«Клубничное утро»

Утром Павел решил одеть жёлтую футболку. Потом Павел пошел к холодильнику, достал из холодильника спелую клубнику.
Павел взял клубнику и положил ее на стол. После этого сел на стул и съел клубнику.

Дополнительные вопросы:
• Павел одел желтую футболку. Какие еще цвета со звуком [л] ты знаешь? (белый, голубой, золотой, коралловый)
• Как еще можно назвать мальчика? Вспомни мужские имена со звуком [л] (Кирилл, Даниил, Михаил)

«Колокольчик»

Алла подметала пол метлой и увидела колокольчик, который упал с ёлки. Алла подняла колокольчик и повесила его на ёлку.

Дополнительные вопросы:
• Какие еще игрушки со звуком [л] могли висеть на ёлке? (белка, осёл, волшебник)

«Солнечное настроение»

Мила одела футболку и пошла гулять на детскую площадку. Она взяла желтый мел и стала рисовать. Мила нарисовала на асфальте желтое солнышко.

Дополнительные вопросы:
• Что еще могла одеть мила на прогулку? Назови предметы одежды со звуком [л]. (Колготки, платье)
• Что еще могла нарисовать Мила? Назови возможные рисунки со звуком [л]. (Ландыш, лодка, колпак)

«Прогулка»

Клава пошла гулять в еловый лес. Там она увидела пчелу. Пчела села на колокольчик. С колокольчика пчела перелетела на подсолнух. Целый день Клава наблюдала за пчелой.

Дополнительные вопросы:
• Какие еще цветы со звуком [л] ты знаешь? (Ландыш, гладиолус, фиалка)

«Свекольный салат»

Лада посадила свеклу. Наступила осень. Лада взяла лопату и выкопала свеклу. Из свеклы Лада сделала салат. Она угостила салатом из свеклы Кирилла.

Дополнительные вопросы:
• Какую посуду со звуком [л] Лада поставит на стол? (Тарелки, ложки, вилки, бокалы)

«Урок»

Лана одела утром платье и пошла в школу. В школе учительница рассказала Лане про рыбу-пилу и рыбу-иглу. Лана вернулась домой и решила нарисовать плакат про рыбу-пилу и рыбу-иглу.

Дополнительные вопросы:
• Каких подводных жителей ты знаешь? Вспомни названия со звуком [л]. (Кабала, плотва, акула, кораллы)

• Ребенок издает воркующие звуки (напр.грамм. ‘Oo’, ‘ee’, ‘ah’), поворачивается к звукам и устанавливает зрительный контакт, когда слышит, как взрослый говорит или издает звуки

• Может повлиять на социальное взаимодействие с родителями
• Может влиять на тонус мышц полости рта (т. Е. Языка, щек, губ)

• В 6 месяцев ребенок
  начинает лепетать и повторять звуки (например, «мама»)

• Может повлиять на социальное взаимодействие с родителями
• Может повлиять на тонус мышц полости рта (т.е. языка,
  щеки, губы)
• Может повлиять на способность ребенка соединять звуки вместе

• Ребенок может произнести
  следующие звуки словами: / p /, / b /, / m /, / n /, / t /, / d /
• Ребенок умеет произносить
  следующие звуки словами — / п /, / б /, / м /, / н /, / т /, / д /

• Озвучивание — здесь звуки, издаваемые без голоса, заменяются озвученными звуками (например,грамм. « c ar» становится « g ar», « t ea» становится « d ea»)
• Остановка — здесь звуки, издаваемые при длительном воздушном потоке, заменяются звуками, издаваемыми при остановленном воздушном потоке (например, « s ea» становится « t ea», « sh oe» становится « t o». )
• Окончательное удаление согласных — концы слов часто пропускаются (например, «ta p » = «ta»)
• Velar Fronting — здесь звуки, издаваемые языком, ударяющим по задней стенке рта (например,грамм. / k / и / g /) заменяются звуками, издаваемыми в передней части рта (например, / t / и / d /), поэтому « c ar» становится « t ar», « k ey» становится « t ea»
• Небный фронтинг — это место, где язык продвигается вперед во рту, так что звук «ш» становится звуком / с / звуком.
• Удаление слабого слога — здесь удаляются ненадежные слоги из слов (например, «el e phant» становится «ephant»).
• Ассимиляция — на произношение всего слова влияет присутствие в слове определенного звука (например,грамм. «До г » становится « г o г »)
Сокращение кластера согласных
• — здесь группы согласных в словах сокращаются на один или несколько согласных (например, « b rick» становится « b ick», « cl own» становится « c own»)
• Деафрикация — здесь аффрикатные звуки «ш», «ч» и «джи» заменяются фрикативными звуками («ш», / с /, / з / или ?? ») или / т / или / д / звук
• Скольжение — здесь звуки / l / и / r / заменяются на звук / w / или «y».
• Глухой звук ‘th’ (например, ‘ th ank you’) заменяется звуком a / f /
• Звонкий звук ‘th’ (как в ‘wi th ‘) заменен на звук a / v /

• Разочарование из-за непонимания
• Может повлиять на беглость и разборчивость речи
• Трудности понимания другими

• Ребенок может произносить словами следующие звуки: / п /, / б /, / м /, / н /, / т /, / д /
• Ребенок умеет произносить словами следующие звуки — / п /, / б /, / м /, / н /, / т /, / д /

• Озвучивание — здесь звуки, издаваемые без голоса, заменяются озвученными звуками (например,грамм. « c ar» становится « g ar», « t ea» становится « d ea»)
• Остановка — здесь звуки, издаваемые при длительном воздушном потоке, заменяются звуками, издаваемыми при остановленном воздушном потоке (например, « s ea» становится « t ea», « sh oe» становится « t o». )
• Окончательное удаление согласных — концы слов часто пропускаются (например, «ta p » = «ta»)
• Velar Fronting — здесь звуки, издаваемые языком, ударяющим по задней стенке рта (например,грамм. / k / и / g /) заменяются звуками, издаваемыми в передней части рта (например, / t / и / d /), поэтому « c ar» становится « t ar», « k ey» становится « t ea»
• Небный фронтинг — это место, где язык продвигается вперед во рту, так что звук «ш» становится звуком / с / звуком.
• Удаление слабого слога — здесь удаляются ненадежные слоги из слов (например, «el e phant» становится «ephant»).
• Ассимиляция — на произношение всего слова влияет присутствие в слове определенного звука (например,грамм. «До г » становится « г o г »)
Сокращение кластера согласных
• — здесь группы согласных в словах сокращаются на один или несколько согласных (например, « b rick» становится « b ick», « cl own» становится « c own»)
• Деафрикация — здесь аффрикатные звуки «ш», «ч» и «джи» заменяются фрикативными звуками («ш», / с /, / з / или ?? ») или / т / или / д / звук
• Скольжение — здесь звуки / l / и / r / заменяются на звук / w / или «y».
• Глухой звук ‘th’ (например, ‘ th ank you’) заменяется звуком a / f /
• Звонкий звук ‘th’ (как в ‘wi th ‘) заменен на звук a / v /

• Разочарование из-за непонимания
• Может повлиять на беглость и разборчивость речи
• Трудности понимания другими

• Ребенок умеет произносить словами следующие звуки — / п /, / б /, / м /, / н /, / т /, / д /, / к /, / г /, / ф /, / с /, / г /, / ч /
• Речь может быть нечеткой для взрослых, которые плохо знают ребенка

• Удаление слабого слога: здесь удаляются ненадежные слоги из слов (например,грамм. «El e phant» становится «слоном»)
• Ассимиляция — На произношение всего слова влияет присутствие в слове определенного звука (например, «do g » превращается в « g o g »)
Сокращение кластера согласных
• — здесь группы согласных в словах сокращаются на один или несколько согласных (например, « br ick» становится « b ick», « cl own» становится « c own»)
• Деафрикация — здесь аффрикатные звуки «ш», «ч» и «джи» заменяются фрикативными звуками («ш», / с /, / з / или ?? ») или / т / или / д / звук
• Скольжение — здесь звуки / l / и / r / заменяются на звук / w / или «y».
• Глухой звук ‘th’ (например, ‘ th ank you’) заменяется звуком a / f /
• Звонкий звук ‘th’ (как в ‘wi th ’) заменяется на звук a / v /

• Трудности с социализацией
• Может повлиять на беглость и разборчивость речи
• Трудности понимания другими
• Может влиять на развитие экспрессивной речи (напр.грамм. оставляя звуки в конце слов, влияющие на словесную грамматику)

• Ребенок умеет произносить
  следующие звуки словами — / п /, / б /, / м /, / н /, / т /, / д /, / к /, / г /, / ф / ,
  / s /, / y /, / h /, ‘sh’, ‘ch’, ‘j’, / z /, / l /, / v /

• Деафрикация — здесь аффрикатные звуки «ш», «ч» и «джи» заменяются фрикативными звуками («ш», / с /, / з / или ?? »).
  или / т. / или / д / звук
• Скольжение — здесь звуки / l / и / r / заменяются на звук / w / или «y».
• Глухой звук ‘th’ (например, ‘ th ank you’) заменяется звуком a / f /
• Звонкий звук ‘th’ (как в ‘wi th ‘) заменен на звук a / v /

• Трудности с социализацией
• Может повлиять на беглость и разборчивость речи
• Трудности понимания другими
• Может влиять на развитие экспрессивной речи (напр.грамм. оставляя звуки в конце слов, влияющие на словесную грамматику)

• Речь должна быть в основном ясной и легкой для понимания
  , но все же могут быть отмечены некоторые несоответствия (например, со звуками «р» и «й»)

• Скольжение — здесь звуки / l / и / r / заменяются на звук / w / или «y».
• Глухой звук ‘th’ (например, ‘ th ank you’) заменяется звуком a / f /
• Звонкий звук ‘th’ (как в ‘wi th ‘) заменен на звук a / v /

• Трудности с социализацией
• Может повлиять на беглость и разборчивость речи
• Затруднения с орфографией из-за орфографических ошибок
• Трудности с социализацией
• Может влиять на развитие экспрессивной речи (напр.грамм. оставляя звуки в конце слов, влияющие на словесную грамматику)

• Глухой звук ‘th’ (как в ‘ th ank you’) заменен на звук a / f /
• Звонкий звук ‘th’ (как в ‘wi th ’) заменяется на звук a / v /

• Трудности с социализацией
• Затруднения с орфографией из-за орфографических ошибок
• Может влиять на развитие экспрессивной речи (напр.

  Как научить малыша переворачиваться малыша: Как помочь ребенку научиться переворачиваться со спины на живот и обратно – этапы и возраст формирования навыка, первые попытки и примеры полезных упражнений и рекомендации педиатра

  Написал alexxlab в 11 марта 2021, 18:05

  Как помочь ребенку научиться переворачиваться со спины на живот и обратно

  На первом году жизни ребенок овладевает многими ключевыми навыками, которые дают основу для дальнейшего физического развития. Один из них – перевороты со спины на живот и обратно. Для формирования этого навыка требуется, чтобы младенец умел держать голову и подниматься на предплечьях. Переворачивание необходимо для освоения самостоятельного сидения и ползания.

  

  Перевороты – важный навык в физическом развитии грудничка

  Возрастные нормы для овладения переворотами

  Педиатры обращают особое внимание родителей на своевременное формирование двигательных навыков у новорожденного, так как они – показатель его физического развития. Поэтому решение проблемы, как научить ребенка переворачиваться, является важным для родителей.

  Период от 2 до 6 месяцев считается наиболее подходящим временем для освоения переворотов. Такой продолжительный интервал объясняется тем, что все детки рождаются с разными физическими и психическими особенностями, которые влияют на формирование тех или иных умений. Кроме того, на овладение новыми навыками влияют протекание беременности и родов, наличие у младенца неврологических нарушений.

  Чтобы не пропустить возраст овладения переворотами, специалисты разработали ориентировочный график:

  • четыре месяца – перевороты со спины на бок;
  • пять месяцев – перевороты со спины на живот;
  • шесть месяцев – перевороты с живота на спину.

  В каком возрасте ребенок начинает переворачиваться

  Большинство здоровых и правильно развивающихся младенцев овладевает навыками переворачивания примерно с четырех-пяти месяцев. Чтобы родители вовремя заметили стремление своего чада к новому движению, педиатры описали предварительные действия грудничка:

  • приподнимает голову и рассматривает ножки в положении лежа;
  • подтягивает согнутые в коленях ноги к груди;
  • старается пальчиками коснуться ступней.

  Подобные действия тренируют кроху в поворачивании со спины на бок и активизируют нужные участки мышц. Почти все дети легко осваивают эти движения, поэтому к пяти месяцам начинают неплохо переворачиваться со спинки на животик и обратно.

  Важно! Именно навык поворачивания помогает быстрее научиться самостоятельно садиться и ползать, поэтому задача родителей – помочь крохе овладеть им.

  Как научить ребенка переворачиваться

  Познакомившись с нормами физического развития грудничков, родители начинают беспокоиться, когда младенец в определенный период не научился переворачиваться и не стремится осваивать этот навык. Они начинают спрашивать, как помочь ребенку перевернуться.

  Преждевременно не стоит волноваться, если у карапуза долго не получаются перевороты. Советы специалистов подскажут, как научить малыша переворачиваться.

  

  Научившись переворачиваться, ребенок быстрее начнет садиться и ползать

  Эффективным приемом в обучении переворотам являются игровые упражнения по типу «Где игрушка?». Мама кладет любимую погремушку сбоку от грудничка, так, чтобы он видел ее, и побуждает его к переворотам. Ласковый голос мамы, легкие прикосновения к телу, звон погремушки стимулируют ребенка к новым для него действиям.

  Кроме непосредственного контакта взрослого и ребенка, хорошо помогают научиться переворотам несложные упражнения на укрепление мышц спины и конечностей. Мамы называют это массажем, но сразу надо предупредить, что для правильного выполнения массажных действий необходимо проконсультироваться со специалистом.

  Массаж для укрепления мышц

  Чтобы приступить к новым упражнениям в виде укрепляющего массажа, важно убедиться в том, что ребенок умеет поднимать голову в положении лежа на спине. Еще умениями, необходимыми ребенку, являются те, что он уверенно держит голову, когда лежит на животике, и опирается на руки примерно в течение пяти минут. Полезно в этот момент убедиться, что у карапуза есть желание переворачиваться, и он готов к действиям, так как насильно не рекомендуется осваивать новое движение.

  Совет. Чтобы закреплять желание ребенка лежать на животе, можно почаще выкладывать его и ненавязчиво придерживать в этом положении, используя игровые приемы.

  Детские массажисты советуют соблюдать принцип симметричности при выполнении массажных упражнений. Например, если мама гладит одну ручку ребенка, то другую тоже нужно периодически поглаживать.

  Самостоятельно выполняя массаж, мама должна придерживаться основных правил, чтобы не навредить крохе:

  • Новорожденному полезнее делать нисходящий массаж по спинке, от головы к пояснице;
  • Массаж вокруг пупка выполняется по ходу перистальтики кишечника, то есть по часовой стрелке, не затрагивая зону печени;
  • За ручки малыша лучше не присаживать, пока ни уйдет тонус мышц;
  • Нельзя делать упражнения, если чувствуется сопротивление ребенка;
  • Если малыш не научился сам сидеть, насильно сажать его не надо, лучше исключить подобные упражнения из комплекса;
  • При нежелании карапуза лежать на столе, массажировать можно в любом месте, кроме очень мягких поверхностей.

  Подготовка к упражнениям включает психологический настрой мамы и ребенка, приведение в порядок маминых рук: они должны быть чисто вымытыми и мягкими. Все упражнения нужно проводить очень аккуратно и медленно, чтобы случайно не травмировать малыша.

  

  Массаж помогает укрепить мышцы тела грудничка и подготовить его к новым навыкам

  Чего нельзя делать при массаже

  Главные ошибки родителей – самодеятельность в подборе комплекса массажных упражнений, несогласованность с педиатром, особенно при наличии у ребенка установленного диагноза или задержки развития. В подобном случае не исключена вероятность массажем навредить здоровью, усугубляя проблему. Если мама сильно беспокоится по поводу развития навыка переворота у своего чада и непременно хочет его массажировать самостоятельно, лучше проконсультироваться со специалистом по детскому массажу о важных правилах и основных приемах. Однако основной массаж лучше всего проводить специалисту или под его наблюдением.

  Важно! В грудничковом возрасте необходимо особое внимание со стороны родителей. Овладев навыком переворотов, ребенок становится чрезвычайно активным и может переворачиваться тогда, когда взрослый совсем не ожидает этого. Вот поэтому в этом возрасте часты случаи травматизма у малышей, которые падают с высоты. Необходимо усилить меры безопасности и не оставлять грудничка без присмотра.

  Доктор Комаровский со своей стороны предупреждает родителей о том, чтобы в своих усердных попытках помочь ребенку овладевать физическими навыками, они не зашли слишком далеко. Например, Комаровский категорически против подвешивания пятимесячного ребенка в прыгунки или посадки в ходунки, так как раннее вертикальное положение может вызвать серьезные проблемы с позвоночником в будущем.

  Упражнения для переворотов

  Детские специалисты рассказывают, как учить ребенка переворачиваться и какими приемами этого можно достигнуть. Например, полезно воспользоваться специальными рекомендациями, которые помогают обучению переворотам:

  • Хорошо использовать разного размера игрушки, которые должны быть разложены в поле зрения ребенка с разных сторон, так как они являются мотиваторами к действию. Увидев яркие предметы, грудной ребенок захочет добраться до них и поиграться с ними;
  • Игрушки, находящиеся перед лежащим на животике ребенком, побуждают его поднять голову и опереться на ручки. Такое упражнение укрепляет мышцы спины;
  • Покачивания на фитболе помогают укрепить мышцы спины, конечностей, поэтому с большой пользой можно заниматься на мяче с грудничком по несколько раз в день;
  • Даже во время смены памперсов и переодевания полезно менять положение ребенка, поднимая ножки кверху, наклоняя в разные стороны, переворачивая с боку на бок;
  • Очень полезно укреплять мышцы при помощи плавания. Это может быть посещение групп для мам с грудными детьми в бассейне или ежедневное купание в ванне.

  

  Занятия на фитболе – эффективная подготовка к переворачиванию

  Обучение перевороту со спины на живот

  На детских сайтах можно найти описание, как помочь ребенку перевернуться на живот, и освоить самостоятельно обучение. Главное – мама должна понимать алгоритм действий при перевороте со спины на живот. Как правило, обучение переворачиванию начинается с этого движения, так как его легче освоить:

  • Движение выполняется, когда карапуз лежит на спине. Правой рукой взрослый обхватывает правую ножку крохи за голень, левой рукой фиксируя левую ножку, чтобы она не сгибалась;
  • Затем надо мягко подтягивать правую ножку книзу, к стороне переворота, чтобы правая нога оказалась в положении над левой ножкой.

  Совет. Спешить перевернуть и тянуть ножку крохи через силу не нужно, так как это положение в состоянии переворота необходимо зафиксировать на 10-15 секунд.

  • После того, как получился первый переворот, ручка крохи может оставаться под его телом. Здесь опять не надо спешить помогать ребенку. Пусть малютка попробует расправить ее самостоятельно. Если грудничок начинает нервничать, тогда можно приложить усилие на ножку, чтобы рука самостоятельно высвободилась.

  Это упражнение выполняют до пяти раз. Для закрепления его можно повторять в течение дня с условием постепенного предоставления ребенку самостоятельности.

  Важно помнить! Все движения взрослого должны быть плавными, без резких рывков, чтобы не травмировать малыша и не отбить у него желания осваивать навык.

  Переворот с живота на спину

  Переворот с живота на спинку осваивается гораздо позже, после того, как ребенок научится переворачиваться со спины на живот. Он труднее предыдущего, поэтому освоить новый навык малютке и приучить поворачиваться на спину поможет следующий алгоритм:

  • Действие выполняется, когда кроха лежит на животе. Взрослый располагает свои ладони под животиком малыша;
  • Ребенка нужно медленно приподнимать до тех пор, пока он сам ни попытается опереться на ручки;
  • В этом положении кроху поддерживают за живот и плечи, приподнимая только верхнюю часть тела. Не нужно спешить поворачивать на спину, полезно зафиксировать положение на несколько секунд;
  • Желательно стимулировать действия малютки игрушкой, например, потрясти погремушкой и повести ее в нужном направлении. Ребенок попытается одной рукой потянуться за ней и перевернется на бочок. В этот момент мама помогает закончить переворот на спину.

  

  Обучая малыша переворотам, мама должна четко выполнять свои действия

  К обучению грудничка переворотам родителям нужно относиться серьезно и не откладывать его на потом, надеясь, что кроха сам научится переворачиваться. Своевременное овладение этим навыком подготовит малыша к ползанию и поможет познавать окружающий мир вокруг себя.

  Видео

  как научить ребенка переворачиваться упражнения видео как помочь ребенку перевернуться стимуляция когда научить ребенка переворачиваться сроки

  Есть много вопросов, которые могут быть интересны родителям маленьких детей. Один из них как научить ребенка переворачиваться. Казалось бы, чего тут особенного? Рано или поздно, здоровый ребенок, так или иначе, научится вертеться самостоятельно. Однако если вы хотите подтолкнуть малыша в развитии, или он сам пытается перевернуться, но у него все никак не получается, тогда у вас может возникнуть естественное желание помочь ребенку перевернуться. И тут возникают вопросы: когда ребенок должен переворачиваться, когда можно начинать помогать — учить, и главное – вообще как научить ребенка переворачиваться, со спины, на живот, на бок? Поговорим об этом подробнее.

  Как научить ребенка переворачиваться – зачем это вообще надо делать?

  Отвлечемся немного и поговорим – зачем вообще надо учить маленького ребенка переворачиваться. Большинству родителей хочется, чтобы их малыш как можно быстрее начал превращаться в «человека». Все взрослые очень ждут, чтобы дети быстрее прошли путь от крохотного комочка до шагающего человечка.

  Родителям кажется, что чем быстрее малыш освоит тот или иной навык, тем лучше. Поэтому для многих действительно становится актуальным вопрос как помочь ребенку перевернуться. А так как поначалу ребенок лежит на спине и только иногда его выкладывают на животик, то родителей вначале интересует, как научить ребенка переворачиваться со спины на живот.

  На самом деле, вопрос вполне нормальный, но лучше бы его задать было так: в каком возрасте малыш начинает переворачиваться? Все дети рано или поздно сами научатся переворачиваться. Природе лучше знать, когда и что должно произойти. Однако здесь есть небольшой нюанс: ребенок будет развиваться быстрее, если с ним заниматься. Сравнение при этом идет именно с одним малышом: что бы он умел, если бы с ним не занимались, и как он может развиваться, если с ним заниматься. Вот, думая над сравнением, родители и начинают специально узнавать, как можно научить ребенка переворачиваться в разные стороны, из разных положений.

  Помочь ребенку перевернуться со спины на живот можно с помощью его стимуляции к переворачиванию и исполнению с ним разных физических упражнений. А вот обратно с живота на спину помогать и специально учить уже не надо. Как правило, именно навык переворачиваться с живота на спину у здоровых детей приходит сам и без воли на то родителей. Произойдет это, когда ребенок начнет ползать. О конкретных сроках — ниже.

  Как научить ребенка переворачиваться – когда будет самостоятельно, сроки?

  Занятия, занятиями, а природное развитие никто не отменял. Поэтому, чтобы не паниковать заранее, и не мучиться бесконечными вопросами, в том числе и вопросом, как научить ребенка переворачиваться, стоит четко изучить, что в каком возрасте малыш начинает это делать самостоятельно. Ранее мы уже писали про удержание головки и про вопрос как научить ребенка держать голову. Тогда мы выяснили, что к 3 месяцам данный навык практически освоен. Теперь настал черед переворотов.

  Когда ребенок научиться переворачиваться со спины на живот самостоятельно

  Перевороты идут именно в такой последовательности: сначала со спины на живот, а чуть позже с живота на спину и в обратном направлении.

  Ребенок научится переворачиваться со спины на живот самостоятельно в возрасте от 3 до 5 месяцев. Тут речь идет о начале переворотов. Границы сроков достаточно большие, поэтому повод для беспокойства должен быть минимальным.

  Прежде чем думать и гадать когда, стоит брать в расчет физические параметры и природный темперамент малыша. Понятное дело, что активный, гибкий малыш, который по весу едва укладывается в нормы, начнет вертеться раньше, чем его упитанный флегматичный сверстник.

  Когда ребенок научиться переворачиваться с живота на спину самостоятельно

  Скоро наступит время, когда малыш начинает самостоятельно вертеться во все стороны. Ребенок научиться переворачиваться с живота на спину от 4,5 до 6 месяцев. На этом этапе он будет пытаться перевернуться во все стороны из любого положения, а повернувшись на живот, сделает попытку вставать на четвереньки. Затем идет начало ползанья.

  Некоторые малыши вообще начинают «ползать» перекатами. Нормально ползать дети начинают от 6 – 8 месяцев. Так что и перевороты на спину могут задержаться. Все это вариант нормы, паниковать незачем.

  Есть замечательное видео про то, как научить ребенка переворачиваться. Люди снимали своего ребенка в течение нескольких дней тренировок. Видно – у ребенка стало получаться. Ниже по тексту есть второе видео про перевороты, фактически повтор первого. Там в середине видео есть рекомендации, которые действительно работают.

  Как помочь ребенку перевернуться – упражнения для физической подготовки

  Помочь ребенку перевернуться можно с помощью его стимуляции к переворачиванию и исполнению с ним разных физических упражнений. Данный вопрос должен решаться не сразу и не вдруг. А подходить к нему стоит комплексно.

  Прежде всего, нужно знать, что для совершения переворотов, малыш должен окрепнуть физически. И чтобы его подготовить к этому, стоит начинать заниматься с ним зарядкой практически с рождения. Как только приехали из роддома домой.

  Про физическое развитие мы писали в предыдущих статьях – развитие по месяцам. И везде упоминали про зарядку = массаж. Куда, кстати, можно и нужно включать несложные упражнения, которые могут помочь ребенку перевернуться самостоятельно и помогут окрепнуть физически.

  • Велосипед. Сгибать и разгибать ножки малыша, чередуя их.
  • Руки. Точнее зарядка для рук. Дать малышу в ручки свои пальцы, он крепко ухватится за них. Или можно самим взять малыша за ручки. Каждая в отдельную ручку. Потом надо начинать разводить его ручки в стороны и сводить обратно к груди.
  • Пресс. Взять малыша за ручки, и аккуратно притянуть его к себе. Упражнение стоит выполнять аккуратно, так как до трех месяцев малыш неуверенно держит головку. Как только он научится ее держать, можно делать упражнение более резко.
  • Выкладывание на живот. Об этом мы постоянно писали в предыдущих статьях. Самое первое и хорошее средство, чтобы начать развивать малыша физически – это как можно чаще выкладывать его на живот. Рекомендуется делать с первых дней жизни.

  Если данную зарядку делать ежедневно, то ребенок будет быстрее развиваться физически и, соответственно, быстрее научиться переворачиваться.

  Как научить ребенка переворачиваться со спины на живот — упражнения

  • Упражнение 1. Малыша нужно положить на спинку, и показать ему игрушку. Как только малыш заинтересуется ей, и захочет взять, дотянуться до игрушки, ее нужно положить так, чтобы взять ее можно было в положении лежа на животе. При этом, как только малыш начнет поворачиваться на бок, можно помочь ребенку перевернуться, легонько подтолкнув рукой. После толчка он легко перевернется на живот. Упражнение можно проделать несколько раз, а потом уже не помогать, а просто наблюдать, как малыш легко освоил новый навык.
  • Упражнение 2. Чтобы научить ребенка переворачиваться со спины на живот положите малыша на бок, при этом придерживайте его сзади, под спинку. Для того чтобы у крохи возникло желание повернуться, лучше всего сбоку от него положить знакомую ему игрушку. Малыш потянется за ней и обязательно перевернется. Здесь стоит учесть, что лучше всего, чтобы у спины малыша была опора, иначе он развернется обратно на спину.

  Есть видео, на котором показано, как научить ребенку перевернуться, заинтересовав его игрушкой

  • Упражнение 3. Малыш лежит на спине. Чтобы помочь ребенку перевернуться, нужно согнуть в коленке одну его ножку и положить ее так, чтобы она коснулась поверхности. Малыш по инерции подтянет к ножке руку. Можно даже помочь ему, взяв ребенка за ручку. После этого он легко перевернется.
  • Упражнение 4. Дать малышу свою руку, а другую руку подставить под пятки, чтобы у него была некая опора. В таком положении малыш довольно быстро перевернется.

  Видео на котором показано как помочь ребенку перевернуться, держа его за ножки

  Как научить ребенка переворачиваться со спины на живот – стимуляция

  Есть видео, где понятно показано, как нужно стимулировать, чтобы ребенок самостоятельно научился переворачиваться со спины на живот. Пожалуй, стимулирование — это даже интереснее, так как в данном случае малыш осваивает данный навык практически самостоятельно, а взрослые его только направляют.

  • Упражнение 1. Малыш лежит на спине. Одной рукой нужно аккуратно повернуть его голову к себе и удержать в таком положении. Большой палец другой руки положить на грудь малыша, на 2 см. ниже соска. И несильно надавить в направлении поворота. Одновременно вниз и к себе. Делать это нужно с той стороны, куда планируется перевернуться, в сторону повернутой головы.

  Главное здесь – не переворачивать малыша, а только направлять, делать позыв к перевороту. Как только упражнение начинается, малыш раскрывает ладонь, приподнимает плечо и согнутую руку, с противоположной от поворота стороны.

  Чтобы научить ребенка переворачиваться со спины, надо делать упражнения в обе стороны. Время упражнения максимум три минуты с перерывами. В течение дня упражнение можно повторять 3 – 4 раза.

  • Упражнение 2. Малыш лежит на боку. Ручка, на которой он лежит, должна находиться на твердой поверхности. Лучше, чтобы она находилась чуть сзади. Тем самым она препятствует запрокидыванию головы, если малыш еще не совсем уверенно ее держит.

  Взрослый располагается за его спиной. Чтобы помочь ребенку перевернуться, взрослый руками практически выравнивает тельце малыша. Ребрами ладони нужно удерживать малыша в боковом положении так, чтобы он почувствовал, что лежит на боку, без чьей либо помощи.

  Упражнение делается в течение трех минут, в обе стороны.

  • Упражнение 3. Малыш лежит на боку. Взрослый стоит сзади. Одна рука взрослого располагается на верхней лопатке, практически обхватив ее ладонью. Другая рука кладется на верхнее бедро малыша. Сначала нужно зафиксировать его в бедрах, а другой рукой подтолкнуть за область лопатки плечо малыша вперед. При этом не переворачивать его, а лишь чуть-чуть подтолкнуть.

  Чтобы научить ребенка переворачиваться со спины на живот есть и другой вариант этого упражнения. Все нужно делать также, отличие в том, что нужно зафиксировать плечо малыша, а подталкивать вперед надо тазовый отдел.

  Упражнение делается в течение трех минут.

  Во всех трех упражнениях не нужно бороться с малышом, он должен попытаться сделать переворот самостоятельно. Взрослый должен только помочь ребенку перевернуться, показав ему направление переворота. Есть важный момент – взрослый должен НЕ дать завершить переворот. Так стимулируется желание малыша переворачиваться со спины на живот самостоятельно. Ну, а наглядно – показательно, как это все делается, можно посмотреть непосредственно на видео.

  В конце можно в качестве бонуса разрешить малышу перевернуться. То же самое делается в другую сторону. А теперь само видео

  Как научить ребенка переворачиваться с живота на спину

  Следует знать, что повороты с живота стоит тренировать, когда малыш уже хорошо освоил перевороты со спины. И второй момент: все эти упражнения нужны для тех, кто хочет ускорить процесс. Однако это не всегда хорошо. Развивать малыша физически, комплекс, описанный выше – это конечно, тут даже без разговоров. А вот специально учить ребенка переворачиваться с живота на спину, за исключением тех упражнений, когда малыш пытается делать это сам – вещь совершенно необязательная.

  • Упражнение 1. Малыш лежит на животе. Взрослый становится сзади, и показывает ему игрушку. Когда ребенок потянется за ней, игрушку отвести в противоположную от той руки, которой он потянулся сторону. Если потянулся правой рукой, положить влево, если левой, то вправо. Потянувшись за игрушкой, малыш перевернется на спинку.
  • Упражнение 2. Малыш лежит на животе. Нужно согнуть в колене одну его ножку, и завести ее за другую. Малыш сделает попытку привстать на согнутых ручках и перевернется. При этом нужно подстраховать кроху, иначе он может удариться головой.

  Этими упражнениями можно научить ребенка переворачиваться с живота на спину. Можно помогать малышу, держа его за тело и направляя движение своими руками. Однако лучше всего не помогать перевернуться на спину, а стимулировать. Надо чтобы он начал сам осваивать данный навык.

  Как помочь ребенку перевернуться – итог

  Мы разобрали интересный вопрос: как научить ребенка переворачиваться. Какой отсюда можно сделать вывод? Все дети, так или иначе, начнут переворачиваться. Речь, естественно, идет о здоровых малышах. Сроки начала переворотов довольно большие от 3 до 6 месяцев.

  Поводом для беспокойства должно стать, если малыш к шести месяцам не делает попыток повернуться. Конечно же, обо всех волнующих моментах нужно консультироваться у педиатра, который подскажет, как помочь ребенку перевернуться. И, при необходимости, пройти других специалистов.

  Стимулировать перевороты можно, но не обязательно. Лучше всего, когда малыш сам осваивает новый навык. А вот укреплять его физически – просто необходимо. Так же как развивать умственно и эмоционально, занимаясь с погремушками. А там и перевороты начнутся.

  Как научить ребенка переворачиваться: простые упражнения для малышей

  Один из важнейших этапов в развитии новорожденного — умение переворачиваться, потому что только с освоением этого навыка ребенок наконец-то получает доступ к возможности самостоятельного изучения окружающего мира без помощи на то мамы и папы.

  Начинается этот важный этап развития с 2-3 месяцев, когда малыш уже уверенно держит голову. Но можно ли помочь ему в этом и как научить ребенка переворачиваться быстрее? Существуют ли какие-то действенные методики для этого и каких ошибок в процессе обучения не стоит допускать?

  Наконец, что делать, если в 3-4 месяца малыш все так же лежит на спинке и желание перевернуться на бочок у него напрочь отсутствует?

  Каким способом малыши переворачиваются?

  У каждого ребенка существует свой индивидуальный способ «переворотов», однако последовательность освоения навыка у всех одинакова: со спинки на животик, а уже потом и с живота на спинку.

  А вот движения при переворотах у всех карапузов разные: одни детки ведут себя, как змейки, и переворачивают сначала нижнюю часть тела, а потом и верхнюю, а другие крутятся, как акробаты, делая переворот при помощи вытянутой руки и подтянутой к ней ноги.

  К какому возрасту кроха должен уметь это делать?

  Нормативные показатели гласят, что большинство грудничков осваивают навык переворачивания со спинки на животик где-то в 3 месяца, а с 5-ти месяцев смело «перекручиваются» с живота на спину.

  Однако показатели развития у всех разные и некоторые крепыши успевают освоить все способы переворачивания к 3 месяцам, тогда как более слабые их сверстники закрепляют данные навыки только к полугоду.

  Причины, по которым ребенок не может освоить «перевороты» к нужному сроку

  Любая мама переживает насчет правильного развития своего малыша, потому отставание от «нормативов» заставляет ее нервничать и искать причины нежелания ребенка освоить перевороты. Почему же так происходит?

  Неврологические нарушения

  Эти нарушения выражаются в ослабленном тонусе мышц, бороться с которыми стоит при помощи массажа и специальных упражнений, а в некоторых случаях (только по совету педиатра) под «надзором» медикаментозного лечения.

  Темперамент

  Не секрет, что некоторые детки ведут себя активней, чем их сверстники, потому для них освоить навык переворачивания бывает намного проще. Если ваш ребенок медлителен по натуре, не удивляйтесь (и тем более, не переживайте) тому, что он захочет освоить умение немного позже других ребят.

  Отсутствие мотивации

  «Зачем крутиться и вертеться, если можно просто полежать?». Так думают малыши, у которых к переворачиванию нет никакой мотивации: красивой игрушки, до которой хочется дотянуться, или необычного предмета, заинтересовавшего малыша.

  Проблема заключается и в отношении к этому вопросу взрослых, подскакивающих на любой призыв ребенка и дающих ему все, что он захочет.

  Правила обучения «переворотам»

  Чтобы поскорее освоить навык переворачивания, маме и папе малыша нужно знать, как правильно это делать.

  1. Обязательно нужно учить ребенка переворачиваться сразу в обе стороны, а не в какую-то одну конкретно.
  2. Занятия нужно проводить только тогда, когда он пребывает в благостном расположении духа, а не сопит обиженно и не дует губы.
  3. Необходимо пристально следить за тем, чтобы уроки проходили в безопасном пространстве, а на пути «исследователя» не попадались острые углы и тяжелые предметы. 

  Учимся переворачиваться со спины на бочок

  Для того, чтобы научить ребенка переворачиваться со спины на бок или животик, нужно подготовить для занятий твердую поверхность, на которую вы будете выкладывать малыша. Будет ли это манеж или обычный пол, который вы застелите одеялом — не так важно, главное, чтобы ребенку было на нем удобно и он не проваливался в его «мягкий» плен.

  Лучшим способом для обучения будет привлечение внимания малыша к яркой игрушке или интересному предмету: положите ее справа или слева от карапуза, лежащего на спине, и обратите на нее его внимание. Попытки дотянуться до игрушки и завладеть ею приведут к тому, что ребенок все-таки сделает заветный переворот и порадует вас новым достижением.

  Учимся переворачиваться со спины на животик: 4 действенных способа

  Этот навык освоить немного труднее, чем переворот на бок, потому и вариаций обучения будет предложено сразу четыре.

  Игрушка — всему голова!

  Положите малыша на спинку и снова воспользуйтесь яркой игрушкой: она должна висеть перед лицом ребенка на расстоянии в 50 сантиметров. Теперь аккуратно и медленно передвигайте ее, чтобы «маневры» проходили в радиусе 20-30 сантиметров от лица малыша.

  Как только увидите зажегшийся в глазах ребенка интерес, тут же отведите заветный предмет в сторону — пусть малыш захочет до него дотянуться и перевернуться соответственно. Можете помочь ему в процессе, легонько направив ученика в нужную сторону.

  Идеальные завитушки

  Положите ваше чадо на спину, согните его ножку в колене и в тазу, а потом заведите ее над другой ногой. После этого поверните попу ребенка в эту же сторону, при этом проследив за тем, чтобы он крепко схватился за вашу свободную руку и с ее помощью перевернулся.

  Даешь опору!

  Чтобы научить ребенка поворачиваться со спины на живот, протяните ему, лежащему на спине, одну руку — пусть он крепко за нее ухватится, а вторую сделайте «опорой», расположив под стопами малыша. Переворачивайтесь смело!

  Мне неудобно!

  Сделайте лежание малыша «не комфортным»: закиньте одну ножку на другую, чтобы колено ребенка лежало на полу. Поза буквы «зю» дитенышу не понравится и он обязательно постарается перевернуться на живот и исправить ситуацию.

  Учим малыша переворачиваться с живота на спину

  И снова на помощь придут яркие игрушки, благодаря которым кроха захочет сдвинуться с места и сделать переворот. Для этого положите чадо на живот, расслабьте его с помощью массажа спины и уже потом покажите, что у вас «есть»: погремушка, лежащая на расстоянии в 50 сантиметров.

  Перемещайте ее в разные стороны, а после положите поодаль. Любой ребенок захочет до нее дотянуться, а вашей задачей станет помочь ему сделать первый переворот.

  Маленькие «помогалки»: полезные советы для родителей

  Как научить ребенка переворачиваться поскорее? Что еще может помочь родителям в процессе обучения?

  Укрепление мышц

  Укрепить мышцы малыша можно при помощи массажа, гимнастики, плавания и активных игр. Это советуют абсолютно все доктора, к которым мамы обращаются по вопросам развития своих детей.

  Упражнение «крест-накрест»

  Дайте ребенку свои пальцы, чтобы он крепко за них ухватился, и медленно разведите его ручки в стороны, а потом сведите над грудкой в положении «крест накрест».

  Сгибание-разгибание и велосипед

  Локтевые суставы хорошо укрепляются при помощи упражнений на сгибание-разгибание ручек, при которых ребенок приподнимается на руках из положения лежа на животе. Упражнение «велосипед», в свою очередь, легко справляется со слабостью суставов ног.

  Выкладывание на живот

  Как только малыш достигнет возраста 1 месяц, почаще выкладывайте его на животик, лежит ли он в кроватке или на полу на одеяле. Только будьте внимательны и поддерживайте чадо под грудку, так как его суставы рук пока слабы и он постоянно будет тыкаться носом в плед, как маленький котенок (кому это понравится?).

  Подводя итоги

  Помните, что каждый малыш индивидуален и мы не устанем повторять эту важную истину. Все мамы беспокоятся о том, чтобы их ребенок развивался правильно и своевременно, но в том-то и дело, что он сам решает, когда ему освоить переворот на живот или на бок. И если ваше чадо немного отстает от своих сверстников в этом вопросе, дайте ему еще немного времени и у него обязательно все получится!

  необходимые занятия для здоровья малыша

  В этой статье:

  Совершенно нормально для родителей грудничка интересоваться тем, как научить ребёнка переворачиваться с живота на спину и со спины на живот. Обычно эта информация важна для родителей малышей, которые к соответствующему для переворотов времени не изъявляют желания делать их самостоятельно. Ниже мы расскажем о том, как можно научить малышей переворачиваться, а также о том, на что стоит обратить внимание, занимаясь их физической подготовкой в грудничковом возрасте.

  Почему дети не переворачиваются

  Некоторые родители, особенно мамы, часто нервничают по поводу того, что и к 4-5 месяцам их малыши не делают попыток перевернуться на живот, тогда как их сверстники самостоятельно не только переворачиваются, но даже сидят и пробуют ползать. Конечно, сравнивать достижения малыша с достижениями других детей не совсем корректно, ведь каждый развивается по индивидуальной программе. Тем не менее обратить внимание на отсутствие желания переворачиваться стоит.

  Дело в том, что проблемы малыша могут быть связаны с особенностями развития его нервной системы, неравномерным тонусом мышц и так далее. В этих случаях медицинское вмешательство просто необходимо. Назначенный педиатром лечебный массаж, а также специально разработанная программа для занятий с крохой помогут решить проблему и ускорить его физическое развитие. Более того, порой медикаментозное лечение помогает не допустить развития возможных проблем со здоровьем крохи.

  Еще одной причиной нежелания малыша переворачиваться на живот или на спину самостоятельно может стать темперамент. Каждый младенец появляется на свет с определённым темпераментом. И если один ребёнок с первых дней жизни активный, любознательный и непоседливый, то другой может быть от природы медлительным и спокойным, не проявляющим спешки и особого интереса в знакомстве с окружающим миром.

  Также на нежелание крохи осваивать навыки переворачивания влияет отсутствие мотивации. Ребенку неинтересно совершать движение, потому что он не видит в этом необходимости. Родителям достаточно будет заинтересовать младенца ярким предметом, любимой игрушкой, подбодрить и порадоваться его попыткам и первым успехам, чтобы проблема решилась сама собой.

  Как укрепить мускулатуру малыша

  Регулярные упражнения, направленные на укрепление мускулатуры младенца, могут ускорить развитие навыка переворачиваться со спины на живот или обратно. Малыш, с которым с детства занимаются зарядкой, которому делают массаж всего тела, развивается активнее и не отстает от сверстников в отношении освоения новых навыков, в каких-то моментах даже опережает их.

  Ниже перечень упражнений, подходящих для укрепления детской мускулатуры в первые месяцы жизни.
  «Велосипед»: в положении на спине ноги малыша попеременно сгибают и разгибают.
  Упражнения для рук: малыша выкладывают на живот, предоставляя ему возможность упираться руками в поверхность кровати.

  В положении на спине правую ногу крохи согните в колене и отведите её в противоположную сторону. В это время ребенок должен держаться за руку взрослого, таким образом помогая себе перевернуться.
  В положении на спине закиньте ногу малыша на противоположную сторону. Это положение из-за определенного дискомфорта вызовет у него желание перевернуться.

  Используя издающую звук игрушку, попробуйте привлечь внимание ребенка, заведя её за его голову. Обычно это срабатывает, и малыш делает попытку перевернуться.
  Захватите ступни малыша и, позволяя ему удерживаться за руку, быстро переверните.
  Это основные упражнения, позволяющие укрепить мускулатуру малыша. Главное — заниматься с ним регулярно по несколько минут в день, не слишком переутомляя.

  Кроме того, стоит отметить, что такие упражнения способствуют профилактике коликов, отравляющих жизнь младенца в первые месяцы жизни. Занимаясь с малышом, старайтесь быть аккуратными и внимательными, чтобы случайно его не напугать и не травмировать.

  Начинать заниматься с малышом можно с первых недель его жизни, не дожидаясь периода, когда он уже должен пытаться демонстрировать определенные навыки, включая переворачивание.

  Как научить малыша переворачиваться на спину

  На следующем этапе, когда кроха освоит перевороты на живот, можно попробовать научить его переворачиваться на спину. Для этого мама может выложить его на живот, после чего положить перед ним любимую игрушку. Как только кроха заинтересуется предметом, начинайте сдвигать его в сторону до тех пор, пока он не сделает попытку перевернуться на спину.

  Еще один способ освоить новый вид переворачивания: выложите кроху на живот и встаньте позади него, после чего заведите одну ногу за другую. Из такого положения ребенку будет проще перевернуться даже без помощи взрослого.
  Во время выполнения упражнений нужно следить за тем, чтобы кроха не делал слишком резких движений, а также за тем, чтобы он не упал, например, с кровати.

  Дополнительные способы для укрепления мускулатуры

  Мало просто заниматься упражнениями с малышом с первых недель жизни, желая ускорить его физическое развитие. Чтобы ребенок рос здоровым и активным, в его жизни должны присутствовать: массаж, закаливание, аквагимнастика, пальчиковый массаж, плавание, фитбол. Все занятия на раннем этапе жизни крохи должны быть регулярными, но непродолжительными, не допускающими переутомления. Время их проведения можно будет увеличивать по мере взросления ребенка.

  Перечисленные выше мероприятия будут способствовать:

  • укреплению мышечной системы ребенка;
  • тонизации нервной системы;
  • снятию физиологического тонуса;
  • позитивному влиянию на организм в целом, включая развитие мышления и речи;
  • укреплению суставов;
  • развитию вестибулярного аппарата;
  • укреплению иммунной системы;
  • улучшению эмоционального фона.

  Отдельно стоит отметить фитбол в роли снаряда для укрепления всего мышечного аппарата младенца. Гимнастика с его использованием построена на рефлекторных движениях и может быть введена в жизнь младенца уже с первых двух недель. Регулярные занятия на фитболе помогут ребенку освоить навык переворачивания, а также помогут легче пережить период коликов.

  Фитбол: о пользе и занятиях

  Фитбол можно приобретать еще во время беременности мамы, таким образом помогая ей в нужный момент справиться со схватками. Со временем, когда малыш появится на свет, мяч для фитнеса понадобится для занятий с ним и для развлечений.

  Гимнастика на фитболе устраняет у малышей большую часть неврологических проблем. Также упражнения с помощью снаряда способствуют улучшению пищеварения, координации, стимулируют работу всех внутренних систем и органов, не говоря уже об укреплении мышц конечностей, пресса и спины.

  Чтобы добиться эффекта, не менее важно заниматься с фитболом так, чтобы упражнения приносили младенцу исключительно удовольствие. Оптимальное время для гимнастики — утром через несколько часов после завтрака или даже до него.
  Важно, чтобы перед занятием кроха находился в хорошем настроении и был готов к упражнениям. Продолжительность тренировки устанавливайте до 5 минут. Комплекс упражнений для грудничков можно согласовать с педиатром, который учтёт особенности возраста и развития малыша.

  Как научить ребенка переворачиваться самостоятельно?

  Малыши растут очень быстро. Это огромное удовольствие — наблюдать за тем, как они становятся всё более подвижными. Начинают узнавать голоса, улыбаться навстречу, тянуть свои ручки. Физическое развитие грудничка предполагает, что к 3 месяцам он уже захочет переворачиваться со спинки на животик. А пройдет буквально полтора-два месяца — и с животика на спинку сможет. Эти данные берутся в среднем, поскольку каждый ребенок уникален. У некоторых малышей всё настолько индивидуально, что отклонение от стандартных показателей также считается нормой.

  Однако есть и исключения: если спустя полгода после рождения грудничок даже не пытается перевернуться, то его следует показать специалистам. Невролог в паре с педиатром сможет определить истинную причину аномалии. Важно исключить любые неврологические заболевания, и приступать к выполнению предписаний. Среди последних наиболее очевидными являются простые упражнения. О том, как их правильно выполнять, расскажем далее.

  Рекомендации по приучению ребенка к самостоятельному перевороту со спинки на животик

  
  Для того, чтобы постепенно приучить малыша к переворотам, необходимо создать благоприятные условия для гимнастики.

  Внимание! Гимнастические упражнения не должны занимать больше четверти часа!

  Когда ребенок уже сможет самостоятельно держать головку, можно приступать к занятиям. К этому моменту его любопытство достигнет необходимого уровня, чтобы активно повторять необходимые движения.

  Для успешного проведения переворота нужно предусмотреть следующие условия:

  • Твердая поверхность. Желательно обзавестись ортопедическим матрасом, который не прогнется при перевороте грудничка;
  • Интересная цель. Любознательный малыш будет активнее двигаться, если перед ним разложить красивые игрушки;
  • Акцент на мышечном тонусе. Комплекс гимнастики должен начинаться с тех упражнений, которые укрепляют мышцы опорно-двигательного аппарата;
  • Хорошее настроение. Это условие является залогом успешного выполнения запланированного мероприятия.

  Упражнения для приучения ребенка переворачиваться самостоятельно

  После соблюдения всех условий можно приступать к непосредственным упражнениям. Наиболее простыми представляются манипуляции с яркой игрушкой. Ее нужно положить перед лицом малыша, который отдыхает на спинке. Немного подвигать ею перед глазами, чтобы он заинтересовался. Когда это произойдет — игрушку следует отвести на небольшое расстояние. Так, чтобы он не мог легко дотянуться. Малыш сделает первую попытку перевернуться — и ему обязательно нужно в этом помочь. Он должен чувствовать поддержку, свою всесильность.

  Видео как научить ребенка переворачиваться самостоятельно

  Увлечь ребенка самостоятельно переворачиваться можно также и другим методом. Необходимо взять одну ножку малыша, согнуть ее в коленном суставе, завести над второй — и потянуть нижнюю часть туловища в том же направлении. При этом нужно протянуть ребенку свободную руку, чтобы он мог ухватиться. Это позволит ему испытать удовольствие от новой игры. В дальнейшем можно усложнять это упражнение, давая ребенку лишь точку опоры вместо активного сгибания ножки.

  Физически развитым малышам можно руку не давать, и воздействовать на ножку более активно: доводить согнутую коленку до поверхности ортопедического матраса. Такое положение непременно вынудит его захотеть перевернуться.

  Переворот с животика на спину ничем не отличается от предыдущего упражнения. Здесь также можно задействовать цветную погремушку, чтобы привлечь внимание ребенка и пробудить в нем желание потянуться к ней всем телом. Важно соблюдать все рекомендации, а также помнить о первоначальной поддержке. Впоследствии малыш научится переворачиваться самостоятельно, без посторонней помощи. Мышцы окрепнут, и придет уверенность в собственных силах. Ожидать мгновенного результата явно не стоит. К тому же занятия нельзя слишком долго затягивать. От 3 минут до 15 в полугодовалом возрасте.

  Заключение

  Чтобы ваш малыш научился легко переворачиваться вокруг своей оси, вместе с ним необходимо делать специальные гимнастические упражнения. Также поможет разогревающий массаж. В остальном же важно придерживаться вышеупомянутых инструкций, полноценно кормить и всячески способствовать росту ребенка.

  Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

  Как научить ребенка переворачиваться. Простые упражнения

  Когда малышу исполняется 4 месяца, смирно лежать ему уже совсем не хочется. Малыш активно шевелит ручками и ножками, старается дотянуться до любимой игрушки, пытается повернуться на бочок или перекувырнуться со спины на животик. Если же ребенок 5 месяцев не переворачивается, все время находится в одном положении, даже не пробует совершать новые физические действия, то его срочно необходимо показать педиатру. Когда малыш начинает переворачиваться и как научить ребенка переворачиваться, ответ узнаете в данной статье.

  С какого возраста ребенок начинает переворачиваться?

  Если ребенок здоров, то поворачиваться на бочок он начинает уже в 4 месяца. Причем с каждым днем навык становится все лучше и лучше. С 5 месяцев малыш старательно учится переворачиваться со спины на животик и обратно. Обычно крепкий и полноценно развитый младенец осваивает все движения к началу шестого месяца жизни. Родители должны регулярно показывать ребенка педиатру, чтобы предупредить возникновение патологий и отставание в физическом и психическом развитии. Если шестимесячный малыш совсем не желает переворачиваться, то, скорее всего, у него имеется какое-то заболевание нервной системы. Такого младенца следует немедленно показать детскому неврологу.

  Как ускорить освоение нового навыка?

  Все движения, которые осваивает маленький ребенок, взаимосвязаны. То есть младенец обучается физическим действиям постепенно. Он не может понять и запомнить одно телодвижение, пока не научится хорошо выполнять предыдущее действие. Когда кроха может самостоятельно держать головку в вертикальном положении, тогда уже можно научить ребенка переворачиваться. Этот навык требует значительных усилий шейных и спинных мышц, становится доступным для ребенка с трехмесячного возраста. Малыш обучается переворачиваться гораздо быстрее, когда родители создают для него благоприятные условия:

  • укладывают его на мягкую и комфортную поверхность;
  • стимулируют активнее двигаться с помощью любимых игрушек;
  • проводят обучающие упражнения в хорошем настроении;
  • оборудуют просторное и безопасное место для занятий;
  • контролируют процесс обучения, оказывают помощь и поддержку.

  Подготовка крохи

  Чтобы научить ребенка переворачиваться с живота на спину и обратно, ему нужна хорошая подготовка мышечных тканей. Мышцы ребенка нужно подготовить к новым движениям и возможным нагрузкам. Поэтому очень важно, чтобы родители занимались с малышом зарядкой, выполняя правильные действия:

  1. Начинать разминку с упражнения «велосипед». В положении лежа на спине необходимо сгибать ножки малыша поочередно
  2. Мама должна позволить ребенку ухватиться за ее пальцы, развести ручки в разные стороны, потом соединить в области груди.
  3. Чтобы укрепить мышцы живота нужно дать крохе захватить мамины пальцы, подтягивающими движениями приподнимать его вверх. Если ребенок еще слабо держит головку, не следует слишком близко подтягивать ручки.
  4. Выкладывание ребенка на животик. Впервые младенца стоит класть на животик не ранее чем в месяц и только на минуту. С каждым разом количество времени проведения на животике увеличивается. Данный метод помогает укреплению мышц шеи, и учит кроху уверенно держать головку.

  Все действия нужно выполнять плавно, без резких движений. На всю гимнастику уходит около 15 минут, иначе малыш устанет и может начать капризничать.

  Как научить ребенка переворачиваться со спины на живот?

  Если ребенок в 4 месяца не переворачивается самостоятельно, то родители могут его научить. Для этой цели разработаны упражнения чтобы ребенок перевернулся.

  • Младенец укладывается на спину. Мама привлекает его внимание игрушкой, перемещает ее взад и вперед, вверх и вниз на расстоянии 30 см от глазок крохи. Когда малыш вытягивает ручки, чтобы схватить понравившийся предмет, игрушка сразу же кладется рядом с любой стороны в зоне досягаемости детских ладошек. Тогда ребенок попытается повернуться на бочок, чтобы, наконец, взять желанную вещь. Маме нужно осторожно подтолкнуть малыша, чтобы он перевернулся со спинки на животик. Упражнение является самым популярным, выполняется быстро и легко, хорошо воспринимается младенцем.
  • Ребенок укладывается на спину. Мама сгибает одну его ножку в коленке, отводит ее вбок до соприкосновения с поверхностью. Малыш автоматически вытягивает в том же направлении и ручку. При данном упражнении, чтобы ребенок перевернулся, помогать и подталкивать не нужно. Можно только дать крохе ухватиться за палец.
  • Младенец укладывается на бок. Мама поддерживает его спинку своей ладонью, чтобы сохранить положение тела. Рядом с малышом кладется любимая игрушка. Когда ребенок потянется за привлекшим его внимание предметом, то обязательно перевернется со спины на животик. Это упражнение помогает младенцу не только освоить навык переворачивания, но и научиться правильно лежать на боку.
  • Ребенок укладывается на бок. Одной рукой мама удерживает его плечо, а другой – спокойно наклоняет бедро в сторону поверхности. Можно делать и наоборот: зафиксировать бедро, а поворачивать плечо. Данное упражнение стимулирует у крохи желание перевернуться.
  • Малыш укладывается на спину. Мама дает ему свою руку для захвата. Второй ладонью она поддерживает ребенка за пяточки, чтобы он чувствовал под ногами опору. Находясь в таком положении, младенец обычно с легкостью сам переворачивается.

  Видео: Как научить ребенка переворачиваться

  Как научить ребенка переворачиваться с живота на спину?

  Здоровый пятимесячный младенец свободно двигается в любую сторону. Если в этом возрасте ребенок не переворачивается с живота на спину, то с ним обязательно каждый день нужно делать обучающую гимнастику. Как научить ребенка переворачиваться с живота на спинку?

  1. Малыш укладывается на живот. Мама встает позади младенца, показывает ему любимую игрушку. Если кроха вытянет правую ручку, чтобы схватить понравившийся предмет, то игрушку следует отвести в левую сторону, если вытянет левую ручку – то в правую сторону. Пытаясь дотянуться до интересной вещицы, ребенок перевернется на спину.
  2. Младенец укладывается на живот. Мама сгибает его правую ножку в коленке, отводит ее за левую ножку. После такой манипуляции малыш обычно старается приподняться на ручках, а затем перевернуться. Если у ребенка не получается, можно помочь, осторожно потянуть за ручку. Главное, следить, чтобы кроха не стукнулся головой о поверхность, на которой лежит.

  Все вышеперечисленные упражнения необходимо выполнять с двух сторон, чтобы мышцы на теле младенца равномерно развивались и с правого, и с левого бока. Занятия следует выполнять каждый день несколько раз по три минуты.

  Видео: Переворачивание ребенка с живота на спину

  Полезные процедуры

  Когда ребенок начинает переворачиваться, параллельно гимнастике важно проводить другие не менее полезные действия, чтобы укрепить мышцы. Вот самые популярные и эффективные:

  • массаж тонизирует нервную систему и снимает физиологический тонус;
  • плавание способно укрепить суставы, формирует правильную осанку, развивает вестибулярный аппарат;
  • закаливание положительно влияет на укрепление иммунитета;
  • пальчиковый массаж благотворно отражается на организме младенца, на его мышлении и речевых навыках;
  • фитболом следует познакомить малыша с 2 – х недельного возраста. Он заключается в рефлекторных движениях малыша.

  Как научить ребенка переворачиваться

  Каждая мама беспокоится о развитии своего чада и своевременном освоении тех или иных навыков. Обычно, особое беспокойство вызывают навыки, где может наблюдаться большой разброс во времени, как, например, переворачивание на живот. Что есть норма для этого умения? Нужно ли его стимулировать и, наконец, как научить ребенка переворачиваться, если в этом есть необходимость. В этом и попробуем разобраться в текущей статье.

  Физиологическая норма: где ее искать

  Поворот со спины на живот или наоборот с животика на спинку является важнейшим навыком, развивающим мышцы спины и плечевого пояса и способствующим первым попыткам самостоятельного сидения. Однако, в первую очередь, ребенок должен твердо держать головку лежа на животе (это происходит в возрасте трех месяцев), чтобы к четырехмесячному возрасту полностью освоить «крутой» поворот. Важно понимать, что точного срока в этом явлении нет: каждый малыш развивается индивидуально и по-разному, в промежутке между тремя и пятью месяцами. Многое зависит от состояния мышц и телосложения – так, худенькие малыши, как правило, начинают переворачиваться ранее своих более «пышненьких» сверстников.

  Стимулирование навыка: да или нет

  В большинстве случаев молодые родители, относящиеся к чаду с особой трепетностью, спешат опередить природу и предпринимают попытки помочь ребенку, уже начиная с двухмесячного возраста. Подобное поведение нельзя назвать правильным, потому что мышцы такой нежной еще крохи просто слишком слабы для подобных манипуляций, что может привести к непредвиденным последствиям, которые нельзя назвать положительными: неправильному развитию позвоночника и росту костей.

  Что делать, если положенный срок давно наступил, а ребенок не переворачивается? Разумеется, не стоит сразу думать, что всему виной какая-то серьезная патология. Даже если речь идет о полугодовалом малыше, истинную причину подобного положения вещей может сказать только педиатр, поэтому в обязательном порядке необходимо обратиться к специалисту. Причин может быть много: слабая мышечная система, гипертонус, однако все это лечится специальными упражнениями, гимнастиками и массажем. Главное – не пускать процесс на самотек.

  Родительская помощь ребенку

  Чтобы понять, как научить ребенка переворачиваться на живот, в первую очередь, нужно отставить в сторону любую спешку и излишние эмоции. Ваша задача, как родителей – стать инструментом для освоения навыка. И достичь этой важной цели можно несколькими способами.

  Упражнения

  1. Разместите кроху в положении лежа на спинке. Возьмите ножку за голень, согните ее в колене и области тазобедренного сустава. Отведите ногу в противоположную сторону и в этом же направлении поверните детский таз. Здесь очень важна ответная реакция: в идеале кроха поднимает головку и поворачивает верхнюю часть туловища в сторону своего таза. В случае недостатка сил, взрослый должен оказать поддержку: дать подержаться за палец, при этом подтягивать ребенка не нужно.
  2. В положении лежа на боку нужно одну свою руку положить на детское плечико, а вторую – на область тазобедренного сустава. Руку у плеча необходимо зафиксировать, а второй рукой немного подталкивать вперед таз. После переворота ребенка, зафиксировать положение нижней части его тела, подталкивая за плечо, таким образом, показывая направление поворота. Упражнение можно повторить и на другом боку.
  3. Лежа на животике, правую ножку согнуть в колене, а затем в тазобедренном суставе. После этого правую нижнюю конечность завести за левую. Это заставит кроху приподняться на локтях и медленно перевернуться на спинку.
  4. Осторожно удерживая малыша за ножки, нужно направить его так, чтобы все тело перевернулось – сначала со спины на животик, затем наоборот. Это упражнение можно превратить в интересную игру.

  1. Стимулировать навык можно и положив ребенка на спинку, а затем легонько потянув за обе ручки, в сидячее положение. Затем снова дать полежать. Совершая подобные манипуляции несколько раз в день, можно значительно укрепить мышцы, задействованные в переворачивании.

  Укладки

  Очень важно, чтобы во время бодрствования ребенок имел достаточно возможности полежать на животике, что укрепляет мышцы в верхней части туловища. Игрушка, размешенная вне зоны досягаемости, также может стать активатором самостоятельных переворачиваний. Можно также укладывать ребенка на подушку, размещенную под грудью. Дополнительная высота станет надежной опорой для совершения дальнейших действий.

  Подводя итоги, следует отметить, что закрепить полученный результат поможет массаж на укрепление мышц, снятие физиологического тонуса и активации нервной системы. Можно применять не только стандартные виды детского массажа, но и комбинировать его с пальчиковым, который стимулирует речь и развитие ребенка.

  Дисбактериоз у грудничка симптомы причины: симптомы, причины, лечение (анализ на дисбактериоз) – Дисбактериоз у грудничка: симптомы и лечение

  Написал alexxlab в 11 марта 2021, 12:23

  признаки, симптомы, лечение дисбактериоза у ребенка

  Наверное, нет такой мамы, которая не слышала бы о дисбактериозе кишечника у грудничков. Такой диагноз ставят практически каждому малышу, лишь 10% новорожденных не столкнулись с проблемой нарушения микрофлоры. Почему такое состояние является вариантом нормы? Как определить дисбактериоз кишечника у грудничка и какие меры можно предпринять для коррекции?

  Иногда возникает путаница с терминами «дисбактериоз» и «дисбиоз». На самом деле это почти синонимы, но второе понятие шире. Под дисбактериозом подразумевается дисбаланс только бактериальной составной микрофлоры, под дисбиозом — нарушение баланса всей микрофлоры. Поэтому правильнее говорить именно о дисбиозе, ведь флора кишечника представлена не только бактериями.

  Что такое дисбактериоз (дисбиоз) кишечника?

  В кишечнике здорового человека обитают триллионы разных микроорганизмов: по большей части это бактерии, но есть также дрожжевые грибы, вирусы, простейшие. Бактерии не просто мирно живут там, а приносят пользу: участвуют в работе иммунитета, помогают усваивать питательные вещества, обезвреживают яды, производят витамины, подавляют рост вредной флоры. «Хорошие» микробы — это бифидо- и лактобактерии. Остальные микроорганизмы, населяющие кишечник, — безвредные или условно-патогенные. Последние при определенных обстоятельствах способны стать причиной болезни.

  Дисбиоз — это нарушение нормального состояния микрофлоры и соотношения отдельных ее компонентов. Другими словами, полезных бактерий становится меньше, а условно-патогенные и вредные микробы интенсивно размножаются. Это проявляется признаками расстройства пищеварения (и не только). Особенно подвержен дисбиозу организм малышей, и этому есть объяснение.

  Пока ребенок находится в утробе матери, его кишечник стерилен. В процессе появления на свет, проходя через родовые пути, малыш впервые «знакомится» с микробами. В последующие дни бактерии продолжают заселять кишечник новорожденного. В организм крохи они проникают в основном с грудным молоком, а еще при контакте с кожей матери, с окружающими предметами.

  Более или менее нормальный состав микрофлоры устанавливается к концу первой недели жизни и окончательно стабилизируется примерно к году. Поэтому до седьмого дня дисбиоз — абсолютно физиологическое явление. Его так и называют — транзиторный, то есть преходящий. Если в первые дни жизни у малыша частый жидкий стул, бить тревогу не стоит — конечно, при условии, что новорожденный чувствует себя хорошо, активно питается и набирает вес.

  К сожалению, транзиторный дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей часто переходит в истинный. О нем говорят, когда признаки нарушения пищеварения не проходят спустя неделю после появления на свет или развиваются в дальнейшем на фоне полного благополучия.

  Истинный дисбиоз не возникает на пустом месте, хотя точно установить его причину удается не всегда. Известно, что нарушению равновесия микрофлоры у грудничков способствуют:

  • Недоношенность . Организм малышей, родившихся раньше положенного срока, мало приспособлен к условиям внешнего мира, иммунная система таких деток очень слаба.
  • Искусственное вскармливание . Нет лучшей пищи для новорожденного, чем молоко матери. С ним в организм малыша поступают полезные лакто- и бифидобактерии и антитела, которые формируют здоровый состав микрофлоры и устойчивость к неблагоприятным воздействиям. Если по каким-то причинам грудное вскармливание невозможно, ребенок лишается естественной защиты, и на этом фоне часто развивается дисбиоз.
  • Инфекционные заболевания — как у самого малыша, так и у матери. Они подавляют иммунитет и провоцируют размножение вредной флоры в кишечнике.
  • Прием антибиотиков . Бывает так, что из-за осложненных родов, инфекций и других причин молодая мама вынуждена принимать антибактериальные препараты. Иногда приходится назначать их и малышу. Антибиотики — величайшее изобретение медицины, но у них есть побочные эффекты. Наряду с возбудителями болезней они убивают и здоровую кишечную флору, что ведет к дисбиозу (дисбактериозу) кишечника у новорожденных.
  • Изоляция от матери в первые дни жизни . Постоянный контакт с мамой очень важен для становления «правильной» микрофлоры и иммунитета крохи. И речь не только о грудном вскармливании, хотя о нем в первую очередь — раннее прикладывание к груди служит обязательным условием формирования иммунной защиты. Но имеет значение и сам по себе контакт. Постоянное нахождение рядом с мамой помогает регулированию обмена веществ и других важных процессов [1] .

  Симптомы и признаки дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей до года

  Изменения в составе кишечной микрофлоры можно обнаружить лабораторным путем. Но такие анализы назначают, конечно, не всем малышам, а лишь тем, у которых есть характерные признаки дисбиоза. Чтобы вовремя выявить нарушения, маме стоит запомнить, как проявляется дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у детей. Насторожить должны следующие симптомы:

  • Колики . Практически все груднички в возрасте примерно от 1 до 3 месяцев страдают от болей в животике, вызванных несовершенством моторики ЖКТ. Но при дисбиозе колики обычно сильнее, и этот период длится дольше.
  • Беспокойство . Из-за болей в животе малыш плачет, плохо спит, часто просыпается.
  • Метеоризм . Нарушения пищеварения ведут к процессам брожения, скоплению газов в кишечнике. Это проявляется вздутием живота и болями.
  • Срыгивание и рвота . Если в течение нескольких минут после кормления малыш периодически «выдает» обратно небольшое количество молока или смеси, это нормально и тревожиться не о чем. Но если срыгивания повторяются слишком часто и их объем больше допустимого, это повод заподозрить дисбиоз (дисбактериоз) кишечника у младенца.
  • Диарея . В норме стул у грудничков может быть после каждого кормления. Он однородной консистенции, желтоватого цвета, без неприятного запаха. У детей на искусственном вскармливании опорожнение кишечника происходит реже — 1–3 раза в сутки. Учащенный (больше 12 раз в день) жидкий стул с частичками непереваренной пищи, примесью пены и слизи, с неприятным запахом — это диарея, которая очень часто сопутствует дисбалансу микрофлоры.
  • Запор . При нарушении равновесия кишечной микрофлоры иногда наблюдается и обратная картина: слишком редкий стул (1 раз в 2–3 дня и реже), затрудненное опорожнение кишечника.
  • Нерегулярный стул . При дисбиозе (дисбактериозе) кишечника у грудного ребенка запоры нередко перемежаются поносами.
  • Изменение характера испражнений . Зеленый цвет кала, резкий гнилостный или кислый запах, наличие в нем большого количества слизи, пены, хлопьев даже при отсутствии поноса свидетельствуют о том, что с микрофлорой не все в порядке.
  • Кожные проявления . Иногда при дисбиозе у малыша можно заметить сыпь на щеках, участки сухости и шелушения на локтях и коленях, трещины в уголках рта. Все это — следствие недостатка витаминов и минеральных веществ.

  Лечение дисбактериоза (дисбиоза) кишечника у детей: устраняем симптомы и причины

  Дисбиоз кишечника не считается болезнью, поэтому о его лечении говорить не совсем правильно. Скорее речь идет о коррекции микрофлоры. Задача состоит в том, чтобы:

  • уменьшить численность вредных и условно-патогенных микроорганизмов;
  • заселить кишечник полезными бактериями, помочь им, создать подходящие условия для роста;
  • наладить пищеварение малыша;
  • избежать вероятности дисбаланса микрофлоры в будущем.

  Чтобы достичь всех этих целей, нужно действовать комплексно. Прежде всего стоит обратиться к детскому врачу. Грамотный педиатр назначит анализы (копрограмму, бактериологическое исследование кала) и, если их результаты подтвердят дисбиоз, разработает программу коррекции. Скорее всего, в нее будут включены следующие мероприятия (или некоторые из них).

  Назначение антибактериальных средств . Первоочередная задача при коррекции микрофлоры — замедлить рост вредных микробов. Если анализ показал, что их количество намного больше нормы, врач может назначить бактериофаги. Это «предшественники» антибиотиков, вирусы, которые проникают в клетки бактерий конкретных видов (есть «убийцы» стафилококков, стрептококков и других) и разрушают их. Антибиотики при дисбиозе прописывают редко и только тогда, когда для этого есть веские основания, например кишечная инфекция.

  Пробиотики и пребиотики . Их часто путают из-за схожести названий. Непонимание разницы ведет к тому, что родители порой не знают, какие средства выбрать для коррекции микрофлоры у малыша. На самом деле нужно и то и другое. Пребиотики — это вещества, которые стимулируют рост полезной флоры в кишечнике. Многие из них содержатся в пище. Существуют и специальные пребиотические добавки.

  Что касается пробиотиков, то они представляют собой живые культуры «хороших» микроорганизмов — бифидобактерий и/или лактобацилл. Эти средства помогают не только предотвратить дисбиоз, но и избавить малыша от проявлений уже существующего нарушения. Предпочтительнее использовать пробиотики, которые содержат оба вида бактерий (лакто- и бифидо-): тогда и эффект будет комплексным. Средства выпускают в сухом и жидком виде. Для грудничков удобнее для применения форма капель.

  Сорбенты . При дисбалансе микрофлоры нарушается пищеварение, и в кишечнике образуются токсины, которые сорбенты связывают и выводят из ЖКТ.

  Микробиологическое исследование кала на дисбиоз — один из самых популярных анализов в педиатрической практике. Но не все специалисты считают его информативным. Дело в том, что на результат влияет слишком много условий, и данные не всегда можно расценивать как объективные. Поэтому опытные врачи руководствуются прежде всего симптоматикой и лечат ребенка, а не «анализы». Важная роль лабораторного исследования в том, что оно позволяет определить, каких именно вредных микробов в кишечнике больше всего.

  Ферменты . Их задача — помочь неокрепшей пищеварительной системе грудного ребенка справиться с расщеплением белков, жиров и углеводов.

  Средства для нормализации моторики ЖКТ . Они избавляют малыша от запоров и диареи, помогают уменьшить газообразование и колики.

  Огромная роль в коррекции проявлений дисбиоза принадлежит правильному питанию. Грудное молоко — это лучший вид пищи для ребенка от рождения до года: оно не только прекрасно усваивается, но и содержит защитные факторы, которые служат основой крепкого иммунитета малыша. К сожалению, не у каждой мамы есть возможность кормить ребенка грудью. Если случилось так, что грудное вскармливание невозможно, важно правильно подобрать адаптированную молочную смесь и наладить режим питания. Ни в коем случае нельзя увеличивать порции или концентрацию, даже если кажется, что малыш плохо прибавляет в весе. Следите за реакцией ребенка на смесь: если она вызвала аллергию или расстройство пищеварения, стоит подобрать другую.

  Очень осторожными следует быть при введении прикорма. До 6 месяцев единственной пищей малыша должно быть материнское молоко или адаптированная молочная смесь. Новые продукты включайте в рацион крохи постепенно, внимательно отслеживая реакцию.

  Грудной малыш — крохотное и беспомощное существо, и его здоровье полностью зависит от близких. Только мама (да еще, пожалуй, опытный и чуткий семейный врач) знает, что хорошо для ребенка. В вопросе коррекции дисбиоза нельзя полагаться на случайные мнения, и выбор средств должен быть осознанным. Пробиотик с комплексным составом — оптимальное решение для восстановления нарушенной микрофлоры .

  
  

  Дисбактериоз у детей: лечим правильно!

  
  Дисбактериоз у детей – весьма распространенное явление. Он может быть вызван введением прикорма, неблагоприятной экологией и другими причинами. Как с ним справиться? Чем опасен дисбактериоз? Об этом читателям Passion.ru рассказывает врач-педиатр.

  Кишечник каждого человека заселен множеством бактерий. Находясь в определенном соотношении, они обеспечивают нормальное функционирование организма.

  В первую очередь, это бифидобактерии и лактобактерии. Они защищают внутреннюю среду человека от проникновения вредных микробов и токсинов, способствуют формированию иммунитета, то есть ставят заслон любой внешней агрессии.

  Кроме того, микрофлора играет важнейшую роль в пищеварительных процессах. С ее помощью усваиваются витамины и микроэлементы, синтезируются биологически активные вещества.

  Она вырабатывает необходимые ферменты, позволяющие организму полноценно принимать и использовать белки, жиры, углеводы, нуклеиновые и желчные кислоты.

  Бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка составляют в норме большую часть микрофлоры, но она включает в себя и условно-патогенную микрофлору (клебсиелла, стафилококк, энтерококк, протей), которая при действии неблагоприятных факторов (стресс, травмы, снижение иммунитета) способна провоцировать возникновение болезни.

  В организм может попадать и болезнетворная флора (так называемая патогенная). В норме ее в кишечнике нет, и, попадая туда, такие микроорганизмы также вызывают заболевания (кишечные инфекции).

  Что такое дисбактериоз?

  http://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-chto-eto-na-samom-dele.htm – это изменение количественного и качественного состава микрофлоры кишечника с ростом условно-патогенной и уменьшением содержания «полезной», появление патогенных микроорганизмов. Дисбактериоз у детей – явление очень распространенное.

  Откуда берутся бактерии?

  В норме к моменту рождения желудочно-кишечный тракт малыша стерилен. И только в процессе родов, при прохождении ребенка через родовые пути, и после первого кормления в кишечник попадает флора, которая его заселяет.

  http://mama.passion.ru/list/56/ являясь оптимальным для новорожденного ребенка, способствует заселению кишечника малыша преимущественно бифидо- и лактобактериями. Если же ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, то преобладания какой-либо флоры не определяется.

