описание терапии, её применение в домашних условиях

Лечебные методики

Су-Джок терапия — это течение народной медицины, основанное на учении древних китайских и индийских врачевателей и современных достижениях в сфере акупунктуры. Суть метода состоит в надавливании на определенные точки на стопах и ладонях для лечения различных заболеваний. Корейский ученый, разработавший данную терапию, утверждает, что каждая из них отвечает за определенный орган. Соответственно, чтобы излечиться от конкретной болезни, необходимо всего лишь найти соответствующую точку и правильно стимулировать ее.

1

Суть методики

Согласно основополагающему принципу Су-Джок терапии все органы человеческого тела имеют проекции на ладонях и ступнях. Существуют похожие участки с проекционными точками и на других частях тела, например на ушных раковинах. Однако наибольшую популярность получила кисть руки ввиду своей доступности и схожести со строением организма.

Ладонь отождествляется с передней частью тела, а тыльная сторона кисти — с задней.

Сбой в работе любого органа влечет за собой нарушение потока жизненной энергии, вследствие чего в соответствующих участках начинают проявляться болезненные ощущения. Су-Джок терапия помогает восстановить равновесие в энергетических потоках и излечить заболевание.

Цель терапии — научиться регулировать потоки энергии самостоятельно с помощью проекций на стопах и ладонях. Активизируя через рецепторные точки заболевший орган, человек помогает ему восстановиться и приводит свой организм к гармонии.

1.1

Активные точки

Для того чтобы начать лечение по Су-Джок, необходимо знать расположение точек, соответствующих основным органам.

Соответствие участков кисти и органов представлено в таблице:

На стопе все точки располагаются в том же порядке.

1.2

Инструменты, применяемые при Су-Джок терапии

Стимуляция энергетических участков проводится с помощью специальных инструментов. Чаще всего применяются:

• небольшие тонкие иглы;
• специальные массажеры;
• магниты;
• металлические звезды;
• натуральные камни;
• моксы (мини-приспособления для прогревания активного участка).

Однако наиболее эффективным является применение высушенных частей различных растений. В терапии используются:

• стебли;
• листья;
• черенки;
• семена;
• плоды;
• иглы;
• лепестки.

Для комплексного воздействия на точки используются специальные приспособления в виде игольчатого мяча и колец-пружинок. Они позволяют повысить работоспособность всего организма, укрепить иммунную систему, благотворно влияют на внутренние органы.

Отыскать нужную точку для стимуляции поможет деревянная палочка или обычный карандаш. Острым концом необходимо надавить на место предполагаемого нахождения точки. Если появилось ощущение боли и небольшое подергивание (бывает не всегда), значит, точка обнаружена верно.

Стимуляция семенами происходит не с помощью надавливания, а путем легкого массажа. Семечко прикрепляют к нужному участку лейкопластырем и не снимают в течение дня или нескольких суток. Время от времени на него нужно легко надавливать и массировать по часовой стрелке.

2

Лечение

Су-Джок терапия используется для лечения:

• сердечно-сосудистой, мочеполовой, дыхательной, нервной систем;
• проблем с кожей;
• воспалительных процессов.

Ее несомненными достоинствами являются:

1. 1. Эффективность. Правильное выполнение методики приводит к положительным результатам за довольно короткий срок, иногда через несколько минут.
2. 2. Безопасность. Терапия построена на особенностях человеческого организма, поэтому даже при неправильном ее применении никакого вреда здоровью нанесено не будет.
3. 3. Универсальность. С помощью Су-Джок можно вылечить любой орган.
4. 4. Доступность. Правила применения методики просты и понятны. Их может изучить любой человек и использовать на протяжении всей жизни.

Су-Джок терапия гармонизирует состояние организма, избавляя его не только от болезней, но и от вредных бактерий и паразитов.

Для того чтобы применять точечный массаж и акупунктуру в домашних условиях, необходимо пройти специальные курсы. Они помогут узнать о системе воздействия на точки и понять, как наиболее действенно применить свои знания. Для других способов массажа никаких особых навыков не требуется.

2.1

Головная боль

Снять головную боль поможет массаж подушечек больших пальцев на руке или ноге. Для этого на пальце необходимо отыскать самую болезненную точку и помассировать ее:

• облегчить болезненные ощущения в лобной части позволит массаж верхней части ногтя;
• успокоить боль в теменной доле поможет массирование кончика пальца;
• боль в висках уйдет при массировании фаланг сбоку;
• затылочные боли исчезнут при помощи массажа тыльной стороны пальца.

Острая головная боль уйдет, если интенсивно надавливать на точку в течение нескольких минут.

2.2

Гипертония

Для снижения давления необходимо закрасить темным маркером кончики всех пальцев, затем найти болезненный участок на фаланге большого пальца и прикрепить на него 2-3 зернышка редиса или гречки (неочищенной).

Для дополнительного эффекта можно простимулировать точки, отвечающие за голени. Для этого требуется приклеить на вторую фалангу среднего и безымянного пальцев по горошине перца. Если нужный ингредиент отсутствует, его можно заменить перцовым пластырем.

2.3

Простудные заболевания

Участки, отвечающие за носоглотку, находятся в конце первой фаланги большого пальца и в начале второй. Интенсивное надавливание на эти места способно быстро снять воспалительный процесс в горле. Для активации энергии необходимо массировать указанные точки, а после прикрепить к ним зернышки гречихи на некоторое время.

Для лучшего отхождения мокроты из бронхов большой палец массируется целиком. При этом совершаются интенсивные движения снизу вверх с одновременным надавливанием. После процедуры на палец крепится кусочек горчичника и оставляется до появления легкого жжения. Также можно приклеить на сгиб между фалангами тыквенные или виноградные семечки.

Избавиться от насморка поможет надавливание на область в середине верхней фаланги большого пальца. Затем в этом месте нужно нарисовать небольшой кружок зеленого цвета.

2.4

Похудение

С помощью Су-Джок человек, страдающий от излишнего веса и желающий похудеть, сможет не только контролировать употребление пищи, но и улучшить состояние пищеварительного тракта. Для этого обычно применяется воздействие на определенные области небольшими магнитами. При наличии высокого аппетита магниты крепятся на участках, соответствующих пупку и гипофизу (см. картинку).

Если человек чувствует нежелательные приступы голода, ему необходимо несколько раз сильно надавить на магниты.

Для ускорения метаболизма и скорейшего похудения используются веточки растений и семена. Их прикрепляют на участок ладони, соответствующий желудку и пищеводу. И веточка, и семена должны располагаться по направлению роста в противоположную от движения пищевода сторону.

Для очищения кишечника от шлаков и его оптимальной работы семена крепятся на ладонь по всей длине зоны толстой кишки.

Семена должны располагаться острым концом по направлению движения кишечника.

2.5

Позвоночник

При выраженных болях в спине и обострении остеохондроза поможет массаж пальцев с тыльной стороны. Массировать их необходимо по всей длине, производя сильные надавливания. Делать это нужно ежедневно.

При болях в пояснице рекомендуется массировать нижние фаланги пальцев.

3

Противопоказания

Су-Джок терапия относится к одной из самых безопасных методик народной медицины. Ее использование разрешено как взрослым, так и детям. Однако существуют и некоторые ограничения для самостоятельного лечения. Не рекомендовано применять данный метод:

• детям, не достигшим 1 года;
• пожилым людям в возрасте от 70 лет и старше;
• людям с хроническими заболеваниями в период обострения или больным с остро протекающими болезнями;
• беременным женщинам.

Сеансы магнитотерапии и иглоукалывания должен проводить специалист, имеющий сертификат, так как эти виды воздействий могут провоцировать развитие осложнений.

Причиной большинства заболеваний становится нарушение тонкого энергетического равновесия. Данная методика поможет восстановить баланс энергий в организме и поправить здоровье без применения лекарств.

3.1

Похожие статьи

все как на ладони — tele.ru

Восток — дело тонкое. Восточная медицина — практически волшебство. Она богата методиками укрепления здоровья и продления жизни. Так почему бы ими не воспользоваться?

Нехитрая и эффективная методика су-джок известна миру с 1986 года. Она стала частью оннури-медицины — стройной фундаментальной системы, включающей в себя различные методы иглорефлексотерапии. Автор этого «волшебства» — корейский врач профессор Пак Чже Ву — утверждает, что точки, расположенные на кистях и стопах, являются проекциями всех внутренних органов человека. И чтобы избавиться от какого-либо недуга, достаточно найти соответствующую точку и воздействовать на нее. Название методики складывается из двух слов: «су» — «кисть», и «джок» — «стопа».

Причины популярности су-джок просты:

• доступность практики в домашних условиях;
• безопасность;
• эффективность;
• дешевизна.

Безусловные плюсы су-джок терапии:

• не требует знания всех анатомических тонкостей;
• основана на массаже, принцип которого доступен и понятен;
• освоив простейшие приемы, можно оказывать помощь себе и другим людям в любое время и в любом месте.

Важно: методика су-джок официально признана Минздравом России и отнесена к категории рефлексотерапии.

Сам себе скорая помощь

Массаж точек у основания ногтевых пластинок поможет снять головокружение и слабость. При кашле необходим массаж большого пальца руки или ноги. Для снятия зубной боли находим болевые точки вокруг ногтя большого пальца руки — на расстоянии 1-2 мм — и делаем легкий массаж любым пригодным для этого предметом. Достаточно 20-25 нажатий, чтобы почувствовать облегчение. Если человек потерял сознание, нужно сначала 2-4  минуты энергично массировать ему точку под большим пальцем, соответствующую сердцу, а затем — кончики пальцев рук. Утихомирить боль в ухе поможет воздействие на точки справа и слева от ногтей больших пальцев на руках и ногах — используем щуп или ручку и массируем до появления ощущения тепла. Повышенное давление убираем, перехватив среднюю часть большого пальца тонкой резинкой. Когда верхняя фаланга посинеет, снимаем резинку и приклеиваем вместо нее зерно риса или гречки. Низкое давление повышаем, приклеив на точку воздействия, расположенную на верхней фаланге большого пальца, несколько семян неочищенной гречки. А семена, приклеенные к стопам, при ходьбе стимулируют сразу все органы и способны излечить даже хронические заболевания.

Важно: специальные колючие шарики и массажные кольца-пружинки, используемые в су-джок, применяются для работы с детьми, имеющими логопедические проблемы, а также ребятишками с ДЦП и задержкой развития. Шарики нужно прокатывать по столу или полу ладонями или ступнями, пружинки надевать на палец и двигать вверх-вниз до легкого покраснения и возникновения ощущения тепла.

Комментарий специалиста

Григорий Долгов, врач-невролог, руководитель Клиники су-джок терапии:
— Су-джок терапия — это передовая технология современной медицины. Она вобрала в себя весь предыдущий опыт научного развития. Самое важное в методе — проекционное лечение. Все идет сначала в мозг, потом в больной орган. Это безопасно и прогрессивно.

Точки стройности

Рассчитывать на то, что изящная фигура будет получена только лишь благодаря массажу точек, неразумно. Но в сочетании со сбалансированным питанием и подвижным образом жизни су-джок действительно творит чудеса. Методика насчитывает порядка двух десятков способствующих снижению массы тела точек, которые связаны с пупком, желудком, ртом, толстым и тонким кишечником и пищеводом. Но больше всего точек, влияющих на снижение веса, находится на ушах. Двухминутный массаж мочки в месте, где она соединяется с челюстью, уменьшает аппетит. Не требовать еще одной порции и быстрее насытиться поможет точка позади ушной раковины на височно-нижнечелюстном суставе — жмем на нее 4 минуты подряд, и порядок! Чтобы заглушить голод, нужно прикрепить гречишные зернышки к точкам, соответствующим пупку и гипофизу (они находятся на ладони), и интенсивно надавливать на них, если нестерпимо захочется перекусить.

Кстати: в Южной Корее, на родине су-джок, самый низкий уровень ожирения среди населения — 4 %. Ни в одной стране мира такого нет: средний показатель по Евросоюзу — 18 %, в США — 36 %, в России — 30 %.

Места надо знать

Фото: iStock.com/Gettyimages.ru

Выучите назубок расположение нужных вам точек и держите под рукой то, чем можно на них воздействовать. В домашних условиях сгодятся спички, зубочистки, различные щупы и живые, то есть не утратившие способности к прорастанию, семена растений — их можно прикреплять к нужным местам с помощью лейкопластыря.

• Ногтевая фаланга на большом пальце соответствует голове.
• Подушечка большого пальца — лицевой части головы.
• Нижняя фаланга большого пальца отвечает за состояние шеи.
• Чуть ниже уровня шеи — точка носоглотки, щитовидной и паращитовидной железы и частично легких.
• Тенора ладони (место возвышения рядом с большим пальцем) — точка грудной клетки с сердцем, легкими и костной системы.
• Прочая поверхность внутренней части ладони отвечает за органы брюшной полости. Условно она делится на три части по горизонтали. Около запястья — точки соответствия селезенке, желудку, желчному пузырю, печени и 12-перстной кишке; центральная часть — кишечнику; ближе к пальцам — органам малого таза.
• Указательный палец и мизинец отвечают за руки.
• Средний и безымянный палец — за ноги.
• Тыльная часть ладони — за состояние почек.

По аналогии с этим расположением внутренние органы человека имеют точки воздействия на стопах ног.

Су-джок терапия — что это такое, как лечить в домашних условиях

Надеюсь, вы также открыты для новых знаний, как и я. Поэтому знакомьтесь: су-джок терапия, вы узнаете, что это такое и как в домашних условиях с её помощью использовать её для похудения, при простуде, судорогах, отеках  и мастопатии, лечить шум в ушах, аллергию.

Я с уважением отношусь к нашей традиционной медицине, но и другими направлениями в лечении различных заболеваний не гнушаюсь. К примеру, точечный массаж мною давно взят на вооружение. Уверена, как дополнение к медикаментозному лечению это хорошее подспорье. Иной раз и в больницу не приходится обращаться, простуду лечу сама и зубную боль я снимаю довольно быстро.

Су-джок терапия — что это такое

Итак, давайте узнаем, что это такое – су-джок терапия и попробуем применить для себя наши знания. Читая о терапии в различных источниках, я столкнулась с тем, что написано слишком сложно. Я же постараюсь вам рассказать о лечебной методике максимально просто, без ненужных подробностей, дам информацию, которая вам пригодится в лечении.

Основоположником интересного подхода к терапии стал профессор из Южной Кореи Пак Чже Ву. Изучая в студенческие годы восточную медицину, профессор заметил, что кисть нашей руки очень напоминает строение человека.

И если вы рассмотрите свою кисть, то вы согласитесь: у тела имеются голова и две пары конечностей. На руке вы увидите тоже 5 выступающих частей. В результате тщательного изучения и анализа, доктор разработал новую лечебную методику, которую до этого никто не использовал. За основу профессор взял древний метод лечения – акупунктуру, по — новому изложив его, но базируя на фундаментальных её принципах.

Человеческая стопа и кисть обладает огромным количеством рецепторных полей, которые связаны с различными частями тела.

При определенном заболевании на них образуются болезненные точки, связанные с заболевшим органом. Профессор назвал их точками соответствия. Находя эти болезненные точки, можно помочь органу справиться с заболеванием, стимулируя их массажем или надавливанием.

Для этого на точки воздействую иглами, магнитами и прогревающими палочками, задействуют семена различных растений. Семена — природные биологически активные стимуляторы. И для домашнего лечения это направление су джок очень удобно.

Методика нашла поддержку у многих больных, применивших её на практике. Большинство из них разочаровавшись в официальной медицине, хватались за новую методику, как за последнюю соломинку. Со временем су-джок терапия стала известна во всем мире.

Преимуществом этого нетрадиционного лечения являются его доступность в домашних условиях, безопасность и, конечно, эффективность. Он не требует больших инвестиций. И единственное препятствие, при котором она может оказаться недейственной – неправильное применение.

Хотя… справедливости ради можно сказать, что лечение не требуют определенных навыков, нужны только точные знания. По отзывам, многие из тех, кто уже опробовал методику лечения с помощью су-джок, она помогает быстро и при многих заболеваниях. Изучив совсем несложные приемы, они оказали себе помощь и выздоровели.

Хотите проверить? Попробуйте прямо сейчас интенсивно потереть сначала ноготь большого пальца, затем остальные. Незамысловатая процедура тут же придаст бодрость и снимет сонливость. Значит, работает!

В переводе с корейского языка, су – кисть руки, джок – стопа ноги.

А теперь внимание! Каким точкам, согласно теории профессора на ладони, соответствуют наши части тела?

Система соответствия (подробнее смотрите на фото):

• Голова – ногтевая фаланга большого пальца
• Части лица – вы их найдете без труда на подушечке большого пальца.
• Шея – проецируется на нижнюю фалангу большого пальца.
• Носоглотка – опуститесь ниже шеи на ладонь. Там же щитовидная и паращитовидная железы, часть легких.
• Грудная клетка вместе с легким, сердцем, трахея или костная система – они находятся на теноре ладошки, там, где возле большого пальца есть возвышение.
• Органы брюшной полости расположены на оставшейся поверхности внутренней стороны ладошки. Условно её можно поделить на три горизонтальные части:
• В верхней вы найдете печень, желудок, желчный пузырь, селезенку, 12-перстную кишку и желчный пузырь.
• Центральная часть соответствует тонкому и толстому кишечнику.
• Нижняя – здесь вы найдете все органы малого таза: женские матку и придатки, предстательную железу у мужчин.
• Руки – за их состояние отвечают указательный палец с мизинцем.
• Ноги – за здоровье ног отвечают средний и безымянный пальчики.
• Почки, весь позвоночник – проецируются на тыльную сторону ладошки.
• Точно также, все части тела и внутренние органы проецируются на стопы ног. Посмотрите на фото, здесь все показано подробно и понятно.

Система насекомого в су-джок терапии

Помимо этого, стандартного соответствия точек, в су-джок существует еще одно направление — система насекомого. Что это такое:

Согласно этой системе, верхние фаланги всех пальцев отвечают за здоровье головы. Средние фаланги отвечают за работу грудной клетки, а нижние (основные) – брюшной полости.

Что это дает в лечении? Вы поймете, если рассмотрите фото – при лечении заболевания позвоночника вы можете задействовать не только тыльную сторону ладони, но и каждый палец. Это удобнее, так как на нём позвоночник располагается по прямой и доступен воздействию со всех сторон.

Энергетическая система в су-джок

Помимо этого в систему соответствия по методике профессора проецируется энергетическая система, а не только органы. При возникновении какой-либо патологии в организме следует искать причину на энергетическом уровне, поэтому терапевты су джок применяют для излечения различные цвета.

В восточной медицине различается пять энергий У-Син, и каждая из них соответствует своему цвету:

• Зеленый цвет – это энергия ветра, ей подвластны  деятельность печени и желчевыводящих путей.
• Красный цвет – энергия тепла, связанная с работой сердца, тонкого кишечника и всеми циркуляционными процессами организма.
• Желтый цвет – энергия влажности, отвечающая за работу селезенки, поджелудочной железы, желудка и водный обмен.
• Белый и коричневый цвета – это энергия сухости, она связана с деятельностью толстого кишечника, легких и слизистых оболочек.
• Чёрный цвет – энергия холода, контролирующая работу мочевого пузыря, почек, репродуктивной и также костной систем.

Су джок терапия в домашних условиях

Итак, мы усвоили основные понятия о терапии, давайте выясним, как эти знания применить дома для самостоятельного лечения.

Как правильно найти нужную точку

Чтобы правильно найти точку соответствия определенному органу, возьмите не остро заточенную палочку, можно карандаш, но лично я пользуюсь шариковой ручкой. Надавите в предполагаемой точке соответствия и если она найдена верно, то ваш организм отреагирует болью (иногда даже возникает двигательный рефлекс – вы дернитесь).

Закрепите лейкопластырем зернышко или семечко растений на некоторое время. Сколько держать? Обычно накладывают на несколько часов и даже суток. В течение дня рекомендуется слегка надавливать на семечко, одновременно делая по часовой стрелке вращательные движения.

Как понять, что зернышко работает:

Если вы используете су-джок терапию, то вам важно знать, работает метод, или это только набор неких действий, и не более.

Через некоторое время после наложения зернышек, вы должны ощущать тепло, покалывание, зуд, небольшую боль. Это скажет вам о том, что су джок терапия работает, и лечение заболевания идет.

Спустя некоторое время зернышко рекомендуется заменить на новое. Отдавая свою волшебную силу, семена могут почернеть, растрескаться или уменьшиться – вы это увидите.

Какие семена используются в су джок терапии

Для лечения по методике су джок в домашних условиях используются целебные свойства семян различных растений, также можно применять энергию камней, в том числе и драгоценных.

Запаситесь черным перцем горошком, семенами винограда, маша, гречихи, проса. Не выбрасывайте косточки яблок, лимона, кабачков и тыквы и т.д.

Многие семена несут строго определенную направленность, имеются такие, что применяются в широком спектре.

Например, горошины жгучего перца применяются как согревающие и хороши при простудных заболеваниях. Семена калины похожи на наше сердце по форме, да и цвет их напоминает энергию тепла – ими предпочтительнее лечить заболевания сердца. У чёрной фасоли форма почек, и цвет символизирует холод, её используют для излечения этого органа.

Как подобрать семена для су-джок терапии

Для лечения по методике терапии выбирайте самые свежие, ровные, без повреждений семена. У них должна сохраниться способность к прорастанию – только тогда они наполнены целительной силой. Залежавшиеся, с неправильной формой, обработанные химикатами бракуйте сразу, они для лечения точек не годятся.

Каждый тип семечек рекомендуется для лечения определенного заболевания. Обращается внимание на вид растения, цвет семян и даже их вкус.

Лечение су-джок терапией

Давайте рассмотрим конкретные методики домашнего лечения заболеваний и как можно оказать себе помощь самостоятельно.

Су-джок при простуде и насморке

Чтобы вылечиться от простуды и насморка, друзья, не теряйте времени. При первых их симптомах начните лечение, стимулируя точки соответствия носу. Вы найдете их на ладонях и подошвах ног по центру ногтевой фаланги подушечки большого пальчика.

Помассируйте болезненные точки и прикрепите на них зернышки зеленого цвета. По данной методике можно просто нарисовать зеленый кружок на точке.

Метод су-джок при кашле

Вылечить кашель можно с помощью стимуляции семенами точек соответствия гортани, бронхов и легких. Найдите самые болезненные, и прикрепите пластырем семена редиса, чечевицы, гречихи или лимона.

В дополнение можно помассировать точки 3 – 5 минут диагностической палочкой, или просто пальцем, а затем прогреть полынной сигарой.

Снижение повышенной температуры

Для того, что снизить температуру, воздействуйте на точки мозга, их вы найдете по системе насекомого на кончиках пальцев обеих кистей рук.

Сначала приложите кусочки льда, затем закрасьте их черным цветом.

Су джок от боли в горле

Помассируйте точки соответствия гортани, их вы найдете по центру подушечки большого пальца. Дополнительно найдите проекцию миндалин и тоже поработайте с ней, вы найдете нужную точку чуть ниже проекции уголков рта. Еще несколько советов, как лечить больное горло вы можете прочитать в другой моей статье.

Лечение бронхита 

При лечении бронхита задействуйте точки соответствия гортани, трахеи, легких и бронхов. Сделайте разогревающий массаж этих точек сначала пальцами, и затем закрепите на болезненные точки зернышки яблок, свеклы, шиповника, гречихи, горошки черного перца. В дополнение на зону легких закрепите маленькие кусочки горчичника, и держите до ощущения небольшого жжения.

Чтобы легче отходила мокрота помассируйте зону дыхательных путей, наложив зерна яблок, арбуза, дыни, кабачка или винограда.

Лечение су джок терапией головной боли

Для исцеления головной боли, сначала определите область её локализации. В системе насекомого ей соответствуют ногтевые фаланги на ладошках и стопах.

1. При болезненных ощущениях в лобной части массируйте верхнюю треть ногтевой пластины.
2. Боль в темени пройдет, если задействовать кончики пальчиков.
3. Височную снимет массаж точек на боковой поверхности пальчиков.
4. Затылок – он проецируется на тыльную часть каждого пальца.

Найдя болезненную точку, 2 – 5 минут стимулируйте её ручкой или ногтем. Если боль не прошла до конца, наложите пластырь с зернами гречихи, риса или проса, оставив их на 6 – 8 часов, периодически несильно надавливая на них и массируя этим точечки.

Следует знать, что зачастую головную боль провоцирует какое-либо заболевание внутренних органов.

• К примеру, боль в височной части говорит о проблеме с желчным пузырём. Недуг  мочевого пузыря или позвоночника вызывает затылочную боль.
• При болезни желудка вы можете испытывать болезненные ощущения в лобной части.

В этом случае проводите стимуляцию точек, соответствующих заболевшим органам.

Если боль вызвана как следствие высокого давления, плотно перевяжите резинкой среднюю часть большого пальчика, и как только цвет пальца изменится (покраснеет, а затем начнет синеть), резко снимите резинку. После этого прикрепите на болезненных точках семена гречихи, проса или риса.

Терапия при боли в сердце

При возникновении сердечной боли сразу же сделайте массаж зоны соответствия, которая согласно стандартной системе находится на нижней части тенора кисти. Помассируйте несколько минут болезненную точку на ладони пальцем, и затем закрепите семена огурца, калины, тыквы или кабачка.

От боли в позвоночнике

Зоны соответствия позвоночнику, напоминаю, легче найти, используя систему насекомого – на тыльной части пальчиков.

При заболевании позвоночника воздействуйте на болезненные точечки сначала массажным кольцом (3 – 10 минут), и потом наложите цепочкой несколько семян гречихи, редиса или черного перца.

Су – джок при зубной боли

Зубная боль изнурительна, мешает жить и справиться с ней хочется немедленно, в домашних условиях при помощи су джок это сделать возможно. Для этого используйте систему соответствия «голова животного».

При этой системе проекции всех наших зубов можно найти по краю ногтевой пластины на всех пальцах. Найдите в этой зоне наиболее болезненную точку и помассируйте её 2 – 5 минут диагностической палочкой. Затем закрепите лейкопластырем зернышко гречихи. После этого начните надавливать, пока боль не исчезнет полностью.

От бессонницы

При регулярной бессоннице ищите зону соответствия затылка, почек и шейного отдела позвоночника. Закрепите зерна на болезненном месте. В дополнение к этой процедуре, уже лежа в кровати, можно надеть резинку на нижнюю часть большого пальца (сильно не затягивайте). Оставьте её до наступления состояния лёгкой дремоты, затем обязательно снимите.

Су-джок терапия для похудения

Метод похудения абсолютно безопасный, и даже если вы стимулировали неправильные точки, вашему здоровью это не повредит.

Как часто во имя стройности мы совершаем настоящие подвиги! Отказываемся от еды, голодаем. С помощью су-джок терапии в домашних условиях вы сможете похудеть без сильных ограничений в питании и чувства голода. Предупреждаю: быстрого эффекта снижения веса не ждите, лишние килограммы будут уходить не торопясь, но стабильно. При условии соблюдения строгой диеты можно потерять до 15 кг. в месяц. Но такой быстрый темп не желателен для здоровья, поэтому не торопитесь.

Как работает су-джок для похудения

Прикладывая семена и стимулируя активные точки у вас:

• Наладится работа пищеварительного тракта, пройдут запоры.
• Ускорится обмен веществ.
• Уменьшится аппетит.

Для проведения домашней процедуры су-джок вам понадобятся небольшие веточки растений и семена риса, яблока или гречихи. Подойдут семена льна.

Рецепторные поля для похудения находятся в зоне пищевода, пупка, желудка, толстой кишки, гипофиза и рта.

Найдите эти точки соответствия на фото. Сначала 2 – 3 минуты помассируйте их пальцем, и затем закрепите пластырем семена:

Снизить аппетит можно наложив семена гречихи на зону пупка и гипофиза – смотрите на фото 1.

Для ощущения устойчивого насыщения закрепите маленькие веточки любых растений в зоне соответствия нашему желудку и пищеводу – на большом пальчике и его подушечке. Обратите внимание: естественное направление роста веточки должно быть противоположно продвижению пищи (рот – кишечник). Смотрите фото 2.

Закрепите узкой частью вниз семена (лучше подходят семена яблок) – это также создаст вам ощущение сытости. Фото 2.

Улучшить перистальтику кишечника можно, прикрепив зерна гречихи, расположив их по ходу движения пищи по кишечнику. Фото 3.

Несколько дополнений:

• Если вместо семян гречихи на зоне усмирения аппетита наложить семя льна, то пройдет запор.
• При обострении геморроя спасет ячменное зернышко, закрепленное там же.
• Активному сжиганию жира способствует виноградное зернышко.

Аппликация делается сроком на неделю, затем семена нужно заменить. Чтобы усилить эффект, обеспечьте себе правильное питание снизив общую калорийность блюд. А вот количество выпитой воды увеличьте.

Друзья, возможно среди читающих статью есть люди, которые знают, что такое су-джок терапия и практикуют её в домашних условиях для лечения заболеваний. Поделитесь впечатлениями и своими навыками, будьте добры. С любовью… Галина Некрасова.

Интересно! Заходите почитать

Аппараты ДЭНАС и Су-Джок терапия

Помощь, доступная в любых обстоятельствах

Су-Джок терапия – это метод воздействия на биологически-активные точки кистей и стоп с лечебными целями. В переводе су означает кисть, джок – стопа. На кистях и стопах находятся проекции наших внутренних органов: большой палец – это голова, указательный и мизинец – руки, средний и безымянный – ноги, центр ладони – кишечник, бугор у большого пальца – сердце и т.д.

Метод Су-Джок терапии разработал южнокорейский ученый Пак Чжэ Ву на основе традиционной восточной акупунктуры в 80-х года прошлого века. Су-Джок занял свое место в современной рефлексотерапии и с успехом применяется многими лечебными учреждениями в разных странах. Из крупных известных российских клиник – это, например, Федеральный центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова. А подготовкой специалистов в области восточной медицины недавно занялся Московский филиал Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.

Проще, чем иглой

Суджок-терапия предполагает воздействие на зоны и точки кистей и стоп разными способами: ручной массаж, иглоукалывание и т.д. Электроимпульс от аппаратов ДЭНАС в силу своей природы легко находит нужные рефлексогенные точки и зоны, тем самым значительно расширяя возможности Су-Джок и делая самопомощь по точкам кистей и стоп доступной буквально каждому человеку, а не только рефлексотерапевту. С аппаратом ДЭНАС-ПКМ, в отличие от игл, можно не бояться, что поставил его не туда или не правильно – безопасное неинвазивное лечение гарантировано (но имеются у ДЭНС и противопоказания).

Можно когда нельзя

С другой стороны, зоны микросоответствия Су-Джок хорошо вписываются в методики динамической электронейростимуляции. Они могут использоваться в качестве как дополнительных, так и самостоятельных зон воздействия, также расширяя возможности применения ДЭНАС-аппаратов. Например, при боли в пояснице вы можете проводить ДЭНАС-процедуру как в области самой поясницы, так и на том участке кисти, который по системе Су-Джок соответствует пояснице. Причем, эффект будет один и тот же!

Эти две зоны можно СОВМЕЩАТЬ на процедуре – для усиления эффекта. Их можно ЗАМЕЩАТЬ, если в силу обстоятельств какая-то из двух зон недоступна для воздействия аппаратом. А еще их конечно можно ДОПОЛНЯТЬ другими зонами, в т.ч. другими зонами микросоответствия, сегментарными зонами, различными точками.

Простой пример – лежачий пациент с травмой позвоночника. Если вы не можете проводить ДЭНАС-процедуры в зоне спины, то делайте это на тыльной стороне кисти, где располагается проекция позвоночника по Су-Джок. Задействуйте для лечения и соответствующую фалангу пальцев, где по другой системе микросоответствия (по т.н. системе насекомого, разработанной всё тем же Пак Чжэ Ву) также располагается проекция позвоночника.  

Техника Су-Джок в ДЭНС-терапии хорошо помогает не только в случае травм, но и в других обстоятельствах. Сферы ее применения широки:

• Су-Джок терапия для оказания неотложной помощи,
• Су-Джок терапия для детей (в т.ч. ожоги, раны),
• Су-Джок терапия в общественном месте (когда нет возможности снять одежду),
• Су-Джок терапия для курсового лечения,
• Су-Джок терапия в случаях, когда обработка прямой проекции жалобы противопоказана (камни, узлы, онкология, гормонально активные и неизвестные образования).

 Техника процедур

ДЭНАС-процедуры в зонах Су-Джок проводят на частоте 77 Гц и комфортной мощности в течение 5-7 минут (на одну зону). Методику дополняют воздействием на соответствующих инфранизких частотах. Детям, старым людям, а также тем, кто страдает гипертонией, мощность берут минимальную, т.е. 5-6 единиц. При необходимости делают несколько процедур в течение дня.

Освоить Су-Джок терапию в домашних условиях можно самостоятельно, во всяком случае, на каком-то начальном бытовом уровне. Нужны подходящая иллюстрация проекций органов на кистях и стопах, а также желание практиковаться. В качестве источника ДЭНАС-методик возьмите «Руководство по динамической электронейростимуляции», в качестве пособия по Су-Джок – поищите в магазинах книгу самого Пак Чжэ Ву «Су-Джок для всех».

Пополните свою домашнюю аптечку аппаратом ДЭНАС-ПКМ в комплекте с выносным точечным электродом.  С ними ДЭНАС-лечение по биологически активным точкам тела  будет еще более точным.  А значит, в любой ситуации у вас под рукой будет надежный инструмент помощи и самопомощи.    

Е. Храмова,

специально для denas-burg.ru

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД  ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Что такое Су Джок терапия? Су Джок терапия — это… Расписание тренингов. Самопознание.ру

СуДжок — это одно из направлений акупунктуры, метод которого основан на воздействии на определенные билогически-активные точки кистей и стопы. В переводе с корейского Су — кисть, Джок — стопа. Данный вид терапии разработан южно-корейским профессором Пак Чже Ву в восьмидесятых годах двадцатого века.

История СуДжок началась в 1986 году, когда в международной печати появились первые публикации рассказывающие о сути данной методики. В скором времени эффективность и простота СуДжок терапии привели к ее широкому распространению не только на родине в Корее, но и по всему земному шару. Достаточно сказать, что во многих странах СуДжок является составной частью государственных программ по здравоохранению и образованию.

В основе СуДжок лежит взгляд на организм человека как на единую энергетическую структуру, все процессы в которой взаимосвязаны. Считается, что болезнь вызывается нарушением гармонии в энергетическом теле, а проявление заболевания на физическом уровне — всего лишь симптом. Поэтому, чтобы лечение было эффективным, необходимо направлять целительное воздействие непосредственно на энергетический уровень.

Методика СуДжок базируется на концепции, согласно которой между телом человека и его кистями и стопами есть соответствие. Нагляднее всего это видно на примере кисти. Большой палец — соответствует голове, указательный и мизинец — рукам, средний и безымянный ногам. Тыльная сторона кисти — проекция позвоночника, поверхность ладони под большим пальцем — грудная клетка, середина ладони — брюшная полость. Есть специальные схемы, на которых показано соответствие каждой точки на поверхности ладони части тела или органу.

Диагностика по системе СуДжок производится следующим образом. С помощью специальной палочки или иглы осуществляется последовательное воздействие на биологически-активные точки. В тех местах, где при этом возникают болевые ощущения (так называемые «ой-точки«), необходимо в дальнейшем проводить определенные процедуры. К таким процедурам относятся:

• механический массаж;
• магнитное поле;
• биологическая сила живых семян;
• прогревание;
• цвет.

Существует несколько разновидностей СуДжок, которые появились позднее, все они связаны с открытием соответствия человеческого организма не только с кистями и стопами, но и другими частями тела: ушная раковина (гомосистемы аурикулярной су-джок терапии), волосистая часть головы (скальп — су-джок скальпотерапия), язык и др.

Сторонники СуДжок терапии отмечают следующие преимущества данного метода:

• Безболезненность — лечение можно проводить без использования игл, что избавляет пациента от страха и дискомфорта. Кроме того, это более безопасно, так как отсутствует риск повреждения кисти или стопы из-за неправильного обращения с иглами.
• Возможность самостоятельного использования — каждый человек легко может овладеть техникой СуДжок для самолечения и восстановления нарушенной гармонии своего организма.
• Высокая эффективность. Возможно появление первых результатов лечения, ослабления симптомов заболеваний, повышение общего самочувствия уже через несколько секунд после начала лечения.
• Абсолютная безопасность. Утверждается, что СуДжок не может навредить. В крайнем случае, при неправильном использовании, лечение не даст никакого эффекта.
• Универсальность. Так как на руках и стопах есть проекции всех органов и частей тела, то методика СуДжок применима для лечения всего организма.
• Оперативность лечения. СуДжок — может стать своеобразной «Скорой помощью«, если человек находится в критической ситуации, и не может рассчитывать на получение квалифицированной медицинской помощи в ближайшее время.

Интересным способом воздействия на биологически-активные точки является семянотерапия. Преимущества этой техники в абсолютной безболезненности (не применяются иглы) и возможности максимально использовать силу природы, заключенную в семенах. С помощью семян, а также различных других частей растений (листьев, плодов, черенков, лепестков) проводится стимуляция биологически-активных точек на кистях и стопах. Есть практика воздействия семенами непосредственно на больное место, но она дает меньший эффект, чем работа через проекции по методике СуДжок.

Принцип действия семянотерапии заключается в том, что части растения наполняют энергетические точки и меридианы жизненной энергией и полезными веществами, а также абсорбируют разрушительную негативную энергию. Все это позитивно сказывается на соответствующих этим точкам органах. При подборе семян учитывается множество факторов: свойства растения, цвет, форма и характеристики самого семени. Важно отметить, что даже при «неправильном» расположении семян лечение даст положительный эффект, за счет насыщения организма живительной энергией природы.

Уникальной составляющей СуДжок терапии является воздействие цветом. Как и другие инструменты СуДжок, эта методика наиболее эффективна на начальных стадиях заболевания. Лучше всего цветом лечатся недуги, проявляющиеся снаружи — различные покраснения, припухлости, зуд и т.д. Метод лечения прост — достаточно покрасить точку или поверхность тела цветным фломастером либо наклеить цветную бумагу (цветной поверхностью к коже). Какие же цвета и в каких случаях лучше применять? При покраснении, пока еще не появилась боль, — нужно использовать черный цвет. От припухлости и зуда — помогает зеленый. Сильные, но не постоянные боли, — снимаются красным цветом. При сильной и постоянной боли, появлении язв, — необходимо применить желтый цвет.

Спасибо, за интерес к теме «что такое Су Джок терапия»!

Су-Джок терапия: лечить себя без игл и таблеток

Лечение потоком энергии, иглами-магнитами – это удел специалистов. Но в су-джок терапии есть вполне доступные вещи даже для людей, не сталкивающихся раньше с этим методом.

Рассмотрим на примере руки:

Итак, тыльная поверхность кисти соответствует задней поверхности тела, а ладонь – передней.Для определения места проекции правой и левой стороны на кисть, её нужно расположить ладонью вперед и пальцами вниз.

При этом левая сторона ладони будет соответствовать левой половине тела, а правая – правой.Исключение составляет большой палец и его бугорок.

Стороны для этой части определяются в положении ладонью вперед, большим пальцем наверх.

На большом пальце и его бугорке проецируются органы выше диафрагмы, на всей остальной кисти – ниже.

Легкие и сердце проецируются на область бугорка большого пальца на ладони. Голова – конечная фаланга большого пальца. Ноги – средний и безымянный пальцы, руки– мизинец и указательный.

При этом дистальные (ногтевые) фаланги пальцев соответствуют кистям и стопам, а проксимальные (ближайшие к ладони) – плечам и бедрам.

Печень, желудок, поджелудочная железа и желчный пузырьрасположены в верхней трети ладони (печень и желчный – справа, желудок и поджелудочная — слева).

Кишечник проецируется на оставшуюся часть ладони. Маткаи половые органы располагаются в нижней трети ладони, в области среднего и безымянного пальцев.

На тыльной поверхности из внутренних органов можно найти почки.Они расположены в ямочках на границе верхней и средней трети кисти, на уровне линии, проведенной между мизинцем и безымянным пальцем и между средним и указательным пальцами.

Как можно всеми этими знаниями пользоваться?

Прежде всего – это самопомощь. Воздействовать на больной орган можно путем нахождения болевой точки в области его проекции на кисти и стимуляции этой точки.

Например, когда болит голова,то любым неострым предметом (спичкой, притупленным карандашом и т.п.) находите в области ногтевой фаланги большого пальца наиболее болезненные точки и стимулируете их.

Воздействовать на области можно как той же самой спичкой, так и приклеив к болевой точке какой-либо раздражитель.

Для любых областей соответствия в качестве стимулятора подойдут гречневые крупинки. Лучше если они будут неочищенные (черные).

Пак Чжэ Ву — основатель метода Су-Джок терапии

Тот, кто набрался терпения и изучил все предыдущие посты по теме су-джок, наверное задались вопросом: а откуда всё это взялось и кто придумал все эти соответствия? или открыл? или…

Чуть больше года назад, 25 марта 2010 года, умер один из величайших людей современности, профессор Пак Чжэ Ву (Park Jae Woo), кореец по национальности, основатель таких направлений альтернативной медицины, как Су-Джок Терапия, Твист Терапия, Улыбкотерапия и Улыбкомедитация,  теория Триначалия, которая является фундаментальной теорией, влияющей на всё наше существование, методы Триначальной аккупунктуры и хронопунктуры.

Рассказ о Су-Джок

и дальнейшем его развитии не может обойтись без упоминания имени Пака Чжэ Ву, философа и целителя, человека, который на протяжении многих лет непрерывно развивал теорию и практику, передавая всем желающим знания путем проведения массовых семинаров и через книги, основания академий и их финансирования. Имя его без сомнения вписано в историю человечества.

Пак Чжэ Ву разработал различные техники лечения во всех вышеперечисленных направлениях, в том числе использование семянотерапии, аккупунктуры, зонной терапии, массажа, магнитотерапии и многих других. Он был человеком необычайной духовности, написал более 80 книг, каждая из которых может быть занесена в сокровищницу мировой мысли.

Благодаря Паку Чже Ву о методе су-джок узнали во всех концах земного шара.

Нам, свободно читающим на русском языке, повезло больше других, потому что на русский язык переведены все книги профессора, а часть существует только в русском варианте. Ни на одном другом языке, кроме английского, большинства книг профессора не существует.

Мне повезло присутствовать на нескольких семинарах Пака Чжэ Ву в Израиле. Что я могу сказать? Незабываемые впечатления, потрясающая энергетика и удивительные знания, выданные таким концентрированным потоком, что расшифровываю я его и по сей день. И не только я.

И сегодня су-джок продолжает существовать и развиваться, а дело просвещения взяли на себя сыновья профессора Пак Мин Чул (слева на фото) и Пак Мин Кю (справа), блестящие лекторы, умеющие великолепно структурировать и доносить информацию до слушателей. Это вовсе не голословное утверждение, а вывод из прослушанного прошлым летом двухнедельного семинара, который они проводили у нас в Израиле.

Если вы по-настоящему интересуетесь су-джоком и хотите овладеть новейшими и в то же время достаточно простыми методами лечения себя и других, посещайте семинары, проводимые именно на высшем уровне. Конечно, при наличии времени, желания и денег.:)

этапы, со скольких недель и при каком весе спасают новорожденных, как проходит реабилитация при экстремально низкой массе тела?

Термин «недоношенность» применяется, когда ребенок появляется на свет раньше 37 недели беременности с массой тела ниже 2,5 кг. Если малыш весит менее 1,5 кг – это экстремальный показатель и глубокая недоношенность.

Недоношенные дети нуждаются в медицинской помощи и требуют особых условий, так как из-за раннего появления на свет у них еще не работают большинство органов.

Как происходит выхаживание недоношенных малышей, с какой недели срока и с какого веса их можно спасти?

Перечень этапов выхаживания новорожденных

Процесс выхаживания занимает от нескольких недель до пары месяцев. На итоговое время влияет степень недоношенности, общее состояние малыша, наличие патологий. Высокие шансы на выживание и полноценное развитие имеют новорожденные, которые находятся в перинатальных центрах.

В обычных родильных домах многое необходимое для надлежащего выхаживания преждевременного родившегося ребенка часто отсутствует.

Первый: выхаживание в реанимации

Это самая важная и критичная стадия жизни малыша. Важную роль на этом этапе играет скорость принятия решения. Цель первого этапа выхаживания – исключение развития осложнений и опасных для жизни ситуаций. После того, как малыша извлекли из утробы матери и перерезали пуповину, его кладут на теплые пеленки и обсушивают. Все медицинские манипуляции проводятся на теплом столике, который поддерживает определенную температуру схожую с внутриутробным теплом.

В реанимацию ребенка отправляют по медицинским показателям. Здесь ребенка помещают в кувез. Это своеобразный инкубатор для новорожденных, который по форме напоминает стеклянный короб с отверстиями. Внутри инкубатора всегда поддерживается заданная температура и влажность.

Ребенку в кувезе подключают датчики, которые поддерживают и контролируют работу легких, пищеварительной системы, также эти устройства измеряют артериальное давление.

СПРАВКА! Показатели температуры и влажности в кувезе зависят от веса малыша. Так, при массе в 1 кг температура составляет +34 градуса, влажность 60%. При весе в 1,5 кг – +32 градуса и 70% влажности.

Медицинская помощь недоношенному малышу в отделении реанимации включает:

• Контроль дыхания. У недоношенных часто развивается патология легких – болезнь гиалиновых мембран (у детей с весом до 1 кг). Для устранения проблемы подключается аппарат ИВЛ – устройство предназначено для подачи в легкие газовой смеси.
• Кожа у недоношенных тонкая, высок риск потери влажности. В кувезе малышей только протирают влажными тампонами. Вся аппаратура подвешивается с помощью датчиков-клипс или прикрепляется к пальцам или мочкам ушей, так как ленты для измерения давления способствуют сильному натиранию.
• Лекарства. Лекарственные препараты вводятся через пупочную вену или через вену на руках.

Второй: интенсивная терапия

На этот этап ребенка переводят после нормализации массы тела. Цель второго этапа выхаживания – скорейший рост и набор веса, нормализация психосоматических функций. В интенсивной терапии мама и малыш находятся вместе в палате. За каждой палатой закрепляется 1-2 медсестры, которые контролируют состояние новорожденного.

В этом отделении можно провести от нескольких недель до месяцев. В палате продолжается контроль за температурой тела младенца. По динамике улучшений состояния назначается такой метод, как «метод кенгуру». Он подразумевает прямой контакт матери и ребенка.

1. Малыша кладут на грудь мамы примерно на 20 минут, сверху укрывают одеялом, на голову надевают шапку.
2. Метод позволяет стабилизировать теплообмен, благотворно влияет на психическое состояние.
3. В дальнейшем временной интервал увеличивают. Педиатры советуют продолжать выполнять «метод кенгуру» и в домашних условиях.

ВАЖНО! «Метод кенгуру» разрешено применять только после того, как медицинские показатели новорожденного стабилизируются (отсутствие судорог, стабильное дыхание, артериальное давление и сердечный ритм).

Третий: дома под присмотром врачей

3 этап возможен, если нет угрозы для жизни ребенка и критические показатели веса побеждены. Цель третьего этапа выхаживания – добор массы естественным путем. В первый день после выписки домой приходят медсестра и доктор. Далее в течение месяца медсестра будет приходить 2 раза в неделю, врач-педиатр 2 раза в месяц.

Дома также важно соблюдать тепловой режим и контролировать влажность воздуха. Температура в комнате не должна 20 градусов, идеальные показатели: 20-22 градуса. Влажность воздуха 60-70%.

Реабилитация новорожденных с низкой массой тела

Спасти и выходить новорожденного можно, если он родился на сроке от 28 недель. Это считается глубокой недоношенностью, но такие дети уже жизнеспособны. При надлежащем уходе они быстро набирают вес, адаптируются. Передовое медицинское оборудование позволяет выхаживать детей с весом от 500 г.

Спасение недоношенного малыша начинается уже в родзале. Реаниматологи и неонатологи проводят профилактику асфиксии: специальным прибором органы ребенка очищают от слизи.

Если нет дыхания, малыша подключают к аппарату ИВЛ. После нормализации дыхания и сердечного ритма ребенка помещают в кувез.

Общие начальные действия для выхаживания ребенка с низкой массой тела:

1. Обтирание и сушка кожи.
2. Обертывание в стерильную нагретую пленку.
3. Дополнительная защита головы от потери тепла.

Особенности реабилитации малышей с экстремально низким весом

Так со скольки недель можно выходить недоношенного новорожденного? Выходит можно с 28 недели и выше. Если ребенок родился раньше 28 недель, а его масса тела меньше 1 кг, создаются особые условия. В первые минуты жизни малыша сразу помещают в герметичный пакет (все тело кроме головы). Голова остается на поверхности, ее дополнительно укутывают для согревания.

Перед помещением в пакет к правому запястью ребенка крепят датчики измерения давления, пульса, температуры.

Внимание! В кувезе позднее проводится комплекс мероприятий, направленных на стабилизацию дыхания и сердечного ритма. Это создание подходящего температурного режима.

А также проводиться:

• дополнительная подача кислорода через маску, носовые канюли или эндотрахеально;
• питание парентеральным путем (при слабой сосательной активности) или при помощи зонда;
• восполнение потерь жидкости;
• антибактериальная терапия.

Недоношенные дети имеют высокие шансы на жизнь и полноценное развитие при своевременном и правильном оказании помощи. Если есть риск преждевременных родов, «прикрепитесь» к перинатальному центру заранее. Состояние малыша во многом зависит от здоровья и настроения матери, относитесь к своему состоянию со всей серьезностью.

как его лечить и развивать. Развите недоношенного ребенка

Содержание:

Когда ребенок рождается раньше срока, родителей, переживших первое потрясение, интересует очень многое. Когда мама сможет самостоятельно ухаживать за малышом? Какие врачи должны его наблюдать и до какого возраста? Будет ли ребенок здоровым, догонит ли сверстников по развитию? Рассказывает неонатолог Галина Асмолова.

— К счастью, сейчас детей, родившихся раньше срока, которые имеют инвалидизирующие состояния со стороны центральной нервной системы, тяжелые нарушения моторики, зрения и слуха, гораздо меньше, чем это было десять лет назад. За это время изменились подходы к реанимации недоношенных в родильном зале и в первые сутки жизни, к вопросам питания и развивающего ухода.

— Сегодня недоношенные лети чаще появляются на свет в результате самопроизвольных преждевременных родов или кесарева сечения?

— Преждевременные роды чаще всего вызывают ситуации, связанные с мамой: либо внезапная отслойка плаценты, либо развитие преэклампсии, то есть высокого артериального давления, либо кровотечение. При таких экстренных причинах неизбежно экстренное кесарево сечение.

А если это роды, которые сами начинаются после 32-й недели, и мы видим, что с сердцебиением плода всё нормально, то возможны и естественные роды, что немаловажно для ребенка.

Но процент кесаревых сечений среди недоношенных детей всегда выше, чем среди детей доношенных. Это вынужденная мера по спасению либо мамы и ребенка, либо ребенка, чтобы нанести ему меньшую травму при родах. Чем меньше травма, тем больше шансов на лучший исход.

Ребенок родился раньше срока: что делать родителям

— В прежние времена, если ребенок попадал в отделение реанимации, мама могла лишь навещать его по часам и сцеживать для него молоко. Как сейчас организован доступ родителей к недоношенным малышам?

— Надо понимать, что каждое отделение реанимации обладает своими возможностями с точки зрения нахождения там мамы. Где-то можно находиться большее количество времени, где-то — приходить в определенные часы, где-то — находиться с ребенком круглосуточно.

Даже если организовать совместное пребывание с ребенком в реанимации не получается, обязательно используются принципы развивающего ухода, которые снижают стресс у малыша и мамы. Это, например, метод «Кенгуру», когда кроха выкладывается маме на грудь, даже находясь на аппарате ИВЛ, но в стабильном состоянии. Телесный контакт и психоэмоциональная связь, которая образуется при этом, жизненно необходимы обоим и способствуют более быстрому выздоровлению малыша.

А еще — налаживанию грудного вскармливания, ведь при рождении ребенка раньше срока очень важно, чтобы у мамы пришло молоко и пришло желание кормить его грудью. Сейчас гораздо больше детишек выписываются из стационара и находятся потом на грудном вскармливании, причем даже не сцеженным молоком, а непосредственно из груди матери.

В реанимации большинство манипуляций выполняется врачами и средним медицинским персоналом, потому что это особое отделение. А вот после перехода в отделение патологии новорожденных, где есть возможности совместного пребывания, мама активно включается в процесс ухода за недоношенным ребенком.

— Мама становится опытнее, спокойнее?

— Конечно. Когда они с малышом выпишутся домой, она будет чувствовать себя гораздо увереннее, нежели мамы, которых мы выписывали лет десять назад. Порой они не знали, как правильно с обращаться с крохой, купать его или пеленать. А еще им было страшно от того, что с ним может что-то случиться: он ведь все равно еще очень маленький, может и срыгнуть, и не так покушать, и не так повернуться.

