеризованного молока и содержит бактерии, которые могут вызвать пищевое отравление. Следовательно, на ранних сроках беременности лучше избегать мягкого сыра.

        2. Расфасованные и полуфабрикаты

        Упакованные и обработанные пищевые продукты, такие как соки, блюда, приготовленные в микроволновой печи, торты, печенье, сгущенное молоко и т. Д., Содержат консерванты и пустые калории. Некоторые упакованные продукты также могут содержать бактерии, вызывающие пищевое отравление. Вместо этого ешьте свежие домашние блюда, приготовленные из натуральных или экологически чистых продуктов.

        3. Морепродукты

        Морепродукты содержат высокий уровень ртути, которая может привести к повреждению мозга плода и задержке основных этапов развития. Избегайте употребления рыбы-меч и сырых моллюсков и ограничьте потребление тунца, лосося, скумбрии, сардин, форели и сельди.

        4. Папайя

        Незрелая и полузрелая папайя содержит латекс, который вызывает сокращение матки и вызывает преждевременные роды или даже выкидыш. Избегайте этого во время беременности. Однако спелая папайя содержит несколько питательных веществ и может потребляться в умеренных количествах, если ваш врач даст вам разрешение.

        5. Ананасы

        Ананасы содержат бромелайн, который может смягчить шейку матки и привести к выкидышу или преждевременным родам. Так что лучше избегать ананасов на ранних сроках беременности.

        6. Сырые / недоваренные яйца и мясо

        Сырое или недоваренное мясо может быть заражено бактериями, сальмонеллами, листериями и т. Д., Которые могут повлиять на развитие будущего ребенка. Даже немного недоваренная свинина содержит цисты аскариды, которые могут нанести серьезный вред здоровью ребенка.

        7. Кофеин

        Кофеин следует ограничивать на ранних сроках беременности, поскольку его избыток вызывает бессонницу, раздражительность и нервозность. Это также увеличивает риск выкидыша.

        8. Алкогольные напитки

        Алкоголь вреден для развивающегося плода, поскольку может вызвать серьезные врожденные дефекты.

        9. Сладкие продукты

        Беременной женщине необходимо дополнительно 300 калорий в день для поддержки роста ребенка. Однако употребление слишком большого количества сладкого приводит к увеличению веса и гестационному диабету.

        подсказок

        Вот некоторые вещи, о которых следует помнить:

        • Принимайте витамины для беременных, включая фолиевую кислоту.
        • Проконсультируйтесь с врачом перед тем, как сесть на строгую диету.
        • Умеренность — ключ к успеху — даже здоровую пищу следует употреблять в умеренных количествах. Избыток чего-либо — это плохо.
        • Включите в тарелку фрукты и овощи и сократите количество нездоровой пищи.
        • Пить воду.

        В первый месяц беременности в вашем организме происходит несколько изменений.Гормональные изменения могут вызвать перепады настроения, усталость и утреннее недомогание. Ешьте здоровую пищу, ешьте небольшими порциями через регулярные промежутки времени, следите за обезвоживанием, делайте легкие упражнения и избегайте стресса, чтобы свести к минимуму эти симптомы и сохранить здоровье и счастье вашего ребенка.

        Также читайте: Диета при беременности на 2-м месяце: что есть и чего избегать?

        Диета для беременных: сосредоточьтесь на этих незаменимых питательных веществах

        Диета для беременных: сосредоточьтесь на этих важных питательных веществах.

        Здоровая диета для беременных будет способствовать росту и развитию вашего ребенка.Узнайте, какие питательные вещества вам нужны больше всего и где их найти.

        Персонал клиники Мэйо

        Не существует волшебной формулы здорового питания при беременности. Фактически, во время беременности основные принципы здорового питания остаются неизменными — ешьте много фруктов, овощей, цельного зерна, нежирного белка и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества в диете для беременных заслуживают особого внимания. Вот что возглавляет список.

        Фолат и фолиевая кислота — предотвращение врожденных дефектов

        Фолиевая кислота — это витамин B, который помогает предотвратить дефекты нервной трубки, серьезные аномалии головного и спинного мозга.Синтетическая форма фолиевой кислоты, содержащаяся в добавках и обогащенных продуктах, известна как фолиевая кислота. Было показано, что добавление фолиевой кислоты снижает риск преждевременных родов.

        Сколько вам нужно: От 400 до 1000 мкг фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в день до зачатия и на протяжении всей беременности

        Хорошие источники: Обогащенные злаки — отличный источник фолиевой кислоты. Листовые зеленые овощи, цитрусовые, сушеные бобы и горох являются хорошими источниками естественного фолата.

        Продукты питания Размер порции Содержание фолиевой кислоты или фолиевой кислоты
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Зерновые 3/4 стакана (от 15 до 60 г) готовых к употреблению хлопьев От 100 до 700 мкг — выберите злак, обогащенный на 50-100 процентов
        Шпинат 1/2 стакана (95 г) вареного шпината 131 мкг
        Фасоль 1/2 стакана (89 г) вареной северной фасоли 90 мкг
        Спаржа 4 вареных копья (60 г) 89 мкг
        Апельсины 1 маленький апельсин (96 г) 29 мкг
        Арахис 1 унция (28 г) сухой обжарки 27 мкг

        В дополнение к выбору здоровой пищи ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале — за три месяца до зачатия — может помочь обеспечить получение достаточного количества этого необходимого питательного вещества.Все женщины, которые могут забеременеть, должны ежедневно принимать витаминные добавки, содержащие фолиевую кислоту.

        Кальций — укрепляет кости

        Кальций необходим вам и вашему ребенку для укрепления костей и зубов. Кальций также помогает нормальной работе кровеносной, мышечной и нервной систем.

        Сколько нужно: 1000 миллиграммов в день; беременным подросткам необходимо 1300 миллиграммов в день

        Хорошие источники: Молочные продукты являются наиболее усваиваемыми источниками кальция.Немолочные источники включают брокколи и капусту. Многие фруктовые соки и хлопья для завтрака также обогащены кальцием.

        Продукты питания Размер порции Содержание кальция
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Зерновые 1 стакан (от 20 до 60 г) обогащенных кальцием готовых к употреблению хлопьев от 100 до 1000 мг
        Сок 1 стакан (237 мл) апельсинового сока, обогащенного кальцием 349 мг
        Молоко 1 стакан (237 мл) обезжиренного молока 299 мг
        Йогурт 6 унций.(170 г) нежирный фруктовый йогурт с низкокалорийным подсластителем 258 мг
        Сыр 1 унция. (28 г) частично обезжиренного сыра моцарелла 222 мг
        Лосось 3 унции. (85 г) консервированная горбуша с костями 181 мг
        Шпинат 1/2 стакана (95 г) вареного шпината 123 мг

        Витамин D — Повышает прочность костей

        Витамин D также помогает укрепить кости и зубы вашего ребенка.

        Сколько вам нужно: 600 международных единиц (МЕ) в день

        Хорошие источники: Жирная рыба, такая как лосось, является отличным источником витамина D. Другие варианты включают обогащенное молоко и апельсиновый сок.

        Продукты питания Размер порции Содержание витамина D
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Рыба 3 унции.(85 г) приготовленной нерки 570 МЕ
        Молоко 1 стакан (237 мл) обезжиренного молока с добавлением витамина D 115 МЕ
        Сок 8 унций. (237 мл) апельсиновый сок, обогащенный кальцием и витамином D 100 МЕ
        Яйца 1 большое сваренное вкрутую яйцо (50 г) 44 МЕ

        Белок — способствует росту

        Белок имеет решающее значение для роста вашего ребенка на протяжении всей беременности.

        Сколько нужно: 71 грамм в день

        Хорошие источники: Постное мясо, птица, рыба и яйца — отличные источники белка. Другие варианты включают бобы и горох, орехи, семена и соевые продукты.

        Продукты питания Размер порции Содержание белка
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Творог 1 стакан (226 г) нежирного 1% молочного творога 28 г
        Птица 3 унции.(86 г) куриная грудка, запеченная на гриле без костей и кожи 26 г
        Рыба 3 унции. (85 г) консервированная горбуша с костями 17 г
        Чечевица 1/2 стакана (99 г) вареной чечевицы 9 г
        Молоко 1 стакан (237 мл) обезжиренного молока 8 г
        Арахисовое масло 2 стакана (32 г) арахисового масла 7 г
        Яйца 1 большое сваренное вкрутую яйцо (50 г) 6 г

        Железо — предотвращение железодефицитной анемии

        Ваше тело использует железо для производства гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород в ваши ткани.Во время беременности вам нужно вдвое больше железа, чем нужно небеременным женщинам. Ваше тело нуждается в этом железе, чтобы производить больше крови, чтобы снабжать ребенка кислородом.

        Если у вас недостаточно запасов железа или вы получаете достаточно железа во время беременности, у вас может развиться железодефицитная анемия. Вы можете устать. Серьезная железодефицитная анемия во время беременности также увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и послеродовой депрессии.

        Сколько вам нужно: 27 миллиграммов в день

        Хорошие источники: Постное красное мясо, птица и рыба являются хорошими источниками железа.Другие варианты включают обогащенные железом хлопья для завтрака, бобы и овощи.

        Продукты питания Размер порции Содержание железа
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Зерновые 1/2 стакана (40 г) овсяных хлопьев, обогащенных железом 20 мг
        Мясо 3 унции.(85 г) жареной нежирной говяжьей вырезки 3 мг
        Шпинат 1/2 стакана (90 г) отварного шпината 3 мг
        Фасоль 1/2 стакана (88,5 г) вареной фасоли 2 мг
        Птица 3 унции. (85 г) жареной темной индейки 1 мг

        Витамины для беременных обычно содержат железо.В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать отдельную добавку железа.

        Наиболее легко усваивается железо из продуктов животного происхождения, таких как мясо. Чтобы улучшить усвоение железа из растительных источников и добавок, сочетайте их с продуктами или напитками с высоким содержанием витамина С, такими как апельсиновый сок, томатный сок или клубника. Если вы принимаете добавки железа с апельсиновым соком, избегайте витаминов, обогащенных кальцием. Хотя кальций является важным питательным веществом во время беременности, кальций может снижать усвоение железа.

        Добавки — спросите своего врача

        Даже если вы придерживаетесь здоровой диеты, вы можете упустить ключевые питательные вещества. Ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале за три месяца до зачатия — может помочь заполнить любые пробелы. Ваш лечащий врач может порекомендовать специальные добавки, если вы соблюдаете строгую вегетарианскую диету или страдаете хроническим заболеванием. Если вы планируете принимать травяные добавки во время беременности, сначала проконсультируйтесь со своим врачом, так как некоторые травяные добавки могут быть вредными для вашей беременности.

        19 декабря 2019 г. Показать ссылки
        1. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белка и аминокислот (макроэлементов) с пищей. Институт медицины. http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=10490. Проверено 13 декабря 2016 г.
        2. Информационный бюллетень о диетических добавках: Фолиевая кислота. Национальные институты здоровья. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. Проверено 13 декабря 2016 г.
        3. Информационный бюллетень о диетических добавках: Железо.Национальные институты здоровья. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. Проверено 13 декабря 2016 г.
        4. Информационный бюллетень о диетических добавках: Кальций. Национальные институты здоровья. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. Проверено 13 декабря 2016 г.
        5. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 001. Питание при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy. Дата обращения: декабрь.13, 2016.
        6. Сохранение здоровья и безопасности. Национальный информационный центр женского здоровья. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/staying-healthy-safe.html. Проверено 13 декабря 2016 г.
        7. Пренатальный уход, повседневный. Блумингтон, Миннесота: Институт улучшения клинических систем. https://www.icsi.org/guidelines__more/catalog_guidelines_and_more/catalog_guidelines/catalog_womens_health_guidelines/prenatal/. Проверено 13 декабря 2016 г.
        8. Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартной справки, выпуск 28.Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. http://ndb.nal.usda.gov. Проверено 13 декабря 2016 г.
        9. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. Проверено 13 декабря 2016 г.
        10. Диетические рекомендуемые дозы кальция и витамина D. Институт медицины. http://www.nap.edu. Проверено 13 декабря 2016 г.
        11. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.

        Постановка звука к г упражнения: Виды упражнений по постановке звука «К»

        Виды упражнений по постановке звука «К»

        Постановка  звука [к]

        По подражанию: ребенку предлагается выгнуть язык «горкой», прижать к небу и, не опуская, сдуть ватный шарик с тыльной стороны руки, поднесенной ко рту => [к]. Если по подражанию не удается, то механически

        механическим способом при помощи пальца или шпателя, исходя из звука  [т]. Ребенку предлагают произносить слог та. В момент произнесения педагог нажимает пальцем на переднюю часть спинки языка, благодаря чему получается слог тя. Затем педагог продвигает палец несколько глубже, в результате чего получается слог кя. Наконец, третий этап — еще более глубокий нажим на язык — дает твердый звук — ка.

        Постановка звука от «покашливания»

        1. Ребёнок должен «покашливать» вслед за педагогом. Широко открыть рот, чтобы ребёнок видел, где расположен язык взрослого, и, выдохнув воздух, имитировать лёгкое покашливание (такое, какое бывает. когда саднит горло), с ощутимым призвуком [к] ([кхэ]). «Покашливать» нужно тихо с минимальным выдохом, тогда между звуками [к] и [э] не будет выраженного звука [х], а будет слышаться лёгкое придыхание. Повторяя за вами упражнение, ребёнок должен «покашливать» себе в ладонь.

        ​2. Показать ребёнку, как «покашливать» шёпотом — «покашливать» едва слышно, почти без выдоха, устранив из своего произношения срединный призвук [х]. Ребёнок должен повторять за педагогом. Выполнять упражнение надо после полного выдоха.

        3. Если получится правильный звук [к], то есть ребёнок, фактически произнесёт слог [кэ] , закрепив его, переходим к слогам с другими гласными звуками. Можно дать такую инструкцию: «Теперь будем покашливать так: [ка-ка-ка]»

        4. В конце произнести звук изолированно, ребёнок повторяет звук за педагогом.

         

                                                       Постановка  звука [г] 

        Постановка звука [Г’] по подражанию. Ребенку предлагается положить ручку на горлышко и ,«включив» голос, произносить звук [К]

        Постановка звука [Г] с механической помощью. Ребенку предлагается произносить «да –да –да», язык при этом логопед отодвигает шпателем назад до тех пор, пока не послышаться звукосочетания: «да – да — га».

         

                                                                  Постановка  звука [х]

        Постановка звука [Х] по подражанию.

        а).  —  Звук [Х] легко вызывается по подражанию с использованием игрового приема: «Открой широко рот и подыши на свои руки, «погрей их». При этом логопед следит, чтобы кончик языка ребенка находился внизу, а задняя часть круто поднималась вверх, но не касалась нёба. Можно, например, сначала предложить ребенку сделать «невысокую горку», а уж потом «пустить ветерок».

              — Предложите представить ребёнку, что он оказался на сильном морозе. Что бывает с ручками на морозе? Они мёрзнут. Руки необходимо согреть. Поднесите ладони ко рту и подуйте на них тёплым воздухом (тёплая воздушная струя). При этом слышится звук [х].  

        б). Можно предложить ребенку смешную картинку или игрушку , чтобы вызвать у него смех, посмеяться вместе с ним, после чего обратить его внимание на смех: мы смеемся «ха-ха-ха». Закрепляем звук [Х] в сочетании с другими гласными (О, Э, Ы).

        Постановка звука [Х] с механической помощью. Если по подражанию вызвать звук не удается, его можно ставить с механической помощью, то есть с помощью зонда двигать язык вглубь языка. Просим ребенка произносить слог «са», при правильном положении языка получится «са-са- ха-ха».

        Постановка звука [Х] от правильного [К]. Ребенку предлагается часто и протяжно произносить звук [К]. В это время получается сочетание «кх». Необходимо обратить внимание ребенка на то, что вслед за звуком слышится звук [Х], после чего отрываем [К] от [Х]. Получается [Х].

        Артикуляционная гимнастика для заднеязычных звуков К, Кь; Г, Гь; Х, Хь; Й

        1. Покусать язык.

         • Улыбнуться, приоткрыть рот и покусывать язык.

         2. «Наказать непослушный язык»

         • Улыбнуться, приоткрыть рот, положить широкий передний край языка на нижнюю губу и «пошлепать» его губами, произнося «пя-пя-пя». (Чередовать упражнения №1 и №2)

         3. «Лопаточка»

         • Улыбнуться, приоткрыть рот, положить широкий передний край языка на нижнюю губу. Удерживать его в таком положении под счет от 1 до 5-10.

         4. «Горка»

         • Улыбнуться, открыть рот, кончик языка упирается в нижние зубы. Выгнуть язык горкой, упираясь кончиком языка в нижние зубы.

         5. «Горку построим — горку разрушим»

         • Улыбнуться, открыть рот, кончик языка упирается в нижние зубы. Выгнуть язык горкой, упираясь кончиком языка в нижние зубы, затем расслабить его. Попеременно выполнять эти движения.

         6. «Ветерок дует с горки»

         • Улыбнуться, приоткрыть рот. Установить язык «горкой», а затем спокойно и плавно подуть по середине языка. Воздух должен быть холодным.

         

        Отработав звук [К] на материале слов, приступайте к чистоговоркам:

        Ка-ка-ка, ка-ка-ка: эта стенка высока.

        Ка-ка-ка, ка-ка-ка: кто пришёл издалека?

        Ко-ко-ко, ко-ко-ко: мяч подкинем высоко.

        Ко-ко-ко, ко-ко-ко: звук услышим мы легко.

        Ку-ку-ку, ку-ку-ку: вот кукушка на суку.

        Ку-ку-ку, ку-ку-ку: пирожки для всех пеку.

        Ак-ак-ак, ак-ак-ак: скачет на коне казак.

        Ок-ок-ок, ок-ок-ок: мы по кочкам прыг да скок!

        Ук-ук-ук, ук-ук-ук: это что ещё за стук?

        Ык-ык-ык, ык-ык-ык: на ковёр наш котик – прыг!

        Скороговорки, — это высший пилотаж в произношении любых звуков:

        Ковал кузнец на наковальне подкову скакуну.

        Кукушка кукушонку купила капюшон. Надел кукушонок капюшон: как в капюшоне он смешон!

        Карлик Карл кувыркался на ковре.

        Ходит квочка около дворочка,
        Водит деток около клеток.

        Купи кипу пик.

        Курит турка трубку, клюёт турка крупку.

        Наша река широка, как Ока.
        Как Ока, широка наша река.
        Так, как Ока, широка наша река.

        Около кола колокола.

        Я сидела у Оки, ела яблоки.

        Коси, коса, пока роса.
        Роса долой — и нам домой.

        Клала Клава лук на полку,
        Кликнула к себе Николку.

        Константин констатировал.

        Коли Коля около колли,
        То и колли около Коли.

        Идет козел с косой козой,
        Идет козел с босой козой,
        Идет козa с косым козлом,
        Идет козa с босым козлом.

        А стихотворные тексты можно найти в любых детских книжках:

        Мы купили кошке

        К празднику сапожки.

        Причесали ей усы,

        Сшили новые трусы.

        Только как их надевать?

        Хвостик некуда девать.

        П. Воронько.

         

        Кот ловил мышей и крыс,

        Кролик лист капустный грыз.

        С. Маршак.

         

        – Котик-кот, иди к доке,

        Расскажи о колоске!

        – Колосок, мои друзья,

        Он усатенький, как я!

        Г. Виеру.

         

        На лугу поспела кашка.

        Кашку ест корова Машка.

        Машке нравится обед:

        Ничего вкуснее нет.

        А. Шибаев.

         

        6. Как поставить звук [Г]?

        Звук [Г] ставится подобным же образом, но от слога «ДА». То есть, подключается голос (звук [Г] – звонкий). Если же у ребенка, помимо дефектов заднеязычных звуков, есть и дефекты оглушения (замена звонких звуков – глухими: «том» — дом, «субы» — зубы, «шук» — жук и т.д.), сделать это будет проблематично. Взрослому придется сначала рассказать ребёнку вот такую сказку.

        СКАЗКА «ДОМИК ДЛЯ ГОЛОСА»

        У каждого человека есть горлышко, есть оно и у тебя. В горлышке живет ГОЛОСОК. Когда он спит, например, на глухих звуках [К], [С], [Ш], [Ф], [П], стенки его домика-горлышка не дрожат. Звуки эти глухие не потому, что ничего не слышат. Просто в их звучании нет голоса. А вот на звонких звуках [Г], [З], [Ш], [В], [Б] ГОЛОСОК просыпается и начинает стучаться в стенки, отчего горлышко вибрирует. Хочешь проверить?» Одну ручку ребенка тыльной стороной приложите к своему горлу. Произнесите какой-нибудь глухой звук, например [Т]. Следует избегать очень распространенной ошибки. Вы должны воспроизвести только изолированный звук [Т], а не название буквы [Тэ], или [Та]. Присоединение гласного вызовет вибрацию горла (при произнесении гласных всегда есть голос) и дезориентирует ребёнка. Итак, вы произнесли звук [Т]: «Чувствуешь, малыш, ГОЛОСОК спит!». А теперь, — [Д]: «ГОЛОСОК проснулся!». То же самое проделайте с другими парными согласными: [С] — [З], [Ш] — [Ж], [Ф] — [В] и т.д. Теперь ребёнок должен приложив руку к своему горлышку, произнести звук [Т] и почувствовать отсутствие вибрации. Чтобы появился звук [Д], надо подключить голосок. Кроха старается его вызвать. Наконец, удалось. Теперь можно приступать к постановке звука [Г] от слога «ДА».

         

        7. Закрепление звука [Г] в речи ребёнка

        Закрепление звука [Г] идёт в той же последовательности, что и [К]: слоги, слова, чистоговорки, тексты, скороговорки.

        ГА: газ, газета, газон, галка, галдеть, гагара, гать, гамак, гавань, гармошка и т.д.

        ГО: голод, город, гость, гордый, горло, горлинка, горы, горец, гончий, гонг и т.д.

        ГУ: гусь, гусыня, губы, гулять, гули, гусли, гурьба, гуща и т.д.

        Га-га-га, га-га-га: у кого болит нога?

        Га-га-га, га-га-га: не  болит уже нога.

        Га-га-га, га-га-га: вязнет в сене нога.

        Гу-гу-гу, гу-гу-гу: я помочь тебе могу.

        Гу-гу-гу, гу-гу-гу: сидит синичка на снегу.

        Гу-гу-гу, гу-гу-гу: гусь посеется на лугу.

        Го-го-го, го-го-го: конь смеётся: «И-го-го!»

        СТИХОТВОРНЫЕ ТЕКСТЫ СО ЗВУКОМ [Г]:

        Гусь купил себе гармошку,

        Но дырявую немножко.

        Хорошо гармошка пела,

        По-гусиному шипела.

        (Г. Виеру)

         

        Гусь

        — Га-га-га! — гогочет гусь.

        — Я семьёй своей горжусь!

        На гусят и на гусыню

        Всё гляжу, не нагляжусь!

        (Н. Коётарев)

         

        Снегири сидят в снегу:

        Сядут в снег – и ни гу-гу.

        Зря сычи их стерегут

        На заснеженном лугу.

        (А. Пудваль)

         

        Грач качался в гамаке,

        Гуси – в волнах на реке.

        Мимо голуби летели

        И на веточку присели.

        Веточка качается-

        Неплохо получается.

        (А. Пудваль)

         

        СКОРОГОВОРКИ СО ЗВУКОМ [Г] ДОСТАТОЧНО СЛОЖНЫ:

        В гнезде – гагара, у гагары птенцов пара.

        Ганна съела галушку, Герман – горбушку.

        Шлёпают гуськом гусак за гусаком.

        Свысока смотрит гусак на гусака.

        Ой, выщиплет бока гусак у гусака.

        Говорила им горилла, приговаривала,
        Говорила, говорила, приговаривала.

        Галка села на забор,
        Грач завел с ней разговор.

        Гонец с галер сгорел.

        Как на горке, на пригорке
        Стоят тридцать три Егорки:

        Раз Егорка, два Егорка, три Егорка…

        Летела гагара над амбаром,
        А в амбаре сидела другая гагара

        Итого гагар – пара..

         8. Способы постановки и автоматизации мягких звуков[К’], [Г’]

        Когда звуки [К], [Г] поставлены, их мягкие варианты [К’], [Г’] в произношении ребёнка появятся без проблем. Надо только помнить, что мягкие звуки предполагают более напряжённый язык и более высокий подъём его корня.

        КИ-КИ-КИ-…, КЕ-КЕ-КЕ-…, ГУ-ГУ-ГУ-… и т.д. Подобрать слова также не составит труда. Надо лишь идти от простого, — к сложному. Самое простое, — звуки в начале слова: КАНАВА, КАМЕНЬ, КЕГЛИ, КИНО, ГАЗЕТА, ГАЗОН, ГИМН, ГИТАРА, САНКИ, НОСКИ, ВАГОН, ТЕЛЕГА, ОГОНЬ, ФЛАГИ, СНЕГИРЬ.

        Прекрасная тренировка для закрепления мягких звуков – чистоговорки и скороговорки:

        Ки-ки-ки, ки-ки-ки: ёлки очень высоки.

        Ке-ке-ке-, ке-ке-ке: спит котенок в уголке.

        Ги-ги-ги, ги-ги-ги: мяч поймал, — теперь беги!

        Ги-ги-ги, ги-ги-ги: Гена, маме помоги!

        Ги-ги-ги, ги-ги-ги: не забудь про сапоги.

         

        На звук Кь

        У мышки в норке

        Крошки и корки.

        В кладовке у мышки

        Кусочки коврижки.

        У мышки-норушки

        Шкварки в кружке.

        У мышки в кадушке

        Грибочки-волнушки.

        В миске у мышки

        Остатки закваски,

        А в погребочке

        Сырки и колбаски.

        На двери – крючочки,

        Цепочки, замочки…

        (И. Лопухина)

        Выучите с ребенком скороговорки и стихи: важно развивать не только звукопроизношение, но и память.

         

        9. Звуки [Х], [Х’]

        Остались не поставленными звуки [Х], [Х’]? Постарайтесь вызвать их по подражанию. Представить сильный мороз ни вам, ни ребёнку не составит труда (свежи ещё воспоминания о январских и февральских холодах!). Что бывает с руками на улице? Правильно, они мерзнут. Руки необходимо согреть. Поднесите ладони ко рту и подуйте на них теплым воздухом. При этом послышится звук [Х]. Малыш проделывает то же самое. Всё получилось? Ручки согрелись, и звук прозвучал? Если второе так и не удалось, беритесь за ложечку. Вы отодвигаете язычок, а ребёнок произносит слоги: СА-СА-СА…. Технология постановки звука та же, что и при [К]. Здесь тоже могут быть промежуточные варианты: СЯ и ХЯ. Но, в результате, всё-таки ХА! Закрепляйте достигнутое на слогах (ХА, ХО, ХУ, ХИ, ХЕ), словах (хвост, хата, хитрый, сахар, стихи и т.д.)

        Не лишнем будет потренировать ребёнка в подборе слов со звуком [Х]: слон – слониХа, морж – моржиХа, кабан – кабаниХа, страус – страусиХа, бобр – бобриХа, ёж – ежиХа, попугай — попугаиХа и т.д. (второе слово пары должен подобрать сам ребёнок, вы лишь даете образец-подсказку). То же самое, с парами слов: пловец – пловчиХа. сторож – сторожиХа, трус – трусиХа, портной – портниХа и проч.

        ЧИСТОГОВОРКИ С [Х], [Х’]:

        Ха-ха-ха, ха-ха-ха: скачет по полу блоха.

        Ху-ху-ху, ху-ху-ху: не поймали мы блоху.

        Хи-хи-хи, хи-хи-хи: быстры лапки у блохи.

        Хе-хе-хе, хе-хе-хе: знаем сказку о блохе.

        ФРАЗЫ СО ЗВУКАМИ [Х], [Х’]:

        Собери сухой хворост.

        Хитрый хорь поймал хомяка.

        У хамелеона длинный хвост.

        Харитон собирал хворост.

        СТИХОТВОРНЫЕ ТЕКСТЫ СО ЗВУКАМИ [Х], [Х’]:

        Хомячок охрип от крика:

        — Разве хорь болеет гриппом?

        Ой, хорёк, какой ты врун,

        Я от хохота умру!

        (А. Пудваль)

         

        ХохотушкаХохотала звонко Мила,

        В рот смешинка угодила.

        Ха-ха-ха! Вдруг – бух! – упала

        И смешинку потеряла.

        (Ф. Бобылев)

        Хвастливый хамелеон.

        Хвастался хамелеон своим хвостом

        Хвостатым хищникам. Потом…

        – Что стало с ним, с его хвостом?

        – Ни хамелеона, ни хвоста.

        Ведь нет у хищников поста.

        История, увы, проста.

        (Е. Карельская)

         Хомячок

        Хомка, хомка, хомячок —

        Полосатенький бочок.

        Хомка раненько встаёт,

        Чистит лапки, воду пьёт.

        Прибирает Хомка хатку

        И выходит на зарядку:

        Раз, два, три, четыре, пять,

        Хочет Хомка сильным стать!

        (А. Каменчук)

        Хорь охотник

        На охоту хорь в курятник ходил,

        Да хохлаток впопыхах разбудил.

        Да проснулся Петух,

        На Хоря сверху бух!

        Хорь со страху еле ноги унёс.

        Ох, и больно, и обидно до слёз!

        И сидит он, и ворчит под ольхой:

        — Нехороший тот курятник, плохой!..

        (В. Суслов)

         

        Хорек ходил на елку к волку,

        Унес хлопушку втихомолку.

        Теперь хорек своей хлопушкой

        Зверей пугает, словно пушкой.

        (Г. Сапгир)

         

        Хочешь великаном стать?

        На ходули надо встать!

        Ахи, охи, хохот, смех.

        Скоморохи выше всех!

        (В. Берестов)

        Скороговорки со звуками [Х], [Х’]:

        Вкусная халва – мастеру хвала.

        Хохотушка буква Х

        Хохотала: «ха-ха-ха!»

        Прохор и Пахом ехали верхом.
        Муха-горюха села на ухо.

        Речевой материал для автоматизации звука [к]
        Автоматизация звука [к] в прямых слогах
        Произносить слоги:
        ка-ка — ка-ка-ка
        ко-ко — ко-ко-ко
        ку-ку — ку-ку-ку
        кы-кы — кы-кы-кы
        Произносить слоговые ряды:
        ка — ко — ку — кы
        ко — ку — кы — ка
        ку — кы — ка — ко
        кы — ка — ко — ку
        Произносить слова:
        ка
        Катя,касса, камера, камень, канат, карась, калач, канал, кабан, каша, кант, кабель, казан, кабинет, кассир, камыш, калина, кабина, карамель, качели, кашель, катушка, капюшон, карман, капрон,капуста, картофель, карусель, каблук, капитан, булка, дочка, бочка, миска, ночка, точка, черника.
        ко
        Косы, ковш, колос, Коля,козы, кожа, колба, космос, кот, кол, ком, комната, кони, кофе, корень, кобра, молоко,далеко, закон.
        ку
        Куб, куль, кулёк,кум, курица, кусок, куст, кухня, купол, кузов, кувшин, якут, секунда, окунь, секунда, булку, дочку, миску, точку.
        Произносить слова со стечением согласных:
        квас, квадрат, Клава, класть, класс, клапан, квартал, крот, кровь, крошки, крот, кроме, круг, кружка, крупа, краса, крабы, кран, край, крыша, крыса, Крым, клок, клоун, клуб, клубок, клык;
        дочка, кочка, ручка, точка, внучка, тучка, ванночка, птичка, точка, тачка, овечка, речка, собачка, лягушка.
        Произносить чистоговорки:
        Ка-ка-ка, ка-ка-ка —
        Вот широкая река.
        Ко-ко-ко, ко-ко-ко —
        Там рыбак недалеко.
        Ка-ка-ка, ка-ка-ка —
        Есть улов у рыбака.
        Ко-ко-ко, ко-ко-ко —
        Рыба ловится легко.

        Автоматизация звука [к] в обратных слогах
        Произносить слоги:
        ак-ак — ак-ак-ак
        ок-ок — ок-ок-ок
        ук-ук — ук-ук-ук
        ик-ик — ик-ик-ик
        Произносить слоговые ряды:
        ак — ок — ук — ик
        ок — ук — ик — ак
        ук — ик — ак — ок
        ик — ак — ок — ук
        Произносить слова:
        Мак, бак, сок, сук, цирк, танк, блеск, веник, воск, тюбик, каток, комок, замок, рынок, ролик, человек, мотылек, бантик, ручеек, домик, дождик, щенок, смычок, бычок, звук, звонок, мешок, петушок.
        Произносить слова с двумя звуками [к]
        Каток, комок, колобок, кузнечик, капкан, котенок, косынка, катушка, колокол, кошка, копейка, каблук, конфетка, казак, катушка, какао, калитка, кулак, кушак, кабачок, кубик, кусок, кукушка, клубок, клубника, коллекция.
        Автоматизация звука [к] в предложениях:
        У Коли коллекция марок. Дедушка посадил яблоньку. Каждое утро я делаю зарядку. Катя начертила квадрат. Костя купил книгу. Не молоток кует железо, а кузнец. Синичка — маленькая птичка. Бабушка кормит кур. Кате купили зайку. Собака своих не кусает. За окном капает дождик. Коля идет на рынок.
        Автоматизация звука [к] в стихах
        Петушок
        Петушился, петушился
        Забияка-петушок.
        Забияке где-то в драке
        Оторвали гребешок.
        Ходит он без гребешка,
        Не похож на петушка.
        (Е.Авдиенко)
        Кукушка кукушонку
        Купила капюшон.
        Надел кукушонок капюшон.
        Как в капюшоне он смешон.
        У еловых шишек
        Сто чешуек-крышек.
        Каждое — как перышко,
        А под каждым — зернышко.
        На кокосы, на кокосы
        Налетели мы как осы!
        А кокосы высоко,
        А в кокосах молоко.
        Спать пора
        Наступает ночка,
        Ты устала, дочка.
        Ножки бегали с утра,
        Глазкам спать давно пора.
        Ждет тебя кроватка,
        Спи, дочурка, сладко!
        В лесу одна смешная птица
        Весь день поет: «Ку-ку! Ку-ку!»
        Никак не может научится
        Петь, как петух: «Ку-ка-ре-ку!»
        (Р.Фархади)
        Кот
        Копеек накопил,
        Кошке
        Козочку
        Купил,
        А козе —
        Капустки,
        Кочанчики хрустки.
        Будет козочка
        Крепка,
        Кошке даст
        Молока.
        (В.Лунин)

        Нравится10Показать список оценивших

        Логопед для детей и взрослых г.Днепр 12 дек 2013 в 23:32

        Автоматизация звука [к] в связной речи
        Прослушать рассказ, ответить на вопросы и пересказать.
        1.
        Колобок
        У леса на опушке стоит избушка. А живет в избушке Колобок-румяный бок. Колобок — мастер сказки рассказывать. Катится Колобок по дорожке, кого ни встретит, сказку расскажет. Любят сказки колобка и Мышка-норушка, и Лягушка-квакушка, и Петушок — золотой гребешок.
        Вопросы.
        Где стоит избушка?
        Кто живет в этой избушке?
        Что умеет Колобок?
        Кому нравятся сказки Колобка?
        Расскажи о Колобке.
        2.
        Лягушка-квакушка
        Жила-была квакушка, зеленая макушка, белое брюшко, выпученные глазки — совсем как в сказке.
        Рот у этой красавицы большой, как говорится, до ушей, хоть завязочки пришей. А ест так много, что даже времени на это не хватает.
        Только позавтракала, смотришь, а уже обедать пора; не успела облизнуться — ужинать надо! Попрыгать бедняжке некогда: вот так и ест комаров без перерыва.
        А теперь подумай: лягушки полезные или вредные? И будешь ли ты после этого их обижать?
        С.Кузьмин
        Отгадай загадки
        Черный Ивашка —
        Деревянная рубашка,
        Где носом поведет,
        Там заметку кладет.
        (Карандаш)
        Глазищи, усищи, когтищи, хвостище,
        А моется всех чище.
        (Кот)
        Закутан ребенок в сто пеленок.
        (Капуста)
        На олене, на коне
        Хорошо кататься мне!
        Не по тундре, не по лугу —
        Еду я по чудо-кругу.
        Я скачу, я лечу,
        Я в восторге хохочу!
        (Карусель)
        Вверх-вниз, вверх-вниз,
        Кататься хочешь —
        На нас садись.
        (Качели)
        На соломинке дом,
        Сто ребяток в нем.
        (Колосок)
        Не зверь, не птица,
        Носок как спица,
        Летит — кричит,
        Сядет — молчит.
        (Комар)
        Сама пестрая, ест зеленое, дает белое.
        (Корова)
        Быстрый прыжок, теплый пушок,
        Красный глазок.
        (Кролик)
        Сделал дыру, вырыл нору,
        Солнце сияет, а он не знает.
        (Крот)
        Говорит она беззвучно,
        Но понятно и не скучно!
        Ты беседуй чаще с ней,
        Станешь вчетверо умней.
        (Книга)
        С хозяином дружит,
        Дом сторожит,
        Живет под крылечком,
        А хвост — колечком.
        (Собака)
        Что это у Галочки?
        Ниточка на палочке,
        Палочка в руке,
        Ниточка в руке.
        (Удочка)
        Ходит с края он на край,
        Режет черный каравай.
        (Ножик)
        Течет, течет — не вытечет,
        Бежит, бежит — не выбежит.
        (Река)
        Упадет — подскачет,
        Ударишь — не плачет.
        (Мячик)
        Черные птички
        На каждой страничке.
        Молчат, ожидают,
        Кто их прочитает.
        (Буквы)
        Пословицы и поговорки
        Близок локоток, да не укусишь.
        Как аукнется, так и откликнется.
        Как волка не корми, он все в лес смотрит.
        Каков мастер, такова и работа.
        Капля мало, а по капле — море.
        Корень учения горек, а плод сладок.
        Кто бы дятла знал, кабы носом не стучал.
        Кошке — игрушки, мышке — слезки.
        Красна птица пером, человек умом.
        Куда иголка, туда и нитка.
        Конец — делу венец.

        Способы эффективной постановки звука «К»

        Статья:

        Постановка звука [К] проходит в несколько этапов. Это позволяет закрепить звук в речи, автоматизировать его и устранить дефектное звучание.

         

        Правильная артикуляция

        Любая работа начинается с того, что ребенку показывают образец звучания. Звук [К] относят к группе заднеязычных, то есть для их произношения поднимается задняя часть языка. Именно от этого звука ставят остальные — [Х], [Г] и их мягкие пары.

        Поэтому целесообразно коррекцию начинать со звука [К]. Для его произношения губы принимают нейтральную позицию либо становятся раскрытыми. Зубы разомкнуты, кончик языка лежит у нижних зубов, но не упирается в них. Передняя и средняя спинка опущены, задняя поднята и упирается в мягкое небо. Боковые части языка слегка касаются твердого неба. Голосовые связки не напрягаются, воздух проходит через смычку языка и неба, разрывает ее и получается звук [К].

        В норме заднеязычная группа появляется в раннем возрасте. Благодаря сосанию язык принимает вид «горки» и у ребенка получается произносить отдельные звуки.

        Затруднения могут возникать из-за высокого или узкого неба – в таком случае не получится образовать смычку. При дизартрии возникает слабость или напряжение отдельных мышц языка. Иногда у детей плохо формируется фонематический слух. Благодаря ему люди различают разные звуки речи.

        Нельзя путать фонематический (речевой) слух с физическим! При нарушении первого ребенок будет хорошо различать неречевые звуки, реагировать на речь других людей, но сам будет плохо воспринимать то, что произносит сам.

        Дефектное произношение звука [К] называется каппацизмом. Иногда звук отсутствует, тогда вместо «Кот» получается «’от». Звук может искажаться и вместо него будет слышаться щелчок – так происходит из-за слишком плотной смычки.

        Замену [К] на другие звуки называют паракаппацизмом. Чаще всего звук меняется на [Г], [Х] и иногда на [Т]. В таком случае, помимо постановки звука, логопед занимается дифференциацией.

         

         

        Важные правила

        Прежде чем начинать постановку любого звука нужно усвоить некоторые моменты. Нельзя пытаться «проскочить» один этап и перейти к следующему. В таком случае не получится исправить дефект.

        Необходимо уделять время артикуляционной, дыхательной гимнастике. Динамические упражнения выполняют на счет до десяти, статические – до пяти. Правила выполнения:

        • строго перед зеркалом;
        • внимание ребенка акцентируют на правильности позы;
        • делают каждый день.

        При дизартрии может уходить несколько месяцев на отработку правильных движений. Не стоит торопиться переходить к постановке. В тяжелых случаях используют медикаментозную терапию, которая корректирует повышенный или пониженный тонус. Физиопроцедуры тоже могут помочь ускорить процесс.

         

        Подготовительный этап

        Перед тем как приступать к постановке звука, необходимо выработать базу для него. Это артикуляция и дыхание. В логопедии принят поэтапный подход к коррекции звукопроизношения. Нельзя пренебрегать последовательностью, иначе не получится исправить дефект.

        Цель подготовительного этапа в устранении каппацизма — это научить ребенка чувствовать движения языка. Для этого предлагается ряд упражнений.

        Артикуляционная гимнастика всегда выполняется перед зеркалом. Так у детей вырабатывается зрительный контроль.

        Первое упражнение называется «Силач». Ребенок открывает рот, широко улыбается. Логопед оборачивает палец платком или бинтом, кладет его на кончик языка, который лежит в расслабленном виде у нижних зубов. Он начинает аккуратно отодвигать орган вглубь рта. В это время ребенок сопротивляется и выталкивает палец.

        Следующий этап — палец кладут на среднюю часть языка, отодвигая его вглубь рта. Постепенно у дошкольника сформируется новое ощущение, он сможет самостоятельно пододвигать язык.

        Второе упражнение – «Горка». Логопед показывает образец выполнения перед зеркалом. Широкая улыбка при открытом рте. Кончик языка упирается в нижние зубы, задняя часть поднята к небу. Если ребенок испытывает затруднения, то можно помочь ему прижать кончик.

        Третье упражнение – «Месим тесто». Предназначено для снятия тонуса, расслабления. Широкий язык кладется на нижнюю губу, затем слегка шлепается верхней губой.

        Для того чтобы научить дошкольника делать язык широким, используют упражнение «Лопаточка». Рот открыт, язык высунут и распластан на нижней губе. Поза удерживается в течение пяти секунд.

        Еще один способ укрепить мышцы языка. Ребенок высовывает язык, логопед оборачивает его платком, аккуратно удерживает орган, а дошкольник пытается его убрать в рот.

        Для выработки правильной артикуляции используют дыхательную гимнастику. Для этого предлагают упражнение «Ветерок». Ребенок должен сделать «Горочку», после чего сдуть бумажку или фантик с руки логопеда.

         

        Для отработки «Горочки» дают пожевать спринцовку самого маленького размера. Ее тщательно моют и крупной частью кладут в рот. Груша будет прижимать кончик языка, а ребенка попросят ее несильно пожевать.

        При сильном рвотном рефлексе тренировки проводят постепенно. Зондом для постановки звука [Р] гладят язык, постепенно продвигаясь все дальше. Можно гладить шариком верхнее небо, постепенно сдвигаясь к корню языка.

        В тяжелых случаях помогает логопедический массаж. Он может быть ручным и зондовым. Назначает его только специалист.

         

        Способы постановки

        Постановка звука происходит на индивидуальных занятиях. Первый способ – по подражанию. Для этого логопед показывает образец артикуляции, но сам звук не произносит. Только демонстрирует, как язык собирается «горочкой» и предлагает дошкольнику повторить. После перед ним кладут на ладони ватный шарик, просят сдуть. На выходе получится правильный звук [К], который можно автоматизировать.

        Но по подражанию редко удается ввести звук, поэтому используют механическую помощь. В наборе зондов Рау есть специальный зонд для заднеязычных звуков. Он похож на широкий шпатель.

        Дошкольник поизносит безостановочно слог «ТА», в это время логопед зондом задвигает язык вглубь рта. После манипуляции послышится нужный звук. Зонд удерживают, чтобы ребенок запомнил произношение.

        На этом моменте необходимо придумать обозначение звуку. Нельзя называть его [К], так как это вызовет старый стереотип произношения. Подойдет «Кашель».

        Зонд убирают и предлагают ребенку самостоятельно воспроизвести «Кашель». Придется немного помогать зондом, чтобы дошкольник мог найти правильную позу для языка. К автоматизации переходят только тогда, когда будет идеальное звучание в изолированной позиции.

        Можно попробовать поставить звук от имитации. Логопед тихо кашляет, выдавая что-то вроде [КХЭ]. Делать это нужно тихо, почти шепотом, сокращая разрыв между покашливаниями. Такой трюк позволит убрать призвук [Х]. Для визуализации просят ребенка поднести ладонь ко рту. Он будет ощущать толчки воздуха.

        Есть еще способ постановки на вдохе. Для этого дошкольника учат втягивать язык, собирать его словно «улитка в раковину прячется». Кончик кладется на нижнюю губу, резко сползает по нижней части рта и складывается «Горочкой». Логопед произносит шепотом нечто похожее на «КА».

        Из этого же положения «улитка в раковине» ребенок произносит «КА» — ему предлагается «выпустить улитку наружу». Такой обманный маневр позволит вызвать изолированный звук, показать новую позицию.

        Постановка звука [К] при замене на [Т] эффективнее всего проводится с механической помощью. В качестве заменителя зонда используют обычный шпатель или детскую силиконовую соску.

        Постановка с опорой

        В некоторых ситуациях [К] можно вызвать от правильного звука. Если есть хороший [Х], то можно попробовать от него. Для этого акцентируют внимание ребенка на особенностях произношения – корень языка касается неба, нужно запомнить это ощущение. Кончиком нужно хорошо упереться в небо, как бы закрыть языком «щель», нажим должен быть сильным. В этот момент нужно «кашлянуть» и получится звук [К].

        После начинают тренировать ребенка изолированно произносить [К]. Звук может быть громким, взрывным, напряженным. В таком случае нужно попросить его говорить шепотом. Призвук уйдет со временем.

        Для того чтобы закрепить изолированное звучание, нужно использовать игровые приемы. Дошкольнику предлагают перебирать стеклянные камешки, выкладывая их в виде дорожки. После по ним «шагают» пальцы, каждый шаг — это звук.

        Подойдут разные дорожки: которые нужно обводить пальцем, выкладывание узоров, закрашивание картинок. Детям нравятся динамичные игры: попрыгать столько, сколько раз прозвучал звук. Можно выкладывать дорожку из разных позиций. Каждый прыжок – смена позы. Например, прыгнул и повернулся направо, потом налево и т. п. Каждое движение сопровождается звуком.

         

        Особенности автоматизации

        Если для постановки использовали механический способ, то лучше сразу начинать вводить слоги. Для начала используют прямую позицию – согласный плюс гласный звук.

        Во время автоматизации нельзя торопиться и переходить сразу к предложениям. Иначе не получится закрепить правильное звучание.

        Сначала используют слоговые дорожки из одинаковых слогов: «КА-КА-КА». После добавляют другой слог: «КА-КА-КО». Если ребенку сложно запомнить такое количество, то используют два слога.

        На начальном этапе автоматизации используют чистоговорки. Задача дошкольника произнести слоги, а логопеда уже оставшуюся фразу.

        После успешного усвоения прямых слогов берут обратные − гласный плюс согласный. Снова начинают с одинаковых слоговых дорожек: «АК-АК-АК». Потом добавляют еще слог: «АК-АК-ОК».

        Детям обычно неинтересно повторять слоги, поэтому используют игровые приемы. Пальцами прошагивают дорожки, мотают клубок ниток, собирают игрушки с пола – каждое движение сопровождается повторением слога. Можно кидать мячик в корзину, рисовать узоры, собирать картинку.

        Только после того, как слоги будут усвоены, переходят к словам. Параллельно уделяют внимание развитию речевого слуха. Для этого ребенку объясняют артикуляцию разных звуков, акцентируя внимание на особенностях произношения – для этого используют зрительный анализатор.

        После учат различать их на слух. Особенно это важно для проведения дифференциации звуков. Если этот этап дается тяжело, то начинают с неречевых звуков – музыкальных инструментов, природных шумов и т. п. Важно не торопиться и отрабатывать каждый этап. Тогда получится закрепить хороший результат.

          Вся информация взята из открытых источников.
        Если вы считаете, что ваши авторские права нарушены, пожалуйста, напишите в чате на этом сайте, приложив скан документа подтверждающего ваше право.
        Мы убедимся в этом и сразу снимем публикацию.

        Постановка звука Г

        При артикуляции звука [ г ]

        1. Губы принимают положение следующего звука.
        2. Расстояние между резцами зависит от следующего за г гласного.
        3. Кончик языка опущен и не касается нижних резцов. Передняя и средняя части спинки языка опущены, задняя часть спинки языка образует смычку с нёбом. Боковые края языка прижаты к верхним коренным зубам.
        4. Мягкое нёбо поднято и прижато к задней стенке глотки, таким образом, проход в носовую полость закрыт, воздушная струя идет через рот.
        5. Голосовые складки смыкаются и вибрируют в момент, предшествующий взрыву смычки между языком и нёбом в результате прохождения выдыхаемой струи воздуха. Образуется звук звонкий, твердый [г].

        I этап не проводится, так как подъем задней части спинки языка отрабатывается при прохождении звука к.

        II этап работы проводится как часть занятия.

        Тема. Уточнение произношения звука г.

        Цель. Добиваться от всех детей правильного, звонкого произношения звука г в звукоподражаниях.

        Предшествующая работа. Отработан звук к, от которого звук г отличается в основном наличием голоса.

        Подготовительная работа. Чтобы правильно сочетать фронтальную работу с индивидуальной, воспитателю нужно выяснить, кто из детей недостаточно озвончает звуки б, д, г.

        Подобрать для занятия картинку.

        Игра «Гуси» в детском садй

        Краткое описание.

        Воспитатель показывает картинку. На ней изображена девочка, которая гонит гусей. Педагог говорит, что гуси идут домой и гогочут: «га-га-га…» «Как гуси гогочут?» — спрашивает педагог. Дети отвечают: «га-га-га…» Он продолжает: «По пути попалась канава, стали гуси прыгать через нее: «гоп-гоп-гоп…» Как они стали прыгать через канаву?» Дети: «гоп-гоп-гоп…» Потом дети делятся на 2 группы. Одна изображает гусей. Дети ходят и говорят: «га-га-га». Другая изображает пастушков. Когда дети подходят канавке (перевернутой скамейке), пастушки говорят: «гоп-гоп-гоп». И гуси прыгают. Затем участники игры меняются ролями.

        

        Методические указания. Следить, чтобы дети не выкрикивали звукосочетания (га-га, гоп-гоп), а произносили их четко, громко, чтобы у всех звук г был звонким.

        III этап работы (проводится вне занятия)

        Тема. Формирование правильного, четкого произношения звука г во фразовой речи и воспитание силы голоса.

        Цель. Упражнять детей в правильном произношении звука г во фразах, учить пользоваться громким голосом.

        Предшествующая работа

        Проведено уточнение произношения звука г.

        Подготовительная работа

        Продумать, кого назначить пастухом: сначала надо назначить тех, кто сможет дать правильный образец речи, а потом тех, кому необходимо закрепить произношение звука г.
        Игра «Волк, пастух и гуси»
        Краткое описание
        Пастух. Гуси-гуси, вы откуда?
        Гуси. Га-га-га. Мы из дома.
        Пастух. Гуси-гуси, вы куда?
        Гуси. На луга, на луга.
        Пастух. Есть хотите?
        Гуси. Да-да-да.
        Пастух. Ну, идите на луга.
        (Гуси ходят и щиплют травку.)
        Пастух. Гуси белые, домой. Серый волк под горой.
        Гуси гогочут и бегут домой. Волк ловит гусей. Пойманные выходят из игры.

        Методические указания

        Следить, чтобы дети произносили текст громко, четко, но не кричали.

        Постановка звуков [К], [Г] и [Х]

        Речевое развитие в пятый год жизни

        К пяти годам активный словарь ребенка увеличивается до 2500—3000 слов. Расширяются возможности его голосового аппарата, ребенок все увереннее выражает свое эмоционально-волевое отношение к произносимому.


        Звуки [К], [Г], [Х] относятся к группе заднеязычных звуков. Обычно к 2-3 годам дети самостоятельно осваивают произношение этой группы. Однако некоторые дети могут испытывать трудности в освоении этих звуков. Чаще всего это связано с недостаточностью мышечного тонуса органов артикуляции и (или) несформированностью фонематического слуха, отвечающего за узнавание и различение звуков речи.

        Основные направления работы для постановки звуков [К], [Г] и [Х]

        • развитие фонематического слуха
        • выработка укладов и двигательных навыков с помощью артикуляционной гимнастики
        • постановка звука
        • автоматизация, или закрепление, звука

        О других этапах и направлениях логопедической работы более подробно можно прочитать в статье «Постановка звука [Р]».

        Упражнения для развития фонематического слуха

        •  «Поймай звук»

        Взрослый называет разные звуки. Ребенок хлопает в ладоши, как только услышит звук [К]

        А У И К Ы А К О У И К

        С Т К Д П К Ф Б Х К

        • «Поймай слог»

        Взрослый называет слоги. Ребенок стучит ладошкой по столу, как только услышит слог со звуком [К]

        ФА ЛА СА КА ША РА КА

        МО ТО ХО КО ЛО СО КО

        • «Поймай слово»

        Взрослый называет многократно слово капитан — искаженно и правильно. Ребенок кивает головой: верно или неверно.

        апитан, гапитан, капитан, тапитан, папитан, капитан

        Вырабатываем артикуляционные уклады и двигательные навыки

        Разучите с ребенком основной комплекс артикуляционной гимнастики. Эти упражнения помогут ребенку развить умения управлять своими органами артикуляции. Выполняйте упражнения ежедневно, особое внимание для постановки звуков [К], [Г], [Х] уделите упражнениям «Киска», «Киска сердится», «Блинчик», «Змейка», «Чистим зубки».

        Подробно о значении артикуляционной гимнастики читайте на нашем сайте.

        Артикуляция звуков [К], [Г], [Х]

        Для того, чтобы научить ребенка правильно произносить тот или иной звук, необходимо знать его правильную артикуляцию. То есть необходимо иметь отчетливое представление, как во время произношения звука работают и в каком положении находятся язык, губы, щеки, голосовые складки.

        Правильная артикуляция звука [К]

        Губы нейтральны и принимают положение следующего гласного. Зубы разомкнуты. Кончик языка опущен и касается нижних резцов. Боковые края языка прижаты к задним верхним зубам. Задняя часть языка образует смычку с нёбом. Мягкое нёбо поднимается и закрывает проход в полость носа. Голосовые складки разомкнуты. Выдыхаемая струя взрывает смычку между языком и нёбом, в результате образуется характерный звук.

        Правильная артикуляция звука [Г]

        Такая же, как и у звука [К], только с участием голоса. Голосовые складки смыкаются и вибрируют.

        Правильная артикуляция звука [Х]

        Отличается от звука [К] тем, что задняя часть спинки языка образует не смычку с нёбом, а по средней линии образует щель.

        Постановка звуков [К], [Г], [Х]

        Эти звуки ставятся с механической помощью. Логопеды используют для этой цели медицинский шпатель. В домашних условиях его можно заменить столовой ложкой или ставить (вызывать) звук чистым указательным пальцем.  

        Для постановки звука [К] просим ребенка произносить многократно слоги та-та-та, одновременно с этим, нажимом шпателя на переднюю часть спинки языка отодвигаем его постепенно назад (вглубь). С продвижением языка сначала слышится тя, затем кя, потом ка.

        Если с первого раза не получится вызвать нужный звук, необходимо продолжить всё снова.

        Так же ставится звук [Г] от слога да.

        Звук [Х]ставится аналогично от звука с. Сначала слышится ся, затем хя и наконец — ха.

        Если ваш ребенок умеет произносить звук [Г],но у него не получается глухой звук [К], то необходимо провести работу по различению «звонкости – глухости». Объясните ребенку, что эти звуки произносятся одинаково. Но звук [Г] произносится с голосом, а звук [К] – без голоса. Положите руку ребенка на свою шею в области гортани и поочередно произносите звуки. Ребенок должен почувствовать вибрацию от произнесения звонкого звука. Предложите ребенку произнести звук [К] как [Г], но без голоса.

        Если не получится вызвать необходимые звуки самостоятельно, обязательно обратитесь за помощью к логопеду.

        Автоматизация, или закрепление, звука

        Закрепляйте произносительные навыки постепенно. Отработайте сначала произношение звука в слогах, затем в словах. После этого можно переходить к фразам и стихам. На последнем этапе автоматизации вводите поставленный звук в связную речь.

        Постановка звука Й

        Пока механически. Причем Мила сама может пальцем или щеткой отодвигать язык за нижние зубы, ставить язык мостом и говорить «й» довольно чисто. Т.е. артикуляционную позицию понимает(но не удерживает). Но без помощи никак. Язык не слушается, убегает в межзубное положение.

        1 ЭТАП. АРТИКУЛЯЦИОННАЯ ГИМНАСТИКА ДЛЯ ЗВУКА Й

        1. «Заборчик». Улыбнуться, с напряжением обнажив сомкнутые зубы.

        2. «Слоник». Вытянув вперёд губы трубочкой, образовать «хобот слоника».

        3. «Заборчик-Слоник». Чередовать 2 предыдущих упражнения.

        4. Лопаточка. Рот приоткрыт, губы растянуты в улыбке. Широкий, расслабленный язык лежит на нижней губе. Такое положение удерживается 5-10 сек. Если язычок не хочет расслабиться, можно похлопать его верхней губой, произнося при этом: пя-пя-пя.

        5. «Наказать непослушный язычок». Улыбнуться. Приоткрыть рот. Спокойно положить язык на нижнюю губу и, пошлепывая его губами, произносить звуки пя-пя-пя. Похлопать язык губами несколько раз на одном выдохе, затем удерживать широкий язык в спокойном положении при открытом рте под счет от 1 до 5 — 10. следить, чтобы ребенок не задерживал выдыхаемый воздух. Нижняя губа не должна подворачиваться и натягиваться на нижние зубы. Боковые края языка касаются углов рта.

        6. «Горка». Рот открыт. Губы в улыбке. Широкий кончик языка упирается в бугорки за нижними зубами, спинка сначала приподнимается до соприкосновения с верхними резцами, затем опускается. Следить, чтобы кончик языка не отрывался от альвеол, губы и нижняя челюсть оставались неподвижными.


        I способ - по подражанию:
        а) путем отраженного и сопряженного проговаривания звука Й;
        б) от мягкого глухого звука X' с включением голоса с обязательным слуховым и тактильно-вибрационным контролем;
        в) от гласного звука И в сочетании с гласными А, О, У, Э с постепенным ускорением:
        иа-иа-иа - иа-иа-иа - йа-йа-йа
        ио-ио-ио - ио-ио-ио - йо-йо-йо
        иу-иу-иу - иу-иу-иу - йу-йу-йу
        иэ-иэ-иэ - иэ-иэ-иэ - йэ-йэ-йэ
        II способ - механический,используется в трудных случаях.
        Звук Й ставится с помощью шпателя или зонда от звука З: ребенок произносит слог за-за-за, в это время логопед зондом или шпателем нажимает на кончик языка, слегка приподнимая и отодвигая в глубь рта спинку языка:
        за-за-за ® зя-зя-зя ® йа-йа-йа
        АВТОМАТИЗАЦИЯ ЗВУКА Й, как правило, начинается с восходящей йотации.
        Занятие 1
        Артикуляционная и пальчиковая разминка.
        2. Произнесение звука Й (многократное).
        3. Произнесение с ускорением сочетаний звуков:
        иа-иа-иа аиа-аиа-аиа
        ио-ио-ио оио-оио-оио
        иу-иу-иу уиу-уиу-уиу
        иэ-иэ-иэ эиэ-эиэ-эиэ
        4. Произнесение звукосочетаний с изменением ритмического рисунка:
        йа-йа-йа - йа-йа йа-йа - йа-йа-йа
        йо-йо-йо - йо-йо йо-йо - йо-йо-йо
        йу-йу-йу - йу-йу йу-йу - йу-йу-йу
        йэ-йэ-йэ - йэ-йэ йэ-йэ - йэ-йэ-йэ
        5. Произнесение звукосочетаний (дифтонгов) и слов:
        я-я-я [йа-йа-йа]- яма е-е-е [йэ-йэ-йэ]- ем
        я-я-я [йа-йа-йа]- ява е-е-е [йэ-йэ-йэ] - ехать
        я-я-я [йа-йа-йа]- Яков е-е-е [йэ-йэ-йэ]- егерь
        я-я-я [йа-йа-йа]- як ё-ё-ё [йо-йо-йо]- ёж
        я-я-я [йа-йа-йа]- Яна ё-ё-ё [йо-йо-йо]- ёлка
        я-я-я [йа-йа-йа]- яхта ё-ё-ё [йо-йо-йо] - ёрш
        я-я-я [йа-йа-йа] - ягода ё-ё-ё [йо-йо-йо]- ёмкость
        я-я-я [йа-йа-йа]- яблоко ю-ю-ю [йу-йу-йу]- юбка
        я-я-я [йа-йа-йа]- яхонт ю-ю-ю [йу-йу-йу]- юг
        я-я-я[йа-йа-йа]- якорь ю-ю-ю [йу-йу-йу]- юный
        я-я-я[йа-йа-йа]- яйца ю-ю-ю [йу-йу-йу]- юнга
        я-я-я [йа-йа-йа]- ястреб ю-ю-ю [йу-йу-йу]- юность
        я-я-я [йа-йа-йа] - ящик я-я-я [йа-йа-йа] - ящерица
        ю-ю-ю [йу-йу-йу] - юмор ю-ю-ю [йу-йу-йу] - юрта

        Тонкости при постановке звуков «Р», «Л», «Ш», «С».

        Вопрос логопеду:

        Пожалуйста, расскажите какие занятия нужно проводить с детьми, которые не выговаривают буквы Р, Ш, Ж, Л. Моей дочке (5,5 лет) особенно трудно правильно говорить такие слова, которые она уже привыкла говорить неправильно. Например «четыре» и т.д. (Оксана.)

        Ответ: В начале следует разобраться, ребенок совсем не произносит (пропускает) звуки или же каким-либо образом их искажает, заменяет. Это очень важный момент для определения пути решения проблемы звукопроизношения.

        Нарушения звукопроизношения шипящих и свистящих звуков называется сигматизмом. Существует так же понятие парасигматизм, он выражается в замене шипящих звуков свистящими («С», «З»), как правило, к этому ведет анатомические недостатки: укороченная подъязычная уздечка или высокое и узкое твердое нёбе. Нарушение произношения соноров (звуки «Р», «Л») ротацизм и ломбдацизм соответственно.

        Вам необходимо заняться постановкой звука. Для этого следует объяснить ребенку, где должен находиться язык, произнося тот или иной звук, в какой позе должны находится губы, зубы, должен ли при этом звучать голос, теплая или холодная воздушная струя сопровождает данный звук. Иными словами рассказать механизм образования звука.

        После того как звук поставлен, его надо закрепить. Сначала с помощью слогов, затем слов, далее фраз.

        Логопедическая работа будет строиться примерно так: артикуляционная гимнастика (подготовка мышц языка), работа над силой воздушной струи (подуть на вертушку, задувание горящей свечи и пр., главное следить за тем, чтобы при выдохе щеки не надувались), постановка звука, развитие фонематического слуха.

        Так же важным является:

        • научить ребенка отличать правильное произношение от неправильного;
        • отличать звуки по акустическим признакам, т.е. узнавать звуки речи и не смешивать их в восприятии;
        • принимать необходимые артикуляционные позы (наверно, все дети, приходя из садика говорили мамам: «А мы сегодня учили с логопедом такие упражнения: «часики», «чашечка», «лопаточка», «заборчик», «вкусное варенье», «лягушка», «хоботок» и пр.». Это и есть артикуляционные позы).

        Существует несколько способов постановки шипящих звука:

        1. По подражанию (имитация),
        2. С механической помощью (логопедический зонд или же при помощи пальца ребенка или взрослого),
        3. Смешанный (первый способ, дополняющийся вторым).

        Вот несколько упражнений, которые следует делать для постановки шипящих звуков:

        • «Лопаточка» (иногда его называют «блинчик») — широкий язык высунуть, расслабить, положить на нижнюю губу, следить, чтобы язык не дрожал, удерживать 10 счетов.
        • «Подуем на блинчик» — исходное положение поза «лопаточка», дуть на язык, следить за тем, чтобы при выдохе щеки не надувались.
        • «Чашечка» — рот широко раскрыт, широкий язык поднять кверху, подтянуть к верхним зубам, но не касаться их, удерживать 10 счетов. Далее, учить высовывать и засовывать в рот язык в таком положении.
        • «Вкусное варенье» — высунуть язык, облизать верхнюю губу, но не из стороны в сторону, а одним движением вниз языка. Выполнять 10 счетов.

        Способы постановки звука «Л»:

        1. По подражанию,
        2. При помощи упражнения «пароход гудит»,
        3. С помощью логопедического зонда.

        Звук «Р» очень сложен. Для его постановки необходима подготовительная работа. Она ведется в 2-х направлениях:

        1. Добиться правильного положения языка. Получить фрикативное «Р», при том же положении языка и в том же месте, что и нормальное, но без вибрации (язык «чашечкой»).
        2. Выработать вибрации языка (упражнения «грибок», при этом вдох через нос, выдох через рот, сначала без звука). Так же для выработки вибрации следует исходить из быстрого повторения на одном выдохе звука «Д», при этом рот открыт, передний край языка смыкается не с резцами, а несколько глубже, с деснами верхних резцов или с альвеолами.

        Упражнения для постановки соноров:

        • «Грибок» — язык присосать к небу, продержать 10 счетов, растягивая подъязычную уздечку
        • «Лошадка» — цоканье языком, щелкать, медленно тянуть подъязычную уздечку.
        • «Маляр» — языком «красить» твердое нёбо.
        • «Качели» — высунуть узкий язык, тянуть его попеременно то к носу, то к подбородку, рот не закрывать, выполнять под счет взрослого.
        • «Пароход гудит» — губы растянуты в улыбке («лягушка»), зубы зажимают кончик языка, ребенок произносит звук «Ы».

        Главное в такой работе с ребенком систематичность, не спешить, не настаивать, превращать все в игру, хвалить даже за малейшие успехи. Как правило, дети, в таком возрасте, сами понимают, что достижения налицо и продолжают работу в более усиленном темпе.

        Терпения Вам и успехов Вашей дочке, с уважением, Анна Арнаутова.

        Ответ консультанта опубликован 13.09.2009


        Постановка звука Р | Ваш логопед онлайн

        В этой статье я хочу рассмотреть основные способы постановки звука Р,  которые используют логопеды.

        Как правило, постановка звука Р  не обходится без подготовительных упражнений . Это в основном упражнения на подъём языка вверх при широком растворе рта, растягивание уздечки языка (при необходимости).

        Подготовительные упражнения для подготовки к постановке звука Р

        Примеры подготовительных упражнений (при работе с дошкольниками они обычно обыгрываются):

        — потянуть язык к носу;

        — поднять язык на верхнюю губу;

        — поднять язык за верхние  зубы;

        — «пересчитать» кончиком языка верхние зубы;

        — облизать верхнюю губу;

        -массаж (покусывание ) кончика языка  передними зубами;

        — присасывание кончика языка к нёбу, это упражнение хорошо для растягивания уздечки языка, другие упражнения для растягивания подъязычной связки здесь;

        — «Болтушка» — вертикальное движение языка между  губами;

        — «Балалайка» — горизонтальные движения языка между  губами с  голосом;

        -«Пулемёт, барабан, дятел» (выбирается одно название) – рот раскрыт, видна работа языка, кончик языка ударяет об альвеолы: «д-д-д».

        — «Машина буксует»  — рот раскрыт, кончик языка у альвеол, постараться немного потянуть звук Д.

        Обычно этих упражнений достаточно, чтобы подготовить  артикуляционный аппарат для постановки звука Р.

        Постановка звука Р

        Существует несколько способов постановки звука Р.  Для большинства из них логопеды используют обычную резиновую соску для бутылки (на иллюстрации)  и медицинский шпатель. Я заменяю шпатель палочкой для мороженного.  Использую  те,  что подлиннее с расширением на конце (на иллюстрации).

        1. Присосать язык к твёрдому нёбу (рот приоткрыт, губы улыбаются), добавить резкий выдох по спинке языка на звук Т (должно получиться  ТРРР). Затем к этому сочетанию добавляем гласные и автоматизируем.

        2. От «Балалайки». Отодвигаем  кончик языка шпателем (палочкой для мороженного)   к альвеолам и совершаем  колебательные движения.  Затем переводим в «моторчик» (Р получается при помощи внешних колебательных движений).  Затем постепенно  убираем внешние движения, т.е. ничем не помогаем.

        3. От «пулемёта, дятла, барабана». Ребёнок произносит: «Д-д-д». Логопед  плоской палочкой (шпателем) с соской совершает лёгкие колебательные движения кончика языка у альвеол.  Переводим в «мотор». Затем постепенно  убираем внешние движения, т.е. ничем не помогаем.

        4. То же самое только от упражнения «Машина буксует».

        5. Произнесение ряда звуков (Д или Т) С усилением последнего. Повторяем звук 3-5 раз и в конце сильно резко выдыхаем на кончик языка.

        6. Произнесение слов со звуком Р в середине, заменяя Р двойным ДД (ноДДка, каДДман). Логопед вибрирует кончик языка соской на звук ДД.

        7. Если у ребёнка есть чистые звуки З или Ж, можно поставить от них. При постановке от Ж, надо кончик языка приближать к альвеолам при этом добавляется вибрация соской, при постановке от З, кончик языка поднимается зондом с шариком на конце к альвеолам и добавляется вибрация.

        Если ребёнку тяжело удерживать язык в положении у альвеол, то звук лучше начинать ставить, когда ребёнок лежит,  и его голова запрокинута.  Для этого можно использовать твёрдую подушку.  В некоторых случаях даже автоматизацию звука Р можно начинать из положения лёжа.

        Ещё можно научить ребёнка заводить «моторчик» при помощи собственного пальца (естественно, руки перед этим моются).

        Я описала основные способы постановки звука Р.

        Для логопедов

        Добавляйте свои способы постановки звука Р в комментариях или напишите, какие  способы постановки Р Вы обычно используете.  Я обычно использую 4 и 1 способ и ,как правило , лёжа.

        Если Вы сочли данную информацию полезной,  делитесь с друзьями в социальных сетях.  Если есть вопросы по теме, пишите в комментариях.  Ваш логопед онлайн, Перфилова Наталья Владимировна.

        эффективных упражнений для чистоты звука барре-аккордов

        Последнее обновление 14 мая 2019 г., автор: Клаус Кроу

        Bigstock photo

        Добиться хорошего звучания барре-аккорда — настоящая борьба для многих студентов, изучающих игру на гитаре, особенно на акустической гитаре.

        Чтобы по-настоящему барре-аккорд звучал чисто и ясно, нужно время. Давайте будем честными, barres — неприятная боль в & ss, и поначалу может быть довольно неприятной.

        Кажется, что невозможно сильно надавить на пальцы, чтобы добиться плавного звучания.

        Но не волнуйтесь, если вы будете следовать советам и упражнениям из этого поста, все станет лучше, намного лучше. На самом деле, у тебя все получится!

        Уловка заключается не только в сильном нажатии. Это еще не все. Да, важно крепко надавить указательным пальцем на струны, чтобы заставить их работать, но, опять же, не стоит давить слишком сильно. Вам нужно найти правильный баланс. Что бы вы ни делали, не напрягайтесь! Не будьте слабаком, но если вы чувствуете судороги, просто расслабьтесь на минутку.

        Следите за положением пальцев. Слегка измените положение указательного пальца вверх или вниз, чтобы посмотреть, сможете ли вы исправить некоторые жужжание и приглушение. Попробуйте немного подкатить его к прицелу. Убедитесь, что ваш большой палец находится прямо за шеей, чтобы обеспечить ему достаточную поддержку. Внимательно наблюдайте за положением пальцев и рук.

        Не ожидайте, что ваш барабан будет отлично звучать вначале, это часть процесса. Пальцам нужно набраться силы, но также научиться формировать правильную форму.Пальцам нужно время, чтобы найти правильное положение на струнах. Так что дело не только в силе, но и в технике, а последнее требует практики и терпения.

        Возьмите за привычку разучивать каждую песню с барре-аккордами. Начните с замены открытого аккорда на барре-аккорд. Как только вы почувствуете себя комфортно, постепенно добавляйте в песню больше тактов и учитесь переключаться с одного барре-аккорда на другой.

        Еще одна вещь, которая действительно может помочь, и которую не следует недооценивать, — это снижение уровня звука на вашей гитаре.Многие гитары имеют плохое или сильное действие, из-за чего вам действительно сложно правильно звучать аккорды. Сходите в местный гитарный магазин и посмотрите, могут ли они отрегулировать действие вашей гитары, чтобы улучшить комфорт и удобство игры на гитаре. Это может иметь решающее значение.

        Принимая во внимание все это, это все еще может быть проблемой. Приведенные ниже упражнения предназначены для развития силы, необходимой вам, чтобы они звучали чисто и ясно. Это идеальная тренировка для ваших пальцев.

        Выполняйте приведенные ниже упражнения по 15–30 минут в день, чтобы улучшить и ускорить свой прогресс в barre, чтобы вы справились с этим как можно быстрее.

        Ваши усилия окупятся!

        BARRE EXERCISE # 1
        Для первого упражнения вам нужно использовать только первый (указательный) палец. В первом такте начните с э-струны первого лада и сыграйте каждую ноту четыре раза. Во втором такте закрепите указательным пальцем первые две струны (высокие струны ми и си).Ударьте по обеим струнам одновременно 4 раза. Надавите достаточно сильно, чтобы каждая нота звучала чисто и ясно. В третьем такте, такте 3 струны (высокие струны ми, си и соль) указательным пальцем и сыграйте на всех трех струнах 4 раза одновременно и так далее.

        После того, как вы проиграете все упражнение (такты с 1 по 10), вы снова выполните то же упражнение, но теперь начиная со второго лада. Затем выполните упражнение, начиная с 3-го, 4-го ладов до 12-го и обратно.Это упражнение не о скорости, а о качестве. Не торопитесь, играйте медленно, сосредоточьтесь и постарайтесь, чтобы все ноты звучали как можно лучше.

        БАРРЕ-УПРАЖНЕНИЕ № 2
        В этом упражнении вы работаете с четырьмя основными формами барре-аккорда. Ударьте по каждому тактовому аккорду два раза, а затем переходите к следующему аккорду (2 аккорда в такте). Как только вы сыграете все четыре аккорда правильно и чисто, вы переходите ко второму ладу и снова играете четыре точных аккорда. Затем переходите к 3-му ладу, 4-му ладу до 12-го и обратно.

        Как и в упражнении №1, речь идет не о скорости, а о качестве. Убедитесь, что каждая нота барре-аккордов звучит как можно лучше. Вначале это сложно, и вы можете вообще не получить много звука, но по мере того, как вы практикуетесь и улучшаете каждый день, ваши аккорды будут звучать все лучше и лучше в течение нескольких недель. Вы будете способны на удивительные вещи.

        BARRE EXERCISE # 3
        Это упражнение является наиболее сложным, но оно того стоит. На первом ладу вы используете указательный палец, на втором ладу — средний палец, на третьем ладу — безымянный палец, а на четвертом ладу — мизинец.

        Во втором такте вам нужно отсечь первые две струны (высокие струны ми и си) указательным пальцем, затем использовать средний палец на втором ладу, безымянный палец на третьем ладу и мизинец на четвертом ладу. . В третьем такте, такте 3 струны (высокие ми, си и соль), отмерьте четыре такта, четыре струны и так далее.

        Когда вы дойдете до четвертого такта, четыре струны, за исключением мизинца, станут жесткими, и вы, возможно, захотите поддержать его, проведя безымянным пальцем поверх мизинца.То, как далеко вы продвинетесь за исключением всех струн, также будет зависеть от того, насколько высок звук на вашей гитаре. Если у вашей гитары более низкий строй (то есть струны расположены ближе к ладам), вам будет легче перерезать струны. Кроме того, на электрогитаре обрезать струны легче, чем на акустической гитаре. Но практика тактовых аккордов на вашей акустике определенно сделает ваши пальцы сильнее.

        Уметь перерезать все струны своим мизинцем — это совсем не важно. Это просто упражнение, которое разовьет и увеличит силу всех ваших пальцев.Вы также можете полностью воспроизвести первые 3 такта, затем пропустить свой мизинец в такте от 6 до 9 и вернуть мизинец в игру в такте от 10 до 12.

        После того, как вы прошли все упражнение, начните с нуля, но вместо того, чтобы играть 1 2 3 4, теперь играйте 2 3 4 5, а затем играйте 3 4 5 6 до 9, 10, 11, 12, а затем все снова назад. На это нужно время, но оно того стоит.

        После выполнения упражнения до 12 лада и обратно сделайте перерыв на 2 минуты.Помассируйте руки и пальцы и расслабьтесь.

        Теперь попробуйте сыграть тактовый аккорд и посмотрите, насколько он ощущается лучше и легче, чем до упражнения.

        Можете ли вы представить себе прогресс, если будете выполнять эти упражнения 30 дней подряд?

        3 упражнения для улучшения вокальной высоты звука

        Наверное, есть несколько вещей более болезненных для прослушивания, чем фальшивый певец. Фактически, в статье «16 ключей к хорошему певческому голосу» на прошлой неделе хороший контроль высоты звука был №1.

        Так что же делать, если у вас проблемы с пением мелодии?

        Существует ряд вещей, которые могут помочь вам научиться петь гармонично, в том числе использование цифрового тюнера, тренировка слуха и интерактивные репетиторы по пению. Сегодня мы рассмотрим 3 простых упражнения, которые вы можете использовать, чтобы улучшить контроль над высотой голоса и попрактиковаться в пении.

        Примечание. Наличие фортепианной клавиатуры или какого-либо приложения для пианино для телефона будет полезно для определения высоты звука.

        Фон: полутоны и тона

        В музыке мы склонны группировать ноты в разные диапазоны высоты звука, которые называются октавами.Каждая октава включает в себя каждую ноту в последовательности (например, от A до G♯), снова ведущей к начальной ноте в более высоком регистре. Если мужчина и женщина поют одну и ту же песню, они, скорее всего, будут петь одни и те же ноты, но в разных октавах, чтобы соответствовать диапазону их разных голосов.

        В приведенном ниже примере клавиатуры отмечены две октавы: от C до следующей C и снова до другой C. Октавы состоят из гораздо меньших интервалов, называемых полутонами и тонами , которые также могут называться полушагами и целыми шагами соответственно.

        Если вы посмотрите на любую клавиатуру пианино, в том числе на диаграмме выше, ноты расположены по порядку, причем каждая нота звучит выше своего левого соседа и ниже своего правого соседа. Полутон (или «полутон») означает две соседние ноты. Тон (или «цельный шаг») означает две ноты, между которыми есть еще одна.

        На диаграмме выше показаны полутоны между ми и фа (внизу) и между фа и фа (вверху). Обратите внимание, что эти примечания расположены рядом, т.е.е. без нот между ними. Между D и E (внизу) показаны тона, между которыми есть D♯, и между F♯ и G♯ (вверху), между которыми есть G. Эти концепции полутонов и шагов тона могут применяться в любой октаве или музыкальной гамме.

        В этом уроке мы будем работать над тем, чтобы научиться точно и надежно петь ноты, разделенные полутоном или тоном. Однако сначала нам нужно освободить наш голос и изучить весь диапазон тонов, которые он может воспроизводить.

        Верно: несмотря на то, что подсказывает клавиатура пианино, на самом деле между полутонами есть высота

        Поем в мелодии

        В западной музыкальной шкале официально нет нот ближе друг к другу, чем полутон. В большинстве случаев воспроизведение высоты звука между этими полутоновыми нотами считается расстроенным. Так, например, если вы играете на струнном инструменте (где разные высоты звучания звучат, касаясь струн вдоль грифа), и вы играете ноту между E и E ♭, вы будете расстроены и вам нужно будет соответствующим образом отрегулировать .Гитаристы иногда сгибают струны для достижения этого эффекта.

        Когда дело доходит до пения, воспроизведение нот больше похоже на струнный инструмент, чем на фортепиано, поскольку можно петь ноты между полутонами. Это означает, что вы можете петь фальшиво, и вам придется приспосабливаться. К сожалению, с голосом научиться петь разные ноты даже сложнее, чем поместить палец в нужное положение на струне. Однако преимущество пения заключается в том, что оно в такой же степени является умственным, как и физическим, и ваши слуховые навыки играют более непосредственную роль в пении.

        По этой причине при пении очень важно иметь хороший слух, чтобы вы могли правильно подавать ноты. Поэтому, прежде чем научиться петь полутонами и тонами, давайте попробуем выполнить упражнение, которое поможет вам «освободить» свой голос, чтобы петь весь диапазон доступных высот.

        Освобождает ваш голос? Вздох!

        Когда люди начинают петь, общая проблема заключается в том, что они не знают, как использовать свои мышцы для воспроизведения разных нот. Хороший способ преодолеть это — освободить свой голос, а не ограничивать его определенными нотами (например, на фортепиано, где вы нажимаете клавишу, и нота просто звучит).

        Упражнение 1. Вздыхание через свой диапазон

        Чтобы освободить голос, просто вдохните, а затем на выдохе сделайте вокализированный вздох. Вы заметите, что это звучит так, как будто высота звука идет вниз, но это, вероятно, будет более естественным, чем обычные певческие упражнения. Постарайтесь сделать свой вздох как можно более вокальным, чтобы он был близок к пению. Повторите это, начиная с разных мест в вашем диапазоне.

        Делая эти вздохи, вы позволяете своему голосу привыкнуть к работе с мышцами, которые используются для изменения высоты звука.В голосовом ящике есть две голосовые связки, которые объединяются, когда вы говорите или поете, и раздвигаются, когда вы вдыхаете. Когда вы меняете высоту звука, голосовые связки меняют форму очень тонко, поэтому главное — приучите свой голос к возможности вносить эти изменения.

        Уточнение

        Когда вы научитесь свободно перемещаться по разным частям своего диапазона, вы, вероятно, обнаружите, что открываете свой голос для пения большего количества нот, чем раньше, расширяя свой диапазон.Тогда пора снова сосредоточиться на определенных границах.

        Упражнение 2: Зачистка поля

        Выберите конкретную ноту из диапазона, в котором вы можете петь. Используйте фортепиано, чтобы убедиться, что это правильно настроенная нота (а не между полутонами). Затем вы собираетесь перейти к той же ноте на октаву ниже. Если это слишком далеко для вашего диапазона, выберите вместо этого ноту на одну пятую ниже (отсчитайте 7 полутонов).

        Это очень похоже на предыдущее упражнение по вздыханию, но на этот раз оно более контролируемое и с учетом конкретной начальной и конечной ноты.

        Технический термин для слайда — portamento . Однако это портаменто будет очень медленным. Неважно, поете ли вы это под звук «ах» или просто напеваете. Ключ к этому упражнению — делать его медленным и обращать внимание на то, насколько далеко вы опускаетесь на октаву. Вы также можете сделать это, начиная с низкой ноты по возрастанию.

        Чтобы еще больше улучшить свое чувство высоты звука, вы также можете играть на каждый полутон вверх по шкале, чтобы получить представление о нотах, которые вы передаете при повышении высоты звука.Убедитесь, что вы держите собственное слайд гладким!

        Весы певческие

        Наконец, пришло время сделать еще более точным, используя полутоны и тона. Упражнение аналогично предыдущему: мы будем петь на октаву в вашем диапазоне, но на этот раз постепенно, полутонами или тонами. Это означает пение 13 полутонов или 7 тонов.

        Упражнение 3. Пение полутонов и тонов

        полутона будет проще, потому что вы поднимаетесь только на очень небольшие количества, и вы снова можете использовать фортепиано, чтобы помочь вам.Пение тонов намного сложнее и поначалу может показаться довольно странным, поскольку гаммы, в которых используются только тоны, не очень распространены в музыке. Примеры исполнения шкалы полутонов (также известной как хроматическая шкала) и исполнения шкалы тонов можно найти ниже:

        Обращайте внимание на детали поля

        Три приведенных выше упражнения помогут вам:

        • Освободите свой голос
        • Расширьте свой комфортный диапазон
        • Улучшение контроля высоты голоса
        • Оттачивайте чувство тюнинга
        • Обучите слух полутонам и тонам

        Умение петь полутона и тона будет огромным подспорьем в вашей общей подаче и улучшит ваш музыкальный слух.Продолжайте работать над изменением высоты звука для точной настройки и над полутонами и тонами для точного движения нот.

        Ваша певческая практика может перейти к более сложным упражнениям, но не забывайте практиковать и эти основы. Бесполезно петь сложную пьесу, если она звучит не в лад для слушателя! Это отличный пример музыкального принципа, согласно которому детали могут иметь такое же значение, как и общий звук!

        100 Ableton Live Tips для безумного рабочего процесса и творчества

        Ableton Live — одна из лучших DAW для рабочего процесса и творчества.

        Но как узнать, где найти все ярлыки и хитрости? Американские производители часто не знают того, чего не знаем мы.

        В этих случаях иногда вам просто нужна большая группа советов Ableton, и поэтому мы написали их 100, от новичка, до среднего и продвинутого.

        Давайте углубимся в них. 👇

        Советы для новичков

        Эти подсказки Ableton представляют собой небольшие особенности или хитрости, которые новые производители могут легко усвоить. Главное здесь — следовать, а не просто читать их.Если вы похожи на меня, то забудете, как только закроете это окно.

        Совет 1. Настройки квантования

        Рисуете ли вы или играете нотами, иногда вам нужно привести в порядок определенные ноты, чтобы они играли «по сетке».

        Просто нажмите Cmd + U на Mac или Ctrl + U в Windows, чтобы квантовать свои заметки. Если вам нужно уточнить, нажмите Shift + Cmd + U или Shift + Ctrl + U , чтобы открыть настройки, показанные на рисунке выше.

        Здесь вы можете установить размер квантования, степень квантования (менее 100% может поддерживать «человеческое ощущение») и хотите ли вы, чтобы начало и конец нот были привязаны или нет.

        Совет 2. Режимы игры

        Вы, наверное, догадались, что нажатие , пробел — это ярлык для воспроизведения и остановки. Но вы также могли заметить, что он начинается с одного и того же места каждый раз, когда вы переключаетесь между Play и Stop.

        Если вы хотите продолжить воспроизведение с последней остановленной точки, просто удерживайте вместо этого Shift + пробел .

        Кроме того, вы можете удерживать Option + пробел (Mac) или Alt + пробел (Windows) с выделенной частью аранжировки, что позволяет проигрывать только выделенную область с остановкой в ​​конце. Аккуратный.

        Рекомендовано: Как использовать Ableton Live (для начинающих)

        Совет 3. Компьютерная MIDI-клавиатура

        Если вы не используете внешний контроллер MIDI-клавиатуры, у вас все еще есть возможность играть ноты.

        Нажмите M на клавиатуре компьютера, и внезапно клавиши от A до L на клавиатуре станут воспроизводимыми с тем же расположением клавиш.

        Вы можете увидеть раскладку клавиатуры и то, как она имитирует настоящую клавиатуру.
        Кредит: Sonicbloom

        Совет 4: исчезает

        Fades всегда были одной из сильных сторон Live, позволяя легко очищать начало и конец аудиоклипов.

        Просто убедитесь, что режим автоматизации не включен, нажав A и наведя курсор на клип.Вы увидите две ручки слева и справа, которые можно перетащить, а также два регулятора кривой:

        Совет 5: Предварительный просмотр заметки редактора MIDI

        Вы когда-нибудь хотели слышать ноты, которые вы рисуете, пока делаете это?

        Просто активируйте предварительный просмотр MIDI-редактора, нажав на маленький синий значок наушников в верхнем левом углу редактора — вы сможете убедиться, что ваши ноты звучат хорошо, прежде чем нажмете кнопку воспроизведения, и сэкономите кучу времени.

        Совет 6: Alt + U, чтобы свернуть / развернуть все дорожки

        Этот ярлык сильно изменился за годы обновлений, но по состоянию на 10.1, последний способ минимизировать и максимизировать все звуковые дорожки в представлении аранжировки — нажать Alt + U. Отличный способ сэкономить драгоценное пространство на экране.

        Совет 7. Вставьте время

        Этот трюк поразил меня, и, по общему признанию, я узнал о нем слишком поздно в моем путешествии по созданию музыки, но нажатие Cmd + I или Ctrl + I позволит вам вставить указанное количество тактов, долей и 1/4 нот в вставить позицию маркера.

        Отлично подходит для добавления новых частей в ваши треки или изменения аранжировки.

        Рекомендовано: Уроки Ableton: 21 лучший канал YouTube

        Совет 8: Дублируйте

        Это еще один из тех ярлыков, которые заставят вас подумать, что Ableton — лучшая DAW.

        Просто нажмите Cmd + D (Mac) или Ctrl + D (Windows), чтобы выбрать хотя бы один клип. Затем он автоматически скопирует и вставит выделение сразу после выбранного клипа. Одно это позволит сэкономить много времени на производственных сессиях.

        Совет 9: Разделить зажим

        Недооцененный инструмент для нарезки, манипуляции и аранжировки аудио и MIDI новыми и захватывающими способами.

        Разделить клипы можно двумя способами:

        1. Переместите маркер вставки в определенную точку в середине клипа и нажмите Cmd + E (Mac) или Ctrl + E (Windows) — клип станет двумя
        2. Выберите часть клипа и нажмите то же самое, что и выше — выделение станет отдельным от остальной части клипа

        Совет 10: Коллекции — Сохраните ваши любимые ресурсы

        Когда был анонсирован Ableton Live 10, я был в восторге от этой будущей функции — Коллекций.

        По сути, вы можете сохранять сэмплы, стойки, файлы и пресеты в разные коллекции, даже если они повсюду на вашем жестком диске.

        Бонусный совет: потратьте немного времени на изучение своих сэмплов, пресетов и файлов, систематизируя их в коллекции, чтобы, когда дело доходит до создания музыки, ваши любимые звуки всегда были под рукой, когда они вам понадобятся.

        Совет 11. Консолидируйте

        Cmd + J (Mac) или Ctrl + J (Windows) — ваш друг.Этот удобный ярлык позволяет объединить несколько MIDI- или аудиоклипов в один и / или «отсканировать» фейды, чтобы они стали частью аудиоклипа.

        Совет 12: Стойки для эффектов и инструментальные стойки

        Быстрый рабочий процесс — вот что делает Ableton Live таким замечательным, и стойки меняют правила игры.

        Эти устройства группируются вместе с другими устройствами и плагинами в одну «цепочку», так что вы можете перетаскивать их по требованию, загружая все как есть.

        В Ableton есть три типа, каждый из которых говорит сам за себя:

        1. Стойки для инструментов
        2. Стойки для звуковых эффектов
        3. Стойки для MIDI-эффектов

        Совет 13: Деактивировать клипы

        Иногда вы не уверены, сработает ли определенный элемент или звук, но не хотите удалять его. .

        Чтобы избежать этого, вместо этого деактивируйте, нажав 0 с нужным аудиоклипом, MIDI-клипом или MIDI-нотой. Вы увидите следующее всплывающее окно, позволяющее вам воскресить его, когда вам нужно, нажав тот же ярлык.

        Совет 14: Назначьте цвет дорожки клипам

        Цветовое кодирование предназначено не только для школьников, но и для продюсеров.

        Щелчок правой кнопкой мыши на любой дорожке вызовет множество вариантов цвета, из которых вы можете выбрать.Но, расширив это, вы можете применить тот же цвет ко всем клипам на этой дорожке или, в случае групп, ко всем дорожкам и их клипам — просто выберите Назначить цвет дорожки для клипов в том же меню.

        Хотя многие продюсеры этим пренебрегают, подобная организация файлов проекта может вдохновить на творчество при возвращении к проекту позже.

        Совет 15: заморозить / сплющить

        Замораживание и выравнивание — это основной продукт Ableton Live. Вместо того чтобы экспортировать или записывать треки, просто щелкните правой кнопкой мыши и выберите Freeze , чтобы временно преобразовать его в новый аудиофайл.

        Это может помочь сэкономить процессор, если вы используете голодные плагины, такие как Serum, с 16 голосами на обоих осцилляторах.

        Сглаживайте аудио после процесса замораживания, чтобы сделать изменение постоянным, что отлично подходит для воплощения идеи и создания новой «отправной точки».

        Совет 16. Группы

        Большинство DAW имеют встроенную функцию группировки, но Ableton делает ее чрезвычайно простой.

        Выберите треки, которые вы хотите включить в группу, и нажмите Cmd + G или Ctrl + G, чтобы объединить их. Теперь вы можете добавить обработку сразу ко всем звукам. Однако веселье на этом не заканчивается.

        Начиная с Live 10, вы можете группировать группы в группы, используя один и тот же процесс, что позволяет создавать иерархию в ваших проектах.

        Линии внизу слева позволяют увидеть, к какой группе принадлежит каждый трек.

        Совет 17: нарезать новый MIDI-трек

        Если вы работаете с барабанными петлями или хотите попробовать интересное творческое упражнение, найдите звук в браузере и щелкните правой кнопкой мыши, выбрав Slice to New MIDI Track.

        Этот процесс разбивает звук на заранее определенный набор фрагментов и помещает их в стойку для ударных, что делает их воспроизводимыми.

        Совет 18: перемещайте ноты в октавах

        Быстрый прием — вместо того, чтобы нажимать кнопку «Вверх» 12 раз для перемещения нот на октаву вверх или вниз, нажмите Shift + Вверх для автоматического перемещения выбранных нот с интервалом в октаву. Еще одна экономия времени.

        Совет 19: обратное аудио

        Реверс звуков всегда дает интересные результаты, и, к счастью, Ableton Live делает это так просто.

        Вы можете не только перейти к просмотру аудиоклипа и нажать Rev , но вы также можете нажать R с выбранным клипом для изменения звука на лету.

        Совет 20: инвертируйте ноты MIDI

        Наш собственный рабочий процесс иногда может быть нашим собственным творческим препятствием. Инвертирование MIDI-нот — один из моих любимых способов привнести в процесс неожиданные результаты.

        Выберите несколько нот в редакторе MIDI и нажмите кнопку Inv , чтобы поменять местами ноты, с самой высокой ноты на самую низкую.

        Часто бывает, что вам нужно отредактировать результаты, однако это отличная отправная точка для новых творческих идей.

        Совет 21: половина / двойной клип в MIDI-редакторе

        Что касается крутых трюков MIDI, вы также можете вдвое или удвоить длину MIDI-фразы, нажав : 2 или * 2 в том же режиме просмотра. Иногда все звучит лучше медленнее (или быстрее).

        Совет 22: Измените результат предварительного просмотра

        Рядом с основной громкостью есть маленький темно-синий ползунок громкости, который вы, возможно, видели.Это Preview / Cue Volume, и он имеет две функции:

        1. Изменяет громкость звуков, которые вы просматриваете в браузере
        2. Изменяет громкость второго выхода, установленного в настройках звука, например, наушников (обычно для живого выступления)

        Я лично использую его в основном для первого, что позволяет мне предварительный просмотр сэмплов на большей или меньшей громкости, в зависимости от моего трека.

