Сколько раз должен ходить в туалет новорожденный 1 месяц: Сколько раз в день ребенок писает и какает?

Написал alexxlab в 15 мая 2021, 07:12

Цвет кала у новорожденного при грудном вскармливании: норма и патология

В грудном возрасте о здоровье и развитии ребенка врач судит по объективным и видимым факторам. Новорожденный ребенок не может сказать, что у него болит, а по характеру плача, даже если он бывает разным, точный диагноз поставить нельзя. Оценить состояние ребенка доктор может по его реакции на звук, свет, касания, а также по количеству мочеиспусканий и консистенции стула. Именно стул новорожденного при грудном вскармливании является одним из важных критериев, который помогает вовремя заподозрить и диагностировать проблемы с физическим здоровьем.

Особенности системы пищеварения у детей

Во время внутриутробного развития система пищеварения малыша не работает, так как все питательные вещества поступают через плаценту с кровью. Первый «запуск» пищеварения происходит в первые минуты жизни, когда новорожденного прикладывают к материнской груди. К этому моменту природой уже заложены некоторые особенности строения детской пищеварительной системы.

Строение ротовой полости. Здесь очень хорошо развиты жевательные мышцы, несмотря на маленький возраст ребенка.

Слизистая губ имеет особое строение, десна утолщены, а в толще щек находятся специальные жировые комочки – все это дает возможность ребенку питаться маминым молоком и прикладывать усилия, чтобы его получить.

Сосательный рефлекс в первые дни жизни чрезвычайно силен и помогает легко справиться с новыми особенностями питания.

Работа слюнных желез. Железы развиты слабо и продолжают созревать по мере роста ребенка. Слюна взрослого человека, кроме увлажнения слизистой ротовой полости, выполняет еще две важные функции – оказывает бактерицидное действие и принимает участие в процессе расщепления пищи.

У грудного ребенка эти функции не выполняются. Отсутствие бактерицидных компонентов приводит к тому, что малыши часто страдают от молочницы во рту. Недостаток ферментативной активности вынуждает ребенка кушать жидкую и несладкую пищу (именно углеводы расщепляются ферментами слюны у взрослых).

Желудок и поджелудочная железа. В отличие от взрослых, дети имеют горизонтальное расположение желудка. Его объем у ребенка первого месяца жизни приблизительно 30-50 мл. Именно поэтому кормить новорожденного нужно часто и маленькими порциями.

С обеих сторон желудка расположены сфинктеры, которые не должны пропускать пищу в обратном направлении. Однако верхний сфинктер у малышей развит слабо, поэтому частые срыгивания становятся естественной и частой проблемой.

Желудок новорожденного вырабатывает фермент, который створаживает молоко, но содержит очень мало липазы, поэтому жиры коровьего молока у грудного ребенка не расщепляются. Отделяемой желудка при срыгивании как раз и представляет собой створоженное молоко.

Ферменты поджелудочной железы в этом возрасте развиты хорошо, однако их активность все же значительно ниже, чем у взрослого, поэтому пища грудного ребенка должна быть легкоперевариваемой и легкоусваиваемой.

Печень и желчный пузырь. Это одни из главных органов, которые участвуют в пищеварении. Если в желудке происходит расщепление белков, то с помощью желчных ферментов организм расщепляет жиры. Количество желчных кислот у ребенка очень невелико, поэтому жирной пищи в питании следует избегать.

В печени также происходит запас гликогена – материала для получения энергии. Однако у грудных детей этот процесс развит слабо и нормализуется ближе к 7 годам. Здоровье печени очень важно для обеспечения дезинтоксикационной функции.

У новорожденных детей печень еще недостаточно зрелая и нарушить ее развитие может неправильное питание или, например, прием лекарственных препаратов. Придерживаться диеты следует не только малышу, но и маме, так как все продукты попадают в организм ребенка с молоком.

Желчь также необходима для нормальной перистальтики кишечника, поэтому проблемы с этими органами могут отражаться на характере стула.

Кишечник. Двигательная активность кишечника и желудка у ребенка снижена, что становится причиной появления запоров в раннем возрасте. Приблизительно к 4 месяцам моторика налаживается и проблема уходит.

Кишечник новорожденного при рождении стерилен и заселяется полезной микрофлорой с молоком матери, поэтому очень важно придерживаться именно грудного вскармливания в питании ребенка. В тонком кишечника происходит переваривание и всасывание компонентов пищи, а его дисфункция сразу отображается на характере каловых масс.

При нарушении пищеварительной функции на одном из вышеописанных этапов стул новорожденного меняет консистенцию, цвет или запах, что дает возможность врачу заподозрить появившуюся проблему.

Первый стул

После рождения первая дефекация ребенка сопровождается выделением первородного кала, который выглядит, как густая смесь черно-зеленого цвета. Это отделяемое называется меконием. Он представляет собой все продукты, которые скапливались в кишечнике ребенка во время внутриутробного развития.

Выделение мекония происходит в первые сутки после рождения. По мере того, как в стул поступает материнское молоко, его цвет светлеет.

Абсолютно нормально, если это случится не сразу, а на 3-4 день жизни, так как до этого времени у мамы выделяется молозиво, которое может усваиваться организмом ребенка полностью.

Нормальный стул грудничка

Чтобы заметить изменения в каловых массах ребенка, нужно знать, какой стул считается нормальным.

При переходе от мекония до зрелого стула выделения могут иметь кислый запах и желто-зеленый цвет. Полностью зрелым считается стул желтого цвета. Его консистенция должна быть похожа на жидкую кашу, так как ребенок питается только молоком матери.

Запах выделений часто неприятен взрослому, однако описать его можно, как кислое молоко, что абсолютно понятно при грудном вскармливании. В норме каловые массы однородны по структуре и не имеют непереваренных кусочков или патологических вкраплений.

По частоте дефекация может отличаться, однако всегда происходит несколько раз в день (возможно даже до 10). По мере взросления ребенка, опорожнение происходит реже.

Редкий стул у ребенка старше 3 месяцев может считаться нормой, если молоко матери усваивается настолько полно, что накопления отходов в кишечнике не происходит.

Однако такое случается редко и, в большинстве случаев, недостаточная дефекация считается запором и требует коррекции.

Сигналом о возможной патологии можно считать:

Изменение цвета, запаха, однородности или консистенции стула.
Появление болей в животе, метеоризма.
Трудности при дефекации.
Плохой набор веса.

Зеленый стул

Дисбактериоз. Если полезных бактерий в кишечнике недостаточно, то развивается патогенная флора, которая и придает стулу зеленый оттенок. В таком случае появляются дополнительные симптомы – понос, боли в животе, метеоризм.
Воспалительный процесс в кишечнике. Появиться он может в результате плохого питания мамы (обилие красителей, консервантов, ненатуральных веществ).
Недоедание. «Голодный» зеленый стул появляется при недостаточной выработке молока у матери или затрудненном процессе сосания у малыша. Дополнительными симптомами такого состояния будет плохой набор веса, частые пробуждения, капризы при сосании.
Гипоксия. Иногда зеленый стул наблюдается как следствие внутриутробной гипоксии. Если ребенок активный и хорошо набирает вес, то патологические выделения – временны и скоро должны прийти в норму.

Желтый стул

Желтый цвет стула может быть, как вариантом нормы, так и патологии. Отличить одно от другого помогут дополнительные примеси, которых в здоровом состоянии быть не должно:

Белые вкрапления, похожие на комочки непереваренной пищи. При нормальном наборе веса такая примесь может свидетельствовать о переедании. Если же ребенок растет медленнее нормы, комочки являются следствием недостаточности ферментов, что приводит к плохому расщеплению пищи. Такое состояние пройдет само, по мере взросления ребенка. Также педиатр может назначить прием ферментных препаратов.
Слизь. Повышенное образование слизи происходит при воспалительных процессах в кишечнике. Она может также наблюдаться при атопическом дерматите, насморке, раннем введении прикорма и других состояниях. Правильно определить причину поможет врач.
Пена. Такой симптом чаще свидетельствует о повышенном газообразовании и дисбактериозе. Иногда пенистые выделения появляются при кишечной инфекции, которая также проявляется диареей, температурой, рвотой и болями в животе. В любом случае, это состояние требует консультации педиатра.
Кровь. Крови в кале быть не должно. Такой симптом считается серьезным и требует немедленной диагностики. Появиться кровь может из-за механических повреждений прямой кишки, воспаления кишечника, аллергии или непереносимости коровьего молока.

Задержка стула у ребенка

Задержка или трудности в опорожнении редко беспокоят ребенка, который находится на грудном вскармливании. Однако за этим критерием также нужно следить, так как он свидетельствует о качестве работы пищеварительной системы.

Запором считается стул, который вызывает чрезмерное напряжение у малыша и имеет сухую твердую консистенцию. При этом сам факт задержки стула не всегда важен. Нормой для ребенка старше 3 месяцев может считаться дефекация от 10 раз в день до 1 раза в 3 дня.

При кормлении грудью причиной редкого стула может быть хорошая усвояемость материнского молока. Такое состояние не требует лечения. По консистенции стул на грудном вскармливании редко бывает твердым, в отличие от питания искусственными смесями.

В момент введения прикорма стул ребенка будет более сформированным и предсказуемым, так как новые продукты часто провоцируют запор.

Однако без внимания изменение частоты стула оставлять не стоит, лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом. Определить точную причину задержки или трудностей опорожнения поможет педиатр. Он также даст рекомендации по питанию для мамы, так как правильная диета – безопасный, доступный и эффективный способ скорректировать работу пищеварительной системы.

Частое опорожнение

При инфекционной этиологии цвет каловых масс может измениться на зеленый, а запах станет очень неприятным. Причину диареи нужно выяснить обязательно, чтобы не пропустить кишечную инфекцию. Ее дополнительными симптомами будут повышенная температура, рвота, ухудшение общего состояния ребенка. При рождении кишечник малыша стерилен и заселяется полезными бактериями с молоком матери. Таким же образом доставляются антитела ко многим инфекциям, но собственный иммунитет новорожденного еще очень слаб.

Лечением всех патологических состояний должен заниматься только педиатр. Самостоятельно мама может повлиять на стул ребенка, скорректировав собственное питание. Для этого нужно исключить потенциальные аллергены, вредные химические добавки, употреблять больше овощей.

При хорошем самочувствии и наборе веса у ребенка некоторые изменения характера или частоты стула могут считаться нормой. Например, в период введения прикорма реакция малыша на новый продукт может быть разной – от запора или поноса до кожных высыпаний.

Со временем, мама уже будет знать особенности ребенка и поймет, из-за каких изменений нужно волноваться, а из-за каких не стоит.

Стул грудничка на грудном вскармливании

Внимание молодой мамы должно быть направлено не только на то, как ест и спит новорожденный, но и на то, как он «ходит» в туалет.

Важно знать, какой стул у новорожденного при грудном вскармливании является вариантом нормы, а при каких признаках нужно бить тревогу и срочно обращаться за консультацией к педиатру.

Каким должен быть стул грудничка: влияние возраста и питания на качество испражнений

Чтобы провести оценку кала ребенка, необходимо внимательно осматривать памперс после опорожнения крохи, поскольку некоторые почти незаметные отклонения могут быть потенциально опасными для его здоровья. Но для начала – о том, что не должно вызывать беспокойства. Итак:

возраст 1-2 дня: кал новорожденного на грудном вскармливании – жидко-вязкий, без ощутимого запаха, с черным или темно-зеленым оттенком. Это – в большей степени меконий, в котором присутствуют остатки заглатываемых еще в утробе околоплодных вод. Именно такой стул является свидетельством того, что кишечник крохи заработал и готов к приему материнского молока или смеси;
начиная с третьего дня и ближе к концу недели должен сформироваться более густой стул серо-зеленого цвета, свидетельствующий о том, что привыкание к питанию проходит без сложностей и задержек. В это же время испражнения приобретают слабовыраженный кисловатый запах;
следующая стадия начинается на второй неделе жизни – кал грудничка на грудном вскармливании желтеет, в нем могут появляться следы слизи и маленьких фракций непереваренного молочного продукта. Они являются нормой и не требуют коррекции питания. Запах остается молочнокислым, но уже более выраженным.

Незначительные отклонения не должны вызывать паники: консистенция, окрас и запах стула при грудном вскармливании во многом зависят от того, чем питается мама, а также от наличия у крохи уже диагностированных заболеваний, при которых осуществляется прием медицинских препаратов.

Значение может иметь даже температура воздуха в помещении и на улице: при жаре испражнения могут становиться избыточно жидкими или, наоборот, густыми – это связано с колебаниями процентного содержания жидкости в организме малыша.

Частота испражнений: какова норма стула при грудном вскармливании?

Диапазон частоты опорожнения кишечника может варьироваться от 10-12 раз в сутки в первые недели жизни новорожденного до 1 раза в 3-5 дней в возрасте 2 месяцев и старше. Если при этом сохраняются вышеописанные признаки нормы, для беспокойства и, тем более, паники нет причин.

На самые частые вопросы, которые задают родители относительно нормального стула у грудничка на грудном вскармливании, мы попытаемся дать краткие ответы.

Ребенок «ходит в памперс по-большому» каждые 1,5-2 часа или после каждого кормления, нужно ли бежать к врачу?

Нет, это – не диарея, а вариант нормы, к тому же, довольно часто встречающийся, поэтому сэкономить на памперсах не получится. С возрастом частота испражнений должна уменьшиться.

Грудничок опорожняется раз в 4 дня – он недоедает?

Не обязательно. Определить это можно только методом контрольного взвешивания до и после кормления.

Нужно ли стимулировать выделение кала у ребенка при грудном вскармливании?

Ни в коем случае! Запор может диагностировать только ваш лечащий врач. Клизмы, обмылки, термометры, стебли герани и другие сомнительные народные средства могут лишь снизить активность прямой кишки и сфинктера, и, что еще более нежелательно, нанести микротравмы нежной слизистой новорожденного.

Для того, чтобы увеличить частоту стула грудничка на грудном вскармливании, маме рекомендуется употреблять побольше злаковых продуктов и богатых клетчаткой овощей (конечно, тех, которые рекомендованы при естественном кормлении).

Такой рацион активизирует перистальтику кишечника, и ребенок начнет «пачкать пеленки» чаще.

Ненормальный стул у новорожденных при грудном вскармливании: симптомы и причины

Даже если вам кажется, что ваше чадо испражняется не так, как соседский ребенок, но сам грудничок при этом не проявляет признаков беспокойства, хорошо спит и ест, причин для переживаний нет. Насторожить должны следующие отклонения:

очень маленькие объемы кала в течение 2-3 недель – возможно, в этом случае речь идет о недоедании;
слишком плотная консистенция каловых масс в комплексе с метеоризмом, вздутием и снижением аппетита;
зловонный жидкий пенистый стул у грудничка на грудном вскармливании – такие испражнения могут сигнализировать о развитии кишечной инфекции, требующей медикаментозного лечения;
черный цвет каловых масс – чаще всего, он появляется вследствие приема мамой или малышом препаратов железа, но может свидетельствовать и о внутреннем кровотечении;
кровянистые включения: это – признак аллергии на компоненты грудного молока либо на возникшие при натужной дефекации трещины заднего прохода.

Грудное вскармливание и зеленый стул: устанавливаем взаимосвязь

Особого внимания заслуживает зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Он может стать следствием избыточного количества зеленых овощей и фруктов в рационе матери. Также иногда зеленый цвет дают определенные медицинские препараты, например, антибиотики. Однако в ряде случаев зеленый кал на грудном вскармливании сигнализирует о лактозной недостаточности. Что это такое?

Материнское молоко разделяют на переднее и заднее. Переднее, поступающее к малышу в первые минуты кормления, — более легкое, жидкое и обезжиренное, соответственно, менее питательное.

За ним приходит черед густого и жирного заднего молока, однако некоторые дети, особенно ослабленные, не готовы «добывать» его ценой значительных усилий, поэтому начинают требовать другую грудь, из которой можно легко и непринужденно получить еще немного переднего молока.

В силу своей облегченности оно продвигается по кишечнику очень быстро, что на выходе дает зеленоватый цвет и пенистую консистенцию кала, может даже появиться слизь, которая не должна пугать: наличие слизи в кале при грудном вскармливании также относится к норме.

В этом случае педиатры рекомендуют не поддаваться на провокации собственного чада и не менять грудь во время кормления по его первому требованию.

Впрочем, любые настораживающие симптомы всегда лучше обсудить с вашим лечащим педиатром.

Именно он сможет определить, присутствует ли патология, нужно ли проводить дальнейшее обследование, назначать лечение, рекомендовать вам изменить рацион и откорректировать систему питания или в вашем конкретном случае непривычный стул новорожденного при грудном вскармливании – норма, не нуждающаяся в коррекции.

Что в подгузнике: какой стул считается нормой у грудничка

Стул у новорожденного при грудном вскармливании многое «расскажет» о самочувствии. По твердости, цвету и объему кала мамы определяют, здоров ли ребенок. Женщины тревожатся, увидев зеленые массы, слизь и светлые включения.

Но эти примеси в продуктах жизнедеятельности не всегда говорят о патологии. Чаще всего это вариант нормы. Только единичные случаи изменения стула требуют обращения к врачу, и мама может определить это по характерным симптомам.

Варианты нормы у малыша на ГВ

Грудное молоко для новорожденного ребенка и малыша постарше – идеальная пища. Легкое питание быстро усваивается, хорошо насыщает, обеспечивает нужными витаминами, минералами и аминокислотами. Материнское молоко участвует в формировании иммунитета и регулирует работу пищеварительной системы.

В грудном молоке есть важные ферменты, которые помогают кишечнику и поджелудочной железе. Поэтому со стулом у грудничка на грудном вскармливании обычно проблем не возникает. В молоке содержатся вещества, которые помогают формироваться кишечной микрофлоре. Грудное вскармливание является фундаментом, на котором в будущем строится работа жизненно важных органов и систем.

Стул только родившегося малыша отличается от стула младенца 3-4 месяцев. У полугодовалого ребенка после знакомства со взрослой пищей меняется работа ЖКТ, поэтому его кал выглядит совершенно по-другому. В норме в испражнениях у маленького ребенка присутствуют разные примеси. По мере взросления и в отдельных жизненных ситуациях меняется консистенция, их количество и объем.

Нельзя сравнивать стул грудного малыша с калом ребенка, который получает смесь. Даже если младенец находится на смешанном вскармливании и в малом количестве употребляет докорм, его пищеварительный тракт будет работать иначе.

Частота стула

Частый стул у новорожденного вызывает тревогу у его мамы. Регулярные акты дефекации заставляют женщин думать, что у ребенка диарея. В действительности ЖКТ малыша работает хорошо.

Педиатры не называют однозначной цифры, сколько раз должен быть стул у новорожденного. За день младенец может какать от одного до десяти раз, но по чуть-чуть. Большое количество актов дефекации у взрослого является признаком неблагополучия и проблем с ЖКТ. У младенца этот показатель не говорит о каких-то заболеваниях.

Дети первого полугода жизни обычно справляют нужду во время кормления или сразу после него. Сосание помогает им расслабиться и сходить с туалет, ведь выделительная функция у малышей отличается от работы ЖКТ взрослого человека. Из-за этого стул у ребенка на грудном вскармливании случается при каждом прикладывании – до десяти раз в день.

Если грудничок не справляет нужду больше двух суток, то это тоже не становится признаком нарушений. Задержка стула связана с физиологией организма и составом пищи. Чтобы сходить в туалет по большому, должно быть давление на анальный сфинктер. Только тогда в мозг будет послан сигнал о нужде.

Грудное молоко практически полностью усваивается. Поэтому часто младенцам требуется время для скопления «отходов». Грудничок иногда не ходит в туалет до пяти суток. Если у него нормальное самочувствие, регулярное выведение газов и не нарушен сон, то это не запор.

Консистенция

Сформированного густого стула у грудничка не бывает. Поэтому мамам не следует ждать, когда в подгузнике будет оформленная «колбаска».

Твердый стул при естественном вскармливании сообщает о проблеме и требует обращения за медицинской помощью. Нельзя самостоятельно стимулировать позыв к дефекации, вставляя в анальное отверстие малышу разные предметы.

Народные средства в виде мыла для детей использовать опасно. Любые лекарства от запора применяются только под контролем врача.

В норме у младенца первого полугода жизни стул жидкой консистенции. Он кашицеобразный, может иметь разные включения. Иногда кажется, что ребенок ходит в туалет водичкой, поскольку жидкая часть стула хорошо впитывается в подгузник и оставляет только пятно. Важно, чтобы малыш хорошо себя чувствовал и набирал вес.

Количество кала

Объем стула новорожденного может быть разным. При метеоризме у малыша может выходить немного кала вместе с газами. Мама при каждом переодевании будет обнаруживать небольшое пятно на подгузнике. Обычно это происходит в первые месяцы, когда в кишечнике устанавливается нормальная микрофлора. Также газы могут отходить у ребенка без выделения кала.

К возрасту 5-6 месяцев у малыша нормализуется кишечная микрофлора, исчезают колики. Количество кала в один акт дефекации увеличивается, но общее число испражнений уменьшается. В среднем за один раз младенец выделяет от 10 до 50 грамм кала.

Цвет

Цвет стула только родившегося младенца пугает мам. Самый первый кал называется меконием. Он выходит в 1-3 день, имеет вид темной липкой массы. Меконий формируется из частиц кишечного эпителия и околоплодных вод, которые заглатываются в процессе эмбрионального развития. У младенца старше 7 суток черного кала, который похож на первородный, быть не должно.

У грудного ребенка, не имеющего патологий ЖКТ, желтый или светлый оранжевый стул. Временами он приобретает зеленоватый оттенок, становится светлее или темнее. Эти варианты являются нормой.

Запах

Неприятный запах кала говорит о проблемах. Обычно у крохи, который питается исключительно маминым молоком, кал имеет запах творога или кефира. Если грязный подгузник долго лежит на открытом воздухе, то неизбежно появится неприятный запах.

О проблемах со стулом говорят, если акты дефекации нерегулярные, а кал твердый. В этом случае неприятный запах стула у грудничка подтверждает необходимость обращения к врачу.

Примеси

Консистенция стула в течение первого полугода жизни напоминает жидкую кашу. Кал неоднородный, в нем обнаруживают примеси. Обычно мамы видят белые сгустки. Это следы грудного молока, но они не считаются плохим показателем. Напротив, комочки жира говорят о том, что кроха получает достаточно пищи. Тревогу надо бить в том случае, если комочков много, а малыш не набирает вес.

В кале грудничка иногда обнаруживается слизь и пена. Эти примеси не говорят о проблемах, если нет других признаков недомогания. Из-за слизи и жидкого стула врачи часто говорят о лактазной недостаточности, что является большим заблуждением.

Как меняется стул грудничка с возрастом

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником. С первым вздохом и глотком материнского молока он получает бактерии. Поэтому так важно в первые дни кормить малыша грудью, а не смесью. Материнское молоко помогает установиться правильной микрофлоре.

Доказано, что дети на ГВ реже имеют проблемы со стулом и иммунитетом, чем искусственники. В кишечнике ребенка в первые месяцы жизни происходят серьезные изменения.

Первые дни жизни

Стул у новорожденного при грудном вскармливании в первые несколько суток ничем не отличается от стула младенца, который получает смесь.

В норме после рождения малыш освобождается от мекония – первородного кала в виде густой клейкой массы. Такие выделения плохо удаляются с кожи малыша и практически не отстирываются от пеленок.

Меконий имеет темный цвет, в нем нет примесей и вкраплений,отсутствует запах.

Ребенок до месяца

В первый месяц у малыша устанавливается кишечная микрофлора. Этот процесс может сопровождаться метеоризмом, изменением цвета и консистенции кала. У некоторых малышей отмечается повышенное беспокойство, связанное с брожением в животе. В этот период в кале присутствует много белых комочков и слизь, поскольку пищеварительная система еще несовершенна.

Следующие месяцы

Пищеварительная система двухмесячного младенца работает лучше, чем ЖКТ новорожденного малыша. В этом возрасте активно работает поджелудочная железа, которая вырабатывает ферменты для расщепления грудного молока.

В 4 месяца уже явно заметны перемены в стуле крохи. Кал приобретает более однородную консистенцию, в нем меньше белых комочков и слизи.

Количество актов дефекации в течение суток уменьшается, а объем испражнений увеличивается.

С введением прикорма после 6 месяцев тоже меняется характер стула. Теперь на него влияет пища и жидкость, которую употребляет малыш. Когда в рацион ребенка введут обычную еду, его стул в норме должен быть ежедневным.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

Работа выделительной системы грудничка вызывает массу споров и сомнений у мам. Часто женщины обращаются к педиатру с жалобами на ЖКТ своего малыша безосновательно.

Показать малыша врачу стоит при таких признаках:

Если кал приобретает красный, алый или темно коричневый оттенок. Эти симптомы указывают на внутреннее кровотечение. Но иногда окрашивание происходит из-за употребления особых продуктов, например, свеклы.
Если кал водянистый на фоне гипертермии. При кишечных инфекциях у младенцев появляется боль в животе, ухудшается аппетит.
Если на фоне изменения стула отмечается недостаток массы тела или роста. Эти признаки могут говорить о лактазной недостаточности или быть результатом неправильной организации ГВ.
Если нарушается регулярность очищения кишечника – стул отсутствует больше недели или в течение суток насчитывается более 10 объемных дефекаций.
Если изменение стула у младенца сопровождается другими признаками недомогания – повышенным метеоризмом, обезвоживанием, тошнотой.

Какие анализы кала назначают новорожденным и грудничкам постарше

Чтобы нормализовать работу ЖКТ у малыша, надо определить причины нарушений. Для этого грудничкам назначают анализы:

копрограмма;
исследование на яйца глистов и энтеробиоз;
определение скрытой крови.

Анализ кала на дисбактериоз не является показательным. Поэтому большинство современных педиатров его не назначают. Однако некоторые врачи продолжают настаивать на этом исследовании и считают его результаты показательными.

Стул у новорожденных при грудном вскармливании: каким должен быть цвет кала

Загадка для молодых родителей – стул у новорожденного при грудном вскармливании. Загадка, потому что детские испражнений сильно отличаются от взрослых и сложно понять – в норме ли все.

Норма

Какой должен быть стул у новорожденного:

структура – жидкая;
цвет – от желтого до светло-коричневого;
частота – без резких перепадов.

Важно! Идеальное состояние: равномерная масса без комочков, по густоте близкая к сметане, по цвету – молочный шоколад, запах — слабый.

Структура

У новорожденного на грудном вскармливании каловые массы напоминают горчицу крупного помола. Во-первых, затвердевать калу не из-за чего. Молоко само по себе жидкое.

Во-вторых, мышечная система и прямая кишка еще не в состоянии протолкнуть отвердевшие массы и природа это предусмотрела.

В-третьих, микрофлора только начала образовываться, поэтому работа пищеварительной системы слегка «хромает».

Кал у месячного ребенка по густоте и однородности варьируются от равномерной кашицы до выделений с комочками. Комочки – частицы непереваренного молока. С учетом не сформировавшейся микрофлоры – это в пределах нормы.

У двухмесячного ребенка на грудном вскармливании стул уплотняется. Комочки встречаются очень редко, испражнения становятся слегка гуще. Состояние сохраняется до момента ввода первого прикорма.

Густой стул у грудничка наблюдается при смене грудного кормления на смеси. Если это происходит в первые месяцы (дни) жизни, стул младенца изменится – комочки наблюдаются чаще, густота повышается. В первые полгода работа кишечника только налаживается. Замена молока на смесь – шок для организма.

С молоком в кишечник поступают лактобактерии, принимающие участие в становлении микрофлоры естественным путем, в отличие от составляющих смесей. Переход на искусственное питание с 6 месяцев и позже отражается на испражнениях в меньшей степени.

После полугода, микрофлора полностью сформирована, кишечник работает правильно и готов к приему посторонней пищи.

Цвет

Какой должен быть стул у новорожденного по цвету? Первый кал новорожденного зелено-черного цвета – меконий. Окрас и густая структура объясняются фактом проглатывания ребенком околоплодных вод в животе у мамы.

Меконий – норма, доказывающая, что пищеварительная система работает нормально. Первые трое суток после родов зелено-черные оттенки испражнений не вызывают опасений у медперсонала. Как правило, опорожнение кишечника от мекония проходит в роддоме.

Если ребенок не сходил в туалет первые сутки-двое сам, медсестра помогает ему массажем.

Цвет кала у младенцев с зеленого на желто-коричневый меняется на 4 день.

Факторы, влияющие на цвет стула у новорожденного:

Переход на первый прикорм вызывает избыток желчи и появление зеленых оттенков.
Зеленый или оранжевый стул у грудничка появляется, если молоко плохо усваивается.
Антибиотики и активированный уголь (его производные) влияют на микрофлору кишечника, нарушая его работу. Цвет испражнений спонтанно меняется, в зависимости от того, каких ферментов стало больше, а каких меньше.
Медикаменты с красителем, либо железом в составе искусственно окрашивают фекалии.
Желтый или оранжевый стул у грудничка объясняется избытком билирубина. Это желто-коричневый пигмент, образующийся в результате разрушения белков.
Осветление кала – проявление дисбактериоза или результат прорезывания зубов.
Обесцвеченный кал – симптом гепатита.

Переход на прикорм может вызвать изменение стула

Частота

Сколько раз должен быть стул у новорожденного? Точного показателя не. Частота испражнений колеблется от 1-2 раз за 4 дня до 8 в сутки.

Частота стула у грудничка зависит от работы кишечника. Молоко может усваиваться полностью – походы в туалет случаются раз в 1-2 дня, и частично – грудничок испражняется до 8 раз в сутки. В норме новорожденный испражняется 1-4 раза в сутки.

В большинстве случаев, поход в туалет приурочен к приему пищи. После употребления полноценной порции молока, новорожденный испражняется в течение 15-30 минут.

Искусственное вскармливание

Какой должен быть стул у новорожденного на искусственном вскармливании:

ежедневный;
густой;
однородный;
желто-коричневого цвета.

Так как стул у новорожденных при грудном вскармливании нестабилен, бить тревогу при малейших отклонениях бесполезно. Обращаться за помощью к врачу следует при комплексном отклонении, либо при появлении дополнительных симптомов.

Когда бить тревогу:

частый стул у новорожденного при грудном вскармливании – более 10 раз в сутки;
цвет кала у ребенка становиться черным;
в испражнениях видна кровь;
в фекалиях много слизи;
при резкой смене частоты испражнений.

Любые отклонения в структуре каловых масс у младенцев на ГВ вызваны питанием мамы.

Любые изменения в кале должны насторожить родителей

Диспепсия

Частое явление в послеродовом периоде. Женщинам в роддоме делают чистку, удаляя из матки волосинки и остатки детского места, которые могли не выйти во время родов. Для профилактики воспаления, назначаются антибиотики. Не принимать медикамент нельзя – в матке начнется воспалительный процесс.

Но нужно помочь ребенку справиться с проблемой – поставить педиатра в известность о факте приема антибиотиков. Он обязан назначит младенцу лекарство. Хорошо справляется с проблемой Линекс в капсулах – снимает воспаление в кишечнике и налаживает работу микрофлоры.

Его удобно растворять в сцеженном молоке и давать грудничку.

Запор

Выявить сложно. Может проявиться:

в виде резкого уменьшения частоты дефекаций – малыш стабильно ходил в туалет 6-7 раз в сутки, а потом перестал какать;
ребенок тужиться и кричит во время дефекаций.

Запор возникает по причине:

врожденной слабой перистальтики – мышцы кишки слабо сокращаются и не проталкивают каловые массы к выходу;
мамин рацион чрезмерно калорийный;
употреблением мамой в пищу продуктов, способствующих запору у взрослых;
газы не дают пройти каловым массам;
не подходит смесь для искусственного вскармливания;
ребенку нечем какать.

Запор очень часто вызывает жирность молока. Молоко может быть жирным от природы, даже если мама пьет одну воду, либо его жирность может повыситься из-за рациона женщины, употребляющей в пищу калорийную пищу.

Это не обязательно жареная картошка и курица-гриль. Обычное молоко в супермаркете доступно в 2 степенях жирности. То же молоко с рук на рынке намного жирнее. Вопрос регулировки калорийности материнского молока индивидуален.

Он зависит, как от организма женщины, так и от потребностей младенца.

Употребление мамой в пищу продуктов, способствующих запору у взрослых, приведет к аналогичному эффекту у новорожденного.

В первые 3-4 месяца, все новорожденные страдают от кишечных колик – застревания пузырьков газа в кишечнике. Обильное скопление пузырьков в одном месте образуют воздушную пробку и не пропускают кал.

Когда новорожденный недополучает необходимое количество полезных веществ с материнским молоком, он перестает ходить в туалет. Ему попросту нечем – все, что попало в организм, моментально усваивается. Проблема возникает:

если у женщины молоко водянистое;
молоко начало пропадать;
ребенок плохо ест;
ребенка неправильно прикладывают к груди.

Понос

Главная опасность поноса – обезвоживание организма.

Редкий стул у грудничка должен вызывать опасения, если:

структура явно водянистая;
в фекалиях наблюдается пена;
испражнения происходят чаще 10 раз в день;
кожа вокруг ануса покраснела.

Понос вызывает:

инфекции или воспаления в кишечнике;
мама съела не тот продукт.

Если у новорожденного на грудном вскармливании наблюдаются отклонения от нормы по цвету, частоте или густоте, но ребенок чувствует себя хорошо, поводов для паники нет. Первое, что должны сделать родители – отследить рацион мамы.

Если женщина съела чернослив – редкие выделения у грудничка гарантированы. Если выпила литр молока – цвет окраситься в оранжевый из-за избытка билирубина. Если мама употребляет антибиотики – у ребенка начнется дисбактериоз или диспепсия.

Съела горох – малыша пучит, а кал позеленел.

Как наладить стул у младенца:

исключить из маминого рациона продукты, вызвавшие отклонения;
делать массаж живота для проталкивания пузырьков газа по кишечнику;
если отклонения вызваны воспалениями или инфекциями – немедленно приступить к лечению;
правильно прикладывать к груди;
соблюдать диету для контроля над уровнем жирности молока;
подобрать смесь для искусственного вскармливания.

Чтобы определить, какой продукт вызвал у ребенка на грудном вскармливании негативную реакцию кишечника, потребуется соблюдать правило: вводить в рацион мамы не более одного нового продукта в сутки.
Для улучшения прохождения газов грудничков выкладывают на живот, поглаживать животик по часовой стрелке, слегка надавливая ребром ладони, или кладут теплую пеленку на живот.
Воспаление и инфекции лечатся исключительно под надзором педиатра.

Важно! Болезни всегда сопровождаются повышением температуры, капризностью ребенка, дополнительными симптомами.

Если прикладывать младенца к груди неправильно, он не будет получать полезные вещества. «Переднее» молоко жидкое и малокалорийное, выступает в качестве питья, а «заднее» — жирное и калорийное – в качестве пищи. Ребенок за один прием должен полностью опорожнить одну грудь.

Сколько раз в день должен быть стул у новорожденного и в каком виде?

Сколько раз должен какать новорожденный

Новорожденный ребенок должен какать от 1-го до 10-ти раз за сутки. Обычно новорожденный какает после каждого кормления. В первые 2-3 недели жизни у малыша устанавливается режим питания, многие мамы кормят детишек каждые два часа, а некоторые чаще, поэтому и стул у ребеночка может быть и более частым. Если Вы кормите ребеночка двенадцать раз за день — не нужно удивляться тому, что ребенок какает 12 раз.

Нормальный стул новорожденного желтого цвета, жидкий или в виде кашицы с кисловатым запахом.

Мама должна насторожиться,обнаружив, что стул новорожденного очень частый, совсем жидкий (водичкой), пенистый, зелёного или чёрного цвета, со слизью, с кровью, с непонятными включениями, имеет неприятный запах.

Если Вы заметили это у своей крохи — обратитесь к педиатру.. Педиатр осмотрит ребеночка, ему нужно показать памперс с калом. Далее доктор примет решение, нуждается малыщ в лечении или нет. Скорее всего, доктор назначит анализ кала на копрологию.

Некоторые мамы беспокоятся, что их малыш какает редко (1-2) раза за сутки. Переживать не нужно. Если у новорожденного есть самостоятельный стул 1 раз за 2-е суток — это норма. Если ребеночка беспокоят , нужно бороться с ними с помощью и препаратов на основе симетикона.

Беспокоиться нужно, если малыш не какает более двух суток. Это считается запором и бороться с ним, как изложено в .

Когда с организмом все нормально

Чем питается ваш ребенок – смесью или грудным молоком? От типа питания будет зависеть дальнейший стул новорожденного и уход за ним. Многие мамочки пугаются неестественного цвета. Но нервничать не нужно, если вы заметите, что подгузник окрасился в любой оттенок желтого цвета или зеленый. Это свидетельствует о нормальном стуле у новорожденного ребенка. Можете продолжать ухаживать дальше и не беспокоиться. Также признаками нормы стула новорожденного будут не слишком отталкивающий кисловатый запах (из-за питания молоком) и небольшие примеси слизи с комочками (крупинками).

Маме стоит тоже пересмотреть привычки в питании, ведь пищеварительная система малыша и цвет стула новорожденного полностью от нее зависит. Зеленый цвет не свидетельствует о том, что у крохи расстройство стула. Возможно, мама – вегетарианка или в рационе преобладает больше растительной пищи. У крохи, находящегося на грудном вскармливании, частота испражнений может меняться. Возможно, он не каждый день будет какать и такой стул новорожденного не будет являться отклонением. Вначале жизни ребенка выделяется до 15 граммов кала, затем это количество увеличивается по мере роста малыша до 50 граммов.

Если новорожденный кормится из бутылочки, то его стул будет отличаться от грудничка. Он станет иметь более темный цвет – ближе к коричневому или горчичному. Это же касается и малышей, которые питаются комбинированно – грудью и смесью. Так как смесь – не женское молоко, у стула новорожденного вы заметите немного неприятный запах. Количество кала у «искусственника» также будет выше. Нормальный стул у новорожденного ребенка определяет его настроение. Если у крохи есть аппетит, он хорошо спит, бодр и весел, то бояться нечего.

Сколько раз ребёнок должен какать в 1 месяц 2 месяца 3 месяца 4 месяца

К началу 2-го месяца жизни режим кормлений у ребенка налаживается. Как правило кормят ребеночка в возрасте с одного до 4-х месяцев 6-7 раз за сутки, в соответствии с этим и стул у него должен быть от 1-го до 7-ми раз за сутки.

Стул восемь — десять раз за сутки у месячного ребенка должен насторожить маму и побудить её обратиться к педиатру.

Но если стул малыша желтого цвета, кашицеобразный, с запахом кислого молока — причиной частого стула может быть неправильно организованный режим кормлений, нарушения маминой диеты.

Стул 1 раз за 2-е суток является нормой для 1-4 месячного ребеночка.

Кал у малыша 1-4 месяцев желтого цвета, однородной консистенции, жидкий или кашицеобразный, с запахом кислого молока.

Сколько раз ребёнок должен какать в 5 месяцев 6 месяцев и далее до 1 года

С пяти месяцев детишек кормят 5-6 раз за сутки, кроме этого в рацион вводится прикорм. После введения прикорма стул у ребенка урежается.

Каловые массы становятся более густыми, приобретают коричневую окраску, запах становится неприятным. На цвет кала могут влиять продукты, которые кушал малыш. Например, свёкла окрашивает кал в красный цвет, яблоки, капуста, кабачок — в зеленоватый, чернослив, черная смородина — в тёмный, почти черный. Прежде чем пугаться цвета стула ребенка, вспомните, чем вы кормили малыша накануне.

Мамам нужно знать, что характер стула у детей до 1 года зависит от вида вскармливания. У детей искусственном вскармливании стул более густой и редкий, при грудном вскармливании — более жидкий и частый.

Нормой теперь считаются варианты

для ребенка 5-6 месяцев — от 1-го раза за 2-е суток до 6-ти раз за сутки,
для ребенка 7-ми-12-ти месяцев — от 1-го раза за 2-е суток до 5-ти раз за сутки.

Сколько раз ребёнок должен какать от 1 года до 3 лет

У такого ребенка есть ещё не все зубы, поэтому он не умеет хорошо пережевывать пищу. Кроме этого у него ещё не окончательно развиты пищеварительные железы.

Нормой для такого ребенка будет оставаться стул от 1-го раза за 2-е суток до 5-ти раз за сутки.

Кал густой, но не обязательно оформленный, цвет в основном коричневый, но зависит от съеденной накануне пищи. В кале могут быть непереваренные кусочки зелени (укроп, петрушка), свежих овощей (морковка). Пугаться этого не нужно. Для ребенка такого возраста — это нормально, кроха не в ссилах переваривать такую еду.

Сколько раз ребёнок должен какать в 4 года и старше

К этому времени у ребенка достаточно зубов, чтобы тщательно пережевывать пищу и достаточно зрелые железы пищеварительной системы. Поэтому в норме стул у ребеночка от 4-х лет и старше и у взрослого от 1-ого раза за 2-е суток до 4-х раз за сутки.

Кал оформленный или густой, кашицеобразый, однородный, коричневого цвета с характерным каловым запахом.

Но, не нужно забывать, что цвет и характер кала зависит от съеденной пищи. Про цвет смотрите выше. Свёкла, чернослив, слива, свежевыжатые соки, бобовые оказывают послабляющее действие. После их употребления в пищу стул может стать жидким и частым. Груша, рис обладают закрепляющим действием, делают стул более густым, могут вызвать запор.

Резкие изменения частоты и характера стула

Маму должно насторожить резкие изменения, которые происходят с ребенком любого возраста. Например если малыш всегда какал 1 раз за сутки и вдруг стал какать 4 раза за сутки более жидко, нельзя оставить это без внимания и определить причину.

Причиной может быть

Изменения в питании, введение в рацион новых продуктов, переедание. Для детишек которых корят грудным молоком — изменения маминой диеты. Для искусственников — резкая смена смеси.
Срыв режима питания — беспорядочное частое кормление.
Смена питьевой воды.
Назначение ребенку каких-либо лекарств.
Прорезывание зубов.
Инфекция.

Первые четыре фактора можно попытаться устранить самостоятельно. Жидкий стул вызванный прорезыванием зубов нужно просто переждать, но если нет полной уверенности, что причина — прорезывание зубов — лучше обратиться к врачу. Если причина не ясна — лучше показать ребенка врачу. Если подозревается инфекция — обращение к врачу обязательно.

Сколько раз ребёнок должен какать таблица

Теперь вы знаете, сколько раз ребенок должен какать. Желаю Вам здоровья!

Новорожденный с первых дней жизни требует к себе пристального внимания и тщательного ухода. Необходимо знать, сколько ребенок должен кушать, сколько спать, как какать и прочее. Родителям не всегда известно, как часто должен какать новорожденный, какой по цвету и консистенции бывает кал и прочее. Стул младенца может рассказать не только о функционировании пищеварительной системы, а и о его состоянии в целом.

Нормальная частота стула

Родители часто задаются вопросом: сколько раз в день ребенок может покакать. Частота опорожнения кишечника у младенца зависит от способа его питания.

Если вскармливание естественное грудное (ГВ), малыш испражняется часто, около 8 раз в день

. На раннем этапе жизни новорожденный может испражняться после каждого кормления, с возрастом частота стула становится реже. Обычно сокращается до раза в день. Ребенок на ГВ может не какать каждый день, но в таком случае, обратите внимание на его самочувствие. Если ребенок весел и бодр, то такая частота стула для него нормальна.

При искусственном вскармливании (ИВ), стул зависит от правильного побора смеси

. Обычно в первые дни частота стула искусственника до 4-х раз в день. С возрастом меняется в сторону уменьшения и может сократиться до 1 раза в 2 дня. При искусственном вскармливании повышается риск возникновения запоров.

В любом случае важно смотреть на состояние младенца. Если ребенка ничего не беспокоит, и он хорошо прибавляет в весе, то частота опорожнения не так важна.

Даже если малыш какает не каждый день.

Частота стула у детей на грудном вскармливании

Индивидуальные особенности организма, принципы питания мамы, соблюдение питьевого режима способны влиять на то, как часто и в каком виде случается стул у новорожденного. Физическое состояние кормилицы и ее психический настрой тоже могут быть определяющим фактором того, сколько и как ребенок ходит в туалет. Несмотря на это, специалисты выделяют следующие показатели, считающиеся нормой:

Первые сутки после рождения. У ребенка выделяется меконий. Специфический стул в виде черного дегтя может случиться от 1 до 6 раз в зависимости от темпов работы кишечника и степени его наполненности.
2-5 сутки. Продолжает выделяться меконий, который скопился в организме малыша еще в период беременности. Новорожденный какает по 1-3 раза в день, уже в это время должен появиться обычный кал.

Совет: Категорически запрещено использовать какие-либо медикаменты или народные средства для усиления перистальтики кишечника и его более быстрого очищения. Меконий и так выйдет через несколько дней и его наличие в детском организме не представляет для грудничка никакой опасности.

Со второй недели. В этот период стул может быть нерегулярным, с меняющейся консистенцией. Это объясняется непостоянным составом грудного молока, особенностями установки обменных процессов. У ребенка могут появляться колики или газы.
С третьей до шестой недели. Младенец привыкает к грудному молоку, которое обладает выраженными послабляющими свойствами. В этот период дети способны ходить по большому до 10 раз в сутки. В идеале стул должен случаться так же часто, как и приемы пищи. Если грудничок какает реже четырех раз, это нередко является сигналом нарушения выработки молока у матери, необходимо выяснить, сколько у нее выделяется молока.
До двух месяцев. Второй месяц жизни может стать неожиданностью для неподготовленных родителей. Новорожденный в этот период может какать даже через день или два. Подобные последствия лактационного криза не нужно ничем устранять, их придется просто переждать.
Третий месяц. Каждый 2-месячный малыш отличается индивидуальной частотой дефекации. Одни дети справляют потребности не чаще 1-2 раз в день, другие – до 6 раз. Если процесс не сопровождается расстройствами пищеварения, независимо от того, сколько какает малыш, частота считается нормой.
Седьмой месяц. Период введения прикорма отличается изменением качества кала и сокращением частоты дефекаций.

Чтобы контролировать стул ребенка, не обязательно считать, сколько раз в сутки он какает, иногда это не так просто отследить. Главное, чтобы грудничок набирал вес по графику и не страдал от проблем с пищеварением.

Как должен какать новорожденный

Обращать внимание следует как на частоту опорожнения кишечника младенца, так и на консистенцию кала, его окраску.

Цвет стула деток, находящихся на ГВ, зависит от диеты кормящей матери и может быть от светло-желтого до зеленого. Например, при обилии растительной пищи в рационе матери, цвет кала младенца может стать зеленым. Если малыша ничего не беспокоит, то это нормально. Какашки у новорожденного кашеобразной консистенции.

У малышей на искусственном вскармливании стул имеет более темную окраску и более плотный. Часто можно заметить в кале непереваренные комочки похожие на творог. Если у младенца хорошее самочувствие, он набирает вес, то такой кал считается нормальным.

Как часто какают младенцы?

Вы беспокоитесь о том, сколько должен какать новорожденный? Это все индивидуально, но все же существуют и определенные нормы частоты детских испражнений. Это зависит от того, насколько сформирована пищеварительная система конкретно у вашего ребенка. Некоторые детки имеют лучший метаболизм и их частота испражнений больше. У других же грудное молоко или смесь перевариваются медленнее.

Кормить малыша следует по первому же требованию. От этого будет зависеть частота испражнений. Какают младенцы от 7 до 10 раз, при этом у новорожденного ребенка стул может каждый раз иметь новую консистенцию и запах. Малыш, которого мама кормит своим молоком, какает чаще, чем «искусственник». Сколько должен какать новорожденный, который питается смесью? Иногда он может не ходить «по большому» до двух дней. Это тоже не повод беспокоиться.

Почему малыш не какает?

Бывает, что малыш не какает по несколько дней. Родители в таких случаях переживают, ведь, по их мнению, испражняться кроха должен хотя бы раз каждый день. Но это не совсем верно. Малыш на грудном кормлении может не какать несколько дней, и это считается нормальным.

Ведь материнское молоко практически все усваивается организмом младенца

. Искусственники должны какать более часто. В таком случае, нужно более тщательно следить за регулярным стулом ребенка. Причинами, по которым не какает малыш, могут быть:

Недостаточная перистальтика кишечника;
Недоразвита передняя брюшная стенка;
Не подходит смесь для кормления;
Реакция на ввод нового продукта;
Погрешности в питании кормящей матери;
Замена грудного молока на другое питание.

Если младенец не какает более 5-7 дней, обязательно проконсультируйтесь с врачом для исключения патологий

. Если патологий нет, то, скорее всего, у ребенка запор.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности. Как часто должен малыш «делать дела»? В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит. Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом. Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры. Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом. В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты. К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач. Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Запор у новорожденных. Как помочь?

При запоре малыш не может покакать, он испытывает дискомфорт, часто вздутие живота, болезненные ощущения.

Запор оказывает вред не только на физическое здоровье ребенка, а и на психологическое.

Ребенок много капризничает, плохо спит, становится вялым. Как помочь крохе в таком случае:

Постарайтесь установить причину запора и устранить ее
. Смените смесь, отмените новый прикорм, проследите за своим питанием.
Сделайте массаж животика малышу
. Погладьте животик по часовой стрелке круговыми движениями, постепенно расширяя и сужая круг. Это помогает усилить перистальтику кишечника.
Обеспечьте малышу покой и заботу
.
Обратитесь к педиатру
. Он назначит слабительные клизмы или свечи по возрасту ребенка.

Запоры у малышей

Не всегда следует переживать и запасаться клизмами. Обратите внимание не только на количество стула у новорожденного, но и на его животик. Он должен быть мягким. Позвольте желудочно-кишечному тракту наладить свою работу без вашего вмешательства. Хорошее настроение – признак здоровья, даже если стул новорожденного вас смущает.

Бить тревогу нужно только тогда, когда кал становится твердым. В этом случае смените смесь или пересмотрите свое питание, если кормите малыша грудью.

Болезнь Гиршпрунга. Опасное заболевание с симптомами запора

Если новорожденного нет стула больше двух дней, то это может быть признаком болезни Гиршпрунга. Это врожденное аномальное развитие толстой кишки выраженное хроническим запором. Обнаружение этой болезни зависит от ее степени.

При первой степени, у малыша с рождения признаки кишечной непроходимости (не выходит меконий и газы), рвота, метеоризм. При других степенях болезни, частые запоры, требующие клизмы, особенно часто рецидивы при переходе на искусственное кормление. Частые запоры приводят к интоксикации организма. Лечение этого заболевания — хирургическое вмешательство.

Поэтому, при частых повторяющихся запорах, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Диарея у новорожденного

Еще одним нарушением деятельности пищеварительной системы является диарея – частый жидкий стул. Как отмечалось ранее, какает малыш в первые недели жизни довольно часто и стул его довольно жидкий. Это нормально.

Но, если вдруг стул ребенка участился и стал водянистым, пенистым, изменился запах, то это однозначно диарея, другим словом понос. Понос – признак кишечного заболевания. Требует срочного обращения к врачу, т.к. может быстро наступить обезвоживание организма, что приведет к повышению температуры.

Проблемы со стулом у новорожденного

К сожалению, сейчас у младенцев довольно часто бывают проблемы с кишечником. Первыми признаками неблагополучия обычно являются беспокойство малыша, его пронзительный плач. Малыш при этом обычно не голоден и прикладывание к груди не приносит ему облегчения. У ребенка вздутый живот, он сучит ножками, громко кричит. Он может успокоиться на короткое время, а затем все начинается сначала. Успокаивается малыш только после постановки газоотводной трубочки: при этом отходит большое количество газов, появляется стул, а затем животик становится мягким и ребенок засыпает.

Еще один характерный симптом неблагополучия – плач во время кормления.

При прикладывании к груди ребенок начинает жадно сосать, но через несколько минут бросает грудь, беспокоится. Связано это с усилением перистальтики кишечника при попадании пищи в желудок, что приводит к появлению кишечных колик. Причина недомогания обычно кроется в том, что у ребенка нарушается процесс формирования нормальной микрофлоры кишечника. В кишечнике появляются условно-патогенные микроорганизмы, что приводит к нарастанию процессов брожения и к повышенному газообразованию. Газы растягивают стенки кишечника, нарушается перистальтика, появляются схваткообразные боли в животе. В результате развивается воспалительный процесс в кишечнике. Все это приводит к изменению характера стула. Он становится водянистым, с примесью зелени или просто зеленый, со слизью, иногда можно заметить прожилки крови.

В дальнейшем у ребенка могут появиться срыгивания, высыпания на коже, начнется снижение темпов прибавки массы тела. Это говорит о развитии у ребенка острого воспалительного процесса в кишечнике, сопровождающегося дисбактериозом, и является поводом для обязательного обращения к врачу. Ситуация может выглядеть и по-другому. Ребенка ничего не беспокоит, он хорошо ест, не срыгивает, хорошо прибавляет в весе. Плачет редко и, в основном, когда голоден. При этом стул жидкий, водянистый, с примесью слизи и белых комочков. Как правило, подобное состояние не требует активного лечения. Причина «плохого» стула – затянувшийся процесс адаптации кишечника к условиям внеутробной жизни. Врач может назначить препараты нормальной микрофлоры кишечника (например, бифидумбактерин) для облегчения и ускорения процессов адаптации. По мере роста ребенка, после введения в рацион твердой пищи (прикормов) стул нормализуется.

Как часто котёнок должен ходить в туалет?

26.05.2020

За туалетом новорождённого котёнка пристально следит кошка-мать, заботливо вылизывая его и поддерживая чистоту. С появлением маленького котёнка в доме, ответственность за отслеживание правильной работы его пищеварительной системы ложится на хозяина.

От того, как часто котята ходят в кошачий туалет, зависит их будущее здоровье. Чтобы помочь питомцу в здоровом развитии, владельцу полезно знать, почему возникают проблемы со стулом, сколько раз месячные котята должны ходить в туалет, и что делать, если котёнок не ходит в туалет по большому.

Содержание статьи

Лоток для новорождённых котят

Мама-кошка помогает новорождённому котёнку ходить в туалет в первые три недели его жизни. Кошка, вылизывая своих детёнышей, не только очищает их от загрязнений и посторонних запахов, но и стимулирует кровообращение в органах пищеварения.

Благодаря такому массажу, котёнку легче избавиться от газов и опорожниться. Кошка слизывает все загрязнения, оставляя видимость того, что котёнок вовсе и не ходит в туалет.

В случае если кошка по каким-то причинам не умеет оказывать котёнку должный уход, можно помочь ему самостоятельно. В ситуации, когда котёнок не хочет сходить по большому несколько дней, и для устранения последствий раздутого от газов живота, нужно проделать определённые действия.

С помощью мягкой кисточки или ватки, смоченной тёплой водой, бережно помассировать живот котёнка по часовой стрелке круговыми движениями. Дополнительно проводится мягкий массаж по направлению от головы к хвосту, продольными движениями.

Лоток у месячных котят

По достижению трёхнедельного возраста, кишечник котёнка уже достаточно засёлён полезной микрофлорой, сформирован и готов к принятию взрослой пищи. В этом возрасте котёнок ещё питается молоком матери с постепенным прикормом в виде жидкого корма для котят или сметанообразного. Такой корм не травмирует кишечник и не требует слишком тщательного пережёвывания.

В трёхнедельном возрасте котенок должен ходить в туалет по большому ежедневно от 3-х до 6-и раз. В норме, фекалии котёнка должны быть кашицеобразными, равномерными и густыми. В них не должно быть примесей в виде слизи или не переваренных элементов пищи. Сам котёнок должен быть бодрым, а его живот мягким на ощупь и безболезненным. Неблагоприятным знаком для владельца являются слишком сухие или слишком жидкие фекалии котёнка.

При отсутствии стула у котёнка в течении 3-х или 4-х дней, требуется тщательно проанализировать рацион питомца. Помочь ему может массаж живота, микроклизма, небольшое количество растительного масла.

Туалет у взрослых котят

Котёнок переводится на взрослое питание с возраста от 1 до 3-х месяцев. В целом, фекалии кока становятся более оформленными. Количество посещений туалета, как и консистенция фекалий зависят от типа питания котёнка. При питании кормами с большим количеством клетчатки, количество дефекаций будет больше, чем при высокобелковом корме.

Подросший котёнок ходит в туалет по большому каждый день, а его фекалии должны быть без примеси крови, слизи, не переваренной пищи. Насторожить владельца должно то, что питомец часто ходит в туалет по большому с очень жидким калом.

Как часто котенок должен писать

При ответе на вопрос о том, как часто должен писать котенок, нужно учитывать количество потребляемой им жидкости. Количество мочи должно быть равно объёму выпитой жидкости. Совсем маленький котёнок, имеет маленький объём мочевого пузыря, и будет писать более часто, чем взрослый.

В среднем, котёнок ходит в туалет по маленькому до 10-и раз в день. Подросший котёнок должен будет ходить в туалет по маленькому до 5-и раз в день. Взрослая кошка сходит по маленькому не более 3-4 раз в день.

Сам процесс мочеиспускания в норме, не должен причинять котёнку дискомфорт. Стоит обратить внимание качество и цвет мочи, её прозрачность, наличие примесей в виде крови и слизи.

Признаки того, что котёнок хочет в туалет:

Котёнок скребёт по полу или по предметам лапками.
Котёнок часто принюхивается к предметам вокруг, как бы ища подходящее место. Кошки часто ходят в туалет в тихие, укромные места, которые котёнок попытается найти в доме.
Котёнок топчется на месте, присаживается, пищит.
Если котёнок задумался о том, чтобы сходить в туалет, его глаза становятся как бы остекленевшими. В таких случаях нужно как можно быстрее перенести его в лоток.

Почему у котёнка возникают проблемы со стулом

На работу кишечника повлиял стресс. Котёнок может отказываться от посещения туалета из-за переживаний по поводу переезда в новый дом, смены хозяина, отрыва от матери. Чтобы помочь котёнку освоиться на новом месте, следует оградить его от шума, резких движений, игр с детьми. Котёнок сам должен начать играть на новой территории, бегать, посещать туалет. В ситуации если котёнок не опорожняется в течении 5-и дней, следует обратиться к ветеринару.

Из-за неправильного питания нарушается работа пищеварительной системы. В новом доме котёнок какое-то время должен придерживаться диеты старых хозяев, с постепенной примесью нового корма для кошек. При выборе готовых кормов стоит обратить внимание на специальные диеты для котят.

Если котёнок не ходит по большому более 5-и дней, даже привыкнув к новому месту и пище, то причиной проблем со стулом может быть запор. Прощупав живот питомца, можно определить наличие вздутия живота, которым обычно сопровождается запор.

Признаком запора является и болезненный процесс дефекации у питомца. Сигналами запора также являются: долгое пристраивание на лотке, жалобное мяуканье.

Как справиться с проблемой запора у котёнка самостоятельно

Если питомец чувствует себя достаточно хорошо, можно попробовать справиться с запором у котёнка самостоятельно с помощью:

Масла: в случае не посещения котёнком туалета в течение нескольких дней, можно давать простое растительное масло, в количестве не более половины чайной ложки в день. Ввести в рот его можно при помощи обыкновенного шприца без иголки, медленно, чтобы котёнок не захлебнулся. Вазелиновое масло также эффективно при запорах. Его можно добавлять при каждом кормлении по 0,5 мл, в сочетании с мягким лечебным массажем.
Мыло: необходимо сделать маленький колышек из детского мыла, и ввести в задний проход. Перед введением, мыло следует смочить в тёплой воде. Такое действие удобнее проводить во время сна питомца. После неё, в течение нескольких часов, котёнок должен успешно сходить в туалет по большому.
Медикаментов: о целесообразности и правильном использовании медикаментов нужно проконсультироваться с ветеринарным врачом.
Клизма: процедура клизмирования в домашних условиях проводится только в полной уверенности её безвредности для котёнка. Относительно безопасна эта процедура только если причиной запора является именно неподходящее питание, а не непроходимость кишечника или заворот кишок. Существует список состояний, при которых клизма строго противопоказана: воспалительные процессы в кишечнике, кровотечения, выпадение прямой кишки, острые патологии органов брюшной полости, воспалительные процессы в кишечнике.

Самостоятельное клизмирование котёнка

Чтобы сделать клизму самостоятельно, понадобится шприц на 10 миллиграмм, тёплая кипячёная вода, вазелин или масло. Желательно делать процедуру с помощником: один будет держать котёнка, а второй медленно вводить заранее смазанный (вазелином или маслом) шприц, достаточно глубоко, чтобы жидкость распределялась по назначению.

Во время процедуры нужно медленно вводить воду, аккуратно прощупывая живот питомца, чтобы проконтролировать достаточное заполнение кишечника. Для котёнка на процедуру достаточно 50-100 мл воды.

Общая информация о туалете котёнка

Котёнок может ходить в лоток по маленькому от 10-и (в раннем периоде), до 5-и раз в день в период взросления. Если котёнок слишком редко (до 4-х раз в день), или слишком часто ходит в туалет по маленькому, или у него имеются другие настораживающие признаки (кровь, слизь в моче), владелец должен немедленно обратиться к ветеринару.

Месячные котята в среднем самостоятельно какают от 3-х до 6-и раз в день. Котёнок на новом месте часто не ходит в туалет по большому до 5-и дней. Если по прошествии адаптации к новому месту ситуация не меняется, нужно принимать меры.

Ответ на вопрос о том, как часто менять лоток, зависит от состава наполнителя для туалета. В целом, после каждого посещения лотка котёнком, в нём не должно оставаться следов и запаха, иначе котёнок попытается найти другое укромное место для отправления нужд.

Массаж малыша. Советы родителям.

Массаж детей раннего возраста проводится с профилактической, гигиенической целью, а также в случае каких-либо отклонений в состоянии здоровья или физическом развитии, нарушения нормальной функции позвоночника, резкой выраженности слабости мышц и связочного аппарата, нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта и перенесения различных заболеваний.

Массаж оказывает всесторонне развитие на организм ребенка. Реакция организма на массаж различна и зависит от применяемых приемов, продолжительности воздействия. Например, поглаживание, растирание – расслабляют мышцы, а поколачивание, похлопывание – вызывают появление мышечного тонуса. Под влиянием массажа ускоряются крово и лимфоток, обменные процессы, выделение продуктов метаболизма.

При воздействии массажными приемами на кожу, мышцы, связки возникают ответные реакции со стороны различных органов и систем.

Имеется тесная функциональная взаимосвязь между мышечной системой и функцией внутренних органов, тонусом гладкой мускулатуры. Поэтому массаж вызывает положительную реакцию со стороны пищеварительного тракта, особенно это важно при запорах, коликах грудничков, после проведенного массажа хорошо отходят газы.

Массаж стимулирует рост и развитие мышечной массы, способствует поддержанию оптимального тонуса, является своеобразным раздражителем рецепторов кожи и глубжележащих тканей. Несмотря на малую массу ребенка поверхность кожи у него относительно больше, чем у взрослых. Этим частично объясняется большая чувствительность ребенка к действию массажа. Кожа ребенка нежная, гладкая. Капиллярная сетка кожи сильно развита и после массажа быстро возникает гиперемия. Учитывая повышенную возбудимость нервной системы, наличие большого числа рецепторов в коже, можно объяснить повышенную чувствительность ребенка к воздействию массажа.

В раннем детском возрасте нередки заболевания, и массаж является одним из важных методов комплексного лечения. Он прост в исполнении и его может освоить и проводить сама мама ребенка, предварительно пройдя обучение у массажистки.

Массаж при некоторых заболеваниях:

Рахит (только не в период разгара!!!) — массаж улучшает обменные процессы, предупреждает прогрессирование болезни, деформацию опорно-двигательного аппарата, усиливает кровоснабжение в массируемой области, стимулирует в мышцах окислительно-восстановительные процессы. Массаж нормализует сон. Массаж проводится осторожно. Применяю поглаживание и растирание. Продолжительность процедуры 5-7 минут.
Изменение мышечного тонуса — при мышечном гипертонусе, гипотонусе или мышечной дистонии. Методики проведения массажа в этом случае разнообразны, используется поглаживание, растирание, поколачивание и похлопывание.
Пупочная грыжа — целью массажа является усилить тонус мышц пупочного кольца, предотвратить расхождение прямых живота, и как следствием этого уменьшить риск ущемления грыжи.
Колики грудничков – целью массажа является стимулирование перистальтики кишечника, отхождения газов. Проводят массаж живота поглаживающими движениями по часовой стрелке, после чего выкладывают малыша на живот и массируют спинку поглаживающими движениями.
Плоскостопие, врожденный вывих бедра, мышечная кривошея, врожденная косолапость. Массаж при этих заболеваниях должен проводиться в клинике или на дому опытной массажисткой.

Противопоказания к проведению массажа у детей раннего возраста:

Острые инфекционные заболевания.
Рахит в период разгара с явлениями гиперестезии.
Различные формы геморрагического диатеза.
Паховые, пупочные, бедренные грыжи с наклонностью к ущемлению.
Врожденные пороки сердца с выраженным цианозом и расстройством компенсации.
Гнойничковые, острые воспалительные заболевания кожи.

При проведении массажа необходимо соблюдать ряд правил:

В комнате должно быть тепло, чтобы избежать излишней теплоотдачи после массажа, т.е. температура в комнате должна быть не ниже 22-24 градусов.
Массаж проводится в положении лежа на столике. Стол, на котором проводится массаж, должен быть покрыт одеялом и чистой пеленкой. В комнате должна быть хорошая освещенность, но прямые лучи света не должны падать в глаза ребенка.
При проведении массажа движения рук должны быть мягкими, нежными, без толчков. На руках не должны быть надеты кольца и какие–либо другие украшения.
После массажа ребенка надо одеть в теплое, сухое белье для сохранения тепла
Массаж проводится после кормления, но не ранее чем через 1-1,5 часа, или перед кормлением. Перед сном ребенка массировать не следует, так как это его возбуждает. После массажа ребенок должен отдыхать.
Массажные движения проводят по ходу сосудов – от периферии к центру.
При проведении массажа живота следует щадить область печени, нельзя массировать половые органы.
При проведении массажа спины исключаются похлопывания, поколачивания области почек.
Начинают занятия с 10-15-го дня жизни.
Занятия проводятся 3-4 раза в день по 5-7 минут.

Комплекс упражнений для детей от 10-15 дня жизни до 3 месячного возраста:

Поглаживание рук (4-6 раз)
Поглаживание ног (4-6 раз)
Выкладывание на живот
Массаж спины (4-6 раз)
Массаж живота (6-8 раз)
Рефлекторное ползание
Массаж и рефлекторные упражнения для стоп. (3-4 раза).

По мере роста ребенка в ежедневный комплекс упражнений добавляются новые элементы, увеличивается время проведения процедуры. Подробнее о технике массажа и гимнастики Вам расскажет врач-педиатр и медицинская сестра — массажистка.

Неправильное, неуверенное выполнение приемов может вызвать неприятные ощущения у ребенка и вместо пользы принести вред. Поэтому прежде, чем начинать самостоятельно проводить массаж и гимнастику Вашему малышу, проконсультируйтесь у специалиста.

101 вид стула малыша — что можно узнать по стулу ребенка?

Не уверены, достаточно ли какает малыш? Помните, что для всех детей норма разная. Через месяц после рождения, малыши, находящиеся на грудном вскармливании, могут ходить в туалет раз в несколько дней или даже раз в неделю. Но если в течение первого месяца жизни ребенок какает реже одного раза в день, скорее всего, он получает недостаточно питания.

При этом дети на искусственных смесях практически не страдают от запоров. Но если подгузник ребенка периодически становится полным, вне зависимости от типа питания, то вы можно не волноваться за его пищеварение.

Что считается нормой?

Пусть вас не шокирует первая смена подгузника— сначала стул малыша будет выглядеть как жидкая черно-зеленая субстанция, также известная как меконий.

Однако очень скоро он нормализуется.

На этом этапе вид стула будет полностью зависеть от того, чем вы кормите ребенка. Если малыша кормят грудью, его испражнения будут зелено- или желто-коричневым. Примерно через пять дней стул приобретет желтоватый цвет и зернистую консистенцию.

Это совершенно нормально и является признаком здорового развития ребенка.

Дети, находящиеся на искусственном питании, в свою очередь имеют более густой и желтоватый стул.

Что может означать стул малыша

Небольшие изменения цвета стула не должны вас пугать. Однако есть два цвета, появление которых в подгузнике малыша должно вас насторожить — белый (может говорить о заболевании печени) и красный (признак кровотечения).

Если вы заметили один из указанных выше вариантов, обратитесь к врачу малыша. Что касается консистенции, она может быть различной, но стоит обратить внимание на слишком водянистый стул, который может быть признаком диареи или похожий на камешки, что может свидетельствовать о запоре.

Новорожденные щенки — советы по уходу и кормлению — ProPlan.ru

Первый прикорм

Перевод щенков с молока на твердую пищу называется прикормом. Обычно щенков начинают прикармливать в возрасте трех недель. До этого времени у них не вырабатываются ферменты, позволяющие переварить какие-либо продукты, кроме молока.

Трехнедельные щенки уже активно двигаются, у них нормально функционируют зрение и слух. Наладилась и терморегуляция, хотя сильное охлаждение, равно как и перегрев, по-прежнему опасны.

Мать теперь проводит со щенками совсем немного времени. Она чаще не ложится рядом с ними, кормит редко и очень быстро уходит. Поскольку мать стоит, детеныши вынуждены сосать молоко, стоя на задних ногах. Подобное упражнение хорошо укрепляет мышцы.

У щенков уже прорезываются молочные зубы, и они могут очень больно прикусывать собаку во время кормления. Еще более неприятны для нее порезы, которые оставляют острые когти щенков. Необходимо следить за длиной когтей щенков, регулярно подрезать их и сглаживать срез пилочкой. Такой уход позволит собаке избежать лишних мучений при кормлении подросших щенков. Эта процедура необходима и для обеспечения правильного постава конечностей и формирования правильных движений у самих щенков. Перерастание когтей вынуждает щенка опираться на внешнюю или внутреннюю стороны лапы.

Во время прикорма мать следует увести в другое помещение, поскольку собака вполне может съесть еду, предназначенную для детей. Некоторые собаки могут даже отгонять щенков от пищи. Кстати, саму собаку теперь стоит кормить отдельно.

Чем кормить щенков – натуральной пищей или готовыми кормами, решает сам заводчик. Для этого нужно взвесить все «за» и «против». Если он выберет кормление натуральной пищей, он должен четко знать все потребности организма собаки в необходимых питательных веществах. Если он выберет вариант с готовыми кормами, то в линейке продукции надо подобрать такой, который будет подходить для возраста щенков и учитывать их породу. Ассортимент предлагаемых готовых кормов PRO PLAN^® располагает всеми видами питания в зависимости от размера щенка, его породы и особых потребностей.

Линейка готовых кормов комплекса PRO PLAN^® OPTISTART^® специально была разработана для удовлетворения всех необходимых потребностей маленьких щенков. В состав такого корма в качестве особого ингредиента входит молозиво, биоактивные компоненты которого помогают укрепить естественную защиту щенков и улучшают микрофлору кишечника. Поэтому такой корм наиболее щадящим образом поможет поддерживать правильное развитие и рост щенков в период их отлучения от матери.

Чем опасны заболевания почек у детей?

Любое недомогание малыша, даже самое, на первый взгляд, незначительное вселяет в родителей первобытный ужас и панику, заставляя мучиться вопросом: чем можно помочь? Что уж говорить о сложных и достаточно тяжелых заболеваниях.

К великому сожалению, количество детей с различной патологией почек за последние несколько лет значительно увеличилось. Дают о себе знать и неблагополучная экологическая ситуация и осложнения инфекционных болезней. Врачи говорят о том, что практически каждый шестой ребенок, страдает какой-либо нефроурологической патологией. И такие данные не могут не пугать, ведь почки – это один из тех органов, которые обуславливают «чистоту» организма, отвечая за выведение из него токсических веществ и продуктов распада, являясь как бы природным фильтром. Что должны знать родители, чтобы уберечь почки ребенка, и что рекомендуют специалисты? Слово детскому нефрологу ОКДЦ Алексею Кожину

Наблюдаться с рождения

– С первых дней жизни нередко проявляются наследственные и генетически обусловленные заболевания. Среди инфекционных факторов доминирует внутриутробная инфекция, проникающая в организм крохи во время родов. Это случается в том случае, если мама была носителем хламидийной или микоплазменной инфекции. Малыш автоматически получает ее „в подарок», и под удар попадают уязвимые почки.

Дело в том, что к моменту рождения их развитие еще не завершено. Фильтрующая поверхность почек новорожденного в 5 раз меньше, чем у взрослого, однако уже к полугоду у большинства детей она достигает значений, близких к таковым у взрослых. По мере взросления процессы выделения становятся все совершеннее. Однако адаптационные способности детского организма хуже, чем взрослого, особенно в так называемые критические периоды созревания. Их три: от новорожденности до 2-3 лет, от 4-5 до 7-8 лет и подростковый, в котором происходит резкое изменение обмена веществ под влиянием гормонов.

Риск развития заболеваний почек высок у тех детей, чьи родители страдают пиелонефритом, обменными заболеваниями (мочекаменная болезнь,артрозы, ферментопатии), эндокринными, расстройствами (ожирение, заболевания щитовидной железы). Около 50% детей, прошедших реанимацию новорожденных, к сожалению, имеют патологии почек.

У младенцев обменную нефропатию мама может заподозрить сама — по слишком ярким пятнам на пеленках — мочекислый диатез проявляется необычно интенсивным окрашиванием мочи. Сориентироваться в дальнейшем обследовании и лечении поможет анализ мочи.

У мальчиков внимательная мама заметит ослабление струи мочи. Причиной этого считают наличие врожденных клапанов мочеиспускательного канала или нарушение его нервной регуляции. Благодаря появлению новых эффективных лекарств, совершенствованию хирургической техники, установке стентов — устройств, препятствующих неправильному току мочи, такие дети ведут активный образ жизни, выполняя рекомендации лечащего доктора.

Насторожить в плане врожденной патологии почек может также отсутствие мочеиспускания у новорожденного более 24-48 часов после рождения, отеки, повышение артериального давления. При врожденной аномалии почечных сосудов требуется своевременное хирургическое вмешательство.

Боли в животе у детей младшего возраста даже без изменений в моче часто могут быть связаны с аномалиями органов мочевой системы. Дизурия — боль или резь при мочеиспускании, учащение или урежение мочеиспусканий, недержание или неудержание мочи указывают на возможность инфекции мочевых путей. Врожденные изменения в мочевыделительной системе, сопровождающиеся обратным забросом мочи из мочевого пузыря, часто предрасполагают к инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефриту.

Во всем виновата инфекция?

Одно из самых распространённых заболеваний, которое выявляет педиатр при обследовании в поликлинике – инфекция мочевых путей. Постановка этого диагноза осуществляется после сдачи анализов мочи (общий анализ мочи и посев мочи на стерильность). При этом доктор, как правило, назначает антибактериальную терапию, она должна нормализовать анализы мочи. После такого лечения ваш ребенок ,как правило, забывает о заболевании почек на достаточно продолжительное время. Но так случается не всегда, и вот почему.

Причиной заболевания у девочек очень часто становится воспаление в вагине, которое проявляется вульвовагинитом. Ребенок жалуется на болезненность больших и малых половых губ, на странные выделения. Эти выделения из вагины попадают в мочевой пузырь и у ребенка возникает цистит , появляются жалобы на боли внизу живота, учащенное или редкое иногда болезненное мочеиспускание, потом восходящая мочевая инфекция попадает из мочевого пузыря в почки.

Если не провести все необходимые лабораторные исследования, не пройти консультацию детского гинеколога, не выполнить УЗИ почек, с полным мочевым пузырем и замером толщины стенки мочевого пузыря, установить причины, которые привели к данному заболеванию, будет сложно.

Мамы девочек часто спрашивают, что приводит к вульвовагиниту. Самая распространенная причина — неправильный туалет наружных половых органов , когда не выполняется ежедневная обработка с лактоцидом, или другим аналогичным мылом, больших и малых половых губ до входа во влагалище.

Второй причиной вульвовагинита может стать инфицирование от взрослых посредством постельного белья, на котором находятся выделения взрослой женщины или мужчины, пластмассовая мебель в аквапарках и бассейнах, на которых посидел больной взрослый; а так же при посещении туалетов в школах и детских садах через унитаз.

Диагноз поставлен – как лечить?

Практически все часто встречающиеся заболевания почек лечатся комбинированно: антибактериальная терапия в инъекциях или таблетках сочетается с использованием гинекологических свечей и промыванием вагины.

Для лечения цистита также необходима комбинированная терапия: антибактериальные препараты в сочетании с внутрипузырными промываниями антисептиками мочевого пузыря через уретральный катетер, а также физиотерапия на область мочевого пузыря. При неправильной тактике диагностики и лечения инфекции мочевых путей, дети годами получают по несколько курсов антибактериальной терапии в год с кратковременным эффектом.

Поэтому при выборе индивидуальной схемы лечения так важно посоветоваться не только с детским нефрологом, и с детским гинекологом, но и с урологом для проведения цистоскопии – это инструментальное обследование мочевого пузыря.

Одна из проблем у мальчиков — физиологический фимоз, который родители ребенка должны обнаружить приблизительно к 3 годам. Многие папы и мамы не занимаются этим вопросом вплоть до старших классов школы, пока сам ребенок не озаботится данной проблемой. При обследовании таких мальчиков анализы мочи будут собраны неправильно и окажутся неинформативными.

Сколько пьет ваш ребенок?

Одним из важнейших критериев в диагностике работы мочевого пузыря является определение ритмов мочеиспускания , вы должны следить за тем сколько раз ваш ребенок помочился за сутки и какими порциями. Чтобы правильно провести данное исследование, нужно также учитывать ежедневную водную нагрузку, знать с каким интервалом ребенок пил жидкость. Есть мнение, что в среднем он должен пить не меньше литра жидкости в день, а в летний период от 1.5 до 2.0 литров жидкости в день. При нормальной водной нагрузке моча ребенка будет светло-желтого цвета, становясь иногда прозрачной, как вода. При неудовлетворительной водной нагрузке моча становится ярко желтой, иногда мутной и непрозрачной.

Если мы начнем обсуждать, какими порциями должен мочиться ребенок, то существуют возрастные критерии. У грудного малыша объем мочевого пузыря составляет около 90 мл, поэтому он мочится порциями от 30-50 мл и до 90 мл, в 2 года объем мочевого пузыря 120 мл, в 3 года — 130 мл, в 4 года — 140 мл и в 5 лет — 150 мл. Бывает, что ваш 5-летний ребенок с утра мочится по 200 и 300 мл, что соответствует порции практически взрослого человека. Как же это происходит?

Оказывается, мочевой пузырь, как и желудок, при желании можно растянуть до невероятных размеров. Есть дети, которые привыкли перед сном пить воду в объеме 250-300 мл. Эта вода находится в мочевом пузыре всю ночь, растягивая его (кстати, иногда, на фоне этой привычки появляется ночное недержание мочи). Есть ряд детей, которые не добегают до туалета днем, не удерживая мочу. В основе этой проблемы также стоит переполненный мочевой пузырь. Когда мочевой пузырь привычно становится растянутым, он не может полностью эвакуировать мочу. В дальнейшем в нём легко возникают вирусно — бактериальные инфекции, приводящие к появлению циститов и восходящей инфекции мочевых путей.

Иногда на фоне переполненности возникает ситуация, при которой моча из мочевого пузыря возвращается обратно в лоханку почки, деформируя и растягивая её. Такой процесс нередко приводит к необходимости оперативного лечения. Для предотвращения заболеваний почек важно знать, сколько жидкости пьет ваш ребенок — достаточно ли промываются почки, и каков объём порции при мочеиспускании.

О чем нам расскажет УЗИ?

Родители часто приходят на прием к нефрологу за разъяснением данных УЗИ почек. Этот метод очень нужен каждому врачу : он описывает, как выглядят почки, дает представление об анатомии органа. Однако на основании УЗИ далеко не всегда удается сразу поставить окончательный диагноз. Этот метод требует уточнения другими более точными рентгеноурологическими исследованиями. При этом очень важно, на каком аппарате выполнено УЗИ, и насколько был опытен специалист, выдавший заключение.

Иногда приходится перепроверять данные УЗИ почек и проводить более углубленное специализированное обследование. Главное — не надо оставлять за спиной нерасшифрованные диагнозы, поставленные на УЗИ, чтобы в дальнейшем не опоздать с назначением необходимого лечения. В первую очередь стоит обратить внимание на различные деформации анатомии почек, нарушение уродинамики, и на нарушение оттока мочи из почек или мочевого пузыря.

Вот мы и подошли ещё к одному достаточно распространенному заболеванию – пиелонефриту. Часто, опрашивая родителей о наличии болезней почек в семье, можно услышать — у меня был хронический пиелонефрит. А в чем он проявлялся? – «Болела спина, живот, повышалась температура и были изменения в анализах мочи. Эта ситуация повторялась 1 или 2 раза в году».

Почему же пиелонефрит возвращался вновь и вновь? Хронический пиелонефрит часто называют вторичным пиелонефритом, так как в основе этого заболевания лежит сочетание инфекции мочевых путей и нарушение уродинамики, или оттока мочи из почек или мочевого пузыря. Если вам назначили антибактериальную терапию без выяснения причин пиелонефрита, то настоящей ремиссии болезни вы не получите. Пиелонефрит будет возвращаться. И в этой ситуации вам нужен грамотный нефролог, а, возможно, и уролог, который проведет все необходимые обследования и установит истинную причину нарушений.

Всегда надо помнить о главном

Мой опыт практического врача показывает, что в последние годы возникает много различных заболеваний на фоне токсических и химических поражений органов , ведущих к тяжелым заболеваниям почек. Неоднократно отмечалось, что после употребления в пищу арбуза, выращенного на азотистых удобрениях, или клубники из теплицы в мае; у ребёнка появлялась моча с примесью крови, или начинался тяжелый аллергический процесс, который иногда приводил к отечному синдрому.

Такие заболевания почек лечились длительно, в нефрологических клиниках, с применением гормональной терапии. Поэтому не забывайте о том, что лучше дать ребёнку овощи и фрукты, соответствующие сезону и выращенные в собственном огороде, чем недоброкачественный продукт неизвестного происхождения.

На фоне герпес-вирусной инфекции возникают нефриты и циститы, которые невозможно вылечить без полной ликвидации основной вирусной инфекции. Дети с таким диагнозом нуждаются в консультации иммунолога и нефролога с проведением ИФА-диагностики для определения активности вирусной инфекции.

Лечение заболеваний почек невозможно без современной диагностической базы. Это хорошо знают специалисты Областного консультативно-диагностического центра, где сосредоточена новейшая аппаратура экспертного класса и внедрены европейские стандарты обследования.

Недаром, в последнее врем, в ОКДЦ вырос и поток маленьких пациентов. В этом ведущем лечебном учреждении ЮФО теперь принимают не только педиатры, но и детские врачи практически всех узких специальностей.

Заболеваний почек великое множество и их можно описывать очень долго. Я остановился на отдельных, самых распространённых случаях. Важно помнить о главном: если у вашего ребенка есть изменения в анализах мочи и крови, или обнаружились какие-либо проблемы на УЗИ — не затягивайте свой приход к опытному нефрологу. В противном случае, лечиться придется гораздо дольше, а возникшие осложнения могут привести даже к необратимым последствиям.

Как часто следует качать новорожденного? Частота и проблемы

Частота дефекации новорожденного может дать важную информацию об их общем состоянии здоровья.

Проверка подгузников может, например, помочь человеку следить за тем, получает ли ребенок достаточно еды. Это может быть особенно важно, когда ребенок кормит ребенка непосредственно из груди, что затрудняет определение его точного количества потребляемой пищи.

В этой статье рассказывается, как часто новорожденный должен качать на разных стадиях развития.Мы также изучаем некоторые пищеварительные признаки, которые могут потребовать посещения врача.

Поделиться на Pinterest Новорожденные начинают регулярно какать через несколько дней после рождения и могут делать это после каждого приема пищи.

В первые 24–48 часов после рождения у новорожденного выделяется вещество, называемое меконием. Этот густой темно-зеленый или коричневый стул содержит материал, который ребенок проглотил, находясь в матке.

В последующие дни ребенок начнет более регулярно какать и мочиться. Примерно до 6-недельного возраста у большинства детей стул выделяется два-пять раз в день.У некоторых детей дефекация возникает после каждого приема пищи.

В возрасте от 6 недель до 3 месяцев частота какания обычно снижается. Многие младенцы какают только раз в день, а некоторые реже, чем раз в неделю. Обычно это не является признаком проблемы, если ребенок сохраняет здоровый вес.

В исследовании 2012 года анализировалась частота стула у 600 новорожденных в возрасте до 3 месяцев. В первые недели жизни дети, находившиеся на грудном вскармливании, какали в среднем 3,65 раза в день.К 3 месяцам средняя частота составила 1,88 раза в день. Младенцы, вскармливаемые смесью, на каждом этапе развития качают немного реже.

Одна из основных причин, по которой нужно следить за дефекацией ребенка, — это следить за тем, чтобы ребенок ел достаточно еды.

Это может быть особенно хорошей идеей, если ребенок кормит ребенка непосредственно из груди, потому что человек не может измерить, сколько ребенок получает.

Исследование младенцев, вскармливаемых грудью, 2006 г. 5 дней жизни могут быть ранним индикатором успеха грудного вскармливания.Младенцы, у которых в этот период выделялось больше стула, как правило, набирали более здоровый вес.

По этой причине проверка подгузников может быть эффективным способом узнать, получает ли ребенок на грудном вскармливании достаточно еды.

Еще одна причина следить за тем, как ребенок какает, — это проверить его общее состояние здоровья. Стул необычного цвета или консистенции может указывать на серьезную проблему со здоровьем.

Ребенок, который не получает достаточного количества пищи, может:

не иметь хотя бы одного испражнения в день
производить менее пяти влажных подгузников в день после первых нескольких дней жизни
иметь признаки обезвоживания, такие как сухие губы или впалые глаза
быть вялыми
похудеть

Новорожденные старше 1 месяца могут качать гораздо реже, чем те, кто моложе, особенно если они кормят грудью.

В целом, важно знать типичный тип какающих у ребенка, потому что резкое изменение может указывать на проблему со здоровьем. Ниже приведены некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

Фекалии необычного цвета

Здоровые фекалии имеют слабый запах, светло-желтые, коричневые или зеленоватые.

Нередко можно найти пятнышки черной крови в фекалиях в результате кормления грудью с потрескавшимися кровоточащими сосками. Но если присутствует красная кровь, вызовите врача.

Кроме того, зеленые полосы на корме могут быть признаком инфекции.
Если стул серый или белый, это может указывать на то, что младенец плохо переваривает пищу.

Если у ребенка закончился вывод мекония, а затем он испустил черную какашку, это может быть признаком внутреннего кровотечения.

Здесь можно узнать больше о цвете фекалий младенца.

Диарея

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), если у ребенка жидкий и водянистый стул более 1 дня, существует вероятность обезвоживания.

Признаки обезвоживания могут включать:

сухость во рту, языке и губах
более быстрое сердцебиение, чем обычно
отсутствие слез, когда младенец плачет
сухие подгузники в течение 3 или более часов

запор

Американская академия педиатрии отмечает, что у ребенка может быть запор, если он испражняется один или несколько раз в день с твердым стулом.