А практика ухода дает маме уверенность — это с одной стороны. А с другой, выполняя такие простые действия, как переодевание, купание, пеленание, мама делится с младенцем свой микрофлорой, своим микробиомом — и это гораздо здоровее для него, чем госпитальная флора, которая присутствует в стационаре. Устойчивый микробиоценоз у мамы и малыша — это заведомая профилактика инфекций и аллергических заболеваний в дальнейшем. Так что материнский уход за новорожденным нам важен с точки зрения контакта непосредственно с ее бактериями, а не только с бактериями, которые живут в стационаре.

— Чему важно научиться маме на втором этапе выхаживания?

— Как только у малыша появляется синхронизация процессов сосания и глотания, его начинают прикладывать груди и учат маму кормить грудью и докармливать из бутылочки, если надо. Мама должна освоить правильные позы, в которых надо держать малыша, как его правильно укладывать, просто прикасаться к нему. Потому что любое общение с мамой для недоношенного ребенка — это развивающий уход. Он складывается из таких, казалось бы, мелочей, но имеет глобальное значение для нервно-психического, умственного, социального развития ребенка — того, на чем держится человек и социум.

А на третьем этапе мама — это соратник врача, без которого никакие назначения не будут работать. Врач может рекомендовать, прописать, но именно от того, как мама будет этим рекомендациям следовать, и зависит успех. И речь уже не только и не столько о медикаментозной терапии, сколько о терапии моторно-двигательной и эмоциональной. От понимания мамой ситуации и от ее усилий в период до трех лет очень многое зависит.

Какие врачи должны наблюдать недоношенного ребенка

— Какие специалисты будут сопровождать маму и ребенка дальше — в детской поликлинике и центрах катамнестического наблюдения?

— Не секрет, что недоношенный ребенок на выходе из отделения патологии новорожденных имеет определенную группу риска по развитию той или иной патологии, а иногда — уже хроническое заболевание. Так, например, у тех детишек, у кого при рождении были совсем незрелые легкие, у кого было длительное дыхание через аппарат искусственной вентиляции легких, к сожалению, есть такое состояние — бронхо-легочная дисплазия. Встречаются, хотя уже не так часто, те или иные степени ретинопатии недоношенных — проблемы с органами зрения из-за раннего срока рождения.

Поэтому по индивидуальным показаниям нужны узкие специалисты — такие, как пульмонолог, окулист, для какого-то малыша — кардиолог. Но для всех обязателен врач-невролог, который должен постоянно вести этого ребенка и осматривать его минимум раз в три месяца. Потому что неврологическое развитие — это динамическое развитие, и на каждом этапе необходимо оценивать, что происходит с динамикой тех или иных функций.

Мы не можем сказать заранее, что будет с этим малышом через три, шесть месяцев или через год. Даже если нам кажется, что у ребенка всё в порядке в том или ином возрасте, мы не можем его отпустить на шесть месяцев или на год, как доношенного ребенка. Только динамическое наблюдение позволяет нам, с одной стороны, активно вмешиваться в процесс тогда, когда в него надо вмешаться, чтобы не пропустить, а с другой стороны — направлять этого малыша и его семью к тем или иным достижениям в их жизни. И поэтому невролог, как и окулист — это обязательные врачи.

Еще один врач, который обязательно нужен, — это хирург-ортопед. Недоношенные часто имеют дефицит по микроэлементам и витаминам — витамину D, кальцию, фосфору, могут иметь те или иные проблемы с костной системой, и хирург-ортопед должен за этим наблюдать.

И, конечно, ребенку нужен педиатр, причем такой, который глубоко знает и понимает неонатологию, знает, как эти дети родились, как они выхаживаются. Этот врач, как и невролог, является основным, кто ведет этого малыша. Далеко не всегда он именно лечит, но грамотное назначение витаминов, микроэлементов, поддержка в тот или иной период, правильное составление графика вакцинации — всё это станет базой для будущего здоровья.

— Как «делятся обязанности» между врачами детской поликлиники и центров реабилитации недоношенных детей?

— Все специалисты, которые работают в центрах катамнестического наблюдения, доступны только планово. А иногда бывает нужна экстренная помощь. Мы не можем выехать на дом к этому малышу, не всегда можем в острый период той или иной болезни оказаться рядом с ним. Поэтому жизненно важно прикрепить ребенка к поликлинике там, где он проживает — для экстренных визитов.

Но не только. Так, выдать направление определенной формы по системе ОМС в то или иное место, где надо, скажем, проконсультировать ребенка, сегодня может только участковая поликлиника, и нам бывает очень нужна поддержка ее врачей.

Так что очень важно взаимодействие между врачами, понимание того, что мы в одной упряжке, и ребенок у нас один, он общий, а не отдельно чей-то. Мы всячески готовы выходить на связь с амбулаторным звеном и по вопросам, которые требуют просто разъяснения, и по стратегическим вопросам, например, той же самой вакцинации. Ведь далеко не всегда наши малыши могут соблюдать Национальный календарь прививок, для них есть особенности.

Так, например, существует программа профилактики и иммунизации против тяжелого течения респираторно-синтициальной вирусной инфекции у недоношенных детей из групп высокого риска. Это глубоко недоношенные дети, с бронхо-легочной дисплазией и с тяжелыми пороками сердца. Программа работает уже восемь лет. Профилактика против РС-вирусной инфекции происходит не с помощью вакцин, это не прививка, а готовые антитела, которые помогают бороться с вирусом, если вдруг он попадает в организм.

Все мы с ноября по апрель, бывает, переносим ОРВИ, а их источником часто становятся респираторно-синтициальные вирусы, которые наряду с вирусами гриппа очень распространены. Но если у нас с вами дело может ограничиться легким насморком, то у недоношенного ребенка эта инфекция может протекать очень тяжело — вплоть до бронхита, бронхиолита и пневмонии. Особенно у детишек с изначально поврежденной легочной тканью, сердечными или иммунологическими проблемами на фоне недоношенности. Чтобы такого малыша защитить, мы ему вводим готовые антитела, которые будут препятствовать прикреплению вируса к дыхательным путям.

В этой программе нам жизненно необходимо взаимопонимание между врачами на всех уровнях — от отделения реанимации, отделения патологии новорожденных, где первый раз малыш получает эту инъекцию, до отделений реабилитации и катамнестического наблюдения и детской поликлиники.

Когда недоношенный ребенок догонит сверстников

— В каком возрасте недоношенные дети обычно выравниваются относительно сверстников? Как долго они требуют наблюдения и лечения?

— Чем меньше вес, с которым родился ребенок, тем длительнее, как правило, первый глобальный этап реабилитации. Если со здоровьем обычного ребенка все проясняется примерно в год, то недоношенному малышу надо к этому сроку прибавить те три-четыре месяца, которые ребенок «не досидел» внутриутробно, то есть только в полтора года мы можем делать какие-то приблизительные выводы.

Но реально возраст, до которого максимально активно ведутся реабилитационные мероприятия, — это 18–24 месяца. В первую очередь они касаются слуха, зрения и двигательного развития. Первые два года жизни — это тот самый сенситивный период, когда мы еще можем что-то принципиально изменить.

В дальнейшем для детишек, у которых остаются те или иные неврологические проблемы, будут в большей степени нужны специалисты психолого-педагогического звена. Хотя мы и сейчас стараемся, чтобы буквально спустя один-два месяца после выписки из стационара психологи и логопеды начинали работать и с мамой, и с ребенком — это нужно для развития речи.

Здесь такая закономерность: все, что можно сделать с моторной сферой, делается до трехлетнего возраста. А дальше на базе специализированных психолого-педагогических центров с детишками продолжают заниматься педагоги и логопеды, развивая в большей степени психическую сферу.

Результаты этой работы мы оценим, когда ребенок пойдет в школу: станет понятно, к чему мы пришли как с точки зрения социального развития и поведения, так и с точки зрения возможностей обучения.

Конечно, эти результаты могут быть разными — в зависимости от степени поражения центральной нервной системы и от развития высших психических функций, то есть мышления, восприятия, памяти. Если ребенок может учиться в общеобразовательной школе, о нем, как правило, и не знают, что он родился раньше срока. Например, вместе с моим сыном учатся дети, которые были глубоко недоношенными, а теперь по итогам начальной школы — отличники.

Поэтому резервы и ресурсы совершенно точно есть даже у глубоко недоношенного ребенка.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Недоношенные дети — причины, симптомы, диагностика и лечение

Недоношенные дети – это дети, родившиеся ранее срока родов, функционально незрелые, с массой ниже 2500 г и длиной тела менее 45 см. Клинические признаки недоношенности включают непропорциональное телосложение, открытые швы черепа и малый родничок, невыраженность подкожно-жирового слоя, гиперемию кожных покровов, недоразвитие половых органов, слабость или отсутствие рефлексов, слабый крик, интенсивную и длительную желтуху и др. Выхаживание недоношенных детей подразумевает организацию специального ухода — температурного режима, влажности, уровня оксигенации, вскармливания, при необходимости – проведение интенсивной терапии.

Общие сведения

Недоношенными считаются дети, рожденные в период с 28 по 37 неделю беременности, имеющие массу тела 1000-2500 г и длину тела 35-45 см. Наиболее устойчивым критерием считается срок гестации; антропометрические показатели, в силу их значительной вариабельности, относятся к условным критериям недоношенности. Ежегодно в результате самопроизвольных преждевременных родов или искусственно индуцированного прерывания беременности на поздних сроках недоношенными появляются на свет 5-10% детей от общего числа новорожденных.

По определению ВОЗ (1974 г.), плод считается жизнеспособным при гестационном сроке более 22 недель, массе тела от 500 г, длине тела от 25 см. В отечественной неонатологии и педиатрии рождение плода ранее 28 недели гестации, имеющего массу тела менее 1000 г и длину менее 35 см расценивается как поздний выкидыш. Однако, если такой ребенок родился живым и прожил после рождения не менее 7 суток, он регистрируется как недоношенный. Уровень неонатальной смертности среди недоношенных детей намного выше такового среди доношенных младенцев, и в значительной мере зависит от качества оказания медицинской помощи в первые минуты и дни жизни ребенка.

Недоношенные дети

Причины недоношенности

Все причины, приводящие к рождению недоношенных детей можно объединить в несколько групп. К первой группе относятся социально-биологические факторы, включающие слишком юный или пожилой возраст родителей (моложе 18 и старше 40 лет), вредные привычки беременной, недостаточное питание и неудовлетворительные бытовые условия, профессиональные вредности, неблагоприятный психоэмоциональный фон и др. Риск преждевременного родоразрешения и рождения недоношенных детей выше у женщин, не планировавших беременность и пренебрегающих медицинским сопровождением беременности.

Вторую группу причин составляет отягощенный акушерско-гинекологической анамнез и патологическое течение настоящей беременности у будущей мамы. Здесь наибольшее значение имеют аборты в анамнезе, многоплодие, гестозы, гемолитическая болезнь плода, преждевременная отслойка плаценты. Причиной рождения недоношенных детей могут служить непродолжительные (менее 2-х лет) интервалы между родами. Нередко недоношенные дети рождаются у женщин, прибегающих к экстракорпоральному оплодотворению, однако это связано не с самим фактом использования ВРТ, а скорее – с «женским» фактором, препятствующим оплодотворению естественным путем. Неблагоприятно на вынашивании беременности сказываются гинекологические заболевания и пороки развития гениталий: цервицит, эндометрит, оофорит, фиброма, эндометриоз, двурогая седловидная матка, гипоплазия матки и др.

К третьей группе причин, нарушающих нормальное созревание плода и обуславливающих повышенную вероятность рождения недоношенных детей, относятся различные экстрагенитальные заболевания матери: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, пороки сердца, пиелонефрит, ревматизм и др. Часто преждевременные роды провоцируются острыми инфекционными заболеваниями, перенесенными женщиной на поздних сроках гестации.

Наконец, рождение недоношенных детей может быть связано с патологией и аномальным развитием самого плода: хромосомными и генетическими болезнями, внутриутробными инфекциями, тяжелыми пороками развития.

Классификация недоношенности

С учетом обозначенных критериев (срока гестации, массы и длины тела) выделяют 4 степени недоношенности:

I степень недоношенности – родоразрешение происходит на сроке 36-37 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 2500-2001 г, длина – 45-41 см.

II степень недоношенности — родоразрешение происходит на сроке 32-35 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 2001-2500 г, длина – 40-36 см.

III степень недоношенности — родоразрешение происходит на сроке 31-28 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет 1500-1001 г, длина – 35-30 см.

IV степень недоношенности — родоразрешение происходит ранее 28 недель гестации; масса тела ребенка при рождении составляет менее 1000 г, длина – менее 30 см. В отношении таких детей используется термин «недоношенные с экстремально низкой массой тела».

Внешние признаки недоношенности

Для недоношенных детей характерен ряд клинических признаков, выраженность которых коррелирует со степенью недоношенности.

Глубоко недоношенные дети, имеющие массу тела <1500, рождаются с тонкой морщинистой кожей, обильно покрытой сыровидной смазкой и пушковыми волосами (лануго). Кожные покровы имеют ярко-красный цвет (т. н. простая эритема), который бледнеет к 2-3 неделе жизни. Подкожно-жировой слой отсутствует (гипотрофия II-II степени), телосложение ребенка непропорциональное (голова большая и составляет примерно 1/3 от длины тела, конечности относительно короткие). Живот большой, распластанный с явно заметным расхождением прямых мышц, пупок расположен в нижней части живота.

У глубоко недоношенных детей все роднички и швы черепа открыты, черепные кости податливые, мозговой череп преобладает над лицевым. Характерно недоразвитие ушных раковин, слабое развитие ногтей (ногтевые пластинки не доходят до кончиков пальцев), слабая пигментация сосков и околососковых кружков. Половые органы у недоношенных детей недоразвиты: у девочек отмечается зияние половой щели, у мальчиков – неопущение яичек в мошонку (крипторхизм).

Недоношенные дети, рожденные на сроке 33-34 недели гестации и позже, характеризуются большей зрелостью. Их внешний облик отличается розовым цветом кожных покровов, отсутствием пушка на лице и туловище, более пропорциональным телосложением (меньшей головой, более высоким расположением пупка и пр.). У недоношенных детей I-II степени сформированы изгибы ушных раковин, выражена пигментация сосков и околососковых кружков. У девочек большие половые губы практически полностью прикрывают половую щель; у мальчиков яички расположены у входа в мошонку.

Анатомо-физиологические особенности недоношенных детей

Недоношенность определяется не столько антропометрическими показателями, сколько морфофункциональной незрелостью жизненно важных органов и систем организма.

Характерными особенностями органов дыхания у недоношенных детей являются узость верхних дыхательных путей, высокое стояние диафрагмы, податливость грудной клетки, перпендикулярное расположение ребер относительно грудины. Данные морфологические особенности недоношенных детей обусловливают поверхностное, частое, ослабленное дыхание (40-70 в мин.), склонность к апноэ длительностью 5-10 секунд (апноэ недоношенных). Вследствие недоразвития эластической ткани легких, незрелости альвеол, сниженного содержания сурфактанта у недоношенных детей легко возникает синдром дыхательных расстройств (застойные пневмонии, респираторный дистресс-синдром).

Незрелость сердечно-сосудистой системы характеризуется лабильностью пульса, тахикардией 120-180 в мин., приглушенностью сердечных тонов, артериальной гипотонией (55-65/20-30 мм рт. ст.). При наличии врожденных пороков сердца (открытого Боталлова протока, открытого овального окна) могут выслушиваться шумы. Вследствие повышенной ломкости и проницаемости сосудистых стенок легко возникают кровоизлияния (подкожные, во внутренние органы, в мозг).

Морфологическими признаками незрелости ЦНС у недоношенных детей служат слабая дифференцировка серого и белого вещества, сглаженность борозд мозга, неполная миелинизация нервных волокон, обедненная васкуляризация подкорковых зон. Мышечный тонус у недоношенных детей слабый, физиологические рефлексы и двигательная активность снижены, реакция на раздражители замедлена, терморегуляция нарушена, имеется склонность как к гипо-, так и гипертермии. В первые 2-3 недели у недоношенного ребенка могут возникать преходящий нистагм и косоглазие, тремор, вздрагивания, клонус стоп.

У недоношенных детей отмечается функциональная незрелость всех отделов желудочно-кишечного тракта и низкая ферментовыделительная активность. В связи с этим недоношенные дети предрасположены к срыгиваниям, развитию метеоризма, дисбактериоза. Желтуха у недоношенных детей выражена интенсивнее и сохраняется дольше, чем у доношенных новорожденных. Вследствие незрелости ферментных систем печени, повышенной проницаемости гематоэнцефалического барьера и бурного распада эритроцитов у недоношенных детей может легко развиваться билирубиновая энцефалопатия.

Функциональная незрелость почек у недоношенных детей приводит к изменению электролитного баланса (гипокальциемии, гипомагниемии, гипернатриемии, гиперкалиемии), декомпенсированному метаболическому ацидозу, склонности к возникновению отеков и быстрому обезвоживанию при неадекватном уходе.

Деятельность эндокринной системы характеризуется задержкой становления циркадного ритма выделения гормонов, быстрым истощением желез. У недоношенных детей отмечается низкий синтез катехоламинов, часто развивается транзиторный гипотиреоз, в первые дни жизни редко проявляется половой криз (физиологический мастит, физиологический вульвовагинит у девочек).

У недоношенных детей более быстрыми темпами, чем у доношенных, развивается ранняя анемия, имеется повышенный риск развития септицемии (сепсиса) и септикопиемии (гнойного менингита, остеомиелита, язвенно-некротического энтероколита).

В течение первого года жизни нарастание массы и длины тела у недоношенных детей происходит очень интенсивно. Однако по антропометрическим показателям недоношенные дети догоняют рожденных в срок сверстников только к 2-3 годам (иногда к 5-6 годам). Отставание в психомоторном и речевом развитии у недоношенных детей зависит от степени недоношенности и сопутствующей патологии. При благоприятном сценарии развития недоношенного ребенка выравнивание происходит на 2-ом году жизни.

Дальнейшее физическое и психомоторное развитие недоношенных детей может идти наравне со сверстниками или запаздывать.

Среди недоношенных детей чаще, чем среди доношенных сверстников встречаются неврологические нарушения: астено-вегетативный синдром, гидроцефалия, судорожный синдром, вегето-сосудистая дистония, детский церебральный паралич, гиперактивность, функциональная дислалия либо дизартрия. Почти у трети недоношенных детей обнаруживается патология органа зрения – близорукость и астигматизм различной степени выраженности, глаукома, косоглазие, отслойка сетчатки, атрофия зрительного нерва. Недоношенные дети склонны к частым повторным ОРВИ, отитам, на фоне чего может развиваться тугоухость.

Женщины, родившиеся недоношенными, во взрослой жизни часто страдают нарушениями менструального цикла, признаками полового инфантилизма; у них может отмечаться угроза самопроизвольного прерывания беременности и преждевременных родов.

Особенности ухода за недоношенными детьми

Дети, рожденные недоношенными, нуждаются в организации особого ухода. Их поэтапное выхаживание осуществляется специалистами неонатологами и педиатрами сначала в родильном доме, затем в детской больнице и поликлинике. Основными составляющими ухода за недоношенными детьми являются: обеспечение оптимального температурно-влажностного режима, рациональной кислородотерапии и дозированного вскармливания. У недоношенных детей осуществляется постоянный контроль электролитного состава и КОС крови, мониторирование газового состава крови, пульса и АД.

Глубоко недоношенные дети сразу после рождения помещаются в кувезы, где с учетом состояния ребенка поддерживается постоянная температура (32-35°С), влажность (в первые дни около 90%, затем 60-50%), уровень оксигенации (около 30%). Недоношенные дети I-II степени обычно размещаются в кроватках с обогревом или в обычных кроватках в специальных боксах, где поддерживается температура воздуха 24-25°С.

Недоношенные дети, способные самостоятельно поддерживать нормальную температуру тела, достигшие массы тела 2000 г, имеющие хорошую эпителизацию пупочной ранки, могут быть выписаны домой. Второй этап выхаживания в специализированных отделениях детских стационаров показан недоношенным, не достигшим в первые 2 недели массы тела 2000 г, и детям с перинатальной патологией.

Кормление недоношенных детей следует начинать уже в первые часы жизни. Дети с отсутствующим сосательным и глотательным рефлексами получают питание через желудочный зонд; если сосательный рефлекс выражен достаточно, но масса тела менее 1800 г – ребенка вскармливают через соску; дети с массой тела свыше 1800 г могут быть приложены к груди. Кратность кормлений недоношенных детей I-II степени 7-8 раз в сутки; III и IV степени — 10 раз в сутки. Расчет питания производится по специальным формулам.

Недоношенные дети с физиологической желтухой, должны получать фототерапию (общее УФО). В рамках реабилитации недоношенных детей на втором этапе полезно общение ребенка с матерью, контакт «кожа к коже».

Диспансеризация недоношенных детей

После выписки дети, рожденные недоношенными, нуждаются в постоянном наблюдении педиатра в течение первого года жизни. Осмотры и антропометрия проводятся еженедельно в первый месяц, 1 раз в две недели – в первом полугодии, 1 раз в месяц — во втором полугодии. На первом месяце жизни недоношенные дети должны быть осмотрены детским хирургом, детским неврологом, детским травматологом-ортопедом, детским кардиологом, детским офтальмологом. В возрасте 1 года детям необходима консультация логопеда и детского психиатра.

С 2-недельного возраста недоношенные дети нуждаются в профилактике железодефицитной анемии и рахита. Профилактические прививки недоношенным детям выполняются по индивидуальному графику. На первом году жизни рекомендуются повторные курсы детского массажа, гимнастики, индивидуальных оздоровительных и закаливающих процедур.

как выхаживают недоношенных детей сегодня. Выхаживание недоношенных

8 лет назад Россия перешла на международные критерии регистрации новорожденных — в родильных домах и перинатальных центрах начали выхаживать малышей весом от 500 г. Что изменилось за эти годы в ситуации с недоношенными детьми, рассказывает неонатолог Галина Анатольевна Асмолова — она наблюдает малышей не только сразу после рождения, но и в течение трех лет следит за их развитием.

— Насколько много детей сейчас рождается раньше срока?

— Каждый год в мире — около 15 млн таких малышей, это примерно около 10% от всех новорожденных. В экономически развитых странах эта цифра постепенно снижается, потому что улучшается подготовка женщин к беременности и ведение беременности. Благодаря работе акушерско-гинекологической службы в России количество недоношенных за последние два-три года тоже уменьшилось и составляет сейчас около 6%.

В 1974 году ВОЗ признала жизнеспособными детей, родившихся с массой тела 500 г на сроке минимум 22 недели. С 2012 года и Россия перешла на эти международные критерии регистрации новорожденных.

К сожалению, мы не всегда до конца знаем причину начала преждевременных родов, но по статистике очень большой их процент связан с воспалением и инфекциями — как мочеполовой сферы, так и острыми респираторными. Если такая инфекция начинает развиваться внутриутробно, это может стать сигналом к началу преждевременных родов.

Недоношенный ребенок — это новорожденный, который появился на свет раньше полных 37 недель беременности. Но он может быть с весом от 500 г до 2500 г и с гестационным возрастом от 22 до 37 недель. Поэтому мы делим этих детей на группы:

• поздние недоношенные — 34-36 недель беременности, с весом от 2000 до 2500 г;
• умеренно недоношенные — 32-34 недели беременности, с весом от 1500 до 2000 г;
• очень недоношенные (с очень низкой массой тела, ОНМТ) — 28-32 недель беременности, с весом от 1000 до 1500 г;
• экстремально недоношенные (с экстремально низкой массой тела, ЭНМТ) — менее 28 недель беременности и менее 1000 г при рождении.

В Москве в 2017 году родилось примерно около 134 тыс. малышей, из них около 6,5 тыс. — недоношенные, из них с ОНМТ и ЭНМТ примерно 1 140 новорожденных.

Понятно, что малыши с весом меньше 1500 г — самые сложные новорожденные. Как с точки зрения акушеров, которые ведут преждевременные роды, так и для неонатологов. Их работа начинается с первой помощи в родильном зале, продолжается в отделениях реанимации и интенсивной терапии, отделениях патологии новорожденных. Наблюдают врачи малышей и после выписки из стационара.

Выживаемость среди детей с ОНМТ и ЭНМТ в Москве в 2017 году достигла 87%. Следующая задача — не только сохранение жизни, но и снижение инвалидизации среди них.

— От чего зависит прогноз?

— При современном уровне акушерско-гинекологической и неонатальной помощи большинство недоношенных имеют шанс выжить: у детей, родившихся с весом от 1000 до 1500 г, он более 95%. А вот прогноз дальнейшего развития малыша зависит как от уровня неонатальной помощи, так и от состояния его здоровья, причем еще внутриутробного.

Добиться благоприятного исхода возможно в большинстве случаев при гестационном возрасте более 28 недель беременности и в более чем 2/3 случаев даже при родах ранее 28 недель. Но такие крохи требуют высокотехнологичной и высокопрофессиональной помощи на этапе стационара и комплексного наблюдения в дальнейшем, минимум до 3 лет.

Поэтому очень важно при риске преждевременных родов правильно маршрутизировать, как мы говорим, беременную женщину, чтобы младенец мог родиться в перинатальном центре, учреждении III уровня акушерско-гинекологической помощи. Потому что, всё, что происходит в первые часы, в первые сутки и в первую неделю жизни, — это фундамент для выживания и его дальнейшего развития. В перинатальном центре есть все возможности для адекватной и квалифицированной помощи — и современное оборудование, и медицинские работники, которые имеют большой опыт ведения таких детишек.

— Что происходит с крохой после преждевременных родов?

— Недоношенные дети после рождения, как правило, проходят три этапа лечения и наблюдения. Первый этап — это отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Сюда поступают малыши, рожденные ранее 32-й недели беременности, и все новорожденные, в том числе и доношенные, имеющие проблемы с самостоятельным дыханием, требующие искусственной вентиляции легких и проведения интенсивной терапии.

После того как младенец сможет самостоятельно дышать, его могут перевести на второй этап выхаживания — это отделение патологии новорожденных. В каком возрасте это происходит? В очень разном — это может быть спустя и неделю, и десять дней, а для кого-то спустя месяц, и два, и даже три. Всё зависит от зрелости легочной ткани, от разных инфекционных процессов, которые могут настигнуть новорожденного в отделении реанимации, и от исходного состояния его здоровья.

В отделении патологии новорожденных малыш будет получать дальнейшее лечение, адекватное питание и набирать вес. Чтобы выписаться домой, ему надо многому научится — хорошо сосать, усваивать еду, удерживать тепло и набрать вес 1800-2000 г. И самое главное — не иметь инфекционных проблем.

И третий этап — пролонгированное наблюдение после выписки из стационара. Этим занимаются специализированные отделения катамнестического наблюдения — они созданы для детей, родившихся с весом менее 1500 г или имевших серьезные осложнения в неонатальном периоде.

Ребенок параллельно наблюдается в детской поликлинике по месту жительства и в центре катамнестического наблюдения. Они есть при крупных перинатальных центрах, при больших многопрофильных больницах, где малыша могут консультировать врачи разных специальностей — от педиатра, невролога и окулиста до пульмонолога, эндокринолога, хирурга и т.д.

Третий этап наблюдения — это не только медицинская, но и психолого-педагогическая помощь, а также реабилитация — и все это необходимо минимум до трех лет. Так, в Москве для этого созданы центры восстановительного лечения для детей с низкой и экстремально низкой массой тела.

— Какая роль отводится родителям малыша на всех этих этапах?

— Сейчас большинство врачей активно сотрудничают с родителями как с помощниками при выхаживании и реабилитации недоношенных детей. И в первую очередь это касается мамы, которая нам очень нужна со своим грудным молоком — в том числе и в отделении реанимации.

Сегодня мы понимаем, что грудное молоко для недоношенного ребенка — это то, что мы никогда и ничем заменить не сможем, никакими таблетками и никакими специализированными смесями. Признано, что кормление молозивом и грудным молоком — один из главных факторов профилактики инвалидности и профилактики инфекций у детей в отделении реанимации.

И конечно, грудное вскармливание для недоношенного ребенка и его мамы — важная вещь для установления психологического контакта и привязанности. Там, где есть так называемые открытые реанимации, где мама может находиться с крохой круглосуточно, врачи и медсестры отмечают, что детишки совсем по-другому реагируют на наши действия и манипуляции. Потому что они уже психологически связаны со своей мамой. И они реально быстрее выздоравливают и снимаются с аппарата искусственной вентиляции легких.

Конечно, нахождение родителей в реанимации, с одной стороны, это определенная сложность — как для родителей, так и для врачей и медицинского персонала. С другой стороны, если родители находят взаимопонимание с врачами и доверяют им, то выхаживание недоношенного и особенно снижение тяжелых последствий для его здоровья идет более успешно.

Трудность еще в том, что в отделении реанимации — не один лечащий врач, это команда, врачи меняются, т.к. работают сутками. И они тоже очень сильно нуждаются в понимании со стороны родителей, особенно мамы, — потому что мы не всегда можем сделать больше того, чем мы можем сделать.

— Предусмотрена ли какая-то психологическая помощь родителям таких детей и особенно маме?

— Пока психолого-педагогическая помощь находится на стадии становления. В больших перинатальных центрах это пока пилотные проекты, т.к. юридически и законодательно еще не закреплено, что в отделении реанимации должен быть в том числе и психолог.

Поэтому много вопросов приходится решать непосредственно врачу отделения, где лечится такой малыш, и заведующему отделением. Им приходится быть своеобразными психологами и помогать в сложных ситуациях, в которых оказываются мамы.

Мы также сотрудничаем с теми организациями, которые имеют в своем штате психологов, нейропсихологов, дефектологов, логопедов. Так, ДГКБ им Н.Ф. Филатова взаимодействует со специалистами службы ранней помощи «Вера, Надежда, Любовь». Психологи оказывают помощь маме и ребенку на третьем этапе наблюдения, а при необходимости их приглашают в том числе в отделение реанимации и патологии новорожденных.

Почему важно, чтобы психологи появились и в стационарах? Потому что мама, даже имея рекомендацию обратиться к психологу, может просто туда не дойти в таком сложном эмоциональном состоянии, где присутствуют обиды, непринятие сложившейся ситуации, страх за то, что будет с ней и ее малышом. В стенах отделения, где находится ребенок, эту помощь маме оказать гораздо легче.

Продолжение следует.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Самые маленькие. Выхаживание недоношенного ребенка. Недоношенный ребенок

Содержание:

Согласно современному определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), недоношенным считается ребенок, рожденный на сроке беременности до 37 полных недель и имеющий все признаки незрелости, о которых мы расскажем ниже. Рост и вес недоношенных младенцев, естественно, как правило, меньше роста и веса детей, родившихся в срок, однако на сегодняшний день массу тела и рост относят к условным критериям недоношенности, поскольку многие доношенные дети в силу ряда причин могут иметь массу тела менее 2500 г и рост менее 45 см.

Есть две крайности в отношении к недоношенному ребенку: некоторые склонны считать его уменьшенной копией ребенка, родившегося в срок, другие вовсе отказывают ему в праве называться человеком и считают чуть ли не зародышем, волей судьбы очутившимся вне материнской утробы. И то и другое неверно. Недоношенные дети, конечно же, дети, но — особенные, нуждающиеся в особенном отношении и особенном уходе. К примеру, 24-недельный недоношенный ребенок в норме должен был бы еще 16 недель провести в матке, где плацента обеспечивает его питанием и кислородом, избавляя от необходимости самостоятельно есть и дышать; температура постоянная; он защищен от всяческих травм и повреждений; сила тяжести никак не ощущается; его нервной системе не приходится реагировать на сильные раздражители (зрительные, слуховые, тактильные). Лишившись этого привычного и комфортного окружения раньше срока, малыш вынужден по мере сил приспосабливаться к новой, в общем-то враждебной, среде обитания. Понятно, что без помощи врачей это в большинстве случаев невозможно.

Шансы выжить

С 1979 года российское здравоохранение исходит из мировых стандартов, принятых ВОЗ, согласно которым потенциально жизнеспособными считаются дети, родившиеся с массой тела более 500 г при сроке беременности не менее 22 недель. Отметим, что прогноз есть прогноз, а не гарантия и не приговор: некоторые недоношенные дети внезапно умирают, несмотря на благоприятные прогнозы, другие — выживают наперекор мрачным оценкам. Японскими учеными описан даже случай успешного выхаживания ребенка, родившегося с массой 396 г, причем по истечении некоторого времени он не уступал сверстникам ни в психическом, ни в физическом развитии! Несомненно одно: шансы недоношенного малыша выжить увеличиваются с каждым прожитым днем.

Как выглядит и ведет себя недоношенный ребенок?

Внешний вид и поведение новорожденного недоношенного ребенка, конечно же, зависят от его гестационного возраста (числа полных недель беременности к моменту рождения). Телосложение недоношенного ребенка весьма своеобразно. Голова относительно велика, черепные швы часто открыты, малый и боковой роднички имеют большие размеры. Сами кости черепа податливы. Подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Часто кожа недоношенного ребенка покрыта пушковыми волосами, ногти могут быть недоразвиты. Ушные раковины мягкие, пупочное кольцо расположено низко. У мальчиков яички могут быть не опущены в мошонку, а у девочек недоразвиты половые губы.

Рефлексы у недоношенных детей слабы и угасают очень быстро, а у глубоко недоношенных часто отсутствуют жизненно важные — глотания и сосания. Мышечный тонус, как правило, снижен. Вследствие незрелости центра терморегуляции, недоношенные не могут поддерживать температуру тела, поэтому они легко охлаждаются и не реагируют подъемом температуры на инфекционные заболевания. Дыхательная, пищеварительная, сердечно-сосудистая, нервная и другие системы у них недоразвиты (по сравнению с доношенными младенцами) и имеют ряд особенностей, которые определяют течение заболеваний у этой группы детей. Зрительная система созревает примерно между 22 и 34 гестационного возраста. Поэтому поначалу недоношенные малыши проводят очень мало времени с открытыми глазами и не фокусируют взгляд. К 30 неделям гестационного возраста они уже реагируют на яркий свет, моргая или зажмуривая глаза, а при мягком освещении открывают глаза, рассматривают окружающие предметы и фокусируют на них взгляд, правда, фокусировка взгляда занимает у них больше времени, чем у доношенных детей и взрослых.

Что ждет недоношенного ребенка сразу после рождения

Не все дети, рожденные раньше «официального» срока непременно попадают в отделения, специализирующиеся на выхаживании недоношенных. Принимая решение о необходимости помещения родившегося раньше срока малыша в отделение реанимации или интенсивной терапии новорожденных, врачи учитывают не только его гестационный возраст, но и соотношение масса/рост, наличие проблем с дыханием, врожденных аномалий или пороков развития, заболеваний, особенно инфекционных, и многие другие факторы. Если, по мнению врачей, состояние новорожденного не представляет угрозы его жизни и здоровью, ребенка выписывают домой, снабдив маму всеми необходимыми рекомендациями по уходу за ним.

Первый этап выхаживания — детская реанимация

В случае значительной незрелости жизненно важных систем новорожденного (например, если недоношенный ребенок не в состоянии самостоятельно дышать), он сразу после рождения попадает в отделение детской реанимации. Здесь малыши лежат в специальных кувезах, закрытых прозрачными колпаками с четырьмя отверстиями — по два с каждой стороны (для лечебных манипуляций). Все кувезы снабжены аппаратами искусственной вентиляции легких. Дети, у которых отсутствует или слабо выражен сосательный рефлекс, первые несколько недель получают пищу (оптимально — подогретое материнское молоко, иногда со специально подобранными добавками) через назогастральный зонд. В кувезе поддерживается постоянная температура (ведь опасность представляет не только переохлаждение, но и перегрев) и влажность воздуха (около 60%), чтобы у ребенка не высыхали слизистые оболочки. Иногда кувезы снабжены водяными матрасами, которые приближают условия к пребыванию в амниотической жидкости. С помощью многочисленных трубок и проводов ребенок подсоединен к мониторам, капельницам и другим аппаратам, контролирующим его пульс, температуру и дыхание, регулярно проводящим анализы крови, вводящим необходимые лекарства и выполняющим множество других важных функций. Если показатели, регистрируемые этими приборами, опасно отклоняются от нормы, раздается сигнал тревоги. Реанимационные процедуры не ограничиваются искусственной вентиляцией легких и подачей пищи через зонд. Дети, родившиеся преждевременно, подвергаются опасности развития различных осложнений, большинство из которых при современном развитии неонатальной реанимации можно предотвратить или вылечить. Приведем лишь один пример. В легких, как известно, происходит важнейший для человеческой жизни процесс — газообмен: кислород воздуха переходит в кровь, а углекислый газ — из крови в воздух. Отвечают за это крохотные пузырьки, оплетенные сетью капилляров, — альвеолы. Так вот, вещество, противодействующее опадению альвеол в легких во время выдоха, так называемый сурфактант, образуется лишь на 22-24 неделе беременности, и глубоко недоношенные дети нуждаются во введении искусственно синтезированного сурфактанта. Таких примеров можно привести множество, однако подробное описание всех процедур, проводящихся с недоношенными детьми в отделении реанимации, займет слишком много места и едва ли будет понятно и интересно людям, далеким от медицины.

Второй этап выхаживания — интенсивная терапия новорожденных

Когда ребенок в состоянии самостоятельно дышать и отпадает необходимость в искусственной вентиляции легких, начинается второй этап выхаживания, который обычно проводится в отделении интенсивной терапии новорожденных. Здесь недоношенные дети тоже помещаются в кувезы. В отличие от отделений реанимации, отделения интенсивной терапии не оборудованы аппаратами искусственной вентиляции легких. Тем не менее, здесь обеспечивается дополнительная подача увлажненного и подогретого кислорода в кувезы, а также оптимальный влажностный и температурный режим. Ребенок находится в кувезе до тех пор, пока не сможет самостоятельно поддерживать температуру тела и обходиться без дополнительной подачи кислорода. Сегодня считается доказанным тот факт, что во время пребывания в стационаре недоношенному ребенку необходимо общение с матерью. Малыш должен слышать материнский голос, чувствовать ее тепло, что достигается при помощи так называемого метода кенгуру. Этот метод выхаживания недоношенных детей впервые был применен в тех бедных и слаборазвитых странах, где по чисто экономическим причинами не было средств обеспечить всех недоношенных детей кувезами, оснащенными всем необходимым для поддержания постоянной температуры оборудованием. Суть метода состоит в том, что ребенок выхаживается, находясь в непосредственном контакте с кожей матери — у нее на груди и животе. Мама надевает свободную, расстегивающуюся спереди одежду, на ребенка надет подгузник (и, может быть, шапочка). Малыш помещается между грудями, одежда застегивается во избежание потери тепла. Температура ребенка контролируется медсестрой или мониторами. Исследования показали, что материнское тепло прекрасно согревает ребенка и температура его тела поддерживается на должном уровне. Дыхание также становится более правильным и стабильным, равно как и сердцебиение и насыщение крови кислородом. Мало того, кожа ребенка заселяется микрофлорой матери, что способствует процессам выздоровления. К этому методу выхаживания можно перейти, когда при относительно удовлетворительном состоянии ребенок все еще нуждается в искусственной терморегуляции и наблюдении за сердцебиением и дыханием.

Третий этап выхаживания — катамнестическое наблюдение

Относительная нормализация основных жизненно важных функций организма не всегда, к сожалению, означает, что недоношенный ребенок окончательно сравнялся со сверстниками в психофизическом развитии. Сейчас во многих городах России открываются кабинеты катамнестического наблюдения за детьми, родившимися с экстремально низкой массой тела. Катамнезом в медицине называется информация о больном, собираемая после окончания первоначального наблюдения (в данном случае — после выписки из отделения интенсивной терапии или выхаживания недоношенных). Конечно же, в катамнестических кабинетах проводится не только наблюдение за детьми, но и планомерная коррекция выявленных у них отклонений. Методы такой коррекции — тема для отдельного разговора.

Ребенок дома

Разумеется, выписывая ребенка домой, врач даст маме все необходимые рекомендации по дальнейшему уходу за ним. Мы же в рамках статьи ограничимся только самыми общими соображениями.

• Вам придется и дома поддерживать определенный температурный режим — в комнате ребенка должно быть около 22-23°С. Хотя к моменту выписки терморегуляция ребенка обычно уже работает, ему все равно приходится тратить много собственной энергии на обогрев своего тела, поэтому вы должны создать ему комфортные условия, иначе все калории, извлеченные из с трудом добытой пищи уйдут на поддержание температуры тела, а не на прибавку в весе. Но не забывайте — ребенка можно и перегреть, что не менее опасно.
• Стерилизуйте бутылочки и соски, которыми вы пользуетесь для кормления ребенка. Постарайтесь, чтобы хотя бы в первое время ребенок не контактировал со всеми родственниками и друзьями, которым не терпится вас навестить, — его сопротивляемость инфекции слаба, а болеть ему вовсе незачем.
• Кормите ребенка часто, не волнуйтесь, если он подолгу остается у груди, — недоношенные дети сосут не так активно, и им надо дать время, чтобы насытиться. Если вы видите, что ребенок устал, прервите кормление, дайте ему немного отдохнуть, докормите сцеженным молоком. Обязательно посоветуйтесь с врачом, не нужно ли ребенку дополнительно к вашему грудному молоку получать специальную смесь, содержащую все необходимые ему вещества и поливитамины. Существуют такие добавки, которые растворяются в грудном молоке и снижают риск развития витаминной недостаточности у недоношенного ребенка.
• Прикорм можно начинать только с разрешения врача. Обычно прикорм вводят, когда ребенок весит 6-7 кг, съедает в сутки около 1000 мл грудного молока или смеси, однако при необходимости прикорм назначают и раньше.
• Не пугайтесь, если ребенок с первых же дней не начнет стремительно прибавлять в весе. Первые две недели ребенок обычно даже теряет в весе, прибавлять же, как правило, начинает с третьей-четвертой недели. В среднем прибавка в весе за неделю недоношенного ребенка поначалу составляет 100-200 г. На третьем или четвертом месяце он удвоит свой вес (доношенный ребенок удваивает вес на пятом месяце), а утроит на шестом (доношенный ребенок — только в конце первого года).
• Не стоит терзать себя чувством вины из-за того, что ребенок родился раньше срока и в связи с этим проявлять чрезмерную осторожность, чересчур баловать малыша. Недоношенный ребенок — действительно существо необычное и требующее особого к себе отношения. Лучше всего проконсультироваться с хорошим детским психологом, методистом, владеющим навыками разнообразных развивающих игр и методик. Именно они позволят вам создать наиболее благоприятную среду для гармоничного развития ребенка и компенсировать все те трудности, с которыми вашему крошечному сынишке или дочурке пришлось столкнуться, едва придя в этот мир. Медицинская практика свидетельствует, что при должном уходе и правильно подобранном курсе реабилитации даже глубоко недоношенные дети догоняют своих сверстников по основным психофизическим параметрам к 1,5-3 годам.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

фото, почему рождаются недоношенные, выхаживание в роддоме и уход за недоношенными

Выхаживание недоношенных детей – процесс сложный, им занимаются лучшие специалисты-неонатологи. А после выписки недоношенных детей из роддома все заботы ложатся на заботливые родительские плечи. Тепло и любовь близких способны творить чудеса: будучи осведомленными обо всех особенностях ухода за недоношенными и выполняя все предписания врачей, уже через несколько месяцев родители могут добиться того, что их малыши догоняют своих сверстников в развитии.

Почему ребенок родился недоношенным: причины рождения недоношенных детей

Почему рождаются недоношенные дети и каковы особенности выхаживания таких малышей?

Причины рождения недоношенных детей весьма разнообразны и делятся на несколько групп:

• из социально-экономических наиболее часто встречаются: низкий уровень жизни, плохое питание беременной, неудовлетворительные жилищные условия, отсутствие медицинской помощи, профессиональные вредности, наркомания, употребление алкоголя, табакокурение;
• также существуют социально-биологические причины рождения недоношенных детей: возраст матери до 18 лет и после 35, возраст отца моложе 18 и старше 50 лет, три и больше медицинских аборта у матери, самопроизвольные аборты, беременность, наступившая раньше 1 года после предыдущих родов;
• причиной появления на свет недоношенных новорожденных детей могут быть клинические факторы: хронические заболевания матери, патологическое течение беременности, физические травмы, иммунологический конфликт между матерью и плодом, заболевания плода (внутриутробные инфекции, хромосомные болезни).

Любой новорожденный нуждается в неусыпном внимании и трогательной заботе. А если ребенок родился недоношенным, на родителей и врачей возлагается повышенная ответственность за его дальнейшее развитие и здоровье.

Природа определила срок вынашивания человеческой жизни в 280 дней (40 недель), но не позаботилась о сохранении беременности на всем ее протяжении. Преждевременные роды с завидным постоянством встречаются как в странах с низким уровнем жизни, так и в высокоразвитых. От 8 до 12% новорожденных появляются на свет раньше срока, а вместе с ними рождается тревога за их хрупкую жизнь и дальнейшую судьбу.

Недоношенный новорожденный ребенок автоматически попадает в группу высокого риска. Он требует лечения, внимания и заботы на всех этапах выхаживания: в роддоме, в отделении патологии новорожденных детской больницы, в отделении реабилитации, а после выписки домой — углубленной диспансеризации в поликлинике.

Степени недоношенности новорожденного ребенка

Различают четыре степени недоношенности новорожденных детей в соответствии с массой тела в граммах:

• 1-я степень 2001-2500;
• 2-я степень 1501-2000;
• 3-я степень 1001-1500;
• 4-я степень 1000 и менее.

По инициативе Всемирной организации здравоохранения живорожденным считается плод с массой не менее 500 граммов, имеющий сердцебиение.

Даже здоровый новорожденный не сразу приспосабливается к новым условиям жизни, а каково преждевременно родившемуся ребенку с его незрелыми системами: дыхательной, пищеварительной, терморегуляции и т. д.?

Достаточно сказать лишь о резкой смене температур при переходе из маминого животика (37 °С) в новый мир (20 °С), чтобы стало понятно, как неуютно и тревожно чувствует себя кроха.

Неспособность центральной нервной системы координировать деятельность жизненно важных органов, незрелость пищеварительной системы, снижение рефлексов, в первую очередь сосательного (а нередко и его отсутствие), являются главными барьерами на пути в жизнь.

Еще каких-нибудь тридцать лет назад новорожденный ребенок четвертой степень недоношенности весом полтора килограмма был обречен, то сегодня имеет шанс выжить даже глубоко недоношенный младенец массой 500 граммов.

Недоношенным считается ребенок, родившийся на 37-й неделе или ранее, с массой тела менее 2500 граммов и длиной менее 45 см.

На этих фото показаны недоношенные дети с разной степенью недоношенности:

Однако масса тела сама по себе не является определяющим критерием недоношенности. Нередко ребенок, родившийся в срок, имеет массу меньше пограничной, но остальные показатели его развития свидетельствуют о том, что ребенок здоров. В иных случаях масса и рост новорожденного соответствуют средним значениям, но по другим параметрам он отстает от нормы. Тогда его называют незрелым. Возможно, его мама переболела во время беременности гриппом или страдала повышенным артериальным давлением. Иногда масса недоношенного ребенка на 300-600 граммов превышает массу доношенного новорожденного, особенно от матерей с сахарным диабетом и ожирением.

Тяжесть состояния новорожденного определяется степенью недоношенности и его функциональной незрелостью: способен ли он поддерживать постоянную температуру тела, есть ли у него сосательный и глотательный рефлексы, случаются ли у него кратковременные остановки дыхания и приступы цианоза (синюшности), выражена ли мышечная гипотония, бедность двигательных и эмоциональных реакций, как часто срыгивает.

Методы выхаживания недоношенных детей: инкубатор и «кенгуру»

Понятно, что для выхаживания в роддоме недоношенных детей столь малого веса с угнетенными или отсутствующими рефлексами недостаточно одного желания. Необходимо наличие специализированного отделения, оснащенного современной аппаратурой, позволяющей круглосуточно следить за состоянием ребенка, обеспеченного новейшими медикаментозными препаратами, в том числе и антибактериальными.

Но даже самые современные достижения медицины не заменят добрых и ласковых рук врачей — неонатологов и медицинских сестер, осуществляющих нежный щадящий уход за недоношенными.

В крупных городах существуют специальные роддома для женщин с преждевременными родами и перинатальные центры, где созданы все условия для оказания помощи недоношенным детям.

Неспособность недоношенного поддерживать постоянную температуру тела учитывается с момента появления на свет: все манипуляции с малышом производятся на столике, имеющем дополнительный обогрев, на теплом матрасике, при одевании используются подогретые пеленки.

В специально оборудованных палатах для недоношенных поддерживается температура воздуха 25 °С и влажность 55-60%.

Кроха помещается в кувез или кроватку с дополнительным обогревом в зависимости от его массы и состояния. Кувезы используются для недоношенных с массой тела менее 2000 граммов.

Couveuse в переводе с французского означает «инкубатор». В этом аппарате, спасшем множество младенческих жизней, создан свой микроклимат: температура воздуха от 29 °С до 34 °С и влажность от 90-95% в первые 3-4 дня с последующим постепенным снижением до 55-60%, как в окружающем воздухе.

Длительность пребывания в инкубаторе для новорожденных индивидуальная. Ребенку с массой тела более 1500 граммов обычно достаточно 3—4 дней «инкубаторного» содержания. При меньшей массе в инкубаторе для новорожденных дети могут находиться от 7-8 дней до нескольких недель.

Недоношенному ребенку необходимо создать условия, имитирующие замкнутое пространство матки, где он находился в позе эмбриона. Для этого существует специальное «гнездо» из мягких материалов, в котором недоношенный чувствует себя очень комфортно.

В настоящее время имеется возможность создать для недоношенного ребенка и «невесомость», поместив его в ванну с теплой водой на специальной медицинской пленке, которая обволакивает младенца и создает те условия, в которых он находился в утробе матери.

В кроватку можно положить водяной матрасик с подогревом, на котором младенцу удобно лежать, и он таким образом защищен от переохлаждения.

Существуют и другие методы выхаживания недоношенных детей в роддоме. Иногда применяется метод «кенгуру», при котором недоношенного малютку укладывают на грудь матери «кожа к коже». Ему тепло и уютно, он чувствует запах матери, ее сердцебиение и ритмичное дыхание. метод «кенгуру» при выхаживании недоношенных детей позволяет ребенку расти и развиваться.

Все новорожденные в первые дни теряют массу тела (так называемая физиологическая убыль массы). Но у недоношенных этот процесс идет интенсивнее, и нередко физиологическая убыль переходит в патологическую, если потери составляют более 15%. Восстановление первоначального показателя происходит медленно, и лишь к трехнедельному возрасту недоношенный обретает свою исходную массу.

Поэтому за первый месяц жизни прибавка массы у недоношенных незначительная — от 180 до 300 граммов. Зато в дальнейшем при правильном вскармливании и надлежащем уходе недоношенные дети к трехмесячному возрасту удваивают, а к 4-5 месяцам утраивают массу при рождении. К своему первому дню рождения малыш имеет массу тела, в 6-7 раз превышающую первоначальную.

Грудное и искусственное вскармливание недоношенных новорожденных детей

Среди всех мероприятий по выхаживанию недоношенных основное внимание уделяется правильно организованному вскармливанию. Метод вскармливания недоношенных детей определяется состоянием крохи, его массой, наличием или отсутствием сосательного и глотательного рефлексов.

Глубоко недоношенный младенец с отсутствующими рефлексами будет получать молочко через зонд, введенный в желудок. А ребенок с массой тела более 2000 г, в удовлетворительном состоянии, с активной сосательной деятельностью может быть приложен к груди матери в первые сутки сначала на одно кормление в день, затем на 2-3 кормления, а потом на каждое кормление.

Важно помнить, что сосание для новорожденного является физической нагрузкой, и не каждый недоношенный может справиться с ней. Поэтому во время грудного вскармливания недоношенных детей необходимо наблюдать за состоянием малышей, и при малейших признаках усталости отнять от груди и докормить из бутылочки или чайной ложечки. В первые дни следует чередовать грудное вскармливание недоношенных с кормлением из бутылочки или прикладывать к груди, а затем докармливать из бутылочки. Рекомендуется до кормления и после него дать возможность малышу подышать увлажненным кислородом в течение 5-10 минут.

Несовершенство пищеварительной системы: малый объем желудка, низкая активность пищеварительных ферментов — диктуют тактику вскармливания. В первый день жизни недоношенный должен получать 10-15 мл молока на одно кормление, во второй день — 15-20 мл, в третий — 25-30 мл. В дальнейшем количество молока на одно кормление дается из расчета 15-30 мл на один килограмм веса. Например, при вскармливании недоношенных новорожденных ребенок с весом 1800 г должен получать от 27 до 54 мл на одно кормление (1,8 х 15 = 27 мл, 1,8 х 30 = 54 мл) в зависимости от состояния и массы тела.