        Совет 23: Добавьте дополнительные папки

        Ableton имеет отличные встроенные звуки и инструменты, но вы определенно захотите использовать сторонние сэмплы.Просто нажмите кнопку Добавить папку… в правом нижнем углу браузера, чтобы перейти к папке, которую вы хотите добавить.

        Вуаля — появится в сегменте Places.

        Совет 24. Предварительный просмотр образцов с помощью клавиш со стрелками

        Еще один совет Ableton для браузера — использовать клавиши со стрелками для навигации между образцами, а не щелкать мышью.

        Вы можете использовать правую кнопку для многократного прослушивания звука, Вверх и Вниз для навигации по списку и левую кнопку для перехода в указанную выше папку.

        Рекомендовано: Как сэмплировать музыку

        Совет 25: Меню глобального квантования

        Вы должны помнить, что Ableton Live изначально был преимущественно инструментом для живых выступлений, поэтому для глобального квантования по умолчанию установлено значение 1 бар. Это небольшая задержка, которую вы заметите при перемещении маркера воспроизведения в новую точку во время воспроизведения трека.

        Вы можете настроить это, отрегулировав настройки в верхнем левом углу интерфейса. У меня установлено значение «None», чтобы не было задержек при перемещении маркера.

        Совет 26: Оптимизируйте ширину и высоту расположения

        Новой функцией Live 10 является возможность регулировать ширину и высоту дорожек, чтобы они умещались под весь контент на одном экране. Вы можете использовать их, щелкнув «H» и «W» в правом верхнем углу обзора компоновки.

        Совет 27: Показать / скрыть функции трека

        • Просмотр сеанса
        • Просмотр аранжировки

        Независимо от того, используете ли вы вид сеанса или аранжировки, вы можете отображать и скрывать определенные элементы дорожек в зависимости от того, что вы используете.

        Можно показать / скрыть:

        • Вход / выход
        • Посылки (сеанс)
        • Возвраты
        • Секция микшера
        • Задержка трека
        • Кроссфейдер (сеанс)

        Рекомендовано: Микширование EDM: Полное руководство для начинающих

        Совет 28: складывайте устройства

        Если вы еще не узнали, Ableton стремится максимально экономить место на экране. То же самое и с устройствами, которые вы используете.

        Дважды щелкните имя любого устройства или плагина, чтобы превратить его в свернутую версию.Это замечательно, если у вас есть эффект, который вы просто добавляете и особо не настраиваете.

        Задержка в сложенном и развернутом виде

        Совет 29: сложите заметки

        Что касается сворачивания, то вы можете сделать то же самое с редактором MIDI, показывая только те клавиши, на которых в данный момент есть ноты. Это отлично подходит для барабанных стоек, где обычно используется только определенный диапазон нот.

        Наконечник 30: канавки

        Grooves лежат в основе множества разных жанров, и Ableton определенно разработала свое программное обеспечение с учетом этих стилей.

        Две волнистые линии обозначают пул канавок в нижнем левом углу экрана — здесь будут отображаться любые канавки, которые вы используете в своем проекте.

        Затем вы можете добавить канавки несколькими способами, однако лучший способ — перетащить файл .agr из браузера непосредственно на MIDI-клип или деформированный аудиоклип, применив определенное количество колебаний. Обратите внимание, что при этом ноты MIDI не перемещаются, если вы не нажмете «Commit» после этого.

        Вы можете найти канавки в основной библиотеке в Ableton Live, в папке Swing and Groove.Лично мне больше всего нравятся пресеты качания MPC 16 для создания ощущения «старой школы».

        Бонусный совет: чтобы добавить канавку ко всем клипам в проекте, выберите клип и нажмите Cmd + A или Ctrl + A, чтобы выбрать все клипы в аранжировке, затем выберите его в раскрывающемся списке слева в окне просмотра клипов.

        Совет 31: сцены

        Если вы любите использовать Session View для живых выступлений или джема, сцены — находка.

        Почему? Они позволяют запускать сразу все клипы в строке.Это замечательно, если вы хотите поработать над разделами A и B отдельно и посмотреть, как они переходят друг в друга.

        Если вы присвоите сцене имя BPM, она также изменит темп при ее запуске.

        Совет 32: Вставьте новую дорожку

        Некоторым это может показаться очевидным, но вы можете вставить новую дорожку быстрее, чем многие думают.

        Просто нажмите:

        1. Cmd + T или Ctrl + T для новой аудиодорожки
        2. Shift + Cmd + T или Shift + Ctrl + T для новой MIDI-дорожки
        3. Opt + Cmd + T или Ctrl + Alt + T для новой дорожки возврата

        Совет 33: Размер буфера в настройках звука

        Отсев — это проклятие любого продюсера, так что это, вероятно, будет частой задачей для вас.

        Нажмите Cmd +, на Mac или Ctrl +, в Windows, чтобы получить доступ к настройкам, перейдите на вкладку «Аудио» и выберите соответствующий размер буфера.

        Помните:

        Меньший размер буфера = меньшая задержка = большая нагрузка на ЦП

        Совет 34: Режим рисования

        Двойной щелчок для добавления нот в рулон пианино может показаться обременительным, но есть способ лучше.

        Активируйте инструмент рисования, нажав B или щелкнув значок карандаша в правом верхнем углу интерфейса Ableton.Теперь создание и удаление заметок осуществляется одним простым щелчком мыши, а автоматизация рисования вручную очень проста!

        Совет 35: Участок петли

        Маркеры петель расположены вверху слева и справа.

        Для создания музыки часто требуется прослушивание одного и того же фрагмента снова и снова, чтобы получить хорошее представление о том, как звучит ваш трек. Здесь вам пригодится Loop Switch.

        Чтобы использовать переключатель цикла, выберите часть аранжировки и нажмите Cmd + L (Mac) или Ctrl + L (Windows).Теперь воспроизведение будет повторяться в этом разделе, пока вы не отключите его повторным нажатием.

        Совет 36: захват MIDI

        Еще одна функция, включенная в невероятное обновление Live 10 — «Capture MIDI» позволяет вам «записывать» то, что вы играли, на свой компьютер, прежде чем вы даже нажали кнопку записи.

        Верно, он запоминает, во что вы играли, и это отличная новость для потерянных идей.

        Совет 37: подписывайтесь на

        Это относительно просто. Рядом с кнопкой воспроизведения находится функция «Follow», которая означает, что вид аранжировки будет следовать за положением маркера при воспроизведении.

        Это может расстраивать, когда вы слушаете свою работу и не знаете, в какой части песни вы находитесь. Это решает эту проблему.

        Совет 38: Сохранение предварительных настроек устройства

        Следуя за стойками для эффектов и инструментов, вы можете легко сохранять пресеты для своих устройств Ableton Live.

        Просто настройте устройство на нужные параметры и нажмите значок сохранения в правом верхнем углу, и вы сохраните предустановку в своей пользовательской библиотеке.

        Вы также можете вернуться и получить доступ к этой предустановке из категории «Звуковые эффекты», щелкнув раскрывающееся меню рядом с устройством.

        Совет 39: Настройка звука метронома

        Надоел тот же старый звук метронома?

        Есть три разных звука на выбор:

        • Classic — синтетический щелчок по умолчанию
        • Click — короткий пластиковый звук
        • Дерево — глухой естественный звук

        Такая небольшая корректировка может иметь большое значение, чтобы изменить ситуацию в студии.

        Эти подсказки Ableton требуют немного дополнительных знаний, и некоторым они могут показаться простыми, в то время как другим они могут показаться продвинутыми.

        Помните, вы можете получить Библию рабочего процесса Ableton бесплатно!

        Скачать сейчас бесплатно

        Совет 40: Сравните MIDI-клипы

        Продюсеры любят накладывать звуки. Это отличный способ добиться полноты микса и помогает добиться звуков, которые иначе были бы невозможны.

        Проблема в том, что распределение нот между инструментами и звуками может сильно запутать. К счастью, у Live есть отличный способ справиться с этим.

        Просто выберите несколько MIDI-клипов, удерживая Shift + левый щелчок , и соответствующий MIDI появится в редакторе серым цветом.Чтобы быстро переключаться между клипами, в верхней части редактора есть длинная панель, на которую вы можете навести курсор и щелкнуть, чтобы отредактировать этот клип.

        Цвета вверху соответствуют цвету зажима

        Совет 41: Движение маркера деформации

        Когда вы новый продюсер, режимы деформации, доступные в Ableton, могут быть ошеломляющими.

        Как только вы их разберетесь, вы сможете проявить супер творческий подход, переместив маркеры деформации:

        1. Двойной щелчок для создания новых
        2. Перемещение их для растягивания звука
        3. Переключайтесь между режимами деформации, чтобы слышать звуковые различия

        Это творческий прием, который может дать потрясающие глючные эффекты и тому подобное.

        Совет 42: Сложные последующие действия в просмотре сеанса

        Если вы фанат просмотра сеансов, следите за обновлениями.

        Follow Actions, если вы не знакомы, относится к тому, как последовательные клипы запускаются на дорожке.

        Чтобы настроить их, нажмите L в нижнем левом углу с выбранным клипом — это вызовет параметры запуска.

        Внизу вы увидите Следующие действия. Вы можете изменить промежуток времени между триггерами, типы триггеров и даже иметь два варианта на выбор в зависимости от соотношения.

        Хотя для объяснения этого, вероятно, потребуется целая статья, с этим стоит поиграть. Просто убедитесь, что вы загрузили лупы и семплы в каком-то порядке и начинаете настраивать.

        Совет 43: Сохраните текущий набор по умолчанию

        Для вас что-нибудь посветлее — шаблоны.

        Если вы всегда хотите подготовить несколько вещей перед началом сеанса, обязательно создайте шаблон.

        Просто настройте все так, как вы хотите, перейдите в «Настройки» и щелкните вкладку «Файловая папка».Вверху вы увидите параметр «Сохранить текущий набор по умолчанию». Нажмите «Сохранить», закройте Live и снова откройте — все будет в порядке.

        Начиная с live 11, вы также можете сохранять несколько шаблонов, выбирая их на панели «Шаблоны» в браузере при запуске нового сеанса. Отлично, если у вас разные отправные точки для разных стилей и т. Д.

        Совет 44: Ableton Live Packs

        Это особенно здорово для пользователей Suite. У Ableton есть множество пакетов, которые вы можете скачать, многие бесплатно, а некоторые платные.

        Перейдите на вкладку «Пакеты» в браузере и нажмите значок загрузки. Здесь так много хороших звуков и инструментов, которые можно опробовать, которыми слишком много людей пренебрегают — от синтезаторов ударных до потрясающих инструментов маршрутизации модуляции.

        Совет 45: плагины VST3

        Еще одно недавнее дополнение к Ableton Live — совместимость с плагином VST3. Это более новая версия VST с возможно лучшей совместимостью в будущем.

        Дело в том, что по умолчанию они не отображаются.Итак, зайдите в настройки и перейдите на вкладку «Плагины». Просто переключите вкладку «Использовать системную папку подключаемого модуля VST3» в положение «Вкл.», И все установленные вами VST3 появятся в браузере.

        Если у вас есть настраиваемое место для них, выберите опцию Custom Folder и перейдите туда, где они у вас есть.

        Совет 46: Несколько подключаемых модулей для Windows

        Live имеет несколько отличных встроенных инструментов, но многие из вас, вероятно, используют сторонние плагины. В этом случае, если по умолчанию в любой момент открыто только одно окно плагина, это может вас сильно расстроить.

        Вернитесь в настройки и на вкладке «Plug-Ins» включите опцию «Multiple Plug-In Windows», чтобы ваш экран выглядел так, как показано на рисунке ниже.

        Совет 47: Автоматизация записи

        Когда дело доходит до автоматизации, большинство продюсеров прибегают к ее привлечению. Но запись перемещений параметров в реальном времени может быть творческим способом получить органическое движение в ваших треках.

        Просто нажмите «Запись» в транспортной секции вверху и перемещайте ручки с помощью мыши или MIDI-контроллера. К счастью, Live 10 делает ваши кривые автоматизации красивыми и плавными.

        Совет 48: Локаторы и перемещение между локаторами

        Если у вас проблемы с расположением, локаторы — отличный способ нанести на карту структуру пути.

        Щелкните правой кнопкой мыши в области прокрутки вверху и выберите «Добавить локатор». Вы можете называть его как хотите, от «вступления» до «припева», «добавить сюда хороший блокнот» и «ненавижу эту часть». Полная свобода.

        Совет 49: Включите несколько треков

        Иногда вам может понадобиться воспроизвести несколько MIDI-треков одновременно с помощью клавиатуры, но каждый раз, когда вы нажимаете «Arm», он отключает другой.

        Обойдите это, удерживая Cmd или Ctrl , одновременно нажимая «Arm» — обе дорожки загорятся красным.

        Совет 50: Мониторинг

        Есть три варианта входящего звука на дорожку (например, микрофон или перенаправленный с другой дорожки). В , Авто или Выкл .

        Выкл. не пропускает вводимый звук.

        Авто будет проходить только тогда, когда трек поставлен на охрану.

        In всегда будет проходить через любой ввод.

        Совет 51: Масштабирование

        У

        Ableton столько возможностей масштабирования, что это не смешно. Наиболее практичными из обнаруженных мною являются ярлык Z , который увеличивает масштаб текущего выделения, и ярлык X , который уменьшает масштаб до полного расположения.

        Другой основной — масштабирование с помощью «Линейки времени ударов» вверху, где вы можете щелкать и перетаскивать вверх и вниз, чтобы двигаться вперед и назад.

        Совет 52: Частота дискретизации проекта

        По умолчанию частота дискретизации Ableton составляет 44,1 кГц, что является стандартом для записанной музыки.

        Вы можете изменить это, если зайдете в настройки звука и измените частоту дискретизации входа / выхода. В некоторых приложениях требуется частота 48 кГц или выше, что может помочь уменьшить наложение спектров.

        Вы также можете сделать то же самое при экспорте аудио — просто отрегулируйте частоту дискретизации в диалоговом окне настроек экспорта.

        Совет 53: зажимы для обрезки

        Если вы сокращаете клип до определенной точки и хотите зафиксировать эту длину, щелкните правой кнопкой мыши на нем и выберите «Обрезать клип (ы)».

        Live создаст новый аудиофайл для новой версии, и вы сможете редактировать его по своему усмотрению с этого момента.

        Совет 54: Показать / скрыть браузер, обзор, просмотр информации и подробный просмотр

        Вернемся к теме экономии места на экране — иногда вам не нужно, чтобы определенные функции были видны.

        Итак, Ableton сделал так, что вы можете скрыть браузер слева, обзор вверху, а также виды информации и подробностей внизу. Чтобы скрыть их, просто щелкните стрелку, соответствующую разделу, или воспользуйтесь следующими ярлыками:

        • Браузер — Cmd + Opt + B (или Ctrl + Alt + B)
        • Обзор — Cmd + Opt + O (или Ctrl + Alt + O)
        • Информация — ?
        • Деталь — Cmd + Opt + D (или Ctrl + Alt + L)

        Совет 55: Экспорт и настройки дизеринга

        После того, как вы закончите свой трек, может быть сложно узнать, как настроить параметры вывода, чтобы ваш трек звучал наилучшим образом.Вот краткое описание важных частей:

        • Selection — «Мастер» относится ко всей дорожке, а начало и длина определяют, какая часть дорожки будет отображаться (обычно независимо от того, что выбрано в аранжировке)
        • Параметры визуализации — конкретных вещей, которые вы можете сделать вывод, довольно понятный (Нормализация дает самый громкий пик на уровне 0 дБ, файл анализа предназначен для повторного использования в Live)
        • PCM — основные параметры вывода, тип файла, битовая глубина и дизеринг
        • Параметры дизеринга — сделайте некоторую форму дизеринга, но обычно используйте только треугольную форму
        • MP3 — конвертировать в файл MP3 320 кбит / с
        • Параметр загрузки Soundcloud
        • Параметры экспорта видео

        Совет 56: автоматизация громкости с помощью утилиты

        Очевидно, что вы можете щелкнуть правой кнопкой мыши по громкости дорожки и создать клип автоматизации, но если вы используете его для управления общей громкостью, вам может понадобиться что-то еще, если вы планируете изменять динамику на протяжении всей дорожки.

        Вот тут-то и пригодится утилита. Вы можете загрузить один и автоматизировать усиление, которое снизится до -∞дБ, что позволит вам плавно нарастать из тишины.

        Помните, что если вы передадите усиление 0 дБ, вы добавите громкость.

        Совет 57: Drum Buss

        Новый звуковой эффект в Live 10 — Drum Buss чрезвычайно мощен для добавления твердости и энергии ударным.

        При этом он отлично подходит и за пределами этого приложения — вы можете использовать его на чем угодно, от синтезаторов до вокала.Драйв и хруст — отличный способ текстурировать и раскрасить любой звук.

        Совет 58: затяните звуки с помощью Gate

        Gate — это недооцененный инструмент, и производителям необходимо использовать его чаще.

        Вкратце, Gate отключает тихие звуки ниже определенного порога, пропуская только определенную громкость звука. Это поможет избавиться от нежелательного фонового шума или длинного хвоста раздражающей бочки.

        Совет 59: создавайте собственные образцы

        Хотя это непросто, вы можете экспортировать звуки из Ableton и создать свой собственный пакет сэмплов.Как?

        Ну, самый очевидный способ — экспортировать любой звук, как трек. Это не самый быстрый способ, но он работает, и вы можете выбрать, куда хотите его отправить.

        Другой способ — заморозить / сгладить звук и перейти к файлам текущего проекта, перемещая и переименовывая файл в любое место и во что угодно. Вы можете найти папку «текущий проект» в браузере.

        Совет 60: Сатуратор

        Признаюсь, когда я начинал продюсировать, я никогда особо не использовал насыщенность.Я просто не думал, что с этим делать.

        Но боже, когда я начал использовать его на ударных и бас-гитаре, он вдохнул новую жизнь в мои унылые звуки.

        Saturator работает, применяя контролируемое ограничение звука с использованием ряда различных алгоритмов.

        Самый простой способ его использования — увеличить входное усиление, изменить тип и посмотреть, что звучит хорошо.

        Дополнительный совет: обязательно отрегулируйте выходное усиление, поскольку громкость изменится на с , вы увеличите входное усиление

        Совет 61: Echo

        Еще одно звездное устройство, которое Ableton добавила в Live 10.

        Echo имитирует старые машины задержки ленты с добавлением некоторых дополнительных функций и гибкости.

        Это не полноценный учебник по эхо, но добавьте в него некоторые звуки и настройте некоторые пресеты — он просто великолепно звучит.

        Совет 62: превратите любой звук в волновую таблицу

        Wavetable также является более поздним дополнением к Ableton, и он чрезвычайно эффективен.

        Совсем недавно они добавили возможность добавлять собственные волновые таблицы из звуковых сэмплов.Для этого загрузите волновую таблицу и выберите опцию «Пользователь» в меню волновой таблицы в левом верхнем углу.

        Затем найдите любой звуковой образец и перетащите его на дисплей! Перемещение селектора волновой таблицы может дать действительно интересные результаты.

        Образец песни, которую я перетащил и превратил в Wavetable!

        Рекомендовано: Как сделать барабан и бас: полное руководство

        Совет 63: Импорт MIDI-клипов

        Иногда вдохновение иссякает, и мелодии / аккорды просто не приходят к вам.

        Но использование других MIDI-клипов из других песен или даже случайных последовательностей аккордов может быть отличным инструментом для запуска нового трека.

        Просто найдите его в браузере или в Finder / Explorer и перетащите на MIDI-трек. Он спросит, хотите ли вы импортировать настройки темпа и размера в аранжировку — это зависит от вас, но обычно я говорю «нет».

        Вуаля! У вас есть несколько аккордов, которые вы можете использовать. Не стесняйтесь корректировать заметки, добавлять одни, убирать другие и т. Д.

        Совет 64: нарезать проще

        Еще один потрясающий способ получить мгновенное вдохновение — нарезать звуки в Simpler с помощью режима «Slice».

        В режиме Slice сэмпл автоматически разбивается на фрагменты в зависимости от переходных процессов в звуке. Вы можете настроить чувствительность для получения более длинных измельчений, а также настроить метод измельчения в зависимости от ударов, секций или ручных опций.

        На веб-сайте

        MusicRadar есть полное руководство по использованию Simpler таким образом.

        Совет 65: Инструменты с множественной выборкой

        Обновившись от Simpler, мы можем использовать инструмент Sampler для игры на мультисэмплированных инструментах.

        Если вы играли на рояле Ableton Live Grand Piano, то это именно то, что вам нужно.

        В Live входит несколько отличных инструментов, которые используют это, но вы также можете создавать свои собственные из других сэмплов. Это отнимает много времени, но если вы записываете настоящие инструменты, это может быть очень весело.

        Ознакомьтесь с нашим полным видеоуроком для Sampler.

        Совет 66: Стойки для барабанов по умолчанию

        Я знаю, что упоминал пресеты ранее в этой статье, но включение звуков в барабанную стойку по умолчанию может быть отличным способом джемовать с самого начала.

        Просто загрузите свои звуки так, как вы хотите, и щелкните правой кнопкой мыши, чтобы выбрать «Сохранить как предустановку по умолчанию».

        Теперь, когда вы его загружаете, вас уже ждут звуки.

        Совет 67: Импорт треков из других проектов

        Знаете ли вы, что можно перетаскивать целые проекты друг в друга?

        Верно, вы можете объединить треки двух проектов в один.

        Для некоторых это может быть излишним. Вместо этого вы можете просто перетащить отдельные треки из другого проекта в текущее рабочее пространство.

        В браузере добавьте папку с проектами. Перейдите к желаемому проекту и найдите нужный файл .als. Щелчок по раскрывающемуся списку покажет все треки в этом проекте.

        Просто щелкните и перетащите те, которые вы хотите, в свою аранжировку или сеанс, и эти звуки готовы к работе.

        Это отличный способ сохранить единообразие звука между треками и поделиться элементами.

        Совет 68: элементы управления макросами

        Вы знаете, как мы упоминали стойки ранее? Итак, как только вы их создали, вы можете выбрать до 8 элементов управления по всей цепочке для управления на передней панели стойки.

        Нажмите кнопку «Карта», изображенную выше, и вы можете щелкнуть параметры по всей стойке и установить их минимальные и максимальные значения для каждого элемента управления.

        Вы также можете назначить несколько элементов управления одной ручке макроса, позволяя одной ручке управлять множеством эффектов.

        Каждый раз, когда вы загружаете его, основные элементы управления находятся на передней панели, что означает, что вам не нужно разбираться во всем, когда вы хотите использовать эту стойку. Только не забудьте сохранить его!

        Наконец, в Live 11 вы можете нажать + или — слева от стойки, чтобы уменьшить количество используемых макросов. 8 часто бывает излишним, поэтому используйте только нужные вам слоты для макросов!

        Совет 69: Масштабирование

        Нет, я не говорю о масштабировании аранжировки. Я говорю о масштабировании всего интерфейса Ableton Live.

        Иногда ваш экран слишком мал, чтобы вместить все необходимое. Поэтому, если вы перейдете к настройкам «Внешний вид», вы можете настроить «Масштабирование дисплея» со 100% на то, что лучше всего подходит для вашего дисплея.

        Совет 70: тестовый сигнал

        Это отличная функция для тестирования мониторов и / или наушников в вашей студии, а также для тестирования производительности процессора.

        В настройках звука вы можете включить тестовый сигнал, задав ему высоту тона в герцах, а также громкость. Он также может моделировать использование ЦП, чтобы вы могли слышать, как это звучит при отключении.

        Совет 71: Кэш декодирования

        Если вы загружаете аудиофайл без потерь или что-то с несовместимой битовой глубиной или частотой дискретизации, Ableton Live должен преобразовать этот файл в пригодный для использования формат в фоновом режиме, чтобы вы могли с ним работать.

        Live хранит эти файлы в кэше декодирования, поэтому вам не нужно декодировать их каждый раз при загрузке семпла. Но очевидно, что для этого требуется больше места.

        Чтобы не перегружать жесткий диск, вы можете установить максимальный размер файла для кеша в настройках «Файловая папка», , а также установить минимально необходимый объем свободного пространства, чтобы файлы не сохранялись, если места мало оставил на компе.

        Если вам когда-нибудь понадобится его очистить, просто нажмите «Очистить».

        Совет 72: играйте в тональности со шкалой

        Одна вещь, в которую я не особо углублялся в этой статье, — это точные MIDI-эффекты, которые являются удивительной творческой особенностью Live.

        Из этих эффектов один — «Масштаб», который позволяет вам играть только в определенной тональности.

        Матрица нот определяет входные и выходные ноты, позволяя при желании строго придерживаться одной клавиши.

        Попробуйте — перетащите пресет «До мажор» на инструмент и сыграйте несколько нот.Вы не можете сыграть неправильную ноту.

        Совет 73: Мгновенное арпеджио

        Что касается MIDI-эффектов, другой фаворит среди продюсеров — арпеджиатор — один из лучших в игре.

        Еще раз, просто загрузите его сюда и поиграйте с различными режимами арпеджиатора. Много веселья.

        Совет 74: автоматическое панорамирование для тремоло

        Auto Pan позволяет добиться крутых стереодвижений, но если вы измените фазу на 0, вы сможете создать потрясающие эффекты тремоло.

        Поиграйте со скоростью и формой, чтобы изменить это, и синхронизируйте их с хостом BPM, чтобы получить уникальные ритмические звуки.

        Дополнительный совет: вы также можете сделать это с помощью переключателя частоты в кольцевом режиме, за исключением того, что он работает намного быстрее, чем автопанорамирование.

        Совет 75: Изменения временной подписи

        Хотите какие-то неясные размеры?

        Создайте резервную копию верхней части области прокрутки, вы можете щелкнуть правой кнопкой мыши , чтобы добавить новый размер. Добавьте новый размер с текстом, иначе вы заметите красную точку на тактовом размере вверху справа.

        Отрегулируйте это, и остальная часть трека теперь будет в новом размере с этой точки.

        Совет 76: Вернуть треки

        AKA самая большая программа для экономии ресурсов процессора.

        Дорожки возврата позволяют обрабатывать несколько дорожек с одним и тем же FX, используя только один экземпляр.

        Просто добавьте один и направьте разные треки, поворачивая ручки отправки — каждому треку возврата соответствует буква, начиная с A.

        Совет 77: Скрыть категории

        Браузер — это место, которое вы часто будете посещать в качестве музыкального продюсера в прямом эфире.

        Так почему бы не избавиться от вещей, которыми вы не пользуетесь?

        Вы можете навести курсор на «Категории», и вы увидите опцию «Изменить».Просто нажмите на нее, и вы увидите, что можете снять отметку с определенных категорий, которые вы не используете.

        Бум, теперь у вас есть более чистый браузер.

        Совет 78: Параметры сортировки

        По умолчанию Live сортирует все сэмплы, файлы, клипы и все остальное по имени. Но вы можете добавить дополнительные параметры сортировки, чтобы смешать это.

        Щелкните правой кнопкой мыши на панели содержимого, и откроется ряд параметров: Дата изменения, Размер, Тип, Ранг и Место. Просто добавьте один и затем нажмите на имя — теперь образцы будут отсортированы по-другому.

        Это может быть полезно, если вы склонны тяготеть к образцам в верхней части определенного списка или чтобы найти что-то конкретное, что вы ищете.

        Совет 79: время дублирования, копирования, вырезания и вставки

        Мы упоминали способ дублирования ранее в этой статье, но если вы работаете с упорядоченной дорожкой, иногда копирование-вставка или дублирование элементов может перекрывать другие разделы, что далеко не идеально.

        К счастью, Ableton подумал об этой проблеме.

        Теперь, когда вы удерживаете Shift с любой из дублирующих команд, копирования, вырезания или вставки, это также будет учитывать время.Это означает, что если вы продублируете 8-тактную фразу, она также будет вставлять 8 тактов по мере того, как вы это делаете. Если у вас есть какой-либо контент впереди, он выталкивается вперед и остается нетронутым.

        Если вы забыли добавить разбивку в середине дорожки, очень просто скопировать часть и настроить элементы.

        Совет 80: Рисование с MIDI-клавиатуры

        Не буду врать, я сошла с ума, когда узнала об этом.

        Если вы используете какую-либо MIDI-клавиатуру (да, даже клавиши компьютера), то этот совет Ableton будет для вас безумным.

        Если вы откроете MIDI-клип и сыграете несколько нот (хотя и не будете записывать), то вы увидите, что клавиши на пианино загорятся. Если вы начнете перемещать клавишу со стрелкой вправо , , тогда ноты будут вытягиваться из того, что вы играете в позиции маркера! Нажатие не требуется!

        Это может быть действительно быстрый способ воспроизвести последовательности аккордов и мелодии, если вы несколько раз попрактикуетесь в рабочем процессе.

        Советы для продвинутых

        Теперь мы переходим к редким вещам.

        Честно говоря, существует около тысячи советов по Ableton, в зависимости от уникального опыта каждого производителя.Итак, вот 21 расширенный совет, который я часто использую.

        Примечание: эти советы взяты из моего одноименного учебника YouTube, так что не стесняйтесь смотреть и его, так как этим советам может быть трудно следовать.

        Не забудьте получить БЕСПЛАТНУЮ копию Библии Ableton Workflow!

        Скачать сейчас бесплатно

        Совет 80: Вибрато с переключателем частоты

        Frequency Shifter может помочь создать действительно странные звуки, но вы можете использовать его очень тонко, чтобы создать эффект вибрато на любом звуке.

        Для настройки:

        • Установите фазу на 0 градусов
        • Отрегулируйте количество и частоту LFO на то, что звучит хорошо (меньшее значение обычно звучит лучше)

        Совет 81: Максимум для Live LFO

        Max for Live сильно недооценен. Существует постоянно расширяющееся количество инструментов, которые изначально работают в Ableton.

        Одним из таких устройств является Max for Live LFO, который может быть сопоставлен с любым параметром в реальном времени в любом месте.

        LFO, сопоставленный с частотой эрозии

        Здесь у нас есть пример «Частоты» устройства эрозии, управляемой LFO. Я скорректировал скорость и глубину так, чтобы эффект был легким и быстрым. Offset управляет «исходным значением», поэтому вы можете перемещать центр LFO.

        Безграничные возможности.

        Совет 82: Боковая цепь помимо компрессора

        Многие производители знакомы с функцией боковой цепи на Compressor, но не знают, что она есть и на других устройствах.

        Фактически, вы можете установить сайдчейн на:

        • Автофильтр
        • Компрессор клея
        • Gate
        • Многополосная динамика
        • Corpus

        В следующий раз, когда вы захотите попробовать что-то немного другое, подключите эти устройства к боковой цепи. В частности, Corpus, который имеет интересную энгармоническую текстуру.

        Совет 83: Резонаторы для гармоники

        Говоря об интересных гармониках, резонаторы также являются отличным способом создания интересных тонов в любом звуке.

        Есть 5 резонаторов, все они основаны на высоте звука резонатора I. Вы можете создавать резонансные аккорды с помощью этого процесса, особенно если вы знакомы с тем, как создавать аккорды.

        Чтобы получить представление, поиграйте с различными пресетами, включенными в Live, некоторые из них могут звучать потрясающе в правильном контексте.

        Помимо этого, поэкспериментируйте с затуханием, чтобы удлинить тона, переключите режимы с A на B и посмотрите, что звучит лучше, и поиграйте с входным фильтром, чтобы раскрасить звук.

        Совет 84: передискретизация

        Иногда вы сделали часть трека или у вас есть несколько классных звуков, наложенных вместе, но вы хотите преобразовать их все в звук в одном звуке.

        Очевидный способ сделать это — экспортировать, но это раздражает, если вы хотите использовать его в том же проекте. Вот здесь и появляется передискретизация.

        Создайте новую аудиодорожку и установите для входа значение «Resampling». Просто включите трек и нажмите кнопку записи (или F9 ).Вы увидите, что на выходе записывается звук.

        Примечание. При этом в сигнал также будут записаны все основные эффекты, поэтому обязательно отключите все устройства или плагины, которые не должны влиять на ресэмплирование.

        Совет 85: Показать модуляцию

        Automation — мощный инструмент в Live, так как вы можете настраивать что-то вроде фильтра на протяжении всей дорожки.

        Модуляция аналогична, за исключением того, что она прорисовывается на уровне клипа. Это замечательно, если вы хотите «встроить» автоматизацию в определенный звук, прогрессию или петлю.

        Просто щелкните правой кнопкой мыши параметр и выберите «Показать модуляцию» вместо «Показать автоматизацию», и это позволит вам настроить модуляцию последних выбранных клипов. Убедитесь, что деформация включена и на этом этапе.

        Другое преимущество заключается в том, что вы можете использовать оба вместе друг с другом, имея микро- и макро-движения.

        Совет 86: Творческое использование вокодера

        Вокодер обычно используется для обработки вокала с использованием какого-либо носителя — например, с помощью голоса для модуляции некоторых аккордов пилы.

        Но у вокодера так много творческих применений. Например, даже установка несущей на модулятор и игра с полосами , , , формантами, и , воротами может быть достаточно, чтобы получить действительно уникальные результаты.

        Посмотрите видео, которое я указал выше, чтобы понять, что я имею в виду.

        Совет 87: перезапишите MIDI-ноты

        Здесь я немного сошел с ума с MIDI-эффектами, но есть одна интересная уловка: вы можете записывать любые варианты MIDI-эффектов на новый MIDI-трек, что означает, что вам не нужно держать устройства включенными.

        По сути, это MIDI-эквивалент «замораживания и выравнивания».

        Просто настройте новый MIDI-трек для записи на ввод с другого MIDI-трека, активируйте его и нажмите «Запись». Вы увидите, что в результате появится MIDI.

        Совет 88: наслоение инструментальных стоек

        Serum и Massive в одной стойке

        В этой статье мы много говорили о стойках.

        На этот раз у нас есть специальный наконечник для стоек для инструментов. Если вы показываете список цепочек (изображенный ниже), вы можете щелкнуть правой кнопкой мыши и создать новую цепочку или перетащить в другой инструмент.Теперь у вас может быть два или более инструментов в одной стойке, которые запускаются одними и теми же нотами.

        Дополнительный совет: используйте разные MIDI-эффекты для каждого слоя, чтобы получить действительно уникальные многослойные звуки.

        Совет 89: Объединение фильтров

        Это не обязательно относится к Live, но, тем не менее, это круто.

        Используйте несколько экземпляров автофильтра (2 или более) и установите для каждого из них другой тип фильтра с разными движениями LFO.Это может добавить жизни пэдам, текстурам или любому звуку, поскольку резонансы пронизывают друг друга.

        НЧ, полосовой и НЧ. Каждый взмах звучит по-разному.

        Совет 90: чрезмерное сжатие для текстуры

        Компрессия обычно используется для «массажа» звука, чтобы со временем он стал более равномерным. Часто переборщение может плохо звучать и убивать динамический диапазон. Но иногда это именно тот эффект, который вам нужен.

        Попробуйте использовать соотношение 10: 1 или больше, с довольно щедрым порогом и быстрой атакой и высвобождением. Этот вид звука граничит с искажением, но для некоторых звуков (особенно с большим количеством движений) он работает отлично.

        Не забудьте использовать усиление макияжа, чтобы вы действительно могли слышать звук.

        Совет 91: Моно артефакты

        Часто мы используем служебную программу, чтобы проверить, хорошо ли звучит микс или дорожка в моно. Обычно, если звук слабее и имеет артефакты, звук слишком широкий, чтобы работать в клубном контексте, где система может работать в моно.

        Иногда эти монофонические артефакты могут звучать очень красиво, особенно если вы пытаетесь добиться эффекта lo-fi.

        Просто загрузите утилиту и установите ширину на 0%.

        Совет 92: Стойки для служебных эффектов

        Если есть определенные задачи, которые я повторяю снова и снова, мне нравится устанавливать стойки «служебных» эффектов (нет, они не обязательно используют служебный звуковой эффект).

        Это такие вещи, как многополосное разделение, среднее / боковое разделение, левое / правое разделение и сухие / влажные стойки — я не хочу делать это каждый раз.

        Совет 93: Средний / боковой эквалайзер

        EQ Eight — потрясающий инструмент не только из-за его простоты и эффективности, но и из-за дополнительных функций, которых вы не ожидаете от стандартного стандартного устройства EQ.

        Одной из этих функций является режим Mid / Side, позволяющий использовать 8 полос для среднего канала и 8 для побочного.

        Активируйте его, изменив режим на «M / S», после чего у вас будет опция ниже для редактирования среднего (M) или бокового (S) канала.

        Например, если у вас есть некоторые нежелательные низкие частоты в стереофоническом поле, вы можете устранить их с помощью фильтра высоких частот сбоку.

        Совет 94: Зацикливание в Simpler / Sampler

        Будь то барабанная петля, пэд или one-shot — вы можете зациклить ее конкретную часть как в инструментах Simpler, так и в Sampler.

        В Simpler активируйте кнопку «Loop» под дисплеем образца. У вас есть четыре основных элемента управления: Start, Loop, Length и Fade.

        • Пуск определяет, откуда будет начинаться цикл. Это может быть начальная точка выборки или более поздняя.
        • Петля и длина вместе определяют область петли.
        • Fade определяет плавное затухание от конца цикла к началу.

        Если этих параметров недостаточно, можно использовать Sampler. Здесь вы можете точно настроить начало и конец лупа в точных семплах, отрегулировать затухание, но вы также получите множество режимов сустейна и затухания лупа.Режим сустейна определяет, как сэмпл зацикливается при удерживании ноты, а режим восстановления относится к поведению, когда нота отпускается.

        Вы можете переключиться из «Вкл.» (Без зацикливания), на «Зацикливание» (зацикливание от начала) или «Зацикливание» (зацикливание назад и вперед). Это то же самое для режимов выпуска, с добавлением режима выключения, если вы не хотите, чтобы поведение при отпускании не происходило.

        Главное здесь — открыть Live и проверить их самостоятельно — вы действительно почувствуете их.

        Совет 95: Отображение клавиш / MIDI

        Хотите сопоставить неиспользуемые клавиши клавиатуры с определенными параметрами? Cmd + K или Ctrl + K вызовет меню сопоставления клавиш.

        Хотите привязать ваш контроллер к определенным параметрам? Cmd + M или Ctrl + M — ваш друг.

        Совет 96: Трек + настройки устройства по умолчанию

        Если вам не нравятся настройки Live по умолчанию для некоторых плагинов, вы можете изменить это, как мы упоминали ранее в отношении Drum Rack.

        Настройте так, как вам нравится, щелкните правой кнопкой мыши имя устройства и выберите «Сохранить как настройку по умолчанию».

        Это можно сделать для аудиоэффектов, MIDI-эффектов и инструментов (но не для устройств Max для Live).

        Совет 97: Options.txt

        Компания Ableton предоставила доступ к тому, что они называют «экспериментальными функциями», с помощью документа Options.txt.

        На их веб-сайте есть список функций и руководство о том, где разместить текстовый файл для активации функций.

        Вы найдете такие параметры, как количество параметров для стороннего плагина, настройки ReWire и настройки режима мыши.

        Совет 98: Пользовательские сторонние темы

        Темный 2.0, которую я нашел в сети.

        Live 10 поставляется с отличными цветными темами, которые лучше всего подходят для вашей рабочей и творческой среды. Но иногда нужны другие варианты.

        Быстрый поиск в Google подскажет несколько вариантов. Вот несколько отличных от Sonic Bloom.

        В Windows перейдите в папку C: \ ProgramData \ Ableton \ Live x \ Resources \ Themes и вставьте их туда.

        На Mac перейдите в «Приложения» и щелкните правой кнопкой мыши в реальном времени, чтобы выбрать «Показать содержимое пакета».Откройте Contents \ App-Resources \ Themes и вставьте их туда.

        Совет 99: отредактируйте информационный текст

        Это безумие, как много людей не знают об этой функции.

        Будь то клип, дорожка или устройство, если вы посмотрите на информационное окно, вы можете редактировать отображаемый текст.

        Просто щелкните правой кнопкой мыши и выберите «Редактировать информационный текст, записывая его как хотите, от напоминаний до пояснений».

        Вот что у меня есть на моем хозяине — напоминания о горячих клавишах.

        Совет 100: доб. Исходящий маршрут

        Если вы используете эталонные треки, это меняет правила игры.

        Долгое время, когда я использовал эталонные треки, мне приходилось отключать мастер-эффекты, чтобы они не обрабатывали те треки, которые я использовал. Пока я не понял, вы можете направить его прямо на выход.

        Просто измените выход вашего эталонного трека на «Ext. Out », и теперь у вас больше не будет этой проблемы.

        Итак, что теперь?

        Чувак, это было много советов для Эблтона, верно? Все еще обрабатываете много из них? Не получаете некоторых из них?

        Помните, что они работают, только если вы знакомы с основами рабочего процесса Ableton Live.

        Вот почему мы создали Библию рабочего процесса Ableton — нашу бесплатную электронную книгу по освоению Live.

        Я что-то пропустил? Сделать ошибку? Дайте мне знать на [адрес электронной почты защищен].

        Phase 2 Phonics — KS1 English

        Звуки Set One

        Изучите и практикуйте звуки в Set One! Помогите волшебникам составить слова s, a, t и p.

        Набор двух звуков

        Изучите и практикуйте звуки второго набора! Помогите волшебникам составить слова i, n, m и d.

        Звук g

        Изучите и практикуйте звук g! Помогите волшебникам составить эти слова.

        Звук o

        Изучите и практикуйте звук o! Помогите волшебникам составить слова.

        Звук c

        Изучите и практикуйте звук c! Помогите волшебникам составить c слов.

        Звук k

        Изучите и практикуйте звук k! Помогите волшебникам составить k слов.

        Звук ck

        Изучите и практикуйте звук ck! Помогите волшебникам составлять слова ck.

        Звук е

        Изучите и практикуйте звук е! Помогите волшебникам составить электронные слова.

        Звук u

        Изучите и практикуйте звук u! Помогите волшебникам составить слова.

        Звук r

        Изучите и практикуйте звук r! Помогите волшебникам составить r слов.

        Звук h

        Изучите и практикуйте звук h! Помогите волшебникам составить h слов.

        Звук b

        Изучите и практикуйте звук b! Помогите волшебникам составить b слов.

        Звук f & ff

        Изучите и практикуйте звук f и ff! Помогите волшебникам составлять слова f и ff.

        Звук l и ll

        Изучите и практикуйте звук l и ll! Помогите волшебникам составить л и л слова.

        Звук ss

        Изучите и практикуйте звук ss! Помогите волшебникам составлять ss-слова.

        Хитрые слова

        Узнайте о хитрых словах Фазы 2 в этой веселой фонетической песне.

        Ежедневный план тренировки вокала для начинающих

        Вы слышали, что «практика ведет к совершенству», поэтому вы стараетесь изо всех сил.

        Вы продолжаете петь одни и те же песни снова и снова, желая, чтобы они звучали лучше, но они просто… не хотят.

        Что дает?

        Вы ведь тренируетесь?

        Так когда же вы получите то «идеальное», что вам обещали?

        Оказывается, есть правильный способ практиковаться:

        Вместо того, чтобы просто желать, чтобы вам стало лучше, у вас будут инструменты, чтобы намеренно стать лучше.

        Ниже мы включили ваш собственный ежедневный план тренировки вокала .

        Это памятка для новичков, которую можно использовать каждый день, чтобы просто и уверенно улучшить свой певческий голос.

        Мы даже превратили его в удобный PDF-файл, поэтому вам и вашей шпаргалке никогда не придется разлучаться ( скоро появится) .

        Но будьте осторожны:

        Вы знаете, как, когда вы начинаете тренироваться, вы начинаете этого жаждать?

        То же самое произойдет и с вашим голосом. Вы пристраститесь к тому, чтобы быть крутым, и захотите еще и БОЛЬШЕ!

        Но мы тебя поддержали.

        Мы включили несколько дополнительных упражнений для тех, кто хочет пройти лишнюю милю.

        Эй! Согрели ли вы свой голос?

        Эти вокальные упражнения следует выполнять только предварительно разогрев голос.

        Подумайте, когда вы тренируете свое тело: потянитесь, затем поднимите. Здесь то же самое. Разогрейтесь, а затем займитесь своим делом.

        Для легкой разминки без каких-либо отговорок ознакомьтесь с нашей 5-минутной программой «Сохраняйте настоящую разминку».

        А теперь о плане тренировок!

        Хмм

        Ты уже умеешь гудеть.

        Вы, наверное, делали это всю свою жизнь, вы просто не знали, насколько это здорово для вашего голоса.

        Почему:

        Это мягкий способ начать вокал. Вы можете работать со своим вокальным диапазоном, не оказывая особого давления на инструмент.

        Бонус

        : это здорово разогреет вас на публике, например, когда вы стоите в коридоре перед прослушиванием.

        Как:

        Вы держите губы вместе, зубы врозь и издаете звук.

        Выберите ноту в середине вашего диапазона. Если вы используете клавиатуру в качестве руководства, вы можете выбрать старую добрую Middle C.

        .

        «Хм» — пятиступенчатая шкала по убыванию.

        Не уверен, что я имею в виду?

        Это означает, что вы начнете с одной ноты (например, средней C) и «хм» на одну ноту ниже, 5 раз.

        Помните До-Ре-Ми-Фа-Соль-Ла-Ти-Да из «Звуков музыки»? В музыке это называется сольфеджио.

        Было бы полезно подумать, что в этом упражнении вы будете «хм-м-м» Соль-Фа-Ми-Ре-До.Каждый раз, когда вы «хм», вы приближаетесь к нижнему пределу своего диапазона.

        Повторите это упражнение 3-5 раз, каждый раз сдвигая начальную ноту на полшага вниз. Это работает в нижней части вашего диапазона.

        Вернитесь к своей начальной ноте и повторите снова, только на этот раз вы будете каждый раз на полшага выше.

        Далее:

        Как только вы освоитесь с этим, добавьте звук «ах» к своему «хммм», чтобы получилось двухсложное «хмм-ах».

        По нисходящей шкале вы назовете «хмм» на Солнце и перейдете к «ах» для Фа-ми-ре-до.

        Nng’s

        На бумаге это выглядит более странно, чем кажется. Подумайте о слове «пение».

        Вы произносите только последний звук в этом слове, «нг». Попробуйте несколько раз. Это должно звучать довольно гнусно. Идите вперед и наклонитесь к этому носовому звуку.

        Почему:

        Слышите этот носовой звук? Это очевидным образом говорит вам, что вы продвигаете голос вперед. Практика этого позволит сгладить переход от грудного голоса к главному.

        Как:

        Выполните те же действия, что и выше, только издает звук «ннг» вместо «хмм».

        Далее:

        Когда вы освоитесь с «ннг», переключитесь на двусложное «ннг-а».

        Снова спойте по нисходящей 5-ступенчатой ​​шкале, начиная с «ннг» для сол и переходя к «а» для Фа-ми-ре-до.

        Сольфеджио

        Хорошо, что мы выучили это словарное слово стоимостью миллион долларов, потому что мы собираемся найти ему более полезное применение!

        Мы собираемся расширить наш диапазон, пропев через всю гамму.

        Почему:

        Никто не любит слушать расстроенного певца, верно?

        Занимаясь сольфеджио, вы тренируете свой слух распознавать правильную высоту звука и тренируете свой голос, чтобы петь ее! Вы также усиливаете свой голос, работая над своим диапазоном.

        Как:

        Начало со средней до, пение До-Ре-Ми-Фа-Соль-Ла-Ти-Да.

        Спойте сольфеджио: Да-Ти-Ла-Соль-Фа-Ми-Ре-До.

        Делайте это медленно и осторожно, прислушиваясь к правильной подаче.

        Если у вас есть пианино, чередуйте пение вместе с пианино с пением акапеллы. Это отличная практика, чтобы научиться достигать идеальной высоты звука без помощи инструмента!

        Не стесняйтесь время от времени нажимать клавишу, чтобы убедиться, что вы все еще на поле.

        Продолжайте это упражнение, начиная каждый раз с более высокого тона и останавливаясь, когда достигнете некомфортно высокой части вашего диапазона.

        Далее:

        Начните с нижней границы диапазона, работая до самой высокой точки.

        Это займет больше времени, но вы получите отличную тренировку вокала и расширите свой диапазон в обоих направлениях.

        О фортепиано:

        Очевидно, что полезно иметь доступ к фортепиано / клавиатуре, когда вы работаете над улучшением своего пения. Это позволяет узнать, что вы на поле или правильно ли начинаете песни.

        Но если у вас его нет, не отчаивайтесь! Эти упражнения по-прежнему будут полезны, если вы будете «управлять» только своим голосом.

        Если вам нужна помощь инструмента, вы всегда можете загрузить приложение для фортепиано, подобное этому, которое поможет вам воспроизводить ноты во время практики.

        Еще проще было бы попросить учителя голоса записать для вас гаммы, чтобы вы могли практиковать вокальные упражнения дома.

        Конечно, это только начало того, как голосовые учителя могут вам помочь. Узнайте больше здесь.

        Я люблю петь

        Мы знаем, что вы любите петь, иначе вас бы здесь не было. Так почему бы не кричать об этом с крыш?

        Почему:

        Он работает в вашем диапазоне, поскольку содержит арпеджио.

        Представьте себе аккорд, разбитый на маленькие кусочки: это арпеджио.

        Ноты, составляющие аккорд, поются индивидуально, по возрастанию, по убыванию или случайным образом.

        Вы также можете попробовать выполнить это упражнение на одном дыхании, чтобы улучшить поддержку дыхания. Два зайца, один камень.

        Как:

        Вы собираетесь спеть «Я люблю петь» … с большой глупой улыбкой на лице.

        Да, улыбка обязательна, потому что она издает чистый яркий звук.Не потому, что мне нравится думать, что доверчивые читатели слепо доверяют мне и корчат глупые рожи в своих гостиных.

        Начиная с низкой в ​​своем диапазоне, выберите аккорд и сыграйте основной тон, октаву, 5-ю, 3-ю и затем снова основной тон.

        Если вы новичок и это сбивает с толку, подумайте об этом так:

        Допустим, вы играете аккорд C, вы должны сыграть: среднюю C, C следующей октавы, G, E и снова среднюю C.

        Теперь сделайте это своим голосом, например:

        I (средний C)

        Lo- (Высший C)

        -подъёмник (G)

        Кому (E)

        Пой! (Средний C)

        Сделайте это столько раз, сколько хотите.

        Не забывайте делать это быстро и на одном дыхании!

        Nasty Nays

        Готов поспорить: «Я люблю петь!» звучало красиво и красиво.

        Хорошая вещь, потому что с этими мерзкими противниками все станет некрасиво (в хорошем смысле!)

        Почему:

        Это упражнение улучшает смыкание связок: способность ваших голосовых связок плотно сжиматься и эффективно использовать воздух.

        Это также помогает развить смешанный голос, сжимая вместе грудной и головной голос.

        Как:

        Чтобы произвести лучшее впечатление на Злую Ведьму, произнесите слово «Нет». Чувствуете этот резкий гнусавый звук? Сделайте это как можно более неприятным!

        Теперь вы собираетесь произнести это слово вверх и вниз по 5-тональной шкале.

        В сольфеджио это будет: До-Ре-Ми-Фа-Соль-Фа-Ми-Ре-До.

        Начните с середины вашего диапазона, или со средней C. Когда вы закончите один раунд, сделайте полшага вверх и повторяйте, пока не дойдете до верхнего предела вашего диапазона.

        Продолжайте и расширяйте диапазон, но остановитесь, если ваш голос начинает казаться неудобным или утомленным.

        Сохраняйте удивительность

        Ух ты, ты только что сделал много!

        Вы разогрели свой голос нежным хммм, поработали над совершенством высоты звука, улучшили контроль дыхания и сгладили смешанный голос.

        Ты больше не новичок?

        Вы, наверное, сейчас неплохо себя чувствуете.

        А кто не хочет оставаться на высоте?

        Вот почему мы получили еще больше бонусных упражнений, когда вы загрузите ежедневный план вокальных тренировок.

        Это руководство — ваша личная шпаргалка по вокальным упражнениям, так что вы можете продолжать работать над своим совершенством в любое время и в любом месте.

        Откройте для себя еще больше

        Итак, вы делаете эти упражнения каждый день и даже скачали бонусные упражнения, но хотите большего?

        Следует помнить, что каждая хорошая вокальная программа состоит из трех частей:

        • Разминка
        • Вокальные упражнения
        • Исследование песни

        «Изучение песни» просто означает: разучивание песен для исполнения.

        Готовим песни к исполнению. Найдите время для всех трех элементов в вашем распорядке и посмотрите, как ваше пение меняется от «новичка» к «красивому».

        Move Beyond
        «Новичок» с онлайн-уроками пения

        Вторая и самая важная вещь, о которой нужно подумать, — это привлечь кого-нибудь в вашу команду, чтобы помочь вам.

        У вас есть отличный набор начальных упражнений, которые помогут вам начать свой путь. Но как только вы овладеете ими, вы захотите большего.

        Преподаватель голоса — это не только эксперт в пении, но и в том, чтобы помочь вам звучать как можно лучше.

        Это означает, что у них есть опыт, чтобы научить вас более сложным вокальным упражнениям и техникам.

        У них есть опыт, чтобы убедиться, что вы делаете эти упражнения безопасным способом, чтобы не повредить ваши золотые трубки.

        И у них даже есть опыт, чтобы добавить больше «красок» к вашему звуку, сделав ваш голос более интересным для прослушивания.

        На самом деле нет конца тому, что вы можете сделать, если пригласите в свою команду эксперта. А благодаря Интернету вы можете наслаждаться опытом преподавателя голоса, не выходя из дома.Узнайте больше о наших главных рекомендациях здесь.

        Что ж, я бы сказал, у вас есть план, не так ли?

        Теперь у вас есть 5 простых и очень полезных вокальных упражнений, которые помогут укрепить вокальную силу и расширить диапазон.

        Вы можете справиться даже с этой задачей, выполняя бонусные упражнения в ежедневном плане вокальных тренировок!

        Вы также знаете, как перейти от «довольно хорошо» к «идеальному» еще быстрее:

        Найдите время для твердого вокала из трех частей.

        Рассмотрите возможность привлечения эксперта, который откроет перед вами безграничные возможности.

        Как только вы воплотите этот план в жизнь, вы узнаете:

        правильный вид практика действительно делает совершенным.

        Дополнительные упражнения: Улучшение дыхания

        Ваше дыхание — это буквально сила вашего инструмента, поэтому важно научиться создавать лучший.

        Эти два упражнения увеличат объем вашего дыхания и улучшат контроль дыхания. Вы сможете петь дольше и мощнее.

        Йога дыхание

        Мы говорили о том, что йога хороша для певцов, и вот еще одна причина:

        Почему:

        Это упражнение, которое иногда преподают на занятиях йогой, увеличивает объем ваших легких за счет постепенного увеличения объема дыхания.

        Бонус: это еще и очень успокаивает! Держите это упражнение в заднем кармане в любое время, когда вам нужно добавить немного ясности и спокойствия в свой день.

        Как:

        Чтобы сделать глубокий вдох, убедитесь, что у вас практически нет напряжения в теле.

        Думайте о напряженных областях как о маленьких стенах, через которые должен пробиваться воздух. Вы хотите обеспечить легкий доступ к дыханию. Попробуйте наши 5-минутные упражнения для разогрева, чтобы легко снять напряжение.

        А теперь закрой глаза:

        Вдохните через нос, заполняя примерно 25% объема легких. Задержитесь на несколько секунд, не прекращая дыхания.

        Не выдыхая, вдохните еще раз, наполняясь примерно на 50%, затем задержите дыхание, не выдыхая.

        Снова сделайте вдох через нос, пока не достигнете примерно 75% емкости легких, и снова задержитесь на несколько секунд.

        Наконец, вдохните через нос, пока не достигнете ощущения 100%. Задержитесь еще несколько секунд.

        Теперь выпустите воздух медленной устойчивой струей. Не взорвите все сразу. Сделайте это таким же контролируемым, как и вдох.

        Не волнуйтесь, если сначала вы не сможете выполнить всю последовательность. Большинство из нас делает очень поверхностные вдохи в повседневной жизни, и ваше тело может не привыкнуть к этому хорошему дыханию.

        Просто наберитесь терпения, сохраняйте спокойствие и продолжайте практиковаться, пока не достигнете 100%.

        Возьмите это дальше:

        Держите напряжение под контролем, представляя, как все ваше тело расслабляется, когда вы задерживаете дыхание.

        Задерживая дыхание, представьте себе волну расслабления, текущую по вашему телу.

        Начиная с лица, двигайтесь вниз к горлу и плечам, затем по рукам и спине, а затем опустите ноги.

        Расслабьте каждую часть вашего тела, пока ваша мысленная волна проходит по ним.

        Пойте свой путь к лучшему дыханию

        Самое интересное в этом упражнении то, что вы можете делать его во время пения песни!

        Я знаю, что после всех этих технических упражнений петь слова может освежить.

        Почему:

        Вы знаете это чувство, когда подпеваете любимой песне, но не успеваете за словами, потому что вам нужно перевести дух?

        Вас одновременно раздражает то, что вы не можете спеть все это, и в глубине души вы задаетесь вопросом: как они это делают?

        Как они могут петь все эти слова или держать длинные ноты, не переводя дыхания?

        Что ж, друг мой, это потому, что профессиональные певцы научились контролировать дыхание, и вы тоже можете это сделать.

        Как:

        Вы можете сделать это с песней, над которой работаете для исполнения, или выбрать песню, которую вы очень хорошо знаете.

        В качестве примера я возьму песню Amazing Grace.

        Сначала спойте первые две строчки песни, обращая внимание на то, где вы делаете первый вдох.

        Итак, я бы спел:

        Amazing Grace, как сладкий звук,

        Это спасло такого негодяя, как я!

        Представьте, что я впервые вздохнул после «Удивительной благодати».Где вы впервые вздохнули?

        Теперь спойте эти первые две строчки еще раз, обращая внимание на а) место, где вы делаете первый вдох, и б) на то, что ваше тело делает, когда вы делаете вдох.

        У вас поверхностное дыхание?

        Вы чувствуете это в основном в плечах или груди?

        Чувствуете ли вы напряжение в теле?

        Это все признаки того, что вы делаете не самое сильное дыхание.

        На что похоже сильное дыхание?

        Положите руки на нижнюю часть живота, под пупок.Когда вы переводите дыхание, представьте себе, как воздух путешествует здесь.

        В вашем теле так много места, чтобы заполнить его дыханием: не только в груди!

        Вы должны чувствовать дыхание животом, ребрами и боками. Попробуйте положить руку на эти разные части тела во время дыхания, чтобы почувствовать, как они наполняются.

        Важно: есть разница между тем, чтобы дать телу наполниться воздухом, и выталкивать ребра наружу во время втягивания воздуха.

        Это потребует практики, но стоит потратить время на обучение.Помните, что дыхание — это буквально сила вашего пения, так что это не потраченное время зря.

        После того, как вы попрактикуетесь в дыхании, попробуйте снова спеть первые две строчки. Обратите внимание на то, где вы остановились на этот раз.

        Итак, в этот раз я остановился на:

        Amazing Grace, как сладкий звук,

        Ура, я поправляюсь! Где ты остановился на этот раз?

        Возьмите это дальше:

        Когда вы освоитесь с этой концепцией, возьмите песню, над которой вы работаете, и отметьте, где вы хотите перевести дыхание.

        Подумайте, где дыхание имеет логический смысл как в лирическом, так и в музыкальном плане. Затем выполняйте это упражнение, пока не сделаете вдох там, где хотите, а не там, где вам нужно.

        Загрузите БЕСПЛАТНЫЙ ресурс СЕЙЧАС!

        Нажмите здесь, чтобы загрузить 8 секретных советов по пению

        Управляемых медитаций — Исследовательский центр осознанного осознания Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе

        919 Медитация тела 919 Медитация тела Тело сканирования Сон (13 минут) 1942 + + 919 919 919 919 9192009 9AN1942 9AN1942 9AN1942 lai

        АНГЛИЙСКИЙ:

        Дыхательная медитация (5 минут) Играть Стенограмма
        Играть Стенограмма
        Полные инструкции по медитации (19 минут) Играть Стенограмма
        Медитация для работы с трудностями (7 минут) Играть Стенограмма Медитация жизнерадостности минут) Воспроизвести Расшифровка стенограммы
        Медитация тела и звука (3 минуты) Воспроизвести Расшифровка стенограммы
        Короткое сканирование тела (3 минуты) Воспроизвести стенограмма
        Воспроизвести Расшифровка стенограммы 91 939
        АРМЯНСКИЙ:
        Сканирование тела Играть Стенограмма
        Дыхание, звук, медитация тела Дыхание, звук, медитация тела Играть Стенограмма
        Полные инструкции по медитации Играть Стенограмма
        Медитация любящей доброй матери Играть Стенограмма
        Стенограмма
        Работа с трудностями
        FARSI:
        Филиппинский:
        Pagbubulay-bulay: Hagod sa Katawan Играть Стенограмма
        Pagbubulay-bulay: Hininga, Tunog, Katawan Играть Стенограмма
        Pagbulay Pagbulay 1942 Расшифровка стенограммы
        Kumpletong pagtuturo ng pagbubulay-bulay Play Transcript
        Pagbubulay-bulay: Kabutihang-loob na puspos ng pagbub39 ang mahirap Играть Транскрипт
        HINDI:
        Сканирование тела Воспроизведение 919 919 919 919 919 919 42 Body Scan
        Дыхание Играть Стенограмма
        Завершить Играть Стенограмма
        Loving Kindness Играть Стенограмма Сценарий
        / ЯПОНСКАЯ
        / КОРЕЙСКИЙ

        0

        0

        0

        0

        0174
        MIXTEC (высокий) / MIXTECO (альт):
        Sa min1942 Escaneso keral наа цаа ни туку
        Саа нака си? и нруу натава нруу тачи, урожденная ми нруу, си саа цаку нроо.(12 минут) Na kee sa’a saa naa tsaa ni tuku
        Sa na kani ini nruu, sa tu nre? E vixi (7 минут) Na kee sa’a saa naa tsaa ni tuku
        Sa nakani ini nru (nee tu? u mee nruu) (21 минута) Na kee sa’a saa naa tsaa ni tuku
        Sa naka ni inni nruu, ku xi sa kida ini nru mee nruu (20 минут) Na kee sa’a saa naa tsaa ni tuku
        Saa kida choo nruu ora ntse? e yuu ta? an nruu kua’an ya? 16 минут) Na kee sa’a saa naa tsaa ni tuku
        MIXTEC (низкий) / MIXTECO (bajo):
        Chika_a_ ña_ ná ntakani-n ~ a_ Ña tia_a-na_
        Saa naka xi? I ​​nruu natava nruu tachi, nee me е нруу, си саа цаку нроо.(12 минут) Chika_a_ ña_ ná ntakani-n ~ a_ Ña tia_a-na_
        Sa na kani ini nruu, sa tu nre? E vixi (7 минут) Chika_á na na n a tia_a-na_
        Sa nakani ini nru (nee tu? U mee nruu) (21 минута) Chika_a_ ña_ ná ntakani-n ~ a_ a tia_a-na_9 nruu, kuu nra ini nruu xi sa kida ini nru mee nruu (20 минут) Chika_a_ ña_ ná ntakani-n ~ a_ Ña tia_a-na_
        Saa kida ná náu tau? kua’an ñuuyii ya? a (16 минут) Chika_a_ ña_ ná ntakani-n ~ a_ Ña tia_a-na_

        Играть
        Играть
        Играть
        Играть
        Играть
        9AN1942 9AN19429 Reproducir Transcripción
        Meditación comiendo (8 mins) Reproducir Transcripción
        Meditación de Bond

        1942
        Reproducir Transcripción
        Trabajar con las Dificultades 10 mins) Reproducir Transcripción
        Respiracio´n, cuerpodución

        919
        ral corto (3 минуты) Reproducir Transcripción
        VIETNAMESE:
        (4 phu39 919 919 919 919 919 919 919 5 phu´t) Choi ban dich lai
        (6 phu´t) Choi ban dich lai
        (18 phu´t) Choi
        (15 phu´t) Choi ban dich lai
        (5 phu´t) Choi ban dich lai
        АМЕРИКАНСКИЙ ЗНАК ЯЗЫК2009:

        00 Все права защищены.

        © 2021 UC Regents.
        Все медитации директора MARC по обучению внимательности Дайаны Уинстон; Армянские переводы Елены Сетян; Кантонские переводы Лифен Чен; Переводы на фарси Митры Манеша; Филиппинский перевод — Ими Контрерас; Японские переводы Норико Учида; Корейские переводы — Jooli Park; Переводы на китайский язык — доктор философии Цзинцзин Чжу; Испанские переводы доктора философии Эрика Лопеса; Вьетнамские переводы Ви В. Ле .; Переводы на американский язык жестов Рахелем Постовойтом.


        Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

        10 способов взятия высоких нот (без напряжения)

        Мы все были там. Вы готовитесь спеть эту прекрасную высокую ноту, как вдруг у вас возникает ощущение, что в вашем голосе пропадает нижняя часть, и вы трескаетесь, как 12-летний мальчик.

        Немного смущенный, вы пытаетесь снова, на этот раз нажимая на ноту немного сильнее.Но от этого трещина только усугубится.

        Как учитель голоса, я могу сказать вам, что такие вокальные паузы очень распространены, особенно на высоких нотах. И, к сожалению, они могут произойти в любое время, на сцене перед тысячами людей или даже в вашей домашней студии после слишком большого количества вокальных дублей.

        Но, обучив более 500 студентов, я могу сказать вам следующее: Каждый может научиться играть на высоких нотах без напряжения.

        Это просто требует некоторой практики и правильной техники пения.И я обещаю, что если вы научитесь брать эти высокие ноты без напряжения, вы будете поражены тем, насколько вы сможете расширить свой вокальный диапазон.

        Итак, сегодня я хотел поделиться десятью своими лучшими приемами, позволяющими без напряжения играть на этих сумасшедших высоких нотах.

        Готовы начать? Читайте дальше…

        Несколько слов об этих упражнениях

        Есть старая поговорка, которая звучит так: Чтобы звучать хорошо, сначала нужно плохо звучать.

        И это чистая правда.Ирония заключается в том, что вокальные упражнения иногда звучат странно, чтобы добиться желаемых вокальных результатов.

        Итак, учитесь ли вы брать высокие ноты, расширяете свой диапазон или поете вибрато, иногда вам нужно сначала разрешить себе звучать плохо.

        Но всегда помните: Ни одно из этих упражнений не должно повредить.

        Многие люди думают, что для того, чтобы получить высокие ноты, им просто нужно приложить больше усилий. Но на самом деле, толкание этих нот может быть именно тем, что вас сдерживает! Значит, если вы чувствуете боль или напряжение при выполнении этих упражнений, вероятно, вы делаете их неправильно.

        Теперь, когда это не так, вот десять способов играть на высоких нотах без напряжения.

        Упражнение 1: трель для губ

        Губная трель — одно из лучших упражнений для расширения вокального диапазона. И это может сделать практически каждый.

        Самая большая причина использовать трели для губ — это то, что они позволяют плавно петь от низа к верху голоса, не напрягаясь. Даже если вы не можете петь высокие ноты в песне, обычно вы можете петь их на губной трели.

        Вот как можно сделать губную трель:

        1. Поставьте два пальца на середину щек и сдуйте губы вместе, чтобы они завибрировали.Вы хотите, чтобы губы равномерно пузырились, когда вы продуваете через них воздух.
        2. Сложив губы вместе, добавьте немного голоса, произнеся за губами гласную «э-э».
        3. Затем найдите удобную ноту внизу своего голоса (если у вас есть пианино, попробуйте C3 для парней и G3 для девушек) и спойте ноту с гласной «э-э» за губами.
        4. Затем включите сирену, в которой вы поете губную трель от низкой ноты до высокой, а затем обратно.
        5. Наконец, спойте губную трель от низа к верху голоса до тех пор, пока вы не сможете одним плавным движением перейти от самой низкой ноты к самой высокой и обратно.

        Если вы чувствуете, что ваш голос ломается или трескается посередине, не волнуйтесь. Лучше всего посмотреть, сможете ли вы просто позволить трели доходить до самой верхней части вашего голоса, независимо от того, как она звучит.

        Кстати, если вам трудно делать трель для губ, посмотрите это видео на YouTube, где я расскажу вам:

        Упражнение № 2: Вокальная сирена «ох»

        Теперь, когда вы разогрелись губной трелью, давайте споём гласную, которую вы можете услышать в песне.

        Вокальная сирена «ох» — фантастическое упражнение, потому что гласная «ох» позволяет без напряжения переходить к самым высоким нотам голоса. Кроме того, если вы немного напряжены на высоких нотах, гласная «ох» может стать для вас настоящим волшебством, поскольку «ох» расслабляет ваши голосовые связки.

        Вот как вы включаете вокальную сирену:

        1. Начните с произнесения гласной «ох», как будто вы говорите «ой».
        2. Затем найдите удобную стартовую ноту в своем голосе (опять же, если у вас есть пианино, попробуйте C3 для парней и G3 для женщин) и пропойте эту ноту на «ох», как будто вы говорите «ой».
        3. Теперь включите вокальную сирену и спойте гласную «ооо» от низкой ноты до самой высокой и снова вниз.
        4. Наконец, попробуйте пропеть сирену «ох» снизу вверх, не ломая и не напрягаясь.

        Упражнение № 3: Вокальная сирена «ее»

        Теперь, когда вы нашли свои самые высокие ноты на гласной «ох», давайте поработаем над правильным голосовым тоном для пения.

        Гласная «ee» очень похожа на «ooh», за исключением того, что «ee» имеет немного больше резкости, что даст вам более чистый звук.

        Вот как вы включаете вокальную сирену «ее»:

        1. Начните с произнесения гласной «ее», как если бы вы произносили слово «ешьте».
        2. Теперь найдите удобную начальную высоту в нижней части голоса и пропойте гласную «е-е» на этой ноте, как если бы вы произносили «ээээээээ».
        3. Затем спойте вокальную сирену, переходя от самой низкой ноты к самой высокой и обратно к гласной «ее».
        4. Как только вы освоитесь с этой вокальной сиреной, посмотрите, сможете ли вы сделать это, не напрягаясь и не ломаясь, когда доберетесь до вершины.

        Не забудьте остановиться, если почувствуете боль.

        Упражнение № 4: Устранение напряжения языка

        Вот итог: Певцы добавляют напряженности в свой голос разными способами.

        И большую часть времени они даже не осознают, что делают это!

        Итак, теперь, когда вы разогрелись на «ох» и «ее», давайте убедимся, что вы не напрягаетесь, чтобы добраться до этих высоких нот.

        Один из распространенных способов напряжения певцов — это поднимать или опускать язык, когда они поют разные ноты.Но если язык находится в неправильном положении для того, что вы поете, напряжение может заставить вас звучать очень напряженно и сдавленно. Вы можете почувствовать это мышечное напряжение на своем языке.

        Попробуйте это:

        1. Возьмите большой палец и осторожно пощупайте прямо под подбородком.
        2. Большой палец должен находиться прямо под языком.
        3. Теперь, удерживая большой палец на месте, проглотите.

        Должно получиться примерно так:

        Вы должны почувствовать, что во время глотания мышцы под подбородком активируются и прижимаются к большому пальцу.Мы не хотим, чтобы эти мышцы работали во время вашего пения.

        Итак, вот одно простое упражнение для пения без напряжения языка:

        1. Возьмите фразу из песни, которая доставляла вам трудности. Если вы не можете придумать песню, включите вокальную сирену «ох» или «ее».
        2. Теперь поместите большой палец под подбородок.
        3. Держа большой палец на месте, спойте фразу, чувствуя напряжение под языком.
        4. Если вы чувствуете, что некоторые мышцы языка давят на ваш большой палец, попробуйте спеть фразу еще раз, не напрягая мышцы под подбородком.
        5. Если вы все еще чувствуете напряжение, попробуйте представить, что ваше лицо застыло в глыбе льда и ни одна из мускулов не может двигаться. Затем спойте фразу еще раз, удерживая все мышцы в «замороженном состоянии».

        Упражнение 5: Держите гортань расслабленной

        Теперь, когда вы начали петь эти высокие ноты без какого-либо напряжения на языке, давайте нацелимся на другую область, которая имеет тенденцию немного напрягаться: Ваша гортань.

        Ваша гортань, или «голосовой ящик», содержит голосовые связки и несколько групп мышц, которые поднимают или опускают ее, когда вы глотаете или зеваете.Но многие певцы неосознанно приподнимают гортань, когда поют высокие ноты. А если гортань находится слишком высоко на высоких нотах, это может вызвать у вас напряжение.

        Вот как проверить напряжение в гортани:

        1. Возьмите большой и указательный пальцы и осторожно оберните ими голосовой аппарат.
        2. Вы должны почувствовать гребень гортани, или кадык, между пальцами.
        3. Теперь проглотите, ощупывая голосовой ящик.

        Должно получиться примерно так:

        Вы должны заметить, что гортань поднимается при глотании. Мы не хотим, чтобы гортань поднималась во время пения.

        Итак, вот одно простое упражнение для пения, не поднимая гортани:

        1. Возьмите фразу из песни, которая показалась вам сложной. Если вы не можете придумать песню, вы можете использовать вокальную сирену «ох» или «ее».
        2. Теперь осторожно положите большой и указательный пальцы на гортань.
        3. Ощупывая свой голосовой ящик между большим и указательным пальцами, спойте фразу, стараясь не приподнять гортань.
        4. Если вы все еще чувствуете напряжение в гортани, попробуйте спеть фразу еще раз с легким ощущением «зевоты», как будто вы действительно хотите спать. Это ощущение «зевоты» должно расслаблять гортань во время пения.

        Упражнение № 6: «Дурманский» звук

        Вот суровая правда: Многие певцы могут легко выполнять вокальные упражнения, но все равно испытывают затруднения при исполнении песен.

        Итак, теперь, когда вы начинаете расслаблять гортань с помощью упражнений, давайте почувствуем это расслабление во время пения.

        «Тупой» звук — один из моих любимых инструментов, помогающий расслабить высокие ноты в песнях.

        Вот как вы делаете Dopey Sound:

        1. Возьмите фразу или песню, которая доставляла вам неприятности.
        2. Теперь представьте, что вы не очень умны, и произнесите фразу немного «тупой» тоном, как у персонажа Диснея.
        3. Теперь спойте фразу, сохраняя все слова «dopey».

        Вы должны заметить, что даже на высоких нотах ваш голос остается более расслабленным.Это потому, что «дурманящий» звук позволяет вашей гортани расслабиться.

        Упражнение № 7: «Ну и дела»

        Теперь, когда ваша гортань в ваших песнях расслаблена, вы можете заметить, что ваш голос звучит немного оперно или классически. Это совершенно нормально.

        Помните, чтобы звучать хорошо, иногда нужно показаться глупым. Итак, основываясь на расслаблении, которое вы получаете от одурманенного звука, я хочу дать вам упражнение, которое приблизит вас к нормальному звуку без напряжения.

        Вот как вы произносите глупое «Ну и дела!»:

        1. Возьмите фразу или песню, которая доставляла вам неприятности.
        2. Теперь, пощупав гортань, чтобы убедиться, что она не поднимается, спойте мелодию фразы на слове «Джи», как в «Гуси».
        3. Затем добавьте немного дурацкого звука во время пения мелодии фразы на «Gee».

        Вы должны заметить, что, хотя ваш голос расслаблен, вы начинаете звучать немного более нормально.Это потому, что «Джи» позволяет вам брать эти высокие ноты с гораздо более чистым голосовым тоном.

        Упражнение № 8: «Брэтти» звук

        После того, как вы освоите тупое «Джи», пора сделать свой голос чище и четче.

        Одно из моих любимых упражнений, которое поможет вам получить по-настоящему чистые высокие ноты, — это использовать «тупой» звук. «Непослушный» звук — мощный инструмент, потому что он позволяет голосовым связкам больше сходиться вместе, что дает вам гораздо более яркое звучание в вашем пении.

        Вот как вы издает звук «Bratty»:

        1. Возьмите фразу, которую вам трудно спеть.
        2. А теперь представьте, что вы маленький негодяй на детской площадке или злая ведьма из волшебника страны Оз, и спойте фразу «хриплым» звуком.
        3. Тон должен казаться немного плаксивым и гнусавым.

        Вы должны заметить, что даже несмотря на то, что тон голоса звучит немного гнусаво, грубое упражнение поможет вам гораздо легче пропеть высокие ноты во фразе.

        Упражнение № 9: «Нет»

        Вот честная правда: Тексты петь труднее, чем упражнения.

        Это потому, что когда вы поете текст, вам приходится иметь дело с разными нотами, гласными, согласными и динамикой. И иногда вашему голосу требуется немного больше поддержки, чтобы добраться до этих высоких нот.

        Один из лучших способов улучшить фразу, которую вы пытаетесь спеть, — это выполнить ее в вокальном упражнении. Итак, вот одно из моих любимых упражнений для пения этих неприятных нот во фразе с огромной силой.

        Вот как ты скажешь «Нет»:

        1. Возьмите фразу, которую вам было трудно петь.
        2. Теперь произнесите слово «Нет» (как в «сосед») «жестко».
        3. Затем спойте мелодию фразы, заменяя каждое слово хриплым «Нет».

        Если вам сложно правильно выполнить упражнение «Нет», вот видео на YouTube, в котором я расскажу вам:

        Вы должны заметить, что когда вы поете хриплый звук, ваши ноты звучат намного легче, чем когда вы поете фразу «обычно».

        Упражнение 10: Сузьте гласные

        К настоящему времени ваш голос должен быть полностью разогретым и свободным от напряжения. Но некоторые звуки, которые вы поете, могут вас смутить.

        Хотя я не хочу, чтобы вы выходили на сцену и пели «тупой» или «тупой», эти упражнения помогут вам снизить напряжение и расширить вокальный диапазон.

        Так что относитесь к этим вокальным упражнениям как к костылю.

        Как только они вам больше не нужны, попробуйте отучить себя от них.

        Сначала спойте фразу bratty.

        Тогда наполовину хреново.

        И тут совсем не паршивый.

        Когда вы освоите эти упражнения, пора петь настоящие слова.

        Одно из лучших упражнений для перехода от этих «странных» звуков к более нормальному пению — сузить ваши гласные.

        Вот как сузить гласные:

        1. Выберите фразу, которая доставляет вам неприятности.
        2. Теперь найдите самые высокие ноты фразы, которую вы поете, и спойте более узкую версию этой гласной.

        Приведу вам пример. Вы можете услышать отличный пример сужения гласных, когда Руфус Уэйнрайт поет первый куплет «Аллилуйя»:

        Вот фраза:

        «Вот так: четвертый, пятый,

        незначительное падение и основной подъем,

        сбитый с толку царь, сочиняющий «Аллилуйя»

        Теперь я подчеркнул слоги самых высоких нот в стихе:

        «Вот так: четвертый, пятый,

        незначительное падение и основной подъем,

        сбитый с толку царь ком- позирует ха -лле-лу-джа

        Итак, чтобы сузить гласные в этом разделе, вы должны превратить гласную «ой» из «составление» в гласную «ох».

        Затем вы должны взять гласную «Ах» из «Ха» в «Аллилуйя» и превратить ее в гласную «а».

        Итак, вы бы спели текст примерно так:

        «Сбитый с толку король ком-пуох-пой хух-лле-лу-джа»

        Вы должны заметить, что пение этих более узких гласных облегчает пение фразы.

        Поздравляем!

        К этому моменту вы должны уметь брать высокие ноты без напряжения.И хотя некоторые из этих упражнений могут показаться немного забавными, стоит практиковать их до тех пор, пока вы не овладеете идеальными нотами. Я обещаю, что если вы будете работать над ними ежедневно и последовательно, вы будете поражены, насколько больше у вас есть свободы голоса.

        .

        Какие нужно пить витамины во втором триместре беременности: какие витамины нужны женщинам в первом и втором триместре?

        какие витамины нужны женщинам в первом и втором триместре?

        Оглавление:

        Как советуют диетологи, главный способ подготовки организма к беременности и родам — добавление в рацион больше овощей, фруктов, рыбы и молочных продуктов, отказ от фастфуда и не приносящих здоровье продуктов и активный образ жизни. Но даже при самом разнообразном меню питательных веществ в период беременности может не хватать. И тут на помощь придут витамины.

        Что такое витамины?

        Витамины — это вещества разного строения, которые в организме выполняют функции регуляторов биохимических процессов буквально в каждой клетке и ткани и без которых не могут происходить биохимические реакции. Витамины практически не образуются в организме, и человек получает их преимущественно из пищи. Некоторые витамины могут синтезироваться в организме: например, витамин D образуется в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей. В идеале человек должен получать все витамины и минералы естественным путем, но в этом случае его рацион должен быть максимально разнообразным и достаточным по количеству и качеству потребляемых продуктов, что в современных условиях едва ли достижимо. Бывает и так, что по каким-то причинам нарушается полноценное усвоение витаминов или наблюдается их повышенный расход, например при беременности и лактации. Тогда адекватное обеспечение витаминами становится еще более проблематичным.

        Восполнить дефицит витаминов и минералов можно с помощью витаминно-минеральных препаратов. Синтетические витамины по строению ничем или почти ничем не отличаются от тех, которые содержатся в продуктах питания, более того, в ряде случаев они даже лучше усваиваются.

        Витамины делятся на растворимые в воде и жирорастворимые. Водорастворимые — С, В1, В2, В3 (РР), В6, В12, фолиевая кислота, пантотеновая кислота и биотин — легко выводятся и не накапливаются в организме, поэтому риск их передозировки практически нулевой. Жирорастворимые — А, D, E и K — могут накапливаться в тканях, в основном в печени. Не следует употреблять в больших дозах витамины A и D, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом, если вы принимаете несколько препаратов, содержащих эти соединения.

        Какие витамины и минералы нужны?

        Беременным женщинам нужны буквально все витамины и микроэлементы — как для развития плода, так и для поддержки беременности, предупреждения осложнений. И разумеется, для обеспечения потребностей собственного организма. В определенной степени выбор витаминов зависит от региона проживания, характера питания, состояния здоровья женщины. Но буквально всем назначают фолиевую кислоту, а во многих случаях также витамин D и железо, назначение которых регламентируется клиническими рекомендациями по ведению беременных и планирующих беременность женщин.

        Фолиевая кислота

        Благодаря фолатам правильно формируется нервная система и другие органы будущего ребенка. Но наш организм практически не вырабатывает этот важнейший витамин, поэтому мы можем получать его только извне, то есть с пищей. Среди продуктов, особенно богатых фолатами, — зеленые листовые овощи (кольраби, руккола, шпинат, мангольд) и говяжья печень. Более доступна и стабильна синтетическая формула витамина B — фолиевая кислота. 1. Поэтому рекомендуют принимать не менее 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки минимум за три месяца до планируемого зачатия и в первые недели беременности, поскольку именно в это время формируется нервная система будущего ребенка2. При этом не существует гарантий, что фолиевая кислота у женщины полностью усваивается вследствие особенностей генетики, поэтому может быть целесообразно принимать фолиевую кислоту в активной форме, которая усваивается полностью у всех женщин. Такая форма фолиевой кислоты называется метафолин. Метафолин содержится в составе витаминно-минерального комплекса Элевит Планирование и первый триместр4. Прием фолиевой кислоты имеет смысл продолжать в течение всей беременности.

        Йод

        Йод очень важен для формирования головного мозга малыша. Ведь в этом процессе участвуют гормоны щитовидной железы, которые определяют последовательность закладки и развития клеток мозга. Для синтеза гормонов щитовидной железы (тиреоидных гормонов) необходим йод, при этом йод у беременной женщины расходуется особенно интенсивно — на обеспечение синтеза собственных гормонов и гормонов малыша.

        Железо

        Железо способствует выработке гемоглобина — белка, который находится в красных кровяных тельцах. Он переносит кислород — доставляет его ко всем органам, в том числе и плоду через плаценту. Во время беременности объем крови увеличивается, поэтому женщине, которая ждет ребенка, нужно больше железа.

        Недостаток железа может привести к анемии разной степени выраженности. Это может проявляться в повышенной утомляемости, бледности, потере аппетита. В самых тяжелых случаях это сопровождается головокружениями, обмороками, повышенной потливостью, слабым сердцебиением, одышкой. Нехватка железа чревата неприятными последствиями не только для беременной женщины, но и для будущего ребенка. В первую очередь это касается развития мозга, поскольку мозг требует интенсивного обеспечения кислородом. Если у мамы во время беременности была анемия, то у ребенка в будущем могут быть проблемы с обучаемостью и поведением, он будет менее устойчив к некоторым заболеваниям. Поэтому в течение всей беременности надо следить за уровнем железа в крови.

        Организм лучше всего усваивает железо, которое содержится в продуктах животного происхождения: мясе, рыбе, дарах моря. В этой связи больше всего риску анемии подвержены вегетарианцы. Им целесообразно принимать витамины с высоким содержанием железа. Препарат Элевит® Пронаталь содержит рекомендуемую ВОЗ для профилактики анемии у беременных дозу железа, 60 мг, в сочетании с витаминами — синергистами железа — фолиевой кислотой и витамином С.

        Витамин D

        Другой крайне важный витамин — витамин D. Он способствует метаболизму кальция и отвечает за правильное формирование костей и зубов будущего ребенка. Недостаток витамина D может привести к эклампсии и диабету беременных (осложнения, возникающие во втором-третьем триместре). По последним данным, прием витамина D также значительно снижает риск отставания от гестационного возраста новорожденного3.

        При этом витамин D — жирорастворимый, а значит, накапливается в организме, что может привести к гипервитаминозу. Поэтому надо четко следовать рекомендациям врача и не превышать рекомендуемой дозы.

        Витамин D содержится в некоторых продуктах (лосось, тунец, сардины, молочные продукты, обогащенные витамином D), но большая часть вырабатывается кожей под действием солнечных лучей. Удивительно, что даже у женщин, живущих в южных странах, зачастую наблюдается дефицит витамина D, что же говорить о наших соотечественницах!/

        Кальций

        Во время беременности и кормления потребность в кальции увеличивается в 1,4 раза. Для того чтобы он правильно усваивался, его надо принимать вместе с витамином D3.

        Витамин А

        Витамин А в первую очередь отвечает за зрение и формирование кожных покровов. Однако избыток витамина А при передозировке витаминных препаратов может представлять опасность, поскольку витамин А накапливается в организме. Гипервитаминоз проявляется головными болями, тошнотой, потерей аппетита. Но это возможно только при применении гипердоз — и невозможно при употреблении сбалансированных витаминно-минеральных комплексов.

        Магний

        Микроэлемент, особенно необходимый в первом и втором триместре. Магний вместе с витамином B6 способствует расслаблению мышц. Частые судороги мышц нижних конечностей также могут возникать из-за недостатка именно этого элемента в организме. Он также снижает возбудимость нервной системы и способствует нормальному сну.

        Поливитамины

        Наилучший вариант поддержки беременной женщины — это применение витаминов и минералов в комплексе, поскольку в метаболических процессах они участвуют совместно. Например, так необходимая беременной женщине фолиевая кислота реализует свое защитное действие в комплексе с витаминами В2, В6, В12, С, РР, а для оптимального синтеза гормонов щитовидной железы йод должен поступать вместе с селеном.

        Когда и какие витамины принимать

        Поливитамины необходимо начинать принимать, как только вы запланировали зачатие или узнали о беременности. Делайте это регулярно, в одно и то же время, например утром после еды.

        Прием витаминов с минералами следует продолжать в течение всей беременности — тем самым вы поддержите и развитие своего малыша, и свое собственное здоровье, подготовите организм к родам и лактации и вступите в сложный послеродовой период в хорошей форме.

        Прием витаминов не отменяет необходимости правильно питаться и на этапе планирования беременности, и в течение всей беременности, и во время кормления грудью. При этом вы должны употреблять максимально разнообразную пищу — овощи, фрукты, злаки, мясные, рыбные, молочные продукты, яйца. Витаминные препараты — это не панацея от всех бед, но они могут помочь женщине предупредить дефицит витаминов, а значит, многие осложнения беременности и угрозы для будущего ребенка и даже запрограммировать его здоровье на будущую жизнь. Но и к выбору витаминно-минерального комплекса надо подходить со всей ответственностью и применять то, что назначит вам врач. Если же вы решили самостоятельно выбрать комплекс, то обращайте внимание на то, чтобы он был ориентирован на беременных женщин, а в идеале — учитывал разные этапы в этот ответственный период, от планирования до окончания лактации. «Элевит» предлагает три витаминных комплекса: Элевит® Планирование и первый триместр, Элевит® Пронаталь5, который целесообразно применять женщинам во втором и третьем триместрах, и Элевит® Кормление.

        Элевит® Планирование и первый триместр4 — мультивитаминный комплекс, который содержит улучшенную форму фолиевой кислоты со 100%-м усвоением7 — метафолин, йод, железо и витамин D и способствует правильному формированию эмбриона в первом триместре беременности.

        Элевит® Пронаталь — это препарат, отличный от многих других6 благодаря усиленной дозировке фолиевой кислоты, железа и витамина D, которые способствуют развитию таких важных органов ребенка, как сердце и головной мозг. Элевит® Пронаталь рекомендуется принимать в течение 2-го и 3-го триместра беременности5, а также рекомендуется женщинам с осложненным анамнезом начиная с этапа планирования беременности. Элевит® Пронаталь помогает будущим мамам восполнить необходимый для правильного развития органов ребенка запас микроэлементов.

        Элевит® Кормление4 — новый витаминно-минеральный комплекс для организма мамы в период грудного вскармливания, предназначенный для лучшего развития ребенка. Элевит® Кормление способствует обогащению грудного молока микронутриентами, поддерживает развитие головного мозга и зрения малыша. Формула Элевит® Кормление содержит важнейшие витамины и минералы, включая Омега-3, йод и витамин А.

        Источники:

        1. По данным U.S. Department of Health & Human Services. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/
        2. Goetzl L. M. Folic acid supplementation in pregnancy. (https://www.uptodate.com/contents/folic-acid-supplementation-in-pregnancy, дата обращения 07.10.2018).
        3. Bi W. G., Nuyt A. M., Weiler H., Leduc L., Santamaria C., Wei S. Q. Association Between Vitamin D Supplementation During Pregnancy and Offspring Growth, Morbidity, and Mortality: A Systematic Review and Meta-analysis // JAMA Pediatrics. 2018 Jul 1. 172 (7). P. 635–645 // https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=29813153.
        4. Не является лекарственным средством. БАД. Имеются противопоказания. В пересчете на фолиевую кислоту.
        5. Предполагаемый период использования в рамках линейки витаминно-минеральных комплексов Элевит. Согласно инструкции, Элевит Пронаталь может применяться на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.
        6. По данным DSM Group по состоянию на август 2017 года, препарат Элевит Пронаталь содержит дозировку фолиевой кислоты, превосходящую 400 мкг, в сочетании с железом и витамином Д, притом что таким свойством не обладает 75 % рынка витаминов для беременных (ЛП и БАД).
        7. В отличие от фолиевой кислоты, не требует предварительной активации, поэтому не зависит от полиморфизмов гена MTHFR, снижающих активность фермента и затрудняющих усвоение фолиевой кислоты.
        8. Hyppönen E. Preventing vitamin D deficiency in pregnancy: importance for the mother and child. Ann Nutr Metab. 2011;59(1):28-31.

        L.RU.MKT.CC.10.2018.2428

        когда и зачем они нужны

        Ожидание малыша — процесс трепетный и волнительный. Но пока мамочка находится в эмоциях и подготовках к родам, перестраивая образ жизни, организм испытывает нагрузки и тоже перестраивает свою работу. Происходят гормональные и физиологические изменения, контролировать которые жизненно необходимо. В этот период организм женщины работает “за двоих” и ресурсов для бесперебойной работы требуется больше, чем обычно.
        Сегодня разговариваем о здоровье будущих мам и делаем обзор витаминов, которые как раз и призваны помочь прекрасной половине сохранить беременность здоровой, поддержать её нормальное  течение, обеспечить малышу поставку всех питательных веществ.


        Витамины и микроэлементы, необходимые организму беременной женщины

        Для удачного зачатия и здорового вынашивания малыша, требуются во-первых, витамины, во-вторых, гормональный баланс, в третьих, крепкая нервная система. Надо сказать, что последние два слагаемых удачной беременности, обеспечиваются именно полноценным содержанием витаминов у будущей мамы.


        • Витамины группы В — основные, влияющие на здоровую беременность. Благодаря рибофлавину или Витамину В2 в организм продуцирует часть гормонов, вырабатываются красные кровяные тельца и аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая буквально вдыхает жизнь в наши клетки. Поэтому наличие этого витамина настолько важно в организме беременной женщины.
        • Витамин B9 или фолиевая кислота — важнейшая в женском здоровье. Этот витамин целенаправленно оберегает репродуктивную систему, способствуя зачатию и вынашиванию плода и препятствует развитию раковых клеток.
        • Витамины, которые очищают организм беременной и уже родившей женщины от шлаков и токсинов — А и Е. Они положительно влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы, берегут зрение. Во время беременности и родов у женщин могут начаться проблемы с глазами под влиянием гормональных перестроек.
        • Витамин С — помогает организму мобилизовать защитный барьер организма, при его достаточном количестве у человека железо усваивается лучше. Недостаток железа приводит к анемии и низкому гемоглобину, что для беременной женщины — не самый хороший вариант.
        • Йод — верный друг щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов, жизненно необходимых человеку, а тем более, беременной женщине.
        • Кальций — достаточное его количество в организме — залог того, что вся костная система малыша будет развиваться нормально.


        Чем отличаются обычные витамины от витаминов для беременных

        Беременной женщине требуется больше витаминов и минералов, которыми она будет делится с плодом для его нормального развития: так что первое отличие — доза. Которая корректируется в зависимости от срока беременности. С каждым триместром плод растет и развивается, а следовательно, состав полезных веществ для него и будущей мамы, поддерживающий эти процессы в порядке, может меняться. От обычных витаминных комплексов специализированные отличаются составом и дозировкой, которые созданы с учётом особенностей организма беременной женщины, и с учётом оптимального поддержания тех процессов, которые в нём запускаются.
        Рекомендованная норма витаминов и минералов, её доза для женщин, вынашивающих ребенка, выглядит так:

         Витамины — суточная доза   Микроэлементы — суточная доза
        В

        12 – 3,0-4,0 мкг;
        В9 – 0,8-1 мг;
        В6 – 2,5 мг;
        В5 – 4-7 мг;
        В3 – 15-20 мг;
        В2 – 1,5-2,0 мг;
        В1 – 1,5-2,0 мг;
        А – до 2500 МЕ;
        D – 400-600 МЕ;
        Е – 10-15 МЕ;
        С – 70-100 мг;
        К – 65-80 мкг;
        Н – 30-100 мкг

        .
         

        Железо 30-60 мг
        Йод 175-200 мкг
        Кальций 1000-1200 мг
        Магний 320-355 мг
        Марганец 2,0-5,0 мг
        Медь 1,5-3,0 мг
        Молибден 75-250 мкг
        Селен 5-75 мкг
        Фосфор 1200 мг
        Хром 25 мкг
        Цинк 15-20 мг

        Витамины первого триместра:

        Самый важный, который требует к себе более трепетного отношения и внимания со стороны самой женщины, доктора и, пожалуй, всех членов семьи. Потому как в этот период закладывается нервная система будущего малыша, формируется кровеносная и сердечно-сосудистая системы. Для того, чтобы эти процессы протекали благополучно, женщине необходимо включать в рацион такие витамины, как:


        • Для нормального роста и пропорций будущего малыша — витамин А;
        • Для уменьшения вероятности токсикоза и судорог, а также снятия нервной возбудимости — витамины группы В, в частности В6, который рекомендовано принимать вместе с магнием;
        • Для правильного формирования нервной трубки плода, откуда будет формироваться головной и спинной мозг жизненно необходим прием ещё одного витамина группы В — В9 — фолиевая кислота.
        • Для нормального развития кровеносной системы будущего малыша и поддержания процесса развития эмбриона в целом — йод и железо.