Ребенок, страдающий запором, также может плакать или проявлять другие признаки напряжения. Некоторые дети становятся красноватыми.

Мягкие упражнения могут помочь детскому какашку. Попробуйте уложить ребенка на спину и осторожно пошевелить ножками.

Обратитесь за профессиональной помощью и советом, если у ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков:

Признаки недостаточного питания

Нерегулярное или нечастое какание может указывать на то, что ребенок не получает достаточно еды, особенно если он кормит грудью.

Консультант по грудному вскармливанию может помочь увеличить количество молока. Часто это связано с дополнительным кормлением и сцеживанием после каждого сеанса кормления. Получение правильного руководства на раннем этапе увеличивает шансы того, что ребенок получит достаточно питания только из грудного молока.

Диарея

FDA рекомендует вызвать врача, если у младенца есть одно из следующего:

признаки обезвоживания
диарея, которая длится более 24 часов
лихорадка не менее 102 ° F
смолистый, черный стул
стул, содержащий гной или кровь
раздражительность и сонливость
запавшие щеки или глаза
углубление или провал в мягком месте на макушке

Важно отметить, что кровь может появляться в стуле в виде в результате раздражения прямой кишки.Педиатр может порекомендовать крем, чтобы уменьшить дискомфорт.

Запор

Обратитесь к врачу, если у новорожденного запор, который не поддается лечению в домашних условиях или сопровождается одним из следующих факторов:

Кровь в стуле

Если у ребенка выделяются черные какашки или более одного стула с оттенком крови , они должны обратиться к врачу.

Иногда у ребенка может быть немного крови в стуле от натуживания до какашек. Однако два или более стула с оттенком крови могут указывать на более серьезную проблему.

Младенцы начинают регулярно какать через несколько дней после рождения. Большинство детей младше 6 недель какают от двух до пяти раз в день. Младенцы в возрасте от 6 недель до 3 месяцев обычно меньше какают.

Наблюдение за дефекацией ребенка — полезный способ проверить его питание и общее состояние здоровья.

Обратитесь к врачу, если у новорожденного диарея, постоянный запор или стул с оттенком крови.

Также обратитесь за профессиональной консультацией, если ребенок не получает адекватного питания.Консультант по грудному вскармливанию может помочь, а группа молодых родителей может предоставить дополнительную поддержку и советы.

Как часто новорожденный должен качать? Частота и проблемы

Частота дефекации новорожденного может дать важную информацию об их общем состоянии здоровья.

В этой статье рассказывается, как часто новорожденный должен качать на разных стадиях развития. Мы также изучаем некоторые пищеварительные признаки, которые могут потребовать посещения врача.

В последующие дни ребенок начнет более регулярно какать и мочиться.Примерно до 6-недельного возраста у большинства детей стул выделяется два-пять раз в день. У некоторых детей дефекация возникает после каждого приема пищи.

В исследовании 2012 года анализировалась частота стула у 600 новорожденных в возрасте до 3 месяцев. В первые недели жизни дети, находившиеся на грудном вскармливании, какали в среднем 3 раза.65 раз в сутки. К 3 месяцам средняя частота составила 1,88 раза в день. Младенцы, вскармливаемые смесью, на каждом этапе развития качают немного реже.

Ребенок, который не получает достаточного количества пищи, может:

не иметь хотя бы одного испражнения в день
производить менее пяти влажных подгузников в день после первых нескольких дней жизни
иметь признаки обезвоживания, такие как сухие губы или впалые глаза
быть вялыми
похудеть

Новорожденные старше 1 месяца могут качать гораздо реже, чем те, кто моложе, особенно если они кормят грудью.

Фекалии необычного цвета

Здоровые фекалии имеют слабый запах, светло-желтые, коричневые или зеленоватые.

Здесь можно узнать больше о цвете фекалий младенца.

Диарея

Признаки обезвоживания могут включать:

сухость во рту, языке и губах
более быстрое сердцебиение, чем обычно
отсутствие слез, когда младенец плачет
сухие подгузники в течение 3 или более часов

запор

Признаки недостаточного питания

Диарея

FDA рекомендует вызвать врача, если у младенца есть одно из следующего:

признаки обезвоживания
диарея, которая длится более 24 часов
лихорадка не менее 102 ° F
смолистый, черный стул
стул, содержащий гной или кровь
раздражительность и сонливость
запавшие щеки или глаза
углубление или провал в мягком месте на макушке

Запор

Кровь в стуле

Наблюдение за дефекацией ребенка — полезный способ проверить его питание и общее состояние здоровья.

Обратитесь к врачу, если у новорожденного диарея, постоянный запор или стул с оттенком крови.

Как часто новорожденный должен качать? Частота и проблемы

Частота дефекации новорожденного может дать важную информацию об их общем состоянии здоровья.

В этой статье рассказывается, как часто новорожденный должен качать на разных стадиях развития. Мы также изучаем некоторые пищеварительные признаки, которые могут потребовать посещения врача.

В последующие дни ребенок начнет более регулярно какать и мочиться.Примерно до 6-недельного возраста у большинства детей стул выделяется два-пять раз в день. У некоторых детей дефекация возникает после каждого приема пищи.

В исследовании 2012 года анализировалась частота стула у 600 новорожденных в возрасте до 3 месяцев. В первые недели жизни дети, находившиеся на грудном вскармливании, какали в среднем 3 раза.65 раз в сутки. К 3 месяцам средняя частота составила 1,88 раза в день. Младенцы, вскармливаемые смесью, на каждом этапе развития качают немного реже.

Ребенок, который не получает достаточного количества пищи, может:

не иметь хотя бы одного испражнения в день
производить менее пяти влажных подгузников в день после первых нескольких дней жизни
иметь признаки обезвоживания, такие как сухие губы или впалые глаза
быть вялыми
похудеть

Новорожденные старше 1 месяца могут качать гораздо реже, чем те, кто моложе, особенно если они кормят грудью.

Фекалии необычного цвета

Здоровые фекалии имеют слабый запах, светло-желтые, коричневые или зеленоватые.

Здесь можно узнать больше о цвете фекалий младенца.

Диарея

Признаки обезвоживания могут включать:

сухость во рту, языке и губах
более быстрое сердцебиение, чем обычно
отсутствие слез, когда младенец плачет
сухие подгузники в течение 3 или более часов

запор

Признаки недостаточного питания

Диарея

FDA рекомендует вызвать врача, если у младенца есть одно из следующего:

признаки обезвоживания
диарея, которая длится более 24 часов
лихорадка не менее 102 ° F
смолистый, черный стул
стул, содержащий гной или кровь
раздражительность и сонливость
запавшие щеки или глаза
углубление или провал в мягком месте на макушке

Запор

Кровь в стуле

Наблюдение за дефекацией ребенка — полезный способ проверить его питание и общее состояние здоровья.

Обратитесь к врачу, если у новорожденного диарея, постоянный запор или стул с оттенком крови.

Как часто новорожденный должен качать? Частота и проблемы

Частота дефекации новорожденного может дать важную информацию об их общем состоянии здоровья.

В этой статье рассказывается, как часто новорожденный должен качать на разных стадиях развития. Мы также изучаем некоторые пищеварительные признаки, которые могут потребовать посещения врача.

В последующие дни ребенок начнет более регулярно какать и мочиться.Примерно до 6-недельного возраста у большинства детей стул выделяется два-пять раз в день. У некоторых детей дефекация возникает после каждого приема пищи.

В исследовании 2012 года анализировалась частота стула у 600 новорожденных в возрасте до 3 месяцев. В первые недели жизни дети, находившиеся на грудном вскармливании, какали в среднем 3 раза.65 раз в сутки. К 3 месяцам средняя частота составила 1,88 раза в день. Младенцы, вскармливаемые смесью, на каждом этапе развития качают немного реже.

Ребенок, который не получает достаточного количества пищи, может:

не иметь хотя бы одного испражнения в день
производить менее пяти влажных подгузников в день после первых нескольких дней жизни
иметь признаки обезвоживания, такие как сухие губы или впалые глаза
быть вялыми
похудеть

Новорожденные старше 1 месяца могут качать гораздо реже, чем те, кто моложе, особенно если они кормят грудью.

Фекалии необычного цвета

Здоровые фекалии имеют слабый запах, светло-желтые, коричневые или зеленоватые.

Здесь можно узнать больше о цвете фекалий младенца.

Диарея

Признаки обезвоживания могут включать:

сухость во рту, языке и губах
более быстрое сердцебиение, чем обычно
отсутствие слез, когда младенец плачет
сухие подгузники в течение 3 или более часов

запор

Признаки недостаточного питания

Диарея

FDA рекомендует вызвать врача, если у младенца есть одно из следующего:

признаки обезвоживания
диарея, которая длится более 24 часов
лихорадка не менее 102 ° F
смолистый, черный стул
стул, содержащий гной или кровь
раздражительность и сонливость
запавшие щеки или глаза
углубление или провал в мягком месте на макушке

Запор

Кровь в стуле

Наблюдение за дефекацией ребенка — полезный способ проверить его питание и общее состояние здоровья.

Обратитесь к врачу, если у новорожденного диарея, постоянный запор или стул с оттенком крови.

Какашки новорожденного — Какашки младенца

Испытываетесь ли ваш ребенок часто? Редкий? Свободный? Фирма? Желтый, коричневый или многоцветный? Вонючий или сладкий?

Важность фекалий в том, что они действительно являются показателем благополучия вашего ребенка — так что вы обнаружите, что сильно зациклились на том, что находится в этих грязных подгузниках.

Он также имеет широкий спектр цветов, консистенций и частот, которые считаются здоровыми и «нормальными».Здесь вы найдете ответы на все ваши насущные вопросы о детских какашках.

Первые какашки ребенка: меконий

Заметили ли вы зеленовато-черные какашки, когда впервые меняли подгузник новорожденному? наполнила кишечник вашего ребенка во время его пребывания в вашей матке.

Хотя это может показаться тревожным, это совершенно нормально. делают свою работу.

Переходный стул

Через некоторое время после первых 24 часов, когда весь меконий выйдет, вы увидите переходный стул темно-зеленовато-желтого цвета, жидкий, иногда «потрепанный» по текстуре (особенно у младенцев, находящихся на грудном вскармливании), и иногда может содержать слизь. В них могут быть даже следы крови, вероятно, в результате того, что ваш ребенок проглотил часть вашей крови во время родов (на всякий случай сохраните все подгузники с кровью, чтобы показать медсестре или врачу).

После трех или четырех дней переходного стула тип пищи, которую ест ваш ребенок, будет определять цвет и консистенцию его фекалий — хотя это может меняться день ото дня и от испражнения к испражнению, что заставляет даже опытных родителей почесать затылки.

Корма моего ребенка в норме?

Что является нормальным для детских фекалий, зависит от того, кормите ли вы грудью или кормите смесью. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, его испражнения часто будут горчичного цвета и консистенции, иногда рыхлыми, даже водянистыми, а иногда тусклыми, кашицеобразными или творожистыми.

Если она находится на искусственном вскармливании, стул обычно будет мягким, но лучше сформирован, чем у ребенка на грудном вскармливании, и от бледно-желтого до желтовато-коричневого, светло-коричневого или коричневато-зеленого.

Все о фекалиях

Как часто следует фуражить новорожденного?

На раннем этапе грудного вскармливания младенцы обычно имеют — в среднем — один пухлый подгузник на каждый день жизни. Другими словами, в первый день своей жизни она покакает один раз, а на второй — дважды.

К счастью, эта закономерность обычно не продолжается более пяти дней или около того.После пятого дня у среднего новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, будет около пяти грязных подгузников в день, хотя обычно нормальным является любое значение в диапазоне от одного грязного подгузника каждые несколько дней до нескольких в день.

К 6-недельному возрасту характер стула у детей, находящихся на грудном вскармливании, может начать меняться, и вы можете заметить, что ваш ребенок пропускает день (или два … или даже три) между испражнениями.

Или нет. Некоторые младенцы в течение первого года продолжают какать несколько раз в день или чаще. У других будет несколько дней между грязными подгузниками.

Нет необходимости продолжать подсчет через 6 недель, если ребенок счастлив и набирает вес. Число может меняться изо дня в день, и это тоже нормально.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно какают три-четыре раза в день, но некоторые из них не испражняются по три-четыре дня. Пока какашки у вашего ребенка мягкие и проходят без усилий, вам не о чем беспокоиться. Но позвоните своему педиатру, если ваш малыш не какает более пяти дней.

Как узнать, какает ли мой ребенок?

Не пугайтесь, если ваш ребенок кряхтит, стонет, гримасничает и напрягается. Это стандартная практика какать у младенцев, даже когда они выделяются мягким стулом, потому что их ягодицы недостаточно крепкие или скоординированные, чтобы их было легко удалить.

Что означают разные цвета детских какашек?

Цвет фекалий новорожденных может довольно часто меняться, как и их текстура и даже запах.

Поскольку содержимое подгузника вашего ребенка указывает на возможные проблемы со здоровьем вашего ребенка, стоит обратить внимание и предупредить педиатра, если вы заметите что-то необычное.

Что означает наличие крови в стуле моего ребенка?

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, кровь в его стуле может быть признаком повышенной чувствительности или аллергии на что-то в вашем рационе. Ваш педиатр может порекомендовать вам исключить потенциально проблемную пищу, такую как молочные продукты, соя, арахис, пшеница или древесные орехи, в течение двух-трех недель, чтобы выяснить, что ее вызывает.

Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, кровь в его стуле может указывать на аллергию на молоко в составе смеси (хотя это встречается гораздо реже, чем думает большинство людей).Поговорите со своим врачом о смене формулы.

Иногда корреляция между продуктами питания и аллергическими симптомами не обнаруживается. В этом случае у вашего ребенка могут быть небольшие трещинки или трещины в анусе, которые вызвали кровотечение. Другая возможность: ребенок мог проглотить вашу кровь, если у вас потрескались соски — и эта кровь может выступить в стуле. Наблюдение педиатра вашего ребенка должно разгадать загадку.

Что такое мелена у младенцев?

Мелена толстый, черный или дегтеобразный стул.Это отличается от стула с меконием, который возникает в течение первых двух-пяти дней жизни. Мелена часто указывает на кровотечение в пищеварительном тракте, которое может быть опасным для вашего ребенка. Немедленно обратитесь к педиатру.

Мой новорожденный не какает — что мне делать?

У детей, находящихся на грудном вскармливании, запоры возникают редко, но менее одного фекала в день в первые недели беременности может означать, что ваш ребенок на грудном вскармливании не получает достаточно еды. Позже, в возрасте от 6 недель до 3 месяцев, частота может снизиться до одного в день или даже до одного каждые два-три дня.Позвоните своему педиатру, если ваш ребенок не какает более трех дней подряд.

У младенцев, вскармливаемых смесью, обычно бывает немного больше времени между испражнениями. Обратитесь к врачу, если она не корчит более пяти дней, поскольку это может быть признаком запора.

Запор у младенцев

Даже маленькие дети, которые придерживаются здоровой диеты, могут заболеть запором. Хорошая новость в том, что это легко поддается лечению. Ознакомьтесь с этим руководством по детскому запору и о том, как помочь ему почувствовать себя лучше.Всегда консультируйтесь со своим педиатром, чтобы подтвердить свои подозрения.

Понос у младенцев

Частый, водянистый и более зеленый стул, чем обычно, может быть признаком диареи у вашего ребенка. Помимо беспорядка, диарея может вызвать обезвоживание, а частое какание может доставлять ей дискомфорт и вызывать опрелости.

Ознакомьтесь с этим руководством по диарее у младенцев и о том, как улучшить ее самочувствие, и всегда обращайтесь к своему педиатру за официальным диагнозом и планом выздоровления.

Как только вы думаете, что у вас уже есть вся эта штука по смене подгузников, и вы знаете своего ребенка — какашки и все такое — изнутри и снаружи, возникает еще один сюрприз. Но прежде чем впадать в панику при виде того, что наполняет подгузник вашего ребенка, подумайте о том, что наполняет ее животик.

Когда звонить врачу

После того, как у вашего ребенка будет установлен график кормления, его подгузники для «специальных родов» могут появляться пять или более раз в день или один раз в три дня. Это совершенно нормально. Пока ее стул мягкий, у нее нет запора.Но вам следует позвонить своему врачу, если …

Ваш ребенок на грудном вскармливании не корчит более трех дней.
Ваш ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, не какает более пяти дней.
Стул твердый и галечный или намного толще, чем арахисовое масло.
Стул жидкий или водянистый, или вы видите слизь в подгузнике — это может быть диарея.
Вы заметили, что стул у ребенка красный или черный, что может указывать на кровотечение.
Вы замечаете, что стул у ребенка белый или глиняный, что может быть признаком проблемы с печенью (хотя это также может быть что-то менее серьезное, например, аллергия на молочные продукты, желудочная ошибка или конкретное лекарство, которое она принимает, — тем более немедленно обратиться к педиатру для постановки правильного диагноза).

Если вы все еще недоумеваете, сделайте снимок и покажите врачу. Скорее всего, беспокоиться не о чем, но если это признак того, что ваш ребенок плохо себя чувствует, ваш педиатр сможет быстро диагностировать происходящее.

опорожнений кишечника у младенцев | HealthLink BC

Обзор темы

Как часто у новорожденных бывает дефекация?

Вы можете быть удивлены количеством подгузников, которые ваш новорожденный носит каждый день.

Многие новорожденные испражняются не менее 1–2 раз в день.К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 порций в день. У вашего ребенка может быть стул после каждого кормления. Количество опорожнений кишечника может уменьшаться по мере того, как ваш ребенок ест больше и созревает в течение первого месяца.

К 3-4-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если вашему ребенку комфортно, он здоров и растет, а стул не твердый.

Как будет выглядеть стул?

Опорожнение кишечника вашего новорожденного (также называемое «стулом») может сильно измениться в течение нескольких дней, недель и месяцев после рождения.Табуреты могут быть разных цветов и текстур, и все они могут быть совершенно нормальными для вашего ребенка.

Первый стул у вашего ребенка густой, зеленовато-черный и липкий. Это называется меконий.
Стул обычно меняется с густого зеленовато-черного на зеленый в первые несколько дней. К концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми.
Стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, более желтый, чем у детей, вскармливаемых смесью.Они также могут выглядеть убогими.
Жидкий или жидкий стул у ребенка — это нормально, особенно если он или она находится на грудном вскармливании.

Как изменяется стул по мере роста вашего ребенка?

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменения в его стуле.

Когда вы кормите грудью или смесью, стул может быть мягким, жидким или даже жидким.
Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, стул станет более твердым и может иметь более сильный запах.
В стуле можно увидеть куски еды.

Цвет стула

Многие родители беспокоятся о цвете стула. Но большинство изменений цвета вызвано пищевыми красителями или добавками к пище и не является серьезной проблемой. Когда вы заметите изменение цвета, подумайте о том, что ел ваш ребенок.

Коричневый, коричневый, желтый и зеленый — все это нормальные цвета для детского стула. Зеленый стул может быть вызван зелеными овощами или зеленым желатином.
Черный или красный стул может означать кровотечение в кишечнике, но это также может быть вызвано свеклой, томатным соком или супом или красным желатином.
Белый стул может означать проблему с печенью. Это также может быть вызвано лекарствами или только молочной диетой.

На что смотреть?

Грязные подгузники вашего новорожденного могут дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Поскольку стул у ребенка сильно меняется, бывает сложно определить, есть ли у ребенка проблемы. В общем:

Твердый или сухой стул может означать, что ваш ребенок не получает достаточно жидкости или что ваш ребенок теряет жидкость из-за лихорадки или другого заболевания.
Увеличение числа испражнений или большое количество жидкости в стуле может быть признаком диареи.
Взрывная диарея может быть признаком заражения вирусом или бактериями. Диарея обычно вызывается вирусом, и лекарства не помогают. Диарея может вызвать потерю жидкости (обезвоживание).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

У вашего ребенка появились новые симптомы, такие как рвота.
Стул вашего ребенка:
- Бордовый или очень кровавый.
- Черный (а у вашего малыша меконий уже прошел).
- Белый или серый.
У вашего ребенка стул намного больше, чем обычно.
Стул вашего ребенка содержит большое количество слизи или воды.

Обратитесь к врачу, если:

Стул вашего ребенка твердый или он / она напрягается, чтобы испражняться.

Кредиты

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптировано: HealthLink BC

Адаптация проверена: HealthLink BC

Дата адаптации: 24.07.2020

Адаптирована: HealthLink BC

Адаптация проверена Автор: HealthLink BC

Движение кишечника у младенцев | Michigan Medicine

Обзор темы

Как часто у новорожденных бывает дефекация?

Вы можете быть удивлены количеством подгузников, которые ваш новорожденный носит каждый день.

Многие новорожденные испражняются не менее 1–2 раз в день. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 порций в день. У вашего ребенка может быть стул после каждого кормления. Количество опорожнений кишечника может уменьшаться по мере того, как ваш ребенок ест больше и созревает в течение первого месяца.

К 6-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если вашему ребенку комфортно, он здоров и растет, а стул не твердый.

Как будет выглядеть стул?

Опорожнение кишечника вашего новорожденного (также называемое «стулом») может сильно измениться в течение нескольких дней, недель и месяцев после рождения. Табуреты могут быть разных цветов и текстур, и все они могут быть совершенно нормальными для вашего ребенка.

Первый стул у вашего ребенка густой, зеленовато-черный и липкий. Это называется меконий.
Стул обычно меняется с густого зеленовато-черного на зеленый в первые несколько дней.К концу первой недели они станут желтыми или желтовато-коричневыми.
Стул у детей, находящихся на грудном вскармливании, как правило, более желтый, чем у детей, вскармливаемых смесью. Они также могут выглядеть убогими.
Жидкий или жидкий стул у ребенка — это нормально, особенно если он или она находится на грудном вскармливании.

Как изменяется стул по мере роста вашего ребенка?

По мере того, как ваш ребенок растет и начинает есть твердую пищу, вы можете заметить изменения в его стуле.

Когда вы кормите смесью или грудью, стул может варьироваться от мягкого до жидкого или даже жидкого.
Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, стул станет более твердым и может иметь более сильный запах.
Если пища не процеживается, в стуле можно увидеть кусочки пищи.

Цвет стула

Коричневый, коричневый, желтый и зеленый — все это нормальные цвета для детского стула.Зеленый стул может быть вызван зелеными овощами или зеленым желатином.
Черный или красный стул может означать кровотечение в кишечнике, но это также может быть вызвано свеклой, томатным соком или супом или красным желатином.
Белый стул может означать проблему с печенью. Это также может быть вызвано лекарствами или только молочной диетой.

На что обратить внимание?

Грязные подгузники вашего новорожденного могут дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Поскольку стул у ребенка сильно меняется, может быть сложно определить, есть ли у ребенка проблемы.В целом:

Твердый или сухой стул может означать, что ваш ребенок не получает достаточно жидкости или что ваш ребенок теряет жидкость из-за лихорадки или другого заболевания.
Увеличение числа испражнений или большое количество жидкости в стуле может быть признаком диареи.
Взрывная диарея может быть признаком заражения вирусом или бактериями. Диарея обычно вызывается вирусом, и лекарства не помогают. Диарея может вызвать потерю жидкости (обезвоживание).

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

У вашего ребенка появились новые симптомы, такие как рвота.
Стул вашего ребенка:
- Бордовый или очень кровавый.
- Черный (а у вашего малыша меконий уже прошел).
- Белый или серый.
У вашего ребенка стул намного больше, чем обычно.
Стул вашего ребенка содержит большое количество слизи или воды.

Обратитесь к врачу, если:

Стул вашего ребенка твердый, или он / она напрягается, чтобы стул.

Кредиты

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Susan C.Ким, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Как гулять с новорожденным в коляске зимой: Как одеть новорожденного ребенка на прогулку зимой в коляске: нужно ли закрывать лицо

Написал alexxlab в 15 мая 2021, 00:48

Прогулки с новорожденным зимой — 17 ответов на Babyblog

Алёна76

родились 25 февраля, выписались 2 марта, 3 марта пошли гулять на 15 мин. далее по 5 мин. в день добавляли, никаких ограничений со стороны врачей не было.

бабушка оля

С зимними детками намного проще и полезнее гулять чем с летними..Замотал как угодно,и спит себе воздухом дышит..Перегреть почти не возможно,как ни закутай за счёт дыхания организм отрегулирует температуру как нужно..А летом такая морока,жарко.не погуляешь..Чуть одел ребёнок потеет.потом потница…Не спят на жаре…А гулять можно и нужно..Дети растут быстро и чтобы все клетки делились,все процессы в организме правильно происходили.нужно МНОГО кислорода..В разы больше чем нам..Особенно для развития мозга и сердца кислород необходим в больших количествах..Мамы мало обращают на это внимание сейчас,а зря…Прогулки я считаю это самое самое важное именно в первые месяцы жизни..У меня дочка тоже в феврале родит..Мы лоджию уже освободили от всего лишнего..Коляска будет там стоять и гулять будем с первых дней Покушали.полежали —спать на балкон..! И даже в роддоме она собирается заплатить за отдельную палату чтобы была возможность проветривать .не споря ни с кем..

ТРАТАТА

я дочу родила 29 декабря 2го января выписали ,7го уже гулять пошли

Анна

мы февральские, гулять вышли на следующий день после выписки — на 20 минут, следующие дни сразу по часу стали гулять.

bolotina.photo

Ого, вы уже об этом думаете так рано))

оленяшка*

Мне педиатр объясняла, что лучше первые 10 дней дома сидеть, потом начинать гулять с 5 минут и постепенно прибавлять по 5 минут. В морозы гуляли на балконе.

Аленка (юрист споры со страховыми компаниями

мой родился 1го февраля. гуляла первый раз на 14 день на балконе 10 мин. за неделю увеличили постепенно время прогулки на балконе до часа и в 23 февр вышли на улицу.

Танюша

Мы в начале февраля родились, гулять начали на 10 день на балконе, на 14 день на улице полчаса, было минус 11 без ветра, дальше каждый день уже гуляли, по 40 мин, если холодно сильно-на балконе по часу.

Ляночка

Я считаю, что нужно. Только можно начинать с пяти минут и по пять минут каждый день добавлять. И совсем не обязательно на улицу выходить, можно на балконе гулять))

Ирина

Смотря какая погода, если морозы сильные, то нежелательно, а еслинет морозов, то через денька 3 после выписки можно, на часок

Читать все 17 комментариев

Прогулка с новорожденным: Советы и рекомендации пидеатров

Прогулки на свежем воздухе приносят пользу в любом возрасте, а особенно в период новорожденности и детства. Сколько по времени должны занимать прогулка с новорожденным ребенком, чтобы они ему не навредили?

Так как организм у крохи пока еще очень слабый, длительное нахождение на свежем воздухе, особенно в холодную погоду может негативно сказаться на его здоровье. О том как правильно гулять с карапузом в первые месяцы жизни мы расскажем вам в этой статье.

[Скрыть]

Содержание

Какое время лучше выбрать для прогулок с новорожденным?

Если ребенок появился на свет летом и на улице сохраняется комфортная погода, то можно начинать гулять с ним сразу после того, как маму с крохой выпишут домой. Можно даже прогуляться пешком сразу после выписки, но только в том случае, если семья проживает недалеко от медицинского учреждения.

А вот если выписка из роддома припала на ветреную или дождливую погоду либо же и вовсе на зиму, то отложить прогулки следует на несколько недель. Педиатры рекомендуют не выносить маленьких детей на улицу в холодное время года до тех пор, пока карапузу не исполнится несколько недель. Но чтобы не лишать ребенка свежего воздуха и знакомства с окружающим миром, родители все же выносят его на несколько минут на улицу либо на балкон.

Не только в морозную погоду не следует гулять с грудничками. В жару тоже. Лучше перенести прогулку на другое время, если на термометре температура ниже -10 и выше +25. В снежную или ветреную погоду с крохой также лучше остаться дома.

Длительность прогулки с новорожденным

Многие мамочки бояться, что подберут неправильную длительность прогулок с крохой, чем нанесут ему вред. Так, сколько нужно с ним гулять, чтобы прогулка пошла на пользу? Длительность нахождения на свежем воздухе будет зависеть от времени года и самочувствия карапуза.

Прогулка с новорожденным в зимнее время года

Если на градуснике не ниже -10, то с ребенком можно смело выходить на прогулку. На улице не должно быть ветра, погода должна быть солнечной и бесснежной. Прогулка с новорожденным не должна превышать получаса. Если карапузу исполнилось больше месяца, то с ним можно гулять около часа.

При холодной и ветреной погоде, карапуза можно вынести в коляске на застекленный балкон с приоткрытым окном для циркуляции свежего воздуха. Кроме этого, в морозную погоду можно ежедневно проветривать комнату ребенка, вынося его оттуда на время процедуры. Однако его можно оставить и там, одев кроху потеплее.

Прогулки с грудничком в летнее время года

Несмотря на то что летом погода идеально подходит для прогулок с малышом, все же перед тем, как отправится с ребенком на прогулку, нужно проследить за тем, чтобы условия для нахождения на свежем воздухе были комфортными. Летний «выход в свет» лучше всего совершать утром или вечером, когда на улице не жарко.

В летний период гулять с ребенком можно по два часа, но если во время прогулки малыш просыпается и капризничает, ее следует сократить до часа.

Прогулка с новорожденным в осеннее и весеннее время года

Осенью с малышом можно гулять не более полутора часов, но только в безветренную и не дождливую погоду. Многие мамочки думают, что накинутый на коляску дождевик, даст возможность гулять с ребенком в дождь не создавая крохе дискомфорта. Однако, на самом деле накинутый дождевик приводит к созданию парникового эффекта, который негативно влияет на ребенка.

Если на улице стоит теплая погода не нужно раздевать малыша, так как она обманчива и терморегуляция у карапуза еще не сформировалась, а значит он может легко переохладиться и заболеть. Ребенка нужно одевать по погоде, но при этом не слишком легко и не слишком тепло, чтобы ему не было жарко или холодно.

Первая прогулка с новорожденным

В летнее время первая прогулка с ребенком должна длиться около получаса, при этом не должно быть жарко, ветрено и дождливо. Осенью и весной гулять с крохой в первый раз нужно не более 15 минут. Одевать в это время года ребенка нужно тепло, чтобы его не продуло и он не замерз. Зимой первая прогулка не должна превышать 10 минут. Хотя в первое время карапуза можно даже просто выносить на балкон. Если же температура на улице ниже -10 градусов, то выносить грудничка на улицу не стоит.

Следует учесть, что время каждой последующей прогулки нужно увеличивать на десять минут. Максимальная длительность нахождения на свежем воздухе составляет три часа и достигается она после того, как ребенку исполнится месяц, и то в теплое время года. Максимальное время прогулки для зимы составляет один час, а для осени 1,5 часа.

Сколько раз в день ребенка можно выносить на улицу?

Частота и длительность пребывания на свежем воздухе зависит от времени года, погодных условий и состояния здоровья ребенка. Летом с ребенком нужно гулять дважды в день по два часа. Если семья проживает в частном доме, то коляску с малышом можно выставлять в тень практически на целый день. Зимой также нужно гулять дважды в день, но продолжительность прогулки должна составлять не более часа.

Частое нахождение на свежем воздухе способствует хорошему аппетиту и сну ребенка, а также укрепляет его иммунную систему и формирует теплообменные функции.

Советы педиатров

Относительно времяпровождения на свежем воздухе, педиатры советуют следующие:

Собираясь на прогулку с собой нужно взять соску. Особенно она необходима во время зимних прогулок. Во время крика ребенок вдыхает холодный воздух, который может вызвать у него ангину, а если рот будет занят пустышкой, то заболевания удастся избежать;
Отправляться на прогулку лучше после того, как ребенок поест. Это не только позволит продлить время прогулки, но и не даст карапузу замерзнуть и улучшит его сон;
В первые несколько недель после выписки из роддома, достаточно выходить на свежий воздух раз в день. Когда карапузу исполнится месяц, количество прогулок можно увеличить;
Во время прогулки нужно постоянно проверять не замерз ли карапуз. Для этого следует трогать ноги и руки. Также нельзя допускать перегрева;
Если кроха болеет, то с прогулками лучше повременить;
Если ребенок недоношенный, то прогулки нужно отменить до тех пор, пока ребенок не достигнет нужного возраста и не наберет необходимую для него массу;
Гулять с ребенком на улице нельзя и когда влажность воздуха превышает 80%.
Чем быстрее кроха привыкнет к прогулкам на свежем воздухе, тем быстрее он будет развиваться. С ребенком следует гулять в парке, лесополосе или сквере, так как воздух там не загрязнен в отличие от города. Рядом с дорогами гулять не следует. Избегать нужно и многолюдных мест, так как громкие звуки могут не только разбудить, но и напугать грудничка;
Гулять с карапузом нужно либо утром, либо вечером. Во время прогулки коляска должна быть открыта, чтобы солнечный свет попадал на малыша. Солнечные лучи являются отличной профилактикой рахита.
Отправляясь на летнюю прогулку, необходимо брать с собой бутылочку с водой, чтобы дать ее ребенку, если он захочет пить.

Соблюдая эти правила, можно постепенно приучить кроху к прогулкам и помочь ему быстрее наладить терморегуляцию и укрепить иммунную систему.

Заключение

Прогулка с новорожденным на свежем воздухе очень важна для его здоровья. Невзирая на то, что педиатры просят родителей отказаться от прогулок с крохой до двухнедельного возраста, делать этого не стоит, ведь свежий воздух очень важен для ребенка, особенно если микроклимат в помещении не комфортен для ребенка.

Чтобы малыш правильно развивался и рос здоровым, достаточно несколько раз в день выходить с ним на прогулку, знакомя его с окружающим миром, полным положительных впечатлений.

Сколько гулять с новорожденным зимой? Рекомендации специалистов

Зимние прогулки с ребенком. Что может быть приятнее для новоиспеченной мамочки? Во время прогулки женщина может расслабиться и отдохнуть, тогда как малыш обычно спокойно спит в коляске. Однако часто у родителей возникает вопрос: сколько гулять с новорожденным зимой? Именно на него и ответит данная статья. Вы узнаете об особенностях этого процесса. Также сможете выяснить, через сколько можно гулять с новорожденным зимой после выписки из родильного дома.

Польза прогулок для маленьких детей

Вопросом, сколько гулять с новорожденным зимой, многие пары даже и не задаются. Они уверены, что такие прогулки опасны для малыша. Именно поэтому предпочитают отсиживаться дома до достижения крохой возраста 3 месяцев. К тому времени уже и весна наступает. Однако эта тактика неверная.

Специалисты говорят, что прогулки для ребятишек нужны в любое время года. Ведь на улице малыши дышат свежим воздухом. В зимнее морозное время он особенно полезен, так как лишен всяких вирусов и бактерий. Не стоит переживать о том, что ребенок заболеет. Как раз наоборот. Такими прогулками вы сможете повысить крохе иммунитет. Однако всегда нужно помнить, как и сколько гулять с новорожденным зимой. Если вас тревожит сей вопрос, то обязательно задайте его педиатру. Врач развеет ваши сомнения и даст нужные рекомендации.

Первая прогулка

Сколько можно гулять с новорожденным зимой? Если кроха появился на свет в холодное время года, то ваша первая прогулка состоится при выписке из родильного дома. Обычно на улице кроха пребывает недолго. Пока мамочка дойдет до машины и зайдет в дом, пройдет всего пара минут. Этого вполне достаточно для недельного малыша.

При этой прогулке не учитывается температура воздуха. Ведь в любую погоду вам нужно как-то уехать из больницы. Именно поэтому стоит позаботиться о теплой одежде для крохи. Она должна соответствовать вашему климату. Если зимы суровы и за окном температура опускается до -30 градусов, то не стоит выбирать тонкие конверты с рюшами. Приготовьте плотное одеяло, плед и несколько байковых пеленок. Не забудьте о носочках и шапочке для крохи.

Когда и на сколько выходить из дома?

Через сколько можно гулять с новорожденным ребенком зимой? После выписки из родильного дома врачи советуют сразу начинать прогулки, при этом постепенно увеличивать их продолжительность. Первый выход на улицу может продолжаться от 5 до 10 минут. После этого желательно зайти в помещение и в этот день больше не гулять. Внимательно следите за состоянием ребенка. Если все прошло хорошо, то на следующий день время пребывания на улице можно увеличить.

Следующая прогулка может быть больше на 10 минут. Другими словами, вам разрешено погулять уже от 15 до 20 минут. В этот раз целесообразно взять с собой коляску, ведь каждой мамочке так хочется поскорее покатать в ней малыша.

сколько времени гулять с новорожденным зимой

Недоношенные малыши и особенности прогулок с ними

Сколько гулять с новорожденным зимой, если он родился с маленьким весом? В этой ситуации дело обстоит несколько иначе. Специалисты дают другие рекомендации. Есть большая разница в том, родился ли ваш малыш недоношенным, или же он просто имеет маленький вес. Детишкам с массой тела менее 3 килограмм не рекомендуют выходить на улицу при температуре ниже 5 градусов. Если же кроха недоношен, то стоит начинать прогулки только при плюсовой температуре. При этом первые разы просто выходить на балкон.

Чем врачи объясняют такие ограничения? Дело в том, что у маленьких детишек плохо налажена терморегуляция. Чем меньшую массу и жировую прослойку имеет грудничок, тем легче ему замерзнуть. Если вы не хотите переохлаждения, то лучше посидеть несколько недель дома до того момента, когда малыш станет более крепким.

через сколько можно гулять с новорожденным зимой

Одежда ребенка для прогулки в холодное время года

Сколько времени гулять с новорожденным зимой? Многое зависит от того, как вы одели ребенка. При температуре от 0 до минус 5 градусов рекомендуется продолжительность прогулки не более 60 минут (с учетом того, что это не первый выход из дома). При этом стоит одеть ребенка в теплые фланелевые или байковые ткани. Сверху обязательно должен идти второй слой одежды – более теплый. Завершает комплект непродуваемый комбинезон или одеяло.

Когда за окном температура ниже 10 градусов, позаботьтесь о том, чтобы малыш не пребывал на улице более 30 минут. Одежда его должна иметь 4 слоя. Сначала идет легкая хлопковая ткань, затем более теплая пеленка (байковая или фланелевая). Далее надевается комбинезон или конверт, а завершает все это одеяло.

Когда на улице холоднее чем минус 15 градусов, не стоит выходить с грудничком вовсе. Оставайтесь дома и чаще проветривайте помещение. Если у вас есть застекленный балкон, то можно вынести кроху туда. Помните о взаимосвязи одежды и температуры воздуха.

сколько нужно гулять с новорожденным зимой

Прогулки после прививок

Сколько можно гулять с новорожденным зимой, если ребенку сделали прививки? Первая вакцинация малышей производится обычно в возрасте одного месяца. После прививки сильно снижается иммунитет крохи. Именно поэтому медики иногда не рекомендуют мамочкам выводить детишек на улицу.

Если ребенку поставили прививку, то в этот день ваша прогулка должна ограничиться дорогой из поликлиники домой. Больше выходить не рекомендуется. После вакцинации внимательно следите за состоянием малыша. Если ощущается недомогание или повышается температура тела, то стоит оставаться дома еще в течение трех суток. При необходимости вызывайте доктора. Как только последствия прививки закончатся, можно смело выходить на улицу. При этом нет необходимости в поэтапном увеличении времени. Если вы уже гуляли с крохой до одного часа, то так и продолжайте делать дальше. Учитывайте температурные режимы.

После болезни

Сколько нужно гулять с новорожденным зимой, если кроха перенес ОРВИ? В период болезни вовсе стоит отказаться от прогулок. Когда речь идет о банальном насморке без дополнительных симптомов, то выходить можно. Однако температура воздуха не должна быть минусовой.

Если у ребенка температура, кашель и другие симптомы, то стоит оставаться дома до полного выздоровления. После устранения всех признаков болезни обойдитесь без прогулок еще несколько дней. После этого новорожденного можно выносить на улицу с постепенным увеличением времени, как это описано выше.

Что говорят медики?

Сколько надо гулять с новорожденным зимой, по мнению неонатологов и опытных педиатров? Врачи утверждают, что прогулки очень полезны для крохи и способствуют его правильному развитию. После улицы у малыша повышается аппетит, улучшается настроение, нормализуется сон. Во время пребывания на солнышке активно вырабатывается витамин Д, который помогает в полной мере усваиваться кальцию. Также это вещество предотвращает появление рахита.

Врачи советуют начинать прогулки с новорожденным ребенком сразу после выписки из родильного дома (при условии, что нет никаких ограничений, а малыш чувствует себя хорошо). Если на улице плюсовая температура, то уже за несколько дней вы можете довести пребывание с грудничком на свежем воздухе до двух часов. Разделите это время на несколько частей или устройте одну большую прогулку.

Специалисты рекомендуют следить не только за малышом во время прогулки. Кормящей маме также необходимо особое внимание. В зимнее время стоит очень хорошо прятать грудь. В противном случае вы можете ее застудить. Если развился мастит, то мамочке с малышом лучше остаться дома. После полного выздоровления женщины можно продолжать прогулки в привычном режиме.

Отзывы родителей о зимних прогулках для новорожденных детей

Сколько минут гулять с новорожденным зимой? Что по этому поводу говорят опытные мамы и папы? Мнения родителей в этом вопросе расходятся. Как вы знаете, некоторые родственники малыша не желают выходить с ним в первые месяцы жизни из-за желания уберечь. Другие же мамы и папы не согласны с такой точкой зрения.

Большинство родителей сообщают о том, что вышли на улицу с малышом в зимнее время уже через неделю после выписки из родильного дома. При этом кроха чувствовал себя великолепно и крепко спал на свежем морозном воздухе. Такие прогулки могли занимать несколько часов, несмотря на рекомендации врачей.

Родители говорят о том, что главное – это хорошо одеть малыша. Ребенку не должно быть холодно или жарко. При переохлаждении носик новорожденного краснеет и становится холодным. Если же вы перегреете кроху, то понять это можно будет по его мокрой спинке. Нужно подбирать одежду крохе строго в соответствии с температурой воздуха. В противном случае прогулка не пойдет на пользу, а только нанесет вред. Ведь терморегуляция у новорожденных еще плохо работает.

сколько можно гулять с новорожденным ребенком зимой

Короткое заключение

Если вы готовитесь стать родителями в зимнее время, то обязательно побеспокойтесь о предстоящих прогулках заранее. Приобретите подходящую вашему климату одежду для малыша. Также вооружитесь косметическими средствами. Кожа у новорожденных детишек очень нежная. Ее нужно защищать от ветра и мороза. Современные производители выпускают кремы и мази для детишек, которые можно использовать с первых дней жизни. Перед прогулкой обязательно наносите эти препараты.

Если кожа у ребеночка после прогулки грубая и обветренная, то ее обязательно нужно смягчить. Для этого можно воспользоваться составами «Бепантен» или «Пантенол». Если у вас остаются вопросы по поводу зимней прогулки или возникают нестандартные ситуации, то следует обязательно обращаться к врачу. Педиатр поможет вам решить все вопросы и расскажет тонкости воздушных процедур. Успехов вам!

Сколько по времени гулять с грудничком зимой: польза и рекомендации • Твоя Семья

Мы на прогулку ходим вместе с соседкой. Ее Егорка всегда укутан с головы до ног, на дне коляски лежит пледик, а его конец заворачивается на ножки. При этом на малыше зимние сапоги на меху, а за шарфиком видны только глаза. Я считаю, что в такой одежде можно не только гулять, но и жить на улице. Не говоря о том, что малыш мог бы часик подремать на свежем морозном воздухе, но мама боится, что он заболеет. Что же говорят детские врачи? Сколько гулять с грудничком зимой? И нужно ли его так укутывать?

Нужен ли мороз младенцам?

Свежий воздух нужен малышам для насыщения клеток мозга кислородом, а значит, для полноценного умственного развития. Кроме того, прогулки закаляют, тренируют сосуды слизистых оболочек дыхательных путей, укрепляют местный иммунитет.

Имеет значение возраст младенца. Дети, рожденные в зимние месяцы, еще не адаптированы к окружающей среде. Поэтому если летом их можно сразу вывозить на прогулку, то зимой стоит подождать 10–14 дней. Это делается для того, чтобы у малыша было время наладить терморегуляцию, адаптироваться к резкой смене температуры окружающего воздуха.

Во время первой прогулки мороз не должен превышать отметку минус 10 ⁰С. Эти рекомендации актуальны для стран с умеренным климатом.

Дети постарше, особенно те, которые плохо спят, нуждаются в прогулках для восстановления режима сна. Надышавшись морозным воздухом, они легче засыпают.

Как одеть младенца на зимнюю прогулку?

Прежде чем рассмотреть вопрос, сколько гулять с грудничком зимой, давайте поговорим об одежде. Известно, что теплопродукция у детей выше, чем у взрослых, и перегревание для них куда опаснее переохлаждения, поэтому старое правило «на один слой больше, чем у взрослого» уже не работает.

Важна не толщина надетых вещей, а кол

Когда можно гулять с новорожденным и сколько времени

Зарегистрироваться Войти Купить

Главная
Беременность и роды
Этапы развития
- Новорожденный
- До года
- От года до трех
Статьи
Продукты
Акции и скидки
Ещё
- Почему Huggies
- Экология
Контакты

Как гулять с ребенком зимой?

Идеи витают в воздухе) Наш гипермаркет слингов предлагает вашему вниманию статью о том, как гулять с маленьким ребенком в зимний период. Мы постарались учесть все возможные нюансы и предоставили варианты решения «зимних» проблем, чтобы от прогулки с грудничком молодые мамы получали только удовольствие и максимальный комфорт!

С наступлением лютых морозов все актуальнее становятся вопросы о том, как гулять с ребенком зимой: нужно ли гулять вообще, сколько гулять, как правильно одеть ребенка, как не обморозить щеки в жуткий холод и многие другие. Молодые мамы грудных деток, для которых это первая зима, переживают особо. Ведь гулять зимой с новорожденным — это мероприятие, которое, зачастую, требует длительных сборов и сопровождается особой тревогой: как не перегреть малыша, как не дать ему замерзнуть, как покормить, как успокоить и т. д. Я уже не говорю о поездках с младенцами по делам: на метро, в машине — с холода в помещение и обратно. Такие путешествия для многих мам кажутся большим подвигом, а не обычной сценкой из жизни.
Давайте разберемся во всех тонкостях зимних прогулок с детьми, чтобы не просто не бояться морозных дней, а получать от них удовольствие и испытывать максимальный комфорт!

Прогулка новорожденного зимой

Нужно ли гулять с грудным ребенком?

Не знаю, как на счет гулять, но по крайней мере свежий воздух младенцам нужен. К тому же, маленькие дети лучше и дольше спят на свежем воздухе, а для мамы прогулка — это смена обстановки, отдых и своеобразный фитнесс. Гулять в общепринятом смысле слова совсем не обязательно, т. е. толкать перед собой коляску четко установленное время. Лучше совмещать приятное с полезным: пройтись с деткой через парк в торговый центр и обратно, заглянуть к подруге в гости, съездить на встречу молодых мам. И малыш насытится кислородом, получит свою дозу витамина Д, и мама не зачахнет и не погрязнет в рутине.

Когда начинать гулять с новорожденным зимой?

Если в летнее время многие гуляют с новорожденным сразу после выписки, то зимой врачи советуют подождать дней 10. Ведь у крох еще неустаявшаяся терморегуляция, а перепады температур на улице и в помещении значительно выше, нежели в летний период.

Сколько гулять с новорожденным зимой?

Здесь все зависит исключительно от вашего желания и возможности. Главное, чтобы ребенок был правильно одет: не перекутан и ему было не холодно. И чтобы была возможность его покормить.

Какая максимально низкая температура, при которой можно выходить с младенцем гулять?

Тут тоже все индивидуально, а точнее, в большей степени зависит от вашей морозоустойчивости и климата. Многие советуют не выходить на улицу с рбенком до года при температуре ниже -10. Но что же делать мама ми детишкам, которые живут за Уралом или за Полярным кругом, у которых 6-9 месяцев в году температура итак ниже -10? Неужели сидеть дома?
Опять же стоит всего лишь правильно одеть ребенка, защитить его от ветра и обморожения щек, и можно смело гулять в любую погоду. Тем более, при жутких морозах и страшных холодах не обязательно топтать снег по 3 часа к ряду, но вот 30-минутная прогулка до подруги — это и маме приятно, и малышу полезно. Не думаю, что стоит себя ограничивать в свежем воздухе или общении из-за низких температур.

Основные проблемы, которые заставляют мам избегать прогулок или поездок с грудничками зимой:

долгий процесс одевания: облачить в несколько слоев сначала ребенка, затем себя, еще и обувь, шарфы, шапки и рукавицы не забыть. И к моменту выхода из дома мама уже устала, а младенец перегрелся.

боязнь перегреть или переохладить ребенка из-за большого количества одежды и сниженной возможности «пощупать» ребенка.

невозможность покормить грудью на холоде. Новорожденные дети в первые месяцы жизни почти постоянно сосут грудь, а доступ к груди на холоде и в коляске обеспечить затруднительно. Отсюда привязанность к дому и невозможность выйти на продолжительное время.

поездки с ребенком в торговые центры или (о, ужас!) на работу, в гости, в музей и т.д считаются чем-то невероятным, ведь редкая мама будет тягать на себе коляску с маленьким ребенком на другой конец города . Сюда же еще не забудьте отнести тревоги о том, что нужно покормить младенца и о том, что происходит постоянная смена температур (к примеру, дом, улица, метро, улица, квартира подруги), т. е. как следствие, невозможность правильно одеть грудничка.

На самом деле эти проблемы давно уже имеют решение. И современной молодой маме сегодня совсем не обязательно зарываться в социальный вакуум, менять темпы и привычки своей жизни, жертвовать прогулками в яркие зимние денечки.
Итак, какой же он необходимый набор молодой матери, чтобы оставаться мобильной, успевать делать все, что задумано и не заморозить маленького ребенка при этом?
Отвечаем:

1. Смените коляску на слинг, и вопрос мобильности решен.

В слинге можно просто гулять, ходить в гости и ездить на общественном транспорте, можно посещать выставки или добежать от дома до машины. При этом на прогулках в слинге намного проще контролировать температурный режим ребенка, ведь вы с ним находитесь в непосредственном контакте.
Самым идеальным вариантом для прогулок зимой с новорожденным — это прогулка в шерстянном слинге или слинге с кашемиром. Такие слинги состоят из смеси шерсти с хлопком или хлопка+шелка, что позволяет маме надеть на ребенка значительно меньше одежды, ведь такой слинг греет сам по себе.

2. Снимите с ребенка миллион ненужных слоев одежды и обзаведитесь термобельем и флисовой поддевой.

Термобелье позволит вашему малышу поддерживать оптимальную температуру, а при появлении влаги на теле — выводить ее наружу, Так исключается возможность переохлаждения и перегрева. А флисовый комбинезон будет дополнительно удерживать тепло в лютые морозы.

3. Носите ребенка в слингокуртке!

Слингокуртка — гениальное изобретение для молодых мам:

Не нужно мучить ребенка долгими одеваниями — один-два слоя одежды, шапку-шлем, носки-пинетки и вперед.

Маме тоже не нужно сильно «упаковываться», что снижает время сборов на улицу.

В слингокуртке и в слинге можно спокойно покормить ребенка грудью! Эта возможность позволяет вам не ограничивать ни время, ни географию своих перемещений с младенцем.

Слингокуртку всегда можно расстегнуть в помещении, таким образом, вы спокойно можете посещать музеи и ездить на общественном транспорте.

4. И еще пару слов про отмороженные щеки.

Берегите лицо ребенка от обветриваний в сильные морозы. Для того чтоб избежать отмороженных щек маленьких детей, у которых и так очень нежная кожа, можно пользоваться специальными кремами или маслами.
Крем нужно наносить за 15-30 минут до выхода из дома, чтобы вода, содержащаяся в нем испарилась.
Малышей, гуляющих с мамой под слингокурткой в сильный мороз, при ветре и большой сырости следует закрывать детским капюшоном, расположенным на слинговставке, чтобы защитить лицо ребенка от обморожения или обветривания.

То есть можно намазать ребенку щечки загодя, одеть на него термобелье и флис, замотать в шерстяной слинг, маму и малыша одеть в слингокуртку и все! Вперед, гулять — дышать свежим воздухом, ловить личиком солнечные лучи и хрустеть снегом под ногами!

Думайте сами, решайте сами:

Прогулка по-старинке:

1. Пакуется мама: 11 предметов материнской прогулочной экипировки: по 30 сек. на каждую = 5.5 минут.
2. Пакуем ребенка:

ползунки — 1 мин.

распашонка легкая — 1 мин.

чепчик легкий — 1 мин.

комбез-поддева — 2 мин.

носки шерсть — 1 мин.

манишка — 0.5 мин.

комбез теплый — 1 мин.

шапка теплая — 1 мин.

пинетки меховые — 0.5 мин.

Итого = 9 минут.
В этом месте ребенок уже вспотел в квартире, а вы все еще не вышли, ведь еще нужно погрузить ребенка в конверт и в коляску, и выбежать из подъезда.
Хватаем ребенка, коляску, конверт:
+ 3 минуты на выход из подъезда с лифтом.
= 18.5 минут провела мама, одетой как для -20С и вспотела, однозначно.
= 11 минут провел ребенок, одетый как для -20С и скорее всего вспотел.

Итог:

1. Нервы от сборов и попытки выйти на улицу как можно быстрее.
2. Мама первый претендент на ОРВИ в близлежащем будущем.
3. О том, чтобы на прогулке дать ребенку грудь можно забыть, только если вернуться домой или зайти в любое другое помещение.
4. Торговые центры/кафе/музеи/выставки посещать, конечно, можно, но неудобно. Особенно в маленьких бутиках или узких музеях. Да и раздеваться, одеваться очень муторно.

Или

Вариант технологичный:

1. Первой, конечно, пакуется мама:

кормительная водолазка для быстрого и своевременного доступа к телу

термобелье-рейтузы

мембранные брюки

термо-носки

(на все это положим по 30 секунд как в прошлом примере, для чистоты эксперимента)
30*4 = 2 минуты.
2. Пакуем малыша:

термоштанишки — 1 мин.

термободи — 1 мин.

термоносочки — 1 мин.

термошлем — 1 мин.

Слинг с добавлением шерсти наматываем на себя за 3 минуты.
Далее:

ботинки с мембраной гортекс —

Безопасность коляски: советы родителям

Безопасность прогулочной коляски: советы родителям

Безопасность детской коляски начинается с выбора подходящей коляски для вашего ребенка. Знайте, что нужно учитывать при поиске коляски и как обезопасить ребенка в дороге.
Персонал клиники Мэйо

Если вы похожи на большинство родителей, вы наверняка получите хотя бы одну коляску для своего ребенка. Однако, с таким количеством моделей и типов колясок, как выбрать? Узнайте, как выбрать лучшую коляску для вашего ребенка, и важные советы по безопасности коляски.

На что следует обратить внимание при поиске коляски?

Выбирая коляски для вашего ребенка, обратите внимание на:

Ваши потребности. Для прогулок на свежем воздухе вам может понадобиться прочная коляска для маневрирования по тротуарам. Вам также может понадобиться легкая прогулочная коляска с зонтиком для быстрых поездок или для использования во время путешествий. Если вы планируете бегать с ребенком, подумайте о прогулочной коляске.
Ваша семья. Если у вас есть ребенок постарше, вам может понадобиться детская коляска для двоих или коляска с насадкой для ребенка постарше.Если вы будете использовать насадку, ознакомьтесь с рекомендациями производителя по весу.
Принадлежности. Вы хотите, чтобы в детской коляске была корзина для хранения, дождевик, одеяло, солнцезащитный козырек или подстаканник? Некоторые коляски несовместимы с определенными аксессуарами.

Коляска какого типа безопасна для новорожденного?

Если вы планируете использовать коляску для новорожденного, убедитесь, что коляска откидывается — так как новорожденные не могут сидеть или поднимать голову.Некоторые коляски полностью откидываются или могут использоваться с люлькой или детским автокреслом.

Кроме того, большинство прогулочных колясок не предназначены для откидывания назад. В результате они не подходят для детей до 6 месяцев.

Что мне нужно знать о туристических системах?

Если у вас есть машина, вы можете поискать коляску, в которой можно разместить автокресло вашего ребенка. Некоторые автокресла и коляски поставляются в соответствующих наборах, в то время как для других требуются отдельные приспособления, которые позволяют использовать коляски с определенными автокреслами.После того, как вы пристегнете своего ребенка ремнями к его или ее автокреслу, эти виды колясок позволят вам легко перемещать ребенка между коляской и автомобилем.

Если вы используете систему для путешествий, которая позволяет вам переместить автокресло вашего ребенка с вашего автомобиля на базу коляски, у вас может возникнуть соблазн позволить вашему ребенку дремать в автокресле. Однако использование автомобильных сидений для сна, когда вы не путешествуете, может представлять опасность для младенцев. Специалисты советуют не позволять ребенку спать или отдыхать в автокресле более двух часов.

Какие еще функции мне следует искать?

Рассмотрите возможность проверки функций безопасности, в том числе:

Практичные тормоза. Поищите коляску с простыми в эксплуатации тормозами. У некоторых колясок есть тормоза, которые блокируют два колеса — особая функция безопасности. Убедитесь, что ваш ребенок не может дотянуться до рычага отпускания тормоза.
Широкая база. Коляски с широким основанием менее подвержены опрокидыванию.
Подставка для ног одиночная. Если вы ищете двухместную коляску с расположением бок о бок, выберите одну с единственной подставкой для ног, которая простирается на обе зоны отдыха. Маленькие ножки могут застрять между отдельными подножками.

Как я могу обезопасить своего ребенка в коляске?

Для предотвращения несчастных случаев с коляской:

Будь рядом. Не оставляйте ребенка в коляске без присмотра.
Осторожно с игрушками. Если вы вешаете игрушки на бампер коляски, чтобы развлечь ребенка, убедитесь, что игрушки надежно закреплены.
Пристегнитесь. Всегда пристегивайте привязь и ремень безопасности вашего ребенка, когда возите его или ее на прогулку в коляске.
Используйте тормоза. Включайте тормоза вашей коляски каждый раз, когда вы останавливаете коляску. Никогда не парковайте коляску на склоне.
Правильно храните вещи. Не вешайте сумку на ручку коляски, она может опрокинуться.
Соблюдайте осторожность при складывании. Держите ребенка подальше от коляски, когда открываете и складываете ее, так как маленькие пальцы могут попасть в петли коляски.Перед тем, как посадить ребенка, убедитесь, что коляска заблокирована в открытом состоянии.
Беречь от солнца. В жаркую погоду не позволяйте детской коляске находиться на солнце в течение длительного времени. Это может привести к тому, что пластмассовые и металлические детали станут достаточно горячими, чтобы обжечь ребенка. Если вы оставите коляску на солнце, проверьте температуру поверхности коляски, прежде чем класть ребенка в коляску.
Проверить на отзывы. Верните гарантийный талон коляски, чтобы вы были уведомлены в случае отзыва.Если вы подумываете о подержанной коляске, убедитесь, что ее не отозвали.

10 июля 2020 г. Показать ссылки

Альтманн Т. и др., Ред. Обеспечение безопасности вашего ребенка. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 7-е изд. Американская академия педиатрии; 2019.
Яна Л.А. и др. Мыслит вне дома. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии.2015.
Liaw P, et al. Смертность младенцев в сидячих устройствах. Педиатрия. 2019; DOI: 10.1542 / peds.2018-2576.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание

Следует ли мне вывести ребенка на прогулку?

У вас есть новорожденный или малыш, и вы не уверены, безопасно ли гулять? Что ж, отбросьте эти страхи, выгуливать своего новорожденного или малыша на прогулку совершенно безопасно и полезно.

Младенцы любят прогулки так же, как и мы. Вывести ребенка на улицу на прогулку дает много преимуществ. Даже прогулка по кварталу может стать фантастическим путешествием для вашего малыша. Малыши и маленькие дети могут ходить намного дальше, чем ожидает большинство взрослых.Важно следить за тем, что они собирают и кладут в рот по пути. Прогулки дают им безграничные возможности и стимулируют их ум. Итак, наденьте обувь для ходьбы и наслаждайтесь прогулками на свежем воздухе с ребенком.

К преимуществам прогулки с ребенком на свежем воздухе относятся:

Прогулка на свежем воздухе дает вашему ребенку возможность исследовать мир. Каждый вид, звук и запах дают ребенку ценный опыт и знания.Разные сезоны предоставляют малышу разные возможности. Меняющийся цвет деревьев, разные цветы и птицы, которые можно увидеть, даже разница в тепле и прохладе, которые испытывает ребенок. Дождь, снег, солнечный свет — все это играет важную роль в обучении ребенка.
Прогулки на свежем воздухе — прекрасная возможность для социального развития ребенка. Встречаться с людьми, приветствовать незнакомцев, улыбаться прохожим, разговаривать с продавцами по дороге — все это учит ребенка не только речевым образцам, но и тому, как взаимодействовать с другими людьми.
Как и взрослые, вы обнаружите, что ваш ребенок спит намного лучше после прогулки, даже если вы во время прогулки носили или толкали ребенка в коляске. Находясь на свежем воздухе и вдыхая свежий воздух, вы получаете прекрасное чувство расслабления и спокойствия. На самом деле, если ваш ребенок суетлив перед дневным сном или перед сном ночью, возьмите его на короткую прогулку по кварталу или в ближайший магазин, где вы можете быстро сделать покупки.Если ваш район не способствует ночным прогулкам, то поднимитесь на крышу и немного прогуляйтесь.
Ранние утренние прогулки являются отличным источником витамина D в результате пребывания на солнце, и всего пятнадцать минут в день могут существенно изменить жизнь ребенка. Убедитесь, что прогулка совершена до того, как станет слишком жарко, и что ребенок одет в прохладную хлопковую одежду.
Матери считают, что у детей, которых выводят на прогулку, меньше истерик и перепадов настроения.Младенцы, которые часто гуляют, обычно счастливее и веселее, чем дети, проводящие много времени в помещении.

Как выбрать коляску | Видео

Рассказчик: Когда у вас будет ребенок, у вас обязательно будут руки заняты.

Слава богу, коляску.

Но при таком большом количестве вариантов, как узнать, какой из них выбрать?

Чтобы помочь вам пройти через лабиринт, мы разделили все эти коляски на шесть основных категорий.

Прежде чем мы начнем, одно важное замечание: маленькие дети, которые еще не могут устойчиво держать голову, должны кататься в коляске с сиденьем, которое откидывается в плоское или почти плоское положение, или в детском автокресле, которое подходит для коляска.Если маленьких детей поместить в коляску вертикально, их голова может упасть вперед и затруднить дыхание.

Также проверьте любую рассматриваемую вами коляску, чтобы узнать, для какого возраста, веса и роста она предназначена.

Стандартные коляски подходят для детей всех возрастов, от младенческого возраста. Эти коляски охватывают весь спектр с точки зрения стиля, дизайна и функций, но у большинства из них есть удобное кресло с мягкой подкладкой, которое откидывается, навес для защиты вашего ребенка от света и непогоды, а также место для хранения вещей под сиденьем.

В некоторых моделях сиденье можно отрегулировать, чтобы ребенок мог смотреть на вас лицом.

Многие стандартные коляски подходят для детских автокресел, позволяя вашему ребенку переходить от одного движущегося транспортного средства к другому, не пропуская ни секунды — или просыпаясь… по крайней мере, большую часть времени.

Стандартные коляски немного различаются по размеру и весу. Какую бы коляску вы ни выбрали, из нее получится отличная универсальная коляска, которая прослужит вашей семье долгие годы.

Дорожная система — это комплект «два в одном», который включает коляску и детское автокресло.

Поскольку детали поставляются в комплекте, вы можете быть уверены, что автокресло будет хорошо вписываться в коляску и что они будут хорошо смотреться вместе.

Вы можете использовать прогулочную коляску без автокресла, когда ваш ребенок станет достаточно взрослым, чтобы сидеть вертикально с хорошим контролем головы, или раньше, если сиденье коляски откинется достаточно далеко.

Рама коляски сама по себе не является полностью функционирующей коляской — это легкая рама с колесами, предназначенная для установки детского автокресла.

Когда автокресло прикреплено, вуаля! Это коляска.

Это хороший выбор для родителей, которым нужна легкая коляска, которая сочетается с выбранным автокреслом.

Снимите автокресло, и рама будет довольно небольшой.

Когда ваш ребенок станет слишком большим для автокресла, вам больше не понадобится рама — если только она не поставляется с креплением для прогулочного сиденья, которое вы можете вместо этого пристегнуть.

Коляска с зонтиком — популярный выбор для удобных прогулок по городу, семейных путешествий и запасная коляска.

Эти коляски, как правило, не имеют большого количества набивки или хорошо регулируются, но они легкие, компактные в сложенном виде и часто дешевле, чем другие коляски.

Некоторые более модные модели предлагают дополнительный комфорт и функции по более высокой цене.

Коляски-зонтики обычно откидываются лишь частично, а на некоторых моделях они вообще не откидываются, поэтому эти коляски не для новорожденных. Но они подходят для детей старшего возраста и малышей.

Коляска для бега — отличный выбор для родителей, которые хотят бегать трусцой, заниматься спортивной ходьбой или кататься по бездорожью со своим ребенком.

Эти коляски большие, легкие для своего размера и устойчивые, обычно имеют три прочные шины и систему подвески для плавной езды.У некоторых есть аварийный тормоз, чтобы помочь вам быстро остановиться, если вам нужно, или браслет, чтобы держать коляску близко.

Коляски для бега лучше всего подходят для детей, которые могут сидеть и держать голову неподвижно. Некоторые модели откидываются, а некоторые принимают детское автокресло. Спросите у врача вашего ребенка, когда можно начинать бегать трусцой.

Когда вам нужно покатать двух малышей, у вас есть один большой выбор: тандем или бок о бок.

Коляски-тандемы легче пройти через дверные проемы, но они длинные спереди назад, а в некоторых случаях на заднем сиденье не хватает места для ног.Некоторые тандемные модели можно настроить по-разному, для разного возраста и предпочтений сидения. Например: младенец и младенец постарше, младенец и ребенок постарше и даже возможность встать.

Двухместные коляски, расположенные бок о бок, рассчитаны на широкий груз, который не всегда проходит через дверные проемы, поэтому проверьте размеры рассматриваемой модели. Эти коляски подходят для любого возраста, а некоторые подходят для детских автокресел. Их главная привлекательность? Управлять ими проще, чем тандемами, к тому же оба гонщика получают одинаковое пространство и одинаковый обзор.

У вас больше двух всадников? Есть коляски на троих, четверых и даже больше!

Надеемся, этот обзор поможет вам в поиске коляски. И последний совет: убедитесь, что выбранная вами модель умещается в багажнике!

родительских приключений: кемпинг с новорожденным

Этот пост является партнером Baby Deedee. Все мысли и слова мои. Продолжайте читать, чтобы узнать о специальной скидке, предлагаемой исключительно для друзей Garden Betty!

Когда я была беременна, идея разбить лагерь с новорожденным ребенком была привлекательной и немного устрашающей. Но сколько бы скептиков я ни встретил, и несмотря на то, что многие родители смеялись надо мной, настаивая, «О, вот увидишь» Я знал, что не буду ждать лет , чтобы мой ребенок будь готов.”

Я думал, что лучше сломать девочку раньше, чем позже… приучить ее к долгим поездкам на машине, простым удовольствиям и странным и захватывающим условиям. Я не знала, был ли «подходящий» возраст, чтобы взять ребенка в поход, но я не хотел слишком успокаиваться, полагая, что это было слишком сложно, или слишком рискованно, или то, или это… и если По крайней мере, я не пробовал, никогда не узнаю, возможно ли это.

Итак, мы с мужем отправились в одно из наших любимых летних мест — реку Керн в Южной Калифорнии, когда Джемме было девять недель.Только нас трое. В великое неизвестное: в палатке с новорожденным.

Как у нас дела?

С радостью, малыш любил это. Когда дело доходит до кемпинга, она от природы! И ее первая поездка в кемпинг прошла так гладко, что в то первое лето мы поехали еще на несколько ночлегов — более длительных и подальше.

Мы не знали, чего ожидать и как именно готовиться, поэтому взяли крылья и доверились своим инстинктам.После трех дней сидения у костра и сна под звездами с новорожденным рядом с нами мы не сделали бы ничего по-другому.

Несколько предприимчивых родителей с тех пор спросили нас, как они могут взять с собой своих детей в поход, поэтому я хочу поделиться несколькими советами о том, как нам это удалось. Если вы — родитель (или будущий родитель), который сомневался в этом, я надеюсь, наш опыт вдохновит вас выйти на улицу со своим малышом!

Во-первых, Джемма кормилась исключительно грудью, так что это решило одну большую часть головоломки.Но она не спала всю ночь как новорожденная, и у нее не было предсказуемого режима сна или режима дневного сна. Ее самый длинный сон составлял три-четыре часа, после чего она ела, а затем просыпалась каждые несколько часов, чтобы поесть, пока не проснулась весь день.

Наша «рутина» перед сном сама по себе не была рутиной: мы все ложились на ночь, меняли ее, кормили грудью и вместе засыпали.

Тем не менее, я думаю, что эти советы подойдут для большинства младенцев и послужат отправной точкой для подготовки к семейному походу в первый раз.

1. Оставайтесь ближе к дому. (Сначала.)

Мы выбрали реку Керн из-за ее близости к нашему дому в то время (Лос-Анджелес), зная, что, если все пойдет не так, мы сможем спуститься и вернуться домой примерно через три часа. Он также казался достаточно удаленным, но не полностью отключенным от сети.

Небольшой городок Кернвилл находился в нескольких минутах езды от отеля, и если нам нужна была еда, одежда или подгузники, мы могли быстро бежать в ресторан, универсальный магазин или продуктовый магазин.Мы могли бы даже забронировать номер в последнюю минуту в одной из гостиниц вдоль реки, если бы мы действительно отчаялись.

2. Сделайте это коротким, но не слишком коротким.

Во время первой прогулки ребенка мы провели в лагере три дня и две ночи. Это было правильно. Мы могли не торопиться, настраиваясь, легко переходить к новой роли родителей-приключенцев и не торопиться собирать вещи.

Все движется медленнее (или быстрее!) С младенцем на буксире, и было важно провести полный неторопливый день в одиночестве, не заботясь о логистике.

3. Держите под рукой.

Что касается автокемпинга, то мы большие поклонники примитивного кемпинга. Типичная поездка включает в себя упаковку наших собственных столов, туалета и воды, а также строительство собственной костровой ямы в кемпинге, до которого требуется 4WD (или даже лодка!).

Но мы решили зарезервировать место в развитом кемпинге, где были столы для пикника, костровые кольца, водопровод и туалеты для компоста — на четыре вещи меньше, о чем нужно думать.

Примитивный кемпинг, конечно, не исключен, особенно с учетом того, что наша конечная цель заключалась в том, чтобы взять нашего ребенка в поход и поход в кемпинг.Но для нашей первой поездки в лес удобства кемпинга, такие как водопроводный кран, невозможно превзойти.

4. Не экономьте на сне.

По сравнению с пешим туризмом, автомобильный кемпинг — это роскошь! Наша школа мысли такова: «Если он поместится в машине, принесите его». У нас есть палатка на шесть человек, которая достаточно высока, чтобы стоять внутри, а во время прошлых походов мы брали с собой стандартный надувной матрас, чтобы положить на нее два спальных мешка.

Но как мама, кормящая грудью, комфорт занял первое место в моем списке, потому что, если мама не счастлива, никто не будет счастлив.Готовясь к нашему первому семейному походу, мы перешли на надувной матрас размера «queen-size», который стоял в двух футах от земли, как наша собственная кровать дома. (Мы надули его портативным солнечным генератором, который мы также использовали для зарядки наших телефонов, фотоаппаратов и динамиков. Я упоминал, что мы определенно не берем с собой свет для кемпинга в машине?)

Мы также заменили наши индивидуальные пакеты для мумий на двойной спальный мешок с температурой 20 ° F, который лежал вплотную к нашему новому матрасу королевы — это была фантастическая установка!

Мы переспали с младенцем дома и решили, что лучше всего спать с ней в лагере.Джемма могла проскользнуть в спальный мешок между нами (поверх водонепроницаемой прокладки для защиты от протекания пеленок), а я мог кормить ее по ночам, лежа, не расстегивая сумку и не беспокоя мужа.

Температура упала до 40 ° F среди ночи, и нам всем было жарко. После того, как я так долго пользовалась сумкой для мумие, я забыла, как приятно иметь возможность вытянуть руки и ноги! А дополнительная ширина означала, что Джемма могла продолжать лазить с нами в постель, пока однажды она не решит, что ей нужен собственный спальный мешок.

В то время как эта схема сна работала хорошо для нашей семьи, я понимаю, что это может быть неприемлемо для других.

Вывод такой: оставайтесь в тепле. Будьте удобны. Подумайте о своих привычках перед сном (в том числе о том, как вы любите кормить и переодевать ребенка) и обеспечьте все удобства, необходимые, чтобы совместное проживание в палатке было как можно более приятным, и чтобы все хорошо выспались.

Если это означает тащить с собой подушку для кормления, машину белого шума с батарейным питанием или, в нашем случае, 20 фунтов надувного матраса и спальный мешок, пусть будет так.

Baby Baby

5. Чаще кормите.

Малейший намек на обезвоживание может привести к беспокойству и проблемам со сном, поэтому в лагере я кормила Джемму грудью немного чаще, чем дома. Обычно мы кормили грудью на свежем воздухе, и я использовал это покрывало для кормления, чтобы защитить ее от солнца, ветра и мошек.

6. Возьмите с собой много подгузников.

Одноразовые подгузники ничего не весят, и их можно запихнуть в самый крохотный уголок в сумке, поэтому мы принесли почти вдвое больше, чем обычно использовали дома.И это еще одна причина, по которой развитый кемпинг — отличное место для оттачивания навыков похода с ребенком: вы можете выбросить грязные подгузники в урны для мусора перед отъездом.

На фото: Baby DeeDee Sleep Nest, зимнее переносное одеяло с рейтингом TOG 2,5.

7. Упакуйте много слоев.

Младенцы не могут хорошо регулировать температуру своего тела, поэтому очень важно, чтобы вашему малышу было тепло и сухо. Теплый и сухой ребенок — это счастливый и спокойный ребенок, и все, что для этого требуется, — это несколько стратегических слоев.

Днем я одел Джемму в комбинезон с короткими или длинными рукавами, брюки и носки. Еще у меня всегда были под рукой шляпа от солнца, вязаная шапка, легкая куртка и флисовая куртка.

Для вечера пригодный для носки спальный мешок служил быстрым верхним слоем, а это стеганое зимнее гнездо для сна от Baby Deedee — наш фаворит за прочность и тепло. Мы подобрали такой размер, чтобы Джемма смогла выжать из него несколько сезонов, и, поскольку мы не собирались, чтобы она в нем спала, посадка была подходящей.

Обновление: С еще одной девочкой на подходе наше оригинальное гнездо для сна Baby Deedee получит вторую жизнь!

Мы также только что получили их новейший (и самый теплый) пригодный для носки спальный мешок, Sleep Nest Travel , чтобы новорожденный ребенок оставался поджаренным в лагере (как в палатке, так и вне ее) и во время холодных экскурсий по городу (совместим с пряжки для коляски). Нам нравится легкий, водостойкий материал пододеяльника (который выглядит как самая мягкая пухлая куртка), съемные рукава и кнопки на плечах, которые позволяют легко надевать и снимать накаченного ребенка.

Эта большая девочка так взволнована по поводу первого похода своей младшей сестры! (А вы можете поверить, что прошло три года с момента ее первого похода?)

На фото: Baby Deedee Sleep Nest Travel, самый теплый вариант носимого одеяла с рейтингом TOG 3,5. Идеально подходит для ношения в лагере, в палатке и вне ее!

Перед сном мы облачили Джемму в легкую пижаму с ножками и спальный мешок из микрофлиса со шляпой. Мы засунули ее с собой под спальный мешок, и она была в порядке.Всю ночь я проверял ее шею, и она была в самый раз — не слишком жарко и не слишком круто.

В трехдневную поездку я принес по три или четыре штуки, включая верх, низ и пижаму, и мы все их перебрали. Если Джемма чувствовала себя влажной (от пота, слюни или протекания пеленок), я немедленно переодевал ее в сухую одежду, чтобы она оставалась теплой, особенно по вечерам.

Вот подробное руководство, которое я написал о том, как одевать младенцев и малышей в холодную погоду.

8.Найдите безопасное и удобное место, чтобы ребенок мог сидеть и спать в течение дня.

В девять недель Джемме уже не нужно было много детских вещей. Единственными вещами, которые мы привезли, были льняная повязка и вездеходная коляска. Она может откидываться в почти ровное положение, поэтому это было идеальное место, чтобы уложить ее вздремнуть, где бы мы ни были.

Днем мы держали ее в тени под большим навесом. Плюшевая вставка для новорожденных сделала его уютным походным креслом, чтобы она могла наблюдать за нашей повседневной деятельностью в лагере (приготовление пищи, мытье посуды, рубка дров), оставаясь в безопасности на расстоянии.

Между этим и ношением ребенка, игры и сон в лагере были не более сложными, чем дома.

9. Привнесите домашний уют из дома.

У новорожденного еще нет любимых игрушек или одеял, но мы не хотели, чтобы Джемма чувствовала себя чрезмерно возбужденной из-за всех новых видов, звуков и запахов в лагере. Мы привезли из дома пару одеял, чтобы она чувствовала знакомый запах в коляске. Если ваш ребенок особенно чувствителен, вы можете даже заправить одну из рубашек мамы или папы.

Джемма только начинала сосредотачиваться на объектах и видеть дальше в возрасте девяти недель, поэтому мы также принесли эту игрушечную арку, чтобы она могла занять себя, когда у нас были заняты руки. У него есть универсальные зажимы, которые крепятся к любому типу сиденья — мы использовали наши на ее автокресле, шезлонге, коляске и Pack ‘n Play. (Нам это так понравилось, что мы купили вторую, чтобы оставить в машине.)

Я немного игрушечный сноб и не люблю приносить эти уродливые пластиковые приспособления в наш дом, но игрушечная арка отвлекает и развлекает ее, и я думаю, она найдет это еще более увлекательным, когда она станет старшая.

10. Возьмите с собой сумку с туалетными принадлежностями «на всякий случай».

Во время нашего детского душа нам подарили этот набор предметов первой необходимости для младенцев, в котором есть все необходимое для лечения незначительных детских проблем. Когда мы выезжаем за город, мы берем с собой соплис, ножницы для ногтей, детскую мазь, алоэ вера и дезинфицирующее средство для рук, а также обычный набор пеленок и салфеток для отрыжки.

Нам также очень нравятся эти салфетки на водной основе для кемпинга; мы используем их на ребенке, а также на себе (вместе с посудой, столами и всем, что нужно быстро протереть без запаха детских салфеток).

11. Принесите «ночник».

Иногда мы засыпали до восхода луны, и после выключения фар было темно как смоль. Мы использовали эту солнечную лампу в нашей палатке всю ночь и держали ее на полу у изножья кровати.

Он достаточно яркий, чтобы освещать интерьер (и позволять нам периодически проверять состояние ребенка), но достаточно мягкий, чтобы мы могли спать. (Если у вас палатка поменьше, я рекомендую накрыть лампу муслиновой пеленой или чем-то подобным, чтобы уменьшить ее яркость.)

12. Полегче на себя.

Помните, что кемпинг — это время, чтобы сбежать, расслабиться и избавиться от повседневной рутинной работы. Будьте гибкими. Ставьте на первое место веселье. Возможно, вам не удастся понять все это с первого раза, вы даже можете задаться вопросом, почему закон Мерфи действует в полной мере, но если вы можете извлечь из него уроки и посмеяться над ним, считайте это успешным.

Младенцы гораздо более адаптируемы и устойчивы, чем мы думаем, и мы просто должны верить, что все получится.Если ситуацию не спасти, всегда можно собрать вещи и отправиться домой, потому что всегда есть следующий раз.

Кемпинг с новорожденным ребенком — это особенное время в жизни родителей (особенно когда ребенок в основном спит), не позволяйте никаким препятствиям в планах отпугнуть вас от повторной попытки!

Это сообщение обновлено на основе статьи, которая изначально была опубликована 14 июня 2016 года.

Купите всю линейку носимых спальных мешков, пижам, постельного белья и аксессуаров Baby Deedee.Используйте мой эксклюзивный код скидки GARDENBETTY20 и получите скидку 20%! (Код используется только один раз.) Спасибо за поддержку брендов, поддерживающих Garden Betty.

5 4 умножить на 2: Умножение дробей | Онлайн калькулятор

Написал alexxlab в 15 мая 2021, 00:38

Калькулятор дробей

Как перевести смешанную дробь в обыкновенную

Для того, чтобы перевести смешанную дробь в обыкновенную, необходимо к числителю дроби прибавить произведение целой части и знаменателя: i nd = i · d + nd

Например,

5 34 = 5 · 4 + 34 = 234

Как перевести обыкновенную дробь в смешанную

Для того, чтобы перевести обыкновенную дробь в смешанную, необходимо:

Поделить числитель дроби на её знаменатель
Результат от деления будет являться целой частью
Остаток отделения будет являться числителем

Как перевести обыкновенную дробь в десятичную

Для того, чтобы перевести обыкновенную дробь в десятичную, нужно разделить её числитель на знаменатель.

Как перевести десятичную дробь в обыкновенную или смешанную

Для того, чтобы перевести десятичную дробь в обыкновенную, необходимо:

Записать дробь в виде десятичная дробь1
Умножать числитель и знаменатель на 10 до тех пор, пока числитель не станет целым числом.
Найти наибольший общий делитель и сократить дробь.

Например, переведем 0.36 в обыкновенную дробь:

Записываем дробь в виде: 0.361
Умножаем на 10 два раза, получим 36100
Сокращаем дробь 36100 = 925

Как перевести дробь в проценты

Для того, чтобы перевести обыкновенную или смешанную дробь в проценты, необходимо перевести её в десятичную дробь и умножить на 100.

Как перевести проценты в дробь

Для того, чтобы перевести проценты в дробь, необходимо получить из процентов десятичную дробь (разделив на 100), затем полученную десятичную дробь перевести в обыкновенную.

Сложение дробей

Алгоритм действий при сложении двух дробей такой:

Перевести смешанные дроби в обыкновенные (избавиться от целой части).
Привести дроби к общему знаменателю. Для этого нужно числитель и знаменатель первой дроби умножить на знаменатель второй дроби, а числитель и знаменатель второй дроби умножить на знаменатель первой дроби.
Выполнить сложение дробей путем сложения их числителей.
Найти наибольший общий делитель (НОД) числителя и знаменателя и сократить дробь, поделив числитель и знаменатель на НОД.
Если числитель итоговой дроби больше знаменателя, то выделить целую часть.

Вычитание дробей

Алгоритм действий при вычитании двух дробей:

Перевести смешанные дроби в обыкновенные (избавиться от целой части).
Привести дроби к общему знаменателю. Для этого нужно числитель и знаменатель первой дроби умножить на знаменатель второй дроби, а числитель и знаменатель второй дроби умножить на знаменатель первой дроби.
Вычесть одну дробь из другой, путем вычитания числителя второй дроби из числителя первой.
Найти наибольший общий делитель (НОД) числителя и знаменателя и сократить дробь, поделив числитель и знаменатель на НОД.
Если числитель итоговой дроби больше знаменателя, то выделить целую часть.

Умножение дробей

Алгоритм действий при умножении двух дробей:

Перевести смешанные дроби в обыкновенные (избавиться от целой части).
Умножить числитель первой дроби на числитель второй дроби и знаменатель первой дроби на знаменатель второй.
Найти наибольший общий делитель (НОД) числителя и знаменателя и сократить дробь, поделив числитель и знаменатель на НОД.
Если числитель итоговой дроби больше знаменателя, то выделить целую часть.

Деление дробей

Алгоритм действий при делении двух дробей:

Перевести смешанные дроби в обыкновенные (избавиться от целой части).
Чтобы произвести деление дробей, нужно преобразовать вторую дробь, поменяв местами её числитель и знаменатель, а затем произвести умножение дробей.
Умножить числитель первой дроби на числитель второй дроби и знаменатель первой дроби на знаменатель второй.
Найти наибольший общий делитель (НОД) числителя и знаменателя и сократить дробь, поделив числитель и знаменатель на НОД.
Если числитель итоговой дроби больше знаменателя, то выделить целую часть.

10 простых математических приемов: vlena_5 — LiveJournal

На многих людей математика может наводить ужас. Этот список, возможно, улучшит общие знания о математических приемах и ускорит выполнение математических вычислений в уме.

Все мы знаем, что при умножении на 10 к числу добавляется 0, а знаете ли вы, что существует такой же простой способ умножения двузначного числа на 11? Вот он:

Возьмите исходное число и представьте промежуток между двумя знаками (в этом примере мы используем число 52):
5_2

Теперь сложите два числа и запишите их по середине:
5_(5+2)_2

Таким образом, ваш ответ: 572.

Если при сложении чисел в скобках получается двузначное число, просто запомните вторую цифру, а единицу прибавьте к первому числу:
9_(9+9)_9
(9+1)_8_9
10_8_9
1089 – Это срабатывает всегда.

Этот прием поможет быстро возвести в квадрат двузначное число, которое заканчивается на 5. Умножьте первую цифру саму на себя +1, а в конце допишите 25. Вот и все!
252 = (2x(2+1)) & 25
2 x 3 = 6
625

Большинство людей очень просто запоминает таблицу умножения на 5, но, когда приходится иметь дело с большими числами, сделать это становится сложнее, или нет? Этот прием невероятно прост.

Возьмите любое число, разделите на 2 (другими словами, поделите пополам). Если в результате получилось целое число, припишите 0 в конце. Если нет, не обращайте внимание на запятую и в конце добавьте 5. Это срабатывает всегда:
2682 x 5 = (2682 / 2) & 5 или 0
2682 / 2 = 1341 (целое число, поэтому добавьте 0)
13410

Давайте попробуем другой пример:
5887 x 5
2943,5 (дробное число (пропустите запятую, добавьте 5)
29435

Это просто. Чтобы умножить любое число от 1 до 9 на 9, посмотрите на руки. Загните палец, который соответствует умножаемому числу (например 9х3 – загните третий палец), посчитайте пальцы до загнутого пальца (в случае 9х3 – это 2), затем посчитайте после загнутого пальца (в нашем случае – 7). Ответ – 27.

Это очень простой прием, хотя очевиден лишь для некоторых. Хитрость в том, что нужно просто умножить на 2, а затем опять умножить на 2:
58 x 4 = (58 x 2) + (58 x 2) = (116) + (116) = 232

Если вам нужно оставить 15% чаевых, есть простой способ сделать это. Высчитайте 10% (разделите число на 10), а потом добавьте получившееся число к его половине и получите ответ:
15% от $25 = (10% от 25) + ((10% от 25) / 2)
$2.50 + $1.25 = $3.75

Если вам нужно умножать большие числа, причем одно из них — четное, вы можете просто перегруппировать их, чтобы получить ответ:
32 x 125 все равно, что:
16 x 250 все равно, что:
8 x 500 все равно, что:
4 x 1000 = 4,000

На самом деле делить большие числа на 5 очень просто. Все, что нужно, — просто умножить на 2 и перенести запятую: 195 / 5
Шаг1: 195 * 2 = 390
Шаг2: Переносим запятую: 39,0 или просто 39.

