Компливит Аква Д3 — водный раствор витамина Д3 по доступной цене
Компливит® Аква Д3 — водный раствор витамина Д3 по доступной цене.*
Подходит для детей с 4-х недель жизни!
Недостаточность витамина Д у населения в России достигает 83%.1 Компливит Аква Д3 – это новая современная водорастворимая форма витамина Д.
Особая технология его производства позволяет жирорастворимый витамин Д3 перевести в мицеллярную (водорастворимую) форму, где гидрофобные концы молекулы ориентированы внутрь, а гидрофильные – наружу.
Такая форма уже готова для всасывания в тонком кишечнике вне зависимости от функции ЖКТ3. По сравнению с привычной масляной формой выпуска, водная форма Компливит® Аква Д3 имеет ряд преимуществ и особенностей:
- лучше всасывается из ЖКТ4,
- всасывание не нарушается при недостаточном образовании желчи (например, у недоношенных детей)4,7
- выпускается в удобной лекарственной форме: в виде капель для приема внутрь
Состав: 1 мл содержит колекальциферол (витамин Д3) – 0,375 мг (15000 МЕ)
Форма выпуска: капли для приема внутрь, флакон-капельница 10 мл, 20 мл
Срок хранения: 2 года.
Показания к применению
Профилактика дефицита витамина Д и заболеваний, связанных с его недостаточностью (рахита, остеомаляции). Лечение рахита. Комплексная терапия остеопороза различного генеза. 2015 г. это последние данные.
Вопрос — Ответ
1. Для чего нужен витамин Д?
Витамин Д – важный витамин, который участвует в регулировании множества процессов в организме. Существует несколько форм витамина Д, «истинным» считают витамин Д35.
Основная роль витамина Д – обеспечение усвояемости кальция и фосфора. При выраженном дефиците витамина Д кости становятся хрупкими, появляется слабость в мышцах, у детей развивается рахит, мышечная гипотония, а у взрослых – остеопороз, остеомаляция.
Также витамин Д выполняет следующие функции в организме1,4,5,7,11:
- Участвует в регуляции тонуса мышц.
- Участвует в поддержании противоопухолевой защиты организма.
- Участвует в поддержании противоопухолевой защиты организма.
- Регулирует метаболизм глюкозы и инсулина.
- Регулирует уровень артериального давления.
- Участвует в регуляции функционирования щитовидной железы.
Еще одна важнейшая функция витамина Д – участие в поддержании иммунитета, в т.ч. врожденного10. В последние годы показано активное участие витамина Д в регуляции иммуногенеза и клеточной пролиферации. Витамин Д является потенциальным иммуномодулятором, участвует в регуляции иммунного ответа организма при различных инфекционных заболеваниях.8,9 Поэтому дефицит витамина Д может приводить к снижению сопротивляемости организма инфекциям, повышению заболеваемости ОРВИ и гриппом.
2. Витамин Д вырабатывается в организме, зачем его принимать дополнительно?
Основной источник витамина Д в организме – синтез в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей солнца. Однако большая часть нашей страны расположена в северной широте выше 35 параллели, при этом из-за более острого угла падения солнечных лучей и их рассеивания в атмосфере в период с ноября по март кожа практически не вырабатывает витамин Д, вне зависимости от времени, которое проводится человеком на солнце. 1 Кроме того, нанесение специальных косметических средств, защищающих кожу от солнечных ожогов и фотостарения, блокирует выработку витамина Д практически на 100%12.
Второй источник витамина Д – пищевые продукты с высоким содержанием жира. Это прежде всего треска, сельдь, сливочное масло, маргарин, молоко, яичный желток и пр. Однако диета с высоким содержанием жиров зачастую влечет за собой увеличение массы тела, дополнительную нагрузку на сердце, сосуды и печень.
Поэтому для получения необходимого количества витамина Д в настоящее время в развитых странах принято использовать обогащенные им продукты или специально разработанные добавки/лекарственные средства.
3. Почему витамин Д так важен для детей?
В России среди детей раннего возраста дефицит витамина Д выявляется в 50 -70%6. Витамин Д особенно важен именно в первый год жизни, когда ребенок активно растет и развивается. Основная функция витамина Д – помогать организму усваивать кальций, чтобы зубы и кости формировались правильно и были здоровыми и крепкими. Нехватка витамина Д может привести к развитию детского рахита, при котором происходит размягчение костных тканей. В результате возникают деформации костей скелета (плоский затылок, искривление конечностей, деформация ребер и т.д.). Кроме того, часто наблюдается слабость мышц, дисфункция вегетативной нервной системы и склонность к простудным заболеваниям. Получить суточную норму витамина Д с продуктами питания достаточно сложно, именно поэтому малышам часто назначается прием препаратов витамина Д.
4. Зачем витамин Д нужен для взрослых?
Рецепторы к активным формам витамина Д расположены практически во всех тканях организма1,2,5, поэтому в нем нуждаются люди всех возрастов! Особенно витамин Д необходим при1,2:
- высоком уровне загрязнённости воздуха
- недостатке солнечного света
- недостатке в рационе продуктов, богатых витамином Д
- нарушении усвоения витамина Д, всасывания в кишечнике
- нарушении обмена веществ, ожирении
- приеме глюкокортикоидов
- в возрасте старше 50 лет, в т. ч. из-за снижения выработки в коже вит. Д и малого пребывания на солнце.
5. Преимущества Компливит Аква Д3 для детей и взрослых.
По сравнению с привычной масляной формой выпуска водная форма Компливит® Аква Д3 имеет ряд преимуществ и особенностей:
- лучше всасывается из ЖКТ4
- всасывание не нарушается при недостаточном образовании желчи (например, у недоношенных детей)4,7
- выпускается в удобной лекарственной форме: в виде капель для приема внутрь
Позаботьтесь о своем здоровье и здоровье своих детей с Компливит® Аква Д3!
Аквадетрим инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aquadetrim капли д/приема внутрь 15 000 МЕ/мл: фл. 10 мл или 15 мл с пробкой-капельницей (5060)
Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.
Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.
Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом РААС), IGFBP (связывающий белок инсулиноподобного фактора роста; усиливает действие инсулиноподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; является посредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).
Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.
Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.
Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.
Витамин D обладает рядом так называемых внескелетных эффектов.
Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.
Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника).
Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротекторное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.
Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (инсулиноподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного холестерина).
По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа).
Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически во всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и другое. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в т.ч. инсультов.
В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.
Сколько капель витамина Д следует принимать?
Витамин Д — один из основных элементов, которые необходимы человеку для правильного развития и крепкого здоровья. Недостаток этого вещества вызывает серьезные нарушения, в том числе остеопороз.
Дефицит витамина Д чаще встречается в тех регионах, где наблюдается недостаток солнца. В таком случае врачи назначают аптечный препарат в каплях. Рассмотрим, как его правильно принимать в зависимости от показаний.
Зачем нужен витамин Д?
Холекальциферол — вещество, необходимое человеку в любом возрасте. Его основные функции в организме следующие:
- Обновление клеток.
- Синтез некоторых гормонов.
- Помощь в усвоении кальция и фосфора.
- Активизация обмена веществ.
- Участие в минеральном обмене.
- Снижение риска развития таких заболеваний, как артрит и остеопороз.
- Укрепление иммунитета.
- Улучшение показателей свертываемости крови.
- Снижение риска развития онкологии.
Внимание! Если в организм перестает поступать витамин Д в необходимом количестве, то кальций не усваивается, и нужный минерал вымывается из костей.
Витамин Д важен как при беременности, так и во время грудного вскармливания. Научно-инновационный центр Siberian Wellness в соответствии с нормами НИИ питания РАМН разработал полноценный комплекс витаминов, минералов и ценных омега-3 кислот для кормящей мамы и малыша — MAMA Box Грудное вскармливание из серии Daily Box, куда также входит витамин D в необходимых количествах.