  Получается, что грудное вскармливание – лучший вариант питания вашего ребенка. Помните об этом, даже если возникают временные http://mama.passion.ru/l.php/10-sovetov-po-grudnomu-vskarmlivaniu.htm старайтесь всеми силами восстановить естественное вскармливание. Это поможет избежать многих проблем в будущем.

  Причины болей в животе

  Механизм разрушения полезной микрофлоры в кишечнике очень сложен.

  Во-первых, причинами возникновения дисбактериоза могут быть нарушения функций органов пищеварения, а именно: заболевания печени, желудка, кишечника, а также врожденные пороки их развития. К дисбактериозу обычно приводят разные кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез и др.).

  Во-вторых, причиной появления дисбактериоза может стать лекарственная терапия, в частности длительное, необоснованное или нерациональное http://health.passion.ru/l.php/antibiotiki.htm которые губят полноценную микрофлору кишечника, слишком большие их дозировки, нарушение режима их приема.

  Дисбактериозможет развиться у малыша, живущего в условиях плохой экологии (дом находится рядом с крупным промышленным предприятием, складом химической продукции и т. д.).

  Постоянные конфликты в семье, непрерывные стрессы, в результате которых ребенок часто плачет и много нервничает, также губительно сказываются на микрофлоре.

  Неправильный http://mama.passion.ru/l.php/appetit-vsegda-prihodit.htm порой становится причиной дисбактериоза. Именно поэтому более раннее введение прикормов на первом году жизни нецелесообразно. Нарушить баланс микрофлоры могут углеводы (ребенок постоянно ест пирожки, пирожные и различные сладости), избыток животных жиров и белков.

  Дисбактериоз возникает при многих заболеваниях, которые, казалось бы, не имеют никакого отношения к кишечнику. Частые http://mama.passion.ru/l.php/sezon-boleznei.htm бронхиальная астма, диабет, тяжелые травмы – эти и некоторые другие болезни достаточно часто протекают на фоне дисбактериоза.

  Поэтому при лечении основного заболевания следите за тем, чтобы у вашего малыша не было проблем с состоянием микрофлоры кишечника.

  Течение дисбактериоза

  При дисбактериозе на смену полезным бактериям кишечника приходят вредные, они заселяют освободившиеся ниши и начинают наносить разрушительные удары по здоровью.

  В начальной стадии http://health.passion.ru/l.php/disbakterioz-kishechnika.htm проявляется такими симптомами, как плохой аппетит, скопление газов (метеоризм), частые запоры, при которых стул имеет неравномерную окраску, чередующиеся с поносами. Малыш плохо прибавляет в весе, беспокоен, легковозбудим.

  На следующей стадии дисбактериоза, когда в микрофлоре уже появляются патогенные бактерии, проявлений значительно больше. Они могут быть похожи на симптомы различных заболеваний.

  У грудных детей наблюдаются срыгивания, рвота, вздутие живота, через 1,5-2 часа после еды малыш беспокоится, притягивает ножки к животу, у него нарушается сон, он плохо прибавляет в весе.

  У детей постарше могут наблюдаться признаки http://health.passion.ru/l.php/pora-gastritov.htm (воспаления желудка). После приема пищи появляется чувство распирания или боли в животе; снижается, а иногда и совсем пропадает аппетит; часто случается изжога, может появиться отрыжка, тошнота и даже рвота; периодически болит верхняя часть живота; постоянны усиленное газообразование и http://health.passion.ru/l.php/mnogie-stradaut-molcha.htm

  Дисбактериоз может проявляться симптомами энтерита (воспаления тонкого кишечника), а именно частыми поносами, вздутием живота, метеоризмом, болями в животе. Ребенок становится раздражительным, но в то же время слабым, вялым, он быстро устает, жалуется на головную боль. Стул при этом жидкий, может быть пенистым, с кислым запахом, со слизью и зеленью.

  В некоторых случаях дисбактериоз имеет все признаки энтероколита. Ребенок плохо растет, но зато энергично прибавляет в весе, жалуется на схваткообразные боли в животе, у него скопление газов, которые отходят с большим трудом, стул неустойчив: у одних детей частые поносы, у других – запоры.

  Дети теряют интерес к пище, даже самые любимые в прошлом продукты им уже не по вкусу. Поскольку нарушаются всасывательные функции кишечника, наблюдается симптом проскальзывания пищи (только поел и уже просится на горшок), появляются сбои в обменных процессах. Дети вялы, им явно не хватает витаминов и минеральных веществ.

  Порой дисбактериоз своими симптомами напоминает колит (воспаление толстого кишечника). У ребенка неустойчивый стул: то поносы, то запоры. Практически всегда присутствует синдром неполного опорожнения кишечника: после туалета малыш беспокоен, нервничает, не может объяснить, что его тревожит. Язык обложен налетом, скапливаются газы.

  Тяжелый дисбактериоз – очень серьезная проблема. Микрофлора нарушена основательно: в ней прочно обосновались уже несколько видов патогенных микробов в довольно больших концентрациях.

  У ребенка время от времени повышается температура, его знобит, лихорадит, часто болит голова; как правило, во второй половине дня начинаются схваткообразные боли в животе, часто случаются рвоты, понос.

  Следует также заметить, что на дисбактериоз зачастую реагирует кожа малыша. Ребенка лечат от http://mama.passion.ru/l.php/allergiya-u-detei.htm ограничивают продукты и контакты, а результатов нет: высыпания продолжаются, поскольку фундамента, на котором держится это уже вторичное заболевание, лечение не касается.

  Диагностика дисбактериоза

  Диагностика дисбактериоза основывается на данных клиники и лабораторных исследований. Применяется копрологическое, биохимическое и бактериологическое исследование кала.

  Как вылечить дисбактериоз?

  Во-первых, необходимо устранить причины, вызвавшие появление дисбактериоза.

  Во-вторых, нужно наладить питание. Для младенцев необходимо сохранить http://mama.passion.ru/l.php/kormlenie-grydu-za-i-protiv.htm во что бы то ни стало.

  Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, применяют специальные лечебные смеси, соответствующие их основным пищеварительным нарушениям. При смешанном вскармливании продолжают давать детям те смеси, которыми они питались ранее.

  Диету надо обязательно согласовать с лечащим врачом, однако самостоятельно следует исключить сырые овощи, фрукты, можно разрешить бананы и печеные яблоки.

  Из мясных продуктов допускается нежирное мясо курицы и кролика. Из каш предпочтительнее рисовая и пшенная, их желательно употреблять в протертом виде. При разжижении стула полезно пить рисовый отвар. Из овощей оставляем только картофель.

  Молочные продукты исключаются. Из напитков разрешены сладкий чай, вода, компот из сухофруктов (без ягод), кисели. Соки и газированные напитки категорически запрещены.

  Кроме того, необходимо организовать правильный режим дня. Очень важно создать общий благоприятный эмоциональный фон; постараться оградить ребенка от стрессовых ситуаций, конфликтов и ссор. Общаться с малышом следует как можно ласковее и нежнее.

  Еще одно важное замечание: практически невозможно добиться полного выздоровления такого маленького ребенка автономно. Курс профилактической терапии обязательно должны пройти окружающие: родители, няня, бабушки.

  На первом этапе необходимо подавить патогенные микробы и нормализовать микрофлору. У ребенка с дисбактериозом, как уже было сказано, могут быть очевидные желудочно-кишечные нарушения: боли в животе, понос, рвота, которые необходимо снять.

  Если малыш плохо ест, то недостаток продуктов необходимо возмещать водой, сладким чаем или специальными растворами, которые порекомендует врач. Это могут быть глюкозо-солевые растворы «http://health.passion.ru/l.php/antibiotiki-chem-ih-mozhno-zamenit.htm назначает врач, самостоятельное применение недопустимо.

  Успешно используются кишечные антисептики: препараты нифуроксазида («Эрцефурил»), «Нифурател». Они обладают широким спектром противомикробного действия.

  Следующим этапом терапии будет заселение кишечника малыша «полезными» бактериями. Для этого существуют препараты из группы http://health.passion.ru/l.php/probiotiki.htm содержащие живые микробы, которые могут содержать бактерии одного или нескольких видов.

  «http://health.passion.ru/l.php/posestcenie-ginekologa-chto-nado-znat_77.htm уточнить у врача состояние микрофлоры половых органов, вовремя его скорректировать.

  Раннее прикладывание новорожденного к груди.

  Соблюдение пищевого рациона кормящей женщины.

  Поддержание естественного вскармливания до 1 года.

  Своевременное введение прикормов.

  Наблюдение за динамикой массы тела, общим состоянием малыша и изменением консистенции его стула.

  Не стоит паниковать, если стул малыша первые несколько дней после http://sovet.passion.ru/l.php/pora-vvodit-prikorm.htm стал зеленоватым, с непереваренными комочками. Возможно, это просто реакция организма на новый продукт. Через 2-3 дня стул должен нормализоваться.

  После введения сока стул может учащаться. А при переводе с естественного на смешанное или http://news.passion.ru/l.php/iskusstvennoe-vskarmlivanie-ili-grudnoe.htm изменения стула не избежать, но как только организм адаптируется к новой пище, все придет в норму.

  Если возникают сомнения, не бойтесь лишний раз спросить совета врача, пусть он развеет все тревоги или вовремя назначит необходимое лечение. Здоровья вам и вашему малышу!

  Вера АНОХИНА,
  врач-педиатр

  Дисбактериоз новорожденных: признаки и лечение, дисбактериоз у новорожденного симптомы и лечение дисбактериоз у новорожденных симптомы и лечение

  После выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой он был здоровый, веселый, спокойный, подолгу спал и с аппетитом ел. И стул у него был такой, как в книгах описывают: по запаху и консистенции напоминал густую сметану, но вдруг стал водянистым, зеленым, в нем видны кусочки слизи или кровянистые прожилки, прожилки крови. С кожей начало твориться что-то не ладное: появились сухость, шелушение, покраснения. Да и сосет ребенок плохо: через несколько минут после начала кормления отказывается от груди, плачет, подгибает ножки. Что же случилось? Скорее всего, у новорожденного дисбактериоз кишечника.

  Все дело в том, что новорожденный появляется на свет со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Заселение микроорганизмами начинается при прохождении через родовые пути матери.

  Затем, в течение первых пяти-семи дней жизни кишечник всех здоровых доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, заселяется бифидобактериями, а к месяцу жизни — лактобактериями. Эти два вида составляют от 90 до 95% микрофлоры кишечника.

  Такое соотношение не случайно: организм ребенка и окружающая его среда представляют собой единую экологическую систему, находящуюся в состоянии биологического равновесия. Любое качественное и количественное нарушение такого равновесия и называют дисбактериозом кишечника. Отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту, пищевой аллергии.

  СИМПТОМЫ ДИСБАКТЕРИОЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ

  В начале дисбактериоз кишечника может внешне никак не проявляться, но стоит организму ослабнуть, и появляются клинические симптомы. Маму должны насторожить отсутствие прибавки массы тела у малыша, изменения кожных покровов, появившиеся аллергический дерматит, молочница или стоматит на слизистых, снижение или отсутствие аппетита, запор, срыгивание, рвота, гнилостный запах изо рта, повышенное слюноотделение, метеоризм, вздутие живота, боли в животе, учащение кратности и изменение консистенции стула.

  Все эти симптому позволяют врачу заподозрить у ребенка развитие дисбактериоза кишечника. Однако для вынесения окончательного диагноза необходимо провести и лабораторную диагностику.

  К сожалению, дисбактериоз стал очень распространенной проблемой, особенно среди часто болеющих малышей. Чаще и быстрее всего нормальный состав микрофлоры нарушается у детей первого года жизни: любая кишечная инфекция у них, как правило, сопровождается дисбактериозом кишечника.

  ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ДИСБАКТЕРИОЗУ

  1. У новорожденных детей:

  Нарушение здоровья матери
  Патология в родах
  Позднее прикладывание к груди
  Длительное пребывание в родильном доме
  Физиологическая незрелость моторной функции кишечника
  Наличие малых гнойничковых инфекций
  Нарушение всасывания из кишечника
  Первичный иммунодефицит

  2. В грудном и раннем возрасте:

  Неблагоприятное течение периода новорожденности
  Раннее искусственное вскармливание
  Диспепсические нарушения (рвота, срыгивание, запоры, дисфункция кишечника)
  Частые острые вирусные заболевания на первом году жизни
  Явления аллергического дерматита, рахита, анемии, гипотрофии
  Изменения в психоневрологическом статусе ребенка
  Инфекционная или другая патология.

  3. У детей дошкольного и школьного возраста:

  Нерациональное питание
  Нахождение в закрытых коллективах
  Наличие хронических заболеваний
  Частые острые респираторно-вирусные инфекции
  Аллергические реакции, гормональная перестройка организма

  4. Факторы, не зависящие от возрастной группы:

  Кишечные инфекции
  Частое применение антибактериальных препаратов
  Длительное лечение гормональными и противовоспалительными препаратами
  Оперативные вмешательства
  Стрессы

  ЛЕЧЕНИЕ ДИСБАКТЕРИОЗА
  
  Прежде всего, лечение дисбактериоза кишечника начинают с коррекции питания. Если возраст позволяет, в рацион ребенка включают кисломолочные смеси либо кисломолочные продукты. Однако, основу лечения составляют биологически активные препараты, содержащие живые бифидо- и лактобактерии. Эти препараты представляют собой культуры нормальной кишечной микрофлоры, способствуют ее приживлению и уменьшают дисбактериоз кишечника. Эти же препараты рекомендуют применять ослабленным детям в профилактических целях: за десять дней до и после прививки.

  При нарушении выработки и усвоения витаминов, микро- и макроэлементов детям необходимо включать в лечение поливитаминные препараты с минеральными добавками в возрастных дозировках. В некоторых случаях, дисбактериоз кишечника может быть не самостоятельной проблемой, а лишь одним из симптомов какой-то болезни. В такой ситуации в первую очередь необходимо позаботиться о лечении основного заболевания.

  ПРОФИЛАКТИКА ДИСБАКТЕРИОЗА
  
  Будущая мама может предупредить развитие этого заболевание у своего ребенка, если будет правильно питаться, потреблять продукты, содержащие много клетчатки: отруби, овсяные хлопья, салаты, заправленные растительным маслом. Рекомендуется так же введение в рацион регулирующих функцию кишечника ягод и фруктов: яблок, абрикосов, грейпфрутов, черной смородины.

  У детей профилактика нарушений микрофлоры кишечника начинается с раннего прикладывания к груди, естественного вскармливания, рационального сбалансированного питания.

  Тщательное наблюдение за ребенком: характером стула, аппетитом, массой тела, помогут вам избежать этой проблемы либо заподозрить и вылечить ее на самых начальных стадиях.

  

  Видео. кишечная инфекция у грудничков симптомы

  Симптомы дисбактериоза у грудных детей

  Признаки дисбактериоза у грудничков на естественном вскармливании свидетельствуют о нарушении режима питания младенца и его мамы. На первый взгляд, безобидное заболевание может вызвать серьезные осложнения пищеварения в будущем.

  

  Симптомы и причины дисбактериоза у новорожденных

  Проявляется дисбактериоз у грудничков по-разному. У одних деток симптомы выражены значительно, у других — со смазанными признаками. От причин, способствующим возникновению состояния, зависит клиника, протекание болезни. К распространенным факторам, что вызывают кишечный дисбиоз, относятся:

  1. Вредные привычки матери (курение, употребление алкогольных напитков). Клинические исследования доказали, что никотин, алкоголь отрицательно влияет на закладку внутренних органов. После рождения у малыша начинаются проблемы с пищеварительной, сердечной и другими системами. Дисбактериоз — состояние, возникающее под действием совокупности факторов, среди которых не последнее место занимает образ жизни матери.
  2. Новорожденные во время прохождения по материнским родовым путям могут получить родовую травму. Важно вовремя обратить внимание на самочувствие младенца после рождения, чтобы предоставить медицинскую помощь вовремя. Кроме родовой травмы, которая значительно ослабляет защитные силы организма, встречаются другие осложнения в родах. Они аналогично отрицательно отражаются на иммунитете и на кишечной микрофлоре.
  3. Некачественное, плохое питание влияет на состояние кишечника грудничка. С грудным молоком ребенок получает необходимые питательные вещества и микроэлементы. Токсины воздействуют на кишечные бактерии, убивают их, способствуют стремительному росту патологических микроорганизмов.
  4. Длительное пребывание новорожденного в роддоме приводит к усиленной колонизации его организма патогенными организмами, которые заселяют кожу, дыхательные пути, толстую кишку.
  5. Пониженная моторика ЖКТ наблюдается у недоношенных детей. Они часто страдают от дисбактериоза.
  6. Частые простудные заболевания выматывают защитные силы организма, влияют на состояние микрофлоры кишечника.
  7. Дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, с гепатитом или туберкулезом — первые претенденты на развитие дисбиоза.
  8. Педиатры подчеркивают важность своевременного прикладывания ребенка к груди. С первым вскармливанием он получает пассивный иммунитет от матери и на первом году жизни никакие инфекции для него не страшны. Плохая лактация, позднее прикладывание способствуют снижению защитных свойств детского организма, колонизации кишечника патогенными микроорганизмами.
  9. Раннее введение в рацион грудничка искусственных смесей приводит к развитию дисбиоза.
  10. Кормление коровьим молоком насыщает организм большим количеством белка, малыш не в состоянии нормально переварить. Как результат — кишечная перистальтика ослабевает, полезные лактобактерии погибают.
  11. Склонность к аллергии, дерматитам, кожным бактериальным заболеваниям способствует снижению иммунитета, размножения патогенных агентов в кишечнике.
  12. Перенесенные операции, переливания крови отрицательно отражаются на функционировании систем организма.

  Такие причины вызывают дисбактериоз у грудничков и у детей на искусственном вскармливании.

  Проявления дисбиоза начинаются при значительно сниженном количестве полезных кишечных бактерий. Симптомы заболевания на искусственном и грудном вскармливании несколько отличаются.

  

  На грудном вскармливании

  Симптомы дисбактериоза у грудничков появляются на первом месяце жизни в виде поноса (жидкий, водянистый, без патологических примесей) или чередование диареи с запорами. Неопытные родители зачастую списывают появление таких симптомов на приспособление к внешней среде, стресс. Месячный ребенок не умеет говорить и не расскажет о неприятных ощущениях. Заподозрить неладное помогает изменение поведения малыша. Он становится вялым, отказывается сосать грудь, постоянно плачет. Боль в животе и метеоризм не дают ему спокойно уснуть.

  Дисбактериоз у грудничка требует консультации педиатра, постоянные симптомы нарушения стула обезвоживают маленький организм, делают его слабым, податливым к инфекциям. Оставаться дома с таким ребенком не рекомендуется. Правильный режим питания матери и ребенка — главные условия успешного лечения. Зачастую материнская диета спасает ситуацию, не приходится принимать пробиотики. При среднетяжелом и тяжелом течении заболевания педиатры назначают лекарственные средства для микрофлоры, инфузионную терапию, симптоматические препараты.

  Советуем почитать

  На искусственном

  Характерные признаки дисбактериоза у грудничков появляются при употреблении смесей, на искусственном вскармливании дети не получают всех необходимых элементов. Фармакологические компании убеждают молодых мам в качестве и полезности такого питания. Важно найти подходящую смесь.

  Искусственник при неправильно подобранном питании страдает от болей в животе, частого, зеленого поноса, вздутия живота. Симптомы появляются через несколько дней при введении смеси. Новоиспеченным родителям нужно проявить максимальную внимательность к ребенку, чтобы заметить настораживающие проявления болезни.

  Состояние нормализуется при замене неподходящей смеси. Подойдите к этому вопросу со всей ответственностью: регулярно посещайте участкового педиатра, покупайте искусственные смеси только в аптеке. Магазинная дешевая продукция только принесет множество ненужных проблем с пищеварением.

  

  Особенности проявления признаков

  Кал при наличии болезни меняет консистенцию, цвет. Он может быть серым, зеленым, светлым. Зеленый стул свидетельствует о воспалительных изменениях слизистой кишечника, неполном переваривании пищи. Светлый кал появляется при нарушении питания во время введения прикорма, употреблении несоответствующих продуктов. Введение прикорма начинается с безглютеновых каш, овощей. Если начать с мяса или другие тяжелых продуктов, беды не миновать.

  Консистенция в большинстве случаев жидкая. У старших детей наблюдается оформленный стул, с патологическими примесями.

  Первые месяцы жизни требуют контроля каловых масс, количества испражнений.

  Дети на смешанном вскармливании (получают грудное молоко + искусственную смесь) требуют тщательного домашнего контроля их самочувствия.

   Загрузка …

  Стадии дисбактериоза у грудничков

  Дисбактериоз у новорожденного встречается часто по причине неправильного питания матери — симптомы, характеризующие заболевания, выражаются с разной интенсивностью. Они зависят от стадии, степени патологического состояния. Медицина различает четыре стадии:

  1. Первая характеризуется сниженным количеством полезных бактерий. Может быть мало только лактобактерий или бифидобактерий. Встречаются случаи одновременного снижения обеих представителей нормальной микрофлоры.
  2. Во второй стадии в анализах наблюдается резкое возрастание кишечной, гемолитической палочки.
  3. Анализы при дисбактериозе третьей стадии выглядят плачевно. Происходит активное размножение патогенных микроорганизмов в кишечнике.
  4. Четвертая стадия характеризуется большим количеством синегнойной палочки и простейших. Принимать обычные пробиотики в таком случае не получится. Приходится прибегать к антибактериальным препаратам, направленных на уменьшение патогенных микроорганизмов.

  Отличия дисбактериоза от кишечных инфекций

  Дисбактериоз нужно отличать от других заболеваний, что сопровождаются похожими проявлениями. Схожа по клинической картине на дисбиоз кишечная инфекция. Она возникает в результате попадания в желудочно-кишечный тракт бактерий (сальмонелл, шигелл, стафилококков). Важно отличить одно заболевание от другого. Похожими клиническими симптомами являются водянистый кал, боли в животе.

  Кишечная инфекция проявляется выраженным интоксикационным синдромом (высокая температура тела, общая слабость, вялость, груднички отказываются от приема молока). При дисбактериозе данная симптоматика присутствует, но менее выражена и гипертермия в большинстве случаев не возникает. При бактериальной инфекции наблюдается тошнота, рвота, чего не будет при дисбиозе. Вздутие живота, метеоризм, отхождение газов более характерно для дисбиоза.

  Кишечная инфекция возникает остро, связана с нарушением рациона, быстро приводит к обезвоживанию организма. Дисбиоз кишечника формируется постепенно, в анамнезе наблюдаются частые аллергические реакции, гиповитаминоз.

  Чтобы провести точную диагностику данных заболеваний, нужно сдать анализы, получить расшифровку. Лаборанты определяют содержание патологических испражнений, наличие возбудителя. Анализы кала расскажут о патологическом состоянии все. Врач ориентируется на лабораторные показатели, назначает соответствующее лечение. Кишечная инфекция требует интенсивной инфузионной терапии, антибактериального лечения, а дисбактериоз лечится пробиотиками.

  Статья была одобрена редакцией

  Прорезывание зубов температура у детей: сколько держится и чем сбить / Mama66.ru

  Написал alexxlab в 10 марта 2021, 23:48

  Максимальная температура при прорезывании зубов — ПрофиМед

  Сколько держится при прорезывании зубов температура?

  Момент прорезывания зубов является важным периодом не только для малыша, но и его родителей. У одних этот этап проходит безболезненно, у других отмечаются признаки простудной болезни. Почему так происходит, никто не знает. Но многих родителей интересует вопрос о том, сколько держится при прорезывании зубов температура?

  Причины поднятия температуры в период прорезывания зубов

  Как известно, зубная ткань начинает формироваться еще рождения малыша в период беременности. По статистике, около двух-трех процентов детей появляются на свет уже с зубками. Но в большинстве случаев этот процесс наступает только в три-шесть месяцев и продолжается до двух-двух с половиной лет.

  Когда начинают прорезаться зубы, они проделывают себе путь сначала в костных тканях, а потом уже только в десне. Такое явление является немного неприятным для малыша, так как это ведет к развитию воспалительного процесса. Все дело в том, что в области роста зубов скапливаются биологически активные вещества, из-за чего местный и общий иммунитет снижаются.

  В этот момент у малыша повышается слюноотделение. Так как слюны достаточно много и она заражена различными бактериями, происходит начало воспалительного процесса в соседних органах.

  Нередко на фоне этого повышается температура при прорезывании зубов, значения которой доходят до 38,5-39 градусов. Если показатели на градусники не превышают 37-37,7 градусов, то никаких мероприятий предпринимать не стоит.

  Но когда температура поднимается выше 38 градусов, пора задуматься об устранении жара при помощи обтираний и приема медикаментов с жаропонижающим эффектом. При этом проводить контроль показаний нужно через каждый час. Если родители не могут справиться с лихорадочным состоянием при температуре в 39,5 градуса, необходимо в срочном порядке вызвать скорую помощь.

  Но сколько держится температура при прорезывании зубов? Высокая температура при прорезывании зубов наблюдается один-три дня. Но в некоторых ситуациях такой процесс может затягиваться. Это объясняется тем, что к прорезыванию зубов присоединилась вторичная инфекция. Если на четвертый день показатели не спадают, то нужно вызвать педиатра на дом.

  Также врачи утверждают, что процесс появления клыков и моляров достаточно тяжел для ребёнка. Они прорезываются гораздо дольше, отчего температура может держаться вплоть до четырех дней при показателях выше 38 градусов.

  Симптомы прорезания зубов

  
  Чтобы с точностью определить процесс прорезывающихся зубов, нужно знать симптоматику. К основным признакам относят:

  1. сильное слюноотделение. Слюни могут растекаться за пределы ротовой полости и опускаться вниз по подбородку на шейную область;
  2. повышенную капризность малыша. При таком явлении нередко наблюдается плач без причины. Малыш сам не понимает, что он хочет;
  3. плохой сон. Ребенок начинает плохо спать не только в дневное, но и ночное время. Он может просыпаться через каждые сорок минут и плакать без причины;
  4. покраснение, развитие воспалительного процесса, отечность, набухание десен;
  5. частичную или полную утрату аппетита. Большинство малышей отказываются есть привычную им пищу. Но грудничков нередко успокаивает мамина грудь;
  6. занесение предметов в рот. Детки на зубок пробуют не только пальцы и игрушки, но и иные предметы которые попадаются под руку;
  7. температуру у ребенка. В некоторых случаях она удерживается на отметки в 37,5 градуса. Но во многих ситуациях она все-таки превышает 38 градусов.

  Когда зуб уже прорезывается, его можно увидеть невооруженным глазом. На вид он будет напоминать белую полосочку. Если провести пальцем по больному месту, то можно почувствовать зуб и на ощупь.

  

  Вызов врача на дом при повышении температуры

  Высокая температура у детей — это еще пол беды. В некоторых случаях прорезывание зубов характеризуется довольно неприятными симптомами. А потому родителям нужно знать, когда пора вызывать врача.

  • сильный упадок сил, ослабленность;
  • тошнота, рвоту;
  • развитие поноса;
  • появление высыпаний на кожном покрове;
  • развитие судорожного состояния;
  • затруднение дыхательной функции;
  • учащенное сердцебиение.

  Когда у малыша режутся зубы, необходимо тщательно следить за его состоянием, так как могут развиться неблагоприятные последствия в виде:

  • судорожного состояния;
  • обезвоживания;
  • сбоя в работе нервной системы;
  • большой нагруженности на сердечную мышцу и печень;
  • замедления или учащения дыхания.

  Помощь при прорезывании зубов

  В практике существует два основных способа, как помочь малышу, когда у него температура на зубы.
  Первый метод является медикаментозным. Он подразумевает применение жаропонижающих препаратов, в состав которых входит парацетамол или ибупрофен. К ним относят сиропы Парацетамол, Ибуфен, Панадол, Нурофен.

  На ночь врачи советуют ставить свечи. Они конечно оказывают не моментальный эффект. Но их действие будет действовать в течение восьми часов. К ним относят Цефекон и Нурофен.

  Перед тем как давать малышу данные средства, необходимо узнать, какая температура у него держится. Если показатели ниже 38 градусов, то давать медикаменты не стоит.

  Когда начинает прорезываться зуб, нужно использовать специальные гели и пасты. Они оказывают охлаждающий эффект, что обеспечивает снятие воспалительного процесса на деснах. К таким средствам относят.

  1. Доктор Бейби. Он на травах, а потому не имеет ограничений, кроме наличия аллергических реакций.
  2. Калгель. Разрешен к использованию у детей с года, но врачи допускают его применение в более младшем возрасте при соблюдении строгой дозировки.
  3. Камистад. В инструкции указано, что медикамент можно применять детям только с двенадцати лет, так как в его состав входит лидокаин. Но по рекомендации доктора можно прибегнуть к его использованию.
  4. Холисал. Отличный препарат, который применяется как при прорезывании зубов у малышей, так и при лечении воспалительных процессов на деснах у взрослых. Разрешен с года, но оказывает отличный противовоспалительный и обезболивающий эффект.

  Второй метод подразумевает использование народных способов. Этот тип лечения считается более безопасным и щадящим, но не всегда оказывает должный эффект.

  Вот несколько рекомендаций.

  1. Малышу нужно обеспечить питьевой режим. Можно давать не только водичку, но и теплый компот или морс. Если ребенок отказывается пить, то стоит давать по чуть-чуть, то есть по одной ложечке через каждые пятнадцать минут.
  2. Как можно чаще проветривать комнату, чтобы температура в помещении была около двадцати градусов. Нужно сделать все, чтобы в комнате было не жарко.
  3. Не стоит кутать ребенка при температуре. Этот процесс ее еще больше нагоняет. Пусть малыш будет одет легко.
  4. При высоких температурных показателях можно проводить обтирания теплой водичкой. Стоит исключить обтирания водкой и уксусом, так как вещества выделяют вредные пары.

  Высокие температурные показатели у детей при прорезывании зубов наблюдаются довольно часто. Зачастую при вызове скорой врачи ставят простудную или кишечную инфекцию. Такой процесс происходит потому, что у ребенка возникает рвота, насморк или кашель. Все это объясняется ослабленной иммунной функцией, которая хватает любую инфекцию. Но лучше родителям перестраховаться и прислушиваться к мнению специалистов. Они проведут осмотр и назначат соответствующее лечение.

  Высокая температура при прорезывании зубов у детей: нужно ли сбивать?

  Температура при прорезывании зубов у детей может быть как сопутствующим состоянием, так и главным симптомом этого процесса. Очень важно, чтобы молодые родители понимали, когда стоит беспокоиться, и ребенок болен, а когда такая небольшая гипертермия простой признак прорезывания зубов. Также важно знать, как и чем вы можете помочь ребенку в таком случае.

  Прорезывание зубов у детей

  Зубы на самом деле начинают развиваться, пока ваш ребенок находится внутриутробно. Радость каждого родителя заключается в том, чтобы увидеть, как у их детей развиваются здоровые белые зубы, которые он или она может видеть, когда ребенок улыбается. У большинства младенцев появляются первые зубки в возрасте от четырех до семи месяцев. Некоторые дети задерживают развитие своих зубов до 15-18 месяцев (если к этому времени нет зубов, планируйте посещение педиатрического стоматолога), как правило, в зависимости от темпов развития ребенка.

  Зубы прорезываются в течение нескольких месяцев, и они часто появляются в этом порядке: сначала нижние два средних зуба, затем два верхних средних, затем по бокам и обратно. Зубы могут прорезаться по одному, или несколько сразу. Последние зубы появятся (второй коренной) обычно ко второму году жизни вашего ребенка или через несколько месяцев после этого. В возрасте 3 лет у вашего ребенка должен быть полный набор из 20 детских зубов. И весь этот период прорезывания у каждого ребенка может иметь индивидуальные особенности. Некоторые дети проходят через прорезывание зубов без признаков, но многие родители сообщают, что их дети испытывают дискомфорт. Прорезывание зубов занимает около восьми дней, что включает в себя около пяти дней до момента появления зубчика и около трех дней спустя этого процесса.

  Если ваш нормальный послушный ребенок внезапно становится более раздражительным, у него чрезмерно текут слюни и снизился аппетит, то прорезывание зубов, скорее всего, является главным этиологическим фактором этого. Прорезывание зубов может также вызвать низкую лихорадку.

  Почему появляется температура при прорезывании зубов у ребенка?

  Причины такой незначительной гипертермии могут не зависеть напрямую от самого процесса появления зубов. Когда младенцам около шести месяцев, уровень антител, передаваемых от их матери, начинает падать, что изменяет их иммунную систему. Наряду с тенденцией держать разные вещи во рту, это делает их более склонными к болезням. Симптомы общих детских болезней, такие как изменения сна и схемы питания, суетливость, сыпь, слюнотечение, насморк и диарея, часто ошибочно связаны с прорезыванием зубов. Если у вашего ребенка эти симптомы, убедитесь, что он не страдает от других возможных причин, таких как бактериальные, вирусные инфекции или инфекции среднего уха. Факторы риска развития инфекций именно в это время – это как раз сам процесс прорезывания зубов. Ведь в это время ваш малыш испытывает сильный зуд во рту, что пытается разрешить разными игрушками. Это и является фактором развития разных инфекций, которые ребенок получает с этими игрушками.

  Патогенез появления повышенной температуры у грудного младенца до года при прорезывании может заключаться в том, что такое состояние у малыша может быть вызвано снижением реактивности организма. Ведь когда начинают прорезываться зубки, это всегда воспринимается организмом, как стрессовая ситуация. На этот процесс выделяется много биологически активных веществ и витаминов, которые могут немного вызывать активацию центра терморегуляции. Но такая температура при прорезывании клыков, коренных зубов, моляров, верхних зубов не должна превышать субфебрильных цифр, не зависимо от того, какой именно зуб прорезывается. Это обязательно должны учитывать родители. Сколько держится температура на зубы? Чаще мамы сталкиваются с этим не более, чем одна неделя – это время, которое достаточно для прорезывания зуба. И все это время такая незначительная гипертермия не должна превышать субфебрильных значений.

  А вот температура при прорезывании коренных зубов в 6 лет не должна повышаться, ведь полностью взрослый ребенок с сформированной иммунной системой. Поэтому если есть лихорадочное состояние в этом возрасте, то нужно исключать патологии десен, стоматиты и сопутствующие проблемы.

  Симптомы, которые встречаются у деток в таком возрасте при таких состояниях, не ограничиваются простой гипертермией. Понос и температура у малыша при прорезывании часто бывает, как одно из состояний. Диарея — это состояние, обычно встречающееся у растущих детей. Причиной этого является то, что младенцы обычно ползают вокруг и принимают нежелательные микробы, которые расстраивают желудок. Процесс, когда появляются первые зубы, начинается с капризности, а понос обычно появляется после. Это заставляет родителей полагать, что эти два случая напрямую связаны друг с другом.

  Чем же может быть обусловлена диарея? Существует ошибочное мнение о том, что избыточная слюна, вызванная появлением зубов, как-то влияет на желудочно-кишечную систему. Однако медицинские исследования не обнаружили такой причины между прорезыванием зубов и диареей. Так почему же так много людей считают, что есть связь? Возможно, потому, что дети склонны собирать бактерии, которые могут вызывать диарею. Ведь в такое время малыши стараются все попробовать «на вкус», чтобы попытаться облегчить дискомфорт, и многие из этих вещей не очень чисты. Кроме того, у детей от 6 до 24 месяцев, большая часть испытывает любое количество разных, совершенно не связанных, недомоганий.

  Когда родители считают, что диарея у них вызвана прорезыванием зубов, они могут быть менее обеспокоены, чем когда причина неизвестна. Их отсутствие усердия может означать отсутствие диагноза проблемы с желудочно-кишечным трактом у детей.

  Как определить температуру на зубы? Дифференциальная диагностика лихорадки на зубы и лихорадки на фоне инфекционных заболеваний у ребенка должна проводиться на основе характера повышения температуры. Если гипертермия превышает уровень 38 градусов, то скорее всего ребенок заболел. Нужно также обращать внимание на некоторые симптомы болезни и вот некоторые общие признаки:

  1. ребенок имеет насморк или чувствует себя плохо.
  2. ребенок кашляет и чихает бесконтрольно.
  3. у ребенка есть рвота или диарея.

  Если вы видите какой-либо из этих симптомов или не уверены в том, что ваш ребенок полностью здоров, не стесняйтесь обращаться за помощью к педиатру.

  Лечение патологий при прорезывании зубов у детей

  Есть несколько простых действий, которые вы можете сделать, чтобы облегчить прорезывание зубов и успокоить десны. Одно из таких способов – это жевание. Жевание создает противодавление, которое облегчает отек десен. Вы можете помочь младенцу, давая ему жевательные, мягкие предметы, такие как резиновые прорезывающие кольца и погремушки. Ваш ребенок будет предпочитать холодные предметы, так как они снимают отек. Поэтому держите предметы в холодильнике некоторое время (убедитесь, что жевательные игрушки не очень холодные).

  Не втирайте прорезываемые таблетки или гели на отекшую слизистую ребенка. Их помощь недолговечна. Более того, некоторые из них содержат ингредиенты, которые вредны для здоровья детей. Некоторые из вредных ингредиентов включают бензокаин (помогает при онемении десны) и белладонна, обе из которых могут снизить количество кислорода, которое попадает в кровоток. Исследования также предполагают, что прорезывающие гели не могут облегчить прорезывание зубов, скорее, что действие массажа является тем, что обеспечивает облегчение.

  Если ваш ребенок достаточно взрослый для твердых веществ, он может получить некоторое облегчение от употребления в пищу холодных продуктов, таких как яблочный йогурт или жевание сырого яблока.

  Когда при прорезывании зубов встречается легкая диарея у ребенка до пяти-семи раз на сутки, то нужно думать о лечебных мероприятиях. Как правило, никакое лечение не требуется для легкой диареи. Прекратите давать молоко и молочные продукты, если ребенок их употреблял, за исключением грудного молока. Дайте чистые жидкости, такие как травяные чаи или напитки, специально приготовленные для лечения детской диареи, в течение 12 часов до 48 часов, в зависимости от тяжести диареи. Когда вы повторно вводите продукты питания, предлагайте простые, которые легко переварить, например, бананы, рисовые хлопья, яблока или сухие тосты. Держите ребенка гидратированным, чтобы помочь ему бороться с лихорадкой. Если малыш не хочет кушать, то вы не должны заставлять его, вы можете оставить только грудное молоко.

  Нужно ли сбивать температуру у ребенка при прорезывании зубов? Такой уровень температурной реакции не настолько опасен для младенца. Но вы можете использовать средства, чтобы облегчить состояние ребенка, ведь все медикаментозные средства для снижения температуры еще дополнительно и обезболивают. Для лечения лихорадки и дискомфорта, связанных с прорезыванием зубов, дайте вашему ребенку парацетамол в соответствии с инструкциями по упаковке. Также вы можете использовать ибупрофен только в том случае, если ваш ребенок старше 6 месяцев. Вы должны обеспечить правильную дозировку обезболивающих, как это предписано педиатром. Более низкая доза не может помочь ребенку, в то время как более высокая доза может оказывать неблагоприятное воздействие на организм ребенка. Теплая ванна также может помочь облегчить симптомы лихорадки и боли.

  Что не делать, если у ребенка возникает лихорадка?

  Не удаляйте всю одежду ребенка или не устанавливайте слишком низкую температуру в помещении. Не используйте алкоголь или уксус в качестве средства для растирания. Употребление этих веществ даже на коже оказывает серьезное воздействие на здоровье ребенка.

  Последствия гипертермии могут развиваться, если родители допускают повышения температуры до больших значений. Такое бывает не из-за прорезывания зубов, а при серьезной инфекции. Осложнения могут возникать в виде фебрильных судорог, энцефалитических реакций. Это доказывает необходимость ранней дифференциальной диагностики.

  Профилактика проблем с прорезыванием зубов очень сложное задание, поскольку каждый ребенок по-своему перерастает этот период. Прогноз по отношению к другим детям сделать сложно, поэтому если у вашего первого ребенка были проблемы с зубами, то нет никакой вероятности, что также будет и с другим.

  Период прорезывания зубов является критическим этапом, как для ребенка, так и для матери, и здесь наиболее важна стоматологическая помощь. Зная, что делать в течение этого периода развития ребенка, вы можете избежать беспокойства и сделать этот период менее напряженным для вашего ребенка. Поэтому любые симптомы могут быть как нормальными, так и патологическими и главная задача мамы правильно определить эти случаи.

  Температура при прорезывании зубов у ребенка

  

  Прорезывание зубов для детского организма — серьезный стресс, на который он может отвечать повышением температуры тела. Однако такой симптом у грудничков не всегда связан именно с зубками. Из нашей статьи вы сможете узнать, опасна ли температура при прорезывании зубов, насколько она может повышаться и что делать в таком случае.

  Содержание:

  От чего повышается температура во время прорезывания зубов

  Вопреки распространенному мнению родителей, повышение температуры на зубы не является нормой и не всегда сопровождает прорезывание зубов. Таким способом неокрепший организм малыша отвечает на возникновение воспалительной реакции в десне, через которую прокладывает себе путь первый зуб. В этом месте снижается иммунная защита, активируются микроорганизмы, живущие на слизистых оболочках — это также провоцирует температурные скачки.

  При прорезывании зубов повышение температуры до 38 градусов не является опасным

  Наиболее тяжело этот процесс протекает после года, когда режутся клыки или моляры, поскольку жевательные зубы имеют несколько бугорков, которые не могут появиться одновременно и процесс затягивается порой до нескольких недель. «Глазные» зубы расположены несколько глубже остальных и должны проделать до поверхности десны более длинный путь. Поэтому обычно дети испытывают при их появлении достаточно сильный дискомфорт и продолжительные подъемы температуры.

  Иногда лихорадка в этот период жизни является признаком острой инфекции, которая присоединилась из-за сниженного иммунитета. В таком случае организм пытается оградить себя от вторжения вирусов или бактерий и повышает температуру, которая является губительной для болезнетворных микроорганизмов.

  Какая максимальная температура может быть в этот период?

  Насколько поднимается температура при появлении зубиков у малыша, зависит только от его индивидуальных особенностей. В среднем этот показатель составляет 37,5-37,7 градусов. Иногда эта цифра может достигать 38 — это тоже допустимая величина. Важно регулярно проводить измерения, поскольку груднички плохо регулируют теплообмен и при прогрессировании воспаления, температура может нарастать очень быстро.

  Более высокая температура (39-40 градусов) может свидетельствовать о присоединении осложнений, развитии инфекции дыхательных путей и требует незамедлительного обращения за врачебной помощью.

  Сколько дней держится

  Отвечая на этот вопрос, опять-таки следует напомнить, что все детки разные и по-разному реагируют на появление зубиков. В среднем повышенная температура у младенцев может держаться 1-3 дня и обычно она исчезает сразу же после прорезания зубиков.

  Но в опыте многих педиатров есть дети, у которых высокая температура тела, связанная с появлением первых зубов держалась до 4-5 дней. Либо же бывают случаи, когда лихорадка продолжается всего несколько часов и проходит без какого-либо вмешательства. В любом случае с консультацией доктора не следует затягивать, поскольку при наличии каких-то заболеваний их ранее выявление имеет более благоприятный исход.

  Другие симптомы, сопровождающие температуру

  Во время того, как лезут зубы, помимо повышения температуры могут быть и другие симптомы. Отек десен может распространяться с полости рта на слизистую оболочку носа, вызывая тем самым небольшой насморк и выделение незначительного прозрачного слизистого секрета. Этот симптом бывает более выражен при прорезывании верхних зубов.

  Если температура не спадает 5 дней и более — это повод обратиться к врачу

  Появление молочных зубиков часто сопровождается обильным слюноотделением, особенно когда прорезываются нижние зубы. Это же вызывает незначительное послабление стула — каловые массы становятся чуть более мягкими, чем обычно.

  Что должно насторожить родителей?

  Детский организм, ослабленный прорезывающимися зубками, очень подвержен бактериальной или вирусной инфекции. Поэтому у малыша о присоединении осложнений могут свидетельствовать симптомы:

  • Сильная заложенность носа, сопровождающаяся обильным отделением гнойного секрета. Это говорит о том, что на обычной отек слизистой наслоился ринит, который обязательно необходимо лечить.
  • Жидкий стул. Температура и понос вместе крайне редко сопровождает появление зубов. Этот симптом может свидетельствовать о наличии какой-либо кишечной инфекции, которую ребенок мог занести в организм с игрушками или прорезывателями для десен.
  • Кашель. При обильном слюноотделении дети не всегда успевают вовремя проглотить слюну и иногда поперхиваются ее, что вызывает периодическое покашливание. Если же кашель носит систематический характер, сопровождается затруднением дыхания или отхождением мокроты — то это говорит в пользу присоединения воспаления дыхательных путей.
  • Красное горло. Воспалительная реакция, возникающая в деснах при прорезывании зубов, не может переходить на слизистые оболочки горла. Покраснение небных дужек или глотки — признак фарингита или ОРЗ.
  • Рвота часто сопровождает у маленьких детей высокую температуру тела. Но она может быть признаком поражения нервной системы или кишечной инфекции.

  Наличие таких признаков требует срочного обращения к врачу и назначение соответствующего лечения вне зависимости от того, какая температура (высокая или низкая) их сопровождает.

  Температура при выпадении молочных и прорезывании постоянных зубов

  Смена зубов молочного комплекта зубиков на коренные зубы обычно не сопровождается какими-либо температурными реакциями. Исключение могут составлять жевательные зубы, которые обладают большой поверхностью и вызывают значительные воспалительные реакции в деснах.

  Кроме того, повышение температуры при прорезывании зубов у достаточно взрослого ребенка (в 6 лет и более) может говорить о наличии гингивита — заболевания десневой слизистой оболочки, которое может без лечения привести к серьезным последствиям.

  Что делать при повышении температуры

  Часто родители, даже при незначительной лихорадке начинают активно лечить ребенка противовирусными, жаропонижающими и антибактериальными препаратами. Даже если этот симптом обусловлен появлением первых зубиков. Большинство педиатров (в том числе и доктор Комаровский) выступают против таких радикальных методов. Почему так делать не стоит?

  Температура 37 градусов и выше является своеобразной защитной реакцией организма и помогает ему более активно вырабатывать антитела против вирусов и бактерий. Низкая температура тела не позволяет эффективно вести борьбу с инфекцией. Поэтому иногда стоит не вмешиваться в естественные процессы и сразу же сбивать даже незначительные признаки лихорадки.

  Но и впадать в бездействие тоже не стоит. Если лихорадка достигает значительных цифр (38 и выше градусов) и сопровождается изменением общего состояния ребенка, то назначение жаропонижающих препаратов от высокой температуры является первостепенной мерой.

  Если подъем температуры не сбивается обычными препаратами, то возможно применить обирание ребенка прохладной водой или уксусно-спиртовой смесью.

  Если лихорадка не спадает в течение 3 дней, то необходимо обязательно посетить своего лечащего педиатра для решения вопроса об дообследовании и возможности назначения антибиотиков или других лекарств.

  Некоторые родители в таких случаях предпочитают гомеопатию. Такие препараты не позволяют эффективно сбить температуру, но они могут облегчить общее состояние малыша и ускорить процессы его выздоровления. Обязательным условием перед приемом гомеопатических препаратов является консультация специалиста.

  Можно ли гулять с ребенком при температуре?

  Если общее состояние малыша при прорезывании зубов не сильно страдает, а температура не высокая и хорошо сбивается жаропонижающими препаратами, то прогулка может быть даже полезной. Главное одеть ребенка по погоде, стараться держаться подальше от других детей (поскольку легко можно подхватить инфекцию) и не утомлять малыша активными подвижными играми.

  Если же лихорадка достигает высоких значений и ребенок плохо ее переносит, то от прогулки лучше отказаться до улучшения состояния.

  В любом случае, даже если родители уверены в том, что повышение температуры вызвано именно прорезыванием зубов, необходима врачебная консультация. Самолечением заниматься нельзя, поскольку неправильные меры не только не облегчат состояния малыша, но и могут принести вред его здоровью.

  Мнение доктора Комаровского (видео)

  Источники:

  http://przab.ru/simptomy/temperatura/prorezanie-zubov.html
  http://m.ilive.com.ua/family/vysokaya-temperatura-pri-prorezyvanii-zubov-u-detey-nuzhno-li-sbivat_129383i15866.html
  http://topdent.ru/articles/temperatura-pri-prorezyvanii-zubov.html

  Может быть температура 39 при прорезывании зубов — ПрофиМед

  Температура при прорезывании зубов у детей

  Появление первых резцов и моляров – непростое время для ребенка. Младенец хнычет, требует предельного внимания, так как прорезыванию зубов у детей сопутствует недомогание и повышение температуры, которая держится обычно до 3 дней. Чтобы облегчить самочувствие грудничка и не спутать синдром режущихся зубов с другим недугом, следует знать основные симптомы, почему и насколько высоко может подняться температура, когда и как ее сбивать.

  

  Симптомы прорезывания зубов

  В возрасте от 4 до 8 месяцев у большинства детей прорезаются молочные зубы. Бывает, что младенец рождается уже с зубками. А иногда данный процесс начинается после года.

  Известный педиатр Комаровский говорит, что его маленькие пациенты могут испытывать совершенно разные ощущения во время прорезывания зубок, среди которых определяются общие признаки:

  • Активно, в большом количестве выделяется слюна, которая течет на подбородок, шею. Благодаря ее бактерицидным и противовоспалительным качествам снижается риск заражения вирусами. Если постоянно обтирать ребенка, возникнет раздражение кожи, поэтому слюну лишь изредка промокают салфетками.
  • Ухудшение аппетита. Бывает, что маленькие пациенты наотрез отказываются кушать. В таком случае выручает грудное кормление, которое умиротворяет и обезболивает.
  • Нервозность. Без веских причин малыш вдруг начинает хныкать и также, сам собой, утихомиривается. Период прорезывания может сопровождаться круглосуточными болезненными ощущениями, расстраивается режим сна и бодрствования.
  • Жидкий стул. Большое выделение слюны приводит к послаблению стула. Возможен понос, вызванный переменами в микрофлоре кишечника и активностью болезнетворных бактерий из-за снижения защиты организма.
  • Воспаление. Отек десны является нормой. Белая полоса, просвечивающая из десны, показывает, что зубик скоро вылезет.
  • Насморк. Отек во рту способен перейти на слизистую носа, что провоцирует насморк.
  • Зудят десны. Ребенок стремится испытать предметы «на зуб». Этим нехитрым способом он чешет десну. Прорезыватели, которые в изобилии продаются в магазинах, решают этот вопрос.
  • Температура. При прорезывании зубов может быть высокая температура – до 39 °C. Нужно наблюдать за состоянием ребенка, чтобы в случае необходимости сбить жар.

  На следующем видео показан порядок прорезывания молочных зубов:

  Причины повышения температуры

  Когда режутся зубы, в организмах грудничков происходят изменения, провоцирующие температуру:

  • В месте, где лезут зубы, производятся активные вещества, необходимые для размягчения десны и кости челюсти.
  • Все силы организма устремлены на решение «зубной задачи». Слабеет иммунитет, и инфекции, оказавшиеся в это время в организме, провоцируют жар.
  • Полноценная защита организма еще не сформирована. Из-за плохого аппетита и недостатка сна, он теряет силу, падает иммунная функция, и возникает благоприятная обстановка для развития вредных бактерий. Чтобы предотвратить рост их популяции, повышается температура.

  Опасные признаки

  Температура при прорезывании зубов у малышей – один из механизмов защиты организма, проявление мудрости нашего тела. Однако важно не проглядеть симптомы, сигнализирующие о недугах, скрывающихся за синдромом прорезывающихся зубов:

  • Заложен нос. Естественными признают бесцветные выделения без запаха. Сопли зеленовато-гнойного цвета и сильно заложенный нос позволяют предположить развитие ринита.
  • Болит живот. Если поносу сопутствует режущая боль в животе, прогнозируют кишечную инфекцию. Грызя все подряд, младенец мог занести ее в рот.
  • Болезненный кашель. Слюны выделяется так много, что ребенок не успевает ее сглатывать. Поперхнувшись слюной, малыш кашляет, это нормально. Но отхождение мокроты и сопровождающие кашель хрипы могут быть связаны с проблемами дыхательных путей.
  • Покраснение горла. В процессе прорезывания отечность десен не способна перейти на горло. Если покраснело небо, глотка, у малыша может развиваться фарингит.
  • Рвота. У детей рвотный рефлекс может провоцироваться жаром. Рвота также сопровождает поражение нервной системы и отравления. Поэтому потребуется вызов доктора, чтобы исключить эти недуги.

  Если описанные признаки присутствуют у малыша в момент, когда у него режутся зубки, медпомощь требуется при любой температуре.

  Стандартная и допустимая температура

  Температурные нормы у младенцев и взрослых людей сильно отличаются:

  Может ли быть такая высокая температура 39. 0 при прорезывании зубов?

  Температура у ребенка поднимается не от того, что прорезываются зубы, а на фоне этого. Иммунитет ослабляется в этот период, легко можно подхватить вирус или другую инфекцию. Для борьбы с инфекцией организм реагирует поднятием температуры. Поэтому да, вполне возможна такая высокая температура на фоне вылезания зубиков.

  У нашего ребенка еще обычно повышается слюноотделение. Вызываем врача, лечимся тем, что назначают. Препараты типа калгель к сожалению в этом случае не помогают.

  Такая высокая температура у ребёнка вряд ли возможна только из за того, что у ребёнка в данный момент режутся зубы.

  Причин для подобного сильного повышения температуры и плохого самочувствия малыша может быть достаточно, точную причину высокой температуры может определить врач, после того, как осмотрит ребёнка.

  Сорок лет назад, когда у старшей дочери прорезывались зубы, температура поднималась до 40 градусов. Жили на съёмной даче в Переделкино. Хозяйка успокаивала, мол это зубы. А мы естественно генерили, вызвали скорую. Врач осмотрел и подтвердил, зубы. На следующий день, вылез зуб и температура нормализовалась.

  39,0 — слишком высокая температура, чтобы объяснить ее только одним прорезыванием зубов. Наверняка на прорезывание зубов «наслоилось» что-то еще — например, стоматит, ОРВИ или кишечная инфекция. Но так или иначе, подобная температура — повод для немедленного вызова врача.

  Вообще наш педиатр говорит, что на зубы не может быть температура выше 37.5 градусов Цельсия. Но на практике все наоборот, у многих детей она поднимается до высоких отметок, примерно до 39-40 градусов.

  У старшего сына каждый проркзывающийся зуб давал о себе знать температурой до 39.7 градусов. При этом температура могла держаться до 5 суток и никаких других проявлений не было ни соплей ни диареи ни кашля.

  Конечно в такие моменты ребёнок был плаксивым и вялым с плохим сном и отсутствием аппетита.

  В любом случае если поднялась температура вызывайте участкового педиатра, пусть посмотрит и по слушает ребёнка. Она то уж точно определит и даст консультацию от чего повышение температуры. И подберет правильное лечение.

  Повышение температуры при прорезывании зубов у ребенка

  Прорезывание зубов у детей в большинстве случаев сопровождается рядом неприятных симптомов, в частности, высокой температурой. Нельзя говорить о том, что такое явление при прорезывании зубов у детей появляется каждый раз, но очень это бывает очень часто наряду с раздражительностью и отказом от пищи.

  Итак, какая температура у ребенка при прорезывании зубов может считаться нормальной, что делать родителям в случае ее повышения и сколько держится температура при прорезывании зубов – все это мы и рассмотрим в данном материале.

  Симптомы, которые могут быть при прорезывании зубов

  Первые зубки у ребенка начинают резаться примерно с полугода, возможно чуть раньше или чуть позже. Этот процесс сопровождается зудом в деснах, обильным слюноотделениям , излишней раздражительностью и другими симптомами, которые могут продолжаться несколько дней, пока не прорежется зуб.

  Наиболее распространенные реакции на прорезывание зубов могут быть такими:

  • стремление все потянуть в рот;
  • обилие слюней;
  • незначительное повышение температуры в течение дней прорезывания;
  • высокая температура и жар;
  • отказ от еды;
  • вялое состояние ребенка;
  • постоянный плач и отсутствие ночного сна.

  [adrotate banner=»96″]
  Также есть категория детей, у которых прорезывание зубов происходит практически бессимптомно и безболезненно.

  Повышенная температура при прорезывании зубов

  При прорезывании, в месте роста зуба у ребенка начинают выделяться биологически активные вещества, которые размягчают ткани десны, а это, в свою очередь, провоцирует ее воспаление. Данный процесс негативно влияет на иммунную систему ребенка во рту, поэтому есть риск присоединения вторичной инфекции и приобретения стоматита или ангины. Организм же реагирует на такие проявления защитной реакцией в виде повышения температуры до 37, 5 градусов.

  Также защитной реакцией на появление нежелательной микрофлоры во рту является слюноотделение, ведь детские слюни имеют в составе противовоспалительные вещества и обеспечивают дезинфекцию ротовой полости, особенно с учетом того, что ребенок тянет в рот все подручные предметы, которые тоже содержат огромное количество микробов.

  Какая может быть температура и сколько дней она держится при прорезывании?

  Как уже было сказано ранее, нормальной, при прорезывании зубов у детей, считается температура в пределах 37 с небольшим градусов. При этом ребенок может себя чувствовать нормально. В таких случаях, давать ему жаропонижающее не нужно. Другие же дети, даже невысокие температурные показатели плохо переносят.

  Когда температура выше 38 градусов, то это говорит о присоединении инфекции или воспалении, в таких случаях ребенка следует показать врачу, чтобы он назначил лечение.

  Температура при прорезывании должна держаться примерно до трех дней. Как правило, она повышается ближе к вечеру или ночью. Если ребенок при этом нехорошо реагирует на повышение, следует дать ему жаропонижающее, чтобы он спокойно уснул.

  А вот если она держится дольше трех дней и отмечаются высокие показатели, при этом жаропонижающие уже не помогают, необходим срочно осмотр врача.

  Чем опасна высокая температура для малыша?

  Для детей до года температура тела от 39 и выше очень опасна, тем более, если у ребенка есть нарушения по неврологической части, она может вызывать такие симптомы, как:

  • судороги;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы с дыханием.

  Судороги связаны с тем, что малыш еще слишком мал и его головной мозг еще не созрел для таких перепадов температуры. Как правило, у детей до года судороги при высоких градусах длятся несколько секунд и чаще всего не представляют для здоровья малыша опасности, однако, они могут вызывать обезвоживание и истощение организма.

  После трех лет судороги при температурных скачках у детей практически не встречаются.

  Несмотря на то, что при прорезывании малыш ведет себя крайне беспокойно, отказывается от груди, не хочет играть с любимыми игрушками, это все считается нормальными проявлениями при прорезывании. А вот если он становится слишком спокойным, много спит, не реагирует на игрушки, то тут надо побеспокоиться, это может быть причиной жара. В таком состоянии температуру ему следует измерять каждый час и можно задействовать жаропонижающие препараты.

  Если у вас нет возможности измерить температуру при помощи градусника, то ее можно определить по виду малыша. При жаре его лицо сильно краснеет и щеки «горят», губы становится сухими, а глазки влажными и красными. Кожа при этом горячая и сухая, нередко ребенок может плакать и практически не мочится.

  Стоит отметить, что температурное повышение при прорезывании зубов у детей бывает преимущественно тогда, когда режутся молочные зубы, а вот прорезывание постоянных зубов, как правило, происходит более спокойно. Дело в том, что организм маленького школьника уже достаточно крепок для подобного стресса, хотя иногда ребенок может испытывать дискомфорт при прорезывании моляров и премоляров. Так, во время прорезывания этих крупных зубов малыш может жаловаться на недомогание, иногда повышается температура вследствие инфицирования.
  [adrotate banner=»98″]

  Как снизить температуру при прорезывании и когда это можно делать?

  Перед тем, как дать малышу жаропонижающее или другое средство, следует сперва убедиться в том, что температура появилась именно вследствие появления зуба, а не другого заболевания. Чтобы это проверить, сделайте обстановку в комнате максимально комфортной – проверите ее, увлажните, дайте ему попить воды, разденьте его догола и снимите подгузник. Если температура осталась прежней, значит ее можно понижать теми или иными методами.

  Для снижения температуры у ребенка медикаментозным способом применяйте лишь то средство, которое допустимо для приема в его возрасте. Так, для самых маленьких наиболее приемлемым средством считается парацетамол и препараты на его основе:

  Если температура тела у вашего грудничка равна 38,5 градусам и выше, ему дают одну дозу или свечу препарата, как правило, облегчение наступает уже через пару минут.

  Когда парацетамол не помогает, можно использовать препараты на основе ибупрофена, например Ибупрофен и Нурофен для детей, однако их следует давать малышам, начиная от года.

  Хорошим жаропонижающим эффектом обладает Нимесулид и препараты на его основе, например, Нимесил или Найс. Однако их ребенку можно давать только по назначению врача и не дольше трех дней подряд.

  Также если у детей высокая температура и малыш слишком возбужден и не может уснуть, можно дать ему четверть таблетки Седуксена – это седативное средство, которое обладает успокаивающим эффектом.

  Категорически не рекомендуется давать детям препараты на основе аспирина или анальгина, поскольку они крайне токсичны и могут вызвать ряд побочных эффектов, которые нередко проявляются даже у взрослых, чего уж говорить о детях.

  Не рекомендуется назначать препараты самостоятельно, даже самые безобидные. Каждый раз лучше проконсультироваться с врачом перед их приемом. Принимать жаропонижающие средства детям следует при соблюдении интервала не менее 5 часов и не дольше трех дней.

  Если возможности проконсультироваться с врачом у вас нет, но у малыша присутствует температура, ее можно сбить также и такими методами:

  • обтирание кожи полотенцем, предварительно намоченным комнатной водой, если малыш совсем маленький, его достаточно просто раздеть догола и снять подгузник;
  • теплый душ – рекомендуется для детей более старшего возраста;
  • обильное питье.

  Однако не стоит делать все возможное, чтобы температура снизилась до 36,6 градусов. Вполне достаточно снижения на один или два градуса. Искусственное резкое снижение тоже не рекомендуется.

  Сбивать высокую температуру у детей нужно не во всех случаях. Так, это можно делать, если:

  • малыш плохо себя чувствует;
  • капризный и постоянно плачет;
  • плохо спит;
  • детям до 6 месяцев, которые имеют неврологические расстройства.

  Вызывать врача при высокой температуре следует тогда, когда вы видите симптомы резкого ухудшения состояния:

  • если температура выше 40 и жаропонижающее уже не помогает;
  • судороги;
  • рвота, сыпь и понос на фоне высокой температуры тела;
  • если температура держится более трех дней.

  

  Чем отличается повышенная температура при прорезывании зубов от повышения температуры другого характера?

  Если температура тела достаточно высокая и сопровождается дискомфортом в полости рта, а сам ребенок при этом слишком капризный, пускает слюни, его десны набухают и он постоянно тащит все ко рту, но при этом его ничего больше не беспокоит, значит, причиной повышения температуры является исключительно прорезывание зуба.

  А вот если повышенная температура длится дольше трех дней и вы замечаете симптомы, нехарактерные для зубного прорезывания, значит, дело не только в новых зубах. Это может говорить об инфекционных заболеваниях, которые вызываются снижением иммунитета и воспалительным процессом. Как правило, при прорезывании температура не может быть слишком высокой, но если она все же поднялась выше допустимой нормы, значит, нужно вызвать врача и выяснить, в чем же дело.

  Нередко прорезывание зубов и высокая температура на этом фоне может провоцировать понос у малыша. Это вполне нормально, поскольку ребенок глотает большое количество выделяемой слюны, а стул при этом имеет водянистую консистенцию без запаха и дополнительных примесей. Если в стуле обнаруживаются сгустки крови и понос становится слишком частым, значит нужно обратить внимание на наличие у ребенка других заболеваний.

  В случае, когда жаропонижающие препараты не помогают облегчить состояние, можно использовать физические методы типа контрастного душа или обтирания, а также воздушные ванны. Иногда, с позволения доктора, можно дать малышу двойную дозу лекарства.

  Если в таком случае температура не падает, то следует вызвать врача, чтобы он сделал угол с жаропонижающим средством.

  Как мы видим, температура у детей в то время, кода у них начинают резаться первые зубы – явление вполне нормальное и беспокоиться не стоит, за исключением случаев присоединения дополнительных симптомов, нехарактерных для данного процесса.

  Источники:

  http://stomaget.ru/detskaya-stomatologiya/temperatura-pri-prorezyvanii-zubov
  http://www.bolshoyvopros.ru/questions/1498361-mozhet-li-byt-takaja-vysokaja-temperatura-39-0-pri-prorezyvanii-zubov.html
  http://stoma.guru/detskaya-stomatologiya/prorezyvanie-zubov/povyshenie-temperatury-pri-prorezyvanii-zubov-u-rebenka.html

  Температура при прорезывании коренных зубов у детей — ПрофиМед

  Высокая температура при прорезывании зубов у детей: нужно ли сбивать?

  Температура при прорезывании зубов у детей может быть как сопутствующим состоянием, так и главным симптомом этого процесса. Очень важно, чтобы молодые родители понимали, когда стоит беспокоиться, и ребенок болен, а когда такая небольшая гипертермия простой признак прорезывания зубов. Также важно знать, как и чем вы можете помочь ребенку в таком случае.

  Прорезывание зубов у детей

  Зубы на самом деле начинают развиваться, пока ваш ребенок находится внутриутробно. Радость каждого родителя заключается в том, чтобы увидеть, как у их детей развиваются здоровые белые зубы, которые он или она может видеть, когда ребенок улыбается. У большинства младенцев появляются первые зубки в возрасте от четырех до семи месяцев. Некоторые дети задерживают развитие своих зубов до 15-18 месяцев (если к этому времени нет зубов, планируйте посещение педиатрического стоматолога), как правило, в зависимости от темпов развития ребенка.

  Зубы прорезываются в течение нескольких месяцев, и они часто появляются в этом порядке: сначала нижние два средних зуба, затем два верхних средних, затем по бокам и обратно. Зубы могут прорезаться по одному, или несколько сразу. Последние зубы появятся (второй коренной) обычно ко второму году жизни вашего ребенка или через несколько месяцев после этого. В возрасте 3 лет у вашего ребенка должен быть полный набор из 20 детских зубов. И весь этот период прорезывания у каждого ребенка может иметь индивидуальные особенности. Некоторые дети проходят через прорезывание зубов без признаков, но многие родители сообщают, что их дети испытывают дискомфорт. Прорезывание зубов занимает около восьми дней, что включает в себя около пяти дней до момента появления зубчика и около трех дней спустя этого процесса.

  Если ваш нормальный послушный ребенок внезапно становится более раздражительным, у него чрезмерно текут слюни и снизился аппетит, то прорезывание зубов, скорее всего, является главным этиологическим фактором этого. Прорезывание зубов может также вызвать низкую лихорадку.

  Почему появляется температура при прорезывании зубов у ребенка?

  Причины такой незначительной гипертермии могут не зависеть напрямую от самого процесса появления зубов. Когда младенцам около шести месяцев, уровень антител, передаваемых от их матери, начинает падать, что изменяет их иммунную систему. Наряду с тенденцией держать разные вещи во рту, это делает их более склонными к болезням. Симптомы общих детских болезней, такие как изменения сна и схемы питания, суетливость, сыпь, слюнотечение, насморк и диарея, часто ошибочно связаны с прорезыванием зубов. Если у вашего ребенка эти симптомы, убедитесь, что он не страдает от других возможных причин, таких как бактериальные, вирусные инфекции или инфекции среднего уха. Факторы риска развития инфекций именно в это время – это как раз сам процесс прорезывания зубов. Ведь в это время ваш малыш испытывает сильный зуд во рту, что пытается разрешить разными игрушками. Это и является фактором развития разных инфекций, которые ребенок получает с этими игрушками.

  Патогенез появления повышенной температуры у грудного младенца до года при прорезывании может заключаться в том, что такое состояние у малыша может быть вызвано снижением реактивности организма. Ведь когда начинают прорезываться зубки, это всегда воспринимается организмом, как стрессовая ситуация. На этот процесс выделяется много биологически активных веществ и витаминов, которые могут немного вызывать активацию центра терморегуляции. Но такая температура при прорезывании клыков, коренных зубов, моляров, верхних зубов не должна превышать субфебрильных цифр, не зависимо от того, какой именно зуб прорезывается. Это обязательно должны учитывать родители. Сколько держится температура на зубы? Чаще мамы сталкиваются с этим не более, чем одна неделя – это время, которое достаточно для прорезывания зуба. И все это время такая незначительная гипертермия не должна превышать субфебрильных значений.

  А вот температура при прорезывании коренных зубов в 6 лет не должна повышаться, ведь полностью взрослый ребенок с сформированной иммунной системой. Поэтому если есть лихорадочное состояние в этом возрасте, то нужно исключать патологии десен, стоматиты и сопутствующие проблемы.

  Симптомы, которые встречаются у деток в таком возрасте при таких состояниях, не ограничиваются простой гипертермией. Понос и температура у малыша при прорезывании часто бывает, как одно из состояний. Диарея — это состояние, обычно встречающееся у растущих детей. Причиной этого является то, что младенцы обычно ползают вокруг и принимают нежелательные микробы, которые расстраивают желудок. Процесс, когда появляются первые зубы, начинается с капризности, а понос обычно появляется после. Это заставляет родителей полагать, что эти два случая напрямую связаны друг с другом.

  Чем же может быть обусловлена диарея? Существует ошибочное мнение о том, что избыточная слюна, вызванная появлением зубов, как-то влияет на желудочно-кишечную систему. Однако медицинские исследования не обнаружили такой причины между прорезыванием зубов и диареей. Так почему же так много людей считают, что есть связь? Возможно, потому, что дети склонны собирать бактерии, которые могут вызывать диарею. Ведь в такое время малыши стараются все попробовать «на вкус», чтобы попытаться облегчить дискомфорт, и многие из этих вещей не очень чисты. Кроме того, у детей от 6 до 24 месяцев, большая часть испытывает любое количество разных, совершенно не связанных, недомоганий.

  Когда родители считают, что диарея у них вызвана прорезыванием зубов, они могут быть менее обеспокоены, чем когда причина неизвестна. Их отсутствие усердия может означать отсутствие диагноза проблемы с желудочно-кишечным трактом у детей.

  Как определить температуру на зубы? Дифференциальная диагностика лихорадки на зубы и лихорадки на фоне инфекционных заболеваний у ребенка должна проводиться на основе характера повышения температуры. Если гипертермия превышает уровень 38 градусов, то скорее всего ребенок заболел. Нужно также обращать внимание на некоторые симптомы болезни и вот некоторые общие признаки:

  1. ребенок имеет насморк или чувствует себя плохо.
  2. ребенок кашляет и чихает бесконтрольно.
  3. у ребенка есть рвота или диарея.

  Если вы видите какой-либо из этих симптомов или не уверены в том, что ваш ребенок полностью здоров, не стесняйтесь обращаться за помощью к педиатру.

  Лечение патологий при прорезывании зубов у детей

  Есть несколько простых действий, которые вы можете сделать, чтобы облегчить прорезывание зубов и успокоить десны. Одно из таких способов – это жевание. Жевание создает противодавление, которое облегчает отек десен. Вы можете помочь младенцу, давая ему жевательные, мягкие предметы, такие как резиновые прорезывающие кольца и погремушки. Ваш ребенок будет предпочитать холодные предметы, так как они снимают отек. Поэтому держите предметы в холодильнике некоторое время (убедитесь, что жевательные игрушки не очень холодные).

  Не втирайте прорезываемые таблетки или гели на отекшую слизистую ребенка. Их помощь недолговечна. Более того, некоторые из них содержат ингредиенты, которые вредны для здоровья детей. Некоторые из вредных ингредиентов включают бензокаин (помогает при онемении десны) и белладонна, обе из которых могут снизить количество кислорода, которое попадает в кровоток. Исследования также предполагают, что прорезывающие гели не могут облегчить прорезывание зубов, скорее, что действие массажа является тем, что обеспечивает облегчение.

  Если ваш ребенок достаточно взрослый для твердых веществ, он может получить некоторое облегчение от употребления в пищу холодных продуктов, таких как яблочный йогурт или жевание сырого яблока.

  Когда при прорезывании зубов встречается легкая диарея у ребенка до пяти-семи раз на сутки, то нужно думать о лечебных мероприятиях. Как правило, никакое лечение не требуется для легкой диареи. Прекратите давать молоко и молочные продукты, если ребенок их употреблял, за исключением грудного молока. Дайте чистые жидкости, такие как травяные чаи или напитки, специально приготовленные для лечения детской диареи, в течение 12 часов до 48 часов, в зависимости от тяжести диареи. Когда вы повторно вводите продукты питания, предлагайте простые, которые легко переварить, например, бананы, рисовые хлопья, яблока или сухие тосты. Держите ребенка гидратированным, чтобы помочь ему бороться с лихорадкой. Если малыш не хочет кушать, то вы не должны заставлять его, вы можете оставить только грудное молоко.

  Нужно ли сбивать температуру у ребенка при прорезывании зубов? Такой уровень температурной реакции не настолько опасен для младенца. Но вы можете использовать средства, чтобы облегчить состояние ребенка, ведь все медикаментозные средства для снижения температуры еще дополнительно и обезболивают. Для лечения лихорадки и дискомфорта, связанных с прорезыванием зубов, дайте вашему ребенку парацетамол в соответствии с инструкциями по упаковке. Также вы можете использовать ибупрофен только в том случае, если ваш ребенок старше 6 месяцев. Вы должны обеспечить правильную дозировку обезболивающих, как это предписано педиатром. Более низкая доза не может помочь ребенку, в то время как более высокая доза может оказывать неблагоприятное воздействие на организм ребенка. Теплая ванна также может помочь облегчить симптомы лихорадки и боли.

  Что не делать, если у ребенка возникает лихорадка?

  Не удаляйте всю одежду ребенка или не устанавливайте слишком низкую температуру в помещении. Не используйте алкоголь или уксус в качестве средства для растирания. Употребление этих веществ даже на коже оказывает серьезное воздействие на здоровье ребенка.

  Последствия гипертермии могут развиваться, если родители допускают повышения температуры до больших значений. Такое бывает не из-за прорезывания зубов, а при серьезной инфекции. Осложнения могут возникать в виде фебрильных судорог, энцефалитических реакций. Это доказывает необходимость ранней дифференциальной диагностики.

  Профилактика проблем с прорезыванием зубов очень сложное задание, поскольку каждый ребенок по-своему перерастает этот период. Прогноз по отношению к другим детям сделать сложно, поэтому если у вашего первого ребенка были проблемы с зубами, то нет никакой вероятности, что также будет и с другим.

  Период прорезывания зубов является критическим этапом, как для ребенка, так и для матери, и здесь наиболее важна стоматологическая помощь. Зная, что делать в течение этого периода развития ребенка, вы можете избежать беспокойства и сделать этот период менее напряженным для вашего ребенка. Поэтому любые симптомы могут быть как нормальными, так и патологическими и главная задача мамы правильно определить эти случаи.

  С чем связана температура при прорезывании зубов у детей?

  Все мамы радуются очередному «проклюнувшемуся» зубику своего непоседы, но у некоторых деток при прорезывании молочных зубов общее состояние ухудшается, что очень огорчает родителей. У малышей появляется лихорадка и другие неприятные симптомы, а мамы начинают переживать, действительно ли повышение показателей на градуснике связано с зубами, почему это происходит и как действовать, если у ребенка довольно высокая температура на зубы.

  

  Рост температуры тела у детей, который часто наблюдается при прорезывании клыков и других зубов, провоцируют такие факторы:

  • Воспаление десен вследствие выделения биологически активных соединений, требующихся для размягчения тканей и увеличения их рыхлости.
  • Снижение в ротовой полости местного иммунитета.

  Наиболее часто отмечают подъем температуры при прорезывании коренных зубов, называемых молярами. Их площадь больше, поэтому прорезывание их коронки сквозь десну происходит для младенца более мучительно, чем появление резцов.

  Также нередко дети реагируют лихорадкой на прорезывание верхних клыков. За близость расположения к лицевому нерву такие зубы называют глазными. Их прорезывание помимо повышения температуры часто сопровождается сильными болевыми ощущениями, а также симптомами, напоминающими конъюнктивит.

  О причинах появления температуры при прорезывании зубов, а также как отличить «зубную» температуру от ОРВИ, смотрите в видео:

  Какой бывает температура на зубы?

  • Если у малыша и повышается температура, когда режутся молочные зубки, то чаще всего ее цифры не превышают +37+37,5°С. В такой ситуации никаких мер не предпринимают, а просто наблюдают за малюткой, чтобы заметить момент, когда температура стала повышаться дальше.
  • Немного реже повышенная при прорезывании зубов температура будет составлять +37,5°С+38°С. как правило, ее сбивают с учетом состояния ребенка.
  • Температура 39 градусов и выше встречается при появлении новых зубов крайне редко. Она может представлять опасность здоровью карапуза, поэтому требует немедленного вмешательства медиков.