2978 / 5
Шаг1: 2978 * 2 = 5956
Шаг2: 595,6

Чтобы выполнить вычитание из 1000, можете пользоваться этим простым правилом: Отнимите от 9 все цифры, кроме последней. А последнюю цифру отнимите от 10: 1000
-648
Шаг1: от 9 отнимите 6 = 3
Шаг2: от 9 отнимите 4 = 5
Шаг3: от 10 отнимите 8 = 2
Ответ: 352

Умножение на 5: Умножьте на 10 и разделите на 2.
Умножение на 6: Иногда проще умножить на 3, а потом на 2.
Умножение на 9: Умножьте на 10 и отнимите исходное число.
Умножение на 12: Умножьте на 10 и дважды прибавьте исходное число.
Умножение на 13: Умножьте на 3 и 10 раз прибавьте исходное число.
Умножение на 14: Умножьте на 7, а затем — на 2.
Умножение на 15: Умножьте на 10 и 5 раз прибавьте исходное число, как в предыдущем примере.
Умножение на 16: Если хотите, 4 раза умножьте на 2. Или умножить на 8, а потом на 2.
Умножение на 17: Умножьте на 7 и 10 раз прибавьте исходное число.
Умножение на 18: Умножьте на 20 и дважды отнимите исходное число.
Умножение на 19: Умножьте на 20 и отнимите исходное число.
Умножение на 24: Умножьте на 8, а потом на 3.
Умножение на 27: Умножьте на 30 и 3 раза отнимите исходное число.
Умножение на 45: Умножьте на 50 и 5 раз отнимите исходное число.
Умножение на 90: Умножьте на 9 и припишите 0.
Умножение на 98: Умножьте на 100 и дважды отнимите исходное число.
Умножение на 99: Умножьте на 100 и отнимите исходное число.

Как высчитать проценты.

Вычислить 7% от 300. Кажется сложным?

Проценты: Сперва нужно понять значение слова «Процент» (Percent). Первая часть слова — ПРО (PER) , как 10 пунктов на страницу сайта listverse. PER = ДЛЯ КАЖДОГО. Вторая часть — ЦЕНТ (CENT), как 100. Например, СТОлетие = 100 лет. 100 ЦЕНТов в 1 долларе и так далее. Итак, ПРОЦЕНТ = ДЛЯ КАЖДОЙ СОТНИ.

Итак, получается, что 7% от 100 будет 7. (7 для каждой сотни, только одной сотни).
8% от 100 = 8.
35,73% от 100 = 35,73

Но как это может быть полезным??
Вернемся к задачке 7% от 300. 7% от
первой сотни равно 7. 7%, от второй сотни — то же 7, и 7% от третьей сотни — все те же 7. Итак, 7 + 7 + 7 = 21. Если 8% от 100 = 8, то 8% от 50 = 4 (половина от 8).

Дробите каждое число, если нужно вычислить проценты из 100, если же число меньше 100, просто перенесите запятую влево.

ПРИМЕРЫ:
8%200 = ? 8 + 8 = 16.
8%250 = ? 8 + 8 + 4 = 20,
8%25 = 2,0 (Передвигаем запятую влево).
15%300 = 15+15+15 =45,
15%350 = 15+15+15+7,5 = 52,5

Также полезно знать, что вы всегда можете поменять числа местами: 3% от 100 — то же самое, что 100% от 3. 35% от 8 — то же самое, что и 8% от 35.

Источник

Раскрыть скобки (2*a+5)*2-5*x*(4*a+5) ((2 умножить на a плюс 5) умножить на 2 минус 5 умножить на х умножить на (4 умножить на a плюс 5)) [Есть ОТВЕТ!] Вы ввели

[TeX]

[pretty]

[text]

(2*a + 5)*2 - 5*x*(4*a + 5)

$$- 5 x \left(4 a + 5\right) + 2 \left(2 a + 5\right)$$

Степени

[TeX]

[pretty]

[text]

$$4 a — 5 x \left(4 a + 5\right) + 10$$

Численный ответ

[pretty]

[text]

10.0 + 4.0*a - 5.0*x*(5.0 + 4.0*a)

Рациональный знаменатель

[TeX]

[pretty]

[text]

$$4 a — 5 x \left(4 a + 5\right) + 10$$

Объединение рациональных выражений

[TeX]

[pretty]

[text]

$$4 a — 5 x \left(4 a + 5\right) + 10$$

Общее упрощение

[TeX]

[pretty]

[text]

$$4 a — 5 x \left(4 a + 5\right) + 10$$

Общий знаменатель

[TeX]

[pretty]

[text]

$$- 20 a x + 4 a — 25 x + 10$$

Комбинаторика

[TeX]

[pretty]

[text]

$$- 20 a x + 4 a — 25 x + 10$$

Раскрыть скобки t35*n5*2*4*n7*t2*3 (t35 умножить на n5 умножить на 2 умножить на 4 умножить на n7 умножить на t2 умножить на 3) [Есть ОТВЕТ!] Вы ввели

[TeX]

[pretty]

[text]

$$3 t_{2} n_{7} \cdot 4 \cdot 2 n_{5} t_{35}$$

Степени

[TeX]

[pretty]

[text]

$$24 n_{5} n_{7} t_{2} t_{35}$$

Численный ответ

[pretty]

[text]

Рациональный знаменатель

[TeX]

[pretty]

[text]

$$24 n_{5} n_{7} t_{2} t_{35}$$

Объединение рациональных выражений

[TeX]

[pretty]

[text]

$$24 n_{5} n_{7} t_{2} t_{35}$$

Общее упрощение

[TeX]

[pretty]

[text]

$$24 n_{5} n_{7} t_{2} t_{35}$$

Собрать выражение

[TeX]

[pretty]

[text]

$$24 n_{5} n_{7} t_{2} t_{35}$$

Общий знаменатель

[TeX]

[pretty]

[text]

$$24 n_{5} n_{7} t_{2} t_{35}$$

Комбинаторика

[TeX]

[pretty]

[text]

$$24 n_{5} n_{7} t_{2} t_{35}$$

Конвертер часовых поясов — Калькулятор разницы во времени

Menutimeanddate.com

Поиск ×

Сайт / Статьи

Город / Страна

BackMy account
- Мое местоположение
- Мои подразделения
- Мои события
- Мои часы мира
- Моя конфиденциальность
- Платные услуги
- Вход
- Регистрация
BackHome
- Информационный бюллетень
- О нас
- Карта сайта
- Учетная запись / настройки
- Темы статьи
BackWorld Clock
- Main World Clock
- Расширенные мировые часы
- Персональные мировые часы
- Мировое время Поиск
- Статьи времени
Зоны обратного времени
- Преобразователь часовых поясов
- Планировщик международных встреч
- Извещатель времени событий
- Карта часовых поясов
- Сокращения часовых поясов
- Новости часовых поясов
- Летнее время
- Изменения во всем мире
- Разница во времени
- Статьи о часовых поясах
BackCalendar
- Информация о календаре
- Календарь 2020
- Календарь 2021
- Ежемесячный календарь
- Печатный календарь (PDF)
- Добавьте ваш Собственный календарь событий
- Календарь Creator
- Расширенный календарь Creator
- Праздники по всему миру
- Календарь в этот день в истории
- Календарь Статьи
BackWeather
- Весь мир
- Местная погода
- Прогноз на 2 недели
- Время в час -Час
- Прошлая неделя
- Климат
BackSun & Moon
- Калькулятор Солнца
- Калькулятор Луны
- Фазы Луны
- Сезоны
- Затмения
- Ночное небо
- Карта дня и ночи
- Карта лунного света мира
- Метеоритные дожди
- Астрономические статьи
BackTimers
- Секундомер
- Таймер
- Обратный отсчет до любой даты
- Обратный отсчет до нового года
BackCalculators
- Калькулятор даты-даты (продолжительность)
- Дата-дата на дату (исключая праздничные дни)
- Калькулятор даты (сложение / вычитание)
- Рабочий день (исключая праздничные дни)
- Международные телефонные коды
- Калькулятор расстояния
- Указатель расстояния
- Калькулятор времени в пути
- Калькулятор дня недели
- Калькулятор номера недели
BackApps & API
- iOS-приложений
- Android-приложений
- Windows App
- Free Clock
- Free Countdown
- API для разработчиков
BackFree Fun
- Free Clock для вашего сайта
- Free Countdown для вашего сайта
- Word Clock
- Fun Holidays
- Альтернативный калькулятор возраста
- Калькулятор даты шаблон
- Интересные факты Статьи

.Калькулятор фракций

Использование калькулятора

Используйте этот калькулятор для сложения, вычитания, умножения и деления дробей. Ответы — это дроби в низших терминах или смешанные числа в сокращенной форме.

Введите правильные или неправильные дроби, выберите математический знак и нажмите «Рассчитать». Это калькулятор фракций с шагами, показанными в решении.

Если у вас есть отрицательные дроби, вставьте знак минус перед числителем.Поэтому, если одна из ваших дробей равна -6/7, вставьте -6 в числитель и 7 в знаменатель.

Иногда математические задачи включают слово «из», как в Что такое 1/3 из 3/8? от означает, что вы должны умножить, поэтому вам нужно решить 1/3 × 3/8.

Для математики со смешанными числами (целые числа и дроби) используйте Калькулятор смешанных чисел.

Математика на дроби с отличными знаменателями

В 2 случаях вам нужно знать, имеют ли ваши дроби разные знаменатели:

, если вы добавляете дроби
, если вы вычитаете дроби

Как сложить или вычесть дроби

Найдите наименьший общий знаменатель
Вы можете использовать ЖК калькулятор, чтобы найти наименьший общий знаменатель для набора дробей
Для первой дроби найдите, на какое число нужно умножить знаменатель, чтобы получить наименьший общий знаменатель
Умножьте числитель и знаменатель вашей первой дроби на это число
Повторите шаги 3 и 4 для каждой фракции
Для сложения уравнений добавьте числители дробей
Для уравнений вычитания вычтите числители дроби
Преобразование неправильных дробей в смешанные числа
Уменьшить дробь до самых низких сроков

Как умножить дроби

Умножить все числители вместе
Умножим все знаменатели вместе на
Уменьшить результат до самых низких сроков

Как разделить дроби

Перепишите уравнение, как в «Keep, Change, Flip»
Keep первая фракция
Изменение знак деления на умножение
Отразить второй дроби, переключив верхнюю и нижнюю цифры
Умножить все числители вместе
Умножим все знаменатели вместе на
Уменьшить результат до самых низких сроков

Фракционные формулы

Существует способ складывать или вычитать дроби, не находя наименьший общий знаменатель (ЖКД).Этот метод предполагает кросс-умножение дробей. Смотрите формулы ниже.

Вы можете обнаружить, что эти формулы проще использовать, чем вычислять, чтобы найти наименьший общий знаменатель.

Формулы для умножения и деления дробей следуют тому же процессу, что и описанный выше.

Формула для добавления фракций:

\ (\ dfrac {a} {b} + \ dfrac {c} {d} = \ dfrac {ad + bc} {bd} \)

Пример шагов:

\ (\ dfrac {2} {6} + \ dfrac {1} {4} = \ dfrac {(2 \ times4) + (6 \ times1)} {6 \ times4} \)

\ (= \ dfrac {14} {24} = \ dfrac {7} {12} \)

Формула для вычитания фракций:

\ (\ dfrac {a} {b} — \ dfrac {c} {d} = \ dfrac {ad — bc} {bd} \)

Пример шагов:

\ (\ dfrac {2} {6} — \ dfrac {1} {4} = \ dfrac {(2 \ times4) — (6 \ times1)} {6 \ times4} \)

\ (= \ dfrac {2} {24} = \ dfrac {1} {12} \)

Формула для умножения дроби:

\ (\ dfrac {a} {b} \ times \ dfrac {c} {d} = \ dfrac {ac} {bd} \)

Пример шагов:

\ (\ dfrac {2} {6} \ times \ dfrac {1} {4} = \ dfrac {2 \ times1} {6 \ times4} \)

\ (= \ dfrac {2} {24} = \ dfrac {1} {12} \)

Формула для разделения фракций:

\ (\ dfrac {a} {b} \ div \ dfrac {c} {d} = \ dfrac {ad} {bc} \)

Пример шагов:

\ (\ dfrac {2} {6} \ div \ dfrac {1} {4} = \ dfrac {2 \ times4} {6 \ times1} \)

\ (= \ dfrac {8} {6} = \ dfrac {4} {3} = 1 \ dfrac {1} {3} \)

Примечания

Этот калькулятор выполняет расчет сокращения быстрее, чем другие калькуляторы, которые вы можете найти. Основная причина заключается в том, что он использует алгоритм Евклида для сокращения фракций, которые можно найти на Математический форум.

Карта часовых поясов

Menutimeanddate.com

Поиск ×

Сайт / статьи

Город / страна

BackMy account
- Мое местоположение
- Мои подразделения
- Мои события
- Мои мировые часы
- Моя конфиденциальность
- Моя конфиденциальность Платные услуги
- Вход
- Регистрация
BackHome
- Информационный бюллетень
- О нас
- Карта сайта
- Учетная запись / настройки
- Темы статьи
Часы BackWorld
- Часы главного мира
- Часы расширенного мира
- Персональные мировые часы
- Мировое время Поиск
- Часовые пояса
Зоны обратного времени
- Преобразователь часовых поясов
- Планировщик международных встреч
- Извещатель времени событий
- Карта часовых поясов
- Сокращения часовых поясов
- Новости часовых поясов
- Летнее время
- Разница во времени
- Статьи о часовых поясах
BackCalendar
- Информация о календаре
- Календарь 2020
- Календарь 2021
- Ежемесячный календарь
- Печатный календарь (PDF)
- Добавить свой календарь событий
- Календарь Creator
- Расширенный календарь Creator
- Праздники во всем мире
- В этот день в истории
- Календарь Статей
BackWeather
- Во всем мире
- Местная погода
- Двухнедельный прогноз
- Часовой график
- В прошлом Неделя
- Климат
BackSun & Moon
- Калькулятор Солнца
- Калькулятор Луны
- Фазы Луны
- Сезоны
- Затмения
- Ночное небо
- Карта дня и ночи
- Карта мира лунного света
- Метеоритные дожди
- Астрономические Статьи
- BackTimers
  - Секундомер
  - Таймер
  - Обратный отсчет до любой даты
  - Обратный отсчет до нового года
- Обратный калькулятор
  - Калькулятор даты до даты (продолжительность)
  - Сроки до даты (исключая праздничные дни)
  - Дата калькулятор ( добавить / вычесть)
  - бизнес-дата (исключая праздничные дни)
  - международные телефонные коды
  - калькулятор расстояния
  - указатель расстояния
  - калькулятор времени в пути
  - калькулятор дня недели
  - калькулятор номера недели
- BackApps & API
  - приложения для iOS
  - Android-приложений
  - Windows App
  - Free Clock
  - Free Countdown
  - API для разработчиков
- BackFree Fun
  - Free Clock для вашего сайта
  - Free Countdown для вашего сайта
  - Word Clock
  - Fun Holidays
  - Калькулятор альтернативного возраста
  - Калькулятор шаблонов дат
  - Интересные факты Статьи
Планировщик совещаний Планировщик событий Время Время Диктор Карта часовых поясов Сокращения часовых поясов Новости часовых поясов Переход на летнее времяHome & nbsp.
Текущее местное время в (UTC / GMT)

Хотите узнать время в (UTC / GMT) по сравнению с вашим домом? Выберите дату и время, затем нажмите «Отправить», и мы поможем вам преобразовать их из (UTC / GMT) в ваш часовой пояс.

2020 2021 2022 2023 2024 2025 январь февраль март апрель май июнь июль август сентябрь октябрь ноябрь декабрь 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 в 00 (12 полночь) 01 (01 утра) 02 (02:00) 03 (03 утра) 04 (04 утра) 05 (05 утра) 06 (06 утра) 07 (07 утра) 08 (08 утра) 09 (09:00) 10 (10 утра) 11 (11 утра) 12 (12 часов дня) 13 (13:00) 14 (02 PM) 15 (15:00) 16 (16:00) 17 (17:00) 18 (18:00) 19 (19:00) 20 (20:00) 21 (21:00) 22 (22:00) 23 (11 вечера) 00 15 30 45 Отправить

Нужно сравнить более двух мест одновременно? Попробуйте наш World Meeting Planner и получите цветную диаграмму, сравнивающую время суток в (UTC / GMT) со всеми другими международными местами, где будут участвовать другие.
,

Семпер питание для новорожденных: Главная | Semper

Написал alexxlab в 14 мая 2021, 22:30

Молочные смеси | Semper

Молочные смеси нового поколения

Чудо грудного молока превзойти невозможно. Его состав уникален: оно идеально и естественно для ребёнка.
И, конечно, грудное молоко — вдохновение для учёных марки Semper!

С 30-х годов XX века мы занимаемся исследованиями
феноменального действия грудного молока, выявляем его
уникальные ингредиенты и стараемся максимально
приблизить наши молочные смеси к грудному молоку.

Именно для этого наши ученые сосредоточились на изучении
белков, углеводов и, особенно, жиров.

Молочный жир — это важнейший
ингредиент грудного молока, который долгое
время заменялся растительными аналогами.

MFGM & Milk fat (мембрана жировых глобул молока
и молочный жир) — содержатся в большом количестве
в грудном молоке и являются незаменимыми источниками
биологически активных соединений, комплекса липидов
и белков, играющих важную роль в когнитивном развитии,
развитии мозга и иммунной системы ребёнка.

В результате последних исследований и инновационных
открытий было доказано, что наличие в смесях компонентов
молочного жира (MFGM & Milk fat: мембрана жировых глобул
молока и молочный жир) положительно сказывается на развитии малышей.

Эти ингредиенты натуральным образом
содержатся в составе грудного молока!

Новая смесь Semper Baby Nutradefense 1 — настоящий
прорыв в области производства детских молочных смесей,
ведь это молочная смесь с уникальным комплексом молочных
жиров, что максимально приближает её к естественному
составу грудного молока.

Первая и единственная на сегодняшний день!*

Alpha-Lactalbunim (альфа-лактальбумин) — основной белок,
входящий в состав грудного молока. Он обеспечивает
нормальный рост и развитие ребёнка, оказывает положительное
влияние на формирование микрофлоры кишечника и, в отличие
от других белков, легче усваивается.

GOS (галатоолигосахариды) — пребиотики, содержащиеся
в грудном молоке, улучшают работу кишечника и состояние его
микрофлоры.

ARA/DHA (арахидоновая кислота / докозагексаеновая
кислота) — незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты
Омега-6 / Омега-3, обязательно содержащиеся в грудном
молоке, необходимы для развития мозга и органов зрения,
играют важную роль в развитии и укреплении
иммунной системы.

Nucleotides(нуклеотиды) — важный компонент грудного
молока, является строительным материалом ДНК и РНК,
обеспечивает правильное формирование иммунных клеток
и развития желудочно-кишечной системы ребёнка.

Строение жировой глобулы молока

Жировой компонент MFGM включает в себя фосфолипиды,
ганглиозиды, цереброзиды, холестерин, нейтральные
липиды — их роль в росте и развитии ребёнка уникальна.
Доказано, что комплексные липиды MFGM оказывают
положительное влияние на развитие мозга и когнитивное
развитие** детей; они защищают целостность кишечного
барьера и снижают риск развития инфекционных
заболеваний желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов
у детей первого года жизни.***

Присутствие в составе смесей MFGM & Milk fat в сочетании
с другими полезными компонентами (галактоолигосахариды,
нуклеотиды, полиненасыщенные жирные кислоты) формирует
совершенно новую концепцию в области создания молочных
смесей, что было подтверждено результатами многолетних клинических исследований.

Почему новый состав молочных смесей так важен?

Клинически доказано: дети, получавшие смесь, обогащенную
компонентами молочных жиров, реже болеют инфекционными
заболеваниями** и показывают более высокий уровень
умственного развития*** по сравнению с малышами,
выросшими на других молочных смесях, в которых нет
уникального комплекса компонентов Semper Baby Nutradefence 1.

Уже имея в линейке продуктов Semper молочные смеси,
разработанные с упором на то, чтобы быть ближе к грудному
молоку, мы взяли лучшее из них и добавили эксклюзивную
комбинацию компонентов MFGM & Milk fat, чтобы создать
абсолютную инновацию — Semper Baby Nutradefence 1!

Преимущества новой смеси Semper Baby Nutradefense

1. Клинически доказано: дети, получавшие
смесь, обогащенную компонентами
молочных жиров, реже болеют
инфекционными заболеваниями**
и показывают более высокий уровень
умственного развития***
по сравнению с малышами, выросшими
на других молочных смесях, в которых нет
уникального комплекса компонентов
Semper Baby Nutradefence 1.

2. Semper Baby Nutradefense 1 — первая
и единственная на сегодняшний день*
молочная смесь с эксклюзивной
комбинацией компонентов MFGM & Milk fat
(мембрана жировых глобул молока
и молочный жир).

3. Компоненты MFGM & Milk fat натуральным
образом присутствуют в грудном молоке
и крайне необходимы для здорового
развития ребёнка.

* Июнь, 2015

** Острый средний отит

*** Timby N., DomellÖf E., Hernell O., DomellÖf M. Neurodevelopment, nutrition and growth until 12 mo of age in infants fed a low-energy, low-protein
formula supplemented with bovine milk fat globule membranes: a randomized controlled trial.
Am J Clin Nutr. 2014; 99(4):860-8

Semper Baby Nutradefense 1

максимально близка по составу к материнскому молоку
компоненты MFGM & Milk fat (мембрана жировых глобул
молока и молочный жир)
Alpha-lactalbumin (альфа-лактальбумин)
GOS (галактоолигосахариды), ARA/DHA
(полиненасыщенные жирные кислоты: Омега-6/Омега-3)
Nucleotides (нуклеотиды)

Сухая адаптированная
молочная смесь Сухая последующая
адаптированная молочная смесь

Bifidus – адаптированная, специализированная молочная смесь нового поколения, нормализующая микрофлору кишечника

Смесь Bifidus содержит уникальный пребиотик — лактулозу, который способствует росту собственных бифидо- и лактобактерий, эффективно влияет на частоту и консистенцию стула у детей со склонностью к запорам.

Bifidus обеспечивает комфортное пищеварение, устанавливает и поддерживает оптимальный баланс микрофлоры кишечника.

Научно-исследовательские лаборатории Semper постоянно изучают феноменальное действие грудного молока, выявляют его уникальные ингредиенты, чтобы максимально приблизить молочные смеси к его составу. Обновлённые молочные смеси Baby Nutradefense и Bifidus — прорыв в области производства детских молочных смесей.

В их состав входит Milk fat и компоненты MFGM, в большом количестве присутствующие в грудном молоке. Они являются незаменимыми источниками биологически активных соединений, комплекса липидов и белков, играющих важную роль в развитии мозга, когнитивного развития и иммунной системы ребёнка.

Обновлённый Bifidus от Semper — это

Пребиотик лактулоза

Улучшенная формула, которая
по составу приближена
к грудному молоку

Современная упаковка
и дизайн

Нормализация
работы кишечника

Жестяная банка

Нормализует
кишечную микрофлору
Помогает
при запорах

Для чего необходима лактулоза?

Уникальная комбинация компонентов MFGM&Milk fat

1. Нормализует работу пищеварительного тракта.

1. Снижает частоту инфекций.*

2. Помогает росту собственных полезных бифидобактерий кишечника.

2. Достоверно увеличивает показатели когнитивного развития детей.**

3. Подавляет рост условно-патогенной флоры кишечника.

4. Улучшает всасывание кальция и магния в кишечнике.

* Острый средний отит. Timby N., DomellÖf E., Hernell O., DomellÖf M. Neurodevelopment, nutrition and growth until 12 mo of age in infants fed a low-energy, low-protein formula supplemented with bovine milk fat globule membranes: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2014; 99(4):860-8

** По сравнению с детьми, которые получали молочную смесь без MFGM. Timby N., DomellÖf E., Hernell O., DomellÖf M. Neurodevelopment, nutrition and growth until 12 mo of age in infants fed a low-energy, low-protein formula supplemented with bovine milk fat globule membranes: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2014; 99(4):860-8

Искусственное вскармливание: маме важно знать

Гигиена — важное условие искусственного вскармливания,
так как она предотвращает попадание инфекции в организм
малыша.

Важно обращать внимание на температуру приготовления смеси: слишком горячая температура разведения может разрушить полезные вещества в смеси, при низкой
температуре смесь может неравномерно раствориться.

Не забудьте перед подачей остудить смесь до температуры
кормления — 36-37 °С!

Необходимо всегда добиваться правильного соотношения воды и порошка при разведении смеси. Слишком сильное
разведение вызовет недостаток питательных веществ,
а слишком концентрированная смесь вызовет избыточную
нагрузку на почки и кишечник ребёнка.

Как правильно рассчитать объём смеси для кормления?

Расчет для детей первых 10 дней жизни

В первые 10 дней жизни ребёнка суточное количество смеси
равно 2% от массы тела при рождении (г), умноженным
на число дней жизни ребёнка.

Расчет для детей старше 10 дней

возраст, мес	количество смеси в долях массы тела (г)
10 дней — 2 месяца	1/5 (600-850 мл/сут)
2 — 4 месяца	1/6 (800-950 мл/сут)
4 — 6 месяцев	1/7 (900-1000 мл/сут)
старше 6 месяцев	1/8 — 1/9 (1000-1100 мл/сут)

Разовая норма одного кормления рассчитывается путём деления
суточного объёма на число кормлений.

Расчет по калориям

Этот метод считается более точным. До 6 месяцев ребёнку
требуется 115 ккал/кг в сутки, после 6 месяцев — 110 ккал/кг.

Надо знать калорийность адаптированной смеси или грудного
молока и вес ребёнка. Калорийность молочной смеси указана
на этикеточной надписи, калорийность грудного молока
составляет порядка 700 ккал/л. Сначала рассчитайте, сколько
калорий в сутки нужно ребёнку, затем разделите эту цифру
на калорийность 1 литра смеси. Таким образом Вы узнаете
количество смеси в литрах.

Например, для ребёнка 5 месяцев и весом 6 кг необходимо:
115 ккал х 6 кг, т.е. 690 ккал в сутки.

При условии, что 1 литр грудного молока содержит 700 ккал, ребёнку этого возраста с данной массой тела необходимо:
(690 ккал х 1000 мл): 700 мл= 985 мл грудного молока в сутки.

Как правильно перевести малыша

на новую молочную смесь

Вводить новую смесь в питание ребёнка следует постепенно,
начиная с небольшого количества:

в первый день достаточно дать ребёнку 30 мл нового
продукта, для остального кормления —
уже используемый ранее продукт
на второй день новый продукт может составить объём
одного кормления, остальные кормления —
уже используемый ранее продукт
далее каждый день объём нового продукта увеличивается
на одно кормление
введение новой молочной смеси составит в среднем 5-6 дней

Важно: грудное молоко — идеальное питание для ребёнка. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев.
Перед применением смеси требуется консультация специалиста.

Семпер Бифидус 1 молочная смесь 400 гр.

Питательная смесь для нормализации микрофлоры кишечника предназначена для детей. Пребиотик лактулоза в составе молочной смеси помогает нормализовать работу кишечника малыша. Смесь также содержит необходимые для гармоничного развития ребенка компоненты — полинасыщенные жирные кислоты Омега-6 и Омега-3, а также альфа-лактальбумин — важнейший белок, входящий в состав грудного молока. Новый улучшенный состав питательной смеси содержит гранулы молочного жира, обладающего низкой температурой плавления, и поэтому очень хорошо усваивающегося. Максимально приближенная по составу к натуральному грудном молоку молочная смесь позволит кормить малыша вкусно и полезно, а при необходимости — нормализовать микрофлору кишечника. Содержит пребиотик лактулозу, MFGM и молочный жир. Смесь помогает росту собственных полезных бифидобактерий кишечника. Улучшает всасывание кальция и магния в кишечнике.

Лактоза, обезжиренное молоко, молочный жир (сливки), подсолнечное масло, лактулоза, концентрат сывороточного белка с высоким содержанием мембран жировых глобул молока (MFGM), рапсовое масло, пальмовое масло, кокосовое масло, концентрат сывороточного белка с высоким содержанием α-лактальбумина, эмульгатор (соевый лецитин), калия хлорид, рыбий жир, кальция карбонат, масло Fungal Mortierella alpina (как источник арахидоновой кислоты), натрия цитрат, аскорбиновая кислота, калия цитрат, кальция гидроксид, натрия хлорид, таурин, магния сульфат, холина хлорид, L-аскорбилпальмитат, нуклеотиды, цитидин-5″-монофосфоровая кислота, уридин-5″-монофосфорная кислота, аденозин-5″-монофосфоровая кислота, гуанозин -5″-монофосфорная кислота, инозин -5″-монофосфорная кислота), инозит, D ɑ-токоферол, железа сульфат, цинка сульфат, L – карнитин, D-пантотенат кальция, никотинамид, меди сульфат, тиамина гидрохлорид, пиридоксин гидрохлорид, ретинола ацетат, рибофлавин, йодид калия, фолиевая кислота, селенит натрия, фитоменадион, холекальциферол, D – биотин.

Сэмпер Semper детское питание бифидус лемолак беби (бэби) смесь вэллинг семпер.

Компания Hero, которая сегодня занимается разработкой и производством всемирно известного бренда детского питания Semper, была создана более века назад в Швейцарии. С тех пор группа Hero Nutrition неуклонно расширяет производство, а также открывает исследовательские центры по изучению и усовершенствованию продуктов детского питания. Такие центры функционируют в Германии и Испании. Детское питание Semper – это продукты с улучшенной пищевой ценностью, обогащенные витаминами, микро- и макроэлементами. Система питания Semper отличается безукоризненным качеством, продуманностью состава и высокой биологической ценностью. Помимо традиционных детских продуктов Semper выпускает питьевые смеси Вэллинг, которые обеспечивают плавный переход с жидкого питания на мягкое (каши, пюре).

Продукты фирмы Семпер производятся только из шведского молока, мяса и сырья, кроме тех продуктов, которые не выращиваются в Швеции, например, рис и манго.

Весь ассортимент Semper Сэмпер детское питание >>

Semper Семпер Вэллинг >>

Традиционная скандинавская, питательная молочная кашка (аромат парного молока, душистых злаков).

Не содержат сахара и соли;
Обогащены железом, витаминами и микроэлементами;
Не требуют варки, просто разводятся водой;
Не содержат генетически модифицированных элементов;
Не содержит ароматизаторов, красителей.

Semper Сэмпер Бифидус >>

Молочная смесь с пребиотиком для ребёнка с функциональным запором, дисбактериозом

Для детей с 6-месячного возраста;
Содержит необходимые питательные вещества;
Содержит уникальный пребиотик – лактулозу, которая усиливает двигательную активность кишечника, делает стул ребенка более рыхлым и мягким;
Не содержит глютен;
Не содержит генетически модифицированных элементов;
Не содержит искусственных консервантов, красителей и ароматизаторов.

Semper Сэмпер Беби Бэби 2 >>

Молочная смесь с пробиотиком для смешанного и искусственного вскармливания.

Для детей с 6-месячного возраста
Содержит все необходимые питательные вещества для оптимального развития ребёнка второго полугодия жизни
Укрепляет иммунитет, препятствует развитию кишечных инфекций и аллергии.

Semper Сэмпер Лемолак >>

Сухая молочная смесь для детей с проблемами пищеварения:

срыгивания,
дефицит массы тела,
колики,
повышенное газообразование

Semper Семпер каши >>

Легко усвояемые каши Semper Сэмпер, обогащенные железом, витаминами и минералами, — прекрасный полноценный завтрак для всей семьи.

Semper Семпер пюре >>

Не содержит генетически модифицированных элементов;
Не содержит искусственных консервантов, красителей и ароматизаторов;
Цвет крышечки на банке соответствует возрасту, которого уже достиг ваш малыш.

фруктовое Semper Сэмпер пюре >>

Для детей с 4-х месяцев до 3 лет.

мясное Semper Семпер пюре >>

Для детей с 5 месяцев до 3-х лет.

овощное Semper Сэмпер пюре >>

для детей с 4х месяцев

рыбные Semper Сэмпер пюре >>

Для детей с 5 месяцев до 3-х лет.

Semper Сэмпер соки >>

Рекомендуются детям с 4 месяцев;
Обогащены витамином С и железом;
Не содержат сахара;
Не содержат искусственных консервантов, красителей и ароматизаторов.

Телефон (495) 660-5716
(495) 764-0201
Заказать звонок.

Современные молочные смеси в питании детей первого года жизни Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Лекция

Е. Н. Кожевникова

Компания СМПР ПРОМ, Москва

Современные молочные смеси в питании детей первого года жизни

В СТАТЬЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ДАННЫЕ ОБ ИЗМЕНЕНИЯХ В ЛИНЕЙКЕ СОВРЕМЕННЫХ ПРОДУКТОВ КОМПАНИИ СЭМПЕР ДЛЯ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, ПРЕДСТАВЛЕНА ХАРАКТЕРИСТИКА КАЖДОГО ПРОДУКТА И ПОСЛЕДНИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ОБЛАСТИ ДЕТСКОГО ПИТАНИЯ.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: ДЕТИ, ДЕТСКОЕ ПИТАНИЕ, ЗАМЕНИТЕЛИ ГРУДНОГО МОЛОКА, БЕЛОК, ЖЕЛЕЗО.

Контактная информация:

Кожевникова Елена Николаевна,

врач-педиатр, кандидат

медицинских наук

Адрес: 121352, Москва,

ул. Кременчугская, д. 9,

офис ООО «СМПР ПРОМ»

тел. (495) 445-40-95

Статья поступила 24.07.2006 г.,

принята к печати 18.09.2006 г.

Для детей первого года жизни нет ничего полезнее грудного молока [1]. Однако при его отсутствии возникает необходимость в использовании современных адаптированных молочных смесей для полноценного вскармливания детей первого года жизни.

Молочные смеси компании Сэмпер для искусственного вскармливания детей первого года жизни соответствуют всем требованиям (как европейским, так и российским), предъявляемым к этим продуктам [2, 3]. Компания производит несколько видов заменителей молока:

• базовые адаптированные смеси: «Сэмпер Бэби 1», «Бэби Сэмп 1» — стартовые формулы для детей возраста от 0 до 5 мес и «Сэмпер Бэби 2» — для детей возраста от 5 до 12 мес;

• адаптированные смеси с функциональными свойствами: «Сэмпер Лемо-лак» (для детей с минимальными пищеварительными дисфункциями в возрасте от 0 до 6 мес) и «Сэмпер Бифидус» (для детей с функциональными запорами, дисбактериозом и для поддержания оптимального баланса микрофлоры кишечника, возраста от 0 до 12 мес).

Состав пищевых веществ, витаминов, макро- и микроэлементов смесей приведён в табл. 1. В разработке смесей компании обязательно участвуют гастроэнтерологи и диетологи, что и обеспечивает их значительное приближение к «золотому стандарту» питания грудного ребёнка — материнскому грудному молоку. Так, важным моментом адаптации питания ребёнка на искусственном или смешанном вскармливании, которое, к сожалению, слишком широко распространено в нашей стране, является приближение белков смеси к белкам грудного молока по качественному составу и количественному содержанию [4, 5]. Коровье молоко, которое служит источником сырья для большинства смесей, довольно значительно отличается от женского (табл. 2), поэтому чтобы приблизить его к стандарту, оно подвергается специальной технологической обработке [1].

Несмотря на невысокий уровень белка в женском молоке, оно полностью обеспечивает физиологические потребности младенцев в этом нутриенте, необходимые для адекватного роста и развития, так как обладают высокой биологической ценностью и усвояемостью, которая обусловлена преобладанием сывороточной фракции белков над казеиновой. В зрелом женском молоке это соотношение 55-60:45-40 [6]. В дополнение к этому, сывороточные белки богаты незаменимыми аминокислотами, в том числе серосодержащими и триптофаном, недостаточность которых лимитирует биологическую ценность коровьего молока (табл. 3) [1].

Во всех смесях компании Сэмпер сывороточные белки преобладают над казеином (соотношение 60:40), которые, как и в грудном молоке, при попадании в

Ye.N. Kozhevnikova

SMPR PROM Company, Moscow

Modern milk formulae in infant feeding

THE ARTICLE HIGHLIGHTS THE DATA OF CHANGES IN THE PRODUCTION LINE

OF THE MODERN INFANT FOODSTUFFS MANUFACTURED BY SEMPER COMPANY. ALONG WITH THAT, IT BRIEFLY DESCRIBES THE PROPERTIES OF EACH

PRODUCT AND LATEST CLINICAL INVESTIGATIONS IN THE FIELD OF INFANT FOOD.

KEY WORDS: CHILDREN, INFANT FOOD, HUMAN MILK SUBSTITUTE, PROTEIN, IRON.

Лекция

Пищевая ценность Сэмпер Бэби 1 Бэби Сэмп 1 Сэмпер Бифидус Сэмпер Лемолак Сэмпер Бэби 2

Энергетическая ценность, ккал 66 66 66 66 70

Белок, г в т.ч. казеин, г (%) белки молочной сыворотки, г (%) 1,5 0,6 (39) 0,9 (61) 1,3 0,5 (38,5) 0,8 (61,5) 1,3 0,5 (38,5) 0,8 (61,5) 1,3 0,5 (38,5) 0,8 (61,5) 1,8 0,8 (45) 1,0 (55)

Таурин, мг 4,6 4,5 4,5 4,5 4,5

Углеводы, г в т. ч. лактоза, г (%) декстринмальтоза, г (%) лактулоза, г рисовый крахмал, г (%) 7,2 7,2 (100) 7,4 (100%) 7,4 (100) 7,4 6,5 (88) 0,9 г 7,4 6,4 (86,4) 0,9 (12,5) 7,7 5,2 (67) 2,5 (33)

Жир, г в т.ч. насыщенные жирные кислоты, г мононенасыщенные жирные кислоты, г полиненасыщенные жирные кислоты, г: — линолевая кислота, мг (%) — а-линоленовая кислота, мг (%) — арахидоновая килота (ARA), мг — докозагексаеновая кислота (DHA), мг 3,5 1,4 1,3 0,6 500 (14) 70 (2,1) 3,5 1.3 1.4 0,6 530 (16) 70 (2,1) 15 9 3,5 1.3 1.4 0,6 530 (16) 70 (2,1) 15 9 3,5 1.3 1.4 0,6 530 (16) 70 (2,1) 15 9 3,5 1,4 1,3 0,6 500 (14) 70 (2)

Витамин А, мкг-экв 59,8 50 50 50 60,2

Кальциферол (D) , мкг 1,3 1,3 1,3 1,3 1,3

Токоферол (Е), мг 0,8 0,8 0,8 0,8 0,8

Витамин К, мкг 3,3 3 3 3 2,8

Аскорбиновая кислота (С), мг 6 6 6 6 6

Тиамин (BJ, мкг 50 50 50 50 60

Рибофлавин (В2), мкг 70 70 70 70 70

Ниацин (РР), мкг 600 600 600 600 600

Пиридоксин (В6), мкг 50 50 50 50 60

Фолиевая кислота (Вс), мкг 7,2 7 7 7 7

Цианкобаламин (В12), мкг 0,14 0,15 0,15 0,15 0,15

Биотин, мкг 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2

Пантотеновая кислота, мкг 300 300 300 300 280

Холин, мг 10,4 7,5 7,5 7,5 9,8

Инозитол, мг 3 4 4 4 2,8

L-карнитин, мг 1 1 1 1 0,7

Натрий, мг 16,3 15 15 15 28

Калий, мг 54,6 60 60 60 95

Хлорид, мг 40,3 40 40 40 64

Кальций, мг 45,5 41 41 41 80

Фосфор, мг 31,2 21 21 21 56

Кальций/фосфор 1,46 2 2 2 1,43

Железо, мг 0,7 0,4 0,4 0,4 1,1

Магний, мг 4,6 4 4 4 7

Марганец, мкг 5,2 6 6 6 5

Цинк, мг 0,5 0,4 0,4 0,4 0,5

Йод, мкг 7,2 7,5 7,5 7,5 7

Медь, мкг 40 46 40 40 40

Зола, г 0,3 0,3 0,3 0,3 0,5

Селен, мкг 1,6 1,5 1,5 1,5 1,5

Осмолярность, мОсмол/л 280 280 280 280 260

Осмоляльность мОсм/кг 310 315 315 315 290

Таблица 2. Сопоставление составов женского и коровьего молока (в расчёте на 100 мл)

Нутриенты Женское молоко Коровье молоко

Белки,г 0,9-1,3 2,8-3,2

В том числе казеины, мг 250 2600

Сывороточные белки, мг 700 670

а-лактальбумин, мг 26 120

р-лактоглобулин, мг — 30

Сывороточный альбумин, мг 50 30

Аполактоферрин, мг 170 —

Лизоцим, мг 50 —

Иммуноглобулины, мг 105 66

Жир, г 3,9-4,5 3,0-3,5

Линолевая кислота, % 13 1,6

ПНЖК/НЖК 0,4 0,04

Отношение ю-6/ю-Э классов жирных кислот 10:1-7:1 0,9:1

Углеводы, г 6,8-7,2 4,8

Минеральные соли и микроэлементы и витамины

Кальций, мг 25,5 120

Фосфор, мг 13 95

Натрий, мг 18 77

Калий, мг 45,5 143

Железо, мг 0,04 0,04

Цинк, мг 0,14 0,4

Йод, мкг 2 1 Н О 12

Селен,мкг 1,5 4

Витамин А, мг 0,055 0,03

Витамин Е, мг 0,43 0,06

Витамин С, мг 6,2 1,1

Витамин В1, мкг 20 43

Витамин В2, мкг 60 156

Сухие вещества, г 10,3-17,5 11,9-14,2

Плотность, г/см3 1,026-1,037 1,028-1,033

Таблица 3. Содержание незаменимых аминокислот в женском и коровьем молоке

Аминокислота Грудное молоко, г/100 г белка Коровье молоко, г/100 г белка

Цистеин + метионин 4,2 3,3

Треонин 4,3 4,4

Валин 5,5 6,4

Изолейцин 4,6 4,7

Лейцин 1,2 1,26

Фенилаланин + тирозин 7,2 10,2

Гистидин 2,6 2,7

Триптофан 1,7 1,4

желудок образуют нежный и легко усвояемый сгусток. Кроме того, частицы казеина женского молока (30 нм) также значительно меньше частиц казеина коровьего молока (102 нм), поэтому белки женского молока в процессе свёртывания образуют очень нежные, мелкие хлопья казеина, в то время как при свёртывании коровьего молока образуются грубые, плотные хлопья большой величины, что затрудняет и ухудшает их переваривание. В смесях компании Сэмпер одним из направлений адаптации белкового компонента является уменьшение размера молекулы казеина до 70 нм путём специальной технологической обработки: лиофильной сушки с последующим высаливанием и прохождением через ионообменные смолы, благодаря чему молекулы казеина в смесях занимают промежуточное положение между женским и коровьим молоком (рис. 1).

Рис. 1. Размеры молекулы казеина в смеси «Сэмпер Бэби 1», женском и коровьем молоке

120

я#

0 Я 3 X

1 5

Я О * « а э

ЖЕНСКОЕ МОЛОКО

СЭМПЕР БЭБИ 1

КОРОВЬЕ молоко

Ещё одна последняя научная разработка специалистов компании Сэмпер позволила обогатить смеси «Бэби Сэмп 1», «Лемолак» и «Бифидус» специальным белковым сырьем, богатым а-лактальбумином — основным белком грудного молока (25-35% от общего белка) [7]. Это гарантированно повышает содержание в смесях эссенциальных аминокислот и позволяет снизить общее количество белка до 13 г/л, способствует образованию пептидов с антибактериальными и иммунорегулирующими свойствами, стимулирует рост бифидофлоры в кишечнике ребёнка, улучшает связывание и ускоряет всасывание кальция и цинка [8-10]. Состояние иммунной системы и биоценоз кишечника у детей, получающих смесь с добавлением а-лакталь-бумина подобно таковому на грудном вскармливании. Современные детские смеси содержат в среднем от 14 до 17 г/л белка, что может приводить к повышению уровня некоторых аминокислот в плазме крови. Многочисленные клинические наблюдения за детьми, вскармливаемыми новыми смесями со сниженным содержанием белка, обогащённым а-лактальбумином, показали адекватный уровень роста и развития детей (рис. 2). Эти смеси обеспечивают оптимальный аминокислотный баланс и синтез белка, который, как известно, нарушается при недостатке хотя бы одной из незаменимых аминокислот (табл. 4) [11-13].

Хорошие темпы прибавки роста и массы тела детей первого полугодия жизни при вскармливании смесями с пониженным содержанием белка за счёт его более высокой ценности, достоверно не отличаются от тех же показателей у детей, находящихся на грудном вскармливании и позволяют говорить о новом поколении детских смесей.

В женском молоке выше содержание полиненасыщенных жирных кислот и, прежде всего, линолевой кислоты

ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ/ 2006/ ТОМ 5/ № 5

Лекция

Рис. 2. Динамика веса и роста детей при вскармливании грудным молоком и смесями с содержанием белка 13 г/л (Сэмпер, Швеция). А, В, С, D — формулы с разным уровнем содержания железа (п = 59)

9000 8000 7000

и 6000

^ 5000 | 4000

(О

2 3000 2000 1000 о

гр.мол. А В С Р

гр.мол. А В С D

□ 1 месяц 14месяца Щбмесяцев

Таблица 4. Аминокислотный состав грудного молока и смесей «Сэмпер Бэби 1» и «Бэби Сэмп 1»

Аминокислота Грудное молоко «Сэмпер Бэби 1» Белок 15 г/л «Бэби Сэмп 1» Белок 13 г/л

Изолейцин 0,7 0,8 0,8

Лейцин 1,2 1,5 1,3

Лизин 0,9 1,3 1,1

Метионин + цистин 0,4 0,6 0,5

Фенилаланин + тирозин 1,2 1,2 1,0

Триптофан 0,3 0,2 0,25

Треонин 0,6 0,8 0,75

Гистидин 0,4 0,4 0,35

Избыток аминокислот — 1,2 0,65

(0,4-0,5 г/100 мл против 0,09 г/100 мл в коровьем молоке), а также полиненасыщенных жирных кислот с разветвлённой цепью классов м-3 и м-6 (источники: рыбий жир, зоопланктон, морские моллюски, микроводоросли, яичный желток), относящихся к числу незаменимых факторов питания. Полиненасыщенные жирные кислоты необходимы младенцу для построения и адекватного функционирования биомембран, формирования головного мозга и сетчатки глаза, образования ряда классов простагландинов, эйкозаноидов. Они также позитивно влияют на психомоторное развитие детей и иммунный статус [14-16]. При этом соотношение м-6 и м-3 классов полиненасыщенных жирных кислот является в женском молоке оптимальным и составляет 10:1-7:1 (против 0,9:1 в коровьем молоке) (табл. 2). Кроме того, женское молоко характеризуется оптимальной жирнокислотной структурой триглицеридов и

фосфолипидов, обеспечивающей высокую усвояемость входящих в их состав жирных кислот, а также наличием значительного количества карнитина — витаминоподобного соединения, способствующего внутриклеточному транспорту и окислению жирных кислот в организме младенцев.

Жировой компонент смесей Сэмпер на 80% представлен молочным жиром и на 20% — растительными маслами, что обеспечивает необходимый уровень содержания эс-сенциальных жирных кислот и оптимальное соотношение линолевой и линоленовой кислот — 7,6:1. В новое поколение смесей с низким содержанием белка (13 г/л) также введены длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты — арахидоновая (ARA м-6) и докозагексаеновая (DHA м-3). Количество жирных кислот соответствует рекомендациям Рабочей группы ESPGAN (2003) и составляет не менее 0,2% DHA и 0,35% ARA от суммарного содержания жирных кислот. Для улучшения переваривания и всасывания жиров в смеси введено небольшое количество природного эмульгатора — лецитина, который способствует «растворению» жировых капель в просвете кишечника, а также карнитина, как и в грудном молоке. Углеводный компонент базовых адаптированных смесей «Сэмпер Бэби 1» и «Бэби Сэмп 1» на 100% состоит из лактозы. Лактоза обладает пребиотическим действием. Она способна стимулировать рост собственных бифидобактерий организма и снижать уровень кислотности в толстой кишке, поддерживая таким образом pH на том же уровне, что и у детей на грудном вскармливании. В «Сэмпер Бэ-би 2» углеводный компонент больше, чем в начальной формуле, что соответствует возросшим особенностям организма ребёнка. Наряду с лактозой в смесь введена дек-стринмальтоза (35%), которая медленнее переваривается и обеспечивает более длительное чувство насыщения, что и помогает родителям увеличить интервалы между кормлениями. В углеводном компоненте смеси «Бифидус» присутствует лактулоза (12,5% от углеводного компонента), в смеси «Лемолак» — рисовый крахмал (12,5% от углеводного компонента), которые и обеспечивают функциональные свойства данных продуктов, то есть предназначены для вскармливания здоровых детей или детей с определёнными проблемами.

Так, «Лемолак» — адаптированный пресный заменитель грудного молока, предназначенный для вскармливания как здоровых детей возраста от 0 до 6 мес, так и для детей того же возраста со срыгиваниями, кишечными коликами, повышенным газообразованием, недостаточная прибавка массы тела. Антирефлюксное действие обусловлено наличием загустителя — рисового крахмала (9 г/л готовой смеси). Обладая набухающими свойствами, рисовый крахмал делает желудочное содержимое более густым, что препятствует обратному забрасыванию его в пищевод и обеспечивает более согласованную перистальтику желудка с выраженным снижением общего числа реф-люксов в кардиальном отделе, а также снижением времени самого длительного рефлюкса в пищеводе и кардиальном отделе желудка по результатам внутрижелудочной pH-метрии [17]. Антирефлюксный эффект наступает уже на 3-4 сут от начала приёма смеси [18]. Из-за неполного переваривания в верхних отделах желудочно-кишечного тракта в первые 3-4 мес жизни ребёнка, небольшое количество рисового крахмала ферментируется кишечными микроорганизмами в толстой кишке с образованием короткоцепочечных жирных кислот [19]. За счёт поверхностно-активного действия они разрушают оболочки газовых пузырьков и способствуют более лёгкому отхождению газов, ликвидации колик, улучшению перистальтики кишечника и пристеночного пищеварения [20, 21]. Белок смеси

МОЛОЧНЫЕ СМЕСИ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ

Адаптация белкового компонента

• Белок снижен до 13 г/л

• Введен ос-лактальбумин

• Аминокислотный состав максимально приближен к составу грудного молока

Это позволяет:

— уменьшить метаболическую нагрузку на печень и почки

— снизить риск развития ожирения и сахарного диабета

— стимулировать рост бифидофлоры в кишечнике ребенка

— улучшить всасывание кальция и цинка

Адаптация жирового компонента

• Введены ДЦПНЖК — со-3 и (й-6 классов:

DHA (0,3%) и ARA (0,5%)

• Оптимизировано соотношение уровней линолевой кислоты/а-линоленовой = 7,6:1

Это позволяет:

— обеспечить благоприятное развитие зрительного анализатора

— улучшить психомоторное развитие и иммунный статус

— осуществить первичную профилактику гипертонии

Адаптация микроэлементного состава

• Оптимизирован уровень железа

• Снижено содержание фосфора

• Достигнуто соотношение Са:Р = 2:1

• Обеспечено адекватное состояние антиоксидантной системы Это позволяет:

— улучшить усвоение Са, Бе, Хп и др.

— увеличить рост бифидобактерий

Горячая ЛИНИЯ Sempen Москва (495)517-42-05 Санкт-Петербург 8 (901) 302-30-40

Лекция

улучшенного качества за счёт сбалансированного аминокислотного состава и наличия лимонной кислоты, которая при разведении водой в бутылочке переводит четвертичную структуру белка в третичную, более быстро и полно всасывается в ЖКТ ребёнка. Таким образом, не остаётся субстрата для роста протеолитической (условно-патогенной) флоры. Это позволяет рекомендовать смесь «Лемо-лак» при недостаточной прибавке массы тела у доношенных детей со сниженной активностью пищеварительных ферментов. По результатам клинических испытаний смеси «Лемолак» среднесуточная прибавка массы тела, начиная уже с 3-5 дня её применения, в среднем составляет 23-25 г, что способствует быстрому восстановлению массы тела ребёнка и поддержанию её в дальнейшем на физиологическом уровне [20, 22].

Очень важной задачей является профилактика запоров у детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании. При естественном вскармливании в толстой кишке ребёнка под воздействием пребиотических факторов грудного молока (лактоза, олигосахариды) создаётся кислая среда, которая благоприятна для роста собственной флоры (бифидо- и лактобактерий) и негативно влияет на рост условно-патогенных бактерий кишечника. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, к сожалению, всегда возникают предпосылки для формирования более щелочной среды, роста протеолити-ческой флоры и образования продуктов неполного переваривания белка, которые могут приводить к таким отрицательным моментам, как газообразование и колика. В результате роста микрофлоры, несвойственной организму ребёнка в норме, возможны выраженные изменения в её составе вплоть до развития дисбактериозов. Поэтому одним из важных моментов адаптации заменителей грудного молока последних поколений является добавление в них пребиотических факторов. Такой смесью является «Бифидус» — адаптированный пресный заменитель грудного молока, обеспечивающий оптимальный состав микрофлоры для вскармливания детей в возрасте от 0 до 12 мес с запорами и дисбактериозом кишечника.

Смесь, несмотря на своё название, не содержит культуры бифидобактерий. Бифидогенным фактором в этом продукте служит пребиотик — лактулоза (изомер лактозы). В процессе ферментации лактулозы в толстом кишечнике образуются короткоцепочечные жирные кислоты — субстрат для роста собственной бифидофлоры ребёнка. Лактулоза стимулирует двигательную активность кишечника за счёт изменения кислотности толстого кишечника, умеренного повышения осмотического давления, что способствует удержанию дополнительного количества жидкости и в результате обеспечивает мягкий послабляющий эффект. Это полезное свойство лактулозы позволяет рекомендовать «Бифидус» не только для коррекции дисбактериоза, но и для реальной помощи детям первого года жизни, страдающим функциональными запорами [23, 24].

Клинический эффект обычно наблюдается на 3-4-й день от начала применения смеси «Бифидус». Оптимальный суточный объём смеси подбирается индивидуально. Её можно использовать как в полном объёме, так и в количестве 2-х, 3-х и более кормлений в сут. Обладая мягким физиологическим эффектом, смесь не вызывает «привыкания». Дальнейшее после нормализации стула применение смеси «Бифидус» в количестве 2-3 суточных кормлений (профилактическая доза) оказывает положительное воздействие на весь организм ребёнка в целом и способствует поддержанию нормального состава кишечной микрофлоры на протяжении всего первого года жизни [25].

Смеси компании Сэмпер содержат все необходимые ребёнку витамины, минеральные соли и микроэлементы в

адекватных и сбалансированных количествах. При изготовлении смесей учитываются сочетаемость ингредиентов между собой и рекомендации ведущих организаций в области детского питания, чтобы по максимальной возможности возместить все требования растущего организма младенцев, лишённых материнского молока. При этом чрезвычайно важным является содержание в смеси необходимого количества железа — одного из жизненно необходимых организму микроэлементов, который участвует в целом ряде таких важных биохимических процессов, как, например, транспорт электронов и кислорода для обеспечения системного и клеточного аэробного метаболизма, синтез ДНК, работа окислительно-восстановительных ферментов [26]. В грудном молоке железо присутствует в небольшом количестве (в среднем 0,3 мг/л железа), но его усвояемость ребёнком очень высокая — 50%, в основном за счёт его формы. Таким образом, усвоение составляет 0,15 мг/л железа. Из смеси всасывается гораздо меньше — только 5% железа, поэтому до сих пор считалось необходимым, чтобы содержание железа в заменителях было в несколько раз большее, чем в грудном молоке и составляло от 7-8 мг/л до 12 мг/л железа [27]. Так как со временем создаются все более адаптированные смеси на основе разведенного коровьего молока с преобладанием сывороточного набора белков, сниженным количеством казеинов, уменьшением уровня кальция, увеличением количества аскорбиновой кислоты, то возникает вопрос — так ли необходимо добавлять 7 мг/л железа, чтобы достичь нужного уровня его усвоения 0,5-1,2 мг/сут [27, 28]? Кроме того, известно, что у детей в процессе усвоения железа участвует специфический белок грудного молока — лактоферрин, к которому есть специфические рецепторы на слизистой кишечника, что помогает связать и усвоить из грудного молока больше данного микроэлемента. За последние 5-10 лет в Швеции был проведён ряд исследований в этой области, по окончании которых были сделаны следующие выводы [27, 29]:

• не было получено достоверных различий по показателям веса и роста у детей, находящихся на грудном вскармливании или получающих заменители грудного молока с различным содержанием железа 2, 4 или 7 мг/л в смеси;

• добавление в смесь коровьего лактоферрина или нуклеотидов не приводило к каким-либо положительным изменениям гематологических показателей, отражающих обеспеченность организма детей железом;

• количество железа в смеси 2 или 4 мг/л не влияло негативно на всасывание других микроэлементов, а содержание меди в сыворотке крови детей, получавших смесь с содержанием железа 7 мг/л железа, было достоверно ниже, чем при содержании железа в смеси 4 мг/л;

• не было выявлено достоверной разницы по гематологическим показателям, отражающим обеспеченность организма детей железом в 4 и 6 мес жизни при его содержании в смеси 2, 4 или 7 мг/л.

На основании данных выводов в 2003 г. в Европейской Комиссии были составлены новые рекомендации по уровню содержания железа в смесях для искусственного вскармливания детей (табл. 5) [30].

Согласно рекомендациям для стран европейского региона, детям возраста от 0 до 6 мес достаточно как 4, так и 2 мг/л железа. Учитывая то, что в исследования могли просто не попасть дети с изначально низким уровнем запасов железа в организме, рекомендовано добавлять в смеси 4 мг/л железа, как и в смесях компании Сэмпер с содержанием белка 13 г/л. Для стран Африканского региона, для которого характерен дефицит железа в детской

Таблица 5. Новые рекомендации по содержанию железа в смесях для искусственного вскармливания детей

популяции, содержание данного микроэлемента должно быть выше — 8 мг/л. Избыток поступления железа также не безразличен для организма ребёнка и может привести к следующим отрицательным моментам:

• нарушению пищеварения,

• повышению риска развития кишечных инфекций,

• оказанию прооксидантного действия,

• негативному влиянию на абсорбцию других микроэлементов,

• тяжёлому поражению организма (гемахроматоз и т.д.) (31).

Ещё одним важным моментом адаптации современных смесей является снижение уровня фосфора до 210 мг/л смеси и достижение оптимального соотношения Са:Р = 2:1, как в смесях компании Сэмпер: «Бэби Сэмп 1», «Лемолак», «Бифи-дус». Это способствует более полному усвоению железа и цинка, положительно влияет на метаболизм кальция и процессы минерализации костной ткани, снижает буферную ёмкость смеси, что способствует снижению pH кишечного содержимого и росту бифидобактерий [32, 33].

Таким образом, питание детей молочными продуктами компании Сэмпер гарантирует им получение всех необходимых веществ согласно возрастной норме, поскольку в разработке каждого из них принимают участие большое число учёных-медиков, технологов, диетологов, которые используют самые последние достижения науки и находятся в постоянном поиске путей улучшения качества своей продукции и обеспечения здоровья малышей.

Тип смеси Железо мг/100 ккал смеси Железо мг/л смеси

Начальная формула (с 0 до 5-6 мес) 0,3-1,3 2-8

Последующая формула (с 6 мес) 0,6-1,7 4-10

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Тутельян В.А., Конь И.Я. Руководство по детскому питанию. — М., 2004. — 661 с.

2. Scientific Committee on Food, European Commission. Report of the Scientific Committee on Food on the revision of essential requirements of infant formulae and follow-on formulae. SCF/CS/NUT/IF/65 Final. 18 May 2003.

3. СанПин 2.3.2. 107-01 МЗ РФ 2002.

4. Конь И.Я. и др. Новые подходы к статистике распространённости грудного вскармливания в Российской Федерации // Вопросы детской диетологии — 2004. — № 4. — С. 51-57.

5. Ломовских В.Е., Бердикова Т.К. и др. Оценка и предложения по изменению статистики грудного вскармливания в Российской Федерации // Вопросы детской диетологии. — 2005. — Т. 3, № 3. — С. 13-17.

6. lonherdal B., Atkinson S. Nitrogenous composition of milk. Human milk proteins, in:Handbook of milk composition, ed. By lensen R. — N.Y.-L.: Acad. Press, 1995. — P. 351-356.

7. Montagne P., Cuilliere M.L., Mole C. et al. Immunological and

nutritional composition of human milk in relation to prematurity and mother’s parity during the first 2 weeks of lactation // J. Ped.

Gastroent. Nutr. — 1999. — № 29. — Р 75-80.

8. Bruck W.M., Kelleher S.L., Gibson G.R. et al. rRNA probes used to quantify the effects of glycomacropeptides and a-lactalbumin supplementation on the predominant groups of intestinal bacteria of infant rhesus monkeys challenged with enteropathogenic Escherichia Coli // J. Ped. Gastroent. Nutr. — 2003. — № 37. — Р 273-280.

9. Hager J.C., Grathwohl D., van Hof M.A. Growth and metabolism of

infants fed a whey-based formula with reduced protein content with probiotic, prebiotic and cymbiotic (Prof. Fazzolari, Palermo study). — Nestle Research Center. — 99.01.INF.2002. — Р 1-65.

10. Lien E.L. Infant formulas with increased concentrations of a-lactal-bumin // Am. J. Clin. Nutr. — 2003. — № 77 (Suppl.). — Р 555S-8S.

11. Lien E., Davis A., Euler A. Growth and safety in term infants fed reduced-protein formula with added bovine a-lactalbumin // J. of Ped. Gastr. and Nutr. — 2004. — № 38. — Р. 170-176.

12. Raiha N.C.R., Fazzolari Nesci A., Cajozzo C. et al. Protein Quantity and quality in infant formula: closer to the reference. NNW series «Infant Formula: Closer to the reference. Ed: Raiha N., Rubatelli F. Lippicott Williams&Wilkins, 2002. — V. 47. — P 111-120.

13. Lonnerdal B., Hernell O. Iron, zinc, copper and selenium status of breast-fed infants and infants fed trace element fortified milk-based infant formula // Acta Pediatr. — 1994. — № 83. — Р 367-373.

14. Birch E.E., Hoffman D.R., Uauy R., et al. Visual acuity and the essentiality of docosahexaenoic acid and arachidonic acid in the diet of term infants // Pediatr. Res. — 1998. — № 44. — Р 201-209.

15. Hoffman D.R., Birch E.E., Birch D.G. et al. Impact of early dietary intake and blood lipid composition of long-chain polyunsaturated fatty acids on later visual development // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. — 2000. — № 31. — Р. 540-553.

16. Yaqoob P // Cur. Opin. Clin. Nutr. Metab. Care. — 2003. — № 6. — P 133-150.

17. Сорвачева Т.Н., Хорошева Е.В. и др. Клиническая эффективность применения смеси «Лемолак» у детей первых месяцев жиз-

ни с синдромом срыгиваний // Вопросы современной педиатрии. — 2002. — Т. 1, № 1. — С. 39-43.

18. Мухина Ю.Г., Чубарова А.И., Грибакин С.Г. и др. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся синдромом рвоты и срыгивания у детей грудного возраста // Вопросы современной педиатрии. — 2003. — Т. 2, № 1. — С. 62-66.

19. Конь И.Я. Заменители женского молока и их использование в питании детей первого года жизни // Детский доктор. — 1999. — № 3. — С. 21-23.

20. Сорвачева Т.Н., Конь И.Я. Основные принципы диетотерапии кишечной колики у младенцев. В кн.: Детское питание XXI века. — М., 2002. — 42 с.

21. Тутельян В.А., Конь И.Я. Специализированные продукты лечебного питания: характеристика и применение у детей раннего возраста. В кн.: Детское питание XXI века. — М., 2002. — С. 52-54.

22. Белоусова Т.В., Ишалина Н.Ю., Полянкина Л.Б. Опыт применения адаптированной формулы «Лемолак» у детей с минимальными пищеварительными дисфункциями и дефицитом массы тела // Вопросы практической педиатрии. — 2006. — № 1. — R 100-102.

23. Твардовский В.И., Назаренко О.Н. и др. Опыт применения обогащённой лактулозой молочной смеси у детей первого года жизни // Вопросы современной педиатрии. — 2005. — Т. 4, № 4. — С. 69-74.

24. Булатова Е.М., Богданова Н.М. и др. Диетическая коррекция запоров у детей первого года жизни // Вопросы детской диетологии. — 2004. — Т. 2, № 5. — С. 51-57.

25. Сорвачева Т.Н., Пашкевич В.В. Пребиотические свойства адаптированной молочной смеси «Сэмпер Бифидус»: клиническая оценка у детей первого года жизни // Вопросы современной педиатрии. — 2002. — Т. 1, № 2. — С. 75-79.

26. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Свинцицкая В.И. Дефицит железа и когнитивные расстройства у детей // Лечащий врач. — 2006. — № 5. — С. 69-71.

27. Lonnerdal B., Hernell O. Iron, zinc, copper and selenium status of breast-fed infants and infants fed trace element fortified milk-based infant formula // Acta Pediatr. — 1994. — № 83. — R. 367-373.

28. Коровина Н.А., Заплатников А.П., Захарова И.Н. Железодефицитные анемии у детей — М., 1998.

29. Hernell O., Lonnerdal B. Iron status of infants fed low-iron formula: no effect of added bovine lactoferrin or nucleotides // Am. J. Clin. Nutr. — 2002. — № 76. — R 858-864.

30. Scientific Committee on food, European Commission. SCF/CS/NUT/IF/65 Final.18 May 2003.

31. Domeloff M. Effects of parenteral iron overload on the rat liver [Thesis]. University of Goteborg, Sweden.

32. Kyinchi M.S., Deurell M., Hejl M. & Hejlt K. Ca:P ratio in cows milk formula. The influence on regurgitation, vomiting, bowel habits and uneasiness in healhy newborns less than 6 months old. Abstract; 32nd annual meeting of ESPGHAN, Warsaw, Poland, 1999.

33. Zinin T. Clinical trial of Nan low phosphate: pH level and bacterial count // Clinical trial reports — Nestec, 1991. — P 17-19.

ВОПРОСЫ СОВРЕМЕННОЙ ПЕДИАТРИИ/ 2006/ ТОМ 5/ № 5

преимущества и отзывы о смеси

Полностью воспроизвести формулу материнского молока невозможно. Оно обладает уникальным составом и идеально подходит малышу. Смеси «Семпер» содержат все важные ингредиенты грудного молока, от которых зависит рост ребенка. Этот продукт разработан лучшими учеными для полноценного развития грудничков.

О компании

Semper – известный шведский производитель детского питания. Компания начала свою деятельность в 1938 году. Спустя год исследований была выпущена первая молочная смесь – комплексный заменитель грудного молока, а уже через 10 лет она продавалась по всему миру.

Сегодня марка Semper считается лидером в Швеции по детскому питанию и входит в группу крупнейших компаний Hero.

На российском рынке смеси «Семпер» присутствуют уже около 20 лет и неизменно пользуются большим спросом среди молодых мамочек.

Особенности продукции Semper

«Семпер» – детская смесь наивысшего качества. Над ее созданием работали лучшие ученые, которые много лет исследовали натуральное грудное молоко. Они включили в смесь все микроэлементы, витамины и полезные вещества, способствующие развитию организма малыша.

Semper ответственно подходит к производству, чтобы готовый продукт был непросто полезным и вкусным, но и способствовал нормальному росту малышей. «Семпер» – это единственные смеси, которые имеют в своем составе эксклюзивную комбинацию компонентов молочного жира и мембраны жировых глобул молока. Клинически доказано влияние этих компонентов на снижение риска развития ряда болезней. У детей, принимавших питание «Семпер», лучшие показатели роста и умственного развития.

Преимущества

Смеси «Семпер» – инновационный продукт, обладающий следующими преимуществами:

Высокое качество. Производитель гарантирует безопасность смеси.
Полезный состав. Рецептура всего питания «Семпер» тщательно разрабатывалась. Смеси содержать важные и полезные ингредиенты, которые должен получать малыш определенного возраста.
Экологичность. Продукция «Семпер» экологически чистая.
Новейшие европейские технологии производства. Компания использует лучшее оборудование, чтобы выпускать питание совершенного качества.
Большой выбор. Марка Semper выпускает смеси и прикорм для детей разных возрастных групп.
Натуральный состав. Все линейки питания производятся без ГМО, ароматизаторов, консервантов, химических красителей.

Смесь для новорожденных

Для совсем маленьких детей выпускается смесь «Семпер» с рождения и до 6 месяцев – Baby 1. Она сочетает легкоусвояемые питательные вещества, необходимые микроэлементы и витамины. Особенностью питания «Семпер 1» есть наличие в его составе молочных жиров, которые содержатся в натуральном молоке. Они легко усваиваются и обеспечивают быстрое насыщение организма.

Смесь «Семпер 1» не вызывает расстройства органов желудочно-кишечного тракта. Малыши с первого кормления хорошо ее переносят.

В состав смеси входит лактоза, сливки, обезжиренное молоко, сухая молочная сыворотка, растительные масла, рыбный жир, фолиевая кислота, витамины (А, D, Е, С, К), белки, углеводы, микроэлементы (йод, цинк, железо, медь, калий, кальций, магний, натрий).

Питание «Семпер 2»

В 6 месяцев в малыша меняются пищеварительные процессы, и его организм уже способен усваивает более сложную еду. В этом возрасте необходимо переходить на последующую смесь с другим составом.

Смесь «Семпер 2» – высокоадаптированное питание, предназначенное для кормления малышей от 6 месяцев и до 1 года. Оно показано детям, которые переводятся на искусственное и смешанное питание или при диагностировании железодефицитной анемии.

«Семпер 2» отличается наличием в составе селена, который способствует укреплению иммунитета и повышению стойкости организма к разным вирусным и бактериальным инфекциям. Кормление смесью снижает риск развития заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Также учеными доказано способность селена предотвращать развитие онкологических новообразований.

Другие смеси «Семпер»

Кроме смесей для грудничков с нормальным развитием, компания «Семпер» выпускает сухое молоко для деток с расстройствами органов ЖКТ – Bifidus 1. Смесь предназначена для малышей, страдающих запорами, дисбактериозом и нарушениями микрофлоры кишечника. В ее составе содержаться пребиотики, жирные кислоты омега-3 и омега-6, положительно влияющие на развитие интеллекта, органов зрения, формирование иммунитета. Также смесь «Бифидус» содержит лактуозу, способствующую росту бифидофлоры в кишечнике. В результате употребления малышом смеси происходит нормализация функций пищеварительной системы, стимулируется активность мышц кишечника, улучшается стул.

Для грудничков, страдающих повышенным газообразованием, «Семпер» выпускает смесь Lemolac. Она содержит рисовый крахмал, который эффективно справляется с метеоризмом, и белок альфа-лактальбумин, улучшающий качество белковой составляющей смеси. «Лемолак» также способствует набору веса.

Для полугодовалых детей компания «Семпер» разработала серию смесей со злаками — «Вэллинг». Преимуществом этих смесей является комбинация полезных свойств злаковых культур и молока. Питание серии «Вэллинг» можно давать с 5 месяцев на завтрак или перед сном.

Отзывы

Многие мамочки после длительных поисков качественного питания для своего малыша выбрали смесь «Семпер». Отзывы насчет продукции этой марки в большинстве положительные. В составе смесей имеются все важные микроэлементы и ингредиенты. Ребенок быстро насыщается и нормально растет.

Все родители отметили быстроусвояемую формулу смеси. От нее не бывает срыгивания, стул всегда регулярный и правильной консистенции.

Малышам, страдающим дисбактериозом или запорами, быстро наладить пищеварение позволяет молочная смесь «Бифидус». Она помогла многим деткам нормализовать пищеварительные процессы.

За словами некоторых мамочек, серия «Бифидус» не всегда справляется с коликами. Даже после длительного кормления смесью малыши все равно мучились от метеоризма.

Очень редко бывают случаи, когда от смеси «Семпер» у малыша проявляется аллергия. Реакция на питание этой марки может быть связанная с индивидуальной непереносимостью некоторых составляющих.

Часто можно прочитать отзывы о неприятном запахе смеси. На вкус сухое молоко сладкое, но если принюхаться, то сильно ощущается запах железа. Это объясняется особенным составом смеси. Малыши на запах не реагируют и с удовольствием пьют молоко.

Практически все родители высказали свое мнение о цене на смеси «Семпер». Для многих мамочек эта продукция дороговата, но качество полностью оправдывает высокую стоимость. По сравнению с продукцией других производителей питание Semper хорошо переносится детьми разного возраста.

Смесь Semper Bifidus Nutradefense-1 молочная 400 г банка

Смесь Semper Bifidus Nutradefense-1 молочная предназначена для детей с рождения. Semper Bifidus 1 — адаптированная молочная смесь с пребиотиком лактулозой и комбинацией компонентов MFGM&milk fat.

Содержит пребиотик лактулозу
Содержит MFGM и молочный жир
Содержит альфа-лактальбумин и ПНЖК ARA + DHA

Для чего необходима лактулоза?

нормализует работу пищеварительного тракта;
помогает росту собственных полезных бифидобактерий кишечника;
подавляет рост условно-патогенной флоры кишечника;
улучшает всасывание кальция и магния в кишечнике

В состав смеси Semper Bifidus 1 входят важнейшие компоненты, которые естественным образом содержатся и в грудном молоке: MFGM & Milk fat (мембраны жировых глобул молока и молочный жир) являются незаменимыми источниками биологически активных соединений, комплекса липидов и белков, играющих важную роль в развитии мозга, когнитивного развития и иммунной системы ребенка. Alpha–lactalbumin – основной белок, входящий в состав грудного молока. Он обеспечивает нормальный рост и развитие ребенка и, в отличие от других белков, легче усваивается. ARA/DHA (арахидоновая кислота/докозогексаеновая кислота) – незаменимые жирные кислоты необходимые для развития мозга и органов зрения ребенка, а также играют важную роль в развитии и укреплении иммунной системы Nucleotides (нуклеотиды) являются строительным материалом ДНК и РНК, обеспечивают правильное формирование иммунных клеток и развитие желудочно-кишечной системы ребенка

Состав: Лактоза, обезжиренное молоко, сливки, подсолнечное масло, лактулоза, концентрат сывороточного белка с высоким содержанием мембран жировых глобул молока (MFGM), рапсовое масло, пальмовое масло, кокосовое масло, концентрат сывороточного белка с высоким содержанием α-лактальбумина, эмульгатор (соевый лецитин), калия хлорид, рыбий жир, кальция карбонат, масло Fungal Mortierella alpina (как источник арахидоновой кислоты), натрия цитрат, аскорбиновая кислота, калия цитрат, кальция гидроксид, натрия хлорид, таурин, магния сульфат, холина хлорид, L-аскорбилпальмитат, нуклеотиды (цитидин-5′-монофосфоровая кислота, уридин-5′-монофосфорная кислота, аденозин-5′-монофосфоровая кислота, гуанозин -5′-монофосфорная кислота, инозин -5′-монофосфорная кислота), инозит, D ɑ-токоферол, железа сульфат, цинка сульфат, L – карнитин, D-пантотенат кальция, никотинамид, меди сульфат, тиамина гидрохлорид, пиридоксин гидрохлорид, ретинола ацетат, рибофлавин, йодид калия, фолиевая кислота, селенит натрия, фитоменадион, холекальциферол, D – биотин.

Обзор финских товаров. Товары для детей. Детское питание.

Давно хотела начать рубрику «Обзор финских товаров». Мне кажется, что это может быть очень полезно не только для туристов, но и для местных русскоязычных жителей, так как поможет нам не только узнать что-то новое, но поделиться своими мнениями и опытом о разных товарах, написать отзыв, рассказать где и что можно купить. Мы обязательно поддержим эту тему и на нашем канале Всё о Финляндии и создадим серию обзорных видео в самое ближайшее время. Подпишитесь на наш канал и вы ничего не пропустите! Если кто-то хочет поддержать мою инициативу, у кого-то есть обзор определенной группы финских товаров — напишите мне [email protected] (с пометкой в теме «обзор товаров»). Материал опубликуем, видео снимем, проверим, прокомментируем.

Начну я свой обзор с детских товаров. В планах написать о колбасе, кашах, кофе, стиральном порошке и многом другом. Почему же с детских товаров?… Я хочу написать о том, что знаю и еще помню, моей младшей дочке 2,5 года и я чувствую, что если не расскажу сейчас про подгузники, детское питание, одежду, то просто забуду все что знаю и пробовала. А колбаса подождет!))

Начнем с того, какие типы, варианты детского питания вы можете приобрести в Финляндии, продолжим производителями, которые проставляют на финский рынок свою продукцию, ценами на детское питание и моими отзывами почти обо всех фирмах.

Смеси

Стоит сказать несколько слов про детские смеси, тем более, что я о них знаю много. Обе мои дочки выросли на искуственном питании, именно на таких смесях. Естественно, каждая мама выбирает, что лучше для ее ребенка, но по собственному опыту советую вам попробовать разные варианты, прежде чем говорить, что «нам смеси не подходят» или «у моего малыша аллергия на смесь». Для себя мы подбирали именно так, пробовали, выкидывали, пробовали снова. В Финляндии, на полках магазинов, вы найдете смеси таких фирм: «Semper», «Nutriilon», «Valio» и «NAN». Уверена, что есть еще какие-то, но это основные.

Смеси бывают порошковые и уже разведеные, готовые. Обычно производители делят смеси по возрасту, например, от 0 до 3 месяцев, от 3 до 6, от 6 до 12. 10 лет назад, в России, когда я подбирала смесь для моей первой дочки, в продаже были только порошковые, выбирать было не из чего, но сейчас, я, конечно, выбрала уже готовые, в бутылочках. Они чуть подороже, но не существенно. Но моей второй дочери они совсем не понравились, из всех предложенных ей мной вариантов производителей и типов, ее животик выбрал порошковую смесь «Nutriilon». Я не утверждаю, что она лучшая, просто нам она подошла идеально. Именно ее мы и ели вплоть до 1,5 лет, пока дочка сама не отказалась от бутылочки и вместе с ней от этого типа питания.

Стоимость пакетов с сухой смесью в Финляндии примерно 5-7 евро за пакет, а растворимых — около 0,80 — 1 евро за бутылочку.

Детские каши

Каши делятся на безмолочные и молочные. Первые можно вводить в рацион ребенка после 6 месяцев, молочные — чуть позже. Каши в Финляндии также подразделяются на готовые (в пакетиках, с фруктами или без) и на сухие, которые нужно разводить в теплой воде. Готовые представляют собой сочетание каши и фруктового пюре в готовом пакетике или банке. Сухие — обычные растворимые в воде каши. В основном, на финском рынке представлены такие фирмы: «Semper», «Hipp», «Nutricia», «Piltti», «Pirkka», «Valio» и «Nestle». Честно скажу, что ассортимент не очень то и велик. Мы ели разные каши и долго, поэтому ко второму году поднадоели все. Больше всего нам нравились каши «Hipp», хотя их в Финляндии всего 3 или 4 вида, но они и растворяются без комочков и дочке явно нравились по вкусу. «Semper» и «Piltti» — тоже хорошие, но почему-то при растворении всегда оставляли комочки. Стоимость пакета такой каши в Финляндии 2,8 — 4,5 евро.

Когда пришло время, мы перешли на обычные взрослые каши, и, конечно, с удовольствием и по сей день едим на перекусах разнообразные каши с фруктами из пакетиков. Тут у нас лидирует «Pirkka», «Semper» и «Nutricia». Стоимость пакетика такого перекуса от 0,85 до 1,2 евро.

Овощные и фруктовые пюре

Овощные и фруктовые пюре, продаются в баночках от 50 до 200 грамм. Овощной выбор не велик, фруктовых и ягодных баночек чуть побольше. На полках финских магазинов вы встретите «Hipp», «Piltti», «Pirkka», «Bona» и «Nestle». Не могу выделить в этой категории ни обного производителя, дочери нравились все! Стоимость баночек разная, зависит от производителя и состава, если примерно, то от 0,35 евро.

Мясные, рыбные пюре и разные обеды

После того, как в рацион малыша введены овощи, каши и иногда фрукты, наступает время мясного пюре. Покупать отборное мясо, часами его варить и измельчать в блендере ради 1-2 ложек пюре я не готова. В Финляндии в магазине вы не найдете просто мясного пюре, а только с овощами, гарниром… Производители те же «Hipp», «Piltti», «Pirkka», «Bona» и «Nestle». Если честно, я была неприятно удивлена количеством баночек с надписью «макароны с фаршем» или «лазанья» и пр. Мы старались покупать все таки на мой взгляд более полезные сочетания: овощи + мясо или курица или рыба. При стоимость пачки макаронных изделий, которые используются и в приготовлении этих готовых обедов, баночка такого питания становится «золотой». Стоимость таких банок в Финляндии от 0,80 до 1,5 евро. Моя дочь довольно быстро перешла на обычное питание, вместе сор всей семьей, поэтому этот тип мы использовали не долго.

Йогурты и молочные десерты

Каково же было мое удивление, когда я не нашла на полках специальных детских творожков и кефирчиков от 4 или 6 месяцев, к которым мы так привыкли в России. Задав вопрос медсестре, на очередном осмотре, я получила четкий ответ «нет, в Финляндии нет специальных детских йогуртов и творожков, а те, что идут под маркой «детские» — просто маркетинговый ход производителей, не более. На них нет пометки «от 4 или 6 месяцев». Если ребенку уже можно есть молочную продукцию, то пусть ест обычную, лучше с пометкой luomu — натуральное. А так вся молочная продукция в Финляндии хорошая.» Ну нет так нет. Мы совершенно спокойно с 6 месяцев ели обычный кефир и творог, смешивая его с фруктами.

Печенье и всякие хрустяшки

На полках финских магазинов, в отделах детского питания, можно, помимо всего прочего, обнаружить и детское печенье, кукурузинки и всякие хрустяшки. Вкусные почти все, мы пробовали. Особенно дочка любила морковные круглые хрустяшки «Semper», они и моторику развивают и вкусные.

Чаев, соков, детской воды — этого вы не найдете в Финляндии, не принято, не распространено.

Вроде написала про все, старалась ничего не забыть, если забыла — уверена, что вы дополните меня в комментариях.

Внимание! Перед тем, как принять решение о введении в рацион малыша того или иного продукта, посоветуйтесь с врачом, не воспринимайте эту статью как руководство к действию. Я не врач, я просто делюсь информацией!

Смесь «Семпер»: преимущества и отзывы о смеси

Полностью воспроизвести смесь материнского молока невозможно. Он имеет уникальный состав и идеально подходит для малыша. Смесь «Семпер» содержит все важные ингредиенты грудного молока, от которых зависит рост ребенка. Этот продукт разработан лучшими учеными для полноценного развития младенцев.

О компании

Semper — известный шведский производитель детского питания. Компания начала свою деятельность в 1938 году.После года исследований была выпущена первая молочная смесь — комплексный заменитель грудного молока, и через 10 лет она была продана по всему миру.

Сегодня бренд Semper считается лидером детского питания в Швеции и входит в группу крупнейших компаний Hero.

На российском рынке смесь Semper существует уже около 20 лет и всегда пользовалась большим спросом у молодых мам.

Semper Характеристики продукта

Semper — детская смесь высочайшего качества.Над его созданием трудились лучшие ученые, долгие годы изучавшие натуральное грудное молоко. В их состав включены все микроэлементы, витамины и полезные вещества, способствующие развитию организма малыша.

Semper отвечает за производство, чтобы готовый продукт был не только полезным и вкусным, но и способствовал нормальному росту малышей. «Семпер» — единственные смеси, которые имеют в своем составе эксклюзивное сочетание компонентов молочного жира и оболочки жировых шариков молока.Клинически доказанное действие этих компонентов на снижение риска развития ряда заболеваний. У детей, принимавших пищу «Семпер», лучшие показатели роста и умственного развития.

Преимущества

Смесь «Semper» — инновационный продукт со следующими преимуществами:

Высокое качество. Производитель гарантирует сохранность смеси.
Полезный состав. Рецепт всех питательных веществ «Семпер» был тщательно разработан.Смеси содержат важные и полезные ингредиенты, которые должен получать малыш определенного возраста.
Экологичность. Продукция «Семпер» экологически чистая.
Новейшие европейские производственные технологии. Компания использует лучшее оборудование для производства продуктов питания безупречного качества.
Большой выбор. Бренд Semper производит смеси и приманки для детей разных возрастных категорий.
Натуральный состав. Все линейки продуктов питания сделаны без ГМО, ароматизаторов, консервантов, химических красителей.

Смесь для новорожденных

Для очень маленьких детей смесь Semper производится с рождения и до 6 месяцев — Baby 1. Она сочетает в себе легкоусвояемые питательные вещества, необходимые микроэлементы и витамины. Особенностью питания «Семпер 1» является наличие в его составе молочных жиров, которые содержатся в натуральном молоке. Они легко усваиваются и обеспечивают быстрое насыщение организма.

Смесь «Семпер 1» не вызывает расстройств желудочно-кишечного тракта.Малыши с первого кормления переносят его хорошо.

Смесь включает лактозу, сливки, обезжиренное молоко, сухую сыворотку, растительные масла, рыбий жир, фолиевую кислоту, витамины (A, D, E, C, K), белки, углеводы, микроэлементы (йод, цинк, железо, медь, калий, кальций, магний, натрий).

Продукты питания «Семпер 2»

В 6 месяцев у малыша меняются процессы пищеварения, и его организм уже способен усваивать более сложные продукты. В этом возрасте необходимо переходить к последующему смешиванию с другим составом.

Смесь «Семпер 2» — это высокоадаптированное питание, предназначенное для кормления малышей от 6 месяцев до 1 года. Показан детям, которые переводятся на искусственное и смешанное питание или при диагностике железодефицитной анемии.

«Семпер 2» отличается наличием в составе селена, который способствует укреплению иммунной системы и повышению сопротивляемости организма различным вирусным и бактериальным инфекциям. Кормление смесью снижает риск развития заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.Также ученые доказали способность селена предотвращать развитие раковых опухолей.

Смеси прочие «Semper»

Помимо смесей для младенцев с нормальным развитием, компания Semper производит сухое молоко для детей с нарушениями ЖКТ — Bifidus 1. Смесь предназначена для детей, страдающих запорами, дисбактериозом и нарушениями микрофлоры кишечника. В его составе пребиотики, жирные кислоты омега-3 и омега-6, которые положительно влияют на развитие интеллекта, органов зрения, формирование иммунитета.Также смесь Bifidus содержит лактуоз, который способствует росту бифидофлоры в кишечнике. В результате употребления смеси малышом нормализуются функции пищеварительной системы, стимулируется деятельность мышц кишечника, улучшается стул.

Для младенцев, страдающих повышенным газообразованием, Semper производит смесь лемолака. Он содержит рисовый крахмал, который эффективно справляется с метеоризмом, и белок альфа-лактальбумин, улучшающий качество белковой составляющей смеси.Лемолак также способствует увеличению веса.