Показания к применению витамина Д в каплях
Чтобы предотвратить дефицит холекальциферола, необходимо чаще бывать на солнце и разнообразить рацион продуктами, содержащими витамин Д. Есть ряд заболеваний, при которых врач отдельно назначает прием вещества в каплях. Среди показаний к применению:
- авитаминоз и его профилактика;
- переломы костей;
- воспаление костного мозга;
- туберкулез;
- кожные болезни;
- ослабленный иммунитет;
- хронический панкреатит.
В тех регионах, где отсутствует достаточное количество солнечного света, люди чаще болеют остеопорозом, артритом и сахарным диабетом. Поэтому здесь витамин Д в каплях должно принимать большинство взрослых и детей.
Противопоказания, побочные эффекты препарата
Прежде чем принимать витамин Д в каплях, необходимо проконсультироваться со специалистом, который выяснит, нет ли у пациента противопоказаний и предотвратит появление побочных эффектов.
Наиболее распространенными противопоказаниями к приему препарата являются:
- гипервитаминоз;
- сердечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость;
- гиперкальциемия;
- саркоидоз;
- многие заболевания ЖКТ.
Внимание! Побочные эффекты проявляются в виде аллергических реакций, нарушений в работе сердца, печени, почек, головных болей и мигреней.
Суточная норма и правила приема
Перед применением витамина необходимо внимательно изучить инструкцию, так как в зависимости от возраста меняется суточная норма его приема:
- Младенцам необходимо ежедневно получать 400 МЕ витамина Д, поскольку в материнском молоке его недостаточно.
- При рахите ребенку назначается повышенная дозировка – до 500 тысяч МЕ.
- Чуть больше стандартной дозы в сутки требуется и темнокожим людям, поскольку у них затруднено усвоение вещества.
- Детям с 1 года и взрослым до 70 лет достаточно в сутки получать 600 МЕ витамина Д.
- Пожилым людям после 70 лет рекомендуется увеличить дозировку до 800 МЕ вещества в сутки.
Представляем вам гипоаллергенный источник витамина D в экстрачистом МСТ-масле — Витамин D3 — Essential Vitamins. Повышает иммунитет, обеспечивает anti-age эффект, поддерживает работу сердечно-сосудистой системы, красоту и здоровье кожи, а также является незаменимым помощником для укрепления костной системы у взрослых и детей.
Также хотим обратить ваше внимание на смарт-комплекс — 3D Bone Vegan Cube для тройной поддержки костной системы: насыщение минералами, повышение прочности и укрепление каркаса костей. В его состав входит эргокальциферол, который обеспечивает необходимую концентрацию кальция, магния и фосфора в организме для поддержания нормального состояния костной ткани.
При назначении капельной формы препарата рекомендуется принимать следующие дозы:
- новорожденным и детям до трех лет — до 1000 МЕ, что равно 1 капле в сутки;
- младенцам, которые родились раньше срока, рекомендуется давать 2–4 капли добавки в день;
- людям до 18 лет — 2000 МЕ, 4-5 капель одноразово в день;
- при первых признаках рахита — 1 каплю БАД в сутки в течение месяца.
Внимание! Взрослым при недостатке витамина Д в организме назначается по 4-5 капель добавки ежедневно.
Если нет желания принимать лекарства, то можно разнообразить рацион следующими продуктами: скумбрия, сельдь, лосось, печень трески. Лидер по содержанию холекальциферола — рыбий жир.
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Витамин Д активно влияет на фосфорно-кальциевый обмен, и его передозировка приводит к гиперкальциемии, гиперкальциурии, кальцификации почек и поражению костей, а также к нарушениям сердечно-сосудистой системы. Гиперкальциемия наступает после продолжительного применения витамина Д в дозах 50 000-100 000 МЕ/сутки.
После передозировки препарата развиваются: мышечная слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, запор, сильная жажда, полиурия, вялость, конъюнктивит, панкреатит, ринорея, гипертермия, снижение либидо, гиперхолестеринемия, повышенная активность трансаминаз, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма и уремия. Частыми симптомами являются головная боль, мышечные и суставные боли, снижение массы тела. Нарушается функция почек, что проявляется уменьшением плотности мочи и появлением цилиндров в осадке мочи.
Лечение при передозировке
а) Суточные дозы до 500 ME/сут
Симптомы хронической передозировки витамина Д могут потребовать форсированного диуреза, а также назначения глюкокортикоидов или кальцитонина.
б) Дозы выше 500 ME/сут
Передозировка требует мер, направленных на борьбу с персистирующей и, при некоторых условиях, жизнеугрожающей гиперкальциемией.
В качестве первоочередной меры необходимо отменить прием препарата; нормализация уровня кальция в крови, повышенного в результате интоксикации витамином Д, произойдет в течение нескольких недель.
В зависимости от степени гиперкальциемии могут потребоваться следующие меры: диета, бедная кальцием, или бескальциевая, адекватная гидратация, форсированный диурез путем назначения фуросемида, а также назначение глюкокортикоидов и кальцитонина.
Если функция почек сохранена, уровень кальция в крови может быть снижен инфузией изотонического физиологического раствора (36 литров за 24 часа) с добавлением фуросемида и, в отдельных случаях, эдетата натрия в дозе 15 мг/кг м. т. под тщательным наблюдением за уровнем кальция и ЭКГ. В случае олигоанурии необходимо проведение гемодиализа (с использованием бескальциевого диализата).
Специфического антидота не существует.
Рекомендуется наблюдать за пациентами, принимающими препарат в высоких дозах в течение длительного времени, чтобы выявить симптомы возможной передозировки (тошнота, рвота, диарея в ранней фазе, сменяющаяся запором в более поздней, анорексия, утомление, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, длительная сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).
Лучший витамин Д для детей
Витамин Д давно перерос роль борьбы с рахитом и не только помогает усвоению кальция и фосфора, но и участвует почти во всех процессах в организме. Актуальность витамина Д высока вне зависимости от возраста и географии проживания.
Зачем принимать витамин D детям?
Нормальный уровень витамина Д у детей:
- благотворно влияет на иммунную систему, оказывает противоинфекционную защиту
- способствует здоровому росту и развитию ребенка, витамина D – способствует усвоению кальция
- благотворно влияет на нервную систему, увеличивает способность к обучаемости, усидчивость, помогает наладить режим сна
- помогает в борьбе с ожирением, регулирует минеральный обмен
- не дает развиваться различным патологиям
- атопический дерматит может быть реакцией на недостаток витамина D, от него зависит восприимчивость организма к кожным заболеваниям, болезням сердца и раку
Последние исследования доказали, что у 90% населения дефицит витамина Д, если не поленитесь, сдайте кровь на анализ, есть ли у вас дефицит и на сколько это страшно Вам подскажут в любом современном медицинском центре.
Как выбрать витамин Д
- Лучшая форма витамина Д – холекальциферол.
- Витамин Д – жирорастворимый витамин и лучше усваивается из масляного раствора, чем из водного. Но срок годности вскрытой упаковки масляного раствора всего 3 месяца. Поэтому целесообразно принимать масляный раствор всей семьей.
