Как держать столбиком младенца: Научитесь помогать новорожденному ребенку срыгивать

Написал в

Как правильно держать малыша: при купании, на плече, на груди, столбиком и под мышки

Как правильно держать малыша при купании

При подмывании ребенка нужно держать его животиком вверх. Головка младенца должна расположиться на локтевом сгибе. Ладонью этой же руки следует держать ногу ребенка за бедро. При этом туловище и попка как бы находятся на весу. При купании малыша нужно положить в ванночку так, чтобы его затылок находился на уровне запястья матери. Кистью этой же руки она должна держать кроху за плечо так, чтобы все пальцы, кроме большого, находились подмышкой у ребенка.

Как правильно носить ребенка на плече

Головка малыша опирается на ваше плечо, а ваша рука поддерживает ребенка снизу. Второй рукой придерживайте малыша за спинку, любопытным деткам очень нравится эта поза.

Как поднимать новорожденного

Ребенка следует поднимать уверенно, чтобы не было неловких и резких движений.  С положения лежа ребенка поднимать нужно следующим образом:

Если он лежит на спине, то одну ладонь просунуть под затылочную область, а вторую – под попку.

Если на животике, тогда одну руку следует поместить под грудку малыша, а вторую – под живот.

Если совсем страшно, то сначала можно будет переворачивать ребенка и поднимать его с положения лежа на спине.

Главное правило – поднимайте и целуйте свое сокровище ПОЧАЩЕ!-)))

Как правильно держать малыша столбиком

Многие мамочки не знают, как держать новорожденного столбиком, ведь он совсем еще не умеет держать голову, но ведь немного побыть в таком положении ему иногда необходимо.

Для этого нужно всего лишь приподнять локтевой сустав, на котором располагаются шея и голова ребенка, развернуть его к себе лицом и подержать в таком положении минуты 2-3, т.е. до тех пор, пока он не сделает отрыжку.

Однако иногда для этого требуется много времени, и вы можете начать уставать, тогда малыша можно слегка прижать к себе обеими руками так, чтобы он был в вертикальном положении ровно вдоль туловища матери.

Одной рукой придержите кроху за затылок, а другой за поясницу и попку.

Как правильно держать малыша под мышки

Используйте его каждый раз, когда вам понадобится взять малыша и переместить его.

Этот хват является наиболее безопасным способом поддержки грудного ребенка, так как мама держит своими руками все туловище малыша.

Следите за тем, чтобы голова новорожденного ребенка была наклонена вперед и лежала на груди.

Как правильно носить ребенка на груди

Эта позиция ограничивает видимость малышу, но что может быть лучше, чем прижаться к любимой маме или папе? Осторожно уложите тело малыша на своей груди, одной рукой держите снизу, а второй поддержите головку.  Лучше всего в этой позиции откинуться на спинку кресла, чтобы малыш долго не находился в вертикальном положении.

Как правильно держать новорожденного при кормлении

Чтобы покормить ребенка сидя, необходимо положить его на колени. При этом затылочная часть ребенка должна быть зафиксирована на локтевом сгибе.

Второй рукой можно придерживать малыша за спину и попку. Важно следить, чтобы ноги младенца были собраны, так ему будет уютнее.

При кормлении лежа можно подсунуть руку под ребенка и положить его голову себе на плечо. Но делать этого необязательно, достаточно будет слегка повернуть ребенка к себе.

Как положить новорожденного

Положить ребенка тоже нужно уметь. Для этого следует наклониться с малышом над кроваткой или диваном, положить и остаться в таком положении на несколько секунд.

Когда ребенок расслабится, можно будет вынуть из-под него руки.

Чтобы положить ребенка на живот. нужно легонько повернуть его, взяв одной рукой плечико и предплечье малыша, а второй – подмышкой с другой стороны.

Не бойтесь ложить и переворачивать новорожденного, ведь когда он лежит на животике выходит воздух попавший в животик при кормлении и малышу становиться легче жить

Автор Доула Тамара Андреева

Памятка для родителей по профилактике срыгивания

Срыгивание – защитная реакция детского организма, которая предотвращает перерастяжение желудка. Но, при этом, возникает опасность аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотных масс, асфиксии (удушения) или развития аспирационной бронхопневмонии.  

Причина срыгивания чаще всего кроется в заглатывании воздуха ребенком во время кормления и скопление его в желудке.

Обычно эта проблема исчезает к возрасту 6-ти месяцев (когда ребенок начинает сидеть), иногда к 1 году.

Срыгивание происходит небольшими порциями в первые 15-20 минут после кормления.

 

Что же нужно для уменьшения срыгиваний?

Во-первых, перед каждым кормлением выкладывайте ребенка на живот, для того, чтобы вышел избыток воздуха.

Во-вторых, после каждого кормления подержите ребенка «столбиком», прижав к себе его животик, пока он не отрыгнет излишек воздуха.

Иногда, или дети очень торопятся, сосут грудь (или соску с бутылочкой) громко глотая, или мама неправильно вкладывает сосок в рот ребенка, тогда ребенок заглатывает большое количество воздуха.

В таких случаях необходимо прервать кормление и помочь ребенку отрыгнуть воздух. Затем продолжить кормление.

В тех случаях, когда мама держит ребенка «столбиком», а воздух не отходит, необходимо положить ребенка на несколько секунд горизонтально, тогда воздушный пузырь перераспределится, и когда вновь ребенка поставят «столбиком», воздух легко выйдет.

В-третьих, не кладите ребенка строго на спину сразу после кормления! Чтобы, если ребенок срыгнет, молоко не попало в дыхательные пути, необходимо положить его на бок так, чтобы грудная клетка и голова были слегка наклонены в сторону (подложите пеленку).

У детей, склонных к срыгиванию, головной конец кровати должен быть слегка приподнят (подложите что-нибудь под матрас). Необходимо отличать срыгивания от рвоты.

Срыгивание возникает непосредственно после кормления, когда вместе с выходом воздуха неизменно выходит небольшое количество молока.

Рвота обычно наступает позже, через 1 или 2 часа после кормления.

В этом случае молока в рвотной массе больше и оно всегда створожено, т.к. находилось в желудке более продолжительное время. 

 

При рвоте — немедленно обратитесь за медицинской помощью!

Помните! Ваш первый советчик – врач!

 

Фельдшер ГУЗ ГЦГДКП
(для усиления профилактической
работы среди здоровых детей)
Гаврилова Н.В.

Как правильно держать новорожденного ребенка на руках

Каждая мама помнит этот замечательный момент, когда ей первый раз принесли малыша и дали в руки. Я очень испугалась – все такое маленькое, хрупкое и нежное. Первое время каждый раз дух захватывало – вдруг сейчас что-нибудь сломаю. К выписке из роддома я уже знала, как правильно держать грудничка, и спокойно брала свою кроху из кроватки. Дома предстояло обучить этому искусству отца, который боялся гораздо больше, чем я.

Мы справились. Папа освоил все манипуляции с малышом даже быстрее меня. Для себя я вывела главное правило в искусстве правильно держать новорожденного – не бояться! Но есть еще несколько правил, о которых мы и поговорим в этой статье о том, как правильно держать младенца на руках.

Зачем брать ребенка на руки

Во времена наших мам и бабушек считалось, что чем меньше ребенок находится на руках у родителей, тем меньше он капризничает и плачет. Если же ребенка постоянно держат на руках – это признак плохого воспитания и изнеженности.

Но психологи доказали, что грудного ребенка нужно брать на руки, чтобы он рос здоровым и спокойным. А уж держать на руках новорожденного ребенка просто необходимо для его правильного и гармоничного развития.

Малыш девять месяцев находился в мамином животе, слышал ее голос, чувствовал биение ее сердца. После рождения все вокруг новое и непривычное, ему просто жизненно необходимо чувствовать мамино тепло как можно чаще. Отсутствие тактильного контакта с мамой может стать причиной беспокойного сна и плаксивости.

В старшем возрасте у такого малыша могут возникнуть различные неврозы, энурез, проблемы со сверстниками (такие дети часто драчливы и конфликтны), и это далеко не полный перечень проблем.

Если держать новорожденного на руках, то:

  • малыш меньше плачет;
  • у ребенка нормализуются температура тела, артериальное давление и уровень сахара в крови;
  • в крови младенца снижается уровень гормона стресса;
  • ребенок гармонично развивается физически, психологически и эмоционально;
  • «ручные» дети активнее и охотнее исследуют окружающее пространство;
  • у малыша устанавливается тесный контакт с мамой, что очень важно для его нормального развития.

Многочисленные исследования доказали, что дети, которых мало держат на руках в младенческом возрасте, вырастают более неуверенными в себе, хуже адаптируются к новым условиям и чаще имеют проблемы в развитии речи.


Источник фото: shutterstock.com

Как правильно держать новорожденного на руках

Первое и главное правило – не бойтесь! Вы – мама, и у вас есть интуитивное чутье, как правильно брать новорожденного ребенка на руки. Есть несколько общих правил:

  • укладывая грудничка в кроватку или коляску, следует придерживать за головку и попку;
  • одна рука придерживает младенца за спинку, на другой лежат головка и шейка;
  • перед тем как класть грудного ребенка, прижмите его к себе и так наклоняйтесь, никогда не укладывайте малыша на вытянутых руках;
  • уложив ребенка на поверхность, не убирайте сразу руки, пусть пройдет несколько секунд, чтобы малыш успел приспособиться к новым ощущениям;
  • поднимать грудничка, когда он лежит на животике, нужно следующим образом: одной рукой взять под грудь, придерживая большим и указательным пальцами в районе шеи, а второй рукой взять под животик, заведя ее между ножек ребенка;
  • в первые два-три месяца лучше пеленать младенца – так будет комфортнее и младенцу, и маме; в период бодрствования лучше пеленать до пояса, чтобы ручки были открыты, а на сон запеленать полностью.

И помните: когда вы берете своего маленького на руки, вы заряжаете его своим настроением, постарайтесь избегать негативных эмоций. Некоторые приемы даются мамам интуитивно, некоторым лучше научиться – например, как держать новорожденного после кормления.

Как нельзя держать новорожденного

Есть некоторые ограничения и запреты, связанные с хрупкостью младенческого организма. Опирайтесь на них, чтобы не причинить ребенку вред:

  • у новорожденных детей слабо развиты мышцы шейного отдела, поэтому всегда поддерживайте одной рукой головку, а другой попку, когда берете из кроватки;
  • нельзя не придерживать детей до 3 месяцев за затылок;
  • нельзя допускать, чтобы ножки при ношении младенца свисали – это может отрицательно сказаться на развитии тазобедренных суставов;
  • ни в коем случае нельзя сажать и ставить грудничка – это может привести к травмам!
  • никогда не берите ребенка за ручки и ножки! Связки еще очень слабенькие – можно травмировать малыша!
  • новорожденного нельзя держать одной рукой;
  • нельзя сильно прижимать к себе грудничка;
  • нельзя отвлекаться, когда вы держите младенца на руках;
  • нужно следить за тем, чтобы головка младенца не запрокидывалась назад;
  • нельзя брать ребенка резким движением – это может вызвать испуг;
  • нельзя держать ребенка за подмышки.

Разные способы ношения новорожденных на руках

Их несколько, и о каждом мы поговорим подробно.

“Колыбелька”

Классический способ ношения младенцев, мамы владеют им на интуитивном уровне. Итак, как правильно носить новорожденного способом “колыбелька”:

  • ребенок находится в горизонтальном положении на спине;
  • одна рука держит грудничка под спинкой, головка лежит на этой же руке, на локтевом сгибе;
  • другой мама придерживает все тело ребенка.

В этом положении удобно укачивать малыша, можно общаться с ним – ему видны эмоции и мимика мамы, он хорошо слышит ее голос.

Главное – менять руки с левой на правую, чтобы у ребенка не развивались сколиоз и кривошея.

Столбиком

Мамы знают, как полезно держать новорожденного столбиком после кормления – это хорошая профилактика частых срыгиваний молока, ему будет легче отрыгнуть воздух. Еще такое положение полезно для профилактики кишечных колик. При этом важно правильно держать новорожденного столбиком:

  • носить грудничка в таком положении нельзя дольше 10-15 минут, поскольку вертикальная нагрузка на позвоночник не полезна для новорожденного;
  • малыша нужно уложить лицом к себе так, чтобы его головка лежала на мамином плече;
  • одной рукой придерживается головка и шейка, другой – попка и ножки;
  • под голову ребенка лучше подложить сложенную чистую пеленку.

Источник фото: shutterstock.com

На животе

Это положение хорошо помогает при кишечных коликах – в таком положении газы отходят гораздо легче:

  • одной рукой мама берет малыша под животик;
  • другой рукой придерживает все тело ребенка, головка при этом опирается на локоть.

Деткам нравится в такой позе “летать” на руках у взрослого.

Ношение детей спереди (или в позе Будды)

Сразу оговоримся – ничего общего ни с буддизмом, ни с йогой эта поза не имеет. Так ее называют за созерцательный вид малыша, находящегося в таком положении:

  • младенец находится в вертикальном положении, головкой и спинкой он опирается на живот мамы;
  • мама одной рукой держит ребенка под грудью;
  • второй рукой держит за сведенные стопы.

Главное в этой позе – не держать младенца долго, чтобы избежать лишней нагрузки на неокрепший позвоночник.

Мама берет маленького на руки, тем самым сообщая ему: «Я тут, я рядом, я люблю тебя, ты в безопасности». В первый месяц грудничку доступен только язык прикосновений, и нет лучше способа рассказать ребенку о своей любви, чем взять его на ручки.


Держать ли ребенка столбиком если он уснул. Как правильно держать новорожденного «столбиком» после кормления или во время купания

Здравствуйте, дорогие мамочки!

Многих из нас волнует вопрос, как держать ребенка столбиком, обязательно ли вообще это делать. Проблема запутанная, потому что мнения педиатров и консультантов по грудному вскармливанию безнадежно расходятся.

Совет держать новорожденного столбиком часто дают:

  • педиатры и медсестры,
  • свекровь или мама,
  • подруги.

Это объясняют тем, что младенец во время еды вместе с молоком заглатывает воздух. И это якобы является причиной кишечных колик. Чтобы грудничок отрыгнул, его и советуют после кормления поносить вертикально.

Казалось бы, все просто. Но при попытке последовать этой рекомендации возникает уйма вопросов:

  • Что делать, если малыш уснул у груди?
  • Как поступить, если отрыжки нет? Сколько времени ждать?
  • До какого возраста нужно носить младенца по квартире после каждого кормления?

И наконец:

  • Как можно держать кроху столбиком ночью – и пережить следующий день?)

А вот консультанты по грудному вскармливанию единогласно утверждают: держать младенца столбиком вовсе не обязательно.

Лишний воздух выйдет и лежа. И вообще, нет доказательств, что именно в нем – причина колик и срыгиваний.

Так держать или не держать?

Предлагаю отнестись к этому без фанатизма. Принимая решение, учтите вот что:

  • Детки-груднички могут заглотнуть воздух во время кормления, только если берут грудь неправильно. Освойте – и проблема снимется.
  • Детки, которых кормят смесью, действительно могут заглатывать воздух. Воздушные пузырьки образуются внутри смеси при встряхивании бутылочки – и от них не поможет никакая противоколиковая соска.

Подержать грудничка вертикально вовсе не вредно. Когда вы берете малютку на руки по-разному, у него работают (и развиваются!) разные группы мышц. Так что, если чувствуете необходимость поносить малыша столбиком – на здоровье!

Но если кроха уснул у груди – пусть себе спит. То же касается и ночных кормлений. Тут можно спокойно уложить ребеночка сразу после еды. Зачем молодой маме лишний экстрим?

Классика жанра и другие приемы

Ношение столбиком – это дополнительная возможность пообщаться со своей крошечкой, убаюкать его или наоборот – показать ему окружающий мир… Для этого есть и другие варианты, кроме классического положения на плече.

После кормления, если кроха бодрствует, поднимите его и носите, пока с легким звуком не выйдет воздух.

Помните вот о чем:

  • До 1,5 месяцев дети еще не интересуются окружающим миром. Такого малышка лучше повернуть к себе и тесно прижать.
  • До года не стоит подолгу носить детку лицом от себя. Малыши быстро устают от избытка впечатлений.
  • До 2-3 месяцев обязательно поддерживать грудничка под затылок (пока не начнет хорошо держать голову).
  • До 6 месяцев нельзя подхватывать ребенка только под попку, чтобы нагрузка приходилась на позвоночник.

Чтобы поднять новорожденного, подведите свои руки ему под спинку. Ладони – под затылок, предплечья – вдоль позвоночника.

Это безопасный захват, так вы поддерживаете и головку, и спинку. Поднимайте так малыша ВСЕГДА, какое бы положение вы ни выбрали.

Вариации «столбика»

Вот самые известные позы, в которых можно носить грудничков вертикально.

«На плече у мамы» . Это классика. Так можно брать и новорожденных, и деток постарше. Крошка лежит животиком на вашей груди, а головкой – на плече.

«На плече у мамы», завышенный вариант. Эту вариацию советуют некоторые педиатры для того, чтобы быстрее вышел воздух. Из предыдущего положения поднимите ребенка повыше. Кроха лежит подмышками у вас на плече, головка и ручки «закинуты» за плечо.

«Лягушонок» . Подойдет деткам старше 1,5 месяцев. Поверните младенца лицом к себе. Он крепко прижат к вашему животу. Ножки разведены и охватывают вашу талию. Ручки сложены на груди. Личико утыкается в мамину грудь.

«Лицом к миру». Эта поза подойдет для карапузов старше 3 месяцев. Поверните грудничка лицом от себя и крепко прижмите спинкой к своему животу. Одной рукой обхватите грудку, другой – животик.

«Лицом вперед с согнутыми ножками». Это вариация предыдущего положения. Согните ножки малыша и придерживайте одной рукой. Такая поза особенно актуальна при коликах.

«На бедре у мамы». Так можно носить деток с 3 месяцев. Усадите карапуза попкой к себе на бедро и прижмите. Он может сидеть лицом к вам – тогда его ножки будут охватывать вашу талию. Или лицом к окружающему — тогда ножки будут свободно дрыгаться.

У каждой мамы есть любимый способ переноски. Найдите свой!

А вы держите ребенка столбиком? Как вы считаете, нужно ли это делать? Напишите в комментариях.

Обнимаю,

Анастасия Смолинец

Независимо от того, находится ребенок на грудном вскармливании или на искусственном, во время еды он заглатывает немного воздуха, который быстро заполняет желудок и слишком рано приносит младенцу ощущение сытости. Поэтому малыш может быть раздражительным и беспокойным. Кроме того, воздух, скопившийся в желудке, может вызывать колики.

Бывает, что ребенок не отрыгивает воздух долгое время или может заснуть во время кормления. Не кладите младенца на спину сразу после кормления. Иногда, особенно у новорожденного младенца, молоко выходит в обратном направлении, происходит так называемое срыгивание. В положении лежа на спине это особенно опасно, потому что это может привести к удушью.

Поэтому, задаваясь вопросом, обязательно ли держать новорожденного после кормления столбиком, родителям лучше не пренебрегать этой простой процедурой, особенно, если малыш часто срыгивает. Кроме того, младенцам со склонностью к срыгиванию лучше положить матрас с небольшим уклоном. Важно, чтобы все тело ребенка было под углом (не только голова), то есть поза должна быть естественна.

Новорожденный также часто нуждается в отрыжках в ходе кормления, например, после опорожнения одной груди и перед перекладыванием его на другую грудь, или во время перерывов в кормлении из бутылочки. С целью избежать чрезмерного потребления воздуха, грудных детей следует правильно прикладывать к груди, чтобы они не заглатывали воздух, а также кормить из бутылочки с не слишком большим отверстием.

Если новорожденный ребенок после еды не выпустил лишний воздух, лучше ознакомиться, как держать после кормления новорожденного столбиком – это наиболее популярный метод вызвать у младенца отрыжку, чтобы очистить пищевод от воздуха.

Как правильно держать столбиком новорожденного


Когда малыш уже закончил есть, возьмите его на руки и положите головку на свое плечо – слева или справа, как вам удобно. Надо держать младенца так, чтобы его голова была на вашем плече или лучше чуть выше. Ножки малыша должны быть слегка согнуты.

Одной рукой надо поддерживать его под попу, в то время как другой обязательно удерживать плечи и голову. Старайтесь, чтобы его туловище и голова не отклонялись назад. Можно также мягко погладить его по спине.

Часто отрыжка после еды сопровождается срыгиванием небольшого количества пищи. Это может быть свежее только выпитое молоко или смесь, а может быть полупереваренная пища, как творожок. Можно положить на плечо свежую пеленку или полотенце, чтобы сохранить одежду чистой.

Сколько после кормления держать столбиком новорожденного


Некоторые дети срыгивают через несколько секунд, другие нуждаются в нескольких минутах (обычно это занимает около трех минут). Сколько держать малыша в вертикальном положении, зависит от того, когда произойдёт отрыжка. Ребенка постарше, который уже держит сам головку, можно подержать чуть дольше, ему будет интересно рассмотреть окружающий мир в вертикальном положении.

Иногда малыш засыпает сразу после или во время кормления. Не стоит будить его, просто слегка приподнимите его из положения, в котором кормили.

Бережливо поддерживайте голову. Только будьте осторожны, чтобы не сдавить животик.

Срыгивание не должно беспокоить родителей, если младенец хорошо себя чувствует, не проявляет признаков беспокойства и хорошо набирает вес. Контроль веса не стоит проводить каждый день, лучше сравнивать показатель веса за несколько дней.

Вскоре после рождения малыша молодые родители могут испытывать некоторые трудности. Как правильно держать новорожденного столбиком после кормления, как носить его на руках, как держать головку крохи, и каким образом наладить начиная с самых первых дней после выписки из роддома? Все эти вопросы беспокоят маму и папу.

Заботясь о новорожденном, старшие и более опытные члены семьи могут давать советы, в каком положении нужно держать ребенка после кормления, которые нередко противоречат друг другу по смыслу и содержанию. Разобраться, к каким словам действительно стоит прислушаться, бывает очень непросто.

С первых дней жизни маленький человечек нуждается в осторожном обращении, внимании и заботе. Еще в роддоме врач-неонатолог, акушер-гинеколог или медсестра отделения может показать маме, как правильно держать ребенка, мыть и пеленать кроху.

  • Всегда, когда малыш находится на руках, его голову и шейный отдел нужно мягко придерживать ладонью. Держать голову самостоятельно он научится лишь к 4 месяцам.
  • Ни в коем случае нельзя пытаться усадить новорожденного на стульчик или в кресло.
  • Очень важно брать малыша осторожно, не делая резких движений, чтобы не испугать его, в то же время мягко поддерживая его за корпус.

Чтобы малыш не испытывал дискомфорта, был спокоен и доволен, необходимо выполнять несложное правило. Прежде всего, младенец нуждается в кормлении по требованию. Абсолютно незачем добиваться длительных перерывов между приемами пищи, ведь это может негативно отразиться на состоянии новорожденного (беспокойство, усталость) и его матери (неврозы и ). Чтобы выработка молока стабилизировалась уже в первые месяцы, очень важно не пропускать ночные кормления. При необходимости можно воспользоваться услугами грамотных консультантов по грудному вскармливанию или задать вопрос педиатру.

Если мама должна отлучиться на некоторое время, в ее отсутствие важно сохранять принцип кормления по требованию. Ребенка следует кормить сцеженным молоком или молочной смесью из бутылочки.

Для чего полезно вертикальное положение

Пищеварительная система новорожденного не сразу начинает работать стабильно. Во время сосания детка вместе с молоком может заглатывать небольшое количество воздуха. Особенно часто это происходит, когда малыша мучает насморк или он очень голоден, если он неправильно (не полностью) захватывает сосок или с соской не подходят для новорожденных.

Если сразу после кормления кроха находится в горизонтальном положении (лежа на спинке на ровной поверхности), наличие воздуха в желудке вызывает болезненные ощущения. Естественный рефлекс заставляет ребенка срыгнуть все, что находится в желудке. Уже уставший, он не может уснуть, потому что вновь испытывает чувство голода, и его опять приходится кормить. Привычка заглатывать воздух может привести к возникновению колик и газов, которые могут изо дня в день сильно беспокоить малыша, лишая спокойного сна всю семью.

Научитесь необходимому навыку

Итак, голодный малыш только что получил много молока и всем своим видом показывает, что ему не по себе: он недовольно кричит и пытается изменить свое положение.

Очень важно запомнить, как правильно держать ребенка столбиком после кормления. Следует осторожно взять его на руки, прижать к себе вертикально, за спинку, обязательно придерживая шею, чтобы голова ни в коем случае не была запрокинута назад. Такое удобное положение поможет малышу избавиться от воздуха, который мог попасть в желудок вместе с едой.

Сколько держать грудничка столбиком? Иногда бывает достаточно и одной минуты. Как правило, этот простой способ помочь крохе занимает не более получаса.

Со скольки месяцев можно использовать данный метод помощи? Держать столбиком ребенка можно с момента его рождения. Если в первые несколько суток после родов молодая мама нуждается в отдыхе или должна соблюдать постельный режим, удерживать кроху в вертикальном положении может папа, бабушка или няня.

Одна из первых проблем, с которой сталкиваются все молодые родители — неумение держать ребенка на руках так, чтобы не нанести ему травму и не причинить дискомфорт. Конечно, со временем страх проходит, а на его место приходят умение и сноровка, плюс руки сами привыкают все делать как надо, однако на первых порах выручить могут специальные видео или инструкции с фото, где детально описывается и наглядно демонстрируется, как правильно обращаться с младенцем.

В первые дни после роддома молодые родители еще толком не знают, как обращаться с ребенком. Даже вопрос, как правильно держать младенца, кажется очень сложным

Общепринятые правила при ношении младенцев

То, каким образом носят новорожденного, непосредственно влияет на здоровье и физическое развитие малыша. Неправильное ношение ребенка может не только негативно сказаться на формировании позвоночника и тазобедренных суставов, приведя к их деформации, но также нарушить нормальное развитие моторных навыков, спровоцировать повышение или понижение тонуса мышц. Кроме того, при неверных действиях возрастает вероятность падения, так что родственникам и всем, кто непосредственно будет взаимодействовать с малышом, следует придерживаться определенных правил безопасного ношения:

  • Новорожденный требует очень аккуратного обращения. Скелет крохи, особенно в первое время, сильно уязвим, так как его мышечная система еще не успела окрепнуть, а кости и суставы, будучи достаточно пластичными, легко поддаются деформации.
  • До того момента, пока малыш не научится держать голову самостоятельно, а в большинстве случаев это происходит к 3 месяцам, ее всегда следует поддерживать. Она не должна находиться в висячем или запрокинутом положении.
  • Распределение веса ребенка обязано быть равномерным по основным точкам опоры: голове, спине, тазу.
  • Нельзя длительное время носить новорожденного в вертикальном положении. Постепенно, с ростом младенца, этот период увеличивается. Подобное ограничение зависит от того, как распределяется нагрузка на позвоночник.
  • Противопоказано приподнимать младенца за руки, так как это может закончиться вывихом. Если родители планируют чуть ли ни с самого рождения, важно выяснить все противопоказания и хорошо освоить позаимствованную у специалистов методику.
  • Следует избегать крепких объятий и сильного прижимания малыша к себе, особенно в районе грудной клетки.
  • Предпочтительнее держать кроху не под ягодицы, а под лопатки. Так должным образом распределяется нагрузка на позвоночник.

Ключевой момент — осторожность. Тело малыша пока еще очень хрупкое, особенно это касается шейных позвонков, удерживающих тяжелую голову. Следует очень внимательно брать малыша, обращая внимание на все мелочи.

3 способа брать или класть малыша

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Многих родителей, особенно в первое время, пугает момент, когда нужно взять или положить малыша. Не имея опыта обращения с новорожденным, они боятся сделать что-нибудь не так и тем самым навредить малышу. Основным при любом взаимодействии с грудничком является спокойное эмоциональное состояние. Все движения должны быть уверенными, плавными, так как резкие способны испугать карапуза. Кроме того, общаться с малышом стоит тихим и нежным голосом без повышенных интонаций. Ниже представлен ряд последовательных действий при взятии ребенка из определенного положения или когда кроху необходимо положить:

  1. Кроха лежит на спине . Следует одну ладонь положить под голову малышу, а вторую разместить под ягодицами. Поднимая кроху, нужно следить за тем, чтобы туловище было ниже головы.
  2. Малыш лежит на животе . Одну руку необходимо подложить под грудь ребенка таким образом, чтобы большим и указательным пальцами придерживать его шею. Другую руку нужно подложить под живот горизонтально сбоку или вертикально между ногами. Приподнимая кроху, не забывайте о том, чтобы его голова не оказалась ниже туловища.
  3. Правильно кладем грудничка . Важно сначала прижать кроху к себе и потом только наклониться, чтобы положить ребенка в кроватку, коляску или на столик для пеленания. Никогда не следует укладывать детей на вытянутых руках. Вытягивать руки из-под крохи нужно не спеша и достаточно плавно, перед этим некоторое время оставаясь в его обозрении.

Различные позиции правильного ношения грудничков

Ношение малыша является не просто тренировкой мышц и суставов крохи. Во время нахождения грудничка на руках у мамы, между ними налаживается тактильный и эмоциональный контакт. Среди многих способов, как носить ребенка, можно выделить несколько самых распространенных:

  • колыбелька;
  • на животе;
  • на руках сбоку;
  • спереди.

Позиция «колыбелька» наиболее удобна для новорожденных. Она дарит малышу не только тепло и комфорт, но также в ней он чувствует себя в безопасности и защищенным, что немаловажно в первый период адаптации к новым условиям после утробы матери. Чтобы занять подобную позу, необходимо положить кроху на руку в области предплечья, чтобы его голова оказалась на локте, а другой держать ножки. Руки и ноги не должны свободно болтаться.

Ребенок достаточно быстро набирает вес, носить его становится все труднее. Для перемещений с малышом идеально подойдет поза на животе. В ней кроха своей грудью лежит на предплечье одной вашей руки, а его руки находятся перед ним, живот малыша располагается на ладони другой, при этом движения ног крохи ничем не ограничены.

Для младенцев до полугода рекомендуется позиция на руках сбоку. В подобной позе 1-3 месячный кроха, который еще плохо держит голову, сможет класть ее на плечо маме. Ребенка в вертикальном положении нужно развернуть вперед лицом и слегка наклонить. Одной рукой держите малыша за верхнюю часть груди, а другой возьмите обе стопы, так, чтобы его 2 ноги были согнуты и разведены в бедрах и коленях, а руки лежали сверху на предплечье.

Начинать носить грудничка спереди лучше после 6 месяцев — это способствует подготовке мышечной системы к ползанию. Следует развернуть ребенка лицом от себя и в положении полулежа наклонить немного вперед, при этом он должен слегка опираться на ваш живот. Обхватите кроху под грудь, чтобы его рука была на вашем предплечье, а вторая свободно двигалась, другой рукой возьмитесь под согнутым коленом одной из ножек, оставив вторую ногу свободной.

Варианты поддержки ребенка при уходе за ним

Кормление и подмывание



Правильно подобранная поза для кормления должна поддерживать голову малыша выше туловища — если пренебречь правилом, ребенок может захлебнуться

Основное правило при подмывании новорожденного мальчика или девочки состоит в том, чтобы голова ребенка всегда оставалась выше туловища (рекомендуем прочитать: ). Одной рукой сделайте обхват в районе груди малыша, чтобы он был наклонен вперед, а его голова находилась на вашем согнутом предплечье. Второй рукой подмойте карапуза под краном.

Положение столбиком после кормления

Ношение столбиком рекомендовано применять сразу после того, как малыш закончит кушать, в течение 10-15 минут с целью срыгивания воздуха, который попал крохе с молоком или смесью. Такая поза способствует профилактике коликов у мальчиков и девочек, связанных с избытком воздуха в желудке. Для того чтобы положение столбик оказалось эффективным, следует знать, как правильно держать в нем грудничка.

В такой позе ребенок должен находиться лицом ко взрослому и обязательно перпендикулярно полу. Одной рукой поддерживайте шею и голову так, чтобы голова опиралась на плечо, а второй — попу и ноги. Если малыш успел уснуть, держите его не строго вертикально, а в полувертикальной позиции. Продолжительность ношения малыша столбиком зависит от того, когда он самостоятельно сядет — вплоть до этого момента положение столбик остается актуальным.

Появление новорожденного в семье радость и определенный стресс. Эмоциональное потрясение испытывает младенец и родители. Начинается этап повышенной ответственности за жизнь маленького беззащитного создания.

Один из известных советов неонаталогов из роддома – держать столбиком после кормления малыша. Рекомендуется применять прием до достижения крохой 4-5 месяцев. Зачем это делать –рассказано ниже.

Узнайте, как правильно грудничка держать столбиком, не причиняя вреда его хрупкому тельцу. Первые месяцы жизни организм малыша хрупкий и уязвимый. Оба родителя должны быть аккуратными в обращении с новым членом семьи. Следствия неаккуратного и неумелого обращения с новорожденным могут остаються заметными на всю дальнейшую жизнь.

Польза процедуры

Педиатры рекомендуют держать младенца столбиком молодым мамам сразу после кормления. Метод получил распространение в советское время, когда после первого месяца крохи отправлялись в ясли. Развитие ребенка до года осуществлялось под присмотром нянечек. Грудное вскармливание, естественным образом, со второго месяца жизни прекращалось. Вместо этого, нянечки каждые три часа детям давали по бутылке искусственной смеси, крохи наедались больше нужного.

Вертикальное положение ребенка после еды провоцирует выход лишнего воздуха из животика и облегчения страданий малыша. Придают младенцу вертикальное положение для отрыгивания пищи.

Искусственники часто превышали положенное количество съеденного, которое оптимально по вместительности желудка. Результатом этого было срыгивание лишней еды. Важно, чтобы младенец не подавился, поэтому после кормления уместно принять вертикальное положение.

Нужно ли держать ребенка столбиком современным мамам

Современная педиатрия постепенно изменяется. Для ухода за ребенком есть рекомендации, которые могут быть аккуратно использованы родителями. Но строгих наставлений родителям не дают. Педиатры сошлись на том, что детвора может быть разная и некоторые процедуры актуальны не всем.

Вопрос о том, нужно ли держать столбиком младенца кормящей матерью до сих пор открыт.

Вариантов ответов много, зависят от того, как ведет себя ребенок в процессе кормления и после него:

  • Если малыш засыпает после кормления, ограничьтеся обеспечением ему устойчивого положения на боку,
  • Если при положении столбиком дите часто и много срыгивает, то процедура оправдана. Можно пересмотреть свой подход к процессу кормления.
  • Если у дитяти нет тревожных ощущений после еды, возможно он просто умеет правильно кушать, воздух в желудке не собирается.

Бабушки детишек помнят, как их учили раньше. Поэтому активно наседают с советами и регулярно говорят о необходимости после приема молока или смеси срыгнуть остатки. Некоторые версии гласят, что держать кроху столбиком нужно, чтобы смеси опустились в желудок, иначе выйдет наружу.

Это миф – малыш срыгивает лишнюю еду и выходит воздух.

Срыгивание у новорожденных

Все нужно делать правильно, думая о комфорте дитя в первую очередь. Некоторых малышей лучше и вовсе не поднимать, если они не испытывают неприятных ощущений после еды и ведут себя спокойно. В таком случае лучше обеспечить спокойный детский отдых, не совершая лишних манипуляций «для галочки».

Родителям можно держать новорожденного столбиком не только с целью улучшить пищеварение. Часто такое положение практикуется, когда ребенок проявляет интерес к осмотру внешнего мира. Стойка является также определенной тренировкой спины у детей, подготовкой к дальнейшему прямохождению. Главное, нужно знать, что нельзя делать, в противном случае есть риск повреждения позвоночника.

Алгоритм действий

Существует алгоритм действий, который следует соблюдать, чтобы правильно малыша взять на руки, и правильно удерживать вертикально. О том, как правильно держать ребенка столбиком говорят акушерки и неонатологи в роддоме. Но в современных условиях «контейнера» рожениц, медработники могут упустить этот момент из виду.

Как держать ребенка столбиком

Если не знаете, сами как держать малыша столбиком, спросите участкового педиатра. Врач предварительно поинтересуется наличием колик и срыгиванием, объемами и частотой. После этого, специалист расскажет, как держать дитя в нужном положении, как придерживать головку крохи и туловище. Важно, чтобы во время стойки было удобно и малышу, и его родителю.

Для того чтобы взять на руки, нужно максимально низко наклониться к новорожденному. При поднятии дитя, необходимо поддержать его туловище в нескольких местах. Одной рукой – держать нужно голову, которую малыш сам не может фиксировать.

Второй рукой следует придерживать за спину, оказывая поддержку слабому позвоночнику. После грудного кормления удобно будет опереть голову своего чада на плечо. Немного можно прижать к телу, чтобы детский животик ощутил родительское тепло, особенно, если есть признаки беспокойства у крохи.

Беспокойство может возникать, если скопилось много воздуха, который оказывает сильное давление на стенки чувствительного кишечника. Можно постепенно переместить ребенка на другое плечо, чтобы было легче и маме, и дитю.

С первых дней жизни, в позе столбиком, мамам рекомендуют носить малыша с легкими покачиваниями по комнате. В таких случаях важно быть спокойными и можно петь медленную, спокойную песню, колыбельную.

С 4 месяцев можно постепенно прекращать подобную практику, так как в большей части организм грудничка готовиться уже к зрелой пище.

Сроки

Сколько держать столбиком

Часто интересуются, до какого возраста держать ребенка столбиком. Педиатры рекомендуют до 4-6 месяцев. Но в конечном итоге, этот показатель индивидуальный. Есть срыгивания прекратились – можно отменять процедуру.

Нужно ли держать ребенка столбиком если он после кормления засыпает

Если дети засыпают во время кормления, то держать их столбиком не обязательно. Подложите валик под спинку малыша, чтобы в случае отрыгивания от не подавился. Во время еды попробуйте принимать сидячее положение, тогда можно будет спровоцировать отрыгивание, не разбудив малютку.

Что делать если малыш ведет себя беспокойно на руках

Если на плече ребенок нервничает, попробуйте заменить одежду. Синтетика и жесткие ткани вызывают дискомфорт. Откажитесь временно от ароматической косметики – малышу больше нравиться запах маминой груди, чем химии.

Ограничения и травмы

Держать младенца нужно бережно и осторожно.

Как нельзя держать ребенка

Нельзя поднимать малютку за одну руку, хватать подмышками. Обязательно обеспечивайте фиксацию головы. Нельзя садить ребенка или пытаться поставить его на ноги (упереть о собственные руки, о стол).


Как правильно нужно подмывать новорожденного мальчика

Как правильно держать малыша | Блог Дочки-Сыночки

Новорожденный ребенок кажется очень хрупким и уязвимым созданием. Доходит до того, что многие родители бояться брать малыша лишний раз на руки, опасаясь причинить ему вред. Но на самом деле природа сделала новорожденных детей относительно крепкими существами, случайно травмировать которых не так уж и просто. Тем не менее, каждый родитель должен знать простые правила того, как следует брать и держать малыша.

Для чего мы держим малышей

В первую очередь, для ребенка принципиально важен физический контакт с мамой. Таким образом, между ним и мамой устанавливается прочная связь, ребенок начинает понимать, что мама его любит. Также, когда родитель держит малыша, он может рассматривать мир с высоты, замечая новые предметы и объекты, что, безусловно, важно для полноценного развития. Кроме того, во время пребывания малыша на руках его мышцы напрягаются и укрепляются.

Как взять новорожденного на руки

Новорожденного ребенка, лежащего в кроватке, взять очень просто – необходимо подложить одну руку под голову, а другую – под попу. После этого малыша можно поднять, но следует помнить, что все должно происходить очень плавно и небыстро. Класть ребенка назад нужно также – опуская его двумя руками, поддерживающими голову и попу. При этом важно наклоняться всем телом, потому что так будет гораздо проще сохранить координацию и не уронить ребенка.

Когда новорожденный опущен в кроватку, руки нельзя убирать сразу – нужно немного подождать, чтобы малыш успел адаптироваться к новому положению и почувствовать себя уверенно.

Держим ребенка на руках

В том, как родитель держит малыша, должно быть определенное разнообразие. Держать малыша по-разному – полезно для всех. Родитель избегает перенапряжения одних и тех же мышц, а ребенок получает возможность рассматривать мир с разных сторон, и, опять же, тренировать разные мышцы.

Колыбелька

Наиболее частый способ. Малыш лежит на руках практически так же, как в кроватке. Голова ребенка лежит на локте, в то время как другая рука держит спину.

Столбик

Этот способ используется чаще всего после кормления, когда малышу необходимо освободиться от воздуха, накопившегося в желудке. Самое важное – придерживать ребенка по всей длине спины и, конечно, не забывать поддерживать затылок. Когда малыша держат вертикально, то его лицо обращено к родителю, а подбородок опирается о плечо.

Долго держать новорожденного в такой позиции нельзя, так как его опорно-двигательный аппарат еще слишком податлив и слаб. Этот способ пригоден для того, чтобы наладить пищеварение малыша после приема пищи. Носить новорожденного «столбиком» рекомендуется не больше нескольких минут.

На животе

Держать ребенка таким образом полезно во многих отношениях. Во-первых, улучшается работа кишечника. Во-вторых, малыши, которых время от времени держат таким образом, быстро начинают самостоятельно держать голову за счет тренировки мышц.

Чтобы держать малыша на животе, необходимо подложить одну руку под его грудь, давая возможность опереться подбородком о локоть, а другую руку положить под живот ребенка.

Мнение эксперта

Малыша нужно держать по-разному, меняя позы – это полезно для его развития. Тем не менее, нельзя забывать о том, что делать категорически нельзя. Нельзя оставлять голову без поддержки, так как мышцы шеи новорожденного слишком слабы. Нельзя поднимать ребенка за суставы, которые также пока слишком хрупкие. Кроме того, родитель должен обращать внимание на руки и ноги новорожденного – они не должны болтаться в воздухе, их также необходимо придерживать.

Специалист интернет-магазина «Дочки-Сыночки»
Антонова Екатерина

Выводы

Держать малыша на руках следует как можно чаще. Несмотря на распространенное заблуждение о том, что не стоит давать ребенку слишком привыкать к родительским рукам, на самом деле этот вид контакта остается одним из самых важных как для эмоционального, так и для физического развития новорожденного.

Почему не надо носить младенцев «столбиком»

Depositphotos.com

Если младенец хорошо набирает вес

Когда малыш сосет молоко, оно сначала попадает в пищевод, а уже потом – в желудок. Между желудком и пищеводом есть кольцо, которое препятствует забросу пищи – нижний пищеводный сфинктер. Иногда этот сфинктер смыкается не полностью и содержимое желудка попадает в пищевод. Врачи называют это специальным термином – гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).

Если младенец с нечастыми срыгиваниями хорошо набирает вес и съедает достаточное количество молока, у него неосложненный рефлюкс.  У 90% детей он проходит сам к двум годам. Лечение детей с неосложненным рефлюксом не проводится. Использование препаратов для снижения кислотности желудочного сока для них неэффективно.

Как уменьшить частоту срыгиваний

► Многие дети срыгивают потому, что заглатывают воздух при сосании груди. С воздухом может выйти и часть пищи, иногда – значительная часть.

► Обратите внимание, как вы прикладываете младенца к груди. При неправильном захвате соска ребенок заглатывает много воздуха и это само по себе может провоцировать последующие срыгивания.

► Малышей, которые срыгивают достаточно часто, следует держать во время кормления под углом в 45 градусов. Так они меньше заглатывают воздух. После кормления их лучше оставлять в том же положении. Именно поэтому не рекомендуется носить детей «столбиком».

► Не выкладывайте ребенка раньше времени на живот. Пусть он перевернется сам.

► Малышей на искусственном вскармливании следует кормить маленькими порциями. Важно следить за тем, чтоб ребенок не переедал.

► Убрать из рациона кормящей матери молоко, масло, сметану и другие продукты, которые содержат молоко, причем не только коровы, но и других млекопитающих, а также соевые продукты. Если через две недели частота срыгиваний уменьшится, то целесообразно придерживаться этой диеты до 12-18 месяцев. После этого возраста у большинства детей развивается толерантность к белкам коровьего молока. Смесь для детей на искусственном вскармливании не должна содержать молоко и сою. Оптимально использовать гидролизаты.

Если к полутора-двум годам симптомы не идут на спад, это повод обратиться к педиатру.

Depositphotos.com

Если младенец плохо набирает вес

При частых эпизодах рефлюкса и большого объема срыгиваемой пищи может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). При этом состоянии кислое содержимое желудка повреждает пищевод, который не приспособлен к кислой среде.

Основные признаки ГЭРБ у детей в возрасте до года: малыш отказывается от еды, плохо набирает вес, часто плачет и выгибает шею и спину, как от боли; аспирация (вдыхание) частичек еды во время срыгиваний; рвота фонтаном; частый кашель без признаков вирусной инфекции. У ребенка должно быть несколько перечисленных симптомов одновременно. Также в диагностике могут помочь рентгенологическое и эндоскопическое исследования.

Самыми изученными и безопасными для детей являются два препарата

Любое медикаментозное лечение у малышей должен подбирать врач. В большинстве случаев, терапия включает использование препаратов, которые снижают кислотность желудочного сока. Но эффективность и безопасность данного метода лечения и этих препаратов у малышей до года изучена мало. Именно поэтому этот вид лечения должен назначаться только врачом и тщательно контролироваться.

Если у малыша сформировалась рефлюксная болезнь, то применение коротких курсов лекарственного лечения оправдано. Самыми изученными в отношении безопасности использования у детей являются два препарата: омепразол и лансопразол. Назначение различных антацидов может уменьшить симптомы рефлюксной болезни, однако они менее эффективны.

В тяжелых случаях может применяться оперативное лечение.

Читайте также: Младенческие колики: что на самом деле работает.

Узнаем как ребенка держать столбиком после кормления?

Когда в семье появляется первый ребёнок, для родителей настаёт время получения новых знаний и умений. Малыш требует особого ухода, особенно в первые месяцы своей жизни. Ведь в этот период организм крохи адаптируется к новым условиям существования и ещё не способен в полной мере справляться со своими функциями. Одной из основ правильного роста и развития малыша является организация процесса питания. По завершении кормления в некоторых случаях необходимо подержать новорождённого в вертикальном положении. Для чего это нужно? Как правильно держать ребёнка столбиком? В каких случаях это следует делать? Ответы будут даны в статье ниже.

История происхождения процедуры

В советские времена малышей в трёхмесячном возрасте уже отдавали в ясли, ведь именно столько длился оплачиваемый декретный отпуск. В группах детей кормили смесью строго по режиму. Каждый ребёнок получал одинаковую порцию, индивидуальные особенности малышей не брались в учёт. Кормление производилось каждые три часа. Вследствие использования такой схемы приёма пищи часто возникала проблема перекармливания. Именно для того, чтобы ребёнок срыгнул лишнее, его и держали столбиком.

Зачем держать младенца столбиком?

Молодых родителей в первую очередь волнует вопрос «как ребёнка держать столбиком». Ответ на него будет предоставлен несколько позже. Ведь прежде стоит понять, зачем вообще нужна такая процедура. Есть несколько причин, по которым следует держать малыша в вертикальном положении:

  1. Для улучшения пищеварения. Порой случается так, что при кормлении ребёнок вместе с едой заглатывает воздух. Впоследствии это может стать причиной боли в животике и ощущения дискомфорта. Если кроху после кормления взять на руки и подержать некоторое время столбиком, это поможет выйти проглоченному ранее воздуху.
  2. Для укачивания. Многие малыши, когда родители держат их в вертикальном положении, прижав к себе, успокаиваются и даже засыпают. Ведь в такой позе дети ощущают тепло тела взрослого и испытывают чувство комфорта.
  3. Для укрепления мышц позвоночника. Если держать малыша столбиком, можно помочь ему научиться держать голову и поспособствовать развитию и укреплению позвоночных мышц.
  4. Для развития наблюдательности. Кроха с удовольствием попутешествует по квартире в вертикальном положении вместе с одним из родителей.

Не стоит забывать, что перед проведением различных манипуляций с малышом нужно обязательно понять, как правильно держать ребёнка столбиком.

В каких случаях не нужно держать младенца в вертикальном положении?

В современном обществе существует мнение, отличающееся от рекомендаций советской педиатрии. С незрелой пищеварительной системой рождаются не только дети человека. Малыши многих животных появляются на свет с такой же проблемой, однако их мамы не держат новорождённых столбиком. Поэтому том в случае, когда ребёнок находится полностью на естественном вскармливании и приучен правильно брать грудь, вопрос о заглатывании воздуха возникает крайне редко. К тому же при таком питании не происходит перекармливания.

Держать ли ребёнка столбиком после кормления, если он находится на грудном вскармливании? Если малыш не проявляет признаков беспокойства, не плачет и засыпает во время или после приёма пищи – то ответ отрицательный.

Когда нужно держать младенца столбиком?

Родителям следует некоторое время подержать малыша в вертикальном положении в следующих случаях:

  1. Ребёнок ведёт себя беспокойно во время приёма пищи. Одной из причин такого поведения может стать то, что младенец уже заглотнул воздух, и сейчас это доставляет ему неприятные ощущения.
  2. Малыш очень голоден и ест быстро и с жадностью. Если ребёнок провёл без пищи больше времени, чем обычно, значит, при кормлении он, вероятнее всего, наглотается воздуха из-за своей торопливости.
  3. Кроха находится на искусственном вскармливании. В такой ситуации самой распространённой проблемой является перекармливание. И держать младенца в вертикальном положении нужно не для избавления от воздуха, а для срыгивания лишней еды.

Как ребёнка держать столбиком и как перед этим правильно взять его на руки? Ответы на эти вопросы даны ниже.

Как правильно взять новорождённого на руки?

Обращение с малышом должно быть нежным и аккуратным. Главное правило – плавность движений. Родителям при этом следует улыбаться младенцу, говорить с ним тихим голосом. Перед началом манипуляций следует наклониться как можно ближе к ребёнку. Одна рука взрослого должна быть расположена под головой и шеей крохи. Вторая – под спиной и поясницей. После этого нужно неторопливо приподнять ребёнка двумя руками и аккуратно прижать его к своему телу.

Как ребёнка держать столбиком? Ниже приведено подробное описание этого процесса.

Как правильно держать младенца столбиком?

Предварительно рекомендуется в целях гигиены положить на плечо взрослого чистую пелёнку. После того как новорождённый оказался на руках одного из родителей, можно придать его телу вертикальное положение. Для этого следует приподнять малыша, чтобы его голова оказалась на плече взрослого. Одна рука при этом должна придерживать голову и шею, вторая – спину и поясницу. Под ягодицы брать ребёнка нельзя, ведь это создаст ненужную дополнительную вертикальную нагрузку на позвоночник.

Ещё одним вариантом, как ребёнка держать столбиком, может стать следующий. Нужно переместить кроху немного выше, чтобы грудь малыша оказалась на плече взрослого, а голова и руки – за ним. При этом обязательно следует прижимать к себе спину и шею младенца.

Чего нельзя делать при удерживании ребёнка в вертикальном положении?

Существует ряд запретов и предостережений, на которые следует обратить внимание при придании крохе вертикального положения:

  1. Во избежание вывиха лучевой кости нельзя поднимать малыша, держа его за руки, кисти или предплечья.
  2. Во избежание запрокидывания головы и растяжения шейных мышц нельзя поднимать ребёнка, держа его под мышки.
  3. В движениях родителя не должно быть резкости, ведь это может напугать младенца.
  4. Прижимать малыша к телу нужно крепко, но не слишком усердствуя, чтобы не причинить боль.

Сколько держать ребёнка столбиком?

Каждый ребёнок индивидуален. Поэтому избавиться от лишнего воздуха малыш может на протяжении двух – десяти минут. Однозначного и точного ответа на вопрос «сколько держать ребёнка столбиком после кормления» нет. Если по истечении указанного времени младенец всё ещё беспокоится, следует изменить его положение, погладить его по спине.

Есть педиатры, которые советуют держать кроху в вертикальном положении после каждого кормления. Но по истечении довольно короткого времени каждая мама уже может понять, нужна ли помощь её малышу в конкретной ситуации.

У некоторых детей система пищеварения взрослеет и перестаёт их беспокоить, как только малыш научится переворачиваться на живот. У других – пока они не научатся сидеть. Родители по поведению ребёнка смогут понять, что помощь ему уже не нужна.

Заключение

Держать малыша в вертикальном положении нужно для того, чтобы помочь ему избавиться от воздуха, заглатывание которого произошло во время кормления, или для срыгивания лишней пищи. Чаще всего в этой процедуре нуждаются дети, которые находятся на искусственном вскармливании. В статье подробно описано, как держать ребёнка столбиком после кормления. Также существует ряд предостережений, с которыми следует ознакомиться до начала манипуляций. Держать младенца столбиком родителям нужно до того момента, пока не сформируется его незрелая система пищеварения.

Переноска младенцев в вертикальном положении

Содержание

, первоначально опубликовано в 2009 г.

Похоже, что в Европе больше всего педиатров, которые рекомендуют, чтобы новорожденные и младенцы во избежание давления на их недоразвитые тела лежали на спине в коляске и не переносились. Тем не менее, укладывание младенца на спину в одиночку в коляске на самом деле является физическим и эмоциональным стрессом и может тормозить развитие.

Переноска или ношение в вертикальном положении с надлежащей опорой для ног не только нормально с точки зрения развития, но и часто предпочтительнее для матерей и младенцев.Вертикальное ношение оптимизирует физический, эмоциональный и интеллектуальный рост вашего ребенка.

Наш позвоночник не совсем прямой, даже если он может казаться таким спереди или сзади. Когда вы смотрите на человека сбоку, видны четыре небольшие изгибы, образующие удлиненную S-образную форму. Эти кривые помогают нам оставаться гибкими и уравновешенными. Они также помогают поглощать стрессы, возникающие в нашем теле в результате повседневной деятельности, которая влияет на наш позвоночник, например, ходьба, бег и прыжки.

При рождении младенцы находятся в состоянии сгибания, все еще свернувшись калачиком, а их позвоночник имеет естественный длинный С-образный (выпуклый) изгиб.

Поначалу у ребенка нет сил держать голову вверх, и у него нет уравновешивающих изгибов позвоночника, чтобы сделать это. Но постепенно, по мере того, как мышцы на его шее становятся сильнее, он начинает поднимать тяжелую голову против силы тяжести, и на его шее начинает развиваться изгиб (шейный изгиб), помогающий сбалансировать голову.

Когда ваш ребенок начинает ползать и ползать, развивается поясница (поясничный изгиб) и мышцы, которые его поддерживают. Только примерно к первому году жизни у вашего ребенка появляются эти изгибы позвоночника (Leveau, 1877).

У ребенка эти изгибы развиваются не за одну ночь, а только постепенно, по мере того, как он проходит определенные этапы.

Напряжения плоской укладки

Положите ребенка на спину, чтобы изогнутая С-образная часть позвоночника превратилась в прямую линию против его естественной формы.

Исследования показывают, что держать позвоночник младенца прямым — неправильное физиологическое положение. Помимо нагрузки на позвоночник ребенка, это также может отрицательно повлиять на развитие тазобедренных суставов вашего ребенка (Kirkilionis, 2002)

Горизонтальная укладка вызывает физические деформации

Мало того, что проводить большую часть дня плоско на спине плохо для бедер, но и у младенцев, которые часто лежат на спине в коляске, может возникнуть черепная асимметрия или плагиоцефалия (деформированный череп, сплющенный на спине или сбоку) и тела с плохой мышечный тонус (Bonnet, 1998).В исследованиях, проведенных при поддержке Американской академии педиатрии, говорится, что

«при длительной иммобилизации на жестком матрасе или плоской кровати (как в коляске) постоянное влияние силы тяжести выравнивает поверхность тела относительно матраса, вызывая нарушения положения и у младенцев со сниженным мышечным тонусом (Short, 1996)».

Это иллюстрация, основанная на медицинских фотографиях (до и после) ребенка, которому надели шлем для коррекции плагиоцефалии.

Это не означает, что лежание на полу в течение пары прогулок по кварталу в коляске нанесет серьезный ущерб физическому развитию вашего ребенка.

Но правда в том, что средний западный младенец в возрасте от трех недель до трех месяцев носит чуть больше двух с половиной часов в день (Heller, 118.)

В конечном итоге мы несем ребенка в машину в контейнере, через магазин в контейнере, чтобы пообедать в контейнере, обратно в машину в контейнере и домой в контейнере *. Иногда оттуда к качелям, на которые мы можем щелкнуть прямо, не касаясь ребенка, чтобы мы могли приготовить ужин, на надувное сиденье, пока мы едим, а вскоре после этого — спать в кроватке.

Большая часть западного мира отошла от эпохи воспитания детей и дошла до того, что объекты определяют существование нашего ребенка больше, чем наши тела.

Вопреки распространенному мнению, положить ребенка на спину на твердую плоскую поверхность не легче для его позвоночника и не то, к чему его тело приспособлено.

«Снять новорожденного ребенка с матери и класть его на спину или спереди на плоскую поверхность, часто непокрытую, значит не понимать огромную потребность новорожденного в складывании, в поддержании, качании и укрытии со всех сторон, и что младенца можно только постепенно вводить в мир более открытых пространств.Благодаря поддерживающему, непрерывному, осязаемому присутствию матери младенец постепенно отодвигается на некоторое расстояние в сторону внешнего мира ». (Монтегю, 294)

* Обратите внимание, что автор не имеет в виду, что переноска для младенцев должна заменять ваше автокресло при транспортировке в машине. Никогда не водите и не переносите ребенка в автолюльке в движущемся транспортном средстве.

Когда вы кладете младенца на спину, его бедра обычно подтягиваются к груди, или когда он спит, сидя верхом и согнувшись в позе лягушки.Вытяжка плода, естественное положение малышей — наиболее успокаивающее и наиболее адаптивное.

Эти маленькие ножки естественно поднимаются прямо к груди. Новорожденных практически невозможно вытянуть, если не завернуть или не пеленать.

Инстинктивно согнутые широко расставленные ноги, которые поддерживает младенец, когда его берут на руки, в сочетании с ладонным подошвенным рефлексом, который помогает младенцу цепляться за свою мать, предполагает, что маленькие тельца младенцев приспособлены к тому, чтобы их держать в вертикальном положении и ориентированы на свою мать.

Когда вы поднимаете ребенка, если у него хороший мышечный тонус, его ножки естественным образом поднимаются к груди. Младенцы приспособлены к ношению.

Вертикальная ориентация по отношению к матери — это то, что младенцы привыкли ожидать в качестве места удержания после рождения.

Мы наблюдаем подобное положение младенца у человекообразных обезьян.

Проблемы с автокреслами

Если коляска устанавливает ребенка в несколько вертикальном положении (например, в автокресле), это может быть более мягким для С-образного позвоночника ребенка, поскольку он не растягивает его ровно.Но автокресла — не лучший вариант для перевозки вашего малыша в течение дня.

Исследования Международной педиатрической ассоциации хиропрактики показывают, что

Автомобильные кресла не являются идеальным транспортом для вашего ребенка, когда он не находится в машине, из-за «ограниченных возможностей позы, которые могут повлиять на развитие черепа и позвоночника вашего ребенка» (Международная педиатрическая ассоциация хиропрактики).

Сидеть в автокресле весь день не является оптимальным для развития опорно-двигательного аппарата, поскольку у младенцев меньше возможностей использовать свои мышцы.

Сохраняя С-образную форму позвоночника, эти приспособления могут фактически предотвращать и препятствовать формированию естественных изгибов.

Младенцам может быть трудно приобрести достаточную мышечную силу, чтобы держать свою большую голову вверх, если у них нет особых шансов справиться с гравитацией.

Положительное физическое развитие

Однако, когда младенцев держат в вертикальном положении, им разрешается практиковать компенсирующие движения, повышающие мышечную силу и позволяющие лучше контролировать их мелкую моторику.Когда мать ходит, останавливается или поворачивается, тело младенца естественным образом работает против силы тяжести, чтобы сохранить свое положение.

Когда ее мать поворачивается и тянется к двери, этот ребенок компенсирует и регулирует свое тело, чтобы она могла оставаться в вертикальном положении.

Сила тяжести — положительный элемент в развитии младенца, позволяющий младенцам с раннего возраста учиться держать голову поднятой и удерживать свое тело, цепляясь за мать и находясь в равновесии.

Discord с вертикальным переноской

Так почему же некоторые до сих пор утверждают, что горизонтальное положение лучше для вашего ребенка?

Физиологические аргументы в пользу того, почему ребенка следует транспортировать в горизонтальном положении в течение первых месяцев жизни, по-видимому, проистекают из предположения, что вертикальное положение может быть стрессовым для его недоразвитого позвоночника и таза.

Хотя некоторые педиатры являются сторонниками естественного воспитания детей, у многих нет такого опыта работы с переносками для младенцев. Они могут быть знакомы с вертикальными переносками восьмидесятых и девяностых годов с типичным отсутствием адекватной поддержки головы / шеи, узкими или растрепанными отверстиями для ног, напоминающими парашютные привязи, и полным отсутствием поддержки для ног. Возможно, они видели так много младенцев, которые лежали лицом вниз, когда их несли в вертикальном положении, что они полагают, что любое переноска в вертикальном положении не поддерживает их.

Фронтальные переноски позволяют разместить младенцев с полой спинкой. Это в сочетании с отсутствием надлежащей поддержки ног делает его положение далеко не идеальным для младенцев.

Фронтальные переноски, в отличие от бинтов, строп, мей-тай и переноски с мягкой структурой, не обеспечивают надлежащей опоры для ног, из-за чего таз младенца может отклониться назад и оказаться в опасном «положении с полой спиной».

Не лицом к взрослому, несущему его, и обращением наружу, его центр тяжести смещен.Давление оказывается на плечи ребенка и область груди, часто втягивая плечи и еще больше прогибая спину. Позвоночник ребенка выпрямлен и часто чрезмерно растянут из-за слабых мышц живота и отсутствия поддержки для ног.

Лицом наружу — это нефизиологическое положение, которое оказывает давление на внутреннюю поверхность бедер ребенка и основание позвоночника. Вертикальное ношение облицовки вызывает стресс у младенцев.

Хотя ребенку действительно полезно носить его рядом с матерью, в этом положении лицом наружу нет опоры для ног, неправильной поддержки позвоночника и бедер, а также поддержки головы или шеи, если ребенок засыпает.

Пеленание детских ножек связано с дисплазией тазобедренного сустава

Хотя стиль пеленания навахо дает множество психологических, эмоциональных и физиологических преимуществ,

есть четкие доказательства того, что пеленание ног так, чтобы они были связаны вместе и не позволялось сгибаться в коленях или бедрах, приводило к аномалиям бедра (Crisholm, 1983).

Пеленание имеет большие преимущества. Если вы решите это сделать, убедитесь, что вы не выпрямляете ноги с усилием и свободно оборачиваетесь ниже бедра

В случае навахо напряжение бедер младенца было вызвано не вертикальным положением, а связыванием ног, не позволяющим ногам раздвигаться или свободно сгибаться в коленях (Van Slewen, 2007).Новая информация от Международного института дисплазии тазобедренного сустава в 2012 году предполагает, что родители избегают детских переноски, которые заставляют ноги оставаться вместе. Доктор Чарльз Прайс утверждает:

.

«Самая нездоровая поза для бедер в младенчестве — это когда ноги вытянуты, бедра и колени выпрямлены, а ноги сведены вместе, что противоположно положению плода. Риск для бедер возрастает, если это нездоровое положение сохраняется в течение длительного времени. При правильном расположении бедра избегайте положений, которые могут вызвать или способствовать развитию дисплазии или вывиха бедра…

Самое здоровое положение для бедер — это их опускание или разведение (естественным образом) в стороны, с поддержанием бедер и согнутыми бедрами и коленями.Это положение называется позой жокея, позицией верхом, позицией лягушки, позой приседания с раздвинутыми сторонами или позой человека. Свободное движение бедер без принуждения их вместе способствует естественному развитию бедер ».

Переноска грудного ребенка, когда его берут на колыбели или лежа поперек тела матери в горизонтальном положении, соединив ноги на перевязи (или бинте), обеспечивает адекватную поддержку позвоночника, но это не оптимальное положение для развития тазобедренного сустава или длительного ношения. Это особенно актуально, если у младенца присутствует врожденная дисплазия.

Американская академия педиатрии выпустила обзор пеленания под руководством Ван Слевена в 2007 году, который подтвердил, что ноги младенца не следует плотно пеленать. В 1965 году заболеваемость DDH в Японии была высокой, когда население широко использовало обматывающую ткань. Обматывающая ткань удерживала бедра вместе. Восемь лет спустя, в 1973 году, японские врачи посоветовали матерям избегать «длительного разгибания бедра и колена у младенцев в раннем послеродовом периоде». Вскоре после этого эксперты сообщили о заметном снижении числа младенцев с DDH (Van Slewen, 2007).

У некоторых детей при рождении может наблюдаться легкая форма ВДГ, которая остается невыявленной и недиагностированной. Этим младенцам будет очень полезно поддерживать бедро и заднюю часть коленного сустава с помощью бинта или переноски на более широкой основе. В М-положении силы на тазобедренный сустав минимальны, потому что ноги разведены и поддерживаются, а бедро находится в более стабильном положении. Правильное положение может даже побудить ребенка с легкой слабостью исправиться. Это имеет огромное значение.

Очевидно, положение младенца имеет значение.Имеет смысл рекомендовать младенцам держать бедра в здоровом положении, которое с меньшей вероятностью вызовет нагрузку на слабые связки или, возможно, неглубокие тазобедренные суставы. Хорошая повязка или переноска с широким основанием могут помочь в этом здоровом положении бедра.

Опасное положение полой спины из-за отсутствия опоры для ног в переноске

Использование коренным населением досок для люльки, которые неадекватно поддерживают ноги и втягивают плечи, может привести к тому, что позвоночник окажется в неблагоприятном положении «полая спина» или в чрезмерно вытянутом положении.

Из-за отсутствия опоры в ногах и очень слабых мышц брюшного пресса таз у младенца отклоняется назад и чрезмерно разгибается. Затем младенец поглощает давление, возникающее при каждом шаге матери по его гипер-вытянутому позвоночнику. Это вызывает стресс у младенца.

Единство матери и ребенка очень важно. Однако выпрямление и связывание ног вместе могут негативно повлиять на развитие тазобедренного сустава ребенка.

Развитие спондилолистеза, соскальзывания позвонков для компенсации повторяющихся нагрузок (обычно на чрезмерно растянутый позвоночник), довольно часто встречается у гимнастов и штангистов.Он также необычно высок в популяциях коренных атабасков, где почти половина может быть поражена. Йохум и Роу предположили, что коренные атабаски, которые предпочитают носить своих младенцев в люльке, могут объяснить высокую распространенность (истмического) спондилолистеза в их популяции.

Поскольку никто никогда не рождался со спондилолистезом, Йохум и Роу отвергают возможный генетический элемент как причину. Вместо этого они указывают на доску для люльки (нефизиологическое устройство для переноски) как на более благоприятное объяснение причины болезни (Wong, 2004).

Несмотря на то что внешний вид и отличается, любая современная переноска для младенцев, которая не поддерживает ноги младенца (в согнутом отведенном положении, ориентированном на владельца), любая переноска, обращенная вперед, с отверстиями для ног, не более здорова с точки зрения развития, чем люлька, поскольку эти переноски втягиваются плечи и создайте напряженное положение «полой спины».

При отсутствии надлежащей опоры для ног доски для люльки и детские переноски, обращенные вперед, с отверстиями для ног, очень похожи, прижимая плечи назад и оказывая давление на основание позвоночника.

Вертикальные переноски для новорожденных, поддерживающие ноги и несущие ребенка, как мать естественным образом носила бы на руках, не наносят ущерба позвоночнику или бедрам ребенка (Kirkilionis, 2002).

Колени должны быть выше попки ребенка. Это особенно важно в течение первых шести месяцев жизни, когда развиваются бедра и шансы на развитие ДДГ наиболее высоки.

Когда ноги младенца согнуты и расставлены, то инстинктивное положение, которое принимает его маленькое тело, когда его поднимают, головка его бедренной кости (бедренная кость) заполняет тазобедренную впадину (вертлужную впадину).Тазобедренная впадина заполняется наиболее равномерно, когда ноги вытягиваются примерно на 100 градусов и одновременно разводятся примерно на 40 градусов (Kirkilionis, 2002).

DDH не возникает, когда ноги младенца поддерживаются. На самом деле это позиция, которую врачи пропагандируют при лечении детей с дисплазией тазобедренного сустава.

Это то, что задумано природой — ноги расставлены вокруг бедра, спины или туловища матери, а колени согнуты в сидячем положении. Интересно, что ношение ребенка является обычным явлением среди инуитов Нетсилик.Мамы Netsilik не пользуются досками для люльки, а носят своих младенцев в своих парках. Младенцы принимают сидячее положение на спине матери под пальто (Montagu, 1986). Никакие исследования не указывают на распространенность ДДГ или спондилолистеза в этой северной группе инуитов, вынашивающих детей. У них нормально развиваются бедра и позвоночник.

Мать, используя либо руки, либо простой кусок ткани, поддерживает ноги своего ребенка в согнутом (с согнутыми коленями) отведенном (от средней линии) положении, поддерживая бедро и позвоночник.

Вместо ткани в промежности, которая не поддерживает ноги, или пеленания ног, что является слишком ограничительным, эргономичные переноски помещают ребенка в положение, которое поддерживает ноги, как руки матери. Ткань натягивается на заднюю часть колен ребенка, обеспечивая надлежащую поддержку ног. Ноги должны быть подтянуты как минимум до уровня бедер для оптимального положения и правильного развития бедер.

Для малышей ремни для ног или удлинители сиденья могут дать усталым ногам место для отдыха и предотвратить попадание ткани в заднюю часть его ноги.Когда его бедра подняты на уровне бедер, его спина естественным образом округляется и впоследствии снимает давление с таза и поясницы.

Сторонники горизонтального положения в раннем младенчестве могут быть обеспокоены тем, действительно ли ребенок получает достаточный уровень кислорода во время переноски по сравнению с коляской.

По словам доктора Марии Блуа, у недоношенных детей, помещенных в вертикальное положение на груди матери, улучшился паттерн дыхания, и их дыхание было более регулярным, чем в инкубаторе.

Blois также сообщает о «уменьшении эпизодов апноэ во сне (временное прекращение дыхания) и брадикардии (замедление сердечного ритма). Чрескожный уровень кислорода не снижается, что свидетельствует о том, что насыщение кислородом не нарушено ». Эти исследования проводились на недоношенных младенцах, некоторые из которых весили всего три фунта и лежали вертикально на груди матери.

Если вертикальное положение — предпочтительное положение для трехфунтового недоношенного ребенка, не имеет смысла, что это может быть вредным для новорожденного.

Предпочтительное положение для этих крошечных трехфунтовых младенцев — вертикальное, обычно закрепленное куском ткани. Они процветают прямо на груди матери, и им почти разрешают покинуть больницу раньше, чем недоношенных детей оставляют в инкубаторах. (Блуа, 72).

Профилактика ушных инфекций

Горизонтальное положение — не только плохой вариант для позвоночника, бедер и черепа вашего ребенка, но также может быть одним из основных факторов, способствующих развитию инфекций внутреннего уха у младенцев.Заброс содержимого желудка в среднее ухо вызывает ушные инфекции. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ могут быть довольно распространенными у младенцев, так как сфинктерам требуется время, чтобы полностью закрыть их. Родителям младенцев с диагнозом ГЭРБ рекомендуется нести вертикальное положение, чтобы облегчить симптомы.

Когда младенцев помещают в горизонтальное положение, не только обостряются симптомы, но и желудочный сок может легче попадать в незрелые евстахиевы трубы, что делает более вероятным рефлюкс из горла в среднее ухо.

То же самое может произойти, когда младенцев, вскармливаемых из бутылочки, кормят плоско на спине, а не слегка вертикально, поскольку молоко может попасть в среднее ухо. Накопление евстахиевой трубы может вызвать воспаление и скопление бактерий, а затем и инфекцию. Небольшой вертикальный наклон предотвращает попадание молока в среднее ухо.

Ношение ребенка в вертикальном положении на самом деле может быть профилактической мерой против ушных инфекций и может помочь облегчить симптомы ГЭРБ (Schon, 2007).

Еще одно преимущество вынашивания ребенка заключается в том, что переносимые младенцы получают большую вестибулярную стимуляцию, в то время как лежащие младенцы — нет.

Наш вестибулярный аппарат помогает нам обрести чувство равновесия и безопасность в космосе.

Когда мать держит своего ребенка, ребенок движется вперед и назад вместе с мамой, а также из стороны в сторону от ее покачивания или покачивания. Мама может остановиться и повернуться, чтобы что-то схватить, или она может двигаться плавно.

Эти разнообразные движения заставляют ее ребенка реагировать соответствующим образом, чтобы сохранять равновесие.Все эти движения настраивают вестибулярную систему ее ребенка. При толкании коляски движение представляет собой прямое или обратное плоское движение и не очень варьируется.

Спуск по склону. Переключение с бедра на бедро, пока ребенок цепляется. И мама, и ребенок должны двигаться синхронно и двигаться вместе. Разнообразные движения задействуют разные мышцы и настраивают их маленькие вестибулярные системы.

При изменении из вертикального положения и удержания рук матери в горизонтальное положение лежа без удержания ребенок может производить беспорядочные движения и внезапно взмахивать руками и ногами, как будто пытаясь спастись от падения.

Это называется рефлексом Моро ребенка. Он действует как примитивная реакция ребенка «борьба / бегство», и в более позднем возрасте заменяется рефлексом вздрагивания взрослого.

Иногда ваш ребенок вздрагивает и внезапно махает руками, как будто он падает, когда вы перемещаете его из вертикального положения на руках на плоскую поверхность. Младенцы предпочитают сдерживание.

Переноска, раскачивание и покачивание стимулируют вестибулярный аппарат младенцев и помогают им чувствовать себя в безопасности в космосе. Большинство детей сегодня проводят большую часть своего дня отдельно от матери в контейнере, детской кроватке или коляске, что делает их склонными к головокружению и чувству физической незащищенности в космосе в целом.

Интересно, что страх перед полетом и боязнь высоты, от которых страдают многие современные взрослые, часто можно проследить до того, что их не носили в младенчестве. Выносимые младенцы чувствуют себя в безопасности и менее склонны к развитию фобий, связанных с космосом. (Монтегю, 1986)

Многие мойщики окон в начале 1900-х годов были индейцами по происхождению. Возможно, их безопасность в космосе и отсутствие страха перед высотой можно объяснить тем, что их носили в младенчестве.

Переноска, раскачивание и покачивание стимулируют вестибулярный аппарат младенцев и помогают им чувствовать себя в безопасности в космосе.

У младенцев есть основания чувствовать себя в безопасности. Им физически необходимо находиться в тесном контакте со своими матерями. Они хихикают, воркуют и пьют во всех наших выражениях. Прямо на ногах матери они могут беспрепятственно смотреть на мир из безопасного места и узнавать обо всем, что их окружает, в своем собственном темпе.

Младенцы лучше не только физически, но и счастливее и спокойнее в вертикальном положении.В своей книге «Жизненное прикосновение» доктор Шэрон Хеллер утверждает:

«Чем больше дети проводят вертикально, тем больше времени они бдительны и спокойны. Даже новорожденные, которые проводят большую часть своего времени во сне, перестают плакать и оживают, когда их берут на руки и кладут к нам на плечо. Интересно, что то, насколько внимателен новорожденный, зависит от того, где он находится. В сидячем положении в детском кресле он менее внимателен, чем в вертикальном положении на руках…

Вертикальное позиционирование как оптимальное для младенцев имеет смысл.Подумайте, сколько времени наши младенцы проводят горизонтально, лежа на спине в кроватке или коляске. Может ли это повлиять на их бдительность? Есть хороший шанс. Исследователи обнаружили, что младенцы, слишком маленькие для того, чтобы сидеть самостоятельно, учатся большему, когда их помещают в вертикальное положение »(Heller, 94)

Какая невероятно стимулирующая среда. Мало того, что младенец может познавать окружающий мир со всех сторон, которые он видит, он настроен на это. Когда младенец спокоен, но внимателен, именно тогда вся информация может проникнуть в его существо.

Спокойствие и бдительность. Узнавать все о мире и своем месте в нем — под небольшим руководством матери.

«Наше тело — это чувственный рог изобилия, в котором улыбки, ароматы и смех смешиваются в волнообразных ласках, доставляющих нашему ребенку весь сенсорный мир на кончиках пальцев. Наш ребенок получает тактильную или кожную стимуляцию от нашей кожи, касающейся ее, и проприоцепцию от давления ее конечностей, согнутых в нашем теле.

Она получает тактильную, обонятельную и вкусовую стимуляцию, если мы кормим грудью из нашего молока, и вестибулярную стимуляцию от мягкой стимуляции наших движений и, когда она держится в вертикальном положении, от ее усилий выпрямить голову и сохранить равновесие.Она получает визуальную стимуляцию, когда она смотрит вокруг, слуховые импульсы, когда мы шепчем нежные слова, и кинестетическую стимуляцию, когда мы меняем ее на другую сторону. Когда мы кладем наших младенцев в контейнер, особенно если они находятся вне поля зрения, все это сенсорное питание теряется ». (Хеллер, 112)

Отношения мать / младенец фактически обеспечивают физиологическую регуляцию вегетативной системы младенца. Исследование 1992 года показало, что, когда младенца забирают у матери, он испытывает «снижение частоты сердечных сокращений, снижение температуры, нарушения сна и изменения ЭЭГ», что свидетельствует о нарушении регулирующих процессов в его собственном маленьком теле (Archer, 1992).

После разлучения с матерью иммунная система ребенка ослабевает. Его организм буквально перестает производить столько лейкоцитов. Но когда мать присоединяется к нему, он снова становится сильнее (Montagu, 1986).

При всех исследованиях и очевидных физических преимуществах ношения ребенка в вертикальном положении на груди матери трудно понять двойственное отношение педиатра к этому вопросу или откровенное презрение, когда его пациенты решают это сделать. Возможно, причина того, что они не поддерживают вертикальное ношение, может заключаться в том, что они хотят отговорить матерей «баловать» своих младенцев или не дать матери и ребенку слишком сблизиться или привязаться друг к другу.

Отказ от ношения наших младенцев может быть связан со старой школой мысли, восходящей к 1928 году, когда известный бихевиорист доктор Джон Б. Ватсон опубликовал книгу «Психологическая помощь младенцу и ребенку», намереваясь изменить ход человечества и младенцы независимые.

Его теория заключалась в том, что мы все родились в основном с чистого листа, игнорируя любые эволюционные жесткие схемы или любые нерожденные биологические тенденции, и что для того, чтобы «сформировать» независимого ребенка, необходимо предотвратить формирование у новорожденного ребенка зависимых привычек.

Другими словами, если вы держитесь за своего ребенка, он будет цепляться за вас и никогда не отпустит. Он будет нуждаться. Вы должны воздерживаться не только от ношения ребенка, но и от его объятий, поцелуев и покачиваний; если вы проявите привязанность, ваш ребенок будет этого ожидать.

Этот ребенок верит, что все его потребности будут удовлетворены. Из основы доверия рождается безопасность, уверенность и постепенно независимость.

Многие из наших бабушек, дедушек и родителей находились под влиянием этого механистического хода мыслей, под давлением экспертов, заставляющих поверить в то, что если они поднимут своих младенцев, когда они плачут, то они сделают ребенка тираном и станут рабами.К сожалению, эта психология оказала глубокое влияние на педиатрическое мышление и практику и даже сегодня проникает в разговоры между матерями и врачами. (Монтегю, 1986)

Эволюционная потребность в прикосновении

Большинство матерей по-прежнему вынуждены применять суровые методы воспитания, которые были приучены нашим бабушкам и дедушкам и нашим родителям. Тем не менее, эти механистические методы существуют только до сих пор. Антрополог Джеймс Маккенна утверждает, что, когда наши дети чаще находятся в каком-то контейнере, чем на руках, они «расходятся с эволюцией».

Младенцы не приспособлены к одиночеству.

Общение реально.

«Практически вся наша биохимия и физиология приспособлены к условиям жизни, которые существовали, когда мы были охотниками и собирателями, в которых младенцев держали их матери», — пишет Маккенна.

Наша культура может меняться, но наша эволюционная потребность в прикосновении остается прежней. Мозг младенцев эволюционировал, ожидая близости и близости — чтобы их удерживали — ради их безопасности, их психологического роста, физического роста, умственного роста, для помощи и стабилизации их физиологических процессов и поддержания их иммунной системы сильной »(Field, 69-74) .

«Прикосновение не является дополнительным эмоциональным преимуществом. Это так же необходимо, как воздух, которым мы дышим »(Heller, 5)

Создание исключительных детских колясок

Хотя большинство западных родителей не могут представить себе жизнь без коляски, они не так нежны с младенцами, как мы предполагаем. Размещение младенца в одиночестве на спине на длительные периоды времени — это не то, чего мы, люди, жестко запрограммированы ожидать. Лежать в горизонтальном положении в раннем младенчестве не легче и не менее напряженно для позвоночника, черепа или шеи младенца.

Коляски могут помочь нам, но ничто не заменит их.

Никакие игрушки не могут сравниться с радостью, которую ребенок получает от лица матери. В одиночестве смотреть на тканевую подкладку, которой производитель решил обтянуть коляску, — не сравнение с богатой атмосферой, свидетелем которой он является и за которой наблюдает себя, когда он целый день движется вместе со своей матерью.

Стоя на теле матери, мама приспосабливается ко всем движениям своего ребенка, а он — к своему, двигаясь как идеальные партнеры по танцам.Эти двое вместе создают ритм, физически и психологически, и движутся синхронно. Даже самые современные коляски не могут обеспечить тепло, которое дает тело матери, ее успокаивающий запах, разнообразные движения и чувствительные материнские реакции, которые так важны для здорового роста и развития ее ребенка, особенно во время столь критического период, когда его мозг растет больше, чем какой-либо период в его жизни.

Коляски сами по себе не «плохие». Чтобы пойти дальше, ношение ребенка и прогулочные коляски не должны быть взаимоисключающими, пока ребенок доволен и на его сигналы реагируют, когда он сигнализирует о том, что его нужно удерживать (предпочтительнее сидеть лицом к матери, чтобы поощрять взаимодействие и общение) (Zeedyk , 2008).

Уложить младенцев на спину в коляске не легче для их шеи, позвоночника, бедер или их разума. Природа предназначена для ношения младенцев. Вертикальное положение с правильной опорой для ног — предпочтительное положение для вашего ребенка, оно достаточно мягкое, чтобы не подвергать физическому стрессу даже крошечных трехфунтовых младенцев.

Именно там, где он должен быть.

Мать должна доверять тому, что ее сердце говорит ее сердцу. Держа ребенка близко к сердцу, она не только выберет наиболее благоприятный и физически поддерживающий способ взять ребенка с собой, но и обеспечит оптимальную среду для его психологического и эмоционального роста.

Арчер, Дж. (1992). Этология и человеческое развитие . Роуман.

Блуа, М. (2005). Одежда для новорожденных . Издательство Фармасофт.

Bonnet, E. (1998). В Пунктах, высказанных в ходе обсуждений относительно ношения младенцев и маленьких детей , Опубликовано в Krankengymnastik 50 Jg (1998) № 8

Crisholm, J, &. (1983). Младенчество навахо: этологическое исследование развития ребенка . Aldine Transaction.

Поле, Т.(2003). Сенсорный . Первое издание MIT Press.

Хеллер, С. (1997). Жизненно важное прикосновение: как интимный контакт с ребенком ведет к более счастливому и здоровому развитию . Холт в мягкой обложке.

Международная педиатрическая ассоциация хиропрактики. Ношение ребенка: советы по ношению ребенка. Http://www.icpa4kids.org/research/children/babywearing.html

Киркилионис Э. (2002). Перевозка младенца: Больше, чем возможность перевозки детей .Козель.