Для детей полугодовалого возраста компания Semper разработала серию смесей со злаками — Welling. Достоинством этих смесей является сочетание полезных свойств круп и молока. Питание из серии Welling можно давать с 5 месяцев на завтрак или перед сном.

Обзоры

Многие мамочки после долгих поисков качественного питания для своего малыша остановили свой выбор на смеси «Semper». Отзывы о продукции этой марки в основном положительные.В составе смесей есть все важные микроэлементы и ингредиенты. Ребенок быстро насыщается и нормально растет.

Все родители отметили формулу быстрого приготовления. Она не срыгивает; стул всегда правильный и правильной консистенции.

Детям, страдающим дисбактериозом или запором, быстро наладить пищеварение позволяет молочная смесь «Бифидус». Она помогла многим детям нормализовать процессы пищеварения.

По словам некоторых мумий, серия Бифидус не всегда справляется с коликами.Даже после длительного кормления смесью младенцы все равно страдали от метеоризма.

Очень редко встречаются случаи, когда у малыша аллергия на смесь Семпера. Реакция на силу этого бренда может быть связана с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов.

Часто можно прочитать отзывы о неприятном запахе смеси. Вкус сухого молока сладкий, но если его понюхать, то сильно чувствуется запах железа. Это связано с особым составом смеси.Малыши не реагируют на запах и с удовольствием пьют молоко.

Практически все родители высказали свое мнение о цене смеси «Семпер». Для многих мумие это изделие дорогое, но качество полностью оправдывает высокую стоимость. По сравнению с продуктами других производителей, питание Semper хорошо переносится детьми разного возраста.

Semper Magdroppar | BioGaia

Есть ли побочные эффекты от приема пробиотиков BioGaia (Protectis / Gastrus / Prodentis)?

Поскольку каждый желудочно-кишечный тракт уникален, у некоторых людей может наблюдаться временное изменение моторики кишечника.Пробиотики BioGaia очень редко вызывают побочные эффекты в количествах, рекомендованных для продуктов. У некоторых людей может наблюдаться газообразование (метеоризм), но обычно он проходит через несколько дней. В клинических испытаниях до максимальной испытанной дозы 10 миллиардов КОЕ в день серьезных побочных эффектов не наблюдалось.

Можно ли хранить продукты BioGaia при комнатной температуре?

Продукты

BioGaia выпускаются в разных версиях, поэтому мы рекомендуем вам следовать инструкциям на упаковке.Однако, если температура в помещении выше 25 ° C / 77 ° F, мы всегда рекомендуем хранить в холодильнике.

Можно ли хранить капли BioGaia Protectis в морозильной камере?

Бади капли BioGaia Protectis не следует хранить в морозильной камере, так как это значительно сократит срок хранения продукта.

Как следует хранить капли BioGaia Protectis?

Капли BioGaia Protectis выпускаются в двух разных версиях, поэтому мы рекомендуем вам следовать инструкциям на упаковке.Однако, если температура в помещении выше 25 ° C / 77 ° F, мы всегда рекомендуем хранить в холодильнике.

Почему капли BioGaia Protectis входят в новую систему доставки?

В BioGaia мы постоянно работаем над улучшением наших продуктов. Easydropper — это новая система доставки пробиотических продуктов. У него улучшенная функция капли, которая облегчает нанесение продукта и снижает воздействие на окружающую среду по сравнению со стеклянными бутылками.

Какие коричневатые точки иногда появляются на поверхности таблеток BioGaia Protectis?

Пятна не опасны, продукт можно использовать.Таблетки BioGaia Protectis содержат аскорбиновую кислоту, которая является антиоксидантом, который способствует стабильности таблеток. Со временем аскорбиновая кислота окисляется и цвет становится темнее. Это потемнение отображается на планшете в виде небольших «пятен».

Являются ли продукты с несколькими штаммами лучше, чем продукты с одним штаммом пробиотиков?

Продукты с несколькими штаммами, содержащие несколько штаммов в высоких дозах, не обязательно имеют лучший эффект, чем продукт с одним штаммом. Важными критериями при выборе пробиотического продукта являются:

• Пробиотические бактерии должны быть определены на уровне штамма

• Пробиотический продукт должен быть протестирован в клинических исследованиях на людях с той же дозой и с тем же бактериальным штаммом (ами), что и коммерческий продукт.

Что такое Limosilactobacillus reuteri?

Limosilactobacillus reuteri (ранее известная как Lactobacillus reuteri ) — это пробиотические бактерии, которые с незапамятных времен эволюционировали вместе с людьми и поэтому адаптировались к своему хозяину. L. reuteri — один из первых видов бактерий, которые естественным образом укоренились в микробиоте новорожденных. Пробиотические продукты BioGaia с L. reuteri являются одними из наиболее научно подтвержденных пробиотиков в мире с точки зрения как эффективности, так и безопасности.На сегодняшний день проведено 224 клинических исследования штаммов L. reuteri компании BioGaia примерно на 18 000 человек всех возрастов. Положительные результаты были показаны при некоторых желудочно-кишечных расстройствах и здоровье полости рта. Результаты опубликованы в 207 статьях в научных журналах (май 2020 г.).

Подробнее о L. reuteri .

Могу ли я использовать капли или таблетки BioGaia Protectis, если они подверглись воздействию температур выше 25 ° C / 77 ° F?

Воздействие высоких температур и / или высокой влажности значительно сокращает срок хранения продукта.Тем не менее, продукт все равно будет безопасным в использовании.

Surviving In Sweden: Родительский совет: будет Välling

Если у вас есть младенец в Швеции — скорее всего, вы слышали о чудесном шведском детском питании, также известном как Välling. Примерно с 6 месяцев и старше веллинг становится краеугольным камнем шведского детского питания.

В США нас учат, что младенцы до 1 года получают большую часть своего питания либо из грудного молока, либо из смеси.Но в Швеции большинство медсестер старой школы (которых вы встречаете вместо педиков) скажут вам, что в этом нет необходимости. Все, что нужно ребенку, — это полноценная диета и много-много вэллинга.

Шведские родители тоже клянутся этим. Вероятно, это одна из тех вещей, по которым шведские эмигранты больше всего скучают, живя за границей — поскольку Веллинг, похоже, не существует нигде за пределами Скандинавии.

Так что же такое Веллинг? А почему это жидкость викингов?

Удивительно, но Веллинг не выполняет многие стандартные шведские правила.Это показывает, насколько это важно, поскольку шведы готовы игнорировать эти правила. 1) Заводское производство — самим веллинг не сделать, нужно покупать обработанную форму. 2) Это БЕЛЫЙ продукт, а не темная пища, благоприятная для ГИ (хотя теперь вы также можете найти вэллинг, обогащенный клетчаткой).

По словам медсестры, которую мы видим, Веллинг — это каша, похожая на кашу для кормления вашего ребенка. Основное отличие состоит в том, что чаще всего это пшеница. Он немного толще, чем смесь, и его кормят младенцами в бутылочках, часто перед сном.В большинстве форм валлинга также довольно много пальмового масла и канолы. Большинство из них также обогащены, чтобы поставлять все минералы, необходимые для сбалансированного питания. И они содержат сухое молоко.

Если мы проведем совершенно ненаучное исследование и посмотрим на шведов и американцев, то, несмотря на странные ингредиенты, окажется, что Веллинг в детстве не оставляет вас с пожизненным риском ожирения и других заболеваний. Было одно исследование, которое показало, что он может повысить риск непереносимости глютена.

Лично мы не пробовали Веллинг у себя дома — но если мы не поспим здесь в ближайшее время, это может измениться.

Мировой рынок детского питания и смесей для младенцев вырастет

человек на 22,7 млрд долларов США

Нью-Йорк, 22 мая 2020 г. (GLOBE NEWSWIRE) — Reportlinker.com объявляет о выпуске отчета «Мировая индустрия детского питания и детских смесей» — https://www.reportlinker.com/p05443582/?utm_source=GNW
Готовность к достижению более 55,7 миллиардов долларов США к 2025 году, детское питание принесет значительную прибыль, добавив значительный импульс мировому росту.

— Соединенные Штаты, представляющие развитый мир, сохранят темпы роста 4,1%. В Европе, которая продолжает оставаться важным элементом мировой экономики, Германия добавит более 784,2 миллиона долларов США к размеру и влиянию региона в следующие 5-6 лет. Прогнозируемый спрос в регионе на сумму более 645,1 миллиона долларов США будет приходиться на рынки остальных стран Европы. В Японии объем рынка детского питания достигнет 3,1 миллиарда долларов США к концу периода анализа. Будучи второй по величине экономикой мира и новым игроком, изменившим правила игры на глобальных рынках, Китай демонстрирует потенциал роста в 8 лет.6% в течение следующих двух лет и прибавит примерно 6,7 млрд долларов США с точки зрения возможности выбора для начинающих компаний и их проницательных руководителей. В визуально насыщенной графике представлены эти и многие другие количественные данные, которые необходимо знать, важные для обеспечения качества стратегических решений, будь то выход на новые рынки или распределение ресурсов в рамках портфеля. Несколько макроэкономических факторов и внутренних рыночных сил будут определять рост и развитие структуры спроса в развивающихся странах Азиатско-Тихоокеанского региона, Латинской Америки и Ближнего Востока.Все представленные точки зрения исследования основаны на подтвержденных обязательствах влиятельных лиц на рынке, мнения которых превосходят все другие методологии исследования.

Прочтите полный отчет: https://www.reportlinker.com/p05443582/?utm_source=GNW

ДЕТСКИЕ КУХНИ И ФОРМУЛА ДЛЯ ДЕТЕЙ MCP-2
АНАЛИЗ РЫНКА, ТЕНДЕНЦИИ И ПРОГНОЗЫ, МАЙ 2
СОДЕРЖАНИЕ I.

ВВЕДЕНИЕ, МЕТОДОЛОГИЯ И ОБЪЕМ ОТЧЕТА

II. КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ

1. ОБЗОР РЫНКА
Детское питание и детские смеси: удовлетворение вкусов, ароматов, здоровья и потребностей в питании самых ценных потребителей Недавняя рыночная активность Глобальное педиатрическое питание: быстрые факты о прошлом, настоящем и будущем Major Тенденции, влияющие на глобальный рынок детских смесей и детского питания Ослабление политики одного ребенка в Китае Падение цен на молоко Укрепление доллара снижает прибыль американских компаний Более строгий мониторинг рынка детских смесей со стороны Китая Вирус Зика в странах Латинской Америки Сильный акцент международных организаций о грудном вскармливании Изменение предпочтений потребителей Ключевые факторы, влияющие на продажи Влияние поколений, расы и ориентации на питание: три основных фактора, определяющих спрос на детское питание Основные факторы, влияющие на покупательское поведение потребителей в отношении детского питания Удобная упаковка Органические варианты Целенаправленные преимущества для здоровья Строгие стандарты качества и производства Продолжить для воздействия на младенческую форму ula Market Обзор мирового рынка Традиционные источники доходов теряют доминирование на рынке из-за азиатских сверхдержав Глобальный конкурент Доли рынка Детское питание и детские смеси Сценарий рыночной доли конкурентов (в%): 2020 и 2029 годы Влияние Covid-19 и надвигающаяся глобальная рецессия
2.ФОКУС НА ВЫБРАННЫХ ИГРОКАХ
Abbott Laboratories (США) Abbott Nutrition (США) AMUL (Индия) Ausnutria Dairy Corporation Ltd. (Китай) Balactan Nutrition (Испания) Beingmate Group Co., Ltd. (Китай) Bellamy’s Organic (Австралия) Biostime Inc. (Китай) Dana Dairy Group (Швейцария) Danone SA (Франция) Danone Nutricia (Франция) Bledina SA (Франция) Cow & Gate (Великобритания) Milupa Nutricia GmbH (Германия) Nurture Inc. (Happy Family) (США) Daqing Dairy Holdings Limited (Китай) Feihe International, Inc. (Китай) Кооперативная группа Fonterra (Новая Зеландия) Х.J. Heinz Company (США) Hain Celestial Group (США) Ella’s Kitchen (Brands) Limited (Великобритания) Hero Group (Швейцария) Beech-Nutrition Corporation (США) Semper AB (Швеция) HiPP UK Ltd. (Великобритания) Гонконг Wissun Группа (Китай) Mead Johnson Nutrition Company (США) Meiji Co., Ltd. (Япония) Morinaga Milk Industry Co., Ltd. (Япония) Nestlé SA (Швейцария) Gerber Products Company (США) Выбор родителей (США) Perrigo Company plc (Ирландия) Plum Organics (США) Synlait Milk Ltd. (Новая Зеландия) Synutra International Inc.(США) The a2 Milk Company (Австралия) Wakodo Co. Ltd. (Япония) Yashili International Holdings Ltd. (Китай) Yili Group (Китай)
3. ТЕНДЕНЦИИ НА РЫНКЕ И ДРАЙВЕРЫ
Несмотря на снижение уровня рождаемости в мире, стремление к инновациям и премиализации Здоровый рост рынка Растущая популярность не содержащих ГМО и органических смесей для грудных детей способствует расширению рынка Страны с формирующейся рыночной экономикой создают основной импульс для глобального рынка органического детского питания Сосредоточение внимания на альтернативах грудного вскармливания способствует устойчивому росту спроса на готовое к употреблению детское молоко Продукты детского питания для максимальной пользы для здоровья Спрос на продукты детского питания на основе молозива набирает обороты Аллергия пищевого происхождения стимулирует спрос на гипо / антиаллергическое детское питание Повышение уровня витамина K1 и витамина K2 в детских смесях: необходимые питательные вещества для ускорения детского развития Заболеваемость глютеновой болезнью стимулирует спрос на безглютеновые продукты для младенцев. Специализированные молочные продукты наводняют рынок для младенцев на основе сои. mula набирает популярность Исследования правильных ингредиентов для устранения разрыва между смесями и грудным молоком продолжают Пробиотики: следующая большая вещь в детских смесях? Готовое детское питание: благо для работающих родителей Расширение потребительской базы для рынка детского питания Рецепты для взрослых пользуются благоприятными демографическими и экономическими тенденциями укрепляют рыночные перспективы Рост мирового населения Сокращение размера семьи ведет к увеличению дискреционных расходов Индия и Китай: важные потенциальные рынки в будущем ПРОДУКТ ИННОВАЦИИ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ Бренды детских смесей с инновационными ингредиентами Основные бренды детских смесей и их инновационные ингредиенты: краткие сведения Недавние инновационные продукты для детского питания выпускают органическое детское питание Little Spoon, использующее обработку под высоким давлением (HPP) Когда-то на ферме Органическое детское питание без консервантов Yura Yogurt Packaging Happy Семейные органические суперпродукты HappyFamily представляет продукты в пакетиках, стабильные при хранении, Beech-Nut представляет новые продукты для детского питания в прозрачных стеклянных банках с медом и горшочками Gerber представила новые мягкие продукты, чтобы стимулировать жевание у детей Plum Organics представляет инновации в упаковке пасты для разовой порции в Baby Foo d Диапазон от новых детских смесей до цифровых аксессуаров для младенцев Последние инновации в органических смесях для детей Grow Well Органические детские смеси на основе Plum Organics Baby’s Only Organic LactoRelief Formula Baby’s Only Organic Formula с DHA и ARA Органическое молоко для малышей Happy Tot’s Grow & Shine Лучшая органическая детская смесь на Земле Vermont Organics Infant Formula Выберите инновационные органические детские хлопья Лучшие на Земле органические цельнозерновые мультизерновые хлопья Happy Baby’s Organic Puffs Plum Organics ‘Hello Morning Oatmeal Органические однозерновые овсяные хлопья Baby от Gerber Happy Baby’s Organic Probiotic Baby Cereal Детский состав для младенцев, содержащий 2’-FL усиливает Воспалительные цитокины Danone-Nutricia поддерживает использование обогащенного молока для малышей для повышения статуса витамина D и железа Bimuno® демонстрирует аналогичные функции, связанные с пищеварительной системой, как олигосахариды человеческого молока (HMOS) HMOS для разработки инновационных решений для детского питания. Кислота N-ацетил-D-нейрамицина содержит больше Сиаловая кислота для воспроизведения грудного молока Обогащенное АРК и ДГК детское питание Лактальбумин, лактоферрин, казеиновый гликомакропептид и нуклеотиды: важные ингредиенты Важность исследований липидов в развитии мозга и зрения у младенцев Масла с высоким содержанием бета-пальмитата Комплексные липидные матрицы аналога жировых липидов человека Выбор клинических исследований, оценивающих преимущества липидсина Детское питание (2013)
4.ПЕРСПЕКТИВА МИРОВОГО РЫНКА
Таблица 1: Оценки и прогнозы мирового рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по регионам / странам: 2020-2027 Таблица 2: Сценарии глобального ретроспективного рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по регионам / странам: 2012-2019 Таблица 3: Изменение доли рынка детского питания и детских смесей в ключевых географических регионах мира: 2012 VS 2020 VS 2027 Таблица 4: Мировой рынок детских смесей (сегмент продукта) по регионам / странам в миллионах долларов США: с 2020 по 2027 год Таблица 5: Детское питание (сегмент продукта) Исторический анализ рынка по регионам / стране в миллионах долларов США: с 2012 по 2019 год Таблица 6: Распределение доли рынка детских смесей (продуктовый сегмент) в мировых продажах по регионам / странам: 2012 VS 2020 VS 2027 Таблица 7: RTE Продукты питания (сегмент продукта) Потенциальный рост мировых рынков в миллионах долларов США: с 2020 по 2027 год Таблица 8: RTE Foods (сегмент продукта) Историческая рыночная перспектива по регионам / странам в миллионах долларов США: с 2012 по 2019 год Таблица 9: RTE Foods (сегмент продукта) Структура продаж на рынке по регионам / странам в процентах: 2012 VS 2020 VS 2027 Таблица 10: Сушеные продукты (сегмент продукта) Географический охват мирового рынка в миллионах долларов США: с 2020 по 2027 год Таблица 11: Сушеные продукты (сегмент продукта) Регион Разумная разбивка глобального исторического спроса в В миллионах долларов США: 2012–2019 гг. Таблица 12: Распределение доли рынка сушеных пищевых продуктов (сегмент продукта) в процентах по регионам / странам: 2012 г. VS 2020 г. VS 2027 г. Таблица 13: Другие сегменты продуктов (сегменты продуктов) Оценки и прогнозы мирового рынка по регионам / странам в миллионах долларов США: 2
до 2027 года Таблица 14: Исторический обзор рынка других продуктовых сегментов (продуктовых сегментов) по регионам / странам в миллионах долларов США: с 2012 по 2019 год Таблица 15: Прочие продуктовые сегменты (продуктовые сегменты) в разбивке по рынку по регионам / Страна: 2012 VS 2020 VS 2027
III.АНАЛИЗ РЫНКА
ГЕОГРАФИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ РЫНКА СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ Рыночные факты и цифры Доля рынка детского питания и детских смесей в США (в%) по компаниям: аналитика рынка в 2020 и 2025 гг. по сегментам продуктов: с 2020 по 2027 год Таблица 17: Рынок детского питания и детских смесей в США по сегментам продуктов: исторический обзор в миллионах долларов США за 2012-2019 годы Таблица 18: Доля рынка детского питания и детских смесей в США в разбивке по продуктам Сегмент: 2012 VS 2020 VS 2027 КАНАДА Таблица 19: Оценки и прогнозы рынка детского питания и детских смесей в Канаде в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2
— 2027 Таблица 20: Исторический обзор рынка детского питания и детских смесей Канады по сегментам продуктов в США В миллионах долларов: 2012-2019 гг. Таблица 21: Рынок детского питания и детских смесей в Канаде: процентная доля продаж по сегментам продукции в 2012, 2020 и 2027 гг. ЯПОНИЯ Таблица 22: Рынок ба в Японии по продуктам питания и детским смесям: ежегодные оценки и прогнозы продаж в миллионах долларов США по сегментам продукции на период 2020-2027 гг. Таблица 23: Рынок детского питания и детских смесей в Японии: исторический анализ продаж в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2012 г. -2019 Таблица 24: Анализ доли рынка детского питания и детских смесей в Японии по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 КИТАЙ Таблица 25: Перспективы роста китайского рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов на период 2020-2027 гг. 26: Исторический анализ рынка детского питания и детских смесей в Китае в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 27: Китайский рынок детского питания и детских смесей по сегментам продуктов: процентная разбивка продаж на 2012, 2020 и 2027 годы Рынок ЕВРОПЫ Факты и цифры Европейский рынок детского питания и детских смесей: Сценарий рыночной доли конкурентов (в%) на 2020 и 2025 годы Аналитика рынка Таблица 28: Сценарий спроса на европейском рынке детского питания и детских смесей в миллионах долларов США n по регионам / странам: 2020-2027 гг. Таблица 29: Рынок детского питания и детских смесей в Европе: историческая рыночная перспектива в миллионах долларов США по регионам / странам на период 2012-2019 гг. Таблица 30: Доля рынка детского питания и детских смесей в Европе Сдвиг по региону / стране: 2012 VS 2020 VS 2027 Таблица 31: Европейские оценки и прогнозы рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2020-2027 годы Таблица 32: Рынок детского питания и детских смесей в Европе в миллионах долларов США по сегментам продуктов: исторический обзор за период 2012-2019 гг. Таблица 33: Распределение доли рынка детского питания и детских смесей в Европе по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ФРАНЦИЯ Таблица 34: Рынок детского питания и детских смесей во Франции по сегментам продуктов: Оценки и прогнозы в миллионах долларов США на период 2020-2027 гг. Таблица 35: Исторический сценарий рынка французского детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 гг. Таблица 36: Анализ доли французского рынка детского питания и детских смесей от Pro Сегмент воздуховода: 2012 VS 2020 VS 2027 ГЕРМАНИЯ Таблица 37: Рынок детского питания и детских смесей в Германии: недавний прошлый, текущий и будущий анализ в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2020-2027 гг. Таблица 38: Немецкое детское питание и детские смеси Исторический анализ рынка в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 39: Распределение доли рынка детского питания и детских смесей в Германии по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ИТАЛИЯ Таблица 40: Перспективы роста итальянского рынка детского питания и детских смесей в США В миллионах долларов США по сегментам продуктов на период 2020-2027 гг. Таблица 41: Исторический анализ рынка детского питания и детских смесей в Италии в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 гг. Таблица 42: Итальянский рынок детского питания и детских смесей по сегментам продуктов: процент Распределение продаж за 2012, 2020 и 2027 годы СОЕДИНЕННОЕ КОРОЛЕВСТВО Таблица 43: Рынок детского питания и детских смесей в Соединенном Королевстве: годовые оценки и прогнозы продаж в миллионах долларов США по сегментам продукции на период 2020-2027 годов Табл. e 44: Рынок детского питания и детских смесей в Соединенном Королевстве: исторический анализ продаж в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2012-2019 гг. Таблица 45: Анализ доли рынка детского питания и детских смесей Соединенного Королевства по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ИСПАНИЯ Таблица 46: Оценки и прогнозы испанского рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2
до 2027 года Таблица 47: Исторический обзор испанского рынка детского питания и детских смесей по сегментам продуктов в миллионах долларов США: 2012- 2019 Таблица 48: Рынок детского питания и детских смесей в Испании: процентная доля продаж по сегментам продуктов в 2012, 2020 и 2027 годах РОССИЯ Таблица 49: Оценки и прогнозы российского рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: С 2020 по 2027 год Таблица 50: Рынок детского питания и детских смесей в России по сегментам продуктов: исторический обзор в миллионах долларов США за 2012-2019 годы Таблица 51: Доля российского рынка детского питания и детских смесей в разбивке по видам продуктов Дата: 2012 VS 2020 VS 2027 Остаток Европы Таблица 52: Оценки и прогнозы рынка детского питания и детских смесей в остальной Европе в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2020-2027 гг. Таблица 53: Рынок детского питания и детских смесей в остальной Европе в В миллионах долларов США по сегментам продуктов: исторический обзор за период 2012-2019 гг. Таблица 54: Доля рынка детского питания и детских смесей в остальной Европе в разбивке по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ASIA-PACIFIC Таблица 55: Азиатско-Тихоокеанский регион детского питания и оценки и прогнозы рынка детских смесей в миллионах долларов США по регионам / странам: 2020-2027 годы Таблица 56: Рынок детского питания и детских смесей в Азиатско-Тихоокеанском регионе: исторический анализ рынка в миллионах долларов США по регионам / странам за период 2012-2019 гг. Таблица 57: Анализ доли рынка детского питания и детских смесей в Азиатско-Тихоокеанском регионе по регионам / странам: 2012 VS 2020 VS 2027 Таблица 58: Рынок детского питания и детских смесей в Азиатско-Тихоокеанском регионе по сегментам продуктов: оценки и прогнозы в миллионах долларов США для Период 2020-2027 гг. Таблица 59: Как Исторический сценарий развития рынка детского питания и детских смесей в Азиатско-Тихоокеанском регионе в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 60: Анализ доли рынка детского питания и детских смесей в Азиатско-Тихоокеанском регионе по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 АВСТРАЛИЯ Таблица 61: Baby Рынок продуктов питания и детских смесей в Австралии: недавний прошлый, текущий и будущий анализ в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2020-2027 гг. Таблица 62: Исторический анализ рынка австралийских продуктов детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012- Таблица 63: Доля австралийского рынка детского питания и детских смесей в разбивке по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ИНДИЯ Таблица 64: Оценки и прогнозы индийского рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: с 2020 по 2027 год Таблица 65: Исторический обзор рынка детского питания и детских смесей Индии по сегментам продуктов в миллионах долларов США: 2012-2019 гг. Таблица 66: Рынок детского питания и детских смесей в Индии: процентная доля продаж по сегментам продуктов за 201 г. 2, 2020 и 2027 гг. ЮЖНАЯ КОРЕЯ Таблица 67: Рынок детского питания и детских смесей в Южной Корее: недавний прошлый, текущий и будущий анализ в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2020-2027 гг. Таблица 68: Южнокорейское детское питание и младенцы Исторический анализ рынка по формуле в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 69: Распределение доли рынка детского питания и детских смесей в Южной Корее по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 Остаточная Азия и Тихий океан Таблица 70: Остальная Азия- Тихоокеанский рынок детского питания и детских смесей: ежегодные оценки и прогнозы продаж в миллионах долларов США по сегментам продукции на период 2020-2027 гг. Таблица 71: Рынок детского питания и детских смесей в остальной части Азиатско-Тихоокеанского региона: исторический анализ продаж в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2012-2019 гг. Таблица 72: Анализ доли рынка детского питания и детских смесей в остальной части Азиатско-Тихоокеанского региона по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ЛАТИНСКАЯ АМЕРИКА Таблица 73: Тенденции на рынке латиноамериканского детского питания и детских смесей по регионам n / Страна в миллионах долларов США: 2020-2027 годы Таблица 74: Рынок детского питания и детских смесей в Латинской Америке в миллионах долларов США по регионам / странам: историческая перспектива на период 2012-2019 годов Таблица 75: Латиноамериканские продукты для детского питания и младенцев Распределение продаж по рынку молочных смесей по регионам / странам: 2012, 2020 и 2027 гг. Таблица 76: Перспективы роста рынка детского питания и детских смесей в Латинской Америке в млн. Долл. США по сегментам продуктов на период 2020-2027 гг. Таблица 77: Детское питание и младенцы Исторический анализ рынка формул в Латинской Америке в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 78: Латиноамериканский рынок детского питания и детских смесей по сегментам продуктов: Процентная разбивка продаж на 2012, 2020 и 2027 годы АРГЕНТИНА Таблица 79: Аргентинское детское питание и оценки и прогнозы рынка детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2020-2027 годы Таблица 80: Рынок детского питания и детских смесей в Аргентине в миллионах долларов США по сегментам продуктов: исторический обзор за период 2012-2019 годов Таблица 81: Распределение доли рынка детского питания и детских смесей Аргентины по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 БРАЗИЛИЯ Таблица 82: Рынок детского питания и детских смесей в Бразилии по сегментам продуктов: оценки и прогнозы в миллионах долларов США на период 2020-2027 годов Таблица 83: Исторический сценарий рынка бразильского детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 84: Анализ доли рынка бразильского детского питания и детских смесей по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 МЕКСИКА Таблица 85: Детское питание и детские смеси Рынок Мексики: недавний прошлый, текущий и будущий анализ в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2020-2027 гг. Таблица 86: Исторический анализ рынка мексиканского детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 гг. Таблица 87: Распределение доли рынка детского питания и детских смесей в Мексике по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ОТДЫХ ЛАТИНСКОЙ АМЕРИКИ Таблица 88: Оценка и прогноз рынка детского питания и детских смесей в остальных странах Латинской Америки в миллионах долларов США по сегментам продуктов: с 2020 по 2027 год Таблица 89: Рынок детского питания и детских смесей в остальной части Латинской Америки по сегментам продуктов: исторический обзор в миллионах долларов США за 2012-2019 годы Таблица 90: Детское питание в остальных странах Латинской Америки и доля рынка детских смесей в разбивке по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 БЛИЖНИЙ ВОСТОК Таблица 91: Оценки и прогнозы рынка детского питания и детских смесей на Ближнем Востоке в миллионах долларов США по регионам / странам: 2020-2027 гг. Таблица 92: Детское питание и Рынок детских смесей на Ближнем Востоке по регионам / странам в миллионах долларов США: 2012-2019 гг. Таблица 93: Распределение доли рынка детского питания и детских смесей на Ближнем Востоке по регионам / странам: 2012, 2020 и 2027 гг. Таблица 94: Ближний Восток Оценки и прогнозы рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2
— 2027 Таблица 95: Исторический рынок детского питания и детских смесей на Ближнем Востоке по сегментам продуктов в миллионах долларов США: 2012-2019 Таблица 96: Детское питание и Рынок детских смесей в средней ценовой категории e Восток: процентная доля продаж по сегментам продуктов на 2012,2020 и 2027 годы ИРАН Таблица 97: Иранский рынок детского питания и детских смесей: годовые оценки и прогнозы продаж в миллионах долларов США по сегментам продуктов на период 2020-2027 годов Таблица 98 : Рынок детского питания и детских смесей в Иране: исторический анализ продаж в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2012-2019 гг. Таблица 99: Анализ доли рынка детского питания и детских смесей Ирана по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 ИЗРАИЛЬ Таблица 100 : Израильские оценки и прогнозы рынка детского питания и детских смесей в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2020-2027 гг. Таблица 101: Рынок детского питания и детских смесей в Израиле в миллионах долларов США по сегментам продуктов: исторический обзор за период 2012-2019 гг. Таблица 102: Доля израильского рынка детского питания и детских смесей в разбивке по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 САУДОВСКАЯ АРАВИЯ Таблица 103: Перспективы роста рынка детского питания и детских смесей в Саудовской Аравии в миллионах долларов США в разбивке по продуктам План на период 2020-2027 гг. Таблица 104: Исторический анализ рынка детского питания и детских смесей в Саудовской Аравии в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 гг. Таблица 105: Рынок детского питания и детских смесей Саудовской Аравии по сегментам продуктов: Процентная разбивка Продажи в ОБЪЕДИНЕННЫХ АРАБСКИХ ЭМИРАТАХ в 2012, 2020 и 2027 годах Таблица 106: Рынок детского питания и детских смесей в Объединенных Арабских Эмиратах: недавний прошлый, текущий и будущий анализ в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2020-2027 годов Таблица 107: Соединенные Штаты Исторический анализ рынка детского питания и детских смесей в Арабских Эмиратах в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 108: Распределение доли рынка детского питания и детских смесей в Объединенных Арабских Эмиратах по сегментам продуктов: 2
VS 2020 VS 2027 Остальная часть Ближнего Востока Таблица 109: Рынок детского питания и детских смесей в остальной части Ближнего Востока: недавний прошлый, текущий и будущий анализ в миллионах долларов США по сегментам продуктов за период 2020-2027 гг. Таблица 110: Остальные продукты детского питания на Ближнем Востоке и в других странах. Исторический анализ рынка fant Formula в миллионах долларов США по сегментам продуктов: 2012-2019 Таблица 111: Остальная часть рынка детского питания и детских смесей на Ближнем Востоке с разбивкой по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027 AFRICA Таблица 112: Африканское детское питание и детские смеси Рыночные оценки и прогнозы в миллионах долларов США по сегментам продуктов: с 2020 по 2027 год Таблица 113: Рынок детского питания и детских смесей в Африке по сегментам продуктов: исторический обзор в миллионах долларов США за 2012-2019 годы Таблица 114: Африканское детское питание и детские смеси Распределение доли рынка по сегментам продуктов: 2012 VS 2020 VS 2027
IV.КОНКУРЕНЦИЯ

Всего компаний в профиле: 106
Прочтите полный отчет: https://www.reportlinker.com/p05443582/?utm_source=GNW

О Reportlinker
ReportLinker — это отмеченное наградами решение для исследования рынка. Reportlinker находит и систематизирует самые свежие отраслевые данные, чтобы вы могли мгновенно получать все необходимые исследования рынка в одном месте.

__________________________

Магазин детского питания и товаров для ухода за ребенком

[ { «catentry_id»: «1218689», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1217996», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1866680», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1830054», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276923», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276925», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276927», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276929», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276931», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276933», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276935», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276937», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276939», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276941», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276943», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276945», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276947», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276949», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2276951», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2267950», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2267952», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2267954», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2267956», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2267982», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

Semper Foods

Исследования и разработки пищевых продуктов

Команда

Semper Food по глобальному исследованию и разработке продуктов помогает нашим клиентам перейти от идей голубого неба к готовым продуктам, разработанным и сформулированным для успеха на рынке.Если для продукта, который вы задумали, требуется процесс, которого в настоящее время нет в нашем портфеле, у нас есть как обязательства, так и ресурсы, чтобы работать с вами над разработкой решения, отвечающего вашим потребностям.

Связаться

Продукты с чистой этикеткой

Наши инициативы по чистой маркировке отражают наше желание помочь операторам удовлетворить потребительский спрос на прозрачность меню за счет более качественной продукции.Мы предприняли такие шаги, как удаление фосфатов и уменьшение натрия, и многие из наших продуктов, естественно, не содержат глютен, казеин и глутамат натрия. Мы также предлагаем широкий выбор продуктов из индейки, свинины и курицы без антибиотиков (ABF).

Связаться

Обеспечение качества и инноваций

Если вы нуждаетесь в прибыльных решениях для закусок или в большом количестве нарезанных белков, Semper Foods может создать продукты для всех типов меню.В основе нашего процесса настройки лежат опыт кулинарии и потребительские тенденции.

Связаться

Безопасность пищевых продуктов

Лучшие практики в области безопасности пищевых продуктов имеют первостепенное значение для работы лучшей в своем классе пищевой организации.Мы придерживаемся полностью прозрачного подхода к безопасности; тот, который помогает внушить уверенность и доверие. Мы поможем вам: от эффективных стандартных рабочих процедур отзыва до подробного отслеживания.

Связаться

USMC SEAL ARMY USA SEMPER FI MARINES RING STEEL SILVER PIN PATCH MEDAL D15 Rings co Ювелирные изделия и часы

Home
Ювелирные изделия и часы >> Мужские украшения >> Кольца
USMC SEAL ARMY USA SEMPER FI MARINES RING STEEL SILVER PIN PATCH MEDAL D15

USMC SEAL ARMY USA SEMPER FI MARINES RING STEEL SILVER PIN PATCH MEDAL D15, MARINES КОЛЬЦО СТАЛЬНЫЙ СЕРЕБРЯНЫЙ НАШИВКА МЕДАЛЬ D15 USMC SEAL ARMY USA SEMPER FI, БЕЗ ЗЕЛЕНЫХ ПАЛЬЦЕВ, НЕТ РЖАВИ, ВЕС: 15 ГРАММ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАЛЬ 316L, МАТЕРИАЛ: ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАЛЬ 316L, ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАЛЬ 316L, Доступные цены Эксклюзивное веб-предложение с низкими ценами и бесплатно доставка по соответствующим заказам.ARMY USA SEMPER FI MARINES RING СТАЛЬНАЯ СЕРЕБРЯНАЯ МЕДАЛЬ С НАШИВКОЙ D15 USMC SEAL.

перейти к содержанию

Рума

Panggung sepi, pertunjukan tak ada lagi. Карена ситуаси, setiap orang dipaksa berdiam diri. Rumah jadi tempat sepenuhnya berlindung дан tempat kembali. Hidup sehat tak hanya mencuci tangan sebelum makan. Иа пунья баньяк атуран, дан салах сату дари ян баньяк иту адалах берактивитас дари темпат тинггал.

Demi mendukung kegiatan itu, diciptakanlah peristiwa #NontonTeaterDiRumahAja.

#NontonTeaterDiRumahAja merupakan solusi yang digagas oleh Bakti Budaya Djarum Foundation, agar penonton tak melupakan seni pertunjukan, dan pekerja panggung tetap mendapatkan perhatian. Pertunjukan dapat disaksikan melalui www.indonesiakaya.com atau kanal Youtube : IndonesiaKaya

Selain mengajak para penikmat seni untuk #NontonTeaterDiRumahAja, Indonesia Kaya bekerja sama dengan Happy Salma, Butet Kartaredjasa, дан Ратна Riantiarno sebagai seniman pertunjukan mengajak penikmat seni ikunganunnikan danikang pegukung.Информация lengkap sila kunjungi Instagram @indonesia_kaya atau kitabisa.com/indonesiakaya

Pesannya masih sama: #JanganKapokMenjadiIndonesia

Musik Krontjong Индонезия

Музыка Krontjong Ян Кита Кенал Саат Ини Телах Берусиа Лебих Дари Тига Сетенгах Абад. Sejarahnya diawali дари kedatangan Portugis ke Maluku pada abad ke-16 Untuk berdagang rempah-rempah. Mereka mendirikan loji di pulau Banda yang dijaga oleh laskar Portugis asal Goa, India.

Виктор Ганап

ошибка: Контент защищен !!

USMC SEAL ARMY USA SEMPER FI MARINES RING STEEL SILVER PIN PATCH МЕДАЛЬ D15

Винтажные кольца Комплект миди-колец с серебряным позолоченным кристаллом над кулаком. Датчики для ушей Расширитель Ушной туннель Заглушка Рога Пирсинг Серьги Украшения для тела, 925 Серебряный Янтарь Пресноводный Культивированный Жемчуг Монета Висячие Серьги, Распятие Деревянные Стержни Уха Круглые Деревянные Серьги Унисекс 10 мм, Средневековый Кельтский Крест.Подвеска из стерлингового серебра 925 пробы от Питера Стоуна, подвеска в виде слона из стерлингового серебра с драгоценными камнями и камнями из кубического циркония, 6 плоских бусин-бриолет с кубическим цирконием 6×9 мм, синий танзанит # 64674. БЕЛАЯ ПРЕСНОВАЯ 12-13ММ ОЖЕРЕЛЬЕ ИЗ БАРОККО-ЖЕМЧУЖИНА 34 «. ВИНТАЖНАЯ БРОШКА» ANGEL SNOWMAN «. Брошь из чистого серебра 925 пробы, смешанный BOHO, кольца с дизайном CELTIC INFINITY, RAINBOW Horseshoe Bar с шариками для губ, перегородка для носа, белое золото, белое золото, разные размеры Серьги-гвоздики с синим сапфиром весом 1 карат.ПИРАТСКИЙ БУКАНЕР ИЗОБРАЗИТЕЛЬНЫЙ КУЛОН 18x26x4 мм. Ожерелье из полой коробки из 14-каратного желтого золота, подвеска-цепочка, 18 дюймов, 20 дюймов, 24 дюйма, 1,6 мм, подвеска Disney Beauty And The Beast, обломок кружки с зачарованной розой. ОЖЕРЕЛЬЕ с надписью «G», Бордовый, Бордовый, БЕЛАЯ БУКВА. / КУБИНСКИЙ / ОЖЕРЕЛЬЕ С ВЕРЕВОЧНОЙ ЦЕПЬЮ.

USMC SEAL ARMY USA SEMPER FI MARINES RING STEEL SILVER PIN PATCH МЕДАЛЬ D15

БЕЗ ЗЕЛЕНЫХ ПАЛЬЦЕВ, НЕТ РЖАВИ, ВЕС: 15 ГРАММ, ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАЛЬ 316L, МАТЕРИАЛ: ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАЛЬ 316L, ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТАЛЬ 316L, Доступные цены Эксклюзивное веб-предложение С низкими ценами и бесплатной доставкой для соответствующих заказов.

Таблетки против беременности 72 часа название цена: Экстренная контрацепция, или Как спланировать безопасный отдых?

Написал alexxlab в 14 мая 2021, 07:12

Постинор инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Postinor Таблетки (684)

Левоноргестрел в дозе 1.5 мг (2 таблетки) следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Экстренная контрацепция — метод, который можно использовать только эпизодически. Препарат Постинор^® не заменяет применение методов плановой контрацепции. Экстренная контрацепция не всегда предотвращает беременность.

Повторное применение препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуется в связи с возможным риском нарушений цикла (появление ациклических кровотечений/кровянистых выделений, задержки менструального кровотечения).

Препарат Постинор^® следует принять как можно скорее, но не позднее 72 ч после незащищенного полового контакта. Эффективность экстренной контрацепции при отсроченном применении препарата существенно снижается.

В большинстве случаев прием препарата Постинор^® в рекомендованных дозах не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5 дней или изменении характера выделений (скудные или обильные кровяные выделения), или при подозрении в отношении беременности по какой-либо другой причине, необходимо исключить беременность. Следует рекомендовать женщине консультацию врача-гинеколога для подбора и применения одного из методов плановой контрацепции. Если препарат Постинор^® принимался на фоне регулярной гормональной контрацепции, но ожидаемое кровотечение «отмены» в последующий 7-дневный период перерыва в приеме контрацептива или в период приема таблеток плацебо не наступило, нужно исключить беременность.

Если беременность наступила после приема препарата Постинор^®, следует рассмотреть вероятность эктопической (внематочной) беременности. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной беременности. Так как левоноргестрел подавляет овуляцию, абсолютный риск внематочной беременности при его применении, вероятно, низкий. Внематочная беременность может развиваться несмотря на появление кровотечения из половых путей. В связи с этим у женщин с высоким риском развития внематочной беременности (наличием воспалительных заболеваний маточных труб или придатков матки (сальпингита, сальпингоофорита) или внематочной беременности в анамнезе) применение левоноргестрела не рекомендуется.

Применение левоноргестрела у женщин с заболеваниями печени или желчевыводящих путей требует соблюдения мер предосторожности, у пациенток с печеночной недостаточностью тяжелой степени — противопоказано.

При заболеваниях ЖКТ (например, при болезни Крона), а также у женщин с избыточной массой тела, эффективность контрацептивного действия левоноргестрела может снижаться.

Применение препарата Постинор^® у девочек-подростков до 16 лет возможно только в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) и только после консультации гинеколога. После проведения экстренной контрацепции рекомендована повторная консультация гинеколога.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Сообщалось о случаях тромбоэмболических осложнений после приема левоноргестрела в дозе 1.5 мг. В связи с этим у женщин с существующими факторами риска (наследственной или приобретенной предрасположенностью к артериальным или венозным тромбозам, наличием тромбозов/тромбоэмболий в семейном анамнезе), следует учитывать возможность возникновения таких осложнений.

Влияние на фертильность

Левоноргестрел повышает риск развития нарушений менструального цикла, что в некоторых случаях может приводить к более ранней или поздней овуляции. Эти изменения могут влиять на фертильность, однако данные о влиянии левоноргестрела на фертильность при длительном применении отсутствуют.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Влияние применения препарата Постинор^® на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось.

ПОСТИНОР инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | POSTINOR таблетки компании «Gedeon Richter»

фармакодинамика. Точный механизм действия препарата Постинор неизвестен.

Предполагается, что в рекомендуемых дозах левоноргестрел предотвращает овуляцию и оплодотворение, если половой акт происходит в преовуляторной фазе, когда вероятность оплодотворения максимальна. Препарат неэффективен, если процесс имплантации уже начался.

Эффективность. Согласно результатам ранее проведенного клинического исследования 750 мкг левоноргестрела (применяли 2 дозы по 750 мкг с интервалом в 12 ч) предотвращают 85% ожидаемых случаев беременности. Вероятно, эффективность препарата снижается с увеличением времени, прошедшего после полового акта (95% в течение 24 ч, 85% — при использовании через 24–48 ч, 58% — при использовании через 48–72 ч).

По результатам ранее проведенного клинического исследования, 2 таблетки левоноргестрела 750 мкг, принятые одновременно в течение 72 ч после незащищенного полового акта, предотвращают 84% случаев ожидаемой беременности. Различий в частоте наступления беременности у женщин, принимавших препарат на 3-й или 4-й день после незащищенного полового акта, нет (p>0,2).

Есть ограниченные данные, требующие дальнейшего подтверждения, о влиянии избыточной массы тела/высокого индекса массы тела (ИМТ) на контрацептивную эффективность. В трех исследованиях ВОЗ не наблюдалось тенденции к снижению эффективности с увеличением массы тела/ИМТ (табл. 1), тогда как в 2 других исследованиях (Creinin et al., 2006; Glasier et al., 2010) выявлено снижение эффективности с увеличением массы тела/ИМТ (табл. 2). Оба метаанализа проведены с исключением случаев приема препарата позднее чем через 72 ч после незащищенного полового акта (применение не по назначению) и случаев, когда незащищенные половые акты произошли после приема препарата.

Таблица 1. Метаанализ трех исследований ВОЗ (Von Hertzen et al., 1998; 2002; Dada et al., 2010)

ИМТ, кг/м²	Недостаточная масса тела, 0–18,5	Нормальная масса тела, 18,5–25	Избыточная масса тела, 25–30	Ожирение, ≥30
Общее количество	600	3952	1051	256
Количество случаев беременности	11	39	6	3
Частота беременности,%	1,83	0,99	0,57	1,17
ДИ	0,92–3,26	0,7–1,35	0,21–1,24	0,24–3,39

Таблица 2. Метаанализ исследований (Creinin et al., 2006; Glasier et al., 2010)

ИМТ, кг/м²)	Недостаточная масса тела, 0–18,5	Нормальная масса тела, 18,5–25	Избыточная масса тела, 25–30	Ожирение, ≥30
Общее количество	64	933	339	212
Количество случаев беременности	1	9	8	11
Частота беременности,%	1,56	0,96	2,36	5,19
ДИ	0,04–8,4	0,44–1,82	1,02–4,6	2,62–9,09

При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, липидный и углеводный обмен.

Дети. В проспективном неэкспериментальном исследовании было показано, что из 305 случаев применения таблеток левоноргестрела для экстренной контрацепции беременность наступила в 7 случаях, что привело к общей частоте неэффективности 2,3%. Частота неэффективности у женщин в возрасте до 18 лет (2,6% или 4/153) была сопоставима с таковой неэффективности у женщин в возрасте старше 18 лет (2,0% или 3/152).

Фармакокинетика. После приема внутрь левоноргестрел быстро и почти полностью всасывается.

По результатам исследования фармакокинетики, у 16 здоровых женщин после приема 1,5 мг левоноргестрела C_max в плазме крови составляет 18,5 нг/мл и достигается через 2 ч.

После достижения максимума концентрация левоноргестрела снижается, и Т_½ составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится в виде метаболитов и не выводится в неизмененном виде. Метаболиты левоноргестрела выводятся с мочой и калом примерно в равных количествах. Метаболизм левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, а метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронатов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

Левоноргестрел связывается с альбумином плазмы крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Всего около 1,5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% — специфически связывается с ГСПГ. Биодоступность левоноргестрела составляет практически 100%.

Около 0,1% дозы попадает в организм ребенка с грудным молоком.

экстренная контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового контакта или если метод контрацепции был ненадежным.

дозы. Необходимо применить 2 таблетки.

Обе таблетки необходимо принять вместе как можно быстрее, желательно в течение 12 ч и не позднее чем через 72 ч после незащищенного полового акта (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

Если в течение 3 ч после приема таблеток возникает рвота, следует принять еще 2 таблетки немедленно.

Женщинам, которые в течение последних 4 нед принимали фермент-индуцирующие препараты и которым необходима экстренная контрацепция, рекомендуется использовать негормональные методы экстренной контрацепции, то есть медную внутриматочную систему (ВМС), или принять двойную дозу левоноргестрела (то есть 4 таблетки одновременно) для женщин, которые не могут или не хотят использовать медную ВМС (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Постинор можно использовать в любой фазе менструального цикла при отсутствии задержки менструального кровотечения.

После применения экстренной контрацепции рекомендуется использовать местный барьерный метод (например презервативы, мембраны, спермицид, цервикальный колпачок) до начала следующей менструации. Применение препарата Постинор не является противопоказанием для продолжения регулярной гормональной контрацепции.

Для перорального применения.

гиперчувствительность к действующему веществу (левоноргестрелу) или любому из вспомогательных ингредиентов.

наиболее частым нежелательным эффектом была тошнота.

Таблица 3

Класс систем органов	Частота нежелательных реакций
Класс систем органов	Очень часто (≥10%)	Часто (от ≥1 до <10%)
Нарушения со стороны нервной системы	Головная боль	Головокружение
Нарушения со стороны пищеварительной системы	Тошнота Боль внизу живота	Диарея Рвота
Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез	Кровотечение, не связанное с менструацией	Задержка менструации более чем на 7 дней Нерегулярные кровотечения (кровянистые выделения) Нагрубание молочных желез
Системные нарушения	Повышенная утомляемость

Характер кровотечения может несколько измениться, однако у большинства женщин следующая менструация начинается в пределах 5–7 дней от предполагаемого срока.

Если появление следующей менструации запаздывает более чем на 5 дней, следует исключить беременность.

По данным постмаркетинговых наблюдений дополнительно сообщалось о следующих побочных реакциях.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко (<1/10 000) — зуд, крапивница, сыпь.

Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: очень редко (<1/10 000) — боль в области таза, дисменорея (нарушение менструального цикла).

Нарушения со стороны ЖКТ: очень редко (<1/10 000) — боль в животе.

Системные нарушения: очень редко (<1/10 000) — отек лица.

Сообщение о подозреваемых побочных реакциях. Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства является очень важным. Это позволяет постоянно наблюдать за соотношением польза/риск препарата. Медицинских работников просят сообщать о подозреваемых побочных реакциях.

экстренная контрацепция — это метод, который можно использовать эпизодически. Она не должна заменять регулярную контрацепцию.

Экстренная контрацепция не во всех случаях позволяет предотвратить наступление беременности.

Если есть сомнения относительно времени незащищенного полового акта или если с момента незащищенного контакта прошло более 72 ч в течение этого же менструального цикла, то существует вероятность того, что зачатие уже произошло. В связи с этим применение препарата Постинор при повторном половом акте может оказаться неэффективным по предотвращению беременности. Если менструальный цикл задерживается более чем на 5 дней или если в день ожидаемой менструации наблюдается необычное кровотечение, или если есть другие основания предположить наступление беременности, то необходимо исключить беременность.

Если беременность наступила после применения препарата Постинор, необходимо учитывать возможность внематочной беременности. Абсолютная вероятность внематочной беременности низкая, поскольку Постинор предотвращает овуляцию и оплодотворение.

Внематочная беременность может развиваться, несмотря на маточное кровотечение. Таким образом, препарат следует применять с особой осторожностью пациенткам с риском развития внематочной беременности (сальпингит или внематочная беременность в анамнезе).

Применение препарата Постинор не рекомендуется пациенткам с серьезным нарушением функции печени.

На эффективность препарата Постинор могут негативно влиять тяжелые синдромы мальабсорбции, например болезнь Крона. Женщины с подобными заболеваниями при необходимости проведения экстренной контрацепции должны обратиться к врачу.

После приема препарата Постинор обычно не нарушаются регулярность и характер менструации. Иногда менструация может начинаться на несколько дней раньше или позже. Женщинам следует рекомендовать посетить врача, чтобы подобрать и начать использовать один из методов регулярной контрацепции. Если не наступает кровотечение отмены в следующий период без таблеток, после применения препарата Постинор и после применения регулярной гормональной контрацепции — беременность должна быть исключена.

Повторное применение препарата в течение одного менструального цикла не рекомендуется в связи с возможностью нарушения цикла.

Есть ограниченные данные, требующие дальнейшего подтверждения о том, что контрацептивный эффект препарата Постинор может снижаться с увеличением массы тела или ИМТ (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). Всем женщинам, независимо от их массы тела и ИМТ, средство экстренной контрацепции следует принять как можно раньше после незащищенного полового акта.

Постинор неэффективен как средство регулярного метода контрацепции, и его можно использовать только как экстренную меру. Женщинам, которые обращаются по поводу повторной экстренной контрацепции, следует порекомендовать использовать долгосрочные методы контрацепции.

Применение экстренной контрацепции не заменяет необходимых мер, связанных с защитой от заболеваний, передающихся половым путем.

Данное лекарственное средство содержит лактозу. Его не следует применять у пациентов с редкими наследственными нарушениями толерантности к галактозе, непереносимостью лактозы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Беременным не следует применять Постинор. Препарат не вызывает прерывания беременности.

В случае продолжения беременности, согласно ограниченным данным эпидемиологических исследований, неблагоприятного влияния на плод не отмечается. В то же время нет клинических данных о возможных последствиях при применении дозы, превышающей 1,5 мг левоноргестрела.

Период кормления грудью. Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. Потенциальное влияние левоноргестрела на младенцев можно снизить, если женщина, кормящая грудью, будет принимать таблетки непосредственно после кормления, избегая кормления после каждого приема препарата Постинор в течение не менее 8 ч.

Фертильность. Левоноргестрел увеличивает возможность нарушений менструального цикла, в некоторых случаях приводит к более ранней или более поздней овуляции. Эти изменения могут влиять на даты фертильного периода, однако данных о фертильности при длительном наблюдении нет.

Дети. Препарат не рекомендуется для применения у детей. Данные относительно женщин в возрасте до 16 лет очень ограничены.

Отсутствуют соответствующие показания к применению Постинора у детей в пубертатный период для экстренной контрацепции.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Действие препарата на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами не исследовали.

метаболизм левоноргестрела активизируется при одновременном применении препаратов, являющихся индукторами печеночных ферментов, преимущественно индукторами ферментной системы CYP 3A4. При одновременном применении с эфавирензом было выявлено снижение уровня левоноргестрела в плазме крови (AUC) приблизительно на 50%.

К числу лекарственных препаратов, которые предположительно обладают способностью снижать уровень левоноргестрела в плазме крови, относятся барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum St. Johnʼs Wort), рифампицин, ритонавир, рифабутин, гризеофульвин.

Женщинам, которые принимают в течение последних 4 нед препараты, которые являются индукторами микросомальных ферментов печени, в случае необходимости экстренной контрацепции следует рассмотреть вопрос о применении негормональных экстренных контрацептивов (например медной ВМС). Прием двойной дозы левоноргестрела (например 3000 мкг левоноргестрела в течение 72 ч после незащищенного полового акта) является вариантом для тех женщин, которые не имеют возможности или не желают использовать медную ВМС, хотя это специфическое сочетание (двойная доза левоноргестрела при применении индукторов микросомальных ферментов печени) не исследовалось.

Лекарственные средства, содержащие левоноргестрел, могут повышать токсичность циклоспорина в связи с возможным угнетением его метаболизма.

о серьезных нежелательных эффектах после острой передозировки высокими дозами пероральных контрацептивов не сообщалось. При передозировке могут отмечать тошноту и прорывные кровотечения. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 01.04.2021 г.

Противозачаточные таблетки, какие лучше? Обзор

Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.

Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах.

Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. Вопросы контрацепции успешно освещают врачи — гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.

Виды противозачаточных препаратов

Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:

гормонального направления;
негормональными.

Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:

оральные;
мини — пили.

Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:

Монофазные;
Двухфазные;
Трехфазные.

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Комбинированные оральные таблетки

Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.

Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.

Монофазные контрацептивы

Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.

Двухфазные средства

В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.

Трехфазные препараты

Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.

Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.

Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».

Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.

После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
ими удобно пользоваться;
у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Посткоитальные таблетки

Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.

Врач — гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.

инструкция по применению, отзывы, описание, состав. Постинор 0,75мг №2 таблетки, доставка на дом круглосуточно

Постинор® (POSTINOR®)

Состав

0,75 мг левоноргестрела в одной таблетке.

Фармакотерапевтическая группа: прогестагены.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Эффект левоноргестрела осуществляется за счет предотвращения овуляции и оплодотворения, если половой контакт происходит в преовуляторной фазе, когда вероятность оплодотворения максимальна. Кроме того, он может вызывать изменения в эндометрии, которые препятствуют имплантации. Препарат неэффективен, если процесс имплантации уже начался.

Эффективность: Постинор предотвращает 85% ожидаемых беременностей. Эффективность препарата снижается с течением времени после полового контакта (95% в течение 24 часов, 85% — при использовании от 24 до 48 часов, 58% — при использовании в интервале от 48 до 72 часов).

В связи с этим рекомендуется принять полный курс, состоящий из двух таблеток Постинора, как можно быстрее (и не позднее чем через 72 часа) после незащищенного полового контакта.

Фармакокинетика

После приема внутрь левоноргестрел подвергается быстрому и почти полному всасыванию. Время полувыведения варьирует от 9 часов до 14,5 часов.

Левоноргестрел не экскретируется в неизмененной форме, но выводится в виде метаболитов. Метаболиты левоноргестрела экскретируются с мочой и с калом приблизительно в одинаковых пропорциях.

Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки и секс-стероидсвязывающим глобулином (СССГ). Всего около 1,5% общей концентрации в сыворотке присутствует в виде свободного стероида, 65% специфически связывается с СССГ. Абсолютная биодоступность левоноргестрела составляет почти 100% от введенной дозировки.

Около 0,1% дозировки препарата, введенной матери, может переходить через грудное молоко к вскармливаемому грудью ребенку.

Показания

Экстренная контрацепция в течение 72 часов после незащищенного полового контакта или при неудачном применении метода контрацепции.

Способ применения и дозы

При пероральном применении необходимо принять две таблетки.

Максимальной эффективности можно добиться, если принять первую таблетку сразу же, как только это станет возможным (и не позднее чем через 72 часа) после незащищенного полового контакта.

Вторую таблетку следует принимать через 12 часов (и не позднее чем через 16 часов) после первой таблетки.

Если в течение трех часов после приема любой из таблеток возникает рвота, то вторую таблетку следует принять немедленно.

Постинор можно использовать в любой фазе менструального цикла при условии отсутствия задержки менструального кровотечения.

После применения экстренной контрацепции рекомендуется использовать местный барьерный метод (презервативы, цервикальный колпачок) до начала следующей менструации. Применение Постинора не является противопоказанием для продолжения регулярной гормональной контрацепции.

Постинор не рекомендуется использовать молодым женщинам в возрасте до 16 лет без контроля врача.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу (левоноргестрелу) или любому из вспомогательных ингредиентов.

Побочное действие

Очень частые ≥ 1/10 – тошнота, боль в нижних отделах живота, кровотечение, не связанное с менструацией;

Частые от ≥ 1/100 до  1/10 — головная боль, головокружение, диарея, рвота, болезненность при пальпации молочной железы, задержка менструации более чем на 7 дней, нерегулярные кровотечения и кровянистые выделения.

Характер кровотечения может несколько измениться, однако у большинства женщин следующая менструация начинается в пределах 7 дней от предполагаемого срока.

Если следующая менструация продолжается свыше 5 дней, следует исключить наличие беременности.

Особые указания и меры предосторожности при применении препарата

Экстренная контрацепция представляет собой метод, который можно использовать эпизодически. Она не должна заменять регулярный контрацептивный метод.

Экстренная контрацепция не во всех случаях позволяет предотвратить наступление беременности.

Если беременность наступает после применения Постинора, необходимо учитывать возможность наличия эктопической беременности. Это в особенности вероятно у женщин, которые отмечают сильные боли в животе или обморочное состояние, а также при наличии в анамнезе эктопической беременности, операции на маточных трубах или воспалительных заболеваний органов малого таза.

Применение Постинора не рекомендуется у пациентов с серьезным нарушением функции печени.

На эффективность Постинора могут оказать отрицательное влияние тяжелые синдромы мальабсорбции, например, болезнь Крона. Женщины, страдающие подобными заболеваниями, при необходимости проведения экстренной контрацепции должны обратиться к врачу.

После приема Постинора менструация обычно проходит нормально, в ожидаемый срок. Иногда менструация может начинаться на несколько дней раньше или позднее.

В случае если после применения Постинора после использования регулярной гормональной контрацепции при следующей менструации, которая происходит не на фоне приема таблеток, случается прорывное кровотечение, необходимо исключить беременность.

Постинор неэффективен в качестве стандартного регулярного метода контрацепции и может использоваться только в качестве экстренной меры. Женщинам, которые обращаются по поводу повторных курсов экстренной контрацепции, следует порекомендовать использовать долгосрочные методы контрацепции.

Применение экстренной контрацепции не заменяет необходимых мер предосторожности, связанных с защитой от заболеваний, передающихся половым путем.

Лекарственное взаимодействие и другие формы взаимодействия

Метаболизм левоноргестрела активизируется при одновременном применении препаратов, являющихся индукторами печеночных ферментов.

К числу лекарственных препаратов, которые предположительно обладают способностью снижать эффективность левоноргестрелсодержащих препаратов, относятся барбитураты (включая примидон), фенитоин, карбамазепин, растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), рифампицин, ритонавир, рафибутин, гризеофульвин. Лекарственные препараты, содержащие левоноргестрел, могут вызвать повышение токсичности циклоспорина в связи с возможным ингибированием метаболизма циклоспорина.

Беременность и лактация

Беременность

Беременным женщинам не следует применять Постинор. Он не вызовет прерывания беременности.

В случае неудачного применения этого метода экстренной контрацепции и развития беременности, согласно данным эпидемиологических исследований, неблагоприятного влияния прогестагенов на плод не отмечается.

Период лактации

Леворноргестрел выделяется с грудным молоком. Потенциальное воздействие левоноргестрела на грудного ребенка можно снизить, если кормящая грудью женщина будет принимать таблетки непосредственно после кормления, избегая кормления после каждого приема Постинора.

Передозировка

Серьезные нежелательные эффекты после экстренного перорального приема больших доз пероральных контрацептивов не описаны. При передозировке могут наблюдаться тошнота и прорывные кровотечения. Специфических антидотов не существует, лечение должно быть симптоматическим.

Упаковка

2 таблетки в блистере из ПВХ и алюминиевой фольги. Один блистер в картонной коробке с приложенной инструкцией по применению.

О чем порой не спросишь и у мамы…

Самое большое чудо, которое только можно себе представить в этой жизни, это рождение ребенка. Девять месяцев ожидания, и вот он, ваш любимый, родной маленький комочек. И, глядя на него, вас не страшат бессонные ночи, мокрые пеленки и капризы. И уже представляется родителям первое произнесенное слово, первые сделанные шаги, первые пятерки и первые двойки, и, наконец, первая любовь. И как же хочется, чтобы твой ребенок был умным, здоровым и счастливым, чтобы смог испытать эту радость быть родителем. И как же просто все это сломать и разрушить…

В наш стремительно несущийся век дети очень рано вступают во взрослую жизнь, а одним из артибутов взрослости у подростков считается половая жизнь. Ни для кого не является секретом, что подчас первый опыт сексуальной жизни заканчивается плачевно –незапланированная беременность, заканчивающаяся абортом, венерические заболевания, бесплодие, сломанные судьбы. Каков же оптимальный возраст начала половой жизни? Пятнадцать? Шестнадцать? Двадцать? Можно приводить много статистических данных о возрасте начала половой жизни, но это только цифры. Этот вопрос каждый должен решить для себя сам. Ведь начало –это явный выход во взрослую жизнь. Нельзя стать взрослым в детстве. Взрослый человек –это человек, способный нести ответственность за свое здоровье, свою жизнь, а также готовый взять дополнительную ответственность за здоровье другого взрослого человека –своего партнера, а также –всегда готовый взять ответственность за возможного ребенка, который может появиться у взрослого.

Взрослому здравомыслящему человеку никогда не придет в голову сесть за руль, не изучив Правила дорожного движения и не научившись управлять автомобилем. И от того, насколько хорошо человек подготовлен –зависит его собственная безопасность, а также безопасность окружающих. Также и с началом половой жизни. Если человек будет знать основы контрацепции –он действительно готов к началу половой жизни без драм.

Перед началом половой жизни желательно посетить кабинет планирования семьи или гинеколога для того, чтобы получить индивидуальные рекомендации по контрацепции. Наиболее надежным способом предохранения беременности у подростков является использование комбинированных гормональных контрацептивов (в виде таблеток для орального применения, накожного пластыря, влагалищного кольца). Однако одной из характерных особенностей половой жизни подростков является их непостоянство, частая смена половых партнеров, а, как следствие, возможность заражения инфекциями, передающимися половым путем. Поэтому дополнительно к гормональным контрацептивам необходимо использовать презерватив. Это так называемый двойной голландский метод. Желательно использовать презерватив со спермицидной смазкой, со спермонакопителем, предварительно прочитав инструкцию по правильному его использованию.

Если же половая жизнь нерегулярная, или по каким–то причинам вам не рекомендованы гормональные препараты, можно использовать презерватив в комбинации с влагалищными контрацептивными таблетками, кремами или свечами. Но вероятность иметь незапланированную беременность в этом случае выше.

А что же делать, если все произошло незапланированно, когда ни у юноши, ни у девушки нет с собой никаких противозачаточных средств, или порвался презерватив, или произошло изнасилование? Нельзя надеяться на «авось». Меры необходимо принимать немедленно. В ближайшие 72 часа, а лучше всего сразу. Такой мерой является прием таблеток «Эскапел» или «Постинор». Только нужно помнить: препараты наиболее эффективны в течение 24 часов после близости, достаточно эффективны в течение 48 часов, все еще эффективны в течение 72 часов.

В большинстве случаев менструация после приема препаратов приходит в ожидаемое время, иногда на несколько дней раньше или позже. Если задержка превышает неделю, необходимо посоветоваться с врачом –возможно наступление беременности. Даже если вы самостоятельно воспользовались «Эскапелом» или «Постинором», зачатия не произошло, однако посетить гинеколога нужно обязательно. Если это была случайная половая связь, для проведения обследования на инфекции, передающиеся половым путем, а, если это произошло с вашим постоянным партнером, необходимо обсудить с врачом более надежный способ контрацепции. На протяжении последующих месяцев врач проследит за вашим менструальным циклом, и при необходимости назначит необходимую терапию.

Прием препаратов экстренной помощи не является контрацепцией в истинном значении этого понятия. Ведь все способы современной контрацепции направлены на предотвращение непосредственно зачатия, а суть данного способа состоит в том, чтобы не дать оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки для продолжения своего развития. Поэтому использование данного метода желательно «ни разу в жизни». Это похоже на огнетушитель, который всегда должен быть под рукой, но желательно, чтобы он никогда не был использован. Поэтому метод и носит название экстренной, аварийной или пожарной контрацепции. Но также как и огнетушитель должен быть в помещении, так и в косметичке каждой девушки, живущей половой жизнью и не планирующую беременность, наряду с помадой и тушью должны быть таблетки «Эскапел» или «Постинор».

Таблетки являются гормональными препаратами, выписываются только по рецепту врача, и может так случиться, что в ближайшие 72 часа рецепт выписать не удастся (выходные, отпуск, нахождение за городом, врач в командировке и т.д.). Эффективность данных препаратов очень высока: 90–97%, но если беременность все же наступила, вынашивать такую беременность не противопоказано, уродствами и заболеваниями будущему малышу это не грозит. Важно запомнить: препараты не влияют на уже имплантированную оплодотворенную яйцеклетку, а поэтому использование их при задержке месячных с целью прерывания беременности не эффективно.

Очень хочется, чтобы каждая девушка знала, что предохранение –это ее личное дело, а не дело партнера, даже если он опытнее, и обещает обо всем позаботиться, и она ему верит во всем. Не давайте никому быть ответственным за Вашу жизнь и здоровье, кроме самих себя –НИКТО другой не справится с такой ношей, а расплачиваться за это –только вам и вашему будущему ребенку. Вы должны любить и чувствовать себя любимыми. Вы не должны бороться с собой и заставлять себя. И вы должны сто раз перепросить себя –ПОЧЕМУ вы этого хотите и хотите ли. Вы должны быть уверены. Если Вы колеблетесь –значит для начала половой жизни еще рано. И неважно, сколько Вам лет.

Галина Викторовна Колобова, акушер–гинеколог,

детский гинеколог, главный врач клиники «ЮниМед»

Муколитик Геломиртол (Респеро Миртол): способ применения, действия, показания

Дорогие коллеги, мы решили начать серию публикаций с предельно простыми алгоритмами по рекомендации покупателям некоторых ЛС. Нам важно понять, насколько полезными будут такие материалы для Вас. Поэтому читайте, оценивайте и обязательно пишите в комментариях – нужна ли такая рубрика на нашем сайте? Начинаем с малопопулярного, но интересного муколитика Геломиртола (он же Респеро Миртол).

Краткое досье

Существует в двух дозировках Геломиртол и Геломиртол форте. С августа 2020 года в России зарегистрированы как Респеро Миртол и Респеро Миртол форте.
Препарат растительного происхождения. Состав: Миртол 120 мг и 300 мг соответственно
Лекарственная форма: капсулы кишечнорастворимые
Производитель: Германия
Действие:

отхаркивающее
муколитическое
противомикробное
фунгицидное
антиоксидантное
дезодорирующее

Показания: Комплексная терапия воспалительных заболеваний дыхательных путей (острый и хронический бронхит; синусит).

Возрастные ограничения: с 6 лет и с 10 лет соответственно

Преимущества

Препараты растительного происхождения. Действующее вещество – миртол получают из 4 лекарственных растений (эвкалипта, мирта, сладкого апельсина и лимона).
Миртол в препаратах стандартизирован по трем монотерпенам: 1,8-цинеолу, d-лимонену и α-пинену, которые и определяют лечебное действие. Это значит, что в каждой капсуле содержится точная доза действующего вещества.
Геломиртол и Геломиртол форте – это лекарственные препараты (не БАДы). Их эффективность была проверена и подтверждена более чем 100 научными исследованиями.
Немецкое качество. Препараты производятся и проходят контроль качества в Германии в соответствии со стандартами GMP.
Комплексное действие. Каждый ингредиент воздействует определенным образом на дыхательную систему, а все вместе они дают комплексное лечебное действие. Попадая непосредственно в очаг (дыхательные пути) активные компоненты препаратов проявляют секретолитические, муколитические и секретомоторные свойства, улучшают мукоцилиарный клиренс и облегчают выделение мокроты. Оказывают противовоспалительное, антибактериальное и противогрибковое действие. Кроме того, миртол стандартизированный обладает антиоксидантными и дезодорирующими свойствами.
Действуют на протяжении всех дыхательных путей: от слизистой носовых ходов до бронхов.
Не имеют аналогов на российском рынке.
Одни из самых популярных препаратов для лечения заболеваний дыхательных путей в Германии.
Высокий профиль безопасности и хорошая переносимость. Геломиртол может применяться у детей с 6 лет, Геломиртол форте с 10 лет.
Действуют сразу на 3 звена болезни: препятствуют распространению инфекции, воспаления и застою мокроты.
Можно использовать как для лечения острых, так и хронических форм заболеваний.
Можно применять длительно для лечения и профилактики обострений.
Возможен прием совместно с другими ЛС, в т.ч. антибиотиками, так и в качестве монотерапии. Причем при применении совместно с антибиотиками может уменьшать длительность их приема.

При каких запросах можно предложить стандартизованный миртол?

— У меня хронический бронхит/гайморит/иной синусит, посоветуйте, что попить для профилактики обострения.

— Обострился хронический бронхит/синусит, есть у вас что-нибудь?

— Дайте что-нибудь от кашля. В груди заложено и не отхаркивается.

— Дайте что-нибудь отхаркивающее.

— Дайте что-нибудь от насморка. Чтоб разжижало. Нос забит и невозможно высморкаться.

— Переболел ОРВИ, а кашель не проходит. Посоветуйте что-нибудь.

— У меня хронический бронхит, периодически обостряется, посоветуйте, что попить, уже все перепробовал.

— У меня насморк начался. Боюсь, что перейдет в гайморит. Такое уже было. Что мне попить, посоветуйте.

— У меня кашель и насморк. Что посоветуете?

При каких других покупках можно предложить ЛС?

В дополнение к выписанному врачом антибиотику для лечения бронхита/синусита (гайморита и др.).
В дополнение к сосудосуживающим назальным каплям. Если человек дополнительно жалуется на боль в области верхней челюсти, лба, переносицы или затылка.
В дополнение к средствам для промывания носа на основе растворов NaCl или морской воды.
Если покупатель спрашивает симптоматические средства от ОРВИ (порошки, таблетки), как вспомогательное средство.
Если в процессе консультации выясняется, что у человека часто бывают рецидивы бронхита или синуситов.

Какие вопросы помогут выйти на обоснованную рекомендацию стандартизованного миртола и исключить необоснованное предложение?

Если просят что-то от насморка. Спросить, есть ли густое отделяемое. Есть или боли в области пазух, как часто такое случается. Если более 4 раз в год, то это признак хронического синусита. Как правило, человек об этом диагнозе знает и сообщит.
Если просят что-нибудь от кашля. Спросить, сухой кашель или с мокротой. Препараты рекомендованы при кашле с трудноотделяемой мокротой. Как долго длится кашель? Хроническим считается кашель, длящийся более 8 недель. До этого момента можно рекомендовать дозы как при остром (см. таблицу ниже). Также следует уточнить, не является ли этот кашель аллергическим, нет ли бронхиальной астмы, камней в почках или желчном пузыре, беременности и лактации. В этих случае препарат не предлагаем, т.к. это противопоказания.
Возраст. Для детей старше 10 лет и взрослых удобнее будет принимать Геломиртол форте. Для детей 6-10 лет рекомендуем Геломиртол. Для наглядости представляем таблицу дозирования препаратов.

	Геломиртол			Геломиртол форте
	6-10 лет	10-18 лет	Взрослые	10-18 лет	Взрослые
При остром бронхите и синусите	1 капс х 3-4 раза в день	1 капс х 4-5 раз в день	2 капс х 4-5 раз в день	1 капс х 2 раза в день	1 капс х 3-4 раза в день
При хроническом бронхите и синусите	1 капс х 2-3 раза в день	1 капс х 2-3 раза в день	2 капс х 3 раза в день	1 капс х 1 раз в день	1 капс х 2 раза в день
Для облегчения отхождения мокроты утром у взрослых пациентов	Можно дополнительно принимать 2 капсулы накануне перед сном			Можно дополнительно принимать 1 капсулу накануне перед сном

Что можно рассказать о миртоле покупателю?

Если спрашивают что-то от влажного, густого кашля (острый случай)

Кашель – это симптом, свидетельствующий об инфекции. Для его лечения нужен комплексный подход. Препарат должен не только выводить мокроту, но и снимать воспаление. Возьмите Геломиртол (Геломиртол форте). Он поможет не только вывести мокроту, но и снять воспаление, восстановить нормальную работу слизистой дыхательных путей и справиться с инфекцией.

Если спрашивают что-либо от насморка и выясняется, что содержимое густое и насморк длительно не проходит. Как отдельно, так и как дополнение к назальным каплям или солевым растворам для орошения.

Возьмите Геломиртол (Геломиртол форте). Активные вещества проникают изнутри в околоносовые ходы и помогают вывести патологическую мокроту из самых глубоких отделов, снимают заложенность и воспаление. Кроме того, препарат обладает антибактериальным действием. За счет комплексного действия препарат восстановит возможность нормально дышать и облегчит ваше состояние.

Если покупатель спрашивает средства от ОРВИ и простуды. И жалуется на кашель и насморк.

Возьмите в дополнение к вашему средству препарат Геломиртол (Геломиртол форте). Он будет оказывать комплексное благотворное действие на слизистые дыхательных путей. Благодаря своему действию ЛС будет способствовать снятию воспаления и восстановлению нормальной работы эпителия дыхательных путей, это поможет профилактировать бактериальные осложнения при респираторной инфекции.

Если покупатель пришел с рецептом на антибиотик и выясняется, что лечит бронхит/гайморит/иной синусит можно порекомендовать также Геломиртол или Геломиртол форте.

Для скорейшего излечения могу порекомендовать дополнительно к антибиотику пропить ГелоМиртол (ГелоМиртол форте). Он способствует очищению дыхательных путей и помогает скорее восстановить здоровую функцию респираторной системы. Препарат имеет тройное действие: способствуют выведению патологической мокроты, снижает воспаление и имеет антимикробные свойства. Совместим с антибиотиком и безопасен.

Если покупатель жалуется на хронический бронхит или хронический гайморит (иной синусит), который периодически обостряется как правило, в холодный период года.

Могу порекомендовать пропить препарат Геломиртол (Геломиртол форте). При хроническом бронхите/гайморите (синусите) прием препарата поможет защитить дыхательную систему в сезон простуд. Благодаря своему составу препарат препятствует развитию инфекции, прогрессированию воспаления и застою слизи, что помогает снизить количество и остроту рецидивов.

Ответы на возможные вопросы покупателей.

Как принимать препарат?

Для того, чтобы препараты работали в полную силу принимать Геломиртол и Геломиртол форте нужно за полчаса до еды, запивая водой комнатной температуры в достаточном количестве (1 стакан).

Обратите внимание: если принять капсулу с горячей жидкостью (кофе, чай), то она может преждевременно раствориться в желудке, не оказав своего полноценного лечебного воздействия.

Какие побочные эффекты у препарата?

Препарат обычно хорошо переносится. Побочных эффектов немного. К нежелательным явлениям относятся со стороны ЖКТ (гастралгия, боль в животе, диспепсия), возможно повышение подвижности камней в почках и желчном пузыре, аллергические реакции.

Можно ли беременным?

В связи с отсутствием исследований в период беременности миртол может быть назначен врачом во II и III триместрах беременности, в I триместре – противопоказан.

Можно ли принимать при лактации?

Компоненты препарата способны проникать в грудное молоко, поэтому лактация является противопоказанием для применения.

У меня диабет, можно ли мне его принимать?

Да. Препарат можно принимать при сахарном диабете.

Если у препарата противопоказания?

Противопоказание к применению – повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам, I триместр беременности, наличие камней в почках или желчном пузыре, бронхиальная астма.

Можно ли принимать лекарство с другими?

Геломиртол и Геломиртол форте совместимы с другими препаратами, в т.ч. с антибиотиками.

Как долго нужно принимать препарат?

Как правило, до исчезновения симптомов, в зависимости от формы заболевания и степени выраженности симптомов. При острых состояниях обычно это 7-10 дней. При хронических – длительно, до 6 месяцев и более по согласованию с врачом.

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:

Заинтересовала статья? Узнать еще больше Вы можете в разделе Работа в аптеке

Поделиться в соц. сетях

Правда и вымысел о Бравекто

Бравекто применяют для защиты собак от блох, иксодовых клещей, подкожных клещей
(демодекоза), чесоточных клещей (саркоптоза) и ушных клещей (отодектоза).

Одна таблетка Бравекто ® защищает собаку от блох и клещей на протяжении всего срока действия 12 недель (85 дней). Ссылка на инструкцию

Действующее вещество флураланер блокирует нервные окончания блох и клещей,
приводя к их параличу и гибели.

Бравекто® применяется щенкам с 8-недельного возраста, всем породам и весом от 2 кг.

Трогать и гладить собаку можно сразу после дачи Бравекто®. Дети или другие животные могут контактировать с собакой без ограничений.

Гулять можно сразу, когда вы дали таблетку собаке.

Купать собаку, в том числе с шампунем, и в водоёмах, можно независимо от срока дачи
Бравекто®, без ограничений и дополнительных обработок.

Разделы:

1. Как действует Бравекто

После того, как вы дали собаке Бравекто®, действующее вещество всасывается и
распределяется по всему организму собаки, защищая всё тело животного, в том числе
наиболее уязвимые места (внутреннюю поверхность ушных раковин, подмышечные
впадины, между подушками лап, живот, область паха).
Бравекто ® по степени воздействия на организм относится к веществам малоопасным и в
рекомендуемых дозах не оказывает отрицательного влияния на организм собаки.
Бравекто ® применяется щенкам с 8-недельного возраста, всем породам и весом от 2 кг.

Можно применять беременным и кормящим собакам под контролем ветеринарного
врача
Бравекто ® действует после того, как происходит укус блохи или клеща. В течение 8 часов ваша собака освобождается от блох, а от клещей — в течение 12 часов.
Исследования показывают, что Бравекто® способствует предотвращению возможного
заражения собак бабезиозом (пироплазмозом)1 одного из опасных заболеваний,
вызываемого иксодовыми клещами.

2. Советы по применению

Как применять?

Бравекто® можно применять незадолго до, во время или после кормления.
Для собак всех пород, весом не менее 2 кг, включая щенков с 8 недельного
возраста.
Убедитесь, что собака действительно проглотила всю таблетку, не выплюнув ее.
Бравекто ® обладает приятным ароматом и вкусом, поэтому он может легко
понравиться вашему питомцу.

Когда можно гулять?

Гулять можно сразу, когда вы дали собаке таблетку Бравекто®. В том числе под
дождем и снегом.

3. Часто задаваемые вопросы

1.Как правильно принимать таблетку Бравекто® или ее комбинации?

1. В момент покупки Бравекто ® необходимо знать точный вес вашей собаки и согласно
инструкции подобрать соответствующую таблетку или их комбинацию в дозировке 25-56
мг/кг.

2. Давать собаке таблетку можно незадолго до, во время или сразу после кормления.

3. По истечении 12 недельного срока повторите прием препарата.

Если вы являетесь владельцем щенка, масса тела которого увеличится больше
заявленной на упаковке за 12 недель после приёма Бравекто ® , Вы можете применить
следующую таблетку Бравекто ® через 8 недель.

2. Что делать, если собака отказывается есть Бравекто®?

Согласно исследованию 92% собак добровольно поедает Бравекто. Если собака по
какой-то причине отказывается съесть таблетку, дайте ей Бравекто с небольшим
количество еды при следующем кормлении.

3. Может ли собака контактировать с детьми или другими собаками сразу после
приема Бравекто®?

Да, действующее вещество (флураланер) всасывается и системно распределяется по
всему организму собаки, не оставляя на коже и шерсти веществ, взаимодействие с
которыми может быть опасно для детей или других животных.

4. А это не опасно для моей собаки?

Бравекто ® по степени воздействия на организм относится к веществам «малоопасным» (4
класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76), в рекомендуемых дозах не оказывает
эмбриотоксического, тератогенного, мутагенного действия при применении в соответствии с
инструкцией.

7. Как долго продолжается действие Бравекто®?

Препарат действует на блох и клещей в течение 12-недельного периода.
Действие на блох, укусивших собаку, происходит в течение 8 часов (с момента укуса), на
клещей — в течение 12 часов (также с момента укуса).

8. Можно ли давать Бравекто®, если на собаке обнаружили клеща?

Да, можно. Бравекто® назначают для лечения и профилактики заражения клещами и блохами.
Но мы также рекомендуем вам обратиться к ветеринарному врачу, чтобы исключить
заражение инфекциями.

9. Я неправильно рассчитал дозировку, что делать?

В случае неверного подбора дозы или затруднениях в расчете препарата необходимо
проконсультироваться с ветеринарным специалистом и ознакомиться с инструкцией по
применению Бравекто®.

10. В каких случаях нельзя принимать Бравекто®?

Не рекомендуется применять Бравекто ® щенкам моложе 8-и недельного возраста, и/или
собакам массой менее 2 кг. Собакам с индивидуальной непереносимостью компонентов
препарата.

11. В течение какого времени погибают клещи, укусившие собаку?

Бравекто ® оказывает действие на клещей в течение 12 часов (с момента укуса), блокируя у них
передачу нервных импульсов и вызывая паралич паразита.

12. Какие у Бравекто®есть особенности?

Бравекто® распределяется по всему организму и обеспечивает одинаковое воздействие на
эктопаразитов на любой части тела. Если клещ попытается прикрепиться в наиболее уязвимых
местах на теле собаки: внутренняя поверхность ушных раковин, подмышечные впадины,
живот, пах, веки, анус, препуций, иногда слизистые оболочки рта, то и здесь Бравекто® окажет
необходимое действие.
Бравекто® защищает на протяжении 12 недель и снижает риск пропустить очередную
ежемесячную обработку.
Трогать и гладить собаку можно сразу после дачи Бравекто®. Дети или другие животные могут
контактировать с собакой без ограничений.
Гулять можно сразу, когда вы дали таблетку собаке.
Купать собаку, в том числе с шампунем, и в водоемах, можно независимо от срока дачи
Бравекто®, без ограничений и дополнительных обработок.
Бравекто® можно применять для лечения блошиного дерматита у собак, а также для лечения
демодекоза (вызываемого подкожными клещами), саркоптоза (вызываемого чесоточными
клещами) и отодектоза (вызываемого ушными клещами).

13. Можно ли принимать таблетки, если моя собака беременна?

При необходимости, допускается применение препарата в период щенности и лактации под
контролем ветеринарного врача.

14. Бывают ли побочные явления после применения Бравекто®?

Побочные явления и осложнения при применении препарата в соответствии с инструкцией, как правило, не наблюдаются. В редких случаях возможно снижение аппетита слюнотечение, рвота, диарея. ЕМА, Россельхознадзор, инструкция по применению Бравекто ® .

15. Совместима ли таблетка Бравекто® с другими лекарственными средствами?

При одновременном применении Бравекто ® с противогельминтными препаратами,
инсектоакарицидными ошейниками, глюкокортикостероидами, нестероидными
противовоспалительными препаратами нежелательных реакций, а также снижения
эффективности препарата не выявлено. ЕМА, Россельхознадзор, инструкция по применению Бравекто ® .

16. Правда ли, что Бравекто® вызывает серьезные проблемы со здоровьем, включая отказ различных органов?

Существующие на сегодняшний день данные исследований и анализ побочных эффектов не показывают причинно-следственной связи между применением Бравекто ® и возникновением заболеваний печени и почек

17.Входит ли в состав Бравекто пшеница и глютен?

Бравекто не содержит глютен.

18.Безопасен ли Бравекто для собак с мутацией гена АВСВ1 (MDR1) у колли и
родственных пород?

Бравекто хорошо переносятся собаками с геном MDR1.

4. О безопасности бравекто

в 72 странах мира собаки получили более 60 миллионов доз «Бравекто»
В случае с «Бравекто» уровень зарегистрированных случаев побочных
эффектов был низким. Европейское агентство лекарственных средств
определяет низкий уровень побочных эффектов как находящийся в пределах
от одного случая на 10 000 (0,01%) до одного случая на 1000 (0,1%).
Ещё до первого одобрения препарата надзорным органом безопасность
«Бравекто» была подтверждена в рамках комплексной программы
клинических исследований. Компания MSD Animal Health тщательно проверила
данные о «Бравекто» по итогам более 55 контролируемых клинических
исследований по всему миру

5. О компании

На протяжении более 100 лет MSD (Merck Sharp & Dohme) является одной из
ведущих международных компаний в области здравоохранения. MSD – это
торговая марка компании Merck & Co., Inc., штаб-квартира которой находится в
Кенилворте, штат Нью-Джерси, США.
В настоящее время компания Merck Animal Health (MSD Animal Health за
пределами США и Канады) имеет представительские офисы более чем в 50
странах мира, а ее продукция пользуется спросом более чем в 140 государствах.
Миссия MSD Animal Health – защитить и улучшить здоровье и благополучие
животных.
MSD Animal Health предлагает продукты и ветеринарные сервисы высочайшего
качества. Это достигается за счет наличия сильной научной базы и мощного отдела
исследований и разработок.
Российское подразделение компании носит название ООО «Интервет» и является
частью MSD Animal Health.
Merck Animal Health, известная как MSD Animal Health за пределами Соединенных
Штатов и Канады, – это международное ветеринарное подразделение компании
Merck.