Дозировка и рекомендации по приему витамина Д
Рекомендации по дозировке витамина Д3 для детей:
- с рождения до 6 месяцев — 500 МЕ
- с 6 месяцев до 1 года — 1000 МЕ
- с 1 до 3 лет — 1500 МЕ
- с 3 до 18 лет — 1000 МЕ
Лучшие жидкие формы витамина Д
- California Gold Nutrition, Витамин D3
- Carlson Labs, Витамин D3 для детей Super Daily
- Natural Factors, Капли витамина D3
- Thorne Research, Витамин D
- Ddrops, Жидкий витамин D3 для детей
Лучшие формы витамина Д в таблетках
Картинка (ссылка) | ||||
Название бренда | Nature’s Plus | Hero Nutritional Products | Nordic Naturals | Natural Factors |
Форма выпуска | жевательные таблетки (холекальциферол) | жевательные таблетки (холекальциферол) | жевательные таблетки (холекальциферол) | таблетки (холекальциферол) |
Вкус | ягодный вкус (без сахара) | вкус вишни (без сахара) | ягодный вкус (без сахара) | ягодный вкус |
Дозировка до 5 мес до 12 мес с 1 до 3 лет с 3 до 18 лет |
не рекомендовано не рекомендовано 3 таблетки 2 таблетки |
не рекомендовано не рекомендовано 3 таблетки 2 таблетки |
не рекомендовано не рекомендовано 1-2 мермеладки 1 мермеладку |
не рекомендовано не рекомендовано 3-4 таблетки 2-3 таблетки |
Количество | 90 | 60 | 120 | 100 |
- Nature’s Plus, Парад животных, Витамин D3
- Hero Nutritional Products, Yummi Bears, витамин D3
- Nordic Naturals, Витамин D3 в форме мишек
- Natural Factors, Витамин D3 для детей
зачем он нужен ребенку, как и в каком виде правильно давать витамин Д3 детям?
Довольно долго считалась, что роль витамина Д3, или колекальциферола, в организме ограничивается регуляцией кальциевого обмена, а чтобы получить необходимое его количество, достаточно время от времени бывать на солнце. Сегодня известно, что функции этого вещества гораздо разнообразней: внекостные эффекты витамина Д3 так или иначе затрагивают работу большинства систем и органов. Да и получить его в нужном организму объеме не так-то просто. Между тем хронический дефицит витамина Д3 у детей повышает риск развития сахарного диабета, ожирения, атопического дерматита и других серьезных заболеваний[1]. Так что вопрос «нужен ли витамин Д3 детям» отпадает сам собой.
Роль Д
3 для развития детского организмаНа протяжении многих лет витамин Д3 для детей рекомендовали прежде всего для профилактики рахита. Действительно, он обеспечивает всасывание в кишечнике кальция и минерализацию костной ткани и зубов, отвечая за рост костей и прочность зубной эмали.
Однако в последние десятилетия стало известно, что активная форма витамина Д — 1,25(ОН)2D — регулирует экспрессию более 200 генов.[2] Поясним, что экспрессия гена — это процесс, в результате которого наследственная информация преобразуется в некий физический продукт (например, белок или РНК), так или иначе влияющий на функционирование организма.
Рецепторы витамина Д есть в поперечнополосатых мышечных волокнах. Регулируя обмен кальция в мышечной ткани, он напрямую влияет на способность мышц к сокращению и расслаблению. При его дефиците уменьшается мышечная сила, ухудшается походка и равновесие.
Колекальциферол улучшает когнитивные способности — комплекс функций мозга, обеспечивающий узнавание и осмысление новой информации, обучение, мышление. Иными словами, это внимание, память, речь, ориентация в окружающем пространстве, координация между мыслительной и двигательной активностью — все то, что необходимо ребенку, чтобы активно развиваться.
Витамин Д3 влияет на активность иммунитета, участвуя в синтезе так называемых эндогенных антибиотиков — полипептидов (низкомолекулярных белков), обладающих антибактериальным, противогрибковым и противовирусным действием[3]. К ним относятся бета-дефензины, находящиеся в коже, слизистых оболочках, слюнных железах, на роговице глаз, в пищеводе и на слизистых респираторного тракта — то есть на всех границах организма с внешней средой. Еще колекальциферол необходим для созревания естественных киллеров — лимфоцитов, отвечающих за уничтожение патогенных бактерий, пораженных вирусами или онкологией клеток. Кроме того, он тормозит активность тех клеток, которые участвуют в аутоиммунных реакциях (направленных против собственных тканей организма). При адекватном поступлении витамина Д3 в организм уменьшается заболеваемость ОРВИ, в том числе гриппом, тогда как дефицит увеличивает частоту инфекций и повышает риск развития аутоиммунных заболеваний, таких как псориаз или сахарный диабет I типа[4].
Хронический недостаток колекальциферола способствует развитию диабета и через другие механизмы — он регулирует секрецию инсулина клетками поджелудочной железы и влияет на чувствительность организма к этому гормону.
Дозировка витамина Д
3 для детейКолекальциферол поступает в организм с пищей или синтезируется в коже из холестерина под действием ультрафиолетового излучения спектра B. Однако на практике с ноября по март в средней полосе России и тем более в северных регионах интенсивность солнечного излучения в этом диапазоне недостаточна для синтеза витамина Д, а в остальные месяцы нужный организму УФ-спектр фиксируется только в интервале с 11 до 14 часов по местному времени. Есть еще один нюанс: чтобы колекальциферол «перешел» из кожи в кровь, необходима физическая активность. Гиподинамия во много раз снижает поступление витамина Д3 в кровеносное русло. Поэтому его дефицит в организме — достаточно распространенная ситуация во всем мире[5].
У маленьких детей проблема усугубляется по несколько другим причинам. Запасы витамина Д3 в организме младенца крайне малы. И получить это вещество малыш может только с пищей, поскольку доступ к солнечным ваннам для него почти всегда «закрыт» — либо ребенок находится в коляске, либо одет с головы до ног. Но если кормящая мама малыша испытывает недостаток колекальциферола (что весьма вероятно, учитывая распространенность гиповитаминоза Д), то и в молоке ему взяться неоткуда. И даже у немного подросших детей рацион обычно не способствует получению адекватного количества колекальциферола, основным источником которого является жирная морская рыба.
В результате лишь каждый третий ребенок до трех лет — среди проживающих в крупнейших российских городах — в достаточной мере обеспечен витамином Д3. В некоторых регионах ситуация еще хуже: например, Д3-недостаточность отмечается у 88% детей в возрасте до трех лет во Владивостоке, у 83% — в Новосибирске, у 82% — в Казани[6]. Поэтому вопрос, давать ли ребенку витамин Д3, может иметь только один ответ: профилактический прием препаратов колекальциферола актуален для детей всех возрастов (впрочем, и для взрослых тоже). Но особенно важно адекватное поступление витамина детям первых лет жизни, когда малыш активно растет, развивается, меняются и формируются все системы его организма.
Сколько же витамина Д3 нужно ребенку? Минимальная физиологическая потребность детей от рождения до 18 лет в колекальцифероле составляет 400 МЕ (или 100 мкг) в сутки[7]. Профилактическая дозировка витамина Д3 может быть увеличена до 1000 МЕ, поскольку не все количество лекарства будет усвоено в кишечнике, лечебная — может достигать нескольких тысяч МЕ в коротком периоде, но столь высокие концентрации разрешено принимать только под строгим контролем врача.
Витамин Д3 необходим для роста костей и мышц, формирования правильной осанки, развития интеллекта и активного иммунного ответа. Его дефицит в детстве увеличивает вероятность возникновения серьезных проблем со здоровьем во взрослом возрасте. Однако «в среднем по больнице» у 66% российских детей отмечается недостаточное содержание в крови этого жизненно важного нутриента[8]. Поэтому применение витамина Д3 для детей необходимо, при этом дозировку и длительность курса должен определять исключительно врач.
*** Материал не является публичной офертой. Информация о ценах приведена для ознакомления и актуальна на сентябрь 2020 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Какую добавку витамин D для детей лучше выбрать
При общении с каждой молодой мамой врачи доносят информацию о пользе витамина D для ребенка и о том, что он предотвращает развитие такого опасного заболевания как рахит. Данный микроэлемент также важен для формирования костной ткани, правильного развития внутренних органов, нормальной работы иммунной системы и многого другого. Использование витамина D, или как еще его называют «солнечного витамина», обязательно при:
|
В связи с тем, что врачи назначают этот витамин с рождения большинству детей, на рынке появилось внушительное количество добавок, что существенно усложняет их выбор. Поэтому сегодня мы рассмотрим основные бренды, производящие витамин D для детей и особенности их продуктов.