Le Veau, B. (1984, декабрь). Биомеханика развития: влияние сил на рост, развитие и поддержание человека. Физическая терапия . Www.physicaltherapyjournal.com / cgi / content / abstract / 64/12/1874

Монтегю А. (1986). Прикосновение: человеческое значение кожи . Харпер в мягкой обложке.

Морнингстар. (2005). Рефлекторный контроль позвоночника и осанки: обзор литературы с точки зрения хиропрактики.

Хиропрактика и остеопатия .www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16091134

Ньюман, П. Х. ЭТИОЛОГИЯ СПОНДИЛОЛИСТЕЗА. Журнал хирургии костных суставов . 45 (1963), 35-59. www.jbjs.org.uk/cgi/content/abstract/45-B/1/39

Роу, Ю. (1987). ОСНОВНАЯ РАДИОЛОГИЯ СКЕЛЕТА . Балтимор: Уильямс и Уилкинс.

Шон Р. (2007). Естественное воспитание — назад к основам ухода за младенцами. 5 (1), 102-183. из эволюционной психологии с http://www.epjournal.net/filestore/ep05102183.pdf

Шорт, М.(1996). Эффекты пеленания по сравнению со стандартным положением у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Неонатальная сеть . 15 (4). Из http://www.cebp.nl/vault_public/filesystem/?ID=2156

Van Slewen et al ,. (2007, октябрь). Пеленание: систематический обзор. Педиатрия . 120 (4), 1097-1106. из

http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/full/120/4/e1097

Вонг, Л. К. (2004, июнь). Реабилитация пациента с редким многоуровневым истмическим спондилолистезом: история болезни.142-151. Журнал

Канадская организация хиропрактики с www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1840041

Зеедык, С. (2008). Какова жизнь в детской коляске? Влияние ориентации багги на взаимодействие родителей и младенцев и детский стресс.

Университет Данди / Национальный литературный фонд, 21 ноября 2008 г.). сwww.literacytrust.org.uk/talktoyourbaby/Buggy_research.pdf

Азбука развития позвоночника

То, как вы двигаете малыша в первые годы жизни, играет важную роль в развитии его позвоночника.И по мере того, как ваш ребенок продолжает расти, вы можете предотвратить боль в спине у детей, немного зная, как на самом деле работает и развивается позвоночник.

Правильное выравнивание — это не прямая линия на спине. Вместо этого позвоночник приобретает S-образную форму, когда он должным образом развит. Итак, когда ваш ребенок встает и начинает ходить, старую пословицу «Встань прямо» следует смягчить более мягким руководством, которое следует за природой.

Baby C’s

Позвоночник новорожденного имеет форму буквы «C.«Это естественный изгиб, к которому ваш ребенок возвращается, когда ложится, поджимая колени под грудью, создавая С-образную кривую, которая снижает давление на его нежный позвоночник и бедра. Младенцы также лучше переваривают пищу и лучше всего регулируют температуру тела в этом положении С-образной кривой позвоночника.

Следующая стадия развития позвоночника происходит в верхней части позвоночника, создавая наиболее желательную вершину S-образной кривой. Именно на этом этапе развития вы можете помочь предотвратить боль в спине у детей, поощряя движения шеи и шейного отдела позвоночника для укрепления верхних отделов позвоночника.Играйте с малышом, пока он лежит на животе, хотя бы 30 минут в день, чтобы заставить его выгибать шею и укрепить те мышцы шеи, которые поддерживают верхнюю часть спины.

Заползти в S

Нижняя часть естественной S-образной кривой развивается, когда ваш ребенок начинает ползать. Теперь шейный отдел позвоночника достаточно силен, чтобы держать голову ребенка в вертикальном положении, пока она развивает мышцы нижней части спины и переходит в S-образную форму, при этом поясница изгибается вниз.

Младенцы продолжают эту фазу развития позвоночника до тех пор, пока они не станут вертикальными и не начнут ходить, обычно в возрасте от 12 до 18 месяцев.В течение первых двух лет вы хотите, чтобы ваш ребенок развивался естественным образом, давая ему достаточно места и времени, чтобы ползать и становиться сильнее. Помещение младенцев в контейнеры или среди игрушек, в которых она не может перемещаться, может привести к смещениям и будущим болям в спине у детей.

Необычные обстоятельства

Дети редко испытывают боль в спине, поэтому, когда это случается, обратитесь к одному из специалистов Юго-восточного института позвоночника для обследования. Такие простые вещи, как растяжение мышц, легко поддаются отдыху и физиотерапии.Другие, более сложные проблемы, вызывающие боль в спине у детей, могут быть более серьезными, особенно в сочетании с:

  • Онемение или слабость
  • Нерегулярные движения кишечника или мочевого пузыря
  • Затруднения при ходьбе
  • Боль, не позволяющая ребенку спать по ночам

Ваш спинальный врач запросит историю болезни вашего ребенка, ручной медицинский осмотр и рентген, чтобы определить причину дискомфорта. Общие проблемы, вызывающие боль в спине у детей, включают:

  • Инфекция в позвоночнике
  • Смещение позвонков
  • Стресс-переломы
  • Опухоли

Раннее выявление — залог успешного лечения детей, как и взрослых.Когда ребенок жалуется на боль в спине, не ждите, пока симптомы исчезнут сами по себе. Приведите ее на тестирование. Ее дальнейшее развитие зависит от ваших быстрых и решительных действий.

Как носить ребенку на работу

Дети Дженоа Уорнер стали экспертами в области родительского ношения Фото: Дженоа Уорнер

В 2015 году, когда мы оба учились в аспирантуре, мы с партнером решили, что готовы создать семью. Я тщательно спланировала последний год обучения в аспирантуре в связи с моей беременностью, надеясь защитить диссертацию перед родами, а затем взять трехмесячный отпуск, чтобы побыть с ребенком.В целом все шло по плану; Я написала диссертацию, успешно защитила и приняла постдокторантуру в лаборатории репродуктивной биологии на другом конце страны. Через несколько дней после того, как я сдала последние правки дипломной работы, я стала мамой.

Когда моей дочери было девять дней, я взял ее в свою новую лабораторию и случайно завел новую подругу в коридоре: женщину, которая работает в деканате неподалеку. Она была президентом местной встречи по ношению детей и предложила мне присоединиться.

Ношение ребенка предполагает использование бинта, слинга или переноски для удержания ребенка к телу. Это полезно для прикосновения к груди и грудного вскармливания, но также удивительно, потому что позволяет освободить руки. Вместо того, чтобы сидеть со спящим младенцем на руках, я мог бы носить ее с собой. Она вздремнула, и я был освобожден; внезапно я мог что-то делать.

Я знала, что наука не ждет молодых мам, поэтому начала приходить на еженедельные семинары по экологической токсикологии моего отделения с привязанным к груди ребенком.На этом этапе я еще не начинал свою постдокторскую работу, и это было мое первое общение с большинством моих коллег. Я приходила на семинар каждую пятницу и стояла в глубине комнаты, раскачиваясь и подпрыгивая, чтобы ребенок спал.

Три месяца спустя, когда начался мой постдок, мои планы по уходу за детьми провалились. К счастью, мой консультант разрешил мне носить ребенка в лаборатории на постоянной основе. Это означало, что я не мог проводить эксперименты, но у меня было много писательской и офисной работы, и я был благодарен за то, что мне не пришлось откладывать начало моей постдока.Принесение ребенка было большим опытом. Мне повезло, что у меня была благоприятная среда, и всем нравилось видеть ее каждый день. Это было уместно иметь ребенка в качестве нового сотрудника нашей лаборатории женской репродуктивной биологии.

Мы с Бэби разработали распорядок дня, в котором я много спал, пока я читал и писал статьи, планировал эксперименты и посещал мероприятия отдела. Я быстро стал экспертом по ношению ребенка, а позже в том же году прошел сертификационный курс, чтобы стать преподавателем, который помогает другим узнать, насколько свободным может быть ношение ребенка.

Перенесемся на три года до рождения моего второго ребенка в начале этого года, и я старший постдоктор и президент нашей местной группы по ношению младенцев. Я начал носить номер 2 в лаборатории через две недели после ее рождения, потому что я планировал подавать заявление на работу на факультете и беспокоился, что перерыв в работе ослабит мои заявки. Я хотел опубликовать еще два исследования до сентября, до начала «сезона подачи заявок» — осеннего семестра, когда большинство заявлений о приеме на работу в штатных преподавателях пишется и подается в Соединенных Штатах.Было так приятно больше не быть беременной, и я знала, что смогу это сделать, исходя из моего опыта с номером 1.

Когда пандемия коронавируса поразила Соединенные Штаты и в марте закрыл мой университет, номер 2 было два месяца назад и номер 1 был почти 3. Внезапно оба ребенка оказались дома, и работа сократилась до дневного сна, примерно 1-2 часа в день. Я отправил одну рукопись, когда моя старшая лежала в ее постели, а младшая в перевязке, но к середине года мне нужно было собрать больше данных для второй.В своей запасной спальне я установила небольшой микроскоп и в течение двух месяцев, почти во время каждого сна, я считала клетки с младенцем, завернутым у меня на груди.

Сейчас оба ребенка находятся в детском саду (с соответствующими мерами предосторожности), а я вернулся в лабораторию. Мой рабочий день ношения ребенка закончился, но я бы не упустил шанс порекомендовать его другим работающим родителям. Без этого я бы не был там, где я сейчас, как ученый; при этом я не был бы удовлетворен количеством времени, которое у меня было, чтобы привязаться к моим новорожденным детям, прежде чем они пойдут в ясли.Ношение ребенка позволило мне продолжить карьеру, не ставя под угрозу мои исследования или мою семью.

Это статья сообщества Nature Careers, где читателей Nature могут поделиться своим профессиональным опытом и советами. Гостевые посты приветствуются.

Миеломенингоцеле (расщелина позвоночника) — уход от плода к новорожденному

Что такое расщелина позвоночника (миеломенингоцеле)?

Расщелина позвоночника — это врожденный дефект, который возникает, когда кости позвоночника ребенка не полностью сформировались на ранних сроках беременности.Это происходит между 20 и 28 днями беременности, часто до того, как женщина узнает о своей беременности. В результате на спине образуется отверстие, через которое часть спинного мозга и спинномозговые нервы остаются незащищенными. Обычно обнаженный спинной мозг и нервы содержатся в мешочке, который подвергается воздействию околоплодных вод. Считается, что постоянное омывание хрупкого развивающегося спинного мозга околоплодными водами в течение беременности приводит к прогрессирующему неврологическому повреждению.

Spina bifida встречается примерно у 3-4 детей на каждые 10 000 живорождений.Мы не знаем, почему возникает расщелина позвоночника. Исследования показывают, что получение достаточного количества фолиевой кислоты до и в течение первых шести недель беременности может помочь предотвратить ее. Когда вы узнаете, что беременны, ваш врач захочет убедиться, что вы едите достаточно зелени, орехов и обогащенных злаков, чтобы снизить вероятность рождения ребенка с расщелиной позвоночника. Вы также можете принимать добавки с фолиевой кислотой.

Типы расщелины позвоночника включают:

  • Spina bifida occulta. Это легкая форма расщелины позвоночника, при которой спинной мозг и окружающие его структуры остаются внутри ребенка, но кости спины в нижней части спины не формируются нормально. В области дефекта может быть волосатое пятно, ямочка или родинка. В других случаях аномалий в этой области может не быть.
  • Менингоцеле. Это умеренная форма расщелины позвоночника, при которой заполненный жидкостью мешок виден за пределами области спины. Мешок не содержит спинного мозга или нервов.
  • Миеломенингоцеле. Это наиболее серьезная и распространенная форма заболевания. При этой форме расщелины позвоночника небольшая часть спинного мозга и нервов ребенка выступает через отверстие в позвоночнике в плоский диск или мешочек, который виден на спине. Открытие спинного мозга также приводит к потере жидкости, окружающей нервную систему. Это приводит к тому, что мозг располагается дальше в верхнем отделе позвоночника, чем обычно, что называется мальформацией Киари II.Когда это происходит, нормальный отток жидкости из мозга затрудняется, вызывая гидроцефалию — избыток спинномозговой жидкости в головном мозге. После рождения большинству детей с гидроцефалией необходимо отвести лишнюю жидкость из мозга в брюшную полость через вентрикулоперитонеальный шунт.

В зависимости от расположения поражения миеломенингоцеле может вызвать проблемы с мочевым пузырем и кишечником; сексуальная дисфункция; слабость и потеря чувствительности ниже дефекта; ортопедические пороки развития, такие как косолапость или проблемы с коленями или бедрами; и невозможность двигать голенями (паралич).Как правило, чем выше расположен дефект на позвоночнике, тем тяжелее осложнения. Примерно 80 процентов дефектов обнаруживается в области поясницы. Остальные 20 процентов дефектов расположены в задней части шеи или верхней части спины.

Как диагностируется состояние?

Примерно на 15 неделе беременности анализ крови, измеряющий уровень альфа-фетопротеина, может показать врачу, что это может быть проблема. Обычное ультразвуковое исследование также может обнаружить миеломенингоцеле, а также состояния, которые могут возникнуть в результате этого, такие как гидроцефалия, мальформация Киари и любые проблемы с нижними конечностями.Во всех случаях мы выполняем МРТ плода, чтобы получить более подробную информацию, и эхокардиограмму плода, чтобы исключить любые проблемы с сердцем.

Тяжелая расщелина позвоночника (миеломенингоцеле) будет очевидна сразу после рождения ребенка. Например, ваш врач сможет увидеть наполненный жидкостью мешок, который высовывается из спины ребенка. В более легких случаях (spina bifida occulta) на коже позвоночника может быть ямочка или волосатое пятно.

Как лечится расщелина позвоночника?

После оценки, проведенной нашими специалистами по медицине матери и плода, наша медсестра-навигатор организует для вас встречу с членами нашей многопрофильной команды, включая генетического консультанта, неонатолога и детского нейрохирурга.На решение о том, целесообразно ли лечение расщелины позвоночника в пренатальном или послеродовом периоде, влияют несколько факторов, в том числе гестационный возраст, уровень миеломенингоцеле на позвоночнике, наличие мальформации Киари II и ряд важных факторов здоровья матери. Пренатальный ремонт также требует значительной приверженности со стороны матери и ее поддерживающего лица.

Наша команда помогает каждой семье полностью понять преимущества и риски лечения расщелины позвоночника, чтобы они могли принять лучшее решение в своей уникальной ситуации.Наша команда также консультирует и поддерживает семьи, которые решили прервать беременность.

Может быть рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить риск повреждения спинного мозга, которое может произойти во время родов через естественные родовые пути. Тем не менее, безопасные роды через естественные родовые пути часто возможны, особенно при небольших поражениях. Младенцам, рожденным с менингоцеле или миеломенингоцеле, обычно требуется помощь в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) для обследования и хирургического вмешательства по закрытию дефекта.

Варианты лечения зависят от тяжести заболевания.

  • Spina bifida occulta. Эта форма состояния не требует хирургического вмешательства, но ваш педиатр будет внимательно следить за развитием вашего ребенка на предмет наличия признаков неврологического нарушения.
  • Менингоцеле. Вашему ребенку понадобится операция вскоре после рождения, но не сразу. Во время этой операции детский нейрохирург вернет мозговые оболочки (три оболочки, которые окружают головной и спинной мозг вашего ребенка) и закроет отверстие в позвонках (позвоночнике).
  • Миеломенингоцеле. Некоторым младенцам может потребоваться дородовая операция по исправлению дефекта позвоночника. Эта операция сопряжена с риском, особенно с высокой вероятностью преждевременных родов, и проводится только в нескольких избранных центрах в Соединенных Штатах. Наша команда предоставит вам необходимую информацию, чтобы помочь вам решить, хотите ли вы пройти обследование для предродовой хирургии, и скоординировать ваше направление в центр. Однако, если вы решите, что операция — это неподходящий для вас план лечения, вашему ребенку сделают операцию после родов в течение одного или двух дней после рождения.Один из наших детских нейрохирургов выполнит восстановление дефекта позвоночника.

С помощью этой операции нейрохирург помещает нервы и спинной мозг обратно в позвонки и восстанавливает все слои позвоночника, мышцы и кожу. Некоторые операции занимают несколько часов, так как необходимо восстановить несколько слоев. Ребенку потребуется дыхательная трубка во время операции и в течение некоторого времени после нее, пока анестезия не пройдет и он или она не начнет нормально дышать.Когда ребенок очнется после операции, он может начать кормление. В ожидании начала кормления ребенок будет получать питание через капельницу. После операции у ребенка могут быть ограничения в положении до тех пор, пока спина не начнет заживать. Вы сможете держать ребенка на руках, но могут потребоваться приспособления для позиционирования, чтобы поддержать ребенка и не повредить место операции. Хотя операция может помочь защитить нервы и спинной мозг от инфекции в будущем, она не может восстановить нормальное состояние мышечной функции или чувствительности.

  • Гидроцефалия. Около 90 процентов детей с миеломенингоцеле разовьется это состояние, иногда называемое «водой на мозге». Ваши врачи захотят слить эту жидкость вскоре после родов, иногда одновременно с восстановлением спины, а иногда и во время второй операции. Это состояние можно исправить, поместив небольшую трубку в желудочек (где спинномозговая жидкость хранится в головном мозге) и перекачивая жидкость в брюшную полость ребенка. Даже если у вашего ребенка нет признаков этого состояния при рождении, оно может развиться позже.Ваш неонатолог, нейрохирург и педиатр будут следить за прогрессом вашего ребенка. Чтобы контролировать количество гидроцефалии, будут проводиться частые ультразвуковые исследования.

Как расщелина позвоночника повлияет на моего ребенка во время и после операции?

По данным Ассоциации расщелины позвоночника, есть хорошие новости о младенцах с расщелиной позвоночника:

  • 90 процентов детей с расщелиной позвоночника доживают до взрослого возраста.
  • 80 процентов имеют нормальный интеллект.
  • 75% участвуют в модифицированных видах спорта.

Большинство детей могут управлять своим мочевым пузырем и кишечником, выполняя самокатетеризацию (используя трубку для отвода мочи из мочевого пузыря).

Результат для вашего ребенка зависит от нескольких факторов. К ним относятся:

  • Где были повреждены нервы на позвоночнике — если нервы были повреждены в нижней части позвоночника, это увеличит шансы вашего ребенка не пользоваться инвалидной коляской или скобами, когда он или она станет старше
  • Если ваш ребенок родился с другими дефектами мозга
  • Вариант лечения для вашего ребенка
  • Размер поражения

Детская больница Дейтона предоставляет комплексную клинику долгосрочного наблюдения за детьми с расщелиной позвоночника.В эту команду входят несколько специалистов и терапевт, которые помогут вам управлять уходом за вашим ребенком и следить за его прогрессом. Дети наблюдаются в этой клинике с момента ремонта до подросткового возраста. Наша команда тесно сотрудничает с каждой семьей и педиатром первичного звена, чтобы помочь вам получить доступ к соответствующим общественным услугам.

Фото: Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр по врожденным дефектам и порокам развития.

Свяжитесь с нами

У вас есть вопросы о своей беременности и вы хотите знать, могут ли вам помочь наши услуги? Пациенты могут связаться с нашим навигатором медсестер через форму электронной почты ниже или по телефону 844-542-4602, чтобы обсудить вашу уникальную ситуацию и определить, подходит ли вам Центр ухода за плодами и новорожденными.

напишите нам

Позвоночный столб

Что касается позвоночника, то в младенчестве мы начинаем с 33 костей. Нижние 3-5 (у каждого человека разные) сливаются, образуя копчик, а 5 костей над копчиком сливаются, образуя крестец. У взрослых людей 26 костей.

Кости становятся больше по мере того, как вы приближаетесь к низу, что указывает на вес, который он должен выдерживать (например, ваш торс больше веса, чем над плечами). Изгибы чередуются, чтобы помочь амортизировать удары.

Первичные изгибы: грудные и крестцовые изгибы уже на месте, когда вы родились, потому что у вас есть ребра, прикрепленные к грудному отделу. Их называют первичными искривлениями , потому что они присутствуют при рождении.

Шейные и поясничные изгибы называются вторичными искривлениями , потому что они развиваются в первые 2 года. Когда рождается ребенок, они не могут держать голову. Когда ребенок использует свою голову, он начинает наращивать шейные мышцы, прикрепленные к его голове, поэтому формируется шейный изгиб.Поясничный изгиб развивается, когда ребенок учится вставать и балансировать.

Связки — это то, что скрепляет кости, они состоят из плотной регулярной соединительной ткани.

Передняя продольная связка предотвращает чрезмерное изгибание спины (гиперэкстензия), а задняя продольная связка представляет собой серию коротких связок вместо одной длинной, которая предотвращает гиперфлексию, при которой вы наклоняетесь вперед.

Подушечки между позвонками сделаны из хряща.Центр, называемый пульпозным ядром , очень мягкий и водянистый. Кольцо вокруг диска называется кольцом кольца , которое представляет собой фиброзный хрящ из дюжины концентрических колец вокруг центра, которые вы видите на скелете.

Когда диск проскальзывает, грыжа диска — это фиброзно-хрящевое кольцо, которое разрывается, кость теряет амортизацию и нервы сдавливаются.

Есть что-то в суевериях, например, у танцоров больше шансов получить травму после разрыва, потому что эмоции коррелируют с травмами.

Шейные позвонки

Спинной мозг проходит через позвоночное отверстие. Остистые отростки — это те вещи, которые торчат b / c, отросток означает что-то торчащее. Поперечный отросток — это то, что торчит по бокам, отсюда и слово «поперечный». Две ножки и две пластинки образуют дугу позвонка.

С1, С2 и С7 очень уникальны по сравнению с остальными позвонками.

C1 = Атлас (Голова сидит на Атласе… потому что он должен держать мир на своих плечах)… атлас имеет верхнюю шарнирную грань (грань = сглаженная поверхность, которая сочленяется с другой).Затылочные мыщелки (затылочной кости) входят в эти фасетки, обеспечивая расширение и сгибание, чтобы вы кивнули.

C2 = Ось… это называется так, потому что это то, что позволяет вам вращать голову. На лицевой стороне торчит ден . Денс, кстати, означает зуб, и это похоже на зуб. Поперечная связка на внутренней передней поверхности скрепляет кости

C7 = Проминенс позвонка. Это кость с самым большим остистым отростком из шейных позвонков и большая шишка на шее, которая становится очевидной, когда вы наклоняете голову вперед (сгибание).

Грудной

T1-T12 = Имеют особую форму, структурно отражающую то, что они должны удерживать ребра. Поперечная реберная фасетка удерживает ребро. Реберно означает ребро, а фаска — плавное соединение.

Поясничный отдел, крестец и копчик

Поясничный отдел: Остистые отростки выглядят как топорики и их можно прощупать.

Верхние суставные фасетки обращены кзади-медиально, а нижние суставные фасетки обращены вперед-латерально. Это позволяет сгибаться и разгибаться, но ограничивает вращение.

Крестец: образует заднюю стенку таза. Отверстия — это нервы, проходящие через крестцовый канал. Вершина — это вершина крестца. Крестцовый перерыв — отверстие в самом низу. Поверхность ушной раковины сочленяется с тазобедренными костями и имеет форму уха. Срединный крестцовый гребень — это место, где должны быть остистые отростки. Поперечные гребни , торчащие на передней стороне крестца, являются результатом сращения.Копчик — копчик.

Состояние позвоночника

Кифоз — это преувеличение грудной дуги, обычно из-за остеопороза, так как не происходит достаточного ремоделирования и, следовательно, кости сжимаются.

Лордоз — это когда нижняя часть спины (поясница) выгибается вперед, что типично для беременных или толстых людей.

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника.

Кифоз слева. Лордоз посередине. Сколиоз справа.

Используйте это содержание для перехода к следующей статье


Картина Майкла Риди

Основы. Начните здесь. Это ваш фонд.

Эпителиальная и соединительная ткань

Кожа, волосы, ногти, потовые железы

ВЫ ЗДЕСЬ В СКЕЛЕТНОЙ СИСТЕМЕ

Центральная нервная система

Периферическая нервная система

Вегетативная нервная система

Сердечно-сосудистая система

Специализированные системы

  • Эндокринная система (гипофиз, щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники, гонады и т. Д.)
  • Лимфатическая система (селезенка, тимус, лимфатические сосуды, узлы и т. Д.)
  • Дыхательная система (легкие, альвеолы, бронхи, трахея, гортань, носовые полости и т. Д.)
  • Иммунная система
  • Мочевыделительная система: почки
  • Мочевыделительная система: мочеточник и мочевой пузырь

Колонка советов по воспитанию детей — Проект «Естественный ребенок»

Вопрос:

Моему сыну 7 месяцев.Он кричит (не плачет — не плачет) каждые раз он не получает все мое внимание и не удерживается. Это прошло не менее трех недель. У него были сильные колики примерно с 3 лет. недель до 12 недель. Подозреваю, у него прорезывание зубов — первые два у него зубы в 3 1/2 мес.

Мои друзья предполагают, что он избалован, потому что он всегда со мной — в том числе на моей работе неполный рабочий день — и, возможно, мне придется учиться в одиночестве. Как я знаю, страдает ли он от боли или просто чрезмерно балуется? И, если он чрезмерно балованы, есть ли какие-нибудь предложения или книги, которые могут мне помочь? я собирался бросить свою работу и просто держать его весь день, потому что звук его крика сводит меня с ума, и это кажется единственным решение.Я ценю любую помощь, которую вы можете мне предложить.

Имя не разглашается

Ответ Яна:

Я могу посочувствовать тебе. Я знаю по опыту, как беспокоит детские крики и крики могут быть для всей семьи. Но на самом деле они призваны беспокоить нас и сообщать нам, что что-то важное нужный!

Семимесячный ребенок нуждается и заслуживает нашего внимания и держа. Всех младенцев держали днем ​​и ночью в течение тысяч поколения.Только за последние сто лет мы решили им больше не нужна эта сострадательная забота. Я настоятельно призываю вас (а) попробовать лечебное средство на травах от прорезывания зубов (вы можете найти их в магазин здоровой пищи) и (б) если у вас его еще нет, купите хорошая повязка и пользуйтесь ею в течение дня. Желая провести (день и ночь) — совершенно нормальное и здоровое желание семимесячного ребенка. малыш. Его желание, чтобы вы держали его, — верный признак того, что вы делаете. все в порядке.Вы создали с ним тесную связь, которая продлится продолжительность жизни.

А вот интересный факт — грудные младенцы вырастают дети, у которых IQ выше, чем у детей, не кормящих грудью. Раньше мы думали это было питание в грудном молоке, но оказалось, что это лишнее держа! Это то, что доктор Джордж Wootan написал:

«… расширенные возможности для установления связи между родителями и детьми. грудное вскармливание — широко известное преимущество грудного вскармливания, которое поднимает интересный боковой свет.У ребенка может быть много мозгов ячеек, но они не принесут никакой пользы, если не будут соединены между собой. В нервные волокна, соединяющие эти клетки, называются дендритами. И что развивает дендриты?

Вы, наверное, сказали грудное молоко … верно? Неправильный! Прикосновение развивается дендриты. Держать, трогать и гладить ребенка, как мать естественно, во время кормления грудью («вы можете подставить бутылку, но не грудь »), помогает ребенку развиваться так, как задумано природой, и физически и эмоционально.«

Ваш умный сын пытается дать вам понять, насколько важно прикосновение и держатся за него. Если у ребенка есть такая здоровая потребность, единственный способ помочь им расти — это удовлетворить эту потребность. Борьба с этим может только задерживают развитие ребенка и ставят под угрозу связь между родителями и детьми в придачу. Как написала Наоми Олдорт: «Каждый этап детского жизнь существует с определенной целью. Если мы можем уважать и отвечать ей потребности в полной мере на каждом этапе ее жизни, она может справиться с этим этап и двигаться дальше.«И он будет двигаться дальше! Моему сыну только что исполнилось 19 лет. Держать его в младенчестве — одно из моих самых любимых воспоминаний.

Может показаться, что этот этап будет длиться вечно, и иногда он вы будете нуждаться в вас, когда захотите заняться другими делами. Но ты будешь поражен тем, как быстро проходят эти ранние годы! Наслаждайся ими, пока ты может. Вам повезло, что у вас есть ребенок, который вас любит — и ему повезло, что он иметь такую ​​любящую мать.

К сожалению, в нашем обществе вы часто слышите советы, которые вы следует игнорировать плач.Но игнорировать детский плач — все равно что использовать беруши. чтобы остановить тревожный шум дымового извещателя. Звук Детектор дыма предназначен для предупреждения нас о серьезном вопросе, требующем ответ — и плач ребенка тоже! Как писал Жан Лидлофф в г. Continuum Concept , «детский плач столь же серьезен, как и это звучит. «

Наша работа как родителей — определять потребности наших детей и удовлетворять их их наилучшим образом.Если вы удовлетворяете его потребности в физическом близость сейчас, вы можете быть уверены, что он удовлетворит ваши потребности, чтобы быть эмоционально близок к нему в более поздние годы.

Прочтите:

… и это стихотворение: «Моему Взрослый сын «

»

Я также очень рекомендую В Детская книга доктора Уильяма Сирса.

Янв

Темы в рубрике Советы для родителей

Как я пережил послеродовой «блюз» — Friday Night Column

Прошла неделя с тех пор, как я родила близнецов, я ужинала в своей комнате, несмотря на отсутствие аппетита (потому что «ты должен съесть beta , ты кормишь двоих»).Моя семья находилась в соседней комнате и вел непринужденный разговор, когда я внезапно услышал их обсуждение.

« Почему она в таком плохом настроении? Похоже, она не любит своих детей.

«Да, она совсем не выглядит счастливой. На самом деле она всегда вот-вот заплачет.

«Она ведет себя странно, даже не улыбается, когда смотрит на своих младенцев».

«Почему она не понимает, что ей так повезло, что у нее есть близнецы!»

А по ту сторону стены я снова заплакал, в n-ый раз с тех пор, как вернулся из больницы.

Послеродовые расстройства настроения казались мне теоретической темой, когда во время стажировки меня отправили в отдел акушерства и гинекологии. Любая женщина, которая ведет себя неистово, в шутку называлась страдающей послеродовым психозом, в то время как любая женщина, не желающая держать своего ребенка или не желающая кормить грудью, считалась снобом. Мне потребовалась беременность двойней и сильная гормональная нестабильность, чтобы понять, что все, что мы наблюдали, не было преднамеренным.

Послеродовая депрессия (PPD) — это тип депрессии , которую вы можете получить после рождения ребенка, обычно в первые 3 недели, но может проявляться до одного года.Вы чувствуете себя переполненными грустью, безнадежностью и чувством вины, потому что вам трудно установить связь с ребенком. PPD влияет не только на молодых мам. Вы можете получить его, даже если у вас его не было, когда родились другие ваши дети.

Причин может быть много. Внезапное снижение уровня гормонов, которое вырабатывается во время беременности, может вызвать депрессию у некоторых женщин. В личном или семейном анамнезе депрессия, стресс или если вы не готовы заботиться или поддерживать ребенка, все это может предрасполагать вас к PPD.

Возможно, вам придется проконсультироваться с врачом для консультации и лечения, если через неделю или две не станет лучше.

Мой муж заметил эти симптомы у меня в течение первых нескольких дней, а моя сестра (мать двоих маленьких детей) была чрезвычайно чуткой, что помогло моей семье понять мою уникальную ситуацию.

Итак, здесь я рассказываю, как я пережил послеродовую депрессию, надеясь, что это поможет другим мамочкам.

  1. Выйти на свидание

Благодаря поддерживающему мужу, который понимал, что некоторое пространство и время вдали от семьи и детей поможет новой маме расслабиться, он пригласил меня на ужин в ближайший ресторан во время моего 40-дневного заключения. Я буду вечно признателен ему за то, что он признал, что мое психическое здоровье так же важно, как и мое физическое здоровье .

  1. Успокойся

Как только вы рожаете, мир вокруг вас мгновенно превращается из места, дружелюбного к маме, в место, дружелюбное к ребенку.Врачи, медсестры, члены семьи и даже вы одно только думаете, что «Грудь лучше всего» . Но кормление грудью — это не прогулка на досуге. Это приобретенный навык, и для его освоения требуется время.

Первые несколько дней — настоящий вызов как для матери, так и для ребенка. Так же, как и вы, даже ребенок делает это занятие впервые.

Так что расслабь эти нервы.

Моя сестра дала мне блестящий совет: «во время кормления грудью делайте все возможное». Я хотел бы подчеркнуть, что это «ваши» лучшие усилия, поэтому не сравнивайте его с другими. Кроме того, «лучший из возможных» подразумевает, что вы должны делать то, что, по вашему мнению, возможно в вашем сценарии. Если вы чувствуете себя нездоровым или вам не хватает поддержки, пожалуйста, извинитесь.

Итак, грудь — это лучше всего, но «Сытый ребенок с счастливой мамой » лучше.

  1. Простите себя

Первое, что сопровождает мама, — это « Мама-вина ».Это постоянное чувство неудачи в том, что лучше для вашего ребенка.

Итак, просто научитесь прощать себя, поскольку вам нужно будет практиковать это по крайней мере в течение следующих двух десятилетий. Мы просто люди, пытающиеся делать свою работу, и неудача всегда будет одной из двух возможностей.

  1. Хорошо питайтесь

Хотя аппетит может быть незначительным, но есть хорошо. Никогда не забывайте, что вы восстанавливаетесь после серьезного события в вашей жизни, которое изменило ваше здоровье.

Ешьте здоровую пищу и забудьте о лишних килограммах хотя бы на несколько месяцев.

  1. Окружите себя заботливыми и понимающими людьми

Особенно в течение первых 6 недель переезжайте в дом, где вы получите максимальный отдых и минимум стресса. Это может быть либо ваш собственный дом, либо дом вашей матери. На этом новом этапе вам потребуется вся нежная и любящая забота, даже больше, чем то, что вам было нужно во время беременности.

Не стесняйтесь выражать свои чувства доверенному лицу из-за страха быть осужденным. Если вы чувствуете в этом необходимость, обратитесь за профессиональной помощью.

  1. Space Out

Вот это хорошо работает для нас, матерей-интровертов, которые не могут выжить, не побывав наедине с собой.

Препараты кальция для детей 2 лет: Компливит Кальций Д3 для малышей

Написал в

СИРОП КАЛЬЦИУМ Д — оригинальный препарат для лечения рахита у детей

Сегодня в большинстве случаев под термином «рахит» подразумевают состояние растущего организма, при котором потребности в фосфоре и кальции не полностью удовлетворены. Причиной может быть не только дефицит в пище этих важных элементов, но и нарушение их всасывания в кишечнике. В результате развития рахита, в первую очередь, страдает образование костей, для которых кальций и фосфор — основной строительный материал. Кроме того, появляются изменения в работе нервной системы, мышечного аппарата и внутренних органов, так как и кальций, и фосфор — важные участники обмена веществ в любой клетке организма. Рахит остается весьма распространенным заболеванием. Он поражает организм детей в возрасте от 2 мес до 2 лет с частотой 10–35% (Запруднов А.М. и соавт., 1997), а по мнению некоторых специалистов, не менее 60% российских детей раннего возраста страдают рахитом (Студеникин В. М., 2000). Возраст от 2 мес до 2 лет относится к периоду быстрого роста ребенка, все системы функционируют достаточно напряженно, поэтому достаточно даже временного дефицита необходимых веществ, чтобы произошла «поломка». 

Витамин D и вещества, в которые он превращается в организме, регулируют всасывание кальция и фосфора в кишечнике, а также их отложение в костях. А для подрастающего крохи правильное формирование скелета — одно из условий хорошего развития. При недостаточном поступлении витамина D с пищей и/или нарушении его метаболизма в печени и почках кальций и фосфор начинают вымываться из костей — таким образом поддерживается постоянное количество этих важных элементов в крови и тканях организма. Нарушается формирование костей, их минерализация, что приводит к их размягчению и, соответственно, деформации скелета. Кроме того, возникают различные проявления дефицита витамина D со стороны нервной системы и мышц.

Риск развития рахита повышается зимой при недостатке солнечного ультрафиолетового облучения, а также при плохом усвоении витамина D в кишечнике (это нередко бывает при дисбактериозе и различных ферментопатиях). Исходя из этого, в последние годы профилактику рахита проводят практически всем новорожденным и грудным детям. В то же время клинические данные свидетельствуют о том, что применение витамина D не дает полной гарантии предотвращения этого заболевания. Особенно это касается Украины и других стран, находящихся в полосе умеренного климата.

Проблема в том, что в патогенезе рахита играет роль не только нехватка витамина D. По современным представлениям этот процесс определяется взаимодействием многих факторов, прежде всего влияющих на баланс кальция и фосфора в организме ребенка.

Таким образом, для эффективной профилактики и лечения рахита необходима не просто коррекция витамина D, но и устранение нехватки минералов. Вообще профилактику рахита условно можно разделить на два этапа: в антенатальный и постнатальный периоды.

Профилактика рахита в антенатальный период начинается еще до рождения ребенка. Она заключается в соблюдении режима дня будущей мамы, длительных ежедневных прогулках по 2–4 ч в день, сбалансированном и рациональном питании с обязательным употреблением мяса, рыбы, творога, сыра, кисломолочных продуктов. Беременной следует обеспечить достаточное поступление витаминов, так как их дефицит сказывается на развитии гиповитаминоза у плода.

Необходимо решить вопрос с лечащим врачом о дополнительном назначении витамина D для будущей мамы. Обычно в последние 2 мес беременности следует ежедневно принимать препарат, содержащий витамин D и кальций.

Постнатальная профилактика рахита – неспецифическая и специфическая – должна начинаться с первых дней жизни ребенка.

К неспецифической профилактике рахита относят:

  • организацию правильного, рационального вскармливания ребенка: оптимально — естественное вскармливание;
  • своевременное введение в рацион малыша фруктово-овощных соков; первое прикармливание следует начинать с овощных пюре, а в качестве второго — каши, отдавая предпочтение гречневой и овсяной, поскольку в них в большом количестве содержатся соли кальция и фосфора;
  • соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, закаливание ребенка, массаж, гимнастика.

Специфическую профилактику рахита следует проводить витамином D и препаратами кальция.

Для успешной профилактики и лечения гиповитаминозов и витаминодефицитных состояний существует два пути: диетическая коррекция и назначение витаминных препаратов.

Грудное молоко здоровой женщины содержит полный набор необходимых витаминов (за исключением витамина D, содержание которого сравнительно невелико). Тем не менее, состав грудного молока во многом определяется особенностями рациона питания мамы, а также зависит от времени года. В то же время длительное вскармливание грудным молоком на фоне позднего введения прикорма (7–8 мес и позже) не позволяет избежать развития у ребенка гиповитаминоза даже при соблюдении кормящими полноценной сбалансированной диеты. И хотя, по мнению ряда американских педиатров, при соблюдении полноценной диеты детям не требуется дополнительное назначение витаминов, многими европейскими специалистами подсчитано, что даже при самом сбалансированном и разнообразном рационе питания отмечают 20–30% дефицит большинства витаминов (Студеникин В. М., 2001). Таким образом, диета играет важную, но не определяющую роль в профилактике и лечении дефицита витаминов и минералов.

Сейчас в Украине зарегистрирован целый ряд препаратов, содержащих кальций и витамин D. Вместе с тем они представлены преимущественно в твердых формах, что ограничивает их прием у детей младшей возрастной группы. Но, как упоминалось ранее, рахит — болезнь растущего организма, так как процесс в основном локализуется в зонах роста костей. Поскольку максимальная скорость роста и перестройки кости наиболее высока в самом раннем возрасте, то и проявление угрозы развития рахита наиболее высоко в первые 3 года жизни. В связи с этим для такой возрастной группы практически единственным доступным препаратом, содержащим и витамин D, и кальций, является СИРОП КАЛЬЦИУМ Д.

Как профилактическое средство его принимают непосредственно до или во время еды. Упаковка содержит мерную ложечку с делениями (одно деление соответствует 2,5 мл). В каждых 5 мл сиропа содержится 625 мг кальция карбоната (эквивалентно 250 мг элементарного кальция) и 125 МЕ холекальциферола. Грудным и доношенным детям до 6 мес показано принимать по 2,5 мл 3 раза в сутки, предварительно разведенных грудным молоком или кипяченой водой. Детям старше 6 мес по 7,5 мл в сутки, разделив на 3 приема. В условиях повышенной инсоляции дозу уменьшают вдвое. Для лечения рахита применяют более высокие дозы витамина D, которые назначает врач в соответствии с конкретной ситуацией.

Эффективность СИРОПА КАЛЬЦИУМ Д была подтверждена в клиническом исследовании на базе Института травматологии и ортопедии Академии медицинских наук Украины (Киев). В исследовании приняли участие 43 ребенка грудного возраста (23 девочки и 20 мальчиков) с признаками рахита, которым проводилась целенаправленная терапия СИРОПОМ КАЛЬЦИУМ Д. Срок наблюдения в динамике составлял 1 мес. Еще 21 грудного ребенка с умеренными проявлениями рахита, у которых потребление кальция и витамина D3 приближалось к норме, включили в группу наблюдения — контрольную.

После курса лечения были получены достоверные признаки увеличения размера ядра окостенения в сравнении с контрольной группой (p<0,05). В группе получавших лечение прирост площади ядра окостенения составил 14,0±1,78 мм2, в контрольной — 5,67±0,94 мм2, достоверность различий р<0,002. Уменьшилась также и выраженность клинических проявлений рахита. Аллергических реакций на препарат не отмечали.

Таким образом, оригинальная форма в виде СИРОПА, высокая эффективность и безопасность препарата КАЛЬЦИУМ Д делают его единственным комбинированным препаратом для лечения и профилактики рахита у детей первых 3 лет жизни. o

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

состав, побочные действия, показания, дозировка

Регистрационный номер

П N015890/01

Торговое название

Кальцемин®

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

1 таблетка содержит Действующие вещества: кальций (кальция цитрата тетрагидрат и кальция карбонат) 250 мг, витамин D3 (колекальциферол) 50 МЕ, цинк (цинка оксид) 2 мг, медь (меди оксид) 0,5 мг, марганец (марганца сульфат) 0,5 мг, бор (натрия борат декагидрат) 50 мкг.
Вспомогательные вещества: сои полисахарид 10 мг, натрия лаурилсульфат 5 мг, кремния диоксид коллоидный 3,9 мг, кроскармеллоза натрия 28 мг, микрокристаллическая целлюлоза 199,45 мг, стеариновая кислота 35 мг, магния стеарат 10 мг.
Оболочка: гипромеллоза 11,71 мг, триацетин 2,53 мг, минеральное масло 1,27 мг, натрия лаурилсульфат 0,004 мг, титана диоксид 7,03 мг, магния силикат 5 мг.

Описание

Таблетки двояковыпуклые овальной формы, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код АТХ

A12AX

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов. Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах. Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани. Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита холекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Показания к применению

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза.
Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из действующих или вспомогательных веществ в составе препарата. Гиперкальциемия и/или состояния, сопровождающиеся гиперкальциемией, такие как саркоидоз, злокачественные опухоли (в том числе, миелома), метастазы в кости и первичный гипертиреоидизм.
Гиперкальциурия. Нефролитиаз.
Гипервитаминоз витамина D3.
Почечная недостаточность.
Почечнокаменная болезнь.
Активная форма туберкулеза.
Детский возраст до 5 лет.
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

С осторожностью

Доброкачественный гранулематоз, у пациентов, получающих терапию сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и/или тиазидными диуретиками, у иммобилизованных (лежачих) пациентов в связи с повышенным риском развития гиперкальциемии, у пожилых пациентов, беременность, период грудного вскармливания.
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Применение в период беременности и грудного вскармливания

В период беременности и грудного вскармливания прием препарата следует согласовать с врачом.
Суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3, гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности может вызвать дефекты умственного и физического развития у плода.
У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D3.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды (200 мл).
Детям от 5 до 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в день во время еды.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
В период беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 таблетке 2 раза в день.
Минимальный курс приема препарата для лечения остеопороза в составе комплексной терапии для взрослых составляет 3 месяца, более продолжительный курс — после консультации с врачом.
Минимальный курс приема препарата для профилактики остеопороза для взрослых составляет 1 месяц, более продолжительный курс — после консультации с врачом. Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при дефиците кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца, более продолжительный курс — после консультации с врачом. Повторный курс приема препарата возможен через 1 месяц после окончания лечения.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

ППобочное действие

: Были выявлены следующие нежелательные реакции в ходе пострегистрационного применения препарата. В связи с тем, что данные по нежелательным реакциям представляют собой разрозненные сообщения от пациентов или различных групп, не всегда достоверно можно установить их частоту или причинно-следственную взаимосвязь с применением препарата.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в области живота, запор, диарея, метеоризм, тошнота и рвота.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, анафилактические реакции, анафилактический шок.
Редкие реакции гиперчувствительности с соответствующими лабораторными и клиническими проявлениями, включая астматический синдром, от легких до умеренных умеренных реакций кожи и/или дыхательных путей, и/или желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы. Симптомы могут включать сыпь, крапивницу, отек, зуд, респираторный дистресс-синдром и, очень редко, тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Если у Вас отмечаются нежелательные реакции, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные реакции, неуказанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия, гиперкальциурия и гиперфосфатемия.
Симптомы: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота, нарушение функции почек, «молочно-щелочной синдром», повышение активности «печеночных» ферментов (АЛТ и АСТ). При длительном применении избыточных доз — кальциноз сосудов и тканей. В случае передозировки препарата Кальцемин® следует немедленно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Соли кальция.

Соли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на опорожнение желудкаили образования комплексов с определенными веществами, что приводит к снижению всасывания обоих веществ.
Поскольку указанные взаимодействия происходят в желудочно-кишечном тракте, для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других лекарственных средств. Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 часа до или через 4-6 часов после приема препарата кальция, если не указано иное.
Антибиотики и противовирусные препараты (например, тетрациклины, фторхинолоны) Кальций снижает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов. Пациенты должны принимать данные препараты, по крайней мере, за два часа до или от 4 до 6 часов после приема препарата кальция.

Левотироксин

Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема препаратов кальция.

Левотироксин

Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Пациентам следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема препаратов кальция.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды

Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 минут до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.

Фосфаты, бисфосфонаты и фториды

Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Пациенты должны принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 минут до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.

Элтромбопаг

Наблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59 % при потреблении завтрака с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция (<50 мг) не оказывает существенного влияния на уровень элтромбопага в плазме. Богатые кальцием продукты и антациды, содержащие алюминий, кальций и магний демонстрировали значительное снижение системного воздействия.

Фторид натрия

Препараты кальция ухудшают всасывание фторида натрия. Пациентам следует принимать фторид натрия, по крайней мере, за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов кальция.
Сердечные гликозиды и блокаторы кальциевых каналов
Гиперкальциемия увеличивает вероятность сердечных аритмий с летальным исходом при применении сердечных гликозидов, таких как дигоксин и снижает эффективность блокаторов кальциевых канальцев, таких как верапамил при фибрилляции предсердий. Рекомендуется контролировать концентрацию кальция в плазме крови у людей, принимающих кальций и/или витамин D или эти препараты одновременно.

Ингибиторы протеазы

Если продукты, содержащие кальций или магний, в том числе буферизированные препараты, вводят вместе с некоторыми ингибиторами протеазы, возможно снижение концентрации в плазме всех этих веществ. Поэтому рекомендуется применять ингибитор протеазы за 2 часа до или через 1 час после приема препаратов, содержащих алюминий, кальций или магний. Такой эффект был замечен со следующими препаратами: ампренавир, атазанавир и типранавир.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция. В связи с повышенным риском гиперкальциемии, следует регулярно контролировать концентрацию кальция в плазме крови во время сопутствующего применения тиазидных диуретиков.
Некоторые лекарственные препараты могут уменьшить желудочно-кишечную абсорбцию витамина D. Для минимизации такого взаимодействия необходимо раздельное применение этих препаратов и витамина D, по крайней мере, 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D. К данным препаратам относятся: ионобменные смолы (например, колестирамин), слабительные средства.
Орлистат, карбамазепин, фенитоин и барбитураты увеличивают превращение витамина D в его неактивный метаболит, уменьшая эффект витамина D3.

Взаимодействие с компонентами пищи

Щавелевая кислота, фитиновая кислота
Щавелевая кислота, находящаяся в шпинате и ревене, и фитиновая кислота, находящаяся в зерновых культурах, может препятствовать всасыванию кальция. Не рекомендуется принимать препараты кальция в течение 2 часов после приема пищи, содержащей высокую концентрацию щавелевой и фитиновой кислот.
Железо, цинк, магний
Препараты кальция могут уменьшить всасывание из пищи железа, цинка и магния. Однако у людей с нормальной обеспеченностью этими минералами это не имеет клинического значения в долгосрочной перспективе. Пациенты с риском дефицита железа, цинка или магния должны принимать препараты кальция перед сном, а не во время еды, чтобы избежать замедления всасывания микроэлементов.

Пищевые волокна

Некоторые компоненты пищевых волокон могут замедлять всасывание кальция. К ним относятся фитиновая кислота (содержится в пшеничных отрубях), щавелевая кислота (содержится в шпинате и ревене) и уроновая кислота (общий компонент растительных волокон). Если Вы применяете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед применением препарата Кальцемин® проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Пациентам, принимающим другие моно либо мультивитаминные препараты, содержащие витамин D и/или кальций, другие препараты, а также пациентам, находящимся под медицинским наблюдением, перед приемом данного лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом. У пожилых пациентов, а также пациентов, принимающих сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов и/или тиазидные диуретики, при длительной терапии комбинированным препаратом кальция и витамина D следует следить за уровнем кальция в крови и моче, функциональным состоянием почек посредством определения содержания креатинина крови.
Препарат содержит натрий. Следует принять к сведению пациентам, находящимся на контролируемой натриевой диете.

Влияние на способность управлять автомобилем и движущими механизмами

Не влияет.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
По 30, 60 и 120 таблеток во флаконе из полиэтилена высокой плотности с завинчивающейся крышкой из полипропилена, опечатанной защитной полимерной пленкой. Под крышкой горлышко флакона опечатано многослойной мембраной. Свободное пространство флакона заполнено хлопковой ватой. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата помещают в картонную пачку.

Условия хранения

При температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: АО «БАЙЕР», Россия Производство готовой лекарственной формы: Контракт Фармакал Корпорейшн, 150 и 160 Коммерс Драйв, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США Первичная, вторичная упаковка и выпускающий контроль качества: Контракт Фармакал Корпорейшн, 135 Адамс Авеню, Хоппог, Нью-Йорк 11788, США

Организация, принимающая претензии потребителей:

АО «БАЙЕР», Россия 107113, г. Москва, ул. 3-я Рыбинская, д. 18, стр. 2 Тел.: +7 (495) 231-12-00 www.bayer.ru

Данная версия инструкции действует с 16.06.2020

Гипопаратиреоз: современное представление о заболевании и новые методы лечения | Гребенникова

1. Bilezikian JP, Khan A, Potts JT, Jr., et al. Hypoparathyroidism in the adult: epidemiology, diagnosis, pathophysiology, target-organ involvement, treatment, and challenges for future research. J Bone Miner Res. 2011;26(10):2317-2337. doi: 10.1002/jbmr.483.

2. Abate EG, Clarke BL. Review of hypoparathyroidism. Front Endocrinol (Lausanne). 2016;7:172. doi: 10.3389/fendo.2016.00172.

3. Hadker N, Egan J, Sanders J, et al. Understanding the burden of illness associated with hypoparathyroidism reported among patients in the PARADOX study. Endocr Pract. 2014;20(7):671-679. doi: 10.4158/EP13328.OR.

4. Underbjerg L, Sikjaer T, Mosekilde L, Rejnmark L. Postsurgical hypoparathyroidism – risk of fractures, psychiatric diseases, cancer, cataract, and infections. J Bone Miner Res. 2014;29(11):2504-2510. doi: 10.1002/jbmr.2273.

5. Clarke BL, Brown EM, Collins MT, et al. Epidemiology and diagnosis of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(6):2284-2299. doi: 10.1210/jc.2015-3908.

6. Powers J, Joy K, Ruscio A, Lagast H. Prevalence and incidence of hypoparathyroidism in the United States using a large claims database. J Bone Miner Res. 2013;28(12): 2570-2576. doi: 10.1002/jbmr.2004.

7. Hauch A, Al-Qurayshi Z, Randolph G, Kandil E. Total thyroidectomy is associated with increased risk of complications for low- and high-volume surgeons. Ann Surg Oncol. 2014; 21(12):3844-3852. doi: 10.1245/s10434-014-3846-8.

8. Кузнецов Н.С., Симакина О.В., Ким И.В. Предикторы послеоперационного гипопаратиреоза после тиреоидэктомии и методы его лечения. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2012. – Т. 8. – №2. – С. 20–30. [Kuznetsov NS, Simakina OV, Kim IV. Predictors of postoperative hypoparathyroidism after thyroidectomy and methods of treatment. Clinical and experimental thyroidology. 2012; 8(2):20-30. (In Russ.)]. doi: 10.14341/ket20128220-30.

9. Stack BC Jr, Bimston DN, Bodenner DL, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Disease state clinical review: postoperative hypoparathyroidism – definitions and management. Endocr Pract. 2015;21(6):674-685. doi: 10.4158/EP14462.DSC.

10. Cirocchi R, Trastulli S, Randolph J, et al. Total or near-total thyroidectomy versus subtotal thyroidectomy for multinodular non-toxic goitre in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(8):CD010370. doi: 10.1002/14651858.CD010370.pub2.

11. Ritter K, Elfenbein D, Schneider DF, et al. Hypoparathyroidism after total thyroidectomy: incidence and resolution. J Surg Res. 2015;197(2):348-353. doi: 10.1016/j.jss.2015.04.059.

12. Bollerslev J, Rejnmark L, Marcocci C, et al. European Society of Endocrinology clinical guideline: treatment of chronic hypoparathyroidism in adults. Eur J Endocrinol. 2015; 173(2):G1-20. doi: 10.1530/EJE-15-0628.

13. Kirkby-Bott J, Markogiannakis H, Skandarajah A, et al. Preoperative vitamin D deficiency predicts postoperative hypocalcemia after total thyroidectomy. World J Surg. 2011;35(2):324-330. doi: 10.1007/s00268-010-0872-y.

14. Erbil Y, Barbaros U, Temel B, et al. The impact of age, vitamin D(3) level, and incidental parathyroidectomy on postoperative hypocalcemia after total or near total thyroidectomy. Am J Surg. 2009;197(4):439-446. doi: 10.1016/j.amjsurg.2008.01.032.

15. Sam AH, Dhillo WS, Donaldson M, et al. Serum parathyroid hormone is not an accurate predictor of postthyroidectomy hypocalcemia in vitamin D – deficient patients: a pilot study. Clin Chem. 2011;57(8):1206-1207. doi: 10.1373/clinchem.2011.162909.

16. Marcocci C, Bollerslev J, Khan AA, Shoback DM. Medical management of primary hyperparathyroidism: proceedings of the fourth international workshop on the management of asymptomatic primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(10):3607-3618. doi: 10.1210/jc.2014-1417.

17. Орлова Е.М., Созаева Л.С., Маказан Н.В. Гипопаратиреоз у детей: клинические варианты, современная диагностика и лечение (лекция для врачей). // Доктор.Ру. – 2014. – Т. 11. – №99. – С. 27-30. [Orlova EM, Sozaeva LS, Makazan NV. Hypoparathyroidism in children: clinical forms, modern diagnosis, and treatment lecture for doctors. Doctor Ru. 2014;11(99):27-30. (In Russ.)].

18. Page C, Strunski V. Parathyroid risk in total thyroidectomy for bilateral, benign, multinodular goitre: report of 351 surgical cases. J Laryngol Otol. 2007;121(3):237-241.

19. doi: 10.1017/S0022215106003501.

20. Shoback D. Clinical practice. Hypoparathyroidism. N Engl J Med. 2008;359(4):391-403. doi: 10.1056/NEJMcp0803050.

21. Schaaf M, Payne CA. Effect of diphenylhydantoin and phenobarbital on overt and latent tetany. N Engl J Med. 1966;274(22):1228-1233. doi: 10.1056/NEJM196606022742203.

22. Hoffman E. The Chvostek sign; a clinical study. Am J Surg. 1958;96(1):33-37.

23. Fonseca OA, Calverley JR. Neurological manifestations of hypoparathyroidism. Arch Intern Med. 1967;120(2):202-206.

24. Ballane GT, Sfeir JG, Dakik HA, et al. Use of recombinant human parathyroid hormone in hypocalcemic cardiomyopathy. Eur J Endocrinol. 2012;166(6):1113-1120. doi: 10.1530/EJE-11-1094.

25. Mitchell DM, Regan S, Cooley MR, et al. Long-term follow-up of patients with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(12):4507-4514. doi: 10.1210/jc.2012-1808.

26. Minisola S, Dionisi S, Pacitti MT, et al. Gender differences in serum markers of bone resorption in healthy subjects and patients with disorders affecting bone. Osteoporos Int. 2002;13(2):171-175.

27. Christen P, Ito K, Muller R, et al. Patient-specific bone modelling and remodelling simulation of hypoparathyroidism based on human iliac crest biopsies. J Biomech. 2012;45(14): 2411-2416. doi: 10.1016/j.jbiomech.2012.06.031.

28. Rubin MR, Dempster DW, Zhou H, et al. Dynamic and structural properties of the skeleton in hypoparathyroidism. J Bone Miner Res. 2008;23(12):2018-2024. doi: 10.1359/jbmr.080803.

29. Cusano NE, Rubin MR, Irani D, et al. Use of parathyroid hormone in hypoparathyroidism. J Endocrinol Invest. 2013;36(11):1121-1127. doi: 10.1007/bf03346763.

30. Arlt W, Fremerey C, Callies F, et al. Well-being, mood and calcium homeostasis in patients with hypoparathyroidism receiving standard treatment with calcium and vitamin D. Eur J Endocrinol. 2002;146(2):215-222. doi: 10.1530/eje.0.1460215.

31. Lourida I, Thompson-Coon J, Dickens CM, et al. Parathyroid hormone, cognitive function and dementia: a systematic review. PLoS One. 2015;10(5):e0127574. doi: 10.1371/journal.pone.0127574.

32. Nikiforuk G, Fraser D, Poyton HG, McKendry JB. Calcific bridging of dental pulp caused by iatrogenic hypercalcemia. Report of a case. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1981; 51(3):317-319.

33. Bilezikian JP, Brandi ML, Cusano NE, et al. Management of hypoparathyroidism: present and future. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(6):2313-2324. doi: 10.1210/jc.2015-3910.

34. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007; 357(3):266-281. DOI: 10.1056/NEJMra070553.

35. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Падения – важная социальная проблема пожилых людей. Основные механизмы развития и пути предупреждения. // РМЖ. – 2009. – Т. 17. – №24. – С. 1614-1619. [Belaya ZE, Rozhinskaya LY. Padeniya – vazhnaya sotsial&apos;naya problemapozhilykh lyudei. Osnovnye mekhanizmy razvitiya i puti preduprezhdeniya. Russian medical journal. 2009;17(24):1614-1619. (In Russ.)].

36. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. // Проблемы эндокринологии. – 2016. – Т. 62. – №4. – С. 60-84. [PigarovaEA, Rozhinskaya LY, Belaya JE, et al. Russian Association of Endocrinologists recommendations for diagnosis, treatment and prevention of vitamin D deficiency in adults. Problems of Endocrinology. 2016;62(4):60-84. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl201662460-84.

37. Garrahy A, Murphy MS, Sheahan P. Impact of postoperative magnesium levels on early hypocalcemia and permanent hypoparathyroidism after thyroidectomy. Head Neck. 2016;38(4):613-619. doi: 10.1002/hed.23937.

38. Cusano NE, Rubin MR, Bilezikian JP. Parathyreoid hormone therapy for hypoparathyroidism. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2015;29(1):47-55. doi: 10.1016/j.beem.2014.09.001.

39. Brandi ML, Bilezikian JP, Shoback D, et al. Management of hypoparathyroidism: summary statement and guidelines. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(6):2273-2283. doi: 10.1210/jc.2015-3907.

40. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Анаболическая терапия остеопороза. Терипаратид: эффективность, безопасность и область применения. // Остеопороз и остеопатии. – 2013. – Т. 16. – №2. – С. 32-40. [Belaya ZhE, Rozhinskaya LY. Anabolicheskaya terapiya osteoporoza.Teriparatid: effektivnost&apos;, bezopasnost&apos; i oblast&apos; primeneniya. Osteoporosis and osteopathy. 2013;16(2):32-40. (In Russ.)]. doi: 10.14341/osteo2013232-40.

41. Гребенникова Т.А., Ларина И.И., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Клинический случай применения терипаратида для лечения послеоперационного гипопаратиреоза с неконтролируемой гипокальциемией в сочетании с тяжелым остеопорозом. // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – Т. 19. – №3. – С. 37–40. [Grebennikova TA, Larina II, Belaya ZhE, Rozhinskaya LY. Clinical case of teriparatide use for the treatment of postoperative hypoparathyroidism with uncontrolled hypocalcemia combined with severe osteoporosis. Osteoporosis and osteopathy.2016;19(3):37-40. (In Russ.)]. doi: 10.14341/osteo2016337-40.

42. Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB, Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(10):3480-3486. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.

43. Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, et al. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(9):4214-4220. doi: 10.1210/jc.2002-021736.

44. Winer KK, Sinaii N, Reynolds J, et al. Long-term treatment of 12 children with chronic hypoparathyroidism: a randomized trial comparing synthetic human parathyroid hormone 1-34 versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95(6):2680-2688. doi: 10.1210/jc.2009-2464.

45. Winer KK, Zhang B, Shrader JA, et al. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(2):391-399. doi: 10.1210/jc.2011-1908.

46. Winer KK, Fulton KA, Albert PS, Cutler GB, Jr. Effects of pump versus twice-daily injection delivery of synthetic parathyroid hormone 1-34 in children with severe congenital hypoparathyroidism. J Pediatr. 2014;165(3):556-563 e551. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.04.060.

47. Natpara [package insert]. Bedminster, NJ: NPS Pharmaceuticals, Inc; 2015. Available on: http://ir.npsp.com/releasedetail.cfm?releaseid=892722.

48. Clarke BL, Kay Berg J, Fox J, et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of subcutaneous recombinant parathyroid hormone (1-84) in patients with hypoparathyroidism: an open-label, single-dose, phase I study. Clin Ther. 2014;36(5):722-736. doi: 10.1016/j.clinthera.2014.04.001.

49. Wang H, Liu J, Yin Y, et al. Recombinant human parathyroid hormone related protein 1-34 and 1-84 and their roles in osteoporosis treatment. PLoS One. 2014;9(2):e88237. doi: 10.1371/journal.pone.0088237.

50. Sikjaer T, Amstrup AK, Rolighed L, et al. PTH(1-84) replacement therapy in hypoparathyroidism: a randomized controlled trial on pharmacokinetic and dynamic effects after 6 months of treatment. J Bone Miner Res. 2013;28(10): 2232-2243. doi: 10.1002/jbmr.1964.

51. Rubin MR, Sliney J, Jr., McMahon DJ, et al. Therapy of hypoparathyroidism with intact parathyroid hormone. Osteoporos Int. 2010;21(11):1927-1934. doi: 10.1007/s00198-009-1149-x.

52. Sikjaer T, Rejnmark L, Rolighed L, et al. The effect of adding PTH(1-84) to conventional treatment of hypoparathyroidism: a randomized, placebo-controlled study. J Bone Miner Res. 2011;26(10):2358-2370. doi: 10.1002/jbmr.470.

53. Cusano NE, Rubin MR, McMahon DJ, et al. Therapy of hypoparathyroidism with PTH(1-84): a prospective four-year investigation of efficacy and safety. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(1):137-144. doi: 10.1210/jc.2012-2984.

54. Rubin MR, Dempster DW, Sliney J, Jr., et al. PTH(1-84) administration reverses abnormal bone-remodeling dynamics and structure in hypoparathyroidism. J Bone Miner Res. 2011;26(11):2727-2736. doi: 10.1002/jbmr.452.

55. Mannstadt M, Clarke BL, Vokes T, et al. Efficacy and safety of recombinant human parathyroid hormone (1–84) in hypoparathyroidism (REPLACE): a double-blind, placebo-controlled, randomised, phase 3 study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2013;1(4):275-283. doi: 10.1016/s2213-8587(13)70106-2.

56. Sikjaer T, Rolighed L, Hess A, et al. Effects of PTH(1–84) therapy on muscle function and quality of life in hypoparathyroidism: results from a randomized controlled trial. Osteoporos Int. 2014;25(6):1717-1726. doi: 10.1007/s00198-014-2677-6.

57. Cusano NE, Rubin MR, McMahon DJ, et al. PTH(1–84) is associated with improved quality of life in hypoparathyroidism through 5 years of therapy. J Clin Endocr Metab. 2014;99(10):3694-3699. doi: 10.1210/jc.2014-2267.

58. Andrews EB, Gilsenan AW, Midkiff K, et al. The US postmarketing surveillance study of adult osteosarcoma and teriparatide: Study design and findings from the first 7 years. J Bone Miner Res. 2012;27(12):2429-2437. doi: 10.1002/jbmr.1768.

59. Cipriani C, Irani D, Bilezikian JP. Safety of osteoanabolic therapy: a decade of experience. J Bone Miner Res. 2012;27(12):2419-2428. doi: 10.1002/jbmr.1800.

60. Lakatos P, Bajnok L, Lagast H, Valkusz Z. An open-label extension study of parathyroid hormone RHPTH(1-84) in adults with hypoparathyroidism. Endocr Pract. 2016;22(5): 523-532. doi: 10.4158/EP15936.OR.

Биовит — Кальций Д3 Биовит

Состав на одну таблетку, в мг:

Активные вещества:

Кальция карбоната эквивалентно элементарному кальцию (Eur. Ph.) — 1250,0 — 500,0

Холекальциферола (витамин D3) в виде концентрата холекальциферола (USP, Eur. Ph.) — 200 МЕ

Вспомогательные вещества:

Сорбитол (USР), стеарат магния (USP), аспартам (Eur. Ph.), повидон (Eur. Ph.), ароматизаторы пищевые (апельсиновый и мятный (ГОСТ Р 52177-2003)) — до получения таблетки массой 1730,0 мг

Лекарственная форма

Таблетки жевательные (со вкусом апельсина и мяты).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета, с апельсиновым и мятным вкусами.

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации с другими средствами.

Код АТХ: А12AX.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Кальций всасывается в ионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредством активного витамин-Д-зависимого транспортного механизма. Холекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2-глобулинами и частично – с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру, почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Максимальная концентрация в тканях создается через 4-5 часов после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Депонируется в печени. В результате биотрансформации в печени и почках образуются активные метаболиты. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Большая часть холекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями. Период полувыведения составляет несколько дней.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.

Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме.

Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.

Витамин D3 повышает абсорбцию кальция в кишечнике.

Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).

Показания к применению

— профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического др.) и его осложнений (переломы костей)

— восполнение дефицита кальция и/или витамина D, связанного с недостаточным поступлением их с пищей

— повышенная потребность организма в кальции и витамине Д

— период беременности и кормления грудью

— детям и подросткам в период интенсивного роста

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день.

В целях профилактики принимают в течение 3 месяцев 1-2 раза в год, в целях лечения не менее 6 месяцев.

Детям с 3 — 5 лет 1 таблетка в день, 6 — 11 лет 1-2 таблетки в день.

Таблетку можно разжевать или проглотить целиком.

Преимущественно во время еды.

Побочные действия

— гиперкальциемия, гиперкальциурия

— запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия

— зуд, сыпь и крапивница

— молочно-щелочной синдром

Противопоказания

— повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата

— гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче)

— гипервитаминоз витамина Д

— мочекаменная болезнь

— фенилкетонурия

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот увеличивают выведение кальция почками.

Препараты кальция и витамина Д могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций-Д3 Биовит должен быть не менее 4 часов.

Абсорбция хинолиновых антибиотиков может быть нарушена при одновременном применении с Кальций Д3 Биовит. Хинолиновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема Кальций Д3 Биовит.

При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.

Если бисфосфонаты используются одновременно с препаратами кальция, то бисфосфонаты следует назначать по крайней мере за час до употребления Кальций Д3 Биовит, так как желудочно-кишечная абсорбция может быть снижена.

Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальций Д3 Биовит.

Эффективность левотироксина может быть снижена при одновременном приме Кальций Д3 Биовит, из-за снижения абсорбции левотироксина. Прием Кальций Д3 Биовит и левотироксина должен быть разделен тпо крайней мере четырьмя часами.

Особые указания

У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть уменьшена или временно прекращено лечение.

Витамин Д следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек, у них должен проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д (в форме холекальциферола) не метаболизируется нормально и должны быть использованы другие формы витамина Д.

Кальций Д3 Биовит следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от саркоидоза, в связи с риском повышенного метаболизма витамина Д в его активную форму. У этих пациентов должен проводиться мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Кальций Д3 Биовит следует использовать с осторожностью у иммобилизованных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.

Во избежание передозировки. Необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников.

Пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство.

Применение в педиатрии

Данных о применении Кальций Д3 Биовит у детей в возрасте до 3 лет не имеется.

Беременность и лактация

В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3.

Витамин Д и его метаболиты могут принимать в грудное молоко.

Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.

Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Передозировка

Симптомы: гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, усталость, боль в костях, мышечная слабость, эмоциональные расстройства. В тяжелых случаях – сердечная аритмия.

Лечение: отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида) глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать уровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез.

Форма выпуска

По 50 и 100 таблеток во флаконы из полиэтилена высокой плотности, укупоренный навинчивающейся крышкой. Свободное пространство в банках заполняется уплотнителем из полиэтилена или ватой. На контейнеры наклеиваются этикетки из бумаги этикеточной или писчей или самоклеющиеся этикетки.

Каждый контейнер вместе с инструкцией по применению помещают в коробки индивидуальные из картона коробочного.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

В плотно закрытых флаконах, в сухом месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года.

Не использовать по истечению срока годности, указанного на упаковке.

Для крепких костей, зубов и мускулов: сколько кальция и витамина D необходимо ребенку

Рахит, мягкие кости и нервозность — если маленький ребенок не получает достаточное количество кальция и витамина D, то список потенциальных рисков для здоровья будет длинным. Однако только 6% опрошенных родителей в Латвии знают, что для их детей в возрасте 1-3 лет кальция необходимо в четыре раза больше, чем взрослому. В свою очередь всего 3% о том, что малышу необходимо в семь раз больше витамина D, чем взрослому. Почему эти два элемента так важны для питания ребенка в возрасте 1-3 лет, разъясняет Анна Бирка, врач-педиатр с почти 40-летним стажем и эксперт кампании «Маленький еще не большой».

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Период от одного года до трех лет — главный этап в развитии организм малыша. В это время особенно важно обеспечить оптимальное количество соответствующих питательные веществ. Хотя по достижении годовалого возраста ребенок может есть продукты всех групп, необходимо помнить, что маленький — еще не большой, и переходить на меню полного спектра необходимо с умом. Многие родители делают это небрежно, потому что легче и быстрее кормить малыша тем, что готовится для остальной семьи. Однако если не уделять надлежащего внимания меню малыша, то не исключен риск того, что ребенок не получит достаточного количества питательных веществ, очень важных для полноценного развития.

Кальций — для крепкого организма

Foto: Shutterstock

Одним из таких незаменимых микроэлементов является кальций, который «отвечает» в организме человека за крепость костей и зубов, помогает формировать мускулы, стимулирует работу нервов, регулирует кровяное давление и благоприятно влияет на здоровье сердца. Бабушки, которые многократно напоминают родителям внука, что ему надо есть творог, потому что растущему организму необходим кальций, абсолютно правы. Однако знания родителей о том, сколько же кальция ежедневно должен получать ребенок, ничтожно малы.

Ребенок в возрасте 1-3 лет должен ежедневно получать ~500 Мг кальция, то есть в четыре раза больше кальция на один килограмм массы тела, чем взрослый. Когда резервы этого микроэлемента недостаточны, то кальций из костей «пересылается» к другим частям организма. И если подобная ситуация длится слишком долго, со временем кости становятся слабыми и хрупкими.

Хронический недостаток кальция и витамина D порождает риск заболевания рахитом. Рахит размягчает кости и с возрастом у ребенка может возникнуть патология костной массы, которая стремительнее всего развивается именно в возрасте 1-3 лет: это кости черепа, грудной клетки, ребер, позвоночника и ног, приобретающих форму букв Х или О. Многие родители не знают, что низкий уровень кальция также вызывает повышенную нервозность, поэтому ребенок может быть плаксивым и капризным.

Питание ребенка непременно должно содержать кальций, и на это необходимо обратить особое внимание. Много кальция содержат молочные продукты: в половине стакана йогурта без добавок около 207 Мг кальция, один кусочек сыра содержит примерно 112 Мг, четверть стакана шпината — около 60 Мг, а кусок цельнозернового хлеба — примерно 24 Мг ценного микроэлемента. Конечно, прекрасно подойдет и творог, однако следует избегать сладких творожных десертов, а также сладких йогуртов; творожный сырок тоже не является ценным источником кальция, это сладкое лакомство.

Крайне рекомендованы бразильские орехи, миндаль, семена сезама, а также бобовые — белая и красная фасоль, турецкий горох. Однако необходимо следить, чтобы эти продукты включались в меню ребенка соответственно его возрасту. Целые орехи могут быть слишком твердыми для малыша, у которого выросли еще не все зубы, поэтому есть риск, что он может подавиться. А если орехи размельчить и добавить к творогу, это будет и вкусно, и полезно. Чтобы быстро и просто приготовить лакомство и для ребенка, и для взрослого, смешайте творог с ягодами и орехами в блендере.

Витамин D — для поддержки кальция

Foto: Shutterstock

Без витамина D организм не способен абсорбировать кальций, поэтому количество кальция, всасываемое костями, зависит не только от качества питания, но и от количества витамина D в организме. Витамин D обеспечивает надлежащий рост малыша, формирование правильной осанки и рост здоровых зубов. Четвертая часть опрошенных родителей считает, что ребенку в возрасте 1-3 лет необходимо такое же количество витамина D, как и взрослому. Однако ребенок быстро растет, его скелет активно формируется и поэтому на один килограмм массы тела малыш должен получать в семь раз больше витамина D, чем взрослый.

Ребенок ежедневно должен получать примерно 500 МЕ (международных единиц, англ. IU) витамина D. Важно обеспечить такое питание, чтобы ребенок получал достаточно продуктов, содержащих витамин D — это рыба, молочные продукты, яйца. Необходимо также, чтобы малыш по возможности больше времени проводил на свежем воздухе.

Поскольку витамин D в необходимом количестве получить только с пищей невозможно, врач подчеркивает, что ребенку до 3 лет необходимо давать витамин D дополнительно, исключая солнечные летние месяцы. И только в том случае, если семья много времени проводит на свежем воздухе или путешествует в теплые страны. Часто витамин D необходимо принимать дополнительно и детям старше 3 лет. Выбор препаратов витамина D посоветует врач. Ценным источником кальция и витамина D для ребенка в возрасте 1-3 лет может быть молочная смесь — два стакана молочной смеси Aptamil3 обеспечивают 80% от рекомендуемой дневной нормы витамина D и 52% от рекомендуемой нормы кальция.

Полезные советы

Foto: Shutterstock

Продукты, содержащие много кальция:

  • молочные продукты — несладкий йогурт, творог, сыр;
  • зеленые овощи — брокколи, шпинат;
  • цельнозерновой хлеб;
  • орехи — бразильские орехи, миндаль, семена сезама;
  • бобовые — белая и красная фасоль, турецкий горох.

Продукты, содержащие витамин D: рыба, молочные продукты, яйца.

Детям до 3-х лет необходимо принимать витамин D дополнительно.

Важно не переборщить! Необходимо следить за тем, какие пищевые добавки ест ребенок, и что входит в их состав. Если ребенок питается молочной смесью, то кальций и витамин D принимать дополнительно нет необходимости.

Зачем нужны препараты кальция детям и беременным женщинам? uMEDp

По данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз – одно из самых серьезных и наиболее распространенных заболеваний в мире. В России остеопорозом страдают 14 млн человек, у 20 млн выявлена остеопения. В настоящее время общепризнано, что истоки остеопороза лежат в детском возрасте. Содержание минерала в скелете ниже нормы отмечается в среднем у каждого 10-го доношенного новорожденного, 6-го дошкольника и 3-го школьника, что является фактором риска развития остеопороза у лиц трудоспособного и пожилого возраста. Именно поэтому серьезное внимание специалистов должно уделяться профилактике этого заболевания начиная с детства. 

 Одним из условий надежной профилактики остеопороза является обеспечение организма матери и ребенка кальцием и витамином D3 и создание условий для позитивного кальциевого баланса, в том числе с помощью комплексных препаратов кальция и витамина D3. О влиянии кальция на минеральную плотность костной ткани у детей, негативной роли дефицита кальция в течении беременности и родов у женщин, а также об опыте использования комбинированных препаратов кальция с витамином D3 мы побеседовали с заведующей лабораторией экологии и профилактической педиатрии ФГУ ФНКЦ ДГОИ Минздравсоцразвития России, д. м. н., профессором Ларисой Александровной ЩЕПЛЯГИНОЙ и доцентом кафедры акушерства и гинекологии стоматологического факультета МГМСУ, к. м. н. Маргаритой Викторовной МАЗУРКЕВИЧ.


Л.А. Щеплягина

М.В. Мазуркевич

Л.А. ЩЕПЛЯГИНА: «Комбинированные препараты кальция с витамином D3 – для здоровья и матери, и ребенка»

– В последнее время появились данные о том, что истоки остеопороза лежат в детском и подростковом возрасте. Насколько актуальна проблема дефицита кальция у детей и как она проявляется?

– Кальций – незаменимый (эссенциальный) компонент питания ребенка. Минерал необходим ребенку для достижения конечного роста, минерализации скелета, накопления пиковой костной массы, полноценного сокращения мышц, передачи нервных импульсов, нормальной свертываемости крови. Недостаточное поступление и содержание в детском организме кальция проявляется разными симптомами. У новорожденного антенатальный дефицит кальция может реализоваться в виде низких антропометрических показателей, продолжительного судорожного синдрома, недостаточной минерализации скелета, отрицательного баланса кальция. У детей первого года жизни при нехватке кальция часто регистрируют рахитоподобные деформации скелета, позднее прорезывание зубов, дистрофические изменения эмали зубов, недостаточные темпы роста, повышенную возбудимость. У детей старше года недостаточное поступление кальция в организм снижает темпы роста, минерализации скелета, является причиной кариеса зубов, нарушения прорезывания зубов, истончения волос, ломкости ногтей, повышенной возбудимости, мышечной гипотонии. В подростковом возрасте на фоне дефицита кальция в рационе повышается частота переломов трубчатых костей, развития кариеса, тенезопатий, ребенок не достигает конечного роста, не способен набрать генетически детерминированный уровень пиковой костной массы, необходимого для профилактики остеопороза и переломов в трудоспособном и пожилом возрасте.

– В каком возрасте наиболее важно корригировать дефицит потребления кальция?

– Ребенок нуждается в кальции на протяжении всего периода роста: внутриутробно и после рождения, до конца пубертата. Период полового созревания – особенно ранний пубертат – наиболее благоприятен для назначения кальция с целью увеличения костной массы. Надо помнить, что этот период весьма короткий, поэтому его называют еще window of opportunity. По данным литературы, назначение препаратов кальция именно на этом этапе развития может увеличить костную минеральную плотность на 1,5–3% и выше. По результатам нашего исследования, прием комбинированного препарата кальция с витамином D3 детьми 11–13 лет дает прибавки минерала в скелете и костной минеральной плотности до 7% и более.

– Действительно ли внутриутробный плод нуждается в кальции? Означает ли это, что беременные женщины должны включать в ежедневный рацион препараты кальция и витамина D3?

– Организм беременной женщины испытывает повышенную потребность в витаминах и микроэлементах, что обусловлено их усиленной утилизацией развивающимся плодом. Дефицит микроэлементов возникает в организме вследствие нарушения их поступления из-за несбалансированного питания
и/или по причине нарушения их всасывания. Как известно, для всасывания кальция в кишечнике необходим витамин D3. Пища, бедная витамином D3, кальцием и белками, то есть нерациональное питание, приводит к нарушению минерального обмена во время беременности. Обычно беременные женщины употребляют не более 500–600 мг кальция в сутки, а потребность составляет 1200–1500 мг кальция и 400 МЕ витамина D3 в сутки. При недостаточном поступлении кальция с пищей его запасы мобилизуются из костной ткани. Нарушение минерального обмена во время беременности и лактации отрицательно отражается на костной ткани и зубочелюстной системе женщины, а впоследствии и плода. Во время беременности женщина должна получать кальция «на двоих». Потребность в минерале еще больше возрастает при приеме беременной женщиной медикаментов, снижающих процессы ремоделирования костной ткани (глюкокортикоиды, гепарин, гормоны щитовидной железы).

– Существует мнение, что чрезмерный прием кальция способствует преждевременному зарастанию родничка у ребенка.

– Во-первых, беременная и кормящая женщина имеет повышенную потребность в кальции, что обусловлено его дефицитом до беременности и значительным расходом во время беременности. Во-вторых, при избытке поступления кальций выводится с калом. В-третьих, многочисленные зарубежные исследования свидетельствуют о том, что беременная женщина нуждается в дополнительном приеме не менее 2000 мг кальция и 800 МЕ витамина D3. При этом подчеркивается, что нормальная минерализация скелета ребенка осуществляется при дополнительном приеме именно таких доз кальция и витамина D3. Что касается зарастания родничка, то в медицинской литературе не описаны случаи его зарастания внутриутробно и в первые месяцы жизни на фоне приема физиологических доз кальция и витамина D3.

– Есть ли у Вас собственный опыт применения препаратов кальция у беременных женщин с целью профилактики дефицита кальция у матери и ребенка?

– Да, у нас есть определенный опыт проведения антенатальной профилактики дефицита кальция и витамина D3 у детей. Совместно с акушерами-гинекологами мы изучали применение препарата Кальций-Д3 Никомед в разные сроки беременности в зависимости от выявляемых нарушений минерального обмена и снижения костной прочности у матери. Препарат назначали в дозе 1000 мг кальция и 400 МЕ витамина D3 в день. Эффективность препарата для матери и ребенка отмечена в тех случаях, когда он назначался не позже II триместра беременности. Своевременное назначение препарата положительно влияло на минерализацию скелета ребенка, линейный рост, минеральный обмен, костное ремоделирование, что подтверждено при углубленном обследовании ребенка в роддоме и в возрасте шести месяцев жизни. Нежелательных эффектов при приеме препарата не выявлено.

М.В. МАЗУРКЕВИЧ: «Препарат Кальций-Д3 Никомед обладает протективными свойствами в отношении развития фетоплацентарной недостаточности, а также снижает риск развития гестоза»

– С какого периода беременности следует принимать препараты кальция и витамина D?

– Накопление кальция в тканях плода начинается с 8 недель беременности, значительно возрастая к началу минерализации его скелета. Уже в I триместре начинается закладка временных зубов и формирование скелета (6–8 недель). В начале II триместра беременности сформированы первые кости, к концу II триместра происходит усиленная дифференцировка и обызвествление эмали и дентина (15–16 недель). На 20–21-й неделе наблюдается активная минерализация скелета плода и начинается закладка и формирование зачатков постоянных зубов. В III триместре беременности происходит максимальное увеличение размеров плода, полное окостенение некоторых костей (таранная, пяточная, кубовидная) и интенсивная минерализация коронок временных зубов и первого постоянного моляра.