  Сколько дней держится температура?

  Точных сроков длительности повышенной температуры на зубы не существует, ведь все малыши реагируют на появление нового зуба индивидуально. Кто-то температурит лишь несколько часов или один день, а есть малютки, реагирующие длительным жаром до недели (например, если режется сразу несколько зубов). В среднем повышенная температура в период прорезывания зубов наблюдается в течение 1-3 дней.

  

  Другие симптомы при прорезывании зубов

  Помимо повышенной температуры у малышей с режущимися зубками бывает:

  • Обильное выделение слюны.
  • Капризное поведение и раздражительность.
  • Ухудшение сна.
  • Частый плач.
  • Появление покраснений и участков раздражения на лице.
  • Ухудшение аппетита.
  • Постоянное стремление брать что-либо в рот.

  

  Мнение Комаровского

  Известный педиатр называет умеренное повышение температуры у деток, у которых режутся зубы, распространенной ситуацией, но при этом он утверждает, что показатель на градуснике выше +38°С, вероятнее всего, связан не с прорезыванием зубов, а с другими причинами, в частности, со спровоцированной сниженным иммунитетом вирусной инфекцией.

  Что делать?

  Нужно ли сбивать температуру?

  Если показатель на градуснике не превышает +38°С, необходимости сбивать температуру у малыша в большинстве случаев нет. Многие младенцы хорошо переносят такую температуру, но бывает, даже при столь незначительном повышении кроха чувствует себя плохо, капризничает, плачет, не спит и отказывается от пищи. В такой ситуации ребенку следует помочь, снизив проявления лихорадки.

  Некоторым младенцам не нужно давать жаропонижающее и при более высоких цифрах, если кроха хорошо переносит лихорадку, активен и выглядит бодрым. Если же карапуз чувствует себя плохо, сбивать температуру нужно обязательно, а при наличии неврологических проблем у ребенка снижение температуры показано при лихорадке выше +37,5°С.

  Чем опасно такое состояние?

  У большинства малюток повышенная температура не вызывает каких-либо опасных отрицательных эффектов, но бывают ситуации, когда жар негативно влияет на сердце, легкие, головной мозг и печень карапуза. Длительная лихорадка при появлении новых зубов оказывает повышенную нагрузку на эти органы, а также способна провоцировать обезвоживание и появление судорог.

  Чем меньше малютка, тем больше риск появления нарушений дыхания и частоты сердцебиения, а также возникновения судорог. Наиболее опасной ситуацией является быстрое увеличение показателей (за несколько часов) или длительную высокую температуру, сохраняющуюся несмотря на ее лечение.

  

  Как исключить болезнь?

  Если причиной лихорадки выступает прорезывание зубов, у малыша будут отмечаться и другие признаки, в первую очередь, набухание десен, обильное выделение слюны, капризы и стремление почесать десенки. Кроме того, сразу после прорезания кончика зуба сквозь десну температура понижается.

  При подъеме температуры, вызванном ОРВИ, у ребенка можно обнаружить и другие симптомы инфекции, например, красное горло или насморк. К тому же, лихорадка при вирусной болезни будет нарастать и ее длительность будет более трех дней.

  Как помочь ребенку?

  При повышении температуры в первую очередь нужно оценить общее состояние крохи. Помните, что малютке в этот период очень нужна мама, поэтому окружите младенца заботой, не нервничайте, подолгу держите на руках. Если малыш вскармливается грудью, позвольте ему прикладываться чаще. Чтобы отвлечь карапуза от неприятных ощущений, почитайте крохе книгу, придумайте спокойные игры.

  Отметим, что сбивать температуру на зубы до нормальных цифр не обязательно. Достаточно, чтобы после предпринятых мер показатель снизился на 1-2 градуса.

  

  Когда вызывать врача?

  За медицинской помощью важно обратиться, если к повышенной температуре добавился хотя бы один из таких симптомов:

  • Сильный упадок сил.
  • Сыпь на коже.
  • Сильная рвота.
  • Диарея.
  • Затруднение дыхания.
  • Судороги.
  • Частое сердцебиение.

  Обязательно вызывайте скорую, если температура быстро поднялась до высоких цифр (39-40 градусов). Также рекомендуется показать малыша с режущимися зубами и температурой, если повышенные данные термометра наблюдаются больше трех дней.

  

  Сбивать температуру на зубы медикаментозно советуют лишь после консультации с врачом. Зачастую ребенку назначают лекарства в форме свечей или сиропа, действующим веществом которых выступает парацетамол (предпочтительно) или ибупрофен. Свечи действуют не сразу, но обеспечивают снижение температуры на довольно долгий период, а сироп легко дозировать, поэтому обе эти формы используют у младенцев первых лет жизни. Дополнительно малышам с режущимися зубами предписывают гели, которые обладают анестезирующим воздействием.

  

  Народные средства

  Если мама не хочет давать крохе аптечные средства, она может попробовать такие распространенные в народе методы:

  • Давать малышу больше пить простой воды, травяного чая, теплого компота, молока.
  • Чаще проветривать помещение и не кутать ребенка. У грудничков следует снять подгузник и накрыть малютку пеленкой.
  • Обтирать младенца теплой водой каждые два-три часа. Обрабатывают по очереди стопы и кисти малыша, потом паховые, а также подмышечные впадины. Кроме того, обтирают водой локтевые сгибы и под коленками. Детям старше грудного возраста рекомендуется теплый душ.
  • Прикладывать к телу малыша листы капусты, которые следует предварительно несколько секунд подержать в кипятке, затем отбить и охладить.

  Прорезывание коренных зубов у ребенка с повышенной температурой

  Первые зубики у ребенка – это радость и одновременно разочарование. Прежде всего, малыш растет, что является приятной новостью для родителей, но, в то же время, появление молочных зубиков вызывает неудобства и болевые ощущения у ребенка. Но как протекает процесс прорезывания коренных зубов, и может ли при этом повышаться температура тела? Об этом детальней узнаем из данного материала.

  Когда начинают расти коренные зубы

  У малышей первые зубки появляются преимущественно с 5-6 месяцев и до 2-3 лет. В общем количестве насчитывается около 20 зубиков. Молочные зубики являются не постоянными, поэтому уже ближе к 6-7 годам они периодически начинают выпадать, а на их месте вырастают новые – постоянные или коренные. Коренные зубы у детей представляют собой еще более важный процесс, чем прорезывание молочных. Когда начнут появляться первые коренные зубы неизвестно, так как для каждого ребенка данный процесс является индивидуальным и зависит не только от физиологических особенностей, но еще и от таких факторов, как рацион питания, климатические условия и качество питьевой воды. При прорезывании коренных зубов у детей повышается температура, но является ли это нормальным свойством, выясним далее.

  

  Если прорезывание временных зубиков проходило без существенных отклонений здоровья, то и на коренные зубы это никак не отразится. Стоит отметить, что коренные зубы прорезываются намного дольше по времени, нежели молочные. Для молочных этот процесс занимает обычно 2-3 года, а для постоянных с 6 и до 15 лет. Пока молочный зубик не выпадет, то на его месте не начнет прорезываться постоянный. В основном, для большинства детей процесс появления коренных зубов представляет собой процесс, при котором у малыша возникает дискомфорт и болевые ощущения.

  Важно знать! Прорезывание коренных зубов у ребенка может сопровождаться повышением температуры, что является абсолютно нормальным явлением.

  Симптоматика прорезывания коренных зубов у ребенка

  Основной признак прорезывания коренных зубов заключается в увеличении размеров челюсти. Процесс увеличения челюсти свидетельствует о том, что организм готовится к смене зубов. Между временными отростками расстояние незначительное, поэтому для прорезывания постоянных зубов требуется больше места.

  Коренные зубы у детей имеют большие размеры, чем временные, поэтому для их формирования требуется больше места. Если же расстояния для прорезывания коренного зуба не достаточно, то в таком случае, появляются некоторые проблемы. Проявляются эти проблемы в развитии острых болевых ощущений, в результате которых у малыша наблюдается повышение температуры до фебрильных значений. При температуре свыше 38,5 градусов следует воспользоваться жаропонижающими препаратами.

  

  Отсутствие пространства для прорезывания новых отростков приводит к тому, что зубы меняют направление роста, становятся кривыми и некрасивыми. Происходит данное явление по причине физиологических нарушений развития ребенка. В такой ситуации кроху следует показать врачу, чтобы предупредить развития непредвиденных осложнений, которые могут носить необратимый характер.

  Важно знать! Очень часто у детей наблюдается тенденция неправильного прикуса, что обусловлено непосредственно по причине отсутствия свободного пространства для прорезывания новых зубов.

  Посещая стоматолога, родители узнают не утешительные известия о том, что у малыша неправильный прикус и требуется выравнивать зубы. Чтобы не пришлось исправлять осложнения, которые берут корни еще с малых лет, необходимо обязательно обращать внимание на процесс появления постоянных зубов. Основными признаками такого проявления является наличие таких признаков: капризность, раздражительность, ухудшение аппетита, плохой сон.

  Зачастую, когда лезут коренные зубы, реакция на данный процесс аналогична, как и при появлении молочных отростков. Не исключено, что в ходе процесса прорезывания может возникнуть вирусное или инфекционное заболевание. Связано это с тем, что когда прорезаются зубики, то снижается иммунитет, в результате чего организм атакуют болезнетворные микроорганизмы.

  Избыточное слюноотделение является основным симптомом появления постоянных зубов. Если в первый раз данный симптом имеет сильные признаки слюноотделения, то при коренных зубиках процесс протекает намного мягче. К тому же в старшем возрасте детки могут самостоятельно вытирать ротик, а также осуществлять полоскание ротовой полости. Отсутствие данных действий приведет к тому, что могут образовываться раздражения на подбородке и губах.

  Важно знать! В составе слюны каждого человека содержится огромное количество бактерий, который при попадании на кожные покровы могут провоцировать развитие раздражений.

  Как только у ребенка лезут коренные зубы, наблюдается проявление воспалительных процессов. Воспаления происходят как на деснах, так и в ротовой полости ребенка. Если во время прорезывания наблюдаются признаки покраснения всей ротовой полости, то – это может свидетельствовать о прикреплении вирусной инфекции. При этом обязательно будет наблюдаться рост температуры тела, в результате чего значительно ухудшается самочувствие крохи. При такой симптоматике, которая осложняется насморком и болезненностью в горле, не стоит откладывать поход к врачу.

  Режутся коренные зубики с признаками незначительного набухания десны. Как только прорезывается первый коренной зубик, то ребенок стремительно начинает тянуть в рот все, что попадается под руку. Десна начинают сильно зудеть, поэтому снизить симптомы зуда и боли можно при помощи разжевывания специальных грызунков. Если под рукой нет ничего, что можно погрызть, то кроха стремительно тянет в рот руки. Родителям не следует за это ругать ребенка, а объяснить, что так делать нельзя. На руках количество болезнетворных микроорганизмов предельно высокое, даже если их вымыть с мылом, поэтому не исключено присоединение инфекционной или бактериальной природы.

  Важно знать! В некоторых ситуациях симптомы боли настолько сильные, что родителям приходится прибегать к применению препаратов анестетического влияния.

  Еще одним немаловажным признаком прорезывания зубов у ребенка является нарушение и беспокойство ночного сна. При этом кроха часто просыпается ночью, плачет, стонет или ворочается. Все эти симптомы являются нормальным признаком, поэтому для улучшения самочувствия состояния малыша требуется обратиться к врачу.

  Коренные зубки и температура у ребенка

  Температура при прорезывании зубов поднимается достаточно часто до субфебрильных и фебрильных значений. Между докторами ходят споры о том, может ли свидетельствовать температурное колебание о протекающем процессе. Ведь кроме этого, у деток возникают также признаки кашля и насморка. Одно известно точно, что если показания термометра превышают отметку в 38,5 градусов, то прибегать к применению жаропонижающих требуется в обязательном порядке. Многие варианты детских жаропонижающих обладают дополнительно противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

  

  Немаловажно подчеркнуть, что температура на прорезывание зубиков может держаться до 5 дней, а при наличии простудных заболеваний – свыше 7 дней. Чтобы уточнить, почему у крохи постоянно повышается температура, в результате чего требуется ее сбивать, требуется обратиться к врачу.

  Важно знать! Если ребенок жалуется на боль и дискомфорт в ротовой полости, которые свидетельствуют о появлении коренных зубов, нужно обеспечить крохе покой, а лучше сказать ему, чтобы он поспал.

  

  Особенность очередности появления зубов

  Как только прорежется первый постоянный зуб, его будет отчетливо видно. Постоянные отростки отличаются от временных — цветом и формой (молочные намного меньше и имеют желтоватый оттенок). Как только у крохи начинают выпадать молочные отростки, то – это сигнал о том, что скоро начнется процесс появления постоянных зубов. Очередность прорезывания постоянных отростков обусловлена следующей схемой:

  1. Первыми появляются моляры. Главным свойством моляров является тот факт, что именно они вылезают первыми.
  2. Следующими появляются резцы или центральные.
  3. За ними начинают резаться резцы или боковые.
  4. После резцов вылезают премоляры или центральные.
  5. Клыки обусловлены одной особенностью, при их прорезывании наблюдается избыточная болезненность десен.
  6. Моляры.
  7. Моляры третьи, которые у некоторых детей могут не вырастать, что зависит от индивидуальных физиологических особенностей.

  Чаще всего, именно в таком порядке происходит прорезывание зубов. В возрасте 20 лет могут прорезываться еще зубы мудрости. Не стоит паниковать родителям, если у их деток зубки лезут не в такой последовательности, как описано выше.

  Особенности ухода за зубами

  Чтобы исключить развитие серьезных осложнений, требуется в обязательном порядке не только обращаться к врачу за помощью, но еще и вести правильный уход за зубами. Особенности ухода обусловлены следующими действиями:

  

  1. Обязательное регулярное посещение стоматолога. В уходе за полостью рта нуждаются не только взрослые, но и дети. Если не соблюдать гигиену ротовой полости, то может быть диагностирован один из следующих недугов: кариес, стоматит, пульпит, пародонтоз. Если есть признаки развития серьезных заболеваний, то нужно немедленно осуществлять лечение.
  2. Чистить регулярно зубы. При этом должна быть правильно подобрана зубная паста и щетка. Зубы нужно чистить правильно и не менее 2 раз в день.
  3. Применение фторсодержащих кремов, которые назначает врачи при необходимости.
  4. Укреплять иммунную систему. Для этого требуется давать ребенку витамины, закаливать организм крохи, приучать к спорту.
  5. Исключить употребление конфет и прочих видов сахаросодержащих продуктов. Молочные зубы особенно чувствительны к сахару, поэтому вскоре будет наблюдаться процесс их разрушения.

  Избежать проблем с температурными перепадами во время прорезывания зубов у ребенка невозможно, поэтому родители должны измерять температуру и при ее повышении снижать при помощи жаропонижающих средств.

  Источники:

  http://m.ilive.com.ua/family/vysokaya-temperatura-pri-prorezyvanii-zubov-u-detey-nuzhno-li-sbivat_129383i15866.html
  http://www.o-krohe.ru/zuby/temperatura-pri-prorezyvanii/
  http://temperatura03.ru/simptomy/temperatura-pri-prorezyvanii-korennyh-zubov-u-detej.html

  Температура при прорезывании зубов у детей, что норма, а что патология?

  Каждая мама знает, что появление первых зубов у детей – это особый и ответственный период в жизни всей семьи. Малыш в эти дни особенно капризен, у него проявляются различные симптомы недомогания.
  

  Родители  должны заранее настроиться, что появление зубов сопровождается болезненными ощущениями и расстройствами пищеварения у ребенка, обильным слюнотечением и проявлением беспокойства по любому поводу.

  Но самым тревожным и неприятным спутником прорезывающихся зубов является повышенная температура. Именно этот симптом волнует и беспокоит родителей больше всего, ведь жар свидетельствует о какой-то серьезной болезни.

  Содержание статьи

  Почему повышается температура?

  Ошибочным является распространенное мнение, что жар при прорезывании молочных зубов у ребенка является абсолютной нормой. Причины её не всегда связаны исключительно с появлением зубов на свет, а поэтому требуют внимательного к себе отношения.

  Повышение температуры имеет под собой следующие основания:

  • Рост зубов — это серьезный физиологический стресс для малыша.
  • Зуб, прокладывая себе путь наружу, «буравит» сначала костную ткань, а затем и слизистый покров полости рта. В области десны возникает местный воспалительный процесс, он сопровождается лихорадкой.
  • Наибольшая вероятность повышения температуры возникает при прорезывании клыков и моляров (жевательных зубов). Это связано с более глубоким расположением их внутри десны и большей поверхностью зуба, которая должна выйти наружу.
  • Если у ребенка одновременно прорезывается несколько зубов, то жар более вероятен, чем если бы зубы появлялись на свет по одному.
  • Прорезывание зубов – энергозатратный процесс и иммунитет в это время снижается. Жар является в такой ситуации естественной защитной реакцией организма против вторжения инфекций.

  В то же время лихорадка  может свидетельствовать о том, что из-за сниженного иммунитета ребенок заразился инфекционным заболеванием.

  Что считать нормой, а что патологией?

  Примерно у 40-50% детей зубы появляются без признаков гипертермии. Но это не значит что так будет всегда.

  Все зависит от индивидуальных особенностей малыша и общего состояния его иммунитета в этот момент.

  Родителям не стоит волноваться, если  температура тела повышается до 37,5-37,9 градусов, но при этом кроме беспокойства и небольшой болезненности десен нет никаких других тревожных признаков.

  Иногда температура повышается и до более высоких отметок: 38-38,9 градусов. В данном случае взрослым необходимо пристально следить за самочувствием крохи и измерять температуру ежечасно, особенно в вечернее и ночное время, чтобы не допустить её резких скачков.

  Рекомендуется консультация врача, чтобы убедиться, что такие показания  не свидетельствуют о  инфекционном заболевании.

  Прорезывание зубов очень редко приводит к  температуре до 39-40 градусов. Такие значения – повод срочного обращения за медицинской помощью.

  Сколько дней может держаться горячка?

  Общепринятым в среде врачей-педиатров является мнение, что «зубная» температура держится не более 3 суток (72 часов) и исчезает сразу же после появления зубика из десны.

  Если же гипертермия наблюдается свыше этого срока – у неё есть иная причина.

  На практике же встречаются случаи, когда горячка, держалась и неделю. Но это бывает довольно редко. Поэтому при лихорадке у ребенка более 3 дней необходимо обратиться за врачебной консультацией.

  Способы снижения

  Выделяют 2 группы способов понижения температуры тела: физические и медикаментозные.

  Если гипертермия не действует на ребенка угнетающе, а родители уверены в том, что связана она именно с прорезыванием зубов – предпочтительнее использовать физические способы:

  • Не допускать перевозбуждения и перенапряжения малыша: ограничить подвижные активные игры и просмотр телевизора;
  • Почаще прикладывать к груди;
  • Побольше гулять на свежем воздухе;
  • Обеспечить комфортную обстановку: воздух в комнате должен быть свежим, прохладным (не выше 21 градуса), увлажненным;
  • Снять с ребенка всю лишнюю одежду и одноразовый подгузник и не допустить перегрева организма;
  • Если кожа малыша бледная с синюшным оттенком и холодная на ощупь, несмотря на высокие показатели температуры, – его наоборот надо согреть;
  • Обильно поить
  • Не заставлять ребенка есть, если он не хочет;
  • Обтирать прохладной водой, и  не использовать с этой целью уксус или водку – это может привести к отравлению организма в целом.

  Медикаментозное снижение температуры у детей предполагает использование лекарственных препаратов. Их применение показано в случаях, если температура высокая или негативно отражается на общем состоянии ребенка.

  Использование медикаментозной терапии должно быть согласовано с врачом, а применение любого лекарства должно строго соответствовать инструкции.

  • В детском возрасте для понижения температуры используются сиропы и ректальные свечи, при этом эффект от применения свечей наступает быстрее. Самыми безопасными и довольно эффективными являются препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена, которые можно приобрести в любой аптеке.
  • Нельзя давать детям Аспирин и Анальгин.
  • В качестве местного обезболивающего и снимающего зуд десен средства можно использовать специальные гели для прорезывания (Солкосерил, Дентинокс, Калгель, Камистат).

  Не следует ждать моментального эффекта от лекарств. Температура, как и болезненные ощущения, отступят минимум через полчаса. Снижать же температуру у ребенка надо постепенно, не перебарщивая с применением фармацевтических препаратов.

  Вот еще статья о

   

  Когда нужно сбивать?

  Необходимо немедленно снижать температуру у ребенка, если:

  • Жар спровоцировал появление судорог или они наблюдались и раньше при повышении температуры;
  • У ребенка есть неврологические проблемы или проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Температура тела больше 38 градусов для детей до 1 года и 38,5 градусов – для старших деток;
  • Даже малозначительное повышение крайне негативно влияет на общее состояние ребенка, который становится вялым и апатичным;
  • Наблюдаются признаки так называемой «злокачественной» температуры: кожа малыша бледная и холодная, несмотря на повышенную температуру тела.

  Не стоит бороться с незначительной лихорадкой, особенно беря на вооружение медикаментозные жаропонижающие средства.

  Температура тела до 37,5-37,8 градусов свидетельствует об активном включении организма в борьбу с инфекцией или воспалительной реакцией, выработке его устойчивости – это естественный процесс, в который не стоит вмешиваться.

  Когда вызов врача становится необходимостью?

  • Температура у ребенка достигла высоких показателей: свыше 38 градусов у малыша до 1 года и более 38,5 – у ребенка постарше;
  • Держится более 3 дней;
  • Не получается справиться с жаром самостоятельно;
  • Кроме горячки у ребенка наблюдаются: сильный насморк, диарея, затрудненное дыхание и кашель, покраснение горла, рвота;
  • Если общее состояние ребенка значительно ухудшилось;
  • Наблюдаются все признаки злокачественной температуры.

  Смотрите видео доктора Комаровского:

  Сколько дней держится температура у ребенка при прорезывании зубов

  Первые зубки – это всегда так трогательно и радостно. Вот он, человечек… И уже с зубками! Но их прорезыванию почти всегда предшествует не столь радостный период, как для родителей, так и для самого ребенка. Частый плач, обильное выделение слюны, капризы, бессонница, понос, повышенная температура – эти симптомы, как правило, указывают на то, что у ребенка будет прорезаться зуб. Родителей часто беспокоит вопрос, сколько дней держится температура у ребенка при прорезывании зубов и как облегчить страдания малыша в этот ответственный период. Об этом вы узнаете из нашей статьи, а также ознакомитесь с рекомендациями известного доктора педиатра Комаровского.

  Прорезывание молочных зубов — ответственный период

  Возраст до 1 года — наиболее ответственный для родителей. Ведь малыш еще не может сказать родителям, что именно его беспокоит, а все свои желания он может выразить лишь своим поведением. Точно так и при прорезывании зубов у ребенка. Медики утверждают, что наиболее часто зубки лезут в период от 4-х до 8-ми месяцев. Но в виду того что каждый организм индивидуальный, то встречаются случаи когда у малыша зубки начинают прорезаться ближе к году, и даже такие, когда он с ними уже рождается.

  Рассмотрим наиболее распространенные симптомы процесса прорезывания зубов.

  • Обильное выделение слюны. При обильно слюнотечении происходит раздражение подбородка у малыша, в связи с чем он становится еще более беспокойным.
  • Капризы и плач. В этот период поведение малыша может быть спонтанным – он внезапно заплачет и точно так же внезапно утихнет.
  • Потеря аппетита. Малыш плохо берет грудь, а при кормлении с ложечки, часто выплевывает пищу или же крутит головкой, отказываясь брать еду. Хотя есть и такие случаи, когда мамина грудь воздействует на малыша в этот период как успокоительное.
  • Воспаление десен. При прорезывании зубов всегда можно наблюдать отекшие и красноватые десны.
  • Плохой сон. Болевые ощущения процесса прорезывания не дают малышу спокойно спать ни днем, ни ночью.
  • Повышенная температура. Температура может подняться незначительно.
  • Понос. Часто прорезывание зубов у детей сопровождается учащенным жидким стулом.
  • Белая полоска на деснах – свидетельство того, что вскоре должен появиться первый зубик.

  Часто период прорезывания зубов сочетается с вакцинацией. Некоторые дети реагируют на вакцину повышенной температурой. Поэтому чтобы правильно определиться с лечением, необходимо вызвать педиатра, который даст вам более точные рекомендации относительно вашего ребенка.

  Сколько дней держится температура

  Разберемся с самым острым вопросом – какая и сколько дней держится температура при прорезывании зубов?

  1. Незначительное повышение температуры тела (37,1°С-37,7°С). Такой показатель незначительно повлияет на общее состояние ребенка, но родители должны внимательно следить за процессом, чтобы не упустить момент резкого подъема температуры.
  2. Температура в диапазоне 38°С – 39°С. В данном случае стоит показать ребенка педиатру и выполнить все его рекомендации.
  3. Температура выше 39°С – без врачебной помощи в данной ситуации обойтись нельзя.

  Еще один момент, который нужно отметить – скачки температуры тела. В такой ситуации мама также должна внимательно следить за состоянием ребенка.Температура при прорезывании зубов у детей сколько дней подержится в таком случае точно сказать нельзя. Но если повышение показателя  градусника связанно именно  с прорезыванием, то температура должна снизиться, как только зуб вылезет наружу. Кроме  того, не должно быть никаких дополнительных симптомов простуды и заболеваний: зеленых соплей (сопли могут быть прозрачными при прорезывании), кашля, хрипов и так далее.

  На вопрос о том, сколько дней держится температура у детей при прорезывании зубов, однозначного ответа нет – все зависит от индивидуальности организма. У одних, когда режутся зубки, температура может держаться 2-3 дня, у других – 6-7 дней. Однако, в норме, она может держаться не более 3 дней. Если температура не нормализуется в течение этого  времени, то необходима консультация педиатра.

  Температура 39°С и выше

  Показатель градусника 39°С и выше, считается опасным, особенно у детей до года жизни. Существует опасность нарушения дыхания, учащенного сердцебиения и судорог. Особенно опасным является резкое повышение и высокая температура, которая держится более 3-4 дней, несмотря на прием лекарственных препаратов. В группе риска дети с неврологическими отклонениями!

  Все симптомы, которые проявляют себя когда режутся зубки, отбирают у ребенка много сил и энергии. Более того, воспалительные процессы, которые имеют место во рту ребенка, приводят к ослаблению иммунной системы, открывая ворота бактериях, которые способны поражать горло. К ним может присоединиться жидкий стул. У ребенка при прорезывании зубов сильно чешутся десна, и он старается утихомирить зуд, и тащит в рот разные игрушки и другие предметы, которые могут находиться возле него. К сожалению, они не всегда стерильны, что и провоцирует развитие кишечной инфекции. Именно поэтому в данные период существует вероятность развития инфекций.

  Когда сбивать температуру у ребенка

  Повышенная температура у ребенка при прорезывании зубов – это достаточно распространенный симптом. Мамы стараются уберечь ребенка и ошибочно полагают, что ее снижение поможет крохе. Тем не менее, снижать показатель 38°С не стоит, да и не желательно. Позвольте детскому организму самостоятельно справиться с проблемой. Однако следить за показателем необходимо систематически.

  Но если ранее при повышенной температуре у малыша развивались судороги, тогда следует действовать, согласно рекомендациям врача.

  Облегчить самочувствие ребенка в силе каждому родителю. Сегодня в аптечных киосках можно приобрести разные вспомогательные препараты и гели, которые снимают зуд.

  1. Препараты на основе парацетамола хорошо снимают болезненные ощущения. Их выпускают в виде капель, сиропа или ректальных свечей.
  2. Гели хорошо облегчают боль и снимают зуд. Их выпускают с разными вкусовыми добавками, что очень нравится детям. Тем не менее, перед покупкой, стоит проконсультироваться с провизором. Например, гель «доктор Бейби» идеально подходит для детей с аллергией. Паста «Солкосерил» не только снимает боль, но и обладает ранозаживляющим эффектом. Эти препараты используют не только при прорезывании первых зубчиков, но и клыков или задних зубов.

  Противопоказания

  Добиваться цели снижения температуры нужно правильно и грамотно. Никогда не используйте такие препараты как «Анальгин», «Аспирин» и противогриппозные препараты, в составе которых содержатся такие лекарственные средства.

  Доктор Комаровский – рекомендации молодым родителям

  Если у ребенка температура держится до тех пор, пока будет прорезываться зуб, то это значительно усугубляет его состояние. Все зависит от того какая именно может быть температура в этот период – субфебрильная или слишком высокая. Как долго длится этот период когда режутся зубы во многом зависит от самого организма и от тех условий, в которых он на это время пребывает. В силах родителей облегчить его состояние, создав все необходимые условия. Первое что в этот момент нужно вашей крохе – это мама. Именно ее тепло и забота способны творить чудеса. Не нужно паниковать и с нетерпением заглядывать все время в рот ребенку, чтобы убедиться в том, что режущийся зуб уже вышел наружу.

  Постарайтесь отвлекать малыша весь день – играйте с ним, читайте ему сказки, а если на улице лето, то старайтесь быть с ним больше на свежем воздухе. Для прогулок лучше брать эрго-рюкзак, а не коляску. Таким образом, вы будете постоянно в контакте с малышом, говорить с ним, улыбаться, ласкать.

  При высокой температуре нужно давать малышу много пить, что позволит восполнить его организм жидкостью. Не стоит слишком кутать малыша независимо от того сколько дней будет держаться температура. Если в комнате, где находится ребенок слишком жарко, то стоит чаще проветривать помещение. Многие родители для того чтобы снизить температуру тела используют метод обтирания. Если речь идет о протирании тела водой – то это правильное решение. Но большую ошибку совершают те из них, которые до сих пор используют «бабушкины методы» — обтирание водкой или уксусом.
  Если температура не спадает на третий день, и вам не в мочь ему самостоятельно помочь, при этом на лицо все симптомы прорезывания зубов, обязательно вызовите врача, дабы избежать риска развития воспалительных процессов.

  Не рекомендуется при прорезывании зубов

  Стоит также упомянуть о том, что делать в этот период не стоит. Главное — никак не вмешиваться в ход событий. Не стоит проводить никаких манипуляций с десной для той цели, чтобы зубик скорее прорезался – массировать, разрезать. Такие действия могут усугубить ситуацию, повысив риск проникновения инфекции.

  Наши бабушки облегчали наше состояние в период прорезывания зубов «пряником». То есть, давали в руки бублик, корочку хлеба или сухарь. Но современная медицина имеет большое количество лекарственных препаратов, которые способствуют снятию боли и воспалительного процесса, о чем в статье упоминалось выше. Бублик или сухарь может повредить десну, оставив на ней трещинки, которые тоже вызывают беспокойство и боль у малыша.

  Многие мамы считают, что коренные зубы это те, которые приходят на смену молочным. Это не верно! Коренными считаются все зубы – и молочные, и постоянные. Стоит отметить, что температура поднимается крайне редко при прорезывании постоянных зубов, но зуд присутствует в любом случае. Особенно тяжело прорезаются премоляры и моляры, которые действительно могут вызвать незначительное повышение температуры тела. Но сколько держится температура при прорезывании зубов в этом случае − сложно сказать. Но в норме тоже не  более 2-3 дней.

  Когда ребенку уже исполнится год, то он, по крайней мере, может показать пальчиком на участок десны, который его беспокоит. Поэтому, насколько легко кроха будет переносить процесс прорезывания зубов, во многом зависит от родителей и их правильных и грамотных действий. Самое главное – сохранять спокойствие. Этот период в жизни малыша родителям просто нужно  пережить и сделать все для того, чтобы он закончился успешно.

  Высокая температура при прорезывании зубов у детей

  

  Повышение температуры при прорезывании зубов: полезные рекомендации для родителей, как эффективно и безопасно помочь ребенку

  Высокая температура при прорезывании зубов у детей для многих родителей является тревожным сигналом, свидетельствующим о наличии патологии. Всегда ли это говорит о болезни? В сегодняшней статье подробно изучим эту тему, а также дадим советы, как снизить показатели термометра и устранить неприятный симптом наиболее безопасно для малыша.

  Причины, по которым повышается температура

  Температура на зубы у ребенка – довольно распространенный симптом. Возникает также часто, как слюнотечение, диарея, выделения из носа. Когда столбик термометра ползет вверх, то это говорит о том, что организм борется с какой-то инфекцией или вирусом. Именно по этой причине многие родители начинают нервничать.

  Почему возникает этот неприятный симптом именно при прорезывании зубов? Пробиваясь наружу, первые молочные зубки травмируют слизистую, и на ней возникает безмикробное воспаление. Первоначально повышение температуры является реакцией организма на местный воспалительный процесс, и само по себе это явление не опасно. Однако нужно понимать, что иммунитет у детей слабый, а во время прорезывания зубов он еще больше снижается, поэтому в любой момент малыш может «поймать» инфекцию или вирус, и тогда уже высокая температура станет реальным поводом для беспокойства.

  В какое время должны выходить те или иные зубы у ребенка до года, читайте в статье «Когда какие зубы режутся».

  Ситуации, когда нет поводов для беспокойства

  Если повышается температура при режущихся зубах у грудничков, то сразу бежать к врачу не нужно. Сначала необходимо понаблюдать за состоянием малыша. Поводов для паники нет в следующих случаях:

  • столбик термометра не ползет выше 38ºС: показатели легко падают, если дать жаропонижающее,
  • симптом сохраняется не дольше 2–3 дней,
  • отсутствуют другие тревожные симптомы, о которых мы поговорим далее.

  

  Важно! При показаниях ниже 38,5ºС нет необходимости сбивать температуру тела, особенно если ребенок активный и бодрый. Организм должен самостоятельно научиться справляться с вирусами и бактериями, а меры по снижению жара в этом случае могут только навредить и в дальнейшем негативно повлиять на иммунитет.

  Когда нужно обратиться к врачу или вызвать «скорую» помощь

  Следите за тем, чтобы максимальная температура тела при прорезывании зубов не была выше 38,5ºС. Если она продолжает расти, несмотря на предпринятые вами меры, достигает 39–40ºС или держится дольше 2–3 дней, то нужно вызвать врача. Обратиться к специалисту нужно и в том случае, если у малыша обнаруживаются другие тревожные симптомы:

  • насморк: как отличить норму от патологии? Нормально, если во время прорезывания есть прозрачные и жидкие выделения из носа, но когда слизь густая, зеленая или желтая, а носик заложен, то это говорит о вирусной инфекции,
  • кашель: при появлении молочных передних и жевательных зубов непродолжительный кашель в положении лежа считается нормальным, ведь он возникает на фоне повышенного слюноотделения и стекания слюны по задней стенке носоглотки. Если же кашель сопровождается хрипами, учащением и затруднением дыхания, то это может быть связано с заболеваниями дыхательных путей,
  • диарея: поводом для обращения к врачу должен стать учащенный стул, возникающий чаще 4–6 раз в сутки, обнаружение в кале крови, изменение оттенка кала на зеленый, черный,
  • рвота: как и при поносе, важно исключить кишечные отравления и инфекции,
  • судороги: проявляются в виде непроизвольного подергивания или напряжения всего тела,
  • непрекращающийся плач,
  • отказ от еды более, чем на одни сутки,
  • жаропонижающие препараты и другие меры не помогают справиться с проблемой.

  «Когда у моих детей-погодок резались молочные зубы, то были все сопутствующие симптомы. И не спали, и скандалили, и всякие лекарства горстями кушали, и скорую не раз вызывали. Хорошо, что всё это осталось позади вместе с бессонными ночами. Я очень боялась, что когда пойдут коренные зубы, ближе к 6–7 годам, то всё опять повторится. Но когда у сына и дочки началось прорезывание коренных зубов, то на удивление вообще не возникло никаких проблем, чему я очень рада!!!»

  Nata_Eremchuk, отзыв с сайта woman.ru

  При подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию врач может направить кроху на анализ крови и другие виды исследования, чтобы поставить точный диагноз и назначить специализированное лечение.

  Как долго держится температура

  Многих родителей интересует, сколько дней держится температура при прорезывании зубов. Как правило, у большинства детей показатели не превышают 38ºС и сохраняются на протяжении 2–3 дней. Дольше и тяжелее всего пробиваются так называемые «глазные» зубы (клыки) и моляры, поэтому при их прорезывании тревожный симптом может сохраняться до 5 дней.

  

  На заметку! Многие специалисты отмечают: в норме температура становится выше накануне, либо в день прорезывания, а потом самостоятельно купируется¹. При этом большинство врачей считает, что при выраженной гипертермии выше 38,5°С нужно искать другую причину недомогания (чаще всего она обусловлена вирусной инфекцией).

  Высокие показатели будут держаться дольше при возникновении местного инфекционно-воспалительного процесса, например стоматита, или из-за внутренних заболеваний организма.

  Чем опасен жар

  Если сильно повышается температура при прорезывании зубов, то это может быть опасным для организма в целом. Более того, для малышей до года показатели термометра в 40ºС и выше могут быть смертельно опасными. При повышении температуры тело перегревается, начинают разрушаться разные клетки. Патологические изменения могут коснуться клеток головного мозга, спровоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний и привести к дисфункции любого внутреннего органа (чаще всего – печени и почек). Теперь вы понимаете, почему важно сбивать высокую температуру?

  Важно! Гипертермия (высокая температура) приводит к нарушению водно-солевого баланса в организме и обезвоживанию, повышает нагрузку на сердце и способствует учащению сердцебиения. Жар у младенцев может спровоцировать судороги, нарушение и остановку дыхания.

  Перечень лекарственных средств для борьбы с жаром

  Если держится температура в пределах 37–38,5ºС, то сбивать ее лекарственными препаратами не нужно при условии, что малыш чувствует себя удовлетворительно. С такими показателями организм может и должен бороться сам, для этого он выделяет специальные антитела.

  Если видите на градуснике показатели от 38,5ºС, а малыш проявляет явное беспокойство (при этом температура может быть невысокой, но по сопутствующим симптомам вы понимаете, что крохе плохо), то давать жаропонижающие необходимо. Это могут быть сиропы на основе ибупрофена – «Нурофен», «Ибуфен», «Ибупрофен». Они оказывают также и противовоспалительный эффект. Можно применять сиропы с парацетамолом, например «Панадол». Для малышей до года многие родители предпочитают использовать ректальные суппозитории и свечи «Эффералган», «Вибуркол», «Цефекон».

  Важно! Помните, что температура у маленького ребенка повышается очень быстро, за полчаса она может подняться на 1–2 градуса, поэтому замеры показателей нужно проводить часто. Важно провести контроль показателей и перед сном, так как ближе к ночи организм расслабляется, а тревожные симптомы проявляются сильнее.

  Дополнительные методы, которые помогут избавиться от гипертермии

  Тревожный период во время прорезывания того или иного зуба не должен превышать больше недели, иначе у малыша начнет еще сильнее падать иммунитет, а риск присоединения инфекции станет выше. В силах родителей облегчить состояние крохи. При этом необязательно использовать только лекарственные средства.

  

  Что можно делать для снижения температуры и нормализации состояния? Больше поите малыша водой и различными морсами, чтобы не вызвать обезвоживания организма. Проветривайте помещение, в котором находится ребенок (предварительно вынесите его из комнаты), температура воздуха должна быть в пределах 17–20°С. Увлажняйте воздух в помещении с помощью специальных увлажнителей или посредством влажной уборки.

  Дайте коже малыша дышать. Для этого нужно снять всю одежду, мешающую нормальному теплообмену. Ребенка можно раздеть до памперсов (трусиков) и футболки. Детей, находящихся на грудном вскармливании, нужно чаще прикладывать к груди.

  Какие действия под запретом

  Нельзя кутать ребенка в теплую одежду и одеяла, так как это еще больше повысит температуру тела. По этой же причине нельзя купать в горячей воде. Недопустимо обтирание нежной кожи спиртовыми настойками, водкой и уксусом, так как это может привести к возникновению аллергии, ожогов и раздражению кожных покровов. Кроме того, испарения спирта могут вызвать острое отравление и интоксикацию организма.

  Ни в коем случае не оставляйте ребенка под вентилятором или на сквозняке, ведь существенного облегчения это не принесет, зато может спровоцировать воспаление легких. Не давайте лекарственных средств и антибиотиков без назначения врача.

  В этот период нельзя перевозбуждать и переутомлять нервную систему ребенка, играя с ним в подвижные игры, включая яркий свет или громкую музыку.

  ---

  ¹ Клещенко Е.И. [и др.] Симптомы прорезывания зубов у младенцев: состояние или болезнь? // Кубанский научный медицинский вестник. – 2017.

  что делать и как помочь ребенку?

  С момента, как ребенок появился на свет, на родителей сваливается множество вопросов. Среди них и тот эпизод развития, когда возникает температура при прорезывании зубов у детей первого года жизни. Есть масса проблем, отягченных симптоматикой, в том числе высокая температура. Но не стоит отчаиваться, ведь не каждому приходится сталкиваться с такой ситуацией. Часто бывает, когда зубки прорезываются без каких-либо отклонений и изменений в состоянии чада. Но если так случилось, что повысилась температура у ребенка при прорезывании зубов, а также ухудшился аппетит, появилась сильная раздражительность, то нужно разбираться в этом и помочь своему малышу в борьбе с такими симптомами.

  Из-за чего бывает высокая температура при прорезывании зубов, лучше разбираться вместе с врачом. Ведь есть некоторый предел, до какого состояние считается нормальным, а выше которого следует предпринимать меры. Но для начала стоит обобщенно узнать о возможных симптомах, связанных с проблемой прорезывающихся резцов. А пока что нужно понимать, что молочная челюсть дается детям на срок до 6 лет.

  Какие симптомы беспокоят деток в период прорезывания зубов?

  Обычно прорезаются первые белые заборчики после 6 месяцев. Ведь не зря педиатры рекомендуют именно с такого возраста начинать регулярно наведываться к стоматологу. Важно понимать, что дело именно в зубах. Конечно, в таком младенческом состоянии ни один малыш не сможет сказать или хотя бы показать, чем именно он обеспокоен. Так что визит к врачу не будет напрасным, даже если долгожданное событие произойдет еще не скоро.

  Тем временем, пока у малыша еще не появились прорезающиеся вершинки зубчиков, он испытывает симптомы в виде: зуда внутри десен; обильного слюноотделения; избыточной раздражительности, иных проявлений. Причем такое состояние, когда может подняться и держаться температура, нередко сохраняется длительный период, пока не появится режущийся житель ротовой полости.

  

  Что касается самого ребенка, то ему в этот момент свойственно жевать и хватать ртом все подряд, истекать слюной, испытывать повышение температуры, как незначительное, так и существенное отклонение от нормы. Также детки могут отказываться от еды и пребывать в вялом состоянии, хныкать и практически не спать ночью. Лишь некоторым деткам удается перенести весь процесс без перечисленных признаков и даже малейшей боли.

  Причины проявления симптомов

  Когда наблюдается повышенная температура при прорезывании молочных зубов у детей до года, в ротовой полости происходит активация выделительных процессов с участием биологически активных компонентов. Это продумано природой, чтобы ткани десен размягчались и подготавливались к прохождению в них костной, самой плотной ткани, то есть быстрее прорезывались зубки. Все это и приводит к тому, что десенки воспаляются. К тому же в период, при прорезывании зубов у ребенка происходит ослабевание иммунитета полости рта, что приводит к частому присоединению сопутствующих заболеваний. Они возникают как вторичные и обуславливаются стоматитом, ангиной, прочими болезнями. Теперь понятно, почему поднимается температура у малышей до года в пору, когда прорезывается тот самый долгожданный и выстраданный, первый или даже несколько сразу молочных зубиков.

  Что касается того, как поднимается температура при прорезывании зубов, то это естественный процесс любого организма. И если на градуснике отображается около 37 с половиной градусов. Такую температуру при прорезывании зубов считают нормой, потому сбивать ее не нужно. Да и поводов для беспокойства не возникает, ведь у малыша нет никаких симптомов или жалоб. Лишь у некоторых деток, когда лезут зубы, температура может не беспокоить. Тогда существует шанс и вовсе не заметить, как прорезывались передние шестерки вверху или снизу челюсти.

  К тому же нельзя забывать о слюноотделении. В то время, когда должны прорезаться зубики, слюни текут с изобилием. Эта прозрачная жидкость сама по себе дезинфицирует микрофлору во рту. Это важно, ведь малыш все тянет в рот, неосознанно допуская микробы к очагу воспаления. Также случаются симптомы в виде рвоты, поноса. Однако это чаще стечение обстоятельств, связанных с возникновением кишечных инфекций в организме.

  О продолжительности и степени повышения температуры

  Конечно, нормально будет, если у ребенка немного повысилась температура. Важно понимать, что прорезывание зубов у детей протекает по-разному. И если у грудничка наблюдаются перечисленные ранее симптомы, он уже испытывает беспокойства, а температура не изменилась, то нужно действовать с осторожностью, лучше проконсультироваться с семейным врачом.

  При состоянии у грудничков, когда может подниматься постепенно или сразу температура 38 и даже больше, то это символизирует о начале воспалительного процесса. Тогда врач нужен срочно, чтобы он сбил температуру, потому как без квалифицированной медицинской помощи есть риск здоровью малыша.

  Интервал времени, когда держится температура при прорезывании зубов, не должен превышать трех дней.

  Есть тенденция: повышается температура у детей, когда режутся зубы, ближе к вечеру и ночным часам. В это время уместно сбивать жар соответствующими суппозиториями или суспензиями. Но если у ребенка дольше сохраняется реакция, то для уточнения причины реакции делается анализ крови и мочи общий. Врач проводит осмотр, определяет возможные очаги инфекции, которая была причиной воспалительного процесса и назначает лечение.

  

  Почему следует беспокоиться из-за высокой температуры?

  Когда речь идет о прорезывании зубов, нужно понимать, что не столько важно, может ли повышаться температура на зубы, а то, как долго она может держаться. Обычно это случается до тех пор, пока не прорежется первый, а с ним и несколько еще зубчиков.

  Считается, что у грудных детей, если еще не исполнился 1 год, температура 39 и даже больше представляет серьезную опасность для организма. Особенно это касается малышей с отклонениями в неврологической области. Такие малыши при росте зубов, в том числе, способны испытывать волны судорог, приступы учащенного сердцебиения и даже задержку дыхания. Так что родителям лучше заранее знать, как сбить температуру у ребенка при прорезывании зубов.

  Прорезывание первых зубов

  Судорожные проявления обусловлены малым возрастом, с отсутствием должного развития всего организма, в частности головного мозга. Этот человеческий компьютер еще не способен выдерживать температурные изменения. Продолжительность содроганий происходит по несколько секунд. Однако здоровью это состояние не может навредить. Только сопутствующие процессы обезвоживания и истощения в организме. Чтобы этого не допустить, лучше сделать раствор с регидроном, куда входят все необходимые человеческому организму соли. Если ребенку уже есть три года, то приступов практически не бывает.

  

  Если повышение температуры при прорезывании зубов не прекращается, наблюдается настораживающее спокойствие, сон длится больше обычного, нет реакции на что-либо, значит, начался жар и нужно немедленно вызывать неотложку. А пока врач едет, важно вести контроль температуры, пользоваться жаропонижающими препаратами. Имеются также сопутствующие симптомы:

  • покрасневшие щеки;
  • сухость губ;
  • блеск глаз, покраснение капилляров;
  • отсутствие мочеиспускания.

  Если это наблюдается, что делать родителям, знать важно.

  Нужно ли беспокоиться при смене молочных зубов на постоянные?

  Родители еще не успели забыть, как у младенцев с температурой появлялись шестёрки, передние белые заборчики во рту. Потому им не хотелось бы, чтобы во время второго этапа роста зубов ситуация повторилась. Но вот может ли быть температура в дошкольном возрасте, нужно узнать у зубного доктора. Ведь даже сейчас стоит следить за детьми, точнее за зубками, чтобы не упустить момент смены и правильного прорезывания моляров. Ведь если не заметить, как начнет прорастать коренной зубок, когда молочный еще не вылез, то деформации прикуса не избежать, а исправлять его будет крайне непросто. И пусть эти сведения будут родителям впрок, все же информация не бывает лишней. А пока остается ждать появления зубов у детей после года, ведь этот процесс должен быть не настолько тяжелым и изматывающим.

  

  У кого-то из деток все-таки бывает температура. Часто она в тот момент, когда режутся клыки у ребенка. Но обуславливается это инфицированием. Ведь у подросшего организма уже хватает сил самостоятельно преодолевать то состояние, с каким младенцу не так просто справиться. К тому же десна уже подготовлены, а после выпадения молочных зубчиков они и вовсе открыты.

  Температурный максимум в ходе прорезывания зубов

  Итак, температурную норму, какая может быть при прорезывании зубов, уже называли – около 37,7. Вполне может быть температура и до 38 градусов, и это норма, точнее допустимая максимальная температура, когда происходит прорезывание клыков, например.

  Взрослым надо понимать, что важно постоянно следить, какая температура в данный момент, чтобы не упустить момент прогрессирования воспалительного процесса. Если уже на градуснике поднялась отметка 39-40, какая бывает в это время, то сбивать нужно незамедлительно, пригласив врача.

  Количество дней с температурой

  Также нужно знать, до скольки можно ждать и замерять температуру, которая порой не спадает трое суток. И как только появляется заветный стук о ложечку, можно вздохнуть свободно. Ведь проходят все признаки, а главное – температурный показатель.

  Однако у каждого своя реакция. Потому, когда лезут клыки или постоянные жевательные зубы, то процесс, быть может, затягивается до недельного срока. Также может лихорадить без каких-либо сопутствующих процессов, и прекращаться так же внезапно. При этом оказывается, что так лезут клыки. Но если поводом для беспокойства становится какое-то заболевание, то следует лечиться у доктора. И чем раньше начать, тем меньше вреда болезнь принесет маленькому организму.

  
  
  

  Вам также будет интересно почитать:

  Прорезывание зубов у детей. Температура в это время

  Прорезывание зубов у ребенка — важный и волнующий момент, которого ждут все без исключения мамы. Но каждый должен быть готов к тому, что прорезывание зубов у детей, температура, жидкий стул и обильное слюноотделение — все эти симптомы могут быть взаимосвязаны. Температура — один из основных недугов, возникающих у ребенка в этот период. Как правило, у ребенка температура на зубах считается нормальной, если она колеблется в пределах 37-37.5 ° С. Если показатель поднимется выше, то необходимо обратиться за консультацией к участковому педиатру. Не исключено, что причина недомогания — простуда, вирус или какая-либо другая инфекция. Такие варианты следует немедленно удалять!

  Когда у ребенка потрескались зубы, температура может повыситься в течение нескольких дней. Для того, чтобы помочь малышу, нужно обратиться к врачу. Он расскажет о возможных методах облегчения состояния. Это могут быть и жаропонижающие средства, и специальные гели для смазывания десен.Помните, что вам не нужно прислушиваться к советам подруг или тех, кто рекомендует принимать определенные, проверенные и проверенные лекарства. На это есть веские причины, но важно понимать, что организм каждого ребенка индивидуален, поэтому не всем подходят одни и те же лекарства. Не занимайтесь самолечением!

  Один из способов, который может облегчить прорезывание зубов у детей, (температура во время которого тоже может существенно усложнить этот процесс) — массаж. Как правило, массаж десен улучшает кровообращение, уменьшает боль и стимулирует рост зубов.Такой массаж рекомендуется делать в профилактических целях, во избежание недомогания.

  Некоторые медики говорят, что боль, которую испытывает малыш при резке зубов, взрослый человек не выдержит! Прорезывание зубов у детей, температура в этот период делают все намного болезненнее: ребенок становится беспокойным, раздражительным, требует постоянного внимания. Главное — окружить малыша заботой и любовью, а также терпеливо к нему относиться. Помните, что его поведение — не прихоть, а следствие боли.Ваша задача — облегчить это. Одним из средств, стимулирующих рост зубов и снятие боли, являются специальные кольца, игрушки (резиновые или силиконовые), которые наполнены гелем или дистиллированной водой. Их нужно охладить (но не замораживать) и дать малышу грызть. Можно дать «почесать зубы» холодными овощами или фруктами (например, морковью или яблоками). Только кусок должен быть достаточно большим, чтобы ребенок не проглотил его и не подавился. Температура на зубах у ребенка дает отечность и воспаление десен, что поможет убрать охлажденные, а не теплые предметы.

  Следует помнить, что при прорезывании зубов у детей температура в этот период является сигналом к ​​защите детей от сквозняков и источников заражения. Помните, что в этот период снижается иммунитет, и малыш становится беззащитным перед болезнями, в частности, простудными заболеваниями. Когда у ребенка режутся зубы, признаками этого может быть не только температура. В этот период или за неделю до начала высыпания может быть жидкий стул (но не зеленый, а желтый), а также обильное слюноотделение.

  Эти показатели также не являются стопроцентными сигналами о приближении появления зубов, поэтому для исключения более серьезных причин нужно обратиться к педиатру.

  В заключение отметим, что уход за ребенком — это основная обязанность матери. Ни у кого, кроме вас, нет материнского чувства, которое могло бы защитить ребенка от опасности. Поэтому не ждите серьезных осложнений, а при первых тревожных симптомах обратитесь к специалисту. Помните, что здоровье вашего ребенка в ваших руках!

  ,

  Боль при прорезывании зубов у ребенка — HealthyChildren.org

  Дискомфорт от прорезывания зубов, который может начаться уже в 3 месяца, может разбудить ребенка. Десны вокруг появляющихся зубов могут быть опухшими и болезненными.

  Как облегчить боль при прорезывании зубов у вашего ребенка:
  

  Игрушки для жевания
  

  • Пластиковые и резиновые игрушки отлично подходят для снятия боли в деснах. Примечание: ожерелья и браслеты для прорезывания зубов из янтаря, дерева, мрамора или силикона представляют опасность удушения и удушения; Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) предостерегает от них.
    

  Холодные вещи
  

  • Для обезболивания и облегчения боли и воспаления попробуйте использовать влажные мочалки, которые были скручены и заморожены (завяжите один конец узлом, чтобы лучше грызть). Избегайте прорезывания зубов, которые замерзли; они слишком жесткие для детских ртов.
    

  Массаж

  • Легкое, нежное растирание или массаж могут принести вашему малышу большое облегчение. Не забудьте вымыть руки, а затем помассировать больные участки во рту ребенка пальцем или суставом.
    

  Лекарства
  

  • Обезболивающие, предназначенные для втирания в десны ребенка, не очень полезны; у прорезывания зубов у ребенка столько слюни, что лекарство быстро смывается. Кроме того, педиатры предупреждают, что такие лекарства могут вызвать онемение задней стенки глотки и нарушить способность ребенка глотать. Если вашему ребенку явно некомфортно, посоветуйтесь со своим педиатром о введении дозы ацетаминофена (тайленола). Примечание: обезболивающие гели или кремы, содержащие бензокаин, не рекомендуются для младенцев.
    

  Побочные эффекты прорезывания зубов:
  

  Лихорадка, рвота, диарея
  

  • Когда у ребенка прорезываются зубы, у него также может быть очень небольшое повышение температуры. Но если ее температура достигает 100,4 ° F (38 ° C) или выше, это не из-за прорезывания зубов. Если у вашего ребенка во время прорезывания зубов появляются такие симптомы, как жар, рвота или диарея, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать, есть ли у него заболевание, требующее лечения.

  Придерживайтесь обычного распорядка отхода ко сну:
  

  Если ваш прорезывающийся ребенок раздражителен, постарайтесь, чтобы ему было удобно, но придерживайтесь своего обычного распорядка отхода ко сну.Изменение распорядка дня даже на несколько ночей может привести только к нарушению сна.
  

  Дополнительная информация:
  

  Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

  .

  Прорезывание зубов и лихорадка не связаны, но эти подтвержденные симптомы связаны с

  Прорезывание зубов, которое случается, когда у младенцев впервые прорезаются десны, может вызвать слюнотечение, боль и беспокойство. У младенцев обычно появляются зубы к шести месяцам, но каждый ребенок индивидуален. Обычно первыми выступают два передних зуба на нижней части десны.

  Хотя некоторые родители считают, что прорезывание зубов может вызвать лихорадку, нет никаких доказательств, подтверждающих эту идею. Это правда, что прорезывание зубов может немного повысить температуру ребенка, но этого не будет достаточно, чтобы вызвать жар.

  Если у вашего ребенка поднялась температура во время прорезывания зубов, вероятно, причиной является другое, не связанное с этим заболевание. Читайте дальше, чтобы узнать больше о симптомах прорезывания зубов у младенцев.

  Хотя каждый ребенок по-разному реагирует на боль, есть некоторые общие признаки, которые могут предупредить вас о том, что у вашего малыша прорезываются зубы или он болен.

  Прорезывание зубов

  Симптомы прорезывания зубов могут включать:

  • слюнотечение
  • сыпь на лице (обычно вызванная кожной реакцией на слюнотечение)
  • боль в деснах
  • жевание
  • беспокойство или раздражительность
  • проблемы со сном

  Вопреки распространенному мнению, прорезывание зубов не вызывает лихорадки, диареи, опрелостей или насморка.

  Симптомы лихорадки у ребенка

  Обычно лихорадка у младенцев определяется как температура выше 100,4 ° F (38 ° C).

  Другие симптомы лихорадки:

  • потливость
  • озноб или дрожь
  • потеря аппетита
  • раздражительность
  • обезвоживание
  • боли в теле
  • слабость

  лихорадка может быть вызвана:

  • вирусами
  • бактериальные инфекции
  • тепловое истощение
  • определенные заболевания, влияющие на иммунную систему
  • иммунизация
  • некоторые виды рака

  Иногда врачи не могут определить точную причину лихорадки.

  Если вашему ребенку кажется, что он чувствует себя некомфортно или испытывает боль, существуют средства, которые могут помочь.

  Потрите десны

  Вы можете уменьшить дискомфорт, потерев десны ребенка чистым пальцем, небольшой прохладной ложкой или влажным марлевым тампоном.

  Используйте прорезыватель.

  Прорезыватели из твердой резины успокаивают десны вашего ребенка. Можно поставить прорезыватели в холодильник для охлаждения, но не кладите их в морозильную камеру. Резкие перепады температуры могут вызвать утечку химикатов из пластика.Также старайтесь избегать прорезывания зубов с жидкостью внутри, так как они могут сломаться или протечь.

  Попробуйте обезболивающее

  Если ваш ребенок очень раздражителен, спросите его педиатра, можете ли вы дать ему парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль. Не давайте ребенку эти лекарства более одного-двух дней, если его не назначил врач.

  Избегайте опасных продуктов для прорезывания зубов

  Некоторые продукты для прорезывания зубов, которые использовались в прошлом, теперь считаются вредными. К ним относятся:

  • Обезболивающие гели .Anbesol, Orajel, Baby Orajel и Orabase содержат бензокаин, безрецептурный анестетик. Использование бензокаина связано с редким, но серьезным заболеванием, называемым метгемоглобинемией. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует родителям избегать использования этих продуктов для детей младше 2 лет.
  • Таблетки для прорезывания зубов . FDA не рекомендует родителям использовать гомеопатические таблетки для прорезывания зубов после того, как лабораторные испытания показали, что некоторые из этих продуктов содержат более высокий уровень белладонны — токсичного вещества, известного как паслен, — который указан на этикетке.
  • Ожерелья для прорезывания зубов . Эти новые приспособления для прорезывания зубов, сделанные из янтаря, могут вызвать удушение или удушье, если кусочки отломятся.

  Если у вашего ребенка высокая температура, некоторые меры могут сделать его более комфортным дома.

  Давайте ребенку много жидкости

  Лихорадка может вызвать обезвоживание, поэтому важно следить за тем, чтобы ребенок получал достаточно жидкости в течение дня. Вы можете попробовать раствор для пероральной регидратации, такой как Pedialyte, если у них рвота или они отказываются от молока, но в большинстве случаев их обычное грудное молоко или смесь подходят.

  Убедитесь, что ребенок отдыхает.

  Младенцам нужен отдых, чтобы их тело могло восстановиться, особенно во время борьбы с лихорадкой.

  Берегите ребенка от холода

  Одевайте младенцев в легкую одежду, чтобы они не перегревались. Вы также можете попробовать положить прохладную мочалку на голову ребенка и обмыть его теплой губкой.

  Дайте ребенку обезболивающее.

  Спросите педиатра вашего ребенка, можете ли вы дать ребенку дозу парацетамола или ибупрофена, чтобы снизить температуру.

  Большинство симптомов прорезывания зубов можно лечить дома. Но если ваш ребенок необычно суетлив или чувствует себя некомфортно, неплохо было бы записаться на прием к педиатру.

  Лихорадка у детей в возрасте 3 месяцев и младше считается серьезным заболеванием. Немедленно позвоните педиатру вашего ребенка, если у вашего новорожденного поднялась температура.

  Если ваш ребенок старше 3 месяцев, но младше 2 лет, вы должны позвонить своему педиатру, если у него температура:

  • скачки выше 104 ° F (40 ° C)
  • сохраняются более 24 часов
  • , кажется, ухудшает состояние

  Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка высокая температура и:

  • выглядит или ведет себя очень плохо
  • необычно раздражителен или сонлив
  • имеет припадок
  • был в очень жарком состоянии место (например, внутри автомобиля)
  • ригидность шеи
  • кажется, что у него сильная боль
  • сыпь
  • постоянная рвота
  • имеет нарушение иммунной системы
  • принимает стероидные препараты

  Прорезывание зубов может вызвать образование десен боль и суетливость у младенцев, когда новые зубы прорываются сквозь десны, но один симптом, который они не вызывают, — это жар.Температура тела вашего ребенка может немного подняться, но этого недостаточно, чтобы беспокоиться. Если у вашего ребенка высокая температура, вероятно, у него другое заболевание, не связанное с прорезыванием зубов.

  Обратитесь к педиатру, если вас беспокоят симптомы прорезывания зубов у вашего ребенка.

  .

  Прорезывание зубов на второй год

  Когда появятся следующие зубы у моего малыша?

  У вашего малыша, вероятно, уже есть восемь передних резцов. Следующими зубами, которые нужно прорезать, вероятно, будут:

  Каковы признаки того, что у моего малыша прорезываются зубы?

  Когда зуб вот-вот появится, щека вашего малыша на пораженной стороне может стать горячей и красной. Прорезывание зубов не заставит вашего малыша заболеть, но может быть достаточно болезненным, чтобы сделать его несчастным и раздражительным.

  Другие признаки и симптомы того, что у вашего малыша могут прорезаться зубы, включают:

  • кусает или сосет больше, чем обычно
  • потирает или тянет за уши
  • слюнотечение и высыпание слюни
  • трудности со сном
    (CKS 2014)

  
  Возможно, у вашего малыша будет умеренная температура (ниже 38 градусов).Если его температура выше этой, обратитесь за советом к терапевту, чтобы исключить какое-либо заболевание (CKS 2014).

  Прорезавшийся зуб может вызывать боль в течение пяти дней, прежде чем он появится на самом деле (CKS 2014). Первые и вторые моляры вашего малыша, вероятно, причинят ему наибольший дискомфорт. Это потому, что они большие и тупые, поэтому они не торопятся пройти через них (Mersch 2014). Для сравнения, его клыки должны быть немного легче.

  Если вашему малышу нужно сосать большой палец или пустышку, чтобы заснуть, ему может быть особенно трудно успокоиться.Может быть больно, когда он сосет большой палец или пустышку, и это может оставаться болезненным даже после того, как он прекратил.

  Грудное вскармливание или кормление из бутылочки также может вызвать боль в деснах у малыша. Позвольте ему сосать до тех пор, пока он считает это целесообразным, но предлагайте также напитки из чашки, чтобы он мог выпить достаточно.

  Как я могу облегчить боль при прорезывании зубов у моего малыша?

  Дайте малышу укусить что-нибудь холодное, чтобы успокоить и отвлечь его. Гелевые зубные кольца могут не противостоять зубам малыша и могут протекать или вызывать опасность удушья (Bhavneet 2012).Попробуйте сырую морковь или сельдерей, охлажденные в холодильнике (CKS 2014, NCT nd), или даже просто влажную фланель (NHS 2014b).

  Детский гель для прорезывания зубов не рекомендуется. Это связано с тем, что недостаточно доказательств того, что они работают, и были случаи побочных эффектов при использовании этих методов лечения (NICE 2014). Однако может помочь простое растирание пораженной десны вашего малыша чистым пальцем (NCT nd).

  Если все остальное не помогло, и ваш малыш серьезно пострадал, вы можете дать ему дозу парацетамола для младенцев без сахара или ибупрофена.Это облегчит его боль и уменьшит воспаление (NHS 2014b, NCT nd, CKS 2014). Всегда проверяйте инструкции на упаковке или узнавайте у врача или фармацевта, сколько давать ребенку.

  Может ли ребенок заболеть от прорезывания зубов?

  Прорезывание зубов может вызвать дискомфорт, но не вызовет болезни у малыша. Если у вашего малыша диарея или высокая температура, вряд ли причиной может быть прорезывание зубов (CKS 2014, NHS 2014a, Ramos-Jorge et al 2011).

  Если вы подозреваете, что ваш малыш болен или у него есть дополнительные симптомы, которые обычно не связаны с прорезыванием зубов, покажите его терапевту (NHS 2014a).

  Узнайте больше о том, как облегчить детское прорезывание зубов.

  Список литературы

  Бхавнит К. 2012. Осведомленность родителей о прорезывании зубов. BanglaJOL. 11 (1): 40-43. www.banglajol.info. [Доступ в июне 2015 г.]

  CKS. 2014. Прорезывание зубов. Национальный институт здравоохранения и качества обслуживания, Сводки клинических знаний. cks.nice.org. [Доступ в июне 2015 года]

  Маркман Л. 2009. Прорезывание зубов: факты и вымысел. Pediatr. Ред. 2; 30; E59-E64.pedsinreview.aappublications.org [Доступно в июле 2012 г.] Невозможно просматривать статьи без подписки, поэтому может не подходить

  Mersch J. 2014. Teething. MedicineNet, Болезни и состояния. www.medicinenet.com. [Доступ в июне 2015 года]

  NCT. без обозначения даты Прорезывание зубов у ребенка: признаки, симптомы и способы устранения. Национальный фонд родовспоможения, Воспитание. www.nct.org.uk. [Доступ в июне 2015 г.]

  NHS. 2014A. Симптомы прорезывания зубов и как появляются детские зубы. NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2015 г.]

  NHS. 2014b. Советы по уходу за младенцем при прорезывании зубов. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2015 г.]

  Рамос-Хорхе Дж., Пордеус И.А., Рамос-Хорхе М. и др. 2011. Проспективное продольное исследование признаков и симптомов, связанных с первичным прорезыванием зубов. Педиатрия . 2010-2697. pediatrics.aappublications.org [доступ в апреле 2015 г.]

  ,

  Шкала сильвермана: Шкала Сильвермана, Апгар, Даунса для новорожденных. Таблица, оценка состояния, алгоритм диагностики

  Написал alexxlab в 10 марта 2021, 23:38

  Шкала Апгар для новорожденных. Шкала Сильвермана

  Не секрет, что появление на свет нового ребенка является испытанием не только для матери, но и для самого малыша, жизнь которого в считанные секунды перестраивается самым радикальным образом. Если все 9 месяцев в материнском животике функции обеспечения крохи кислородом выполняли плацента и пуповина, то сразу после рождения ребенок в этом смысле может рассчитывать только на себя самого, ведь дышать, кушать и согреваться теперь придется самостоятельно.

  Переход к такой самостоятельности происходит настолько стремительно, что не все малыши легко справляются с ним. Часть новорожденных нуждается в небольшой помощи специалистов для того, чтобы их состояние пришло в норму, а некоторые не могут выжить без серьезных мер реанимации.

  Когда счет времени идет на секунды для оценки состояния новорожденного в первые мгновения жизни используют специальные шкалы, позволяющие принять быстрое и точное решение о том, насколько малыш нуждается в специализированной помощи и уходе.

  Наиболее известными и применяемыми в роддомах являются:

  • шкала Апгар (разработана американским анестезиологом Вирджинией Апгар)
  • шкала Сильвермана (используется для определения тяжести состояния у новорожденных с дыхательными проблемами)

  Шкала Апгар для новорожденных

  Все рефлексы, присутствующие у новорожденного малыша имеют свои уникальные функции, они защищают организм маленького человечка от вредного воздействия окружающей среды

  Шкала Апгар состоит из 5 параметров, каждый из которых для конкретного ребенка может быть оценен в 0, 1 или 2 балла.

  Таким образом максимальное количество баллов, которые могут быть присвоены малышу по шкале Апгар – 10. При этом результаты записываются дважды:

  • сразу после появления крохи на свет (для того, чтобы уяснить самочувствие ребенка на момент рождения)
  • через 5 минут после рождения (для определения того, насколько хорошо ребенок адаптируется к новым для него условиям). В случае, если проводились экстренные реанимационные мероприятия – вторая оценка дает представление об успешности этих манипуляций.

  Нормальным результатом считается оценка от 7 баллов и выше – такие детки, как правило, не нуждаются в специализированной медицинской помощи. Малыши, набравшие от 4 до 6 баллов, находятся в удовлетворительном состоянии – при своевременной и адекватной врачебной помощи они имеют все шансы вырасти совершенно здоровыми. Результат ниже 4 баллов говорит о серьезных проблемах и необходимости незамедлительного проведения реанимационных процедур.

  Шкала Сильвермана

  Шкала Сильвермана преимущественно применяется для определения функции дыхания у недоношенных малышей. Оценка по шкале Сильвермана (через 2, 6, 12 и 24 часа после рождения)

  Признаки оценивается от 0 до 2 баллов в зависимости от их выраженности. В отличие от шкалы Апгар, где наилучшим результатом является наивысший балл, в данном случае – меньшее количество баллов говорит о меньшей степени тяжести проявлений дыхательных проблем у малыша.

  Оценка состояния новорожденного по шкапе АПГАР и его дыхательной функции по шкале Сильвермана-Андерсена

  I. Визуально определяются следующие признаки

  1. Цвет кожи (розовый, синюшный, бледный, акроцианоз). 

  2. Дыхательные движения грудной клетки с участием вспомогательной мускулатуры: 

  а) движения в полном объеме без западения межреберных промежутков, мечевидного отростка, без движения крыльев носа (сопровождается громким криком), соответствует неосложненной функции внешнего дыхания; 

  б) движения в уменьшенном объеме с втяжением межреберных  промежутков (сопровождается слабым криком), соответствует меренной недостаточности внешнего дыхания — чаще за счет частичного ателектаза легких;

  в) движения с выраженным втяжением межреберных промежутков с одновременным резким западением эпигастральной, области мечевидного отростка на вдохе (сопровождается стоном), соответствует тяжелой недостаточности функции внешнего дыхания — почти полный ателектаз легких; 

  г) те же данные, что и п. «в» с появлением движений крыльев носа на вдохе и, особенно на выдохе, соответствуют крайне тяжелой недостаточности функции внешнего дыхания.

  3. Активность самостоятельных движений (в полном объеме, частичное сгибание конечностей, отсутствие). 

  II. Пальпаторно определяются и уточняются следующие признаки 

  1. Частота сердечных сокращений (более 100 в 1 мин.; менее 100 в 1 мин; отсутствует).

  2. Мышечный тонус (выражен хорошо — самостоятельные движения новорожденного в полном объеме; вялый — при отсутствии самостоятельных движений; отсутствует). 

  3. Сосательный и глотательный рефлексы во время отсасывания слизи из ротовой полости и верхних дыхательных путей (выражен, снижен, отсутствует). 

  IIІ. Пальпаторно-визуально оценивается пяточный рефлекс 

  (хорошо выражен — движения конечностями и крик; слабо выражен — гримаса на лице без двигательной реакции и повышения мышечного тонуса; отсутствует). 

  IV. Клиническая оценка состояния новорожденного по шкале Апгар (табл 1) 

  Состояние новорожденного оценивается: удовлетворительным — при сумме баллов 7-10; средней тяжести — при сумме баллов 5-6; тяжелым — при сумме баллов 4 и менее.

  Прогноз считается благоприятным, если через 5 минут сумма баллов соответствует удовлетворительному состоянию; относительно благоприятным, если сумма баллов через 5 минут нарастает, хотя и не достигает 7; сомнительным, если сумма баллов остается прежней и меньше 7; неблагоприятным, если сумма баллов снижается (даже при исходной сумме 7-10 баллов). 

  Таблица 1

  Клиническая оценка состояния новорожденного по шкале Апгар

  Признак	Оценка в баллах
  	0	1	2
  Сердцебиение (ЧСС) Дыхание Мышечный тонус Рефлекторная возбудимость (пяточный рефлекс) Окраска кожи	отсутствует отсутствует вялый отсутствует синюшная, бледная	менее 100 в1 минуту слабый крик некоторая степень сгибания слабая (гримаса) розовая тела и акроцианоз	более 100 в 1 минуту громкий крик активные движения хорошо выражена (крик) розовая

  V. Шкала Сильвермана-Андерсена для диагностики и оценки тяжести синдрома дыхательных расстройств у новорожденных (рис. 1)

  Оценка по сумме балов: 

  «0» — дыхательных расстройств нет; 

  «1-2» — легкий синдром дыхательных расстройств; 

  «3-5»- средней тяжести синдром дыхательных расстройств; 

  «10» — тяжелый синдром дыхательных расстройств.  

  Оценка с использованием этой шкалы проводится в динамике каждые 6 часов с момента рождения на протяжении 1-2 суток.

  Рис. 1. Оценка тяжести нарушений дыхания (по Сильверману-Андерсену)

  Под ред. К.В. Воронина

  Опубликовал Константин Моканов

  Синдром дыхательных расстройств у новорождённых

  Лечение синдрома дыхательных расстройств у новорожденных

  Лечение синдрома дыхательных расстройств у новорожденных направлено в первую очередь на устранение гипоксии и метаболических нарушений, а также на нормализацию сердечной деятельности и гемодинамических показателей. Мероприятия необходимо осуществлять под контролем частоты дыхания и его проводимости в нижние отделы лёгких, а также частоты сердечных сокращений, артериального давления, газового состава крови, гематокрита.

  Температурный режим

  Необходимо помнить, что охлаждение ребёнка приводит к значительному снижению синтеза сурфактанта, развитию геморрагического синдрома и лёгочных кровотечений. Именно поэтому ребёнка помещают в кувез с температурой 34-35 °С для поддержания температуры кожи на уровне 36,5 °С. Важно обеспечить максимальный покой, так как любое прикосновение к ребёнку в тяжёлом состоянии может спровоцировать апноэ, падение РаО2 или артериального давления. Необходимо следить за проходимостью дыхательных путей, поэтому периодически проводят санацию трахеобронхиального дерева.

  Дыхательная терапия

  Дыхательную терапию начинают с ингаляции подогретого увлажнённого 40% кислорода через кислородную палатку, маску, носовые катетеры. Если после этого не происходит нормализации РаО2 (

  При благоприятном эффекте СДППД в первую очередь стремятся снизить концентрацию О2 до нетоксичных цифр (40%). Затем также медленно (по 1-2 см вод.ст.) под контролем газового состава крови снижают давление в дыхательных путях до 2-3 см вод.ст. с последующим переводом на оксигенацию через носовой катетер или кислородную палатку.

  Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) показана, если на фоне СДППД в течение часа сохраняются:

  • нарастание цианоза;
  • одышка до 80 в минуту;
  • брадипноэ менее 30 в минуту;
  • оценка по шкале Сильвермана более 5 баллов;
  • РаСО2 более 60 мм рт.ст.;
  • РаО2 менее 50 мм рт.ст.;
  • pH менее 7,2.

  При переводе на ИВЛ рекомендуют следующие начальные параметры:

  • максимальное давление в конце вдоха 20-25 см вод.ст.;
  • соотношение вдоха к выдоху 1:1;
  • частота дыхания 30-50 в минуту;
  • концентрация кислорода 50-60%;
  • давление в конце выдоха 4 см вод.ст.;
  • газовый поток 2 л/(минхкг).

  Через 20-30 мин после перевода на ИВЛ оценивают состояние ребёнка и показатели газового состава крови. Если РаО2 остаётся низким (менее 60 мм рт.ст.), необходимо изменить параметры вентиляции:

  • соотношение вдоха к выдоху 1,5:1 или 2:1;
  • давление в конце выдоха увеличить на 1-2 см вод.ст.;
  • концентрацию кислорода повысить на 10%;
  • поток газа в дыхательном контуре увеличить на 2 л/мин.

  После нормализации состояния и показателей газового состава крови ребёнка готовят к экстубации и переводят на СДППД. При этом ежечасно аспирируют мокроту изо рта и носовых ходов, переворачивают ребёнка, используя дренажное положение, вибрационный и перкуссионный массаж грудной клетки.

  Инфузионная терапия и питание

  У новорождённых с СДР в острый период заболевания энтеральное кормление невозможно, поэтому необходимо частичное или полное парентеральное питание, особенно при экстремально низкой массе тела. Уже через 40-60 мин после рождения начинают инфузионную терапию 10% раствором глюкозы из расчёта 60 мл/кг с последующим увеличением объёма до 150 мл/кг к концу первой недели. Введение жидкости следует ограничивать при олигурии, так как повышенная водная нагрузка затрудняет заращение артериального протока. Баланса натрия и хлора [2-3 ммоль/кгхсут)], а также калия и кальция [2 ммоль/кгхсут)] обычно достигают их внутривенным введением с 10% раствором глюкозы со второго дня жизни.