Nutrigen Bonidenti
Витамины, предложенные компанией Nutrigen Bonidenti, представляют собой комплекс, состоящий из 2-х элементов:
- витамина D (400 ME) – улучшает процесс усвоения кальция;
- фторида (0,25 мг) – вещества, формирующего крепкую зубную эмаль у детей.
Таким образом, данный комплекс, представленный в виде капель и предназначенный для детей от 6-ти месяцев до 3-х лет, позволяет максимально эффективно стимулировать рост костей и зубов.
Beres
Вита-D3 Кид (800 ME) от компании Beres представляет собой витаминный комплекс, предназначенный для детей от 4-х лет. Его главным компонентом является активная форма витамина D – холекальциферол, который отличается высокой степенью усвоения. Но в составе данного комплекса также есть множество других полезных микроэлементов, стимулирующих рост и развитие организма. Они положительно воздействуют на умственное развитие малыша, что также немаловажно.
Комплекс представлен в виде жевательных таблеток. Это существенно упрощает процесс приема добавок и делает его максимально приятным для ребенка.
Carlson Labs
Компания Carlson Labs предлагает сразу несколько продуктов:
Все эти витаминные комплексы произведены на территории США с соблюдением высоких стандартов качества и имеют соответствующую сертификацию. Не содержат веществ, способных вызвать аллергическую реакцию и другие нежелательные эффекты.
Natural Factors
Американский производитель биологически активных добавок Natural Factors также предлагает несколько продуктов для малышей:
Оба продукта не содержат искусственных красителей, подсластителей и сахаров, которые могут навредить организму ребенка. Более того, в их составе, помимо активной формы витамина D, содержатся триглицериды средней цепи, улучшающие процесс обмена веществ, тем самым повышая эффективность добавок.
Олидетрим Кидс
Польский производитель Олидетрим Кидс предлагает капли для детей и подростков с содержанием витамина D3 в объеме 600 ME. Помимо основного микроэлемента, в их составе также содержатся кокосовое и пальмовое масла, улучшающие усвоение полезных веществ.
Главная отличительная особенность данного продукта заключается в том, что его можно принимать детям от рождения. Для удовлетворения потребностей новорожденных достаточно нанести жидкость на поверхность пустышки, что достаточно удобно, учитывая отсутствие желания малышей пить капли.
Bluebonnet Nutrition
Жевательные таблетки Vitamin D3 от компании Bluebonnet Nutrition из США – это один из самых эффективных способов удовлетворить потребности растущего организма. Данная пищевая добавка представляет собой низкокалорийный продукт для детей от 3-х лет, который изготовлен с использованием исключительно натуральных фруктов и не содержит веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.
Стоит отметить, что Vitamin D3 (400 ME) Bluebonnet Nutrition абсолютно безопасен. Это подтверждается наличием сертификатов международного образца GMP, USDA Organic и NSF.
Nordic Naturals
Baby’s Vitamin D3 от Nordic Naturals – это пищевая добавка, содержащая 400 ME витамина D. Она представлена в виде капель и предназначается для детей от рождения и до 3-х лет. В отличие от многих других продуктов она получила официальное одобрение Американской ассоциации беременности, что подтверждает высокую степень безопасности и эффективность добавки.
Помимо основного компонента, в составе продукта содержится также сертифицированное оливковое масло. Благодаря этому продукт способен оказывать положительное влияние на развитие и состояние внутренних органов, а также работу жизненно важных систем организма.
Nature’s Plus
Детская биологически активная добавка Vitamin D3 Animal Parade – это вегетарианские жевательные таблетки для детей от 2-х лет, в составе которых содержится 500 ME витамина D3. Этот продукт отличается удобной формой и приятным вкусом черной вишни, который обеспечивается за счет использования фруктозы.
Согласно заявлению производителя, добавка может использоваться в сочетании с витаминными и минеральными комплексами. Кроме того, в ее составе нет глютена и других веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.
Child Life
Organic Vitamin D3 от Child Life – это капли с ягодным вкусом, которые предназначены для детей с момента рождения. Данный продукт прошел международную сертификацию и соответствует всем стандартам безопасности. Более того, данная биологически активная добавка относится к разделу кошерных товаров.
Помимо 400 ME витамина D3, в ее составе также содержится органическое оливковое масло и натуральный микс ягод. Это позволяет обеспечить растущий организм рядом полезных витаминов и минералов.
Rainbow Light
Жевательный мармелад Gummies Vitamin D3 от Rainbow Light признан одним из лучших продуктов, способных обеспечить суточную потребность ребенка в витамине D. Кроме основного элемента в его составе содержатся желатин, растительное масло и ряд полезных аминокислот. За счет комплексного воздействия данная биологически активная добавка способна:
|
Заключение
Подводя итог всего вышесказанного, проведем сравнение всех описанных биологически активных добавок для детей по нескольким параметрам:
Название |
Количество |
Форма |
Приемы | Цена |
Nutrigen Bonidenti | 400 ME | капли | от 1 до 2 | средняя |
Beres | 800 ME | таблетки | 1 | низкая |
Carlson Labs | 400-1000 ME | капли и таблетки | от 1 до 2 | средняя |
Natural Factors | 400 ME | капли и таблетки | от 1 до 2 | средняя |
Олидетрим Кидс | 600 ME | капли | 1 | низкая |
Bluebonnet Nutrition | 400 ME | таблетки | от 1 до 2 | средняя |
Nordic Naturals | 400 ME | капли | от 1 до 2 | высокая |
Nature’s Plus | 500 ME | таблетки | от 1 до 2 | средняя |
Child Life | 400 ME | капли | от 1 до 2 | высокая |
Rainbow Light | 1000 ME | таблетки | 1 | высокая |
Исходя из этого, можно сделать вывод, что однозначным лидером по содержанию витамина D3, а также соотношению цены и качества является добавка Вита-D3 Кид от Beres. Если же рассматривать вариативность и наличие вспомогательных микроэлементов, то лучшими будут продукты от компаний Carlson Labs и Natural Factors, которые представлены как в виде капель, так и в виде жевательных таблеток. В случае, если вы не ограничены в бюджете, то обратите внимание Nordic Naturals, Child Life и Rainbow Light. Но, несмотря на свой выбор, учитывайте, что перед началом использования добавок следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.
Рекомендации по витамину D для младенцев и детей
30 ноября 2010 года США и Канада выпустили новые рекомендации по потреблению кальция и витамина D. Руководства по витамину D давно ожидались, поскольку существует огромный интерес к влиянию витамина D на здоровье. Мне выпала честь участвовать в разработке этих новых, а также предыдущих руководств. Вот некоторые ключевые моменты, связанные с витамином D и детьми:
Во-первых, и это самое главное, грудным детям нужно давать капли витамина D. Небезопасно предполагать, что они получают достаточное количество витамина D от солнца или с грудным молоком. Обычно их следует вводить из пипетки, которая обеспечивает 400 МЕ каждый день из одной пипетки. Начните принимать капли в первую или две недели жизни. Затем, в возрасте 4 месяцев (раньше, если ребенок рождается с массой тела менее 5,5 фунтов), убедитесь, что капли содержат и витамин D, и железо.