Сроки проведения профилактической терапии препаратами кальция зависят от пищевого потребления кальция, факторов риска развития остеопении и стоматологического статуса беременной женщины. Как было показано в работе Н.Д. Гаспарян, у беременных с наличием факторов риска развития остеопении препарат Кальций-Д3 Никомед назначается с 10–12 недель. Это позволяет своевременно скорригировать остеопению и нивелировать симптомы кальциевой недостаточности. Беременная женщина должна получать комплексные препараты кальция и витамина D3. Назначать такие препараты целесообразно не позже II триместра в дозе не менее 1000 мг кальция и 400 МЕ витамина D3 в течение II и III триместров. Необходимость раннего назначения кальция связана с тем, что в России практически все беременные и кормящие детей грудным молоком женщины испытывают дефицит кальция в рационе. Недостаточное содержание кальция в рационе женщины неблагоприятно влияет на течение беременности, родов, приводит к нарушению естественных процессов программирования развития скелета ребенка, его размеров и минерализации.

– Какой препарат кальция можно считать препаратом выбора?

– Лидирующие позиции по содержанию элементарного кальция занимает карбонат кальция. Для усиления всасывания кальция в кишечнике и активации процессов костного ремоделирования необходимо достаточное количество витамина D3. Целесообразно во время беременности назначать препараты, которые прошли клинические испытания. Дополнительный прием кальция до 1000–1500 мг необходим беременным с низким пищевым потреблением кальция и является безопасным. Это было отмечено в исследовании эффективности и безопасности применения кальция, проводившемся под эгидой ВОЗ, в котором участвовали 5 тысяч беременных женщин, принимавших препарат кальция компании «Никомед». В одной таблетке препарата Кальций-Д3 Никомед содержится сбалансированная комбинация: 500 мг кальция и 200 МЕ витамина D3. Рекомендовано принимать по 1–2 таблетки в день.

– Оказывает ли препарат влияние на вынашивание беременности, на развитие фетоплацентарной недостаточности?

– После своего формирования плацента на протяжении всего срока беременности претерпевает ряд изменений. К концу беременности происходит физиологическая редукция соответствующих структур, которая проявляется рядом атрофических, склеротических и дистрофических процессов. При преждевременном созревании плаценты выявленные во время ультразвукового исследования инволютивно-дистрофические и дегенеративные изменения, сопровождающиеся накоплением фибриноида, расцениваются как кальцификаты. Преждевременное созревание плаценты как один из признаков фетоплацентарной недостаточности является ранним эхографическим проявлением гестоза и/или инфицирования. С учетом механизмов действия кальция на различные звенья фетоплацентарного комплекса можно предположить, что препарат Кальций-Д3 Никомед обладает протективными свойствами в отношении развития фетоплацентарной недостаточности. А вот дефицит кальция у матери может привести к задержке роста плода. Нами было проведено эхографическое исследование, в результате которого не было выявлено повреждающего влияния кальция, назначенного дополнительно во время беременности, на фетоплацентарный комплекс. Количество случаев преждевременного созревания плаценты в группе беременных, принимавших дополнительно кальций, и в контрольной группе достоверно не различалось. В контрольной группе, где беременные не получали дополнительно препараты кальция, случаи задержки роста плода наблюдались в 2 раза чаще. Данные зарубежных исследований за последние 10 лет, включенные в Кохрановский реестр, свидетельствуют о том, что достаточное обеспечение кальцием беременной женщины снижает риск развития гестоза.

– Прослеживается ли связь между приемом препарата и развитием мочекаменной болезни?

– Многочисленные исследования показывают, что риск образования камней при дополнительном приеме препаратов кальция значительно меньше, чем при его низком пищевом потреблении. Защитный эффект кальция, по мнению авторов, обусловлен тем, что он связывает оксалаты и фосфаты в кишечнике, предотвращая их избыточную экскрецию с мочой, способствующую формированию конкрементов. Рекомендуется превентивное лечение рецидивных кальциевых камней дополнительным применением препаратов кальция, учитывая, что снижение потребления кальция негативно воздействует на образование комплексов с оксалатами в кишечнике и приводит к увеличению их абсорбции. Ограничение приема кальция с пищей или дополнительного поступления кальция в организм человека в виде препаратов кальция и витамина D может играть отрицательную роль в патогенетических механизмах профилактики и метафилактики камнеобразования в мочевых путях. 

Кальций в сыворотке

Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Синонимы русские

Общий кальций.

Синонимы английские

Calcium total, Ca.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кальций – один из самых важных для человека минералов. Он необходим для сокращения скелетных мышц и сердца, для передачи нервного импульса, а также для нормальной свертываемости крови (способствует переходу протромбина в тромбин), для построения каркаса костей и зубов.

Около 99  % этого минерала сосредоточено в костях и лишь менее 1  % циркулирует в крови. Почти половина кальция в крови является метаболически активной (ионизированной), оставшаяся часть связана с белками (в основном с альбуминами) и с анионами (лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом) и является неактивной.

Общий кальций в крови – это концентрация свободной (ионизированной) и связанной его форм. Только свободный кальций может быть использован организмом.

Часть кальция ежедневно уходит из организма, фильтруясь из крови почками и выделяясь с мочой. Для поддержания равенства между выделением и использованием этого минерала его должно поступать около 1 г в сутки.

При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – снижается доля кальция.

Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:

  • паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон, разрушающий костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция,
  • при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, который вызывает перемещение кальция из крови в кости,
  • гормон паращитовидных желез активирует витамин D, увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.

Для чего используется исследование?

Прежде всего стоит отметить, что результаты данного теста говорят о количестве кальция не в костях, а в крови.

  • Для диагностики некоторых патологических состояний, связанных с костной, сердечной, нервной системой, а также с почками и зубами, и для контроля за ними.
  • Как часть биохимического анализа при плановом обследовании. Если полученные показатели выходят за пределы нормы, необходимо сделать дополнительные тесты – на ионизированный кальций, кальций в моче, фосфор, магний, витамин D, паратиреоидный гормон. Зачастую баланс между этими веществами гораздо более важен, нежели просто их концентрации по отдельности. Эти показатели помогают определить причину нарушенного уровня кальция в организме: недостаток его поступления либо излишнее выделение почками.
  • При контроле за нефролитиазом, заболеваниями костей и неврологическими нарушениями.
  • Для предварительной оценки кальциевого обмена.

Когда назначается исследование?

  • При плановом профилактическом медицинском обследовании.
  • При заболеваниях почек (так как уровень кальция понижается у людей с почечной недостаточностью).
  • При заболеваниях, связанных с нарушениями обмена кальция, таких как патология щитовидной железы, тонкого кишечника, рак.
  • При определенных изменениях электрокардиограммы (укороченный сегмент ST при низком уровне кальция, удлинение сегмента ST и интервала QT).
  • Когда у пациента есть симптомы повышенного уровня кальция – гиперкальциемии: потеря аппетита, тошнота, рвота, отсутствие стула, боли в животе, частое мочеиспускание, сильная жажда, боли в костях, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, апатия, угнетение сознания вплоть до комы.
  • При симптомах пониженного уровня кальция – гипокальциемии: спастических болях в животе, треморе пальцев рук, онемении вокруг рта, карпопедальном спазме, аритмии, спазмах мимической мышцы, оцепенении, покалывании, судорогах в мышцах.
  • При некоторых злокачественных новообразованиях (особенно при раке легкого, молочной железы, головного мозга, горла, почки и при множественной миеломе).
  • При заболевании почек или после трансплантации одной из них.
  • При необходимости контроля за эффективностью терапии кальциевого обмена препаратами кальция и/или витамина D.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст

Референсные значения

Меньше 10 дней

1,9 — 2,6 ммоль/л

10 дней – 2 года

2,25 — 2,75 ммоль/л

2 — 12 лет

2,2 — 2,7 ммоль/л

12 — 18 лет

2,1 — 2,55 ммоль/л

18 — 60 лет

2,15 — 2,5 ммоль/л

60 — 90 лет

2,2 — 2,55 ммоль/л

> 90 лет

2,05 — 2,4 ммоль/л

Обычно для оценки кальциевого обмена определяют уровень общего кальция в крови. Уровень общего кальция в крови является хорошим показателем содержания свободного и связанного кальция – на каждый из них приходится по половине от показателя общего кальция. Однако, так как около половины кальция в крови связано с белками, количество общего кальция изменяется при нарушениях белкового обмена. В таких случаях лучше измерять уровень свободного (ионизированного) кальция. Всасывание, использование и выделение кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином D по механизму обратной связи. Заболевания, ведущие к нарушению регуляции кальция, могут вызывать резкие или медленные повышения его уровня, сопровождающиеся симптомами гипо- и гиперкальциемии.

Нормальный уровень общего и ионизированного кальция, вероятнее всего, говорит об отсутствии нарушений метаболизма кальция.

Причины повышенного уровня кальция

Повышение уровня общего кальция – это гиперкальциемия. Две ее самые распространенные причины – гиперпаратиреоз (увеличение паращитовидных желез) и злокачественные новообразования.

Гиперпаратиреоз обычно вызван доброкачественной опухолью паращитовидных желез.

Онкообразования приводят к гиперкальциемии после поражения костной системы. Они выделяют вещество, подобное паратиреоидному гормону, и тем самым ведут к выходу кальция в кровяное русло.

Некоторые другие причины гиперкальциемии:

  • гипертиреоз,
  • саркоидоз,
  • туберкулез,
  • продолжительная неподвижность,
  • переизбыток витамина D,
  • заболевания системы крови (лимфома, лейкоз, миеломная болезнь, истинная полицитемия),
  • пересадка почки,
  • дегидратация,
  • болезнь Аддисона,
  • болезнь Педжета.

Причины пониженного уровня кальция

Самая частая причина гипокальциемии, уменьшения количества общего кальция, – снижение содержания белков в крови, особенно альбуминов. При этом снижен только уровень связанного кальция, ионизированный остается в норме и обмен кальция продолжает регулироваться паратиреоидным гормоном и кальцитонином.

Некоторые другие причины гипокальциемии:

  • гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез),
  • врождённая устойчивость к воздействию паратиреоидного гормона (от паратгормона нет эффекта, или он значительно снижен),
  • недостаток кальция в рационе,
  • недостаток магния (гипомагниемия),
  • недостаток витамина D,
  • повышение концентрации фосфора,
  • спру, острый панкреатит, алкоголизм (нарушение всасывания нутриентов и, как следствие, недостаток ферментов и субстратов для многих видов обмена),
  • хроническая почечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

У некоторых людей уровень кальция повышается из-за определенных препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков (самая частая причина), эргокальциферола, солей лития, прогестерона, парат-гормона, тамоксифена, витаминов D и A.

Другие лекарства, напротив, способны вызывать снижение концентрации кальция в крови: гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты (карбамазепин), глюкокортикоиды, слабительные, соли магния.

Кроме того, на результаты данного анализа влияют следующие факторы:

  • ложнозавышенные значения из-за дегидратации или гиперпротеинемии,
  • ложносниженные значения из-за гиперволемии (излишнего разведения крови) после внутривенного введения физраствора.

Важные замечания

  • У новорождённых, особенно недоношенных и с дефицитом массы тела, в первые дни жизни ежедневно берут кровь для анализа на ионизированный кальций в целях раннего выявления гипокальциемии. Она может возникнуть из-за недоразвитости паращитовидных желез, часто протекающей бессимптомно.
  • Концентрация кальция в крови и моче не говорит об общем содержании кальция в костях – для этого есть специальная методика определения минеральной плотности кости, называемая денситометрией.
  • Уровень кальция в крови обычно выше у детей и ниже у пожилых и беременных.
  • Уровень общего кальция в крови возрастает при увеличении концентрации альбуминов и снижается при ее уменьшении, в то время как содержание ионизированного кальция не зависит от их концентрации.
 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Кальциевые добавки для детей

Достаточно ли кальция в рационе получают ваши дети? Все мы знаем, что кальций важен для укрепления костей, но не всегда знаем, как обеспечить, чтобы наши дети получали достаточно кальция с пищей.

Потребность в кальции

Родители часто удивляются тому, сколько кальция на самом деле нужно их детям каждый день. Американская академия педиатрии рекомендует детям:

  • Дети 1-3 лет получают 700 мг в день (примерно две чашки молока)
  • Дети 4-8 лет получают 1000 мг в день (примерно три чашки молока)
  • Дети 9-18 лет получают 1300 мг в день (около четырех стаканов молока)

К сожалению, большинство детей, особенно подростков, часто получают гораздо меньше рекомендованной суточной потребности в кальции.Взаимодействие с другими людьми

Продукты, богатые кальцием

Как и большинство других витаминов и минералов, ваш ребенок обычно лучше всего получает питание из продуктов, которые он ест и пьет, включая продукты, богатые кальцием, такие как молоко, сыр и йогурт.

Помимо молока, сыра и йогурта, дети также могут получать кальций из немолочных продуктов, таких как консервированный лосось, тофу, зелень капусты и брокколи. Кроме того, многие продукты, такие как хлопья, хлеб и апельсиновый сок, обогащены дополнительным кальцием.

Однако многие дети не пьют достаточно молока, предпочитая вместо этого сок и газировку. В дополнение к дополнительному сахару и калориям эти напитки не имеют никакой питательной ценности и заменяют напитки, которые имеют.

Выбор добавки с кальцием

Если ваши дети не получают достаточного количества кальция с пищей, возможно, вам придется давать им добавки кальция каждый день. Однако выбор кальциевой добавки может сбить с толку, поскольку существует много разных видов, включая карбонат кальция, глюконат кальция, жидкий кальций и другие.Взаимодействие с другими людьми

Путаница усугубляется тем, что на этикетках большинства пищевых продуктов не указано количество элементарного кальция, содержащегося в добавке, а это то, что включают ежедневные рекомендации, и, похоже, они не включают процент дневной нормы (% DV) на основе рекомендаций AAP. % DV для этих добавок обычно основывается на ежедневной потребности в 1000 мг.

К сожалению, многие детские поливитамины, в которых говорится, что в них есть кальций, на самом деле не содержат очень много кальция и определенно не имеют достаточного количества для удовлетворения повседневных потребностей вашего ребенка, что еще больше сбивает с толку.

Например, одна популярная марка детских поливитаминов, которая позиционирует себя как «отличный источник кальция», на самом деле содержит только 200 мг кальция, что составляет менее 8 унций. стакан молока и намного меньше, чем суточная потребность ребенка в любом возрасте. Хотя это может быть хорошей добавкой для детей, которые получают умеренное количество кальция в своем рационе и просто нуждаются в небольшом повышении, это достаточно сложно для детей, которые удовлетворяют большую часть своих ежедневных потребностей в кальции с помощью ежедневных витаминов.

Другие добавки с кальцием

Люди часто принимают антациды, чтобы получить дополнительный кальций в своем рационе. Дети теперь также могут использовать этот подход, используя продукт, специально разработанный для детей. Несмотря на то, что эта добавка предназначена для взрослых женщин, если вы все еще ищете другой вариант добавки кальция для вашего ребенка, вы можете спросить своего педиатра о том, чтобы дать вашему ребенку мягкий жевательный продукт с кальцием. Они часто содержат около 500 мг элементарного кальция каждый.Взаимодействие с другими людьми

Нужно ли моему ребенку принимать добавки с кальцием?

[[{«type»: «media», «view_mode»: «media_large», «fid»: «71046», «attributes»: {«class»: «media-image», «typeof»: «foaf : Image «,» height «:» 330 «,» width «:» 540 «,» style «:» «}}]]
Остеопороз — несомненно детская болезнь! Что это значит? Это означает, что заболевание, которое чаще всего поражает пожилых людей, начинается в детстве, особенно в подростковом возрасте. Неадекватное наращивание кости в раннем подростковом возрасте приводит к уменьшению костного «банка» и большему риску остеопороза в более позднем возрасте.

Обладая этими знаниями, родители хотели бы знать, следует ли им давать своему ребенку кальциевую добавку, и если да, то какую?

Ответить на это непросто.

Когда Институт медицины недавно выпустил новые рекомендации по потреблению витамина D, они также выпустили новые рекомендации по потреблению кальция для всех возрастов. В эти новые руководящие принципы включены некоторые важные рекомендации для детей с упором на недостаточное потребление пищи девочками-подростками.

Самая важная новая рекомендация — это увеличение рекомендуемой суточной нормы диеты (RDA) для детей (в возрасте от 4 до 8 лет) до 1000 мг в день. Новая суточная суточная норма для подростков (от 9 до 18 лет) составляет 1300 мг.

Родители знают, что добраться до этих приемов не так-то просто. Чтобы дети получали рекомендуемую дозу кальция и витамина D, они должны получать 2-3 порции молочных продуктов и / или обогащенных продуктов (например, обогащенных хлопьев для завтрака и обогащенного апельсинового сока) каждый день.Но многие дети этим рекомендациям не отвечают. Девочки-подростки часто избегают молочных продуктов и имеют ограниченные альтернативные источники кальция.

Для таких детей добавка кальция может быть неплохой идеей. В идеале кальций следует сочетать с витамином D, и, возможно, лучше выбрать тот, который содержит другие минералы, такие как магний и цинк. Обычно нет необходимости или даже хорошей идеи для детей принимать высокие дозы добавок кальция (например, 1000 мг каждый день). Добавки с 200-500 мг кальция каждый день, в зависимости от возраста ребенка и потребления кальция с пищей, должно быть достаточно.

Что касается типа добавки, то не нужно использовать дорогие добавки для детей. Добавки из карбоната кальция, наиболее распространенной и наименее дорогой формы, обычно хорошо усваиваются и переносятся здоровыми детьми. Для детей с особыми медицинскими потребностями лучше всего обсудить количество и форму добавки с педиатром вашего ребенка.

Пожалуйста, посмотрите наше видео, в котором описывается наше исследование потребностей в кальции в Исследовательском центре детского питания USDA / ARS.

Получение достаточного количества кальция и витамина D | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Почему важно получать достаточно кальция и витамина D?

Вашему организму необходим витамин D для усвоения кальция. Кальций сохраняет ваши кости и мышцы, в том числе сердце, здоровыми и сильными.

Люди, которые не получают достаточно кальция и витамина D на протяжении всей жизни, имеют повышенный шанс получить тонкие и ломкие кости (остеопороз) в более позднем возрасте. Тонкие и хрупкие кости легко ломаются и могут привести к серьезным травмам.Вот почему так важно получать достаточно кальция и витамина D как в детстве, так и во взрослом возрасте. Он помогает поддерживать прочность ваших костей по мере взросления и защищает от возможных переломов.

Ваше тело также использует витамин D, чтобы помочь мышцам усваивать кальций и хорошо работать. Если ваши мышцы не получают достаточно кальция, они могут спазмировать, болеть или чувствовать слабость. У вас могут быть длительные (хронические) боли в мышцах и мышцах. Получение достаточного количества витамина D помогает предотвратить эти проблемы.

Дети, которые не получают достаточного количества витамина D, могут не расти так же быстро, как другие их сверстники.У них также есть шанс заболеть редким заболеванием, называемым рахитом, которое вызывает ослабление костей.

Какое рекомендуемое дневное количество кальция и витамина D?

Кальций всегда следует принимать вместе с витамином D, потому что организму необходим витамин D для усвоения кальция.

6000003500057731

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фант, Г. (1973). Звуки речи и особенности. Кембридж, Массачусетс: MIT Press.

Google Scholar

Фэн, Г., Ингвальсон, Э. М., Грико-Калуб, Т. М., Робертс, М. Ю., Райан, М. Э., Бирмингем, П. и др. (2018). Сохранение нейронов лежит в основе улучшения речи от слуховой депривации у молодых реципиентов кохлеарного имплантата. Proc. Natl. Акад. Sci. США 115, E1022 – E1031. DOI: 10.1073 / pnas.1717603115

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фрид Д. (2001). Speech Utility [Компьютерная программа]. Сан-Франциско, Калифорния: Институт домашнего уха.

Google Scholar

Gathercole, S.Э., Уиллис, С. С., Баддели, А. Д., и Эмсли, Х. (1994). Детский тест на неповторение слов: тест на фонологическую рабочую память. Память 2, 103–127. DOI: 10.1080 / 09658219408258940

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Гирс А. Э., Бреннер К. и Дэвидсон Л. (2003). Факторы, связанные с развитием навыков восприятия речи у детей с имплантацией к пятилетнему возрасту. Ear Hear. 24, 24С – 35С. DOI: 10.1097 / 01.aud.0000051687.99218.0f

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Халворсен, Б. (1998). Временные отношения в норвежских остановках. Кандидатская диссертация. Университет Бергена: Берген.

Google Scholar

Хамзави, Дж., И Арнольднер, К. (2006). Влияние глубокого введения электродной решетки кохлеарного имплантата на оценку высоты тона и восприятие речи. Acta Oto Laryngol. 126, 1182–1187. DOI: 10.1080 / 00016480600672683

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Харрисон, Р.В., Гордон, К. А., Маунт, Р. Дж., И Маурер, Д. (2005). Есть ли критический период для кохлеарной имплантации у врожденно глухих детей? Анализ показателей слуха и восприятия речи после имплантации. Dev. Psychobiol. 46, 252–261. DOI: 10.1002 / dev.20052

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кристофферсен Г. (2000). Фонология норвежского языка. Оксфорд: Издательство Оксфордского университета.

Google Scholar

Куровски, К., и Блюмштейн, С. Э. (1984). Перцептивная интеграция переходов шумов и формант для определения места артикуляции носовых согласных. J. Acoust. Soc. Являюсь. 76, 383–390. DOI: 10.1121 / 1.3

Рекомендуемые кальций и витамин D по возрасту сноска 1 сноска 2

Возраст

Рекомендуемое потребление кальция (миллиграммы в день)

потребление (международных единиц в день)

1-3 года

700

600

4-8 лет

1,00022

9-18 лет

1,300

600

19-50 лет

1,000

600

600

1,000

600 9000 3

Женщины 51-70 лет

1,200

600

71 год и старше

1,200

для кормления грудью необходимо такое же количество кальция и витамина D, как и другим женщинам их возраста.

Кто может не получать достаточно кальция и витамина D?

Большинство людей получают достаточно кальция, но некоторые люди могут не получать достаточно витамина D. Многие продукты обогащены кальцием и витамином D, и ваше тело использует солнечный свет для выработки собственного витамина D. В возрасте от 9 до 18 лет девочкам требуется больше кальция. из продуктов, чтобы обеспечить ежедневное рекомендуемое потребление. Если они не могут получить достаточное количество кальция из пищи, может потребоваться добавка кальция.

Анализы крови на витамин D позволяют проверить уровень витамина D.Но не существует стандартного нормального диапазона, используемого всеми лабораториями. Скорее всего, вы получаете достаточно витамина D, если его уровень находится в диапазоне от 20 до 50 нг / мл.

К числу факторов, снижающих выработку витамина D в организме, относятся:

  • Темная кожа, как у многих афроамериканцев.
  • Возраст, особенно если вы старше 65.
  • Проблемы с пищеварением, такие как болезнь Крона или целиакия.
  • Заболевания печени и почек.

Как получить больше кальция и витамина D?

Кальций содержится в таких продуктах, как молоко, сыр и йогурт.Такие овощи, как брокколи, капуста и пекинская капуста, содержат кальций. Вы можете получить кальций, если будете есть мягкие съедобные кости в консервированных сардинах и консервированном лососе. Продукты с добавлением (обогащенного) кальция включают некоторые злаки, соки, соевые напитки и тофу. На этикетке продукта будет указано, сколько кальция было добавлено.

Витамин D содержится в таких продуктах, как лосось, тунец и скумбрия. Это одни из лучших продуктов, которые можно есть, когда вы пытаетесь получить больше витамина D. Другие продукты, содержащие витамин D, но в небольших количествах, включают сыр, яичные желтки и говяжью печень.Вы также можете получить витамин D из обогащенных продуктов, таких как молоко и некоторые крупы, апельсиновый сок, йогурты, маргарин и соевые напитки.

Некоторым людям, которые не получают достаточно кальция и витамина D, могут потребоваться добавки. Добавки кальция доступны в виде цитрата или карбоната. Карбонат кальция лучше всего усваивается, когда его принимают с пищей. Цитрат кальция хорошо усваивается как с пищей, так и без нее. Распространение кальция в течение дня может уменьшить расстройство желудка и помочь вашему организму лучше усваивать кальций.Старайтесь не принимать более 500 миллиграммов (мг) кальция за раз.

Добавки витамина D доступны в виде эргокальциферола (D2) и холекальциферола (D3).

Есть ли риски при приеме кальция и витамина D?

Возможно получение слишком большого количества кальция и витамина D. Пожилым женщинам, принимающим добавки с кальцием, следует соблюдать осторожность, чтобы не принимать слишком много.

Количество кальция и витамина D, которое вы получаете каждый день из всех источников, включая пищу, солнечный свет и добавки, не должно превышать количество, указанное в возрастной таблице для «верхнего уровня потребления».»Верхний уровень потребления не означает , что большинству людей необходимо это количество или что они должны попытаться получить его. Это означает, что это максимальное количество кальция или витамина D, которое безопасно принимать.

Верхнее потребление кальция и витамин D по возрасту сноска 3

Возраст

Верхний уровень потребления кальция (миллиграммы в день)

Верхний уровень потребления витамина D (международные единицы в день)

1-3 года

2,500

2,500

4-8 лет

2,500

3,000-18

3,000-18

3,000

4,000

19-50 лет

2,500

4000

51 и старше

2000

4000

Если вы получите слишком много кальция, вы можете получить слишком много кальция в почках из-за большого количества витамина D ваши почки и ткани могут быть повреждены. сноска 3 Слишком много кальция может вызвать запор. Слишком много витамина D может вызвать тошноту и рвоту, запор и слабость.

Слишком большое количество витамина D увеличивает количество кальция в крови. В этом случае вы можете запутаться и иметь нерегулярный сердечный ритм.

Кальций и витамин D могут взаимодействовать с другими лекарствами. Взаимодействие с лекарствами происходит, когда лекарство, которое вы принимаете, меняет действие другого лекарства. Одно лекарство может сделать другое менее эффективным, или комбинация лекарств может вызвать побочный эффект, которого вы не ожидаете.Некоторые лекарственные взаимодействия опасны.

Перед тем, как начать принимать кальций и / или витамин D, расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, травы и таблетки. Также расскажите своему врачу обо всех ваших текущих проблемах со здоровьем.

Кальций и витамин D для укрепления костей у детей | Путь к росту

Зачем вашему ребенку кальций?

  • Основным минералом в костях является кальций.Кальций укрепляет кости и поддерживает тело. Обеспечение вашего ребенка достаточным количеством кальция важно для формирования крепкого скелета.
  • Лучшие пищевые источники кальция — это молочные продукты. Есть также немолочные продукты, которые являются хорошими источниками кальция. Добавки кальция следует давать только в соответствии с рекомендациями врача.
  • Сода снижает всасывание кальция в кишечнике. Ограничьте количество газированных напитков, которые ребенок пьет ежедневно.
Потребность в кальции
Возраст мг / день
Менее 6 месяцев 200
6-12 месяцев 260
до до года 4 года 500
4 года до 9 лет 800
9 лет до 18 лет 1100

Почему важен витамин D?

  • Вашему ребенку также необходим витамин D, чтобы помочь его / ее организму усваивать кальций.Витамин D перемещает кальций из кишечника в кровоток и в кости.
  • Витамин D содержится в различных продуктах, включая рыбу и яичные желтки. Прочтите этикетку, чтобы узнать, обогащено ли молоко, которое вы используете, витамином D.
  • Воздействие солнечных лучей также является важным способом увеличения количества витамина D в организме. Ультрафиолетовые лучи солнечного света заставляют кожу вырабатывать витамин D. Если ваш ребенок находится на солнечном свете (без солнцезащитного крема) три раза в неделю по 10-15 минут каждый раз, он / она получит достаточно УФ-лучей для выработки витамина D. .Любое дополнительное пребывание на солнце должно иметь солнцезащитный крем. В зимние месяцы бывает трудно получить достаточное количество солнечного света, поэтому может потребоваться источник пищи.
  • Требования к витамину D: от рождения до 18 лет — 400 МЕ в день.
  • Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать 400 МЕ витамина D в течение первых дней жизни.
  • Все младенцы, вскармливаемые смесью, а также дети старшего возраста, которые потребляют менее 32 унций обогащенной витамином смеси или молока, должны получать добавку витамина D в дозе 400 МЕ в день.

Какие продукты содержат много кальция?

обычная)
Пищевой продукт Количество Содержание кальция
Цельное зерно Всего 3/4 стакана 800 мг
Сардины 3 унций 9011 9011 9011 8 унций 274 — 415 мг
Молоко 8 унций 291 — 316 мг
Соевое молоко 1 стакан 240 мг 225 мг
Американский сыр 1 унция 159 — 219 мг
Плавленый сыр 1 унция 159 — 219 мг
лосось 167 мг
Сметана 4 унции 134 мг
Креветки 3 унции 98 мг 90 122
Брокколи (приготовленная) 1 стакан 94–177 мг
Капуста 1 стакан 94–179 мг
Творог 1/2 стакана
Flintstones Complete Мультивитаминная и минеральная добавка 1 жевательная таблетка 160 мг

Какие продукты содержат витамин D?

Сыр 1 унция 902 17
Этикетки для чтения

На этикетке продукта содержится кальций в процентах от рекомендуемой дневной нормы потребления для взрослых, а не в миллиграммах (мг).Процент кальция основан на 1000 мг, что является рекомендуемой суточной дозой для взрослых. Чтобы выяснить, сколько миллиграммов кальция содержится в порции, добавьте «0» к суточной норме (DV), например, 30% DV = 300 мг кальция. (Этот прием работает только с кальцием).

На этой этикетке указано, что в 1 стакане молока содержится 300 мг кальция.

Заявление об отказе от ответственности: Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка.Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Дата отзыва: 02/2018

добавок кальция для детей переоценены?

18 апреля 2006 г. — Большинство детей, которые принимают добавки кальция или едят продукты, обогащенные кальцием, не укрепляют кости, как показывает обзор клинических исследований.

В обзоре, проведенном Тани Винзенберг, доктором медицины, и коллегами из Австралийского научно-исследовательского института Мензис были проанализированы данные 19 исследований добавок кальция у детей от 3 до 18 лет. Исследователи выбрали только те исследования, которые сравнивали кальциевые добавки с неактивным плацебо и включали измерения плотности костей. Сроки исследований составляли от 8,5 месяцев до семи лет.

Объединенные данные по всем 2859 детям, участвовавшим в исследованиях, показали, что добавки кальция очень мало влияют на плотность костей у детей.

«Имеются« золотые »доказательства того, что добавки кальция не могут помочь укрепить кости у детей, чтобы снизить риск их перелома», — пишут Винценберг и его коллеги. «Результаты этого обзора не поддерживают использование добавок кальция у здоровых детей».

Результаты опубликованы в текущем выпуске The Cochrane Library . Он опубликован Cochrane Collaboration, международным сообществом по оценке исследований в области здравоохранения на основе строгих критериев.

Продолжение

Исследования добавок кальция включали исследования таблеток кальция, а также кальция, извлеченного из молока и добавленного в пищу.

«Мы обнаружили, что никакого особого эффекта не было», — сказал Винценберг Службе новостей по поведению в области здравоохранения. «Это действительно бросает вызов тому, что мы думали, что знали».

Детям нужен кальций

Плотность костной ткани детей — главный фактор, влияющий на то, насколько легко они ломают кости. Но это мелочь по сравнению с пожизненными последствиями слишком низкой плотности костей.С момента полового созревания и до того времени, когда они становятся молодыми людьми, они наращивают практически все кости, которые у них когда-либо будут. Низкая плотность костной ткани в позднем детстве является предиктором остеопороза и остеопороза в более позднем возрасте.

Число переломов в детстве растет — признак того, что у детей недостаточно крепкие кости. Как отмечает эксперт по кальцию и остеопорозу Роберт Хини, доктор медицины, профессор медицины Университета Крейтон в Омахе, кальций является основным ингредиентом для построения костей.

«У вас должен быть кальций, иначе вы не сможете хранить его в виде костей», — говорит Хини WebMD.«Человеческое тело рождается с 25 граммами кальция при рождении. Мы должны восполнять это количество с помощью диеты. Вопрос в том, сколько для этого достаточно».

Продолжение

Анализ Винценберга показал, что кальциевые добавки не действуют даже на детей, которые получали слишком мало кальция в своем рационе. Но только три исследования, включенных в анализ, включали детей, получающих менее 500 миллиграммов кальция в день.

«Если ребенок получает от 600 до 800 миллиграммов кальция в день, давать больше не поможет», — говорит Хини.«Так что, если ребенок находится в этом диапазоне, я бы предсказал, что исследование не обнаружит никаких улучшений от добавок кальция».

Эндрю Шао, доктор философии, является вице-президентом по научным и нормативным вопросам Совета по ответственному питанию, торговой группы производителей пищевых добавок. Он говорит, что, хотя группа Винзенберга провела тщательный анализ клинических данных, ее выводы основаны на применении добавок кальция в течение относительно короткого времени.

«Одна вещь, которая не была сделана в клинических испытаниях, — это изучение долгосрочных добавок кальция на протяжении многих лет, когда достигается пиковая костная масса», — говорит Шао.«Это самое важное доказательство, которое здесь отсутствует».

Действительно, Винценберг и его коллеги подчеркивают необходимость долгосрочных исследований добавок кальция у детей в годы их пикового роста костей.

Получение кальция естественным путем

Основным источником кальция являются молочные продукты. В письменном заявлении Национального молочного совета WebMD говорится, что результаты исследования не удивляют.

«Добавки не соответствуют молоку и молочным продуктам, когда речь идет о питании», — сообщает NDC.«Помимо того, что молоко является отличным источником кальция, оно содержит витамин D, калий и магний, которые необходимы для оптимального здоровья костей и развития человека».

Тем не менее, некоторые дети не получают достаточно этих важных питательных веществ. Могут ли добавки помочь? Да, говорит Хини.

«В подавляющем большинстве случаев следует отдавать предпочтение пищевым источникам кальция», — говорит он. «Но это не осуждение добавок. Хорошо сформулированные добавки позволят вам усвоить столько же кальция, сколько содержится в молоке или в апельсиновом соке, обогащенном кальцием.»

Сколько кальция и витамина D нужно моему ребенку?

Кальций — один из важнейших минералов в организме.

Кости на 70 процентов состоят из кальция, и именно такие минералы, как кальций, придают костям твердость для защиты и поддержки. Большинство людей могут не знать, что кости также служат в качестве банка кальция в организме. Ежедневно происходит отложение и вывод кальция из костей. Кальций жизненно важен для других органов тела, в основном мышц.Без достаточного количества кальция сердце человека может биться не в ритме или даже останавливаться! Высвобождение кальция из костей предотвращает опасно низкий уровень кальция в организме.

Большинство людей признают тесную взаимосвязь между кальцием и витамином D. Работа витамина D заключается в том, чтобы доставить кальций из съеденной пищи в организм для использования. Это также помогает костям накапливать кальций.

В жизни ребенка есть два основных периода времени, требующих достаточного количества кальция и витамина D. Быстрый рост происходит в оба этих периода: младенчество / раннее детство и юность.

Рахит является следствием недостаточного поступления кальция в организм в младенчестве / раннем детстве. Кости мягкие без достаточного количества кальция и могут искривиться, деформироваться или даже сломаться. Низкий уровень кальция приводит к мышечной слабости и раздражительности.

Признаки / симптомы недостатка кальция или витаминов гораздо труднее увидеть в подростковом возрасте. В тяжелых случаях возможен остеопороз и легко ломающиеся кости. Однако у большинства подростков симптомы отсутствуют. Однако есть опасения, что подростки без достаточного количества кальция в костях рискуют остеопорозом или другими проблемами с костями, которые могут возникнуть в более раннем возрасте.

Здоровье костей еще более важно для детей с тяжелыми заболеваниями, таких как дети, наблюдаемые в клинике Cook Children’s Bone Health. Дети, страдающие раком в детстве, расстройствами пищеварения, ревматоидным артритом, церебральным параличом или несовершенным остеогенезом (болезнь хрупкости костей), подвергаются высокому риску переломов костей и ежедневной боли в костях. Им часто требуются другие методы лечения в дополнение к добавкам кальция и витаминов.

Начало хорошего здоровья костей для здоровых в остальном детей детей начинается с хорошей диеты с достаточным содержанием кальция и витамина D.Однако иногда бывает трудно понять, сколько кальция или витамина D необходимо и следует ли ребенку принимать добавки.

Рекомендуемая мощность всасывания

Пищевой продукт Количество Содержание витамина D
Масло печени трески 1 столовая ложка 1,360 МЕ
Лосось 3 1/2 унции Скумбрия 3 1/2 унции 345 МЕ
Тунец 3 унции 200 МЕ
Сардины 1 3/4 унции 250 МЕ обогащенный 1 стакан 98 МЕ
Яйцо 1 яичный желток 20 МЕ
Печень, говядина 3 1/2 унции 15 МЕ

12 МЕ
Flintstones Complete Множественная витаминно-минеральная добавка 1 жевательная таблетка 400 МЕ

Рекомендации для возраста

Кальций мг / сут

Витамин D МЕ / день

От рождения до 6 месяцев

200 мг

400 МЕ

6 месяцев — 1 год

260 мг

400 МЕ

1-3 года

500-700 мг

600 МЕ

4-8 лет

800 — 1000 мг

600 МЕ

9-18 лет

1100 — 1300 мг

600 МЕ

19-50 лет

800 — 1000 мг

600 МЕ

> 50 лет

1000 — 1200 мг

600 МЕ

Беременные и кормящие

800 — 1100 мг

600 МЕ

Референтные нормы приема пищи — Рекомендуемые диетические нормы (удовлетворяют потребности 98% населения) МЕ = международная единица

Ешьте и пейте нежирные или обезжиренные молочные продукты (лучший источник кальция)

2-8 лет: 2-3 порции в день 9-18 лет: 3-4 порции в день

Источники кальция и витамина D в рационе питания

Кальций (Ca) Источники пищи

Источники питания витамина D

Молоко (коровье, соевое, миндальное и рисовое)

8 жидких унций.

300 мг

Масло печени трески

1 ст.

1360 МЕ

Гвоздика быстрого приготовления , порошок

8 жидких унций.

300 мг

Рыба-меч или лосось

3 унции

500 МЕ

Сыр — Чеддер, Моцарелла, Рикотта (кроме сливочного сыра)

1 унция

200 мг

Тунец , консервированный

3 унции

150 МЕ

Злаки , обогащенные Ca

½ стакана

200-600 мг

OJ , обогащенный

8 жидких унций.

140 МЕ

Тофу , обогащенный Ca

¼ Чашка

215 мг

Обогащенное молоко

1 чашка

100+ МЕ

Йогурт

1 чашка

275-450 мг

Йогурт , обогащенный

6 унций

80 МЕ

OJ , обогащенный Ca

½ стакана

200 мг

Маргарин , обогащенный

1 ст.

60 МЕ

Сыр — американский, синий, пармезан

1 унция

150 мг

Яйцо

1 Большой

40 МЕ

Соевые бобы

½ стакана

130 мг

  • Ваш организм также может вырабатывать витамин D под воздействием солнца.Ваше тело требует прямого солнечного света снаружи. Пасмурные дни, пребывание в помещении, темный цвет кожи и ожирение могут снизить выработку витамина D.

Темно-зелень , приготовленная

½ стакана

100 мг

Брокколи , приготовленная

1 чашка

100 мг

Консервы из лосося или сардин

1 унция

100 мг

Мороженое, замороженный йогурт, молочный пудинг или творог

½ стакана

100 мг

Добавки кальция или витамина D?

Добавки кальция могут быть лучшим способом получить достаточно кальция, если вы не можете соблюдать рекомендации.Молочные источники кальция усваиваются лучше, чем немолочные источники, поэтому люди с аллергией на молочный белок или непереносимостью лактозы могут иметь проблемы с удовлетворением своих потребностей. При использовании добавок будьте осторожны с высоким потреблением кальция, так как он может снизить всасывание других минералов, таких как железо.

Из-за низкой доступности витамина D из пищевых продуктов, возможно, потребуется рассмотреть вопрос о добавках, даже если дефицита витамина D нет.

Для получения дополнительной информации о поиске подходящей добавки посетите веб-сайт www.FDA.gov или www.usp.org.

Потребность младенцев, детей и подростков в кальции

% PDF-1.4 % 35 0 объект > эндобдж 37 0 объект > поток 1999-10-19T13: 13: 16ZParlance Publisher 5.0 / (Xyvision Postscript Formatter) 3.0 32021-06-06T22: 47: 34-07: 002021-06-06T22: 47: 34-07: 00 Acrobat Distiller Command 3.01 для Solaris 2.3 и позднее (SPARC) application / pdf

  • Потребности младенцев, детей и подростков в кальции
    • uuid: 88b41000-1dd2-11b2-0a00-080a27bd7200uuid: 88b41004-1dd2-11b2-0a00-880000000000 конечный поток эндобдж 2 0 obj > эндобдж 1 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 12 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 13 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 14 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 15 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 16 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] >> / Type / Page >> эндобдж 38 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 39 0 объект > / ProcSet [/ PDF / Text / ImageB / ImageC] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 64 0 объект [67 0 R 68 0 R] эндобдж 65 0 объект > поток q 354.9945831 0 0 77.5988159 115.0027008 621.4011841 см / Im0 Do Q BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 218,004 542,99991 тм (DOI: 10.1542 / peds.104.5.1152) Tj 5,3605 1 тд (1999; 104; 1152) Tj / T1_1 1 Тс -4.361 0 Тд (Педиатрия \ 240) Tj / T1_0 1 Тс 0,4025 1,00001 тд (Комитет по питанию) Tj / T1_2 1 Тс -8.19399 1 тд (Потребность младенцев, детей и подростков в кальции) Tj ET BT / T1_0 1 Тс 12 0 0 12 427,164 460,99994 тм () Tj 0 0 1 рг -22,444 0 Тд (http://pediatrics.aappublications.org/content/104/5/1152)Tj 0 г 3.9875 1 тд (находится в Интернете по адресу:) Tj -9.01349 1.00001 Td (Онлайн-версия этой статьи вместе с обновленной информацией и s \ услуги, is) Tj ET 84 184 417 52 рэ 0 0 мес. S BT / T1_0 1 Тс 10 0 0 10 94 189,99991 тм (Американской академией педиатрии. Все права защищены. Печатать ISSN: \ 1073-0397. ) Tj 0 1 ТД (Американская академия педиатрии, 345 Парк-авеню, Итаска, Иллинойс, 6 \ 0143. Copyright \ 251 1999) Tj 0 1.00001 TD (издается непрерывно с 1948 года. Педиатрия принадлежит, издайте \ ed, и товарный знак) Tj 0 1 ТД (Педиатрия — официальный журнал Американской академии педиатрии \ .

    Алфавит звонкие глухие: Сколько в русском алфавите согласных букв?

    Написал в

    Сколько в русском алфавите согласных букв?

    Русский алфавит состоит из 33 букв и 43 звуков, из которых 10 букв гласные и 21 согласная. Не трудно подсчитать, что в сумме букв 31 и возникает естественный вопрос, куда девались ещё две буквы. Всё просто, в алфавите кроме букв есть ещё и два знака, используемые для указания мягкости или твёрдости звука – это «ь» и «ъ» знаки. Согласных букв в алфавите в несколько раз больше чем гласных, и они имеют целый ряд отличий, поэтому далее попробуем разобраться более подробно что такое согласные буквы.

    Какие буквы называют согласными?

    Согласными буквами называют звуки речи, расположенные рядом с гласными буквами и образующие в паре с ними слог. Главное отличие согласных букв в том, что пропеть их не получится, как гласные звуки.

    Во время произношения согласных букв в гортани появляется какое-то препятствие, поэтому буквы, в большинстве своём, произносятся твёрдо и коротко. Исключением могут быть только шипящие звуки, которые можно протянуть во время произношения.

    Виды согласных букв

    Согласные буквы бывают твердыми-мягкими, и звонкими-глухими. Всего 21 согласная буква образует 37 различных звуков. Звуки также делятся на несколько категорий, различают глухие и звонкие звуки, которые отличаются своим произношением.

    При произношении звонких согласных можно услышать шум и свой голос, например, буквы б, з, р. Глухие согласные более тихие, их не получится прокричать, можно услышать только характерный для них шум с-с-с-с, ш-ш-ш и другие.

    • Буквы: б, в, г, д, ж, з, й, л, м, н, р – это звонкие согласные звуки.
    • Буквы: к, п, с, т, ф, х, ц, ч, ш, щ – глухие согласные.

    Мягкие и твёрдые согласные буквы

    Ещё одним важным признаком гласных и согласных букв в русском языке считается их мягкость и твёрдость. Для произношения мягких согласных нашему языку необходимо занять определённое положение, язык при этом слегка приподнимается и выдвигается вперёд. При произношении твёрдых согласных язык наоборот отодвигается назад. Кроме того, мягкие, звонкие согласные всегда звучат выше, чем твёрдые, глухие согласные буквы.

    По признаку мягкости-твёрдости, почти у каждой буквы в алфавите есть своя пара, но есть и исключение. У некоторых букв такой пары нет, к таким буквам относят твёрдые буквы «ж», «ш», «ц», и мягкие – «й», «ч», «щ».

    Все буквы и образуемые ими звуки в русском языке изучает фонетика. Наверняка, многие помнят, как в средней школе делали фонетический разбор слов. Одним из заданий такого разбора было определение мягкости или твёрдости согласной буквы. Если согласная буква в слове мягкая, то в фонетике её отмечают скобкой и специальной чёрточкой сверху, например, буква [й’], [н’].

    Запомнить, что такое согласные буквы, несложно, потому как в самом названии таится подсказка. Согласные буквы – это буквы, идущие в паре с гласными и образующие разные слоги.

    Буквы Б, В, Г, Д, Ж, З, Й, К, Л, М, Н, П, Р, С, Т, Ф, Х, Ц, Ч, Ш, Щ – это согласные буквы русского алфавита.

    Согласные звуки и буквы

    ПРАВОПИСАНИЕ СОГЛАСНЫХ

    Согласные

    Все согласные звуки и буквы русского алфавита

    В русском языке
    21 согласная буква и 43 согласных звука.

    Звуков больше, так как большинство согласных могут обозначать по 2 звука – твёрдый и мягкий. Существуют согласные – исключения. Всегда твёрдые звуки дают согласные буквы Ж, Ш, Ц, а всегда мягкие – Ч, Щ, Й.

    Согласные делятся на 3 подгруппы:

    • сонорные (всегда звонкие) — Л, М, Н, Р, Й;
    • парные по глухости – звонкости — Б–П, В–Ф, Г–К, Д–Т, Ж–Ш, З–С;
    • всегда глухие — Х, Ц, Ч, Щ.

    Б – звонкий парный согласный по глухости-звонкости. Глухая пара – П (лбы – [Б], лоб – [П]). Может быть мягким [Б’] (белка) и твёрдым [Б] (бочка).
    Вторая буква алфавита. В алфавите произносится [БЭ].

     

    В – звонкий парный согласный по глухости-звонкости. Глухая пара – Ф (ловлю – [В], лов – [Ф]). Может быть мягким [В’] (ловить) и твёрдым [В] (вол).
    Третья буква алфавита. В алфавите произносится [ВЭ].

     

    Г – звонкий парный согласный по глухости-звонкости. Глухая пара – К (луга – [Г], луг – [К]). Может быть мягким [Г’] (Герда) и твёрдым [Г] (гол).
    Четвёртая буква алфавита. В алфавите произносится [ГЭ].

     

    Д – звонкий парный согласный по глухости-звонкости. Глухая пара – Т (плоды – [Д], плод –[Т]). Может быть мягким [Д’] (Дима) и твёрдым [Д] (Дана).
    Пятая буква алфавита. В алфавите произносится [ДЭ].

     

    Ж – звонкий парный согласный по глухости-звонкости. Глухая пара – Ш (лужа – [Ж], у луж – [Ш]). Что бы после него ни стояло:гласная второго ряда (жир), Ъ (молодёжь) – звук всегда произносится твёрдо.
    Восьмая буква алфавита. В алфавите произносится [ЖЭ].

     

    3 – звонкий парный согласный по глухости-звонкости. Глухая пара – С (коза – [3], много коз – [С]). Может быть мягким [3′] (зима) и твёрдым [3] (звон)ю
    Девятая буква алфавита. В алфавите произносится [ЗЭ].

     

    Й – всегда звонкий согласный (нет глухой пары). По-научному – сонорный. Всегда мягкий (нет твёрдой пары).
    Одиннадцатая буква алфавита. В алфавите произносится И-КРАТКОЕ.

     

    К – глухой парный согласный по глухости-звонкости. Звонкая пара – Г (кот – [К], год – [Г]). Может быть мягким [К’] (кит) и твёрдым [К] (кот).
    Двенадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [КА].

     

    Л – всегда звонкий согласный (нет глухой пары). Сонорный. Может быть мягким [Л’] (лето) и твёрдым [Л] (лов).
    Тринадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [ЭЛЬ].

     

    М – всегда звонкий согласный (нет глухой пары). Сонорный. Может быть мягким [М’] (мир) и твёрдым [М] (мошка).
    Четырнадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [ЭМ].

     

    Н – всегда звонкий согласный (нет глухой пары). Сонорный. Может быть мягким [Н’] (небо) и твёрдым [Н] (нота).
    Пятнадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [ЭН].

     

    П – глухой парный согласный по глухости-звонкости. Звонкая пара – Б (почка – [П], бочка – [Б]). Может быть мягким [П’] (пить) и твёрдым [П] (пони).
    Семнадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [ПЭ].

     

    Р – всегда звонкий согласный (нет глухой пары). Сонорный. Может быть мягким [Р’] (река) и твёрдым [Р] (роль).
    Восемнадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [ЭР].

     

    С – глухой парный согласный по глухости-звонкости. Звонкая пара – 3 (соя – – [С], Зоя – [3]). Может быть мягким [С’] (Сеня) и твёрдым [С] (сон).
    Девятнадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [ЭС].

     

    Т – глухой парный согласный по глухости-звонкости. Звонкая пара – Д (том – – [Т], дом – [Д]). Может быть мягким [Т’] (Тема) и твёрдым [Т] (тыква)
    Двадцатая буква алфавита. В алфавите произносится [ТЭ].

     

    Ф – глухой парный согласный по глухости-звонкости. Звонкая пара – В (Фаня – [Ф], Ваня – [В]). Может быть мягким [Ф’] (фильм) и твёрдым [Ф] (шкаф).
    Двадцать вторая буква алфавита. В алфавите произносится [ЭФ].

     

    Х – всегда глухой согласный (нет звонкой пары). Может быть мягким [X’] (хек) и твёрдым [X] (хурма).
    Двадцать третья буква алфавита. В алфавите произносится [ХА].

     

    Ц – всегда глухой согласный (нет звонкой пары). Всегда твёрдый согласный (нет мягкой пары).
    Двадцать четвертая буква алфавита. В алфавите произносится [ЦЭ].

     

    Ч – всегда глухой согласный (нет звонкой пары). Что бы после него ни стояло: гласная первого ряда (час), согласный (точный), стоит ли он на конце слова (луч) – звук всегда произносится мягко.
    Двадцать пятая буква алфавита. В алфавите произносится [ЧЭ].

     

    Ш – глухой парный согласный по глухости-звонкости. Звонкая пара – Ж (Луша – [Ш], лужа – [Ж]). Всегда твёрдый. Что бы после него ни стояло: гласная второго ряда (ширь), Ь (сушь) – звук всегда произносится твёрдо.
    Двадцать шестая буква алфавита. В алфавите произносится [ША].

     

    Щ – всегда глухой согласный (нет звонкой пары). Всегда мягкий. Что бы после него ни стояло: гласная первого ряда (пощада), согласный (мощный), стоит ли он на конце слова (овощ) – звук всегда произносится мягко.
    Двадцать седьмая буква алфавита. В алфавите произносится [ЩА].

     

    Алфавит русского языка (русская азбука)

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1b[b][б]celebration [seli’breiʃən], exhibition [eksi’biʃən], good-bye [’gud’bɑi]
    2d[d][д]blade [bleid], children [’tʃildrən], credit [’kredit]
    3g[g][г]begin [bi’gin], dog [dɔg], fog [fɔg]
    4g, j[dʒ][дж]gadget [’gœdʒit], geography [dʒi’oɔgrəfi], jump [dʒʌmp]
    5g, s[ʒ]мягкий [ж]garage [‘gœrɑ:ʒ], hedge [hedʒ], illusion [|ɪˈluːʒn]
    6th[ð]кончик языка – между зубами, и произносится [з]brother [’brʌðə], father [’fɑ:ðə], mother [’mʌðə]
    7v[v][в]extravagant [iks’trœvigənt], favour [’feivə], forgive [fə’giv]
    8s, z[z][з]dozen [dʌzn], excuse [iks’kju:z], heavens [’hevənz]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1c[k][к] с придыханиемuncle [’ʌnkl], actress [’œctris], biscuit [’biskit]
    2ch[tʃ][ч]chance [tʃɑ:ns], children [’tʃildrən], watch [wɑːtʃ]
    3f[f][ф]wife [wɑif], afternoon [’ɑ:ftə’nu:n], careful [’kɛəful]
    4p[p][п]trip [trip], unpleasant [ʌn’pleznt], company [’kʌmpəni]
    5s[s][с]tourist [’tuərist], understand [,ʌndə’stœnd], west [west]
    6sh[ʃ]мягкий [ш]bookshop [’bukʃɔp], english [’iηgliʃ], shilling [’ʃiliη]
    7t[t][т]variety [və’rɑiəti], wallet [’wɔlit], winter [’wintə]
    8th[θ]кончик языка – между зубами, и произносится [с]birthday [’bə:θdei], cathedral [kə’θi:drəl], thing [θiη]
    9h[h]слабый звук [х], получаемый при выдохеrehearsal [ri’hə:səl], hold [hould], heart [hɑ:t]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1l[l][л]real [‘riəl], school [sku:l], television [’teli’viʒən]
    2m[m][м]remember [ri’membə], summer [’sʌmə], swim [swim]
    3n[n][н]sun [sʌn], technology [tek’nɔlədʒi], national [’nœʃnəl]
    4ng[ŋ]звук [н] произносится задней стенкой языкаstrong [strɔη], rebuilding [’ri:’bildiη], youngster [’jʌηstə]
    5r[r][р], как в слове «жребий»rest [rest], revolver [ri’vɔlvə], tomorrow [tə’mɔrou]
    6y[j][й]yard [jɑ:d], yesterday [’jestədi], yellow [’jelou]
    7w[w]губы готовятся к получению звука [у], но произносится [в]own [own], reward [ri’wɔ:d], warm [wɔ:m]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1b[b][б]baby [’beibi], assembly [ə’sembli]
    2p[p][п]peace [pi:s], newspaper [’nju:speipə]
    3d[d][д]dress [dres], episode [’episoud]
    4t[t][т]tender [’tendə], understand [,ʌndə’stœnd]
    5g[g][г]garden [gɑ:dn], forget [fə’get]
    6с[k][к] с придыханиемcat [kœt], detective [di’tektiv]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1m[m][м]empty [’empti], madam [’mœdəm]
    2n[n][н]dinner [’dinə], man [mœn]
    3ng[ŋ][н] произносится задней стенкой языкаdriving licence [’drɑiviη ’lɑisəns], morning [’mɔ:niη]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1th[θ]кончик языка помещается между зубами, и произноситься [c]nothing [’nʌθiη], something [sʌmθiη]
    2th[ð]кончик языка помещается между зубами, и произноситься [з]another [ə’nʌðə], breathe [bri:ð]
    3sh[ʃ][ш]brush up [brʌʃ ʌp], cashier [kœ’ʃiə]
    4g, s[ʒ][ж]hedge [hedʒ], measure [’meʒə]
    5s[s][с]kiosk [ki’ɔsk], last [lɑ:st]
    6s, z[z][з]easy [’i:zi], zebra [’zi:brə]
    7h[h]слабый [х] с придыханиемhappy [’hœpi], holiday [’holidei]
    8f[f][ф]hopeful [’houpful], food [fu:d]
    9v[v][в]give [giv], heavy [’hevi]
    10w[w]губы готовятся к получению звука [у], но произносится [в]Norwegian [nɔ:’widʒən], water [wɔ:tə]
    11r[r][р], как в слове «жребий»umbrella [ʌm’brelə], rubber [’rʌbə]
    12y[j][й]yellow [’jelou], Yorkshire [’jɔ:kʃiə]
    13l[l][л]title [’tɑitl], lobster [’lɔbstə]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1ch[tʃ][ч]cheese [tʃi:z], chance [tʃɑ:ns]
    2g, j[dʒ][дж]jump [dʒʌmp], German [’dʒə:mən]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1p[p][п]improve [im’pru:v], keep [ki:p]
    2b[b][б]library [’lɑibrəri], object [’obdʒekt]
    3m[m][м]plumber [’plʌmə], promise [’prɔmis]
    4w[w]губы готовы к получению звука [у], но произносится [в]reward [ri’wɔ:d], sweet [swi:t]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1f[f][ф]wife [wɑif], fun [fʌn]
    2v[v][в]village [’vilidʒ], vase [vɑ:z]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1th[θ]кончик языка –  между зубами, и произноситься [c]thriller [’θrilə], thank [θœηk]
    2th[ð]кончик языка –  между зубами, и произноситься [з]this [ðɪs], themselves [ðəmˈselvz]

    №БуквыТранскрипцияПроизношение на русскомПримеры слов
    1t[t][т]quality [’kwɔliti], radiator [’reidieitə]
    2d[d][д]radio [‘reidiou], second [’sekənd]
    3n[n][н]sergeant [’sɑ:dʒənt], telephone [’telifoun]
    4l[l][л]translation [trœns’leiʃən], wallet [’wɔlit]
    5s[s][с]stream [stri:m], necessity [ni’sesiti]
    6s, z[z][з]proposal [prə’pouzəl], freeze [fri:z]

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ли Дж., Доуэлл Р., Бриггс Р. и Деттман С. (2013). Развитие общения у детей, которым в 12 месяцев установили кохлеарный имплант. Otol. Neurotol. 34, 443–450. DOI: 10.1097 / MAO.0b013e3182814d2c

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Лискер, Л. (1981). Обобщая быстрое и бешеное различие, основанное на продолжительности молчания. Haskins Lab. Статус Представитель Выступление Рез. 65, 251–259.

    Google Scholar

    Литовский Р.Ю. (2015). «Слуховая система человека: фундаментальная организация и клинические нарушения», в справочнике по клинической неврологии , изд. Г. Дж. Селезия (Амстердам: Elsevier Science).

    Google Scholar

    Лю, Х., Лю, С., Кирк, К. И., Чжан, Дж., Ге, В., Чжэн, Дж. И др. (2015). Продольные показатели восприятия устной речи у пользователей китайских детских кохлеарных имплантатов. Внутр. J. Pediatr. Оториноларингол. 79, 1677–1682. DOI: 10.1016 / j.ijporl.2015.07.023

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Локк, Дж. Л. (1983). Фонологическое приобретение и изменение. Лондон: Academic Press.

    Google Scholar

    Максон, Б.А., Хохберг Б.И. (1982). Развитие психоакустического поведения: чувствительность и дискриминация. Ear Hear. 3, 301–308. DOI: 10.1097 / 00003446-198211000-00003

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Миллер, Г. А., и Найсли, П. Э. (1955). Анализ путаницы восприятия некоторых английских согласных. J. Acoust. Soc. Являюсь. 27, 338–352. DOI: 10.1121 / 1.1

    6

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Морено-Торрес, И., и Мадрид-Кановас, С. (2018). Распознавание испанских согласных в лепете 8-ми говорящих детей с кохлеарными имплантатами, а также детьми и взрослыми с нормальным слухом. J. Acoust. Soc. Являюсь. 144: 69. DOI: 10.1121 / 1.5044416

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Мансон Б., Дональдсон Г. С., Аллен С. Л., Коллисон Е. А. и Нельсон Д. А. (2003). Паттерны ошибок восприятия фонем слушателями с кохлеарными имплантатами в зависимости от общей способности восприятия речи. J. Acoust. Soc. Являюсь. 113, 925–935. DOI: 10.1121 / 1.1536630

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Myhrum, M., Strøm-Roum, H., Heldahl, M. G., Rødvik, A.K., Eksveen, B., Landsvik, B., et al. (2017). Последовательная двусторонняя кохлеарная имплантация детям: результаты второго имплантата и длительное использование. Ear Hear. 38, 301–313. DOI: 10.1097 / AUD.0000000000000383

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Национальный институт охраны труда и здоровья [NIOSH] (1996). ПРОЕКТ: Критерии для рекомендуемого стандарта: Пересмотренные критерии воздействия шума на рабочем месте. Цинциннати, Огайо: Национальный институт охраны труда и здоровья.

    Google Scholar

    Niparko, J. K., Tobey, E. A., Thal, D. J., Eisenberg, L. S., Wang, N.-Y., Quittner, A. L., et al. (2010). Развитие разговорной речи у детей после кохлеарной имплантации. J. Am. Med. Доц. 303, 1498–1506.

    Google Scholar

    Ольшо, Л.W., Koch, E.G., Carter, E.A., Halpin, C.F., и Spetner, N.B. (1988). Чисто-тональная чувствительность младенцев. J. Acoust. Soc. Являюсь. 84, 1316–1324. DOI: 10.1121 / 1.396630

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Эйгарден, Дж. (2009). Норвежская речевая аудиометрия. Кандидатская диссертация. Норвежский университет науки и технологий: Тронхейм.

    Google Scholar

    Рёдвик, А.К., Торкильдсен, Дж. В. К., Ви, О.Б., Сторакер М. А., Сильвола Дж. Т. (2018). Определение согласных и гласных у пользователей кохлеарных имплантатов с помощью бессмысленных слов: систематический обзор и метаанализ. J. Speech Lang. Слышать. Res. 61, 1023–1050. DOI: 10.1044 / 2018_JSLHR-H-16-0463

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Шеннон, К. Э. (1948). Математическая теория коммуникации. Bell Syst. Техн. J. 27, 379–423.

    Google Scholar

    Шарма, А., Дорман, М. Ф., и Спар, А. Дж. (2002a). Чувствительный период для развития центральной слуховой системы у детей с кохлеарными имплантатами: влияние на возраст имплантации. Ear Hear. 23, 532–539. DOI: 10.1097 / 00003446-200212000-00004

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Шарма А., Дорман М. Ф. и Спар А. Дж. (2002b). Быстрое развитие корковых слуховых вызванных потенциалов после ранней кохлеарной имплантации. Neuroreport 13, 1365–1368.DOI: 10.1097 / 00001756-200207190-00030

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Шарма А., Спар А. Дж., Дорман М. Ф. и Тодд Н. В. (2002c). Ранняя кохлеарная имплантация у детей обеспечивает нормальное развитие центральных слуховых путей. Ann. Отол. Ринол. Ларингол. 111, 38–41. DOI: 10.1177 / 00034894021110s508

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Шеффилд, Б. М., Цзэн, Ф. Г. (2012). Относительный фонетический вклад кохлеарного имплантата и остаточного акустического слуха в бимодальное восприятие речи. J. Acoust. Soc. Являюсь. 131, 518–530. DOI: 10.1121 / 1.3662074

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Соммерс, С. М., Кирк, И. К., и Писони, Б. Д. (1997). Некоторые соображения при оценке распознавания речи людьми с нормальным слухом, с нормальным слухом и с замаскированным шумом, а также слушателями с кохлеарным имплантатом. I: влияние формата ответа. Ear Hear. 18, 89–99. DOI: 10.1097 / 00003446-199704000-00001

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Свирский, М.А., Фицджеральд, М. Б., Саги, Э., Глассман, Э. К. (2015). Двусторонние кохлеарные имплантаты с большой асимметрией глубины введения электродов: значение для изучения слуховой пластичности. Acta Oto Laryngol. 135, 354–363. DOI: 10.3109 / 00016489.2014.1002052

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Тинглефф, Х. (2002). Norsk Fonemtest [Норвежский тест фонем]. Осло: Дамм.

    Google Scholar

    Тоби, Э.A., Thal, D., Niparko, J. K., Eisenberg, L. S., Quittner, A. L., and Wang, N.-Y. (2013). Влияние возраста имплантации на языковую успеваемость школьников у детей, пользующихся кохлеарными имплантатами. Внутр. J. Audiol. 52, 219–229. DOI: 10.3109 / 149

    		.2012.759666

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Trehub, S.E., Schneider, B.A., Morrongiello, B.A., и Thorpe, L.A. (1988). Слуховая чувствительность у детей школьного возраста. J. Exp. Child Psychol. 46, 273–285. DOI: 10.1016 / 0022-0965 (88)

    -4

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Тай-Мюррей Н., Лоудер М. и Тайлер Р. С. (1990). Сравнение стратегий обработки F0F2 и F0F1F2 для кохлеарного имплантата Cochlear Corporation. Ear Hear. 11, 195–200. DOI: 10.1097 / 00003446-19

    00-00005

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Тай-Мюррей, Н., Спенсер, Л., и Гилберт-Бедиа, Э.(1995). Взаимосвязь между производством речи и навыками восприятия речи у молодых пользователей кохлеарных имплантатов. J. Acoust. Soc. Являюсь. 98, 2454–2460. DOI: 10.1121 / 1.413278

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Тайлер Р. С. (1990). Восприятие речи с ядерным кохлеарным имплантатом у детей, обучающихся с использованием слухового / вербального подхода. Am. J. Otol. 11, 99–107.

    PubMed Аннотация | Google Scholar

    Вялимаа, Т.Т., Мяэтта, Т. К., Леппёнен, Х. Дж., И Сорри, М. Дж. (2002). Распознавание фонем и путаница с многоканальными кохлеарными имплантатами: согласные. J. Speech Lang. Слышать. Res. 45, 1055–1069. DOI: 10,1044 / 1092-4388 (2002/085)

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Ви, О. Б. (2010). Развитие речи у детей после установки двусторонних кохлеарных имплантатов в возрасте от 5 до 18 месяцев. Внутр. J. Pediatr. Оториноларингол. 74, 1258–1266. DOI: 10.1016 / j.ijporl.2010.07.026

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Вулф, К. Дж., Шафер, К. Э., Джон, К. А. и Хадсон, К. М. (2011). Влияние предварительной обработки на работоспособность кохлеарного имплантата у детей. Otol. Neurotol. 32, 533–538. DOI: 10.1097 / MAO.0b013e318210b6ec

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Всемирная организация здравоохранения [ВОЗ] (2019 г.). степени нарушения слуха. Женева: Всемирная организация здравоохранения.

    Google Scholar

    Всемирная медицинская ассоциация [WMA] (2017 г.). WMA Декларация Хельсинкских этических принципов медицинских исследований с участием людей. Ферней-Вольтер: Всемирная медицинская ассоциация.

    Google Scholar

    Воутерс, Дж., Франкарт, Т., и Макдермотт, Х. Дж. (2015). Кодирование звука в кохлеарных имплантатах: от электрических импульсов до слуха. Сигнальный процесс IEEE. Magaz. 32, 67–80. DOI: 10.1109 / msp.2014.2371671

    CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Юн, Ю.С., Ли, Ю., Фу, К. Дж. (2012). Распознавание речи и акустические особенности при комбинированной электрической и акустической стимуляции. J. Speech Lang. Слышать. Res. 55, 105–124. DOI: 10,1044 / 1092-4388 (2011 / 10-0325)

    PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

    Цейтлер Д. М., Анвар А., Грин Дж. Э., Бабб Дж. С., Фридманн Д. Р. и Роланд Т.-младший и др. (2012). Кохлеарная имплантация у подростков с доязычной глухотой. Arch. Педиатр. Adolesc. Med. 166, 35–41.

    Google Scholar

    Фонетика, часть 2

    Фонетика, часть 2

    Английские структуры

    Фонетика

    Производство согласных

    Технические названия звуков речи

    Большинство американцев учатся воспринимать звуки английского языка по отношению к буквам алфавита.Они, как правило, относятся к звукам речи таким образом, как звук или звук . Такой подход помогает молодым ученикам связать систему письма с устной системой, но вскоре он становится неадекватным для лингвистов. Чтобы доказать дилемму, которая возникает для английского языка, мы можем попытаться ответить на вопрос, что такое -й звук ? Как мы объясним, что когда слово th используется в слове thin , оно звучит иначе, чем когда оно начинается со слова , а затем ? Лингвистам нужно больше технических способов описания и записи звуков, чем доступно в подходах, используемых обычными пользователями языка.

    Технические названия звуков речи основаны на особенностях их воспроизведения в речевом тракте. Первое различие знакомо: некоторые звуки являются согласными, а некоторые — гласными. Согласные образуют одну группу, потому что они образуются, когда потоку воздуха каким-либо образом препятствуют, когда он движется через речевой тракт. Воздушный поток гласных не затрудняется, а скорее формируется голосовым трактом, создавая различия в звуковых качествах. Поэтому технические названия согласных несколько отличаются от технических названий гласных.

    Сначала мы обратимся к описанию и названию согласных звуков английского языка и сопоставлению их с некоторыми другими звуками, которые характерны для других языков. Позже мы рассмотрим описания и названия гласных.

    Мы идентифицируем согласные по трем основным признакам их образования в голосовом тракте, и их названия следуют далее. этот заказ:

    1. — состояние голосовых связок.
    2. место сочленения. GoTo
    3. манера сочленения. Перейти к

    1. Состояние голосовых складок

    Когда воздух поднимается из легких через голосовой тракт, он сначала должен пройти через гортань, которую иногда называют голосовым ящиком.Внутри гортани находятся две мышечные и сухожильные складки, которые на обычном языке часто называют голосовыми связками, но технически называются голосовыми связками. Воздух проходит между этими двумя складками, и в зависимости от того, закрыты они или открыты, воздух может быть вынужден вибрировать или нет. Когда складки закрыты и вибрируют, мы говорим, что производимый звук — это звонкий звук. Когда они открыты и неподвижны, мы говорим, что звук глухой или глухой.

    Voicing использует эффект Бернулли (названный в честь ученого, первым описавшего его).Изменения скорости и давления вызывают голосовые связки вибрировать.

    Чтобы увидеть схему гортани и источник изображения выше, щелкните здесь

    Упражнение: понимание эффекта Бернулли

    Для этого упражнения вам понадобится небольшая коробка изюма или конфет (т.е., Junior Mints, Mike & Ike, Hot Tamales). Посмотрите, сможете ли вы найти его в доме. Сначала откройте коробку и выньте все содержимое.

    1. Во-вторых, отогните язычки открытого конца коробки, но оставьте выступы другого конца сложенными
    2. В-третьих, поднесите коробку к горлу открытым концом вниз и закрытым концом вверх: теперь у вас есть представление голосового «ящика» в виде реального ящика. Трубка коробки имитирует трахейную трубку горла.Сложенные концы коробки теперь вверху представляют голосовые складки в гортани.
    3. Чтобы имитировать движение воздуха через гортань, вам придется обхватить рот вокруг сложенного открытого конца коробки и подуть в коробку.
    4. Когда вы дунете в коробку, вы должны издать звук щелчка. Этот звук возникает из-за того, что загнутые концы расположены близко друг к другу и вибрируют, так же как голосовые складки создают шум для звуков речи.
    5. Чтобы проверить, исходит ли звук из сложенных язычков, откройте закрытый конец коробки и попробуйте продуть через него.Вы должны обнаружить, что вы больше не издаете звук с помощью коробки, кроме звука дующего ветра.

    Чтобы понять, чем отличается эффект от речи, коснитесь пальцами горла и произнесите непрерывный звук [f]. Теперь произнесите непрерывный звук [v].

    Когда вы произносите [f], вы не должны чувствовать ничего в горле, потому что голосовые связки не вибрируют. Когда вы произносили звук [v], вы должны были почувствовать вибрацию в горле, потому что голосовые связки расположены близко друг к другу и вибрируют.

    Ниже представлены изображения гортани, показывающие положение голосовых складок
    для глухих и голосовых звуков.

    [f] — глухой звук
    Без вибрации

    Глухие звуки — голосовые связки раздвинуты и неподвижны (не вибрируют)

    [v] — звонкий звук
    Вибрационный

    Звонкие звуки — голосовые связки расположены близко друг к другу и вибрируют

    Когда голосовые связки удерживаются в безмолвном состоянии, поскольку звуки обычно озвучиваются,
    издается шепот.

    Глухие согласные на английском языке

    [p] ручка
    [t] десять
    [k] ken
    [ʔ] тишина между слогами ай-ой
    [ɾ] произношение t в масло
    [f] фен
    [θ] тонкий
    [s] грех
    [ʃ] голень
    [h] курица
    [tʃ] подбородок

    Звонкие согласные в английском языке

    [b] Бен
    [d] den
    [g] получить
    [v] вентиляция
    [ð], затем
    [z] zen
    [ʒ] первый звук второго слога в досуг
    [dʒ] Jen
    [м] мужчины
    [n] девять
    [ŋ] последний звук пения
    [w] отправлено
    [ɹ] аренда
    [j]
    йены [l] одолжил

    Примечание. Поскольку фонетика имеет дело со звуками, а не буквами, мы будем использовать Международный фонетический алфавит (IPA) для представления звуков с этого момента.Квадратные скобки [] используются для обозначения символа IPA и отличия его от буквы алфавита, которая является частью системы письма.

    Другие состояния голосовых складок

    Голосовые и глухие состояния голосовых связок являются наиболее распространенными состояниями, используемыми в мировых языках, и единственными состояниями, имеющими значение для английского языка.Некоторые языки выходят за рамки озвученных и глухих состояний и делают значимые различия в других состояниях. Два других состояния:

    1. Дышащий — голосовые связки слегка вибрируют спереди, но неподвижны сзади. Это состояние еще называют бормотанием и шепотом.

    Примеров хриплого озвучивания:

    Дополнительные примеры см. На веб-сайте UCLA

    2.Creaky — голосовые связки спереди вибрируют, а сзади — вместе и неподвижны. Подумайте о голосе старика.

    Примеры:

    Дополнительные примеры см. На веб-сайте UCLA.

    В английском языке используются только голосовые и глухие различия в качестве существенных различий между звуками речи, и мы используем только шепот в социальных целях, а не различия в основных значениях слов.
    Часть 3

    Американский язык жестов Язык жестов, используемый сообществом глухих в Соединенных Штатах.

    Тест по английскому языку для международного общения . Стандартизованный экзамен на услуги образовательного тестирования, который предназначен для определения общей способности NNSE использовать английский язык для ведения бизнеса.Он используется некоторыми предприятиями, преимущественно в Азии, при найме на работу.

    Тест по английскому языку как иностранному . Стандартизированный экзамен от Службы образовательного тестирования, предназначенный для определения общей способности NNSE использовать английский в качестве языка обучения. Он используется в качестве требования к поступлению в большинство американских университетов и колледжей для иностранных студентов.

    Преподавание английского языка для носителей других языков . Термин, охватывающий как TEFL, так и TESL.Это название профессиональной организации, к которой принадлежат многие учителя. У TESOL организации много региональных филиалов как в США, так и за рубежом.

    Преподавание английского как второго языка . Относится к деятельности по обучению английскому языку как инструменту, необходимому для выполнения некоторых повседневных задач, таких как обучение, покупки или межличностное взаимодействие.

    Преподавание английского как иностранного . Относится к деятельности по обучению английскому языку как интеллектуальному, академическому занятию для лиц, для которых английский язык не является родным.

    Носитель английского языка . Относится к человеку, который изучил английский в младенчестве и раннем детстве в качестве первого языка.

    Родной динамик . Относится к человеку, отношение к языку которого заключается в том, что он встречался в младенчестве и раннем детстве как доминирующий язык окружающей среды.

    Носитель английского языка . Относится к человеку, который не изучил английский как родной язык, но пришел к нему после того, как был основан другой язык.

    Носитель языка . Относится к человеку, чье отношение к определенному языку заключается в том, что он / она не сталкивались с ним при первоначальном изучении языка, но пришли к нему после того, как был установлен другой язык.

    Ограниченное владение английским языком . Фраза прилагательного, используемая для обозначения тех же студентов, к которым относится ELL. LEP выходит из употребления, поскольку фокусирует внимание на дефиците учащихся, а не на положительном аспекте обучения.Заменяется на ELL.

    Второй язык . Относится к любому языку, полученному после первого или родного языка. Он приобретается или изучается вторично по сравнению с родным языком. Не относится к порядковой нумерации языков, только к отношению конкретного языка к родному языку человека.

    Первый язык. Относится к языку, с которым человек сталкивается в младенчестве и раннем детстве; родной язык человека.

    Английский для специальных целей . Относится к цели изучения английского языка, чтобы использовать его для узконаправленной деятельности, например, для бизнеса или для общения в авиации.

    Программа «Английский как второй язык». Код относится к школьной программе, которая целенаправленно построена таким образом, чтобы обучать английскому языку NNSE. Программа ESL обычно не включает обучение каким-либо предметам, кроме английского. Программа ESL может быть составной частью более крупной программы ELL в школе.

    Английский как второй язык . Относится к предмету английского языка и методике преподавания английского языка для лиц, не являющихся носителями языка. ESL не ссылается на другие предметы, кроме английского, но это также не только методология, это относится к обучению английскому языку как к области содержания. Обычно ESL относится к изучению английского языка в стране, где он используется как минимум для одной повседневной задачи, такой как обучение, межличностные отношения или покупки.

    Программа для изучающих английский язык . Относится к школьной программе, которая специально построена таким образом, чтобы обучать изучающих английский язык английскому языку и другим предметам.

    Изучающий английский язык . Относится к студентам, которые изучают английский язык, независимо от того, учатся ли они исключительно в классах ESL или в сочетании классов ESL и других предметных областей.

    Английский как иностранный язык .Относится к изучению английского языка как к интеллектуальному, академическому занятию, а не к языку, использование которого необходимо или желательно в повседневной жизни, хотя его можно использовать в качестве инструмента исследования. Как правило, EFL — это изучение английского языка в стране, где английский не является языком обучения или повседневного общения, например, в Италии или Саудовской Аравии.

    Английский для академических целей . Относится к цели изучения английского языка для использования его в качестве языка обучения по другим предметам.

    Относится к школьной программе, которая специально построена таким образом, чтобы учащиеся ежедневно использовали два языка.

    Означает ежедневное использование двух языков в любом качестве. Двуязычный человек ежедневно использует два языка — возможно, для работы и дома или для разных предметов в школе. Также может относиться к способности использовать два языка, даже если они не используются ежедневно.

    Что такое американский язык жестов (ASL)?

    Мальчик подписывает «Я люблю тебя».«

    Что такое американский язык жестов?

    Американский язык жестов (ASL) — это законченный естественный язык, который имеет те же лингвистические свойства, что и разговорные языки, с грамматикой, отличной от английского. ASL выражается движениями рук и лица. Это основной язык многих глухих и слабослышащих североамериканцев, а также его используют многие слышащие люди.

    Такой же ли язык жестов в других странах?

    Универсального языка жестов не существует.В разных странах и регионах используются разные жестовые языки. Например, британский язык жестов (BSL) отличается от ASL, и американцы, знающие ASL, могут не понимать BSL. Некоторые страны принимают особенности ASL в своих жестовых языках.

    Откуда возникла ASL?

    Ни один человек или комитет не изобрели ASL. Точное начало ASL неясно, но некоторые предполагают, что он возник более 200 лет назад в результате смешения местных жестовых языков и французского жестового языка (LSF или Langue des Signes Française).Сегодняшний ASL включает некоторые элементы LSF плюс оригинальные местные жестовые языки; со временем они слились и превратились в богатый, сложный и зрелый язык. Современный ASL и современный LSF — разные языки. Хотя они все еще содержат некоторые похожие знаки, они больше не могут быть поняты пользователями друг друга.

    Как ASL соотносится с разговорным языком?

    ASL — это язык, полностью отличный от английского. Он содержит все фундаментальные особенности языка, со своими собственными правилами произношения, словообразования и порядка слов.В то время как в каждом языке есть способы обозначить различные функции, например, задать вопрос, а не сделать заявление, языки различаются тем, как это делается. Например, англоговорящие люди могут задать вопрос, повысив тон голоса и изменив порядок слов; Пользователи ASL задают вопрос, поднимая брови, расширяя глаза и наклоняя тело вперед.

    Как и в случае с другими языками, конкретные способы выражения идей на ASL различаются так же, как и сами пользователи ASL.Помимо индивидуальных различий в выражении, в ASL есть региональные акценты и диалекты; Точно так же, как определенные английские слова в разных частях страны говорят по-разному, ASL имеет региональные различия в ритме жестов, произношении, сленге и используемых знаках. Другие социологические факторы, включая возраст и пол, могут влиять на использование ASL и способствовать его разнообразию, как и разговорные языки.

    Fingerspelling является частью ASL и используется для написания английских слов. В буквенном алфавите каждая буква соответствует определенной форме руки.Дактилоскопия часто используется для имен собственных или для обозначения чего-либо английским словом.

    Как большинство детей изучают ASL?

    Родители часто являются источником раннего овладения языком ребенком, но для глухих детей образцом для овладения языком могут быть другие люди. Глухой ребенок, рожденный от глухих родителей, которые уже используют ASL, начнет приобретать ASL так же естественно, как слышащий ребенок улавливает разговорный язык от слышащих родителей. Однако для глухого ребенка со слышащими родителями, у которых нет опыта работы с ASL, язык может быть приобретен иначе.Фактически, 9 из 10 детей, рожденных глухими, рождаются от родителей, которые слышат. Некоторые слышащие родители предпочитают знакомить своих глухих детей с языком жестов. Слышащие родители, которые предпочитают, чтобы их ребенок выучил язык жестов, часто изучают его вместе со своим ребенком. Глухие дети со слышащими родителями часто изучают язык жестов через глухих сверстников и свободно говорят на нем.

    Дактилоскопический алфавит ASL ​​(также называемый американским ручным алфавитом
    ) используется для написания правильных имен
    и английских слов.

    Почему следует делать упор на раннем изучении языка?

    Родители должны как можно скорее познакомить глухого или слабослышащего ребенка с языком. Чем раньше ребенок знакомится с языком и начинает овладевать им, тем лучше будет его речевое, когнитивное и социальное развитие. Исследования показывают, что первые несколько лет жизни являются наиболее важными для развития языковых навыков ребенка, и даже первые месяцы жизни могут иметь важное значение для установления успешного общения с воспитателями.Благодаря программам скрининга, действующим почти во всех больницах США и их территорий, новорожденных проверяют на слух, прежде чем они выпадут из больницы. Если у ребенка потеря слуха, это обследование дает родителям возможность узнать о возможностях общения. Затем родители могут начать процесс изучения языка своего ребенка на этом важном раннем этапе развития.

    Какие исследования поддерживает NIDCD по ASL и другим жестовым языкам?

    NIDCD поддерживает исследования ASL, включая его получение и определение характеристик.Финансируемые исследования включают в себя исследования по пониманию грамматики, усвоения и развития языка жестов, а также использования языка жестов, когда доступ к устной речи затруднен травмой или дегенеративным заболеванием, или когда трудно усвоить речь из-за потери слуха или повреждения нервной системы .

    Подросток разговаривает на языке жестов.

    Изучение языка жестов также может помочь ученым понять нейробиологию языкового развития. В одном исследовании исследователи сообщили, что построение сложных фраз, произносимых или подписанных, затрагивает одни и те же области мозга.Лучшее понимание нейробиологии языка могло бы обеспечить переводческую основу для лечения травм языковой системы, для использования знаков или жестов в терапии для детей и взрослых, а также для диагностики языковых нарушений у глухих.

    NIDCD также финансирует исследования жестовых языков, созданные в небольших сообществах людей, практически не имеющих внешнего влияния. Новые жестовые языки можно использовать для моделирования основных элементов и организации естественного языка, а также для изучения сложного взаимодействия между способностями к естественному языку человека, языковой средой и результатами изучения языка.Посетите веб-сайт NIH Clinical Research Trials and You, чтобы прочитать об этих и других клинических испытаниях, в которых набирают добровольцев.