        ВАЖНО ЗНАТЬ: Фолиевая кислота — это один из немногих витаминов, который не вырабатывается нашим организмом и лишь незначительное его количество мы имеем только благодаря полезным кишечным бактериям, которые синтезируют фолиевую кислоту. Пища или витамины из аптеки — единственно верный путь для удовлетворения суточной нормы.

        Витамины второго триместра:

        Не менее важен, чем начало беременности. И если по окончании 1 триместра все системы и органы малыша уже сформированы, то 2 триместр — время для его активного развития и роста. Так, на этом этапе важно включать в рацион женщины:


        • Всё те же витамины группы В — для нормального функционирования нервной системы малыша, для поддержания в норме выработку аминокислот и химических элементов, предотвращают дефицит клеток гемоглобина, снижает риск позднего токсикоза у женщины;
        • Витамин для иммунитета — С;
        • Витамин и минерал для здорового роста костей и сердечно-сосудистой системы малыша и препятствия разрушения костной ткани у женщины  — Д; кальций
        • Витамин для поддержания в норме состояния плаценты и снижения риска ранних родов — Е;
        • Поддержание в норме уровня гемоглобина и сведения к нулю рисков возникновения анемии — железо;
        • Поддержание щитовидной железы, производящей в организме беременной женщины жизненно важные гормоны и нормальное развитие головного мозга у плода — йод.

        ВАЖНО ЗНАТЬ: малыш получает все питательные вещества, в том числе необходимые витамины и минералы от мамы. Так, пищевые привычки будущего ребенка, его здоровье и иммунитет формируются ещё в утробе мамы. Поэтому очень важно следить за рационом женщине, которая ждёт ребенка.

        Витамины третьего триместра:

        3 триместр — заключительный этап беременности, на котором плод достигает крупных размеров, становится более активен. Нагрузка на организм женщины увеличивается. Для чего и какие витамины нужны сейчас:


        • Витамин Д — важен для поддержания в норме метаболизма кальция и фосфора — основных элементов формирования здорового скелета, а также этот витамин важен для предотвращения детских рахитов и деформаций костей.
        • Витамины группы В — обязательны для снижения риска позднего токсикоза, для нормальной циркуляции жидкости в женском организме и её выведения; для выработки гормона роста, который важен для малыша.
        • Витамин для иммунитета — С — но, кроме защиты здоровья малыша и беременной женщины, этот витамин защищает другие поступающие жирорастворимые витамины от окисления, тем самым способствуя лучшему их усвоению.
        • Витамины для нормальной работы плаценты, хорошей эластичности кожи и стенок матки — А, Е.

        Среди большого наличия витаминов для беременных женщин, рекомендуем остановить внимание на следующих производителях, при оптимальном соотношении “цена/качество/безопасность”:

        Мульти-табс ПЕРИНАТАЛ (содержат Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, которые важны для беременной женщины и плода, улучшают плацентарное кровообращение,снижают риски развития плацентарной недостаточности, гипоксии плода, гестозов, преждевременных родов). Фемибион наталкер (содержит 9 жизненно важных витаминов и йод, приводит в баланс углеводный  обмен и энергообеспечение, полезные витамины для кроветворения и укрепляют нервную систему). Компливит Мама (комбинированный поливитаминный препарат,  содержит набор микро- и макроэлементов, поддерживающих стабильность эритроцитов, способствует нормальному развитию плаценты и эмбриональных тканей, входящие в состав витамины стимулируют синтез амино- и нуклеиновых кислот, тормозит развитие анемии). Элевит пронаталь (содержит оптимальное количество витаминов и минералов для полноценного рациона питания беременных и кормящих женщин). АлфаВит Мамино здоровье (гипоаллергенное сочетание витаминов и минералов, в оптимальной дозировке содержат железо, кальций, Витамин Д, фолиевую кислоту, подходят для использования в 1 триместре беременности, для поддержания правильного развития эмбриона).

        1. Выбирайте витамины с умом. Перед приёмом проконсультируйтесь со специалистом, чтобы с учётом ваших особенностей он помог подобрать препарат.
        2. внимательно изучите инструкцию, противопоказания и состав.
        3. у беременных женщин встречаются аллергические реакции на определенный витамин или их сочетания, так лучше пройти дополнительное обследование, чтобы исключить риски при беременности или заменить одни витамины другими.
        4. Витамины стоит принимать в одно и то же время, чтобы они равномерно накапливались в крови и тканях, так эмбрион будет получать равномерное снабжение полезными веществами.
        5. Ни один витамин специалисты не рекомендуют принимать натощак. Желательно делать это после еды. Это связано с тем, что полезные вещества лучше будут всасываться в кишечнике, растворившись в пище, да и проблемы со слизистыми оболочками желудка беременным женщинам нежелательны.
        6. Лучшее время приёма витаминов — утренние часы после завтрака.
        7. Придерживайтесь точных дозировок! Если пропустили приём витамина, не пытайтесь “догнать дозу” в следующий приём, выпив две таблетки или капсулы.

        Витамины и беременность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

        Один из самых частых вопросов, которые задают беременные своему врачу, – какие витамины надо принимать во время беременности? Сразу скажем, нужно ли пить будущим мамам фармацевтические витамины или нет, – на этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые врачи считают, что необходимые полезные вещества надо получать из натуральных продуктов. Другие же являются сторонниками приема фармацевтических поливитаминов. Однозначно можно сказать только то, что витамины и микроэлементы обязательно должны поступать в организм беременной женщины. Расскажем, какие из них наиболее важны для будущей мамы.

        Фолиевая кислота

        Другие названия этого витамина – витамин В9 или Вс. Этот витамин необходим для деления и размножения клеток, так что он особенно важен в I триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка. Не последнюю роль фолиевая кислота играет в синтезе гемоглобина, и при ее недостатке может развиться анемия. А еще фолиевая кислота помогает снизить вероятность возникновения дефектов позвоночника у ребенка, заботится о правильном формировании его психики и интеллекта. Прием фолиевой кислоты лучше начать за три месяца до планируемого зачатия, поскольку небольшой запас этого витамина будет только полезен, как будущей маме, так и малышу. Если же беременность наступила незапланированно, то фолиевую кислоту необходимо принимать, как только женщина узнает о своем положении. В среднем дозировка этого витамина составляет от 0,4 до 0,8 мг в сутки.

        Кальций

        Будущей маме необходимо около 1200–1400 мг кальция ежедневно, в то время как обычной женщине достаточно 800–1000 мг этого микроэлемента. Почему? Во время беременности количество кальция в организме будущей мамы существенно снижается, поскольку он расходуется еще и на рост и развитие ребенка. Особенно много кальция нужно в III триместре, когда происходит кальцинация скелета малыша. Но кальций нужен не только для роста костей и зубов ребенка – с его помощью формируется его нервная система, его сердце, мышцы, ткани кожи, глаз, ушей, волос и ногтей. Беременной женщине кальций необходим для полноценной работы почек, профилактики мышечных болей, запоров, остеопороза, кариеса и токсикоза. Кроме того, этот микроэлемент защищает будущую маму от стрессов и нервных перегрузок.

        Витамин Е

        Этот витамин участвует в процессе дыхания тканей, он помогает кислороду проникать в каждую клетку организма. Вместе с тем витамин Е – отличный антиоксидант: он оберегает клетки от образования свободных радикалов, которые могут спровоцировать различные заболевания. Такая защитная функция особенно важна на стадии формирования эмбриона. Кроме того, витамин Е помогает нормализовать гормональный баланс организма. На ранних сроках он участвует в формировании плаценты, а также предохраняет от прерывания беременности. Доза витамина Е при беременности – 15 мг.

        Витамин Е содержится в растительных маслах, не меньше этого витамина в салате, томатах, шиповнике, зелени петрушки, шпинате и горохе. Некоторое количество витамина Е содержится в мясе, яйцах и молоке.

        Магний

        Магний участвует во всех обменных процессах, помогает справляться со стрессами, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и артериальное давление, поддерживает сосуды в тонусе. Из-за недостатка магния в организме могут появиться судороги в мышцах (обычно в икроножных). А так как матка тоже мышечный орган, то при недостатке магния во время беременности в период гестации повышается возбудимость миометрия, что приводит к активным маточным сокращениям. Поэтому при гипертонусе и угрозе прерывания беременности часто назначают магний.

        Магнием богаты цельные крупы и цельнозерновой хлеб, инжир, миндаль, семена, темно-зеленые овощи и бананы.

        йод

        Йод беременным обычно назначают еще в I триместре. До 16 недель беременности развитие ребенка и закладка всех его органов и систем идет «под защитой» маминой щитовидки. И если у женщины будет мало йода, то это значит, что какая-то система или орган малыша могут пострадать. И даже когда собственная щитовидка ребенка сформируется и начнет работать, все равно взять йод она сможет только из организма мамы. Его суточная доза составляет 250 мг в сутки.

        Йод проще всего получить из морепродуктов и морской или йодированной соли. Много йода содержится в морской рыбе, морской капусте, кальмарах, хурме, фейхоа, финиках, сушеном инжире, молочных продуктах и мясе. Однако йод разрушается от температурных воздействий, а значит, после термической обработки количество йода в продуктах резко снижается.

        Железо

        Железо необходимо прежде всего для профилактики анемии. Ведь оно входит в состав гемоглобина, который переносит кислород по организму матери и ребенка. Кроме того, железо задействовано в синтезе белка, который участвует в образовании мышечной ткани. А еще недостаток железа может привести к повышенному тонусу матки. В среднем суточная дозировка железа составляет 30–60 мг. В некоторых случаях, если изначально запас железа у женщины был понижен, дозировка может быть больше.

        Железо содержится в мясе, особенно много его в телятине, индюшатине, зайчатине, свинине и говядине. Имеется железо и в растительной пище, но оттуда оно усваивается значительно хуже. Лучше всего железо усваивается при его совместном употреблении с витамином С.

        Если беременная правильно и разнообразно питается, употребляет много фруктов и овощей, то дополнительный комплекс витаминов для беременных ей может и не понадобиться. Возможно, необходимо отдельно пропить какие-то витамины, но это должен определять врач. Если же до беременности у женщины были признаки авитаминоза, она неправильно или плохо питается, то без поливитаминов не обойтись.

        Врез

        Витамин В9 (фолиевая кислота) содержится в печени животных, шпинате, спарже, чечевице, брюссельской капусте, бобах и в муке грубого помола. Однако из пищи он усваивается очень плохо, не более 50%. Именно поэтому его прописывают почти всем беременным

        За один раз наш организм не сможет усвоить больше чем 500 мг кальция. Поэтому не стоит пытаться получить всю суточную норму этого микроэлемента за один прием пищи. Старайтесь есть продукты, содержащие кальций, небольшими порциями несколько раз в день

        Для увеличения в тканях концентрации магния необходим витамин B6 (пиридоксин), который облегчает его всасывание и выступает в качестве проводника магния внутрь клетки. Поэтому магний и витамин В6 часто назначают вместе.

        Витамины во втором триместре беременности

        Второй триместр беременности можно назвать ее «медовым» периодом. Тошнота и повышенная утомляемость, как правило, отступают, возвращаются аппетит и бодрость. Врачи рекомендуют придерживаться правил оптимального питания, больше проводить времени на свежем воздухе, обязательно высыпаться. Растущий малыш требует от будущей мамы все больше и больше питательных веществ, микроэлементов и витаминов.

        Удастся ли даже самой дисциплинированной беременной во втором триместре соблюсти все необходимые правила здорового рациона? На какие группы продуктов следует обратить ей особое внимание? Нужна ли фолиевая кислота во втором триместре беременности, а также иные витамины группы В, А, Е, или уже можно обойтись без них?

        Рекомендации по частоте употребления в пищу тех или иных продуктов – источников питательных веществ и витаминов – основаны на изучении этапов роста и развития плода в этом триместре беременности. Природа распорядилась так, что именно плод является главным в паре мама-малыш. Поэтому он получит все необходимые нутриенты и витамины, если даже для этого необходимо оставить их минимум для мамы. Но ведь и здоровье беременной женщины крайне важно для благополучного вынашивания и родоразрешения.

        Именно поэтому врачи рекомендуют принимать витамины во втором триместре беременности каждой женщине в виде поликомпомпонентых препаратов. Обратите внимание, что речь идет именно о добавочном элементе здорового питания при беременности, а не о замене полноценного меню на витамины в виде капсул и таблеток.

        Какие витамины необходимо пить?

        С 14 недели беременности происходит одновременное увеличение потребления железа, обеспечивающее процессы кроветворения и доставки кислорода для малыша, и некоторое уменьшение объема эритроцитов в крови матери. Это может обернуться анемией, даже если при беременности женщина соблюдает все рекомендации и употребляет в пищу мясо, птицу, рыбу, печень, яйца, гречку, орехи и бобовые. Продукты животного происхождения будут лучшими источниками железа, которого беременной женщине понадобится не менее 20 мг в сутки. Для того, чтобы железо всосалось и максимально усвоилось, нужны элементы-помощники: витамин С, витамины группы В и фолиевая кислота, йод.

        Фолиевая кислота во втором триместре беременности

        Во втором триместре плацента начинает играть ведущую роль в гормональном обеспечении здоровой беременности, являясь основным путем доставки питательных веществ и отвода продуктов жизнедеятельности плода. Витамин В9 или фолиевая кислота во втором триместре беременности требуется в достаточных количествах для формирования обширной сети сосудистого русла в плаценте. Если этого не произойдет, то велик риск задержки роста плода, преждевременной отслойки плаценты и возникновения эклампсии – грозного осложнения беременности. Витамин В9 защищает от возможных пороков внутриутробного развития – недоразвития конечностей, камер сердца.

        Вот уже включилась в работу щитовидная железа ребенка. Она нуждается в йоде для создания гормонов йодтиронинов. Они помогают железу из пищи лучше всасываться в желудочно-кишечном тракте, способствуют созданию в костном мозге новых эритроцитов – красных кровяных телец.

        Гормоны щитовидной железы определяют такие опции нейропсихической сферы, как память, способность к обучению, аналитическое мышление, умение оперировать числами. Если выработка йодсодержащих гормонов будет недостаточной, то интеллект и способности малыша в дальнейшем могут серьезно пострадать.

        Источниками этого элемента на столе беременной женщины будут морская рыба, морепродукты (кальмары, креветки, мидии, осьминожки и т.п.), морская капуста и другие водоросли. Россия относится к странам с проблемой дефицита йода. Профилактика йодной недостаточности раньше проводилась в масштабах страны, йодом обогащались соль, хлебобулочные изделия. Теперь устранением нехватки йода должен заниматься лично каждый для себя и своих близких. Морская рыба и дары моря появляются не очень часто. Поэтому йод просто необходимо принимать дополнительно. Йод включен в комплексные препараты с витаминами и минералами для будущих мам, ведь его влияние на органы и системы плода трудно переоценить.

        Вот, например, сейчас активно формируется скелет, растут и ноготочки малыша. Следовательно, во втором триместре беременности потребуется дополнительное количество кальция – основного строительного материала для костной ткани. И выяснилось, что встраивание кальция в костную ткань определяется активностью йодсодержащих гормонов щитовидной железы! Для усвоения кальция требуется и участие витамина Д, который поступает из жира рыбы, яичного желтка, печени и вырабатывается при воздействии солнечного света в клетках кожи. Не забудем и о приеме другого партнера кальция – витамина С.

        Источником кальция служат молоко и молочные продукты – йогурт, кефир, простокваша, ряженка, творог, сыр. Во втором триместре потребуется около 2 г этого минерала. Рост и развитие скелета (костной ткани), а также хрящей скелета находятся в прямой зависимости от снабжения организма ребенка йодом. Было доказано, что гормоны щитовидной железы стимулируют деление клеток, образующих костное вещество, а также ускоряют отложение в кости минералов (главным образом соли кальция и фосфора).

        Казалось бы, проще простого: пей молоко, ешь сыр, и будет все в порядке! Зачем принимать витамины из банки, о которых все твердят? Но, к сожалению, достаточно многие не способны переварить молоко из-за сниженного количества особого фермента – лактазы. Употребление молока может вызывать диарею (понос), вздутие живота, повышенное газообразование. Такое состояние не только некомфортно при беременности, но и может спровоцировать угрозу выкидыша. Как же быть в такой ситуации? Конечно, кальций можно получить и из других продуктов: семян кунжута, капусты, сушеных белых грибов и т.п. Но съедать ежедневно по 300 г кунжута для покрытия надобности в кальции беременной женщине вряд ли удастся. Удобнее принять 1 капсулу, в которой уже есть необходимые витамины в сочетании с адекватным, для потребности в нем беременной женщины, содержанием кальция.

        К концу второго триместра беззаботный период беременности подходит к концу. Мама постепенно набирает вес, ее могут беспокоить боли в спине, частое мочеиспускание, запоры. К вечеру могут нарастать отеки ног из-за расширения вен. В ночное время – судороги в икроножных мышцах, связанные с недостатком магния. Добавьте в питание такие источники магния, как орехи, семечки, бобовые.

        Отруби, морская капуста, сухофрукты, кисломолочные продукты помогут справиться с запорами. Соблюдайте принципы дробного питания: 3 основных приема пищи (завтрак, обед и непоздний ужин) и 2 перекуса – полдник и второй завтрак. Пусть ваш стол будет разнообразным, с включением сезонных фруктов и овощей – источников витаминов и клетчатки. И, конечно, обязательно продолжите прием рекомендованных вашим гинекологом витаминов и минералов в виде поливитаминных препаратов для беременных.

        Лучшие витамины для беременных, топ-10 рейтинг хороших витаминов

        Беременность – это счастье и радость для любой женщины. К ней тщательно готовятся, ее ждут, в течение всего периода вынашивания ребенка стараются не подвергать себя лишним стрессам, физическим нагрузкам и так далее. Буквально с первых недель врачи настаивают на приеме специальных витаминных комплексов даже в случае, если рацион будущей мамы полностью сбалансирован и богат питательными веществами, всеми необходимыми витаминами и минералами.

        Ни для кого не секрет, что во время беременности женский организм нуждается в большом количестве полезных соединений, которые требуются для активного развития будущего малыша. Сегодня в продаже представлен широкий выбор подобных препаратов, поэтому запутаться в ассортименте довольно легко. Мы решили посильно облегчить нашим читателям эту проблему и составить рейтинг лучших витаминов для беременных. Однако обязательно нужно помнить, что беременность – это очень сложный и ответственный процесс, любое неправильное вмешательство в который может привести к плачевным последствиям. В связи с этим, перед тем, как начать принимать любые препараты, обязательно придется проконсультироваться со специалистом, у которого наблюдается будущая мама.

        Как грамотно подобрать витамины для беременных?

        Во время беременности женский организм потребляет примерно на 30-40% больше йода, витаминов группы В и цинка, где-то на 50% больше кальция, который требуется для формирования костей ребенка, также возрастает потребность в фолиевой кислоте, нужно вдвое больше железа. Если не восполнить нехватку таких веществ, то возникает риск неправильного развития плода или даже выкидыша. Например, если на протяжении первого триместра малышу не будет хватать витаминов и микроэлементов, то в его развитии могут возникнуть некоторые аномалии, причем достаточно серьезные.

        Авитаминоз приводит к возникновению сбоев в нервной, сердечно-сосудистой и иных систем организма, формирует пороки во многих органах. Чрезмерное количество витаминов во втором и третьем триместре также нельзя назвать полезным, так как это приводит к неправильному развитию головного мозга, делает кости слишком жесткими, из-за чего сами роды будут очень болезненными, вероятны сильные осложнения.

        Обеспечить организм беременной женщины нужным количеством витаминов и микроэлементов только за счет сбалансированного питания вряд ли удастся, поэтому прибегают к специальным комплексам. В составе препарата обязательно должна находиться фолиевая кислота, которая отвечает за обновление клеток, принимает активное участие в процессе формирования плаценты. Витамины группы В обеспечивают нормальный метаболизм в организме ребенка, помогают в полной мере усваивать питательные соединения, а также обеспечивают нормальное развитие иммунной и эндокринной систем. Белки, из которых состоят некоторые витамины данной группы, стимулируют выработку аминокислот, снижают проявление токсикоза, избавляют от проблем со сном, от раздражительности и так далее.

        Витамин Е необходим для обеспечения проницаемости мембран клеток, чтобы они в полной мере насыщались кислородом. При его недостатке у будущей мамы развивается слабость, появляются боли в мышцах, в наиболее тяжелых случаях даже бывают выкидыши. В витаминных комплексах также должны содержаться различные полезные микроэлементы – йод, цинк, кальций, железо и так далее.

        Как узнать, каких витаминов вам не хватает. Какие витамины нужно пить.


        Watch this video on YouTube

        Когда мы выбирали препараты для нашего рейтинга лучших витаминов для беременных, то, главным образом, обращали внимание на разнообразие состава продукции. Кроме того, учитывалось соотношение цены и качества, отзывы пользователей и специалистов. Надеемся, что после того, как вы внимательно изучите этот обзор, вам удастся остановить свой выбор на наиболее подходящей продукции.

        Первый триместр

        4. Multi-tabs Перинатал

        Это не столько витаминный комплекс, сколько полноценная биологически активная добавка, которая разрабатывалась с учетом основных особенностей женского организма во время беременности. С его помощью удается обеспечить полноценное поступление требуемых витаминов и минералов, которые будут положительно сказываться на состоянии матери и развитии ребенка. Препарат рекомендуется к применению в процессе прегравидарной подготовки женщины к зачатию. Он помогает своевременно предупредить и восполнить нехватку полезных элементов не только в течение первого триместа, но и во время лактации. Добавка выступает в качестве профилактического средства, предотвращающего неправильное развитие плода, не допускает возникновения патологий, аномалий, связанных с нехваткой витаминов. Здесь есть все необходимое для обеспечения нормального протекания беременности во время ранней стадии. Помимо витаминов и микроэлементов, здесь содержатся следующие вещества: сахароза, крахмал, лимонная кислота, вода, цитрат и алюмосиликат натрия. Оболочка производится из микрокристаллической целлюлозы с добавлением магния, кремния и желатина.

        В составе препарата отсутствуют химические красители, консерванты и сахар. Имеющийся здесь витамин А принимает активное участие при формировании скелета, позволяет организму ребенка вырабатывать собственный иммунитет, незаменим в процессе образований тканей эпителия.

        Преимущества:

        • Тщательно сбалансированный состав;
        • Можно принимать при подготовке к беременности, а также во время грудного вскармливания;
        • Активно участвует в формировании всех органов, скелета и тканей;
        • Полностью натуральный состав без красителей и консервантов;
        • Отсутствуют побочные эффекты.

        Недостатки:

        • Дорого стоит;
        • Упаковки хватает ненадолго.

        Multi-tabs Перинатал

        3. Элевит Пронаталь

        Характеризуется высоким содержанием железа, кальция, магния и фолиевой кислоты. Он хорошо совместим с другими препаратами для беременных, например, Магне В6. Совместно с этим средством комплекс позволяет не допустить тонуса матки, из-за которого в большинстве случаев случается выкидыш. В составе отсутствует йод, поэтому добавку можно принимать женщинам с аллергической реакцией на данное вещество. Если же подобного эффекта йод не вызывает, то вместе с такими витаминами можно пить и йодосодержащие препараты, в частности, Йодомарин – никаких проблем в данном случае не возникнет.

        Во время беременности происходит серьезная перестройка женского организма, в том числе и гормонального фона, вследствие чего возникают такие проблемы, как выпадение волос. Многие беременные женщины, отдавшие предпочтение данному препарату, отмечают, что выпадение значительно сократилось, а в отдельных случаях и вовсе свелось к нулю. К сожалению, побочные эффекты, связанные с такой добавкой, присутствуют: может возникнуть запор. Это случается, если в женском организме накопилось слишком много витаминов. Восстановить работу кишечника можно за счет приема в пищу ослабляющих продуктов – сухофруктов, яблок, инжира, свеклы.

        Преимущества:

        • Легко принимать;
        • Неприятные последствия от этого препарата сведены к минимуму;
        • Улучшает состояние ногтей, сокращает выпадение волос;
        • Положительный эффект в виде повышения настроения и улучшения самочувствия наблюдается уже на второй неделе приема средства.

        Недостатки:

        • Далеко не всем нравится вкус препарата;
        • Есть побочные эффекты и некоторые противопоказания.

        Элевит Пронаталь

        2. Фемибион Natalcare I

        Состав этого препарата позволяет не допустить развития большинства пороков у будущего ребенка. Начинать пить данную продукцию желательно примерно за 8-12 недель до предполагаемого зачатия, одновременно с этим, женщине нужно изменить свой рацион и в полной мере отказаться от вредных привычек. В составе есть множество витаминов, также препарат богат йодом, он применяется исключительно в первом триместре. Специалисты его прописывают если рацион у матери несбалансированный и не содержит необходимое количество полезных элементов, он также позволяет не допустить развития авитаминоза на ранних сроках беременности и при сильном токсикозе. Грамотно подобранный состав средства обеспечивает нормализацию углеводного и жирового обмена, помогает сформировать клеточные структуры ряда эритроидов, наладить энергетический метаболизм и повысить иммунитет.

        Буквально через одну-две недели после начала приема проявляются положительные эффекты этого препарата – улучшается состояние кожных покровов, лучше усваивается железо. Добавка не допускает прерывания беременности на ранних сроках, минимизирует риск преждевременных родов. В составе есть тиамин, который активно участвует в обмене жиров и углеводов, рибофлавин отвечает за выработку эритроцитов и нормальное функционирование репродуктивной системы в женском организме. Пантеноловая кислота обеспечивает улучшение иммунитета благодаря выработке антител. За состояние кожных покровов отвечает биотин.

        Преимущества:

        • Состав богат, но не перегружен витаминами;
        • Таблетки небольшие по размеру – удобно принимать;
        • Усваиваются организмом очень быстро;
        • Восстанавливают состояние кожных покровов;
        • Снижают риск преждевременных родов и выкидыша.

        Недостатки:

        • Высокая стоимость;
        • Придется дополнительно принимать препараты с содержанием железа.

        Фемибион Natalcare I

        1. One A Day Women’s Prenatal

        На первом месте этой части нашего обзора лучших витаминов для беременных женщин оказалась весьма эффективная добавка, которая обеспечивает качественную поддержку организма матери и ребенка. Она помогает насытить женский организм необходимым количеством витаминов еще на этапе подготовки к зачатию, а также снизить проявления токсикоза и многих других негативных последствий, связанных с первым триместром. Допустимо принимать препарат и после родов – во время лактации. В комплексе идеально сбалансированы все необходимые витамины и микроэлементы. Производится в виде небольших капсул с жидким содержимым, благодаря чему препарат усваивается очень быстро.

        Продукция помогает нормально развиваться всем отделам мозга и органам зрения. Фолиевая кислота также активно способствует правильному и пропорциональному росту будущего ребенка. В составе имеется железо, при помощи которого плоду доставляется необходимое количество кислорода. Еще тут присутствует жирная кислота Омега-3 – она отвечает за формирование органов желудочно-кишечного тракта, положительно сказывается на сердечно-сосудистой системе малыша.

        Преимущества:

        • Здесь содержатся все необходимые витамины и минералы, ряд микроэлементов, например, кальций и железо;
        • Можно использовать при подготовке к беременности, а также во время кормления;
        • Хорошо усваиваются организмом;
        • Быстро заметен положительный эффект.

        Недостатки:

        • Проблематично найти в свободной продаже.

        One A Day Women’s Prenatal

        Второй триместр

        4. Doppelherz V.I.P.

        Богатый витаминно-минеральный комплекс, подходящий для беременных и кормящих женщин. За счет такого препарата удается обеспечить полноценное формирование организма будущего ребенка, его активное развитие, не допустить возникновения внутриутробных нарушений, а также обеспечить нормальный набор массы. Благодаря добавке удается в значительной степени укрепить иммунитет беременной женщины, сделать ее устойчивой к простудным, вирусным, инфекционным и грибковым заболеваниям. Комплекс предупреждает развитие анемии, приводит в норму работу всех систем и органов. Он увеличивает жизненный тонус, делает лучше самочувствие, избавляет от перепадов настроения и последствий токсикоза. Применяется в течение второго триместра беременности, а также во время лактации.

        В отдельных случаях встречается индивидуальная непереносимость отдельных компонентов биологически активной добавки: если проявилась подобная реакция, то от приема препарата желательно отказаться. В составе содержится витамин А, положительно влияющий на состояние костной ткани, развитие мозга и зрительного нерва у ребенка. Витамин D3 в сочетании с кальцием и калием укрепляет сердечную мышцу, не допускает развития различных сердечных болезней, в том числе порока сердца. Омега-3 отвечает за нормальную деятельность нервной системы. Минеральный комплекс принимает участие в метаболизме, сохраняет здоровый вид и красоту будущей мамы, не допускает выпадения волос, снимает тонус матки.

        Преимущества:

        • Приемлемая стоимость препарата;
        • Содержит полный набор дополнительных витаминов и микроэлементов;
        • Разрешен к использованию во время грудного вскармливания;
        • Останавливает выпадение волос и улучшает общее самочувствие.

        Недостатки:

        • В составе имеется несколько искусственно синтезированных веществ;
        • Бывают случаи индивидуальной непереносимости компонентов.

        Doppelherz V.I.P.

        3. Минисан Мама Комплекс

        Один из новейших витаминно-минеральных комплексов, он разработан известной финской компанией, которая уже много лет предлагает свою продукцию женщинам, находящимся в положении. Его назначают при подготовке к беременности, в течение второго и третьего триместров. Если в материнском молоке недостаточно полезных для ребенка питательных соединений, то придется принимать этот препарат и во время лактации. В составе имеется высокое содержание фолиевой кислоты, что будет весьма полезно женщинам, которые забеременели в осенне-зимний период, так как в это время наблюдается сильная нехватка витаминов и солнечного света. Подобное может стать причиной рахита уже в младенческом возрасте, вызвать уродства и дефекты позвоночного столба. Без фолиевой кислоты вряд ли удастся сформировать здоровую сердечно-сосудистую систему.

        Имеющееся в составе железо совместно с витамином D не допускает развития анемии, которая является довольно частым осложнением при беременности. Магний принимает участие примерно в трехстах метаболических реакциях. С его помощью можно расслабить мышцы, улучшить кровоток. Во многом благодаря подобным характеристикам, препараты с содержанием магния, в том числе и этот состав, назначают женщинам, находящимся под угрозой прерывания беременности. Кроме того, формула продукции включает в себя и необходимую суточную дозу йода.

        Преимущества:

        • Очень качественный препарат, который отличается вполне приемлемой стоимостью;
        • Положительный эффект заметен в течение нескольких дней после начала приема;
        • Небольшие по размеру таблетки легко проглатывать;
        • Нередко назначается и кормящим матерям.

        Недостатки:

        • В составе отсутствует жирная кислота Омега-3, поэтому дополнительно придется принимать и другие препараты.

        Минисан Мама Комплекс

        2. Витрум Пренатал Форте

        Выпускается в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой – в упаковке может быть 30 или 100 штук. Здесь находится огромное количество полезных элементов и минералов. Совместно они оказывают положительное действие на организм беременной женщины. В частности, активные вещества понижают вероятность возникновения врожденных патологий. Он в значительной степени увеличивает иммунитет будущей мамы, что помогает также защитить хрупкий детский организм от развития различных болезней. При помощи данной биологически активной добавки удается правильно сформировать все жизненно важные системы и органы. Нередко препарат назначают женщинам, находящимся даже на первом триместре, потому что он способен облегчить последствия токсикоза – будущую маму будет меньше тошнить по утрам, она сможет избавиться от головокружений и перепадов давления.

        Если пить комплекс во время периода вскармливания, то в значительной степени возрастет количество грудного молока, к тому же оно будет в полной мере насыщено питательными веществами, витаминами и минералами так необходимыми ребенку в первые месяцы его жизни. Принимают по одной таблетке в сутки, желательно это делать с утра во время или после приема пищи. Продолжительность курса витаминов должен определять только лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей женщины. В большинстве случаев, принимать препарат придется не более двух месяцев. Могут проявляться некоторые побочные эффекты, например, снижение остроты зрения или повышенная потливость.

        Преимущества:

        • Удается быстро добиться положительного эффекта;
        • Принимают всего по одной таблетке в сутки на протяжении не более двух месяцев;
        • Назначается в любом триместре беременности;
        • Приемлемая стоимость;
        • Разрешено пить витамины во время лактации.

        Недостатки:

        • Могут проявляться незначительные побочные эффекты.

        Витрум Пренатал Форте

        1. Фемибион Natalcare II

        Состав этого биологически активного комплекса разработан таким образом, что организм будущей мамы получает абсолютно все необходимые вещества, требующиеся для питания ее и развивающегося в ней ребенка. Женщины, принимающие данные витамины, начиная со второго триместра, практически никогда не сталкиваются с такими проблемами во внешности, как ломкие ногти, секущиеся или выпадающие волосы, шелушащаяся кожа. Они всю беременность сохраняют привлекательный, здоровый и цветущий вид и рожают абсолютно доношенных и полновесных малышей. В составе есть компоненты, положительно сказывающиеся не только на здоровье и развитии ребенка, но и помогающие его матери поддерживать состояние собственного организма. Здесь содержится меньше фолиевой кислоты по сравнению с Фемибионом I, однако присутствует аскорбиновая кислота, витамин РРР, пантеноловая кислота с содержанием кальция.

        В качестве вспомогательных веществ здесь используется мальтодекстрин, кукурузный крахмал, диоксид титана, магниевые соли на базе жирных кислот, глицерин и гидроксипропилцеллюлоза. Активное вещество метилфолин представляет собой разновидность фолатов, соединение легко всасывается организмом и поддерживает уровень фолатов в допустимых пределах. Врачи назначают данный препарат, начиная с 13 недели беременности, побочные эффекты, связанные с приемом данного комплекса, во время тестирования выявлены не были.

        Преимущества:

        • Небольшие по размеру таблетки легко принимать;
        • Есть все необходимые полезные вещества не только для ребенка, но и для самой матери;
        • Разрешается пить комплекс во время кормления;
        • Часто встречается в аптеках.

        Недостатки:

        • За исключением высокой стоимости обнаружено не было.

        Фемибион Natalcare II

        Третий триместр

        2. Компливит Триместрум 3

        Оригинальный комбинированный поливитаминный препарат, содержащий в себе макро- и микроэлементы, в одной таблетке находится идеально сбалансированный состав, помогающий выносить и родить здорового ребенка без ущерба для собственного организма женщины. Разрабатывался комплекс специально с учетом того, что на последних сроках в значительной степени меняется потребность в определенных соединениях. Здесь можно обнаружить значительную дозу ретинола, отвечающего за рост и последующую прочность костного каркаса, он помогает в дальнейшем обеспечить нормальное развитие репродуктивной функции ребенка, положительной влияет на сетчатую оболочку глаза. Лютеин предохраняет глаза малыша от повреждения ультрафиолетовыми лучами естественного света, защищает сетчатку и роговицу от вредоносного воздействия свободных радикалов.

        Витамин Е в значительной степени замедляет окислительные реакции свободных радикалов и жирных кислот ненасыщенного типа. Он не допускает образования в организме перекисей, которые могут негативно воздействовать на клеточные мембраны. При помощи данных витаминов в значительной степени снижает риск возникновения артериальной гипертензии у женщины на последних сроках беременности. Комплекс насыщает нервные клетки, чтобы они быстро проводили через себя импульсы. Рибофлавин обеспечивает стабильную регулировку окислительно-восстановительных процессов, принимает участие в дыхании тканей, обмене белков, жиров и углеводов, выработке гемоглобина и эритропоэтина.

        Преимущества:

        • Приемлемая стоимость;
        • Есть практически в каждой аптеке;
        • Здесь имеется все необходимое, ничего лишнего сюда производитель не добавил.

        Недостатки:

        • В качестве побочного эффекта нередко возникает тошнота.

        Компливит Триместрум 3

        1. Алфавит Мамино здоровье

        Продукция содержит в себе достаточно питательных соединений, с помощью комплекса удается компенсировать нехватку полезных веществ в женском организме на поздних сроках беременности. Положительные качества и сбалансированность состава отмечают многие ведущие гинекологи и акушеры. Зачастую препарат назначают даже на этапах подготовки к самой беременности и на ранних сроках, когда возникает необходимость борьбы с токсикозом, авитаминозом и проблемами, связанными с выпадением волос, преждевременным старением. Выпускаются витамины в форме небольших таблеток различных цветов – розовый, голубой и белый или кремовый. Таблетку каждого цвета пьют по одной в сутки, они значительно отличаются друг от друга по своему составу.

        В розовой находятся витамины С и В1, бета-каротин, фолиевая кислота и микроэлементы – железо и медь. В комплексе они не допускают преждевременных родов и прерывания беременности. В голубой содержатся витамины В6 и В2, Е, бета-каротин и никотинамид, магний, марганец, цинк и йод. Эти вещества положительно сказываются на состоянии кожных покровов, волос, нервной системы матери и ребенка. В белой таблетке есть витамины К1, D3, В5 и В12, фолиевая кислота, биотин, хром, фосфор и кальций. Соединения помогают развиваться костям, повышают иммунитет.

        Преимущества:

        • Раздельно принимают витамины и минералы, которые плохо совмещаются друг с другом;
        • Богатый препарат с точки зрения состава;
        • Абсолютно безопасен – нет противопоказаний и побочных эффектов.

        Недостатки:

        • Стоимость высоковата.

        Алфавит Мамино здоровье

        В заключении полезное видео

        Вот и закончен наш рейтинг лучших витаминов для беременных. Если вам приходилось сталкиваться с такими препаратами – расскажите в комментариях другим читателям о полученном эффекте, насколько легко было принимать, как вместе с ними протекала беременность.

        Вебинар Е. Комаровского: Образ жизни беременной и его влияние на здоровье мамы и малыша


        Watch this video on YouTube

        Витамины при беременности — когда и какие реально нужны — Др. Елена Березовская


        Watch this video on YouTube

        10 лучших витаминов во 2 триместре для беременных

        Обновлено: 21.02.2021 13:25:05

        *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

        Большинство беременных особенно любят второй триместр. В это время обычно уже отступает токсикоз, повышенная утомляемость. К будущим мама возвращаются аппетит и бодрость. На этом этапе акушеры-гинекологи рекомендуют придерживаться правил здорового питания, больше гулять на свежем воздухе, хорошо высыпаться. Растущий малыш требует от материнского организма все больше питательных веществ и микронутриентов.

        В паре мама-малыш плод является главным. Он получит все, что ему необходимо, даже если у мамы этого останется минимум. Но для здорового течения беременности и благополучного родоразрешения здоровье женщины не менее важно. С учетом этого специалисты рекомендуют принимать поливитамины во втором триместре беременности. Но при этом аптечные витамины не должны заменять полноценного меню.

        Какие витамины особенно необходимы

        С наступлением второго триместра увеличивается потребление железа, необходимое для процессов кроветворения и доставки кислорода для малыша. В это время в крови матери немного уменьшается объем эритроцитов. Это может спровоцировать анемию, даже если у беременной очень сбалансированное меню. Ей понадобится дополнительный прием железа. А чтобы оно максимально усваивалось, важно добавить элементы-помощники: витамин С, витамины группы В, фолиевую кислоту, йод.

        Влияние отдельных микронутриентов на процессы в организме матери и ребенка:


        1. Витамин А. Крайне необходим для благополучного внутриутробного формирования скелета, роста костей, развития органа зрения и кожных покровов малыша.
        2. Витамин Е. Принимает непосредственное участие в развитии и росте плода, а также защищает организм беременных от развития гипертонической болезни.
        3. Витамин С. Основной антиоксидант и иммуностимулятор, потребность в котором резко возрастает во втором триместре. Укрепляет сосудистые стенки, способствует нормальному функционированию плаценты, уменьшает риск преждевременного родоразрешения.
        4. Фолиевая кислота. Необходима в достаточных количествах для формирования обширной сети сосудистого русла в плаценте. Защищает от возникновения эклампсии у беременных, от возможных пороков внутриутробного развития малышей.
        5. Йод. Влияет на выработку йодсодержащих гормонов. Их недостаточность в дальнейшем может сказаться на интеллекте и способностях малыша.
        6. Кальций. Основной строительный материал для костной ткани, без которого невозможно нормальное формирование скелета у малыша. А еще существенно могут пострадать зубы, ногти у женщины при его дефиците.
        7. Магний. Необходим беременным для устранения ночных судорог, болей в спине. Важен для нормализации функций нервной системы и хорошей работы ЖКТ у будущих мам.

        Если во втором триместре наблюдается недостаток основных питательных веществ у беременных, то это может вызывать ряд осложнений и негативно повлияет на рост плода, нарушит формирование его функций и систем, включая нервную, эндокринную и пищеварительную.

        Суточные нормы микронутриентов во втором триместре

        Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, во втором триместре женщина должна потреблять следующее количество микронутриентов:

        Микронутриент

        Среднесуточная норма

        Витамин А (ретинол)

        1000 мкг (около 3600 МЕ)

        Витамин Е (токоферол)

        17 мг

        Витамин В1 (тиамин)

        1,7 мг

        Витамин В2 (рибофлавин)

        2,0 мг

        Витамин В3 (РР или ниацин)

        22 мг

        Витамин В5 (пантотеновая кислота)

        6,0 мг

        Витамин В6 (пиридоксин)

        2,3 мг

        Витамин В9 (фолиевая кислота)

        400-600 мкг

        Витамин С (аскорбиновая кислота)

        100 мг

        Витамин Д (кальциферол)

        12,5 мкг (500 МЕ)

        Железо

        30-60 мг

        Цинк

        15 мг

        Йод

        220 мкг

        Кальций

        1500-2000 мг

        Магний

        450 мг

        Фосфор

        1000 мг

        Также приветствуется, если препараты для беременных содержат около 5 мг лютеина, полезного для органа зрения мамы и малыша. При подборе препаратов и БАДов с витаминами и минералами для беременных во втором триместре важно обращать внимание на концентрацию микронутриентов, представленных в таблице. Лучшие средства по отзывам акушеров-гинекологов и беременных мы рассмотрим в этом обзоре.

        Рейтинг лучших витаминов во 2 триместре для беременных

        Лучшие импортные витамины для беременных во 2 триместре

        Различные фармкомпании специализируются на выпуске витаминов для беременных. Популярностью у акушеров-гинекологов и будущих мам пользуются препараты и добавки от немецких и американских производителей. Некоторые из них можно купить в любой аптеке возле дома, а другие придется заказывать через интернет.

        Фемибион Наталкер 2

        Рейтинг: 4.9

        Немецкая БАД Фемибион Наталкер 2 содержит: фолиевую кислоту, метафолин, 10 жизненно необходимых витаминов, йод и ПНЖК омега-3 (докозагексаеновая кислота из рыбьего жира). Последний компонент особенно важен для того, чтобы у плода нормального развивался мозга и формировался орган зрения. Эта добавка предназначена для беременных со второго триместра и может применяться до конца лактации.

        Активные компоненты Фемибиона поделены на таблетки (нежно-розового цвета) и мягкие капсулы (прозрачные, желтые). Форма у них миндалевидная, выпуклая. Размер довольно крупный, но дискомфорта при глотании они не создают. В каждом блистере упаковано 6 таблеток и 6 капсул. Один раз в день показано применение по 1 штуке каждой лекарственной формы Фемибиона 2. Рекомендуется употреблять их вместе с едой или сразу после приема пищи.

        Женщины, которые во 2 триместре беременности принимали Фемибион Наталкер 2, отмечают, что они имели хорошее самочувствие. У них не наблюдалось сильное выпадение волос, расслаивание ногтей, сухость кожи. Эти витамины помогали им сохранять привлекательность во время вынашивания ребенка. Этот комплекс заметно укрепляет иммунитет будущих мам. По содержанию фолатов, йода и ДГК этот комплекс многих устраивает, но отсутствие железа, кальция и магния огорчает некоторых женщин.

        Достоинства
        • хорошее содержание фолатов и ДГК;
        • удобные для глотания витамины;
        • прием 1 раз в день;
        • укрепляет иммунитет;
        • улучшает общее самочувствие;
        • предупреждает выпадение волос, расслоение ногтей.
        Недостатки
        • отсутствие кальция, железа, магния в составе.

        Витрум Пренатал Форте

        Рейтинг: 4.8

        Американский препарат Витрум Пренатал Форте выпускается фармацевтической компанией Юнифарм. Его состав включает: 13 витаминов и 10 минеральных веществ. Фолиевой кислоты здесь присутствует 800 мкг, железа — 60 мг, йода — 150 мкг. А вот содержание кальция (200 мг) и магния (25 мг) недостаточное. Также некоторых смущает суммарное высокое содержание ретиноидов в данном комплексе.

        Капсуловидные таблетки Витрум Пренатал Форте окрашены в светло-серый цвет. Они довольно крупные и некоторым непросто их проглатывать. Витамины продаются в пластиковом флаконе. Производитель предусмотрел крышку, защищающую емкость от свободного вскрытия детьми. Рекомендуется этот препарат принимать по 1 таблетке каждый день. Лучшее время для этого — после утреннего употребления пищи, запивая витамины половиной стакана воды.

        Будущие мамы хорошо отзываются о препарате Витрум Пренатал Форте. Им нравится, что такие витамины дарят им ощущение бодрости и прилив сил. Это средство обеспечивает хорошие результаты анализов во втором триместре. Переносится препарат обычно хорошо. Тошноты или другого дискомфорта со стороны ЖКТ не вызывает, если не принимать его натощак. Будущие мамы отмечают, что их ногти становятся более крепкими, а волосы меньше выпадают при приеме таких витаминов.

        Достоинства
        • высокое содержание фолиевой кислоты и железа;
        • флакон защищен от легкого вскрытия детьми;
        • прием 1 раз в день;
        • придает бодрости и сил;
        • повышает гемоглобин;
        • делает крепкими ногти;
        • защищает волосы от стремительного выпадения.
        Недостатки
        • низкое содержание кальция и магния;
        • крупные таблетки.

        Элевит Пронаталь

        Рейтинг: 4.7

        Немецкая фармацевтическая компания Байер выпускает препарат Элевит Пронаталь. Он содержит: 12 витаминов, включая 800 мкг фолиевой кислоты, а также 7 минералов и микроэлементов. Содержание железа здесь высокое — 60 мг, кальция (125 мг) и магния (100 мг) маловато, а йод полностью отсутствует. И все же у акушеров-гинекологов этот препарат пользуется популярностью и они часто назначают его своим пациенткам.

        Элевит Пронаталь представляет собой продолговатые таблетки в оболочке желто-серого цвета. Они выпуклые с двух сторон и имеют разделительную риску. Располагаются витамины в блистерах. Беременным во 2 триместре рекомендуется употреблять их по 1 штуке в сутки во время еды, запивая небольшим количеством воды. Во время применения этого препарата следует быть готовой к тому, что моча станет лимонного цвета, а кал черным (из-за содержания железа).

        Молодые мамы делятся тем, что Элевит Пронаталь отлично поддерживал их в середине беременности. Они сообщают в отзывах, что с этими витаминами чувствовали бодрость на протяжении всего дня. У них сохранялось стабильное эмоциональное состояние и наблюдалась повышенная сопротивляемость к простудным заболеваниям. Переносимость у этих витаминов неплохая, но у некоторых беременных они провоцируют головную боль и аллергические высыпания на коже.

        Достоинства
        • высокое содержание фолиевой кислоты и железа;
        • таблетки имеют разделительную риску;
        • придает бодрости и энергичности;
        • укрепляет иммунитет;
        • улучшает эмоциональное состояние.
        Недостатки
        • отсутствие йода в составе;
        • могут провоцировать головную боль, аллергические высыпания.

        MegaFood Витамины для беременных Baby & Me 2

        Рейтинг: 4.6

        Американская торговая марка MegaFood выпускает комплекс для беременных Baby & Me 2. Эта БАД содержит: 14 витаминов, включая фолат из брокколи — 600 мкг, а также 9 минеральных веществ (йод — 150 мкг, железо — 18 мг). Следует учитывать, что магния и кальция в составе этого комплекса нет. MegaFood Baby & Me 2 отличается особой техникой изготовления. В процессе используются 100% натуральные ингредиенты. Все витамины находятся в активных формах.

        БАД Baby & Me 2 представляет собой крупные (2 см в длину), овальные, выпуклые с двух сторон таблетки. Они имеют песочный окрас с множеством вкрапление и достаточно специфический аромат и кисловатый вкус. Они расфасованный по флаконам из темного стекла в количестве 60 или 120 штук. Беременным во 2 триместре положено принимать их по 2 таблетки ежедневно. Предпочтительно принимать их в первой половине дня. Допускается даже прием на голодный желудок.

        Женщины сообщают, что с этим комплексом у них появляется намного больше сил, поднимается гемоглобин, улучшается настроение, пропадает раздражительность, устраняется чувствительность зубов. Еще благодаря такой добавке у будущим мам прекращается «волосопад», улучшается цвет лица, пропадают шелушения на коже. БАД хорошо переносится. Она не вызывает тошноты или изжоги, если даже принимать ее натощак.

        Достоинства
        • витамины в активных формах;
        • 100% натуральный состав;
        • можно принимать на голодный желудок;
        • обеспечивает прилив сил и энергии;
        • улучшает настроение;
        • уменьшает выпадение волос.
        Недостатки
        • витамины с кислым вкусом.

        Zahler Дородовое средство Total One

        Рейтинг: 4.5

        Американский производитель Zahler выпускает Дородовое средство Total One. В составе этой БАД присутствуют: 12 витаминов (фолиевой кислоты — 800 мкг), 10 минеральных веществ. Йода из ламинарии этот комплекс содержит 75 мкг, железа в форме бисглицината-хелата — 30 мг, а вот кальция (25 мг) и магния (12,5 мг) совсем мало, поэтому их следует принимать отдельно. А также целесообразно дополнительно принимать йод.

        Дородовое средство Total One выпускается в виде капсул стандартного размера. Глотаются они без проблем. Оболочка у них прозрачная, а содержимое — белое, с вкраплениями. Продаются они в пластиковых флаконах в количестве 60 или 120 штук. Добавку принимают каждый день по 1 капсуле. Лучше всего это делать во время завтрака. Для беременных они обычно подходят хорошо, но некоторые жалуются на появление аллергической сыпи.

        Беременные, которые принимали эту добавку во 2 триместре, делятся тем, что чувствовали себя с ней очень хорошо. С такими витаминами они намного меньше уставали, крепко спали по ночам, были более стрессоустойчивыми. Результаты анализов крови также их радовали в этот период. Zahler Total One помогает уменьшить выпадение волос, укрепить ногтевые пластины и сделать более чистой кожу.

        Достоинства
        • хорошее содержание фолиевой кислоты и железа;
        • капсулы легко глотаются;
        • устраняет постоянное чувство усталости;
        • повышает стрессоустойчивость;
        • улучшает результаты анализов крови.
        Недостатки
        • низкое содержание кальция и магния.

        BrainStrong Предродовой комплекс

        Рейтинг: 4.5

        Компания BrainStrong выпускается эффективный Предродовой комплекс, который отлично подходит беременным во втором триместре. Эта добавка содержит 12 витаминов (фолатов — 800 мкг), 8 минеральных веществ, а также DHA (докозагексаеновая кислота из водорослевого масла) — 350 мг. Железа в этом комплексе присутствует 33 мг, йода — 150 мкг, магния — 60 мг, кальция — 300 мг.

        Предродовый комплекс от BrainStrong представляет собой набор розовых таблеток (содержат витамины и минералы) и коричневых капсул (содержат DHA). Обе лекарственные формы довольно крупные, но при их проглатывании практически не возникает проблем. Располагаются таблетки и капсулы в одном блистере. За день нужно принимать по 1 штуке каждой из них. Лучше делать это утром, во время или сразу после завтрака.

        Из отзывов беременных следует, что эта БАД отлично сказывается на их самочувствии. У них появляется прилив сил и энергии, налаживается качество сна, улучшается настроение. Такие витамины заметно укрепляют иммунитет. Простудные заболевания обходят будущих мам стороной или болезнь протекает в легкой форме. Женщинам также нравится состояние их волос и ногтей. Эта добавка обычно хорошо подходит многим, но изредка она провоцирует аллергические реакции.

        Достоинства
        • высокое содержание фолатов и железа;
        • DHA из вегетарианского источника;
        • добавка не создает проблем при проглатывании;
        • придает сил и энергии;
        • улучшает сон по ночам;
        • укрепляет иммунитет.
        Недостатки
        • возможны аллергические высыпания на коже.

        21st Century PreNatal

        Рейтинг: 4.5

        Американская торговая марка 21st Century выпускает комплекс для беременных во 2 триместре — PreNatal. Эта добавка содержит: 10 витаминов, кальций (200 мг), железо (28 мг) и цинк (25 мг). Несомненным плюсом этой БАД является присутствие 800 мкг фолиевой кислоты, но может огорчить полное отсутствие магния и йода, которые придется принимать дополнительно.

        Таблетки PreNatal от 21st Century имеют овальную, выпуклую с двух сторон форму. Оболочка у них персикового цвета. В длину они достигают 2 см, но благодаря обтекаемой форме глотаются без проблем. Находятся витамины в пластиковом флаконе в количестве 60 штук. Суточная доза этого комплекса для беременных во втором триместре — 1 таблетка. Ее принимают во время завтрака.

        Будущие мамы делятся тем, что с этим комплексом у них повысился жизненный тонус, улучшилось настроение. Повысились показатели гемоглобина, стала меньше кружиться голова, появился здоровый румянец. У беременных во 2 триместре с этими витаминами улучшается структура волос и ногтей. Кожные покровы очищаются от высыпаний и перестают шелушиться.

        Достоинства
        • хорошее содержание фолиевой кислоты и железа;
        • витамины несложно проглатывать;
        • повышает жизненный тонус;
        • улучшает психическое и эмоциональное состояние;
        • укрепляет иммунитет.
        Недостатки
        • отсутствие йода и магния.

        Лучшие российские витамины для беременных во 2 триместре

        Отечественные препараты и БАДы, подходящие для беременных во 2 триместре, имеют более доступные цены, но при этом не уступают по составу и качеству. Хорошо себя зарекомендовали фармацевтические компании Фармстандарт и Внешторг Фарма.

        Компливит Триместрум 2 триместр

        Рейтинг: 4.9

        Российская фармацевтическая компания Фармстандарт выпускает препарат Компливит Триместрум 2 триместр. Он содержит: 12 витаминов, 8 минералов, липоевую кислоту и лютеин. Фолиевой кислоты здесь присутствует всего лишь 350 мкг, железа — 10 мг, магния — 15 мг, кальция — 40 мг, йода — 150 мкг. Хотя все эти вещества имеются в составе, но они далеки от среднесуточной потребности организма беременных во 2 триместре.

        Компливит Триместрум представляет собой круглые, выпуклые с двух сторон таблетки, покрытые оболочкой белого цвета. Они расфасованы по блистерам. Одна упаковка рассчитана на 30 дней применения. Ежедневно будущие мамы должны употреблять по 1 таблетке таких витаминов, не разжевывая их и запивая 100-200 мл чистой воды. Чтобы не возникало тошноты, препарат нужно принимать сразу после еды.

        Несмотря на достаточно низкое содержание основных нутриентов в составе, будущие мамы хорошо отзываются об этом комплексе. Они отмечают, что этот препарат придает их сил и энергии, которая ощущается не только после пробуждения, но и на протяжении всего дня. Компливит Триместрум неплохо укрепляет иммунитет. У беременных, которые его применяют, редко диагностируют простудные заболевания.

        Достоинства
        • содержит самые важные микронутриенты;
        • препарат легко глотается;
        • упаковки хватает на 30 дней;
        • бюджетная стоимость;
        • обеспечивает прилив сил;
        • укрепляет иммунитет.
        Недостатки
        • низкое содержание основных микронутриентов.

        Алфавит Мамино здоровье

        Рейтинг: 4.8

        Среди российской серии БАДов Алфавит присутствует комплекс Мамино здоровье. Его состав богат на 13 витаминов, 11 минералов и таурин. Фолиевой кислоты в этой добавке присутствует 600 мкг, железа — 20 мг, йода — 150 мкг, магния — 50 мг, кальция — 250 мг. Производитель грамотно сочетает компоненты в этом средстве, что повышает их всасывание, а также снижает вероятность аллергических реакций.

        Мамино здоровье, как и другие витамины под брендом Алфавит, выпускается в наборе таблеток из трех цветов. Каждая из них включает свой комплект полезных веществ. Все таблетки круглые, выпуклые с двух сторон, вполне комфортные для проглатывания. За день беременным во втором триместре положено принимать 3 таблетки (по 1 каждого цвета). Между каждой следующей дозой нужно выжидать 4-6 часов.

        Будущие мамы сообщают, что им понравилось принимать Алфавит для беременных во 2 триместре. С ним они чувствовали прилив сил, бодрость на протяжении дня. Их настроение поддерживалось стабильно хорошим. Те, у кого вынашивание ребенка припало на сезон простуд, отмечают, что практически не болели. У многих благодаря этим витаминам стали меньше выпадать волосы, а ногти перестали слоиться.

        Достоинства
        • грамотное разделение компонентов;
        • удобные для глотания витамины;
        • укрепляет иммунитет;
        • поддерживает хорошее психоэмоциональное состояние;
        • повышает выносливость организма;
        • уменьшает выпадение волос, расслоение ногтей.
        Недостатки
        • низкое содержание магния и кальция.

        Фортевит для беременных от А до цинка

        Рейтинг: 4.7

        Российский производитель Внешторг Фарма выпускает добавку для беременных Фортевит от А до цинка. Эта БАД содержит: 12 витаминов и 11 минеральных веществ. В двух таблетках этой добавки присутствует 600 мкг фолиевой кислоты, 300 мг кальция, 220 мкг йода, 33 мг железа, 120 мг магния. Отличниками являются витамин В9, йод и железа, а магний и калий не дотягивает до среднесуточных норм.

        Таблетки Фортевит для беременных белые, круглые, слегка выпуклые с двух сторон. Располагаются они в блистерной упаковке. Глотаются таблетки без особых проблем. Для женщин во втором триместре положено принимать эти витамины по 2 штуке 1 раз в день во время еды, запивая достаточным количеством чистой воды. Если принимать их натощак, то возможно подташнивание.

        Со слов беременных следует, что Фортевит от А до цинка является отличной альтернативой более дорогим импортным аналогам. Женщины отмечают, что с этой добавкой их результаты анализов крови были всегда хорошими. Они чувствовали себя бодро на протяжении всего дня. Их не клонило в сон, у них не было апатического настроения. Волосы, ногти и кожа тоже не беспокоили до самых родов.

        Достоинства
        • хорошо продуманный состав;
        • высокое содержание витамина В9, железа и йода;
        • таблетки удобные для глотания;
        • повышает гемоглобин;
        • улучшает настроение;
        • придает выносливости.
        Недостатки
        • при приеме натощак может вызывать тошноту.


        Оцените статью
         

        Всего голосов: 1, рейтинг: 5

        Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

        Какие нужны витамины при беременности

        Во время беременности организм женщины перестраивается и требует намного больше витаминов и микроэлементов, чем в обычное время. Меняется гормональный фон и состав крови, из-за развития малыша нужно получать в два раза больше железа и фолиевой кислоты, на 50% больше кальция и цинка, а витаминов группы B – больше на треть.

        Витамины при планировании беременности

        В России дефицит витаминов не стоит так остро – как правило, среднему человеку, соблюдающему нормальную диету, хватает количества витаминов из пищи, однако, когда речь идет о беременной женщине, то прием добавок будет просто неизбежен.

        Самый необходимый витамин на этапе подготовки к беременности – это B9 (фолиевая кислота). Он отвечает за развитие нервной системы ребенка. Фолиевую кислоту при беременности следует принимать вплоть до 12-й недели. Суточная доза в норме составляет 400 мкг. Недостаток фолиевой кислоты в течение первого триместра может стать причиной недоразвития головного мозга малыша.

        Витамины на ранних сроках беременности

        На разных сроках беременности нужно соблюдать разные диеты и принимать разные витамины. Подробной информацией вас должен снабдить ваш акушер-гинеколог. Как уже говорилось выше, самый необходимый витамин на ранних сроках беременности – фолиевая кислота. Но не стоит забывать и о других элементах.

        • Витамин А при беременности. Ретинол необходим для матери во время первого и третьего триместров. Его доза не должна превышать 1400 мгк в сутки, так как передозировка может мешать развитию тканей плода.
        • Витамин Е при беременности. Токоферол необходим не только сам по себе, но и как вещество, помогающее организму усваивать витамин А. Недостаток токоферола приводит к постоянному ощущению слабости, а у малыша могут возникнуть проблемы с развитием зрения. Кроме того, витамин Е при беременности выполняет полезную роль антиоксиданта. Переизбыток приводит к проблемам с сердцем.
        • Витамин D при беременности. Этот витамин нужен организму матери для синтеза некоторых гормонов. Также он помогает усваивать кальций.
        • Витамин B6. Это один из самых важных компонентов во время беременности. Потребность в нем возрастает на треть по сравнению с периодом  до зачатия. B6 отвечает за синтез аминокислот и белков, которые служат строительным материалом для плода. Также достаточное количество витамина в организме снижает частоту и тяжесть токсикозов во время первого и второго триместров.

        Подобрать правильную диету, учитывающую потребность организма и рассказать, как принимать витамины,  вам должен личный акушер-гинеколог на консультации по программе ведения беременности. В «Медицентре» такая программа (включающая в себя консультации, обследования и анализы) разделена по триместрам.

        Поливитамины при беременности

        В любой аптеке можно встретить множество поливитаминных комплексов, где содержатся все необходимые элементы. Есть ли между ними разница, и какой выбрать? Это непростой вопрос, помочь разрешить его должен ваш лечащий врач. Чаще всего рекомендуют принимать комплекс «Витрум» при беременности, поэтому что это один из немногих препаратов, где дозировки подобраны специально для периода перинатального развития малыша.

        Гиповитаминоз при беременности

        Недостаток витаминов при беременности может по-разному сказаться на здоровье матери и ребенка. Во время первого триместра больше всего от гиповитаминоза может страдать нервная система малыша, в результате чего  резко возрастает угроза выкидыша. На более поздних сроках возникают проблемы с развитием отдельных органов, плохо формируется сердечно-сосудистая и пищеварительная системы.

        Витаминотерапия при беременности показана как при наличии различных отклонений, так и при нормальном течении перинатального развития плода. Разумеется, перед приемом любых дополнительных витаминов и минералов следует проконсультироваться со специалистом.


        Наши клиники в Санкт-Петербурге

        Медицентр Юго-Запад
        Пр.Маршала Жукова 28к2
        Кировский район
        • Автово
        • Проспект Ветеранов
        • Ленинский проспект

        Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

        Витамины и добавки во время беременности

        Если вы беременны или планируете беременность, вам нужно с осторожностью принимать витамины или любые другие добавки. Некоторые из них могут принести больше вреда, чем пользы, поэтому всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать добавки.

        Что такое витамины и пищевые добавки?

        Вашему организму для хорошего здоровья необходимы различные питательные вещества: витамины, минералы, белок, углеводы, жиры и клетчатка.

        Витамины — это органические соединения, которые необходимы в небольших количествах, которые ваше тело не может произвести самостоятельно.Помимо витамина D, который в основном поступает из солнечного света, большинство необходимых вам витаминов поступает с пищей.

        Пищевые добавки — это дополнительные лекарства, содержащие питательные вещества, которые могут восполнить дефицит (пробел) в вашем рационе. Примеры включают поливитамины, отдельные минералы, капсулы рыбьего жира и травяные добавки.

        Основные витамины и минералы при беременности

        Правильное питание во время беременности жизненно важно для здорового роста и развития вашего ребенка. Вам необходимо потреблять достаточно питательных веществ, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка, а также ваши собственные.

        Во время беременности вам нужно больше некоторых питательных веществ, включая белок, фолиевую кислоту, йод и железо.

        Витамин B12 и витамин D также особенно важны, поскольку они поддерживают развитие нервной системы (B12) и скелета (D) ребенка. Достаточное потребление витамина С также помогает улучшить адсорбцию железа из вашего рациона.

        Нужно ли мне принимать добавки?

        Всем беременным женщинам в Австралии рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой и йодом.

        Однако другие необходимые питательные вещества лучше получать из здорового питания, а не из добавок. В большинстве случаев употребление разнообразных питательных продуктов должно удовлетворять как ваши потребности, так и потребности вашего ребенка. Дополнительные советы см. В Австралийских диетических рекомендациях.

        Если у вас есть известный дефицит, ваш врач может посоветовать вам принять добавку. Например:

        Если вы не уверены, нужна ли вам добавка, поговорите со своим врачом.

        Мультивитамины при беременности

        Мультивитамин — это комбинация различных витаминов и минералов, обычно принимаемая в таблетках.Некоторые поливитамины разработаны специально для беременных. Но они не заменяют полноценную диету. Важно правильно питаться, даже если вы принимаете поливитамины.

        Если вы беременны, избегайте приема поливитаминов, не предназначенных для беременных.

        Будьте осторожны с некоторыми витаминами

        Вашему организму требуется лишь небольшое количество каждого питательного вещества, и большее количество не обязательно лучше. На самом деле, употребление большего количества, чем вам нужно, иногда может причинить вред.

        Например, высокие дозы витамина A, витамина B6, витамина C, витамина D или витамина E могут быть опасными. Лучше не принимать эти витамины в качестве добавок во время беременности.

        Также лучше избегать продуктов с очень высоким содержанием витамина А, включая печень и печеночные продукты, такие как паштет.

        Так же, как вам нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, лучше всего поговорить с врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки.

        Другие добавки при беременности

        Помимо фолиевой кислоты, йода и любых добавок, прописанных вам вашим врачом, существует ограниченное количество доказательств в поддержку использования добавок во время беременности.

        Новые исследования показали, что добавки омега-3 во время беременности могут помочь снизить риск преждевременных родов, а пробиотики могут помочь контролировать уровень глюкозы в крови во время беременности. Но неясно, перевешивают ли преимущества от приема этих добавок возможный вред. Пока не появятся более достоверные данные, их лучше избегать, особенно в первом триместре беременности.

        Поскольку пищевые добавки классифицируются как «дополнительные лекарства», они не подвергаются такому контролю и регулированию, как другие лекарства.

        Для получения справки или дополнительной информации

        • Поговорите со своим терапевтом или акушеркой.
        • Позвоните на линию NPS Medicines по телефону 1300 633 424 (1300 MEDICINE), чтобы получить консультацию о дополнительных лекарствах, с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00 по австралийскому стандартному времени (кроме государственных праздников штата Новый Южный Уэльс).
        • Позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка (с 7 утра до полуночи AEST).

        дородовых витаминов для каждого периода беременности: второй триместр — 4-6 месяцев

        Витамины для беременных для каждого периода беременности: второй триместр — 4-6 месяцев

        10 сентября 2017

        Многие из основных физических изменений, с которыми женщины сталкиваются во время беременности, происходят во втором триместре.Матка и живот расширяются, чтобы освободить место для ребенка, а уровень гормонов беременности продолжает расти. Растущий живот и грудь также являются товарными знаками второго триместра. Но для многих женщин это самые легкие месяцы беременности. Они чувствуют, что их энергия начинает возвращаться, и они начинают планировать рождение ребенка.

        Хотя многие женщины чувствуют себя лучше во втором триместре беременности, в их организме все еще происходят серьезные изменения по мере роста и развития детей.Второй триместр требует необходимых питательных веществ для поддержки этого роста.

        Ключевые этапы развития во втором триместре:

        • Дальнейшее развитие систем органов
        • Половые органы и гениталии полностью развиваются
        • Костная структура начинает затвердевать
        • Веки, брови, ногти и волосы сформированы
        • Глаза открыты и начинают использоваться
        • Движение развивается
        • Улучшение чувств

        Кроме того, объем крови матери увеличивается до 50 процентов во втором триместре, чтобы поддержать ребенка.

        Витамины для беременных для второго триместра

        Хотя предпочтение отдается сбалансированной диете, у некоторых женщин могут возникнуть проблемы с соблюдением рекомендованной суточной нормы потребления определенных витаминов и минералов. Семейство витаминов Prenate ® предлагает линейку витаминов для беременных, предназначенных для беременных и беременных, а также в течение нескольких недель и месяцев после родов.

        Эти витамины специально разработаны для нужд второго триместра:

        • Prenate Mini ® — это небольшая, но надежная пренатальная добавка в виде мягкого геля с 14 формами питательных веществ.
        • Prenate ® Enhance — это витамин для беременных, содержащий 400 мг DHA, 25 мкг витамина D и хелатное железо.
        • Prenate ® Restore — единственный пренатальный витамин Prenate ® , содержащий пробиотики, а также DHA и хелатное железо.

        Эти витамины для беременных содержат ключевые питательные вещества, помогающие поддерживать основные этапы развития во втором триместре:

        • Витамин D — U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует беременным и кормящим женщинам потреблять 400 МЕ витамина D в день. 1 Одним из основных преимуществ витамина D является поддержание и повышение минерализации костей. Витамин D увеличивает усвоение организмом кальция, что помогает укрепить скелетную систему. 2 Поскольку во втором триместре длина тела ребенка увеличивается вдвое, для будущей матери особенно важно удовлетворять суточную потребность в витамине D в это время.В противном случае питательные вещества забираются у матери и преимущественно передаются ребенку. 3 Однако витамин D не только помогает строить и поддерживать здоровье костей. Достаточное количество витамина D также может помочь снизить риск развития преэклампсии и гестационного диабета у матери. 4
        • Кальций — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует беременным и кормящим женщинам ежедневно получать 1300 мг кальция. 1 Как и в случае с витамином D, ребенок получает кальций из костей матери, если потребность ребенка в кальции не удовлетворяется. 5 Кальций также играет роль в развитии и поддержании прочности костей и здоровых зубов, а также помогает сердцу, нервам, мышцам и другим системам тела работать должным образом. 6 Добавки кальция, по-видимому, полезны для беременных женщин с высоким риском гестационной гипертензии. 7 Добавки кальция во время беременности также могут снизить систолическое и диастолическое артериальное давление и риск преэклампсии. 8
        • Утюг — U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендует беременным женщинам получать 18 мг железа в день. 1 Во время беременности объем крови женщины увеличивается на 50 процентов, и ее потребность в гемоглобине выше. Железо является важным минералом в образовании гемоглобина, красного белка крови, который отвечает за транспортировку кислорода по всему телу. Достаточное потребление железа во втором триместре помогает растущему ребенку получать количество кислорода, необходимое для развития сильного сердца, легких и мышц.Кроме того, он помогает мамам поддерживать здоровую иммунную систему и предотвращать анемию.
        • DHA — Национальный институт здоровья рекомендует женщинам употреблять 300 мг DHA в течение первого триместра беременности. 9 DHA необходима для роста и функционального развития мозга младенца. 10,11 Во втором триместре, когда тело ребенка стремительно развивается, DHA способствует здоровому весу при рождении и продолжительности беременности. 12,13

        Разговор с вашим лечащим врачом о витаминах для беременных

        Эти важные питательные вещества следует включать в каждую пренатальную диету во втором триместре.Семейство витаминов Prenate ® помогает будущим мамам получать надежные дозы основных питательных веществ. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам пренатальный витамин Prenate ® для восполнения пробелов в питании.

        Похожие сообщения:

        Нет связанных сообщений

        Питание во время беременности | ACOG

        Врожденные дефекты: Физические проблемы, присутствующие при рождении.

        Индекс массы тела: Число, рассчитанное на основе роста и веса. ИМТ используется, чтобы определить, есть ли у человека недостаточный вес, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

        Калорий: Единицы тепла, используемые для выражения топливной или энергетической ценности пищи.

        Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

        Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния.Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Пример осложнения беременности — преждевременные роды.

        Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

        Фолиевая кислота: Витамин, который снижает риск некоторых врожденных дефектов при приеме до и во время беременности.

        Гестационный диабет: Диабет, начавшийся во время беременности.

        Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.

        Макросомия: Состояние, при котором плод растет больше, чем ожидалось, часто с весом более 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).

        Дефекты нервной трубки: Врожденные дефекты, возникающие в результате проблем в развитии головного, спинного мозга или их покровов.

        Поставщик акушерских услуг: Медицинский работник, который ухаживает за женщиной во время беременности, родов и родов.Эти специалисты включают акушеров-гинекологов (акушеров-гинекологов), сертифицированных медсестер-акушерок (CNM), специалистов по медицине матери и плода (MFM) и семейных врачей, имеющих опыт работы с матерями.

        Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

        Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

        Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит отходы из него.

        Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких или сильную головную боль или изменения зрения.

        Недоношенные: Беременность менее 37 недель.

        Триместр: Срок беременности 3 месяца.Он может быть первым, вторым или третьим.

        Витамины, минералы и пищевые добавки при беременности

        Соблюдение здоровой и разнообразной диеты во время беременности поможет вам получить большинство необходимых витаминов и минералов.

        Но когда вы беременны или есть вероятность забеременеть, важно также принимать добавки с фолиевой кислотой.

        Рекомендуется принимать:

        • 400 микрограммов фолиевой кислоты каждый день — от периода до наступления беременности до 12 недель беременности

        Это необходимо для снижения риска проблем в развитии ребенка в раннем возрасте. недели беременности.

        Также рекомендуется ежедневно принимать добавки витамина D.

        Не принимайте жир печени трески или любые добавки, содержащие витамин А (ретинол), когда вы беременны. Слишком много витамина А может навредить вашему ребенку. Всегда проверяйте этикетку.

        Вам также необходимо знать, каких продуктов следует избегать во время беременности.

        Где получить добавки для беременных

        Вы можете получить добавки в аптеках и супермаркетах, или терапевт может выписать их вам.

        Если вы хотите получить фолиевую кислоту из поливитаминной таблетки, убедитесь, что таблетка не содержит витамина А (или ретинола).

        Вы можете получать бесплатные витамины, если имеете право на участие в программе «Здоровый старт».

        Узнайте больше о схеме «Здоровый старт».

        Фолиевая кислота до и во время беременности

        Важно принимать 400 мкг фолиевой кислоты в таблетке каждый день до беременности и до 12 недель беременности.

        Фолиевая кислота может помочь предотвратить врожденные дефекты, известные как дефекты нервной трубки, включая расщелину позвоночника.

        Если вы не принимали фолиевую кислоту до зачатия, вам следует начать, как только вы узнали, что беременны.

        Старайтесь есть зеленые листовые овощи, содержащие фолиевую кислоту (естественная форма фолиевой кислоты), а также сухие завтраки и жирные пасты с добавлением фолиевой кислоты.

        Трудно получить количество фолиевой кислоты, рекомендованное для здоровой беременности, только из пищи, поэтому важно принимать добавки с фолиевой кислотой.

        Более высокая доза фолиевой кислоты

        Если у вас больше шансов на беременность из-за дефектов нервной трубки, вам будет рекомендовано принять более высокую дозу фолиевой кислоты (5 миллиграммов).Вам будет рекомендовано принимать его каждый день, пока вы не достигнете 12-й недели беременности.

        У вас может быть больше шансов, если:

        • у вас или у биологического отца ребенка есть дефект нервной трубки
        • у вас или у биологического отца ребенка есть семейная история дефектов нервной трубки
        • у вас была предыдущая беременность, затронутая дефект нервной трубки
        • у вас диабет
        • вы принимаете противоэпилептические препараты
        • вы принимаете антиретровирусные препараты от ВИЧ

        Если что-либо из этого относится к вам, поговорите с терапевтом.Они могут назначить более высокую дозу фолиевой кислоты.

        Врач общей практики или акушерка также могут порекомендовать дополнительные скрининговые тесты во время беременности.

        Узнайте об эпилепсии и беременности.

        Витамин D при беременности

        Коронавирус Новости

        Важно принимать витамин D, поскольку в этом году вы, возможно, были в помещении больше, чем обычно.

        Вы должны принимать 10 микрограммов (400 МЕ) витамина D в день в период с октября по начало марта, чтобы ваши кости и мышцы оставались здоровыми.

        Поступали сообщения о том, что витамин D снижает риск коронавируса (COVID-19). Но в настоящее время недостаточно доказательств в поддержку приема витамина D для профилактики или лечения коронавируса.

        Вам необходимо 10 микрограммов витамина D каждый день, и вам следует подумать о приеме добавки, содержащей это количество, в период с сентября по март.

        Витамин D регулирует количество кальция и фосфата в организме, которые необходимы для поддержания здоровья костей, зубов и мышц.Наш организм вырабатывает витамин D, когда наша кожа подвергается воздействию летнего солнечного света (с конца марта / начала апреля до конца сентября).

        Точно неизвестно, сколько времени нужно на солнце, чтобы выработать достаточно витамина D для удовлетворения потребностей организма, но если вы находитесь на солнце, позаботьтесь о том, чтобы прикрыть или защитить кожу солнцезащитным кремом, прежде чем вы начнете покраснеть. или сжечь.

        Витамин D также содержится в некоторых продуктах питания, включая:

        • жирную рыбу (например, лосось, скумбрию, сельдь и сардины)
        • яйца
        • красное мясо

        Витамин D добавлен в некоторые сухие завтраки, жирные пасты и немолочные альтернативы молоку.Количества, добавляемые к этим продуктам, могут варьироваться и быть небольшими.

        Поскольку витамин D содержится только в небольшом количестве продуктов, натуральных или добавленных, его трудно получить из одних продуктов.

        Не принимайте более 100 микрограммов (4000 МЕ) витамина D в день, так как это может быть вредно.

        Вы можете бесплатно получать витаминные добавки, содержащие витамин D, если вы беременны или кормите грудью и имеете право на участие в программе Healthy Start.

        Если у вас темная кожа или у вас темная кожа

        Вы можете подвергаться особому риску нехватки витамина D, если:

        • у вас темная кожа (например, если вы живете в Африке, странах Карибского бассейна или на юге Африки). Азиатское происхождение)
        • вы покрываете кожу на улице или проводите много времени в помещении

        Возможно, вам нужно подумать о ежедневном приеме витамина D в течение всего года.Посоветуйтесь с акушеркой или врачом.

        Железо во время беременности

        Если у вас недостаточно железа, вы, вероятно, очень устанете и можете заболеть анемией.

        Постное мясо, зеленые листовые овощи, сушеные фрукты и орехи содержат железо.

        Если вы хотите есть арахис или продукты, содержащие арахис (например, арахисовое масло) во время беременности, вы можете сделать это в рамках здоровой сбалансированной диеты, если у вас нет аллергии на них или ваш врач не посоветует вам этого не делать. к.

        Многие сухие завтраки содержат железо. Если уровень железа в крови становится низким, терапевт или акушерка посоветуют вам принимать добавки железа.

        Витамин C при беременности

        Витамин C защищает клетки и помогает поддерживать их здоровье.

        Он содержится в большом количестве фруктов и овощей, и сбалансированная диета может обеспечить вас всем необходимым витамином С.

        Хорошие источники включают:

        • апельсины и апельсиновый сок
        • красный и зеленый перец
        • клубника
        • черная смородина
        • брокколи
        • брюссельская капуста
        • картофель

        Кальций во время беременности

        Кальций жизненно важен для здоровья вашего ребенка кости и зубы.

        Источники кальция включают:

        • молоко, сыр и йогурт
        • зеленые листовые овощи, такие как руккола, кресс-салат или кудрявая капуста
        • тофу
        • соевые напитки с добавлением кальция
        • хлеб и любые продукты, приготовленные из обогащенной муки
        • рыба, в которой вы едите кости, например сардины и сардины

        Вегетарианские, веганские и специальные диеты во время беременности

        Разнообразная и сбалансированная вегетарианская диета должна обеспечивать вас и вашего ребенка достаточным количеством питательных веществ во время беременности.

        Но вам может быть труднее получить достаточное количество железа и витамина B12.

        Поговорите с акушеркой или врачом о том, как убедиться, что вы получаете достаточно этих важных питательных веществ.

        Если вы веган или соблюдаете ограниченную диету из-за пищевой непереносимости (например, безглютеновая диета при глютеновой болезни) или по религиозным причинам, поговорите с акушеркой или терапевтом.

        Попросите, чтобы вас направили к диетологу за советом о том, как убедиться, что вы получаете все питательные вещества, необходимые вам и вашему ребенку.

        Узнайте больше о здоровом питании, если вы беременны, вегетарианец или веган.

        Витамины Healthy Start

        Вы можете иметь право на участие в программе Healthy Start, которая предоставляет ваучеры на покупку молока и простых свежих и замороженных фруктов и овощей в местных магазинах.

        Также можно получить купоны, которые можно обменять на бесплатные витамины.

        Если вы не имеете права на участие в программе Healthy Start, некоторые организации NHS по-прежнему предлагают витамины бесплатно или продают их.Спросите акушерку о том, что доступно в вашем районе.

        Узнайте больше о том, кто может претендовать на участие в программе Healthy Start.

        Видео: Следует ли мне принимать добавки во время беременности?

        В этом видео акушерка объясняет, какие добавки вы можете принимать во время беременности.

        Последний раз просмотр СМИ: 5 февраля 2020 г.
        Срок сдачи обзора СМИ: 5 февраля 2023 г.

        Получить рассылки Start4Life о беременности и ребенке

        Подпишитесь на еженедельную рассылку Start4Life, чтобы получать советы экспертов, видео и советы по беременности, родам и не только.

        Витамины и другие питательные вещества во время беременности

        Что такое витамины для беременных?

        Витамины для беременных — это поливитамины для беременных или женщин, которые пытаются забеременеть. По сравнению с обычными поливитаминами, они содержат больше некоторых питательных веществ, необходимых во время беременности. Ваш лечащий врач может прописать вам витамины для беременных, или вы можете купить их без рецепта. Принимайте витамины для беременных каждый день во время беременности.Если вы планируете забеременеть, начните принимать витамины для беременных до того, как забеременеть.

        Ваше тело использует витамины, минералы и другие питательные вещества с пищей, чтобы быть сильным и здоровым. Во время беременности ваш растущий ребенок получает от вас все необходимые питательные вещества. Таким образом, во время беременности вам может потребоваться больше, чем раньше. Если вы беременны двойней (двойней, тройней или более), вам может потребоваться больше питательных веществ, чем если бы вы были беременны одним ребенком. Витамин для беременных содержит необходимое количество питательных веществ, необходимых во время беременности.

        Если вы вегетарианец, страдаете пищевой аллергией или не можете есть определенные продукты, врач может попросить вас принять добавку, которая поможет вам получить больше определенных питательных веществ. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вы не получаете в достаточном количестве в еде, которую вы едите. Например, врач может порекомендовать вам принимать витаминные добавки, чтобы получать больше витамина D, железа или кальция.

        Какие питательные вещества наиболее важны во время беременности?

        Все питательные вещества важны, но эти шесть играют ключевую роль в росте и развитии вашего ребенка во время беременности:

        1. Фолиевая кислота
        2. Утюг
        3. Кальций
        4. Витамин D
        5. DHA
        6. Йод

        Что такое фолиевая кислота?

        Фолиевая кислота — это витамин B, который необходим каждой клетке вашего тела для здорового роста и развития.Прием фолиевой кислоты до и на ранних сроках беременности может помочь предотвратить врожденные дефекты мозга и позвоночника, называемые дефектами нервной трубки (также называемые NTD). Некоторые исследования показывают, что прием фолиевой кислоты может помочь предотвратить пороки сердца и врожденные дефекты во рту вашего ребенка (так называемые заячья губа и нёбо).

        • До беременности принимать витаминные добавки с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день.
        • Принимайте витаминные добавки с 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, даже если вы не пытаетесь забеременеть.
        • Во время беременности ежедневно принимайте витамины для беременных, содержащие 600 мкг фолиевой кислоты.

        Проверьте этикетку продукта, чтобы узнать, сколько в нем фолиевой кислоты.

        Если вы подвержены высокому риску рождения ребенка с NTD, поговорите со своим врачом о том, как можно безопасно принимать 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы предотвратить NTD. Начните принимать 4000 мкг как минимум за 3 месяца до беременности и в течение первых 12 недель беременности. Вы подвергаетесь высокому риску, если:

        • У вас в прошлом была беременность с NTD.
        • У вас или у вашего партнера NTD.
        • У вашего партнера есть ребенок с NTD.

        Не принимайте несколько поливитаминов или витаминов для беременных. Вы можете получить слишком много других питательных веществ, что может нанести вред вашему здоровью. Ваш врач может помочь вам найти лучший и безопасный способ получить нужное количество фолиевой кислоты.

        Фолиевую кислоту также можно получить из пищи. Цитрусовые, зеленые листовые овощи и бобы — отличные источники фолиевой кислоты.Некоторые продукты также обогащены фолиевой кислотой, например, крупы, хлеб, рис и макаронные изделия.

        Что такое железо?

        Железо — это минерал. Ваше тело использует железо для производства гемоглобина — белка, который помогает переносить кислород из легких во все остальные части тела. Во время беременности вам нужно в два раза больше железа, чем до беременности. Ваше тело нуждается в этом железе, чтобы производить больше крови, чтобы доставлять кислород вашему ребенку. Вашему ребенку нужно железо, чтобы вырабатывать собственную кровь.

        Во время беременности вам нужно 27 миллиграммов железа каждый день.Это количество содержится в большинстве витаминов для беременных. Также железо можно получить из пищи. Хорошие источники железа включают:

        • Постное мясо, птица и морепродукты
        • Зерновые, хлеб и макаронные изделия с добавлением железа (см. Этикетку на упаковке)
        • Листовые зеленые овощи
        • Фасоль, орехи, изюм и сухофрукты

        Продукты, содержащие витамин С, могут увеличить количество железа, усваиваемого вашим организмом. Рекомендуется каждый день есть апельсиновый сок, помидоры, клубнику и грейпфрут.

        Кальций (в молочных продуктах, таких как молоко) и кофе, чай, яичные желтки, клетчатка и соевые бобы могут блокировать усвоение железа организмом. Старайтесь избегать этого при употреблении продуктов, богатых железом.

        Если вы не получаете достаточно железа во время беременности, у вас может быть больше шансов испытать:

        • Инфекции.
        • Анемия. Это означает, что в вашей крови слишком мало железа.
        • Усталость. Это означает, что вы действительно чувствуете усталость или истощение.
        • Преждевременные роды.Это означает, что ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности.
        • Низкая масса тела при рождении. Это означает, что ваш ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций.

        Что такое кальций?

        Кальций — это минерал, который помогает развитию костей, зубов, сердца, мышц и нервов вашего ребенка. Во время беременности вам нужно 1000 миллиграммов кальция каждый день. Вы можете получить это количество, принимая витамины для беременных и употребляя пищу с большим содержанием кальция. Хорошие источники кальция:

        • Молоко, сыр и йогурт
        • Брокколи и капуста
        • Апельсиновый сок с добавлением кальция (см. Этикетку на упаковке)

        Если во время беременности вы не получаете достаточно кальция, ваше тело берет его из костей и передает ребенку.Это может вызвать в более позднем возрасте такие заболевания, как остеопороз. Остеопороз приводит к тому, что ваши кости становятся тонкими и легко ломаются.

        Что такое витамин D?

        Витамин D помогает организму усваивать кальций. Это также помогает работе нервов, мышц и иммунной системы вашего тела. Ваша иммунная система защищает ваше тело от инфекции. Витамин D помогает расти костям и зубам вашего ребенка.

        Во время беременности вам необходимо 600 МЕ (международных единиц) витамина D каждый день. Вы можете получить это количество с пищей или с витаминами для беременных.Хорошие источники витамина D включают:

        • Жирная рыба, например, лосось
        • Молоко и крупы с добавлением витамина D (см. Этикетку на упаковке)

        Что такое ДГК?

        Докозагексаеновая кислота (ДГК) — это разновидность жира (называемая жирной кислотой омега-3), которая способствует росту и развитию. Во время беременности вам нужна ДГК, чтобы помогать развитию мозга и глаз вашего ребенка. Не все витамины для беременных содержат ДГК, поэтому спросите своего врача, нужно ли вам принимать добавки с ДГК.

        Во время беременности женщинам рекомендуется еженедельно съедать от 8 до 12 унций морепродуктов с низким содержанием ртути. Хорошие источники DHA включают:

        • Сельдь, лосось, форель, анчоусы, палтус, сом, креветки и тилапия
        • Апельсиновый сок, молоко и яйца с добавлением ДГК (проверьте этикетку на упаковке)

        Что такое йод?

        Йод — это минерал, который необходим организму для выработки гормонов щитовидной железы, которые помогают организму использовать и накапливать энергию из пищи.Вам нужен йод во время беременности, чтобы помочь развитию нервной системы вашего ребенка. Нервная система (головной и спинной мозг и нервы) помогает вашему ребенку двигаться, думать и чувствовать.

        Во время беременности вам нужно 220 мкг йода каждый день. Не все витамины для беременных содержат йод, поэтому убедитесь, что вы едите продукты, содержащие йод. Спросите своего врача, нужно ли вам принимать добавки с йодом.

        Хорошие источники йода включают:

        • Рыба
        • Молоко, сыр и йогурт
        • Обогащенные или обогащенные злаки и хлеб (см. Этикетку на упаковке)
        • Соль йодированная (соль с добавлением йода; см. Этикетку на упаковке)

        Последний раз отзыв: сентябрь 2020 г.

        Диета для беременных: акцент на этих важных питательных веществах

        Диета для беременных: сосредоточьтесь на этих важных питательных веществах

        Здоровая диета для беременных будет способствовать росту и развитию вашего ребенка.Узнайте, какие питательные вещества вам нужны больше всего и где их найти.

        Персонал клиники Мэйо

        Не существует волшебной формулы здорового питания для беременных. Фактически, во время беременности основные принципы здорового питания остаются неизменными — ешьте много фруктов, овощей, цельного зерна, нежирного белка и полезных жиров. Однако некоторые питательные вещества в диете для беременных заслуживают особого внимания. Вот что возглавляет список.

        Фолиевая кислота и фолиевая кислота — предотвращение врожденных дефектов

        Фолиевая кислота — это витамин B, который помогает предотвратить дефекты нервной трубки, серьезные аномалии головного и спинного мозга.Синтетическая форма фолиевой кислоты, содержащаяся в добавках и обогащенных продуктах, известна как фолиевая кислота. Было показано, что добавление фолиевой кислоты снижает риск преждевременных родов.

        Сколько вам нужно: От 400 до 1000 мкг фолиевой кислоты или фолиевой кислоты в день до зачатия и в течение всей беременности

        Хорошие источники: Обогащенные злаки — отличный источник фолиевой кислоты. Листовые зеленые овощи, цитрусовые, сушеные бобы и горох являются хорошими источниками естественного фолата.

        Продукты питания Размер порции Содержание фолиевой кислоты или фолиевой кислоты
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Зерновые 3/4 стакана (от 15 до 60 г) готовых к употреблению хлопьев От 100 до 700 мкг — выберите злак, обогащенный на 50-100 процентов
        Шпинат 1/2 стакана (95 г) отварного шпината 131 мкг
        Фасоль 1/2 стакана (89 г) вареной северной фасоли 90 мкг
        Спаржа 4 вареных копья (60 г) 89 мкг
        Апельсины 1 маленький апельсин (96 г) 29 мкг
        Арахис 1 унция (28 г) сухой обжарки 27 мкг

        Помимо выбора здоровой пищи, ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале за три месяца до зачатия — может помочь обеспечить получение достаточного количества этого необходимого питательного вещества.Все женщины, которые могут забеременеть, должны ежедневно принимать витаминные добавки, содержащие фолиевую кислоту.

        Кальций — укрепляет кости

        Кальций необходим вам и вашему ребенку для укрепления костей и зубов. Кальций также помогает нормальной работе кровеносной, мышечной и нервной систем.

        Сколько нужно: 1000 миллиграммов в день; беременным подросткам необходимо 1300 миллиграммов в день

        Хорошие источники: Молочные продукты являются наиболее усваиваемыми источниками кальция.Немолочные источники включают брокколи и капусту. Многие фруктовые соки и хлопья для завтрака также обогащены кальцием.

        Продукты питания Размер порции Содержание кальция
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Зерновые 1 стакан (от 20 до 60 г) обогащенных кальцием готовых к употреблению хлопьев от 100 до 1000 мг
        Сок 1 стакан (237 мл) апельсинового сока, обогащенного кальцием 349 мг
        Молоко 1 стакан (237 мл) обезжиренного молока 299 мг
        Йогурт 6 унций.(170 г) нежирный фруктовый йогурт с низкокалорийным подсластителем 258 мг
        Сыр 1 унция. (28 г) частично обезжиренного сыра моцарелла 222 мг
        Лосось 3 унции. (85 г) консервированная горбуша с костями 181 мг
        Шпинат 1/2 стакана (95 г) отварного шпината 123 мг

        Витамин D — Повышает прочность костей

        Витамин D также помогает укрепить кости и зубы вашего ребенка.

        Сколько вам нужно: 600 международных единиц (МЕ) в день

        Хорошие источники: Жирная рыба, например лосось, является отличным источником витамина D. Другие варианты включают обогащенное молоко и апельсиновый сок.

        Продукты питания Размер порции Содержание витамина D
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Рыба 3 унции.(85 г) приготовленной нерки 570 МЕ
        Молоко 1 стакан (237 мл) обезжиренного молока с добавлением витамина D 115 МЕ
        Сок 8 унций. (237 мл) апельсиновый сок, обогащенный кальцием и витамином D 100 МЕ
        Яйца 1 большое сваренное вкрутую яйцо (50 г) 44 МЕ

        Белок — способствует росту

        Белок имеет решающее значение для роста вашего ребенка на протяжении всей беременности.

        Сколько нужно: 71 грамм в день

        Хорошие источники: Постное мясо, птица, рыба и яйца являются отличными источниками белка. Другие варианты включают бобы и горох, орехи, семена и соевые продукты.

        Продукты питания Размер порции Содержание белка
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Творог 1 стакан (226 г) нежирного 1% молочного творога 28 г
        Птица 3 унции.(86 г) куриная грудка на гриле без костей и кожи 26 г
        Рыба 3 унции. (85 г) консервированная горбуша с костями 17 г
        Чечевица 1/2 стакана (99 г) вареной чечевицы 9 г
        Молоко 1 стакан (237 мл) обезжиренного молока 8 г
        Арахисовое масло 2 стакана (32 г) арахисового масла 7 г
        Яйца 1 большое сваренное вкрутую яйцо (50 г) 6 г

        Железо — предотвращение железодефицитной анемии

        Ваше тело использует железо для производства гемоглобина — белка красных кровяных телец, который переносит кислород в ваши ткани.Во время беременности вам нужно вдвое больше железа, чем нужно небеременным женщинам. Ваше тело нуждается в этом железе, чтобы производить больше крови, чтобы снабжать ребенка кислородом.

        Если у вас недостаточно запасов железа или вы получаете достаточно железа во время беременности, у вас может развиться железодефицитная анемия. Вы можете устать. Серьезная железодефицитная анемия во время беременности также увеличивает риск преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и послеродовой депрессии.

        Сколько нужно: 27 миллиграммов в день

        Хорошие источники: Постное красное мясо, птица и рыба являются хорошими источниками железа.Другие варианты включают обогащенные железом хлопья для завтрака, бобы и овощи.