Во-вторых, детям старшего возраста необходим витамин D в дозе до 600 МЕ в день. Молоко является важным источником витамина D (и кальция!), Но не будет единственным источником, поскольку каждая чашка молока содержит около 100 МЕ витамина D.Другие источники витамина D включают некоторые виды морепродуктов (лосось, тунец, сардины) и обогащенные продукты (соки, йогурты, хлеб, маргарин, крупы, грибы). Очень важно посмотреть на этикетку и увидеть, сколько витамина D содержится в продуктах питания или напитках. Потребление витамина D будет указано в процентах от «дневной нормы» в 400 МЕ. Итак, «10% дневная норма» означает 40 МЕ / день, что составляет некоторую, но не большую часть из 600 МЕ, необходимых каждый день. Много говорится о возможных преимуществах очень высоких доз витамина D, особенно для взрослых.Однако доказательства преимуществ приема высоких доз витамина D у детей очень ограничены.
Существует риск того, что дети станут токсичными из-за слишком большого количества витамина D. В новых рекомендациях говорится, что максимальное безопасное количество витамина D для младенцев составляет 1000 МЕ в день, а у детей 9 лет и старше — до 4000 МЕ в день. более. Не давайте детям более высокие дозы витамина D без консультации с врачом, который следит за безопасностью этих доз.
Добавки витамина D для младенцев, детей и подростков
1.Гордон СМ, Фельдман Х.А., Синклер L, и другие. Распространенность дефицита витамина D среди здоровых детей грудного и раннего возраста. Арх Педиатр Адолеск Мед . 2008; 162 (6): 505–512 ….
2. Гордон С.М., DePeter KC, Фельдман Х.А., Грейс Э, Emans SJ. Распространенность дефицита витамина D среди здоровых подростков. Арх Педиатр Адолеск Мед . 2004. 158 (6): 531–537.
3. Мунгер К.Л., Чжан С.М., О’Рейли Э, и другие.Потребление витамина D и заболеваемость рассеянным склерозом. Неврология . 2004. 62 (1): 60–65.
4. Merlino LA, Кертис Дж. Микульс Т.Р., Cerhan JR, Крисвелл Л.А., Сааг КГ, для исследования здоровья женщин Айовы. Потребление витамина D обратно связано с ревматоидным артритом: результаты исследования здоровья женщин Айовы. Революционный артрит . 2004. 50 (1): 72–77.
5. Лю П.Т., Стенджер С, Ли Х, и другие.Запуск Toll-подобным рецептором антимикробного ответа человека, опосредованного витамином D. Наука . 2006. 311 (5768): 1770–1773.
6. Chiu KC, Чу А, Перейти VL, Саад М.Ф. Гиповитаминоз D связан с инсулинорезистентностью и дисфункцией бета-клеток. Ам Дж. Клин Нутр . 2004. 79 (5): 820–825.
7. Hyppönen E, Ляэра Э, Реунанен А, Ярвелин MR, Виртанен С.М. Потребление витамина D и риск диабета 1 типа: когортное исследование при рождении. Ланцет . 2001. 358 (9292): 1500–1503.
8. Туохимаа П., Тенканен Л, Ахонен М, и другие. Как высокий, так и низкий уровень витамина D в крови связаны с более высоким риском рака простаты: продольное исследование методом «случай-контроль» в северных странах. Инт Дж. Рак . 2004. 108 (1): 104–108.
9. Хлебовски Р.Т., Джонсон KC, Куперберг С, и другие., для исследователей Инициативы по охране здоровья женщин.Добавки кальция и витамина D и риск рака груди. Национальный институт рака . 2008. 100 (22): 1581–1591.
10. Gartner LM, Грир FR, для Секции грудного вскармливания и Комитета по питанию. Американская академия педиатрии. Профилактика рахита и дефицита витамина D: новые рекомендации по потреблению витамина D. Педиатрия . 2003. 111 (4 ч. 1): 908–910.
11. Постоянный комитет по научной оценке рекомендуемых диетических рационов Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Референтные диетические дозы: кальций, фосфор, магний, витамин D и фторид.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 1997: 250–287.
12. Холлис Б.В., Вагнер КЛ. Оценка диетической потребности в витамине D во время беременности и кормления грудью. Ам Дж. Клин Нутр . 2004. 79 (5): 717–726.
13. Грир FR, Маршалл С. Минеральное содержание в костях, концентрация метаболитов витамина D в сыворотке и воздействие ультрафиолетового света B у младенцев, вскармливаемых грудным молоком с добавками витамина D и без них 2 . Педиатр Дж. .1989. 114 (2): 204–212.
14. Раджакумар К., Thomas SB. Возрождение пищевого рахита: историческая перспектива. Арх Педиатр Адолеск Мед . 2005. 159 (4): 335–341.
15. Грир FR, Кребс Н.Ф., для Комитета по питанию Американской академии педиатрии. Оптимизация здоровья костей и потребления кальция младенцами, детьми и подростками. Педиатрия . 2006. 117 (2): 578–585.
16. Боуман С.А.Выбор напитков молодыми женщинами: изменения и влияние на потребление питательных веществ. J Am Diet Assoc . 2002. 102 (9): 1234–1239.
17. Вильякайнен ХТ, Натри AM, Кярккяйнен М.М., и другие. Положительный доза-ответный эффект приема витамина D на увеличение минеральных веществ в костной ткани у девочек-подростков: рандомизированное плацебо-контролируемое вмешательство в течение одного года с двойным слепым методом. Дж Боун Минер Рес . 2006. 21 (6): 836–844.
18. Вагнер К.Л., Грир FR, для Секции грудного вскармливания Американской академии педиатрии; Комитет по питанию Американской академии педиатрии. Профилактика рахита и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков [опубликованная поправка появилась в Pediatrics. 2009; 123 (1): 197]. Педиатрия . 2008. 122 (5): 1142–1152.
19. Комитет по питанию Американской академии педиатрии. Профилактическая потребность и токсичность витамина D. Педиатрия . 1963. 31 (3): 512–525.
20. Грир FR. Вопросы разработки рекомендаций по витамину D для младенцев и детей. Ам Дж. Клин Нутр . 2004; 80 (6 доп.): 1759С – 1762С.
21. Schnadower D, Агарвал C, Оберфилд ЮВ, Фенной I, Пусич М. Гипокальциемические припадки и вторичные двусторонние переломы бедренной кости у подростка с первичной недостаточностью витамина D. Педиатрия . 2006. 118 (5): 2226–2230.
22. Бульон Р, Норман А.В., Губы П. Дефицит витамина D [письмо]. N Engl J Med . 2007; 357 (19): 1980–1981.
23. Клеменс Т.Л., Адамс Дж. С., Хендерсон С.Л., Holick MF. Повышенный пигмент кожи снижает способность кожи синтезировать витамин D 3 . Ланцет . 1982; 1 (8263): 74–76.
24. Ультрафиолет: опасность для детей. Комитет по гигиене окружающей среды Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999. 104 (2 ч. 1): 328–333.
25. Райхрат Дж. Проблема, возникающая в результате положительного и отрицательного воздействия солнечного света: какое количество солнечного УФ-излучения необходимо для баланса между рисками дефицита витамина D и раком кожи? Прог Биофиз Мол Биол . 2006. 92 (1): 9–16.
26. Лукас Р.М., Понсонби А.Л. Принимая во внимание потенциальные преимущества, а также побочные эффекты воздействия солнца: можно ли получить все потенциальные преимущества при пероральном приеме добавок витамина D? Прог Биофиз Мол Биол .2006. 92 (1): 140–149.
27. Мацуока Л.Ю., Wortsman J, Ханифан Н, Holick MF. Постоянное использование солнцезащитного крема снижает циркулирующую концентрацию 25-гидроксивитамина D. Предварительное исследование. Арка Дерматол . 1988. 124 (12): 1802–1804.
28. Холлис Б.В., Вагнер К.Л., Дрезнер М.К., Бинкли NC. Циркуляция витамина D 3 и 25-гидроксивитамина D в организме человека: важный инструмент для определения адекватного нутритивного статуса витамина D. Дж Стероид Биохим Мол Биол . 2007. 103 (3–5): 631–634.