    Где я могу найти дополнительную информацию об американском жестовом языке?

    NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.

    Информационный центр NIDCD
    1 Communication Avenue
    Bethesda, MD 20892-3456
    Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
    Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
    Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

    Публикация NIH № 11-4756
    Март 2019 г.

    Только глухие согласные звуки. Парные звонкие и глухие согласные

    В русском языке 21 согласная и 37 согласных звуков:

    Согласные звуки бывают твердыми и мягкими, звонкими и глухими. Мягкость звука обозначается как — [«].

    Твердые и мягкие согласные

    Сплошной согласный получается, если после согласного поставить гласный A, O, Y, S или E:

    на lo ku we fe

    Мягкий согласный звук получается, если гласный E, ё, I, Yu или Z стоит после согласного:

    белый le ki nude la

    Мягкость согласных также обозначается мягким знаком — b.Сам по себе мягкий знак звука не означает, он пишется после согласного и вместе с ним означает один мягкий согласный:

    рысь [рысь], пожар [огон], зимний шторм [в «ой» ярме].

    Большинство согласных соответствуют двум звукам: твердому и мягкому, такие согласные называются парными.

    Парные согласные по твердости — мягкости :

    Но есть согласные, которым соответствует только один из звуков: твердый или мягкий, такие согласные называются непарными.

    Непарные твердые согласные (всегда твердые): W [w], W [w], C [q].

    Непарные мягкие согласные (всегда мягкие): Ч [ч «], Щ [щ»], Й [й «].

    В русском языке есть длинный звучный мягкий звук [ш «]. Он встречается в небольшом количестве слов и получается только при произнесении буквосочетаний ж, зж, жд : поводья, трещотка, дождь .

    Звонкие и глухие согласные

    Согласные звуки можно разделить на глухие и звонкие.

    Глухие согласные — это те звуки, при произношении которых не используется голос, они состоят только из шума, например: звуки [s], [w], [h «].

    Звонкие согласные — это звуки, при произношении которых используется голос, то есть они состоят из голоса и шума, например: звуки [p], [w], [d].

    Некоторые звуки составляют пару: звонкие — глухие, такие звуки называются парными.

    Глухие согласные — звонкие :

    Непарные звонкие согласные : Y, L, M, N, R.

    Непарные глухие согласные : X, C, H, S.

    Шипящие и свистящие согласные

    Звуки [г], [ш], [ч «], [у»] называются шипящими согласными. Звуки [w] и [w] — непарные твердые шипящие согласные:

    ошибка [ошибка], шут [шут]

    Звуки [h «] и [u»] — непарные мягкие шипящие согласные:

    чижик [чижик], щит [щит]

    Звуки [h], [h «] [s], [s»], [q] называются свистящими согласными.

    Буква и звук

    Буква Y (и краткая) обозначает звук [th «]: рай [рай»]. Письмо Y написано:

    1. В начале слова: йод, йогурт.
    2. Посередине слов перед согласными: вроде, рубашка, кофейник.
    3. В конце слова: рай, май, твой.

    Звук [th «] встречается чаще, чем буква Y, поскольку он встречается в словах, где нет буквы Y, но есть гласные I, E, Yu и E.Рассмотрим, в каких случаях звук [th «] встречается в словах, не содержащих буквы Y:

    1. гласные I, E, Yu и E в начале слова: яма [ th «ama ]
    2. гласные I, E, Yu и E стоят после гласных: дуть [ дуть ]
    3. гласные I, E, Yu и E стоят после разделительного сплошного знака (b): запись [ vy ezd ]
    4. гласные I, E, Yu и E стоят после разделительного мягкого знака (b): льется [ l «th» из ]
    5. гласная А стоит после разделительного мягкого знака (б): ульев [-я «у» и ]

    В этом уроке мы научимся различать звонкие и глухие согласные и обозначать их буквами в согласных.Узнаем, какие согласные по звучности называются парными и непарными — глухие, звонкие и шипящие.

    Звонкие и глухие согласные

    Вспомните, как рождаются звуки речи. Когда человек начинает говорить, он выдыхает воздух из легких. Вдоль дыхательного горла он переходит в узкую гортань, где находятся особые мышцы — голосовые связки. Если человек издает согласные звуки, то он закрывает (хоть немного) рот, из-за этого возникает шум. Но согласные по-разному шумят.

    Проведем эксперимент: зажмем уши и произнесем звук [n], а затем звук [b]. Когда мы произнесли звук [b], связки сжались и начали дрожать. Эта дрожь превратилась в голос. В ушах немного звенело.

    Вы можете провести аналогичный эксперимент, положив руки на шею с правой и левой стороны и издавая звуки [d] и [t]. Звук [q] произносится намного громче, громче. Ученые назвали такие звуки озвученными , а звуки, состоящие только из шума, — глухими.

    Глухие голосовые парные согласные

    Попробуем разделить звуки на две группы по способу произношения. Населяем фонетические дома в городе звуков. Согласитесь: на первом этаже будут глухие звуки, на втором — озвученные. Жителей первого дома:

    Эти согласные называются парными по звонкости — глухота.

    Рис. 1. Парные звонкие и глухие согласные ()

    Они очень похожи друг на друга — настоящие «близнецы», произносятся почти одинаково: одинаково сложены губы, одинаково движется язык.Но у них есть пары по мягкости — твердости. Добавьте их в дом.

    Звуки [w] и [w] не имеют парных мягких звуков, они всегда твердые . Их еще называют шипящие звуков.

    Все эти звуки обозначаются буквами:

    Непарные звонкие согласные

    Но не все согласные звуки и буквы образуют пары. Те согласные, у которых нет пар, называются непарными. Мы помещаем в свои дома непарные согласные.

    Во втором доме — непарных звонких согласных звука:

    Напомним, что звук [th ’] всегда просто мягкий. Следовательно, в нашем доме он будет жить один. Эти звуки обозначены на письме буквами:

    Звуки второго дома еще называют звонкие , так как формируются с помощью голоса и почти без шума, они очень звонкие. Слово «звонкий» в переводе с латинского «сонорус» означает звонкий.

    Непарные глухие согласные

    В третьем доме разместим непарный глухой согласный звука:

    Напомним, что звук [q] всегда твердый , а [h ’] и [u’] — всегда мягкий. Непарные глухие согласные обозначаются на письме буквами:

    Звуки [h ’], [u’] — шипящие звуков.

    Итак, мы заселили наш город согласными и буквами. Теперь сразу понятно, почему существует 21 согласный звук и 36 звуков.

    Рис. 2. Звонкие и глухие согласные ()

    Применение знаний на практике

    Выполняем поставленные задачи.

    1. Рассмотрите картинки и превратите одно слово в другое, заменив только один звук. Подсказка: запомните пары согласных.

    д балл — балл

    б балл — почка

    Вт ар — тепло

    удочка

    2.Есть загадки, смысл которых заключается в знании согласных, их называют шарадами. Попробуйте их угадать:

    1) С глухой согласной вливаю в поле,
    С озвученной — сам ссылку в раздолье . (ухо голос )

    2) С глухим — траву режет,
    С звонким — листья ест. (Коса — коза)

    3) С «гм» ​​- приятный, золотистый, очень сладкий и ароматный.
    На букву «эль» бывает зимой, но исчезает весной . (Мед — лед)

    Для развития способности произносить некоторые звуки, особенно шипение, изучите скороговорки. Скороговорку рассказывают сначала медленно, а потом ускоряют темп. Попробуем выучить скороговорки:

    1. Шесть мышей шумят в камышах.
    2. У ёжика есть ёжик, а у ёжика есть ёжик.
    3. Два щенка щекой к щеке грызли щетку в углу.

    Итак, сегодня мы узнали, что согласные бывают звонкими и глухими, и как эти звуки обозначаются буквами.

    1. Андрианова Т.М., Илюхина В.А. Русский язык 1. М .: Астрель, 2011. ().
    2. Бунеев Р.Н., Бунеева Е.В., Пронина О.В. Русский язык 1. М .: Баллас. ().
    3. Агаркова Н.Г., Агарков Ю.А. Учебник грамотности и чтения: Азбука. Учебное пособие / Учебник.
    1. Fictionbook.ru ().
    2. Deafnet.ru ().
    3. Samouchka.com.ua ().
    1. Андрианова Т.М., Илюхина В.А. Русский язык 1. М .: Астрель, 2011.Страницы. 38, упражнение 2; Стр. 39, упражнение 6; Стр. 43, упражнение 4.
    2. Посчитайте, сколько звонких согласных и сколько глухих в слове неудовлетворительно ? ( Звонкие согласные — 9 — Н, Д, В, Л, В, Р, Л, Н, Й, разные -6, глухие согласные — 2 — Т, Т, разные — 1.) .
    3. Прочтите пословицу: « Уметь вовремя сказать, вовремя заткнуться. « Какие буквы обозначают звонкие согласные звуки? (Звонкие согласные обозначают в пословице буквы M, Y, B, P, Z, L.)
    4. 4 * Используя полученные на уроке знания, напишите сказку или нарисуйте комикс на тему «В городе согласных».

    Звук — наименьшая единица языка, произносимая с помощью органов голосового аппарата. Ученые обнаружили, что при рождении человеческое ухо воспринимает все звуки, которые слышит. Все это время его мозг перебирает ненужную информацию, и к 8-10 месяцам человек способен различать звуки, присущие исключительно его родному языку, и все нюансы произношения.

    В русском алфавите 33 буквы, из них 21 согласная, однако буквы следует отличать от звуков. Буква — это знак, символ, который можно увидеть или написать. Звук можно только услышать и произнести, а в букве — обозначенной с помощью транскрипции — [b], [c], [d]. Они несут определенную смысловую нагрузку, соединяясь между собой, образуют слова.

    36 согласных: [b], [h], [c], [d], [d], [f], [m], [n], [k]], [l], [t], [ n], [r], [s], [u], [f], [q], [w], [x], [h], [b «], [h»], [c «], [d «], [th»], [n «], [k»], [m «], [l»], [t «], [s»], [n «], [p»], [f «], [r»], [x «].

    Согласные звуки делятся на:

    • мягкие и жесткие;

      • звонкие и глухие;

      парные и непарные.

    Мягкие и твердые согласные

    Фонетика русского языка существенно отличается от многих других языков. В нем есть твердые и мягкие согласные.

    В момент произнесения мягкого звука язык прижимается ближе к небу, чем при произнесении твердого согласного звука, предотвращая выход воздуха.Они отличаются друг от друга жестким и мягким согласным звуком. Чтобы определить, мягкий или твердый согласный в букве, следует смотреть на букву сразу после определенного согласного.

    Согласные классифицируются как твердые в таких случаях:

    • , если за ними следуют буквы a, o, y, e, s — [мак], [ром], [гул], [сок], [бык ];
    • после них идет еще один согласный — [куча], [град], [брак];
    • если звук стоит в конце слова — [мрак], [друг], [стол].

    Мягкость звука записана в виде апострофа: мол — [моль], мел — [м’эл], калитка — [калъитка], застолье — [пир].

    Следует отметить, что звуки [u], [y ’], [h’] всегда мягкие, а твердые согласные — только [w], [c], [g].

    Согласный звук станет мягким, если после него стоит буква «b» и гласные: I, e, y и, e. Например: ген — [g «en], лен — [l» he], диск — [d «поиск], штрих — [l» yk], вяз — [in «jaz], трель — [tr» el » ].

    Звонкие и глухие, парные и непарные звуки

    По звучности согласные делятся на звонкие и глухие. Звонкими согласными могут быть звуки, созданные с участием голоса: [c], [h], [g], [b], [g], [y], [m] », [d], [l], [ p], [n].

    Примеры: [бор], [вол], [душа], [зов], [тепло], [цель], [рыбалка], [мор], [нос], [род], [рой].

    Примеры: [количество], [пол], [объем], [сон], [шум], [u «указ], [хор], [король»], [h «en].

    Парные звонкие и глухие согласные включают: [b] — [n], [g] — [w], [g] — [x] », [h] — [s]. [d] — [t], [c] — [f]. Примеры: реальность — пыль, дом — объем, год — код, ваза — фаза, зуд — осуждение, жизнь — шитье.

    Звуки, не образующие пар: [h], [n], [c], [x], [p], [m], [l] ».

    Мягкие и твердые согласные также могут иметь пару: [p] — [p «], [p] — [p»], [m] — [m «], [c] — [c»], [e ] — [d «], [f] — [f»], [k] — [k «], [h] — [h»], [b] — [b «], [g] — [g» ], [n] — [n «], [s] — [s»], [l] — [l «], [t] — [t»], [x] — [x «].Примеры: было — белье, высота — ветка, город — гепард, дача — бизнес, зонт — зебра, шкура — кедр, луна — лето, чудовище — место, палец — а. перо, руда — река, сода — сера, столб — степь, фонарь — ферма, особняки — хижина.

    Таблица для запоминания согласных

    Чтобы визуально увидеть и сравнить мягкие и твердые согласные, в таблице ниже они показаны попарно.

    Таблица. Согласные: твердые и мягкие

    Сплошные — перед буквами A, O, U, S, E

    Мягкие — перед буквами I, E, Y, Y, Y, Z

    		 Твердые и мягкие согласные
    b мяч b « битва
    дюйм вой дюйм веко
    г гараж г « герой
    d отверстие d « гудрон
    s ясень h « зевота
    до крестный отец до « кроссовки
    л лоза л « листва
    м март м « мес
    n ножка n « нежность
    p spider p « песня
    r высота r « ревень
    из соль из « сено
    т облако т « терпение
    f фосфор f « твердый
    x толщина x « химия
    Непарный колодец жираф h чудо
    w экран u орешник
    c цель th войлок

    Запоминает согласные звуки и помогает другой стол.

    Таблица. Согласные: звонкие и глухие
    парные звонкие глухие
    B P
    IN F
    G TO
    D T
    F W
    3 ИЗ
    Непарный L, M, N, P, Y X, C, H, SC

    Детские стихи для лучшего обучения

    Букв в русском алфавите ровно 33,

    Чтобы узнать сколько согласных

    Уберите десять гласных

    Знаки — жесткие, мягкие —

    Будет сразу становится понятно:

    Получается номер ровно двадцать один.

    Мягкие и твердые согласные очень разные,

    Но совсем не опасны.

    Если произносить с шумом, то глухие.

    Согласные звуки гордо говорят:

    Они звучат по-разному.

    Жесткий и мягкий

    На самом деле очень легкий.

    Запомните одно простое правило навсегда:

    W, C, F — всегда твердый

    Но H, U, Y только мягкие,

    Как кошачьи лапы.

    А других смягчаем так:

    Если добавить мягкий знак,

    Тогда получится ель, крот, соль,

    Какой хитрый знак такой!

    А если сложить гласные I, I, E, E, Yu,

    Получится мягкий согласный.

    Знаки братья, мягкие, жесткие,

    Мы не произносим

    Но поменяем слово,

    Просим их помощи.

    Всадник едет на коне

    Кон — использовать в игре.

    Алексей Николаевич Толстой сказал, что в русском языке нет ничего осадочного или кристаллического; все волнует, дышит, живет. Такая «живость» родного языка — заслуга слов, входящих в его состав. Но, прежде чем вы научитесь их использовать, вам нужно выучить буквы и звуки.О них и пойдет речь в этой статье.

    Изучая язык с ребенком, вы должны четко дать ему понять разницу между говорением и письмом. Для этого ему важно дать представление о том, что такое звук и что такое буква.

    Звуки — это то, что мы воспринимаем своим слухом. Что касается речи, наш мозг легко отделяет звуки от других и интерпретирует их в образы. Мы можем записывать звуки речи буквами, составляя из них слова.

    Буква — это графический символ алфавита, благодаря которому мы можем отобразить на бумаге то, что слышим на слух. Но здесь для ребенка кроется очень большая сложность. Ведь количество звуков и букв, воспроизводящих их на бумаге в разных словах, может отличаться как в одну сторону, так и в другую.

    Сколько букв и звуков в русском языке и алфавите и их соотношение

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Мы слышим звуки и можем издавать их с помощью нашего речевого аппарата.Письма можно видеть и писать! Звуки есть на всех языках. Даже в тех, где нет письменности.

    В слове типа «стул» буквы соответствуют звукам. Но, в слове «солнышко», буква «Л» не произносится. Также не произносятся буквы «B» и B . Они лишь незначительно меняют произношение слов, в которых они употребляются.

    Есть еще такое «школьное» слово, как «Компас» . В котором вместо звука [И] произносится звук [С] .

    В русском языке до сих пор много слов, которые произносятся иначе, чем написаны буквами. Поэтому ребенку очень важно научиться правильно понимать эту разницу.

    Алфавит

    Язык — главное изобретение человечества. Более того, у каждого народа, создавшего свой язык, он отличается характерными для этого народа чертами. На определенном этапе развития сообщества, которым пользуется тот или иной народ, возникает необходимость записывать звуки речи, объединенные в слова и предложения.Итак, была письменность и в то же время алфавит. То есть набор всех букв, используемых в письменной форме, стоит в строгом порядке.

    Алфавит русского языка насчитывает 33 буквы и выглядит так:

    Алфавит — основа любого языка, который необходимо знать каждому, кто его изучает. Могу ли я научиться говорить, не зная алфавита? Конечно. Но, помимо возможности выражать свои мысли, вам нужно научиться писать и читать.А без знания алфавита это сделать невозможно.

    Сегодня у детей есть много разных пособий по изучению алфавита. Вы можете купить специальные флеш-карты, магниты, небольшой праймер, который ребенок может взять с собой на прогулки или поездки.

    В нашу компьютеризированную эпоху электронные устройства также могут помочь вам выучить алфавит. Набирайте буквы в текстовых приложениях и называйте звуки, которые их учат. Вы можете подключить свое воображение и использовать графические редакторы, менять шрифты и добавлять заливки.Создайте свой алфавит, который будет интересен ребенку. Тогда обучение пойдет быстрее и эффективнее.

    ИНТЕРЕСНО: Учителя придумали очень интересный и увлекательный способ изучения алфавита. Посвящайте каждый новый день в семье одной из букв алфавита. Об остальном, конечно, нельзя забывать. Выпекать булочки в виде букв, лепить с ребенком буквы из пластилина, рисовать, собирать из счетных палочек. Обязательно расскажите о письме, которому посвящен день, и приведите примеры его использования.

    Гласные и буквы

    Знакомство ребенка с алфавитом — занятие очень увлекательное. Но это только один из первых шагов в овладении языком. Чтобы продолжить изучение его элементарных единиц, нужно научиться делить их по характеристикам.

    Буквы, которые произносятся при долгом пении, называются гласными.

    • В русском языке 10 гласных «А», «Е», «Е», «И», «О», «У», «С», «Е», «У», «И»
    • 6 гласных [a], [o], [y], [e], [and], [s] ». Обычно гласные в школьной программе следует выделять красным цветом.

    Мы уже выяснили разницу между элементарными частицами языка.

    Письма I, E, E, E — обновлен. Они означают один или два звука.

    Из этой таблицы — это различие видно еще раз:

    ИНТЕРЕСНО: Кстати, о букве «ё». Сегодня ошибочно считается, что его ввел в наш алфавит Карамзин.Но это не так. Это сделала директор Петербургской академии княгиня Екатерина Дашкова 18 ноября 1783 года на митинге по случаю создания первого в России толкового словаря. Она предложила заменить буквы «ИО» на «ё».

    Ударные и безударные гласные

    • Ударная гласная произносится с большой силой и не претерпевает изменений.

    например : sn e g, st ý л, шк а ф

    • Безударный гласный звук произносится с небольшой силой и претерпевает изменения.

    к примеру : к ПРО рзина (слышен вместо О звук A ), м E два (В первой безударной гласной вместо слышится E И ), pl E чо (гласный звук И слышен вместо E ).

    ВАЖНО : Ударение не ставится в словах с одним слогом и в словах с буквой Yo .

    Гласные Буквы I, Yu, E, E делают согласный звук перед ними мягким и создают один звук: e → [e] или [u], e → [o], u → [y], I → [а].

    Например:

    • В начале слова: ёжик [ёжик]
    • В середине слова: приют [at y’ut]
    • В конце слова: пистолет [руж й’о]

    Жесткие и мягкие гласные действуют непосредственно на согласные. Например, согласный «П» может быть как твердым (в слове «пакет» ), так и мягким (в слове «печенье» ).

    Согласные звуки и буквы

    согласных называются таковыми из-за входящих в их состав согласных.В русском языке 36 согласных звуков:

    Апостроф отмечает тихие звуки.
    И 21 согласная:

    Мягкие и твердые согласные и звуки: таблица

    Согласные, как и гласные, могут быть твердыми или мягкими. Например, в слове «Река» бук «R» мягкий, в слове «Рука» — жесткий. В общем, на мягкость и жесткость звуков в слове влияет несколько факторов. Например, расположение звука в слове. Смягчить звучание гласных йота ( «E» , Yo , «YU» и «I» ) и дифтонгов, стоящих после согласных.Например:

    Также смягчает звуки буквы «И» , а ее антипод «Y» наоборот, делает звук жестким. Немаловажную роль играет наличие мягкого знака в конце слова:

    • «Белье» и «лень»

    Мягкий знак может смягчить звук, даже если он находится внутри слова:

    Глухие и звонкие согласные в русском языке: таблица

    Согласные могут быть звонкими и глухими.Звонкие получаются при участии голоса в формировании звука. Тогда как при образовании глухого звука голос практически не играет своей творческой роли.

    Звонкие согласные

    образуется при прохождении воздушного потока, прохождении ротовой полости и колебании голосовых связок. Благодаря этому образуются такие согласные, как:

    В образовании глухих согласных

    Чтобы облегчить запоминание глухих согласных, запомните выражение: STEPPE DO YOU HOME A BIT? — ФИ!

    Если из этого выражения удалить все гласные, останутся только глухие согласные.

    Парные и непарные твердые и мягкие согласные: таблица

    По жесткости-мягкости большинство звуков образуют пары:

    Парные и непарные звонкие и глухие согласные: таблица

    В русском языке принято выделять пары глухих, звонких согласных:

    Другие непарные согласные:

    Иногда бывает «принудительная» глухота или звонкий согласный звук. Это связано с положением звука в слове. Типичным примером такого принудительного состояния являются слова: пруд [стержень] и будка [бутка] .

    Сонный — звонкие непарные согласные. Всего их 9: [y ’], [l], [l’], [m], [m ’], [n], [n’], [p], [p ’]

    Шумные согласные — бывают звонкие и глухие:

    1. Шумные приглушенные согласные (16): [k], [k ‘], [n], [n’], [s], [s ‘], [t], [t’], [f] , [f ‘], [x], [x’], [q], [h ‘], [w], [uh];
    2. Шумные звонкие согласные (11): [b], [b ‘], [c], [c’], [g], [g ‘], [d], [d’], [g], [h], [s ‘].

    Сводная таблица распространенных мягких и твердых букв и звуков в русском языке:

    Шипящие согласные

    Согласные «Ж» , «Ш» , «Н» и «Щ» называются шипящими.Эти буквы добавляют изюминку нашему языку. В то же время сделать это очень сложно. Ребенок, изучая эти буквы, должен знать правила:

    • «ЖИ» — ШИ запись с «И»
    • «ЦДХ» — «ЩА» с литерой «А»
    • ЧУ — «ЩУ» с литерой «У»

    Буквы «F» и «H» озвучены, а две другие ( «Ш» и «Щ» ) глухие.Важной особенностью этих звуков является то, что их невозможно произнести, не открыв рта. Сравните их произношение с произношением «M» или «N» . Чтобы произносить шипящие согласные, между губами должен быть промежуток, через который будет выходить воздух, создавая акустический аккомпанемент этих звуков.

    Буква «краткий» обозначает согласный звук

    .

    Буква «Y» или «И короткая» встречается почти во всех славянских алфавитах, а также в тех неславянских алфавитах, где используется кириллица.В русском алфавите эта буква занимает 11 место. Она образована из гласной «И» и звонкой согласной «J» .

    Интересно, что в XVIII веке, когда был введен гражданский шрифт (в отличие от церковного), из него исчезли все надстрочные символы. А у буквы «Ы» исчезла его важная часть. При этом звук, обозначенный этой буквой, «не пострадал» от таких реформ. Вернуть «Y» письмо удалось при Петре I.Но, при этом, в алфавит не вернули. Это было сделано только в 20 веке.

    Сегодня все больше филологов относят звук «Y» к звонким согласным. То есть к таким звукам, которые расположены между гласными и согласными, но все же относятся к согласным. К тому же он всегда считается мягким.

    Какие буквы содержат несколько звуков?

    Лента с буквами и звуками для начальной школы

    Очень хорошо помогают в изучении русского языка в различных пособиях.Одно из таких пособий — «Лето писем» . Он помогает понять разницу между буквами, быстро развить у детей навыки чтения и облегчить фонетический анализ слова.

    На первый взгляд «Лента из букв» несет минимум информации, это далеко не так. Это руководство можно использовать не только в школе, но и дома. С помощью этого инструмента родители могут научить своих детей грамоте.

    Сегодня почти все дети знают буквы и алфавит в раннем детстве.Однако рекомендуется учить буквы, не называя буквы так, как они звучат в алфавите. Буквы нужно учить по звукам. Говоря о букве «Б», необходимо называть ее [b], а не «быть». Это сделано для того, чтобы ребенку было легче объединять буквы в слоги и слова.

    Однако мир звуков этим не ограничивается. А когда малыш вырастет, ему придется освоить такие понятия, как гласные, твердые, мягкие, парные, глухие и звонкие согласные. Я приглашаю вас сегодня поговорить о таких разных звуках.Мы расскажем об этом в сказочной форме, в форме, наиболее близкой детскому восприятию. Приглашаю вас в фонетическую сказку . Это обновленная версия сказки о звуках, представленных в.

    Итак, дружеские письма живут в гостеприимном. И звуки создали большое Царство под названием Фонетика.

    В царстве звуков русского языка фонетики жили вместе — жили гласных, и согласных, звука. У каждого звука был свой дом.Для гласных домики были окрашены в красный цвет, а для согласных — в синий. Но крыши всех домов были белыми и менялись сами по себе, когда звуки приходили друг к другу в гости.

    Всего в королевстве 42 жителей: 6 гласных [a], [e], [o], [y], [and], [s] »и 36 согласных. Они жили вместе и часто ходили в гости друг к другу. И каждый раз, когда они навещали друг друга, происходило волшебство: как только они взялись за руки, появлялись новые звуки для новых слов.

    Любил петь

    гласных звуков.Поэтому в их домах всегда звучала музыка. Но согласные звуки вообще не работали. Но они были очень податливыми и всегда и во всем «соглашались» с гласными. Причем они могли стать жесткими или мягкими. . Например, звук [n]. Одним словом «пила» звучит мягко, а словом «пыль» — твердо. А все потому, что звук [s] смягчился [n], а звук [s], напротив, придал жесткости.

    Вот так согласные, держащиеся за руки с гласными, по их желанию становятся мягкими или твердыми.

    Однако в королевстве звучали «непослушные» звуки. И хотя они жили в голубых домах и назывались согласными, они никак не хотели меняться. И произошло это в тот день, когда, праздно сидя на скамейках, они спорили, кто важнее: гласные или согласные. И звуки [w] , [w] и [c] решили стать самостоятельными и никому не подчиняться, особенно гласным. Они провозгласили себя твердыми звуками, которые никогда, ни при каких обстоятельствах не станут мягкими! И чтобы доказать свое твердое решение, они выкрасили белые крыши своих домов в темно-синий цвет.

    Но послушные и неконфликтные звуки [u] , [th] и [h] очень расстроились и испугались, что в королевстве нарушится баланс соотношения звуков и решили оставаться мягкими навсегда. И чтобы об этом знали все жители Фонетики, они выкрасили крыши своих домов в зеленый цвет.

    Однако вскоре в царстве Фонетики появилось еще 2 обитателя — мягкие и жесткие знаки. Но они не нарушили единства звукового мира.Мягкий знак помогал согласным стать мягкими, а твердый — твердым. Они построили себе белые дома, и все мирно и дружно зажили.

    Но не только люди Королевства Фонетики славились своими жесткими и мягкими характерами. Многие из них имели и имеют свои особые предпочтения. Некоторым звукам нравился звук падающей листвы, а другим — шум дождя. Они даже построили себе отдельные кварталы, чтобы в одном — всегда громко звенел колокол, а в другом — как под куполом — было скучно и шумно… Так появилось звонких и глухих согласных. . А между блоками протекает река.

    Так в четверти с колоколом расположились звуки [p], [l], [m], [n], [y], [b], [d], [c] », [d], [w]» , [h]. А в тихом квартале — [n], [f], [t], [w], [s], [k], [x], [q], [h], [u] ». А некоторые письма стали настолько дружелюбными, что соединили свои дома мостами. Итак, существует мост между звуками p-b, f-c, t-d, w-w, w-w и w-w. это парных согласных .

    Так живет удивительное Королевство Фонетики. Звуки ходят друг к другу в гости, меняются, подстраиваются, шумят, кричат, поют … Они веселятся. И в этом веселые слова рождаются, из них предложения, составляющие нашу речь. Кстати, бывает … Но, кстати, поговорим об этом в другой раз.

    Это такие сложные отношения со звуками. Чтобы моему сыну было легче рисовать фонетические схемы слов, мы с ним сделали очень удобные облака. По ним определить твердость или мягкость согласных очень просто.

    О том, как с помощью облаков мы учили твердые и мягкие согласные, читайте c.

    А облегчить ребенку различие между звонкими и глухими согласными нам помогла очень простая методика. Вызывая звук, прижмите ладонь к шее. Если звук звучный, то чувствуется вибрация (дрожание) голосовых связок. Если звук глухой, вибрации не будет.

    Для тех же целей мы использовали картинку с домами и мостами через реку, которую вы видели выше.

    Приятного знакомства с миром фонетики!

    Всего наилучшего!

    Приглашаем вас посмотреть увлекательный видеоролик на нашем видеоканале «Мастерская на радуге»

    Руки и голоса :: Ссылки на ресурсы

    Опубликовано в Коммуникатор Hands & Voices , осень 2011 г.
    [Загрузить в формате pdf для печати]

    Приложения для глухих и слабослышащих

    Адаптированная книга — 5 тыкв ($.99) — интерактивная книга с использованием переводчика языка жестов, чтобы рассказать и смоделировать историю о 5 маленьких тыквах, сидящих на воротах

    Alphabet Tracer (1,99 доллара США) Изучите формы, знаки (на английском и английском языках) и звуки алфавита

    Словарь ASL (2,99 доллара США) Словарь языка жестов ASL, содержащий 4800 знаков, общеупотребительные английские фразы и систему счисления.

    ASL Word Match (2,99 $) ASL Word Match проверяет ваши знания пяти базовых и пяти более продвинутых форм рукописного ввода ASL.Задача состоит в том, чтобы сопоставить английское слово с формой руки, используемой при создании эквивалента со знаком в ASL. Эта игра подходит для студентов с ASL II или выше. Это также отличная игра для семей, изучающих ASL вместе.

    AutismXpress, от StudioEmotion Pty Ltd, Inc .: Хотя это приложение было разработано, чтобы помочь аутичным детям выражать свои чувства с помощью мультипликационных выражений лица, дети с нарушениями слуха и преподаватели здоровья также могут извлечь пользу из этого забавного и полезного приложения для iPad.

    Axio ST от Starkey (бесплатно) http://appfinder.lisisoft.com/app/axio-st.html Узнайте о решениях для потери слуха и потери слуха, включая наш Axio ST с SpeechTrax, новейшим шумоподавлением и сохранением речи система. Настолько быстрый и умный, что уменьшает шум между слогами речи. Демоверсии потери слуха и образовательные ресурсы.

    Captionfish (бесплатно) — поисковая машина по фильмам с субтитрами, которая предоставляет информацию о фильмах с открытыми субтитрами, субтитрами с задним окном ®, иностранными / субтитрами и описательно рассказанными фильмами, показываемыми в США.

    Captionfish Trailers (бесплатно) — показывает трейлеры фильмов с субтитрами.

    Дракон Дэнни встречает Джимми (2,99 доллара США) от iStoryTime — детская книга с иллюстрациями и рассказами, а также с переводчиком, подписывающим рассказ. Круто

    Decibel Ultra (бесплатно) — измеряет громкость и помогает определить, насколько велик уровень шума по сравнению с такими же значениями. Ультра децибел измеряет уровень звукового давления с помощью встроенного микрофона.

    Ear Trumpet от Praxis BioScience (1,99 доллара США) http://appfinder.lisisoft.com/app/eartrumpet.html Усилитель слуха усиливает и регулирует звук для улучшения слуха через наушники, подключенные к iPhone или iPod.

    Проверка слуха по RNID (бесплатно) http://appfinder.lisisoft.com/app/hearing-check.html — Проверка слуха — это быстрый, простой и полностью конфиденциальный способ проверить свой слух без посещения врача. комната ожидания. Проверьте свои уши сегодня! Наша проверка научно подтверждена и является лучшим методом проверки вашего слуха без посещения медицинского работника.

    S Series iQ от Starkey Laboratories (бесплатно) http://appfinder.lisisoft.com/app/s-series-iq.html Узнайте о решениях для потери слуха, включая нашу серию S iQ с Voice iQ, новейшая система шумоподавления и сохранения речи. Настолько быстрый и умный, что уменьшает шум между слогами речи. Также есть демонстрации звука потери слуха и образовательные ресурсы.

    iASL (1,99 доллара США) — переводит английский на грамматически правильный американский язык жестов.Имеет видео-словарь с более чем 5 800 знаками. Имеет банк разговорных фраз.

    iSign (4,99 доллара США) — Расширенная версия iSign Lite. Анимированный разговорник на 800 жестов ASL. Знаки можно добавлять и удалять из списка избранного. Также есть функция викторины.

    Now NT от Starkey (бесплатно) http://appfinder.lisisoft.com/app/now-nt.html Узнайте о решениях для потери слуха и потери слуха, включая наш NOW NT с функцией Noise Tranquility, новейшим шумоподавлением и речью. система консервации.Настолько быстрый и умный, что уменьшает шум между слогами речи.

    Чувства-Что вы слышите? (бесплатно) http://appfinder.lisisoft.com/app/senses-what-u-hear.html Система предназначена для проведения скрининга слуха, в основном, у детей и молодежи. При обследовании используется процедура аудиометрического тонального теста и проверка разборчивости речи в шуме.

    Siemens Hearing Test (бесплатно) http://appfinder.lisisoft.com/app/siemens-hearing-test.html Тест слуха был разработан экспертами по аудиологии Siemens, чтобы помочь вам определить, есть ли у вас нарушение слуха.

    iSign Lite (Free) — Маленькая бесплатная версия iSign. Имеет простой словарь языка жестов. В нем есть анимированные 3D-персонажи, демонстрирующие знаки. Знаки можно добавлять и удалять из списка избранного. Также есть функция викторины.

    Sign 4 Me для iPad — Подписанный переводчик английского языка от Vcom3D: это приложение для людей с нарушениями слуха с полным аватаром содержит более 11 500 слов языка жестов. 12,99 долларов США.

    Язык жестов! от EverydayASL.com: В этом бесплатном приложении для iPad есть видео с глухим инструктором, который научит вас алфавиту, числам и цветам на языке жестов.

    Язык жестов: увлекательное обучение для детей! (4,99 доллара США) — живое и увлекательное видео-приложение, опытный инструктор по жестовому языку Рэйчел Брайли ведет детей через ряд знаков, включая правильный американский язык жестов для букв, цифр, животных, членов семьи, видов транспорта, сцен природы и приветствий. Она учит детей, как сочетать мимику со знаками, чтобы задавать вопросы и отвечать на них, и даже как подписывать популярные песни, такие как «Колеса в автобусе», «5 маленьких обезьян» и «Иси Битси Паук»!

    Starkey Laboratories Симулятор потери слуха — (1 доллар США.99) — Вы выбираете конфигурацию потери слуха из списка возможных аудиограмм. Нажмите на фигуру мужчины, женщины или ребенка, чтобы услышать, как они читают абзац, как будто вы потеряли, который вы выбрали из списка. Нажмите на изображения, расположенные на аудиограмме, чтобы услышать их, как если бы у вас была потеря, которую вы выбрали.

    uHear от Unitron Hearing Limited (бесплатно) http://appfinder.lisisoft.com/app/uhear.html Скрининговый тест на потерю слуха для определения вашей группы риска

    Z4 Mobile (бесплатно) — позволяет глухим и слабослышащим людям совершать и принимать двухточечные вызовы на любой видеофон и с него.

    Приложения для общения


    Dragon Dictation (бесплатно) — приложение для распознавания голоса, которое позволяет вам говорить и мгновенно видеть ваш текст.

    iComm (Free) — это помощь детям с картинками и голосовым общением. Имеет много пустых рамок для добавления личного контента. Может быть обновлен, чтобы включить больше функций.

    Icommunicate (49,99 долл. США) — Более 10,00 изображений SymbolStix для создания карточек, раскадровок, рутинных операций и визуальных расписаний.Записывайте индивидуальный звук на любом языке.
    Преобразует любое слово с текстом в речь, для которого не записан пользовательский звук.

    Iconverse ($ 9,99) — дополнительное альтернативное коммуникационное приложение. Поставляется с 6 встроенными коммуникационными плитками, которые отражают самые основные потребности человека. При касании значок дает слуховое и визуальное представление о потребности или желании. Ваш собственный голос может быть записан.

    iPrompts®XL (49,99 долл. США) — включает графики изображений, визуальный таймер обратного отсчета, подсказки для выбора и начальную библиотеку изображений.

    Look2Learn-ACC (14,99 долл. США) — позволяет людям работать на своем коммуникативном уровне, используя фотографии для выражения желаний и потребностей. Простая в использовании система объединяет предварительно загруженный голосовой выход, так что люди могут использовать свой «голос». Кроме того, пользователи могут записывать свой собственный персонализированный звук и соединять его с фотографиями! Многие функции этого приложения, а также хорошие отзывы

    Proloquo2Go Proloquo2Go (189,99 долл. США) — приложение идеально подходит для пациентов, которым трудно говорить.Это дополнительное и альтернативное коммуникационное устройство, имеющее словарный запас из более чем семи тысяч слов, текущие символы и функцию преобразования текста в речь. Меню позволяет пользователям выбирать тип общения, которым они хотят заниматься, например, просьбы о помощи, вопросы, основные способы общения или возможность поиска по категории

    Quick Voice Recorder (бесплатно) — диктофон для записи голосовых заметок, голосовой электронной почты, диктовки, списков, встреч, классов или целых лекций.

    Speak it Text to Speech (1,99 доллара США) — приложение для преобразования текста в речь. Читает электронную почту, избранное, новостные статьи, документы и многое другое.

    Игры на говорение и аудирование HD (22,99 долл. США) 51 лист, чтобы помочь детям дошкольного и младшего школьного возраста развивать навыки слушания и внимания, понимать язык и развивать выразительную речь. Игры для развития языковых навыков

    Tap to Talk (бесплатно) — дополнительное и альтернативное приложение для общения. Просто коснитесь изображения, и Taptotalk заговорит.

    Расписания / Примечания

    Picture Scheduler (2,99 $) — органайзер для людей с ограниченными возможностями. Позволяет создавать картинку, текст, видео или аудио задачу (или комбинировать их)

    Awesome note Lite (+ Todo) (бесплатно) — Заметки плюс приложение для работы. Создавайте обычные заметки или заметки с прикрепленными фотографиями.

    Приложения для SLP


    Сформулируйте его ($ 39,99) Сформулируйте его! — это приложение, призванное помочь детям отработать навыки произношения.Сформулируйте это! это новое приложение Smarty Ears, которое позволяет логопедам и родителям работать над улучшением речи детей с задержкой речи.

    ArtikPix — ArtikPix Full (29,99 долл. США) — тренируйте звуки речи во флеш-карточках и сопоставлениях. * артикуляция и фонология

    Трекер беглости (8,99 долл. США) — люди могут отслеживать изменения в частоте отсутствия речи, изменения в избегании, поведении и чувствах, связанных с речью.

    iSpeech для iPad (3,99 долл. США). В забавном и привлекательном пользовательском интерфейсе звуки упорядочены по возрасту, в котором они должны были развиться, что дает вам ориентиры того, где ваш ребенок должен развиваться. Затем можно выбрать любые проблемные звуки для отображения обучающей информации для этого звука.

    Pocket SLP Articulation (29,99) — мультисенсорный подход к упражнениям на сочленение. Имеет более 2100 высококачественных карточек, предназначенных как для клиентов, так и для детей на уровне слов и предложений.

    Smart Oral Motor (9.99) — Приложение для детей, которым необходимо практиковать устную моторику. Включает 15 устных моторных упражнений, слуховую информацию и забавные анимации.

    SLP Goal Bank (14,99 долларов США) — предназначен для использования в качестве отправной точки для логопедов при создании целей для детей и взрослых с задержкой речи и языка.

    Smarty Speech (19,99 $) — Приложение для детей с трудностями артикуляции.Имеет более 936 слов с изображениями.

    Speech With Milo (2,99 доллара США) Приложение, разработанное логопедом для развития навыков определения последовательности. Простые трехшаговые истории, в которых дети расставляют по порядку, а затем воспроизводят отрывок, читая и показывая фразу.

    Speech Hangman (2,99 доллара США) — анимированная обучающая вариация палача с речевым поворотом. Игра предназначена для детей школьного возраста с проблемами речи или для детей с обычным развитием, которые могут практиковаться в произнесении своих звуков.Слова и фразы, которые нужно угадать в игре, включают необязательный заранее записанный голос перед тренировкой артикуляции.

    Speech Squares (2,99 доллара США) — Talking Tails представляет собой анимированную обучающую стратегическую игру для тренировки артикуляции. Проведите пальцем между морковками и попробуйте завершить квадрат, чтобы получить точку. Получите как можно больше очков, чтобы выиграть! Игра предназначена для детей школьного возраста с проблемами речи или для детей с обычным развитием, которые могут практиковаться в произнесении своих звуков.Слова представлены с необязательным и включенным заранее записанным голосом перед практикой артикуляции.

    Speech Therapy to Go (бесплатно) — удобный карманный справочник по произношению общеупотребительных согласных на английском языке для пациентов и терапевтов. Просто коснитесь букв для произношения.

    Sunny Articulation Test (34,99 $) — Индивидуально управляемый клинический инструмент для скрининга, идентификации, диагностики и последующей оценки навыков артикуляции у англоговорящих людей.

    Tiga Talk Speech Therapy Games (4,99 доллара США) — забавный способ для детей развивать звуки речи с помощью игривых игр с голосовым управлением, которые могут улучшить четкость речи, артикуляцию и вселить уверенность. Приложение предназначено для родителей и логопедов, работающих с малышами и детьми с задержкой речевого развития, а также для всех родителей, которые хотят дать своему ребенку фору в раннем языковом развитии.

    Скороговорки Бесплатно — набор из 150 скороговорок для речевой практики

    WhQuestions (14 долларов США.99) Приложение предназначено, чтобы помочь детям научиться отвечать на какие вопросы. ссылка

    Распознавание алфавита / Словарь / Язык

    ABC Shakedown (бесплатно) — ABC Shakedown — это программа подготовки к чтению с использованием цифровых карточек с простыми подсказками и классной функцией «встряхивания». Буквы просматриваются в формате слайд-шоу с удобными подсказками, которые помогут вам пройти путь от А до Я. Игра основана на проверенной и достоверной с педагогической точки зрения технике: видеть каждую букву алфавита и одновременно слышать соответствующий звук, который издает каждая буква.

    Language Builder (3,99 доллара США) — Language Builder разработан, чтобы помочь детям достичь следующих образовательных целей: 1) Улучшить формирование идей предложения; 2) Улучшение формирования предложений; и 3) улучшить восприимчивую и выразительную речь. Широкое использование аудиоклипов способствует улучшению обработки слуха у детей с особыми потребностями и расстройствами аутистического спектра или нарушениями обработки сенсорной информации. Воспроизведение голоса ребенка на слух способствует развитию речи.

    Sentence Builder (3 доллара США.99) — Конструктор предложений разработан, чтобы помочь детям младшего возраста научиться строить грамматически правильные предложения. Особое внимание уделяется соединительным словам, которые составляют более 80% английского языка. Конструктор предложений предлагает богатую и увлекательную среду для улучшения грамматики всех детей.

    Школа Smarty Pants (2,99 доллара США) предлагает тщательно продуманную серию игр и мероприятий, разработанных для развития у детей навыков чтения в раннем возрасте, на основе научных рекомендаций Национальной комиссии по чтению.

    Story Builder (3,99 доллара США) — Story Builder разработан, чтобы помочь детям достичь следующих целей: 1) улучшить формирование абзацев; 2) Улучшение интеграции идей; и 3) Улучшение абстракций более высокого уровня путем вывода. Широкое использование аудиоклипов способствует улучшению обработки слуха у детей с особыми потребностями и расстройствами аутистического спектра или нарушениями обработки сенсорной информации. Story Builder предлагает богатую и увлекательную среду для улучшения навыков создания повествования.

    Word SlapPs (2,99 доллара США) — Word SlapPs используется для обучения словарным словам, характерным для мира вашего ребенка, с помощью изображений по вашему выбору. Загрузите и сохраните свои изображения в настраиваемых категориях и соедините их со своими собственными записанными вопросами. Простые в использовании, Word SLapP разработаны SLP и смоделированы на основе обучения Discrete Trial. Дети касаются целевых изображений и награждаются звуками и / или визуальными эффектами. Выбирайте слова из словарного запаса отдельно или с двумя другими изображениями, чтобы повысить сложность.Word SLapPs поставляется с предварительно загруженными категориями цветов и животных для начала. Word SlapPs рекомендуется SLP, учителям или родителям.

    Навыки аудирования

    Sound Match (бесплатно) — классическая игра на память для ушей вместо глаз

    Звуки! — (бесплатное) приложение звуковых эффектов с более чем 50 звуками для тренировки распознавания звуков

    Аудиопары (0,99 доллара США) Тренируйте свой мозг и слух с помощью игры на подбор пар / концентрации, в которой вам нужно сопоставить звуки.

    Spell and Listen Cards (4,99 $) — говорящие карточки для проверки правописания. Помогите написать, распознать и произнести 550 повседневных слов.

    Audio Sight Words (0,99 долл. США) — Audio Sight Words знакомит юных учащихся с базовыми словами. Функция звука добавляет в приложение измерение учителя. Эти звуковые карточки со словами станут отличным учебным пособием для дома и в классе. Дети дошкольного и детского сада рано учатся читать с помощью этих карточек со словами со звуком.

    Tap Sound * прикоснитесь к картинке мультфильма, посмотрите изображение реального объекта и услышите звук

    Карточки для малышей со звуковыми эффектами (1,99 доллара США) — узнавайте о животных, автомобилях и других объектах с помощью изображений и звука.

    Звук

    iSpy Phonics (1,99 доллара США) — это приложение позволяет детям сопоставлять звуковые звуки с буквами с помощью иллюстраций, изображений и точного произношения во время игры в I Spy

    .

    PhonicsDojo (1 доллар США.99) — Игра для обучения студентов фонетике, соотношению звуковых букв и фонематическому восприятию

    Phonics with Fred the little ted (бесплатно) — изучайте начальные звуки с помощью этого приложения. С милым плюшевым мишкой.

    Phonics Made Easy Flash Action (4,99 доллара США) — приложение было разработано, чтобы помочь детям отточить важные звуковые навыки для успешного чтения. Дети будут изучать начальные и конечные звуки букв, различать долгие и короткие гласные, определять рифмующиеся группы, работать со смесями букв и многое другое.

    Phonics Jr. (0,99 доллара США) — инструмент для обучения основам чтения и создания прочной основы для орфографии. Вам предстоит изучить четыре различных области: короткие гласные, длинные гласные, смеси и согласные. Каждый раздел является интерактивным, где вы видите и можете прикоснуться к букве (буквам), чтобы услышать звук, который они издают. Phonics Jr. научит вас наиболее распространенным звукам английского языка.

    Phonics Flash Cards (бесплатно) — имеет 51 страницу, которая включает гласные, согласные, смеси согласных и диграфы.На каждой карточке есть буква и слова, обозначающие звук. Когда ваш ребенок коснется экрана, он услышит букву, звук, который она издает, и четыре слова, содержащие эту звуковую комбинацию.

    Phonics Easy Reader HD 1-2-3-4 (1,99 доллара США за штуку) —

    Фонограммы-фонограммы (0,99 доллара США) — фонограммы учит вас наиболее распространенным звукам в английском языке. Более 65 отдельных фонограмм со звуками для каждого отдельного звука, которые они издают (произносит сертифицированный преподаватель). Фонограммы — идеальный инструмент для обучения основам чтения и помогает заложить прочную основу для правописания.Это интерактивное приложение позволяет вам увидеть и прикоснуться к букве (буквам), чтобы услышать звук, который они издают.

    Phonic Phil ($ 0,99) — простая звуковая игра, в которой дети могут составлять слова (более 250) и слышать каждый отдельный звук в слове.

    Toddler Teasers Words (1,99 доллара США) — фонетическая игра в слова, предназначенная для обучения малышей чтению с использованием фонетического подхода.

    Чтение

    ICDL Бесплатные книги для детей — Международная детская цифровая библиотека (ICDL) предоставляет всемирную коллекцию бесплатных детских книг для iPad.ICDL — крупнейшая в своем роде коллекция, охватывающая весь земной шар, с тысячами детских книг из более чем 60 стран, написанных на самых разных языках и с увлекательными иллюстрациями.

    Зомби против грамотности (1,99 доллара США) — Не дайте зомби съесть ваш мозг, научившись рано читать навыки чтения. Практикуйте семейства слов и просматривайте слова, и вы обнаружите, что ваш мозг слишком велик, чтобы его можно было съесть! Веселое интерактивное приложение для отработки навыков чтения в раннем возрасте. Проведите пальцем по алфавиту, семействам слов и посмотрите слова.Коснитесь букв, чтобы услышать, как они произносятся. Закончите слова Дольча и Фрая (K-5) Интерактивная словесная давка; перетащите буквы назад, чтобы исправить слово. Следите за частотой и датой составления списков слов. Составьте собственный список слов для практики.

    Zap Phonics Reading Games (бесплатно) — Малыши и дошкольники научатся основам правильного чтения, ассоциируя звуки с правильными буквенными символами. Эта игра учит детей звукам, которые издают буквы, а не названиям букв.

    Другое


    Smithsonian Channel (бесплатно) — смотрите оригинальные сериалы, документальные фильмы, интересные факты и многое другое. Просматривайте полные выпуски и видеоклипы программ Смитсоновского канала. Канал исследует историю нашей планеты, культуру и жизнь с помощью семейного контента.

    TED (бесплатно) — представляет выступления самых интересных людей мира. Более 900 видеороликов TED talk со всего мира.

    ABC Shakedown (бесплатно) * Алфавит с картинками, произнесет букву и звук буквы.Встряхните iPad для случайного продвижения букв

    Discovery News (бесплатно) ** содержит новости и видео о событиях по всему миру * требуется доступ в Интернет для получения новостей

    Epic Sound Effects (бесплатно) * звуковые эффекты в категориях, могут использоваться для улучшения навыков слушания или в качестве награды.

    Приветствуются обзоры / полезные комментарии по любому из перечисленных элементов и дополнительных приложений. Отправьте их напрямую Энн Хьюз, awhughes @ vcu.edu

    Русский язык. Какие буквы являются звонкими согласными? Какие буквы глухие согласные?

    Русский язык. Какие буквы являются звонкими согласными? Какие буквы являются глухими согласными?

  • Во-первых, не буквы, а звуки звонкие или глухие, жесткие или мягкие. В русском языке, как известно, 37 согласных звуков. Звонкие произносятся с помощью голоса и шума, а глухие — с помощью шума.

    Во-вторых, буквы — это графическое изображение звука.

    Итак, звонкие согласные, имеющие пары глухоты

    1. : B, B, G, D, F
    2. P, F, K, T, W.

    Есть звуки, не имеющие глухих пар: M , H, P, L.

    А также есть звуки, не имеющие звонких пар: Ц, Ч, Х, Щ

    Есть еще звонкий согласный звук i (произносится «Ёт»)

    На мягкие и твердые согласные, одновременно звонкие и глухие, я писать не буду, потому что.Вопрос не конкретизирован (хотя мы должны их упомянуть, но непонятно, откуда взялась цифра 37 (согласные звуки)?

  • Те согласные, которые имеют пары, определяющие звонкий согласный, легко запоминаются, буквы согласны друг с другом и поэтому запомнить их несложно.Но, чтобы запомнить все остальные буквы, нужно для начала досконально запомнить весь алфавит, знать, сколько букв в гласных и согласных, а также помнить количество звуки.Как-то из школы вспомнил, что есть согласные буквы, но звуки почему-то вылетали из головы.

    Некоторые легче запомнить на столах, у некоторых детей лучше работает зрительная память. Приведенные ниже таблицы помогут разделить согласные на звонкие и глухие и узнать, где мягкий звук, а какой звук не имеет пары.

  • Предлагаю такой вариант понимания и запоминания звонких и глухих согласных букв с разделением их на пары и непарные буквы, а не спаривание.

    Такая таблица называется лентой букв и обычно вешается над доской в ​​начальных классах для лучшего запоминания.

  • В русском языке в согласных буквах звуки распределяются на глухие и звонкие, есть парные:

    bp, zs, dt, vf, gk, w-sh (первый звонкий, второй — глухой)

    есть непарные звонкие-l, m, p, n

    глухие непарные, x

    • семинар по обучению грамоте

    семинар по грамотности 1: Следует ли нам обучать акустике глухих детей?

    Представлено в понедельник, 26 марта 2007 г.

    Акустика для глухих детей?

    Фиона Джарвис
    Специалист SLT

    Что мы подразумеваем под акустикой?

    Связь между фонологией и орфографией

    фонемы

    • Отдельные звуки речи
    • Наименьшие единицы разговорного языка
    • Они объединяются в слова
    • В нормальной непрерывной речи их нельзя услышать / идентифицировать индивидуально
    • Разное номер / комбинация на каждом языке
    • 44 фонемы на английском языке

    Фонетика

    Изучение и классификация звуков речи — звуковая система язык, то есть звуки, используемые на этом языке.

    Фонология

    Организация звуковой системы языка.

    Фонологическая осведомленность

    Способность:

    • распознавать слоги в словах, например; 2 слога в слове baby
    • быть осознавать, что такие слова, как «игрушка» и «мальчик» рифмуются
    • знаю, что слово «король» начинается с того же звука, что и «машина»

    Фонематическая осведомленность

    Способность:

    Орфография

    Система правописания и сочетание букв для обозначения звуков и формировать слова в письменной форме языка.

    Почему мы преподаем фонику?

    • Национальная стратегия грамотности
    • Доказательства
    • Предоставить специальные навыки

    Правильные основания для беспокойства

    • Слишком много внимания?
    • Дети учатся по-разному
    • Необходимо для чтения?

    Как мы обучаем фонетике?

    • Физические лица
    • Выбор звуковых программ
    • Различные методы
    • От целого к части v От части к целому

    От целого к частям

    • Неявная акустика
    • Аналитическая акустика
    • Акустическая система сверху вниз

    От части к целому

    • Явная акустика
    • Синтетическая акустика
    • Снизу вверх

    Возможные проблемы

    • Работа от звука к символу
    • Связывание звуков с буквами
    • Скорость внедрения
    • Особое внимание развитию фонологические навыки
    • Требование слышать и произносить начальные и заключительные звуки
    • Именование и высказывание звуки букв алфавита
    • Акцент на смешивание и сегментирование слова
    • Предполагаемый уровень английского языка

    Полезные функции

    • Общешкольный подход при поддержке директора
    • Единый, хорошо структурированный программа по акустике с установленным порядком обучения
    • Предыдущее внимание уделялось развитию навыки детского внимания
    • Развитие детского знакомства с буквами алфавита
    • Подходящие и достаточные ресурсы
    • Уверенность в преподавании фонетики
    • Энтузиазм и удовольствие
    • Мотивируйте детей интересными занятиями
    • Делаем обучение мультисенсорным
    • Ежедневное обучение
    • Обучение в установленное время каждый день
    • Много повторений
    • Регулярная и частая ревизия
    • Представляем 1 способ написания каждой фонемы а позже представим другие
    • Связь акустики с текущей лингвистической работой
    • Обучение ряду стратегий
    • Признавая, что некоторым детям будет трудно — ID и дополнительная поддержка

    Предварительные требования для изучения фонетики

    • Роли зрительного, слухового и моторного районы
    • Потребность в высокоразвитых слуховых навыках
    • Ссылка на реальный язык
    • Раннее поощрение к чтению книг
    • Надежная база первого языка
    • Знания и опыт мира
    • Актуальность и значение материалов

    Акустика для глухих детей — есть мы сошли с ума?

    • Вернемся к определению
    • Поддержка исследований — с хорошим профилем помощи дети могут хорошо развиваться звуковые навыки
    • Если…

    Развитие звуковых навыков у глухих детей зависит от:

    • Возраст на момент постановки диагноза
    • Уровень глухоты
    • Тип глухоты
    • Возраст, в котором ребенку была оказана помощь
    • Постоянство ношения слуховых аппаратов / КИ
    • Уровни помощи
    • Развитие речи
    • В дополнение к предварительному чтению и т. Д.

    но …

    • Даже со слуховыми аппаратами дети не могут получить доступ ко всем слуховым аппаратам. информация
    • Презумпция того, что дети могут слышать и различать фонемы английского языка
    • Небольшая польза от звукового обучения, если ребенок это делает не иметь фонематической осведомленности
    • У некоторых также могут быть проблемы с грамотностью

    Что нужно изменить?

    • Добавление визуальных подсказок
    • Сосредоточьтесь на распознавании всего слова и контексте?

    Согласитесь, что в обычных школах это часть учебной программы.Сделать себя знаком с доступными звуковыми схемами.

    Дополнительная информация от …

    Приобретение фонологических знаний не зависит исключительно от слуха. Информация с:

    • По губам
    • Кии
    • Фингерпеллинг
    • Письменный алфавит

    можно использовать для создания визуальных знаний о шаблонах правописания. чтобы делать предсказания о словах.

    Чем отличается визуальная акустика?

    • Предназначен для максимального использования глухие дети
    • Смещение акцента со слуховой информации на визуальную
    • Пониженный язык содержание
    • Меньше фонем
    • Шотландские согласные и гласные
    • Кии

    Какие подсказки?

    Cued Speech — формы рук произвольны, поэтому не присущи информация

    Cued Articulation — лингвистическая основа.

    • Положение руки указывает на размещение например; носовая, задняя, ​​передняя
    • Движение пальцев указывает на манеру поведения, например; взрывной фрикативный
    • Форма руки указывает на положение / движение губ / языка
    • Количество пальцев указывает Голосовой / безголосый

    Jolly Phonics — языковые подсказки, не подходящие для детей старшего возраста.

    Что отличается? (продолжение)

    • Изображение с рисунком губ
    • Элементы для любого возраста
    • Знакомая лексика
    • Цветовая кодировка гласных

    + критериев, которые ранее назывались структурированной программой с установленным порядком обучения, развлечения, в том числе интересных занятий чтобы заинтересовать и мотивировать детей учиться.

    Цветовая кодировка гласных
    Почему?

    Одна гласная фонема может иметь множество графем, например; / u / -> oo, ue, u, ou, ui …

    Отдельная графема «ou» может произноситься как eg; ой (сука), э-э (круто), о (куплено), оо (до конца) …

    Цветовая кодировка гласных
    Как?

    bl a ck gr ey gr ee n

    г o ld bl ue o диапазон

    p i nk r e d p u rple

    Обзор Visual Phonics

    • Пособие для учителя
    • 10 рабочих тетрадей — по одной для каждой учебной группы
    • Пакет мероприятий
    • Аттестационный буклет
    • Без расписания
    • Руководство по порядку обучения, основанное на:
      — нормальный порядок воспроизведения звуковых сигналов
      — максимальное увеличение визуального и слухового контраста
      — степень сложности повторных визуальных подсказок
      — степень сложности повторных слуховых подсказок
      — степень воспроизведения степени сложности
      — раннее внедрение концепции звонкого и безголосого

    Фонемы

    Рабочих листов для каждой из 38 фонем:

    • 9 гласных
    • 3 дифтонга
    • 26 согласных

    Вводный лист

    • Буква (я)
    • Буквы на основном изображении
    • Кий ручной
    • Узор для губ
    • Картинка в цвете
    • Слова, содержащие фонему
    • Строка для тренировок
    • Дальнейшая деятельность

    Предварительное знакомство с визуальной акустикой

    Было сочтено полезным поработать…

    • Знание букв алфавита / дактилоскопии
    • Понимание концепции начала / середины / конца, в частности, в применении на позицию букв в слове
    • Восприятие голоса, особенно голоса на v voiceoff

    Роль учителя и SLT

    • Классный руководитель представил ВП в классе
    • SLT запускал еженедельную группу с классом Учитель
    • SLT выполнил дополнительные индивидуальные работы
    • Различное использование материалов но дополнительный
    • Постоянная связь

    Результаты

    • Детям нравится
    • Улучшено понимание связи между разговором и письменное слово
    • Лучшее понимание рисунка губ
    • Улучшенная способность к губам и в использование LP
    • Улучшенная речь при хорошем прослушивании
    • Улучшены навыки атаки словами, если хорошо прослушивание
    • Позитивное совместное упражнение

    Что дальше?

    • Постоянное отражение.

      Когда мясо грудничку давать: 4 главных правила, 7 видов мяса, советы педиатра

      Написал в

      какие блюда приготовить, со скольки месяцев вводить в прикорм

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      После знакомства с овощными блюдами, кашками и фруктами приходит пора включения в детский рацион мяса. Начинать мясной прикорм рекомендуют с крольчатины или индейки. Но можно ли давать малышам свинину?

      Такой вид мяса многими мамами считается слишком жирным и тяжелым для переваривания. Тем не менее, его можно вводить в рацион ребенка, если знать, когда начинать прикорм свининой, сколько варить такое мясо и что приготовить из него для детского меню.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Польза

      • Из нежирной свинины ребенок будет получать полезные белки, в которых присутствуют все необходимые детям для полноценного роста аминокислоты.
      • Свиное мясо является источником всех витаминов группы В. Эти соединения важны для развития нервной системы, иммунной функции, предотвращения анемии и других процессов в детском организме.
      • Среди минералов, которыми богата свинина, особенно много магния, калия, меди и кальция. Благодаря такому составу употребление свиного мяса положительно сказывается на интеллектуальной деятельности, работе сердца, состоянии костей и кроветворении.
      • Так как в свином мясе есть достаточно много железа, йода, цинка и арахидоновой кислоты, этот продукт полезен при стрессах и стимулирует процессы регенерации.
      • Среди жиров, которые присутствуют в свинине, особенно много олеиновой и линолевой кислот, которые важны для нормальной жизнедеятельности детского организма и входят в состав клеточных мембран.
      • Употребление свинины стимулирует мышечный рост, поэтому такой вид мяса рекомендуют детям, которые посещают спортивные секции и испытывают значительные физические нагрузки.
      • Блюда из свинины помогут разнообразить рацион ребенка при непереносимости молока (она провоцирует и непереносимость говядины), а также при аллергии на курицу.
      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Отличия от других видов мяса

      Свинина усваивается не хуже любого другого мяса и обладает приятным вкусом.

      Также она отличается такими особенностями:

      • Свиное мясо включает больше витаминов, относящихся к группе В, чем говядина.
      • Свиная вырезка содержит больше белка, чем куриное мясо, говядина и индюшатина.
      • Из-за меньшего содержания соединительной ткани готовится такой вид мяса быстрее, а разжевывается сваренная или тушеная свинина легче.
      • Благодаря жировым прослойкам при запекании свиное мясо остается сочным.
      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Вред свинины

      У некоторых детей вследствие употребления свиного мяса возникает аллергия. Это одна из основных причин, почему нельзя начинать мясной прикорм с такого продукта, а вводить свинину в детское меню следует крайне осторожно.

      Особенно часто провоцирует аллергическую реакцию жирная свинина, поэтому для детского питания используют лишь постные части.

      Также следует помнить, что жареные блюда из свинины детям противопоказаны минимум до 3-летнего возраста. В меню маленьких детей нельзя включать шашлык и прочие излишне жирные блюда из такого мяса. Несоблюдение данных рекомендаций может привести к проблемам в работе пищеварительного тракта и другим недомоганиям.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      С какого возраста давать

      В наши дни врачи, среди которых и доктор Комаровский, не рекомендуют давать деткам на грудном вскармливании какие-либо продукты раньше шестимесячного возраста. Если же крохе уже исполнилось полгода, меню ребенка становится разнообразнее. Мясо появляется в нем с 8-месячного возраста.

      Некоторые мамы и врачи не советуют введение в детский рацион свинины, даже нежирной, до возраста 1 год или даже до 2-3 лет. Однако познакомить малышей с нежирным свиным мясом можно уже с 8-10-месячном возраста. Впрочем, сделать это советуют после того, как кроха распробует и привыкнет к таким менее аллергенным вариантам мясного прикорма, как кролик, индейка и телятина.

      Наиболее предпочтительным вариантом свинины для маленького ребенка являются готовые консервы, предназначенные для детского питания. Их преимуществами являются проверенное качество и хорошее измельчение. Если мама уверена в качестве свежей свинины, ее можно отварить для ребенка в течение 20-25 минут и приготовить мясное пюре.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Первая порция такого блюда не должна превышать чайную ложечку. Угостив кроху свининой в первой половине дня, нужно внимательно наблюдать за состоянием карапуза. При появлении любых недомоганий и признаков аллергии введение свинины в рацион нужно прекратить. Если же малыш переносит пюре из свинины хорошо, его порцию постепенно увеличивают до положенной по возрасту нормы мясного блюда в день.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Что готовить из свинины для детей

      Когда ребенок распробует мясное пюре из постной свинины и никаких симптомов непереносимости у него не будет, маме можно присматривать и другие рецепты, в которых свинина выступает одним из ингредиентов. Для деток младше 1,5 лет готовят вкусные блюда, которые легко пережевываются, например, пудинги или мясные суфле. Эти блюда из нежирной свинины получаются особенно нежными в мультиварке.

      Ребенку старше года можно предложить суп с фрикадельками, паровые тефтели и кусочки отварной свинины, чтобы стимулировать жевание. К свиным тефтелькам или запеченным в духовке котлеткам может подаваться подливка или какой-либо соус. Такие блюда из свиного мяса, как гуляш, запеканка, пирожки, зразы или рулеты, включают в меню детей старше 3 лет.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Вы можете приготовить свинину ребенку по одному из таких рецептов:

      Запеченные ленивые голубцы (с 1 года)

      Мелко нарежьте очищенную луковицу и натрите на мелкой терке среднюю морковку. Потушите морковь и лук в небольшом количестве воды или бульона около 5 минут. Мелко нашинкуйте 400 г белокочанной капусты, смешайте с 400 г фарша, сделанного из нежирной свинины (можно перекрутить капусту вместе с мясом, тогда фарш получится более нежный). Добавьте морковь с луком, 50 г риса, 2 куриных яйца и щепотку соли. Все тщательно перемешайте и поместите в холодильник на 1 час.

      Из охлажденной массы сформируйте котлетки и выложите в глубокую жаропрочную емкость. Перекрутите на мясорубке один помидор без кожицы, добавьте 2 ложки нежирного натурального йогурта (для детей 1 года) или сметаны (для детей старше 2 лет) и 200 мл теплой воды. Получившейся жидкостью залейте голубцы и запекайте 40 минут.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Пудинг (с 1 года)

      Отварите 100 г свиного мяса и измельчите с помощью мясорубки до однородной массы. Добавьте размоченный в 100 мл молока белый хлеб (около 50 г) и желток куриного яйца. Посолите по вкусу и перемешайте. Масса должна быть полужидкой. Введите в нее взбитый яичный белок и аккуратно перемешайте. Выложите массу в формочку и поместите в разогретую духовку. Запекайте до готовности.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Паровые зразы с яйцом и морковью (с 1,5 лет)

      Сделайте фарш из 400 г постной свинины, добавьте в него одно яйцо, немного соли и размоченный в молоке хлебной мякиш, а также мелко натертую луковицу. Приготовьте начинку из одной вареной моркови и двух сваренных вкрутую яиц. Очистив эти ингредиенты, мелко нарежьте, перемешайте и чуть присолите. Формируйте из фарша лепешки, выкладывайте на них яично-морковную смесь и соединяйте края, чтобы получилась форма пирожков. Отварите зразы на пару в течение 40 минут, подавайте с нежирной сметаной и любыми овощами.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      «Ежики» в мультиварке (с 1,5 лет)

      Дважды пропустите через мелкую решетку мясорубки 500 г нежирной свинины. Почистите и мелко нарежьте одну луковицу. Смешайте фарш, лук, стакан промытого риса и 1 куриное яйцо, посолите. Слепите из получившейся массы небольшие шарики, выложите их в емкость мультиварки, залейте в прибор воду и выберите функцию «на пару». О готовности блюда вас оповестит звуковой сигнал. Подавайте «ежики» с овощами или с подливкой.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Запеченная свинина с морковью (с 3 лет)

      Промойте и очистите от сухожилий 200 г свинины, удалив при необходимости лишний жир. Нарежьте соломкой крупную морковь и, сделав надрезы в мясе, нашпигуйте морковкой свинину. Натрите сверху мясо солью, положите его в фольгу и плотно заверните. Также можно использовать пакет для запекания. Готовьте блюдо в духовке около 30-40 минут. Подавайте с овощным гарниром.

      С какого возраста можно давать ребенку свинину и какие блюда лучше приготовить?

      Подробнее о свинине вы узнаете, посмотрев передачу «Жить здорово».

      Узнайте, в норме ли вес вашего ребенка, воспользовавшись следующим калькулятором.

      Какое мясо полезнее для детей? Правила ввода мясного прикорма

      Мясо для детей необходимо для нормального развития и роста маленького организма. Одни лишь каши и овощи с этой задачей не справляются. С мясом малыш получает многие полезные вещества — кальций, белок, фосфор и железо, поэтому к началу мясного прикорма и выбору продуктов для детского питания следует подходить максимально ответственно.

      Чем полезно мясо детям?

      Наибольшую ценность в составе мяса для ребенка представляет железо. Первое время младенец получает его с молоком матери, но после отлучения от груди запасы, созданные еще во внутриутробном периоде, истощаются. Детки, которые кушают смеси, также получают железо. Правда, из смеси оно усваивается хуже, чем из грудного молока. По этой причине риски развития анемии у ребенка наиболее вероятны при искусственном вскармливании.

      Мясо в прикорме ребенка помогает восполнить дефицит и обеспечивает организм малыша так называемым гемовым железом. Этот элемент содержится только в мясе и рыбе. Гемовое железо усваивается лучше, чем негемовое, источником которого являются все остальные продукты: каши, овощи, фрукты.

      Дефицит железа проявляется вялостью, повышенной утомляемостью и снижением активности крохи, падением иммунитета, ухудшением зрения и аппетита. Кроме того, дети без мяса хуже набирают вес. В более старшем возрасте может наблюдаться ухудшение состояния волос и ногтей, бледность кожных покровов.

      В составе мяса также много цинка и витаминов группы B, которые способствуют адекватному развитию младенца, усиливают способность организма сопротивляться инфекциям, ценны для формирования иммунитета и мышечной массы.

      Кальций, калий, фосфор и магний поддерживают нормальное функционирование клеток. Кальций — основа костной ткани всех позвоночных животных и человека. Калий полезен для мягких тканей. Магний стимулирует синтез белков в организме и отвечает за прирост мышц. Фосфор жизненно необходим для поддержки деятельности головного мозга, сердца и сосудов, участвует в формировании костей. Так, ответ на вопрос, давать ли ребенку мясо, очевиден. Этот продукт может и должен присутствовать в рационе с примерно с полугодовалого возраста (при отсутствии противопоказаний).

      мясо в прикорме ребенка

      Какое мясо давать ребенку

      Какое же мясо самое ценное и безопасное для малыша?

      Нежирные свинина, говядина, мясо птицы и кролика — самые подходящие для первого прикорма.

      • Говядина является очень ценным продуктом, но может вызывать аллергию. Характерно для детей, имеющих аллергию на белок коровьего молока.
      • Свинина — более жирное, но очень вкусное мясо, отличная замена курице и говядине при непереносимости у крохи.
      • Очень полезна крольчатина. В ней тоже очень много железа, солей и микроэлементов.
      • Высокобелковое мясо индейки отлично усваивается и обладает отличными вкусовыми качествами. Оно очень мягкое и нежное, считается гипоаллергенным. Прекрасно сочетается с различными овощами.

      мясо ребенку 1 года

      А вот жирная баранина и субпродукты вводятся в рацион позднее — после года. Печень, почки, язык содержат большое количество экстраактивных веществ, стимулирующих излишнее выделение желудочного сока. Это раздражает нежную слизистую детского кишечника.

      С какого возраста давать мясо детям

      В настоящее время педиатры советуют вводить мясной прикорм, начиная с 6-месячного возраста сразу после знакомства с кашами и овощами. Многие зарубежные специалисты, напротив, считают, что мясной прикорм может и должен начинаться раньше других. Сейчас вне зависимости от вида вскармливания — грудного или искусственного врачи в нашей стране рекомендуют следующую последовательность: овощной прикорм, злаковый, мясной.

      ребенок не ест мясо

      Правила первого прикорма: как вводить ребенку мясо

      Мясо в рацион ребенка должно вводиться постепенно. Начинается знакомство с неполной чайной ложечки. Постепенно объем продукта доводят до 30–70 мл в зависимости от возраста ребенка.

      Как и любой прикорм, мясо ребенку 1 года предлагают до молочной пищи. Есть вероятность, что после грудного молока или смеси малыш не захочет пробовать незнакомую пищу, несладкую и непривычную. Безопасно давать крохе мясное пюре, приготовленное по всем правилам (рецепт ниже) или угощать магазинным продуктом — высококачественным детским питанием.

      Мясо годовалому ребенку дают отдельно от другой пищи — так проще отследить реакцию организма крохи на новый для него продукт.

      • Мясо для самых маленьких требуется измельчать до гомогенного состояния.
      • Деткам постарше можно уже предлагать мясо, разобранное на волокна, а также паровые тефтели, котлеты и фрикадельки. Допускается смешивать мясное пюре с овощным, вкус которого ребенку уже хорошо известен.

      дети без мяса

      Какое пюре лучше: одно- или многокомпонентное?

      В самом начале введения мясного прикорма лучше использовать один вид мяса и давать однокомпонентное пюре соответственно. Подросшему малышу полезно предлагать мясные пюре с добавлением овощей и злаков.

      Пюре домашнего приготовления делают с мясом и капустой, картофелем и другими овощами, овсянкой, рисом, гречневой крупой. Также разрешено добавлять петрушку, укроп.

      детское мясное пюре

      Как приготовить детское мясное пюре своими руками

      Чтобы приготовить мясное пюре для крохи, необходим мощный блендер. Мясо должно быть измельчено до максимально гомогенного состояния.

      Рецепт пошагово:

      1. Свежее охлажденное мясо тщательно промыть под проточной водой.
      2. Удалить с мякоти все жилки и сухожилия. С курицы обязательно снять кожу.
      3. Положить мясо в холодную воду и, дождавшись момента закипания, варить 5 минут. Затем воду слить и налить свежую холодную воду.
      4. Варить кусок до готовности. Говядине и телятине нужно около двух часов, курице и индейке — не более 40 минут.
      5. Готовое мясо порезать кусочками и измельчить до однородности в блендере.

      Важно помнить, что для приготовления мясного пюре ребенку до года не рекомендуется использовать соль.

      В домашних условиях приготовить мясное пюре для грудничка довольно сложно — тяжело добиться полностью гомогенного состояния. Кроме того, от идеи готовить детское питание самой придется отказаться, если вы не уверены в свежести мяса, которое будет использовано в качестве основы. В этой связи мясное пюре для первого прикорма многие мамы предпочитают приобретать в магазинах.

      Продукты промышленного производства готовятся из высококачественного сырья, прошедшего строгий гигиенический контроль.

      какое мясо давать ребенку

      Выбираем детское питание в магазине

      Все, что попадает на стол к малышу, должно быть абсолютно безопасным для здоровья. Поэтому выбирать мясное пюре для грудничков нужно особенно тщательно.

      Вот основные правила.

      1. Всегда проверяйте срок годности!
      2. Внимательно читайте состав, включая написанное мелким шрифтом. В идеале, ничего кроме мяса и воды быть не должно. Длинный состав продукта — признак низкого качества. Так, консерванты, соевый белок — не подходящие для детского питания компоненты.
      3. Не забывайте: на баночке указан рекомендованный возраст малыша.
      4. Не игнорируйте отзывы на независимых площадках, прислушивайтесь к советам других мам.
      5. Самое дорогое — не значит самое лучшее мясное пюре. Не покупайте сразу много одинаковых баночек одного производителя, даже если продукт дорогой и отзывы о нем положительные. Сначала попробуйте, убедитесь, что выбранное питание нравится крохе и вполне для него безопасно.

      какое мясо давать ребенку

      Ребенок не ест мясо: что делать?

      Если ребенок не ест мясо, не паникуйте, а сосредоточьтесь на возможных причинах. Их несколько.

      1. Малыши первого года жизни могут отказываться от мяса просто потому, что продукт пришелся не по вкусу. Крохи постарше часто имеют трудности в пережевывании и не спешат лакомиться мясной пищей по этой причине.
      2. Ребенку обычно не хочется мяса в жару или если он плохо себя чувствует.
      3. Также играет роль наличие аллергии на белок или конкретный вид и сорт мяса.
      4. В более старшем возрасте встречается осознанный отказ от мяса. Детям жалко животных, и они не желают употреблять их в пищу.
      5. Малыши, в отличие от взрослых, почти наверняка откажутся от мяса, если оно несвежее или плохо приготовлено.

      давать ли ребенку мясо

      Как видим, причины более чем уважительные. Итак, если ребенок не ест мясо, не переживайте, не зацикливайтесь на проблеме, не заставляйте, не настаивайте и ни в коем случае не кричите на него.

      Можно попробовать привлечь внимание малыша красивой подачей или «замаскировать» продукт в сложном блюде, например, в запеканке или салате. Также помогает личный пример и доверительное общение. И, конечно, предлагайте разное мясо. Возможно, ребенку не по вкусу именно говядина.

      как и когда вводить ребенку

      Грудное молоко обеспечивает полноценное питание малыша первые месяцы после рождения. Чтобы ребенок развивался полноценно, в дальнейшем необходимо обеспечить своевременный ввод различных продуктов в его меню. Мясо содержит белки, микроэлементы, без которых он не сможет нормально развиваться и расти. Рассмотрим, с какого вида мяса следует начинать прикорм, в какие сроки, чтобы обеспечить все потребности растущего организма.

      В чем польза мяса для грудничков

      В течение первого года жизни вес малыша увеличивается в 2-4 раза. Развиваются и совершенствуются все системы. Пища – это источник энергии для строительства организма, для роста костей, зубов, кожного покрова, кроветворения.

      Какова польза мяса для грудничков:

      1. Незаменимый источник белков (до 20 % состава), аминокислот. Большинство аминокислот нельзя получить из других продуктов, в том числе из молочных.
      2. Животные жиры обеспечивают энергией, содействуют росту, ускоряют обменные процессы. Полиненасыщенные виды кислот помогают работе головного мозга, способствуют усваиванию витаминов группы В, улучшают состав крови.
      3. Содержит витамины разных групп, которые стимулируют обменные процессы, ускоряют рост тканей.
      4. Экстрактивные элементы способствуют улучшению работы желудка, ускоряют синтез желудочного сока, облегчают переваривание, возбуждают аппетит.
      5. Содержит минералы (селен, железо, цинк, фосфор, кальций, магний). Они являются регуляторами обменных процессов, водного и электролитного баланса. Главный микроэлемент мяса – железо, усваиваемое полнее и легче, чем из растительных источников.

      Мясной прикорм, проведенный в нужное время, способствует правильному набору веса, росту зубов, в более поздние сроки приучает к пережевыванию пищи.

      Когда вводить мясные продукты в меню малыша

      Рекомендации, с какого возраста вводить прикорм, даны ВОЗ, и определяются, исходя из развития желудочно-кишечного тракта у ребенка, его возможности переваривать новые виды пищи и нужды организма в полезных веществах. С ростом потребность во грудном вскармливании у малышей падает, молоко поэтапно дополняется другими видами пищи.

      кормление малышакормление малыша

      Рекомендованные сроки введения мясного прикорма в рацион – 6-8 месяцев. Раньше детям дают каши и овощи, через 1-2 месяца после введения нового продукта следует начать прикорм следующим. Этот срок необходим, чтобы организм адаптировался к новому источнику энергии, пищеварение научилось его перерабатывать.

      Если произошла задержка с введением овощей и круп, прикорм мясом также придется перенести на более поздние сроки, сохранив промежуток в 1-2 месяца.

      Важно: задерживать начало ввода мясного прикорма не стоит, он обеспечит организм полезными веществами, нужными для развития. Раннее начало введение мяса нецелесообразно, потому что переварить его малыши не способны.

      Детям, имеющим анемию, прикорм может вводиться раньше, чтобы поднять содержание гемоглобина. В этом случае, по рекомендации педиатра, допустимо более раннее употребление – с 5.5 месяцев.

      С какого вида мяса лучше начинать первый прикорм

      Разные виды мяса отличаются содержанием полезных веществ, структурой мышечных волокон, способностью вызывать аллергию, особенностями переваривания в ЖКТ. Исходя из этого, выбираются виды мяса для начала прикорма. Первыми в рекомендованном перечне продуктов животного происхождения стоят кролик и индейка. Эти виды мясных продуктов имеют тонкие волокна, перевариваются лучше других, содержат малое количество жира. Эти виды мяса практически не вызывают аллергии и относятся к диетическим.

      Следом по полезным качествам стоит курятина, которая также подходит для раннего прикорма. Репутацию этого ценного продукта сильно подпортили способы выращивания кур в промышленных масштабах. Поэтому для ребенка, для раннего прикорма, подходит только домашняя птица, выращенная фермерами в естественных условиях.

      кормление малышакормление малыша

      Говядина содержит прекрасный набор аминокислот и витаминов, очень полезна детям с анемией и недостатком гемоглобина. Грубые волокна делают ее менее полезной для раннего прикорма.

      Свинина, мясо гуся и утки, баранина считаются самыми жирными, для первого прикорма не применяются. Познакомиться с ними ребенку лучше в последнюю очередь. Жирную птицу стоит есть после 3-х лет. Свинину, баранину можно давать малышу после года. Таким образом, с чего начать введение мясных составляющих в рацион, – зависит от родителей. Индюшка, курица, кролик подходят для первого прикорма. Напомним, мясо должно быть хорошего качества, домашним.

      Правила первого введения

      Чтобы новая еда принесла пользу и понравилась малышу, следует придерживаться следующих правил:

      1. Мясной отварной продукт нужно хорошо перемолоть. Кухонные помощники дают возможность сделать пюре нежным и однородным.
      2. Следует смешать мясное пюре с любимой едой малыша – грудным молоком, смесью. В дальнейшем его можно вводить в кашку или овощное пюре.
      3. Первая порция – ½ чайной ложки, ее лучше дать утром, за полчаса до основной еды. В дальнейшем, при отсутствии реакций, норму увеличивают на ½ чайной ложки в сутки.
      4. Пюре каждый день готовят свежее, дают теплым. В холодильнике готовое блюдо не хранят.
      5. Приучать малыша нужно по очереди к разным видам мяса, соблюдая последовательность и не смешивая разные сорта.
      6. В 10 месяцев ребенку можно давать фрикадельки. Мясо перемалывают сырым и отваривают. Многие малыши, имеющие зубы, с удовольствием жуют маленькие кусочки фрикаделек, развивая жевательные функции и укрепляя десны.