Для такого количества молока не нужна стандартная бутылочка, можно обойтись маленьким пузырьком с обычной резиновой соской. Прокаленной на огне иглой проделайте такое отверстие, чтобы молоко из перевернутой бутылочки вытекало частыми каплями, а не струей. Привыкнув к легкому поступлению молока из соски, малыш может отказаться от груди, когда настанет счастливый момент воссоединения с матерью.

Легко контролировать количество молока при искусственном вскармливании недоношенных детей, а если ребенок сосет грудь, надо взвешивать его до и после каждого кормления, чтобы не допустить недоедания.

Кратность кормлений устанавливается индивидуально. Но если малыш с первого дня находится на искусственном вскармливании, то паузы между кормлениями должны быть не менее 3 часов, с шестичасовым ночным перерывом.

У вялососущего младенца с плохой прибавкой веса допустимо кормление через 1,5-2 часа без ночного перерыва.

Если прикладывание к груди не вызывает у ребенка негативных последствий, он активно сосет и не срыгивает, то кормить можно «по требованию». Такой метод кормления укрепляет связь матери с ребенком, благотворно действует на малыша, испытывающего повышенную потребность в заботе и ласке, стимулирует выработку молока.

Залог успешного выхаживания недоношенного ребенка — естественное вскармливание!

Мудрая природа устроила так, что в молоке женщины, родившей преждевременно, содержится больше белка, полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), минеральных солей и меньше лактозы.

Повышенное содержание белка необходимо недоношенному, чтобы обеспечить пластическим материалом бурно протекающий процесс построения клеток и тканей. Ускоренные темпы развития центральной нервной системы требуют повышенного количества ПНЖК для улучшения проводимости импульсов по нервным волокнам и созревания сетчатки. Ограниченное содержание молочного сахара оправдано низкой активностью фермента лактазы у недоношенного ребенка.

Среди молочных жиров преобладают жирные кислоты с короткой цепью, которые быстрее расщепляются и дают больше энергии, требующейся для обеспечения высокого темпа роста ребенка. Повышенное содержание минеральных веществ способствует укреплению костной, мышечной и других систем организма.

Материнское молоко — самое лучшее и полезное питание для недоношенного, а также лучший способ защиты от различных заболеваний и аллергических реакций. Если молока у матери мало, надо постараться сохранить лактацию на максимально возможный срок, выполняя все рекомендации по лечению гипогалактии.

При отсутствии у матери молока недоношенного ребенка необходимо обеспечить донорским, хотя бы на первое время. Этот вопрос без проблем решается в роддоме или в отделении патологии новорожденных за счет других «молочных» мам, а после выписки домой ребенок зачастую переводится на искусственное вскармливание.

Мероприятие это нежелательное, но вынужденное, и выполнять его следует осторожно и постепенно. В первый день ребенок должен получить искусственной смеси не более 1/8 части суточного объема пищи, а остальную часть — женским молоком.

Во второй день количество смеси увеличивается до 1/4 части объема, в третий — до 1/2 части, и в течение 5-6 дней полностью переходят на искусственное вскармливание.

Какие смеси и прикорм рекомендованы для недоношенных детей

Разработаны и выпускаются специальные смеси для преждевременно родившихся детей. Какие смесь для недоношенных рекомендованы педиатрами? Это «Препилтти», «Хумана 0», «Новолакт ММ», «Бона». Также можно использовать адаптированные смеси для недоношенных детей, разрешенные к употреблению с первых дней жизни: «Симилак», «Пилтти», «Детолакт», «Малютка» и т. д. Возможно употребление таких адаптированных кисломолочных смесей для недоношенных, как ацидофильная «Малютка», «Бифилин», «Бифилакт», «Аци-Майлекс», «Пеларгон».

Введение пищевых добавок в качестве прикорма недоношенным детям необходимо начинать раньше, чем родившимся в срок. Натуральные фруктовые и овощные соки можно давать детям в возрасте 2-3 месяцев, с 3-5 капель в день, увеличивая это количество до 40 мл к четырем месяцам и до 60 мл к пятимесячному возрасту (разделить на два приема).

Фруктовое пюре малыш начнет получать с 3,5 месяцев. Сначала полчайной ложки один раз в день, с постепенным увеличением порции до 60 граммов к полугоду и до 100 граммов — к году. Творог как дополнительный источник белка и кальция предлагается недоношенному на третьем месяце жизни, яичный желток — с трех месяцев.

Первый прикорм назначается в четыре месяца в виде каши (рисовой, овсяной, гречневой, приготовленной на разведенном грудном молоке или смеси). В пять месяцев назначается второй прикорм в виде овощного пюре. Рекомендуется использовать разнообразные овощи: картофель, морковь, свеклу, кабачки, тыкву, зеленый горошек, шпинат и т. д. В это же время вводятся продукты, богатые железом, для профилактики малокровия: протертая печень, мясной фарш в виде добавки в суп или пюре. Сначала мясные блюда ребенок получает 2-3 раза в неделю, а с 7 месяцев ежедневно. В 8 месяцев ребенок получает овощной суп с сухариком, кусочек хлеба, несладкое печенье, а в 9 месяцев можно давать кефир. Все новые продукты вводятся постепенно с учетом их индивидуальной переносимости.

Уход за недоношенным новорожденным ребенком после выписки из роддома в домашних условиях

Выписка недоношенных детей из роддома производится в том случае, если малыш способен поддерживать нормальную температуру тела, активно сосет, регулярно прибавляет в весе и уже достиг 2000 граммов, его пупочная ранка зажила, а анализ крови соответствует возрастной норме.

Больные дети, независимо от массы тела, и здоровые недоношенные, не достигшие в первые 2 недели жизни необходимых 2000 граммов, переводятся в отделение патологии новорожденных детской больницы для дальнейшего выхаживания и лечения.

Сроки пребывания в больнице для каждого ребенка индивидуальны и зависят от состояния его здоровья. Критерии выписки те же, что и при выписке из роддома: удерживает тепло, обходится без дополнительного кислорода, активно сосет и прибавляет в весе.

Недоношенные дети не прививаются в роддоме от туберкулеза, и это обстоятельство следует учитывать при выписке ребенка в неблагоприятные жилищные условия: проживание в квартире туберкулезного больного.

Вы так стремились домой, а, оставшись наедине с крохой, вдруг растерялись и не знаете, что делать и как к нему подойти. Недоношенные дети после выписки все ещё слабы. «Он такой маленький, я боюсь до него дотронуться. Вдруг что-нибудь сломаю», — плачет молодая мама.

Слезы и рыдания — плохие помощники в важных делах. Врачи и медсестры выполнили свой долг, заботы по уходу за недоношенным ребенком после выписки, главная ответственность за жизнь и здоровье «торопыжки» ложится на его маму. Только от нее зависит, справится ли малыш с проблемами периода новорожденности, как скоро догонит он своих доношенных сверстников, не окажет ли недоношенность влияния на его дальнейшую судьбу.

Ваш малыш пришел в мир раньше срока. В остальном он ничем не отличается от других детей. Разве что ухода за недоношенным ребенком, внимания и заботы такому малышу требуется чуть-чуть больше, чем родившемуся вовремя.

Еще раз стоит подчеркнуть, как важно для недоношенного естественное вскармливание. Постарайтесь сделать все возможное, чтобы обеспечить кроху материнским молоком. При уходе за недоношенным ребенком в домашних условиях после грудного вскармливания его нужно ежедневно взвешивать, чтобы не допустить недоедания.

Впервые распеленав своего кроху дома, вы можете забеспокоиться, обнаружив «мраморность» кожи: голубовато-розовые разводы по всему телу, свидетельствующие о незрелости сосудистых реакций и терморегуляции. Повернув младенца на бочок, вы обнаружите, что нижняя половина тела приобрела насыщенный красный цвет, а верхняя стала бледной. Такая картина тоже может напугать молодых родителей. Не беспокойтесь, это симптом Арлекина, говорящий о незрелости вегетативной нервной системы и сосудодвигательного центра у недоношенного. Через пару недель при должном уходе за недоношенным новорожденным ваш кроха прибавит в весе, обзаведется подкожно-жировой клетчаткой, и его кожа станет гладкой и розовой.

Купание, массаж и гимнастика недоношенного новорожденного ребенка (с видео)

Повышенная забота о преждевременно родившемся малыше оправданна, но не должна переходить допустимые границы. Помня о несовершенстве терморегуляции, при уходе за недоношенным в домашних условиях молодые мамы стараются завернуть свое сокровище в несколько пеленок, да еще и накрыть сверху ватным одеялом. Мышечный тонус у недоношенного понижен, дыхательная мускулатура работает с усилием, а тугое пеленание ограничивает дыхательные движения, к тому же придавленный тяжелым одеялом он просто может задохнуться. Во время домашнего ухода за недоношенным ребенком для согревания младенца используйте бабушкину пуховую шаль: тепло, легко и уютно.

Начинайте купание недоношенного ребенка, как только заживет пупочная ранка. Водная среда для него — родная стихия. Сначала температура воды должна быть 36-37 °С, затем постепенно снижайте ее до 32-34 °С. Купание недоношенного новорожденного нужно выполнять через день или ежедневно, особенно при наличии опрелостей.

Малыш, рожденный с массой менее 1 кг, приступит к плаванию только с 4-й недели. До этого ему придется обходиться нежным обмыванием проблемных мест.

Ещё одна особенности ухода за недоношенными детьми – ограниченное пребывание на воздухе. Воздушные ванны во время переодевания и смены пеленок в первый месяц жизни не должны превышать 3-4 минут. Помните о несовершенстве системы терморегуляции у недоношенного ребенка. За день можно провести 3-4 таких сеанса. Постепенно увеличивая время «голенького барахтанья», можно довести воздушную ванну до 10-12 минут.

Ребенка, достигшего веса 1300 граммов, в возрасте 1 месяца можно выкладывать на живот. Сначала на несколько минут, постепенно увеличивая время до 10 минут по 3-4 раза в день за 15-20 минут до кормления.

Легкий массаж для недоношенных детей начинают делать по достижении малышом месячного возраста, когда он достигнет веса 1800 граммов.. Сначала это будет массаж передней брюшной стенки. При метеоризме поглаживание живота показано крохе даже с весом 900 г.

Общий массаж для недоношенных новорожденных можно начинать при достижении веса 3 кг. Выполнять его должен опытный массажист. Первые сеансы длятся 3-5 минут, так как нервная система малыша быстро утомляется.

С 3-4 месяцев добавляйте к массажу элементы гимнастики для недоношенных детей, постоянно расширяя комплекс упражнений. Существуют специальные комплексы, разработанные для слабых и недоношенных детей, с которыми вы можете ознакомиться у инструктора по лечебной физкультуре. На первом году жизни недоношенный малыш должен пройти три курса общего массажа и гимнастики. Это самое действенное средство для ускорения психомоторного развития, способствующее достижению возрастного уровня.

Посмотрите видео массажа для недоношенных детей и простейших гимнастических упражнений:

Прогулки на свежем воздухе начинают в теплое время года при весе 2100 граммов с 2-3-недельного возраста. Зимой первая прогулка с недоношенным должна состояться при температуре воздуха не ниже -5 °С, ее продолжительность не должна превышать 5-10 минут. В дальнейшем гулять можно будет и при температуре -10-12 °С по 30-40 минут 2-3 раза в день.

Если зима морозная, устраивайте прогулки на закрытой веранде или в комнате с открытым окном. Следите, чтобы во время прогулки малыш не перегревался и не мерз, а чувствовал себя комфортно.

Особенности иммунитета у недоношенных детей

Находясь в утробе матери, ребенок получает через плаценту антитела от многих болезней, которые надежно защищают его в первые полгода жизни. Наибольшее количество антител и иммуноглобулинов поступает в организм ребенка при сроке беременности от 32 до 35 недель. Следовательно, преждевременно родившийся ребенок недополучил значительное количество защитных тел, что, несомненно, сказывается на состоянии его иммунитета.

Собственный иммунитет недоношенных детей функционирует очень слабо: продуцировать иммуноглобулины она почти не способна, В-лимфоцитов вырабатывается мало, функциональная активность Т-лимфоцитов низкая. Секреторных иммуноглобулинов, которые находятся в слизистых оболочках дыхательных путей и пищеварительного тракта и первыми встречают нашествие «неприятеля», у недоношенных почти нет. Поэтому возбудители респираторных и кишечных заболеваний легко проникают через слизистые во внутреннюю среду организма.

Выработка макроглобулинов, которые должны первыми появляться после иммунизации, у недоношенных затруднена. Поэтому нет смысла в профилактических прививках в первое полугодие жизни.

Неспецифическая защита также несовершенна: снижен уровень лизоцима, мало вырабатывается интерферона, активность комплемента незначительна, пищеварительные ферменты малоактивны, проницаемость кишечной стенки повышена, обезвреживающая функция печени почти не выражена.

Все эти факты свидетельствуют о несовершенстве иммунитета у недоношенного ребенка и подчеркивают необходимость его повышения всеми способами.

Профилактические прививки детям, родившимся с весом 1500 и менее, проводят по истечении первого года жизни с учетом состояния здоровья.

Недоношенным 1—2-й степени прививки разрешаются с 5-6 месяцев при условии стабильного нарастания веса и хорошего физического развития. В связи с высокой частотой развития рахита у недоношенных из-за дефицита кальция и фосфора в костной системе, специфическая профилактика рахита витамином D начинается с 2-недельного возраста.

Все недоношенные дети должны регулярно наблюдаться педиатром, а в возрасте 2 месяцев им необходима консультация невропатолога, хирурга и ортопеда.

Психологические проблемы развития недоношенных детей

Рождение недоношенного ребенка вызывает у матери чувство вины перед ним и желание сделать все возможное, чтобы вырастить малыша здоровым и крепким.

Но благие намерения нередко рушатся, столкнувшись с действительностью: длительное раздельное содержание матери и ребенка делает свое черное дело, и формирование психологической связи между ними значительно осложняется. Пребывание слабого и хрупкого крохи в кувезе, присутствие большого количества медицинской аппаратуры, невозможность прижать малютку к груди затрудняют установление физического контакта между матерью и ребенком. Все это создает проблемы при развитии недоношенных детей, носящие чисто психологический характер.

Эти обстоятельства могут привести к снижению чувства материнства и привязанности к собственному ребенку. А тревожные мысли и уныние способствуют развитию послеродовой депрессии. К сожалению, бывают случаи, когда родители после долгой разлуки отказываются от младенца, не увидев его и не испытывая к нему нежных чувств.

«Нет худа без добра», — гласит народная мудрость. Взгляните на проблемы недоношенных новорожденных с другой стороны. Пока ваш малютка находится на попечении медицинских работников, займитесь собой. Восстановительный период после родов пройдет у вас быстрее и эффективнее, ведь вам не придется вставать несколько раз за ночь к малышу и целый день без отдыха ухаживать за ним. Роды произошли раньше назначенного срока, и вы не успели приготовить приданое? Теперь у вас есть время спокойно и без суеты приготовить детскую комнату и одежду для малыша. И в день выписки ребенка из больницы его встретит сильная, здоровая и уверенная в себе мама.

В последнее время огромное внимание уделяется присутствию и постоянному активному участию родителей в уходе за ребенком. В некоторых роддомах и больницах в палаты к недоношенным допускаются родители. Уже никого не удивляет такая картина: возле кувеза, в котором лежит опутанный проводами и трубочками малыш, стоит его мама, поглаживает крохотную ручонку и шепчет ласковые слова.

Малыш чувствует присутствие матери, и это оказывает благотворное влияние на его нервную систему, стимулирует рост и развитие. Общение матери с ребенком формирует у нее чувство привязанности и ответственности за его жизнь, стимулирует выработку молока.

Кроме того, это лучшая школа материнства: постоянно наблюдая, как ловко медсестры управляются с крохой, мама перестанет бояться его и будет принимать посильное участие в уходе, а придя домой, не встанет в растерянности перед детской кроваткой, а спокойно и уверенно будет заниматься с малышом.

Недоношенный ребенок очень нуждается в ласковом и заботливом отношении. Чаще берите его на руки, прижимайте к себе, произносите нежные слова и напевайте песенки. Не бойтесь брать его «под бочок» в свою постель. Чувствуя присутствие любящих родителей, ребенок становится более спокойным и лучше растет.

Ваши забота и внимание не останутся незамеченными: проблемы у недоношенных детей исчезнут и через несколько месяцев малыш догонит сверстников, а вы забудете, что когда-то он помещался на ладони.

Материал подготовлен редакцией сайта ladycharm.net

Выхаживание недоношенных новорожденных детей / Mama66.ru

Преждевременные роды – это всегда риск. И неважно, произошли они самопроизвольно или были вызваны искусственным путем, чтобы спасти жизни матери и ребёнка при тяжелых патологиях. К счастью, сегодня медицина находится на таком уровне, что врачи в состоянии спасти и выходить ребёнка, родившегося с весом в 500 грамм.

В этой статье мы поговорим о том, с какими осложнениями и проблемами может столкнуться недоношенный новорожденный, как выхаживают и выкармливают малышей в роддоме и что такое метод кенгуру.

Степени недоношенности

Условно выделяют 4 степени недоношенности детей по весу, с которым они появились на свет:

Строго говоря, это деление весьма условное, так как не всегда удается точно установить срок беременности, или же малыш, родившийся, например, на 26 неделе уже полностью развит и готов к существованию вне маминого животика. Решающим фактором является вес малыша, чем он меньше, тем труднее ребёнку будет адаптироваться к самостоятельной жизни.

В первые дни после рождения очень многое зависит от врачей. Но не меньшую роль играет и мама недоношенного ребёнка. Есть много примеров тому, как неравнодушные матери, всем сердцем болевшие за своего малыша, разговаривавшие с ним, убеждавшие, что всё будет хорошо, что нужно бороться, сохранившие грудное молоко, чудесным, другими словами и не назовешь, образом помогали своим малышам выкарабкиваться из практически безнадежных ситуаций.

Как выглядит недоношенный ребёнок

Малыши, которые родились раньше времени, имеют ряд характерных анатомических особенностей:

• окружность головы превышает окружность груди на 3-4 см, поэтому головка кажется непропорционально большой;
• швы и роднички широкие;
• ушки мягкие и прилегающие к головке;
• кожа очень тонкая, порытая пушком;
• подкожно-жировой слой тонкий или отсутствует полностью, кожа может собираться складками;
• голос тонкий, похожий на писк;
• пупок располагается ниже, чем у доношенных новорожденных;
• сон глубокий, движений мало, крик однообразный, что называется, «на одной ноте».

Учитывая всё это, дети, рожденные раньше срока, производят тяжелое впечатление, особенно на маму. Главное в такой ситуации помнить, что это временно и малыш в скором времени придет в норму и будет выглядеть, как все здоровые детки. Однако маме для этого нужно помогать ему: разговаривать, держать за ручку, если нельзя взять на руки, бороться за молоко и сцеживаться не смотря ни на что.

Основные проблемы и осложнения недоношенных детей

Итак, недоношенные дети рождаются с недоразвитыми органами и системами, еще не приспособленными к функционированию вне утробы матери. На этом фоне практически всегда развиваются какие-либо осложнения.

Дыхание

С 28 недели по 36 в организме малыша созревает вещество под названием сурфактант. Именно оно отвечает за то, чтобы альвеолы (пузырьки в легких) не спадали при дыхании, и легкие могли нормально функционировать. Если ребёнок появился раньше 28 недели, то ему приходится прилагать большие усилия для того, чтобы дышать. Поэтому часто используются аппараты искусственной вентиляции легких до того момента, когда ребенок начнет справляться с этой задачей самостоятельно.

Кроме того, ребёнку вводятся препараты сурфактанта, помогая легким «дозреть» и адаптироваться к самостоятельной работе.

Если ваш малыш был подключен к аппарату искусственного дыхания, вы должны иметь в виду, что при подаче кислорода легкие малыша получают что-то наподобие ожога. К сожалению, это неизбежно, без аппарата ребёнок просто не сможет дышать.

Подобный «ожег» приводит в спазму бронхов и усиленном выделению слизи. В медицине такое состояние называется бронхо-легочной дисплазией. С течением времени состояние дыхательной системы нормализуется, однако в будущем, при какой-либо инфекции, затрагивающей дыхательные пути, например, ОРВИ, не обязательно, но вполне вероятно, что у малыша будут выражены некоторые последствия. А именно увеличение продукции слизи и спазмирование бронхов.

Для того чтобы избежать осложнений вплоть до развития бронхиальной астмы, вы должны обязательно сообщить педиатру, что малыш был подключен к аппарату искусственного дыхания. В таком случае врач примет меры для профилактики возникновения спазмов или лечения их на ранней стадии.

Среди других осложнений дыхательной системы у недоношенных деток встречаются следующие.

Синдром дыхательной недостаточности. Собственно говоря, это и есть причина, по которой малышей подключают к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких), если сурфактанта пока недостаточно.

Апноэ. Этот термин характеризует состояние новорожденного, при котором его дыхание нерегулярно. В этом случае вводятся определенные препараты или же малыш подключается к аппарату ИВЛ.

Сердце

Когда малыш развивается и растет в животике у мамы, его кровоток практически не касается легких, сердце направляет кровь в аорту, а не в легочную артерию, как у взрослого человека. В аорту кровь попадает через отверстие – артериальный проток.

У доношенных детей, это отверстие зарастает вскоре после рождения, у недоношенных же, этого может не произойти. Патология лечится медикаментозным способом, значительно реже — путем хирургического вмешательства.

Иммунитет

Иммунитет у недоношенных деток так же недостаточно развит и не может справиться с различными инфекциями, поэтому такие малыши очень часто болеют сразу поле рождения. Инфекция, которая у доношенного ребенка может вызвать только неявные симптомы простуды, у недоношенного, скорее всего, проявится в полную силу.

Примечательно, что у малышей, родившихся на 7 месяце беременности, иммунитет крепче, чем у тех, кто появился на свет восьмимесячным.

Мозг

Сосуды мозга у недоношенных малышей очень тонки и хрупкие. В связи с этим, возможны кровоизлияния различной степени тяжести. Как правило, чем раньше ребёнок появился на свет, тем больше вероятность обширных кровоизлияний.

Чем это опасно? Небольшие кровоизлияния могут проходить вовсе незамеченными, а вот достаточно обширные грозят развитием таких патологий, как ДЦП, эпилепсия, затруднения в обучении и восприятии информации в будущем.

Если кровотечение в мозге открылось, то остановить его довольно трудно, иногда производят переливание крови или искусственную вентиляцию легких. Ввиду возможности кровоизлияния, недоношенные дети находятся под контролем у неонатологов, и периодически проходят УЗИ мозга.

Зрение

Нередко у малышей, родившихся раньше срока, диагностируют ретинопатию недоношенных. Это явление представляет собой нарушения в развитии сетчатки глаза.

Сетчатка – это тончайшая ткань, которая, скажем так, фиксирует изображение для того, чтобы передать его в мозг. У недоношенных кровеносные сосуды сетчатки могут развиваться неправильно, что способствует образованию рубцовой ткани, и, как следствие, значительному ухудшению зрения.

В этом случае, так же как и с другими осложнениями, чем раньше ребёнок родился, тем больше вероятность развития ретинопатии у недоношенного малыша.

Умеренная ретинопатия, к счастью, практически никак не сказывается на состоянии зрения в будущее. В особо тяжелых случаях лечение проводится с помощью лазера или криотерапии (лечение воздействием холода).

Почему возникает ретинопатия? Точного ответа на этот вопрос нет, но большинство специалистов склоняются к тому, что причиной становятся высокие концентрации кислорода. Поэтому данный показатель тщательно контролируются. Кроме того, недоношенных детей периодически осматривает офтальмолог, чтобы вовремя выявить отклонения.

Кишечник

Иногда у малышей, родившихся раньше срока, развивается некротизирующий энтероколит – заболевание, при котором отмирают клетки кишечника.

Сложно сказать, что именно приводит к этому заболеванию, не исключено, что не последнюю роль играют бактериальные инфекции.

Так или иначе, малышей с этим заболеваниям переводят на капельницы с питательными растворами вместо обычных кормлений, что позволяет снизить нагрузку на пищеварительную систему. Иногда требуется операция по удалению участков кишечника, подвергшихся значительному разрушению.

Кровь

Часто у недоношенных обнаруживается низкий уровень сахара в крови. Иначе это явление называется – гипогликемия. В качестве лечения выступает дополнительное «докармливание» глюкозой внутривенно или через ротик.

Существует специфическая анемия недоношенных. Эта патология характеризуется тем, что организм малыша пока не способен в достаточном количестве вырабатывать красные кровяные тельца. Кроме того, причиной анемии может быть большая кровопотеря. Лечение анемии у недоношенных малышей осуществляется путем введения препаратов или, в тяжелых случаях, переливанием крови.

Если у недоношенного малыша наблюдаются какие-либо из этих осложнений, то ему с мамой предстоит провести в роддоме продолжительное время, возможно, несколько недель. Когда малыш немного оправится, его переведут в детскую больницу.

Как правило, маму также принимают в стационар, чтобы она могла ухаживать за своим ребёнком, но, если ситуация в больнице напряженная в плане переизбытка пациентов, то маме могут и отказать. В таком случае, ей придется ежедневно сцеживать молоко и приносить его для кормлений.

Выхаживание недоношенных детей в роддоме

Так как организм малышей, появившихся на свет раньше срока, не может самостоятельно справляться с некоторыми функциями, за такими детками нужен особый тщательный уход.

Основная проблема заключается в терморегуляции. Малыша очень легко переохладить или, наоборот, перегреть. В связи с этим ребёнка помещают в кувез (пластиковый бокс) или кислородную палатку, в которых поддерживается оптимальная температура и подается кислород тем малышам, которые пока не могут дышать в полную силу.

Малышей с большой степенью недоношенности и низким весом помещают сначала в закрытый кувез, затем, по мере улучшения их состояния – в открытый.

В первые дни жизни ребёночка не достают из кувеза, весь уход осуществляется непосредственно внутри. Для того чтобы избежать застойных явлений или деформаций головы, малыша переворачивают каждые 2-3 часа. Новорожденный подключен к нескольким аппаратам, которые регистрируют все основные показатели его состояния (температуру, пульс, дыхание), дозируют препараты.

Часто мамочек пугает капельница, подключенная к головке малыша. Не пугайтесь, это делается, потому что нет возможности поставить иглу в вену на ручке ребёнка, и практикуется повсеместно.

Условия содержания малыша в кувезе в первое время приближены к тем, в которых он находился в животике: комфортная температура (31-37 C) и высокая влажность.

В небольших населенных пунктах, где роддома, как правило, не имеют специального дорогостоящего оборудования, недоношенных малышей выхаживают в кроватках. Температура поддерживается с помощью пеленания в теплые пеленки и использования грелок.

Выхаживание недоношенных детей осуществляется в 2 этапа: в роддоме и специализированном отделении недоношенных в детской больнице. Детки с очень низкой массой тела (до 1500 г) и различными осложнениями, такими как повторная асфиксия, синдром дыхательного расстройствами и другими, переводятся в детскую больницу на 10-11 день, а те малыши, которые родились с весом 1500 -2000 г- на 7-8 день.

Если есть необходимость транспортировки, она осуществляется на машине скорой помощи с персоналом, способным оказать экстренную помощь, если возникнет такая необходимость.

В первые часы жизни ребёнка в роддоме будет проводится интенсивная терапия, обследование и, если нужно, реанимационные мероприятия. В последующем, в отделении недоношенных детей в больнице, ребёнку так же будет оказано необходимое лечение, если останутся какие-то осложнения, и обеспечены условия для набора массы тела.

Еще одним необходимым условием выхаживания малыша является чистота. Мы уже писали о том, что недоношенные дети крайне восприимчивы к инфекциям. Особую опасность для них представляет стафилококк.

Поэтому всё, что, так или иначе, касается малыша должно быть идеально чисто и продезинфицировано.

Мамочки, которым разрешили навещать своих малышей или кормить их, должны строго соблюдать санитарные нормы:

• надевать чистый халат, который, скорее всего, будет выдаваться в палате, где содержится малыш;
• пользоваться шапочкой для волос и маской;
• перед кормлением или сцеживанием мыть грудь с мылом; когда малыш окрепнет, от этой процедуры можно будет отказаться, но пока она необходима;
• тщательно мыть руки.

Вскармливание недоношенных детей

Недоношенные малыши, у которых отсутствует сосательный рефлекс или есть другие причины, препятствующие кормлению, получают пищу через зонд, в среднем через 6-16 часов после рождения, в зависимости от состояния.

Как происходит кормление недоношенных детей через зонд? Через ротик в желудок малыша вводится тонкая гибкая трубка, по которой маленькими порциями вводятся питательные растворы, глюкоза и молоко.

В идеале, если нет противопоказаний, малыша кормят сцеженным маминым молоком. Значение грудного вскармливания для недоношенного малыша невозможно переоценить. Мамино молочко окажет неоценимую помощь в реабилитации и развитии ребёнка, поэтому обязательно постарайтесь сохранить молоко.

Выхаживание недоношенных детей методом «кенгуру»

Метод базируется на принципе «кожа к коже» и предполагает тесный контакт тела мамы и малыша.

Он был опробован в 80_х годах в Колумбии. Инкубаторов на всех не хватало, и врачи решили перевести малышей, чье состояние было относительно стабильным, в буквальном смысле на маму.

Малышей размещали между грудями матери и закрепляли в таком положении с помощью одежды или перевязи. Удивительно, но в ходе исследования было доказано, что недоношенные дети, реабилитация которых проводилась таким способом, развивались и набирали массу гораздо быстрее тех, кто содержался в инкубаторе.

Сердцебиение у таких деток было ровным и стабильным, дыхание улучшалось, температура поддерживалась на оптимальном уровне. Вес они набирали быстрее и быстрее же излечивались от различных патологий

Кроме того, малыш, располагаясь на коже матери перенимает её микрофлору, а значит, укрепляет иммунитет, что крайне необходимо для недоношенного ребёнка.

Помимо физиологических аспектов, метод кенгуру положительно влияет на психологическое состояние и мамы, и ребёнка.

Как показывает практика, преждевременные роды, по какой бы причине они не случились, это большая психологическая травма для матери. Чего стоит только беззащитный, вызывающий непомерную жалость и боль в материнском сердце, вид недоношенного новорожденного. Метод кенгуру помогает пережить этот стресс маме, почувствовать себя нужной, преодолеть чувство беспомощности и неопределенности, понять, что она помогает своему ребёнку, что она необходима.

Для малыша такой тесный контакт с мамой – это самое нормальное и естественное состояние, предназначенное для новорожденного природой. Малыш становится более спокойным, он слышит такой родной и знакомый стук маминого сердца, ощущает её теплое дыхание. Удивительно, но было зарегистрировано, что, если температура тела ребёнка повышалась, температура тела матери падала на такое же значение, тем самым сохраняя баланс.

Как метод кенгуру практикуется сегодня?

В российских роддомах этот метод практикуется. Однако в большинстве случаев, маму приглашают в палату с недоношенными детьми или палату интенсивной терапии и оставляют с малышом на 2-3 часа. Как правило, маме нужно освободить грудь и живот от одежды и лечь на кушетку. Малыша положат ей на грудь и оставят в таком положении на определенное время.

Маме нужно быть готовой к тому, что ребёнок решит сходить в туалет во время сеанса, потому что новорожденным, как правило, необходимо мамино тепло для того, чтобы расслабиться в достаточной степени.

Противопоказания к использованию метода кенгуру

Как уже отмечалось выше, этот метод практикуется, если состояние ребёнка стабильно. Если же имеют место быть следующие осложнения, то применение метода пока невозможно:

• тяжелый сепсис;
• внутричерепные кровоизлияния 3-4 степеней;
• потребность в искусственной вентиляции легких;
• фиксация артериального или венозного катетера.

Если создание тесного контакта между мамой и ребёнком невозможно, не стоит отчаиваться. В том случае, когда у мамы есть желание, одна может просто находится рядом со своим малышом. Очень часто врачи идут на уступки и допускают присутствие матери в палате. Разговаривайте с ребёнком, гладьте ручку, просто будьте рядом и это уже пойдет на пользу вашему маленькому чуду.

После того, как вас выпишут домой, не забывайте о методе кенгуру, он будет полезен для ребёнка и тогда, когда серьезная опасность миновала.

Недоношенные дети (видео)

Советуем почитать: Асфксия новорожденных — один из распространенных диагнозов среди недоношенных малышей

основные причины 🚩 Уход за младенцами

В первые месяцы жизни именно через плач младенец пытается общаться с родителями. Таким образом, он сигнализирует о том, что хочет есть, что ему жарко или холодно, больно или одиноко.

Не нужно бояться детского плача, главное – определить и устранить его причину. Со временем многие мамы и папы начинают понимать о чем «говорит» их кроха. Наиболее распространенные причины грудничкового плача:

• чувство голода;
• боль, чаще всего это колики в животе;
• дискомфорт;
• усталость, желание спать;
• страх и одиночество.

Самая распространенная причина плача грудничка – это чувство голода. Как только малыш проголодался, он своим криком сигнализирует родителям, что пришло время кормления.

У младенцев очень маленький желудочек, поэтому их нужно кормить часто, но понемногу. Есть простой способ проверить, голоден ли малыш. Согните мизинец и аккуратно дотроньтесь до уголка детского ротика. Если кроха поворачивает голову в сторону прикосновения и открывает рот, значит, он голоден. Прислушайтесь к плачу, «голодный крик» более громкий, протяжный и интенсивный. 

Обычно после получения еды кроха затихает, может заснуть. Но если «голодный плач» повторяется слишком часто, следует обратиться к педиатру. Возможно, малыш недополучает питание и его нужно кормить чаще, либо материнское молоко «пустое» и ребенок просто не наедается. Основная проблема деток, находящихся на искусственном питании, подбор подходящей им смеси.

Даже при налаженном питании у новорожденного могут возникнуть болезненные ощущения в животе (колики). Основная их причина – еще не отлаженная работа пищеварительной системы малыша и скопление газов. При коликах малыш при плаче краснеет, сжимает ножки, а затем их резко вытягивает, у него напряженный твердый животик.

Сделайте ребенку массаж и дайте лекарство, благо сейчас в продаже существует множество медикаментозных средств, которые помогут избавить новорожденного от коликов. 

Дополнительные проблемы плохого аппетита и плача младенца: неприятный вкус материнского молока, неподходящая смесь (для детей-искусственников), воспаление уха или заложенный нос у новорожденного.

Малыш может плакать из-за физического дискомфорта. К неприятным ощущениям относятся: мокрые пеленки, грубые швы на одежде, слишком тугое пеленание, неудобная поза или неправильный температурный режим в помещении.

Если кроха при плаче ерзает и пытается в меру своих младенческих возможностей поменять позу, скорее всего его нужно перепеленать, либо уложить более удобно.

Если малыш плачет сразу после переодевания, стоит осмотреть его одежду на предмет грубых швов.

Еще одной существенной причиной дискомфорта может служить неправильный температурный режим в комнате. Старайтесь поддерживать оптимальную температуру +20-23°C. Купите гигрометр и следите за уровнем влажности в доме, это важный показатель, от которого зависит хорошее самочувствие и здоровье всех членов семьи.

Кроме физического, бывает психологических дискомфорт. Младенец может плакать, чтобы привлечь к себе внимание родителей, если ему страшно или одиноко. «Призывный клич отличается небольшой продолжительностью, малыш начинает плакать и сразу же успокаивается, как только к нему подходит взрослый. Некоторые специалисты не советуют при первых звуках плача брать младенца на руки, достаточно просто ласково поговорить с ним или погладить.

Бывает еще протестный плач, в случае, если крохе что-то не нравится, он сердито об этом оповещает. Он может быть недоволен, когда ему подстригают ногти, чистят носик или проводят другие уходовые процедуры.

Иногда малыш плачет от перевозбуждения, если он находится в непривычной обстановке, либо вокруг него много незнакомых людей. Старайтесь соблюдать режим дня, придерживайтесь «плана» и заданного порядка действий. «Режимные» дети более спокойны и уравновешенны, они чувствуют себя защищенными.

Младенческий плач может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Внимательно осмотрите малыша: монотонный плач, вялость, бледность или излишняя краснота, жар – повод обратиться к доктору.

Также малыш может капризничать и плохо себя чувствовать после прививки или при кожных повреждениях (натертости, краснота, опрелости).

Не стоит сбрасывать со счетов послеродовые травмы, при их наличии крохе необходим регулярный врачебный контроль.

Иногда младенцы плачут при дефекации и мочеиспускании. Бывает, что малыши просто пугаются процесса, но чаще подобное поведение сигнализирует о проблемах со здоровьем:

• инфекции мочеполовой системы;
• проблемы с расположением крайней плоти, в результате чего проявляются застойные и болезненные явления;
• газы и запоры;
• неправильное питание;
• воспалительные заболевания кишечника.

Внимательно понаблюдайте за малышом, если плач повторяется при каждом опорожнении мочевого пузыря или кишечника, а в кале есть слизистые или кровянистые выделения, обратитесь к педиатру и сдайте необходимые анализы.

Водные процедуры нравятся далеко не всем новорожденным, есть крохи, которые устраивают настоящие истерики в ванной. Существует несколько причин, влияющих на поведение малыша при купании:

• страх перед водой;
• слишком большая ванна;
• некомфортная температура воды;
• повреждения или сыпь на коже;
• неудобное положение.

Перед купанием обеспечьте комфортные условия в ванной комнате. Оптимальная температура воды для купания новорожденного – 34-37°C. Купите специальный градусник и обязательно измеряйте температуру воды перед купанием.

 Если родители приняли решение закаливать малыша, понижать температуру воды следует постепенно. Главное условие – не перегреть кроху и не испугать его, погрузив в слишком прохладную воду.

Малыш может плакать от испуга, если он в принципе боится воды, а ванна слишком большая и кажется крохе настоящим морем. Еще одной причиной недовольства ребенка может стать неудобное положение. Неопытные родители часто нервничают и слишком крепко держат малыша в воде, что может причинять ему неприятные ощущения.

Кроме того, дискомфорт во время купания могут вызывать даже небольшие повреждения кожи.

Если малыш часто плачет ночью, но у него нет проблем со здоровьем, следует для начала осмотреть его «спальное место». Возможно матрасик для младенца слишком жесткий или одеяло слишком теплое.

Также причинами ночного плача могут послужить: страшный сон, голод, отсутствие родителей рядом, тревога или нервное переутомление, ребенку слишком жарко или холодно.

Одевайте кроху «по погоде», не стоит его сильно кутать. Следите за температурой и уровнем влажности в детской комнате, регулярно проветривайте помещение и делайте влажную уборку.

Не нужно выжидать пока ребенок выбьется из сил и заснет, подойдите к нему, возьмите на руки или присядьте рядом, погладьте и укачайте. Соблюдайте режим дня, это снизит вероятность того, что кроха перепутает день с ночью.

Если ничего не помогает и младенец часами плачет дни напролет, не затягивайте и обращайтесь к своему педиатру. Возможно, потребуется пройти обследование для выяснения причины беспокойства новорожденного.

www.kakprosto.ru

Почему плачет новорожденный? Как определить причины плача грудничков

Каждая неопытная мама паникует, когда плачет малыш. Различить плач новорожденного ребенка и узнать его причину, можно благодаря данной статье.

Всем известно, что рождение ребенка сопровождается первым криком. Иногда, молодые мамы переживают через этот плач. На самом деле, паниковать нечего, ведь первый крик ребенка является признаком адаптации к новой среде существования.

препараты, диета, как лечить в домашних условиях

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Сальмонеллез – острое кишечное заболевание, вызванное бактериями группы сальмонелл. Последнее время медики отмечают рост заболевания у детей разного возраста, особенно в летний период.

В этом материале расскажем о том, как помочь крохе при первых признаках сальмонеллеза, а в дальнейшем оградить его от опасного недуга.

Содержание статьи

Можно ли лечить сальмонеллез в домашних условиях

Коварность сальмонеллеза очевидна. Он быстро развивается в детском неокрепшем организме и при несвоевременной диагностике может нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Сальмонеллез находится на втором месте после дизентерии среди кишечных инфекций у детей до 2 лет. В старшем возрасте заболевание встречается реже.

Заболевание, вызванное сальмонеллой, требует обязательного скорейшего лечения. Как лечить ребенка дома, расскажет врач, если сочтет приемлемой такую форму оказания медицинской помощи. Как правило, это возможно, если болезнь проходит в легкой форме. Однако родители должны понимать все риски, связанные с домашним лечением. По медицинским и эпидемиологическим правилам госпитализирован должен быть абсолютно любой ребенок. Только под наблюдение врача он будет обеспечен соответствующим лечением.

Абсолютными показаниями к госпитализации в стационар являются:

1. Дети первого года жизни при любой стадии заболевания.
2. Наличие острой фазы заболевания у детей старше 2 лет.
3. Наличие тяжелой формы сальмонеллеза у детей всех возрастов.

Лечение детей старше 1 года

Независимо от возраста лечение сальмонеллеза предполагает три основных действия:

• предотвратить обезвоживание организма;
• обеспечить больного особой лечебной диетой;
• очистить организм от токсических веществ.

Дети старше 2 лет получают, как правило, следующее лечение:

1. Госпитализация в случае тяжелой формы заболевания. Вызов педиатра на дом обязателен. Заниматься самолечением в данной ситуации недопустимо.
2. Постельный режим. В легких случаях – 1 неделю, в среднем и тяжелом варианте – постельный режим может длиться несколько недель.
3. Промывание желудка глюкозо-солевым раствором.
4. Капельницы с сорбентами после восстановления водно-солевого баланса.
5. Лечебная диета – порции будут уменьшены почти вполовину, а по времени длиться она будет дольше, чем у детей до года.
6. Ферментативное лечение.
7. Назначение препаратов иммуновосстанавливающего действия.
8. В сложных случаях назначается антибактериальная терапия.
9. В случае, если заболевание сопровождается затяжной диареей, назначаются противодиарейные препараты.
10. В качестве сопутствующих средств детям после 3 лет разрешено употребление отваров трав (мята, зверобой). Они призваны улучшить работу кишечника после острой фазы заболевания.
11. Бактериофаги и пробиотики.

Лечение детей до 1 года

При малейшем подозрении на сальмонеллез у грудничка требуется срочная госпитализация.

Лечение таких малышей включает в себя практически те же действия, что и детей старшего возраста. При этом существуют и свои особенности оказания медицинской помощи малышам до 1 года:

• антибиотики назначают более щадящие и в меньших дозах,
• все медикаменты назначаются в меньшем объеме,
• лечебная диета более мягкая,
• если сальмонеллез протекает с температурой, назначается симптоматическое лечение в виде жаропонижающих.

Увидеть результаты терапии возможно только при комплексном лечении данной кишечной инфекции.

Лекарства

Основной перечень лекарств, назначаемый при сальмонеллезе. Таблица

Антибиотики

Антибиотики не являются главным оружием против живучих сальмонелл. Встречаются случаи, когда прием антибиотиков только усугубляет ситуацию, поскольку в силу определённых процессов задерживается вывод вредоносных паразитов из детского организма.

Особенно аккуратно нужно быть с антибиотиками, если дело касается детей младше 3-х лет. Только врач может назначить препарат антибактериального действия в той дозе, которая необходима маленькому пациенту в каждом конкретном случае.

Антибиотики, как правило, назначаются при лечении детей первых двух-трех месяцев жизни, либо если бактерия Сальмонелла вышла за пределы кишечника.

Чаще всего для лечения сальмонеллеза применяют:

• «Амоксициллин»,
• «Амоксиклав»,
• «Лизоцим»,
• «Рифампицин».

Что говорит о лечении сальмонеллеза Комаровский

Евгений Олегович Комаровский говорит о том, что лечение сальмонеллеза антибиотиками «одна большая головная боль». В доказательство он приводит данные Всемирной организации здравоохранения, которой доказано, что применение антибиотиков в борьбе с сальмонеллой только удлиняет процесс выздоровления.

Педиатр утверждает, что болезнь проходит самостоятельно, когда организм начинает вырабатывать антитела к токсину, вызвавшему неприятный недуг. Чтобы максимально помочь детскому организму, необходимо:

1. Не допустить обезвоживания. Для этого используются специальные средства, которые будут поддерживать водно-солевой баланс. В случае отказа от питья, уже в условиях стационара поставят капельницу.
2. Следить за температурой тела малыша и принимать жаропонижающие препараты при высокой температуре.
3. Соблюдать диету.
4. Принимать лактобактерии.

Диета

Обычно при серьезных кишечных инфекциях типа сальмонеллеза детям назначается диета №4. Ее главная задача – не допустить раздражения стенок желудка.

Что разрешено и что запрещено при диете №4. Таблица

Разрешается	Запрещено
Кисели Омлеты Тефтели из говядины на пару Чай Сухари из пшеничного хлеба Рисовый отвар Каши на воде Нежирные сорта сыра Рыба нежирных сортов, приготовленная на пару	Хлеб из ржаной муки Овощи и фрукты в свежем виде Кисломолочные продукты Жирная пища Сладости Квашеные продукты

Очень важно, чтобы вся еда, которую предлагают больному малышу, была тщательно измельчена.

Такого режима питания следует придерживаться около месяца, даже после выздоровления. Затем понемногу можно возвращаться к привычному питанию, вводя в рацион яйца, молоко, овощи.

Профилактика сальмонеллеза

Профилактика сальмонеллеза строиться на двух основных правилах: внимательное отношение к употребляемым продуктам и соблюдение личной гигиены всеми членами семьи. Отсюда и два простых совета по профилактике:

• мясо и яйца приобретайте только в специализированных торговых точках. После покупки продукт должен пройти тщательную термическую обработку;
• научите детей соблюдать простые правила гигиены (введите правило всегда мыть руки после улицы, туалета и перед едой).

О профилактике также говорит и доктор Комаровский, поскольку только с помощью простых, описанных выше действий можно уберечься от «болезни грязных рук и некачественных продуктов».

Так же рекомендуем почитать о последствиях сальмонеллеза, и диете после данного заболевания — здесь.

Полезное видео

Доктор Комаровский о лечении сальмонеллеза:

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

krepyshok.com

причины, симптомы и лечение дома

Сальмонеллез у детей — одна из причин развития тяжелейших осложнений. Инфекционное поражение желудочно-кишечного тракта проявляется острыми расстройствами пищеварения и перистальтики, высокой температурой и опасным обезвоживанием. Лечение маленьких детей проводится преимущественно в стационарных условиях. Прогноз благоприятный, особенно при своевременном оказании первой помощи.

Способы заражения сальмонеллами

Сальмонелла у детей обнаруживается в организме в теплое время года, благоприятное для ее активизации. Это грамотрицательная, подвижная, факультативно анаэробная, палочковидная бактерия, устойчивая к воздействию негативных факторов окружающей среды. Она сохраняет жизнеспособность в стуле (фекалиях) на протяжении 3 лет. Употребление зараженных продуктов практически в 100% случаев приводит к инфицированию ребенка.

Существуют и другие пути проникновения болезнетворных бактерий в детский организм:

• от сельскохозяйственных животных. У крупного рогатого скота, свиней, лошадей, овец сальмонеллез протекает бессимптомно. У детей он развивается при контакте с животными, при употреблении парного молока или мяса. Ведь бактерии выделяются в окружающее пространство вместе с любыми биологическими жидкостями;
• от человека-бактерионосителя. Сальмонеллез легко передается фекально-оральным путем (“болезнь грязных рук”). Интересный факт: человек является носителем даже через 3 месяца после выздоровления.

Взрослые достаточно устойчивы к возбудителям сальмонеллеза, чего нельзя сказать о детях. Их иммунная система окончательно не сформировалась, неспособна обеспечить качественную защиту от патогенных микроорганизмов.

Отмечены единичные случаи внутриутробного заражения плода беременной женщиной. Как правило, мать или переболела менее 3 месяцев назад, или является носителем.

Виды

Длительность инкубационного периода сальмонеллеза у взрослых не превышает 2 суток. Хотя первые смазанные симптомы появляются уже через день. Продолжительность инкубационного периода сальмонеллеза у детей короче. Первые признаки заражения возникают в течение 6-8 часов после инфицирования. Они значительно разнятся в зависимости от формы сальмонеллеза. Инфекционисты выделяют три варианта развития опасной патологии: гастроинтестинальный, генерализованный (септический или тифоподобный) и бактерионосительство. К сожалению, у детей заболевание часто протекает в генерализованной форме, что весьма затрудняет терапию.

Желудочно-кишечная (гастроинтестинальная) форма

Такая разновидность сальмонеллеза является самой распространенной, в том числе у детей. Бактерии проникают в органы пищеварительной системы, где начинают активно расти и размножаться. Поэтому сальмонеллез манифестирует ярко, сразу всеми возможными симптомами: слабостью, выраженными головокружениями, головными болями, резким подъемом температуры тела. Вскоре к ним присоединяются признаки поражения сальмонеллами энтерика (enterica) желудочно-кишечного тракта.

Для детей наиболее характерны такие симптомы:

• жалобы на боли в животе, преимущественно в области пупка;
• приступы рвоты непереваренной пищей, а затем и желчью;
• острая диарея с отхождением пенистого, водянистого, зеленоватого кала с примесью слизи. В отличие от дизентерии, крови в каловых массах нет;
• белый налет на языке, пересушивание слизистых оболочек полости рта;
• вздутие живота с периодическим урчанием.

Желудочно-кишечный сальмонеллез у грудничка проявляется сильнейшим обезвоживанием вследствие постоянной рвоты и диареи. При этом отмечается расстройство водно-электролитного баланса, падение артериального давления, предобморочное состояние, потеря сознания.

Потеря организмом новорожденного более 10% жидкости с большой долей вероятности приведет к летальному исходу. Поэтому к врачу необходимо обратиться при первых признаках расстройства пищеварения у ребенка.

Тифоподобная генерализованная форма

Первые признаки тифоподобного сальмонеллеза у детей также возникают в первые сутки после внедрения в организм бактерий. В течение 3-5 дней патология проявляется симптомами, характерными для желудочно-кишечной патологии. Но затем дети не выздоравливают — их самочувствие значительно ухудшается. Возникает лихорадочное состояние, возможно помутнение сознания.

Симптоматика напоминает брюшной тиф:

• бред, слуховые и зрительные галлюцинации;
• формирование сыпи на животе;
• окрашивание языка в серо-коричневый цвет;
• вздутие живота.

При тифоподобном сальмонеллезе у детей до года полное выздоровление может наступать только спустя 2 месяца. Заболевание малыши переносят очень тяжело — с высокой температурой, ознобом. Дети постарше выздоравливают через 3-4 недели.

Этиология и патогенез тифоподобного сальмонеллеза и брюшного тифа настолько схожи, что объем лечебных мероприятий соответствует протоколу «Брюшной тиф. Паратиф неуточненный».

Септическая генерализованная форма

Для септической формы сальмонеллеза также характерны признаки поражения пищеварительной системы на начальном этапе развития. По мере активного роста и размножения болезнетворные бактерии выделяют в окружающее пространство токсичные продукты своей жизнедеятельности. Они попадают в кровеносное русло, разносятся по всему организму.

Возникает состояние тяжелейшей интоксикации, которая проявляется такими симптомами:

• лихорадкой;
• нарушением координации движений;
• учащением сердцебиения;
• судорогами;
• избыточным потоотделением.

Температура при септическом сальмонеллезе в течение дня может несколько раз подниматься до 39-40°C. У детей нередко поражаются многие внутренние органы, особенно печень. Развиваются воспалительные процессы, в тканях накапливается гнойный экссудат.

Симптомы сальмонеллеза у детей

Большая часть проявлений сальмонеллеза у ребенка является общей для всех форм заболевания. Для этой патологии характерно острое расстройство работы пищеварительной системы и развитие интоксикации организма, что выражается такими симптомами:

• отсутствием аппетита;
• вздутием живота, бурлением и урчанием в нем из-за повышенного газообразования;
• приступами тошноты, быстро сменяющимися обильной рвотой;
• изжогой, отрыжкой кислым, формированием налета на языке с неприятным запахом;
• бессонницей или сонливостью;
• тахикардией;
• гипотонией;
• тремором конечностей;
• холодной испариной, ознобом, бледностью кожи;
• апатией, слабостью, быстрой утомляемостью, психоэмоциональной нестабильностью из-за непонимания происходящего.

Сальмонеллез (неправильно — “сальмалиоз”) у детей часто сопровождается нарушениями работы мочевыделительной системы на фоне обезвоживания. Моча сгущается, приобретает темно-коричневый цвет и неприятный запах.

Особенности у новорожденных

Дети в возрасте до 1 месяца заражаются сальмонеллезом обычно при несоблюдении матерью правил гигиены. Патология развивается стремительно, при отсутствии лечения поражая все внутренние органы. В первые 1-2 дня возникает состояние обезвоживания. Дети становятся вялыми, отказываются от еды и питья, впадают в забытье. Западает родничок, подергиваются конечности, их температура снижается даже на фоне общей гипертермии.