29. Wolpowitz D, Гилкрест Б.А. Вопросы витамина D: сколько вам нужно и как его получить? Дж. Ам Акад Дерматол . 2006. 54 (2): 301–317.
30. Холлис Б.В., Вагнер КЛ. Нормальный уровень витамина D в сыворотке [буква]. N Engl J Med . 2005. 352 (5): 515–516.
31. Najada AS, Хабашне М.С., Хадер М. Частота пищевого рахита среди госпитализированных младенцев и его связь с респираторными заболеваниями. Дж. Троп Педиатр . 2004. 50 (6): 364–368.
32. Арис Р.М., Меркель PA, Бахрах Л.К., и другие. Руководство по здоровью костей и заболеваниям при муковисцидозе. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 2005; 90 (3): 1888–1896.
33. Микати М.А., Диб Л, Ямут Б, Sawaya R, Рахи AC, Fuleihan Gel-H. Два рандомизированных испытания противосудорожных препаратов у амбулаторных пациентов: влияние на кости. Неврология .2006. 67 (11): 2005–2014.
34. Валсамис HA, Арора СК, Лаббан Б, McFarlane SI. Противоэпилептические препараты и метаболизм костей Нутр Метаб (Лондон) . 2006; 3: 36.
35. Магомед К., Гюльмезоглу AM. Добавки витамина D во время беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD000228.
Добавки с витамином D: что должны знать родители
Получение достаточного количества витамина D необходимо для того, чтобы кости детей стали крепкими, а их иммунная система могла предотвратить болезни.
Витамин D попадает в организм через поглощение солнечного света и прием пищи. С апреля по конец октября, если вы проведете всего 15–30 минут на улице в середине дня с открытыми руками и лицом, это будет стимулировать кожу вырабатывать весь витамин D, необходимый вашему ребенку. Фактически, в солнечный летний день ребенок в купальном костюме может вырабатывать от 10 000 до 20 000 международных единиц (МЕ) витамина D через 15–30 минут. В результате хитрого биологического трюка человеческое тело не может «передозировать» витамин D, созданный солнцем.
Такие продукты, как лосось, сардины, тунец, жир печени трески, яичные желтки и грибы шиитаке, содержат много витамина D. Многие дети, похоже, не любят эти суперпродукты с витамином D, поэтому, к счастью, покупное молоко часто обогащено витамином. D, как и многие крупы и даже апельсиновый сок. Однако не все молочные продукты обогащены витамином D, поэтому обязательно читайте этикетки.
Когда полезны добавки с витамином D
Осенью и зимой, когда солнечные лучи не под углом, при котором в коже вырабатывается витамин D, полезно дать ребенку витамин.Большинство безрецептурных детских витаминов содержат 600 МЕ витамина D, что является рекомендуемой суточной дозой, установленной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для детей от 1 года и старше.
Детям с ожирением, темной кожей, которые редко выходят на улицу или которые носят одежду, закрывающую большую часть кожи, могут нуждаться в добавках, чтобы обеспечить им достаточный уровень витамина D в течение всего года. Некоторые лекарства, такие как противосудорожные средства, а также безрецептурные медицинские препараты, такие как зверобой, могут влиять на метаболизм витамина D.Определенные состояния, такие как глютеновая болезнь, также могут препятствовать усвоению витамина D. Обсудите с педиатром историю болезни и образ жизни вашего ребенка и узнайте, какие лекарства или травяные добавки принимает ваш ребенок. Затем ваш педиатр может определить суточную потребность вашего ребенка в витамине D.
Есть риски, если дети потребляют слишком много витамина D из пищевых добавок и пищевых продуктов, включая повышенный шанс развития камней в почках. Родителям необходимо рассчитать количество витамина D, которое их ребенок получает из обогащенного молока, другой пищи и витаминных добавок, чтобы убедиться, что общее количество не превышает:
- от 1000 до 1500 МЕ в день для младенцев
- От 2500 до 3000 МЕ в день для детей от 1 до 8 лет
- 4000 МЕ в день для детей от 9 лет и старше
Парадокс солнцезащитного крема
Родители знают, что с помощью солнцезащитного крема важно защитить кожу своего ребенка от опасных солнечных ожогов, повреждений кожи и будущего рака кожи.Но солнцезащитный крем может снизить выработку витамина D на 95% (SPF 8) до 99% (SPF 15).
Что делать родителям?
«На самом деле, это не большая проблема с точки зрения витамина D», — говорит Майкл А. Левин, доктор медицины, директор Центра здоровья костей Детской больницы Филадельфии (CHOP). «Обычно мы рекомендуем родителям позволить детям находиться на солнце от 10 до 15 минут перед нанесением солнцезащитного крема. Это позволяет им получать достаточное количество солнечного света для удовлетворения своих потребностей в витамине D.Даже после применения солнцезащитного крема дети продолжают вырабатывать витамин D, поскольку большинство детей — и взрослых тоже — фактически не наносят достаточное количество солнцезащитного крема перед выходом на солнце. И многие забывают повторно нанести солнцезащитный крем, как указано, через несколько часов или после погружения в воду. Так что в большинстве случаев использование солнцезащитного крема не мешает получать достаточное количество витамина D. »
Младенцам нужна добавка витамина D
Поскольку обычное материнское грудное молоко не дает ребенку достаточного количества витамина D, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в добавках витамина D.Либо ребенку можно давать капли по 400 МЕ в день напрямую, либо мать может принимать 5000 МЕ в день (половина порога безопасности), что обогащает ее молоко достаточным количеством витамина D для ребенка. Мы называем это «супер молоком»!
Хотя все стандартные смеси для младенцев обогащены витамином D, добавление витамина D также рекомендуется для детей, находящихся на искусственном вскармливании. «Ребенку нужно будет выпивать литр смеси каждый день, чтобы получить рекомендуемое количество витамина D, — говорит доктор Левин, — а младенцы могут не потреблять так много.«Проконсультируйтесь с педиатром или врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что он получает все необходимое количество витамина D.
Тест на витамин D
Статус витамина D можно легко определить с помощью простого анализа крови, который измеряет основную циркулирующую форму витамина D, называемую 25-гидроксивитамином D или 25 (OH) D. Регулярное тестирование не рекомендуется для всех детей, но некоторым может быть полезно лабораторное обследование.
Хотя некоторые лаборатории сообщают, что уровни ниже 30 нг / мл (нанограмм на миллилитр) являются низкими, большинство педиатрических специалистов по костной ткани согласны с тем, что уровни выше 20 нг / мл 25 (OH) D подходят для большинства детей.
Долгосрочные преимущества адекватного витамина D
Были намеки на то, что витамин D действительно может помочь предотвратить некоторые заболевания. Почти все эти исследования проводились на взрослых, поэтому результаты не могут быть распространены на детей. По большей части исследования, которые выявляют связь между риском заболевания и низким уровнем витамина D, не были подтверждены хорошо спланированными клиническими испытаниями. В некоторых случаях отсутствие пользы объясняется включением пациентов, у которых уже был высокий уровень витамина D.В других случаях причиной отсутствия пользы считалось использование слишком низких доз витамина D.
Несколько исследований не смогли продемонстрировать взаимосвязь между статусом витамина D и риском развития диабета 1 типа, формы диабета, наиболее распространенной у детей. Вдобавок идея о том, что добавки витамина D могут предотвратить диабет 2 типа, форму диабета, часто встречающуюся у детей старшего возраста и взрослых, недавно подверглась серьезному испытанию в ходе тщательного исследования взрослых. В июне 2019 года исследование 2423 взрослых, финансируемое Национальным институтом здравоохранения, показало, что ежедневные добавки витамина D не смогли предотвратить диабет 2 типа.Напротив, в более недавнем исследовании, опубликованном в 2020 году, изучался коллективный эффект девяти рандомизированных клинических испытаний, в которых проверялась способность добавок витамина D предотвращать прогрессирование от преддиабета до диабета 2 типа. В целом пользы не было, но когда оценивались только испытания, в которых использовались умеренные и высокие дозы добавок (≥1000 МЕ / день), было отмечено небольшое снижение риска на 12% по сравнению с плацебо.