      домашние фрикаделькидомашние фрикадельки

      Нужно правильно вводить мясо в рацион, постепенно приучая малыша к разным видам продукта и отслеживая реакции пищеварения и возможные аллергические проявления. Со временем у многих детей мясные продукты становятся самыми любимыми и желанными.

      Как приготовить мясное пюре для крохи дома

      Если имеется возможность приобретения качественного мяса, лучше приготовить домашнее блюдо для прикорма самостоятельно. Сначала нужно заняться мясом – снять все пленки и жировые прослойки с небольшого кусочка (20-30 граммов), хорошо промыть под проточной водой.

      Возможны 2 способа приготовления:

      1. Готовим фарш, дважды пропустив сырье через мясорубку. Дальше следует сделать фрикадельки и отварить в небольшом количестве воды до готовности. Замороженные фрикадельки можно несколько дней хранить в морозильной камере и отваривать по мере надобности. Готовые продукты для прикорма довести до однородного состояния блендером.
      2. Отвариваем мясо кусочками. Этот способ лучше, если есть опасность аллергии. Воду после закипания и появления пены сливают. Кусочки еще раз промывают, добавляют чистую воду и доваривают до готовности. Далее мясо следует перемолоть блендером до однородного пюре.

      Рецепт приготовления прикорма можно менять, выбрав более удобный или тот, который больше нравится малышу.

      мясо в бледеремясо в бледере

      Важно: мясо для детей первого года жизни готовится без соли и других специй. Кормление бульоном рекомендовано с года.

      Выбираем мясное пюре для малыша в магазине

      Многие родители предпочитают использовать для детей готовые мясные пюре.

      Это не только экономит время, но и имеет ряд других преимуществ:

      • качество мяса проверено производителями и санитарными службами;
      • консистенция мясного компонента выбрана в соответствии с возрастными потребностями ребенка – гомогенизированная, пюрированная, рубленная или кусочками;
      • состав дополнен витаминами, микроэлементами;
      • выбраны полезные сочетания со злаками и овощами.

      Выбирать продукт нужно с учетом возраста, состава и производителя, отдавая предпочтение проверенным фирмам, хорошо зарекомендовавшим себя на рынке.

      Состав

      Компоненты состава подбираются с учетом возрастных потребностей организма и разрешенных продуктов. В магазинах можно найти мясные консервы из говядины, кролика, других видов мяса, полезных и необходимых. Часто найти такое мясо в сыром виде мамам невозможно. Это иногда и привлекает родителей к покупке готовых пюре.

      пюре в банкепюре в банке

      В состав консервов для малышей входят:

      • растительное масло:
      • крахмал;
      • крупа;
      • вода, для придания нежной консистенции;
      • овощи;
      • специи, для вкуса.

      Содержание жиров (около 10 %) и белков (10-15 %) соответствует нормам потребления для каждого возраста.

      Популярные марки

      В России пользуются популярностью у родителей и нравятся малышам консервированные мясные пюре следующих фирм:

      1. Гербер (Gerber). Выпускается много видов продукции из разных видов мяса и птицы, с добавлением овощей, растительных масел, круп. Обогащены Омега 3,6. США, Европа.
      2. Агуша. Производится в России, соответствует отечественным нормам безопасности.
      3. Бабушкино лукошко. Победитель многих конкурсов детского питания, в том числе «Контрольная закупка».
      4. Тема. Еще один отечественный продукт. Бюджетный вариант консервов для детей, отличается хорошим качеством.
      5. Хайнц (Heinz). Очень нежное, идеальный вариант для первого прикорма.

      пюре в банкепюре в банке

      Многие виды детского питания отличаются высокой ценой. Качество российского питания для малышей не ниже, поэтому можно выбирать отечественные бюджетные марки. Стоит напомнить, что в США давно разрешены генномодифицированные продукты, в Европе, при огромной плотности населения, вряд ли существуют экологически чистые районы и товары. Скорее, это рекламные уловки производителей.

      Как часто и сколько давать мяса ребенку

      Начав с маленькой порции в пол-ложечки, количество мясных ингредиентов в питании нужно увеличивать, доведя до рекомендованных для возраста норм. Превышать их также не следует.

      Рассмотрим, сколько раз в неделю и как давать малышу мясные продукты. Рекомендованные нормы:

      Возрастная группаКоличество продукта в граммах на один раз (в день)
      6-7 месяцев5-20
      8-9 месяцев30-50
      10-12 месяцев50-70 (15 чайных ложек)
      1-2 годадо 80 граммов
      3-4 года80-100 граммов

      Начав с маленькой порции, в течение 7-10 дней объем доводят до 20-30 граммов в зависимости от возраста. Мясные блюда малыш должен получать 5 раз в неделю. Птицу можно сменить на кролика или говядину, когда ребенок освоит новое блюдо в рационе.

      Что такое аллергия на мясо

      Некоторые малыши страдают аллергией с раннего возраста. Она касается, обычно, определенных видов продуктов, в том числе мяса.

      кормление ребенкакормление ребенка

      Прикорм нужно организовывать, исходя из следующих правил:

      1. Наименьшее количество реакций вызывают кролик и индейка. Продукты относят к гипоаллергенным. С них и рекомендуют начинать кормление.
      2. При реакциях ребенка на коровье молоко не исключена аллергия на говядину и телятину. От употребления их в пищу следует воздержаться.
      3. Если есть негативные проявления на яйца кур, от курятины стоит отказаться.

      Кормить малыша мясными продуктами следует начинать утром, следя за кожными и другими проявлениями. При появлении реакций прикорм прекращают и обращаются за советом к педиатру. Мясной ассортимент велик, можно выбрать не опасный для малыша вид продукта и приучать постепенно. Отказываться от мяса не стоит.

      Может ли мясо быть вредным для детей

      Многие взрослые люди, сознательно выбравшие вегетарианство, считают, что и детям можно питаться исключительно растительной пищей.

      Но детский организм, в отличие от взрослого, находится в состоянии роста, формирования иммунной системы, укрепления костей, роста зубов.

      Без белков, аминокислот, витаминов, которые присутствуют только в животной пище, это развитие будет неполноценным.

      малыш кушаетмалыш кушает

      Чего стоит опасаться при употреблении мяса, какой вред может оно принести маленьким детям:

      1. Чрезмерное потребление перегружает пищеварительный тракт и почки. Может вызвать диспепсические расстройства и задержку жидкости. Важно соблюдать правила и сроки введения прикорма.
      2. Аллергические реакции на определенные виды мяса. Можно избежать, сменив на другой.
      3. Малышам вредны копченые и жареные мясные продукты. Употреблять их нужно меньше, даже во взрослом возрасте. Колбасные изделия (сосиски, сардельки) допускаются с 3-5 лет.

      Если точно следовать рекомендованным срокам и нормам прикорма, мясо насытит организм строительным материалом для формирования всех тканей, поддержит иммунитет. Оно полезно больным и ослабленным детям, повышает тонус, дает длительное чувство сытости, согревает в холодное время года.

      Прикорм мясом малышам поможет поднять гемоглобин и справиться с анемией, повысить сопротивляемость организма инфекциям. Взрослым детям мясные блюда дают силы для учебы, занятий спортом и любимым делом.

      Когда вводить мясо в прикорм грудного ребенка?

      Когда можно начинать давать мясные продукты грудничку? С какого мяса начинать прикорм, а какие сорта в детском возрасте лучше даже не пробовать? Как правильно готовить продукт для младенца? Все эти вопросы могут вызвать трудности у молодых родителей. Чтобы не допускать распространенных ошибок, нужно воспользоваться информацией, собранной благодаря стараниям опытных мамочек и профильных специалистов. В случаях, когда ребенок развивается по индивидуальному графику, обусловленному специфическими факторами, такой серьезный вопрос лучше обсудить с педиатром.

      грудничок за столомгрудничок за столом

      Почему мясо необходимо грудничкам?

      Несмотря на активное развитие различных систем питания, основанных на исключении мяса из рациона человека, педиатры рекомендуют не использовать данные подходы по отношению к грудным детям. Хоть в материнском молоке и содержатся все необходимые компоненты для нормального развития детского организма, этого достаточно только в первые месяцы жизни малыша. Мясо, своевременно и правильно введенное в рацион, позволяет в значительной мере покрыть дефицит жизненно важных микроэлементов.

      Помимо этого, именно мясной прикорм в значительной мере восполняет потребность растущего организма в следующих компонентах:

      • Аминокислоты. Они являются обязательным компонентом процесса синтеза белка. Если не давать ребенку мясные продукты, пострадает рост и развитие клеток, замедлится обмен веществ. Постепенно рекомендуется вводить в меню грудничка все виды мяса, ведь в обменных процессах принимают участие аминокислоты 20 видов и недостаток хотя бы одной обязательно негативно скажется на состоянии малыша.
      • Железо. Только в мясе содержится железо, которое легко и быстро усваивается организмом. Это приводит к тому, что клетки максимально насыщаются кислородом.
      • Кальций. Компонент, необходимый грудному ребенку для укрепления нервов, развития мышечной и костной ткани.
      • Витамин А. Принимает участие в формировании костной ткани, растворении жиров, запуске роста новых клеток.

      мама с малышоммама с малышом

      Совет: Особое внимание стоит обратить на говядину и курицу. Первый продукт способствует усвоению железа организмом и выработке ферментов, необходимых для нормального пищеварения. Второй – содержит витамины и микроэлементы, которые считаются дефицитными для детского организма.

      • Витамин В12. Компонент, стимулирующий рост эритроцитов, благодаря чему состав крови поддерживается в нужном виде.
      • Витамин Д. Один из важнейших продуктов для малыша в столь нежном возрасте. Без него невозможно полноценное усвоение кальция и фосфора, отвечающих за правильное развитие костной ткани, предотвращающих рахит.

      Есть у мясной продукции еще один очевидный плюс – это ее текстура. Упругие волокна способствуют развитию у младенцев жевательного навыка. Именно по этой причине специалисты рекомендуют постепенно вводить в рацион детей не столь тщательно обработанные компоненты.

      Сроки и особенности введения мясных продуктов в рацион младенца

      Можно бесконечно рассуждать о пользе мяса, но нельзя забывать, что введение компонента в меню младенца должно состояться в строго определенное время. Если начать давать продукт грудному ребенку (даже тщательно обработанный) ранее, чем в 6 месяцев, могут возникнуть следующие последствия:

      1. Развитие болезней почек. Детский организм до указанного срока не способен справляться с переизбытком протеина, что приводит к чрезмерной нагрузке на почки и вызывает функциональные сбои в их работе. В результате чего способны развиваться даже необратимые патологические процессы.
      2. Проблемы в работе органов пищеварения. Пищеварительная система у новорожденного только развивается, в первые месяцы жизни ею еще вырабатываются далеко не все ферменты, необходимые для переработки мясной продукции. Если на таком фоне давать малышу мясо, то пользы от него организм не получит, а непереваренный белок будет накапливаться в организме и гнить.
      3. Аллергия. Грудному ребенку любая пища кроме материнского молока или адаптированных смесей покажется чужеродной. По статистике аллергический ответ на мясо у детей в возрасте до полугода развивается гораздо чаще, чем у малышей чуть старше.

      мясо в блендеремясо в блендере

      Чтобы понять, когда младенцу уже можно вводить в рацион прикорм в виде мяса, нужно оценить не только возраст, но и характер его питания. Искусственникам, знакомым с чем-то кроме материнского молока, допускается давать первые образцы мясной продукции в полгода. Детки на грудном вскармливании должны познакомиться с компонентом чуть позже – примерно в 8 месяцев. Более конкретные сроки зависят от того, когда в меню малыша появились каши, овощи и фрукты. Мясо разрешено вводить в прикорм только после того, как дети привыкают к более легким продуктам. Исключения случаются очень редко и подобные шаги лучше согласовывать с педиатром.

      Как правильно давать ребенку мясной прикорм?

      Несмотря на то, что введение мяса в рацион грудничка мало чем отличается от подхода к другим продуктам, есть у процесса и некоторые специфические моменты. В целом необходимо соблюдать следующие правила:

      • Как и в случае с самым первым прикормом начать кормление нужно с половины чайной ложки.
      • Даже тщательно проработанное мясо долго усваивается организмом, поэтому давать его ребенку можно только в первой половине дня. Это позволит отследить реакцию организма и не решать проблемы с животом ночью.
      • Первый мясной прикорм должен быть отварным. Термическая обработка проводится без использования соли и специй. Готовый продукт должен быть теплым, в него можно вводить грудное молоко или молочную смесь в небольших количествах.
      • Дети хорошо реагируют на мясо, смешанное с привычными для них овощами. В этом случае объем мясной части постепенно увеличивается, замещая овощную. После чего допускается объединение компонента с крупами.
      • Если все было сделано правильно и ребенок принял новое блюдо, можно начать увеличивать порцию, постепенно доведя ее до возрастного максимума.
      • Родители должны запомнить, что мясо нужно давать грудничку только один раз в день. Лучше всего это делать в обед.

      малыш не хочет естьмалыш не хочет есть

      Объем порции мяса для малыша напрямую зависит от его возраста. Ребенку в 6-7 месяцев достаточно 10-20 г продукта. В 8-9 месяцев суточный и разовый максимум составляет 50 г. С 10 месяцев до года порция будет составлять не более 70 г. Вплоть до 2 лет суточная порция должна выдерживаться в пределах 80 г. Не обязательно ограничиваться привычным составом в виде пюре. Со временем, примерно с 1,5 лет, рекомендуется вводить паровые тефтели, котлеты и фрикадельки. Главное, научиться правильно подбирать мясо по сортам и качеству, подвергать его качественной обработке, не ликвидирующей пользы компонента.

      Выбираем оптимальное мясо для грудничка

      Чтобы не рисковать, проводя эксперименты с различными сортами мяса, необходимо ознакомиться с их характеристиками. В зависимости от них можно будет решать, когда уже стоит давать малышу продукт, а с чем лучше повременить.

      • Говядина. Нежирный и доступный продукт. Его рекомендуют давать ребенку первым из всех видов мяса, но только если у грудничка нет аллергии на коровье молоко.
      • Свинина. Довольно жирный сорт, детям разрешено давать только вырезку без следов сала. При получении разрешения от педиатра можно вводить в числе первых мясных блюд. Неоспоримый плюс данного вида мяса в том, что оно практически никогда не вызывает аллергии у детей.
      • Телятина. Мягкий и нежирный диетический компонент. Его не так легко найти, да и стоимость качественных частей не самая низкая. Также может быть использовано в качестве начала прикорма, но только при отсутствии у младенца аллергии на коровье молоко.
      • Кролик. Деликатес, который не всегда есть в продаже. Идеально подходит для начала прикорма, т.к. усваивается даже лучше, чем свинина и говядина. Отличается невысокой жирностью, гипоаллергенностью, высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Считается диетическими и низкокалорийным.
      • Индейка. Нежирный продукт с невысоким показателем калорийности. Аллергию у детей вызывает крайне редко. Легко усваивается детским организмом, содержит самое минимальное среди аналогов количество холестерина. Стоит учесть, что в некоторых видах продукта могут присутствовать углеводы. Мясо можно вводить в качестве первого прикорма, но оно довольно дорогое и не всегда есть в продаже.

      мясомясо

      • Курица. Очень доступный по цене и распространенности вид мяса. Отличается невысокой жирностью, может содержать углеводы. Единственный минус продукта в том, что его введение в рацион может спровоцировать у грудничка аллергию. По этой причине курицу лучше не вводить в числе первых.
      • Говяжья печень. Субпродукт с низким показателем жирности, который способствует повышению уровня гемоглобина в крови, укреплению иммунитета. Несмотря на это, давать его можно только после привыкания младенца к другим видам мяса.
      • Баранина. Слишком тяжелая и жесткая для детского организма, слишком сильно нагружает желудок. До года ребенку ее лучше не пробовать.
      • Гусь и утка. Не рекомендуется вводить в детское меню, пока малышу не исполнится 3 лет. Жиры водоплавающих птиц сложно и долго перерабатываются, плохо перевариваются.

      В то время, как готовое овощное и фруктовое пюре подходит в качестве замены домашних блюд, мясной аналог не обладает теми же свойствами и характеристиками. В первые месяцы знакомства с мясным прикормом лучше ограничиться самостоятельно приготовленными смесями. Консервы и бульоны не только не содержат нужных питательных компонентов, но еще и гораздо чаще провоцируют аллергию.

      Будет полезным прочитать статью: мясное пюре для грудничка

      Как вводить мясо в прикорм ребенку

      Здравствуйте. Сегодня мы поговорим о правильном введении мясного прикорма. Вы узнаете, как определиться с выбором мяса, какие полезные вещества в нём хранятся, в каком возрасте его лучше начинать давать, какой вид может вызывать аллергию.

      Мясо курицы в прикорм

      Ценность мясного продукта

      Мясо особенно ценно наличием белков животного происхождения. Именно в них содержатся аминокислоты незаменимого ряда. Также мясо богато поливитаминами, важными микроэлементами, среди которых особое место занимают витамин В12, железо, медь, йод и фосфор. Стоит отметить, что для него характерно наличие именно геможелеза – стойкое соединение гемоглобина с ферумом. Большая часть видов мяса преимущественно содержит насыщенные жирные кислоты, которые в большей степени негативно влияют на организм человека. Однако в жире птицы и свиней содержаться и полиненасыщенные жирные кислоты.

      Также не стоит забывать, что мясная пища богата веществами экстрактивного типа. Именно они при приготовлении выделяются и способствуют повышению аппетита.

      Мясная пища является более сытной для крохи, кроме того из-за своей плотной структуры способствует началу адаптации ребёнка к твёрдой пище.

      Когда вводить мясо в прикорм ребенку

      Мясо является тяжёлым продуктом, поэтому добавлять его в рацион ребёнку стоит одним из самых последних, а лучше и вовсе последним.

      Малышам, которые питаются материнским молоком, стоит начинать ввод мяса не раньше 8 месяцев, и это при том, что вы ввели первый новый продукт с шестимесячного возраста. Что касается детей-искусственников, то им можно вводить, начиная уже с 6-7 месяцев, это связано с тем, что груднички на искусственном вскармливании значительно раньше нуждаются в введении прикорма вообще и мяса в частности.

      Это правило имеет свои исключения. Включать мясо в пищу можно ранее, зазначенных выше норм по показаниям врача. Если малыш не добирает в весе, у него сильно низкий гемоглобин или сильный недостаток цианокобаламина.

      Лучше всего давать мясные блюда во время обеденного приёма еды и желательно в сочетании с овощными блюдами.

      Мы своему крохе первый раз дали попробовать мясо в 8 месяцев, это была крольчатина, которую бабушка привезла из деревни, бережно выращивая животное для внука. Малыш полюбил этот продукт с первой ложечки.

      Мясной прикорм

      Готовим прикорм правильно

      Когда мы решаем ввести своему чаду мясную добавку, необходимо правильно подготовиться. Важно знать что, как, когда и сколько. Обязательно вводить прикорм, используя правильные дозы, чтобы не спровоцировать у ребёнка аллергию.

      Какое мясо предпочтительней

      Чтоб это понять, нужно более детально разобраться с характеристиками разных видов этого продукта.

      1. Индюшатина и крольчатина. Это наиболее предпочтительный вид для первого знакомства малыша с этим продуктом. Такое мясо содержит меньше всего жира, легко усваивается пищеварительной системой малыша. Является нежным и приносит только пользу.
      2. Говяжье мясо, телятина. Тоже очень хорошо подойдёт для первого знакомства. Особенно богато важными аминокислотами и микроэлементами.
      3. Куриное и перепелиное мясо. Усваивается труднее предыдущих видов. Курятина более аллергенная. Мясо перепёлки считается диетическим, но в тоже время оно более калорийно, чем предыдущие виды, поэтому с ним не стоит злоупотреблять и принимать в пищу, чаще, чем 2 раза в неделю.
      4. Свинина в целом – жирная и вредная для малышей. Но, если кроха аллергик и есть возможность приобрести самые нежирные кусочки (вырезка), то для вас это лучший вариант.
      5. Мясо другой птицы и баранину не стоит давать малышу, младше трёх лет. Такой вид является достаточно жирным и сильно жёстким. Организму ребёночка крайне тяжело его переваривать. Так что такое мясо категорически запрещено давать грудничкам.
      С какого мяса начинать прикорм

      Бытует мнение, что первыми необходимо вводить мясное гомогенизированное пюре (легко можно приобрести в магазине). А уже через месяц-два после него начинать делать пюре из покупного мяса в домашних условиях, и таким образом начинать его давать  малышу не ранее 9 месяцев для тех, кто на грудном кормлении, и 7 – на искусственном.

      Кроме этого менее аллергенным и лёгким к усвоению считается индюшиное мясо и крольчатина. Поэтому их стоит вводить первыми. А свинина, например, сильно богата холестерином и будет оказывать тяжелое влияние на внутренние органы малыша, поэтому с ней лучше повременить.

      Старайтесь давать ребёнку мясо каждый день или через день, но не переусердствуйте с дозировкой и слишком частым употреблением, иначе вы рискуете не только заработать аллергию, но и нарушить работу внутренних органов.

      Чем старше кроха будет становиться, тем сильнее можно будет разнообразить его меню. Так в 9 месяцев – добавляем мясное суфле, в 11 – фрикадельки, а в годик котлетки на пару.

      Сколько мяса вводить в прикорм

      Как и любой новый продукт, мясо начинаем вводить малюсенькими порциями. Первый раз дайте крохе одну четвёртую чайной ложечки. Можете давать, как в чистом виде, после основного блюда, так и в перемешенном — с овощным пюре или кашкой. Наблюдаем за реакцией крохи. Если у нас всё хорошо, понемногу начинаем увеличивать порцию. В месяц введения прикорма необходимо выйти на 30 грамм в день, а уже к годику – на 50-60.

      Как готовить мясо для первого прикорма

      Процесс приготовления мяса в качестве прикорма для вашей крохи можно подать в следующем виде:

      1. Покупайте мясо нежных сортов и не жирное.
      2. Берите только свежий продукт.
      3. Если необходимо, удаляем плёночку, хрящики.
      4. Заливаем водой и варим от часа до двух в зависимости от вида используемого мяса, дольше всего готовится свиное и говяжье.
      5. Полученный продукт рекомендуется пропустить через блендер, мясорубку, а ещё и перетереть через ситечко. Я — только пропускала через блендер, и этого было достаточно для получения гомогенной массы (возможно, зависит от характеристик прибора).
      6. Полученный фарш стоит смешать с кашей или пюре из овощей, при этом добавить немножечко подсолнечного масла.

      Мясо с морковкой в прикорм

      Добавления мясного прикорма в рацион питания вашей крохи – большой шаг для него. Эта пища уже более плотная и малышу стоит потрудиться, чтоб хорошенько всё прожевать. Старайтесь соблюдать все правила введения мяса и особенно то, в каких количествах и с какой периодичностью его следует давать крохе. Иначе можно переусердствовать и вызвать не только аллергию, но и проблемы с пищеварительной системой. Здоровья вам и вашим малышам!

      Мясное пюре для грудничка в домашних условиях из говядины, курицы, печени

      Мясо является источником всех питательных веществ, которые нужны для поддержания энергии и сил. Мясное пюре для первого прикорма необходимо вводить своевременно. Только качественное, свежее и правильно приготовленное блюдо может принести пользу. Для этого нужно знать, как правильно выбрать мясо, какой его вид подойдет лучше малышу, и обязательно знать рецепт детского пюре.

      Подходящий период для знакомства с мясом

      Маме нужно знать основные характеристики различных сортов мяса, чтобы решить, с чего начинать. Можно начать готовить блюда из кролика, индейки, телятины. В том случае, когда есть аллергия, ребенку нельзя давать курицу.

      Мясной прикорм следует вводить уже до года. Такие блюда обеспечивают рост клеток в организме, активизируют и улучшают работу всех систем, повышают иммунитет и стимулируют умственную деятельность.

      Мясное пюреМясное пюре

      Во сколько месяцев разрешено вводить мясо в рацион грудничка? Его вводят, когда малыш попробовал и привык к овощным, фруктовым блюдам и кашам. Детям, которые вскармливаются смесями, разрешено вводить мясо в 6 месяцев. Тем, кто находится на грудном молоке, начать вводить мясо следует позже – около 8 месяцев.

      Мясо ребенку следует готовить 2-3 раза в неделю. Начинать нужно с небольших порций, по мере привыкания организма порцию увеличивают. Сколько грамм этого продукта можно давать грудничку? Первоначально достаточно 20 г в сутки. К годовалому возрасту порция увеличивается до 70 г.

      Какое мясо следует давать ребенку в первый раз? Для первого прикорма лучше выбирать индейку или мясо кролика. Они относятся к нежирным сортам мяса. Аллергия на эти продукты возникает редко.

      Аллергия на индейку может проявиться в двух случаях: наследственность или наличие химических добавок в виде медикаментов. Последние используют для быстрого роста птицы и уничтожения различных инфекций. Аллергия в этом случае проявляется сыпью, тошнотой, рвотой. У младенца может появиться насморк или кашель.

      Для последующего знакомства можно приготовить говядину или телятину. Если есть аллергия на белок коровьего молока, то эти сорта мяса лучше временно не вводить.

      Свинину тоже можно давать грудничку, но если у него нет проблем с пищеварением. Кусок нужно выбирать без прослоек жира.

      Курицу давать следует с осторожностью, и только ближе к году. Часто на курятину наблюдается аллергия в виде сыпи, сухости кожных покровов и зуда. У грудничка появляются расстройство стула, колики, может начаться рвота. Аллергия на куриное мясо может возникнуть по следующим причинам:

      1. Аллергия на белок, содержащийся в мясе (альбумин и пурины).
      2. Наличие дополнительных компонентов в мясе. К ним относят витамины и антибиотики, которыми вскармливаются птицы.
      3. Остатки кожи или перьев на кусочках.
      4. Наследственный фактор.

      Печень вводить в рацион малыша стоит не ранее 8 месяцев и после того, как малыш познакомиться с мясом. Можно выбрать печень кролика, куриную или говяжью.

      Чтобы малыш принял новую пищу, мясо можно перемешать с любимыми блюдами из овощей.

      Как сделать правильный выбор

      Мясной прикорм можно приобрести в магазине или сделать самому в домашних условиях. Магазины предлагают большой выбор готовой мясной продукции для грудничков. Их готовить нет необходимости. Достаточно открыть банку и накормить ребенка. Но так ли это полезно?

      Мясное пюре из говядиныМясное пюре из говядины

      Плюсы от такой покупки:

      • производство пюре проходит под контролем;
      • хранить продукт можно долго, его удобно возить с собой при поездке на отдых или в гости;
      • время для приготовления не требуется;
      • на каждой баночке указан возраст ребенка. Консистенция подобрана в соответствии с возрастными особенностями;
      • блюдо дополнительно обогащено витаминами и микроэлементами.

      И все же приходится усомниться в некоторых моментах:

      • качество, которое проходит проверку, находится на совести производителя;
      • нельзя гарантированно быть уверенным в составе пюре;
      • стоимость одной баночки довольно высокая.

      Можно потратить вместо денег немного сил и времени. Тогда мясное блюдо будет приносить только пользу.

      1. Правильный рецепт и условия приготовления мама контролирует сама.
      2. Грудничку можно давать свежее блюдо, приготовленное перед каждым кормлением.
      3. Учитывая вкусы и предпочтения грудничка, можно выбирать гарнир.
      4. Взрослые точно могут быть уверены, что в продукте нет консервантов и красителей.

      Среди минусов самостоятельно приготовленного мяса можно выделить следующие:

      • не всегда можно выбрать качественный продукт;
      • не рекомендовано перевозить готовое блюдо;
      • хранить продукт можно не более суток;
      • придется потратить время на то, чтобы приготовить небольшую порцию.

      Правила приготовления мясного блюда для малыша

      Мясо маленькому ребенку следует давать в измельченном виде. От возраста будет зависеть консистенция пюре.

      мясное пюре домашнеемясное пюре домашнее

      • Если введение прикорма началось в 6-7 месяцев, когда у ребенка еще нет зубов, то мясо следует измельчать как можно лучше. Комочков в блюде практически не должно быть.
      • Когда ребенку исполнится 8-9 месяцев, он начинает учиться жевать. В этом возрасте допустимо в блюде нахождение комочков размером до 1,5 мм.
      • К 10 месяцам появляются зубки, малыш уже учится не только жевать, но и грызть. Перетирать мясо можно до частичек размером около 3 мм.

      Чтобы приготовить мясо ребенку, нужно придерживаться некоторых правил.

      1. Продукт нужно варить или обрабатывать на пару. Нельзя жарить или запекать мясо. Добавлять соль и другие специи можно будет только после года.
      2. Блюдо давать с ложечки небольшими порциями.
      3. Давать мясо рекомендовано в обеденное время.
      4. Первое время блюдо можно дополнительно разбавлять молоком.
      5. Постепенно в пюре добавляют овощи и крупы. Мясо и картофель – достаточно тяжелое сочетание для желудка маленького ребенка. Поэтому до года лучше их не смешивать.
      6. Приготовленное блюдо следует хранить в холодильнике не больше суток. Поэтому варить нужно, рассчитывая на 1-2 раза.

      Как сварить вкусное блюдо

      С чего начинать приготовление блюда? Мясной прикорм готовить нужно, учитывая следующий рецепт.

      • Мясо нужно хорошо промыть, убрать хрящи, пленку, жировую прослойку, кожицу.
      • Для одного кормления достаточно небольшого кусочка (около 10 см).
      • Подготовленное мясо опустить в кастрюлю с водой и поставить на огонь.
      • Через несколько минут после закипания воду слить и залить новую. Варить до размягчения мяса. Индейку, телятину варят около полутора часов.
      • Отваренный кусок мелко нарезают и измельчают с помощью блендера. Можно добавить овощной бульон.

      Как сварить вкусное блюдоКак сварить вкусное блюдо

      Мясные продукты нельзя размораживать несколько раз, это приводит к размножению в них бактерий.

      Рецепты приготовления блюд из различных сортов мяса в домашних условиях несложные и не требуют больших кулинарных способностей.

      1. Рецепт пюре из мяса говядины

      Очищенный кусок говядины (40 г) нарезать небольшими кубиками и варить в течение двух часов. Готовое мясо следует пропустить через мясорубку, а затем измельчить в блендере. В полученную массу добавить овощной бульон, поставить на огонь и довести до кипения. Когда добавляют грудное молоко, кипятить не надо. Можно добавить сливочное масло.

      2. Рецепт пюре из индейки

      Чтобы приготовить вкусное блюдо, берут филе индейки, заливают водой и варят в течение часа. Отваренное мясо доводят до однородной массы в блендере. Мясо индейки сухое, поэтому пюре разбавляют водой с добавлением растительного масла.

      3. Рецепт мяса с овощами

      В качестве основного ингредиента можно взять мясо кролика. Оно быстро готовиться и нежное на вкус. Отдельно варить филе около 45 минут. Овощи могут быть любые (кабачок, морковь, цветная капуста). Их засыпают в кипящую воду на 15 минут. Готовые компоненты перемешивают и добавляют овощной бульон. Доводят до кипения.

      мяса говядинымяса говядины

      Мясо кролика содержит много витаминов, среди которых почти полная группа витаминов В. В мясе много микроэлементов: магний, фосфор, кальций, железо. Калорийность продукта небольшая. В 100 г мяса кролика – около 160 кКал. Белок из этого мяса почти полностью усваивается организмом. Аллергия на этот вид мяса возникает редко. Мясо кролика благотворно влияет на органы пищеварения.

      4. Рецепт мясного пюре из кролика

      Время варки мяса кролика в воде составляет около часа. Когда вода начинает закипать, следует внимательно следить за образованием пенки и вовремя ее снимать. После закипания воду можно слить и залить новую. Готовое мясо разрезать на небольшие кусочки, пропустить два раза через мясорубку. Добавить овощной бульон и довести до однородной массы с помощью блендера.

      Печень содержит железо и белок, который легко усваивается организмом. Она способна укреплять иммунитет, бороться с анемией. Ребенку лучше всего давать печень с овощным гарниром.

      Лучше выбирать печень куриную или говяжью, так как они имеют нежный вкус и не горчат.

      5. Рецепт пюре из куриной печени с овощами

      Печень (100 г) промыть, отделить пленки и прожилки. Порезать на небольшие кусочки и варить в воде. Отдельно отварить морковь, порезанную тонкими колечками. Когда продукты сварятся, бульон слить в емкость. Печень с морковью измельчить с помощью блендера, добавить бульон. Консистенция блюда должна напоминать густую сметану.

      из куриной печенииз куриной печени

      Говяжья печень на 70% состоит из воды, остальная часть приходится на белки. В 100 г содержится около 130 кКал. Введение в рацион данного продукта питания необходимо для ребенка. В печени много витамина А, который укрепляет зрение, костную систему, улучшает кожу, волосы. Говяжья печень полезна малышам, которые имеют нарушения в нервной системе. Витамин В9 участвует в кроветворении. Выводит из организма вредные токсины. Потеря сил от физической и умственной нагрузки восполняется этим продуктом полностью.

      Печень нужно употреблять в меру. Во сколько месяцев можно вводить данный субпродукт? В 7-10 месяцев. Давать печень нужно обязательно, так как она содержит много ценных веществ, необходимых в период бурного роста и развития организма.

      Прежде чем вводить в рацион ребенка какой-либо сорт мяса, нужно обратиться за советом к специалисту.

      Необходимо учитывать особенности функционирования внутренних органов, наличие аллергических реакций. Правильно подобрав рецепт, можно приготовить блюдо, которое будет не только полезным, но и вкусным.

      Мясо индейки: как ввести в прикорм малыша. Правила введения прикорма: мясное пюре

      Содержание:

      Ваш малыш с удовольствием ест каши, овощные и фруктовые пюре? Самое время предложить ему мясной прикорм. Лучший выбор для знакомства грудничка с мясом — индейка. О том, как правильно ввести его в рацион малыша, читайте в нашем материале.

      Правила введения прикорма

      Основное преимущество мяса индейки — гипоаллергенность. Это мясо обладает более низким аллергенным потенциалом по сравнению с курицей и говядиной. А еще индейка содержит большое количество белка (в 100 г — 24 г белка, тогда как в курице — 20 г), что важно для растущего организма малыша. «Кроме этого, индейка по сравнению с курицей содержит больше меди, — рассказывает Любовь Чернова, врач-педиатр, детский гастроэнтеролог Детской клиники МЕДСИ на Пироговской. — Она помогает поддерживать антиоксидантную защиту организма, способствует развитию нервной системы, синтезу миелина (оболочек нервных волокон) и меланина (пигмента кожи). Также медь обеспечивает прочность соединительной ткани, что очень важно для детей первых лет жизни. Ведь именно на этот возраст приходится период их активного роста».

      Белое и красное мясо индейки: в чем разница

      Белое мясо индейки — это грудки и крылышки, красное — ноги и бедра. «Темный цвет мяса обусловлен большим содержанием белка миоглобина, — комментирует Любовь Чернова. — Это веществопридает мясу красно-коричневый оттенок. Миоглобин обеспечивает транспорт и хранение кислорода в мышцах. Поэтому красный цвет имеют более активные мышечные группы».

      Белое и красное мясо индейки отличаются по содержанию белка и жира. Так на 100 г продукта в красном мясе содержится до 8 г жира, в то время как в белом — всего 4 г. Соответственно, и калорийность красного мяса индейки выше. Содержание белка в белом мясе на 100 г составляет около 30 г, а в красном — 28 г.

      Имеются различия и в содержании питательных веществ. Так, красное мясо, по сравнению с белым, содержит значительно больше жизненно важных микроэлементов — цинка, селена, железа и витаминов группы В — В1, В2, В9:

      • селен входит в состав антиоксидантных ферментов, обеспечивая процессы клеточной защиты от токсических продуктов обмена.
      • цинк важен для процессов клеточного деления и роста, синтеза белков. Он способствует хорошему физическому развитию, регулирует иммунные функции.
      • железо обеспечивает поддержание достаточного уровня гемоглобина и тканевое дыхание, входит в состав ряда ферментов и белков.
      • витамины группы В необходимы для синтеза нейромедиаторов — веществ, которые обеспечивают процессы обмена информацией между нейронами, нормализуя процессы в нервной системе. Они также нужны для регуляции активности гормонов и поддержания иммунитета.
      Белое и красное мясо индейки: в чем разница

      С какого вида мяса индейки начать прикорм? Здесь все очень индивидуально! «Если, например, есть необходимость увеличить энергетическую ценность пищи и потребление цинка у ребенка с недостаточной массой тела, то красное мясо индейки может быть лучшим вариантом, — рассказывает Любовь Чернова. — Если у ребенка напротив, избыточная масса тела и необходим контроль веса, то лучше вводить в рацион белое мясо индейки».

      Мясо индейки — источник аминокислоты триптофан, из которого в организме синтезируется мелатонин (гормон сна). А значит, спокойный и крепкий сон вашему карапузу будет обеспечен.

      Когда и как вводить мясо индейки в прикорм

      Предлагать малышу индейку следует в возрасте 6-7 месяцев. В этом возрасте ребенок развивается очень активно и запасы железа, которые малыш накопил в период внутриутробного развития и в период грудного вскармливания,истощаются. Плюс ко всему почки малыша уже готовы выводить продукты расщепления животного белка.

      Прикорм мясным пюре из индейки начинайте с порции в 3–5 г (это 1/2 чайной ложки). Постепенно, в течение двух недель доведите порцию до рекомендованной по возрасту суточной нормы. Вы можете предложить малышу прикорм в чистом виде или же добавить его в уже любимые им овощные пюре. Еще один вариант — разбавьте пюре смесью или грудным молоком.

      Когда и как вводить мясо индейки в прикорм

      Знакомить ребенка с новым продуктом желательно за завтраком (второе кормление). Так у вас будет возможность понаблюдать за реакцией малыша на новинку. Пока кроха не привыкнет к мясному прикорму, давайте его после кормления грудным молоком или смесью.

      С года-полутора малыши полностью переходят на «взрослый стол». В этом возрасте детям можно давать индейку, приготовленную на пару, отварную или запеченную.

      Пюре из баночки или собственного приготовления?

      Многие педиатры рекомендуют для первого прикорма мясные пюре из индейки промышленного приготовления. И, с одной стороны, в этом есть свой резон. В этом случае вы будете уверены в качестве продукта. Однако, если приобрести качественную индейку, то приготовить мясное пюре самостоятельно вам не составит никакого труда.

      Пюре из баночки или собственного приготовления?

      Для первого прикорма отлично подойдет мясо индейки компании «Индилайт». Его качествосоответствует всем строгим правилам, которым должны соответствовать продукты для детского питания:

      • Процесс производства мяса начинается с выращивания зерновых для откорма птицы. Заканчивается цикл — переработкой и упаковкой продукции. Так удается контролировать качество и безопасность мяса индейки на всех этапах производства.
      • Мясо охлаждается воздухом, без использования воды и обеззараживающих веществ. Это дает возможность сохранить его сочность и мягкость.
      • Обработка мяса занимает всего лишь 8 часов. Такая скорость позволяет доставлять свежую индюшатину в торговые точки каждое утро.
      Индилайт

      А готовить мясо индейки для детского пюре удобнее всего в мультиварке. Залейте 100 г филе 500 мл воды, выставьте режим «на пару» и время — 40 минут. Готовое мясо измельчите в блендере и добавьте к мясу небольшое количество воды. Можете добавить немного грудного молока или смеси для искусственного вскармливания. Хранить такое пюре в холодильнике можно не дольше суток.

      Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

      https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

      Кого-то заботит, как ввести в прикорм овощи, кисломолочку, рыбу, мясо, а вы сразу предлагаете ввести в прикорм малыша?) Чудо-заголовок просто.

      2020-03-02, koalatea

      Всего 1 отзыв Прочитать все отзывы.

      Когда дети могут есть мясо?

      Теперь, когда вашему ребенку исполнилось шесть месяцев, пора выйти за рамки исключительно грудного вскармливания и ввести в его / ее рацион твердую пищу в виде пюре. В то время как фрукты и овощи будут выбором номер один, большинство матерей также думают о мясе. Вот тогда и начинается затруднительное положение. Может ли мясо быть частью первой твердой пищи ребенка? Когда ребенок может начать есть мясо? С какого мяса безопасно начать?

      Если эти вопросы у вас на уме, тогда этот пост MomJunction ответит на эти вопросы.В этой статье мы расскажем вам, когда можно включить мясо в рацион ребенка и какую пользу он может извлечь из этой пищи. А также делимся удивительными рецептами детского питания из мяса. Итак, читайте дальше, чтобы узнать все о мясе в рационе вашего ребенка.

      Когда давать ребенку мясо?

      Мясо можно добавлять в рацион ребенка в возрасте от 6 до 8 месяцев (1). когда вы будете постепенно приучать ребенка к твердой пище.

      С какого мяса лучше начать?

      Нет ограничений на вид мяса, который следует давать ребенку.Будь то крупный рогатый скот (то есть красное мясо), птица или рыба, вы можете сделать свой выбор и начать с двух порций примерно 1-2 чайных ложки мясного пюре в день.

      Польза мяса для младенцев

      Ниже приведены преимущества мяса для здоровья ребенка:

      1. Отличный источник микроминералов:

      Железо и цинк являются одними из самых важных микроминералов, которые необходимы вашему ребенку с возраста от шести до 12 месяцев. Поскольку грудное молоко не является хорошим источником железа, по мере роста ребенка потребность в железе с хорошей биодоступностью возрастает.Мясо — отличный источник этих жизненно важных питательных веществ (2). Фактически, цинк и железо из мяса довольно легко усваиваются организмом ребенка (3). Наряду с этим мясо также является источником других микроминералов, таких как медь и марганец.

      2. Больше питательных веществ на количество:

      Мясо содержит больше питательных веществ, чем фрукты или злаки в том же количестве (4). Это означает, что ваш ребенок получает достаточно питательных веществ из небольшой порции мяса, а также имеет более высокую степень насыщения и дольше сохраняет его сытым, а это означает, что вам придется кормить его реже.

      3. Улучшает усвоение железа из других пищевых продуктов:

      Мясо является не только отличным источником железа, но также усиливает усвоение железа из других пищевых источников (5). Например, кормление пюре из мяса и овощей может удвоить абсорбцию железа, предотвращая тем самым анемию.

      4. Эксклюзивный источник витамина B12:

      Невегетарианская пища содержит большое количество витаминов, особенно комплекса витаминов B. Фактически, животные белки, такие как курица, яйца, рыба и молочные продукты, являются отличным источником высококачественного витамина B12.Витамин B12 важен для поддержания здоровья нервных клеток в организме. Он также работает с витамином B9; фолиевая кислота играет важную роль в образовании эритроцитов (эритроцитов) (6). Дефицит витамина B12 у младенцев, наряду с анемией, может вызвать задержку или даже задержку двигательных навыков из-за его влияния на развитие мозга (7).

      5. Содержит легкоусвояемый белок:

      Белок, содержащийся в мясе, имеет более высокое качество и более высокую биодоступность, чем растительные белки.Это означает, что организм вашего ребенка сможет усваивать больше белка из мяса, чем из того же количества белка растительного происхождения.

      Теперь мы знаем, что вы уверены, что хотите кормить своего ребенка мясом. Но при подготовке к введению мяса ребенку нужен определенный процесс.

      [Читать: Безопасен ли бекон для ребенка ]

      Как обрабатывать мясо для детского питания?

      Мясо всегда необходимо приготовить и протереть перед кормлением ребенка. Обязательно следите за тем, чтобы в пюре не было комков твердого мяса.Кроме того, никогда не следует кормить кусочками твердого мяса, даже если оно отварено. Вы можете давать ему крошечные кусочки, когда у малыша большие зубы и когда он ест другую твердую пищу.

      Для обработки мяса и приготовления пюре выполните следующие действия. Вы можете добавлять это пюре в другие пюре или кормить им своего ребенка:

      1. Покупайте бескостное мясо в надежном источнике: Покупайте обычное или органическое бескостное мясо (птицы, крупного рогатого скота или рыбы). Органическое мясо получают от животных, которые не лечились антибиотиками или другими лекарствами.Органическая пища снижает вероятность контакта ребенка с вредными химическими веществами. Лучше покупать бескостный, так как шанс подавиться очень меньше. Также убедитесь, что мясо свежее и не черствое, иначе оно может вызвать у ребенка серьезные проблемы с желудком.
      1. Очистите мясо: Убедитесь, что вы очень хорошо очистили мясо, чтобы предотвратить присутствие бактерий сальмонеллы. Также рекомендуется обрезать жир для лучшего пищеварения, поскольку животный жир может быть тяжелым для ребенка.
      1. Размягчение мяса: Мясо можно растолочь лопаткой или просто скатать скалкой. Это сделает его нежнее и тоньше, что облегчит и ускорит приготовление. Вы можете пропустить этот шаг и сразу же приготовить мясо.

      Поскольку вам нужно приготовить пюре, лучше всего готовить мясо в скороварке. Обеспечивает максимальную нежность; также высокое давление и температура убивают большинство вредных бактерий.

      Обратите внимание, что мясной бульон i.е. воду, в которой варят мясо, следует использовать в пюре, так как мясной бульон богат питательными веществами, особенно водорастворимыми витаминами, то есть всеми витаминами комплекса B, такими как тиамин, фолиевая кислота, рибофлавин и т. д. в этом случае. Поэтому не выбрасывайте его, а используйте в пюре. Кроме того, поскольку у детей старше шести месяцев может быть вода, вам не нужно беспокоиться о том, что у них есть мясной бульон (8).

      Другие способы приготовления:

      Запекание — это еще один способ приготовления мяса. Поскольку для выпечки не требуется вода, питательные вещества не вымываются из мяса.Если вы выберете выпечку, вам придется добавлять воду отдельно при приготовлении пюре.

      Готовьте или запекайте мясо, пока оно не станет очень мягким и нежным. После этого переложите мясо в блендер. Залить кипяченой водой или добавить мясной бульон (если мясо отварное). Взбейте до желаемой консистенции. Добавьте немного воды, если вы хотите жидкое пюре, и ваше мясное пюре готово. Не добавляйте в него никаких приправ или соли. Вместо этого накормите его просто.

      Однако не обязательно каждый день утомлять ребенка однообразным мясным пюре.Попробуйте разные рецепты, чтобы сделать его интересным для новичков в кулинарии в вашей семье.

      [Читать: Когда дети могут есть моллюсков ]

      Рецепты питательного мяса для младенцев

      Вы можете обрабатывать мясо вместе с другой твердой пищей, как мы делали это в этих рецептах детского питания, тем самым улучшая питательную ценность приготовления:

      1. Мясо-фруктовое пюре

      Идеально для возраста:

      Шесть месяцев и старше

      Вам потребуется:

      • 1 стакан фруктового пюре на ваш выбор, например, яблоко, персик , банан
      • 1 стакан мясного пюре

      Как:

      1. Простой и легкий способ повысить пищевую ценность любого фруктового пюре — это смешать с ним немного мясного пюре.
      2. Также можно добавить кусочки фруктов при смешивании мяса для мясного пюре. Это придаст фруктовый привкус.

      2. Мясо-овощное пюре

      Идеально для возраста:

      Полгода и старше

      Вам понадобится:

      • 1 стакан овощного пюре на ваш выбор, например, горох, морковь, картофель
      • 1 стакан мясного пюре

      Как:

      1. Процесс такой же, как и при приготовлении мясофруктового пюре.
      2. В отличие от фруктов, при смешивании мяса не добавляйте овощи в сыром виде, так как овощи содержат больше клетчатки, чем фрукты. Волокнистые пряди овощей могут образовывать комки в пюре и вызывать удушье. Поэтому всегда готовьте овощ до мягкости, прежде чем добавлять его в мясное пюре.

      3. Сливочное мясо и картофельное пюре

      Идеально для возраста:

      12 месяцев и старше

      Вам потребуется:

      • 1 стакан вареного мяса
      • 1 запеченное или вареное картофель
      • 1/2 стакана молока

      Как:

      1. Нарежьте печеный или вареный картофель на мелкие кусочки и добавьте их в мясное пюре.Добавьте молоко и варите вместе 7-10 минут на слабом огне.
      2. После этого дайте смеси остыть. Затем перелить смесь в блендер и взбить до желаемой консистенции. При желании добавьте немного свежекипяченой воды, чтобы смесь стала более жидкой.
      3. Взбивайте, пока пюре не станет достаточно жидким, чтобы ребенок мог его съесть.

      4. Мясное пюре и картофель

      Идеально для возраста:

      18 месяцев и старше

      Вам потребуется:

      • 1 стакан нарезанного вареного картофеля
      • 1 стакан запеченного / вареного куски мяса

      Как:

      1. Этот легкий и простой рецепт мяса подходит вашему ребенку, когда у него появляются коренные зубы и он может жевать.Начните с пюре из вареного картофеля, пока он не станет мягким и жевательным.
      2. Возьмите отварное / запеченное мясо и измельчите его, пока оно не расколется на мелкие кусочки. Вы также можете использовать блендер, чтобы измельчить мясо на более тонкие пряди.
      3. Добавьте мясо в пюре и хорошо перемешайте. Можно добавить немного молока, чтобы добиться желаемой консистенции. Вы даже можете использовать пюре вместо картофеля или использовать его в качестве дополнительного ингредиента. Этот рецепт детского питания отлично подходит для обеда или ужина малыша.

      [Читать: Рецепты яиц для детей ]

      5. Мясной рулет / фрикадельки

      Идеально для возраста:

      18 месяцев и старше

      Вам понадобится:

      • 1 1/2 фунта мясного фарша
      • 1 яйцо
      • 1 стакан молока
      • 1 стакан сухих панировочных сухарей

      Как:

      1. Начните с предварительного нагрева духовки до 350 градусов F (175 градусов C).
      2. Тем временем смешайте фарш, яйца, молоко и панировочные сухари. Вы также можете использовать здесь детские каши. Выложите смесь на слегка смазанный маслом противень и запекайте в течение часа.
      3. После этого дайте мясному рулету остыть. Разломайте его на мелкие кусочки или разомните вместе с молоком, чтобы размягчить. Вы даже можете сделать маленькие шарики из теста перед запеканием, чтобы придать ему вид фрикаделек. Вашему малышу понравится неповторимый вкус и аромат этого мясного детского питания.

      Эти рецепты легко приготовить для вас и питательны для вашего ребенка.Однако вам нужно позаботиться о нескольких вещах, давая мясо малышу.

      Что нужно помнить о мясе для младенцев

      Вот некоторые моменты, о которых нужно помнить перед и во время кормления младенцев мясом.

      1. Будьте осторожны с аллергией:

      Как и любая другая твердая пища, даже мясо может вызвать аллергию у ребенка. Мясо богато белком, и развивающаяся иммунная система ребенка может принять его за чужеродный патоген и начать атаку.Поэтому обратите внимание на любые симптомы вспышки аллергии, такие как кожная сыпь, диарея и отек губ и лица.

      Аллергия — это причина, по которой вы должны начинать кормление мясом в небольших количествах, чтобы вы могли наблюдать начало любой реакции. Если кажется, что мясо подходит вашему ребенку, постепенно увеличивайте количество. Некоторые практикующие врачи рекомендуют родителям подождать до первого дня рождения, чтобы ввести мясо в рацион для развития иммунной системы. Но нет никаких доказательств того, что это снижает вероятность аллергии.

      На самом деле, исследования показали, что введение пищи в раннем возрасте может снизить вероятность аллергической реакции (9).

      2. Не все виды мяса хороши:

      Взрослые потребляют различные виды мяса, которые не обязательно безопасны для младенцев. Например, вам следует избегать обработанного и соленого мяса, продаваемого в супермаркетах или гастрономах, поскольку оно подвергается интенсивной переработке, чтобы иметь более длительный срок хранения.

      Однако, если говорить о самом типе мяса (курица, рыба, коза и т. Д.),), нет никаких ограничений в отношении того, какое мясо вводить, если вы делаете это в небольших количествах. Таким образом будет легче определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на определенный вид мяса.

      [Читать: Топ 30 здорового детского питания ]

      3. Не храните мясо слишком долго:

      Мясные продукты для детского питания можно заморозить для повторного нагрева и накормить позже. Но не храните его более суток, чтобы предотвратить рост бактерий и заражение. Храните мясное пюре в контейнере, пригодном для заморозки, и перед повторным нагревом пюре дайте ему оттаять в теплой воде.Никогда больше не замораживайте размороженное пюре, так как это может вызвать неприятный вкус из-за активности бактерий.

      4. Избегайте упакованного мясного детского питания:

      Вы можете встретить упакованные мясные продукты, специально предназначенные для младенцев. Это может быть мясо в простой упаковке или мясо, превращенное в куриный соус. Хотя они созданы для молодых, они никогда не сравнятся по безопасности со свежим мясом. Основная причина заключается в том, что это мясо упаковано, и производители могут добавлять большое количество натрия в качестве консерванта.Также проблема упакованного мяса заключается в вероятности присутствия BPA, то есть бисфенола, химического вещества, используемого для обработки пластика, которое может вызвать гормональный ущерб у младенцев и даже взрослых.

      Если вы хотите обезопасить себя и получить максимальную пользу от мяса, придерживайтесь свежего мяса, приготовленного дома.

      Помните, что мясо является отличным источником питательных веществ и даже может стать отличной пищей для пальцев, когда ваш ребенок полностью отлучен от груди. Однако начните с небольших количеств, чтобы не беспокоиться об аллергических реакциях у вашего ребенка.Внимательно наблюдайте и обратитесь к врачу, если вы считаете, что есть какие-либо признаки аллергии. Кроме того, не добавляйте мясо к другой новой еде. Одно новое блюдо за раз — лучший путь вперед.

      У вас есть уникальные рецепты мяса для младенцев? Сообщите нам, оставив комментарий ниже.

      Рекомендованных статей:
      Была ли эта информация полезной? ,

      Что вы хотите знать

      Ответственность за потребности вашего ребенка в питании может показаться ошеломляющей, потому что выбор бесконечен: от содержания питательных веществ и приготовления до цвета, вкуса и текстуры.

      Следует ли начинать с предложения ребенку яблочного пюре или хлопьев, или можно начать с мяса? Да что там мясо?

      Для большинства младенцев грудное молоко или смесь дадут вашему ребенку все питательные вещества, витамины и минералы, в которых он нуждается в течение первых 6 месяцев их жизни.

      Если вы кормите исключительно грудью или в основном кормите грудью, ваш врач может порекомендовать добавки с железом и витамином D. По данным Американской академии педиатрии (AAP), вам нужно будет вводить добавки с витамином D практически с рождения и железом примерно через некоторое время. 4 месяца. (Обычно смеси уже обогащены ими.)

      Когда вы достигнете шестимесячного рубежа, вы можете начать предлагать ребенку твердую пищу. Традиционно родители предлагают своим малышам кашу, овощи, фрукты, а затем мясо.

      Но правильно ли это? Может быть нет.

      Вот почему: в возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа, с которыми родился ваш ребенок, начинают истощаться. Железо необходимо для образования гемоглобина и транспорта кислорода.

      Вы можете поддерживать высокий уровень железа, приучая ребенка к пище, богатой железом. Железо бывает двух видов: гемовое и негемовое.

      • Гемовое железо. Вы найдете это в красном мясе, морепродуктах и ​​птице. Гемовое железо довольно легко усваивается организмом.
      • Негемовое железо. Вы найдете это в обогащенных железом детских злаках, тофу, бобах, чечевице и зеленых листовых овощах.

      Гемовое железо легче всего усваивается организмом. Именно поэтому вы можете начать предлагать своему ребенку мясо в качестве одного из первых продуктов питания. Кроме того, постное красное мясо также содержит цинк, витамин B12, жиры и, конечно же, много белка.

      Готов ли мой ребенок?

      Вы делаете ставку! Если ваш ребенок физически развился до такой степени, что теперь он готов справляться с трудностями поедания твердой пищи, значит, он готов есть мясо.

      Обратите внимание, что их рефлекс толкания языка угасает — они не выталкивают пищу изо рта языком. Они научились координировать дыхание и глотание. Они могут сесть на стульчик для кормления. У них хороший контроль головы и шеи.

      Итак, вы приняли решение предложить мясо своему ребенку. Какое мясо лучше всего подходит для ребенка?

      Говядина, телятина, баранина, баранина, коза, свинина, курица или индейка? Органное мясо, такое как сердце, почки, печень? А как насчет мяса буйвола? Ага, это тоже считается источником мяса.

      Длинное и короткое — все мясо хорошее. Но нужно помнить о нескольких вещах.

      Полезно знать:

      • Печень — важный источник железа, наибольшее количество которого составляет свиная печень.
      • Выбирайте темное мясо индейки, а не белое. Темное мясо содержит 1,4 мг железа на 100 граммов по сравнению с 0,7 мг на 100 граммов в белом мясе.
      • Куриная печень содержит почти вдвое больше железа, чем говяжья печень.
      • Легкие консервы из тунца в воде предложения 1.67 мг железа на 100 грамм.

      Что можно и чего нельзя:

      • Убедитесь, что ваш ребенок ест только полностью приготовленное мясо. Никаких «редких» или «средних редких» для маленьких животиков.
      • Держитесь подальше от мясных деликатесов, бекона и хот-догов. Мало того, что это мясо содержит консерванты и химикаты, согласно анализу 2008 года, средний хот-дог содержит лишь 5,7% настоящего мяса.
      • Избегайте рыбы с высоким содержанием ртути. Рыба, одобренная FDA для детей, — это консервированный светлый тунец.(Примечание: FDA утверждает, что порция для 2-летнего ребенка составляет всего 1 унцию, поэтому малышам рекомендуется до 3 унций тунца в неделю.)
      • Не жарите мясо для младенцев.
      • Не разогревайте мясо более одного раза.

      Как лучше всего познакомить ребенка с мясом? Каждый новый этап в жизни — это период обучения, и мы поможем вам, независимо от того, выберете ли вы детское питание в банках или домашнюю еду.

      Детское питание в банках

      Несомненно: это самый простой вариант.Gerber и Plum Organics — два популярных варианта, которые вы найдете в своем местном продуктовом магазине. Мясо может поставляться отдельно или в составе смеси с овощами или фруктами. При первом введении пищи следует использовать однокомпонентные продукты.

      Помните, что некоторые бренды детского питания включают мясо только в продукты 2 или 3 стадии. Если вы хотите ввести мясо раньше, покупайте внимательно или приготовьте детское питание самостоятельно.

      Домашнее детское питание

      Это не так сложно, как кажется, приготовить детское питание самостоятельно.Убедитесь, что у вас есть погружной блендер, и все будет в порядке. Просто для удовольствия взгляните на наши вкусные рецепты или подумайте о покупке кулинарной книги детского питания. Или взорвите его самостоятельно.

      • Супы: Приготовьте суп из мяса по вашему выбору и смеси сладкого картофеля, лука, моркови и кабачков. Готовьте, а затем взбивайте до однородной массы.
      • Выпечка или запекание: При таком способе приготовления сохраняется большая часть питательных веществ, содержащихся в продуктах, но смешать уже запеченные или жареные продукты немного сложнее.Вы можете разбавить смесь, добавив воды, смеси или грудного молока.
      • Мультиварка: Мультиварка может быть самым простым способом приготовления мягкого и хорошо прожаренного мяса. Сочетайте мясо, овощи и фрукты по вкусу.

      Если вы не хотите готовить отдельное блюдо, не отчаивайтесь: приготовить для ребенка так же просто, как оторвать часть собственного ужина. В этом много веселья. Отложите часть еды и перемешайте или разомните.

      Отлучение от груди с младенцем

      Хотите пропустить пюре? Тогда отлучение от груди с младенцем — для вас.Все больше и больше занятых родителей предпочитают позволять своим 6-месячным детям кормить себя едой из рук.

      Отлучение ребенка от груди — это не только хорошо для родителей. Кормя себя, малыши тренируют зрительно-моторную координацию и мелкую моторику. Они также учатся саморегуляции — они перестают есть, когда сыты. Но не забудьте проверить мясо, которое вы предлагаете, чтобы удалить кости и кожу.

      Хороший выбор продуктов для отлучения ребенка от груди:

      • полоски мяса длиной в палец
      • кебабы и фрикадельки в форме бревна размером с палец вместо шара.
      • голени
      • отбивные из ягненка

      Помните, что важно внимательно следить за тем, как ваш ребенок ест, и избегать продуктов, форма, размер или текстура которых могут вызвать удушье. Обсудите любые вопросы или проблемы со своим педиатром.

      Безопасность прежде всего!

      Независимо от того, как вы предлагаете мясо своему ребенку, обязательно готовьте его при следующих минимальных температурах:

      • говядина, телятина и баранина: 170 ° F (77 ° C)
      • свинина: 160 ° F (71 °; C)
      • фарш: 160 ° F (71 ° C)
      • куски домашней птицы и фарш: 165 ° F (74 ° C)
      • целая птица: 180 ° F (82 ° C)
      • рыба с плавниками: 145 ° F (63 ° C)
      Полезно знать:
      • Ваш ребенок не будет есть больше одной-двух ложек для начала.Так что не стесняйтесь замораживать порции в лотках для кубиков льда. По мере увеличения аппетита переходите к более крупным порциям.
      • Картофель плохо замораживается, поэтому не добавляйте его в смесь, если вы планируете заморозить часть.
      • Обязательно предлагайте вашему ребенку разнообразное мясо, чтобы он мог ощутить различный вкус и текстуру.
      • Что-нибудь осталось? Не забудьте поставить остатки в холодильник в течение 2 часов.

      Нет, ребенку не нужно давать мясо. Американская ассоциация диетологов признает, что «хорошо спланированные вегетарианские диеты подходят людям на всех этапах жизненного цикла, включая беременность, лактацию, младенчество, детство и юность, а также для спортсменов.”

      Если вы решите не кормить ребенка мясом, предложите ему много обогащенных железом каш, тофу, фасоль, чечевицу и зеленые листовые овощи. Они содержат негемовое железо.

      Вашему организму сложнее усваивать негемовое железо, но вы можете увеличить скорость его усвоения, сочетая продукты, содержащие негемовое железо, с продуктами, содержащими витамин С. Представьте, что фасоль подается с помидорами, а каши — с апельсиновым соком.

      Хорошая практика — обсудить свои планы с лечащим врачом вашего ребенка и подумать, стоит ли выбрать анализ крови для вашего ребенка, чтобы вы могли проверить его уровень железа.

      Приятного аппетита! Теперь вы на той стадии, когда вы и ваш ребенок можете сесть за стол и вместе насладиться трапезой. Пройдет немного времени, и они присоединятся к вам на кухне и помогут приготовить ее!

      .

      Когда младенцы могут есть мясо?

      Советы по добавлению богатого белком мяса в рацион вашего ребенка

      Наталия Дерябина / iStock / GettyImages

      Готовы добавить немного разнообразия в рацион вашего ребенка? Ваш малыш может есть мясо вскоре после того, как начал твердую пищу. Наблюдение за признаками готовности поможет вам решить, когда ваш ребенок готов к употреблению мяса и другой твердой пищи. Хотя большинство младенцев готовы примерно в одно и то же время, точный возраст может варьироваться в зависимости от развития вашего ребенка.

      Знакомство с твердой пищей

      Раньше эксперты рекомендовали начинать детей с твердой пищи с цельнозерновых злаков. Зерновые по-прежнему являются хорошим первым шагом на пути к твердой пище, потому что их легко есть и их легко разбавить. Но теперь эксперты говорят, что порядок, в котором вы вводите твердую пищу ребенку, не имеет особого значения. Вы можете начать с хлопьев или сразу начать с пюре из фруктов и овощей. Даже мясо можно использовать в качестве одного из первых продуктов ребенка, если оно протерто до однородной консистенции.Например, многие коммерчески производимые детские продукты содержат мясо.

      Младенцы обычно готовы к твердой пище в возрасте от 4 до 6 месяцев. Ваш ребенок готов, когда он соответствует следующим критериям:

      • Вес при рождении примерно вдвое больше
      • Способен хорошо держать голову
      • Может сидеть в основном без посторонней помощи
      • Интерес к еде
      • Открывает рот, когда приближается еда
      • Может засовывать еду обратно в горло, вместо того, чтобы выталкивать ее наружу

      Когда можно добавить мясо и рыбу?

      Не нужно ждать определенного возраста, чтобы дать ребенку мясо.Это может быть часть пюре для детского питания, которым вы его кормите вскоре после того, как он начнет давать твердую пищу. Помните, что лучше всего добавлять в рацион вашего ребенка один ингредиент за раз, чтобы вы могли определить причину аллергической реакции, если она есть у вашего ребенка.

      Вы можете добавлять в рацион ребенка небольшие кусочки мягкого вареного мяса, как только он начинает есть пищу руками. Вы знаете, что ваш малыш готов к еде из пальца, когда он самостоятельно садится и может класть предметы в рот. Все продукты, приготовленные руками, следует нарезать очень маленькими кусочками, они должны быть мягкими и удобными для глотания.

      После нескольких месяцев введения твердой пищи по одному, ваш ребенок должен быть приучен к употреблению разнообразной пищи, включая мясо и рыбу. Ваш ребенок должен получать грудное молоко или смесь до 1 года жизни.

      Почему вы должны кормить ребенка мясом?

      Мясо — хороший источник железа и цинка. Младенцам нужно много железа, чтобы они могли нормально развиваться и избежать анемии, поэтому добавление мяса в ее рацион — хороший способ естественным образом снабдить их этими питательными веществами. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, железо особенно важно.Введение в рацион детского питания, содержащего мясо, вскоре после начала приема твердой пищи, может дать вашему грудному ребенку железо, необходимое для развития.

      Какое мясо лучше всего подходит?

      Когда ваш ребенок впервые начинает есть твердую пищу, лучшие мясные блюда представляют собой пюре, поэтому ваш ребенок может легко их проглотить. Вы можете сделать пюре из мягкого жареного мяса или выбрать детское питание в банках с добавлением мяса.

      Как только он начнет есть закуски, предложите мелко нарезанное мягкое мясо, такое как курица, фарш и индейка.Фрикадельки и мясной рулет, нарезанные на мелкие кусочки, хорошо подойдут, потому что используемый в них фарш мягкий и его легко есть. Накормить вашего малыша будет легко, если вы также подадите эти продукты своей семье. Вы можете дать ему меньшую порцию, нарезанную на маленькие кусочки, не готовя отдельную еду. Избегайте более жесткого мяса, например стейков и свиных отбивных. Даже небольшими частями они могут стать причиной удушья.

      Мясо для деликатесов — это вариант мягкого мяса, который можно разрезать на крошечные кусочки для младенцев, но учтите, что существует небольшой риск заражения листериями мясных деликатесов.Большинство людей не подвержены редкой бактериальной инфекции, но люди с более слабой иммунной системой наиболее уязвимы. Мясо для деликатесов на момент покупки полностью готово, но разогрев его до тех пор, пока он не станет горячим, можно предотвратить появление листерий. После разогрева дайте мясному продукту остыть, чтобы оно не обожгло рот вашего ребенка.

      Нужно ли младенцам мясо?

      Вашему ребенку не обязательно есть мясо, но вы все равно должны обеспечивать его питательными веществами. Если вы решите кормить своего ребенка вегетарианской диетой, цинк и железо являются двумя основными питательными веществами, которые вам необходимо восполнить.

      Это особенно важно, если вы кормите грудью, поскольку грудное молоко не обеспечивает достаточного количества железа и цинка для детей, которые стареют. Поговорите со своим врачом, если вы планируете кормить ребенка вегетарианской диетой. Вашему ребенку может потребоваться принимать добавки железа, чтобы предотвратить дефицит. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, обычно получают достаточно железа, поскольку смесь обогащена железом.

      Независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, сосредоточьтесь на кормлении его продуктами с естественным высоким содержанием цинка и железа. Хорошие варианты включают обогащенные железом хлопья, другие продукты, обогащенные железом, бобы, яйца, приготовленную листовую зелень и ореховое масло.Помогите организму вашего ребенка лучше усваивать железо, сочетая эти продукты с продуктами с высоким содержанием витамина С, такими как брокколи, помидоры и цитрусовые.

      Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы не планируете, чтобы он ел мясо. Ее врач может следить за уровнем железа, чтобы убедиться, что у нее не развивается дефицит железа.

      .

      Твердая пища: как начать работу с ребенком

      Твердая пища: как завести ребенка

      Твердая пища — большой шаг для ребенка. Узнайте, когда и как перейти с грудного молока или смеси на твердую пищу.

       Персонал клиники Мэйо

      Предоставление вашему ребенку первого вкуса твердой пищи — важная веха. Вот что вам нужно знать, прежде чем ваш ребенок сделает первый укус.

      Готов ли ваш ребенок к твердой пище?

      Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается ваш новорожденный.Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.

      Но в возрасте от 4 до 6 месяцев большинство младенцев готовы начать есть твердую пищу в качестве дополнения к грудному вскармливанию или искусственному вскармливанию. В это время младенцы обычно перестают использовать язык, чтобы выталкивать пищу изо рта, и начинают развивать координацию, чтобы перемещать твердую пищу из передней части рта в заднюю часть для проглатывания.

      Помимо возраста, обратите внимание на другие признаки того, что ваш ребенок готов к твердой пище.Например:

      • Может ли ваш ребенок держать голову в устойчивом вертикальном положении?
      • Может ли ваш ребенок сидеть с опорой?
      • Ваш ребенок ласкает свои руки или игрушки?
      • Ваш ребенок проявляет желание поесть, наклоняясь вперед и открывая рот?

      Если вы ответите утвердительно на эти вопросы и врач вашего ребенка согласится, вы можете начать дополнять жидкую диету вашего ребенка.

      Что подавать, когда

      Продолжайте кормить ребенка грудным молоком или смесью — до 32 унций в день.Тогда:

      • Начать просто. Предлагайте однокомпонентные продукты, не содержащие сахара и соли. Подождите от трех до пяти дней между каждым новым приемом пищи, чтобы увидеть, есть ли у вашего ребенка реакция, такая как диарея, сыпь или рвота. После введения продуктов, состоящих из одного ингредиента, вы можете предлагать их в сочетании.
      • Важные питательные вещества. Железо и цинк — важные питательные вещества во второй половине первого года жизни вашего ребенка. Эти питательные вещества содержатся в мясном пюре и цельнозерновых, обогащенных железом злаках.
      • Основы детских хлопьев. Смешайте 1 столовую ложку цельнозерновой детской каши, обогащенной железом, с 4 столовыми ложками (60 миллилитров) грудного молока или смеси. Не подавайте его из бутылки. Вместо этого помогите ребенку сесть прямо и предлагайте хлопья маленькой ложкой один или два раза в день после кормления из бутылочки или грудного вскармливания. Начните с подачи одной или двух чайных ложек. Как только ваш ребенок научится глотать жидкую кашу, смешайте ее с меньшим количеством жидкости и постепенно увеличивайте размер порции.Предлагайте разнообразные крупы из одного зерна, такие как рис, овсянка или ячмень. Не кормите ребенка только рисовыми хлопьями из-за возможного воздействия мышьяка.
      • Добавьте овощи и фрукты. Постепенно вводите однокомпонентные пюре из овощей и фруктов, не содержащих сахара и соли. Подождите три-пять дней между каждым новым приемом пищи.
      • Предлагайте мелко нарезанные закуски. К возрасту от 8 до 10 месяцев большинство младенцев могут справляться с небольшими порциями мелко нарезанной еды, например, мягких фруктов, овощей, макаронных изделий, сыра, хорошо приготовленного мяса, детских крекеров и сухих хлопьев.

      Что делать, если мой ребенок отказывается от первого кормления?

      Младенцы часто отказываются от первых порций протертых продуктов из-за новых вкусов и консистенции. Если ваш ребенок отказывается от кормления, не заставляйте его. Повторите попытку через неделю. Если проблема не исчезнет, ​​поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что сопротивление не является признаком проблемы.

      А что насчет пищевой аллергии?

      Откладывание введения продуктов с высокой аллергенностью, таких как арахис, яйца и рыба, не способствует предотвращению экземы, астмы, аллергического ринита и пищевой аллергии.Фактически, раннее введение определенных продуктов, таких как арахис и яйца, может снизить риск аллергии на эти продукты.

      Тем не менее, особенно если у кого-то из близких родственников есть пищевая аллергия, дайте вашему ребенку впервые попробовать высокоаллергенную пищу дома — а не в ресторане — с доступными пероральными антигистаминными препаратами. Если реакции нет, можно вводить еду в постепенно увеличивающихся количествах.

      Сок в порядке?

      Не давайте сок ребенку до достижения возраста 1 года.Сок не является необходимой частью детского питания и не так ценен, как цельные фрукты. Слишком большое количество сока может вызвать проблемы с весом и диарею. Употребление сока в течение дня может привести к кариесу.

      Если вы предлагаете ребенку сок, убедитесь, что это 100% фруктовый сок, и ограничьте его до 4 унций в день.

      Знайте, что запрещено

      Определенные продукты не подходят для младенцев. Примите во внимание следующие рекомендации:

      • Не предлагайте коровье молоко или мед младше 1 года. Коровье молоко не удовлетворяет потребности младенца в питании — оно не является хорошим источником железа — и может увеличить риск дефицита железа. Мед может содержать споры, вызывающие серьезное заболевание, известное как детский ботулизм.
      • Не предлагайте продукты, которые могут вызвать удушье у ребенка. По мере того, как ваш ребенок начинает есть твердую пищу, не предлагайте хот-доги, кусочки мяса или сыра, виноград, сырые овощи или кусочки фруктов, если они не нарезаны на мелкие кусочки. Кроме того, не предлагайте твердую пищу, такую ​​как семена, орехи, попкорн и леденцы, которые нельзя изменить, чтобы сделать их безопасными.Другие продукты повышенного риска включают арахисовое масло и зефир. Чтобы добавить орехи и предотвратить удушье, нанесите арахисовое масло тонким слоем или пюре из арахисового масла или арахиса с фруктами или овощами.

      Приготовление детского питания в домашних условиях

      Еще одна причина, по которой нельзя давать ребенку твердую пищу в возрасте до 4 месяцев, — это риск, связанный с некоторыми продуктами домашнего приготовления. Ребенку младше 4 месяцев нельзя давать домашний шпинат, свеклу, морковь, стручковую фасоль или тыкву.Эти продукты могут содержать достаточно нитратов, чтобы вызвать метгемоглобинемию, вызванную заболеванием крови.

      Сделайте обеды управляемыми

      Во время кормления разговаривайте с малышом и помогайте ему или ей в процессе. Чтобы еда была приятной:

      • Оставайтесь на месте. Как только ваш ребенок сможет легко сидеть без поддержки, используйте детский стульчик с широким устойчивым основанием. Пристегните ремни безопасности.
      • Поощрять исследования. Ваш ребенок может играть со своей едой.Следите за тем, чтобы пищевые продукты, приготовленные вручную, были мягкими, легко глотались и разбивались на мелкие кусочки.
      • Представьте посуду. Предложите ребенку подержать ложку, пока вы кормите его другой ложкой. По мере того, как у вашего ребенка улучшается ловкость, поощряйте его пользоваться ложкой.
      • Предложите чашку. Кормление ребенка грудным молоком или смесью из чашки во время еды может помочь подготовить почву для отлучения от бутылочки. В возрасте около 9 месяцев ваш ребенок может самостоятельно пить из чашки.
      • Блюдо порционное. Если вы кормите ребенка прямо из банки или контейнера, слюна на ложке может быстро испортить остатки еды. Вместо этого положите порции в блюдо. Открытые банки с детским питанием можно безопасно хранить в холодильнике в течение двух-трех дней.
      • Избегайте борьбы за власть. Если ваш ребенок отворачивается от новой еды, не давите. Просто попробуйте еще раз в другой раз. Повторяющееся воздействие может внести разнообразие в рацион вашего ребенка.
      • Знайте, когда звонить, он уходит. Когда ваш ребенок наелся, он или она может заплакать или отвернуться. Не форсируйте лишние укусы. Пока ваш ребенок растет на должном уровне, он, скорее всего, ест достаточно. Кроме того, не пытайтесь заставить ребенка есть как можно больше перед сном, чтобы заставить его или ее спать всю ночь. Нет никаких доказательств того, что это работает.

      Наслаждайтесь неаккуратным лотком вашего ребенка, липкими руками и липким личиком. Вы закладываете основу здорового питания на всю жизнь.

      6 июня 2019 г. Показать ссылки
      1. Greer FR, et al.Влияние раннего диетического вмешательства на развитие атопического заболевания у младенцев и детей: роль ограничения питания матери, грудного вскармливания, гидролизованных смесей и сроков введения аллергенного прикорма. Педиатрия. 2019; 143: 1.
      2. Шелов С.П., и др. Возраст от четырех месяцев до семи месяцев. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
      3. Duryea TK. Введение твердой пищи и витаминов и минеральных добавок в младенчестве.https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 апреля 2019 г.
      4. Комитет по предотвращению травм, насилия и отравлений Американской академии педиатрии. Заявление о политике — Предупреждение удушья среди детей. Педиатрия. 2010; 125: 601.
      5. Fleischer DM. Знакомить младенцев и детей с высокоаллергенными продуктами. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 апреля 2019 г.
      6. Берковиц CD. Потребности в питании. В: Педиатрия Берковица: подход к первичной помощи.5-е изд. Деревня Элк-Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2014.
      7. Younger Meek J, et al. Грудное вскармливание после младенчества. В: Руководство для новой матери по грудному вскармливанию. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2017.
      8. Heyman MB, et al. Фруктовый сок у младенцев, детей и подростков: актуальные рекомендации. Американская академия педиатрической политики. http://pediatrics.aappublications.org/collection. Доступ 3 апреля 2019 г.
      9. Для потребителей: Семь вещей, которые беременные женщины и родители должны знать о мышьяке, содержащемся в рисе и рисовых хлопьях.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm493677.htm. Доступ 3 апреля 2019 г.
      10. Прхал Т. Генетика и патогенез метгемоглобинемии. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 3 апреля 2019 г.
      Узнать больше Подробно

      ,

      .

      У детей спорт: Виды спорта для детей

      Написал в

      все о детском спорте и психологии спортсменов

      Проект «Ребенок в спорте» выходит за рамки стандартного информационного сайта. Это — верный помощник родителей в воспитании юных спортсменов, который всегда поддержит дельным советом. Наша философия заключается в том, что каждый ребенок должен быть услышан, и речь идет не только о желаниях. Здесь важны все факторы: состояние здоровья, уровень физической подготовки, темперамент.

      Читать полностью »

      О чем мы говорим?

      Ежедневно мы публикуем статьи, которые помогают развеять сомнения родителей: в какую секцию отдать ребенка, насколько тот или иной вид спорта совместим с хроническими заболеваниями, какова степень риска и как оградить начинающих спортсменов от опасности. Ведь заниматься любимым делом с самого детства — то, что благотворно влияет не только на физическое развитие, но и на психоэмоциональное состояние, отношения со сверстниками и общую успеваемость. Помните: на данном этапе от вас зависит многое!

      Наши преимущества

      • Обратная связь. Задайте любой вопрос, и вы получите на него четкий ответ — мы говорим простым языком о сложных вещах.
      • Всесторонний подход. Спорт — не только активная работа мышц, но и гармония с внутренним «я». Психологический фактор играет роль, а порой становится решающим. При возникновении проблем на пути начинающего спортсмена важно принять верную тактику и вовремя оказать поддержку. Найти правильные слова и вернуть мотивацию поможет психология.
      • Мнение экспертов. Берем интервью у известных тренеров и спортсменов, которые, несмотря на юный возраст, добились мирового признания.
      • Практика. Помогаем сформировать режим дня и учим совмещать учебу, тренировки и соревнования.
      • Юридическая грамотность. Говорим о том, как оградить ребенка от опасности в спортзале и во время спортивных мероприятий. Отличная новость: теперь вы можете оформить страховой полис через сайт проекта — для этого необходимо заполнить специальную форму.
      • Никаких границ. Ресурс «Ребенок в спорте» объединяет родителей из разных стран и городов. Наш общий интерес — желание привить детям любовь к активному образу жизни. А вместе с ней — и те бесценные навыки, которые может дать только спорт — дисциплинированность, ответственность и целеустремленность.

      Перерастет ли спорт в дело всей жизни или останется хобби — решится в будущем. Однако первое знакомство с ним должно оставить приятное впечатление. Это и есть главная миссия родителей, и с проектом «Ребенок в спорте» она выполнима!

      Как правильно выбрать спорт для ребенка

      Рано или поздно наступает момент, когда молодые родители задумываются о том, в какой кружок отвести ребенка. Если ваш выбор пал на занятия спортом, то теперь необходимо определиться с его направлением. На что нужно обращать внимание и как не ошибиться с видом спорта для ребенка – читайте в нашей статье.

      Посещение педиатра с ребенком

      Как правило, последнее слово в выборе спорта для ребенка стоит за родителями, ведь у многих когда-то была своя мечта. Если мама хотела стать великой гимнасткой, скорее всего, она отдаст дочку в гимнастическую секцию. Или папа, который бредил (или бредит) футболом, задумывает сделать из сына звезду мирового футбола. Вы понимаете, чем это может закончиться, если у ребенка нет желания или способностей к ВАШЕМУ виду спорта?..

      Чтобы не допустить ошибок и выбрать занятие, подходящее именно вашему ребенку, необходимо:

      1. Присмотреться к интересам малыша. Расскажите ему о разных видах спорта, о том, как и где проходят тренировки. Посмотрите на спорт вживую, возможно это будут какие-то соревнования, тренировочный процесс или просто дворовая игра. Вы сразу поймете заинтересовался ребенок данным видом спорта или нет.
      2. Сходить с малышом к педиатру. Детские врачи лучше всех знают, как устроен организм ребенка в каждом определенном возрасте. Доктор проведет обследование и порекомендует, какие группы мышц следует укреплять и какая физкультура в этом поможет.
      3. Посоветоваться с психологом. Между командным спортом и индивидуальным или парным существует большая разница. И чтобы понять наклонности малыша, лучше всего пообщаться с психологом.

      А теперь обо всем по порядку.

      Польза спорта для ребенка

      Дети все время находятся в движении, бег и прыжки для них — норма жизни. Однако регулярные занятия определенным видом физической активности имеют следующие преимущества:

      • Появляется выносливость.
      • Укрепляются суставы, что препятствует бытовым травмам.
      • Закаляется характер — если при маме с папой можно похныкать и сказать «не хочу», то в команде такое невозможно. Ребенок будет учится брать ответственность на себя.
      • Целеустремленность появляется при грамотно построенных тренировках, когда тренер ставит перед детьми посильные цели и учит их достигать.
      • Быстрота реакции поможет детям в обычной жизни сориентироваться в опасной ситуации.
      • Подготовка ко взрослой жизни. Спортивный ребенок, привыкший к дисциплине и двигательной активности, в более зрелом возрасте сохранит любовь к движению и умение ставить и добиваться целей.
      • Укрепляется здоровье в целом, улучшается кровоснабжение органов, увеличивается емкость легких.

      На что обратить внимание

      Не секрет, что многие молодые родители обращают внимание прежде всего на престижность. Ведь фраза «Моя дочь занимается большим теннисом» говорит о вашем материальном положении. Экипировка и оплата работы тренера стоят дорого, об этом все знают. Тем самым вы даете понять, что живете в достатке, не более того.

      Такой подход не имеет никакого отношения к здоровью ребенка. На что же действительно нужно обращать внимание?

      1. Состояние здоровья ребенка. При какой-либо патологии необходима лечебная физкультура, а не спортивная секция, тут вам поможет врач по лечебной физкультуре (ЛФК).
      2. Особенности физиологии и психологические аспекты развития мальчика или девочки.
      3. Желание самого ребенка. Пусть он найдет свою любимую секцию не сразу, а перебрав несколько вариантов — дайте ему сделать выбор. Ведь удовольствие от занятий приносит чуть ли не большую пользу, чем сами движения.
      4. Помещение для тренировок тоже играет важную роль. Зал должен быть просторным и светлым, бассейн — большим и чистым.
      5. Дорога до спортивного зала — подыщите секцию недалеко от дома или школы. Подросшие дочь или сын скоро сами будут добираться до места занятий, а если им придется для этого проехать полгорода, то интерес может смениться стойким нежеланием тренироваться.
      6. Присмотритесь также и к тренеру. Согласитесь, приятно заниматься с наставником, который подтянут, опрятен, заражает оптимизмом.