Первая помощь

Тяжелые последствия сальмонеллеза у детей нередко наступают вследствие неоказания первой помощи. Заболевание настолько быстро развивается, что на счету оказывается каждая минута. Ребенка необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение или вызвать бригаду «Скорой помощи». При поражении сальмонеллезом новорожденного или грудничка родителям целесообразно выехать навстречу медикам.

В остальных случаях до приезда врача нужно оказать первую помощь:

• промывать желудок детям старшего возраста теплой водой до отхождения жидкости без примесей рвотных масс;
• маленького ребенка уложить на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• дать любой энтеросорбент — активированный уголь, Смекту, Полисорб для связывания токсинов;
• поить ребенка любой жидкостью, которую он способен проглотить.

Подъехавший врач оценит состояние ребенка, при необходимости сразу введет внутривенно солевой раствор с глюкозой. Маленькие дети госпитализируются для дальнейшего лечения в стационарных условиях.

Лечение

Лечат сальмонеллез у детей комплексно. Одновременно используются препараты и для этиотропной, и для патогенетической, и для симптоматической терапии. Такой подход к лечению позволяет сразу улучшить самочувствие детей и уничтожить возбудителей сальмонеллеза.

Выведение токсинов

При тяжелом течении сальмонеллеза детям показаны дезинтоксикационные мероприятия. Парентерально вводятся растворы для связывания токсинов и их выведения с мочой. Если в желудке остались частицы непереваренной пищи, то его промывают взвесью активированного угля. Затем в лечебные схемы включают энтеросорбенты — Энтеросгель, Смекту, Полисорб, Полифепан.

Устранение обезвоживания

И лечение, и профилактика обезвоживания маленьких детей — выпаивание растворами-регидратантами.  Это Регидрон или Гидровит с важнейшими микроэлементами и глюкозой. Ребенку дают всего по чайной ложке раствора, но часто — каждые 10-15 минут. Такой объем не провоцирует новый приступ рвоты, но позволяет избежать потери организмом жизненно необходимых веществ.

Медикаментозное лечение

Сальмонеллы давно выработали устойчивость к большинству антибиотиков. Поэтому при легкой или умеренной симптоматике заболевания их не используют. Не происходит снижения иммунитета, и организм сам справляется с патологией. Но в случае тяжелого ее течения необходим курс приема антибиотиков при сальмонеллезе детям: хинолонов,  нитрофуранов, фторхинолонов, цефалоспоринов. В некоторых случаях используют Бактериофаг сальмонеллезный — иммунобиологический препарат.

Практикуется применение Энтерофурила при сальмонеллезе у детей — кишечного антисептика. Иногда его комбинируют с противомикробным средством — Метронидазолом. Полусинтетические пенициллины и тетрациклины используются крайне редко.

Рекомендуемое питание

Диета является неотъемлемой частью терапии сальмонеллеза. Внесение корректив в рацион питания детей способствует быстрому восстановлению работы желудочно-кишечного тракта.

Диетологи рекомендуют составлять ежедневное меню из таких продуктов:

• яблок, бананов, моркови, картошки;
• варенца, кефира, ряженки;
• ягод;
• нежирного мяса и рыбы;
• арбузов;
• белых сухарей;
• фруктовых компотов и киселей;
• бульонов;
• легких супов;
• манной каши;
• риса, гречки;
• каш без масла и соли;
• безмолочного картофельного пюре.

Детям в первые два дня лечения лучше только пить воду, а затем разрешается включить в рацион отварные и запеченные продукты.

Осложнения после заболевания

Развитие осложнений после сальмонеллеза у детей обычно наблюдается при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Известный педиатр Комаровский рекомендует бить тревогу, если диарея не исчезает через 3-4 часа у маленького ребенка, спустя 6-8 часов — у школьника или подростка.

Особенно часто у детей выявляется развитие следующих осложнений:

• инфекционно-токсического шока;
• сердечной недостаточности в острой форме;
• печеночной недостаточности;
• отека головного мозга;
• острого и хронического инфекционного поражения мочевыводящих и желчевыводящих путей.

Профилактика сальмонеллеза у детей

Сальмонеллез в детском саду — причина введения карантина на несколько месяцев. Поэтому медицинским сестрам запрещено принимать в группу детей даже с намеком на пищевую инфекцию. Для профилактики заражения следует покупать продукты в проверенных местах, кормить детей только термически обработанными блюдами. Особенно тщательно нужно проваривать яйца и мясо.

otravilsya.com

симптомы, признаки и лечение Отравление.ру

Содержание статьи

Детский организм наиболее подвержен различным инфекциям и воздействиям негативных факторов. Это связано с иммунной системой, которая обладает слабой сопротивляемостью и защитой. Часто в детском возрасте встречается такое неприятное инфекционное заболевание, как сальмонеллез. И это не удивительно. Дети часто играют на улице, берут в руки бездомных животных, тянут в рот грязные игрушки, все это приводит к различным инфекционным заражениям, включая и сальмонеллез. А ведь если вовремя не начать лечение этого недуга, могут возникнуть тяжелые последствия. Поэтому нужно знать главные признаки сальмонеллеза у детей, которые помогут быстро определить наличие этого недуга и провести своевременное лечение.

Что такое сальмонеллез

Сальмонеллез у детей – это одна из самых тяжелых и распространенных кишечных инфекций, при которой возникает обезвоживание и ослабление всего организма. Главным источником заражения являются бактерии сальмонеллы.

Часто появляется сальмонеллез у детей до года. Дети в этом возрасте 5-6 раз чаще подвержены поражению этим недугом. Основные вспышки заболевания происходят в летнее и осеннее время, когда на улице стоит жара.

Факторы появления и пути заражения

Сальмонеллез может развиваться не только в человеческом организме, но и болезнь часто встречается у домашних животных. Существует около 700 видов возбудителей, которые могут спровоцировать этот недуг у человека. Эти бактерии достаточно устойчивые к окружающей среде, но они могут погибать при повышенных температурах. Активное развитие бактерий происходит в яйцах, в мясных и молочных изделиях, в масле. Вредные вещества, которые выделяют бактерии, оказывают разрушающее воздействие на слизистую оболочку кишечника, а также усиливают секрецию жидкостей и солей.

Как же передается сальмонеллез? Какие пути заражения этой инфекции существуют? Заразиться новорожденный и более взрослый ребенок может от домашних животных, в редких ситуациях заражение может произойти от взрослых.

Выделяют главные источники заражения:

• Пищевой тип. Возбудитель проникает в желудочно-кишечный тракт ребенка во время употребления зараженной пищи. Обычно это происходит из-за низкой термической обработки еды. Также заражение может произойти во время употребления не очищенной воды.
• Контактно-бытовой. Обычно такой путь заражения происходит у детей грудного возраста. Заражение может произойти через нечистые руки медперсонала или родителей, через игрушки, пустышки, различные средства ухода, а также посредством вдыхания частиц пыли.
• Трансплацентарный. Этот тип заражения предполагает инфицирование беременной или кормящей женщины и, как следствие, еще не родившегося ребенка. Возбудители могут проникнуть в организм плода внутриутробным способом или через грудное молоко матери.

Наибольшая чувствительность к сальмонеллезу у детей в возрасте от 3 месяцев и до 2-3 лет. Основной локализацией возбудителя является область прямой кишки. Во время своего размножения бактерии поступают в кровяное русло и лимфоток.

Общие симптомы при сальмонеллезе

Сальмонеллез у ребенка может проявляться группой инфекций, которые имеют разные признаки проявления и тяжесть протекания. Все зависит от формы недуга.

Обычно выделяют две формы сальмонеллеза:

1. Типичная форма. Разделяется на подвиды инфекции – желудочно-кишечная, септическая, тифоподобная;
2. Атипичная форма. Подвиды инфекции – стертая, субклиническая, бактерионосительство.

Период инкубационного периода сальмонеллеза у детей может длиться от 2 часов до недели. Срок инкубационного периода зависит от уровня поражения, от формы недуга и числа бактерий, попавших в организм.

Для любой формы заболевания характерны следующие симптомы:

1. Острое начало.
2. Состояние лихорадки.
3. Частый стул, который сопровождается зловонным запахом.
4. Обезвоживание. Обычно при этом состоянии наблюдаются сухие слизистые и кожный покров.

Если данное поражение возникает у грудного ребенка, то новорожденный может ощущать боли в животике из-за расстройства пищеварения. Сбой в работе желудочно-кишечного тракта грудных детей происходит из-за общей интоксикации. При этом температура тела может быть в пределах допустимого. У детей отмечается медленное прибавление веса, они становятся беспокойными, могут быть постоянные срыгивания, также от обезвоживания может западать родничок.

Симптоматика в зависимости от форм заболевания

Симптомы сальмонеллеза у детей могут отличаться. Обычно признаки этого инфекционного поражения зависят от типа и степени поражения. Каждая разновидность форм этой патологии протекает по-разному и может иметь определенные характерные особенности.

Желудочно-кишечная токсикоинфекция

В большинстве случаев встречается желудочно-кишечный сальмонеллез у грудничков и детей до 1 года. При этом виде патологии происходит поражение внутренних органов пищеварительной системы. Проявляется в виде гастрита, энтероколита, гастроэнтерита.

Первые признаки этого вида поражения могут быть следующими:

• повышение температуры тела до 39-40 градусов или она может перейти в субфебрильную форму;
• возникновение рвоты;
• болевые ощущения в животе;
• может наблюдаться обильный жидкий стул, в котором возможно присутствие частичек непереваренной пищи. По структуре стул имеет зеленоватый оттенок, сопровождается кислым запахом;
• вздутие живота;
• состояние обезвоживания из-за частой рвоты и поноса.

Кроме этого, кишечная палочка сальмонелла у детей вызывает общую интоксикацию, учащенное сердцебиение. Иногда могут возникать судороги и выступление холодного пота. Состояние астении и сниженного давления может отмечаться длительное время после того, как полностью исчезнут острые симптомы.

Тифоподобный тип

При подобном типе заболевания у ребенка от года и до 3 лет может отмечаться лихорадка и помрачнение. Данное состояние может проявляться в течение 14 дней. Приступы могут возникать и затухать.

Признаки, сопровождающие это состояние:

1. Жидкий стул с водянистой структурой, который может возникать 3-5 раз в сутки.
2. Приступы рвоты.
3. Метеоризм.
4. Интоксикация с недомоганием, состояние слабости и головные боли.
5. Во рту появляется сухость, также может возникать утолщение языка.
6. На коже появляются высыпания с геморрагическим характером.
7. Увеличивается печень.

Септическая форма

Эта форма встречается достаточно редко, в основном сальмонеллез у грудничка протекает именно в септической форме.

Какими симптомами сопровождается септическая форма?

• Повышение температуры тела до 40 градусов и выше.
• Рвота и понос, жидкий стул может быть со слизью и сгустками крови.
• Поражение головного мозга и его оболочек.
• Часто возникает лихорадка и повышенная потливость;
• Учащение сердцебиения.

После полного выздоровления дети могут выделять бактерии инфекции на протяжении месяца. Если такое носительство наблюдается более трех месяцев, то последствия сальмонеллеза у детей приобретают хронический характер.

Какие могут быть осложнения

Опасен ли сальмонеллез? Главная опасность этого заболевания состоит в том, что патогенные организмы могут разноситься по организму и вызывать формирование локальных очагов инфекционных поражений на внутренних органах. Этот недуг вызывает снижение иммунной системы, кроме этого, при этой болезни происходит обострение хронических патологий и наслоение новых.

Так чем опасен сальмонеллез? При этом недуге могут возникнуть следующие осложнения:

1. Отек головного мозга и легких.
2. Почечная недостаточность.
3. Перитонит.
4. Артрит в реактивной форме.
5. Абсцесс внутренних органов.

Особенности диагностики

При первых же симптомах сальмонеллеза у ребенка рекомендуется показать его инфекционисту или гастроэнтерологу. Важно, чтобы диагностика проводилась как можно раньше, это поможет своевременно выявить недуг и провести необходимое лечение.

Для того чтобы поставить диагноз, врач проводит следующие виды обследований:

• Анализ кала, с помощью которого определяется наличие дисбактериоза.
• Общий анализ крови.
• Бакпосев рвотных масс.
• Копрограмма.
• РНГА – обследование реакции непрямой гемагглютинации крови.

Лечение

После того как диагностирован сальмонеллез у ребенка, следует приступать к его лечению, вылечить сальмонеллез у ребенка непросто, но необходимо, так как это заболевание может вызвать серьезные последствия или перейти в хроническую форму.

Важно, чтобы лечебная терапия для каждого пациента проводилась индивидуально, потому что этот недуг протекает у всех по-разному и имеет некоторые отличительные особенности в зависимости от формы болезни. Кроме этого, многие виды возбудителей обладают повышенной устойчивостью к антибиотическим средствам, поэтому их назначают только в исключительных случаях. Основное лечение должно быть направлено на правильное и здоровое питание, а также на устранение обезвоживания. Если отмечаются легкие признаки инфекции, то лечение может проводиться в домашних условиях. Если же имеются осложнения, то показана госпитализация больного с последующим лечением в стационаре.

Рекомендации по питанию

Как лечить ребенка при помощи питания? Детей, которым 2-3 года и младше, следует кормить только натуральными продуктами. С первых дней заболевания рекомендуется соблюдать рацион стола № 4. Обязательно пища должна быть в протертом и проваренном виде.

К разрешенным продуктам относятся следующие:

1. Овсянка или рис в отварном виде. Готовить их следует на воде.
2. Рыба в отварном виде.
3. Котлеты, приготовленные на пару.
4. Кисели на фруктовой основе.
5. Фрикадельки.
6. Творог.
7. Твердый сыр жирностью 0%.

Запрещается употреблять жиры животного происхождения, молоко, грубоволокнистую клетчатку.

Диету следует соблюдать в течение 30 дней. Питание расширять следует постепенно, разрешается добавлять некоторые продукты. Через месяц можно переходить на привычное питание, но при условии, что все признаки инфекции полностью прошли.

Как вывести токсины

Заболевшему сальмонеллезом следует оказать первую помощь – провести промывание желудка. Данная процедура облегчит состояние, а также выведет из организма токсические элементы, которые оказывают отравляющее воздействие. Самостоятельно промывание можно делать детям старше 3 лет.

Особенности проведения домашнего очищения:

1. Для очищения потребуется 2 %-ный раствор бикарбоната натрия или вода (2-3 литра).
2. Жидкость для очищения должна быть теплой, ее температура должна составлять около 20 градусов Цельсия.
3. Далее нужно дать ребенку стакан воды, чтобы он его выпил.
4. Вызвать рвоту можно при помощи надавливания на корень языка.
5. Промывание выполняется до тех пор, пока вода не станет полностью чистой.

Как откорректировать обезвоживание

После промывания желудка проводится оральная регидратация. Для процедуры регидратации изготавливаются растворы для питья, возможно использовать следующие препараты:

• «Оралит»;
• «Регидрон»;
• «Глюкосолан».

Особенности применения этих растворов:

1. Обычно рекомендуется давать ребенку по половине или целой чайной ложке раствора каждые 5 минут.
2. Во время легкой формы заболевания за сутки необходимо принять около 30-40 мл раствора на 1 килограмм веса.
3. При тяжелой форме показано принимать по 70 мл на 1 килограмм веса.
4. Восполнение водно-солевых запасов производится в течение 2-3 суток до полного исчезновения всех симптомов интоксикации.

Если сальмонеллез сопровождается частой рвотой, которая не дает возможности пить эти растворы, то в этих случаях регидратация осуществляется внутривенным способом. Для внутривенного введения используется глюкоза.

Медикаментозное лечение

Если же инфекционное поражение протекает в тяжелой форме, при этом если выявляется повышенная чувствительность сальмонеллы к лекарственным препаратам, то антибиотики при сальмонеллезе у детей являются приоритетным выбором терапии. Назначаются антибиотические средства разных групп:

• пенициллины – амоксиклав, ампициллин, флемоксин и т. п.;
• цефалоспорины – цефикс, цефтриаксон;
• аминогликозиды – нетилмицин;
• карбапенемы – меропенем.

Дополнительно врач может назначить применение энтеросорбентов – смекты, атоксила, полисорба.

Поскольку антибиотики могут вызвать различные нарушения пищеварения, то обязательно должны назначаться пребиотики для нормализации состояния микрофлоры кишечника. К наиболее эффективным периботикам относятся дюфалак, линекс, бификол.

Проведение лечения следует доверить лечащему врачу, который оптимально подберет лекарства, в том числе и на время восстановительного периода, а также выпишет по рецептам бесплатные препараты для детей.

Дальнейшее наблюдение

Обязательно после полного курса лечения проводится наблюдение за состоянием больного на протяжении трех месяцев. Каждый месяц необходимо проводить бакпосев. Если выявляется отрицательный результат на сальмонеллу, то ребенка снимают с учета.

Необходимо проверять людей, которые контактировали с больным, за ними наблюдают на протяжении 7 дней. У людей, контактировавших с больным, берется бактериологический анализ кала. Если результаты будут отрицательными, то человек считается здоровым.

Как лечить в домашних условиях

Лечение сальмонеллеза у детей в домашних условиях проводится только в тех случаях, если заболевание имеет легкую форму. Но все-таки рекомендуется сначала проконсультироваться с врачом. Чем лечат сальмонеллез в домашних условиях? Помимо антибиотиков и лекарственных препаратов, в домашних условиях можно использовать народные средства.

Эффективным средством считается настойка на основе цветков ромашки, которая готовится по следующей схеме:

1. В кастрюлю нужно насыпать 50 грамм сухих цветков ромашки.
2. Заливаем ромашку стаканом горячей воды.
3. Ставим на огонь, провариваем и кипятим в течение 5 минут.
4. Затем все настаивается в течение 4 часов.
5. После этого отвар процеживается.

Готовую настойку следует давать ребенку по 100 мл несколько раз в день.

Профилактика

Профилактика сальмонеллеза у детей поможет избежать появления этого недуга:

• Вся еда во время приготовления должна подвергаться тщательной термической обработке, особенно продукты животного происхождения.
• Если в доме имеется носитель инфекции, то для него следует выделить отдельные средства гигиены и посуду.
• Ни в коем случае не допускать того, чтобы ребенок брал в рот грязные игрушки, предметы с пола.
• Все игрушки нужно мыть с мылом.
• Не стоит купаться в грязных водоемах.
• Необходимо ограничить контакт детей с домашней птицей – курами, утками, гусями.

При выполнении всех рекомендаций можно избежать заражения этой инфекцией. Стоит учитывать, что сальмонеллез – это опасное инфекционное заболевание, которое может вызывать у детей серьезные осложнения, поэтому важно приступить к лечению этого недуга как можно раньше.

otravlenye.ru

Сальмонеллез симптомы и лечение у детей

Широко распространенные кишечные инфекции у детей и взрослых могут вызываться различными микроорганизмами. Одним из таких микроорганизмов является сальмонелла. Это бактерия, впервые описанная в семидесятых годах 19 века ветеринаром Сальмоном. В настоящее время известно более 2000 видов сальмонелл, ежегодно появляются новые виды.

Сальмонелла вызывает заболевание сальмонеллез, которое имеет некоторые отличительные особенности течения в разные возрастные периоды. Как протекает инфекция, симптомы сальмонеллеза у детей, как может ребенок заразиться им, особенности лечения — рассмотрим в материале.

Что такое сальмонеллез

Сальмонеллез — острая кишечная инфекция, вызываемая бактерией сальмонеллой. Самым распространенным видом во всем мире признана сальмонелла энтиритидис. Внешне она напоминает микроскопическую палочку с округлыми концами, оснащенную жгутиками, что придает ей подвижность. Она обладает высокой устойчивостью и выживаемостью во внешней среде.

Вода, почва, домашняя пыль, навоз, продукты питания — ей везде комфортно. В большинстве пищевых продуктов она не только живет, но и размножается. Ей не страшна заморозка — в мороженном мясе она выживает в течение года.

Попадая в организм, пройдя через агрессивную среду желудка с соляной кислотой, она попадает в кишечник, где проникает в энтероциты и начинает активно размножаться, выделяя продукты жизнедеятельности в кишечник. Эти продукты жизнедеятельности являются высокотоксичными. Именно они вызывают заболевание.

Факторы появления и пути заражения

Общепризнан факт, что виновниками выделения сальмонелл во внешнюю среду служат домашние животные и птицы. Они не болеют, они только бактерионосители, но в их испражнениях есть сальмонеллы. Лидером признаны куры, однако, не исключение другие, в том числе экзотические животные (ящерицы, черепашки).

Фактором передачи служат мясные и молочные продукты, яйца, кондитерские изделия, иногда вода.

Путь передачи фекально-оральный. Кроме продуктов питания источником сальмонеллеза является больной человек или бактерионоситель. Возможен контактно-бытовой путь заражения, особенно если речь идет об одной семье или организованном детском коллективе.

Способствуют заражению:

• недостаточная кулинарная обработка;
• нарушение правил хранения готовых продуктов;
• отсутствие раздельных разделочных досок для сырых и приготовленных продуктов;
• нарушение личной гигиены, мытье рук без мыла.

Основные причины заражения

Особенностями детей в возрасте до 5 лет можно считать пониженную выработку соляной кислоты в желудке по сравнению со взрослыми, а значит, сальмонелла не встречает в желудке ребенка большого препятствия (у взрослых там гибнет 90% сальмонелл). Вторая причина, снижающая естественный барьер у детей — это беспорядочное кормление (печенье, конфетка, яблочко, компот, молоко), что тоже снижает концентрацию соляной кислоты.

Познание окружающего мира у детей происходит «через рот». Любой предмет надо попробовать на вкус. В некоторых странах есть запрет на продажу черепашек с панцирем меньше 5 см в диаметре семьям, в которых есть дети до 5 лет по причине того, что малыш может «затащить» ее в рот.

Некоторые мамы дают детям пить непастеризованное молоко от «своей» коровы, «домашние яйца». Своя корова вполне может быть носителем сальмонеллы, а риск получить сальмонеллу с домашним яйцом на порядок выше, чем с яйцом, прошедшем обработку на птицефабрике.

Опасность яиц дополняется тем, что сальмонелла в 1 из 1000 яиц живет не только снаружи, но и внутри. От момента заражения до проявления заболевания проходит от 12 часов до 7 дней. Это время называется инкубационный период.

Гастроинтестинальная форма

Эта форма встречается чаще всего. У ребенка на фоне общего благополучия повышается температура до 39 градусов, он становится вялым и капризным, отказывается от еды. Малыш жалуется на боли в эпигастрии, тошноту, сопровождаемую многократной рвотой.

Позже присоединяется понос. Стул чаще зеленоватого цвета, зловонный. Сальмонеллез у детей до года имеет несколько вариантов в зависимости от преимущественной локализации процесса:

• гастроэнтеритический вариант;
• гастрознтероколитический;
• гастритический сальмонеллез.

Гастроинтестинальная форма — локализованная, поэтому симптомы возникают со стороны ЖКТ. Она делится по тяжести на 3 степени. Критерием служит частота рвоты и стула:

• рвота 1-2 раза, понос до 5 раз в день — легкая;
• рвота до 5 раз, понос до 10 раз — умеренная;
• рвота свыше 5 раз, стул свыше 10 раз — тяжелая.

Наибольшую опасность представляет обезвоживание, что ведет к нарушению водно-электролитного баланса.

Генерализованная форма

Генерализованная форма сальмонеллеза имеет 2 варианта течения:

• тифоподобный;
• септический вариант.

Особенно часто генерализованная форма по септическому варианту развивается у детей до 2 месяцев или ослабленных со снижением иммунитета, ВИЧ-инфицированных. При этой форме токсины проникают в кровь и разносятся ею по всему организму, создавая очаги воспалений в любых органах и тканях, что приводит к полиорганной недостаточности.

 

Бактериовыделительная форма

При ней полностью отсутствуют субъективные жалобы и клинические признаки, характерные для кишечной инфекции. При сдаче анализов обнаруживается бактерия сальмонелла. Это состояние может быть острым, хроническим и преходящим. При остром выделение бактерий продолжается до 3 месяцев, при хронической — свыше 3 месяцев. При транзиторной форме бактерию находят 1-2 раза в исследованиях с интервалом не менее 1 дня. Серологически диагноз не подтверждается.

Особенности симптоматики у новорожденных

У новорожденных на первый план выступают симптомы общей интоксикации:

• беспокойство и нарушение сна;
• срыгивание и вздутие животика;
• потеря веса;
• обезвоживание, западение родничка;
• охлаждение ручек и ножек без видимой причины.

Симптоматика сальмонеллеза может разыграться только на 3-4 сутки. Обезвоживание наступает очень быстро, промедление с лечением приводит к смерти.

Общие симптомы при сальмонеллезе

Общие симптомы при сальмонеллезе можно разделить на 2 группы:

• токсический синдром;
• гастроинтестинальный синдром.

К первой группе относятся повышение температуры, озноб, слабость, головные и мышечные боли.

К симптомам со стороны ЖКТ тошнота с повторяющейся рвотой, боли в животе, урчание, частый жидкий зеленый стул.

У детей быстро развивается картина обезвоживания. Для него характерно:

• изменение внешнего вида;
• запавшие глаза и родничок у грудничка;
• сухость кожи и слизистых;
• снижение мочеотделения;
• изменение пулься;
• нарушение дыхания.

Степень обезвоживания зависит от объема потери жидкости по отношению к массе тела:

• менее 5% -легкая;
• 6-9% — умеренная;
• 10% и более- тяжелая.

Потеря свыше 20% не совместима с жизнью.

Симптоматика в зависимости от формы

Внимательно изучивший симптомы доктор сумеет установить форму сальмонеллеза, так как имеются отличия в клинике локализованной и генерализованной формы и их вариантов течения.

Желудочно-кишечная форма

Характерно острое начало, резкий подъем температуры до 39 градусов, сопровождающийся недомоганием и слабостью. Со стороны ЖКТ наблюдается тошнота, рвота, частота которых зависит от тяжести заболевания. Понос присоединяется позже.

Наблюдается увеличение печени, селезенки, иногда развивается желтуха. При колитах клиника может напоминать дизентерию.

Быстро развиваются признаки обезвоживания. Следствием этого является тахикардия, снижения давления, уменьшение мочеотделения.

Тифоподобная форма

Острая кишечная инфекция брюшной тиф вызывается одним из видов сальмонелл. Тифоподобная форма относится к разновидности генерализованного сальмонеллеза.
Кишечная симптоматика длится 1-2 дня, затем на первый план выходят признаки интоксикации вплоть до помрачения сознания.

Характерно увеличение печени и селезенки на фоне вздутого живота. К 6-7 дню на коже живота появляется розеолезная сыпь. Температура носит волнообразный характер. Такие симптомы продолжаются около 3 недель.

Септическая форма

Самая тяжелая форма генерализованного сальмонеллеза. Начало острое, напоминает тифоподобную форму, но вскоре состояние резко ухудшается. Температура носит гектический характер с высокими подъемами по вечерам, выраженным потоотделением.

Характерно образование вторичных гнойных очагов в органах и тканях, нарастание полиорганной недостаточности.

Какие могут быть осложнения

Самым тяжелым осложнением сальмонеллеза считается развитие шока.
Инфекционно-токсический и гиповолемический шок могут возникать как самостоятельно, так и в сочетании друг с другом, что значительно утяжеляет состояние ребенка. Нарушается кровообращение в коронарных, мозговых и мезентериальных сосудах.

При септическом варианте возникают септические эндокардиты, менингиты, холециститы, остеомиелиты. Возможно прободение стенок кишечника с развитием перитонита, кишечные кровотечения.

Со стороны мочевыделительной системы осложнением служит острая почечная недостаточность.

Лечение

Подход к лечению в отечественной и зарубежной педиатрии неодинаков. Особенно это касается назначения антибиотиков. Казалось бы, сальмонелла — бактерия, не вирус, значит назначение этих лекарственных препаратов оправдано. Однако, мировая практика и известный в нашей стране педиатр доктор Комаровский О.Е. считают, что при локализованной форме сальмонеллеза лечение должно быть направлено на скорейшее восстановление потери жидкости. При генерализованных формах без антибиотиков не обойтись.

К какому врачу обратиться

Кишечные инфекции — прерогатива врача-инфекциониста. Вызвать на дом можно участкового педиатра или врача скорой помощи. Обращение к врачу при наличии таких симптомов у малыша — обязательная процедура. Врач проведет диагностические мероприятия по установлению возбудителя кишечной инфекции, даст рекомендации по питанию и назначит лечение.

В период реабилитации поможет врач гастроэнтеролог, диетолог.

Рекомендации по питанию

В острый период начала заболевания, когда у ребенка присутствует тошнота и рвота, лучше дать ему поголодать. При этом питье должно поступать в достаточном количестве. По мере стихания рвоты грудному ребенку на естественном вскармливании продолжают давать грудное молоко, при искусственном вскармливании показаны кисломолочные смеси, детям постарше — легкие овощные супы и пюре, 10%-ные каши.

Пища готовится па пару, жареное исключается. Не надо давать свежие овощи и фрукты, газировку, сладости и выпечку.
Длительность соблюдения диеты — 1 месяц.

Как вывести токсины

С целью выведения токсинов применяют энтеросорбенты. Полезна смекта, энтеросгель. Более тяжелые стадии интоксикации купируются внутривенной инфузией 5%-ной глюкозы и реополиглюкина.

Как откорректировать обезвоживание

Лучше всего применять аптечные средства для пероральной регидратации. При их отсутствии можно приготовить раствор для питья в домашних условиях.

На 1 литр кипяченой воды добавьте по 1 ч.л. соли и соды, 2 ч.л сахара. Восполнить потерю жидкости необходимо в первые 6 часов, затем продолжить поддерживающую терапию.

Если ребенок не удерживает воду, восполнять необходимо путем введения внутривенных растворов.

Контроль за состоянием надо проводить по влажности языка и отделению мочи.

Медикаментозное лечение

Рекомендации ВОЗ запрещают использовать антибиотики при неосложненном сальмонеллезе, так как они удлиняют сроки заболевания. Установлено, что на 7-8 день у заболевшего вырабатывается иммунитет к токсину.

Врач назначит медикаментозное лечение индивидуально, общих рекомендаций нет. Возможно, это будут противодиарейные или противорвотные средства, возможно ферменты, улучшающие пищеварение или пробиотики для восстановления флоры.

Как лечить в домашних условиях

Показания к госпитализации определяет не диагноз, а выраженность симптомов и эффекта от лечения сальмонеллеза у детей, то есть степень тяжести кишечной инфекции.

Если врач настаивает на госпитализации, значит это действительно необходимо в интересах малыша.

Наблюдение за переболевшими

После выздоровления ребенок остается под диспансерным наблюдением специалиста. Врач ежемесячно проводит осмотр, берет анализы на сальмонеллез. При трехкратных отрицательных результатах ребенок снимается с учета.

Заключение

Отзывы родителей, чьи дети перенесли сальмонеллез, говорят о том, что профилактика крайне важна. Предупредить кишечную инфекцию проще, чем лечить.

Автор статьи

Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Написано статей

110

Рейтинг автора

pupsfull.ru

Сальмонеллёз у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Сальмонеллёз у детей по праву заслужил репутацию одного из самых коварных детских кишечных заболеваний. Чаще всего его триумф наступает во время жары, летом и в начале осени. Вызывает заболевание бактерия с красивым именем «сальмонелла», однако встреча с ней крайне нежелательна, так как грозит ребёнку очень серьёзными неприятностями. На данный момент учёным известно более двух с половиной тысяч видов бактерий рода сальмонелл, число которых активно возрастает. Они обладают устойчивостью к факторам внешней среды, легко переносят низкие температуры, но термическая и дезобработка действует на них губительно.

Причины появления сальмонеллёза у ребенка

Главными причинами заболевания являются продукты животного происхождения, например, молочные продукты, мясо, яйца. Если продукты подвергались длительному хранению, особенно с нарушением температурного режима, то опасность заражения возрастает в разы. Некоторые виды бактерий, вызывающие сальмонеллёз, способны существовать, размножаясь, выделяя вредные токсины в продуктах питания до 6 месяцев.

Коварство возбудителя заключается в том, что невозможно визуально отличить заражённый продукт от безопасного. Непригодность не выражается ни цветом, ни запахом, внешне продукты идентичны.

Практически все животные могут являться переносчикам сальмонеллёза, однако пальмой первенства по количеству переносимых вредных микробов обладает курица. Именно в её помёте больше всего содержится этих опасных бактерий, которые, как правило, остаются на скорлупе яиц, а потом и на наших руках. На втором месте — водоплавающие птицы.

Также, заразиться сальмонеллёзом можно:

1. От домашних питомцев, таких как попугайчики, хомячки и черепашки. Все они носители сальмонеллёза, хотя никогда не болеют им сами;
2. Через землю, песок, высохшие фекалии птиц и животных, которые могут попасть в организм ребёнка из-за немытых рук;
3. От человека, болеющего сальмонеллёзом;
4. Случается, что заражение происходит через воду, в которую попали бактерии сальмонелл;
5. Трансплацентарно, то есть внутриутробно (ребёнок может заразиться от больной матери).

Чаще всего сальмонеллёзом болеют дошкольники (почти 65% от числа всех заболевших), так как дети этого возраста пытаются всё попробовать «на зуб». Наибольшую опасность болезнь представляет для новорожденных и деток в возрасте до двух лет. В некоторых, крайне тяжёлых случаях, болезнь может привести к летальному исходу.

Местом локализации сальмонелл является тонкий кишечник, в котором проходит инкубационный период заболевания, после чего бактерии разносятся с кровотоком по всему организму.

Латентный период сальмонеллёза короткий, от одного дня до недели, причём, чем младше ребёнок, тем быстрее проявляется симптоматика.

Видео сальмонеллёз у детей

Виды сальмонеллёза у детей

Сальмонеллёз делится на два вида: типичный и атипичный.

Типичный вид, в свою очередь, имеет формы:

• Желудочно-кишечная;
• Тифоподобная;
• Септическая.

Самым распространённым у детей считается желудочно-кишечной форма сальмонеллёза, при которой поражаются различные отделы кишечника. Наиболее часто инфекция у детей проявляется в виде энтероколитов и гастроэнтероколитов (50-70% от всех его проявлений).

Симптоматика этой формы такая же, как у большинства кишечных инфекций. Острое начало сопровождается тошнотой, рвотой, болями в эпигастральной области, расстройством стула (понос — водянистый кал, зачастую с примесью крови с резким запахом). Часто у заболевшего ребёнка подскакивает температура, а в тяжёлых случаях на фоне обезвоживания организма отмечаются судороги с потерей сознания.

Тифоподобная форма сальмонеллёза встречается гораздо реже. Ей подвержены дети старшего возраста. Недуг начинается с резкого подъёма температуры (39-40ºС), головной боли, потери аппетита, диспептических расстройств. На языке — серый налёт, в животе — острая боль. Самым опасным является состояние, когда у больного возникает бред, помрачения рассудка.

Септическая форма сальмонеллёза встречается у самых маленьких: новорожденных, недоношенных, ослабленных малышей, грудничков. Болезнь начинается с сильного повышения температуры, которая не падает длительное время и колеблется в течение суток. Стул, как правило, учащён, появляются гнойные очаги с клиникой менингококковой инфекции.

Атипичный вид сальмонеллёза включает в себя формы: субклиническую, стёртую и бактерионосительство. Эти виды встречаются у детей не часто.

Лечение сальмонеллёза у ребенка

Если же инфекция всё-таки проникла в организм малыша, и налицо яркие симптомы кишечного расстройства, нужно незамедлительно вызвать врача, и пока доктор в пути, попробовать самостоятельно помочь ребёнку облегчить его состояние.

Первое, что надо делать в данной ситуации — не допустить обезвоживания. Поить ребёнка сорбентами и регидративными препаратами, которые есть в свободной продаже в любом аптечном пункте. Или приготовить такой раствор самостоятельно, для чего потребуются элементарные продукты, которые есть в каждом доме: в 1 л тёплой прокипячённой воды разводятся 2 ст. ложки сахара, 1 ч. ложка соли и 1 ч. ложка соды пищевой. Этот раствор следует принимать небольшими порциями как можно чаще.

В случае отказа ребёнка от этого весьма невкусного напитка, поите простой кипячёной водой, компотом, лёгким отваром ромашки или чаем: надо, чтобы в организм ребёнка поступала жидкость. Если ребёнок слишком мал, чтобы пить самостоятельно, нужно вливать ему жидкость с помощью шприца в уголок рта.

Для малышей до 2-3 лет с остро выраженными симптомами предусмотрена обязательная госпитализация. Деток постарше при умеренной выраженности симптомов можно лечить в домашних условиях.

Самое первое, что необходимо для назначения правильного лечения — это тщательное лабораторное исследование. Анализы обязательно нужно сдать, чтобы определить, что за инфекция засела в организме вашего чада, и какой антибиотик подействует самым лучшим образом. Лечение сальмонеллёза, как и других кишечных инфекций, должно быть комплексным. Кроме антибактериальной терапии врач обычно назначает ферменты, бифидумбактерин, а также спазмолитики для снятия выраженной боли кишечника. Помимо этого, некоторое время придется придерживаться щадящей диеты, а возможно, и голодания. Ну и, конечно, соблюдать постельный режим. Случается, что при протекании сальмонеллеза в лёгкой форме доктор вместо противомикробной терапии назначает кишечные антисептики.

Самый острый, опасный и неприятный период болезни длится обычно не более недели, а при правильном лечении самочувствие ребёнка улучшается уже на второй-третий день. Однако после пройденного лечения у полностью выздоровевшего малыша в лабораторных анализах ещё некоторое время будут обнаруживаться сальмонеллы.

Сальмонеллёз может вызвать дисбактериоз — одно из наиболее распространённых осложнений, при котором деятельность желудочно-кишечного тракта ребёнка нормализуется только спустя два–три месяца.

Профилактика сальмонеллёза у детей

Что же необходимо знать родителям, чтобы уберечь детей от заражения сальмонеллёзом? Конечно, многие факторы зависят вовсе не от них, а от ветеринарных и санитарно-эпидемических служб, которые обязаны следить за соблюдением общих санитарных норм на молокозаводах, мясокомбинатах и птицефабриках. Но то, что зависит от родителей, совсем не трудно осуществить.

Во-первых, нужно тщательно выбирать продукты в торговых точках, важно обращать внимание на сроки их выпуска, перед употреблением хорошо мыть фрукты, овощи и даже яйца, несмотря на то, что скорлупа впоследствии будет сниматься.

Во-вторых, правильно хранить продукты: следить, чтобы сырые и варёные продукты не хранились рядом.

В-третьих, подвергать мясные и молочные продукты термической обработке. Хорошо прожаривать или проваривать мясо, кипятить молоко.

Ну и, конечно, поддерживать чистоту в жилище, приучать детей мыть руки после прихода с улицы, посещения туалета и просто перед едой.

Вот такие несложные правила нужно знать, чтобы избежать неприятного знакомства с сальмонеллёзом и как можно быстрее победить это коварное заболевание, если знакомство с ним всё же произошло.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

vse-pro-detstvo.ru

Сальмонеллез у детей

Несоблюдение технологии приготовления пищи и правил гигиены может вызвать тяжелое инфекционное заболевание органов пищеварения. Сальмонеллез у детей часто протекает тяжело, и несет угрозу для жизни.

Начало заболевания острое. Повышается температура тела, возможна частая рвота, хорошо выраженный токсикоз, расстройство стула, вздутый живот. Это типичные признаки заражения организма сальмонеллами.

Лечение сальмонеллеза у детей грудного возраста чаще всего проводится в стационаре. Во время болезни наблюдается обезвоживание организма, нарушается функция системы кровообращения, печень увеличивается в размерах.

Бактерии сальмонеллы имеют высокую резистентность к антибиотикам, поэтому их выбор ограничен. Нельзя заниматься самолечением и при подозрении на сальмонеллез необходимо обратиться с ребенком в поликлинику для подтверждения или опровержения диагноза.

При своевременном и правильном лечении наступает выздоровление. Подробнее ознакомиться с заболеванием и ожидаемым лечением вы сможете, дочитав статью до конца.

Что представляет собой заболевание

Бактерия, которая вызывает заболевание, названа в честь американского ветеринара Салмона. Он вместе с доктором Смитом выделил возбудителя сальмонеллеза и изобрел вакцину от тифа.

Сальмонелла – это бактерия в форме палочки. Она патогенна при попадании в пищевой тракт человека и животных. Некоторые виды этих бактерий вызывают такие опасные заболевания, как тиф и паратиф.

Интересны свойства этих бактерий. Они не погибают при замораживании, могут жить вне живого организма в течение семи дней.

Погибают бактерии при температуре +60 градусов за 12 минут. Поэтому в правильно приготовленной и подогретой перед едой пищей бактерии гибнут.

Поселившись на стенках кишечника, сальмонеллы начинают вырабатывать смертельно опасный токсин, от которого гибнут все остальные бактерии кишечной микрофлоры.

Пути заражения

Заражение организма происходит чаще всего из-за продуктов питания, в которых есть живые сальмонеллы. Наибольшую угрозу представляет молоко, яйца куриные или водоплавающих птиц, мясо и мясные продукты.

Сальмонеллезом могут болеть не только люди, но и животные. Если они содержатся в плохих условиях, то могут быть заражены сальмонеллезом.

Отсутствие ветеринарного контроля на рынках, и покупка зараженной продукции – наиболее частая причина вспышек этой опасной инфекции.

Внешне вполне здоровый человек также может быть носителем инфекции и выделять опасные бактерии в окружающую среду.

Поэтому на пищевых предприятиях, в продуктовых магазинах, детских учреждениях, при приеме на работу обязательно сдают бак посев.

Нарушение правил хранения продукции – совместное хранение сырых и приготовленных продуктов питания, недостаточная термическая обработка пищи перед употреблением, отсутствие обработки куриных яиц перед приготовлением кремов, все это тоже может стать причиной сальмонеллеза.

Передаются опасные бактерии новорожденному малышу с молоком матери или при внутриутробном развитии через плаценту.

Клинические признаки и формы заболевания

Протекать заболевание может по-разному. Особенно опасно оно для маленьких детей. Обезвоживание организма совместно с тяжелой интоксикацией требует комплексного лечения в стационарных условиях.

При отсутствии лечения в первые дни заболевания для грудного ребенка возможен летальный исход.

Возможно бессимптомное носительство опасных бактерий, когда зараженный может стать источником болезни для других, но сам об этом даже не догадывается.

Это одна из атипичных форм сальмонеллеза (встречаются еще субклиническая и стертая).

Течение и форма заболевания зависит от количества бактерий попавших в организм, их вида и иммунитета зараженного человека. Особо уязвимыми являются маленькие дети до двух лет.

С момента заражения до развития симптомов болезни может пройти от двух часов до нескольких суток. Для всех форм болезни характерными симптомами считаются:

• обезвоживание организма;
• острый начальный период;
• понос несколько раз в день, имеющий зловонный запах.

У грудничков может наблюдаться беспокойное поведение, частое срыгивание. Обезвоживание выражается в том, что западает родничок. Малыш не набирает в весе.

Наиболее распространенная форма заболевания – желудочно-кишечная токсикоинфекция. Ее признаком является поражение органов пищеварения, сопровождающееся болью в животе, холодным потом, пониженным давлением, учащенным сердцебиением.

Температура тела часто сильно повышена (сорок градусов). Организм обезвоживается из-за частой рвоты и поноса. Испражнения зловонные, с частичками пищи и слизью.

Встречается септическая форма заболевания (самая опасная), которая сопровождается диспепсическими явлениями (метеоризмом, поносом, рвотой), лихорадкой с повышенной температурой тела.

Ребенка знобит, он сильно потеет, нарушается работа сердца и печени. Такая форма болезни особенно характерна для маленьких детей до года.

Сальмонеллез у ребенка может сопровождаться появлением на теле сыпи. Такую форму заболевания называют тифоподобной.

Проходит она с помрачением у ребенка сознания и сильной лихорадкой. В остальном наблюдаются такие же симптомы, как при других формах заболевания.

Осложнения заболевания опасны тем, что бактерии, распространяясь по всему телу, могут образовывать очаги поражения в различных органах.

Лечение осложняется и затягивается, возможны рецидивы. У малыша понижается иммунитет, появляются другие, сопутствующие заболевания.

Возможное лечение

При возникновении признаков токсикоза, необходимо до приезда скорой помощи или прихода врача оказать ребенку первую помощь. Для этого промывают желудок.

Необходимо два литра чистой воды комнатной температуры. Процедуру можно проводить только в том случае, если ребенку исполнилось три года!

Промывание заключается в том, что малышу дают выпить стакан воды, потом он пальчиком надавливает себе на корень языка, вызывая рвоту.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, необходима госпитализация. В больницу отправляют лечить также детей возрастом до 1 года.

Если заболевший ребенок проживает в общежитии, его направляют для лечения в больницу для предотвращения возникновения эпидемии.

При легких формах заболевания возможно лечение на дому. Ребенку назначают комплексное лечение, которое включает энтеросорбенты для выведения токсинов, и другие лекарства.

Диета должна состоять из вареных, перетертых продуктов (стол № 4 по Певзнеру), из питания исключают молоко, животные жиры и овощи с грубой клетчаткой.

Чтобы улучшить усвоение пищи в воспаленном желудочно-кишечном тракте, назначают ферментные препараты. Для восполнения жидкости, которую теряет организм, дают пить много воды, содержащей глюкозо-солевые растворы.

Чтобы восстановить нормальную микрофлору кишечника, врач может назначить бифидумбактерин. В лечение включают витамины и препараты против аллергии. Чтобы уменьшить боли назначают спазмолитики.

При тяжелых формах заболевания проводят посиндромную и инфузионную терапию. Назначают антибиотики.

Так как заболевание сопровождается токсикозом и обезвоживанием, делают капельницы, дают энтеросорбенты и пробиотики.

Лечебная диагностика

Если есть подозрение на заражение сальмонеллой, визит к врачу необходим. Без специальных анализов врач сможет поставить диагноз острая кишечная инфекция.

Чтобы определить, что послужило источником ее появления, какой патогенный микроорганизм вызвал развитие симптомов, проводят обследование больного. Сдаются общие анализы крови и кала, бак посев, специальный анализ крови.

После заболевания

Некоторое время (около месяца) диета после сальмонеллеза должна быть щадящей для желудочно-кишечного тракта. Ребенку нельзя есть жареную, жирную пищу, тяжелую для желудка.

Не рекомендуют употребление большого количества грубой клетчатки, а также пищу, которая будет раздражать слизистую желудка и кишечника.

Переболевшего малыша обычно ставят на диспансерный учет. Врачи наблюдают его в течение некоторого времени. Он сдает анализы и бак посевы.

Если анализы говорят о том, что ребенок здоров, и не является носителем сальмонелл, его снимают с учета, разрешают посещать детский сад и другие коллективные учреждения.

Семья переболевшего малыша и все, кто с ним находился в контакте, наблюдаются в течение семи дней. У них берут анализ кала, если бактерий не выявляют, считают здоровыми. Чтобы определить источник заражения, проводят исследование подозрительных продуктов питания.

Меры профилактики

Для предотвращения повторного заражения необходимо соблюдать гигиену – научить ребенка мыть руки перед едой.

Переболевший ребенок сохраняет иммунитет к заболеванию в течение полугода. Потом он может вновь заразиться и заболеть.

Необходимо укреплять иммунитет ребенка. Для этого показаны лекарственные препараты иммуномодуляторы, витамины, пробиотики.

Необходимо уделять внимание достаточной физической нагрузке, делать зарядку с малышом, водные процедуры, закаливание. Сильный иммунитет позволит детскому организму противостоять инфекции.

Несмотря на низкую чувствительность сальмонелл к антибиотикам, они погибают от действия обычных дезинфицирующих средств.

Поэтому нужно следить за чистотой пола в квартире, где живет малыш. Игрушки тоже необходимо мыть каждый день, используя стиральное мыло.

Нужно ограничить контакт малыша с сельскохозяйственными и домашними животными, которые могут быть носителями заболевания. В летнее время не допускается купание в загрязненных природных водоемах.

Если в доме находится больной сальмонеллезом, для него выделяют отдельные средства гигиены и посуду.

razvitie-vospitanie.ru

Сальмонеллез у детей разных возрастов: симптомы и лечение

В какой-то момент ребенок вдруг стал вялым и плохо себя чувствует: у него постоянные проблемы с животом и походами в туалет. С чем может быть связано патологическое состояние? Один из вариантов – сальмонеллез. Кишечное расстройство, подхватить которое можно где угодно. Как от него избавиться и что для этого предпринимать? Рассматриваем болезнь со всех сторон.

Причины возникновения

Возбудителем болезни является неспороносная бактерия в виде палочки – сальмонелла. Ребенку заразиться ею не составляет никакого труда, так как бактерия устойчива к низким температурам и крайне живуча. Способов, которыми можно заразиться сальмонеллезом, всего четыре:

• Респираторный. Вдохнув зараженную бактерией пыль, ребенок может заболеть сальмонеллезом.
• Контактно-бытовой. Подхватить бактерию можно через грязные игрушки, одежду и личные вещи. Часто причиной сальмонеллеза становятся грязные руки. В грудничковом возрасте существует опасность подхватить болезнь через пеленальные столики в больницах, упавшие и невымытые соски и другие вещи.
• Пищевой. Самый частый способ распространения болезни. Недостаточная температурная обработка, некипяченая вода могут стать причиной заболевания. Особенно стоит обращать внимание на обработку при готовке с кисломолочными продуктами, птицей, яйцами и мясом.
• Трансплацентарный или вертикальный способ. Беременная женщина, больная сальмонеллезом, может передать ребенку болезнь через плаценту.

Основная группа риска – дети до двух лет. В этом возрасте малыши частенько тянут в рот все, что им приглянется. Особенно часто болезнь может передаваться от животных. Ведь сальмонеллу носить могут не только люди, но и домашние животные. Поэтому, если в доме есть собаки или кошки, стоит тщательно следить не только за ними, но и за тем, чтоб ползающий по комнате ребенок не потянул в рот пушистый хвост или ухо.

Виды и признаки сальмонеллеза

Классическая медицина насчитывает три вида сальмонеллеза:

1. Гастроинтестинальная;

2. Генерализованная;

3. Бактериовыделительная.

Первая форма по-другому еще называется локализованная. У детей часто встречается именно такая форма сальмонеллеза. Гастроинтестинальная форма подразделяется на несколько подвидов:

• Гастроэнтеритический сальмонеллез. Проявляется он довольно быстро: спустя всего несколько часов после заражения. Температура ребенка может незначительно подняться, однако основными симптомами этого вида заболевания будут: вздутие живота, болезненные ощущения в области пупка, тошнота, рвота и расстройство стула, при котором кал становится зеленоватого оттенка и пенистым по структуре. В особо тяжелых случаях может наблюдаться синюшность (цианоз) слизистых поверхностей и покровов кожи, а также судороги в ногах.
• Гастроэнтероколитический. Этот вид иногда путают с острой формой дизентерии. Проявление гастроэнтероколитического сальмонеллеза напоминает предыдущий случай, различие между ними становится явным спустя два-три дня. В каловые массы примешивается слизь или даже кровь. Сама попытка сходить «по-большому» сопровождается болью и отсутсвием результатов.
• Гастритический сальмонеллез. Такая форма у детей встречается довольно редко. Среди проявлений этого вида: полное отсутствие диареи, слабо выраженный синдром интоксикации. При этом первые проявления достаточно быстро и остро наступают: появляются резкие боли в животе и часто повторяющаяся рвота.

Генерализованная форма заболевания появляется в тех случаях, когда гастроинтестинальный вид не лечится или лечение недостаточное. Подобное перетекание из одного вида болезни в другой происходит достаточно тяжело. Характеризуется образованием очагов с гноем в различных системах детского организма: в сердце, мышцах, легких и почках. Различают несколько подвидов этого типа сальмонеллеза:

• Тифоподобный. Назван так, потому что его часто путают с брюшным тифом у детей. В начале течения симптомы могут не проявляться, либо может наблюдаться незначительная тошнота и редкая рвота, которые полностью проходят через два-три дня. У ребенка могут наблюдаться перепады температуры и головные боли. Часто ребенок вялый и быстро устает. Сильно выражено общее отравление организма, увеличиваются печень и селезенка. На коже может появиться геморрагическая сыпь.
• Септический. Такой вид заболевания чаще всего наблюдается у новорожденных малышей и детей-грудничков. Из симптомов можно выделить постоянные скачки температуры (амплитуда 1-2⁰C), повышенное потоотделение, тахикардию, боли в мышцах и увеличение селезенки и печени.

Бактериовыделительную форму сложно распознать в виду практического полного отсутствия симптомов. С помощью некоторых анализов можно выявить болезнь и условно разделить ее на три стадии:

• Острая. Эта стадия характеризуется тем, что сальмонеллы выделяются в организме уже поправившегося ребенка еще 15-90 дней.
• Транзиторная. За три месяца у ребенка могут один-два раза наблюдаться выделения бактерий, однако серологический анализ при этом дает отрицательный результат.
• Хроническая. Присутствие сальмонелл подтверждается в течение трех месяцев (носительство).