  Кормление грудным молоком или адаптированной смесью начинают при улучшении состояния и уменьшении одышки до 60 в минуту, отсутствии длительных апноэ, срыгиваний, после контрольной дачи внутрь дистиллированной воды. Если к 3-му дню начать энтеральное кормление невозможно, ребёнка переводят на парентеральное питание с включением аминокислот и жиров.

  Коррекция гиповолемии и гипотонии

  В острую фазу болезни необходимо поддерживать гематокрит на уровне 0,4-0,5. С этой целью используют 5 и 10% растворы альбумина, реже — трансфузии свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы. В последние годы широкое применение получил инфукол — 6% изотонический раствор, получаемый из картофельного крахмала синтетического коллоида гидроксиэтилкрахмала. Назначают 10-15 мл/кг для профилактики и лечения гиповолемии, шока, нарушений микроциркуляции. Гипотензию купируют введением допамина (вазопрессорное средство) 5-15 мкг/кгхмин), начиная с малых доз.

  [24], [25], [26], [27], [28], [29]

  Антибактериальная терапия

  Вопрос о назначении антибиотиков при синдроме дыхательных расстройств у новорожденных решают индивидуально с учётом факторов риска развития пневмонии. Практически их не назначают лишь при лёгких формах. В качестве стартовых схем рекомендованы:

  • цефалоспорины II поколения:
  • цефуроксим 30 мг/кгхсут) в 2-3 введения 7-10 дней;
  • цефалоспорины III поколения:
  • цефотаксим 50 мг/кгхсут) до 7 дней жизни 2 раза в сутки, с 1-й до 4-й нед — 3 раза;
  • цефтазидим 30 мг//кгхсут) в 2 приёма;
  • цефтриаксон 20-50 мг/кгхсут) в 1-2 введения;
  • аминогликозиды:
  • амикацин 15 мг/кгхсут) в 2 приёма;
  • нетилмицин 5 мг/кгхсут) в одно введение до 7 дней жизни и в 2 введения — с 1-й до 4-й нед;
  • гентамицин 7 мг/кгхсут) однократно новорождённым до 7 дней жизни и в 2 приёма с 1-й до 4-й нед;
  • ампициллин можно назначать по 100-200 мг/кгхсут).

  Все вышеперечисленные атибактериальные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно.

  [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

  Витаминотерапия

  Целесообразность использования витамина Е для профилактики бронхолёгочной дисплазии не подтверждена, но его можно применять для предупреждения ретинопатии недоношенных по 10 мг/кг в течение 7-10 дней. Витамин А, вводимый парентерально по 2000 ЕД через день, показан всем детям до начала энтерального питания для снижения частоты развития некротизирующего энтероколита и бронхолёгочной дисплазии.

  Мочегонные

  Со 2-го дня жизни используют фуросемид 2-4 мг/кгхсут). Мочегонным действием за счёт улучшения почечного кровотока также обладает допамин в дозе 1,5-7 мкг/кгхмин).

  [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

  Глюкокортикоидная терапия

  В настоящее время глюкокортикоидная терапия используется в случае развития у ребёнка острой надпочечниковой недостаточности, шока.

  Заместительная терапия сурфактантом

  Заместительную терапию сурфактантом используют для профилактики и лечения синдрома дыхательных расстройств у новорожденных. Существуют биологические и синтетические сурфактанты. С профилактической целью препарат вводят в первые 15 мин после рождения, с лечебной — в возрасте 24-48 ч при условии проведения ИВЛ. Вводимую дозу — 100 мг/кг (около 4 мл/кг) — вливают эндотрахеально через интубационную трубку в 4 приёма с интервалом около 1 мин и с изменением положения ребёнка при введении каждой следующей дозы. При необходимости вливания повторяют через 6-12 ч. Всего проводят не более 4 вливаний за 48 ч.

  Диспансерное наблюдение

  Ребёнок, перенёсший синдрома дыхательных расстройств, должен, помимо участкового педиатра, наблюдаться невропатологом, окулистом 1 раз в 3 мес.

  [53], [54], [55], [56], [57], [58]

  Шкала Сильвермана для оценки степени дыхательной недостаточности у новорожденных.

  Студопедия АвтоАвтоматизацияАрхитектураАстрономияАудитБиологияБухгалтерияВоенное делоГенетикаГеографияГеологияГосударствоДомЖурналистика и СМИИзобретательствоИностранные языкиИнформатикаИскусствоИсторияКомпьютерыКулинарияКультураЛексикологияЛитератураЛогикаМаркетингМатематикаМашиностроениеМедицинаМенеджментМеталлы и СваркаМеханикаМузыкаНаселениеОбразованиеОхрана безопасности жизниОхрана ТрудаПедагогикаПолитикаПравоПриборостроениеПрограммированиеПроизводствоПромышленностьПсихологияРадиоРегилияСвязьСоциологияСпортСтандартизацияСтроительствоТехнологииТорговляТуризмФизикаФизиологияФилософияФинансыХимияХозяйствоЦеннообразованиеЧерчениеЭкологияЭконометрикаЭкономикаЭлектроникаЮриспунденкция

  ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 8Следующая ⇒ Клинические признаки Оценка в баллах   0 1 2 Движение грудной клетки Грудь и живот равномерно участвуют в акте дыхания Аритимичное, неравномерное дыхание Парадоксальное дыхание Втяжение межреберий Нет Не резко выражено Резко выражено Втяжение грудины Нет Не резко выражено Резко выражено Положение нижней челюсти Рот закрыт, нижняя челюсть не западает Рот закрыт, нижняя челюсть западает Рот открыт, челюсть западает Дыхание Спокойное, ровное При аускультации слышен затрудненный вдох Стонущее, слышно на расстоянии Оценка: · 8—10 баллов — дыхательная недостаточность III степени; · 7—6 баллов — дыхательная недостаточность II степени; · 4—5 баллов — дыхательная недостаточность I степени; · 3—2—1 баллов — удовлетворительное состояние новорожденного. Шкала Downes для оценки степени тяжести синдрома дыхательных расстройств у доношенных детей. Симптомы Оценка в баллах 1 2 3 Цианоз кожи Отсутствует При дыхании комнатным воздухом При дыхании 40% О2 Втяжение податливых мест грудной клетки Отсутствуют Умеренное Выраженное Хрипы при дыхании Отсутствуют Слышны при аускультации Слышны на расстоянии Крик Громкий Глухой Стон Частота дыханий/мин Меньше 60 60-80 Больше 80 · Оценка: · 2—3 балла – легкое расстройство дыхания; · 4—6 баллов — расстройство дыхания средней тяжести; · > 6 баллов — расстройство дыхания тяжелой степени. Оценка тяжести РДС (модифицированная шкала Downes) Баллы Частота дыхания Цианоз Втяжение грудной клетки Затрудненный выдох (стон) Характер дыхания при аускультации 0 <60 нет при 21% О2 нет нет пуэрильное 1 60-80 есть, исчезает при 40% О2 умеренное выслушивается стетоскопом изменено или ослаблено 2 >80 или апноэ исчезает при О2  > 40% значительное слышно на расстоянии плохо проводится Тактика дыхательной терапии зависит от суммарной балльной оценки по шкале Downes: 2-3 балла – легкая тяжесть РДС, наблюдение и оценка по шкале в динамике, 4-6 баллов – средней тяжести, показана неинвазивная респираторная терапия (назальный CPAP), 7 и > баллов – тяжелое течение РДС, показан перевод на ИВЛ. Оценка тяжести РДС по модифицированной шкале Downes (проводится каждые 30 минут) Клинические критерии Дата осмотра___________ Время осмотра Дата осмотра____________ Время осмотра                         Частота дыхания                         Цианоз                         Втяжение грудной клетки                         Затрудненный выдох (стон)                         Характер дыхания при аускультации                         ВСЕГО баллов                         Подпись врача                         Показатели газов артериальной, капиллярной и венозной крови у новорожденных (>48ч. жизни). Показатель Артериальная кровь Капиллярная кровь Венозная кровь (из центральной вены) pH 7,35 – 7,45 7,35 – 7,45 7,33 – 7,43 pCO2 35 – 45 mm Hg 35 – 50 mm Hg 41 – 51 mm Hg pO2 50 – 80 mm Hg 35 – 45 mm Hg 20 – 49 mm Hg HCO3 18 – 26 ммоль/л 18 – 26 ммоль/л 18 – 26 ммоль/л Дефицит оснований -3 – +3 ммоль/л (от -5 до +5) -3 – +3 ммоль/л (от -5 до +5) -3 – +3 ммоль/л (от -5 до +5) Сатурация O2 90 – 97% 90 – 97% 60 – 75%     Часть IV ПОКАЗАТЕЛИ ГЕМОДИНАМИКИ Показатели артериального давления у недоношенных в первые дни жизни. Масса тела (г) Давление, мм рт.ст. Возраст (дни жизни 1 2 3 4 5 6 2500 – 2000 Систолическое 60 55 62 66 74 72 Среднее 45 42 45 50 52 55 Диастолическое 28 24 26 31 34 32 2000 – 1500 Систолическое 58 55 58 64 67 66 Среднее 45 40 40 42 47 45 Диастолическое 20 26 25 28 27 28 1500 – 1000 Систолическое 58 51 47 76 60 63 Среднее 40 40 38 58 45 42 Диастолическое 25 28 25 28 28 25 Среднее давление у детей. Систолическое: до года 76 + 2n, где n – число месяцев. После года – 90 + 2n, где n – число лет. Показатели гемодинамики у новорожденных, В.Г. Скворцов, В.В. Гаврюшов, В.А. Романенко, 1997   Возраст, дни Ударный объем, мл Ударный индекс, мл/ кг Минутный объем, мл/мин Сердечный индекс, л/мин /м2 Частота сердечных сокращений (уд/мин) 1 5,3±0,4 27,5±2,4 732,0±12,0 3,5±0,2 138,0±14,0   5,5±0,17   657,9±24,0   117,7±3,3 3 4,7±0,5 23,1±3,3 612,0±14,0 3,0±0,3 130,0±14,0   6,4±0,4   825,1± 18,0   127,5±6,9 5 4,3±0,3 21,2±2,5 565,0±9,0 2,8±0,1 128,0±11,0   6,8±0,8   815,9±21,0   117,1±1,7 8 5,0±0,4 25,1±2,4 794,0±17,0 3,6±0,2 158,0±1 2,0 9 — 30 5,6 — 8,3 23,3 — 37,5 540 — 1020 3,0 — 4,64 120 — 142   Нормальные показатели ЭКГ у новорожденного ребенка, Гойтсман Б.В., Веннберг Р.П., 1996

  Шкала сильвермана применяется для оценки — Медицина мира

  Оценка тяжести состояния больных.

  Чем больше количество баллов, тем менее выраженна кома.

  Оценка тяжести комы по Глазго.

  Шкала Сильвермана (для недоношенных).

  Балл 4 балла

  1. Снятие ЭКГ 1. Срочная операция под

  2. Ежечасный контроль пульса, наркозом.

  АД, Д. 2. Трахеостомия

  3. Длительная в / в инфузия. 3. ИВЛ и т.п.

  4. Катетеризация магистральных сосудов и др.

  Больные, набравшие до 10 баллов относятся к 1 классу тяжести и требуют наблюдения и ухода, но не интенсивной терапии.

  10-15 баллов – II класс-профилактические действия.

  15-25 баллов – III класс-мониторинг силами мед.сестер.

  25-40 баллов – IV класс-интесивная терапия выездной бригадой врачей и мед.сестер.

   

  У недоношенных детей для оценки синдрома дыхательных расстройств

  используется шкала Сильвермана, где за основу взяты клинические признаки:

  — движение грудной клетки

  — втягивание грудины

  — положение нижней челюсти

  — дыхание

  Клинические признаки	Оценка в баллах
  Движение грудной клетки	Грудь и живот равномерно участву ют в акте дыхания	Аритмичное нерав- номерное дыхание	Пародоксальное дыхание
  Втяжение межребер	нет	не резко выражено	резко выражено
  Втяжение грудины	нет	не резко выражено	держится постоянно резко выражено
  Положение нижней челюсти	Рот закрыт. Нижняя челюсть не западает.	Рот закрыт. Нижняя челюсть западает.	Рот открыт. Ниж няя челюсть западает.
  Дыхание	Спокойное, ровное	При акскультации затруднен выдох	Стонущее дыха- ние.Слышно на расстоянии.

   

  1. Оценка ‘’O’’ указывает на отсутствие СДР

  2. Оценка ‘’2-3” указывает на легкую степень СДР

  3. ‘’4-5” – средняя тяжесть СДР

  Оценка больше “5” – тяжелый СДР

   

   

  — Открывание глаз:— самопроизвольное — 4

  — при звуке голоса — 3

  — при болевых стимулах — 2

  — нет реакции — 1

  — Оптимальная речевая— ориентация сохранена — 5

  реакция: — спутанность сознания — 4

  — неадекватность р-ции — 3

  — невразумительный ответ – 2

  — нет реакции — 1

  — Оптимальная двигательная —подчиняется командам — 6;

  —локализирует боль – 5

  активность —глобальная реакция отдергивания — 4

  —поза декортикации — 3

  — поза децеребрации — 2

  — нет реакции — 1

  Диапазон оценки 3 – 15 баллов

  Нами разработана шкала оценки тяжести состояния ребенка с соматической патологией или хирургической до операции (здравоохранение Казахстана, 1988г).

  Для подсчета количества баллов врачу необходимо затратить не более одной минуты. Состояние больного оценивается по следующей градации:

  
  

  9-10 баллов – ребенок практически здоров

  7-8 баллов – состояние средней тяжести

  5-6 баллов – состояние тяжелое

  3-4 балла – очень тяжелое

  0-2 балла – крайне тяжелое

  Оценка в баллах
  Дыхательная недостаточность	отсутствие одышки	незначительная одышка	одышка с участием вспомогательной мускулатуры.
  Цвет кожи	нормальный	бледный или гиперемирована	цианоз, мраморность.
  Температура тела	36,3 — 38,0	38,1 – 40,0	<36,3; >40,0
  Игровая активность	играет нормально	игровая активность снижена	отказывается от игры.
  Уровень сознания	сознание ясное, активен	заторможен или резко возбужден	нарушение сознания, ступор, кома.

   

  Проведенные нами исследования показали, что субъективная оценка состояния и оценка по предложенной нами шкале не совпадают.

  
  
  Источник: studopedia.su
  
  

  Читайте также

  Шкалы по педиатрии — Медицинский Клуб

  Медицинские онлайн-шкалы по педиатрии, неонатологии и перинатологии, пригодные в практике практикующего специалиста в работе с его маленькими пациентами.

  Онлайн-шкалы по педиатрии

  ---

  Содержание:

  1. Шкала Apgar
  2. Шкала Downes
  3. Шкала CHEOPS
  4. Шкала NIPS
  5. Шкала FLACC
  6. Шкала CRIES
  7. Шкала Yale
  8. Шкала PCS
  9. Шкала Raimondi
  10. Шкала тактильной и визуальной оценки боли
  11. Шкала SNAP-PE
  12. Шкала DAN
  13. Объективная шкала боли (OPS)
  14. Шкала Blantyre
  15. Шкала NTISS
  16. Индекс CRIB
  17. Шкала SUN
  18. Шкала Сильвермана— Андерсена
  19. Шкалы комы Аделаиды

  ---

  Шкала Apgar

  Шкала Апгар — система быстрой оценки состояния новорождённого.

  На 27-м ежегодном конгрессе анестезиологов (1952) американская врач-анестезиолог Вирджиния Апгар впервые официально представила разработанную ею систему оценки состояния новорождённого на первых минутах жизни. Это простой метод для начальной оценки состояния ребёнка с целью выявления необходимости реанимационных процедур.

  Шкала предполагает суммарный анализ пяти критериев, каждый из которых оценивается целочисленно в баллах от 0 до 2 включительно. Результат оценки может быть в диапазоне от 0 до 10.

  Трактовка результатов

  Данная оценка выполняется обычно на первой-пятой минуте после рождения и может быть повторена позднее, если результаты оказались низкими. Баллы менее 3 означают критическое состояние новорождённого, более 7 считается хорошим состоянием (норма).

  Шкала Апгар была разработана для медперсонала с целью определить, каким детям требуется более тщательное наблюдение. Ребёнок, получивший 5 баллов, нуждается в более пристальном наблюдении, чем ребёнок, получивший от 7 до 10 баллов. Ребёнок, получивший 5-6 баллов спустя минуту после рождения, но через пять минут повысивший свой показатель до 7 — 10, переходит в категорию детей, о которых можно не беспокоиться. Ребёнок, начавший жизнь с пятью баллами по шкале Апгар и оставшийся при тех же 5 баллах через 5 минут после рождения, нуждается в более тщательном наблюдении. Идеальные 10 баллов встречаются редко.

  ---

  Шкала Downes

  Шкала Доунса (Downes) для оценки тяжести респираторных нарушений у новорожденных, применимая в неонатологии.

  Оценка степени дыхательных расстройств в течение нескольких часов:

  • 4 балла — легкая 
  • 5-6 — средней тяжести
  • 7-10 — тяжелая

  ---

  Шкала CHEOPS

  Шкала оценки боли Детского Госпиталя Восточного Онтарио — CHEOPS (Children’s Hospital of Eastern Ontario Pain Scale), у детей в возрасте от 1 до 7 лет, для применения в педиатрии.

  Интерпретация: необходимость применения анальгетиков возникает при количестве баллов не менее 10; изменение количества баллов более чем на 2 единицы считается достоверным.

  ---

  Шкала NIPS

  Шкала NIPS для определения выраженности боли у новорожденных и детей младшего возраста (моложе одного года)

  Уровень более 3 баллов при оценке свидетельствует о наличии боли.

  ---

  Шкала FLACC

  Поведенческая шкала оценки боли у младенцев и детей до 7 лет — FLACC (face, legs, activity, cry, consolabylitу).

  Суммарный балл равен сумме по всем 5 пунктам. Минимальная сумма — 0, максимальная — 10. Чем больше суммарный балл, тем сильнее боль и дискомфорт у младенца.

  ---

  Шкала CRIES

  Шкала CRIES (Crying, Requires increased oxygen, Increased vital signs, Expression, Sleeplessness) — разработана для использования у новорожденных с 32 недель гестационного возраста до 6 месяцев.

  Максимальный балл равен 10, минимальный — нулю, чем больше балл, тем сильнее боль.

  ---

  Шкала Yale

  С целью объективизации тяжести состояния ребенка с лихорадкой существует балльная Йельская шкала (Yale Observation Scale, 1982), которая облегчает принятие врачебного решения относительно дальнейшей тактики ведения пациента.

  Оценка результата:

  • —  Амбулаторное лечение
  • 11-15 баллов  — Консультация с более опытным врачом и/или заведующим отделением
  • >15 баллов —  Госпитализация

  ---

  Шкала PCS

  Paediatric Coma Scale (Simpson & Reilly) — педиатрическая шкала комы.

  Коррекция в соответствии с возрастом ребенка.

  • В течение первых 6 мес жизни
    — В норме наилучший вербальный ответ – это плач, хотя некоторые
    дети в этом возрасте произносят отдельные звуки. Ожидаемая нормальная
    оценка по вербальной шкале составляет 2 балла.
    — Наилучшим двигательным ответом обычно является сгибание
    конечностей. Ожидаемая нормальная оценка по двигательной
    шкале составляет 3 балла.
  • 6 -12 мес
    — Обычный ребенок в этом возрасте гулит: ожидаемая нормальная
    оценка по вербальной шкале составляет 3 балла.
    — Грудной ребенок, как правило, локализует источник боли, но не
    выполняет команды: ожидаемая нормальная оценка по
    двигательной шкале составляет 4 балла.
  • 12 мес — 2 года
    — Следует ожидать, что ребенок отчетливо произносит слова:
    ожидаемая нормальная оценка по вербальной шкале составляет 4
    балла.
    — Ребенок обычно локализует источник боли, но не выполняет
    команды: ожидаемая нормальная оценка по двигательной шкале
    составляет 4 балла.
  • 2 года — 5 лет
    — Следует ожидать, что ребенок отчетливо произносит слова:
    ожидаемая нормальная оценка по вербальной шкале составляет 4
    балла.
    — Ребенок обычно выполняет задания: ожидаемая нормальная
    оценка по двигательной шкале составляет 5 баллов.
  • Старше 5 лет
    — Ориентировка определяется как осознание того, что ребенок
    находится в больнице: ожидаемая нормальная оценка по вербальной шкале
    составляет 5 баллов.

  Возрастные нормы общей суммы баллов
  

  Возраст	Баллы
  0-6 мес	9
  6 — 12 мес	11
  1 — 2 года	12
  2 — 5 лет	13
  2 — 5 лет	14

  ---

  Шкала Raimondi

  Шкала комы для детей Раймонди (Raimondi).

  Максимальная оценка по шкале – 11 баллов, минимальная – 3 балла.

  Чем выше оценка по шкале, тем лучше состояние сознания.

  Сравнение шкалы  Раймонди  и шкалы комы Глазго

  Шкала комы для детей Раймонди	Шкала комы Глазго
  11	9-15
  8, 9	5 — 8
  3 — 7	3 – 4

  ---

  Шкала тактильной и визуальной оценки боли

  Шкала тактильной и визуальной оценки боли (TVP scale) была создана для ВИЧ-инфицированных детей с мультиорганной патологией. Она использует прикосновения и наблюдение для оценки боли наряду с оценкой беспокойства и дискомфорта, наблюдаемыми у ребенка.

  ---

  Шкала SNAP-PE

  SNAP-PE (SNAP Perinatal Extension) — перинатальная шкала острого состояния новорожденного.
  

  ---

  Шкала DAN

  Одной из наиболее популярных шкал оценки боли у новорожденных является шкала DAN (Douleur Aiguedu Nouveau-ne). Она используется для оценки острой и хронической боли у новорожденных по внешним признакам.

  Минимальный суммарный балл равен 0, максимальный — 10. Чем больше полученное число, тем больший дискомфорт испытывает ребенок.

  ---

  Объективная шкала боли (OPS)

  Объективная шкала боли (OPS) является достоверным и надежным методом оценки боли. Особенность данного метода в том, что он включает оценку состояния сердечно-сосудистой системы как фактора боли в послеоперационном периоде. Однако одновременно могут присутствовать другие причины, которые влияют на гемодинамику у ребенка.

  Шкала OPS чаще используется для оценки боли у детей старше 1 года, у
  новорожденных — редко, что связано с неспособностью вербально выразить боль.

  ---

  Шкала Blantyre

  Шкала ком Blantyre является модификацией шкалы комы Глазго, адаптированной для использования у детей, которые еще не научились говорить.

  Интерпретация:

  • Минимально возможная: 0 баллов (плохо)
  • Максимально возможная: 5 баллов  (хорошо)
  • Отклонение от нормы: ≤ 4 баллов

  ---

  Шкала NTISS

  Шкала NTISS Neonatal Therapeutic Intervention Scoring System (неонатальная шкала эффективности лечения)

  Оценка по NTISS	Оцениваемый риск	Смертность (1992)
  0 – 9	низкий	1 %
  10 – 19	между незначительным и умеренным	4 – 5%
  20 – 29	умеренный	18 – 19%
  > 30	высокий	20 – 30%

  ---

  Индекс CRIB

  Индекс CRIB (Clinical Risk Index for Babies) или индекс клинического риска для детей раннего возраста — используется для оценки риска для новорожденных сразу после рождения.
  

  Оценка CRIB	Больничная летальность	Наличие тяжелых психоневрологических дефицитов у выживших
  0-5	8%	5%
  6-10	38%	12%
  11-15	70-76%	20%
  > 16	85-90%	20%

  ---

  Шкала SUN

  Шкала SUN (Scale for Use in Newborns) — шкала, применяемая у новорожденных для оценки боли и физиологических отклонений испытываемых новорожденным в ПИТ.

  Интерпретация:

  • минимальное значение: 0
  • максимальное значение: 28
  • нормальные значения находятся в пределах 14 баллов

  ---

  Шкала Сильвермана— Андерсена

  Шкала Сильвермана— Андерсена (Silverman W., Andersen D), используется для диагностики и оценки тяжести синдрома дыхательных расстройств у недоношенных новорожденных (СДР).

  Оценка результатов:

  • Оценка в 0 баллов свидетельствует об отсутствии синдрома дыхательных расстройств СДР
  •  Оценка от 1 до 3 бал­лов — начальные признаки СДР
  •  Оценка 4—5 баллов — средняя степень тяжести СДР
  •  При суммарной оценке 6 баллов и более у новорожденных констатируется тяжелый синдром дыхательных расстройств

  ---

  Шкалы комы Аделаиды

  Модифицированная шкала комы для детей Аделаиды — создана для оценки состояния маленьких детей, у которых еще нельзя оценить вербальную реакцию.

  Оценка состояния:

  • 3 балла — наихудший прогноз
  • 15 баллов — наилучший прогноз

  В норме сумма баллов у детей младше 5 лет меньше, чем у взрослых, поскольку у них ограничен объем речевых и двигательных реакций.

  Серебряный счет калькулятор

  Как работает калькулятор оценок Silverman?

  Этот инструмент здоровья используется для оценки работы дыхания педиатрического пациента. Это позволяет клиницистам быстро распознавать респираторный дистресс или его надвигающееся присутствие.

  Также известный как индекс Сильвермана-Андерсона, оценка поддерживает оценку 5 параметров дыхания:

  ■ Втягивание верхней части грудной клетки — представляет собой сосание кожи между или вокруг грудных костей при вдохе.Он представляет собой признак затрудненного дыхания.

  ■ Опускание нижней части грудной клетки — то же, что и выше, но в нижнем положении. Подреберные отведения происходят чуть ниже грудной клетки.

  ■ Ретракция мечевидного отростка — признак дыхательной недостаточности, часто встречается у недоношенных детей и характеризуется визуальным опусканием мечевидного отростка.

  ■ Расширение носа — расширение ноздрей при затрудненном дыхании.

  ■ Вздох выдоха — шум, производимый во время выдоха при дыхательной недостаточности.Вызывается дыханием, идущим против частично закрытой голосовой щели.

  Это присуждаемые баллы от 0 до 2 по шкале, которая по существу соответствует нормальному или серьезному ухудшению. Счет часто представлен в таблице:

  пункт / оценка	0 баллов	1 балл	2 балла
  Втягивание верхней части грудной клетки	Синхронизированный	Лаг вдохновения	Дыхательное качание
  втяжение нижней части грудной клетки	нет	просто видимый	Отмечено
  втягивание мечевидного отростка	нет	просто видимый	Отмечено
  Носовое расширение	нет	Минимальный	Отмечено
  выдыхая ворчание	нет	Звуковой со стетоскопом	Звуковой с голым ухом

  Калькулятор результатов Silverman интерпретирует результаты следующим образом:

  ■ Результаты: 0 — 3: нет легкого респираторного расстройства.

  ■ баллы 4 — 6: умеренное дыхательное расстройство.

  ■ баллов> 6: надвигающаяся дыхательная недостаточность.

  У детей с нормальным дыханием, как правило, баллы ближе к 0, тогда как у детей с тяжелой дыхательной недостаточностью баллы ближе к 10, максимально достижимому.

  Показатель часто используется в клинических исследованиях, как и его аналог — показатель Даунса, который выполняет ту же функцию для выявления респираторного дистресса, но использует другие параметры.Как сравнение между двумя оценками, было установлено, что Даунс имеет лучшую точность и надежность.

  Как категория, рейтинг Сильвермана принадлежит системе подсчета очков для младенцев вместе с APGAR.

  Клинические признаки легочной болезни у детей

  У педиатрических пациентов есть несколько признаков легочных заболеваний, таких как частота дыхания выше 60 вдохов в минуту (тахипноэ), хрипы, которые могут указывать на отек легких, хрипы, которые могут указывать на жидкость, ретракции, указывающие на усиление дыхания, расширение носа и ворчание.

  Условия, которые вызывают респираторный дистресс у недоношенных детей, включают респираторный дистресс-синдром, гипогликемию, гипотермию или врожденную пневмонию.

  В случае доношенных детей дыхательные расстройства могут быть вызваны преходящей тахипноэ у новорожденного, аспирацией мекония, пневмонией, асфиксией, трахеопищеводным свищом или диафрагмальной грыжей, среди прочих сердечных, метаболических или хирургических причин.

  Отзывы

  1) Сильверман В.А., Андерсен Д.А. (1956) Контролируемое клиническое исследование воздействия водяного тумана на обструктивные респираторные признаки, уровень смертности и результаты вскрытия среди недоношенных детей.Педиатрия; 17 (1): 1-10.

  2) Даманеу Дж. М., Пармиджани С., Маринеску Б., Бевилаква Г. (1997) Применение сурфактанта для профилактики респираторного дистресс-синдрома у новорожденных детей при спонтанном дыхании. Рандомизированное многоцентровое клиническое пилотное исследование. Acta Biomed Ateneo Parmense; 68 Suppl 1: 39-45.

  3) Шашидхар А., Суман Рао П.Н., Джо Дж. (2016) Счет Даунса против Сильвермана Андерсона для оценки респираторного дистресса у недоношенных новорожденных. Детская Oncall Journal; 13 (3).

  4) Сильверман У., Андерсон Д. (1956) Педиатрия 17: 1.

  5) Greenough A, Робертон NRC. Острые респираторные заболевания у новорожденных. В кн .: JM Rennie editors. Учебник неонатологии. 4 ^th изд. Китай: Черчилль Ливингстон, 2005: 512-7.

  6) Донахью М. (2011) Синдром острой дыхательной недостаточности: клинический обзор. Pulm Circ; 1 (2): 192–211.

  24 декабря 2016 г.

  Brian S Silverman — Школа менеджмента Ротмана

  Организационные изменения и динамика инноваций: формальная структура НИОКР и внутрифирменные сети изобретателей

  Argyres, N.S., L. Rios и B.S. Сильверман

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: готовится к выпуску

  2020

  Исследование стратегии на основе истории: перспективы истории и методы исторических исследований в продвижении стратегии стипендии

  Argyres, N.S., A. De Massis, N.J. Foss, F. Frattini, G. Jones и B.S. Сильверман

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: 41 (3)

  2020

  Страницы: 343-368

  Государственный контракт на частные инновации: возможности правительства, права на принятие решений и результаты деятельности

  Брюс, Дж.R., J.M. de Figuieredo и B.S. Сильверман

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: 40 (4)

  2019

  Страницы: 533-555

  О генезисе межфирменных реляционных договоров

  de Figueiredo, J.M. & B.S.Silverman

  Стратегия науки

  Выпуск: 2 (4)

  2017

  Страницы: 234-245

  Владение активами и стимулы в раннем акционерном капитализме: Ливерпульское судоходство в 18 веке

  Сильверман, Б.S. & P. ​​Ingram

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: 38 (4)

  2017

  Страницы: 854-875

  Культурное непредвиденное обстоятельство структуры: свидетельство от входа в работорговлю и вокруг движения против аболиции

  Инграм, П.& B.S. Сильверман

  Американский журнал социологии

  Выпуск: 122 (3)

  2016

  Страницы: 755-797

  Влияние социального взаимодействия на экономические сделки: свидетельства изменений в двух форматах розничной торговли

  Голдфарб, А.Р.С. McDevitt, S. Samila & B.S. Сильверман

  Наука управления

  Выпуск: 61 (12)

  2015

  Страницы: 2963-2981

  Вода под мостом: детерминанты возобновления франшизы в водоснабжении

  Чонг, Е., S. Saussier & B.S. Сильверман

  Журнал юриспруденции, экономики и организации

  Выпуск: 31 (S1)

  2015

  Страницы: 3-39

  Обучение путем найма или найма, чтобы избежать обучения?

  Цаббар, д.Б.С. Сильверман и Б. Ааронсон

  Журнал управленческой психологии

  Выпуск: 30 (5)

  2014

  Страницы: 550-564

  Обучение через участие на внешнем рынке: относительные преимущества экспорта, импорта и прямых иностранных инвестиций

  Альмодовар, П.J. Saiz-Briones & B.S. Сильверман

  Журнал трансфера технологий

  Выпуск: 39 (6)

  2014

  Страницы: 915-944

  Выживание фирмы и развитие промышленности в вертикально связанных группах населения

  de Figueiredo, J.М. и Б.С. Сильверман

  Наука управления

  Выпуск: 58 (9)

  2012

  Страницы: 1632-1650

  Гонка вооружений или разрядка? Влияние объявлений Альянса на рыночные ценности конкурентов

  Оксли, Дж.E., R.C. Сэмпсон и Б.С. Сильверман

  Наука управления

  Выпуск: 55 (8)

  2009

  Страницы: 1321-1337

  Churn, Baby, Churn: стратегическая динамика среди доминирующих и периферийных компаний в сегментированной отрасли

  de Figueiredo, J.М. и Б.С. Сильверман

  Наука управления

  Выпуск: 53 (4)

  2007

  Страницы: 632-650

  «Проблема» создания и захвата стоимости

  Nickerson, J.A., B.S. Сильверман и Т.Р. Ценгер

  Стратегическая организация

  Выпуск: 5 (3)

  2007

  Страницы: 211-225

  Прибыль от технологических инноваций другими: влияние патентования конкурентов на стоимость фирмы

  McGahan, A.М. и Б.С. Сильверман

  Политика исследований

  Выпуск: 35 (8)

  2006

  Страницы: 1222-1242

  Возвращение к лоббированию: университетские усилия по лоббированию и выделение «целевых» академических грантов

  de Figueiredo, J.М. и Б.С. Сильверман

  Юридический и экономический журнал

  Выпуск: 49 (2)

  2006

  Страницы: 597-626

  Выбор победителей или создание их? Альянсы, патенты и человеческий капитал как критерии отбора в венчурном финансировании и эффективности биотехнологических стартапов

  Баум, J.А.С. и Б.С. Сильверман

  Журнал Business Venturing

  Выпуск: 19

  2004

  Страницы: 411-436

  НИОКР, организационная структура и развитие корпоративных технологических знаний

  Argyres, N.S. & B.S. Сильверман

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: 25 (8-9)

  2004

  Страницы: 929-958

  Почему не все водители грузовиков являются владельцами-операторами? Право собственности на активы и соотношение занятости в межгосударственном автопрокате

  Никерсон, Дж.А. и Б.С. Сильверман

  Журнал экономики и стратегии управления, готовится к публикации

  Выпуск: 12 (1)

  2003

  Страницы: стр. 91-118

  Почему фирмы хотят эффективно организовываться и что мешает им делать это: ненадлежащее управление, эффективность и адаптация в нерегулируемой отрасли

  Никерсон, Дж.А. и Б.С. Сильверман

  Административная наука Ежеквартально

  Выпуск: 48 (3)

  2003

  Страницы: 433-465

  Конкурентная динамика на основе альянса

  Сильверман, Б.С. & J.A.C.Баум

  Академия управления, журнал

  Выпуск: 45 (4)

  2002

  Страницы: стр. 791-817

  Как меняется инновационная деятельность по мере развития отраслей?

  McGahan, A.M. & B.С. Сильверман

  Международный журнал промышленной организации

  Выпуск: 19 (7)

  2001

  Страницы: стр. 1141-1160

  Канадские биотехнологические стартапы, 1991–1997 годы: роль патентов и стратегических альянсов в управлении конкуренцией

  Calabrese, T.J.A.C. Баум и Б.С. Сильверман

  Социологические исследования

  Выпуск: 29 (4)

  2000

  Страницы: стр. 503-534

  Не играйте в одиночку: сети альянсов и эффективность запуска в канадской биотехнологии

  Баум, J.A.C., T. Calabrese & B.S. Сильверман

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: 21 (3)

  2000

  Страницы: стр. 267-294

  Технологические ресурсы и направление корпоративной диверсификации: на пути к интеграции ресурсного взгляда и экономики трансакционных издержек

  Сильверман, Б.С.

  Наука управления

  Выпуск: 45 (8)

  1999

  Страницы: стр. 1109-1124

  Технологическое дублирование и межфирменное сотрудничество: значение для ресурсного взгляда на фирму

  Мауэри, Д.C., J.E. Oxley & B.S. Сильверман

  Политика исследований

  Выпуск: 27 (5)

  1998

  Страницы: стр. 507-523

  Рентабельность, согласованность транзакций и организационная смертность в автомобильной промышленности США

  Сильверман, Б.S., J.A. Никерсон и Дж. Фриман

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: 18 (лето)

  1997

  Страницы: стр. 31-52

  Стратегические альянсы и межфирменная передача знаний

  Мауэри, Д.C., J.E. Oxley & B.S. Сильверман

  Журнал стратегического управления

  Выпуск: 17 (зима)

  1996

  Страницы: стр. 77-91

  Уроки SEMATECH: последствия для создания высокотехнологичных исследовательских консорциумов

  Гриндли, П., D.C. Mowery & B. Silverman

  Журнал анализа политики и управления

  Выпуск: 13 (4), осень

  1994

  Страницы: стр. 723-758

  ,

  Кто такая Лорен Сильверман, она замужем за Саймоном Коуэллом и сколько у нее детей? — Солнце

  Лорен Сильверман — девушка Саймона Коуэлла и мать его первого ребенка Эрика.

  Но кто такая американская красавица? Здесь есть все, что вам нужно знать …

  2

  Лорен Сильверман — партнер Саймона Коуэлла и мать его единственного ребенка, EricCredit: PA: Ассоциация прессы

  Кто такая Лорен Сильверман и когда она встретила Саймона Коуэлла?

  42-летний мужчина из Нью-Йорка.

  Она достигла мировой известности в 2013 году, когда разошлись подробности ее романа с Саймоном Коуэллом, когда она была замужем за одним из его хороших друзей — у пары впоследствии родился ребенок, Эрик, и они остались вместе.

  Лорен была представлена ​​Саймону ее тогдашним мужем, Эндрю Сильверманом, на Барбадосе в 2006 году, и после первой встречи супруги часто отдыхали вместе с Саймоном.

  Магнат недвижимости Эндрю подал на развод с Лорен, когда была раскрыта ее беременность с ребенком Саймона — Саймон упоминалась в документах о разводе, которые были представлены на основании супружеской измены.

  2

  У Саймона и Лорен есть сын вместе, EricCredit: Fame Flynet

  Сколько детей у Лорен Сильверман?

  Эрик, сын Лорен и Саймона Коуэлла, родился в День святого Валентина в 2014 году.

  У нее также есть старший сын, Адам, от ее брака с Эндрю Сильверманом.

  После их развода Адам остался со своим отцом в Манхэттене, чтобы он мог продолжить обучение в той же частной школе, но Лорен и Эндрю находятся под совместной опекой.

  Эксклюзив

  BGT BUST-UP

  Девушка Саймона Коуэлла вступила в схватку с Алешей из-за опасений, что они слишком близки

  ЛЮБОВЬ ОСТАЕТСЯ

  Саймон Коуэлл все еще с Лорен Сильверман и замужем ли она раньше?

  Эксклюзив

  SLIMON COWELL

  Саймон Коуэлл рассказывает, что потерял ЧЕТЫРЕ КАМНЯ после капитального ремонта

  ОБЪЕДИНЕННЫЙ ФРОНТ

  Саймон Коуэлл и его подруга Лорен впервые с момента обращения в Мел Б заявили

  звонят Мелу БЕЛЛ

  Лорен настаивать на том, что у нее не было романа с Саймоном Коуэллом. У Саймона Коуэлла и Мэл Б был роман? Лорен Сильверман разделила слухи

  Саймон и Лорен живут в Нью-Йорке, и каждую неделю она навещает своего старшего сына.

  Коуэлл не исключает добавления в выводок, но говорит, что это не полностью в его руках.

  Он по сообщениям сказал: «Хотел бы я больше детей? Я не принимаю это решение. Как вы знаете, такие вещи случаются».

  ,

  Score of Silverman — Wikipédia

  Un article de Wikipédia, l’encyclopédie libre.

  

  En pédiatrie néonatale, le , балл Сильвермана, баллов за диагностику и оценку респираторного мастерства в стиле модерн.

  Состоит из предметов первой необходимости. Оптимизация дыхательных путей имеет важное значение для высшего и четвертого и необходимого уровня интубации.

  Внимание, оценка не очень важна для детей и детей.

  Критерий	0	1	2
  Батум де Айлес дю Нез	отсутствует	модер	интенсивный
  тираж	отсутствует	межреберный	межреберный и сустернский
  geiraement expiratoire	отсутствует	au стетоскоп	à l’oreille
  энтоннуар xiphoïdien	отсутствует	модер	интенсивный
  баланс грудной и брюшной полости	дыхательный синхрон	грудная клетка неподвижна	парадоксальное дыхание

  Moyen mnémotechnique: «BéBé (балансировка / избиение) Tire (тираж) En (entonnoir) Geignant (geignement)»

  Les signes apparisissent quasiment toujours dans le même ordre: зубной камень, пуис тираж, истечение срока годности, энтонуарный xiphoïdien, баланс пуиса.Отвечайте на вопросы о равновесии между грудью и брюшным прессом, начиная с 9-го или 10-го месяца: вы получите доступ к французскому языку и другим знакам.

  ,

  Смекта для детей до 3 лет: Смекта инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Smecta порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь (апельсиновый) 3 г: пакетики 10 или 30 шт. (21502)

  Написал alexxlab в 10 марта 2021, 21:30

  педиатры срочно переходят на иные препараты

  Российский союз педиатрических центров разослал врачам предупреждение от французского регулятора, Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения. В нем говорится, что вместо Смекты для детей и беременных рекомендуется использовать иные российские препараты. Особенно те, которые работают только в просвете ЖКТ, не проникают через слизистую в кровоток.

  Поводом для отказа от Смекты стало возможное содержания в нем примеси свинца. Соответственно, не исключен риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет, получающих терапию данным препаратом.

  Эксперты утверждают, что при развитии острой диареи может нарушаться барьерная функция кишечника и большое число токсинов, бактерий, вирусов, а также солей тяжелых металлов имеют возможность попадать в кровь.

  Попадая на слизистую желудка ребенка, мелкодисперсные порошковые сорбенты могут прилипать к ней, нанося повреждения, что может способствовать снижению ее защитной функции и усиливать всасывание свинца в кровь. Чем меньше частицы порошкового сорбента, тем больше могут быть повреждения. Особенно это важно в условиях воспаления слизистой, которое всегда в той или иной степени присутствует при развитии диареи, сообщает «Медикфорум».

  Для детей лучше использовать гелеобразные энтеросорбенты, которые уже содержат воду и поэтому не прилипают к слизистой желудка и кишечника, советуют педиатры.

  Как рассказала порталу Tomsk.ru томичка, мама двоих детей, Татьяна З., опасность Смекты для грудничков она отметила на своем опыте еще 10 лет назад:

  «Врач выписал при жидком стуле давать совершенно мизерную долю этого препарата месячной дочке. Какие же жуткие колики начались у ребенка, сначала запор, потом начали нормализовывать стул, на мучения дочки невозможно было смотреть. С тех пор этого препарата в нашей детской аптечке нет», — поделилась своей историей томичка.

  Ранее мы рассказывали, что из российских аптек начали изымать два опасных лекарственных препарата.

  Если вам есть о чем рассказать, звоните нам в редакцию по телефону 522-099

  Смекта для детей — Дети Mail.ru

  Фотобанк Лори

  Когда используется Смекта для детей?

  Препарат назначают при диарее (поносе), а также воспалениях желудочно-кишечного тракта: эзофагите (воспалении пищевода), гастрите (воспалении желудка), гастродуодените (воспалении желудка и двенадцатиперстной кишки), кишечной колике (спазме), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

  Какое вещество входит в состав препарата и как оно действует?

  Активный компонент лекарства – диосмектит – разновидность глины. В его состав входит алюминий, магний и кремний. Поскольку это вещество встречается в природе, люди давно используют его для лечения различных нарушений работы пищеварительной системы.

  Этот препарат выводит из организма яды и нормализует микрофлору кишечника. Как и другие разновидности глины, диосмектит связывает воду, благодаря чему делает отходы кишечника более густыми по консистенции.

  «Смекта» – это сорбент, который не усваивается организмом, он действует только в желудке и кишечнике и выходит из организма в неизменном виде. Препарат покрывает слизистую оболочку кишки пленкой, уменьшая воспаление и защищая клетки слизистой оболочки от раздражающего действия кислот, желчных солей, вирусов, бактерий и их токсинов.

  Как принимают препарат?

  «Смекта» для детей безопасна, ее можно давать даже грудничкам, потому что она не всасывается в кровь, а действует только в кишечнике.

  Обычно рекомендуется курс лечения в 3–7 дней. Малышам до 1 года препарат нужно принимать по 3 г (1 пакетик) в сутки. Детям 1-2 лет – 1-2 пакетика. Пациентам постарше – 2–3 пакетика в сутки. Порошок «Смекты» надо развести в 50 мл воды, сока или другого жидкого продукта (пюре, каши, киселя, компота) и хорошенько размешать.

  При использовании препарата важно помнить особенности его взаимодействия с другими лекарствами. «Смекта» абсорбирует не только вредные организмы, но и другие вещества, поэтому интервал между приемами «Смекты» и остальных препаратов должен составлять 1–2 часа.

  Побочные действия и противопоказания

  Как уже говорилось, «Смекта» для детей безопасна, и к ней нет противопоказаний. При передозировке может возникнуть запор, и в этом случае нужно снизить дозу лекарства.

  Также читайте о бесполезных способах профилактики ОРВИ у детей

  Чем нас лечат: Смекта. Наноглина от диареи

  Всемирная организация гастроэнтерологов написала такую рекомендацию по поводу каолина, активированного угля и других сорбентов: «Несостоятельные доказательства эффективности при диарее у взрослых, дополнительные траты, поэтому использоваться не должны». При инфекционной диарее сорбенты не лечат причину заболевания, а просто устраняют симптом — слишком частый жидкий стул. Поскольку этот симптом — не просто побочное действие, а механизм, который должен в прямом смысле устранить причину заболевания, есть вероятность, что лечиться от инфекции любителям таких препаратов придется дольше. Они сгодятся как разовая экстренная мера, скажем, если болезнь застала вас в путешествии, а вам срочно нужно сесть в автобус, который несколько часов будет ехать без остановок.

  С другой стороны, при отравлении, когда нужно не дать вредному веществу попасть в кровоток из кишечника, сорбент может быть очень полезен. Есть некоторые данные в пользу того, что Смекта помогает при изжоге и гастроэнтерите, однако их довольно мало.

  При этом нужно понимать, что впитывающие способности Смекты помогут ей поглотить многие вещества, включая лекарства. Так что, если вы собрались выпить антибиотик, а потом принять еще и Смекту, пусть после приема первого лекарства пройдет хотя бы два часа, чтобы оно успело проникнуть в кровь и подействовать. Иначе оно свяжется в кишечнике и просто выйдет из организма, не причинив вам вреда, но и не успев принести пользу. Подробнее про отдельные лекарства можно почитать, например, в статье французских ученых.

  Главным, самым проверенным (и чаще всего достаточным) средством лечения этого состояния остается регидратационный раствор. Если диарея мучает вас или вашего ребенка дольше трех-четырех дней без видимых признаков улучшения (в хронических случаях она длится не менее 10-14 дней) или в стуле есть кровь, нужно обратиться к врачу и сдать анализы. Не установив причину инфекции, подобрать лечение наугад бывает непросто. Тревожными симптомами можно считать признаки сильного обезвоживания, очень сильную рвоту, лихорадку, пониженное давление, ослабевший пульс, потерю сознания. В остальных случаях специфических медикаментов, как и определения, кого так усердно пытался изгнать ваш кишечник, не требуется.

  А вот прекращать кормить больного (и лишать грудного ребенка молока), даже если он не чувствует голода, ВОЗ не советует, выражая общий консенсус международного медицинского сообщества.

  Профилактика: NICE guideline, анти- и пробиотики

  Большинство состояний и болезней легче и приятнее предотвращать, чем лечить, и диарея явно не исключение. Принимать Смекту или антибиотики заранее (например, собираясь в страну с не самым высоким уровнем санитарии или во время радиотерапии) — бесполезная затея, объясняют авторы обзора о диарее путешественников и гайдлайна британского Национального института здоровья и клинического совершенствования (National Institute for Health and Care Excellence, или NICE). Те же рекомендации представлены и в виде интерактивной схемы.

  Так что, если вы не хотите устроить своим микробам войну с их туземными родственниками, которые, вполне возможно, давно стали безобидными для местного населения, лучше позаботьтесь о гигиене: мойте руки и следите за тем, что вы едите и пьете. Не забывайте и о прививках от распространенных в этом регионе заболеваний.

  Понос у ребенка (как помочь в домашних условиях?)

  Понос у ребенка: что делать? Во-первых, нужно знать, что понос, как и рвота, — механизм защиты организма от болезнетворных микробов и токсинов. Поэтому не надо спешить подавлять диарею лекарственными препаратами. Во-вторых, необходимо улавливать ту грань, когда ребенку нужна врачебная помощь, а не только режим диеты и обильного питья.

  Причины поноса у детей очень часто лежат на поверхности: съел что-нибудь не то или слишком много, да еще и немытыми руками, и в то же время диарея — весьма распространенный симптом различных заболеваний. Пренебрегать ее появлением нельзя, особенно у ребенка дошкольного возраста. К причинам поноса можно отнести.

  • Погрешности диеты. Если ребенок съел много трудноперевариваемой пищи или попробовал какое-то новое блюдо, у него может быть кратковременный понос. Как правило, он сопровождается вздутием, дискомфортом, незначительными болями в животе. К трудноперевариваемым продуктам относятся сырые фрукты и овощи, жирная, острая пища. Если она употребляется со сладкими напитками или молоком, картина может усугубиться. Категорически запрещено кормить детей младшего (дошкольного) возраста грибами, жирной свининой и рыбой, гусятиной, утятиной, сырыми яйцами, цельными орехами (особенно арахисом). Нельзя злоупотреблять едой из «фаст-фуда» и сладкими газированными напитками, поскольку в них много красителей, консервантов, ароматизаторов, усилителей вкуса. Если причина поноса в диете, то он быстро проходит при устранении неподходящих блюд из рациона.

  • Индивидуальная непереносимость продуктов. Зависит от особенностей организма конкретного ребенка. Кто-то может отреагировать на молоко, кто-то на жирное мясо, кто-то на манную кашу, кто-то на сырые овощи и фрукты. Кроме того, у ребенка может быть лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы и плохое переваривание молочного сахара — лактозы. Это приводит к постоянному бродильному процессу в пищеварительной системе, метеоризму, повышению содержания жидкости в кишечнике. Выход из этой ситуации — исключение из рациона цельного коровьего молока, при этом можно оставить кисломолочные продукты.

  • Отравления и кишечные инфекции. Когда возбудители кишечной инфекции проникают в организм, первой реагирует пищеварительная система, воспаляется слизистая кишечника и начинается понос. Это основной симптом при любой кишечной инфекции. Диарея у ребенка в 3 года может быть вызвана элементарным несоблюдением правил гигиены. Не всегда удается уследить за маленьким исследователем, особенно на улице, детской площадке. Если есть подозрение на дизентерию, сальмонеллез, амебиаз и др., ребенка предложат госпитализировать. Эти заболевания сопровождаются сильным обезвоживанием, резкой потерей веса, высокой температурой, рвотой. Важна профилактика кишечных инфекций: мытье рук после улицы, туалета, общения с животными; термическая обработка продуктов; мытье свежих овощей и фруктов под проточной водой; качественная и проверенная вода; правильное хранение пищевых продуктов.

  • Дисбактериоз. Причины дисбактериоза в детском возрасте могут быть разные: прием антибиотиков, нарушения в питании, кишечные инфекции, глисты. Во всех перечисленных случаях у ребенка может быть понос. Чтобы избавиться от диареи, необходимо устранять первопричину дисбактериоза. Нужно выяснить, каких полезных бактерий не хватает, и восполнить их, включая терапию пробиотиками, ферментами, витаминами, диетой.

  • Глистные инвазии — паразиты, заселяющие кишечник. Их размножение приводит к воспалению слизистой кишечника и нарушению работы пищеварения. «Глисты» передаются от зараженного человека здоровому через общие предметы быта, посуду, игрушки. При глистных инвазиях понос не частый, но длительный, хронического характера.

  • Острая хирургия. При аппендиците, перитоните, инвагинации (кишечная непроходимость, заворот кишок) иногда может возникнуть понос или рвота. Ребенок нуждается в немедленной госпитализации.

  • Синдром раздраженного кишечника. Этот диагноз нередко ставят детям от 1 до 5 лет, у которых наблюдается хронический понос (более 2 недель подряд). Он ставится тогда, когда анализы кала и мочи в порядке, не найдено никаких кишечных возбудителей, патологий. Причина раздраженного кишечника до конца не выявлена. Многие врачи склоняются к тому, что главный фактор — психологическое состояние ребенка, негативные эмоции, страхи, стресс, неблагоприятная атмосфера в семье.

  Как вылечить понос у ребенка в домашних условиях? Чтобы не нанести вред здоровью малыша, нужно помнить о двух важных и безопасных способах.

  • Голодная пауза или щадящая диета. Обычно ребенок сам отказывается от пищи. Нельзя насильно его кормить.

  Какой должна быть щадящая диета при поносе у детей?

  — Дробность. Увеличивается количество приемов пищи и уменьшаются порции вполовину. Ребенок может есть в течение дня 6 раз (и даже чаще при наличии у него аппетита).

  — Частота приемов пищи. Рекомендуется пропускать один-два приема пищи при тяжелом состоянии, когда малыш отказывается от еды. Порции должны быть еще в два раза меньше.

  — Протертая пища. Можно измельчать в блендере.

  — Сама диета: Начинают с супов-пюре на основе круп (рис, гречка, овсянка) и каш, приготовленных на воде, из этих же круп без добавления масла. Добавляются сухарики из белого хлеба, галетное печенье, вареный картофель без масла. Педиатры старой закалки могут назначать схему питания при поносе у ребенка под «кодовым названием» БРЯС: сюда входят бананы, рис, яблочное пюре, сухари. Можно также добавить нежирный творог.  Яблочное пюре можно заменить печеными яблоками. На 3–4 день (на фоне проводимого лечения и в случае улучшения состояния ребенка) можно добавить в рацион свежий биокефир без добавок низкого процента жирности. При хорошем самочувствии и наличии богатырского аппетита можно предложить ребенку котлеты или тефтели из индюшатины, курицы, телятины, нежирной рыбы, приготовленные на пару.

  — Еще несколько пунктов в отношении диеты при поносе: ребенку даются только свежеприготовленные и качественные блюда. Что исключить из меню? Молоко, сливки, сметану, жирный творог, орехи, бобовые, свежие фрукты и овощи, соки, свежий хлеб, булки, сладости, сладкие напитки. А также жареные, острые, копченые, маринованные блюда, мясные бульоны. Еда и питье должны подаваться в теплом, но не горячем виде.

  • Обильное питье. Необходимо восполнять потерю жидкости организмом в любом возрасте. Чем старше малыш, тем больше объем питья должен быть.

  При поносе важно восполнять потерю жидкости. Какие напитки лучше предлагать малышу?

  — Растворы электролитов. Предназначены для восстановления и поддержания водно-солевого баланса в организме. Универсальное средство: можно давать и грудничку, и ребенку более старшего возраста. В аптеке можно купить специальные порошки, из которых делаются эти растворы.

  — Самостоятельно приготовленный раствор. Если нет возможности купить готовую смесь, можно приготовить раствор в домашних условиях. Для этого нужно развести в 1 литре кипяченой воды ½ чайной ложки соли, ½ чайной ложки соды, 1 столовую ложку сахара. Хранится жидкость не более 24 часов.

  — Компот из сухофруктов. Показан при всех болезнях кишечника, содержит соли калия и магния, необходимые для поддержания водно-солевого баланса при поносе. Компот из изюма. Изюмный отвар питательный, дает организму необходимые минералы и микроэлементы.

  — Некрепкий зеленый чай. В нем содержатся биоактивные вещества и микроэлементы, которые нормализуют работу кишечника.

  — Щелочная минеральная вода. Должна быть негазированной и теплой.

  Если ребенок отказывается от питья в течение нескольких часов, а понос усиливается, нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

  Что еще можно делать, если у ребенка понос? В этой ситуации важно знать, как не надо «лечить»

  • Нельзя сразу останавливать понос противодиарейными средствами (типа имодиум). При кишечной инфекции не спешите избавляться от поноса и рвоты, поскольку таким способом организм освобождается от токсинов. По крайней мере, не надо давать лекарства против поноса в первые часы болезни. Чтобы помочь очистить организм, кроме питья, можно поставить ребенку клизму с водой комнатной температуры. Нельзя давать средства против поноса, если у ребенка высокая температура, в стуле есть кровь.

  • В домашних условиях возможно применение энтеросорбентов. Самое безопасное лекарство от поноса для детей до года и малышей старшего возраста — энтеросорбент «Смекта» (или «Неосмектин»). В ней содержится вяжущее вещество, она быстро восстанавливает пораженную слизистую кишечника, обладает абсорбирующими свойствами. Принципы применения энтеросорбентов… Энтеросорбенты необходимо включать в комплексную терапию в первые дни заболевания. Их вводят в ЖКТ естественным путем — перорально (через рот). Как правило, прием сорбентов назначают за 1,5–2 ч до еды. Этот период необходим для того, чтобы препарат вступил в реакцию с содержимым желудка и частично эвакуировался в кишечник, где продолжается процесс его взаимодействия с компонентами кишечного содержимого. Одновременное назначение сорбентов и лекарственных средств исключается, разница в приеме между ними должна составлять 1,5–3 ч. Суточную дозу энтеросорбентов равномерно распределяют на 3–4 приема (можно чаще), в промежутках между приемами пищи.

  • Надо лечить не симптом поноса, а первопричину заболевания. Важно ее установить, и только потом назначать лечение. Пусть лучше врач расскажет, чем лечить понос у ребенка, а не соседка или встревоженная бабушка. Нельзя применять какие-либо лекарственные препараты, кроме энтеросорбентов, без назначения педиатра. Врач должен установить диагноз и назначить лечение. Если у малыша острая кишечная инфекция, его нужно обследовать, при тяжелых формах — госпитализировать.

  В каких ситуациях нужно срочно обращаться к врачу

  Перечисленные симптомы должны служить сигналом к незамедлительным действиям:

  • сильная боль в животе;
  • обильный и частый понос в течение суток, который не устраняется голодной паузой и питьем;
  • обильная рвота, которая мешает поить ребенка;
  • темная моча — дефицит жидкости;
  • отсутствие мочи в течение 6 часов;
  • кал с кровью;
  • резкое повышение температуры;
  • язык сухой, кожа сероватого оттенка;
  • запавшие глаза;
  • вялость, слабость.

  Самое опасное последствие продолжительного поноса — обезвоживание организма. Нельзя его допускать. И когда возникает вопрос, что делать при поносе у ребенка в 2 года, — никогда не ошибетесь, если будете поить, поить и еще раз поить. Если обезвоживания все-таки не удалось избежать, в больнице неотложная помощь будет заключаться в том, что малышу внутривенно будут вводить солевой раствор.

  В заключении хочется еще раз отметить, что лечение поноса у детей в домашних условиях подразумевает два важнейших принципа: щадящая диета и восполнение потери жидкости. Если этими способами в течение суток не удается остановить диарею, и к ней прибавляются такие симптомы, как рвота, повышение температуры, обезвоживание — нужно срочно обратиться за врачебной помощью.

  Права ребенка на бесплатную медицинскую помощь

  Информация о правах ребенка на бесплатную медицинскую помощь и льготное лекарственное обеспечение

   

  В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ленинградской области на 2015 год и плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Ленинградской области от 22 декабря 2014 г. № 613 (далее – Программа), дети имеют право на получение бесплатной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной.

  Дети первых трех лет жизни и дети до 6 лет из многодетных семей согласно приложению 14 к Программе имеют право на бесплатное получение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей, за счет средств областного бюджета Ленинградской области.

  Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, отпускаемых бесплатно данной категории детского населения, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2014 г. № 2782-р. В данный перечень включены лекарственные препараты противодиарейного действия (бифидумбактерин, смекта, лоперамид), витамин Д (колекальциферол), антианемические препараты (феррум-лек), антибиотики широкого спектра действия (амоксиклав, цефолоспорины), антигистаминные препараты (зодак), муколитические препараты (ацетилцистеин, амброксол) и др.

  Информация о порядке льготного лекарственного обеспечения, в том числе детей в возрасте до 3-х лет и детей до 6 лет из многодетных семей, размещена на информационных стендах в регистратурах амбулаторно-поликлинических учреждений Ленинградской области и на сайтах медицинских организаций Ленинградской области. 

  В соответствии с областным законом от 27.12.2013г. № 106-оз «Об охране здоровья населения Ленинградской области» беременные женщины, кормящие матери, а также дети в возрасте до трех лет в семьях со среднедушевым доходом, размер которого не превышает величины прожиточного минимума на душу населения, установленный в Ленинградской области, имеют право на ежемесячную компенсацию на полноценное питание. Размер ежемесячной компенсации устанавливается областным законом об областном бюджете на очередной финансовый год и плановый период.

           В соответствии с ведомственной долгосрочной целевой программой «Обеспечение лекарственными препаратами жителей Ленинградской области, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, на 2013 – 2015 годы» на 2015 год дети до 18 лет, страдающие редкими (орфанными) заболеваниями, обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и закупаются за счет средств областного бюджета.

        Дети до 18 лет, страдающие бронхиальной астмой, детским церебральным параличом, некоторыми гематологическими заболеваниями, туберкулезом, бронхиальной астмой, ревматизмом или ревматоидным артритом, сахарным диабетом,  эпилепсией, в том числе не имеющие инвалидность, также обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами.

  Правила подготовки к диагностическим исследованиям

  Наименование исследования	Правило подготовки
  Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
  Нейросонография(НСГ),УЗИ тазобедренных суставов, эхоэнцефалография (ЭХО-ЭС)	Подготовки не требуют
  УЗИ желчного пузыря	Пациенты приходят строго натощак.
  УЗИ лимфатических узлов одной группы	Подготовки не требуют, кроме лимфатических узлов брюшной полости, забрюшинных — подготовка как на брюшную полость
  УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка)	1.Для проведения УЗИ органов брюшной полости требуется специальная подготовка 2. Исследование проводиться строго натощак. Для взрослых минимум 6 часов голода. 3. Накануне за три дня до исследования по возможности исключить из питания продукты вызывающие вздутие — большое количество фруктов и сырых овощей, молочные продукты при непереносимости, черный хлеб, бобовые, а также газированные напитки. 4. Накануне постараться самопроизвольно очистить кишечник. 5. Новорожденным детям подготовки не требуется, желательно проводить УЗИ между приемами пищи. 6. Детям от 3-7 лет по возможности 3-4 часа голода. 7. Детям старше 7 лет не менее 4 часов голода. Детям подгадать УЗИ между приемами пищи. 8. Пациентам с сахарным диабетом голодный период максимум 2-3 часа, по возможности между приемами пищи. 9. При острой боли в животе подготовка не требуется. Пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ целесообразно в течение этого промежутка времени принимать ферментные препараты и энтеросорбенты которые помогут уменьшить проявления метеоризма.«Эспумизан» («Куплатон», «Инфакол», «Боботик»). Они должны приниматься в течение трех дней до исследования в возрастной дозировке. .Если препараты симетикона, указанные выше, переносятся плохо или не дают должного эффекта (все равно есть колики у младенцев или ощущение «вздутия живота» у взрослого), хорошо применяются сорбенты. Это такие лекарства как «Смекта». Вечером накануне утреннего исследования, а также за 3 часа до процедуры принять возрастную дозировку препарата.
  УЗИ органов малого таза трансабдоминально (через брюшную стенку)	В течении 2 дней исключают пищевые продукты содержащие значительное количество клетчатки ( черный хлеб, сырые овощи, фрукты, молоко и др.). Исследование проводится на полный мочевой пузырь, за 30-40 минут до УЗИ ребенку необходимо выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса.
  УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря	УЗИ почек и надпочечников не требует специальной подготовки. УЗИ мочевого пузыря проводится в его наполненном состоянии. Ребенок должен выпить любой негазированной жидкости из расчета 5-10 мл на 1 кг веса за 2-3 часа до исследования. Проводится первичный осмотр, затем после мочеиспускания проводится контрольный осмотр.
  УЗИ сердца (эхокардиография),УЗДГ сосудов	Подготовки не требует. Детям знать вес и рост.
  УЗИ щитовидной железы	Подготовки не требует. Детям знать вес и рост для расчета площади поверхности тела и объема железы.
  Эндоскопическая диагностика
  ФГДС	Поужинать не позднее 18:00. Не употреблять жирного, жаренного. Проводится строго натощак (не менее 8 часов голода) Не пить в течении минимум 4 часов. Медикаменты — только жизненно необходимые — принять минимум за 4 часа до исследования. Дополнительных анализов не требуется. Желательно иметь при себе результаты предыдущих исследований ФГДС.
  Рентгенографические исследования
  Органов грудной клетки	Данные исследования, как правило, не требует особой подготовки. Однако есть несколько условий, соблюдение которых позволит получить качественное изображение. А это, в свою очередь, даст возможность установить правильный диагноз: 1. На время исследования необходимо снять всю одежду до пояса. 2. Hеобходимо снять все украшения, которые могут повлиять на рентгеновское изображение. 3. Строго выполнять все указания рентгенлаборанта. При производстве снимков по команде выполнить максимально глубокий вдох и на несколько минут задержать дыхание. Как подготовить ребенка? 1. Ребенка освобождают от одежды до пояса. 2. Снимают находящиеся в зоне исследования посторонние предметы (цепочки, крестики и т.д.). 3. Необходимо обеспечить полную неподвижность ребёнка. Для этого с маленькими детьми в рентгеновском кабинете должен находиться кто-нибудь из взрослых (родители или лица, сопровождающие ребёнка). 4. При обследовании детей раннего возраста (0-3 лет) желательно присутствие 2-х сопровождающих лиц. 5. Детей постарше заранее, дома научить выполнению команды: «вдохнуть и не дышать!» и убедить в безболезненности и безопасности процедуры. Беременные не допускаются к участию в рентгенологических исследованиях (поддерживание ребёнка, или тяжелобольного родственника) (СанПиН 2.6.1.1192-03 п. 7.17. п. 7.19.)
  Электрокардиограмма (ЭКГ),холтеровское мониторирование ЭКГ,СМАД	Возрастных ограничений для проведения ЭКГ и ХМ не существует. Необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность. Рекомендуется одевать ребенка так, чтобы было легко снять одежду. Регистрация ЭКГ ведется в горизонтальном положении ребенка. Независимо от возраста ребенка с собой необходимо иметь пеленку или полотенце.
  Электроэнцефалограмма (ЭЭГ)	ЭЭГ представляет собой запись функциональной активности головного мозга ребенка любого возраста при помощи электродов, которые накладываются на различные части головы. Исследование проводится следующим образом: ребенок сидит в кресле в течении 10-20 минут (маленькие на руках у мамы), на голову одевают шапочку с хвостиком проводков. При записи ЭЭГ необходимо ребенка подготовить к исследованию заранее, объяснив ее безболезненность. Ребенок должен быть спокоен и накормлен. Родителям желательно иметь с собой любимую игрушку, книжку, соску, бутылочку с молоком или водой. Волосы на голове должны быть чистые, уши без сережек.
  Спирография	Перед проведением исследования запрещаются физические перенапряжения, физиопроцедуры, использование различных ингаляторов. Обследование проводится в положении сидя. Пациент выполняет несколько дыхательных маневров, после чего проводится компьютерная обработка данных и выдача результатов исследования. Важно иметь направление врача, где указаны возраст и рост ребенка.

  Мы рады приветствовать Вас на нашем сайте.

  * By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.

  I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

  Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.

  The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.

  This consent is valid for 10 (ten) years.

  I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».

  This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

  *Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.

  Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

  Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.

  Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.

  Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.

  Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

  Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

  эффективность диоктаэдрического смектита при острой водянистой диарее у детей в Индии: рандомизированное клиническое испытание | Журнал тропической педиатрии

  Аннотация

  Цель: Определить влияние и безопасность диоктаэдрического смектита (DS) на продолжительность острой водянистой диареи у детей. Методы: Рандомизированное открытое клиническое контролируемое исследование в амбулаторном отделении больницы третичного уровня (OPD) и отделении неотложной помощи.Участниками были сто семнадцать детей без каких-либо хронических заболеваний в возрасте от 2 до 5 лет, поступивших на OPD, с острой водянистой диареей в течение <48 часов с легким или умеренным обезвоживанием, без антибиотиков и требующих пероральной регидратационной терапии. Проведено вмешательство DS в дозе 1,5 г трижды в день. Результаты: Свежерастворенные DS в дозе 1,5 г трижды в день в течение 5 дней значительно сокращали продолжительность острой водянистой диареи у детей в возрасте 2–5 лет. Побочных эффектов при применении DS не наблюдалось.ДС был приемлем для детей, его применение не сопровождалось побочными эффектами. Заключение: DS сокращает продолжительность диареи у индийских детей и предотвращает ее длительное течение и, следовательно, может постоянно снижать затраты на лечение острой водянистой диареи.

  Введение

  Смектит диоктаэдрический (ДС) — природная адсорбирующая глина. Он способен адсорбировать вирусы, бактерии и другие раздражители кишечника in vitro .Утверждается, что он обладает полезными «антидиарейными» свойствами. Поскольку недавние данные предполагают, что безопасность DS у детей с диареей и исследования о его использовании в индийском сценарии отсутствуют, это исследование было предпринято.

  Методы

  Исследование было разработано как рандомизированное, открытое, клиническое контролируемое исследование и проводилось в больнице третичного уровня в Индии с января по август 2009 года. Разрешение было получено от институционального этического комитета.Протокол исследования был полностью объяснен родителям / опекуну, и было получено письменное информированное согласие.

  Объектив

  Исследование было проведено для определения влияния и безопасности DS на продолжительность острой водянистой диареи у индийских детей.

  Объем выборки

  Размер выборки составил 117 пациентов.

  Сбор данных

  Собранные исходные данные включали: имя; возраст; адрес; номер телефона; продолжительность болезни; частота диареи и рвоты до приема; и наличие сопутствующих симптомов, включая боль в животе, лихорадку и вздутие живота.Был выявлен анамнез предыдущего приема антибиотиков / противодиарейных средств за последние 48 часов. Оценка проводилась на предмет общей гигиены, жизненно важных функций и признаков обезвоживания. Анкеты использовались для оценки продолжительности диареи, частоты дефекации, консистенции кала, осложнений и нежелательных явлений. За пациентами ежедневно наблюдали по телефону врачи-резиденты и интерны.

  Запись

  В исследование были включены дети в возрасте от 2 до 5 лет с водянистой диареей в течение ≤48 часов с признаками обезвоживания от легкой до умеренной степени.Исключались дети с осложненной диареей и те, чьи родители отказались от участия в исследовании. Предварительное согласие родителей было получено до приема лекарств. Исключались дети с недоеданием [согласно классификации Индийской академии педиатрии (IAP)], сопутствующим системным заболеванием, кровью в стуле и теми, кто получал антибиотики / антидиарейные средства в течение предшествующих 48 часов заболевания. Дети с рвотой были исключены из исследования, так как принимали пероральный препарат.

  Рандомизация

  Сделано по серийному номеру. Все четные пациенты были отнесены к лечебной группе, а нечетные — к контрольной. Группа лечения получала стандартный раствор для пероральной регидратации (ПРС) плюс терапию СД, тогда как контрольной группе давалась только стандартная терапия ПРС.

  Определения

  Острая водянистая диарея была определена как частота дефекации, превышающая обычную привычку, сопровождающаяся изменением консистенции кала на водянистую, без крови или слизи, продолжающуюся менее 7 дней.

  Время восстановления — время, необходимое для достижения нормальной консистенции стула без каких-либо осложнений при обычной частоте дефекации.

  Диарея с осложнением определялась как эпизод диареи, сопровождаемый прямым действием острой диареи, таким как сильное обезвоживание, метаболический ацидоз, судороги и паралитическая кишечная непроходимость.

  Осложненная диарея определялась как острая диарея с тяжелым недоеданием, тяжелой дизентерией, респираторной инфекцией и анемией.

  Состояние обезвоживания оценивалось в соответствии со стандартом Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

  Недоедание было оценено ниже 80% ожидаемого веса для возраста (согласно классификации IAP).

  Пациенты, которые наблюдались у другого педиатра по поводу другого лечения, были расценены как выбывших из исследования .

  Пациенты, у которых было неудачных попыток лечения. были определены как пациенты, которые не смогли выздороветь на пятый день лечения, или те, у которых возникли какие-либо осложнения до 5 дня, или были сопутствующие инфекции или побочные эффекты, влияющие на продолжительность диареи.

  Все пациенты получали лечение в соответствии со стандартной терапией, рекомендованной ВОЗ для лечения острой диареи с регидратацией.

  Сбор данных

  Анкеты

  использовались для оценки продолжительности диареи, частоты дефекации, консистенции кала, осложнений и нежелательных явлений. За пациентами ежедневно наблюдали по телефону врачи-резиденты и интерны. За всеми участниками исследования наблюдали до выздоровления.

  Анализ данных

  В настоящем исследовании был проведен описательный статистический анализ.Результаты непрерывных измерений представлены в виде среднего значения ± стандартное отклонение (мин-макс), а результаты категориальных измерений представлены в количестве (%). Уровень значимости оценивается в 5%. Тест Стьюдента t (двусторонний, независимый) был использован для определения значимости параметров исследования по непрерывной шкале между двумя группами (межгрупповой анализ) для метрических параметров, а тест Левена был выполнен для равенства дисперсий. . Хи-квадрат / точный критерий Фишера использовался для определения значимости параметров исследования по категориальной шкале между двумя или более группами [1–4].

  Результаты

  За период исследования в исследовании приняли участие 117 детей в возрасте 2–5 лет. По четыре пациента выбыли из основной и контрольной групп. Было пять неудачных попыток лечения в контрольной группе и четыре в основной группе.

  Пациенты, выбывшие из программы и получившие неэффективное лечение, были включены в исследование и проанализированы в соответствии с анализом намерения лечиться. Блок-схема исследования представлена ​​на рис. 1.

  Рис.1.

  Рис. 1.

  Средний возраст детей в экспериментальной группе составил 37,24 ± 9,03 мес. Против 35,95 ± 7,67 мес. В контрольной группе. В экспериментальной группе было 37 мужчин и 21 женщина по сравнению с 35 мужчинами и 24 женщинами в контрольной группе. Пациенты контрольной группы имели в среднем 27,10 ± 10,79 часа диареи по сравнению с 25,32 ± 10,63 часа в контрольной группе.

  На исходном уровне не было статистически значимой разницы между случаем и контролем по всем переменным, включая возраст, пол и среднюю продолжительность диареи на момент обращения, как показано в таблице 1.

  Таблица 1

  Групповая статистика обследованных пациентов

  Характеристики .	Смектит дан .	Смектит не указан .	p -значение .
  Пол
  Мужской ( n )	37	35	0.619
  Самка ( n )	21	24
  Всего	58	59
  Возраст, среднее ± стандартное отклонение (мес.)	37,24 ± 9,03	37,24 ± 9,63	0,406
  Часы диареи до приема врача, среднее ± стандартное отклонение	27,10 ± 10,79	25,32 ± 10,63	0,370

  Характеристики .	Смектит дан .	Смектит не указан .	p -значение .
  Пол
  Мужской ( n )	37	35	0,619
  9011 9011
  9011 9011
  Всего	58	59
  Возраст, средний ± стандартное отклонение (мес.)	37.24 ± 9,03	35,95 ± 7,67	0,406
  Часы диареи до приема врача, среднее значение ± стандартное отклонение	27,10 ± 10,79	25,32 ± 10,63	0,370

  Статистика группы

  пациентов

  .10 ± 10,79

  Характеристики .	Смектит дан .	Смектит не указан .	p -значение .
  Пол
  Мужской ( n )	37	35	0,619
  9011 9011
  9011 9011
  Всего	58	59
  Возраст, среднее ± стандартное отклонение (мес.)	37,24 ± 9,03	35,95 ± 7,67	0,406
  Часов диареи, среднее значение до	25,32 ± 10,63	0,370

  Характеристики .	Смектит дан .	Смектит не указан .	p -значение .
  Пол
  Мужской ( n )	37	35	0.619
  Самка ( n )	21	24
  Всего	58	59
  Возраст, среднее ± стандартное отклонение (мес.)	37,24 ± 9,67	0,406
  Часы диареи до приема врача, среднее ± стандартное отклонение	27,10 ± 10,79	25,32 ± 10,63	0,370

  Среднее время, необходимое для разрешения диареи в группе, было значительно более коротким в группе лечения (64.34 ± 14,86 ч) по сравнению с контролем (82,37 ± 21,43 ч). Наблюдалась средняя разница в 18,03 часа между продолжительностью диареи после начала лечения в двух группах. Это различие было статистически значимым ( p <0,001). Таблица 2 иллюстрирует эти результаты. DS хорошо переносился детьми без побочных эффектов.