      Командный или индивидуальный

      Наверняка вы уже знаете характер вашего ребенка. Именно из его склонностей и стоит подбирать секцию.

      Если малыш — «тихоня», не умеет дружить и стесняется других детей, то самыми лучшими для него будут командные виды спорта: волейбол, баскетбол, футбол, бадминтон, хоккей. Он с детства будет учиться взаимодействовать с членами команды, вместе со всеми добиваться цели (победы). У него появятся друзья и единомышленники.

      Однако здесь надо проявить внимательность. Когда ребенок флегматичный, стеснительный, то командный тренинг может усугубить его комплексы. Ведь на фоне быстрых и ловких он будет смотреться отстающим. В этом случае ему (или ей) больше подойдет парный или индивидуальный спорт — бильярд, гольф.

      Ребенок-холерик, которого можно назвать «сорвиголова», успокоится и приведет в порядок психику, занимаясь восточными единоборствами. Но и здесь есть “подводные камни”. Особенно в индивидуальных видах спорта, там, где требуется терпение (плавание, гимнастика, легкая атлетика), шустрый и подвижный малыш может заскучать, и ему будет тяжело адаптироваться. Вот почему надо посоветоваться не только с врачом, но и с психологом, чтобы узнать, какой спорт подойдет лучше всего.

      Индивидуальный спорт прекрасно подходит детям с темпераментом меланхолика. Особенно хороши те виды активности, где надо целиться: метание диска и стрельба. Отлично подойдет и конный спорт, поскольку такие дети любят животных.

      Разговор с ребенком

      Разговор с ребенком

      Психологи и детские врачи считают, что лучшие занятия физической культурой с детьми до 3 лет — это разнообразные игры на природе с родителями. Малыш привыкает радоваться движению, и его потом будет легче направить в организованную секцию.

      Пока дитя не выросло лет до 5, серьезный разговор о спорте заводить не стоит. Нужно поводить ребенка по разным секциям, показать, как другие ребятишки занимаются. Возможно, вы сразу попадете «в точку», и ваш малыш захочет заниматься чем-то одним. Но чаще бывает так, что ребенок должен попробовать несколько видов физической активности, пока найдет самую комфортную для себя. Если после первого же занятия сын или дочка отказываются идти в секцию, несмотря на то, что сам вид спорта нравится, то в разговоре надо тактично расспросить, как ведут себя другие ребята, нравится ли тренер.

      Могут иметь место и физические перегрузки, как это часто происходит, например, в гимнастике. Девочки выполняют общую физическую подготовку, довольно тяжелую для детского организма. И она настолько их выматывает, что на отработку красивых гимнастических упражнений уже просто не остается сил.

      Тут надо помнить, что многие тренеры готовят детей именно к спорту больших достижений. А это уже не физкультура для здоровья, а тяжелый труд, порою калечащий. Вот почему так важно, чтобы ребенок делился своими впечатлениями от тренировок, рассказывал про них родителям.

      Возраст и спорт

      Гимнастика

      В секции художественной гимнастики берут с 3-4 лет, из снаряжения нужен специальный костюм, девочкам дополнительно — булава, скакалка, мяч. Гимнастика развивает такие качества как гибкость, умение красиво ходить, ловкость. Повышает самооценку, делает идеальную осанку. Противопоказана при любой степени близорукости, считается очень тяжелым спортом.

      Плавание

      Плавание — тоже спорт, где берут совсем маленьких, с 3 лет. Снаряжение нехитрое — купальник (плавки), очки и шапочка. Плавание полезно детям с проблемами позвоночника (сколиозом), с ожирением. Оно улучшит кровообращение, разовьет дыхательную систему. Костно-мышечная система у «плавающих» деток развивается правильно. Противопоказания: туберкулез, болезни глаз, кожные и ЛОР-болезни, язвенная болезнь.

      Хоккей

      Хоккеисты могут заниматься с 4 лет. Необходимы: коньки, шлем, майка, рейтузы, клюшка, щитки для груди и ног. Ребята становятся более собранными, ловкими. Укрепляются важнейшие системы организма — дыхательная, сердечно-сосудистая, костно-мышечная, а также нервная система. Хоккеем нельзя заниматься близоруким и детям с пороками сердца. Тренироваться требуется почти ежедневно.

      Фигурное катание

      Также идеально начинать с 4 лет. Из снаряжения, казалось бы, немного надо — коньки да чехлы. Но если заниматься серьезно, то это один из самых «дорогих» видов спорта. Родители платят за работу тренера, за костюмы и еще масса непредвиденных трат. Данный спорт повышает выносливость, улучшает координацию движений, работу сосудов и сердца. Укрепляет связочный и вестибулярный аппарат. Появляется ловкость и сила. Нельзя заниматься детям с миопией, косолапостью и в случаях, когда есть проблемы с вестибулярным аппаратом.

      Верховая езда

      Ребятишек 4 лет берут и в секцию верховой езды. Лошади уже давно привлекаются к работе с детьми, даже больными (особенно при недугах опорно-двигательного аппарата). Общение с этими большими и добрыми животными благотворно действует на психику. Конный спорт приучает держать осанку, равновесие, закаляет характер. Требуется справка от окулиста и от педиатра. В самом начале ребята занимаются в обычных спортивных костюмах, по мере наработки опыта и для выступлений требуется специальное снаряжение.

      Футбол, баскетбол, волейбол

      С 5-6 лет детей приглашают на занятия футболом, баскетболом и волейболом. Эти виды спорта учат слаженности, работе в команде, развивают глазомер, ловкость, скорость. Особо надо отметить, что у юных спортсменов воспитываются волевые качества, а это поможет им в будущем не только на спортплощадке, но и в обыденной жизни. Противопоказания: глазные заболевания, плоскостопие, нестабильность шейных позвонков, язвенные процессы в организме, бронхиальная астма. Экипировка самая простая: шорты, майка, кроссовки.

      Дзюдо

      В 5 лет можно записать ребенка на дзюдо. Там тренеры развивают в детях умение правильно дышать, сохранять равновесие и гибкость тела. Кому нельзя на дзюдо, так это ребятишкам с недугами почек, глаз, сердца и опорно-двигательного аппарата. Из «обмундирования» нужно приобрести костюм для дзюдо — хлопчатобумажную просторную куртку и широкие брюки.

      Теннис

      Настольный и большой теннис также рекомендуется начинать уже с 5 лет. Большой теннис — спорт более тяжелый, поэтому противопоказан детям с нестабильностью шейных позвонков, при близорукости и плоскостопии.

      Узнать подробнее об онлайн-страховании спортсменов.

      Дорогие родители! Помните, что занятия физической культурой жизненно необходимы вашим детям. Это поможет им в будущем не только сохранить здоровье, но и развить в себе такие черты характера, как стойкость духа, умение ставить и достигать поставленных целей, способность «держать удар» в любой нелегкой ситуации. Но не забывайте, что все занятия должны быть ребенку в радость!

      Дорогие читатели, если вы увидели ошибку в нашей статье, напишите нам об этом в комментариях. Мы обязательно ее исправим. Спасибо!

      Поделиться статьей с друзьями:
      Виды спорта для детей — в какой спорт отдать ребенка

      С каждым годом в России открываются новые спортивные секции, где представлены многочисленные виды спорта для детей и это не случайно. По статистике каждый четвертый ребенок в нашей стране к 10 годам имеет тенденцию к развитию хронических заболеваний на фоне нездорового образа жизни.

      Чтобы избежать таких болезней как ожирение, сахарный диабет и заболевания позвоночника врачи рекомендуют привлекать детей к спортивным занятиям с самого раннего возраста. Это могут быть семейные походы, активные игры, выезды на природу или регулярные посещения спортивных секций.

      В какой вид спорта отдать ребенка

      Задумываясь о том, в какой вид спорта отдать ребенка, немногие родители отдают себе отчет в том, что этот выбор должен учитывать не только возраст малыша, но и его индивидуальные особенности. Часто отдав ребенка в спортивную секцию, родители потом жалеют о сделанном выборе, ведь чадо просто отказывается заниматься и не хочет посещать спортивный кружок.

      Чтобы этого не случилось, выбирать вид спорта для ребенка нужно в соответствии с темпераментом малыша:

      • Сангвиники. Эти малыши любят быть лидерами. Им необходимы похвала и победы. Таким деткам лучше всего подходят активные виды спорта. Прекрасным выбором могут стать любые скоростно-силовые дисциплины;
      • Холерики. Эти малыши эмоциональны и также готовы работать в команде. Им будут комфортны циклические виды спорта или единоборства;
      • Флегматики. Малыши с таким характером прекрасно справляются с многократными повторениями одного действия. Это значит, что лучшим выбором для них станут циклические или сложно-координационные дисциплины;
      • Меланхолики. Для них неприемлемы строгость тренера и спартанские условия. При правильном подходе такие малыши могут показать успехи в фехтовании или стрельбе. Также отличным выбором для них могут стать интеллектуальные занятия.

      Чтобы определить какая секция подходит вашему ребенку, можно пройти специализированный тест. Тестирование поможет определить цели и задачи, узнать каким характером обладает малыш и подобрать для него именно тот кружок, в котором он будет чувствовать себя комфортно.

      Важно! Перед записью в секцию необходимо получить консультацию участкового педиатра. Некоторые дисциплины имеют абсолютные противопоказания. Помимо этого вам придется сдать анализы и пройти обследования у узких специалистов.

      Спорт для детей дошкольного возраста

      Виды спорта для маленьких детей – это занятия, развивающие основные физические навыки и укрепляющие иммунную систему. Не нужно ожидать, что двухлетний малыш сразу станет чемпионом.

      Спорт для детей дошкольного возраста необходим для общего развития и подготовке малыша к более серьезным занятиям. Идеальным возрастом для начала занятий врачи считают 4-5 лет. Но если малыш активен и здоров, занятия отдельными дисциплинами можно начинать уже с двух лет.

      Большинство родителей считают, что в этом возрасте еще рано посещать спортивные секции, а единственным вариантом физических тренировок является плавание в бассейне. Но это совершенно не так. Сегодня многие кружки приглашают малышей самого раннего возраста, где с ними занимаются специально обученные тренеры.

      Виды спорта для детей от 2 лет

      Начиная с двух лет, малыши нуждаются в повышенной физической активности. Они бегают, прыгают, кувыркаются и везде падают. И чтобы их шалости не оборачивались серьезными травмами, родители должны задуматься о структурированной физической нагрузке.

      Адекватная физическая нагрузка в этом возрасте – занятия минимум 2 раза в неделю по 30 минут. С возрастом количество часов занятий постепенно увеличивается и уже к 5 годам может составлять по 2 часа 3 раза в неделю.

      Тренировки для самых маленьких, это не полноценные занятия с соревнованиями и победами. В это время тренировки строятся по принципу игры. Малыш будет бегать, прыгать, веселиться, разучивать простейшие упражнения и выполнять элементарные задачи.

      Идеальные виды спорта для детей от 2 лет:

      • Плавание;
      • Танцы;
      • Гимнастика;
      • Беговел;
      • Детская йога;
      • Прыжки на батуте.

      В этом возрасте крохе еще очень сложно оставаться без мамы или папы, поэтому оставлять его одного среди незнакомых ему людей категорически нельзя, вам придется заниматься вместе с ним. Более того вам придется выполнять с малышом все упражнения, ведь повторять он будет именно за вами.

      В 3-4 года малыш уже может выполнять более сложные упражнения и понимать требования тренера. Именно этот возраст считается оптимальным для начала занятий.

      В это время уже доступны следующие секции:

      Если вы боитесь отдавать малыша в эти секции в столь юном возрасте, обратите внимание на развивающие центры со спортивным уклоном. В таких центрах общеразвивающие занятия включают в себя уроки физкультуры, где тренеры учат самых маленьких простейшим физическим упражнениям в игровой форме.

      Справка: С двухлетнего возраста малыши переживают активный скачок роста и развития. Оптимальные нагрузки помогут правильно сформировать мышечную массу и опорно-двигательный аппарат, что в дальнейшем убережет их от проблем со здоровьем.

      В какой вид спорта отдать ребенка 5 – 6 лет

      Ребята, достигшие пятилетнего возраста уже абсолютно готовы к занятиям в спортивной секции. Это именно тот возраст, когда юный спортсмен начинает понимать смысл командной игры, адекватно воспринимать критику со стороны тренера и выполнять его требования.

      Если вы задумались, в какой вид спорта отдать ребенка 5-6 лет, прекрасным выбором могут стать игровые виды спорта, к ним относятся:

      • Футбол;
      • Хоккей;
      • Водное поло;
      • Гольф;
      • Регби;
      • Теннис;
      • Волейбол;
      • Баскетбол;
      • Бадминтон;
      • Гандбол и др.

      В дошкольном возрасте тренировки должны быть умеренными. Растущий организм может негативно отреагировать на повышенные нагрузки, и тогда вместо пользы занятия принесут только проблемы со здоровьем. Если наблюдая за дошкольником, вы заметили, что он стал плохо спать, часто капризничает и быстро устает, поговорите с тренером о снижении нагрузки или смените секцию.

      Справка: По статистике дети, занимающиеся в секциях с 5 лет, имеют крепкий иммунитет, более усидчивы на уроках, дисциплинированы и лучше усваивают школьную программу в младших классах. В старшей школе они также показывают отличные результаты в учебе и менее подвержены влиянию плохой компании.

      Виды спорта для детей школьного возраста

      Школьный возраст – это самое время знаться спортом. Во многих школах открыты секции, где ребята могут заниматься с одноклассниками. Также для ребят есть кружки в домах школьников, где занятия проводятся совершенно бесплатно. Помимо этого школьники могут пойти в секцию от специализированных спортивных школ, где готовят к поступлению в спортивные интернаты.

      Выбор видов спорта для детей школьного возраста действительно велик. Уже в первого класса ребята могут заниматься на профессиональном уровне, готовясь к спортивной карьере. Благодаря национальной программе «Спорт – норма жизни» до 2024 года для привлечения школьников к здоровому образу жизни планируется построить десятки спортивных объектов по всей стране.

      Виды спорта для детей 7 – 10 лет

      Начальная школа – это период серьезной перестройки в ритме жизни. Нередко дети в первые годы обучения в школе страдают переутомлением и рассеянным вниманием. Эти проблемы можно легко решить при помощи физической нагрузки. Регулярные занятия повышают выносливость и работоспособность, способствуют усвоению учебной программы и помогают школьнику всесторонне развиваться.

      Виды спорта для детей 7-10 лет – это практически все секции, за исключением экстремальных с высоким риском травматизма. Выбор секции зависит от многих факторов, но главным здесь должно быть желание самого ребенка, ведь в этом возрасте он уже сам может выбрать, что ему нравится.

      Примечательно, но современные дети нередко выбирают секции, которые совершенно непонятны их родителям. Например, девочки могут решить пойти на бокс, а мальчики на тяжелую атлетику. Но родителям не нужно бояться такого выбора, ведь история знает много чемпионов, которые пошли в секцию вопреки желанию родителей.

      Лучшим выбором в этом возрасте станут командные виды спорта, ведь школьник уже понимает, что такое коллектив и может полноценно участвовать в жизни команды.

      Самые популярные кружки в этом возрасте:

      • У девочек – спортивная гимнастика, танцы, легкая атлетика, фигурное катание, синхронное плавание, художественная гимнастика, волейбол и тд;
      • У мальчиков – футбол, большой теннис, баскетбол, боевые искусства, хоккей, тяжелая атлетика, пятиборье и тд.

      Какой бы вид спорта не выбрал ваш ребенок, не стоит ожидать в этом возрасте великих побед и достижений. В 7-10 лет дети только учатся работать в команде и познают основы спортивной дисциплины. На этом этапе важно, чтобы занятия нравились ребенку, и он ходил в секцию с удовольствием.

      Родителям важно понимать, что юный спортсмен может в любой момент передумать и решить заниматься другой дисциплиной. В этом случае не нужно принуждать его посещать секцию, необходимо поддержать его и показать, что он вправе самостоятельно решать, каким спортом ему заниматься. Если ребенок тяжело переносит физические нагрузки, обратите внимание на интеллектуальный спорт, например шахматы, шашки или го.

      Важно! В этом возрасте необходимо выбирать не столько секцию, сколько тренера. Только квалифицированный и опытный детский тренер сможет не только заинтересовать школьника, но и обеспечить правильный индивидуальный график тренировок.

      Виды спорта для детей 11 – 13 лет

      С 11 лет современные дети уже считают себя взрослыми. Многие из них выбирают своим увлечением уличные виды спорта, где они могут показать свои таланты.

      Уличные виды спорта для детей 11-13 лет, это:

      • Брейкинг;
      • Паркур;
      • Скетбординг;
      • BMX.

      Помимо этого часто подростки делают выбор в пользу дайвинга, прыжков с парашютом, скалолазания, кайтсерфинга и тд. Если ваш ребенок уже занят в спортивной секции, но в этом возрасте решил сменить род занятий, не препятствуйте ему, ведь современные виды спорта – это прекрасная возможность узнать что-то новое и реализовать себя, а значит, он будет заниматься с увлечением и удовольствием.

      Рассматривая необычные виды спорта, можно также предложить подростку, такие секции как городки, лапта или фудбег, которые возникли более 200 лет назад и сегодня вновь набирают свою популярность в России.

      Родителям следует знать, что именно в 11-13 лет тренеры присматриваются к юным спортсменам и выбирают самых перспективных для привлечения их в профессиональный спорт.

      Если вам сделали предложение о переводе в спортивную школу, необходимо взвесить все за и против, ведь спортивная карьера часто сопровождается травмами и многочисленными ограничениями. Но если вы видите, что подросток хочет и может быть профессионалом в своем виде спорта, смело доверьтесь тренеру, ведь через несколько лет ваш ребенок вполне может стать олимпийским чемпионом.

      Важно! При записи подростка в спортивную школу или секцию для профессиональных занятий необходимо оформить спортивную страховку. Страхование позволит получить компенсацию при травмах на тренировках и соревнованиях. Также без полиса спортсмены не допускаются к соревнованиям.

      Спорт в России, как и здоровый образ жизни в целом становится модным. Более 80% россиян в возрасте до 30 лет регулярно посещают спортивные залы и площадки, выезжают на активный отдых и приучают детей к спорту. Благодаря государственной поддержке виды спорта для детей многочисленны, разнообразны, а главное доступны.

      Одной из приоритетных задач федерального проекта «Спорт – норма жизни», это подготовка спортивного резерва, а значит, каждый ребенок, вовлеченный в спорт, сможет заниматься на лучших спортивных объектах, которые строятся уже по всей стране.

      Как выбрать спортивную секцию для ребенка: детские виды спорта

      В какой спорт отдать ребенка

      Когда ребёнок подрастает и становится более активным, у некоторых родителей возникает желание отдать его в спортивную секцию. Перед ними встаёт нелёгкий выбор, при котором они зачастую руководствуются либо своими вкусовыми предпочтениями, либо степенью удалённости секции от дома. На что нужно обращать внимание, выбирая спорт для своего ребенка?

      v kakoi` sport otdat` rebenka
      В маленьких детях неимоверное количество энергии и ее обязательно необходимо направить в позитивное русло. Это сделает спокойными Вас, а малыша – веселым, здоровым и бодрым. Самый подходящий вариант – спорт. Но тут сразу возникает вопрос выбора подходящего вида спорта.

      Сначала нужно внимательно присмотреться к своему чаду. Спорт должен соответствовать его наклонностям и характеру. Забудьте о своих амбициях и учитывайте только интересы ребенка.

      С какого возраста лучше отдать ребёнка в спорт?

      Когда стоит отдать сына или дочь в спорт? – Лучше всего начинать приучать детей к спорту с дошкольного возраста, но это не всегда возможно – маленьких детей принимают не во все спортивные секции.

      Если родители планируют впоследствии сделать спорт для ребёнка весомой частью его жизни, приучать детей к спорту нужно ещё с «пелёнок». Как это сделать? Оборудуйте у себя дома небольшой спортивный уголок со шведской стенкой, канатом и другими приспособлениями. Занимаясь с раннего детства, ребёнок преодолеет страх, укрепит некоторые группы мышц, освоит имеющиеся снаряды, почувствует удовольствие и радость от занятий.

      • 2-3 года. Детишки в этом возрасте полны энергии, активны и подвижны. Вот почему в это время рекомендуется ежедневно заниматься с детьми гимнастикой. Малыши быстро устают, поэтому занятия не должны быть продолжительными, достаточно сделать несколько простых упражнений (хлопки, махи руками, наклоны, прыжки) в течение 5-10 минут;
      • 4-5 лет. Этот возраст особенно примечателен тем, что тип телосложения малыша уже сформирован (как и его характер), а таланты как раз начинают проявляться. Этот период более всего подходит для поиска подходящего спортивного кружка для своего чада. Этот возраст хорош для развития координации. Предложите ребёнку на выбор занятия акробатикой, гимнастикой, теннисом, прыжками или фигурным катанием. С пяти лет можно начать занятия в балетной школе или попробовать себя в хоккее;
      • 6-7 лет. Отличное время для развития гибкости и пластичности. Уже через год суставы сократят свою подвижность примерно на 20-25%. Можно отдать ребёнка на любой вид гимнастики, на плавание, начать занятия восточными единоборствами или футболом;
      • 8-11 лет. Этот возрастной период лучше всего подходит для развития у ребёнка скорости, ловкости и сноровки. Отличная идея – отдать его на греблю, фехтование или велоспорт;
      • С 11 лет стоит сделать упор на выносливость. Дети после 11 лет способны выдерживать большие нагрузки, осваивать сложные движения и оттачивать их. Выбирайте любые виды спорта с мячом, рассмотрите как вариант лёгкую атлетику, бокс, стрельбу;
      • После 12-13 лет наступает возраст, когда оптимальным решением станут тренировки, направленные на развитие силы и выносливости.

      Так с какого же возраста можно отдать ребёнка в тот или иной спорт? Здесь нет однозначного ответа, так как каждый человек индивидуален. Есть дети, которые в трёхлетнем возрасте умеют кататься на скейтборде или горных лыжах. Другие же и к девяти годам совершенно не готовы к большинству видов спорта.

      Есть общие рекомендации, к которым стоит прислушиваться, выбирая спортивную секцию. Например, занятия для развития гибкости стоит начинать с ранних лет, так как в это время тело ребёнка более податливо для растяжек. С возрастом гибкость снижается. А вот что касается выносливости, то она, в целом, развивается постепенно — от 12 лет и до 25-ти.

      Если вы приняли решение отдать трёхлетнего ребёнка в спортивный кружок, то примите во внимание – кости и мышцы ребёнка окончательно сформируются лишь к пяти годам. Чрезмерные нагрузки до этого возраста могут привести к неприятным последствиям, например, к сколиозу. Детишкам до 5 лет на самом деле достаточно лёгких нагрузок и активных игр.

      В какие секции принимают детей в различном возрасте?

      v kakoi`-sport-otdat`-rebenka

      • 5-6 лет. Принимают на различные виды гимнастики и фигурное катание;
      • 7 лет. Акробатика, бальные и спортивные танцы, восточные единоборства, плавание, дартс, а также шашки и шахматы;
      • 8 лет. В этом возрасте детей берут на бадминтон, футбол, баскетбол и гольф. Есть возможность обучаться катанию на горных лыжах;
      • 9 лет. С этого времени есть шанс стать конькобежцем, освоить парусный спорт, заняться регби и биатлоном, начать заниматься лёгкой атлетикой;
      • 10 лет. По достижении 10 лет детей принимают на бокс и кикбоксинг, пятиборье, дзюдо. Можно отдать детей на занятия с гирей, бильярд и велоспорт;
      • С 11 лет детей берут в секции по различным видам стрельбы;
      • С 12 лет ребёнка примут на бобслей.
      Виды спорта для детей и возраст в годах, в котором они допускаются к занятиям в спортивной школеВиды спорта для детей и возраст в годах, в котором они допускаются к занятиям в спортивной школе

      Одаренные дети могут быть записаны в спортивную секцию на год моложе.

      Выбираем вид спорта, учитывая телосложение ребёнка

      Приняв решение отдать своё чадо в спорт, стоит обратить внимание на его тип телосложения. Это важно, поскольку в разных видах спорта учитываются различные особенности строения тела. Для занятий баскетболом предпочтителен высокий рост, тогда как эта особенность не ценится в гимнастике. Если ребёнок склонен к полноте, родителям стоит ещё больше внимания уделить выбору направления в спорте, ведь от этого будут зависеть результаты тренировок, а значит, и уровень детской самооценки. Имея лишний вес, ребёнок вряд ли станет хорошим нападающим в футболе, однако он сможет достичь результатов в дзюдо или хоккее.

      Существует несколько типов строения тела, согласно используемой в медицинской практике схеме Штефко и Островского. Давайте рассмотрим их подробно:

      1. Астеноидный тип – данный тип телосложения характеризуется выраженной худощавостью, ноги обычно длинные и тонкие, а грудная клетка и плечи узкие. Мышцы развиты слабо. Зачастую у людей с астеноидным типом сложения тела наблюдается сутулость наряду с выступающими лопатками. Такие дети склонные чувствовать себя неловко. Учитывая эти факторы, родителям важно найти секцию, где их ребёнку будет комфортно в психологическом плане. Здесь важно не только само направление в спорте, но и подходящий коллектив. Таким детям легко заниматься гимнастикой, баскетболом, а также любыми видами спорта, где делается упор на скорость, силу и выносливость, – лыжи, велоспорт, прыжки, гребля, метания, гольф и фехтование, спортивное плавание, баскетбол, художественная гимнастика.
      2. Торакальный тип сложения тела характеризуется равной шириной плечевого пояса и бёдер, грудная клетка часто широкая. Показатель развития мышечной массы средний. Эти дети проявляют высокую активность, им подходят виды спорта, связанные со скоростью и развивающие выносливость. Подвижным ребятишкам подходят различные гонки, мотоспорт, лыжи, из них получатся превосходные футболисты и биатлонисты, акробаты и фигуристы. Можно отдать ребёнка с данным типом телосложения на балет, капоэйру, прыжки, увлечь их байдарочным спортом.
      3. Мышечный тип сложения характерен для детей с массивным скелетом и развитой мышечной массой. Они выносливые и сильные, а значит, стоит выбрать спорт, направленный на развитие силы и скорости. Такие дети могут проявить себя в альпинизме, единоборствах, футболе, пауэрлифтинге, заняться водным поло и хоккеем, а также достичь хороших результатов в тяжёлой атлетике и ВоркАуте.
      4. Дигестивный тип – тип телосложения дигестивный характеризуется невысоким ростом, широкой грудью, наличием небольшого животика и жировой массы в других частях тела. Эти ребята не отличаются подвижностью, они медлительны и неуклюжи. Однако это не означает, что он не могут приобщиться к спорту. Чтобы привить им интерес к занятиям, выбирайте тяжёлую атлетику, стрельбу, хоккей, атлетическую гимнастику, рассмотрите как вариант виды единоборств или мотоспорт, метание и WorkOut.

      Как выбрать спорт, учитывая детский темперамент?

      как выбрать спорт для ребенка

      Характер тоже имеет значение при выборе видов спорта. От него зависит, каких успехов ребёнок сможет достичь. Например, дети с высокой степенью активности вряд ли смогут проявить себя в видах спорта, где тренировки – это бесконечная череда повторяющихся упражнений, где требуется умение концентрировать внимание. Им нужно подобрать занятия, где ребёнок сможет выплеснуть избыток энергии, лучше всего, чтобы это был командный вид спорта.

      1. Спорт для сангвиников. Дети с таким типом темперамента лидеры по натуре, они не склонны поддаваться страху, им нравится экстрим, им подойдёт спорт, где они смогут проявить все эти качества, показать собственное превосходство. Они комфортно почувствуют себя на занятиях фехтованием, альпинизмом, каратэ. Сангвиникам придётся по вкусу дельтапланеризм, горнолыжный спорт, спуск на байдарках.
      2. Холерики – люди эмоциональные, но они способны разделить с кем-то победу, поэтому детям с этим темпераментом лучше найти себя в командном спорте. Борьба или бокс – неплохой вариант для них.
      3. Флегматичные дети склонны добиваться хороших результатов во всём, в том числе и в спорте, потому что их природные качества – это упорство и спокойствие. Предложите ребёнку с таким темпераментом пойти на шахматы, на фигурное катание, заняться гимнастикой или стать атлетом.
      4. Меланхолики – очень ранимые дети, их может задеть излишняя строгость тренера. Лучше выбрать для них один из командных видов спорта или отдать на танцы. Отличный вариант – конный спорт, он подходит для всех, а также стоит рассмотреть занятия стрельбой или парусным спортом.

      В какую секцию отдать детей, учитывая состояние их здоровья?

      kakoi` sport vy`brat` rebenku

      Если вы выбрали направление в спорте для своих детей, учли все факторы – их предпочтения, тип телосложения, характер, то теперь стоит обратить внимание на здоровье будущих спортсменов. Лучше посоветоваться с педиатром, который знает особенности организма ребёнка. Врач подскажет, какие виды спорта противопоказаны в каждом конкретном случае, а какие пойдут на пользу. Педиатр определит, какой уровень нагрузки подойдёт вашим детям. Рассмотрим рекомендации, касающиеся выбора вида спорта при различных заболеваниях.

      • Занятия волейболом, баскетболом и футболом противопоказаны близоруким детям, а также тем, кто страдает астмой или плоскостопием. Но эти виды спорта помогут укрепить опорно-двигательный аппарат;
      • Художественная гимнастика избавит ребёнка от плоскостопия и поможет укрепить мышцы спины, сформирует красивую осанку;
      • Плавание – подходит всем детям без исключения. Занятия в бассейне благотворно влияют на мышцы всего тела, в том числе спины, укрепляют нервную систему;
      • Хоккей противопоказан, если у ребёнка имеются хронические заболевания, но он хорошо развивает дыхательную систему;
      • Единоборства, художественная гимнастика, занятия лыжным спортом и фигурным катанием показаны при слабо развитом вестибулярном аппарате;
      • При слабой нервной системе подойдут занятия детской йогой, плаванием и конным спортом;
      • Теннисом стоит заняться для развития мелкой моторики и внимания, но этот вид спорта не подходит близоруким детям и тем, кто страдает язвой желудка;
      • Езда верхом рекомендована при судорожном синдроме, болезнях желудочно-кишечного тракта и диабетикам;
      • Укрепить сердце и дыхательную систему можно, занимаясь конькобежным спортом, лёгкой атлетикой или прыжками в воду;
      • Фигурное катание противопоказано при сильной близорукости и болезнях плевры.

      Желая приобщить детей к спорту, не стоит бояться экспериментов, будут победы, будут и неудачи. Однако никогда не списывайте неудачи ребёнка в спорте на разные обстоятельства, ведь они являются результатом приложенных усилий. Достигая успехов своими стараниями, дети будут снова стремиться к победам, сталкиваясь с неудачей, станут прилагать больше усилий.

      Любой спорт полезен и важен, ведь он вырабатывает сильный характер, ответственность и дисциплинированность. Главное, чтобы ребенок занимался им с удовольствием!

      Читаем также: ТОП 10 видов спорта и спортивных развлечений для детей от 0 до 5 лет

      В каком возрасте надо отдавать ребёнка заниматься спортом и какой спорт выбрать для ребёнка?

      Как помочь ребенку выбрать вид спорта

      Статья: спорт – это удовольствие

      Спорт – это удовольствие. Как сформировать у детей интерес и любовь к спорту?

      4декабря
      2015

      Прививать ребенку любовь к спорту, активному и здоровому образу жизни, нужно начинать с самого детства. Именно период взросления и становления личности ребенка является самым благоприятным для восприятия и формирования у него таких необходимых на протяжении всей жизни моральных качеств, как сила воли, трудолюбие, целеустремленность, самоанализ, уверенность, стрессоустойчивость, организованность. Лучшим средством для этого является спорт, поскольку он способствует правильному гармоничному физическому и психологическому развитию подрастающего организма.

      Занятия непрофессиональным спортом следует начинать с самого детства, поскольку физическая нагрузка способствует формированию мышечного корсета, правильной осанки, развитию координации, выносливости и гибкости ребенка. Спорт организует, социализирует детей, заставляет их быть серьезными, самостоятельными и уверенными в себе.

      Однако для того, чтобы ребенок начал с удовольствием заниматься в спортивной секции, ему в первую очередь, необходимо привить к ней интерес и любовь. Только в этом случае можно говорить о благотворном влиянии спорта на формирование личности детей. Но эта задача одна из самых сложных, с которой удается справиться далеко не всем. Недаром эту тему очень активно изучают такие науки, как спортивная педагогика и психология.

      Дело в том, что у маленьких детей, в отличие от взрослых, отсутствует самостоятельная постановка каких-либо высоких целей, которые их будут мотивировать, или осознание полезности спорта и его необходимости. Единственное, что может привлечь детей  — это интерес, эмоции и любовь к той или иной деятельности. Лучше всего эти качества получается приобрести с помощью игры.

      В целом деятельность человека начинается в играх, в процессе которых ребенок получает и усваивает многие полезные навыки. Если раньше педагоги указывали на необходимость игрового элемента в воспитании детей раннего возраста, то со временем значение игры стало распространяться и на более поздний период развития человека. Сейчас и в средней школе дети получают многие полезные навыки в процессе игр.

      Игра, как элемент педагогического процесса, дает ее участникам увлеченность, обеспечивает простор фантазии, активизирует интересы и позволяет сравнить свои результаты в соревнованиях, что в совокупности приводит к достижению успехов. И даже, если работа требует больших физических или умственных затрат,

      Спорт – это удовольствие. Как сформировать у детей интерес и любовь к спорту?

      дети все равно получают положительные эмоции, адреналин и удовольствие от того, что они делают, с радостью рассказывают о своих удачах и жаждут повторения.

      А представьте теперь, что будет, если из педагогического процесса убрать элемент игры и попытаться обучить ребенка в обязательных занятиях. Именно поэтому спорт должен быть в удовольствие.

      Выбирая секцию для ребенка, необходимо обратить внимание на его интересы, характер, активность, физические данные.  При этом если, он сразу отказался от занятий в выбранной вам секции, не отчаивайтесь сразу, попробуйте еще, в этом вопросе многое зависит от его психологической готовности к новой обстановке и обществу, а также от настроения.

      Почему гимнастический зал привлекает детей?

      Детям в любом возрасте необходимо тратить энергию, которую они вырабатывают в огромном количестве. Им постоянно хочется бегать, прыгать, лазить по лестницам, веселиться и играть в компании своих сверстников. Также очень многих привлекают акробатические трюки и экстремальные прыжки, где можно получить адреналин и испытать новые эмоции.

      Именно поэтому гимнастический зал, особенно с ярким, мягким и разнообразным оборудованием, становиться мечтой и раздольем для каждого ребенка.

      В гимнастическом зале у детей есть возможность преодолевать огромные полосы препятствий, построенные из специальных гимнастических модулей разных фигур. Их можно легко изменять и каждый раз для детей это будет новая история. Преодолевая туннели, лестницы, горы, проходя по узкому бревну или ползая по брусьям вниз головой, дети представляют себя в образе любимого мультипликационного героя, который, к примеру, спасает мир.

      Также у многих детей существует мечта – попрыгать на батуте. В гимнастическом зале один из основных снарядов – именно батут. На нем не просто весело прыгать, но еще и очень полезно для тренировки координации, силы и выносливости.

      В гимнастическом зале есть огромная поролоновая яма из мягких цветных кубиков или по-другому бассейн с кубиками, где дети прыгают, ползают и играют все вместе.

      Детей, особенно тех, кто любит лазить, очень привлекают такие снаряды, как брусья, кольца, шведская стенка и канат.

      Спорт – это удовольствие. Как сформировать у детей интерес и любовь к спорту?

      Кроме того, в Европейском Гимнастическом Центре с детьми работают профессиональные тренеры, которые предлагают им большое разнообразие интересных упражнений, используя игровой метод, а также индивидуальный подход к каждому ребенку.

      Таким образом, дети получают огромное удовольствие и радость от тренировок. У них есть возможность поиграть, повеселиться, выплеснуть энергию и научиться выполнять интересные элементы.

      Многие родители, смотря на своих детей, тоже приобщаются к занятиям гимнастикой.

      Однажды, получив огромный заряд эмоций, дети и даже взрослые хотят испытать их еще раз, поэтому стремятся как можно быстрее снова вернуться к тренировкам. Именно это называется спорт в удовольствие.

      Если у Вас остались вопросы можете проконсультироваться с нашими специалистами по телефону +7 (495) 477 32 69 или оставив заявку на бесплатное пробное занятие.

      Бесплатное пробное занятие

      Все статьи
      Дети и спорт. Что выбрать и в каком возрасте? Детский спорт

      Пьер де Кубертен, француз, создавший современные Олимпийские игры, однажды сказал: «О, спорт! Ты — мир!». А дети — часть этого мира. Практически каждый родитель хочет, чтобы его ребенок занимался спортом. Но в каком возрасте начинать? И что лучше выбрать?

      Спорт играет огромную роль в развитии малышей. Он развивает физически, приучает к дисциплине и самоотдаче, тренирует выносливость и силу духа. Но, конечно, необходимо различать занятия физкультурой и спорт высоких достижений. Родители, которые хотят вырастить профессионального спортсмена, должны понимать, что это потребует от маленького человека крайне много времени и сил. Далеко не каждый ребенок в итоге окажется способен выдерживать серьезные физические и психологические нагрузки. Принимая такое решение, мама и папа берут на себя большую ответственность, так что лучше взвесить все «за» и «против» дважды, а то и трижды.

      Если же выбирать спорт ради спорта, то вопросов остается два: в каком возрасте начинать, и чем все-таки заниматься.

      Тенотен детский

      С возрастом все достаточно просто. Во-первых, большинство спортивных секций и кружков четко указывают, сколько должно быть лет малышу, чтобы он мог записаться в них. Определение возрастного порога, кстати, хороший сигнал для родителей. Это значит, что в таких секциях работают профессионалы, которым не страшно доверить ребенка.

      Во-вторых, большинство специалистов сходятся во мнении, что приступать к занятиям спортом малышам лучше всего, начиная со школьного возраста или чуть раньше. Как правило, ребенок к 6–7 годам — вполне сформированная личность, может принимать самостоятельные решения, а физическое развитие позволяет ему заниматься практически любым видом спорта. Но, конечно, необходимо заранее проконсультироваться и с педиатром, и с врачом при выбранной секции, чтобы точно выяснить все противопоказания. Ребенок может захотеть заняться плаванием — а у него диагностируют проблемы с дыхательной системой. Или малыш будет проситься на борьбу, а у него определят сколиоз и ярко выраженное плоскостопие.

      Теперь поговорим о проблеме выбора. Разумеется, вы должны в первую очередь прислушаться к пожеланиям самого ребенка. Первоклассник уже вполне способен решить, каким видом спорта ему хочется заниматься больше. Задача родителей — проконтролировать, чтобы желание малыша соответствовало его физическим кондициям и психологическим установкам.

      Тенотен детский

      Самые распространенные и популярные командные виды спорта — это, конечно, футбол и хоккей. Также к ним относятся баскетбол, волейбол, гандбол, водное поло. Специалисты рекомендуют отдавать детей в такие секции с 8–9 лет. Школьная адаптация, как правило, к этому возрасту уже пройдена, ребенок умеет жить в коллективе, находить в нем свое место. Но вполне может быть так, что ребенку больше по душе придутся занятия индивидуальным видом спорта, просто в силу характера. В этом случае ему подойдут гимнастика, плавание, легкая атлетика или теннис.

      Многих детей привлекают боевые искусства. Это нормально — ребенок хочет уметь постоять за себя. Но нужно понимать, что вряд ли удастся избежать синяков, шишек и ссадин. Силовые виды спорта, например, тяжелая атлетика, в раннем школьном возрасте должны быть исключены, поскольку ребенок продолжает расти, его кости и суставы пока не до конца сформировались — большая нагрузка может быть очень опасной.

      Что бы ни выбрал ваш малыш, не забывайте его поддерживать и болеть за него.

      Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

      https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

      С этим могут быть сложности, т.к. СДЮСШОР ориентируется на возрастные границы приема. Так в большинстве видов спорта в группу начальной подготовки принимают детей до 7ми лет. По сути это все равно, что спрашивать, возьмут ли 8-9ти-летнего ребенка в первый класс, если до этого он занимался в доме культуры. Есть нормы, есть правила. СДЮСШОР — это структура образования, дополнительного, но образования. Если Вы приводите в первый класс 10-летнего ребенка, то его туда не возьмут. По возрасту он должен быть в 3м классе. Следовательно, чтобы попасть в школу надо сделать что? Сдать программу, соответственно возрасту. В спорте это разряд, нормативы, рейтинг. Если ребенок, занимаясь в дворовой секции участвовал в соревнованиях, выполнил и ему оформили определенный разряд — его возьмут в группу начальной подготовки второго или третьего года обучения. Если он совсем новичок, включить такого ребенка в группу начальной подготовки первого года тренер не может. Тем не менее, есть виды спорта, где набор в ГНП1 допускается и в 10 лет. Та же легкая атлетика, тяжелая атлетика. Туда возьмут хоть из дворовой секции, хоть с улицы. Подготовка, да, часто очень отличается. Потому что в СДЮСШОР преподавательский состав отбирают: это и специальное образование, и школа молодого тренера, и семинары, и открытые тренировки, и очень жесткий контроль кураторов. Быть тренеров с современной СДЮСШОР г. Москвы (про другие города говорить не берусь) довольно сложно. Свой уровень надо постоянно поддерживать и повышать: выставлять воспитанников на соревнования, подтверждать сохранность контингента при бесплатности занятий, нарабатывать категорию, потому что только повышение категории обеспечивает повышение зарплаты. То есть это несколько другой уровень даже молодых специалистов, нежели в школьных и дворовых секциях, направленных просто на досуг.

      2012-10-09, ЗАЮшка

      Жуткая жуть… У меня дети занимаются спортом. На гимнастику сейчас максимум до 7 лет проводят набор (моя дочка с 3,5 лет пошла заниматься). У тех девочек, которые только в прошлом году пришли еще даже третьего юношеского разряда нет, а моя будет сдавать на первый — по квалификациям им положено его иметь в 8 лет. И как новичок мог бы его получить интересно знать? А сын, наоборот, пошел заниматься рано — на борьбу не набирали младше 10 лет, но я очень-очень просила и нам пошли на встречу… В итоге ему было не с кем спаринговаться — не было ребенка его веса, приходилось всегда с более старшими бороться (и тяжелыми). Кроме того, у них в таком возрасте еще плохо развито объемно-пространственное мышление и из-за этого тоже сложности возникали… Но итогом мы очень довольны — в трудностях он закалился и был к 10-ти годам уже готов к соревнованиям. Сейчас раньше ровесников получил КМС. И я увидела, что с этого года 2 тренера набрали ребят с 8 лет:))) Еще про фехтование узнавала — там тоже говорят, что раньше 10 лет заниматься не стоит. Так что тут по спортшколам надо было узнавать и писать что-то более конкретное, а не бла-бла-бла….

      2012-10-10, kolbol

      У нас в городе единственная возможность заниматься хоккеем — это заниматься в СДЮСШОР. Золотой шайбы, дворовых и школьных команд нет — просто потому, что нет льда. Ну или кататься в зимний сезон (как повезет с морозной погодой, обычно это с середины декабря по середину марта), то есть месяца три. А в СДЮСШОР…либо ты приводишь 3-5 летнего ребенка, либо не приводишь вообще. Совсем маленькие дети (группа набора) ползают по льду с табуретками, учатся кататься. Никто из них не пашет из последних сил, всё в удовольствие! Если при таких занятиях водить 3-4 раза в неделю по 1,5 часа, никаких вредных последствий для здоровья не будет, поверьте. А вот польза ощутима. Мой сын хотя бы перестал болеть каждый месяц. И другие дети тоже стали более крепкими и здоровыми.

      2012-10-09, Алена Конст

      Совершенно пустая статья! Если есть планы куда-то отдавать ребенка, то до школы все родители/детки уже определяются, а в первом классе не до новых секций, у ребенка и так нового много!
      В 4-5 лет можно и на хоккей отдавать, но это не значит, что с ребенка будут требовать по полной программе отдачу как со взрослых. Будут заниматься по общефизической подготовкой. И никакой проблемы.
      И, согласна, в гимнастику в 8-9 лет уже поздно приходить! Да и в другие более серьезные сексии ребенка в этом возрасте или не возьмут или возьмут просто для вида, но этот ребенок будет никому не нужен, т.к. тренеры будут вкладываться в деток, которые к этому времени уже года 3-4 прозанимались и у которых уже есть результат!

      2012-10-09, Таняяд

      Статья не о подготовке профессионального спортсмена, а о «спорте ради спорта», если внимательно читать, то в самом начале есть уточнение.
      Судя же по вашим комментариям, ребенку старше 8-9 лет путь в спорт , причем в любой — даже непрофесиональный, закрыт, т.е. можно забыть о нем.
      Интересно, в СДЮСШОР возьмут ребенка 8-9 лет, если он до этого с 4-х лет занимался в обычной спортивной секции при центре раннего развития, например?
      Или все же начальная физическая подготовка в обычных секциях и школах ОР отличается?

      2012-10-09, Гипножаба

      В Канаде дети начинают играть в хоккей в 4 года, т.е. до 6 лет учат основным движениям, кататься учат, играют на маленьком льду — их просто делят пополам, а с 6 лет уже распределяют на команды и играют, как положено, на большом льду. Не профи, обычные любительские клубы, исключительно для здоровья. Вреда никакого не заметно в национальном масштабе, это уже не первое поколение. Малолетние хоккеисты все бодрые и довольные. Мой сын катается на коньках с 2.5 лет — это тоже не редкость.

      2012-10-08, Rive Gauche

      Не знаю, что многих так возмутило.. Просто, наверное, вы уже родители с опытом и сами знаете больше, чем написано в статье. У меня, например, ребенок еще маленький, поэтому пока присматриваюсь и думаю, что ему было бы полезнее. Я согласна с авторами, что все индивидуально и надо смотреть, в первую очередь, на желания и физические возможности ребенка, а то ведь многие очень хотят вырастить гения/чемпиона любой ценой. Из комментариев тоже кое что для себя подчеркнула, спасибо ))

      2012-10-11, wustrayaya

      Всего 20 отзывов Прочитать все отзывы.

      Готов ли ваш ребенок к спорту?

      Спортивная готовность означает, что ребенок обладает физическими, умственными и социальными навыками, чтобы соответствовать требованиям спорт. Хотя общие рекомендации могут помочь вам выбрать вид спорта в зависимости от возраста, важно помнить, что дети развиваются с разной скоростью.

      Дети с большей вероятностью получают удовольствие и преуспевают в спорте, если у них есть физические, умственные и социальные навыки, необходимые для спорта.

      В возрасте от 2 до 5 лет

      До 6 лет большинство детей не имеют базовых моторные навыки для организованных видов спорта.Баланс и объем внимания ограничены, а зрение и способность отслеживать движущиеся объекты еще не полностью созрели. Вместо этого ищите другие спортивные действия, которые сосредотачиваются на основных навыках, таких как Бег, плавание, кувыркаясь, бросая и ловя. Эти навыки могут быть улучшены с помощью активной игры, но не требуют организованных спортивных мероприятий. Дети в этом возрасте имеют небольшую концентрацию внимания и лучше учатся, когда они могут исследовать, экспериментировать и копировать других. Инструкции должны быть ограничены, следовать формату «покажи и скажи» и включать воспр.Конкуренции следует избегать. Родители могут быть хорошими образцами для подражания, и их следует поощрять к участию.

      В возрасте от 6 до 9 лет

      К 6 годам большинство детей имеют базовые двигательные навыки для простых организованных видов спорта. Тем не менее, им все еще может не хватать координации рук и глаз, необходимой для выполнения сложных двигательных навыков, и они могут быть не готовы понять и запомнить такие понятия, как командная работа и стратегии. Спорт, который можно адаптировать для игры на базовом уровне и сосредоточиться на основных моторных навыках, является наиболее подходящим.Это включает в себя бег, плавание, футбольный, бейсбол, большой теннис, гимнастика, боевые искусства, и кататься на лыжах. Спорт, требующий сложных визуальных и моторных навыков, быстрого принятия решений или детальных стратегий или командной работы (футбол, баскетбол, хоккей, волейбол) будет сложно, если не доработать для молодых игроков. Правила должны быть гибкими, чтобы способствовать успеху, действиям и участию. Спорт должен быть направлен на изучение новых навыков, а не на победу.Оборудование и правила должны также подходить для маленьких детей. Например, меньшие мячи, меньшие поля, более короткое время игры и практики, меньше детей, играющих в одно и то же время, частая смена позиций и меньшее внимание к счету.

      В возрасте от 10 до 12 лет

      В возрасте от 10 до 12 лет большинство детей готовы к более сложным видам спорта. Они обладают двигательными навыками и познавательной способностью заниматься спортом, который требует сложных двигательных навыков, командной работы и стратегий.Большинство экспертов считают, что спорт на этом уровне должен быть направлен на развитие навыков, веселье и участие, а не соревнования. Большинство детей предпочитают играть больше в проигравшей команде, чем в выигрышной.

      Некоторые дети в этой возрастной группе могут начинать половое созревание. В течение этого времени физические различия между детьми, особенно мальчиками того же возраста, могут быть существенными. Это может иметь значение в том, какой спорт лучше для вашего ребенка. Мальчики, которые начинают половое созревание раньше, будут временно выше, тяжелее и сильнее.Это может дать им физическое преимущество, но это не значит, что они более талантливы и будут продолжать преуспевать в спорте. Если возможно, они должны соревноваться с мальчиками с одинаковыми физическими способностями. Точно так же мальчики, которые становятся зрелыми позже, могут испытывать временные физические неудобства в спорте. Это не следует рассматривать как недостаток таланта или способностей. Этих мальчиков следует поощрять к занятиям спортом с меньшим акцентом на физические размеры, такие как ракетные виды спорта, плавание, боевые искусства, реслинг и некоторые трековые события.

      Кроме того, всплески роста могут временно влиять на координацию, баланс и способность выполнять навык. Имейте в виду, что это может быть неприятно, если это рассматривается как недостаток таланта или усилий.

      Дополнительная информация от HealthyChildren.org:

      Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра. Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

      12 вещей, которым ваши дети могут научиться, занимаясь спортом — Aleteia Спорт — это часть школьного расписания и обычное времяпрепровождение для детей. Некоторые играют в кикбол или ловят перед своим домом; другие играют в баскетбол в парке по соседству, а третьи являются частью официальной команды в лиге и тренируются как профессионалы.

      Физические упражнения, начинающиеся в очень раннем возрасте, помогают детям развивать свои способности и дополняют часы, которые они проводят более сидячий образ жизни — учеба, чтение, просмотр телевизора или игры в помещении.

      Дети подобны губкам, постоянно учатся и извлекают уроки из своего окружения. Важно знать, как использовать часы, которые они проводят в спорте, и стараться, чтобы то, что они изучают, соответствовало нашему образовательному плану для них.

      Хотите ли вы, чтобы ваши дети относились с уважением? Важно, чтобы они читали об уважении в книгах и чтобы вы говорили им дома с уважением, но также необходимо, чтобы они усваивали его, применяя его в действии, например, применяя его в спорте.Уважение находит конкретное выражение в таких вещах, как привет и прощание с хорошими манерами, выслушивание друзей и товарищей по команде, когда они предлагают что-то, внимание на то, что говорит тренер, видение вашей соперничающей команды в качестве компаньонов, а не врагов, и принятие поражения с помощью благодать.

      Даже когда речь идет о спорте, в котором не обязательно играть в команде, важно подчеркнуть, что многие ценности продолжают применяться. Дети будут иметь дело с другими людьми, которые тренируются по тому же виду спорта, со своим тренером, со своими родителями и т. Д., И у них по-прежнему будут возможности применять ценности на практике.

      Вот 12 ценностей, которые ваш ребенок может выучить во время занятий спортом. В целом они составляют то, что часто называют «спортивным духом» или «хорошим спортивным мастерством».

      1

      Посвящение и жертва

      Участие в занятиях спортом означает, что дети должны рано вставать и использовать свое учебное время. Им нужно научиться расставлять приоритеты в использовании времени и интенсивно его использовать. Также это требует постоянства и регулярности. Они должны тренироваться и играть один раз несколько раз в неделю и на выходных.Будут времена, когда это тяжелая битва, и тогда вы сможете определить, действительно ли они взяли на себя ответственность.

      2

      Упорство и стойкость

      Поначалу все физические упражнения трудны, и для достижения прогресса нам необходимо постоянно выталкивать себя из зоны комфорта. Спорт может научить детей быть сильными в борьбе с препятствиями, с которыми они сталкиваются в жизни.

      3

      Ответственность

      Спорт — это то, где дети впервые оказываются с обязанностями вне дома.Они должны позаботиться о своем снаряжении, быть пунктуальными в своих тренировочных сессиях и играх и играть в том положении, в котором их назначает тренер, как в хорошие дни, так и в те дни, когда они действительно не чувствуют этого.

      4

      Дружба

      Команда — это прекрасная возможность познакомиться с другими детьми и создать группу друзей. Ваши дети проведут много часов детства со своими товарищами по команде, и это может создать связи, которые будут длиться всю жизнь.Это еще более верно, если родители знакомятся с родителями других товарищей по команде и устанавливают с ними социальные отношения, такие как совместное посещение игр.

      5

      Обучение ладить с другими

      Когда дети занимаются командными видами спорта, им приходится учиться сотрудничать с другими детьми, которые не являются их братьями и сестрами. Они учатся делиться, помогать другим, вести диалог и учить других детей вне рамок классной комнаты и семьи.

      6

      Командный дух и командная работа

      Спорт обладает добродетелью, объединяя разных людей в команду. Когда они становятся друзьями и учатся играть и тренироваться вместе, поддерживая и ободряя друг друга в победе и поражении, это почти произведение искусства. Командная работа поможет каждому члену команды раскрыть свои лидерские качества, необходимость поддержки других членов команды и поддержки, а также чувство лояльности, какой бы ни была их роль в команде.Это помогает им развивать смирение и реализм.

      7

      Мотивация и оптимизм

      Спорт включает в себя работу для достижения конкретных достижений. Каждая игра и каждое практическое занятие могут помочь детям иметь оптимистичный, дальновидный взгляд на жизнь. Дети по праву взволнованы достижением своих маленьких целей, таких как победа в игре, посещение другого города, где проводится турнир, или установка нового оборудования впервые. Обучая их смотреть в будущее, и что неудача часто является необходимым шагом на пути к успеху, позже они смогут преодолеть трудные моменты неудачи, травмы или потери.

      8

      Констанция

      Тренировки и занятия спортом — это совокупный, ежедневный процесс, который учит детей важности формирования хороших привычек. Это поможет им преодолеть лень, предлагая им мотивацию и вознаграждение за свои усилия.

      9

      Сочувствие и солидарность

      Занимаясь спортом, дети учатся проникать в головы других игроков — как своих товарищей по команде, так и своих конкурентов — и ставить себя на их место.Они должны пытаться предвидеть, что нужно другим и что будут делать другие. Это может помочь им расти в зрелости и пробудить их щедрость.

      10

      Респект

      Осознание важности уделения внимания словам своего тренера, своей семьи и товарищей по команде помогает им научиться уважению, терпению и самоконтролю, даже когда эмоции накаляются, например, когда судья делает плохо вызов.

      11

      Разнообразие и включение

      Функциональное разнообразие очень очевидно в спорте.Некоторые игроки не только более талантливы, но и в некоторых видах спорта лучше других. В команде игрокам часто назначают определенную роль согласно их определенным способностям. Это может научить детей привычно включать других, будь то в школе, группы друзей, в свою расширенную семью. Кроме того, совместная игра в команде может помочь им развить дружеские отношения с детьми другой этнической, религиозной или культурной принадлежности.

      12

      Сотрудничество

      В команде все должны работать вместе, от игроков до тренера, от вратаря, защитника или питчера до полузащитников, полузащитников или ловцов.Кроме того, дети устанавливают отношения со зрителями, которые поощряют их во время игры.

      Должны ли дети заниматься спортом?

    • Я думаю, что дети должны заниматься спортом по многим причинам! Например, УДОВОЛЬСТВИЕ, успеваемость и отказ от электроники

      Спорт может улучшить успеваемость ребенка. Дисциплина, которую студенты должны показать в легкой атлетике, приводит к достижениям в других аспектах их жизни, а также тренирует ускоряет развитие мозга. Физическая активность, как известно, повышает образовательную успеваемость.
      Преимущества занятий
      Активные учащиеся испытывают меньше стресса, что позволяет им лучше выполнять тесты.Большинство спортсменов начали заниматься спортом, когда были молодыми, и выросли, чтобы стать богатыми и знаменитыми.
      Упражнения также контролируют ваш вес, что снижает вероятность таких заболеваний, как рак, диабет, нарушение обмена веществ, сердечно-сосудистые заболевания и т. Д.
      Отрыв от электроники
      Большинство детей увлекаются видеоиграми, телевидением и компьютерами, которые могут испортить ваши глаза, потому что вы смотрите на экран слишком долго, и эти устройства разрушают вашу жизнь, потому что вы зависимы от видеоигр и больше ничего не можете сделать! Электроника
      также разрушает образование, потому что вы не можете изучать предметы в школе и одновременно играть в видеоигры!
      Спорт лучше, чем видеоигры, потому что спорт — это соревновательная, развлекательная и умелая игра, требующая приверженности, стратегии и честной игры.
      В заключение я считаю, что каждый ребенок должен заниматься хотя бы одним видом спорта, чтобы он был счастлив, здоров и вырастил до совершенства.

    • Безусловно, если все аспекты безопасности рассмотрены и ребенок хочет играть. спорт, то почему бы и нет?

      Возможность для детей заниматься спортом не только даст им возможность заниматься фитнесом и оставаться в форме, но также может помочь им вырасти в «командных игроков» и взрослых, которые хорошо работают с другими.

      Занимаясь спортом, дети рискуют получить травму.При обучении спорту, особенно на молодежном уровне, важно научить своих детей правилам безопасности имущества. Я делюсь этой страницей со своими друзьями и коллегами, у которых также есть дети младшего возраста, занимающиеся спортом. http://www.lawyernc.com/legal-services/personal-injury-lawyer/fall-sports-safety/

      Также важно учитывать, чего хочет ваш ребенок. Если они просят участвовать в спорте, важно, чтобы вы, как их родитель, позволяли им участвовать, принимая во внимание все меры предосторожности.

    • Да, они должны заниматься спортом, потому что вы не хотите, чтобы ваши дети все время играли в видеоигры.

      Что бы произошло, если бы они никогда не занимались спортом в своей жизни? Дети должны пройти физкультуру в старшей школе, чтобы стать одним из тех детей, которым будет труднее идти в ногу с более спортивными учениками. Одна из вещей, которые им, возможно, придется сделать, это покататься на велосипеде, и это может быть очень сложно, если они не в форме, потому что есть такая вещь, как холмы.

    • Это сохраняет их здоровье

      Хорошо, если они сидят весь день и практически ничего не делают, просто едят и едят только вредную пищу, они просто наберут много фунтов и не потеряют ни одного. Но если они делают физические упражнения, они останутся на том же ожидании или даже потеряют ожидание. Но для этого им нужно есть меньше калорий, чем они потребляют.

    • Дети должны быть здоровыми для будущего.

      Дети должны заниматься спортом, чтобы оставаться здоровыми для сегодняшней жизни и своего будущего.Это дает им возможность решить, хотят ли они попытаться заставить себя стать профессионалом. Детям не хватает времени в средней школе или в начальной школе для нормальной жизни. Возможно, это не их дело, но для маленьких детей должно быть больше, чем просто основной вид спорта. Цена на спорт также должна снизиться для людей, у которых нет денег.

    • Дети должны играть

      Это позволяет им пробовать новые вещи и открывать новые возможности. Помогает предотвратить ожирение, которое является широко распространенным заболеванием.Способствует выбору здорового образа жизни. Если ребенок будет более спортивным, у него будет лучшая иммунная система, вместе они будут здоровее. Кроме того, физические упражнения обычно отодвигаются в сторону, когда они являются критически важным элементом нашего здоровья и развития здоровья.

    • Дети должны обязательно заниматься спортом.

      Нам нужны упражнения, и особенно детям, которые находятся в их растущем возрасте, нужно как можно больше упражнений. Это предотвратит лень внутри себя, которая, если ее не предотвратить, может быть очень опасной в более позднем возрасте.Спорт создает у ребенка чувство соревнования, поскольку он всегда стремится делать все возможное, что делает спорт неотъемлемой частью жизни ребенка.

    • Многие преимущества для здоровья

      Дети должны найти спорт, который им нравится, и заниматься этим видом спорта. улучшит их настроение и сделает их намного счастливее. Есть также много преимуществ для здоровья, таких как большое снижение риска серьезных заболеваний. Знаете ли вы, что 3,2 миллиона человек умирают каждый год от отсутствия физической активности? Вы не хотите, чтобы ваш ребенок рос, не зная, насколько увлекательным занятие спортом для него.

    • Люди думают, что это испортит время детей.

      Но на самом деле это улучшает обучение памяти детей, и ведьма может помочь детям лучше учиться в школе. Ведьма может сильно помочь детям с проблемами в школе. Кроме того, это может сделать детей счастливее, и им не нужно будет сидеть сложа руки, когда они могут веселиться за пределами

    • Дети должны сами принимать решения в жизни

      Все дети должны заниматься спортом, если они хотят, зачем заставлять ребенка и расстроить их и зная, что они безнадежны в том, что они делают.Они будут обниматься и никогда не найдут друзей без смущения себя. Изображение взрослого, наблюдающего, как ваш ребенок страдает от смущения. Я знаю, что ненавижу это 😡

    • .

      Преимущества командных видов спорта для детей

      В настоящее время существует широкий выбор видов спорта. Есть много видов спорта, которые доступны для детей. Родители должны учитывать важность спорта и предоставляемые им возможности. Родителям обязательно нужно вовлекать своих детей в спорт, особенно в командные виды спорта. Многие эксперты и профессионалы доказали, что командные виды спорта развивают у детей разные качества и помогают им адаптироваться в обществе.Это значительное преимущество, и его должны учитывать родители и учителя.

      Сегодня любая организация здравоохранения и каждый врач порекомендуют ребенку заниматься каким-либо видом спорта, который ему интересен. Есть безопасные и опасные виды спорта, которые родители должны различать и рекомендовать своим детям. В эпоху мультикультурализма спорт стал отличным выбором, когда человек в любой стране может познакомиться с культурой любой другой страны с помощью спорта.

      В современном обществе спорт стал неотъемлемой частью жизни людей, поскольку он предлагает много перспектив и дает много преимуществ людям. Дети, занимающиеся спортом, в несколько раз здоровее своих друзей, которые не занимаются спортом. Те родители, которые заботятся о своих детях, всегда предлагают им заниматься разными видами спорта, чтобы иметь возможность в будущем выбрать что-то своеобразное для ребенка, которое реализует его потенциал, по словам Джордана Д. Метцла, доктора медицинских наук, Кэрол Шохофф, Ph. ,D (2010).

      Спорт очень важен для детей и имеет очевидные преимущества. Это особенно заметно в наши дни, когда дети проводят все больше времени за компьютером и становятся ленивее. Почти обязательное занятие спортом поможет улучшить ситуацию и оздоровить весь народ. Существует большой процент детей, которые страдают ожирением в молодом возрасте и уже нуждаются в особом лечении. Вот почему важно обеспечить, чтобы дети занимались спортом, чтобы у них были свои интересы, чтобы они были активными и здоровыми.

      Заниматься спортом легко, и каждый должен найти на это время. В наши дни дети, конечно, живут очень напряженно, но, несмотря на это, им удается оставаться в сети часами в день, чтобы они становились более толстыми и менее здоровыми. Ум и тело детей должны быть здоровыми, и поэтому важно обеспечить направление для их продвижения вперед и достижения успеха.

      Учитывая статью, «соучредитель и медицинский директор Института спортивной медицины для молодых спортсменов и один из ведущих американских спортивных врачей-педиатров Джордан Д.Метцл, доктор медицинских наук, объясняет: как сохранить здоровье своего ребенка в душе и теле, справиться с тренером и другими родителями и помочь ребенку справиться с давлением команды, распознавать и предотвращать травмы, такие как переломы, разрывы связок и повторяющиеся стрессовые травмы, и распознавать, когда ваш ребенок делает «слишком много» ». Эти советы будут полезны для родителей и помогут им принять решение о выборе вида спорта для своих детей.

      Согласно «Преимуществам командных видов спорта» (2011), преимуществами командных видов спорта являются: социальные, физические и психологические.Педиатрия также рекомендует командные виды спорта для детей. Социальные навыки детей становятся сильнее, они начинают сотрудничать со своими товарищами по команде, они пытаются понять людей и общаться с ними. Спорт воспитывает детей и учит их ценить и уважать. Следует понимать, что успех не является целью в спорте, так как участие и весь процесс означает гораздо больше. Здоровое отношение к соревнованиям также важно для детей. Кроме того, есть преимущества критического мышления, развития терпения, решения проблем, самодисциплины и настойчивости.И более того, дети с помощью спорта могут научиться справляться с разочарованием. Кроме того, учитывая исследование, девочки, которые занимаются командными видами спорта, реже имеют подростковые беременности.

      Каковы преимущества командных видов спорта для детей? (2010), «Центры по контролю заболеваний указывают на то, что детское ожирение утроилось с 1980 по 2010 год». Сокращение образования также повлияло на физическое воспитание детей. Кроме того, «Американская академия педиатрии отмечает, что дети, которые занимаются регулярной физической активностью, снижают риск« многих проблем со здоровьем у взрослых, включая диабет, ожирение и болезни сердца », согласно« Каковы преимущества командных видов спорта для детей? (2010).

      В целом можно сказать, что в настоящее время существует много преимуществ командных видов спорта для детей. Многие эксперты и профессионалы доказали, что командные виды спорта развивают у детей разные качества и помогают им адаптироваться в обществе. Коммуникация является одним из факторов, который чрезвычайно полезен в жизни и незаменим во многих жизненных ситуациях.
      Список литературы

      Jordan D. Metzl, M.D., Carol Shookhoff, Ph.D. (2010). Преимущества юношеского спорта. Получено 21 февраля 2011 г. с http: // www.enotalone.com/article/5298.html
      Преимущества командных видов спорта (2011). Получено 21 февраля 2011 г. с сайта http://www.education.com/magazine/article/Ed_Benefits_Team_Sports/
      Каковы преимущества командных видов спорта для детей? (2010). Получено 21 февраля 2011 г. с сайта http://www.livestrong.com/article/174913-what-are-the-benefits-of-team-sports-for-kids/

      ,

      • Как правильно дышать во время родов и схваток видео уроки: Как правильно дышать во время родов

      Написал в

      Как правильно дышать во время родов

        Содержание:

      1. Правильное дыхание при родах обеспечивает
      2. Методика дыхания при родах
      3. Дыхание при родах: схватки
      4. Дыхание во время родов: потуги

      Правильное дыхание во время родов позволяет облегчить протекание схваток и улучшить самочувствие матери и ребенка. При подготовке к родам дыханию, упражнениям и различным методикам поведения на схватках уделяется большое внимание. Почему так важно правильно дышать во время схваток и какова техника дыхания при родах?

      Испытывая нарастающую боль во время схваток, будущая мама нервничает, ее пульс учащается, дыхание сбивается, женщина уже не контролирует ситуацию и не может облегчить свое состояние — от этого боль усиливается, а раскрытие шейки матки тормозится. Но если нормализовать дыхание при схватках и родах, ситуация изменится. Самый простой способ увидеть, каким должно и каким не должно быть дыхание во время родов, — видео. В Сети сейчас выложено много обучающих уроков для подготовки к родам. Дыхание на видеопоказано и для периода схваток, и для периода потуг.

      Правильное дыхание при родах обеспечивает:

      • ускорение родовой деятельности. Женщина, которая дышит правильно, не зацикливается на боли, а контролирует чередование вдохов и выдохов, благодаря чему быстрее раскрывается шейка матки;
      • расслабление мышц. Размеренное дыхание способствует расслаблению мышц, а значит, облегчает родовую деятельность;
      • уменьшение боли. Если мышцы «сжаты в комок», при каждом сокращении матки боль усиливается. При расслабленных мышцах болевые ощущения уменьшаются;
      • насыщение организма кислородом. Правильное дыхание позволяет активно снабжать кислородом все мышцы, испытывающие во время родов усиленную нагрузку, а также самого малыша.

      Методика дыхания при родах

      Дыхание — это безусловный рефлекс, и в обычном состоянии каждый из нас дышит, не задумываясь об этом. Но во время родов из-за сильной боли и мышечного напряжения женщина часто «забывает» вдыхать полной грудью и медленно выдыхать воздух.

      Техника правильного дыхания при родах заключается в управлении вдохом и выдохом. На разных этапах родов женщина должна дышать по-разному, но всегда — контролируя количество и продолжительность вдохов и выдохов.

      Техника дыхания во время родов основана на том, что диафрагма помогает дыханию, а не усложняет процесс. Существуют разные техники дыхания при родах, видео и описания этих техник позволят беременной женщине подготовиться к процессу деторождения, заранее потренировать навыки правильного дыхания и довести их до автоматизма. Ведь если у женщины начались роды, дыхание и поведение, видео которых она смотрела, ей нужно будет автоматически повторять.

      Дыхание при родах: схватки

      Если схватки уже регулярные и боль усиливается, самое важное — не напрягаться и не кричать, это мешает раскрытию шейки матки. Когда идут роды, дыхание и поведение роженицы помогают малышу продвигаться по родовым путям и позволяют процессу родоразрешения пройти максимально быстро и без посторонней стимуляции. Как бы ни хотелось свернуться клубком на кровати и стонать, нужно встать и попытаться двигаться и правильно дышать — вот увидите, переносить схватки так станет значительно легче.

      При подготовке к родам дыхание должно быть размеренным. Пока схватки еще не такие сильные, необходимо медленно вдыхать воздух (на четыре счета) и еще более медленно выдыхать (считая при этом до шести). Дыхание, при котором вдох длиннее выдоха, позволяет успокоиться и расслабиться.

      Когда схватки становятся интенсивными, так размеренно дышать уже невозможно. В этом случае необходимо применять дыхание по-собачьи. При родах эта техника позволяет без лишнего напряжения перетерпеть самые сильные схватки. Собачье дыхание — это частое поверхностное дыхание с открытым ртом. Начинать дышать по-собачьи нужно, когда схватка только начинается. Чем интенсивнее схватка, тем чаще надо дышать. В конце схватки, когда боль отступает, необходимо сделать глубокий вдох и плавный длительный выдох. Чтобы научиться дыханию при родах, видеоуроки и техники дыхания надо изучить заранее и неоднократно потренироваться в их применении дома.

      Дыхание во время родов: потуги

      Дыханием и поведением роженицы во время потуг обычно управляет акушерка: она подсказывает, когда и как тужиться, а когда нужно «продышать» потугу. Если говорить об общих принципах, то дыхание во время потуги выглядит следующим образом: глубокий вдох носом и выдох ртом, резкий, направленный на матку и выталкивание ребенка, а не в голову.

      Если вы вступаете в роды, правильное дыхание, видео которого вы смотрели во время беременности, должно всплыть перед вашими глазами. С началом схватки максимально расслабьтесь, сделайте глубокий вдох и медленный выдох, при необходимости подышите «собачкой». Отрепетируйте правильное дыхание заранее — это существенно облегчит процесс родов.

      Читай нас на Яндекс Дзен

      Видео Уроки Правильного Дыхания При Схватках И Родах Видео

      Как правильно дышать при схватках и родах: облегчаем процесс себе и малышу

      Залог успешного протекания родов зависит от дыхания беременной.

      Нужно знать, как правильно дышать во время схваток, потуг, родов. От этого зависит состояние матери и ребенка.

      Есть основные техники, позволяющие облегчить процесс родов матери и ее малышу.

      Физиологические изменения дыхательной системы у беременных

      Во время беременности дыхательная система активно развивается, чтобы снабжать кислородом маму с малышом. По мере роста плода изменяются органы и их положение. Диафрагма постоянно поднимается, к концу беременности сокращаясь на 4 см. Грудная клетка расширяется до 6 см. Вследствие таких превращений женщина начинает дышать всей диафрагмой.

      Легкие начинают поглощать большее количество кислорода. Потребность увеличивается на 35%. При этом общий объем почти не изменяется. Меняются текущий и запасный объёмы. Текущий (количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха) с 12 недели начинает увеличиваться до 200 мл к моменту родов. Запасной, наоборот – уменьшается к концу 7 месяца беременности на 100 мл. Чтобы облегчить дыхание, сопротивляемость мелких бронхов при поглощении воздуха становится ниже.

      Важность правильного дыхания при схватках и родах

      Правильное дыхание при родах помогает расслабиться и отдохнуть организму. Но нужно ежедневно тренироваться, чтобы в самый ответственный момент не растеряться и не сделать ошибок.

      Правильная техника дыхания при схватках и родах приносит реальную пользу:

      • позволяет успокоиться и расслабить мышцы в период родовой активности;
      • уменьшает болевой эффект матки, который возникает из-за большой нехватки кислорода;
      • помогает в потужной период выбраться новорожденному на свет;
      • контролирует поведение во время потуг: женщина может навредить малышу, если не сосредоточится на правильной методике дыхания;
      • не создает ребенку кислородное голодание;
      • помогает головке ребенка появиться на свет без последствий;
      • позволяет избежать разрывов промежности.

      Полезные советы

      Существует много методик по обезболиванию организма в процессе рождения без медикаментов. К ним относятся различные виды массажа спины, точечный массаж, растирания. Эти действия помогут разогнать кровоток, расслабить мышцы и правильно дышать.

      Полезны занятия на фитболе. Просто сядьте на него, так мышцы таза начнут разгружаться, убирая боль. При сильных схватках покачивайтесь на мяче, делайте мягкие пружинные, круговые движения.

      Меняйте постоянно позы. Принимайте уменьшающие боль положения. Хорошо подходит поза «собачки», чтобы живот провис. Лягте на бок или облокотитесь на подоконник, стул или кровать.

      Расслабляйтесь при помощи музыки или пения. Не знаете песни — просто напевайте вслух гласные буквы. Медитируйте, закрыв глаза и представив картинку, которая вас вдохновляет. Но не кричите и не стоните, так сбивается дыхание.

      Полезное видео о том, как надо дышать и что еще делать, чтобы облегчить процесс родов:

      Как правильно дышать в разные периоды

      Что нужно знать о дыхании во время родов:

      Родовая деятельность состоит из трёх периодов:

      1. Схватки — в этот момент происходит раскрытие шейки матки.
      2. Потужной период – рождение ребенка.
      3. Послеродовой — рождение плаценты.

      В каждом периоде нужно научиться дышать по определенной схеме. Поэтому о том, как правильно дышать при схватках и родах, нужно узнать заранее у квалифицированного специалиста, а также потренироваться.

      Видеоурок о дыхательных упражнениях для рожениц:

      Схватки и раскрытие

      Если разбить роды по времени в процентах, то момент раскрытия матки занимает около 80%. Схватки не могут быть безболезненными, особенно при первой беременности. В этот момент готовится маточный зев для перемещения ребенка.

      Период разделяется на три этапа:

      1. В первом схватки не ощущаемые, низ живота просто потягивает. В этот момент раскрытие составляет около 4 см. Длится около 6 часов. Время между сокращениями отследить очень сложно. Организму нужно будет много сил, отдохните или поспите.
      2. Во втором периоде схватки уже ощутимые. Шейка раскрывается до 7-8 см. Раскрытие происходит со скоростью 1 см/ч. Схватки учащаются и усиливаются. Сначала повторяются примерно каждые 7-8 минут, ускоряясь до 2-3 минут.
      3. На момент третьего этапа начинается максимальное раскрытие. Самый сложный и болезненный промежуток. Концентрируйтесь на дыхании, чтобы боль была меньше. Матка раскрывается полностью до 10 см, схватки продолжаются каждые 1,5 минуты.

      Ваша задача – обеспечить приток кислорода матке и ребенку. Не кричите, будет сбиваться дыхание и меньше поступать воздуха. Используйте разные техники дыхания:

      1. Быстрый вдох-выдох. При схватке начинайте часто дышать с приоткрытым ртом, только грудной клеткой. Вспомните, как дышат собаки в жаркую погоду. Нужно делать также. Вдыхайте и выдыхаете быстро. Следите, чтобы губы были не сжаты. При напряжении губ напрягаются и внутренние органы, что совсем не нужно в этот момент.
      2. Плавное дыхание. Как схватка отпустит, дышите всей грудной клеткой, живот лучше не напрягать. Вдохните медленно воздух и продолжительно, плавно выдыхайте.

      Это самый ответственный момент в родовой деятельности. Ваша задача — пропустить головку плода по родовым путям через кольцо тазовой кости во влагалище. Слушайте врача и акушера. Они помогают пройти этот момент без последствий для вас и ребенка. Акушер будет говорить тужиться или отдыхать. Важно не пропустить эти моменты, чтобы головка, пройдя через кольцо, не вернулась обратно.

      Самое главное — не делать резких движений. В отношении того, как правильно дышать при потугах, важно слушать врача и делать так, как он говорит. По команде «Тужься!» глубоко, не быстро вдыхайте всем телом и выдавливайте весь объем воздуха на матку. Следите, чтобы давление не поступало к голове. Могут лопнуть сосуды и малыша не продвинете по путям. Так нужно повторить три раза или пока врач не скажет «Стоп!». После появления головы начинайте дышать быстро и часто.

      Если все делать правильно, то родите на третьей–пятой потугах. Одна потуга идет около одной минуты.

      О том, как правильно тужиться при родах, на видео рассказывает акушер-гинеколог высшей категории:

      Рождение плаценты

      Родив малыша, схватки появятся вновь. Врач еще раз попросит вас потужиться как при потугах. Нужно, чтобы плацента вышла наружу. Этот процесс не принесет болезненных ощущений.

      Тренировка дыхания перед родами очень важна, к этому нельзя относиться легкомысленно. Лучше записаться на специальные курсы. Там вас научат эффективным техникам дыхания при потугах, покажут на совершаемые ошибки. Относитесь к рождению проще, не концентрируйтесь на боли. Помните, что скоро вы встретитесь с человеком, которого вынашивали под сердцем 9 месяцев.

      Доктор Комаровский о подготовке к процессу рождения:

      Дыхание при родах

      Момент рождения ребенка – сложный процесс для организма женщины и ее психики. Правильное дыхание при родах играет важную роль в этом процессе: помогает женщине настроиться и снимает неприятные ощущения. Чтобы воспользоваться дыхательной техникой, нужно знать ее особенности и обучаться этому задолго до самих родов.

      Дыхание при беременности

      В период беременности организм женщины претерпевает значительные изменения, которые оказывают влияние на многие ее жизненные процессы. Матка растет, диафрагма смещается, затрудняется дыхание. Но ведь в этот период нужно думать не только о себе!

      Начиная с пятого месяца, когда плод начинает активно двигаться, ему требуется достаточное количество кислорода. Во втором триместре у него происходит интенсивный рост головного мозга: за месяц он увеличивается в объеме почти в 5 раз.

      Недостаток кислорода приводит к застойным явлениям и пагубно влияет на развитие плода. А поскольку все необходимое ему в период внутриутробного развития поставляет материнский организм, то главная задача женщины – научиться технике дыхания. Обучаясь правильно дышать во время беременности, она подготовит свой организм к самому главному событию – родам.

      Правильным считается дыхание, при котором происходит управление вдохом и выдохом. На вдохе воздух поступает в легкие и через стенки сосудов направляется в кровь. Для достаточного снабжения организма кислородом требуется 4 вдоха. Более частые вдохи вызывают дополнительное напряжение мышц. При этом увеличивается нагрузка на сердце.

      Для поддержания правильного дыхания во время беременности положите руки на нижнюю часть диафрагмы и станьте прямо. Медленно вдохните полной грудью и медленно выдыхайте. Чтобы выдохнуть весь воздух, наклонитесь немного вперед. Такое замедленное дыхание поможет наполнить кровь кислородом, если выполнять его утром и вечером по пять минут.

      Во время отдыха не дышите слишком глубоко или слишком часто. Дыхание должно быть расслабленным. Для этого нужно наполнять воздухом нижние отделы легких, т.е дышать «животом». В этом состоянии кислорода требуется гораздо меньше. Для полной релаксации важно научиться замедлять дыхание. Если после нескольких глубоких вдохов возникает зевательный рефлекс, значит, все делается правильно. Такая техника незаменима во время беременности.

      Видео: дыхание при родах

      Правильное дыхание при родах

      Правильное дыхание при родах ускоряет процесс, уменьшает родовой травматизм и облегчает состояние матери. Весь родовой процесс можно разделить на несколько этапов: раскрытие шейки матки, период изгнания плода и последовый период. Техника дыхания строится, исходя из особенностей каждого периода.

      Для обеспечения раскрытия шейки матки используют диафрагмально-релаксационное дыхание. Оно помогает мышцам расслабиться. С помощью такой техники расширяются кости таза, образуется большее пространство для прохождения плода и облегчается боль роженицы. Для этого нужно попробовать дышать легко и ритмично. Вдох делается через рот, при этом заполняется верхняя часть легких, но не живот. Выдохи должны сменять вдох через две секунды. Это дает возможность диафрагме, разделяющей грудную и брюшную полости, не напрягаться при вдохе и не надавливать на матку при выдохе.

      Во время следующего периода родов плод продвигается по родовым путям и оказывает давление на промежность и органы малого таза. Чтобы снять болевые ощущения при потугах нужно использовать «всхлипывающее» дыхание. Для этого нужно глубоко через нос вдохнуть и по окончании этого задержать дыхание. Мысленно сосчитать до десяти и резко выдохнуть через рот. Такие задержки должны совпадать с моментом, когда ребенок движется наружу.

      Чтобы усилить потуги и подтолкнуть малыша к выходу нужно сделать глубокий вдох и задержать дыхание. После этого плавно выпускается воздух. Только делать это нужно очень медленно, чтобы не закрыть родовые пути и не травмировать ребенка.

      Чтобы облегчить состояние при родовых схватках, можно на выдохе использовать различные звуки. Физически они никак не влияют на процесс, но создают отвлекающий эффект. Если роженице хочется кричать, то лучше использовать низкие звуки. Это способствует большему расслаблению, так как высокие крики только усиливают напряжение мышц, что замедлит процесс родов.

      Почему акушеры советуют роженицам делать вдох через нос, а выдох – через рот? Это тоже отвлекающий фактор. Но если нос во время родов заложен, и женщина не может свободно дышать, то можно и вдох и выдох делать через рот. Только в этом случае нужно учитывать, что горло будет быстро пересыхать. Чтобы этого избежать, на вдохе нужно ставить кончик языка на передние зубы и вдыхать «через язык». Так увлажняется вдыхаемый воздух.

      Чтобы облегчить усвоение техники дыхания, можно использовать метод визуализации. Нужно представить, как воздух легко и плавно проникает в организм и насыщает кислородом каждую клеточку. На выдохе он медленно выходит и уносит отработанные вещества. Вместе с этим исчезают все ваши проблемы и дискомфорт.

      Не сдерживайте свое воображение. Мысленно перенеситесь на берег моря, в поле или в лес. Ассоциируйте свое дыхание с шумом волн, шелестом деревьев или травы. Все это поможет отвлечься, снизит болевые ощущения и поможет расслабиться.

      Помоги себе сам, или техника дыхания во время родов

      Природа дала женщине 9 месяцев на вынашивание ребёнка, в первую очередь, для того, чтобы она могла подготовиться к родам. Весь период беременности будущая мать адаптируется к своему новому состоянию и статусу.