Общие симптомы

Несмотря на разнообразие форм болезни, у них всех есть общие признаки:

• Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких недель;
• Резкое и тяжелое по проявлениям начало болезни;
• Неприятный запах кала;
• Обезвоживание.

У детей грудничкового возраста и новорожденных может наблюдаться небольшая лихорадка (скачки температуры), вздутие живота, беспокойство. При этом ручки и ножки ребенка будут холодными на ощупь. Малыш может часто срыгивать и плохо набирать вес.

Как лечить болезнь

Для того чтобы назначить правильное лечение, сальмонеллез необходимо точно диагностировать. Для этого существуют определенные анализы и процедуры:

• Бактериальный посев. Проведение анализа занимает до 10 дней. Выявляется устойчивость сальмонеллы к определенным антибиотикам. Посевы берутся из кала, рвотных масс, мочи, кишечника и желудка.
• Экспресс-диагностика. Используются методики иммунохимического анализа. С помощью таких техник можно определить наличие сальмонеллы в продуктах питания.
• Анализы кала. Обычно проводятся исследования на дисбактериоз и копрограмма.

После выявления болезни, врач назначает лечение. Обычно оно идет в трех направлениях: терапия с помощью антибиотиков, устранение обезвоживания и его последствий и выведение токсинов из детского организма.

Медикаментозное лечение

Обязательной госпитализации при сальмонеллезе не требуется, если только болезнь не протекает в тяжелой форме. Обычно лечение происходит на дому и, в большинстве случаев, осложнений и негативных последствий удается избежать.

Если сальмонеллез был вызван некачественной пищей, то первым делом ребенку промывают желудок. Обычно очистку проводят с 2% раствором бикарбоната натрия. Его разводят с 2,5 л воды и выпаивают получившейся жидкостью ребенка. После промывания желудка уместно проведение очистки крови. Для этого используют препараты Сорбилакт или Реополиглюкин.

Жидкость, потерянную с рвотой или диареей, восполняют с помощью специальных растворов (Регидрон, Оралит) из расчета 55 мл на один кг веса ребенка.

Антибиотики назначаются только в крайнем случае и только после проведения анализа на устойчивость сальмонелл к большинству веществ из этой группы. Обычно среди назначенных медикаментов фигурируют Медаксон, Левомицетин, Доксициклин и другие препараты.

Важно помнить, что любое самолечение и прием не назначенных лекарств, может привести к ухудшению состояния ребенка и непредвиденным последствиям. Все рекомендации по питанию и лекарства должен назначать врач.

Диета

Для детей-грудничков самым лучшим средством в борьбе с любыми болезнями остается мамино грудное молоко. Именно оно сможет восполнить запасы всех полезных элементов в организме малыша и поможет восстановить его иммунную систему в период ослабления.

Если малыш переведен на прикорм, то при сальмонеллезе его рацион должен быть из овощных пюре, каш из гречки или риса на воде. Обязательны кисломолочные смеси. Такое меню следует соблюдать неделю или две, в зависимости от состояния малыша.

Детям постарше рекомендуется более длительное ограничение по питанию: на срок до месяца. В состав рациона должны входить протертые овощные супы, отварной рис, рыба, мясо или птица, приготовленные на пару. Вся пища должна легко усваиваться и быть тщательно обработана термически (но ни в коем случае не жаркой или копчением!).

Из рациона на время болезни и реабилитации после нее следует полностью исключить следующие продукты:

• Мучные и ржаные продукты;
• Кисломолочные продукты;
• Сырые фрукты и овощи;
• Сладости;
• Соленья и маринады;
• Ягоды;
• Пряные приправы.

Рекомендации по питанию и рациону ребенка, как и назначение медикаментов, дает врач. Все рекомендации специалиста даются с поправками на анамнез и текущее состояние ребенка.

Последствия

Обычно, при правильном лечении, сальмонеллез проходит без негативных последствий. Но, к сожалению, бывает и так, что неверно поставлен диагноз и упущено время для успешного лечения. Или длительные анализы не позволили своевременно начать терапию с помощью подходящих антибиотиков. Что в таких случаях грозит ребенку:

• Запущенное обезвоживание приводит к почечной недостаточности и резкому увеличению количества азотистых токсинов в крови ребенка.
• Неэффективное или неправильное лечение свыше трех месяцев дает право говорить о перетекании заражения в хроническую форму.
• Постоянное отравление организма, в конечном итоге, может привести к отеку мозга.
• Возможны воспаления в различных системах организма, так как бактерия передвигается по кровотоку.
• У детей, больных хронической формой данного заболевания, нередки обострения болезни, особенно, в осенне-весенний период, когда иммунитет ослаблен.
• Детям, зараженным сальмонеллой, закрыт доступ в детские сады, бассейны, кружки и другие места, где собираются детские коллективы.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия на уровне муниципалитетов должны проводить местные ветеринарные и санитарно-эпидемиологические службы. Именно они должны контролировать уровень распространения сальмонеллы и предупреждать вспышки заболевания.

Однако родителям не стоит полагаться исключительно на надзорные органы. Важно и самостоятельно контролировать свое состояние и состояние своего ребенка. Для того чтобы предотвратить заражение сальмонеллой, важно соблюдать несколько несложных правил:

• Все овощи и фрукты перед употреблением необходимо тщательно промывать горячей водой;
• Мясо, рыбу, птицу и яйца проверять на срок годности и при готовке желательно хорошо пропаривать или проваривать.
• Нельзя давать пить ребенку сырую воду из-под крана – следует ее прокипятить.
• Следить за гигиеной ребенка и своей: не допускать грязных рук, вещей или одежды.
• Следить за здоровьем домашних питомцев и за безопасностью их контакта с детьми.
• Если в хозяйстве имеется скот и птицы, стоит ограничить или полностью исключить контакт с животными.
• Исключить водные процедуры в местах, где это запрещено или в непроточных водоемах.

Сальмонеллез подстерегает ребенка всюду. Родителям необходимо знать, в каких случаях могут возникнуть подозрения на это заболевание. При самых незначительных симптомах необходимо сразу же обращаться к врачу, чтобы не упустить драгоценное время. Своевременное и правильное лечение – это гарантия благоприятного исхода. Но любую болезнь проще не допустить, чем потом лечить. Поэтому так важно научить ребенка соблюдать правила личной гигиены.

healthy-kid.club

мастер-класс с фото и видео

При одном только слове «подарок» появляется на лице улыбка и всплывают приятные воспоминания. Люди постоянно дарят друг другу подарки, тем самым передавая свою любовь и тепло. Но самый приятный подарок – это подарок, созданный своими руками! Как радуется мама, когда сын в садике нарисует ее портрет, сделает для нее поделку, открытку. И как радуется ребенок, когда родители дарят ему самодельный подарок, ведь именно в таком подарке можно разглядеть родительскую любовь, тепло, терпение и труд! Если вы хотите сделать для ребенка что-то приятное, то вы можете создать цифру из пенопласта своими руками, к которой можно приделать кучу интересных фото из детства.

Делаем каркас и украшения

Не переживайте, сделать такую цифру довольно просто, быстро и красиво. Вот материалы, которые нам будут необходимы для создания нашего подарочка:

• пенопласт. Нужен большой параллелепипед пенопласта;
• инструмент для разрезания пенопласта с нихромовой нитью. Без данного прибора вы не сможете разрезать материал, а лишь испортите его;
• маркер или карандаш и длинная линейка;
• клей. Здесь на ваш выбор, главное, чтобы он прочно клеил пенопласт;
• украшения для цифры.

В данный момент мы рассмотрим, как можно сделать украшения из салфеток и бумаги. Для украшений вот что потребуется:

• салфетки;
• бумага;
• степлер;
• ножницы.

Особых трудностей, как сделать каркас из пенопласта, у людей не возникает. Для начала установите размеры. Начертите в уменьшенном виде вашу цифру на миллиметровой бумаге или же в тетради в клетку. Затем перенесите масштабно заготовку, увеличив ее до задуманного размера. Вырежьте цифру с помощью инструмента для разрезания пенопласта. На фото показана цифра 9:

На само украшение конечно же уйдет больше времени, однако красота стоит жертв. Берем салфетки. Их цвет вы можете выбрать сами. Достаем салфетку и разворачиваем ее. Получился квадрат. Теперь снова складываем салфетку пополам 2 раза.

Обратите внимание, что салфетки с упаковки сложены в неидеальный квадрат, а нам нужно получить аккуратный и ровный квадратик. Для такого результата следите, чтобы уголки как можно точнее совпадали с другими уголками.

Складываем квадратик гармошкой. В самом центре закрепляем степлером или нитками. Края можно загнуть ножницами, чтобы наш цветочек выглядел более естественнее. Теперь расправляем украшение. Вот цветочек готов! Посмотрите, какая красота получилась:

Теперь рассмотрим, как можно сделать украшения из гофрированной бумаги. Однако и гофрированная бумага бывает разной: есть жесткая гофра, а есть и мягкая. Рассмотрим пока вариант с жесткой гофрой.

Нам нужны будут полоски, длина которых составляет 50 сантиметров, а ширина — 3,5 сантиметров. Важно: прожилки должны быть вдоль, а не поперек.

Растягиваем полоску. Она растягивается как раз благодаря прожилкам.

Затем скручиваем нашу ленту в цветок. У основания перевязываем либо ниткой, либо проволокой. Получается примерно так:

Если вы хотите более воздушные цветочки, то сделать их можно с мягкой гофрированной бумагой. Размеры берем те же — 3,5*50 сантиметров. Не забываем, что прожилки должны быть вдоль, а не поперек. На конце перевязываем ниткой или же проволокой. В результате получаются более нежные и воздушные цветочки:

На следующих фото вы можете посмотреть, какие замечательные цифры родители сделали для своих малышей:

У этих родителей получилось сделать своим детям приятное. У вас тоже получится, только еще лучше. Главное – приложите капельку терпения, старания и много-много любви!

Видео по теме статьи

Следующие видео покажут вам еще мастер-классы, по которым вы также сможете сделать цифры.

dekormyhome.ru

Цифра из пенопласта своими руками: мастер класс с фото

Многие наверняка задумывались о том, как и из чего сделать цифру на день рождения или юбилей. В интернете есть множество разных мастер классов, рассказывающих как сделать цифру из салфеток, бумаги, картона и других подручных материалов. Сегодня мы докажем вам, что цифра из пенопласта – это достаточно легко и очень красиво, и ее просто сделать своими руками.

Для начала следует сказать, что мы будем делать из пенопласта лишь каркас цифры. И его украшать разнообразными цветами или другими элементами декорирования. И для начала нам необходимо определится с тем, какие материалы нам потребуются для нашего шедевра.

Собираем объемную цифру из пенопласта своими руками в мастер-классе

Наш мастер класс по изготовлению цифры из пенопласта будет начинаться с составления перечня необходимых материалов. Список будет выглядеть так:

• Самое главное, что нам нужно иметь – это желание и малейшие навыки по резке пенопласта.
• Пенопласт. В зависимости от того, какой размер цифры вы выберите, вам потребуются различные объёмы пенопласта. Главное – нам нужен большой параллелепипед пенопласта.
• Прибор для резки пенопласта с нихромовой нитью. Без данного прибора вам лучше не браться за резку пенопласта. Вы лишь испортите материал и не получите ничего хорошего.
• Чёрный маркер и линейка. Лучше брать линейку побольше, полутра метровой должно хватить. Маркер можно заменить простым карандашом.
• Клей. Можете использовать любой клей, лишь бы он клеил пенопласт с бумагой.
• Материалы, использующиеся для изготовления украшений. Тут можно составить очень большой перечень, но мы рассмотрим бумагу и салфетки.

В нашем случае нам также потребуются ножницы, степлер, салфетки и бумага.

Что должен уметь ребенок мальчик в 2 года: список, рекомендации специалистов

Ребенок в 2 года напоминает неиссякаемый источник энергии, который постоянно задает много вопросов, старается все узнать и активно познает окружающий мир. В статье рассмотрено физическое и умственное развитие ребенка, а также кризис 2-х лет, с которым сталкиваются практически все молодые родители.

Физическое развитие 2-летнего ребенка

Физическое развитие ребенка в 2 года, а именно мальчика, включает в себя несколько аспектов. Какие – будет рассмотрено ниже:

Мальчики в 2 года, согласно отечественной педиатрии, весят от 10,9 до 14,6 кг. По данным ВОЗ, эти параметры отличаются – 9,8 кг до 15,4 кг. Параметры роста примерно одинаковые – от 82 см до 93,9 см. Окружность головы мальчиков – ориентировочно от 45 см и до 51,7 см; грудь, по данным отечественных педиатров, достигает в размерах от 48,3 см до 54,6 см.

Читайте также: Что в 2 года должна уметь девочка

Если ребенку ранее прививались какие-либо навыки, то сейчас они могут активно использоваться в жизни. Это, например, возможность употреблять пищу аккуратно, не пачкаясь и не разливая на себя содержимое тарелки или чашки, в полной мере может пользоваться столовыми приборами, вилкой или ложкой. Он уже в состоянии проводить утренние процедуры самостоятельно, умывать и вытирать лицо, руки, чистить зубы. Ребенок в силах самостоятельно надеть на себя такие вещи, как шапка/кепка/панамка, носки, летнюю и зимнюю обувь.

Может снять все эти предметы, а также верхнюю одежду, умеет самостоятельно вытирать нос и рот. При напоминании убирает собственные игрушки. Ребенок в 2 года уже умеет писать в горшок, он может самостоятельно сообщить о своем желании жестами или словами. Все эти навыки освоены к 2-м годам только при условии, что ранее с ребенком занимались и объясняли, как правильно совершить то или иное действие.

Ребенок может самостоятельно передвигаться по ровной поверхности, поднимается и спускается по ступенькам, ходит задом наперед, прыгает, марширует, бьет мяч ногой. Бег также в полной мере освоен ребенком. Может стоять на одной ноге, а также передвигаться по узкой доске. Ребенок 2-х лет готов выполнять несложные просьбы, понимает, какой именно предмет нужно подать/отнести.

Умственное развитие мальчика 2-х лет

Умственное развитие мальчика 2-х лет поражает. Он понимает рассказ взрослого, описанный в прошлом либо настоящем времени. Речь ребенка достигает 160-170 слов. Если научить, может декламировать стихи или же просто произносить четверостишия. Если предоставить ему несложные картинки, назовет/покажет все, что изображено на них. Проявляет такие чувства, как забота, ласка и любовь. Понимает, когда нужно пожалеть. С состраданием относится к животным и людям, нуждающимся в заботе. Ребенок проявляет огромное количество эмоций. Может упрямо требовать желаемое, если старшие не позволяют ему этого. Часто отказывается общаться с незнакомыми, проявляет страх, прячась за родителей. Ему очень нравится слушать музыку, смотреть мультфильмы, может напевать знакомые слова.

Мальчик 2-летнего возраста способен выбрать из огромного множества игрушек свою любимую. По просьбе взрослого разбирает игрушки по категориям. Собирает пирамидку, матрешку, если ему предварительно показать, как это делать. Может рисовать различные линии, по просьбе, пытается нарисовать круг или квадрат. Различает вес предметов, температуру. Активно играется с машинками и прочими игрушками. Может сооружать знакомые построения, дом, гараж.

Кризис 2-х лет особенно заметен у мальчиков. Даже самые спокойные и тихие ребята нередко становятся неконтролируемыми и вечно капризными. Это временный период, и спустя небольшое количество времени он пройдет. Кризис 2-летнего возраста связан с тем, что ребенок постепенно начинает осознавать свое собственное Я, понимать, что он практически самостоятельная личность. Его несогласие или капризы – один из путей формирования психологического характера ребенка.

В эти моменты важно подержать ребенка, уступая ему в мелочах. Однако ребенок должен четко знать, что некоторые моменты остаются непоколебимыми. Например, нельзя трогать розетку, включенные электрические приборы и прочие запреты, необходимые для обеспечения его безопасности. Если ребенок, идя на прогулку, не хочет, например, надевать панамку, не стоит брать его угрозами и криком. Лучше постараться объяснить ребенку, почему он должен это сделать. Объясните, что большое количество солнца вредно для ребенка, и через время у него будет болеть голова, а мама не сможет ничем помочь.

Еще один вариант, отвлечь ребенка от его несогласия по насущной теме, поговорить о чем-то отвлеченном, а через время опять вернуться к необходимому вопросу. Скорее всего, ребенок окажет согласие. Четко расписывайте план дня на ближайшие несколько часов. Ребенок должен знать, что он не сможет провести весь день за игрушками, ему нужно будет поесть, лечь спать, и т. д.

Небольшие советы по воспитанию мальчика 2-х лет

• С ребенком нужно постоянно общаться, объяснять ему все, что его может заинтересовать. Конечно, иногда количество вопросов переваливает за пределы разума, нужно стараться терпеливо и понятно отвечать на все вопросы.
• Активные игры должны постоянно чередоваться со спокойными. Предложите ему немного порисовать или заняться лепкой из пластилина. Такие варианты могут стать хорошей заменой сну, если ребенок категорически отказывается спать в обеденное время. К тому же лепка и рисование отлично развивают мелкую моторику пальцев.
• Ребенок должен каждый день узнавать несколько новых слов, знать их значение и употреблять. Для этого желательно читать книжки с ребенком, объясняя все непонятные моменты.
• Ребенок в этом возрасте с удовольствием проводит время со своими сверстниками.

Читайте также: Что делать, если в полгода ребенок упал с кровати

Не упускайте шанс немного отдохнуть от вечного почемучки и позволить ребенку поиграть с другими детьми. Это поможет стать ему более раскрепощенным и социально активным, что так важно для последующего развития вашего малыша.

Что должен уметь ребёнок в 2 года и 6 месяцев

В 2 года и 6 месяцев физическое и нервно-психическое развитие ребенка делает очередной скачок, вчерашний неуклюжий малыш превращается в бойко разговаривающего и обожающего машинки и гонки мальчишку или нежную принцессу в красивом платьишке и ярких бусах. К этому возрасту формируются социальные и поведенческие особенности характера ребенка, он много разговаривает, с интересом изучает детские книжки и готовится к поступлению в садик. Родителям детей двух с половиной лет очень важно знать, что должен уметь ребенок в 2 года и 6 месяцев, ведь от наличия или отсутствия определенных навыков будет зависеть насколько быстро и легко их малыш сможет адаптироваться в детском саду или в другом детском коллективе.

Физическое развитие ребенка в 2 года и 6 месяцев

В 2 года и 6 месяцев по данным ВОЗ вес мальчика должен находиться в пределах 10,5 -16,9 кг, а рост — 85,1 – 98,7 см. Для девочек стандарты такие, вес – в пределах 10 – 16,5 кг и рост — 83,5 -97,7 см. Отечественные педиатры считают, что дети к этому возрасту должны весить побольше и вырасти повыше – 12 и 11,7 кг и 87-86 см соответственно.

В 2 с половиной года ребенок должен уметь уверенно ходить, бегать, подпрыгивать, перешагивать через препятствия, подниматься по вертикальной лестнице, держать равновесие во время ходьбы по узкой поверхности и так далее.

Среди других навыков детей в 2 года и 6 месяцев нужно отметить: умение кидать и ловить мяч, пинать его ногами, сидеть на трехколесном велосипеде (примерно половина детей в этом возрасте может самостоятельно крутить педали) и спускаться и подниматься на горку и кататься на качелях.

В 2 года и 6 месяцев ребенок уже должен самостоятельно есть ложкой и вилкой любую пищу, аккуратно пить из чашки. Многие дети в этом возрасте могут самостоятельно открывать холодильник, наливать себе воду из кувшина и брать продукты с полок.

В этом возрасте что-то спрятать от любознательного и любопытного малыша становится гораздо труднее – дети уже не только с легкостью открывают любые шкафчики, но и могут дотянуться до верхних полок, вставая на стул или залезая на стол.

В 2 с половиной года ребенок уже не только принимает участие во всех событиях, происходящих в семье, но и уже уверенно знает «свое» место и активно отстаивает свою позицию – требует, чтобы ему освободили место за общим обеденным столом и пытается на равных общаться с родителями и родственниками.

В этом возрасте малыш должен уже активно принимать участие в своем собственном одевании. Одеваться сам 2-х с половиной летний ребенок еще не может, но уже вполне способен раздеваться без посторонней помощи, надевать носки, трусики, шорты и юбочки и пытаться надеть колготки и обувь.

Среди других бытовых навыков в этом возрасте считаются обязательными умение малыша умываться и мыть руки, вытираться полотенцем, чистить зубы (с помощью и под контролем взрослого), просится на горшок и садится на него самостоятельно, а также понимать, когда он запачкался и нуждается в умывании или переодевании.

Нервно-психическое развитие ребенка в 2,5 года

Важнейшим навыком ребенка в 2 с половиной года можно назвать его умение с помощью слов выражать свои желания, мысли и объяснять свое поведение. Обычно малыши в 2 года и 6 месяцев обладают достаточно обширным словарным запасом и каждый день пополняет его с помощью новых слов и выражений. Дети в этом возрасте уже не просто произносят отдельные слова, а выстраивают короткие предложения, задают много вопросов и стремятся узнать обо всем на свете. Если ребенок в 2 с половиной года еще не говорит и не пытается повторять слова и звуки за взрослыми и не проявляет никакого интереса к окружающему миру, то это уже должно вызвать настороженность у родителей, которым обязательно нужно показать малыша невропатологу и педиатру.

Рецепт по случаю::

В 2 года и 6 месяцев сильно меняется поведение и характер ребенка – именно в этом возрасте большинство родителей сталкивается с необъяснимым упрямством и непослушанием своего малыша. Если до этого ребенок с радостью выполнял все просьбы и указания родителей, то теперь он может просто игнорировать их слова или даже делать «на зло», изучая реакцию родителей и границы «дозволенного». Очень важно родителям в этот период сохранять спокойствие и не думать, что характер их чада испортился навсегда, не менее важно, чтобы все члены семьи придерживались одинаковых принципов в воспитании и не поддавались на капризы и провокации ребенка. Детские психологи советуют родителям 2 с половиной летних малышей проявлять разумную твердость и строгость и ни в коем случае не отказываться от своих требований. Ребенок должен знать свои обязанности и выполнять их, каких бы нервов это не стоило его родителям. А лучший способ наказать малыша в этом возрасте – это лишить его своего внимания и некоторое время игнорировать.

К 2 годам и 6 месяцам дети любят играть в ролевые игры: «в семью», «доктора», «парикмахера» и так далее. Такие игры еще очень упрощены, но действия персонажей вполне понятны и узнаваемы. В этом возрасте дети любят играть в кубики и конструкторы, они выстраивают «башни» и «поезда» по образцу, могут построить небольшой дом из конструктора или крупных кубиков. В 2 с половиной года дети должны уметь собирать картинки из 2-3-х частей, узнавать на картинках все предметы обихода, одежду, животных и так далее.

Считается, что к середине третьего года ребенок должен уверенно различать 3-4 цвета, отличать понятия «большой — маленький», «высокий — низкий», «широкий – узкий» и так далее.

В книжках с картинками ребенка интересуют уже не отдельные предметы, а сюжет сказки или рассказа, а также изображение главных героев.

Дети постепенно учатся держать карандаш или кисточку не всей кистью, а только тремя или двумя пальцами, а их рисунки становятся более конкретными. Малыши уже могут неаккуратно раскрашивать крупные картинки, выходя за контуры рисунка.

Социальное развитие ребенка в 2 года и 6 месяцев во многом зависит от особенностей его характера и воспитания. В этом возрасте дети уже испытывают большинство эмоциональных состояний, знакомых взрослых людям и это не только радость и огорчение или злость, как раньше, но и сочувствие, нежность, жалость, гнев, тоску, зависть и многое другое. А вот как эти чувства будут проявляться во многом зависит от отношения родителей и других значимых для ребенка взрослых к окружающему миру, так как дети в этом возрасте почти полностью копируют поведении эмоции взрослых. Поэтому разговаривая с малышом или в присутствии ребенка взрослым стоит гораздо внимательнее следить за своим поведением, словами и поступками.

Что должен уметь ребенок в 2 года и 6 месяцев

По мнению педиатров, ребенок в 2 года и 6 месяцев должен уметь:

• уверенно ходить, бегать, подниматься и спускаться по лестнице;
• есть самостоятельно с помощи ложки и пить из чашки, не проливая;
• раздеваться самостоятельно и надевать несколько простых вещей;
• просится на горшок или садиться на него самостоятельно;
• умываться, мыть руки и вытираться;
• отвечать на вопросы взрослых и самостоятельно задавать вопросы;
• называть свое имя, знать свой возраст, как зовут маму, папу и других родственников;
• различать основные цвета;
• знать названия всех частей тела, предметов обихода, домашних и диких животных, птиц и так далее;
• держать в руке карандаш, рисовать им линии, окружности, закрашивать крупные картинки;
• играть в сюжетные игры;
• строить башни из кубиков, собирать паззлы из 2-3 картинок;
• сочувствовать, сопереживать окружающим;
• играть рядом или вместе с другими детьми;
• знать сюжеты нескольких сказок, показывать на картинках в книжках героев и рассказывать, что они делают.

Мальчики и девочки в 2 года и 6 месяцев

Уже в таком раннем возрасте подход к воспитанию разнополых детей должен быть разным: мальчики в 2 с половиной года уже чувствуют необходимость получать одобрение своих поступков и действий, и хочет быть маленьким помощником и поддержкой для своих близких. А вот девочкам младшего возраста гораздо важнее то, как их воспринимают родители и как они проявляют свою любовь и заботу к ним.

Поэтому родители маленьких мальчиков должны демонстрировать своим сыновьям радость и гордость от их достижений, а также проявлять больше доверия и давать карапузам максимум самостоятельности, конечно, при этом, не забывая об их безопасности. А вот маленьким девочкам важно чувствовать постоянную любовь и заботу о себе взрослых, причем вне зависимости от их успехов и достижений.

Дата: 12.04.2015.

Обновлено: 22.02.2016

Фото:pixabay.com

игры и упражнения, физическое и речевое развитие, моторика в 30 месяцев

В возрасте двух с половиной лет развитие малыша, как физическое, так и психическое, снова делает огромный шаг вперед. Теперь характер крохи уже практически сформировался. Малыш любит ролевые игры и книги. Многие из деток 2,5 лет собираются пойти в детский сад, а кто-то уже посещает это учреждение. Какими умениями обладает малыш к этому возрасту и как заниматься с ребенком, чтобы стимулировать его дальнейшее развитие?

Особенности возраста

• Физическая активность карапуза продолжает повышаться. Из-за этого некоторые дети 2,5 лет перестают спать в дневное время, хотя педиатры советуют оставить дневной сон в режиме дня малыша-дошкольника минимум до 5 лет.
• Близится новый кризис развития (трех лет), поэтому родителям важно отыскать баланс между запретами и разрешениями. На ребенка нельзя давить, но и допускать вседозволенности тоже не следует.
• Гамма эмоций ребенка расширяется. У ребенка уже есть тонкие и весьма сложные эмоциональные реакции, например, тоска, сочувствие, опасение, зависть или нежность. Ребенок уже может сопереживать. Кроха по-прежнему привязан к маме, но расставание обычно происходит без слез. Когда у малыша что-то получается и он получает похвалу, это очень радует кроху. Услышав в свой адрес неодобрение, ребенок огорчается.
• Игры, которыми интересуется малыш, постепенно усложняются. Особенно это относится к ролевым играм, в которых кроха может менять роль по очереди.
• В речи малыша 2,5 лет уже присутствуют все части речи. Кроме того, ребенок научился контролировать силу голоса. Если раньше карапузу было больше интересно «куда» и «где», то теперь самым частым вопросом становится «почему».

Сделайте вместе с крохой открытку для бабушки по методике «Маленький Леонардо». В следующем видео занятие показывает эксперт по интеллектуальному развитию Теплякова О. Н.

Рост и вес

Если сравнить с показателями в 2 года, то ребенок прибавляет примерно 1100-1200 г и вырастает на 5 см. Средние показатели физического развития, а также границы нормы этих показателей мы представили в таблице:

Вы можете воспользоваться калькулятором, чтобы рассчитать нормы для Вашего ребенка. Калькулятор основан на нормах роста и веса от Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ).

Настало время выучить с ребенком основные цвета. Поможет в этом вам следующее видео.

Что малыш должен уметь?

Большинство деток в 2,5 года умеет:

• Ходить в быстром темпе и бегать.
• Спускаться и подниматься по лестнице.
• Перешагивать через препятствие.
• Ходить, приподнявшись на носки.
• Прыгать на двух ногах.
• Самостоятельно есть, а также пить из чашки.
• Умываться и чистить зубы, а также самостоятельно причесываться.
• Надевать без помощи простые вещи, а также обувь, у которой несложная застежка.
• Понимать шутки.
• Подражать взрослым в домашних делах.
• В играх подражать роли своего пола.
• Участвовать в разговоре.
• Говорить простыми предложениями, включающими два-три слова.
• Рисовать карандашами и красками.
• Складывать кубики и играть с конструктором.
• Собирать простые (из 2-4 деталей) пазлы.
• Играть с мячом – бросать его двумя руками, перебрасывать через препятствие, а также ловить двумя руками.
• Ориентироваться в 3-4 цветах, а также в 4-6 геометрических формах.
• Контролировать физиологические потребности.

Занятия

1. Учите ребенка не только подпрыгивать на одном месте, но и прыгать вперед, отталкиваясь обеими ногами. Также для физического развития рекомендуются игры с мячом.
2. Предлагайте крохе собирать картинки и пазлы, у которых есть 3-4 детали. Также можно собирать квадрат Никитина.
3. Играйте с конструктором, предлагая малышу не только строить произвольно, но и ориентироваться на чертеж.
4. Рассматривайте с ребенком разные картинки и обсуждайте их. Предлагайте отыскать на них ошибки (используйте для этого пособия).
5. Для музыкального развития крохи включайте ребенку разнообразные мелодии, вместе слушайте звуки разных инструментов, а также обращайте внимание малыша на звуки вокруг него (чирикание птички, шум транспорта, звук воды в ванной, шуршание листьев от ветра). Если ребенку нравятся детские песни, предложите ему угадывать напетую мамой знакомую мелодию.
6. Занимайтесь с ребенком рисованием. Для этого используйте карандаши, краски, мелки, фломастеры, а также рисуйте палочкой по снегу или песку во время прогулок. Малышам 2,5 лет по-прежнему нравятся пальчиковые краски. Также уже можно предложить малышу раскрашивать картинки.
7. Много общайтесь с ребенком, чтобы его словарный запас постоянно расширялся. Стройте с малюткой диалоги, отвечайте на вопросы карапуза и задавайте свои.
8. Лепите с крохой из пластилина либо из соленого теста, а также делайте разнообразные аппликации.
9. Изучайте с малышом понятия мало-много, ниже-выше, справа-слева.
10. Сортируйте с ребенком разные предметы, взяв за основу цвет, тип, величину или другую характеристику.
11. Загадывайте ребенку несложные загадки, например, описывайте животное и предлагайте его отгадать.
12. Предлагайте крохе поиграть с кубиками, прищепками, водой, рамками-вкладышами, мозаикой, шнуровкой.
13. Предложите крохе отгадать предмет на ощупь.
14. Рассматривайте с малышом карточки Домана и пользуйтесь для развивающих занятий другими пособиями.
15. Для развития памяти карапуза прячьте игрушки и находите их, предлагайте ребенку принести вам предмет по памяти, обсуждайте события, которые недавно произошли.
16. На прогулке, а также с помощью книг и видео изучайте с ребенком окружающий мир – животных, транспорт, явления природы, насекомых, продукты питания, цветы и многое другое.

Для развития мелкой моторики используйте упражнения, показанные Анной Гапченко в следующем видео.

Советы родителям

• Следите за соблюдением гигиенических навыков малышом – пусть кроха ежедневно моет руки, умывается, чистит зубки.
• Гуляйте с ребенком минимум 1,5 часа в день. Время прогулок можно потратить с пользой на подвижные игры, физическое и познавательное развитие малыша.
• Придерживайтесь режима приемов пищи, предлагая малышу 2,5 лет поесть 4 раза в день.
• Если кроха капризничает, лучше всего переключить внимание ребенка. Предлагая что-то малышу, не говорите утвердительно, а спрашивайте.
• Если вы отказали в чем-то ребенку (в ситуациях, когда это вредно или опасно), держитесь на своем, чтобы не провоцировать повторные истерики.

Для музыкального развития крохи проведите занятие, показанное экспертом по музыкальному развитию М. Л. Лазаревым.

Что должен уметь ребёнок в 3 года (мальчик и девочка) — памятка для родителей

В нашей стране мамы имеют право на декретный отпуск до достижения детьми 3 лет, после чего малыши отправляются в сад. Существуют общепринятые в социуме нормы того, что должен уметь делать и знать ребенок в 3 года, перечень этого – своеобразная памятка для родителей, по которой можно определить готовность малыша к посещению садика и развитию других, более сложных, навыков.

Конечно же, не стоит относиться к такому перечню фанатично, ведь все дети разные и их возможности и способности отличаются, что вполне нормально и признано наукой и медициной. Следует воспринимать эти критерии, как ориентиры, цель, к которой нужно стремиться.

Смотрите также:

Содержание статьи:

Памятка родителям, что должен уметь малыш в 3 года

Мамы и папы имеют свое личное мнение о развитии детей, но также в государственных законах прописаны стандарты наличия определенных навыков у ребенка в конкретном возрасте, которые сокращенно называются ФГОС и входят в общую образовательную систему государства.

Речь

Не зря детей такого возраста называют «почемучками», ведь их интерес к окружающему миру возрастает с каждым днем, они уже могут воспользоваться своим словарным запасом, чтобы задать интересующие вопросы. Характерными параметрами речи для трехлеток являются:

• наличие словарного запаса в пределах 1500 слов и больше;
• умение выражать свои мысли короткими предложениями;
• способность называть и описывать знакомые предметы;
• использование определенных знаний в речи, например имя папы, мамы, домашнего питомца;
• усовершенствование построения предложений и увеличение их длины.

Особенности развития речи в 3 года

Также они могут замечать и пытаться исправить ошибки в речи своих сверстников, что является хорошим показателем.

Смотрите также:

Память и мышление

Именно в этом возрасте логическое мышление начинает активно действовать и позволяет исследовать мир и получать нужную информацию. Закладываются основы будущего в определенной профессии путем развития его памяти и мышления. Малыши уже умеют:

• различать предметы и выявлять отличия в подобных;
• запоминать маленькие стишки и песенки;
• рассказывать о событиях, произошедших пару дней назад;
• пересказывать небольшие сказки, прочитанные мамой или папой;
• строить различные пирамиды, собирать небольшие пазлы, дома из «Лего»;
• считать до 5-10;
• строить простые логические цепочки.

Совет!

Для родителей очень важно сосредоточить свое внимание на ответах, в которых нуждаются дети, и дать им максимум информации об окружающем мире.

Бытовые навыки

Трехлетние дети хотят быть самостоятельными и многое делать сами, а задача родителей позволить им это и научить выполнять бытовые действия правильно. Малыши такого возраста уже могут:

• самостоятельно одеваться и раздеваться;
• застегивать пуговицы и замочки на одежде;
• умываться, мыть ручки и чистить зубки;
• вытирать ноги и понимать, когда запачкал одежду;
• знать и использовать слова благодарности, просьбы;
• собрать свои игрушки и расставить их по местам;
• использовать столовые приборы.

Большинство малышей с радостью помогают маме на кухне, а папе с ремонтом, и не следует лишать их такого удовольствия.

Двигательная активность

Бегать, прыгать – естественная необходимость детей, она ярко выражена в 3 года и малыши очень любят играть с другими детьми в подвижные игры, их навыки выражены в:

• ходьбе назад и вперед;
• игре с мячом;
• езде на трехколесном велосипеде и/или самокате;
• стоянии на одной ноге и удержании равновесия;
• преодолении ступенек.

Дети 3 лет нуждаются в постоянной подвижности для нормального развития опорно-двигательного аппарата и других органов, для них обязательные частые и длительные прогулки на свежем воздухе, где они могут потратить свою энергию.

Родителям важно понимать, что каждый малыш развивается индивидуально и перечень его возможностей и умений в 3 года может отличаться от общепринятых параметров.

Смотрите также:

Психофизиологические особенности развития мальчика в 3 года

Важно учитывать пол при оценке умений и навыков детей в определенном возрасте, поскольку данный фактор является важным и оказывает влияние на адаптацию малыша. Все знают, что при рождении вес мальчика обычно больше и в возрасте 3 лет  он, как правило, достигает 12-18 кг. Стандартный вес у девочек того же возраста примерно на килограмм меньше.

Наглядно-действенное и образное мышление является доминантным у малыша мужского пола, и он познает мир через действие, не опираясь на речь. Поскольку у мальчишек более развито правое полушарие мозга, то уже к 3 годам они хорошо ориентируются в пространстве. Мальчик физически более вынослив и его двигательная активность зачастую превышает возможности бегать и прыгать у девочек того же возраста.

Психологические особенности детей 3 лет

При утомлении ребенка первым признаком будет его вялость и отсутствие подвижности, а также снижение концентрации внимания. Для полноценного формирования мальчику необходимо больше пространства для игры, что обусловлено его физическими особенностями. Не следует огорчаться, если малыш не знает так много стихов, как соседская подружка его возраста, ведь память мальчика 3 лет развивается медленнее, чем у девочек и это будет продолжаться еще пару лет.

Смотрите также:

Особенности развития девочки

Поскольку для девочек характерно быстрое развитие левого полушария головного мозга, то их речевой аппарат и количество употребляемых слов будет постоянно расти, поскольку характерной особенностью данного возраста является познание мира через вопросы и ответы. Память девочек развивается очень быстро и это способствует тому, что они могут быстро выучивать стихи, песни и новые слова, понятия. В процессе игры они пытаются описать все свои игрушки и то, что с ними происходит.

Для девочек характерна быстрая социальная адаптация и желание общения со всеми окружающими в таком возрасте.

Они проявляют свои эмоции открыто и понять, что происходит с ребенком, не составляет труда. В физическом развитии девочки и мальчики 3 лет не имеют особых отличий, кроме того, что вес и рост девочек обычно чуть меньше.

Родители должны понимать, что независимо от того, какие игрушки будут у малышки, она будет давать им особые роли – маленьких детей, поскольку это заложено природой. На данном этапе жизни девочки более послушны, чем их сверстники мальчики, но данный факт может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей характера и воспитания детей.

Смотрите также:

Требования к умениям трехлетнего ребенка в детском саду, согласно ФГОС

В законодательстве РФ существуют стандарты дошкольного образования, которые указывают на использование учебных программ в детском саду и определяют объемы их выполнения. По сути ФГОС – это перечень требований к навыкам детей, посещающих учебные заведения разного типа, прописанный в законодательных актах.

Программа указывает, что независимо от форм и методов, которые используются при обучении детей дошкольного возраста, должны развиваться их следующие навыки:

• социально-коммуникативные;
• речевые;
• познавательные;
• художественно-эстетические;
• физические.

Также в нормативном акте прописана подробная расшифровка вышеуказанных навыков и предполагаемых уровней их владения детьми разного возраста.

Указано, что программа обучения состоит из обязательной части и дополнительной, которая составляется на усмотрение педагогов сада. В документе описаны и дополнительные варианты применения его для детей с особыми потребностями и инклюзивного образования.

Отдельным пунктом в документе выделены целевые ориентиры для детей раннего возраста, в которые входит:

• развитие интереса детей к окружающей среде и ее познанию;
• овладение простыми бытовыми умениями;
• активное развитие речи с применением ситуативных упражнений;
• коммуникация со сверстниками и взрослыми;
• изучение культуры и искусства с последующим использованием знаний;
• физические упражнения для формирования крупной моторики.

Все детские сады на территории России руководствуются данным нормативным документом для составления своих программ обучения и развития малышей.

Что касается навыков, то желательно, чтобы ребенок при поступлении в детский сад умел:

• самостоятельно есть при помощи ложки и пить из чашки;
• пользоваться горшком;
• говорить простыми фразами;
• снимать/надевать хотя бы простые предметы одежды.

Смотрите также:

Как распознать отклонения в развитии и что делать

Конечно же, не следует паниковать, если малыш не умеет делать чего-то из этого большого списка по достижении им 3 лет, ведь медицинская наука и психология всегда учитывают индивидуальные особенности. Но все же наличие некоторых сигналов может служить маячком о том, что ребенок отстает в развитии. В таких случаях для родителей важно не упустить момент и не пустить дело на самотек, а помочь малышу.

Памятка родителям

Консультация со специалистом не помешает, если:

• речь совсем не сформировалась и малыш не может внятно произносить слова, словосочетания, короткие предложения;
• наблюдается постоянное слюновыделение, независимо от времени года и рода занятий;
• ребенок не умеет ходить на горшок и не понимает его назначения;
• отсутствуют навыки самостоятельного использования ложки, вилки, чашки;
• малыш не может сам справиться с хотя бы несколькими предметами одежды;
• в играх ребенок апатичен, не проявляет активность;
• нет навыков использования игрушек – пирамидки, кубиков, мяча;
• постоянные истерики и плач не прекращаются, даже когда рядом близкие люди;
• не узнает дедушек, бабушек и других людей, которые постоянно бывают в доме;
• не умеет стоить логические цепочки и не понимает, почему и что с ним происходит в разных бытовых ситуациях;
• отсутствует интерес к общению с другими детьми.

Обратите внимание!

Даже если у детей наблюдается один из вышеперечисленных признаков, не нужно паниковать. Стоит отнестись с пониманием и терпением к возможным особенностям малыша, посетить специалиста-психолога, невролога  и вместе определить дальнейшие необходимые действия.

Пожалуй, самое важное в такой ситуации сохранять спокойствие и быть готовым работать с ребенком, развивать его навыки и умения, изучать информацию об особенностях возраста и возможных трудностях, а также любить своего малыша, что является неотъемлемой частью его воспитания.

Несмотря на общепринятые понятия о том, какими навыками обладают дети 3 лет, нужно учитывать особенности характера, пол и среду, в которой они воспитываются. Желательно своевременно водить малыша к педиатру, чтобы определить и выявить возможные нарушения в формировании детского организма или психики на ранних этапах.

Родители должны быть готовы, что при поступлении в детский сад к малышу будут предъявлены некоторые требования в плане его возможностей и умений. От того, насколько они развиты, зависит и адаптация ребенка в незнакомой среде.

причины, все виды высыпаний с фото и методы лечения

Сыпь на лице у ребенка может возникнуть по самым разным причинам. Иногда малыш хватается за личико грязными руками или не умывается после еды. В других случаях появление сыпи говорит о возникновении заболевания, при этом она сопровождается определенными симптомами, позволяющими поставить диагноз.

На основе появления сыпи, без дополнительных исследований, уверенно определить заболевание, вызвавшее ее, не получится. Чтобы исключить опасные причины, надо обратиться к врачу. Однако родителям полезно знать, в каких случаях у ребенка может появиться сыпь. Из статьи вы узнаете, о чем говорят красные высыпания, прозрачные волдыри и белые прыщики на лице у ребенка.

Виды сыпи на лице с фото и ее особенности

Наиболее частыми причинами высыпаний являются аллергия и потница. Однако, обнаружив прыщики на лице у ребенка, не стоит считать, что они пройдут сами (см. также: прыщики на руках у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения). Сыпь на щеках у ребенка может быть признаком инфекционного заболевания (см. также: сыпь на ногах у ребенка: причины возникновения и фото с пояснениями). Иногда она держится всего несколько часов, поэтому при обнаружении высыпаний надо сразу обратиться к врачу.

Сыпь может иметь вид не только прыщиков, но и волдырей. Красные высыпания возникают при аллергической реакции на пищу, цветение, резкие запахи. Сходную картину дают скарлатина и краснуха.

Пузырьки с прозрачной жидкостью появляются при потнице. Похожие волдыри возникают при заражении инфекционным герпесом, однако в этом случае они концентрируются в области рта. Появление мелких белых прыщей характерно для закупорки сальных желез.

Бесцветные или белые прыщики у ребенка до года появляются, когда режутся зубки (рекомендуем прочитать: прыщики на теле у ребёнка: причины возникновения и фото с пояснениями). Причиной этого становится текущая изо рта слюна. У годовалых детей возможности заразиться инфекционной болезнью ограничены, но у ребят постарше, возраста 7-8 лет, появление прыщей имеет патологический характер.

Какой бы ни была сыпь, для ее исчезновения необходимы правильное лечение и уход. Несоблюдение рекомендаций врача, неправильная обработка прыщиков могут привести к инфицированию поврежденных участков кожи. Виды сыпи, возникающей при различных заболеваниях, приведены на фото.

Аллергические высыпания у детей

Новорожденный малыш, только что покинувший утробу матери, должен приспособиться к жизни в окружающем мире. Все системы его организма продолжают развиваться, адаптироваться к новым условиям. Приспособление это не всегда проходит гладко.

Организм малыша до 1 года может не справляться с некоторыми раздражителями, контакт с которыми вызовет аллергическую реакцию. У грудничка организм отзывается на состав грудного молока, реакцию вызывают продукты, съеденные мамой. Особенно опасен в этом отношении период ввода прикорма, начинающийся после 6 месяцев. Кроме пищи, и некоторые другие вещества могут оказаться аллергенами:

• стиральные средства;
• шерсть и частички кожи животных;
• лекарственные препараты;
• средства бытовой химии;
• косметика;
• пыльца цветущих растений.

Вызвать аллергию могут и живущие в доме вредители. Остатки хитиновых покровов, экскременты насекомых распадаются в пыль, попадают в организм через дыхательные пути и провоцируют сильнейшие аллергические реакции.

Аллергия пищевой природы обычно вызывает высыпания на щеках и подбородке. Она имеет вид мелких красных прыщиков или просто красных пятен, которые сильно зудят. В дальнейшем раздраженные участки покрываются корочкой. Обычно общее самочувствие остается нормальным, температура не повышается. Однако длительный контакт с раздражителем приведет к ухудшению аппетита, нарушению сна, распространению высыпаний на все тело.

Отдельно надо сказать об аллергической реакции на солнце. Пребывание малыша на открытом воздухе, под солнечными лучами способно привести к тому, что нос и лоб покроются бесцветной сыпью. Такое явление носит название солнечного кератоза.

Потница у ребенка

В сильную жару или при избытке одежды у малыша на личике и теле появляется потница, которая вызывается несовершенством потовых протоков. Появившиеся прыщики и пятнышки могут быть красноватого или белого цвета, а также иметь вид мелких пузырьков телесного цвета. Красноватая потница зудит или даже болит, белая никаких ощущений не вызывает, однако позже на ее месте возникают корочки. На лбу высыпания возникают под волосиками.

Акне новорожденных

Красные прыщи у ребенка, сосредоточенные на головке, часто наблюдаются у совсем маленьких. Плотные папулы напоминают юношеские прыщи и по цвету, и по сосудистому рисунку. Это явление носит название акне новорожденных. Располагаются прыщи на щечках, лбу, носу, могут обнаружиться на шее или ушах, но не затрагивают тело. Начинается «цветение» на 2-3 неделе жизни, у 6-месячного малыша его обычно уже нет.

Прыщи возникают из-за воспаления сальных желез. Уровень подкожного жира у малыша зависит от гормонального фона матери. Если уровень гормонов в конце беременности высокий, это может вызвать у малыша акне. Часто к усиленной выработке гормонов у женщины приводят волнения, что отрицательно влияет на обмен веществ. В результате у малыша увеличивается выработка подкожного жира.

Такие образования у новорожденных являются вариантом нормы. Если же они возникают после года, надо искать другие причины, по которым возникли прыщи у ребенка. У подростков закупорка сальных желез может привести к образованию везикул на плечах. Эта проблема возникает у большинства ребят в период полового созревания.

Токсическая эритема

Токсическая эритема по существу представляет собой ту же самую аллергию в более поздней и тяжелой ее стадии. Она возникает из-за общей интоксикации организма аллергенным раздражителем. Наиболее часто заболевание встречается у новорожденных, хотя бывает у людей всех возрастов.

Заболевание вызывает образование красных пятен, возникающих из-за расширения капилляров под воздействием аллергена. Причины отравления могут быть как внешние, так и внутренние:

• нарушение обмена веществ приводит к выработке отравляющего вещества в самом организме, эта эритема называется аутотоксической;
• прием ряда лекарств вызывает медикаментозную форму заболевания;
• наиболее часто аллерген попадает в ЖКТ с едой, такая форма носит название алиментарной;
• контакт аллергена с кожей или слизистой оболочкой приводит к появлению контактной эритемы.

У новорожденных обычно причиной заболевания является присутствие возбудителя в молоке матери. Тяжелые роды, проблемы во время беременности, склонность женщины к аллергиям и прием ею ряда лекарств повышают вероятность возникновения эритемы. У детей постарше болезнь вызывается разными причинами.

Эритема делится на несколько видов:

• при папулезной на щеках образуются мелкие узелки или бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи;
• самой легкой формой считается пятнистая – на лице появляются красные пятна;
• прыщи, сменяющиеся впоследствии корочками, говорят о везикулезной эритеме;
• крупные налитые кровью узлы с неровными краями называют узловатой эритемой.

Сыпь при различных инфекционных болезнях

Обсыпать ребенка может не только из-за контакта с раздражителем. Множество детских болезней инфекционного характера вызывают высыпания. Их внешний вид позволяет предположить тот или иной диагноз, подтвердить который помогут анализы. Ниже приведены наиболее распространенные детские болезни, вызывающие сыпь, а также фото с пояснениями:

1. Ветрянка вызывается вирусом герпеса. Щеки, лоб, нос, волосистая часть головы и тело покрываются редкими однокамерными везикулами. Прыщи скоро лопаются, на их месте образуются корочки. Процесс идет параллельно с появлением новых везикул.
2. Корь – для нее характерно появление высыпаний на 3-4 день заболевания, однако встречаются случаи кожных проявлений на 2 или 5 день. Сначала сыпь появляется на переносице и за ушами, затем она распространяется на лицо и шею, позднее покрываются прыщами тело, руки и ноги. Сыпь обильная, вначале появляются отдельные пятна, которые затем сливаются.
3. Краснуха – вирусное заболевание, сопровождающееся набуханием лимфатических узлов и инфекционной сыпью. Мелкие красные прыщики у ребенка возникают на лице, затем сползают вниз, покрывая тело и конечности (рекомендуем прочитать: в связи с чем у ребёнка могут образовываться прыщики на ладошках?). Болезнь может вызвать серьезные осложнения, очень опасна для плода в период беременности женщины.
4. Скарлатина – опасная детская болезнь, вызываемая стрептококком. Сыпь появляется на первый или второй день болезни, играет важную роль в диагностике. В первую очередь обсыпает лицо, затем яркая сыпь переходит на шею, туловище, руки и ноги, постепенно бледнеет. Характерным признаком заболевания являются прыщики на щечках у ребенка, обходящие носогубный треугольник. Эта область остается белой при ярко-красных высыпаниях на лбу и щеках, что сразу заставляет заподозрить скарлатину.
5. Обильные высыпания на лице возникают и при инфекционном мононуклеозе. Сыпь может появиться на 3-5-й день, состоит из пятен и папул. Возникает она хаотично, в любом месте тела, не зудит, в течение нескольких дней исчезает, не оставляя следа.

Высыпания могут сопровождать гепатит В, быть связаны с энтеровирусной инфекцией, возникать при других инфекционных заболеваниях. При первых образованиях на коже надо внимательно осмотреть ребенка и зафиксировать локализацию прыщей, так как это поможет при диагностике.

Прыщики при дерматите

Прыщи при атопическом дерматите вызывают сильный зуд. Первичные бледно-розовые или телесного цвета узелки сливаются в большие пятна, до 5 см в диаметре. На этом фоне возникают пузырьки, заполненные жидкостью. Постоянный зуд еще усиливается при стрессе или приеме непереносимой пищи. Причины возникновения заболевания наследственные, связаны с непереносимостью условий окружающей среды, аллергиями.

Что делать?

Мазать прыщики зеленкой или успокаивающими мазями не следует, так как это исказит картину и помешает педиатру поставить правильный диагноз. Что же делать?

Если высыпания вызваны инфекционным заболеванием, они сопровождаются следующими симптомами:

• поднимается температура;
• малыш чувствует недомогание;
• у него пропадает аппетит, наблюдаются головные боли;
• возможна тошнота, иногда рвота;
• при скарлатине краснеет горло, больно глотать.

Сочетание прыщей на лице с этими симптомами однозначно говорит, что срочно надо обращаться к врачу. Однако и другие формы сыпи лечить самостоятельно не следует. Если инфекционного заболевания нет, но появление прыщей вызвано внутренними причинами, определить это можно только по результатам анализов.

В любом случае при обнаружении сыпи надо постараться определить предшествующие ей причины. Контакт с больным заставляет предположить инфекционное заболевание, а употребление в пищу непривычных продуктов – аллергию.