        Продукты питания Размер порции Содержание железа
        Источник: Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28
        Зерновые 1/2 стакана (40 г) овсяных хлопьев, обогащенных железом 20 мг
        Мясо 3 унции.(85 г) жареной нежирной говяжьей вырезки 3 мг
        Шпинат 1/2 стакана (90 г) отварного шпината 3 мг
        Фасоль 1/2 стакана (88,5 г) вареной фасоли 2 мг
        Птица 3 унции. (85 г) жареной темной индейки 1 мг

        Витамины для беременных обычно содержат железо.В некоторых случаях ваш лечащий врач может порекомендовать отдельную добавку железа.

        Наиболее легко усваивается железо из продуктов животного происхождения, таких как мясо. Чтобы улучшить усвоение железа из растительных источников и добавок, сочетайте их с продуктами или напитками с высоким содержанием витамина С, такими как апельсиновый сок, томатный сок или клубника. Если вы принимаете добавки железа с апельсиновым соком, избегайте витаминов, обогащенных кальцием. Хотя кальций является важным питательным веществом во время беременности, кальций может снижать усвоение железа.

        Добавки — спросите своего врача

        Даже если вы придерживаетесь здоровой диеты, вы можете упустить ключевые питательные вещества. Ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале за три месяца до зачатия — может помочь заполнить любые пробелы. Ваш лечащий врач может порекомендовать специальные добавки, если вы соблюдаете строгую вегетарианскую диету или страдаете хроническим заболеванием. Если вы планируете принимать травяные добавки во время беременности, сначала проконсультируйтесь со своим врачом, так как некоторые травяные добавки могут быть вредными для вашей беременности.

        19 декабря 2019 г. Показать ссылки
        1. Нормы потребления энергии, углеводов, клетчатки, жиров, жирных кислот, холестерина, белка и аминокислот (макроэлементов) с пищей. Институт медицины. http://www.nap.edu/catalog.php?record_id=10490. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        2. Информационный бюллетень о пищевых добавках: фолиевая кислота. Национальные институты здоровья. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-HealthProfessional/. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        3. Информационный бюллетень о диетических добавках: Железо.Национальные институты здоровья. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        4. Информационный бюллетень о диетических добавках: Кальций. Национальные институты здоровья. http://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        5. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 001. Питание при беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy. Дата обращения: декабрь.13, 2016.
        6. Сохранение здоровья и безопасности. Национальный информационный центр женского здоровья. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/you-are-pregnant/staying-healthy-safe.html. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        7. Дородовой уход, повседневный. Блумингтон, Миннесота: Институт улучшения клинических систем. https://www.icsi.org/guidelines__more/catalog_guidelines_and_more/catalog_guidelines/catalog_womens_health_guidelines/prenatal/. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        8. Национальная база данных по питательным веществам Министерства сельского хозяйства США для стандартных справок, выпуск 28.Министерство сельского хозяйства США, Служба сельскохозяйственных исследований. http://ndb.nal.usda.gov. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        9. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        10. Нормы потребления кальция и витамина D с пищей. Институт медицины. http://www.nap.edu. По состоянию на 13 декабря 2016 г.
        11. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Комитет по практическим бюллетеням — акушерство.Бюллетень ACOG № 95: Анемия во время беременности. Акушерство и гинекология. 2008; 112: 201. Подтверждено 2015.
        12. AskMayoExpert. Уход до зачатия. Фонд Мэйо медицинского образования и исследований; 2019.
        Узнать больше Подробно

        Продукты и услуги

        1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

        .

        Продукты, которых следует есть и которых следует избегать

        Сбалансированная и питательная диета во время беременности жизненно важна для здоровой матери и ребенка.Здоровая диета гарантирует, что плод получает питательные вещества, необходимые для правильного развития.

        Хорошее питание также предотвращает осложнения беременности, включая преждевременные роды, высокое кровяное давление и преэклампсию.

        Во время беременности женщины должны следить за тем, чтобы они получали достаточно витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов для стимулирования здорового роста. Однако во втором триместре организму требуется немного больше калорий.

        В этой статье мы перечисляем самые важные продукты, которые нужно есть во втором триместре, и обсуждаем, сколько веса может набрать женщина.

        Во втором триместре следует продолжать сбалансированную диету. Следующие питательные вещества являются наиболее важными для беременных:

        Железо

        Железо помогает переносить кислород по телу. Во время беременности железо поставляет кислород развивающемуся ребенку.

        Недостаток железа в диете может вызвать анемию, что увеличивает риск осложнений, таких как преждевременные роды и послеродовая депрессия.

        Рекомендуемая суточная доза железа во время беременности составляет 27 миллиграммов (мг).

        Источники железа включают:

        • нежирное мясо
        • приготовленные морепродукты
        • листовые зеленые овощи
        • орехи
        • фасоль и чечевицу
        • цельнозерновые, включая хлеб и овсянку
        • обогащенные хлопья для завтрака

        Организм поглощает железо из продуктов животного происхождения более эффективно, чем железо из растительных источников.

        Итак, люди, которые не едят мяса, могут повысить скорость абсорбции, если одновременно будут есть продукты, содержащие витамин С.

        Источниками витамина С являются апельсины, апельсиновый сок, клубника и помидоры.

        Людям следует избегать одновременного употребления железосодержащих продуктов и продуктов, богатых кальцием, или пищевых добавок. Кальций снижает всасывание железа.

        Белок

        На поздних стадиях беременности женщинам следует стремиться съедать 1,52 грамма (г) на килограмм (кг) веса тела каждый день, чтобы способствовать росту мозга и других тканей ребенка. Например, женщина весом 79 кг (175 фунтов) должна стараться съедать 121 г белка в день.

        Белок также необходим для роста матки и груди матери.

        Хорошие источники белка:

        • нежирное мясо
        • орехи
        • тофу и темпе
        • яйца
        • рыба (приготовленная, не сырая)
        • горох, фасоль и чечевица

        Кальций

        Рекомендуемая диета норма кальция при беременности составляет 1000 мг. Беременным женщинам младше 18 лет следует стремиться к ежедневному потреблению 1300 мг кальция.

        Кальций способствует формированию костей и зубов ребенка, а также играет роль в обеспечении бесперебойной работы мышц, нервов и системы кровообращения.

        К продуктам, богатым кальцием, относятся:

        • молочные продукты (молоко, йогурт, пастеризованный сыр)
        • яйца
        • тофу
        • белая фасоль
        • миндаль
        • сардины и лосось (с костями)
        • зелень, например капуста, брокколи и зелень репы
        • обогащенные кальцием фруктовые соки и сухие завтраки

        Фолиевая кислота

        Фолиевая кислота является витамином B.Синтетическая форма фолиевой кислоты называется фолиевой кислотой.

        Фолиевая кислота необходима во время беременности, поскольку она помогает предотвратить дефекты нервной трубки, включая расщелину позвоночника, и снижает риск преждевременных родов.

        Анализ 18 исследований также показывает, что фолиевая кислота значительно снижает риск врожденных пороков сердца. Однако необходимы дополнительные исследования.

        Во время и до беременности женщины должны ежедневно потреблять от 400 до 800 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты или фолиевой кислоты. Лучшие источники включают:

        • черноглазый горох и другие бобовые
        • обогащенные злаки
        • темно-зеленые листовые овощи, включая шпинат, капусту и зелень капусты
        • апельсины
        • цельнозерновые, такие как рис

        Это Хорошая идея — принимать добавки фолиевой кислоты или витамины для беременных до и во время беременности, поскольку нет гарантии, что человек может получить достаточно фолиевой кислоты из пищевых источников для удовлетворения ежедневных потребностей.

        Витамин D

        Витамин D помогает укрепить кости и зубы развивающегося ребенка. Рекомендуемая доза во время беременности составляет 600 международных единиц (МЕ) в день.

        Организм может вырабатывать витамин D из солнца, что позволяет многим людям удовлетворять некоторые из своих потребностей. Однако оценки показывают, что более 40 процентов взрослого населения в Соединенных Штатах имеют дефицит витамина D из-за отсутствия солнечного света и других факторов.

        Витамин D отсутствует во многих натуральных продуктах, но обогащенные продукты, такие как хлопья и молоко, содержат витамин D.

        Пищевые источники витамина D включают:

        • жирную рыбу, такую ​​как лосось, свежий тунец и скумбрия
        • жир печени рыбы
        • говяжья печень
        • сыр
        • яичные желтки
        • грибы, подвергшиеся воздействию ультрафиолета
        • обогащенные соки и другие напитки

        Также доступны добавки с витамином D, которые могут быть важны для людей, которые не живут в солнечном климате.

        Омега-3 жирные кислоты

        Как мать, так и ребенок могут получить пользу от жиров омега-3 в рационе.Эти незаменимые жирные кислоты поддерживают сердце, мозг, глаза, иммунную систему и центральную нервную систему. Омега-3 может предотвратить ранние роды, снизить риск развития преэклампсии и снизить вероятность послеродовой депрессии.

        Адекватная суточная доза жиров омега-3 во время беременности составляет 1,4 г. Омега-3 жирные кислоты присутствуют в:

        • жирной рыбе, включая лосось, скумбрию, свежий тунец, сельдь и сардины
        • рыбий жир
        • семена льна
        • семена чиа

        Семена содержат форму омега-3, которая телу необходимо преобразоваться, прежде чем оно сможет его использовать.Насколько хорошо тело может это делать, зависит от человека.

        Веганам и вегетарианцам, возможно, потребуется принимать добавки на основе водорослей, чтобы удовлетворить свои потребности в омега-3 во время беременности.

        Жидкости

        Беременным людям нужно больше воды, чем небеременным, чтобы избежать обезвоживания. Вода помогает формировать плаценту и амниотический мешок. Обезвоживание во время беременности может способствовать возникновению таких осложнений, как дефекты нервной трубки и снижение выработки грудного молока.

        Беременным женщинам следует выпивать не менее 8–12 стаканов воды в день, чтобы предотвратить обезвоживание и его осложнения.

        Человек должен избегать следующих продуктов на протяжении всей беременности:

        • сырое мясо
        • сырые яйца
        • сырая рыба
        • рыба с высоким содержанием ртути, включая рыбу-меч, акулу, кафельную рыбу и королевскую макрель
        • непастеризованные молочные продукты
        • мягкие сыры, такие как бри, сыр с плесенью и фета
        • готовое к употреблению мясо и морепродукты

        Человек должен избегать употребления алкоголя на протяжении всей беременности, так как безопасный уровень не известен.Все виды алкоголя могут быть вредными и могут вызвать:

        • выкидыш
        • мертворождение
        • Расстройства алкогольного спектра плода (FASD)

        FASD — это состояния, которые вызывают физические, поведенческие и интеллектуальные нарушения.

        Беременные женщины могут употреблять кофеин в ограниченных количествах. Эксперты заявляют, что употреблять от 150 до 300 мг в день безопасно, хотя Американская ассоциация беременных рекомендует беременным в максимально возможной степени избегать употребления кофеина.

        Рацион питания для беременных чтобы не поправиться: Правильное питание для беременных. Как не набрать лишние килограммы во время беременностиТекст

        Как не набрать вес во время беременности? – Семья и дети – Домашний

        Причины увеличения веса

        Увеличение массы тела при беременности неизбежно. Современной нормой считается набор 10-15 кг. Из них 3-4 кг – масса плода, 600-700 г – плацента, около 800 г – воды, 900-1000 г – увеличившаяся матка, около 2,5 кг – возросший объем крови и (внимание!) 2-3 кг – жировые отложения. Накопленные жировые запасы необходимы как «подушка безопасности» на случай голода и во время беременности для развития малыша, и в период грудного вскармливая, так как производство молока требует от организма много энергии (500-800 килокалорий с сутки).

        Во время беременности потребность в энергии, поступающей с пищей, возрастает примерно на 20%. Отсюда следуют популярные мифы – будущая мама должна есть за двоих и ей ни в чем нельзя себе отказывать. Что многие из них и делают, действительно начиная есть в 2, а то и в 3 раза больше, чем до зачатия, забывая, что надо налегать не на высококалорийную, а на полезную пищу.

        Кроме того, узнав о беременности, женщины часто начинают избегать всяческой физической активности, что тоже не способствует сжиганию калорий.

        Не всегда лишний вес – следствие переедания. Если вес начал увеличиваться больше чем на 400 г в неделю, скорее всего, у вас образуются внутренние или внешние отеки, что может свидетельствовать о проблемах в работе почек или сердца. В таком случае, не задерживайтесь с визитом к врачу. 

        Специальные безопасные упражнения на фитболе. Смотрите видео!..


        Чем опасен лишний вес

        Набор излишней массы может оказаться не только косметической проблемой. При избыточном весе у беременных повышается риск появления таких осложнений как:

         • поздний гестоз,

         • нарушение обмена веществ, диабет беременных,

         • гипертония,

         • отеки, в том числе и внутренние,

         • варикозное расширение вен,

         • одышка,

         • проблемы с пищеварением,

         • запоры,

         • геморрой,

         • боли в позвоночнике и суставах, их травмы,

         • ожирение у ребенка,

         • внутриутробная гипоксия у плода.

        Лишняя масса тела может привести к трудностям в родах: слабость родовой деятельности, разрывы из-за потери тканями эластичности.

        Большой слой жира на животе мешает диагностике при пальпации во время осмотра врачом. При необходимости проведения кесарева сечения он затрудняет доступ к матке и, соответственно, удлиняет время операции.

        И все это не считая того, что после родов образуется одна из главных проблем молодых мам – как избавиться от 5-, 10-, 20-килограммового «багажа» и влезть в свои старые брюки.


        Как сохранить фигуру во время беременности?

        Рецепт сохранения своего тела в форме, по сути, всегда один: правильное питание и адекватные физические нагрузки. И дамам в положении здесь не делают исключений.

        Вот несколько принципов питания беременной, желающей не сильно поправиться:

        1. Первый и самый важный принцип – питание должно быть полноценным. Никаких строгих или монодиет! Поддерживайте вес (его плавный набор в вашем случае), но не голодайте – вы можете навредить ребенку, лишив его необходимой энергии.

        2. Сведите к минимуму употребление легкоусвояемых углеводов (в первую очередь, это фастфуд и кондитерские изделия, сладкие газированные напитки).

        3. Введите в свой ежедневный рацион каши – полезное и сытное блюдо, богатое витаминами и клетчаткой. Кроме того, они благотворно влияют на работу кишечника, с которым у беременных часто возникают проблемы.

        4. Замените колбасу и сосиски нежирным отварным или тушеным мясом.

        5. Увеличьте количество потребляемых овощей, замените ими макароны, картошку.

        6. Если вам тяжело выдерживать перерывы между приемами пищи, ешьте так часто, как хочется, но маленькими порциями. Особенно это актуально на поздних сроках, когда выросшая матка подпирает желудок. Перекусывайте не бутербродами, а фруктами, овощами или нежирным творогом.

        7. С разрешения наблюдающего вас врача, время от времени устраивайте разгрузочные дни.

        8. Если не верите в свою силу воли, записывайте все, что едите в течение дня – так легче отслеживать, что попадает в ваш желудок и что можно безболезненно исключить из меню. Вдобавок, необходимость фиксировать каждый кусок заставляет задуматься, а так ли вы хотите есть в данный момент.

        9. Разумеется, соблюдайте общие ограничения, накладываемые на питание беременных: полный отказ от алкоголя, ограничение кофе, жирных и острых блюд, отказ от экзотических и/или непроверенных продуктов.

        Идеальные нагрузки для поддержания физической формы для беременных:

        Ориентируйтесь на уровень своих нагрузок до беременности, не увеличивайте их, чтобы не спровоцировать выкидыш. Избегайте упражнений на пресс. При появлении неприятных ощущений, чувства напряжения и, особенно, боли в матке, немедленно прекратите занятия и отдохните.

        Контролируя свой вес, будучи в положении, не впадайте в панику из-за лишних 3-5 кг – это не повод для стресса. Но не забывайте внимательно прислушиваться к своему организму и к мнению вашего лечащего врача – ведь каждая беременность уникальна и протекает по-разному!

        Трудности беременности связаны не только с физиологией. В отношениях у будущих мам и отцов тоже возникают сложные моменты. Как справиться? Смотрите в нашем сюжете:

        Как правильно питаться при беременности чтобы не поправиться

        Для правильного развития плода и сохранения фигуры необходимо соблюдать полноценный рацион. Здоровое питание поможет ребенку вырасти, наполнит оба организма полезными веществами. Желание остаться стройной невыполнимо, поскольку все женщины набирают вес при вынашивании ребенка. Это отмечено Ксенией Волконской, ссылающейся на рекомендации НИИ питания РАМН. Но можно соблюдать правильное питание при беременности, чтобы не поправиться избыточно.

        Что влияет на набор веса при беременности

        Вынашивание плода приводит к изменениям гормонального фона. Это происходит из-за стремления защитить растущий организм. Изменения приводят к усиленному синтезу жиров, выступающих источником энергии и лактации. Это нормальный процесс, его нельзя опасаться.

        Синтез жиров усиливается при следующих условиях:

        • высокий уровень эстрогена, прогестеронов;
        • ткани стали менее чувствительными к инсулину, уровень последнего повысился;
        • повышен синтез кортизола, андрогенов.

        Эти изменения провоцируют набор массы в первом и втором триместрах беременности.

        За 1–13 недели плод формируется, поэтому набор массы приходится на матку, плаценту, околоплодные воды, различные ткани, обычно женщины поправляются на 5 килограмм. За второй триместр набирается 4 кило, 25% этой массы приходится на ребёнка. За последние 13 недель беременная женщина также набирает 4 килограмма: 60–65% это растущий ребёнок, остальное приходится на молочные железы, плодные оболочки.

        От срока зависит ежедневная норма калорий: в первом триместре это 1800 ккал, во втором — 2150, в третьем — 2250. Эти значения отличаются для разных женщин. Влияние также оказывает образ жизни: менее активным следует есть меньше.

        Что поможет не набрать лишний вес

        Врач Горячева О. А. обобщила литературные источники, описав питание беременных женщин. Выделяется 6 пунктов, помогающих избежать набора избыточного веса:

        1. Удовлетворение потребностей в питательных веществах.
        2. Рацион, включающий все группы продуктов.
        3. Сохранение привычного адекватного питания.
        4. Приём витаминных добавок.
        5. Ограничение соли, жидкости.
        6. Легкая обработка пищи.

        Важно соблюдать баланс витаминов и минералов. Проконсультируйтесь с врачом по поводу витаминных добавок.

        Как бороться с аппетитом

        В течение беременности организм часто требует еды. Борьба с аппетитом осуществляется следующими способами:

        1. Есть часто, но понемногу, избегая перекусов. Лучше составить график питания, включающий 5–6 приемов пищи в день.
        2. Иногда частое питание приносит вред. Тщательно подбирайте рацион, готовьте небольшие сытные блюда.

        Соблюдение правил поможет побороть аппетит, избежать набора веса. Прислушивайтесь к организму: иногда достаточно выпить воды.

        Сбалансированный рацион

        Министерство здравоохранения и социального развития сообщает, что в России выделяется недостаток микронутриентов в питании при беременности, особенно:

        • витамина C;
        • железа;
        • кальция;
        • йода.

        Недостаток элементов провоцирует анемию, остеопороз, нарушение развития плода. В связи с этим представлен список продуктов, рекомендованных для ежедневного рациона.

        Основная ошибка питания в течение беременности — употребление не полностью приготовленных блюд. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть. Избегать молочных продуктов с бактерией листерия, особенно сыров с плесенью.

        При беременности из напитков полностью противопоказан алкоголь. Сладкие газированные напитки, кофе ограничиваются, но не исключаются. Будьте осторожнее с минеральной водой, особенно с высоким содержанием микроэлементов.

        Питание по триместрам беременности, чтобы не толстеть

        Все триместры особенны, поэтому для них потребуется подбирать рацион. Несмотря на развитие второго организма, избегайте переедания. Не ешьте за двоих, но старайтесь обеспечить себя питательными веществами, витаминами, минералами. Набор лишнего веса портит фигуру, осложняет беременность и роды.

        Первый

        В начале беременности нужно начать ограждать организм от вредной пищи: перекусов, фаст-фуда, копченого мяса, рыбы. Внедрить в рацион овощи, кисломолочную продукцию. Последние особенно важны для увеличения уровня кальция.

        В течение первого триместра часто возникает токсикоз, поэтому рекомендуется удалить из рациона пищу, способствующую рвоте — высококалорийную еду. Тем более последняя провоцирует набор массы. Питаться нужно небольшими порциями.

        Второй

        В течение второго триместра начинают развиваться органы чувств, чему способствует витамин A. С 24 недели часто возникает изжога, поэтому острую пищу и специи исключают. Следует есть больше зерновых, овощные супы, отварное мясо. Соблюдайте график питания, старайтесь есть 4–6 раз в день. Лучше чаще, но меньше. Последние пять недель второго триместра отвести красной рыбе, молочным продуктам с низким содержанием жиров.

        Третий

        С 35 недели тело готовится к родам. Постоянно пополняйте организм энергией продуктами с высоким содержанием пищевых волокон. Мясо, рыба, яйца, молоко ограничиваются. Полностью отказываться от перечисленных продуктов нельзя. Старайтесь выбирать наименее жирные молочные изделия, мясо выбирайте постное.

        Беременность — долгий и сложный этап. Избежать лишнего веса нельзя, но можно ограничить. Соблюдайте предложенные правила, составьте рацион и не превышайте ежедневную норму калорий.

        Диета для беременных: советы диетологов

        Во время беременности в организме женщины происходят серьезные перемены: начиная с внешних проявлений — фигуры, состояния кожи и волос, настроения и поведения — и заканчивая внутренними процессами. К ним относятся не только изменения гормонального фона, но и увеличение расхода энергии. Именно поэтому организм начинает требовать большее количество пищи. Многие женщины в период беременности набирают лишний вес, ссылаясь на то, что «едят за двоих». Однако специалисты считают, что этого можно избежать, придерживаясь правильной диеты. Автор батончиков Bite Елена Шифрина и диетологи Анна Козырева и Татьяна Залетова рассказывают о полезном и сбалансированном рационе для мамы и малыша. 

        Общие рекомендации 

        «В первом триместре беременности можно оставить рацион практически без изменений: он должен быть полноценным и сбалансированным, включать достаточное количество витаминов, белков, жиров и сложных углеводов и минимум вредных продуктов. Со второго триместра у женщины увеличивается потребность в энергии на 300–500 ккал. Однако если в этот период вы снизили уровень физической нагрузки, то увеличивать калорийность рациона не стоит», — рассказывает Татьяна Залетова, диетолог компании GrinDin. 

        Создательница батончиков Bite Елена Шифрина рассказывает, что во время беременности придерживалась своего привычного образа жизни, но включила в рацион мясо. «Оставаться 100-ным веганом был совершенно не мой вариант, и по рекомендации врачей я ввела в рацион мясо. Все анализы показали, что моему организму это пошло на пользу», — говорит она. 

        Обязательно к употреблению

        О важности наличия в диете мяса, особенно во время активного роста плода со второго триместра, говорит и Анна Козырева, основатель проекта правильного и здорового питания с доставкой Ideal Day. 

        «С пятого месяца раз в сутки беременной женщине необходимо 96 г белка. При этом только в животных продуктах содержатся аминокислоты. Только из них человеческий организм может синтезировать белок», — рассказывает Анна. 

        Она называет еще два важных для организма вещества — фолиевая кислота и железо. «Фолиевая кислота абсолютно необходима для развития нервной системы эмбриона. Если в начале беременности у будущей мамы был сильный недостаток этого витамина, это может привести к порокам развития у малыша. Железо — непосредственный компонент гемоглобина, входящего в состав клеток крови», — говорит основатель проекта правильного и здорового питания с доставкой Ideal Day. Кроме того, не менее важны йод, отвечающий за обмен веществ и рост ребенка, и кальций, необходимый для костной системы. «Недостаток кальция ведет к повышенному давлению у матери, а также к истощению костной ткани, особенно это актуально для мам моложе 25 лет. Об этом стоит задуматься еще до третьего триместра», — говорит диетолог. Важно помнить, что все витамины и микроэлементы следует принимать только после консультации с врачом. 

        Исключить из рациона

        В список нежелательных продуктов врачи вносят копчености, острое, соленое, свежий хлеб, сладости и бобовые. «Эти продукты могут привести к сильному вздутию, а употребление соли задерживает воду в организме. Исключите из рациона соленые продукты и полуфабрикаты. Старайтесь не есть от скуки и от плохого настроения. Иногда можно устраивать разгрузочные дни, предварительно обсудив этот вопрос со своим гинекологом», — советует Татьяна Залетова, диетолог компании GrinDin. Все это поможет не набрать лишний вес. 

        Елена Шифрина вспоминает о том, что во время беременности максимально отказалась от сладостей и мучных изделий. «Я не из тех, кто считает, что в беременность можно спокойно поглощать пиццу и торты в двойном количестве. Наоборот, мне хотелось есть все самое здоровое, полезное, органическое», — говорит она. 

        Примерное меню

        «Если вы все же набрали в весе, постарайтесь понизить калорийность питания во второй половине дня. На ужин подойдут рыба, нежирные молочные продукты и овощи. Заранее продумывайте свое меню, чтобы не есть, что подвернется. Избегайте фуд-кортов, старайтесь питаться дома», — рекомендует Татьяна Залетова. 

        Эксперты рекомендуют отказаться от сложных блюд в пользу тех, что состоят из двух-трех ингредиентов. «Например, приготовьте сытный тост из цельнозернового хлеба, авокадо и щепотки крупной гималайской соли. Также сюда относятся все салаты на основе зелени в сочетании с сезонными овощами — в них больше всего витаминов и полезных микроэлементов», — рассказывает Елена Шифрина. 

        Основатель проекта правильного и здорового питания с доставкой Ideal Day составила примерное меню одного дня для беременной женщины:

        Завтрак: овсяная каша на молоке, хлебец со сливочным маслом и твердым сыром, какао

        Второй завтрак: творог, банан

        Обед: телятина, запеченная с овощами и рисом, салат из свежих овощей с оливковым маслом, суп-пюре из тыквы

        Полдник: творожная запеканка с изюмом

        Ужин: лосось на пару с овощами (свежими или тушеными), злаковый хлебец

        За 2 часа до сна: натуральный йогурт или кефир

        Физические нагрузки во время беременности возможны в том случае, если нет осложнений. По этому вопросу обязательно проконсультируйтесь со своим врачом. 

        что есть, чтобы не набрать лишний вес

        Вы в режиме ожидания. Если до этого вы легко поддавались всяческим гастрономическим соблазнами и не особо соблюдали правила здорового питания, — сейчас идеальное время, чтобы начать. Сейчас вы ответственны за здоровье одной (а может быть и не одной!), пока что совсем крошечной, но очень ценной жизни. Важно понимать, что еда самым прямым образом влияет на развитие будущего малыша. Правильное питание — это не сложно. Превратите это в ритуал любви к себе и маленькому. Закупайтесь органическими продуктами на рынке, ешьте сезонные ягоды и овощи, и изучайте здоровые рецепты. Есть за двоих, как нас учили, совсем не нужно, но насытить рацион такими элементами — желательно.

        Instagram: @romeestrijd

        Фолиевая кислота⠀

        Скорее всего, вы уже принимаете ее в таблетированной форме (400 мкг в день) для предупреждения врожденных дефектов нервной трубки у ребенка. Включите также в рацион: листовые зеленые овощи, брюссельскую капусту, спаржу, орехи, цельнозерновые каши, бобовые и цитрусовые.

        Instagram: @li__lena

        Кальций

        1000 мг кальция в день помогут строить костную систему ребенка. Сидеть на молочке совсем не обязательно! Альтернативными источниками кальция являются семена кунжута, миндаль, сардины, бобовые, все виды капусты и зелень.⠀

        Железо

        Теперь железа вам нужно сейчас больше, чем прежде. Налегайте на грецкие орехи, шпинат, говядину и субпродукты (печень, язык), печеную тыкву, свеклу. В сезон — арбузы и яблоки.

        Instagram: @collagevintage

        Белок

        Белок — это «стройматериал». Ешьте яйца, мясо домашней птицы, белую рыбу, чечевицу и фасоль.

        Если вы за время беременности вы набрали чуть больше 10 кг, знайте, что это норма. Здоровый набор за период беременности у женщин с нормальной массой тела — от 11.3 до 15.8 кг.

        Как питаться беременной, чтобы не поправиться

        Как не набрать вес во время беременности / Mama66.ru

        Беременная женщина, в среднем, набирает от 10 до 12 кг за весь период беременности. Такой набор веса считается нормой, и после рождения ребенка молодая мама зачастую с легкостью возвращается к своим «дородовым» формам.

        Но как быть тем, чей вес перевалил за крайнюю отметку в 12 кг и продолжает неконтролируемо расти? Во-первых, не паниковать раньше времени, ведь от повышенной тревожности есть хочется еще больше. Во-вторых, обратить внимание на свой рацион питания и найти время для полезных физических нагрузок.

        И в-третьих, если вес набирается ну очень стремительно, поскорее обратиться к врачу: перебор в килограммах негативно сказывается на здоровье самой женщины и ее малыша. Самые неприятные последствия: токсикоз, проблемы с сердечнососудистой системой, одышка, отеки, белок в моче. Именно поэтому будущей мамочке нужно следить за своим весом, начиная уже с самых ранних сроков.

        Как не поправиться во время беременности

        Беременная женщина всегда находится в зоне повышенного внимания. То любимый муж накормит чем-то вкусненьким, то заботливые родители принесут полные сумки всякой снеди, то коллеги на работе калорийной булочкой угостят. Успокаивая себя, что нужно кушать за двоих или наверстывая упущенное за долгие годы строгих диет, женщина без труда наберет положенные килограммы и еще десяток сверху.

        Как удержаться от соблазна и не набрать вес во время беременности? Просто выполняйте следующие несложные рекомендации, и проблем со здоровьем удастся избежать.

        Правильное питание во время беременности, чтобы не поправиться

        Что мы едим

        Необходимость в энергии в период беременности возрастает. И если среднестатистическому взрослому человеку требуется порядка 2000 калорий, то женщине, ожидающей ребенка, нужно получать с пищей до 3000: 2000 калорий – в первый триместр и плюс 500 в каждый последующий. От того, какие продукты употребляет будущая мама, зависит не только ее самочувствие, но и, в первую очередь, развитие плода.

        Рацион просто обязан быть сбалансированным! При этом совсем крохотную его часть (если ну очень хочется) могут составлять ваши любимые тортики, а вот от сухариков, чипсов, алкоголя, колбасных изделий и прочей «вредности» придется отказаться во благо вас самих и ребенка.

        Ограничьте употребление соли, она задерживает жидкость в организме и провоцирует отеки. Основное меню обязательно должно включать в себя мясо, рыбу, молочные продукты, каши, овощи, фрукты и ягоды.

        Как мы едим

        Питание при беременности, чтобы не поправиться, должно быть дробным. Лучше есть небольшими порциями, но часто: 4-5 раз в день. Если лишний килограмм все-таки появился на горизонте, исключите калорийные перекусы после 19:00. С внезапно возникшим приступом голода помогут справиться сухофрукты, сыр, горсть ягод.

        Очень важно не перекусывать на ходу и не есть слишком быстро. Еда должна приносить удовольствие, поэтому тщательно пережевывайте каждый кусочек и не сразу тянитесь за следующим.

        Как сильно не поправиться во время беременности? Главное правило: кушайте только тогда, когда действительно чувствуете голод, а не от желания чем-то себя занять.

        Во время беременности нельзя сидеть на обычной диете, а разгрузочные дни допустимы, если ваш гинеколог их одобрил. Так же можно придерживаться специальных диет для беременных, они помогут обезопасить себя от лишних килограмм, но при этом получить всё необходимые питательные вещества. Подробнее о диетах для беременных→

        Считаем калорийность

        Если организм получает больше энергии, чем в состоянии потратить, тут же появляется лишний вес. Для того чтобы этого не случилось, научитесь считать потребляемые калории. В наш век информационных технологий это не составит больших проблем: вы легко можете найти подходящую таблицу калорийности в интернете или женском журнале.

        Активный образ жизни

        Прогулки

        Проблему, как не сильно поправиться во время беременности, могут решить и умеренные физические нагрузки. Будущим мамам идут на пользу пешие прогулки.

        Летом избегайте жары, предпочитая утреннее или вечернее время для пеших променадов. В холодную пору одевайтесь теплее, выбирайте обувь на нескользящей подошве и прогуливайтесь неторопливым шагом.

        Очень полезно подниматься на горку и спускаться с нее, считать ступеньки лестничных маршей: такая ходьба держит мышцы в тонусе, что облегчит впоследствии сам процесс родов.

        Физические упражнения

        Беременность – это не тяжелая болезнь и уж точно не повод отлеживаться на диване, зарабатывая таким образом лишние жировые отложения на своей фигуре.

        Противопоказания для физической активности могут быть только у женщин с осложнениями во время беременности. Сейчас существуют целые комплексы упражнений для будущих мам. Выполнять их можно как дома, так и в фитнесс-клубе, где есть специальные группы для беременных.

        Отдельно стоит упомянуть и о пользе плавания и занятий йогой. Такой активной маме лишний вес уж точно не будет серьезной угрозой! Также на нашем сайте вы сможете найти несколько статей о физических упражнениях для будущих мам: «Зарядка», «Упражнения» и «Гимнастика»

        Патологии, о которых может говорить стремительная прибавка в весе

        Лишний вес, набираемый во время ожидания малыша, является не только эстетической проблемой. В первую очередь он отражается на здоровье мамы. Но бывают случаи, что отнюдь не переедание и лежание на диване являются причиной появления лишних килограммов. Зачастую большая прибавка в весе за короткий срок может сигнализировать о реальных патологиях.

        Слишком большой вес во время беременности часто провоцирует появление гестоза – позднего токсикоза. Такое состояние может привести к болям внизу живота и в районе поясницы, преждевременному отслаиванию плаценты и даже к выкидышу.

        Бывает, что вес беременной резко увеличивается за короткий промежуток времени (1-1,5 кг за неделю). В таком случае можно подозревать водянку – избыточное скопление воды в тканях организма. Причиной этого может быть проблема с почками, которую ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Еще один симптом водянки у беременных – отеки (внешние и внутренние).

        Как не поправиться во время беременности: полезные советы

        • Купите весы. Желательно, чтобы они максимально точно (до граммов) показывали ваш вес. Взвешивайтесь регулярно, а показания записывайте в специально заведенную для этих целей тетрадь. Так вам будет легче подсчитать еженедельную прибавку в весе. При желании можете записывать и свои параметры: обхват бедра, руки выше локтя, ноги выше колена.
        • Только недавно поели, а уже чувствуете легкий голод? Выпейте стакан воды, компота, морса. Но не злоупотребляйте жидкостью, чтобы не спровоцировать отеки.
        • Займитесь интересным делом: свяжите будущему малышу пинетки, вышейте картину, сварите домашнее мыло, нарисуйте пейзаж… Вариантов масса! Увлекательное занятие отвлечет от очередного перекуса.
        • Больше общайтесь: с подругами, коллегами, родственниками, мужем. Позитив от встреч с родными людьми избавит от депрессивного состояния, скуки и тревожности, которые мы так часто заедаем чем-нибудь вкусненьким.

        Советуем почитать: Преждевременные роды: их симптомы должны быть известны каждой будущей маме

        Источник: http://mama66.ru/pregn/809

        Правильное питание при беременности чтобы не поправиться

            Очень часто после родов женщины страдают ожирением. Ведь в первом триместре беременности происходит гормональная перестройка. Таким образом, у женщины возникает сильный аппетит. Не нужно потреблять большое количество калорий, желательно контролировать потреблённые продукты.

        Нужно есть продукты богаты питательными веществами, и которые не содержат много калорий. Они поддерживают вес мамы и ребёнка в нормальном состоянии.

        Во время беременности женщины должны ограничить потребление жирной, солёной пищи, выпечки, сладостей, полуфабрикатов, жирных соусов, которые очень высококалорийные.

        Беременные женщины должны включать в свой рацион много растительной продукции, нежирное мясо и рыбу, молочные продукты, крупы, орехи, растительные масла. Они обеспечивают организм белками, полезными углеводами, жирами, витаминами, клетчаткой и минеральными веществами.

        Правильное питание при беременности чтобы не поправиться

            Во время беременности женщины не должны резко набирать вес. Ожирение негативно влияет на развитие плода и на материнский организм. Только правильное питание может регулировать набор массы тела.

        Женщины, которые злоупотребляют вредными продуктами, быстро набирают вес. Поэтому нужно контролировать свой рацион питания чтобы после родов не бороться за последствиями высококалорийного питания.

        Прочитайте нашу статью «правильное питания во время беременности».

            Беременные женщины должны с продуктами питания получать комплекс питательных веществ. Поэтому нужно включать в рацион достаточно разнообразную продукцию. Однако нужно избегать вредных продуктов, которые приводят к ожирению это:

        • сладостей;
        • выпечки и хлебобулочных изделий;
        • солёной, острой, жирной и копчёной пищи;
        • маринованных и консервированных продуктов;
        • полуфабрикатов;
        • сладких, газированных напитков и кофе.

            Ежедневно будущая мать должна получать с пищей белки, жиры, углеводы, минералы и витамина. Без данных полезных веществ невозможное нормальное развитие ребёнка. Белки необходимы для построения детского организма. Ежедневно будущая мать должны потреблять до 120 г белка.

        Больше половины белка должно поступать с животной продукции (мяса, рыбы, молочных продуктов). Для беременной женщины нужно небольшое количество жиров (до 100 г в сутки). Жир необходим для обеспечения организма энергией и поддержание эластичности сосудов.

        Беременные женщины должны отдавать предпочтение продуктам содержащие полезные жиры (морская рыба, растительные масла, орехи, семена). В ежедневный рацион женщины должны включать и продукты богатые углеводами. Суточная норма углеводов для беременных составляет 250–350 гг.

        Углеводы обеспечивают беременных большим количеством энергию. Поэтому врачи рекомендуют потреблять углеводную пищу в первую половину дня. Беременные женщины должны отдавать предпочтение кашам, овощам, фруктам, ягодам, злакам и хлебу с отрубями.

        Не желательно в рацион беременной включать легкоусвояемые углеводы (сладости, выпечку) они откладываются про запас в виде жировой ткани. Подробно об рационе можете прочесть здесь. 

           Беременные должны контролировать свой вес. Для этого нужно купить весы и еженедельно свешиваться. Если на двадцатую неделю беременности набрано четыре килограмма это нормально. На протяжении всей беременности женщины должны набирать до 15 кг веса. Такая прибавка веса считается нормальной.

        Однако если наблюдается во время взвешивания стремительный набор веса нужно скорректировать свой рацион питания. Преимущественно женщины поправляются из-за злоупотребления мучными изделиями и сладостями. Данные продукты можно есть лишь редко и в ограниченных количествах.

        Обязательно прочитайте нашу статью «режим питания при беременности».

        Видео о том что нужно есть и нельзя при беременности чтобы не поправится 

             Правила питания беременных, которые не хотят поправиться:

        1. Нужно меньше потреблять калорийной пищи. Поэтому желательно ограничить потребление жирной пищи, полуфабрикатов, сладостей, выпечки, жареных, маринованных и копчёных продуктов. Читайте нашу статью «правильное питания при беременности рецепты».
        2. Нужно ограничить использование соли до шести грамм в сутки. Ведь соль приводить к задержке воды в организме.
        3. Нужно отдавать предпочтение варёным блюдам, а также приготовленным на пару и запечённым в духовке.
        4. Беременные, которые не хотят набрать лишний вес должны потреблять небольшие порции пищи. На ранних этапах беременности нужно питаться до четырёх раз в день, а потом переходить на шестиразовое питание.
        5. После приёма пищи не нужно ложиться на диван, а двигаться. Таким образом, жиры не будут откладываться про запас. Советую прочесть статью «правильное питания при беременности по неделям».
        6. Ежедневно нужно потреблять растительную продукцию. Она богата минералами, витамины, клетчаткой и содержит минимум калорий.
        7. Желательно отдавать предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, а также обезжиренным молочным продуктам. Они богаты питательными веществами и не калорийны.
        8. Не желательно есть после шести часов вечера. Таким образом, пища будет нормально перевариваться, а не откладываться про запас. Если очень хочется есть, можно съесть яблоко или выпить стакан кефира. Прочитайте нашу статью «правильное питания при беременности чтобы не поправится».

            На протяжении всей беременности женщины должны следить за своим питанием. Не нужно переедать ведь все лишние калории откладываются в виде жиру.

        Беременные женщины должны составлять рацион питания, таким образом, чтобы обеспечивать ребёнка всеми нужными веществами и кардинально не менять массу тела.

        Если придерживаться правильного и рационального питания беременным не придётся после беременности думать, как избавиться от лишнего веса.

        Правила питания при беременности чтобы не поправится 

        Источник: http://pravilapitaniya.ru/beremennost/chtoby-ne-popravitsya

        Питание для беременных чтобы не поправиться

        Многие женщины, ожидающие рождения своих детей, перестают следить за своим рационом. Однако такой подход считается кардинально ошибочным. В связи с этим, рекомендуется позаботиться о понимании того, каким должно быть питание для беременных чтобы не поправиться. Учет основных рекомендаций позволит избежать излишней прибавки веса.

        Обзор основных продуктов

        Составляя рацион питания для беременных, важно позаботиться о правильном подборе продуктов. Меню составляется по четырем направлениям, каждое из которых играет весомую роль.

        Что кушать беременной чтобы не поправляться:

        1. молочная продукция;
        2. мясо и рыба;
        3. крупы, хлебные изделия и картофель;
        4. фрукты овощи.

        Молочная продукция. Основная польза заключается в наличии белков и кальция. Специалисты рекомендуют выпивать до 0,5 литра молока, кефира или йогурта в день. Кроме этого, следует кушать твердые сорта сыра, творог.

        Мясо и рыба. Будущим мамам нужно есть нежирную свинину, говядину, мясо птицы и рыбу. Такие продукты можно употреблять дважды в день. Оптимальными способами приготовления считаются варка, запекание, приготовление на пару. От жареных и копченых мясных блюд отказываются, так как в противном случае появляется изжога желудка.

        Крупы, хлебные изделия и картофель. Данная группа пищи также содержит витамины, углеводы, полезные микроэлементы.

        Картофельные и макаронные блюда включают в рацион только в умеренном количестве, ведь в противном случае пойдет активный набор веса. Регулируя правильное питание при беременности, разрешается использовать специальные системы для контроля веса и исключения риска прибавки в весе.

        В любое время года фрукты и овощи нужно кушать беременным. Основным преимуществом является возможность получения клетчатки, витаминов и микроэлементов. В результате становится возможной полноценная поддержка женского организма во время вынашивания малыша.

        Советы специалистов

        Один из самых лучших вариантов – это правильная диета при беременности чтобы не поправиться. Отказ от излишних ограничений гарантирует возможность подсчета калорийности и соблюдения меры с целью предотвращения нарушений рациона. Елена Малышева разработала уникальную диету, которая оправдывает надежду многих женщин.

        Основное правило – включение свежих и полезных продуктов в рационе. Желательно исключить полностью красители, химические добавки. Упор делается на натуральных ингредиентах, так как еда для беременных должна способствовать полноценной работе организма.

        Отмечается, что диета Елены Малышевой для беременных предусматривает обязательное сведение к минимуму потребление соли, сахара, сладостей, жиров, картофеля, моркови, свеклы, мучных изделий, риса, алкоголя. Особенно строгим становится ограничение в первые несколько месяцев.

        Еще один важный момент – это калорийность. В день рекомендуется употреблять не более 1200 Ккал. В дальнейшем разрешается вносить корректировки с учетом физической активности, возрастной категории. В любом случае меню беременной женщины чтобы не поправиться составляется с тщательным подсчетом калорийности.

        Раздельный рацион

        Будущие мамы зачастую понимают, что дробное питание является легким и эффективным вариантом контроля прибавки веса. При этом гарантируется возможность получения необходимого количества витаминов, макро — и микроэлементов. Отсутствие перегрузки ЖКТ также становится одним из наиболее главных преимуществ.

        Переход желательно начать с уменьшения размера порции. Впоследствии разрешается кушать 5 – 6 раз в день через одинаковые временные промежутки. Размер одной порции должен вмещаться в небольшую пиалу, в стакан или в ладонь. Чаще всего для такой корректировки требуется пару дней.

        Кроме этого, изменяется рацион. В связи с этим, нужно знать, чем важно питаться в течение дня. При этом между завтраком, обедом и ужином включают дополнительные приемы пищи.

        Самое главное – это отказаться от вредных перекусов в виде бутербродов из белого хлеба, чипсов, шоколадных батончиков. Натуральная пища обязательна для рациона, который разрабатывается беременной девушкой.

        Дробный рацион также предусматривает соблюдение правильного питьевого режима. Врачи советуют выпивать в день около двух литров. Для активных обменных процессов требуется употребить стакан воды примерно за полчаса до запланированного приема пищи.

        Примерное меню на день

        Составляя рацион на сутки, рекомендуется не превышать размер порций на 200 – 300 грамм. При этом ужин должен быть легким, так как перед сном нельзя объедаться и перегружать ЖКТ.

        Полезен горячий завтрак. Утренний прием пищи не следует пропускать. Хорошим вариантом будет горячая каша, за исключением манки. Рекомендуется добавить хлеб с сыром или постное печенье, выпить зеленый травяной чай. При желании на завтрак можно приготовить овсяные блинчики, которые идеально сочетаются с фруктовыми добавками.

        Ланч – это перекус. Лучшим выбором будут свежие фрукты, творог с вареньем, натуральный мармелад или небольшой зефир.

        На обед идеально подойдут овощной суп или нежирный мясной бульон. На второе обычно готовят гречку, рис, изредка – картофель и макароны. Мясные и рыбные блюда желательно есть без гарнира, что соответствует дробному рациону. После обеда полезно выпить обычную питьевую воду, компот из сухофруктов или некрепкий свежий чай.

        Полдник – это важный перекус. Диетологи отмечают, что в это время можно есть свежие или запеченные фрукты, сырники, овощной омлет, салаты. Кроме этого, разрешается выпить разбавленный компот или сок.

        Допускается только легкий ужин в качестве последнего приема пищи. В противном случае наблюдается излишняя нагрузка на ЖКТ. На ужин для беременной готовят сладкие каши с изюмом и яблоками, творожные запеканки, овощные салаты, ленивые вареники. Рекомендуются порции небольших размеров.

        Правильный рацион – одна из основных задач для каждой беременной женщины. Меню определяет количество поступающих питательных компонентов, необходимых, как для будущей мамы, та и для ее малыша.

        Источник: https://edamam.ru/pitanie/dlya-beremennyh-chtoby-ne-popravitsya/

        Как не поправиться во время беременности — правила питания с примерным меню и физические нагрузки

        Врачи в рекомендациях будущей маме зачастую говорят, что кушать ей следует за двоих. Однако эта фраза может быть воспринята крайне неверно, и после родов женщина начнет искать способ убрать лишние килограммы. Как во время беременности не набрать лишний вес, не ущемляя себя в необходимой для малыша пище и не мучаясь сильным голодом?

        Почему появляется лишний вес при беременности

        У некоторых будущих мам риск поправиться отсутствует – токсикоз и гестоз отсекают любые мысли о еде, либо просто пропадает аппетит.

        Однако таких женщин – единицы, поскольку гормональный фон, сильно изменяющийся в период беременности, склонен провоцировать тягу к постоянному поглощению пищи.

        Контролируют ее редко, полагая, что все идет на развитие плода, организм просит только важное ему. Как итог – поправиться легко, сбросить же после родов набранное почти нереально.

        Разобраться, как не набрать лишний вес при беременности, легко – надо корректировать питание. Однако могут возникнуть не зависящие от вас факторы, которые провоцируют изменение массы тела:

        • Генетическая предрасположенность к полноте. Женщина при беременности поправится, какие бы действия ни предпринимала.
        • Крупный плод. Сказывается только на весе и объемах живота.
        • Скопление жидкости в тканях. Женщина может отечь даже на раннем сроке, хотя такая ситуация зачастую происходит ближе ко дню родов.
        • Увеличение объема воды, в которой находится плод, на последних неделях беременности.
        • Возраст, влияющий на склонность к набору веса.

        Повышение массы тела происходит, потому что плод растет и становится тяжелее. Вес меняется даже у астеничной будущей мамы. Однако не все женщины понимают, какие цифры для беременности считаются нормой, а какие должны заставить насторожиться и пересмотреть рацион. Для контроля за изменениями организма нужно знать следующие вещи:

        • Естественная прибавка при беременности одним ребенком – в пределах 8-14 кг. Если вы ждете двойню, коридор веса сдвигается до 15-21 кг.
        • Если вы начинаете поправляться слишком быстро и сильнее нормы, а с питанием это не связано, нужно срочно показаться врачу.

        Изменения веса происходят очень плавно, особенно ближе к концу беременности, и определяются сроком:

        • Первый триместр – женщина способна поправиться на 0,5-2 кг.
        • Для второго триместра беременности каждая неделя принесет прибавку – 250 г.
        • Последний триместр характеризуется ежедневной прибавкой по 50 г.

        Как не набрать вес во время беременности – правила питания

        Классическая схема сохранения красивой гармоничной фигуры складывается из здорового рациона и физических нагрузок.

        Допустимое суточное количество калорий возрастает: будущей маме, даже опасающейся поправиться, нужно съедать около 1800-2000 кКал.

        Любые строгие диеты при беременности сразу отсекаются: они могут навредить ребенку из-за дефицита витаминов. Как не поправиться во время беременности? Соблюдать такие правила:

        • Завтракать, даже если мучает токсикоз/гестоз.
        • Следить за работой кишечника на последнем триместре беременности.
        • Понизить количество соли в рационе – она может задерживать жидкость, что станет причиной отеков.
        • Стараться реже употреблять «пустые» углеводы – при беременности в них нет необходимости, а на фигуре они скажутся отрицательно.
        • Позаботиться о сбалансированном рационе: если в продуктах содержатся все нужные организму вещества, тяга к вредным блюдам (жареной картошке и другим) пропадет.

        Серьезных «нельзя» со стороны врачей для будущих мам нет, исключая алкоголь, который просят убрать из рациона не ради сохранения фигуры. Большая часть пищевых запретов носит рекомендательный характер, но действительно может помочь понять, как не набрать вес при беременности. Список выглядит так:

        МожноНельзяВ умеренных количествах
        Молочная группаФаст-фудХлеб
        Рыба, морепродуктыГазированные напиткиШоколад
        ОвощиМаринованные блюдаКофе
        Каши, макароныКонсервыКондитерские изделия
        ЯйцаОрехи
        ФруктыСухофрукты
        Мясо нежирноеСвинина, баранина
        Сыры

        Примерное меню беременной женщины

        Врачи утверждают, что если человек не знает, как он сегодня будет питаться, высока вероятность пищевого нарушения. Продумывайте свой суточный рацион заранее. Особое внимание уделяйте перекусам. Если вам важно знать, как не поправиться излишне во время беременности, попробуйте составлять меню по следующему примеру:

        ЗавтракОвсяная каша, горсть орехов, мед
        ЛанчАпельсин или пара мандаринов
        ОбедОвощной бульон, кусочек запеченной телятины с цветной капустой
        ПолдникТворог с корицей, кусочками фруктов и йогуртом
        УжинСалат с вареным кальмаром, яйцом, томатом и кукурузой

        Как не растолстеть во время беременности при помощи физических нагрузок

        Начинать спортивный образ жизни, если до периода ожидания малыша вы ранее не совершали визитов в тренажерный зал, нежелательно.

        Однако некоторая доля физической активности нужна каждой будущей маме, если ее беременность протекает хорошо: это не только сохранит красивую фигуру, но и облегчит процесс родов.

        Всем, кто интересуется, как излишне не поправиться во время беременности, врачи советуют:

        • Делать упражнения для мышц спины. Область живота нагружать нельзя, поскольку это может провоцировать гипертонус матки. Поясницу укреплять нужно обязательно.
        • Гулять. Час-полтора каждый день, и вы перестанете думать, как не поправиться во время беременности, да и токсикоз пройдет.
        • Посещать фитнес, который поддерживает женщину в форме и подготавливает к родам.

        Рекомендации врачей: как не поправиться при беременности

        Первый совет от профессионалов – записывать колебания веса. Делать это ежедневно, чтобы по истечении месяца видеть четкую динамику. Вы сумеете сохранить фигуру и заметить возможные патологии в начале беременности. Если же риск поправиться идет от эмоционального или гормонального повышения аппетита, могут помочь следующие рекомендации:

        1. Найдите себе увлекательное занятие.
        2. Включайте в рацион источники фосфора и магния – беременность приводит к нехватке этих веществ.
        3. Избегайте депрессий: они провоцируют эмоциональный голод.

        Видео: как не потолстеть во время беременности и после родов

        Отзывы

        Источник: http://sovets.net/9042-kak-ne-popravitsya-vo-vremya-beremennosti.html

        7 хитростей, как не потолстеть во время беременности

        По поводу лишнего веса во время беременности переживает практически каждая женщина. А есть даже такие, которые из-за страха потерять фигуру вообще отказываются заводить детей. Однако не стоит так уже сильно бояться лишнего веса во время беременности. Ведь, как правило, после родов женщина возвращается к своему весу.

        Но при условии, что она питалась рационально и здоровой пищей.

        О весе беременным важно помнить, ведь женщины, которые сильно поправляются во время беременности, склонны к риску заболеть диабетом, гипертонией.

        А еще некоторые гинекологи утверждают, что полные беременные рождают больших младенцев, и потому роды проходят сложнее. Но на практике это не всегда подтверждается. И очень может быть, что полная женщина родит маленького ребенка.

        Не ешь за двоих

        Особенно важно питаться правильно в первом триместре беременности, когда закладываются все органы малыша. В этот период организм женщины должен получать достаточное количество белков и витаминов. Ни в коем случае нельзя вынуждать себя есть за двоих.

        Это миф, что беременной нужно съедать вдвое больше. В действительности, организму женщин не нужны дополнительные калории в течение первых 6 месяцев беременности. В последнем триместре ей необходимо приблизительно 200 дополнительных калорий, когда малыш особенно интенсивно растет.

        А 200 калорий — это 1 большой банан или 83 г кураги, или 33 г орехов, или 2 тоста с маслом, или небольшая печеная картофелина в мундире с сыром.

        Замена вредных продуктов вкусными

        Чтобы не поправиться во время беременности, не ешь жирное и жареное мясо, свинину. Замени его отварным мясом курицы, индейки и кролика — эти сорта богаты белком.

        Включи в свой рацион морскую и красную рыбу, она содержит много кальция и фосфора. Очень питательные и полезные продукты во время беременности — молоко, сыр, творог. Сырный десерт — отличная замена сладостей.

        Белый хлеб замены черным или хлебом грубого помола. Если не хочешь сильно поправиться во время беременности, сладкое и конфеты замены сухофруктами и свежими фруктами. Держи под рукой то, что полезно есть.

        Например, морковь и яблоки почисти и залежи на тарелку, а печенье и конфеты спрячь как можно дальше.

        Но как ни крути, во время беременности ну очень хочется съесть что-то сладкое, мучное или острое, жареное. Не стоит третировать себя и ограничивать к потере сознания.

        Если уже терпеть совсем невмоготу, чем страдать, лучше съесть немножко желательного и запрещенного продукта. Но только немножко!

        Как справиться с аппетитом

        Бывает так, что во время беременности женщина чувствует сильный голод. Буквально кажется, что можешь съесть слона. И здесь ты, побаиваясь навредить фигуре, начинаешь ограничивать себя в еде. Во время беременности голодать категорически нельзя, особенно в третьем триместре.

        Чтобы утолить аппетит, ешь по немного, но часто, 5-6 раз на день. Чтобы спасти себя от переедания, возьми за правило есть только из одной и той же маленькой тарелки.

        Когда ешь, не отвлекайся ни на что, думай только о хорошо и наслаждайся каждым кусочком еды. Экспериментируй с вкусами, смешивай неожиданные продукты, приготовь то, что ты раньше никогда не готовила.

        Поев немного, даже если не утолила окончательно голод, сделай перерыв на 20 мин. По мнению диетологов, именно столько времен необходимо для того, чтобы мозг получил «сообщение» от желудка о сытости. Ешь красивую еду и запоминай ее количество, это также поможет тебе меньше есть.

        Контролируй вес еженедельно

        Чувствуешь, что набираешь лишний вес? Взвешивайся еженедельно, и делай выводы, если ты набрала больше, чем положено в среднем. Записывай свой вес на ранних сроках раз в месяц, на поздних — раз в полмесяца. За твоим весом должен следить и гинеколог во время каждого обзора. Он тоже изложит свои пожелания по поводу набора тобой весы.

        В среднем, во время беременности женщина должна набрать до 20-й недели беременности 4 кг, в течение остального срока — по 0,5 кг еженедельно. Если ты «перебрала» вес, подкорректируй рацион и проконсультируйся с врачом.

        Гуляй и делай упражнения

        Пешие длительные прогулки на свежем воздухе помогут во время беременности сохранить фигуру. Если, конечно, тебе не угрожает варикоз. Хотя и при варикозе гулять можно, но не так долго. Специальная гимнастика для беременных, упражнения на фитболе, плавания, аквааэробика, йога — все это поможет тебе сохранить свою форму.

        Пей разные полезные напитки

        На счет жидкости во время беременности существует две диаметрально противоположных мысли. Одни врачи считают, что если у беременной есть отеки, пить много нельзя и нужно строго ограничить количество питья до 1 литра. Другие наоборот заверяют, что отеки как раз и бывают от дефицита жидкости.

        Если врач не выдал тебе на этот счет отдельных рекомендаций, пей во время беременности разбавленные свежевыжатые соки, морс, травяные и зеленые чаи, негазированную воду. При этом следи за качеством воды. Эти напитки помогут тебе справиться с сильным чувством голода и насытят твой организм витаминами.

        Здоровый сон спасет от лишнего веса

        Диетологи давно пришли к выводу: не хочешь поправиться во время беременности — высыпайся. Потому что недостаток сна организм активно компенсирует калориями. Как результат, волчий голод и желание употреблять еду, богатую углеводами, — то есть хлеб, сладости и конфеты.

        Если тебе вовсе не по силам и хочется накушаться до отвала разных гадостей — жирного, жареного, торт с масляным кремом — тогда просто остановись на минутку и подумай о своем малыше. О том, что все эти вредности попадают в его маленький и еще не сформированный желудок, оседают в печенке и негативно влияют на его здоровье.

        Источник: http://pogutelu.ru/krama/54-enepo.html

        Как не поправится при беременности

        Как не набрать лишний вес при беременности  — этот вопрос интересует каждую будущую мамочку. А ведь и вправду. Как же так ухитриться, чтобы остаться в прежней форме? Конечно, беременность и рождение ляльки —  огромное счастье, но и мы, женщины ведь не исчезаем. Должны быть на высоте! Мы теперь – МАМЫ!

        Что кушать, чтобы не поправиться при беременности

        Салаты на масле. Только на масле. Льняном, оливковом и подсолнечном. Помидорки , огурчики и зелень-зелень. Во-первых, зелень вам поможет хорошо сходить в туалет.  А овощи помогут вам обогатиться витаминами. Сделайте салатик из огурчиков , помидорок и укропчика-петрушки. Полейте маслицем и кушайте. Много не нужно, будет метеоризм. А в малых пропорциях отлично сходите в туалет и обогатите ребеночка витаминами от овощей.

        Отварная свекла. Это супер продукт. Обязательно добавьте его в рацион. Не только дефекация улучшиться, но и самочувствие тоже. Свекла обогатит кровь своими природными элементами, и  она станет гуще и лучше, что позитивно отразиться на вашем будущем ребенке.

        Вареное мясо. Только вареное. Говядина, свинина, курятина и прочие сорта мяса должны быть только в варено виде ( можно паровые котлеты). Остальное приготовление нарушит вам питание. А его сбой скажется на ваших боках.

        Фрукты. Только те, которые не вызывают метеоризм и запоры. А это:  бананы, киви, хурма, апельсины, мандарины, клубника, сливы, абрикосы, крыжовник.

        Овощи. Кабачок, картофель, помидор, огурец, баклажан. Только не жарьте овощи, а делайте рагу или гриль. Можно на пару готовить.

        Каши. Каши, несущие много белка : гречневые, рисовые, пшенные крупы, пшеничные, гороховые. Их необходимо хорошенько проварить (часа три), добавить туда соли и специй. Такая каша поможет вам не только соблюдать фигуру, но и действительно похудеть на пару размеров

        Общие рекомендации

        Не забывайте о себе и своем самочувствии. Ходите на специальную женскую гимнастику, если есть возможность. Если ее нет, просто сами даже с пузиком делайте зарядку дома:

        • Приседайте;
        • Лягте на спинку и поднимайте ножки вверх, считая до пятидесяти;
        • Пешая прогулка. Лучшая зарядка;
        • Потанцуйте. Да-да. Включите музыку, которая нравится вам (только не слишком громко) и попляшите. Пускай неповоротливо и неуклюже, но как классно все-таки;
        • Кушайте дробно. Примерно четыре-пять раз в день понемногу;
        • Пейте много водички. Вода выведет все вредные оксиданты из вашего организма через мочу.

         Берегите себя и вашего малыша. Кушайте умеренно, не переедайте. Главное будьте на позитиве! Скоро ваша кроха появится и обнимет вас.
         

        Дата: 2018-03-06 13:40:06

        Источник: https://40-nedel.ru/330-chto-est-pri-beremennosti.html

        Несколько секретов, как не поправиться во время беременности :

        Новость о скором появлении малыша заставляет многих женщин задумываться об изменениях фигуры. Сильно набрать вес во время беременности не хочется никому, к тому же этого не рекомендуют врачи. Вот только окружающие советуют питаться за двоих, да и аппетит периодически возрастает не на шутку. Так все же, как не растолстеть во время беременности?

        Ешьте обычные порции пищи

        Питаться за двоих совсем ни к чему, это просто диетический миф. В первые шесть месяцев организму вообще не нужны дополнительные калории, а в последнем триместре будет достаточно небольшой прибавки. Это всего лишь банан, горстка кураги или немного орехов. Так что, употребляя обычные объемы пищи, задумываться, как не поправиться во время беременности, не придется.

        Замените вредную еду

        Стоит постараться избавиться от слишком жирного и жареного, заменяя такую еду на более полезные аналоги. Вместо стейка или свинины лучше выбрать индейку или кролика, ведь они богаты белком.

        Не лишне будет добавить в повседневный рацион морскую рыбу, в которой немало кальция и фосфора, важных для развития малыша. Не менее полезно есть сыр, творог и пить молоко. Творожный десерт будет идеальным вариантом сладостей во время беременности.

        Белый хлеб и булки лучше заменить на выпечку грубого помола, а конфеты – на сухофрукты. Чтобы избежать соблазнов, стоит оставлять полезную еду под рукой, например, держать очищенное яблоко на тарелке.

        Но если слишком уж сильно хочется чего-то запретного, лучше себя не истязать и все-таки съесть немного. Не стоит постоянно думать только о том, как не поправиться во время беременности.

        Утоляйте голод правильно

        Чтобы не испытывать сильный голод и не ограничивать себя во всем, нужно питаться вовремя. Пусть приемы пищи будут небольшими, но частыми, пять-шесть раз в день.

        Чтобы не задумываться, как не поправиться во время беременности, всякий раз, как наполняется тарелка, стоит пользоваться маленькой посудой и наслаждаться каждым кусочком.

        Лучше всего есть красивую пищу, удовольствие от которой будет максимальным, экспериментировать и пробовать что-то новое, чтобы отвлечься от объемов потребляемых продуктов.

        Контролируйте вес

        Одним из секретов, как не поправиться во время беременности, является систематический контроль веса. Стоит взвешиваться каждую неделю и следить за тем, чтобы набирались килограммы в нормальном темпе.

        На ранних сроках вес можно записывать каждый месяц, а ближе к концу беременности – каждые две недели. Все должен оценивать врач во время осмотров.

        В случае нехватки или избытка веса он обязательно прокомментирует ситуацию и посоветует, как лучше всего поступить.

        Больше гуляйте и занимайтесь спортом

        Пешие прогулки на свежем воздухе – отличное средство от лишнего веса не только во время беременности. Кроме того, существует множество спортивных занятий для беременных – плаванье, йога, фитбол. Все это поможет сохранить фигуру до самых родов и быстро вернуться в прежнюю форму после них.

        Пейте полезное

        Если пить слишком много, могут появиться отеки, которые знакомы многим беременным. Но недостаток жидкости тоже не принесет пользы, поэтому ограничивать себя в питье не стоит. Идеальным выбором для будущей мамы будут свежие соки, травяные чаи, негазированная вода. Питье поможет справляться с чувством голода и пополнит организм витаминами и полезными веществами.

        Источник: https://www.syl.ru/article/91002/neskolko-sekretov-kak-ne-popravitsya-vo-vremya-beremennosti

        Лучшая диета для беременных

        В вопросе, как родить здорового и полноценного ребенка, немаловажную роль играет правильное питание и диета. Постоянный недостаток важных питательных веществ может привести к серьезным последствиям, таким, как осложнения при родах, задержка в физическом и умственном развитии ребенка и т.д.

        В плане ответственного подхода к беременности слово «диета» приобретает другой оттенок, нежели жесткое голодание или резкие ограничения в еде.

        Диета для беременных — это употребление в пищу правильных продуктов, насыщенных белками, витаминами, минералами и аминокислотами.

        Однако лишний вес при беременности также вреден и нежелателен, он грозит появлением осложнений не только у матери, но и у будущего малыша. Лишний вес оказывает излишнее давление как на внутренние органы беременной, так и на самого ребёнка.

        Во время беременности малыш в животе питается тем же, что ест его мама. Поэтому так важно в эти девять месяцев уделить своему рациону пристальное внимание.

        Правила питания во время беременности

        Вот советы, которые помогут не набрать лишний вес и сохранить как свое здоровье, так и здоровье будущего ребенка:

        • Главный принцип – умеренность. Количество потребляемой еды не должно расти параллельно с животом. Вопреки распространенному мнению, во время беременности не следует кушать «за двоих».
        • Меню должно быть максимально разнообразным, а продукты – качественными, каждый прием пищи состоять из двух-трех блюд.
        • Рекомендуется питаться часто и понемногу, 5-6 раз в день, с промежутками между приемами пищи в 3-4 часа. Ужинать не позднее, чем за 2-3 часа до сна, и завтракать не позднее, чем в течение часа после пробуждения. Так питательные вещества лучше усваиваются, исчезает токсикоз.
        • Правильное питание в период беременности предполагает употребление тушёных, вареных и печёных блюд. Употребление соли следует ограничить до 5-6 г в сутки.
        • Рекомендуется примерно следующее распределение дневного рациона по калорийности: завтрак — 30%, второй завтрак – 10%, обед – 40%, полдник – 10%, ужин – 10%. В перерывах между приемами пищи пить воду (до двух литров в день) маленькими глотками.
        • Необходимо употреблять как можно больше свежих фруктов, овощей и зелени, чтобы обеспечить организм достаточным количеством витаминов, микроэлементов и клетчатки.
        • В первой половине дня желательно употреблять такие продукты, как мясо, рыба и крупы, во второй половине — растительные и молочные продукты.
        • Отдавать предпочтение еде, свойственной региону своего проживания. Для наших организмов более привычны яблока и капуста, чем бананы и ананасы. Также не следует экспериментировать с экзотическими блюдами и приправами.
        • Всегда читать этикетки, содержащие информацию о составе продукта, дате выпуска (сроке годности) и энергетической ценности.

        Калорийность рациона

        Величина рекомендуемой прибавки в весе за время беременности у каждой женщины достаточно индивидуальна. Для женщины с нормальным весом эта цифра находится в диапазоне 8-14 кг.

        Если УЗИ показывает близнецов, к этой цифре нужно добавить еще 2,3–4,6 кг.

        Худые девушки во время беременности обычно набирают вес быстрее и больше, чем полные, что объясняется природным восполнением начального дефицита массы тела.

        За первую половину беременности женщина в среднем набирает до 40% от общей прибавки в весе, за вторую половину — остальные 60%. Нормой считаются следующие прибавки в весе:

        • В первый триместр беременности — 1,5–2 кг;
        • Во 2-3 триместрах — по 0,3–0,4 кг за неделю;
        • За весь 9-й месяц беременности — не больше 0,5 – 1 кг.

        Важно, чтобы вес рос равномерно, от этого зависит правильное развитие будущего ребенка.

        В последние два триместра следует увеличить ценность рациона на 300 ккал. Для среднестатистической женщины нормально телосложения это будет составлять примерно 2500 ккал в день.

        Набор веса не может быть ограничен только массой будущего ребенка и плаценты. Во время беременности женский организм готовится к лактации, запасая еще 2-3 килограмма добавочного веса. Они обеспечивают срочную энергетическую потребность для производства молока в первые месяцы после рождения ребенка.

        Спустя месяц после родов вес должен придти в норму, плюс 0,5-1 кг на каждую кормящую грудь.

        Резкая прибавка в весе в период 2-3 триместра может быть следствием отеков. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

        Состав меню для беременных

        Основные элементы питания – это:

        Белки — материал, из которого будут состоять ткани и органы ребенка. Особенно важно, чтобы пища была богатой белками во второй половине беременности, когда ребенок активно растет и развивается.

        Соотношение животных (мясо, рыба, яйца, молочные продукты) и растительных (зернобобовые, овощи, фрукты) белков должно быть сбалансированным: из 100-120 гр.

        белков в день, необходимых будущей маме, 70-90 граммов должны быть животного происхождения.

        Жиры – также очень важный компонент рациона беременных женщин. Недостаток жиров в рационе может стать причиной задержки в развитии ребенка.

        Употребление жиров беременными женщинами должно находиться в соответствии с конституцией тела, при склонности к полноте количество потребляемых жиров нужно держать в пределах 40-60 граммов в день, из которых не менее 20 гр. должны быть растительного происхождения.

        Углеводы — источник энергии. Потребность в углеводах у беременной женщины возрастает до 350-400 гр. в сутки. Предпочтение следует отдавать сложным углеводам перед простыми.

        Микроэлементы:

        Железо – его источником являются все виды мясопродуктов, яблоки. Недостаток железа приводит к анемии. В организме беременной женщины потребность в железе значительно выше, чем в организме обычного человека.

        Кальций – содержится в молочных продуктах, сыре. Недостаток кальция может привести к развитию кариеса, остеопороза и излишней ломкости костей у беременной женщины.

        Магний и фосфор – ими богаты овсянка, гречневая и перловая крупа, горбуша, красная икра, морская капуста, арбузы. Эти элементы необходимы для формирования и развития центральной нервной системы ребенка.

        Калий – содержится в цитрусовых, бананах, печеном картофеле, моркови, абрикосах. Нехватка калия повышает риск досрочного прерывания беременности.

        Натрий и йод – их источники: рыба, морепродукты, морская капуста, баклажаны, свекла, шампиньоны. Натрий предотвращает отеки, йод отвечает за умственное развитие будущего ребенка.

        Витамины:

        Для беременной женщины важно получать весь комплекс витаминов, наиболее важны для полноценного развития ребенка:

        витамин Е — препятствует образованию тромбов, предупреждает выкидыши;

        витамин Д – помогает организму усваивать кальций, регулирует баланс кальция и фосфор;

        витамин H – его нехватка приводит к токсикозу и кожной пигментации.

        Блюда и продукты, подлежащие исключению из рациона во время беременности

        • Кондитерские изделия, конфеты и шоколад;
        • Рафинированный сахар;
        • Мороженое, молочные коктейли, сгущенное молоко;
        • Жирные сорта рыбы, мяса, птицы;
        • Жирные мясные, рыбные и грибные бульоны;
        • Жареные яйца;
        • Грибы всех сортов;
        • Крепкий чай, кофе и какао;
        • Острые и соленые закуски, различные соусы;
        • Копчености;
        • Приправы и специи;
        • Любые алкогольные напитки.

        Но если беременной женщине хочется что-то из запрещенного, то в небольших количествах это допускается. К тому же если хочется чего-то очень конкретного – значит, организму не хватает каких-то питательных веществ, содержащихся именно в этом продукте.

        Питание в зависимости от срока беременности

        I триместр

        В увеличении калорийности рациона пока нет необходимости, но нужно тщательно следить за качеством пищи. Употреблять как можно больше фруктов, овощей и свежевыжатых соков, отдавать предпочтение ржаному и отрубному хлебу, творогу и кефиру.

        II триместр

        Нужно увеличить количество калорий, поступающих в организм, но только не за счет сахара и простых углеводов. Следует ввести в рацион максимум витаминов и до 40 % жиров растительного происхождения, которые помогают лучше усваивать жирорастворимые витамины, также сделать акцент на молочных продуктах, богатых кальцием.

        III триместр

        Следует отказаться от любой жирной, сладкой, жареной и соленой пищи, соблюдать все правила здорового питания, питаться дробно (до 6 раз в день), употреблять постное мясо, обезжиренные молочные продукты, твердые сыры, орехи, сухофрукты.

        )

        Источник: http://puzojiteli.com/planirovanie/vitamini/dieta-dlya-beremennyh.html

        Как не поправляться во время беременности- рецепт пошаговый с фото

        Беременная женщина, в среднем, набирает от 10 до 12 кг за весь период беременности. Такой набор веса считается нормой, и после рождения ребенка молодая мама зачастую с легкостью возвращается к своим «дородовым» формам.

        Но как быть тем, чей вес перевалил за крайнюю отметку в 12 кг и продолжает неконтролируемо расти? Во-первых, не паниковать раньше времени, ведь от повышенной тревожности есть хочется еще больше. Во-вторых, обратить внимание на свой рацион питания и найти время для полезных физических нагрузок.

        И в-третьих, если вес набирается ну очень стремительно, поскорее обратиться к врачу: перебор в килограммах негативно сказывается на здоровье самой женщины и ее малыша. Самые неприятные последствия: токсикоз, проблемы с сердечнососудистой системой, одышка, отеки, белок в моче. Именно поэтому будущей мамочке нужно следить за своим весом, начиная уже с самых ранних сроков.

        Как не поправиться во время беременности

        Беременная женщина всегда находится в зоне повышенного внимания. То любимый муж накормит чем-то вкусненьким, то заботливые родители принесут полные сумки всякой снеди, то коллеги на работе калорийной булочкой угостят.

        Успокаивая себя, что нужно кушать за двоих или наверстывая упущенное за долгие годы строгих диет, женщина без труда наберет положенные килограммы и еще десяток сверху.

        Как удержаться от соблазна и не набрать вес во время беременности? Просто выполняйте следующие несложные рекомендации, и проблем со здоровьем удастся избежать.

        Правильное питание во время беременности, чтобы не поправиться

        Что мы едим

        Необходимость в энергии в период беременности возрастает. И если среднестатистическому взрослому человеку требуется порядка 2000 калорий, то женщине, ожидающей ребенка, нужно получать с пищей до 3000: 2000 калорий – в первый триместр и плюс 500 в каждый последующий.

        От того, какие продукты употребляет будущая мама, зависит не только ее самочувствие, но и, в первую очередь, развитие плода.

        Рацион просто обязан быть сбалансированным! При этом совсем крохотную его часть (если ну очень хочется) могут составлять ваши любимые тортики, а вот от сухариков, чипсов, алкоголя, колбасных изделий и прочей «вредности» придется отказаться во благо вас самих и ребенка.

        Ограничьте употребление соли, она задерживает жидкость в организме и провоцирует отеки. Основное меню обязательно должно включать в себя мясо, рыбу, молочные продукты, каши, овощи, фрукты и ягоды.

        Как мы едим

        Питание при беременности, чтобы не поправиться, должно быть дробным. Лучше есть небольшими порциями, но часто: 4-5 раз в день. Если лишний килограмм все-таки появился на горизонте, исключите калорийные перекусы после 19:00. С внезапно возникшим приступом голода помогут справиться сухофрукты, сыр, горсть ягод.

        Очень важно не перекусывать на ходу и не есть слишком быстро. Еда должна приносить удовольствие, поэтому тщательно пережевывайте каждый кусочек и не сразу тянитесь за следующим.

        Как сильно не поправиться во время беременности? Главное правило: кушайте только тогда, когда действительно чувствуете голод, а не от желания чем-то себя занять.

        Во время беременности нельзя сидеть на обычной диете, а разгрузочные дни допустимы, если ваш гинеколог их одобрил. Так же можно придерживаться специальных диет для беременных, они помогут обезопасить себя от лишних килограмм, но при этом получить всё необходимые питательные вещества. Подробнее о диетах для беременных→

        Считаем калорийность

        Если организм получает больше энергии, чем в состоянии потратить, тут же появляется лишний вес. Для того чтобы этого не случилось, научитесь считать потребляемые калории. В наш век информационных технологий это не составит больших проблем: вы легко можете найти подходящую таблицу калорийности в интернете или женском журнале.

        Активный образ жизни

        Прогулки

        Проблему, как не сильно поправиться во время беременности, могут решить и умеренные физические нагрузки. Будущим мамам идут на пользу пешие прогулки.

        Летом избегайте жары, предпочитая утреннее или вечернее время для пеших променадов. В холодную пору одевайтесь теплее, выбирайте обувь на нескользящей подошве и прогуливайтесь неторопливым шагом.

        Очень полезно подниматься на горку и спускаться с нее, считать ступеньки лестничных маршей: такая ходьба держит мышцы в тонусе, что облегчит впоследствии сам процесс родов.

        Физические упражнения

        Беременность – это не тяжелая болезнь и уж точно не повод отлеживаться на диване, зарабатывая таким образом лишние жировые отложения на своей фигуре.

        Противопоказания для физической активности могут быть только у женщин с осложнениями во время беременности. Сейчас существуют целые комплексы упражнений для будущих мам. Выполнять их можно как дома, так и в фитнесс-клубе, где есть специальные группы для беременных.

        Отдельно стоит упомянуть и о пользе плавания и занятий йогой. Такой активной маме лишний вес уж точно не будет серьезной угрозой! Также на нашем сайте вы сможете найти несколько статей о физических упражнениях для будущих мам: «Зарядка», «Упражнения» и «Гимнастика»

        Патологии, о которых может говорить стремительная прибавка в весе

        Лишний вес, набираемый во время ожидания малыша, является не только эстетической проблемой. В первую очередь он отражается на здоровье мамы. Но бывают случаи, что отнюдь не переедание и лежание на диване являются причиной появления лишних килограммов. Зачастую большая прибавка в весе за короткий срок может сигнализировать о реальных патологиях.

        Слишком большой вес во время беременности часто провоцирует появление гестоза – позднего токсикоза. Такое состояние может привести к болям внизу живота и в районе поясницы, преждевременному отслаиванию плаценты и даже к выкидышу.

        Бывает, что вес беременной резко увеличивается за короткий промежуток времени (1-1,5 кг за неделю). В таком случае можно подозревать водянку – избыточное скопление воды в тканях организма. Причиной этого может быть проблема с почками, которую ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно. Еще один симптом водянки у беременных – отеки (внешние и внутренние).

        Как не поправиться во время беременности: полезные советы

        • Купите весы. Желательно, чтобы они максимально точно (до граммов) показывали ваш вес. Взвешивайтесь регулярно, а показания записывайте в специально заведенную для этих целей тетрадь. Так вам будет легче подсчитать еженедельную прибавку в весе. При желании можете записывать и свои параметры: обхват бедра, руки выше локтя, ноги выше колена.
        • Только недавно поели, а уже чувствуете легкий голод? Выпейте стакан воды, компота, морса. Но не злоупотребляйте жидкостью, чтобы не спровоцировать отеки.
        • Займитесь интересным делом: свяжите будущему малышу пинетки, вышейте картину, сварите домашнее мыло, нарисуйте пейзаж… Вариантов масса! Увлекательное занятие отвлечет от очередного перекуса.
        • Больше общайтесь: с подругами, коллегами, родственниками, мужем. Позитив от встреч с родными людьми избавит от депрессивного состояния, скуки и тревожности, которые мы так часто заедаем чем-нибудь вкусненьким.

        ответы на многие житейские вопросы

        Поиск

        7 хитростей, как не потолстеть во время беременности

        По поводу лишнего веса во время беременности переживает практически каждая женщина.

        А есть даже такие, которые из-за страха потерять фигуру вообще отказываются заводить детей.

        Однако не стоит так уже сильно бояться лишнего веса во время беременности.

        Ведь, как правило, после родов женщина возвращается к своему весу.

        Но при условии, что она питалась рационально и здоровой пищей.

        О весе беременным важно помнить, ведь женщины, которые сильно поправляются во время беременности, склонны к риску заболеть диабетом, гипертонией.

        А еще некоторые гинекологи утверждают, что полные беременные рождают больших младенцев, и потому роды проходят сложнее. Но на практике это не всегда подтверждается. И очень может быть, что полная женщина родит маленького ребенка.

        Не ешь за двоих

        Особенно важно питаться правильно в первом триместре беременности, когда закладываются все органы малыша. В этот период организм женщины должен получать достаточное количество белков и витаминов. Ни в коем случае нельзя вынуждать себя есть за двоих.

        Это миф, что беременной нужно съедать вдвое больше. В действительности, организму женщин не нужны дополнительные калории в течение первых 6 месяцев беременности. В последнем триместре ей необходимо приблизительно 200 дополнительных калорий, когда малыш особенно интенсивно растет.

        А 200 калорий — это 1 большой банан или 83 г кураги, или 33 г орехов, или 2 тоста с маслом, или небольшая печеная картофелина в мундире с сыром.

        Замена вредных продуктов вкусными

        Чтобы не поправиться во время беременности, не ешь жирное и жареное мясо, свинину. Замени его отварным мясом курицы, индейки и кролика — эти сорта богаты белком.

        Включи в свой рацион морскую и красную рыбу, она содержит много кальция и фосфора. Очень питательные и полезные продукты во время беременности — молоко, сыр, творог. Сырный десерт — отличная замена сладостей.

        Белый хлеб замены черным или хлебом грубого помола. Если не хочешь сильно поправиться во время беременности, сладкое и конфеты замены сухофруктами и свежими фруктами. Держи под рукой то, что полезно есть. Например, морковь и яблоки почисти и залежи на тарелку, а печенье и конфеты спрячь как можно дальше.

        Но как ни крути, во время беременности ну очень хочется съесть что-то сладкое, мучное или острое, жареное. Не стоит третировать себя и ограничивать к потере сознания.

        Если уже терпеть совсем невмоготу, чем страдать, лучше съесть немножко желательного и запрещенного продукта. Но только немножко!

        Как справиться с аппетитом

        Бывает так, что во время беременности женщина чувствует сильный голод. Буквально кажется, что можешь съесть слона. И здесь ты, побаиваясь навредить фигуре, начинаешь ограничивать себя в еде. Во время беременности голодать категорически нельзя, особенно в третьем триместре.

        Чтобы утолить аппетит, ешь по немного, но часто, 5-6 раз на день. Чтобы спасти себя от переедания, возьми за правило есть только из одной и той же маленькой тарелки.

        Когда ешь, не отвлекайся ни на что, думай только о хорошо и наслаждайся каждым кусочком еды. Экспериментируй с вкусами, смешивай неожиданные продукты, приготовь то, что ты раньше никогда не готовила.

        Поев немного, даже если не утолила окончательно голод, сделай перерыв на 20 мин. По мнению диетологов, именно столько времен необходимо для того, чтобы мозг получил «сообщение» от желудка о сытости. Ешь красивую еду и запоминай ее количество, это также поможет тебе меньше есть.

        Контролируй вес еженедельно

        Чувствуешь, что набираешь лишний вес? Взвешивайся еженедельно, и делай выводы, если ты набрала больше, чем положено в среднем. Записывай свой вес на ранних сроках раз в месяц, на поздних — раз в полмесяца. За твоим весом должен следить и гинеколог во время каждого обзора. Он тоже изложит свои пожелания по поводу набора тобой весы.

        В среднем, во время беременности женщина должна набрать до 20-й недели беременности 4 кг, в течение остального срока — по 0,5 кг еженедельно. Если ты «перебрала» вес, подкорректируй рацион и проконсультируйся с врачом.

        Гуляй и делай упражнения

        Пешие длительные прогулки на свежем воздухе помогут во время беременности сохранить фигуру. Если, конечно, тебе не угрожает варикоз. Хотя и при варикозе гулять можно, но не так долго. Специальная гимнастика для беременных, упражнения на фитболе, плавания, аквааэробика, йога — все это поможет тебе сохранить свою форму.

        Пей разные полезные напитки

        На счет жидкости во время беременности существует две диаметрально противоположных мысли. Одни врачи считают, что если у беременной есть отеки, пить много нельзя и нужно строго ограничить количество питья до 1 литра. Другие наоборот заверяют, что отеки как раз и бывают от дефицита жидкости.

        Если врач не выдал тебе на этот счет отдельных рекомендаций, пей во время беременности разбавленные свежевыжатые соки, морс, травяные и зеленые чаи, негазированную воду. При этом следи за качеством воды. Эти напитки помогут тебе справиться с сильным чувством голода и насытят твой организм витаминами.

        Здоровый сон спасет от лишнего веса

        Диетологи давно пришли к выводу: не хочешь поправиться во время беременности — высыпайся. Потому что недостаток сна организм активно компенсирует калориями. Как результат, волчий голод и желание употреблять еду, богатую углеводами, — то есть хлеб, сладости и конфеты.

        Если тебе вовсе не по силам и хочется накушаться до отвала разных гадостей — жирного, жареного, торт с масляным кремом — тогда просто остановись на минутку и подумай о своем малыше. О том, что все эти вредности попадают в его маленький и еще не сформированный желудок, оседают в печенке и негативно влияют на его здоровье.

        +2 #2 женский журнал 22.12.2016 15:00

        Я полная — и считаю это совсем не повод расстраиваться.
        Реально многим мужчинам такие дамы очень симпотизируют.
        Повод расстроиться только единственный это одежда.

        Вынашивание ребенка – волшебный период в жизни женщины. Округляющийся животик вносит в образ женщины возвышенную красоту и трогательность. Набор веса в эти месяцы – естественный процесс, связанный с развитием малыша. Но за беременной прибавкой веса легко не заметить и явно лишние килограммы, тем более, что гардероб на это время требуется особый. И после родов вдруг оказывается, что абсолютно все вещи, которые поджидали своего часа на полках, стали малы. Как же хочется в такие моменты вернуть время вспять, и не съесть то пирожное на ночь и второй кусочек тортика за обедом. Поговорим о том, как не потолстеть во время беременности, ведь сохранить нормальный вес проще, чем избавляться от лишних килограммов.

        фото с сайта womanadvice.ru

        Причины чрезмерного набора веса

        Прежде, чем говорить о том, как беременной не набрать лишний вес, стоит определиться, какие цифры можно считать лишними. Нормой прибавки за 9 месяцев акушер-гинекологи считают 10-15 кг. Большая разница между верхней и нижней допустимой границей обусловлена индивидуальными особенностями как женщины, так и развивающегося малыша.

        В целом, если до зачатия у женщины имелись лишние килограммы, в динамике прибавки смотрят на нижнюю границу нормы. Худощавым будущим мамам ориентиром служит верхнее значение, и проблема что кушать беременной чтобы не поправляться, для них неактуальна. Усредненная структура набора веса выглядит следующим образом:

        • 3-4 кг приходится на массу ребенка;
        • 0,6-0,8 кг масса плаценты;
        • 0,8-1 кг околоплодной жидкости;
        • 1-1,2 кг увеличившаяся матка;
        • 2,5-2,8 кг добавляет взросший объем циркулирующей крови;
        • 3-4 кг масса жировой ткани.

        Как видите, организм сам беспокоится о создании жировых запасов. Таким образом он оберегает развивающийся плод от энергетического голодания в условиях недостаточного питания матери. Причинами избыточной прибавки могут быть следующие состояния:

        фото с сайта www.youtube.com

        • Многоплодная беременность;
        • Многоводие;
        • Отеки, вызванные нарушением работы почек или угрожающим гестозом;
        • Нерациональное питание.

        Чем опасна патологическая прибавка веса?

        Как только женщина узнает о своей беременности, она начинает присматриваться к своему животу. Это естественное желание, связанное с потребностью знать и чувствовать рост плода. Кроме того, многим не терпится продемонстрировать свой особый статус окружающим, и вопрос как сильно не поправиться во время беременности их не особо волнует. Вследствие этого появляются истории о появлении живота чуть ли не с первых недель беременности. На самом деле это, скорее, преувеличение.

        При вынашивании одного ребенка размеры матки до 12 недель не выходят за пределы малого таза. Проще говоря, только по истечении 3 месяцев ваше положение может быть заметно при внешнем осмотре. За это время увеличение массы тела составляет всего 0,9-2 кг.

        Проявляющийся раньше животик – результат нарушений питания или расслабления мышц передней брюшной стенки. И то, и другое – нежелательный вариант. Слабость мышц передней брюшной стенки затрудняет естественные роды и снижает эффективность потуг. Хорошей мотивацией организовать питание беременной, чтобы не набирать лишний вес, является перечень связанных с этим осложнений:

        • Нарушение обмена веществ с угрозой развития сахарного диабета;
        • Гипертоническая болезнь;
        • Нарушение водно-солевого обмена, развитие отеков;
        • Варикозное расширение вен нижних конечностей, малого таза;
        • Развитие геморроя;
        • Нагрузка на позвоночник и суставы с развитием болевого синдрома;
        • Диспепсические явления – тошнота, изжога;
        • Хронические запоры.

        фото с сайта ponchikov.net

        Кроме того, значительная толщина подкожно-жировой клетчатки осложняет течение родов, приводя к слабости родовой деятельности, разрывам и затрудняя проведение кесарево сечения. Поэтому правильное питание для беременных чтобы не поправиться является заботой не столько о красоте, сколько о здоровье мамы и малыша. Поверьте, что, придерживаясь разумных рамок, можно питаться разнообразно и вкусно, и не чувствовать дискомфорта от ограничений.

        Что есть беременным, чтобы не поправиться?

        Камнем преткновения при составлении рациона является суточная калорийность. Пресловутое мнение о том, что при вынашивании ребенка нужно кушать за двоих, не выдерживает никакой критики.

        фото с сайта morehealthy.ru

        Развивающемуся плоду, вес которого в конце первого триместра составляет около 20-25 г, не может требоваться столько же энергии, сколько взрослому человеку. Поэтому, если вы готовы заниматься подсчетом калорий, то следуйте следующей схеме:

        • За норму принимается количество калорий, рассчитанное для добеременной массы тела;
        • С 1-й по 8-ю неделю энергетическая ценность рациона должна быть прежней;
        • С 9-й по 13-ю недели калорийность возрастает на 4-5% от нормативной;
        • С 14-й по 20-ю неделю к нормативному значению следует добавить 10%;
        • С 21-й по 27-ю неделю энергетическая ценность возрастает на 15% от нормативной;
        • С 28-й по 36-ю недели, на которые приходится интенсивный рост плода, необходим максимальный калораж – 20% от нормы;
        • После 36 недель достаточно увеличить калорийность меню на 10-15%, так как теперь рост плода замедляется.

        На следующем этапе, составляя правильное питание при беременности чтобы не поправиться, меню необходимо сбалансировать. Классическое соотношение 30% белков, 20% жиров и 50% углеводов, при беременности выглядит несколько иначе. Основным материалом при строительстве органов и тканей является белок, соответственно его доля в питании будущей мамы должна составлять 50%. Каждый день на столе должны присутствовать:

        • Нежирные сорта мяса и птицы – телятина, курица, кролик, индейка;
        • Рыба, в обязательном порядке должны быть представлены морские и речные виды;
        • Творог, молоко и кисломолочные продукты;
        • Яйца.

        фото с сайта girl-magazine.ru

        20% содержание жиров необходимо для полноценного развития нервной системы и органов зрения. Достаточное количество растительных жиров обеспечивается 1-2 столовыми ложками растительного масла и парой орехов. Таким образом, дополнив трапезу салатом, заправленным оливковым, кукурузным или льняным маслом, вы получите все необходимое количество растительных жиров. Целенаправленно вносить в меню животные жиры нет необходимости, даже нежирные сорта мяса, птицы и рыбы содержат достаточное их количество.

        Много споров вызывает тема, чем питаться беременной чтобы не набирать вес, в разрезе содержания углеводов в рационе.

        Безуглеводная или низкоуглеводная диета недопустима в период вынашивания малыша! Углеводы – это источник энергии, и содержание их в меню должно составлять 30%.

        Гораздо важнее, какие это будут углеводы. Оптимальным источником являются продукты, содержащие большое количество клетчатки:

        фото с сайта mport.ua

        • Каши – гречневая, овсяная и др.;
        • Хлеб грубого помола;
        • Фрукты, предпочтительно произрастающие в регионе проживания.

        Но когда речь заходит о том, как не поправиться во время беременности, отзывы и вопросы будущих мам уделяют много внимания сладостям. Собственно, отказ от вредных продуктов вовсе не подразумевает полного исключения сладкого из меню. Важно, чтобы объем десертов не превышал 10-15% суточного рациона. И предпочтение стоит отдать низкокалорийным, относительно безвредным сладким продуктам:

        фото с сайта spbwedexpo.ru

        • Обезжиренные йогурты – очень вкусный и полезный десерт, который не отразится на ваших бедрах;
        • Фруктовые и ягодные чипсы – натуральная низкокалорийная сладость, которую можно купить или приготовить самостоятельно;
        • Желе, особенно приготовленные самостоятельно из натурального сока, являются чемпионом по низкокалорийности среди десертов – 100 г такого продукта содержит всего 60-80 ккал;
        • Фруктовые и цельнозерновые батончики – отличный вариант перекуса, которым можно не только побаловать себя, но и обогатить организм полезной клетчаткой.

        Как питаться беременной, чтобы не поправиться?

        Режим питания также значим для поддержания веса в разумных пределах, как и его состав. Тезисы рационального питательного режима, в целом, хорошо известны. Они направлены на то, чтобы избежать переедания и состоят в следующем:

        • Дробное питание. Стандартная рекомендация частоты приемов пищи – это 4-5 раз в день. Но если вы испытываете желание поесть чаще, не сдерживайте себя. Лучше съесть яблоко сейчас, чем пару бутербродов через 10 минут, когда сила воли вас подведет.
        • Тщательно пережевывайте пищу, наслаждаясь ее вкусом. Если вы задумались, как не набрать много веса при беременности, трапеза должна продолжаться как минимум 20 минут – за это время уровень глюкозы в крови повысится и наступит насыщение.

        фото с сайта www.kleo.ru

        • Наполните холодильник. Как это ни странно звучит, но полный холодильник – один из шагов к поддержанию формы. Здоровая еда на полках убережет от перекуса печеньем при внезапном приступе голода.
        • Ешьте, когда действительно голодны. Научитесь отличать голод от желания съесть определенный продукт, и количество перекусов значительно сократится.
        • Всегда носите с собой полезный перекус. Найдите в сумочке место для упаковки яблочных чипсов или фруктового батончика. Тогда внезапно накатившее желание что-нибудь съесть не закончится визитом в ближайшую кондитерскую.
        • Если вес выходит из-под контроля, устраивайте себе раз в неделю разгрузочные дни – кефирный, яблочный, творожный. Возможно, именно вам психологически проще сдерживать себя в строгих рамках один день, чем соблюдать рекомендации диетолога ежедневно.

        Как не потолстеть при беременности – физическая активность

        Беременность вовсе не повод усадить себя на диван. И сейчас все больше женщин отдают предпочтение активному образу жизни. Тем более, что потраченные при нагрузках калории позволяют значительно расширить меню для беременной чтобы не поправиться. Да и врачи становятся менее консервативными в этом вопросе, практически не ограничивая будущих мам в допустимых физических нагрузках. Велосипедистка с симпатичным животиком стала совсем не редкостью для парковых пейзажей.