Купить бравекто можно в нашем магазине по выгодным ценам

побочных эффектов и стоимость, эффективность — Кубок Casco

Plan B, также известный как «на следующее утро после таблетки», представляет собой тип экстренной контрацепции, используемый для предотвращения беременности после незащищенного секса. Имейте в виду, что таблетки Plan B — это фирменная форма экстренной контрацепции. Существуют и другие таблетки с аналогичной эффективностью и побочными эффектами, которые не следует использовать регулярно.

Plan B Таблетки «Один шаг и другое утро после» содержат гормон левоноргестрел.Другие бренды, такие как Ella и Ella One, содержат ацетат гормона улипристала. Несмотря на свое название, прием таблетки на следующее утро тем эффективнее, чем раньше ее принимают на незащищенный секс. Чем больше времени проходит, тем менее эффективным он становится.

Заявление об ограничении ответственности: Для получения медицинской консультации или информации обратитесь к своему гинекологу. Эта статья написана исключительно в информационных целях и не является медицинской консультацией. Любые высказанные в нем мнения принадлежат автору и не обязательно отражают мнение Casco Cup.

Что такое план Б?

Таблетки Plan B — это вид экстренной контрацепции, которая может предотвратить беременность в течение трех дней после незащищенного секса. Другие торговые марки, содержащие тот же активный ингредиент — левоноргестрел -:

Принять меры
AfterPill
Мой путь
Норлево
Левонель

Все эти марки работают одинаково, но могут отличаться по стоимости. Обычно они содержат 1,5 мг левоноргестрела.

На следующее утро после приема таблеток Элла и Элла Один может предотвратить беременность благодаря другому гормону: улипристала ацетату. Элла содержит 30 мг улипристала ацетата и отпускается по рецепту. Существует третий вариант экстренной контрацепции, который содержит комбинацию прогестина и эстрогена. Это наименее эффективный из трех оральных методов. Позже мы рассмотрим тонкости между этими двумя типами экстренной контрацепции.

Как мне получить утро после таблетки?

Для приобретения препаратов левоноргестрела в аптеке не требуется рецепт или подтверждение возраста.Если вы его не видите, возможно, он находится за прилавком у фармацевта. Не стесняйтесь спрашивать их, независимо от вашего пола и возраста. Его могут предоставить другие клиники, такие как Planned Parenthood или местная клиника планирования семьи. Некоторые даже доступны в Интернете. При этом также лучше учитывать время доставки.

Элла обычно требует рецепта.

Альтернативные средства экстренной контрацепции

Это не единственные виды экстренной контрацепции. Медная ВМС, также известная как Парагард, может использоваться в качестве экстренного противозачаточного средства, если введена в течение пяти дней после зачатия.Согласно обзору, проведенному за 35 лет исследований, это также самая эффективная форма экстренной контрацепции.

В частности, согласно исследованиям, медные ВМС были эффективны на 99,9%. Это в 10 раз эффективнее обычных таблеток для экстренной контрацепции.

Примечание: Менструальная чаша не является формой контроля над рождаемостью, то есть это не диафрагма. Они предназначены исключительно для периодического ухода и не предназначены для предотвращения беременности или ИППП.

Как и когда получить медную ВМС

Большинство экспертов рекомендуют вводить медную ВМС в течение пяти-семи дней после незащищенного секса. Почему медь более эффективна, чем на следующее утро после приема таблетки? Ионы меди токсичны для сперматозоидов, поэтому медные ВМС обладают высокой эффективностью с точки зрения экстренной контрацепции.

Помните, что ВМС должны вводиться медицинскими работниками и, следовательно, требуют посещения гинеколога или такой клиники, как Planned Parenthood.Медная ВМС может использоваться в качестве негормонального противозачаточного средства до 12 лет.

Насколько эффективен план Б?

План Б и другие альтернативы становятся менее эффективными, чем дольше человек ждет, чтобы принять его. Согласно клиническим исследованиям, таблетки левоноргестрела имеют эффективность от 96% до 99%. Напротив, эффективность улипристала ацетата утром после приема таблеток составляет от 97% до 99%.

Еще одно исследование показало, что шансы на беременность были на 42% ниже у улипристалов по сравнению с левоноргестрелями в течение 72 часов после незащищенного секса.Это связано со способностью первого нарушать работу гормонов матки.

Третья альтернатива, оральные контрацептивы, содержащие прогестин и эстроген, наименее эффективны. Согласно тому же научному обзору, их эффективность варьируется от 96% до 98%.

Боковое примечание о расчетах эффективности

Эффективность обычно измеряется количеством беременностей за период времени, рассматриваемый в исследовании. Имейте в виду, что существует множество факторов, которые ни наука, ни отдельный человек не могут учесть при рассмотрении этой статистики, например, какой процент женщин забеременеет без нее или внешних факторов.

Как именно работает план Б?

При приеме в течение 72 часов после незащищенного секса эта капсула может предотвратить оплодотворение, временно остановить яйцеклетку из яичника, предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки или эндометрию. Он не остановит уже имеющуюся беременность и не должен использоваться в качестве обычного контроля над рождаемостью.

Сколько стоит план Б?

Обычно она колеблется от 40 до 50 долларов. Существуют более дешевые генерические альтернативы, такие как After Pill, который стоит 20 долларов плюс доставка, или Take Action, или Next Choice One Dose, что может быть до 20% дешевле, чем Plan B.After Pill может не предлагать ускоренную доставку, а это означает, что кто-то должен иметь ее под рукой, если они намереваются ее использовать. В противном случае он может не попасть в окно максимальной эффективности.

Самые дешевые утренние таблетки могут быть в Интернете, в магазинах с купоном или в местной клинике. Некоторые страховые компании могут покрывать план B. Однако им может потребоваться рецепт для покрытия.

Где найти купон на план B

На момент написания купоны были доступны непосредственно на веб-сайте Plan B, аптеке CVS, Dealsplus, Single Care, Helprx и других веб-сайтах, доступных через поиск в Google.Имейте в виду, что некоторые купоны предназначены для рецептов, а не для средств экстренной контрацепции, отпускаемых без рецепта.

7 побочных эффектов Common Plan B

Никто не любит принимать таблетки Plan B, в основном из-за потенциальных побочных эффектов. Исследование левоноргестрела и улипристала ацетата показало, что некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов приема таблеток утром после приема таблеток включают:

Головные боли у 20% испытуемых
Болезненные периоды на 14%
Тошнота для 12%

Головокружение, боли в животе и тошнота не редкость.Это также может повлиять на то, когда у кого-то начнутся месячные и симптомы ПМС. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу этих побочных эффектов, обратитесь к гинекологу. Некоторые женщины принимают лекарства от тошноты, такие как драмамин, для смягчения побочных эффектов плана B.

Plan B и Morning After Pills, в обзоре

Для многих людей принятие Plan B One Step — это не выбор, а необходимость. Независимо от того, почему кто-то его принимает, важно знать факты об эффективности, побочных эффектах и альтернативных формах экстренной контрацепции.Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы, лучше поговорить со своим врачом или обратиться в клинику для получения дополнительной информации.

У меня был незащищенный секс — Контрацепция

Экстренная контрацепция может предотвратить беременность после незащищенного секса или если ваш метод контрацепции не сработал — например, презерватив порвался или вы пропустили таблетку.

Есть два типа:

Таблетка для экстренной контрацепции (иногда ее называют таблеткой на следующее утро)
ВМС (внутриматочная спираль или спираль)

Кратко: экстренная контрацепция

Таблетка неотложной помощи

ВМС как экстренная контрацепция

Где получить экстренную контрацепцию

Противозачаточные средства на будущее

Есть два вида таблеток для экстренной контрацепции.Левонель следует принимать в течение 72 часов (три дня) после секса, а эллаУан следует принимать в течение 120 часов (пять дней) после секса. Обе таблетки работают, предотвращая или задерживая овуляцию (выход яйцеклетки). Чтобы быть эффективными, лучше всего использовать экстренную контрацепцию как можно скорее.

ВМС можно ввести в матку до пять дней после незащищенного секса или до пяти дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция. Это может помешать оплодотворению яйцеклетки или ее имплантации в вашу матку.

Экстренная контрацепция не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Кратко: факты об экстренной контрацепции

Оба типа экстренной контрацепции эффективны для предотвращения беременности, если они используются вскоре после незащищенного секса. Менее 1% женщин, использующих ВМС, забеременеют, тогда как беременность после приема таблетки экстренной контрацепции встречается не так редко. Считается, что ellaOne более эффективен, чем Levonelle.
Чем раньше вы примете Levonelle или ellaOne, тем эффективнее они будут.
Levonelle или ellaOne могут вызывать тошноту, головокружение или усталость, а также головную боль, болезненность груди или боли в животе.
Levonelle или ellaOne могут вызвать менструацию раньше или позже, чем обычно.
Если вы заболели (рвота) в течение двух часов после приема Levonelle или трех часов после приема ellaOne, обратитесь за медицинской помощью, так как вам нужно будет принять еще одну дозу или установить ВМС.
Если вы используете ВМС в качестве экстренной контрацепции, ее можно оставить в качестве обычного метода контрацепции.
Если вы используете ВМС в качестве обычного метода контрацепции, это может сделать менструальный цикл более длительным, тяжелым или болезненным.
Вы можете почувствовать некоторый дискомфорт при установке ВМС — обезболивающие могут помочь облегчить это.
Использование экстренной контрацепции не вызывает серьезных побочных эффектов.
Экстренная контрацепция не вызывает выкидыша.

Таблетка неотложной помощи

Левонель

Levonelle содержит левоноргестрел, синтетическую версию природного гормона прогестерона.В организме женщины прогестерон играет роль в овуляции и подготовке матки к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Точно неизвестно, как работает Levonelle, но считается, что в первую очередь он предотвращает или задерживает овуляцию. Это не влияет на ваш обычный метод контрацепции.

ellaOne

эллаУан содержит улипристала ацетат, который мешает нормальному функционированию прогестерона. Он предотвращает беременность, главным образом, предотвращая или задерживая овуляцию.

Levonelle и ellaOne больше не защищают вас от беременности.Это означает, что если у вас будет незащищенный секс в любое время после приема таблетки неотложной помощи, вы можете забеременеть.

Даже если вы начинаете или продолжаете использовать другой метод гормональной контрацепции, он может не подействовать сразу же. Вам нужно будет использовать презервативы или избегать секса до тех пор, пока противозачаточные средства не сработают.

Время, необходимое для того, чтобы контрацептивы стали эффективными, зависит от таблетки экстренной контрацепции и применяемого метода гормональной контрацепции.Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда вы можете начать гормональную контрацепцию и сколько времени вам нужно будет принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы предотвратить нежелательную беременность.

Levonelle и ellaOne не предназначены для использования в качестве обычных средств контрацепции. Однако при необходимости вы можете использовать экстренную контрацепцию более одного раза за менструальный цикл.

Насколько эффективны таблетки неотложной помощи для предотвращения беременности?

большинство операций врача общей практики
общинных противозачаточных клиник
некоторые ГУМ-клиники
клиник сексуального здоровья
некоторые услуги для молодежи
некоторые аптеки

Может быть трудно определить, сколько беременностей предотвращает таблетка неотложной помощи, потому что невозможно точно узнать, сколько женщин забеременели бы, если бы они не приняли ее.

Исследование, опубликованное в 2010 году, показало, что из 1696 женщин, получивших таблетку неотложной помощи в течение 72 часов после полового акта, 37 забеременели (1659 женщин не забеременели). Из 203 женщин, которые приняли таблетку неотложной помощи между 72 и 120 часами после незащищенного секса, было три беременности.

Узнайте больше об исследованиях эффективности обеих таблеток экстренной контрацепции.

Однако важно помнить, что чем раньше вы примете экстренную контрацепцию после секса, тем эффективнее она будет.

Как это влияет на ваш период

После приема таблетки экстренной контрацепции у большинства женщин в ожидаемое время будут нормальные месячные. Однако у вас могут быть месячные позже или раньше, чем обычно.

Если у вас задержка более чем на семь дней, либо она необычно легкая или короткая, как можно скорее обратитесь к своему терапевту, чтобы проверить беременность.

Кто может принимать таблетки неотложной помощи?

Большинство женщин могут использовать таблетки экстренной контрацепции. Сюда входят женщины, которые обычно не могут использовать гормональные противозачаточные средства, такие как комбинированные таблетки и противозачаточные пластыри.Девочки до 16 лет также могут использовать таблетки экстренной контрацепции.

Левонель

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не определяет никаких заболеваний, которые означали бы, что женщине не следует использовать Levonelle.

ellaOne

Производитель ellaOne не рекомендует использовать его женщинам, которые:

аллергия на любой из компонентов препарата
страдают тяжелой астмой, которую лечат стероидными таблетками (глюкокортикоидами)
имеют некоторые редкие наследственные проблемы с метаболизмом лактозы

ЭллаУан может быть неэффективным у женщин, принимающих лекарства, индуцирующие ферменты печени.

Грудное вскармливание

Левонель

Левонель можно принимать во время грудного вскармливания. Хотя небольшое количество гормонов, содержащихся в таблетке, может попадать в грудное молоко, считается, что это не вредно для вашего ребенка.

ellaOne

Безопасность эллаУан при грудном вскармливании еще не известна. Производитель рекомендует не кормить грудью в течение одной недели после приема этой таблетки.

Если вы уже используете таблетки, пластырь, вагинальное кольцо или противозачаточные инъекции

Возможно, вам потребуется принять таблетку неотложной помощи, если вы:

Если вы приняли Левонель, то вам следует:

примите следующую противозачаточную таблетку, наложите новый пластырь или вставьте новое кольцо в течение 12 часов после приема таблетки неотложной помощи

Затем вам следует продолжить прием обычных противозачаточных таблеток в обычном режиме.

Вам нужно будет использовать дополнительные средства контрацепции, например презервативы, для:

следующие семь дней при использовании пластыря, кольца, комбинированной таблетки (кроме Qlaira), имплантата или инъекции
девять дней для комбинированной таблетки Qlaira
в следующие два дня, если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестагены

Если вы принимали эллаУан, вам нужно подождать не менее пяти дней, прежде чем принимать следующую противозачаточную таблетку, накладывать новый пластырь или вставлять новое кольцо.Затем вам следует использовать дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, пока вы ждете возобновления применения метода контрацепции, а затем в течение:

следующие семь дней при использовании пластыря, кольца, комбинированной таблетки (кроме Qlaira), имплантата или инъекции
девять дней для комбинированной таблетки Qlaira
в следующие два дня, если вы принимаете таблетки, содержащие только прогестагены

Каковы побочные эффекты приема таблеток неотложной помощи?

Не было доказано, что прием таблетки экстренной контрацепции вызывает серьезные или долгосрочные проблемы со здоровьем.Однако иногда у него могут быть побочные эффекты. Общие побочные эффекты включают:

Боль в животе
головная боль
Нерегулярное менструальное кровотечение (кровянистые выделения или сильное кровотечение) до наступления следующей менструации
плохое самочувствие
усталость

Менее распространенные побочные эффекты включают:

Нежность груди
головокружение
головная боль
рвота (обратитесь за медицинской помощью, если у вас рвота в течение двух часов после приема Levonelle или трех часов после приема эллаУан, так как вам нужно будет принять еще одну дозу или установить ВМС)

Если вас беспокоят какие-либо симптомы после приема таблетки экстренной контрацепции, обратитесь к своему терапевту или поговорите с медсестрой в клинике сексуального здоровья.Вам следует поговорить с врачом или медсестрой, если:

Вы думаете, что беременны
ваш следующий период задерживается более чем на семь дней
ваши месячные короче или легче, чем обычно
у вас возникла внезапная или необычная боль в нижней части живота (это может быть признаком внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки — это редко, но серьезно и требует немедленной медицинской помощи).

Таблетки неотложной помощи и другие лекарства

Таблетка для экстренной контрацепции может взаимодействовать с другими лекарствами.К ним относятся:

Фитотерапия Зверобой
некоторые лекарства, применяемые для лечения эпилепсии
некоторые лекарства, используемые для лечения ВИЧ
некоторые лекарства, применяемые для лечения туберкулеза (ТБ)
Лекарство, такое как омепразол (антацид), снижающее кислотность желудка

ЭллаУан нельзя использовать, если вы уже принимаете одно из этих лекарств, поскольку оно может быть неэффективным.

Левонель все еще можно использовать, но может потребоваться увеличение дозы — об этом может посоветовать ваш врач или фармацевт.

Не должно быть взаимодействия между таблеткой неотложной помощи и большинством антибиотиков. Два ферментно-индуцирующих антибиотика (рифампицин и рифабутин), используемые для лечения или профилактики менингита или туберкулеза, могут влиять на эллаУан во время их приема и в течение 28 дней после него.

Если вы хотите проверить, можно ли принимать лекарства вместе с таблеткой экстренной контрацепции, спросите своего терапевта или фармацевта. Вам также следует прочитать информационный буклет для пациентов, который прилагается к вашим лекарствам.

Могу ли я получить таблетку экстренной контрацепции заранее?

Вы можете получить таблетку экстренной контрацепции перед незащищенным сексом, если:

Вы беспокоитесь о том, что ваш метод контрацепции не работает
вы собираетесь в отпуск
Вы не можете легко получить экстренную контрацепцию

Обратитесь к своему терапевту или медсестре за дополнительной информацией о получении экстренной контрацепции заранее.

ВМС как экстренная контрацепция

Внутриматочная спираль (ВМС) представляет собой небольшое Т-образное противозачаточное устройство, изготовленное из пластика и меди.Он вводится в матку квалифицированным медицинским работником. Это может помешать имплантации яйцеклетки в вашу матку или оплодотворению.

Если у вас был незащищенный половой контакт, ВМС можно ввести в срок до пяти дней после или до пяти дней после самого раннего времени, когда у вас могла быть овуляция, чтобы предотвратить беременность. Он более эффективен для предотвращения беременности, чем таблетки неотложной помощи, и не взаимодействует с другими лекарствами.

Вы также можете оставить ВМС в качестве постоянного метода контрацепции.

Насколько эффективна ВМС для предотвращения беременности?

Существует несколько типов ВМС. Более новые содержат больше меди и эффективны более чем на 99%. Менее двух женщин из 100, использующих новые ВМС в течение пяти лет, забеременеют. ВМС с меньшим содержанием меди менее эффективны, чем эта, но все же эффективны. ВМС более эффективно, чем таблетки неотложной помощи, для предотвращения беременности после незащищенного секса.

Кто может использовать ВМС?

Большинство женщин могут использовать ВМС, включая никогда не беременных женщин и ВИЧ-положительных.Ваш терапевт или врач спросят о вашей истории болезни, чтобы проверить, подходит ли вам ВМС.

Вы не должны использовать ВМС, если у вас есть:

нелеченая ИППП или инфекция органов малого таза
Определенные аномалии матки или шейки матки
Любое необъяснимое кровотечение из влагалища — например, между менструациями или после полового акта

Женщинам с сердечным заболеванием следует проконсультироваться со своим терапевтом или кардиологом перед установкой ВМС.

Беременность и кормление грудью

Не следует вводить ВМС, если есть риск того, что вы уже беременны.ВМС можно безопасно использовать, если вы кормите грудью, но риск осложнений при установке немного выше.

Каковы побочные эффекты ВМС

Осложнения после установки ВМС редки, но могут включать боль, инфекцию, повреждение матки или изгнание (ВМС выходит из матки). Если вы используете ВМС в качестве постоянного метода регулярной контрацепции, это может сделать менструальный цикл более длительным, тяжелым или болезненным.

ВМС и другие лекарственные средства

Экстренная ВМС не реагирует ни с какими другими лекарствами.

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Неотложная контрацепция | Утро после таблетки

Как это работает?

Предотвращает или задерживает выход яйцеклетки из яичника (овуляцию). Это также может повлиять на слизистую оболочку матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не сможет осесть.

Насколько это эффективно?

Чем раньше примет Левонель после незащищенного секса, тем больше вероятность, что он подействует. Если принять препарат в течение 24 часов после незащищенного секса, Levonelle предотвратит до 95% беременностей, которые, как ожидается, произошли бы, если бы не использовалась экстренная контрацепция.Если принимать его в период между 25-48 часами после секса, он предотвратит до 85% беременностей, а в период между 49-72 часами после секса он предотвратит до 58% беременностей, которые могли бы произойти.

ellaOne считается более эффективным, чем Levonelle, и работает также независимо от того, когда его принимают после незащищенного секса (до 120 часов).

Может ли он потерпеть неудачу?

Да.

Когда вероятность неудачи выше?

Levonelle с большей вероятностью потерпит неудачу, чем дольше вы будете ждать, чтобы принять его после незащищенного секса.
Если у вас рвота в течение двух часов после приема таблетки. В этом случае обратитесь к врачу, медсестре или фармацевту.
Если у вас был незащищенный секс в любое другое время с момента последней менструации или после приема таблетки экстренной контрацепции.

Дают ли мне таблетки экстренной контрацепции постоянную защиту от беременности?

Нет. Если у вас снова был незащищенный секс, вам может снова понадобиться экстренная контрацепция — обратитесь за советом. Экстренная контрацепция ненадежна как обычный метод контрацепции.

Есть ли побочные эффекты?

Да, могут быть побочные эффекты, например:

тошнота и рвота
головокружение или усталость
головные боли
нежность груди.

Можно ли использовать таблетки экстренной контрацепции?

Можно большинству женщин, даже тем, кто не может использовать комбинированные противозачаточные таблетки или противозачаточные пластыри. Кормящие женщины могут использовать таблетки экстренной контрацепции.

Некоторые лекарства (как прописанные, так и дополнительные) могут повлиять на прием таблетки экстренной контрацепции, и в этом случае вам следует обратиться за советом.

Грудное вскармливание

Принимать Левонель во время грудного вскармливания безопасно. Небольшое количество гормонов левонелла может попадать в грудное молоко, но считается, что это не вредно.

BPAS всегда поощрял женщин хранить дома таблетки экстренной контрацепции на всякий случай. Вы можете заранее купить таблетки экстренной контрацепции (ТЭК) в аптеках и интернет-аптеках.

Что еще я должен знать о таблетках для экстренной контрацепции?

Следующие месячные могут наступить в ожидаемое время или немного раньше или позже; у некоторых женщин следующая менструация может задержаться на неделю и более.
У вас могут появиться кровянистые выделения или более сильное кровотечение к моменту начала менструации.
Если таблетка экстренной контрацепции не предотвратила беременность, нет никаких доказательств того, что таблетка повредит плод.
Экстренная контрацепция не предназначена для регулярного использования, но должна использоваться в качестве альтернативы другим методам контрацепции.
Таблетки для экстренной контрацепции не представляют опасности для здоровья женщины.
Нет предела тому, сколько раз вы можете использовать Левонель.Рекомендуется принимать эллаУан только один раз за цикл.
Нет возрастных ограничений для курильщиков.

Как я узнаю, сработало ли это?

Если ваши следующие месячные кажутся нормальными, маловероятно, что вы беременны. Однако вам следует сделать тест на беременность, если:

вы чувствуете себя беременной
Ваши месячные не начались в течение 3 недель после приема таблетки экстренной контрацепции
у вас нет кровотечения в ожидаемое время, если вы принимаете гормональные противозачаточные средства (например, таблетки).

Если вы делаете тест на беременность через 3 недели после последнего незащищенного полового акта, тест должен быть надежным.

Где я могу получить таблетку экстренной контрацепции?

В аптеках, у вашего терапевта, клиник по планированию семьи, медицинских центрах NHS, некоторых больничных отделениях неотложной помощи и BPAS.

Могу ли я получить таблетку экстренной контрацепции заранее?

BPAS всегда поощрял женщин хранить дома таблетки экстренной контрацепции на всякий случай.Вы можете заранее купить таблетки экстренной контрацепции (ТЭК) онлайн в Chemist 4U — Нажмите здесь, чтобы купить экстренную контрацепцию онлайн.

Plan B (Morning After Pill): 15 эффектов и фактов об эффективности

Домашняя страница / Новости / Что такое план B и как он работает?

Шарлин Уильямс | 02 декабря, 2019

План Б, или утро после таблетки: Мы все слышали об этом, некоторые из нас использовали его, но как именно работает план Б? Насколько это эффективно и сколько стоит? Таблетки Plan B предназначены для использования в течение 3 дней после полового акта, хотя они наиболее эффективны при потенциальном отказе от противозачаточных средств «на следующее утро» или при незащищенном сексе (в течение 24 часов).Этот препарат не предназначен для использования в качестве обычного противозачаточного средства; Вместо этого врачи и фармацевты рекомендуют его только в экстренных случаях. Вот что вам нужно знать о том, как это работает, и спланировать побочные эффекты.

Заявление об ограничении ответственности: Следующее предназначено только для образовательных целей. Мы не врачи, поэтому, пожалуйста, не читайте следующий контент как таковой. Если у вас есть какие-либо вопросы об экстренной контрацепции, вашем здоровье или вам нужна медицинская помощь, поговорите со своим гинекологом.

9 фактов о плане B:

Его можно принимать в течение 72 часов после полового акта, хотя он более эффективен в течение 24 часов.
Эффективность варьируется от 95% при приеме в течение 24 часов после полового акта до 89% при приеме в течение 72 часов.
Противозачаточные таблетки доступны без рецепта женщинам в возрасте 17+ в США или по рецепту для несовершеннолетних.
Plan B Побочные эффекты могут включать обильное менструальное кровотечение, боль внизу живота, головные боли, усталость, головокружение и тошноту.
Plan B — это всего лишь одно название для экстренной контрацепции. Существуют и другие бренды, такие как My Way, AfterPill и Take Action. Они также содержат левоноргестрел.
Обычно в аптеке он стоит от 40 до 50 долларов. My Way может стоить меньше (20-45 долларов), а AfterPill (универсальный бренд) доступен онлайн за 20 долларов без затрат на доставку.
Не прерывает существующую беременность.
Неотложная контрацепция не предназначена для использования в качестве противозачаточных средств.
Контроль рождаемости может иметь более высокие показатели эффективности при постоянном использовании.

Что такое таблетка Plan B?

Также известная как «Утренняя таблетка», это одна из наиболее распространенных форм экстренной контрацепции. Это означает, что его можно использовать после незащищенного секса, чтобы снизить риск беременности. Он не предназначен для использования в качестве обычной контрацепции, также известной как противозачаточные средства.

Plan B содержит две таблетки: одну следует принять как можно скорее после незащищенного секса (в течение 72 часов), а вторую — через 12 часов после первой дозы.

Насколько распространено использование экстренной контрацепции?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, с 2006 по 2010 год 11% американских женщин использовали экстренную контрацепцию. Это 5,8 миллиона женщин, которые признались, что использовали что-то вроде таблеток плана Б, медных ВМС или пилюль Эллы. Среди более молодых женщин (в возрасте от 20 до 24 лет) его употребление было все более распространенным: им пользовались почти четверть женщин.

Почему большинство женщин используют экстренную контрацепцию? CDC сообщает, что примерно половина из них использует его из-за опасений, что их метод контроля над рождаемостью не сработал.Половина из них сообщили об использовании его после незащищенного секса.

Как работает план B?

Таблетка «Утро после» содержит гормон левоноргестрел, который предотвращает беременность после секса. В частности, таблетка содержит 1,5 мг левоноргестрела, период полураспада которого составляет около 24 часов, согласно исследованиям его эффективности.

Левоноргестрел используется не только в виде таблеток на следующее утро. Он также используется в более низких дозах в нескольких гормональных методах контроля рождаемости, включая ВМС Liletta и Miren.План Б — не единственная форма экстренной контрацепции, содержащая левоноргестрел. Другие включают My Way и AfterPill, которые могут быть более доступными, чем Plan B.

Что именно делает план Б? Это может остановить выход яйцеклетки или предотвратить попадание оплодотворенной яйцеклетки в матку. Ни одно из них не включает аборты . Прием таблеток на следующее утро не остановит уже существующую беременность.

Насколько эффективен план Б?

Утренние таблетки эффективны в диапазоне от 95% до 89% в зависимости от того, были ли они приняты в течение первых 24 или 72 часов.Однако некоторые исследования показывают, что они более эффективны: одно исследование показало, что у субъектов, которые принимали экстренную контрацепцию, содержащую левоноргестрел, в течение 72 часов, частота наступления беременности составила 2,6%. Это сделало бы лекарство, которое они принимали, эффективным на 97,4%.

Хотя таблетки Plan B могут быть наиболее доступной формой экстренного сокращения, она не самая эффективная. Исследования, в том числе процитированное выше, показали, что медные ВМС являются наиболее эффективной формой экстренной контрацепции.В частности, одно исследование показало, что частота наступления беременности после введения медной ВМС в качестве формы экстренной контрацепции составляла 0,1%.

Вторая по эффективности форма экстренной контрацепции — это лекарство, которое содержит улипристала ацетат в отличие от левоноргестрела. В частности, таблетки Эллы содержат улипристала ацетат, а не левоноргестрел, как Plan B и другие альтернативы. Исследования показали, что частота наступления беременности в случаях использования улипристала ацетата как средства экстренной контрацепции возрастает с 0.От 9% до 2,1% — результат 97,9-99,1%.

Улипристала ацетат обычно доступен по рецепту, а препараты левоноргестрела, такие как таблетки Plan B, доступны без рецепта для женщин старше 17 лет. Медную ВМС должен вводить врач. Имейте в виду, что ни один из этих вариантов не работает при ранее существовавшей беременности.

Сколько стоит план Б?

Обычно стоимость варьируется от 40 до 50 долларов. Доступны более дешевые варианты, например, общие таблетки для экстренной контрацепции (My Way, AfterPill и Take Action).Кроме того, несколько розничных продавцов (которые могут включать веб-сайт лекарств) предлагают купоны на план B. Это может снизить стоимость до 20 долларов, хотя цены варьируются в зависимости от вашего штата и выбранной аптеки. Самая низкая цена для торговой марки Plan B, которую наблюдали сотрудники EverCup, составляет 15,76 доллара США (после использования купона) в Stop n Shop.

6 Побочные эффекты плана B

В клинических испытаниях наблюдались несколько побочных эффектов Plan B. Примечание: если рвота возникла в течение 2 часов после использования, обратитесь к врачу.По данным FDA, типичные побочные эффекты могут включать:

Более тяжелое течение периода
Боль внизу живота
Усталость
Тошнота
Головные боли
Головокружение

Наиболее частым симптомом является усиление менструального кровотечения. Примерно 31% людей, опрошенных в соответствии с данными, приведенными FDA, испытали это после приема экстренной контрацепции.

Неотложная контрацепция, объяснение

Больше, чем когда-либо, женщин используют Plan B, другие таблетки для ухода на следующее утро и другие формы экстренной контрацепции, такие как медная ВМС.Другими словами, противозачаточные средства становятся более нормализованными, чем когда-либо. Однако это не означает, что экстренную контрацепцию следует использовать в течение длительного времени или вместо противозачаточных средств. Мало того, что они не предназначены для длительного использования, но и побочные эффекты Plan B распространены, и цена может быть значительной. Пожалуйста, свяжитесь со своим гинекологом, чтобы узнать больше о здоровых, долгосрочных и эффективных методах контроля над рождаемостью.

Список таблеток для экстренной контрацепции (ТЭК) + способы применения, типы и побочные эффекты

Другие названия: ТЭК; ЭКП; Таблетки экстренной контрацепции; Утро после таблетки; Таблетка Morning-After

Что такое таблетка экстренной контрацепции?

Таблетки для экстренной контрацепции (ТЭК) — это безопасный и эффективный способ предотвратить беременность после незащищенного секса, отказа от контрацепции или сексуального посягательства.Его часто называют « Утро после таблетки »; однако женщинам не нужно ждать до следующего утра, чтобы принять ТЭК. ТЭК следует принять как можно скорее после незащищенного секса.

ТЭК содержат левоноргестрел или улипристал.

Для чего используется ECP?

ECP используется для предотвращения беременности, которая может наступить из-за:

Забытые контрацептивы или пропущенные оральные контрацептивы
Неудачная контрацепция (например, разрыв презерватива, смещение диафрагмы или удаление ВМС или имплантата)
Неудачный вывод
Слишком позднее начало цикла приема оральных контрацептивов
Сексуальное насилие или секс против вашей воли.

ТЭК эффективна только в том случае, если она принята в течение рекомендованного времени до незащищенного секса (см. Различия между ТЭК ниже). ТЭК не следует использовать в качестве постоянного метода контроля над рождаемостью. Улипристал не следует назначать более одного раза в течение одного менструального цикла.

Медная ВМС (ParaGard T 380A), введенная в течение 5 дней после незащищенного полового акта, также может использоваться в качестве экстренной контрацепции. Эффективность медной ВМС составляет до 99%, и ее можно оставить на срок до 10 лет, обеспечивая длительный контроль над рождаемостью.Он работает, уменьшая подвижность и жизнеспособность сперматозоидов и предотвращая имплантацию яйцеклетки.

В чем разница между ECP?

ТЭК содержат левоноргестрел или улипристал.

ТЭК, содержащие левоноргестрел

Следует принять как можно скорее, но можно принимать в течение 72 часов (3 дней) после полового акта. Некоторые исследования показали, что умеренная эффективность все еще существует, если принимать его в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса; однако это меньше, чем улипристал.
Обычно принимают в виде одной таблетки, содержащей 1,5 мг левоноргестрела. Некоторые генерические формы могут содержать две таблетки по 750 мкг, которые можно принимать одновременно или с интервалом в 12 часов.
Работа, останавливая или задерживая выход яйцеклетки из яичника (овуляция).
Может также изменить слизистую оболочку матки, чтобы предотвратить имплантацию яйцеклетки или снизить способность сперматозоидов связываться с яйцеклеткой.
Может также не работать у женщин с массой тела более 165 фунтов (75 кг) или с индексом массы тела (ИМТ) более 25 кг / м2; однако это не было полностью подтверждено.
Можно приобрести без рецепта, удостоверения личности или возрастных ограничений. Стоимость: ТЭК левоноргестрела, отпускаемые без рецепта, 30-60 долларов США. Общие версии могут быть дешевле; спросите своего фармацевта.

Улипристалсодержащие ТЭК

Следует принять как можно скорее, но можно принимать в течение 120 часов (5 дней) после полового акта.
Принимается в виде одной таблетки (30 мг) улипристала.
Предотвращает беременность, блокируя естественный гормон прогестерон от занятия своего рецептора в организме.Подавляет или задерживает овуляцию, а также может изменять слизистую оболочку матки, препятствуя имплантации.
После приема улипристала женщина должна подождать не менее пяти дней, прежде чем начинать любые другие гормональные противозачаточные средства (например, противозачаточные таблетки [оральные контрацептивы], инъекции, имплантаты, участки кожи или вагинальные кольца). Вместо этого следует использовать презервативы или диафрагмы.
Улипристал потенциально может нанести вред нерожденному ребенку или вызвать врожденные дефекты, и его не следует использовать, если женщина уже беременна или думает, что может быть беременной.
Не следует использовать девушкам, у которых еще не начались месячные, или женщинам в постменопаузе.
Не следует давать дважды за один и тот же менструальный цикл.
Требуется рецепт от врача, если женщина не проживает в одном из следующих штатов, тогда она может получить рецепт у фармацевта: Аляска, Калифорния, Гавайи, Мэн, Массачусетс, Нью-Гэмпшир, Нью-Мексико, Вермонт, Вашингтон.
Стоимость: около 50 долларов плюс рецепт.

Безопасны ли ECP?

ТЭК

в целом безопасны, поскольку их обычно принимают однократно. Риск побочных эффектов увеличивается, если в течение одного менструального цикла проводится более одного курса левоноргестрела. Улипристал НЕ следует использовать более одного раза в течение менструального цикла. Если после приема ТЭК менструальный цикл задерживается более чем на неделю, женщине следует обратиться к врачу.

ТЭК

эффективны только в том случае, если они используются до установления беременности, и не прерывают уже установленную беременность.Исследования показали, что ТЭК, содержащий левоноргестрел, не увеличивает риск врожденных дефектов у плода; Однако были отдельные сообщения о врожденных дефектах у женщин, которые неосознанно забеременели и принимали улипристал. Если у женщины задержка менструации более чем на неделю, или если она испытывает боль в половых органах или кровотечение, ей следует обратиться к врачу. Вторую дозу улипристала нельзя принимать во время того же менструального цикла. Левоноргестрел и ТЭК, содержащие улипристал, не следует применять беременным женщинам (или женщинам, которые думают, что они беременны).Улипристал не следует применять кормящим женщинам, а левоноргестрел следует принимать только кормящим женщинам по рекомендации врача.

Внематочную беременность следует рассматривать и исследовать у женщин, у которых в течение нескольких недель после приема ТЭК развивается боль внизу живота. Доказано, что прием ТЭК не влияет на фертильность женщины в будущем.

ТЭК не обеспечивают защиты от ВИЧ и других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Обратитесь к врачу, если вы считаете, что могли заразиться ИППП.

Улипристал не следует принимать с ТЭК, содержащими левоноргестрел, поскольку это может снизить эффективность. Другие гормональные противозачаточные средства (например, таблетки, которые принимают ежедневно) не следует принимать в течение как минимум пяти дней после приема улипристала. Вместо этого следует использовать барьерные средства контрацепции (например, презервативы) до наступления менструации.

Некоторые лекарства или растительные продукты могут снизить эффективность ТЭК.

Полный список серьезных побочных эффектов см. В отдельных монографиях по препаратам.

Каковы побочные эффекты ТЭК?

Таблетки для экстренной контрацепции очень безопасны в использовании. Побочные эффекты, если они вообще возникают, обычно кратковременные и легкие и могут включать:

Тошнота
Рвота
Нерегулярное кровотечение, кровянистые выделения, обильное кровотечение, задержка или ранняя менструация
Головная боль
Головокружение
Болезнь груди
Усталость или усталость
Боль или спазмы в животе.

Вы можете попросить своего врача дать лекарство от тошноты, если вас тошнит или вас рвет. Если рвота возникает в течение 2 часов после приема ТЭК, содержащего левоноргестрел, или через 3 часа после приема улипристала, обратитесь к своему врачу, поскольку может потребоваться повторная доза.

Полный список побочных эффектов см. В монографиях по отдельным препаратам.

Для получения дополнительной информации см. Экстренная контрацепция и таблетка Morning After

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Неотложная контрацепция: что нужно знать

Медицинский осмотр Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 12 апреля 2020 г.

Что такое таблетка экстренной контрацепции?

Таблетки для экстренной контрацепции — это безопасный и эффективный способ предотвратить беременность после незащищенного секса, отказа от контрацепции или сексуального насилия.Миллионы женщин безопасно использовали противозачаточные таблетки, и не было сообщений о серьезных осложнениях или побочных эффектах. Однако, как и в случае со всеми лекарствами, существуют инструкции по безопасному и эффективному применению, которые необходимо соблюдать.

Таблетку для экстренной контрацепции часто называют «таблеткой для экстренной контрацепции», но это неправильное название, поскольку женщинам не нужно ждать до утра после секса, чтобы принять таблетку для экстренной контрацепции.
На самом деле, таблетка экстренной контрацепции тем эффективнее, чем раньше вы ее примете — , как можно скорее после незащищенного секса .

Таблетка экстренной контрацепции также называется «таблеткой для прерывания беременности», но таблетка экстренной контрацепции не может вызвать аборт, если женщина уже беременна. Он эффективен только в том случае, если он используется до установления беременности. Таблетки экстренной контрацепции не действуют для прерывания уже установленной беременности.

Экстренная контрацепция не защитит вас от ВИЧ-инфекции (вируса, вызывающего СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).Используйте презерватив, если есть вероятность заразиться инфекцией, передающейся половым путем.

Нужна ли мне таблетка на следующее утро?

Существует множество веских причин, по которым может потребоваться экстренная контрацепция. Некоторые из этих причин включают:

Когда метод контрацепции был желательным, но не использовался.
В случае несостоятельности контрацептива, например: разрыв презерватива, разрыв диафрагмы или цервикального колпачка или соскальзывание барьерного контрацептива.
Если противозачаточные таблетки, пластыри, кольца или инъекции начаты поздно или смещены.
Если есть неудачный вывод.
При удалении ВМС или имплантата.
Сексуальное насилие; заставляли заниматься сексом, когда вы этого не хотели.

Как действует таблетка экстренной контрацепции?

Левоноргестрел, лекарство, входящее в состав Plan B One Step, Take Action, Next Choice One Dose, My Way и другие противозачаточные таблетки левоноргестрела, предотвращают беременность, останавливая или задерживая выход яйцеклетки из яичника.Таблетки экстренной контрацепции могут также изменить слизистую оболочку матки, чтобы предотвратить имплантацию яйцеклетки или снизить способность сперматозоидов связываться с яйцеклеткой.

Таблетку экстренной контрацепции левоноргестрела 1,5 мг следует принять в течение 72 часов после незащищенного полового акта . Это может снизить ваши шансы забеременеть на 75–89%, но тем лучше, чем раньше вы его примете.

Влияет ли вес на прием таблетки Morning After Pill?

Некоторые исследования показывают, что таблетки левоноргестрела для экстренной контрацепции могут быть не полностью эффективными у женщин с избыточным весом или ожирением, но это спорная тема.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) определило, что изменение маркировки средств экстренной контрацепции не оправдано для женщин, которые весят более 165 фунтов (75 кг) или имеют индекс массы тела (ИМТ) более 25. кг / м ². Тем не менее, FDA также заявило, что данные противоречивы и слишком ограничены, чтобы прийти к окончательному выводу, но по-прежнему считает, что все женщины, независимо от их веса, могут использовать эти продукты для предотвращения нежелательной беременности после незащищенного полового акта или отказа от контрацепции.
Однако исследования показали, что женщины с избыточным весом или ожирением, принимающие таблетки экстренной контрацепции, могут иметь больший риск беременности, чем женщины, не страдающие ожирением.
Наиболее эффективным средством экстренной контрацепции для женщин с избыточным весом или ожирением является медная ВМС с эффективностью 99%. Кроме того, медная ВМС может служить до 10 лет.
Обсудите со своим лечащим врачом, как вес может повлиять на использование вами таблеток экстренной контрацепции.

Как работает Элла?

Улипристал, прогестин, содержащийся в таблетках для экстренной контрацепции элла, предотвращает беременность, блокируя естественный гормон прогестерон от занятия своего рецепторного участка в организме.

Он более эффективен, чем таблетки экстренной контрацепции левоноргестрела, и может использоваться до 5 дней (120 часов) после незащищенного секса; однако для этого требуется рецепт.
элла или медная ВМС могут быть лучшим вариантом для экстренной контрацепции у женщин, если с момента незащищенного секса прошло более 72 часов. Быстро позвоните врачу или в клинику.
После использования элла следует использовать надежный барьерный метод контрацепции (например, презерватив) при половом акте, который происходит в том же менструальном цикле.
Подождите не менее 5 дней после приема элла , чтобы возобновить прием пероральных контрацептивов, поскольку они могут снизить эффективность друг друга.

Можно ли использовать противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции?

Если вы принимаете комбинированные противозачаточные таблетки (часто называемые «таблетками»), которые содержат и эстроген, и прогестин, и не имеете других вариантов, более высокие дозы можно использовать в качестве средства экстренной контрацепции. Они работают, задерживая овуляцию, и количество Количество таблеток, которые вы использовали бы для каждой марки таблеток, будет отличаться в зависимости от марки или дженериков.Врач, медсестра или фармацевт могут сказать вам, сколько таблеток вам следует принять, в зависимости от типа и марки пероральных противозачаточных средств, которые вы используете.

Если вы пропустите менструацию более чем на неделю, вам следует пройти тест на беременность.

Побочные эффекты при приеме таблетки экстренной контрацепции

Таблетки для экстренной контрацепции очень безопасны в использовании. Побочные эффекты, если они вообще возникают, обычно кратковременны и легки.

О тошноте сообщалось примерно у 20%, или у 20 из 100 женщин, пользующихся экстренной контрацепцией левоноргестрела.Рвота также может возникнуть примерно у 4% женщин.
Если рвота должна возникнуть в течение 3 часов после приема улипристала (элла) или 2 часов после приема левоноргестрела в экстренной контрацепции (Plan B One Step и другие), обратитесь к своему лечащему врачу, поскольку может потребоваться повторная доза. Вам также может потребоваться лекарство от тошноты.

Другие побочные эффекты могут включать:

нерегулярное кровотечение, мажущие выделения или более сильное кровотечение
головная боль
головокружение
нежность груди
усталость
боль в животе.

Женщины, которые обычно не могут использовать комбинированные противозачаточные таблетки из-за заболеваний, таких как мигрень, сердечные или печеночные заболевания или кормление грудью, обычно могут использовать таблетки экстренной контрацепции, поскольку это всего лишь одноразовая доза; заранее поговорите со своим врачом о вашей особой ситуации.

Прекращает ли беременность таблетка экстренной контрацепции?

Таблетка ЭК не остановит уже установленную беременность. Исследования показали, что использование таблеток для экстренной контрацепции не увеличивает риск для развивающегося плода у женщин, которые, возможно, уже неосознанно забеременели.Однако таблетку экстренной контрацепции не следует принимать женщине, которая знает, что она беременна.

Таблетки для экстренной контрацепции

В США таблетку экстренной контрацепции левоноргестрела можно приобрести без рецепта, удостоверения личности или возрастных ограничений. Левоноргестрел — это общее название прогестина, который содержится в средствах экстренной контрацепции, таких как Plan B One Step и Next Choice One Dose.

Plan B и Next Choice, исходные схемы с двумя таблетками, больше не продаются в США.S. и были заменены на Plan B One-Step и Next Choice One Dose, схему лечения одной таблеткой левоноргестрела 1,5 мг.

Также доступна другая таблетка для экстренной контрацепции, элла, которая содержит другой прогестин (улипристал), но женщины должны связаться со своим врачом, так как на элла требуется рецепт.

Могу ли я принять Эллу и противозачаточные таблетки в один день?

Нет, после использования эллы, если женщина желает использовать гормональные противозачаточные средства (например, таблетки), она должна сделать это не ранее, чем через 5 дней после использования эллы.После использования элла следует использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) для секса, который происходит в том же менструальном цикле.

элла и прогестиновый компонент гормональных контрацептивов связываются с рецептором прогестерона, и их совместное использование может снизить эффективность.

Также не принимайте элла с другими таблетками для экстренной контрацепции, так как они могут снизить ее эффективность.

Можно ли использовать ВМС для экстренной контрацепции?

Другой вариант экстренной контрацепции — введение медной внутриматочной спирали (ВМС), также известной как ParaGard T 380A, в течение 5 дней после незащищенного полового акта или отказа от контрацепции.

Медная ВМС — это Т-образное устройство, не содержащее гормонов, которое врач вводит в матку для предотвращения беременности.
Следует исключить беременность до введения медной ВМС. В целом медная ВМС является наиболее эффективной формой экстренной контрацепции — до 99%.
Это вариант без гормонов.

Медная ВМС работает, снижая способность сперматозоидов оплодотворять женскую яйцеклетку или препятствуя прикреплению яйцеклетки к стенке матки.Дополнительным плюсом является то, что медную ВМС можно оставить на 10 лет для длительного контроля над рождаемостью. Если вы хотите забеременеть, ваш лечащий врач может удалить его. Если вам нужна экстренная контрацепция на 4 или 5 день после незащищенного секса, медная ВМС может быть вашим наиболее эффективным вариантом.

Форма медной ВМС может быть хорошим выбором в долгосрочной перспективе для женщин, которые предпочли бы не помнить о ежедневном приеме таблеток. Женщинам следует обсудить этот вариант со своим врачом.

Мирена, ВМС, содержащая левоноргестрел, — это , а не , используемое в качестве средства экстренной контрацепции.

Список распространенных средств экстренной контрацепции

Общее название	Общие проприетарные имена	Требуется рецепт?	Режим дозирования
Левоноргестрел 1,5 мг, схема приема одной таблетки	AfterPill Athentia Next Econtra EZ Резервное копирование соло Ее стиль Мое средство экстренной контрацепции My Way Next Choice One Dose Opcicon One-Step План B, один шаг React Левоноргестрел Принять меры	№Доступно мужчинам и женщинам независимо от возраста. Никакого удостоверения личности не требуется. Ищите товары в отделе планирования семьи.	Примите одну таблетку как можно скорее после незащищенного секса. Производитель рекомендует принимать в течение 72 часов (3 суток) после незащищенного секса; чем скорее, тем лучше. На 4 или 5 день после незащищенного полового акта элла или медная ВМС могут быть более надежным вариантом экстренной контрацепции (обратитесь к врачу).
Левоноргестрел 0,75 мг, схема из двух таблеток	Next Choice и Plan B (и дженерики) больше не продаются в США. Может быть доступно в других странах.	Схема приема двух таблеток.	Первую таблетку следует принять как можно скорее в течение 72 часов после незащищенного секса. Вторую таблетку нужно принять через 12 часов. В качестве альтернативы обе таблетки можно принимать одновременно в течение 72 часов после незащищенного секса.
Улипристал	элла	Да. Требуется рецепт от врача.	Принять таблетку как можно скорее или в течение 120 часов (5 дней) после незащищенного секса. Если вам нужна экстренная контрацепция на 4 или 5 день после незащищенного секса, элла может работать лучше, чем экстренная контрацепция левоноргестрела (план B One Step).
Медная ВМС	ParaGard T 380A	Да. Установка и удаление требуется от поставщика медицинских услуг.	Устанавливается врачом в течение 5 дней после незащищенного полового акта или отказа противозачаточных средств. Без гормонов; может продолжаться в качестве долгосрочного контроля над рождаемостью до 10 лет.

Как мне принять таблетку экстренной контрацепции?

Plan B One-Step и другой левоноргестрел 1.Таблетки по 5 мг, версия 1 таблетка

Plan B One Step, Next Choice One Dose и другие доступны без рецепта в виде одной таблетки 1,5 мг левоноргестрела. Производитель рекомендует принять таблетку Plan B One-Step как можно скорее в течение 72 часов после незащищенного секса.
Доступны общие и патентованные марки левоноргестрела в таблетках по 1,5 мг.
Некоторые исследования показали, что таблетка левоноргестрела 1,5 мг может быть умеренно эффективной в течение 120 часов или 5 дней после незащищенного секса.Однако это может зависеть от того, где вы находитесь в цикле овуляции. Как и все таблетки экстренной контрацепции, они тем эффективнее, чем раньше их принимают. Обсудите этот вариант со своим врачом.

Элла

В дополнение к Plan B One Step существует еще один тип таблеток экстренной контрацепции, называемый элла (улипристал), которые также можно использовать в течение 5 дней после незащищенного секса.

элла содержит 30 мг улипристала и предотвращает беременность, блокируя естественный гормон прогестерон от его рецепторного участка в организме.
элла снижает ваши шансы забеременеть на 85%, если вы примете его в течение 5 дней после незащищенного секса.

элла можно использовать в течение 5 дней после незащищенного секса или отказа от контрацепции, но его следует принимать как можно скорее, так как чем раньше он будет принят, тем эффективнее. Однако для приема Эллы требуется рецепт от вашего лечащего врача.

Как часто я могу использовать таблетки экстренной контрацепции?

Если незащищенный секс повторяется снова, даже в рамках того же цикла, можно безопасно использовать таблетку экстренной контрацепции левоноргестрела еще раз, если это необходимо.Тем не менее, следует как можно скорее связаться с поставщиком медицинских услуг или в клинику, чтобы можно было начать обычную форму контроля рождаемости для постоянного использования противозачаточных средств.

Не принимайте элла (улипристал) более одного раза в течение одного менструального цикла.

Вы не должны использовать таблетки экстренной контрацепции в качестве обычного метода контроля над рождаемостью, потому что:

Это может быть дорого и неудобно.
Это не так эффективно, как другие варианты контроля рождаемости.
Это может привести к повышению общего уровня гормонов.
Это может привести к продолжительным побочным эффектам, таким как нерегулярные месячные, болезненность груди или тошнота.

Если рвота возникла в течение двух часов после приема левоноргестрела или трех часов после приема эллы, вам необходимо будет повторить дозу. Обратитесь к своему врачу.

Стоимость экстренной контрацепции

Цены будут различаться, но в целом цена при оплате наличными (с купоном на скидку) на одну схему приема безрецептурных таблеток экстренной контрацепции левоноргестрела составляет от 15 до 70 долларов за упаковку.Дженерики, как правило, дешевле, и вы можете спросить своего фармацевта, доступен ли более дешевый вариант.

элла (улипристал) также стоит около 45 долларов наличными, но помните, что для этого требуется рецепт от врача. Однако во многих штатах США фармацевт может выписать вам рецепт на эллу.

Медная ВМС изначально стоит дорого, но если продолжать использовать ее в качестве долгосрочной формы контроля над рождаемостью, она может быть очень рентабельной. Это также удобно, так как не нужно помнить о ежедневном приеме таблетки.Медную ВМС можно оставлять на срок до десяти лет. Некоторые страховые планы также могут оплачивать ВМС. Но если вы платите наличными, стоимость ВМС, включая введение и посещение офиса, обычно составляет от 500 до 1300 долларов.

Подробнее: Обнародование экстренной контрацепции: раскрыты 10 величайших мифов

См. Также

Дополнительная информация

Заявление об отказе от ответственности

Неотложная контрацепция | Служба здравоохранения университета

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция (ЭК) — это метод, используемый для предотвращения беременности после незащищенного вагинального секса или когда ваш метод контрацепции не работает. В зависимости от типа экстренной контрацепции, она может быть эффективной в течение 5 дней после незащищенного секса, но наиболее эффективна в течение первых 12-24 часов. Он предназначен для экстренных ситуаций и не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).

Существует три основных типа ЭК, и на этой странице основное внимание будет уделено элла ® и левоноргестрелу.

элла®

Эффективность 85% до 120 часов после незащищенного секса
Требуется рецепт

Левоноргестрел (например, Plan B One-Step ™, Next Choice® и другие бренды)

Эффективность 89% до 72 часов после незащищенного секса; продолжает снижать риск беременности до 120 часов, но со снижающейся эффективностью.
Отпускается без рецепта (без рецепта)

ParaGuard (медная ВМС)

Эффективность 99,9% до 120 часов (5 дней) после незащищенного секса
Требуется рецепт и посещение врача для введения
Обеспечивает постоянную контрацепцию на срок до 10 лет
См. ВМС для получения дополнительной информации.

EC можно использовать, если:

Вы занимались сексом, не используя никаких противозачаточных средств.
Ваш основной метод контроля рождаемости не сработал. Например, презерватив порвался, и ваш партнер эякулировал вам во влагалище.
Вас заставили заняться незащищенным сексом. (Ресурсы и информацию см. На веб-сайте UM для пострадавших от сексуального нападения)

Как работает экстренная контрацепция?

EC состоит из одного из двух гормонов, содержащихся в противозачаточных таблетках — прогестина. Выделение этого гормона в организм помогает предотвратить выделение яйцеклетки из яичников и сгущает цервикальную слизь, предотвращая соединение сперматозоидов с яйцеклеткой в матке.Прогестин также истончает слизистую оболочку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка не прикреплялась к матке.

ЭК не вызывает выкидыша. «Таблетка после завтрака» (элла® или Левоноргестрел) — это НЕ , «таблетка для прерывания беременности» RU-486. Если вы уже беременны, экстренная контрацепция не прервет вашу беременность. Если вы думаете, что беременны, поговорите со своим врачом.

Как пользоваться экстренной контрацепцией?

Следуя инструкциям на упаковке, примите ЭК как можно скорее после незащищенного секса.Чем раньше вы начнете ЭК, тем эффективнее она предотвратит беременность. Чтобы уменьшить тошноту, перекусите или выпейте стакан молока.

EC принимают в виде одной или двух доз или таблеток, в зависимости от продукта. Примите первую таблетку как можно скорее, а если есть вторая, вы можете принять ее через 12 часов или в то же время на следующий день.

Насколько эффективна экстренная контрацепция?

ЭК наиболее эффективен в течение первых 12-24 часов после незащищенного секса.Чем раньше вы начнете ЭК после незащищенного секса, тем лучше будет. В зависимости от марки ЭК он может быть эффективным в течение 5 дней (120 часов) после незащищенного секса.

Эффективность немного снижается с 72–120 часов (3-5 дней) после незащищенного секса, но все же рекомендуется для использования.

По эффективности Левоноргестрел:

Наиболее эффективен для женщин с индексом массы тела (ИМТ) менее 25. Чтобы определить, относится ли это к вам, вы можете использовать калькулятор ИМТ от Mayo Clinic.
Наиболее эффективен в течение 3 дней (72 часов) после незащищенного секса. Через 3 дня он менее эффективен.

Поговорите со своим врачом о том, какой вид контрацепции вам подходит.

Каковы преимущества экстренной контрацепции?

EC — эффективный и безопасный резервный метод контрацепции для предотвращения беременности после незащищенного секса.
EC доступен в местных аптеках или поликлиниках для всех, кому исполнилось 17 лет.
EC не влияет на вашу способность забеременеть позже, если это необходимо.

Каковы недостатки или риски для здоровья экстренной контрацепции?

EC не обеспечивает защиту от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП).
EC не предназначен для регулярного использования и не так эффективен, как другие формы контроля рождаемости. Поговорите со своим врачом о других вариантах долгосрочного лечения, которые могут вам подойти.

При использовании ЭК могут возникнуть некоторые негативные побочные эффекты.Наиболее частые побочные эффекты — тошнота и рвота. Если вас беспокоит тошнота или рвота, вы можете использовать лекарство от тошноты примерно за час до приема таблетки (таблеток). Вы также можете перекусить или выпить стакан молока перед приемом таблеток, чтобы уменьшить тошноту.

Другие побочные эффекты могут включать: болезненность груди, нерегулярное кровотечение, боль в животе, усталость, головокружение или головные боли.

Где я могу получить экстренную контрацепцию?

Для медной ВМС ParaGard:

Позвоните в UHS 734-764-8320, выберите вариант 2 и запросите «Экстренная контрацепция ВМС»
Подробнее о ВМС

По рецепту (элла): Позвоните в UHS 734-764-8320, выберите вариант 2 и запросите «ella экстренную контрацепцию.« Вы также можете получить его заранее (вам не нужно ждать экстренной помощи, чтобы получить его).

Без рецепта (Левоноргестрел ) : Вы можете купить его в аптеках, в том числе UHS Pharmacy, и других магазинах, продающих лекарства. Его могут приобрести как мужчины, так и женщины любого возраста. Нет ограничений на количество, которое можно приобрести за один раз.

Если вам меньше 17 лет, вам понадобится рецепт для получения ЭК.

Важные советы

Примите EC как можно скорее! Чем раньше вы начнете ЭК после незащищенного секса, тем оно эффективнее.
Если вы не используете регулярно другие противозачаточные средства, вы можете оставить дома ЭК на случай чрезвычайной ситуации. Это позволит вам принять его как можно скорее после незащищенного секса.
EC — хороший запасной вариант контроля рождаемости. После того, как вы примете противозачаточные таблетки, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы подобрать для вас лучший тип противозачаточных средств, который можно использовать на регулярной основе.
Если у вас началась рвота в течение двух часов после приема таблеток ЭК, позвоните своему врачу.
После того, как вы примете ЭК, ваши следующие месячные могут отличаться от обычных. Ваши месячные могут наступить раньше, быть более легкими или тяжелыми, или у вас могут быть кровянистые выделения в течение месяца.
Если у вас не будет менструации в следующем месяце после приема ЭК, сделайте тест на беременность и поговорите со своим врачом.

Личный опыт

Я рассталась с давним парнем и решила сделать перерыв в приеме противозачаточных таблеток, думая, что не буду вести половую жизнь, пока не найду кого-то нового.В канун Нового года я все еще не принимала таблетки, и у меня был незащищенный секс с одним из моих друзей. Хотя это не обязательно был негативный сексуальный опыт, я нервничала из-за того, что могу забеременеть. Я пошел в аптеку и приобрел экстренную контрацепцию Plan B, и хотя это было немного дороговато, это было легко и того стоило! Я рекомендую его всем, кто попадает в подобную чрезвычайную ситуацию.

Индекс резистентности маточной артерии: Допплерометрия для беременных: расшифровка и нормы показателей

Написал alexxlab в 14 мая 2021, 00:48

Индекс резистентности в правой маточной артерии норма. Какой же все-таки бывает допплерометрия? Как проводится исследование и как к нему готовиться?

Допплерометрия маточно-плацентарно-плодового кровотока

ВВЕДЕНИЕ

Эффект Доплера основан на изменении частоты звуковой волны в зависимости от скорости наблюдаемого излучателя. В нашем случае — изменение частоты отраженного ультразвукового сигнала от неравномерно движущейся среды — крови в сосудах. Изменения частоты отраженного сигнала регистрируются в виде кривых скоростей кровотока (КСК).

Внутричерепные эмболы обычно расположены в основном в арктических артериях. В первые часы после эмболии и до тромболизиса фонографическое исследование может демонстрировать снижение скорости крови, особенно диастолической скорости, тем больше проксимальное поражение. Эти данные могут быть связаны с увеличением скорости в передней мозговой артерии в случае хорошего коллатерального кровообращения. С другой стороны, можно проводить исследования по обнаружению микроэмульсий. В экспериментах на животных плунжер размером более 100 микрон можно легко обнаружить, уменьшая точность диагностики с меньшими поршнями.

Гемодинамические нарушения в функциональной системе “мать-плацента-плод” являются ведущим патогенетическим механизмом нарушения состояния и развития плода при различных осложнениях беременности. При этом в подавляющем большинстве наблюдений гемодинамические нарушения характеризуются универсальностью и однотипностью изменений вне зависимости от состояния плода и этиопатогенетического фактора.

Эти эмболы обычно протекают бессимптомно, но их присутствие гораздо чаще наблюдается у пациентов с симптоматическим стенозом внутренней сонной артерии и у пациентов с церебральными ишемическими осложнениями постэндерэктомии. Обнаружение микроэмболов основано на наблюдении спектрального анализа, путем мониторинга в течение определенного времени артерий основания черепа. Тем не менее, самым легким для изучения и поддержания мониторинга в течение определенного времени является внутренняя сонная артерия подчелюстного пути и средняя мозговая артерия посредством транстопорального пути.

Изменение нормальных показателей КСК — есть неспецифическое проявление многих патологических состояний плода, причем во многих случаях предшествующие появлению клинических симптомов, важно что это относится и к основным патологическим состояниям при беременности — СЗРП, гипоксия плода, гестоз и др. При сроке от 18-19 до 25-26 недель Доплерометрия — метод выбора, т.к. биофизический профиль плода информативен с 26 недель, а кардиотокография еще не показательна.

Сигнал плюма появляется на изображении спектрального анализа в виде вертикальной линии, проходящей иногда до базовой линии. Его морфология в форме удара, вместо того, чтобы быть представлена как точка, связана с линейной транскрипцией спектрального анализатора из-за сильной интенсивности сигнала, которая насыщает приемники, изменяя направленное разрешение устройства. Сигналы, создаваемые поршнями, являются однонаправленными в пределах спектра скорости, и их продолжительность обычно коротка и обратно пропорциональна скорости крови.

Методика доплерометрии предполагает получение кривых скоростей кровотока в сосудах маточно-плацентарно-плодового кровотока, вычисление индексов сосудистого сопротивления (ИСС), анализ полученных результатов.

ПОКАЗАНИЯ К ДОПЛЕРОМЕТРИИ

В.В. Митьков (1)

1.Заболевание беременной:

Гипертоническая болезнь;

Заболевания почек;

Хотя трудно отличить газообразные эмболы от эмболий крови, они обычно генерируют более интенсивные сигналы, чем эти, или эмболы, генерируемые агрегатами тромбоцитов или фрагментами атеромы. Существует несколько внутричерепных явлений, связанных с тяжелой травмой головы. Транскраниальная допплер-сонография полезна при оценке некоторых из этих явлений.

Среднее изменение скорости крови в средней мозговой артерии увеличивается на 5% при гиперкапнии и снижении скорости на 5% во время гипокапнии. Саморегулирование — это явление, которое позволяет поддерживать стабильный мозговой кровоток, несмотря на изменения среднего артериального давления. Нарушения или даже отмены саморегуляции являются известным явлением среди пациентов, страдающих тяжелой травмой головы. У этих пациентов церебральный кровоток становится зависимым от физиологических диапазонов среднего артериального давления.

Коллагеновые сосудистые заболевания;

Резус-сенсибилизация.

2.Заболевания и врожденные пороки развития плода

Несоответствие размеров плода сроку беременности;

Необъяснимое маловодие;

Преждевременное созревание плаценты;

Неиммунная водянка;

Диссоциированный тип развития плодов при многоплодной беременности;

Следовательно, при изменении артериального давления происходят изменения мозгового кровотока. Транскраниальная допплер-сонография при измерении скорости крови в средней мозговой артерии позволяет приблизить относительные изменения мозгового кровотока, которые возникают у этих пациентов в условиях изменения артериального давления. Процент изменения кровотока в связи с изменениями артериального давления был изучен Ааслидом, анализируя изменения в сопротивлении кровообращения в связи с изменениями артериального давления, учитывая нормальные значения в пределах от 17 до 23%, В исследовании более 100 пациентов с краниоэнцефалической травмой удалось узнать, как в этой группе саморегуляция может быть цельной, ухудшенной или отсутствующей.

Врожденные пороки сердца;

Патологические типы кардиотокограмм;

Аномалии пуповины;

Хромосомная патология.

3. Осложненный акушерский анамнез (СЗРП, гестоз, дистресс плода и мертворождение при предыдущих беременностях).

ИНДЕКСЫ СОСУДИСТОГО СОПРОТИВЛЕНИЯ (ИСС)

Для оценки кривых скоростей кровотока (КСК) предложены индексы сосудистого сопротивления:

Однако пациенты с более высокими значениями вазореактивности к изменениям артериального давления, спонтанные изменения артериального давления сопровождались небольшими изменениями скоростей, зарегистрированных в доплеровском. Однако у пациентов с низкой вазореактивностью к изменениям давления спонтанные изменения артериального давления сопровождались критическим снижением скорости крови, что указывало на зависимость мозгового кровотока.

В дополнение к испытаниям на саморегуляцию абсолютные значения скорости крови могут быть направлены на картину потока мозга у каждого пациента. В условиях нормального церебрального перфузионного давления значения скорости и пульсации, как правило, находятся в пределах нормы. В ситуациях гипоперфузии головного мозга, вызванных гиповолемией или эндокринной гипертензией, и когда давление перфузии мозга низкое, будет наблюдаться уменьшение средних скоростей, связанных с увеличением значения индекса пульсации.

1. Индекс резистентности (ИР , Pourcelot L. , 1974 г.),

2. Пульсационный индекс (ПИ, Gosling R., 1975 г.),

(С-Д)/средн.

3.Систолодиастолическое отношение (СДО, Stuart B., 1980г.),

С — максимальная систолическая скорость кровотока;

Д — конечная диастолическая скорость кровотока;

сред. — усредненная скорость кровотока (рассчитывается автоматически)

У некоторых пациентов можно наблюдать увеличение скоростей, зарегистрированных в доплеровском. У этих пациентов необходимо провести дифференциальный диагноз между увеличением скорости из-за церебральной гиперемии, увеличением скорости из-за вазоспамо. В этих случаях диагноз гиперемии поддерживает билатеральность р

что показывает, нормы и сроки

Развитие медицины за последние пару десятков лет шагнуло далеко вперёд. Наряду с консервативными методами обследования, анализами и пальпацией применяются дополнительные способы с использованием специальной техники и оборудования. Именно к таким и относят УЗИ — исследование внутренних органов с помощью ультразвука.

Широкое применение ультразвук нашёл в акушерстве и гинекологии: простое и относительно безопасное обследование даёт возможность узнать о развитии плода, его внутренних органах, пол будущего ребенка, срок беременности, строение плаценты и отметить нарушения в развитии.

Именно ультразвуковые волны лежат в основе допплерографии, позволяющей оценить особенности строения сосудов и скорость кровяного потока в плаценте. На основании полученных данных наблюдающий врач может вовремя заметить патологию или, наоборот, ее исключить, определить риск возникновения нарушений и принять меры по их устранению.

Что такое допплерометрия

Процедура проводится на обычном аппарате, предназначенного для УЗИ, оснащенного специальным программным обеспечением. Обычное УЗИ показывает состояние и структуру мягких тканей внутренних органов, отклонения от нормы. Допплерография позволяет оценить движущиеся объекты, например, движение крови по венам и артериям. Именно особенности кровяного потока в системе «мама-плод» изучает врач-гинеколог при получении результатов доплера.

В основе УЗИ Доплера (допплерометрия), назначающегося почти всем беременным, лежит метод изменения частоты сигнала при отражении от движущихся частиц.

Волны, излучающиеся ультразвуковым датчиком, отражаются от движущихся частиц гораздо чаще, чем от неподвижных. Но кровь движется по сосудам в разных направлениях: частота отраженных волн от частиц, движущихся от датчика, увеличивается, а к датчику – уменьшается, что даёт представление о скорости кровотока.

Результат изменения параметра представляется на экране монитора, где разными цветами (синим и красным) показана схема движения крови по всей кровеносной системе плода.

Среди женщин распространено мнение, что ультразвук довольно вреден для плода, а при допплере интенсивность волн ещё выше, поэтому некоторые будущие мамы просто отказываются проходить подобное обследование.

Однако, УЗИ у нас в стране делается почти два десятка лет (довольно большой срок), что позволяет говорить о его относительной безопасности для плода. Зато другими бескровными методами нельзя получить такой объём информации, который даёт нам ультразвук.

Как проводится допплерография

Данное исследование проводится в положении лёжа на спине, кожные покровы живота будущей мамы обрабатываются специальным гелеподобным средством, пропускающим ультразвуковые волны, а врач-узист водит датчиком по животу, получая результаты на мониторе.

В основном, никаких подготовительных мероприятий от будущей мамочки не требуется. Единственное, о чем могут попросить перед проведением исследования – ограничить приём пищи за пару часов до процедуры.

Что показывает УЗИ Доплера:

Работу сердечной мышцы плода в состоянии покоя и в движении;
Состояние клапанов и сосудов сердца ребенка;
Работу периферийной кровеносной системы;
Кровообращение в пуповине и плаценте;
Функционирование органов беременной: почек, сердца, кровеносной системы.

Разновидности метода

Различают дуплексную допплерографию и триплексную. Первый вариант даёт в результате монохромную двухмерную картинку, по которой можно получить данные о движении крови по сосудам и программно рассчитать его скорость.

Но наиболее информативна все же триплексная допплерография (цветное картирование), дающая представление не только о скорости движения крови, но и о направлении, а также об анатомическом состоянии сосудов. На мониторе врач видит линии, окрашенные в два основных цвета — красный и синий, обозначающие движение крови в направлении от датчика и к нему.

Показания к исследованию

Допплерография дала возможность медикам установить, нормально ли развивается малыш в утробе матери, какие имеются нарушения в функционировании системы «мать-плацента-плод», отслеживать все отклонения в реальном времени, наблюдать за работой тех или иных сосудов в период беременности и не только.

Использование УЗИ Доплера при беременности позволяет

Наблюдать за движением крови во время сокращений сердечно мышцы плода и матери
Судить о размере, количестве и расположении кровеносных сосудов
Определять точное место возникновения патологий

Пройти допплерометрию показано всем беременным на сроке между 30 и 34 неделями вне зависимости от наличия тех или иных патологий.

На сегодняшний день вряд ли найдётся хоть одна беременность, которая протекает без осложнений или каких-либо нарушений. Поэтому, даже, если в показаниях анализов будущей мамы отклонений не выявлено, наблюдающий гинеколог обязан направить её на это обследование.

Третий триместр выбран не случайно: именно на этом сроке плацента и плод уже достаточно развиты, чтобы увидеть все отклонения, которые возможны. Но до родов ещё далеко и у врачей ещё есть возможность подкорректировать те или иные отклонения.

Однако, существует целый ряд показаний для внеплановой допплерометрии на сроках от 20-24 недель. К таким показаниям могут относиться предполагаемые и фактические нарушения:

Предполагаемая гипоксия плода
Отклонения в развитии плода: врожденные пороки, заметные при обычном УЗИ
Неравномерное развитие одного из плодов при многоплодный беременности
Мало-/многоводие
Преждевременное старение плаценты
Несоответствие размеров плода положенному сроку
Хронические заболевания у беременной: сахарный диабет, гипертония, болезни почек, гестоз, васкулиты
Резус-конфликт матери и ребёнка
Обвитие шеи ребенка пуповиной
Неправильное положение плода в утробе
Заметные отклонения в кардиотокографии (КТГ)

Также врач может направить будущую маму на внеплановое исследование при ранней/поздней беременности, травмах живота, неблагоприятных исходах прошлых беременностей, задержке родов.

Нормы и отклонения допплерометрии: таблицы

Как и при любом другом исследовании, в допплерографии различают нормальные значения и отклонения. Но, так как все беременные разные, то даже при благоприятном течении беременности не может быть одинаковых значений. Следовательно, допускается некий диапазон. При допплерометрии врач получает следующие показатели:

Показатели нормы индекса резистентности маточных артерий — это показатель, применяемый для оценки кровотока в больших сосудах матки.

Нормативные показатели пульсационного индекса маточных артерий

Обследуют две маточные артерии — левую и правую, при этом их показатели могут различаться. Это не является отклонением, главное — чтобы значения не выходили за рамки допустимого диапазона.

При отклонениях в одном показателе можно предположить маточно-плацентарного кровообращения. Если регистрируют отклонения в обоих показателях, то это может указывать нарушение маточно-плацентарного кровотока.

Нарушения в показателях маточных артерий допускаются лишь на 18-21 неделе беременности, что может указывать на незавершенный адаптационный физиологический процесс инвазии цитотрофобласта. Обычно врач назначает повторную допплерометрию плода через пару-тройку недель.

Нормативные показатели систоло-диастолического отношения в маточных трубах

Нормативные значения индекса резистентности артерий пуповины

Нормативные значения пульсационного индекса артерий пуповины

Показатели значений диастолического кровотока могут быть нулевыми или реверсными, что говорит о критическом состоянии плода, гибель которого произойдет через 2-3 дня. Если гестационный срок превышает 28 недель, то назначается экстренное кесарево сечение для спасения жизни младенца.

Нормативные значения систоло-диастолического отношения артерий пуповины

Отклонения в значениях кровотока в пуповине приводят к задержке развития ребенка.

Нормы УЗИ с доплером: средняя мозговая артерия плода

Максимальная скорость в среднемозговой артерии плода

Нормативные значения систоло-диастолического отношения в средней мозговой артерии

Нормативные значение пульсационного индекса аорты плода

Нормативные значения индекса резистентности аорты плода

Нормативные значения систолической скорости аорты плода

Нормативные значения систоло-диастолического отношения аорты плода

Нарушения кровотока в аорте плода возможно увидеть лишь после 22-24 недели беременности.

Как понять, есть ли гипоксия

Именно по результатам УЗИ Доплера гинеколог моет увидеть, имеет ли место кислородное голодание плода, получает ли ребенок все необходимые вещества и к чему готовиться при родах.

Какие нарушения может выявить допплерометрия плода?

Превышение значений ИР и СДО в маточных артериях — признак кислородного голодания плода. Впоследствии это может привести к задержке роста и развития.
На фето-плацентарную недостаточность укажет превышение значений доплера для артерии пуповины. Это патология сосудов, приводящая к страдниям плода. Также это признак гестоза.
На гипоксию одного из плодов при многоплодной беременности (трансфузионный синдром) указывает различие между показателями ИР и СДО в пуповинах.
Плохое самочувствие у ребенка может быть при задержке родов, сахарном диабете беременной, резус-конфликте. На это указывают увеличение показателей СДО и ИР в аорте.
А вот снижение этих же значений в сонной и мозговых артерия наблюдается при крайне тяжелом состоянии плода, так как в данном снабжаются кровью и кислородом только главные органы, поддерживающие жизнь. В таких случаях рекомендовано немедленно проводить искусственные роды.

Допплерография плода – одно из важных диагностических мероприятий, проводимых беременной, выявляющее нарушения в сосудах и маточно-плацентарно-плодовой системе. Благодаря полученным результатам анализа кровообращения врач принимает решение о тактике ведения беременности и родов в будущем.

Индекс резистентности в артерии пуповины

Обновлено: 15 августа, 01:13 Smile

Узи 36 недель и Подготовка в РодДом!

15.11.2016 прошла свеженькое УЗИ и доплер, а 16.11.2016 созвонилась в зав.паталогии в роддоме Гюсан Ольгой Алексеевной, чтобы придти к ней на консультацию (до этого звонила 9.11 — она была в отпуске, сама назначила созвон на 16 число). Итак, по порядку. УЗИ: Срок 36 акушерских ровно. Плод в головном предлежании, низко над входом в малый таз. ГОЛОВКА: БПР — 88 мм ЛЗР — 114мм Окружность — 317 мм Цефалический индекс — 78% Желудочковая система,полушария и червь мозжечка — без дефектов Лицо… Читать далее →

Помогите с результатом доплера 33-34 недели

Девочки, привет!! Сегодня была на плановом Узи в консультации, всё в порядке, соответствуем сроку, но вот результаты доплера следующие: индекс резистентности в артерии пуповины 0.57 индекс резистентности в правой маточной артерии 0.72 (этот показатель узистка отметила и сказала обязательно показать врачу) индекс резистентности в левой маточной артерии 0.54 И заключение: нарушение маточно-плацентарного кровотока 1А степени. Девочки,кто знает, что это значит, как и чем лечится и на сколько страшно???? На прием только 30 числа, завтра иду на КТГ, может стоит зайти… Читать далее →

Итоги доплерометрии(

Девочки, здравствуйте. Вопрос по результатам доплерометрии. Делала в 29 нед. УЗИ с доплером, по УЗИ все вроде бы хорошо, насторожили результаты доплера, особенно индекс резистентности средней мозговой артерии (Ri СМА)… Читать далее →

Нормы допплерографического исследования

Срок беременности в неделях Норма индекса резистентности маточных артерий Возможные колебания индекса резистентности маточных артерий 20 недель 0,52 0,37-0,70 21 неделя 0,51 0,36-0,69 22 недели 0,50 0,36-0,68 23 недели 0,50 0,36-0,68 24 недели 0,50 0,35-0,67 25 недель 0,49 0,35-0,66 26 недель 0,49 0,35-0,65 27 недель 0,48 0,34-0,64 28 недель 0,48 0,34-0,64 29 недель 0,46 0,34-0,63 30 недель 0,46 0,34-0,62 31 неделя 0,46 0,34-0,61 32 недели 0,45 0,34-0,61 33 недели 0,45 0,34-0,59 34 недели 0,45 0,34-0,59 35 недель 0,45 0,33-0,58 36… Читать далее →

допплер

Допплерометрия (допплер)Во время беременности, особенно в последнем триместре, врачи часто направляют беременную женщину на допплерометрию. Допплерометрия позволяет определить скорость кровотока в сосудах. Наиболее доступными и удобными сосудами для исследования являются артерии пуповины плода, маточные артерии, средняя мозговая артерия и аорта плода… Читать далее →

Мамуля Димули

Сходила на второе скрининговое узи!

Ура у нас все хорошо, наш МАЛЬЧИШКА развивается положенно сроку. Я так рада, не передать. Заключение: В полости матки визуализируется одby живой плод. Положение продольное, предлежание головное. Пропорционален.Размеры плода: Бепариетальный размер-47 мм (20 нед 1 д) Окружность головки 166 мм ( 19 нед 2д) Окружность живота-140 мм(19 нед 2д) Длина бедра 25 мм ( 18 нед 4д) Структура мозга и внутренние органы без видимой патологии.. Мышечный тонус, двигательная активность в пределах нормы. Сердцебиение ритмичное ЧСС 136 уд в мит… Читать далее →

Нормы развития на узи третьего триместра

В III триместре УЗИ проводят в 28-34 недель.Задачи:1. провести функциональную оценку состояния плода и его поведенческих реакций;2. определить размеры головки и туловища плода для вычисления предположительной массы плода при рождении;3. оценить функциональное состояние плаценты;4. выявить пороки развития с поздним проявлением;5. определить расположение плода в матке;6. провести допплеровское исследование для оценки кровотока в сосудах маточно-фетоплацентарного комплекса, внутриплацентарного и плодового кровотока.По протоколу в III триместре определяют положение плода (плодов) и предлежание. Оценивают частоту и ритмичность сокращений сердца плода. Производят измерение фетометрических показателей… Читать далее →

Когда беременность не наступает…

Когда беременность не наступает… Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними. Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28 Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие… что откуда берется и куда попадает….. Читать далее →

Помогите расшифровать результаты доплерометрии!!

Сегодня ходила на доплер. Срок 36неделя, тазовое предлежание (собственно из-за этого и отправили), двурогая матка. Артерия пуповины — С/Д 1,92 Индекс резистентности — 0,48 Маточная артерия слева — С/Д 2,52 — 0,62. (вот тут сказали не уложились) Маточная артерия справ — С/Д 1,74 Индекс резистентности — 0,43 На прием завтра. и врач-УЗИ и мой лечащий, пробегающий мимо сказали, что это не критично и в целом все хорошо. НО моя врач сказала, что направит меня в дневной стационар. Вот и хочу… Читать далее →

узи на 21 неделе

девочки, всем привет! у меня двойня. была на узи. и мне впринципе сказали все ок, было маловодие у девочки теперь все ок. сказали что у меня у девочки 1 артерия пуповины (в узи написано-индекс резистентности в артерии пуповины-0,64) а у мальчика написано :индекс резистентности в артерии пуповины-0,62, индекс резистентности в правой маточной артерии-0,40, индекс резистентности в левой маточной артерии-0,48 короче я ниче не поняла, он сказал что у девочки «единственная артерия пуповины-но это не страшно…»-КТОНИБУДЬ В КУРСЕ ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?… Читать далее →

сегодня нам сделали доплер

съездили в областной центр там сделали нам доплер , все хорошо , обвития нет , кровоток в норме-индекс резистентности в маточных артериях:слева-0,45-норма справа-0,40-норма, артерии пуповины ИР-0,62-норма, средняя мозговая артерия- ПИ-1,48- норма, ЧСС-142 , затем пошли на прием к перинатологу( мой врач собралась меня отправлять на кесарево или досрочное родорязрешение из-за гепоксии и тенденции к маловодию, еще на кгт у ребенка была тахикордия) перинотолог меня посмотрела сказала что все хорошо , анализы в норме, узи тоже, а то что ребенок… Читать далее →

Допплер.

Второй УЗИ-скрининг: хорошее и плохое

Как же я его ждала. В ночь перед УЗИ не могла уснуть. Кто там? Мальчик? Девочка? Все ли в порядке? Живой ли вообще? То представляла себя мамой двух девочек, то — мамой девочки и маленького мальчика. Представляла, что я могу почувствовать, услыв тот и другой «вердикт». В общем, думаю,у меня как у всех) И вот наконец я прошла скрининг. Информации оказалось много — разной. Читать далее →

36+2

Приехала с УЗИ. В общем,что мы имеем. Гемодинамические нарушения 1а степени никуда не делись, как и говорила моя гинеколог еще в 20 недель (спрашивала,что мне делать с этим, ответила — ничего,они все равно никуда не денутся ни от каких препаратов. Но могут и не мешать беременности развиваться, смотреть будем). Так вот: они так и остаются, и как и на УЗИ в 32-33 недели, индекс резистентности остается повышен в обеих маточных артериях. А вот в пуповинной артерии по-прежнему кровоток в пределах… Читать далее →

Показатели УЗИ

Бипариетальный размер — 83мм. ОГ — 304мм. Диаметр живота — 92мм. ОЖ — 287мм. Длина бедра — 62мм. Плацента расположена на передней стенке матки в дне край на 6 см выше внутреннего зева. Зрелость плаценты 1-2 степени. Данные допплерографии: Артерии пуповины: индекс резистентности — 0,62 Маточные артерии: правая:индекс резистентности — 0,52 левая:индекс резистентности — 0… Читать далее →

Когда беременность не наступает…

Нарушение плодово-плацентарного кровотока

Вот такое заключение мне сегодня написали по результатам УЗИ с доплером. При этом все размеры малышки в норме. А еще УЗИ-признаки преждевременного созревания плаценты. (Степень зрелости 1) и: Профиль кровотока в артерих пуповины: Пульсацинный индекс ПИ 1,27 Индекс резистентности ИР 0,75 Систало-диастолическое соотношение СДО 4,0 (норма 3,19) Выявлен паталогический профиль кровотока в артериях пуповины….. Ой, чего то столько всего плохого написали, что аж страшно стало. Хотя врач УЗИст сказала что полечиться немного придется. К своей Г только в птницу. Девочки… Читать далее →

А мы ходили на УЗИ. Помогите расшифровать.

Биометрические параметры БПР 60 ОЖ 59 Бедро 40 ЛЗР 75 Огол 68 МОЗ 23 Плечо 37 Предплеч 31 Нос 9 Голень 35 Предпологаемая масса плода 636 гр. Предпологаемый рост плода 28 см Визуализация удовлетворительная Размерв плода соответствуют 23-24 нед Внутриутробные инфекции: Систолодиастолическое отношение в артерии пуповины 3.300 Индекс резистентности в артерии пуповины 0.43 Систолодиастолическое отношение вправой маточной артерии 2.077 Индексрезистентности в правой маточной артерии 0,29 Систолодиастолическое отношение в левой маточной артерии 2.000 Индекс резистентности в левой маточной артерии 0,16 Читать далее →

третье узи!!!!

В полости матки визуализуется один живой плод,положение плода продольное,предлежающая часть головка,вид передний,позиция 1-я.Серцебиение ритмичное,ЧСС 132 удара в миниту.Двигательная активность удовлетворительная. ФЕДОМЕТРИЯ:бипариетальный размер 88мм,окружность головы 321мм,лобно затылочный размер 118мм,окружность живота 309мм,предпологаемая масса плода 2576г,длина бедренность кости левой 67мм,правой 67мм,длина костей голени левой 53мм.правой 53мм,длина плечевой кости левой 59мм,правой 59мм,длина костей предплечья левой 43мм,правой 43мм,ДБ/ОЖ=22%,ОГ/ОЖ=104%,БПР/ЛЗР=74%.Размеры плода пропорциональны и соотвествуют сроку 35 недель. АНАТОМИЯ ПЛОДА: боковые желудочки без особенностей,мозжечок поперечный размеры 40мм,без особенностей,большая цистерна 6мм,лицевые структуры(профиль,носогубный треугольник,глазницы)без особенностей,глазницы размерами 55*17*17мм,позвоночник(продольно и поперечно) без… Читать далее →

Допплер.