При появлении сыпи особое внимание надо уделить гигиене. До встречи с педиатром мыть ребенка не надо, но желательно исключить возможность загрязнений: не играть в песке, не купаться в пруду. После постановки диагноза в первую очередь лечат вызвавшее высыпания заболевание.

Снятие зуда, ликвидацию раздражения обеспечат препараты наружного применения, такие как Бепантен. Волдыри при ветрянке прижигают зеленкой, чтобы уменьшить зуд и ускорить процесс подсыхания. В некоторых случаях показано купание в слабом растворе марганцовки, ванночки с чередой или смородиновым листом. Определить, какой способ подходит для ребенка, сможет только врач.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Сыпь на лице у ребенка: что делать родителям?

Детская кожа не всегда остается шелковистой и бархатистой, как принято считать. Экзантема или сыпь на лице у ребенка — не редкое явление, особенно при наследственной предрасположенности к такой реакции кожного покрова на различные раздражители. Высыпания у детей обычно вызваны инфекциями, непереносимостью продуктов или лекарств. В каждом случае требуется устранение причины сыпи, помощь воспаленной коже и профилактика рубцевания.

Содержание статьи

Причины сыпи на лице у детей

Заболевания кожи возникают по разным причинам, чаще всего детский организм так реагирует на токсины возбудителей инфекционных заболеваний и аллергены. Ответственными за красную сыпь на лице у ребенка врачи считают вирусы, бактерии, раздражение эпидермиса химическими веществами. Экзантема, как правило, проявляется жжением, интенсивным зудом и отеком тканей кожи.

Причины сыпи на лице и теле:

• вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
• аллергические реакции на раздражители;
• заражение кишечными паразитами;
• высокая температура тела;
• укусы насекомых;
• солнечный свет и другие факторы.

Новорожденные болеют пузырчаткой, эритродермией, которые входят в группу дерматозов. Потница в форме мелкой красной сыпи на лице и опрелости у младенцев возникают при сочетании высокой температуры воздуха с повышенной влажностью, плохим гигиеническим уходом. Случается, что при воспалении полостные элементы сыпи заполняются жидкостью или гноем. Тогда лечение дерматоза затягивается, возрастает риск образования рубцовой ткани.

Дети раннего возраста болеют пеленочным и атопическим дерматитами, крапивницей. В дошкольном и школьном возрасте чаще отмечаются дерматомикозы, чесотка. Геморрагическая сыпь в виде мелких подкожных кровоизлияний появляется у детей, болеющих гриппом, ОРВИ. В любом случае необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину высыпаний и приступить к лечению.

Обзор инфекционных факторов образования сыпи на лице

Пятна и прыщи — симптомы таких классических заболеваний детского возраста, как ветрянка, корь, скарлатина. Реакция кожи на инфекцию приводит к образованию сыпи на голове у ребенка, а также на других частях тела. Вирусы передаются с капельками слюны при чихании и кашле, при непосредственных контактах с инфицированной кожей и вещами. Однако высыпания появляются не у каждого заразившегося ребенка.

Ветрянка

Вирус ветряной оспы передается при чихании и кашле с потоками воздуха на большие расстояния. Отсюда произошло название «ветрянка». Болеют дети в возрасте от 2 до 5 лет, могут заразиться груднички и ученики младших классов. Примерно через две недели начинается лихорадка, появляются на лице и на шее зудящие пузырьки, которые переходят на туловище, руки и ноги. Иногда вирус инфицирует слизистые оболочки рта, глаз, горла и половых органов. В течение одной или двух недель следует обрабатывать пузырьки антисептиками. Снять зуд помогут примочки с настоем ромашки или других противовоспалительных трав.

Симптомы внезапной экзантемы (трехдневной лихорадки)

Заболевание чаще возникает у детей между 6–12 месяцами жизни, но ребенок может заболеть и в 2 года. Три дня держится высокая температура около 40°С, впоследствии быстро снижается. Образуется бледно-красная, неоднородная сыпь на голове и туловище, спустя 2 дня симптомы ослабевают. Инкубационный период между заражением и началом заболевания составляет 5–15 дней.

Инфекционная эритема

Длительность инкубационного периода составляет 3–5 дней. Появляются мелкие затем крупные пятна на щеках у ребенка, постепенно приобретающие форму бабочки. Заболевание сопровождается болью в горле, лихорадкой, снижением аппетита. Сыпь распространяется на туловище и конечности. Ребенку дают жаропонижающие средства, обеспечивают в первые дни постельный режим.

Корь — вирусное заболевание с гриппоподобными симптомами

Ребенка лихорадит, у него наблюдаются симптомы простуды. Сыпь, типичная для вирусной инфекции, появляется через 4 дня и сопровождается зудом. Высыпания сначала возникают на лице и шее, позже — на туловище. Температура может подняться до 40°С. Ребенок слабеет во время болезни, ему необходимо больше отдыхать. Корь очень заразна, инфекция передается по воздуху с каплями слюны. Длительность инкубационного периода составляет около 3 недель.

Благодаря плановой вакцинации корь считается редким заболеванием.

Краснуха — опасная инфекция для еще не родившегося младенца

Вирусное заболевание проявляется у детей увеличением шейных лимфоузлов. Через один или два дня появляется сыпь светло-красного цвета за ушами, распространяется на лицо и по всему телу. Заболевание сопровождается лихорадкой и болью, но не во всех случаях. Пятна исчезают через 1–3 дня после образования.

Малышам делают плановые прививки от краснухи. Инфекция более опасна для плода в утробе матери, так как вызывает в первые три месяца беременности тяжелые врожденные дефекты. Инкубационный период составляет 2–3 недели.

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Заболевание вызывают золотистый стафилококк и стрептококк. Группу риска составляют младенцы, родившиеся недоношенными, с родовыми травмами. Микробы проникают в пупочную ранку, а кожа реагирует на инфекцию образованием мелких пузырей на голове и в складках на туловище.

Лечение сыпи при типичных инфекционных заболеваниях детского возраста

Дети сильнее подвержены заражению вирусами, патогенными микробами, гельминтами и кожными паразитами по причине незрелости иммунитета. В большинстве случаев после заражения образуется мелкая сыпь на лице у ребенка: небольшие пятна, узелки, пузырьки. Случается, что инфекционные заболевания протекают бессимптомно. Но даже немногочисленные элементы кожной сыпи на лице и теле могут вызывать сильный зуд.

В случае вирусных инфекций проводится симптоматическое лечение. Температурящему ребенку дают жаропонижающие средства — парацетамол, ибупрофен в виде сиропов, таблеток, либо используют ректальные свечи. Сыпь, возникшая после температуры у больного ОРВИ, обычно проходит без осложнений и последствий. Важно соблюдать постельный режим и применять для ухода за кожей антисептические лосьоны.

Эпидермис покрывается корочками, чешуйками, поэтому на этапе восстановления нужно пользоваться заживляющими мазями и кремами.

Везикулопустулез — гнойничковые поражения в виде пузырьков. Возбудителем является стафилококк. Сыпь возникает на голове, но наибольшую опасность представляет распространение инфекции на туловище. Пузырьки следует обработать раствором перманганата калия или зеленкой. Купать ребенка нельзя, стафилококковая инфекция распространится на здоровую кожу.

Пузырчатку новорожденных лечат антибиотиками, обычно назначают цефазолин или цефтриаксон. Ежедневно на пузыри наносят антисептические растворы бриллиантового зеленого или метиленового синего. Ребенку, которому назначают антибиотики, дают препараты с лактобактериями для защиты кишечника от дисбактериоза.

Дерматозы у детей

Сыпь характерна для нежной и тонкой детской кожи, остро реагирующей на нарушения рациона, инфекцию и воспаление в организме. Как установили исследователи, влияют на частоту дерматозов у детей наследственность, экологические условия, синтетические вещества в продуктах питания, лекарствах, одежде. Кожа первой принимает на себя «удар» факторов внешней среды — солнечной радиации, ветра, кислотных осадков.

Заболевания, при которых возникает сыпь на голове у ребенка:

• дерматиты — атопический, себорейный, контактный, лекарственный, солнечный;
• лишай — стригущий, цветной, белый, розовый;
• многоформная эритема;
• крапивница;
• чесотка;
• псориаз.

Генетические заболевания, например частичный альбинизм, псориаз, ихтиоз, обусловлены нарушениями в хромосомах. Проявление наследственных поражений кожи также зависит от того, в каких условиях живет ребенок. Врожденные дерматозы возникают во время внутриутробного развития, по наследству они не передаются. Приобретенные кожные заболевания развиваются при одновременном воздействии нескольких факторов.

Мелкие травмы, ссадины, трещинки на коже облегчают проникновение бактерий, грибков, клещей в кожу.

«Лишай» — обобщенное название целой группы заболеваний. Стригущий лишай можно распознать по кольцевидной сыпи розово-красного цвета на голове и туловище. Заболевание вызывает грибок, который передается от инфицированных людей и животных. Белый лишай отличается тем, что болеют только дети, а пятна на лице не красного, а белого цвета.

Чесотку вызывают попавшие в кожу микроскопические клещи. Главный признак заболевания отражен в его названии. Возникает сильный зуд на тех участках тела, где чесоточные клещи прогрызают ходы в эпидермисе и делают кладки яиц. Усиливаются неприятные ощущения в тепле, а отсутствие лечения и должной гигиены приводит к поражению всего тела.

Воспаление кожного покрова — дерматит — возникает под действием различных физических и химических факторов.

По данным медицинской статистики, в развитых странах атопической разновидностью дерматита болеют 10–15% детей от 0 до 6 лет и только 2% взрослых. Способствуют развитию сыпи на лице и теле очаги хронической инфекции в ротоглотке, эндокринные и метаболические нарушения, дефицит витаминов. Аллергены в составе лекарств, вводимых перорально и внутривенно, являются причиной токсидермии у детей. Высыпания при фотодерматите обусловлены гиперчувствительностью кожи ребенка к солнечным лучам.

Акне новорожденных и везикулопустулез

Неонатальные угри — естественная реакция маленького организма на гормональные изменения. Прыщи на лице в первые 3 недели после рождения по своему происхождению напоминает угревую болезнь в подростковом возрасте. Родителям не следует переживать по этому поводу, ведь акне новорожденных абсолютно безвредная реакция организма младенца. Красные прыщики с маленьким белым или желтым узлом на верхушке сначала появляются на лице.

Нельзя выдавливать или другим способом пытаться избавиться от прыщиков на лице у грудничка. Сыпь безболезненная, не вызывает зуд и заживает самостоятельно.

Отличия гормональных прыщей у новорожденного от аллергии и потницы:

1. Неонатальные угри расположены на лице, вдоль лини роста волос, иногда на волосистой части головы, на груди и спине.
2. Аллергическая сыпь появляется на любой части тела, даже на веках.
3. Потница в первую очередь поражает складки тела, редко локализуется на лице.
4. Акне новорожденных не вызывает у младенца зуд, боль.
5. Потница, сыпь аллергического происхождения чешется.

Медицинское лечение неонатальных угрей не потребуется. Необходимо осторожно умывать ребенка теплой водой с качественным детским мылом. Педиатры рекомендуют применять для ухода за младенческой кожей детские кремы и лосьоны с календулой, ромашкой, оливковым маслом.

Лечение сыпи на лице у детей

Этиологическая терапия дерматозов заключается в применении определенных лекарственных веществ. Чесотку можно вылечить серной мазью, лишай — противогрибковым кремом. Однако в случае аллергических дерматозов использование только наружных средств не приведет к выздоровлению. Наиболее эффективным считается комплексный подход, включающий этиотропное и симптоматическое лечение. Необходимо провести санацию очагов хронической инфекции, позаботиться об улучшении работы внутренних органов, укреплении иммунитета.

Какие группы лекарственных средств используются в детской дерматологии:

• иммуномодулирующие;
• противогрибковые;
• антибактериальные;
• противовирусные;
• антигистаминные;
• гормональные;
• седативные.

Что делать родителям? Постараться обнаружить и удалить аллергены в окружении ребенка. Необходимо следовать рекомендациям врача, давать больному назначенные специалистом препараты. Народные средства применяются не вместо медикаментов, а как вспомогательные. Наибольшее распространение в лечении сыпи у детей находят антигистаминные препараты разных поколений: «Фенистил», «Тавегил», «Кларитин», «Супрастин», «Зиртек». Традиционно применяются такие противоаллергические средства, как хлорид и глюконат кальция.

Целесообразно использовать при дерматомикозах противогрибковые средства и антибиотики: гризеофульвин, кетоконазол, флуконазол, нистатин, клиндамицин.

Гормональная терапия, получившая распространение всего несколько десятков лет назад, совершила настоящий переворот в дерматологии. Мази и кремы с кортикостероидами уменьшают покраснение, зуд, отек, способствуют заживлению кожи. Гормональные препараты для приема внутрь и наружного применения быстро купируют воспаление, характерное для дерматита.

Действие ГКС:

1. гипосенсибилизирующее;
2. противовоспалительное;
3. иммунодепрессивное;
4. антиаллергическое;
5. антитоксическое.

Кортикостероидные средства для лечения дерматозов у детей назначают в тех случаях, когда другие лекарства не помогают. Риск побочных эффектов возрастает при удлинении срока применения. В связи с этим ребенку назначают короткий курс гормональной терапии.

Полезны для ребенка витамины в составе препаратов для приема внутрь и мазей для наружного лечения. Противовоспалительными свойствами обладают витамины группы В. Витамины А, С, Е оказывают антиоксидантное и противомикробное действие, тем самым помогают иммунитету.

фото с пояснениями всех видов высыпаний

Сыпь представляет собой разнообразные изменения на кожном покрове. Появляется такое заболевание чаще всего при некоторых болезненных состояниях. Для того чтобы определить причины возникновения сыпи, необходимо для начала разобраться, по каким видам классифицируются различные типы высыпаний.

Формы высыпаний

1. Пятнами на небольших участках кожи розового, светлого или другого цвета. Пятнышко не прощупывается.
2. Может иметь вид папулы у детей, представляющего собой небольшой бугорок в диаметре 5 мм. Папула прощупывается и проступает над кожным покровом.
3. Бляшка, имеющая уплощённый вид.
4. Форма пустулы, которая отличается ограниченной полостью с внутренним нагноением.
5. Пузырь или везикула с внутренней жидкостью и разными размерами на теле.

Ниже приведено подробное описание всех возможных видов сыпи на теле у ребенка с фотографиями и пояснениями:

Токсическая эритема

Токсическая эритема на лице, подбородке и всём теле часто возникает у новорождённых детей. Эритема выглядит в виде светло-желтоватых папул и пустул в диаметре достигающих примерно 1,5 см. Иногда проявляются пятнышки красного оттенка. Кожа младенца может быть вся поражена или частично. Высыпания нередко можно заметить на второй день жизни ребёнка, которые со временем постепенно пропадают.

Акне новорожденных

Около 15% детей до года проходят через акне новорожденных. Пятнышки видны на лице грудничка и шейном отеле в виде пустул и папул. Первопричиной считается активация сальных желез гормонами матери. В этом случае лечение не обязательно, всего лишь необходимо соблюдать гигиену. После исчезновения акне у младенца не остаются рубцы и другие пятна.

Потница

Некоторые виды сыпи преимущественно формируются летом и весной. Так как выход компонентов потовых желез весьма трудный в тёплое время года. Как правило, появляются высыпания на голове, лице и в зоне опрелостей. Потница выглядит в виде пятнышек, пустул и пузырьков. За кожей необходим постоянный уход.

Дерматит

Атопический

Атопический дерматит у ребёнка ещё называют нейродермитом. Таким заболеванием страдают многие дети, однако симптомы при этом могут быть совершенно разными, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Как правило, недуг сопровождается экземой, насморком, астмой. Дерматит выступает в виде папул красного оттенка с жидкостью внутри. При этом у ребёнка ощущается зуд, особенно по ночам. Дерматит проявляется на лице и щеках, а также немного на разгибательных частях конечностей. Кожа шелушится, происходит её заметное утолщение.

Дети до года переносят атопический дерматит без последствий. Однако если есть наследственная предрасположенность, то болезнь может перейти в хроническую фазу. Тогда кожу нужно регулярно обрабатывать специальными средствами с увлажняющим эффектом.

Аллергический

У детей в процессе индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов и продуктов питания могут возникнуть аллергические реакции. Сыпь аллергической формы может иметь разные размеры, распространиться по всему телу или на лицо, а также на конечности. Самым неблагоприятным эффектом подобной аллергической сыпи считается зуд – всё тело невыносимо чешется.

Аллергической реакцией может стать отек Квинке. Возникает при взаимодействии с отдельными продуктами питания или лекарственными препаратами. Ребёнку трудно дышать, поскольку перекрывается гортань. При этом формируются отёки на ногах и руках. Крапивница также считается аллергической формой высыпания. Может проявляться из-за некоторых продуктов, таблеток, а также из-за солнечной аллергической реакции или холодовой.

Инфекционная сыпь

Какие же бывают самые частые причины высыпаний у ребёнка? Обычно, это вирусные или бактериальные инфекции, которые делятся на виды. Фото их можно легко найти и посмотреть в сети Интернет.

Инфекционная эритема

Инфекционную эритему вызывает парвовирус В19, передающийся воздушно-капельным путём. Самыми распространёнными симптомами заболевания могут быть невысокая температура, покраснение и появление пятен в лицевой части, а также по телу. Инкубационный период сыпи у ребёнка составляет от 5 дней до одного месяца. Вполне вероятны головные боли, небольшой кашель. Особенно выражается высыпание на разгибательных частях конечностей, на стопах. Дети с такой болезнью не заразны.

Внезапная экзантема

Герпесная инфекция шестого типа может стать причиной розеолы, иначе называемой внезапной экзантемой. Таким недугом подвержены дети до двух лет. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём от взрослых. Инкубационный период может длиться от недели до двух. Затем следует продромальный период, который не очень сильно проявляется. У ребёнка ощущается недомогание, насморк, краснеет горло, веки отекают, лимфоузлы увеличиваются в размерах, поднимается температура. Дети капризничают, могут появиться судороги.

Через несколько дней наступает понижение температуры и на теле проявляется мелкое высыпание, которые по виду напоминают розовые пятнышки, их можно прощупать. Через пару дней они становятся незаметными и постепенно исчезают.

Ветряная оспа

Ветряная оспа, иначе называемая как ветрянка, представляет собой вирусное заболевание, которое похоже по своей структуре на герпес. Большое количество детей в возрасте до 15 лет болеют таким недугом. Передаётся ветрянка по воздуху. Время скрытого периода достигает трёх недель. До того, как проявляется сыпь, у ребёнка может возникнуть головная боль и болезненные ощущения в области живота.

Высыпания появляются на лице, туловище в виде изначально красных пятнышек с превращением в однокамерные везикулы. Жидкость в везикулах сначала светлая, а через время становится мутной. Характер, структуру и форму этого высыпания можно посмотреть на фото. Как правило, пузырьки на коже покрываются корочкой. Затем возникают новые высыпания с дальнейшим повышением температуры.

Когда пятнышки проходят, остаются еле видимые следы, которые полностью исчезают через неделю. Запрещается расчёсывать высыпания, поскольку могут быть рубцы на кожном покрове.

Подобный вирус у многих детей может перейти в следующую латентную фазу и зафиксироваться в нервных окончаниях. В связи с этим проявляется опоясывающий лишай на поясничном отделе. Фото такого недуга можно найти в сети Интернет.

Менингококковая инфекция

Такая бактерия, как менингококк часто встречается в носоглотке практически у каждого ребёнка, что является нормой. Обычно, инфекция не считается опасной, однако при конкретных условиях недуг может существенно понизить качество жизни болеющих детей и перейти в более активную фазу болезни.

Если менингококк после диагностики выявлен в крови либо спинномозговой жидкости, следует обеспечить обязательный приём антибиотиков в поликлинике. Если менингококк попадёт в кровь, может возникнуть сепсис.

Сепсисом называется такое заболевание, которое представляет собой заражение крови. Сопровождается недуг резким повышением температуры и тошнотой. В первые дни по телу ребёнка идут разрастающиеся высыпания в виде синяков. Чаще всего такие синячки появляются на ногах, руках, нередко формируются рубцы. В некоторых случаях у маленьких деток с развитием сепсиса, может проявиться шок с летальным исходом. Таким образом, необходимо сразу же назначать лечение после того, как установлен точный диагноз, поскольку он грозит негативными последствиями.

Корь

Корь считается довольно распространенным заболеванием, инкубационный период длится до двух недель. В течение недели продолжается общая слабость и недомогание всего организма. В дополнение начинается у детей сухой кашель, краснота глаз, повышается температура. С внутренней стороны щёк можно заметить небольшие точки белого или серого оттенка, которые исчезают спустя сутки. Далее проявляются высыпания на лице, за ушами, постепенно опускается на грудную область. Через пару дней, высыпания появляются на стопах, лицо больного приобретает бледный оттенок.

Высыпания могут чесаться, нередко на месте высыпания остаются синяки. Как только пятнышки исчезают, остаётся шелушение, проходящее буквально через неделю. В том случае если вовремя не начать излечивание, то у детей может развиться отит, воспаление мозга или же пневмония. При лечении специалисты часто используют витамин А, который значительно смягчает действие инфекции.

Чтобы понизить риск заболеваний корью, дети поддаются всеобщей вакцинации. Через неделю после введения вакцины, могут проявляться небольшие высыпания, которые быстро исчезают и считаются не опасными для здоровья детей.

Краснуха

Краснухой принято считать вирусное заболевание, которое можно заметить у детей от 5 до 15 лет. Инкубационный период её продлевается до 21 дня. До этого момента ребёнок может ничего не чувствовать, то есть симптомы никак не проявляются. После скрытого периода происходит лёгкое недомогание, постепенно повышается температура, на затылке заметно увеличение лимфоузлов.

Высыпания имеют вид бледно-розовых точек, которые исчезают уже через несколько дней. Нередко данное заболевание может протекать без высыпаний. Особенно важно, не заразиться такой инфекцией будущим матерям, поскольку до 10 недели беременности дети восприимчивы к врождённым порокам развития. После 15 недель риск развития аномалий небольшой, однако, не исключается вероятность врождённой краснухи.

В связи с большим риском всем женщинам, которые планируют беременность, стоит пройти исследование на уровень антител к данной болезни, и пройти вакцинацию, если антител нет в наличие.

Скарлатина

Скарлатина провоцируется стрептококками группы А и передаётся воздушно-капельным путём. Инкубационный период проходит в течение недели. Затем повышается температура, ощущается общее недомогание и боль в горле. Высыпания проявляются уже на третьи сутки болезни. Как правило, сыпь затрагивает лицо, за исключением носогубного треугольника. У пациента горят щёки, язык малинового оттенка. Высыпания исчезают через неделю.

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра, нередко проходит без высыпания. Заразится инфекционным мононуклеозом сложно. Однако если данная болезнь проявилась, то у больного увеличиваются лимфоузлы сзади шеи, а также печень и селезёнка. На третий день заболевания проявляется тонзиллит, поднимается температура. Меньше чем через неделю появляются высыпания, имеющие разную форму и размер, которые имеют свойство быстро и бесследно исчезать.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

У ребенка мелкая сыпь на лице, по каким причинам может появляться

Сыпь — всевозможные патологические элементы кожных и слизистых оболочек. Пузыри, волдыри, гнойнички, розеолы — все подобные изменения называются сыпью. Могут быть различные по окраске, по распространению, по глубине залегания, одни зудят, другие никак не беспокоят, элементы сыпи могут быть мелкими или крупными.

Содержание:

1. Разновидности высыпаний, по каким причинам они появляются
2. Сыпь аллергическая
3. Сыпь, сопровождающая инфекционные заболевания
4. Болезни крови и сосудов и иные неинфекционные болезни
5. Причина появления сыпи — неправильный уход за кожей
6. Лечение высыпаний

Разновидности высыпаний, по каким причинам они появляются

Существуют десятки болезней, при которых сыпь проявляется всегда, и еще сотни при которых она может проявиться. Только небольшая часть их таких заболеваний опасна, если сыпь не сопровождается другими симптомами, не распространена на большом участке тела, то это не опасно.

Все высыпания подразделяются на две группы:

1. Первичные — появляются на здоровой коже в результате патологического процесса
2. Вторичные — появляются на фоне первичных

Рассмотрим подробнее первичные высыпания, которые встречаются чаще всего.

По форме, размеру, характеру содержимого, контурам они могут быть отнесены к следующим видам:

• Бугорок — элемент, без полости, твердая шишка, залегает глубоко в коже.
• Волдырь — плотный возвышающийся участок кожи, розовый, существует непродолжительное время. Возникает при ожоге крапивой, от укусов насекомых
• Папула, или узелок — бесполостной элемент, с измененной окраской кожи, возвышающийся над остальной кожей, разрешающийся бесследно.
• Пузырёк — элемент, имеющий дно, покрышку и полость, размером до 0,5 см в диаметре, с жидким содержимым.
• Пузырь — это пузырек размером более 0,5 см в диаметре
• Гнойничок—элемент с гнойным содержимым.
• Пятно — изменение цвета кожи
• Розеола — небольшое пятно розоватого или красного цвета размером до 5 мм, не выступает над уровнем кожи, исчезает при надавливании

Кожа — самый большой по площади орган человека, заболевания кожи называются дерматозами. Сыпь может быть следствием одного или нескольких заболеваний. Причины сыпи подразделяют на несколько групп, в зависимости от характера заболевания

Мелкая сыпь на лице у ребенка может быть следствием:

• аллергии
• инфекционных заболеваний
• болезни сосудов и крови и других неинфекционных заболеваний
• неправильного ухода за кожей

Сыпь при аллергии

Мелкая красная сыпь на лице у ребенка может оказаться аллергической реакцией. Проявления аллергии в последнее время становятся все чаще. Выдвинута теория влияния гигиены, согласно которой увеличение случаев аллергии связано с чрезмерной чистотой, частой дезинфекцией.

Иммунитет человека так устроен, что должен постоянно противостоять антигенам. Когда ребенок находится в условиях, близких к стерильным, это приводит к тому, что иммунитет реагирует на обычные вещества как на угрозу.

Аллергия на коже может проявиться в виде бледно-розовых, красных пятен. Небольшие группы высыпаний на щеках, в области глаз, на подбородке, бледного цвета, без зуда часто бывают у детей после введения первых прикормов.

При этом прикорм может быть гиппоаллергенным, например, кабачок или зеленое яблоко. Это связано с тем, что в детском организме не достаточно ферментов для переваривания новых продуктов, пищеварительная система еще формируется. Со временем такие проявления больше не будут беспокоить мам и малышей.

При сильных аллергических реакциях сыпь красная, кожа при этом отекшая, появляются зудящие волдыри, которые могут располагаться в любом участке тела. Аллергия может быть пищевая, контактная или респираторная.

Сыпь при инфекциях

Самое распространенное заболевание у детей, которое сопровождает сыпь,- ветряная оспа. Сыпь при ветрянке появляется в виде маленьких красных пятен на лице, затем по всему телу, пятнышки превращаются в папулы, наполняются жидкостью. Высыпания длятся около пяти дней. В этом случае причиной красной сыпи становится вирус ветряной оспы.

При кори сыпь появляется в виде розовых розеол, затем становится яркой, обычно обильная, больше всего на лице. До этого момента у больного поднимается температура до 39 градусов и выше, появляется вялость, пропадает аппетит, появляется насморк со слизью или гнойной слизью, глаза красные и слезятся.

На 3-5 день температура нормализуется, больному становится легче, затем через день появляется первая сыпь. В первый день сыпь появляется на внутренней стороне щек, затем за ушами, на лице, на волосистой части головы. Потом сыпь распространяется по телу. Сыпь сохраняется 7-10 дней, затем проходит, оставляя пигментацию и шелушение. Желто-бурые пятна на коже остаются еще примерно две недели, затем проходят. Корь — вирусное заболевание. Детям от кори ставят прививку, поэтому заболевание редкое.

Мелкая красная сыпь на лице у ребенка совместно с повышенной температурой, головной болью, фарингитом может быть при краснухе. Сначала сыпь проявляется на лице, затем распространяется по всему телу. Пятна сыпи сливаются, бледнеют. Держится два или три дня, реже пять, затем исчезает без шелушения и пигментации. Обычно ничем не беспокоит. Краснуха — вирусное заболевание. Прививка от краснухи ставится детям в год и в семь лет.

Мелкоточечная красная сыпь размером 1-2 мм, склонная к сливанию, быстро распространяющаяся по телу, плюс все типичные для ангины симптомы (острое начало, высокая температура, боль горле, белый налет)- это признак скарлатины.

Сыпь появляется на 1-3 день болезни на щеках, в паху, по бокам. Отличительный признак сыпи — носогубный треугольник остается свободным от высыпаний. Сыпь держится несколько дней, затем бесследно проходит.

Скарлатина — бактериальное заболевание, вызываемое стрептококком, лечится антибиотиками под наблюдением врача.

Сыпь в виде очень яркого покраснения сначала на щеках, затем на руки и туловище, образующая «кружева»- возможно признак инфекционной эритемы. При этом повышение температуры, типичное для инфекций, может отсутствовать. Часто это заболевание путают с аллергией. Вызывает заболевание вирус, болезнь не опасная, длится 5-7 дней, сыпь держится несколько суток, затем бесследно проходит.

Розеола детская – распространенное заболевание. Еще её называют лихорадка трехдневная. Вызывается вирусом герпеса. У больного поднимается температура до 39-40 градусов, лихорадочное состояние длится от трех до пяти дней, потом состояние нормализуется. Затем в течение суток на теле, начиная с лица и шеи, появляется сыпь в виде розоватых пятен с неровными краями, несколько возвышающаяся над остальной кожей. Зуд отсутствует, сыпь держится от нескольких часов до нескольких дней и проходит бесследно.

Существуют и другие инфекции, которые сопровождает сыпь, среди них брюшной тиф, менингококковый менингит, инфекционный мононуклеоз, энтеровирус.

В случаях инфекционной сыпи отличительной особенностью от других выступает практически всегда поднятие температуры, слабость, реже головная боль, кашель, тошнота, боль в горле.

Появление сыпи на лице и теле могут вызывать и другие возбудители — паразиты:

• чесоточный клещ, сыпь при чесотке мелкая, красная с редкими папулами, просматриваются извивистые ходы
• глисты, сыпь при инвазии может быть в виде крапивницы, акне, воспаленных прыщей, сопровождается зудом.

При заражении паразитами редко поднимается температура, или поднимается до 38, общее недомогание бывает крайне редко.

Болезни крови и сосудов и другие неинфекционные заболевания

Болезни, которые приводят к нарушению функции сосудов, могут сопровождаться мелкими разрывами сосудов кожи, сыпь при этом имеет вид кровоизлияний. Если на лице красная сыпь на переносице, переходящая на щеки – это признак системной красной волчанки. Это аутоиммунное заболевание, клетки иммунитета воспринимают собственные соединительные клетки за антигены и начинают с ними бороться.

Лейкозы, различные опухоли могут провоцировать изменения кожи. Однако, в данных случаях кожные проявления будут только второстепенным проблемами. Диагностика таких заболеваний не проводится только по состоянию кожи.

Сахарный диабет приводит к патологическим изменениям в органах и тканях, в том числе и на коже. На лице это может проявиться в виде покраснений скул и подбородка из-за расширения сосудов, такое изменение называется рубеоз диабетический.

Красные, сухие, приподнятые над поверхностью кожи папулы, сливающиеся между собой, — это признак псориаза. Псориаз диагностируется у 2-4% населения, каждый третий пациент указывает на первые симптомы до 20 лет. Природа заболевания не выяснена, предполагается, что в основе лежит нарушение функций иммунитета.

Сыпь при неправильном уходе

При несоблюдении температурного режима, правил ежедневной гигиены у ребенка могут возникнуть такие проблемы:

У всех маленьких детей какая-нибудь сыпь да случится.

Потница

Особенно часто встречается потница — раздражение кожи из-за перегрева. У маленьких детей потовые железы еще не совсем развиты, это приводит к замедленному потоотделению. Сыпь при потнице мелкая, часто прыщики с жидкостью, расположена скоплениями, кожа в местах сыпи красная, но если раздражение не сильное, кожа может остаться обычного цвета.

Потница может быть на лице, если ребенок вспотел под шапкой или пока долго спал, не меняя положения головы. Чаще всего потница располагается в местах кожных складок.

Пеленочный дерматит

Это воспаление участка кожи из-за воздействия неблагоприятных факторов, кожа при этом ярко-красная, болезненная, у маленьких детей чаще всего опрелости бывают на ягодицах и в паху. Воздействие трения, перегрева, длительный контакт с мочой и калом приводят к повреждению нежной кожи малышей, что в свою очередь и приводит к дерматиту.

У новорожденных детей некоторые виды сыпи считаются явлением часто встречающимся.

Гормональная сыпь

Располагается чаще на лице и волосистой части головы в виде мелких красноватых прыщиков с желтоватой или белой точкой по центру, исчезнув в одном месте, они появляются в другом, не опасна, проходит к трем месяцам или раньше.

Токсическая эритема новорожденных

Сыпь при этом проявляется в первые дни жизни в виде красных пятен различного размера, в центре пятен появляются бугорки серо-желтого цвета, чаще всего располагается вокруг суставов рук и ног. Не опасна, обычно проходит за 1-2 недели.

Появление сыпи на лице у ребенка не всегда говорит об опасном заболевании. Когда родители понимают, от чего эта сыпь появилась, то становится спокойнее.

Если у ребенка в месяц мелкая сыпь на лице, какие меры следует предпринять родителям?

1. Определить характер сыпи — сильная или нет, с зудом или без, беспокоится ребенок или нет.
2. Проверить температуру и оценить общее состояние ребенка – если все в норме, то за сыпью можно понаблюдать некоторое время
3. Если сыпь вызвана неправильным уходом, то устранить все неблагоприятные воздействия
4. Если общее состояние ребенка нарушено и сыпь сопровождается температурой – немедленно вызвать врача.

Лечение потницы и пеленочного дерматита сводится к тому, что ребенка необходимо купать каждый день, температура воды должна быть 34-36 градусов. В воду можно добавлять отвар череды или ромашки, но это не обязательно. Мыло при купании используют раз в неделю, этого достаточно. Чаще оставлять ребенка без одежды, использовать качественные мягкие подгузники, своевременно их менять. На места высыпания наносят тальк, присыпку или крем, если кожа сохнет. Самое важное – не перегревать ребенка, температура в помещении должна быть в пределах 20-22 градусов, это советуют все педиатры.

Лечение сыпи

Прежде всего, чтоб вылечить сыпь, необходимо понять причину её появления, с этим вопросом обычно обращаются к врачу дерматологу. Лечение сыпи подразумевает устранение её первопричины, потому что всегда сыпь является только следствием какого-либо заболевания или воздействия.

При инфекционных вирусных сыпях лечение симптоматическое, при бактериальных — назначают антибиотики. Устраняется причина и сыпь проходит.

При аллергической сыпи главная задача — выявить и устранить аллерген.

При аллергическом дерматите у детей имеется ряд рекомендаций, чтоб уменьшить или вообще устранить симптомы аллергии:

• не перекармливать
• не перегревать
• применять кишечные сорбенты, такие как Смекта, Энтеросгель
• употреблять меньше сахара
• устранять хлор из воды для купания
• использовать одежду из натуральных материалов
• не допускать передозировки витамина D

Самый эффективный препарат для устранения кожных проявлений аллергии — кортикостероидные мази. Современные препараты практически не оказывают негативного влияния на организм. Для устранения симптомов аллергии применяют так же антигистаминные препараты.

В организме человека все взаимосвязано, поэтому здоровый образ жизни, который включает правильное питание и спорт — залог хорошего самочувствия. Всегда имеет значение состояние иммунитета, наш иммунитет – это воин, чем больше его закаливать, тем лучше он противостоит инфекциям.

Подробнее о сыпи у детей и причинах ее появления — на видео:

Сыпь на лице у ребенка, мелкое высыпание прыщиками

Детская кожа очень чувствительна, и на ней могут возникать различные виды сыпи. Сыпь на лице у ребенка может возникать по разнообразным причинам. В некоторых случаях она может появиться при отсутствии должной гигиены малыша, в других случаях – это симптом заболевания. Отталкиваясь только от наличия сыпи поставить правильный диагноз не получится, обязательно нужно обращать внимание на другие симптомы, обязательно обратиться к врачу и пройти необходимую диагностику.

Сыпь на лице у ребенка

Внимательные родители обязательно заметят появление сыпи на лице своего малыша. Иногда она локализуется только на определенном участке кожи, но чаще всего достаточно быстрыми темпами распространяется по всему телу, и тогда бороться с ней гораздо сложнее. В большинстве случаев причина сыпи – потница или аллергическая реакция, но возможно и инфекционное поражение организма. Далее буту рассмотрены виды сыпи, которое могут появляться на коже ребенка, причины ее появления, будут даны советы родителям, а также рассказано об опасности кожных высыпаний.

Виды сыпи на лице у ребенка

Определить самостоятельно вид сыпи на лице ребенка достаточно сложно, для точной диагностики потребуется консультация педиатра и дополнительные исследования.

Потница. Потовые железы ребенка развиты недостаточно хорошо, и поэтому терморегуляционные процессы протекают у детей не так, как у взрослых людей. В результате может появиться потница.

Потница имеет несколько разновидностей:

1. Красная – кожа меняет свой цвет – становится ярко розовой. Высыпания имеют мутное содержимое, а если эпидермис краснеет, это свидетельствует о воспалительном процессе.
2. Кристаллическая – появляется много пузырьков с прозрачным содержимым, которые легко лопаются при прикосновении. Эта форма не сопровождается покраснениями.
3. Папулезная – на лице и теле появляется мелкоточечная сыпь, которая может сливаться между собой и образовывать крупные очаги.
4. Инфицированная – это осложненный вид потницы, которая развивается в том случае, если в результате разрыва пузырьков в ранку попадает инфекция. В этом случае у ребенка может наблюдаться повышение температуры.

Крапивница. Это заболевание чаще всего возникает у детей до 3 лет. Проявляется в виде мелких точек, которые при расчесывании увеличиваются в размере. Крапивница – это аллергическое проявление. Она исчезает достаточно быстро, и также быстро может появляться в другом месте.

Аллергия. Пищеварительная система ребенка еще долго продолжает развиваться после появления малыша на свет, и любой продует может спровоцировать появление аллергической реакции. Помимо пищевых продуктов аллергенами могут быть:

• пыль;
• шерсть животных;
• лекарства;
• косметические средства;
• пыльца;
• бытовая химия.

При появлении аллергической сыпи малыша беспокоит сильный зуд и покраснение кожи, прыщиков при этом может и не наблюдаться. Чаще всего симптомы пищевой аллергии появляются на подбородке и щеках ребенка.

Акне новорожденных. Если на лице новорожденного малыша появилась красная сыпь, и врач поставил диагноз «акне новорожденного», лечить ребенка не стоит – сыпь пройдет самостоятельно – она имеет гормональную природу, и ее развитию подвержен каждый пятый малыш. Сыпь не доставляет ребенку дискомфорта, чаще всего появляется на лбу, подбородке щеках и на носу.

Если акне новорожденного не проходит в течение 2-3 месяцев, ставится диагноз акне младенца.

Токсическая эритема. Новорожденные приспосабливаются к окружающей среде постепенно – происходит перестройка организма. В этот период могут появляться красные прыщики в области лица, которые имеют серую головку. Такие высыпания проходят за несколько дней и опасности не представляют.

Ветряная оспа. Вирусное заболевание, которое сопровождается появлением на лице и теле ребенка красных уплотнений. Со временем они трансформируются в пузырьки, после чего лопаются и покрываются корочкой. Повышается температура, в некоторых случаях увеличиваются лимфоузлы.

Краснуха. В этом случае сыпь может быть крупной и мелкой, присутствуют симптомы ОРВИ, слизистые отекают и становятся красными. Высыпания исчезают на 5 день.

Скарлатина. При этом заболевании сыпь сначала появляется на лице, а потом покрывает тело. Прыщики ярко-красные, повышается температура и имеются симптомы ангины.

Корь. Тяжело протекающее вирусное заболевание. Сначала появляются розовые пятна, чаще всего на лбу. Затем они сливаются и образуют обширные очаги поражения. Возможно появление кашля, насморка, диареи, а температура поднимается до критических отметок.

Причины сыпи на лице

Причинами сыпи на лице ребенка могут быть:

• вирусные и грибковые заболевания;
• аллергии на внешние и внутренние раздражители;
• наличие в организме кишечных паразитов;
• повышенная температура тела;
• укусы насекомых;
• фолликулярный кератоз;
• внезапная экзантема;
• себорейная экзема;
• вирус простого герпеса;
• милии;
• недостаточная гигиена;
• влияние ультрафиолета и прочие факторы.

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к врачу следует при появлении у ребенка любой сыпи. Этой проблемой занимаются:

• педиатр;
• семейный врач;
• инфекционист;
• дерматолог.

Срочная консультация требуется при:

• высокой температуре;
• сильном зуде;
• наличии респираторных симптомов;
• распространении сыпи в области органов зрения;
• отеке лица;
• быстром распространении сыпи.

Чем опасна сыпь на лице

Сама по себе сыпь на лице для ребенка не опасна. Более того, многие виды сыпи проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Опасность представляют инфекционные заболевания, симптомами которых является сыпь. Диагностировать самостоятельно их бессмысленно, правильный диагноз и адекватное лечение может назначить только врач.

Также опасны аллергические проявления. Если родители своевременно не среагируют на признаки аллергии, она может развиться в тяжелые осложнения.

Что нельзя делать при высыпании

Ни в коем случае нельзя выдавливать прыщики – это не только не ускорит их заживление, но и откроет ворота для присоединения инфекции. Высыпания нельзя обрабатывать жидкостями, содержащими спирт, так как это может стать причиной ожога.

Не стоит при наличии сыпи давать ребенку продукты, которые могут провоцировать аллергическую реакцию, лучше соблюдать диету. Нельзя перегревать ребенка, а также надевать на него одежду не из натуральных материалов.

Нельзя самостоятельно лечить малыша, это может делать только квалифицированный специалист. Нельзя использовать в лечении лекарственные травы без предварительной консультации с врачом, так как многие из них могут быть аллергенными.

Советы родителям

В первую очередь родители должны записать ребенка на прием к врачу. До посещения доктора нельзя обрабатывать высыпания никаким окрашивающими препаратами. Очень важно оценить следующие факторы:

• место расположения сыпи;
• степень поражения;
• наличие дискомфорта и зуда;
• наличие температуры;
• общее состояние ребенка.

При ухудшении состояния малыша, высокой температуре и признаках отека гортани нужно вызывать скорую помощь.

Рекомендуется соблюдать оптимальные условия окружающей среды – регулярно проветривать помещение и не допускать перегревания ребенка.

Нужно вовремя купать и умывать ребенка, а если сыпь имеет инфекционное происхождение в точности следовать рекомендациям врача по поводу купания.

Внимательно следить за состоянием ребенка – любая мелочь может оказаться крайне важной для специалиста, и поможет ему поставить правильный диагноз.

Сыпь на лице ребенка – достаточно частое явление, и причины ее могут быть как совершенно безопасные, так и достаточно серьезные. Родители должны внимательно относиться к здоровью ребенка и при любом патологическом отклонении обращаться за помощью к специалисту.

Сыпь у ребенка на лице – фото, причины, лечение

Высыпания на лице ребенка, в том числе вокруг глаз, носа, на щеках и т. д., достаточно распространенное явление, которое может быть спровоцировано несколькими причинами. Область, симптомы и их характер сыпи у детей могут помочь ее определить.

Сыпь – это реакция кожи, которая может сделать ее красной, опухшей и покрытой пятнами. У детей, включая младенцев, она может возникать на лице, груди, животе, в паху, волосистой части головы, спине, шее, ногах и других частях тела.

Причины

Импетиго

 

Импетиго

Высыпания на лице могут быть вызваны заболеванием, известным как импетиго. Это поверхностная инфекция кожи, вызванная бактериями стафилококка (Staphylococcus). Часто она распространена вокруг носа младенцев, но может также появляться на других участках тела.

Согласно Emedicinehealth.com, «сыпь чаще встречается в более теплые месяцы». Медицинские эксперты также связывают ее со вторичными инфекциями, экземой, реакцией на ядовитый плющ, укусами насекомых или ссадинами.

Некоторые из симптомов импетиго включают небольшие волдыри, которые затем образуют красные открытые пятна на пораженной коже. Состояние может сопровождаться зудом. Хотя это заболевание редко бывает серьезным, оно является очень заразным.

Экзема (атопический дерматит)

Атопическая экзема (атопический дерматит)

Это дерматологическое заболевание, которое распространено у многих детей и сопровождается сухостью и зудом кожи. Наиболее подверженным участкам кожи у детей являются лицо, шея, спина, локти и колени. Часто кожа очищается в подростковом возрасте и болезнь уходит навсегда, реже она сохраняется и во взрослой жизни. «Экзему нельзя вылечить, но ее можно контролировать с помощью правильного лечения». [Babycentre.co.uk].

 

Симптомы заболевания включают сухость, зудящие ощущения, покраснение и трещины на коже, которые иногда могут сопровождаться выделениями. Кроме того, известно, что красная сыпь на лице ребенка может быть связана с генами. После заражения экземой ребенок / младенец может быть подвержен кожным инфекциям и воздействию аллергенов.

Пятая болезнь (инфекционная эритема)

Пятая болезнь

Пятая болезнь – это вирусная инфекция, наиболее распространенная у младенцев, но также может оказывать влияние на людей любого возраста. Она обычно сопровождается ярко-красной сыпью на щеках ребенка.

Обычно это умеренная инфекция, которая проясняется примерно через две недели. Если ребенок переболеет инфекционной эритемой, у него образуется иммунитет на всю жизнь.

Состояние хоть и не часто, но бывает очень тяжелым у некоторых людей, особенно у тех, кто страдает от заболеваний крови, обладает слабой иммунной системой или заражены инфекциями.

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка)

Nhs.uk объясняет, что «ветряная оспа – распространенное заболевание, которое в основном поражает детей и вызывает пятнистую зудящую сыпь». Многие дети страдают от этого состояния в какой-то момент своей жизни. Им также могут заразиться и взрослые, которые не переболели в детстве.

Хотя это обычно не серьезное заболевание, которое проходит в течение нескольких недель, оно может быть очень серьезным у детей со слабой иммунной системой.

Его симптомы включают красные выпуклые пятна на лице или груди, которые постепенно распространяются на другие части тела. Также в течение болезни возникают волдыри, струпья и корки. Ветрянка является очень заразной инфекцией.

Обыкновенные угри

Угри обыкновенные (Acne Vulgaris)

Угри могут быть вызваны многими факторами. Избыточное производство кожного сала в сочетании с чрезмерным отделением омертвевших клеток кожи может привести к закупориванию волосяных фолликулов.

Такой забитый фолликул является хорошей средой для пропионибактерий (Propionibacterium acnes), на которые организм реагирует, посылая белые кровяные клетки для борьбы с ними, вследствие чего образуется акне у детей.

Акне распространено на лице, шее, груди и спине, т. е. там, где расположено большое количество сальных желез. Оно проявляется в виде черных или белых угрей, которые могут быть очень тяжелыми, если присутствует инфекция.

Милии

Милии

Милии – это маленькие белые точки, которые обычно появляются на лице ребенка, особенно на щеках, подбородках, лбу, вокруг глаз и носа. Они обычно выглядят как выпуклые шишечки с гладкой текстурой.

Высыпания обычно появляются через несколько недель после рождения, так как сальные железы маленьких детей еще развиваются. Состояние обычно облегчается примерно через шесть недель, в противном случае необходимо повторно обратиться за лечением к врачу.

Токсическая эритема

Токсическая эритема

Это общее состояние кожи, с которым могут столкнуться новорожденные (проявляется почти у половины из них). Это заболевание проявляется на коже как красные пятна, которые сопровождаются небольшими желтыми или белыми пустулами посередине. У ребенка может развиться такая ​​сыпь примерно через 4 дня после рождения. Это может произойти на любом участке тела, включая лицо ребенка.

Скарлатина

Скарлатина

Скарлатина – это заболевание, вызванное острой стрептококковой инфекцией горла, которое проявляется в виде красной шероховатой сыпи, начинающейся на лице и шее и сопровождающейся высокой температурой, болью в горле. С лица и шеи сыпь может распространяться на другие области тела.

Примерно через шесть дней состояние проходит, а кожа малыша начинает шелушиться. Необходимо обследование у доктора для выявления наличия стрептококковой инфекции. Лучшим лекарством в этом случае будет применение антибиотиков.

Крапивница

Крапивница

Крапивница (уртикария) проявляется вспышкой бледно-красной бугристой сыпи, которая возникает внезапно в любой области тела, включая лицо, губы, язык, горло и т. д. Согласно Skinsight.com, крапивница – «это общее состояние кожи с зудящими шишками (от розового до красного цвета), которые появляются и исчезают на любом участке кожи».

Крапивница может быть умеренной или хронической и быть вызвана различными факторами, например, приемом определенных лекарств, бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями, экологическими аллергиями, воздействием тепла, холода, воды, ультрафиолетовых лучей или давлением среди других факторов.

Системные состояния и заболевания

Различные состояния могут влиять на тело ребенка, что приводит к появлению сыпи. Такие состояния, как волчанка, аутоиммунные расстройства и недостатки питания, относятся к условиям, которые могут привести к высыпаниям у новорожденного.

Например, аутоиммунные заболевания часто вызывают сыпь на скулах. Для их контроля следует применять более сильные методы лечения или средства защиты.

Другие причины

Как мы уже упоминали, многие факторы или условия могут привести к такой проблеме, в их числе:

• Вирус простого герпеса
• Фолликулит
• Плоская бородавка
• Флегмона
• Укусы насекомых
• Медикаментозная сыпь
• Фолликулярный кератоз
• Невус (родинка)
• Краснуха
• Келоиды
• Контагиозный моллюск
• Себорейная экзема
• Ядовитый плющ, дуб и сумах
• Псориаз
• Внезапная экзантема или розеола
• Витилиго
• Опоясывающий лишай.

Симптомы

Симптомы детской сыпи могут варьироваться в зависимости от степени тяжести, размера, формы и т. д. Одни из них могут быть легкими, в то время как другие могут быть острыми или хроническими. Но всегда они зависят от причины.

Некоторые из симптомов можно эффективно лечить дома, но более серьезные из них потребуют вмешательства врача. Вот общие симптомы, возникающие вместе с сыпью:

• Красные пятна
• Маленькие красные точки на коже
• Плоские сухие белые пятна
• Зудящие розовые или красные шишки
• Заполненные жидкостью пузыри.

Сыпь на лице ребенка также может сопровождаться и более серьезными симптомами, такими как:

• Кашель
• Запор
• Лихорадка
• Боль в горле
• Мышечная боль
• Потеря аппетита
• Головная боль
• Тошнота
• Плач.

Если наблюдаются такие сопутствующие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы предотвратить ухудшение или распространение высыпаний в других местах. Следует отметить, что некоторые симптомы могут быть опасными для жизни.

Диагностика сыпи может быть немного сложной из-за того, что существует множество инициирующих факторов, которые могут быть локализованы или обобщены (что приводит к высыпаниям по всему телу).

Зудящая сыпь

Сыпь на детском лице, сопровождающаяся зудом, может привести к тому, что у родителей и ребенка будут бессонные ночи. Это может заставить ребенка царапать поврежденную кожу, что приводит к распространению инфекции, ухудшающей состояние.

Вот некоторые из причин высыпаний, которые сопровождаются зудящими ощущениями у малыша:

• Экзема
• Крапивница
• Стригущий лишай
• Аллергические реакции
• Милии
• Импетиго.

Есть много домашних средств, которые можно использовать для облегчения зуда у младенцев. Лучшие из них включают холодные компрессы, антигистамины и другие. Следует проконсультироваться с дерматологом, чтобы получить более серьезное лечение.

Лечение и профилактика

Лечение сыпи у детей – сложная задача. Вам нужно задать себе следующие вопросы:

• Каково общее состояние ребенка?
• Является ли сыпь локализованной или обобщенной?
• Присутствуют ли другие симптомы заболеваний?
• Когда возникла сыпь?
• Проводилось ли какое-то лечение на момент возникновения проблемы?
• Подвергался ли малыш воздействию любых аллергенов, таких как некоторые продукты, мыло или средства по уходу за кожей?
• Насколько серьезны проявления сыпи?

Эти вопросы помогут определить наиболее эффективную меру для лечения.

Антисептические / антибактериальные методы лечения

Применение локальной терапии может быть необходимо для лечения кожных инфекций, ведущих к распространению высыпаний. Если местных препаратов недостаточно, иногда также могут быть применены пероральные лекарства.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты идеально подходят для лечения аллергических реакций. Они особенно эффективны для облегчения зуда.