        фото с сайта velomesto.ru

        Единственное ограничение – это ваше желание. Делайте то, что приносит вам удовольствие, потому что 2-х часовая прогулка с мужем принесет больше радости и пользы, чем 30-минутный комплекс упражнений, выполнять которые совершенно не хочется. Если до зачатия у вас был любимый вид спорта – продолжайте им заниматься, исключив экстремальные нагрузки. Тем, кто только задумывается о физической активности, поможет следующая подборка:

        • Плавание – укрепляет все группы мышц, облегчая процесс вынашивания и родов;
        • Ходьба – прогулки на свежем воздухе насытят кровь мамы и малыша кислородом;
        • Йога – фитнесс-клубы предлагают специальные комплексы для беременных;
        • Велопрогулки – для даунхилла сейчас, конечно, не время, но по ровным парковым дорожкам прокатиться вполне допустимо.

        Но главное правило – проведите эти месяцы с удовольствием. Посещайте театры, выставки и кинотеатры. Встречайтесь с подругами, посещайте курсы для будущих родителей и тогда мыслям о еде не останется места в вашей голове. А приведенные советы, как питаться при беременности чтобы не поправиться, избавят вас от неприятных сюрпризов на весах после встречи с крохой.

        ВКонтакте:

        Как не потолстеть во время беременности, что есть чтобы не поправиться?

        Наверное, не существует женщины, которая не боялась бы потолстеть во время беременности. И неудивительно: в этот непростой период есть приходится больше, а двигаться – меньше. И если себя не контролировать, можно запросто набрать несколько лишних килограмм. А бывает, что и несколько десятков.

        Но если вы читаете эту статью, значит, с вами такого не случится. Потому что в ней мы собрали для вас все самые актуальные советы о том, как не набрать много веса при беременности. Гарантируем: если будете соблюдать эти рекомендации, после родов обязательно вернетесь к прежним формам. Итак, за дело!

        Правило первое: забудьте о двойных порциях

        Не верьте тем, кто говорит, что беременным нужно питаться “за себя и за того парня”. Это миф.

        В первые три месяца беременности, когда формируются все органы будущего малыша, лишние калории вообще не нужны. Зато обязательно нужны белки и витамины – чтобы ребенок правильно развивался. Поэтому в этот период важнее не количество еды, а ее качество.

        Следующие три месяца никаких дополнительных калорий тоже не требуется. Они понадобятся только в последние три месяца, когда ребенок растет наиболее интенсивно. Но и в этот период не нужно поглощать двойные порции – достаточно потреблять “сверху” всего 200 калорий в сутки. Например, добавить к рациону 2 тоста с маслом или целую картофелину, запеченную с сыром, пару небольших бананов или горсточку кураги.

        Правило второе: вредностям – бой!

        Если один важный нюанс, чтобы не поправиться – правильное питание при беременности. Конечно, в этот период нельзя себе отказывать во вкусностях, если ужасно хочется – лучше немного лишних калорий, чем плохое настроение. Но все-таки круглосуточно есть тортики и шоколадки лучше не стоит.

        Итак, как питаться беременной, чтобы не поправиться:

        • Заменить вредности полезными вкусностями. Например, жирную жареную свинину – тушеной индейкой или кроликом, конфеты – сушеными и свежими фруктами, белые плюшки – черным хлебом.
        • Налегать на молочные продукты. Творожок, молоко, сыр – это не только питательно, но еще и очень вкусно. Захочется сладкого – приготовьте себе сырный десерт: и организм, и фигура скажут спасибо.
        • Добавить в рацион рыбу. Если вы все еще не едите морскую и красную рыбу – тогда мы идем к вам! Кальций и фосфор, который в ней содержится, обязательно нужен беременным. А еще это очень-очень вкусно.

        Правило третье: взять аппетит под контроль

        Бывает, что во время беременности женщина неожиданно чувствует сильный голод. Те, кто следят за фигурой, пытаются бороться с желанием поесть, те, кто нет – набрасываются на вкусняшки. И та, и другая модель поведения – неправильные.

        Голодать в период беременности ни в коем случае нельзя, особенно в третьем триместре. Есть все подряд, до чего руки дотягиваются, – тоже. Единственный верный выход – кушать часто, но маленькими порциями. Примерно 5-6 раз в день.

        Еще один отличный совет о том, как питаться при беременности, чтобы не поправиться – есть из одной и той же небольшой тарелки. Заведите себе такую и пользуйтесь все 9 месяцев. Увидите – результат будет налицо!

        Если после съеденной небольшой порции все еще чувствуете голод – подождите 20 минут. Диетологи считают, что именно столько времени должно пройти, чтобы желудок передал мозгу сигнал о сытости. Не помогло – съешьте еще немного.

        Правило четвертое: взвешивайтесь

        Всем, кого волнует вопрос, как не потолстеть при беременности, рекомендуем достать весы с антресолей. И да, каждую неделю-другую обязательно взвешиваться и делать соответствующие выводы. Не забывайте записывать свои результаты – раз в месяц на ранних сроках и раз в две недели – на поздних.

        Сравнивайте полученные цифры со средними показателями. В среднем беременная женщина должна набирать 4-5 килограмм до 20 недели, а затем – по полкило каждую неделю. Если ваши результаты намного выше – сообщите об этом своему гинекологу и, руководствуясь советами врача, внесите изменения в ежедневный рацион.

        Если будете следить за весом в течение всего срока  – вопрос, как сильно не поправиться во время беременности, сам по себе снимется с повестки дня.

        Правило пятое: каждый день – прогулки!

        Во-первых, свежий воздух пойдет на пользу и маме, и малышу. А во-вторых, долгие прогулки – это еще один ответ на вопрос, как беременной не набрать лишний вес. Ходите пешком как можно больше – и будет вам счастье. А если есть возможность – добавьте в распорядок дня гимнастику для беременных, йогу, несложные упражнения на фитболе или что-то подобное.

        Правило шестое: пить полезные напитки

        Оговоримся сразу: этот пункт актуален не для всех. Если лечащий врач ограничил вас в потреблении жидкости – придерживайтесь его рекомендаций. Если нет – смело следуйте нашим.

        Чтобы не поправиться, меню для беременной обязательно должно включать в себя полезные напитки. Это могут быть фреши, морсы, компоты, чаи – зеленые или травяные, минеральная вода без газа. Такие полезные (а в некоторых случаях – и вкусные) напитки помогут хотя бы на время побороть сильное чувство голода и насытят организм полезными веществами.

        Правило седьмое: высыпаться

        В вопросе, как не поправиться во время беременности, отзывы молодых мам вряд ли помогут. А вот мнения диетологов – вполне. И все они единодушно считают, что одно из главных правил в этом случае – как следует высыпаться.

        Если организму не хватает сна, он “добирает” этот недостаток вкусняшками. Не выспавшись, вы чувствуете сильный голод и принимаетесь его утолять всем, что под руку попадается. В итоге налаженная система питания для беременных, чтобы не поправиться, летит в трубу. Пожалейте себя и малыша, старайтесь высыпаться, и фигура обязательно скажет вам спасибо. 8 часов в сутки будет вполне достаточно.

        Питание при беременности, чтобы не поправиться: меню на неделю

        Рекомендации рекомендациями, но без конкретного меню – никак. Давайте поговорим конкретнее,  что есть беременным, чтобы не поправиться. Мы составили для вас примерное меню на 7 дней. Каждый прием пищи предусматривает несколько вариантов трапезы. Миксуйте их по своему усмотрению.

        Правильное питание для беременных, чтобы не поправиться, выглядит следующим образом:

        Завтрак – обязательно горячий. Лучше всего есть кашу – любую, кроме манной. К ней можно добавить постное печенье или тост с сыром, запить зеленым чаем. В качестве альтернативы каше – овсяные блинчики с творогом или размятым бананом.

        Второй завтрак: творог с фруктами/фрукты отдельно/натуральные сладости – мармелад, зефир.

        Обед: салат из свежих овощей плюс основное блюдо – супчик на овощном или мясном бульоне/ картошка, рис, гречка или немного пасты/мясо или рыба без гарнира.

        Полдник: фрукты, свежие или запеченные в духовке/омлет с овощами/сырники из нежирного творога/овощной салат с оливковым маслом. Пить рекомендуется воду, компотик или сок, разведенный с водой.

        Система питания беременной, чтобы не набирать лишний вес, обязательно должна включать ужин. Да-да, без него никуда, как бы удивительно это не звучало. Причем – в два приема!

        Ужин: рисовая каша с яблоками и изюмом/ленивые вареники/рыба с овощами и рисом/запеканка из творога.

        Второй ужин – совсем крохотная порция, не больше 120 грамм. Например, немножко ряженки, творога или пару хлебцев.

        Не забывайте приправлять блюда зеленью – она очень полезна для беременных.

        Что кушать беременной, чтобы не поправляться, мы разобрались. Давайте теперь уточним, когда именно принимать пищу. Лучше, если перерывы между трапезами будут составлять примерно три часа. Последний прием пищи – второй ужин – не позднее, чем за два часа до сна.

        Мы рассказали, чем питаться беременной, чтобы не набирать вес. Дальше все зависит только от вас. Здоровья вам и малышу!

        продуктов, которые можно есть во время беременности

        Поздравляем! Теперь вы едите для себя и своего ребенка. Пока вас двое, вам нужно всего лишь увеличить потребление калорий на 500 калорий. Это руководство поможет вам выбрать разнообразную здоровую пищу для вас и вашего ребенка, чтобы получить все необходимые питательные вещества.

        Какие продукты мне следует есть?

        Вам потребуется дополнительно от 200 до 300 дополнительных калорий из продуктов с высоким содержанием питательных веществ, таких как нежирное мясо, нежирные молочные продукты, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.Важно тщательно продумать, какие продукты вы употребляете во время беременности. Пришло время есть больше продуктов, богатых питательными веществами, и меньше сладостей и угощений. Ешьте разнообразную пищу. Используйте веб-сайт www.choosemyplate.gov в качестве руководства для выбора количества продуктов в каждой группе продуктов.

        Ежедневные рекомендации по здоровому питанию во время беременности

        • Кальций: Кальций необходим организму для укрепления костей и зубов. Кальций также способствует нормальному свертыванию крови, нормальному функционированию нервов и нормальному сердцебиению.Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует 1000 миллиграммов (мг) в день для беременных и кормящих (кормящих грудью) женщин. Женщинам 19 лет и младше необходимо 1300 мг в день. Съешьте или выпейте 4 порции молочных продуктов или продуктов, богатых кальцием. Молочные продукты — лучший источник кальция. Другими источниками кальция являются темная листовая зелень, обогащенные злаки, хлеб, рыба, витаминизированные апельсиновые соки, миндаль и семена кунжута.
        • Фолиевая кислота: фолиевая кислота используется для производства дополнительной крови, необходимой вашему организму во время беременности.ACOG и March of Dimes рекомендуют беременным женщинам 400 мкг (мкг) в день. Это количество входит в состав витаминов для беременных. Марш десятицентовиков предполагает, что 70% всех дефектов нервной трубки можно избежать с помощью соответствующего приема фолиевой кислоты. Некоторые женщины имеют повышенный риск рождения ребенка с открытым дефектом нервной трубки (включая, помимо прочего, женщин с семейным анамнезом расщелины позвоночника, женщин, принимающих противоэпилептические препараты и т. Д.). ACOG рекомендует дополнительное количество фолиевой кислоты женщинам с повышенным риском дефекта нервной трубки.Ваш врач может обсудить это с вами и в некоторых случаях направить вас на генетическую консультацию для дальнейшего обсуждения. Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают чечевицу, фасоль, зеленые листовые овощи (шпинат, салат ромэн, капусту и брокколи), цитрусовые, орехи и бобы. Фолиевая кислота также добавляется в качестве добавки к определенным продуктам, таким как обогащенный хлеб, крупы, макаронные изделия, рис и мука.
        • Железо: Железо — важная часть красных кровяных телец, переносящих кислород по телу. Железо поможет вам повысить сопротивляемость стрессу и болезням, а также избежать усталости, слабости, раздражительности и депрессии.ACOG рекомендует вам получать 27 мг железа в день между едой и витаминами для беременных. Хорошие источники включают цельнозерновые продукты, нежирную говядину и свинину, сушеные фрукты и бобы, сардины и зеленые листовые овощи.
        • Витамин А: ACOG рекомендует ежедневно получать 770 мкг витамина А. Продукты, богатые витамином А, — это листовые зеленые овощи, темно-желтые или оранжевые овощи (например, морковь или сладкий картофель), молоко и печень.
        • Ежедневные рекомендации: Включите 2–3 порции овощей, 2 порции фруктов, не менее 3 порций цельнозернового хлеба, крупы, макаронные изделия, 2–3 порции нежирного белка (например,г., мясо, рыба, птица).
        • Витамин D: витамин D вместе с кальцием помогает развитию костей и зубов ребенка. Это также важно для здоровой кожи и зрения. Всем женщинам, включая беременных, необходимо 600 международных единиц витамина D в день. Хорошие источники — молоко, обогащенное витамином D, и жирная рыба, например, лосось. Воздействие солнечного света также превращает химическое вещество в коже в витамин D.
        • DHA: Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует беременным и кормящим женщинам стремиться к среднему суточному потреблению не менее 200 мг докозагексаеновой кислоты (DHA) в день в дополнение к витаминам для беременных.Витамины для беременных, а также ДГК можно приобрести без рецепта или по рецепту.
        • Белок: Белок является важным питательным веществом, необходимым для роста и развития. Белок необходим для получения энергии, а также для построения и восстановления различных частей вашего тела, особенно мозга, мышц и крови. Беременной женщине необходим дополнительный белок для роста ребенка. Каждому человеку требуется разное количество белка в зависимости от его размера. Женщине с весом 150 фунтов необходимо 75 граммов белка каждый день.(Для оценки используйте свой вес до беременности и разделите на 2.) Выбирайте разнообразные продукты, богатые белком, в том числе морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобы и горох, соевые продукты, а также несоленые орехи и семена. Используйте этикетки на упакованных продуктах, чтобы определить, сколько граммов белка содержит каждый продукт.
        • Избегайте алкоголя: Алкоголь связан с преждевременными родами и младенцами с низкой массой тела при рождении, а также с алкогольным синдромом плода.
        • Кофеин: рекомендуется ограничить потребление кофеина.Вы можете выбрать: две чашки кофе по 5 унций, три чашки чая по 5 унций или два стакана соды с кофеином.
        • Умеренно ешьте соленую пищу. Соль заставляет ваше тело удерживать воду и может привести к повышению артериального давления.
        • Не сидеть на диете! Даже если у вас избыточный вес, ваша беременность — неподходящее время для похудания. Вам или вашему ребенку может не хватать необходимых питательных веществ для хорошего роста.

        Есть ли продукты, которые вредно есть во время беременности?

        Есть определенные продукты, которых следует избегать во время беременности.Гормональные изменения во время беременности могут негативно повлиять на вашу иммунную систему и повысить риск заражения пищевым заболеванием. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнаружили, что заражение листерией пищевым переносчиком во время беременности может вызвать преждевременные роды, выкидыш и даже смерть плода. Беременные женщины в 20 раз чаще заражаются листерией.

        • Вы можете уменьшить свои шансы заразиться листерией, соблюдая осторожность с хот-догами, мясными закусками, мясными закусками или другими мясными деликатесами (например,g., bologna), ферментированных или сухих колбас, если они не нагреваются до внутренней температуры 165 ° F или до горячего пара непосредственно перед подачей на стол.
        • Избегайте попадания жидкости из упаковок с хот-догами и мясными ланчами на другие продукты, посуду и поверхности для приготовления пищи, а также мойте руки после работы с хот-догами, мясными обедами и мясными деликатесами.
        • Не ешьте мягкий сыр, такой как фета, кесо бланко, кесо фреско, бри, камамбер, с голубыми прожилками или панела (кесо панела), если он не помечен как изготовленный из пастеризованного молока.Убедитесь, что на этикетке написано: «СДЕЛАНО ИЗ ПАСТЕРИЗОВАННОГО МОЛОКА».
        • Обратите внимание на ярлыки. Не ешьте охлажденный паштет или мясные пасты из продуктового или мясного прилавка или из охлаждаемого отделения магазина. Продукты, не нуждающиеся в охлаждении, такие как консервы или паштеты длительного хранения, а также мясные пасты, безопасны для употребления. После открытия хранить в холодильнике.
        • Другие продукты, которые с большей вероятностью вызывают заболевания пищевого происхождения, включают суши, редкое или недоваренное мясо и птицу (курицу), говядину, сырые яйца, заправку «Цезарь» и майонез.Для получения дополнительной информации о Listeria перейдите в CDC.

        Еще одна пища, вызывающая беспокойство беременных — это рыба. Несмотря на то, что рыба — это нежирный и полезный для здоровья белок, есть некоторые виды рыб, которые имеют повышенный уровень метилртути или полихлорированных дифенилов (ПХБ), загрязняющих окружающую среду.

        Употребление рыбы с высоким содержанием метилртути во время беременности связано с повреждением мозга и задержкой развития младенцев.

        • Употребление в пищу идентифицированной безопасной рыбы 1 раз в неделю безопасно для беременных.
        • The March of Dimes рекомендует беременным женщинам избегать употребления сырой и жареной рыбы. К сырой рыбе относятся суши и сашими, недоваренная рыба и недоваренные моллюски (например, недоваренные устрицы, моллюски, мидии и гребешки).
        • Избегайте употребления акул, меч-рыбы, королевской макрели и кафельной рыбы, даже если они приготовлены, поскольку они содержат более высокий уровень ртути.
        • The March of Dimes предостерегает от употребления в пищу рыбы, которая может содержать более высокие уровни ПХД. Рыба в этой категории включает лугача, окуня, пресноводного лосося, щуку, форель и судака.

        Для получения дополнительной информации о безопасной рыбе посетите CDC или March of Dimes.

        Какой вес мне следует набрать?

        Набор нужного веса во время беременности за счет сбалансированного питания — хороший признак того, что ваш ребенок получает все необходимые ему питательные вещества и растет здоровыми темпами.

        Набор веса должен быть медленным и постепенным. Как правило, вы должны набирать от 2 до 4 фунтов в течение первых 3 месяцев беременности и 1 фунт в неделю в течение оставшейся части беременности.Женщина со средним весом до беременности может рассчитывать набрать от 15 до 35 фунтов во время беременности. Вам может потребоваться набрать больше или меньше, в зависимости от того, имеете ли вы избыточный или недостаточный вес во время беременности. Рекомендации также различаются, если вы вынашиваете более одного ребенка.

        Куда уходит весь вес?

        • Детские, 6-8 фунтов
        • Плацента, 2–3 фунта
        • Амниотическая жидкость, 2–3 фунта
        • Ткань груди, 0–3 фунта
        • Кровоснабжение, 3-4 фунта
        • Жировые запасы для родов и грудного вскармливания (остаток веса)
        • Увеличение матки, 2-5 фунтов

        ИТОГО: 15-35 фунтов

        Что делать, если я набираю слишком много веса?

        Постарайтесь вернуть свой вес в норму.Не думайте о том, чтобы похудеть или вообще прекратить набор веса. Вам следует попытаться замедлить прибавку в весе до рекомендованных значений в зависимости от вашего триместра. В течение первого триместра вы должны набрать от 2 до 4 фунтов в сумме; во втором и третьем триместре вы должны набирать 1 фунт в неделю. Попробуйте эти изменения в диете, чтобы набирать вес медленнее:

        • Ешьте подходящего размера и избегайте вторых порций.
        • Выбирайте нежирные молочные продукты.
        • Упражнение; рассматривают ходьбу или плавание в большинстве, если не во все дни.
        • Используйте методы приготовления с низким содержанием жира.
        • Ограничьте сладости и калорийные закуски.
        • Ограничьте употребление сладких и сладких напитков.

        Что делать, если я не набираю достаточно веса?

        Все женщины индивидуальны, и не все будут получать одинаковую прибыль. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы обеспокоены тем, что получаете недостаточно. Увеличению веса могут препятствовать тошнота и утреннее недомогание. Сильная рвота может быть симптомом гиперемезиса беременных, который следует обсудить с врачом.Попробуйте эти изменения в диете, чтобы набрать вес в нужных пределах:

        • Ешьте чаще. Старайтесь есть 5–6 раз в день.
        • Выбирайте питательные и калорийные продукты, такие как сухофрукты, орехи, крекеры с арахисовым маслом и мороженое.
        • Добавьте немного больше сыра, меда, маргарина или сахара в пищу, которую вы едите.

        Что мне есть, если я плохо себя чувствую?

        Симптомы беременности различаются. У некоторых женщин могут быть проблемы с утренним недомоганием, диареей или запором.Вот несколько советов, как бороться с этими симптомами.

        • Утреннее недомогание: от утреннего недомогания попробуйте съесть крекеры, хлопья или крендели перед тем, как встать с постели. Чаще ешьте небольшими порциями в течение дня. Избегайте жирной, жареной пищи.
        • Запор: увеличьте потребление клетчатки, употребляя в пищу злаки с высоким содержанием клетчатки, а также свежие фрукты и овощи. Также убедитесь, что вы пьете много воды — не менее 10–12 стаканов в день.
        • Диарея: Увеличьте потребление продуктов, содержащих пектин и клетчатку жевательной резинки, чтобы помочь абсорбировать лишнюю воду.Хороший выбор — яблочное пюре, бананы, белый рис, овсянка и очищенный пшеничный хлеб.
        • Изжога: Ешьте небольшими порциями и часто в течение дня, ешьте медленно и тщательно пережевывайте, избегайте острой или жирной пищи и кофеина. Не пейте много жидкости во время еды, пейте жидкости между приемами пищи. Старайтесь не ложиться после еды и держите голову приподнятой, когда ложитесь.

        Тяга нормальная?

        Многие женщины испытывают тягу к еде во время беременности, но есть и другие.Если у вас есть тяга к еде, это нормально, если она соответствует здоровой диете и не встречается слишком часто.

        Если вы жаждете непродовольственных товаров, таких как лед, стиральный порошок, грязь, глина, пепел или кусочки краски, у вас может быть состояние, известное как пика. Вам следует немедленно обсудить это со своим врачом. Употребление непродовольственных товаров может быть вредным для вас и вашего ребенка и может быть признаком дефицита питательных веществ, например, дефицита железа.

        Не набирать вес во время беременности: причины, что есть

        Для большинства женщин набор веса во время беременности наступает легко.Но для других проблема не в том, чтобы набрать слишком много веса, а в том, чтобы набрать недостаточно. Вот как правильно набрать вес во время беременности и когда пора обратиться к врачу.

        Почему я не набираю вес во время беременности?

        Ряд факторов может способствовать тому, что вы не наберете достаточно веса, когда вы этого ожидаете. Причины медленного набора веса во время беременности или его отсутствия включают:

        Что считается слишком незначительным набором веса во время беременности?

        В течение первого триместра беременности вам вообще не нужно набирать вес.Вы даже можете сбросить несколько фунтов. Обычно это нормально, если вы восполняете это позже, во время беременности.

        Однако прибавка в весе во время беременности должна серьезно увеличиться ко второму триместру. Наименьшее количество веса, которое вы должны набрать во время беременности, зависит, помимо других факторов, от того, сколько вы весили до зачатия. Если у вас был более высокий индекс массы тела (ИМТ) до беременности, вам обычно нужно набирать меньше веса, чем если бы вы начали беременность с более низким.

        Ко второму триместру вы должны стремиться набрать следующее:

        • Недостаточный вес (ИМТ менее 18,5) до беременности: Около 1 фунта в неделю (для общего веса от 28 до 40 фунтов во время беременности)
        • Нормальный ИМТ ( От 18,5 до 24,9) до беременности: Менее 1 фунта в неделю (от 25 до 35 фунтов во время беременности)
        • Избыточный вес (ИМТ от 25 до 29,9) до беременности: Около 0,6 фунта в неделю (для всего от 15 до 25 фунтов во время беременности)
        • Ожирение (ИМТ 30 и более) до беременности: Около 0.5 фунтов в неделю (от 11 до 20 фунтов во время беременности)

        Если вы вынашиваете близнецов, вам нужно набрать примерно на 50 процентов больше веса (плюс-минус, опять же, в зависимости от вашего веса до беременности).

        Что произойдет, если вы не наберете достаточно веса во время беременности?

        Недостаточный набор веса во время беременности может подвергнуть вас и вашего ребенка большему риску осложнений. Младенцы, чьи матери во время беременности набирают слишком мало веса, с большей вероятностью:

        У некоторых детей, рожденных маленькими, могут возникнуть проблемы с грудным вскармливанием, и они будут подвержены большему риску заболеваний и пропуску этапов развития.

        Отсутствие прибавки в весе в первом триместре обычно является нормальным явлением. У крошечных плодов крошечные потребности в питании.

        То же самое неверно, если вы не наберете рекомендуемую прибавку в весе ко второму триместру. По мере того, как ваш ребенок становится больше, потребность в калориях и питательных веществах возрастает. Чтобы не отставать, вам нужно постепенно увеличивать вес.

        Как набрать больше веса во время беременности

        Звучит очевидно, но стоит повторить.Если вы потребляете рекомендованные калории во время беременности и недостаточно быстро набираете вес, вам следует есть больше.

        Легче сказать, чем сделать, но постарайтесь не беспокоиться, если вы не набираете рекомендованный вес. Ваш врач или диетолог может помочь составить для вас план питания.

        А пока вот несколько советов, которые помогут вам набрать больше веса во время беременности:

        Выбирайте продукты, богатые питательными веществами

        Если вы потеряли аппетит, сосредоточьтесь на высококачественных калориях в небольших упаковках, заполненных полезными веществами. жиры, белок и клетчатка.Богатые питательными веществами варианты включают:

        • Авокадо
        • Орехи и ореховое масло
        • Жирная рыба (например, лосось)
        • Оливковое масло
        • Фасоль
        • Горох
        • Цельнозерновой хлеб, крупы и макароны
        • Овсяный рис
        • Коричневый рис
        • Постное мясо или птица
        • Простой греческий йогурт
        • Сухофрукты
        • Яйца
        • Сыр

        Добавьте калорийный пунш к своим блюдам

        Попробуйте дозировать блюда с дополнительной столовой ложкой высококалорийного оливкового масла, сливочного масла и т. Д. сливочный сыр, сметана или сыр.Или бросьте пару ложек сухого молока в горячую кашу или яичницу.

        Некоторые исследования показывают, что добавление протеиновых добавок в пищу может помочь вам набрать вес. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете правильное количество, так как чрезмерное потребление белка может ограничить рост ребенка.

        Правильно питайтесь

        Во время беременности важно пить много воды, чтобы избежать обезвоживания. А фрукты и овощи являются основным продуктом здоровой диеты при беременности. Они снабжают вашего ребенка фолиевой кислотой — витамином, который помогает формировать здоровые клетки и снижает риск врожденных дефектов, таких как расщелина позвоночника.

        Тем не менее, как напитки, так и низкокалорийные блюда могут подавить ваш аппетит. Вместо того, чтобы начинать трапезу с салата или большого стакана воды, оставьте напитки и зелень после основного блюда.

        Не переходите на нездоровую пищу

        Хотя может возникнуть соблазн восполнить дефицит калорий с помощью пончиков, постарайтесь подавить это желание. Обработанные, сладкие или жирные продукты увеличивают вес, но не улучшают питание. Прямо сейчас вам и вашему ребенку нужно и то, и другое.

        Ешьте чаще

        Старайтесь не пропускать приемы пищи, даже если вас тошнит.Вместо того, чтобы есть три больших приема пищи в день, попробуйте есть шесть небольших перекусов каждые два часа или около того. Небольшие частые приемы пищи также помогают бороться с утренним недомоганием.

        Не хочется есть? Сделайте себе густой смузи и добавьте в него ростки пшеницы.

        Компенсация упражнений

        Регулярно выполняете упражнения? Физические упражнения во время беременности в большинстве случаев полезны для вашего здоровья и вашего ребенка. Просто не забудьте обсудить со своим практикующим вашу фитнес-программу и убедиться, что вы едите достаточно, чтобы достичь своих целей по калориям.

        Чтобы компенсировать потливость, ешьте богатую питательными веществами закуску во время тренировки. Это особенно важно, если ваша тренировка включает в себя упражнения высокой интенсивности или длится более 45 минут.

        Когда обращаться к врачу

        Иногда сильная и продолжительная тошнота и рвота могут помешать вам набрать вес во время беременности. Если вы относитесь к 1–3 процентам женщин, у которых развивается гиперемезис беременных, возможно, ваш ребенок не получает жизненно важные питательные вещества и витамины, необходимые для роста.У вас также может быть обезвоживание, что может быть проблемой как для вас, так и для вашего ребенка.

        Обязательно сообщите своему врачу, если у вас тяжелое утреннее недомогание. Признаки гиперемезии беременных включают неспособность сдерживать прием пищи или жидкости и потерю веса. Ваш практикующий врач может прописать вам изменения в образе жизни или лекарства, которые помогут вам справиться с этим заболеванием.

        Наконец, если вы в прошлом боролись с расстройством пищевого поведения, может быть сложно принять прибавку в весе во время беременности. Честно поговорите со своим практикующим о расстройствах пищевого поведения в прошлом или настоящем.Он или она может порекомендовать обратиться к зарегистрированному диетологу, имеющему опыт лечения расстройств пищевого поведения, для получения дополнительных рекомендаций. Создание поддерживающей команды может упростить обращение за помощью, когда она вам понадобится. Помните, что набор веса необходим для роста и здоровья вашего ребенка.

        Если вы боретесь с увеличением веса во втором триместре беременности, проконсультируйтесь с врачом. Ваш терапевт или зарегистрированный диетолог может предложить инструменты, которые помогут вам поддерживать нормальный набор веса.

        10 способов избежать лишнего веса во время беременности

        Может быть непросто придерживаться рекомендаций по увеличению веса во время беременности, особенно если вы никогда в жизни так не жаждали углеводов, и кажется, что куда бы вы ни пошли, люди поощряют вас есть за двоих.

        Но слишком большой набор веса во время беременности может повысить риск родовых осложнений, таких как кесарево сечение и преждевременные роды. И даже если вы начинаете беременность с избыточным весом или ожирением, как более половины американских женщин, соблюдение рекомендованного диапазона набора веса может значительно снизить риск таких проблем со здоровьем, как гестационный диабет и преэклампсия.

        Ниже врачи и диетологи предлагают 10 важных и достижимых советов по увеличению веса во время беременности.

        1. Начните беременность со здоровым весом, если это возможно

        «Самое важное, что вы можете сделать перед беременностью, помимо приема витаминов для беременных, — это начать беременность со здоровым весом», — говорит Лорен Хайман. акушер-гинеколог в Вест-Хиллз, Калифорния.

        Если вы находитесь на стадии «обдумывания» беременности или пытаетесь забеременеть, подумайте о том, чтобы записаться на прием до зачатия. Ваш лечащий врач может помочь вам определить ваш текущий индекс массы тела (ИМТ) и при необходимости предложить способы похудения.

        2. Ешьте умеренно и часто

        Вам не нужно столько дополнительных калорий в день, чтобы накормить растущего ребенка. Текущие рекомендации требуют 340 дополнительных калорий в день во втором триместре и 450 дополнительных калорий в день в третьем триместре, если вы начинаете беременность со здоровым весом. (Если у вас недостаточный или избыточный вес, эти цифры будут отличаться в зависимости от вашей цели набора веса.)

        Это не так уж и много лишнего, поэтому выбирайте продукты, которые содержат много питательных веществ и помогают вам чувствовать себя удовлетворенным.

        «Сосредоточьтесь на частых небольших приемах пищи с высоким содержанием нежирных белков, фруктов и овощей», — говорит Хайман. Узнайте больше о планировании питания во время беременности.

        Тогда выбирайте здоровые закуски между приемами пищи.

        «Здоровый перекус каждые три часа должен помочь вам не переусердствовать во время еды», — советует диетолог Фрэнсис Ларджман-Рот, автор книги «Накормить живот: руководство по здоровому питанию для беременных мам» . Вы не только обеспечите полноценное питание своего ребенка, но и сохраните уровень сахара в крови в течение дня, так что вы с меньшей вероятностью будете голодать во время обеда.

        Выбирайте блюда и закуски, содержащие белок, клетчатку и немного полезных жиров, — говорит Ларджман-Рот. Примеры включают яблоко с двумя столовыми ложками арахисового масла, английский маффин с яичницей и шпинатом, макароны, обогащенные протеином и томатным соусом, или греческий йогурт с горсткой орехов или мюсли, посыпанной сверху.

        Фрукты с большим содержанием клетчатки и высоким содержанием воды, такие как грейпфрут, апельсины, яблоки, ягоды, груши и сливы, также могут помочь вам почувствовать сытость и предотвратить запоры.

        3. Пейте (то есть воду)

        Важно избегать обезвоживания во время беременности, а питье достаточного количества воды имеет дополнительное преимущество, помогая вам чувствовать себя удовлетворенным между приемами пищи и закусками.

        Институт медицины советует беременным женщинам выпивать 10 стаканов воды или других напитков по 8 унций каждый день. Некоторые диетологи предлагают добавлять больше на каждый час легкой активности. Ларджман-Рот рекомендует три литра воды в день или 101 жидкую унцию.

        Другие эксперты рекомендуют контролировать цвет мочи: если она темно-желтая или мутная, вашему организму требуется больше жидкости. Пейте глотком в течение дня, чтобы моча оставалась бледно-желтой или прозрачной — признак надлежащего увлажнения.

        Питьевая вода также облегчает запор, один из менее приятных побочных эффектов роста человека внутри вас. Когда вы беременны, ваша пищеварительная система замедляется, что гарантирует, что вы извлечете из пищи все возможные питательные вещества. Получение достаточного количества жидкости поможет продолжить работу и предотвратит неприятное вздутие живота.

        Ларджман-Рот, недавно родившая третьего ребенка, увеличивает потребление воды, постоянно держа при себе красивый стакан или бутылку с водой и охлаждая кувшины с водой с нарезанным лимоном, лаймом или огурцом, чтобы сделать его более привлекательным. . «Вы пьете больше, когда у вас приятный вкус», — говорит она.

        4. Сделайте свои пристрастия конструктивными

        Никто не ожидает, что вы полностью откажетесь от картофеля фри и мороженого во время беременности. В конце концов, тяга приходит с территорией.

        Главное — удовлетворить ваши потребности, получая при этом белок и полезные жиры, которые необходимы вам и вашему ребенку (и это поможет вам чувствовать себя сытым).

        «Я использую небольшую уловку, чтобы объединить что-нибудь полезное с одним из моих менее здоровых пристрастий», — говорит Ларджман-Рот. «Например, я смешиваю хлопья с высоким содержанием клетчатки с очень вкусной мюсли сверху. Вы получаете клетчатку, необходимую для предотвращения запоров, плюс сладкий хруст, который вам так хочется».

        Когда Ларджман-Рот была беременна и страстно желала соленого удовольствия в виде чипсов и сальсы, она поджарила лепешку, затем посыпала ее жареным яйцом и грудой тертого сыра, сальсы и нарезанного кубиками авокадо.

        «В нем больше калорий, чем просто чипсы, — говорит Ларджман-Рот, — но в нем гораздо больше питательных веществ». Добавленный белок из сыра и яйца поможет вам дольше чувствовать себя сытым.

        5. Заставьте крахмалы работать активнее

        Углеводы могут быть лучшим другом беременной женщины, особенно если вы боретесь с тошнотой и рвотой при утреннем недомогании. Но простая крахмалистая пища, такая как белый хлеб, рис и макароны, повышает уровень сахара в крови, не давая вам питательных веществ, которые есть в цельнозерновых.

        Лучше усваивать сложные углеводы, такие как коричневый рис, киноа, цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, которые не только обеспечивают вас и вашего ребенка большим количеством питательных веществ, но и помогают вам дольше чувствовать сытость и снижают вероятность кормления. к нездоровой тяге позже в тот же день.

        6. Начните простой режим ходьбы

        «Самое ценное, что может сделать беременная женщина, — это ходить», — говорит Жанна Конри, бывший президент Американского колледжа акушеров и гинекологов.Тем, кто ожидает от мам, которые только начинают тренироваться, Конри рекомендует программу, которую она называет «10 минут для меня». Она заставляет своих пациентов ходить по 10 минут в день и отслеживать, когда они это делают. Каждые 30 дней она заставляет их добавлять еще 10 минут, чтобы к концу первого триместра они гуляли по 30 минут в день, что они могут продолжать делать до конца беременности.

        Бостонский акушер-гинеколог Лаура Райли, медицинский директор по родам в Массачусетской больнице общего профиля, предлагает своим пациентам покупать шагомеры и делать 10 000 шагов в день.Это может показаться пугающим, но помните, что шаги, сделанные во время выполнения поручений или прогулки по офису, все равно считаются.

        «Это важно не только для контроля набора веса», — говорит Райли. «У вас будет намного меньше болей и болей к концу беременности, если вы будете оставаться активными».

        7. Если вы уже двигаетесь, не останавливайтесь.

        Если ваша тренировка не включает соревновательный кикбоксинг или другие рискованные занятия для будущих мам, нет причин, по которым вы не можете продолжать в том же духе во время беременности.

        За исключением контактных видов спорта, Райли советует своим пациенткам «делать то, что они обычно делают — бегать, ходить, заниматься аэробикой и т. Д.. Очень мало вещей, которые нельзя делать во время беременности».

        Возможно, вам придется изменить свои движения по мере увеличения вашего обхвата и изменения вашего центра тяжести, но в остальном, говорит Райли, нет причин, по которым вы не можете придерживаться своей обычной активности.

        Узнайте, какие упражнения лучше всего выполнять во время беременности, и узнайте, когда заниматься спортом небезопасно.

        8. Побалуйте себя время от времени

        Ларджман-Рот удовлетворила свою сладкоежку во время беременности половиной чашки полножирного мороженого (размером с теннисный мяч), подаваемого в небольшой миске, чтобы все выглядело лучше. больше.

        Хайман, акушер-гинеколог из Калифорнии, соглашается, что ее пациенты не должны отказываться от любимого лакомства. Однако вместо того, чтобы превращать это удовольствие в повседневную привычку, она советует наслаждаться им раз в неделю.

        9. Регулярно обсуждайте вес

        Беседа о прибавке в весе с вашим врачом или акушеркой при каждом дородовом посещении поможет вам не сбиться с пути и при необходимости внести изменения.

        Конри рассчитывает индекс массы тела (ИМТ) своих пациенток при первом посещении, а затем дает рекомендации по прибавке в весе во время беременности.

        «Я говорю им, каковы их цели и что будет происходить в течение разных триместров», — говорит Конри.

        Кэлвин Дж. Хобель, эксперт по медицине материнства и плода в Медицинском центре Cedars Sinai в Лос-Анджелесе, изучает здоровье женщин во время и после беременности. Он рекомендует врачам показывать женщинам, как они набирают обороты, чтобы не сбиться с пути.

        «Очень важно видеть, где вы находитесь в начале, а затем следить за своей траекторией», — говорит Хобель.

        Чтобы увидеть, где вы находитесь на кривой набора веса, и узнать, сколько вы должны набрать в зависимости от вашего роста и веса до беременности, попробуйте средство оценки набора веса при беременности BabyCenter.

        10. Кормите грудью, если можете

        Хотя этот совет не поможет во время беременности, стоит знать, что грудное вскармливание может помочь вам впоследствии достичь ваших целей здорового похудения.

        «Грудное вскармливание — лучший способ сбросить лишний вес, который вы набрали во время беременности», — говорит Хобель.

        Когда грудное вскармливание идет нормально, оно сжигает 500 калорий в день. Кроме того, роды и изменения тела, которые происходят в первые шесть недель после родов, должны помочь вам сбросить первые 20 фунтов (только от веса ребенка, плаценты и воды, покидающих ваше тело). Это отличный старт для похудения во время беременности.

        Что нужно знать, если у вас недостаточный вес во время беременности

        Набор веса во время беременности важен для роста и развития вашего будущего малыша.Увеличение веса также является ключевым компонентом накопления энергии для производства грудного молока после родов.

        Хорошая новость заключается в том, что риски, связанные с недостаточным весом или недостаточным набором веса, можно компенсировать, начав набирать вес. В результате недостаточный вес и беременность обычно не вызывают большого беспокойства, если вы получаете адекватное питание во время беременности и прибавляете достаточно веса на протяжении всей беременности, особенно во втором и третьем триместрах.

        Обзор

        Недостаточный вес до беременности может указывать на необходимость набора большего веса во время беременности, чем у женщины со средним или большим весом.Кроме того, женщинам с расстройствами пищевого поведения в анамнезе, такими как нервная анорексия или нервная булимия, у которых до зачатия мог быть дефицит питательных веществ, во время беременности потребуются дополнительные питательные вещества.

        Сотрудничество с вашим лечащим врачом и, возможно, специалистом, например диетологом, специализирующимся на беременности, может помочь вам добиться надлежащего набора веса и правильного питания на протяжении всей беременности.

        Веривелл / Эмили Робертс

        Почему при беременности важно прибавка в весе

        Некоторым женщинам может быть сложно набрать вес во время беременности, но это очень важно для роста здорового ребенка.Понимание того, где важен вес, может помочь вам понять необходимость адекватного набора веса. Набранные во время беременности килограммы распределяются примерно следующим образом:

        • Детские : от 7 до 8 фунтов
        • Плацента : от 1 до 2 фунтов
        • Амниотическая жидкость : 2 фунта
        • Матка : 2 фунта
        • Ткань материнской груди : от 1 до 3 фунтов
        • Объем материнской крови : от 3 до 4 фунтов
        • Жидкости в тканях матери : от 2 до 4 фунтов
        • Материнские запасы жира и питательных веществ : от 6 до 8 фунтов

        Большая часть этого веса снимается относительно быстро после родов и в послеродовой период.Также можно сбросить любую дополнительную прибавку в весе, но это обычно требует более целенаправленных усилий и будет варьироваться от женщины к женщине. Похудению обычно способствует продолжительное грудное вскармливание, регулярные физические упражнения и сбалансированное питание.

        Набор веса до беременности

        Если у вас недостаточный вес, полезно набрать несколько фунтов перед беременностью. Это особенно важно, если ваша диета до беременности не была адекватной по питанию. Получение адекватного питания до беременности жизненно важно для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

        Низкая масса тела может быть фактором риска бесплодия и преждевременных родов. Эмили Митчелл, зарегистрированный диетолог и сертифицированный инструктор по диабету в Центре медицины плода, говорит: «Если у вас недостаточный вес и вы пытаетесь забеременеть, стремитесь набрать от 2 до 5 фунтов, а если вы не можете, сосредоточьтесь на наборах от 2 до 5 фунтов. в течение первого триместра ».

        Чтобы набрать такой вес, вам нужно увеличивать количество калорий примерно на 300 калорий в день. (Женщины с нормальным весом обычно не нуждаются в дополнительных калориях в течение первого триместра, им нужно примерно 340 дополнительных калорий в день во втором триместре и 450 дополнительных калорий в день в течение третьего триместра.)

        Зарегистрированный диетолог может посоветовать варианты высококалорийной и богатой питательными веществами пищи, которые помогут вам достичь желаемого веса.

        История расстройств пищевого поведения

        Недостаточный вес (определяемый как ИМТ менее 18,5) до беременности, как правило, не является проблемой, если только вы не страдаете крайне недостаточным весом, недоедаете и / или не страдаете расстройствами пищевого поведения.

        Митчелл сообщает, что когда она консультирует женщину с предыдущим расстройством пищевого поведения, она может обнаружить, что ей нужно сосредоточиться на добавлении определенных ключевых питательных веществ, таких как фолат (витамин B9), железо, белок и жир, а не на наборе веса.

        Она говорит: «Изучая потребление пищи женщиной, мне нравится работать над восполнением пробелов в ключевых питательных веществах, которых им не хватает. И если у женщины не так много жировых отложений, очень важно, чтобы она постоянно получала адекватное питание и набирала вес во втором и третьем триместре ».

        Влияние недостаточного набора веса

        Утомляемость — частый симптом недостаточного набора веса. Кроме того, Митчелл говорит: «Женщины, которым трудно набрать вес во время беременности, имеют более длительное послеродовое восстановление и могут подвергать риску здоровье своих костей.Они также могут подвергаться повышенному риску дефицита питательных веществ, такого как анемия ».

        Первый триместр

        Многие женщины теряют несколько фунтов в первом триместре из-за утреннего недомогания. Это нормально. Если у вас не очень низкий вес или вы быстро не теряете вес (более фунта или двух), это не слишком беспокоит, поскольку растущий ребенок имеет ограниченные потребности в питании на этой ранней стадии.

        Главное — убедиться, что вы получаете основные питательные вещества, даже если ваш вес остается стабильным или вы теряете несколько фунтов.Высококачественные пренатальные витамины особенно важны, когда на диету негативно влияют тошнота, рвота или отвращение к еде. Однако в течение оставшейся части беременности набор веса становится гораздо более важным для здорового развития вашего ребенка.

        Второй и третий триместры

        Некоторые исследования показывают, что недостаточный набор веса, особенно во втором и третьем триместрах, может увеличить риск недоношенного ребенка или кесарева сечения. Недоношенные дети имеют меньший вес при рождении, и исследования показывают, что у этих детей более высокий риск развития. конкретные проблемы со здоровьем в более зрелом возрасте, такие как сердечные заболевания, высокое кровяное давление и диабет.

        Оптимальный набор веса

        Количество веса, которое вам следует набрать во время беременности, зависит от вашего веса и индекса массы тела (ИМТ) до беременности. Вы получите более подробную информацию от своего акушера. Но, вообще говоря, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) дают следующие рекомендации по увеличению веса при беременности.

        ИМТ до беременности Рекомендуемая прибавка в весе при беременности
        Недостаточный вес: менее 18.5 от 28 до 40 фунтов
        Нормальное: от 18,5 до 24,9 от 25 до 35 фунтов
        Превышение веса: от 25 до 29,9 от 15 до 25 фунтов
        Полные: более 30 от 11 до 20 фунтов

        ИМТ рассчитывается путем деления вашего веса в килограммах на квадрат вашего роста в метрах. Полученное число помещает вас в одну из вышеперечисленных категорий. Имейте в виду, что ИМТ — это приблизительное измерение жира в вашем теле по отношению к вашему росту и весу.

        ИМТ — это не идеальная или окончательная оценка того, насколько ваш вес полезен для вашего тела — это просто ориентир. Ваш врач может индивидуализировать ваши результаты и конкретно сообщить вам, является ли ваш вес проблемой, и сколько фунтов вы должны стремиться набрать.

        Полезные советы

        Стратегии, способствующие устойчивому увеличению веса во время беременности, включают следующее:

        • Ешьте небольшими порциями и часто каждые несколько часов, особенно если вас тошнит.
        • Избегайте пропусков приема пищи.
        • Всегда завтракайте.
        • Перекус: богатые питательными веществами и калорийные закуски, такие как орехи; цельнозерновые крекеры с сыром, ореховой пастой, хумусом или авокадо, нарезанные фрукты, намазанные ореховой пастой; бутерброды на цельнозерновом хлебе; сливочные супы; стальной овес со свежими фруктами; и измельченные орехи.
        • Пейте высококалорийные напитки, например смузи, приготовленные из цельного молока или альтернативного молока с добавлением протеинового порошка.
        • Готовьте с дополнительным жиром, например маслом и сливочным маслом, и попробуйте добавить сыр в качестве начинки.
        • Самое главное, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, проконсультируйтесь с диетологом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество макро- и микроэлементов.

        Согласно CDC, женщины с недостаточным весом должны стремиться добавлять примерно 400 калорий в день во втором триместре и от 400 до 600 в третьем триместре.

        Что делать, если я начну худеть?

        Многие женщины теряют вес в течение первого триместра из-за тошноты, рвоты и утреннего недомогания.Это может быть нормальным явлением, но за ним следует следить, особенно если вам посоветовали набрать больше веса. Кроме того, ожидается, что вес будет колебаться от недели к неделе. Но если вы внезапно похудеете, вам следует немедленно обратиться к врачу, особенно в третьем триместре.

        Если у вас возникают проблемы с набором веса, хотя не рекомендуется полностью переходить на менее питательные и низкокалорийные продукты, можно начать дополнять свой рацион некоторыми дополнительными высококалорийными продуктами с высоким содержанием жира, такими как мороженое, арахис. сливочного масла, сыра и дополнительного масла, чтобы набрать вес.

        Принимая витамины

        Всем беременным женщинам рекомендуется принимать витамины для беременных до и во время беременности. Ежедневное потребление определенных питательных веществ, таких как фолиевая кислота (фолиевая кислота), кальций и железо, необходимо увеличить во время беременности. Эти питательные вещества жизненно важны для здорового роста и развития вашего ребенка.

        Важно найти добавку, которая имеет 100% дневной нормы, а также такую, в которой не содержится избытка определенных питательных веществ, таких как фолиевая кислота (600 микрограммов) и железо (27 миллиграммов).К женщинам, страдающим анемией, предъявляются особые требования — им может потребоваться больше железа.

        Кроме того, некоторые жирорастворимые витамины могут быть проблематичными, если добавки намного превышают дневную норму. Например, «Повышенный уровень витамина А был связан с врожденными дефектами», — говорит Митчелл.

        Однако лучший способ получить полноценное питание — это есть разнообразные фрукты, овощи и цельнозерновые продукты; продукты, богатые кальцием, такие как молоко, миндальное молоко, греческий или простой йогурт; источники белка, такие как бобы, яйца, рыба и курица; и полезные жиры, такие как жирная рыба, орехи, семена и масло.Митчелл говорит: «В оптимальном случае женщины сначала получают питательные вещества из пищи, потому что они усваиваются лучше, чем в форме добавок».

        Получение основных питательных веществ

        Ниже приведены некоторые из основных питательных веществ, в которых нуждаются все беременные женщины, которые могут потребовать дополнительных добавок помимо обычных витаминов для беременных.

        DHA

        Если вы не едите достаточное количество жирной рыбы с низким содержанием ртути, такой как дикий лосось, палтус и сардины, или обогащенных яиц, вам может потребоваться добавка докозагексаеновой кислоты (ДГК).Митчелл рекомендует минимум «200 мг ДГК для поддержки развития мозга, нервов и глаз ребенка».

        Альтернативные источники веганской DHA включают морские водоросли, но посоветуйтесь со своим диетологом или акушером, прежде чем добавлять их в свой рацион.

        Витамин D

        Витамин D также является важным питательным веществом во время беременности и может играть роль в предотвращении преждевременных родов и инфекций. Поскольку витамин D не содержится в большом количестве в различных продуктах питания, получить его в достаточном количестве во время беременности может быть сложно, особенно если в рационе мало яиц, лосося и обогащенных продуктов, таких как молоко.

        Когда это произойдет, Митчелл порекомендует «принимать 2 000–5 000 МЕ [международных единиц] ежедневно».

        Слово Verywell

        Если у вас недостаточный вес и вы беременны, проконсультируйтесь с врачом о том, сколько веса вам нужно набрать, чтобы обеспечить здоровую беременность. Кроме того, если у вас в анамнезе есть расстройства пищевого поведения или недостаточное питание, вам могут потребоваться дополнительные добавки и поддержка для достижения идеального питания и набора веса.

        Работа с дипломированным диетологом, специализирующимся на материнском питании, может помочь вам в достижении этих целей в области питания.Также может быть полезно поговорить с терапевтом или группой поддержки, специализирующейся на расстройствах пищевого поведения.

        Если у вас недостаточный вес, но вы придерживаетесь диеты с более чем достаточным питанием, вам не о чем беспокоиться, пока вы набираете вес. Что наиболее важно, сосредоточьтесь на том, чтобы набрать достаточно веса и правильно питаться в критический второй и третий триместры, чтобы улучшить здоровье вашего ребенка.

        Спасибо за отзыв!

        Получите советы по диете и оздоровлению, чтобы помочь своим детям оставаться здоровыми и счастливыми.

        Зарегистрироваться

        Ты в!

        Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

        Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

        Что вас беспокоит?

        Другой Неточный Сложно понять Verywell Family использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
        1. Вес, фертильность и беременность.Управление по вопросам здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб США. Обновлено 27 декабря 2018 г.

        2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Отслеживание веса для женщин, у которых беременность недостаточна.

        3. Эль Рафей Р., Аббас Х.А., Чарафеддин Л. и др. Связь индекса массы тела до беременности и прибавки в весе во время беременности с преждевременными родами и размером плода: обсервационное исследование из Ливана. Педиатр перинат эпидемиологии . 2016; 30 (1): 38-45.DOI: 10.1111 / ppe.12249

        Дополнительное чтение
        • Agrawal S, Singh A. Ожирение или недостаточный вес: что хуже во время беременности ?. Дж. Обстет Гинекол Индия . 2016; 66 (6): 448-452. DOI: 10.1007 / s13224-015-0735-4

        • Li C, Zhu N, Zeng L и др. Влияние недостаточного веса матери до беременности и средней гестационной прибавки в весе на физический рост и интеллектуальное развитие детей младшего школьного возраста. Научная репутация . 2018; 8 (1): 12014.DOI: 10.1038 / s41598-018-30514-6

        • Национальный институт детского здоровья и развития человека. Исследования NICHD делают ставку на прибавку в весе во время беременности. Опубликовано 27 августа 2013 г.

        • Шарма А.Дж., Веско К.К., Балкли Дж. И др. Скорость набора веса во втором и третьем триместре и преждевременных родов среди женщин с недостаточным и нормальным весом. Материнское здоровье ребенка J . 2016; 20 (10): 2030-6. DOI: 10.1007 / s10995-016-2032-y

        • Вольфрам, Т.Здоровый вес при беременности. Американская академия питания и диетологии.

        • Zanardo V, Mazza A, Parotto M, Scambia G, Straface G. Увеличение веса во время беременности и рост плода у женщин с недостаточным весом. Итал Дж. Педиатр . 2016; 42 (1): 74. DOI: 10.1186 / s13052-016-0284-1

        Семья Verywell является частью издательской семьи Dotdash.

        Таблица Диеты Беременности | Продукты, которых следует избегать во время беременности | Больница Колумбия Азия

        Вынашивание ребенка вызывает физическую и умственную нагрузку на тело и ум.Чтобы противостоять этому, важно, чтобы мать во время беременности придерживалась здорового питания. Здоровье и благополучие матери и ребенка в утробе матери зависит от того, соблюдает ли мать полноценную и питательную диету.

        Каков здоровый набор веса во время беременности? Как избежать лишнего или недостаточного веса на протяжении всей беременности неделя за неделей? Обычно беременная женщина должна съедать примерно на 300 калорий в день больше, чем обычно. Соблюдение диеты для здоровой беременности и отслеживание набора веса предотвратит избыточный или недостаточный вес.

        В течение первого триместра беременности вы должны набрать от 1 до 2 кг и продолжать набирать примерно полкилограмма каждую неделю после этого. Однако общая прибавка в весе во время беременности зависит от строения вашего тела и состояния здоровья до беременности. Женщины со средним весом могут набрать около 10-11 кг; все, что ниже или выше, может вызвать у вас недостаточный или избыточный вес во время беременности.

        Увеличение веса: предотвращение избыточного или недостаточного веса

        Для успешной беременности необходима диета

        • Обеспечивает потребности матери в питании и развитие здорового плода
        • Обеспечивает непрерывную корректировку состава тела матери и метаболизма
        • Обеспечивает полноценное питание матерей, которое имеет жизненно важное значение для здоровья и репродуктивной функции женщин, а также здоровья, выживания и развития их ребенка.

        Диетический совет:

        • Ешьте разнообразные продукты из всех пищевых групп (злаки, бобовые / невегетарианские, молоко, фрукты и овощи, масла и орехи, сахар).
        • Зерновые: на выбор: цельнозерновой, пшеничный, мультизерновой хлеб, раги, баджра и джовар.
        • Зернобобовые: включают различные сорта от зеленого грамма, конского грамма, соевых бобов, черноглазых бобов
        • Фрукты: ежедневно съедать 2-3 целых сезонных фрукта
        • Овощи: одна чашка на обед и ужин.Ограничить корень и клубни
        • Зеленолистные овощи: трижды в неделю
        • Молоко и молочные продукты: предпочтительно обезжиренное молоко. 400 мл в сутки
        • Масло: выбирайте подсолнечное или сафлоровое масло. 3-4 чайные ложки в день
        • Потребление жидкости должно быть не менее 2-3 литров в день.
        • Сырой салат, по крайней мере, один раз в день

        Невегетарианские продукты:

        • Курица (без кожи), рыба (не жареная) или яичный белок
        • Ешьте часто, небольшими порциями 5-6 раз в день.
        • Сохраняйте по крайней мере 1 ½ -2 часа перерыва между ужином и отходом ко сну.
        • При утреннем недомогании держите под рукой крекеры, сладкое печенье / сухарики или тосты.
        • Ежедневно ешьте хотя бы одну порцию сухофруктов по 25 г (миндаль, грецкие орехи, инжир-2, изюм). Затем добавьте цитрусовые, чтобы лучше усвоить железо.

        Продукты, которых следует избегать во время беременности

        • Кокос сверх нормы
        • Сладости, ириски
        • Жареные продукты, такие как байджи, бонда и т. Д.
        • Безалкогольные напитки, алкоголь, мороженое, мед, пальмовый сахар и т. Д.
        • Соленые продукты, такие как маринад, полуфабрикаты, соленые закуски
        • Продукты на основе майды, такие как наан, кульча, румали роти
        • Жиры, такие как ванаспати, сливочное масло, сыр, топленое масло, повторно используемые масла
        • Ограничьте потребление продуктов, содержащих кофеин, до менее 300 мг / день (т.е.е. 2 чашки кофе или 3 чашки чая)
        • Потребление соли 5 г / день, и если у пациентки гипертония, вызванная беременностью, ограничьте потребление до менее ½ чайной ложки в день.

        Куда идет прибавка веса при беременности?

        По мере того, как ваше тело претерпевает изменения, связанные с внутриутробным развитием и подготовкой к родам, увеличение веса матки, груди и других тканей является нормальным явлением. Ваше тело не только строит родовой мешок для вашего ребенка, но и готовится к кормлению грудью.Так куда же деваются эти лишние килограммы? Начнем с того, что с первого триместра беременности вы заметите рост груди, поскольку она готовится к прохождению молочных протоков. Прибавка в весе тканей груди составляет около 1 кг. Ваше тело также будет запасать жир для питания ребенка, а это еще от 2 до 4 килограммов. Средний вес новорожденного составляет около 3 с половиной килограммов. Ваша матка, околоплодные воды и плацента будут весить от 3 до 5 кг вместе. Увеличение веса во время беременности также вызвано питательными веществами и кровоснабжением плода.

        Следуйте таблицам диеты, чтобы получить здоровый набор веса во время беременности, который является питательным для вас и вашего ребенка. Избегайте добавления ежедневных калорий с помощью нездоровой или удобной пищи, так как это может нанести вред вашему увеличению веса, здоровью и росту ребенка.

        Как узнать, достаточно ли вы набираете

        Многие женщины борются с лишним весом во время беременности. Но что происходит, когда верно обратное, и вы не набираете достаточно веса во время беременности? Вот что вам нужно знать о наборе веса во время беременности.

        Может быть несколько причин, по которым вы не набираете достаточно веса во время беременности: это может быть сильная тошнота, потеря аппетита, отвращение к еде или другие проблемы с пищеварением. Если вас беспокоит, что вы недостаточно набираете вес, не волнуйтесь. Я тебя прикрыл.

        Из этого поста вы узнаете:

        Как узнать, правильно ли вы набираете вес во время беременности

        Прежде всего, важно понять, как выглядит набор веса при здоровой беременности.Распространенный способ рассчитать целевую прибавку в весе во время беременности — использовать индекс массы тела (ИМТ) до беременности.

        Я действительно не хочу останавливаться на цифрах, особенно когда речь идет об индексе массы тела (ИМТ), потому что то, что определяется как «здоровый» в соответствии с диаграммами ИМТ, может быть немного обманчивым или несправедливым. Например, у человека с большим количеством мускулов может быть более высокий ИМТ, чем считается «здоровым», но он может быть в отличной форме и очень здоров. Или тот, кто имеет «здоровый» ИМТ из-за своей генетики, может сидеть на ужасной диете и никогда не заниматься спортом.ИМТ — это всего лишь один из инструментов оценки, который вы можете использовать, но он несовершенен. Не зацикливайтесь на этом !! Но для тех, кто любит числа, вот они:

        Чтобы рассчитать свой ИМТ до беременности , умножьте свой вес в килограммах на свой рост в метрах в квадрате. Или, если вам нужен ярлык, просто погуглите «Калькулятор ИМТ» и введите свои цифры. Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности зависит от того, к какой категории относится ИМТ до беременности.

        Беременность Увеличение веса

        5 От 15 до 25 фунтов
        ИМТ перед беременностью Весовая категория Прибавка в весе при доношенной беременности Прибавка в весе при доношенной беременности близнецами
        Недостаточный вес От 28 до 40 фунтов Нет установленных рекомендаций
        От 18,5 до 24,9 Нормальный вес От 25 до 35 фунтов от 37 до 54 фунтов
        От 25,0 до 29,97 от 31 до 50 фунтов
        30,0 и выше ожирение от 11 до 20 фунтов от 25 до 42 фунтов

        Потребление калорий во время беременности

        Мне не нравится переоценивать цели или диапазоны калорий, потому что я действительно хочу побудить вас прислушиваться к своему телу, когда дело доходит до количества пищи, которую вы едите при каждом приеме пищи или перекусе.И, честно говоря, подсчет калорий — отстой и лишает удовольствия от еды! Но вот что я вам скажу:

        • В течение первого триместра не нужно есть больше обычного. Так что просто ешьте, как обычно!
        • Во втором триместре есть смысл, что вы голодны больше, чем обычно, потому что ваши потребности в энергии и питательных веществах растут. Хорошо съесть немного больше: от 300 до 350 лишних калорий. Это как дополнительная закуска каждый день.
        • В течение третьего триместра ваши потребности в питательных веществах и энергии являются самыми высокими на протяжении всей беременности, и рекомендуется съедать дополнительно от 400 до 450 калорий в день.Это может быть дополнительная закуска (греческий йогурт, ягоды и мюсли) или, может быть, немного больше при каждом приеме пищи.

        Сколько дополнительных калорий мне нужно (при условии, что вы начинаете со здоровым ИМТ)?

        триместра 400–450 калорий в день
        Стадия беременности Потребление калорий
        Первый триместр Без дополнительных калорий
        Второй триместр Добавить от 300 до 350

        Любые дополнительные калории, которые вы потребляете, должны поступать из продуктов с высоким содержанием питательных веществ, таких как нежирный белок, овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.Ограничьте употребление продуктов, которые чрезмерно обработаны с добавлением большого количества сахара, соли или жира, только время от времени. Но позвольте себе раз в день заниматься чем-то, что вы абсолютно любите и без чего не можете жить.

        Я не могу набрать достаточно

        Если у вас проблемы с набором веса во время беременности, знайте, что вы не одиноки. Это обычная проблема, и с ней можно справиться с некоторыми дополнительными знаниями и даже с помощью дипломированного диетолога, если вы и / или ваш врач обеспокоены.Отсутствие набора веса может произойти по многим причинам, в том числе:

        • чрезмерная тошнота
        • потеря аппетита
        • отвращение к еде
        • другие проблемы с пищеварением
        • вы можете быть маленьким или разборчивым в еде, и вам, возможно, придется уделять немного больше внимания тому, что и сколько вы принимать пищу.

        Вот 6 моих главных советов, которые помогут вам набирать достаточно веса на протяжении всей беременности и здоровым образом:

        1.Выбирайте калорийные (и богатые питательными веществами) продукты

        Если у вас слабый аппетит, важно учитывать каждый укус! Это означает, что вы хотите получать больше питательных веществ (белков, витаминов, минералов и т. Д.) В выбранных вами продуктах. Даже если вы быстро насытились или у вас небольшой аппетит, вы знаете, что вы хорошо поели. Это высококалорийные и богатые питательными веществами продукты:

        • Орехи, семена и ореховое масло
        • Авокадо
        • Оливковое масло в качестве начинки или заправки
        • Цельнозерновые макаронные изделия, овес, коричневый рис и другие цельнозерновые продукты
        • Бобовые, такие как чечевица, нут и фасоль
        • Жирная рыба например, лосось

        Если вам нужно вдохновение для рецептов богатых питательными веществами блюд и закусок, посмотрите одну из моих любимых кулинарных книг Nourish.Вдобавок к этому вы должны убедиться, что принимаете пренатальные поливитамины, витамин D и, возможно, даже добавку омега-3. Вот некоторые питательные вещества (и продукты), которым следует уделять особое внимание во время беременности.

        2. Ешьте меньше и чаще.

        Возможно, вам откажут в еде больших размеров, и если ваша тарелка слишком полная, еда может показаться невыносимой (что на самом деле может снизить аппетит). Вместо этого попробуйте съесть пять или шесть более легких закусок меньшего размера, которые не будут такими уж захватывающими.Например, вместо большого ужина из спагетти съешьте кусок французского тоста с греческим йогуртом и ягодами. Или сделайте партию домашних кексов, богатых белком, или закусок, которые можно перекусить в течение дня или в дороге. Эти легкие закуски по-прежнему могут содержать в себе питательную ценность и обеспечивать необходимые вам калории, но могут быть менее подавляющими и более привлекательными (то есть вы будете есть больше!).

        3. Пропустить салат

        Подождите, что? Диетолог только что посоветовал вам отказаться от салата? Овощи очень полезны, но в них мало калорий и много клетчатки.Большая миска салата с огурцом может быстро насытить, но содержит всего 20 калорий. Этого недостаточно для удовлетворения ваших потребностей! Если у вас действительно низкий аппетит и вы можете съесть лишь небольшое количество, лучше получать больше калорий с каждым кусочком. Например, попробуйте цельнозерновые тосты с арахисовым маслом и ломтиками банана (да, вы МОЖЕТЕ и ДОЛЖНЫ есть арахис во время беременности) или салат из пасты с авокадо, орехами, мясом и приготовленными овощами, в которых было бы больше калорий, чем в легком зеленый салат.

        Посмотрите на цифры, чтобы понять, что я имею в виду:

        • Цельнозерновой тост с 1 столовой ложкой арахисового масла и бананом: 220 калорий
        • 1½ чашки салата ромэн и огурцов: 20 калорий
        • 1,5 чашки салата ромэн, огурцы и 1 чайная ложка заправки: 60 калорий

        Если вы жаждете салат, делай это правильно! Добавьте как минимум столовую ложку заправки в салат и посыпьте его орехами, семенами, нутом, киноа, авокадо или другими калорийными продуктами.

        4. Не переходите на нездоровую пищу

        Мы знаем, о чем вы думаете: «Мне нужно есть больше калорий! Я могу съесть все мороженое, которое я когда-либо хотел! » Э… нет. Если бы это было так просто! Да, вам нужно больше калорий. НО. Также вам не нужны тонны сахара и жира. Вы хотите, чтобы калории поступали из питательной пищи (см. Список выше). Да, вы можете съесть тарелку мороженого. Но не получайте дневную калорийность из пинты за пинтой сливочного добра. Мммм. Мороженое.

        5.Борьба с тошнотой

        Утренняя тошнота иногда может переходить в недомогание. К счастью, ко второму триместру беременности, когда прибавка в весе начинает нарастать, тошнота обычно проходит. Если вы один из тех, кому не повезло (примерно половина всех беременных женщин), у которого возникает тошнота, связанная с беременностью, вот несколько уловок, которые могут вам помочь:

        • Держите перекус на ночном столике. Перекусывайте перед сном и утром. Крекеры с содовой — популярный вариант!
        • Избегайте чрезмерного голода — это может вызвать тошноту.Возможно, это ваш первый инстинкт — избегать еды, когда вас тошнит, но это противоположно тому, что вы должны делать. Еда каждые два-три часа поможет избавиться от тошноты! Держите при себе высококалорийные закуски (например, орехи) в течение дня.
        • Не принимайте пищевые добавки натощак — обязательно совмещайте их с едой или перекусом.
        • Попробуйте имбирь. Это старое лекарство также подтверждено наукой. Попробуйте заварить чай со свежим имбирем. Можно использовать имбирь в кулинарии и выпечке.Джинджер кого-нибудь щелкает?
        • Избегайте обезвоживания, особенно если тошнота сопровождается рвотой. Старайтесь пить жидкость до или после еды, а не во время еды. Это моя любимая бутылка с водой (которую я всегда ношу с собой!), Которая помогает мне не забывать о обезвоживании.

        Если ни один из этих советов не помог и вы действительно не можете подавить еду, возможно, у вас гиперемезис беременных, и вам следует обсудить это с врачом. Они могут назначить лекарство, чтобы помочь.

        6. Обратите внимание на отвращение к еде

        Во время беременности у вас могут появиться определенные запахи или привкусы, от которых у вас перевернется желудок, и зачастую это продукты, которые вы любили раньше.Распространенное отвращение к еде — сильные вкусы, такие как чеснок, лук, специи и кофе. Если вы не переносите вкус или запах определенных продуктов, просто избегайте их. Знайте, что это совершенно нормально, это обычное дело, и это пройдет!

        Если вам нужны индивидуальные рекомендации по питанию во время беременности, свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием к нашей команде диетологов (большинство людей имеют покрытие наших услуг в рамках своего плана медицинского страхования).

        Продовольствие для роста

        Food to Grow On — это исчерпывающий справочник по детскому питанию, содержащий практические советы, которые помогут вам во время беременности и до тех пор, пока ваш малыш не пойдет в школу.

        В этой книге, написанной в виде простых вопросов и ответов, представлены практические советы и поддержка от Сары Реммер и Кары Розенблум, двух сертифицированных диетологов (и мам), которым доверяют. Food to Grow On наполнен кровью, накопленной родительским опытом, и самыми последними исследованиями в области педиатрического питания, поэтому вы будете чувствовать поддержку, понимание и готовность помочь вашему ребенку развиваться.

        Недостаточный вес во время беременности | Tommy’s

        Что означает недостаточный вес во время беременности?

        Ваш ИМТ — это показатель, который использует ваш рост и вес, чтобы определить, находится ли ваш вес в нормальном диапазоне.Для беременных женщин ваш ИМТ будет основан на вашем весе до беременности.

        Узнайте свой ИМТ

        После того, как вы рассчитаете свой ИМТ, получится шкала:

        .
        • Менее 18,5 = недостаточный вес
        • от 18,5 до 24,9 = нормальный вес
        • от 25 до 29,9 = избыточный вес
        • от 30 до 39,9 = ожирение
        • 40 = тяжелое ожирение

        Во время вашего первого дородового визита, называемого записью на прием, ваша акушерка может измерить ваш рост и взвесить вас, чтобы определить ваш ИМТ.

        Как недостаток веса во время беременности может повлиять на меня и моего ребенка?

        У большинства женщин с низким ИМТ во время беременности все в порядке, но существует повышенный риск:

        • выкидыш
        • преждевременные роды (когда ребенок рождается до полного развития)
        • Ребенок с низкой массой тела при рождении
        • гастрошизис (когда желудок ребенка не развивается должным образом).

        Это может быть трудно прочитать, но у вас будет поддержка, и есть вещи, которые вы можете сделать для более здоровой беременности.

        Что будет делать моя акушерка, если у меня недостаточный вес?

        Если до беременности ваш ИМТ был менее 18,5, вам могут посоветовать набрать больше веса, чем тем, кто находится в нормальном диапазоне.

        Ваша акушерка может направить вас в женскую консультацию больницы для проведения дополнительных сканирований для проверки роста и развития вашего ребенка. Вас также могут направить к диетологу, который поможет вам найти способы правильно питаться и набрать здоровый вес.

        Ваша акушерка или специалист обсудит с вами, какой должен быть ваш целевой набор веса во время беременности.Это будет зависеть от нескольких факторов, включая ваш вес до беременности.

        Они также могут попросить вас регулярно взвешивать во время беременности, чтобы следить за вашим прогрессом.

        Вам могут дать более конкретный совет в зависимости от того, почему у вас низкий ИМТ.

        Существует множество причин низкого ИМТ, в том числе:

        • Недостаточно еды из-за расстройства пищевого поведения (см. Ниже). Чтобы быть здоровой, женщины должны получать около 2000 калорий в день при соблюдении здоровой сбалансированной диеты
        • Чрезмерная тренировка и недостаток пищи для восполнения энергии, используемой при выполнении упражнений
        • нездоровится.У вашего низкого веса может быть медицинская причина, например, сверхактивная щитовидная железа. Если вы думаете, что это могло быть так, поговорите со своей акушеркой или врачом терапевта
        • .
        • потеря аппетита, возможно, из-за беспокойства или стресса
        • Отсутствие денег на еду. Существуют местные благотворительные организации и общественные службы, которые могут помочь вам, если вы обнаружите, что у вас не хватает денег на еду каждый месяц. Спросите у своего терапевта или в консультационном бюро гражданина о том, что доступно на местном уровне. Вы также можете иметь право на получение ваучеров для здорового старта.

        Расстройства пищевого поведения

        Расстройство пищевого поведения — это нездоровое отношение к еде. Это может захватить вашу жизнь и сделать вас больным. Если у вас есть расстройство пищевого поведения (или оно было в прошлом), вам может быть трудно набрать вес. Это может быть сложно, но в таком случае важно сообщить об этом своему врачу или акушерке.

        У вас должен быть назначенный специалист (обычно ваш терапевт или акушерка), который будет поддерживать вас во время беременности и после родов, который:

        • подготовит вас к изменениям, которые произойдут с вашим телом
        • регулярно проверяйте, как у вас дела на
        • предлагает дополнительное обследование во время беременности
        • расскажет вам о правильном питании (правильном питании), чтобы оставаться здоровым для вас и вашего ребенка.

        Ваше психическое здоровье

        Иногда депрессия или любое другое психическое заболевание может повлиять на ваш вес. Примерно у 1 из 5 женщин возникают проблемы с психическим здоровьем во время беременности или в первый год после родов. Низкое настроение, беспокойство и депрессия не являются чем-то необычным. Если вы чувствуете себя плохо в течение более двух недель, сообщите об этом своему врачу или акушерке.

        Ваша акушерка может порекомендовать подходящие для беременности поливитаминные добавки, в том числе фолиевую кислоту, витамин D и железо, а также полезные дополнительные калории для набора веса.

        Что я могу сделать, чтобы прибавить в весе во время беременности?

        Если ваша диета вызывает ваш низкий вес, попробуйте перейти на здоровую сбалансированную диету и стремитесь набирать вес медленно.

        Старайтесь избегать высококалорийной пищи и напитков, содержащих насыщенные жиры и сахар, таких как пирожные, сладости и сладкие напитки. Эти продукты содержат очень мало питательных веществ, которые необходимы вашему ребенку для хорошего роста и развития. Если в вашем рационе много насыщенных жиров и сахара во время беременности, ваши дети с большей вероятностью будут страдать от высокого кровяного давления и сами наберут вес в более позднем возрасте.

        Размышляя о том, что есть, чтобы набрать вес, выбирайте продукты с высоким содержанием полезных жиров, например рыбу, курицу, орехи, авокадо и ненасыщенные жиры, такие как масла и пасты из подсолнечного или оливкового масла.

        Ешьте больше макарон, бобов и цельнозерновых злаков. Старайтесь есть три небольших приема пищи и три здоровых перекуса каждый день.

        Ищете дополнительные советы о том, что есть во время беременности? Узнайте больше о сбалансированной диете.

        Упражнение

        Если вы много занимаетесь спортом или у вас очень плотный график, постарайтесь немного сократить его.По-прежнему важно быть активным во время беременности, но вам не нужно делать больше рекомендованного количества. Это 30 минут в день минимум четыре дня в неделю.

        Помните, что упражнения не обязательно должны быть напряженными, чтобы помочь вам контролировать свой вес и оставаться здоровым во время беременности. Есть много более мягких занятий, например плавание, ходьба, йога или пилатес.

        Дополнительная поддержка и информация

        NHS Choices предоставляет информацию о расстройствах пищевого поведения.

        Beat — это благотворительная организация для людей с расстройствами пищевого поведения, которая предоставляет информацию, поддержку, местные группы и онлайн-чат.

        Национальный центр расстройств пищевого поведения предоставляет информацию о расстройствах пищевого поведения и доступных методах лечения, включая консультации.

        Home-Start — это благотворительная организация по поддержке семей в Великобритании. Волонтеры помогают семьям с маленькими детьми справляться с проблемами, с которыми они сталкиваются.

        Family Lives — это благотворительная организация, которая может помочь вам выяснить, какие социальные службы в вашем районе могут помочь вам.

        Хватательный рефлекс в норме определяется до: СПЕЦИФИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ДВИГАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ РЕЧИ

        СПЕЦИФИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ДВИГАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ РЕЧИ

         

        СПЕЦИФИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ДВИГАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ РЕЧИ

        Формирование речи при ДЦП определяется в первую очередь основными симптомами и синдромами данного заболевания. Известно, что «ядерным» синдромом данного заболевания является патология рефлекторного развития. У такого ребенка неправильно развиваются безусловные рефлексы, и это влияет на развитие моторики.

        Большинство безусловных рефлексов при нормальном развитии исчезает на первом году жизни. На смену им приходят установочные рефлексы, позволяющие человеку овладеть произвольными движениями и позами. При ДЦП безусловные рефлексы часто появляются с опозданием и, не исчезая, препятствуют образованию нормальных моторных схем. Нередуцированные рефлексы в искаженном виде становятся добавочными компонентами движений, в связи с чем движения приобретают нерациональный и неестественный характер. Автоматизированные неправильные моторные схемы не только затрудняют деятельность ребенка, но и отрицательно влияют на все психофизическое развитие.
        Для понимания того, как ребенок с ДЦП овладевает произношением, наибольшее значение имеет анализ развития оральных рефлексов и оральной моторики на первом году жизни ребенка.
        Оральные рефлексы относятся к важнейшим врожденным рефлексам, обеспечивающим жизнедеятельность организма.
        Оральные рефлексы можно разграничить на:
        • рефлексы, обеспечивающие акт сосания;
        • поперечный рефлекс, способствующий жеванию;
        • выталкивающие, или оборонительные, рефлексы;
        • рефлексы взаимосвязи оральной области и руки.
        К рефлексам, обеспечивающим акт сосания, относятся поисковый, хоботковый, кусательный, сосательно-глотательный.
        Поисковый рефлекс Куссмауля (рефлекс стороны света) выражается в том, что при прикосновении к щеке или губам младенца он поворачивает голову в сторону раздражителя. Хоботковый — проявляется в вытягивании губ в сторону раздражителя. Кусательный — выражается в схватывании челюстями предмета при прикосновении его к деснам. Сосательно-глотательный — является основным в этой системе рефлексов.
        Известно, что движения сосания наблюдаются уже на 15-й неделе внутриутробного развития, но эффективное сосание появляется не раньше 32-й недели, а на 34—36-й неделе имеет место уже ритмичное сосание и глотание. Ритмичным сосательным движениям губ соответствуют такие же ритмичные движения языка. При этом кончик языка опущен, прижат к соску и принимает участие во всасывающих движениях губ, а средняя часть спинки языка поднята. Это необходимо для того, чтобы жидкость сначала попадала на язык, а затем уже перемещалась в глоточную область, не вызывая захлебывания. Устойчивое ритмичное сосание предполагает сочетание двух сосательных движений с двумя глотательными и одним-двумя дыхательными движениями.
        Рефлексы, обеспечивающие акт сосания, необходимы ребенку до перехода на кормление с помощью ложки и чашки. При отсутствии данных рефлексов новорожденного приходится кормить через зонд. Кормление из ложки и чашки становится возможным на 3—4-м месяце жизни, и хотя сосание сохраняется, оно теряет непроизвольный рефлекторный характер, становится таким же управляемым движением, как жевание. Соответственно, эта группа рефлексов должна редуцироваться к 3—4 месяцам. В том случае, когда редукции не происходит, а ребенок переходит к жеванию, у него образуются сосательно-жевательные синкинезии, при которых жевательные движения сопровождаются вытягиванием губ вперед и при опущенном кончике языка притягиванием передней части его спинки к небу. Такое жевание с открытым ртом сопровождается чмоканием и вытеканием пищи изо рта.
        Патология оральных рефлексов может отрицательно влиять на формирование произношения и затруднять проведение логопедической работы. В том случае, когда рефлексы сосания не редуцированы, любое движение губ может «запускать» сосательно-жевательную синкинезию, при которой суженный кончик языка продвигается вперед, а средняя часть спинки языка поднимается. Соответственно возникают эффекты межзубности и палатализации. Особенно характерно проявление данной рефлекторной патологии при произношении свистящих и шипящих звуков. В норме при произношении свистящих и шипящих вытягивание губ усиливает звучание за счет удлинения щели, через которую выходит воздушная струя. В связи с этим окружающие обычно неосознанно фиксируют внимание ребенка на движениях губ при попытках помочь ему правильно произнести данные звуки. У ребенка с сосательно-жевательной синкинезией движения губ провоцируют такую установку языка, при которой правильное произношение свистящих и шипящих становится невозможным.
        Проявления поискового, хоботкового, кусательного рефлексов затрудняют проведение логопедической работы, особенно — применение манипуляций во рту ребенка. Известно, что артикуляционный массаж, пассивная гимнастика органов артикуляции и установка артикуляционных поз с помощью рук, зондов или других приспособлений особенно эффективны в постановке звуков при дизартрии. Все эти приемы практически невозможно реализовать в отношении ребенка с оживленными рефлексами сосания.
        Поперечный рефлекс появляется в возрасте 6—8 месяцев. Он способствует перемещению пищи во рту во время жевания и выражается в том, что при раздражении боковой поверхности языка последний движется по направлению к раздражителю. Патологическая активность данного рефлекса на одной стороне может приводить к избыточным боковым движениям кончика языка и провоцировать боковое произношение звуков.
        Кашель и рвота относятся к выталкивающим, или оборонительным, рефлексам, проявляющимся с рождения и пожизненно. Как большинство безусловных рефлексов, заложенных филогенетически, они носят слабо дифференцированный характер и могут проявляться не только в физиологически оправданных ситуациях (отравление, раздражение трахеи и т. п.), но и в ситуациях эмоционального напряжения, отражая тем самым психофизиологическое стремление организма к самообороне. С возрастом у человека формируется способность волевой регуляции данных рефлексов.
        У детей с церебральным параличом кашель и рвота часто чрезмерно оживлены. Это может проявляться в покашливании во время речи, а также в проявлениях выталкивающих рефлексов при попытках манипулировать во рту ребенка.
        Назначение рефлексов взаимосвязи оральной области и руки в настоящее время до конца не выяснено. К данным рефлексам относятся хватательный рефлекс, рефлекс Бабкина и ладонно-ротовой.
        Хватательный рефлекс связан с сосательным (при сосании у младенца возникают хватательные движения). Рефлекс Бабкина проявляется в том, что при нажиме на основание ладони младенца его рот открывается, глаза закрываются, а голова наклоняется вперед. Ладонно-ротовой (пальмоментальный) — выражается в том, что прикосновение к ладони вызывает сокращение мышц на подбородке.
        В том случае, когда эти рефлексы не редуцированы, движения рук провоцируют движения в оральной области и затрудняют артикуляцию.
        Исследования, проведенные К. Стока, показали, что наибольшей устойчивостью у детей с ДЦП обладают сосательно-глотательный и, в меньшей степени, кусательный рефлексы. Поисковый, хоботковый и ладонно-ротовой редуцируются быстрее.
        Развитие артикуляции у детей с ДЦП осложняется и вследствие патологии тонических рефлексов. Тонические рефлексы новорожденных — это разнообразные движения, связанные с изменением тонуса тех или иных мышц при изменениях положения тела или прикосновении к разным его частям. К.А.Семенова перечисляет 10 тонических рефлексов, из которых для логопедической работы существенны три: это лабиринтный тонический рефлекс, симметричный шейный тонический рефлекс и асимметричный шейный тонический рефлекс, которые в норме должны редуцироваться к 3 месяцам. Эти рефлексы определяют зависимость тонуса мышц туловища и конечностей, а также шеи (что, собственно, и имеет значение для произношения) от положения тела и особенно головы в пространстве. Данные рефлексы в 2-месячном возрасте должны уступить первому установочному рефлексу — лабиринтному рефлексу с головы на шею, благодаря которому ребенок начинает удерживать голову.
        Лабиринтный тонический рефлекс (ЛТР) выражается в том, что в положении на спине у младенца проявляется напряжение разгибателей туловища и конечностей, а в положении на животе — повышение тонуса сгибателей. При вертикальном положении тела ребенка повышается тонус сгибателей нижних конечностей, в меньшей степени — разгибателей верхних конечностей. По данным Е. М. Мастюковой, при проявлении ЛТР повышается мышечный тонус корня языка.
        Симметричный шейный тонический рефлекс (СШТР) проявляется в том, что при наклоне головы вниз повышается тонус сгибателей верхних конечностей и разгибателей нижних. При закидывании головы назад повышается тонус разгибателей верхних конечностей и сгибателей нижних. Е. М. Мастюкова пишет, что СШТР повышает мышечный тонус спинки и кончика языка. Выраженное проявление рефлекса затрудняет дыхание, голосообразование, произвольное открывание рта, продвижение языка вперед и вверх.
        Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) обнаруживается в том, что при повороте головы в сторону со стороны лица рука полностью разгибается, а нога сгибается в тазобедренном и коленном суставах, а на противоположной стороне, наоборот, рука сгибается в локтевом суставе, а нога полностью разгибается. Е. М. Мастюкова отмечает, что АШТР вызывает асимметричное повышение тонуса в речевой мускулатуре, при этом тонус больше повышается на стороне, противоположной повороту головы ребенка.
        Исследованием К. Стока было обнаружено, что у детей с ДЦП нередуцированный лабиринтный тонический рефлекс встречается чаще, чем нередуцированные симметричный и асимметричный шейные тонические рефлексы.
        Нарушения двигательной сферы при ДЦП не ограничиваются рефлекторной патологией. В оральной области, так же как и в общей моторике, наблюдаются расстройства тонуса мышц, гиперкинезы, атаксии, синкинезии,оральные автоматизмы.
        Расстройства тонуса мышц выражаются в гипертонусе (спастичности), гипотонусе (вялости) и дистонии (переменном тонусе). Любые изменения тонуса ограничивают подвижность мышц и могут проявляться как генерализованно, так и избирательно в разных отделах речевого аппарата. Соответственно они могут определять нарушения речевого дыхания, голоса и артикуляции.
        Гиперкинезы в оральной области проявляются преимущественно в виде хореического и атетоидного. Они встречаются только у детей с гиперкинетической формой церебрального паралича. Гиперкинезы также могут проявляться во всех отделах речевого аппарата. Во время гиперкинеза мышечные движения выходят из-под контроля, произношение при этом искажается или становится невозможным. Вследствие того, что гиперкинезы являются симптомом поражения подкорковой области, точнее, стриопаллидарной системы, для детей с такими симптомами характерны трудности автоматизации любых, особенно тонких, движений.
        Атаксия характеризуется гиперметрией и нарушением координации движений. При атаксии характерны проблемы в управлении дыханием и голосом — интенсивность в начале фраз и ослабление к концу вследствие гиперметрии. Нарушения координации движений проявляются в недостаточном управлении работой мягкого неба и, как следствие, наличием ринофонии, а также в асинхронности работы всех отделов речевого аппарата. Существенно затруднена автоматизация сложных движений.
        Синкинезии — это добавочные содружественные движения. Они могут быть координационными — когда движение осуществляется нерационально, сопровождаясь лишними движениями мышц соседних органов; имитационными — аналогичные добавочные движения другим органом; глобальными — проявляющимися в разных частях тела при любых попытках к движениям. В оральной области они проявляются в добавочных лишних артикуляционных движениях, которые искажают произношение.
        Оральные автоматизмы — это насильственные движения в оральной области: смех, плач, стон, сосание, облизывание губ, причмокивание и т.д., являющиеся показателем стволовых нарушений. Оральные автоматизмы, так же как и гиперкинезы, искажают произношение или вынуждают ребенка прерывать речь.
        Моторные расстройства могут по-разному влиять на формирование произношения в зависимости от своего характера, распространенности и интенсивности. Поскольку артикуляция практически любой фонемы очень вариабельна, это позволяет широко использовать возможности компенсации и воспроизводить фонемы при разной конфигурации артикуляционных органов. Однако процесс формирования артикуляционного праксиса затруднен вследствие недостаточно качественной афферентации.

        СПЕЦИФИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ДВИГАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ РЕЧИ

        Формирование речи при ДЦП определяется в первую очередь основными симптомами и синдромами данного заболевания. Известно, что «ядерным» синдромом данного заболевания является патология рефлекторного развития. У такого ребенка неправильно развиваются безусловные рефлексы, и это влияет на развитие моторики.

        Большинство безусловных рефлексов при нормальном развитии исчезает на первом году жизни. На смену им приходят установочные рефлексы, позволяющие человеку овладеть произвольными движениями и позами. При ДЦП безусловные рефлексы часто появляются с опозданием и, не исчезая, препятствуют образованию нормальных моторных схем. Нередуцированные рефлексы в искаженном виде становятся добавочными компонентами движений, в связи с чем движения приобретают нерациональный и неестественный характер. Автоматизированные неправильные моторные схемы не только затрудняют деятельность ребенка, но и отрицательно влияют на все психофизическое развитие.
        Для понимания того, как ребенок с ДЦП овладевает произношением, наибольшее значение имеет анализ развития оральных рефлексов и оральной моторики на первом году жизни ребенка.
        Оральные рефлексы относятся к важнейшим врожденным рефлексам, обеспечивающим жизнедеятельность организма.
        Оральные рефлексы можно разграничить на:
        • рефлексы, обеспечивающие акт сосания;
        • поперечный рефлекс, способствующий жеванию;
        • выталкивающие, или оборонительные, рефлексы;
        • рефлексы взаимосвязи оральной области и руки.
        К рефлексам, обеспечивающим акт сосания, относятся поисковый, хоботковый, кусательный, сосательно-глотательный.
        Поисковый рефлекс Куссмауля (рефлекс стороны света) выражается в том, что при прикосновении к щеке или губам младенца он поворачивает голову в сторону раздражителя. Хоботковый — проявляется в вытягивании губ в сторону раздражителя. Кусательный — выражается в схватывании челюстями предмета при прикосновении его к деснам. Сосательно-глотательный — является основным в этой системе рефлексов.
        Известно, что движения сосания наблюдаются уже на 15-й неделе внутриутробного развития, но эффективное сосание появляется не раньше 32-й недели, а на 34—36-й неделе имеет место уже ритмичное сосание и глотание. Ритмичным сосательным движениям губ соответствуют такие же ритмичные движения языка. При этом кончик языка опущен, прижат к соску и принимает участие во всасывающих движениях губ, а средняя часть спинки языка поднята. Это необходимо для того, чтобы жидкость сначала попадала на язык, а затем уже перемещалась в глоточную область, не вызывая захлебывания. Устойчивое ритмичное сосание предполагает сочетание двух сосательных движений с двумя глотательными и одним-двумя дыхательными движениями.
        Рефлексы, обеспечивающие акт сосания, необходимы ребенку до перехода на кормление с помощью ложки и чашки. При отсутствии данных рефлексов новорожденного приходится кормить через зонд. Кормление из ложки и чашки становится возможным на 3—4-м месяце жизни, и хотя сосание сохраняется, оно теряет непроизвольный рефлекторный характер, становится таким же управляемым движением, как жевание. Соответственно, эта группа рефлексов должна редуцироваться к 3—4 месяцам. В том случае, когда редукции не происходит, а ребенок переходит к жеванию, у него образуются сосательно-жевательные синкинезии, при которых жевательные движения сопровождаются вытягиванием губ вперед и при опущенном кончике языка притягиванием передней части его спинки к небу. Такое жевание с открытым ртом сопровождается чмоканием и вытеканием пищи изо рта.
        Патология оральных рефлексов может отрицательно влиять на формирование произношения и затруднять проведение логопедической работы. В том случае, когда рефлексы сосания не редуцированы, любое движение губ может «запускать» сосательно-жевательную синкинезию, при которой суженный кончик языка продвигается вперед, а средняя часть спинки языка поднимается. Соответственно возникают эффекты межзубности и палатализации. Особенно характерно проявление данной рефлекторной патологии при произношении свистящих и шипящих звуков. В норме при произношении свистящих и шипящих вытягивание губ усиливает звучание за счет удлинения щели, через которую выходит воздушная струя. В связи с этим окружающие обычно неосознанно фиксируют внимание ребенка на движениях губ при попытках помочь ему правильно произнести данные звуки. У ребенка с сосательно-жевательной синкинезией движения губ провоцируют такую установку языка, при которой правильное произношение свистящих и шипящих становится невозможным.
        Проявления поискового, хоботкового, кусательного рефлексов затрудняют проведение логопедической работы, особенно — применение манипуляций во рту ребенка. Известно, что артикуляционный массаж, пассивная гимнастика органов артикуляции и установка артикуляционных поз с помощью рук, зондов или других приспособлений особенно эффективны в постановке звуков при дизартрии. Все эти приемы практически невозможно реализовать в отношении ребенка с оживленными рефлексами сосания.
        Поперечный рефлекс появляется в возрасте 6—8 месяцев. Он способствует перемещению пищи во рту во время жевания и выражается в том, что при раздражении боковой поверхности языка последний движется по направлению к раздражителю. Патологическая активность данного рефлекса на одной стороне может приводить к избыточным боковым движениям кончика языка и провоцировать боковое произношение звуков.
        Кашель и рвота относятся к выталкивающим, или оборонительным, рефлексам, проявляющимся с рождения и пожизненно. Как большинство безусловных рефлексов, заложенных филогенетически, они носят слабо дифференцированный характер и могут проявляться не только в физиологически оправданных ситуациях (отравление, раздражение трахеи и т. п.), но и в ситуациях эмоционального напряжения, отражая тем самым психофизиологическое стремление организма к самообороне. С возрастом у человека формируется способность волевой регуляции данных рефлексов.
        У детей с церебральным параличом кашель и рвота часто чрезмерно оживлены. Это может проявляться в покашливании во время речи, а также в проявлениях выталкивающих рефлексов при попытках манипулировать во рту ребенка.
        Назначение рефлексов взаимосвязи оральной области и руки в настоящее время до конца не выяснено. К данным рефлексам относятся хватательный рефлекс, рефлекс Бабкина и ладонно-ротовой.
        Хватательный рефлекс связан с сосательным (при сосании у младенца возникают хватательные движения). Рефлекс Бабкина проявляется в том, что при нажиме на основание ладони младенца его рот открывается, глаза закрываются, а голова наклоняется вперед. Ладонно-ротовой (пальмоментальный) — выражается в том, что прикосновение к ладони вызывает сокращение мышц на подбородке.
        В том случае, когда эти рефлексы не редуцированы, движения рук провоцируют движения в оральной области и затрудняют артикуляцию.
        Исследования, проведенные К. Стока, показали, что наибольшей устойчивостью у детей с ДЦП обладают сосательно-глотательный и, в меньшей степени, кусательный рефлексы. Поисковый, хоботковый и ладонно-ротовой редуцируются быстрее.
        Развитие артикуляции у детей с ДЦП осложняется и вследствие патологии тонических рефлексов. Тонические рефлексы новорожденных — это разнообразные движения, связанные с изменением тонуса тех или иных мышц при изменениях положения тела или прикосновении к разным его частям. К.А.Семенова перечисляет 10 тонических рефлексов, из которых для логопедической работы существенны три: это лабиринтный тонический рефлекс, симметричный шейный тонический рефлекс и асимметричный шейный тонический рефлекс, которые в норме должны редуцироваться к 3 месяцам. Эти рефлексы определяют зависимость тонуса мышц туловища и конечностей, а также шеи (что, собственно, и имеет значение для произношения) от положения тела и особенно головы в пространстве. Данные рефлексы в 2-месячном возрасте должны уступить первому установочному рефлексу — лабиринтному рефлексу с головы на шею, благодаря которому ребенок начинает удерживать голову.
        Лабиринтный тонический рефлекс (ЛТР) выражается в том, что в положении на спине у младенца проявляется напряжение разгибателей туловища и конечностей, а в положении на животе — повышение тонуса сгибателей. При вертикальном положении тела ребенка повышается тонус сгибателей нижних конечностей, в меньшей степени — разгибателей верхних конечностей. По данным Е. М. Мастюковой, при проявлении ЛТР повышается мышечный тонус корня языка.
        Симметричный шейный тонический рефлекс (СШТР) проявляется в том, что при наклоне головы вниз повышается тонус сгибателей верхних конечностей и разгибателей нижних. При закидывании головы назад повышается тонус разгибателей верхних конечностей и сгибателей нижних. Е. М. Мастюкова пишет, что СШТР повышает мышечный тонус спинки и кончика языка. Выраженное проявление рефлекса затрудняет дыхание, голосообразование, произвольное открывание рта, продвижение языка вперед и вверх.
        Асимметричный шейный тонический рефлекс (АШТР) обнаруживается в том, что при повороте головы в сторону со стороны лица рука полностью разгибается, а нога сгибается в тазобедренном и коленном суставах, а на противоположной стороне, наоборот, рука сгибается в локтевом суставе, а нога полностью разгибается. Е. М. Мастюкова отмечает, что АШТР вызывает асимметричное повышение тонуса в речевой мускулатуре, при этом тонус больше повышается на стороне, противоположной повороту головы ребенка.
        Исследованием К. Стока было обнаружено, что у детей с ДЦП нередуцированный лабиринтный тонический рефлекс встречается чаще, чем нередуцированные симметричный и асимметричный шейные тонические рефлексы.
        Нарушения двигательной сферы при ДЦП не ограничиваются рефлекторной патологией. В оральной области, так же как и в общей моторике, наблюдаются расстройства тонуса мышц, гиперкинезы, атаксии, синкинезии,оральные автоматизмы.
        Расстройства тонуса мышц выражаются в гипертонусе (спастичности), гипотонусе (вялости) и дистонии (переменном тонусе). Любые изменения тонуса ограничивают подвижность мышц и могут проявляться как генерализованно, так и избирательно в разных отделах речевого аппарата. Соответственно они могут определять нарушения речевого дыхания, голоса и артикуляции.
        Гиперкинезы в оральной области проявляются преимущественно в виде хореического и атетоидного. Они встречаются только у детей с гиперкинетической формой церебрального паралича. Гиперкинезы также могут проявляться во всех отделах речевого аппарата. Во время гиперкинеза мышечные движения выходят из-под контроля, произношение при этом искажается или становится невозможным. Вследствие того, что гиперкинезы являются симптомом поражения подкорковой области, точнее, стриопаллидарной системы, для детей с такими симптомами характерны трудности автоматизации любых, особенно тонких, движений.
        Атаксия характеризуется гиперметрией и нарушением координации движений. При атаксии характерны проблемы в управлении дыханием и голосом — интенсивность в начале фраз и ослабление к концу вследствие гиперметрии. Нарушения координации движений проявляются в недостаточном управлении работой мягкого неба и, как следствие, наличием ринофонии, а также в асинхронности работы всех отделов речевого аппарата. Существенно затруднена автоматизация сложных движений.
        Синкинезии — это добавочные содружественные движения. Они могут быть координационными — когда движение осуществляется нерационально, сопровождаясь лишними движениями мышц соседних органов; имитационными — аналогичные добавочные движения другим органом; глобальными — проявляющимися в разных частях тела при любых попытках к движениям. В оральной области они проявляются в добавочных лишних артикуляционных движениях, которые искажают произношение.
        Оральные автоматизмы — это насильственные движения в оральной области: смех, плач, стон, сосание, облизывание губ, причмокивание и т.д., являющиеся показателем стволовых нарушений. Оральные автоматизмы, так же как и гиперкинезы, искажают произношение или вынуждают ребенка прерывать речь.
        Моторные расстройства могут по-разному влиять на формирование произношения в зависимости от своего характера, распространенности и интенсивности. Поскольку артикуляция практически любой фонемы очень вариабельна, это позволяет широко использовать возможности компенсации и воспроизводить фонемы при разной конфигурации артикуляционных органов. Однако процесс формирования артикуляционного праксиса затруднен вследствие недостаточно качественной афферентации.

        СПЕЦИФИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ДВИГАТЕЛЬНОЙ СФЕРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ РЕЧИ

        Формирование речи при ДЦП определяется в первую очередь основными симптомами и синдромами данного заболевания. Известно, что «ядерным» синдромом данного заболевания является патология рефлекторного развития. У такого ребенка неправильно развиваются безусловные рефлексы, и это влияет на развитие моторики.

        Большинство безусловных рефлексов при нормальном развитии исчезает на первом году жизни. На смену им приходят установочные рефлексы, позволяющие человеку овладеть произвольными движениями и позами. При ДЦП безусловные рефлексы часто появляются с опозданием и, не исчезая, препятствуют образованию нормальных моторных схем. Нередуцированные рефлексы в искаженном виде становятся добавочными компонентами движений, в связи с чем движения приобретают нерациональный и неестественный характер. Автоматизированные неправильные моторные схемы не только затрудняют деятельность ребенка, но и отрицательно влияют на все психофизическое развитие.
        Для понимания того, как ребенок с ДЦП овладевает произношением, наибольшее значение имеет анализ развития оральных рефлексов и оральной моторики на первом году жизни ребенка.
        Оральные рефлексы относятся к важнейшим врожденным рефлексам, обеспечивающим жизнедеятельность организма.
        Оральные рефлексы можно разграничить на:
        • рефлексы, обеспечивающие акт сосания;
        • поперечный рефлекс, способствующий жеванию;
        • выталкивающие, или оборонительные, рефлексы;
        • рефлексы взаимосвязи оральной области и руки.
        К рефлексам, обеспечивающим акт сосания, относятся поисковый, хоботковый, кусательный, сосательно-глотательный.
        Поисковый рефлекс Куссмауля (рефлекс стороны света) выражается в том, что при прикосновении к щеке или губам младенца он поворачивает голову в сторону раздражителя. Хоботковый — проявляется в вытягивании губ в сторону раздражителя. Кусательный — выражается в схватывании челюстями предмета при прикосновении его к деснам. Сосательно-глотательный — является основным в этой системе рефлексов.
        Известно, что движения сосания наблюдаются уже на 15-й неделе внутриутробного развития, но эффективное сосание появляется не раньше 32-й недели, а на 34—36-й неделе имеет место уже ритмичное сосание и глотание. Ритмичным сосательным движениям губ соответствуют такие же ритмичные движения языка. При этом кончик языка опущен, прижат к соску и принимает участие во всасывающих движениях губ, а средняя часть спинки языка поднята. Это необходимо для того, чтобы жидкость сначала попадала на язык, а затем уже перемещалась в глоточную область, не вызывая захлебывания. Устойчивое ритмичное сосание предполагает сочетание двух сосательных движений с двумя глотательными и одним-двумя дыхательными движениями.
        Рефлексы, обеспечивающие акт сосания, необходимы ребенку до перехода на кормление с помощью ложки и чашки. При отсутствии данных рефлексов новорожденного приходится кормить через зонд. Кормление из ложки и чашки становится возможным на 3—4-м месяце жизни, и хотя сосание сохраняется, оно теряет непроизвольный рефлекторный характер, становится таким же управляемым движением, как жевание. Соответственно, эта группа рефлексов должна редуцироваться к 3—4 месяцам. В том случае, когда редукции не происходит, а ребенок переходит к жеванию, у него образуются сосательно-жевательные синкинезии, при которых жевательные движения сопровождаются вытягиванием губ вперед и при опущенном кончике языка притягиванием передней части его спинки к небу. Такое жевание с открытым ртом сопровождается чмоканием и вытеканием пищи изо рта.
        Патология оральных рефлексов может отрицательно влиять на формирование произношения и затруднять проведение логопедической работы. В том случае, когда рефлексы сосания не редуцированы, любое движение губ может «запускать» сосательно-жевательную синкинезию, при которой суженный кончик языка продвигается вперед, а средняя часть спинки языка поднимается. Соответственно возникают эффекты межзубности и палатализации. Особенно характерно проявление данной рефлекторной патологии при произношении свистящих и шипящих звуков. В норме при произношении свистящих и шипящих вытягивание губ усиливает звучание за счет удлинения щели, через которую выходит воздушная струя. В связи с этим окружающие обычно неосознанно фиксируют внимание ребенка на движениях губ при попытках помочь ему правильно произнести данные звуки. У ребенка с сосательно-жевательной синкинезией движения губ провоцируют такую установку языка, при которой правильное произношение свистящих и шипящих становится невозможным.
        Проявления поискового, хоботкового, кусательного рефлексов затрудняют проведение логопедической работы, особенно — применение манипуляций во рту ребенка. Известно, что артикуляционный массаж, пассивная гимнастика органов артикуляции и установка артикуляционных поз с помощью рук, зондов или других приспособлений особенно эффективны в постановке звуков при дизартрии. Все эти приемы практически невозможно реализовать в отношении ребенка с оживленными рефлексами сосания.
        Поперечный рефлекс появляется в возрасте 6—8 месяцев. Он способствует перемещению пищи во рту во время жевания и выражается в том, что при раздражении боковой поверхности языка последний движется по направлению к раздражителю. Патологическая активность данного рефлекса на одной стороне может приводить к избыточным боковым движениям кончика языка и провоцировать боковое произношение звуков.
        Кашель и рвота относятся к выталкивающим, или оборонительным, рефлексам, проявляющимся с рождения и пожизненно. Как большинство безусловных рефлексов, заложенных филогенетически, они носят слабо дифференцированный характер и могут проявляться не только в физиологически оправданных ситуациях (отравление, раздражение трахеи и т. п.), но и в ситуациях эмоционального напряжения, отражая тем самым психофизиологическое стремление организма к самообороне. С возрастом у человека формируется способность волевой регуляции данных рефлексов.
        У детей с церебральным параличом кашель и рвота часто чрезмерно оживлены. Это может проявляться в покашливании во время речи, а также в проявлениях выталкивающих рефлексов при попытках манипулировать во рту ребенка.
        Назначение рефлексов взаимосвязи оральной области и руки в настоящее время до конца не выяснено. К данным рефлексам относятся хватательный рефлекс, рефлекс Бабкина и ладонно-ротовой.
        Хватательный рефлекс связан с сосательным (при сосании у младенца возникают хватательные движения). Рефлекс Бабкина проявляется в том, что при нажиме на основание ладони младенца его рот открывается, глаза закрываются, а голова наклоняется вперед. Ладонно-ротовой (пальмоментальный) — выражается в том, что прикосновение к ладони вызывает сокращение мышц на подбородке.
        В том случае, когда эти рефлексы не редуцированы, движения рук провоцируют движения в оральной области и затрудняют артикуляцию.
        Исследования, проведенные К. Стока, показали, что наибольшей устойчивостью у детей с ДЦП обладают сосательно-глотательный и, в меньшей степени, кусательный рефлексы. Поисковый, хоботковый и ладонно-ротовой редуцируются быстрее.
        Развитие артикуляции у детей с ДЦП осложняется и вследствие патологии тонических рефлексов. Тонические рефлексы новорожденных — это разнообразные движения, связанные с изменением тонуса тех или иных мышц при изменениях положения тела или прикосновении к разным его частям. К.А.Семенова перечисляет 10 тонических рефлексов, из которых для логопедической работы существенны три: это лабиринтный тоничес

        таблица, Моро, сосательный, хватательный, Бабинского, Бабкина, ходьбы, хоботковый, а также Бауэра, Галанта, опоры, Ландау и Переса

        Для успешного выживания в новых условиях природа наградила грудных детей рефлексами, которые помогают им приспособиться к внутренним и внешним раздражителям окружающей среды.

        Многие из них присутствуют в жизни человека лишь на протяжении первого месяца появления на свет.

        Разновидности

        Рефлексы — ответная реакция организма на внешние раздражители.

        Они крайне важны для любого человека, а для младенцев в особенности.

        Безусловные (врожденные)

        Эти физиологические рефлексы появились в процессе эволюции.

        Их принято считать относительно постоянными, зарождаются они с помощью всей центральной нервной системы.

        Малая часть исчезает спустя определенное время после рождения.

        Условные

        Данные реакции являются индивидуальными, обозначающимися благодаря коре головного мозга. Их формирование продолжается на протяжении всей жизнедеятельности. Одно из наиболее важного значения — способность человека приспосабливаться к новой среде.

        ВАЖНО! В начале своей жизни младенец обладает лишь безусловными рефлексами, некоторые из которых сопровождают его на протяжении всей последующей жизни.

        Таблица по месяцам

        НазваниеОписаниеДо какого момента существует
        МороПроверка центральной нервной системы на быстроту реакции.До 6 месяцев включительно.
        СосательныйСпособность сосать грудь матери или же соску, встроенную в бутылочку для кормления.До 12 месяцев ослабевает, полностью исчезает через 3-4 года.
        ЗащитныйСпособность защищать жизненно необходимые органы восприятия.Наблюдается на протяжении всей жизни.
        Хватательный (поисковый)Способность познавать мир путем тактильных ощущений и хватания различных объектов, находящихся поблизости.До 12 месяцев включительно.
        БабинскогоЯвляется разгибательным рефлексом стопы.До 12-14 месяцев включительно.
        БабкинаСпособность при воздействии на ладонь поворачивать голову и открывать рот.До 3 месяца включительно.
        ХоботковыйСпособность при прикосновении складывать губы в трубочку, связана с сосательным рефлексом.До 3 месяцев включительно.
        БауэраСпособность уходить от раздражителя, действующего на стопы путем отползания в противоположную сторону.До 4 месяцев включительно.
        Рефлекс опоры (опорный)Способность полностью вставать на стопы при наличии поддержки со стороны.До 2 месяцев включительно.
        Рефлекс ходьбы (шаговый)Способность делать мелкие шаги при наклоне ребенка из положения «опоры».До 2 месяцев включительно.
        Рефлекс задержки дыханияСпособность задерживать дыхание дальше обычного.До 2 месяцев включительно.
        ГалантаСпособность выгибаться при воздействии раздражителя на поясницу.До 3 месяцев включительно.
        ЛандауСпособность совершать более сложные движения, держать голову, руки и ноги навесу.От 4 до 8 месяцев включительно.
        ПересаРеакция на раздражитель, вызывающий болевые ощущения.До 4 месяцев включительно.
        РобинсонаСпособность сильно обхватывать раздражитель, который воздействует на ладонь.До 4 месяцев включительно.
        ГлотательныйСпособность проглатывать необходимую для жизнедеятельности пищу.Остается на всю жизнь.

        А из видео вы узнаете как можно проверить большинство реакций:

        Атавистические рефлексы

        Атавистические рефлексы — безусловные рефлексы, отпадающие в процессе жизнедеятельности малыша за ненадобностью. Большинство подобных реакций действует лишь в первые 6 месяцев жизни.

        Примеры атавистических рефлексов:

        • Робинсона;
        • Моро;
        • задержки дыхания;
        • ходьбы.

        Данные реакции организма не формируют дальнейшее его развитие, а лишь указывают на полноценное функционирование центральной нервной системы. Даже рефлекс Бауэра не является источником дальнейшего обучения ползать, поскольку малютка передвигается при помощи движения рук, а не отталкивания. Рефлексы младенчества имеют вес лишь в животном мире.

        Тонические рефлексы

        Тонические рефлексы — безусловные рефлексы, исчезающие из жизни малыша после 3-х месяцев жизни. Если же они наблюдаются далее, то можно говорить о ДЦП ребенка.

        Примеры тонических рефлексов:

        • Ландау;
        • симметричный шейный рефлекс;
        • асимметричный шейный рефлекс.

        Как проверить наличие рефлекса у ребенка самостоятельно?

        Все реакции, необходимые для гармоничного развития малыша, проверяются у педиатра в зависимости от возраста малютки. Однако, бывают случаи, когда необходимо проверить наличие того или иного рефлекса самостоятельно. Это достаточно легко сделать, зная четкий алгоритм действий.

        Рефлекс Моро

        Действия для взрослого:

        1. Положить малыша на ровную, твердую поверхность.
        2. Ударить по поверхности на расстоянии, равном 15 см от головы ребенка (или громко хлопнуть в ладоши).

        Ответная, нормальная реакция:

        1. Резкое, симметричное откидывание рук в сторону.
        2. Разжимание кулачков.
        3. Испуг/плач малыша, выброс адреналина в кровь или учащенное сердцебиение.

        Проверить наличие рефлекса Моро можно и при помощи иных способов. Реакция с ручками окажется идентичной.

        1. Выпрямить и поднять ножки ребенка совместно с тазом.

        ВАЖНО! Рефлекс можно наблюдать и в повседневной жизни. К примеру, при резком сигнале машины, неожиданно включившимся телевизоре или падении какого-то предмета.

        Сосательный рефлекс

        Действия взрослого:

        1. Погладить щеку малыша или легонько надавить на губы.

        Ответная нормальная реакция:

        1. Открытие рта и шевеление языка, будто он желает сосать.

        После еды сосательный рефлекс ослабевает, но уже спустя час восстанавливает силы.

        Хватательный рефлекс

        Действия взрослого:

        1. Слегка надавить на раскрытую ладонь ребенка.

        Ответная нормальная реакция:

        1. Сильный обхват предлагаемого предмета или пальца взрослого.

        Рефлекс Бабинского

        Действия взрослого:

        1. С нажимом провести от пятки к пальцам стопы.

        Ответная, нормальная реакция:

        1. Оттопыривается большой палец, остальные слегка поджимаются.
        2. Все пальцы веерообразно расходятся.

        ВАЖНО! Действия должны быть симметричны.

        Рефлекс Бабкина

        Действия взрослого:

        1. Одновременно легонько надавить на ладони ребенка.

        Нормальная реакция ребенка:

        1. Открытие рта, возможно, высовывание языка.

        Хоботковый рефлекс

        Действия взрослого:

        1. Приложить палец к верхней губе малютки.

        Ответная нормальная реакция:

        1. Вытягивает губки, складывая их «трубочкой».

        Связан рефлекс с сокращением мимической мускулатуры.

        Рефлекс Бауэра

        Действия взрослого:

        1. Положить ребенка на живот.
        2. Слегка надавить на стопы.

        Ответная нормальная реакция:

        1. Совершение движения, имитирующего ползание.

        Рефлекс Ландау

        Данная реакция является двухфазной. Первая — верхние рефлексы, вторая — нижним.

        Для выявления верхнего рефлекса необходимо:

        1. Положить малютку на живот так, чтобы его грудная клетка оказалась за пределами стола.

        Нормальная ответная реакция:

        1. Разгибание спины, шеи и ручек назад. Иногда малыш может переворачиваться.

        Для выявления нижнего рефлекса необходимо:

        1. Положить ребенка на плоскую поверхность, лишив опоры ножки и таз, либо взять на руки.

        Ответная реакция:

        1. Выгибание спинки дугой.
        2. Поднятие ножек в направлении к себе.

        Рефлекс Переса

        Действия взрослого:

        1. Провести пальцем вдоль позвоночника (по остристым краям) от копчика до шеи.

        Ответная нормальная реакция:

        1. Плач или крик.
        2. Сгибание конечностей.
        3. Поднятие головки.
        4. Разгибание туловища.

        Рефлекс Переса воспринимается новорожденным крайне отрицательно.

        Рефлекс ходьбы (шаговый)

        Действия взрослого:

        1. Взять малютку на руки и поставить в вертикальное положение.
        2. Чуть наклонить вперед.

        Ответная реакция ребенка:

        1. Имитация шагов в наклоненную сторону.

        Рефлекс Галанта

        Действия взрослого:

        1. Провести ладонью по спинке малыша.

        Ответная реакция:

        1. Выгибание спинки.
        2. Выпрямление ножки на стороне вызова реакции.

        Рефлекс опоры

        Действия взрослого:

        1. Поставить малыша вертикально, чтобы стопы касались опоры.

        Ответная реакция:

        1. Выпрямление туловище.
        2. Устойчивое положение (с поддержкой) на опоре.

        Рефлекс Робинсона

        Действия взрослого:

        1. Вложить свои пальцы в ладонь малыша.
        2. Получить ответную реакцию крепкого сжатия.
        3. Приподнять.
        4. Малыш должен спокойно висеть на вытянутых ручках.

        Как вырабатывать?

        Главное, что необходимо при вырабатывании любой реакции — регулярность.

        К примеру, слабый хватательный рефлекс можно укрепить, вкладывая в ручку малыша различные предметы и подвесив к кроватке яркие, привлекающие внимание игрушки.

        Рефлекс ползания также не является сложным, требуется лишь стимулировать его, как описано выше.

        Самостоятельно родители способны выработать хватательный,ходьбы, ползания, сосательный и прочие рефлексы.

        Что делать, если рефлекс слабый или отсутствует?

        Если рефлексы запаздывают или проявляются крайне слабо, то у ребенка могут обнаружить повреждение центральной нервной системы.

        После рождения следует ежемесячно посещать педиатра, который сможет проверить наличие необходимых реакций и в случае их отсутствия или слабости, направить на более серьезную проверку к неврологу.

        ВАЖНО! В младенческом возрасте главным рефлексом является сосательный, поскольку благодаря ему в организм малютки поступает пища, необходимая для дальнейшего роста и развития. В случае слабого или, если сосательный рефлекс отсутствует, могут назначить кормление через зонд или внутривенно.

        Без консультации специалиста сделать ничего не получится, поскольку каждый случай является уникальным.

        Внимательно следите за поведением новорожденного ребенка. Ни в коем случае не пренебрегайте регулярными походами к педиатру для отслеживания здоровья, потому что ситуацию можно запустить до предельного уровня. Берегите свою малютку!

        Также познавательно будет узнать мнение доктора Комаровского из следующего видео:

        Физиологические рефлексы новорожденного.

        Особое значение в периоде новорожденности имеют, так называемые, основные безусловные рефлексы.

        Основные безусловные рефлексы новорождённого и грудного ребёнка делятся на две группы: сегментарные двигательные автоматизмы, обеспечивающиеся сегментами мозгового ствола (оральные автоматизмы) и спинного мозга (спинальные автоматизмы).

        Оральные сегментарные автоматизмы:

        Сосательный рефлекс

        При введении указательного пальца в рот на 3-4 см ребёнок делает ритмичные сосательные движения. Рефлекс отсутствует при парезелицевых нервов, глубокой умственной отсталости, в тяжелых соматических состояниях.

        Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля)

        При поглаживании в области угла рта происходит опускание губы, отклонение языка и поворот головы в сторону раздражителя. Надавливание на середину верхней губы вызывает открытие рта и разгибание головы. При надавливании на середину нижней губы опускается нижняя челюсть и сгибается голова. Этот рефлекс особенно хорошо выражен до кормления и слабо выражен у ребёнка сразу после кормления. Обращают внимание на симметричность рефлекса с двух сторон. Поисковый рефлекс наблюдается до 3—4 мес., затем угасает. Асимметрия рефлекса — односторонний парезлицевого нерва. Рефлекс отсутствует — двухстороннийпарезлицевого нерва, поражение ЦНС.

        Хоботковый рефлекс

        Быстрый удар пальцем по губам вызывает вытягивание губ вперед. Этот рефлекс сохраняется до 2—3 мес.

        Ладонно-ротовой рефлекс (рефлекс Бабкина)

        При надавливании большим пальцем на область ладони новорождённого (обеих ладоней одновременно), ближе к тенару, происходит открывание рта и сгибание головы. Рефлекс ярко выражен у новорождённых в норме. Вялость рефлекса, быстрая истощаемость или отсутствие свидетельствуют о поражении ЦНС. Рефлекс может отсутствовать на стороне поражения при периферическом парезеруки. После 2 мес. он угасает и к 3 мес. исчезает

        Спинальные двигательные автоматизмы:

        Защитный рефлекс новорождённого

        Если новорождённого положить на живот, то происходит рефлекторный поворот головы в сторону. Этот рефлекс выражен с первых часов жизни. У детей с поражением центральной нервной системызащитный рефлекс может отсутствовать, и, если не повернуть пассивно голову ребёнка в сторону, он может задохнуться.

        Рефлекс опоры и автоматическая походка новорождённых

        У новорождённого нет готовности к стоянию, но он способен к опорной реакции. Если держать ребёнка вертикально на весу, то он сгибает ноги во всех суставах. Поставленный на опору ребёнок выпрямляет туловище и стоит на полусогнутых ногах на полной стопе. Положительная опорная реакция нижних конечностей является подготовкой к шаговым движениям. Если новорождённого слегка наклонить вперед, то он делает шаговые движения (автоматическая походка новорождённых). Иногда при ходьбе новорождённые перекрещивают ноги на уровне нижней трети голеней и стоп. Это вызвано более сильным сокращением аддукторов, что является физиологичным для этого возраста и внешне напоминает походку при детском церебральном параличе.

        Реакция опоры и автоматическая походка физиологичны до 1 — 1,5 месяцев, затем они угнетаются и развивается физиологическая астазия-абазия. Только к концу 1 года жизни появляется способность самостоятельно стоять и ходить, которая рассматривается как условный рефлекс и для своего осуществления требует нормальной функции коры больших полушарий. У новорождённых с внутричерепной травмой, родившихся в асфиксии, в первые недели жизни реакция опоры и автоматическая походка часто угнетены или отсутствуют. При наследственных нервно-мышечных заболеваниях реакция опоры и автоматическая походка отсутствуют из-за резкой мышечной гипотонии. У детей с поражением центральной нервной системы автоматическая походка задерживается надолго.

        Рефлекс ползания (Бауэра) и спонтанное ползание

        Новорождённого укладывают на живот (голова по средней линии). В таком положении он совершает ползающие движения — спонтанное ползанье. Если к подошвам приставить ладонь, то ребёнок рефлекторно отталкивается от неё ногами и ползание усиливается. В положении на боку и на спине эти движения не возникают. Координации движений рук и ног при этом не наблюдается. Ползающие движения у новорождённых становятся выраженными на 3 — 4-й день жизни. Рефлекс физиологичен до 4 месяцев жизни, затем он угасает. Самостоятельное ползание является предшественником будущих локомоторных актов. Рефлекс угнетен или отсутствует у детей, родившихся в асфиксии, а также при внутричерепных кровоизлияниях, травмах спинного мозга. Следует обратить внимание на асимметрию рефлекса. При заболеваниях центральной нервной системы ползающие движения сохраняются до 6 — 12 месяцев, как и другие безусловные рефлексы.

        Хватательный рефлекс

        Появляется у новорождённого при надавливании на его ладони. Иногда новорождённый так сильно обхватывает пальцы, что его можно приподнять вверх (рефлекс Робинзона). Этот рефлекс является филогенетически древним. Новорождённые обезьяны захватом кистей удерживаются на волосяном покрове матери. При парезахрук рефлекс ослаблен или отсутствует, у заторможенных детей — реакция ослаблена, у возбудимых — усилена. Рефлекс физиологичен до 3 — 4 месяцев, в дальнейшем на базе хватательного рефлекса постепенно формируется произвольное захватывание предмета. Наличие рефлекса после 4 — 5 месяцев свидетельствует о поражении нервной системы.

        Такой же хватательный рефлекс можно вызвать и с нижних конечностей. Надавливание большим пальцем на подушечку стопывызывает подошвенное сгибание пальцев. Если же пальцем нанести штриховое раздражение на подошву стопы, то происходит тыльное сгибание стопы и веерообразное расхождение пальцев (физиологическийрефлекс Бабинского).

        Рефлекс Галанта

        При раздражении кожи спины паравертебрально вдоль позвоночника новорождённый изгибает спину, образуется дуга, открытая в сторону раздражителя. Нога на соответствующей стороне часто разгибается в тазобедренном и коленном суставах. Этот рефлекс хорошо вызывается с 5 — 6-го дня жизни. У детей с поражением нервной системы он может быть ослаблен или вовсе отсутствовать в течение 1-го месяца жизни. При поражении спинного мозга рефлекс отсутствует длительно. Рефлекс физиологичен до 3 — 4-го месяца жизни. При поражении нервной системы эту реакцию можно наблюдать во второй половине года и позже.

        Рефлекс Переса

        Если провести пальцами, слегка надавливая, по остистым отросткам позвоночника от копчика к шее, ребёнок кричит, приподнимает голову, разгибает туловище, сгибает верхние и нижние конечности. Этот рефлекс вызывает у новорождённого отрицательную эмоциональную реакцию. Рефлекс физиологичен до 3 — 4-го месяца жизни. Угнетение рефлекса в период новорождённости и задержка его обратного развития наблюдается у детей с поражением центральной нервной системы.

        Рефлекс Моро

        Вызывается различными и не различными приемами: ударом по поверхности, на которой лежит ребёнок, на расстоянии 15 см от его головки, приподниманием разогнутых ног и таза над постелью, внезапным пассивным разгибанием нижних конечностей. Новорождённый отводит руки в стороны и открывает кулачки — 1 фаза рефлекса Моро. Через несколько секунд руки возвращаются в исходное положение — II фаза рефлекса Моро. Рефлекс выражен сразу после рождения, его можно наблюдать при манипуляциях акушера. У детей с внутричерепной травмой рефлекс в первые дни жизни может отсутствовать. При гемипарезах, а также при акушерскомпарезеруки наблюдается асимметрия рефлекса Моро.

        При резко выраженной гипертонии имеется неполный рефлекс Моро: новорождённый только слегка отводит руки. В каждом случае следует определить порог рефлекса Моро — низкий или высокий. У грудных детей с поражением центральной нервной системы рефлекс Моро задерживается надолго, имеет низкий порог, часто возникает спонтанно при беспокойстве, различных манипуляциях. У здоровых детей рефлекс хорошо выражен до 4 — 5-го месяца, затем начинает угасать; после 5-го месяца можно наблюдать лишь отдельные его компоненты.

        Статья | Осмотр невролога

        «Сроки и значение неврологического обследования грудных детей в разные возрастные периоды»

        Врач-невролог Бобылова М.Ю.
        Цель консультации у невролога ребенка младенческого возраста — оценка развития и выявление ранних его нарушений.

        При осмотре невролог оценивает несколько основных показателей:

        1) мышечный тонус (поза),
        2) безусловные рефлексы,
        3) навыки,
        4) окружность головы,
        5) величина большого родничка.

        Неврологический осмотр здоровых детей первого года жизни происходит в определенные сроки – в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев, в 9 месяцев, в 12 месяцев. Такой выбор не случаен, поскольку каждый возраст имеет свои особенности, отражающие важные вехи психомоторного развития.

        Во время первого осмотра врач значительное время уделяет беседе с родителями. Ему необходимо знать, как протекала беременность, роды и период от рождения до 1 мес. Чтобы выяснить насколько быстро и хорошо ребенок адаптировался к внеутробной жизни, невролог задает различные вопросы. Например, срыгивает ли ребенок? Здоровый ли у него стул? Хорошо ли он прибавляет в весе? Нет ли поражений кожи (аллергической сыпи или инфекции)? Спит ли малыш подряд несколько часов и реагирует ли на изменение погоды или на изменение температуры в комнате? Также невролог спрашивает, чему научился крошка за первый месяц: фиксирует ли он взгляд на лице взрослого, прислушивается ли он к речи, реагирует ли на резкие звуки?

        Помимо ответов невролог оценивает и невербальную информацию: интонация, выражение лица, степень открытость мамы без слов расскажут врачу об отношениях в семье между взрослыми и малышом.

        Пока врач разговаривает с родителями и получает ответы на основные вопросы, ребенок привыкает к присутствию постороннего человека, после чего можно приступать к непосредственному осмотру младенца.

        Для осмотра родители кладут ребенка на пеленальный столик и раздевают его до гола, в том числе снимают памперс и шапочку.

        Оценка двигательного развития ребенка любого возраста производится в момент максимального комфорта (тепло, сытость, покой).

        Оценка мышечного тонуса

        Мышечный тонус бывает нормальным, повышенным и сниженным. В норме у новороденного тонус умеренно повышен: ножки и ручки в полусогнутом состоянии. При повышении тонуса ноги и руки резко согнуты, при снижении — резко разогнуты в суставах, вяло сопротивляются осмотру.

        Для правильной оценки мышечного тонуса очень важно, чтобы ребенок не испугался, не заплакал, потому что при этом тонус меняется. Кстати сказать, зачастую педиатр во время профилактического осмотра месячного малыша находит у него «мышечную дистонию» (не совсем нормальный мышечный тонус). И это не удивительно, ведь педиатр слушает дыхание с помощью холодной, неприятной для ребенка трубки, щупает животик (что тоже очень досадно) и в довершении ко всему осматривает рот шпателем. После такого «бесцеремонного» обращения немудрено и заплакать, продемонстрировав врачу «мышечную дистонию», от которой в спокойном состоянии может и следа не остаться. Поэтому действия невролога должны быть очень осторожными, ведь нормальный тонус – важнейший показатель правильного развития.

        Рефлексы новорожденных.

        Помимо тонуса мышц невролог оценивает рефлексы новорожденных, которые еще называются безусловные рефлексы. Самые простые безусловные рефлексы — сосательный и хватательный, примеры более сложных — рефлекс ползания в положении на животе, рефлекс опоры и автоматической походки при вертикальной позе. Есть и вовсе замысловатые, позотонические рефлексы (например, при повороте головы в сторону мышечный тонус в руке и ноге на этой стороне снижается, а на противоположной стороне увеличивается).

        Особого внимания заслуживает рефлекс Моро, названный в честь описавшего его автора. Ребенок лежит на спине, и в ответ на резкий звук резко вскидывает ручки, зачастую несколько раз подряд. Некоторые родители считают, что это плохо. Однако следует развеять их тревоги. Рефлекс Моро в норме присутствует у каждого младенца до 4 мес.

        Зачем же нужны новорожденному ребенку безусловные рефлексы? Ответ прост: именно на основе этих рефлексов позже формируются важнейшие двигательные акты и психологические состояния. Например, позотонические рефлексы «обучают» ребенка поворачиваться со спины на живот, держать голову, сохранять равновесия и так далее. А на основе такого внешне несимпатичного рефлекса Моро формируется защитная реакция при страхе!

        Наличие и выраженность рефлекса – важный индикатор развития. Многие рефлексы новорожденных исчезают (угасают) по мере развития ребенка, но некоторые из них можно встретить и во взрослом возрасте. Всегда настораживает врача отсутствие рефлексов, наличие патологических рефлексов у ребенка, задержка угасания рефлексов, характерных для более раннего возраста, а так же появление их у ребенка старшего возраста или взрослого человека. Такие отклонения обычно свидетельствуют о поражении центральной нервной системы или периферических нервов. В то же время следует учитывать, что на безусловные рефлексы влияют такие факторы, как тип высшей нервной деятельности, время суток, общее состояние ребенка. Поэтому, если вы вдруг не увидели какого-либо рефлекса у вашего малыша, не спешите делать скоропалительных выводов. Объективно оценить состояние ребенка может только специалист.

        Наиболее постоянные безусловные рефлексы:

        В положении на спине:

        · поисковый рефлекс — ребенок лежит на спине, при поглаживании щеки опускается угол рта, голова поворачивается в сторону раздражения; рефлекс особенно хорошо выражен перед кормлением;

        · хоботковый рефлекс — ребенок лежит на спине, легкое прикосновение к губам вызывает сокращение круговой мышцы рта, при этом губы вытягиваются «хоботком»;

        · сосательный рефлекс — активное сосание вложенной в рот соски;

        · хватательный рефлекс — при вкладывании пальца в открытую ладонь ребенка его кисть охватывает палец взрослого. У новорожденного хватательный рефлекс так силен, что его можно приподнять над пеленальным столом.

        · рефлекс Моро — (1 фаза — разведение рук, 2 фаза — возвращение в исходную позицию через несколько секунд) — при внезапном встряхивании рук ребенка, сжимании их в кулаки, громком звуке;

        В вертикальном положении (в норме при вертикальном подвешивании ребенка за подмышки происходит сгибание во всех суставах ног):

        · рефлекс опоры — при наличии твердой опоры под ногами происходит выпрямление туловища и опора на полную стопу;

        · автоматическая походка возникает, если затем наклонить ребенка вперед;

        В положении на животе:

        · защитный рефлекс — при выкладывании на живот происходит поворот головы в сторону;

        · рефлекс ползания– врач приставляет руку к стопам, ребенок отталкивается наподобие ползания.

        Некоторые безусловные рефлексы не угасают, а сохраняются на всю жизнь, например, моргательный рефлекс (зажмуривание глаза в ответ на прикосновение или при внезапном освещении ярким светом), чихательных рефлекс (чихание при раздражении слизистой носа), рвотный рефлекс (при раздражении задней стенки глотки или корня языка), зевательный рефлекс (зевание при недостатке кислорода), кашлевой рефлекс.

        Оценка навыков.

        Навыки – это то, что умеет делать ребенок ко времени осмотра (улыбаться, держать головку, сидеть, ползать, самостоятельно пользоваться ложкой, и др.). Для оценки навыков существуют определенные нормативы. Например, устойчиво держать головку к 3-м месяцам, переворачиваться к 6 месяцам, сидеть – к 8-ми, и т д. Безусловно, в оценке навыков невролог учитывает сводку нормативов. Но важно знать и то, что это лишь среднестатистические данные, и не все здоровые дети развиваются строго в соответствии с ними. Маловесные дети развиваются быстрее крупных, а девочки – быстрее мальчиков. Существуют семейные случаи, когда дети начинают самостоятельно ходить в 1 г 2 мес или сидеть в 9 мес.

        Определение окружности головы и большого родничка.

        Осмотр невролога завершается определением окружности головы и оценкой большого родничка. При аккуратных измерениях динамика головы остается одним из наиболее ценных методов, позволяющих диагностировать гидроцефалию и микроцефалию.

        По большому родничку можно определить, повышено ли внутричерепное давление. В норме большой родничок слегка западает и ощущается его пульсация. Большой родничок обязательно должен пульсировать! Ошибочно считать, что это признак гидроцефалии!

        Завершив осмотр, невролог может назначить консультацию окулиста и нейросонографию. Что это и зачем?

        Нейросонография (НСГ) – безопасный, не имеющий противопоказаний метод ультразвукового сканирования головного мозга через большой родничок. Применяется у грудных детей с открытым большим родничком. Ультразвуковые волны отражаются от структур мозга и выводятся на экран. НСГ – быстрый, доступный и информативный метод диагностики. Исследованиепозволяет исключить грубые нарушения, увидеть кисты, расширение желудочков головного мозга, и др.

        Консультация окулиста, кроме оценки остроты зрения, включает осмотр глазного дна. Глазное дно является частью головного мозга. Поэтому по состоянию сосудов глазного дна можно судить о сосудах головного мозга – венах и артериях.

        По окончании консультации невролог устанавливает диагноз. Если все показатели в норме, то диагноз констатирует, что «психомоторное развитие соответствует возрасту, неврологической патологии нет».

        Когда большинство показателей в пределах нормы, а один-два показателя все же выходят за рамки, невролог ставит следующие диагнозы:

        1. Синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости: ребенок развивается нормально, но он возбудим (плохо спит ночами, срыгивает и т.д.) и у него повышены рефлексы. В таком случае показано более тщательное соблюдение режима, пристальный контроль вскармливания, ежедневные прогулки, воздушные ванны, купания в успокоительных травах. Если невролог считает, что этих мероприятий недостаточно, то назначает успокоительные препараты (глицин, фенибут).
        2. Гидроцефальный синдром: избыточный прирост окружности головы. При этом невролог назначает еженедельный контроль окружности головы. Лечение назначают с мочегонных средств (отвар брусничного листа, диакарб). При гидроцефальном синдроме обязательна нейросонография (НСГ), консультация окулиста. Иногда требуется даже проведения МРТ (магнитно-резонансной томографии).
        3. Синдром мышечной дистонии: нарушение мышечного тонуса в виде его повышения или понижения. Методы лечения: массаж и лечебная гимнастика, плавание, закаливание.
        4. Синдром вегетативной дистонии характеризуется мраморностью кожи, посинением кистей и стоп. Основной метод лечения – соблюдение режима, закаливание, массаж, которые направлены на общее укрепление организма, и в том числе – нервной системы.
        5. Особого внимания заслуживает диагноз задержки двигательного развития. Иногда задержка двигательного развития является вариантом нормы (семейные случаи, когда дети развиваются чуть позже своих сверстников). Такие «отставания» никакого лечения не требуют!
        В заключение хочется сказать, что невролог обследует детей первого года жизни для того, чтобы вовремя выявить особенности нервной системы и правильно их интерпретировать. Главный вопрос, на который отвечает невролог: эти особенности являются вариантом нормы или началом заболевания? Родители должны знать, что пластичность нервной системы грудного ребенка очень высока. Поэтому правильное и раннее лечение может полностью восстановить здоровье малыша.

        Многие родители спрашивают: А что будет, если не лечить, не делать массаж? Тогда ребенок будет бороться со своими проблемами собственными силами. И если этих сил у него достаточно, все нормализуется. Если же сил окажется недостаточно, то собственно развитие до поры до времени может происходить нормально. Но в критические периоды детства (в первом классе, у подростка) откуда-то вдруг появляются головные боли, обмороки, трудности в обучении и поведении, формируются плоскостопие, нарушение осанки, утомляемость. Разумно ли полагаться на волю случая, в надежде, что ребенок проблему «перерастет»? Стоит ли рисковать будущим малыша?

        Развитие ребенка на разных возрастных этапах

        РАЗВИТИЕ РЕБЕНКА НА РАЗНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ЭТАПАХ
        Период младенчества (первый год жизни)
        Рождаясь, ребенок физически отделяется от матери. Он попадает в совершенно иные условия: холод, яркая освещенность, воздушная среда, требующая другого типа дыхания, необходимость смены типа питания. Приспособиться к этим новым, чуждым для него условиям, ребенку помогают наследственно закрепленные механизмы — безусловные рефлексы.

        Какие же безусловные рефлексы имеет новорожденный?

        Это, прежде всего, система пищевых рефлексов. При прикосновении к углам губ или языку появляются сосательные движения, а все остальные движения тормозятся. Поскольку ребенок полностью сосредоточен на сосании, эта реакция была названа «пищевым сосредоточением».
        Среди безусловных рефлексов выделяются защитные и ориентировочные. Некоторые рефлексы являются атавистическими — они получены в наследство от животных предков, но бесполезны для ребенка и вскоре исчезают. Так, например, рефлекс, называемый иногда «обезьяньим», пропадает уже на втором месяце жизни.

        Безусловные рефлексы новорожденного

        Раздражители Рефлексы
        Действие яркого света Глаза закрываются
        Шлепок по переносице Глаза закрываются
        Хлопок руками возле головы ребенка Глаза закрываются
        Поворот головы ребенка направо Подбородок поднимается, правая рука вытягивается, левая сгибается
        Разведение локтей в стороны Руки быстро сгибаются
        Нажатие пальцем на ладонь ребенка Пальцы ребенка сжимаются и разжимаются
        Нажатие пальцем на подошву ребенка Пальцы ног сжимаются
        Царапающим движением проводим пальцем по подошве от пальцев к пятке Большой палец ноги поднимается, остальные — вытягиваются
        Укол булавкой подошвы Колено и стопа сгибаются
        Поднимаем лежащего ребенка животом вниз Ребенок пытается поднять голову, вытягивает ноги
        К концу первого месяца жизни появляются и первые условные рефлексы. В частности, ребенок начинает реагировать на позу кормления: как только он оказывается в определенном положении на коленях матери. v него возникают сосательные движения. Но в целом образование условных рефлексов характерно для более позднего времени.
        Как можно описать психическую жизнь новорожденного? Мозг маленького ребенка продолжает развиваться, он не вполне сформирован, поэтому психическая жизнь связана, главным образом, с подкорковыми центрами, а также недостаточно зрелой корой. Ощущения новорожденного недифференцнрованны и неразрывно слиты с эмоциями, что дало возможность Л. С. Выготскому говорить о «чувственных эмоциональных состояниях или эмоционально подчеркнутых состояниях ощущений».
        Важные события в психической жизни ребенка — возникновение слухового и зрительного сосредоточения. Слуховое сосредоточение появляется на 2—3 неделе. Резкий звук, скажем, хлопнувшей двери, вызывает прекращение движений, ребенок замирает и замолкает. Позже, на 3—4 неделе, такая же реакция возникает на голос человека. В это время ребенок не только сосредоточивается на звуке, но и поворачивает голову в сторону его источника. Зрительное сосредоточение, появляющееся на 3—5 неделе, внешне проявляется так же: ребенок замирает и задерживает взгляд (разумеется, недолго) на ярком предмете.

        Новорожденный проводит время во сне или дремотном состоянии. Постепенно из этого дремотного состояния начинают выделяться отдельные моменты, краткие периоды бодрствования. Слуховое и зрительное сосредоточение придают бодрствованию активный характер.
        Ребенок приходит в этот мир слабым и совершенно беспомощным. Такая беспомощность, полная зависимость от взрослого человека составляют специфику социальной ситуации развития младенца.

        Новорожденный, приобретя способность реагировать на голос ухаживающей за ним матери, видеть ее лицо, устанавливает с ней новые тонкие эмоциональные связи. Примерно в 1 месяц ребенок, увидев маму, останавливает взгляд на ее лице, вскидывает руки, быстро двигает ногами, издает громкие звуки и начинает улыбаться. Эта бурная эмоциональная реакция была названа «комплексом, оживления», Комплекс оживления, включающий истинно человеческую особенность — улыбку, — знаменует собой появление, первой социальной потребности — потребности в общении. А становление у ребенка потребности в общении означает, что он в своем психическом развитии переходит в новый период. Заканчивается переходный этап новорожденности. Начинается собственно младенчество.

        Младенчество

        Младенец интенсивно растет. Рост здорового ребенка за первый год его жизни увеличивается примерно в 1,5 раза, а вес — почти в 2 раза.
        Физическое развитие младенца
        Время появления Развитие моторики
        1 месяц Поднимает подбородок
        2 месяца Поднимает грудь
        3 месяца Тянется за предметом, но, как правило, промахивается
        4 месяца Сидит с поддержкой
        5—6 месяцев Хватает рукой предметы
        7 месяцев Сидит без поддержки
        8 месяцев Садится без посторонней помощи
        9 месяцев Стоит с поддержкой; ползает на животе
        10 месяцев Ползает, опираясь на руки и колени; ходит, держась двумя руками
        11 месяцев Стоит без поддержки
        12 месяцев Ходит, держась одной рукой

        Восприятие. После второго месяца сосредоточение становится достаточно длительным, к 3 месяцам его продолжительность достигает 7—8 минут. В 4 месяца ребенок не просто видит, но уже смотрит: активно реагирует на увиденное, двигается и повизгивает.
        Ребенок в младенческом возрасте воспринимает форму предметов, выделяет контур и другие их элементы.
        Можно сказать, что в младенческом возрасте дети уже способны ориентироваться во многих параметрах объектов. Их привлекают контрасты, движение наблюдаемых предметов и другие их свойства.

        К 2—3 месяцам младенцы обычно проявляют интерес к объектам, которые в какой-то мере отличаются от тех, что наблюдались ими раньше.
        Ребенок различает зрительно воспринимаемые объекты по форме, сложности и цвету. Активный же интерес к цвету появляется позже, с 6 месяцев.
        Развивается также пространственное восприятие, в частности, восприятие глубины. Американские психологи провели красивый эксперимент с «обрывом»: младенца помещали на стеклянный стол, под которым находились две большие доски, прикрепленные на разных уровнях. Разница в уровнях этих досок, обтянутых яркой, в крупную клетку материей, и создавала иллюзию обрыва. Маленький ребенок, тактильно ощущая ровную поверхность стекла, ползет к матери, не замечая глубины. После 8 месяцев большинство детей избегают «обрыва» и начинают плакать.
        Движение и действия. Движения рук младенца, направленные к предмету, ощупывание предмета появляются примерно на четвертом месяце жизни. В 5—6месяцев ребенок уже может схватить предмет, что требует сложных зрительно-двигательных координации. Хватание — первое целенаправленное действие ребенка, оно является обязательным условием, основой освоения манипуляций с предметами.

        Во втором полугодии движения рук и соответствующие действия интенсивно развиваются. Ребенок размахивает схваченными им предметами, стучит, бросает и снова подбирает их, кусает, перекладывает из руки в руку и т. д. Развертываются цепи одинаковых, повторяющихся действий, которые Жан Пиаже назвал круговыми реакциями. После 7 месяцев встречаются «соотносящие» действия: ребенок вкладывает маленькие предметы в большие, открывает и закрывает крышки коробочек. После 10 месяцев появляются первые функциональные действия, позволяющие относительно верно использовать предметы, подражая действиям взрослых. Ребенок катает машинку, бьет по барабану, подносит ко рту чашку с соком.

        К концу года ребенок начинает познавать мир человеческих предметов и осваивать правила действий с ними. Разнообразные действия приводят его к открытию все новых и новых свойств окружающих его объектов. Ориентируясь в окружающей действительности, он интересуется не только тем, «что это такое», но и тем, «что с этим можно делать».
        Восприятие и действие ф—та основа, которая позволяет судить о первоначальных формах наглядно-действенного мышления в младенческом возрасте.
        К концу 1 года ребенок включается в достаточно сложные действия игры.
        Память. Познавательное развитие младенца предполагает включение механизмов памяти, естественно, простейших ее видов. Первым появляется узнавание. В 3—4месяца он узнает ту игрушку, которую показывал ему взрослый, предпочитая ее остальным, находящимся в поле его зрения, 4-месячный ребенок отличает знакомое лицо от незнакомого.
        После 8 месяцев появляется воспроизведение — восстановление в памяти образа, когда перед ребенком нет сходного объекта.
        На протяжении младенческого возраста наблюдается, наряду с познавательным, и эмоциональное развитие. Эта линия развития тоже непосредственно зависит от общения с близкими взрослыми. В первые 3—4 месяца у детей проявляются разнообразные эмоциональные состояния: удивление в ответ на неожиданность (торможение движений, снижение сердечного ритма), тревожность при физическом дискомфорте (усиление движений, повышение сердечного ритма, зажмуривание глаз, плач), расслабление при удовлетворении потребности.
        После 3—4 месяцев он улыбается знакомым, но несколько теряется при виде незнакомого взрослого человека. В 7—8 месяцев беспокойство при появлении незнакомых резко усиливается.

        Примерно в это же время, между 7 и 11 месяцами, появляется так называемый «страх расставания» — грусть или острый испуг при исчезновении мамы (когда ее долго нет или она просто на какое-то время вышла).
        Общаясь с мамой или другим близким человеком, младенец к концу 1 года стремится не только к чисто эмоциональным контактам, но и к совместным действиям.
        Начинается в младенческом возрасте и речевое развитие. В первом полугодии формируется речевой слух, а сам ребенок при радостном оживлении издает звуки, называемые обычно гулением. Во втором полугодии возникает лепет, в котором можно различить некоторые повторяющиеся звуковые сочетания, связанные чаще всего с действиями ребенка. Лепет обычно сочетается с выразительной жестикуляцией. К концу 1 года ребенок понимает 10—20 слов, произносимых взрослыми, и сам произносит одно или несколько своих первых слов, сходных по звучанию со словами взрослой речи. С появлением первых слов начинается новый этап в психическом развитии ребенка.

        Кризис 1 года

        Переходный период между младенчеством и ранним детством обычно называют кризисом 1 года. Как всякий кризис, он связан со всплеском самостоятельности, появлением аффективных реакций. Аффективные вспышки у ребенка обычно возникают, когда взрослые не понимают его желаний, его слов, его жестов и мимики, или понимают, но не выполняют то, что он хочет. Слово «нельзя» в кризисный период приобретает особую актуальность.
        Главное приобретение переходного периода — своеобразная детская речь, называемая Л. С. Выготским автономной. Она значительно отличается от взрослой речи и по звуковой форме (фонетическому строению), и по смыслу (семантической стороне). У ребенка своя логика, и его слова становятся многозначными и ситуативными.
        Язык маленького ребенка аграмматичен. Слова не объединяются в предложения, а переходят друг в друга как междометия, напоминая ряд бессвязных восклицаний.
        Детская речь понятна только самым близким людям, постоянно находящимся рядом с ребенком и понимающим значения его слов.
        Итак, годовалый ребенок, вступая в новый период — раннее детство, — уже многое может: он ходит или хотя бы пытается ходить; выполняет различные действия с предметами; его действия и восприятие можно организовать с помощью речи, так как он понимает обращенные к нему слова взрослых. Он начинает говорить и, хотя его речь ситуативна и многозначна, непонятна большинству окружающих, его возможности общения с близкими людьми значительно расширяются. Познавательное и эмоциональное развитие ребенка основывается в первую очередь на потребности в общении со взрослым — центральном новообразовании данного возрастного периода.

        Ранняя… — Центр фізичної реабілітації «Крок за Кроком»

        Ранняя реабилитация — ВАЖНО знать!!!

        Сразу хотим оговориться – возможно Вы все перечисленное ниже уже знаете, или, по крайней мере, слышали об этом. Но, к сожалению, очень часто происходит странная вещь – мы упорно не хотим замечать какие-либо отклонения от нормы у своих малышей. Пройдя реанимацию, ИВЛ, детскую патологию – мы оказываемся в своем уютном, домашнем мирке и убаюкиваем себя фразой, что самое страшное уже позади, главное вес начал набирать, скоро сядет, возможно поползет, и обязательно встанет на ножки самостоятельно, но позже (нужное подчеркнуть). Нет – сам не сядет и не поползет, и, тем более не встанет, если именно Вы и только Вы, не посмотрите правде в глаза не поможете маленькому крохе справится с серьезным препятствием на его пути к счастливой жизни.

        А теперь немного теории:

        Рефлексы новорожденных – это жизненно необходимые навыки для малышей. Сразу после рождения кроха не совсем беспомощен, у него есть ряд умений и способов поведения, которые и основаны на врожденных рефлексах. Некоторые рефлексы жизненно необходимы (например, сосательный рефлекс), другие не играют такой фундаментальной роли, но по ним врач (педиатр, неонатолог) оценивают уровень развития малыша, а так же по ним можно заподозрить отклонения в его развитии. Некоторые рефлексы, которые уже есть у новорожденного, сохраняются на всю жизнь (например, роговичный рефлекс, который проявляется миганием на любое прикосновение к роговице глаза). Иные рефлексы носят транзиторный характер и угасают через несколько месяцев.

        ОСНОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ НОВОРОЖДЕННОГО:

        1. Поисковый рефлекс (рефлекс Куссмауля).
        Этот рефлекс относится к оральным (ротовым автоматизмам) и исчезает к 3-4 месяцам. Он заключается в следующем: при поглаживании уголка рта новорожденного он поворачивает голову в сторону раздражителя и открывает рот. Есть еще несколько разновидностей этого рефлекса. Например, при надавливании на середину нижней губы малыш опускает нижнюю губу, открывает рот и сгибает голову. Если рефлекс не угасает к 3 месяцам, то требуется исключение патологии со стороны головного мозга. Так же следует отметить, что прикосновение должно быть легчайшим, в противном случае (при ощущении дискомфорта) малыш отвернет голову и может заплакать. Лучше всего проверять уголком мягкой пеленки или чем-то очень мягеньким и плюшевым.


        2. Хоботковый рефлекс.
        Так же относится к оральным автоматизмам. Он присутствует у всех новорожденных и так же угасает к трехмесячному возрасту. Вызывается он следующим образом: при легком прикосновении пальцем по верхней губе малыша у него вытягивается рот в виде своеобразного «хоботка». Если рефлекс не исчезает к 3 месяцам, так же требуется обследование для исключения патологии со стороны головного мозга.

        3. Ладонно-ротовой рефлекс Бабкина.
        Еще один рефлекс из серии оральных автоматизмов. Он заключается в надавливании пальцем на ладонь малыша, что вызывает открытие рта малыша и движение головы вперед. Особенно хорошо рефлекс выражен, когда ребенок хочет есть. В норме рефлекс угасает к 2-3 месяцам. Отсутствие рефлекса, его асимметрия свидетельствуют о проблемах со стороны нервной системы (так же как и сохранение рефлекса у ребенка старше 3 месяцев). Особенно это характерно для родовых травм шейного отдела позвоночника.

        4. Сосательный рефлекс.
        Пожалуй, это единственный рефлекс, отсутствие, которого может заставить паниковать любого родителя. И это верно – сосательный рефлекс необходим для выживания ребенка, но, к сожалению, именного его наличие очень часто дает чувство лжного успокоения. Итак, сосательный рефлекс — хорошо выражен у всех здоровых младенцев, он определяет степень зрелости малыша. Сосание сложный физиологический акт, за который отвечают 5 пар черепных нервов. Сосательный рефлекс несколько ослабевает сразу после кормления, а через полчаса вновь оживляется. Слабый сосательный рефлекс говорит о поражении головного мозга, а так же либо же поражении одного из черепных нервов.


        5. Хватательный рефлекс.
        При прикосновении к ладони малыша он сгибает пальцы и захватывает предмет в кулак. В норме рефлекс хорошо выражен у всех новорожденных. Иногда рефлекс настолько силен, что новорожденного можно приподнять вверх (рефлекс Робинзона). Так же этот рефлекс можно вызывать и со стороны нижних конечностей – надавливание пальцем на область подушечки стопы вызывает сгибание пальцев. Рефлекс угасает к 3-4 месяцам. В дальнейшем на его основе формируется произвольное захватывание предметов. Асимметрия или слабость этих рефлексов возможно сигнализируют о проблемах со стороны шейного отдела позвоночника.


        6. Рефлекс Моро.
        Один из рефлексов спинального автоматизма. Вызывается различными приемами: ударом по поверхности, где лежит ребенок в 15 см от его головы, приподниманием разогнутых ножек младенца над поверхностью, хлопком в ладошки. Существует 2 фазы рефлекса, в первой фазе ребенок распрямляет руки, разводя их в сторону и растопыривая пальцы. А во второй фазе возвращает руки в исходное положение. Рефлекс выражен сразу после рождения. Он может отсутствовать у детей с внутричерепной травмой. При родовых травмах шейного отдела позвоночника (акушерский парез руки) он будет асимметричным (не одинаковым с двух сторон). Честно предупреждаем – очень часто проверка этого рефлекса вызывает громкий плач, так что не злоупотребляйте. И еще – этот рефлекс не критичен для выживания, и можно было бы, не обратить на его отсутствие внимания, но он ДОЛЖЕН быть и если ребенок не демонстрирует его – это серьезный повод задуматься.
        Рефлекс должен угаснуть к 3-4 месяцу.

        7. Рефлекс Галанта.
        Так же рефлекс спинального автоматизма. Вызывается раздражением кожи вдоль позвоночника, в ответ на раздражитель младенец выгибается, образуя дугу. При этом нога на стороне раздражителя разгибается в тазобедренном суставе. Рефлекс присутствует с 5-6 дня жизни, и должен угаснуть к 3-4 месяцу. У детей с поражением нервной системы он ослаблен или вовсе отсутствует.

        8. Рефлекс опоры и автоматической ходьбы новорожденных.
        Ребенок при нахождении в вертикальном положении сгибает ноги в коленных и тазобедренных суставах. Но если поднести его стопы к опоре, то ножки распрямляются и малыш может «стоять» на поверхности на полной стопе. Если малыша наклонить вперед, то он станет осуществлять шаговые движения. Перекрещивание ножек при автоматической ходьбе на уровне нижней трети голеней не является патологией, так как тонус сгибателей у новорожденного выражен больше. В норме рефлексы угасают к 1-1,5 месяцам. У малышей, родившихся в асфиксии, или с внутричерепной травмой эти рефлексы угнетены или отсутствуют. Если у ребенка есть поражение центральной нервной системы (ДЦП), то опора и автоматическая походка задерживаются надолго.

        9. Рефлекс ползания Бауэра.
        Для оценки этого рефлекса малыша укладывают на живот, он будет выполнять ползающие движения. Если приставить ладонь к стопам крохи, то он будет отталкиваться от нее. Рефлекс становится выражен к 3-4 дню жизни и сохраняется до 4 месяцев. У новорожденных с травмами спинного мозга, при внутричерепных кровоизлияниях и у малышей, родившихся в асфиксии, этот рефлекс ослаблен или асимметричен. При заболеваниях ЦНС рефлекс сохраняется до 12 мес.

        10. Защитный рефлекс.
        Заключается в том, что при выкладывании малыша на живот он рефлекторно поворачивает голову. Рефлекс присутствует с первых часов жизни. У новорожденных с поражением ЦНС рефлекс угнетен, малыш даже может задохнуться, если не повернуть ему голову. У детей с церебральным параличом наоборот отмечается подъем головы, и даже ее запрокидывание.

        Мы не будем приводить все рефлексы, которые присутствуют у новорожденных. Мы рассмотрели только самые основные, которые могут проверить и сами родители. Заложенная генетически программа развития и угасания рефлексов достаточно четкая. Следует также учесть, что у недоношенных детей угасание вышеперечисленных рефлексов может произойти позже, т.е. поправку на незрелость ребенка при рождении давать необходимо. Но как всегда есть но, эта поправка четко соотносится со степенью недоношенности и никак иначе. Т.е., если ребенок родился на 31-32 неделе, то рефлекс ползания должен исчезнуть не позднее 6-7 месяцев.
        Ниже мы привели таблицы с более полным перечнем основных безусловных рефлексов и примерными сроками их угасания:

        Важно помнить – ресурсы Вашего крохи огромны, и в большинстве случаев – единственное и главное условие для полноценной жизни малыша – ранняя и правильная диагностика возможной проблемы и если врач, указывает на, пусть даже незначительную, по вашему мнению, проблему – немедленная реакция со стороны родителей. Именно ранняя реабилитация может оказаться тем решающим фактором, который позволит забыть все невзгоды, которые постигли вас при рождении.

        таблица, хватательный, сосательный, Бабинского, Бабкина, шаговый, Робинсона

        Чтобы новорожденный младенец выжил после родов и быстрее адаптировался к новым условиям жизни, природа дала крохам рефлексы. Так называют реакции на какие-либо раздражители, как действующие на малыша извне, так и внутренние. При этом у только что родившегося малютки есть множество рефлексов, которые нужны ему лишь в первые месяцы жизни. Их проверка и оценка помогает определить, здоров ли младенец.

        Основные рефлексы и их виды

        Для выживания новорожденного необычайно важны врожденные рефлексы, которые также называют безусловными. Благодаря им ребенок может совершить первый вдох, найти мамину грудь, сосать молоко или ухватиться за маму, если ощутит падение. Это физиологические рефлексы, которые должны присутствовать у всех здоровых малюток. Многие из них угасают и полностью исчезают к 3-4 месячному возрасту.

        Если они остаются в возрасте, когда давно уже должны были отсутствовать, это будут патологические рефлексы. Однако есть немало безусловных рефлексов, которые не исчезают. К примеру, важные физиологические рефлексы, которые остаются у ребенка и после периода новорожденности, представлены рвотным, роговичным, глотательным и другими рефлексами.

        Далее, по мере роста карапуза, в его жизни появляются новые рефлексы, основанные на опыте малютки. Их называют условными, поскольку для их выработки нужны определенные условия, например, если мама будет кормить грудью карапуза в определенной позе, то, когда она уложит малютку в это положение, младенец сразу же начнет делать сосательные движения. К важным для крохи первого года жизни условным рефлексам можно отнести захватывание предметов руками, жевание и самостоятельную ходьбу.

        Все врожденные рефлексы педиатры делят на группы в зависимости от их направленности. Они выделяют рефлексы, которые:

        • Обеспечивают жизнедеятельность. Младенец не сможет жить без сосательного, глотательного и дыхательного рефлексов, а также без спинальных рефлексов (так называют реакции, связанные с состоянием мышечного аппарата ребенка).
        • Защищают кроху от внешних раздражителей. Такими раздражителями могут быть жара, холод, яркий свет и другие факторы.
        • Нужны младенцу временно. Примером таких рефлексов можно назвать задержку дыхания, когда кроха продвигается по родовым путям, а также рефлекс выталкивания, благодаря которому малютка защищен от попадания в пищеварительный тракт твердой пищи до определенного возраста (чтобы ребенок не подавился).

        Безусловные рефлексы новорожденного, которые вызываются воздействием на рот или рядом с ним, называют оральными. В эту группу рефлексов относят сосательный, хоботковый, глотательный, поисковый (его также называют рефлексом Куссмауля), рефлекс Бабкина и другие. Рефлексы, за проявление которых ответственен спинной мозг, называют спинальными. К ним относят рефлексы Моро, Галанта, Бауэра, опоры, хватательный, защитный и другие рефлексы.

        Таблица основных врожденных рефлексов

        Как проверить многие важные рефлексы, вы можете увидеть, посмотрев следующее видео.

        Причины аномальной реакции на вызов рефлекса

        Рефлексы могут быть ослабленными или отсутствовать при:

        • Гипоксическом поражении ЦНС во время родов.
        • ДЦП.
        • Внутричерепной родовой травме.
        • Гипотонии мышц.
        • Травмах спинного мозга.
        • Угнетении нервной системы медикаментами.
        • Парезах.

        Как выработать рефлексы?

        Для успешного развития условных рефлексов у ребенка раннего возраста важно действовать планомерно и регулярно. К примеру, для стимуляции хватательного рефлекса малышу нужно постоянно вкладывать в ручки разные предметы, подвесить над кроваткой игрушки, к которым крохе захочется дотронуться, предлагать захватить вещи, которые ему понравились.

        Регулярными упражнениями родители могут развить рефлексы ползания, ходьбы, жевания и многие другие, которые кроха осваивает в первый год жизни.

        Что делать, если рефлексы снижены или отсутствуют?

        У некоторых младенцев рефлексы проявляются не сразу или их включение запаздывает, что нередко связано с родовыми травмами или заболеваниями ЦНС. Сразу после родов педиатр должен проверить основные рефлексы и оказать малышу помощь при их отсутствии.

        Особенно важен сосательный рефлекс, ведь с помощью него малютка получает пищу. Если он отсутствует, кроху приходится кормить через бутылочку или зонд, а в некоторых случаях – вводить питательные вещества внутривенно.

        После выписки из роддома всех деток ежемесячно осматривает педиатр и в ситуации, когда какой-либо рефлекс выражен плохо или сохраняется после того срока, в котором он должен угасать, врач направит младенца на более детальное обследование к неврологу. Специалист оценит все рефлексы и при необходимости назначит требуемое малютке лечение.

        В следующем видео популярный доктор Комаровский расскажет еще больше о безусловных рефлексах новорожденного ребенка.

        Иерархия примитивных рефлекторных реакций

        Подошвенный хватательный рефлекс имеет большое клиническое значение, особенно с точки зрения выявления спастичности. Ладонно-хватательный рефлекс также имеет диагностическое значение. Этот хватательный рефлекс рук и ног опосредуется механизмом спинального рефлекса, который, по-видимому, находится под регуляторным контролем не первичных моторных областей через спинномозговые интернейроны. Этот рефлекс у младенцев можно рассматривать как рудимент филогенетической функции.Отсутствие рефлекса Моро в неонатальном периоде и в раннем младенчестве является высокодиагностическим показателем, указывающим на различные нарушения. Центр рефлекса, вероятно, находится в нижней части моста до продолговатого мозга. Филогенетическое значение рефлекса остается неясным. Однако иерархическая взаимосвязь между этими примитивными рефлексами кажется существенной для древесной жизни новорожденных обезьян, и возможная роль рефлекса Моро у этих новорожденных обсуждалась в связи с взаимосвязью.

        1. Введение

        И ладонный хватательный рефлекс, и подошвенный хватательный рефлекс очень примитивны в том смысле, что они могут быть вызваны у всех нормальных недоношенных детей уже в 25-недельном постконцептуальном возрасте (ППЖ) [1]. Во время рутинного ультразвукового исследования неоднократно наблюдался фетальный ладонный рефлекс захвата пуповины, который впервые проявляется на 16 неделе беременности [2–4]. Эти хватательные рефлексы легко вызвать, но было доказано, что они имеют отличительную клиническую значимость для раннего выявления младенцев с аномалиями развития нервной системы [5–8].

        Рефлекс Моро был впервые описан Эрнстом Моро в 1918 году [9]. Этот рефлекс также является примитивным и наблюдается у некоторых недоношенных детей на 25 неделе ПКС и в большинстве случаев на 30 неделе ПКС [1]. После его доклада многие авторы разработали множество методов для выявления рефлекса, и лежащий в основе нейронный механизм, включая афферентные пути рефлекса, стал предметом значительных дискуссий [10–13]. Филогенетическое значение этого рефлекса также остается неясным [9, 10].

        Интересно, что, несмотря на большую разницу в двигательном поведении, между этими примитивными рефлексами в ответах существует тесная взаимосвязь: ладонный хватательный рефлекс подавляет рефлекс Моро [12, 14–17].Эта статья в основном касается клинического значения и нервного механизма хватательного рефлекса и рефлекса Моро, а также пытается обсудить значение этих рефлексов на основе сравнения реакций у детей-обезьян и младенцев-обезьян и иерархической взаимосвязи ответов примитивные рефлексы.

        2. Reflex хватки
        2.1. Выявление

        Чтобы вызвать ладонный рефлекс захвата, экзаменующий вводит свой указательный палец в ладонь ребенка с локтевой стороны и слегка надавливает на ладонь, при этом ребенок лежит на плоской поверхности в симметричном положении на спине, в то время как бодрствовать [18–20].Тактильные ощущения без давления и ноцицептивная стимуляция ладони недостаточны. Реакция рефлекса включает сгибание всех пальцев вокруг пальца экзаменатора, которое состоит из двух фаз: смыкания пальца и цепляния. Последнее происходит как реакция на проприоцептивную стимуляцию сухожилий мышц пальцев из-за легкого натяжения после приложения давления к ладони [21, 22].

        Подошвенный хватательный рефлекс вызывается прижатием большого пальца к подошве стопы сразу за пальцами [6, 18, 23].Состояние и положение такие же, как и для выработки ладонного хватательного рефлекса. Реакция рефлекса состоит из сгибания и приведения всех пальцев стопы. Милани-Компаретти и Гидони [24] изобрели другой метод выявления подошвенного хватательного рефлекса. Они проверили наличие рефлекса, поместив младенца в положение стоя с опорой, стимулировав подошвы ступней при контакте с полом, ища подошвенное сгибание пальцев ног. У младенцев старшего возраста бывает трудно определить, является ли реакция рук и ног истинным рефлексом или произвольным хватательным движением.Экзаменатор должен тестировать несколько раз с соответствующим интервалом между тестами, внимательно наблюдая за поведением младенца [8, 25].

        2.2. Клиническая значимость
        2.2.1. Ответы у здоровых новорожденных

        Схватные рефлексы кистей и стоп у здоровых доношенных детей изучались несколькими авторами. Их результаты были довольно последовательными в отношении времени появления и исчезновения рефлексов. Ладонный хватательный рефлекс и подошвенный хватательный рефлекс могут возникать у всех младенцев в первые 3 и 6 месяцев соответственно.После этого они уменьшаются вместе с интенсивностью ответов, обычно исчезают к 6 и 12 месяцам соответственно [6, 7, 25–27]. Исчезновение рефлексов существенно связано с началом произвольного использования рук или стояния [28, 29].

        В отличие от исследований с участием доношенных детей, исследований с участием недоношенных детей было немного. Аллен и Капуте [1] обследовали 47 младенцев и пришли к выводу, что интенсивность примитивных рефлексов, включая хватательные рефлексы кистей и стоп, у недоношенных доношенных детей (40 недель PCA) была аналогична таковой у доношенных новорожденных, о которых сообщалось в исследовании. литература.Мы проанализировали данные для 834 новорожденных (332 доношенных и 502 недоношенных), у которых позже было подтверждено нормальное состояние при контрольном осмотре в возрасте от 3 до 9 лет [6]. Примитивные рефлекторные реакции недоношенных детей сравнивали с реакциями доношенных детей в соответствии с скорректированным возрастом относительно ожидаемой даты рождения. Не было очевидной разницы в изменениях в ответах, включая подошвенный хватательный рефлекс, между доношенными и недоношенными детьми в течение первого года жизни.

        2.2.2. Аномальные реакции

        В общем, примитивный рефлекс у младенцев считается ненормальным, если он отсутствует или ослаблен в течение периода, когда он должен активно вызываться или длится сверх нормального возрастного предела для его исчезновения.Преувеличенный рефлекс также может быть ненормальным. Реакция ладонного хватательного рефлекса может быть менее интенсивной в течение первых и вторых дней после рождения [18]. Отсутствие этого рефлекса обычно отражает поражение периферического (например, корешка, сплетения или нерва) или спинного мозга, особенно в отношении асимметричных ответов [18, 30, 31]. Однако поражение верхних структур головного мозга также может повлиять на реакцию. Ответ может быть усилен и сохраняться дольше, чем у нормальных младенцев, на пораженной стороне (ах) верхней (ых) конечности (ей) у младенцев со спастической гемиплегией или квадриплегией, тогда как у младенцев с церебральным параличом он очень слабый (ДЦП). ) атетоидного типа [26, 27, 32].

        Клиническое значение подошвенного хватательного рефлекса у младенцев изучено более подробно, чем ладонного хватательного рефлекса. В 1932 г. Brain и Curran [33] сообщили о двух случаях отсутствия ответа в возрасте 6 месяцев, у которых обоих наблюдалась двусторонняя выраженная спастичность, и в одном случае, в котором в возрасте 2,5 лет отмечался сильный ответ, у которых был врожденный хореоатетоз. Они также исследовали рефлекс у 59 пациентов с синдромом Дауна в возрасте от 1 до 45 лет.Они обнаружили, что до 20 лет ответ присутствовал у 25 из 42 пациентов, а после 20 лет — у 3 из 17. Мы проанализировали 617 младенцев (291 доношенный и 326 недоношенных), у которых подошвенный хватательный рефлекс был исследован до 1 года. возраста [5]. Их диагнозы были подтверждены контрольными обследованиями и включали нормальность в 458, ХП в 78 и умственную отсталость (МО) у 81. Мы получили несколько результатов: рефлекторная реактивность у младенцев с ХП спастического типа была значительно снижена; у младенцев с ХП атетоидного типа наблюдалось чрезвычайно сильное сохранение рефлекса; младенцы с МР также проявляли тенденцию к длительному сохранению рефлекса; Рефлекторный профиль у младенцев с ХП атетоидного типа со спастичностью или атаксического типа не отличался от такового у здоровых контрольных субъектов.Другие авторы также сообщили о характеристиках подошвенного хватательного рефлекса у детей с нарушениями развития нервной системы различного типа, и их результаты хорошо согласуются с нашими [26, 27, 34].

        Пониженный или отрицательный подошвенный хватательный рефлекс в раннем младенчестве может быть чувствительным индикатором более позднего развития спастичности. Из 2267 младенцев, у которых подошвенный хватательный рефлекс был исследован в возрасте до 1 года, мы проанализировали исходы нервного развития у 47 младенцев, показавших отрицательный ответ в течение первых 6 месяцев, и у 46 младенцев, показавших значительно сниженный ответ в возрасте от 1 до 4 месяцев [6].Диагнозы включали ХП у 75, МР у 7, пограничный интеллект у 2, задержку моторики в 1 и нормальность у 8. Из 75 случаев ХП у 69 был спастический тип и 4 — атетоидный тип со спастичностью. Общее количество пациентов с ХП спастического типа или смешанного типа со спастичностью среди всех 2267 младенцев в этой серии составило 107, причем 73 из этих 107 пациентов с ХП со спастичностью (68,2%) показали отрицательный или пониженный ответ во время раннего периода. младенчество. У оставшихся 34 детей с ХП со спастичностью, у которых в течение соответствующего периода наблюдалась нормальная реакция, степень двигательных нарушений была значительно меньше [35].

        Продемонстрировано высокое соответствие между стороной аномального подошвенного хватательного рефлекса в младенчестве и латеральностью нарушения двигательной функции у детей с ХП спастического типа [36]. Сторона, пораженная или более пораженная двигательной функцией, соответствовала стороне, которая демонстрировала пониженную или более ослабленную реакцию у большинства субъектов со спастической гемиплегией, диплегией и квадриплегией.

        2.3. Нейронный механизм
        2.3.1. Спинальный рефлекторный центр и высший мозговой механизм

        Поскольку младенцы с анэнцефалией демонстрируют положительный хватательный рефлекс как в руках, так и в ногах, полушария головного мозга, по-видимому, не являются необходимыми для этих рефлексов [37–39].Shahani et al. [40] сообщили, что латентный период ладонного хватательного рефлекса составлял 40 мсек при прямой электрической стимуляции афферентных волокон срединного и локтевого нервов на уровне запястья у взрослого пациента, у которого проявился ладонный хватательный рефлекс после поражения сосудов в полушарие головного мозга. Эта короткая латентность исключает длинные рефлекторные дуги головного мозга и помещает этот хватательный рефлекс в категорию сегментарных рефлексов, опосредованных на уровне спинного мозга.

        Спинальный рефлекторный центр, однако, контролируется высшим мозговым механизмом.Хватательные рефлексы могут быть вызваны у новорожденных и младенцев в результате недостаточного контроля спинномозгового механизма со стороны незрелого мозга, но рефлексы постепенно исчезают с возрастом из-за усиленного торможения, сопровождающего созревание мозга [23, 41]. У взрослых пациентов с поражением лобных долей иногда наблюдается хватательный рефлекс кистей и стоп [23, 33, 37, 41–45]. Такое повторное появление этих рефлексов у взрослых объясняется высвобождением спинномозгового рефлекторного центра из нарушенного механизма высшего мозга, предполагая, что эти рефлексы только подавляются, а не теряются после младенческого периода.

        Было сделано много попыток определить место патологии хватательных рефлексов с помощью клинических наблюдений или экспериментов на животных [37, 46–48]. В 1927 году Adie и Critchley [37] проанализировали 13 пациентов с опухолью или сосудистым поражением в лобной доле, у которых проявился ладонный хватательный рефлекс на стороне, противоположной пораженной лобной доле. Они подтвердили, что ладонный хватательный рефлекс был наиболее очевиден при отсутствии пирамидных признаков, и, таким образом, они пришли к выводу, что поражение, ответственное за рефлекс, было экстрапирамидным.В 1938 году Goldstein [41] описал, что поражение медиальной части лобной доли, по-видимому, особенно склонно вызывать подошвенный хватательный рефлекс на противоположной стороне. Более поздние исследования выявили поражение медиальной или латеральной лобной коры перед основной моторной зоной, то есть дополнительной моторной зоны (SMA), премоторной коры и поясной моторной коры, как этиологию ладонного хватательного рефлекса [23, 45, 48, 49]. Эти данные показывают, что непервичные моторные области составляют существенные части мозга, которые осуществляют тормозящий контроль над механизмом спинальных рефлексов, лежащим в основе хватательных рефлексов, и что разрушение этих структур высвободит тормозной контроль и, таким образом, приведет к повторному появлению рефлексов.

        2.3.2. Нисходящий контроль спинномозгового контура непервичной моторной корой

        Непервичные моторные области играют важную роль в планировании, подготовке, инициировании и выполнении моторного поведения [50–55]. Эти области содержат кортикоспинальные нейроны и, таким образом, соматотопически устроенную карту тела [54, 56–58]. Однако кортикальные проекции из этих областей в спинной мозг не обязательно имеют прямое влияние на мотонейроны спинного мозга. Большинство нейронов оканчиваются в промежуточной зоне спинного мозга и соединяются с интернейронами [53, 56, 59, 60].Считается, что существенная роль непервичных моторных областей спинного мозга заключается в подготовке и модуляции спинномозговых цепей через интернейроны, а не в генерации движений, требующих прямой команды для спинномозговых мотонейронов [52, 53, 60, 61 ]. С другой стороны, поскольку интернейроны в значительной степени связаны с модуляцией спинномозговых рефлексов [52, 57], нисходящий тормозной контроль хватательных рефлексов не первичными моторными областями может также происходить через спинномозговые интернейроны.По мере созревания мозга усиление контроля спинномозгового контура со стороны непервичных моторных областей заменит простое рефлекторное хватание в раннем младенчестве на более регулирующее и адаптивное произвольное хватание у младенцев старшего возраста.

        Однако доля пациентов с поражением не первичной двигательной области, у которых может возникнуть хватательный рефлекс, не обязательно высока. В серии исследований De Renzi и Barbieri [44] ладонно-хватательный рефлекс был выявлен у 21 из 32 (66%) пациентов с медиальным поражением лобной части и у 8 из 30 (26%) с латеральным поражением лобной части.С другой стороны, у меньшинства пациентов с глубоким поражением, включая базальные ганглии без повреждения лобной коры, обнаружен положительный ладонный хватательный рефлекс [44], а распространение поражения ВМА на более латеральные области области 6 может увеличиваться. сила хватательного рефлекса [48]. Эти наблюдения, по-видимому, указывают на то, что тормозящие стимулы от верхних структур головного мозга перемещаются по множеству маршрутов [44], и степень высвобождения контроля зависит не только от специфичности локализации, но также от степени и серьезности повреждений.

        Клинические исследования показали, что у некоторых пациентов с лобным поражением наблюдается хватательный рефлекс кистей или стоп, или обоих [33, 41, 43]. Это открытие предполагает, что разные участки являются специфическими для каждого из хватательных рефлексов рук и ног в пределах непервичной моторной коры. Как показано, каждая непервичная моторная область сохраняет некоторую степень соматотопически устроенной карты тела, которая представляет периферическую иннервацию, в которой преобладают нисходящие пути из этой области через соединения с разными уровнями спинного мозга [54, 56-58].Мы предполагаем, что хватательные рефлексы рук и ног могут быть вызваны в соответствии с конкретным местоположением каждого поражения, соответствующего пальцам рук или ног на карте в не первичных двигательных областях.

        2.3.3. Факторы, влияющие на реакцию у младенцев

        В нормальных условиях высшие мозговые центры контролируют спинномозговой механизм, который регулирует координацию между агонистами, антагонистами и синергистами адаптируемым образом посредством реципрокной иннервации. Однако у детей со спастическим типом ХП отклонение в отношении реципрокной иннервации, вызванное повреждением пирамидного тракта, приводит к избыточной соконтракции в проксимальных суставах, тогда как отклонение приводит к избыточному реципрокному торможению за счет спастических антагонистов в дистальных суставах, вызывая слабость агонистов [ 62].Сниженный или отрицательный рефлекс схватывания подошвы может быть вызван слабыми сгибателями пальцев стопы, что вызвано чрезмерным реципрокным торможением сгибателей из-за преобладания разгибателей над сгибателями в тонусе в нижней конечности у этих детей. Они также демонстрируют преобладание сгибателей пальцев над разгибателями в их верхних конечностях, что может вызывать облегченный ладонный рефлекс захвата на пораженной стороне (ах) при спастической гемиплегии и квадриплегии.

        Напротив, у детей с ХП атетоидного типа отклонение реципрокной иннервации всегда приводит к избыточному реципрокному торможению.Любая попытка движения вызывает чрезмерное расслабление антагонистов, вызывая экстремальный диапазон движений [62]. Хотя высвобождение контроля над механизмом спинномозгового рефлекса из-за поражения базальных ганглиев, по-видимому, является наиболее вероятной причиной облегчения подошвенного хватательного рефлекса у этих детей, чрезмерное расслабление разгибателей пальцев стопы в ответ на сгибание пальца стопы в момент возникновения рефлекса может быть другим фактором, вызывающим преувеличенную реакцию. У детей с атетозом обычно наблюдается снижение тонуса мышц пальцев, особенно сгибателей, что вызывает слабый хват и слишком легкое освобождение предметов [62].Относительное преобладание разгибателей пальцев над сгибателями, помимо специфической слабости мышц пальцев, может быть фактором, вызывающим снижение рефлекса ладонного хватания у этих детей.

        У младенцев созревание корковых связей с возрастом перекрывает генераторы примитивных рефлексов в спинном мозге и стволе головного мозга и в конечном итоге приводит к исчезновению примитивных рефлексов и возникновению реакций восстановления и равновесия [34, 63]. Было продемонстрировано, что исчезновение и появление этих рефлекторных механизмов хронологически связаны с достижением двигательных вех у нормальных детей [24].Однако у детей с МР процесс эволюции этих рефлекторных механизмов затягивается в соответствии с замедлением созревания функции мозга, что приводит к сохранению примитивных рефлексов и задержке достижения двигательных вех [24, 29, 34, 64 ].

        3. Moro Reflex
        3.1. Выявление

        В своем первоначальном методе Моро [9] вызывал рефлекс, ударяя руками по подушке с обеих сторон головы младенца. Позже были изобретены различные методы для пробуждения рефлекса, включая удары по поверхности стола, прикладывание тепла или холода к груди или животу и удары по животу [10, 11].Однако в настоящее время наиболее распространен метод опускания головы, потому что небольшое падение головы ребенка относительно оси тела в положении лежа на спине обычно считается наиболее эффективным методом для выявления рефлекса [10, 11, 19]. Для выявления в этом методе младенца удерживают подвешенным в симметричном положении на спине, одна из рук экзаменатора находится за грудной клеткой, а другая поддерживает голову, а голова удерживается в среднем положении, а затем опускается на несколько сантиметров назад.Важно следить за тем, чтобы обе руки испытуемого были открыты в момент возникновения рефлекса, чтобы не спровоцировать асимметричный ответ [14]. Младенцев следует проверять, когда они бодрствуют, но не плачут [18].

        Метод «падение ребенка» является альтернативой для выявления рефлекса: ребенка подвешивают горизонтально, как в методе опускания головы, а затем экзаменатор быстро опускает руки примерно на 10-20 см и приводит их резкая остановка. При этой методике не происходит тыльного сгибания шеи [18].С другой стороны, Lesný [65] сообщил, что ноцицептивный раздражитель, применяемый к коже младенца и подкожной клетчатке эпигастрия путем защемления, был эффективным для выявления рефлекса.

        Начальная фаза реакции включает отведение верхних конечностей в плечах и разгибание предплечий в локтях с небольшим разгибанием позвоночника и втягиванием головы. Предплечья супинированы, пальцы вытянуты, за исключением полусогнутых указательных и больших пальцев, образующих форму буквы «С».Иногда наблюдается легкий тремор или клонусоподобные ритмичные движения конечностей. Впоследствии руки сводятся к плечам, а предплечья сгибаются в локтях: верхние конечности описывают дугообразное движение, приводя руки перед телом, которые, наконец, возвращаются в исходное положение [10, 11, 18]. Ответы нижних конечностей обычно исключаются из оценки, поскольку они демонстрируют большую вариабельность среди нормальной популяции [11, 19, 20]. При таком рефлексе привыкание развивается только на экспериментальной основе с интенсивно повторяющимися испытаниями, то есть не в клинических условиях [17, 66].Не было зарегистрировано значительных различий в ответе при рождении или в течение первых 5 месяцев между группами новорожденных с головным и тазовым предлежанием [67].

        3.2. Клиническая значимость
        3.2.1. Ответы у здоровых новорожденных

        Изучение рефлекса Моро у здоровых доношенных детей проводилось многими авторами. Результаты, полученные с помощью метода падения головы, хорошо согласуются. Рефлекс может быть вызван у всех младенцев в возрасте первых 12 недель.Однако после неонатального периода реакция с возрастом становится все менее типичной и в конечном итоге сводится только к отведению и разгибанию верхних конечностей. В возрасте старше 12 недель доля младенцев, демонстрирующих отрицательный ответ, быстро увеличивается, достигая примерно 80% в возрасте 20 недель [25]. Рефлекс обычно исчезает к 6-месячному возрасту [11, 31, 68–70]. Несколько авторов сравнили рефлекс Моро у недоношенных детей, протестированных на 40 неделе PCA или в 4-месячном скорректированном возрасте, с рефлексом у доношенных детей.Хотя ни одно из исследований не подтвердило результат у субъектов, существует общее согласие относительно сходства реакции между двумя группами, особенно когда сравниваются только младенцы без факторов перинатального риска или с низкими факторами перинатального риска [1, 71–75].

        3.2.2. Аномальные реакции

        На основании данных, полученных у здоровых младенцев, отсутствие или ослабление рефлекса Моро в возрасте от 2 до 3 месяцев и стойкость реакции после 6 месяцев могут быть расценены как ненормальные.Отсутствие ответа в неонатальном периоде и в раннем младенчестве имеет особое клиническое значение и может указывать на компромиссное состояние или расстройство, включая родовую травму, тяжелую асфиксию при рождении, внутричерепное кровоизлияние, инфекцию, порок развития мозга, общую мышечную слабость любой причины и ХП. спастического типа [10, 31, 69, 76, 77]. С другой стороны, гиперактивная реакция рефлекса — обычная черта неонатальной абстиненции от материнского злоупотребления наркотиками, включая летучие вещества, героин и опиоиды [78–80].Повышенная реакция также может быть обнаружена у младенцев с тяжелыми двусторонними внутриутробными нарушениями, такими как гидранэнцефалия [31].

        Асимметрия реакции обычно является признаком местной травмы. Повреждение периферического нерва или шейного отдела спинного мозга или перелом ключицы могут подавить рефлекс на пораженной стороне. Однако следует отметить, что Dubowitz [14] продемонстрировал асимметричный ответ у здоровых младенцев. Их ответы, по-видимому, были связаны со сжатием одного кулака во время процедуры, и он полагал, что это могло быть вызвано ингибированием ответа с одной стороны из-за сокращения сгибателей пальцев.Поскольку Reiners et al. [81] в проспективном исследовании обнаружили, что ни у одного из 22 младенцев с переломом ключицы не обнаружен асимметричный ответ Моро, диагностическую ценность рефлекса для обнаружения таких переломов не следует переоценивать. Сохранение рефлекса часто встречается у детей с МР без двигательных нарушений, включая синдром Дауна, и у детей с ХП атетоидного типа [10, 69]. Также иногда наблюдается у детей с тяжелым пороком развития головного мозга или с ХП спастического типа [31, 69].

        3.3. Нейронный механизм
        3.3.1. Reflex Center

        Katona [17] сообщил, что рефлекс Моро может быть вызван у новорожденных с анэнцефалией, нервная система которых развита только до рострального уровня моста. В исследовании, включающем анализ взаимосвязи между морфологическими структурами рудиментарного мозга и примитивными рефлексами у шести новорожденных с анэнцефалией, Ханабуса [39] обнаружил, что рефлекс Моро может быть вызван только при сохранении вестибулярных ядер.Это открытие указывает на то, что рефлекс в основном опосредуется вестибулярными ядрами. Rönnqvist et al. [82] сообщили, что средняя латентность рефлекса Моро у 15 доношенных новорожденных в состоянии спокойного бодрствования, обнаруженная с помощью оптоэлектронного устройства, составила 117,0 мс для правой руки и 129,2 мс для левой. Эти задержки намного длиннее, чем у спинных рефлексов, что ясно указывает на то, что рефлекс опосредуется в стволе головного мозга, а не на уровне спинного мозга [83, 84]. Таким образом, центр рефлекса Моро, по-видимому, находится в нижней части моста к мозговому веществу.

        3.3.2. Афферентные и эфферентные пути

        Происхождение афферентных путей рефлекса Моро, будь то вестибулярный, проприоцептивный или экстероцептивный, было основным предметом обсуждения. Падение головы, наиболее распространенный способ вызвать рефлекс, стимулирует как вестибулярную систему, так и проприоцептивные рецепторы на шее. Рённквист [13] исследовал рефлекс, наклоняя стол без вытягивания шеи младенца, чтобы устранить проприоцептивные сигналы от шейных позвонков и мышц шеи.Ответ мог быть получен в 225/250 испытаниях (90%), и двадцать одно из 25 отрицательных испытаний было проведено, когда младенцы спали или плакали. Прехтль [12] также продемонстрировал, что внезапное поднятие или опускание младенцев, чья голова, шея и туловище были зафиксированы в гипсовой повязке, могло вызвать реакцию. Bloomfield et al. [85] сообщили о ребенке с синдромом ЗАРЯДА, у которого стойкое полное отсутствие рефлекса Моро с сохранением других примитивных рефлексов. Оригинальный метод Моро не может дать удовлетворительного ответа, если стол слишком устойчив, чтобы изменить положение при ударе, и требует толчкового движения стола, чтобы вызвать реакцию [10].Эти данные подтверждают мнение, что этот рефлекс в основном опосредуется вестибулярной системой. В отличие от хватательного рефлекса рефлекс Моро не наблюдался у плода, что также согласуется с его вестибулярным происхождением, поскольку плод защищен от ускорения или сотрясения во внутриутробной жизни [68, 86].

        С другой стороны, Parmelee Jr. [11] обнаружил, что вестибулярной стимуляции было недостаточно для хорошей реакции Моро, когда движение шеи было предотвращено. Prechtl [12] описал младенца с двусторонним отсутствием внутреннего уха, у которого была нормальная реакция Моро на падение головы, о чем сообщил Карлссон в обращении к исследовательской группе в Оксфорде.Эти наблюдения предполагают, что проприоцептивные сигналы от шеи также способствуют возникновению рефлекса. Существуют прямые и непрямые восходящие пути через шейный канатик, которые берут начало в проприоцептивных рецепторах шеи и соединяются с вестибулярными ядрами. Эти пути изначально посылают сигналы в ствол мозга, чтобы регулировать выпрямление шеи [57]. Сигналы, генерируемые опусканием головы, могут проходить по этим маршрутам, чтобы достичь и активировать рефлекторный механизм в стволе мозга.Метод опускания головы наиболее эффективен, потому что он производит большое количество восходящих сигналов к цели по двум путям и тем самым вызывает высокий уровень нервного возбуждения, воздействующего на рефлекторный центр.

        Хотя по сообщениям, ущемление эпигастрия младенца эффективно для выработки рефлекса [65], ноцицептивный стимул обычно неэффективен [10, 11]. Помимо первичных соматосенсорных афферентов, существует путь, по которому ноцицепторные аксоны достигают ретикулярной формации моста, которая имеет тесные взаимосвязи с вестибулярными ядрами [87–89].Ноцицептивные сигналы могут проходить по этому пути к рефлекторному центру в стволе головного мозга. Однако уровень нервного возбуждения, вызываемого ноцицептивной стимуляцией, обычно низок, и ответ может быть вызван только тогда, когда он редко превышает порог рефлекса.

        Рефлекторный центр, вероятно, содержит несколько интернейронов из-за относительно большой латентности. Пути афферентных путей могут быть множественными, а эфферентные пути ответа, по-видимому, берут начало в вестибулоспинальных и / или ретикулоспинальных нейронах, поскольку ответ может быть получен даже у новорожденных с анэнцефалией, лишенных как кортикоспинальных, так и руброспинальных нейронов [17, 39] .Таким образом, рефлекторное движение генерируется подкорковыми структурами без участия коры, что объясняет, почему очаговое церебральное повреждение не вызывает явного нарушения рефлекса Моро [31]. Также следует отметить, что асимметричный ответ иногда не обнаруживается у новорожденных и младенцев, у которых позже развивается спастическая гемиплегия. Первичная моторная кора и непервичные моторные области проецируют множество нейронов в различные моторные центры ствола головного мозга, включая вестибулоспинальные и ретикулоспинальные нейроны.Ствол головного мозга также получает сигналы от базальных ганглиев и мозжечка. Рефлекс Моро у младенцев исчезает с возрастом из-за усиленного угнетения этих верхних структур головного мозга.