  Таблица 2

  Сравнение часов диареи, часов разрешения после лечения и общей продолжительности диареи в двух группах пациентов

  Время (ч) .	Смектит дан .	Смектит не указан .	п- значение .
  Часы диареи до лечения	27,10 ± 10,79	25,32 ± 10,63	0,370
  Время, затраченное на разрешение после лечения (ч)	64,34 ± 14,86	0,001 **
  Общая продолжительность диареи (ч)	91.45 ± 17,53	107,53 ± 25,68	<0,001 **

  Таблица **

  Сравнение часов диареи, часов разрешения после лечения и общей продолжительности диареи в двух группах пациентов

  Время (ч) .	Смектит дан .	Смектит не указан .	п- значение .
  Часы диареи до лечения	27,10 ± 10,79	25,32 ± 10,63	0,370
  Время, необходимое для разрешения после лечения (ч)	64.34 ± 14,86	82,37 ± 21,43	<0,001 **
  Общая продолжительность диареи (ч)	91,45 ± 17,53	107,53 ± 25,68	<0,001

  Время (ч) .	Смектит дан .	Смектит не указан .	п- значение .
  Часы диареи до лечения	27,10 ± 10,79	25,32 ± 10,63	0,370
  Время, затраченное на разрешение после лечения (ч)	64,34 ± 14,86	0,001 **
  Общая продолжительность диареи (ч)	91.45 ± 17,53	107,53 ± 25,68	<0,001 **

  69

  DS — это естественно адсорбирующая глина, которая химически образована из тонких листов алюмомагниевого силиката филлитовой природы. Поскольку он имеет неволокнистую кристаллическую структуру, он обладает лучшими адсорбирующими свойствами по сравнению с другими глинами, используемыми в качестве противодиарейных средств [5, 6].Поскольку он не всасывается из желудочно-кишечного тракта, он не вызывает каких-либо системных побочных эффектов и классифицируется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами как безопасный безрецептурный препарат [7].

  DS также обладает антисекреторными свойствами за счет снижения уровней циклического аденозинмонофосфата и уменьшения утечки жидкостей и электролитов [8]. Он защищает барьер слизистой оболочки кишечника, адсорбирует токсины, бактерии и вирусы [9, 10]. Он обладает мукопротекторным действием и восстанавливает целостность слизистой оболочки кишечника [11].

  Различные исследования показали, что in vitro защищает слизистую кишечника. В классическом исследовании, проведенном Mahraui et al . [12], на экспериментальной модели камеры Уссинга показано полное восстановление барьерных свойств монослоев кишечных клеток человека после воздействия TNF-α.

  Учитывая это доказательство in vitro и его профиль безопасности, в различных странах было проведено множество исследований по его применению у детей с диареей. Однако данных с точки зрения Индии не хватает, хотя диарея является одним из самых серьезных убийц индийских детей.

  Мета-анализ Yen и Lai [13] показал, что DS значительно сокращает продолжительность диареи и время кормления.

  Аналогичные исследования выполнены Narkeviciute et al . [14] с 54 пациентами показали значительно более короткую продолжительность диареи в группе DS + ORS (42,3 ± 24,7 против 61,8 ± 33,9, p = 0,019).

  Виватвакин и др. [15] провели проспективное рандомизированное контролируемое исследование 62 пациентов (в возрасте от 1 до 24 месяцев) с острой диареей, рандомизированных по группам DS плюс ORS или ORS, которое показало значительно меньшую продолжительность диареи в группе DS плюс ORS (43.3 ± 25,1 против 84,7 ± 48,5, p = 0,005). Это исследование показало снижение частоты диареи на 2-й день лечения в группе, принимавшей смектит, и более короткое время, необходимое для нормализации консистенции стула.

  Гуарино и др. . [16] из Италии в исследовании 804 пациентов (в возрасте от 3 месяцев до 5 лет) с острой диареей, рандомизированных в группу DS плюс ORS или ORS, показали значительно меньшую продолжительность диареи в группе DS плюс ORS (96 ± 21 против 119 ± 23). , стр <0.001). Однако это исследование имело несравнимые исходные данные.

  Lexomboon и др. . [8] из Таиланда в исследовании с 66 пациентами (в возрасте от 1 до 24 месяцев) с острой диареей, рандомизированных по группе DS плюс ORS или ORS, показали, что частота излечения через 72 часа была значительно выше в группе DS плюс ORS (71% против 34%). , р <0,01).

  Наше исследование также показало аналогичные результаты в индийском сценарии с сокращением времени, необходимого для разрешения диареи. Среднее время, необходимое для разрешения результата диареи, было значительно короче в группе лечения (64.34 ± 14,86 ч) по сравнению с контролем (82,37 ± 21,43 ч), как показано на рис. 2.

  Рис. 2.

  Среднее время, необходимое для разрешения диареи в двух сравниваемых группах.

  Рис. 2.

  Среднее время, необходимое для разрешения диареи в двух сравниваемых группах.

  Сила нашего исследования заключалась в том, что наши исходные данные между двумя группами были сопоставимы с точки зрения статуса питания, возраста, пола, социально-экономического статуса и продолжительности диареи на момент обращения.Пациенты с рвотой, кровавой диареей и применением антибиотиков были исключены из исследования. Следовательно, эти факторы не были статистически значимыми, чтобы повлиять на продолжительность диареи.

  Слабость нашего исследования заключалась в том, что не было дальнейшего исследования причины диареи, и пациенты с рвотой, употреблением антибиотиков и кровью в стуле были исключены из исследования. Следовательно, мы не смогли установить, полезен ли смектит при назначении с антибиотиками и у пациентов с кровавой диареей.

  В нашем исследовании было показано, что он снижает среднюю продолжительность диареи на ~ 18,03 часа, поэтому мы предполагаем, что он снизит заболеваемость и затраты на лечение диареи (рис. 3).

  Рис. 3.

  Средняя продолжительность диареи в двух группах.

  Рис. 3.

  Средняя продолжительность диареи в двух группах.

  Кроме того, необходимы исследования, чтобы сделать вывод о том, мешает ли смектит всасыванию антибиотиков, и у госпитализированных детей, чтобы проверить частоту стула и снижение диуреза.

  Наши результаты показали, что смектит значительно сокращает продолжительность острой водянистой диареи у детей. Смектит хорошо переносился детьми и не имел побочных эффектов.

  Различные исследования, проведенные за рубежом, показали полезность и безопасность смектита при диарее, а наши результаты также показали среднее сокращение продолжительности диареи в группе лечения в контексте Индии. Таким образом, мы заключаем, что DS можно использовать в качестве вспомогательного средства при лечении острой водянистой диареи у индийских детей.

  Благодарности

  Авторы выражают благодарность доктору С.Д. Суббарао, профессор Медицинского колледжа Св. Иоанна, Бангалор, и д-р К.П. Сурешу, ученому (биостатистика), Национальный институт питания и физиологии животных, Бангалор, за обзор методологии исследования и статистических результатов исследования, а также за их ценную помощь в анализе данных. Q.M.M. участвовал в разработке идеи оригинальной концепции, сбора данных, направления исследований и анализа.M.D.A. участвовал в передаче интеллектуального содержания и анализе данных, а также в редактировании статьи. R.N., N.M. и A.N.T. участвовали в процессе исследования на различных этапах и внесли ценный вклад в анализ данных, интеллектуальный пересмотр статьи и доведение исследования до его завершения.

  Список литературы

  1.,

  Основы биостатистики

  ,

  2000

  5-е изд.

  Pacific Grove, CA

  Duxbury Press

  (стр.

  80

  —

  240

  ) 2. ,

  Статистика исследований в области охраны психического здоровья

  ,

  2002

  Индия, Бангалор

  Публикация NIMHANS

  (стр.

  108

  —

  44

  ) 3,. ,

  Введение в биостатистику, руководство для студентов медицинских наук

  ,

  2008

  4-е изд.

  Нью-Дели

  Прентис Холл, Индия

  (стр.

  86

  —

  160

  ) 4.

  Оценка размера выборки: сколько человек следует изучить?

  ,

  Радиология

  ,

  2003

  , т.

  227

  (стр.

  309

  —

  13

  ) 5« и др.

  Сравнение системного и бессистемного действия противодиарейных препаратов при лечении острой неспецифической диареи у взрослых

  ,

  Today Ther Trends

  ,

  1987

  , vol.

  5

  (стр.

  31

  —

  8

  ) 6« и др.

  Взаимодействие смектита, стабилизатора слизи, с кислотными и основными лекарственными средствами

  ,

  Eur J Clin Pharmacol

  ,

  1985

  , vol.

  28

  (стр.

  601

  —

  5

  ) 7

  Противодиарейные лекарственные препараты для безрецептурного использования людьми: предварительная окончательная монография

  ,

  Федеральный регистр

  ,

  1986

  , т.

  51

  (стр.

  16138

  —

  49

  ) 8,,.

  Контрольное рандомизированное исследование регидратации / регидратации диоктаэдрическим смектитом у амбулаторных тайских младенцев с острой диареей

  ,

  Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health

  ,

  1994

  , vol.

  25

  (стр.

  157

  —

  62

  ) 9,.

  Адсорбционная способность 2 глин, смектита и каолина в отношении бактериальных энтеротоксинов. Исследование in vitro на культуре клеток и в кишечнике новорожденных мышей

  ,

  Гастроэнтерол Clin Biol

  ,

  1989

  , т.

  13

  (стр.

  18

  —

  24

  ) 10.

  Ротавирусная вирусная диарея: преимущества смектита

  ,

  Ann Paediatr

  ,

  1989

  , vol.

  196

  (стр.

  1

  —

  4

  ) 11,,, et al.

  Влияние диосмектита на изменения кишечной проницаемости при острой диарее: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

  ,

  J Pediatr Gastroenterol Nutr

  ,

  1992

  , vol.

  14

  (стр.

  413

  —

  19

  ) 12,,, et al.

  Апикальное действие диосмектита на повреждение кишечного барьера, вызванное фактором некроза опухоли альфа

  ,

  Кишечник

  ,

  1997

  , т.

  40

  (стр.

  339

  —

  43

  ) 13,.

  Смектит при острой диарее у детей

  ,

  Emerg Med J

  ,

  2006

  , vol.

  23

  (стр.

  65

  —

  66

  ) 14« и др.

  Лечение острой диареи у детей Литвы с помощью раствора Гастролита и диоктаэдрического смектита

  ,

  Eur J Gastroenterol Hepatol

  ,

  2002

  , vol.

  14

  (стр.

  419

  —

  24

  ) 15,,, et al.

  Контрольное исследование раствор для пероральной регидратации (ПРР) / ПРС + диоктаэдрический смектит у госпитализированных тайских младенцев с острой секреторной диареей.Юго-Восточная Азия

  ,

  J Trop Med Public Health

  ,

  1992

  , vol.

  23

  (стр.

  414

  —

  9

  ) 16« и др.

  Смектит в лечении острой диареи: общенациональное рандомизированное контролируемое исследование Итальянского общества детской гастроэнтерологии и гепатологии (SIGEP).

  ,

  J Pediatr Gastroenterol Nutr

  ,

  2001

  , vol.

  32

  (стр.

  71

  —

  5

  )

  © Автор [2011].Опубликовано Oxford University Press. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

  Общенациональное рандомизированное контролируемое исследование Итальянского общества детской гастроэнтерологии и гепатологии (SIGEP) в сотрудничестве с педиатрами первичного звена

  Самоограниченное заболевание. Однако продолжительность диареи

  сократилась примерно на 20% (то есть на 1 день), и кажется разумным предположить, что можно ожидать параллельного сокращения затрат на

  .Это соответствует примерно

  долларов США за серию (1). Следует отметить, что

  Стоимость полного лечения с помощью DS составляет приблизительно 5

  долларов США на ребенка, что потенциально может существенно повлиять на расходы на здравоохранение

  .

  Кроме того, DS эффективен в предотвращении длительного течения диареи

  , что увеличивает его эффективность. Таким образом,

  являются несколькими причинами для поддержки активного лечения ди-

  арреи и включают рентабельные и клинические соображения, а также концепцию того, что использование дополнительного лекарственного средства

  может быть эффективным при лечении. увеличение использования самого ORS

  (22).

  Тем не менее, мы подчеркиваем важность ПРС в качестве основного средства лечения диареи

  , предупреждая, что не существует лечения

  , которое могло бы каким-либо образом заменить простое и недорогое лечение

  водой и солью при остром гастроэнтерите

  .

  Благодарность: поддержано грантом Malesci

  S.p.A., Флоренция, Италия, и спонсируется Итальянским обществом

  детской гастроэнтерологии и гепатологии.

  ССЫЛКИ

  1.Авендано П., Матсон Д.О., Лонг Дж. И др. Затраты, связанные с

  визитами в офис по поводу диареи у младенцев и детей ясельного возраста. Pediatr Infect Dis

  J. 1993; 12: 897–902.

  2. Гуарино А., Альбано Ф, Бруззезе Э. La patologia gastroenterica. Riv

  Ital Pediatr. 1999; 25: 554–9.

  3. Временный комитет по повышению качества: Подкомитет по

  Острый гастроэнтерит. Параметр практики: Ведение

  острого гастроэнтерита у детей раннего возраста.Педиатрия. 1996; 97: 424–

  36.

  4. Brouillard MY, Rateau JG. Pouvoir d’absorption de deux argiles,

  la smectite et le kaolin sur des enterotoxines bacteriennes. Гастро-

  энтерол Clin Biol. 1989; 13: 18–24.

  5. Rey C. Diarrhe´es является вирусом ротавируса. Интерэт де ла смектит. Rev Int

  Pediatr. 1989; 196: 1–6.

  6. More J, Benazet F, Fioramonti J, et al. Эффекты лечения смектитом

  на гликопротеины желудка и кишечника у крыс: химическое исследование histo-

  .Histochem J. 1987; 19: 665–70.

  7. Dupont C, Moreno JL, Barau E, et al. Влияние диосмектита на изменения проницаемости кишечника

  при острой диарее: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

  . J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1992; 14:

  413–9.

  8. Махрауи Л., Хейман М., Плик О. и др. Апикальное действие диосмека-

  тита на повреждение кишечного барьера, вызванное некрозом опухоли

  фактор-.Gut. 1997; 40: 339–43.

  9.Madkour AA, Madina EMH, El-Azzouni OEZ и др. Смектит в

  острой диарее у детей: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1993; 17: 176–81.

  10. Виватвакин Б., Йонгпипатванич С., Харикул С. и др. Контрольное исследование

  раствор для пероральной регидратации (ПРС) / ПРС + диоктаэдрический смектит у

  госпитализированных тайских младенцев с острой секреторной диареей. Юго-восток

  Asian J Trop Med Public Health. 1992; 23: 414–9.

  11. Стенд I, Cunha Ferreira R, Desjeux J-F, et al. Рекомендации

  по составу пероральных регидратационных растворов для детей

  Европы. Отчет рабочей группы ESPGHAN. J Pediatr Gas-

  троэнтерол Нутр. 1992; 14: 113–5.

  12. Уокер-Смит Дж. А., Сандху Б. К., Исолаури Э. и др. Рекомендации

  по кормлению при детском гастроэнтерите: руководящие принципы, подготовленные Рабочей группой

  ESPGHAN по острой диарее. J Pediatr Gas-

  троэнтерол Нутр.1997; 24: 619–20.

  13. Гуарино А., Берни Канани Р., Руссо С. и др. Пероральные иммуноглобулины

  для лечения острого ротавирусного гастроэнтерита. Педиатрия. 1994;

  93: 12–6.

  14. Бергстром Т., Алестиг К., Торен К. и др. Симптоматическое лечение острой инфекционной диареи

  : лоперамид в сравнении с плацебо в двойном слепом исследовании

  . J Infect. 1986; 12: 35–8.

  15. Исолаури Э., Весикари Т. Пероральная регидратация, быстрое питание и холе-

  стирамин для лечения острой диареи.J Педиатр Гастроэнтерол

  Nutr. 1985. 3: 252–6.

  16. Группа изучения диарейных заболеваний (Великобритания). Лоперамид в острой ди-

  арреи в детстве: результаты двойного слепого плацебо-контролируемого многоцентрового клинического исследования

  . Br Med J. 1984; 289: 1263–7.

  17. Портной Б.Л., Дюпон Х.Л., Прюитт Д. и др. Противодиарейные средства

  Лечение острой диареи у детей. ДЖАМА. 1976; 236:

  844–6.

  18. Бхутта Т.И., Тахир К.И. Отравление лоперамидом у детей.Ланцет.

  1990; 335: 363.

  19. Guarino A, Berni Canani R, Spagnuolo MI, et al. Пероральная бактериальная терапия

  снижает продолжительность симптомов и выведение вируса у

  детей с легкой диареей. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1997;

  25: 516–9.

  20. Гуандалини С., Пенсабене Л., Кикри М.А. и др. Lactobacillus GG

  , вводимый в растворе для пероральной регидратации детям с острой диареей

  : многоцентровое европейское исследование.J Педиатр Гастроэнтерол

  Nutr. 2000; 30: 54–60.

  21. Каприоли А., Пеццелла В., Морелли Р. и др. Энтеропатогены, ассоциированные

  , вызывали диарею у детей в Италии. Pediatr Infect Dis J. 1996;

  15: 876–83.

  22. Desjeux D, Favre I, Simongiovanni J, et al. Почему пероральная терапия

  связана с лекарствами при лечении диареи? J Pediatr Gas-

  троэнтерол Нутр. 1996; 22: 112–3.

  ПРИЛОЖЕНИЕ

  Следующие педиатры приняли участие в исследовании, и

  отвечали за набор детей: C.Addamo, F.

  Andreoli, R Arigliani, AL Artesi, C. Bo, G. Bottaro, L.

  Cafarotti, G. Carrassi, A. Carlucci, G. Cerimoniale, M.

  Ciarrocchi, R. Cionini, A. D’Angelo, G. Esposito, L.

  Ferraro, A. Fontanella, F. Freschi, S. Fulgido, A.

  Gennaro, C. Gilistro, C. Infesta, A. Lamborghini, F. Loc-

  che, MR Maestro, B. Malamisura, G. Marullo, B. Or-

  тон, P. Pancheri, V. Parisi, A. Pascalizzi, M. Pierattelli,

  D.Porretta, L. Rossi, E. Sarra, R. Sassi, A. V. Sotgia, M.

  ,

  Stancati, S. Tagliavini, S. Tamassia, M. G. Toma, G.

  ,

  Tuteri и M. Valente.

  РИС. 4. Процент детей, отказавшихся от приема DS в 1 день

  (полный отказ) и в последующие дни. Уровень несоблюдения требований увеличивался параллельно с выздоровлением от диареи. Большинство из

  детей, отказавшихся от приема DS, сделали это из-за «плохого вкуса

  ».

  СМЕКТИТ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОЙ ДИАРЕИ 75

  J Pediatr Gastroenterol Nutr, Vol.32, No. 1, January 2001

  Роль противодиарейных препаратов в качестве дополнительных методов лечения острой диареи у детей

  Острая диарея является основной причиной детской смертности в развивающихся странах. Основные патогены включают Escherichia coli , ротавирусы и норовирусы. 90% случаев смерти от диареи связаны с ненадлежащими санитарными условиями. Острая диарея является второй ведущей причиной общей детской смертности и составляет 18% смертей среди детей в возрасте до пяти лет.По оценкам, в 2004 г. от диареи умерло 1,5 миллиона детей, причем 80% смертей приходились на детей в возрасте до двух лет. Цели лечения — предотвратить обезвоживание и нарушение питания, а также уменьшить продолжительность и тяжесть эпизодов диареи. Рекомендуемый терапевтический режим — предоставление растворов для пероральной регидратации (ПРС) и продолжение кормления. Хотя ПРС эффективно снижает обезвоживание, он не влияет на продолжительность, тяжесть или частоту эпизодов диареи. Таким образом, может быть полезна адъювантная терапия микронутриентами, пробиотиками или противодиарейными средствами.ВОЗ рекомендует использовать таблетки цинка вместе с ПРС. Рекомендации по лечению ESPGHAN / ESPID рассматривают использование рацекадотрила, диосмектита или пробиотиков в качестве возможной дополнительной терапии к ПРС. Только рацекадотрил и диосмектит снижают выделение стула, но пока не показано, что лечение снижает частоту госпитализаций или смертность. Надлежащее лечение с помощью проверенных методов лечения может помочь снизить бремя острой диареи для здоровья и экономики детей во всем мире.

  1. Введение

  Диарейные заболевания представляют собой серьезную проблему для общественного здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах.Острая диарея — основная причина детской смертности в развивающихся странах, на которую приходится 1,5–2 миллиона случаев смерти детей в возрасте до пяти лет [1]. Как следствие, большое значение имеют экономические последствия болезни и ее лечение. Цель данной статьи — предоставить обновленную информацию об этиологии, эпидемиологии и лечении острой диареи у детей.

  2. Определение

  Острая диарея определяется как производство трех или более водянистых стула в день в течение менее 14 дней.При нетяжелой острой диарее гастроэнтеритического происхождения этот стул не содержит видимого количества крови или слизи. Если это происходит, то соответствующий диагноз — дизентерия, требующая особого лечения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) подчеркивает важность понимания родителей при принятии решения о том, есть ли у детей диарея или нет, и в первые несколько месяцев жизни необходимо учитывать заметное изменение консистенции стула, а не частоты стула [2].

  3.Этиология острой диареи у детей

  Острая инфекционная диарея возникает в результате различных вирусных, бактериальных и паразитарных инфекций и чаще всего имеет инфекционное происхождение. Тем не менее примерно в 40% случаев возбудитель не может быть обнаружен [3]. Относительный вклад различных патогенов может варьироваться в зависимости от конкретного географического местоположения и сезона, при этом острая диарея имеет преимущественно вирусное происхождение зимой и бактериальное происхождение летом.Бактериальные патогены относительно более важны в развивающихся странах, а вирусные патогены относительно более важны в развитых странах. Основным бактериальным патогеном, вызывающим инфекционную диарею у детей, является Escherichia coli [1]. Что касается вирусных патогенов, хотя ротавирусы долгое время считались основными возбудителями болезней [1], в настоящее время норовирусы рассматриваются как важный развивающийся вирусный патоген и считаются ведущей причиной небактериального гастроэнтерита во всем мире и значительной причиной детской смертности. [4–7].

  Ротавирусная инфекция составляет от 20% до 60% всех эпизодов диареи в развивающихся и развитых странах [8] и является основной причиной острой диареи у детей младше пяти лет [9]. Хотя ротавирусные инфекции обычно протекают в легкой форме, они могут приводить к более выраженной потере водянистого стула, что иногда может приводить к тяжелому обезвоживанию [8, 10–12]. По оценкам ВОЗ, ротавирусная инфекция стала причиной 453 000 смертей среди детей в возрасте до 5 лет в 2008 г., что составляет 37% смертей, связанных с диареей [13].

  Норовирусы очень заразны, и было подсчитано, что восемьдесят процентов небактериальных эпидемий гастроэнтерита могут быть связаны с норовирусами [14, 15]. Другие вирусные патогены включают другие калицивирусы, такие как саповирусы, аденовирусы и астровирусы [1]. Другие основные бактериальные агенты, вызывающие диарею, включают Campylobacter jejuni ; несколько видов Shigella ; и различные штаммы Salmonella , включая S. Typhi и S.Paratyphi , возбудитель брюшного тифа, и Vibrio cholerae , возбудитель холеры [1, 16]. Среди протозойных патогенов виды Entamoeba являются важной причиной дизентерии, и их трудно искоренить.

  Эти различные патогены могут воздействовать на разные части желудочно-кишечного тракта, что может влиять на симптоматические проявления заболевания [17]. Например, E. coli и ротавирусы в основном инфицируют тонкий кишечник и вызывают объемную водянистую диарею, связанную со спазмами в животе, вздутием живота, газами и потерей веса. Shigella и аденовирусы, с другой стороны, в основном инфицируют толстую кишку и вызывают диарею меньшего объема, часто связанную с лихорадкой и болями в животе. Инфекции толстой кишки часто могут приводить к появлению крови или слизи в стуле (дизентерия) [17].

  4. Степень тяжести заболевания

  Самым опасным симптомом инфекционной диареи является обезвоживание, которое является прямой причиной многих смертей от диареи, особенно у младенцев и детей младшего возраста.Степень обезвоживания, происходящего во время эпизода диареи, будет обратно пропорциональна общему объему жидкости в организме, который является самым низким у детей. Таким образом, именно очень маленькие дети, особенно в первые два года жизни, особенно подвержены риску острой диареи [18]. В развивающихся странах дети также чаще страдают от недоедания, что увеличивает риск, связанный с острыми диарейными инфекциями. Серьезное недоедание, в частности квашиоркор, также может быть косвенной причиной диареи у детей.Кроме того, диарея, особенно если она продолжается несколько дней, может быть причиной недоедания у маленьких детей из-за нарушения всасывания аминокислот и сахаров.

  Во время диареи наблюдается повышенная потеря воды и электролитов (натрия, хлорида, калия и бикарбоната) с жидким стулом. Вода и электролиты также теряются через рвоту, пот, мочу и дыхание. Обезвоживание происходит, когда эти потери не восполняются должным образом и возникает дефицит воды и электролитов [19].С патофизиологической точки зрения обезвоживание возникает в результате взаимодействия между инфекционными агентами и кишечным эпителием, а также с лежащими в основе клетками, присутствующими в собственной пластинке [20–23]. Поскольку различные микробные патогены могут вызывать диарею, обезвоживание при диарее может возникать в результате множества механизмов в зависимости от конкретного взаимодействия возбудителя с кишечным эпителием. Какой бы ни была первоначальная причина, обезвоживание является результатом дисбаланса между абсорбционной и секреторной функциями кишечника.На клеточном уровне это характеризуется ингибированием абсорбции ворсинок и усилением секреции клеток крипт и, как следствие, заметной потерей воды и электролитов.

  5. Эпидемиология

  Диарейные болезни являются основной причиной детской заболеваемости и смертности в развивающихся странах и важной причиной недоедания. Все формы детской диареи потенциально опасны для жизни, и детский гастроэнтерит является ведущей причиной детской смертности с 18% случаев смерти от конкретных причин среди детей в возрасте до пяти лет в 2000–2003 годах.По оценкам, в 2003 году от диареи умерло 1,87 миллиона детей в возрасте до пяти лет. Как заболеваемость, так и смертность от диарейных заболеваний наиболее высоки среди детей младше одного года, а затем постепенно снижаются [1], причем восемь из десяти таких случаев смерти приходятся на первые два года жизни. Согласно недавнему отчету ВОЗ / ЮНИСЕФ [24], на 15 стран ежегодно приходится почти 75% всех случаев смерти от диареи среди детей в возрасте до пяти лет (Рисунок 1), и более 80% случаев детской смертности от диареи происходят. в Африке и Южной Азии.Заболеваемость острым гастроэнтеритом у детей особенно высока в районах, не имеющих доступа к чистой воде [25], и, по оценкам, около 88% смертей от диареи во всем мире связаны с небезопасной водой, несоответствующими санитарными условиями и плохой гигиеной [26].

  
  

  Хотя усилия по борьбе с детской диареей привели к значительному снижению детской смертности за последние три десятилетия, с примерно пяти миллионов смертей до примерно 1,5 миллиона детей в 2004 г. [27] диарея остается второй ведущей причиной детства в целом. смертность после пневмонии [27] и одна из основных причин увеличения продолжительности жизни с поправкой на инвалидность (4.7%) [26]. Постоянно высокие показатели заболеваемости, связанной с диареей, по-прежнему вызывают озабоченность, поскольку диарея в раннем детстве может оказывать долгосрочное воздействие на рост и когнитивные функции [28]. В развивающихся странах ежегодно происходит более одного миллиарда эпизодов диареи у детей в возрасте до пяти лет (в среднем 3,2 эпизода диареи на ребенка в год) в беднейших регионах [19, 29].

  Ротавирусные вакцины были внедрены в 2006 году, а в 2009 году ВОЗ рекомендовала их использование во всех странах.С тех пор в странах, где проводится вакцинация, наблюдалось существенное снижение заболеваемости и смертности от ротавируса и диареи от всех причин [13]. Снижение числа тяжелых случаев диареи по всем причинам, вызванное вакцинацией, оказывается более значительным в странах с низкой смертностью [30]. Например, в США уровень госпитализаций из-за острой диареи в течение сезона ротавируса 2008 г. составлял 55,5 на 10 000 детей в возрасте до пяти лет, что соответствует снижению от половины до двух третей по сравнению с показателями, наблюдавшимися в период 2000–2015 годов. Период 2006 г. до вакцинации [31, 32].В Сальвадоре количество госпитализаций среди детей в возрасте до пяти лет снизилось на 69–81% по сравнению с периодом предвакцинации [33]. Однако в других странах влияние вакцинации на частоту госпитализаций было ниже; например, в Мексике сокращение госпитализаций составило 11-40% [34, 35]. В одном систематическом обзоре оценивалось снижение частоты случаев тяжелой диареи после вакцинации одной из двух доступных вакцин [30]. Таким образом, заболеваемость моновалентной ротавирусной вакциной снизилась на 35-40% в странах с низкой смертностью и на 15-30% в странах с высокой смертностью.После вакцинации пятивалентной ротавирусной вакциной заболеваемость снизилась на 73–96% в странах с низкой смертностью и на 15% в странах с высокой смертностью. Однако, несмотря на то, что вакцинация может иметь более умеренный эффект в странах с высокой смертностью, заболеваемость диареей в этих странах намного выше, и по этой причине абсолютное число предотвращенных эпизодов выше.

  6. Терапевтическое лечение

  Во время диагностики диареи у детей необходимо задокументировать клинические признаки, чтобы исключить наличие крови или слизи в стуле.Если они присутствуют, то может потребоваться антибиотикотерапия, адаптированная к возбудителю болезни. Однако в случае острой инфекционной диареи систематическое использование противомикробной терапии не рекомендуется, поскольку этиология может быть не бактериальной, поскольку заболевание, как правило, самоограничено и из-за риска развития устойчивости к антибиотикам. В таких случаях нет необходимости в лабораторных исследованиях для выявления возбудителя болезни, и сразу же можно назначить симптоматическое лечение. Только в том случае, если диарея сохраняется, несмотря на соответствующее симптоматическое лечение, следует проводить дальнейшее обследование пациентов.

  ВОЗ поставила следующие терапевтические цели для лечения острой диареи [19]: (1) предотвратить обезвоживание, (2) лечить обезвоживание, (3) предотвратить нарушение питания, (4) сократить продолжительность и тяжесть диареи и возникновение будущих эпизодов.

  Основой симптоматического лечения острой инфекционной диареи, особенно у детей раннего возраста, подверженных риску обезвоживания, является обеспечение регидратации и продолжение кормления.

  В случаях сильного обезвоживания и при необходимости жидкости можно вводить внутривенно.Рекомендации ВОЗ по лечению острой диареи у детей рекомендуют немедленную регидратацию, включающую корректирующую электролитную терапию, поддержание грудного вскармливания или раннее кормление во время эпизода диареи [19]. Регидратация может быть достигнута с помощью растворов для пероральной регидратации (ПРС), смеси глюкозы и электролитов, растворенных в воде. Состав ПРС был установлен ВОЗ и ЮНИСЕФ, хотя это определение со временем изменилось. Рекомендуемый в настоящее время состав представлен в таблице 1.Регидратации с помощью ПРС обычно достаточно для лечения умеренного обезвоживания, вызванного острой диареей, независимо от этиологии, которое можно безопасно и эффективно лечить более чем в 90% случаев с помощью ПРС [19]. ПРС всасывается в тонком кишечнике даже во время обильной диареи, заменяя таким образом воду и электролиты, потерянные с фекалиями. Особым преимуществом этого является то, что ПРС можно использовать в качестве домашнего лечения для предотвращения обезвоживания [19]. Аналогичным образом, раннее возобновление питания снижает риск опасных для жизни осложнений острой водянистой диареи у детей [23].

  Время (ч) .	Смектит дан .	Смектит не указан .	п- значение .
  Часы диареи до лечения	27,10 ± 10,79	25,32 ± 10,63	0,370
  Время, необходимое для разрешения после лечения (ч)	64.34 ± 14,86	82,37 ± 21,43	<0,001 **
  Общая продолжительность диареи (ч)	91,45 ± 17,53	107,53 ± 25,68

  9124 9124 Глюкоза 75 ммоль / л Натрий 75 ммоль / л Хлорид 65119 Хлорид 6522 мм / Л Цитрат 10 ммоль / л Осмолярность 245 ммоль / л

  Тем не менее, смертность значительно снизилась он по-прежнему используется недостаточно, и только 33% детей с диареей в развивающихся странах получают ПРС для лечения своего заболевания [36].

  Несмотря на то, что ПРС эффективно снижает обезвоживание, он не влияет на частоту дефекации, продолжительность диареи или сопутствующие симптомы, такие как боль в животе [37]. В этом контексте адъювантная терапия регидратации, такая как добавление питательных микроэлементов (цинк), пробиотики или противодиарейные агенты, такие как антисекреторные агенты или адсорбенты, может предложить безопасное дополнение к ПРС при острой легкой и умеренной инфекционной диарее для уменьшения продолжительности и тяжести заболевания. симптомы [38, 39].В 2004 г. ВОЗ и ЮНИСЕФ рекомендовали использование низкоосмолярных солей для пероральной регидратации (ПРС) в сочетании с таблетками цинка для лечения всех типов диареи среди всех возрастных групп [2, 40]. Обоснованием этого было то, что добавка цинка может увеличить поглощение ПРС и уменьшить тяжесть и продолжительность эпизода диареи. Однако надежных данных, показывающих возрастающую ценность солей цинка по сравнению с одними только ПРС, мало, и имеющиеся данные получены в основном из исследований, проведенных на детях с недостаточным питанием в развивающихся странах.

  В 2008 г. совместная рабочая группа Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Европейского общества детских инфекционных заболеваний (ESPID) по острой диарее опубликовала научно обоснованные рекомендации по применению противодиарейных препаратов в качестве дополнительная терапия ПРС у детей [41]. В этих рекомендациях подчеркивалось, что, поскольку существует вероятность того, что такие препараты будут использоваться в домашних условиях при небольшом медицинском наблюдении или без него, кандидаты должны соответствовать следующим требованиям: (i) быть безопасными и хорошо переносимыми, (ii) использоваться вместе с ПРС. , (iii) и быть эффективным независимо от причины диареи.Были идентифицированы четыре группы противодиарейных препаратов, удовлетворяющих этим критериям, а именно агенты, снижающие моторику (лоперамид), антисекреторные агенты (рацекадотрил), пробиотики и адсорбенты (диосмектит).

  6.1. Лоперамид

  Лоперамид показан для симптоматического лечения острой диареи у взрослых и детей старше 12 лет и для симптоматического лечения хронической диареи у взрослых [42]. Лоперамид является синтетическим агонистом опиатов (рис. 2), активирующим рецепторы μ в кишечном сплетении толстой кишки.Эти рецепторы расположены пресинаптически на концах парасимпатической холинергической иннервации гладкой мускулатуры кишечника, которая оказывает облегчающее действие на сократимость гладких мышц [43]. Активация рецепторов μ лоперамидом подавляет высвобождение ацетилхолина и, таким образом, расслабляет гладкий мышечный тонус в стенке кишечника [44]. Физиологическим последствием этого является усиление фазовой сегментации толстой кишки и подавление перистальтики, тем самым увеличивая время прохождения через кишечник [42, 45].Кроме того, мускариновые рецепторы ацетилхолина на секреторных эпителиальных клетках в стенке кишечника опосредуют стимуляцию секреции воды и электролитов в просвет кишечника за счет парасимпатической активности. Таким образом, ингибирование лоперамидом высвобождения ацетилхолина также будет иметь антисекреторную активность [43]. В результате лоперамид уменьшает суточный объем фекалий, уменьшает потерю жидкости и электролитов и увеличивает вязкость и объемную плотность стула.

  В отличие от большинства других производных опиатов, лоперамид плохо проникает в центральную нервную систему и по этой причине не вызывает побочных седативных эффектов и риска зависимости, наблюдаемых у других представителей этого класса [44].

  Лоперамид вводится перорально (пероральный раствор или капсула) и быстро всасывается. Его действие начинается примерно через час с максимальным эффектом через 16–24 часа после приема. Абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, время достижения максимальной концентрации в плазме составляет 2,5 часа для перорального раствора и 5 часов для капсул. Выводится с мочой (1-2%) и фекалиями (25-30% в неизмененном виде), период полувыведения составляет 11 часов [46, 47]. Лоперамид метаболизируется системой цитохрома P450 (CYP) и является субстратом для изофермента CYP3A4.

  В ряде клинических испытаний различного качества изучались потенциальные противодиарейные эффекты лоперамида. В ходе метаанализа, проведенного в 2007 г., была оценена информация, доступная на тот момент относительно эффективности лоперамида в лечении острой диареи у детей младше 12 лет [48]. Этот метаанализ включал тринадцать рандомизированных контролируемых испытаний, проведенных с участием 1788 пациентов, но большинство из этих испытаний имело серьезные методологические ограничения. Объединенные данные четырех исследований самого высокого качества показали, что лоперамид значительно снижает, по сравнению с плацебо, риск сохранения диареи через 24 часа (ОР: 0.66 (95% ДИ: 0,57–0,78)) и через 48 часов (ОР: 0,59 (0,45–0,78)) (Рисунок 3). Лоперамид также значительно уменьшил продолжительность диареи и количество стула через 24 часа.

  
  

  В испытаниях, рассмотренных в этом метаанализе, серьезные нежелательные явления, определяемые как кишечная непроходимость, летаргия или смерть, были зарегистрированы у 8 из 972 детей, получавших лоперамид (0,9% (0,4–1,7%)) по сравнению при этом ни один из 764 детей не получал плацебо (0% (0% –0,5%)). Об этих серьезных нежелательных явлениях сообщалось только у детей в возрасте до трех лет.Авторы этого метаанализа пришли к выводу, что у детей младше трех лет, недоедающих, умеренно или сильно обезвоженных, системно больных или страдающих кровавой диареей, побочные эффекты перевешивают пользу, в то время как у детей старше трех лет с минимальным обезвоживанием лоперамид может быть эффективным средством. полезное дополнение к пероральной регидратации и раннему возобновлению питания [39, 48]. Кроме того, имеется ряд сообщений о случаях паралитической кишечной непроходимости у детей, получавших лоперамид, опять же, как правило, у пациентов в возрасте до трех лет.

  Хотя лоперамид широко используется у взрослых пациентов и показал некоторую эффективность в педиатрических исследованиях, ВОЗ и Американская педиатрическая академия не одобряют его использование у детей из-за опасений по поводу его эффективности и безопасности для детей младшего возраста. В практических рекомендациях, разработанных этими организациями, говорится, что лоперамид не следует применять у детей младше 12 лет [39, 48]. Препарат не одобрен для применения у детей в большинстве стран, хотя в США лоперамид одобрен FDA для применения у детей старше двух лет.Лоперамид нельзя назначать при подозрении на воспалительное заболевание (видимая кровь в стуле, дизентерия или острый колит).

  6.2. Рацекадотрил

  Рацекадотрил (рис. 2) показан для симптоматического лечения острой диареи как у взрослых, так и у детей. Рацекадотрил — это пролекарство, которое быстро всасывается в кишечнике и гидролизуется в плазме до своего активного метаболита тиорфана [49]. Как и лоперамид, рацекадотрил взаимодействует с системой опиоидных нейромедиаторов в стенке кишечника.В отличие от лоперамида, этот препарат действует не на уровне опиатного рецептора, а скорее как ингибитор ферментной нейтральной эндопептидазы 24.11, ответственной за деградацию эндогенных опиоидных пептидов Met- и Leu-энкефалина [50, 51]. Эти энкефалины представляют собой эндогенные опиоидные нейротрансмиттеры, синтезируемые и секретируемые интернейронами кишечной нервной системы, которые действуют на холинергические нейроны, энтерохромаффинные клетки и секреторные эпителиальные клетки для координации функций желудочно-кишечного тракта.В то время как лоперамид активирует в основном подтип опиатных рецепторов μ , энкефалины взаимодействуют преимущественно с опиатными рецепторами δ , которые обнаруживаются в высокой плотности на секреторных эпителиальных клетках. Активация этих рецепторов приводит к снижению секреции воды и электролитов за счет снижения клеточного цАМФ [49, 52]. Ингибируя расщепление энкефалинов, тиорфан усиливает эту антисекреторную активность. В то время как противодиарейный эффект лоперамида в первую очередь опосредуется снижением перистальтики желудочно-кишечного тракта за счет действия на μ рецепторы , действие рацекадотрила в основном обусловлено антисекреторным действием, опосредованным δ рецепторами.

  Рацекадотрил вводится перорально и быстро всасывается и превращается в тиорфан в плазме. Максимальные концентрации тиорфана в плазме достигаются примерно через час после приема рацекадотрила [53]. Тиорфан не проникает через гематоэнцефалический барьер, и по этой причине пероральный рацекадотрил оказывает минимальное центрально-опосредованное опиатоподобное действие [49, 53]. Тиорфан метаболизируется до неактивных метаболитов, которые выводятся с мочой.

  В ходе клинических испытаний рацекадотрил был оценен для лечения острой водянистой диареи у детей в ряде исследований.Первым из них было большое рандомизированное двойное слепое исследование, сравнивающее рацекадотрил с плацебо в качестве дополнительного лечения ПРС у мальчиков в возрасте до трех лет с острой водянистой диареей, проведенное в Южной Америке [54]. Эффективность и безопасность рацекадотрила, используемого в качестве дополнения к ПРС для лечения острого гастроэнтерита у детей, были рассмотрены с помощью метаанализа, проведенного Szajewska et al. в 2007 г. [55]. Основным критерием исхода был диурез, который считается наиболее объективным и значимым критерием исхода для клинических испытаний при острой диарее [39, 56].Выход стула снизился примерно на пятьдесят процентов в группе лечения рацекадотрилом (рис. 4). Последующее исследование, проведенное во Франции с использованием очень похожего дизайна, также показало аналогичное снижение диуреза [57]. Ряд других исследований, в которых использовались менее строгие конечные точки и менее надежные методики, в целом сообщали о преимуществах рацекадотрила по сравнению с плацебо.

  В недавнем метаанализе [58] были проанализированы индивидуальные данные 1384 пациентов, включенных в девять рандомизированных клинических испытаний, для сравнения эффективности рацекадотрила и плацебо в качестве дополнительного лечения к ПРС.Анализ продемонстрировал клинически значимые преимущества рацекадотрила в отношении сокращения продолжительности диареи (рис. 5), количества стула (только два исследования оценивали этот результат) и количества стула. Этот метаанализ определил статус ротавируса и исходный уровень дегидратации как важные модуляторы ответа на лечение, но обнаружил, что наблюдаемая эффективность рацекадотрила не зависела от этих модуляторов.

  
  

  С точки зрения безопасности, в опубликованных клинических испытаниях не было выявлено никаких нежелательных явлений, конкретно связанных с рацекадотрилом.Природа и частота нежелательных явлений у пациентов, получавших рацекадотрил, были аналогичны тем, которые наблюдались в группе плацебо, а частота запоров была ниже, чем у пациентов, получавших лоперамид [53]. В частности, не было доказательств возникновения угнетения дыхания, нежелательного явления, часто связанного с лекарствами, нацеленными на опиоидную систему.

  Наконец, недавний анализ экономической целесообразности, проведенный в Великобритании с точки зрения плательщика, показал, что рацекадотрил, используемый в качестве адъювантной терапии, более эффективен и менее затратен по сравнению с одним ПРС для лечения детей с острой диареей [59].

  6.3. Пробиотики

  Совместная рабочая группа ФАО / ВОЗ (Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН / Всемирная организация здравоохранения) определила пробиотики как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватном количестве приносят пользу здоровью хозяина» [60]. Считается, что механизм действия этих пробиотиков связан с конкуренцией в кишечнике с патогенными микроорганизмами за питательные вещества или участки адгезии и, возможно, с секрецией пробиотиками молекул, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов.Пробиотические микроорганизмы обычно вводят в виде спор, которые могут сопротивляться прохождению через высококислотную среду желудка, а затем прорастают и размножаются в менее враждебной среде просвета кишечника. Однако эти микроорганизмы не могут колонизировать желудочно-кишечный тракт на постоянной основе, и они исчезают из фекалий в течение нескольких дней после прекращения приема добавок.

  Основное терапевтическое применение пробиотиков — лечение и профилактика диареи, связанной с антибиотиками.Однако нет никаких доказательств эффективности большинства пробиотиков, и любые наблюдаемые преимущества зависят от штамма и от дозы [61]. Некоторые метаанализы пытались оценить эффект пробиотиков при лечении острой инфекционной диареи [62–67]. Они пришли к выводу, что только два пробиотических штамма показали эффективность при лечении острой диареи у детей, что было статистически значимым эффектом и умеренной клинической пользой. В частности, Saccharomyces boulardii [63] и Lactobacillus GG [63] показали эффективность в отношении продолжительности детской диареи и консистенции стула (рисунки 6 и 7), но не в отношении более надежного критерия диуреза.

  
  
  

  Хотя основные проблемы безопасности обычно не связаны с пробиотиками, существует потенциальный риск сепсиса или инфицирования глубоких тканей, если эти микроорганизмы покидают «защищенную» среду кишечника и распространяются по организму [71]. Существует также теоретический риск того, что пробиотики могут выделять токсины, вредные для хозяина. Кроме того, есть свидетельства развития устойчивости к антибиотикам у некоторых штаммов пробиотиков, в частности Lacobacillus reuteri и Enterococcus faecium , и передачи этой устойчивости к местной кишечной флоре кишечного тракта [72–74].

  6.4. Диосмектит

  Диосмектит представляет собой адсорбирующий глинистый минерал, предназначенный для лечения острой и хронической диареи. Это природная многослойная глина, относящаяся к классу диоктаэдрических смектитов, состоящая из двойных силикатов алюминия и магния, расположенных в параллельных листах [75, 76]. Диосмектит вводится перорально и не всасывается после приема внутрь, а действует в просвете кишечника. Диосмектит выводится в неизмененном виде непосредственно с фекалиями в течение шестнадцати часов после приема.

  Было продемонстрировано, что диосмектит обладает несколькими фармакологическими свойствами, которые могут быть полезны при лечении острой диареи [77]. Во-первых, диосмектит может адсорбировать бактериальные токсины, бактерии, вирусы, соли желчных кислот и лизолецитины. К ним относятся энтеропатогены, такие как E. coli , ротавирус и коронавирус, а также бактериальные токсины, такие как Clostridium difficile энтеротоксины A, B и C и энтеротоксин C. perfringens [78]. Одно исследование на здоровых добровольцах показало, что диосмектит может снижать производство водорода в толстой кишке во время микробной ферментации [79].Во-вторых, благодаря своей многослойной структуре и высокой пластической вязкости диосмектит обладает мощными покрывающими свойствами. Сохраненная целостность слизистого слоя может сделать эпителий кишечника более устойчивым к эндогенным (например, пепсин и соли желчных кислот) или экзогенным (например, бактериальным токсинам, НПВП и алкоголю) атакам. Это было продемонстрировано на животных моделях [77] и на людях [80]. В-третьих, диосмектит может влиять на проницаемость кишечника и поток электролитов, возможно, как следствие его защитного действия на эпителий желудочно-кишечного тракта [77].Это наблюдалось у детей с острой диареей, что было определено с помощью теста на проницаемость кишечника лактулоза-маннит [81].

  Наконец, диосмектит обладает защитным действием против воспаления кишечника. Было продемонстрировано, что диосмектит подавляет продукцию цитокинов, таких как интерлейкин-8, секреторными эпителиальными клетками [82] in vitro и ослабляет провоспалительное действие TNF α [83].

  Более десятка исследований, проведенных с диосмектитом у детей и младенцев, предоставили доказательства эффективности этого лекарства при лечении острой диареи, хотя эти исследования были разного качества.В систематическом обзоре, опубликованном в 2006 г. [70], Szajewska et al. оценили девять рандомизированных контролируемых испытаний с участием 1238 участников с помощью метаанализа. Все эти исследования проводились на детях младше пяти лет, и большинство — на младенцах младше двух лет. Основным критерием метаанализа была продолжительность диареи. Это можно было оценить в шести из включенных исследований, в которых приняли участие 1076 пациентов. Результаты всех этих шести исследований совпали и продемонстрировали значительное сокращение продолжительности диареи у пациентов, получавших диосмектит (рис. 8).Стандартная средняя разница в продолжительности диареи составила 22,7 часа (95% ДИ: от -24,8 до -20,6) в пользу группы диосмектит + ПРС по сравнению с группой, принимавшей только ПРС. Это различие было как статистически значимым (), так и клинически значимым. В метаанализе также оценивалась доля пациентов, выздоровевших после трех и пяти дней лечения, что можно было оценить по четырем исследованиям. Опять же, все исследования были последовательными, показывая более высокую скорость выздоровления у пациентов, получавших диосмектит.При использовании модели со случайными эффектами относительный шанс выздоровления составил 1,55 (95% ДИ: 1,29–1,87) в день 3 и 1,19; (95% ДИ: 0,93–1,53) в день 5. Это соответствует количеству, необходимому для лечения в день 3 из 4, что можно рассматривать как благоприятное. Отсутствие значительного лечебного эффекта на 5-й день, вероятно, можно объяснить естественным течением инфекционной диареи, которая обычно проходит спонтанно в течение этого периода времени.

  
  

  С момента публикации этого метаанализа два крупных рандомизированных плацебо-контролируемых исследования оценивали диосмектит как дополнительную терапию к ПРС, одно из которых было проведено в Перу, а другое — в Малайзии [84].В этих двух исследованиях использовался один и тот же первичный критерий исхода (72-часовой стул). Между ними в исследование были включены 602 мальчика в возрасте до 36 месяцев. В обоих исследованиях выделение стула было значительно снижено в группе диосмектита по сравнению с группой плацебо.

  В этих двух исследованиях пациенты были разделены на группы по статусу ротавирусной инфекции. Более высокий кумулятивный диурез наблюдался в подгруппе с положительной реакцией на ротавирус, чем в подгруппе с отрицательной реакцией на ротавирус, а также большая разница в количестве стула между группами лечения диосмектитом и плацебо (Таблица 2).Во вторичном анализе даты, объединенной из двух исследований, дисперсионный анализ с тремя факторами (статус ротавируса, исследование и лечение) по первичной переменной результата эффективности выявил значимое влияние статуса ротавируса () и лечения () и значимое взаимодействие между лечением и статусом ротавируса (). Продолжительность диареи была второстепенным критерием эффективности. В обоих исследованиях время до выздоровления было значительно короче (; логранговый тест) в группе лечения диосмектитом по сравнению с группой лечения плацебо (68.2 часа против 118,9 часа в исследовании Перу и 23,8 против 31,0 часа в исследовании Малайзии). Эта разница в два дня (сокращение на 43%) в первом исследовании и в семь часов (сокращение на 23%) во втором представляет собой важное и клинически значимое сокращение продолжительности диареи.

  9124 922 9012 9012 9012 9124 922 9022 912 Перу исследование Малайзия исследование Плацебо Плацебо Диосмектит 9122 9124 положительный 0.0386 0,0016 Ротавирусный отрицательный 0,4884 0,4338

  Что касается безопасности, нежелательные явления систематически документировались в двух недавних рандомизированных исследованиях, сравнивающих диосмектит с плацебо [84].Никаких различий в характере или частоте нежелательных явлений между группами диосмектита и плацебо не наблюдалось. Это согласуется с данными о безопасности, полученными в предыдущих исследованиях [70]. Единственным нежелательным явлением, которое можно было приписать диосмектиту, было появление или обострение запора.

  7. Руководство по лечению

  Практическое руководство по лечению острой диареи у детей выпущено рядом медицинских организаций. Как указано выше, в рекомендациях ВОЗ 2005 г. [19] основное внимание уделяется использованию ПРС в качестве краеугольного камня в лечении неосложненной острой диареи у детей вместе с добавками цинка.В этих рекомендациях считается, что противодиарейные препараты не имеют практической пользы при лечении этого состояния. Совсем недавно ВОЗ рекомендовала систематическую вакцинацию против ротавируса с целью снижения заболеваемости острой инфекционной диареей у детей [85] после демонстрации того, что иммунизация против ротавируса может иметь высокую степень защиты от эпизодов тяжелого гастроэнтерита в развивающихся и развитых странах, а также может снизить тяжесть диареи, приводящая к меньшему количеству смертей и госпитализаций [86–90].Однако иммунизация против ротавируса не уменьшает необходимости лечить эпизоды диареи, если они действительно случаются, независимо от причины, и не защищает от гастроэнтерита, вызванного другими патогенами.

  Практическое руководство Всемирной гастроэнтерологической организации (WGO) [1] от 2008 г. следует руководству ВОЗ, считая, что противодиарейные препараты имеют небольшую практическую пользу у детей с острой диареей. В нем указано, что лоперамид не рекомендуется детям младше двух лет и что рацекадотрил и салицилат висмута могут снижать диурез у детей с диареей и, таким образом, могут быть полезны.Что касается диосмектита, WGO считает, что доказательства эффективности недостаточны, но следует отметить, что эти рекомендации предшествовали двум крупным рандомизированным испытаниям, в которых оценивали этот агент по выделению стула. Что касается пробиотиков, в руководящих принципах считается, что имеющиеся данные поддерживают использование определенных штаммов пробиотиков для лечения и профилактики ротавирусной диареи у младенцев, но предостерегают от экстраполяции результатов между штаммами пробиотиков.

  Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Европейское общество детских инфекционных заболеваний (ESPID) опубликовали научно обоснованные рекомендации по ведению острого гастроэнтерита у детей в Европе в 2008 году [41].В отличие от рекомендаций ВОЗ и WGO, в этих рекомендациях действительно оцениваются фармакологические противодиарейные средства, хотя в них указывается, что в таких лекарствах, как правило, нет необходимости. Рекомендации, касающиеся противодиарейных средств, оцениваемых в настоящей статье, воспроизведены в таблице 3. Степень рекомендации была оценена как B, что подтверждается доказательствами уровня II, которые требуют убедительных доказательств по крайней мере одного должным образом спланированного рандомизированного контролируемого клинического исследования соответствующих размер.

  Эффективность Безопасность Рекомендации Лоперамид Лоперамид 9 9 9122 4 4 20 снизил риск (i) диареи через 24 часа и через 48 часов. (ii) Лоперамид также уменьшал продолжительность диареи (6 испытаний) и количество стула через 24 часа (4 испытания). (i) В рассматриваемых исследованиях серьезные побочные эффекты, определяемые как летаргия или смерть, были зарегистрированы у 8 из 972 детей, получавших лоперамид, по сравнению ни с одним из 764 детей, получавших плацебо. (ii) Все серьезные побочные эффекты были зарегистрированы у детей младше 3 лет. (iii) Лоперамид может оказывать опасное для жизни действие, и по этой причине его не следует использовать для лечения острой диареи у младенцев и детей младшего возраста. Лоперамид не следует использовать для лечения острой диареи у детей. Рацекадотрил (i) В трех сравнительно небольших РКИ с некоторыми методологическими проблемами, два из которых были проведены у госпитализированных детей, в развитых и развивающихся странах рацекадотрил оказался эффективным в снижении объема и частоты приема препарата. выделение стула и уменьшение продолжительности диареи (особенно у детей с ротавирусной диареей). (ii) Имеются данные в пользу использования рацекадотрила по сравнению с плацебо или отсутствия вмешательства для уменьшения количества стула у детей с острой диареей. (i) Переносимость рацекадотрила в этих исследованиях была хорошей. (ii) Рацекадотрил не отличался от плацебо по нежелательным явлениям, ни одно из которых не было серьезным. (iii) Имеющаяся база данных не учитывает проблемы безопасности, которые могут быть решены либо в исследованиях с участием больших групп детей, либо в ходе постмаркетингового наблюдения, которое является обязательным до того, как можно будет рекомендовать терапию рацекадотрилом. (i) Может применяться при лечении острой диареи у детей. (ii) Однако следует проводить хорошо спланированные проспективные исследования эффективности и безопасности у детей, находящихся в амбулаторных условиях. Диосмектит (i) Результаты одного метаанализа являются многообещающими, и использование диосмектита можно рассматривать при лечении острой диареи в качестве дополнения к стандартной регидратационной терапии. (ii) Эти результаты следует интерпретировать с осторожностью, поскольку большинство включенных исследований имело важные ограничения. Не обсуждается. Диосмектит можно рассматривать при лечении острой диареи у детей. (iii) Перед повсеместной рекомендацией рутинной фармакологической терапии диосмектитом следует провести анализ экономической эффективности. (iv) Важно разграничить группы (амбулаторные и стационарные, пожилые и молодые, вирусные и диареи другой этиологии), которые получают наибольшую клиническую пользу от терапии диосмектитом. Пробиотики (i) Данные нескольких метаанализов неизменно демонстрируют статистически значимый эффект и умеренную клиническую пользу выбранных штаммов пробиотиков при лечении острого водянистого поноса ( в первую очередь ротавирусный), в основном у младенцев и детей младшего возраста. (i) Проблемы безопасности пробиотиков связаны с бактериальной транслокацией и сепсисом, а также с риском устойчивости к антибиотикам. (i) Пробиотики могут быть эффективным дополнением к лечению диареи. Однако, поскольку нет доказательств эффективности многих препаратов, мы предлагаем использовать штаммы пробиотиков с доказанной эффективностью и в соответствующих дозах для лечения детей с острым гастроэнтеритом в качестве дополнения к регидратационной терапии. (ii) Благоприятные эффекты пробиотиков при острой диарее у детей, по-видимому, умеренные, зависят от штамма и дозы. (ii) Хотя бактериальная транслокация кажется исключительным событием, устойчивость к антибиотикам может быть настоящей проблемой с точки зрения безопасности. (ii) Следующие пробиотики показали пользу в мета-анализах РКИ: Lactobacillus GG и Saccharomyces boulardii. (iii) Для пробиотиков, предлагаемых для клинического использования, необходимы доказательства отсутствия риска передачи устойчивости к антибиотикам.

  8.Заключение

  Острая диарея у детей — серьезное бремя для общественного здравоохранения, связанное со значительными расходами на здоровье как для семей, так и для организаций и программ общественного здравоохранения. Несмотря на заметное улучшение доступности медицинских услуг, диарейные заболевания по-прежнему являются причиной смерти детей, в основном в развивающихся странах. Это также имеет долгосрочные последствия для роста, физического и когнитивного развития. Коррекция обезвоживания с помощью ПРС и поддержание хорошего нутритивного статуса являются первоочередными задачами лечения.Адъювантное использование лекарств, безопасность и эффективность которых были хорошо оценены и четко продемонстрированы, может быть полезным для уменьшения тяжести и продолжительности диарейных эпизодов, но не для снижения частоты госпитализаций и смертности. Надлежащее лечение острой диареи с помощью адекватно утвержденных методов лечения может помочь снизить бремя острой диареи для здоровья и экономики детей во всем мире.

  Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

  Африйе-Гьяву Э, Анкра Н.А., Хюбнер Х.Дж. и др.Применение глины НоваСил у жителей Ганы с высоким риском афлатоксикоза. I. Дизайн исследования и клинические результаты. Пищевая добавка Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Assess 2008; 25 (1): 76-87. Просмотреть аннотацию.

  Andrews PL, Horn CC. Сигналы при тошноте и рвоте: значение для моделей заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Auton Neurosci 2006; 125 (1-2): 100-15. Просмотреть аннотацию.

  Бейтсон Е.М., Леброй Т. Поедание глины аборигенами Северной территории. Med J Aust 1978; 1 Дополнение 1: 1-3.Просмотреть аннотацию.

  Bennett A, Stryjewski G. Тяжелая гипокалиемия, вызванная пероральным и ректальным введением бентонита у педиатрического пациента. Pediatr Emerg Care 2006; 22 (7): 500-2. Просмотреть аннотацию.

  Блюм М., Ортон С., Роуз Л. Влияние приема крахмала на чрезмерную ассоциацию железа, выделено. Энн Интерн Мед 1968; 68: 1165.

  Стенд ЭМ. Столбняк кишечного происхождения. Ирландский журнал медицинских наук, 1934; 6: 670-4.

  Плотник WM. Наблюдения за Cachexia Africana, привычками и последствиями поедания грязи у негров.New Orleans Med Surg J 1844; 1: 146-68.

  Chang FY, Lu CL, Chen CY, Luo JC. Эффективность диоктаэдрического смектита в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. J Gastroenterol Hepatol 2007; 22 (12): 2266-72. Просмотреть аннотацию.

  Корбетт Р. У., Райан С, Вайнрих СП. Пика при беременности: влияет ли это на исходы беременности? MCN Am J Matern Child Nurs 2003; 28 (3): 183-9. Просмотреть аннотацию.

  Delaitre B, Lemaigre G, Acar JF, et al. [Некротический энтерит и геофагия].Нув Пресс Мед 1976; 5 (28): 1743-6. Просмотреть аннотацию.

  Dominy NJ, Davoust E, Minekus M. Адаптивная функция потребления почвы: исследование in vitro, моделирующее человеческий желудок и тонкий кишечник. J Exp Biol 2004; 207 (Pt 2): 319-24. Просмотреть аннотацию.

  Ducrotte P, Dapoigny M, Bonaz B, Siproudhis L. Симптоматическая эффективность бейделлитового монтмориллонита при синдроме раздраженного кишечника: рандомизированное контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер 2005; 21 (4): 435-44. Просмотреть аннотацию.

  Edwards CE, McDonald S, Mitchell JK и др.Влияние потребления глины и кукурузного крахмала на женщин и их младенцев. J Amer Diet Assoc 1964; 44: 109-15. Просмотреть аннотацию.

  Эдвардс С.Х., Макдональд С., Митчелл Дж. Р. и др. Женщины, питающиеся глиной и кукурузным крахмалом. J Amer Diet Asoc 1959; 35: 810-5. Просмотреть аннотацию.

  Отбор образцов FDA приводит к отзыву конфет: лабораторный анализ FDA показывает, что содержание свинца в конфетах достигает 4,60 частей на миллион. Доступно по адресу: https://www.fda.gov/ICECI/EnforcementActions/EnforcementStory/EnforcementStoryArchive/ucm107280.htm. По состоянию на 22 ноября 2014 г.

  Franzblau A, Hedgeman E, Chen Q, et al. Отчет о клиническом случае: воздействие диоксинов из глины на человека. Environ Health Perspect 2008; 116 (2): 238-42. Просмотреть аннотацию.

  Frate DA. Последний из пожирателей земли. The Sciences 1984; 24 (6): 34-38.

  Fredj G, Farinotti R, Salvadori C, et al. [Пищеварительные препараты местного действия на глиняной основе. Влияние на абсорбцию циметидина. Therapie 1986; 41 (1): 23-5. Просмотреть аннотацию.

  Gonzalez JJ, Owens W., Ungaro PC, et al. Проглатывание глины: редкая причина гипокалиемии.Энн Интерн Мед 1982; 97 (1): 65-6. Просмотреть аннотацию.

  Гуггенхайм С., Мартин РТ. Определение глины и глинистого минерала; совместный отчет комитетов по номенклатуре AIPEA и CMS. Глины Clay Minerals 1995; 43 (2): 255-256.

  Guinee VF. Пика и отравление свинцом. Nutr Rev 1971; 29 (12): 267-9. Просмотреть аннотацию.

  Gutelius MF, Millican FK, Layman EM и др. Исследования питания детей с pica. I Контролируемое исследование по оценке нутритивного статуса. Педиатрия 1962; 29: 1012-23.Просмотреть аннотацию.

  Halsted JA. Геофагия у человека: природа и эффекты питания. Am J Clin Nutr 1968; 21 (12): 1384-93. Просмотреть аннотацию.

  Hayward DG, Nortrup D, Gardner A, Clower M Jr. Повышенный уровень TCDD в куриных яйцах и выращиваемых на фермах сомах, которых кормили шариковой глиной из шахты Южных Соединенных Штатов. Environ Res 1999; 81 (3): 248-56. Просмотреть аннотацию.

  Хантер Дж. М., Деклейн Р. Геофагия в Центральной Америке. Геогр Рев 1984; 74 (2): 157-69. Просмотреть аннотацию.

  Love RG, Waclawski ER, Maclaren WM, et al.Риск респираторных заболеваний при производстве тяжелой глины. Оккуп Энвайрон Мед 1999; 56 (2): 124-33. Просмотреть аннотацию.

  Mengel CE, Carter WA, Horton ES. Геофагия при дефиците железа и гипокалиемии. Cachexia Africana. Arch Intern Med 1964; 114: 470-4. Просмотреть аннотацию.

  Minnich V, Okcuoglu A, Tarcon Y, et al. Пика в Турции. II. Влияние глины на абсорбцию железа. Am J Clin Nutr 1968; 21 (1): 78-86. Просмотреть аннотацию.

  Морри Р.Дж., Уильямс Д.Е., Луу Х.А. и др. Адсорбция микроцистина-LR частицами натуральной глины.Токсикон 2000; 38 (2): 303-8. Просмотреть аннотацию.

  O’Rourke DE, Quinn JG, Nicholson JO, Gibson HH. Геофагия при беременности. Акушерский гинекол 1967; 29 (4): 581-4. Просмотреть аннотацию.

  Pariente EA, De La Garoullaye G. Многоцентровое сравнительное исследование слизи (камедь Карая + PVPP) по сравнению с глиной при функциональных кишечных расстройствах. Мед Чир Диг 1994; 23 (3): 193-9.

  Филипс Т.Д., Африие-Гьяву Э., Уильямс Дж. И др. Снижение воздействия афлатоксина на человека с помощью глины: обзор.Пищевая добавка Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Assess 2008; 25 (2): 134-45. Просмотреть аннотацию.

  Филипс ТД, Сарр AB, Грант П.Г. Селективная хемосорбция и детоксикация афлатоксинов филлосиликатной глиной. Nat Toxins 1995; 3 (4): 204-13. Просмотреть аннотацию.

  Филипс TD. Пищевая глина в химиопрофилактике заболеваний, вызванных афлатоксинами. Toxicol Sci 1999; 52 (2 Suppl): 118-26. Просмотреть аннотацию.

  Прасад А.С., Хальстед Дж. А., Надими М. Синдром железодефицитной анемии, гепатоспеленомегалии, гипогонадизма, карликовости и геофагии.Am J Med 1961; 31: 532-46.

  Рейд РМ. Культурные и медицинские перспективы геофагии. Мед Антрополь 1992; 13 (4): 337-51. Просмотреть аннотацию.

  Sanchez A JE. Перфорация толстой кишки глиняным шариком. Arch Surg 1978; 113 (7): 906. Просмотреть аннотацию.

  Schettler, T. Воздействие фталатов на человека через потребительские товары. Инт Дж. Андрол 2006; 29 (1): 134-9. Просмотреть аннотацию.

  Северанс Х.В. мл., Холт Т., Патрон Н.А., Чепмен Л. Глубокая мышечная слабость и гипокалиемия из-за проглатывания глины.South Med J 1988; 81 (2): 272-4. Просмотреть аннотацию.

  Триведи ТД, Дага ГЛ, Йолекар МЭ. Геофагия, приводящая к гипокалиемическому квадрипарезу у послеродового пациента. Дж. Ассошиэйтед Врачи Индия 2005; 53: 205-7. Просмотреть аннотацию.

  Ukaonu C, Hill DA, Christensen F. Гипокалиемическая миопатия во время беременности, вызванная проглатыванием глины. Obstet Gynecol 2003; 102 (5, часть 2): 1169-71. Просмотреть аннотацию.

  Wang JS, Luo H, Billam M, et al. Краткосрочная оценка безопасности обработанной кальций-монтмориллонитовой глины (НоваСил) для человека.Пищевая добавка Contam 2005; 22 (3): 270-9. Просмотреть аннотацию.

  Войводт А., Кисс А. Геофагия: история пожирающих землю. JR Soc Med 2002; 95 (3): 143-6. Просмотреть аннотацию.

  Afriyie-Gyawu E, Ankrah NA, Huebner HJ, et al. Применение глины НоваСил у жителей Ганы с высоким риском афлатоксикоза. I. Дизайн исследования и клинические результаты. Пищевая добавка Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Assess 2008; 25 (1): 76-87. Просмотреть аннотацию.

  Andrews PL, Horn CC. Сигналы при тошноте и рвоте: значение для моделей заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Auton Neurosci 2006; 125 (1-2): 100-15. Просмотреть аннотацию.

  Бейтсон Е.М., Леброй Т. Поедание глины аборигенами Северной территории. Med J Aust 1978; 1 Дополнение 1: 1-3. Просмотреть аннотацию.

  Bennett A, Stryjewski G. Тяжелая гипокалиемия, вызванная пероральным и ректальным введением бентонита у педиатрического пациента. Pediatr Emerg Care 2006; 22 (7): 500-2. Просмотреть аннотацию.

  Блюм М., Ортон С., Роуз Л. Влияние приема крахмала на чрезмерную ассоциацию железа, выделено. Энн Интерн Мед 1968; 68: 1165.

  Плотник WM. Наблюдения за Cachexia Africana, привычками и последствиями поедания грязи у негров. New Orleans Med Surg J 1844; 1: 146-68.

  Chang FY, Lu CL, Chen CY, Luo JC. Эффективность диоктаэдрического смектита в лечении пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. J Gastroenterol Hepatol 2007; 22 (12): 2266-72. Просмотреть аннотацию.

  Корбетт Р. У., Райан С, Вайнрих СП. Пика при беременности: влияет ли это на исходы беременности? MCN Am J Matern Child Nurs 2003; 28 (3): 183-9.Просмотреть аннотацию.

  Delaitre B, Lemaigre G, Acar JF, et al. [Некротический энтерит и геофагия]. Нув Пресс Мед 1976; 5 (28): 1743-6. Просмотреть аннотацию.

  Dominy NJ, Davoust E, Minekus M. Адаптивная функция потребления почвы: исследование in vitro, моделирующее человеческий желудок и тонкий кишечник. J Exp Biol 2004; 207 (Pt 2): 319-24. Просмотреть аннотацию.

  Ducrotte P, Dapoigny M, Bonaz B, Siproudhis L. Симптоматическая эффективность бейделлитового монтмориллонита при синдроме раздраженного кишечника: рандомизированное контролируемое исследование.Алимент Фармакол Тер 2005; 21 (4): 435-44. Просмотреть аннотацию.

  Edwards CE, McDonald S, Mitchell JK и др. Влияние потребления глины и кукурузного крахмала на женщин и их младенцев. J Amer Diet Assoc 1964; 44: 109-15. Просмотреть аннотацию.

  Эдвардс С.Х., Макдональд С., Митчелл Дж. Р. и др. Женщины, питающиеся глиной и кукурузным крахмалом. J Amer Diet Asoc 1959; 35: 810-5. Просмотреть аннотацию.

  Frate DA. Последний из пожирателей земли. The Sciences 1984; 24 (6): 34-38.

  Fredj G, Farinotti R, Salvadori C, et al.[Пищеварительные препараты местного действия на глиняной основе. Влияние на абсорбцию циметидина. Therapie 1986; 41 (1): 23-5. Просмотреть аннотацию.

  Гао X, Miao R, Tao Y, Chen X, Wan C, Jia R. Влияние порошка монтмориллонита на барьер слизистой оболочки кишечника у детей с абдоминальной пурпурой Геноха-Шонлейна: рандомизированное контролируемое исследование. Медицина (Балтимор). 2018; 97 (39): e12577. Просмотреть аннотацию.

  Getahun H, Lambein F, Vanhoorne M, Van der Stuyft P. Риск невролатиризма зависит от типа препарата из гороха и от смешивания с зерновыми и антиоксидантами.Trop Med Int Health 2005; 10 (2): 169-78. Просмотреть аннотацию.

  Gonzalez JJ, Owens W., Ungaro PC, et al. Проглатывание глины: редкая причина гипокалиемии. Энн Интерн Мед 1982; 97 (1): 65-6. Просмотреть аннотацию.

  Гуггенхайм С., Мартин РТ. Определение глины и глинистого минерала; совместный отчет комитетов по номенклатуре AIPEA и CMS. Глины Clay Minerals 1995; 43 (2): 255-256.

  Guinee VF. Пика и отравление свинцом. Nutr Rev 1971; 29 (12): 267-9. Просмотреть аннотацию.

  Гупта М., Сачдев А., Лель С.С., Сингх К.Удар глины, вызывающий острую дисфагию. BMJ Case Rep.2013; 2013. pii: bcr2013008929. Просмотреть аннотацию.

  Halsted JA. Геофагия у человека: природа и эффекты питания. Am J Clin Nutr 1968; 21 (12): 1384-93. Просмотреть аннотацию.

  Хантер Дж. М., Деклейн Р. Геофагия в Центральной Америке. Геогр Рев 1984; 74 (2): 157-69. Просмотреть аннотацию.

  Ки Б.К., Моррис Дж. С., Slack RS и др. Фаза II, рандомизированное двойное слепое испытание алюмосиликатной глины кальция в сравнении с плацебо для профилактики диареи у пациентов с метастатическим колоректальным раком, получавших иринотекан.Поддержка лечения рака. 2015; 23 (3): 661-70. Просмотреть аннотацию.

  Lai BY, Liang N, Cao HJ, et al. Pediatric Tui Na для острой диареи у детей до 5 лет: систематический обзор и метаанализ рандомизированных клинических исследований. Дополнение Ther Med. 2018; 41: 10-22. Просмотреть аннотацию.

  Lin JX, Fan ZY, Lin Q и др. Сравнение диоктаэдрического смектита и йодно-глицеринового крема с местным полосканием рта при лечении мукозита полости рта, вызванного химиотерапией: пилотное исследование. Eur J Oncol Nurs.2015; 19 (2): 136-41. Просмотреть аннотацию.

  Mengel CE, Carter WA, Horton ES. Геофагия при дефиците железа и гипокалиемии. Cachexia Africana. Arch Intern Med 1964; 114: 470-4. Просмотреть аннотацию.

  Minnich V, Okcuoglu A, Tarcon Y, et al. Пика в Турции. II. Влияние глины на абсорбцию железа. Am J Clin Nutr 1968; 21 (1): 78-86. Просмотреть аннотацию.

  Mitchell NJ, Kumi J, Aleser M, et al. Краткосрочная безопасность и эффективность кальциевой монтмориллонитовой глины (UPSN) у детей. Am J Trop Med Hyg.2014; 91 (4): 777-85. Просмотреть аннотацию.

  Морри Р.Дж., Уильямс Д.Е., Луу Х.А. и др. Адсорбция микроцистина-LR частицами натуральной глины. Токсикон 2000; 38 (2): 303-8. Просмотреть аннотацию.

  O’Rourke DE, Quinn JG, Nicholson JO, Gibson HH. Геофагия при беременности. Акушерский гинекол 1967; 29 (4): 581-4. Просмотреть аннотацию.

  Pariente EA, De La Garoullaye G. Многоцентровое сравнительное исследование слизи (камедь Карая + PVPP) по сравнению с глиной при функциональных кишечных расстройствах. Мед Чир Диг 1994; 23 (3): 193-9.

  Pérez-Gaxiola G, Cuello-García CA, Florez ID, Pérez-Pico VM. Смектит при острой инфекционной диарее у детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 4: CD011526. Просмотреть аннотацию.

  Филипс Т.Д., Африие-Гьяву Э., Уильямс Дж. И др. Снижение воздействия афлатоксина на человека с помощью глины: обзор. Пищевая добавка Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Assess 2008; 25 (2): 134-45. Просмотреть аннотацию.

  Филипс ТД, Сарр AB, Грант П.Г. Селективная хемосорбция и детоксикация афлатоксинов филлосиликатной глиной.Nat Toxins 1995; 3 (4): 204-13. Просмотреть аннотацию.

  Филипс TD. Пищевая глина в химиопрофилактике заболеваний, вызванных афлатоксинами. Toxicol Sci 1999; 52 (2 Suppl): 118-26. Просмотреть аннотацию.

  Pollock BH, Elmore S, Romoser A, et al. Интервенционное испытание с кальциевой монтмориллонитовой глиной в популяции южного Техаса, подвергшейся воздействию афлатоксина. Пищевая добавка Contam Part A Chem Anal Control Expo Risk Assessment. 2016; 33 (8): 1346-54. Просмотреть аннотацию.

  Прасад А.С., Хальстед Дж. А., Надими М. Синдром железодефицитной анемии, гепатоспеленомегалии, гипогонадизма, карликовости и геофагии.Am J Med 1961; 31: 532-46.

  Рейд РМ. Культурные и медицинские перспективы геофагии. Мед Антрополь 1992; 13 (4): 337-51. Просмотреть аннотацию.

  Sanchez A JE. Перфорация толстой кишки глиняным шариком. Arch Surg 1978; 113 (7): 906. Просмотреть аннотацию.

  Северанс Х.В. мл., Холт Т., Патрон Н.А., Чепмен Л. Глубокая мышечная слабость и гипокалиемия из-за проглатывания глины. South Med J 1988; 81 (2): 272-4. Просмотреть аннотацию.