      Однако некоторые не думают о самом моменте появления малыша на свет. И зря – этот процесс требует полной готовности женщины – как психологической, так и физической. И важнейшим нюансом является техника дыхания при родах, способная не только облегчить боль, но и ускорить родоразрешение. Чтобы не запаниковать и не навредить ребёнку, необходимо научиться правильно дышать.

      Что даёт техника дыхания во время родов?

      Провести роды на одном дыхании – вот задача любой будущей мамы. Конечно, рожая впервые, это непросто. Но стоит попробовать, ведь правильная техника дыхания при родах благоприятно сказывается на здоровье ребёнка, помогает маме быстрее разрешиться от бремени и восстановиться.

      Всё это может быть достигнуто путём чередования расслабления и напряжения мышц диафрагмы, которая непосредственно участвует в выталкивании малыша из материнской утробы. Женщины, которые до беременности занимались йогой или, хотя бы, качали пресс, немного знакомы с техникой диафрагменного дыхания. Но даже те, которые о нём и не слышали, запросто смогут освоить его на подготовительных курсах.

      Также техника дыхания во время родов помогает сконцентрировать внимание не на болевых ощущениях, а на конкретной цели – появлении малыша. Благодаря этому, шейка матки раскрывается значительно быстрее, а роды проходят практически безболезненно.

      И, наконец, правильное дыхание насыщает клетки организма кислородом. Это даёт возможность исключить гипоксию плода, избежать разрывов промежности, а впоследствии, и такого заболевания, как субинволюция матки.

      Чтобы иметь представление о технике дыхания при родах, необходимо усвоить: между тем, как мы дышим в обычной жизни и дыханием при родах – большая разница. Хотя дышать – природный, жизненно необходимый рефлекс, взрослый человек, под влияние стрессов или каких-либо других факторов, зачастую, делает это неправильно.

      Так что подготовительные курсы являются не просто релаксирующим мероприятием, а важной частью подготовки к процессу родоразрешения. Особенно необходимы они женщинам, ожидающим первенца.

      Как правило, техника дыхания во время родов включает два этапа – схватки и потуги.

      Техника дыхания при схватках

      Во время схваток, как и при любой боли, вызванной спазмом, организм напрягается, и мы инстинктивно задерживаем дыхание. Правильная техника дыхания при родах призывает делать всё с точностью да наоборот. И вот парадокс – чем больше вы кричите, тем сильнее болевые ощущения. Поэтому, необходимо приготовиться к родам и физически, и психологически.

      Первое, что нужно усвоить – вдох и выдох должны быть равны схватке. Первые схватки длятся примерно 15 секунд. Дыхание должно выглядеть приблизительно так:

      1. Глубокий вдох через нос (рёбра при этом расходятся в стороны, диафрагма поднимается) — длительность 5 секунд.
      2. Выдох через губы, свёрнутые трубочкой (диафрагма медленно опускается вниз) – длительность 10 секунд.

      В это же время необходимо стремиться к полному расслаблению мышц таза.

      При усилении характера схваток и уменьшения интервала между ними, необходимо перейти на так называемое «собачье» дыхание. Вдохи и выдохи становятся поверхностными и частыми. Необходимо с силой втягивать воздух через ноздри и сразу же выталкивать его через рот. Чем интенсивнее схватки, тем быстрее должно быть дыхание.

      Следуя подобной технике, вы не только облегчите боль и ускорите родоразрешение, но и избавитесь от стресса, так как у акушеров не будет повода выражать свое недовольство.

      Техника дыхания при потугах

      Второй период родов посвящён активному выталкиванию малыша из материнской утробы. Как правило, роженица подчиняется акушеру, а он в свою очередь, командует, когда нужно тужиться, а когда запрещено.

      Чтобы исключить приливание крови к голове и глазам, что обязательно повлечёт за собой микротравмы сосудов, необходимо при помощи дыхания направить воздух в область живота.

      1. Перед потугой необходимо глубоко вдохнуть носом, а затем тужиться на выдохе;
      2. Массой воздуха, набранного в лёгкие, давить на диафрагму которая, в свою очередь, будет давить на плод, выталкивая его из чрева;
      3. При нехватке дыхания, необходимо быстро выдохнуть и очень быстро вдохнуть, только после этого продолжив потуги;
      4. Чтобы облегчить процесс родоразрешения – постарайтесь максимально расслабить мышцы промежности;
      5. Для пущей эффективности техники дыхания во время родов, можно вообразить, что вы пытаетесь задуть свечу, соединив выдох с протяжным звуком «а-а-а»;
      6. При появлении головки ребёнка в промежности, необходимо сменить тактику и перейти на поверхностное «собачье» дыхание.

      Важные моменты техники дыхания при родах

      Не думайте, что информация в Интернете, изученная вами за месяц до родов, способна облегчить процесс родоразрешения. В данном случае, теория не даёт практически ничего. Чтобы в совершенстве овладеть техникой дыхания при родах, необходимо начать тренироваться как можно раньше.

      Одним из побочных явлений при освоении диафрагменного дыхания, может стать гипервентиляция лёгких, что выразится в головокружении и потемнении в глазах. Ощутив подобные симптомы, нужно задержать дыхание на вдохе в течение 30 секунд (или на столько, на сколько сможете). Или же, посредством неглубоких вдохов и мощных выдохов через рот, быстро освободить лёгкие от лишнего воздуха.

      И помните, научиться дышать правильно, можно только под руководством опытного инструктора. Ваши вдохи и выдохи должны быть доведены до автоматизма. В противном случае, велик риск того, что из-за боли вы забудете о дыхании.

      Подготовьтесь к родам, как к самому важному экзамену в вашей жизни. Тогда вы не испугаетесь в ответственный момент, а малыш обязательно родиться здоровым. Успехов вам и пусть ваши роды пройдут без травм и осложнений!

      Дыхание при родах и схватках видео уроки

      07.06.2017 года в 23:25 появился на свет долгожданный сынок весом 3400 гр и ростом 51 см. Букв будет много, кто любит подобные рассказы, прошу под кат. Читать далее →

      неплохой видеоурок по тому, как дышать в родах. Советую посмотреть! Здесь вот ссылка-много разных видов Еще один видео урок по дыханию-расслаблению Здесь еще статья о том как дышать на схватках, какие ощущения испытывает женщина. Читать далее →

      История праздника, картины, обычаи, обряды празднования по всему миру под катом — оч много Читать далее →

      Всем привет! В прошлый раз спросила писать ли, потому что как мне показалось, вам хочется поговорить, а не только почитать, а я не могу пока — столько дел, гора до небес! Не отвечаю и не комментирую, едва писать успеваю. Старшие заняты по учебам и работам, утром уходят, поздно возвращаются, помогать некогда. А средние с уроками и Вовчиком. Вторая бабуля, моя мама, хандрит. Переживает очень уход свекрови. Иногда даже приходится поругаться на нее, чтобы не нагнетала обстановку и не притягивала к. Читать далее →

      Рождение новой жизни. или Рассказ о том, как можно пережить рождение своих детей как счастье не смотря ни на что. Тетрология. Предисловие. Для чего я это всё описала? На сей раз — не из-за простого желания увековечить для потомков свой личный опыт. Я хотела донести до других женщин свою мысль о том, что в любой ситуации остается шанс родить ребенка по-человечески. Часто девушки считают, что у них ситуация особенная, при которой нормально не получится, обязательно нужно обезболивание, стимуляции, разрезы, что. Читать далее →

      Дорогие будущие мамы, решила поделиться с вами историей своих вторых родов, может кому пригодиться мой опыт)))) Читать далее →

      Иллюзии… Будучи беременной, я читала много теории о родах, смотрела видео, читала записи бывалых и вообще старалась подготовиться к такому важному событию в нашей семье. Я пыталась представить, что такое схватки, что делать когда они начались, как распознать истинные они или ложные. В целом я была относительно спокойна и подготовлена теоретически. Представляла, как должны пройти мои идеальные роды, наивная. Шла 40 неделя… По УЗИ мне прогнозировали крупный плод и строго наказали: «не перехаживать. ». На 40-ой неделе я понимала, что скоро. Читать далее →

      Дыхание при родах и схватках

      05.09.2014 Процесс родов Если верить наблюдениям, то женщины слишком зациклены на самой беременности и очень мало внимания уделяют тому, как же будут проходить сами роды. Но все же большинство беременных при приближении самого важного момента все же пытаются узнать, как все будет происходить. Также стоит поинтересоваться о том, каким поведение должно быть во время схваток и очень важно к этому моменту научиться правильно дышать.

      Те женщины, которые уже проходили роды знают насколько болезненным может быть данный процесс. Но существуют варианты, когда можно избежать применения препаратов, а боль уменьшить самостоятельно. И это можно сделать с помощью правильного дыхания во время родов.

      Если правильно дышать, то можно не только уменьшить боль, но и не принести никакого вреда ребенку. Но для того, чтобы воспользоваться данной техникой необходимо в точности знать, как же правильно дышать при схватках и родах.

      Как правильно дышать при родах

      Многие могут подумать, что это очередная глупость, которую придумали врачи, но на самом деле не все так просто. Роды очень особенный процесс, поэтому и техники дыхания для него были придуманы иные. Чтобы на родах возникало меньше проблем, необходимо подготовится заранее. И тогда во время родовой деятельности у вас будет возникать меньше вопросов о том, как же облегчить ощущения.

      Весь родовой процесс делится на несколько этапов. И во время каждого из них надо применять свою технику дыхания. Когда схватки слабые и не регулярные, то особое внимание им не уделяется. Но когда боль начинает усиливаться, то женщина, которая не знает как правильно дышать, начинает зажимать мышцы. Боль при этом не уменьшается, а родовая деятельность начинает проходить очень медленно. А все должно быть наоборот. Роженица должна постараться максимально расслабится, чтобы роды шли быстрее и боль была не такой сильной.

      Когда же болезненные ощущения очень сложно выдерживать стоит начинать обезболивать их с помощью дыхания.

      1. Делается вдох, считается до четырех, а выдох надо растянуть на шесть секунд. Благодаря такому способу дыхания ребенок будет получать больше кислорода. Иногда врачи используют такой способ, как переключение внимания.
      2. В большинстве случаев женщине предлагают смотреть на часы и считать время между схватками. Во время этого женщина автоматически расслабляется.
      3. Если же при родах присутствует родной человек беременной, то он должен максимально отвлекать женщину посторонними делами.

      Бывают такие случаи, когда в небольших перерывах между схватками роженице удается вздремнуть.

      Как правильно дышать при схватках

      Дыхание во время схваток совсем простое, хотя в обычной жизни применяется очень редко. Сначала надо вдыхать носом и при этом считать до четырех, потом выдох сделать ртом и он должен быть на несколько секунд длиннее. Такое дыхание помогает расслабиться и наполнить свой организм кислородом.

      Но когда схватки будут усиливаться, этот тип дыхания уже станет бесполезным. Тогда надо применять, так называемое «собачье» дыхание. Это значит, что оно должно быть коротким и поверхностным.

      Как дышать при потугах

      Третий период родовой деятельности — это когда головка ребенка опускается и начинаются первые потуги, которые значительно уменьшают боль. Но с этим надо немного подождать, ведь шейка матки еще не полностью открыта, а если начать тужиться, то могут быть серьезные разрывы.

      Когда у женщины начинаются потуги, она должна очень внимательно слушать то, что говорит ей акушер так, как именно он контролирует всю ситуацию. Перед тем как тужиться надо сделать очень глубокий вдох. Лучше всего если вдох будет делаться носом, а выдох ртом. Лучше стать на четвереньки, это не только уменьшит боль, но и снизит давление плода на таз.

      Когда головка ребенка уже выйдет, ваше дыхание должно быть относительно ровным, а главное спокойным. После чего надо будет потужится при выходе плечей малыша и последа. На этом роды будут закончены.

      Если же вы чувствуете головокружение, то необходимо на некоторое время задержать дыхание и секунд через 30 все пройдет.

      Очень важно во время родовой деятельности не терять самоконтроля и продумывать каждый вдох и выдох. Так и роды быстрее пройдут и рожать будет легче.

      Техника дыхания при схватках и родах

      Техника дыхания «Расслабление»

      Этот метод работает как на психологическом, так и на физическом уровнях. Слово «расслабиться», можно заменить для простоты на relax, которое имеет два слога «re» и «lax», их и будем использовать в нашей технике дыхания при схватках и родах.

      Когда вы вдыхаете, произносите в уме «re», а когда вы выдыхаете, «lax». Когда вы выдыхаете, желательно это делать дольше, чем вдох. Почувствуйте свое тело и напряженные мышцы расслабятся, когда вы выдыхаете по этому методу.

      Техника : подсчет дыхания

      Техника: Вдохните через нос и выдохните через рот

      Это один из самых простых методов дыхания для естественных родов. Вдохните через нос и мягко выдохните через рот со вздохом. Также может быть полезно произносить звуки вместе с выдохом, например, «oooooх» или «aaaaaaх».

      Видео дыхание в родах: период потуг

      Как правильно дышать при схватках и тужиться при родах

      Научиться правильно дышать при родах лучше заранее. Почитайте наши инструкции, которые помогут вам легче пережить схватки и роды.

      Нередко весть о беременности застигает женщину врасплох (отсюда, пресловутые эпизоды из кинофильмов о женщинах, которые держат в руке тест с положительным результатом и замирают от удивления). Впрочем, многие к беременности предварительно готовятся – отказывается от алкоголя, «нажимает» на витамины, просчитывает наиболее оптимальные дни для зачатия. Вне зависимости от того, подходите ли вы под первую или вторую категорию, главную суть дела это не меняет – вы будете мамой, с чем мы вас и поздравляем! 

      (Если вы будущий папа, не спешите откладывать эту статью – последующая информация для вас также будет познавательной и полезной).

      Рождение малыша – одно из самых ответственных событий в жизни семейной пары. Это не просто новый этап в ваших отношениях. Совсем скоро вас будет трое, а может, даже четверо. Вы подарите этому миру новую жизнь, возможно, ученого или гениального пианиста. Хотя по большему счету, абсолютно неважно, кем ваш малыш будет в будущем – вы все равно беспредельно и абсолютно бескорыстно полюбите его, как только увидите и возьмете на руки. Однако, перед этим будущим мамочке и папочке предстоит пройти через особый труд – роды.  

      Не удивляйтесь, что мы говорим не только о женщине – поддержка мужа реально помогает роженице. Именно поэтому, мужчинам также важно знать и понимать все основные нюансы процесса рождения их ребенка. 

      Из-за недостаточной осведомленности в вопросах появления на свет новой жизни, и женщины, и мужчины зачастую боятся этого события больше, чем следует. Хотя, на самом деле, страх – это последнее, что вы должны испытывать во время родов. Страх сковывает роженицу, что в итоге только усиливает боль, что не идет на пользу ни матери, ни ребенку. 

      Да, назвать процесс родов приятным язык не повернется, но, тем не менее, это абсолютно природное явление для женского организма. Главное, быть к нему подготовленными, тогда все пройдет быстро и естественно.

      Один из наиболее важных навыков, который следует освоить задолго до прихода в родильную палату (особенно, если вы будете рожать впервые) – как правильно дышать при схватках и родах. Правильное дыхание действительно помогает не только мамочке, но и ребенку – но женщины об этом частенько забывают. В итоге, случается примерно следующая картина: боль при схватках усиливается, женщина нервничает, перестает дышать, как полагается и уже не руководит ситуацией, вновь усиливается боль, и необходимое раскрытие шейки матки тормозится, а значит, тормозится и процесс появления ребенка на свет. 

      Как этого избежать? Как правильно дышать во время родов и облегчить потуги? Какие дыхательные упражнения следует делать, будучи в положении? Об этом и многом другом мы вам и расскажем. 

      Как правильно дышать при родах

      Итак, как мы уже сказали, определенное дыхание во время родов очень помогает. И не только потому, что женщина концентрируется на том, как дышать, и намного меньше реагирует на боль. Но и потому, что правильное дыхание способствует достаточному насыщению кислородом организма женщины и, соответственно, еще не родившегося малыша.   

      Начнем с того, как дышать во время схваток, и отметим, что роженицам необходимо дышать специфически – от обыкновенного дыхания этот процесс отличается. 

      Применяются различные техники дыхания во время схваток, которые разнятся в зависимости от стадии. Одно дело, если схватки только начались, совсем другое – если уже раскрывается матка. 

      Как правильно дышать при схватках

      В начале схваток у женщины просто потягивает живот, боли, как таковой нерегулярные схватки не вызывают. Со временем схватки становятся регулярными, повторяются чаще через конкретные временные промежутки. Сейчас очень важно не напрягаться и не переходить на крик (это мешает необходимому для родов раскрытию матки), а именно правильно дышать! 

      Итак, как дышать во время родов? В начале используйте следующую технику: вдыхаете через нос, выдыхаете – через рот. Выдыхать нужно дольше, чем вдыхать (6-4 секунды соответственно). На выдохе рекомендуем сложить губы «трубочкой», это позволит растянуть выдох и расслабиться. Более того, согласно этой технике, вам придется постоянно считать секунды, и это неплохо отвлекает будущую маму от боли. Один вдох/выдох в идеале должен растянуться на одну схватку.

      Дышать при схватках, которые уже стали интенсивными лучше «по-собачьи». То есть, дышим часто, слегка приоткрыв рот и слегка высунув язык. Чем интенсивнее схватки – тем чаще нужно дышать. В конце схватки, когда боль стихает, нужно глубоко вдохнуть и длительно не спеша выдохнуть. 

      Как правильно дышать во время схваток, если шейка матки уже раскрылась? – Здесь применима техника дыхания «паровозик». Суть ее следующая: когда схватка начинается, дышите быстро и поверхностно (вдох через нос). Выдыхаете быстро через рот, губы складываете в «трубочку». Согласно экспертным мнениям, такой тип дыхания помогает при особо острой боли у рожениц. 

      Научиться правильно дышать во время схваток и родов советуем в домашних условиях и заранее. Изучайте видео уроки и различные техники, и тренируйтесь почаще. Поверьте, в родильной палате ваша скрупулезность будет очень кстати. В начале таких вот тренировок у вас может проявится гипервентиляция (ее симптомы следующие: может кружиться голова, темнеть в глазах, появляться чувство, что сейчас упадете в обморок). Побороть перечисленные симптомы позволяет одна не хитрость: вдыхаете воздух и задерживаете дыхание. 

      В техниках предродового и родового дыхания советуем упражняться парами, а не только одной будущей мамочке. Особенно, если вы готовитесь к партнерским родам, на которых близкий человек как раз и будет помогать роженице правильно дышать, показывая на собственном примере. Напомним, что на партнерские роды не обязательно должен идти муж. Это может быть мама или сестра. Соответственно, именно тот человек, кто в итоге будет сопровождать будущую мамочку, и должен освоить техники правильного дыхания. 

      Внимание! Тренироваться правильно дышать нужно в той позиции, которая для вас наиболее удобна. Для каждой будущей роженицы она индивидуальная – женщина может лежать на боку или стоять на четвереньках. 

      В контексте вопросов как правильно дышать и тужиться при родах, вопрос именно потуг нами пока не поднимался. Обычно, когда приходит их время, роженицам помогают акушерки (они же рассказывают, когда дышать, а когда – тушиться). Поэтому особенно важно, чтобы женщина сконцентрировалась как на собственных ощущениях, так и на советах медперсонала.  

      Однако, общий принцип следующий: глубоко вдыхаете носом и резко выдыхаете ртом. Старайтесь направлять выдох на выталкивание ребенка. Помните – во время родов ваш малыш тоже проходит очень тяжелый родовой путь, его сдавливают внутренние органы женщины. Если вы хотите облегчить ему процесс рождение – не кричите, и не напрягайте тело, а правильно дышите. 

      Оптимально правильным дыханием во время потуг считается техника «дыхание на свечу», при которой, опять-таки, вдыхаете воздух носом, а выдыхаете, словно задуваете свечу (в этом способе обычно также как бы пропевают гласные буквы). 

      Также применима техника «большая свеча». Общая суть аналогична предыдущей методике, только в более форсированной форме. Вдыхаете воздух так, будто пробуете «продышать» нос при насморке, а выдыхаете через практически сомкнутые губы. 

      Будущим мамочкам особенно важно всегда прислушиваться к сигналам своего тела. Стараться вызвать потуги, когда не хочется или об этом не говорит врач, не нужно. На протяжении временных промежутков между потугами старайтесь дать своему организму возможность отдохнуть. 

      Если голова ребеночка показалась – переходите на технику «собачки» или старайтесь дышать спокойно. 

      Не забывайте также, что спустя какое-то время после рождения ребенка, женщине предстоит также «родить» плаценту. Родовой боли это не вызывает – просто придется слегка потужиться, когда об этом попросит медработник. 

      Приобрести навык правильное дыхание во время родов – это как получить залог того, что роды пройдут намного легче. Ведь уже не единожды экспериментальным, так сказать, путем доказано – если будущая мамочка правильно дышит, то роды проходят довольно быстро. При этом произвольное дыхание только удлиняет и усложняет процесс. 

      Так что, не ленитесь, упражняйтесь в дыхательных гимнастиках заранее (лучше начать за несколько месяцев до родов) и регулярно, ведь в результате этой кропотливой работы вы получите свое долгожданное сокровище – ребенка. 

       

      Как правильно вести себя в родах? Учимся рожать быстро и проблем

      Роды — естественный, заложенный природой процесс. Вся последовательность событий, происходящих в этот период, предопределена, однако своими действиями вы можете либо ускорить рождение малыша, либо осложнить его появление на свет.

      Роды — заключительный и самый ответственный этап беременности. От того, как вы будете себя вести, насколько точно и умело выполнять предписания акушера, зависит то, как вы будете себя чувствовать и как быстро родится ваш малыш. Что нужно знать роженице? Попробуем дать ответы на самые важные вопросы.

      1. Когда пора ехать в роддом?

      Роды — закономерный результат гормональных перестроек, происходящих в вашем организме на заключительных этапах беременности. О скорой развязке истории говорят опустившийся живот и тяжесть в нижней его части и области поясницы. Периодически возникают слабые схватки, живот напрягается и тянет вниз, но эти ощущения быстро проходят, матка вновь расслабляется и становится мягкой. Такие схватки являются предвестниками родов, но до настоящей родовой деятельности им далеко.

      Сигналом для вызова бригады скорой помощи должны стать достаточно сильные схватки, которые повторяются с определенной периодичностью, появление из половых путей слизистых выделений, слегка окрашенных кровью, или излитие околоплодных вод.

      2. Первый период родов: дышим за двоих!

      С того момента как схватки становятся регулярными, берет начало первый период родов, во время которого сила, частота и продолжительность спазмов матки нарастает и происходит раскрытие ее шейки.

      Во время спастического сокращения волокон маточной мускулатуры сжимаются кровеносные сосуды, которые несут артериальную кровь плаценте и плоду. Плод начинает испытывать недостаток кислорода, и это непроизвольно заставляет вас дышать глубже. Рефлекторное увеличение частоты сокращений вашего сердца обеспечит доставку кислорода ребенку. Природа предусмотрела так, что эти процессы протекают вне зависимости от вашего сознания, однако полагаться на нее полностью не следует.

      В первом периоде родов во время каждой схватки нужно спокойно и глубоко дышать, стараясь не задерживать дыхание на вдохе. При этом воздух должен наполнять верхние отделы легких, как бы поднимая грудную клетку. Вдыхать нужно через нос, медленно и плавно, выдыхать через рот, так же равномерно.

      3. Аутотренинг в предродовой палате

      Чтобы ускорить раскрытие шейки матки, нужно больше ходить, а вот сидеть не рекомендуется, при этом нарушается кровоток в конечностях и возникает застой венозной крови в тазу. Периодически полезно полежать на боку, поглаживая двумя руками низ живота в направлении от центра в стороны, акцентируя внимание на дыхании и проговаривая про себя: «Я спокойна, я контролирую ситуацию, каждая схватка приближает меня к рождению малыша».

      4. Чтобы облегчить боль

      Ослабить боль поможет точечный массаж поясницы. Найдите у себя на пояснице наружные углы крестцового ромба и сжатыми кулаками помассируйте эти точки.

      Следите за частотой и продолжительностью схваток и при их ослаблении или резком усилении немедленно сообщайте об этом врачу. При сильных болях можно попросить ввести обезболивающее средство, однако следует помнить, что слишком часто принимать лекарство не стоит, это чревато наркотической депрессией новорожденного и снижением его адаптационных способностей.

      Если раскрытие шейки матки стало причиной рефлекторной рвоты, полощите полость рта водой и затем выпивайте несколько глотков, чтобы восполнить потерю жидкости. Не пейте много, это может спровоцировать рецидив рвоты.

      5. Родильное отделение — не место для истерик

      Говорят, тяжкие роды — расплата человека за прямохождение. Роды на самом деле болезненный процесс, но наличие разума позволяет нам, представительницам рода Homo sapiens, контролировать свои эмоции. Крикам, плачу, истерикам и ругани не место в родильном отделении. Это создает напряженную обстановку, мешает нормальному течению родов, затрудняет диагностические и лечебные мероприятия и в конечном итоге сказывается на их результате.

      6. Второй период родов — потуги и изгнание плода

      После того как головка ребенка проскальзывает через раскрытую шейку матки и оказывается на дне таза, начинается потужной период родов. В это время появляется желание тужиться, так, как это обычно бывает при дефекации, но при этом во много раз сильнее. Вначале потуги поддаются контролю, их можно «передышать», но к началу третьего периода родов, изгнанию плода, они становятся нестерпимыми.

      С началом потужного периода вас переведут в родовую палату. Расположившись на родильном столе, упритесь в специальные подножки стопами, крепко ухватитесь за поручни и ждите команды акушерки.

      Во время потуги вдохните полной грудью, закройте рот, крепко сожмите губы, потяните на себя поручни родильного стола и направьте всю энергию выдоха вниз, выдавливая из себя плод. Когда из половой щели покажется макушка малыша, акушерка попросит вас ослабить потуги. Мягкими движениями рук она освободит вначале лобик крошки, затем его личико и подбородок, после чего попросит вас вновь тужиться. В момент очередной потуги родятся плечики малыша и его туловище. После того как новорожденный появится на свет, вы можете вдохнуть свободно и немного передохнуть, но на этом роды не закончены.

      7. Третий период родов и финал

      Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

      Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

      Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

      Роды закончены. Впереди послеродовой период, во время которого ваш организм будет восстанавливаться после беременности.
      Подробнее на Medkrug.RU:http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_vesti_sebja_v_rodah_uchimsja_rozhat_bystro_i_problem

       

      Источник: http://www.medkrug.ru/

      Техника дыхания во время схваток и родов по методике Александра Кобасы, видео

      Дыхание

      Вспомните, когда вы находитесь в стрессовом состоянии, то задерживаете дыхание и напрягаетесь. Например, когда резко прихватил живот или случилась судорога связки. Это нормальная защитная реакция организма, которая спасает жизнь в трудных ситуациях. При схватках необходимо делать наоборот. В период беременности нужно наработать новый рефлекс, чтобы во время родов не зажиматься. Тогда боль будет легче переноситься, а, возможно, даже и не чувствоваться.

      Места, на которые необходимо обратить внимание во время расслабления:

      • живот
      • тазовое дно
      • кисти рук
      • губы
      • плечи

      На вдохе задерживать, а на выдохе расслабить. Животик не поджимать, как в пилатесе, наоборот, нужно его расслабить и не создавать лишнее неудобство малышу. Обе кисти рук являются проекцией шейки матки. Если они будут зажаты, то шейка матки будет открываться дольше. Необходимо научиться убирать напряжение губ, не зажимать зубы. Шея и плечи – это проекция таза. Если зажата воротниковая зона, рожать будет сложнее. В этом случае поможет массаж.

      Чтобы научится правильной методике дыхания, более эффективно помогут курсы с партнером. Если же этому учиться дома, то необходимо приложить больше усилий и нарабатывать по 3-5-8-10 повторений, чтобы это дыхание дошло до автоматизма. По мере нарастания схваток необходимо дышать с форсированным выдохом. Он может быть со звуком, необходимо собрать весь дискомфорт и выкинуть его из себя.

      Лариса Чепрасова, руководитель центра развития семьи «Семейный круг», перинатальный психолог, акушер, доула:

      «Нельзя кричать звонко и пронзительно на высоких нотах, только низкие звуки снимают напряжение и расслабляют. Вспомните мантры, когда кто-то медитирует, от одного слова «ом» вы уже в нирване, а если беременная будет пищать и визжать, ей будет только больнее. Пошипите, как змея, охайте, ахайте, стоните, нойте, таким образом горло расслабляется и раскрывается. Если кричать, то правильно».

      Во время потуги, когда тужиться нельзя, потому что шейка матки еще не успела открыться, а детка уже находится низко, пригодится более частое дыхание, как у собаки или, например, когда вы сильно хотите в туалет. Именно такое дыхание поможет.

      9 типов дыхания для родов

      Ниже мы приводим различные типы дыхания, которые применяются в родах. Советуем вам отрепетировать их все, а уж в родблоке вы потом поймете, что вам помогает, а что нет.

      Медленное («экономное»). Это медленное, глубокое дыхание, когда вдох вдвое короче выдоха. Чтобы научиться так дышать, надо измерить продолжительность вдоха и выдоха и начать постепенно увеличивать выдох. Например:

      • вдох (3 секунды), выдох (3),
      • пауза (2), вдох (3), выдох (4),
      • пауза (2), вдох (3), выдох (5),
      • пауза (2), вдох (3), выдох (6), пауза (2).

      Очень удобно дышать «на счет»: делая вдох, считаем про себя от 1 до 3–4, делая выдох — от 1 до 6–8. Тренируемся 3–7 дней, чтобы соотношение длительности вдоха и выдоха (1:2) стало привычным и комфортным.

      Выдыхать нужно ртом — так, как будто вы задуваете свечу, при этом мышцы лица, лоб, губы максимально расслаблены.

      Когда потребуется? Начало схваток, первый период родов (раскрытие шейки матки).

      Релаксационное. Всегда начинайте этот тип дыхания с полного выдоха (он помогает избавиться от напряжения), затем, плавно расслабляя мышцы брюшного пресса и тазового дна, спокойно вдохните воздух через нос (живот при этом надувается, как шарик), так же спокойно выдохните через рот (живот «сдувается»). Вдохи и выдохи не должны быть напряженными, наоборот — медленными, ровными и тихими, похожими на мягкое дыхание во сне.

      Когда потребуется? Между схватками, когда нужно максимально расслабиться и отдохнуть.

      Дыхание с голосом. Вдох, а длинный выдох делается со звуком — низким «а-а-а» (или другим гласным на выбор, но звук обязательно должен быть низким), при этом рот полуоткрыт. Как вариант: на выдохе можно «мычать» закрытым ртом — «м-м-м».

      Когда потребуется? Нарастание интенсивности схваток.

      «Паровозик». Глубокий вдох «животом» и прерывистые выдохи через рот, как будто паровоз выпускает пар — пух-пух-пух-пух-пух. Дышите так 20–30 сек, затем глубокий вдох, полный выдох, далее дыхание ровное.

      Когда потребуется? Нарастание интенсивности схваток.

      «Задувание свечи», «Большая свеча». Это частое поверхностное дыхание, когда вдох делается через нос, а выдох — через рот. Попробуйте очень быстро вдыхать воздух носом и тут же выдыхать ртом, как будто задувая находящуюся прямо перед вами свечу: вдох-выдох, вдох-выдох, вдох-выдох (20–30 с), затем глубокий вдох, полный выдох, далее дыхание ровное.

      В вариации «Большая свеча» вдох нужно сделать с выраженным усилием (как будто хотите «продышать» заложенный нос), а выдох — через почти сомкнутые губы.

      Когда потребуется? Нарастание интенсивности схваток.

      Дыхание «собачкой». Очищающий выдох (выдохнуть надо так, чтобы втянулись даже мышцы промежности, а живот «прирос» к спине), полный вдох, частое, ритмичное и поверхностное дыхание (вдох-выдох ртом за 2 секунды, всего поверхностное дыхание должно длиться 30–40 секунд), затем дыхание становится реже, очищающий выдох, полный вдох, далее дыхание ровное.

      Когда потребуется? Конец первого периода родов, когда шейка матки полностью еще не раскрылась, а желание тужиться уже есть, второй период родов (потуг), когда надо «продышать» схватку.

      «Всхлипывание». Глубокий выдох, затем дыхание учащается: три-четыре поверхностных вдоха и полностью выдуть воздух через вытянутые в трубочку губы (раз, два, три, четыре, вы-ы-ыдох, раз, два, три, четыре, вы-ы-ыдох — 20–30 секунд), глубокий вдох, далее дыхание ровное.

      Когда потребуется? Конец первого периода родов, когда шейка матки полностью еще не раскрылась, а желание тужиться уже есть.

      «Через низ». Глубоко-глубоко вдыхаем носом воздух и, не задерживая его, интенсивно выдыхаем ртом, как будто выпуская воздух через низ своего тела.

      Когда потребуется? Начало второго периода родов, когда шейка матки раскрылась, но малыш еще недостаточно опустился.

      Потужное. Полный глубокий вдох «животом», задержали дыхание и напрягаем мышцы живота (как будто тужимся — но в полную силу не надо) 10 с, затем медленно и плавно (!) выдохнули — повторите 3–4 раза в течение минуты. Следите за тем, чтобы мышцы лица при этом были расслаблены — напрягаются только мышцы пресса.

      Когда потребуется? Второй период родов — во время потуг.

      Техники правильного дыхания во время родов

      Глубокое расслабляющее дыхание – тот тип, который незаменим в родах в периоды между схватками. Оно помогает расслабиться, отдохнуть перед новой схваткой, сконцентрироваться на помощи ребенку. Чтобы «отрепетировать» данный тип дыхания, необходимо настроиться, сев в удобной позе, по желанию включив тихую легкую приятную музыку.

      Правильное дыхание в родах

      В течение трех-пяти секунд делается плавный глубокий вдох носом, а выдох – такой же плавный – делается ртом, округлив трубочкой губы, но чуть длиннее – на четыре-шесть секунд. На выдохе нужно стараться расслабиться максимально

      Глубоко дыша таким образом, нужно обращать внимание на глубину, частоту дыхания и общее самочувствие. Такое упражнение стоит пробовать в течение минуты в разных положениях – лежа, сидя, стоя, ведь поза в родах не является статичной

      Применяется подобное дыхание обычно при несильных схватках и схватках средней интенсивности, хотя иногда оно может пригодиться некоторым почти до самых потуг. Расслабляющее дыхание помогает сосредоточиться, оказывает успокаивающее действие, обезболивание и экономит силы. Оно с успехом применимо для снятия тонуса, когда живот напрягается и будто каменеет.

      Дыхание с распевом выполняется следующим образом. Вдыхая на три счета и выдыхая на четыре, нужно стараться расслабить все мышцы, а в особенности в области живота и таза, сконцентрироваться на растекающемся тепле. На выдохе добавляется пение гласных, особенно хорошо здесь «пропевается» мантра «Ом», используемая в практиках йоги. Дыхание во время пения выстраивается таким образом, что в итоге получается оптимальное соотношение вдохов с выдохами, кровь насыщается кислородом, а нервная система успокаивается.

      Роды являются стрессовой ситуацией, особенно в связи с непривычной и тревожной обстановкой, незнакомой ситуацией, что неизбежно отражается на ритме и глубине вдохов. Поэтому знание, как правильно дышать во время родов, придаст уверенности и снимет стресс, что как нельзя лучше подходит для новых окружающих условий.

      Для начала стоит выбрать предмет, приятный глазу – цветок, картинку, игрушку, чашку с чаем, и расположиться напротив него. А сконцентрировав взгляд на предмете, одновременно сосредоточиться на дыхании

      Здесь необходимо именно пристальное внимание к каждой детали предмета, фокусирование на форме, цвете, текстуре

      Важно отбросить любые посторонние мысли и беспокойство в сторону и думать лишь об объекте концентрации. Отвлекаясь, следует тут же вернуться к предмету

      Вдыхать нужно грудью и потом животом: вдохи делаются носом, а выдохи – ртом, концентрация продолжается на созерцаемом предмете и дыхании, а не на сложности ситуации и вытекающих из нее мыслях. Такое упражнение нужно проделывать в течение минуты, а практикуясь изо дня в день, станет заметно, что уходить в себя и отвлекаться от внешних раздражителей становится все легче.

      Прерывистое частое дыхание, похожее на дыхание «по-собачьи» многим помогает облегчить неприятные ощущения во время схваток и сами роды. Такой тип дыхания выглядит как короткие неглубокие вдохи и одновременно сильные и легкие ритмичные выдохи ртом, причем в достаточно быстром темпе.

      Немного восполнить запас сил поможет дыхание «усталый выдох», сравнимое с тем, когда человек будто с облегчением сбрасывает непосильную ношу. Нужно сделать глубокий вдох и сильный быстрый выдох ртом, словно задувая свечу, но расслабленными губами. На выдохе желательно произнести что-то вроде «фу-у-у-ух».

      Легче «передышать» болезненные схватки помогают европейский и американский типы дыхания, которые больше всего делают акцент на выдохах, считая, что вдохи приносят болезненность ощущений, а выдохи — облегчение болей. Вдохов рекомендуется делать носом восемь в минуту. Выдыхать при американском типе дыхания надо, издав резкий звук «хи» или «хь», и далее постепенно выпуская весь воздух из легких на «хиииииии», а при европейском — разбивая его на короткие «хи-хи-хи-хи-хи», словно сдувая перышко на уровне губ.

      Правильное дыхание во время потуг

      Вертикальные роды, техника дыхания в родах Кобаса, или мои родовые приключения!

      PНедавно я второй раз стала мамой. В первый раз была очень сильная боль, и я абсолютно не знала чем себе помочь. Я и на фитболе прыгала и вспоминала различные методики дыхания и пыхтела то так, то сяк, ходила по коридору, чуть — чуть поревела, и еще много чего. Процесс был длительный и спустя лишь 12 часов произошла долгожданная встреча. Обойтись без особых осложнений во время первых родов мне, кажется, помогла моя физическая форма. Занимаясь активно спортом до беременности и давая облегченные нагрузки по видео урокам во время, сложным был лишь период схваток. И то, потому что я была не подготовлена! Сами потуги прошли очень быстро, и без разрывов, ведь я понимала, какие именно мышцы должны работать. Это так же избавило и от полопавшихся капилляров на лице и в глазах. В нашей палате из трех новоиспеченных мам, бледнолицая была только я)))

      Выйдя на простор интернета, я начала изучать всевозможные техники дыхания. Большинство казались сильно замудреными ведь на один и тот же период родов предлагались несколько вариантов дыхания без особого пояснения. То есть выбрать, что подойдет надо самому в процессе? О нет, там будет не до этого… На одном мамском форуме прочитала историю родов девушки, которая рекомендовала методику украинского врача-акушера Кобаса. Решив изучить побольше информации об этом враче и его технике, вбила в поисковик Кобаса, и увидела не много видеоканала Радомир.

      Итак, Александр Кобаса (ударение на второй слог)

      Рожать предстояло в роддоме, который практикует вертикальные роды. Очень хотелось попробовать. Все подруги рожали по старинке, и я должна была быть первооткрывателем в нашей банде))) И чтобы, не подкачать и быть подкованной в этом вопросе, начала штудировать информацию. В интернете очень много положительных отзывов врачей и тех, кто испытал это на себе. Этот метод не новое изобретение, а так называемое возвращение к нашим истокам. Вертикальное расположение тела роженицы, используя силу тяжести, способствует более быстрому раскрытию шейки, что сокращает период схваток, сокращаются или полностью предотвращаются разрывы. Так рожали в старину. В данном методе период схваток так же предлагается проводить в горизонтальном положении. Или стоя, или сидя на корточках с разведенными в сторону коленями, или стоя на четвереньках. Поз много и тут уже действительно кому как удобно. Позы для схваток ЕСТЬ!

      Вторые роды даже спустя более 5 лет, могут проходит стремительно, к этому нужно быть готовой.

      Учится дышать, нужно заранее, тренируясь пока дыхание, не станет привычным. (Техника Кобаса мне помогла).

      Вертикальные роды не удалось попробовать но по впечатлениям девушки (лежали с ней на сохранении) необычно, но все прошло хорошо без разрывов!

      ЛайфХаки, стоит о них знать! Да подходят они не всем,но если период схваток затяжной надо пробовать все!

      Ну и самое главное думать о хорошем! Легких Вам родов!

      https://youtube.com/watch?v=G7hPCOSVZ1I

      Поведение во время схваток

      Самое важное во время схваток – не задерживать дыхание. А связано это с тем, что в период напряжения мускулатуры матки происходит сужение просвета всех маточных сосудов, в том числе и тех, которые идут к плаценте и отвечают за питание плода

      Если роженица будет применять какую-то методику дыхания, то это позволит обеспечить попадание в кровь повышенного количества кислорода, а значит, и плод не будет испытывать кислородное голодание.

      Первый период родов

      Если схватки малоболезненные, то для женщины подойдет «медленный» тип дыхания, когда соотношение продолжительности вдоха и выдоха 1:2 соответственно, вдох делается через нос, а выдох – через рот.

      Важный нюанс: начинать и заканчивать схватку необходимо спокойным вдохом и выдохом. Таким образом дышать можно не только в период схваток, но и на протяжении всего родового процесса – все зависит от ощущений женщины, от характера родовой деятельности и от подготовки будущей матери.

      Когда роды перешли в активную фазу и схватки стали более интенсивными, болезненными и частыми, женщине оптимально подойдет дыхание с голосовым выражением боли. В этом случае выдох должен «пропеваться» или «простанываться» с применением гласных звуков «а», «о» и «у». Обязательно стоит учесть, что во время пропевания звук должен быть низким, так как при таком произношении практически все мышцы организма максимально расслабляются. Если женщина будет пропевать звуки на высоких нотах, то имеется высокая вероятность спазма шейки матки.

      Для первого периода родов будет нелишним освоить дыхание «через пухлые губы»: на пике схватки женщина должна делать глубокий вдох через нос с громким сопением, а выдох – через рот, создавая «припухлость губ» и издавая громкий звук «пу».

      В первом периоде родов женщине можно использовать и диафрагмально-грудной тип дыхания. В начале схватки делается 3-4 глубоких диафрагмально-грудных (то есть «работаем» не животом) вдоха и выдоха. Руку женщина должна положить на живот в область пупка, а другую – на грудь. Вдох – это сокращение диафрагмы, поэтому рука, расположенная на животе, должна подняться выше руки, лежащей на груди. Как только рука на животе поднимется максимально, женщина должна продолжить вдох за счет расширения грудной клетки, поднимая лежащую на ней руку.

      Обратите внимание: подобные упражнения нужно проводить еще во время беременности, чтобы в процессе родов правильно их выполнять. Если заранее не тренироваться, то теоретические знания диафрагмально-грудной методики дыхания будут бесполезны

      Второй период родов

      Развитие родовой деятельности будет неуклонно нарастать, интенсивность схваток повышаться, а промежутки между ними – удлиняться. В этот период роженице будет все труднее дышать по вышеописанным методикам, появится потребность дышать поверхностно – «собачкой». Схема такого дыхания: на подъеме схватки – 1-2 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха, а на пике схватки – частое и поверхностное дыхание, во время которого язык должен быть прижат к небу. В конце схватки дыхание произвольно становится реже, поэтому женщина должна сделать глубокий выдох, а на спаде схватки – 2-3 диафрагмально-грудных вдоха/выдоха.

      Обратите внимание: схватка во втором периоде родов длится около 40 секунд, но дома, в процессе тренировки, нужно выполнять описанное упражнение за 20 секунд. В противном случае произойдет гипервентиляция, произойдет избыточное поступление воздуха, а это приводит к головокружениям

      Что нужно знать женщине о периоде схваток во время родов:

      1. Не стоит напрягаться во время схваток, наоборот, следует постараться максимально расслабиться. Дело в том, что напряжение не позволяет раскрыться шейке матки и процесс родов затягивается, а это сказывается неблагоприятно и на состоянии женщины, и на состоянии плода. Если же раскрытие шейки матки уже большое, а женщина напрягается, это мешает продвижению головки ребенка по родовым путям, что также продлевает роды.
      2. Через несколько часов схваток отмечается большое открытие шейки матки и в этот момент, как правило, начинается излитие околоплодных вод. Как только воды отошли, женщина должна лечь и не вставать, чтобы предупредить выпадение пуповины или ручки плода, что может произойти при многоводии (околоплодные воды просто «увлекают» за собой указанные части плода).
      3. После излития околоплодных вод врач проводит влагалищный осмотр, во время которого головка плода плотно прижимается к костям таза. Это делается для того, чтобы избежать вышеописанных осложнений. В ходе влагалищного осмотра врач должен зафиксировать, что головка плода прижалась, а если необходимо, то и развести оболочки плодного пузыря.

      Техника дыхания при родах и схватках – видео уроки

      Есть четыре основных упражнения, которые помогут вам отработать правильное дыхание при родах:

      1. Умеренное и расслабляющее дыхание

      Вам понадобиться маленькое зеркальце. Его необходимо держать одной рукой на уровне подбородка. Сделайте глубокий вдох через нос, а затем, посчитав до трех, выдохните через рот. Чтобы правильно выполнить упражнение вам не нужно вращать головой, а губы сложите трубочкой.

      Ваша цель: научится выдыхать так, чтобы зеркальце запотевало не сразу целиком, а постепенно и равномерно. Продолжайте тренировку с зеркальцем до тех пор, пока у вас не получится сделать правильный выдох 10 раз подряд. Затем можно будет тренироваться уже без зеркала.

      Такое дыхание вам понадобится в самом начале родов, а также поможет расслабиться в промежутках между схватками.

      2. Поверхностное дыхание

      Осуществлять вдохи и выдохи нужно через нос или через рот быстро и легко. Следите за тем, чтобы дыхание было диафрагмальным, двигаться должна лишь грудная клетка, а живот оставался на месте.

      Во время выполнения упражнения необходимо придерживаться постоянного ритма. Не увеличивайте темп во время тренировки. Сила и длительность выдоха и вдоха должны соответствовать друг другу.

      В самом начале занятий это упражнение рекомендуется выполнять не дольше 10 секунд, постепенно можно увеличить продолжительность тренировки до 60 секунд.

      Этот вид дыхание будет необходим во время всего периода потуг, а также в период усиления схваток, когда врачи запрещают женщине тужится.

      3. Прерывистое дыхание

      Упражнение выполняется с немного приоткрытым ртом. Прикоснувшись кончиком языка до нижних резцов, делайте шумные выдохи и вдохи. Следите, чтобы дыхание осуществлялось только с помощью мышц грудной клетки. Ритм дыхания должен быть быстрым и постоянным. На начальных этапах тренировок выполняйте данное упражнение не дольше 10 секунд, затем постепенно можно увеличить время до 2 минут.

      Этот тип дыхания необходимо использовать в период активных потуг и в момент прохождения малыша по родовым путям.

      4. Глубокое дыхание с задержкой на вдохе

      Глубоко вдохните через нос и, задержав дыхание, в уме медленно посчитайте до 10. А затем плавно выдохните весь воздух через рот. Выдох должен быть длинный и растянутый, во время него вы должны напрягать мышцы пресса и грудной клетки. После того, как вы освоите паузу со счетом до 10, можно начинать ее увеличивать, считая до 15-20.

      Такое дыхание будет вам необходимо во время «изгнания плода». Сжимающий длинный выдох нужен для того, чтобы уже показавшаяся головка ребенка не уходила обратно.

      Еще по теме «Правильно дышать дышать»:

      Как правильно дышать в мороз.

      Как правильно дышать в мороз.. Закаливание, спорт. Детская медицина. Здоровье ребенка, болезни и лечение, поликлиника, больница, врач, прививки.

      Как делать ингаляции набулайзером?

      Сколько наливаете и как часто дышит малыш? Спасибо за любые ответы. Девочки, большое вам спс, успокоили. Дышали физраствором. Ничего пока не добавляли, тк врача не вызывали…

      Нужна помощь зала)

      Правильно ли мы дышим ? Ты и кислород : дышим правильно. …поступает, а при выдохе ненужные вещества, такие как углекислый газ и шлаки, выводятся из это стволы и толстые ветви, более мелкие сосуды — простирающиеся во все стороны…

      про снижение содержания кислорода в воздухе

      Ты и кислород : дышим правильно. Олейник Анастасия. Как научиться правильно дышать ? А только ли кислород обогащает наш организм при дыхании ? Согласитесь, что вряд ли кому-либо из нас захочется дышать глубоко в прокуренных или пыльных помещениях.

      Кислород в закрытом помещении при кондиционере

      Олейник Анастасия. Как научиться правильно дышать ? Ты и кислород : дышим правильно. При этом выдох важен так же, как и вдох; при вдохе кислород поступает, а при выдохе Упражнение 2. Сядьте, выпрямите спину, закройте глаза и расслабьте веки.

      Подышать кислородом где можно?

      Ты и кислород : дышим правильно. Как научиться правильно дышать ? Версия для печати. Попробуем понять, какие из знаний древних философов можно применять на практике уже сегодня, чтобы сделать нашу жизнь более насыщенной кислородом, здоровьем и хорошим…

      два вопроса про ингалятор

      Вобщем после нескольких процедур насморк прошел ( дышала в маске). все правильно — у нас такой ингалятор есть. У него 2 режима: 1, мелкие частицы — для легких и бонхов 2, крупные…

      КАК ДЫШАТЬ ВО ВРЕМЯ РОДОВ??

      Девочки, кто знает, как правильно дышать во время схваток и потуг, поделитесь Девочки, подскажите, как правильно дышать. Подскажите пожалуйста, где найти литературу о том…

      Как долго говорить не задыхаясь 🙂 ??

      Под конец дня уже не хватает дыхания. Детки у меня 5-6 лет, т.ч. на одном месте не постаишь. Как дышать правильно, при том, что все время говоришь???

      Вопрос мамам, дети которых страдают астмой

      Раздел: Болезни (как научить ребёнка при астме дышать из баллончика). Вопрос мамам, дети которых страдают астмой. Скажите пожалуйста, какие препараты вашим детям назначают в…

      Научите плавать с маской и трубкой, плиз:)))

      Носом не дышите, но когда маска начинает давить на лицо — вы чуть чуть выдыхаете в нее и давление выравнивается. При подъеме, напротив, вдыхаете, и тогда вода не начнет течь…

      Где бы подашать кислородом

      Ты и кислород : дышим правильно. Как научиться правильно дышать ? Версия для печати. Попробуем понять, какие из знаний древних философов можно применять на практике уже сегодня, чтобы сделать нашу жизнь более насыщенной кислородом, здоровьем и хорошим…

      Девочки, подскажите, как правильно дышать

      Ты и кислород : дышим правильно. Легкое дыхание. Вы наверняка слышали о том, что на курсах по подготовке к родам будущие мамы учатся правильно дышать.

      Как правильно себя вести во время родов?

      • При схватках полезно ходить и двигаться, к примеру, прогуливаться по коридору с кем-то под руку или делать упражнения на мяче. Когда начинаются потуги нужно потрудиться, ведь чтобы вытолкнуть малыша нужно приложить немало усилий
      • Женщинам, которые рожают впервые, врачи обычно советуют тужиться как можно сильнее, повторнородящим иногда наоборот советуют сдерживать схватки, всё зависит от особенностей протекания каждых отдельных родов
      • Некоторые женщины говорят, что боль при родах не сильнее, чем при обычных месячных, другие говорят, что роды были для них чем-то невыносимым, но и те и другие сходятся во мнении, что все неприятные эмоции улетучиваются, когда на грудь в первый раз кладут малыша

      Рождение малыша

      Физиологические изменения дыхательной системы у беременных

      Во время беременности дыхательная система активно развивается, чтобы снабжать кислородом маму с малышом. По мере роста плода изменяются органы и их положение. Диафрагма постоянно поднимается, к концу беременности сокращаясь на 4 см. Грудная клетка расширяется до 6 см. Вследствие таких превращений женщина начинает дышать всей диафрагмой.

      Легкие начинают поглощать большее количество кислорода. Потребность увеличивается на 35%. При этом общий объем почти не изменяется. Меняются текущий и запасный объёмы. Текущий (количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха) с 12 недели начинает увеличиваться до 200 мл к моменту родов. Запасной, наоборот – уменьшается к концу 7 месяца беременности на 100 мл. Чтобы облегчить дыхание, сопротивляемость мелких бронхов при поглощении воздуха становится ниже.

      В результате таких преобразований работа мышц во время дыхания увеличивается, расход кислорода повышается, а сопротивление в дыхательных путях уменьшается в 1,5 раза. Будущая мама не заметит изменений, но при дополнительной физической нагрузке ощутит недостаток кислорода.

      Видео Александра Кобаса о том, как дышать во время схваток и потуг

      Родовая деятельность требует от будущей мамы тщательной подготовки

      Важно не только до автоматизма отрепетировать правильное дыхание, но и настроиться на роды психологически. Следует продумать различные ситуации и выбрать тактику поведения для разных этапов родоразрешения

      Не нужно забывать, что акушер-гинеколог является вашим помощником. Поэтому все его наставления необходимо внимательно слушать и выполнять. А освоенные вами дыхательные техники помогут не только расслабиться и максимально сконцентрироваться на процессе, но и перенести роды легче, испытав минимум болевых ощущений.

      Как оставить себе хорошее воспоминание о родах, а также помочь малышу не испытывать дискомфорта во время рождения. Современные методы естественных методов обезболивания родов, рекомендации специалиста и советы доулы.

      В качестве медикаментозных методов обезболивания в родах используют системную, ингаляционную, региональную анестезию. Но необходимо помнить, что нет ни одного медикаментозного обезболивания в родах, который не проникал бы через плаценту и не влиял бы в той или иной мере на плод. Если есть медицинские показания, в зависимости от состояния женщины и ребенка на момент родов, то доктор обязательно назначит медикаментозные методы обезболивания.

      «Не следует медикаментами обезболивать роды, если для этого нет особых показаний. Любое вмешательство в роды должно быть строго обосновано и тогда оно будет эффективным. Самка крупного животного, которая родила под обезболиванием, не принимает его и отказывается кормить. Вывод: обезболивание родов угнетает материнские инстинкты. Самка не прожила рождение детеныша, не прочувствовала его рождение на физическом уровне.

      Если женщина вынуждена обезболить роды по каким-то причинам, это не значит, что она плохая мама или что у нее будут проблемы с ребенком. Если есть возможность этого избежать, всеми силами избегайте этого».

      Могут ли женщине во время родов ввести какие-то препараты без ее согласия?

      Если ситуация выходит из-под контроля и угрожает жизни женщины и ребенка, спрашивать никто не будет, делают то, что нужно, потому что в этом состоянии женщина не отвечает за себя. Она может отказываться, что приведет к более серьезным последствиям.

      Поэтому существуют естественные виды обезболивания родов (дыхание, расслабление, массажные методики), включающие все ресурсы женщины, которые у нее есть. Они способствуют более легкому прохождению всех этапов родовой деятельности без вмешательства медикаментов.

      Советы, которые не работают при родах.

      На форумах о родах нередко можно встретить откровенно странные советы. Вот они из них:

      Слушайте приятную музыку.

      Если честно, мне во время сваток вообще было не до музыкальных произведений. Максимум, что хотелось — включить тяжелый рок на весь родовый зал, чтобы разделить свою боль с музыкантами.

      Примите теплую ванну.

      Ну, ни в одном государственном роддоме не видела, чтобы роженице разрешили полежать в ванне. Ей даже в туалете запираться запрещают, боясь, что начнет тужиться раньше времени.

      Пейте воду — она облегчит боль.

      Вода — это не обезболивающее, и боль она вам не снимет. Много воды пить нельзя: в случае угрозы экстренного кесарева сечения она будет даже опасна!

      Дополнительный совет: не читайте глупые женские форумы перед родами!

      Всегда помните, что ребенку всегда страшнее и больнее, чем вам!

      Маленький человек во время родов испытывает настоящий стресс: еще бы! 9 месяцев он жил в комфортных условиях, привычных для него, а теперь он лишен защищавших его околоплодных вод и испытывает невероятное давление и боль!

      Чем правильнее вы будете вести себя во время схваток, тем легче малыш перенесет роды, и этот сложный процесс никак не отразится на его развитии и психологическом состоянии.

      Боль родов у женщин быстро забывается — иначе они не вынашивали бы более 1 ребенка.

      Методика подготовки дыхания к процессу родоразрешения

      Роды – завершающий и трудный этап гестации. Поэтому подготовка к родам должна начаться заблаговременно

      Очень важной частью этой подготовки, является овладение методами рационального продуктивного дыхания. Чтобы женщина смогла воспользоваться этими методами, необходимо, чтобы она могла их воспроизвести на уровне мышечной памяти

      Начать занятия необходимо с 10-12 недель беременности.

      Чтобы занятия по освоению методик правильного дыхания в родах принесли наибольшую пользу, необходимо выполнять следующие правила:

      • занятия, если они проводятся дома, должны проходить в хорошо проветренном помещении;
      • тренироки следует проводить только при хорошем самочувствии, если беременную беспокоит токсикоз либо другие недомогания, время занятий следует сократить;
      • при выработке навыков правильного дыхания упражнения на потуги категорически запрещены, это может навредить плоду;
      • если во время занятий мучает жажда, пить нельзя, можно смочить губы либо прополоскать рот.

      После занятий обязательно следует восстановить дыхание. Если возникли явления гипервентиляции, пугаться не следует, так как это состояние пройдет буквально через минуту, если глубоко вздохнуть и задержать дыхание.

      Техники дыхания при схватках и родах

      Как правильно дышать при схватках и в чем же заключается процесс правильного дыхания во время родов? Он напрямую зависит от периода родов.

      Как правильно дышать в начале схваток

      Первые схватки, сигнализирующие маме о том, что пора отправляться в роддом, как правило, не такие уж и болезненные. В этот период женщина может даже заниматься какими-то своими делами или спокойно собирать сумку, чтобы отправиться рожать. В этот период применяем технику медленного глубокого дыхания.

      Техника медленного глубокого дыхания:

      Вдыхаем воздух носом, считая «1-2-3-4», а выдыхаем его ртом на «1-2-3-4-5-6» (губы складываем трубочкой), следовательно, выдыхаем мы дольше, чем вдыхаем, что позволяет кислороду в необходимом объеме добраться через системы организма матери к малышу, а самой матери дает возможность отвлечься от боли и немного расслабиться.

      Как правильно дышать во время интенсивных схваток

      Во время этого периода роженицу настигает более сильная боль. Главная ошибка мамочек, особенно первородящих, – попытка «зажаться», подавить боль в себе. Запомните, это только усугубляет ситуации и негативно влияет не только на ваше самочувствие, но и на процесс родов! Нередки случаи, когда родовая деятельность подавляется, шейка матки не может полностью раскрыться, и тогда в дела природы придется вмешаться врачам, чтобы снова активизировать родовую деятельность. Вспомните также и про нехватку кислорода для плода, о чем мы писали выше!

      Во время интенсивных схваток нужно попытаться максимально расслабить все мышцы и вспомнить, что существует обезболивающее дыхание, которое самое время применять! Эта техника называется «дыхание по-собачьи».

      Техника «собачьего» дыхания:

      На пике схватки приоткрываем немного рот, как это делают собаки, когда им жарко. Дышим часто и не глубоко. Обычно этот тип дыхания используется на переломном моменте, когда схватки становятся очень сильными. Чем сильнее схватки, тем быстрее дыхание.

      Как правильно дышать во время раскрытия шейки матки

      Чем сильнее становятся схватки и чем больше раскрывается шейка матки, тем сложнее становится дышать медленно. Потому в этот период родов комбинируем медленное и глубокое дыхание с частым и поверхностным. Такая техника называется «паровозик».

      Техника дыхания «паровозик»:

      Это комбинация собачьего дыхания со спокойным и медленным. Как только начинается схватка, дышим очень часто, по-собачьи, вдыхая воздух через нос, а выдыхая – быстро через рот. Для удобства губы можно сложить трубочкой. В тот момент, когда схватка сходит на «нет», возвращаемся в глубокому и медленному дыханию.

      Думайте о том, что с каждой схваткой малыш все ближе к появлению на свет, не сосредотачивайтесь на боли. Чтобы снизить ощущения боли, лучше всего принять какую-либо позу, в которой переносить боль станет легче:

      • упереться на руки и немного наклониться вперед – такая поза позволит расслабить мышцы живота;
      • встать на четвереньки и немного раскачиваться под ритм дыхания;
      • сесть на корточки и развести коленки в сторону;
      • осуществлять круговые движения тазом.

      На этой стадии родов для облегчения боли попросите супруга или акушерку помассировать поясницу, спину, живот. Отвлекитесь на разговоры, послушайте музыку, попробуйте почитать книгу.

      Как правильно дышать во время потуг

      Самый ответственный период родов – потуги. Здесь «балом правят» акушеры, и роженице придется полностью довериться их компетентности и опыту. Именно эти «жрецы роддома» и будут вам подсказывать, как правильно дышать, когда стоит тужиться изо всех сил, а когда можно перевести дух.

      Дыхание во время потуг осуществляется следующим образом: мамочка глубоко вдыхает через нос и начинает усердно тужиться на выдохе через рот, направляя все давление воздуха на матку и выдыхая воздух полностью. Это называется «дыхание на свечку». В момент такого дыхания на выдохе можно вслух петь гласные буквы.

      В момент рождения головки ребенка переходим к технике дыхания «по-собачьи». При правильном дыхании и без наличия каких-либо осложнений рождение ребенка проходит быстро: кроха может появиться на свет всего лишь за три-четыре потуги.

      Правильное дыхание при родах. Как правильно дышать при схватках и потугах

      Валерия Лещенко

      Правильное дыхание во время родов поможет сконцентрироваться, успокоит и поможет не только матери, но и ребенку. Учиться этому будем далее.

      Давайте приведем банальный пример: как важно правильно дышать во время физических упражнений. Тогда каждый подход «дается» намного легче, ведь дыхание позволяет не концентрировать на боли и жжении в мышцах. Дыхание помогает и при стрессовых ситуациях взять себя в руки. Если начнете дышать учащенно, поднимется давление, если же будете делать медленный вдох и выдох, то сможете успокоиться.

      То же самое происходит и во время родов.  Дыхание помогает избавиться от страха и слушать свое тело.  Как это происходит: при каждом правильном вдохе и выдохе  вымывается СО2 из крови, сосуды мозга сужаются и активируется подкорка, которая вытесняет переживания.

      Зачем правильно дышать при родах?

      1. Правильное дыхание значительно ускоряет родовую деятельность. Таким образом вы создаете идеальные условия для продвижения малыша родовыми путями, уменьшаете уровень стресса и для себя, и для крохи.
      2. Разные дыхательные техники на каждом этапе родов сопутствуют уменьшению боли. Даже самый элементарный «вдох-выдох» будет отвлекать от неприятных ощущений.
      3. Вы быстрее расслабите мышцы, и тем самым поможете благополучно раскрыться шейке матки.
      4. Скованные мышцы снижают болевой порог, а поэтому боль при сокращении матки чувствуется сильнее. Чем более женщине удается расслабить тело, тем приятней проходят роды.
      5. Глубокое дыхание помогает наполнить тело кислородом. Хорошо, если при этом вам позволяется открыть окно для интенсивной циркуляции свежего воздуха. Это в свою очередь тоже снимает нагрузку с мышц и помогает ребеночку чувствовать себя лучше.

      Безусловно, теория – это одно, практика – другое. Дыхательные техники составлены так, чтобы диафрагма не мешала родовому процессу, поэтому учиться и доводить правильное дыхание до автоматизма нужно еще во время родов.

      Как нужно правильно дышать при родах: схватки

      При регулярных схватках боль усиливается, поэтому в этот момент хочется одного – лечь, свернуться и чтобы никто не трогал, а еще кричать, кричать, кричать. Нужно взять себя в руки и принять то, что малышу в данный момент сложнее, чем вам: у него через несколько часов будет огромный стресс – появление на свет. Крик только будет расходовать ваши силы, а правильное дыхание при родах – помогать. Вот небольшая инструкция:

      • Схватки 1-й этап. Пока схватки еще слабые, вполне достаточно медленно вдыхать воздух через нос на четыре счета и еще медленнее выдыхать, считая до шести. Выдох должен быть длиннее вдоха – такой прием поможет максимально расслабить мышцы и успокоиться.
      • Схватки 2-й этап – более интенсивны. Постепенно ускоряем дыхание. Акушеры советуют применять «дыхание по-собачьи» — вдох и выход осуществляем часто, поверхностно, с открытым ртом.
      • Схватки 3-й этап. Боль уже становится ощутимей и концентрироваться на дыхании нужно еще больше – здесь поможет техника «паровозик». С приходом схватки набираем воздух нос и делаем быстрый выдох ртом, сложив губы трубочкой. Схватку продыхаем быстро, а когда она утихает, постепенно выравниваем дыхание.

      Как нужно правильно дышать при родах: потуги

      Во время потуг вашим дыханием будет руководить акушерка и ваша задача – слушать ее внимательно и все выполнять. Средняя продолжительность потуги – примерно минута. Вот, как правильно тужиться при родах:

      • Делаем полный глубокий вдох.
      • Задерживаем дыхание и напрягаем мышцы живота, плавно усиливая давление вниз на матку и помогая малышу продвигаться. При этом мышцы бедер, ягодиц и лица при максимально расслаблены. Ни в коем случае нельзя тужиться «на голову», создавая давление в голове и глазах. Наверняка вы не раз слышали от подруг, что во время родов полопались капилляры. Этот как раз происходит из-за неправильного дыхания во время потуг.
      • Одна из наиболее эффективных техник во время потуг «дыхание на свечу»: делаете вдох и выдох так, как будто вы собираетесь задуть свечу.
      • Когда чувствуете, что дыхания не хватает, делаем плавный выдох. Именно плавный! При резком выдохе давление резко снижается и головка малыша уходит назад.
      • За время полной потуги техника повторяется 3 раза. Поэтому сразу после выдоха, набираем воздух и тужимся снова.
      • Не забывайте расслабляться и восстанавливать силы после каждой потуги. Для этого сделайте полный вдох и восстановите дыхание, готовясь к следующей потуги.

      При дыхании во время родов нужно знать о гипервентиляции – когда ощущается сильное головокружение и потемнение в глазах.  Если почувствовали такие симптомы, остановитесь, вдохните глубоко и задержите дыхание на 15-20 секунд.  Организм быстро придет в норму.

      Сейчас очень популярные совместные роды. Например, с мужем, подругой, мамой. Во-первых, это поддержка, а во-вторых, близкий человек поможет вам правильно дышать и заметит ошибки при неправильном дыхании.  

      Практиковать дыхание нужно до родов. Сейчас есть много центров для беременных, а также видео-уроки можно посмотреть в Youtube, попросив рожавшую подругу вас научить и проконтролировать.

      Фото: depositphotos

      Читайте также

      Правильное дыхание при родах и схватках: все техники и видео

      Вопреки распространенному мнению, что главное — выносить кроху, медики утверждают, что не менее важно — удачно родить. Позитивный настрой, уверенность в своих силах, подготовка, квалифицированный персонал – это, конечно, хорошо, но следует также научиться правильно дышать в момент родоразрешения.

      Просто потому, что правильное дыхание при родах и схватках, с одной стороны, ускоряет и облегчает весь процесс, а с другой – минимизирует риск развития осложнений и травм у малыша, а также разрывов у его мамы.

      Почему дышать правильно так важно

      Акушеры и гинекологи уверены, что правильная техника дыхания – это практически легкие роды. Вдох и выдох определенной глубины и в определенные моменты позволяют уменьшить боль и ускорить процесс прохождения малыша по родовым путям.

      Во многом все это обеспечивается спокойствием и расслабленностью, которые достигаются, когда роженица движениями диафрагмы не мешает, а помогает себе. Более того, техника правильного дыхания заставляет женщину сосредотачиваться на нем, меньше думая о дискомфорте и боли. Но и это еще не все.

      Начиная с третьего триместра, вслед за увеличением матки, происходит незначительное смещение легких кверху. Это необходимо для того, чтобы обеспечить плод местом для полноценного роста и развития. Женщина этих изменений не замечает, между тем просто в определенный момент начинает дышать более поверхностно. Разумеется, все возвращается в норму, когда малыш появляется на свет.

      До тех пор глубокие вдохи и выдохи возможны, только если беременная будет контролировать себя. Интересно, что в момент появления схватки роженица интуитивно сжимается, напрягается, стараясь перетерпеть возникшую боль. Если последняя чрезвычайно сильная, у нее вырывается крик. Хуже всего то, что все это заставляет мышцы сжиматься, а шейку матки – напрягаться. В отдельных случаях она каменеет, между тем, организм продолжает вырабатывать гормоны для максимального ее растяжении.

      А ведь растяжение напряженного органа приводит к появлению на нем микроразрывов. Нужно ли говорить о том, что они снова заставляют женщину кричать от боли, и так по кругу. Кстати, увеличиваются эти разрывы в момент прохождения ребенка по родовым путям. Разорвать этот круг и помогает техника правильного дыхания во время родов.

      Помощь самой роженице – это не единственная причина, по которой технику дыхания следует освоить. Дефицит кислорода в самый ответственный момент приводит к развитию гипоксии плода. Чем это чревато в будущем? Ребенок может:

      • расти и развиваться медленнее своих сверстников;
      • плохо набирать вес;
      • с трудом проходить период адаптации к окружающей среде;
      • постоянно болеть вследствие ослабленного иммунитета.

      Стоит отметить, что интенсивность дыхания – это не единственное, что нужно учитывать. Эти техники имеют свои нюансы, о которых следует помнить на каждом этапе родоразрешения. Ввиду того, что в момент его наступления появляется чувство страха и беспокойство, осваивать навыки правильного дыхания следует заранее. Оптимальный срок, по мнению специалистов – со второго триместра беременности.

      Как дышать на схватках

      Схватки, потуги, появление крохи и отторжение детского места – все периоды объединяются в процесс родоразрешения. Между тем, во время каждого из них дыхание должно быть особенным, что определяется его целью.

      Нарастающие и стихающие регулярные схватки предназначены для максимального размягчения матки. Когда они становятся сильно болезненными, кричать и напрягаться не рекомендуется. Боль таким образом не унять, однако растерять силы вполне реально. Вместо этого лучше дышать размеренно. Каждый вдох должен длиться 4 счета. На выдохе нужно сложить губы трубочкой и досчитать до 6. Иными словами, выдох должен получиться длиннее вдоха на 2 счета.

      Что дает это техника? Она позволяет расслабиться, что влечет за собой расслабление диафрагмы и округление живота. При этом копчик движется назад, а тазовые кости медленно, но уверенно расходятся. В процессе такого расслабления места для плода становится больше, боль утихает, а сама женщина успокаивается, особенно, когда сосредотачивается на счете.

      С увеличением интенсивности схваток дыхание необходимо также ускорять. При этом на самой схватке вдохи и выдохи следует делать поверхностно, часто и с приоткрытым ртом, как делают собаки в жару. В момент ее отступления вдыхают и выдыхают медленно, глубоко и плавно. Эта техника называется «Паровозик». Она выручает и тогда, когда боль при схватках возрастает настолько сильно, что терпеть ее становится невмоготу.

      Обратите внимание! Понять, что поверхностное дыхание осуществляется правильно, несложно. Для этого достаточно посчитать частоту вдохов и выдохов, которые осуществляются за каждые 10 секунд времени. Если насчитывается 5 – 20 циклов, Вы все делаете верно.

      Читайте также как понять, что начались схватки и какие при этом ощущения.

      Дыхание во время потуг

      Как дышать во время потуг женщине, скорее всего, объяснит акушерка. Она же подскажет, как правильно тужиться и в какие именно моменты все это необходимо выполнять, чтобы помочь себе, но сохранить при этом силы.

      Длится потуга примерно минуту. За это время женщине следует сделать глубокий вдох, а затем на выдохе трижды попытаться вытолкнуть малыша, оказывая давление на матку. Главное, не тужиться в голову и в глаза, чтобы не спровоцировать разрыв сосудов. Если вдох оказался недостаточно глубоким, важно поскорее выдохнуть, а затем набрать полные легкие воздуха.

      Что еще нужно помнить:

      • Для облегчения боли можно попрактиковать технику «дыхания на свечу». Это когда выдох осуществляется таким образом, будто роженица задувает свечу. Некоторые акушеры в такие моменты рекомендуют напевать гласные звуки.
      • Между потугами дышать следует плавно. В противном случае при каждом резком движении малыша будет затягивать обратно вследствие сокращения мышц. Кроме того, это приводит к появлению разрывов тканей у матери.
      • После рождения головки лучше перейти на обычное дыхание или дыхание «по-собачьи».

      Для рождения детского места особые техники дыхания не используются. В остальном же правильное дыхание избавляет маму от повреждений родовых путей, а малыша – от осложнений и родовых травм. В общем и целом малыш рождается за 3 – 4 потуги, однако если в промежутках между ними женщина сильно устает, ей разрешают перетерпеть одну из них, чтобы восстановить силы.

      Наглядно демонстрирует технику дыхания в родах Александр Кобас. Это известный акушер-гинеколог и, по совместительству, перинатальный психолог. Он разработал видео-урок, где доходчиво объяснил, почему важно правильно организовать дыхание и как именно это сделать. Можно просмотреть видео и почерпнуть оттуда для себя что-то важное.

       Главные ошибки

      Акушеры и гинекологи не устают повторять, что исход родов напрямую зависит от настроя женщины. Чтобы все прошло гладко, ей нужно расслабиться и довериться медперсоналу. Они подскажут, направят, но вот родить за беременную не смогут. Ей самой придется следить за дыханием и своими ощущениями.

      Не стоит зацикливаться на боли. Во-первых, это заставляет напрягать все свои мышцы и лишь усугубляет ситуацию, приводя к разрывам. Во-вторых, это мешает рационально думать. Боль создана для скорейшего облегчения положения. Нужно сосредотачивать давление на месте ее локализации и тогда все закончится максимально быстро.

      Важно также прислушиваться к себе, находиться напряженные зоны (обычно это лицо, руки, челюсти) и всячески способствовать их расслаблению. И опять же не нужно терпеть. Техники дыхания для того и созданы, чтобы снять все неприятные ощущения и помочь роженице быстрее произвести на свет малыша.

      Наконец, не нужно оставлять все на потом, считая, что сами акушеры и гинекологи в родзале расскажут и научат, как дышать. По возможности овладеть техниками необходимо еще на протяжении второго-третьего триместра, когда осуществляется подготовка к родовой деятельности.

      Разумеется, в первые минуты, возможно, что-то забудется из-за страха, однако впоследствии регулярные тренировки дадут о себе знать.

      Читайте также как правильно рожать и тужиться, чтобы родить без разрывов.

      Как овладеть техниками и научиться дышать правильно

      Удобнее всего получить уроки правильного дыхания на курсах для беременных. Опытные специалисты подскажут и расскажут что делать, когда и почему.

      Если же принято решение обучаться всему самостоятельно, стоит:

      • Непосредственно перед тренировками получить консультацию врача относительно того какие нагрузки разрешены и в какой период.
      • Осваивать техники дыхания рекомендуется на постоянной основе вплоть до последней недели перед родами.
      • Дышать по этим методикам можно несколько раз в сутки, не перетруждая себя.
      • Перед выполнением дыхательных гимнастик стоит принять удобную позу. На выдохе важно следить за тем, чтобы все части тела были расслаблены.
      • Проводить тренировки можно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемых помещениях.
      • На начальных этапах нужно быть готовым к появлению симптомов гипервентиляции. Это когда голова начинает кружиться, в глазах темнеет, а то и возникает предобморочное состояние. Снять эти симптомы легко, вдохнув и задержав дыхание либо дыша в соединенные вместе ладошки. Если неприятные ощущения повторяются, тренировку лучше отложить до консультации с врачом.
      • После каждой тренировки важно восстановить дыхание и немного отдохнуть.

      Учитесь дышать при родах правильно заранее, возможно, в день икс это поможет вам, если не расслабиться и получать удовольствие, то хотя бы успокоиться и подготовиться к главному.

      Дыхание для обезболивания во время родов

      Всем привет. В сегодняшнем видео мы поговорим об использовании дыхания для облегчения боли во время родов.

      Привет, меня зовут Ребекка Деккер, я медсестра со степенью доктора философии. и основатель Evidence Based Birth. Мы делали на YouTube серию статей по обезболиванию, в которых рассказывалось о влиянии различных мер комфорта на боль во время родов, и сегодня мы собираемся сосредоточиться на эффекте использования дыхания для снятия боли во время родов. Дыхательные техники являются одним из основных направлений так называемой психопрофилактики , которая относится к обучению родителей тому, как реагировать на схватки с помощью расслабляющих и дыхательных упражнений.

      Ламаз

      Дыхание было впервые уделено внимание Ламазу, а изначально Ламаз был известен как Американское общество психопрофилактики в акушерстве. В 1960-х Ламаз учила женщин использовать строгие, контролируемые модели дыхания, чтобы справиться с ощущениями при родах. Однако Ламаз фактически прекратил обучать этим строгим схемам дыхания в 1980-х годах.

      Джудит Лотиан опубликовала действительно отличную статью на эту тему, которая была опубликована в 2011 году под названием «Дыхание Ламазе: что нужно знать каждой беременной женщине.В этой статье она описывает, как по мере того, как исследования росли и мы больше узнавали о мерах по обеспечению комфорта во время родов, Ламаз перешла на поощрение женщин к использованию медленного контролируемого дыхания. И это стало лишь одной из многих немедикаментозных мер комфорта, которым они учили в классах Ламаза. Теперь они говорят, что правильный способ дыхания — это то, что вам больше всего нравится — никаких правил — и что модели дыхания должны быть индивидуализированы для роженицы. Теперь ключ к использованию дыхания для облегчения боли во время родов заключается в том, что дыхание должно быть осознанным, а не автоматическим.Другими словами, сосредоточение внимания на своем дыхании является поведенческим или добровольным.

      Дыхание, однако, обычно не используется. Обычно его сочетают с другими методами расслабления, такими как управляемые образы, визуализация, гипноз, непрерывная поддержка родов или прогрессивное расслабление мышц. И одна из проблем, которую вы обнаружите, когда мы будем говорить об исследовании, заключается в том, что, поскольку дыхание обычно сочетается с множеством других мер комфорта, практически невозможно определить влияние дыхания на уровень боли во время родов.

      Каким образом модели дыхания во время родов могут помочь справиться с болью или способствовать комфорту?

      Исследователи полагают, что существует несколько различных способов, которыми дыхание может облегчить боль во время родов. Сосредоточенное дыхание может работать, прерывая передачу сигналов боли в ваш мозг, давая вам возможность сосредоточиться на чем-то позитивном. Он также может работать, стимулируя высвобождение эндорфинов, которые являются естественными болеутоляющими гормонами, и помогая вам переосмыслить ваши представления о родах, чтобы вы воспринимали их как позитивные, продуктивные и контролируемые.

      Теория, по которой это работает, называется механизмом контроля центральной нервной системы (CNSC). Использование дыхательных техник и сосредоточение внимания на дыхании может активизировать умственные процессы в мозгу, что сделает ощущения при родах менее неприятными. Теперь дыхательные техники — это механизм тренировки тела и разума, который люди во всем мире используют для снятия стресса.

      Брюшное дыхание

      Во всем мире было проведено множество исследований, особенно в области абдоминального или диафрагмального дыхания.При использовании этого метода, когда вы вдыхаете или вдыхаете, ваш живот выходит наружу, а когда вы выдыхаете, ваш живот возвращается внутрь, и это медленный, контролируемый тип дыхания. Брюшное дыхание является основным компонентом таких занятий, как йога, тай-чи и медитация. Даже музыканты включают этот тип брюшного дыхания в свою повседневную жизнь. Исследования электроэнцефалографии (ЭЭГ) этого типа брюшного дыхания показали, что даже несколько минут использования этого типа дыхания положительно изменяют мозговые волны, усиливают реакцию на расслабление, снижают уровень гормонов стресса, снижают кровяное давление и повышают его. ваш уровень кислорода.

      Сколько людей используют дыхательные пути для облегчения боли во время родов?

      В рамках исследования «Слушая матерей III» было изучено 2400 матерей, родивших в США в 2011 и 2012 годах в больницах. Они обнаружили, что дыхательные техники были наиболее распространенной немедикаментозной мерой комфорта, используемой беременными людьми, при этом 48% людей сказали, что они использовали дыхание для облегчения боли во время родов. Однако в более раннем исследовании тех же ученых, опубликованном в 2006 году, матерей спрашивали об эффективности различных методов обезболивания, которые они использовали.Из всех методов, которые, по словам матери, они использовали, дыхание было признано наименее полезным.

      Итак, каковы доказательства использования дыхания для облегчения боли во время родов? Это вообще эффективно?

      Что ж, недавно было проведено четыре рандомизированных контролируемых испытания, в которых изучается дыхание как само по себе, так и в комплексе с другими мерами комфорта и его влиянием на боль или другие исходы.

      Boaviagem et al. (2017) РКИ из Бразилии

      Было только одно недавнее исследование, в котором изучались дыхательные техники сами по себе и сравнивались их с неиспользованием дыхательных техник.Это исследование проводилось в Бразилии, было опубликовано в 2017 году и включало 140 рожениц. Участников случайным образом распределили для получения инструкций по дыханию для облегчения боли во время родов или не поощряли использование дыхательных техник. В этом исследовании во время первого периода родов группе дыхания было предложено медленно вдыхать, считая от одного до пяти, а затем постепенно выдыхать, считая от пяти до одного. Им было сказано не вдыхать полностью.Когда схватки были сильными, участников проинструктировали сделать продолжительный вдох, выталкивая губы вперед, что называется дыханием через сжатые губы. Физиотерапевт продемонстрировал каждой женщине модели дыхания. Когда они смотрели на боль, беспокойство, усталость и материнское удовлетворение, они не обнаружили никаких различий между людьми, получившими инструкции по дыханию, и теми, кто не получил их. Показатели боли были высокими в обеих группах, в среднем 8,8 по шкале от 0 до 10. И все эти женщины рожали без лекарств, то есть без обезболивающих.

      Были три других недавних рандомизированных контролируемых испытания, в которых исследователи объединили дыхание для облегчения боли во время родов с другими мерами комфорта, а затем сравнили это со стандартным лечением.

      Levett et al. (2016) РКИ из Австралии

      Мы уже говорили о Levett et al. (2016) учатся в нескольких других наших видео — в нашем видео об акупрессуре и нашем видео о детском обучении. Это исследование проводилось в Австралии и случайным образом распределяло 176 женщин из группы низкого риска, впервые рожающих, либо на полный курс родовспоможения, либо на стандартный курс ухода, который включал типичный курс родовспоможения.Полный курс по родам длился два полных дня и включал шесть дополнительных и альтернативных методов медицины — дыхание, точечный массаж, визуализацию, массаж, техники йоги и поддержку партнера.

      Полный курс родовспоможения в этом исследовании познакомил людей с четырьмя дыхательными техниками и их партнерами: «Мягкое дыхание во сне», которое они могли использовать для расслабления между схватками; «Блаженное дыхание животом», используемое во время схваток для снятия боли; «Очищающее успокаивающее дыхание» используется между схватками во время переходной фазы родов, то есть в самом конце родов; а затем на втором этапе использовались «мягкие родовые вдохи», чтобы стимулировать опускание плода и помочь матери избежать толчков, чтобы защитить тазовое дно.

      Исследование показало значительно более низкий уровень использования эпидуральной анестезии у участников, прошедших полный курс родовспоможения. Когда участников группы полного курса родовспоможения спросили о том, какие конкретные техники они использовали во время родов, они обнаружили, что дыхательная техника «Блаженное дыхание животом» использовалась наиболее часто (60%), а 35% в конечном итоге использовали «Мягкие родовые дыхания». »Во время родов. Это исследование предоставляет доказательства, о которых мы говорили до того, что обучение родам, которое включает методы дополнительной медицины, включая дыхательные техники, является эффективным и жизнеспособным способом справиться с болью и избежать вмешательства.Конечно, поскольку дыхательные техники сочетались с множеством других мер по обеспечению комфорта, невозможно сказать, сколько положительных эффектов было связано с дыхательными техниками.