Допплерометрия от 19 марта 2010 (31я неделя). СДО: Правая маточная артерия — 2,8 Левая маточная артерия — 2,19 Артерия пуповины — 2,37 СМА (систолическая скорость 28,5 см\сек. (31,8-53,1) ) — 5,96. Индекс резистентности: Правая маточная артерия — 0,64 Левая маточная артерия — 0,54 Артерия пуповины — 0,59 СМА — 0,83. Пульсационный индекс: Правая маточная артерия — 1,17 Левая маточная артерия — 0,90 Артерия пуповины — 0,92 СМА — 2,25. Обвития пуповины нет. Плацента с мелкими гиперэхогенными включениями. Заключение: Показатели кровотока… Читать далее →

Скрининговое узи 22 недели

Сегодня было у меня я так рада, наконец дождалась)) УЗИ провел Ходорченко Ю.И один из самых крутых специалистов в городе! И он нам сделал заключение ПЛОД ФЕТОМЕТРИЧЕСКИ СООТВЕТСТВУЕТ 22-23 нед.беременности. Нарушения маточно-плацентарного плодово-плацентарного кровотока на момент обследования не выявлено! Если Ходорченко сказал, что все хорошо, то я почти расслабилась так сказать до самых родов)) Напишу немножно для себя на память, данные с УЗИ: Бипариентальн. размер головки 56 мм Длина бедреной кости 38 мм Окружн.живота 186 мм Окружн.головки 202 мм Длина… Читать далее →

Индекс резистентности в артерии пуповины

Изучение кровеносных сосудов у женщин в период вынашивания ребенка является важной частью обследования, так как позволяет оценить состояние как самой беременной, так и развивающегося плода.

В частности, при проведении пренатальной диагностики особое внимание уделяется исследованию артерий матки и пуповины. С этой целью применяется допплеровское УЗИ, как одна из наиболее безопасных и информативных методик. Назначают его женщинам после 20 недели беременности.

Одним из показателей, который оценивается в процессе выполнения допплерометрии, является индекс резистентности в артерии пуповины. Для его вычисления определяют разницу, которая имеется между минимальной и максимальной скоростью кровотока в данном сосуде, после чего полученное число делят на максимальное.

Суть исследования

Чтобы получить точные результаты допплерометрического ультразвукового исследования, важно проводить когда плод пребывает в спокойном состоянии и частота его сердцебиения находится в пределах от 120 ударов в минуту до 160. Это объясняется тем, что при повышении скорости сердечных сокращений увеличивается индекс резистентности в артерии пуповины, а при снижении ЧСС наблюдается уменьшение этого показателя. Для проведения исследования беременная должна находится в положении на спине. Если пациентка лежит на боку, то результаты диагностики могут быть недостоверными.

В норме пуповина у женщин имеет одну вену и две артерии. При правильном развитии плода и хорошем состоянии беременной индекс резистентности в обоих артериях имеет практически равные показатели. Значения меняются по мере роста малыша в утробе и на каждой неделе, начиная с 20 ИР будет уменьшаться.

В представленной ниже таблице описаны усредненные показатели и допустимые изменения индекса резистентности в артерии пуповины:

Срок беременности	Значения нормы	Допустимые колебания
20 недель	0,74	От 0, 63 до 0,84
21 неделя	0,73	От 0,62 до 0,83
22 недели	0,72	От 0,61 до 0,82
23 недели	0,71	От 0,6 до 0,82
24 недели	0,7	От 0,59 до 0,81
25 недель	0,69	От 0,58 до 0,8
26 недель	0,68	От 0,58 до 0,79
27 недель	0,67	От 0,57 до 0,79
28 недель	0,66	От 0,56 до 0,78
29 недель	0,65	От 0,55 до 0,78
30 недель	0,64	От 0,54 до 0,77
31 неделя	0,63	От 0, 53 до 0,76
32 недели	0,62	От 0,52 до 0,75
33 недели	0,61	От 0,51 до 0,74
34 недели	0,6	От 0,49 до 0,73
35 недель	0,59	От 0,48 до 0,72
36 недель	0,58	От 0,46 до 0,71
37 недель	0,57	От 0,44 до 0,7
38 недель	0,56	От 0,43 до 0,69
39 недель	0,55	От 0,42 до 0,68
40 недель	0,54	От 0,41 до 0,67
41 неделя	0,53	От 0,4 до 0,66

Если индекс резистентности в артерии пуповины выше указанной нормы, то это свидетельствует о наличии нарушений кровотока в данном сосуде, последствием которых может стать недоразвитие плода. При этом, если значение ИР ниже нормальных показателей, то это не является признаком патологических отклонений в системе кровотока.

В случае, если пуповина у беременной имеет только одну артерию, важно регулярно проводить допплерометрию и оценивать индекс резистентности в ней. При выявлении нарушений необходимо выполнить экспертное ультразвуковое исследование плода и определить маркеры хромосомных аномалий путем скрининга крови. Наличие только одной артерии пуповины нередко служит причиной отставания ребенка в развитии, обусловленного недостатком поступающих питательных веществ и кислорода. Однако, во многих случаях малыши приспосабливаются к существованию в утробе матери, имеющей такую аномалию, и рождаются полноценными, но с небольшой массой тела.

Заключение

Индекс резистентности в артерии пуповины имеет наибольшее распространение, когда необходимо проведение оценки характера кровотока при помощи доплеровской методики пренатальной диагностики.

Про доплер сосудов матки — 208 ответов на Babyblog

В последнее время участились случаи, когда девочки обращаются ко мне за консультацией по поводу ХЭ (имея в анамнезе ЗБ (одну или несколько), БхБ или ненаступление Б) и заявляют при этом «У меня хороший доплер». В таких случаях я конечно отрицаю влияние ХЭ на невынашивание, т.к. хороший доплер означает, что проблем с нарушенным кровотоком нет. И значит, даже если ХЭ имеется, вынашивать он не мешает. На поверку оказывается, что далеко не каждый раз доплер на самом деле хороший. А просто «так сказал врач», либо имеется ввиду, что просто глянули «режим цветных пятен», или, что чаще всего, проверены не все артерии. Поэтому я решила рассказать, что такое правильный хороший доплер сосудов матки и из чего он состоит.

Что измеряют на доплере и зачем он нужен?
Нарушение кровотоков в сосудах матки ведет к ненаступлению Б и/или проблемам с вынашиванием. Немного теории тут.
Правильный доплер сосудов матки заключается в замере кровотоков в шести артериях:
1.Правая маточная артерия
2.Левая маточная артерия
3.Аркуатные артерии
4.Радиальные артерии
5.Базальные артерии
6.Спиральные артерии
Наиболее важные для имплантации и вынашивания на первоначальном этапе и наиболее часто страдающие от ХЭ артерии — это Базальные и Спиральные. Пока кровотока в них нет, или он снижен, беременность может продолжать срываться/замирать. Правая и левая маточные артерии не столь важны для вынашивания на первоначальном этапе. Однако обычно с ними как раз у большинства все в порядке.
Во время измерения сосудов, на экране монитора будут ловить пульсацию в каждой артерии, и вы будете видеть примерно такую картинку:

УЗИст же будет замерять эту пульсацию. Это правильное исследование.
Часто доплером называют еще вот этот «режим цветных пятен»:

Это тоже кровотоки в режиме доплера. Многие УЗИсты просто смотрят именно этот режим доплера и сообщают вам, что все хорошо. Не ведитесь! Информации о скорости кровотоков такое исследование не несет.

Когда делать доплер?
Доплер сосудов матки необходимо делать на 5-7 ДПО (день после овуляции). Нормы доплера есть на любой день цикла, и в принципе узнать о плохом кровотоке вы можете, сходив на доплер в любой ДЦ. На 5-7 ДПО его смотрят за тем, что это время приходится на окно имплантации при возможной беременности.

Какой нужно получить результат от УЗИста на руки?
Правильный результат доплера выглядит как все перечисленные выше артерии с количественными показателями, включая самый популярный — Индекс Резистентности (ИР). (Или только с ИР, этого достаточно). Если по-английски, то RI. Данный индекс характеризует скорость кровотока и имеет свои нормы. Резистентность — это сопротивление, то есть чем ИР ниже, тем лучше, тем быстрее кровоток, а значит лучше для беременности. То есть когда говорят о высокорезистентном кровотоке, имеют ввиду, что кровоток плохой.

Соответственно, на руки вам должны выдать результат ИР во всех шести артериях матки и вывод УЗИста о состоянии кровотока.

Каковы нормы доплера?
Нормы ИР для второй фазы цикла:
1.Правая маточная артерия 0,71-0,90
2.Левая маточная артерия 0,72-0,91
3.Аркуатные артерии 0,70-0,80
4.Радиальные артерии 0,60-0,72
5.Базальные артерии 0,50-0,57
6.Спиральные артерии 0,45-0,52

(Взято из научного труда)

Некий профессор М.Н. Буланов разместил в интернете вот такие нормы на основании собственных данных. (Смотрим строку 19-23). У него нет норм базальных, спиральные такие же, для остальных артерий более строгие верхние границы:

Большинство доплеров, что я видела, опираются на нормы, совпадающие с этой таблицей.

Нормы по клиникам могут отличаться. Но незначительно (на сотые доли). В любом случае УЗИст должен вам написать, где у вас норма, а где нет.

Как интерпретировать результаты доплера?
Если значение ИР по любой артерии у вас НИЖЕ нормы, то это даже хорошо!
Если значение ИР по любой артерии ВЫШЕ нормы, либо указано, что в какой-то артерии «кровоток не регистрируется», то такой доплер плохой: кровоток снижен и требуется его «разгон» физиотерапией.
Если УЗИст не замерил вам все шесть артерий, такой доплер нельзя считать «хорошим», так как полной картины кровотока нет и вы не знаете, что у вас с кровотоком на самом деле.
Если УЗИст вообще не замерял артерии, а просто сказал, что все хорошо. То тут тоже стоит засомневаться, замерил ли он он что-то вообще.
Все другие артерии типа «интраоваривальной» или кровоток около желтого тела, не имеют значения в плане влияния на поверхность матки.

Если доплер хороший?

Если доплер хороший, значит ХЭ вынашиванию не помешает (при условии устранения остальных сопутствующих ему факторов). Подробнее тут.

Что делать, если доплер плохой?

Разгонять кровоток физиотерапией до получения хороших результатов доплера. Иногда требуется не один курс. Подробнее о физиотерапии тут.

Но может быть есть исключения, когда не надо делать физио при плохом доплере?
Исключение только одно — если Б наступает, но закачивается все время ЗБ, то есть имплантация все же происходит, то теоретически можно вытянуть на капельницах Актовегина с ХГЧ 1000. Однако это рискованно, и так как кровоток плохой, то возможно продолжение неудач.

Индекс резистентности — БэбиБлог
Обновлено: 21 июля, 01:06
Итоги доплерометрии(

Девочки, здравствуйте. Вопрос по результатам доплерометрии. Делала в 29 нед. УЗИ с доплером, по УЗИ все вроде бы хорошо, насторожили результаты доплера, особенно индекс резистентности средней мозговой артерии (Ri СМА)… Читать далее →

Гипертензионно-гидроцефальный синдром

В 11,5 месяцев пошли на плановое обследование к невропатологу, так как у нас родничок еще большеват. Она направила нас на НСГ. Результаты: Расположение структур головного мозга — симметричное, Рисунок извилин и борозд дифференцирован, эхоструктура-однородная, Субарахноидальное пространство справа — 3,9 мм, слева — 4,1 мм Межполушарная щель — 5,7 мм Передний рог бокового желудочка — справа — 6,8 мм, слева — 6,9 мм, Задний рог бокового желудочка — справа — 12 мм, слева — 12,2 мм, Сосудистые сплетения боковых желудочков -… Читать далее →

Любителям картошки)

Четыре причины есть картофель 1. Он не дает переедать У вареного картофеля самый высокий индекс сытости при относительно маленькой калорийности (в среднем клубне всего 163 ккал). Это значит, что картошка быстрее других продуктов утоляет голод и надолго сохраняет ощущение сытости. Читать далее →

Скрининговое узи 22 недели

Сегодня было у меня я так рада, наконец дождалась)) УЗИ провел Ходорченко Ю.И один из самых крутых специалистов в городе! И он нам сделал заключение ПЛОД ФЕТОМЕТРИЧЕСКИ СООТВЕТСТВУЕТ 22-23 нед.беременности. Нарушения маточно-плацентарного плодово-плацентарного кровотока на момент обследования не выявлено! Если Ходорченко сказал, что все хорошо, то я почти расслабилась так сказать до самых родов)) Напишу немножно для себя на память, данные с УЗИ: Бипариентальн. размер головки 56 мм Длина бедреной кости 38 мм Окружн.живота 186 мм Окружн.головки 202 мм Длина… Читать далее →

Питание при СПКЯ

Добавляю перевод Семи Шагов по Мэрилин Гленвиль (см.предыдущий пост). Прошу учесть, что это сокращенное изложение. Делаю это для себя, в первую очередь. Итак, 1. Ешьте нерафинированные углеводы (в сочетании с протеином) и никогда не проводите более трех часов б….. Читать далее →

Узи 36 недель и Подготовка в РодДом!

15.11.2016 прошла свеженькое УЗИ и доплер, а 16.11.2016 созвонилась в зав.паталогии в роддоме Гюсан Ольгой Алексеевной, чтобы придти к ней на консультацию (до этого звонила 9.11 — она была в отпуске, сама назначила созвон на 16 число). Итак, по порядку. УЗИ: Срок 36 акушерских ровно. Плод в головном предлежании, низко над входом в малый таз. ГОЛОВКА: БПР — 88 мм ЛЗР — 114мм Окружность — 317 мм Цефалический индекс — 78% Желудочковая система,полушария и червь мозжечка — без дефектов Лицо… Читать далее →

Гемодинамические нарушения 1а и повторное УЗИ в 28 недель

Вот и побывала я вчера на повторном УЗИ+ доплер на сроке 27н5дн. Сознательно выбрала для этого день своего Дня Рождения: думала, что увидеть ребенка станет своеобразным подарком ,причем не только мне, но еще мужу и дочке. В то же время были разные страхи — о том, что будет все плохо по УЗИ,и меня,например, экстренно положат в больницу, и буду я остаток д.р. отмечать там. Причиной для внепланового УЗИ были мои гемодинамические нарушения 1а степени,которые выявили на скрининге на 20 неделе… Читать далее →
екатерина (сменила аватар)
доплер

Допплерометрические показатели нормального маточного кровотока [не собственные данные]. День цикла Максимальная артериальная скорость (МАС) см/с Индекс резистентности (ИР) Маточная артерия Аркуатная артерия Радиальная артерия Спиральная артерия Маточная артерия Аркуатная артерия Радиальная артерия Спиральная артерия 5-7 42.4 ±0,4 30.2 ±0,4 10.2 ±0,2 7.5 ±0,2 0.88 ±0,2 0.82 ±0,1 0.76 ±0,3 0.55 ±0,4 8-10 43.7 ±0,6 32.1 ±0,5 10.8 ±0,3 7.7 ±0,2 0.89 ±0,2 0.80 ±0,1 0.72 ±0,2 0.53 ±0,2 11-14 48.3 ±0,7 37.3 ±0,3 12.2 ±0,4 8.1 ±0,4 0.87 ±0,2 0.77… Читать далее →

нейросонография

Добрый день! Нам исполнилось 1 месяц .Вчера проходили медосмотр. Сильно расстроилась, не знаю что делать. Сделали УЗИ Нейросонографии , в заключении написали: Эхопризнаки расширения боковых желудочков, 3 желудочка. Индекс резистентности в ПМА умеренно снижен. За месяц плохо набрали вес. Родился 3920, выписывались с роддома 3500. Вчера взвешивались 4150. Во время УЗИ ребенок плакал, может ли влиять плачь ребенка? Или же вес ребенка? Невролог лечение не назначил,( только давать Элькар, по 3 капли , 3 раза в день и докармливать смесью)… Читать далее →

Как убить в себе «сладкоежку»?

ВРЕД СЛАДКОГО ДЛЯ ОРГАНИЗМА. ПОЧЕМУ ОТ САХАРА ТОЛСТЕЮТ? Еще не так давно сахар использовали в качестве специи. Но сегодня сахара стали чуть ли не основным продуктом питания. Мы потребляем их почти в 20 раз больше, чем это делали наши не такие далекие предки. Почему это произошло, догадаться не так-то и трудно. Читать далее →

36+2

Приехала с УЗИ. В общем,что мы имеем. Гемодинамические нарушения 1а степени никуда не делись, как и говорила моя гинеколог еще в 20 недель (спрашивала,что мне делать с этим, ответила — ничего,они все равно никуда не денутся ни от каких препаратов. Но могут и не мешать беременности развиваться, смотреть будем). Так вот: они так и остаются, и как и на УЗИ в 32-33 недели, индекс резистентности остается повышен в обеих маточных артериях. А вот в пуповинной артерии по-прежнему кровоток в пределах… Читать далее →

Второй УЗИ-скрининг: хорошее и плохое

Как же я его ждала. В ночь перед УЗИ не могла уснуть. Кто там? Мальчик? Девочка? Все ли в порядке? Живой ли вообще? То представляла себя мамой двух девочек, то — мамой девочки и маленького мальчика. Представляла, что я могу почувствовать, услыв тот и другой «вердикт». В общем, думаю,у меня как у всех) И вот наконец я прошла скрининг. Информации оказалось много — разной. Читать далее →

Мой экологичный опыт лечения СПКЯ,путь к беременности

Около трех лет назад, еще в начале моего пути к долгожданной беременности, я много времени проводила на этом сайте, искала поддержку и советы у людей, оказавшихся в моей ситуации. Позже я забросила бебиблог, не писала никаких постов, не читала. Во время моей беременности, а потом после родов, я поставила тут значок «ребенок» рядом с моим именем , и мне часто стали приходить вопросы в личку, как же мне удалось все-таки забеременеть. Поэтому я решила поделиться своим опытом в лечении СПКЯ… Читать далее →

Гестационный диабет : почему и насколько серьезно ? ?

Так уж вышло, что я столкнулась с формулировкой «gestational diabetis» ( он же гестационный диабет) на личном опыте, а потому захотелось несколько обновить свои базовые знания на эту тему, оставшиеся в моей голове еще со студенческих времен. Дальше будет много буков и ссылки на научные источники относительно этой темы. Исходя из опыта моих предыдущих постов, у меня есть большая просьба ко всем, кто сейчас собирается залезть под кат и почитать подробнее. Если формулировка «истеричная, мнительная особа» — это про Вас… Читать далее →

СПКЯ

Статья очень большая и подробная. Решила сохранить к себе в дневничок, чтобы освежать знания. Что это такое? С 1990 года СПКЯ рассматривается, как наличие олигоменореи или аменореи в комбинации с клинической или лабораторно-химической гиперандрогенемией, а такж….. Читать далее →

Про доплер сосудов матки

В последнее время участились случаи, когда девочки обращаются ко мне за консультацией по поводу ХЭ (имея в анамнезе ЗБ (одну или несколько), БхБ или ненаступление Б) и заявляют при этом «У меня хороший доплер». В таких случаях я конечно отрицаю влияние ХЭ на невынашивание, т.к. хороший доплер означает, что проблем с нарушенным кровотоком нет. И значит, даже если ХЭ имеется, вынашивать он не мешает. На поверку оказывается, что далеко не каждый раз доплер на самом деле хороший. А просто «так… Читать далее →

Плохая доплерография

Здравствуйте, девочки. Срок у меня 34 недели. Ходила сегодня первый раз делать КТГ, ребенок начал икать, в результате всего 6 баллов. Гиня отправила на допплерографию. Результаты: Индекс резистентности в маточных артериях: справа — 0,64, слева -0,53 (норма 0,34-0,59). В заключении сказано: Признаки нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А ст.Подскажите, у кого такое было, и какое лечение назначали? Завтра пойду к гине сдаваться(( Читать далее →

Нормы допплерографического исследования

Срок беременности в неделях Норма индекса резистентности маточных артерий Возможные колебания индекса резистентности маточных артерий 20 недель 0,52 0,37-0,70 21 неделя 0,51 0,36-0,69 22 недели 0,50 0,36-0,68 23 недели 0,50 0,36-0,68 24 недели 0,50 0,35-0,67 25 недель 0,49 0,35-0,66 26 недель 0,49 0,35-0,65 27 недель 0,48 0,34-0,64 28 недель 0,48 0,34-0,64 29 недель 0,46 0,34-0,63 30 недель 0,46 0,34-0,62 31 неделя 0,46 0,34-0,61 32 недели 0,45 0,34-0,61 33 недели 0,45 0,34-0,59 34 недели 0,45 0,34-0,59 35 недель 0,45 0,33-0,58 36… Читать далее →

умеренное маловодие, признаки нарушения ФПК 1 А ст.

вот и мы были на узи! подтвердилось, что девочка)) но обеспокоена диагнозом умеренное маловодие с индексом анатомической жидкости 11, а также тем, что степень зрелости плаценты составляет 2, а по доплеру индекс резистентности левой маточной артерии составляет 0, 62 при норме от 0,34 до 0, 61.. врач сказала, что плацента начала стареть раньше и чуть нарушен кровоток… для лечения узистка говорит лучше всего походить в барокамеру… к врачу Г только на следующей неделе.. девочки, подскажите пожалуйста, у кого такие же… Читать далее →

ХФПН — кто сталкивался, зайдите, пожалуйста

В общем, диагноз поставленный на глаз в ЖК оказался верным. Хотя по узи все в норме (2 недели назад было), доктор в стационаре делать доплер отказался — типа рано и все у меня в порядке… Итого сделала доплерографию сама для собственного успокоения (ну или чтобы забить тревогу). Итог: диагноз подтвердился, хроническая плацентарная недостаточность. Срок — 19 недель всего… Отклонения найдены вот тут: индекс резистентности в правой маточной артерии — 0,76 (выше нормы). Также найдены взвеси в водах (мелкодисперня взвесь), признаки… Читать далее →

Допплерометрия сдо норма — БэбиБлог
Обновлено: 14 августа, 01:13
Пришла с УЗИ! =)

Ну вот прибежала с УЗИ. Сказали все отлично, мальчик активный, серцебиение в норме! )))Опять перенесли дату родов — теперь уже 04.01.2012 вместо 09.01.2012. Короче, чусвтвую рожу под новый год))) Или с Медведевым под бой курантов))))))Вес 2012 грамм. Вот только не понимаю вообще что значит :ОГ/ОЖ: 1,11 (0,95-1,16). ОЖ/ДБ: 4,52 (4,15-5,19)… ОБЪЯСНИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА!!!Лежим мы правильно, это оказывается мы попой такие пируеты выделываем у мамы под ребрами…!!! Степень зрелости плаценты 2. Толщина 34 мм. А, вот еще не понимаю:Допплерометрия: ИР 0,66(0,52-0,75) СДО… Читать далее →

УЗИ на 20 неделе. Многоводие и не оч хороший допплер. Отчет о приеме у Г.

Девочки, добрый день! Пошла на внеплановое УЗИ в 20,4 недели, т.к. на предыдущем в 18 недель поставили ИЦН (шейка 23 мм и раскрытие воронкообразное внутреннего зева на 1 см) и по скорой забрали в стационар- зашили шейку. Была в Арт-Меде у Горбенко Екатерины Викторовны. Врач очень понравилась. По УЗИ. Развиваемся нормально по фетометрии. Параметры на свой срок. Что расстроило и о чем хочу вас спросить: 1) Померила объем жидкости и сначала со стороны головы сказала ОК, Потом посмотрела со стороны… Читать далее →

Допплер.

Допплерометрия от 19 марта 2010 (31я неделя). СДО: Правая маточная артерия — 2,8 Левая маточная артерия — 2,19 Артерия пуповины — 2,37 СМА (систолическая скорость 28,5 см\сек. (31,8-53,1) ) — 5,96. Индекс резистентности: Правая маточная артерия — 0,64 Левая маточная артерия — 0,54 Артерия пуповины — 0,59 СМА — 0,83. Пульсационный индекс: Правая маточная артерия — 1,17 Левая маточная артерия — 0,90 Артерия пуповины — 0,92 СМА — 2,25. Обвития пуповины нет. Плацента с мелкими гиперэхогенными включениями. Заключение: Показатели кровотока… Читать далее →

Попробуем разобраться вместе в моих анализах? 🙂

Итак, на руках у меня заключение УЗИ, допплерометрии и результаты анализов (общ. крови, биохимия и на патологии). По врачам я пойду скитаться только после выходных, а пока что может быть попробуем вместе разобраться в моих результатах? Просто может у кого-нибудь было так же? Какие диагнозы вам ставили врачи? Читать далее →

Допплер.

Допплерометрия от 19 марта 2010 (31я неделя). СДО: Правая маточная артерия — 2,8 Левая маточная артерия — 2,19 Артерия пуповины — 2,37 СМА (систолическая скорость 28,5 см\сек. (31,8-53,1) ) — 5,96… Читать далее →

Нормы развития на узи третьего триместра

В III триместре УЗИ проводят в 28-34 недель.Задачи:1. провести функциональную оценку состояния плода и его поведенческих реакций;2. определить размеры головки и туловища плода для вычисления предположительной массы плода при рождении;3. оценить функциональное состояние плаценты;4. выявить пороки развития с поздним проявлением;5. определить расположение плода в матке;6. провести допплеровское исследование для оценки кровотока в сосудах маточно-фетоплацентарного комплекса, внутриплацентарного и плодового кровотока.По протоколу в III триместре определяют положение плода (плодов) и предлежание. Оценивают частоту и ритмичность сокращений сердца плода. Производят измерение фетометрических показателей… Читать далее →

УЗИ 22 недели

25.09.2013 Была на УЗИ, в целом всё у нас с сыночком не плохо, развитие по сроку, но обнаружилась хориоангиома плаценты (( , а в больнице УЗист всетаки ошибся, плацента поднялась не так высоко как он намерял, всего на 3,5см., чего еще пока мало. Ярмушову я всетаки доверяю. ((( Читать далее →

третье узи

Здравствуйте! Сегодня была на УЗИ, по результатам фетометрии развитие в норме и соответствует 32-33 неделям, весим 2037+-300. Плацента: локализация передняя, нижний край высоко от внутреннего зева, толщина нормальная до 43 мм. Далее указано структурность плаценты 1-2. Количество околоплодных вод нормальное. Врожденных пороков не обнаружено. Допплерометрия В артерии пуповины СДО 3,17 — чуть выше нормы, ИР 0,68 — чуть выше нормы. Заключение: Угроза по невынашиванию. ФПН. Тонус матки по передней стенке 1 степени…. Вопрос — насколько опасны данные показатели структурности плаценты… Читать далее →

Результат похода в ЖК.

Ну вот, как писала в предыдущем сообщении — была сегодня в ЖК. Вчерашние анализы хорошие. Сделали УЗИ: предлежание — главное, положение плода — продольное, движения плода — активные, сердцебиение — ритмичное, ЧСС — 140 уд. / мин, рост плода — 34см, вес плода — 1028г, БПР — 70мм, ОЖ-74мм, ДГрК-64мм , ДлБ — 51мм, количество околоплодных вод — нормальная (50мм), локализация плаценты — передняя, степень зрелости плаценты — 1, толщина плаценты — 27мм, пуповина: количество сосудов — 3, патологические отклонения… Читать далее →

Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] — (!! []) []) +) + (+ [] + (!! [!]) +! ! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ( (! + [] + (!! []) — [] + [])! + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + ( ! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (! + [] — (!! [])))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !!] [] ) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [])) / + (! (+ [] + (!! []) — [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (! + [] — (!! []) (!! [])) +) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (! ! []) + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! []) + !! []) + (! + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] +! ! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (! ! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! []) + (+ [] + (!! []) — (! + [] + (!! []) []) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — [ ]) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) ) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + ( !! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (+ !! []))

+ ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] )) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [ ]))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []
.
Прогностическое значение соотношения индекса пульсации средней мозговой артерии и маточной артерии при гипертонических расстройствах при беременности

Цели и задачи . (i) Определить прогностическую ценность отношения цереброутерина (CU) (индекс пульсации средней мозговой артерии к индексу пульсации маточной артерии, MCA / UT PI) при оценке перинатального исхода среди гипертензивных расстройств беременности. (ii) Сравнить соотношение CU и отношение CP (MCA / PI пупочной артерии) в качестве предиктора неблагоприятного перинатального исхода. Методы . Проспективное обсервационное исследование проводилось в больнице высшего медицинского колледжа с сентября 2012 года по август 2013 года. Было зарегистрировано 100 случаев одноплодной беременности, осложненной гипертонией, свойственной беременности. Были оценены отношения как CU, так и CP. Изучены перинатальные исходы. Результаты . И цереброутериновое, и цереброплацентарное соотношение имели лучшую прогностическую ценность отрицательного результата при прогнозировании неблагоприятного перинатального исхода. Тем не менее, как коэффициенты CU, так и CP, применяемые вместе, могли предсказывать неблагоприятные исходы лучше, чем отдельные коэффициенты.Чувствительность, специфичность, положительная прогностическая ценность и отрицательная прогностическая ценность неблагоприятного неонатального исхода с соотношением CU составляли 61,3%, 70,3%, 56% и 78,9% соответственно по сравнению с 42%, 57,5%, 62% и 76% как с коэффициентом CP. Заключение. Цереброутериновое соотношение и цереброплацентарное соотношение дополняли друг друга при прогнозировании неблагоприятных перинатальных исходов. По отдельности оба соотношения обнадеживали для благоприятного перинатального исхода с высокой отрицательной прогностической ценностью.

1. Введение

Гипертензия, свойственная беременности (преэклампсия и гестационная гипертензия), — это специфический для беременности синдром, характеризующийся снижением перфузии органов вследствие спазма сосудов и эндотелиальной патологии. Существует несколько исследований холла, которые уже установили две ветви кровообращения плода (индекс пульсации средней мозговой артерии и индекс пульсации пупочной артерии) как у нормальных, так и у скомпрометированных плодов. Мы почувствовали, что настоящая проблема начинается с маточных сосудов, и в конечном итоге изменения отражаются на мозговом кровообращении.Мы хотели сравнить, отражают ли изменения маточно-церебрального соотношения динамику кровотока лучше, чем пупочно-церебральное соотношение. Сосудистые изменения в этих условиях могут быть отражены в допплеровских исследованиях заранее, по сравнению с традиционными антенатальными тестами благополучия плода. Эффект сохранения мозга максимален за 2 или 3 недели до появления поздних замедлений на кардиотокограмме, что позволяет предположить, что у пациентки с высоким риском неблагоприятного исхода беременности может наблюдаться изменение кровотока в средней мозговой артерии за 2-3 недели до родов. [1, 2].Когда возникает плацентарная недостаточность, в кровообращении плода происходят несколько изменений, кульминацией которых является сохранение мозга, характеризующееся перераспределением кровотока с приоритетом в отношении важных органов, таких как мозг и сердце, надпочечники, за счет селезенки, почек и периферического кровообращения.

Цереброплацентарное (ЦП) соотношение является хорошо известным прогностическим фактором неблагоприятных исходов беременности, в то время как цереброутериновое (ЦП) соотношение представляет собой довольно новое соотношение сосудистого сопротивления между СМА и маточными артериями, которое обычно не оценивается [3].Целью этого исследования было узнать, какой из двух параметров поможет нам лучше предсказать перинатальный исход. Таким образом, наша гипотеза заключалась в том, что соотношение СМА / ИП маточной артерии могло иметь лучшую прогностическую ценность для неблагоприятного исхода, чем соотношение КП.

2. Методология

Это проспективное обсервационное исследование, которое проводилось в период с сентября 2012 года по сентябрь 2013 года в отделении акушерства и гинекологии в центре третичной медицинской помощи. Подходящими участниками были женщины с одноплодной беременностью с диагнозом «гипертония, свойственная беременности» (преэклампсия и гестационная гипертензия) после 26 недель гестации.Исключались женщины с хронической артериальной гипертензией, хроническим заболеванием почек, сахарным диабетом и вторичной гипертензией из-за иммунологического заболевания, такого как синдром СКВ и APLA, а также женщины в период активных родов или с преждевременным разрывом плодных оболочек. Серийное сканирование трансабдоминальным путем проводилось для определения интервалов роста и параметров Доплера (пупочная, средняя мозговая артерия и допплерография маточной артерии). Для исследования учитывались последние значения Доплера перед родами. Биометрические параметры были нанесены на индивидуальную диаграмму роста, чтобы найти какие-либо доказательства ограничения внутриутробного развития.Все ультразвуковые исследования были выполнены первым автором. Ультразвуковая допплерография была проведена сразу после постановки диагноза преэклампсия / гестационная гипертензия. Выполняемые процедуры соответствовали этическим стандартам комитета по экспериментам на людях нашего учреждения. Письменное информированное согласие было получено у всех пациентов после одобрения этического комитета больницы.

Преэклампсия определялась как специфический для беременности синдром, характеризующийся артериальным давлением> 140/90 мм рт. артериальное давление> 160/110 мм, тромбоцитопения (тромбоциты менее 100000/ мкл л), почечная недостаточность (креатинин более 1.1 мг / дл или удвоение исходного уровня), поражение печени (уровни сывороточных трансаминаз в два раза выше нормы), поражение головного мозга (головная боль, нарушения зрения, постоянная тошнота или рвота) или отек легких. Гестационная гипертензия определялась как артериальное давление> 140/90 мм рт. Ст. После 20-недельного периода беременности без протеинурии, а артериальное давление нормализовалось менее чем через 12 недель после родов [4].

Утверждалось, что гипоксия плода существует антенатально, когда нет конечного диастолического кровотока или реверсирования кровотока в пупочной артерии, субоптимального NST, и интранатально, когда наблюдается густое окрашивание околоплодных вод меконием и зловещие кардиотокографические изменения (стойкие и продолжительные брадикардия, потеря ритма, вариабельность сердечного ритма и т. д.).

Сканирование было выполнено у набранных пациентов с помощью аппарата Philips HD 11XE с трансабдоминальным датчиком 3–5 МГц. Допплеровская скорость маточной артерии регистрировалась в точке, в которой они пересекали внешнюю подвздошную артерию краниально до пересечения подвздошной артерии. Для оценки соотношения брали среднее значение PI обеих маточных артерий. Среднюю мозговую артерию определяли с помощью цветного допплера в поперечном сечении мозга плода. Импульсный вентиль для доплеровской пробы помещали на сосуд примерно в 1 см от начала MCA от круга Уиллиса к боковому краю орбиты.ИП пуповины получали из свободной петли пуповины во время апноэ плода. Оценивали цереброутериновое соотношение (отношение PI средней мозговой артерии к маточной артерии) и цереброплацентарное отношение (отношение PI средней мозговой артерии к пупочной артерии). Соотношение цереброутерина (CU) наносили на график; процентиль считался пониженным или ненормальным [3]. Цереброплацентарное (ЦП) соотношение считалось ненормальным или оказывающим щадящее действие на мозг, когда соотношение было <1,08. Пациенты наблюдались до родов и анализировался перинатальный исход [3].Изученные аномальные исходы были небольшими для гестационного возраста, низкого APGAR, преждевременных родов, болезни гиалиновых мембран, вспомогательной вентиляции, академических кругов и общего перинатального исхода.

В таблице 1 показан составной балл, использованный для расчета общего перинатального исхода, поскольку во многих случаях присутствовало более одного неблагоприятного исхода. Базовые значения баллов 0, 1 или 2 были присвоены пяти переменным результата (вес при рождении, перинатальная смерть, APGAR через 5 минут, респираторные проблемы, ацидемия и судороги), и основные значения баллов были суммированы для получения «результата». оценка », который получил название Модифицированный композитный балл Чирикова для перинатального исхода [5].Эта оценка была построена после сбора данных для каждого новорожденного перед дальнейшей статистической оценкой общего перинатального исхода. Новорожденные с баллом более 2 составили группу новорожденных с компромиссом. Собранные данные были проанализированы с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS, версия 16). Достоверность прогнозных значений была проанализирована с использованием чувствительности, специфичности, а также положительных и отрицательных прогнозных значений, а критерий хи-квадрат был использован для проверки статистической значимости.значение <0,05 считалось значимым.

Результат 0 1 2

Вес при рождении > 90-й центиль 10–90-й центиль <10-й центиль

Перинатальная смерть Отсутствует — Присутствует

APGAR > 7 5–7 <5

Респираторные проблемы Хрюканье Опора искусственной вентиляции легких Болезнь гиалиновой мембраны

Ацидемия > 7.2 7,1-7,2 <7,2

Изъятие Отсутствует — Присутствует

> / = 2: неблагоприятная оценка, <2: благоприятная оценка.

.
Лапароскопическая преходящая окклюзия маточной артерии и миомэктомия при симптоматической миоме матки как альтернатива гистерэктомии

1. Введение

Миома матки является наиболее распространенной доброкачественной опухолью женской репродуктивной системы. По оценкам, они встречаются у 35% женщин в возрасте 35 лет [1]. Большинство этих миом протекают бессимптомно, хотя некоторые могут вызывать симптомы, требующие определенного лечения. Сообщается, что примерно у 30% женщин с миомами наблюдаются нарушения менструального цикла, чаще всего меноррагия.Также может возникнуть дисменорея. Острая боль может возникать при красной дегенерации, некрозе и перекруте миомы на ножке. Большие миомы также могут стимулировать сдавление мочевыводящих путей, что приводит к появлению таких симптомов, как частое мочеиспускание и позывы. Миомы также могут вызывать бесплодие и выкидыш [2].

Существует много терапевтических стратегий, но ведение женщин с симптоматической миомой матки зависит от возраста пациентки, причин для лечения, проблемы сохранения фертильности и предпочтений пациентки.Хотя гистерэктомия долгое время считалась хорошим выбором для женщин, вынашивающих ребенка, существует множество других терапевтических подходов, доступных для сохранения матки, потому что с психологической точки зрения матка рассматривается как регулятор и регулятор важных физиологических функций, половой орган, источник энергии и жизненных сил, а также хранитель молодости и привлекательности. Некоторые из этих методов лечения включают эмболизацию маточной артерии (UAE), MRgFUS (фокусированную ультразвуковую хирургию под контролем магнитного резонанса) и абляцию под контролем ультразвука (VizAblate ™ [Gynesonics, Redwood City, CA, USA] и Acessa ™ [Halt Medical, Inc., Брентвуд, Калифорния, США] процедуры). Стандартным лечением симптоматической миомы матки всегда была миомэктомия. Миомэктомия традиционно выполнялась путем лапаротомии, но за последнее десятилетие были разработаны лапароскопические и гистероскопические методы. Операция теперь может выполняться лапароскопическим и гистероскопическим способами. В лапароскопической хирургии значительно улучшились методы и инструменты, а также были разработаны и используются для лечения различных видов доброкачественных заболеваний.Хотя некоторые опасения по поводу роли лапароскопической миомэктомии (LM) как варианта лечения симптоматической миомы матки все еще присутствуют, она по-прежнему широко используется для симптоматических субсерозных миом и может даже использоваться для интрамуральных миом, в зависимости от положения миомы и навыки хирурга. Во многих сравнительных исследованиях оценивалась безопасность и возможность абдоминальной миомэктомии и LM [3]. Эти исследования показали, что LM явно ассоциируется с более короткой госпитализацией, более быстрым выздоровлением, меньшими затратами, меньшим количеством боли, меньшей кровопотерей, меньшей лихорадкой и меньшим количеством хирургических осложнений по сравнению с абдоминальной миомэктомией.Частота наступления беременности и частота рецидивов сопоставимы между LM и абдоминальной миомэктомией [3]. Следовательно, использование LM можно рассматривать как один из вариантов ведения женщин с симптоматической миомой матки.

Миомэктомия — сложная процедура для гинекологов, которая может привести к чрезмерной кровопотере. В общем, он подходит только для пациентов с несколькими относительно небольшими миомами или миомами, которые в основном находятся ниже серозной оболочки [4]. Относительные противопоказания LM включают наличие в анамнезе множественных больших миом внутриматочной стенки [5].Благодаря последним достижениям техники, LM может применяться для лечения относительно больших миом матки. Однако проблемы увеличения продолжительности операции и высокого риска кровопотери по-прежнему остаются [6]. Доступно несколько методов контроля кровопотери во время LM, включая использование разбавленного вазопрессина, гипотензивную анестезию и введение агонистов GnRH. До сих пор не существует единого метода, позволяющего полностью контролировать интраоперационную кровопотерю и предотвратить послеоперационную экссудацию из послеоперационной раны матки.

В последнее время важным достижением в преодолении этой проблемы является лапароскопическая окклюзия маточной артерии (LUAO) [7], которая была введена в 2001 году. Эта процедура может привести к значительному снижению кровопотери в LM [8] и расширила возможности применение LM в значительной степени, например, при больших, множественных и глубоких миомах, расположенных в матке. Однако возможные побочные эффекты LUAO, такие как учащение абортов и преждевременные роды [9, 10], еще не подтверждены в литературе. В результате мы разработали новый подход к LUAO: лапароскопическая транзиторная перевязка маточной артерии (LTUAL).В этом исследовании мы пытаемся разъяснить этот новый подход и оценить возможные результаты LTUAL и LM по таким исходам, как функция яичников, частота рецидивов и фертильность по сравнению с традиционным LM.

2. Материалы и методы

2.1. Пациенты

Было принято сравнительное обсервационное исследование. В период с 1 января 2006 г. по 31 июня 2008 г. в это исследование были включены 167 пациентов с диагнозом «симптоматическая миома матки», которые были госпитализированы в Юго-западную больницу в Чунцине, Китай, по поводу LM.

Согласно критериям включения, все пациенты имели симптомы, связанные с миомой, включая меноррагию, ощущение выпуклости, боль и частое мочеиспускание, наиболее частым из которых была меноррагия. Диагноз подтвержден ультразвуковым исследованием или компьютерной томографией. Все пациенты предпочли не подвергаться гистерэктомии. Критерии исключения исключали женщин старше 43 лет или женщин с дополнительными гинекологическими заболеваниями, такими как аденомиома, злокачественная опухоль половых органов, порок развития половых органов, преждевременная недостаточность яичников, поликистоз яичников, адгезия или неперфорация маточных труб или сактосальпинкс.Исключались также женщины, у мужей которых были отклонения от нормы при анализе семенной жидкости.

Наблюдательный совет нашего учреждения одобрил исследование, и все участники предоставили письменное информированное согласие перед включением. Все пациенты в этом исследовании были тщательно уведомлены о преимуществах, лечебных эффектах, потенциальных рисках и неопределенных проблемах фертильности, связанных с окклюзией маточной артерии. Восемьдесят четыре пациента, которые приняли LTUAL, были помещены в группу LTUAL и пролечены LTUAL и LM.Восемьдесят четыре пациента, которые отказались от LTUAL, были помещены в группу LM и получали только LM. Не было различий в возрасте, индексе массы тела, максимальном диаметре, локализации и количестве миом между двумя группами (таблица 1).

Характеристика LTUAL (n = 84) LM (n = 83) Значение P

Возраст, лет 32.5 (25–43) 32 (26–43) 0,936

Индекс массы тела, кг / м ² 22,65 (18,1–27,7) 23,1 (18,4–27,1) 0,927

История беременности, n

Нуллипара 52 (61,9%) 59 (71,1%)

Мультипара 32 (38,1%) 24 (28,9%)

Симптомы, n

Меноррагия 61 (72.6%) 56 (67,5%) 0,468

Ощущение выпуклости 52 (61,9%) 48 (57,8%) 0,591

Боль 19 (22,6%) 30 (36,1%) 0,055

Частота мочеиспускания 16 (19,0%) 21 (25,3%) 0,331

Миомы

Диаметр, см 5,8 ( 3–12) 5.9 (3–11) 0,504

Расположение, n 0,973

Субсерический 22 (26,2%) 20 (24,1%)

Внутриматочная стенка 32 (38,1%) 28 (33,7%)

Подслизистый, n 7 (8,3%) 9 (10,8%)

Множественный, n 23 (27,4%) 26 (31,3%)

Среднее кратное число 4 (2–13) 3.5 (2–8) 0,87

Таблица 1.

Основные характеристики зачисленных женщин.

2.2. Операционные процедуры

Все операции проводились под общей эндотрахеальной анестезией. Техника LTUAL выполнялась аналогично LUAO, описанной ранее [7], за исключением того, что маточная артерия была временно перевязана скользящим узлом хирургическим шелковым швом. Успешная перевязка артерии может быть подтверждена, как описано ранее [8]. Затем продвижение LM было выполнено, как описано ранее [8].Наконец, был удален скользящий узел и реканализированы маточные артерии. Наконец, был проведен тест перфузии маточных труб, чтобы исключить пациентов со сломанными стенками матки или закупоркой маточных труб. Кровопотерю оценивали путем расчета объема крови отсасывающим аппаратом во время операции.

2.3. Метод наблюдения

Срок наблюдения составил 10–40 месяцев. Обычное время интервью составляло 3 и 6 месяцев и через 1, 2 и 3 года после операции или в любое время, если возникнут какие-либо проблемы.Всем пациентам было рекомендовано применять противозачаточные средства с использованием презервативов в течение 24 месяцев. По истечении этого срока женщины могли зачать ребенка.

2.4. Оценка менструального цикла

Для оценки влияния LTUAL на менорею каждой пациентке был разослан вопросник при составлении истории болезни. Количество менструальных прокладок, использованных каждой женщиной, регистрировалось в течение трех менструальных циклов: до болезненного состояния, во время болезни и после операции.Мы устанавливаем значение 1 для индекса объема менструальной крови (MBV) для предзаболевшего периода для каждой пациентки. Индекс MBV при заболевании равен количеству менструальных прокладок, использованных в течение болезненного периода, деленному на количество менструальных прокладок, использованных перед периодом болезни. После того, как обычная менорея выздоровела, по крайней мере, в течение 6 месяцев после операции, послеоперационный индекс MBV регистрировали как индекс MBV заболевания. Поскольку MBV во время болезненного состояния в большинстве случаев нерегулярно увеличивался при наличии миом и не имел значения для оценки единственного эффекта LTUAL, мы решили отказаться от этого индекса.Единственное сравнение проводилось для двух периодов: до заболевания и после операции.

2,5. Оценка рецидива

Все пациенты прошли ультразвуковое обследование через 3 месяца после операции для подтверждения эффективности процедуры и исключения пациентов с остаточными миомами; они также проходили ультразвуковое обследование при каждом обычном собеседовании. Рецидив определялся при обнаружении миомы матки минимальным диаметром 0,5 см у пациенток без остаточной миомы.

2.6. Статистический анализ

SPSS 11.5 (SPSS, Inc., Чикаго, Иллинойс) использовали для статистического анализа. Данные представлены как среднее значение ± стандартное отклонение, число (%) и медиана (диапазон). Разницу средних значений между группами проверяли с помощью теста ANOVA, если сравниваемая переменная не имела нормального распределения. Использовался тест на сумму рангов. Категориальные переменные представлены в виде процентов и сравнивались с использованием критериев χ ² или точных критериев Фишера. П <0.05 считался статистически значимым.

3. Результаты

Все 167 пациентов успешно перенесли лапароскопические операции без интраоперационных осложнений, ни одного случая, переходящего в лапаротомию. В группе LM один пациент перенес 4-часовую операцию и потерял 600 мл крови во время операции, что потребовало переливания крови; позже развилась раневая инфекция, и пациент пролежал в больнице 21 день для внутривенного введения жидкости и лечения антибиотиками. Пятерым пациентам в группе LM сделали переливание крови во время или после операции.Два пациента в группе LTUAL и четыре пациента в группе LM страдали инфекциями мочевыводящих путей. Кроме того, у одного пациента в группе LTUAL и четырех пациентов в группе LM была высокая температура (температура тела> 38,5 ° C) в течение более 3 дней и они находились в больнице для лечения антибиотиками в течение 1 недели. В периоперационном периоде не было серьезных осложнений, таких как повреждение мочеточника, мочевого пузыря или кишечника. Все патологические исследования документально подтвердили наличие лейомиомы матки. Статистической разницы в среднем времени работы между группами LTUAL и LM не было ( P = 0.41). Время переходного лигирования в группе LTUAL составляло 55–155 минут, а среднее время составляло 98,5 минут. Кровопотеря была значительно ниже в группе LTUAL, чем в группе LM ( P <0,01). Средняя продолжительность пребывания в стационаре после операции составила 3,8 дня (от 3 до 21 дня).

Результаты оценки менореи представлены в таблице 2. MBV, менструальный период и менструальный цикл не изменились после операции в двух группах по сравнению с тем, что было до возникновения заболевания ( P > 0.05).

LTUAL LM

Оценка объема (до заболевания) 1,00 ± 0,00 1,00 ± 0,00

Оценка объема (после операции) 1,00 ± 0,00 1,00 ± 0,10

P 0,071 0,316

Менструальный цикл (до заболевания) 5 ± 1 5 ± 1

Менструальный период (после операции ) 5 ± 1 5 ± 1

P 0.227 0,091

Менструальный цикл (до заболевания) 28 ± 2 29 ± 3

Менструальный цикл (после операции) 28,5 ± 2 29 ± 2

P 0,782 0,326

Таблица 2.

Оценка менореи (медиана ± межквартильный размах).

Также проверяли индекс сопротивления маточной артерии (RI). Статистической разницы между двумя группами не было обнаружено каждый раз в предоперационном периоде и через 3 дня, 6 месяцев и 12 месяцев после операции в каждой группе ( P > 0.05; Таблица 3).

Период LTUAL (n = 84) LM (n = 83) Значение P

До операции 0,73 (0,48 –0,90) 0,71 (0,50–0,88) 0,156

После операции

3 дня 0,705 (0,49–0,87) 0,69 (0,53–0,89) 0.744

6 месяцев 0,69 (0,48–0,89) 0,695 (0,47–0,88) 0,466

12 месяцев 0,69 (0,48–0,87) 0,70 (0,49–0,86) 0,882

Таблица 3.

Сравнение индекса сопротивления маточных артерий.

Далее были изучены частоты рецидивов после различных процедур. Было шесть случаев, подтвержденных остаточной миомой при ультразвуковом исследовании через 3 дня после операции, и эти случаи были исключены из тех, которые подлежали последующему наблюдению за рецидивом, для вмешательства в оценку рецидива.Данные по остальным случаям были собраны и представлены в таблице 4. Статистической разницы между группой LTUAL и группой LM не было ( P = 0,237).

Оценка фертильности представлена в таблице 4. В группе LTUAL 31 пациент все еще использовал контрацептивы в течение 2-х летнего периода наблюдения, а пять из оставшихся 53 пациентов постоянно использовали контрацептивы 2 года спустя. У остальных 48 пациенток, желающих забеременеть, результаты были следующими: у одной пациентки была внематочная беременность, которую позже лечили метотрексатом; 15 пациенток забеременели нормально, из них 9 — доношенными.В группе LM 28 пациентов по-прежнему использовали противозачаточные средства через 2 года наблюдения; Спустя 2 года 13 пациентов все еще использовали противозачаточные средства. Среди оставшихся 42 пациенток, пытавшихся забеременеть, выкидыш произошел у двух пациенток, и у 16 пациенток была нормальная беременность (таблица 4), половина из которых вынашивала ребенка до срока. Статистической разницы между группами LTUAL и LM не было ( P = 0,495).

LTUAL (n = 84) LM (n = 83) Значение P OR (95% CI)

Продолжительность операции, мин 121.92 ± 18,48 ^а 126,33 ± 27,13 0,313 —

Кровопотеря, мл ^б 75 (40–190) 170 (100–600) 0,001 —

Рецидив, n 16/82 (19,51%) ^c 10/79 (12,66%) ^c 0,237 1,673 (0,708–3,950)

Беременность, n 15/48 (31,25%) ^d 16/42 (38.10%) ^d 0,495 0,739 (0,309–1,767)

Таблица 4.

Хирургические параметры и рецидив, данные наблюдения за беременностью.

Примечание : OR = отношение шансов; ДИ = доверительный интервал.

^a Среднее ± стандартное отклонение.

^b Точная шкала = 5 мл.

^c Пациенты с остаточными миомами были исключены.

^d Пациенты, все еще использующие противозачаточные средства, были исключены.В общее число женщин входили те, кто больше не использовал противозачаточные средства и хотел забеременеть.

4. Обсуждение

Во время LM нарушение гемостаза является основным фактором, приводящим к переходу на лапаротомию [11]. Однако эта проблема была решена путем введения LUAO: Liu et al. [7] сообщили о LUAO как о новом методе лечения симптоматической миомы, но они использовали этот метод в качестве основного лечения, не прибегая к миомэктомии, а частота рецидивов составила 28.4% в течение 4-летнего периода наблюдения [12]. В нашем предыдущем исследовании [8] эту технику сначала использовали в качестве дополнения к LM, при этом маточные артерии были заблокированы, а миомы были полностью удалены. Этот метод привел к значительной кровопотере во время операции и низкой частоте рецидивов, но возможные побочные эффекты со стороны матки или яичников, особенно долгосрочное влияние на фертильность, требуют дальнейшего изучения.

Из-за возможных побочных эффектов LUAO на фертильность [9, 10] мы разработали LTUAL для использования у пациентов, которые хотят соблюдать после тщательного объяснения плюсов и минусов процедуры.Это обсуждение позволило оценить влияние LTUAL на менорею, фертильность и частоту рецидивов миомы.

В этом исследовании LTUAL значительно снизил интраоперационную кровопотерю по сравнению с LM. Решив эту критическую проблему, мы смогли провести ЛМ при большой, множественной внутриматочной стенке и особенно подслизистой миоме. Не было разницы в продолжительности операции между двумя группами, потому что, по нашему опыту, LTUAL может быть выполнен опытным гинекологом в течение 10 минут.Однако в группе LM обычно больше времени тратится на поддержание гемостаза зашитых ран полости матки.

Проблемой, связанной с этим исследованием, может быть время перевязки маточной артерии. Традиционные маточные жгуты обычно лучше использовать не более 1 часа [13], чтобы избежать необратимого повреждения миометрия матки и риска эмболических событий. Хотя в обзоре не было обнаружено эмболических явлений после деторсии ишемически-некротически перекрученных придатков [14], Wang et al.[15] использовали средние периоды окклюзии около 2 часов без каких-либо осложнений. Наш опыт позволяет предположить, что период окклюзии маточных артерий не представляет серьезной проблемы из-за неповрежденных яичниковых и восходящих вагинальных артерий, которые составляют часть системы тройного внешнего маточного кровоснабжения. По крайней мере, наш переходный период перевязки (97,93 ± 19,08 минут) оказался безвредным для миометрия и не вызвал никаких осложнений.

Оценивая неизменный RI матки, менструальный цикл и рецидив миомы, мы пришли к выводу, что LTUAL минимально влияет на функцию яичников, миометрий матки и статус матки, которые важны для фертильности.

Из-за недостатков, связанных с нашей лабораторией, нам пришлось изучать функцию яичников косвенно, по показателям RI маточной артерии и изменению менореи. Во-первых, кровоснабжение яичников является основным фактором, влияющим на функцию яичников. При этом типе хирургического вмешательства сосуды яичников остались нетронутыми; единственной операцией, которая могла нарушить кровоснабжение яичников, была LTUAL, потому что маточная артерия является одним из анастомозов ветвления яичников. Мы не обнаружили различий RI маточной артерии между двумя группами и между разными периодами.В результате мы подтвердили, что LTUAL не нарушил кровоснабжение яичников. Во-вторых, в группах LTUAL и LM не было обнаружено различий в менорее между предзаболевшим состоянием и послеоперационным состоянием, поэтому мы сделали вывод, что LTUAL оказывает минимальное влияние на функцию яичников. В нашем предыдущем исследовании [8] и в недавней литературе [12, 16, 17] частота рецидивов при использовании LUAO была низкой и заметно ниже, чем при абдоминальной миомэктомии и LM [18, 19, 20]. Уменьшение кровоснабжения матки вызвало постепенный некроз миомы.Ли и др. [21] обнаружили заметное снижение индекса RI через 4 месяца после LUAO по сравнению с таковым до операции. Другие аналогичные исследования [22, 23] обнаружили сокращение миом после LUAO и подтвердили, что апоптоз был основным механизмом, с помощью которого это происходило [23]. Напротив, частота рецидивов, по-видимому, не отличается между группами LTUAL и LM. Таким образом, минимальное влияние LTUAL на состояние маточной артерии и матки подтверждается неизменной менореей и частотой рецидивов миомы.

В этом исследовании частота беременности пациенток оценивалась в течение периода наблюдения 16–36 месяцев. Не было обнаружено различий между группами LTUAL и LM по частоте беременности, и некоторые пациенты родили доношенных детей; поэтому нет статистических доказательств того, что LTUAL оказывает какое-либо побочное действие на фертильность.

Более того, уменьшение образования спаек после лапароскопии является еще одним преимуществом для фертильности этих пациентов. При лапаротомии послеоперационная частота спаек, которые представляют собой наиболее вероятный риск бесплодия, высока (80%) [24].Было высказано предположение, что лапароскопическая хирургия, поддерживая гемостаз и минимизируя перитонеальные травмы и воспаление [25], может привести к уменьшению образования спаек после операций на брюшной полости и тазу [26-29]. Это отсутствие спаек теоретически может помочь снизить риск бесплодия. Поэтому мы считаем LTUAL перспективным методом у пациентов, желающих сохранить фертильность.

5. Заключение

LTUAL, которому предшествует LM, обеспечивает несколько преимуществ для пациентов и больше соответствует современным медицинским представлениям относительно сохранения матки и с ограниченными побочными эффектами на функцию яичников и фертильность.Кроме того, процедура предпочтительна для пациенток, желающих перенести беременность в будущем. Однако LTUAL плюс LM не может снизить частоту рецидивов миомы. Следует подчеркнуть, что это исследование было ограничено отсутствием рандомизации, и на основании этого следует провести более тщательное и подробное исследование. Мы настоятельно рекомендуем, чтобы рандомизированное контролируемое испытание стало следующим шагом для дальнейшей проверки и обсуждения.

Номенклатура

LM; лапароскопическая миомэктомия

ЛУАО; лапароскопическая окклюзия маточной артерии

LTUAL; лапароскопическая транзиторная перевязка маточной артерии

МБВ; менструальный объем крови
.
Минутку …

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] +! ! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ]) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []) (! + [] + (!! [])) + + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! [] ) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — [])! + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! [ ])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] +! ! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [])) / + ((+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! [] + []) + (+ [] — (!! [ ])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + (! (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + ( !! []) + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! [] ) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) +! ! [] + !! []))

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] — (!! [])) + (+ [] + (!! []) +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) — []))

+ ((! + [ ] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + ( !! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! []) + (+ [] —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

+ (( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] — (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] — (!! []!)) + (+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

+ ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) — []) + (+ [] — (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) — [])! + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((+ [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (! ! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) — []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))
.

Характеристика	LTUAL (n = 84)	LM (n = 83)	Значение P
Возраст, лет	32.5 (25–43)	32 (26–43)	0,936
Индекс массы тела, кг / м ²	22,65 (18,1–27,7)	23,1 (18,4–27,1)	0,927
История беременности, n
Нуллипара	52 (61,9%)	59 (71,1%)
Мультипара	32 (38,1%)	24 (28,9%)
Симптомы, n
Меноррагия	61 (72.6%)	56 (67,5%)	0,468
Ощущение выпуклости	52 (61,9%)	48 (57,8%)	0,591
Боль	19 (22,6%)	30 (36,1%)	0,055
Частота мочеиспускания	16 (19,0%)	21 (25,3%)	0,331
Миомы
Диаметр, см	5,8 ( 3–12)	5.9 (3–11)	0,504
Расположение, n			0,973
Субсерический	22 (26,2%)	20 (24,1%)
Внутриматочная стенка	32 (38,1%)	28 (33,7%)
Подслизистый, n	7 (8,3%)	9 (10,8%)
Множественный, n	23 (27,4%)	26 (31,3%)
Среднее кратное число	4 (2–13)	3.5 (2–8)	0,87

	LTUAL	LM
Оценка объема (до заболевания)	1,00 ± 0,00	1,00 ± 0,00
Оценка объема (после операции)	1,00 ± 0,00	1,00 ± 0,10
P	0,071	0,316
Менструальный цикл (до заболевания)	5 ± 1	5 ± 1
Менструальный период (после операции )	5 ± 1	5 ± 1
P	0.227	0,091
Менструальный цикл (до заболевания)	28 ± 2	29 ± 3
Менструальный цикл (после операции)	28,5 ± 2	29 ± 2
P	0,782	0,326

Период	LTUAL (n = 84)	LM (n = 83)	Значение P
До операции	0,73 (0,48 –0,90)	0,71 (0,50–0,88)	0,156
После операции
3 дня	0,705 (0,49–0,87)	0,69 (0,53–0,89)	0.744
6 месяцев	0,69 (0,48–0,89)	0,695 (0,47–0,88)	0,466
12 месяцев	0,69 (0,48–0,87)	0,70 (0,49–0,86)	0,882

	LTUAL (n = 84)	LM (n = 83)	Значение P	OR (95% CI)
Продолжительность операции, мин	121.92 ± 18,48 ^а	126,33 ± 27,13	0,313	—
Кровопотеря, мл ^б	75 (40–190)	170 (100–600)	0,001	—
Рецидив, n	16/82 (19,51%) ^c	10/79 (12,66%) ^c	0,237	1,673 (0,708–3,950)
Беременность, n	15/48 (31,25%) ^d	16/42 (38.10%) ^d	0,495	0,739 (0,309–1,767)

Рубрика: Разное | Комментарии

Воды перед родами с кровью: норма и патология, какими они должны быть :: SYL.ru

Написал alexxlab в 14 мая 2021, 00:38

Кровянистые выделения перед родами

За всю беременность женщине приходилось не раз столкнуться с изменением характера влагалищных выделений. Во-первых, на него сильно влияет гормональный фон беременной, который постоянно изменяется с течением срока. Во-вторых, очень часто именно в этот период обостряется или впервые проявляет себя молочница, досаждающая творожистыми выделениями с характерным кислым запахом. В-третьих, вполне вероятно, что не обошлось без угрозы срыва, на который указывают кровянистые выделения во время беременности. И именно этих выделений будущие мамы боятся больше всего.

Сейчас, в конце срока, уже почти можно вздохнуть спокойно: выделение крови перед родами в подавляющем большинстве случаев будет означать их скорое начало. Но полностью расслабляться все же еще рановато: даже накануне появления малыша на свет может начаться преждевременная отслойка плаценты.

Кровянистые выделения перед родами — признак их начала

Одним из самых достоверных признаков начинающихся родов является отхождение слизистой пробки, которое всегда сопровождается выделениями. Пробка может отойти уже в родах (тогда женщина этого и не заметит) или выйти одномоментно всем сгустком целиком, например, во время принятия душа, что тоже может остаться без внимания.

Но также часто слизистая пробка отходит частями, постепенно, и при этом женщина замечает на белье слизистые выделения бело-желтого цвета, которые могут содержать прожилки крови — розоватой, бурой или коричневой. Это верный признак того, что до встречи с самым желанным существом осталось совсем недолго. С момента начала отхождения слизистой пробки маме следует прекратить любые действия, которые могут повлечь за собой проникновение инфекции в утробу (половые отношения, принятие ванны и купания в стоячих водоемах).

Почти все женщины, обсуждающие на форумах кровянистые выделения перед родами, подтверждают, что в течение суток-двух с момента обнаружения небольших объемов кровянистой слизи на белье у них наступали роды. Акушеры при этом отмечают, что чем темнее кровь, тем меньше осталось ходить с пузиком. Учтите, что до родов может пройти от нескольких часов до 2 недель.

Другие безопасные причины кровянистых выделений перед родами

Отхождение слизистой пробки — это наиболее вероятная причина появления кровянистых выделений до родов, являющаяся абсолютной физиологической нормой. Но могут быть и другие безопасные причины настораживающего вас явления.

Незначительные выделения крови из влагалища беременная женщина может наблюдать после осмотра на гинекологическом кресле, причем вовсе необязательно непосредственно после приема у врача, а возможно даже в течение нескольких часов после этого.

Точно так же и после полового акта, причем вполне нормально — на протяжении двух суток после секса. Причина появления кровянистых выделений в обоих этих случаях — механическое раздражение шейки матки, которая уже готовится к началу своего раскрытия.

Когда ехать в больницу

Обращаем особое внимание на то, что кровянистые выделения перед родами во всех описанных выше случаях не должны быть обильными. В норме это скудные мажущие следы или небольшие вкрапления, чаще коричневатого, розового, но могут быть и красного цвета. Если началось кровотечение, то в больницу необходимо ехать без промедлений, не теряя ни секунды! Также необходимо показаться врачам, если после начала отхождения слизистой пробки выделения крови стали усиливаться или ребеночек изменил свою двигательную активность.

Кровянистые выделения перед родами, наблюдающиеся за 2 недели до их предполагаемого начала и раньше, тоже нельзя оставлять без внимания: непременно оповестите об этом своего врача.

Специально для beremennost.net Елена Кичак

Кровотечение перед родами

Кровь перед родами считается нормой в двух случаях — если начинается процесс родов с сопровождающимися схватками или если отошла пробка. В этих двух случаях будущим мамочкам волноваться не стоит. Нужно спокойно собрать вещи, документы и отправляться в роддом.

Если же началось кровотечение перед родами проявляется в больших количествах и имеет алый цвет, следует немедленно вызвать скорую помощь, попросить родственников приготовить вещи и, не делая резких движений дожидаться скорой. А, уже находясь в больнице попросить помощи у акушерки или врача.

Выделения перед родами с кровью – как признак долгожданного начала

Выделения перед родами с кровью могут означать начало родов. Матка готова к родам, происходит своевременное отхождение слизистой пробки. Внизу живота будущая мама почувствует небольшую тяжесть и немного боли, а затем можно наблюдать полупрозрачную слизь или розовую. Розовый цвет указывает на присутствие капелек крови, иногда видны прожилки или круглые пятнышки.

Сгустки крови перед родами указывают женщинам на то, что их малыш готовится появиться на свет. Будущим мамам не нужно волноваться, если это происходит в срок. У некоторых женщин слизистая кровяная пробка отходит на 38 неделе, и они могут ожидать родов около 2-3 дней. А иногда пробка отходит непосредственно перед родами на 40-41 неделе. Сами роженицы могут и не увидеть этой пробки.

А бывает, что после осмотра гинеколога появляются незначительные выделения с кровью. Они являются нормальными, если срок беременности ближе к родам, это также говорит о подготовке шейки матки.

Какое кровотечение перед родами может быть опасно

Опасным может быть обильное кровотечение перед родами, возникшее раньше положенного срока из-за отслоения плаценты или многоплодная беременность. В этих случаях следует кесарево сечение. Отслоение плаценты не является нормой на раннем сроке и в основном возникает либо из неправильного образа жизни мамы или патологий.

Обильное кровотечение опасно большой кровопотерей у мамы и гипоксией у плода. Чтобы избежать проблем и сохранить свое здоровье и здоровья будущего ребенка, необходимо заботиться о себе. Вести правильный образ жизни, ни курить и не пить спиртных напитков, и тем более не принимать наркотиков. А включать в рацион больше полезных овощей, фруктов и мяса, больше проводить времени на свежем воздухе и заботиться о своих нервах. Тем самым женщина будет проявлять заботу по отношению к своему будущему малышу.

Таким образом, можно сделать вывод, что появление крови перед родами — не повод паниковать. Стоит обратить внимание на срок и количество выделений. На позднем сроке, кровь может появиться даже после осмотра гинеколога. А если кровь пошла перед родами, и женщина находится на 38-40 неделе беременности, выделения означают начало родов и дают повод отправиться в роддом с вещами.

Отошли воды с кровью NewMed.su

Почему могут быть кровянистые выделения при схватках и что делать?

Процесс родовых схваток далеко не всегда протекает в точном соответствии с хрестоматийными описаниями в медицинских учебниках. Многое зависит от индивидуальных особенностей женщины и ее беременности.

А потому появление кровянистых выделений уже на этапе схваток – вовсе не редкость. Нормально ли это и что делать, если они появились, мы расскажем в этой статье.

Схватки – это ритмичные сокращения маточной мускулатуры, задача которых заключается в том, чтобы привести к раскрытию шейки матки. Процесс этот болезненный и довольно долгий. Шейке нужно расшириться на 10-12 сантиметров, чтобы головка малыша смогла пройти. Нередко период схваток сопровождается проявлением различных выделений, в том числе и кровянистых, связанных с отхождением слизистой пробки.

Сгусток слизи с кровяными прожилками плотно закрывает цервикальный канал шейки матки на протяжении всей беременности. Но когда начинается активная подготовка женского организма к родам, шейка становится более мягкой, сглаживается, пробка может начать отходить либо целиком, либо по частям.

Она может выглядеть как светлая, желтоватая или розовая слизь с небольшими прожилками крови. Появиться такие выделения могут не только на стадии «предвестников», но и во время схваток.

Пугаться не нужно – идет вполне естественный и физиологический процесс открытия шейки для последующего выхода малыша. Важно лишь убедиться, что выделения не усиливаются, не превращаются в алую кровь.

Небольшие кровяные или коричневые выделения могут появиться при начавшихся схватках и после осмотра гинеколога. После того как женщина приедет в роддом, ее обязательно осмотрят, а потому такие выделения также не должны пугать и настораживать.

Алая кровь при схватках, обильные кровяные выделения – более тревожная ситуация. Так может проявляться преждевременная отслойка плаценты. В норме «детское место» покидает свое место после рождения малыша, в последовом периоде родов. Если происходит более ранняя отслойка, это чревато возникновением кровотечения, состояния острой гипоксии для ребенка, которое может привести к необратимым изменениям в его головном мозге и всей центральной нервной системе. Малыш может погибнуть.

Яркая красная, алая кровь на этапе схваток не считается нормой. Ее появление – повод вызвать «неотложку», если женщина еще находится дома, или сразу сообщить об этом медицинскому персоналу, если роженица уже находится в родовспомогательном учреждении.

При появлении обильных кровяных выделений с первыми схватками или чуть позднее, нужно незамедлительно отправиться в роддом и прямо с порога сообщить эту малоприятную новость медицинскому персоналу.

Если имеет место отслойка плаценты, женщине в срочном порядке проведут кесарево сечение, поскольку промедление недопустимо.

При умеренных кровянистых (не путайте с кровяными! ) выделениях пользуйтесь прокладками, избегайте попадания воды во влагалище, например, во время приема душа дома перед поездкой в роддом или в приемном отделении роддома.

Без слизистой пробки механической барьерной защиты от вирусов, бактерий и грибков у малыша нет. Если агрессивная флора или микроорганизмы попадут в полость матки, довольно быстро может развиться внутренняя инфекция, которая чрезвычайно опасна для малыша и для матери.

Если кровянистые или алые выделения сопровождаются отделением большого количества жидкости, не исключено преждевременное отхождение вод. В такой ситуации также следует как можно скорее отправиться в родильный дом, не дожидаясь, пока схватки станут более сильными. В приемном отделении также нужно сразу сказать о том, что оттекающая жидкость имела кровянистый, розовый, коричневый или иной оттенок. Это поможет врачам быстрее выбрать верную тактику ведения родов.

Главное – не паниковать и не нервничать. У врачей есть масса способов справиться с той или иной нештатной ситуацией, возникшей в родах. Доверяйте им.

О выделениях, схватках и других предвестниках родов смотрите в следующем видео.

Как отходят воды у беременных перед родами и что делать после излития?

С одной стороны, многие беременные мечтают о том, чтобы у них перед схватками отошли воды, мотивируя тем, что это один из самых информативных признаков начала родовой деятельности. К тому же, можно смело собираться в роддом, так как назад вас никто уже не отправит.

С другой стороны, очень пугает длительный безводный процесс, если схватки все же не начнутся. «А если я пропущу излитие околоплодной жидкости? Или она вся потихоньку вытечет, а я и знать не буду?»

В общем, беременный мозг имеет множество глупых страхов. Но глупыми они кажутся только на первый взгляд…

Как понять, что отходят воды?

У того, у кого они выйдут одним потоком – сомнений не возникнет. Так как жидкости будет много и выльется она, скорее всего, внезапно: во сне, при подъеме с положения лежа и любом другом напряжении мышц. В таких случаях говорят, что в плодном пузыре образовалось отверстие снизу, поэтому большая часть вод (около 1 л) и вышла.

Сами же роды наступят, скорее всего, через 8-12 часов.

Однако есть и такие случаи, когда излитие вод не совсем понятно и его легко спутать с недержанием мочи (а это в третьем триместре часто бывает). Скорее всего, плодный пузырь лопнул вверху или посредине, ребенок медленно продвигается к выходу, порционно подталкивая тем самым амниотическую жидкость.

Но как бы это не происходило, даже если вы совсем не уверены, что подтекают воды, обратитесь к своему доктору. У вас будет взят тест и составлен дальнейший алгоритм действий. Особенно это касается тех, кому рожать еще рановато.

Амниотическая жидкость: как она выглядит?

Если излитие произошло достаточно обильное, то, вполне вероятно, что перед этим женщина почувствовала легкий хлопокили треск внизу живота. Ситуация ей понятна, в том числе и что касается окраса жидкости. Ведь если она имела зеленоватый или болотный оттенок и неприятный запах, то визит в роддом должен быть незамедлительным. Скорее всего, началась гипоксия, и жизни малыша угрожает опасность.

При постепенном излитии вод наблюдается немного другое поведение врачей и роженицы, особенно, если события развиваются в отделении патологии беременности. Будущая мама и медперсонал следят за состоянием вод, применяя тканевые вкладыши белого цвета. Предназначение их то же, что и у прокладок, но на первых хорошо виден оттенок впитываемой жидкости.

Патологические варианты излития вод

В данном вопросе под патологией имеются в виду несколько аспектов, в том числе и цвет, консистенция, время отхождения амниотической жидкости и ее количество. Рассмотрим подробнее:

Что является нормой?

Выходя из описания патологических явлений, норма – это все, что не связано с зеленым, красным или коричневым цветом, неприятным запахом и преждевременным излитием.

Но главное при этом помнить, что время идет, а в медицине существует такое понятие как безводный период. Если он длится около суток, вам придется колоть антибиотик во избежание развития инфекции.

Отхождение слизистой пробки

Очень часто начало родовой деятельности начинается с отхождения слизистой пробки (довольно плотного сгустка слизи немаленького размера), а уже потом следует излитие околоплодных вод. Или же воды отходят, а пробка появляется потом, с нарушенной целостностью (в виде мажущих выделений белого, желтоватого или с прожилками крови оттенка).

В любом случае это явный признак того, что родовой процесс под воздействием эстрогена входит в активную фазу. Однако эта фаза может растянуться и на две недели, сводя женщину с ума от неопределенности. Или завершиться отхождением вод в тот же день и скорым появлением малыша на свет. Одним словом, в данном вопросе все очень индивидуально.

Но не будьте слишком беспечны: о возможности патологий излития околоплодных вод известно всем, а вот о том, что пробка тоже может быть «опасной» — далеко не всегда. Речь идет о приличной примеси крови в слизи, что может означать отслойку плаценты и кислородное голодание плода.

Околоплодные воды и пробка … с кровью

Помните! Ни амниотическая жидкость, ни слизистая пробка не должны иметь примесь алой крови! Это и есть самая серьезная патология, которая угрожает жизни обоим:и маме, и малышу. Ведь у кого-то из них началось кровотечение. В таком случае счет ведется на минуты и вся надежда ложиться на плечи дежурной бригады скорой помощи.

Между прочим, не пытайтесь самостоятельно добраться до больницы. В данном случае это очень опасно. Оставайтесь в горизонтальном положении и старайтесь меньше двигаться. Единственное, что вы на данный момент можете, это правильно дышать, обеспечивая крохе хороший приток кислорода.

Что делать, после отхождения вод?

Итак, у вас отходят воды. Первое, что от вас требуется – это успокоиться. Паника в этом случае может только навредить, а вам еще рожать.

Внимательно осмотрите излившуюся жидкость и срочно вызывайте карету скорой помощи, если:

Цвет ее подозрительный, впрочем, как и запах.

Явно видна кровь.

Воды напоминают болотную жижу.

Вид и консистенция амниотической жидкости вас устроили? Тогда можете звонить доктору и отправляться в больницу самостоятельно. Только не откладывайте все до утра или до приезда родни. Ведь в таком случае лучше находиться под присмотром.

Отзывы рожениц

Вероника: «Воды отошли на 32 неделе. Некоторый период сохраняла беременность в отделении патологии, после чего родила, хотя и недоношенного, но здорового малыша.»

Светлана: «Воды отошли во время родов. И то, благодаря тому, что пробили пузырь.»

Виктория: «Перенашивала беременность, пока не отошли воды зеленого цвета. Было сделано экстренное кесарево сечение. Сыночка спасли.»

Людмила: «Воды отходили на протяжении суток. Была низкая плацентация, что и спровоцировало затяжные роды.»

Девочки, у кого-нибудь отходили воды с кровью??

Как прошли ваши роды (вкратце)? Явилось ли это показанием к экс? Если нет как долго рожали? Как-то в диагнозе обозначили это при выписке??

Все спасибо кто отпишется.

у меня воды отходили и сразу начинались потуги. перед этим пробка отходила с кровью. ну и в водах было немного крови — может из-за пробки. никто ничего не сказал.

мне сказали это шейка так открывалась, никаких показаний к экс, родила сама, а 8 часов, с хватками болючими 2 часа только мучалась

А может это кровотечение было?

со мной девочка лежала, у нее воды были с кровью, весь коридор в них был, но т.к. это было ночью, ее даже врач не стала смотреть, отправили спать, а утром посмотрели ее и на каталке в родовую, рожала сама она, через 11 часов родила.

у меня тоже алые были. первая партия слилась алая, мне сказали передние воды все ок. потом уже когда схватки участились вторая слилась уже прозрачная с волосиками ребенка. Про кесарево речи не шло.

Скорая, врач приемной и 2 акушерки сказали что это шеечные выделения, хотя к моменту осмотра в приемной прокладка была уже полная. Когда на утро пришла другая смена, врач сказала что это воды. С 6 месяцев ставили маловодие. Врачиха доковыляла пузырь, передних вод уже не было, сказала да это воды были. Экс не назначили роды были 17 часов со стимуляцией и эпидуралкой. Я просто все эти 10 месяцев старалась не вспоминать даже… Но все время всплывает мысль: какого хрена это было .

Детки-конфетки

28.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Беременная девушка в обязательном порядке должна знать, что такое околоплодные воды, и как они отходят перед родами. В противном случае, она может не заметить, что вокруг ребенка не осталось защитных околоплодных вод, и пора рожать, ведь схватки могут быть слабыми, что может привести к гибели вполне здорового ребенка в утробе матери. Рекомендуем ознакомиться, КАК УЗНАТЬ ЧТО НАЧАЛИСЬ РОДЫ?

Под околоплодными водами понимается жидкость, расположенная в утробе матки и окружающая развивающегося ребенка, а предназначены они для защиты ребенка от инфекции, которая может попасть через половые пути женщины, также защищает развивающийся плод от внешнего воздействия, в том числе от ударов и придает плоду в утробе матери комфортные условия. Одной из главной необходимостью околоплодных вод является сдерживание стенок матки и образования некоего пространства внутри женского живота, напоминающее надутый воздушный шарик. Если бы не околоплодная жидкость, стенки матки давили бы на плод не давая ему развиваться.

ОТХОЖДЕНИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД ДО 33 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОЗДНЕЕ: Отхождение околоплодных вод на сроке до 37 недель не считается нормальным и требует медицинского вмешательства. Тут есть несколько вариантов: ребенок рождается, но его помещают в специальную камеру для недоношенных детей, либо беременная мама помещается в стационар и проводит в нем недели две в практически в неподвижном состоянии так, чтобы стенки матки не давили на ребенка, при этом ей дают антибиотики для исключения заражения ребенка инфекцией, ведь околоплодных вод, защищающих от микробов уже нет, а также препараты, уменьшающие тонус матки, что позволяет ослабить давления стенок матки на развивающийся плод. Чем раньше отошли воды, тем сложнее спасти жизнь ребенка, на практике были случаи, когда беременная девушка рожала шестимесячного ребенка, и ему удавалось сохранить жизнь, но при этом существует большая вероятность патологии ребенка.

ОТХОЖДЕНИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД В ПЕРИОД 20 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ И РАНЕЕ: К сожалению, при отхождении околоплодных вод на сроке до 20 недель или немного позже практически никогда не удается сохранить жизнь ребенка, поэтому, если воды отошли на этом сроке, скорее всего, будет выкидыш. Рекомендуем ознакомиться, КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ЧТО НАЧАЛИСЬ СХВАТКИ?

Среднее количество околоплодных вод в организме девушки при наличии благоприятно протекающей беременности должно быть 1,5 – 2 литра, в зависимости от организма беременной женщины.

А вот отхождение околоплодных вод может быть разным, опять же при нормальной беременности они выходят одновременно и сразу, так, что их не заметить невозможно. Представьте, что из ваших половых органов вылилось два литра околоплодных вод, да это же почти целый потоп для соседей. Но, если беременность протекает с осложнениями или организм женщины имеет свои особенности, то околоплодные воды могут отходить по разному, например, будут подтекать в течение 1-3 дней и определить, что это околоплодные воды можно только по внешнему виду выделений.

При нормальной беременности околоплодные воды будут иметь нормальную водянистую прозрачную консистенцию, не имеющую запаха, проще говоря, будут похожи на воду. Если вы заметили, что ваша нижняя одежда безосновательно промокает, и при этом выделяемая жидкость прозрачная, похожая на воду, значит, у вас начался отход вод и тут, либо они так и продолжат отходить по чуть-чуть, либо отойдут сразу все, и у вас возникнет ощущения, как будто вы описались. Рекомендуем ознакомиться, ПОЗДНИЕ РОДЫ ПЛЮСЫ И МИНУСЫ

Если беременность протекает с осложнениями, то околоплодные воды могут иметь окраску, например, зеленоватую или коричневую и неприятный запах, это говорит о серьезной патологии беременности, что может привести к гибели как ребенка, так и мамы, поэтому, как только вы заметили, что ваши воды имеют такую консистенцию, вам необходимо вызвать скорую помощь и сообщить врачу об этом факте.

Также до отхождения околоплодных вод, либо одновременно с ними выходит слизистая пробка, закрывающая вход из влагалища в матку, поэтому присмотритесь, возможно, у вас отошли не воды, а только пробка, что естественно, является признаком того, что вот-вот отойдут и воды.

Отхождение околоплодных вод

Содержание:

Ближе к концу беременности большинство женщин, особенно ожидающих первого ребенка, начинают беспокоить предстоящие роды, в том числе и отхождение околоплодных вод. Сомнений возникает много: что делать в такой ситуации, как не пропустить момент отхождения вод, как не спутать их с обычными выделениями из половых путей и многие другие.

Момент отхождения околоплодных вод

помнитеСледует знать, что отхождение околоплодных вод может произойти в любом сроке беременности, но оптимально, конечно, если это случится не ранее, чем в 38 недель, ведь в такое время ребенок уже полностью созрел для рождения на свет.

В зависимости от наличия родовой деятельности и степени раскрытия шейки матки излитие околоплодных вод бывает:

Преждевременное излитие: возникает до начала родовой деятельности, т.е. воды отошли, а схваток нет. Такой вариант является самым нежелательным, однако он встречается приблизительно у каждой десятой беременной;

Раннее излитие. При таком варианте воды отходят, когда уже присутствует регулярная родовая деятельность, но раскрытие шейки матки составляет менее 4 см;

Своевременное излитие: происходит в первом периоде родов при регулярных схватках и раскрытии шейки матки более 4 см;

Запоздалое излитие: разрыв плодного пузыря происходит в течение некоторого времени после полного раскрытия шейки матки.

Преждевременное и раннее отхождение околоплодных вод считается осложнением, т.к. при отсутствии плодного пузыря ребенок не защищен от воздействия различных инфекционных агентов. В результате при длительном безводном промежутке возможно инфицирование плода и внутренних половых органов, в особенности, если женщина при беременности переносила воспалительные заболевания влагалища, шейки матки, наружных половых органов. По этой причине для профилактики инфекционных осложнений через 6-8 часов после разрыва плодного пузыря женщине начинают вводить антибактериальные препараты, не обладающие отрицательным воздействием на ребенка (ампициллин, оксациллин).

Как отходят околоплодные воды

Как понять, что отошли воды? Таким вопросом задаются многие женщины, боясь пропустить этот момент. Для точного распознавания ситуации необходимо хорошо знать симптомы излития амниотической жидкости.

Количество околоплодных вод

Вопрос об объеме жидкости достаточно сложный, т.к. отходят воды у беременных по-разному.

Если произошел полный разрыв плодного пузыря, то одновременно отходит достаточно большое количество жидкости (чаще всего около 150-250 мл), поэтому такой вариант пропустить достаточно сложно. Чаще всего излитие происходит в ночное время во сне, и женщина при этом не испытывает никаких ощущений, просто просыпаясь в мокрой постели. Если беременная бодрствует, то она может отмечать чувство тяжести внизу живота и ощущение «хлопка» или «разрыва внутри» в момент отхождения вод.

Если же разрыв плодного пузыря произошел высоко и имеется только маленькое отверстие, то воды могут вытекать маленькими каплями в течение длительного времени. В таком случае женщина может действительно растеряться, т.к. подобные выделения могут часто списывать на обильные бели из половых путей или недержание мочи. Однако даже незначительное подтекание амниотической жидкости опасно для ребенка, поэтому при появлении любых подозрений следует обратиться к врачу для контроля наличия или отсутствия околоплодных вод. Кроме того, можно проверить это и самостоятельно при помощи специальных аптечных тестов.

Цвет и запах амниотической жидкости

В норме околоплодные воды прозрачные с небольшим количеством примесей и имеют несколько сладковатый запах. Если излившаяся жидкость имеет зеленоватую, коричневую или черную окраску, то это говорит о наличии в ней мекония, который плод выделяет при кислородной недостаточности. Если перед родами воды отходят с примесями крови, это является крайне опасным признаком отслойки плаценты и требует немедленной госпитализации женщины в родильное отделение.

Что делать, если отошли воды

важноЕсли у женщины отошли воды, главное, что она должна делать – это быстро собраться и ехать в родильный дом. Ни в коем случае не следует оставаться дома и ждать начала схваток.

Как уже говорилось выше, безводный промежуток опасен для ребенка, а родовая деятельность может начаться далеко не сразу после разрыва плодного пузыря. Когда отошли воды не полностью, а присутствует только их подтекание, женщина может не рожать длительное время. В таком случае при нахождении пациентки в родильном доме, врачи начнут стимуляцию родов, что поможет уменьшить безводный промежуток.

Кроме того, после отхождения амниотической жидкости женщина обязательно должна быть осмотрена на гинекологическом кресле.

опасноДело в том, что вместе с водами может произойти выпадение пуповины, что крайне опасно: при ее сдавлении быстро наступает асфиксия и гибель плода. Если у доктора не получится вправить пуповину обратно, то женщине в экстренном порядке проводится кесарево сечение.

Также возможно выпадение мелких частей плода (ручки, ножки), что будет приводить к нарушению родовой деятельности и невозможности вставления предлежащей части плода в полость таза.

Беременная тем более должна быть экстренно госпитализирована при «плохих» околоплодных вод с наличием в них примесей.

Отсутствие схваток после излития околоплодных вод

Как правило, родовая деятельность начинается в течение 3-4 часов после отхождения околоплодных вод. Если схватки не начинаются, то ставится вопрос о начале стимуляции родов.