Этот вид лекарств лучше использовать перед сном, так как они могут вызывать сонливость. Стоит избегать антигистаминных кремов, потому что они могут раздражать кожу младенцев, особенно если она чувствительная.

Холодные компрессы

Это очень хорошее средство для лечения зуда и припухлостей. Однако при его применении следует проявлять осторожность. Нужно увлажнять кожу ребенка после использования холодных компрессов.

Народные средства

Ниже представлены эффективные домашние средства для лечения ребенка:

• Кокосовое масло
• Алоэ вера
• Лимонный сок
• Масло чайного дерева
• Пищевая сода
• Уксус
• Яичный белок.

Народные средства могут быть эффективными при легких или умеренных проявлениях проблемы, при тяжелых условиях следует обязательно обратиться к педиатру для назначения более сильных лекарств.

Профилактика

Некоторые причины высыпаний у новорожденных можно предотвратить, но не все. Итак, ниже приведены некоторые из методов, которые могут быть применены, чтобы ребенок не страдал:

• Избегать использования продуктов с жесткими химическими веществами, например, мыла, моющих средств, парфюмерии, которые могут раздражать кожу
• Не надевать на малыша плотную одежду, чтобы избежать раздражения
• Увлажнять кожу ребенка, чтобы успокоить и смягчить ее
• Определить вещества, к которым проявляется аллергия, и полностью избегать их
• Часто купать малыша (поддерживать общую гигиену), чтобы избежать грязи на коже, поскольку ее накопление может вызвать акне
• Быстро реагировать на самые первые признаки сыпи.

Когда обращаться к врачу?

• Развивается сыпь в области глаз
• Высокая температура, боль в горле, головная боль или рвота
• Высыпания, зараженные бактериями
• Симптомы возникают при приеме нового лекарства или определенной пищи
• Отек лица, затрудненное дыхание или глотание
• Проблема сохраняется более трех дней
• Развивается импетиго из-за вторичных инфекций
• Симптоматика сыпи является серьезной или невыносимой.

Загрузка…

Мелкая красная сыпь на лице у ребенка (на щечках): что это такое?

Сыпь на лице у ребенка чаще всего связана с аллергией и необходимостью введения диеты. Так как аллергия сочетается с неприятными для малыша симптомами, мама, как правило, желая облегчить их ребенку, сразу переходит на строгую диету. Между тем высыпания на лице ребенка могут иметь различные причины, часто довольно пустяковые и не связанные с какой-либо аллергией. Что вызывает сыпь у ребенка и как бороться с ней на щеках малыша? Ниже представлен краткий обзор наиболее характерных причин и лечения.

Небольшие красные прыщи (иногда с белым кончиком) могут появиться на лице у ребенка в первые дни после родов (иногда и позже, даже через несколько месяцев). Прыщи вызваны остатком гормонов матери в организме малыша, а не контактом с аллергеном. Прыщи на лице у ребенка довольно легко отличить от аллергических реакций, потому что они имеют вид отдельных высыпаний и не сливаются в одну эритему.

Прыщи у новорожденных обычно проходят мягко и исчезают сами через несколько дней или недель после рождения. Их не нужно ничем смазывать и категорически не следует выдавливать. Просто мойте лицо малыша кипяченой водой. Прыщи, которые возникают у старших детей (после 3 месяцев), могут проявляться с большей силой. Тогда стоит проконсультироваться с врачом, желательно дерматологом.

Потница как причина сыпи

Когда кожа ребенка перегревается, на ней возникают пузырьки в цвет кожи или мелкая красная сыпь, называемые высыпаниями. Они могут густо покрывать потеющие поверхности тела. Образования остаются разделенными, не сливаются в одну эритему, как и в случае аллергии. Образуются чаще всего в местах, где кожа имеет проблемы с испарением пота: в складках шеи и бедер, в паху, на сгибах локтей. При сильной форме могут покрывать лицо малыша, грудь, шею и спину.

[youtube]wc8L-1Ni_uI[/youtube]

Прежде всего, потницу стоит предотвратить. Не кутайте малыша, одевайте его соответственно температуре окружающей среды в одежду из натуральных волокон. Следите, чтобы в доме не было слишком жарко. При появлении такого рода сыпи искупайте малыша в воде с добавлением крахмала или перманганата калия. Часто проветривайте кожу ребенка. Потницу, которая не исчезнет через несколько дней или будет заражена бактериями, нужно показать врачу.

Сыпь у новорожденного может быть просянкой. Это характерные для самых маленьких грудных детей незначительные молочно-белые папулы на носу или подбородке. Просянка не имеет ничего общего с аллергией и является результатом закупоривания сальных желез, которые у таких маленьких детей еще не действуют эффективно.

Не следует давить высыпания. Достаточно мыть лицо малыша чистой водой. Кожа сама очистится от них по мере созревания сальных желез, когда вашему малышу исполнится 3 месяца.

Раздражение кожи во время прорезывания зубов

У многих младенцев во время прорезывания зубов обильно течет слюна. Щеки и подбородок малыша постоянно мокрые от слюны, и, кроме того, малыш постоянно касается их ручками или трется о поверхность, когда лежит на животе.

Не удивительно, что это быстро приводит к раздражению нежной кожи и щеки становятся шершавыми и красными. На самом деле они могут после этого выглядеть, как будто покрыты аллергической сыпью. Тем не менее, достаточно хорошего ухода, чтобы улучшить внешний вид кожи ребенка.

Лицо крохи нужно часто мыть чистой водой, слегка просушивать и увлажнять, например, защитным кремом.

Пищевая аллергия

Изменения на лице малыша (сыпь на щеках, например) в возрасте до 3 месяца жизни, как правило, не являются следствием пищевой аллергии. Должно пройти немного времени, прежде чем организм сенсибилизирует какое-то вещество. У детей старшего возраста пищевая аллергия (чаще всего на белок коровьего молока) может вызвать сыпь на лице, которая сливается в эритему, щеки становятся красные, шершавые, кожа трескается и чешется. Подобные эритематозные изменения на щечках могут перейти в атопический дерматит. Он часто занимает также сгибы локтей и коленей, а иногда и всю кожу. Это тяжелая, хроническая болезнь, которая чаще всего начинается к 1 году жизни.

Сыпь на щеках очень чешется, ребенок плачет и плохо спит. В дополнение к этому трещины и раны на коже легко поддаются заражению бактериальной, вирусной и грибковой инфекцией. Помощь врача необходима. Вам нужно подобрать препараты для смазывания кожи, облегчающие зуд, и антигистаминные препараты, поддерживающие лечение. Если кожные изменения являются очень серьезными, ваш врач, вероятно, назначит лечение стероидами. Необходимо будет применение средств (для купания и смазывания в течение дня), которые увлажняют больную кожу. В случае пищевой аллергии важным элементом лечения является диета с исключением раздражающих продуктов.

Предрасположенность к аллергии можно проверить сразу после родов. Достаточно взять кровь из пуповины и выяснить уровень антител IgE. Если он превышает 15 единиц на миллилитр, у новорожденного есть склонность к аллергии (хотя не известно, на что будет аллергия). В этом случае лучше создать ему такие условия, которые уменьшат риск возникновения патологии.

Сыпь или покраснение на щеках у ребенка может быть признаком контактной аллергии, то есть повышенной чувствительности на раздражающие для кожи малыша вещества.

Чаще всего, “виновниками” сыпи являются косметические средства для детей: крем для смазывания лица или средство для купания. Аллергию может вызвать порошок, которым была постирана одежда крохи.

Нужно определить, а затем устранить аллерген – тогда сыпь исчезает без лечения. Если изменения сохраняются, потребуется визит к врачу.

Себорейный дерматит

В отличие от симптомов аллергии себорейный дерматит часто появляется уже в первые дни после родов. У грудных детей имеется несколько уровней эритематозных очагов с золотисто-желтым оттенком, иногда с выделением экссудата.

Если себорейные кожные изменения не очень серьезные, просто купайте ребенка в чистой воде с мягкими восстанавливающими средствами и смазывайте кожу препаратами с цинком. В более тяжелых формах болезни необходима консультация врача, лучше всего дерматолога.

Если кожные изменения являются сильными или долго не проходят, нужно с ребенком посетить педиатра. Врач оценит, следует ли начинать лечение, и назначит малышу нужную терапию. В случае необходимости направит его к дерматологу или аллергологу.

Применение стероидов

Применение препаратов со стероидами у детей первого года жизни вызывает много споров. Конечно, вы не можете потреблять их необдуманно. Однако иногда они необходимы.

Используемые правильно стероидные средства не навредят ребенку. Однако, чтобы такое лечение было безопасным и эффективным, стоит соблюдать несколько правил:

1. Не следует применять стероиды самостоятельно, без консультации с врачом. Не каждое изменение на щеках у ребенка требует такого серьезного лечения.
2. Стоит найти хорошего специалиста, желательно дерматолога или аллерголога, и строго придерживаться его рекомендаций.
3. Врач должен назначить средства соответствующие возрасту ребенка по силе действия препарата и его форме (лосьон, крем или мазь). При лечении детей можно применять только стероиды со слабым действием (производные гидрокортизона), желательно в виде суспензии, которая является более легкой в использовании, чем крем или мазь.
4. Стероиды для детей не должны использоваться дольше 7 дней.
5. Особую осторожность следует соблюдать при нанесении средства на сыпь на лице, шее, а также на сгибах локтей и колен, потому что кожа в этих местах тоньше и интенсивнее впитывает препарат. Следует наносить средство очень тонким слоем, только в месте раздражения кожи.

Сыпь у младенца может принимать различные формы – это могут быть различные прыщи, пятна и папулы. Причины сыпи у ребенка очень разные. Она может быть результатом аллергии, дерматологических проблем или инфекции, вызванной вирусным заболеванием. Когда сыпь безвредна, а когда требуется вмешательство специалиста?

[youtube]LriqN3LbtgI[/youtube]

Сыпь на лице у ребенка может иметь различные причины. Диагноз и лечение должен определить врач. Если у ребенка сыпь на щеках, но кроме этого его ничего не беспокоит, просто наблюдайте за крохой несколько дней. Быть может, высыпания исчезнут и визит к врачу не потребуется. Когда этого не произойдет, идите с ребенком к дерматологу.

Если у ребенка есть сыпь на лице и при этом она весь горит, ослабевает, в этом случае, скорее всего, вы заразились одним из заболеваний детского возраста. Сыпь, вызванную инфекцией, легко распознать, потому что появляется она в определенных местах и имеет характерные “узоры”. Тогда вам потребуется визит к педиатру, который оценит масштабы заболевания и назначит подходящий способ лечения.

Курение и беременность — Детская городская поликлиника №1

Никотиновая зависимость  угрожает здоровью матери – может вызывать тяжелейшие осложнения в течение беременности и родов.

Вред курения для беременных заключается еще и в том, что ядовитые вещества отрицательно сказываются на иммунитете будущей матери. Она становится более восприимчивой к инфекциям, некоторые из которых могут провоцировать преждевременные роды.

Никотин, под воздействием ферментов печени разлагается на котинин, который не очень хорошо влияет на матку, способен вызвать схватки или преждевременные роды.

 Эта пагубная привычка у будущей мамы  не только сказывается на развитии ребенка, повышает риск возникновения многих заболеваний, но и угрожает жизни будущего малыша.

На ранних сроках беременности выкуриваемые сигареты могут спровоцировать выкидыш и замирание беременности. У курящей или курившей женщины выкидыши бывают в 2 раза, чем у некурящих.

 Влияние никотина  на развитие плаценты:

• снижает ее массу;
• истончает ее;
• провоцирует ультраструктурные изменения; плацента быстрее «стареет» и плод не получает достаточно питательных веществ и кислорода для развития.
• нарушает кровоток в ней.

Влияние курения на беременность часто выражается в отслойке плаценты, которая приводит к преждевременным родам.

Как курение сказывается на здоровье плода?

Курение вызывает нарушение кровообращения в организме матери – вызывает резкое сужение кровеносных сосудов. Тоже самое происходит и с сосудами плода, наступает кислородное голодание органов. Помимо этого, ядовитые вещества, входящие в состав табака, постоянно отравляют организм будущего ребенка. 
Под удар попадают практически все жизненные процессы, органы и системы:

• масса плода – вес снижается примерно на 200 г и существует прямая зависимость между массой плода и количеством выкуренных матерью сигарет;
• легкие плода – из-за недоразвития плода к моменту родов у него могут не сформироваться полностью легкие, а в дальнейшем такие дети часто страдают заболеваниями органов дыхания и имеют большую предрасположенность к бронхиальной астме;
• сердце плода – у детей курящих матерей риск развития врожденных патологий сердца на 20-70% выше;
• головной мозг плода – в будущем у таких детей чаще сложности с обучением, могут наблюдаться врожденные дефекты головного мозга;
• репродуктивные органы – у мальчиков и девочек повышается риск будущего бесплодия;
• иммунитет плода – резкое снижение иммунитета приводит к риску большей восприимчивости к инфекционным и аллергическим заболеваниям, у таких детей большая предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
• уродства плода – врожденные аномалии и уродства значительно чаще развиваются у плода курящей матери (заячья губа, волчья пасть и т. д.).

Курение и беременность несовместимы!

Стоит ли резко бросить курить во время беременности?

Вывод только один – бросать курить необходимо либо немедленно, либо в максимально сжатые сроки! Не стоит обманывать себя ограничением количества выкуриваемых сигарет – во время курения будущий малыш «курит» наравне с матерью и каждая капля никотина намного губительней для его нежного и незрелого организма.

Влияние курения на течение беременности и развитие плода

КАК КУРЕНИЕ ВЛИЯЕТ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ 

Во время вынашивания плода будущей матери рекомендуется отказаться от всех вредных привычек. В первую очередь это касается курения. Дело в том, что организм будущей матери и малыша являются одним целым. В этот период все, что вредит матери, непосредственно вредит и ребенку. Органы малыша при этом испытывают дефицит кислорода, что может стать причиной отставания в развитии.  

В первую очередь никотин негативным образом влияет на состояние плаценты. Под воздействием токсичного сигаретного дыма нарушается циркуляция крови, которая приводит к уменьшению размера и деформации плаценты. Из-за недостаточного снабжения крови орган теряет свою эластичность, стенки становятся тоньше. Постоянное присутствие никотина в организме приводит к преждевременному созреванию плаценты, а также является причиной отслоения плаценты на ранних сроках беременности. Эти состояния часто приводят к выкидышу или внутриутробному замиранию плода.

Никотин вызывает у человека учащенное сердцебиение. При этом всего одна выкуренная сигарета заставляет сердце беременной биться быстрее на 10 раз в минуту. А у плода в этот момент, наоборот, работа сердца замедляется.

Кроме того, никотин проникает в мозг будущей матери и блокирует естественные процессы в потребности пищи. Количество витаминов, необходимое для нормального питания, влияющее на развитие зародыша, нарушается. Это приводит к проблемам со здоровьем будущего ребенка. 

ЧЕМ ОПАСЕН НИКОТИН ДЛЯ ОРГАНОВ БУДУЩЕГО МАЛЫША?

 

Курение особенно опасно для органов малыша. Стоит подробнее рассмотреть влияние никотина на отдельные органы.

Легкие. Из-за большого содержания табачного дыма в организме матери при беременности у малыша не успевают сформироваться должным образом легкие. Это приводит к тому, что после рождения малыш не может дышать самостоятельно, для поддержания его жизни необходимо использование специальных аппаратов искусственного дыхания. Более того, существует вероятность, что в дальнейшем могут возникнуть легочные заболевания.

Сердце. Курение в первом триместре беременности может привести к нарушению формирования сердечно-сосудистой системы эмбриона. Именно в этот период у плода формируются все жизненно важные органы.

Формирование центральной системы. Специалисты утверждают, что алкоголь, никотин и другие вредные привычки негативно сказываются на формировании внутриутробного развития спинного и головного мозга. Ребенок после рождения становится капризным, рефлекторные функции нарушаются, он не может нормально есть и спать.

Особенно опасно развитие умственной отсталости. Во время беременности никотин способен проникать в клетки мозга и нарушать их развитие, которое в дальнейшем проявляется слабоумием, плохим состоянием памяти и уровнем интеллекта ребенка.

Составляющие табачного дыма оказывают влияние на нервную систему и работу желез внутренней секреции, нарушение которых приводит к неправильному формированию черепа эмбриона. Последствием этого становятся такие диагнозы, как «заячья губа» или «волчья пасть».

Половые органы. Половые клетки плода тоже могут быть нарушены под постоянным воздействием никотина. Это означает, что у девочек в будущем могут быть проблемы с репродуктивной функцией, а у мальчиков — с формированием спермы.

Таким образом сказывается влияние никотина на развитие различных патологий после рождения. Также оно еще и усложняет вынашивание плода. Возникает большая вероятность потери эмбриона во время беременности, так как организм будущей матери утрачивает способность усваивать полезные вещества.

Кроме того что влияние никотина на развитие плода воздействует негативно, оно еще может привести к таким последствиям, как:

выкидыш;

сильный токсикоз;

тяжелые роды.

Важное значение имеет количество выкуренных сигарет в сутки. Чем оно больше, тем больший вред наносится здоровью матери и плода. Ученые доказали, что женщины с никотиновой зависимостью рожают детей с меньшим весом (в среднем на 200 г), чем некурящие.

КАК ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ВРЕДНОЙ ПРИВЫЧКИ?

Как только женщина узнала о своем интересном положении, то она должна как можно скорее скорректировать свой образ жизни. Особенно это касается вредных привычек. Теперь главное — это благоприятное развитие эмбриона во время беременности. Если в период зачатия вредная привычка еще присутствовала в жизни, то теперь ее необходимо как можно скорее искоренить.

Особенно вредны для малыша дым сигарет и его токсины. Постарайтесь сразу отказаться от табака. Задумайтесь, что ваш малыш будет дышать не воздухом, а ядовитым газом. Мотивируйте себя здоровьем плода.

Для большей эффективности рекомендуется выполнять следующие действия:

ограничьте общение с курящими людьми, дабы исключить соблазн;

чаще гуляйте на свежем воздухе;

уберите из дома все сигареты;

чаще занимайтесь спортом.

Не менее вредны для здоровья дым сигарет и его токсины, возникающие при пассивном курении. Поэтому во время беременности необходимо обезопасить себя от попадания вредных токсинов в организм. Попросите близких и друзей не курить в вашем присутствии, объясните им вредное влияние никотина на плод. Берегите свое здоровье!

 

Курение во время беременности. Экспертное мнение Татьяны Бурковой в журнале «Мы и здоровье»

Практически во всех странах мира медики бьют тревогу о растущем числе курящих беременных. К сожалению, эта печальная  тенденция не миновала и Алтайский край. По статистике, каждая пятая будущая мама в нашем регионе любит затянуться сигаретой или же «побаловать» себя, а заодно и малыша кальяном. Каким образом эта привычка отражается на здоровье обоих — рассказывает заведующая отделением патологии беременности, врач – акушер-гинеколог Татьяна Буркова.

 – Курение во время беременности нередко становится причиной того, что женщина не в состоянии   выносить ребенка до положенного срока. Дело в том, что плод с организмом матери связан через     плаценту. Она для него – единственный источник кислорода и питательных веществ. Но если   будущая  мама курит, то через плаценту в кровь плода попадает никотин, который повреждает стенки   кровеносных сосудов. Вследствие этого ребенок входит в состояние гипоксии и дефицита питания. И   это далеко не единственный минус курения, – говорит Татьяна Буркова. – Одно из серьезных   последствий вредной привычки – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты   (ПОНРП). У женщины начинается обильное кровотечение, остановить которое можно только   хирургическим путем. На поздних сроках беременности врачи зачастую прибегают к экстренному   кесареву сечению, чтобы спасти ребенка. Но нередко такие дети остаются инвалидами на всю жизнь,   так как отслойка плаценты чревата острой гипоксией и, как следствие,  патологиями в дальнейшем   развитии. 

Также, по словам эксперта, курение во время беременности провоцирует обострение   гипертонической  болезни и нередко становится причиной преэклампсии и эклампсии. Кроме того,   этот фактор   становится причиной рождения детей с такими врожденными физическими пороками,   как заячья губа,   волчья пасть и др. Часто подобные пороки развития объясняют именно нехваткой   кислорода в период   внутриутробного развития.

 

– Татьяна Викторовна, что вы можете сказать о такой альтернативе, как электронные   сигареты,  вейпы, кальяны? Насколько они вредны будущим мамам?

 – Несмотря на то, что пар из вейп-систем обычно содержит меньше вредных веществ, чем   сигаретный  дым, любые продукты, содержащие никотин, не могут считаться безопасными для использования во время беременности. Никотин представляет опасность для здоровья беременных женщин и развивающихся детей – он может привести к повреждению мозга и легких плода. Кроме того, в жидкости для электронных сигарет есть вкусоароматические добавки, которые также наносят вред сразу двум организмам. У экспертов пока нет однозначного мнения о вреде электронных сигарет при беременности, поскольку продукт относительно новый и довольно трудный для изучения в данном контексте. Но вряд ли его действие можно назвать полезным.

Важно знать

В табачном дыме от обычных сигарет содержится более 7000 химических веществ. Многие из них токсичны или вызывают рак. Электронные сигареты выбрасывают меньше токсинов и химических веществ, но пар электронной сигареты определенно не так безвреден, как водяной пар.

Жидкости, используемые в электронной сигарете, как правило, состоят из пропиленгликоля, глицерина, никотина и ароматизирующих химических веществ. А некоторые исследования показали, что, когда эта жидкость нагревается при высокой температуре, образуются другие химические вещества. Некоторые из них, к примеру, формальдегид, вызывают рак.

– Если женщина решила забеременеть, когда ей нужно отказаться от вредной привычки, чтобы не причинить вреда будущему ребенку?

– Расстаться с курением необходимо еще на стадии планирования беременности. А если это не удалось – нужно сделать все, чтобы избавиться от этой привычки во время беременности. Полный отказ от табакокурения положительно влияет на здоровье плода и является единственно верным решением при беременности. Чем раньше женщина расстанется с сигаретой – тем лучше для малыша.

– Татьяна Викторовна, существует мнение, что если женщина курила много лет, то во время беременности лучше от этой привычки уже не отказываться. Так ли это?

 – Не всегда даже беременность способна мотивировать женщину отказаться от курения. Причиной неудач может быть склонность женщины к тревожным расстройствам. Склонные к депрессии люди испытывают большие трудности при попытке расстаться с сигаретой. Взаимосвязь депрессии и никотиновой зависимости может быть обусловлена курением матери беременной женщины или же пассивным курением в раннем возрасте. Самостоятельно бросать курить беременным со склонностью к депрессии не рекомендуется. Существуют методики, способные помочь женщине отказаться от сигареты без риска для психического здоровья.

Цифры и факты

1. Прекращение курения в первом триместре снижает вероятность преждевременных родов по сравнению с женщинами, продолжающими курить. Избавление от зависимости в первые месяцы беременности снижает вероятность рождения ребенка с недостаточным родильным весом, приближая его к норме.
2. Прекращение курения до срока 32 недель приводит к исчезновению различий в окружности головы ребенка курящей и некурящей матери. Если женщина не бросает курить, отличия в размерах головы значительные и сохраняются у малыша до 5 лет.
3. У женщин, которые выкуривают в день по пачке, а то и более сигарет, частота выкидышей почти в полтора раза выше, чем у некурящих женщин.
4.  До 10% беременных страдают депрессивными расстройствами. Это число растет из-за увеличения числа курильщиц в нескольких поколениях. Депрессия при беременности – это тяжелое психическое состояние, крайним проявлением которого являются суицидальные мысли и поступки.
5. У 2% беременных на поздних сроках отмечается склонность к суициду. Тяжелое состояние женщины объясняется страхом перед родами, будущими переменами в жизни, когда уже ничто не будет «как раньше», все изменится.
6. У 1 из 1000 рожениц развивается послеродовой психоз – тяжелое заболевание, характеризующееся возбуждением, агрессией, риском нанесения вреда окружающим.

– Как влияет на здоровье будущей мамы и плода пассивное курение?

– Для беременной опасно пребывание в прокуренном помещении и вдыхание воздуха, загрязненного продуктами сгорания табака. Пассивное курение способно вызывать головную боль, тошноту, раздражение слизистой глаз, а также спровоцировать приступы астмы и аллергического насморка. У детей курящих родителей повышен уровень иммуноглобулина IgE, который участвует в аллергическом ответе организма на внешний раздражитель. Табачный дым служит сенсибилизирующим фактором, повышающим аллергическую чувствительность ребенка. Кроме того, в семьях, где курит только муж, отмечается повышение вероятности преждевременных родов. У пассивно курящей матери грудного молока на 250 мл меньше, чем у женщины, в семье которой не курят. Дети, питающиеся грудным молоком с никотином, чаще страдают вздутием животика, поносом, тошнотой, рвотой. По опасности для здоровья табачный дым превышает выхлопные газы, так как курят в замкнутом пространстве и ни одна вентиляционная система не в состоянии справиться с разнообразием выделяемых токсинов. Поэтому напоследок хочется сказать пациенткам: подумайте, что важнее – удовольствие от выкуренной сигареты или здоровье вашего ребенка, и сделайте правильный выбор.

Последствия пассивного курения беременных

– У женщин с аллергией на компоненты дыма может возникнуть реакция, с приступами тахикардии, нарушением ориентации в пространстве, падением артериального давления. Ухудшается самочувствие, если есть заболевания сердца и сосудов.
– Увеличивается риск рождения ребенка с патологией внутренних органов на 13%, а появления на свет мертвого младенца – на 23%.
– Пассивное курение угрожает ребенку раком легкого, а во взрослом возрасте – молочной железы.
– Возрастает опасность возникновения у ребенка бронхиальной астмы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы во взрослом возрасте.

Влияние курения на плод

Версия для слабовидящих

Влияние курения на плод Курение табака представляет собой серьезнейшую проблему общественного здравоохранения, одним из аспектов которой, является нарушение эмбрионального развития. Курение – вредная привычка. Поэтому многие женщины, вынашивающие ребенка, находят в себе силы отказаться от сигарет. Но, к сожалению, больше тех, чья никотиновая зависимость оказывается сильнее желания родить здорового малыша. Женщина, плод и плацента – это неразрывно связанные части единого процесса, которым является беременность. Курение будущей мамы нарушает это органическое единство и приводит к различным нарушениям. 21 факт о вреде курения во время беременности: Плацента курящей беременной женщины более тонкая. У курильщиц во время беременности повышен риск отслойки плаценты, ее обширного инфаркта и предлежания. Курение матери провоцирует кислородное голодание плода и, как следствие, задержку его внутриутробного развития. У женщин, куривших во время беременности, нередки случаи внутриутробной гибели плода. Ранние выкидыши встречаются в 1,7 раза чаще, чем у некурящих. Курение чревато синдромом внезапной смерти у новорожденного, причем риск гибели ребенка увеличивается в 2,5 раза. Наступление преждевременных родов находится в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых женщиной сигарет. Количество угарного газа в крови у плода в 10–15 раз больше, чем у курящей матери. Во время курения в организм поступает радиоактивный изотоп полоний, способный поражать формирующиеся у плода половые клетки, особенно женские. Курение во время беременности опасно тем, что к плоду проникает один из наиболее ядовитых алкалоидов – нервно-паралитический яд никотин, а также другой нервно-паралитический яд – бензидин. Они накапливаются в нервной ткани будущего ребенка, в его сердце, почках и миндалинах. Курение во время беременности провоцирует рождение недоношенных детей. Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением физического, интеллектуального и эмоционального развития. По сравнению с детьми, рожденными от некурящих матерей, они позднее начинают читать и считать. Курение беременной женщины может спровоцировать у нее спонтанный аборт. Никотиновая зависимость является одной из причин рождения детей с пороками сердца. Курящая мать рискует тем, что каждая выкуренная сигарета неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки будущего ребенка, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой. Курение во время беременности способствует появлению дефектов пальцев конечностей у новорожденных: отсутствие пальцев, сросшиеся или лишние пальцы на руках или ногах. Токсическое воздействие никотина на будущего ребенка – одна из причин болезни Дауна. Его вредное влияние увеличивается с возрастом будущей матери. Курение значительно снижает способность организма беременной усваивать витамины группы В, витамин С и фолиевую кислоту. Их дефицит отражается на нарушении развития центральной нервной системы плода. Новорожденные, чьи матери курили во время беременности, отличаются сниженными адаптационными возможностями. У таких детей выше риск различных заболеваний. Курение матери повышает риск появления раковых опухолей у плода. У курящих женщин в 2,2 раза чаще рождаются дети массой тела менее 2 500 граммов. Дети, рожденные от курящих матерей, чаще всего страдают заболеваниями дыхательной системы. Есть риск, что на первых этапах жизни у них может остановиться дыхание при повторном вдыхании табачного дыма. Курение во время беременности – сомнительное удовольствие. Оно может стоить жизни будущему ребенку. Возможно, зарождение новой жизни в организме женщины прибавит ей силы воли, чтобы избавиться от пагубной привычки и бросить курить? Сан. бюллетень подготовлен отделением патологии беременности ОПЦ

Беременность и курение

Практически во всех странах мира имеет место выраженный рост числа курящих женщин. В США, например, курят не менее трети всех женщин в возрасте старше 15 лет, 52-55% беременных являются курящими, а 20-25% из них курят на протяжении всей беременности.

В Великобритании 43% беременных курят, причем среди первородящих женщин курящие были в среднем на 1,9 года моложе некурящих, а среди повторнородящих — на 2,2 года.

В Австралии, по данным литературы, к моменту установления беременности курили 40% женщин, после чего часть прекратила курить, однако 33% беременных продолжали курить. После установления беременности в Швейцарии прекратили курение 9%. Растет число курящих женщин детородного возраста в Канаде.

J.Henderson (1979) констатировал, что в 1975 г. курили 52,3%, а в 1978 г. 54,7% беременных. При установлении беременности перестали курить 6,6 и 8,2% курящих женщин соответственно. Прекратили курение на 1-м месяце беременности 39%, на 2-м месяце — 16%, на 3-м месяце — 14%. Через 6 мес после родов из тех, кто перестал курить, снова курили.

В настоящее время накоплены и другие, не менее аргументированные сведения о значительном во всех странах мира распространения курения среди беременных.

При этом важную роль играют социальные факторы и условия. D.Rush и P.Cassano (1983) приводят данные о влиянии принадлежности к тем или иным социальным группам (Великобритания), а также состояния в браке на курение женщин во время беременности. Женщины, относящиеся к низкой социальной группе (разнорабочие), больше курят во время беременности и помногу, редко бросают курить накануне беременности. Аналогичные данные характерны и для беременных, не состоящих в браке.

Неприятные эффекты

Sidle N. (1982) на основании обобщения результатов 336 исследований указывает на комплексный неблагоприятный эффект курения на беременность. В обзоре рассматривается отрицательное влияние курения на массу тела новорожденного, перинатальную смертность, недоношенность плода, а также на физические недостатки, преэклампсию, спонтанные аборты и врожденные нарушения, отдаленные влияния на ребенка после родов.

Осложнения беременности, описываемые у курящих женщин, разделяют на осложнения в организме матери, в организме эмбриона, плода, новорожденных и детей более старшего возраста.

Как известно, мать, плод и плацента представляют собой органическое единство и это отражается на различного рода нарушениях, развивающихся во время беременности у курящих матерей.

По мнению R.Schneider и Hewrion, под влиянием табака могут потенцироваться эффекты различных патологических изменений иного происхождения.

Неблагоприятное действие курения на плод является «индексом» его ранимости, повышенного риска спонтанного аборта, преждевременных родов, перинатальной смертности и даже возможного длительного вредного влияния на физический рост, развитие нервной системы и интеллекта ребенка для суммарной оценки влияния курения матерей на плод пользуются термином «фетальный табачный синдром».

Р.К. Игнатьева считает, что частота неудачных исходов беременности существенно увеличивается у курящих матерей.

Наблюдение R.Nalye над 45 113 беременными показывает, что увеличение массы тела матери при усиленном питании не защищает плод от неблагоприятного влияния курения. У беременных выявлены разнообразные изменения плаценты, связанные с курением. При исследовании массы плаценты у курящих матерей установлено, что во многих случаях она была ниже нормы, правда, в меньшей степени, чем масса тела новорожденных.

Плацента курящей матери более тонкая, имеет более круглую форму.

У курильщиц описаны также ультраструктурные изменения плаценты и нарушения плацентарного кровотока.

Повышенная частота спонтанных абортов, неонатальной смертности и последующее замедленное развитие новорожденных у курящих матерей связывают либо с преждевременным отделением плаценты и крупными инфарктами плаценты, либо с гипоксией плода. Так, Nalye R. указывает, что случаи отрыва плаценты, предлежания плаценты, обширных инфарктов плаценты являются наиболее частыми причинами смертности плода и неонатальной смертности у матерей, куривших во время беременности. Эти осложнения в зависимости от прибавления массы тела матерей менялись незначительно.

Имеются данные о том, что курение во время беременности отрицательно влияет также на состояние периферического кровообращения у женщин и способствует уменьшению респираторных движений плода. Содержащиеся в табачном дыме оксид углерода и никотин влияют на внутриматочный рост плода за счет уменьшения способности гемоглобина к доставке кислорода либо вследствие спазма артерии матки и нарушений в связи с этим плацентарной функции.

Доказано, что вдыхание табачного дыма независимо от содержания никотина приводит к выраженной гипоксии плода, обусловленной оксидом углерода, который свободно через плаценту матери проникает в кровь плода, связывает гемоглобин и образует карбоксигемоглобин.

Концентрация карбоксигемоглобина в крови плода обычно на 10-15% превышает его содержание в крови матери, что в первую очередь приводит к снижению парциального давления кислорода в артериальной крови плода в среднем на 33,8% и к росту насыщения артериальной крови углекислым газом в среднем на 15,7%.

Снижение массы плода у курящих матерей может быть связано с хронической гипоксией тканей плода, вызванной карбоксигемоглобином.

D.Rush (1974, Нью-Йорк) и затем D.Davies и соавт. (1975, Южный Уэльс, Австралия) отметили, что масса тела женщин, курящих во время беременности, увеличивалась меньше, чем некурящих. При этом играла роль интенсивность курения. Авторы пришли к заключению, что в значительной мере этот эффект курения опосредуется снижением объема приема пищи во время беременности, что подкрепляется известным влиянием курения на аппетит.

Результаты ряда исследований показали поистине драматическую статистически значимую связь между курением матерей и спонтанными абортами. Наблюдается выраженная зависимость частоты спонтанных абортов от числа выкуренных сигарет. Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих.

Исследования в США и Великобритании также показали, что наибольшее число выкидышей и наиболее высокий уровень неонатальной смертности отмечались у курящих женщин. Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Из общего числа детей, умирающих при рождении ежегодно в Великобритании, 8,3% умирают по причинам, связанным с курением матерей.

У курящих женщин выкидыши бывают в 22,5-41% случаев, у некурящих — всего в 7,4%. Риск развития симптома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%. Исследования в ЧССР показали, что в 96% случаев выкидыш был вызван курением беременных, а наступление преждевременных родов находилось в прямой зависимости от количества ежедневно выкуриваемых сигарет.

По данным W.Gibel и H. Blumberg, у курящих женщин в 2 раза чаще, чем у некурящих, встречались выкидыши, недоношенные дети и мертворожденные. W.Bucku и соавт. (1981) установили, что уровень перинатальной смертности у курящих женщин на 24% выше, чем у некурящих, а J.Pabia (1973) полагает, что этот показатель даже выше — 43,2%.

Установлено, что в США 14% преждевременных родов связаны с курением во время беременности.

Мертворожденные дети

Курение матерей оказывает значительное влияние на частоту выкидышей, однако все же меньше, чем алкоголь. Так, по данным Z.Steinetal, у женщин, выкуривающих 2 пачки сигарет в день и не употребляющих алкоголь, частота выкидышей была в 1,5 раза выше, чем у некурящих; у некурящих женщин, но употреблявших алкоголь регулярно — в 2,5 раза выше, чем у непьющих; у женщин, сочетающих курение с употреблением алкоголя частота выкидышей была в 4,5 раза выше, чем у непьющих и некурящих.

O.Vangen приводит данные о том, что среди курящих женщин частота преждевременных родов составила 22%, в то время как у некурящих этот показатель равнялся 4,5%. Несмотря на разнообразие количественных данных в представленных выше материалах, все авторы подчеркивают наличие тесной связи между курением, с одной стороны, выкидышами и преждевременными родами, — с другой.

Особенно высоки показатели мертворождаемости в семьях, где курят и мать, и отец. Считается, что выкуривание женщиной даже 4 сигарет в день представляет серьезную опасность для возникновения преждевременных родов, которая удваивается при выкуривании 5-10 сигарет в день.

Курение во время беременности существенно увеличивает перинатальную смертность (в 1,8-3,4 раза), причем не последнюю роль в этом играют социальные факторы и условия. Так, по данным O.Ruth, P.Cassano в Великобритании перинатальная смертность в наиболее благоприятной социальной группе составила 7,5 на 1000, в наименее обеспеченной социальной группе — 26,8, а у незамужних матерей — 37,0 на 1000, в то время как у матерей, состоящих в браке, она составила 22,3 на 1000 человек. Около 25% приведенных межгрупповых различий исследователи связывают с курением.

Среди всех женщин, безотносительно к их социальной принадлежности, перинатальная смертность возрастала по мере увеличения числа выкуриваемых сигарет во время беременности. Так, если у курящих до 5 сигарет в день она составила 15,9 на 1000, то у курящих 5-14 сигарет — 26,1, а свыше 15 сигарет — уже 28,3 на 1000. У курящих матерей особенно высока перинатальная смертность близнецов, монозиготных и дизиготных, однополых и разнополых.

Кроме того, установлено, что курение в период беременности на 20% увеличивает неонатальную смертность детей у женщин, курящих до 20 сигарет в день, и на 35% — у курящих более 20 сигарет. В проспективном обследовании 9169 беременных установлено, что мертворождаемость была значительно выше у курящих матерей и связана с преждевременным отделением плаценты, а также с другими причинами.

Курение матерей может увеличить риск ряда других осложнений беременности. Так, C.Russell и соавт. констатировали большую частоту вагинальных кровотечений во время ранней беременности у курящих женщин по сравнению с некурящими.

R.Naeye (1980) подверг анализу клинические и посмертные данные о 3897 случаях смерти плода и детей и сообщил о наличии связи между показателями перинатальной смертности, вызванной отрывом плаценты, и числом сигарет, выкуривавшихся матерями. На основании наблюдений за 9169 беременными в 13 родильных домах Парижа риск внутриматочной смерти из-за ретро-плацентарной гематомы в 6 раз больше у детей курящих матерей, чем у некурящих.

Недоношенные дети

Анализ материалов, полученных в канадском городе Онтарио, показал, что число новорожденных с массой тела менее 2500 г было больше на 52% у женщин, куривших менее 1 пачки сигарет в день, и на 130% у женщин, куривших 1 пачку и более в день, по сравнению с некурящими женщинами.

По разным данным, у курящих женщин недоношенные дети рождаются в 6,5-33,5% случаев, в то время как у некурящих — всего в 0,8-11,2% случаев. Имеются данные о том, что у курящих женщин в 2,2 раза чаще рождаются дети массой тела менее 2500 г. В целом масса тела детей, рожденных от курящих матерей, на 150-350 г меньше массы тела детей, рожденных от некурящих матерей [King J., Fabro S., 1983; Sexton M., Hebel J., 1984].

Согласно данным B. Bewley (1984), вязкость крови плода у курящих женщин была на 30% выше, и средняя масса тела новорожденных на 318 г меньше, чем у некурящих. Характерно, что на массу тела новорожденного оказывает влияние не только курение во время беременности, но и курение до беременности. Так, у последних масса тела новорожденных в среднем на 67 г меньше, а у прекративших курение непосредственно перед наступлением беременности — на 169 г меньше, чем у некурящих женщин.

Исследование, проведенное в Норвегии S.Nilsen и соавт. (1984), показало, что у женщин, выкуривающих более 10 сигарет в день, рождаются дети с массой тела в среднем на 327 г меньше и длиной на 1,2 см меньше, чем у некурящих. Оказалось, что курение оказывает влияние на массу плаценты, уменьшая ее в среднем на 52г. Развитие плода у курящих матерей снижено и по многим другим параметрам (длина тела, окружность головы и грудной клетки).

H.Goldstein (1977) составил таблицы, показывающие снижение массы тела детей у курящих матерей в Великобритании, повышение уровня смертности при рождении и сразу после рождения. M.Ounsted и A.Scott (1982) приводят результаты обследования беременных педиатрическим отделом Оксфордского университета. Все беременные были разделены на группы: с недостаточной для установленного срока массой плода, избыточной массой плода и нормальной. Показатели прибавки в массе были самыми низкими в первой группе и самыми высокими в последней, а доля курящих матерей составила соответственно 60,7 и 15,7%.

Отставание во внутриутробном развитии плода, доказанное с помощью ультразвуковой диагностики, у курящих женщин встречалось чаще (у первородящих — в 4 раза, у повторнородящих — в 3 раза), чем у некурящих. Анемия плода также регистрировалась у курящих женщин.

Диагноз фетального табачного синдрома можно поставить в следующих случаях:

1. Мать курила 5 сигарет в день и более в течение беременности.

2. Мать страдала гипертензией во время беременности, в частности: а) не было преэклампсии; б) нормальное давление было зарегистрировано по меньшей мере однажды после первого триместра.

3. У новорожденного имело место симметричное замедление роста в 37 нед, обозначаемое: а) масса тела при рождении менее 2500 г и б) индекс отношения массы (г) к длине (см) — более 2,32.

4. Нет других очевидных причин внутриматочного замедления роста (например, врожденные аномалии, инфекции).

A.Boomer и B.Christensen (1982), доказав влияние курения на гематологические показатели беременных, установили, что у курящих матерей со средними значениями показателей гематокрита (31-40) дети при рождении имели массу тела в среднем на 166 г меньше, чем у некурящих, а у курящих матерей с повышенными значениями показателей гематокрита (41-47) масса тела новорожденных была в среднем на 319 г меньше, чем у некурящих матерей.

Таким образом, не только беременные с низкими показателями гематокрита, но и курящие женщины с высокими показателями гематокрита подвержены повышенному риску рождения ребенка с низкой массой тела. Курение беременных негативно сказывается на массе тела новорожденных также опосредованно через низкий уровень плацентарного лактогена (Р<0,05), что было доказано с помощью радиоиммунного анализа 525 проб сыворотки крови, взятых у 144 беременных.

По данным Buchan P. у детей, родившихся у матерей, выкуривавших по 20 сигарет в день, было отмечено увеличение вязкости крови на 30% и уменьшение массы тела в среднем на 318 г по сравнению с контрольной группой детей, родившихся у некуривших матерей.

R.Wainright (1983) установил, что если не курившие женщины начинали курить между беременностями, масса тела при рождении их более поздних детей была в среднем на 67 г меньше, чем в контрольной группе. В то же время у 159 женщин, прекративших курение до следующей беременности, последующие дети имели массу тела на 169 г больше, чем у женщин, продолжавших курить.

N.Butler и E.Alberman, анализируя 17000 родов в Великобритании, установили более низкую среднюю массу тела новорожденных у курящих матерей. Поскольку низкая масса тела, родившихся от курящих матерей, не зависит от возраста беременных и не связана со значительным уменьшением средней продолжительности беременности, она обусловлена замедлением роста плода.

S.Kullander и B.Kaellen при исследовании 6376 родов в Мальмё (Швеция) обнаружили, что с увеличением интенсивности курения матерей снижались длина тела, размеры окружности головы и плечевого пояса как у мальчиков, так и у девочек. Эти данные были подтверждены и другими исследованиями, в которых указывается на ограничения внутриматочного роста в различных измерениях.

В исследовании D.Davies и соавт. были обследованы 1159 детей, родившихся от матерей, куривших во время беременности.

В результате констатировано, что с усилением интенсивности курения снижается средняя масса тела плода при рождении. У мальчиков и девочек в возрасте от 7 до 14 дней подобный градиент определен для длины тела и окружности головы.

По данным J.Wingerd и E.Schoen, к 5 годам такие дети имели меньший рост, чем в контрольной группе (наблюдались 3707 детей). N.Butler и H.Goldstein указывают на то, что к 7-летнему возрасту имеет место уменьшение роста (на 1 см).

Статистически достоверные различия в пользу детей, рожденных у некурящих матерей, были установлены в отношении массы тела и роста в возрасте от года до 4 лет.

Физическое и интеллектуальное развитие

Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением не только физического, но и интеллектуального, в том числе эмоционального, развития; они позднее начинают читать и считать. H.Dunn и соавт. исследовали неврологический, интеллектуальный и поведенческий статус детей 7-летнего возраста, родившихся от куривших и некуривших матерей. Оказалось, что неврологические отклонения, включая минимальные церебральные дисфункции, патологические энцефалограммы встречались несколько чаще у детей курящих матерей, хотя это различие не было статистически значимым. Психологические тесты оказывались также лучше у детей, матери которых не курили.

В Великобритании в 1958 г. были обследованы 17 тыс. новорожденных (Англия, Шотландия и Уэльс). В дальнейшем этих детей обследовали в возрасте 7 и 11 лет. Отмечено замедление физического и умственного развития у детей, материт которых курили во время беременности. Дети, чьи матери курили 10 сигарет в день или более во время беременности, имели в среднем рост меньше на 1 см и несколько отставали по успеваемости в школе в сравнении с контрольной группой, в частности по чтению и математике.

По данным ВОЗ, вредное воздействие курения матерей во время беременности сказывается на детях в течение первых 6 лет жизни. У детей курящих родителей по сравнению с детьми из семей, в которых не курили, выявлены отклонения в развитии способности читать, социальной приспособляемости и в некоторых физиологических параметрах. W.Gibel и H.Blumberg (1979) в процессе обследования 17 тыс. детей курящих матерей в ГДР даже в возрасте 11 лет выявили худшие показатели в психологических тестах, а также при чтении, письме и счете. Кроме того, у этих детей было отмечено отставание в росте от их сверстников в контрольной группе.

Имеются данные о связи между курением матерей и гиперкинезом у детей. По мнению этих авторов, курение во время беременности является важной причиной появления гиперкинетического синдрома. Следует заметить, что в Финляндии дети курящих матерей чаще госпитализируются, посещают врачей и пользуются услугами специальных медицинских служб. Значительно большее число детей курящих родителей госпитализируется по поводу пневмонии и бронхита.

Перинатальная смертность

Важное значение имеет анализ взаимосвязи, существующей между курением сигарет и смертностью плода и детей. Установлено, что для курящих женщин повышен риск перинатальной смерти. D.Rush и E.Hass на основании литературных данных о 12338 случаях перинатальной смерти и спонтанных абортов указывают на преобладание этих показателей у курящих женщин на 34,4%, особенно среди малообеспеченного населения.

Курение матерей, помимо увеличения риска спонтанных абортов, ведет к учащению ранней и поздней смертности плода и неонатальной смертности. Курение — важный фактор риска неонатальной смертности среди детей курящих матерей. Дети курящих женщин подвергаются риску большей частоты смерти (от менее чем 10% до почти 100%) по сравнению с потомством некурящих матерей.

Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Высокий риск перинатальной смертности зависит от числа выкуриваемых сигарет (помимо других факторов риска).

Имеются обзорные данные, свидетельствующие о том, что уровень перинатальной смертности у женщин, курящих до 15 сигарет в день, превышает соответствующие показатели среди некурящих матерей в США в 1,12, В Канаде — в 1,27, в Великобритании — в 1,28 раза, особенно это относится к близнецам.

L.Baric, проведя в Великобритании изучение 24 тыс. случаев курения во время беременности, полагает, что курение в этот период на 28% увеличивает риск мертворождаемости и смертности новорожденных, причем особую опасность представляет курение во 2-й половине беременности. Между тем почти треть беременных курят.

В Норвегии считается, что у женщин, выкуривающих 15 и более сигарет в день, частота спонтанных абортов достигала 14,3%. Риск перинатальной смертности при рождении близнецов в 1,77 раза выше у курящих женщин, чем у некурящих.

По данным J.Andrews и J.McGarry, частота мертворождений на 100 родов для некурящих женщин составила 1,3 и для курящих — 1,54, среди которых 0,11 и 0,39 были отнесены за счет дородовых кровотечений у некурящих и курящих соответственно.

Неблагоприятная роль курения матерей была констатирована в некоторых исследованиях, посвященных синдрому внезапной детской смерти (SIDS). Во всех этих случаях была отмечена прямая связь между курением матерей во время беременности и частотой внезапной детской смерти. Синдром внезапной смерти детей во время беременности встречается чаще на 19%, а после рождения — на 22% у курящих матерей по сравнению с некурящими.

По данным J.King и S.Fabro, обследовавших около 20 тыс. новорожденных в США, относительный риск синдрома внезапной смерти ребенка у курящих матерей составил 4,4 по сравнению с некурящими.

Как указывают R.Naeye и соавт, на основании анализа 126 случаев SIDS, беременности, вызвавшие жертвы SIDS, характеризовались большей частотой матерей, куривших сигареты и имевших анемию. Возможно, при этом играет роль и развитие предсмертной гипоксии.

По мнению W.Rhead, очевидно, что табакокурение матерей представляет серьезный фактор риска для детей, умирающих вследствие SIDS.

По данным Е.Н.Шигана, при курении чаще встречаются токсикозы 2-й половины беременности (8 против 6,3%). Увеличивается также частота амнионита в виде инфекции амниотической жидкости и мембран.

Здоровье ребенка

D.Evans и соавт. указывают, что курение сигарет может действовать как тератогенный фактор. Для уточнения роли этого фактора авторы изучили особенности курения у 67609 беременных в Кардиффе (Уэльс) с 1965 по 1976 г. Несколько более высокая частота курения беременных наблюдалась при заячьей губе и врожденном расщеплении неба (волчья пасть) и их сочетаниях.

Значимые изменения наблюдались в отношении нарушений развития нервной трубки; частота анэнцефалии постоянно повышалась у новорожденных, рожденных от некурящих матерей, по сравнению с рожденными от умеренно и интенсивно курящих. Наличие строгой зависимости между курением сигарет матерями и тяжелыми врожденными аномалиями.

У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца и дефектами развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием. Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой.

Доказано, что у курящих отцов часто наблюдаются множественные морфологические изменения сперматозоидов, в 2 раза чаще, чем у некурящих рождаются дети с врожденными пороками развития, что отражает поражения генетического характера.

Группой исследователей из Колумбийского университета (США) получены доказательства, что токсическое действие окружающей среды может вести к трисомии (болезнь Дауна). В качестве причины указывается табакокурение, влияние которого увеличивается с возрастом беременной.

Лактация и кормление

Заслуживает внимания вопрос о связи курения с лактацией и кормлением.

Еще в 1902 г. J.Ballantyne высказал предположение о возможности вредного воздействия на детей кормления грудью матерями, работающими на табачных фабриках.

В дальнейшем было установлено, что никотин обладает способностью проникать через плаценту в молочные железы у беременных и кормящих женщин [Соколов А. Ф., 1927].

P.Underwood и соавт. (1965) наблюдали 2000 женщин, имевших разные социальные и материальные условия. Было выявлено, что у курящих матерей наблюдается недостаточное образование молока.

По данным O.Vangen (1976), из числа некурящих женщин не кормили грудью новорожденных всего 7,1%, в то время как среди курящих — 23,4%. Ни одного из недоношенных детей, родившихся от матерей, куривших более 20 сигарет в день, не кормили грудью. Эти данные подтверждаются и в экспериментах на животных.

Результаты курения во время беременности

Врачам, наблюдающим курящих беременных, а также женщин, куривших до беременности, следует иметь в виду следующие опасные ситуации:

1. увеличение частоты самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов;

2. рост частоты недоношенности и недостаточность массы тела при рождении;

3. нарушения в кормлении новорожденных;

4. снижение адаптационных возможностей и риск заболеваний новорожденных;

5. увеличение числа врожденных дефектов развития;

6. ухудшение физического и психического развития ребенка.

Следует подчеркнуть, что состояние больных, злоупотребляющих курением и страдающих заболеваниями различных органов и систем, значительно ухудшается при одновременном употреблении алкоголя. Ю.П.Лисицын в статье «Алкоголь- фактор риска» (1985) четко обосновывает то, что «алкоголь … наносит ущерб всем органам и системам организма». То же можно сказать о курении.

Очевидно, что сочетание воздействия этих двух мощных факторов риска на человека приводит к более интенсивному и длительному поражению всех органов и систем. В литературе отмечается частое злоупотребление алкоголем курильщиками, особенно женщинами, преимущественно в молодых возрастных группах.

 Статья рекомендована заведующей гинекологическим отделением №2 Л.С.Ладутько

 

Алкоголь и курение во время беременности

Первый триместр очень важен для эмбриона. Закладываются все органы и системы. Невидимая глазу клетка за 12 недель превращается в человечка размером 4–6 сантиметров. Строительство крошечного организма не останавливается ни на секунду. Ничто не должно помешать его правильному формированию, поэтому женщинам так важно отказаться от алкоголя и курения во время беременности и внимательно следить за своим здоровьем.