«Эти исследования следует интерпретировать осторожно, не в последнюю очередь потому, что они не включали детей.В целом, сомнительно, чтобы дети из группы высокого риска — дети с братом или сестрой с диабетом 1 типа или родители с диабетом 2 типа — могли снизить риск развития диабета, принимая добавки витамина D », — говорит доктор Левин.
Крепкие кости по-прежнему являются наиболее значительным преимуществом витамина D. Однако известно, что витамин поддерживает здоровье нервной системы, усиливает защиту от инфекций, а также может улучшить здоровье легких и сердца.
Подпишитесь на
Совет недели по здоровью Электронный бюллетеньЧтобы получить дополнительные советы, которые помогут вам сохранить вашего ребенка здоровым, счастливым и безопасным, подпишитесь на нашу электронную рассылку «Совет недели по здоровью» .
Действительно ли младенцам нужны добавки с витамином D? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Когда вы загружаете тележку предметами первой необходимости, такими как подгузники и салфетки, не забудьте добавить несколько капель витамина D.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Суточная доза витамина D важна для здоровья вашего ребенка по нескольким причинам.Педиатр Kylie Liermann, DO, объясняет, почему и как давать этот витамин новорожденному или младенцу.
Почему витамин D важен для младенцев?
Витамин D имеет решающее значение для здоровья костей и зубов вашего ребенка. «Тяжелый дефицит витамина D может привести к заболеванию хрупкости костей, которое называется рахитом», — говорит доктор Лиерманн. «Витамин D помогает организму усваивать кальций и использовать его для формирования и укрепления костей. Без витамина D ребенок более склонен к переломам и проблемам с ростом.”
Организму также необходим витамин D для развития мозга и здоровья иммунной системы. «Витамин D необходим для многих функций, и его трудно получить без добавок», — говорит доктор Лиерманн.
Действительно ли младенцам, находящимся на грудном вскармливании, нужен витамин D?
Мы часто слышим, что грудное молоко — это полноценный продукт питания, содержащий все, что нужно вашему ребенку. Но тесты показали, что в грудном молоке не хватает витамина D.
«Младенцы должны получать витамин D в каплях, начиная с первых дней жизни», — сказал д-р.- говорит Лиерманн. «Это особенно важно для детей, находящихся на грудном вскармливании, потому что они получают минимальное количество витамина D с грудным молоком».
Детская смесь содержит витамин D, но его недостаточно для младенцев. «Детям, находящимся на искусственном вскармливании, необходима добавка витамина D до тех пор, пока они не будут принимать 32 унции смеси каждый день», — говорит доктор Лиерманн. «Обычно это происходит после первых месяцев жизни, но у каждого ребенка все по-разному. Новорожденные в первые несколько месяцев жизни не получают достаточного количества смеси, чтобы получить рекомендуемое дневное количество витамина D.”
Можно ли повысить уровень витамина D в грудном молоке?
Что делать, если кормящая мама принимает витамин D? Изменится ли это уровень в ее грудном молоке?
«Одно исследование показало, что матери могут безопасно принимать 6400 МЕ / день и обеспечивать грудное молоко в достаточном количестве, чтобы удовлетворить потребности младенца», — говорит д-р Лиерманн. «Но матери должны обсудить со своим педиатром, чтобы определить, подходит ли им этот вариант».
Сколько витамина D нужно младенцам?
Американская академия педиатрии рекомендует младенцам ежедневную дозу 400 МЕ.Большинство пищевых добавок с витамином D для младенцев содержат это количество в одной дозе. Но доза может быть разной в зависимости от того, какую марку капель вы покупаете.
«Некоторые добавки содержат 400 МЕ в одной капле, а другие — 400 МЕ в пипетке», — говорит д-р Лирманн. «Какую бы добавку вы ни выбрали, убедитесь, что она предназначена для младенцев. Внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Если вы не знаете, какой из них использовать, спросите педиатра вашего ребенка ».
Могут ли дети получать витамин D от солнечного света?
Наш организм вырабатывает витамин D, когда мы находимся на солнце.Так можно ли просто проводить время на улице со своим ребенком и отказаться от приема добавок?
«Ультрафиолетовые лучи солнца повреждают кожу в любом возрасте», — говорит д-р Лиерманн. «Лучше принимать добавку, чем рисковать повреждением кожи от солнца. Когда ваш ребенок находится на улице, накройте его шляпой, одеждой или тенью поверх коляски или переноски. Когда ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете использовать солнцезащитный крем, но вам все равно следует как можно дольше держать его подальше от солнца ».
Как дать ребенку капли витамина D?
Капли витамина D для младенцев являются концентрированными, поэтому вам понадобится небольшое количество, чтобы получить 400 МЕ.Чтобы дать его своему малышу, вы можете:
- Положите дозу прямо ей в рот, когда она расслаблена, например, во время ванны или когда держит ее на руках. Стремитесь к внутренней стороне ее щеки, а не к горлу.
- Смешайте капли витамина D с детской смесью или сцеженным грудным молоком в бутылочке.
- Нанесите каплю прямо на сосок перед кормлением грудью. Лучше всего это работает, если доза составляет всего одну каплю.
Всегда используйте пипетку, прилагаемую к каплям, и наполняйте ее в соответствии с предписаниями.Возможно, вам не потребуется заполнять всю пипетку.
Когда дети могут перестать получать капли витамина D?
Как только ваш ребенок будет пить один литр смеси или обогащенного цельного молока каждый день, он будет получать достаточно витамина D без капель. Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, это может быть в пределах нескольких месяцев жизни, но для младенцев, которых вскармливают исключительно грудью, это происходит только после достижения ими возраста 1 года и возможности начать пить обогащенное цельное молоко. Спросите своего педиатра, когда прекратить давать ребенку капли витамина D.
Признаки дефицита витамина D у младенцев
Дефицит витамина D у младенцев нелегко обнаружить, отчасти потому, что они не могут сказать вам, как они себя чувствуют. А усталость и мышечные боли, симптомы дефицита витамина D, являются общими симптомами ряда других состояний. Кроме того, признаки дефицита витамина D могут проявиться спустя месяцы или годы.
Но врачи могут проверить уровень витамина D вашего ребенка, если у вашего ребенка:
- Частые болезни или инфекции.
- Слабый рост.
- Частые переломы костей.
«Не ждите, чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка симптомы дефицита витамина D», — говорит доктор Лиерманн. «Регулярно принимайте витамин D, чтобы предотвратить его дефицит. А если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка, поговорите со своим педиатром ».
Витамин D: двойной
Если вы думаете, что ваш ребенок получает достаточно витамина D, просто выпивая молоко, вы, вероятно, ошибаетесь. Недавние исследования показывают, что большинство детей не получают достаточного количества этого необходимого витамина.
В октябре 2014 года Американская академия педиатрии (AAP) отреагировала увеличением количества витамина D, которое она рекомендует детям и подросткам.
Согласно клиническому отчету AAP, Оптимизация здоровья костей у детей и подростков , младенцам до 12 месяцев требуется 400 международных единиц (МЕ) в день, а детям старшего возраста и подросткам требуется 600 МЕ в день.
Почему витамин D?
Здравый смысл гласит, что если вы ребенок пьете молоко и играете на улице, он получает достаточно витамина D, верно? Удивительно, но не обязательно.
Мы знаем о витамине D больше, чем пять лет назад. Из-за изменения образа жизни и Использование солнцезащитных кремов у большинства населения показывает признаки дефицита витамина D. Витамин D помогает организму усваивать и удерживать кальций и фосфор, которые имеют решающее значение для построения костей. Дефицит витамина D может привести к рахиту, заболеванию размягчения костей, которое продолжает регистрироваться в Соединенных Штатах, в основном у детей первых двух лет жизни. См. Дефицит витамина D и рахит для получения дополнительной информации.