        3.3.3. Рефлекс Моро и реакция испуга

        Хотя в прошлом было много путаницы относительно реакции Моро и реакции испуга, сегодня большинство авторов соглашаются, что это разные сущности [10–12, 17]. Реакция испуга, реакция на внезапный раздражитель, является одной из защитных реакций и состоит в основном из сгибательных движений.Он значительно отличается от ответа Моро, который в первую очередь характеризуется протяженностью. Подробные наблюдения с видеозаписью [90] или пленкой [91] и электрофизиологическое исследование с использованием поверхностных электродов [12] продемонстрировали различия в моторном поведении между ними. Катона [17] обнаружил, что реакция вздрагивания, вызванная слуховым раздражителем, демонстрирует явное привыкание у недоношенных детей, тогда как рефлекс Моро — нет, и что реакция испуга не может быть вызвана у новорожденных с анэнцефалией, в то время как рефлекс Моро всегда вызывался у этих детей. младенцы.Pucher et al. [68] исследовали рефлекс Моро с помощью наклонного стола с одновременным мониторингом вегетативных параметров, включая дыхание, частоту сердечных сокращений, чрескожное pO2 и pCO2, и пришли к выводу, что рефлекс не был результатом реакции испуга, так как эти параметры не изменились. .

        4. Филогенетическое значение и иерархия ответов
        4.1. Филогенетическое значение
        4.1.1. Рефлекс хватки

        В 1891 году Робинсон [92] описал, что новорожденный человеческий младенец способен выдерживать собственный вес, когда он держится за горизонтальный стержень.Он проверил более 60 младенцев в возрасте до одного месяца и обнаружил, что они могут висеть за руки не менее 10 секунд, а одному младенцу удалось повеситься 2 минуты 35 секунд. Рихтер [46] имел возможность проверить ладонный хватательный рефлекс у пяти детенышей обезьян. Они показали хватательный рефлекс, который был намного сильнее, чем у новорожденных. Время подвешивания на одной руке составляло от 7 до 33 минут. Брейн и Карран [33] исследовали подошвенный хватательный рефлекс у девяти взрослых человекообразных обезьян и обезьян и обнаружили, что ни одна из обезьян не проявляла хватательный рефлекс и что хватательная функция ног взрослой обезьяны была узкоспециализированной, отвечая на различные раздражители.Они также наблюдали несколько детенышей обезьян, некоторые в течение нескольких дней после рождения, закидывались под живот матери или цеплялись за ее бока только руками и ногами, не получая от нее поддержки. Хотя им было всего день или два, они держались, пока она прыгала с ветки на ветку, и не покидали ее, пока их не отняли от груди.

        На основании этих данных хватательный рефлекс кистей и стоп у младенцев человека можно рассматривать как рудимент филогенетических функций, которые когда-то были важны для детенышей обезьян в древесной жизни и утратили свою полезность для человеческого вида [28, 33, 62].Как заявил МакГроу [93], современные младенцы, а также их сравнительно недавние человеческие предки не нуждаются в том, чтобы держаться за руки и ноги с момента рождения.

        4.1.2. Рефлекс Моро

        В своей оригинальной статье Моро [9] подчеркнул аспект рефлекса сжимания и утверждал, что рефлекс является примитивным движением, аналогичным движению молодых обезьян и летучих мышей, с помощью которого они инстинктивно обнимают или цепляются за свою мать. Однако несколько авторов подняли вопрос о его биологической интерпретации.Пармели-младший [11] заявил, что акцент Моро на его убеждении в том, что рефлекс является атавистическим рефлексом, спасающим жизнь, привел к некоторой современной путанице. Митчелл [10] описал, что в ответе Моро существенным компонентом является движение разгибания, и поэтому его не следует называть рефлексом «объятия» или «схватки». С другой стороны, Амиэль-Тисон и Гренье [94] отметили, что рефлекс Моро можно рассматривать как препятствие для произвольной двигательной активности, и это паразитическое движение является помехой, которую новорожденный сохраняет до следующей стадии созревания, когда тормозящая функция мозга начинается.Таким образом, сложно понять уникальное двигательное поведение рефлекса Моро, и его филогенетическое значение остается неясным.

        4.2. Иерархия рефлекторных ответов

        Несколько авторов наблюдали у новорожденных людей, что ладонный хватательный рефлекс подавляет рефлекс Моро [12, 15, 16, 22, 91]. Позже Катона [17] обнаружил у новорожденных обезьян и обезьян, что рефлекс Моро регулярно наблюдается и подавляется при возникновении ладонного хватательного рефлекса. Поскольку эта взаимосвязь между хватательным рефлексом и рефлексом Моро необходима новорожденным животным для сохранения цепляния и предотвращения падения, взаимосвязь, наблюдаемая у новорожденных людей, также может рассматриваться как филогенетический рудимент.Катона [17] отметил еще один факт, что внезапный слуховой раздражитель вызвал сильное усиление хватательного рефлекса у таких молодых животных, что также подтверждает мнение о том, что реакция испуга является одной из защитных реакций. Поллак [22] обнаружил у доношенных новорожденных, что сосание усиливает ладонный хватательный рефлекс, тогда как вращение головы не влияет на этот хватательный рефлекс. Липпманн отмечал у новорожденных людей, что рефлекс Бабкина, состоящий из сгибания головы и открывания рта в ответ на давление на ладони обеих рук, не достигается во время сосания [95].Браун и Фредриксон [15] также наблюдали у новорожденных, что ладонный хватательный рефлекс не влияет на сосательный рефлекс, но что сосательный рефлекс увеличивает силу и продолжительность ладонного хватательного рефлекса. Если такая же взаимосвязь между сосательным рефлексом и ладонным хватательным рефлексом существует у младенцев обезьян, им было бы очень полезно крепко держаться за свою мать во время кормления. Асимметричный тонический шейный рефлекс (ATNR), вызываемый вращением головы, обычно вызывает разгибание верхних и нижних конечностей на лицевой стороне у младенцев.Если ладонный рефлекс захвата преобладает над ATNR у младенцев обезьян, как показано на младенцах человека, поворот головы не приведет к снижению реакции хватательного рефлекса, и детеныш животного будет продолжать цепляться за свою мать. Поскольку рефлекс Бабкина рассматривается как рудимент координации рук и рта при добыче у животных [96, 97], кажется рациональным, что рефлекс не может быть вызван во время кормления. Таким образом, иерархические взаимосвязи между примитивными рефлексами, наблюдаемыми у новорожденных людей, кажутся незаменимыми для новорожденных обезьян для их основного поведения, такого как кормление, перемещение и предотвращение падения, хотя взаимосвязи у детей-обезьян полностью не выяснены.

        На основании результатов, уже упомянутых в этой статье, рефлекс Моро у молодой обезьяны может быть вызван, когда вестибулярная система стимулируется резким наклоном тела или головы, когда мать пассивно держит ее без активного цепляния, вызванного ладонно-хватательный рефлекс. В этой ситуации мать заметила бы, что ее ребенок потерял равновесие из-за чрезмерного рефлекторного движения, и немедленно попыталась бы схватить ребенка, чтобы предотвратить падение. Можно предположить, что рефлекс Моро у новорожденных обезьян играет роль в таком взаимодействии между матерью и ребенком для защиты от падения.Чтобы прояснить значение рефлекса Моро, необходимо определить у обезьян, в какой ситуации возникает рефлекс и как он работает у матери и ребенка.

        5. Выводы

        Ладонно-хватательный рефлекс у младенцев имеет диагностическое значение. Отсутствие или слабая реакция рефлекса в раннем младенчестве может отражать поражение периферических нервов или спинного мозга или может предсказывать развитие ХП атетоидного типа, тогда как реакция может быть гиперактивной у детей со спастичностью в верхних конечностях.Подошвенный хватательный рефлекс также имеет большое клиническое значение, особенно с точки зрения выявления спастичности. Отсутствие рефлекса или его ослабление в раннем младенчестве часто является чувствительным предиктором развития спастического ДЦП. Хватательный рефлекс кистей и стоп опосредуется механизмом спинномозгового рефлекса, который, однако, находится под регуляторным контролем непервичных моторных областей через спинномозговые интернейроны. Отсутствие рефлекса Моро в неонатальном периоде и в раннем младенчестве является высокодиагностическим показателем, указывающим на различные нарушения.Центр рефлекса, вероятно, находится в нижней части моста до продолговатого мозга. Хватательный рефлекс кистей и стоп у младенцев можно рассматривать как рудимент филогенетической функции, тогда как филогенетическое значение рефлекса Моро остается неясным. Иерархические взаимосвязи между примитивными рефлексами кажутся важными для новорожденных обезьян для их древесной жизни, хотя это полностью не выяснено. Возможная роль рефлекса Моро у этих новорожденных обсуждалась в связи с взаимоотношениями.

        Рефлексы новорожденного — HealthyChildren.org

        Многие движения вашего ребенка в первые недели жизни совершаются рефлекторно. Это означает, что это происходит непроизвольно или без каких-либо усилий со стороны ребенка. Если вы засунете ему палец в рот, он рефлекторно сосет. Они плотно зажмурились от яркого света.

        Некоторые рефлексы остаются у новорожденных месяцами, а другие проходят через несколько недель. Вот некоторые из них, за которыми вы можете наблюдать в своем ребенке:

        Укоренение

        В некоторых случаях рефлексы превращаются в произвольное поведение.Например, ваш ребенок рождается с рефлексом укоренения, который побуждает его повернуть голову к вашей руке, если вы погладите его по щеке или рту. Это помогает ему найти сосок во время кормления. Сначала он будет укореняться из стороны в сторону, поворачивая голову к соску, а затем по убывающей дуге. Он просто переместит голову и рот в положение, чтобы сосать.

        Сосание

        Сосание — еще один рефлекс выживания, который присутствует еще до рождения. На самом деле, если вам делали УЗИ во время беременности, вы могли видеть, как ваш ребенок сосет большой палец.

        После рождения, когда сосок и ареола помещаются глубоко в рот вашего ребенка, он автоматически начинает сосать. Это движение фактически состоит из двух этапов. Сначала он помещает свои губы вокруг ареолы так, чтобы сосок находился далеко назад во рту, указывая на соединение твердого и мягкого неба, и сжимает грудь между языком и небом (это называется «выражение», это действие вытесняет молоко наружу. ). Во второй фазе, или действии доения, язык перемещается от ареолы к соску. В этом процессе помогает отсос, при котором грудь крепится ко рту ребенка.

        Согласование этих ритмичных сосательных движений с дыханием и глотанием — относительно сложная задача для новорожденного. Таким образом, даже если это рефлексивное действие, не все дети поначалу сосут эффективно. Однако с практикой рефлекс становится навыком, которым все хорошо владеют.

        Укоренение, сосание и поднесение руки ко рту считаются сигналами кормления в первые недели после рождения. Позже, после того, как грудное вскармливание станет устойчивым, ваш ребенок начнет использовать эти движения, чтобы утешить себя, и его также может утешить пустышка или когда вы поможете ему найти свой большой палец или пальцы.

        Рефлексы новорожденного

        Ниже приведены некоторые нормальные врожденные рефлексы, которые вы увидите в течение первых недель. Не все младенцы приобретают и теряют эти рефлексы в одно и то же время, но эта таблица даст вам общее представление о том, чего ожидать.

        Степпинг

        Рождение

        2 месяца

        Укоренение

        Рождение

        62

        62

        62

        5–6 месяцев

        Рефлекс Моро

        Рождение

        5–7 месяцев

        Тонический рефлекс шеи

        9158 месяцев

        Подошвенный хват

        Рождение

        9–12 месяцев

        Рефлекс Моро или «испуга»

        Драматический рефлекс в эти первые несколько недель — это рефлекс Моро.Если голова вашего ребенка резко меняет положение или падает назад — или если он испуган чем-то громким или резким, — он вытягивает руки, ноги и шею, а затем быстро сводит руки вместе. Он может даже громко плакать. Рефлекс Моро, который в разной степени присутствует у разных младенцев, достигает пика в течение первого месяца, а затем исчезает через два месяца.

        Тонический шейный рефлекс или поза «фехтование»

        Более интересная автоматическая реакция — это тонический шейный рефлекс или поза фехтования.Вы можете заметить, что когда голова вашего ребенка поворачивается в одну сторону, соответствующая ему рука выпрямляется, а противоположная рука согнута, как если бы он фехтовал. Однако вы можете не увидеть эту реакцию, поскольку она неуловима, и если ваш ребенок беспокоит или плачет, он может не выполнить ее. Исчезает в возрасте пяти-семи месяцев.

        И моро-рефлексы, и тонические шейные рефлексы должны одинаково присутствовать с обеих сторон тела. Если вы заметили, что рефлекс кажется другим с одной стороны или что ребенок двигается одной стороной тела лучше, чем другой, сообщите об этом своему педиатру.

        Схватка

        Вы увидите еще один рефлекс, когда поглажете ладонь ребенка и увидите, как он сразу же схватит ваш палец. Или, если вы погладите его ступню, вы увидите, как его пальцы туго согнуты. В первые несколько дней после рождения ваш ребенок будет крепко держать его в объятиях, и может показаться, что он может удерживать собственный вес, но не пытайтесь это сделать. Он не может контролировать эту реакцию и может внезапно отпустить.

        Шагающий

        Помимо силы, у вашего ребенка есть еще один особый талант — шагать.Он, конечно, не может выдержать свой вес, но если вы держите его под мышками (стараясь также поддерживать его голову) и позволяя его подошвам коснуться плоской поверхности, он поставит одну ногу перед другой и «ходить.»

        Этот рефлекс поможет новорожденному ползать к груди сразу после родов, когда он лежит на животе матери. Этот рефлекс исчезнет через два месяца, а затем снова проявится к концу первого года как приобретенное поведение при ходьбе.

        Дополнительная информация

        Основные этапы развития: от рождения до 3 месяцев

        Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

        Детские рефлексы: MedlinePlus Medical Encyclopedia

        Наличие и сила рефлекса является важным признаком развития и функционирования нервной системы.

        Многие детские рефлексы исчезают по мере взросления ребенка, хотя некоторые остаются и в зрелом возрасте. Рефлекс, который все еще присутствует после того возраста, когда он обычно исчезал, может быть признаком повреждения мозга или нервной системы.

        Младенческие рефлексы — это реакции, нормальные для младенцев, но ненормальные для других возрастных групп. К ним относятся:

        • Рефлекс Моро
        • Сосательный рефлекс (сосание при прикосновении к области вокруг рта)
        • Рефлекс вздрагивания (втягивание рук и ног после громкого шума)
        • Шаговый рефлекс (шагающие движения, когда подошва ступни касается твердой поверхности. )

        Другие младенческие рефлексы включают:

        ТОНИЧЕСКИЙ ШЕЙНЫЙ РЕФЛЕКС

        Этот рефлекс возникает, когда голова ребенка, который расслаблен и лежит лицом вверх, перемещается в сторону.Рука на той стороне, к которой обращена голова, тянется от тела при частично открытой руке. Рука на стороне, противоположной лицу, согнута, а кулак плотно сжат. Если повернуть лицо ребенка в другую сторону, положение меняется на противоположное. Тонизирующее положение шеи часто называют позой фехтовальщика, потому что она похожа на стойку фехтовальщика.

        ТРУНКАЛЬНАЯ ИНКУРВАЦИЯ ИЛИ ГАЛАНТНЫЙ РЕФЛЕКС

        Этот рефлекс возникает, когда сторона спины младенца поглаживается или постукивается, когда ребенок лежит на животе.Младенец подергивает бедрами в сторону прикосновения в танцевальном движении.

        GRASP REFLEX

        Этот рефлекс возникает, если вы кладете палец на раскрытую ладонь ребенка. Рука сомкнется вокруг пальца. Попытка убрать палец приводит к тому, что рукоятка сжимается. Новорожденные дети крепко держатся за пальцы, и их можно почти поднять, если обеими руками схватить ваши пальцы.

        КОРЕННЫЙ РЕФЛЕКС

        Этот рефлекс возникает, когда ребенка гладят по щеке. Младенец повернется в сторону, которую поглаживали, и начнет сосать.

        PARACHUTE REFLEX

        Этот рефлекс возникает у младенцев чуть более старшего возраста, когда ребенка держат в вертикальном положении, а его тело быстро поворачивается лицом вперед (как при падении). Ребенок вытягивает руки вперед, как будто пытаясь остановить падение, даже если этот рефлекс появляется задолго до того, как ребенок выйдет на прогулку.

        Примеры рефлексов, которые сохраняются во взрослом возрасте:

        • Мигающий рефлекс: моргание глазами при прикосновении к ним или при внезапном появлении яркого света
        • Рефлекс кашля: кашель при стимуляции дыхательных путей
        • Рвотный рефлекс: рвотный рефлекс: рвота стимулируется горло или задняя часть рта
        • Рефлекс чихания: чихание при раздражении носовых ходов
        • Рефлекс зевания: зевание, когда организму требуется больше кислорода

        Рефлексы новорожденного

        Рефлексы у новорожденных

        Рефлексы — это непроизвольные движения или действия.Некоторые движения являются самопроизвольными, возникающими при обычной активности ребенка. Остальные — это реакция на определенные действия.

        Рефлексы помогают определить нормальную мозговую и нервную деятельность. Некоторые рефлексы возникают только в определенные периоды развития.

        Ниже приведены некоторые из нормальных рефлексов, наблюдаемых у новорожденных.

        Корневой рефлекс

        Этот рефлекс начинается при прикосновении к уголку рта ребенка.Ребенок поворачивает голову и открывает рот, чтобы следовать за ним и «укореняться» в направлении поглаживания. Это поможет ребенку найти грудь или бутылочку, чтобы начать кормление.

        Корневой рефлекс длится примерно до 4-месячного возраста; затем сменяется произвольным поворотом головы к соску.

        Сосательный рефлекс

        Сосательный рефлекс, как и укоренение, является автоматическим действием выживания. На самом деле укоренение помогает ребенку подготовиться к сосанию. При прикосновении к небу ребенка ребенок начинает сосать.Этот рефлекс начинается примерно на 32-й неделе беременности и полностью не развивается до примерно 36-недельного гестационного возраста. Следовательно, недоношенные дети могут иметь слабую или незрелую способность сосать.

        Младенцы также имеют рефлекс соприкосновения с ртом, который сопровождается укоренением и сосанием и может сосать пальцы или руки. Иногда можно увидеть, как плод сосет большой палец на пренатальном УЗИ.

        Моро Рефлекс

        Рефлекс Моро часто называют рефлексом испуга, потому что он обычно возникает, когда ребенок напуган громким звуком или движением.В ответ на звук ребенок запрокидывает голову, вытягивает руки и ноги, плачет, а затем подтягивает руки и ноги к телу. Этот рефлекс испуга может вызвать даже собственный плач ребенка. Этот рефлекс сохраняется до 2-х месячного возраста.

        Тонический шейный рефлекс

        Тонический шейный рефлекс часто называют позицией «ограждения». Когда голова ребенка повернута на одну сторону, рука с этой стороны вытягивается, а противоположная рука сгибается в локте. Тонический рефлекс шеи длится от 5 до 7 месяцев.

        Рефлекс захвата

        При поглаживании ладони ребенка ребенок сжимает пальцы в захвате. Это сильный рефлекс, который у недоношенных детей еще более крепкий. Хватательный рефлекс длится от 5 до 6 месяцев.

        Рефлекс Бабинского При сильном поглаживании подошвы стопы большой палец ноги сгибается назад к вершине стопы, а остальные пальцы ног расходятся. Это нормальный рефлекс примерно до 1 года.

        Шаговый рефлекс

        Этот рефлекс также называется рефлексом ходьбы или танца, потому что кажется, что ребенок делает шаги или танцует, когда его держат в вертикальном положении, когда его или ее ноги касаются твердой поверхности.Этот рефлекс исчезает в 2-х месячном возрасте.

        хватательная рефлекторная психология

        думайте в первую очередь о конкретных объектах или… Захват — это двигательный процесс, с помощью которого какой-либо орган, обычно рука, но у других видов цепких хвостов, ступней и т. д., используется для удержания чего-либо. 1. хватательный рефлекс? У младенцев крепкий хват, потому что это телесный рефлекс, известный как ладонный хватательный рефлекс (или просто хватательный рефлекс), который обычно наблюдается у младенцев. Хватательный рефлекс. Этот этап отмечен приобретением ребенком различных сенсомоторных схем, которые можно определить как мысленные репрезентации двигательных действий, которые используются для достижения цели; к таким действиям относятся сосание, хватание, удары, пинки и бросание.Младенцы рождаются с некоторыми врожденными рефлексами: хватательным рефлексом, рефлексом укоренения, сосательным рефлексом, рефлексом Моро и рефлексом Бабинского. Подошвенный хватательный рефлекс имеет большое клиническое значение, особенно с точки зрения выявления спастичности. Сильная хватка ребенка имеет эволюционное преимущество. натологи и студенты, изучающие поведение младенцев, рассматривают сосание и хватание как часть набора жестких рефлексов или архаических автоматизмов (Koupernik & Dailly, 1972). Подобный рефлекс на пальцах ног сохраняется от 9 до 12 месяцев.Рефлексы ребенка: вздрагивание Моро, рефлекс Бабинского, ладонный хватательный рефлекс, тонический рефлекс. Разница между этими двумя понятиями заключается в том, что хватание отражает то, с чем рождаются дети во время родов. Определение рефлекса схватывания на Dictionary.com, бесплатном онлайн-словаре с произношением, синонимами и переводом. Riv Sper Freniatr Med Leg Alien Ment. Этот хватательный рефлекс рук и ног опосредуется механизмом спинального рефлекса, который, по-видимому, находится под регуляторным контролем не первичных моторных областей через спинномозговые интернейроны.Коленный рефлекс — это пример простейшего типа рефлекса. 21. Этот рефлекс длится около 2 месяцев. Первичные круговые реакции (1-4 месяца) Хватательный рефлекс возникает, когда ребенок поглаживает ладонь и хватается за палец рукой. хватательный рефлекс: [рефлексирует] отраженное действие или движение; общая сумма любой конкретной автоматической реакции, опосредованной нервной системой. Младенцы могут схватиться за какой-либо предмет, например за палец, с такой силой, что их можно будет поднять в воздух. Эти рефлексы в некоторой степени автоматические и не находятся под его контролем.Однако они предсказуемы, о чем свидетельствуют ранние реакции, такие как сосание, хватание и движение глаз по направлению к … Рефлекс укоренения возникает у младенцев (мы его перерастаем) и является тенденцией для младенцев, когда их гладят сбоку. лицо, чтобы повернуть лицо в направлении, в котором его поглаживают, откройте рот и найдите сосок. 4.3: От рефлексов к произвольным движениям. Хватательный рефлекс проявляется, когда вы кладете предмет в руку младенца. Рефлекс укоренения. Цикл удовлетворения является основным принципом BMC и BMP.Их рука сомкнется вокруг него и будет крепко держать его. рефлексы, которые могут быть вызваны правильным стимулом (см. рисунок 3.1). Процесс адаптационного рефлекса. В течение первых нескольких месяцев жизни эти рефлексы исчезают, в то время как другие рефлексы, такие как моргание, глотание, чихание, рвота и абстинентный рефлекс, остаются с нами, поскольку они продолжают выполнять важные функции. Эти рефлексы возникают у ребенка врожденно и им не учат. Этот рефлекс нужен для выживания, поскольку он помогает младенцам находить пищу.Этот рефлекс также называется рефлексом ходьбы или танца, потому что кажется, что ребенок делает шаги или танцует, когда его держат в вертикальном положении, когда его или ее ноги касаются твердой поверхности. Новорожденные обладают рядом рефлексов (таблица 3.1), которые представляют собой непроизвольные движения в ответ на стимуляцию. Шагающий рефлекс. Посмотрите сейчас! 1972 29 февраля; 96 (1): 86-104. В медицине рефлекс, также известный как рефлекс хватания, можно вызвать, поглаживая пальцем или любым другим предметом в ладонях ребенка. б. инстинкты. Моника разработала _____ или схему, основанную на рефлексе, который полностью отделился от вызывающего его стимула.а. передвижение b. ползание c. общая моторика d. схватывание. В это время руки вашего ребенка будут в основном сжаты в кулак, но вскоре он начнет специально открывать и сжимать их и исследовать их. Рефлекс встроен в нервную систему и не требует вмешательства сознательной мысли, чтобы он начал действовать. В поведении человека: наблюдения Пиаже — умственного развития как сенсомоторной стадии (от рождения до двух лет). [Исследование регресса у старческих субъектов. Можно наблюдать несколько других интересных рефлексов новорожденных.Когда Моника родилась, у нее проявился типичный хватательный рефлекс, когда она сжимала пальцы вокруг всего, что касалось ее ладони. Определение и значение дарвиновского рефлекса: Дарвиновский рефлекс — это хватательный рефлекс, обнаруживаемый только у очень молодых животных или младенцев. Этот цикл объединяет основные двигательные паттерны, называемые пятью основными неврологическими действиями, которые отражают интуитивные стадии развития, через которые мы проходим в течение первого или двух лет жизни. Некоторые из наиболее распространенных рефлексов, такие как рефлекс сосания и рефлекс укоренения, важны для кормления.Эти рефлексы обеспечивают эволюционное преимущество в раннем младенчестве для беспомощного ребенка, поскольку ротовой хватательный рефлекс позволяет новорожденному находить грудь и соски, ручной хватательный рефлекс также дает возможность младенцу или новорожденному примату… По их мнению, к новорожденному относятся как к человеку с позвоночником, чье поведение имеет фундаментальный оттенок рефлекторного контроля. Но эти движения являются инстинктивными и непроизвольными в течение первых восьми недель. У рефлексов есть причины для возникновения… как правило. Позже на смену инфантильным рефлексам пришел более сознательный контроль над головой, руками, ногами и туловищем. Например, если вы положите палец в руку новорожденного, вы станете свидетелем хватательного рефлекса, в котором ребенок… Цикл удовлетворения состоит из уступки, толкания, дотягивания, хватания и тяги. Ладонно-хватательный рефлекс также имеет диагностическое значение. Через несколько недель она показала это цепкое поведение, даже когда ничего не касалось ее ладони. Сосательный и хватательный рефлексы как выражение регресса старческого и атеросклеротического деменций.Подобный рефлекс на пальцах ног сохраняется от 9 до 12 месяцев. Чтобы привести пример, если поглаживают руку или ступню новорожденного либо сверху, либо сзади, тогда вся рука или нога слегка втягивается, а затем ступни или кисти сгибаются и поворачиваются. Точно так же хватательный рефлекс, который возникает, когда что-то касается ладони ребенка, или рефлекс укоренения, при котором ребенок поворачивает голову к чему-то, что касается его щеки, являются врожденными схемами. Это происходит в результате импульса или воздействия, передаваемого по афферентным нервам к нервному центру, от которого он отражается на эфферентный нерв и, таким образом, приводит в действие определенные мышцы, органы или клетки.Рефлексы (0–1 месяц) Во время этого подэтапа ваш новорожденный будет реагировать на различные стимуляции рефлекторными действиями, такими как хватание, улыбка и сосание. Сравните: дарвиновский рефлекс. Сосательный рефлекс — это автоматические, необученные сосательные движения, которые младенцы совершают ртом. Хватательный рефлекс длится до тех пор, пока ребенку не исполнится 5-6 месяцев. Рефлекс укоренения — на еду, так же как рефлекс хватания на _____. Освоение действия обычно требует координации органа и чувств, обычно зрения или осязания, но со временем это может стать полуавтоматическим.. См. Также [править | редактировать источник]. Движения ребенка регулируются рефлексами. На этой стадии дети воспринимают мир через свои чувства — взгляд, слух, прикосновение, рты и хватание (Майерс). На этой стадии им не хватает чувства мысли и логики, и поведение меняется от рефлексов к взаимодействию с окружающей средой. Рефлексы хватания, укоренения и сосания младенцев лучше всего описать как: фиксированные шаблоны действий. Шагающий рефлекс. Когда Моника родилась, у нее проявился типичный хватательный рефлекс, когда она сжимала пальцы вокруг всего, что касалось ее ладони.Ладонно-хватательный рефлекс. Например, хватательный рефлекс — это реакция на прикосновение к ладони. Встряхивание погремушки было бы комбинацией двух схем, схватывания и встряхивания. Через несколько недель она показала это цепкое поведение, даже когда ничего не касалось ее ладони. Любая ваша реакция на врожденный стимул (вы рождены с ним) — это рефлекс. Эта стадия находится в возрасте от рождения до 2 лет. Многие, но не все дети рождаются с множеством таких рефлексов. Например, у ребенка будет проявляться сосательный рефлекс, когда вы слегка прикоснетесь к щеке ребенка.Эти примитивные рефлексы также называются инфантильными, младенческими или новорожденными рефлексами. Вы, вероятно, знакомы с физическими рефлексами, например, когда врач ударяет этим молотком вам по колену, чтобы проверить рефлекс коленного рефлекса. Основные рефлексы у новорожденного: Рефлекс Описание Курс развития (i) Укоренение (ii) Моро (iii) Схватка (iv) Бабинский (i) Поворачивание головы и открытие рта при прикосновении к щеке. c. условные рефлексы. Предложена серия этапов интеллектуального роста. 20. … Швейцарский психолог (1896–1980) Впервые предположил, что мышление ребенка качественно отличается от мышления взрослых.Хватательный рефлекс длится до тех пор, пока ребенку не исполнится 5-6 месяцев. Моника разработала _____ или схему, основанную на рефлексе, который полностью отделился от вызывающего его стимула. ОСНОВНЫЕ РЕФЛЕКСЫ. гибкость. (захват rÄ “fleks) Непроизвольное сгибание пальцев в ответ на тактильную стимуляцию или раздражение сухожилий на ладони, вызывающее неконтролируемый захват; физиологические у новорожденных, обычно связанные с поражением лобных долей. Среди наиболее ранних проявлений они являются непроизвольными и необучаемыми.Этот рефлекс важен для развития и функционирования нервной системы ребенка. Этапы сенсомоторной ступени. Также жизненно важен рефлекс укоренения. В медицинской литературе, помимо примитивного рефлекса, также используется множество терминов: первичные неонатальные рефлексы, рефлексы развития, рефлексы и детские реакции или автоматизмы (García-Alix and Quero, 2012). (ii) Если слышен громкий шум, ребенок выкидывает руки наружу, выгибая спину, а затем сводит руки вместе, как будто за что-то схватывается.Младенцы рождаются с хватательным рефлексом — дотроньтесь до ладони ребенка, и он обхватит ваши крошечные пальчики. Рефлекс укоренения. ЗАХВАТЫВАЮЩИЕ РЕФЛЕКСЫ. Это проходит через 6 месяцев. На этапе формальных операций дети начинают: точно используйте понятия времени, пространства и числа. Рефлекторное действие — это непроизвольная реакция организма на раздражитель. d. адаптивные рефлексы. Этот рефлекс также называется рефлексом ходьбы или танца, потому что кажется, что ребенок делает шаги или танцует, когда его держат в вертикальном положении, когда его или ее ноги касаются твердой поверхности.1 Лехриш Накви Профессор Гург Психология 120 Размышления 4 Разница между хватательным рефлексом и навыками мелкой моторики Разница между хватательным рефлексом, присутствующим при рождении, и навыками мелкой моторики захвата, которые развиваются у младенца в возрасте от 4 до 12 месяцев. п. Прежде всего, им присущи сенсомоторные реакции на раздражители. Примитивные рефлексы новорожденного — это рефлексы, которые новорожденные выполняют непроизвольно. Рефлексы хватания и шагания со временем заменяются более произвольным поведением.Хватание было связано с поражением лобных долей на протяжении почти столетия и обозначается множеством различных терминов, включая «хватательный рефлекс» 2, «принудительное хватание» и «вынужденное ощупывание», 3 «инстинктивная реакция хватания» и «магнитная апраксия». Примитивные рефлексы — это рефлекторные действия, возникающие в центральной нервной системе, которые проявляются у нормальных младенцев, но не у неврологически здоровых взрослых, в ответ на определенные стимулы. Эти рефлексы подавляются развитием лобных долей, когда ребенок обычно переходит в детское развитие.

        Выход штамма Crescendo, Tiktok Wikipedia Deutsch, Касторе Рейнджерс Ретро, Состав Centenary Basketball, Тепловой насос с воздушным источником, Джейир Райт Возраст, Легенда о Спайро Cast, Даллас Ковбойз против Бронкос 2020, Зоопарк Атланты Горилла Хабитат, Go Kickball Атланта,

        Захватывающие и другие примитивные рефлексы

        Примитивные рефлексы представляют собой группу поведенческих двигательных реакций, которые обнаруживаются в нормальном раннем развитии, впоследствии подавляются, но могут быть освобождены от подавления церебральным, обычно лобным, повреждением.Таким образом, они являются частью более широкой группы рефлексов, которые отражают явления расслабления, такие как усиленные рефлексы растяжения и подошвенные разгибатели. Однако они включают более сложные двигательные реакции, чем такие простые рефлексы растяжения, и часто являются нормальным явлением у новорожденных или младенцев.

        Ссылки на примитивные рефлексы изобилуют учебниками по неврологии, и они часто являются частью клинических демонстраций. Однако в современную эпоху детальной нейропсихологии и нейровизуализации их часто неверно истолковывают и переоценивают их полезность.Однако в определенных случаях они могут быть ценным диагностическим дополнением к обследованию.

        Распознаются многие примитивные рефлексы. К ним относятся хватательный, оральный, нукоцефальный, корнеомандибулярный рефлексы и рефлексы касания глабели, а также поведение утилизации; эти рефлексы обсуждаются ниже. Ладонно-подбородочный рефлекс недавно был рассмотрен в рамках этой серии статей. 1

        ЗАХВАТЫВАЮЩИЕ РЕФЛЕКСЫ

        Захват был связан с поражением лобных долей в течение почти столетия и обозначается множеством различных терминов, включая «хватательный рефлекс», 2 «принудительное хватание» и «принудительное ощупывание», 3 «инстинктивный реакция хватания »и« магнитная апраксия ». 4, 5 Сейфарт и Денни-Браун 4 подробно рассмотрели эти рефлексы и предложили их разделение на два различных ответа: хватательный рефлекс и инстинктивная реакция хватания.

        Для выработки хватательного рефлекса требуются двойные стимулы. Первый — это сдвигающееся в дистальном направлении глубокое давление на определенную область ладонной поверхности руки, которое вызывает кратковременное сокращение мышц («фаза захвата»). Затем это перерастает в сильную фазу «удержания» только в том случае, если тракция осуществляется на сухожилиях мышц-сгибателей или приводящих мышц, которые в настоящее время сокращаются, а реакция поддерживается продолжением тракции.Эту фазу «удержания» можно отличить от миотаксического сопротивления, например спастичности, тем, что первая может быть вызвана сгибателями пальцев любой длины и является самоподдерживающейся. 4 Рефлекс захвата может уменьшиться, если поглаживать тыльную сторону кисти, и, таким образом, рефлекс может отсутствовать, если рука пациента (ладонь вверху) лежит на ладони экзаменатора. Также можно отметить оппозицию большого пальца, возможно, в зависимости от размера и характера схваченного объекта.

        При инстинктивной реакции захвата преднамеренное постепенное закрытие всей руки осуществляется серией небольших движений при неподвижном контакте внутри ладони, которые в конечном итоге завершаются полным захватом.Когда она хорошо развита, эта реакция будет происходить в ответ на постоянную световую стимуляцию в любой части руки, и ей часто предшествуют серии движений, приближающих объект к центру ладони. Когда реакция слабая, ее можно спровоцировать только легким давлением на радиальную часть впадины руки. Удаление объекта может привести к движениям преследования или хватания, а движение объекта в ладони приводит к усилению захвата. Давление на ладонь, а не движение, по-видимому, является наиболее важным признаком при возникновении этого рефлекса. 4 Многие из явлений этой реакции были классифицированы другими авторами как «принудительное нащупывание» или «принудительное хватание», 3 , и они могут совпадать или сосуществовать с поведением использования.

        Давно признано, что оба этих рефлекса присутствуют у новорожденных, исчезают во время нормального развития и могут снова появляться при болезненных состояниях, что позволяет предположить, что эти реакции подавляются, но не теряются во время созревания. В то время как двусторонние хватательные рефлексы часто наблюдаются при дегенеративных заболеваниях или диффузных заболеваниях сосудов, поражающих лобные доли, попытки более точно локализовать поражения, ответственные за эти реакции, не увенчались успехом.Ранние описания предполагали, что односторонние реакции захвата были вызваны поражением контралатеральной лобной доли, 3, 5 , возможно, в результате неспособности лобной доли подавлять функцию теменной доли. 5 Совсем недавно поражения в дополнительной моторной коре и поясной извилине были вовлечены в этиологию этих ответов, хотя нет единого мнения относительно того, какая область ответственна за какую реакцию. 6, 7 Более того, поражения лобных долей могут устранить эти рефлексы, 8 и хватание часто бывает двусторонним, даже при одностороннем поражении.На практике может быть мало смысла в различении ладонного захвата от инстинктивной реакции захвата — наличие любого из них должно усилить подозрение на лежащее в основе органическое заболевание мозга. По нашему опыту, реакции на ощупь встречаются гораздо реже и связаны с более запущенными болезненными состояниями.

        Группа рефлексов стопы, связанных с ладонным хватом, была описана рядом авторов с 1930-х годов. Брейн и Карран описали хватательный рефлекс стопы, 9 Голдштейн — тоническую реакцию стопы, 10 и Зейфарт и Денни-Браун — хватательный рефлекс пальцев стопы. 4 Хотя есть небольшие вариации в описанных ответах, все эти авторы приходят к выводу, что стимуляция подошвы стопы (особенно над плюснефаланговыми суставами с использованием предмета, перемещающегося в дистальном направлении) приводит к сгибанию и приведению пальцев стопы, и что в то время как рефлекс отличается от ответа Бабинского, два рефлекса могут появляться одновременно. Как и в случае ладонного захвата, эта реакция наблюдается у младенцев, может появиться снова вследствие повреждения лобной доли или ее эфферентных связей и может быть особенно частой при поражении контралатеральной медиальной лобной доли. 11 Однако, поскольку Сейфарт и Денни-Браун не обнаружили пациентов с хватательным рефлексом пальцев ног при отсутствии захвата пальцами, 4 маловероятно, что тестирование на наличие этого рефлекса даст больше диагностической информации, чем можно вывести. от наличия или отсутствия ладонной хватки.

        ПОВЕДЕНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

        Поведение утилизации было впервые описано у пяти пациентов с односторонним или двусторонним поражением лобных долей Лермиттом в 1983 году. 12 Он отметил, что эти пациенты, когда им предъявляли утилитарные предметы, были вынуждены схватить их и использовать. Примерами такого поведения были пациенты, которые, получив бутылку воды и стакан, но без инструкций, беспрекословно и автоматически наполняли стакан и пили из него. Такое же автоматическое, беспрекословное поведение можно было бы выявить при предъявлении молотка и гвоздя; конверт и лист бумаги; сигарета и зажигалка; и сыр, нож и хлеб. Нормальные испытуемые не справлялись с этими задачами даже тогда, когда предметы лежали прямо в их руках. 12 Шеллис и др. дополнительно уточнили концепцию использования поведения, разделив его на две формы. 13 Первая «индуцированная» форма возникает, когда, как показано Лермиттом, объект помещается перед пациентом. Вторая «случайная» форма наблюдается, когда пациент занят другими задачами, и проявляет такое поведение, когда его или ее внимание не было привлечено к рассматриваемому объекту. Таким образом, оценка потребительского поведения должна включать как тщательное наблюдение за поведением пациента (особенно в отношении взаимодействия с внешней средой), так и попытки вызвать такие реакции.Особенно поразительный пример можно увидеть, когда пациенту предлагают серию пар очков, которые он надевает на нос один поверх другого.

        Утилизационное поведение может быть ограничено повреждением нижних лобных долей, как первоначально было предложено Лермиттом. 12, 13 Однако это также может наблюдаться при определенных подкорковых поражениях, особенно в таламусе (см. Обзор Эслингера 14 ). Неясно, является ли это поведение результатом отсутствия лобного торможения, высвобождающего теменные доли, которые зависят от визуальной и тактильной стимуляции из внешнего мира, как предлагает Лермитт, 12 , или из-за нарушения внутрифронтальных механизмов. 14 Этиология поведения утилизации может включать инсульт, новообразование, лобно-височную деменцию, кортикобазальную дегенерацию и болезнь Альцгеймера. 14 По нашему опыту, наличие спонтанного или индуцированного поведения утилизации в высшей степени указывает на основное органическое заболевание мозга.

        ПЕРВИЧНЫЕ ОРАЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

        Несмотря на то, что примитивные оральные рефлексы часто цитируются и демонстрируются, они часто неправильно интерпретируются, отчасти из-за запутанной терминологии.Истинные примитивные оральные рефлексы включают рефлексы сосания, укоренения и морды, которые можно рассматривать как соответствующие реакции на кормление у младенцев.

        Сосательные рефлексы можно увидеть в ответ на тактильную стимуляцию в области рта или в ответ на введение предмета (например, шпателя) в рот. Рефлекс морды присутствует, когда губы морщатся в ответ на легкое давление на желобок носа. Реакции укоренения наблюдаются, когда рот поворачивается к объекту, мягко поглаживающему щеку (тактильное прикосновение), или к объекту (например, сухожильному молотку), попавшему в поле зрения пациента (визуальное укоренение).Следует проявлять особую осторожность, чтобы отличить эти рефлексы от поздних или букколингвальных дискинезий у пациентов, которые подвергались воздействию нейролептиков.

        Напротив, закрытие рта с надутыми губами, вызванное постукиванием вокруг рта или по губам (или постукивания лопаткой, помещенной над губами), представляет собой усиленный миотаксический рефлекс растяжения, а не примитивную реакцию. Пухлость может присутствовать (по крайней мере, электромиографически) у нормальных людей, 15 , хотя быстрая реакция, указывающая на поражение верхних двигательных нейронов, может наблюдаться в контексте бокового амиотрофического склероза, рассеянного склероза или цереброваскулярных заболеваний мелких сосудов. 16 Как ни странно, термины «морда» и «надутость» исторически часто использовались как синонимы. 11 Чтобы избежать путаницы, мы предлагаем использовать термин «надутость» только для описания повышенного миотаксического рефлекса растяжения.

        GLABELLA TAP REFLEX

        В 1896 году Оверенд впервые сообщил, что у нормального субъекта световое воздействие на глабель вызывает рефлекторное моргание обоих глаз. 17 Этот рефлекс был назван признаком постукивания глабели, носоальпебральным рефлексом и рефлексом моргания.Рефлекс состоит из двух компонентов; за первоначальным миотаксическим моносинаптическим рефлексом следует более поздний мультисинаптический ноцицептивный рефлекс. У нормальных субъектов последний ответ приобретает привычку, показывая увеличенную латентность и уменьшающуюся амплитуду. 18 Положительный рефлекс постукивания глабели означает отказ от привыкания к ответной реакции, то есть когда повторное постукивание продолжает вызывать реакцию моргания. Считается, что этот рефлекс похож на рефлекторный блефароспазм, наблюдаемый у новорожденных и недоношенных детей, у которых он может продолжаться в течение шести месяцев. 19

        Удаление глабели долгое время считалось ранним признаком болезни Паркинсона; Гарланд, писавший в 1952 году, заявил, что «. . . При постукивании по глабели оба века мигают одновременно с постукиванием, будь то быстрое или медленное, и это моргание будет продолжаться бесконечно; нормальный человек будет моргать только после первых нескольких нажатий. С практической точки зрения этот физический признак является диагностическим признаком болезни Паркинсона ». 20 Однако рефлекс постукивания глабели также может быть положительным как феномен высвобождения в результате диффузного (вероятно, лобного) повреждения, 21 и в одном отчете был положительным у 36% пациентов без внутричерепной патологии. 18 Поскольку рефлекс постукивания глабели не чувствителен к наличию внутримозговых патологий и не специфичен для паркинсонизма, его роль в современной клинической практике сомнительна.

        CORNEOMANDIBULAR REFLEX (РЕФЛЕКС WARTENBERG’S)

        Горизонтальное движение нижней челюсти к контралатеральной стороне при прикосновении к роговице ипсилатерального глаза было впервые описано фон Зельдером в 1902 году. 22 Это наблюдение оставалось практически незамеченным за пределами Германии до тех пор, пока Вартенберг не опубликовал обширный обзор «феномена подмигивания челюсти». 1948 г. 23 Вартенберг (который предположил, что рефлекс вызывается некоторым давлением на роговицу, что лучше всего применять с помощью твердого стеклянного аппликатора) рассматривал этот рефлекс как перевернутый и перевернутый феномен Маркуса Ганна (или «подмигивания челюстью»), в котором «. . . при боковом движении челюсти вправо (левый наружный крыловидный отросток) левое верхнее веко поднимается быстро и сильно. . . ». 24 Wartenberg предположил, что эти два явления были вызваны ассоциированным движением между orbicularis oculi и наружными крыловидными мышцами из-за надъядерного поражения тройничного нерва. 23 Рефлекс может присутствовать при острой коме (особенно из-за структурного поражения 25 ), цереброваскулярных заболеваниях, рассеянном склерозе, болезни Паркинсона и боковом амиотрофическом склерозе. 26

        НУХОЦЕФАЛЬНЫЙ РЕФЛЕКС

        Нухоцефальный рефлекс был впервые описан в этом журнале Jenkyn и др. . 27 Это вызывается быстрым поворотом плеч стоящего пациента вправо или влево. Рефлекс присутствует («раскрепощен»), если голова удерживает свое активное исходное положение за счет активной контрактуры шейных мышц.У младенцев рефлекс присутствует («не подавлен») примерно до 4 лет, когда он исчезает («подавляется»). Jenkyn и др. обнаружили, что наличие рефлекса у взрослых напрямую коррелирует с признаками диффузной церебральной дисфункции, и пришли к выводу, что это чувствительный индикатор статуса высшей корковой функции. Рефлекс не получил широкого распространения; поиск в PubMed выявляет только одну цитату с момента первоначального описания.

        РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПРИМИТИВНЫХ РЕФЛЕКСОВ

        Brown и др. обследовали 240 здоровых молодых людей и обнаружили, что у 3% был сосательный рефлекс, у 1% — хватательный, и ни у одного из них не было рефлекса морды. 28 Распространенность многих из этих рефлексов может увеличиваться с возрастом, 29 , возможно, в связи с увеличением ишемической нагрузки. 30 Полсон и Готтлиб обследовали 85 пациентов с «атеросклерозом, пресенильным заболеванием мозга или старческим заболеванием мозга», у которых неоплазия была исключена. Они сообщили, что у 53% был сосательный рефлекс, у 52% — морда, у 18% — хватательный рефлекс и у 7% — корнеомандибулярный рефлекс. 11 Кажется вероятным, что хотя наличие каких-либо единичных примитивных рефлексов надежно обнаруживает патологию лобных долей, наличие одних может быть более полезным, чем других.В нашей клинической практике мы уделяем наибольшее внимание наличию служебного поведения, оральных рефлексов и асимметричных примитивных рефлексов. Сочетание множественных примитивных рефлексов может быть наиболее предиктором органической патологии (обычно лобной доли). 31

        ЗАКЛЮЧЕНИЕ

        В современную эпоху, когда широко доступны подробные неинвазивные методы визуализации и нейропсихологическое тестирование, роль выявления примитивных рефлексов может показаться ограниченной. Сложность многих из этих ответов делает неудивительным, что детальная анатомическая локализация, несмотря на доступность структурных и функциональных изображений, в целом была невозможна.Кроме того, различия в методах, используемых для выявления этих рефлексов, и сообщения об их наличии у молодых здоровых добровольцев 28 еще больше усложняют оценку их значимости в клинической практике.

        Тем не менее, эти рефлексы могут быть полезны в определенных клинических сценариях. В частности, наличие примитивных рефлексов у апатичного пациента с нормальной визуализацией мозга может быть полезным для предположения о наличии органического нейродегенеративного процесса, особенно затрагивающего лобные доли, а не первичного психического расстройства.Развитие хватательной реакции у пациента с опухолью лобной доли или инфарктом может быть первым признаком распространения этого поражения и может указывать на необходимость повторной визуализации. Томас предположил, что примитивные рефлексы также могут быть полезны для прогнозирования долгосрочной когнитивной дисфункции после травмы головы; появление новых демиелинизирующих образований у «клинически стабильных» пациентов с рассеянным склерозом; или в предположении развития гидроцефалии или окклюзии шунта после хронического менингита. 32 Во всех этих случаях необходимо проявлять особую осторожность при выявлении и интерпретации этих рефлексов; особенно важно отличать их от признаков верхних двигательных нейронов, с которыми можно спутать некоторые из этих реакций.

        ССЫЛКИ

        1. Оуэн G , Mulley GP. Ладонный рефлекс: полезный клинический признак? J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2002; 73: 113–15.

        2. Уилсон SAK , Уолше FMR.Феномен «тонической иннервации» и его связь с моторной апраксией. Мозг 1914; 37: 199–246.

        3. Adie WJ , Critchley M. Принудительное хватание и ощупывание. Brain1927; 50: 142–70.

        4. Seyffarth H , Denny-Brown D. Хватательный рефлекс и инстинктивная реакция хватания. Brain1948; 71: 109–83.

        5. Denny-Brown D .Природа апраксии. J Nerv Ment Dis1958; 126: 9–32.

        6. De Renzi E , Barbieri C. Распространенность хватательного рефлекса после поражения полушария и его связь с повреждением лобной части. Brain1992; 115: 293–313.

        7. Hashimoto R , Tanaka Y. Вклад дополнительной моторной области и передней поясной извилины в патологический феномен хватания. Eur Neurol1998; 40: 151–8.

        8. Полсон GW . Неврологическое обследование при деменции. В: Wells EC, ed. Деменция . Филадельфия: F. A. Davis Company, 1977: 169–88.

        9. Brain WR , Curran RD. Хватательный рефлекс стопы. Brain1932; 40: 347–56.

        10. Гольдштейн К . Тонизирующий ответ стопы на раздражение подошвы: его физиологическое и диагностическое значение.Brain1938; 61: 269–83.

        11. Полсон GW , Готтлиб Г. Рефлексы развития: повторное появление фетальных и неонатальных рефлексов у пожилых пациентов. Brain1968; 91: 37–52.

        12. Lhermitte F . «Утилизационное поведение» и его отношение к поражениям лобных долей. Мозг 1983; 106: 237–55.

        13. Шаллис Т. , Берджесс П.В., Шон Ф., и др. .Истоки потребительского поведения. Brain1989; 112: 1587–98.

        14. Eslinger PJ . Анатомическая основа утилизационного поведения: переход от лобно-теменных механизмов к интра-лобным. Cortex2002; 38: 273–6.

        15. Экбом КА , Джернелиус Б., Кугельберг Э. Периоральные рефлексы. Неврология, 1952; 2: 103–11.

        16. Россор MN .Морда, дуться и укореняться. Практическая неврология, 2001; 1: 119–21.

        17. Overend W . Предварительное замечание о новом черепном рефлексе. Ланцет 1896; 1: 619.

        18. Дженсен JPA , Грон У., Паккенберг Х. Сравнение трех примитивных рефлексов у неврологических пациентов и нормальных людей. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1983; 46: 162–7.

        19. Fisher CM .Рефлекторный блефароспазм. Неврология, 1963; 13: 77–8.

        20. Гирлянда HG . Паркинсонизм. BMJ1952; 1: 153–5.

        21. Пирс Дж. , Азиз Х., Халлахер Дж. Примитивная рефлекторная деятельность при первичном и симптоматическом паркинсонизме. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 1968; 31: 501–8.

        22. фон Зёльдер F . Der Corneo-Mandibularrefelx.Neurol Centralb1902; 21: 111.

        23. Wartenberg R . Феномен подмигивания челюсти. Arch Neurol Psychiatry Chicago 1948; 59: 734–53.

        24. Ганн RM . Врожденный птоз с характерными сопутствующими движениями пораженного века. Trans Opthalmol Soc U K1883; 3: 283.

        25. Губерман А . Клиническое значение корнеомандибулярного рефлекса.Arch Neurol 1982; 39: 578–80.

        26. Окуда Б. , Кодама Н., Кавабата К., и др. . Корнеомандибулярный рефлекс при БАС. Неврология, 1999; 52: 1699–701.

        27. Jenkyn LR , Walsh DB, Walsh BT, и др. . Нухоцефальный рефлекс. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1975; 38: 561–6.

        28. Коричневый DL , Smith TL, Knepper LE.Оценка пяти примитивных рефлексов у 240 молодых людей. Неврология 1998; 51: 322.

        29. Jenkyn LR , Reeves AG, Warren T, et al. Неврологические признаки старения. Arch Neurol 1985; 42: 1154–7.

        30. Кобаяши С. , Ямагути С., Окада К., и др. . Примитивные рефлексы и результаты МРТ, мозговой кровоток у здоровых пожилых людей. Геронтология 1990; 36: 199–205.

        31. Исаков Е , Сазбон Л., Костефф Х., и др. . Диагностическое значение трех общих примитивных рефлексов. Eur Neurol1984; 23: 17–21.

        32. Томас Р.Дж. . Мигающие и выпускные рефлексы: полезны ли они в клинической практике? J Am Geriatr Soc1994; 42: 609–13.

        Что это такое, триггеры и многое другое

        Рефлекс Моро, или рефлекс испуга, относится к непроизвольной двигательной реакции, которая развивается у младенцев вскоре после рождения.Рефлекс Моро может заключаться в том, что младенец внезапно разворачивает руки и двигает ногами, прежде чем поднести руки к своему телу.

        Врачи часто проверяют рефлекс Моро во время первых нескольких осмотров после родов.

        Продолжайте читать эту статью, чтобы узнать больше о рефлексе Моро, в том числе о его триггерах и о том, как успокоить младенцев, испытывающих этот рефлекс.

        Младенцы проявляют несколько инстинктивных рефлексов, включая укоренение, сосание, хватание и шаг.Врачи проверят наличие этих рефлексов во время первых нескольких осмотров после родов.

        Рефлекс Моро — это еще один тип автоматической реакции новорожденных, когда они испуганы.

        Когда что-то запускает рефлекс Моро, ребенок вытягивает руки, двигая их наружу в плече, а затем выпрямляя их, и запрокидывает голову назад. Они часто вытягивают и ноги, и руки, но движения ног у детей различаются. Затем ребенок поднесет руки и ноги к своему телу.Во время рефлекса ребенок может плакать, а может и не плакать.

        У некоторых детей аномальный рефлекс Моро затрагивает только одну сторону тела, в то время как у других рефлекс Моро может отсутствовать. Возможные причины аномального или отсутствующего рефлекса включают:

        • травмы в процессе родов
        • инфекции
        • мышечная слабость
        • спастический церебральный паралич
        • повреждение периферического нерва

        Громкий шум, интенсивный свет и резкие движения могут вызвать рефлекс Моро ребенка.Они могут даже вызвать это в себе, когда они внезапно двигаются.

        Ощущение падения также может быть спусковым крючком. Ребенку может казаться, что он падает, когда родители или опекуны кладут или поднимают его.

        Доктора могут использовать метод опускания головы для проверки рефлекса Моро. Во время теста на опускание головы врач имитирует ощущение падения, осторожно опуская голову ребенка относительно его тела.

        Рефлекс Моро присутствует при рождении. В первые 12 недель после рождения у младенцев может проявляться полный рефлекс Моро, который затрагивает руки, ноги и голову.

        Когда шея может выдерживать вес головы, примерно в возрасте 4 месяцев, у младенцев начинается меньше и менее интенсивные рефлексы Моро. Они могут только вытягивать и сгибать руки, не двигая головой или ногами. Рефлекс Моро полностью исчезает, когда малышу исполняется 6 месяцев.

        Хотя рефлекс Моро является хорошим признаком для новорожденных, у некоторых детей есть гиперактивный или преувеличенный рефлекс Моро, который иногда может мешать сну.

        В очень редких случаях тяжелый рефлекс Моро может быть признаком гиперэкплексии, наследственного неврологического состояния.

        Младенцы с гиперэкплексией имеют преувеличенные испуганные реакции, за которыми следуют короткие периоды мышечной ригидности и паралича. У них также повышен мышечный тонус, называемый гипертонусом, из-за которого конечности становятся жесткими и трудно двигаться. Люди могут проконсультироваться со своим врачом, если увидят эти симптомы у новорожденного.

        В остальном важно помнить, что рефлекс Моро — нормальная реакция у здоровых младенцев и не является поводом для беспокойства. Рефлекс Моро особенно силен у новорожденных, поскольку они приспосабливаются к внешнему миру, но обычно их не беспокоит.

        Родители и опекуны могут утешить ребенка, который плачет или кажется обеспокоенным, когда испытывает рефлекс Моро:

        • осторожно перемещая вытянутые руки и ноги ребенка к своему телу
        • прижимая ребенка к себе, пока они не успокоятся
        • поддерживая ребенка голова и шея при движении или удерживании
        • пеленание ребенка в легкую ткань

        Термин пеленание относится к различным методам заворачивания новорожденных в легкое одеяло.Пеленание помогает держать конечности ребенка близко к телу, чтобы они не пугались во время сна.

        Вот несколько советов по пеленанию ребенка:

        1. Положите большое тонкое одеяло на плоскую поверхность одним углом вверх так, чтобы одеяло образовало ромбовидную форму.
        2. Загните верхний угол вниз.
        3. Положите ребенка лицом вверх, так чтобы его голова и шея были выше согнутого края.
        4. Положите левую руку ребенка прямо вдоль его тела.
        5. Сложите левую сторону одеяла поперек тела ребенка под правую руку и заправьте под спину.
        6. Положите правую руку ребенка прямо вдоль его тела.
        7. Сложите правую сторону одеяла поверх тела ребенка и заправьте под его левую сторону.
        8. Загните нижний угол вверх, но не забудьте оставить немного места, чтобы ребенок мог двигать ногами.

        Хотя пеленание — давняя практика, это противоречивая тема среди медицинских работников, родителей и опекунов.

        По данным Национального института здоровья (NIH), пеленание может увеличить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), если ребенок перекатывается на живот.

        NIH рекомендует, чтобы пеленанные дети спали на спине. NIH также рекомендует родителям и опекунам перестать пеленать младенцев, которые могут самостоятельно переворачиваться.

        Инфантильные спазмы, или синдром Веста, относятся к типу припадков, которые возникают у младенцев с эпилепсией. Инфантильные спазмы имеют некоторые из тех же черт, что и рефлекс Моро.

        Инфантильные спазмы могут выглядеть по-разному у разных детей. Некоторые младенцы выгибают спину и вытягивают руки и ноги, в то время как другие наклоняются вперед, в то время как их руки и ноги напрягаются.

        Родители или опекуны, которые обеспокоены движениями ребенка, должны показать их педиатру, который должен уметь относительно легко различать рефлекс Моро и детские спазмы у новорожденного.

        Инфантильные спазмы обычно начинаются в течение первого года жизни, между 4 и 8 месяцами. Обычно они проходят к 5 годам, хотя их место могут занять другие приступы. У младенцев может быть до 100 судорог в день.

        Врачи могут лечить детские спазмы с помощью гормональной терапии или противосудорожных препаратов.Однако эти методы лечения могут вызвать серьезные побочные эффекты. Младенцам, у которых из-за поражения головного мозга развиваются детские спазмы, может потребоваться операция.

        Громкий шум или резкое изменение света могут испугать ребенка.

        Бутерброды на день рождения детям рецепт и фото: 117 рецептов с фото на праздничный стол на Вкусо.ру

        Бутерброды на детский день рождения (с фото)

         

        Хочу представить Вашему вниманию приобщение процесса еды к творчеству. Затевать такие бутерброды целесообразно, если перечень этих продуктов постоянно обитают в вашем холодильнике или если для этого есть повод – день рождения. Творчество и дни рождения – идут рука об руку. Поэтому начнем.

        1. Бутерброд на день рождение  — «Клоун».

        Нам понадобиться:

        • 1 кусок тостового хлеба,
        • 1 колечко вареной колбасы,
        • красный перец,
        • желтый перец,
        • кусочек морковки,
        • соленый огурец,
        • зеленый огурец,
        • оливка,
        • маслинка,
        • яйцо вареное.

        Берем кусочек хлеба. Подсушиваем его в тостере или кладем на сковороду без масла и достигаем такого же эффекта, как и в тостере. Колечко колбасы кладем на хлеб. Из яйца вырезаем белую часть улыбки, а из красного болгарского перца саму улыбку. Глазки и бровки из маслинки. Бантик – серединку круглую из оливки, а треугольные части из консервированного огурца. Волосы из желтого перца. Шляпка из зеленого огурца. Носик – из морковки. Все! Персонаж для дня рождения готов!

        2. Бутерброд на детский день рождения  – «Тортик».

        Нам понадобиться:

        • 1 кусок тостового хлеба,
        • 1 колечко вареной колбасы или кусочек сардельки.
        • 1 сыр твердый. У меня голландский. Можно любой.
        • 1 крабовая палочка,
        • соленый огурчик,
        • кусочек красного перца,
        • кусочек желтого перца,
        • сливочное масло (можно варьировать, плавленый сыр).

        Берем кусочек хлеба. Проделываем ту же процедуру, что и в «клоуне». Намазываем маслом. Далее потребуются семь брусочков одинаковой формы и длинны. Один зеленый – из огурца соленого, два из крабовой палочки, два из сыра твердого, два из колбасы. Выкладываем. Свечку делаем из кусочков перцев. Сама свечка — из красного перца – прямоугольник, а пламя — из желтого перца маленький ромбик. Еще одни бутерброд для праздничного настроения готов!

        3. Бутерброд с фото «Домик».

        Нам понадобиться:

        • 1 кусок тостового хлеба,
        • сливочное масло,
        • крабовая палочка,
        • сыр твердый,
        • кусочек перца желтого болгарского,
        • 1 маслина,
        • 1 оливка,
        • соленый огурец,
        • колечко колбасы.

        Намазываем тост маслом. Из палочки крабовой делаем фундамент. Из колечка колбасы вырезаем квадрат. В квадрате вырезаем углубления для окна, которое вырежем из соленого огурца. Серединка в окне должна остаться колбасная. Крыша из сыра. Труба – из желтого перца. Окошко на крыше — из оливки. Дым – из колечка маслииы. Картинка готова.

        4. Бутерброд на день рождение — «Цветочная поляна».

        Нам понадобиться:

        • 1 кусок тостового хлеба,
        • сливочное масло,
        • морковка,
        • яйцо вареное,
        • чайная ложка сметаны,
        • веточка укропа.

        Тост намазываем маслом. На колечко морковки выкладываем ранее вырезанные из яичного белка лепестки, а серединку делаем из желтка перемешанного с не большим количеством сметаны. Смесь можно при помощи кондитерского шприца выложить аккуратно на место сердцевинки. У меня нет кондитерского шприца, я засунула смесь в обычный десятикубовый шприц. Укроп выкладываем художественно на тост.

        Поделиться ссылкой:

         

         

        Автор: Валерия Лучная

        Повар-кондитер. Мама двоих детей. Люблю готовить и делиться своими рецептами.

        » Валерия Лучная опубликовала рецептов: 923

        Бутерброды на День рождения ребенка. Канапе для детей

        Всем привет!

        Сегодня мы поговорим о том, какие бутерброды на День рождения ребенка можно приготовить. А лучше всего себя зарекомендовали канапе для детей. Это маленькие бутерброды, которые идеально подходят для фуршета и другого праздничного стола. Хорошо то, что их можно готовить из любых продуктов, руководствуясь возможными вариантами разумного сочетания и своим вкусом.

        Итак, предлагаем Вашему вниманию несколько рецептов бутербродов (канапе) на день рождения ребенка.

        1. Канапе «Кораблики»

        Приготовить их не сложно, но, получаются они довольно симпатичные, способны украсить любой стол, причем, не только детский. Чтобы приготовить канапе «Кораблики» нужно вырезать из хлеба «лодочки». Либо в виде лодочки использовать огурец. Для этого из него нужно удалить мякоть.

        Итак, варианты канапе «Кораблики»

        Вариант №1: «лодочка» из хлеба, сверху – полоска колбасы и полоска из свежего огурца. На шпажку надеваем два кусочка сыра (один побольше и один поменьше) таким образом, чтобы получились паруса. Шпажку нужно воткнуть в лодочку, а наверх прикрепить, вырезанный из моркови либо болгарского перца, «флаг».

        Вариант №2: «лодочка» из хлеба, сверху плавленый сыр, затем ветчина либо семга, вырезанные в форме лодки. Можно еще сделать прослойку из твердого сыра. Как и в предыдущем варианте паруса делаем из твердого сыра, нанизанного на шпажку. Украсить бутерброд можно зеленью.

        Вариант №3: В виде лодочки – огурец. Его нужно разрезать пополам и удалить мякоть. Вовнутрь положить ложку любого салата. Из сладкого красного перца сделать паруса.

        Съедобные кораблики выглядят необычно и вкусно!

        2. Канапе «Мухоморы», закуска «Мухоморы»

        Канапе «Мухоморы» — отличная закуска для детского праздника. Канапе «Мухоморы» — необычные, удивительные, забавные. Приготовить их можно несколькими способами. Предлагаем Вашему вниманию 3 варианта:

        Канапе «Мухоморы». Ингредиенты: тост, баклажанная икра, ломтик сыра, яйцо перепелиное, помидор черри, зелень для украшения и немножко майонеза. Баклажанная икра этим бутербродам придает пикантности. Перепелиные яйца нужно отварить, очистить от скорлупы и срезать верхушку. Помидоры черри разрезать пополам. На верхушку перепелиного яйца положить половинку помидора. Икру намазать на тост, сверху положить ломтик сыра. На него поставить два гриба и на шапочке нарисовать майонезом белые крапинки.

        * Закуска «Мухоморы». Ингредиенты: перепелиные яйца, сыр, помидоры черри, огурец, майонез, зелень. Яйца нужно сварить и очистить от скорлупы. Натереть их на мелкой терке и сыр тоже. Добавить немного майонеза и хорошо перемешать. Помидоры разрезаем пополам, а огурец нарезаем колечками, толщиной 0,5 см. Из смеси яиц, сыра и майонеза формируем ножки грибков. Выкладываем их на ломтики огурцов. Сверху прикладываем красные шляпки из помидор и рисуем на них с помощью майонеза белые точки. А зелень можно использовать для создания поляны, на которой растут наши грибочки.

        * Шпажки из «Мухоморов». Ингредиенты: перепелиные яйца, помидоры черри, майонез, зелень. Перепелиные яйца нужно отварить и очистить скорлупу. Помидоры разрезать пополам, а мякоть с помощью маленькой ложки аккуратно вычистить. На шпажку нанизывать яйца и половинки помидорчиков, формируя грибы. На шапочки нанести белые точки с помощью майонеза. Украсить зеленью. Вместо майонеза можно использовать сметану.

        3. Сырные шашлычки, сырные шпажки

        Сырные шпажки приготовить просто. Достаточно наколоть на шпажку кубики твердого сыра и помидора черри.

        Канапе с сыром, виноградом и манго. Готовится очень просто. На шпажку нанизывается порезанный кубиками сыр, затем манго, порезанное такими же кубиками, а затем – виноград.

        Канапе с сыром и огурцами. Твердый сыр режим кубиками. Если Вы любите брынзу, можно взять и ее, но, она не должна быть мягкой и слишком мокрой. Маслины разрезаем пополам. Огурец нарезаем кружочками. Нанизываем на шпажку сыр, затем пол маслины, кружок огурца и помидор черри.

        Сырные шпажки с виноградом. Для их приготовления понадобятся несколько сортов сыра и красивый, большой виноград. На шпажку нужно надеть сыр, нарезанный кубиками, а между ним крупный виноград целиком, либо разрезанный пополам.

        4. Многослойные канапе

        Многослойные канапе смотрятся очень эффектно и готовятся они просто. Предлагаем Вашему вниманию несколько рецептов:

        • Ингредиенты: черный и белый хлеб, сливочный сыр, огурец, красная рыба, помидор, болгарский перец.

        Нарезаем одинаковые по размеру кусочки белого и черного хлеба. Белый ломтик смазываем сливочным сыром и на него кладем такой же формы огурец. Еще раз смазываем сыром и кладем кусочек черного хлеба. Смазываем сыром и выкладываем кусочек красной рыбы. Накрываем куском смазанного черного хлеба. В качестве красивых ярких слоев можно использовать болгарский перец и помидор. Останется воткнуть шпажку.

        • Ингредиенты: черный хлеб, масло, зелень, красная рыба, помидор либо красный перец. Хлеб нарезаем одинаковыми по размеру кусочками. В масло добавляем зелень. Формируем канапе: ломтик хлеба смазываем маслом, кладем на него кусочек красной рыбы. Снова смазываем маслом и накрываем хлебом. Сверху кладем ломтик красного перца либо кусочек помидора, из которого убираем мякоть. Протыкаем шпажкой.

        Для создания многослойного канапе можно использовать разный хлеб, лаваш, твердый сыр, сливочный сыр, зелень, красную рыбу, колбасу и многое другое. Главное, чтобы продукты хорошо сочетались между собой.

        5. Канапе «Розочки»

        Для приготовления бутербродов с розочками понадобится копченая либо слабосоленая красная рыба. Она лучше всего подходит для формирования цветков.

        Предлагаем несколько вариантов создания канапе «Розочки»:

        • Ингредиенты: красная рыба, сливочный сыр, хлеб. Красную рыбу нужно тонко нарезать. Хлеб либо батон тоже порезать красивыми одинаковыми фигурами. Можно вместо хлеба использовать печенье. На хлеб либо печенье наносим сливочный сыр. Тонкий длинный кусочек рыбы сворачиваем спиралью и устанавливаем на сыр. Получаются очень вкусные и красивые канапе.

        • Ингредиенты те же, плюс зелень. Нужно смешать сливочный сыр с мелко нарезанной зеленью. На кусочки хлеба нанести массу из сыра и зелени. Рыбу порезать тонкими длинными кусочками и свернуть, чтобы получились розочки. Зафиксировать розочки на канапе, украсить зеленью.

        Как видите, совсем не сложно приготовить канапе для детей в виде небольших оригинальных бутербродов. Главное, немного фантазии и свободного времени. Такие бутерброды на День рождения ребенка способны украсить стол и поднять настроение.

        Не пропустите интересные статьи:

        Бутерброды на день рождения – простые и вкусные рецепты с фото

        Бутерброды – обязательный пункт меню в честь празднования дня рождения. Рецепты бутербродов на день рождения готовятся с учётом возраста именинника и приглашенных к столу гостей на знаменательный праздник.

        Как приготовить бутерброды на день рождения взрослого

        Простые способы приготовления с фото, рецепты вкусных и красивых бутербродов на день рождения собраны здесь специально для такого праздничного случая — дня рождения взрослого человека. Для детей такие бутерброды слишком острые, в их составе много приправ, перца, ребёнку рано кушать такую острую еду.

        Приглашаем за вкусными рецептами бутербродов, добавьте рецепты в свою кулинарную копилку, чтобы при планировании праздничного меню заранее знать, что приготовить на день рождения.

        Ингредиенты в рецептах бутербродов подобраны и скомпонованы независимо от празднования дня рождения по времени года. Основной состав закусок — крабовое мясо, ветчина, копчёная сёмга, креветки и авокадо.

        Для приготовления простого и вкусного бутерброда продукты доступны и просты. Приготовить бутерброды на день рождения на работу, на семейное торжество или большую компанию гостей в домашних условиях просто, затратив на приготовление и украшение минимум времени.

        Совет от Чудо-Повара. Количество продуктов при приготовлении бутербродов может быть изменено хозяйкой, но совместимость ингредиентов лучше сохранить с небольшими отступлениями: бутерброд с копчёной (малосольной форелью) сёмгой, ветчиной (колбасой) и крабовым мясом (крабовыми палочками).

        Огурцов и грибов в рецептах закусок нет, это не классические рецепты, они простые, но блюда получаются оригинальные и идеальны к столу на день рождения. Предлагаем приготовить новые вкусные бутерброды. Интересные идеи перед Вами.

        Бутерброды с ветчиной и сыром

        Ветчину для приготовления бутербродов можно заменить колбасой. Бутерброды с колбасой и сыром дополненные фаршированными оливками придутся по вкусу каждому гостю за столом во время празднования дня рождения.

        Порция: 10

        15 мин

        229 кКал на 100 г

        ИНГРЕДИЕНТЫ

        • багет, батон;
        • прошутто или ветчина – 100 г;
        • мягкий сыр – 150-180 г;
        • оливки фаршированные острым перцем – 1,5 стакана;
        • сушёная вишня без косточек – 0,75 стакана;
        • оливковое или растительное масло;
        • лук-шалот крупный – 1 шт. или репчатый небольшой – 0,5 шт.;
        • цедра лайма – 1 ч.л.;
        • сок лайма – 2 ч.л.;
        • базилик рубленный свежий – 1 ст.л.;
        • зелёный лук;
        • свежемолотый чёрный перец;
        • соль.

        ПРИГОТОВЛЕНИЕ

        1. Ломтики хлеба выкладываем на смазанный маслом противень, солим и перчим.
        2. Запекаем батон в разогретой до 220оС духовке на средней решётке в течение 5 минут до золотистой корочки, за это время переворачивая 1 раз.
        3. Смешиваем 2 ст.л. масла, нарезанные оливки и вишню, порубленные лук-шалот и базилик, лаймовые цедру и сок.
        4. На батон намазываем сыр, сверху кладём тонкий ломтик ветчины, далее – оливково-вишнёвую смесь. Украшаем измельчёнными перьями лука.

        Подаём готовую закуску с ветчиной и сыром к столу.

        Бутерброды с креветками и крабовыми палочками

        Вкусное сочетание — крабовые палочки и креветки с помидорами на бутерброде, уложенные на хрустящий батон, не оставят равнодушным самого виновника торжества и приглашённых на день рождения гостей.

        ИНГРЕДИЕНТЫ

        • батон;
        • крабовые палочки или мясо краба консервированное – 180-200 г;
        • креветки варёные очищенные – 200 г;
        • помидоры «сливки» – 4-5 шт;
        • лук репчатый некрупный – 2 шт. ;
        • чеснок измельчённый – 1 ч.л.;
        • луковая зелень покрошенная – 1 ст.л.;
        • базилик свежий измельчённый – 1 ст.л.;
        • свежая мята рубленная – 1 ст.л.;
        • оливковое масло;
        • лимонный сок – 1 ст.л.;
        • чёрный молотый перец.

        ПРИГОТОВЛЕНИЕ

        1. Соединяем 1 ст.л. масла, лимонный сок, измельчённые базилик, перьевой лук, мяту и чеснок.
        2. Добавляем крабовые палочки (крабовое мясо), креветки, порезанные помидоры и лук, перемешиваем.
        3. Ломтики батона выпекаем около 5 минут на смазанном оливковым маслом противне до золотистого цвета, не забываем перевернуть кусочки хлеба один раз.
        4. Выкладываем на батон салат из морепродуктов и подаём к столу.

        Вкусные бутерброды с сёмгой на день рождения

        Рецепт бутербродов простой, но вкусная закуска получается очень яркая, нарядная и праздничная.

        ИНГРЕДИЕНТЫ

        • хлеб «чиабатта» или ржаные сухарики;
        • солёная, копчёная семга или форель – 100-150 г;
        • авокадо – 1 шт.;
        • маринованные каперсы – 3 ст.л.;
        • сок лимона – 1 ст.л.;
        • красный салатный лук – 2 шт;
        • руккола;
        • чёрный перец.

        ПРИГОТОВЛЕНИЕ

        1. Если используем хлеб, как и в предыдущих рецептах подрумяниваем его в духовом шкафу по 2-2,5 минуты с каждой стороны.
        2. Очищенный от кожицы и семян авокадо измельчаем в блендере до состояния пюре.
        3. С каперсов сливаем рассол и мелко нарезаем.
        4. Смешиваем сок лимона, каперсы и авокадо.
        5. Намазываем полученной смесью каждый хлебный ломтик или сухарик. Сверху выкладываем кусочек слабосолёной сёмги, немного рукколы и нарезанного лука.

        Приготовленные бутерброды раскладываем на отдельные плоские тарелки или общее большое блюдо и подаём в холодном виде к столу.

        Из всего количества составляющих, бутербродов на день рождения выходит много, достаточно, чтобы сытно накормить гостей.

        Бутерброды на день рождения с ветчиной, рецепт бутербродов с крабовым мясом и простой рецепт приготовления бутербродов на день рождения с копчёной семгой придутся по душе молодых кулинарам, опытным хозяйкам. Гости по достоинству оценят вкусные закуски на праздновании дня рождения.

        Бутерброды Бутерброды на день рождения для взрослых, Бутерброды интересные идеи

        Опубликовано: 15 сентября 2010 Обновлено: 11 января 2021

        Канапе и бутерброды для детей, рецепты с фотографиями на праздник

        Канапе называются такие мини-бутерброды, которые часто насаживают на шпажку.

        В Европе их употребляют каждый день для быстрого перекуса. Канапе готовят дома или заказывают в кафе, где они весьма популярны и представлены в различных вариациях.

        У нас это более праздничное блюдо, без которого сложно представить себе фуршет.

        Чаще всего праздничные угощения для детей продумывают мамы или организаторы праздников. Ингредиенты для детских канапе предпочтительны нейтральные, не вызывающие аллергических реакций.

        Маленькие гурманы по достоинству оценят вкусные лёгкие закуски. Немаловажно красивое оформление и подача.

        Канапе на шпажках

        Это крошечное угощение, которое весит 60-80 грамм. Ингредиенты разной формы, насаженные на маленькую палочку, удобно отправить в рот целиком.

        Шпажка служит не только для эстетичности вида блюда, но и позволяет сделать удобнее процесс приема пищи. Взявшись за шпажку, пищу легко получится съесть. Руки при этом останутся чистыми.

        Ниже представлены различные варианты канапе, которые помогут, в том числе, придать детскому столу нарядный вид.

        Фруктовые канапе на шпажках

        Для них прекрасно подходят такие фрукты: яблоко, груша, киви, банан, персик или нектарин, виноград (без косточек). Выбор следует остановить на тех фруктах, на которые у детей нет пищевой аллергии.

        Чтобы фрукты слишком быстро не потемнели, нарезать их следует перед подачей. Дольше сохранить красивый вид можно сбрызнув готовые канапе лимонным соком.

        Порядок действий перед нанизыванием кусочков на шпажку:

        • Промыть фрукты под прохладной проточной водой.
        • Дать им немного подсохнуть в миске или на бумажном полотенце.
        • Очистить от кожуры и семечек.
        • Порезать кружочками, кубиками, а то и забавными фигурками посредством формочек (собачка, уточка, мышка, елочка и многое другое).

        Ниже представлены наиболее интересные рецепты детских фруктовых канапе на шпажках.

        Ананасовый кораблик

        На разноцветные пластиковые зубочистки нанизывается полукольцо консервированного ананаса — это будущий парус. В роли палубы послужат колечки банана и спелого нектарина.

        Аккуратно вырезать их можно при помощи обычного 20-кубового шприца с обрезанным концом со стороны носика.

        Сладкая радуга

        Мандарин, ананас и киви нарезать ломтиками или кубиками. Нанизать их вместе с ягодами малины, черники и винограда на длинную шпажку согласно цветам радуги. Уложить канапе рядом друг с дружкой для большей наглядности радуги.

        Это красивое, яркое и полезное угощение выразительно смотрится на праздничном столе.

        Веселая клубничка

        Очищенный банан порезать кружочками толщиной 2 см и сбрызнуть их лимонным или апельсиновым соком, чтобы не потемнели. На шпажку нанизать листочек свежей мяты, среднего размера клубничку и банан, который окажется в основании канапе.

        Нарисовать сливками на клубнике улыбающиеся рожицы. Дети будут в восторге!

        Хвостатый павлин

        Нижней частью хвоста нашего павлина послужит подушка из долек мандарина и кружочков банана. Сверху будут нанизанные на шпажки виноград, черника, малина, ежевика.

        Телом птицы может стать груша. Лапки и клюв сделайте из мандариновой кожуры, а глазки из кусочков ежевики.

        Мясные канапе на шпажках

        В основе мясных канапе может быть колбаса, ветчина, буженина, запеченные или отварные кусочки курицы, утки, говядины. В дополнение можно использовать зелень, листья салата, различные овощи, маслины.

        Такие оригинальные бутербродики на шпажках будут лучшим угощением для детей на дне рождения.

        Интересно то, что на красиво оформленном канапе ребенок съест даже тот продукт, который ему не очень по душе — лук, морковка, сладкий перец и прочее.

        Канапе с бужениной

        Кусочки пшеничного или ржаного хлеба обжарить в сливочном масле до золотистой корочки. Нанизать на шпажки сладкий перец, кружочки маринованного огурца, порезанную кубиками буженину, твердый сыр, гренки.

        Украсить зеленью укропа и петрушки.

        Полет фантазии

        Мясо утки сутки мариновать в апельсиновом соку, а потом обжарить на растительном масле. Нарезать тонкими ломтиками. Нарезать на дольки хурму.

        Нанизать на шпажку вместе с голубикой и листиком мяты. Получается красиво, сочно и аппетитно.

        Весна

        Нанизать на шпажки кусочки белого батона с майонезной намазкой, листья салата, ломтики ветчины, киви и половинки ягод физалиса (или любых других). Идеально, если майонез будет домашний.

        Довольно объемно как для канапе, но очень вкусно получается. Сочный зеленый и желтый цвета канапе деткам придутся по душе.

        Ароматные рулетики из ветчины

        Нарезать ветчину нужно очень тонкими ломтиками, чтобы она хорошо сворачивалась в трубочку. Для начинки можно использовать твердый сыр (или творог), домашний майонез, немного чеснока.

        Смазываем ветчину начинкой и сворачиваем рулетом. Проткнем каждый рулет шпажкой с оливкой без косточки. Просто и сытно!

        Прочие канапе на шпажках

        Если нужны простые и вкусные канапе, в ход идет множество продуктов.

        Можно всячески комбинировать мясо, морепродукты, грибы, овощи, сыр, маслины, зелень и пр. Для получения превосходного вкуса не обязательно нужно много ингредиентов.

        Главное, правильно их сочетать.

        Экзотическая рыбка

        Малосольную семгу нарезать тонкими полосками и обернуть вокруг черной маслины. Наколоть такой рулет на шпажку вместе с долькой манго.

        Получается необычайно вкусная закуска, быстрая в приготовлении.

        Сеньор Помидор

        Маленькие помидорки черри разрезать пополам. Внутрь положить кубик плавленого сыра или брынзы.

        Наколоть такой помидорчик с начинкой на зубочистку вместе с листиком базилика.

        Вместо брынзы можно использовать другой белый слабосолёный сыр.

        Съедобные мухоморчики

        Красивые грибочки на шпажках обязательно привлекут внимание детей. Шляпка делается из половинки помидора черри, а ножка из вареного перепелиного яйца с немного срезанной верхушкой. Можно украсить зеленью петрушки.

        Точечки из сметаны или майонеза наносятся зубочисткой.

        Блинная башня

        Порционно нарезанный острым ножом тонкий блин намазать творожным сыром. Сверху накрыть другим кусочком блина. Положить ломтик слабосоленой форели.

        Чередовать такие слои до нужной высоты башенки.

        Канапе без шпажек

        Канапе без шпажки — это маленький бутерброд. В его основе лежит поджаренная гренка или подсушенный в духовке хлеб — золотистый снаружи и мягкий внутри. Форма кусочка хлеба может быть разной, чтобы детям было интереснее: круглая, квадратная, фигурная.

        Канапе может быть как праздничным блюдом на детском дне рождения, так и альтернативой утренней каше.

        Бутерброд тоже можно сделать вкусным и полезным для ребенка.

        Можно использовать:

        • хлеб из муки грубого помола;
        • злаковый хлеб;
        • масло;
        • творожную и сырную массу;
        • вареное мясо;
        • овощи, фрукты, зелень.

        Не рекомендуется готовить детский бутерброд из таких продуктов:

        • сдобная булка;
        • майонез, кетчуп;
        • консервированная рыба;
        • чересчур соленые или острые продукты.

        К оформлению следует подойти творчески, но так, чтобы бутерброд было легко брать в руки и кушать. Начинка не должна стекать и выпадать. Творожная масса поможет склеить овощи с хлебом.

        Детки любят помогать готовить простые канапе из нескольких ингредиентов. Можно доверить им такое увлекательное занятие, а потом вместе наслаждаться результатом.

        Сладкие праздничные бутерброды

        Интересно украшенные мини-бутерброды на детском празднике намного красивее и аппетитнее купленных магазинных сладостей. Они несложно готовятся, превращаясь в настоящие кулинарные шедевры.

        Фруктово-ореховое счастье

        Ломтик батона намазать сладким джемом. Сверху положить порезанные дольками или пластинками банан и грушу.

        Украсить цветочком, вырезанным из персика. Посыпать рубленым фундуком или иными орехами.

        Клубничное сердце

        Белый батон нарезать под прямым углом на ломтики по полтора сантиметра. Специальной формочкой для печенья сделать из этих ломтиков сердечки. По краешку аккуратно нанести варенное густое сгущенное молоко при помощи кондитерского шприца. Внутрь выложить клубничное желе.

        Для застывания поставить на 20 минут в холодное место.

        Волшебный хлебушек

        Кусочки белого хлеба намазать тонким или средним слоем сладкой творожной массы.

        Сверху посыпьте разноцветной декоративной пищевой присыпкой.

        Получится достойный праздничный бутерброд!

        Мясные мини-бутерброды

        Деткам очень нравятся бутерброды с разными «съедобными» животными: Лунтик из колбасы, сырные Смешарики, забавная обезьянка или собачка. Мясные бутерброды для полноты цветовой гаммы должны быть дополнены овощами и зеленью.

        Колбасные мультгерои

        Все дети обожают мультики. Бутерброд можно оформить в виде любимого героя.

        Например, Нюшу из «Смешариков» можно сделать так: на поджаренный тост положить лист салата и слайс сыра, а из вареной и копченой колбасы с помидорами воссоздать облик.

        Мини пицца на батоне

        Слегка почерствевший батон порезать ломтиками и окунуть в смесь кетчупа с водой. Выложить на противень. Положить сверху начинку: сладкий перец, помидоры, отварное мясо, тертый сыр с зеленью.

        Выпекать до готовности в духовке (можно и в микроволновке).

        Аппетитные розочки

        Ломтики хрустящего французского багета смазать маслом.

        Свернуть розочки из ветчины и уложить на заготовленные хлебные кусочки.

        Оформить кружочком вареного яйца, стеблями спаржи, огурцом и зеленью.

        Прочие бутерброды

        Приготовление детских канапе ограничивается только фантазией и продуктами, которые есть под рукой. Достаточно приложить немного усилий и любой банальный бутерброд станет настоящим произведением искусства!

        Летняя бабочка

        Крылышками послужат два яйца, разрезанные пополам каждое. Украсьте их кружками огурца и редиса. Тельце сделайте из полоски красного болгарского перца, а усики из перьев зеленого лука.

        Отлично смотрится такая бабочка на салатном листике, уложенном на тост.

        Божьи коровки

        Кусочек хлеба намазать домашним майонезом или сливочным сыром. Сделать перину из кусочка малосольной семги. Сверху изобразить божью коровку из половины помидора черри и четверти черной оливки.

        Глазки нарисовать майонезом, а черные точки на спине сделать из крошечных кусочков оливки. Украсить импровизированную тарелку-поляну с лакомством листиком петрушки.

        Солнечные Гавайи

        Просто, эффектно и сочно! На хлебные кружочки уложить кружок ветчины и колечко консервированного ананаса.

        Внутрь положить оливку или помидор черри.

        Украсить любой зеленью.

        Украшение детских канапе

        Не стоит ждать особенного праздника, чтобы опробовать свои нереализованные пока таланты по украшению детских блюд. Любой завтрак можно сделать приятнее, украсив бутерброд и тарелку под ним.

        К тому же, тарелка сама по себе может быть яркой, цветной, украшенной мультяшными героями. А владеющие техникой карвинг мамы могут вырезать красивые фигурки из фруктов и овощей.

        Эффектная подача и оформление детских бутербродов — посильная задача, если приложить усилия.

        И напоследок, основные советы, которые могут пригодиться в приготовлении детских канапе:

        • Продукты нужно тщательно мыть и очищать от кожицы, семечек и т.д.
        • Лучше всего нарезать продукты непосредственно перед подачей на стол, чтобы они не потеряли вид.
        • Все ингредиенты должны быть некрупно нарезаны, чтобы детям их удобно было кушать без помощи ножа и вилки.
        • Чтобы начинка и украшение лучше держались на бутерброде, используйте намазку (желательно домашнего приготовления).
        • Предварительно растертое сливочное масло легче намазывается.
        • Без колбасы можно обойтись, заменив ее куриной грудкой, филе индейки, говядиной.
        • Твердый сыр можно заменить моцареллой или сыром здоровье.
        • Канапе должны быть красиво украшены и презентабельно оформлены на блюде.
        • Чтобы у ребенка развивался эстетический вкус, просите его помогать в приготовлении.

        Простые рецепты на детский день рождения с фото

        Рецепты на день рождения Детский капкейк

        60 мин. 6 4202

        Для детского фуршета, дня рождения или же просто для того, чтобы порадовать своего ребенка,

        Меню на детский день рождения

        1 час. 30 мин. 6 2270

        Знаменитый торт «Медовик» является неотъемлемой частью любого праздничного стола, особенно Новогоднего.

        Рецепты на день рождения Торт «Банан в карамели»

        60 мин. 12 2374

        Рецепты бананового торта с фото пригодятся любителям желтого экзотического фрукта, устроителям разных праздников и

        Бутерброды на день рождения Вкусные канапе для детей

        2477

        Канапе — это маленькие бутерброды, которые часто накалывают на специальные шпажки. Их делают из

        Меню на детский день рождения Пудинги для детей

        1289

        Чтобы ребенок был здоровым и бодрым, каждая мама старается готовить для своего любимого чада

        Меню на детский день рождения Морсы для детей

        5016

        Морс – это отличная альтернатива сокам и компотам. Получают такой напиток в основном из

        Десерты Рецепт глазированных сырков

        356

        Глазированные сырки – это бесподобное лакомство, которое неизменно пользуется любовью как детей, так и

        Меню на детский день рождения Сладкое лакомство – Муравейник

        664

        Муравейник является ярким кулинарным наследием Советского Союза. Состав его продуктов ярко передает ассортимент того

        Меню на детский день рождения Как приготовить тефтели. Рецепт тефтелей с подливкой

        1218

        Классические тефтели (рецепт можно выбрать на собственное усмотрение), еще их называют ежиками, готовят из

        Меню на детский день рождения Кулинарный рецепт печенья орешки

        3621

        Орешки – это десерт, который знают все. Все выдели эту выпечку на магазинных прилавках,

        Блюда в духовке Вкусное детское печенье: простой рецепт с фото

        6212

        Детки – истинные сластены, но это не значит, что потакать им в этом нужно

        Детское меню на Новый год Витаминный салат с морковью

        956

        Салат хорош для завтрака — он легкий, очень полезный и, как правило, нравится детям.

        Детское меню на Новый год Банановые кексы

        767

        Ароматные, мягкие кексы. Понравятся и взрослым, и детям. Ингредиенты: бананы спелые — 3шт.; маргарин

        Горячие блюда Макаронная запеканка

        522

        Простое в приготовлении и вкусное блюдо как для взрослых, так и для малышей. Ингредиенты:

        Горячие блюда Рыбные тефтели в сметанном соусе

        806

        Сочные, воздушные тефтели из рыбы, тушеные в нежном сметанном соусе. Ингредиенты: 500 граммов рыбного

        Детское меню на Новый год Сосиски в картофельном тесте

        642

        Простое, вкусное и оригинальное блюдо для всей семьи. Ингредиенты: сосиски — 300 граммов стакан

        Горячие блюда \»Ежики\» мясные

        542

        Очень вкусное, сытное и, что важно, экономное блюдо, которое понравится детям. Ингредиенты: фарш говяжий

        Горячие блюда Мясные колобки с сыром

        660

        Зразы из мясного фарша с сырной начинкой в забавном оформлении для детского стола. Ингредиенты:

        Меню на детский день рождения Торт из крекеров

        328

        Торт не только очень аппетитно выглядит, но и вкус у него необыкновенный. К тому

        Меню на детский день рождения Торт из печенья «Трубочки»

        397

        Оригинальный торт выглядит необычно, а вкус его запомнится благодаря сочетанию хрустящих трубочек, нежного желе

        Меню на детский день рождения Мандариновый торт

        241

        Мандариновый торт – рассыпчатый бисквит с нежным сливочно-сметанным кремом и мандаринами порадует всех любителей

        Меню на детский день рождения Торт фруктово-твороженный

        459

        Торт фруктово-твороженный — легкий в приготовлении и красивый торт, в котором идеально сочетаются творог,

        Меню на детский день рождения

        235

        Торт Собачка — красивый и очень вкусный тортик станет лучшим подарком ребенку на день

        Мечта любых родителей – сделать день рождения своего ребёнка незабываемым. Что для этого необходимо? Развлечения, музыка, украшения, долгожданные подарки? Одним из важных компонентов, несомненно, является грамотно составленное детское меню на день рождения. Отсюда возникает вопрос: где найти вкусные и простые рецепты на день рождения ребёнка? Рецепты интересных детских салатов, горячих блюд и десертов для детского дня рождения вы можете открыть для себя на нашем сайте!



        Что приготовить детям на праздничный стол – вопрос серьезный, ведь в таком возрасте они достаточно прихотливы в еде. Кроме того, очень важно, чтобы блюда на детский день рождения были не только вкусными и красиво оформленными, но и полезными. Фото-рецепты блюд на детский день рождения в данном разделе подобраны таким образом, чтобы учитывать все эти особенности.

        Как заинтриговать ребёнка и завлечь его попробовать необычное блюдо? Конечно, с помощью оформления! Рецепты на детский день рождения с фото помогут вам выбрать оригинальное украшение праздничных деликатесов. Яркие стилизованные блюда, несомненно, понравятся детишкам. Рецепты на детский день рождения могут быть абсолютно разными, в зависимости от предпочтений именинника. Однако всех их должно объединять одно – полезные и качественные ингредиенты!

        Надеемся, что выбор рецептов для меню на день рождения ребёнка больше не станет для вас трудновыполнимой задачей. Ведь самые интересные и вкусные рецепты на день рождения детям уже ждут вас на сайте!

        Бутерброды на праздничный стол — простые и вкусные рецепты на День рождения и Новый год с фото

        Существуют огромное количество видов бутербродов, от классических ломтик хлеба с колбасой и сыром, до многослойных из различных сортов мяса, овощей, зелени, соусов и паштетов. Также бутерброд может состоять из хлеба и сливочного масла, варенья, меда и т. д., здесь нет предела вашей фантазии. Бутерброды это очень хорошая закуска, можно готовить на праздничный стол, а так же для повседневного рациона. Их любят взрослые и дети. Для детей это сытный перекус в любое время, а если это бутерброд с овощами, то еще и полезный. Бутерброды широко распространены, их легко приготовить и удобно взять с собой.

        В кулинарии бутерброды делятся на открытые и закрытые, которые называются сэндвичи, горячие и холодные, а так же канапе. Горячие бутерброды подают как правило в горячем виде, сэндвичи — с двух сторон хлеб, а канапе маленькие кусочки на шпажке.

        В России самый большой бутерброд по площади приготовили на Нижегородской ярмарке — 14 кв. м.