  Триведи ТД, Дага ГЛ, Йолекар МЭ. Геофагия, приводящая к гипокалиемическому квадрипарезу у послеродового пациента.Дж. Ассошиэйтед Врачи Индия 2005; 53: 205-7. Просмотреть аннотацию.

  Ukaonu C, Hill DA, Christensen F. Гипокалиемическая миопатия во время беременности, вызванная проглатыванием глины. Obstet Gynecol 2003; 102 (5, часть 2): 1169-71. Просмотреть аннотацию.

  Wang JS, Luo H, Billam M, et al. Краткосрочная оценка безопасности обработанной кальций-монтмориллонитовой глины (НоваСил) для человека. Пищевая добавка Contam 2005; 22 (3): 270-9. Просмотреть аннотацию.

  Войводт А., Кисс А. Геофагия: история пожирающих землю. JR Soc Med 2002; 95 (3): 143-6.Просмотреть аннотацию.

  Пероральный диосмектит снижает диурез и продолжительность диареи у детей с острой водянистой диареей

  Пероральный диосмектит уменьшает диурез и продолжительность диареи у детей с острой водянистой диареей | Мета

  Клиническая гастроэнтерология и гепатология: официальный журнал клинической практики Американской гастроэнтерологической ассоциации

  Christophe DupontPeru и Малайзийские группы изучения диосмектита

  Abstract

  Диосмектит — это глина, используемая для лечения детей с острой водянистой диареей.Однако его влияние на снижение диуреза, ключевой результат применения педиатрических противодиарейных препаратов, не было показано. Два параллельных двойных слепых исследования эффективности диосмектита в отношении уменьшения стула были проведены у детей от 1 до 36 месяцев в Перу (n = 300) и Малайзии (n = 302). Критерии включения включали 3 или более водянистого стула в день в течение менее 72 часов и соотношение веса и роста 0,8 или больше. Критерии исключения: необходимость внутривенной регидратации, наличие большого количества крови в стуле, лихорадка выше 39 ° C или текущее лечение антидиарейными препаратами или антибиотиками.Определен ротавирусный статус. Дозировка диосмектита составляла 6 г / день (дети 1-12 месяцев) или 12 г / день (дети 13-36 месяцев) в течение не менее 3 дней с последующими половинными дозами до полного выздоровления. Пациенты были случайным образом распределены по группам, получавшим диосмектит или плацебо в дополнение к раствору для пероральной регидратации (Всемирная организация здравоохранения). Дети в каждом исследовании имели сопоставимый средний возраст и вес. Частота ротавирусной инфекции составила 22% в Перу и 12% в Малайзии. Аналогичное количество раствора для пероральной регидратации давали детям в составе диосмектита…Продолжить чтение

  Ссылки

  2 февраля 1979 г. · JAMA: журнал Американской медицинской ассоциации · JW Brown

  1 мая 1992 г. · Журнал детской гастроэнтерологии и питания · Christophe DupontO Plique

  1 января, 1990 · Обзоры инфекционных заболеваний · Ричард Л. Геррант Дж. Крейн

  28 июня 1985 г. · Американский медицинский журнал · Р. Эдельман

  1 января 1987 г. · Пищеварение · J FioramontiL Bueno

  1 декабря 1987 г. · Гистохимический журнал · J MoréM T Droy-Lefaix

  1 мая 1987 г. · Письма о токсикологии · J FioramontiL Bueno

  1 сентября 1984 г. · Простагландины · P Tao, DE Wilson

  1 января 1982 г. · Текущие медицинские исследования и мнения · JG RateauJ L Parier

  1 августа 1993 г. · Журнал детской гастроэнтерологии и питания · AA MadkourT Abbass

  1 марта 1997 г. · Gut · L MahraouiJ F Desjeux

  3 апреля 1998 г. · Педиатрия · M SantoshamR Glass

  2 ноября 1999 г. · Клиническая педиатрия · MA KaplanE B Nels на

  17 августа 2000 · Медицинский журнал Новой Англии · Эдуардо Салазар-ЛиндоМ Гутьеррес

  15 февраля 2001 · Журнал детской гастроэнтерологии и питания · Альфредо Гуарино Итальянское общество детской гастроэнтерологии и гепатологической группы по изучению смектита при острой диарее

  14 июля 2001 г. · BMJ: Британский медицинский журнал · С. ХанП Гарнер

  2 января 2004 г. · Медицинский журнал Новой Англии · Натан М. Тильман, Ричард Л. Геррант

  9 сентября 2004 г. · Пищевая фармакология и терапия · N FranchimontE Louis

  6 января 2006 г. · Пищевая фармакология и терапия · Хания ШаевскаяJ Mrukowicz

  31 августа 2006 г. · Европейский педиатрический журнал · Фабио Альбано Альфредо Гуарино

  6 января 2007 г. · BMJ: Британский медицинский журнал · Элизабет Джейн Эллиотт

  Мар 28, 2007 · Журнал инфекционных заболеваний · Carlo GiaquintoREVEAL Study Group

  23 ноября 2007 · Медицинский журнал Новой Англии · Руи Ван Джеффри М. Дразен

  A pr 29, 2011 · Журнал тропической педиатрии · Quais Mohammad MujawarAchyut Narayan Thobbi

  Цитаты

  2 ноября 2012 г. · Европейский журнал педиатрии · M Pieścik-LechHania Szajewska

  16 июля 2011 г. · Исследования в области гастроэнтерологии KhediriAntoine Cortot

  28 марта 2013 г. · Международный педиатрический журнал · Christophe Faure

  9 июля 2013 г. · Гастроэнтерология · Shafiqul A SarkerLeon GJ Frenken

  30 ноября 2012 г. · Пищевая фармакология и терапия · M Pieśansia Sewcik-Lechikza 900 24, 2011 · Мнение эксперта по фармакотерапии · Альфредо Гуарино, Эдуардо Салазар-Линдо

  19 марта 2015 · Архив детских болезней · Рашми Ранджан ДасСушри Самикша Наик

  15 марта 2015 · Гастроэнтерология и гепатология Хосе-Гариса Хосе-Гари

  23 сентября 2014 г. · Пищеварительные заболевания и науки · Кэтрин Э. Зиховски Тимоти Д. Филлипс

  20 августа 2014 г. · The American Journal of Tropical Медицина и гигиена · Николь Дж. Митчелл-Нии-Айи Анкра

  26 апреля 2018 г. · Кокрановская база данных систематических обзоров · Джордано Перес-Гаксиола Виктор М. Перес-Пико

  10 ноября 2017 г. · Nature Reviews.Учебники по болезням · Sue E CrawfordMary K Estes

  18 февраля 2017 г. · Praxis · Svetlana Beglinger

  6 ноября 2009 г. · Текущее мнение в области гастроэнтерологии · Hania Szajewska, Piotr Dziechciarz

  Sep 13, 2011 · Journal of Animal Science · M Song Э Петтигрю

  30 апреля 2017 г. · Кишечные патогены · Виттория Буччигросси Альфредо Гуарино

  1 октября 2018 г. · Всемирный педиатрический журнал: WJP · Джи Чен Йонг-Суй Донг

  1 февраля 2019 г. · Глины и глинистые минералы · Тимоти Д. Филлипс Шэн Ван

  4 октября 2018 г. · Медицина · Сяолинь Гао Жуйчжэнь Цзя

  1 января 2013 г. · Всемирный журнал экстренной медицины · Инь-Сун Цзянгуан-Цзюнь Ли

  6 марта 2021 г. , 2021 · Достижения в терапии · Кармен Алонсо-Котонер, Хавьер Сантос

  5 апреля 2021 г. · Вирулентность · Упаян ПатраМамта Чавла-Саркар

  Связанные концепции

  Диосмектит

  Диарея

  13 Двойной метод диареи

  13

  Дигестанты

  Плацебо

  Вирус неонатальной диареи телят

  Силикаты

  Антибиотики

  Противодиарейные средства

  Трендовые корма

  COVID-19

  Коронавирусы, вызывающие более распространенное семейство, включают в себя более распространенные вирусы простуды заболевания, такие как продолжающаяся вспышка коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19; официально известный как 2019-nCoV).Коронавирусы могут передаваться от животных человеку; симптомы включают жар, кашель, одышку и затрудненное дыхание; в более тяжелых случаях заражение может привести к летальному исходу. Этот канал охватывает недавние исследования COVID-19.

  Болезнь Альцгеймера: MS4A

  Варианты в рамках кластера генов подсемейства A (MS4A), охватывающего мембраны, 4 домена недавно были вовлечены в болезнь Альцгеймера в исследованиях общегеномных ассоциаций. Вот последние исследования болезни Альцгеймера и MS4A.

  Синдром хронической усталости

  Синдром хронической усталости — заболевание, характеризующееся необъяснимой инвалидизирующей усталостью; патология которого не до конца изучена. Ознакомьтесь с последними исследованиями синдрома хронической усталости здесь.

  Инструменты анализа последовательностей без выравнивания

  Анализ последовательностей без выравнивания применялся для решения различных задач, от филогении всего генома до классификации семейств белков, идентификации горизонтально перенесенных генов и обнаружения рекомбинированных последовательностей.Вот последнее исследование.

  Агонисты рецепторов STING

  Стимуляторы генов IFN (STING) представляют собой группу трансмембранных белков, которые участвуют в индукции интерферона I типа, важного для врожденного иммунного ответа. Стимуляция STING была активной областью исследований в лечении рака и инфекционных заболеваний. Вот последние исследования агонистов рецепторов STING.

  Холестерин при воспалении и ремиелинизации

  Когда происходит демиелинизация, активируется воспалительная реакция.Накопление избыточного миелинового мусора вызывает образование кристаллов холестерина, а отложения холестерина в ЦНС могут подавлять фагоциты, что приводит к нарушению регенерации тканей. Вот последние исследования синтеза холестерина при воспалении и ремиелинизации.

  Лобковый педикулез

  Лобковый педикулез — заболевание, вызываемое паразитическим насекомым, известным как Pthirus pubis, которое поражает лобковые волосы человека, а также другие участки с волосами, включая ресницы. Вот последнее исследование.

  Ранняя миоклоническая энцефалопатия

  Ранняя миоклоническая энцефалопатия — это эпилептический синдром, который обычно диагностируется в возрасте трех месяцев. Для него характерны частые судороги и тяжелая ранняя энцефалопатия, а также резко сокращается продолжительность жизни. Причины могут включать метаболические нарушения или генетические мутации. Ознакомьтесь с последними исследованиями по ранней миоклонической энцефалопатии здесь.

  Фармакология протеинопатий

  Этот корм ориентирован на фармакологию протеинопатий — заболеваний, при которых происходит аномальная агрегация белков (т.е. Болезнь Альцгеймера, Паркинсона и др.). Узнайте о последних исследованиях в этой области с помощью этого канала.

  Статьи по теме

  Медицинский журнал Новой Англии

  Эдуардо Салазар-ЛиндоМ Гутьеррес

  Пищевая фармакология и терапия

  B PatroHania Szajewska

  Журнал педиатрической гастроэнтерологии30004 Журнал

  Джонатан Э. Тейтельбаум

  Педиатрия

  Корнелиус Ван Ниль Димитри Христакис

  / документы / оральный диосмектит снижает выделение стула и / 19268266

  минералов | Бесплатный полнотекстовый | Происхождение смектита в засоленных почвах Джунгарской котловины в Синьцзяне Китая

  1.Введение

  Смектит обычно присутствует в почве, где существуют различные взгляды на образование и трансформацию смектита в солено-щелочных средах. Abtahi et al. [1] пришли к выводу, что засушливые и полузасушливые районы Ирана с высокими концентрациями Si, Mg и Ca благоприятны для образования смектита из почвенных растворов. Махджори [2] предположил, что Si и Al из полевого шпата легче растворяются в растворах с высоким содержанием щелочей и электролитов засоленных почв.Впоследствии смектит образовался путем объединения Si с растворимыми солевыми ионами из почвенных растворов. Сезонная засуха приведет к потере K ⁺ , Fe ²⁺ и Fe ³⁺ в слюде засоленной почвы, что в конечном итоге приведет к образованию смектита [3]. Aoudjit et al. [4] показали, что на формирование и распределение смектита в почве будут влиять низколежащие области, богатые солевым исходным материалом, высоким значением pH и высоким содержанием солевых ионов в химической среде.Тайские исследователи обнаружили, что смектит может образовываться в тропических саваннах Таиланда, поскольку большое количество растворимого Si ⁴⁺ накапливается из-за низкой скорости выщелачивания в районах с засушливым климатом. Тогда Si ⁴⁺ войдет в каолинит, и произойдет явление упругости. В результате в засоленной почве тропиков существовал бы не только каолинит, но и смектит [5]. Furquim et al. [6,7] пришли к выводу, что феррибейделлит в верхней зоне, редко достигаемый изменениями уровня озера, возникающими в результате преобразования слюды и вермикулита, является промежуточным звеном в этом преобразовании.В нижней зоне смектиты были преимущественно триоктаэдрическими, богатыми магнием, и представляют собой сапонитовые и стевенситовые минералы, образовавшиеся в результате химического осаждения щелочно-соленого озера. Глинистые минералы засоленной почвы в Иране сообщили, что смешанный минерал иллит / смектит и минералы слоя хлорита / смектита образуются путем трансформации [8]. Поэтому в литературе указано, что возможные источники смектита в засоленных почвах включают образование непосредственно из раствора и преобразование из других минерализованных источников или из исходного материала.Помимо исследования образования смектита в засоленной почве, исследователи также обнаружили, что содержание смектита в поверхностном слое почвы на профиле засоленно-щелочной почвы было меньше, чем в глубоких слоях почвы. Одно из мнений заключалось в том, что смектит перемещался в результате процессов лессиважа из горизонтов Ae в горизонты Bnt, что привело к тому, что смектит стал основным глинистым минералом как в горизонтах B, так и в C солонцовой почвы [9]. Обоснование этого результата основано на том, что глинистость в горизонте В почвенного профиля выше, чем в горизонте А.В другой литературе высказывалось предположение, что щелочные условия могут вызывать деформацию или разложение смектита в поверхностном слое засоленной почвы. В результате содержание смектита в поверхностном слое будет уменьшено. Например, смектит в засоленных почвах в Северной Америке будет деградировать из-за воздействия высокого содержания соли и соды [10]. Смектит деформирован в поверхностных горизонтах солонцеватых почв Монтаны [11]. В этих существующих исследованиях сообщалось о влиянии высокой солености на образование смектита, тогда как нигде не сообщалось о том, как различное содержание соли повлияет на образование смектита.Засоление — очень острая проблема в засушливом регионе на северо-западе Китая, особенно в Синьцзянском автономном районе Китая. Засоленные пахотные почвы составляют около 31,1% площади этого региона [12]. Поскольку засоленные земли велики и широко распространены с различными типами соли, Синьцзян был назван «всемирным музеем солончаковых почв» известным ученым-почвоведом В. А. Ковда [13]. В данной работе отбираются пробы почв с разной степенью засоления южной окраины Джунгарской котловины в Синьцзяне.Рентгеновская дифракция (XRD), сканирующая просвечивающая электронная микроскопия / энергодисперсионная рентгеновская спектроскопия (STEM / EDS) и масс-спектрометрия с индуктивно связанной плазмой (ICP-MS) использовались для изучения характеристик образования и распределения смектита в засоленных почвы засушливых регионов Синьцзяна, особенно влияние различного засоления на образование смектита в засушливых регионах. В данной статье оценивается климатическая и экологическая эволюция процесса почвообразования путем анализа изменений δ ¹³ O и δ ¹⁸ C в карбонатах и ​​δ ¹³ C в органическом веществе почвы.Затем, с точки зрения эволюции климата и окружающей среды для интерпретации образования смектита в почве и анализа влияния содержания соли в почве на образование смектита, эти результаты могут выявить причину образования смектита в засоленных почвах засушливых регионов, способствуя развитию теории образования. глинистых минералов в засушливых регионах.

  4. Обсуждения

  Имеются сообщения об образовании смектита в засоленно-щелочной почвенной среде. Отмечено, что источники смектита в засоленной почве включают: (1) растворимый кремнезем и глинозем, которые могут объединяться с растворимыми основаниями с образованием смектита [2], (2) остаточное обогащение исходного материала [30] и (3) ) иллит превращается в смектит [9,31].В исследуемом регионе Wang et al. подтвердили, что материнская порода состоит в основном из иллита, поэтому смектит не является остаточным обогащением исходного материала [32]. Содержание смектита в профилях почвы с засоленным воздействием (P5, P6, P7, P8) выше, чем в неосновных. профиль засоленной почвы (P1). Для дальнейшего анализа взаимосвязи содержания иллита и смектита, значимая отрицательная корреляция (r = 0,79, n = 50, p Рис. 9a) предполагает, что иллит может трансформироваться в смектит в засоленных почвах.Профиль почвы 5 имеет более низкое содержание Al ₂ O ₃ и K ₂ O, чем P1 (таблица 3). Содержание Al ₂ O ₃ и K ₂ O уменьшается в глинистых минералах в условиях засоления, что также свидетельствует о существовании конверсии смектита из иллита [4]. 10-сантиметровый слой почвы в почвенном профиле ниже, чем в более глубоких слоях почвы. Содержание смектита в поверхностном слое почвы засоленного почвенного профиля невелико или почти отсутствует.Аналогичные результаты исследований были опубликованы в литературе с различными интерпретациями этого явления. Аршад и др. сообщили, что низкое содержание смектита в поверхностном слое почвы является результатом преимущественного перемещения [9,33,34]. Однако изучаемая территория расположена в засушливом регионе в климатических условиях с малым количеством осадков и высоким испарением. Накопление карбонатов и солей в поверхностном слое почвы (рис. 4) указывает на отсутствие условий выщелачивания вещества. Кроме того, не наблюдается регулярного усиления влияния частиц глины под поверхностью почвы.Таким образом, крайне низкое содержание смектита в поверхности почвы не может быть объяснено смещением глины вниз из-за выщелачивания. Отмечено, что в этом исследовании нижние слои почвы всех профилей почвы имеют высокий pH. Содержание смектита увеличивается с увеличением солесодержания. Это явление может опровергнуть аргумент о том, что условия окружающей среды с высоким содержанием щелочи и соли могут вызвать деформацию или разложение смектита, так что содержание смектита в поверхностной почве снижается [10,11].Вакиндики и др. Считается, что почвы, содержащие смектит, обладают меньшей устойчивостью к воздействию капель дождя [35]. Леви и Ватт подтвердили, что химическая дисперсия смектита, обусловленная натрием, также является важным фактором при определении инфильтрации в смектитовых почвах [36]. Таким образом, уменьшение смектита в слое почвы 0–10 см может быть связано с процессами водной эрозии и, вероятно, также подвержено химическому диспергированию смектита при высоких значениях pH почвы в исследуемом регионе. Для процессов преобразования иллита в смектит требуется K ⁺ , которые должны быть выщелочены, что тесно связано с климатическими условиями во время почвенных процессов и с распределением почвенной влаги в различных слоях почвенного профиля.В исследуемом регионе содержания δ ¹³ C и δ ¹⁸ O во вторичных карбонатах почвы и δ 13 9 2015 C органического вещества в почвах показывают, что период почвообразования в слое почвы 0–10 см был более засушливым. чем на более глубокой стадии почвообразования. Из-за засушливого климата во время формирования поверхностного слоя почвы состояние воды не способствует выщелачиванию K ⁺ в иллите, которое влияет на трансформацию иллита и вызывает небольшое количество смектита в поверхностном слое почвы или его отсутствие.Напротив, в период почвообразования более глубокой части почвы растения C ₃ и C ₄ сосуществуют с влажным климатом относительно поверхности, что вызывает образование большего количества смектита в более глубоких слоях почвы. Таким образом, исходя из временного масштаба формирования почвы, сухой климат в период формирования поверхности почвы может вызвать низкое содержание смектита на поверхности почвы. В пространственном масштабе вертикального распределения почвенных профилей исследуемый район находится в зоне засушливого климата с сильным испарением почвы.Содержание воды в поверхностном слое почвы ниже, чем в более глубокой части почвы. С увеличением глубины почвы влажность почвы увеличивается в более глубоких почвах, что также обеспечивает подходящие водные условия для выщелачивания K ⁺ в иллите [31]. Таким образом, относительно влажные водные условия в более глубокой части почвы на исследуемой территории благоприятны для образования смектита. Результаты корреляционного анализа (r = 0,64, n = 39, p Рис. 9b) между содержанием солей в почве ( EC) и содержание смектита указывает на то, что содержание солей в более глубоких засоленных слоях почвы способствует образованию смектита.Как мы теперь знаем, заряд в смектите обычно удовлетворяется в геологических системах за счет Na ⁺ , Ca ²⁺ и K ⁺ на межслоевых участках, и, напротив, заряд слоя в иллите более отрицательный с межслоевыми участками. которые почти все заняты K ⁺ [37]. Роберт продемонстрировал, что иллит можно легко превратить в смектит на основе лабораторных экспериментов. Процесс конверсии требует гидратационных катионов, таких как Na ⁺ и Ca ²⁺ , для замены промежуточного слоя K ⁺ в структуре иллита.Минеральная прослойка может быть увеличена с 1,0 нм до 1,2–1,4 нм с образованием смектита [38]. В общем, превращение иллита в смектит требует депотасификации, деалюминирования и силикатирования, что может быть выражено следующим образом:

  иллит + Si + Ca + Mg → смектит + Al + K

  Таким образом, низкая активность K ⁺ и Al ³⁺ и высокая активность Si (OH) ₄ были существенными требованиями для этого превращения. Велде и Черч также сообщили, что процесс превращения иллита в смектит зависел от pH и высокого содержания соли в более глубоких зонах солончака Делавэр [39].В зоне умеренного климата превращение смектита из иллита зависит от местного микросреда. В частности, это требует, чтобы окружающая среда обеспечивала Ca ²⁺ и Na ⁺ и другие ионы [4]. Кроме того, среда с высоким содержанием Mg ²⁺ также может способствовать этой трансформации [6,7,40]. Почвенный раствор засоленной почвы содержит большое количество Ca ²⁺ и Na ⁺ с pH> 8,5. В этом исследовании некоторые образцы почвы анализируются методом дифракции рентгеновских лучей (XRD).На рисунке 10 видны пики полевого шпата, включая 0,636 нм, 0,402 нм, 0,385 нм, 0,375 нм, 0,366 нм, 0,347 нм, 0,323 нм. Высокое значение pH почвы и высокое содержание солей в профилях засоленной почвы будут способствовать растворению. Si ⁴⁺ возможно из полевого шпата [2]. Кроме того, в почве присутствует большое количество карбоната, который также может обеспечить большое количество Mg ²⁺ для образования смектита [41]. Более высокие содержания Mg и Si в карбонатной среде могут способствовать образованию смектита из иллита [31].Исходя из элементного состава глинистых минералов почвы, содержание CaO и Na ₂ O в глинистых минералах P5 выше, чем P1, что доказывает, что содержание CaO и Na в глине больше. минералы засоленных почв. В Р1 с низким содержанием солей содержание K ₂ O высоко в элементном составе глинистых минералов. В засоленной почве ионы растворимых солевых оснований Ca ²⁺ и Na ⁺ в почвенном растворе переходят в решетку иллита с образованием смектита с непараллельными каймами решетки, как показано на рисунке 7.Таким образом, засоленные почвы Джунгарской котловины (Синьцзян) обладают необходимыми условиями для превращения иллита в смектит.

  Исследование внедрения дифенгидрамина в прослойку смектита с помощью анализов XRD, FTIR, TG-DTG и молекулярного моделирования

  Abstract

  Дифенгидрамин (DPH) является одним из фармацевтических препаратов, обычно обнаруживаемых в сточных водах после очистки сточных вод, и причина их возникновения. его экологической стойкости необходимо срочно решить.Смектитовые минералы представляют собой обычные компоненты почвы с большой площадью поверхности, расширяемой прослойкой и высокой катионообменной емкостью (CEC), поэтому они способны адсорбировать или интеркалировать неорганические или органические катионы на поверхности или в промежуточном слое. В этом исследовании внедрение DPH в прослойку Ca-смектита было охарактеризовано с помощью рентгеноструктурного, инфракрасного и термогравиметрического анализов, подтвержденных молекулярно-динамическим моделированием. При низком (0,2–0,3 CEC) и высоком (0,6–0,7 CEC) уровнях адсорбции интеркалированный DPH может принимать горизонтальный монослой или двухслойную конфигурацию, приводя к расширению d ₀₀₁ до 15 или 17 Å, соответственно.По мере увеличения количества интеркаляции DPH наблюдалась постепенная, но систематическая дегидратация из-за удаления гидратированного неорганического катиона Ca ²⁺ из промежуточного слоя. Кроме того, интеркалированный DPH имел немного более высокую термическую стабильность из-за защитного эффекта основного минерала смектита от тепла. Поглощение DPH смектитом объяснялось как электростатическими взаимодействиями между отрицательно заряженными минеральными поверхностями, так и положительно заряженным третичным амином, и катионообменными взаимодействиями между DPH ⁺ и гидратированным Ca ²⁺ .Таким образом, минералы смектита могут служить стоком для удаления растворенного DPH из воды, с одной стороны, и носителем для переноса интеркалированного DPH в окружающую среду, с другой стороны.

  Су джок гимнастика: Спиральная гимнастика Су Джок «Простое спасение от 100 недугов»: польза и вред – Спиральная гимнастика и Су-Джок — Центр остеопатии

  Написал alexxlab в 10 марта 2021, 18:05

  Спиральная гимнастика Су Джок «Простое спасение от 100 недугов»: польза и вред

  В современные дни существует огромное количество комплексов для здоровья, которые предлагаются людям. Йога, пилатес, гимнастика, аэробика и спиральная гимнастика регулярно используются для приведения тела и души человека в хорошую здоровую форму. Последняя же из этого списка, называемая также как твист-терапия, стала популярна сосем недавно, но уже получила доверие множества людей.

  История возникновения

  Ее создателем является корейский ученый Пак Чжэ Ву, известный ранее благодаря созданию Су Джок-терапии, которая проповедовала лечение многих болезней путем массажа кистей и стоп. Она имеет большую популярность по всему миру, так как ее главный посыл в том, что решение всех болезней уже есть у нас в нас самих.  Так, каждому пальцу принадлежит определенный орган, помочь которому мы можем, начав разминать, надавливать или массажировать его.

  

  Главной идеей спиральной гимнастики было достижение равновесия во всех четырех существовавших энергиях. Дело в том, что профессор отметил, что человечество окружает большое количество скрученных линий, более того, сам человек состоит из них: мышцы его напоминают спирали, как и молекула ДНК. Из этого последовал вывод, что комплекс скручиваний, направленный на уравновешивание самого человека, будет верным помощником в его закрученной рутине. Пак Чжэ Ву рассчитал и то, что настоящая жизнь людей наполнена спешкой, суматохой и нехваткой времени, так что комплекс твист-терапии выполняется всего-то 5 минут и включает в себя 64 движения.

  Основные знания

  Вам не придется перечитывать огромное количество источников, чтобы найти все особенности этой гимнастики. Самое главное, что стоит помнить: данные упражнения направлены на приведение вашего тела в тонус, но не как не увеличение мышечной массы, сброс всего лишнего веса или изнурительные тренировки. Эта гимнастика может вам напомнить старую-добрую зарядку на уроках физкультуры, но с более подробной проработкой всех суставов и мышц. Ее сможет выполнить абсолютно любой человек, чего нельзя сказать, например, о йоге. Так же можно позабыть о травмах, которые могут быть получены во время занятий. Все упражнения твист-терапии выполняются стоя, тщательно распределяя вашу массу и нагрузку. Вот основная информация, которую вам будет интересно узнать:

  • При выполнении данного комплекса вы получаете минимальную нагрузку на суставы и мышцы;
  • Несмотря на простоту упражнений, результат работ появится очень скоро;
  • Комплекс подходит для людей всех складов и типажей;
  • Ваши органы не испытывают давления.

  Суть упражнений

  Сама суть гимнастики кроется в ее названии. Вы выполняете все упражнения, стоя, вращая корпусом и конечностями. Благодаря этим совершенно несложным упражнениям, которые не требуют звания в кандидаты мастера спорта, вы разминаете тело, приводя его в тонус.

  Эта терапия предупреждает различные человеческие болезни путем различных скручиваний, во время которых человек ощущает не только приятное тепло в мышцах, но и равновесие мыслей и чистоту ума.

  Действия на практике

  Как показывает практика, твист-терапия имеет огромное количество преимуществ, которые заключаются не только в физической активности:

  • Снятие напряжения с мышц;
  • Избавление от неприятных болезненных ощущений;
  • Повышение стойкости и выносливости организма;
  • Приведение в порядок нервной системы;
  • Укрепление сердечно-сосудистой системы;
  • Снижение хронической усталости;
  • Снятие давления при гипертонии;
  • Укрепление позвоночника;
  • Уменьшение доли жира в организме.

  Кроме того, спиральная гимнастика нашла поддержку не только среди больных людей, но и среди детей и подростков в различных оздоровительных заведениях.

  Поговорим о вреде: почти каждая физическая активность имеет возможные последствия, которые могут навредить и здоровью и жизни человека. Этим то и отличается спиральная гимнастика: здесь получить какие-либо увечья практически невозможно, так как весь комплекс заключен в размеренных скручиваниях и скрещиваниях. Тем более, все упражнения выполняются на ногах, а значит, вся нагрузка распределяется равномерно на нижние конечности. Поэтому, можно смело заявить, что спиральная гимнастика не имеет отрицательных результатов, вредящих здоровью и человеку.

  Базовый комплекс занятий

  Целый комплекс упражнений состоит из 64 движений. Каждые из всех движений делятся на 4 стадии, получая целых 16 движений на каждую из энергий, что действуют на человека.

  Стадия Нейто

  Во всех упражнениях из этой стадии руки всегда следуют за телом. То есть, если тело делает поворот направо, то руки, следуя за телом, скручиваются направо тоже. Это условие сохраняет свою справедливость и в другую сторону. Важно заметить, что форма движения зависит от амплитуды вращения тела и конечностей.

  Техника выполнения 4-х Нейто-движений

  Встаем, свободно расслабив руки вдоль ног. Тело должно быть расслаблено тоже. Нужно сконцентрироваться на своем теле: тщательно уделите внимание каждой его частичке, не упуская ничего. Нужно уважать себя, ценить все то, что вы имеете в данный момент. Все положительные эмоции, которые вырабатываются в данный момент, положительно влияют на вашу нервную систему, снимая напряжение и усталость. Делаем три пары дыханий, довольно глубоких, чтобы еще больше настроить себя на работу.

  Кисти рук запускают передвижение направо, производя правое скручивание, вслед за руками двигается наш корпус. После скручивания вправо совершаем скручивание налево, а затем опять направо, налево, не забывая считать с самого начала четыре счета.

  Как делаются 4 Гетеро-движения?

  Все наши подвижные части тела, работая вместе, производят скручивание вверх и налево, а затем вниз и направо. При этом, необходимо не забывать продолжать вести подсчет до четырех, совершая скручивания, соответствующие каждому движению.

  Выполнение 4 Гомо-движений

  Сейчас, все меняется местами, и сначала выполняется твист вверх и направо, а потом вниз и налево. Счет начинается сначала.

  4 Нейтро-движения: описание

  Подняв верхние конечности немного наверх, необходимо совершать твист, напоминающий знак перевернутой восьмерки. Важно помнить, что сначала двигать руками нужно в левом направлении, а потом поменять, принимая движение направо. Счет же продолжается предыдущий.

  Стадия Гетеро

  Следует отметить, что сложность твистов немного повышается из-за увеличения амплитуды вращения тела и рук. Но сохраняется синхронность всех частей тела, как и в первой стадии.

  Выполнение 4-х Нейто-движений

  Начинаем упражнение, располагая руки горизонтально на уровне плеч. Сначала делаем твист налево, следуя за руками всем телом, потом совершаем скручивание направо и так далее. Счет начинается с самого начала.

  4 Гетеро-движения: техника

  Тело, руки и голова делают скручивание налево и вверх, приземляются, проходя через положение центра, а затем совершают твист направо и вверх. Если наблюдать за этим движением со стороны, то в скручиваниях человека можно будет увидеть силуэт галочки. Счет продолжаем.

  Как выполняются 4 Гомо-движения?

  Все части тела, совершающие скручивания, немного расслабляются, слегка пригнувшись. В этот же момент руки, голова и туловище выполняют твист влево и вниз, а затем вниз, но направо. Теперь этот твист выглядит, словно перевернутая галочка, а счет отсчитывает четыре с самого начала.

  4 Нейтро-движения в стадии Гетеро

  Руки, расположенные горизонтально, делают движение, по форме напоминающее знак бесконечности или наклоненную восьмерку. При этом, амплитуда движения рук увеличивается. Руки при совершении данного твиста следуют друг за другом, выполняя упражнение сначала налево, а потом направо. Продолжаем вести счет до восьми.

  Стадия Гомо

  Главное отличие этой стадии в том, что руки уже не следуют за телом. Они направляются в обратную сторону по отношению к телу и голове. То есть, если туловище и голова совершают скручивание налево, то руки идут направо, и наоборот.

  4 Нейто-движения: как правильно выполнять?

  Все части тела, участвующие в скручиваниях, совершают твист направо вверх и назад, переходя налево вниз и вперед. Важно уточнить, что при перемещении сверху вниз, руки меняют свое направление два раза, а точнее, в центре диагонали руки меняют правое скручивание налево, и наоборот. Когда все четыре движения выполнены, руки фиксируются в первой позиции, с которой начиналась данная стадия. Следует уточнить, что счет выполняется опять с самого начала.

  4 Гетеро-движения: подробности

  Все элементы тела совершают скручивания налево вверх и назад, и направо вниз и вперед. Важно заметить, что перемещаясь в верхнюю позицию, совершается правое скручивание. Все противоположно наоборот обстоит с переходом в нижнюю позицию: там выполняется твист налево. Продолжается ведение счета до восьми.

  Описание 4-х Гомо-движений

  Тело, руки и голова совершают скручивание направо вниз и назад, и налево вверх и вперед. Важно уточнить, что руки, переходя снизу наверх, меняют левое скручивание на противоположное. Счет опять ведется с самого начала с единицы.

  Советы для 4-х Нейтро-движений

  Все участвующие части тела выполняют твист налево вниз и назад, и вправо наверх и вперед. Скручивающие движения руки меняются: правый твист обращается в левый. Счет продолжается.

  Стадия Нейтро

  Согласно правилам твист-терапии, эта стадия направлена на восстановление сил и энергии. Все действия выполняются плавно, медленно и размеренно, чтобы снять усталость с непривыкших мышц и еще раз насладиться собственным телом. Следует отметить, что данная стадия совмещает в себе комплекс из трех предшествующих стадий.

  4 Нейто-движения для стадии Нейтро

  Руки, которые следуют дуг за другом, совершают вращательные скручивания направо и налево по два раза на каждую сторону. Счет ведется с начала, отсчитывая 4 счета.

  4 Гетеро-движения для начинающих

  Два твиста направо и налево совершаются параллельными руками впереди, продолжая счет до 8.

  4 Гомо-движения: техника выполнения

  Тело и голова поворачиваются налево, в то время как руки производят расходящиеся скручивания в разные противоположные стороны. Потом все меняется: голова и туловище поворачиваются направо, а руки идут навстречу друг другу, совершая два круговых скручивания. Счет начинается с самого начала.

  Как выполняются 4 Нейтро-движения в стадии Нейтро

  Руки впереди совершают сближающиеся и отдаляющиеся движения два раза на каждую сторону, на завершающий счет, досчитывающий до 8 счетов.

  Мнение людей

  В социальных сетях, да и просто в сети интернета не так уж трудно найти множество различных отзывов о твист-терапии.  Вот некоторые из них:

  Я вообще специфически отношусь ко всяким таким течениям, вроде йоги, пилатеса или твист-терапии, так как обычно там ты получаешь больше обещаний, чем результата. Но спиральная гимнастика, на которую меня записала мама, большая любительница всяких физических испытаний, стала моей целью в жизни. За все занятие я получила уйму приятных эмоций и даже обрела пару новых подруг по интересам. Хожу четыре раза в неделю, но также занимаюсь дома, привлекая ближних. И результат моих занятий налицо: я сбросила 6 килограмм, подтянулась в лице, стала активной и жизнерадостной. Спасибо, твист-терапия!

  Ольга, 34 года, г. Челябинск

  Перепробовала все, что угодно, начиная от фитнеса и заканчивая боксом. Ничего: мой вес отказывался уменьшаться. Тогда подруга посоветовала спиральную йогу. За месяц получилось сбросить 4 килограмма, при соблюдении диеты правильного питания, конечно же. Главное, что эти тренировки абсолютно не трудные и не походят на пытки, доводящие до пота. Ты выполняешь все с удовольствием, учишься любить окружающих и себя, в первую очередь, такой, какая ты есть.

  Инна, 23 года, г. Краснодар

  Представляем вашему вниманию видео-комплекс спиральной гимнастики, с которым выполнять упражнения будет гораздо проще:

  Спиральная гимнастика – комплекс упражнений, который стоит попробовать каждому, кто ценит свое здоровье и заботится о счастливом будущем. Все, кто хоть раз пробовали выполнять эти нехитрые упражнения, находили в этой гимнастике что-то для себя: успокоение, хобби, друзей или мысленное равновесие. Научитесь любить себя, родных, чужих людей, природу и тот момент, которым вы живете вместе со спиральной гимнастикой, которая станет для вас проводником в этом мире.

  Игры и упражнения с помощью Су- Джок терапии

  

  Высокая эффективность и простота Су Джок терапии способствуют популярности и быстрому распространению метода в разных странах. В ряде стран этот метод уже входит в государственные программы здравоохранения и народного образования.

  В переводе с корейского языка «Су» означает кисть, «Джок» — стопа. Таким образом, Су Джок терапия — это метод лечения с использованием кистей и стоп. В строении кисти и стопы проявляется удивительное подобие строению человеческого тела. В теле человека выделяется туловище и пять выступающих частей — голова с шеей и четыре конечности. Если посмотреть на свою кисть, можно увидеть, что кисть тоже состоит из ладони и пяти выступающих частей — пальцев.

  Большой палец состоит из двух фаланг, которые напоминают голову и шею. Каждая из четырёх конечностей тела состоит из трех частей. В руке выделяют плечо, предплечье и кисть; в ноге — бедро, голень и стопу. Каждый из четырёх пальцев кисти, со второго по пятый, состоит из трёх фаланг. Эти и другие признаки подобия подтверждают, что большой палец соотносится с головой, второй и пятый — с руками, а третий и четвёртый — с ногами. Среди всех частей тела стопа наиболее подобна кисти и находится на втором месте по степени подобия телу.

  Кисть и стопа обладают большим количеством рецепторных полей и связаны с различными частями человеческого тела. При возникновении болезненного процесса в органах тела, на кистях и стопах возникают болезненные точки «соответствия» — связанные с этими органами. Позже похожие рецепторные поля были открыты на ушной раковине, волосистой части головы, языке и других частях тела.

  Лечение заключается в том, что на точки соответствия оказывается стимулирующее действие:

  1. Стимуляция зон и точек соответствия пальцами — это самый простой и доступный способ лечения;

  2. Семянотерапия — в дополнение к обычной механической стимуляции при наложении на точку соответствия семена воздействуют на нее своим биополем;

  3. Цвето- и светолечение — на точки и зоны соответствия на коже наклеивают цветную пленку, бумагу или закрашивают их фломастерами. Принцип выбора цвета зависит от характера болезни. При недостатке какой-либо энергии нужно использовать соответствующий ей цвет, при избытке этой энергии — цвет энергии, подавляющей избыточную энергию по функции подчинения или противоподчинения.

  Как можно использовать методику для развития речи?

  На фоне комплексной логопедической помощи нетрадиционные методы терапии, не требуя особых усилий, оптимизируют процесс коррекции речи детей логопатов и способствуют оздоровлению всего организма ребенка. Наряду с пальчиковыми играми, штриховкой, лепкой, рисованием в логопедической работе можно и нужно использовать Су Джок терапию, которая позволяет повысить потенциальный энергетический уровень ребенка, обогащает его знания о собственном теле, развивает тактильную чувствительность, развивает мелкую моторику пальцев рук, тем самым, способствуя развитию речи. В коррекционной работе используется массажный шарик Су Джок, в который входит собственно массажный шар-ёжик (каштан) и два металлических массажных эластичных кольца.

  Приемы Су Джок терапии, используемые в работе с детьми с нарушениями речи:

  1. Массаж массажным шариком Су Джок.

  На ладони находится множество биологически активных точек, поэтому эффективным способом их стимуляции является массаж специальным шариком с шипами. Прокатывая шарик между ладошками, дети массируют мышцы рук. Примеры упражнений:

  «Дорожка»

  Шарик положить между ладонями, пальцы прижать друг к другу. Делать массажные движения, катая шарик

  вперёд-назад.

  

  «Шарик»

  Шарик положить между ладонями, пальцы прижать друг к другу. Делать круговые движения, катая шарик по ладоням.

  «Клубок»

  Держать шарик подушечками пальцев, делать вращательные движения вперёд или назад.

  «Кнопочки»

  Держать шарик подушечками пальцев, с усилием надавить ими на мяч (4—6 раз).

  «Прятки»

  Зажать шарик в одном кулаке, затем в другом.

  Массажные шарики можно использовать в сочетании с упражнениями по коррекции звукопроизношения. Автоматизация звуков в чистоговорках:

  Са — са — са — длинная коса. (Катить шарик между ладонями вперёд-назад).

  Ши — ши — ши — новые карандаши. (Катить шарик по каждому пальцу).

  Ша — ша — ша — я катаю малыша. (Катить шарик между ладонями вперёд-назад).

  Ил — ил — ил — дятел дерево долбил. (Держать шарик подушечками пальцев, с усилием надавить ими на мяч).

  Ры — ры — ры — катаемся с горы. (Вращать шарик подушечками пальцев вперед).

  Ра — ра — ра — высокая гора. (Катить шарик круговыми движениями по ладоням).

  Ру — ру — ру — листья соберу. (Нажать шариком на каждый палец).

  Ру — ру — ру — скачет кенгуру. (Прыгать по ладошке шаром).

  Ры — ры — ры — в руках у нас шары. (Зажать шарик в одном кулаке, затем в другом).

  Автоматизация звуков в стихах:

  Варит сам самовар, (Катить шарик круговыми движениями по ладоням в одну сторону).

  Катит сам самокат, (Катить шарик между ладонями вперёд-назад).

  Ходит сам самоход, (Катить шарик между ладонями вперёд-назад).

  Сам летает самолёт. (Подкинуть шарик двумя руками вверх и поймать его).

  ***

  Сани, сани едут сами! (Вращать шарик подушечками пальцев вперед).

  Через горы и леса (Катить шарик между ладонями вперёд-назад).

  Едут сани — чудеса! (Вращать шарик подушечками пальцев назад).

  ***

  На дворе горка, (Катить шарик круговыми движениями по ладоням в одну сторону).

  Под горкой норка. (Катить шарик круговыми движениями по ладоням в другую сторону).

  В этой норке крот (Зажать шарик в одном кулаке),

  Норку стережет (Зажать шарик в другом кулаке).

  По дорожке шла матрешка, (Катить шарик между ладонями вперёд-назад).

  Шла матрешка не спеша. (Катить шарик между ладонями вперёд-назад).

  Шишечку нашла матрешка… (Вращать шарик подушечками пальцев вперед).

  Очень шишка хороша! (Перекладывать шарик из одной ладони в другую, постепенно увеличивая темп).

  ***

  Лягушка — попрыгушка, (Прыгать по ладошке шаром).

  Глазки на макушке. (Перекладывать шарик из одной ладони в другую)

  Прячьтесь от лягушки (Зажать шарик в одном кулаке)

  Комары и мушки! (Зажать шарик в другом кулаке).

  2. Массаж эластичным кольцом.

  Массаж эластичным кольцом помогает стимулировать работу внутренних органов. Поскольку все тело человека проецируется на кисть и стопу, а также на каждый палец кисти и стопы, то эффективным способом профилактики и лечения болезней является массаж пальцев, кистей и стоп эластичным кольцом. Кольцо нужно надеть на палец и провести массаж зоны соответствующей пораженной части тела, до ее покраснения и появлении ощущения тепла. Эту процедуру необходимо повторять несколько раз в день.

  Можно использовать речевой материал по лексическим темам, например:

  «Игрушки»

  У Павлуши есть игрушки:

  Вот веселая лягушка. (Надеть массажное кольцо на большой палец).

  Вот железная машина. (Надеть массажное кольцо на указательный палец).

  Это мяч. Он из резины. (Надеть массажное кольцо на средний палец).

  Разноцветная матрешка (Надеть массажное кольцо на безымянный палец).

  И с хвостом пушистым кошка. (Надеть массажное кольцо на мизинец).

  «Овощи»

  Собираем мы в лукошко И морковку, и картошку.

  Огурцы, фасоль, горох — Урожай у нас не плох.

  (Дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец, проговаривая стихотворение).

  «Домашние животные»

  Здравствуй, котенок! (Надеть массажное кольцо на большой палец).

  Здравствуй, козленок! (указательный палец).

  Здравствуй, теленок! (средний палец).

  Здравствуй, ягненок! (безымянный палец).

  Здравствуй, веселый, смешной поросенок! (мизинец).

  Автоматизация звуков в стихах:

  В Мишиной машине — Батюшка и матушка,

  Дедушка и бабушка,

  Аленушка и Машенька,

  Антошка, кошка и мишка.

  (Ребенок поочередно надевает массажное кольцо на каждый палец, проговаривая стихотворение).

  У Жени в багаже флажок,

  Джем, пижама, утюжок,

  Жаба, уж и ножик,

  Жилет, жетон и… ежик.

  (Ребенок поочередно надевает массажное кольцо на каждый палец, проговаривая стихотворение).

  3. Массаж массажным мячиком.

  Массировать этим мячиком можно руки, ноги, спину и даже голову. Благодаря «колючей» поверхности такого мячика происходит воздействие на кожу, мышцы и нервные окончания, таким образом стимулируя различные точки на теле ребенка. Мячики бывают резиновые, силиконовые, с колючками или пупырышками, с разным диаметром и разной твердостью.

  Упражнения с массажным мячиком:

  1. Взять в руки мяч и покатать его вперед и назад по ладошке.

  2. Покатать мячик круговыми движениями по ладошке, в одну и в другую сторону.

  3. Катать мячик по столу с разной силой надавливания (слабо — сильно).

  4. Катать мячик по внешней стороне руки до локтя и обратно. Затем на другой руке.

  5. Сжимать и разжимать мячик в одной руке, затем в другой.

  6. Подбрасывать в воздух мячик и ловить его.

  7. Зажать мячик между ладонями, пальцы сцепить в «замок», локти направить в стороны. Надавить ладонями на мяч (4—6 раз).

  Для разнообразия занятий можно использовать такой массаж с грецким орехом в скорлупе, каштаном, еловой шишкой, желудем, круглой расческой.

  При выполнении массажа можно использовать речевой материал в соответствие с текстом, например:

  Пустим ежика на стол, (Катать мячик по столу правой рукой).

  Ручкой ежика прижмем, (Сильно ладошкой надавить на мячик).

  И немножко покатаем. (Катать мячик по столу).

  Потом ручку поменяем. (Катать мячик по столу левой рукой).

  У меня колючий мяч (Катать мяч между ладонями вперёд-назад).

  Прыгать может, как циркач. (Прыгать по ладошке мячиком).

  Буду с ним сейчас играть, (Покатать мячик круговыми движениями по ладошке в одну сторону).

  Свои ручки разминать. (Покатать мячик круговыми движениями по ладошке в другую сторону).

  В руку правую возьму (Взять мяч в правую руку)

  Пальцами сжимать начну, (Сжимать и разжимать мячик в руке)

  В руку левую возьму (Взять мяч в левую руку)

  Крепко пальцами сожму. (Сжимать и разжимать мячик в руке).

  Автоматизация звуков в чистоговорках:

  Ач — ач — ач — я катаю мяч. (Катать мяч между ладонями вперёд-назад).

  Ач — ач — ач — вот колючий мяч. (Сжимать и разжимать мячик в руке).

  Ач — ач — ач — я кидаю мяч. (Подбрасывать в воздух мячик и ловить его).

  Уч — уч — уч — мячик мой колюч. (Нажать мячиком на каждый палец).

  Ча — ча — ча — у Тани нет мяча. (Зажать мячик между ладонями, пальцы сцепить в «замок», локти направить в стороны. Надавить ладонями на мяч несколько раз).

  Чу — чу — чу — мячик я качу. (Катать мяч между ладонями вперёд-назад).

  Чи — чи — чи — у солнышка лучи. (Катать мяч по каждому пальцу).

  4. Ручной массаж кистей и пальцев рук.

  Массаж пальцев и ногтевых пластин кистей очень полезен и эффективен. Эти участки соответствуют головному мозгу. Кроме того на них проецируется все тело человека в виде мини-систем соответствия. Поэтому кончики пальцев необходимо массажировать до стойкого ощущения тепла. Это оказывает оздоравливающее воздействие на весь организм. Особенно важно воздействовать на большой палец, отвечающий за голову человека.

  Упражнение «Точилка»

  Мы точили карандаш,

  Мы вертели карандаш.

  Мы точилку раскрутили,

  Острый кончик получили.

  (Сжать одну руку в кулачок, вставить в него поочередно по одному пальцу другой руки и прокручивать влево — вправо каждый пальчик по 2 раза).

  5. Массаж стоп.

  Воздействие на точки стоп осуществляется во время хождения по ребристым дорожкам, массажным коврикам, коврикам с пуговицами, массажным мячиком и т.д.

  Правила выполнения массажа с использованием массажных шариков:

  1. Воздействие должно быть приятным и не вызывать негативной реакции у ребенка.

  2. Массаж проводить до появления слегка розового цвета кожи и ощущения тепла.

  3. Проводить массаж, если ребенок хорошо себя чувствует, у него нет температуры, сыпи и других проявлений кожных или инфекционных заболеваний.

  4. Не оставлять надолго эластичное кольцо на пальцах в одном положении, чтобы не нарушить кровоснабжение.

  5. Избегать интенсивных движений, чтобы не травмировать нежную кожу ребенка.

  Достоинствами Су Джок терапии являются:

  1. Высокая эффективность. При правильном применении наступает выраженный эффект. Абсолютная безопасность. Су Джок терапия совершенно безвредна, не имеет побочных эффектов и осложнений. Неправильное применение никогда не наносит вред — оно просто неэффективно.

  2. Универсальность. Су Джок терапию могут использовать специалисты, воспитатели в своей работе и родители в домашних условиях.

  3. Простота применения. Су Джок шарики, массажные колечки свободно продаются в аптеках и не требуют больших затрат.

  В результате использования Су Джок терапии:

  • осуществляется благоприятное воздействие на весь организм;

  • стимулируются речевые зоны коры головного мозга;

  — развивается координация движений и мелкая моторика;

  — развиваются произвольное поведение, внимание, память, речь и другие психические процессы, необходимые для становления полноценной учебной деятельности.

  Вариативность использования в логопедической практике разнообразных методов и приемов развития ручного праксиса и стимуляция систем соответствия речевых зон по Су Джок позволяет сократить сроки и повысить качество коррекционной работы.

  Еще варианты игр:

  (дети повторяют слова и выполняют действия с шариком в соответствии с текстом)

  Я мячом кручу

  (массажные движения среднего пальца)
  нам колючки показал,

  (массажные движения безымянного пальца)

  А колючки тоже
  (массажные движения мизинца)
  на ежа похожи.

  (дети катают Су Джок между ладонями).

  Пальчиковая игра «Ёжик»

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой. Ежик, ежик колкий, где твои иголки,

  (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Нужно бельчонку сшить распашонку,

  Починить штанишки шалуну-зайчишке,

  Фыркнул ежик, отойдите, не просите, не спешите,

  Если отдам иголки съедят меня волки.

  (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Пальчиковая игра «Капустка»

  Описание: упражнение выполняется сначала правой рукой, затем левой.

  Мы капустку рубим, рубим,

  (ребром ладони стучим по шарику)

  Мы капустку солим, солим,

  (подушечками пальцев трогаем шарик)

  Мы капустку трем, трем
  (потираем ладошками о шарик)

  Мы капустку жмем, жмем.

  (сжимаем шарик в кулачке)

  Пальчиковая игра «Игрушки»

  Описание: упражнение выполняется сначала правой рукой, затем левой.

  На большом диване в ряд Куклы Катины сидят:

  (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Два медведя, Буратино,

  И веселый Чиполлино,

  И котенок, и слоненок.

  (поочередно катаем шарик Су-Джок к каждому

  пальчику, начиная с большого)

  Раз, два, три, четыре, пять.
  Помогаем нашей Кате
  Мы игрушки сосчитать.

  (дети катают Су — Джок между ладоней)

  2. Массаж пальцев эластичным кольцом.

  Пружинное кольцо надевается на пальчики ребенка и прокатывается по ним, массируя

  каждый палец до его покраснения и появлении ощущения тепла. Эту процедуру необходимо повторять несколько раз в день.

  Пальчиковая игра «Раз — два — три — четыре — пять»

  Описание: дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец,

  проговаривая

  стихотворение пальчиковой гимнастики.

  Раз — два — три — четыре — пять,

  Вышли пальцы погулять,

  (разгибать пальцы по одному)

  Этот пальчик самый сильный, самый толстый и большой. (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Этот пальчик для того, чтоб показывать его.

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Этот пальчик самый длинный и стоит он в середине.

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Этот пальчик безымянный, он избалованный самый.

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  А мизинчик, хоть и мал, очень ловок и удал.

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой.

  — Мальчик-пальчик,

  Где ты был?

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  — С этим братцем в лес ходил,

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)
  -С этим братцем щи варил,

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  -С этим братцем кашу ел,

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)
  -С этим братцем песни пел
  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Пальчиковая игра «Пальчики»

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой, начиная с мизинчика.

  Этот пальчик — в лес пошёл,
  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец)

  Этот пальчик — гриб нашёл,

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)
  Этот пальчик — занял место,

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)
  Этот пальчик — ляжет тесно,
  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)
  Этот пальчик — много ел,

  Оттого и растолстел.

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Пальчиковая игра «Семья»

  Описание: дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец, проговаривая

  стихотворение пальчиковой гимнастики.

  Этот пальчик — дедушка,

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Этот пальчик — бабушка,

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Этот пальчик — папенька,

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Этот пальчик — маменька,

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  Этот пальчик — Ванечка (Танечка, Данечка и т. д.)

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Пальчиковая игра «Родные братья»

  Описание: дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец, проговаривая

  стихотворение пальчиковой гимнастики.

  Ивану-большому — дрова рубить,
  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)
  Ваське-указке — воду носить,

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)
  Мишке-среднему — печку топить,
  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Гришке-сиротке — кашу варить,
  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)
  А крошке Тимошке — песенки петь,

  Песни петь и плясать,

  Родных братьев потешать.

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  3. Использование Су-Джок шаров при автоматизации звуков. (ребенок поочередно надевает массажное кольцо на каждый палец, одновременно проговаривая стихотворение на автоматизацию поставленного звука Ш)

  На правой руке:

  Этот малыш-Илюша, (на большой палец)

  Этот малыш-Ванюша, (указательный)

  Этот малыш-Алеша, (средний)

  Этот малыш-Антоша, (безымянный)

  А меньшего малыша зовут Мишуткою друзья. мизинец)

  Эта малышка-Танюша, (на большой палец)
  Эта малышка-Ксюша, (указательный)
  Эта малышка-Маша, (средний)

  Эта малышка-Даша, (безымянный)

  А меньшую зовут Наташа. (мизинец)

  Массажный мячик предназначен для микромассажа. Шипы на его поверхности при перекатывании воздействуют на нервные окончания, улучшают приток крови и стимулируют кровообращение. Игры с массажными мячиками можно проводить как по телу малыша, так и используя только ручки. Эти мячики легко умещаются в детской ладошке, что позволяет с ними весело играть и развивать мелкую моторику рук. Ниже представлены возможные упражнения с массажными мячиками в стихах.

  Мячик сильно по сжимаю И ладошку поменяю.

  (сжимать мячик правой рукой, затем левой)

  «Здравствуй, мой любимый мячик!»

  Скажет утром каждый пальчик.

  (удержать мяч указательным и большим пальцем, затем средним и большим, безымянным и большим, мизинцем и большим пальцем)

  Крепко мячик обнимает,

  Никуда не выпускает.

  (крепко сжать мяч указательным и большим пальцем)

  Только брату отдает:

  Брат у брата мяч берет.

  (передать мяч, удерживаемый большим и указательным пальцами, в соответствующие пальцы левой руки)

  Два козленка мяч бодали И другим козлятам дали.

  (удерживать указательными пальцами правой и левой руки мяч, затем средними пальцами и т. д.)

  По столу круги катаю,

  Из-под рук не выпускаю.

  Взад-вперед его качу;

  Вправо-влево — как хочу.

  (катать мяч ладошкой правой руки вправо-влево, назад — вперед)

  Танцевать умеет танец,

  На мяче мой каждый палец.

  (катать мяч кончиками пальцами правой руки: указательным, средним, безымянным и мизинцем)

  Мячик пальцем разминаю,

  Вдоль по пальцам мяч гоняю.

  (катать мяч всей длинной пальцев правой руки)

  Мячик мой не отдыхает —

  Между пальцами гуляет.

  (удерживать мяч между указательным и средним пальцами, средним и безымянным пальцами, безымянным и мизинцем)

  Поиграю я в футбол И забью в ладошку гол.

  (ладошками отбивать мяч)

  Сверху левой, снизу правой Я его катаю — браво.

  (левой ладошкой катать мяч по правой ладони)

  Поверну, а ты проверь —

  Сверху правая теперь!

  Тише, мяч, не торопись,

  Ты по ручкам прокатись,

  Ты по ножкам прокатись,

  И обратно возвратись.

  (движения соответствуют тексту)

  Я мячом круги катаю,

  Взад-вперед его гоняю.

  Им поглажу я ладошку,

  А потом сожму немножко.

  Каждым пальцем мяч прижму И другой рукой начну.

  А теперь последний трюк- Мяч летает между рук.

  (движения соответствуют тексту)

  Мячик-ежик мы возьмем, (берем массажный мячик)

  Покатаем и потрем. (катаем между ладошек)

  Вверх подбросим и поймаем, (можно просто поднять мячик вверх)

  И иголки посчитаем. (пальчиками одной руки нажимаем на шпики)

  Пустим ежика на стол, (кладем мячик на стол)

  Ручкой ежика прижмем (ручкой прижимаем мячик)

  И немножко покатаем… (ручкой катаем мячик)

  Потом ручку поменяем. (меняем ручку и тоже катаем мячик)

  «Ежика» в руки нужно взять, (берем массажный мячик)

  Чтоб иголки посчитать. (катаем между ладошек)

  Раз, два, три, четыре, пять! (пальчиками одной руки нажимаем на шипики) Начинаем счет опять. (перекладываем мячик в другую руку)

  Раз, два, три, четыре, пять! (пальчиками другой руки нажимаем на шипики)

  Мы возьмем в ладошки «Ежик» (берем массажный мячик)

  И потрем его слегка, (в одной ручке держим мячик, другой проводим по нему)

  Разглядим его иголки, (меняем ручку, делаем то же самое)

  Помассируем бока. (катаем между ладошек) «Ежик» я в руках кручу, (пальчиками крутим мячик)

  Поиграть я с ним хочу.

  Домик сделаю в ладошках — (прячем мячик в ладошках)

  Не достанет его кошка. (прижимаем ладошки к себе)

  Месим тесто

  Месим, месим тесто (сжимаем массажный мячик в одной руке) Есть в печке место (перекладываем и сжимаем мяч другой рукой) Я для милой мамочки (сжимаем мяч двумя руками несколько раз) Испеку два пряничка (катаем мяч между ладонями)

  Орех

  Я катаю свой орех По ладоням снизу вверх.

  А потом обратно,

  Чтоб стало мне приятно.

  Я катаю свой орех,

  Чтобы стал круглее всех.

  (движения соответствуют тексту)

  Иголки

  У сосны, у пихты, ёлки Очень колкие иголки.

  Но еще сильней, чем ельник,

  Вас уколет можжевельник.

  (катаем мяч между ладонями, по запястью, ножкам и т.д. сначала медленно, а потом ускоряя темп)

  Непростой шарик Этот шарик непростой,

  Весь колючий, вот такой!

  Меж ладошками кладем,

  Им ладошки разотрем.

  Вверх, вниз его катаем,

  Свои ручки развиваем.

  (движения соответствуют тексту)

  Ежик

  Катится колючий ёжик, (катать мячик)

  Нет ни головы ни ножек,

  Мне по пальчикам (по ножкам-ручкам вниз/по спинке вверх) бежит И пыхтит, пыхтит, пыхтит.

  Бегает туда-сюда,

  Мне щекотно, да, да, да!

  Уходи, колючий ёж,

  В тёмный лес, где ты живёшь!

  Ёжик выбился из сил- Яблоки, грибы носил.

  Мы потрем ему бока,

  Надо их размять слегка.

  А потом погладим ножки,

  Чтобы отдохнул немножко.

  А потом почешем брюшко,

  Пощекочем возле ушка.

  Ёж по тропке убежал,

  Нам «Спасибо!» пропищал.

  (все движения выполняются в соответствии с текстом, ёжика гладим, чешем, щекочем. На слова «по тропке убежал» мячик можно катать по столу, коленкам)

  Гладь мои ладошки, ёж!

  Ты колючий, ну и что ж?

  Я хочу тебя погладить,

  Я хочу с тобой поладить!

  Ваш малыш уже подрос!

  (прокатываем мяч между ладошками, можно катать стопой, массажировать любую часть тела, заменяя слова в тексте)

  Ежик- непоседа на месте не сидит,

  Ежик- непоседа ладошку веселит! (выполняем круговые движения мячом между ладошками) Веселиться любит ежик,

  Сколько сделал он дорожек! (прокатываем мяч в ладонях вперед-назад)

  Ладошка, ладошка, помни ежика немножко,

  Если будет он кататься,

  Тебе захочется смеяться! (сжимаем мяч в ладонях)

  По тропинке, по дорожке (слегка ударять мячиком по столу с продвижением вперёд)

  Топают к нам чьи-то ножки.

  Это ёжик, посмотри, (правой рукой катаем мячик в ладошках, пальцы широко)

  К нам пробрался из глуши. (растопырить)

  По столу всласть находился (левой рукой катаем по столу мяч круговыми движениями)

  И в ручей потом свалился. (перекидываем из руки в руку)

  Уколоть он нас решил, (катаем по тыльной стороне левой, правой кисти)

  Только понял — нету сил.

  Он пофыркал, с пальцев слез, (подержать в левой ладошке и переложить в правую ладонь)

  И ушёл обратно в лес. (правой рукой слегка ударять мячиком по столу с продвижением вперёд) (упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой)

  Ёжик, ёжик, хитрый ёж,

  На клубочек ты похож. (катаем мяч между ладонями)

  На спине иголки (массажные движения большого пальца)

  Очень-очень колкие. (массажные движения указательного пальца)

  Хоть и ростом ёжик мал, (массажные движения среднего пальца)

  Нам колючки показал, (массажные движения безымянного пальца)

  А колючки тоже (массажные движения мизинца)

  На ежа похожи (катаем между ладонями)

  Сказка про ежика

  В сказочном лесу в маленьком уютном домике жил-был маленький ёжик (зажать шарик в ладошке).

  Выглянул ежик из своей норки (раскрыть ладошки и показать шарик) и увидел солнышко.

  Улыбнулся ежик солнышку (улыбнуться, раскрыть одну ладошку веером) и решил прогуляться по лесу.

  Покатился ежик по прямой дорожке (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик)

  Катился- катился и прибежал на красивую, круглую полянку (ладошки соединить в форме круга).

  Обрадовался ежик и стал бегать и прыгать по полянке (зажимать шарик между ладошками).

  Стал цветочки нюхать (прикасаться колючками шарика к кончику пальца и делать глубокий вдох).

  Вдруг набежали тучки (зажать шарик в одном кулачке, в другом, нахмуриться), и закапал дождик: кап-кап-кап (кончиками пальцев в щепотке стучать по колючкам шарика).

  Спрятался ежик под большой грибок (ладошкой левой руки сделать шляпку и спрятать шарик по ним) и укрылся от дождя.

  А когда закончился дождь, то на полянке выросли разные грибы: подосиновики, подберезовики, опята, лисички и даже белый гриб (показать пальчики).

  Захотелось ежику обрадовать маму, собрать грибы и отнести их домой, а их так много…

  Как понесет их ежик? Да, на своей спинке. Аккуратно насадил ежик грибочки на иголки (каждый кончик пальчика потыкать шипиком шарика). Довольный ёжик побежал домой (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик), а потом по извилистой дорожке (круговые движения шариком).

  Прибежал домой, отдал мамочке грибы, мама улыбнулась, обняла и поцеловала сыночка за заботу. А когда наступил вечер, закрыл ёжик свой домик, лёг в кроватку и уснул сладким сном! (зажать шарик в ладошке).

  Картотека по логопедии (старшая, подготовительная группа) на тему: Картотека упражнений с Су — Джок

  Тема «Овощи». «Капустка». Описание: упражнение выполняется сначала правой рукой, затем левой. Мы капустку рубим, рубим, (ребром ладони стучим по шарику) Мы капустку солим, солим, (подушечками пальцев трогаем шарик) Мы капустку трем, трем (потираем ладошками о шарик) Мы капустку жмем, жмем. (сжимаем шарик в кулачке).	Тема «Овощи». У девчушки Зиночки овощи в корзиночке, Дети делают ладошку « корзиночкой» и катают шарик Вот пузатый кабачок положила на бочок, Перец и морковку уложила ловко, Помидор и огурец. Дети одевают колечко на пальцы, начиная с большого. Наша Зина – молодец! Показывают большой палец.	Тема «Фрукты». Этот пальчик – апельсин, он, конечно, не один. Этот пальчик – слива, вкусная , красивая. Этот пальчик – абрикос, высоко на ветке рос. Этот пальчик – груша, просит . « Ну –ка, скушай !» Этот пальчик – ананас, Дети поочередно разгибают пальчики из кулачка, одевая колечко. Фрукт для вас и для нас. Дети катают шарик по ладошке.
  Тема «Дикие животные». «Черепаха». (У детей в руках Су-Джок). Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой. Шла большая черепаха И кусала всех от страха, (дети катают Су-Джок между ладоней) Кусь, кусь, кусь, кусь, (Су-Джок между большим пальцем и остальными, которые ребенок держит «щепоткой». Надавливают ритмично на Су-Джок, перекладывая из руки в руку). Никого я не боюсь. (дети катают Су Джок между ладоней). Тема «Дикие животные». «Зайки». На поляне, на лужайке    (катать шарик между ладонями) Целый день скакали зайки.   (прыгать по ладошке шаром) И катались по траве,(катать вперед –назад) От хвоста и к голове. Долго зайцы так скакали, (прыгать по ладошке шаром) Но напрыгались, устали.     (положить шарик на ладошки) Мимо змеи проползали,  (вести по ладошке) «С добрым утром!» — им сказали. Стала гладить и ласкать Всех зайчат зайчиха-мать.   (гладить шаром каждый палец)	Тема «Ягоды». Ягоды – крыжовник, клюква, черника, брусника, Малина, клубника, шиповник, смородина и земляника Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Запомнил  ягоды я наконец. Что это значит ? Поднимают плечи, удивляются. Я – молодец ! Большой палец вытягивают вперед. Тема «Дикие животные». «Ежик». Описание: сначала на правой руке, затем на левой. Ёжик, ёжик, хитрый ёж,  на клубочек ты похож.  (дети катают Су-Джок между ладонями) На спине иголки  (массажные движения большого пальца) очень-очень колкие. (массажные движения указательного пальца)  Хоть и ростом ёжик мал, (массажные движения среднего пальца) нам колючки показал, (массажные движения безымянного пальца) А колючки тоже  (массажные движения мизинца) на ежа похожи. (дети катают Су — Джок между ладонями)	Тема «Грибы». Я корзинку в лес беру, там грибы я соберу. Дети делают ладошку « корзиночкой» и катают шарик. Удивляется мой друг: «Сколько здесь грибов вокруг!» Показывают удивление, разводят руки в стороны Подосиновик, масленок, подберезовик, опенок, боровик, лисичка, груздь – не играют в прятки пусть! Рыжики, волнушки  найду я на опушке. Возвращаюсь я домой, все грибы несу с собой. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с  мизинца правой руки. А мухомор не понесу, пусть останется в лесу! Большой палец левой руки оставляют, грозят ему. Тема «Дикие животные». «Ежик». Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой. Ежик, ежик колкий, где твои иголки, (дети катают Су- Джок между ладоней) Нужно бельчонку сшить распашонку, Починить штанишки шалуну-зайчишке, Фыркнул ежик, отойдите, не просите, не спешите, Если отдам иголки съедят меня волки. (дети катают Су-Джок между ладоней).
  Тема «Дикие животные». «Ежик». Ёжик в гости к нам пришёл,                (катаем в ладонях по кругу) Поздоровался, прошёл. (зажать между ладонями) Угощенье всем принёс,                        (катаем в ладонях по кругу) Положил их на поднос: (раскрыть ладошку) Яблоки и груши,  пряники, ватрушки                                                             (нажимаем по очереди каждым  пальчиком) Угощенья хороши,                                 (катаем в ладонях по кругу) Кушайте все от души.	Тема «Дикие животные». «Ежик». Мы по лесу шли, шли (катаем в ладонях по кругу) В норке ёжика нашли. с нами ёжик поиграл,                              (катаем шарик вертикально) Наши пальцы посчитал. Раз, два, три, четыре, пять  (поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с  мизинца правой руки). Продолжай считать подряд.                     Шесть, семь, восемь, девять, десять ( продолжают поочередно одевать колечко на пальчики, начиная с  мизинца левой руки. Счёт закончен, стой на месте.(зажать между ладонями) Ёжик прыгнул, убежал (стучим шариком об ладошку) И домой не опоздал.	Тема «Части тела». «Пальцы». Вышли дети на крылечко                   (сжимают и разжимают кулачки) И нашли себе колечко,стали весело играть Свои пальцы разминать. Пальчик толстый и большой,             Поиграй-ка, друг со мной,  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)                   Указательный дружок               Скушай лучше пирожок, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец) Средний пальчик самый длинный И стоит он в середине, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец) Безымянный, молодец, Очень ловкий удалец! (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец) А мизинчик малышок Любит бегать за порог. (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец)
  Тема «Части тела». (дети повторяют слова и выполняют действия с шариком в соответствии с текстом) Я мячом круги катаю, Взад — вперед его гоняю. Им поглажу я ладошку. Будто я сметаю крошку, И сожму его немножко, Как сжимает лапу кошка, Каждым пальцем мяч прижму, И другой рукой начну.	Тема «Игрушки» Описание: упражнение выполняется сначала правой рукой, затем левой. На большом диване в ряд Куклы Катины сидят: (дети катают Су-Джок между ладоней) Два медведя, Буратино, И веселый Чиполлино, И котенок, и слоненок. (поочередно катаем шарик Су-Джок к каждому пальчику, начиная с большого) Раз, два, три, четыре, пять. Помогаем нашей Кате         Мы игрушки сосчитать. (дети катают Су-Джок между ладоней)	Тема «Дикие животные». «Медведи». Шла медведица спросонок, /шагать шариком по руке/ А за нею – медвежонок.       /шагать тихо шариком по руке/ А потом пришли детишки,   /шагать шариком по руке/ Принесли в портфелях книжки. Стали книжки открывать      /нажимать шариком на каждый палец/ И в тетрадочках писать.
  Тема «Лес, деревья, кустарники». Ветер по лесу летал, Ветер листики считал: Круговые движения шарика между ладонями. Вот дубовый, Вот кленовый, Вот рябиновый резной, Вот с березки – золотой, Вот последний лист с осинки Ветер бросил на тропинку. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Тема «Дикие животные». «Сказка «Ежик на прогулке».. Жил да был ежик в лесу, в своей — норке (зажать шарик в ладошке). Выглянул ежик из своей норки (раскрыть ладошки и показать шарик) и увидел солнышко. Улыбнулся ежик солнышку (улыбнуться, раскрыть одну ладошку веером) и решил прогуляться по лесу. Покатился ежик по прямой дорожке (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик), катился — катился и прибежал на красивую, круглую полянку (ладошки соединить в форме круга).  Обрадовался ежик и стал бегать и прыгать по полянке (зажимать шарик между ладошками) Стал цветочки нюхать (прикасаться колючками шарика к кончику пальца и делать глубокий вдох). Вдруг набежали тучки (зажать шарик в одном кулачке, в другом, нахмуриться), и закапал дождик: кап-кап-кап (кончиками пальцев в щепотке стучать по колючкам шарика). Спрятался ежик под большой грибок (ладошкой левой руки сделать шляпку и спрятать шарик по ним) и укрылся от дождя, а когда закончился дождь, то на полянке выросли разные грибы: подосиновики, подберезовики, опята, лисички и даже белый гриб (показать пальчики). Захотелось ежику обрадовать маму, собрать грибы и отнести их домой, а их так много … как понесет их ежик? Да, на своей спинке. Аккуратно насадил ежик грибочки на иголки (каждый кончик пальчика уколоть шипом шарика) и довольный побежал домой (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик).	Тема «Части тела». «Пальцы». Раз – два – три – четыре – пять, Вышли пальцы погулять, (разгибать пальцы по одному) Этот пальчик самый сильный, самый толстый и большой. (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец) Этот пальчик для того, чтоб показывать его. (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец) Этот пальчик самый длинный и стоит он в середине. (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец) Этот пальчик безымянный, он  избалованный самый. (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец) А мизинчик, хоть и мал, очень ловок и удал. (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец).	Тема «Семья». Этот пальчик — дедушка, (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец) Этот пальчик — бабушка, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец) Этот пальчик — папенька, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец) Этот пальчик — маменька, (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец) Этот пальчик — Ванечка (Танечка, Данечка и т. д.) (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец).
  	Тема «8 марта». «Мамочке подарочек». Из цветной бумаги Вырежу кусочек. Круговые движения шарика между ладонями. Из него я сделаю Маленький цветочек. Мамочке подарок Приготовлю я. Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке. Самая красивая Мама у меня! Круговые движения шарика между ладонями.	Тема «Дикие животные».   «Дикие звери зимой». Медведь в берлоге крепко спит, всю зиму до весны проспит, Спят зимою бурундук, колючий ёжик и барсук. Только заиньке не спится – убегает от лисицы. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Мелькает он среди кустов, напетлял и был таков. Дети катают Су –Джок между ладонями.
  	Тема «Части тела». «Пальчики». Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой, начиная с мизинчика. Этот пальчик — в лес пошёл, (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) Этот пальчик — гриб нашёл, (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец) Этот пальчик — занял место, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец) Этот пальчик — ляжет тесно, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец) Этот пальчик — много ел, Оттого и растолстел. (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)	Тема «Лес, деревья, кустарники». «Елка». Елка, елка, Елочка, Вершинка – Что иголочка! Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке. С буйным ветром Борется, Круговые движения шарика между ладонями. Дотронешься – Уколешься! «Уколоть»  палец о  шарик.
  Тема «Дикие животные».   «Дикие звери весной». Это зайчонок, это бельчонок, это лисенок, это волчонок, А это спешит, ковыляет спросонок  бурый, мохнатый, Смешной медвежонок. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки.	Тема «Дикие животные». «Животные жарких стран». За мамой слонихой шагает слоненок, За крокодилихой – крокодиленок, За львицей шагает маленький львенок, За верблюдицей бежит верблюжонок, За зеброй спешит полосатый  зебренок, Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. За кем же торопится каждый ребенок . Дети катают Су – Джок между ладонями.	Тема «Семья». «Мальчик-пальчик». Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой. — Мальчик-пальчик, Где ты был? (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец) — С этим братцем в лес ходил, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец) -С этим братцем щи варил, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец) -С этим братцем кашу ел, (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец) -С этим братцем песни пел (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец).
  «Животные Севера». Тепы – тяпы, тепы – тяпы, Это ласты, а не лапы. У тюленей ласты эти Носят мамы, папы, дети. Дети катают Су – Джок между ладонями.	Тема «Рыбы». «Подводный мир». Посмотри скорей вокруг! Что ты видишь, милый друг. Дети катают Су – Джок между ладонями. Здесь прозрачная вода, плывет морской конек сюда, Вот медуза, вот кальмар, это рыба шар. А вот расправив восемь ног, Гостей встречает осьминог. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки.	Тема «Домашние животные». Довольна корова своими телятами, Овечка довольна своими ягнятами, Кошка довольна своими котятами, Кем же довольна свинья- поросятами ! Довольна коза своими козлятами, Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. А я довольна своими ребятами ! Дети катают Су – Джок между ладонями
  Тема «Семья». «Родные братья». Описание: дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец, проговаривая стихотворение пальчиковой гимнастики. Ивану-большому — дрова рубить, (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец) Ваське-указке — воду носить, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец) Мишке-среднему — печку топить, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец) Гришке-сиротке — кашу варить, (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец) А крошке Тимошке — песенки петь, Песни петь и плясать, Родных братьев потешать. (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец).	Тема «Насекомые». Дружно пальчики считаем – насекомых называем. Дети катают Су – Джок между ладонями. Бабочка, кузнечик, муха, это жук с зеленым брюхом. Это кто же тут звенит, ой, сюда комар летит! Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки.	Тема «Перелетные птицы». Тили – тели, тиле – тели, С юга птицы прилетели! Дети катают Су – Джок между ладонями. Прилетел к нам скворушка – серенькое перышко. Жаворонок, соловей, торопились, кто скорей . Цапля, лебедь, утка, стриж, аист, ласточка и чиж – Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Все вернулись, прилетели, Песни звонкие запели ! Дети катают Су – Джок между ладонями.
  Тема «Домашние птицы». Есть у курицы цыпленок, у гусыни есть гусенок, У индюшки – индюшонок, А у утки есть утенок. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. У каждой мамы малыши Все красивы, хороши! Дети катают Су – Джок между ладонями.	Тема «Поздняя осень». Солнышко греет уже еле – еле, перелетные птицы на юг улетели, Голы деревья, пустынны поля, Первым снежком принакрылась земля. Река покрывается льдом в ноябре – Поздняя осень стоит на дворе. Дети катают Су – Джок между ладонями.	Тема «Зима». «Новый год». Праздник приближается, ёлка наряжается. Дети катают Су – Джок между ладонями. Мы развешали игрушки , бусы, шарики, хлопушки. А здесь фонарики висят, блеском радуют ребят. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки.
  Тема «Посуда». Девочка Иринка порядок наводила. Дети катают Су – Джок между ладонями. Девочка Иринка кукле говорила. «Салфетки должны бить в салфетнице, Масло должно быть в масленке, хлебушек должен быть в хлебнице, А соль, конечно, в солонке!» Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки.	Тема «Одежда». Постираю чисто, с толком. Дети делают движения кулачками, имитирующие стирку. Рубашку, кофту, платье, юбку, сарафан и майку, А ещё футболку, джинсы, свитерок  и брюки. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Вот устали мои руки! Встряхивают обе руки.	Тема «Мебель». Мебель я начну считать, кресло, стол, диван, кровать, Полка, тумбочка, буфет, шкаф, комод и табурет. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Вот сколько мебели назвал. Дети катают Су – Джок между ладонями
  Тема «Зима». «Зимние забавы». Что зимой мы любим делать . Дети катают Су – Джок между ладонями. В снежки играть, на лыжах бегать, На коньках по льду кататься, вниз с горы на санках мчаться. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки.	Тема «Бытовая техника». «Телефон». Как бывает нелегко, Если мама далеко, Вести шарик по ладошке. Помогает телефон, Приближает маму он. Шагать шариком по руке. Скажет мамочка: «Алло!» Преподнести к уху сжатый в кулачке шарик. Станет на душе светло, Развести руки в стороны. И отвечу громко я: «Мама, я люблю тебя!» Обнять себя.	Тема «Бытовая техника». «Холодильник». Чтоб не портились продукты, Молоко, сметана, фрукты, Яйца, рыба, мясо – тоже, Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. В холодильник все положим. Сжать шарик в кулаке. В холодильнике всегда Будет свежею еда! Дети катают Су – Джок между ладонями
  Тема «Транспорт». Будем мы с тобой играть, будем транспорт называть Дети катают Су – Джок между ладонями. Автомобиль и вертолет, трамвай, метро и самолет, Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Пять пальцев мы в кулак зажмем, Пять видов транспорта мы назовем. Дети сжимают пальцы в кулачок.	Тема «Зимующие птицы». Снегири и свиристели Сжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке. В старый парк к нам прилетели, На рябинку дружно сели, Катать шар между ладонями. Поклевали и запели… Постучать шариком по ладони. И на сосны, и на ели Тоже гости прилетели, Сжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке. Ищут шишки с семенами Дятлы бойкие с клестами. Постучать шариком по ладоням. Светит солнце, снег искрится, Стайка птичья веселится. Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке.	Тема «Зимующие птицы». «Воробушки». О чём поют воробушки В последний день зимы? Катать шар между ладонями. -Мы выжили! -Мы выжили! -Мы живы, живы мы! Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке.
  Тема «Бытовая техника». «Стиральная машина». Чтоб у нас от скучной стирки Ручки не болели, Зажать шарик в одном кулачке, в другом. Вот стиральная машинка Есть для этой цели. Круговые движения шарика между ладонями. Загружаем все в нее, Сжать шарик в кулачок. Кнопку нажимаем, Нажать шариком на середину ладони. Да идем смотреть кино, Шагаем шариком по ладони. Иль чаИ гоняем. Ладошкой  левой руки сделать чашечку и катать шарик.	Тема «Школа. Школьные принадлежности». «Школьница». В школе очень интересно, А на переменках – шумно. В нашем классе, если честно, Скоро стану самой умной, Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке. Буду есть в большой столовой, Собирать макулатуру, Со спортивной формой новой Я пойду на физкультуру. Постучать шариком по правой, затем левой ладони. Я отныне — ученица, Буду в школе я учиться! Круговые движения шарика между ладонями	Тема «Школа. Школьные принадлежности». «Первоклассник». Я отныне первоклассник. Будет некогда играть, Круговые движения шарика между ладонями. Я надену новый ранец, Научусь писать, считать, Говорить, как иностранец. Изучу другие страны, Буду много лет учиться, А потом ученым стану. Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Мама сможет мной гордиться! Постукивать шариком по ладошке левой руки.
  Тема «Детский сад». «Детки». Поочерёдно одевают кольцо на пальцы, начиная с большого. Раз, два, три, четыре, пять, Будем пальчики считать — Крепкие, дружные, Все такие нужные. Поднять кисть правой (левой) руки вверх, широко раздвинуть пальцы; поочерёдно катать шарик по пальцам, начиная с большого. Тише, тише, тише, Не шумите! Наших деток не будите! Птички станут щебетать, Будут пальчики вставать. Раскачивать зажатый в кулачке шарик вверх-вниз по ритмике стихотворных строк, а на слове “вставать” — открыть кулачок, широко раздвинув пальцы.	Тема «Весна». К нам весна шагает Быстрыми шагами, Шагать шариком по ладошке правой руки. И сугробы тают Под её ногами. Провести шариком от пальцев к концу правой ладони. Чёрные проталины На полях видны. Сделать круговые движения шариком по левой ладони. Видно очень тёплые Ноги у весны. Шагать шариком по ладошке левой руки	Тема «Мой город». «Улица». На улице — машины, Дома и магазины. Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке. И светофор зовет Тебя на переход. Поочередно «шагают» шариком по правой и левой руке.
  Тема «Детский сад». Я люблю свой детский сад В нем полным-полно ребят. Зажать шарик в одном кулачке, в другом. Раз, два, три, четыре, пять… Жаль, что всех не сосчитать. Надевать кольцо на палец, начиная с мизинца правой руки. Может сто их, может двести. Хорошо, когда мы вместе! Катать шар между ладонями.	Тема «23 февраля». «Наша армия». Аты-баты, аты-баты! На парад идут солдаты! Вот идут танкисты, Потом артиллеристы, А потом пехота — Рота за ротой! Поочередно «шагают» шариком по правой и левой руке.	Тема «23 февраля». Раз, два, три, четыре, пять — Будем папу поздравлять Надевать кольцо на палец, начиная с мизинца правой руки. И желать различных благ: Не терять победный флаг, К бедам в плен — не попадать, Их отважно побеждать. Катать шар между ладонями. Раз, два, три, четыре, пять — Дай тебя расцеловать!!! Надевать кольцо на палец, начиная с мизинца левой руки.
  Тема «Лето». Надевают кольцо на каждый палец по одному на каждый счет. Вот за что люблю я лето? Лето солнышком согрето. Два – в лесу растет трава. Три – ромашки – посмотри! А четыре — это лес, Полный сказок и чудес. Пять – купались мы опять. Шесть – пора грибов поесть. Семь – малины я поем. Восемь – сено мы покосим. Девять – бабушка идет, Землянику нам несет. Десять – все вокруг в листву одето. Вот за что люблю я лето!	Тема «23 февраля». «Февраль». Дуют ветры в феврале, Воют в трубах звонко, Круговые движения шарика между ладонями. И несется по земле Белая поземка. Шагаем шариком по ладони левой руки. Поднимаясь, мчатся вдаль Самолетов звенья. Это празднует февраль Армии рожденье. Катать шар между ладонями.	Тема «Комнатные растения». «Бальзамин». На окне цветочков много, Постукивать шариком по ладошке левой руки. Только мокрый он один: Надеть кольцо на указательный палец правой руки. Мокрым Ванькой называют Всем известный бальзамин. Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке.
  Тема «23 февраля». Раз, два, три, четыре, пять — Будем папу поздравлять, Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. День Защитника настал! Пожеланий — просто шквал: Круговые движения шарика между ладонями. РАЗ- болезней век не знать, Чтоб здоровьем щеголять. ДВА — работы без тревог, А на ТРИ — зарплаты в срок. На ЧЕТЫРЕ — светлых дней, Добрых, преданных друзей; Никогда их не терять… Уваженьем процветать! А на ПЯТЬ — любви большой, С Днём Защитника, герой!!! Надевают кольцо на каждый палец по одному на каждый счет.	Тема «Мой город». — Кто у нас с пеленок Городской ребенок? — Мама, папа, это – Я! Город – Родина моя! Круговые движения шарика между ладонями	Тема «Мой город». «Дом и ворота». На поляне дом стоит, Изобразить крышу дома — пальцы левой и правой рук соприкасаются друг с другом и с шариком. Ну а к дому путь закрыт. Зажать шарик в кулачке. Мы ворота открываем, Разжать кулачок. В этот домик приглашаем.
  Тема «23 февраля». «Самый лучший!» Может он в футбол играть, Может книжку мне читать, Может суп мне разогреть, Может мультик посмотреть, Может поиграть он в шашки, Может даже вымыть чашки, Может рисовать машинки, Может собирать картинки, Может прокатить меня Вместо быстрого коня. Может рыбу он ловить, Кран на кухне починить. Для меня всегда герой Самый лучший ПАПА мой! Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки.	Тема «Школа. Школьные принадлежности». «Что ждет меня в школе». Парта ждет меня, во-первых, Ждут уроки, Ждут друзья. Будет в школе не до лени, Там я в новую страну Дел и знаний и умений Путешествие начну. Ждет природа- лес и поле! Ведь в поход пойдем не раз… Поочередно одевают колечко на пальчики, начиная с мизинца правой руки. Ждут меня пятерки в школе Ждет меня весь первый класс! Круговые движения шарика между ладонями.	Тема «8 марта». «Наши мамы». Много мам на белом свете, Всех их очень любят дети! Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке. Журналист и инженер, Повар, милиционер, Швея, кондуктор и учитель, Врач, парикмахер и строитель — Надевают кольцо на каждый палец по одному на каждую профессию. Мамы разные нужны, Мамы разные важны! Сжимать и разжимать шарик сначала  в левом, потом в правом кулаке.
  Тема «Комнатные растения». «Кактус». Мамин кактус на окне Не дает покоя мне. Положить шарик на ладонь. Я вокруг него кручусь, Не беру-вдруг уколюсь. Круговые движения по ладони. Помню мамины слова: «Он колючий. Брать нельзя!» Постучать шариком по ладони. Но терпеть нет больше сил- Палец в кактус угодил! «Уколоть»  палец о  шарик. «Аааа»-издал я сильный рев Не нашел пока я слов. Но теперь я точно знаю- С кактусом я не играю! Круговые движения шарика между ладонями.