Временной вопрос в данной ситуации широко обсуждается и становится предметом спора у различных специалистов. К примеру, во многих европейских странах выбирают метод ожидания: искусственная стимуляция начинается только через сутки после разрыва плодного пузыря. В России крайним сроком считаются 12 часов отсутствия родовой деятельности, но в то же время многие акушеры-гинекологи стараются столько времени не ждать из-за высокого риска инфицирования ребенка и раньше начинают проводить стимуляцию.

Большинство женщин, конечно, стремятся к естественному течению родов без использования различных лекарственных препаратов, однако следует понимать, что в такой ситуации не следует спорить со специалистом. Ожидание может быть опасным и привести порой к губительным последствиям.

Как отходят воды у беременных перед родами и что делать после излития?
С одной стороны, многие беременные мечтают о том, чтобы у них перед схватками отошли воды, мотивируя тем, что это один из самых информативных признаков начала родовой деятельности. К тому же, можно смело собираться в роддом, так как назад вас никто уже не отправит.

С другой стороны, очень пугает длительный безводный процесс, если схватки все же не начнутся. «А если я пропущу излитие околоплодной жидкости? Или она вся потихоньку вытечет, а я и знать не буду?»

В общем, беременный мозг имеет множество глупых страхов. Но глупыми они кажутся только на первый взгляд…

Как понять, что отходят воды?

У того, у кого они выйдут одним потоком – сомнений не возникнет. Так как жидкости будет много и выльется она, скорее всего, внезапно: во сне, при подъеме с положения лежа и любом другом напряжении мышц. В таких случаях говорят, что в плодном пузыре образовалось отверстие снизу, поэтому большая часть вод (около 1 л) и вышла.

Сами же роды наступят, скорее всего, через 8-12 часов.

Однако есть и такие случаи, когда излитие вод не совсем понятно и его легко спутать с недержанием мочи (а это в третьем триместре часто бывает). Скорее всего, плодный пузырь лопнул вверху или посредине, ребенок медленно продвигается к выходу, порционно подталкивая тем самым амниотическую жидкость.

Но как бы это не происходило, даже если вы совсем не уверены, что подтекают воды, обратитесь к своему доктору. У вас будет взят тест и составлен дальнейший алгоритм действий. Особенно это касается тех, кому рожать еще рановато.

Амниотическая жидкость: как она выглядит?

В норме воды бесцветные или имеют желтоватый оттенок. То есть, их достаточно легко спутать с уриной. Единственное, что запаха они не имеют и не связаны с позывами в туалет.

Если излитие произошло достаточно обильное, то, вполне вероятно, что перед этим женщина почувствовала легкий хлопокили треск внизу живота. Ситуация ей понятна, в том числе и что касается окраса жидкости. Ведь если она имела зеленоватый или болотный оттенок и неприятный запах, то визит в роддом должен быть незамедлительным. Скорее всего, началась гипоксия, и жизни малыша угрожает опасность.

При постепенном излитии вод наблюдается немного другое поведение врачей и роженицы, особенно, если события развиваются в отделении патологии беременности. Будущая мама и медперсонал следят за состоянием вод, применяя тканевые вкладыши белого цвета. Предназначение их то же, что и у прокладок, но на первых хорошо виден оттенок впитываемой жидкости.

Патологические варианты излития вод

В данном вопросе под патологией имеются в виду несколько аспектов, в том числе и цвет, консистенция, время отхождения амниотической жидкости и ее количество. Рассмотрим подробнее:

Срок беременности и отхождение околоплодных вод В норме воды отходят ближе к дате ПДР. Если же это случается намного раньше, речь идет о досрочном излитии и женщине рекомендуется стационарное лечение с целью максимум «подождать» до окончания срока. Кроме того, кроха требует постоянного контроля.

Цвет Зеленый, с зеленоватым оттенком, коричневый, болотный и другие подобные окрасы говорят о том, что что-то пошло не так и требуется немедленное вмешательство.

Консистенция Амниотическая жидкость и правда очень похожа на воду. Если же она темная и напоминает жижу — это совсем недобрый знак. В лучшем случае это будет означать выход мекония и неплохие шансы на рождение живого малыша.

Количество Воды могут отходить совсем по чуть-чуть. И это даже не патология, а особенность разрыва пузыря. Опытный врач быстро и безболезненно сможет все исправить.

Что является нормой?

Выходя из описания патологических явлений, норма – это все, что не связано с зеленым, красным или коричневым цветом, неприятным запахом и преждевременным излитием.

Если вас ничего не насторожило, и ваш доктор не имеет никаких вопросов/претензий, то и волноваться нечего. Лучше потратить эти эмоции на подготовку к встрече со своим долгожданным счастьем.

Но главное при этом помнить, что время идет, а в медицине существует такое понятие как безводный период. Если он длится около суток, вам придется колоть антибиотик во избежание развития инфекции.

Отхождение слизистой пробки

Очень часто начало родовой деятельности начинается с отхождения слизистой пробки (довольно плотного сгустка слизи немаленького размера), а уже потом следует излитие околоплодных вод. Или же воды отходят, а пробка появляется потом, с нарушенной целостностью (в виде мажущих выделений белого, желтоватого или с прожилками крови оттенка).

В любом случае это явный признак того, что родовой процесс под воздействием эстрогена входит в активную фазу. Однако эта фаза может растянуться и на две недели, сводя женщину с ума от неопределенности. Или завершиться отхождением вод в тот же день и скорым появлением малыша на свет. Одним словом, в данном вопросе все очень индивидуально.

Но не будьте слишком беспечны: о возможности патологий излития околоплодных вод известно всем, а вот о том, что пробка тоже может быть «опасной» — далеко не всегда. Речь идет о приличной примеси крови в слизи, что может означать отслойку плаценты и кислородное голодание плода.

Околоплодные воды и пробка … с кровью

Помните! Ни амниотическая жидкость, ни слизистая пробка не должны иметь примесь алой крови! Это и есть самая серьезная патология, которая угрожает жизни обоим:и маме, и малышу. Ведь у кого-то из них началось кровотечение. В таком случае счет ведется на минуты и вся надежда ложиться на плечи дежурной бригады скорой помощи.

Между прочим, не пытайтесь самостоятельно добраться до больницы. В данном случае это очень опасно. Оставайтесь в горизонтальном положении и старайтесь меньше двигаться. Единственное, что вы на данный момент можете, это правильно дышать, обеспечивая крохе хороший приток кислорода.

Что делать, после отхождения вод?

Итак, у вас отходят воды. Первое, что от вас требуется – это успокоиться. Паника в этом случае может только навредить, а вам еще рожать.

Внимательно осмотрите излившуюся жидкость и срочно вызывайте карету скорой помощи, если:

Цвет ее подозрительный, впрочем, как и запах.

Явно видна кровь.

Воды напоминают болотную жижу.

Вид и консистенция амниотической жидкости вас устроили? Тогда можете звонить доктору и отправляться в больницу самостоятельно. Только не откладывайте все до утра или до приезда родни. Ведь в таком случае лучше находиться под присмотром.

Отзывы рожениц

Вероника: «Воды отошли на 32 неделе. Некоторый период сохраняла беременность в отделении патологии, после чего родила, хотя и недоношенного, но здорового малыша.»

Светлана: «Воды отошли во время родов. И то, благодаря тому, что пробили пузырь.»

Виктория: «Перенашивала беременность, пока не отошли воды зеленого цвета. Было сделано экстренное кесарево сечение. Сыночка спасли.»

Людмила: «Воды отходили на протяжении суток. Была низкая плацентация, что и спровоцировало затяжные роды.»

Поделитесь с друзьями

Высокое кровяное давление после родов

Женщины с преэклампсией не контролируются должным образом и испытывают высокое кровяное давление после родов. И исследователи говорят, что медицинское сообщество, похоже, чего-то не хватает.

Исследование, проведенное в журнале Американской кардиологической ассоциации по гипертонии, показало, что длительная гипертония часто встречается у женщин с тяжелой преэклампсией во время беременности.

На самом деле, многие женщины не знают, что у них повышенное кровяное давление после родов.

Это представляет различные риски.

В больнице контролируется артериальное давление женщины, которое обычно измеряется, когда она посещает своего врача для проверки примерно через шесть недель после родов.

Что, если показания показывают, что все хорошо в клинических условиях, но ее кровяное давление на самом деле все еще остается высоким?

Оказывается, это то, что происходит, по словам доктора Лоры Бенсхоп, ведущего автора исследования и исследования в области акушерства и гинекологии в Медицинском центре Эразма в Нидерландах.

«Мы уже знали, что женщины среднего возраста с предшествующей тяжелой преэклампсией имеют в три раза повышенный риск гипертонии и в семь раз повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал Бенсхоп в интервью Healthline.

«Чего мы не знали, так это того, что процент женщин с гипертонией уже такой высокий через год после их беременности, и что у большого процента женщин наблюдается недостаточное падение систолического артериального давления в ночное время. [Это] состояние, которое увеличивает риск развития [сердечно-сосудистых заболеваний] », — сказала она.

Риск преэклампсии после рождения

Определяется преэклампсия с гипертонией и повышенным содержанием белка в моче во время беременности.

Встречается у 5 процентов беременных женщин в развитых странах.

Ученые уже знали, что женщины с этим заболеванием чаще имели высокое кровяное давление после родов, чем женщины, которые поддерживали нормальное кровяное давление во время беременности.

Бенсхоп сказал, что многие женщины имеют нормальные показания артериального давления, когда находятся в кабинете своего врача, но это не означает, что их уровень не повышается в других местах.

Ее команда посмотрела показания артериального давления у женщин с преэклампсией за пределами кабинетов врачей, чтобы выяснить, не наблюдается ли это состояние.

Ее команда изучала 200 женщин в течение одного года после их беременности, контролировала их кровяное давление днем и ночью, а также проводила обследования в кабинетах врачей.

Более 40 процентов женщин имели высокое кровяное давление в течение года после родов.

Чаще всего 17 процентов имели замаскированную гипертонию — нормальное кровяное давление в кабинете врача и высокие показатели за пределами офиса.

Четырнадцать процентов имели устойчивую артериальную гипертензию и 9 процентов имели гипертонию в белом халате (более высокие показатели в клинических условиях).

Исследователи обнаружили, что без наблюдения за женщинами за пределами клинических учреждений врачи могли бы пропустить 56 процентов женщин с высоким кровяным давлением.

Из исследованных 46 процентов не имели достаточного снижения артериального давления с дневного на ночное время. И 42 процента женщин испытывали ночную гипертонию, которая увеличивает риск сердечных заболеваний.

«Наши результаты показывают, что женщины, которые имеют высокое кровяное давление во время беременности, должны продолжать контролировать свое кровяное давление еще долго после того, как они родят своих детей. Важно контролировать не только артериальное давление в кабинете врача, но и в разное время дня и ночи, дома », — сказал Бенсхоп.

Шестинедельное посещение недостаточно, добавила она.

«Мы могли бы помочь снизить этот риск путем мониторинга и лечения артериального давления непосредственно после беременности у этих женщин посредством 24-часового амбулаторного мониторинга артериального давления», — сказала она.«Женщины, которые знают свое число, могут принять надлежащие меры для снижения своего артериального давления и избежать последствий для здоровья высокого артериального давления в будущем».

Беременность и здоровье сердца

В целом беременность создает нагрузку на сердце и систему кровообращения женщины, сообщает клиника Майо.

Поскольку объем крови увеличивается на 30-50 процентов, чтобы поддержать ребенка, сердце беременной женщины качает больше крови в минуту, и ее частота сердечных сокращений увеличивается.

Женщины, у которых развивается преэклампсия с ранним началом (до 34-й недели беременности), чаще имеют утолщение в левом желудочке сердца через месяц после родов и, следовательно, подвергаются наибольшему риску развития сердечных заболеваний, по данным Американской кардиологической ассоциации. Исследование представлено в прошлом году.

Исследования, представленные годом ранее, показали, что женщины, которые беременны в возрасте 40 лет и старше, подвержены большему риску ишемического инсульта, геморрагического инсульта, сердечного приступа и смерти от сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте по сравнению с женщинами, которые моложе, когда они зачаты.

Недавнее сообщение также показало, что спонтанное субарахноидальное кровоизлияние, редкий тип инсульта, растет среди беременных женщин.

Чаще всего это происходит у женщин в возрасте от 40 до 65 лет, хотя у афро-американских женщин в возрасте от 20 до 29 лет была самая высокая доля.

Доктор Каустубх Лимай, ведущий исследователь этого исследования и доцент кафедры неврологии в Медицинском колледже Карвера в Университете Айовы, сказал, что одной из причин этого может быть улучшение технологии визуализации.

Вместо того, чтобы паниковать, женщины должны сообщать о любой резкой или внезапной головной боли, сказал он.

«Для беременных женщин важно обращать особое внимание на артериальное давление, потому что даже женщины, у которых никогда не было высокого артериального давления, могут развить его во время беременности», — добавил доктор.Рэндольф С. Маршалл, руководитель отделения инсульта в Нью-Йорк-Пресвитерианской больнице.

Эта часть была первоначально сообщена 12 февраля 2018. Его текущая дата публикации отражает обновление, которое включает медицинский обзор Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA.
.
, когда роды были естественными и смертельными

У вас когда-нибудь было такое упрямое чувство, что мир природы отражает ваше настроение и ваш разум? Солнце светит, когда вы счастливы, и исчезает, когда вы мрачны. Ваша собственная жизненная сила — или ее отсутствие — кажется отраженной в природе. Эту форму мышления часто называют «сочувствующей ошибкой».

«Мне кажется невозможным, чтобы я прекратил свое существование или чтобы этот активный, беспокойный дух, столь же живой для радости и печали, был только организованной пылью.

Так написала английская феминистка Мэри Уолстонкрафт, когда восемнадцатый век подошел к своему политически взрывному концу. Вопреки опасностям и условностям, она путешествовала со своим незаконнорожденным ребенком по Скандинавии. Гребя вдоль норвежского побережья, она писала о том, что смотрит в море. на странную медузу. «Они похожи на сгущенную воду. , , , Прикасаясь к ним, облачное вещество поворачивалось или закрывалось, сначала с одной стороны, затем с другой, очень изящно; но когда я взял одного из них в ковше, с помощью которого я вытащил воду из лодки, это оказалось только бесцветным желе.«

В тот же период Уильям Годвин, радикальный философ и писатель, был омрачен мраком после Французской революции. Мало того, что Британия казалась ему коррумпированным обществом — недемократическим, несправедливым и неравным — но он полагал, что Сам он, несмотря на все свое остроумие и мирские успехи, был принципиально холодным и непривлекательным человеком, но когда Годвин прочитал одноименные писем Уолстонкрафта, написанных во время короткой резиденции в Швеции, Норвегии и Дании , он был изнасилован: «Если когда-либо было книга, рассчитанная на то, чтобы влюбить человека в своего автора, это мне кажется книгой.«

И любовь последовала за ними. У них сложился удачный брак противоположностей, огненного и невозмутимого феминистки и ледяного философа. Внезапно появилось плодородное счастье для обоих. В конце августа 1797 года Годвин писал, что Мария» была взята в труд ». Присутствовала дома у акушерки из близлежащей больницы, она родила восемнадцать часов спустя девочку. Ребенок, которого также звали Мэри, вырастет, выйдя замуж за поэта Шелли и напиши роман« Франкенштейна ».

« Четыре » однако через несколько дней после рождения Уоллстонкрафт стал лихорадочным.Часть ее плаценты должна была быть извлечена рукой доктора. У нее развился послеродовой сепсис, инфекция половых путей, которая очень болезненно и в течение недели убила ее.

Сегодня мы обеспокоены тем, что рождение не будет достаточно естественным, потому что мы стали слишком медицинскими. Исторически это было совершенно естественно, совершенно не по медицинским показаниям и очень опасно. Только с начала восемнадцатого века врачи начали серьезно вмешиваться, акушерство становится медицинской респектабельной специальностью и целым рядом новых больниц.К сожалению, влияние обоих было плохим. Послеродовая, или детская, лихорадка была загадкой, но и врачи, и больницы усугубляли ее. Куда бы ни шли медики, болезнь становилась все более распространенной, и в их больницах она была наиболее распространенной.

Детская лихорадка убита в самые жестокие моменты. Это было описано как «осквернение», аспект природного мира, который чувствовал себя почти намеренно злым. Что вызвало это? Некоторые думали, что «отказ от маточных выделений»; другие чуть позже назвали это «метастазированием молока», отметив, что внутренние органы умерших женщин, казалось, были покрыты молоком.В конце концов было принято, что жидкость вообще не была молоком. Это был гной.

Составные микроскопы были разработаны в семнадцатом веке, открывая мир миниатюрных «животных». Необъяснимо, что первоначальный поток медицинских интересов быстро угас. Несмотря на то, что сейчас появилась технология, которая поможет продемонстрировать это, теории микробов потребовалось еще двести лет. Тем временем врачи были озадачены, обвиняя послеродовую лихорадку во множестве различных причин: туманы, сточные воды, плохая вентиляция, холод или смутные «гнилостные тенденции».

В 1791 году, когда Уолстонкрафт и Годвин впервые встретились, в Шотландии разразилась эпидемия послеродовой лихорадки. Александр Гордон был главным акушером в Абердине, а когда появилась послеродовая лихорадка, он изучил ее и записал свои выводы. он чувствовал три великие истины: болезнь распространялась врачами и акушерками, она как-то была связана с кожными инфекциями, и единственным лечением было кровотечение из-за нагрузки на ведро. Полтора пинты были хорошей начальной мерой.

Кровотечение было быстро и неправильно принято как лекарство, но потребовалось почти столетие, чтобы заразная природа послеродовой лихорадки была широко признана. Многие случаи были единичными и спорадическими, подрывая тех, кто утверждал, что болезнь была заразной. В других случаях его эпидемическая природа была ясна. Уильям Кэмпбелл, другой шотландец, был близким современником Гордона. Сначала он отрицал заразность послеродовой лихорадки, но личный опыт изменил его мнение. Он вскрыл труп женщины, убитой этой болезнью, положив ее матку в карман пальто, чтобы показать его своим ученикам.Он чувствовал, что не нужны ни перчатки, ни мытье рук.

«В тот же вечер, — писал он, — не переодеваясь, я присутствовал при родах бедной женщины в Канонгате, она умерла. На следующее утро я пошел с той же одеждой, чтобы помочь некоторым своим ученикам, которые были заняты с женщина в Брайдвелле, которую я доставил щипцами; она умерла «.

Язык Кэмпбелла, а также его доклад напоминают о том, что никто не говорил о рождении ребенка. Акушеры и акушерки говорили о том, чтобы родить женщин, а — избавить их от опасности родов.

В первой половине девятнадцатого века около пяти европейских женщин на тысячу умерли от родов. Смертность в родильных домах часто была в десять раз выше; больницы оставались открытыми, потому что врачи неизменно верили в благие намерения, а пациенты плохо разбирались в статистике смертности. Врач и поэт Оливер Уэнделл Холмс возглавили американскую кампанию по борьбе с распространением болезни, заставив врачей вымыть руки. Акушеры чувствовали себя ущемленными. «Врачи — джентльмены, — сказал Чарльз Мейгс из Медицинского колледжа Джефферсона в Филадельфии, утверждая, что такая помощь не нужна, — и руки джентльмена чисты.«Как чистое сердце могло распространять болезнь? Для Мейга и многих других благородные намерения умственно приравнивались к хорошим результатам. Было бы трудно найти другой пример симпатической ошибки с такими далеко идущими и трагическими последствиями. И все же мытье рук постепенно становился все более обычным. Благодаря поддержке Луи Пастера теории микробов гигиена улучшилась. Роды стали становиться безопаснее. : Streptococcus pyogenes .Этимология показательна. Pyogenes означает создатель гноя. Бактерия живет только на людях и состоит примерно из 1800 генов, треть из которых «не имеют идентифицируемой функции», согласно статье 2001 года, в которой сообщается об одной полной последовательности генома жука. Из генов, которые мы частично понимаем, около сорока, похоже, напрямую связаны с вирулентностью организма. S. pyogenes вызывает ряд других заболеваний, в том числе острый фарингит, скарлатину, ревматизм и кожные инфекции, такие как легкое импетиго и катастрофический некротизирующий фасциит (в настоящее время обычно называемый «мясоедной болезнью»).Эпидемии послеродовой лихорадки исторически соответствовали эпидемиям кожных инфекций, и человек, заразившийся одним, смог заболеть другим.

Почему в интересах микробов вообще делать нас больными? В большинстве случаев болезнь является просто следствием угона микробов и нарушения нашего обмена веществ с целью размножения. В других случаях наши страдания являются неотъемлемой частью распространения нашего захватчика, например, когда вирус заставляет нас чихать миллионы своих аэрозольных копий.

Streptococcus pyogenes труднее понять. Это может быть названо для того, чтобы вызвать гной, но это неверно. Что касается этой бактерии, то Эдем находится внутри наших носов. В любом месте от 5 до 20 процентов из нас безвредно заселены этой ошибкой в любое время. Глава девятнадцатого века в главном родильном доме Парижа считал, что Пастер ошибочно приписывает послеродовую лихорадку так часто встречающемуся багу: «Он существует повсюду, — возразил он, — вы можете очень легко извлечь его из общего водоснабжения, и, как следствие, во время родов нет женщины, которая, ежедневно употребляя эту воду для питья, спринцевания и умывания, избежала бы вторжения со стороны инфекционного организма.«

Мы знаем, что Пастер и теоретики микробов были правы, но тайны, которые замедляли их интеллектуальные победы, все еще существуют. Почему такой вообще безвредный баг иногда становится проблематичным? Сегодня мы можем сформулировать вопрос по-другому: почему он должен быть в Эволюционные интересы бактерии, чтобы перейти от покорности к буйной свирепости? В чем причина ошибки? Спорадические случаи могут быть случайностью, но тенденции предполагают эволюционный императив.

Джозеф Ферретти, специалист по стрептококкам из Университета Оклахомы, отмечает, что с. pyogenes обладает некоторыми замечательными качествами, содержащими «больше генов фактора вирулентности, чем любые другие виды бактерий». Кроме того, он говорит, что некоторые штаммы обладают генетическими переключателями для гипермутации, которые увеличивают частоту мутаций в сотни раз. Мы далеки от полного понимания того, как работают все эти механизмы вирулентности. И это еще более затрудняет изучение более глубоких вопросов о том, как эволюция движет ими.

Послеродовая лихорадка никогда полностью не исчезла.Спорадические случаи все еще появляются — редкие, потенциально смертельные, но теперь легко поддающиеся лечению антибиотиками, если вовремя пойманы. Эпидемии, однако, загадочным образом исчезли. Последний был в Бостоне, в 1965 году, загадочная вспышка после того, как анестезиолог почесал руку на кусте роз. ( S. pyogenes не живет на розах.) Гигиена, асептика и антибиотики, кажется, только частично благодарны. Некоторые утверждают, что что-то в самой бактерии изменилось, что она стала более доброкачественной. Возможно, менее повреждающая форма распространяется более успешно благодаря тому, что не убивает своих хозяев, или что она становится более эффективной, если не нужно создавать факторы вирулентности.

Сегодня стандарты асептики при нормальных родах снизились. Большинство нормальных поставок являются чистыми, но не стерильными: шаг от строгих стандартов, которые требовались бы для операционной. Мой первый ребенок родился во время написания этого эссе, и это было именно так. Мама и малыш сделали блестяще.

В настоящее время наблюдается рост некоторых видов инфекций S. pyogenes , но послеродовой лихорадки нет. Не в состоянии полностью понять, как он себя вел до сих пор, мы в тупике, когда сталкиваемся с этим в последующие годы.Действительно ли его вирулентность снизилась? Почему это может быть? И почему так должно быть при послеродовой лихорадке, а не при других стрептококковых инфекциях? Без четких ответов мы не сможем понять, как может развиться эта болезнь или какие опасности она может представлять для нашего будущего.

Чтобы решить эти вопросы, нам нужно перестать смотреть на мир с нашей точки зрения и смотреть на него с точки зрения бактерии. Это точка зрения, о которой мы до сих пор замечательно не знаем. Мы похожи на Мэри Уолстонкрафт, склонившуюся над своей лодкой, смотрящей в воду — способную описать то, что мы видим, но скорее с удивлением, чем с пониманием.

Друин Берч — медицинский резидент и преподаватель в Оксфордском университете. В его первой книге «Выкапывание мертвых» (2007 г.) рассказывается о первопроходце-хирурге Эстли Купере; второе, «Принимая лекарство», должно выйти в 2009 году.
,
Симптомы, лечение и время обращения к врачу

После родов у женщины может возникнуть кровотечение и сдать несколько сгустков крови, когда матка сжимается и становится меньше.

В течение этого периода восстановления организм женщины начинает процесс восстановления своего состояния до беременности и готовится к грудному вскармливанию.

В этой статье мы рассмотрим, какого рода кровотечение ожидать после родов и когда обратиться к врачу.
Поделиться на PinterestС таким большим количеством изменений после родов может быть трудно понять, какого рода кровотечение ожидать.
Существует два типа сгустков крови, которые женщины могут испытывать после родов:

Сгустки, которые проходят через влагалище в последующие дни после рождения, являются следствием потери слизистой оболочки матки и отслойки плаценты.

Сгустки, которые происходят в венах тела — это редкие, но могут быть опасными для жизни.

Хотя следует ожидать некоторого кровотечения и свертывания, женщина должна поговорить с врачом о чрезмерном или большом сгустке крови, необычно сильном кровотечении или любых вызывающих беспокойство симптомах.

Также важно знать признаки опасного сгустка крови внутри вены.

Здоровая кровь может сгуститься или склеиться, чтобы предотвратить чрезмерное кровотечение из-за пореза или травмы.

Поскольку тело теряет плаценту после родов, кровь может скапливаться внутри матки и образовывать сгустки. В первые 24 часа, когда кровоток самый высокий, многие женщины передают один или несколько больших сгустков.

Когда женщина беременна, ее организм вырабатывает больше факторов свертывания крови, которые помогают предотвратить чрезмерное кровотечение во время родов.Однако это также повышает риск развития у женщины опасного сгустка крови в вене.

По данным Американской кардиологической ассоциации, риск развития у женщин одного из этих сгустков более чем в 10 раз выше, чем обычно, в течение 6 недель после родов.

Другое исследование показывает, что этот риск может быть даже до 22 раз выше в этот период. Риск этих сгустков возвращается к норме через 18 недель после родов.

Нормальное выделение слизистой оболочки матки после родов называется лохия.Он состоит из крови, слизи, других тканей и некоторых бактерий.

Большинство женщин обнаруживают, что их поток лохии самый сильный в первые 1-3 дня после рождения и постепенно становится легче в течение следующих недель.

Каждая женщина отличается, но большинство женщин могут ожидать:

Первые 24 часа после рождения: Кровотечение наиболее тяжелое с ярко-красной кровью. Размер сгустков может варьироваться от больших (мяч для гольфа) до маленьких (четверть). Любое замачивание гигиенической прокладки в течение одного часа должно быть доведено до сведения медицинского персонала, так как это может быть признаком серьезного кровотечения.

До 6 дней после рождения: Кровоток должен постепенно становиться легче и может приближаться к нормальному течению менструального цикла. Сгустки будут размером четверть или меньше. Кровь может стать коричневатой или постепенно переходить в водянистую, розовато-красную. Если ярко-красная кровь продолжает течь, женщинам следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на то, что кровотечение не замедляется должным образом.

Через 7-10 дней после рождения: Кровь должна оставаться в основном темно-коричневатой или бледно-розовато-красной.Поток должен быть легче, чем в первую неделю. Тем не менее, кормящие женщины могут заметить небольшой прилив крови во время или после кормления грудью или накачки.

От 11 до 14 дней после рождения: Кровоток должен продолжать осветляться, и любые сгустки будут очень маленькими. Некоторые женщины замечают, что их поток становится временно более тяжелым или более ярким после физической активности.

От 2 до 6 недель после рождения: Женщины могут прожить несколько часов без кровотечения вообще.Поток может измениться на белый или желтый, так как матка работает, чтобы вернуться в состояние до беременности.

Через 6 недель после рождения: Небольшие количества коричневых или желтых пятен являются нормальными. Новым началом тяжелого кровотока может стать менструальный период женщины, особенно если она не кормит грудью. Однако любое новое кровотечение или сгустки должны быть проверены врачом или акушеркой.

Женщинам не следует использовать тампоны или вводить что-либо во влагалище как минимум на 6 недель после родов.Некоторым женщинам, возможно, придется ждать дольше.

Женщины обычно должны обращаться к врачу или акушерке через 4-6 недель после родов для осмотра. Женщина может нуждаться в скорейшем посещении врача, если у нее возникли какие-либо осложнения или у нее было кесарево сечение.
Share on PinterestБеременные женщины и те, кто только что родил, подвержены риску тромбоза глубоких вен.
Если сгусток крови образуется в вене после родов, возможно, организм не сможет его растворить. Иногда этот сгусток может вырваться из вены и попасть в легкое, известное как легочная эмболия.

Гораздо реже встречается образование сгустков в артериях сердца или головного мозга, что может привести к инфаркту или инсульту.

Поскольку женщина имеет особенно высокий риск развития тромбов в вене после родов, она должна знать о любых потенциальных признаках, которые могут указывать на опасный для жизни сгусток.

Признаки и симптомы опасного сгустка включают:

боль, покраснение, припухлость или тепло в одной ноге, которые могут указывать на тромбоз глубоких вен (ТГВ)

одышка или проблемы с дыханием

боль в груди

головокружение или обмороки

озноб или липкая кожа

учащенное сердцебиение

У некоторых женщин повышен риск получения одного из этих сгустков.Дополнительные факторы риска включают в себя:

с предшествующим сгустком крови

, семейный анамнез сгустков крови или нарушения свертываемости крови

с избыточным весом

, с возрастом 35

, находящийся на кровати во время беременности или сидящий в течение длительных периодов

, имеющий кратные (двойняшки, тройки)

с другим заболеванием, таким как аутоиммунное заболевание, рак или диабет

Поделиться на PinterestПодключение и физические упражнения при наличии разрешения врача могут помочь предотвратить образование тромбов.
Прохождение нескольких сгустков крови в лохии нормально после родов и не может быть предотвращено.

Однако, есть способы помочь предотвратить осложнения от опасных для жизни тромбов в организме. Они включают в себя:

, регулярно вставая и двигаясь в течение дня

, зная о любых личностных факторах риска образования тромбов, и сообщая об этом врачу или акушеру

, начиная с получения разрешения врача

, осматривая В соответствии с рекомендациями врача для послеродовых визитов

зная признаки и симптомы сгустка крови, перечисленные выше

Послеродовое кровотечение или чрезмерное кровотечение после родов могут возникать по разным причинам.Продолжающееся кровотечение может привести к серьезной, угрожающей жизни потере крови.

Послеродовое кровотечение является значительным осложнением для женщин, рожающих во всем мире, хотя смертность со временем снижается.

Причины, как правило, включают в себя:

матка не сжимается и не сдавливает, как следует (это наиболее распространено)

повреждение родового канала, шейки матки или других структур

проблемы со свертыванием

часть плаценты оставаясь прикрепленным к матке

После родов ее врачи и медсестры могут регулярно проверять ее матку, чтобы убедиться, что она сокращается и становится меньше.Если матка чувствует себя мягкой и гибкой, или у женщины чрезмерное кровотечение, необходима неотложная медицинская помощь.

Лечение послеродового кровотечения может включать:

Прохождение процедуры, при которой врач оказывает давление на матку руками, чтобы помочь ей сжаться.

Вставка небольшого баллона внутри матки, чтобы остановить кровотечение.

Прием окситоцина или аналогичного лекарства, которое вызывает сокращения матки.

Специализированная процедура для блокирования кровотока в артериях матки.

Переливание крови, чтобы заменить потерянную кровь.

В тяжелых, угрожающих жизни случаях операция по удалению матки (гистерэктомия).

С таким большим количеством изменений, происходящих с телом женщины после родов, может быть трудно понять, что является нормальным. Беременные женщины должны поговорить с медицинским работником о том, какое кровотечение ожидать. Они также могут обсудить любые факторы риска, которые они могут иметь для развития опасных внутренних сгустков.

В общем, любые необычные симптомы, чрезмерные или большие сгустки, сильное кровотечение, признаки сгустка в вене и плохое самочувствие являются причинами, чтобы поговорить с врачом или акушеркой.
Сгусток крови Серены Уильямс после родов: как это происходит?
Звезда тенниса Серена Уильямс рассказала, что у нее были потенциально опасные для жизни тромбы после рождения ее дочери в прошлом году. Но почему роды увеличивают риск сгустков крови у женщины?

Уильямс нуждалась в срочном кесаревом сечении, чтобы родить ее, Алексис Олимпия Оганян-младшая, в сентябре 2017 года, согласно журналу Vogue. Эта операция прошла хорошо, но вскоре «все пошло плохо», — сказал Уильямс Vogue.

У Уильямс, у которой в анамнезе тромбы, начались проблемы с дыханием во время восстановления после кесарева сечения. Она подумала, что у нее еще один тромб, и сказала медицинскому персоналу, что ей нужна компьютерная томография и лечение тромбов. Ее доктора первоначально не выполнили ее просьбу, и вместо этого сделали ультразвук на ее ногах, Уильямс сказал Vogue. Но в конце концов они сделали ей компьютерную томографию, которая действительно показала, что у нее было несколько тромбов в легких, известных как легочная эмболия, согласно Vogue.[10 знаменитостей с хроническими заболеваниями]

Уильямс был поставлен на жизненно важные лекарства, разжижающие кровь, но это имело побочный эффект, препятствующий правильному заживлению ее хирургической раны кесарева сечения. Ее хирургическая рана вновь открылась, и врачи провели еще одну операцию, в ходе которой обнаружили брюшную полость или гематому. По словам Вогу, ей понадобилась еще одна операция, чтобы вставить фильтр в главную вену, чтобы предотвратить образование новых сгустков.

Известно, что у женщин повышается риск образования тромбов во время беременности и вскоре после родов.На самом деле, риск заболеть сгустками крови у женщины примерно в четыре-пять раз выше по сравнению с тем, когда она не беременна, говорит д-р Сайма Афтаб, медицинский директор Центра по уходу за плодами при детской больнице Никлауса в Майами, которая не связаны с заботой Уильямса.

Есть несколько причин для этого. Во-первых, во время беременности женщины испытывают изменения в уровнях так называемых факторов свертывания крови или белков в крови, которые помогают контролировать кровотечение, что облегчает сгусток крови беременных женщин, сказал Афтаб.Более того, по мере того как матка увеличивается в размерах, она оказывает давление на кровеносные сосуды в малом тазу, что замедляет приток крови к ногам, сказал Афтаб. Кроме того, женщины могут не иметь возможности вставать и передвигаться в течение длительного периода на поздних сроках беременности, что еще больше замедляет кровоток в ногах. Все эти факторы могут увеличить риск образования тромбов, сказала она.

«Беременность — очень рискованный период времени» для тромбов, сказал Афтаб в интервью Live Science.

И этот риск не исчезает сразу после рождения женщины — ее риск возникновения тромбов остается повышенным в течение примерно шести недель после родов, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний.Это потому, что требуется время, чтобы факторы свертывания крови пришли в норму, а матка уменьшилась в размерах, сказал Афтаб. И так же, как на поздних сроках беременности, женщины могут быть менее мобильными в первую или две недели после родов, сказала она.

Наличие кесарева сечения еще больше увеличивает риск образования тромбов, как и любая операция. Исследование 2016 года показало, что у женщин, рожающих с помощью кесарева сечения, вероятность развития тромбов в четыре раза выше, чем у женщин, рожающих вагинально.

По данным Medscape, от 1 до 2 из каждых 1000 беременных женщин испытывают сгустки крови.Женщины, у которых в анамнезе есть сгустки крови, как и Уильямс, подвержены более высокому риску сгустков крови во время беременности и родов, чем женщины, у которых в анамнезе не было сгустков крови.

Сгустки крови во время беременности имеют тенденцию образовываться в глубоких венах ног или таза — состояние, известное как тромбоз глубоких вен, согласно Американскому обществу гематологии. Тромбоэмболия легочной артерии может возникнуть, когда эти сгустки разрываются и попадают в легкие.

Американский колледж акушеров-гинекологов (ACOG) рекомендует женщинам, у которых в анамнезе имеются сгустки крови, использовать препараты против свертывания, чтобы предотвратить образование тромбов во время беременности.ACOG также рекомендует размещать надувные компрессионные устройства на ногах женщины во время кесарева сечения, чтобы предотвратить образование тромбов, и оставлять их на месте, пока женщина не сможет снова ходить.

Также важно, чтобы беременные женщины были в поисках признаков сгустка крови, таких как боль или припухлость в ногах, особенно в левой ноге, сказал Афтаб.

И если пациенты испытывают одышку и боль в груди, врачи должны принять это всерьез и быстро оценить их, потому что это может быть признаком угрожающей жизни легочной эмболии, сказал Афтаб.

Оригинальная статья Live Science .
,

Рубрика: Разное | Комментарии

Раскраска картинка автобус: Автобус раскраска для детей, распечатать картинки с автобусами

Написал alexxlab в 13 мая 2021, 22:30

В какой цвет нам красить общественный транспорт в Москве?

На транспорте ливреей называют фирменную раскраску транспортного средства. Чаще всего этот термин можно встретить в авиации, где ливрее уделяется огромное внимание. Ведь от того, как раскрашен самолет, зависит отчасти лояльность пассажиров к авиакомпании. Это так же важно, как и упаковка товара на полке магазина. Это целая наука — захватить и расположить к себе потребителя. Во многих азиатских странах можно встретить автобусы, которые расписаны, словно диковинные шкатулки — сотни зеркал, металлическое кружево, картины, лампочки, кисточки. Все сделано для того, чтобы пассажиры заметили твой автобус среди сотен других. За пассажира идет борьба, так как многие городские автобусы частные. Водитель сам покупает автобус и сам его украшает. Авиакомпании тоже работают в конкурентной среде, так что раскраска самолета это не просто какая-то прихоть, это важнейшая маркетинговая история, которая может повлиять на всю работу авиакомпании.
С общественным транспортом у нас сейчас творится полный хаос. У нас не то, что нет единой раскраски по транспортным предприятиям, у нас даже трамвайные депо не могут между собой договориться о единой ливрее. Посмотрите, сколько видов трамваев ездит по улицам, каждое депо красит их как хочет. Спроси сейчас на улице, какого цвета московский троллейбус или трамвай, и никто не даст вам точного ответа.
Казалось бы, на общественном транспорте очевидной конкуренции нет, поэтому нет и необходимости думать о его образе в глазах пассажиров. Выбора нет, а значит пассажир поедет на трамвае любого цвета и качества. Это не совсем так. Конкурентом общественному транспорту является личный автомобиль. У пассажира всегда есть выбор поехать на трамвае или при первой возможности купить машину и забыть трамвай как страшный сон. Общественный транспорт это важнейший инструмент, без которого невозможно решить вопрос пробок. И здесь начинают работать обычные маркетинговые законы по работе над образом общественного транспорта. Если люди полюбят свой трамвай или троллейбус, они будут пользоваться им с удовольствием и прощать многие недостатки. Например, в городе Порту (Португалия) до сих пор бегают старые трамваи 30-х годов. Жители их очень любят, некоторые даже специально пропускают несколько трамваев, чтобы поехать на старичке. Или вспомните знаменитые лондонские автобусы. Они стали частью городской культуры.
Недавно Департамент транспорта Москвы решил, наконец, привести вид столичного общественного транспорта в порядок и разработать единую ливрею для автобусов, трамваев, троллейбусов и даже маршрутных такси. Идея правильная. Но сегодня есть все основания полагать, что реализуют ее плохо.
Давайте посмотрим, что происходит с общественным транспортом в других городах и что собираются сделать с московским.
В каждом городе общественный транспорт имеет свой цвет. Вот, например, в Будапеште трамваи желтые.
Старый трамвай.
На Рождество их украшают, получается очень красиво.
В Цюрихе трамваи голубые с белым.
В Париже белые с бирюзовым.
В некоторых городах весь общественный транспорт имеет свой фирменный цвет. Например, в Гватемале все салатовое. Посмотрите на этот яркий автобус. Обратите внимание на делинаторы на дороге, они имеют такой же цвет.
Машинки коммунальных служб тоже салатовые.
Даже дорожная полиция одевается в салатовую форму.
При этом очень много зависит от оттенка. Зеленый может иметь десятки оттенков. Вот, к примеру, швейцарские трамваи покрашены в изумрудный зеленый.
И автобусы. Сравните с веселой Гватемалой. Совсем другое впечатление.
Здесь, также как и в Гватемале, все коммунальные службы красят свою технику в один цвет.
В Праге весь общественный транспорт красно-белый.
Трамвайчик.
Старый трамвай.
Даже метро здесь красно-белое.
У нас, кстати, некоторые вагоны раскрашивают также как в Чехии.
Аналогичную ливрею имеют и венские трамваи
Автобусы.
Современный трамвай в Вене.
В Виннице общественный транспорт синий. Троллейбусы были синими исторически, а трамваи им подарила безвозмездно Швейцария. Они в родной ливрее.
Иногда цвет автобуса может иметь смысловую нагрузку. Например, в Копенгагене в зависимости от назначения автобуса красят угол спереди — на экспрессах половина морды голубая, на межрайонных красная.
А вот трамваи в французском Монпелье имеют свою раскраску на каждой линии. Причем они не просто выкрашены в какой-то цвет, они имеют уникальный рисунок, который разрабатывается для каждой линии!
К дизайну местных трамваев привлекают известных дизайнеров.
Так, одну ливрей разработал известных дизайнер Кристиан Лакруа.
Трамваи в текстурой морского дна.
Птицы на трамваях в Монпелье
Трамваи в английском Блэкпуле.
Здесь ходят еще двухэтажные трамваи, которые имеют такую же раскраску.
Сумасшедший японский трамвай 😉
В одном из голландских городков на трамваи нанесли картинки из Гугл-карт. Получился вот такой камуфляж. Это плохо. Если автобус будет сливаться цветом с потоком и проезжей частью — это повысит опасность ДТП с его участием. У нас люди умудряются даже сейчас не замечать трамвайный вагон и поворачивать внутрь него.
А вот хромированный трамвай. Представляете, как бы красиво он шел по центру старого города?
А это пакистанский трамвай в Карачи. В каждом городе свои особенности.
Автобусы в Лахоре
Давайте посмотрим, как один и тот же троллейбус может выглядеть. Белград:
Пенза:
Минск:
Москва:
В Москве исторически окраска общественного транспорта не сильно менялась. С появления в 1899 и массового развития в начале 20 века трамвая, цветовая схема окраски была — верх кремовый — низ бордовый.
В 1935г. Моссовет постановил перекрасить все вагоны по новой схеме — низ зелено-оливковый, верх — кремовый., выглядело это примерно так:
В 1935-36 построили два первых цельнометаллических вагона. Их впервые покрасили по-новому, верх был светло-серый, центральная часть кремовая, а низ голубой. В народе его так и стали называть «голубой вагон», кстати он не имел названия модели и возможно название «голубой» было официальным.
В конце 40-х появилась новая модель вагонов МТВ-82 вот с такой окраской:
Старые вагоны тоже перекрашивали в красно-кремовые цвета:
Хотя оставались и кремово-зеленые:
Кремово-зеленая ливрея до сих пор распространена в Англии.
Наши красно-белые троллейбусы
Автобус
В конце 50-тых — 60тые годы, стали массово покупать чешские вагоны, их окраска так же была кремово-красная.
Троллейбус.
В 90-тые началась цветовая петрушка, все чешские вагоны перекрасили в желтовато-бежевый низ, белый верх:
Автобусы стали полностью оранжевые, а вот троллейбусы голубые:
Уральские вагоны были и красно-белыми и желто-синими, позже за ними закрепилась белая окраска с большой голубой полосой по центру:
Новые вагоны красят так. Это именно заводская окраска. Так же выглядят вагоны 619 во всех городах страны. Потерялась напрочь индивидуальность города Москвы и ее лицо.
Правда потом, в зависимости от депо, их перекрашивают с вариацией оттеноков
Бауманское депо пару лет назад придумала свою схему окраски
Автобусы сейчас белые с зелеными полосками.
Недавно руководитель Дептранса, господин Ликсутов, заявил, что у всего транспорта появится одинаковая ливрея. Идея хорошая… в общем, ничто не предвещало беды. Но однажды Департамент транспорта решил провести опросы общественного мнения. Даже рекламный ролик сделали под это дело модный.
Недавно узнаю, что на сайте Дептранса проводят опрос: «Автобусами какого цвета вы бы охотнее всего пользовались?»
Что? Охотнее всего? Какого цвета? Уверен, большинство посетителей сайта Дептранса искали среди вариантов «я предпочитаю не пользоваться автобусами» или «я пользуюсь автобусом от безысходности и мне все равно, какого он цвета«. Ну да ладно. Решил узнать Дептранс у москвичей, в какой цвет им автобусы красить. Дело хорошее. Хотя логичнее было так и спрашивать «В какой цвет нам красить общественный транспорт?«. Далее предлагают очень ограниченный и странный выбор:
Опустим, что зеленый может быть разных оттенков и не ясно, какой именно зеленый авторы имеют ввиду. А теперь, попробуйте угадать, какой самый популярный ответ? Ни за что не поверите… БЕЛЫЙ.
Объяснить такую ситуацию сложно, не могу себе представить, что люди сознательно выбирают белые автобусы (ну, если толко на свадьбу). Еще более странно выглядит число проголосовавших 30 020. Сложно поверить, что в каком-то проходном опросе, который без прямой ссылки и не найдешь на кривом сайте Дептранса, который нигде не рекламировали, приняло участие такое количество респондентов, причем судя по графику голосования опрос могли накрутить.
В пользу версии явных накруток говорит и тот факт, что на страничке Дептранса в Фейсбуке в аналогичном опросе проголосовало в 10 раз меньше людей, причем за белый высказались всего 6 человек из 2394 проголосовавших.
Зачем проводить на официальном сайте департамента такие опросы непонятно. Зачем накручивать результаты — тоже непонятно. Все это снижает доверие ко всем исследованиям и опросам. Если мне завтра скажут, что москвичи выбрали белые автобусы — я не поверю.
Очень надеюсь, это какое-то досадное недоразумение.
Так что же делать с цветом московских автобусов и трамваев?
Совершенно очевидно, что надо приглашать дизайнеров и разрабатывать для Москвы оригинальную раскраску. Я бы объявил открытый конкурс, как со схемой метро. В нормальном честном конкурсе примут участие дизайнеры со всеми мира и будет из чего выбирать.
Москва уже получила лучшую в мире схему линий метрополитена, сейчас у нас есть шанс получить самые красивые автобусы и трамваи на улицах.
Но, судя по первым шагам Департамента транспорта, есть опасность, что решение о ливрее примут, как обычно, под одеялом, а нас поставят перед фактом. «Дорогие друзья, вот так будут выглядеть московские трамваи и автобусы. Спасибо сыну двоюродного брата нашего бухгалтера, который случайно оказался неплохим дизайнером и все нам нарисовал!»
Такие важные вопросы должны решаться публично, с проведением открытых конкурсов и обсуждений.
Спасибо за помощь в подготовке поста Антону Буслову и Ивану Иванову
Увлекательные раскраски для детей и взрослых

Раскраска — это увлекательный черно — белый рисунок, который благодаря вашей фантазии, становится цветным и красочным. К сожалению, из-за пандемии практически все магазины закрыты и на сегодняшний день приобрести раскраску достаточно проблематично, но не стоит отчаиваться, потому что развлекательный ресурс раскраски.рф поможет вам скрасить дождливые и скучные вечера благодаря огромному выбору раскрасок. На просторах сайта вы найдете удобный каталог по которому будет на много проще ориентироваться и находить ту картинку, которую вы так давно искали.

На выбор вам дается более сотни черно — белых картинок, которые вы с легкостью можете сохранить, перерисовать или распечатать, раскрашивать так, как вашей душе угодно. Также, следует отметить, что именно раскраски развивают у детей мелкую моторику и позволяют воображать не на обоях в квартире, а на листе бумаги. Сохраните ссылку на сайт, потому что ресурс работает двадцать четыре часа в сутки и семь дней в неделю, а это значит, что и рисовать вы сможете и днем и ночью. Проводите больше времени за полезными занятиями, чтобы саморазвиваться и учить детей развивать свое воображение.

Раскраски для девочек и мальчиков, с любимыми героями мультфильмов и комиксов, а также антистресс для более старшего поколения. Уникальность ресурса в том, что все предоставленные картинки можно скачать или сохранить абсолютно бесплатно, а это значит, что раскрашивать сможет любой желающий тогда, когда ему будет удобно. Поспешите, ведь полет творчества и вдохновения может прийти в любую минуту. Если же у вас нет принтера, чтобы распечатать понравившееся изображение, тогда легкая хитрость в виде бумаги и карандаша предоставят вам возможность окунуться в мир ярких красок уже через пару минут.

Как это сделать? Все просто, достаточно будет прислонить лист бумаги к экрану и осторожно обвести контуры рисунка на листе, и вуаля — ваша заготовка завершена. Все зависит от воображения и желания. Качественная графика и максимально богатый выбор, приятные картинки из фильм, мультфильмов или природных снимков. Заходите, смотрите, выбирайте и рисуйте, вы поймете, что не ошиблись адресом и попали туда куда надо уже после первых минут нахождения на просторах ресурса. Бесплатные раскраски для детей и людей совершенно любого возраста у вас на персональном компьютере или ноутбуке уже сегодня. раскраски.рф — старается для вас и вашего вдохновения.

Как и чем белгородцам покрасить яйца на Пасху
Рассказываем о нескольких простых способах в домашних условиях
Пасхальные яйца в церковной традиции символизируют возрождение жизни. На праздничном столе они давно уже являются украшением. Сейчас в различных магазинах можно найти как красивые наклейки, так и разные красители для росписи яиц. Вспомним же, какими способами красили яйца наши предки, и познакомимся с ними.
Писанка
Писанка — самый древний способ росписи яиц, который уходит корнями ещё в языческие времена. Он довольно сложный: узоры на скорлупе выводятся горячим воском, а затем яйцо помещают в разведённую холодную краску самого светлого оттенка. Через некоторое время его достают, обтирают, наносят другой рисунок и снова окунают в краску другого цвета.
Крашенка

Крашенками называют сваренные вкрутую яйца, скорлупа которых окрашена в один цвет без рисунка. Такие яйца чаще всего встречаются на Пасху. Самым популярным красителем здесь является луковая шелуха. С её помощью можно добиться разных оттенков — от светло-жёлтого до тёмно-коричневого цвета.
Классический способ покраски заключается в следующем. Нужно взять луковой шелухи от 10 — 15 головок (чем больше, тем насыщеннее будет цвет). Положить луковую шелуху в воду в кастрюле и кипятить 20 минут, а затем поместить в неё промытые сырые яйца на 7 — 10 минут так, чтобы каждое яйцо было полностью покрыто водой. Сваренные яйца достать ложкой и дать остыть, а затем для блеска покрыть растительным маслом.
Крапинка
Так называют яйцо однотонного оттенка, на которое воском наносят пятна или так называемые капли, без какого-либо рисунка. Когда воск застывает, его окунают в раствор другого цвета, а потом, когда яйцо высохнет, смывают воск горячей водой. Таким образом получается очень забавная раскраска.
Дряпанка
Так называют однотонно окрашенное яйцо (например, луковой шелухой), на которое наносится узор процарапыванием металлическим острием. Здесь лучше использовать природные красители, так как пищевые могут сильно размазываться при работе со скорлупой.
Малеванка
При такой росписи рисунок наносится при помощи красок. Так рисуют какие-то сюжетные картинки, пейзажи. Могут использоваться и ткани, бисер и кружева.
Несколько способов ярко покрасить яйца при помощи шелухи и других красителей
Покраска яиц шелухой холодным способом
Для этого понадобится яйца, желательно коричневые, вода, луковая шелуха от 10 головок, соль — 1 чайная ложка.
1. Приготовить отвар из луковой шелухи: после закипания варить на медленном огне около часа.
2. Отварить яйца до крутого состояния с добавлением соли.
3. Остудить раствор и процедить, а затем опустить в него сваренные яйца так, чтобы они были полностью покрыты красителем.
4. Оставить яйца на несколько часов. Чем дольше они будут в нём находится, тем станут темнее.
Крашенки с луковой шелухой и рисунком
Понадобится: луковая шелуха, 1 литр воды, яйца, соль, 2 столовые ложки уксуса, нарезанный квадратиками капрон, листочки зелени (выбор по вкусу).
1. Луковую шелуху переложить в кастрюлю и залить литром воды. Довести до кипения и варить примерно 20 минут.
2. Охладить, не вынимая шелухи, дать настояться (например, за ночь).
3. Добавить немного соли и две столовые ложки уксуса.
4. Заранее промыть сырые яйца щеточкой любым моющим средством и протереть их насухо.
5. Выложить одно яйцо на капроновый лоскуток, сверху окунув предварительно в воду, приложить подготовленный листочек или цветочек. Затем крепко обернуть яйцо капроном и поверх обвязать ниткой. В таком виде опустить в отвар. Так поступать с каждым яйцом.
6. Поставить кастрюлю с яйцами на огонь минут на 7. Дать остыть.
Таким образом получится красивый рисунок от растений. Для более блестящего оттенка нужно смазать их маслом.
Яркий мраморный окрас яиц с зелёнкой
Понадобится: луковая шелуха, яйца, зелёнка, марля, соль и вода.
1. Подготовить луковую шелуху разного оттенка (для более интересного окраса). Высушить её и измельчить ножницами примерно по 0,5 — 1 см.
2. Разрезать марлю на квадратики и положить на неё немного луковой шелухи. Затем намочить сырое яйцо, обвалять в шелухе.
3. Положить на марлю, собрать концы и перевязать ниткой так, чтобы при варке марля не размоталась.
4. Положить яйца в кастрюлю с водой, добавить соли и поставить на огонь. Как только вода закипит, варить ещё 5 минут.
5. Добавить в кастрюлю зелёнку и варить ещё 10 минут.
6. Слить краситель, промыть яйца в марле под проточной водой.
7. Снять марлю и очистить яйца от шелухи. Затем снова промыть их водой и оставить высохнуть.
Получится оригинальный мраморный рисунок. Для блестящего и красивого оттенка нужно обтереть яйца маслом.
Окрас яиц клюквой и свёклой
Эти красители простые и очень яркие. Свёкла дает розовый цвет, а клюква — светло-сиреневый.
Способ окрашивания свёклой:
1. Натереть очищенный от кожуры корнеплод на мелкой тёрке. Полученную кашицу процедить через марлю.
2. Сырые яйца поместить в кастрюльку и залить их свекольным соком так, чтобы он полностью покрывал скорлупу.
3. Поставить на огонь и варить яйца после закипания 10 минут. После отложить в сторону на 3 — 4 часа настаиваться, не сливая красителя.
4. Затем промокнуть тканью и смазать подсолнечным маслом для придания красивого блеска.
Способ окрашивания клюквой:
1. Ягоду необходимо тщательно подавить и процедить готовую массу через марлю.
2. Яйца предварительно помыть, обезжирить и сварить вкрутую.
3. После поместить их в ёмкость с извлечённым клюквенным соком. Для получения однородного окраса он обязательно должен покрывать всё содержимое.
4. Продержать яйца в таком виде около 4 — 5 часов, затем достать и промокнуть полотенцем.
Покраска пасхальных яиц куркумой
Очень простой и эффективный способ получить ярко-жёлтый цвет.
1. Вскипятить воду и добавить в неё 3 столовые ложки куркумы. Хорошенько размешать и, сняв с плиты, оставить до полного остывания.
2. В охлажденную смесь опустить яйца и проварить их в ней около 5 минут. За это время они должны приготовиться вкрутую и окраситься в золотисто-жёлтый цвет. Если оставить яйца в красителе на ночь, тогда их цвет будет более насыщенный.
3. После промыть скорлупу под проточной водой, аккуратно обтереть маслом.
И наконец, окраска яиц чаем каркадэ
Яйца, окрашенные этим чаем, получаются разных оттенков: от светло-фиолетового до голубого с многочисленными узорами. Если же взять чёрный чай, то получится оттенок от золотистого до шоколадного цвета.
Для этого понадобится: чай каркадэ 80 г с крупными листочками рассыпной, яйца, 0,5 ст. л. 70%-го уксуса, вода.
1. Кастрюлю с водой установить на огонь, засыпать в неё лепестки чая. Как только всё закипит, добавить уксус и опустить яйца. Варить примерно 7 минут.
2. После убрать кастрюлю с плиты. Обернуть пищевой плёнкой каждое яйцо с небольшим количеством чая, распределив листочки равномерно по скорлупе, и оставить так на 2 — 3 минуты.
3. Дальше развернуть яйца и снять с них лепестки, протереть салфеткой, смазанной растительным маслом.
раскраски для школьников — Транспорт

Транспорт

Раскраска — одно из самых популярных занятий для детей. Ваш ребенок не сможет сказать «нет» этим страницам. В то время как некоторые из этих раскрасок темы школьного автобуса идеальны для новичков, некоторые прежде всего для промежуточных. Как правило, он бывает желтого цвета, но ради забавы позвольте вашему ребенку наносить разные цвета.

Раскраски Школьный автобус

Бесплатные раскраски для печати школьный автобус

Бесплатные раскраски школьный автобус

Раскраски Волшебный школьный автобус

Раскраска для печати школьный автобус

Раскраски школьный автобус для печати

Цветная страница школьного автобуса

Раскраска Школьный автобус для печати

Раскраска школьный автобус

Школьный автобус раскраски для детей

Школьный автобус раскраски изображения

Школьный автобус раскраски картинки

Раскраски для школьных автобусов

Раскраски школьный автобус для печати

Раскраски школьный автобус

Об авторе

Мариан Хергут, 1953 года рождения. Изучал преподавание на философском факультете в Граце.

Мысли о моей живописи

Я занимался изобразительным искусством с раннего детства. Цвета всегда очаровывали меня, особенно красный.

Я больше всего восхищаюсь цветовой гаммой Густава Климта и Фриденсрайха Хундертвассера.

На рисунках я восхищаюсь линией Эгона Шиле. Я глубоко укоренен в австрийской живописной традиции.

Раскраски и задания для печати
Материалы для печати> Раскраски> Транспорт> Земля [ en español ]
Наслаждайтесь этим раскраски и плакаты, продолжение транспортных мероприятий и поделок для малышей, дошкольников и детских садов.

скорая помощь
скорая помощь — Письмо A деятельность для печати
байк — велосипед — велосипед
раскраска страница плакат

Велоспорт> одноколесный велосипед

кемпер — прицеп
автомобиль — автомобиль
автомобиль — буква c [craft]
[алфавитные задания]
свалка грузовик
пожарная машина — пожарная машина
[тема пожарной безопасности]

мусоровоз
(управление отходами)
мусоровоз
(управление отходами)
джип
мотоцикл
школьный автобус

школьный автобус
[школьная тема]
школьный автобус — Буква S
печатные мероприятия
подъемник
раскраска страница плакат
сани

снегоход
[зима]
эвакуатор

трактор — буква т [ремесло]
[алфавитные задания]

трактор
[ферма]

фургон

фургон — буква v [craft]
[алфавитные задания]
Деятельность вагона с письмом
[игрушки и игры]
ходьба | пешие прогулки
раскраска страница плакат

Железнодорожный транспорт — Поезда:

паровоз

паровоз

современный поезд

монорельс
Алфавитный поезд A-Z
Рабочие листы — 3 страницы

Цифры Поезд 1-20
Рабочие листы — 2 страницы

Транспортные животные (тягловые или вьючные животные):
верблюд: двугорбый и верблюд
собачьих упряжках собака — Сибирский хаски
осел и мул (разный)
слон [азиатский] (разный)
козёл (разный)
лошадь (разный)
лось 1-2 — (алфавит — разные)
ламы 1-2
крупный рогатый скот: бык (разный)
олень (разный)
як (алфавит — разн.)
зебу Раскраски Транспорт: [Алфавит] [Воздух] [Космос] [Вода]
Наземный транспорт и ремесла [en español]
СОВЕТЫ ПО ПЕЧАТИ:
1) Включен JavaScript: выберите [Печать] вверху страницы, и реклама и навигация вверху страницы будут проигнорированы, или..
2) Щелкните изображение в нижней половине экрана, чтобы сделать этот кадр активным. Затем используйте функцию печати в своем браузере, чтобы распечатать активный фрейм.
Раскраска автобус
для печати — Funsoke

Раскраска автобуса Версия для печати — Общественный транспорт (также известный как общественный транспорт или общественный транспорт) — это услуга по перевозке пассажиров с помощью системы групповых поездок, доступная для использования широкой публикой, обычно управляемая по расписанию, работающая по определенному маршруту, и взимается за каждую поездку.

Общественные виды транспорта включают городские автобусы, трамваи (или легкорельсовый транспорт) и поезда, скорые поезда (метро / метро / метро и т. Д.) И паромы. В междугородном общественном транспорте преобладают авиалинии, междугородние автобусы, поезда и междугородние поезда. Сети высокоскоростных железных дорог развиваются во многих частях мира. Большинство систем общественного транспорта курсируют по фиксированным маршрутам с остановками по заранее согласованному расписанию. Совместные такси предлагают услуги по требованию во многих частях мира, а некоторые службы будут ждать, пока автомобиль не заполнится, прежде чем отправится такси.
раскраска школьный автобус для печати
Городской общественный транспорт сильно отличается в Азии, Северной Америке и Европе. В Азии частные и государственные, ориентированные на прибыль конгломераты общественного транспорта и недвижимости эксплуатируют в основном системы общественного транспорта. В Северной Америке муниципальные транспортные органы чаще всего осуществляют перевозки на общественном транспорте. В Европе, независимо от того, эксплуатируют ли государственные или частные компании преимущественно системы общественного транспорта, услуги общественного транспорта могут быть ориентированы на получение прибыли с использованием тарифов на основе расстояния или финансироваться за счет государственных субсидий, когда фиксированная ставка взимается с каждого пассажира.

Автобусы используют автобусы по обычным дорогам для перевозки большого количества пассажиров на короткие расстояния. Автобусы работают с небольшой пропускной способностью (по сравнению с трамваями или поездами) и могут ездить по обычным дорогам, при этом относительно недорогие автобусы останавливаются для обслуживания пассажиров. Таким образом, автобус — это общественный транспорт, который используется в малых городах и крупных городских районах, а в сельской местности он также оборудован маршрутными такси в большие города.

Скоростной автобус — это неоднозначный термин, используемый для обозначения автобусов, курсирующих на железнодорожных линиях.Электрические автобусы — это электрические автобусы, которые используют провод над поездом для получения мощности для тяги.

Автобус-раскраска Транспорт для обучения детей. Изучите цвета и цвета. Клипарты, векторы, и Набор Иллюстраций Без Оплаты Отчислений. Image 136799843.
Автобус-раскраска Транспорт для обучения детей. Изучите цвета и цвета. Клипарты, векторы, и Набор Иллюстраций Без Оплаты Отчислений. Изображение 136799843.
автобус книжка-раскраска транспорт для обучения детей.Узнать цвета страницы
M L XL EPS
Таблица размеров

Размер изображения Идеально подходит для

S Интернет и блоги, социальные сети и мобильные приложения.

М Брошюры и каталоги, журналы и открытки.

л Внутренние и наружные плакаты и печатные баннеры.

XL Фоны, рекламные щиты и цифровые экраны.

5000 x 3000 пикселей | 42,3 см x 25,4 см | 300 точек на дюйм | JPG

Масштабирование до любого размера • EPS

5000 x 3000 пикселей | 42.3 см x 25,4 см | 300 точек на дюйм | JPG

Скачать

Купить одно изображение

6 кредита

Самая низкая цена
с планом подписки

Попробовать 1 месяц на 2209 pyб

Загрузите 10 фотографий или векторов.

Нет дневного лимита загрузок, неиспользованные загрузки переносятся на следующий месяц

221 ру

за изображение любого размера

Цена денег

Ключевые слова

Похожие векторы

Нужна помощь? Свяжитесь с вашим персональным менеджером по работе с клиентами

@ +7 499 938-68-54

Мы используем файлы cookie, чтобы вам было удобнее работать.Используя наш веб-сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, как описано в нашей Политике использования файлов cookie
. Принимать
Информация о COVID-19 — Strathroy-Caradoc

Местная информация и последние новости о муниципальных услугах

Последняя проверка 17 апреля в 17:00. Последнее обновление 17 апреля в 17:00.

Система реагирования на COVID-19

Узнайте о региональных мерах здравоохранения в провинции Онтарио.

Если у вас есть вопросы о том, что может быть открытым или может повлиять на ваш бизнес или занятость, позвоните по линии «Stop the Spread Business Information Line» по телефону 1-888-444-3659.

Информация о вакцине против COVID-19

Запись на прививку от COVID-19 для подходящих групп можно записать онлайн или по телефону:

Вопросы относительно COVID-19

Если у вас есть вопросы о COVID-19, обращайтесь в отдел здравоохранения Миддлсекс-Лондон:

519-663-5317 (следуйте подсказкам) — с понедельника по пятницу с 8:30.м. до 16:30

Эл. Почта: [email protected]

Чтобы получить круглосуточную медицинскую консультацию, звоните в Telehealth Ontario по телефону 1-866-797-0000.

Как сообщить о нарушениях правил COVID-19

В округе Мидлсекс

Позвоните на неэкстренную линию OPP по телефону 1-888-310-1122

В Стратрой-Карадоке

Позвоните в полицейскую службу Strathroy-Caradoc по телефону 519-245-1250

Свяжитесь с уполномоченным муниципального исполнительного органа по тел. 519-245-1105 доб.255 или отправьте отчет онлайн

Центры оценки COVID-19

Центры оценки COVID-19 в Лондоне находятся в ведении Лондонского центра медицинских наук и Группы семейного здоровья Thames Valley при поддержке службы медперсонала Middlesex-London, подразделения здравоохранения Middlesex-London и лондонского Сити. Учить больше.

Центр оценки сообщества оптимистов Carling Heights (CHOCC)

Запишитесь на прием онлайн

656 Элизабет-стрит, Лондон, ON

с понедельника по пятницу — 9:00.м. до 19:00

Суббота и воскресенье — с 11:00 до 19:00.

Центр оценки Oakridge Arena

Запишитесь на прием онлайн

825 Valetta St, Лондон, ON

с понедельника по пятницу — с 9:00 до 17:00.

суббота и воскресенье — выходной

Чтобы найти самую свежую информацию о лондонских центрах оценки COVID-19, посетите отдел здравоохранения Миддлсекс-Лондон в Twitter @MLHealthUnit.

Закрытие муниципального офиса

Муниципальное управление Стратрой-Карадок в настоящее время закрыто для публики в соответствии с постановлением о хранении дома в масштабах всей провинции.Муниципальный персонал остается доступным по телефону, электронной почте и через Интернет.

Жителям предлагается воспользоваться нашими удобными телефонными и онлайн-вариантами для сообщения о проблемах, совершения платежей и доступа к муниципальным услугам:

Советы и заседания комитетов

Заседания муниципального совета, комитета и общественности будут по-прежнему проводиться в электронной форме, как это разрешено законодательством провинции.Даты встреч, повестки дня, ссылки на прямые трансляции и архивные видео доступны на сайте www.strathroy-caradoc.ca/meetings.

Свидетельства о браке и Службы присяги

Выдача разрешений на брак будет приостановлена на время закрытия всей провинции. Услуги уполномоченных по присяге для получения пенсионных документов доступны только в муниципальном управлении по телефону 519-245-1070.

Строительные службы

Электронные заявки доступны для всех разрешений на строительство через облачное разрешение.ок. Те, кто не чувствует себя комфортно при подаче разрешений через эту систему, могут отправить заявки на получение разрешений и чертежи по электронной почте [email protected].

Строительные проверки можно запланировать по телефону 519-245-1070. Подрядчикам, строителям и / или домовладельцам предлагается оставаться за пределами объекта, пока персонал завершает проверку.

Услуги и программы для отдыха

В соответствии с последним объявлением провинции Онтарио, все помещения для отдыха и некоторые удобства для отдыха на открытом воздухе закрыты.Сюда входят:

Открытые спортивные площадки, такие как бейсбольные площадки, футбольные поля, теннисные корты, баскетбольные площадки и скейт-парки;

Уличные тренажеры;

Открытые площадки для пикника и столы для пикника в парках и зонах отдыха.

Открытые детские площадки, игровые сооружения и оборудование остаются открытыми. Площадки для собак без поводка и скамейки в парках и зонах отдыха также остаются открытыми. Любой человек, идущий или едущий на велосипеде по парку под открытым небом или зеленым насаждениям, должен делать это только с членами своей семьи и должен находиться на физическом расстоянии не менее двух метров от всех, кто находится за пределами их семьи.

Посетите наш портал мероприятий, чтобы найти ссылки на увлекательные виртуальные мероприятия. На сайте www.strathroy-caradoc.ca/FunAtHome каждый найдет что-то для себя: от раскрасок и поделок до виртуальных музейных экспонатов, здоровья и фитнеса.

Пикап для мусора и вторичной переработки

Вывоз мусора и вторичной переработки, осуществляемый Bluewater Recycling Association, продолжается в обычном режиме. Посетите онлайн-сайт Bluewater Recycling Association для получения последней информации об услугах.Ознакомьтесь со следующими рекомендациями по безопасной утилизации отходов во время пандемии COVID-19:

Выбросьте использованные салфетки и салфетки в мусор. После этого вымойте руки.

Уложите все отходы в пакет. Не складывайте отходы в мусорные контейнеры.

Если вы заболели: поместите ЛЮБОЙ предмет, который соприкасался с вашим ртом, носом или глазами, в мусор — даже предметы, которые вы обычно выбрасываете в мусорную корзину (например, бутылки с водой / напитками, консервные банки и т. Д. )

Муниципальные перегрузочные станции

Муниципальные перегрузочные станции работают в обычное время.Теперь доступны кредитные и дебетовые варианты оплаты, так как наличные больше не принимаются. Пожалуйста, соблюдайте меры физического дистанцирования на месте.

Станция пересадки Strathroy: каждую среду и субботу (с 8:30 до 16:30)

Станция пересадки Mount Brydges: открыта во 2-ю и 4-ю субботу месяца (с 8:30 до 16:30)

Городское кладбище Стратроя

Городское кладбище Стратроя остается открытым для богослужений и посещения могил.Те, кто посещает богослужение или посещают могилу, должны следовать директивам в соответствии с Рамочной программой реагирования на COVID-19 провинции Онтарио.

Персонал доступен для продажи могил только по предварительной записи. Услуги можно заказать по телефону 519-245-1070 или по электронной почте, перейдя по этой ссылке.

Скорая помощь детям

В связи с действующими ограничениями, чтобы поддержать родителей детей школьного возраста, которые могут быть не в состоянии поддерживать обучение или уход за своим ребенком дома, Министерство образования будет реализовывать целевую программу неотложной помощи детям школьного возраста. которые зачислены в школу бесплатно для родителей, имеющих на это право, в период, когда школы работают удаленно.К лицам, имеющим право на получение неотложной помощи детям (ECC), относятся медицинские работники и другие работники, чьи дети в настоящее время учатся в школе.

Узнайте больше в социальной службе округа Мидлсекс.

Полиция

Полицейская служба Стратроя-Карадока продолжает поддерживать правительство Онтарио в борьбе с распространением COVID-19. Стремясь сохранить здоровье и безопасность каждого гражданина Стратрой-Карадока, наши офицеры будут обеспечивать соблюдение приказа о хранении дома в соответствии с Законом об управлении чрезвычайными ситуациями и гражданской защите.

Что вы можете ожидать :

Полицейская служба Strathroy-Caradoc продолжит уделять первоочередное внимание реагированию на чрезвычайные ситуации; Жалобы, связанные с пандемией, будут по-прежнему расследоваться как менее приоритетные обращения в службу поддержки. Полиция БУДЕТ реагировать на жалобы, основанные на правонарушениях, если будет определено, что для разрешения ситуации требуется реакция полиции. Все жалобы будут рассмотрены, а лица, нарушившие ограничения, могут быть оштрафованы.

Полиция не будет:

Остановить пешехода, транспортное средство или войти в жилище с единственной целью проверить соблюдение приказа о сохранении дома.

Деловые операции:

Штаб-квартира полиции Стратрой-Карадок открыта только для оказания основных услуг.

Лица, которым необходимо поговорить с офицером или сообщить о преступлении, получат доступ в холл по одному после проверки на COVID. Внутри здания необходимо постоянно носить маску. Все другие неэкстренные визиты в полицейский участок будут осуществляться ТОЛЬКО ПО НАЗНАЧЕНИЮ.

Обратитесь к административному помощнику на Tdeboer @ scps.on.ca или позвонив по телефону (519) 245-1250 (доб. 204), если у вас есть какие-либо вопросы или запросы относительно проверки судимости или общей информации перед посещением здания.

Защитите себя, членов семьи и друзей, оставаясь дома и следуя рекомендациям медицинского отдела Миддлсекс-Лондон.

Пожарная служба

Брайан Джордж, директор пожарной службы / начальник пожарной охраны, предоставляет следующую информацию:

Наши станции остаются полностью функциональными.Мы принимаем меры предосторожности, чтобы наши пожарные-добровольцы могли принять участие в чрезвычайных ситуациях. Мы предприняли шаги, чтобы избежать ненужных контактов, чтобы поддерживать это:

Администрация будет закрыта до дальнейшего уведомления. Если у жителей есть вопросы, они могут связаться с нами по телефону 519-245-1990, и мы сможем помочь вам с информацией этим способом.

Любые противопожарные проверки, не связанные с безопасностью жизнедеятельности, будут рассмотрены после того, как исчезнет чрезвычайная ситуация, связанная с вирусом COVID-19.Вы можете обратиться в офис за помощью.

Наши пожарные-добровольцы по-прежнему будут реагировать на все инциденты, однако вы можете видеть, что наши участники носят средства индивидуальной защиты, такие как перчатки, маски и защитные очки. Это для их же защиты.

Мы понимаем, что это может вызвать неудобства для некоторых, однако наша приоритетная задача — защитить жителей муниципалитета и потребовать от наших сотрудников присутствовать.

Бизнес-ресурсы и поддержка

Поэтапное открытие Онтарио: этап 1 — вступает в силу с 19 мая 2020 г.

Поэтапное открытие Онтарио: этап 2 — вступает в силу с 12 июня 2020 г.

Поэтапное открытие Онтарио: этап 3 — вступает в силу 17 июля 2020 г.

См. Приведенные выше ссылки для получения информации о требованиях к участию в открытии вашего бизнеса для публики, а также о мерах безопасности, которые компании просят принять.

Если у вас есть вопросы о том, что может быть открытым или может повлиять на ваш бизнес или занятость
, позвоните на линию «Остановить распространение» по телефону 1-888-444-3659

Некоторые из приведенных ниже ссылок будут частично пересекаться, но это очень исчерпывающие указания относительно того, на что вы или ваш бизнес можете иметь право с точки зрения программ, льгот, субсидий и / или компенсаций в настоящее время и в ближайшее будущее.

Служба транзита между сообществами

4 августа 2020 года муниципалитет Стратрой-Карадок, город Сарния и лондонский Сити запустили новую услугу общественного транспорта.

На основании рекомендаций медицинских работников в провинции и в каждом из наших городов мы принимаем все меры предосторожности для обеспечения безопасности и защиты здоровья пассажиров и сотрудников.

Узнайте больше о местах остановок, расписании и тарифах или позвоните по телефону 519-787-1055, чтобы зарезервировать место.

Автобус между районами

Междугородное автобусное сообщение стало возможным благодаря провинции Онтарио в рамках Программы общественных транспортных грантов.В течение трехлетнего периода программа обеспечит доступный и удобный транспорт для пожилых людей, студентов, рабочих и молодежи, будь то работа, образование, отдых, подключение к другим региональным транспортным службам или другое использование.

Психиатрическая поддержка

Эта ситуация является стрессовой для всех, и это нормально — беспокоиться и беспокоиться. Существует множество местных и государственных ресурсов о том, как лучше всего справиться в это трудное время.

Экстренное сообщение

Муниципалитет Стратрой-Карадок 17 марта издал Декларацию о чрезвычайной ситуации. Жители могут быть уверены, что муниципалитет поддерживает все критически важные службы экстренной помощи и изо дня в день стремится адаптироваться к меняющейся ситуации. Мы продолжим предоставлять услуги, на которые полагается наше сообщество. Муниципалитет будет ежедневно обновлять свои каналы в социальных сетях и / или веб-сайт, и новая информация будет публиковаться, как только она станет доступной.

Посетите веб-сайт правительства Онтарио, чтобы получить самую свежую информацию о чрезвычайной ситуации по COVID-19.

Обязательное использование лицевых покрытий во всех закрытых общественных помещениях в округе Миддлсекс

Начиная с 18 июля 2020 года, Отделение здравоохранения Миддлсекс-Лондон потребовало закрывать лицо во всех закрытых общественных местах в Лондоне и округе Миддлсекс, включая Стратрой-Карадок. Учить больше.

20 июля 2020 года Совет Стратрой-Карадока принял Постановление 41-20 (Постановление о введении временных правил, требующих ношения масок или других маскировочных машин в закрытых общественных местах в муниципалитете Стратрой-Карадок).

Движение вперед

Здоровье и безопасность нашего сообщества и жителей остаются главным приоритетом. Ситуация с COVID-19 оценивается ежедневно по мере изменения ситуации, и регулярные обновления будут сообщаться общественности как можно скорее. Жителям рекомендуется сохранять спокойствие и оставаться в курсе, делясь информацией только из официальных источников.

WE Walk 4 Hope: районные паузы для психического здоровья

Общекругная «Прогулка 4 надежды» 19 апреля подчеркнула важность психического здоровья и благополучия в любом возрасте.Lakota West’s Hope Squad — программа по предотвращению самоубийств между сверстниками, направленная на распространение позитива и повышение осведомленности о психическом здоровье — призвала всех студентов и сотрудников Lakota «сделать паузу» в виде полуденного круга вокруг своего здания.

«Мы хотели, чтобы прогулка была простым способом перезагрузить ваше тело и разум. Это также было отличным мероприятием для всех », — сказала Лакота Вест-младший и член команды Hope Squad Лора Броз. Она и члены ее команды были приглашены принять участие в прогулке с другими отрядами «Надежда» в этом регионе, но решили, что от этого могут выиграть все ученики классов K-12.

Прогулка по всему округу положила начало целой «Неделе надежды» в Лакота-Уэст; аналогичное недельное мероприятие было организовано командой Lakota East’s Hope Squad в начале года. Каждый день отмечается другая тема, в том числе, например, день пижамы, призванный привлечь внимание к важности расслабления и внимательности. Группа раздала раскраски и ресурсы для практики внимательности. Другой день был определен как «Одежда для успеха», основанная на идее, что чем увереннее вы себя чувствуете, тем лучше будет ваш день.

«Мы очень довольны количеством участвовавших школ и надеемся сделать прогулку шире и лучше в следующем году», — сказала учительница испанского языка Lakota West и советник Hope Squad Триша Беккер. «Вовлеченность всего округа отражает то, что нам всем нужно уделить время тому, чтобы сосредоточиться на том, что приносит нам надежду».

Члены команды «Надежда» поделились видеообращением с младшими школьниками о том, «почему они ходят», чтобы придать смысл этому событию. Они призвали студентов и сотрудников найти минутку, чтобы подумать о том, что дает им надежду, а затем поделиться своими ответами на листке бумаги.Каждое отражение было выставлено на обозрение длинной бумажной цепочкой, тянувшейся вниз по главной улице Лакота-Уэст.

«Для меня команда Hope Squad всегда была направлена на создание культуры, в которой меньше стигматизации окружает психическое здоровье и приносит позитив людям, которые в этом нуждаются», — сказала Эви Бест, старшая из школы Лакота Уэст, которая также входит в первоначальную группу школьников Hope Члены отряда. «Это то, о чем сегодня и вся Неделя Надежды».

Стремление учеников было с распростертыми объятиями воспринято многими младшими учебными заведениями Лакоты, которые позиционировали прогулку как больше «мозговой перерыв» и время, чтобы привести свой разум в порядок.Подобные стратегии внимательности и самоконтроля являются важной частью социально-эмоционального обучения в раннем детстве и в начальной школе.

«Они были очень счастливы, что старшеклассники заботятся о них», — сказала консультант Liberty ECS Дана Халлгарт, которая шла с первоклассником, который выражал надежду через такие вещи, как лето, время с семьей в Ривер-Гордж и игры с друзьями.

Вкладки колес

Huawei cam l21 flash файл без пароля

Hot Wheels 1968 Custom Camaro Tab Base Painted Tail Redline.Немного грубоватая, но редкая машина. Состояние «Б / у». Поставляется с USPS Priority по фактической стоимости 8,30 долл.

Аккорды для гитары и гитарные табулатуры — это просто. Chordie — это поисковая система для поиска гитарных аккордов и табулатур.

Небольшая полоска или полоска материала, прикрепленная к чему-либо или выступающая из чего-либо, используемая для удержания или манипулирования этим, либо для идентификации и информации. Аналогичный кусок материала, составляющий часть одежды. банджо выступы колесо универсал — Fender FB-300.Fender FB-300 Banjo Pack, натуральный.

Wheels Chords — Restless Heart, Version (1). Играйте в Wheels Chords с помощью простых видеоуроков

Когда я совершал тестовую поездку на Madone, мне нужно было резко свернуть налево с парковки. Я думал, что меня кто-то ударил, или колесо застряло в колее, потому что я не мог повернуть. Затем я понял, что мой палец ноги ударился о колесо. У меня никогда не было такой проблемы; Я чуть не разбил ужасно дорогой байк. Прежде чем я взял …

TrailerTek — крупный британский поставщик запчастей для прицепов, фонарей для прицепов, велосипедных багажников, багажников на крышу, фаркопов, а также прокат и ремонт прицепов Винчестер, Гемпшир.

RC Components — ведущий производитель нестандартных колес и аксессуаров для мотоциклов.

В мажорных тональностях мажорные аккорды находятся на I, IV и V (1-й, 4-й и 5-й) ступенях гаммы. В до мажоре это означает C, F и G. Эти три аккорда составляют основу огромного количества популярных песен.

180 гитарных / 32 басовых табуляции: R.E.M. 118 гитар / 63 басовых вкладок: Джо Сатриани: 87 гитар / 20 басовых вкладок: White Stripes: 70 гитарных / 29 басовых вкладок: Foo Fighters:

Небольшой клапан или полоска материала, прикрепленная к чему-либо или выступающая из чего-либо, используемая для удержания или манипулировать им, или для идентификации и информации.Аналогичный кусок материала, составляющий часть одежды. банджо выступы колесо универсал — Fender FB-300. Fender FB-300 Banjo Pack, натуральный.

Wheels Аккорды Джастина Мура. Научитесь играть на гитаре по аккордам / табулатуре, используя схемы аккордов, транспонируйте тональность, смотрите видеоуроки и многое другое.

Предоставлено на YouTube The Orchard EnterprisesWheels · The String-A-LongsThe Very Best Of The String-A-Longs℗ 2005 MC Productions Limited Дата выхода: 2005-09 …

Транспонируйте гитарные аккорды песни в другую key — бесплатный онлайн-инструмент для музыкантов, авторов песен и студентов.

Выберите и определите, какую версию аккордов и вкладок Wheels Чета Аткинса вы можете сыграть. Последнее обновление: 01.12.2015.

Центр искусств «Колесо вагона», где находится знаменитый театр «Колесо повозки», — это главный художественный центр, который стремится вдохновлять, творить, достигать и развлекать.

Jeep yj boomerang скобы для лифта

Сообщения об автокатастрофе в Оклахома-сити Центр искусств «Колесо вагона», где находится знаменитый театр «Колесо повозки», — это главный центр искусств, который стремится вдохновлять, творить, достигать и развлекать.

Wheels India Limited — компания, продвигаемая TVS Group, крупнейшим индийским производителем автокомпонентов, производящим колеса для коммерческих автомобилей.
Эрза убивает нацу — фанфики

Гитарная табулатура для классической музыки. Лучшие дешевые акустические гитары до 200 долларов: Лучшие акустические гитары до 300 долларов — Gearank Rated

Митч Райдер и Detroit Wheels: табы, аккорды, гитара, бас, аккорды для укулеле, power tab и профессиональные гитарные табы, включая jenny take a ride, devil with a синее платье, маленькая латинская лупе лу, небеса…

Видеоклип для песни Wheels dei Foos.Все изображения соответствуют предыдущим изображениям Fringe (американский сериал) Auguro и все эти значения …

Табличный фильтр даты не показывает все значения
Проблемы с гидротрансформатором Chevy

Ferryman dlcGe руководство по эксплуатации газового водонагревателя

Наши языковые игры и задания, организованные по более чем 140 тематическим областям, разработаны в соответствии с требованиями учебной программы. Каждая тематическая область состоит из серии заданий и сопровождается рабочим листом для печати для работ по расширению или укреплению.

Двигатель Mitsubishi 4d56Roblox siren

Рабочий лист Social Identity Wheel — это упражнение, которое побуждает учащихся определять социальную идентичность и размышлять о различных способах, которыми эти идентичности становятся видимыми или более остро ощущаемыми в разное время, и как эти идентичности влияют на то, как воспринимают другие или лечить их. Рабочий лист предлагает студентам заполнить различные социальные … Кэти Маттеа — 18 колес аккорды, табулатуры, табулатуры для гитары. + Текст песни Кэти Маттеа. рингтон.MP3

Silva ranger cl compassAll in one wp migration extension nulled

Выберите и определите, какую версию аккордов и вкладок Wheels Чета Аткинса вы можете играть. Последнее обновление: 01.12.2015

War Thunder, французские самолеты, Weeding hoe

Видеоклип по песне Wheels dei Foos.Также соотносится с изображениями из американского сериала (американский сериал).
Валидатор кредитных карт с разряженной батареей приборной панели cvvFord

The Wheels On The Bus Chords от The Mother Goose Club.Научитесь играть на гитаре по аккордам / табулатуре, используя схемы аккордов, транспонируйте тональность, смотрите видеоуроки и многое другое.

Wheels Guitar Tab от Foo Fighters с бесплатным онлайн-плеером. Все содержимое этой страницы является собственностью правообладателя оригинальной композиции.

Рубрика: Разное | Комментарии

Рекламное детское агентство: Кастинг-агентство и театральная студия RosKids для детей и подростков в Москве

Написал alexxlab в 13 мая 2021, 00:48

Кастинги для детей в рекламу. Съемки ребенка для рекламы в Москве 2019 без опыта.

Съемки в рекламе для ребенка не столько работа, сколько настоящее приключение, но приключение за которое еще и можно получить гонорар! К тому же многие родители мечтают увидеть свое чадо по телевизору. Что же для этого нужно сделать? Подробно рассказываем как найти, как подготовить и как пройти кастиг в рекламу.

Как снять своего ребенка в рекламе

Для прохождения проб в первую очередь понадобится своего рода резюме — актерское портфолио, которое состоит из 2-х частей:

Анкета. Обычно в анкете указывают параметры маленького актера: рост, вес, размер одежды и обуви, цвет глаз и длинна волос. Если есть опыт в съемках, особенно в рекламе, его обязательно нужно отразить в анкете.