        Мы с семьей очень любим готовить бутерброды, у нас у каждого есть любимый рецепт. На все праздники, я готовлю для всех своих членов семьи, по разным рецептам, чтобы всем угодить!

        Представляю вашему вниманию подборку моих любимых рецептов бутербродов, которыми можно украсить любой праздничный стол и не только праздничный…

        Вкусные и праздничные бутерброды со шпротами и соленым огурцом

        Несмотря на все предрассудки, бутерброды со шпротами до сих пор занимают самые видные места на наших столах. Во времена дефицита было очень сложно достать баночку с золотистой рыбкой, сейчас это не составляет большого труда. Поэтому мы до сих пор готовим эти вкусные бутерброды. Попробуйте и вы…

        Согласитесь, бутерброды — это самая распространенная закуска на любом празднике. Данный рецепт очень простой и требует самых не дорогих продуктов, но бутерброды получаются невероятно вкусными.

        Ингредиенты

        • Ржаной хлеб
        • Шпроты — 1 банка
        • Яйца вареные — 3 шт.
        • Чеснок — 1 зубчик
        • Помидоры — 2 шт.
        • Солёные огурцы — 2 шт.
        • Зелень
        • Майонез

        1. Для рецепта будем брать ржаной хлеб. А так как у нас праздник и подавать мы будем на праздничный стол, то нарежем хлеб по диагонали.

        Обжарим хлеб на сковородке с минимальным добавлением растительного масла, с двух сторон.

        2. Смазывать бутерброды будем чесночным соусом. Для этого в майонез выдавим чеснок. Примерно на две столовые ложки майонеза я беру один крупный зубчик.

        3. Соленый огурец нарежем на ломтики, слегка по диагонали.

        4. Каждый поджаренный кусочек хлеба смазываем чесночным соусом. Выкладываем по ломтику соленного огурца и по одно шпротине.

        Сверху для украшения кладем веточку зелени.

        Блюдо, на котором будем подавать гостям наши праздничные бутерброды, укроем листьями салата. Согласитесь красиво смотрится!

        Здесь нет границ и вы можете пофантазировать. Взять например и положить вместо соленного огурца — дольку свежего помидора, а на соус положить слой тертого варенного яйца.

        Это очень вкусно и не дорого. Справится даже ребенок. Если у вас на подходе гости, а времени нет возиться с замороченными рецептами, просто воспользуйтесь данным.

        Следующий рецепт праздничного бутерброда чуточку сложней, но приложите немного усилий и у вас обязательно получится…

        Простые и вкусные бутерброды с красной рыбой — рецепт на любой праздник

        Эти очень яркие,аппетитные, изящно оформленные, деликатесные бутерброды не останутся без внимания. Такая холодная закуска никогда не выглядит буднично, ведь красная рыба названа так по ее уникальным качествам и полезным свойствам. Эти бутерброды неизменные лидеры среди многообразия закусок, представленных на праздничных столах. Я очень люблю бутерброды с красной рыбкой.

        Для любого рецепта бутербродов хлеб или батон, лучше покупать в нарезке. Либо, если будите нарезать самостоятельно, нужны очень острые ножи. Иначе батон будет мяться и рваться.

        Бутербродами по данному рецепту, можно украсить любой праздник. Сочетание сливочного масла — белого цвета, красной рыбы и зелень очень нарядно смотрится. Давайте приступим…

        Ингредиенты

        • Батон или хлеб
        • Красная рыба
        • Сливочное масло
        • Свежий огурец
        • Сыр
        • Зелень

        1. Первым делом нарежем огурец на тоненькие дольки, примерно 0.5 см. толщиной и вырежем сердцевину.

        Посмотрите как сделал я…

        2. Батон, если он не в нарезке, нарежем толщиной 1 см. Смажем тонким слоем сливочного масла и выложим сверху огурцы.

        3. В середину огурца кладем дольку красной рыбы свернутой в трубочку, чтобы напоминало цветок. Бока бутерброда тоже закрываем рыбкой.

        4. Теперь нужно взять небольшие формы и вырезать из сыра фигуры. Кладем рядом с рыбой и украшаем зеленью.

        В принципе украсить можете на свой вкус, как говорится, кто на что горазд. Вы можете придумать свой вариант украшения. Я украсил так…

        Чтобы бутерброды смотрелись на столе более нарядными, выложим их на блюдо с листьями салата. Между ними положим вырезанные сердцевины огурца и украсим зеленью. Одни словом, красотище…

        Вкусные бутерброды с киви — праздничный рецепт с фото

        Такие необычные бутерброды я впервые увидел на праздничном детском столе у друзей. У кого-то из детей было день рождения, а у кого точно, я уже не помню. Только там не было чеснока, т. к. дети не все любят чеснок. Но я решил сделать эксперимент и добавил в сыр чеснок. Думаю получился очень интересный вкус.

        Ингредиенты

        • Батон
        • Киви — 2 шт.
        • Майонез
        • Чеснок — 2 зубчика
        • Сыр — 50 грамм

        1. Первый шаг в приготовлении бутербродов с киви, это поджарим кусочки батона на сковородке, с двух сторон.

        Жарьте до золотистого цвета, с добавлением растительного масло, буквально 1 ч. л.

        Если есть тостер, то можете воспользоваться им, вы значительно сократите время!

        2. Далее натрем сыр на мелкой терке. Добавим майонез и выдавим пару зубчиков чеснока. Хорошо перемешаем, чтобы чеснок разошелся по всей начинки. Если покажется мало чеснока, то смело добавьте еще несколько штучек.

        Сыр можете брать как твердых сортов, а можете в качестве эксперимента, попробовать плавленый или колбасный.

        Киви почистим и нарежем кружочками.

        3. Осталось намазать кусочки поджаренного батона сырной начинкой и положить ломтик киви. Пожеланию можно украсить зеленью.

        Вкусные и быстрые бутерброды с киви готовы. Рекомендую готовить на праздничный стол сразу больше, потому что съедаются они одним махом.

        Горячие бутерброды на День рождения или Новый год — простой и вкусный праздничный рецепт

        Мы очень любим праздники, праздничные столы, веселые застолья. Хочется сделать красивый и вкусный стол. Конечно, на таком красивом праздничном столе должны быть бутерброды. Это без проигрышный  вариант. Тем более, что на это не уходит много времени и все ингредиенты доступны.

        Вы спросите: «Что из себя представляют горячие бутерброды?» Я отвечаю: это такие бутерброды, которые запекают в духовке. Начинка бывает  разной, но чаще всего сырная или колбасная, то что чаще всего имеется у вас в холодильнике.

        Мы рассмотрим 3 варианта горячих бутербродов. Но запекать в духовке будем все вместе, на одном листике.

        Первый вариант горячих бутербродов с сыром и чесноком

        Ингредиенты

        • Батон
        • Сыр — 100 грамм
        • Зелень
        • Чеснок — 3 зубчика
        • Майонез — 1-2 ст. л.

        1. Сыр, у меня 100 грамм, натрем на мелкой терке. Лучше всего брать сыр твердых сортов.

        2. Зелень и чеснок мелко порубим.

        Чеснок особенно полезен в зимний период, когда идет сезон ГРИППА и ОРВИ. Поэтому наши бутерброды не просто вкусные, но и полезные.

        Смешаем сыр, зелень и чеснок, добавим майонез и перемешаем до однородного состояния.

        3. Батон нарежем толщиной 1.5 см. и намажем на него, нашу сырно-чесночную начинку, толщиной 1 см.

        Сделали несколько штук и положили на листик. Перейдем ко второму варианту…

        Второй вариант горячих бутербродов — Вегетарианские

        Если вы будите готовить данный вид бутербродов зимой, например на новый год, то они вам напомнят вкус лета.

        Ингредиенты

        • Бородинский хлеб
        • Помидоры — 2 шт.
        • Болгарский перец — 1 шт.
        • Зелень
        • Чеснок — 3 зубчика
        • Соль и перец — по вкусу
        • Оливковое масло

        1. Для вегетарианских бутербродов, возьмем кусочек бородинского хлеба, толщиной 1-1.5 см. и придадим ему праздничную форму: круглую, треугольную или квадратную, какая вам больше нравиться.

        2. Помидоры и болгарский перец нарежем небольшим кубиком.

        Когда я готовлю данные бутерброды зимой, то стоит такой запах свежих овощей, как будто на улице жаркая погода, а овощи только что сорвали с грядки и я сразу скучаю по лету.

        3. Зелень и чеснок мелко порубим, также как и в первом варианте.

        Смешаем с овощами, добавим соль, перец по вкусу и пару столовых ложек оливкового масла. Хорошо перемешаем.

        4. Выкладываем начинку на бородинский хлеб толстым слоем. И кладем на общий листик для запекания.

        Ну и давайте приготовим третий вариант горячих бутербродов…

        Горячие бутерброды — Сендвичи

        Ингредиенты

        • Ветчина
        • Булка
        • Майонез — 2 ст. л.
        • Кетчуп — 2 ст. л.
        • Зелень
        • Чеснок — 2 зубчика
        • Помидор — 1 шт.
        • Болгарский перец — 1 шт.
        • Сыр тертый

        1. Ветчину нарежем кольцами, толщиной 1 см. и обжарим с двух сторон, до легкого румяного цвета.

        2. Зелень и чеснок мелко порубим, добавим 2 ст. ложки майонеза и столько же кетчупа, хорошенько перемешаем. Это будет соус для сендвичей.

        3. Булку берите свежую — мягкую. Разрезаем ее пополам и смазываем, каждую часть, соусом. На нижнюю часть кладем поджаренную ветчину, далее на ветчину кладем ломтик помидора, болгарский перец и посыпаем обильно тертым сыром. Закрываем булку, срезанной ранее верхушкой.

        Перекладываем на противень ко всем предыдущим бутербродам, будем запекать в духовке.

        С начинкой вы можете поэкспериментировать и положить свои любимые ингредиенты. Это же не окончательный вариант.

        Выпекаем в духовке при температуре 200 градусов — 15 минут.

        Горячие бутерброды готовятся быстро. Готовить их можно хоть круглый год. В зимнюю стужу они согреют вас и утолят чувство голода. Они очень красиво смотрятся на любом празднике, будь то Новый год или день рождения.

        А мы двигаемся дальше…

        Праздничные бутерброды с селедкой на черном хлебе

        А это, конечно, классика жанра. Что может быть вкуснее чем черный хлебушек с соленой селедочкой! Для этого вам не понадобиться много времени, а если гости на пороге, то милости просим у нас уже готова закуска!!!

        А сейчас я вам покажу как я готовлю бутерброды с селедкой на черном хлебе. А еще точнее, будем готовить канапе. Не знаете что такое канапе? Это мини бутерброды массой до 30 грамм, которые съедаются за один раз. Их даже не надо кусать.

        Ингредиенты

        • Черный хлеб
        • Сливочное масло
        • Плавленый сыр
        • Зелень
        • Филе сельди

        1. Черный хлеб нужно нарезать размером со спичечный коробок. Толщина хлеба должна быть примерно 1 см.

        Но мы же готовим праздничные бутерброды, на красивый новогодний стол, да и не только новогодний, на любой стол. Сделаем при помощи формы для печенья, красивый фигуры из хлеба.

        Поджарим на сковороде без масла, до легкой корочки.

        2. Теперь нанесем на черный хлеб тонкий слой сливочного масла, а поверх слой плавленного сыра.

        Сейчас в магазине можно приобрести разный, сливочный сыр, с разными добавками и разным вкусом. Покупайте свой любимый.

        3. На сыр положим веточку укропа и кусочек селедки.

        Чтобы не мараться с селедкой и не чистить ее, купите уже готовое филе, порезанное на порционные куски.

        Выкладываем на блюдо, украшенное зеленью. Лично я еще украсил дольками лимона. Получилась отличная закуска под горячительные напитки. А какой же праздник без них, а тут такие бутерброды.

        Бутерброды с красной икрой на любой праздничный стол: Новый год или День рождения

        Для праздничного стола будут уместны бутерброды с красной рыбой и икрой. Помимо прекрасных вкусовых качеств, эти бутерброды обладают большой пользой. Главный ингредиент содержит в себе не только витамины и микроэлементы, но и огромное количество омега-3. А икра богата йодом и содержит в себе не меньше полезных микроэлементов и витаминов чем рыба.

        Не пугайтесь, если данный рецепт вам не по карману. Просто может показаться, семга и красная икра — это слишком дорого. Даже если вы не можете себе позволить эти два ингредиента, то у меня есть рецепты, по которым вы приготовите в домашних условиях икру и засолите горбушу под семгу.

        Ингредиенты

        • Хлеб в нарезке
        • Сливочное масло — 180 грамм
        • Семга или Форель — 150 грамм
        • Красная икра — 100 грамм
        • Лимон — 1 шт.

        1. Сливочное масло разомнем вилкой в глубокой чашке. Натрем в него цедру одного лимона и добавим 2 ст. л. лимонного сока и еще раз перемешаем до однородного состояния.

        2. Филе семги нарежем на пластинки, как у меня.

        3. Ломтики хлеба нарежем по диагонали, на порционные кусочки. Смажем лимонным, сливочным маслом. Сверху положим по одному или два кусочка семги или форели и по 1 ч. л. красной икры.

        Вам может показаться, что данный рецепт слишком дорогой и чтобы удешевить его, рыбу можно засолить самому в домашних условиях. А если купите горбушу, то можно посолить ее под семгу, а еще если она будет с икрой, то можно посолить и ее. Тогда рецепт бутербродов вообще не ударит по карману.

        4. Украшаем зеленью и подаем к празднику.

        Не важно Новый год это или день рождение, такие бутерброды украсят любой стол. Обязательно приготовьте!

        Бутерброды с баклажанами, помидорами и чесноком — простой рецепт для любого праздника

        А эта закуска очень хорошо готовить летом, в наших магазинах в зимнее время не часто можно встретить свежие баклажаны. Поэтому в летний сезон успеваем готовим эти вкуснейшие бутерброды. Но если все-таки я где-то встречу зимой свежий баклажан, то я обязательно его куплю, специально для этого рецепта.

        Ингредиенты

        • Баклажаны
        • Помидоры
        • Чеснок
        • Сыр
        • Соль
        • Перец молотый
        • Зелень

        1. Баклажаны нарезаем шайбами толщиной от 0.5 см. — до 1 см. и обжариваем на сковороде, с добавление растительного масла. Жарим с двух сторон до золотистого цвета.

        Когда баклажаны поджарятся, они размякнут. Ни в коем случае НЕ ДОПУСТИТЕ подгорания!

        2. После баклажан жарим кольцами помидор, так же с двух сторон.

        Пока жарятся помидоры, пропустим через пресс чеснок и смажем дольки, жаренного баклажана. Так же их посолим и поперчим по вкусу.

        3. Сыр натрем на мелкой терке. Лучше всего брать сыр твердых сортов.

        4. Сверху на баклажаны, кладем жареные, еще горячие помидоры и посыпаем обильно тертым сыром.

        Важно!!! Сыр нужно посыпать обязательно на горячие помидоры, чтобы он успел расплавиться!

        Украшаем листьями петрушки и подаем к столу.

        Рецепт таких бутербродов, как можно заметить, очень простой, а как закуска — очень вкусная.

        Красиво украшенные бутерброды на праздничный стол

        Как я уже говорил, для меня праздничный стол должен быть не только вкусный, но и красивый. Мне очень нравится удивлять своих гостей чем-нибудь. Если вы тоже хотите удивить своих родных и близких, то этот рецепт для вас. Конечно, все не так просто, но это стоит того. Пробуйте, экспериментируйте, думаю у вас все получится. Для этого рецепта не требуется ничего сложного, но зато очень красиво смотрится. Да и на вкус очень вкусно!

        Ингредиенты

        • Хлеб в нарезке
        • Сельдь слабосоленая (филе) — 1 шт.
        • Яйца вареные — 3 шт.
        • Свекла вареная — 2 шт.
        • Чеснок — по желанию
        • Майонез
        • Укроп
        • Соль

        1. Первым делом отделим белки от желтков. Вареную свеклу, белки и желтки натрем на мелкой терке, по раздельности.

        В каждый ингредиент добавим соль, перец по вкусу и по одной столовой ложки майонеза, хорошо перемешаем.

        По желанию в свеклу можно выдавить пару зубчиков чеснока!

        2. Каждый ингредиент намазываем на кусок хлеба или батона по краю. Видите как у меня, серединка осталась пустой.

        3. Очищенную селедку нарезаем на порционные кусочки и выкладываем в середину бутерброда.

        Селедка очень хорошо сочетается с черным хлебом, именно такой я и взял для этого рецепта.

        Осталось украсить веточкой укропа и готово, можно выносить гостям. Красивые бутерброды в таком нарядном исполнении будут украшать любое застолье.

        Надеюсь подборка праздничных бутербродов, вам была полезна и вы нашли для себя подходящий рецепт, а может даже не один. Я старался приготовить такие рецепты, чтобы было не стыдно подать и на Новый год и на День рождения и на Юбилеи. Соответственно поздравляю всех с ближайшими праздниками и не забудьте поделиться праздничными бутербродами с друзьями.

        Все, пока!

        Бутерброды на день рождения: пошаговый рецепт с фото

        Рецепты бутербродов на день рождения придутся кстати каждому, кто планирует накрывать стол в честь этого прекрасного праздника. Если вы хотите узнать, как приготовить бутерброды на день рождения, которые будут одновременно и эффектными, и очень вкусными, — читайте рецепты, собранные на этой странице. 

        Классические бутерброды на праздник 

        Если вы еще не знаете, как сделать канапе на день рождения, тогда предлагаю вам обратить внимание на предложенные идеи. Приготовленные из привычных продуктов, получаются красивые и вкусные закуски. Они могут заменить традиционные мясные и овощные нарезки, бутерброды и даже салаты.

        Ингредиенты:

        • Хлеб — По вкусу
        • Сыр — По вкусу
        • Овощи — По вкусу
        • Яйца — По вкусу

        Способ приготовления:

        1. Малосоленый или копченый лосось может стать отличным ингредиентом для канапе. Ломтик белого хлеба необходимо нарезать на небольшие кусочки. Смазать сливочным маслом и выложить тонко нарезанный лосось. Повторить слои 2-3 раза и нанизать на шпажку. Дополнить такие канапе можно кусочком яйца, ломтиком огурчика или свежей зеленью. Такие небольшие бутербродики будут отлично смотреться на праздничном столе.
        2. Существуют также варианты, как приготовить канапе на день рождения без хлеба. В таком случае можно использовать крекеры, например. На него тонким слоем намазать паштет (рыбный или печеночной) и дополнить канапе ломтиком помидора и яйца. Украсить закуску можно оливкой и свежей зеленью. Читайте ещё: Бутерброды с черной икрой: пошаговый рецепт с фото.
        3. Традиционные бутерброды могут заменить небольшие канапе с хлебом, колбасой, сыром и овощами. Их можно подавать на маленьких шпажках, украсив зеленью. Вырезать ингредиенты можно обыкновенными квадратиками или с использованием формочек для печенья.
        4. В качестве ингредиента для канапе на день рождения в домашних условиях можно использовать абсолютно все — мясные деликатесы, морепродукты, овощи и даже фрукты. Дополнить такие канапе можно также разнообразными соусами.
        5. Еще один довольно простой рецепт канапе на день рождения — это сочетание отварной свеклы и мяса. Использовать можно говядину или нежирную свинину, нарезанную тонкими кусочками. Чтобы сделать эти канапе более пикантными, можно добавить также соленый огурчик или колечко маринованного лука.

        Бутерброды канапе на день рождения

        Ингредиенты:

        • Хлеб — По вкусу
        • Яйца — По вкусу
        • Икра — По вкусу
        • Мясные деликатесы — По вкусу

        Способ приготовления:

        1. Первый — весьма традиционный вариант, однако благодаря подачи выглядит действительно аппетитно. Кусочек хлеба необходимо слегка поджарить на сухой сковороде. Выложить на него листик салата и свернутую конвертиком ветчину. Дополнить половинкой помидора черри и проткнуть шпажкой. Подавать такие канапе можно также с сыром, оливкой, зеленью.
        2. Еще один классический рецепт канапе на свадьбу — это овощной микс с сыром. Такая закуска может быть сделана из огурца, помидора, оливок, маленькой консервированной кукурузы в початках. Использовать можно как мягкий, так и твердый сыр. Это легкие и низкокалорийные канапе, которые подойдут тем, кто не употребляет мясо.
        3. Классическое сочетание рыбы и огурца можно использовать для приготовления необыкновенно красивых канапе. Дополнить их можно ломтиком авокадо и присыпать свежей зеленью. Для такой закуски подойдет копченая и соленая красная рыба.
        4. На праздничном столе всегда потрясающе смотрится красная икра. Однако подать ее можно не только на традиционных бутербродах, но и в виде изысканных канапе. Половинку перепелиного яйца необходимо наполнить сливочным маслом (лучше всего для этого использовать кондитерский шприц) и сверху выложить икру. Подавать такую закуску можно на кусочке свежего огурца, который отлично дополняет вкус икры. Такие канапе на свадьбу в домашних условиях можно подавать и в куриных яйцах.
        5. Оригинальном вариантом подачи будут также канапе с курицей, листом салата, беконом и помидором. Если дополнить такую закуску соусом, то получится вариация знаменитого Цезаря. Вариантов, как сделать канапе на свадьбу существует немало, так что экспериментировать можно действительно бесконечно.

        Праздничный бутерброд с ананасом 

        Самый простой вариант закуски, что говорится, проще некуда. В составе только ананасы и чеснок для аромата. Сыр продукт неизменный, тут от него никуда не денешься. В списке компонентов указан как пшеничный, так и ржаной хлеб. Можно использовать что-то одно по своему вкусу. Также здесь желательно брать ананасы кольцами, ведь их легче нарезать в соломку. Количество продуктов указано в расчете на 6-8 бутербродов.

        Ингредиенты:

        • Хлеб пшеничный тостовый -3-4 куска.
        • Хлеб ржаной на солоде (кирпичик) – 3-4 куска.
        • Чеснок – 4 дольки.
        • Масло сливочное – 50 г.
        • Петрушка сушеная – по желанию.
        • Ананасы консервированные – 200 г.
        • Сыр — 250 г.
        • Соль.

        Способ приготовления:

        1. На сковороде разогреть небольшое количество сливочного масла. Хлеб нарезать на треугольники и обжарить до гренок. Отложить их на бумажное полотенце, чтобы стекло избыточное масло. Гренки должны получиться хорошо прожаренными и суховатыми. Каждую гренку щедро натереть раздавленным чесноком, по желанию присолить и присыпать сушеной петрушкой.
        2. Консервированные ананасы нарезать как можно мельче, лучше всего тонкой соломкой. Сыр натереть. Натертые кусочки хлеба присыпать небольшим слоем сыра.
        3. Затем распределить поверху соломку из ананасов, снова сделать небольшой слой сыра. Все это накрыть вторым кусочком хлеба. Запечь бутерброды в предварительно хорошо разогретом духовом шкафу или в микроволновке по соответствующей программе. Для духовки температура выпечки равна 220 градусов, а время приготовления – 5-10 минутам.

        Вкусный бутерброд на день рождения

        Ингредиенты:

        • 6 кусков домашнего белого хлеба нарезанных примерно в 0,7 см толщиной (можно взять 6 булочек и разрезать пополам)
        • 6 ломтиков сыра
        • 9 ломтиков ветчины или балыка
        • 1 средний помидор
        • 1 средний свежий огурец
        • 3 ст.л. майонез

        Способ приготовления:

        1. Хлеб можно выбрать самый разный, лишь бы он был вкусный, свежий, эластичный. Можно взять булочки. У меня хлеб из местной пекарни, уже нарезанный ровными тонкими ломтями в 0,7 см. Хлеб не должен быть нарезан толсто — это повлияет на вкус.
        2. Ветчина(балык) должна быть тонко нарезана в 3 мм толщиной. Вкус сыра очень важен, следует выбрать качественный выдержанный твердый сыр, не острый. Толщина ломтика 2 мм.
        3. Помидоры и огурцы тонко нарезать пластинками, огурцы в 2 мм, помидоры в 3 мм толщиной. Зеркально расположить 2 кусочка хлеба (это нужно для последующей правильной сборки сэндвича).
        4. Намажьте каждый кусочек сверху майонезом по 0,5 ст.л. Выложить сыр. Сыр должен покрыть всю поверхность ломтика хлеба, так что если одного кусочка не хватает надо положить еще сыра.
        5. На один из ломтиков выложить ветчину с небольшим нахлестом. На ветчину выложить пластинки огурцов.
        6. На огурцы — ломтики помидоров. Накрыть бутерброд второй половинкой с сыром. Разрезать сэндвич на 2 части. Аккуратнее всего с этим справляется специальный нож для хлеба с пилообразным лезвием.
        7. Теперь бутерброды можно завернуть в пергаментную бумагу или подавать на тарелке. При необходимости сэндвичи можно хранить в холодильнике не больше 12 часов.

        Бутерброды с колбасой и помидорами

        Ингредиенты:

        • Булочки пшеничные — 4 Штуки
        • Колбаса (нарезка) — 50 Грамм
        • Помидоры — 2 Штуки
        • Салат (листья) — 4 Штуки
        • Майонез — 2 Ст. ложки
        • Сыр желтый — 50 Грамм

        Способ приготовления:

        1. Бутерброды с колбасой и помидорами часто называют итальянскими. Мне нравится использовать для приготовления таких бутербродов салями, но сюда подойдет любая любимая вами колбаса. Главное — тоненько ее нарезать.
        2. Овощи, в нашем случае — помидоры. лучше брать сезонные, свежие, с грядки, как говорится. Вместо салата можно использовать лист пекинской капусты или рукколу.
        3. Можно добавить репчатого лука. нарезанного тонкими кольцами, хрена или горчицы. Булочку или хлеб также выбирайте на свой вкус.
        4. Приготовление бутербродов с колбасой и помидорами полностью зависит от вашей фантазии и содержимого вашего холодильника. Так что, дерзайте!
          Как приготовить бутерброды с колбасой и помидорами?
        5. Булочки разрежьте вдоль. Можно сделать «карман», а можно полностью срезать. Вместо булочки можно использовать два кусочка любимого хлеба.
        6. Обе половинки булочки смажьте майонезом.
        7. Помидоры и салат промойте, просушите бумажным полотенцем. Помидоры порежьте тонкими кружочками.
        8. В смазанную майонезом булочку выложите слоями салатный лист, нарезанный тонко сыр, помидор, колбасу и снова салатный листик.
        9. Булочку насквозь можно проткнуть шпажкой или зубочисткой, чтобы бутерброд не разваливался.
        10. Бутерброды с колбасой и помидорами готовы!

        Бутерброд с семгой на день рождения 

        Порой хочется чего то нового и не похожего ни на что другое. И тогда приходит мысль совместить два потрясающих ингредиента в одном блюде. Этот вариант бутерброда просто находка для ценителей кулинарных шедевров. Предлагаю Вам насладится не сложным, но очень вкусным бутербродом с семгой и авокадо. Не буду говорить о полезных свойствах авокадо, наверное каждый о них наслышан. Лучше приступим сразу же к приготовлению.

        Ингредиенты:

        • семга — 200 гр
        • багет — 1 шт
        • редиска — 1 пучок или 150 гр
        • авокадо спелый — 1 шт
        • сливочный сыр — 50 гр
        • пармезан — 50 гр
        • руккола — 30 гр
        • масло оливковое — 50 гр
        • соль, перец, зелень по вкусу

        Приготовление:

        1. Багет разрезаем сначала на половины, а затем каждую половину еще раз делим на две части. Слегка подсушиваем в духовом шкафу. Подсушенный хлеб гораздо вкуснее в любом бутерброде.
        2. Авокадо промываем и очищаем от кожуры. Освобождаем его от косточки. Покупая этот экзотический фрукт в магазине обратите внимание на его внешний вид.
        3. Он должно быть абсолютно зеленым, без каких либо черных впадин, мягкий и свежий. Очищенное авокадо разрезаем на кусочки и взбиваем при помощи блендера.
        4. Во взбитое пюре добавляем соль и перец по вкусу, и сливочный сыр. Тщательно все перемешиваем.
        5. Редиску промываем и очищаем от лишних хвостиков. Режем на тонкие ломтики.
        6. Рукколу промываем мелко шинкуем и смешиваем с редисом, слегка заправив оливковом маслом.
        7. Подсушенный багет обмазываем смесью авокадо и сливочного сыра.
        8. Поверх смеси авокадо и сливочного сыра укладываем произвольно нарезанную семгу, поверх нее укладываем салат из редиса и рукколы. Посыпаем все тертым пармезаном.
        9. Бутерброд получается красивым, вкусным и очень нежным. Пюре из авокадо придает ему оригинальный вкус. И благодаря ему все ингредиенты отлично держатся на поверхности багета.

        Бутерброды с красной икрой

        Ингредиенты:

        • Хлеб пшеничный или ржаной,
        • икра красная,
        • сливочное масло,
        • лимон,
        • укроп, петрушка

        Рецепт и украшение бутербродов с красной икрой:

        1. Хлеб нарезать тонкими ломтиками фигурно в виде сердечек (как на фото), ромбиков, треугольников или звездочек.
        2. Намазать сливочным маслом не только поверхность хлеба, но и края (торцы).
          Обмакнуть бока будущего  бутерброда, намазанные маслом, в мелко порубленный укроп — получается зеленая кайма.
        3. Складываем на бутерброд икру (сколько не жалко, но только в 1 слой).
          Украшаем бутерброд ломтиками лимона и веточкой петрушки, по краю делаем узор из размягченного сливочного масла при помощи кулинарного шприца и розочки из масла.
        4. Получились вкусные и очень красивые бутерброды для праздничного стола.

        Праздничный бутерброд с черной икрой

        Ингредиенты:

        • Соленые крекеры — несколько штук.
        • Черная икра (икра рыб осетровых пород) — баночка.

        Способ приготовления:

        1. Крекеры лучше брать классические круглые (их можно не кусать, а класть целиком в рот), но подойдут любые соленые крекеры.
        2. Я в этот раз не нашел круглых маленьких крекеров, поэтому взял Tuc. Они бывают со вкусом сыра, лука и т.д. Лучше всего для бутербродов с икрой брать крекеры без дополнительных вкусов, просто соленые.
        3. Черная икра бывает не только от осетров, но и от белуги, севрюги, стерляди… Она сильно различается по цене и вкусу.
        4. Выбирайте ту, которая вам больше нравится. Также икра бывает зернистая (рассыпчатая) и паюсная (брикетом). Зернистая фотогеничнее, свежее и, на мой взгляд, гораздо вкуснее. Советую использовать именно ее.
        5. Берем баночку икры и соленые крекеры. Мажем икру на крекеры. Можно крекеры сначала намазать сливочным маслом. Но я считаю, что масло перебивает вкус икры.

        Вкуснейшие бутерброды на день рождения 

        Ингредиенты:

        • Осетровая икра – 70 г.;
        • Тесто Катаифи – 100 г.;
        • Сливочное масло – 100 г.;
        • Сливки для взбивания (33% жирности) – 60 г.;
        • Яйцо – 1 шт.
        • Крахмал картофельный – 1 ч.л.;
        • Укроп – 1 веточка.

        Способ приготовления:

        1. Сразу небольшое отступление. Перед тем как приступать непосредственно к готовке, вытащите тесто Катаифи из морозилки и оставьте его на час-полтора при комнатной температуре. И отварите вкрутую яйцо. Оно нам понадобится чуть позже. Итак, осторожно разберите тесто. Старайтесь не порвать нити, делая этот моток максимально просторным.
        2. Растопите 50 грамм сливочного масла и кулинарной кисточкой как следует смажьте тесто. Не просто сверху и снизу, а, перебирая нити Катаифи, старайтесь хорошенько их промаслить.
        3. Теперь выбираем формочки для запекания. Тут однозначного правила нет. Но, с учетом того, что икра для наших бутербродов — продукт дорогой, целесообразно использовать формочки поменьше. В таком случае бутербродов у нас будет много, ну, и на столе они будут выглядеть нарядней.
        4. Есть еще одно преимущество максимально маленьких формочек. Тесто Катаифи будет очень хрустящим, буквально рассыпаться во рту, а, следовательно, просто откусывать такой бутерброд не получится. Только отправлять в рот целиком. Поэтому выбираем формы поменьше.
        5. Аккуратно укладываем тесто в формочки, стараясь из нитей сделать подобие стенок. В процессе запекания они все равно опустятся вниз, поэтому старайтесь максимально приподнять края. И ни в коем случае не набивайте форму слишком плотно!
        6. Застелите противень пищевым пергаментом (хотя, в принципе, это необязательно), поставьте на него формочки с тестом, разогрейте духовку до 180 градусов и засуньте туда запекаться наши корзинки. Сколько времени? И вот тут однозначного ответа я не дам.
        7. Все зависит от вашей духовки, от размера формочек, от степени плотности укладки теста в формы. В любом случае НЕПРЕМЕННО следите за процессом, чтобы ничего не сгорело! Корзинки должны всего лишь зарумяниться. В моем варианте на это ушло примерно 7 минут.
        8. Теперь делаем масляный крем для наших бутербродов. В миске растапливаем 50 грамм сливочного масла, вливаем почти столько же жирных сливок для взбивания, засыпаем чайную ложку крахмала и все тщательно перемешиваем миксером до загустения.
        9. Наш масляный крем ставим на 10-15 минут в холодильник, а пока в нашем сваренном вкрутую яйце отделяем желток от белка. И то, и другое очень мелко трём. А заодно так же мелко шинкуем укроп.
        10. Как только крем остыл в холодильнике, вмешиваем в него натёртый яичный белок.
        11. Кстати, тем временем, наши корзинки из Катаифи уже готовы. Оставляем их охладиться. И лучше выложить их из формочек – на их дне могут быть остатки масла, а это нам совершенно не нужно.
        12. На корзинку кладем сливочный крем с вмешанным в него тёртым яичным белком; Чуть присыпаем укропом; Сверху тёртым яичным желтком; Финализируем чёрной икрой.

        Горячие бутерброды с рыбкой

        Ингредиенты:

        • Сайра (консервы) – 1 банка
        • Лук репчатый – 1 головка
        • Яйцо куриное – 1 шт.
        • Батон (молочный) – 1 булка
        • Сыр (молочный) – для посыпки
        • Майонез – 1,5 ст.л.
        • Соль – по вкусу
        • Свежая зелень – по вкусу

        Способ приготовления:

        1. Нахожусь в таком восторге от сегодняшней закуски, что не могу передать. Готовила горячие бутерброды с сайрой впервые. Рецепт я подсмотрела в старых маминых записях в полях «Советы скупердяйкам».
        2. Какими же они оказались хрустящими, вкусными и сытными – эти «мамины» бутерброды. Тонкие ломтики батона, начиненные сайровой начинкой под сырной шапочкой, в духовке – ммм, какая вкуснятина.
        3. Горячие бутерброды с сайрой, приготовленные в духовке, подойдут к обеду в дополнение к первому или в качестве закусочного блюда к застолью.
        4. Для приготовления бутербродов нужна консервированная сайра с добавлением масла или натуральная, как у нас. Молочный, горчичный, нарезной батон или багет. Небольшая головка лука и вареное яйцо. Соль, майонез, свежий укроп или петрушка – по вкусу.
        5. Батон нарезается тонкими ломтиками одинаковой ширины.
        6. Консервы необходимо охладить. После чего банка вскрывается, большая часть жидкости сливается, а сама сайра выкладывается в миску.
        7. Рыба разминается вилкой в фарш.
        8. Репчатый лук нарезается мелкими кубиками и присоединяется к сайре.
        9. Консервы растираются вместе с луком.
        10. Куриное яйцо нужно порубить кубиками и добавить в рыбную начинку.
        11. Яйца перемешиваются с начинкой. Вводится по вкусу майонез.
        12. Измельченная свежая зелень.
        13. Все ингредиенты перемешиваются в однородную массу. По вкусу можно добавить немного соли.
        14. Каждый ломтик батона обильно «смазывается» сайровым фаршем.
        15. Сыр трется на мелкой терке.
        16. Выкладывается тонким слоем поверх начинки. Бутерброды отправляются на чистый противень, а затем в духовку на 10 минут.
        17. Сыр должен расплавиться, а ломтики батона — подсохнуть и слегка подрумяниться снизу.
        18. Готовые горячие бутерброды с сайрой украшаются зеленью и сразу подаются к столу.
        19. Невозможно удержаться, чтобы не попробовать. Один укус — бутербродик растворился во рту.

        Бутерброды из лаваша

        Ингредиенты:

        • ½ листа готового лаваша
        • 6 кусков сыра
        • 6 кусков ветчины
        • 1 яйцо
        • масло растительное для жарки

        Способ приготовления:

        1. Начинку для таких бутербродов можете выбрать сами, для меня же наиболее любимое сочетание – это сыр и ветчина. Главное — нарезать их одинаковыми прямоугольниками.
        2. Я готовлю горячие бутерброды из лаваша только на раз, так как в холодном виде они мне не очень интересны, во всяком случае, пропадает вся прелесть хрустящей корочки и горячей (относительно) начинки. Читайте ещё: Бутерброд по английски: пошаговый рецепт с фото.
        3. Поэтому сегодня я режу ровно столько кусочков сыра и ветчины, сколько бутербродов мне понадобится. А их должно быть шесть — именно столько уместится на моей сковороде, именно столько мне будет необходимо для полноценного завтрака.
        4. Начинку подготовила, займусь самим лавашем.
        5. Один его лист делю пополам:
        6. Половинку убираю до лучших времен, вторую разрезаю еще на две части по вертикали и на три – по горизонтали.
        7. Получится шесть прямоугольников, соответствующих по размеру сыру и ветчине.
        8. На край каждого такого прямоугольника выкладываю кусок ветчины, накрываю его сверху сыром:
        9. И все это заворачиваю в лаваш:
        10. В итоге получится шесть вот таких заготовок.
        11. Разобью в миске одно яйцо, взобью его вилкой или венчиком. Не солю, так как и сыр, и ветчина достаточно соленые сами по себе.
        12. Каждый кусок будущего горячего бутерброда утоплю в яичной смеси, чтобы он пропитался яйцом полностью:
        13. И затем буду укладывать на разогретую с растительным маслом сковороду:
        14. Как только одна сторона поджарилась (а это дело двух-трех минут), бутерброд переверну и поджарю с другой стороны:
        15. Тесто у лаваша при этом будет мягкое и хрустящее одновременно, а в сочетании с разогретой ветчиной и слегка расплавленным сыром, получатся невероятно вкусные и очень сочные горячие бутерброды.
        16. Видите, насколько все быстро и просто.
        17. А если наловчиться делать заготовки с вечера, то утром ваших родных и любимых будет ждать вкусный горячий оригинальный завтрак, приготовленный всего за пять минут!

        Бутерброды с киви и сырком

        Ингредиенты:

        • Батон нарезной – 1 штука;
        • Киви – 2 штуки;
        • Плавленый сыр – 2 штуки;
        • Чеснок – 5 зубков;
        • Майонез – 3 столовые ложки;
        • Перец черный молотый – по вкусу;
        • Соль.

        Способ приготовления:

        1. Плавленый сырок нужно натереть на мелкой терке. Чеснок очищаем и выдавливаем через чесночницу. Затем к сырку и чесноку нужно добавить майонез, соль, черный молотый перец и перемешать.
        2. Батон нарезаем  и намазываем каждый кусочек сырной массой. Киви нужно очистить, промыть и нарезать тонкими кружочками. Выкладываем на каждый бутерброд по одному или два кружка киви, выкладываем готовые бутерброды на блюдо и подаем к столу.

        Рецептов сэндвичей с чаем для детей

        Если вы не знаете, что подать детям в качестве закуски или еды, подумайте о том, чтобы поставить им тарелку бутербродов с чаем. Чайные бутерброды (также называемые бутербродами для пальцев) — это здоровый, простой и недорогой способ насытить детей, когда им нужно сытно перекусить или что-то другое на обед. Их также можно адаптировать практически к любой теме дня рождения или вечеринки.

        Основные шаги

        Чтобы приготовить бутерброд с чаем, вам понадобятся нарезанный хлеб, приправы и начинки.Хлеб не нужно поджаривать, но так легче намазывать приправы, а бутерброды держатся лучше, если их нужно приготовить заблаговременно.

        Чтобы приготовить один бутерброд с чаем, слегка обжарьте ломтик хлеба и намажьте желаемую приправу. Отрежьте корочку, затем разрежьте тост пополам вдоль. Распределите и / или выложите две прямоугольные части с любой начинкой, которая вам нравится. В результате получится небольшой прямоугольный бутерброд, который дети смогут съесть за несколько укусов.(Вы также можете разрезать бутерброд на треугольники, если хотите.)

        Немного веселья

        Вы можете придать этим чайным бутербродам игривую изюминку, придавив формочками для печенья разные формы. Делайте полноразмерные бутерброды и используйте различные формочки для печенья — от диадем принцессы до ракетных кораблей — чтобы нарезать их желаемой формы.

        Эти бутерброды тоже можно превратить в вертушки. Не поджаривайте хлеб, а вместо этого скатайте приготовленный бутерброд. Затем переверните рулет на бок и нарежьте его вертушками, закрепив зубочисткой.

        Простые идеи начинки

        Если вы кормите нескольких детей с разными вкусами, рекомендуется использовать простые начинки. Это также позволяет легко приготовить разнообразные бутерброды с чаем, не требуя большого количества ингредиентов. Некоторые основные начинки, которые следует учитывать, — это арахисовое масло и желе, сливочный сыр, ветчина и сыр, а также индейка и майонез.

        Если вы используете майонез или другие продукты, которые могут испортиться, если их не использовать, не забудьте хранить бутерброды в холодильнике или на льду, пока вы не будете готовы их подавать, особенно если подавать их на открытом воздухе в жаркую погоду.

        Сложные идеи начинки

        Если время, ингредиенты и детские вкусы позволяют, создание более сложных начинок для чайных бутербродов добавит еще один уровень интереса к перекусу или обеду. Будь то день рождения или день вторника, выбор забавной темы сделает эти простые бутерброды с чаем особенными.

        Меню послеобеденного детского чаепития, Whats Cooking America

        Меню послеобеденного детского чаепития

        Отрывок из книги «ПОНЕДОНИЙ ЧАЙ — СОВЕТЫ, УСЛОВИЯ и ТРАДИЦИИ» Эллен Истон © 2006-2020 — Все права защищены

        Идеи детской чайной тематики:

        Используя воображение, детское чаепитие проводится не только для девочек.Детский чай может стать полезным уроком в социальной обстановке. И юноши, и девушки могут научиться вести себя за столом и разговаривать. Тематический чай может стать трамплином для урока истории или даже поощрить доброту и ответственность добровольцев. Включение детей в праздничный чай может связать традиции из поколения в поколение. Рецепты могут понравиться ребенку в каждом.

        День святого Валентина — Создайте открытку

        Пасха — Цветные яйца

        Рождество — Написать письмо Деду Морозу; обрезать дерево

        Щелкунчик Сюита — Узнай о балете

        Чай для дня рождения

        Etiquette Tea — Научитесь манерам за столом и общению.

        Чай с плюшевым мишкой и куклой — Принесите своего любимого медведя или куклу, чтобы присоединиться к вам за чаем, а также принесите игрушку для пожертвования на благотворительность.

        Приветственный чай — Познакомьте нового одноклассника с другими.

        Чай для пения

        Storybook Reading Tea — Принесите свою любимую книгу к чаю.

        Чай с персонажами комиксов

        Чай для одевания

        Чай принцессы и пиратов

        Ремесленные проекты:

        ART — украшение фоторамки, обложки блокнота и / или шляпы

        Аквагрим

        ЕДА — Украшение сэндвичей, печенья и кексов

        Центральные элементы

        Чайники — Головные уборы — Книги рассказов — Куклы — Маленькие игрушки — Цветы в чашках — Воздушные шары


        Меню детского послеобеденного чаепития


        Планируйте свое меню с учетом того, что дети могут быть привередливыми в еде, а у других может быть пищевая аллергия.

        Обычно подают три или четыре варианта для бутерброда и сладких блюд. Сбалансируйте меню, чтобы включить в него разные вкусы и текстуры. Чай с кофеином детям не рекомендуется. Однако есть много других альтернатив напитку, которые можно заменить и подать в чайной чашке. Формочки для печенья пригодятся для создания различных форм бутербродов и сладостей.

        Декоративные гарниры: цветная посыпка, сахарная пудра, поджаренные орехи, тертая кокосовая стружка, пищевой краситель, изюм и разные конфеты.

        Выбор сэндвичей и пикантных блюд:

        Не дублируйте хлеб. Положите начинку на белый, ржаной, цельнозерновой, круассаны, мини-слайдеры, хлеб с изюмом, лаваш или любой другой хлеб по вашему выбору. Если вы не подаете большой выбор, постарайтесь не подавать две сырные пасты в одном меню.

        Турция

        Бутерброды с яичным салатом и чаем

        Хумус

        Салат из тунца

        Нутелла спред и банан

        Арахисовое масло и желе

        Сливочный сыр с корицей

        Американский сыр и; Ветчина

        Сливочный сыр и огурец

        Бекон, салат и помидоры

        Тост с корицей

        Булочки: Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Булочки мини

        Булочки с апельсином и клюквой

        Девонширские сливки или взбитые сливки

        Малиновый джем


        Торты:
        Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Пружинный капот Petit Fours

        Мини-шоколадный чай Brownie Bites

        Пряник и чайная буханка

        Бисквитный торт с липким ириском

        Файлы cookie: Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Сахарное печенье — сладости с чаем и чайные чашки

        Кленовое песочное печенье

        Рисовые лакомства Krispies

        Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Лимонный батончик или чайник с лимонным батончиком

        Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Кастрюли с кремом

        Слойки с апельсиновым кремом

        Парфе — крем-брюле, шербет или мороженое

        ЧАШЕЧНЫЕ ТОРТЫ: Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Классический морковный торт со сливочно-сырной глазурью

        Мини-ванильные кексы

        Мини-пирожные с грязью из Миссисипи

        Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Шарики сорбета в шоколадных тарелках с мини-фруктами и клубничным соусом

        Шашлык из фруктов и дыни с мини-зефиром

        Яблоко в карамельном соусе или мини-карамель Lady Apple

        Выбор напитков: Фото Эллен Истон © 2012 Все права защищены.

        Чай ройбуш

        Фруктовый сок

        Фруктовый коктейль

        Горячий шоколад

        Шоколадное молоко

        Травяные настои

        Розовый или желтый лимонад


        Ознакомьтесь с другими статьями и рецептами Ellen Easton’s Tea Travels ™. Узнайте об истории английского полдника и других вкусных рецептах послеобеденного чая.

        TEA TRAVELS ™ — Желаю вам счастливых ЧАЙНЫХ ПУТЕШЕСТВИЙ! ™ Чай — это роскошь, которую может себе позволить каждый! ™ и Хорошие деньги за успех являются собственностью Эллен Истон / RED WAGON PRESS

        .

        Эллен Истон, автор книги «Послеобеденный чай ~ советы, условия и традиции» (RED WAGON PRESS), лидер индустрии стиля жизни и этикета, основной докладчик и представитель продукта, консультант по гостеприимству, дизайну и розничной торговле, среди клиентов которой — The Waldorf = Astoria , Plaza Hotels и Bergdorf Goodman.Семья Истона ведет свои чайные корни в начале 1800-х годов, когда предки впервые завезли чайные растения из Индии и Китая в колонию Цейлон, тем самым построив одно из крупнейших и наиболее культивируемых чайных плантаций на острове.


        Приобрести чайные книги Эллен Истон:

        Стоимость каждой книги 5 x 7 составляет 20 долларов США, только континентальная часть США. Оптовые счета и счета по сбору средств приветствуются. Укажите имя, адрес, почтовый индекс и номер телефона для доставки. Все продажи окончательные.Чек или заказ MO на адрес: RED WAGON PRESS, 45 East 89th Street, STE. 20A, Нью-Йорк, NY 10128-1256. Все запросы на [адрес электронной почты]

        ПОДОБНЫЙ ЧАЙ… СОВЕТЫ, УСЛОВИЯ и ТРАДИЦИИ
        72 страницы с инструкциями, 27 фотографий, история, этикет и часто задаваемые вопросы о послеобеденном чае, стилях подачи и многом другом.

        TEA TRAVELS ™ — НА ПРАЗДНИК
        64 страницы, 21 цветная фотография. Полное праздничное меню включает 25 простых в приготовлении рецептов; тематические чаи, украшения и идеи для подарков; шаблон приглашения и секретные источники.

        3 бутерброда для детских чаепитий

        3 сэндвича для детских чаепитий. Эти три уникальных сэндвича с чаем — веселый и вкусный способ провести несколько минут с близкими.

        Я всегда считал, что чаепитие предназначено только для девочек.

        Когда я решил завести детей, я вообразил все забавные вещи, которые я буду с ними делать. Дело в том, что я росла только с сестрами, поэтому подсознательно представляла, какой будет моя жизнь с дочерьми… Потом у меня родились два замечательных мальчика!

        К счастью, мне было нетрудно быстро охватить все, что касается мальчиков.По правде говоря, я по большей части сорванец, в любом случае, лишь немного по-девичьи. Я знаю, что это глупо, но главная «девчачья» вещь, которую, как я думал, я пропущу, — это чаепития с дочерью. Наверное, потому, что я всегда думал о еде.

        В конце концов я был рад узнать, что мальчики тоже любят еду, и в результате они тоже любят чаепития. Они подходят к ним немного иначе, чем к девушкам. Девушки, как правило, наряжаются в наряды и берут с собой кукол к чаю.Мальчики приходят к столу, голодные от таких вещей, как лазанье по деревьям и борьба.

        Удивительно, но мои мальчики воодушевляются, когда я делаю им чай и угощения. Он манит их сесть, попить чаю и побаловать себя угощениями достаточно долго, чтобы рассказать своей старой маме все о своих днях. В конце концов, я думаю, это все, что я когда-либо хотел.

        Недавно я приготовила для своих мальчиков три сэндвича для чаепития. Перейдите по ссылкам ниже, чтобы получить полные рецепты для каждого из них!

        Бутерброды с малиновым пухом и чаем Nutella с бабочками

        Смешивание малинового джема с пухом дает розовую, восхитительную версию пуха со вкусом малины.В сочетании с Nutella этот рецепт представляет собой частично сэндвич и частично десерт!

        Бутерброды с арахисовым маслом и чаем с медовым медведем

        Сделанные из пшеничного хлеба, хрустящего арахисового масла и меда, они в основном полезны и приятны на ощупь.

        Сказочный хлеб в форме сердца

        Белый хлеб, масло и нонпарель — не первое, что я думаю собрать вместе. Как-то, однако, комбинация идеальна. Оно маслянистое и сладкое, и я чувствую себя особенным, когда ем его!

        Вы также можете насладиться…

        Готовим с детьми: Как приготовить бутерброд с курицей + веселая РАЗДАЧА!

        У меня к вам вопрос: есть ли в мире место, где куриных бутербродов неизвестны? Если вы знаете такое место, поднимите, пожалуйста, руку.Я всю жизнь путешествую и пока ничего не знаю. Судя по моему опыту, они, кажется, везде. Я предполагаю, что причина этого в том, что это самая простая удобная еда , которую может приготовить любой, а ингредиентов можно найти повсюду по всему миру. Однако прелесть этого заключается в том, что каждая страна добавляет свои вкусы и кулинарных характеристик , поэтому простой сэндвич с курицей становится новым и неожиданным для всей планеты.Я люблю это.

        Тот, к которому я привык, — один из подарков на день рождения ребенка и каждый школьных ланчбоксов в Lima — это один из самых простых, самых вкусных и успокаивающих рецептов , которые я знаю, и это здорово сделать дома с детьми . Как вы знаете, я сторонник детей, обучающихся на кухне (и я не хочу брать замороженный обед и ставить его в микроволновую печь!). Я говорю о настоящем , готовящем , и нет ничего проще, чтобы научиться и помочь им сделать первые детские шаги на кухне, чем приготовить easy и получить бутерброд .При приготовлении сэндвича с курицей , детей выучат , как приготовить куриный салат . Один рецепт , два блюда … Отличная отправная точка!

        Если они достигли определенного возраста, вы можете научить их , как готовить, , цыпленок, , а для самых маленьких, пусть цыпленок уже приготовлены и охлаждены. Цыпленок можно варить, жарить на гриле, жарить или запекать. Вы даже можете купить жареный цыпленок , или наш перуанский полло pollo a la brasa в продуктовом магазине и использовать остатки для приготовления бутербродов .Тогда у вас будут разные вкусы, и каждый бутерброд будет на вкус как новое блюдо . В Lima мы отмечаем каждый день рождения ребенка с набором различных мини-бутербродов . Куриные никогда не пропускаются на этих больших столах, покрытых food , и они всегда делаются в маленьких, круглых, мягких рулетах , которые мы называем петипанами (или petit pains , На французском).Это бутербродов на два укуса (для некоторых — один укус), но не стесняйтесь покупать более крупные роллы , больше подходящие для обеда или легкого ужина .

        Этот рецепт очень прост, поэтому каждый ребенок может следовать инструкциям и изучать основы. Когда у них будет больше опыта, позвольте им проявить творческий подход, добавив новый ингредиент , который им нравится: авокадо, ломтики помидора, сыр, миндаль, ананас, нарезанные зеленые яблоки, нарезанный виноград, тертая морковь и т. Д.( Сельдерей — это добавленный вегетарианский на выбор в Перу .) Если ваши дети разборчивы с едой , как и мой, используйте только белое мясо, но многие люди любят темное мясо, потому что оно влажный и сочный, поэтому он зависит от вашего вкуса (и ваших детей ). Мой опыт показывает, что всегда легче уговорить детей съесть то, чего они обычно не ели, если бы они принимали участие в приготовлении пищи. Готовить самостоятельно. еды дает им чувство гордости и владения блюдом , и они наслаждаются этим больше и смотрят на него более теплыми глазами.

        А теперь раздача ! Мы очень рады этому.

        Несколько недель назад читательница написала нам, чтобы рассказать о ее замечательном проекте, и мы сразу же были привлечены к нему и подумали, что ДОЛЖНЫ поделиться им со всеми вами! Кармен Монкада создала линию футболок под названием NUDGE, праздновать + вдохновлять , с множеством милых дизайнов, все празднуют достижения детей , укрепляют их уверенность в себе и вдохновляют их брать на себя больше ответственности.Идея этого возникла в ее собственном детстве, полном «подталкиваний», таких как выпечка шоколадных тортов для ресторана ее отца и помощь в кассовом аппарате, что, по ее словам, помогло ей развить невероятное чувство самости. достаточность и ощущение, что она может сделать все, что только захочет.

        Нам нравится это положительное сообщение ! Если вы хотите поделиться этим со своими детьми , Кармен раздаст 3 красивых и веселых футболок Nudge , стоимостью 20 долларов каждая .Вот что нужно сделать, чтобы выиграть :

        1. Подпишитесь на Peru Delights на facebook или twitter и поделитесь следующим сообщением со своими facebook или twitter друзьями: Празднуйте достижения своих детей и вдохновляйте их с помощью этих развлечений Раздача призов @Nudgetees! 3 простых шага, чтобы выиграть @PeruDelights: https://perudelights.com/cooking-with-kids-how-to-make-a-chicken-sandwich-a-fun-giveaway/

        2. Следите за Nudge на facebook или twitter .

        3. Оставьте нам сообщение здесь о том, что вы выполнили # 1 и # 2.

        Только для жителей США. 3 победителя будут объявлены в понедельник, 30 апреля, и с ними свяжутся, чтобы выбрать дизайн, размер и цвет по своему выбору.


        Сэндвичи с курицей

        Автор: Peru Delights

        Тип рецепта: Сэндвич

        Время приготовления:

        Время приготовления:

        Общее время:

        порций : 6

        Ингредиенты

        • 1 куриная грудка или 4 куриных ножки, приготовленные и измельченные или нарезанные
        • ½ стакана мелко нарезанного сельдерея
        • 2 столовые ложки изюма или сушеной клюквы
        • ½ стакана майонеза (или по вкусу)
        • 1 столовая ложка нарезанной петрушки
        • Соль и перец
        • 6 мини-роллов
        • Листья салата
        • Виноград

        Инструкции

        1. Приготовьте курицу с 1 нарезанной морковью, 1 палочкой сельдерея и 1 лавровым листом, солью и перцем.Охладите и нарежьте мясо кубиками или мелко нарежьте.
        2. В миске смешайте курицу, измельченный сельдерей, изюм или сушеную клюкву, майонез, петрушку, соль и перец до кремообразной консистенции. Вы можете добавить немного жареных и нарезанных орехов пекан.
        3. Разрежьте каждый мини-рулет пополам по горизонтали, положите лист салата на нижнюю часть хлеба и залейте куриным салатом.
        4. Подавать с зеленым салатом или виноградом.

        2.2.1


        Обучение детей приготовлению бутербродов {с печатной формой}

        Обучение детей приготовлению бутербродов

        Бутерброды — это первое, что я научил своих детей готовить на кухне.Научить детей готовить себе еду так же важно, как и научить их жизненным навыкам, таким как ведение бюджета и принятие душа!

        Когда дети учатся готовить пищу, они узнают больше, чем просто готовить здоровую пищу.

        • Их уверенность растет, когда они учатся готовить разные вещи.
        • Это дает им чувство независимости.
        • Он учит их делать здоровый выбор в рамках определенных параметров.
        • Он усиливает источник их пищи, и что он не обязательно должен «из коробки».
        • Это учит их тому, что на самом деле приготовить себе еду быстрее, чем проехать через дорогу.

        Я полностью уверен, что когда мои дети поступят в колледж, им не придется полагаться на торговые автоматы для пропитания. Они сами готовят еду, начиная с бутербродов, как минимум с 4 лет.

        Итак, как мы их научим? Мы даем им возможность выбора и помогаем узнать, какие вкусные комбинации могут включать в себя.

        Первый шаг в приготовлении бутерброда, выбираем зерно

        Первый шаг в приготовлении бутербродов — это выбрать автомобиль, который будет перевозить внутренности.Это вообще зерно. Мы понимаем, что внутренности можно обернуть и другими вещами, например листьями салата, но тогда это уже не бутерброд. Итак, для наших сегодняшних целей мы оставим это зерно. Некоторые из наших вариантов зерновых включают:

        • хлеб
        • кармашки для лаваша
        • рогалики
        • английские маффины
        • французский хлеб
        • лепешки
        • обертывания
        • рулетики
        • багеты
        • панини
        • маффины (да! Даже маффины.Мы разрезали пополам, прежде чем заполнять его здесь)

        Второй шаг в приготовлении бутерброда, выберите спред

        Спред сделает сэндвич вкусным и сытным. Вы можете выбрать спред, который не состоит из пустых калорий, выбрав спред с белком, например

        .

        Третий шаг в приготовлении бутерброда, выберите фрукты или овощи

        Ваш спред будет определять ваш фрукт или овощ. Паста из ореховой пасты прекрасно сочетается с такими фруктами, как

        .
        • джем (мы любим без сахара, как All-Fruit, или вы можете приготовить свое собственное! (Свекольно-ягодный джем,
        • кусочков яблока
        • кусочков банана
        • Изюм

        Хумус, сырная паста или приправа) хорошо сочетается с овощами, такими как

        • салат
        • огурцы
        • шпинат
        • ростки
        • перец
        • оливки
        • сальса
        • морковь
        • капуста
        • лук

        как приготовить четвертый бутерброд!

        Нам нравится

        Таблицу ниже можно распечатать !! Щелкните, чтобы получить его и положить на дверцу кладовой или шкафа в качестве напоминания!

        Итак, вы готовы превратить ваших детей в заблудшую кухню? Я обещаю, что будет приятно наблюдать, как они приступят к выполнению задания, когда вы попросите их сделать свои собственные бутерброды!

        Сэндвич с чеддером и яблоком на цельнозерновом хлебе

        Для этого мы использовали сыр чеддер и кусочки яблока! Можно и на гриле, но в этом нет необходимости!

        Арахисовое масло и клубника

        Вкусное сочетание ореховой пасты с фруктами! Детям очень просто, и здесь они могут научиться использовать нож, чтобы нарезать мягкую клубнику.

        Индейка, авокадо и салат

        Просто и вкусно! Нам нравится индейка, авокадо и салат с добавлением приправ, хумуса или мягкого сыра, например, Laughing Cow Cheese.

        Поджаренный сэндвич с яйцом и бубликом

        Не бойтесь включать яйца в бутерброды! Они являются отличным источником белка и прекрасно сочетаются с помидорами и авокадо!

        Английский маффин с арахисовым маслом, яблоками и ростками (звучит странно, но на самом деле неплохо!)

        ОК — вот где дети проявили творческий подход… Арахисовое масло, фрукты И ростки! Ростки просто придали ему приятный свежий хруст.Это отличный пример того, как не слишком увлекаться и позволить вашим детям попробовать что-то уникальное, если это то, что они делают! Не отчаивай их!

        Сэндвич со шпинатом и вафлями

        Я хотел включить это, потому что дети любят делать из них бутерброды с вафлями! Этот более здоровый вариант жареного сыра был приготовлен в вафельнице! Это отличный выбор, если у вас нет панини, но вы еще не хотите пользоваться плитой.

        Итак, распечатайте схему и положите на холодильник! Если вы еще не начали, начните сегодня и сделайте с детьми бутерброды несколько раз.Затем посмотрите, что они могут придумать самостоятельно!

        Нажмите здесь, чтобы распечатать

        Прикрепи и поделись!

        ЧИТАТЬ СЛЕДУЮЩИЙ => Научите детей собирать обеды!

        20 Amazing Sandwich Ideas для детских праздников

        Ideas For Kids Party является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, предназначенной для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на Amazon.com.

        Бутерброды — это простая и полезная еда для детских дней рождения.

        Организация празднования дня рождения вашего ребенка — непростая задача. Вы должны подготовить много вещей, связаться с людьми и многое другое. Одна мысль об этом уже вызывает головокружение. Что еще, если вы не знаете, какую еду подавать, не так ли?

        Приготовить бутерброды на день рождения вашего ребенка — отличная идея. Помимо того, что бутерброды питательны, их легко есть, и они идеального размера для детей.К тому же сделать их так просто. Для его изготовления не требуются какие-либо специальные навыки или оборудование, поскольку нет таких правил, которым вы должны следовать.

        Вы также можете поиграть со вкусом и формой бутербродов, поскольку они очень универсальны. Вы можете приготовить сэндвич-полоски или сэндвичи треугольной или квадратной формы. Вы также можете поэкспериментировать с их вкусом.

        Вот некоторые из бутербродов, которые вы можете приготовить на день рождения вашего ребенка:

        1. Сэндвич с огурцом

        Сэндвич с огурцом — это освежающее угощение для ваших гостей на вечеринках.

        Сэндвич с огурцом — это освежающее и полезное угощение для ваших гостей, которое вы можете подавать на протяжении всей вечеринки. Он может служить закуской во время различных занятий. Вы можете улучшить этот бутерброд, добавив ветчину, копченый лосось или сливочный сыр.

        Приготовление:

        • Нарежьте английский огурец тонкими ломтиками.
        • Возьмите два куска хлеба и равномерно намажьте их маслом.
        • Положите тонко нарезанный английский огурец на хлеб, который вы намазали маслом.
        • Соберите бутерброд.
        • Разрежьте корочку, а затем нарежьте ее нужной формы.
        • Установите желаемое дополнение (необязательно).

        2. Сэндвич с куриным салатом

        Сэндвич с куриным салатом — аппетитное лакомство как для детей, так и для взрослых.

        Почти все любят курицу, правда? Если вы съедите этот бутерброд на дне рождения вашего ребенка, это наверняка станет настоящим блокбастером.

        Приготовление:

        • Отварить курицу до хорошей готовности.
        • Нарежьте курицу на мелкие кусочки.
        • Смешайте измельченную курицу и майонез.
        • Добавьте сельдерей, мелко нарезанный виноград или грецкий орех в смесь курицы и майонеза.
        • Равномерно смазать маслом два ломтика хлеба.
        • Намажьте смесью хлеб, намазанный маслом.
        • Соберите бутерброды.
        • Смажьте корочку и нарежьте ее нужной формы.

        3. Сэндвич с салатом из тунца

        Сэндвич с салатом из тунца — хорошая альтернатива мясным бутербродам.

        Наверняка многие из ваших гостей съели на обед бутерброды с салатом из тунца. Приготовить бутерброд с салатом из тунца на день рождения вашего ребенка — все равно что вернуть его в те времена.

        Приготовление:

        • Сельдерей и другие овощи нарезать кубиками.
        • В миске смешайте сельдерей, лук, тунец, лимонный сок и майонез. Хорошо смешать.
        • Посыпьте смесь солью и перцем по вкусу.
        • Возьмите два ломтика хлеба.
        • Равномерно распределите смесь тунца по ломтикам хлеба.

        Для дополнительного вкуса вы можете добавить в бутерброд половинки авокадо, салат, огурец, выдолбленные помидоры или их комбинацию. Вы также можете слегка поджарить хлеб для дополнительной хрустящей корочки.

        4. Сэндвич с тунцом и майо

        Сэндвич с тунцом и майо — хороший выбор для тех, кто не любит мясо.

        Сэндвичи с тунцом и майонезом — фаворит публики. Его очень легко сделать и не нужно много вещей. Просто немного о нескольких вещах и готово.

        Приготовление:

        • Сельдерей нарезать кубиками.
        • Слейте воду из тунца перед тем, как положить его в миску среднего размера.
        • Добавьте майонез. Хорошо смешать.
        • Добавьте нарезанный кубиками сельдерей.
        • Приправить смесь солью и перцем. При необходимости добавьте еще перца.
        • Выдавите в смесь немного лимонного сока.
        • Натереть цедру лимона и добавить ее.
        • Все перемешать.
        • Проверьте, подходит ли вам вкус.Если да, смажьте маслом одну сторону ломтиков хлеба.
        • Намажьте смесь тунца на два намазанных маслом хлеба.
        • Добавьте кресс-салат.
        • Сэндвич с двумя ломтиками хлеба.
        • Разрежьте бутерброд пополам.

        5. Сэндвич с вегемитом и сыром

        Сэндвич с овощами и сыром — полезный выбор для детей.

        Один из самых культовых продуктов Австралии — вегемит. Vegemite — это темно-коричневая австралийская пищевая паста, сделанная из дрожжевого экстракта. […] Vegemite производится из использованного экстракта пивных дрожжей, побочного продукта производства пива, различных овощей, пшеницы и добавок приправ.Он соленый, слегка горький, умами или солодовый — похож на говяжий бульон »- Википедия.

        Приготовление:

        • Намажьте ломтики хлеба маслом.
        • Намажьте немного вегемита на один из двух намазанных маслом ломтиков хлеба.
        • Добавьте ломтик сыра.
        • Соберите бутерброд.
        • Разрежьте его на две части (необязательно).

        6. Бутерброд с беконом, салатом и помидорами

        Бутерброд с беконом, салатом и помидорами — это не только полезно, но и вкусно.

        Бутерброд с беконом, помидорами и салатом — это одни из классических блюд. Он сочетает в себе три наиболее часто используемых ингредиента для сэндвичей, что делает его одним из самых популярных сэндвичей. Ингредиенты очень распространены на кухне, поэтому приготовить этот бутерброд очень просто.

        Приготовление:

        • Приготовьте майонез с беконом, смешав горчицу, яичный желток и лимонный сок в блендере или кухонном комбайне.
        • Взбить до однородного состояния.
        • Приправить смесь солью и перцем.
        • Сделайте жидкий беконный жир.
        • Медленно добавляйте жир бекона в смесь, продолжая перемешивать ее, пока она не затвердеет и не превратится в эмульсию.
        • Когда смесь превратится в эмульсию, добавьте больше беконного жира, пока не будет достигнута желаемая консистенция.
        • На каждый ломтик хлеба намажьте приготовленный вами майонез с беконом.
        • Положите ломтики салата и помидоров на один из ломтиков хлеба.
        • Приправить солью и перцем.
        • Положите ломтики бекона над помидорами.
        • Положите второй ломтик хлеба поверх ломтиков бекона.

        7. Сэндвич с помидорами и майонезом

        Сэндвич с майонезом и помидорами — лучший выбор, если у вас ограниченный бюджет. В нем не так много ингредиентов, а необходимые ингредиенты относительно дешевы. Его очень просто приготовить, но его вкус недооценен. На самом деле вы можете сделать это менее чем за пять минут.

        Сэндвич с помидорами и майонезом идеально подходит, когда у вашего ребенка день рождения в летнее время, так как этот бутерброд освежает благодаря сочности помидоров.

        Приготовление:

        • Помидоры нарезать крупными кусочками. В идеале кусок помидора следует разделить только на три части.
        • Обильно приправьте каждый ломтик солью и перцем.
        • Намажьте каждый ломтик хлеба майонезом.
        • Добавьте ломтик помидора на один кусок хлеба.
        • Затем положите сверху другой кусок хлеба.

        8. Сэндвич с огурцом, сыром и морковью

        Этот сэндвич представляет собой комбинацию здоровой пищи, которая наверняка понравится вашим гостям.

        Этот бутерброд очень легко приготовить. Для приготовления этого сэндвича можно использовать белый или черный хлеб. У этого бутерброда тонкий вкус, он очень простой, но очень вкусный. Его готовят очень быстро, что облегчает приготовление сложных блюд на дне рождения вашего ребенка.

        Приготовление:

        • Морковь мелко нарезать или натереть на терке.
        • Разрежьте огурец и удалите его центральные части, чтобы бутерброд не был водянистым.
        • Огурец мелко нарезать.
        • Смешайте огурец, морковь, черный перец и сыр, намазанные в миске. Хорошо смешать.
        • Намажьте смесью один ломтик хлеба.
        • Накройте его еще одним ломтиком хлеба.

        Вы также можете использовать кухонный комбайн, чтобы нарезать морковь и огурцы. Также не солите огурец, чтобы он не был водянистым.

        9. Сэндвич с огурцом и авокадо

        Сэндвич с огурцом и авокадо идеально подходит, если у вас есть вегетарианские гости на вечеринке по случаю дня рождения вашего ребенка.Этот бутерброд очень свежий и простой, что делает его идеальным блюдом для вечеринок. Из него также можно приготовить идеальную еду в жаркие дни, поэтому, если день рождения вашего ребенка приходится на лето, почему бы не попробовать этот?

        Приготовление:

        • Равномерно намазать козьим сыром с пряностями на все ломтики хлеба.
        • Сверху на один из ломтиков положите ломтики авокадо, ломтики огурца и салат.
        • Выдавите немного лимонного сока поверх ломтиков авокадо и огурца.
        • Положите маленькие ростки.
        • По вкусу посолить и поперчить.
        • Положите козий сыр и кусок хлеба сверху вниз так, чтобы все начинки были зажаты.

        Если козий сыр с пряностями недоступен, вы можете просто добавить травы в простой козий сыр или просто использовать простой козий сыр.

        10. Сэндвич с тунцом и сливочным сыром

        Сэндвич с тунцом и сливочным сыром — хорошее блюдо для гостей-вегетарианцев.

        Сэндвич с тунцом и сливочным сыром идеально подходит для празднования дня рождения вашего ребенка не только потому, что его очень легко приготовить, но и потому, что он содержит белок, что делает его питательным и вкусным блюдом для всех.Подавайте его вместе с овощами, чтобы он был полезнее, или намажьте его на небольшой хрустящий хлеб, который будет хорошо лежать в руках детей.

        Приготовление:

        • Добавьте нежирный сливочный сыр, консервированный тунец, соль, измельченный черный перец и свежий шпинат в миксере.
        • Взбивайте, пока все ингредиенты хорошо не перемешаются.
        • Перелейте смесь в другой контейнер.
        • Равномерно распределите смесь по хлебу.
        • Поверх тунца добавить свежий шпинат.
        • Добавьте острый соус (по желанию).

        11. Пицца Пепперони Сэндвич с сыром на гриле

        Если вы хотите подать необычный сэндвич на день рождения вашего ребенка, то лучше всего подойдет сэндвич с пиццей «Пепперони» с сыром на гриле. Жареный сыр и пицца сами по себе уже хороши, а что еще, если их объединить, не так ли?

        При приготовлении этого бутерброда можно использовать различные сыры. Этот бутерброд просто необходим на вечеринке по случаю дня рождения вашего ребенка, потому что это как если бы вы ударили двух зайцев одним и тем же камнем — бутербродом и пиццей.

        Приготовление:

        • Положите ломтики хлеба на прилавок.
        • Положите на каждый хлеб нарезанный сыр.
        • Посыпьте сырные ломтики пепперони.
        • Поверх пепперони намазать около 30 граммов соуса для пиццы.
        • Посыпьте соус для пиццы сыром моцарелла.
        • Выложите еще один хлеб поверх сыра моцарелла.
        • Растопите масло на слабом огне, чтобы оно не подгорело.
        • Смажьте маслом каждую сторону готового бутерброда.
        • Нагрейте сковороду, пока она не станет достаточно горячей, чтобы поджарить хлеб.
        • Положите на сковороду сэндвич, намазанный маслом.
        • Включите средний огонь.
        • Сохраняйте тепло, накрыв сковороду крышкой. Это также поможет расплавить сыр.
        • Проверяйте время от времени. Жарьте на гриле до темно-золотистого цвета.
        • Снова смажьте маслом другую сторону бутерброда и переверните его, чтобы он стал тостом.
        • Повторите процесс поджаривания или гриля.

        Если сыр еще не растаял, уменьшите огонь.Кроме того, держите его накрытым, пока он полностью не растает. Только проследи, чтобы хлеб не пригорел.

        12. Сэндвич со шпинатом и яйцом

        Этот сэндвич со шпинатом и яйцом — это здоровое и тяжелое лакомство, которое обязательно понравится вашим гостям.

        Если вы ищете что-то новенькое, чтобы подать гостям на день рождения вашего ребенка, то попробуйте этот бутерброд со шпинатом и яйцом. Это больше похоже на бутерброд для завтрака, но его также можно подавать в течение всего дня. В отличие от других сэндвичей, богатых жирами, этот сэндвич богат белком и овощами.

        Приготовление:

        • Тост или хлеб-гриль. Отложите в сторону.
        • Смажьте небольшую сковороду с антипригарным покрытием оливковым маслом.
        • Обжарьте молодой шпинат с хлопьями красного перца до его увядания на среднем или сильном огне.
        • После увядания положите шпинат в чистую миску, а затем вымойте или протрите сковороду.
        • Обрызгайте сковороду кулинарным спреем.
        • В небольшой миске хорошо взбейте яйца.
        • Вылейте взбитые яйца на сковороду. Подождите, пока яйца застынут.
        • Приправить яйца солью и перцем.
        • Положите тертый сыр в центр яйца.
        • Сложите стороны яйца в центр.
        • Сложите яйцо пополам, чтобы получился квадратный карман для яйца.
        • Равномерно намазать песто на одной стороне поджаренного хлеба.
        • Положите ломтики авокадо на другой. Приправить солью.
        • Выложите предварительно приготовленный шпинат поверх песто.
        • Положите яйцо рядом с соусом песто и соберите бутерброд.

        13. Frittata Sandwich

        Подготовка к празднованию дня рождения вашего ребенка уже отнимает у вас много времени, и последнее, что вам сейчас нужно, — это еще одна нагрузка на плечо. К счастью, этот сэндвич с фриттатой приготовить очень быстро и легко.

        Этот бутерброд очень питателен, так как в нем много белка и овощей. Вы можете добавить в этот бутерброд больше овощей, пока дети даже не заметят этого.

        Приготовление:

        • Разогрейте жаровню до минимума.
        • Взбейте яйца, молоко, соль и перец все вместе в миске среднего размера. Отложите смесь в сторону.
        • Нагрейте масло в жаростойкой сковороде на среднем или сильном огне.
        • Добавьте лук. Готовьте до золотистого цвета и нежности. Это займет около 15 минут.
        • Добавьте грибы и приправьте их солью и перцем.
        • Готовьте, пока гриб не станет мягким и не останется влаги.
        • Добавьте перец и рукколу.
        • Вылить взбитое яйцо на обжаренные овощи.
        • Осторожно перемешайте, пока дно не начнет застывать.
        • Добавить сыр.
        • Перенесите в жаровню. Жарьте его, пока яйцо не застынет, а его верхушка не станет золотистой.
        • Достаньте фриттату из духовки и дайте ей остыть в течение 5 минут.
        • Нарежьте фриттату на части.
        • Добавьте фриттату между поджаренными ломтиками хлеба.
        • Добавьте другие ингредиенты по желанию.

        14. Сырный тунец плавится

        Идеальное сочетание сыра и тунца — восхитительное и вкусное блюдо, которое можно подать на день рождения вашего ребенка.

        Ваши гости наверняка никогда не перерастут сырные бутерброды на гриле. Это потому, что сэндвич с сыром на гриле — это домашний вкус, который многие считают комфортной едой. Приготовить этот бутерброд несложно, поэтому он идеально подходит для таких занятых мам, как вы.

        Приготовление:

        • В миске среднего размера смешайте зеленый лук, тунец, соленые огурцы и майонез. Хорошо смешать.
        • Приправить смесь солью и перцем.
        • Положите ломтик сыра на ломтик хлеба, а затем посыпьте его тунцом.
        • Поверх тунца добавьте еще ломтик сыра.
        • Покройте второй ломтик сыра вторым ломтиком хлеба.
        • Нагрейте сковороду с антипригарным покрытием на среднем огне.
        • Нанесите оливковое масло на верхнюю часть бутерброда.
        • Положите бутерброд на сковороду щеткой вниз.
        • Готовьте бутерброд до золотистого цвета.
        • Смажьте другую сторону бутерброда оливковым маслом, прежде чем перевернуть.
        • Приготовьте другую сторону бутерброда.

        15. Бутерброд с салатом из нута

        Скорее всего, у вас будут гости-веганы. Порадуйте их на вечеринке по случаю дня рождения вашего ребенка, приготовив эту простую, но сытную и вкусную альтернативу обычным веганским наполнителям для их бутербродов.

        Однако этот сэндвич не только для веганов, но и для детей. Приготовление этого сэндвича дешевле, чем других сэндвичей, и его можно купить где угодно, не опасаясь испортиться.

        Приготовление:

        • В миске среднего размера грубо разомните нут.
        • Добавьте сельдерей, морковь и лук в пюре из нута.
        • Приправить солью и перцем. Хорошо смешать.
        • Добавьте майонез до получения желаемой кремовой консистенции.
        • Намажьте полученной смесью один ломтик хлеба.
        • Положите его на другой кусок хлеба.

        Вы можете положить намазанный на хлеб сразу же или поставить в холодильник на несколько часов, чтобы ароматы красиво слились воедино.

        16. Солонина с сэндвичем с хреном

        Этот бутерброд для завтрака — лакомство, которое обязательно понравится детям.

        Вы никогда не ошибетесь солонина. Это потому, что детям это нравится, и они наверняка не упустят его. Приготовление этого сэндвича на вечеринке по случаю дня рождения вашего ребенка — это полезный и захватывающий поворот к обычному сэндвичу с солониной, который вы готовите в обычные дни. Это смесь традиционных вкусов, которая наверняка понравится всем.

        Приготовление:

        • Краснокочанную капусту нарезать тонкими ломтиками.
        • В миске смешайте измельченную капусту, сахар, яблочный уксус и мелко нарезанный укроп.
        • Дайте смеси постоять 15 минут.
        • Смешайте хрен и желтую горчицу.
        • Выложите смесь на дно разрезанного лукового рулета.
        • Собрать бутерброд.

        17. Сэндвич с жареной свининой и маринованным огурцом

        Острый вкус огурцов и сочность свинины — хорошее сочетание, делающее этот сэндвич превосходным. Детям и малышам в душе этот бутерброд обязательно понравится. Подавайте все это на вечеринке и позвольте вашим гостям насладиться этим восхитительным удовольствием.

        Приготовление:

        • Разогрейте духовку до 450 градусов по Фаренгейту.
        • Приправить свинину солью и кайенским соусом.
        • Жарьте приправленную свинину на противне с бортиками. Жарьте, пока термометр мгновенного считывания не достигнет 145 ° F, когда он будет вставлен в свинину.
        • После этого нарежьте свинину тонкими ломтиками.
        • В миске среднего размера смешайте коричневый сахар, огурец, масло и уксус. Хорошо смешать.
        • Приправить солью и перцем и снова перемешать.
        • Равным образом разделите свинину, майонез и огурец на булочки.

        18. Сэндвич с салатом с копченым лососем

        Сэндвич с салатом с копченым лососем идеально подойдет вашим гостям независимо от их возраста.

        Празднование дня рождения вашего ребенка может быть празднованием дня рождения ребенка, но, конечно же, у вас есть взрослые гости. Этот бутерброд идеален как для взрослых, так и для детей. Этот бутерброд хорош тем, что его можно приготовить за 3 дня до вечеринки.

        Смесь свежеобжаренного лосося и копченого лосося составит восхитительную начинку, которая не будет подавлять другие вкусы сэндвича.

        Приготовление:

        • Разогрейте духовку до 450 ° F.
        • Жарьте лосось на противне с бортиками до готовности, что займет примерно 6-8 минут.
        • Дайте запеченному лососю остыть.
        • После охлаждения запеченного лосося нарезать хлопья.
        • В миске среднего размера смешайте копченый лосось, сельдерей, лосось в хлопьях, каперсы, майонез, чеснок, цедру лимона и перец.Смешайте их все вместе.
        • Равномерно распределите салат с лососем на ломтик хлеба. Сверху посыпьте салатом, а затем положите на него еще один кусок хлеба.

        19. Клубный сэндвич с яйцом и кресс-салатом

        Этот сэндвич из поджаренных яиц и кресс-салата идеально подходит для празднования дня рождения вашего ребенка, особенно когда он отмечается в летний сезон. Наложите бутерброды на вертел и подавайте своим гостям. Вы можете подать этот бутерброд с чипсами для своих гостей, пока они заняты.

        Порядок действий:

        • Варить яйцо в течение 6 минут.
        • Охладите под проточной водой и очистите от кожуры.
        • Когда яйца полностью остынут, размять их или измельчить.
        • Яичное пюре смешать с майонезом.
        • Поджарьте ломтики хлеба.
        • Смажьте ломтики хлеба маслом после поджаривания.
        • Намажьте смесью яйца и майонеза на поджаренные ломтики хлеба.
        • Посыпьте потом кредиты.
        • Добавьте еще один ломтик поджаренного хлеба, а затем намажьте его яйцом, майонезом и яичной смесью.
        • Поместите помидоры, листья салата, ветчину, сыр или их комбинацию поверх смеси яиц и майонеза.
        • Проткните каждый бутерброд ножом для бутербродов, чтобы слои оставались нетронутыми.

        20. Бутерброды для детского клуба

        Этот бутерброд для детского клуба обязательно понравится детям.

        Это детский праздник, поэтому есть смысл приготовить и бутерброды для детского клуба. Этот бутерброд — доказательство того, что здоровая праздничная еда не обязательно должна быть скучной. И, возможно, родителям, как вы, тоже понравится этот.

        Приготовление:

        • Обжарьте бекон на среднем или сильном огне.
        • Слегка поджарьте хлеб.
        • Срежьте с хлеба корки.
        • В миске среднего размера смешайте тертую морковь и мягкий сыр.
        • Равномерно распределите смесь по поджаренным ломтикам хлеба.
        • Посыпьте нарезанный хлеб салатом, огурцом и помидором.
        • Положите еще один кусок хлеба поверх помидора.
        • Положите бекон на ломтик хлеба.
        • Затем к бутербродам с сырными тостами.

        Еда на вечеринке вашего ребенка не должна быть вашим основным источником стресса. По возможности выбирайте продукты, которые не только легко приготовить, но и полезны. Помните, что большинство ваших посетителей — дети.

        Приготовление бутербродов — это хорошо, потому что ваши гости могут принести их с собой куда угодно. Они могут всегда или есть где бы они ни находились, чтобы насладиться вечеринкой со счастливым желудком.

        Ideas For Kids Party является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на Amazon.com. Amazon и логотип Amazon являются товарными знаками Amazon.com, Inc.

        3 Easy Mini Tea Sandwiches Простые рецепты Cute Party Idea

        Давайте спланируем чаепитие другу с детьми!


        Рецепт сэндвичей на 3 пальца
        Бюджетный стол

        День святого Валентина — отличное время, чтобы пригласить друзей и семью на чаепитие с традиционными сэндвичами для чаепития, закусками.Маленькие бутерброды с чаем на любой вечеринке — это интересный способ привлечь детей к приготовлению еды, сервировке стола, созданию украшений для стола и изучению основных правил вечеринки.

        У меня есть рецепт 3 модных сэндвича с пальцами; Крем-сыр с ананасом, вяленые на солнце помидоры, базилик, сыр Моцарелла и сыр Pimento. Взрослым на чаепитии понравятся эти рецепты, но они могут показаться слишком необычными для самых маленьких. Вы можете проверить рецепты в сообщении ниже для самых удобных для детей бутербродов для чаепития.

        На 3 традиционных сэндвича для чаепития для детей Рецепты здесь!

        Проведение чаепития в честь Дня святого Валентина — прекрасный способ для детей показать свою любовь особенным семьям, таким как бабушки и дедушки, тети, любимые друзья семьи и соседи. Сочетание представителей старшего поколения и молодых друзей сделает вечеринку яркой и запоминающейся для всех.

        Там, где мы живем, на северо-востоке Соединенных Штатов, январь — месяц, когда нужно убирать рождественские украшения и убирать мусор.Февраль — месяц, когда мы засыпаем снегом, и у всех начинается «домашняя лихорадка». Наша семья уехала домой, чтобы перегруппироваться, и малыши чувствуют себя взаперти. День святого Валентина — идеальное время, чтобы отвлечься от снега всей семьей и развлечься.

        Для вашей следующей вечеринки вам понадобится эта 12-страничная красиво оформленная рабочая тетрадь «Советы и приемы, манеры и этикет» на День матери, День святого Валентина, День отца, детский / свадебный душ и дни рождения.Электронная книга полна забавных фактов и советов, которые сделают вашу следующую вечеринку успешной.

        Официальные приглашения

        Один из основных навыков чаепития — это отправить элегантное приглашение. Чайники и цветы — традиционные элементы приглашения. Если ваши дети помогают оформить вечеринку, они сделают приглашения вручную или на компьютере.

        Приглашения следует рассылать как минимум за 3 недели.Я бы порекомендовал позвонить каждому гостю или написать текстовое сообщение, чтобы найти дату, на которую каждый сможет прийти. Однако отправка приглашения по почте научит ваших детей, как создать приглашение со всеми необходимыми деталями. Пришло время преподать урок по адресации конверта и установке штампа в нужном месте. Мы просто больше этим не занимаемся, но официальная рассылка — это навык, который нашим детям еще нужно знать.

        Если вы хотите сделать свой конверт еще более особенным, ознакомьтесь с этим постом, в котором моя подруга Нора создала специальные марки, чтобы придать вашим конвертам дополнительную нотку творчества.

        Для получения всей информации о марках конвертов: посмотрите здесь!

        Сервировка стола для чаепития

        Мягкие пастельные тона белого, кремового, розового и красного цветов сделают ваш дом ярким в унылые зимние дни. Красивые салфетки, цветы и весенние блюда добавляют ощущение праздничного чаепития.

        Чтобы устроить элегантное чаепитие, не нужно много изысканной посуды и чайных сервизов. Один из способов накрыть элегантный стол для дружеского чаепития с детьми — это сделать покупки в отделе распродаж универмага или кухонного магазина.

        Я смог купить достаточно бюджетных блюд, собирая чайные чашки и салатные тарелки с дизайном из пружин. Я создал микс и подобрал его по теме, каждая чашка и блюдце были разными. Я также собрал разные чайные ложки и вилки для салатов, чтобы весело сервировать стол.

        Вы также можете поискать в отделе распродаж и распродаж универмагов красивые скатерти, которые придадут официальный вид вашему столу для чаепития.

        Было очень весело вывести моих девочек за покупками для всех предметов сервировки стола.Мы узнали, какой размер таблицы использовать, чтобы определить, подойдет ли скатерть. Каждая девочка могла использовать свой вкус при определении чашек.

        Никогда не рано учить искусству гостеприимства. Демонстрируйте настрой на поиск прекрасных вещей, которые оценят ваши гости, и удовольствие от радости, делая других счастливыми.

        Центральные элементы для стола

        Затем вы захотите провести мозговой штурм по поводу центральной части для стола .Если вы похожи на нас на холодном севере, свежие цветы из местного продуктового магазина — это недорогая и простая идея. Если у вас есть торт, то его можно поставить на красивую подставку для торта — это тоже простое и элегантное решение.

        Загляните в местный комиссионный магазин, и вы найдете подставки для торта или многоярусные сервировочные башни, которые являются простым недорогим и элегантным центральным элементом стола.

        В свадебном душе моей дочери мы использовали чайники, которые я нашел на распродажах в гараже, и наполнили их цветами из местного дисконтного магазина.Вы можете использовать в чайнике свежие или даже шелковые цветы, и сервировка стола будет завершена.

        Меню чаепития

        Начнем с того, что при составлении меню для детского чаепития лучше всего держать простую еду. Бутерброды для пальцев — как раз размер для маленьких ручек.

        Простой салат из салата или салат с желе, булочки или печенье легко приготовить на день вперед. Печенье или пирожные на десерт. Мы любим делать домашний зефир и нарезать его формами, соответствующими тематике чаепития.

        ИДЕИ МЕНЮ:

        • Бутерброды с чаем
        • Салат
        • Салат Jell-O
        • лепешки
        • Печенье
        • Рулетики
        • Нарезанные овощи
        • Печенье
        • Торты
        • Салат из клубники
        • Салат с черникой
        • Идеально подходят для любой вечеринки:

          ♥ Quick & Easy Салат с курицей и пастой

          ♥ Салат с пастой Extra Lemon

          Правила чаепития

          «Чаепитие» — лучшее время, чтобы начать обучать и практиковать манеры за столом, а также базовый этикет при приеме гостя у себя дома.В нашей занятой жизни мы не практикуем ежедневно основные правила поведения за столом. Я редко устанавливаю базовую установку тарелки, вилки, ножа и ложки с салфеткой и стаканом воды. Вот несколько вариантов, с чего начать.

          НАЧНИТЕ С ОСНОВНЫХ ОБРАЗОВАНИЙ ЭТИКЕТА И ПРИМЕНЕНИЯ СТОЛОВ:
          • Встреча гостей по прибытии
          • Принятие пальто и шарфов
          • Помощь пожилым гостям
          • Базовая установка места
          • Отталкивание локтей от стола
          • Салфетка на коленях
          • Как передавать предметы за столом
          • Пожалуйста, и спасибо

          Зарегистрируйтесь бесплатно, чтобы получить копию «Окончательного списка манер чаепития».Все основы для детей и взрослых о том, как устроить и посетить веселое чаепитие на День святого Валентина, День матери, душ или день рождения. Это бесплатно. Так почему бы не узнать все советы и рекомендации, как пригласить друзей и родственников на модную вечеринку.

          Этот пост содержит несколько партнерских ссылок для вашего удобства (это означает, что если вы совершите покупку после нажатия на ссылку, я получу небольшую комиссию, которая поможет поддерживать мой блог в рабочем состоянии, но это не будет стоить вам ни копейки)! Щелкните здесь, чтобы прочитать мою политику раскрытия полной информации .

          3 простых рецепта необычных чайных бутербродов

          Крем-сыр с ананасом:

          Состав:

          1 8 унций сливочного сыра комнатной температуры
          1 8 унций измельченного ананаса в собственном сиропе, хорошо высушенного.
          1 чашка нарезанных орехов пекан
          Хлеб без корочки (убедитесь, что хлеб не слишком мягкий, иначе ему будет трудно сохранять форму)
          Формочки для печенья в форме сердца на День святого Валентина

          Инструкции:

          Убедитесь, что сливочный сыр комнатной температуры, иначе он плохо перемешается.Затем хорошо слейте воду из ананаса в течение 10 минут, чтобы измельченный ананас не превратил ваш намаз в водянистый.

          Поместите сливочный сыр в миску и перемешайте ручным или настольным миксером, пока сливочный сыр не станет кремообразным. На этом этапе вам нужно будет вручную перемешать, чтобы сохранить красивую текстуру.

          Смешайте вручную осушенный измельченный ананас и измельченные орехи. (вы можете заменить гайки на орехи любого типа, которые вам нравятся). После смешивания охладите, чтобы сохранить свежесть, и оставьте намазывать свои бутерброды холодными.

          Удалите корочку с хлеба и нарежьте ему симпатичные формы. Разложите полную чайную ложку сливочного сыра с ананасом между двумя ломтиками хлеба, которые вы нарезали.

          После того, как вы придумали декоративную форму, чтобы каждый гость мог съесть бутерброд с сердечком, вы можете разрезать оставшиеся бутерброды на простые треугольники, чтобы не тратить слишком много хлеба.

          Положить на декоративную тарелку, накрыть полиэтиленовой пленкой и поставить в холодильник до праздника.


          Вяленые на солнце помидоры Базилик Моцарелла Сыр:

          Состав:

          1 банка сушеных на солнце помидоров в оливковом масле
          1 упаковка свежих листьев базилика (по одному на каждый бутерброд)
          1 шарик Сырный шарик из свежей моцареллы
          Хлеб с удаленной коркой для поддержания формы)
          Формочки для печенья в форме сердца на День святого Валентина

          Инструкции:

          Этот рецепт самый простой, так как вы просто собираете ингредиенты слоями.

          Удалите корочку с хлеба. Но в декоративные формы. На нижний кусок хлеба выложите тонкий ломтик сыра Моцарелла, сначала посыпьте листом базилика, а затем наложите на 1 средний вяленый на солнце помидор или 2 маленьких помидора, поверх которого положите второй кусок хлеба.

          Еще забавно готовить из них бутерброды с открытой крышкой, не закрывая верхний слой. Тем не менее, вам могут понадобиться вилка и нож для установки на месте.


          Бутерброды с перцем и сыром:

          Состав:

          1/4 8 унций сливочного сыра при комнатной температуре
          1/2 стакана майонеза
          1/2 стакана сметаны
          2 стакана тертого острого сыра чеддер (или 1 стакан сыра чеддер и 1 стакан сыра Монтерей Джек)
          1/2 стакана сыра пармезан
          2 маленькие баночки с перцем, мелко нарезанные и высушенные (около 1/2 стакана)
          1 чайная ложка дижонской горчицы
          соль и перец
          Хлеб без корочки (убедитесь, что хлеб не слишком мягкий, иначе ему будет трудно сохранять форму )
          Формочки для печенья в форме сердца на День святого Валентина

          Инструкции:

          Убедитесь, что сливочный сыр комнатной температуры, иначе он плохо перемешается.

          Сначала поместите сливочный сыр в миску и с помощью ручного миксера или настольного миксера перемешайте, пока сливочный сыр не станет кремообразным.

          Добавить и перемешивать миксером майонез, сметану, сыр пармезан, горчицу, соль и перец. В этот момент смешайте вручную перец и сыр чеддер. Охладите в холодильнике до готовности бутербродов.

          Удалите корочку с хлеба и нарежьте ему симпатичные формы. Разложите полную чайную ложку пасты между двумя ломтиками хлеба, которые вы нарезали формами.

          После того, как вы придумали декоративную форму, чтобы каждый гость мог съесть бутерброд с сердечком, вы можете разрезать оставшиеся бутерброды на простые треугольники, чтобы не тратить слишком много хлеба.

          Положить на декоративную тарелку, накрыть полиэтиленовой пленкой и поставить в холодильник до праздника.

          Найдите время в своем расписании, чтобы спланировать и устроить чаепитие со своими детьми. Вы не пожалеете об этом.