  Картотека (средняя группа) на тему: Упражнения с шариками Су-джок

      МАДОУ ДЕТСКИЙ САД № 373 «СКВОРУШКА»

  Упражнения с шариком и

   кольцами Су – Джок.

  Средняя группа

                                                                                               

  Составитель   воспитатель                                                                                                                                                               Чепелова Вероника ВИКТОРОВНА

  НОВОСИБИРСК-2016

       

     

       

  1. Массаж Су – Джок шарами. /дети повторяют слова и выполняют действия с шариком в соответствии с текстом/

  Я мячом круги катаю,

  Взад — вперед его гоняю.

  Им поглажу я ладошку.

  Будто я сметаю крошку,

  И сожму его немножко,

  Как сжимает лапу кошка,

  Каждым пальцем мяч прижму,

  И другой рукой начну.

  2. Массаж пальцев эластичным кольцом. /Дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец/

  Раз – два – три – четыре – пять,    /разгибать пальцы по одному/

  Вышли пальцы погулять,

  Этот пальчик самый сильный, самый толстый и большой.

  Этот пальчик для того, чтоб показывать его.

  Этот пальчик самый длинный и стоит он в середине.

  Этот пальчик безымянный, он избалованный самый.

  А мизинчик, хоть и мал, очень ловок и удал.

  3. Использование Су – Джок шаров при автоматизации звуков. /звука Ш/

  На правой руке:

  Этот малыш-Илюша, (на большой палец)

  Этот малыш-Ванюша, (указательный)

  Этот малыш-Алеша,    (средний)

  Этот малыш-Антоша, (безымянный)

  А меньшего малыша зовут Мишуткою друзья. (мизинец)

  На левой руке:

  Эта малышка-Танюша, (на большой палец)

  Эта малышка-Ксюша,   (указательный)

  Эта малышка-Маша,   (средний)

  Эта малышка-Даша,   (безымянный)

  А меньшую зовут Наташа.   (мизинец)

  4. Ребенок катает шарик между ладонями, одновременно проговаривая стихотворение на автоматизацию звука Ж.

  Ходит ежик без дорожек,

  Не бежит ни от кого.

  С головы до ножек

  Весь в иголках ежик.

  Как же взять его?

  5. Использование Су – Джок шаров для развития памяти и внимания

  Дети выполняют инструкцию: надень колечко на мизинец правой руки, возьми шарик в правую руку и спрячь за спину и т.д.; ребенок закрывает глаза, взрослый надевает колечко на любой его палец, а тот должен назвать, на какой палец какой руки надето кольцо.

  6. Использование шариков при выполнении гимнастики

  И.п.: ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища, в правой руке шар.

  1 — руки развести в стороны;

  2 — руки поднять вверх и переложить шар в другую руку;

  3 — руки развести в стороны;

  4 — опустить руки.

  7. Использование шариков для звукового анализа слов

  Для характеристики звуков используются массажные шарики трех цветов: красный, синий, зеленый. По заданию логопеда ребенок показывает соответствующий обозначению звука шарик.

  8. Использование шариков для слогового анализа слов

  Упражнение «Раздели слова на слоги»: Ребенок называет слог и берет по одному шарику из коробки, затем считает количество слогов.

  9. СКАЗКА «Ежик на прогулке»

  Жил да был ежик в лесу, в своем домике — норке (зажать шарик в ладошке).

  Выглянул ежик из своей норки (раскрыть ладошки и показать шарик) и увидел солнышко. Улыбнулся ежик солнышку (улыбнуться, раскрыть одну ладошку веером) и решил прогуляться по лесу.

  Покатился ежик по прямой дорожке (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик), катился — катился и прибежал на красивую, круглую полянку (ладошки соединить в форме круга). Обрадовался ежик и стал бегать и прыгать по полянке (зажимать шарик между ладошками)

  Стал цветочки нюхать (прикасаться колючками шарика к кончику пальца и делать глубокий вдох). Вдруг набежали тучки (зажать шарик в одном кулачке, в другом, нахмуриться), и закапал дождик: кап-кап-кап (кончиками пальцев в щепотке стучать по колючкам шарика).

  Спрятался ежик под большой грибок (ладошкой левой руки сделать шляпку и спрятать шарик по ним) и укрылся от дождя, а когда закончился дождь, то на полянке выросли разные грибы: подосиновики, подберезовики, опята, лисички и даже белый гриб (показать пальчики).

  Захотелось ежику обрадовать маму, собрать грибы и отнести их домой, а их так много … как понесет их ежик? Да, на своей спинке. Аккуратно насадил ежик грибочки на иголки (каждый кончик пальчика уколоть шипом шарика) и довольный побежал домой (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик).

  10. Берём 2 массажные шарика и проводим ими по ладоням ребёнка (его руки лежат на коленях ладонями вверх), делая по одному движению на каждый ударный слог:  

  Гладь мои ладошки, ёж!

  Ты колючий, ну и что ж!

  Потом ребёнок гладит их ладошками со словами:

  Я хочу тебя погладить,

  Я хочу с тобой поладить.

  11. На поляне, на лужайке         /катать шарик между ладонями/

  Целый день скакали зайки.   /прыгать по ладошке шаром/

  И катались по траве,            /катать вперед – назад/

  От хвоста и к голове.

  Долго зайцы так скакали,     /прыгать по ладошке шаром/

  Но напрыгались, устали.      /положить шарик на ладошку/

  Мимо змеи проползали,       /вести по ладошке/

  «С добрым утром!» — им сказали.

  Стала гладить и ласкать

  Всех зайчат зайчиха-мать.   /гладить шаром каждый палец/

   12. Шла медведица спросонок, /шагать шариком по руке/

  А за нею – медвежонок.       /шагать тихо шариком по руке/

  А потом пришли детишки,   /шагать шариком по руке/

  Принесли в портфелях книжки.

  Стали книжки открывать      /нажимать шариком на каждый палец/

  И в тетрадочках писать.

   13. «Черепаха» (у детей в руках Су Джок).

  Шла большая черепаха

  И кусала всех от страха, (дети катают Су Джок между ладоней)

  Кусь, кусь, кусь, кусь,

  (Су Джок между большим пальцем и остальными, которые ребенок держит «щепоткой». Надавливают ритмично на Су Джок, перекладывая из руки в руку).

  Никого я не боюсь (дети катают Су Джок между ладоней).

  14. Пальчиковая игра «Ёжик»

  Ёжик, ёжик, хитрый ёж,

  на клубочек ты похож. (дети катают Су Джок между ладонями)

  На спине иголки (массажные движения большого пальца)

  очень-очень колкие. (массажные движения указательного пальца)

  Хоть и ростом ёжик мал, (массажные движения среднего пальца)

  нам колючки показал, (массажные движения безымянного пальца)

  А колючки тоже (массажные движения мизинца)

  на ежа похожи (дети катают Су- Джок между ладонями).

  15. Берём 2 массажные шарика и проводим ими по ладоням ребёнка (его руки лежат на коленях ладонями вверх), делая по одному движению на каждый ударный слог:  

  Гладь мои ладошки, ёж!

  Ты колючий, ну и что ж!

  Потом ребёнок гладит их ладошками со словами:

  Я хочу тебя погладить,

  Я хочу с тобой поладить.

  16. На поляне, на лужайке         /катать шарик между ладонями/

  Целый день скакали зайки.   /прыгать по ладошке шаром/

  И катались по траве,            /катать вперед – назад/

  От хвоста и к голове.

  Долго зайцы так скакали,     /прыгать по ладошке шаром/

  Но напрыгались, устали.      /положить шарик на ладошку/

  Мимо змеи проползали,       /вести по ладошке/

  «С добрым утром!» — им сказали.

  Стала гладить и ласкать

  Всех зайчат зайчиха-мать.   /гладить шаром каждый палец/

  17. Шла медведица спросонок, /шагать шариком по руке/

  А за нею – медвежонок.  /шагать тихо шариком по руке/

  А потом пришли детишки,   /шагать шариком по руке/

  Принесли в портфелях книжки.

  Стали книжки открывать      /нажимать шариком на каждый палец/

   Пальчиковая игра «Мячик»

  Я мячом круги катаю,

   Взад — вперед его гоняю.

   Им поглажу я ладошку.

   Будто я сметаю крошку,

   И сожму его немножко,

   Как сжимает лапу кошка,

   Каждым пальцем мяч прижму,

   И другой рукой начну.

  18. Пальчиковая игра «Мальчик-пальчик»

  — Мальчик-пальчик,

  Где ты был (надеваем кольцо  Су Джок на большой палец)

  — С этим братцем в лес ходил, (надеваем кольцо  Су Джок на указательный палец)

   -С этим братцем щи варил, (надеваем кольцо  Су Джок на средний палец)

  -С этим братцем кашу ел, (надеваем кольцо  Су Джок на безымянный палец)

  -С этим братцем песни пел (надеваем кольцо  Су Джок на указательный палец).

  19. Пальчиковая игра «Пальчики — мальчики»

  Раз – два – три – четыре – пять, /разгибать пальцы по одному/

   Вышли пальцы погулять,

   Этот пальчик самый сильный, самый толстый и большой.

   Этот пальчик для того, чтоб показывать его.

   Этот пальчик самый длинный и стоит он в середине.

   Этот пальчик безымянный, он избалованный самый.

   А мизинчик, хоть и мал, очень ловок и удал.

  20.  Пальчиковая игра «Ёжик»

  Этот ежик хочет спать,

  Этот ежик — прыг в кровать,

  Этот ежик прикорнул.

  Этот уж давно уснул.

  Этот хоть еще не спит,

  Но тихонечко лежит.

  Тише, тише, не шумите,

  Ежиков не разбудите.

  21. Раз, два, три, четыре, пять, пальчики хотят играть.

  Мы колечко взяли и на пальчик одеваем.

  Раз-пальчик большой он красивый такой.

  Два — пальчик указательный очень обаятельный.

  Три — пальчик средний он совсем не вредный.

  Четыре — безымянный пальчик очень славный.

  Пять — мизинчик маленький счастливчик.

  22. Пальчиковая игра «Ёжик»

  Ежик, ежик колкий, где твои иголки, (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Нужно бельчонку сшить распашонку,

  Починить штанишки шалуну-зайчишке,

  Фыркнул ежик, отойдите, не просите, не спешите,

  Если отдам иголки съедят меня волки. (дети катают Су- Джок между ладоней)

  23. Пальчиковая игра «Капуста»

  Мы капусту рубим, рубим, (ребром ладони стучим по шарику)

  Мы капусту солим, солим, (подушечками пальцев трогаем шарик)

  Мы капусту трем, трем (потираем ладошками о шарик)

  Мы капусту жмем, жмем. (сжимаем шарик в кулачке)

  24. Пальчиковая игра «Игрушки»

  На большом диване в ряд

  Куклы Катины сидят: (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Два медведя, Буратино,

  И веселый Чиполлино,

  И котенок, и слоненок. (поочередно катаем шарик Су-Джок к каждому пальчику, начиная с большого)

  Раз, два, три, четыре, пять.

  Помогаем нашей Кате

  Мы игрушки сосчитать. (дети катают Су — Джок между ладоней)

  25.  Пальчиковая игра «Пальчики»

  Этот пальчик — в лес пошёл, (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец)

  Этот пальчик — гриб нашёл, (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  Этот пальчик — занял место, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Этот пальчик — ляжет тесно, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Этот пальчик — много ел,

  Оттого и растолстел. (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  26. Пальчиковая игра «Семья»

  Этот пальчик — дедушка, (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Этот пальчик — бабушка, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Этот пальчик — папенька, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Этот пальчик — маменька, (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  Этот пальчик — Ванечка (Танечка, Данечка и т. д.) (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  27. Пальчиковая игра «Родные братья»

  Ивану большому — дрова рубить, (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Ваське-указке — воду носить, (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Мишке-среднему — печку топить, (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Гришке-сиротке — кашу варить, (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  А крошке Тимошке — песенки петь,

  Песни петь и плясать,

  Родных братьев потешать. (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Консультация: Методика су-джок в детском саду

  МЕТОДИКА

  СУ-ДЖОК

  В ДЕТСКОМ САДУ

  Корни методики Су-джок уходят в далекое прошлое: 2500-3000 лет назад врачеватели Египта, Китая, Тибета, Индии уже использовали подобный точечный массаж для укрепления здоровья своих пациентов. Но лишь в конце прошлого века эти бесценные знания были собраны воедино и усовершенствованы профессором Пак Чжэ Ву из Южной Кореи.

  Зоны коры головного мозга, отвечающие за двигательную и речевую активность, практически накладываются друг на друга. Поэтому, массируя точки на маленьких пальчиках, мы не только разрабатываем их чувствительность и мелкую моторику, но и улучшаем речь дошкольника, способствуя его интеллектуальному развитию.

  Ученый утверждает, что природа заложила в человеческое тело механизм, способный эффективно, без помощи извне, избавляться от болезней. Своеобразным «пультом управления», запускающим восстановительные процессы, являются активные точки, расположенные на стопах, пальцах и ладонях (отсюда и название лечебного метода, означающее в переводе с корейского «Кисть-стопа»).

  Используя этот массаж в детском возрасте, мы преследуем следующие цели:

  1. Укрепить здоровье ребенка. Причем, речь не только о профилактике заболеваний, но и о борьбе с ними: ведь раздраженные массажем нервные окончания, расположенные на кистях и стопах, посылают импульсы в головной мозг, а тот дает ответную команду на активизацию функций рефлекторных органов.
  2. Уравновесить психоэмоциональное состояние малыша. Массаж су-джок позволяет создать энергетический баланс в теле человека, привести в норму процессы возбуждения и торможения, помогая избавиться от гиперактивности, тренируя усидчивость и умение концентрироваться. 
  3. Повысить иммунную защиту организма.
  4. Стимулировать развитие познавательного интереса, памяти, внимания, мышления.
  5. Подготовить руку будущего школьника к письму.

  Наблюдения показывают, что у детей с ОВЗ после сеансов терапии отмечаются позитивные изменения настроения и общего самочувствия. У больных ДЦП значительно улучшается координация движений, психомоторика, возрастает четкость артикуляции и звукопроизношения.

  Массаж су-джок хорошо подходит для малышей. Эта абсолютно безопасная, простая и при этом очень эффективная методика универсальна. Ее одинаково успешно применяют в работе с дошкольниками врачи, педагоги и родители.

  Детский сад – это дом для ребенка, где он не только весело проводит время, играет, общается со сверстниками, учится, пока родители заняты на работе. Цель детского сада — укрепление растущего организма, профилактика заболеваний, формирование у маленького человека внимательного отношения к своему здоровью. И это не случайно: по данным Института возрастной физиологии, те или иные отклонения в физическом здоровье уже имеют 80% дошкольников, 20% из них нуждаются в коррекции психического развития.

  Печальная статистика заставляет педагогов обращаться к инновационным и традиционным методикам оздоровления, самой популярной из которых стала су-джок-терапия: ее элементы в детском саду преподносятся ненавязчиво, в форме веселой игры, включаются в разные этапы распорядка дня.

  Массаж

  Оздоровительную процедуру часто выполняют при помощи массажного шарика су-джок. Результатом воздействия игольчатой поверхности становится улучшение кровотока, повышение упругости и эластичности мышечных волокон, рефлекторное стимулирование работы удаленных внутренних органов и систем.

  Ребенок отнесется к процедуре с интересом и быстрее освоит технику выполнения, если каждое движение будет сопровождаться веселым четверостишьем:

  Шарик в ручки мы возьмем,

  Покатаем и сожмем,

  Вверх подбросим и поймаем

  И иголки посчитаем.

  Пустим «ежика» на стол

  И ладошкою прижмем,

  Вновь немножко покатаем

  И потрем его слегка,

  Помассируем бока.

  Уже в средней группе детского сада детей можно знакомить с «волшебным» колечком су-джок, покатав которое по пальчикам, можно избавиться от боли в разных частях тела. В минутки здоровья обязательно включают массаж стоп. Его делают вручную или с помощью дополнительных приспособлений: спиралевидной палочки для ног, мячиков с шипами, ребристых ковриков или резиновых «кочек».

  Гимнастика

  Это специальный комплекс физических упражнений для мышц и суставов, который сочетается с закаливанием, дыхательной гимнастикой и всевозможными пальчиковыми играми, включая элементы терапии су-джок.

  • Ноги поставить на ширине плеч, руки опустить, зажав в правом кулачке массажный шар.
  • «Раз» – развести руки в стороны.
  • «Два» – поднять их вверх, переложить мячик в левую ладошку.
  • «Три» – вновь развести руки в стороны.
  • «Четыре» – вернуться в исходное положение.

  Увлекательные упражнения с использованием резиновых «кочек» или мячиков с шипами, помогают проработать многочисленные активные точки на стопах. Педагог предлагает детям:

  • пройти по дорожке из ребристых полусфер;
  • наступить на «кочку» и, стоя на одной ножке, попытаться удержать равновесие, расставив руки в стороны;
  • сесть перед мячиком, захватить его ногами и передать следующему ребенку.

  Такая тренировка прогоняет сон, дарит заряд бодрости и хорошего настроения на целый день.

  Развивающие игры

  Применение массажеров су-джок во время развивающих занятий активизирует работу мозга, делая запоминание нового материала более глубоким и осознанным. Воспитанникам детского сада очень нравятся такие игры, как:

  • «Самый внимательный» – ребенку предлагаются разные задания, которые нужно выполнить без ошибок: взять мячик в правую (или левую) руку, надеть колечко на мизинец (или любой другой палец), покатать шарик по столу, подбросить его или накрыть ладошкой.
  • «Шестое чувство» – ребенку нужно правильно назвать пальчик, на который надето колечко. Игру проводят с закрытыми глазами.
  • «Один – много» – взрослый перекатывает шарик су-джок ребенку и называет любой предмет. Ребенок должен поймать мячик и отправить его обратно, назвав слово во множественном числе.

  Знания, полученные таким образом, надолго остаются в памяти ребенка, так как при их усвоении одновременно работают слуховые, зрительные и тактильные анализаторы.

  В логопедической работе

  Сегодня специалисты все чаще и чаще говорят об увеличении количества детей с нарушениями речевого и сенсорного развития. Эти отклонения приводят к ряду серьезных проблем: прежде всего, к нарушению психического здоровья малыша, адаптационным и коммуникативным сложностям, трудностям с усвоением знаний. Таким детям необходима своевременная помощь.

  Во время занятий с дошкольниками логопеды используют:

  • Массаж. «Ежик, ежик, мудрый еж, на клубочек ты похож (дети катают массажер ладошками). На спине иголки – очень-очень тонкие (трогают шипы всеми пальчиками). Хоть и ростом ежик мал (сжимают мячик в ладошке) – нам колючки показал (подбрасывают и ловят)».
  • Упражнения на развитие мелкой моторики. Малыши раскручивают шарики су-джок, из получившихся половинок выкладывают различные фигурки, строят пирамидки, надевают массажные колечки, прячут их под колючие скорлупки – словом, выполняют руками тонкие движения, требующие большой скоординированности действий.
  • Пальчиковую гимнастику.Несколько раз прокатывают колечко по каждому из пальчиков. «Этот пальчик – дедушка. Этот пальчик – бабушка. Этот пальчик – папочка. Этот пальчик – мамочка. Ну а этот пальчик – я. Все мы – дружная семья». 

  Работа логопеда направлена на развитие фонематического слуха ребенка, умение воспринимать и дифференцировать звуки. Массажеры су-джок превращают сложные упражнения в увлекательную и полезную игру:

  • Услышав слово, нужно определить количество звуков в нём и отсчитывать шариком соответствующее число шагов на размеченной дорожке.
  • Надеть на пальчики столько колечек, сколько слогов в заданном слове.
  • В потоке произносимых педагогом звуков распознать и отбить шариком каждый гласный (или согласный).

  Специалисты работают над произношением звуков, подкрепляя слуховое восприятие зрительным и тактильным. Детям предлагают:

  • Обвести массажером контуры буквы, изображенной на картинке, добиваясь ее правильного произношения.
  • Проговорить слоги, чистоговорки, четверостишия в сочетании с самомассажем пальцев и ладошек: «Ра-ра-ра – высокая гора. Ра-ра-ра – туда идти пора. Ру-ру-ру – саночки возьму. Ры-ры-ры – прокачусь с горы».

  Развивая речь ребенка, логопед работает с грамматическими категориями. В упражнения также часто включают элементы массажа су-джок, добиваясь тем самым более активной работы мозга, тренируя память, внимание и восприятие. К примеру, перемещая массажный шарик в пространстве относительно других предметов, отрабатывают употребление предлогов: в, на, за, под, перед.

  Терапия су-джок успешно справляется даже с такими серьезными речевыми нарушениями, как заикание.

  Специалисты говорят, что эта патология связана с недостатком энергии тепла. В результате ребенок испытывает постоянный страх, внутреннюю скованность, спазмы.

  Исправить ситуацию можно, активизируя соответствующие меридианы цветовым воздействием (закрашивая рефлекторные зоны красным фломастером), массированием кончиков пальцев, прогреванием энергетических точек, их стимуляцией магнитами, семенами или зернами растений.

  Использование методов в домашних условиях

  Конечно, су-джок  –  отличное средство развития способностей ребенка, которое разнообразит занятия, делая их необычными и увлекательными. Но не стоит забывать о том, что дети дошкольного возраста часто болеют, ведь их иммунная защита находится пока в стадии формирования. В этом случае терапия су-джок поможет бережно оказать первую помощь заболевшему малышу и предупредить развитие осложнений. Поэтому любой маме не помешает получить консультацию специалиста су-джок, чтобы узнать какие упражнения применять при разных заболеваниях.

  • Кашель лечат, прикрепив горчичник, перцовый пластырь или семя гречихи к точке в области межфалангового сустава большого пальца.

  • От насморка можно избавиться, если несколько раз в день массировать точку в центре подушечки большого пальца кисти или стопы. 

  • Боль в горле снимают, прорабатывая точки на указательном пальце, связанные с гортанью и миндалинами. 

  • От жара избавляются, надавливая на верхушку второго пальца или прикладывая холод к линии между ногтевой пластиной и серединой первой фаланги указательного пальца. 

  Родители должны знать, что воздействие на точки может быть довольно болезненным: важно правильно рассчитать силу давления, чтобы не напугать ребенка.

  Лечение в раннем детском возрасте рекомендуется проводить в игровой форме, сопровождая каждое действие веселыми комментариями, стихами, песенками или «чинилками», наподобие традиционного: «У лисы боли, у волка боли, а у моего ребеночна (называем имя) заживи-заживи-заживи».

  Главный принцип при работе с детьми – не навреди. Ему полностью следует методика су-джок. При отсутствии явных противопоказаний этот вид терапии подходит любому ребенку. Оказывается, такие проблемы, как слабое здоровье, нарушение и задержка речевого и психомоторного развития, гипервозбудимость, можно решить, занимаясь с ребенком по системе су-джок всего несколько минут в день. Главное – делать это с большой любовью и верой в положительный результат.

  При подготовке материала использовались интернет-ресурсы: https://itmassage.ru/terapiya/su

  Научные исследования доказали, что развитие речевых центров головного мозга происходит под влиянием сигналов, идущих от пальцев рук. Поэтому одновременно с логопедическими упражнениями специалисты рекомендуют проводить массаж су-джок, направленный на активизацию работы маленьких пальчиков.

  ПАЛЬЧИКОВАЯ ГИМНАСТИКА

  С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ШАРИКОМ СУ-ДЖОК

  «ЕЖ»
  Наш волшебный мудрый ёжик Не нашёл в лесу дорожек.	(Прокатываем  Су Джок по левой руке) (прокатываем по правой руке)
  Ежик колет нам ладошки,             Поиграем с ним немножко.	(Катаем  Су Джок между ладоней вертикально)
  Если будем с ним играть               Ручки будем развивать.	(Катаем  Су Джок между ладоней горизонтально)
  Ловкими станут пальчики,           Умными — девочки, мальчики.	(Катаем  Су Джок между ладоней по кругу, правая рука  вверху)
  Ежик нам ладошки колет,             Руки нам готовит к школе.	(Катаем  Су Джок между ладоней по кругу, левая рука  вверху)
  Уходи, колючий ёж, В тёмный лес, где ты живёшь!	(Убирают ёжика на край стола)
  Ёж ушёл ук себе домой                   Отдохнём и мы с тобой!	(Пальчики «шагают» по столу, дети закрывают глаза и отдыхают, положив голову на свои ладони, а в это время колючий шарик или ёжик «исчезает» и появляются что-то другое)

  «ЗАЙКИ»
  На поляне, на лужайке Целый день скакали зайки. И катались по траве, От хвоста и к голове. Долго зайцы так скакали, Но напрыгались, устали. Мимо змеи проползали, «С добрым утром!» — им сказали. Стала гладить и ласкать Всех зайчат зайчиха-мать.	(катать шарик между ладонями) (прыгать по ладошке шаром) (катать вперед – назад) (прыгать по ладошке шаром) (положить шарик на ладошку) (вести по ладошке) (гладить шаром каждый палец)

  «МЯЧ»
  Я мячом круги катаю,  Взад — вперед его гоняю. Им поглажу я ладошку. Будто я сметаю крошку, И сожму его немножко, Как сжимает лапу кошка, Каждым пальцем мяч прижму, И другой рукой начну.	(Дети катают Су Джок между ладонями) (Дети гладят ладошку Су- Джоком) Дети сжимают Су -Джок в кулак) .( Су-Джоком прижимают каждый пальчик)

  «ЛОШАДКИ»
  Вот помощники мои. Их, как хочешь поверни. По дорожке белой, гладкой Скачут пальцы, как лошадки. Чок, чок, чок, Чок, чок, чок – Скачет резвый табунок.	(показать пальцы) (шариком провести по руке, до локтя) (повторить с другой рукой)

  «ВОЛШЕБНЫЙ ШАРИК»
  Этот шарик непростой, Он колючий, вот какой.	(Любуемся шариком на левой ладошке, закрываем его правой рукой)
  Будем с шариком играть, Своим ручкам помогать.	(Катаем шарик горизонтально между ладонями)
  Раз катаем, два катаем            И ладошки согреваем.	(Катаем шарик горизонтально)
  Раз катаем, два катаем          И ладошки согреваем.	(Катаем шарик вертикально)
  Катаем, катаем, катаем           Сильней на шарик нажимаем.	(Катаем шарик вертикально, нажимая до покалывания)
  Как колобок мы покатаем,       Сильней на шарик нажимаем.	(Катаем шарик в центре ладошки  по кругу)
  В ручку правую возьмём,       В кулачок его сожмём. Раз сжимаем, два сжимаем Шарик мы не выпускаем.	(Выполняем движения в соответствии с текстом в правой руке)
  В ручку левую возьмём, В кулачок его сожмём.                                                               Раз сжимаем, два сжимаем Шарик мы не выпускаем.	(Выполняем движения в соответствии с текстом в левой руке)
  Мы положим шар на стол И посмотрим на ладошки, Есть у нас на них горошки?	(Кладём шарик на стол и смотрим, есть ли на них ямочки от шарика)
  Мы похлопаем немножко, Потрясём свои ладошки. Мы немного отдохнём, Заниматься мы начнём.	(Хлопаем в ладоши, встряхиваем кисти рук, дети закрывают глаза и отдыхают, положив голову на свои ладони, а в это время шарик «исчезает» и появляются пружинки или прищепки  итд, главное, чтобы в конце занятия появился сюрприз: конфета, наклейка,…- всё зависит от фантазии и возможностей взрослых)

  ПАЛЬЧИКОВАЯ ГИМНАСТИКА

  С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КОЛЕЧКА ПРУЖИНКИ

  «ПАЛЬЧИКИ»
  Раз – два – три – четыре – пять, Вышли пальцы погулять Этот пальчик самый сильный, самый толстый и большой. Этот пальчик для того, чтоб показывать его. Этот пальчик самый длинный и стоит он в середине.  Этот пальчик безымянный, он избалованный самый. А мизинчик, хоть и мал, очень ловок и удал.	( Разгибать пальцы по одному) (Массажные движения большого пальца) (Массажные движения указательного пальца) (Массажные движения среднего пальца) (Массажные движения безымянного пальца) (Массажные движения мизинца)

  «1,2,3,4,5» упражнение выполняется колечком-пружинкой сначала на правой руке, затем на левой, надевая на каждый пальчик руки
  Раз, два, три, четыре, пять! Пружинку будем  мы катать!	(Пружинка лежит на левой руке, катаем между ладонями)
  Вот нашли большой мы пальчик Он попрыгает, как зайчик! Вверх-вниз, вверх-вниз Ты, пружиночка, катись!	(Надеваем пружинку на большой палец левой руки, прокатываем указательным и большим пальцем правой руки вверх-вниз)
  Указательный поймаем     И пружинку покатаем. Вверх-вниз, вверх-вниз  Ты, пружиночка, катись!	(Надеваем  пружинку на указательный палец левой руки, прокатываем указательным и большим пальцем правой руки вверх-вниз)
  Где ты, наш середнячок, Ты ложись-ка на бочок! Вверх-вниз, вверх-вниз Ты, пружиночка, катись!	(Надеваем  пружинку на средний палец левой руки, прокатываем указательным  и большим пальцем правой руки вверх-вниз)
  Кольца любит безымянный. Покажись-ка, наш желанный! Вверх-вниз, вверх-вниз Ты, пружиночка, катись!	(Надеваем  пружинку на безымянный палец, любуемся, хвастаемся, прокатываем указательным и большим пальцем правой руки вверх-вниз)
  Вот наш пальчик маленький Самый он удаленький! Вверх-вниз, вверх-вниз Ты, пружиночка, катись!	(Надеваем  пружинку на мизинец, прокатываем указательным  и большим пальцем правой руки вверх-вниз)
  	(Аналогично выполняем движения с пружинкой в соответствии с текстом на правой руке)
  Мы пружиночки снимаем Свои пальчики считаем. 1, 2, 3, 4, 5!      1, 2, 3, 4, 5! А сейчас мы проверяем   На двух ручках посчитаем! 1, 2, 3, 4, 5! Мы закончили играть.	(Снимаем пружинки, убирая их на край стола, загибаем и считаем пальцы сначала на правой руке, затем на левой, соединяем пальцы обеих рук, затем резко расцепляем)
  Пальчики свои встряхни И немного отдохни!	(Встряхиваем кисти рук, дети закрывают глаза и отдыхают, положив голову на свои ладони, а в это время пружинки «исчезают» и появляются что-то другое)

  Картотека упражнений в стихах с су-джок мячами для дошкольников

  Картотека упражнений в стихах с су-джок мячами

  Инструктор по физической культуре

  д/с 16 «Малышка» г. Невельска

  Матвеева О.М.

  1. Массаж су-джок шарами. /Дети повторяют слова и выполняют действия с шариком в соответствии с текстом/

  Я мячом круги катаю,

  Взад-вперед его гоняю.

  Им поглажу я ладошку,

  Будто я сметаю крощку.

  Я сожму его немножко,

  Как сжимает лапу кошка,

  Каждым пальцем мяч прижму,

  И другой рукой начну.

  2. Ребенок катает шарик между ладонями, одновременно проговаривая стихотворение на автоматизацию звука Ж.

  Ходит ежик без дорожек,

  Не бежит ни от кого.

  С головы до ножек

  Весь в иголках ежик.

  Как же взять его?

  3. Использование шариков при выполнении гимнастики. И.П.: ноги на ширине плеч, руки опущены вдоль туловища, в правой руке шар.

  1 – руки развести в стороны;

  2 – руки поднять верх и переложить шар в другую руку;

  3 – руки развести в стороны;

  4 – опустить руки.

  4. Сказка «Ежик на прогулке».

  Жил да был ежик в лесу, в своем домике – норке (зажать шарик в ладошке). Выглянул ежик из своей норки (раскрыть ладошки и показать шарик) и увидел солнышко. Улыбнулся ежик солнышку (улыбнуться, раскрыть одну ладошку веером) и решил прогуляться по лесу.

  Покатился ежик по прямой дорожке (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик), катился-катился и прибежал на красивую, круглую полянку (ладошки соединить в форме круга). Обрадовался ежик и стал бегать и прыгать по полянке (зажимать шарик между ладошками).

  Стал цветочки нюхать (прикасаться колючками шарика к кончику пальца и делать глубокий вдох). Вдруг набежали тучки (задать шарик в одном кулачке, в другом, нахмуриться), и закапал дождик: кап-кап-кап кончиками пальцев в щепотке стучать по колючкам шарика).

  Спрятался ежик под большой грибок (ладошкой левой руки сделать шляпку и спрятать шарик под ним) и укрылся от дождя, а когда закончился дождь, то на полянке выросли разные грибы: подосиновики, подберезовики, опята, лисички и даже белый гриб (показать пальчики).

  Захотелось ежику обрадовать маму, собрать грибы и отнести их домой, а их так много … как понесет их ежик? Да, на своей спинке. Аккуратно насадил ежик грибочки на иголки (каждый кончик пальчика уколоть шипом шарика) и довольный побежал домой (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик).

  5. Берем 2 массажных шарика и проводим ими по ладоням ребенка (его руки лежат на коленях ладонями вверх), делая по одному движению на каждый ударный слог:

  Гладь мои ладошки, еж!

  Ты колючий, ну и что ж!

  /Потом ребенок гладит их ладошками со словами:/

  Я хочу тебя погладить,

  Я хочу с тобой поладить.

  6. На поляне, на лужайке /катать шарик между ладонями/

  Целый день скакали зайки. /прыгать по ладошке шаром/

  И катались по траве, /катать вперед-назад/

  От хвоста и к голове.

  Долго зайцы так скакали, /прыгать по ладошке шаром/

  Но напрыгались, устали. /положить шарик на ладошку/

  Мимо змеи проползали, /вести по ладошке/

  «С добрым утром!» — им сказали.

  Стала гладить и ласкать

  Всех зайчат зайчиха-мать. /гладить шариком каждый палец/

  7. Шла медведица спросонок, /шагать шариком по руке/

  А за нею медвежонок. /шагать тихо шариком по руке/

  А потом пришли детишки, /шагать шариком по руке/

  Принесли в портфелях книжки в портфелях книжки.

  Стали книжки открывать /нажимать шариком на каждый палец/

  И в тетрадочках писать.

  8. «Черепаха» (у детей в руках шарик)

  Шла большая черепаха

  И кусала всех от страха, /дети катают шарик между ладоней/

  Кусь, кусь, кусь, кусь, /

  Шарик между большим пальцем и остальными, которые ребенок держит «щепоткой». Надавливать ритмично на шарик, перекладывая из руки в руку/

  Никого я не боюсь. /дети катают шарик между ладоней/

  9. «Ежик»

  Ежик, ежик, хитрый еж,

  На клубочек ты похож. /дети катают шарик между ладонями/

  На спине иголки /массажные движения большого пальца/

  Очень-очень колкие. /массажные движения указательного пальца/

  Хоть и ростом ежик мал, /массажные движения безымянного пальца/

  А колючки тоже /массажные движения мизинца/

  На ежа похожи. /дети катают шарик между ладонями/.

  10. «Ежик»

  Ежик, ежик колкий, где твои иголки, /дети катают мяч между ладоней/

  Нужно бельчонку сшить распашонку,

  Починить штанишки шалуну-зайчишке,

  Фыркнул ежик отойдите, не просите, не спешите,

  Если отдам иголки, съедят меня волки. /дети катают мяч между ладоней/

  11. «Игрушки»

  На большом диване в ряд

  Куклы Катины сидят: /дети катают мяч между ладоней/

  Два медведя, Буратино,

  И веселый Чиполино,

  И котенок, и слоненок. /поочередно катаем мяч к каждому пальчику, начиная с большого/

  Раз, два, три, четыре, пять.

  Помогаем нашей Кате

  Мы игрушки сосчитать. /дети катают мяч между ладоней/

  12. «С мячиком дружу»

  Я мячом круги катаю,

  Взад-вперед его гоняю.

  Им поглажу я ладошку,

  Будто я сметаю крошку,

  И сожму его немножко,

  Как сжимает лапу кошка,

  Каждым пальцем мяч прижму,

  И другой рукой начну.

  13. «Волшебный шарик»

  Этот шарик непростой, /любуемся шариком на левой ладошке/

  Он колючий, вот такой. /накрываем правой ладонью/

  Будем шариком играть /катаем шарик горизонтально/

  И ладошки согревать.

  Раз катаем, два катаем

  И ладошки согреваем. /катаем шарик вертикально/

  Раз катаем, два катаем

  И ладошки согреваем. /катаем шарик горизонтально/

  Катаем, катаем, катаем /катаем шарик вертикально/

  Сильней на шарик нажимаем.

  Как колобок мы покатаем,

  Сильней на шарик нажимаем. /катаем шарик в центре ладошки/

  14. «Веселая игра»

  В ручку правую возьмем,

  В кулачок его сожмем.

  Раз сжимаем, два сжимаем

  Шарик мы не выпускаем.

  В ручку левую возьмем,

  В кулачок его сожмем.

  Раз сжимаем, два сжимаем.

  Шарик мы не выпускаем.

  Мы положим шар на стол.

  И посмотрим на ладошки,

  И похлопаем немножко.

  Потрясем свои ладошки.

  Мы немного отдохнем,

  Заниматься мы начнем.

  15. «Ежик»

  Ходит ежик без дорожек,

  Не бежит ни от кого.

  С головы до ножек

  Весь в иголках ежик.

  Как же взять его?

  Список использованной литературы: Еромыгина М.В. Картотека упражнения для самомассажа пальцев и кистей рук. Зрительная гимнастика. ФГОС. – СПб.: Детство-Пресс, 2018

  Мастер класс «Пальчиковая гимнастика «Су-Джок»»

  Пальчиковая гимнастика

  «Су-Джок»

  Актуальность:  

  использования массажера Су — джок в работе с детьми позволяет мне не только повысить интерес к занятию, но и обеспечивает развитие познавательной, эмоционально-волевой сфер ребенка, развивает мелкую моторику пальцев рук, тем самым, способствуя развитию речи, а также благотворно воздействует на весь организм в целом.

  Цель:

  Развитие речи у детей с помощью использования Су – Джок терапии

  Задачи:

  -Воздействие на биологически активные точки по системе Су –Джок.

  -Стимулирование речевых зон коры головного мозга

  -Коррекция речи с движением.

  В своей работе во время фронтальных и индивидуальных занятиях я применяю Су-Джок терапию. Дети любят играть с колючим шариком и  колечком, выполняя самомассаж с помощью шарика Су-Джок в сопровождении легко запоминающихся стихов.
  Занятия по развитию мелкой моторики необходимо проводить систематически по 2-5 минут ежедневно.

  СКАЗКА «Ежик на прогулке»

  Цель: воздействовать на биологически активные точки по системе Су — Джок, стимулировать речевые зоны коры головного мозга.

  Оборудование: Су — Джок шарик — массажер.

  Жил да был ежик в лесу, в своем домике — норке (зажать шарик в ладошке).

  Выглянул ежик из своей норки (раскрыть ладошки и показать шарик) и увидел солнышко. Улыбнулся ежик солнышку (улыбнуться, раскрыть одну ладошку веером) и решил прогуляться по лесу.

  Покатился ежик по прямой дорожке (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик), катился — катился и прибежал на красивую, круглую полянку (ладошки соединить в форме круга). Обрадовался ежик и стал бегать и прыгать по полянке (зажимать шарик между ладошками)

  Стал цветочки нюхать (прикасаться колючками шарика к кончику пальца и делать глубокий вдох). Вдруг набежали тучки (зажать шарик в одном кулачке, в другом, нахмуриться), и закапал дождик: кап-кап-кап(кончиками пальцев в щепотке стучать по колючкам шарика).

  Спрятался ежик под большой грибок (ладошкой левой руки сделать шляпку и спрятать шарик по ним) и укрылся от дождя, а когда закончился дождь, то на полянке выросли разные грибы: подосиновики, подберезовики, опята, лисички и даже белый гриб (показать пальчики).

  Захотелось ежику обрадовать маму, собрать грибы и отнести их домой, а их так много … как понесет их ежик? Да, на своей спинке. Аккуратно насадил ежик грибочки на иголки (каждый кончик пальчика уколоть шипом шарика) и довольный побежал домой (прямыми движениями по ладошке раскатывать шарик).

  Пальчиковая игра «Черепаха»

  (у детей в руках Су-Джок) .

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой.

  Шла большая черепаха

  И кусала всех от страха, (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Кусь, кусь, кусь, кусь, (Су-Джок между большим пальцем и остальными, которые ребенок держит «щепоткой». Надавливают ритмично на Су-Джок, перекладывая из руки в руку) .

  Никого я не боюсь. (дети катают Су Джок между ладоней) .

  Пальчиковая игра «Ёжик»

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой.

  Ёжик, ёжик, хитрый ёж,

  на клубочек ты похож (дети катают Су-Джок между ладонями)

  На спине иголки (массажные движения большого пальца)

  очень-очень колкие. (массажные движения указательного пальца)

  Хоть и ростом ёжик мал, (массажные движения среднего пальца)

  нам колючки показал, (массажные движения безымянного пальца)

  А колючки тоже (массажные движения мизинца)

  на ежа похожи. (дети катают Су Джок между ладонями) .

  Пальчиковая игра «Ёжик»

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой.

  Ежик, ежик колкий, где твои иголки, (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Нужно бельчонку сшить распашонку,

  Починить штанишки шалуну-зайчишке,

  Фыркнул ежик, отойдите, не просите, не спешите,

  Если отдам иголки съедят меня волки. (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Пальчиковая игра «Капустка»

  Описание: упражнение выполняется сначала правой рукой, затем левой.

  Мы капустку рубим, рубим, (ребром ладони стучим по шарику)

  Мы капустку солим, солим, (подушечками пальцев трогаем шарик)

  Мы капустку трем, трем (потираем ладошками о шарик)

  Мы капустку жмем, жмем. (сжимаем шарик в кулачке)

  Пальчиковая игра «Игрушки»

  Описание: упражнение выполняется сначала правой рукой, затем левой.

  На большом диване в ряд

  Куклы Катины сидят: (дети катают Су- Джок между ладоней)

  Два медведя, Буратино,

  И веселый Чиполлино,

  И котенок, и слоненок. (поочередно катаем шарик Су-Джок к каждому

  пальчику, начиная с большого)

  Раз, два, три, четыре, пять.

  Помогаем нашей Кате

  Мы игрушки сосчитать. (дети катают Су — Джок между ладоней)

  Массаж пальцев эластичным кольцом.

  Пружинное кольцо надевается на пальчики ребенка и прокатывается по ним, массируя каждый палец до его покраснения и появлении ощущения тепла. Эту процедуру необходимо повторять несколько раз в день.

  Пальчиковая игра «Раз – два – три – четыре – пять»

  Описание: дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец, проговаривая стихотворение пальчиковой гимнастики.

  Раз – два – три – четыре – пять,

  Вышли пальцы погулять,

  (разгибать пальцы по одному)

  Этот пальчик самый сильный, самый толстый и большой.

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Этот пальчик для того, чтоб показывать его.

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Этот пальчик самый длинный и стоит он в середине.

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Этот пальчик безымянный, он избалованный самый.

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  А мизинчик, хоть и мал, очень ловок и удал.

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Пальчиковая игра «Мальчик-пальчик»

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой.

  — Мальчик-пальчик,

  Где ты был?

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  — С этим братцем в лес ходил,

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  -С этим братцем щи варил,

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  -С этим братцем кашу ел,

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  -С этим братцем песни пел

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Пальчиковая игра «Пальчики»

  Описание: упражнение выполняется сначала на правой руке, затем на левой, начиная с мизинчика.

  Этот пальчик — в лес пошёл,

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец)

  Этот пальчик — гриб нашёл,

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  Этот пальчик — занял место,

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Этот пальчик — ляжет тесно,

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Этот пальчик — много ел,

  Оттого и растолстел.

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Пальчиковая игра «Семья»

  Описание: дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец, проговаривая стихотворение пальчиковой гимнастики.

  Этот пальчик — дедушка,

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Этот пальчик — бабушка,

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Этот пальчик — папенька,

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Этот пальчик — маменька,

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  Этот пальчик — Ванечка (Танечка, Данечка и т. д.)

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Пальчиковая игра «Родные братья»

  Описание: дети поочередно надевают массажные кольца на каждый палец, проговаривая стихотворение пальчиковой гимнастики.

  Ивану-большому — дрова рубить,

  (надеваем кольцо Су-Джок на большой палец)

  Ваське-указке — воду носить,

  (надеваем кольцо Су-Джок на указательный палец)

  Мишке-среднему — печку топить,

  (надеваем кольцо Су-Джок на средний палец)

  Гришке-сиротке — кашу варить,

  (надеваем кольцо Су-Джок на безымянный палец)

  А крошке Тимошке — песенки петь,

  Песни петь и плясать,

  Родных братьев потешать.

  (надеваем кольцо Су-Джок на мизинец) .

  Детство гид: Публикация на сайте | ДЕТСТВО-ГИД – Библиотека | ДЕТСТВО-ГИД

  Написал alexxlab в 10 марта 2021, 12:23

  О себе | ДЕТСТВО-ГИД

  О себе

  Здравствуйте, уважаемые педагоги и родители!

  Меня зовут Бэла Геннадьевна Головина.

  Я являюсь автором сайта «ДЕТСТВО-ГИД».

  Живу в городе Мурманске. Замужем, есть дочь, зять, внук и внучка.

  Я специалист в области дошкольного образования. Прошла все ступени профессионального развития: работала воспитателем, музыкальным руководителем, методистом в детском саду (сейчас это старший воспитатель).

  Была заместителем директора детского дома, доцентом кафедры дошкольного и начального образования Мурманского областного института повышения квалификации работников образования и культуры (в настоящее время — Институт развития образования).

  Имею богатый опыт по экспертизе профессиональной деятельности педагогов с целью установления квалификационной категории при аттестации (эксперт, председатель экспертной группы).

  Образование:

  1. Музыкальное училище.
  2. Педагогический институт. Специальность:  дошкольная педагогика и психология.
  3. Педагогический университет. Аспирантура. Имею ученую степень «Кандидат педагогических наук».
  4. Приказом Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки присвоено ученое звание «Доцент дошкольного образования по кафедре дошкольного образования».

   

  Диплом кандидата педагогических наук

  Аттестат доцента по кафедре дошкольного образования

   

  Актуальные темы в дошкольном образовании

  Коллеги очень часто обращаются ко мне с вопросом о том, какие темы являются актуальными, какую тему взять, на какие направления профессиональной деятельности нужно обратить внимание.

  Прежде, чем ответить на вопрос, я хочу сказать о неправильном подходе к выбору темы (по самообразованию или методической темы детского сада) некоторых воспитателей и старших воспитателей. Они хотят «что-нибудь новенькое», «инновационное», не любят темы по развитию речи, нравственному воспитанию, трудовому воспитанию и другим традиционным направлениям. Стараются выбрать что-нибудь «этакое», чтобы удивить всех. А зря. Кого удивлять?

  При аттестации экспертам абсолютно всё равно, по какой теме Вы аттестуетесь. Им главное – результат по этой теме. Повторяю, Вас оценивают по результату работы, а не по красивой формулировке.

  Ориентироваться нужно на принцип проблемности: если у воспитанников Вашей группы проблемы со связной речью или произношением, то актуальной является именно «речевая» тема. Современность и инновационность будет в формах и методах работы (индивидуально-личностный, деятельностный подход, развивающее обучение и др.), а не в формулировке.

  К тому же, не забывайте, что нужно будет найти диагностику по этой теме (по ней определяется результат деятельности). А то получается, что придумали «красивенькую» тему, а проверить результативность нечем))))

   

  Тем не менее, актуальные и современные темы и направления существуют. Перечислю некоторые из их:

  1. Индивидуализация образовательного процесса. Про индивидуализацию я писала в этой статье: http://detstvogid.ru/chto-pisat-pro-individualizatsiyu-obrazovatelnogo-protsessa/.html

  Для старших воспитателей есть проект на эту тему: http://detstvogid.ru/povyshenie-professionalnoj-kompetentnosti-pedagogov-po-individualizatsii-obrazovatelnogo-protsessa-v-doo/.html

  2. Развитие личностных качеств дошкольников. Где и как можно развивать качества личности детей писали я и коллеги в этих статьях:

  — развитие инициативы и самостоятельности: http://detstvogid.ru/razvitie-initsiativyi-i-samostoyatelnosti-doshkolnikov-v-sotsialnyih-proektah/.html

  — в процессе квест-технологий: http://detstvogid.ru/razvitie-lichnostnyh-kachestv-doshkolnikov-posredstvom-primeneniya-kvest-tehnologii/.html

  — в процессе ИЗО-деятельности: http://detstvogid.ru/razvitie-lichnostnyih-kachestv-doshkolnikov-v-protsesse-izobrazitelnoy-deyatelnosti/.html

  — посредством социальных акций: http://detstvogid.ru/formirovanie-duhovno-nravstvennyih-kachestv-lichnosti-u-doshkolnikov-posredstvom-sotsialno-orientirovannyih-aktsiy/.html

  — организация самостоятельной деятельности: http://detstvogid.ru/organizatsiya-samostoyatelnoy-deyatelnosti-detey-v-usloviyah-dou-s-uchyotom-fgos-do/.html

  — развитие межличностных отношений: http://detstvogid.ru/zdravstvuj-leto/.html

  — формирование нравственных качеств: http://detstvogid.ru/rol-skazok-v-formirovanii-predposyilok-nravstvennyih-kachestv-u-detey-srednego-doshkolnogo-vozrasta/.html и здесь http://detstvogid.ru/formirovanie-nravstvennyih-tsennostey-u-detey-doshkolnogo-vozrasta/.html

  — воспитание культуры поведения http://detstvogid.ru/vospitanie-kulturyi-povedeniya-u-detey-doshkolnogo-vozrasta/.html

  3. Развитие информационно-образовательного пространства (ИКТ):

  — что входит в информационно-образовательную среду: http://detstvogid.ru/informatsionno-obrazovatelnaja-sreda-dou/.html

  — для старших воспитателей: http://detstvogid.ru/informatsionno-kommunikatsionnyie-tehnologii-kak-faktor-povyisheniya-kachestva-doshkolnogo-obrazovaniya/.html и здесь педсовет:  http://detstvogid.ru/ispolzovanie-ikt-v-obrazovatelnom-protsesse-v-usloviyah-realizatsii-fgos-do/.html

  4. Сетевое взаимодействие (социальное партнерство):

  — для старших воспитателей: http://detstvogid.ru/upravlenie-dou-v-rezhime-setevogo-vzaimodeystviya/.html и здесь http://detstvogid.ru/setevoe-vzaimodeystvie-kak-sredstvo-effektivnoy-realizatsii-osnovnoy-obrazovatelnoy-programmyi-do/.html

  5. Безбарьерная среда:

  — адаптация и реабилитация детей с ОВЗ: http://detstvogid.ru/adaptatsii-i-reabilitatsii-detey-s-ogranichennyimi-vozmozhnostyami-zdorovya-v-usloviyah-dou/.html

  — социализация детей с ОВЗ: http://detstvogid.ru/sotsializatsiya-detey-s-ogranichennyimi-vozmozhnostyami-zdorovya/.html

  — создание инклюзивной практики в ДОУ: http://detstvogid.ru/sozdanie-inklyuzivnoy-praktiki-v-dou-kak-aktualnyiy-aspekt-podderzhki-semey-imeyushhih-detey-s-ovz-narusheniya-zreniya/.html

  — организация семейного фестиваля как форма инклюзивной практики: http://detstvogid.ru/organizatsiya-semeynogo-festivalya-kak-forma-inklyuzivnoy-praktiki/.html

   

  Уважаемые педагоги! Если у Вас есть вопросы по теме статьи или есть сложности в работе по этому направлению, то пишите в комментарии. Обязательно помогу.

   

  Головина Бэла Геннадьевна,

  доцент, кандидат педагогических наук,

  администратор сайта.

  Комментирование на данный момент запрещено, но Вы можете оставить

  на Ваш сайт.

  Детство-гид — сайт для родителей и педагогов

  Февраль 21st, 2020 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной деятельности

  «Путешествие в город Профессий»

  для детей старшей группы

  Крук Наталья Михайловна,

  воспитатель  МБДОУ 57,

  г. Мурманск

  Цель: Уточнить и обобщить знания детей о профессиях.

  Программные задачи: 

  1.Обучающие  задачи: 

  1.1. Обобщать  представления о том, где работают  родители детей.                                                             

  1.2. Расширять представления детей о профессиях,  труде взрослых, результатах труда, его общественной значимости, о правилах  поведения в общественных местах.

  1.3. Способствовать развитию традиционных гендерных представлений на примере мужских и женских профессий.   

  Читать далее » Февраль 17th, 2020 admin Комментариев нет »

  Бинарное занятие

  «В гости к зайке»

  с детьми второй младшей группы

  Акулинина Ольга Николаевна,

                                                воспитатель МДОУ № 34,

                                                                                       г. Вологда

  Цель: Развитие познавательной и эмоциональной сферы дошкольников при активном участии родителей.

  Задачи:

  1. Закрепить понятия «большой — маленький».

  2. Закрепить названия геометрических фигур «круг, квадрат, треугольник»

  3. Формировать умение детей соотносить предметы по цвету, называть цвет предметов (красный, синий, желтый, зеленый и т. д.).

  4. Развивать игровые навыки и мелкую моторику.

  Читать далее » Февраль 16th, 2020 admin Комментариев нет »

  Из опыта работы

  «Развивающая предметно-пространственная среда в старшей группе «Почемучки»

           Иваненко Галина Алексеевна,

  воспитатель МБДОУ № 5,

   г. Павлово Нижегородской области

   Предлагаю вашему вниманию развивающую предметно – пространственную среду в моей старшей группе «Почемучки».

  Среда в группе построена с учетом особенностей детей 5-6 лет, охраны и укрепления здоровья воспитанников. А также при организации РППС я следовала основным принципам ФГОС ДО: содержательной насыщенности, трансформируемости, вариативности, доступности, безопасности.         

  Читать далее » Февраль 13th, 2020 admin Комментариев нет »

  Конспект интеллектуальной игры

  «Будем вместе мы играть и друг другу помогать!»

  для детей старшей группы при взаимодействии с родителями

  Бахвалова Ирина Сергеевна,

  воспитатель МДОУ № 34,

  г. Вологда

  Цель:  Повышение родительской компетентности; развитие  отношений партнёрства и сотрудничества родителя с ребёнком.

  Задачи:

  • Развивать способности ребенка в использовании  схемы для ориентировки в пространстве, при активном взаимодействии с родителями.
  • Упражнять в сравнении предметов по длине в убывающем порядке, обозначать результаты сравнения словами: самый длинный, короче, еще короче.
  • Совершенствовать навыки количественного счета  в пределах 7.
  • Закрепить знания о геометрических фигурах.
  • Способствовать развитию внимания, памяти, логического мышления, мелкой моторики руки.
  • Воспитывать навык культуры поведения и общения со сверстниками, родителями, проявления доброжелательного отношения друг другу.

  Читать далее » Февраль 12th, 2020 admin 2 комментария »

  Реализация национального проекта «Образование» в ДОУ

  Уважаемые коллеги!

  Как Вы знаете, в соответствии с задачами из Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2018 г. № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» был разработан национальный проект «Образование».

  Полномасштабная реализация этого проекта началась в январе 2019 года.

  Одной из задач национального проекта является: «воспитание гармонично развитой и социально ответственной личности на основе духовно-нравственных ценностей народов Российской Федерации, исторических и национально-культурных традиций»

  Читать далее » Февраль 11th, 2020 admin Комментариев нет »

  Из опыта работы

  «Навстречу музыке»

  Фралкова Елена Кирилловна,

  музыкальный руководитель МБДОУ № 224,

  Набиуллина Вера Юрьевна,

  музыкальный руководитель МБДОУ № 320,

  г. Красноярск

  В Федеральном законе «Об образовании в Российской Федерации» (от 29.12.2012 № 273-ФЗ) говорится о том, что дошкольное образование (ДО) стало первой ступенью общего образования. Одним из целевых ориентиров в модернизации системы ДО выступает его личностно-ориентированная направленность, в том числе посредством художественно-эстетического воспитания, являющегося, в свою очередь, одним из основных средств духовно-нравственного и культурного развития личности.

  Читать далее » Февраль 10th, 2020 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной деятельности

  «Русский поэт»

  для детей старшей группы

           Саукова Татьяна Юрьевна,

  воспитатель МБДОУ ОЦ «Горностай»,

  дошкольное отделение,

  г. Новосибирск

  Цель: Приобщать к творчеству М.Ю. Лермонтова.

  Задачи:

  Развивать интерес к литературному творчеству М.Ю.Лермонтова.

  Вызвать интерес к личности писателя и его книгам.

  Продолжать формировать представления о русских писателях и поэтах; интерес к окружающему миру.

  Развивать эмоциональную сферу, умения воспринимать художественные произведения; память, внимание; конструктивные навыки; речевую активность.

  Читать далее »

  Детство-гид — сайт для родителей и педагогов

  Апрель 18th, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной деятельности

  «Хочу быть космонавтом!»

  для детей подготовительной группы

   

  Ганичева Татьяна Авенировна,

  музыкальный руководитель МБДОУ № 25,

  г. Мончегорск Мурманской области

   

  Цель: Знакомство детей с российским праздником Днем космонавтики.

  Задачи:

  Закрепить знания детей о космосе, космонавтах.

  Развивать творческое воображение.

  Продолжать воспитывать взаимопомощь, дружеские отношения, умение работать в команде.

  Познакомить, разучить  и закрепить песни, танцы, упражнения, игры. Читать далее »

  Апрель 16th, 2019 admin Комментариев нет »

  Сценарий праздника

  «День Победы – праздник самый главный!»

  для детей старшего дошкольного возраста

   

  Углова Нина Николаевна,

  музыкальный руководитель  МАДОУ № 30,

  г. Мончегорск Мурманской обл.

   

  Под музыку военных песен дети заходят в зал и садятся на места.

  Ведущий: Здравствуйте, ребята! Сегодня мы собрались вместе, чтобы со всей страной, со всем народом отметить праздник Победы.

  Выходят 3 детей и читают М.В, Сидоровой «Великий праздник»

  Ребенок 1: Уже давно закончилась война,

  Она несла лишь горести и беды.

  Сегодня отмечает вся страна Читать далее »

  Апрель 16th, 2019 admin Комментариев нет »

  Картотека

  утренней гимнастики

  с детьми младшего дошкольного возраста

   

  Ермолина Ольга Петровна,

  воспитатель МБДОУ № 224,

  г. Красноярск

   

  Сентябрь

  Комплекс №1

  Вводная часть:

  Ходьба и бег в колонне по одному за воспитателем (изображает паровозик)

  ОРУ: Читать далее »

  Апрель 14th, 2019 admin Комментариев нет »

  Детский мастер-класс

  «Розы в вазе»

  (рисование отпечатками овощей)

   

  Слюсаренко Оксана Станиславовна,

  воспитатель МБОУ Катынская СШ дошкольная группа

  Смоленская обл.

   

  Рисование нетрадиционными способами, увлекательная, завораживающая деятельность, которая удивляет и восхищает детей. Один из способов рисования – это  рисование отпечатками овощей. Он очень хорошо тренирует фантазию  детей.

  Что скрывается за тем или иным оттиском? Вариантов таких простых трафаретов множество.

  Я хочу предложить несложный, но интересный способ работы с кочерыжкой  от пекинской капусты. Читать далее »

  Апрель 14th, 2019 admin Комментариев нет »

  Коммуникативная игра

  «Овощи»

  (слова Ю.Тувима, перевод С.Михалкова, музыка М.Лазарева)

   

  Деревянко Валентина Геннадьевна,

  музыкальный руководитель МБДОУ № 10,

   г. Кировск Мурманской обл.

   

  Задачи:

  —развитие коммуникативных навыков; творческих способностей, внимания, метроритмического слуха, закрепление название овощей.

  Игра вариативная, полифункциональная.

  Описание игры: Дети, сидят в кругу, слушают музыкальную историю про Овощи, выбирают  роли.

  1 вариант: в роли хозяйки педагог, количество овощей по желанию дошкольников. Читать далее »

  Апрель 14th, 2019 admin Комментариев нет »

  Сценарий шоу

  «Минута семейной славы»

   

  Шудрова Лидия Апполоновна,

   Петрова Любовь Анатольевна,

   воспитатели МБДОУ № 61,

    г. Апатиты

   

  Под музыкальную заставку входят ведущие.

  1 ведущая.  Добрый вечер уважаемые зрители. Сегодня самый масштабный проект по поиску талантов «Минута славы» в нашей группе

  2 ведущая. Говорят, что у каждого человека есть свой «Звёздный час». Тот самый великолепный момент жизни, когда судьба говорит: «Даю тебе шанс. Читать далее »

  Апрель 13th, 2019 admin Комментариев нет »

  Творческий  проект

  «Сегодня праздник – Мамин день»

   

  Шерстнева Галина Васильевна,

  воспитатель МКДОУ №16,

  г. Новосибирск

   

  Тип проекта:   творческий, краткосрочный (1месяц), групповой.

  Интеграция образовательных областей:

  Социально-коммуникативное развитие; познавательное развитие; речевое развитие; художественно-эстетическое развитие.

  Цель:  Способствовать созданию положительно-эмоционального настроения детей и родителей от совместного праздничного мероприятия.

  Задачи: Читать далее »

  Детство-гид — сайт для родителей и педагогов

  Январь 15th, 2020 admin Комментариев нет »

  Сценарий праздника

  «Прощание с ёлочкой»

  для детей второй младшей группы

  и средних групп ДОУ

  Ганичева Татьяна Авенировна,

  музыкальный руководитель МБДОУ № 25,

  г. Мончегорск Мурманской области

  Цель: Формировать представление о нетрадиционном празднике «Прощание с новогодней ёлкой», вызвать у детей чувство радости, сплоченности. Воспитывать желание участвовать в играх.

  Форма проведения: развлекательная программа.

  Взрослые: Ведущий, Снегурочка, Снеговик, Белый Мишка

  Ход развлечения

  1. Дети под музыку входят в нарядно украшенный зал и становятся вокруг ёлочки.

  Читать далее » Январь 14th, 2020 admin Комментариев нет »

  Тренинг для педагогов с использованием арт-терапевтических технологий

  «Новогодние посиделки»

  Тихомирова Людмила Владимировна,

  педагог-психолог МАДОУ № 20,

  г. Мончегорск, Мурманской обл.

  Наша встреча проходит в конце календарного года, а декабрь – это месяц обновления, творчества, активности, временами напряженный, но определенно ожидаемый всеми месяц. Сегодня хочу предложить вам несколько «блюд» из прекрасного и ресурсного мира арттерапии, которые помогут нам получить заряд бодрости, хорошего настроения от творческого процесса и помогут нам отвлечься от рабочей суеты и обратиться к себе.

  Читать далее » Январь 12th, 2020 admin Комментариев нет »

  
  Достаточно часто педагоги затрудняются в точном определении этих терминов, а также в понимании того, что из них мы формируем, а что – развиваем.

  
  В научной литературе есть много определений, иногда не совсем понятных и разнящихся между собой. К тому же, эти понятия взаимосвязаны и близки друг к другу, поэтому их сложно разграничить.
  

  Читать далее » Январь 6th, 2020 admin Комментариев нет »

  Консультация для родителей

  «Развитие речи с раннего возраста. Рекомендации родителям»

  Ленке Оксана Викторовна,

  воспитатель МБДОУ № 130,

  г. Мурманск

  В возрасте от 2-х до 4-х лет особое значение для ребёнка имеет речевое развитие. В отличие от предыдущего более раннего возраста, когда ребёнок для достижения понимания в общении использовал средства внеречевые (мимика, жесты, действия, простейшие звуки и др.), переходит непосредственно к речевому общению. Основным средством установления контакта с окружающими, выражение своих мыслей, желаний, переживаний становится устная речь, а внеречевые формы общения играют вспомогательную роль.

  Читать далее » Январь 2nd, 2020 admin Комментариев нет »

  Из опыта работы

   «Построение физкультурно-оздоровительной

  и образовательной работы в ДОО»

  Нуруллина Татьяна Михайловна,

  старший воспитатель МДОУ № 34,

   г. Вологда 

  В контексте ФГОС ДО наиболее оптимальным является интегративный подход к построению физкультурно-оздоровительной и образовательной работы в детском саду с использованием всех средовых возможностей ДОУ и обеспечивающий организацию совместной со взрослыми и самостоятельной деятельности детей.

     Один из вариантов этого подхода – проект «Страна здоровячков» (в группе, здании ДОУ и/или на территории ДОУ).

  Читать далее » Декабрь 26th, 2019 admin Комментариев нет »

  Из опыта работы

  «Использование интеллект-карт как средство развития активной речи у старших дошкольников»

  Коротаева Евгения Александровна,

  воспитатель МБДОУ № 44,

  г. Томск

  Здравствуйте уважаемые коллеги!

  Мы хотим представить вам опыт работы с детьми старшего дошкольного возраста по использованию метода ментальных карт.

  Этот инновационный уникальный метод запоминания информации был разработан британским психологом Тони Бюзеном.

  В России использование интеллект-карт в работе с дошкольниками предложила кандидат педагогических  наук, доцент Ставропольского государственного педагогического института Валентина Михайловна Акименко, с целью  развития речи дошкольников.

  Читать далее » Декабрь 20th, 2019 admin Комментариев нет »

  Творческий проект

  «Сказочный снежный городок»

  Панфилова Анна Александровна,

  воспитатель МАДОУ № 16

   г. Кировск Мурманской области

  Актуальность:

  Зима – раздолье для зимних игр и забав. Сколько веселья, радости и удовольствия доставляют детям игры в снежки, катание на санках, лыжах или коньках, спуски с ледяных горок. Создание снежных построек обогащает зимнюю прогулку, помогает воспитателю рационально организовать время пребывания детей на свежем воздухе, создать условия для развития их самостоятельной игровой, познавательной деятельности, двигательной активности.