Рекламные ролики с детьми.
Фотографии. Фотографии должны раскрывать самые сильные стороны будущего юного актера. Учтите, что на фото малыш должен выглядеть естественно, не должно быть макияжа, одежда должна быть простая, повседневная, но чистая и опрятная. Размер фото — лист А4.

Портфолио можно сделать самостоятельно, для этого рекомендуется превратить процесс фото в игру! Придумайте 5-6 разных образов (белоснежка, лисичка, волшебница и т.д.) и попробуйте сделать несколько фотографий в разных ракурсах. Оптимально делать фото на улице, т.к. натуральное освещение существенно поможет упростить съемку. Во время фотосессии общайтесь с ребенком, шутите, задавайте вопросы про его персонажа — чем раскованнее будет чувствовать себя малыш, тем лучше получается его фотографии и тем выше его шансы успешно пройти кастинг и получить заветную роль в рекламном ролике.

Пример видеовизитки.
Если финансы позволяют, лучше всего будет доверить фотосессию настоящему фотографу, вы получите не только отличные снимки, но и сможете проверить как малыш будет чувствовать себя в студии, как реагировать на чужих людей, камеры и рабочую атмосферу.

Как подготовить правильно портфолио?

Если Вы решили самостоятельно сделать портфолио для малыша, запомните несколько простых, но важных замечаний:

не делайте фотосессий с животными, все внимание на фото должно принадлежать ребенку, а питомец может забрать его себе;
групповые фото с родственниками оставьте дома, для фотосессий действует правило — одно фото — один человек;
основа портфолио это портрет, фото с широкой и открытой улыбкой (должно быть видно зубки), фото по пояс и в полный рост;
Пример хорошего портфолийного снимка.
фотографии нельзя обрабатывать в графических редакторах, порфтолийная съемка должна передать настоящий внешний вид;
не должно быть макияжа, не должно быть необычных причесок — все должно быть как в повседневной жизни;
можно дополнить фотографии видео, например, как записать процесс съемки на фото;
в заключении выберите самые удачные снимки, снимки разных образов и ракурсов, должно получится 20-30 снимков, в зависимости от роли выберите те фото, которые ближе всего передают образ.

Дети и реклама. Как и куда можно попасть.

Откуда брать информацию о проходящих кастингах в Москве? Для это в интернете есть различные ресурсы: группы в социальных сетях, сайты и биржи для актеров. Регистрируйтесь во всех базах сразу, чем больше заявок на кастинг вы отправите и чем больше приглашений получите, тем выше шансы получить роль!

Детские кастинги в рекламу Вы можете найти на сайтах:

Дети!Кастинг — на сайте есть бесплатная рассылка кастингов, которых проводятся в Москве, на Ваш email. Просто зарегистрируйтесь, найдите кастинги, которые подходят под Ваши параметры, отправьте на них заявки и ждите обратной связи;
Dddeti.ru — сайт для мам и детей, содержит различные рецепты, лайфхаки, модели причесок, также есть база актуальных кастингов 2019 года в сериалы и рекламу для детей;
Kastingi.com — портал с базой актуальных кастингов, есть раздел с базой детей актеров, куда можно добавить свою заявку на пробы в кино или рекламу;
Шоу медиа арт — биржа кастингов и актерских вакансий в Москве, подойдет для всех возрастов. Постоянно обновляется раздел — приглаения на тв, там можно заполнить анкету на кастинг.

Все указанные ресурсы выше полностью бесплатны, конечно конкуренция из-за этого также весьма и весьма высока.

Требования к кандидатам для съемки в рекламе

Рекламой с детьми пользуются многие производителей товаров широкого спроса: подгузники, игрушки, школьные товары. Также детей берут в рекламу на роли второго плана со взрослыми актерами, которые рекламируют автомобили, квартиры, мебель и вообще все что можно представить.
Реклама пробиотиков Вектор-БиАльгам
Обычно дети играют в рекламе позитивные образы, но бывают и исключения, когда роль драматична и серьезна — например социальная реклама. Четких требований к кандидатам обычно нет, но можно выделить общие правила:

будущий актер не должен стесняться камер и посторонних людей;
длина волос — у мальчиков средняя, у девочек — длинные волосы;
привлекательная, миловидная внешность;
тяга и интерес к театральному мастерству, без этого ребенок не сможет вживаться в роли, что конечно сразу будет заметно на кастинге.

Жизнь после кастинга

Тут все просто, в итоге будет целых два варианта: ваш ребенок успешно прошел кастинг и снимается в рекламном ролике, который скоро покажут по телевизору на зависть другим мамочкам, но что если выбрали другого кандидата?

Главное не расстраивайтесь сами и, главное, ни в коем случае не вините ребенка в провале! Детская психика очень ранима, и поражение может оставить в душе ребенка глубокие раны. Поэтому, поощрите ребенка за старания и просто записывайтесь на следующий кастинг, удача в любом случае должна Вам улыбнуться!

RosKids кастинг агентство для детей и подростков возрастом от 0 до 18 лет

смотреть ролик
В съемке рекламы «Любятово» принял участие юный актер нашего агентства Ганжин Петя.

Ганжин Петя

смотреть ролик
В рекламе «Главстрой» приняла активное участие юная актриса нашего агентства Мушкаева Николь.

Мушкаева Николь

смотреть ролик
В съемках рекламы «Папа едет домой» принял активное участие юный актер нашего агентства Миньков Даниэль.

Миньков Даниэль

смотреть ролик
В съемках ролика «Безопасная дорога» приняла активное участие юная актриса нашего агентства Ефремова Анна.

Анна Ефремова

смотреть ролик
Поздравляем юного актера Ленкова Романа с успешными съемками в рекламе «Toffifee».

Ленков Роман

смотреть ролик
Юный актер нашего агентства Анастасия Железина приняла участие в съемках ролика «Button Blue».

Беляев Илья

смотреть ролик
В съемках рекламы «Similac Gold. Теперь еще ближе к грудному молоку» приняла участие юная актриса нашего агентства Борисова Полина.

Борисова Полина

смотреть ролик
В съемках рекламы «Открытие» принял участие юный актер нашего агентства Беляев Илья.

Беляев Илья

смотреть ролик
В съемках рекламы «Funday-Джинсы по цене пары пицц» приняла участие юная актриса нашего агентства Мухина Мария.

Мухина Мария

смотреть ролик
В съемках ролика «Безопасная дорога» принял активное участие юный актер нашего агентства Иванов Максим.

Максим Иванов

смотреть ролик
Юный актер нашего агентства Ленков Роман принял активное участие в съемках рекламы «HP Ink Tank — Печать без драмы».

Ленков Роман

смотреть ролик
В съемках рекламы «Аципол» проявила свой талант юная актриса нашего агентства Кожуханцева Мария.

Кожуханцева Мария

смотреть ролик
В съемке ролика для Благотворительного фонда «Долго и счастливо» принимала участие юная актриса нашего агентства Арина Моторнова.

Моторнова Арина

смотреть ролик
В съемках рекламы «Открытие» приняла участие юная актриса нашего агентства Борисова Полина.

Борисова Полина

смотреть ролик
В съемке ролика благотворительного фонда «Кораблик» приняла участие юная актриса нашего агентства Пряхина Полина.

Пряхина Полина

смотреть ролик
В съемках рекламы «Отривин Бэби» принял участие юный актер нашего агентства Садовников Максим.

Садовников Максим

смотреть ролик
В съемке рекламы «Ближние горки» принимал участие юный актер нашего агентства Буреев Никита.

Никита Буреев

смотреть ролик
В съемке рекламы «Карта Мир» приняла участие юная актриса нашего агентства Мушкаева Николь.

Мушкаева Николь

смотреть ролик
В съемках рекламы «Для своих-только лучшее» принял активное участие юный актер нашего агентства Непомнящий Даниил.

Непомнящий Даниил

смотреть ролик
Юная актриса нашего агентства Питик Адриана приняла активное участие в съемках рекламы «HP Ink Tank — Печать без драмы».

Адриана Питик

смотреть ролик
В съемках рекламы «Магнит-Коллекция драконов» принял активное участие юный актер нашего агентства Гаевский Иван.

Гаевский Иван

смотреть ролик
В съемках рекламы «MasterCard» приняла участие юная актриса нашего агентства Муратова Мария.

Муратова Мария

смотреть ролик
В съемках рекламы «Сок Добрый. Вкус и польза каждый день» приняла участие юная актриса нашего агентства Кожуханцева Мария.

Кожуханцева Мария

смотреть ролик
В съемках рекламы «Similac Gold. Теперь еще ближе к грудному молоку» принял участие юный актер нашего агентства Яцик Марк.

Марк Яцик

смотреть ролик
В съемках рекламы стейков «Мираторг» принял участие юный актер нашего агентства Даниил Непомнящий.

Непомнящий Даниил

смотреть ролик
В съемках рекламы «Сок Добрый» приняла участие юная актриса нашего агентства Мушкаева Николь.

Мушкаева Николь

смотреть ролик
На съемках рекламы «Детский мир» проявила свой талант юная актриса нашего агентства Янева Мария.

Янева Мария

смотреть ролик
В съемках рекламы «Магнит-Коллекция драконов» приняла активное участие юная актриса нашего агентства Кожуханцева Мария.

Кожуханцева Мария

смотреть ролик
В съемках рекламы «Similac Gold. Теперь еще ближе к грудному молоку» приняла участие юная актриса нашего агентства София Ефремова.

Ефремова София

смотреть ролик
Юная актриса нашего агентства Анастасия Железина приняла участие в съемках ролика «Button Blue».

Анастасия Железина

смотреть ролик
В съемках рекламы «Детский мир-Новогодняя ярмарка» приняла участие юная актриса нашего агентства Янева Мария.

Янева Мария

смотреть ролик
В съемках рекламы Дикси — «Кошка съешь горошка» принял активное участие юный актер нашего агентства Лютов Лев.

Лютов Лев

смотреть ролик
В съемках рекламы «Киндер сюрприз» приняла участие юная актриса нашего агентства Воскресенская Кристина.

Воскресенская Кристина

смотреть ролик
В съемках рекламы «Детский мир-Новогодняя ярмарка» приняла участие юная актриса нашего агентства Скурихина Мария.

Скурихина Мария

смотреть ролик
В съемках рекламы стейков «Мираторг» принял участие юный актер нашего агентства Елистратов Максим.

Елистратов Максим

смотреть ролик
В съемке рекламы «Карта Мир» принял участие юный актер нашего агентства Непомнящий Даниил.

Непомнящий Даниил

Рекламное агентство для детей, база моделей в Fashion Kids

Они совершенно не боятся сцены и ярких вспышек фотокамер, а повышенное внимание для них — часть повседневной жизни. Они — не просто модели для рекламы в Новосибирске, а дети-модели! Сегодня съемки и показы с участием маленьких моделей проводятся не реже, чем с участием взрослых. Без юных, талантливых девочек и мальчиков не обойдется реклама детских товаров, модные показы, коммерческие фотосъемки.

Вы хотите, чтобы дети-модели в Новосибирске приняли участие в вашем показе или промо-акции, украсили обложку журнала или снялись для лукбука? Тогда рекламное агентство для малышей Fashion Kids — это именно то, что вам нужно!

Выбрать детей для рекламы в Новосибирске — это отличная возможность провести яркую кампанию! Дети нашего модельного агентства ничем не уступают взрослым — ни профессионализмом, ни артистичностью. Они могут выступить на подиуме, поучаствовать в фотосессии, сняться в рекламном ролике, презентовать различные товары. Сотрудничество с Fashion Kids позволит вам реализовать все поставленные задачи!

Что умеют дети-модели?

Рекламные агентства для детей стали полноценными участниками fashion-индустрии, ведь маленькие звезды способны покорить своей непосредственностью. С малых лет они демонстрируют мастерство и профессионализм. Они артистичные, грациозные и творческие. Детей для рекламы в Новосибирске приглашают потому, что они великолепно демонстрируют самые разные эмоции — радость и печаль, заинтересованность и задумчивость, счастье и нетерпеливое ожидание. Всего за несколько минут в кадре юные модели могут сменить несколько эмоций. Эти таланты позволяют решить даже самые сложные и нестандартные задачи, а значит, реклама детских товаров в видео— или фотоформате будет эффективной.

База моделей для рекламы агентства Fashion Kids очень большая. Мы можем предоставить портфолио более 300 юных моделей в возрасте от 0 до 14 лет. Наше модельное агентство может рекомендовать вам лучших моделей для разноформатных мероприятий.

Fashion Kids организовывает съемки:

коммерческие.Дети для съёмки рекламы в Новосибирске могут принять участие как в фото-, так и видеосъемке;

для лукбуков, глянцевых журналов. Лучше нашихдетей для каталога в Новосибирске не снимется никто;

телевизионные и кинематографические.

Кроме того, наше агентство готово организовать:

модные показы. Наши модели представят на подиуме детскую одежду, обувь, аксессуары;

кастинг для съёмки рекламы;

подготовку моделей к съёмке;

презентации на выставочных мероприятиях;

другие мероприятия. Юные модели могут поучаствовать в шоу-программе, промо-акции, презентации и т. д.

Почему выбирают Fashion Kids?

Наше агентство постоянно находится в поиске юных талантов. Мы убеждены в том, что возраст — не помеха профессионализму. Преимущества сотрудничества с нашим модельным агентством уже оценили издания OWL Дети, FashionBook, MagazineLife, Жираф, Лайк, KIDSfoto, магазины AdidasKids, Непоседа, Дочки Сыночки, Orby, Acoola, Versal Kids, Sela, Benetton, Синар, Твоё, Киндер Сити, дизайнерские бутики Праздничный комод, KIDSMAG, Zig Bel салоны вечернего платья Мендельсон и Cloudy Dress, швейные фабрики Диана, Топтыжка, дизайнеры Юлия Самбурова, Вера Шашерина и многие другие партнеры.

Наше агентство является организатором крупнейших в Сибири модных мероприятия для детей: ежегодная Детская сибирская неделя моды, Мини мисс Сибири, Юный мистер Сибири, Summer Fashion Day.

Оцените и вы преимущества работы с Fashion Kids:

большой опыт. Агентство образовано в 2013 году. На данный момент мы провели более 80 показов, 80 промо-акций, 100 рекламных съемок;

комплексный подход. При необходимости мы возьмем на себя организацию профессионального кастинга или фотосъемки. Также наше агентство может предложить услуги стилистов и визажистов.

Маленькие модели дети на видео и фото выглядят очень трогательно. Они вызывают самые искренние эмоции. С их участием ваша рекламная компания не пройдет незамеченной!

Итак, вам нужны дети на каталог в Новосибирске?

Свяжитесь по телефону +7 (383) 2394525 с модельным агентством Fashion Kids.

Мы всегда рады сотрудничеству и открыты для предложений!

Что такое RosKids

Детское и юношеское кастинг-агентство RosKids – одно из самых известных на сегодняшний день в Москве. На протяжении многих лет мы даем возможность юным актерам и моделям попробовать свои силы в профессиональной отрасли.

Мы постоянно принимаем участие в отборах на самые разные проекты: от небольших студийных до длительных масштабных съемок. Не секрет, что юные актеры и модели могут получить крайне прибыльные контракты. Кастинг-агентство RosKids – хороший тому пример. Для этого у нас существуют широчайшие возможности, поскольку мы сотрудничаем с огромным количеством крупных заказчиков – лидеров на рынке в различных сферах.

RСегодня RosKids – единственное в России кастинг-агентство, название которого –официально зарегистрированный товарный знак. Для нас это – показатель серьезного и профессионального отношения ко всем сторонам деятельности агентства.

Для поддержки юных талантов у нас действуют развивающие курсы.

В процессе развлечения и игры ребенок познакомится с основами актерского мастерства и особенностями сценической речи, научится использовать невербальные средства общения, узнает секреты позирования и правила наложения макияжа. Этот полезный и увлекательный опыт оставит прекрасные воспоминания и поможет ребенку найти много новых друзей. Более того, обучение в нашей школе может раскрыть и те таланты, о которых ни вы, ни само юное дарование и не догадывались.

Даже если ваш ребенок не думает о карьере модели или актера, он может получить огромное удовольствие и массу полезных практических навыков: умение держаться в большой компании, красиво и уверенно говорить и двигаться, не стесняться фото- и видеокамеры. Все это, согласитесь, поможет ему в будущем в самых разных сферах жизни, в том числе, разумеется, и в выбранной им профессии.

Мы всегда находимся в поиске новых способов реализации самых интересных и сложных проектов с участием детей. Возможно, именно здесь осуществится самая заветная мечта вашего ребенка.
Не медлите! Сделайте шаг навстречу успеху прямо сейчас!

Наша цель — создание оптимальных условий для формирования и развития гармоничной личности ребенка.
С уважением и надеждой на плодотворное сотрудничество,
кастинг-агентство «RosKids».

Вы можете связаться с нами с помощью контактов:
Телефоны: 8(495) 741-64-19, 8(903) 710-10-61
e-mail:[email protected]

Детское актерское агентство Actorkid

Меня зовут Евгения Гирзекорн.

Я — актриса. Окончила Театральный Институт имени Бориса Щукина (2007-2011гг), художественный руководитель курса — В.П.Поглазов.

Свою актёрскую карьеру я начала в 2007 году, снявшись в небольшом эпизоде фильма «ПЛАТОН» (реж.Вартан Акопян) На тот момент я была ещё только абитуриенткой и поступала во все театральные ВУЗы Москвы.

Заканчивая школу в 2003 году, я понятия не имела, чем хочу заниматься в своей жизни, но знала только одно : я хочу посвятить себя творчеству. С детства я рисовала, танцевала, играла на фортепиано, шила куклам одежду, устраивала домашние кукольные спектакли, пела в хоре, занималась вокалом, писала рассказы и стихи…

Неожиданно узнав , что есть такие специальные институты, в которых «учат на артистов», я вдруг поняла, что это как раз то, что мне нужно.

Но поступить в один из таких институтов оказалось не так-то просто…!

Я поступала на протяжении 4-х лет и только на 5-й год я поступила. Но зато честно и на бюджет.

Пока я поступала, успела поработать курьером, лаборантом в мед. лаборатории, потом менеджером, затем в рекламном отделе…

За это время я написала сборник стихов и готовилась поступать в литературный институт на случай очередного провала…

И… поступила! Мою фильмографию можно увидеть на сайте www.kino-teatr.ru
Преподавательской деятельностью я занялась в 2013 году, я проводила для детей уроки актерского мастерства и ставила детские спектакли-мюзиклы. Работая с детьми, я заново открыла для себя актерскую профессию и многому у них научилась!

В 2017 году я создала собственную кинолабораторию, где мы с детьми сами писали сценарии и снимали свои мини-фильмы.

Так же, мне очень хотелось, чтобы у детей появилась возможность профессионально работать в кино в качестве актеров, чтобы они могли проявить свой талант в полной мере. Поэтому я создала своё детское актерское агентство ACTORKID.

Добивайтесь своей цели, не смотря ни на что, идите вперёд, доверяйте себе, верьте в себя, слушайте своё сердце и идите за ним! Будьте собой, любите себя и творчество в себе!
Документальный забег
Channel 4 раскрывается в британском агентстве детских талантов, Bizzykidz

Лондонское агентство по работе с талантами для детей наводнено более чем 100 заявками в день — а некоторые исполнители еще даже не родились.

Bizzykidz — крупнейшая организация такого рода в Великобритании, и конкуренция здесь очень высока, особенно между родителями, которые хотят устроить своих детей в школу.

Менеджер Деби Кларк, которая сама является матерью, сказала: «Мне приходилось получать от родителей электронные [ультразвуковые] сканы, которые пытались записать, но это немного подталкивает.’

Прокрутите вниз для просмотра видео

В серии «Четвертый канал» рассказывается о Bizzykidz, крупнейшем в Великобритании агентстве по работе с детьми. На фото: Деби Кларк, управляющая агентством (в центре), с некоторыми детьми, которых она представляет

Лидия и Агата — на фото со своей матерью — выступают перед камерами в бархатных пачках. Bizzykidz — крупнейшая организация подобного рода в Великобритании, и конкуренция здесь ожесточенная.

Агентство, которое принимает около 20 000 заявок в год только на младенцев, является героем четырехсерийного документального фильма Channel 4 Tiny Tots Talent Agency, который стартует сегодня вечером.

Debi привлекает международные бренды, такие как Johnson’s, предлагая коммерческие съемки стоимостью до 28 000 фунтов стерлингов.

Успешная бизнес-леди говорит, что ее услуги очень ценны, поскольку многие агентства не стали бы брать на работу таких молодых моделей.

Она сказала: «Это очень трудный возраст. Многие клиенты не имеют дела с детьми от 15 месяцев до трех лет ».

В выпуске этой недели мы встречаем Дженка, талантливого десятилетнего мальчика, который собирается выпустить свой первый сингл.На фото: Дженк с матерью Кармен и отцом Дженк Старший номер

Этот новый документальный сериал, открывающий глаза, исследует необычную жизнь детей шоу-бизнеса.

В программе мы видим, как Деби вербует в агентство детей в возрасте шести недель, что, по ее признанию, является минным полем для критики.

Она сказала: «Люди будут иметь мнение о детях, используемых в этой индустрии, особенно о младенцах, потому что у них нет выбора, как вы знаете.

«Но эта отрасль настолько строго регулируется, что мы не можем даже дышать без правил лицензирования и соблюдения всего этого.

«О них (младенцах) так хорошо заботятся, и им хорошо платят. Мы здесь по той причине, что мы — защита, мы обеспечиваем работу и защиту между клиентом и ребенком ».

Дженк ведет образ жизни, о котором многие начинающие певцы и актеры могут только мечтать получить от первоклассного обучения, включая уроки драмы от покойного Шекспира.

Но не только младенцы берутся под крыло Деби. В программе мы встречаемся с Дженком, десятилетним сотрудником агентства, известным своей многогранностью благодаря множеству талантов.

Дженк ведет образ жизни, о котором многие начинающие певцы и актеры могут только мечтать, получая пользу от первоклассного обучения, включая уроки драмы от покойного Шекспира.

Его впечатляющие тренировки поддерживаются его не менее амбициозной матерью Кармен, бывшим менеджером Goldman Sachs.

Дженк сказал: «Моя мама дает мне все самое лучшее. Если я захочу чему-то научиться, мама даст мне лучшего учителя ».

Помимо своих обязательств перед агентством талантов и обучением, Дженк открывает свой собственный бизнес в Мэйфэр.

Деби (здесь она тренирует одну из девочек, которую представляет) защищает критику, которую она получает, говоря, что она действует как «защита» между детьми и клиентами

Финансируемый его родителями, десятилетний ребенок имеет запустил свой сайт icoolkid и линию одежды.

Однако Кармен признает, что ее энтузиазм по поводу успеха Дженка проистекает из ее личных трагедий при попытке создать семью.

Мать одного ребенка объяснила: «Я происхожу из Италии, поэтому всегда хотела иметь очень большую семью, но у нас была серия выкидышей, один до Дженка, а затем несколько после.

«Дело просто дошло до сути, мы просто смирились с этим и просто вложили все наши усилия в то, что у нас есть, и вот что мы сделали, мы слишком привержены».

Кармен говорит, что она обязательно будет держать сына под контролем, следя за его эго. Она говорит сыну: «Какое слово номер один? Humble. Мы не хотим быть лучше их, они не ваши конкуренты, они ваши друзья ».

Ребенок выступает перед камерой: Деби привлекает международные бренды, такие как Johnson’s, снимаясь в коммерческих съемках стоимостью до 28000 фунтов стерлингов

Мать Лиза также появляется в шоу со своими двумя дочерьми Лидией, 7 лет, и Агги, 11 лет, которые снимаются, наслаждаясь соперничеством братьев и сестер, когда они борются с ним на кастингах и прослушиваниях.

Пара вместе снимается в короткометражном фильме о зомби — незадолго до того, как Лидия получит большой перерыв, получив роль Гретель в британском туре The Sound Of Music.

Когда Лиза высаживает свою дочь в аэропорту, она говорит камере: «Лидия очень независима и своенравна, и я не сомневаюсь, что она не сможет с этим справиться. Я знаю, что с ней все будет в порядке ».

Во время шоу мы также видим, как Дженк берет интервью у таких знаменитостей, как бывший вокалист McFly Дуги Пойнтер на Лондонской неделе моды и готовится к выпуску своего собственного сингла Lunchtime Rendezvous.

Однако мантра его матери, похоже, дошла до него. Он сказал: «Я знаю, что мне очень повезло, люди говорят мне, и я понимаю.

«То, что я делаю, странно, ну, я не знаю, что это странно, просто другое для моего возраста, потому что я часто бываю среди взрослых».

Агентство Tiny Tots Talent начинает свою работу сегодня вечером в 20:00 на канале 4
.
лучших цифровых рекламных кампаний в 2020 году
>> Меню

Присоединиться к DAN

О ДАНЕ

РЕКЛАМА

КОНТАКТЫ

ВХОД

Facebook

Twitter

Linkedin
IES
Twitter

Linkedin
FEED

НОВОСТИ

РАБОТА

БЛОГ

СОБЫТИЯ

РАБОТ

+ НОВОСТИ

Новости агентства

Новости брендов

Новости отрасли

000 Маркетинговые ресурсы

000 Новости отрасли

000
+ WORK

Рекламные кампании

Брендинг

Примеры из практики

Кампании в социальных сетях

Маркетинг VR / AR

Дизайн веб-сайтов

+ БЛОГ
,

Рубрика: Разное | Комментарии

Корочки на голове у новорожденного как убрать: Доктор Комаровский — Как убрать корочки на голове у младенца и нужно ли их вычесывать?

Написал alexxlab в 13 мая 2021, 00:38

Как убрать корочки на голове у младенца
17 ноября 2016
Аверьянова Света
Если Вы заметили корочки на голове у новорожденного, то не нужно сразу паниковать! Эти молочные корочки на голове могут появляться у многих малышей на первых неделях их жизни. Но иногда они корки могут появиться и через несколько месяцев.
Корочка на голове у младенца чем-то похоже на большую перхоть. Корочки на голове у ребенка белого или желто-белого цвета. Чаще всего они могут появиться на лбу, родничке и темечке.
Если своевременно не удалить корочки, то через время они покроют всю головку крохи. В редких случаях они встречаются на лице малыша.
Они не являются симптомом какой-нибудь болезни.
Хотя корочки на голове у ребенка и не очень приятное зрелище, но никакой опасности или риска для жизни крохи они не несут.
Но убирать их необходимо все-таки вовремя. Поначалу эти чешуи не доставляют дискомфорта крохе. Но через время могут зачесаться.
А это принесет малышу много неприятных чувств, о которых он будет говорить через плач и капризы.
Из этой статьи вы узнаете
Причины развития
Обычно себорейные корочки на голове у новорожденных возникают из-за того, что нарушается нормальная работа секреторных желез крохи.
Ребенок вот только рос в одной среде в животе у мамочки, а сейчас оказался в абсолютно ином окружении. Организм пока еще не перестроился.
Железы пота вырабатывают намного меньше секрета, чем требуется. А сальные, наоборот, производят много жира. Именно он преобразуется в корки на голове у младенца.
Через время объем секретов, которые выделяются, будут равными. Окончательно работа желез пота и сальных налаживается к 7 годам.
Но появляются корочки на голове только до 1 года.
К нарушению работы сальных желез у новорожденных может привести и неправильный рацион кормящей мамочки. Сладкое, соления, копченое и жирная еда – все это отражается на молоке.
Кормящая мама должна проанализировать свое питание, и если в нем есть что-то сомнительное, следует его изменить.
Кожа головы чрезвычайно нежна и уязвима. Она может очень плохо реагировать на большинство факторов. Поэтому выделяют еще некоторые широко распространенные причины возникновения чешуи:
чрезмерное ношение шапочки. Во время прогулки шапка это важный элемент одежды ребенка. Но много мам и пап надевают ее на малыша в комнате.
Из-за этого и появляется корочка на голове у ребенка: на коже головы начинает выступать пот, воздух не поступает.
Также важным является и материал, из которого сделана шапка. Если шапка синтетическая, то и не долгое ношение может стать спровоцировать появляющийся негативный результат.
перегрев. Все родители боятся, что малыш простудится, и по этой причине чересчур укутывают кроху. Но такая, казалось бы, милая забота, заставляет организм потеть. Отмершие части кожного покрова преобразуются в корку.
Не правильно выбранные косметические средства. Корочка на голове у малыша может стать последствием чрезмерного доверия мамы и папы к марке средств для деток.
Большинство наивно полагает, что раз на упаковке написали «для деток», то продукция подходит для их крохи. Но косметические средства для маленьких деток также могут включать элементы, которые могут вызывать нежданную реакцию кожного покрова.
Выбирайте шампунь, в составе которого мало компонентов, без красителей. Лучше сделать выбор в пользу органической косметики. Ее изготавливают в основном из натуральных средств. Выбирайте гипоаллергенную продукцию, обычно это указывается на упаковке.
Часто моете голову малышу. За гигиеной малыша необходимо следить, здесь не поспоришь. Но и к этому делу нужно относиться без фанатизма.
Если Вы будете часто мыть голову крохе, то разрушите защитный барьер кожи. Тогда кожа станет еще более уязвимой перед разными факторами.
Аллергическая реакция. Эти корки могут быть также аллергической реакцией. Выяснить, что именно спровоцировало их появиться очень трудно. Это может быть все что угодно: от детского шампуня до плохого качества молока, которое малыш получает от мамы.
Борются с наростами с помощью двух приемов:
устраняют вероятные провоцирующие источники;
удаляют наросты.
Устранение причин развития
Поскольку точную причину возникновения чешуйки установить достаточно трудно, то подходить к ликвидации причин их развития следует комплексно. Родители должны убрать всевозможные провоцирующие источники. Нужно:
использовать шапку только при необходимости;
покупать одежду малышу только из натурального материала;
одевайте кроху по погоде, чтобы он и не замерз, и не вспотел;
мойте голову карапуза не больше двух раз в неделю;
необходимо поменять шампунь;
уберите из питания мамы и ребенка аллергенные продукты;
хорошенько смывайте шампунь чистой водичкой с головы малыша.
Как и чем устранить чешуйки с головы крохи
При должном и постоянном уходе себорея (появившийся нарост) покинет малыша навсегда, а родители перестанут волноваться о его здоровье.
Врачи рекомендуют такие процедуры касательно того, как избавиться от корочек на голове младенца:
Для того чтобы убрать корочку на голове крохи, не вздумайте применять расческу с острыми концами, и не пробуйте убирать их своими ногтями. Так большая вероятность ранить кожицу, и возможно, туда попадет инфекция.
Если Вас волнует вопрос о том, как и чем убрать корочки на голове у младенца, то следует запомнить, что их следует сперва размочить.
Для этого можно использовать вазелин, масло для детей (можно взять и простое масло, но тогда его следует прокипятить, подойдет и салициловая мазь).
Нанесите много вазелина или масла на нарост, наденьте ребенку шапочку из хлопка. Спустя 1-2 часа можно будет приступать к самому серьезному моменту, про который пишут в специализированной литературе, о том, как удалить корочку у младенцев.
Необходимо кропотливо вычесывать этот нарост с кожи, при этом пользуясь исключительно расческой их мягкой и естественной щетины.
Далее нужно хорошенько промыть головку крохе. При внимательном чтении соответствующей литературы, вы должны были запомнить, что убрать корочки с головы разовым мытьем не удастся.
Необходимо сделать это несколько раз. Но не нужно стараться мыть голову снова: так можно спровоцировать раздражение, кожа может стать сухой.
Если Вы не в курсе, как убрать корочку на голове крохи (а ее еще достаточно после мытья), нужно помнить, что после смывания для лучшего эффекта, следует еще разок хорошенько расчесать Вашего ребенка расческой с тупыми, редкими концами. А потом опять причешите его мягонькой расческой.
Но какие бы советы Вы не слышали от других родителей, которые думают, что гораздо лучше разбираются в том, как убирать корку, помните, что эту манипуляцию можно делать не больше 1 раза в неделю.
Дети могут плакать, и негативно относиться к такой процедуре, но ее необходимость Вам ясна, поэтому на слезы, крики ребенка постарайтесь меньше реагировать, отвлекайте ребенка. Главное хорошо размягчить корку, тогда все пройдет спокойно, и грудничок не испытает стресса из-за этого.
Если Вы не уверены в причине возникновения этого или сами боитесь это делать, то сходите к врачу, он поможет разобраться в этом, покажет и научит, как правильно следует проводить данную процедуру.
Поделиться с друзьями:

Корочки на голове у грудничка как убрать
После рождения, малыша со всех сторон поджидает множество опасностей – от маленького сквозняка до сильного перегрева – все может навредить незрелому человеческому организму.
В первые недели жизни малыши очень уязвимы к внешнему воздействию окружающей среды, поэтому малейшее несоблюдение простых правил может обернуться дискомфортом для ребенка. Свою роль играет адаптация к нашему миру: младенец учится переваривать пищу, вырабатывать новые ферменты, учится дышать воздухом, согреваться и охлаждать организм, когда это требуется.
Помимо колик и прорезывания зубов, мамочки часто встречаются с высыпаниями, в том числе себорейными бляшками на голове у малыша.
В этой статье мы рассмотрим явление у большинства деток до года – себорейные корочки. С этим сталкивается 8 из 10 младенцев, в большинстве случаев беспокоиться не о чем.
Эти корочки называют молочными, они напоминают кусочки перхоти большого размера, обычно белого, бежевого или сероватого цвета. Себорейный дерматит незаразный, он может иметь разную природу и этиологию происхождения. Самый распространенный – это гормональный обмен, который только формируется у новорожденного.
Могут быть и другие причины появления себорейных корочек у детей первого года жизни, например:
Неустойчивая терморегуляция.
Пищевая аллергия.
Бытовая аллергия.
Раздражение кожи внешними факторами.
Незрелый обмен веществ.
Итак, разберемся последовательно.
У малышей до полугода неустойчивая терморегуляция, их организм еще не «знает», как правильно реагировать на холод или жару. Сальные железы могут работать слишком активно, что приводит к излишнему потоотделению, как следствие, может появиться раздражение на голове в виде шелушащихся бляшек. В этом случае рекомендуется выбирать шапочки из хлопка и постоянно проверять, не потеет ли кожа шеи и головы. Старайтесь сильно не укутывать ребенка, не допускайте излишнего потения.
Еще одним фактором развития себорейной корки может являться пищевая или бытовая аллергия.Что бы понять, с какой аллергией вы имеете дело, для начала откажитесь от шампуня, даже детского, мойте голову простой теплой водичкой. Стирайте белье детским порошком, избегайте контакта с сильными химическими моющими средствами, обязательно посетите врача-дерматолога.
Если аллергия пищевая – обратитесь к врачу-аллергологу.
Если корочки появились спустя 2-3 месяца после рождения, скорее это аллергическая реакция.
Если малыш на грудном вскармливании, маме необходимо пересмотреть пищевой рацион, завести пищевой дневник, в который будут записываться продукты, которые употребляет мама в течение дня. Возможно, после введения какого-либо нового продукта в рацион вы заметите ухудшения. Корки могут сильнее покраснеть, увеличиться в размерах, сильно чесаться. Например, малыш часто тянет ручки к голове, пытается почесать лобик, капризничает.
Главное, наблюдайте! Только мама сможет выявить истинную причину появления бляшек, ведь малыш постоянно под ее присмотром.
Если малыш питается смесью, попробуйте сменить смесь на гипоаллергенную или из козьего молока. Новую смесь нужно вводить постепенно, начинать с 30 мл, нужно посмотреть реакцию, не будет ли ухудшения и сильнейшего развития аллергии. По этому поводу тоже лучше обратиться к педиатру, так как сейчас множество различных смесей. Везде разный состав компонентов, доктора лучше знают, как поступать в таких случаях.
Раздражение кожи внешними факторами.
Неправильно подобранный шампунь, чепчики, верхняя одежда, в чем гуляете с малышом, синтетические шапки, шерстяные – это может раздражать нежную кожу малыша и доставлять дискомфорт. Обратите внимание, может ребенок капризничает, когда ему одевают ту или иную шапку? Может, ему неудобна подушка, от которой чешется голова? Понаблюдайте, возможно, ответ найдется. Никто не отменяет педиатра – сходите и убедитесь, что это не аллергия.

Незрелый обмен веществ.
Тут речь пойдет о той же аллергии, но во временном варианте. Допустим, у вас аллергия, она сохраняется всю жизнь на пыльцу, цитрусовые и т.д. А есть временная реакция на определенный компонент, но потом иммунитет адаптируется, и этот же компонент воспринимает спокойно. За счет того, что до года пищеварительный тракт формируется, он может выдавать различную реакцию на новые компоненты питания. Если попробовать ввести этот же продукт через неделю-две, возможно, такой реакции не будет. Главное, чтобы себорейные корки в скором времени начали сходить на нет, а для этого нужно приложить определенные усилия.
Как избавиться от себорейных корок
Почти каждый младенец после рождения (кто через 3 дня, кто-то через три недели) страдает такой напастью. В большинстве случаев причиной является повышенная работа сальных желез под воздействием гормональной перестройки, наличие избыточного гормона андрогена.
Спустя определенное время происходит так называемый гормональный криз, организм малыша освобождается от андрогена. Порой такие корочки могут появляться и на лице, на бровях – это, скорее всего, аллергия, поэтому стоит обратиться к врачу.
Многие родители задаются вопросом о том, нужно ли убирать корочки самостоятельно или дождаться, пока они пройдут естественным путем.
Рекомендации педиатров однозначны – лучше не запускать. Если корочки затвердеют, от них будет намного сложнее избавиться. Пока корочки мягкие, они легко убираются мытьем головы и расчесыванием, но если они затвердеют, то будет сложнее снимать их с головы, появится риск повреждения нежной кожи головы ребенка.
В связи с этим предлагают несколько методов избавления от себореи:
После приема ванной расчешите малыша специальной расческой-щеточкой, она поможет отшелушиться распаренной коже. Проделывайте процедуру 1-2 раза в неделю. Смажьте корочки детским кремом или кремом, содержащим бепантенол – это вещество хорошо увлажняет и заживляет кожу. Таким нехитрым способом вы вскоре уберете корки, останутся пятнышки, которые заживут от увлажняющего крема.
Одна из причин появления таких чешуек – сильная сухость кожи. Не прижигайте и не ковыряйте! Подобные действия могут привести к занесению инфекции.
Профилактика
Что можно сделать, чтобы избежать появления неприятных себорейных корок:
Часто проветривайте помещение, поддерживаете температуру 22-23 градуса по Цельсию (заведите комнатный термометр).
Не кутайте ребенка чересчур.
Не усердствуйте при размягчении корочек, проводите процедуры с перерывом в 1-2 недели.
Не соскребайте корку, так как есть риск инфицирования возникающих ранок или царапин.
Сведите использование шампуня к минимуму.
Не мойте голову часто. Вода сушит кожу, а что бы избежать сильного пересушивания поверхности головы новорожденного, мойте голову с шампунем не чаще раза в неделю.
Используйте гипоаллергенный шампунь или средство для купания.
После купания дайте волосам высохнуть самостоятельно, а затем расчешите волосы мягкой щеточкой.
Если все вышеперечисленные способы не приносят должного результата, попробуйте использовать детское масло после купания: обильно смажьте голову ребенка и наденьте маленькую полиэтиленовую шапочку на несколько минут. Масло поможет размягчить себорейные корочки, после смойте масло водой и расчешите расческой с тупыми зубчиками.
В аптеках вы можете найти специальные дерматологические средства для удаления таких корок, но их рекомендуется применять только после консультации с врачом-педиатром или дерматологом.
Помните, экспериментируя со здоровьем ребенка, вы рискуете навредить. Все детки разные – что может помочь одному, другому может только навредить.
Никогда не отчаивайтесь
Ближе к году большинство проблем с незрелостью пищеварительной системы и защитных функций кожи пропадает. Маленький человеческий организм перерастает множество этапов, его организм адаптируется и подстраивается под окружающую среду. Защитные функции укрепляются, становятся сильнее. Кожа уже не так восприимчива к раздражающим факторам. Сопротивляемость маленького организма растет не по дням, а по часам.
Будьте внимательны, любите своего малыша, и вы обязательно найдете решение в любой ситуации.
Автор статьи
Карина Осипова
Карина является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о играх, беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье мамы и ребенка.
Написано статей
213
Рейтинг автора
5
[mrp postnumb=4]
как убрать и предотвратить появление

Корочки на голове возникают не только у новорожденных детишек, но и у всех деток в возрасте до 1,5-2 лет. У одних малышей они заметны уже в родильном доме, у других появляются чуть позже.

Почему появляются корочки у младенцев

Корки могут быть белыми, по внешнему виду напоминающие перхоть или желтого цвета, отличающиеся большей плотностью. Их возникновение не должно пугать родителей: такое явление — не болезнь, оно характерно для всех младенцев.

Вызвано появление чешуйчатых образований тем, что у малышей только происходит нормализация работы сальных и потовых желез (которая полностью налаживается только к 6-7 годам). Ведь ребенок попал в непривычную среду, и его организм приспосабливается к ней. По этой же причине у деток в течение первых 3-4 дней жизни может шелушиться кожный покров всего тела. Важно не паниковать, а предпринять определенные меры, чтобы помочь малышу и свести ощущение дискомфорта и вероятность болевых ощущений к минимуму.

Как убирать корки на головке грудничка

Тело малыша подвергается шелушению из-за того что оно остается без первородной смазки – чтобы не допустить пересыхания кожи необходимо обильно увлажнять ее жирным детским кремом.

А для того чтобы избавиться от корочек на голове крохи требуется принять комплекс следующих действий:

Обильно увлажнить кожный покров головки малыша теплым вазелиновым маслом. При его отсутствии можно воспользоваться касторовым или рафинированным растительным маслом.

Оставить масло на голове крохи на 25-30 минут. Если грудничку оно доставляет некоторые неудобства, и он старается пощупать головку руками, следует надеть ему тоненькую шапочку.

По истечении получаса необходимо убрать размякшие корочки при помощи расчески. Она должна быть очень мягкой, чтобы не поцарапать и не повредить нежную кожу крохи.

Убрав небольшую часть корочек, следует вымыть головку малыша мягкой губкой. Для купания нужно использовать детский шампунь или мыло. Купая кроху, необходимо хорошо массажировать голову мягкой расческой. Не стоит пытаться убрать сразу всю корку – это не только займет много времени, которое тяжело будет вытерпеть малышу, но и доставит ему немало болевых ощущений. Процесс очищения должен быть постепенным.

Важно строго соблюдать правила ухода за детской кожей, чтобы не спровоцировать еще большего распространения чешуйчатых образований. Если не убирать корочки на голове новорожденного своевременно, то при их повреждении у ребенка будут образовываться ранки. Чтобы этого не допустить, необходимо выполнять вышеперечисленные процедуры не чаще и не реже, чем 1 раз в 3 дня.

Важно: нельзя убирать с головки грудничка сухие корочки – такой подход приведет к серьезным повреждениям на коже, которые доставят ребенку сильную боль.

Сегодня аптеки и магазины детских товаров предлагают специальные шампуни, помогающие избавиться от корочек. При их применении не нужно выжидать полчаса: средство наносится уже во время купания всего на 4-5 минут. Оно, так же как и масло размягчает корочки, которые затем убираются расческой и губкой. Но после первого применения необходимо отследить, не возникло ли у новорожденного аллергической реакции, так как такие шампуни могут содержать парфюмерные композиции, вызывающие аллергию у деток.

Профилактика возникновения корочек на голове малыша

Чтобы свести к минимуму вероятность образования корок на головке грудничка родители должны придерживаться следующих правил:

Нельзя чрезмерно кутать новорожденного. Одевать грудного малыша нужно соответственно температуре в квартире. Шапочку следует надеть только в том случае, если в комнате прохладно. В противном случае головной убор будет способствовать обильному потоотделению, что спровоцирует образование новых корок на голове;

Не нужно мыть головку крохе каждый день. Достаточно омывать кожу головы 2-3 раза в неделю, при этом использовать шампунь или мыло 1 раз в 7 дней, иначе очаг распространения струпьев увеличится;

Необходимо использовать только качественные средства по уходу за кожей. Важно приобретать косметику, изготовленную специально для детишек. Выбирая мыло или шампунь нужно тщательно изучить состав. Большинство средств, предназначенных для поддержания личной гигиены ребенка, содержит парфюмерные композиции, которые вызывают у деток аллергическую реакцию в виде раздражения кожного покрова, сопровождаемого сильным зудом. Такие последствия доставят крохе большой дискомфорт, а на голове появятся новые корки;

Оптимальный вариант – использование обычного твердого мыла с экстрактами череды, ромашки или чистотела. Всегда нужно отслеживать реакцию грудничка на каждый новый вид средства гигиены;

Следует ежедневно массажировать головку младенца при помощи мягкой щетки, расчески или подушечками пальцев. Массаж будет способствовать предупреждению новых очагов раздражения кожи и уменьшит количество уже имеющихся корок;

Нужно следить за уровнем влажности и температуры воздуха в квартире. Воздух всегда должен быть в меру влажным, добиться этого можно используя пульверизатор или увлажнитель. При его повышенной влажности и высокой температуре в детской комнате, малыш будет часто потеть, что неизбежно приведет к образованию струпьев на кожном покрове головы. При излишней сухости воздуха, кожа крохи начнет пересыхать, что тоже чревато проблемами в виде шелушения.

Таким образом, при правильном подходе корочки не принесут вреда младенцу. Придерживаясь вышеперечисленных рекомендаций и соблюдая правила по уходу за кожей новорожденного ребенка, можно избежать серьезных проблем со здоровьем малыша.

Как убрать корочку на голове у новорожденного?

На волосах появились желтые чешуйки и мешают расти волосам? Это некрасиво, но не страшно. Появление корочки на голове у новорожденного распространенное явление и повода для волнения нет.

Когда появляются корочки на голове у грудничка?

Чаще всего чешуйки появляются в первые недели жизни младенца, но могут и позже. Появление корочек до 6 месяцев не должно вызывать тревогу родителей. Встречается так же, что чешуйки не проходят и до 1 года, но это редко и в таких случаях нужно обратиться к дерматологу для исключения аллергии. Корочка не беспокоит младенца, не вызывает зуд, но это не очень приятное явление.

Когда появляется корочка на голове у новорожденного? В первые 2-3 недели появления на свет образуется корочка на голове у новорожденных. Она покрывает теменную область головы, но иногда и всю голову, брови, за ушками. Период появления может растянуться и до 1 года.

Как выглядит корочка на голове у новорожденного? Корочка на голове у грудничка очень похожа на перхоть у взрослого человека. Чешуйки желтоватого или серого цвета, скапливаются в теменной части головы или покрывают всю площадь. Сухие или жирные чешуйки наслаиваются друг на друга и образуют корку. На начальной стадии, корочка прозрачная и неплотная, но со временем может уплотниться.

Почему у грудничка корочка на голове?

Корочка на голове младенца естественное явление, которое встречается практически у всех детей, но только в разной стадии выраженности. Чешуйки наслаиваются друг на друга и образуют корку, которая хоть и не беспокоит ребенка, но выглядит не очень эстетично.

Причины корочки на голове у грудничка:

активная работа сальных желез. Выделения скапливаются на голове и сложно удаляются;

нарушения в питании. Себорейные корочки возникают из-за неправильного питания младенца или мамы, при грудном вскармливании. Маме необходимо ограничить жирную, копченую и сладкую пищу;

аллергия;

косметические средства. Использование средств для купания, которые не подходят младенцу;

частое мытье головы. Педиатры не советуют мыть голову детским шампунем, больше 2 раз в неделю. Шампунь может подсушивать кожу головы и вызвать себорею;

потливость. Не надо допускать, чтобы у младенца потела головка, для этого стоит одевать шапочки по сезону.

Зная причину возникновения корочки, можно успешно бороться с ней, и чем быстрей начать лечение, тем раньше уйдут неприятные симптомы.

Когда пройдет корочка на голове у грудничка? Правильный уход за корочкой, позволяет избавиться от чешуек после нескольких процедур. Чаще всего, нарастания исчезают к 6 месяцам, но могут причинять неудобство и до 1 года. Если после 1 года корочка не пройдет, то надо проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину такого явления.

Как убрать корочку на голове у новорожденного?

Корочки на голове у младенца не болезнь, поэтому можно обойтись без лекарств. Конечно, каждой маме хочется сразу удалить неприятные чешуйки, но спешить не следует. Категорически нельзя срывать корку ногтями или расческой. Так на коже останутся царапины, и в них может попасть инфекция.

Масло. Многолетний опыт наших бабушек показывает, что можно убрать корочку с головы грудничка маслом. Мало смягчает себорейные корочки и их можно удалять. Намазать голову младенца нужно за 1 час до приема водных процедур и надеть шапочку. Рекомендуется применять:

специальное детское масло;

вазелин;

оливковое масло;

салициловую мазь.

Во время купания, осторожный массаж головы и вычесывание помогут отслоить чешуйки.

Как вычесать корочку с головы грудничка?

После размягчения корочки маслом и купания, чешуйки вычесываются, так как масло их сделало мягкими.

Как вычесать корочку на голове у новорожденного? Это не составит труда, но надо быть предельно осторожным. Удаление происходит с помощью гребешка или щетки. Расческа с тупыми концами не навредит коже младенца, а вот с острыми — лучше не использовать. У щетки должен быть мягкий натуральный ворс. Влажные волосики, после купания, расчесываются в разных направлениях, так чешуйки останутся на расческе.

Как удалить корочки на голове у грудничка? Вычесать у новорожденного на голове корочки, не так просто. Некоторые родители решат, что можно руками соскрести чешуйки и все пройдет. Это неверно и так делать нельзя. Ногтями можно поцарапать нежную кожу младенца и занести инфекцию.

Чтобы удалить корочку на голове у новорожденного, нужно выполнить процедуру вычесывания в три этапа: размягчение, купание, вычесывание.

Лечение корочек на голове у грудничка:

Размягчение. На голову малыша, наносится специальное масло, салициловый крем или вазелин, и надеть чепчик. Так чешуйки размягчатся, и их легче будет убрать. Эту процедуру, лучше начинать за 1 час до купания. Небольшой массаж головы, мягкой щеточкой поможет удалить чешуйки быстрее.

Купание. Водные процедуры проводим, как всегда — осторожно намыливаем головку детским шампунем. Смывать моющее средство надо очень тщательно.

Расчесывание. После купания, не надо снимать чешуйки руками, для этого понадобится щеточка с мягким ворсом. Аккуратное вычесывание не повредит нежную кожу.

За одну процедуру все корочки не уберутся, поэтому регулярно вычесывайте чешуйки, пока кожа не станет гладкой и здоровой. Можно применить специальный детский шампунь от перхоти, купленный в аптеке. Вещества, входящие в состав шампуня не дают нежной коже пересыхать и удаляют шелушение.

Чем мазать голову от корочки?

Чтобы снять корочку с головы новорожденного, нужно применять смягчающие масла или крема. Для младенцев подойдут:

салициловое масло;

оливковое масло;

специальное масло для детей;

вазелин.

Намазав голову ребенка, нужно надеть на него чепчик, это не позволит маслу попасть в глаза и создаст дополнительное тепло, так корочки легче снимутся.

Чтобы не допускать возникновения корочки на голове, нужно правильно ухаживать и заботиться о малыше. Не перегревать, содержать в чистоте и сухости, следить за питанием, покупать гигиенические средства согласно возрасту ребенка.

Корочки на голове у новорождённых — что это. Как убрать корочки на голове у новорождённых, нужно ли их счищать? — Автор Екатерина Данилова

После рождения через два — три дня, иногда — через неделю на голове у новорождённых появляются корочки. По внешнему виду они напоминают себорейный дерматит, поэтому у неопытных родителей вызывают беспокойство. Встречаются корочки практически у каждого младенца. Одни подвержены больше этой проблеме, другие — меньше. Поэтому вопрос — корочки на голове у новорождённых — что это — волнует многих.

Как выглядят корочки на голове у новорождённых

Корки, возникающие на волосистой части головы ребёнка, выглядят в виде участков плотных сливных чешуек жёлто — коричневого, молочного или серого цвета, плотные на ощупь, иногда сливаются в сплошной «панцирь», куда вовлекаются волосы. Могут располагаться на висках и бровях. Чаще всего поражают теменную часть головы, поэтому называются теменными чешуйками. Гнейс, молочные корки, колыбельная шапочка — всё это синонимы, применяемые к корочкам у новорождённых на голове.

Механизм возникновения корочек

Самая главная причина появления чешуек на голове — несформированные защитные свойства кожи, высокая чувствительность и неустойчивость кожи к различным воздействиям.

Если корки появились в первые дни жизни, причина их возникновения физиологическая: резко повышенная продуктивность сальных желёз. У новорождённого ещё не развиты потовые железы. Под воздействием андрогенов — половых гормонов, которые попадают в организм ребёнка через кровь матери во время внутриутробного нахождения, а после рождения — с грудным молоком, сальные железы интенсивно выделяют кожное сало. Через некоторое время наступает так называемый гормональный криз, когда происходит освобождение от андрогенов. Длительность криза — несколько недель. Кроме образования корочек на голове, есть и другие его проявления: сыпь на лице, набухание молочных желёз, у девочек — выделения из влагалища и т. д.

До наступления года корки исчезают, если правильно ухаживать за кожей головы. Но могут беспокоить ещё на протяжении двух — трёх лет.

Причины появления корочек на голове у новорождённых

При появлении корочек на голове у новорождённого не в первые дни жизни, а спустя 4 — 5 месяцев после рождения, основным фактором их возникновения считается аллергический. В таких случаях это явление называется себорейным дерматитом, хотя по сути им не является. Есть только внешнее сходство.

Кроме аллергического фактора, есть ещё несколько причин возникновения корок:

— перегрев, когда новорождённого постоянно неадекватно тепло «кутают»;

— ношение синтетических шапочек, плохо пропускающих воздух;

— частое купание с применением «взрослых» шампуней и гелей.

Во всех этих случаях сальные железы с большей интенсивностью выделяют секрет, что приводит к образованию корок. Они появляются независимо от наличия или отсутствия волос. Никакого дискомфорта или вреда эти образования не доставляют. Считается, что они замедляют рост волос. Кроме того, их неэстетичный вид заставляет родителей активно интересоваться, как убрать корочки на голове у новорожденных.

Корочки на голове у новорожденных — как убрать

Обычно к году скопления чешуек на голове у ребёнка отпадают самостоятельно. Но процесс их самопроизвольного исчезновения длительный, занимает много времени. Иногда это происходит в течение нескольких месяцев, иногда — больше года. Поэтому родители пытаются удалять чешуйки, чтобы свести длительность их существования к минимуму.

Для этого нужно знать, как убрать корочки на голове у новорождённых наиболее щадящими способами, не травмируя кожу и не доставляя дискомфорта ребёнку.

Механический способ удаления корочек

Самый простой способ — механический.

1. Убираются чешуйки легче всего во время купания ребёнка, когда кожа распарена, и корочки сами «скатываются» под пальцами. Проводится процедура чистыми, вымытыми руками, с осторожностью, чтобы не повредить кожу, несильно нажимая на голову. После того, как волосы высохнут, остатки корок удаляются специальной мягкой щёткой.

2. Ещё один механический безопасный метод борьбы с корками:

— необходимо размягчить корочки, намазав их детским маслом, вазелином или любым растительным маслом;

— на голову сразу надевается шапочка, чтобы не пачкать маслом бельё и для ускорения размягчения корочек;

— через 20 минут масло смывается специальным шампунем, используя мягкую щётку;

— после высыхания — расчёсывание детской расчёской с тупыми зубьями.

Корки самостоятельно отпадают после такой процедуры, не оставляя царапин или других повреждений на коже. Целесообразно проводить такой массаж не чаще двух раз в неделю. В остальные дни можно мыть голову проточной водой.

Нельзя отрывать нераспаренные чешуйки: через повреждённую кожу легко проникает инфекция, что приводит к воспалительному процессу и длительному лечению.

Специальные шампуни

Для понимания того, как убрать корочки на голове у новорождённых безопасным способом, нужно знать, что не все моющие средства и шампуни можно использовать. Существуют специальные гели и шампуни для детей до года. Они оказывают размягчающий и отшелушивающий эффекты. Удобство применения в том, что нет необходимости в предварительной обработке и отпаривании. Но при этом надо обратить внимание и на отрицательные моменты:

— отдалённый эффект — шампунь действует постепенно, улучшение не наступает после первого мытья головы;

— у некоторых малышей результат может не наступить — видимо, это зависит от особенностей кожи ребёнка

— частое применение шампуня иногда вызывает ещё большее раздражение кожи и усиленное образование корочек на голове у новорождённых.

Способ применения отшелушивающего шампуня: небольшое количество наносится на кожу головы, вспенивается, смывается через 3 — 4 минуты. Затем вычёсывается специальной мягкой щёткой.

Лечебные средства в борьбе с корочками на голове

Избавиться сразу от всех корочек на голове за несколько процедур не удастся. Но косметический дефект уменьшится, а со временем значительно снизится и количество чешуек.

Если имеется большая площадь поражения, используются специальные средства, которые назначаются дерматологом:

— дерматологический очищающий гель;

— специальные дерматологические кремы и лосьоны на нежирной основе;

— специальные ночные кремы, которые смываются утром лечебным шампунем.

В случаях, когда помимо скопления чешуек имеется выраженный воспалительный процесс, используются слабые глюкокортикоиды местно, при инфицировании — антибактериальные кремы. Применять все эти средства самостоятельно категорически не рекомендуется: их назначает врач во избежание возможных побочных эффектов и с учётом противопоказаний.

Меры профилактики

Но для окончательного избавления от корочек на голове одного лечения недостаточно. Нужно использовать все методы профилактики, которые включают:

— не надевать без лишней необходимости шапочку, особенно в условиях квартиры с нормальной температурой воздуха, чтобы не перегревать кожу головы;

— регулярно проветривать и увлажнять детскую комнату для избежания сухости кожи;

— при купании и мытье головы использовать только специальные детские средства для мытья;

— мыть голову шампунем 2 раза в неделю, не чаще;

— обязательно наносить увлажняющее средство на кожу головы после мытья шампунем — это избавит от сухости кожи и шелушения;

— тщательно следить за продуктами и рационом питания: у ребёнка на искусственном вскармливании нередко возникает аллергия на молочные смеси;

— соблюдать режим питания и придерживаться диеты кормящей матери: от того, что она ест, зависит здоровье и иммунитет новорождённого;

— осторожно и тщательно подбирать порошки для стирки детского белья во избежание аллергии;

— не пользоваться синтетическим детским бельём и шапками;

— не использовать фен для сушки волос;

— не усердствовать при размягчении и удалении корочек — проводить процедуры с интервалом в несколько недель при необходимости в них;

— никогда не соскребать корочку во избежание инфицирования возникающих царапин и ранок.

Если даже после соблюдения всех этих правил от чешуек не удаётся избавиться, необходимо обратиться к врачу, который установит причину и назначит адекватное лечение с использованием безопасных средств. Но в большинстве случаев эта проблема не требует медицинского вмешательства и назначения специального лечения.

Полезные ссылки:

Как купать вашего новорожденного: советы доктора Сирса
Техника для купания ребенка

Существует множество различных методов, позволяющих сделать время купания приятным и эффективным как для вашего малыша, так и для вас. Для большинства новорожденных время купания на самом деле больше похоже на время игры, поскольку они не сильно пачкаются (за исключением каких-либо «несчастных случаев»). Именно по этой причине многие новые родители спрашивают: «Как часто мне следует купать моего новорожденного?» и «Когда я должен дать своему ребенку первую ванну?»

Когда организовывать первую ванну вашего ребенка — вопрос некоторых споров.Наша рекомендация и то, что до сих пор считается общепринятой практикой, заключается в том, чтобы давать ребенку губчатые ванны до тех пор, пока пуповина не упадет и обрезание не заживет. Некоторые врачи сомневаются в необходимости этого совета, считая, что погружение в воду часто не увеличивает риск заражения. Обязательно посоветуйтесь с врачом, чтобы получить совет, специфичный для ситуации вашего ребенка.

Мы советуем купать ребенка губкой, если вокруг основания шнура или места обрезания есть выделения или если из шнура исходит гнилостный запах.Если оба участка достаточно чистые и сухие, мы не видим вреда, если идем прямо в иммерсионную ванну.

Чтобы научиться правильно купать новорожденного, требуется некоторая практика. Ниже мы включили рекомендуемые методы губчатой ванны и погружной ванны (или ванны для ванны) для детей всех возрастов, а также дополнительные сведения для родителей новорожденных.

1. Как помыть голову новорожденному Шаг за шагом

Выберите теплую зону без сквозняков. Попробуйте на кухне или в ванной комнате.Это должно быть где-то рядом с раковиной. Включите ваш телефон в беззвучном режиме, чтобы у вас не было соблазна оставить вашего ребенка без присмотра «на мгновение».

Перед началом процедуры подготовьте набор для губки для новорожденных в зоне купания. Вам понадобится:

Две салфетки для стирки

Мягкое мыло

Детский шампунь

Ватные шарики

Полотенце с капюшоном

Натирающий спирт

Аппликаторы с хлопковым наконечником

Подгузники

Чистая одежда

Хотя некоторые младенцы любят быть голыми, большинство — нет, поэтому снимите всю одежду, кроме подгузника, и пеленайте ребенка в полотенце.Держите ребенка на коленях, сидя на стуле с набором для ванны на соседнем столе, или встаньте у стойки, пока ребенок лежит на подушке из толстых полотенец.

Держите голову и лицо вашего пеленанного ребенка открытыми. Тщательно начните мыть лицо с помощью тряпки для мытья посуды, используя теплую воду, и обязательно промойте за ушами, в расщелинах ушей и в складках шеи. Если кожа вашего ребенка потная, жирная или грязная, достаточно простой воды; в противном случае можно использовать мягкое мыло для новорожденного.

Лучше всего держать ребенка в держателе сцепления, а затем отжать немного теплой воды на голову ребенка, нанести немного детского шампуня и аккуратно помассировать всю кожу головы. Не проявляйте особой осторожности над мягким местом. Под ногами действительно тяжело. (Если скальп ребенка шелушится или покрывается коркой, см. Колпачок для колыбели.)

Теперь ополосните верхнюю часть головы вашего ребенка в раковине проточной водой, а затем вытрите голову насухо вытяжным полотенцем. Обязательно держите ее пеленой в полотенце, обнажая только голову и лицо, чтобы она не простудилась.Продолжая работу над остальной частью тела, накройте голову ребенка капюшоном.

Разверните пеленавшего ребенка, снимите его подгузник и вымойте остальную часть его тела. Вытяните руки и ноги, чтобы вымыть складки в паху, колене и локте, где могут быть масляные скопления. Очистите вокруг основания его пуповины аппликатор с ватным тампоном, смоченный в спирте.

Наконец, переверните ребенка на живот и очистите расщелину чуть выше его ягодиц и вокруг области подгузника.Или вы можете поднять обе ноги вверх и почистить нижнюю часть спины и ягодицы, когда ваш ребенок лежит на спине. Чтобы он не простудился и не расстроился, накрывайте остальную часть его тела во время чистки подгузника.

Как почистить личные вещи девочки

Раздвиньте половые губы и с помощью влажного ватного шарика аккуратно протрите половые губы. При чистке вокруг влагалища всегда протирайте спереди назад. Вы можете заметить, что выделения и кремы для подгузников накапливаются и выпекаются между вульвой и внешними половыми губами.Эта область требует наибольшего очищения.

У новорожденной девочки белые выделения являются общими для внутренних половых губ и влагалища новорожденных девочек. Нет необходимости убирать этот нормальный разряд.

Как почистить личные детали ребенка

Очистите складки под мошонкой, кожей паха и ягодиц, а также вокруг основания полового члена. При необходимости очистите место обрезания. Не убирайте крайнюю плоть, если она не обрезана.

2. Как дать ребенку ванну

После стадии губки начинается настоящее веселье. Во-первых, выберите правильную ванну, которая является безопасной и простой в использовании. На рынке есть много типов детских ванн, или вы можете просто использовать кухонную раковину. Кухонная раковина проста в использовании, потому что это правильная высота. При использовании кухонной раковины соблюдайте следующие правила техники безопасности:

Купите пластиковую или резиновую ванну вставного типа, которая подходит к вашей раковине, или выровняйте дно раковины сложенным полотенцем или губкой, чтобы ребенок не поскользнулся ,

Если у вас есть подвижный кран, обязательно отверните его от своего ребенка.

Прежде чем вода коснется вашего ребенка, убедитесь, что она комфортно теплая, но не слишком горячая. Прикрутите полотенце на шею (как нагрудник), чтобы во время ванны оставаться сухим, а на случай, если малыша нужно будет быстро поднять и обнять. Большинство новорожденных не ждут своей ванны. Пение нескольких песен, соприкосновение глаз с глазом и нежный массаж вашего ребенка во время ванны часто расслабляют купальщика.

Дополнительные советы для новорожденных

При перемещении из одной области тела в другую, меняют части мочалки , чтобы чистая ткань оставалась на более чистых частях тела.

Протрите кожу тряпкой для мытья посуды и промокните насухо полотенцем, а не энергично вытирая, что может раздражать чувствительную кожу вашего купающегося ребенка.

Точечная очистка лучше всего подходит для детей, которым не нравится ни губчатая ванна, ни иммерсионная ванна.Очистите участки, которые становятся наиболее жирными, потными или грязными.

Очищайте глаза по мере необходимости, а не во время обычной ванны. Младенцы часто протестуют против чистки глаз, что может вызвать протест для всей ванны. Используя ватные шарики и теплую водопроводную воду (всегда сжимайте несколько капель воды из ватного шарика на внутренней стороне запястья, чтобы убедиться, что оно не слишком горячее), вымойте накопившиеся выделения из уголков глаз вашего ребенка.

Аппликаторы с ватным тампоном удобны при чистке небольших щелей внутри и позади наружного уха, но никогда не пытайтесь чистить их внутри слухового прохода, так как это может повредить канал или барабанную перепонку.

Вопросы и ответы: как купать ребенка

Как часто мы должны купать ребенка?

Время купания — это, прежде всего, игровое время. Младенцы не пачкаются достаточно, чтобы нуждаться в ежедневной ванне. Для занятых родителей это хорошая новость. Некоторые врачи рекомендуют до трех раз в неделю, но мы считаем, что чем меньше, тем лучше, когда речь идет о коже ребенка. Достаточно два раза в неделю (особенно зимой), если вы достаточно хорошо очищаете область подгузника вашего ребенка каждый раз, когда происходит испражнение.

Ежедневная чистка пятен в местах, которые становятся особенно потными, жирными или грязными, например, за ушами, в складках шеи, в складках паха и в области подгузников, может быть полезна между стирками.

Какое мыло и шампунь следует использовать для купания моего ребенка?

Кожа ребенка, особенно новорожденного, чувствительна, а все мыла являются слабыми раздражителями. Функция мыла состоит в том, чтобы суспендировать частицы и масла на поверхности кожи, чтобы их можно было легче удалить с кожи водой.Без мыла некоторые масла, грязь и поверхностные выделения просто прилипли бы к коже и требовали энергичного протирания тканью и водой, чтобы удалить их, что само по себе могло бы раздражать кожу.

Кожа каждого ребенка имеет индивидуальную толерантность к различным мылам. Сколько мыла, как часто и какой вид можно определить только методом проб и ошибок, но вот некоторые общие рекомендации:

Используйте мыло только на участках, которые покрыты выделениями (такими как масло или пот), которые не являются легко удаляется с простой водой.

При первом использовании мыла попробуйте пробную втирание на одной маленькой части тела. Если в течение следующих нескольких часов кожа покраснеет, высохнет или заметно изменится относительно других областей, запретите это мыло и попробуйте другое.

Используйте мягкое мыло. Детское мыло — это обычное мыло с меньшим количеством добавок, таких как антимикробные, ароматизирующие или абразивные средства. В нашей практике мы обнаружили, что детское мыло Dove приемлемо для кожи большинства детей.

Ограничьте время мыла на коже до пяти минут, чтобы избежать высыхания или раздражения кожи.Смыть как можно скорее и хорошо промыть кожу.

Прежде всего, избегайте энергичной очистки любой области кожи с мылом.

Если ваш ребенок склонен к экземе или имеет аллергический дерматит, используйте как можно меньше мыла и принимайте как можно меньше ванн. Может быть полезен специальный состав мыла, назначенный дерматологом. Младенцы с особенно чувствительной кожей должны проводить очень мало времени в ванне, погруженной в воду, и их лучше всего принимать в душ и очищать от пятен.

Шампуни похожи на мыло и при чрезмерном использовании могут раздражать кожу головы и лишать волосы натуральных масел. Шампунь один раз в неделю достаточно для большинства детей. Используйте мягкий детский шампунь; Как и детское мыло, детские шампуни содержат меньше добавок, чем другие коммерческие шампуни. Редко необходимо втирать шампунь глубоко в кожу головы. Если кожа головы вашего ребенка покрыта слоистым, хрустящим, маслянистым веществом, называемым колыбелью, после промывки втирать немного растительного масла в корку, чтобы смягчить его, а затем удалить его мягкой расческой.

Вот последняя мысль о мыле и шампунях, которую многие матери выражали мне на протяжении многих лет. Слишком много мыла и шампуня (а также ароматических масел и порошков) может маскировать естественные детские запахи, которые матери находят неотразимыми. Кроме того, лучше не маскировать естественный аромат матери, который нужен ребенку, а духи раздражают некоторых детей.

Должен ли я использовать пудры и масла на коже нашего ребенка?

Прошли те дни, когда после каждой ванны ребенок присыпал ароматным тальком.Порошки и масла не нужны, поскольку кожа вашего ребенка естественно богата маслом для тела, и они могут быть раздражающими и даже вредными.

Смягчающие средства, такие как растительное масло холодного отжима или Ланолин HPA от Lansinoh, который на самом деле является хорошим кремом для сосков, для кормления грудью, могут использоваться только на пятнистых участках сухой кожи; в противном случае они не нужны.

Порошки легко скапливаются и накапливаются в складках кожи и могут на самом деле способствовать раздражению кожи и появлению сыпи, и в последнее время появились опасения по поводу использования определенных порошков.Кроме того, при вдыхании порошки могут раздражать носовые и дыхательные пути вашего ребенка. Кукурузный крахмал не рекомендуется, поскольку он может служить средой для роста вредных грибов.

Мой ребенок кричит каждый раз, когда я пытаюсь дать ей ванну. Как мы можем больше наслаждаться купанием?

— Если ваш ребенок кричит каждый раз, когда вы пытаетесь опустить его в воду, это означает, что он голоден, вода слишком горячая или холодная, или у вас есть ребенок, который не любит оставаться один в вода. Они могут чувствовать, что их безопасности угрожают.

Вот как успокоить ребенка во время ванны:

Возьмите с собой ребенка в ванну. Приготовь воду и раздень себя и своего ребенка. Держите их близко к себе, когда вы попадете в воду, а затем откиньтесь на спинку кресла и наслаждайтесь теплым контактом кожа-к-коже. Если ваш ребенок все еще протестует, сначала сядьте в ванну и покажите им, насколько вы наслаждаетесь ванной. Затем попросите кого-нибудь передать вам вашего ребенка, пока вы сидите в ванне.

Матери — не удивляйтесь, если ваш ребенок хочет кормить грудью в это время.Это естественный результат близости к груди. Фактически, если ваш ребенок все еще суетится при попадании воды в ваши руки, расслабьте их, приложив их сначала к груди.

Медленно облегчите себе путь в ванну. Затем постепенно опускайте ребенка в воду, пока он продолжает сосать. Это особый способ получать удовольствие от материнства и купания малыша. Когда ваш ребенок становится старше, игрушки для ванной, такие как традиционная резиновая уточка, могут соблазнить неохотно принимающего ванну.

При купании в ванне важно соблюдать особые меры предосторожности, чтобы избежать скольжения.
Когда вы привыкаете к ребенку в ванне с вами, безопаснее передать ребенка другому человеку или положить его на полотенце, когда вы выходите из ванны.

Еще одна семейная уловка Сирса для соблазнения неохотной купальщицы заключается в том, чтобы ваш ребенок связывал время купания с приятным событием. После ванны вы должны провести некоторое время вместе. Или, следуйте ванне с успокаивающим массажем. Вскоре у вашего ребенка возникнет ассоциация между ванной как влажной стадией, чтобы получить общий массаж тела.(См. Детский массаж.)

-В течение многих лет мы купали много детей. Нет правильного или неправильного способа купать ребенка; просто выберите способ, который работает для вас с минимальным количеством хлопот. Мы научились думать, что время купания — это скорее веселый ритуал для родителей, чем режим уборки; таким образом, давление исчезнет, если мы пропустим трещину.

Приятно проведите время со своим ребенком и сделайте купание еще одним ритуалом для контакта с вашим ребенком.

Доктор Сирс или ДокторБилл, как называют его «маленькие пациенты», консультирует занятых родителей о том, как воспитывать более здоровые семьи более 40 лет. Он получил медицинское образование в детской больнице Гарвардской медицинской школы в Бостоне и в больнице для больных детей в Торонто, крупнейшей в мире детской больнице, где он был младшим начальником отделения интенсивной терапии новорожденных, а затем работал начальником педиатрии в Торонто Вестерн. Больница, учебная больница университета Торонто. Он работал профессором педиатрии в Университете Торонто, Университете Южной Каролины, Школе медицины Университета Южной Калифорнии и Университете Калифорнии: Ирвин.Будучи отцом 8 детей, он 20 лет тренировал спортивные состязания Малой лиги и вместе со своей женой Мартой написал более 40 книг-бестселлеров и бесчисленное множество статей по вопросам питания, воспитания детей и здорового старения. Он является консультантом по вопросам здравоохранения для журналов, телевидения, радио и других средств массовой информации, а его веб-сайт AskDrSears.com является одним из самых популярных сайтов о здоровье и воспитании детей. Доктор Сирс появился в более чем 100 телевизионных программах, в том числе 20/20, Доброе утро, Америка, Опра, Сегодня, The View и Dr.Фил, и был показан на обложке журнала TIME в мае 2012 года. Он известен своим научным, простым и забавным подходом к здоровью семьи.
19 декабря 2018 г. 18 июня 2019 г. Доктор Билл Сирс.
Уход за новорожденным телом | BabyCenter

Крышка люльки

На это не приятно смотреть, но колыбель — безобидное состояние кожи головы, распространенное у новорожденных. У вашего ребенка может быть легкая шелушащаяся, сухая кожа, похожая на перхоть, или более тяжелый случай, отмеченный желтоватыми, толстыми, жирными, чешуйчатыми или корчящимися пятнами.

Крышка колыбели может появиться в любое время между двумя неделями и тремя месяцами после рождения и обычно проходит сама по себе через несколько месяцев. Обычно это не проблема после 6 или 7 месяцев.

Крышка люльки получается, когда нефтедобывающие сальные железы вырабатывают слишком много масла, что превращается в масляные пятна, которые высыхают и отслаиваются. Многие эксперты считают, что дополнительные гормоны, которые мать вырабатывает и передает ребенку во время родов, заставляют сальные железы действовать. Когда уровень гормонов в организме вашего ребенка выровняется после первых месяцев, состояние исчезнет.

Лучший способ удалить весы — ежедневно мыть волосы малыша нежным детским шампунем. Попробуйте сначала помассировать голову ребенка пальцами или мягкой тряпкой, чтобы ослабить весы.Перед тем, как смыть шампунь, почистите волосы ребенка мягкой детской щеткой, чтобы удалить свободные чешуйки.

Некоторые родители используют минеральное масло или детское масло на коже головы ребенка, чтобы ослабить весы, но Американская академия педиатрии (AAP) говорит, что это может оказаться бесполезным, и вместо этого может позволить нарастить весы.

Крышка колыбели со временем исчезнет сама по себе, но обратитесь к врачу, если состояние сохраняется, ухудшается или распространяется. Врач может назначить лечебный шампунь или крем с кортизоном.

Узнайте больше о лечении колпачка колыбели вашего ребенка.

Ногти

Ногти вашего ребенка могут быть более мягкими и более податливыми, чем у вас, но не заблуждайтесь, они острые — и новорожденный, который мало контролирует свои разгибающиеся конечности, может легко в конечном итоге поцарапать свое собственное лицо (или ваше), когда он тянется, чтобы исследовать.

Ногти новорожденного растут так быстро, что вам, возможно, придется подстригать их так часто, как несколько раз в неделю. Ногти на ногах требуют менее частой стрижки.

Некоторые родители кусают ногти своего ребенка, чтобы подстричь их, но AAP предупреждает, что это может привести к инфекции.

Ваша лучшая стратегия — инвестировать в детские ножницы или ножницы и взять партнера. Один из вас может удержать ребенка и не дать ему слишком много покачиваться, пока другой выполняет свою работу. (Вы можете попробовать это, пока он кормит или спит, чтобы ему было спокойнее.)

Отодвиньте подушечку пальца от ногтя, чтобы не поцарапать кожу, и крепко держите руку ребенка во время зажима.Если вы обеспокоены тем, что можете случайно зажать или порезать палец ребенку, вы можете использовать мягкую наждачную доску.

Получите больше советов по наглядному пособию по обрезанию ногтей.

Пуповина пень

После рождения ребенка пуповина будет зажата и обрезана близко к телу безболезненной процедуры, оставляя пупочную культю.

Держите пень как можно более чистым и сухим в течение времени, необходимого для высыхания и опадания — обычно от 10 до 21 дня. Это оставит немного сырой пупок, который может занять несколько дней, чтобы полностью зажить.(Когда пень отваливается, вы можете заметить небольшое количество крови на подгузнике, что нормально.)

Сложите подгузник вашего ребенка ниже пня, чтобы он находился на воздухе и не соприкасался с мочой. Избегайте ванн, пока пень не упадет.

В теплую погоду лучше одевать новорожденного только в пеленку и свободную футболку, чтобы воздух циркулировал и помогал процессу сушки. Старайтесь не одевать ребенка в майки в виде боди до тех пор, пока пень не отвалится.

Что касается проверенной временем практики протирки пня спиртом, многие врачи больше не рекомендуют этого, поскольку исследования показывают, что пень быстрее заживает без него.Чтобы сохранить пень пуповины в чистоте, просто дайте ребенку ванночку с губкой. Симптомы инфекции (хотя и редкие) включают отек или покраснение, гной у основания культи и лихорадку.

Узнайте, как ухаживать за пуповиной вашего ребенка и как безопасно купать своего новорожденного.

Обрезанный пенис

Все, что вам нужно сделать для вновь обрезанного полового члена, — это поддерживать чистоту кожи с мылом и водой во время обычного купания. Как для обрезанных, так и для необрезанных мальчиков лучше всего избегать пузырьковых ванн, которые могут сушить и раздражать ткани полового члена.

В течение первых нескольких дней после обрезания половой член может выглядеть немного раздраженным, и вы можете заметить желтую ткань. На самом деле это хороший знак, свидетельствующий о том, что пенис заживает нормально.

Места обрезания редко заражаются. Признаки инфекции включают покраснение, которое сохраняется, раздутый кончик полового члена и покрытые коркой желтые раны, которые содержат жидкость на конце полового члена. Если вы заметили что-либо из этого, немедленно позвоните своему врачу.

Необрезанный (неповрежденный) пенис

При чистке или купании необрезанного мальчика, не пытайтесь убрать крайнюю плоть или чистить под ней.Очистите половой член так же, как любую другую часть тела.

В зависимости от человека, крайней плоти требуется несколько недель, месяцев или лет, чтобы отделиться от полового члена и стать убирающимся. А пока не форсируйте это.

Вагинальная зона

Все, что нужно ребенку для вагинальной области, — это протирать влажной чистой тканью во время пеленания и купания. Будьте осторожны, чтобы вытереть спереди назад, чтобы избежать переноса бактерий из нижней части вашего ребенка во влагалище. Обязательно аккуратно очистите в складках и складках ее кожу.

половых органов новорожденного

Если у вас есть мальчик или девочка, вы можете заметить, что половые органы вашего новорожденного опухшие и красные. У девочек могут быть прозрачные, белые или слегка кровянистые выделения. Все это нормально в первые несколько недель в результате воздействия гормонов во время беременности.

Если эти симптомы не проходят после первых шести недель, сообщите об этом врачу вашего ребенка при следующей проверке.
,
Как дать новорожденному губку для ванны | Видео

Рассказчик: Если вы хотите, чтобы ваша новорожденная приняла ванну до того, как ее пуповина упадет, сделайте это губкой. Вы будете чистить свою малышку, не бросая ее в воду.

Акушерка Мириам Мальдонадо показывает новым родителям, как правильно мыть новорожденного губкой.

Акушерка Мириам Мальдонадо: Вы можете дать ребенку ванну на плоской поверхности, например, в пеленальном столике или в детской ванне.

Рассказчик: Во-первых, убедитесь, что комната хорошая и теплая.Затем соберите все свои запасы.

Вам понадобится:

ватные шарики для глаз и ушей

ватные тампоны для пеньковой пни

несколько небольших мочалок для лица и пеленки

две большие мочалки для чистки и сушки тела

a щетка для чистки кожи головы, если вы хотите

мягкий детский шампунь или мыло, если вы хотите

чашку для полоскания волос, если вы будете мыть ее

чашку или две теплой воды для смачивания мочалок и мытья волосы, и

детское полотенце с или без капюшона.

Вам также понадобится чистый подгузник и смена одежды на потом.

Если вы используете детскую ванну, положите на нее полотенце вместо воды.

Если вы используете плоскую поверхность, положите полотенце, чтобы было удобно. Если поверхность приподнята — как пеленальный столик — держите одну руку на ребенке или рядом с ним, чтобы предотвратить падение.

Положите ребенка на полотенце и разденьте его, но пока держите подгузник. Чтобы ей было уютно, вы можете завернуть ее в полотенце.

Начните с глаз. Смочите ватный тампон в теплой воде и отожмите его.

Акушерка: Вы можете использовать ватный шарик для очистки глаз, и осторожно из внутренней части глаз двигайтесь в медленном движении к наружной стороне глаза.

Рассказчик: Используйте свежий ватный тампон для каждого глаза.

Если вы используете тряпку для мытья посуды, каждый раз используйте чистое место, слегка смачивая его перед чисткой каждого глаза.

Выполните ту же процедуру для ушей, чистя снаружи и сзади влажным ватным тампоном или мочалкой.

Найдите чистое место в тряпке для мытья посуды и очистите наружную часть носа, а также другое чистое место — уголки рта.

Получите новую влажную тряпку для мытья посуды и аккуратно очистите оставшуюся часть лица и лоб. Вам не нужно использовать мыло для лица.

С сухой частью мочалки высушите лицо.

Если вы хотите использовать мыло для тела, поместите немного мягкого детского мыла на влажную тряпку для мытья посуды.

Поднимите подбородок ребенка и аккуратно протрите его шею.Продолжайте с плечами, подмышками и руками, попадая во все складки. Не забудьте почистить между пальцами.

Акушерка: Вы спускаетесь к груди и животу. Если шнур ребенка все еще подключен, не прикасайтесь к нему.

Рассказчик: Очистите область пня влажной ватной палочкой или тряпкой для мытья посуды и дайте ей высохнуть на воздухе. Не используйте мыло на пне.

Акушерка: переходите к ногам и ступням, и вы можете делать это между пальцами ног.

Рассказчик: После стирки используйте чистую влажную тряпку для мытья посуды, чтобы удалить мыло, затем высушите сухой тряпкой для мытья посуды.

Аккуратно переверните ребенка или положите его на живот, чтобы очистить спину.

Затем очистите область гениталий вашего ребенка. Снимите подгузник и, используя новую влажную тряпку для мытья посуды, протрите между валиками и складками, каждый раз находя чистое место на тряпке для мытья посуды.

Если ваш ребенок девочка, обязательно уберите ее спереди назад.

Очистите дно вашего ребенка, затем высушите место и наденьте чистый подгузник.

Чтобы вымыть волосы вашего ребенка, вы можете просто почистить его небольшим количеством воды, используя круговые движения.Или вы можете использовать немного детского шампуня. С помощью кисти или пальцев массируйте кожу головы ребенка. Для полоскания держите ее голову над чашей с теплой водой. Сполосните чашкой воды или рукой.

Высушите ее голову, оденьте ее, и у вас будет чистый и расслабленный ребенок — вероятно, готовый для хорошего сна.
Как сделать массаж новорожденному | Видео

Рассказчик: Хороший способ связаться с новорожденным — сделать небольшой массаж. Акушерка Мириам Мальдонадо учит новых родителей, как делать массаж новорожденному.

Акушерка Мириам Мальдонадо: массаж для новорожденных очень хорош, так что вы можете расслабить своего ребенка, а также соединиться с ним.

Рассказчик: Убедитесь, что ваш ребенок готов. Подождите не менее 45 минут после кормления, чтобы уменьшить вероятность того, что он изрыгнет.

Отрегулируйте комнатную температуру, чтобы было приятно и тепло.

Акушерка: Итак, чтобы начать массаж, мы получим плоскую поверхность, а вы накроете ее.

Рассказчик: Вы также можете использовать кровать или пол.

Для массажа тела вашего ребенка вы можете использовать небольшое количество детского масла, лосьона или натурального масла, такого как оливковое или кокосовое. Перед началом работы рекомендуется попробовать средство на небольшом участке кожи вашего ребенка, чтобы проверить чувствительность или аллергию.

Имейте мочалку и немного теплой воды, чтобы очистить кожу вашего ребенка после массажа.

Снимите кольца или другие украшения, которые могут повредить вашему ребенку, и убедитесь, что ваши ногти подстрижены.

Положите ребенка на полотенце, надев подгузник.

Начните массаж головы ребенка. Пока не используйте масло или лосьон. Аккуратно, без давления, поглаживайте кожу головы, виски и наружную часть ушей.

После того, как сделаете голову, втирайте немного масла или лосьона между руками. Поглаживайте ноги вашего ребенка. Используйте очень легкое прикосновение, круговыми движениями.

При массаже новорожденных всегда будьте осторожны, чтобы не прикладывать слишком много давления.Нежное прикосновение обеспечивает много стимуляции.

Массируйте лодыжки и пальцы ног индивидуально.

Продолжайте с мягкими круговыми движениями вверх и вниз. Не кладите лосьон или масло на руки ребенка, потому что он может сосать руки и попадать в рот.

Переверните ребенка для массажа спины. Если вашему ребенку не нравится быть на животике, вы можете пропустить эту часть. Всей рукой делайте нежные, широкие удары, начиная с плеч и опускаясь вниз.

Вы можете оставить подгузник ребенка и помассировать его, или вы можете снять подгузник и помассировать его дно.

Массаж задней части ног и подошв ступней.

Переверните вашего ребенка для мягкого массажа живота. Обязательно избегайте пня пуповины, если он все еще прикреплен. Затем помассируйте внутреннюю поверхность бедер.

Удалите излишки масла или лосьона влажной тканью и оденьте ребенка.

Вы, вероятно, будете иметь очень расслабленного ребенка на руках.

Рубрика: Разное | Комментарии

« Предыдущая 1 … 80 81 82 83 84 … 1 163 Следующая »

Post navigation

« назад

вперед »

Размер изображения	Идеально подходит для
S	Интернет и блоги, социальные сети и мобильные приложения.
М	Брошюры и каталоги, журналы и открытки.
л	Внутренние и наружные плакаты и печатные баннеры.
XL	Фоны, рекламные щиты и цифровые экраны.