Дефицит витамина D также увеличивает риск переломы костей у детей старшего возраста, подростков и взрослых.
Увеличение рекомендуемого количества витамина D, необходимого детям каждый день, является результатом новых данных, свидетельствующих о его пользе для здоровья на протяжении всей жизни. Добавки важны, потому что большинство детей не получают достаточного количества витамина D только за счет диеты.
Добавки с витамином D
Важно, чтобы младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получали достаточное количество витамина D в виде добавок в дозе 400 МЕ в день.Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, требования такие же. Если ребенок не выпивает 32 унции детской смеси в день, добавка витамина D не требуется. Если ребенок или подросток не потребляет достаточное количество витамина D в своем рационе, может потребоваться добавка.
Когда дело доходит до того, чтобы давать ребенку добавку витамина D, в этом процессе нет ничего нового. Допустима любая жевательная мультивитаминная добавка для детей, содержащая 400 МЕ витамина D. Есть несколько жидких витаминных препаратов для младенцев, которые также содержат 400 МЕ витамина D на дозу.Жевательные витамины обычно считаются безопасными для детей старше трех лет, которые могут жевать твердую пищу и конфеты.
Для грудных детей или детей, находящихся на искусственном вскармливании: Жидкие добавки — лучший вариант. Существуют жидкие препараты, которые дают рекомендуемую дозу 400 МЕ в ½ или 1 мл. Существуют также жидкие капельные растворы, одна капля которых равна 400 МЕ в день.
Как и все лекарства и добавки, добавки витамина D следует хранить. вне досягаемости детей.
Как найти витамин D естественным образом
Помимо витаминных добавок, обогащенная пища — еще один способ увеличить количество витамина D в рационе вашего ребенка. Ищите продукты, обогащенные витамином D, такие как молоко, хлопья, апельсиновый сок, йогурт и маргарин. Витамин D естественным образом содержится только в некоторых продуктах. См. Природные источники, перечисленные в таблице ниже.
Советы: Азбука витамина D
Как убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D:
Младенцам, находящимся на грудном и частично грудном вскармливании, следует добавлять 400 МЕ витамина D в день, начиная с первых нескольких дней жизни.
Все младенцы, не находящиеся на грудном вскармливании, а также дети старшего возраста, которые потребляют менее 32 унций в день обогащенной витамином D смеси или молока, должны получать добавку витамина D в дозе 400 МЕ в день.
Подростки, которые не получают 600 МЕ витамина D в день с пищей, должны получать добавку, содержащую это количество.
Дети с повышенным риском дефицита витамина D, например, те, кто принимает определенные лекарства, и с хроническими заболеваниями, такими как муковисцидоз, могут потребоваться более высокие дозы витамина D.Проконсультируйтесь со своим педиатром.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
% PDF-1.4 % 262 0 объект > эндобдж xref 262 77 0000000016 00000 н. 0000002440 00000 н. 0000002587 00000 н. 0000003122 00000 п. 0000003609 00000 н. 0000004028 00000 н. 0000004622 00000 н. 0000005121 00000 п. 0000005214 00000 н. 0000005326 00000 н. 0000005440 00000 н. 0000005801 00000 п. 0000006038 00000 н. 0000006522 00000 н. 0000007137 00000 н. 0000008142 00000 п. 0000008453 00000 п. 0000008763 00000 н. 0000009303 00000 н. 0000009492 00000 п. 0000009587 00000 н. 0000010517 00000 п. 0000011350 00000 п. 0000012244 00000 п. 0000012429 00000 п. 0000013345 00000 п. 0000014250 00000 п. 0000014576 00000 п. 0000014953 00000 п. 0000015088 00000 п. 0000016054 00000 п. 0000018822 00000 п. 0000019671 00000 п. 0000020082 00000 п. 0000022658 00000 п. 0000023124 00000 п. 0000023515 00000 п. 0000023892 00000 п. 0000024283 00000 п. 0000024720 00000 п. 0000025117 00000 п. 0000025180 00000 п. 0000025235 00000 п. 0000025318 00000 п. 0000025548 00000 п. 0000027233 00000 п. 0000035465 00000 п. 0000039768 00000 п. 0000043019 00000 п. 0000043054 00000 п. 0000043132 00000 п. 0000043451 00000 п. 0000043517 00000 п. 0000043633 00000 п. 0000043703 00000 п. 0000043787 00000 п. 0000046433 00000 п. 0000046705 00000 п. 0000046872 00000 п. 0000046899 00000 н. 0000047197 00000 п. 0000047679 00000 п. 0000047966 00000 п. 0000048270 00000 н. 0000048626 00000 п. 0000064825 00000 п. 0000065080 00000 п. 0000065400 00000 п. 0000076220 00000 п. 0000076469 00000 п. 0000076812 00000 п. 0000076890 00000 н. 0000080203 00000 п. 0000386253 00000 н. 0000386620 00000 н. 0000002259 00000 н. 0000001836 00000 н. трейлер ] / Назад 1425625 / XRefStm 2259 >> startxref 0 %% EOF 338 0 объект > поток hb`c` (a`c`
€ Витамин D для младенцев: нужны ли добавки?
Это зависит от того, кормите ли вы ребенка грудью, или какое количество смеси, обогащенной витамином D, или коровьего молока выпивает ваш ребенок.
Примите во внимание следующие рекомендации Американской академии педиатрии по витамину D для младенцев:
- Если вы кормите ребенка грудью или частично кормите ребенка грудью, давайте ребенку 400 международных единиц (МЕ) жидкого витамина D в день — начиная сразу после рождения. Продолжайте давать ребенку витамин D до тех пор, пока вы не отлучите ребенка от груди и он не будет выпивать 32 унции (около 1 литра) в день смеси, обогащенной витамином D, или, после 12 месяцев, цельного коровьего молока.
- Если вы кормите ребенка менее 32 унций (около 1 литра) в день смеси, обогащенной витамином D, давайте ребенку 400 МЕ жидкого витамина D в день — начиная с первых нескольких дней после рождения. .Продолжайте давать ребенку витамин D, пока он или она не будет выпивать не менее 32 унций (около 1 литра) в день.
Давая ребенку жидкий витамин D, убедитесь, что вы не превышаете рекомендуемое количество. Внимательно прочтите инструкции, прилагаемые к добавке, и используйте только предоставленную пипетку.
Хотя грудное молоко является лучшим источником питательных веществ для младенцев, оно, скорее всего, не обеспечит достаточным количеством витамина D. Вашему ребенку необходим витамин D для усвоения кальция и фосфора. Недостаток витамина D может вызвать рахит, размягчение и ослабление костей.Поскольку пребывание на солнце — важный источник витамина D — не рекомендуется для младенцев, пищевые добавки — лучший способ предотвратить дефицит витамина D.
По мере того, как ваш ребенок становится старше и вы добавляете твердую пищу в его или ее рацион, вы можете помочь своему ребенку удовлетворить суточную потребность в витамине D, предоставляя продукты, содержащие витамин D, такие как лосось, яичные желтки и обогащенные продукты.
Если у вас есть вопросы о потребностях вашего ребенка в добавках витамина D, проконсультируйтесь с врачом.
- Вагинальный посев
- Что вызывает диарею у моего ребенка?
- Витамин D.Офис диетических добавок. https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/. По состоянию на 12 мая 2017 г.
- Шелов С.П., и др. Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
- Риск передозировки жидким витамином D для младенцев. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm214343.htm. По состоянию на 12 мая 2017 г.
- Holt K, et al. Наблюдение за питанием: Младенчество.В: Bright Futures Nutrition. 3-е изд. Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2011.
.