  Читать далее »

  Детство-гид — сайт для родителей и педагогов

  Сентябрь 21st, 2019 admin Комментариев нет »

  Сценарий театрализованной постановки сказки

  «Репка»

  Сазонова Елена Сергеевна,

  воспитатель МБДОУ № 224,

  г. Красноярск

  Задачи:

  — вызвать интерес к сказке «Репка»

  — формировать у детей умение внимательно слушать воспитателя и сверстников, отвечать на поставленные вопросы.

  — закрепить понятия, маленькая, побольше, большая.

  — обогащать словарь детей, способствовать употреблению усвоенных слов в самостоятельной речи.

  — воспитывать доброжелательное отношение к героям сказки.

  Читать далее » Сентябрь 21st, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной деятельности

  «Помощники»

  по конструированию с детьми

  старшей группы компенсирующей направленности

  Тараканова Светлана Юрьевна,

  Степанюк Ольга Вячеславовна,

  воспитатели МАДОУ №30,

  г. Мончегорск Мурманской обл.

  Оборудование и материалы: Наборы кубиков Никитина и даров Фрёбеля, схемы построек «домиков», «ёлочка», «бабочка», «цветочек», «фонарик», «зайца», магнитофон, аудиозапись «Зайчик» (Железнова), плакат, с изображением архитектора; разные виды конструктора, детские постройки, пазлы «Цифры», иллюстрации разных видов домов.

  Связь с другими образовательными областями: физическое развитие, речевое развитие, художественно-эстетическое развитие, познавательное развитие, социально-коммуникативное развитие.

  Читать далее » Сентябрь 20th, 2019 admin Комментариев нет »

  Из опыта работы

  «Практические советы воспитателю

  при адаптации детей к детскому саду»

  Сердюкова Галина Павловна,

  воспитатель МАДОУ № 15 ст. Родниковской,

  Курганинский район, Краснодарский край

  • Придерживайтесь графика адаптации, т.е. режима кратковременного пребывания ребенка в детском саду, начиная с 2-х часов. Это позволит ребенку постепенно привыкнуть к новым условиям, к новым людям, к новым правилам, к отсутствию мамы. Также для знакомства ребенка с воспитателем можно предложить маме приводить его на прогулку или присутствовать в группе. Но такое знакомство  нельзя затягивать, потому что малыш может привыкнуть к присутствию мамы.

  Читать далее » Сентябрь 16th, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект занятия в изостудии

  «Собачка»

  (нетрадиционная техника рисования – метод «тычка»)

  Мешечкова Ирина Валериевна,

  педагог дополнительного образования

  МАДОУ №26 ст. Родниковской,

  Курганинский район, Краснодарский край

  Цель: Развитие творческих способностей через нетрадиционные методы изо-деятельности.

  Образовательные:

  -закрепить новый способ изображения рисования жесткой кистью;

  -закрепить понятие «рисование методом тычка»;

  -формировать умение рисовать собак, расширять знания о домашних животных;

  Читать далее » Сентябрь 12th, 2019 admin Комментариев нет »

  Методическая разработка

  «Нетрадиционные методики по развитию речевой активности детей»

  Кашина Наталья Ильинична,

  учитель-логопед МБ ДОУ № 136,

  г. Новокузнецк

  Среди воспитанников с проблемами в речевом развитии высок процент тех, у кого имеются проблемы с развитием общей и мелкой моторики, памяти, внимания, а зачастую и мышления, что вызывает нарушение социализации ребенка [1].

  Логопедическая работа предполагает коррекцию не только речевых расстройств, но и личности детей в целом.

  Читать далее » Сентябрь 12th, 2019 admin Комментариев нет »

  Из опыта работы

  «Познавательное развитие детей дошкольного возраста посредством формирования у них представлений о планетах Солнечной системы»

                               Огай Наталья Георгиевна,

                                                                          старший воспитатель МКДОУ д/с

  п. Чернореченский

  Искитимского р-на Новосибирской обл.

                                                                        

                                                                          .

  Аннотация

  В Федеральном государственном образовательном стандарте дошкольного образования определено содержание образовательной программы, обеспечивающее развитие личности и способностей детей в различных видах деятельности по пяти основным направлениям. Одним из направлений является познавательное развитие ребенка дошкольника, предполагающее, в том числе формирование представления о себе как жителе планеты Земля, о нашей планете как части огромной вселенной.

  Читать далее » Август 24th, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной ситуации

  «Орнамент на блюде»

                                       Салахиева Лейсан Карибулловна,

  воспитатель МБДОУ № 11,

   г. Новочебоксарск Чувашской Республики.

  Задачи:

  Обучающая:

  • Продолжая знакомство с татарским народным декоративно-прикладным искусством
  • Продолжается знакомство с элементами татарского орнамента: тюльпан, листья, трилистник с сочетанием форм и цвета.

  Развивающие:

  Читать далее »

  Детство-гид — сайт для родителей и педагогов

  Апрель 25th, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект логоритмического занятия

  «Путешествие в осенний лес»

  в старшей комбинированной  группе для детей с нарушением речи

   

  Калмыкова Екатерина Олеговна,

  учитель-логопед МКДОУ д/с № 16

   г. Новосибирск

   

  Цель:  Коррекция нарушений речи через систему двигательных упражнений в сочетании со словом и музыкой.

  Задачи:

  1. Оздоровительные:

  • укреплять костно-мышечного аппарат;
  • развивать общую и тонкую моторику, мимику, пантомимику;
  • воспитывать чувства равновесия, правильной осанки;
  • снижать психологическую закрепощенность, снимать эмоциональное напряжение, нормализовать мышечный тонус.

  Читать далее »

  Апрель 23rd, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект непосредственно образовательной

  «Кошечка и Котик в гостях у ребят»

  для детей второй младшей группы

   

  Ероклинцева Юлия Викторовна,

  воспитатель МДОУ №156,

  г. Саратов

   

   

  Задачи:

  Обучающие:

  • закрепить представления детей о характерных особеннос­тях внешнего вида, поведения, образа жизни кошки;
  • уточнить представления о частях тела кошки;
  • побуждать использовать в речи обобщающее понятие «домашние животные» ;
  • активизировать в речи уменьшительно-ласкательные слова: «котик», «коток», «котя», «котенька», «кисонька», «кошечка»;
  • побуждать использовать в речи редко встречающиеся в современной жизни слова и словосочетания: «мельница», «муку молола», «прянички», «серенький лобок», «когти цепкие» ;
  • отрабатывать вопросительную интонацию.

  Читать далее »

  Апрель 22nd, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной деятельности

  «Портрет сказочного героя»

  для детей подготовительной группы

   

  Крючкова Лариса Ивановна,

  воспитатель МБДОУ №140,

   г. Мурманск

   

  Задачи:

  1. Обогащать сенсорный опыт детей, развивать цветовое восприятие.
  2. Формировать обобщённые способы изображения, развивая чувство формы и цвета.
  3. Стимулировать самостоятельность и творчество в замысливании образа, поиске способов его воплощения.

  Читать далее »

  Апрель 22nd, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект непосредственно образовательной деятельности

  «Путешествие Колобка по улице города»

  для детей среднего возраста

   

  Цвикло Ирина Васильевна,

   воспитатель МБДОУ «Называевский детский сад №1»

   г. Называевск  Омской обл.

   

  Образовательная область: социально-коммуникативное развитие.

  Вид детской деятельности: коммуникативная, игровая, конструирование.

  Форма работы: ситуативный разговор

  Интеграция видов деятельности: познавательное, речевое, художественно-эстетическое.

  Цель: Формирование у детей среднего дошкольного возраста основ безопасного поведения на улице. Читать далее »

  Апрель 22nd, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной деятельности

  «Лесная история»

  (на основе лексических тем «Птицы», «Насекомые»)

  в старшей группе

   

  Шемякина Людмила Ивановна,

  учитель-логопед ГКДОУ «Детский сад № 34»,

   г. Невинномысск Ставропольского края

   

  Цель: способствовать обобщению представлений о жизни насекомых, птиц, формировать положительно-эмоциональное отношение к природе.

  Коррекционно-образовательные задачи:

  Расширять и активизировать словарь детей по теме «Насекомые», «Птицы», закреплять навыки словообразования и словоизменения, согласовывать  числительные с существительными; закреплять умение отгадывать  слова по количеству частей и гласным буквам, умение отвечать на вопросы полным предложением, совершенствовать фонематическое восприятие. Читать далее »

  Апрель 20th, 2019 admin Комментариев нет »

  Конспект образовательной деятельности

  «Насекомые или шестиногие малыши»

  для детей средней группы

   

  Мигунова Людмила Александровна,

  воспитатель МДОУ 14,

  г. Оленегорск Мурманской обл.

   

  Программное содержание:

  Расширять и уточнять знание детей о насекомых, их характерных признаках.

  Уметь сопоставлять карточку с числом и пятна на спине у божьей коровки.

  Закреплять формы творительного падежа существительных.

  Воспитывать бережное отношение ко всему живому. Читать далее »

  Апрель 20th, 2019 admin Комментариев нет »

   Сценарий игры-викторины

  «Животные Кольского края»

   

  Юкалова Марина Викторовна,

  воспитатель МАДОУ  № 5,

  г. Мончегорск Мурманской обл.

   

  Программное содержание:

  1. Закреплять знания детей о различных животных, обитающих на Кольском полуострове.
  2. Формировать у детей умение ориентироваться в заданиях, давать правильные и четкие ответы на задаваемые вопросы.
  3. Развивать память и сообразительность.
  4. Активизировать речь дошкольников.
  5. Воспитывать у детей любовь и бережное отношение к природе и животным.

  Читать далее »

  Газики у новорожденного что делать доктор комаровский: что делать, симптомы и лечение

  Написал alexxlab в 9 марта 2021, 23:48

  Колики — Навигатор — Доктор Комаровский

  опубликовано 25/07/2013 16:30
  обновлено 22/05/2018
  

  1. В разделе Видео и аудио смотрите выпуски передачи Школа доктора Комаровского:
  

  • Младенческие колики
    

  И другие передачи:
  

  • Колики
  • Использование газоотводной трубочки при коликах

  2. Читайте в книге «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников» следующие главы:
  

  • Причины плача

  3. Читайте в книге «Лекарства» – третья часть «Справочника здравомыслящих родителей» раздел о лекарственных средствах, помогающих при коликах:

  • 2.10.11. Ветрогонные средства

  4. В разделе Вопросы и ответы о младенческих коликах:

  • Газики у ребенка
  • Газоотводная трубочка
  • Эспумизан и лекарства вместо него
  • Метеоризм
  • Может ли быть материнское молоко причиной колик?
  • Непонятная истерика у ребенка
  • Эспумизан
  • Проблемы с животом
  • Капли «SAB Simplex»
  • Правильное питание ребенка в 7 мес. и дисбактериоз
  • Колики у ребенка и питание его мамы
  • Малыш по ночам ест и кричит
  • Как лечить детские колики?

  5. В разделе Статьи читайте, как помочь при коликах:

  • Родительское рукоделие, часть 2
    

  6. На нашем Форуме обсуждается проблема младенческих колик:

  • Колики. Сколько месяцев Вы мучались?
    
  • Купание и колики
  • Колики, газики, различные проблемки со стулом
  • Повышенное газообразование и колики после 6 месяцев!
  • Почему у детей на ГВ бывает аллергия и колики на «мамину еду»
  • Ветрогонные средства (Эспумизан, Бебинос и др.)
  • Как правильно давать эспумизан?
  • Болит животик
  • Смекта. Можно ли давать новорожденному?

  7. Читайте о коликах в нашей Библиотеке:

  • Ребенок и уход за ним Спок Б
    
  • Младенческие колики — кто они?
  • 9 способов успокоить ребенка и облегчить его боль при коликах

  8. В Справочнике сайта можно ознакомиться с информацией о причинах болей в животе и лекарственных средствах, уменьшающих метеоризм:

  • Возможные причины боли в различных отделах живота
    
  • Средства, уменьшающие метеоризм

  симптомы и лечение метеоризма у грудничка, советы Комаровского

  Практически каждые родители новорождённого малыша сталкиваются с такой проблемой, как метеоризм. Отчего возникают газы у новорождённого, что делать для облегчения состояния малыша — эту информацию должна знать каждая мама. Ведь метеоризм может мучить грудничка до возраста трёх месяцев. Но с этой проблемой легко справиться.

  Часто из-за газов ребёнка мучают колики. Колики — это резкий сильный спазм, сопровождаемый вздутием и урчанием в животе малыша. Именно поэтому малыш может резко заплакать и безудержно кричать, пока спазм не ослабнет. Чтобы эффективно бороться с этой проблемой, нужно знать основные причины возникновения метеоризма и колик у грудничка.

  Причины возникновения

  Понять, что ребёнка мучают газики, просто. Он капризничает, поджимает ножки к животу или сучит ими из стороны в сторону, выгибает спинку. Повышенное газообразование у ребёнка сопровождается вздутием живота, беспокойным сном, отказом от приёма пищи.

  Основная причина возникновения газиков у новорождённого — несовершенство микрофлоры его кишечника. Формируется микрофлора кишечника, и малыш адаптируется к жизни вне утробы мамы.

  Среди причин возникновения газообразования выделяют следующие:

  • Ребёнок имеет проблемы с кормлением.
  • Малыш заглотил воздух во время кормления.
  • Ребёнок перегрелся.
  • У малыша наблюдается лактазная недостаточность или дисбактериоз.
  • Несоблюдение диеты кормящей матерью.

  Зная причину возникновения, легко справиться с проблемой.

  Проблемы с кормлением

  По мнению известного детского врача Комаровского, чаще всего повышенное газообразование у грудничка возникает из-за банального перекармливания. ЖКТ не справляется с излишками пищи, что приводит к брожению непереваренной еды. Справиться с этой причиной легко, для этого нужно всего лишь следовать определенным правилам.

  Для тех, кто находится на грудном вскармливании, следует соблюдать интервал между прикладываниями к груди — не менее двух часов. Также нужно стараться не делать больших перерывов в кормлении, иначе ребёнок сильно проголодается и потом при возможности съест больше, чем ему нужно. Время кормления должно быть не более 15 минут. Для тех, кто находится на искусственном вскармливании, нужно придерживаться возрастных норм при кормлении, использовать адаптированную и подходящую малышу смесь, а также не делать смесь гуще, чем указано в инструкции.

  Заглатывание воздуха во время кормления

  Если малыш неправильно берёт грудь (заглатывает только сосок, а не всю ареолу), или используется неправильная техника кормления из бутылочки, то после еды ребёнка будут мучить газы. При кормлении следует держать ребёнка так, чтобы голова была немного выше, чем ножки.

  Если кормящая мама делает большие перерывы между кормлениями, молока становится так много, что ребёнок во время кормления им захлёбывается, тем самым сглатывая вместе с ним порции воздуха. В этом случае следует выбрать позу для кормления, в которой ребёнок находится сверху груди, чтобы уменьшить напор молока. После кормления ребёнка следует подержать в горизонтальном положении, чтобы он срыгнул.

  Перегрев и обезвоживание

  Жара, сухой воздух в помещении, слишком тёплая одежда, недостаток питья приводят к потере жидкости из организма. Желудочный сок становится гуще, поэтому хуже справляется с перевариванием пищи. В этом случае Комаровский советует допаивать ребёнка водой в жаркую погоду, одевать по погоде и нормализовать температуру и влажность в помещении. Оптимальные показатели — температура от 18 до 22° и влажность воздуха около 60%.

  Лактазная недостаточность и дисбактериоз

  Поставить точные диагнозы поможет врач-педиатр. При лактазной недостаточности вздутие живота и газообразование происходит из-за нехватки фермента, переваривающего молочный сахар. Водянистый жидкий стул с пеной и плохая прибавка в весе у малыша — типичные симптомы лактазной недостаточности. Для борьбы с повышенным газообразованием в этом случае нужно исключить из рациона кормящей мамы все молочные продукты. Если ребёнок является искусственником, то решением проблемы станет переход на безлактозную смесь. В тяжёлых случаях заболевания врач прописывает малышу приём специальных ферментов лактазы.

  Дисбактериоз может быть вызван приёмом антибиотиков. Иногда дисбактериоз может развиться у малыша, если во время беременности наблюдалась гипоксия плода. В этом случае ребенок мог наглотаться околоплодных вод, заражённых патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Назначается корректировка питания кормящей мамы, а малышу прописываются пробиотические препараты, к примеру, Бифидумбактерин.

  Диета кормящей матери

  Находясь на грудном вскармливании, малыш получает через молоко питательные вещества. Все, что входит в рацион матери, всасывается в молоко и поэтому влияет на ЖКТ ребёнка. Если мама будет есть продукты, вызывающие повышенное газообразование, то малыша после кормления будет пучить. При частых коликах и вздутии живота стоит скорректировать меню матери, исключив из него продукты, вызывающие газообразование у грудничка. К продуктам, повышающим газообразование, относятся:

  • газированные напитки;
  • чёрный хлеб;
  • дрожжевая выпечка;
  • капуста белокочанная;
  • бобовые;
  • редис;
  • грибы;
  • яйца;
  • бананы;
  • яблоки;
  • сырое молоко;
  • большое количество сахара, в том числе и чай со сгущёнкой.

  Будет хорошо, если мать будет употреблять в пищу кефир, йогурт, сыр, молоко ацидофильное. Газы у новорождённого при грудном вскармливании напрямую зависят от питания матери. Стоит начать соблюдать диету, и проблем с метеоризмом станет намного меньше.

  Использование лекарственных препаратов

  Бороться с метеоризмом у грудничка можно с помощью спазмолитических и ветрогонных препаратов. Эти препараты имеют в своём составе действующее вещество симетикон. Он не вызывает привыкания и его можно применять с рождения. Действие препаратов на основе симетикона сводится к разрушению пузырьков газа и их выведению из организма. Такими препаратами являются Саб Симплекс, Эспумизан для новорождённых, Бебинос и Бейби Калм.

  Также популярны препараты на травах. В их составе чаще всего встречаются укроп, фенхель, анис, ромашка, тмин. Они обладают ветрогонными свойствами. При приёме таких препаратов нужно учитывать, что у ребёнка может быть аллергия на один из компонентов.

  Действенное средство для малыша подбирается методом проб, так как одним подходит и помогает справиться с метеоризмом Укропная вода или Боботик, другим растворимый порошок Плантекс или другой препарат.

  Облегчим состояние малыша

  Мало кто из родителей не сталкивался с повышенным газообразованием у своих деток, приступами колик и вздутием живота у новорождённого. Чтобы быстро снять спазм и облегчить состояние ребёнкаможно использовать известные, простые и действенные методы.

  • Тёплая пелёнка. Справиться с приступом колик может фланелевая пелёнка, прогретая горячим утюгом. Пелёнку следует сложить вчетверо и прижать к животику малыша. Прикладывать ее можно через тонкую распашонку, чтобы не обжечь кожу малыша. Пелёнка должна быть тёплой, но не горячей. Тепло поможет газам рассосаться.
  • Массаж. Хорошо, если мама освоит технику простого массажа. Делать массаж нужно тёплыми чистыми руками, поглаживая без нажима живот вокруг пупка по часовой стрелке.
  • Гимнастика. Отличный результат даёт чередование массажа с гимнастикой. К животику следует поочерёдно прижимать то одну, то другую ножку, сгибая её в колене. Можно делать упражнение «велосипед», имитируя ножками кручение педалей.

  Выкладывание на живот перед кормлением, ношение на руках являются профилактическими мерами. Плавание и занятия на фитболе тоже пойдут малышу на пользу. Но выкладывать ребёнка на вздутый живот при начавшихся коликах не стоит. Это спровоцирует лишь усиление болей.

  Если газы не отходят после применения домашних способов, вывести их можно с помощью газоотводной трубки.

  Метеоризм у новорождённых является неизбежным физиологическим процессом формирования ЖКТ. Поэтому не стоит сразу впадать в панику. Устранить повышенное газообразование у малыша довольно легко.

  Газы у новорожденного на грудном вскармливании: причины и лечение

  Время на чтение: 11 минут

  Молодые родители часто жалуются на возникновение газиков у новорождённых при грудном вскармливании. Ребёнок ощущает сильный дискомфорт из-за большого скопления воздуха в ЖКТ.

  Он начинает кряхтеть, плакать и плохо спать, появляются запоры. Связано это с незрелостью пищеварительной системы.

  Прежде чем начинать решать эту проблему, важно разобраться, метеоризм ли это.

  

  Отличия от колик

  и повышенное газообразование – распространённые проблемы в первые месяцы жизни ребёнка. Эти два состояния сопровождаются болью в животе, от которой дети плачут.

  Отличить их друг от друга несложно:

  Газики характеризуются повышенным скоплением воздуха в кишечнике, которое сопровождается дискомфортом и вздутием.

  Малыш, пытаясь выпустить наружу этот воздух, кряхтит, морщится и поджимает ножки.

  Сильного плача при этом нет.

  Точная причина коликов врачам не известна. Многие сходятся во мнении, что их появление связано с началом работы пищеварительной системы и адаптацией микрофлоры.

  Диагноз коликов ставится методом исключения остальных патологий, то есть когда малыш абсолютно здоров, но капризничает, плачет и очень плохо спит.

  Колики также могут сопровождаться повышенным газообразованием. В этом случае сначала следует избавиться от газиков, а затем перейти к лечению коликов.

  Симптомы повышенного скопления воздуха

  Газообразование является естественным процессом для человека. Оно происходит не только в кишечнике у детей, но и у взрослых. Газы помогают переварить пищу, но их большое скопление нарушает этот процесс.

  Признаки газиков у младенца:

  

  1. Срыгивание.
     Изо рта ребёнка выходит не только воздух, но и часть съеденного грудного молока.
  2. Отрыжка.
     Естественный способ, заложенный самой природой.
     Он очищает желудок от лишнего воздуха, который попадает внутрь при неправильном прикладывании к груди.
  3. Вздутие.
     Именно оно доставляет дискомфорт в кишечнике малыша. Лишние газы препятствуют желудочному соку нормально передвигаться по стенкам кишечника, мешая нормальному пищеварению.
  4. Метеоризм.
     Если ребенок пукает чаще, чем 20 раз в сутки, это значит, что в кишечнике слишком много газов.
  5. Плохой сон.
     Неприятные ощущения мешают спать. После еды младенец может уснуть ненадолго, а потом проснуться и начать капризничать.

  Подобные симптомы могут появиться в возрасте 3-х недель. Суммарное время за сутки, когда ребёнок испытывает дискомфорт, равно примерно 3-4 часам.

  В этот момент он краснеет и прижимает ноги к животу. Может также наблюдаться нарушение стула. После того как газы выйдут, малыш сразу успокаивается и быстро засыпает.

  После наступления 4-х месяцев проблема чрезмерного газообразования проходит сама собой.

  Иногда газики имеют выраженный запах. Не нужно этого пугаться. Работа кишечника ещё окончательно не сформировалась, а микрофлора не заселилась всеми необходимыми бактериями.

  Факторы возникновения

  Причин существует множество. Чтобы быстрее понять, что делать при газах у новорождённого на грудном вскармливании, следует его показать педиатру.

  Чаще всего причинами являются:

  • Питание матери.
    Из рациона следует исключить капусту, баклажаны, бобы, редис, лук, чеснок, огурцы, яблоки, груши и дыню.

  Газированные напитки и цельное молоко, грибы, орехи, чёрный хлеб и яйца также могут вызвать повышенное газообразование.

  Каждый ребёнок индивидуален, поэтому, вводя новые продукты в своё питание, важно смотреть за реакцией малыша.

  • Неправильное прикладывание.
    Если новорождённый не захватывает сосок вместе с ареолой, то при кормлении глотает не только молоко, но и воздух.

  Чтобы избежать этого, голова ребёнка должна находиться выше туловища, а рот плотно прилегать к груди и захватывать сосок вместе с ареолой.

  Прикладывание младенца к груди

  • Переедание.
    Чрезмерное количество молока в организме ребёнка также вызывает вздутие и брожение. Пищеварительной системе не хватает ферментов, чтобы расщепить такое количество пищи. Кишечник также не может справиться из-за не до конца сформированной микрофлоры.
  • Низкая активность ребёнка.
    Сниженная активность также может повлиять на возникновение проблемы с животом. Большую часть своего времени ребёнок лежит. Поэтому хорошо делать детям массаж, выкладывать их на живот и проводить гимнастику.

  Также положительный эффект на работу кишечника оказывают водные процедуры.

  • Дисбактериоз.
    При этом наблюдается нарушение баланса полезных и вредных микроорганизмов в кишечнике. Наступает после антибактериальной терапии, перенесённой или инфекции.
    Характеризуется срыгиванием, высыпаниями на коже, метеоризмом и .
  • Лактазная недостаточность.
    Организму сложно усвоить молочный сахар из-за нехватки фермента лактаза. Кроме повышенного газообразования, патология сопровождается пенистым или водянистым стулом и плохим набором веса.

  Облегчение состояния

  Приёмы решения проблемы зависят от причины её возникновения. Так, при неправильном питании матери достаточно ввести корректировки в рацион.

  А вот лактазная недостаточность и дисбактериоз требуют применения медикаментозных препаратов.

  Ношение столбиком и выкладывание на живот

   

  
  

  Носить ребёнка столбиком – старый способ, которым пользовались ещё бабушки. Малыша прикладывали животом к своему животу.

  Это помогает ему отрыгнуть воздух, который он заглотил во время кормления.

  Ускорить процесс отхождения воздуха из желудка можно, если двигаться с ребёнком по комнате, разговаривая с ним.

  Поднимая вверх голову, лёжа на животе, ребёнок тренирует брюшные мышцы.

  Специалисты рекомендуют выкладывать на живот каждый раз перед кормлением. Начинать нужно с нескольких минут.

  
  

  Массаж и его техники

  Проводить массаж следует до еды либо спустя полчаса после еды. Сразу его делать нельзя. Также массажные движения эффективны при проявлении симптомов беспокойства у ребёнка и помогают расслабить живот.

  А вы делаете малышу массаж?

  ОбязательноРедко

  Расслабляющая техника состоит из следующих движений:

  1. Младенца выкладывают на спину. Колени прижимают к животу, чередуя с упражнением «велосипед».
  2. Лёгкими, скользящими движениями без нажима гладят живот по часовой стрелке. Это успокаивает кишечник, выводя лишние газы.
  3. Младенца кладут животом на колени к маме, которая начинает аккуратно двигать ногами. Действие приводит к стимуляции живота и хорошему продвижению и выходу газов.
  4. Гимнастика на фитболе. Ребёнка кладут животом на мяч и, поддерживая его, производят лёгкие движения. Проводить занятия нельзя во время дискомфорта в животе. Это может лишь ухудшить ситуацию.

  

  Прикладывание тепла

  Раньше для избавления младенца от газов к животу прикладывали тёплую грелку или проглаженную пелёнку. Этот метод хорошо влияет на живот.

  Стоит учитывать, что ребёнка перегревать нельзя.

  После процедуры малышу на время становится легче, газы выходят.

  Тёплые ванны с добавлением морской соли, календулы, ромашки или шалфея также оказывают лечебное воздействие.

  Настой укропа

  

  Укропная вода считается доступным и надёжным средством от газов. Она помогает избавить детей от спазмов, боли и большого скопления газов.

  Чтобы приготовить настой, потребуется взять 1 ч. л. семян укропа и залить их 0.5 стаканом кипятка.

  Перед употреблением его следует полностью остудить.

  Мнение эксперта

  Гусейнова Наталья Александровна

  Фармацевт-провизор. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.

  Если нет ни времени, ни желания настаивать лекарство – готовый раствор можно купить аптеке. 

  Использование клизмы

  Избавиться от газов, метеоризма и можно с помощью тёплой клизмы. Для этого берут самый маленький инструмент (спринцовку), созданный для новорождённых, предварительно прокипятив.

  Ребёнка кладут набок, наконечник смазывают маслом или вазелином и аккуратно вводят небольшое количество теплой воды в прямую кишку.

  Затем, чтобы вода не вытекала, ягодицы ребёнка сжимают.

  Вводить клизму с водой можно максимум на глубину в 3 см. Применять этот метод допустимо только в крайнем случае.

  Регулярное использование клизмы приводит к тому, что кишечник перестаёт работать без дополнительной стимуляции.

  Газоотводная трубка

   

  Как и в случае с клизмой, пользоваться газоотводной трубкой часто не рекомендуется.

  Также эта процедура может повредить слизистую оболочку кишечника.

  Поэтому нужно знать особенности проведения такой процедуры.

  

  Применять трубку нужно, если требуется срочно устранить газы у грудничка. Когда малыш стучит ногами и плачет, без неё не обойтись.

  Глубина введения не должна превышать 5 см.

  
  

  Помассируйте животик малыша, нежно проводя ребром ладони от правого бока к центру живота, а затем сверху вниз, чтобы направить газы к анальному отверстию.

  Повторяйте массаж поочередно для каждой стороны 3-5 раз.

  Перед введением катетер следует обязательно смазывать вазелином, маслом или детским кремом.

  
  Поднимите ножки ребенка и аккуратно введите катетер в анальное отверстие подобно термометру.

  Когда газы начнут отходить вы услышите характерный звук.Если газы не отходят, продолжайте массировать животик.

  Никогда не оставляйте катетер в анальном отверстии ребенка по окончании процедуры.

  
  

  Обязательно выбрасывайте использованные катетеры.

  Повторное использование катетера недопустимо, так как может стать причиной инфекции.

  Не проводите процедуру более 3-х раз в день. Это снизит моторику кишечника малыша.

  Медицинская помощь

  К сожалению, не всегда удаётся помочь ребёнку самостоятельно. Он может нуждаться в квалифицированной помощи.

  Когда необходимо вмешательство специалиста:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Громкий плач при касании к животу, который вздут и твёрдый на ощупь.
  3. со слизью, появление крови и хлопьев.
  4. Понос.
  5. Рвота.
  6. Отказ от еды.
  7. Вялость и апатия.
  8. Долгий плач и посинение кожи.
  9. Впалые глаза.

  

  Все эти признаки могут указывать на инфекционные заболевания, заворот кишок, менингит, отклонения в нервной системе и другие опасные патологии.

  Поэтому визит к доктору крайне желателен!

  Терапевтические методы

  В некоторых случаях без применения лекарственных средств не обойтись.

  Препараты должен назначать врач после осмотра ребёнка и выявления причины появления проблемы.

  Лекарства, которые чаще всего применяют в таких случаях:

  1. Пробиотики.
     Они заселяют кишечник полезными бактериями. Обеспечить ребёнка нужной флорой кишечника помогут Бифиформ Бэби, Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин и другие.
  2. Ферменты.
     Назначают при лактазной недостаточности. Лекарства борются с нехваткой ферментов и помогают улучшить переваривание грудного молока. Врач может назначить Лактаза бэби, Тилактаза, Лактаза или Максилакт.
  3. Ветрогонные и спазмолитические.
     Расщепляют газы на мелкие, что позволяет снизить давление на пищеварительные органы. Это снимает боль, избавляет от вздутия и лишнего воздуха.
     Симетикон и препараты на его основе в сиропе или каплях помогает облегчить состояние малыша.

  Профилактические мероприятия

  Со временем работа кишечника приходит в норму, его флора насыщается полезными бактериями. Это позволяет организму самостоятельно справляться с повышенным газообразованием.

  До 4-х месячного возраста родителям рекомендуется запастись терпением.

  Профилактика газиков:

  1. Не давать ребёнку долго плакать. За это время он может проглотить слишком много воздуха.
  2. Следить за тем, чтобы малыш правильно брал грудь и находился в удобной позе во время кормления.
  3. Давать новорождённому отрыгнуть после еды.
  4. При кормлении из бутылки соска должна быть полностью наполнена молоком.

  Используя лекарственные средства, важно помнить, что они помогают не во всех случаях. Метеоризм способен пройти самостоятельно, как только придёт для этого время. Родители могут лишь слегка облегчить состояние младенца.

  Правильный подход и отсутствие лени у мамы и папы могут навсегда решить проблему газов и наладить работу кишечника.

  Автор статьи

  Консультант по грудному вскармливанию

  ( Пока оценок нет )

  

  Что делать, если у новорожденного колики? Что советует доктор Комаровский?

  Кишечная колика в среднем встречается у каждого десятого грудного ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Явный признак кишечной колики — беспричинный плач, обычно во второй половине дня или в ночное время, может быть до и после кормления. Важно, что кишечная колика начинается и кончается неожиданно, но не причиняет вред ребенку. Причина таких состояний не установлена до сих пор, ведь наблюдаются они вне зависимости от естественности вскармливания и могут быть как при грудном, так и при искусственном и смешанном вскармливании.

  На естественном вскармливании нужно исключить газообразующие продукты из рациона мамы: виноград, черный хлеб, горох, фасоль, грибы, груши, яблоки, помидоры, капусту, лук. Также следует ограничить молочные продукты и минимизировать стрессы. Перед кормлением малыша нужно уложить на животик, а потом подержать полувертикально, чтобы выпустить из желудка воздух.

  При первых симптомах кишечной колики у ребенка следует придать ему успокаивающее положение и согреть теплой фланелевой пеленкой, помассировать животик по часовой стрелке. Это может облегчить колику, хотя она и не требует лечения.

  На искусственном вскармливании следует обратиться к врачу педиатру для подбора смеси с пребиотиками,которые уменьшают газообразование. При диагнозе лактазной недостаточности следует выбирать низколактозные смеси или добавлять лактазу. При непереносимости коровьего белка нужно перейти на гидролизаты сывороточных белков. По назначению врача также, могут быть использованы симетикон, эспумизан.

  Как раз для таких случаев детская программа «Малютка» для детей до 1 года кроме прочих услуг включает также консультации личного врача-педиатра по телефону и на дому. Врач всегда на связи, это очень удобно для родителей.

  Обратите внимание, что кишечные колики не вредят здоровью малыша, а лишь вызывают беспокойство, и можно обойтись без применения медикаментозной терапии, ограничившись лишь заботой и уходом.

  Анализы и проверки новорожденных

  В часы, дни и недели после рождения вашему ребенку предстоит пройти несколько плановых анализов и обследований, чтобы убедиться, что он здоров и все в порядке. Вот краткое описание того, чего ожидать и что будут искать акушерка и врач при проведении анализов.

  Количество тестов и экзаменов может показаться настораживающим, но не волнуйтесь. Все дети, рожденные в больнице, родильном доме или дома, будут проходить одинаковые проверки.

  Какие первые анализы пройдут моему ребенку?

  Вашему малышу предстоит пройти несколько проверок и обследований в первые часы его жизни.Первая — это оценка по шкале Апгар, которую ваша акушерка записывает через одну минуту, а затем через пять минут после рождения вашего ребенка (NICE 2014).

  Ваша акушерка может провести этот тест, наблюдая за цветом кожи, дыханием, поведением, активностью и позой вашего ребенка. Это скажет ей, есть ли у вашего ребенка какие-либо неотложные проблемы, требующие медицинской помощи (NICE 2014).

  С большинством младенцев все в порядке, или, возможно, просто нужно какое-то время под присмотром. Если вашему ребенку действительно нужна помощь, ваша акушерка может дать ему немного воздуха или прочистить его дыхательные пути, чтобы помочь ему дышать (NICE 2014).

  Примерно через час после родов, после того, как вы прижались к ребенку и, в идеале, немного прикоснулись к коже, ваша акушерка также:

  • взвесит вашего ребенка
  • проверит его температуру
  • измерить окружность головы (NICE 2014)

  
  Эти измерения позже будут добавлены к его диаграммам развития в его красную книгу (личная карта здоровья ребенка). Лечащий врач передаст вам красную книгу вашего ребенка незадолго до или после рождения ребенка.

  В это время врач или акушерка также предложат дать вашему ребенку дозу витамина К, чтобы защитить его от кровотечений, вызванных недостаточностью витамина К (ВКДБ) (NHS 2018a).

  Что такое обследование новорожденного?

  Обследование новорожденного — это полный осмотр вашего ребенка на предмет любых проблем или состояний. Медицинский работник предложит осмотреть вашего ребенка в течение 72 часов после его рождения (NHS 2018c, NICE 2015). Это дает вашему ребенку время приспособиться к внешнему миру и означает, что он сможет быстро получить лечение в маловероятном случае обнаружения каких-либо проблем.

  Если ваш ребенок родился в больнице или родильном доме, акушерка или педиатр обычно осматривают вашего ребенка, прежде чем вы оба отправитесь домой. Если у вас были домашние роды, осмотр новорожденного может провести ваша акушерка или терапевт.

  Обследование будет проводиться в присутствии вас и, в идеале, вашего партнера, чтобы вы могли задавать вопросы по ходу дела (NHS 2018c, NICE 2015). Медицинский работник, проводящий обследование, может задать вам вопросы об истории болезни вашей семьи. Так что сейчас самое время упомянуть о любых детских заболеваниях в вашей семье или в семье вашего партнера, например о экземе или астме.

  Ваша акушерка или врач осмотрят вашего ребенка с головы до пят, поэтому перед частью осмотра его нужно будет раздеть (NHS 2018c).

  Голова

  Врач или акушерка оценит форму и размер головы вашего ребенка (NHS 2018c, NICE 2015). Сплющенная или деформированная голова — обычное явление у новорожденных. Если у вас были вагинальные роды, легкое давление, которое возникает, когда вашего ребенка проталкивают через родовые пути, могло привести к деформации головы вашего ребенка.

  Голова вашего ребенка может образоваться подобным образом, потому что между костями его черепа есть мягкие точки, называемые родничками. Это выровняется по мере того, как мягкие точки смыкаются, а кости в его голове встречаются и соединяются. Ваш врач или акушерка проверит эти уязвимые места.

  Если вашему ребенку нужна была помощь при рождении с помощью щипцов или щипцов, существует небольшой риск появления синяков на его голове или кости черепа (цефалгематома). Они скоро исчезнут, но спросите свою акушерку, беспокоитесь ли вы о них (NHS 2018a).

  Уши и глаза

  Ваша акушерка уже посмотрела вашему ребенку в глаза, чтобы проверить наличие очевидных проблем при рождении. Во время медицинского осмотра новорожденного ваш врач или акушерка направит свет офтальмоскопа в глаза вашему ребенку, чтобы проверить, есть ли у него нечто, называемое красным рефлексом (NHS 2018f). Это похоже на эффект красных глаз от вспышки камеры. Проверка наличия у вашего ребенка этого рефлекса помогает врачу или акушерке исключить определенные заболевания глаз, например катаракту (NHS 2018f).

  Ваш терапевт также осмотрит глаза вашего ребенка в возрасте от шести до восьми недель. Это может быть совмещено с послеродовой проверкой (NHS 2016b).

  Если вы беспокоитесь о зрении вашего ребенка в любое время, сообщите об этом своему врачу или патронажной сестре.

  Получите советы о том, как следить за зрением ребенка по мере его роста.

  Рот

  Ваш врач или акушерка засунет палец в рот вашего ребенка, чтобы убедиться, что нёбо (нёбо) в порядке и его сосательный рефлекс работает (Tidy 2016a).Разрыв в небе, называемый волчьей пастью, потребует хирургического вмешательства и может затруднить кормление.

  Узнайте больше о том, какую поддержку вы получите, если у вашего ребенка диагностирована волчья пасть.

  Ваш врач или акушерка могут также проверить язык вашего ребенка на наличие уздечки языка. Это происходит, когда его язык остается более прикрепленным ко дну рта, чем должен быть, ограничивая движения. Его можно проверить только в том случае, если у вашего ребенка постоянные проблемы с прикладыванием к груди (NICE 2015).

  Узнайте, как уздечка языка может повлиять на кормление ребенка и как это лечить.

  Сердце

  Ваш врач или акушерка послушают сердце вашего ребенка с помощью стетоскопа. Это поможет ей определить любые потенциальные проблемы с сердцем и проверить, есть ли у вашего ребенка шум в сердце (дополнительный или необычный звук, издаваемый сердцем) (PHE 2017, Tidy 2016a).

  Постарайтесь не беспокоиться, если ваша акушерка или врач обнаружит шум в сердце. Это часто встречается у новорожденных и может быть вызвано тем, как сердце вашего ребенка адаптируется к миру за пределами вашей матки (PHE, 2014).Подавляющее большинство детей с сердечными шумами не имеют проблем с сердцем (Archer 2015). Но ваш врач или акушерка могут организовать повторный осмотр через шесть — восемь недель (Roy et al 2017).

  Ваша акушерка или врач также измерит пульс в паху вашего ребенка (бедренный пульс), чтобы проверить наличие пороков сердца. Некоторые больницы также предлагают проверить, сколько кислорода в крови вашего ребенка (уровень насыщения кислородом). Ваш врач или акушерка проведут этот тест, поместив зонд на пальцы рук и ног ребенка.

  Легкие

  Ваш врач или акушерка послушают дыхание вашего ребенка с помощью стетоскопа и убедитесь, что оба его легких работают правильно (Tidy 2016a).

  Гениталии

  Детские гениталии часто опухшие и темного цвета в первые несколько дней. Не о чем беспокоиться. Это может быть связано с выбросом гормонов, переданным от вас к ребенку еще до его рождения. Или это может быть скопление лишней жидкости в его теле, что часто бывает у младенцев.

  У мальчиков проверяют мошонку на наличие неопущенных яичек (NHS 2018c, PHE 2017).

  Если у вашего ребенка неопустившееся яичко, скорее всего, яичко опускается само до того, как ему исполнится шесть месяцев. По этой причине врачи обычно откладывают начало лечения. Однако, если яичко вашего ребенка не опускается в течение шести месяцев, ваш врач, вероятно, порекомендует операцию по перемещению яичка вниз (NHS 2018c, PHE 2017).

  Пенис вашего ребенка также будет проверен, чтобы убедиться, что отверстие находится на кончике полового члена, а не на его нижней стороне.

  Врач или акушерка проверит ягодицу вашего ребенка, чтобы убедиться, что отверстие в его заднем проходе в норме. Они, вероятно, спросят, не было ли у вашего ребенка мочи или выделений темного цвета (меконий) (NICE 2014, Tidy 2016a).

  Кожа

  Кожа вашего ребенка будет проверена на наличие родинок (Tidy 2016a), в том числе:

  • следы аиста: красноватые или фиолетовые отметины V-образной формы, которые могут появиться на веках вашего ребенка, посередине его лба или задняя часть его шеи.
  • синие пятна (врожденный кожный меланоцитоз): синеватое пятно более темного пигмента, чаще всего на пояснице или ягодицах. Раньше они были известны как монгольские синие пятна, и вы до сих пор можете слышать, как их называют этим именем.
  • марки клубники: выпуклые красные области

  
  Большинство родинок совершенно безвредны и исчезают в детстве. Если вы беспокоитесь, обратитесь за советом к врачу.

  Руки и ступни

  Врач или акушерка проверит руки, кисти, ножки и ступни вашего ребенка.Его пальцы рук и ног будут пересчитаны и проверены на наличие лямок.

  Ладони вашего ребенка будут проверены на наличие двух складок, называемых ладонными складками, пересекающих их. Около четырех процентов населения имеет только одну ладонную складку на одной руке, и еще реже бывает одна линия на обеих руках (Sharma and Sharma 2011).

  Одиночные складки ладоней иногда связаны с синдромом Дауна (Tidy 2016a). Но в маловероятном случае, если у вашего ребенка будет синдром Дауна, будут и другие явные физические признаки (Tidy 2016b).

  Врач или акушерка осмотрит ступни и лодыжки вашего ребенка. Это необходимо для проверки косолапости (косолапости), когда передняя половина стопы поворачивается внутрь и вниз. Возможно, вы уже знаете, что у вашего ребенка косолапость, если это было показано на УЗИ.

  Узнайте больше о косолапости и способах ее лечения.

  Позвоночник

  Ваш врач или акушерка посмотрит, насколько прямой позвоночник у вашего ребенка. У младенцев довольно часто бывает крошечная ямочка у основания позвоночника, называемая крестцовой ямочкой (Tidy 2016a).В большинстве случаев это не вызовет проблем. Иногда глубокая крестцовая ямка может указывать на проблемы с нервами вашего ребенка в нижней части спинного мозга.

  Если у вашего ребенка глубокая крестцовая ямка, его проверит на предмет наличия других симптомов нервных расстройств, таких как слабость в ногах, холодные и посинение ступней, а также трудности с мочеиспусканием и мочеиспусканием.

  Бедра

  Ваш врач или акушерка осторожно пошевелит бедрами вашего ребенка, чтобы проверить стабильность суставов (PHE 2017, Tidy 2016a). Она широко раздвинет его ноги, а потом согнет и разогнет их.Если ваш врач или акушерка обнаружит какую-либо нестабильность, она проведет дополнительные тесты, чтобы проверить наличие проблем с бедром.

  Рефлексы

  У вашего новорожденного ребенка есть несколько рефлексов, таких как сосание, укоренение и хватание. Ваш врач или акушерка проверит их, убедив вашего ребенка проявить свои рефлексы (PHE 2017).

  Наиболее часто проверяемым рефлексом во время обследования является рефлекс Моро (также называемый рефлексом испуга). Голова вашего ребенка может мягко и безопасно упасть на небольшое расстояние.Он ответит, вскинув обе руки с разведенными пальцами и вытянутыми ногами. Он также может немного поплакать. Будьте уверены, с вашим малышом все будет в порядке, и его ответы просто показывают, что все в порядке.

  Проверка желтухи

  Ваш врач или акушерка осмотрит вашего ребенка на наличие признаков желтухи. Это распространенное заболевание, при котором кожа младенцев приобретает желтоватый оттенок. Большинство случаев проходят сами по себе в течение 10-14 дней, но если тесты показывают, что у вашего ребенка много билирубина (вещества, вызывающего желтуху) в крови, ему могут быть назначены световые процедуры (фототерапия), чтобы уменьшить его (NHS 2015).

  Существуют разные уровни лечения, в зависимости от того, насколько желтуха у вашего ребенка. Прочтите нашу статью о желтухе для получения дополнительной информации.

  Имейте в виду, что скрининговые тесты не могут выявить все проблемы. Но если у вашего ребенка действительно есть проблема, обнаруженная во время осмотра новорожденного, раннее выявление ее дает много преимуществ. Ваш врач или акушерка должны предоставить вам информацию о предполагаемой проблеме и ответить на любые ваши вопросы.

  Вам также должны предложить совет о том, где найти дополнительную информацию и поддержку.Ваш врач или акушерка сразу же сообщат вам, если у нее возникнут какие-либо опасения, и посоветуют, что может произойти дальше. Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные анализы, или его могут направить непосредственно на лечение к специалисту.

  Какие еще тесты будут проходить у моего ребенка в первые шесть недель?

  Проверка слуха

  Ваш ребенок может пройти проверку слуха вскоре после рождения в больнице, общественной клинике или дома (NHS 2018b, PHE 2017). Это называется автоматизированным тестом отоакустической эмиссии (AOAE).Это займет всего несколько минут и не повредит вашему ребенку.

  Если тест не показывает однозначный результат, вас могут попросить вернуться для другого теста. Это не обязательно означает, что есть проблема. Ваш ребенок мог быть обеспокоен, когда тест был впервые проведен, или в его ухе могла быть жидкость или временная закупорка. Или во время просмотра мог быть фоновый шум (NHS 2018b).

  Узнайте больше о том, что происходит во время второго теста слуха, в нашей статье о слухе ребенка.

  Укол в пятку

  Следующим стандартным тестом, который предстоит пройти вашему ребенку, будет укол в пятку. Это будет происходить через пять-восемь дней после родов, обычно дома (PHE 2017). Ваша акушерка проведет этот тест. Она возьмет небольшое количество крови из пятки вашего ребенка.

  Этот образец крови будет проверен на соответствие следующим условиям. Эти состояния встречаются редко, и раннее обнаружение даст вашему ребенку наилучшие шансы на успешное лечение:

  • Унаследованное состояние, называемое фенилкетонурией (ФКУ), которое влияет на метаболизм белков.
  • Муковисцидоз, поражающий легкие и пищеварительную систему.
  • MCADD, состояние, которое влияет на то, как организм превращает жир в энергию.
  • Серповидно-клеточная анемия, генетическое заболевание крови.
  • Недостаточность щитовидной железы.
  • Гомоцистинурия, наследственное нарушение обмена веществ.
  • Болезнь мочи, вызванная кленовым сиропом, глутаровая ацидурия типа 1 и изовалериановая ацидемия — все это наследственные заболевания, при которых организм не может перерабатывать определенные белковые постройки (аминокислоты) (NHS 2018e, PHE 2014).

  
  Ваш ребенок может немного плакать, когда берется кровь, но он очень быстро поправляется, если обнимать.

  Вы получите результаты теста на пятку к тому времени, когда вашему ребенку исполнится восемь недель. Вы либо получите письмо, либо с вами свяжется медицинский работник. В том маловероятном случае, если у вашего ребенка есть какое-либо из этих состояний, его направят к специалисту, который проведет дальнейшие исследования и спланирует его лечение.

  Обзор от десяти до 14 дней

  Ваш патронажный врач посетит вас дома через 10–14 дней после родов.Она осмотрит вашего ребенка с ног до головы и спросит вас о вашем физическом и эмоциональном здоровье (NHS 2016a).

  Это идеальное время, чтобы обсудить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас с рождения. Если у вас ее еще нет, она также даст вам красную книгу вашего ребенка (личную карту здоровья ребенка).

  Медицинское обслуживание после родов

  Медицинский патрон Пенни Лэзелл объясняет, кто будет оказывать вам профессиональную поддержку после родов. Другие видео с младенцами Проверка от шести до восьми недель

  Следующий скрининговый тест, который вы и ваш ребенок пройдете, будет с шести до восемь недель, и его можно совмещать с послеродовым осмотром у врача (NHS 2016b).

  Если до этого момента у вас возникли какие-либо опасения по поводу вашего ребенка, без колебаний позвоните своей акушерке, патронажной сестре или врачу. Ваша акушерка также предоставит вам информацию о признаках и симптомах, на которые следует обратить внимание у вашего новорожденного, и о том, к кому обратиться за помощью.

  Когда вашему ребенку исполнится восемь недель, вам также предложат первый набор прививок, чтобы защитить его от распространенных инфекционных заболеваний. Узнайте, от чего они защищают, в нашей таблице прививок.

  Последний раз отзыв: июнь 2020 г.

  Список литературы

  
  Лучник.2015. Шумы в сердце у детей. DynaMed Plus. www.dynamed.com [по состоянию на октябрь 2018 г.]

  iHV. 2017. Почему патронажная сестра? Визитный Институт Здоровья. https://ihv.org.uk/ [по состоянию на июнь 2018 г.]

  NHS. 2015. Желтуха новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2018 г.]

  NHS. 2016a. Услуги и поддержка родителей . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в июле 2018 г.]

  NHS. 2016b. Послеродовой осмотр через шесть недель .NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в декабре 2018 г.]

  NHS. 2017. Знакомство с новорожденным . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

  NHS. 2018b. Проверка слуха новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

  NHS. 2018c. Физикальное обследование новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в апреле 2018 г.]

  NHS 2018d. Неопущенные яички . NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.] NHS. 2018e. Пятно крови новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

  NHS. 2018f. Проверка зрения для детей . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

  NICE. 2014. Уход за здоровыми женщинами и младенцами в родах. Последнее обновление: февраль 2017 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации 190. www.nice.org.uk [Доступно в апреле 2018 г.]

  NICE.2015. Послеродовой уход до 8 недель после родов . Последнее обновление: февраль 2015 г. Национальный институт здравоохранения и качества ухода, Клинические рекомендации, 37. www.nice.org.uk [Доступно в апреле 2018 г.]

  PHE 2017. Скрининговые тесты для вас и вашего ребенка . Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk/government/organisations/public-health-england [По состоянию на апрель 2018 г.]

  Рой Р., Кларк П., Дэниэлс Р. и др. 2017. Шумы в сердце: информация для родителей / опекунов. Детская больница Дженни Линд, больницы Норфолка и Норвичского университета.www.nnuh.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2018 г.]

  Sharma DK, Sharma V. 2011. Распространенность симианских, сиднейских и сувонских складок и их связь друг с другом, сторонами тела, руками, полом и аномалиями / заболеваниями / синдромами в население центральной Индии. Int J Morphol 29 (3): 1069-75

  Tidy C. 2016a. Неонатальный осмотр . Patient.Info. https://patient.info [дата обращения: апрель 2018 г.]

  Tidy C. 2016b. Синдром Дауна . Patient.Info. https: // пациент.info [Доступ в апреле 2018 г.]

  ,

  Что происходит с вашим ребенком после рождения в роддоме

  Что происходит с моим ребенком сразу после рождения?

  Персонал больницы:

  Убедитесь, что ему тепло. Новорожденные дети не могут хорошо контролировать свою температуру, поэтому очень важно, чтобы они были в тепле и сухости.

  Если у вас были естественные роды и вы и ваш ребенок в хорошем состоянии, его следует положить прямо вам на живот и высушить там.Его накроют теплым полотенцем или одеялом и дадут шапочку, чтобы согреть голову.

  Контакт кожа к коже также поможет согреть его и позволит вам двоим начать сближаться. (Не волнуйтесь, если вы не можете удержать его сразу, потому что кому-то из вас требуется немедленная медицинская помощь. Позже у вас будет много времени для связи.)

  Обрежьте шнур, но не сразу. Ваш врач или акушерка зажмет пуповину в двух местах, а затем перережет — или ваш партнер перережет — между двумя зажимами.Изменилось мышление о том, когда зажимать и перерезать шнур.

  Традиционно в Соединенных Штатах пуповина перерезается почти сразу после рождения. Однако недавние исследования показывают, что отсроченное пережатие пуповины, которое позволяет дополнительной крови от плаценты к ребенку, снижает риск железодефицитной анемии в младенчестве. Американская академия педиатрии (AAP) и Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендуют отложить пережатие пуповины как минимум на 30–60 секунд.

  Соберите кровь. Если у вас кровь типа O или резус-отрицательная, кровь будет взята из пуповины для определения группы крови вашего ребенка. Это потому, что если группа крови вашего ребенка несовместима с вашей, это может вызвать повышенный риск желтухи и гемолитической анемии (тип анемии, вызванный тем, что красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем создаются).

  Если вы собираете пуповинную кровь своего новорожденного, она также будет собрана в это время.

  Всасывание, если необходимо. Ваш врач мог отсасывать рот и нос вашего ребенка перед тем, как родить его плечи.Если у него по-прежнему слишком много жидкости во рту или в носу, врач может повторить процедуру.

  Оцените здоровье вашего ребенка. Через одну и пять минут после рождения будет проведена оценка по шкале Апгар для оценки частоты сердечных сокращений, дыхания, мышечного тонуса, рефлекторной реакции и цвета новорожденного. Ваш врач должен уметь проводить эти простые обследования, пока ребенок отдыхает у вас на животе, чтобы вы могли оставаться вместе.

  Когда я могу начать кормить грудью?

  Младенцы, как правило, очень внимательны сразу после рождения, так что сейчас хорошее время, чтобы начать кормить грудью, если вы оба готовы.Фактически, AAP рекомендует, чтобы здоровые доношенные дети «помещались и оставались в прямом контакте кожа к коже со своей матерью сразу после родов, пока не будет выполнено первое кормление».

  Большинство младенцев начинают сосать грудь в течение первого часа или около того, если есть возможность. Не нужно паниковать, если вашему новорожденному трудно найти или удержать ваш сосок сразу после рождения — сначала он может просто лизнуть ваш сосок.

  Не стесняйтесь просить о помощи с грудным вскармливанием, пока вы все еще находитесь в родильном отделении (или палате послеоперационного периода, если вам сделали кесарево сечение).Позже, когда вы попадете в послеродовое отделение, там может быть консультант по грудному вскармливанию для индивидуального инструктажа или групповой поддержки грудного вскармливания. (Желательно заранее узнать, какие ресурсы будут доступны.) Если вы в чем-то не уверены, попросите о помощи.

  Что делать, если у моего ребенка проблемы при рождении?

  Если у вашего ребенка возникли проблемы со здоровьем при рождении, все произойдет быстро. Врач перережет пуповину, и вашего ребенка высушат и поместят на лучистую грелку.Грелка позволяет ему оставаться голым, не замерзая, чтобы его медицинская бригада могла делать все, что необходимо.

  Если после стабилизации состояния ему потребуется дальнейшая помощь, его могут направить в отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). Но если он чувствует себя хорошо и не нуждается в дальнейшем уходе, его закутят в теплое одеяло и доставят к вам.

  Что делать, если у меня кесарево сечение?

  Если у вас кесарево сечение, вашего ребенка передадут медсестре или врачу, как только он родится, и доставят к лучистому обогревателю.Она будет высушена, ее рот и носовые ходы будут отсосаны, будет проведена оценка по шкале Апгар, и ей будет оказано любое другое внимание, в котором она нуждается.

  Во многих больницах, если вы и ваш новорожденный чувствуют себя хорошо, ее закутывают в теплое одеяло и ненадолго кладут вам на верхнюю часть груди — или ее могут отнести к вашему партнеру, который, вероятно, будет сидеть возле вашей головы. , Ваш партнер может держать ее, пока вас зашивают, а вы можете прикоснуться к ней и поговорить с ней, пока все еще находитесь в операционной.

  После этого ваш новорожденный ненадолго отправится в детскую комнату для здорового ребенка (ваш партнер может пойти с ней), а вы отправитесь в палату восстановления. В детской будут измерены ее жизненно важные функции, ее взвесят и измерит.

  Как можно скорее вы двое воссоединитесь, и вы сможете контактировать кожа к коже. Если вы планируете кормить грудью, сейчас хорошее время для начала.

  А как насчет идентификационных полос и следов ног?

  Медсестра наденет на вас, вашего новорожденного и вашего партнера соответствующие идентификационные ленты через несколько минут после родов (и, конечно, перед тем, как вывести ее из комнаты по любой причине).Эти полосы проверяются и сопоставляются каждый раз, когда вы и ваш ребенок разделяетесь или воссоединяетесь.

  Больница объяснит вам свои процедуры безопасности, включая протокол и форму удостоверения личности, необходимые сотруднику, чтобы забрать вашего ребенка из вашей палаты.

  Большинство больниц обычно делают две копии следов вашего новорожденного — одну для его истории болезни, а другую на память вам. Если они обычно этого не делают, но вам это нравится, вы можете попросить набор.

  Что еще происходит вскоре после рождения?

  • Даны глазные капли. Мазь или капли с антибиотиком будут помещены в глаза вашему ребенку вскоре после рождения. (Это может быть отложено на срок до часа, чтобы у вас была возможность кормить грудью.) Это требуется по закону в США, чтобы помочь предотвратить глазные инфекции, некоторые из которых могут вызвать слепоту. Эти инфекции вызваны бактериями, которым он мог подвергнуться во время родов, такими как гонорея или хламидиоз.
  • Снятие веса и других измерений. Ваш ребенок будет взвешен, и его длина и окружность головы будут измерены.
  • Дана прививка с витамином К. Инъекция витамина К поможет вашему новорожденному нормально свернуться и защитит его от редкого, но опасного нарушения свертываемости крови.

  Когда мой ребенок получит ванну?

  Младенцы традиционно купали новорожденных вскоре после рождения. Но исследования показывают, что ожидание хотя бы 12 часов имеет свои преимущества. Ванна отложенного действия:

  • Способствует грудному вскармливанию. Околоплодные воды, оставшиеся у новорожденного, могут указывать ему на грудное вскармливание. Исследователи предполагают, что это может быть одной из причин, почему отложенное купание в больницах привело к увеличению количества грудных вскармливаний. Исследование почти 500 младенцев, опубликованное в журнале Journal of Obstetric, Gynecologic & Neonatal Nursing , показало, что отсрочка принятия ванны для здорового новорожденного более чем на 12 часов после родов привела к более высокому уровню исключительно грудного вскармливания в больнице и увеличению числа матерей, планирующих кормить грудью (исключительно или в сочетании со смесью) после выписки из больницы.
  • Согревает ребенка и снижает стресс. Более длительный контакт кожи с кожей снижает уровень ее стресса и согревает. Чтобы согреть новорожденного, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует отложить первое купание ребенка как минимум на шесть часов, а в идеале — на 24 часа после рождения. (Поскольку младенцам сложно регулировать температуру, ванна может легко вызвать у них холод и физический стресс.)
  • Защищает кожу вашего ребенка. Восковая беловатая консистенция, которой покрывается ваш ребенок, защищает и увлажняет ее кожу.Это также помогает ей согреться. Не нужно спешить смывать.
  • Выращивает полезные бактерии. Отсрочка купания может помочь ребенку развить микробиом — нормальную бактериальную флору, которая, по мнению исследователей, может сыграть роль в профилактике заболеваний.

  Спросите, как обычно в больнице проводят купание новорожденных, и попросите отсрочку, если хотите. Ванны обычно проходят в детской, где малыша согревают под лучистым теплом. Родители обычно могут смотреть и даже участвовать.Некоторые родители считают, что практический опыт дает им больше уверенности, купая ребенка, когда они вернутся домой, особенно если это их первенец.

  Когда мой ребенок будет сдавать экзамен?

  Ваш ребенок пройдет полное педиатрическое обследование в течение 24 часов, а после этого — ежедневные осмотры. Если ваш новорожденный находится в вашей палате во время обхода врача, он проведет там осмотр и вместе с вами обсудит результаты. Если ваш ребенок находится в отделении интенсивной терапии или яслях, врач проведет там осмотр, а затем зайдет в вашу комнату, чтобы обсудить результаты.

  Будет ли мой ребенок жить в детской или жить со мной в одной комнате?

  Это зависит от того, чего вы хотите. В разных больницах действуют разные правила, поэтому лучше заранее спросить, какая у вас больница. Таким образом, вы можете быть готовы озвучить свои предпочтения, если они отличаются от того, что обычно делает больница.

  В целом произошел сдвиг в сторону от здоровых новорожденных, проводящих длительное время в яслях. Вместо этого ваш ребенок может оставаться в люльке у вашей кровати.Такое расположение называется комнатным проживанием. Тем не менее, детская — это ресурс для вас, поэтому не расстраивайтесь, если вы воспользуетесь им.

  При размещении в номере есть преимущества для вас и вашего ребенка:

  • Если вы кормите грудью, вам будет легче выучить сигналы кормления ребенка и с самого начала установить режим кормления. Фактически, ВОЗ рекомендует оставлять комнату в одной комнате, потому что исследования показывают, что это способствует успешному грудному вскармливанию.
  • Вы можете попрактиковаться в уходе за своим новорожденным и задавать вопросы о том, что нормально, пока у вас есть медицинские эксперты, готовые помочь вам.
  • Исследования показывают, что и матери, и младенцы спят лучше.
  • Младенцы меньше плачут, более довольны и имеют более низкий уровень гормонов стресса.
  • У вас больше возможностей для связи и контакта кожа к коже с вашим ребенком.

  Мамы иногда просят ребенка проводить время в детской, потому что они:

  • Почувствуйте себя лучше, зная, что он будет находиться под наблюдением, пока они спят
  • У него было кесарево сечение или другое медицинское осложнение, и ему нужна дополнительная помощь
  • Хотите побыть наедине с другими детьми
  • Просто нужен перерыв

  Когда дело доходит до помещения в комнату или когда ваш ребенок проводит некоторое время в детской, наиболее важным фактором является то, что подходит вашей семье.

  Какие анализы будут проходить у моего ребенка?

  • Анализ крови: Все штаты требуют скрининговых тестов для новорожденных. Вашему ребенку уколют пятку и возьмут несколько капель крови для проверки метаболических, генетических и эндокринных проблем. Поскольку некоторые признаки состояния не проявляются до второго дня жизни или позже, лучше делать это на второй или третий день, но не позднее седьмого дня. Если вы и ваш ребенок выписываете из больницы в течение 24 часов после родов, вам будут даны инструкции о последующих действиях для завершения анализов.
  • Пульсоксиметрия (pulse Ox): Количество кислорода в крови вашего ребенка измеряется с помощью безболезненных датчиков на руках и ногах, чтобы проверить возможность врожденного порока сердца.

  Если вам нужна дополнительная информация о тестировании новорожденных, программа скрининга новорожденных в вашем штате может помочь вам.

  Будет ли моему ребенку прививка от гепатита В?

  Да. Ваш ребенок должен получить свою первую дозу вакцины против гепатита B перед выпиской из больницы.

  • Если вы носитель гепатита В или ваш статус неизвестен, вашему ребенку следует сделать прививку в течение 12 часов после рождения.
  • Младенцы матерей, которые являются носителями гепатита B, получат инъекцию иммуноглобулина против гепатита B (HBIG), который обеспечивает краткосрочную защиту, в течение 12 часов после рождения.
  • Если ваш статус гепатита B неизвестен, ваша кровь будет взята на анализ, и если вы обнаружите положительный результат, ваш ребенок должен получить дозу HBIG как можно скорее.

  Когда моему ребенку можно сделать обрезание?

  Если вы решили, что вашему новорожденному мальчику сделали обрезание в больнице, обычно это делают через день или два после рождения.

  Когда мы можем пойти домой?

  После неосложненных вагинальных родов вы, вероятно, останетесь в больнице от 24 до 48 часов. Если у вас неосложненное кесарево сечение, вы, вероятно, проведете в больнице от двух до четырех дней. Узнайте больше о том, как долго вы можете оставаться в больнице после родов.

  Когда мы снова пойдем к врачу?

  Вашему ребенку следует пройти обследование через три-пять дней после рождения или через 1-2 дня после возвращения домой. Врач может попросить вас снова привести новорожденного примерно через две недели. Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, например, неожиданная потеря веса или желтуха, вы можете чаще посещать врача в первые несколько недель.

  Вы будете приносить своего ребенка на прием к врачу в возрасте 1 и 2 месяцев.

  Посмотреть видео

  Три способа отрыжки ребенка

  Как держать плачущего ребенка

  Руководство по детским какашкам: 11 видов детских какашек

  Детский сон: Советы для рождения до 3 месяцев

  .

  Что означает цвет, консистенция и частота

  Когда дело доходит до числа два, существует множество нормальных значений.

  Я был удивлен, увидев полосы крови в стуле моей дочери, когда ей было всего несколько дней от роду. Я поспешил с ней к врачу, и после того, как он ее осмотрел, он заверил меня, что беспокоиться не о чем. Я быстро выучила два важных урока для мам . Первый: какашки новорожденных бывают разных видов.Два: Получите ответы, прежде чем волноваться.

  Это легче сказать, чем сделать, особенно когда речь идет о кишечных привычках нашего ребенка, по словам Ричарда Шрайбера, детского гастроэнтеролога Детской больницы Британской Колумбии и клинического исследователя в Институте семейных исследований Британской Колумбии. «Родители, обеспокоенные частотой, консистенцией или цветом стула их ребенка, составляют около 25 процентов людей, которые видят во мне специалиста», — говорит он.

  Отслеживание «продуктивности» новорожденного может быть комфортным, особенно для кормящих мам, которые не могут видеть, как их ребенок ест, а записи полезны при обсуждении любых вопросов.Но Шрайбер говорит, что когда дело доходит до фекалий новорожденных, нормальное явление может варьироваться.

  Первый стул у вашего ребенка, называемый меконием, появляется в течение 36 часов после рождения. Состоящий из материала, проглоченного в утробе матери, он представляет собой смолистую субстанцию, которая может быть темно-зеленой или зеленовато-черной, и ее трудно стереть с попки вашего ребенка. Вскоре фекалии вашего ребенка станут мягче и светлее.

  Фекалии новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, как правило, пастообразные и потрепанные, и более плотные у детей, вскармливаемых смесью , но Шрайбер говорит, что эти характеристики не важны с точки зрения здоровья ребенка.Цвет также широко варьируется. В то время как у большинства новорожденных фекалии горчично-желтые или желтовато-коричневые, они могут быть коричневыми или даже зелеными — цвет, который может быть связан с содержанием определенных смесей или стулом, быстро проходящим по телу вашего ребенка. Сообщите врачу, если вы видите бледно-желтый, бледно-зеленый, меловой белый или серый фекалии. Светлый стул, особенно у ребенка с желтухой, может быть важным индикатором проблемы с печенью.

  У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает от одного до восьми испражнений в день, в среднем четыре.Но некоторые здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют BM только каждые семь-десять дней, в зависимости от их пищеварительной системы. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в среднем два стула в день, но могли бы иметь гораздо больше.

  Саул Гринберг, педиатр из SickKids в Торонто, говорит, что в первые несколько недель ему следует ожидать BM каждый день. После этого, по мере того, как система каждого ребенка становится привычной, он предлагает родителям связываться с ним только в том случае, если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не какает десять дней или если ребенок на искусственном вскармливании (который, как ожидается, будет более регулярным) не имеет ежедневного BM.Если ваш ребенок кормит каждые два-четыре часа, производит несколько влажных подгузников в день и набирает вес, не беспокойтесь о подсчете стула.

  Вы можете подозревать, что у вашего новорожденного запор, если он, кажется, сильно толкается и краснеет, но Шрайбер объясняет, что младенцы могут суетиться во время дефекации из-за их маленьких анальных каналов. Однако, если вашему ребенку очень неуютно, у него газы, рвота, живот выглядит вздутым или жестким на ощупь, обратитесь к врачу.Никогда не используйте клизму или суппозиторий и не вставляйте что-либо в прямую кишку без разрешения врача.

  Как я узнал, кровь в фекалиях новорожденных может вызывать тревогу, и хотя вам следует обратиться к врачу, этому может быть простое объяснение. «Самая распространенная причина — небольшая трещина или разрыв в анальной области, — говорит Шрайбер, как и в случае с моей дочерью, — или это может быть признаком аллергии на белок коровьего молока, которая может вызвать сенсибилизацию кишечника ребенка, в результате чего в крови ». (Это может происходить как у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и у детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку белок в молочных продуктах может проходить через мать и, в свою очередь, влиять на ребенка.)

  Так как каждый новорожденный индивидуален, всегда лучше проконсультироваться с врачом, если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок производит или не производит.

  Зеленые какашки — это нормально? Вот руководство по цвету какашек вашего ребенка:

  Poo: Цветовая маркировка

  1 / 6 Иллюстрация Дэйва Квиггла

  Горчично-желтый

  Почему: Горчично-желтый цвет — стандартный цвет для детей, находящихся на грудном вскармливании .Текстура «семян» состоит из частично переваренного жира и кальция (совершенно обычное явление). Что делать: Продолжайте делать то, что делаете!

  Версия этой статьи появилась в нашем выпуске за июнь 2014 г. с заголовком «Poop decoder», стр. 44

  Подробнее:
  Руководство по цвету детских какашек
  Какашки: Руководство по текстуре, запаху и частоте
  7 советов, как обратиться за помощью с новорожденным

  ,

  Симптомы, лечение и время обращения к врачу

  Респираторно-синцитиальный вирус, или RSV, — это вирусная инфекция, которая может вызывать серьезные симптомы у младенцев в возрасте до 2 лет. Однако большинство младенцев, зараженных вирусом, испытывают симптомы простуды и выздоравливают без проблем.

  RSV может иметь серьезные последствия в определенных группах, в том числе:

  • младенцев младше 6 месяцев
  • младенцев, рожденных недоношенными
  • младенцев с заболеванием легких или иммунной системы

  RSV — это вирус, который присутствует в виде капель от кашля и чихания человека.Эти микробы могут передаваться напрямую от человека к человеку или при контакте с зараженным предметом, например дверной ручкой или игрушкой.

  Он чаще встречается в зимние и весенние месяцы, чем в другое время года.

  В этой статье мы исследуем RSV у младенцев, включая симптомы, которые они могут испытывать, и то, что лица, осуществляющие уход, могут помочь им в их лечении. Мы также узнаем, когда следует обратиться к врачу и как предотвратить распространение вируса.

  Симптомы RSV похожи на сильную простуду и могут включать:

  • насморк
  • лихорадку
  • плохое питание или сон
  • низкий уровень энергии
  • кашель
  • хрипы
  • затрудненное дыхание
  • грудная стенка втягивание с дыханием
  • быстрое дыхание
  • остановка дыхания

  РСВ также является наиболее частой причиной бронхиолита и пневмонии у детей младше 1 года.Эти состояния вызывают отек легких, что может привести к наполнению дыхательных путей слизью. Такое сочетание слизи и отека может затруднить дыхание.

  Каждый младенец испытывает RSV немного по-своему. У некоторых симптомы очень легкие, у других могут быть проблемы, опасные для жизни.

  RSV — это вирус, и есть несколько специальных методов лечения, которые помогут вылечить его.

  Антибиотики не действуют на вирусы, и вакцины для предотвращения болезни не существует. Вместо этого лечение RSV обычно направлено на устранение симптомов и предотвращение осложнений.

  Большинство случаев RSV у младенцев проходят без лечения через 1-2 недели. Иногда воспитатели могут лечить младенцев дома, пока вирус не пройдет.

  Могут помочь некоторые простые домашние средства, в том числе:

  • Поощрение приема жидкости . Если ребенку больше 6 месяцев, попробуйте дать ему больше воды. Поощряйте детей, находящихся на грудном вскармливании, кормить как можно больше, поскольку это может предотвратить обезвоживание и потребность в более агрессивной гидратации.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта .Ацетаминофен снимает дискомфорт и снижает температуру. Важно проконсультироваться с врачом перед тем, как давать ребенку ацетаминофен, если он никогда не принимал его раньше или ему меньше 3 месяцев.
  • Удаление слизи из дыхательных путей . Удаление лишней слизи изо рта или носа ребенка с помощью шприца с грушей может облегчить ребенку дыхание и питание.
  • Сидеть в душной ванной . Включите горячий душ в закрытой ванной и дайте ей наполниться паром. Пар может помочь уменьшить воспаление в дыхательных путях, разжижить слизь и облегчить дыхание.

  Всегда консультируйтесь с врачом перед тем, как давать детям и младенцам лекарства от простуды или кашля. Некоторые лекарства содержат вещества, не подходящие для детей младше 6 лет. Люди не должны давать большинство лекарств от простуды и кашля младенцам в возрасте до 2 лет.

  Если у ребенка серьезные симптомы RSV, варианты лечения, которые могут принести облегчение, включают:

  Кислород

  Если у ребенка затруднено дыхание, уровень кислорода в его крови упадет, что может быть очень опасно, если его не лечить.

  Когда ребенок пытается дышать, ему нужно использовать гораздо больше энергии. В конце концов, у ребенка может развиться дыхательная недостаточность и он может перестать дышать, что является чрезвычайной ситуацией.

  Дополнительный кислород может повысить уровень кислорода в крови и уменьшить усилия, необходимые для дыхания.

  Жидкости

  Младенцы, которым трудно дышать, могут не хватать энергии, чтобы поесть, или им трудно пить достаточно жидкости. Очень маленькие дети, особенно больные, могут очень быстро обезвоживаться.

  Если ребенок не пьет достаточно, ему может потребоваться внутривенное введение жидкости или зонд для кормления, чтобы помочь ему избежать обезвоживания.

  Лекарства

  В некоторых ситуациях врачи могут прописать лекарства, чтобы открыть дыхательные пути ребенка, чтобы помочь ему дышать.

  Очень больным младенцам или младенцам из группы повышенного риска могут потребоваться противовирусные препараты, чтобы помочь иммунной системе атаковать или удалить вирус из их организма.

  Важно немедленно вызвать врача или обратиться за неотложной помощью, если у ребенка проявляются какие-либо признаки затрудненного дыхания, например:

  • усталость
  • учащенное дыхание
  • стенка грудной клетки втягивается при дыхании
  • вокруг губ или ногтей

  Другие причины обратиться к врачу включают, если ребенок:

  • не ест и не пьет достаточно
  • становится слабым или не так активно, как обычно
  • имеет симптомы простуды, которые являются серьезными или ухудшаются вместо лучшего
  • кашляет, который не проходит.

  RSV очень заразен, а это означает, что он очень легко распространяется между людьми.

  Некоторые простые меры могут помочь людям избежать заражения болезнью или передачи ее другим. Вот некоторые из этих мер:

  • Избегать близкого контакта с любым, кто может быть болен. Контакт включает поцелуи, объятия и рукопожатия.
  • Избегать обмена зараженными предметами с другими людьми. Чашки, бутылки и игрушки — все это потенциальные переносчики вируса, который может выжить на них часами.
  • Часто мытье рук.
  • Не прикасаться к лицу, глазам, рту или носу.

  В большинстве случаев RSV вызывает легкое, простудное заболевание у младенцев или маленьких детей, которые будут полностью выздоравливать.

  Однако RSV может вызывать опасные для жизни осложнения у некоторых младенцев, особенно у детей из группы риска респираторных заболеваний или недоношенных детей.

  Воспитатели, подозревающие, что у их детей может быть RSV, должны внимательно следить за ними на предмет затруднений с дыханием и обезвоживания и поговорить со своим врачом, если у них есть какие-либо проблемы.

  .
  « Предыдущая 1 … 98 99 100 101 102 … 1 159 Следующая »