Чем опасен алкоголь во время беременности

Алкоголь способен серьезно навредить эмбриону. Он не фильтруется плацентой и мгновенно попадает в кровоток ребенка. Опасен не только сам этиловый спирт, но и продукты его переработки, например, ацетальдегид. Он способен привести к мутациям, нарушениям в нервной системе и сбою в обменных процессах организма.

Исследования показали, что регулярное употребление алкоголя приводит к дефициту в организме будущей мамы фолиевой кислоты и необходимых для нормального протекания беременности гормонов. Конечно, эксперименты с участием беременных никто не проводил. Исследователи создавали у женщин состояние ложной беременности и таким способом выяснили, что алкоголь снижает уровень прогестерона. Изучение в лабораторных условиях влияния спиртного на клетки плаценты и ее способности синтезировать прогестерон выявило: алкоголь препятствует вхождению молекул холестерина в клетки плаценты, из которого потом образуется прогестерон. Количество спиртного, вызывающего такие изменения, было эквивалентно 0,10–0,20% алкоголя в крови (примерно 1,5–3 стакана вина или 110–230 мл крепких напитков).

В целом важно учитывать, что не существует безопасной дозы алкоголя. Даже однократное употребление умеренной дозы спиртных напитков может привести к фетальному алкогольному синдрому у ребенка (ФАС). 

Алкоголь считается тератогеном, то есть он может спровоцировать нарушения в развитии плода или повредить эмбрион. Кроме того, спиртное может повлиять на генетический и хромосомный материал будущего ребенка. Хотя такие нарушения встречаются редко — 0,2–2 случая на 1000 младенцев — стоит ли рисковать здоровьем малыша ради нескольких бокалов? Помимо вышеперечисленного, возможен еще целый ряд фетальных алкогольных расстройств — нарушений развития, вызванных употреблением спиртного. Это могут быть:

• Расстройства, связанные с деятельностью центральной нервной системы (неврологические нарушения, проблемы с умственным развитием и поведением, аномалии структуры, органическое поражение или дисфункция головного мозга).
• Дефицит роста и веса у младенца.
• Также алкоголь во время беременности может спровоцировать характерные изменения строения черепа и черт лица у ребенка (короткая глазная щель, сглаженный губной желобок, тонкая верхняя губа).

Курение во время беременности — риск для здоровья малыша

Курение только кажется меньшим злом, чем алкоголь. Никотин — это мощное сосудосуживающее вещество. При его попадании в кровь сужаются капилляры, вены, артерии. То же самое происходит с сосудами, обеспечивающими кровообращение и питание малыша. В результате плод испытывает гипоксию. Кроме этого, в табачном дыме содержится огромное количество канцерогенов, которые также не лучшим образом сказываются на здоровье эмбриона.

Среди курящих будущим мам выявлена высокая частота плацентарной недостаточности — 92,5%. А у 10% беременных — задержка развития плода.

Согласно исследованиям в странах Европы и США, треть младенцев с низким весом рождается у матерей, которые не бросили свою вредную привычку, причем опасность существует даже при переходе на более легкие сигареты с меньшим содержанием смол и никотина.

Также курение повышает перинатальную смертность на 27%. При этом установлена взаимосвязь этого показателя и количества выкуренных сигарет. Если беременная выкуривала в день меньше пачки сигарет, перинатальная смертность повышалась на 20%, а у курящих больше пачки — на 35%. В целом исследования показали, что выкуривание будущей мамой более 10 сигарет в день является значимым и оказывает влияние на развитие ребенка и течение перинатального периода.

Синдром внезапной смерти внешне здорового малыша занимает в структуре младенческой смертности одно из первых мест. Его также связывают с курением женщины во время беременности. Связь объясняется несовершенством развития нервной системы ребенка в сочетании с пассивным курением.

Вывод: снижение массы, роста, изменение развития коронарных артерий у новорожденных, учащение самопроизвольных абортов, мертворождений — далеко не полный перечень воздействия курения на систему мать — плод. У детей, получающих никотин на ранних сроках, могут сформироваться:

• Волчье небо, заячья губа, неправильно сформированные конечности.
• На более поздних сроках курение женщины во время беременности может приводить к неправильному формированию структуры дыхательной системы (хронические бронхиты, астма, заболевания ЛОР-органов).
• Курение будущей матери влияет и на закладку половых органов, особенно у мальчиков. Было доказано, что у мужчин, рожденных от курящих матерей, снижена фертильность. У них выработка сперматозоидов в 20 раз ниже нормы.

Совет

Бывает так, что женщина, не подозревая о беременности, позволяет себе несколько бокалов вина и сигарету. Потом, узнав о ребенке, она переживает: как это могло сказаться на малыше?

В течение первых двух недель от момента зачатия (3–4 неделя от последней менструации) ваш будущий малыш — это маленькая оплодотворенная клетка, которая развивается за счет автономных ресурсов. На этом сроке все негативные факторы (алкоголь, никотин, инфекционные заболевания и др.) действуют по принципу «всё или ничего». Если беременность продолжается, всё в порядке, и вам не о чем волноваться.

Предупредите о вредных привычках своего врача и он учтет этот факт при исследованиях состояния плода. И главное — откажитесь от любого спиртного и курения, когда факт беременности уже подтвердился.

Ведите здоровый образ жизни и наслаждайся своим новым состоянием!

Статьи по теме:

Еда, которой стоит избегать во время беременности

Замершая беременность: признаки, причины и последствия

Курение при грудном вскармливании (ГВ): влияние на малыша

 

 

Подробнее

В преддверии Всемирного дня без табака Перинатальный центр информирует…

Ответ на вопрос «Вредно ли курение при беременности?» совершенно однозначен: вредно. 

Начнем с того, что курение само по себе занятие, мягко говоря, не полезное. А уж во время беременности вред от него усиливается многократно. Почему же тогда многие курильщицы продолжают предаваться этой пагубной привычке, находясь в «интересном» положении? Причин тому несколько, начиная с банального легкомысленного отношения к собственному здоровью и заканчивая «мудрыми» советами знакомых-подруг-приятельниц, или оправданиями, почерпнутыми из псевдонаучных статей в интернете. Именно поэтому будущим мамам, а также молодым женщинам (да и мужчинам!), которые только начинают задумываться о возможном продолжении рода важно получить максимум объективной информации о влиянии курения на беременность.

Курение до зачатия

Одно из негативных последствий курения — снижение репродуктивной функции. Причем это касается не только будущих матерей, а и будущих отцов. У курящих женщин наблюдаются такие неприятные симптомы как нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, ранее наступление климакса, а также нежизнеспособность созревших яйцеклеток. Мужчины, в свою очередь, рискуют «заработать» импотенцию и олигоспермию (заболевание, при котором снижается выработка спермы). Кроме того, концентрация жизнеспособных сперматозоидов в сперме курильщика значительно снижается.

Курение перед беременностью опасно не только снижением шанса ее наступления. Отравление организма матери никотином и другими вредными соединениями повышает риск развития различных осложнений во время вынашивания ребенка и негативно сказывается на здоровье малыша в будущем.

Напрашивается вывод: курение и планирование беременности — несовместимые вещи. Кстати, будущие родители должны учитывать тот факт, что полное очищение организма от вредных последствий курения занимает от 1–2 месяцев до полутора лет, в зависимости от стажа курильщика и количества выкуриваемых сигарет.

Курение на ранних сроках беременности

Как правило, когда молодые люди специально не планируют появление ребенка, наступление беременности становится для них сюрпризом. Большинство будущих мам узнает о своем положении примерно на 4 акушерской неделе беременности, а то и позже. Соответственно, все это время будущая мама продолжала вести привычный образ жизни, зачастую далекий от здорового. Между тем, курение в первые недели беременности считается наиболее опасным для будущего малыша, ведь именно в течение первого триместра происходит закладка и формирование всех внутренних органов и систем плода.

Среди возможных последствий курения на ранних сроках беременности:

• развитие различных патологий плода, включая «заячью губу» и «волчью пасть»;
• кислородное голодание плода;
• задержка и даже остановка развития плода;
• необратимые изменения в кровеносной системе плаценты и, как результат, ее ранняя отслойка;
• высокий риск самопроизвольного прерывания беременности.

Кроме того, курение в первом триместре беременностиусиливает стресс, связанный с гормональной перестройкой организма матери, приводит к обострению токсикоза и некоторых хронических заболеваний.

Минимизировать негативное влияние курения в первые недели беременности может полный и немедленный отказ от сигарет, соблюдение специальной диеты и режима дня, включающего длительные прогулки на свежем воздухе, а также прием витаминно-минеральных комплексов, назначенных лечащим врачом.

Курение на поздних сроках беременности

Женщины, продолжающие курить на протяжении всей беременности, обычно оправдывают свое пагубное пристрастие опытом знакомых курильщиц или псевдонаучными утверждениями, гласящими, что отказ от курения на поздних сроках способен навредить будущему ребенку. Профессиональные акушеры-гинекологи в этом вопросе придерживаются единого мнения: полный отказ от курения на любом сроке принесет только пользу беременной и будущему малышу.

В подтверждение рассмотрим, как курение влияет на беременность, приближающуюся к завершению:

• курение провоцирует кислородное голодание плода, снижает поступление питательных веществ и вызывает задержку в развитии;
• у курящих женщин дети часто рождаются преждевременно;
• даже если ребенок курильщицы родится в срок, велика вероятность что он будет слабеньким, с недостаточным ростом и сниженной массой тела;
• курение на поздних сроках провоцирует такое тяжелейшее осложнение беременности как гестоз;
• курение повышает риск внезапной гибели ребенка в первый год жизни;
• дети курильщиц чаще других детей страдают тяжелыми хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. В результате сниженного иммунитета, они подвержены частым бронхитам и простудным заболеваниям;
• регулярное курение на протяжении всей беременности провоцирует отслойку плаценты — а это прямая угроза жизни и для матери, и для малыша.

 

Курение и беременность: как бросить курить?

Вред курения при беременности неоспорим и чем скорее беременная откажется от сигарет, тем лучше для нее и малыша. Как правило, физическая зависимость от никотина исчезает в течение 3–7 дней, причем уже через 24 часа после последней выкуренной сигареты потребность в никотине значительно уменьшится. Нередко на 3–4 день отказа от сигарет тяга к курению может внезапно вернуться и даже усилиться, этот период необходимо просто перетерпеть, сразу за «всплеском» зависимости придет облегчение.

• Следует учитывать, что резкий отказ от куренияможет вызвать некоторые негативные последствия у курильщиц с внушительным стажем, выкуривающим более 10–15 сигарет в день. Таким женщинам лечащий врач может порекомендовать постепенный отказ от курения с последовательным снижением количества выкуриваемых сигарет. Однако и в этом случае «прощание с сигаретой» не стоит растягивать более чем на 1–2 недели.
• Многим женщинам бывает сложно отказаться от пагубной привычки самостоятельно. Справиться с зависимостью в такой ситуации помогут специализированные книги, психологические тренинги, консультации с психологом или наркологом. В отдельных случаях лечащий врач может порекомендовать применение никотинового пластыря или жевательной резинки. А вот таблетки от курения при беременности применять не рекомендуется, особенно это относится к антидепрессантам и различного рода «блокаторам».
• Облегчить «муки отвыкания» от курения поможет смена обстановки и изменение привычного распорядка дня.
• Прежде всего, избавьтесь от всех аксессуаров, ассоциирующихся с курением. Зажигалки, пепельницы, портсигары и прочие курительные принадлежности без сожалений отправляем в утиль. Особенно дорогие сердцу вещицы, к примеру, подарки от любимых коллег к юбилею фирмы, можно не выбрасывать, но необходимо надежно спрятать, как говориться — с глаз долой!
• Во время острого приступа «никотинового голода» можно сделать несколько глотков сока или воды. Вообще, старайтесь всегда держать в сумочке маленькую бутылку негазированной минеральной воды, несколько глотков живительной влаги отвлекут мозг от настоятельного сигнала «нужно покурить». Прекрасным подспорьем в борьбе с никотиновой зависимостью станет спорт. Умеренная физическая нагрузка не только отвлечет вас от желания курить, а и поможет организму скорее очиститься от ядов.
• Старайтесь избегать задымленных помещений и чаще бывать на свежем воздухе. Пешие прогулкив красивых парках, вдоль набережной или по узким городским улочкам оказывают двойное воздействие: кровь обогащается кислородом, а созерцание красот окружающего мира способствует улучшению эмоционального фона. Кстати, что касается курящих компаний и задымленных помещений, их следует избегать не только дамам, бросающим курить, а и вообще всем будущим мамам: пассивное курение приносит не меньше вреда, чем сама пагубная привычка.

Пассивное курение при беременности

Отказаться от пагубной привычки — только половина дела, также необходимо оградить себя от пассивного курения. Согласно исследованием, сам курильщик получает только 20% канцерогенов, а остальные 80% идут «в подарок» стоящему рядом с ним человеку. Естественно, следует учесть, что большая часть вредностей рассеется в воздухе, особенно если общение с курящей компанией происходит на улице, однако свою «дозу» организм пассивного курильщика получит непременно.

В частности, пассивное курение приводит все к тому же кислородному голоданию плода, увеличивает риск развития различных врожденных патологий и аномалий развития плода, служит причиной задержки развития будущего малыша и может спровоцировать самопроизвольного прерывание беременности. Дети, матери которых были вынуждены вдыхать чужой дым, чаще болеют, испытывают сложности с памятью и концентрацией внимания, бывают излишне раздражительны и склонны к возникновению никотиновой зависимости в раннем возрасте.

 

Совмещение курения и кормления грудью. Чем это грозит?

Курение и кормление грудью — совместимы ли? Кажется, что ответ очевиден — нет. Однако, многие женщины не отказываются от сигарет ни во время беременности, ни после родов, даже, если кормят детей грудью.

Курение может оказывать негативное воздействие на грудничка двумя путями — если мама дымит в его присутствии — это само собой понятно, а еще вредные вдыхаемые вещества попадают сначала в кровь матери, а потом и в молоко… То есть, малыш пьет молоко, уже отравленное различными вредными химическими соединениями и никотином. Кроме того, исследования показывают, что у курящих матерей хуже, чем у некурящих вырабатывается грудное молоко, то есть — в меньших количествах. Связано это с некоторой способностью никотина подавлять выработку гормона пролактина, за счет которого и осуществляется лактация. А потому, курение и кормление грудью никак нельзя совмещать в промежуток с 9 часов вечера до 9 часов утра, то есть — в ночное время, когда особенно активно вырабатывается пролактин. Кроме того, никотин разрушающе действует на некоторые витамины (к примеру, витамин С, от которого не в малой степени зависит состояние иммунитета), потому молоко курящей женщины менее питательно и полезно.

Воздействие на ребенка

1. Никотин, вопреки расхожему мнению, оказывает совсем не успокаивающее, а наоборот возбуждающее действие на нервную систему. Таким образом, курение при кормлении грудью может спровоцировать нервное возбуждение у ребенка. Он станет плохо кушать, меньше и беспокойней спать, будет капризничать. В общем, всем придется нелегко.
2. У деток, чьи мамы курили во время беременностии грудного вскармливания, намного выше риск заболеть различными легочными и аллергическими заболеваниями (круп, астма, бронхит, пневмония и т.д.). Риск выше в тех семьях, где курят в доме. Кроме того, синдром внезапной младенческой смерти в несколько раз чаще настигает именно таких детей. Вероятность заболевания рака легких выше в 2 раза.
3. Кишечные колики чаще и сильнее у детей, матери которых увлекаются курением при кормлении грудью. Расстройства кишечника и желудка у них также случаются чаще.
4. Так как никотин — все же наркотик, хоть и легкий, у ребенка в той или иной степени возникает к нему привыкание. И в подростковом или взрослом возрасте есть большая вероятность того, что человек сам станет заядлым курильщиком. Конечно, вероятность этого больше в тех семьях, где ребенок постоянно наблюдает курящих родителей, вдыхает табачный дым.

Так что, женщина должна сделать все, чтобы избавиться от данной вредной привычки еще до зачатия. Однако, если силы воли не хватает, и курение при грудном вскармливании становится неприятной необходимостью, соблюдайте эти несколько правил, которые помогут минимизировать риск для здоровья младенца:

1. Не курить при ребенке.Если вы проживаете в квартире, то даже зимой нужно как минимум выходить на балкон и открывать там окна. Дым не должен ни в малейшем количестве проникнуть к ребенку.
2. Курение и кормление грудью должны иметь промежуток не менее 2-3 часов.Дело в том, что проникновение ядовитых веществ в грудное молоко происходит в течение 30-60 минут. Нужно время, чтобы оно оттуда вывелось. А потому, если уж курить, то сразу после кормления ребенка, чтобы получился перерыв в 2-3 часа.
3. Курить не более 5 сигарет в день, но чем меньше — тем лучше прогноз для ребенка. Идеально, если получится постепенно свести курение на нет.
4. Обязательно полноценное питание.Как мы уже писали выше, никотин при попадании в кровь не дает усваиваться некоторым полезным веществам. А потому, нужно уделить особое внимание своему питанию. Витамины в таблетках — не лучший выход из ситуации.
5. Пейте больше жидкости, грудное молоко станет вырабатываться в больших количествах, а вредные вещества выводиться из организма быстрее.
6. Не надевайте при ребенке одежду, в которой вы ходите курить.Обязательно тщательно мойте руки, полощите рот.

 

Возьмите себя в руки и откажитесь от сигарет ради себя и ради своего ребенка!

 

 

 

 

Источник:https://www.gnomik.ru/articles/art-kurenie-i-beremennost/,  http://www.missfit.ru/berem/kurenie_i_kormlenie_grudiu/ 

Курение во время беременности

Чем вредно курение для вашего тела?

Сигареты и сигары изготавливают из табачных листьев. Табак содержит наркотик под названием никотин. Никотин — это то, что заставляет вас пристраститься к курению. Зависимость — это заболевание мозга, которое заставляет вас курить, даже если вы этого не хотите. Зависимость влияет на ваше самообладание и способность бросить курить.

Табачный дым содержит более 7000 химических веществ. По крайней мере 250 из них вредны для курильщиков и некурящих.По крайней мере, 69 из них могут вызвать рак. Вдыхание даже небольшого количества табачного дыма может быть вредным.

Курение вредит почти каждому органу тела. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, в том числе:

• Наркомания
• Рак легких, ротовой полости, горла, почек и других органов. Он также вызывает рак крови (также называемый лейкемией).
• Болезни сердца и легких
• Диабет
• Инсульт. Это когда сгусток крови блокирует кровеносный сосуд, по которому кровь поступает в мозг, или когда кровеносный сосуд в головном мозге лопается.
• Болезнь десен
• Проблемы со зрением, которые могут привести к слепоте

Как курение может навредить вашей беременности?

Курение во время беременности вредно для вас и вашего ребенка. Отказ от курения, даже если вы уже беременны, может иметь большое значение в жизни вашего ребенка.

Если вы курите во время беременности, у вас больше шансов, чем у некурящих:

• Преждевременные роды. Это роды, которые начались слишком рано, до 37 недель беременности.Преждевременные роды могут привести к преждевременным родам. У недоношенных детей больше шансов иметь проблемы со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем у детей, родившихся вовремя.
• Внематочная беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределы матки (матки) и начинает расти. Внематочная беременность всегда заканчивается выкидышем. Это может вызвать серьезные и опасные проблемы для беременной женщины. В большинстве случаев внематочная беременность удаляется хирургическим путем.
• Кровотечение из влагалища
• Проблемы с плацентой, такие как отслойка плаценты и предлежание плаценты. Плацента растет в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Отслойка плаценты — серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки еще до рождения. Предлежание плаценты — это состояние, при котором плацента располагается очень низко в матке и покрывает всю шейку матки или ее часть. Шейка матки — это вход в матку, который находится в верхней части влагалища.

Если вы курите и беременны или собираетесь забеременеть, сообщите об этом своему врачу.Ваш провайдер может помочь вам бросить курить.

Как курение может повлиять на вашего ребенка?

Когда вы курите во время беременности, химические вещества, такие как никотин, окись углерода и смола, проходят через плаценту и пуповину к вашему ребенку.

Эти химические вещества вредны для вашего ребенка. Они могут уменьшить количество кислорода, которое получает ваш ребенок. Это может замедлить рост вашего ребенка до рождения и может повредить легкие и мозг ребенка.

Если вы курите во время беременности, у вашего ребенка больше шансов:

• Родиться недоношенными , до 37 недель беременности
• Имеют врожденные дефекты , включая врожденные дефекты во рту ребенка, называемые заячьей губой или волчьей пастью.Врожденные дефекты — это состояние здоровья, которое присутствует при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма.
• Имеют малый вес при рождении. Это означает, что ваш ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций.
• Умереть до рождения от выкидыша или мертворождения. Выкидыш — это когда ребенок умирает в утробе матери до 20 недели беременности. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.
• Умереть от синдрома внезапной детской смерти (также называемый СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года. СВДС обычно случается, когда ребенок спит. Иногда это называют смертью в кроватке, потому что ребенок часто умирает в своей кроватке.

Если вы курите и беременны или собираетесь забеременеть, сообщите об этом своему врачу. Ваш провайдер может помочь вам бросить курить.

Что такое пассивное курение?

Пассивное курение — это дым, который вы вдыхаете от чужой сигареты, сигары, трубки или другого табачного изделия.Пассивное курение опасно для вас и вашего ребенка. Пассивное курение во время беременности может привести к рождению ребенка с низким весом или врожденными дефектами.

Пассивное курение также опасно для вашего ребенка после рождения. Младенцы, подвергшиеся воздействию пассивного курения, чаще умирают от СВДС. У них также есть риск возникновения таких проблем со здоровьем, как:

• Астма. Это состояние здоровья, которое влияет на дыхательные пути тела и может вызвать проблемы с дыханием.
• Бронхит. Это воспаление (раздражение, например, покраснение и отек) в бронхах, по которым воздух поступает в легкие вашего ребенка и из них. Это может вызвать кашель и одышку.
• Инфекции уха
• Пневмония. Это инфекция легких.

Что такое пассивное курение?

Дым из третьих рук — это то, что остается, когда кто-то курит. Это то, что вы чувствуете на таких вещах, как одежда, мебель, ковер, стены, кожа и волосы, которые были в дыму или вокруг него.Дым от третьих лиц прилипает к этим предметам, накапливается со временем и его трудно удалить. Дым из третьих рук — вот почему открыть окно или курить в другой комнате недостаточно, чтобы защитить других, когда вы курите.

Пассивный дым содержит более 250 химических веществ и вреден для беременных женщин, младенцев и детей. Младенцы и дети могут подвергаться воздействию этих химикатов, когда они вдыхают дым из третьих рук, или когда они касаются или кладут в рот предметы, подвергшиеся воздействию дыма из третьих рук. Исследователи работают над тем, чтобы выяснить, вызывает ли пассивное курение рак и другие серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое электронные сигареты?

Электронные сигареты (также называемые электронными сигаретами) содержат жидкость, которая обычно включает никотин, ароматизаторы (например, клубнику, корицу или жевательную резинку) и другие химические вещества. Некоторые выглядят как обычные сигареты. Некоторые выглядят как ручки, компьютерные карты памяти или ингаляторы от астмы. Вместо того чтобы зажигать электронные сигареты, они работают от батареек. Другие названия электронных сигарет — электронные сигареты, электронные кальяны, ручки для кальяна, электронные сигареты, ручки для электронных сигарет, системы резервуаров и моды.

Когда вы используете электронную сигарету, вы затягиваете мундштук, чтобы нагреть жидкость.Это создает туман (также называемый паром), который вы вдыхаете. Использование электронной сигареты называется вейпингом или Juuling (JUUL — это название одного из видов электронных сигарет). Как и в случае с обычными сигаретами, вы можете стать зависимым от электронных сигарет, содержащих никотин.

Различные ароматы электронных сигарет могут сделать их забавными и привлекательными, особенно для детей. Если вы выпьете или дотронетесь до жидкости в электронных сигаретах, это может вызвать отравление никотином. Отравление никотином может быть смертельным. Признаки и симптомы отравления никотином включают:

• Учащенное или медленное сердцебиение
• Спазмы живота
• Проблемы с дыханием
• Головная боль
• Рвота

Если вы подозреваете, что у вас отравление никотином, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911) или в токсикологический центр (800-222-1222).

Безопасно ли пользоваться электронными сигаретами во время беременности?

Нет. Электронные сигареты содержат химические вещества, такие как никотин, которые могут нанести вред вам и вашему ребенку. Ароматизаторы и другие химические вещества в электронных сигаретах могут быть вредными для вас и вашего ребенка. Вдыхание паров чужих электронных сигарет также может быть вредным. Необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять, как электронные сигареты влияют на женщин и детей во время беременности.

Если вы беременны и курите электронные сигареты, поговорите со своим врачом о том, чтобы бросить курить.

Можете ли вы просто сократить курение? Или тебе нужно бросить?

Вы можете подумать, что легкие или умеренные сигареты более безопасны во время беременности. Это неправда. Или вы можете захотеть сократить, а не бросить курить вообще. Это правда, что чем меньше вы курите, тем лучше для вашего ребенка. Но лучше всего бросить.

Чем раньше вы бросите курить во время беременности, тем здоровее вы и ваш ребенок можете стать. Лучше всего бросить курить до беременности. Но отказ от курения на любом этапе беременности может положительно повлиять на жизнь вашего ребенка.

В среднем курильщики умирают на 10 лет раньше, чем некурящие. Отказ от курения снижает риск рака и других заболеваний, например, болезней сердца. Когда вы бросаете курить, вам никогда не придется выходить на улицу и искать место, где можно покурить. А бросить курить поможет вам:

• Более чистые зубы, свежее дыхание и лучшее чувство вкуса
• Меньше разводов на пальцах
• Меньше морщин на коже
• Лучшее зрение
• Более сильные мышцы и кости
• Больше энергии для большей активности

Если вам нужна помощь в отказе от курения, сообщите об этом своему врачу.

Какие советы помогут вам бросить курить?

Составление плана отказа от курения — отличный способ помочь вам бросить курить. План отказа от курения — это индивидуальный план, который поможет вам подготовиться к отказу от курения. Это также может повысить ваши шансы бросить курить и не курить. Посетите smokefree.gov/build-your-quit-plan, чтобы начать работу над планом. Или напишите свой план на бумаге. Вот некоторые вещи, которые нужно включить:

• Выходной день. В этот день выбросьте все сигареты или сигары, зажигалки и пепельницы.Выберите день в течение следующих 2 недель, чтобы у вас было время подготовиться. Отметьте день отказа в своем календаре.
• Причины отказа от курения. Посмотрите на список, когда думаете о курении.
• Триггеры, от которых хочется курить . Триггеры могут быть эмоциональными, например, желание закурить, когда вы чувствуете стресс или одиночество. Это могут быть действия, от которых хочется закурить, например разговор по телефону или окончание еды. Или это могут быть общественные мероприятия, например, вечеринка или посещение бара.Знание своих триггеров поможет вам научиться управлять ими, чтобы не курить.
• Способы избавиться от тяги. Например, что вы можете сделать вместо курения, когда у вас есть тяга к курению. Например, прогуляйтесь, чтобы избавиться от курения. Используйте небольшой мяч для снятия стресса или попробуйте рукоделие, чтобы занять руки. Перекусывайте овощами или жуйте жевательную резинку, чтобы держать что-нибудь во рту.
• Избавьтесь от напоминаний о курении, таких как спички и пепельницы. Вымойте одежду и помойте машину.
• Инструменты, которые помогут вам бросить курить. Спросите своего врача о вещах, которые помогут вам бросить курить, например, пластырях, жевательной резинке, назальном спрее и лекарствах. Не начинайте использовать их без разрешения врача, особенно если вы беременны. Используйте приложения и линии выхода. Smokefree.gov предлагает бесплатную программу текстовых сообщений для беременных женщин, которые пытаются бросить курить. У него также есть бесплатное приложение, которое вы можете скачать, чтобы держать вас в курсе. Позвоните по телефону 1-800-QUIT-NOW, чтобы получить совет от консультанта по отказу от курения.Найдите программы в вашем районе или там, где вы работаете, которые могут помочь вам бросить курить. Это так называемые программы отказа от курения. Спросите своего поставщика о программах в вашем районе. Спросите своего работодателя, какие услуги покрывает медицинское страхование.
• Расскажите семье, друзьям и близким о своем плане бросить курить. Они могут помочь вам поддержать.

Другие вещи, которые помогут вам бросить курить:

• Пейте много воды. Пейте воду или чай вместо кофе или алкоголя.
• Постарайтесь справиться со стрессом. Стресс может стать причиной курения. Попробуйте что-нибудь для снятия стресса, например, медитацию, глубокое дыхание, упражнения или прослушивание любимой музыки.
• Вознаградите себя за свой прогресс. Отметьте важные вехи, такие как 1 день, 1 неделя и 1 месяц запрета курения.

Если вам не удается бросить курить, продолжайте попытки! Вы делаете то, что лучше всего для вас и вашего ребенка.

Дополнительная информация

Последний отзыв: январь 2019 г.

Я пила и курила, прежде чем узнала, что беременна.Будет ли мой ребенок в порядке?

Что, если вы не знали, что беременны, пили и курили в первый месяц, может ли это повредить или повлиять на рост и развитие будущего плода?

Маловероятно, что умеренное курение или употребление алкоголя в течение первого месяца беременности принесут вред. Но для женщины очень важно бросить курить или пить, как только она узнает, что беременна — независимо от того, курит ли она и пьет умеренно или много.

К рождению ребенка лучше всего подготовиться до беременности.Но если предварительное планирование невозможно, женщина все равно может подготовиться во время беременности. Ключом является хорошая забота о ее здоровье, которая включает в себя устранение или уменьшение любых токсинов в ее организме, а также хороший дородовой уход. Это поможет обеспечить здоровую беременность — от эмбриона до плода и до рождения ребенка. Чем здоровее женщина, тем сильнее она и ее ребенок.

О токсинах, которые могут повредить развивающийся плод, следует помнить о двух важных моментах:

1.Наиболее чувствительный период для возникновения врожденных дефектов — это период с пятой по десятую неделю после последней менструации (с третьей по восьмую неделю беременности).

2. Повреждение плода также включает травмы, не относящиеся к врожденным дефектам, такие как низкий вес при рождении, преждевременные роды, респираторные проблемы, задержка развития или даже смерть. Самый безопасный способ предотвратить повреждение, связанное с токсинами, — это прекратить воздействие токсинов до беременности. Чем дольше и тяжелее женщина курит, пьет, принимает другие лекарства или подвергается воздействию других токсинов, тем больше риск причинения вреда плоду.

Преэмбрион — развивающийся клубок клеток — не подвергается воздействию токсинов, содержащихся в кровотоке женщины, в течение нескольких дней после оплодотворения и до имплантации. Но после имплантации эмбрион начинает получать токсины, а также питательные вещества из кровотока женщины. Через несколько дней после имплантации у женщины не будет менструации, она может заподозрить беременность и пройти тест на беременность. Как только она узнает, что беременна, она должна прекратить попадание токсинов в ее кровоток.

Планирование до зачатия дает женщинам время, чтобы выявить и очистить свои системы от токсинов, прежде чем забеременеть. Однако не все женщины могут планировать свою беременность. Но всем женщинам, решившим донести беременность, следует организовать дородовой уход, как только они обнаружат, что беременны. Женщины, которые курят, пьют или употребляют другие наркотики, должны поговорить со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы разработать планы прекращения или направления к программам, которые могут помочь им отказаться от курения, употребления алкоголя или других наркотиков.

Также важно, чтобы женщины, свободные от токсинов, регулярно посещали врача для дородовых посещений, чтобы обеспечить здоровую беременность. У женщин, получающих дородовое наблюдение, меньше шансов иметь серьезные проблемы, связанные с беременностью. И вероятность того, что дети родятся со здоровым весом при рождении, возрастет, если их матери будут получать надлежащую дородовую помощь.

Обратитесь в местный медицинский центр по планированию отцовства, чтобы записаться на прием.

Теги: беременность пить и курить, наблюдение за беременной женщиной

Отказ от курения в первом триместре беременности по-прежнему подвергает ребенка риску

Хотя отказ от курения в 1 триместре беременности снижает риск низкой массы тела при рождении, этого недостаточно, чтобы защитить будущего ребенка от рождения более коротким и с меньшим размером мозга, как показывает новое исследование Университета Восточной Финляндии.В исследовании приняли участие 1,4 миллиона пар мать-ребенок в Финляндии, проанализировав влияние курения матери на размер и пропорции тела новорожденных, когда мать курила только в течение 1 триместра, а не продолжала курить. Результаты были опубликованы вчера в BMJ Open .

Курение во время беременности увеличивает риск неблагоприятных исходов беременности не только в неонатальном периоде, но и намного позже, возможно, даже в позднем взрослом возрасте. Табачный дым содержит тысячи химических веществ, которые могут проникать через плаценту и попадать в кровообращение плода.Среди них никотин оказывает множество неблагоприятных воздействий на развитие органов, включая мозг. Другие хорошо известные токсичные химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, включают окись углерода, которая может нарушить снабжение ребенка кислородом.

«Курение во время беременности является относительно распространенным явлением. В этом исследовании 84,5% были некурящими и 3,5% бросили курить в течение 1-го триместра, но 12% продолжали курить после 1-го триместра», — говорит исследователь Изабель Румрих из Университета Восточной Финляндии. говорит.

Исследование показало, что курение матери связано с более сильным сокращением длины тела и окружности головы, чем веса при рождении, что приводит к изменению пропорций тела. Влияние на пропорции тела отказа от курения в течение 1 триместра или продолжения курения после 1 триместра было схожим, что подчеркивает важность ранней беременности как окна чувствительного воздействия. Среди новорожденных, подвергшихся курению матери только в течение 1 триместра, все три измерения размера тела (масса тела при рождении, длина тела и окружность головы) показали признаки ограничения роста.К тому же пропорции их тела были ненормальными.

Кроме того, исследование предполагает ограниченный потенциал для восстановления повреждений плода, вызванных на ранних сроках беременности. Курение матери может влиять на пролиферацию клеток во время органогенеза в раннем пренатальном развитии. Доказано, что оскорбления в этот период сохраняются на протяжении всей жизни.

«Самый важный вывод нашего исследования заключается в том, что, хотя отказ от курения в 1-м триместре снижает риск низкой массы тела при рождении, размер мозга и длина тела по сравнению с массой тела, похоже, не догоняют.Это подчеркивает важность отказа от курения еще до беременности, поскольку даже курение только на ранних сроках беременности может иметь разрушительные последствия для здоровья будущего ребенка в долгосрочной перспективе », — отмечает Румрих.

###

За дополнительной информацией обращайтесь: Исследователь Изабель Румрих, Университет Восточной Финляндии, электронная почта: isabell.rumrich (at) thl.fi

Исследовательская статья: Румрих I, Вяхакангас К., Вилуксела М. и др.
Влияние курения матери на размер и пропорции тела при рождении: когортное исследование 1.4 миллиона рождений. BMJ Open 2020; 10: e033465. DOI: 10.1136 / bmjopen-2019-033465

Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! участвующими учреждениями или для использования любой информации через систему EurekAlert.

Беременность и курение — Better Health Channel

Курение во время беременности подвергает вас и вашего будущего ребенка повышенному риску проблем со здоровьем.Пассивное курение также может повлиять на вас и вашего будущего ребенка. Австралийские исследования показали, что в 2016 году около 10 процентов женщин курили во время беременности.

Если вы курите во время беременности, вы подвергаетесь повышенному риску широкого спектра проблем, включая выкидыш и преждевременные роды, и у вас в два раза больше шансов родить ребенка. ребенок с низким весом при рождении по сравнению с матерью, которая не курит. Младенцы с низкой массой тела при рождении подвергаются большему риску смерти и более уязвимы для инфекций, затрудненного дыхания и долгосрочных проблем со здоровьем во взрослом возрасте.

Чем больше сигарет вы выкуриваете во время беременности, тем выше риск осложнений и рождения ребенка с низкой массой тела. Однако нет убедительных доказательств того, что сокращение количества или силы выкуриваемых сигарет значительно снижает риски для плода. Как можно раньше полностью отказаться от курения — это гораздо лучший вариант для здоровья вас и вашего ребенка.

Осложнения беременности из-за курения

Некоторые из осложнений беременности, которые чаще встречаются у курящих женщин, включают:

• внематочная беременность — это беременность вне матки, обычно в маточной трубе
• смерть плода — смерть ребенка в матке. матка (мертворождение)
• самопроизвольный аборт — известный как выкидыш
• проблемы с плацентой, включая раннее отслоение от стенки матки и блокировку отверстия шейки матки (предлежание плаценты)
• преждевременный разрыв плодных оболочек
• преждевременные роды.

Курение во время беременности — воздействие на плод

Если вы беременны, каждый раз, когда вы выкуриваете сигарету, она сокращает поступление кислорода к вашему будущему ребенку и подвергает его воздействию смеси химических веществ, включая химические вещества, вызывающие рак.

Некоторые из многих повреждающих эффектов сигаретного дыма на плод включают:

• снижение подачи кислорода из-за оксида углерода и никотина
• задержка роста и развития
• повышенный риск заячьей губы и неба
• снижение подвижности плода в матка в течение как минимум часа после выкуривания одной сигареты
• нарушение развития и работы плаценты
• изменения в мозге и легких ребенка.

Проблемы при родах из-за курения во время беременности

Некоторые из проблем, вызванных курением во время беременности, включают:

• повышенный риск преждевременных родов
• повышенный риск выкидыша и младенческой смерти
• меньший вес при рождении — в среднем, примерно на 150-200 граммов меньше, чем обычно.
• до трех раз превышает риск внезапной неожиданной смерти в младенчестве (SUDI).

Курение и грудное вскармливание

Более двух третей женщин, бросивших курить во время беременности, продолжают курить после рождения детей.Хотя курение и грудное вскармливание не идеальны, это лучше, чем курение, а не грудное вскармливание. Отказ от курения во время кормления грудью очень полезен.

Некоторые из проблем, вызываемых курением во время грудного вскармливания, включают:

• Некоторые химические вещества, содержащиеся в сигаретах, могут передаваться от вас к ребенку через грудное молоко.
• Курение снижает надои молока.

Курящие женщины с меньшей вероятностью кормят грудью и с большей вероятностью отлучат своих детей от груди раньше, чем матери, которые не курят.

Курение во время беременности может вызвать проблемы у вашего ребенка в более позднем возрасте

Курение во время беременности может нанести вред здоровью вашего ребенка на долгие годы. Последствия для здоровья могут включать:

• более слабые легкие
• более высокий риск астмы
• низкий вес при рождении, связанный с сердечными заболеваниями, диабетом 2 типа и высоким кровяным давлением во взрослом возрасте
• повышенный риск избыточного веса и ожирения в детстве
• повышенный риск синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Беременность и отказ от курения

В идеале беременная женщина должна бросить курить. В действительности менее половины женщин бросают курить, если беременность запланирована или подтверждена. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, обратитесь к своему врачу за информацией и советом.

Вы также можете позвонить на линию для отказа (тел. 13 7848). Специалисты по отказу от курения окажут вам бесплатную поддержку во время вашей беременности и в течение некоторого времени, чтобы помочь вам не курить. Также доступны специалисты по отказу от курения среди аборигенов.

Если вам сложно бросить курить, не отчаивайтесь. Есть данные, позволяющие предположить, что отказ от курения к четвертому месяцу беременности может снизить некоторые риски, такие как низкий вес при рождении и преждевременные роды.

Никотиновая заместительная терапия во время беременности

Рекомендуется сначала попытаться бросить курить без лекарств. Однако, если вы не можете бросить курить, вы можете использовать никотиновую заместительную терапию (жевательную резинку, леденцы, спрей для рта, ингалятор или пластыри на 16 часов), чтобы помочь вам.Хотя использование этих продуктов считается более безопасным, чем курение, даже такое меньшее количество никотина может быть небезопасным для вашего ребенка.

Если вы беременны, важно проконсультироваться с врачом перед использованием никотиновой заместительной терапии, чтобы обсудить риски и преимущества ее использования. Специалисты по отказу от курения на линии по отказу от курения помогут вам решить, какая поддержка вам больше всего подходит.

Куда обратиться за помощью

Отказ от курения и отказ от курения во время беременности

Обзор темы

Когда вы беременны, все, что вы вкладываете в свое тело, может повлиять на вашего ребенка.Если вы курите, ваш ребенок подвергается воздействию таких химических веществ, как никотин и окись углерода.

Если вы курите и забеременеете, сейчас самое время бросить курить. Если вы не курите, избегайте пассивного курения. Если вы курите и не беременны, но думаете о рождении ребенка, составьте план, чтобы бросить курить, прежде чем пытаться забеременеть.

Если вы бросите курить до того, как забеременеть (или в течение первых 3 месяцев беременности), ваш риск рождения ребенка с низкой массой тела при рождении такой же, как и у женщины, которая не курит.Женщины, которые бросают курить на более поздних сроках беременности, все же снижают риск проблем для своих детей.

Также важно не возвращаться к курению после рождения ребенка и попросить других не курить в вашем доме. Это снизит риск возникновения у вашего ребенка проблем с дыханием.

Существует множество программ, помогающих бросить курить беременным женщинам. Узнайте у своего врача или медсестры-акушерки информацию о том, как бросить курить.

Как курение влияет на вашу беременность?

Курение во время беременности может увеличить риск:

Если ваш ребенок подвергается курению после рождения, он или она будут более подвержены заболеваниям и проблемам с дыханием.

Что можно сделать, чтобы бросить курить?

Будьте готовы.

• Если вы еще не беременны, выберите дату отказа, которая вам подходит. Если вы беременны, немедленно бросьте курить. Если вы еще не можете остановиться, постарайтесь сократить как можно больше. Поговорите со своим врачом о программе, которая поможет вам бросить курить.
• Избавьтесь от сигарет, пепельниц и зажигалок. Уберите дом и одежду, чтобы избавиться от запаха дыма.
• Если вы живете с кем-то, кто курит, обсудите вопрос о том, чтобы бросить курить.Если это невозможно, поговорите с человеком (-ами) о том, чтобы не курить рядом с вами. По возможности избегайте мест, где курят другие.

Составьте план отказа от курения.

• Решите, какие времена для вас самые тяжелые, например, когда вы беспокоитесь или находитесь рядом с курящими людьми. Спланируйте, как вы будете справляться со своей тягой в это время. Для получения информации о том, как бороться с тягой, см. «Быстрые советы: что делать, если вы жаждете никотина».
• Измените распорядок дня.Избегайте того, что заставляет вас тянуться к сигарете.
• Найдите способы справиться. Например, вместо того, чтобы выкурить сигарету, прогуляйтесь после обеда.
• Найдите способы снизить стресс в первые несколько недель отказа от курения.
• Поговорите со своим врачом о замене никотина или лекарствах.

Получите поддержку.

• Попросите близких или людей, которые раньше курили, поддержки и совета.
• Обратитесь за консультацией.Люди, которые пользуются телефонным, групповым или индивидуальным консультированием, с гораздо большей вероятностью бросят курить.
• Присоединяйтесь к группе поддержки для курящих.
• Позвоните на горячую линию для некурящих, например 1-800-QUITNOW (1-800-784-8669).

Где можно найти информацию и поддержку?

Если вы готовы бросить курить, примите наши поздравления. Вы делаете важный шаг для своего здоровья и здоровья вашего ребенка. Вы можете использовать эти веб-сайты, чтобы найти дополнительную информацию о том, как бросить курить:

• www.marchofdimes.com/pnhec/159_155.asp
• www.smokefree.gov

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Кристин Р. Мальдонадо, доктор наук, психическое здоровье,
, Элизабет Т. Руссо, врач, внутренняя медицина,
, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Киртли Джонс. Доктор медицины — акушерство и гинекология

Действует по состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, Кристин Р.Мальдонадо, доктор медицины — психическое здоровье, Элизабет Т. Руссо, врач внутренних болезней, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, врач — акушерство и гинекология

Как курение влияет на беременность

Медицинские исследования показывают, что курение может повлиять не только на легкие, но и на сердце. Курение также повышает риск некоторых видов рака. Во время беременности курение влияет на вашего будущего ребенка. Он снижает приток кислорода и крови к ребенку. Это может вызвать проблемы с кровотечением, которые могут поставить под угрозу вашу беременность, или даже вызвать выкидыш или мертворождение.

Как курение влияет на вашего ребенка

Курение во время беременности подвергает риску здоровье вашего ребенка. Вероятность возникновения любой или всех из перечисленных ниже проблем выше:

• Вероятность рождения вашего ребенка слишком высока (преждевременные роды) . Когда это происходит, легкие и другие органы вашего ребенка могут быть не полностью сформированы.

• У вас могут быть проблемы с плацентой. Это орган, который позволяет питательным веществам и кислороду поступать к вашему будущему ребенку.

• Ваш ребенок может иметь низкий вес при рождении. Это не облегчает роды. Фактически, ребенок с низким весом при рождении подвергается большему риску во время родов.

• У вашего ребенка могут быть проблемы с дыханием, например астма или аллергия.

• Курение во время беременности увеличивает риск детских колик и детского ожирения.

• Недавние исследования показывают, что ваш ребенок может подвергаться большему риску синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

• Курение во время беременности может быть связано с проблемами поведения в детстве и медленным прогрессом в первые годы учебы в школе.

• Если вы курите и кормите грудью, химические вещества, содержащиеся в сигаретах, могут быть переданы ребенку через грудное молоко. Курение снижает количество молока и жирность молока.

Как курение влияет на вас

Курение связано со многими серьезными заболеваниями. Это также увеличивает признаки старения.Помимо прочего, курение может:

• Увеличивать риск рака легких, рака мочевого пузыря и рака шейки матки.

• Повышение артериального давления, что увеличивает риск сердечного приступа или инсульта.

• Уменьшает кровоток, что может замедлить заживление и вызвать появление морщин.

Факты перед лицом

Во время беременности вы дышите и за вас, и за своего ребенка. Когда вы курите, ваше дыхание становится поверхностным, а легкие наполняются дымом.Тогда вам и вашему ребенку будет меньше воздуха. Сигареты также наполняют ваше тело химическими веществами, такими как никотин и смола. Они передаются вашему ребенку.

• Окись углерода в сигаретном дыме заменяет кислород в крови. Он передается вашему ребенку через кровоток.

• Никотин повышает кровяное давление и частоту сердечных сокращений. Это уменьшает приток крови к рукам и ногам. Это также замедляет пищеварение. Никотин также может снизить приток крови к ребенку и вызвать врожденные дефекты.

• Деготь — это то, что остается после курения табака. Этот липкий коричневый материал склеивает ваши легкие, поэтому в кровоток попадает меньше кислорода. Это влияет на вас и вашего ребенка.

• Более 4000 других химических веществ , содержащихся в дыме, включают формальдегид, мышьяк и свинец. Известно, что десятки этих химикатов вызывают рак.

Курение и беременность

Курение во время беременности влияет на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка до, во время и после рождения ребенка.Никотин (вызывающее привыкание вещество в сигаретах), окись углерода, свинец, мышьяк и многие другие яды, которые вы вдыхаете от сигареты, переносятся через кровоток и попадают прямо к вашему ребенку. Курение во время беременности будет:

• Уменьшите количество кислорода, доступного вам и вашему растущему ребенку.
• Увеличьте частоту сердечных сокращений вашего ребенка.
• Повышает вероятность выкидыша, мертворождения и СВДС.
• Увеличьте риск того, что ваш ребенок родится преждевременно и / или родился с низкой массой тела при рождении.
• Увеличьте риск развития респираторных заболеваний у вашего ребенка.

Чем больше сигарет вы выкуриваете в день, тем выше у вашего ребенка шансы на развитие этих и других проблем со здоровьем. Не существует «безопасного» уровня курения для здоровья вашего ребенка.

Как пассивное курение влияет на меня и моего ребенка?

Вторичный дым (также называемый пассивным дымом или табачным дымом из окружающей среды) — это комбинация дыма от горящей сигареты и дыма, выдыхаемого курильщиком.Дым, который горит от кончика сигареты или сигары, содержит больше вредных веществ (смолы, окиси углерода, никотина и др.), Чем дым, вдыхаемый курильщиком.

Если вы регулярно подвергаетесь воздействию вторичного табачного дыма, вы увеличиваете для вас и вашего ребенка риск развития рака легких, сердечных заболеваний, эмфиземы, аллергии, астмы и других проблем со здоровьем.

У младенцев, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма, также может развиться снижение емкости легких, и они подвергаются более высокому риску синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Что произойдет, если я продолжу курить после рождения ребенка?

Если вы продолжите курить после рождения ребенка, вы увеличите его или ее шанс на развитие определенных заболеваний и проблем, таких как:

Почему я должен бросить курить?

Курение — основная причина предотвратимой смерти в Соединенных Штатах.

При выходе вы можете:

• Продли жизнь.
• Снизьте риск сердечных заболеваний
• Снизьте риск развития рака легких, горла, рта, поджелудочной железы и мочевого пузыря.
• Снизьте риск развития проблем с дыханием, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), астма и эмфизема.
• Снизьте риск развития аллергии.
• Поднимите уровень энергии.
• Улучшите свой внешний вид. Ваша кожа будет меньше морщиться и выглядеть лучше, а пальцы и зубы не пожелтеют.
• Улучшите обоняние и вкус.
• В целом вы почувствуете себя здоровее, повысите самооценку.
• Сэкономьте много денег (средний курильщик тратит 1800 долларов в год на сигареты).

Как я могу бросить курить?

Не существует единого способа бросить курить, который работал бы для всех, поскольку у каждого человека свои привычки к курению. Вот несколько советов:

• Спрячьте спички, зажигалки и пепельницы.
• Обозначьте в доме место для некурящих.
• Попросите курящих не курить рядом с вами.
• Пейте меньше напитков с кофеином. Кофеин может стимулировать желание курить. Также избегайте алкоголя, так как он может усилить ваше желание курить и может нанести вред вашему ребенку.
• Измените свои привычки, связанные с курением. Если вы курили за рулем или испытывали стресс, попробуйте заменить курение другими занятиями.
• Держите под рукой мятные конфеты или жевательную резинку (желательно без сахара) на тот случай, если у вас возникнет желание закурить.
• Оставайтесь активными, чтобы не курить и снять напряжение. Прогуляйтесь, сделайте зарядку или почитайте книгу.
• Не ходите в места, где много людей курят, например бары, клубы и места для курения в ресторанах.
• Ищите поддержки у других.Присоединитесь к группе поддержки или программе по прекращению курения, такой как Программа прекращения курения Cleveland Clinic. Для получения дополнительной информации позвоните по телефону 216.444.5819 или посетите сайт http // my.clevelandclinic.org / табак.
• Ohio Quit Line: 1.800.QUIT.NOW (1.800.784.8669) или посетите сайт www.smokefree.gov.

Следует ли мне использовать заменитель никотина, чтобы бросить курить?

Никотиновая жевательная резинка и пластыри выделяют никотин в кровоток курильщика, который пытается бросить курить. Хотя эти продукты могут уменьшить симптомы отмены и уменьшить тягу к курению у курильщиков, которые пытаются бросить курить, никотин довольно токсичен и потенциально вреден для плода, а также для грудного ребенка.Поэтому эти и другие продукты, содержащие никотин, не рекомендуются беременным женщинам, пытающимся бросить курить.

Что я буду чувствовать, когда брослю курить?

Преимущества отказа от курения проявляются уже через несколько дней после отказа. После того, как вы бросите курить, сердцебиение у вас и вашего ребенка вернется к норме, и у вашего ребенка будет меньше шансов на развитие проблем с дыханием.

У вас могут быть симптомы абстиненции, потому что ваше тело привыкло к никотину, вызывающему привыкание веществу, содержащемуся в сигаретах.Вы можете испытывать тягу к сигаретам, быть раздражительным, чувствовать усталость и голод, часто кашлять, испытывать головные боли или испытывать трудности с концентрацией внимания.

Симптомы отмены носят временный характер. Они наиболее сильны, когда вы впервые бросаете курить, но исчезнут в течение 10–14 дней. При появлении абстинентного синдрома держите под контролем. Подумайте о причинах отказа от курения. Напомните себе, что это признаки того, что ваше тело выздоравливает и привыкает к отказу от сигарет. Помните, что абстинентный синдром легче лечить, чем основные заболевания, вызываемые курением.

Даже после того, как ломка закончилась, следует ожидать периодических позывов закурить. Однако эта тяга обычно непродолжительна и проходит независимо от того, курите вы или нет. Не курите.

Если вы закурите снова (это называется рецидивом), не теряйте надежды. Семьдесят пять процентов из тех, кто прекратил лечение, срываются. Большинство курильщиков бросают курить трижды, прежде чем добиваются успеха. Если у вас случится рецидив, не сдавайтесь. Планируйте заранее и подумайте, что вы будете делать в следующий раз, когда у вас возникнет желание закурить.

.