      Бахадоран (2010) РКИ из Ирана

      В 2010 году было опубликовано еще одно исследование, в котором 117 матерей из Ирана были случайным образом распределены либо в комплексный класс по родам, который проводился в течение восьми недель, либо в стандартную помощь. В этом исследовании группа по обучению родам обучалась методам расслабления, массажа и дыхания.В статье не уточняется, какие дыхательные техники преподавались. Вместо оценки боли эти исследователи измерили нечто, называемое «жизненной силой», которую они определили как сообщаемое человеком чувство энергии и жизни. Говорят, что это противоположность депрессии. Исследователи действительно обнаружили значительную разницу в средней оценке жизнеспособности родовспоможения по сравнению с оценкой группы стандартной медицинской помощи. Разница была замечена сразу после прохождения курса и снова после родов.

      Йилдирим и Сахин (2004) РКИ из Турции

      Наконец, в одном небольшом исследовании в Турции 40 женщин случайным образом были распределены либо для обычного ухода, либо для вмешательства, которое включало прогрессивную мышечную релаксацию, техники дыхания, изменение положения тела, дополнительную поддержку медсестер и массаж.В этом исследовании они поощряли медленное глубокое дыхание в ранней фазе родов и более быстрое поверхностное дыхание во время активной фазы родов. Во втором периоде родов участникам было рекомендовано использовать технику брюшного дыхания «выдувание штанов» во время толчков. Они обнаружили, что это многокомпонентное расслабляющее вмешательство значительно снизило воспринимаемую интенсивность боли у женщин на двух сантиметрах, а также на четырех, шести, восьми и десяти сантиметрах. Они также обнаружили, что люди, которым было назначено вмешательство многокомпонентной релаксации, сообщали о большем удовлетворении своим обезболиванием во время родов.

      Заключение

      Итак, в заключение, у нас есть только одно недавнее исследование, которое рассматривает только дыхательные техники и сравнивает их с обычным уходом, и они не обнаружили никаких различий между группами. Тем не менее, у нас есть три других недавних рандомизированных контролируемых испытания, в которых дыхание использовалось как часть более комплексной сделки, где родителей учили различным немедикаментозным мерам комфорта, и они использовали дыхание в сочетании с этими другими методами. Все три исследования показали преимущества комбинации немедикаментозных мер по обеспечению комфорта, включая дыхание.Это говорит о том, что немедикаментозные методы обезболивания лучше всего работают в сочетании. Простое использование дыхания само по себе, вероятно, не будет эффективным, если вы не объедините его с другими методами, такими как гипноз, расслабление, управляемые образы, постоянная поддержка или множество других мер по обеспечению комфорта.

      Дыхание для снятия боли во время родов может стать широко доступным для беременных через обучение родам. А если вы еще не сделали этого, я рекомендую вам посмотреть наш видеоролик на YouTube, в котором рассказывается о влиянии обучения родам на обезболивание во время родов.Многие классы по родам включают компоненты дыхания в учебную программу своего класса. Техники могут быть разными, но сегодня многие классы учат, что дыхание должно быть медленным, глубоким, контролируемым, сознательным или произвольным, а не автоматическим.

      Надеюсь, вы нашли это видео полезным. Если вам понравилось это видео, нажмите , подпишитесь на , чтобы получать уведомления, когда выйдут другие наши видео. Кроме того, не забудьте посмотреть остальные видео из нашей серии статей о лечении боли. Спасибо за просмотр.До свидания.

      Естественное обезболивание: Дыхательные техники (эп. 17) | Видео

      Линда Мюррей: Дыхание — это простой и широко используемый естественный метод обезболивания. Существует множество различных дыхательных техник, которые могут помочь вам во время родов. Один из них — это медленные, глубокие вдохи, наполняющие ваши легкие. Обычно вы вдыхаете через нос и выдыхаете через рот. Слушайте звук своего дыхания на выдохе. Давай сделаем это вместе. [Дыхание] Когда у вас схватка, вы не сможете полностью заполнить легкие.Просто дышите так глубоко, как вам удобно. Эти вдохи могут успокоить и расслабить вас и, возможно, помочь отвлечься от боли при схватках. Вы можете делать их самостоятельно или вместе с партнером. Смотрите друг другу в глаза и вместе дышите. Глубокие вдохи не только помогают вам справиться с ситуацией, но и доставляют больше кислорода вашему ребенку и матке, что полезно для ваших родов. Другая техника называется паттерном дыхания, и это более конкретный структурированный метод, который необходимо практиковать. Могут помочь несколько типов дыхания.Ваш опекун может поработать с вами во время беременности, чтобы попробовать несколько из них. Паттерн дыхания помогает отвлечься от боли при схватках, сосредоточив внимание на дыхательной задаче.

      Монни Реба Эфросс : Итак, два типа дыхания, которые мы используем, выполняют несколько функций, и один — просто отвлечение, если вы сосредотачиваетесь на дыхании, которое делаете, и, возможно, если дыхание на самом деле имеет закономерность, вы сосредотачиваетесь на этом, поэтому вы не сосредотачиваетесь только на боли, и это помогает облегчить.А еще дыхание помогает расслабиться, особенно медленное, очищающее дыхание. Если вы входите и выходите медленно, и вы также отпускаете со звуком, все это будет удерживать вас от напряжения. И это одна из самых важных вещей в родах, женщины, когда приходит боль, все мы склонны делать это. Когда приходит какая-то боль, мы сжимаемся, мы идем ммм, вот так. Поэтому, когда вы дышите либо медленным, либо быстрым, довольно сложно оставаться в таком состоянии, пока вы делаете это целенаправленное дыхание.И все это помогает вашему телу расслабиться, а в процессе расслабления на самом деле меньше боли. Кроме того, отвлечение отвлекает внимание от этого.

      Мама 1 : Дыхание действительно помогло, и это звучит так просто, но я просто обращаю внимание на свое дыхание, когда я переживала схватку, и пытаюсь сосредоточиться на этом, а не на боли, что намного сложнее, чем она звучит, очевидно.

      Мама 2: Итак, когда они говорят: «Дыши через сокращение», я не знаю, как это сделать.Думаю, я задерживал дыхание при каждом сокращении.

      Mom 3: Рядом была действительно замечательная медсестра, которая пыталась поговорить со мной и помочь мне в этом. И техники дыхания действительно немного помогли, но ни в коем случае не были техникой релаксации. В тот момент в моей голове не было ничего и близко к расслаблению, но техники дыхания, и на самом деле считать, и иметь ее, вы знаете, просто разговаривать со мной в момент боли, были идеальными.

      Дыхательные техники при родах — советы

      Техника дыхания во время родов может уменьшить дискомфорт

      Дыхание и расслабление идут рука об руку.Знание о хороших техниках дыхания во время родов и умение использовать их в нужное время поможет вам справиться с дискомфортом от схваток. Эти методы могут даже снизить потребность в лекарственном обезболивании во время родов.

      5 полезных советов по подготовке к родам

      Хорошие техники дыхания во время родов уменьшают тревогу, улучшают оксигенацию и побуждают вас оставаться в «настоящем» и активном состоянии во время родов. Ваше тело выделяет меньше гормона стресса, кортизола, и больше болеутоляющих гормонов, эндорфинов, что оказывает успокаивающее и расслабляющее действие.

      Хорошие техники дыхания во время родов уменьшают беспокойство, улучшают оксигенацию и побуждают вас оставаться в состоянии «присутствия» во время родов.

      Подготовка имеет решающее значение. Было бы неплохо начать уделять 10-15 минут в день практике дыхания уже во втором триместре.

      Ваши варианты изучения дыхательных техник включают классы по родам, осознанные роды, семинары по осознанным родам, йогу и управляемую медитацию.

      Советы по дыхательной гимнастике, которые помогут вам во время родов

      Замедленное дыхание при ранних родах

      Используйте медленное дыхание во время ранних схваток, когда схватки станут более регулярными.Вы можете переключиться на другую технику дыхания, когда почувствуете, что та, которую вы используете, больше не работает для вас.

      1. Когда начинается сокращение, сделайте глубокий вдох и сознательно снимите все напряжение на выдохе. Сосредоточьте свое внимание на своем дыхании.
      2. Медленно вдохните через нос, а затем медленно выдохните через рот. Вы можете сосчитать до 5 на вдохе и до 8 на выдохе, чтобы сохранять концентрацию.
      3. Сделайте паузу на 1–3 секунды и повторите.

      Прочтите о том, как гипнорождение может помочь вам расслабиться во время родов

      Легкое учащенное дыхание как альтернатива при ранних родах

      Эту технику дыхания можно использовать при ранних родах или когда медленное дыхание больше не расслабляет или неэффективно.

      1. Начните с очищающего вдоха (глубокий и медленный вдох через нос и выдох через рот), когда начнется сокращение.
      2. Ускорьте дыхание на пике сокращения, вдыхая и выдыхая с повышенной скоростью.Вдыхайте и выдыхайте через рот, дыша легко и поверхностно. Это можно описать как «пыхтение».
      3. Вернитесь к своему нормальному или медленному дыханию.

      Вы можете переключиться на другую технику дыхания, когда та, которую вы используете, больше не работает для вас.

      Вариативное дыхание в переходной фазе

      Фаза, когда шейка матки расширяется с 8 до целых 10 см, называется переходной фазой, потому что она знаменует переход ко второму этапу родов.Это самая напряженная часть труда. Схватки обычно очень сильные, каждые две с половиной — три минуты. Это также самый короткий период родов.

      1. Начните с очищающего дыхания.
      2. Вдохните. На выдохе произнесите три звука «хи», а затем один длинный звук «ху».
      3. Когда схватка утихнет, вы можете сделать еще один очищающий вдох.
      4. Снова вернитесь к своему нормальному или медленному дыханию.

      Прочтите честный рассказ Кэт о ее эмоциях после родов

      Экспульсивное дыхание во втором периоде родов

      Используйте эту технику дыхания, когда чувствуете позыв к толчку во время второго периода родов. Теперь шейка матки полностью раскрыта на 10 см.

      1. Дышите комфортно, пока желание толкаться не станет непреодолимым.
      2. Затем сделайте глубокий вдох и задержите дыхание или медленно отпустите его, опускаясь вниз в течение 5-7 секунд.
      3. После надавливания выдохните оставшийся воздух и дышите комфортно, пока не почувствуете следующий сильный позыв.
      4. Повторите ту же процедуру. Вы можете надавить 2-4 раза за одну схватку.
      5. Закончите очищающим дыханием. Некоторым женщинам полезно хрюкать, стонать или тихо шуметь во время давления.

      Источник: Коллин Брезин, CNM (Сертифицированная медсестра-акушерка), Университетские больницы Медицинский центр Св. Иоанна, Кливленд, Огайо, США

      Дыхание для облегчения боли — Родовые чувства Австралия — онлайн-курс по родам

      Всем привет!

      Сегодня давайте поговорим об имеющихся доказательствах использования дыхания для облегчения боли во время схваток и родов.Как многие из вас знают, это то, что мы, люди с Чувством рождения, считаем краеугольным камнем всех родов и родов, поскольку он помогает поддерживать низкий уровень адреналина и дает нам твердую умственную концентрацию, на которую мы можем опираться, когда нам это нужно.

      Дыхательные техники являются одним из инструментов так называемой психопрофилактики , которая относится к обучению родителей тому, как реагировать на схватки с помощью расслабляющих и дыхательных упражнений.

      Использование дыхания для расслабления и максимальной физической работоспособности — не новая концепция … дыхательные техники — это механизм тренировки тела и разума, который люди во всем мире используют для снятия стресса — йога, беспокойство, особые спортивные занятия и боевые искусства — все это понятно концепция «энергия следует за дыханием».

      Давайте посмотрим, как хорошее дыхание может принести пользу при очень физическом и эмоциональном событии, которым являются схватки и роды.

      « Вы прошли курс дыхания?»

      Дыхание впервые привлекло внимание здесь, в Австралии, вероятно, благодаря нашей любви к американскому телевидению Ламазом. В 1960-х Ламаз учила женщин использовать строгие, контролируемые модели дыхания, чтобы справиться с ощущениями при родах. Однако Ламаз фактически прекратил обучать этим строгим схемам дыхания в 1980-х годах, и в наши дни рекомендуется вместо этого использовать медленное контролируемое дыхание, такое как методы, которые мы поощряем в нашем модуле «Дыхание при рождении».https://www.birthsenseaustralia.com.au/video-courses/breathing-for-birth

      Ключ к использованию дыхания для снятия боли и снятия стресса во время схваток и родов состоит в том, чтобы ваше дыхание было осознанным и осознанным, и — это схемы, на которые вы можете опираться, чтобы удерживать дыхание в нужном направлении во время схваток и родов, которые лучше всего практиковать до рождения ребенка, поэтому вы не просто «пробуете» и попробуете их в день рождения .

      Некоторым людям нравится использовать свое дыхание с помощью счетного подхода, в то время как другие предпочитают более наглядный подход, помогая им с длинными медленными вдохами и выдохами при каждом сокращении / всплеске.Мы также узнали на собственном опыте, что есть ряд людей, которые считают, что ощущение верха и низа дыхания — лучший способ для них. Все дело в том, чтобы найти то, что подходит вам и вашему стилю обучения. https://www.birthsenseaustralia.com.au/video-courses/breathing-for-birth

      Хотя дыхание является мощным средством отвлечения и успокоения, его полезность обычно максимальна, если его использовать в сочетании с другими методами релаксации, такими как в виде управляемых образов / белого шума, визуализации, сенсорных техник (которые не отвлекают и не приносят комфорта) или прогрессивной мышечной релаксации.https://www.birthsenseaustralia.com.au/video-courses/relaxation-for-birth

      Согласно работе группы доказательных родов, в проведенных исследованиях дыхание обычно сочетается с различными других мер комфорта, поэтому практически невозможно определить влияние дыхания на уровни комфорта во время схваток и родов.

      Каким образом характер дыхания во время родов может способствовать комфорту и сохранению спокойствия?

      По словам Ребекки Деккер (Ph.Д. и основатель Evidence Based Birth) исследователи считают, что существует несколько различных способов, которыми дыхание может помочь избавиться от дискомфорта и стресса во время схваток и родов.

      Считается, что сфокусированное дыхание работает, прерывая передачу сигналов боли в наш мозг, давая нам возможность сосредоточиться на чем-то позитивном. Он также может работать, стимулируя высвобождение эндорфинов, которые являются естественными болеутоляющими гормонами, и помогая переосмыслить наши представления о родах, чтобы они стали более позитивными, продуктивными и управляемыми.Осознанные и отработанные техники дыхания для женщин, которые посещали нашу программу на протяжении многих лет, были использованы в качестве основы для поддержания психического равновесия людей во время их трудов и родов.

      Теория, по которой это работает, называется механизмом контроля центральной нервной системы (CNSC). Использование дыхательных техник и сосредоточение внимания на дыхании может активировать умственные процессы в вашем мозгу, которые делают ощущения при родах менее неприятными и гораздо более управляемыми.

      Медленное контролируемое дыхание, которому учат в различных классах по всему миру, также противоположно тому, как мы дышим, когда находимся в состоянии кризиса и задействуем нашу реакцию «Сражайся, беги или замерзай». Есть некоторые школы мысли (к которым мы здесь присоединяемся!), Которые говорят, что, когда организм находится в режиме экстренного реагирования, гормоны, необходимые для реагирования на кризис, противоположны тем, которые необходимы для прогресса родов, поэтому роды останавливаются и женщины им говорят, что они «не прогрессируют».Такой медицинский термин, вызывающий чувство вины, не так ли?

      Почему мы любим глубокое осознанное дыхание при рождении

      Во всем мире было проведено множество исследований, особенно по так называемому абдоминальному дыханию или диафрагмальному дыханию.

      При использовании этого метода, когда вы вдыхаете или вдыхаете, ваш живот выходит наружу, а когда вы выдыхаете, ваш живот возвращается внутрь, и это медленный контролируемый тип дыхания.

      Брюшное дыхание является основным компонентом таких занятий, как йога, тай-чи и медитация.Даже музыканты включают этот тип брюшного дыхания в свою повседневную жизнь.

      Исследования электроэнцефалографии (ЭЭГ) этого типа брюшного дыхания показали, что даже всего несколько минут использования этого типа дыхания положительно изменяют мозговые волны, усиливают реакцию расслабления, снижают уровень гормонов стресса, снижают кровяное давление и т. Д. и увеличивает уровень кислорода.

      Давайте поговорим о доказательствах использования дыхания для облегчения боли во время схваток и родов.Это вообще эффективно?

      Было проведено четыре недавних рандомизированных контролируемых испытания, в которых изучались дыхание как само по себе, так и в комплексе с другими показателями комфорта и его влиянием на уровень комфорта или другие результаты.

      Еще раз спасибо основателю, основанному на доказательствах, и медсестре Ph.D. гуру Ребекке Деккер за сбор этой информации для нас.

      Boaviagem et al. (2017) РКИ из Бразилии

      Было только одно недавнее исследование, в котором изучались дыхательные техники сами по себе и сравнивались их с неиспользованием дыхательных техник.

      Это исследование проводилось в Бразилии, было опубликовано в 2017 году и включало 140 рожениц. Участников случайным образом распределили для получения инструкций по дыханию для облегчения боли во время родов или не поощряли использование дыхательных техник. В этом исследовании во время первого периода родов группе дыхания было предложено медленно вдыхать, считая от одного до пяти, а затем постепенно выдыхать, считая от пяти до одного. Им было сказано не вдыхать полностью.Когда схватки были сильными, участников проинструктировали сделать продолжительный вдох, выталкивая губы вперед, что называется дыханием через сжатые губы. Физиотерапевт продемонстрировал каждой женщине модели дыхания. Когда они смотрели на боль, беспокойство, усталость и материнское удовлетворение, они не обнаружили никаких различий между людьми, получившими инструкции по дыханию, и теми, кто не получил их. Показатели боли были высокими в обеих группах, в среднем 8,8 по шкале от 0 до 10. И у всех этих женщин были несвязанные роды, то есть без обезболивающих.

      Недавно было проведено три других рандомизированных контролируемых испытания, в которых исследователи объединили дыхание для снятия боли во время родов с другими мерами комфорта, а затем сравнили это со стандартным лечением.

      Levett et al. (2016) РКИ из Австралии

      Это исследование проводилось здесь, в Австралии, и 176 женщин из группы низкого риска, впервые рожающих в раннем возрасте, случайным образом были распределены либо на полный курс родовспоможения, либо на стандартный курс ухода, который включал стандартный курс родов. Полный курс по родам длился два полных дня и включал шесть дополнительных и альтернативных методов медицины — дыхание, точечный массаж, визуализацию, массаж, техники йоги и поддержку партнера.

      Полный курс по родам в этом исследовании познакомил людей с родами и их партнеров с четырьмя дыхательными техниками: «Мягкое дыхание во сне», которое они могли использовать для расслабления между схватками; «Блаженное дыхание животом», используемое во время схваток для снятия боли; «Очищающее успокаивающее дыхание» используется между схватками во время переходной фазы родов, то есть в самом конце родов; а затем на втором этапе использовались «мягкие родовые вдохи», чтобы стимулировать опускание плода и помочь матери избежать толчков, чтобы защитить тазовое дно.

      Исследование выявило значительно более низкий уровень использования эпидуральной анестезии у участников, прошедших полный курс родовспоможения. Когда участников группы полного курса родовспоможения спросили о том, какие конкретные техники они использовали во время родов, они обнаружили, что дыхательная техника «Блаженное дыхание животом» использовалась наиболее часто (60%), а 35% в конечном итоге использовали «Мягкие родовые дыхания». »Во время родов. Это исследование предоставляет доказательства, о которых мы говорили до того, что обучение родам, которое включает методы дополнительной медицины, включая дыхательные техники, является эффективным и жизнеспособным способом справиться с болью и избежать вмешательства.

      Конечно, поскольку дыхательные техники сочетались с множеством других мер по обеспечению комфорта, невозможно сказать, сколько положительных эффектов было связано с дыхательными техниками.

      Bahadoran (2010) РКИ из Ирана

      В 2010 году было опубликовано еще одно исследование, в котором 117 матерей из Ирана были случайным образом распределены либо в комплексный класс родов, который проводился в течение восьми недель, либо в стандартную помощь. В этом исследовании группа по обучению родам обучалась методам расслабления, массажа и дыхания.В статье не уточняется, какие дыхательные техники преподавались. Вместо оценки боли эти исследователи измерили нечто, называемое «жизненной силой», которую они определили как сообщаемое человеком чувство энергии и жизни. Говорят, что это противоположность депрессии. Исследователи действительно обнаружили значительную разницу в средней оценке жизнеспособности родовспоможения по сравнению с оценкой группы стандартной медицинской помощи. Разница была замечена сразу после прохождения курса и снова после родов.

      Yildirim and Sahin (2004) РКИ из Турции

      Наконец, в одном небольшом исследовании из Турции 40 женщин случайным образом были распределены либо для обычного ухода, либо для вмешательства, которое включало прогрессивную мышечную релаксацию, техники дыхания, изменение положения тела, дополнительную поддержку со стороны медсестер. , и массаж.В этом исследовании они поощряли медленное глубокое дыхание в ранней фазе родов и более быстрое поверхностное дыхание во время активной фазы родов. Во втором периоде родов участникам было рекомендовано использовать технику брюшного дыхания «выдувание штанов» во время толчков. Они обнаружили, что это многокомпонентное расслабляющее вмешательство значительно снизило воспринимаемую женщинами интенсивность боли на двух сантиметрах, а также на четырех, шести, восьми и десяти сантиметрах. Они также обнаружили, что люди, которым было назначено вмешательство многокомпонентной релаксации, сообщали о большем удовлетворении своим обезболиванием во время родов.

      Наш вывод

      Что касается доказательств, чтобы быть справедливым, есть только одно недавнее исследование, которое рассматривает только дыхательные техники и сравнивает их с обычным уходом, и они не обнаружили никаких различий между группами.

      Тем не менее, есть три других недавних рандомизированных контролируемых испытания, в которых дыхание использовалось как часть более комплексной сделки, где родителей учили различным немедикаментозным мерам комфорта, и они использовали дыхание в сочетании с этими другими методами.

      Все три исследования показали преимущества сочетания немедикаментозных мер комфорта, включая дыхание.

      Это говорит о том, что немедикаментозные методы обезболивания лучше всего работают в комбинации (как это рекомендовано в нашей программе «Основы родовспоможения» https://www.birthsenseaustralia.com.au/video-courses/package-all-videos). Простое использование дыхания само по себе, вероятно, не будет эффективным, если вы не объедините его с другими методами, такими как гипноз, расслабление, управляемые образы, постоянная поддержка или множество других мер по обеспечению комфорта.

      Дыхание для снятия боли во время родов может стать широко доступным для беременных через обучение родам.

      А если вы еще не сделали этого, я рекомендую вам посмотреть видеоролик на YouTube, посвященный рождению на основе доказательств, в котором рассказывается о влиянии обучения родам на облегчение боли во время родов.

      Радуйтесь, родители, которые решили подготовиться к тому дню, когда вы встретите своего ребенка.

      Birth Sense Australia предлагает родителям онлайн-навыки родовспоможения. Мы считаем, что это ваше рождение и ваша подготовка, и независимо от того, какие у вас роды и роды, вы почувствуете себя лучше, когда будете готовы.

      Чтобы узнать больше об онлайн-программе Birth Sense Australia, нажмите здесь .

      Определенные виды дыхания могут помочь вам расслабиться во время родов.

      Определенные виды дыхания могут помочь вам расслабиться во время родов.

      Вот несколько приемов, которые вы можете практиковать задолго до назначенного срока, чтобы быть готовыми, когда придет время.

      Медленное дыхание

      • Сделайте вдох через нос (или через рот, если нос заложен).
      • Выдохните через рот, выпуская весь воздух, как расслабляющий вздох.
      • Дышите вдвое быстрее обычного.
      • Постарайтесь держать плечи опущенными и расслабленными.

      Легкое дыхание при родах

      • Позвольте вашим сокращениям определять частоту и глубину вашего дыхания.
      • Вдохните и выдохните через открытый рот. Дыхание будет более поверхностным, чем медленное.
      • Дыхание будет вдвое больше обычного.
      • Когда сокращение начнет уменьшаться, вернитесь к медленному дыханию.
      • Когда схватка закончится, сделайте глубокий вдох и закончите расслабляющим вздохом.
      • Постарайтесь полностью расслабиться, измените положение или сделайте глоток жидкости по желанию.

      Задержка короткого дыхания

      • Во время второго периода родов вы можете почувствовать импульс давить вниз при каждом сокращении.
      • Сила толчков (давления вниз) увеличивается по мере продвижения ребенка по родовым путям.
      • Вы можете надавить с некоторой короткой задержкой дыхания (обычно менее шести секунд).
      • Если у вас эпидуральная анестезия, у вас может быть отсроченное, уменьшенное или устраненное позывание к толчку.

      Тяжело дыша

      Во время второго периода родов вас могут попросить сделать одышку. Это поможет вам контролировать потребность в толчке и позволит голове ребенка медленно и мягко высунуться наружу.

      • Поднимите подбородок.
      • Слегка откройте рот.
      • Вдохните и выдохните легко и быстро (как собака тяжело дышит).

      Ресурсы и ссылки:
      HealthLink BC: Роды и роды
      HealthLink BC: схватки во время беременности: чего ожидать

      Паттерн дыхания во время родов | Американская ассоциация беременности

      Узорчатое дыхание во время родов: методы и преимущества

      Узорчатое дыхание относится к дыханию с любым количеством возможных скоростей и глубин. Некоторые женщины предпочитают глубоко дышать, используя диафрагму, чтобы наполнять живот воздухом.Другие женщины предпочитают легкое дыхание, вдыхая ровно столько, чтобы заполнить грудь. Цель состоит в том, чтобы найти модели дыхания, оказывающие успокаивающее и расслабляющее действие. Ваше дыхание должно быть комфортным и не должно вызывать у вас одышки или головокружения.
      Чем больше вы узнаете о схватках и родах, тем больше вы увидите, как разные модели дыхания используются на разных этапах. Вы узнаете, как использовать дыхание, чтобы сосредоточиться на том, чтобы каждое сокращение стало продуктивной частью процесса родов.Независимо от того, беременны вы или нет, правильное дыхание помогает справиться с различными типами боли, дискомфорта, беспокойства и страха.

      Преимущества отработки паттернового дыхания

      • Дыхание становится автоматической реакцией на боль
      • Мать остается в более расслабленном состоянии и более положительно реагирует на возникновение боли
      • Ровный ритм дыхания успокаивает во время схваток
      • Обеспечивает хорошее самочувствие и контроль
      • Повышенный уровень кислорода обеспечивает больше сил и энергии как для матери, так и для ребенка
      • Придает цель каждому сокращению, делая сокращение более продуктивным
      • Структурированное дыхание и расслабление могут стать методами борьбы с повседневными стрессорами

      Как практиковать условное дыхание

      Пробки на дорогах, головные боли и работа по дому дают возможность практиковать различные техники дыхания и сделать их частью вашего распорядка дня.Чтобы имитировать роды, некоторые воспитатели предлагают держать в руке кубик льда, практикуя эффективные техники дыхания.

      Как начать

      В начале и в конце каждого сокращения не забывайте делать глубокий, очищающий, расслабляющий вдох. Это не только помогает сосредоточиться, но и обеспечивает больше кислорода для вашего ребенка, ваших мышц и матки.
      Схемы дыхания в первом периоде родов:

      Медленное дыхание

      Начните медленное дыхание, когда схватки станут настолько интенсивными, что вы больше не сможете ходить или говорить через них без паузы.Используйте медленное дыхание до тех пор, пока вы считаете это полезным. Переключитесь на другой режим, если вы стали напряженными и больше не можете расслабляться во время схваток.

      1. Сделайте организованный вдох, глубоко вздохните, как только начнется схватка. Ослабьте все напряжение (расслабьтесь во всем — с головы до пят) на выдохе.
      2. Сосредоточьте ваше внимание.
      3. Медленно вдохните через нос и выдохните через рот, позволяя всему воздуху выйти наружу со вздохом. Сделайте паузу, пока воздух не «захочет» снова войти.
      4. С каждым выдохом сосредотачивайтесь на расслаблении различных частей тела (см. «Техники расслабления»).
      Легкое ускоренное дыхание

      Большинство женщин чувствуют потребность переключиться на легкое дыхание в какой-то момент во время активной фазы родов. Пусть интенсивность сокращений поможет вам решить, следует ли и когда использовать легкое дыхание. Быстро вдохните и выдохните через рот, примерно один вдох в секунду. Дыхание должно быть поверхностным и легким. Ваши вдохи должны быть тихими, но выдох отчетливо слышен.

      1. Сделайте организованный вдох — большой вздох, как только начнется схватка. Ослабьте все напряжение (расслабьтесь во всем — с головы до пят) на выдохе.
      2. Сосредоточьте ваше внимание.
      3. Медленно вдохните через нос и выдохните через рот. Ускорьте и облегчите дыхание по мере увеличения интенсивности сокращений. Если сокращение достигает пика раньше, тогда вам придется ускориться в самом начале сокращения. Если пики увеличиваются более постепенно, вы будете работать до максимальной скорости медленнее.Держите рот и плечи расслабленными.
      4. По мере того, как ваша частота дыхания увеличивается к пику сокращения, слегка вдыхайте и выдыхайте через рот. Дышите поверхностно и легко со скоростью примерно одно дыхание в секунду.
      5. По мере уменьшения интенсивности сокращений постепенно уменьшайте частоту дыхания, возвращаясь к вдоху через нос и выдоху через рот.
      6. Когда схватка закончится, сделайте последний вдох — выдохните со вздохом.
      Переменное (переходное) дыхание

      Это разновидность легкого дыхания. Иногда это называют дыханием «трус-трус-дуть» или «хи-хи-кто». Вариативное дыхание сочетает легкое поверхностное дыхание с периодическим более длительным или более выраженным выдохом. Вариативное дыхание используется на первом этапе, если вы чувствуете себя подавленным, не можете расслабиться, в отчаянии или истощении.

      1. Сделайте организованный вдох — большой вздох, как только начнется схватка. Ослабьте все напряжение (расслабьтесь во всем — с головы до пят) на выдохе.
      2. Сосредоточьте свое внимание на партнере или на фокусе, например на картинке.
      3. Дышите через рот легкими неглубокими вдохами с частотой 5-20 вдохов за 10 секунд на протяжении всего сокращения.
      4. После каждого второго, третьего, четвертого или пятого вдоха делайте длинный вдох. Вы можете попытаться выразить этот более длинный выдох словами «кто» или «пух».
      5. Когда схватка закончится, сделайте один или два глубоких расслабляющих вдоха со вздохом.

      Дыхание, чтобы избежать толчков в неподходящий момент

      На обоих этапах родов будут моменты, когда вам захочется давить или давить, но сейчас неподходящее время.Большинство женщин хотят задержать дыхание в эти особенно трудные моменты. Не задерживайте дыхание, постоянно вдыхая и выдыхая, поднимая подбородок и дуя или тяжело дыша. Это удерживает вас от того, что ваше тело уже делает.

      Модели дыхания при втором периоде родов

      Выталкивающее дыхание

      Используется после полного раскрытия шейки матки и начала второго периода родов.

      1. Сделайте организованный вдох — большой вздох, как только начнется схватка.Ослабьте все напряжение (расслабьтесь во всем — с головы до пят) на выдохе.
      2. Сосредоточьтесь на движении ребенка вниз и наружу или на другом позитивном изображении.
      3. Дышите медленно, позволяя сокращению вести вас. По мере необходимости для комфорта ускорьте или облегчите дыхание. Когда вы не можете сопротивляться желанию толкаться (когда оно «требует», чтобы вы присоединились к нему), сделайте глубокий вдох, прижмите подбородок к груди, согните тело и наклонитесь вперед. Затем надавите, задерживая дыхание или медленно выпуская воздух, кряхтя или стоная.Самое главное, расслабьте тазовое дно. Помогите ребенку опуститься, сняв напряжение в промежности.
      4. Через 5-6 секунд задержите дыхание, затем вдохните и выдохните. Когда желание толкнуть берет верх, присоединяйтесь к нему, давя вниз. Насколько сильно вы нажимаете, зависит от ваших ощущений. Продолжайте так, пока схватка не утихнет. Позывы к толчку возникают и исчезают волнообразно во время сокращения. Используйте эти перерывы, чтобы глубоко дышать, обеспечивая кислородом кровь и ребенка.
      5. Когда схватка закончится, расслабьте тело и сделайте один или два успокаивающих вдоха.

      Советы по уменьшению сухости во рту во время родов

      • При дыхании дотроньтесь кончиком языка до неба сразу за зубами. Это немного увлажняет воздух, которым вы дышите.
      • Расставив пальцы, слегка прикройте нос и рот, чтобы на ладони отражалась влага из вашего дыхания.
      • Делайте глоток жидкости или сосите кусочки льда между схватками.
      • Периодически чистите зубы или полощите рот средством для полоскания рта.
      Хотите узнать больше?

      Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных. В нем есть рекомендации по питанию, счетчик ударов, отслеживание уровня глюкозы в крови и многое другое.

      Составлено с использованием информации из следующих источников:
      The Birth Partner Second Ed. Симкин, Пенни, П.Т., гл. 4.
      Беременность, роды и новорожденный: полное руководство Simkin, Penny, P.T., et al, Ch. 7.
      Рождение изнутри. Англия, Пэм, CNM, Массачусетс, и Роб Хоровиц, доктор философии, гл. 38.

      Техники дыхания во время родов — BabyCenter India

      Дыхание — это простой и широко используемый естественный метод обезболивания во время родов. Сосредоточение внимания на дыхании может помочь поддерживать запас кислорода, отвлечь вас от боли, снять напряжение и сохранить энергию на протяжении всего периода родов.

      Несколько дыхательных техник, которые помогут вам справиться с болью при схватках.Один из них — это медленные глубокие вдохи, наполняющие легкие во время родов. Другие методы, такие как узорчатое, ритмичное дыхание или дыхание Ламазе, более конкретны и структурированы и требуют практики.

      Вы можете выполнять дыхательные техники самостоятельно или практиковаться со своим партнером по работе задолго до положенного срока. Таким образом, вы будете готовы к наступлению важного дня.

      Как правильная техника дыхания помогает в родах?

      Изучение простых методов контроля своего дыхания подготовит вас к схваткам и родам, потому что они научат вас сохранять спокойствие, когда вам это нужно больше всего.

      Ваш обычный характер дыхания может измениться во время родов из-за схваток, боли, беспокойства, страха или возбуждения.

      Изучение того, что происходит, когда вы теряете контроль над своим дыханием, может помочь вам понять, почему сфокусированное ритмичное дыхание может помочь в родах. Когда мы нервничаем или нервничаем, многие из нас начинают дышать быстрее. Если вы впадете в состояние паники, вы начнете дышать слишком быстро (гипервентиляция или чрезмерное дыхание).

      Гипервентиляция может вызвать у вас ощущение нехватки кислорода, что усугубит ваше беспокойство.Вы также можете чувствовать головокружение и неконтролируемость. Булавки и иглы могут начаться в пальцах, и у вас могут появиться боли в груди.

      Паническое дыхание — обычная реакция на очень стрессовые или пугающие ситуации. Это нормально, но ваше тело не может долго оставаться в этом состоянии, не истощаясь.

      Роды — это обычно довольно длительный процесс, поэтому контроль над своим дыханием поможет вам сберечь энергию и лучше справиться с ситуацией, когда вы приносите ребенка на свет.

      Глубокое дыхание имеет целый ряд преимуществ.Это поможет вам расслабиться, снизить частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а также поможет получать больше кислорода с каждым вдохом. Во время родов это также может помочь вам лучше контролировать и изменить ваше восприятие боли при схватках.

      Ритмичное дыхание во время родов помогает вашему телу максимально использовать кислород для вашего ребенка, что необходимо для его благополучия. Это также помогает вам преодолевать схватки.

      Каковы наиболее подходящие модели дыхания для нормальных родов?

      Существует множество различных дыхательных техник, которые могут помочь вам во время родов.Выберите наиболее удобный для вас способ.

      Вот несколько схем дыхания, которые вы можете практиковать во время беременности. Если вы привыкнете к ним сейчас, вам будет легче в них проскользнуть во время родов:

      Подумайте о слове «расслабься»
      В нем два слога: «ре» и «расслабленный». На вдохе думайте «ре» о себе, а на выдохе думайте «расслабленно». Постарайтесь сосредоточить все свое внимание на повторении слова «расслабься» одновременно с дыханием.

      Если вы все же обнаружите, что ваш разум блуждает, не волнуйтесь — просто осторожно верните свое внимание к слову и своему дыханию.

      На выдохе постарайтесь снять напряжение в своем теле. Сосредоточьтесь на мышцах, которые, как вы знаете, напрягаются при стрессе, например на шее, плечах, животе и спине.

      Счетное дыхание

      На вдохе медленно сосчитайте до четырех или любого другого числа, которое вам кажется удобным.

      На выдохе считайте до немного большего числа. Например, если вы вдыхаете на счет до четырех, выдыхаете на счет до шести.

      Вдыхание через нос и выдох через рот
      Глубоко вдохните через нос, затем медленно выдохните воздух через рот.Вы также можете посчитать полезным издать звук на выдохе, например, «уууууууу».

      После того, как вы выдохнули, сделайте паузу на мгновение, пока ваше тело не почувствует естественное желание снова вдохнуть через нос.

      Пранаяма или йогическое дыхание
      Обучение йоге поможет вам бороться с желанием напрячься, когда вы чувствуете боль, и вместо этого покажет вам, как дышать. Пранаяма учит хорошо дышать с равным балансом вдыхаемого питательного кислорода и выдыхаемого нежелательного углекислого газа.Это сохраняет ваше тело кислородом, давая вам больше энергии. Изучение дыхания удджайи поможет вам сохранять спокойствие, когда вам это нужно больше всего.

      Всегда следуйте советам обученного инструктора по пренатальной йоге. Она поможет вам выбрать технику безопасного дыхания, которая лучше всего подходит для вашего срока беременности.

      Вы можете практиковать их, когда захотите, но вы можете попробовать их, когда чувствуете стресс или страдаете от симптомов беременности, таких как головные боли.

      Никогда не поздно попробовать использовать дыхательные техники.Ваш врач также может помочь вам использовать дыхательные техники, даже если вы никогда ими раньше не пользовались. В некоторых больницах может быть доступна медсестра или помощник врача, которые помогут вам правильно дышать во время родов.

      Как мне дышать во время схваток?

      Это зависит от стадии ваших родов:

      Ранние роды
      Во время предродовой и латентной фазы главное — стараться дышать медленно и ритмично. Это поможет вам расслабиться и легче справиться с первыми схватками.

      Когда начнется схватка, медленно вдохните через нос, втягивая воздух как можно глубже в легкие и живот. Сделайте паузу на мгновение, затем медленно выдохните через рот. На выдохе постарайтесь расслабить мышцы — вы можете попробовать сосредоточиться на разных частях тела на каждом выдохе.

      Штатные роды
      По мере того, как роды становятся более продвинутыми, ваши схватки будут постепенно усиливаться и становиться все более неудобными. На этом этапе вам может быть полезно дышать быстрее, когда каждое сокращение достигает пика.Вдыхайте и выдыхайте через рот примерно раз в секунду. Вы также можете издавать тихие звуки «хи» на выдохе.

      Пока вы дышите, постарайтесь сосредоточиться на чем-то в комнате, например, на вашем муже, вашем партнере по схватке, картине или даже пятне на стене.

      По мере ослабления сокращения вернитесь к более медленному дыханию: вдох через нос и выдох через рот.

      Как мне дышать во время «тяжелой стадии» родов?

      Во время второго периода родов вы будете выталкивать своего ребенка на свет.Следуйте своим побуждениям и толкайтесь во время каждого сокращения столько раз, сколько считаете нужным для вас.

      Когда вы действительно чувствуете побуждение к толчку, руководствуйтесь силой своих сокращений и дышите так, как вам будет удобнее.

      Вы можете сделать глубокий вдох в начале каждого сокращения. Затем вы можете предпочесть удерживать его, пока надавливаете, или медленно выпустить воздух через рот. Многие женщины также считают, что на выдохе полезно издавать кряхтение или стон.

      В некоторых случаях у вас может появиться позыв к толчку до того, как шейка матки полностью откроется.В зависимости от того, насколько сильно вы расширены, ваш врач может попросить вас не давить на нее. Она также может попросить вас не толкаться на мгновение, когда у ребенка появляется голова (коронация). Это необходимо для того, чтобы дать вашему организму время адаптироваться и снизить риск разрыва.

      легче сказать, чем сделать! Если ваш врач попросит вас не нажимать, вы можете обнаружить, что небольшие быстрые вдохи (одышка) помогают.

      Как может помочь совместное дыхание с моим партнером по родам?

      Когда у вас сильные схватки, не всегда легко дышать ритмично и расслабляться при каждом выдохе.Вы также можете почувствовать усталость, и ваш труд кажется бесконечным. Если у вас есть партнер по работе, которым может быть ваш муж или доула, именно здесь их поддержка становится необходимой. Они могут помочь вам сохранить ровное дыхание, дыша вместе с вами.

      Возможно, вам понадобится зрительный контакт с ними. Если это сработает для вас, один из них может взять вас за руки или положить руки вам на плечи, мягко опираясь на них. Затем вы можете следить за их образцом дыхания, когда они вдыхают через нос и мягко выдыхают.Практикуйте эту технику зеркального отражения во время беременности.

      Это сначала кажется странным, и вы с мужем можете чувствовать себя немного неловко. Однако совместное дыхание может быть очень полезным при родах, когда вы думаете, что больше не можете продолжать.

      Советы по эффективному дыханию во время родов

      • Имейте в виду, что не существует единственного правильного способа дышать во время родов. Все дело в том, чтобы найти свой ритм и насколько хорошо он работает для вас. Практика различных техник во время беременности предоставит вам различные варианты выбора во время родов.
      • В перерывах между схватками пейте воду, чтобы не пересыхать во рту. Когда вы дышите, попробуйте прикоснуться кончиком языка к нёбу (сразу за зубами). Это может помочь увлажнить воздух, которым вы дышите.
      • Некоторые женщины считают, что музыка, позитивные утверждения, визуализации и мантры помогают им более эффективно сосредоточиться на своем дыхании.
      • Подумайте о вступлении в дородовые классы. Некоторые классы, например, предлагаемые в больнице, обычно не пропагандируют какую-либо конкретную технику.С другой стороны, в таких классах, как Lamaze, обучают определенному методу родов. Тем не менее, все занятия по родам направлены на то, чтобы научить вас различным простым стратегиям преодоления трудностей, технике дыхания и движения, а также различным способам справиться с родами. Они могут улучшить ваши навыки и уверенность в себе, а также подготовить вас к положительному опыту родов.
      • Важно помнить, что боль относительна и ваша терпимость к ней носит личный характер. Так что будьте готовы ко всему. Иногда роды идут не так, как ожидалось, и вам понадобится более сильное обезболивающее или медицинское вмешательство, чтобы родить.

      Дополнительная информация:

      Последние отзывы:

      апрель 2021 г.

      Список литературы

      Баббар С., Паркс-Сэвидж АС, Чаухан СП. 2012. Йога во время беременности: обзор. Am J Perinatol 459-464

      APA. 2015. Узорчатое дыхание во время родов. Американская ассоциация беременности, родов и родов. americanpregnancy.org

      Frothingham S. 2019. Дыхание Ламазе. Healthline. www.healthline.com

      ГЭС. 2018. Техники релаксации: контроль дыхания помогает подавить случайную стрессовую реакцию. Harvard Health Publishing. www.health.harvard.edu

      Lemos A, Amorim MMR, de Andrade AD. 2017. Методы надавливания / надавливания для второго периода родов. Кокрановский обзор. www.cochranelibrary.com

      NCT. nd. Как и когда начинать схватки: все, что нужно знать о втором периоде. NCT, Роды и роды. www.nct.org.uk

      NHS. nd, а. Дыхание во время родов. NHS, North Bristol NHS Trust, Maternity Services. www.nbt.nhs.uk

      NHS. nd, b. Расслабление. NHS, Фонд Болтона NHS Foundation Trust, Материнство. www.boltonft.nhs.uk

      NHS. 2019a. Расстройства дыхания. NHS, Фонд NHS Гая и Сент-Томаса, Информация для пациентов. www.uhs.nhs.uk

      NHS. 2019b. Используя расслабленное дыхание. NHS, Университетская больница Саутгемптона Доверительный листок фонда NHS. www.guysandstthomas.nhs.uk

      Simkin P, Klein MC. 2019. Нефармакологические подходы к лечению боли в родах. UpToDate. www.uptodate.com

      Smith CA, Levett KM, Collins CT, et al. 2011. Техники релаксации для снятия боли в родах (Обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров (12): CD009514. onlinelibrary.wiley.

      Подвижные игры 1 класс урок физкультуры: Конспект урока по физической культуре Тема: «Подвижные игры», 1 класс | План-конспект урока по физкультуре (1 класс):

      Написал в

      Конспект урока по физической культуре Тема: «Подвижные игры», 1 класс | План-конспект урока по физкультуре (1 класс):

      1.Подготовительная

      В одну шеренгу становись.

      Равняйсь! Смирно! Вольно!

      Здравствуйте!

      Меня зовут Ольга Владимировна.

      Тема урока «Подвижные игры»

      На уроке мы будем развивать ловкость, внимание с помощью игр.

      Напра-во! Раз,два!

      В обход налево шагом марш!

      На носках, руки вверх, марш!

      На пятках, руки на пояс, марш!

      Бегом марш!

      Шагом марш!

      Восстанавливаем дыхание, руки вверх – вдох, вниз – выдох!

      Направляющий на месте! стой раз, два!

      Нале-во! Раз, два

      На 1-4 рассчитайсь!

      1 номера на месте,

      2 номера два шага вперед;

      3 номера 4 шага;

      4 номера 6 шагов;

      — по заданию вперед шагом марш!

      (Раз, два, три, четыре, пять, шесть, семь)

      ОРУ

      1)Упражнение наклоны головы в стороны.

      И.п.- ноги на ширине плеч, руки на пояс.

      1 – наклон головы вперед,

      2 – назад,

      3 – влево,

      4 – вправо.

      И.п. принять. Упражнение вперед начи-най!

      2) Повороты головы.

      И.п — ноги на ширине плеч, руки на пояс, посмотрите упражнение.

      1 – вправо,

      2 – и.п.,

      3– влево,

      4 – и.п.

      И.п. принять, упражнение вправо начи-най!

      3)Упражнение, вращение в плечевом суставе.

      И.п.- ноги на ширине плеч, руки к плечам

      1-4 – круговые движения в плечевом суставе вперед

      1-4 – назад.

      И.п. принять. Упражнение вперед начи-най!

      4)Упражнение, вращение руками.

      И.п.- ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища

      1-2 – вращение руками вперёд вперед

      3-4 – назад.

      И.п. принять. Упражнение вперед начи-най!

      5)Упражнение, рывки руками

      И.п.- ноги на ширине плеч, руки перед грудью

      1-2 – рывки руками

      3-4 – рывки руками в стороны

      И.п. принять. Упражнение начи-най!

      6)Упражнение, наклоны туловища в стороны.

      И.п.- ноги на ширине плеч, руки на пояс

      1 – наклон вправо

      2 – и.п.

      3 – наклон влево

      4 – и.п

      И.п. принять. Упражнение вправо начи-най!

      Упражнение, вращения в тазобедренном суставе.

      7)И.п. – ноги на ширине плеч, руки на пояс.

      1-4 — вращение тазобедренным суставом влево;

      1-4- вращение тазобедренным суставом  вправо.

      — И.п. принять. Упражнение влево начи-най!

      8) Упражнение, приседания .

      И.п.- ноги на ширине плеч, руки вперед.

      И.п. принять. Упражнение начи-най!

      1. Присед
      2. И.п.
      3. Присед
      4. И.п.

      9) Упражнение, вращение голеностопного сустава.

      И.п.- ноги на ширине плеч, руки на поясе

      1-4 – правую ногу на носок, вращение.

      5-8 – смена ноги, вращение левой

      И.п. принять. Упражнение правой ногой начи-най!

      10) Упражнение, прыжки на месте с хлопками над головой.

      И.п.- о.с.

      1- прыжок, ноги в стороны, хлопок над головой,

      2- И.п.

      3- прыжок, ноги в стороны, хлопок над головой

      4 — И.п.

      И.п. принять, упражнение начи-най!

      Кру-гом, раз — два! На свои места шагом марш! Кру-гом! Раз-два!

      2 мин

      2 мин

      1 мин

      6 раз

      6 раз

      6 раз

      6 раз

      6 раз

      6 раз

      10 раз

      10 раз

      1 мин

      Становятся в шеренгу

      Здороваются

      Выполняют задания

      Идут на носках руки вверху

      Идут на пятках руки на пояс

      Бегут

      Восстанавливают дыхание

      Рассчитываются

      На семь приставить ногу

      Выполняют упражнение

      Спина прямая, движения плавные.

      Выполняют упражнение

      Спина прямая, движения плавные.

      Выполняют упражнение

      Движения плавные, темп средний

      Выполняют упражнение

      Руки прямые, темп средний

      Выполняют упражнение

      Спина прямая, движения плавные, ноги прямые.

      Выполняют упражнение

      Движения плавные

      Выполняют упражнение

      Пятки не отрывать от пола

      Выполняют упражнение

      Нога на носок

      Выполняют упражнение

      Темп средний

      2.Основная

      Техника безопасности

      На 1-2 рассчитайсь!

      Игра «Пустое место» 
      Играющие образуют круг. Водящие идёт по кругу (с внешней стороны) и дотрагивается до одного из игроков, после чего бежит по кругу в любую сторону. Игрок, до которого дотронулся водяший, бежит в противоположную сторону. Каждый из них старается прибежать к образовавшемуся пустому месту. Кто прибежит раньше, становится в круг, опоздавший – водит.

       «Чай-чай, выручай»
      выбирается один водящий, его задача забашить других играющих.
      игрок, которого забашели стоит на месте с поднятыми руками и говорит: «чай-чай, выручай!». Задачей незабашенных игроков является: не попасться в руки водящему, и выручать других, уже забашенных игроков.
      вырученный игрок считается тот, кого осалил незабашенный.

      «Мяч в воздухе»

      Материалы необходимые для игры: мяч.

      Играющие образуют круг, становятся на расстоянии вытянутых в стороны рук, водящий находится в середине круга. Стоящие в кругу начинают перебрасывать друг другу мяч, не давая возможности водящему коснуться его. Водящий, бегая в середине круга, стремится дотронуться до мяча, когда тот находится в воздухе, на земле или в руках у кого-либо из играющих. Если ему это удалось, на его место идет играющий, после броска которого мяч был осален.

      В одну шеренгу стано-вись!

      Возле скамеек не бегать, не толкаться, салить за плечо, не дёргать, по лицу не бить, шнурки завязаны, когда идём или бежим не забываем смотреть под ноги!

      Слушают правила игры, играют

      Становятся в шеренгу

      Слушают правила игры, играют

      Становятся в шеренгу

      Слушают правила игры, играют

      3. Заключительная

      Игра на внимание: «Солнце, воздух и вода»
      солнце – руки вверх
      воздух – руки в стороны

      вода – присели  

      учитель поочередно говорит команды и показывает сопутствующие движения, периодически пытаясь запутать обучающихся.

      Какая игра вам понравилась больше всего?

      Какие физические качества развивают подвижные игры?

      Направо! Раз, два! В обход налево шагом марш!

      5 мин

      2 мин

      3 мин.

      Восстанавливают дыхание

      Встают в одну шеренгу

      Слушают задание, выполняют, отвечают на вопросы

      Конспект урока по физической культуре на тему Подвижные игры (1 класс)

      Краевой профессиональный конкурс «Учитель здоровья»

      Технологическая карта урока по физической культуры

      в 4 классе (ФГОС НОО)

      Спортивные и подвижные игры

      Учителя физической культуры

      Литвиненко Инны Владимировны

      2020 год

      Технологическая карта открытого урока по физической культуры в 4 классе.

      Раздел урока: «Спортивные и подвижные игры»

      Тема урока

      Игры и эстафеты с мячами

      Тип урока

      Образовательно-тренировочной направленности

       

      Образовательные ресурсы

      Мячи: волейбольные, баскетбольные, теннисные, фишки, обручи, свисток, магнитофон.

      План урока

      1. Построение в одну шеренгу. Введение в тему.

      2. Подведение к теме урока.

      3. Танцевальная разминка

      4. Беседа «О видах спорта»

      5. Деление на команды.

      6. Эстафеты с использованием мячей

      7. Построение в одну шеренгу

      8. Подведение итогов. Анализ результата урока. Рефлексия.

      Цель урока

      Формы и методы обучения

      Беседа, показ выполнения, эстафетная тренировка

       

      Связь с другими предметами

      Литература, математика, музыка

      Планируемые образовательные результаты

       

      Предметные:

      Познакомить со значением слов «ball», « basket», «foot», «volley».

      Повторить виды ходьбы.

      Совершенствовать и развивать физические качества (быстрота, ловкость) в подвижных играх, как основу технических действий базовых спортивных игр (волейбол, баскетбол, футбол).

      Метапредметные:

      познавательные: Развивать умение осознанно и произвольно строить речевые высказывания в устной форме, используя терминологию физической культуры.

      коммуникативные: Формировать умение договариваться со сверстниками в игровой и соревновательной деятельности.

      регулятивные: Развивать умение планировать, контролировать и давать оценку двигательным действиям своим и одноклассников.

      Личностные:

      Формировать самооценку и умение личностно самоопределяться в игровой и соревновательной деятельности.

      Формировать умение проявлять дисциплинированность, ответственность, упорство в достижении поставленной цели.

      Организационная структура урока  

      Этап урока

      Обучающие и развивающие компоненты, задания и упражнения

      Деятельность учителя

      Деятельность учащихся

      Формы организации взаимодействия на уроке

      УУД

      1.Организационный этап

      (10 минут )

       Эмоциональная, психологическая и мотивационная подготовка учащихся к усвоению изучаемого материала

      1.Проводит построение в шеренгу, проверяет готовность учеников к уроку. Дает команду «Равняйсь! Смирно!». Приветствует учеников. Озвучивает тему, цель урока. Напоминает технику безопасности.

      Учитель читает стихотворение:

      -Прозвенел, друзья, звонок,

      Начался и наш урок,

      Мы сегодня будем вместе все играть ,прыгать, заниматься, вывод делать, рассуждать,

      И чтобы урок наш пошел всем впрок,

      Активно в работу включайся дружок!

      2..Какие предметы спортивного инвентаря вы видите?

      Назовите спортивные игры, в которых используется данный инвентарь?

      Кто сможет назвать значение английских слов «ball» (мяч), «basket» (корзина), «foot» (нога), «volley» (летающий).

      Обобщение. Сегодня мы постараемся использовать все эти мячи в играх, чтоб быть сильными, ловкими, быстрыми, а в дальнейшем выбрать для своего физического совершенствования одну из спортивных игр

      Как вы считаете, ребята, какие физические качества развиты у игроков, которые играют в эти игры?

      (быстрота, выносливость, сила, ловкость).

       Выполняют построение. Слушают и обсуждают тему урока.

      Создание ситуации для промежуточного анализа уровня знаний обучающихся

        Фронтальная

      Личностные: понимают значение знаний для человека и принимают его; имеют желание учиться, правильно идентифицируют себя с позицией школьника.

      Проявляют внимание, дисциплинированность, трудолюбие.

      Регулятивные: принимают и сохраняют учебную задачу при выполнении заданий, адекватно воспринимают указания учителя.

      умение характеризовать физические качества

      Познавательные:

      Умение сопоставлять информацию разного вида (англ.яз. и русский)

      Формирование осознанного отношения к выбору вида спорта

      II. Актуализация знаний

      Сделать упражнения по кругу

      Упражнения для разминки(под музыкальное сопровождение )

      Дает команды: нале-во, напра-во, кру-гом, нале-во! В обход налево шагом марш.

      Ходьба с заданиями:

       — ходьба на внешней стороне стопы, марш;

      — ходьба, перекатываясь с пятки на носок, марш;

      — ходьба на носках, марш

      — ходьба на равновесие, руки в стороны, марш;

      — бегом марш;

      — шагом марш, восстанавливаем дыхание.

      Направляющий на месте стой 1-2. Нале-во!

      6, 3, на месте, рассчитайсь. По расчету шагом марш.

      1.И.п.(ноги на ширине плеч, руки на поясе) Выполняем наклоны головы: вперед-назад-вправо-влево (3-4 повторения)

      2.И.п.(ноги на ширине плеч, кисти рук на плечах) Выполняем вращение плечами на 2 счете, 2 счета-вперед, 2счета-назад (3-4 повторения)

      3. И.п.(ноги на ширине плеч, руки на поясе) Выполняем вращение в пояснице круговыми движениями (вправо-влево, 3-4 повторения)

      4.И.п.(ноги на ширине плеч, руки на поясе)Выполняем наклоны туловища: вправо-влево-вперед-назад (3-4 повторения)

      5. И.п.(ноги на ширине плеч, руки на поясе)Выполняем упражнение «Мельница» (туловище наклонено вперед, выполняем махи руками влево-вправо-влево-вправо)

      6.И.п.(руки на пояс)

      Выполняем упражнение(1-2 мах левой ногой, выпад левой ногой, 3-4 толчком левой в и.п.5-8 выполняем правой ногой 3-4 повторения).

      7. И.п.(руки на пояс) Выполняем упражнение 1- прыжок ноги врозь, 2-прыжок ноги вместе.(6-8 повторений)

      Кру-гом 1-2. На свои места шагом марш. Кругом 1-2.

      Выполняют задания учителя

      Выполняют бег по кругу (1,5 мин). Переходят на шаг.

      Повторяют упражнения за учителем. Самоконтроль правильности выполнения упражнений.

      Индивидуальная,

      фронтальная

      Личностные: проявляют положительные качества личности и управляют своими эмоциями; проявляют дисциплинированность, трудолюбие и упорство в достижении поставленных целей.

      Регулятивные: умеют оценивать правильность выполнения действия на уровне адекватной ретроспективной оценки;

      осуществлять контроль, анализируя способы действия и результат с заданным эталоном для обнаружения нарушений.

      .

      III. Основная часть( 25 минут)

      Построение в шеренгу. Расчет, деление на команды

      Игра «Пятнашки»

      Объясняет правила игры. Создает эмоциональный настрой и мотивацию к победе.

      Выбирают водящего, , и дают ему прозвище «пятнашки». В руках у него теннисный мяч. Роль его состоит в том, что он внимательно следил за бегущими по разным направлениям детьми и старался, во что бы то ни стало поймать одного и запятнать его, т.е. коснуться рукой и передать теннисный мяч, после «пятнашка» меняется, поднимает вверх руку с мячом, кричит, я «пятнашка». Игра продолжается.

      Как же быть с остальными мячами? У кого какие будут предложения? (выслушиваются предложения от детей)

      А можно с этими мячами составить эстафеты?

      Задания к эстафетам вы придумаете сами в командах, чтобы команды были примерно равны в силах, разделимся по расчету.

      В команде договоритесь, кто будет капитаном. Выбираем капитана за 10 сек, чья быстрее команда, та и возьмет первой мяч для эстафеты.

      Вспомните, как играют с этими мячами спортсмены и постарайтесь придумать эстафеты, чтобы они давали небольшое представление об игре.

      Я могу помочь, если нужно.

      При условии, если дети не назовут эстафету, то учитель предлагает свой вариант, как полноправный соучастник процесса)

      Проведение эстафет…

      Какие физические качества мы с вами развивали?

      А какие ваши личные качества проявлялись при выполнении эстафеты? (дисциплинированность, внимательность к друг другу, упорство (сила воли) в достижении поставленной цели).

      Оценивание себя (пояснить)

      Участвуют в игре.

      Внимательно относится к собственным переживаниям при допущении ошибок.

      Участвуют в эстафете

      Фронтальная, групповая.

      Коммуникативные:

      умеют договариваться и приходить к общему решению в совместной игровой деятельности; развивают умение выразить свою мысль по поводу освоения технических приёмов и действий одноклассниками. Умеют договариваться в совместной деятельности, взаимодействовать со сверстниками. Находят адекватные способы поведения и взаимодействия с партнерами во время учебной деятельности.

      Регулятивные: Умение планировать свои учебные действия

      Умение воспользоваться помощью учителя – учебное сотрудничество с учителем, со сверстниками

      Познавательные: Умение организовать и проводить со сверстниками подвижные игры с элементами соревнований

      Умение различать физические качества от личностных качеств (П,Р)

      Умение анализировать и объективно оценивать результат своей деятельности (П,Л)

      Примеры самооценки детей:

      -Я считаю, что я развивал с помощью эстафеты физическое качество ловкость.

      — Я сегодня старался воспитывать личностное качество, как дисциплинированность.

       IV. Рефлексия. Итоги урока

      (5 минут)

      Построение. Подведение итогов урока

      Дает команду к построению в одну шеренгу. Дает команду: «Равняйсь! Смирно!»

      Подведение итогов.

      А сейчас, выберите, какое физическое качество в большей степени развивается в той или иной игре.

      На плакате: «выносливость» — Футбол. Кладем футбольный мяч к данному плакату.

      «Быстрота» — Баскетбол. Кладем баскетбольный мяч к данному плакату.

      «Ловкость» — Волейбол. Кладем волейбольный мяч к данному плакату.

      Если кому нравится баскетбол, футбол, волейбол и кто, хочет совершенствовать данные физические качества, встаньте к тому плакату, у которого лежит мяч этой игры.

      Спасибо за урок. Урок закончен. До свидания.

      Перестраиваются в одну шеренгу.

      Отвечают на вопросы учителя.

      Анализируют результаты урока.

      Фронтальная, индивидуальная

      Познавательные:

      Извлекают необходимую информацию из рассказа учителя.

      Регулятивные: Формирование мотивации, рефлексии

      — Я хочу научиться играть в волейбол, футбол, баскетбол.

      Умение применять полученные знания в организации и проведении досуга

      Коммуникативные:

      Взаимодействуют со сверстниками в процессе эмоционального настроя и подведении итогов.

      Конспект урока «Подвижные игры» (1 класс)

      Конспект открытого урока физической культуры в 1 классе

      Тема: Подвижные игры

      Учитель –Копаенко Юрий Николаевич

      Метод: игровой.

      Цели урока: Показать преимущества здорового образа жизни:

      развивать познавательную, творческую и двигательную активность, прививать любовь к физической культуре и спорту.

      Задачи урока:

      Образовательные задачи: расширить представления по сохранению и укреплению здоровья; вызвать у детей желание заниматься закаливанием своего организма; способствовать развитию силы, ловкости, выносливости, меткости, быстроты, координации движений.

      Воспитательные задачи: воспитывать настойчивость в достижении цели, чувства коллективизма и патриотизма.

      Оздоровительные задачи: укрепить мышцы голени и стопы, учить правильному восстановлению дыхания.

      Место проведения: спортивный зал.

      Инвентарь и оборудование: кегли, мячи

      Тип урока: комбинированный.

      Ход урока

      I Подготовительная часть.

      1) Построение, приветствие, доклад. Инструктаж по технике безопасности

      2) Сообщение темы урока

      — Ребята, мы начинаем наш урок физкультуры, а какие слова, обычно, говорят люди друг другу, когда встречаются? (Здравствуйте)

      — Ребята, а кто из вас может сказать, что обозначает это слово? (“Здравствуйте! Желаем всем здоровья!”)

      Сегодняшний наш урок посвящен укреплению здоровья.

      Словом «Здравствуйте» люди приветствуют друга справляясь о здоровье.

      А здоровы ли вы, дорогие друзья? Хорошее ли у вас сегодня настроение? Я очень рада, что у вас всё отлично!

      — Как вы думаете, а какого человека мы можем назвать здоровым?

      — В народе говорят: “Здоровому всё здорово”. Здоровый человек красив и приятен в общении, легко преодолевает трудности, умеет по-настоящему и работать, и отдыхать.

      3) Ходьба

      — Очень полезны для здоровья пешие прогулки, поэтому мы начнем урок с ходьбы:

      Разновидности ходьбы:

      — на носках (руки на поясе)

      — на пятках (руки на поясе)

      — на внешней стороне стопы

      — на внутренней стороне стопы

      — Такие упражнения необходимо выполнять, для того, чтобы наши стопы не болели и были здоровы.

      -руки развести в стороны – «рисуем» кисточками малые круги, большие круги.

      — на каждый шаг выполняем движения (1- руки в стороны, 2- руки вверх, 3- руки в стороны, 4- руки вверх)

      — Присели, идем полуприседом, руки на поясе делаем «Уточки» (разводим руки)

      4) Легкий бег (круг по залу, «восьмерочку», пробежали правым боком, левым боком)

      Восстановим дыхание (вдох – выдох)

      ОРУ

      Дети становятся в круг.

      Чтобы быть чистыми надо умываться.

      1. Ребята давайте наполним бочку.

      (Руки над головой, наклоны туловищем влево, вправо 2 раза)

      — Бочка наполняется (руки разводим)- вода выливается (наклоны влево, вправо)

      — изобразим слоника, как он моет ушки? (руки за голову, рывки руками вперед, назад).

      — как слоник смотрит по сторонам (руки за голову, повороты туловищем вправо, влево)

      — Упражнение «Бабочка» И.п. — руки вдоль туловища. 1-2 руки через стороны поднять вверх, 3-4 – и.п.

      Упражнение «Стрекоза» И.п. — о.с. 1 – руки в стороны, 2-3 – присесть, руки на колени, 4 – и.п.

      — А теперь проверим, кто у нас больше простоит на одной ноге, упражнение называется «Цапля». Разводим руки в стороны, поднимите левую ногу.

      Учитель ведет счет до 10.

      — Молодцы!

      II Основная часть

      Игра «Домик -улитка»

      Дети становятся в круг, учитель распределяет роля, «улитки» с «домиками» гуляют по залу, по команде учителя улитки прячутся в домик.

      Упражнение на внимание

      Игра «Рыбы и хищники» Дети остаются в парах кто был домиком тот становится рыбкой, кто был улиткой тот становится камушком. «Камушки» стоят на месте. По команде учителя «рыбки» плавают, «рыбки» гуляют по залу, по команде «хищники» «рыбка» должны спрятаться за свой «камушек». «Хищник» — учитель, пойманные «рыбки» становятся «хищниками»

      Упражнение на внимание

      Ребята, зимой мы часто болеем гриппом. Сейчас мы с вами выполним упражнения для профилактики гриппа.

      « Тили-тили-тили-бом,

      Сбил сосну зайчишка лбом»

      (ребром ладони потереть активные точки над бровями)

      «Жалко нам зайчишку,

      носит зайка шишку»

      (кулачком массировать активные точки около переносицы и на крыльях носа)

      «Поскорее сбегать в лес ,

      сделать заиньке компресс.»

      (Указательным и средним пальцами массировать за ухом и возле уха.)

      Идем дальше.

      — А теперь проверим, насколько у вас хороший слух и быстрые ноги

      Под музыку игра на внимание «Игра наоборот».

      Учитель выполняет упражнения, учащиеся должны все сделать наоборот.

      4) Подведение итогов.

      — Ребята, наш урок подходит к концу, вам понравился?

      — Что понравилось больше всего?

      А какие упражнения мы выполняли, в какие игры играли? а для чего мы это делали?

      Сегодня мы с вами много говорили о здоровье. В память о нашем занятии я вам раздам памятки. Смело следуйте указаниям и тогда вы будете здоровы, и болезни обойдут вас стороной!

      Построение. Выход из зала.

      Конспект урока физкультуры в 1 классе «Подвижные игры»

      План-конспект урока физической культуры в 1 классе по теме «Командные подвижные игры».

      Цели: познакомить с разминкой в движении; повторить командную подвижную игру «Хвостики»; разучить командную подвижную игру «День и ночь».

      Формируемые УУД:

      Инвентарь: секундомер, свисток, «хвостики» — ленточки или веревочки длиной 25—30 см двух цветов для каждого ученика.

      Ход урока

      I. Вводная часть (до 15-17 минут)

      1. Построение. Организационные команды

      Выполняется бег (3 мин).

      — Во время бега разрешается обгонять, но нельзя мешать другим и переходить на шаг.

      2. Разминка в движении

      Каждое упражнение выполняют не менее 15—20 секунд.

      • На шаг правой ногой — руки в стороны, на шаг левой — к плечам.
      • Ходьба на носках, руки вверх, на каждый шаг поворот головы направо и налево.
      • Ходьба на пятках, руки в стороны, круговые движения предплечьями внутрь и наружу.
      • Ходьба с хлопком под согнутой ногой. Стараться не наклоняться, а поднимать ногу выше.
      • Ходьба спиной вперед, по хлопку замирать в наклоне вперед, стараясь пальцами коснуться площадки. Сделать не менее 4 наклонов.
      • Ходьба выпадами спиной вперед.
      • Ходьба с поворотами вокруг своей оси в правую сторону, затем в левую.
      • Выпрыгивать максимально вверх на каждый четвертый шаг, руку (ведущую) поднимать вверх (как будто хотим что-то взять с полочки, до которой с большим трудом допрыгиваем).
      • Передвижение прыжками ноги вместе — ноги врозь.
      • Прыжики на правой ноге, затем на левой. Руки стараться держать на поясе.

      На этом разминка заканчивается.

      II. Основная часть (до 30 минут)

      1. Подвижная игра «Хвостики»

      Делим игроков (любым способом) на две команды. Раздаем «хвостики». Играем несколько раз (в зависимости от качества игры, интереса, усталости игроков и т. п.), после каждого раза делаем паузу и оцениваем действия команд, причем лучше это делать совместно, чтобы одна команда оценивала действия и свои, и противника, надо постараться, чтобы ученики понимали, как стать одной командой.

      2. Подвижная игра «День и ночь»

      Команды можно оставить прежние. В этой игре, чтобы остался командный дух, используем тот вариант, при котором пойманные игроки выбывают, а не переходят на сторону противника.

      III. Заключительная часть (до 5-6 минут)

      1. Игра заканчивается за 5—6 мин до конца урока. Проводится построение в одну шеренгу, выполняются дыхательные упражнения. Учитель подводит итоги игры и урока.

      2. Игра на внимание: ученики идут в колонне за учителем, но, как только учитель оборачивается, должны замереть. Тот, кто пошевелится или засмеется, идет в конец колонны.

      3. Домашнее задание: вспомнить, какие подвижны игры с мячом существуют.

      Технологическая карта урока по физической культуре «Подвижные игры» для 1 класса

      1

      Подготовительный этап (9 мин.)

       

      1. 1 Построение, приветствие, сообщение темы и задачи.

       

       

       

       

       

       

       

       

      1. 2 Разминка в движении

      Класс, становись!

      Подравняли носочки по линии, спину выпрямить,

      плечи расправить.

      «Класс, равняйся, смирно!»

      Меня зовут Дарья Романовна, сегодня урок по физической культуре проведу у вас я.

      Тема нашего урока на сегодня – это «Подвижные игры».

       

      Класс «направо!» за направляющим по залу шагом марш!»

      • На шаг правой ногой — руки в стороны, на шаг левой — к плечам.
      • Ходьба на носках, руки вверх, на каждый шаг поворот головы направо и налево.
      • Ходьба на пятках, руки в стороны, круговые движения предплечьями внутрь и наружу.
      • Ходьба с поворотами вокруг своей оси в правую сторону, затем в левую.
      • Прыжки на правой ноге, затем на левой. Руки стараться держать на поясе.
      • Бег с высоким поднимаем бедра. Руки держать на поясе.
      • Бег с приставными шагами сначала с левой ноги, потом с правой.
      • На шаг правой ногой наклон в правую сторону, на шаг левой – налево.

      Закончили делать это упражнение, встали и на своих местах, делаем приседания.

      Упор лежа приняли, делаем отжимания, кто сколько сможет, потом скажете мне свои результаты.

      Построение в одну шеренгу.

       

      Активное участие в диалоге с учителем.

      Постановка учебной цели занятия (Р)

       

      Умение правильно выполнять двигательное действие (Р)

       

      Умение организовать собственную деятельность (Р)

       

      Умение технически правильно выполнять двигательное действие (Р)

       

      Умение проявлять дисциплинированность (Л)

      2

      Основной этап (22 мин)

       

      Проведение подвижных игр (2)

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

      Проведение эстафеты

      Закончили разминку.

      Поиграем немного! Игра «Кошки-мышки»

      Цель игры: Кошке догнать мышку.

      Правила игры: Дети берутся за руки, помогают мышке убежать от кошки, поднимая руки вверх-запускают мышку, опускают руки вниз, препятствуя кошке вбежать в круг за мышкой.

      Игра «День-ночь»

      Цель игры: Водящему поймать движущегося ученика.

      Правила игры: Игра начинается с выбора водящего, который отворачивается от остальных игроков и произносит слово «День». В это время все игроки бегают-прыгают-веселятся. Главное условие — нельзя оставаться на месте. Дальше водящий произносит слово «Ночь».

      В это время все должны сразу «заснуть». Водящий в этот момент оборачивается, если он заметил игрока, который не «спит», то громко говорит об этом, и игрок выбывает из игры.

       

      Класс, становись! На 1, 2 рассчитайсь!

      Встали по командам.

       

      I эстафета «Передача мяча»

      По сигналу бег с мячом в руках, оббежать стойку, вернуться передать мяч, встать в конец команды.

       

      II эстафета «Мяч в кольцо»

      Команды построены в одну колону по одному перед баскетбольными щитами на расстоянии 2 – 3 метра. За сигналом первый номер выполняет бросок мяча по кольцу, затем кладет мяч, а второй игрок тоже берет мяч и бросает его в кольцо и так далее. Выигрывает та команда, которая больше всех попала в кольцо.

       

      III эстафета «Перетягивание каната»

      Команды выстраиваются друг против друга, берутся за канат, по сигналу начинают тянуть канат в разные стороны, команда которая перетянула канат за линию, выиграла эстафету.

      Начинают играть, соблюдая правила игр.

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

      Построение в шеренгу. Расчет на 1,2, для проведения эстафет.

      Умение взаимодействовать со сверстниками по правилам, во время проведения подвижной игры (К)

       

      Запомнить упражнения (ПР)

       

      Умение работать в команде (К)

       

      Уважительное отношение к противнику (Л)

       

      Умение активно включаться в коллективную деятельность (Л)

      3

      Заключительный этап (9 мин)

       

      Релаксационная гимнастика

      Построение, направо, к инвентарю шагом марш!

       

      «Облака»

      Представьте себе тёплый летний вечер. Вы лежите на траве и смотрите на проплывающие в небе облака – такие белые, большие, пушистые облака в голубом небе. Вокруг всё тихо и спокойно, вам тепло и уютно. С каждым вздохом и выдохом вы начинаете медленно и плавно подниматься в воздух, всё выше и выше, к самым облакам. Ваши ручки лёгкие, лёгкие, ваши ножки лёгкие, все ваше тело становится лёгким, как облачко. Вот вы подплываете к самому большому и пушистому, к самому красивому облаку на небе. Ближе и ближе. И вот вы уже лежите на этом облаке, чувствуете, как оно нежно гладит вас, это пушистое и нежное облако … (пауза – поглаживание детей). Гладит …, поглаживает … Вам хорошо и приятно. Вы расслаблены и спокойны. Но вот облачко опустило вас на полянку. Улыбнитесь своему облачку. Потянитесь и на счёт «три» откройте глаза. Вы хорошо отдохнули на облачке.

       

      Построение. Подведение итогов урока.

      Понравился ли вам урок? Какие двигательные качества мы развивали в подвижных играх? Что не понравилось в уроке?

       

      Больше всех на уроке сегодня работали..

      Дети берут спортивный инвентарь и располагаются по залу (выбирают себе место и укладывают коврик на пол).

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

       

      Подводят итоги урока. Рефлексия.

      Восстановление двигательной активности вовремя   релаксационной гимнастики (Л)

       

      Умение применять полученные знания в организации режима дня(Р)

       

       

      Конспект урока по физической культуре для 1 класса. Раздел: Подвижные игры

      Подготовительная

      1. Построение, приветствие, сообщение задач урока

      2. Строевые упражнения:

      Повороты, направо, налево

      3. Бег по залу (3 круга)

      Приставным шагом правым, левым боком

      4. Ходьба:

      — на внешней стороне стопы, внутренней

      — на носках, пятках

      — в полуприседе, полном приседе

      5. ОРУ на месте:

      — И.п. – ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклоны головы 1-вправо, 2-и.п., 3- влево, 4- и.п.

      — И.п. – ноги на ширине плеч, руки опущены. 1-2 руки вверх, подняться на носки, 3-4 и.п.

      — И.п. – ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклоны туловищем 1- вправо, 2- влево, 3- вперед, 4- назад.

      — И.п. – ноги вместе, руки к коленям, круговые вращения, 1-4 вправо, 5-8 влево.

      Прыжки 10 на правой, левой

      30с

      30с

      1м

      1м

      5м

      7мин

      4р

      4р

      4р

      4р

      Посмотреть наличие спортивной формы

      Напомнить технику безопасности

      Команда: «Направо, в обход налево, шагом марш!»

      Команда: «Шагом марш!»

      Соблюдение

      дистанции

      Спина прямая, руки на поясе

      Тянемся как можно выше

      Смотрим прямо, следим за осанкой

      Регулятивные (Необходимое оценивание своих результатов)

      Понимание необходимого выполнения упражнений для общего оздоровления организма

      Основная

      Игра «К своим флажкам»

      10м

      Класс делим на 3 команды

      По первому сигналу все, кроме держащих кубики, разбегаются по залу, по второму сигналу – приседают и закрывают глаза, отвернувшись от водящих. Дети с кубиками в это время меняют свое место положение. По команде учителя: «К своим флажкам, марш!» — играющие открывают глаза, ищут свой кубик, бегут и строятся позади водящего.

      Побеждает так команда, которая быстрее других построится в колонну.

      Умение работать в команде, дисциплина

      Заключительная

      Игра на внимание

      «Запретное движение»

      Подведение итогов урока, рефлексия

      2м

      1м

      Построить в одну шеренгу

      Указать на самых внимательных, похвалить

      Познавательные (Правила игры)

      План конспект урока по физической культуре, подвижные игры для 2 класса

      План конспект урока по физической культуре, подвижные игры

      Для учащихся 2 класса

      Цель:формировать знания о спортивных играх, развивать умение участвовать в подвижных играх в соответствии с правилами и соблюдением техники безопасности.

      Задачи урока:

      Обучение подвижной игре «Конники-спортсмены».

      Повторение подвижной игры «Западня»

      Развитие скоростно-силовых способностей.

      Воспитывать умение общаться в команде.

      Место проведения: спортивный зал школы №8 г. Брянска

      Время проведения: 40 минут

      Инвентарь: малые обручи, фишки, свисток

      Конспект составил: учитель физической культуры, Кожина Наталья Анатольевна

      Вводная часть (8 минут)

      Организованный вход в спортивный зал, построение в 1 шеренгу.

      Повороты на месте: «Направо!», «Налево!», «Кругом!».

      Перестроение из одной шеренги в две. ОРУ на месте без предметов.

      Перестроение в одну шеренгу, ходьба по кругу (обычная, на носках, на пятках, прямыми ногами, с захлестыванием голени, с высоким подниманием бедра)

      Бег: обычный, приставными шагами правым и левым боком.

      Игра «Класс смирно!»

      Играющие стоят в одной шеренге. Учитель, располагаясь лицом к играющим, подает команды. Команду нужно выполнять только в том случае, если учитель начал ее со слова «Класс». Тот, кто ошибся, делает шаг вперед, но продолжает играть. В игре отмечаются две ошибки: первая – играющий выполнил команду без слова «класс», вторая – играющий не выполнил команды, хотя она была подана правильно. Если играющий, совершивший ошибку и сделавший шаг вперед, вновь повторяет ее, то он делает еще один шаг вперед. В конце игры отмечаются те ученики, которые не совершили ошибок, и, естественно, выявляются самые невнимательные.

      Основная часть (28 минут)

      Обучение игре «Конники-спортсмены»

      На расстоянии 2 м от края площадки обозначены стойла (в метре друг от друга). Их должно быть на 2-3 меньше, чем играющих. Чтобы не обозначать стойла мелом, можно использовать малые обручи. Играющие стоят по кругу правым или левым боком к центру, изображая лошадок. Инсценируется выездка спортивных лошадей. По команде «Шаг коня» лошадки идут, высоко поднимая колени, доставая ими до ладоней рук (руки согнуты в локтях). Команда «Поворот» — и лошадки поворачивают кругом, продолжая движение в противоположном направлении. Команда «Рысью» — лошадки бегут; «Шаг коня» — снова идут. Так повторяется 2-3 раза. По команде «В стойла!» все бегут, стараясь занять обозначенное место. Оставшиеся без стойла проигрывают.

      Повторение игры «Западня»

      Играющие образуют два круга. Внутренний круг, взявшись за руки, движется в 1 сторону, а внешний в другую. По сигналу учителя оба круга останавливаются. Стоящее во внутреннем круге поднимают руки, образуя ворота. Остальные то вбегают в круг, то выбегают из него. Неожиданно учитель подает следующую команду, и игроки внутреннего круга резко опускают руки вниз. Игроки, которые оказались внутри круга, считаются попавшими в западню. Они присоединяются к стоящим во внутреннем круге и берутся за руки. После этого игра повторяется.

      Эстафета

      «Кто быстрее» (с мешочком на голове)

      Учащиеся стоят в три колонны, у первого мешочек с песком. На расстоянии 10 м стоят фишки для оббегания. По сигналу учителя 1 кладет мешочек на голову и бежит с ним до фишки, обратно мешочек несет в руке, передает 2 и становится в конец строя. И так до тех пор, пока 1 не станет на свое место. Выигрывает команда, которая не роняла мешочек и 1 закончила эстафету.

      Заключительная часть (4 минуты)

      Построение в 1 шеренгу.

      Ходьба по кругу с восстановлением дыхания.

      Подведение итога урока, домашнее задание

      Организованный выход из спортивного зала.

      Адрес публикации: https://www.prodlenka.org/metodicheskie-razrabotki/169166-plan-konspekt-uroka-po-fizicheskoj-kulture-po

      8 отличных игр для детей на открытом воздухе

      Этот пост предоставлен вам CROSSNET, четырехсторонней волейбольной сеткой, которая была разработана для учителей физкультуры. Одним нажатием кнопки и отсоединением шестов вы можете легко настроить сетку на разную высоту. Это дает учителям физкультуры и тренерам по волейболу простую гибкость, позволяющую им использовать CROSSNET как со своими младшими, так и со старшими учениками.

      Существует так много классических игр по физическому воспитанию на открытом воздухе (футбол, кикбол, флаг-футбол …), которые отлично подходят для движения детей, поощряя командную работу и стратегию, а также силу и выносливость.Но это не значит, что вы должны сохранять классический стиль каждый раз, когда звонит колокол. Вот восемь лучших спортивных игр на открытом воздухе с использованием мячей, подушек, флагов, хула-хупов или вообще без всякого оборудования, чтобы сохранять свежесть и веселье в те дни, когда пришло время выходить на улицу, а командные виды спорта просто не подходят.

      1. Заморозить тег

      Отлично подходит для любой возрастной группы. Фиксирующая метка такая же, как и обычная метка, за исключением случаев, когда учащийся метится, он должен застывать, широко расставив ноги; тогда их можно разморозить только тогда, когда другой ученик пролезет через их ноги.Учителя могут поддерживать групповое сотрудничество, поощряя учеников разморозить как можно больше своих одноклассников и даже начисляя баллы ученикам, которые размораживают их.

      2. Сумасшедшие обручи

      Хотя эта игра отлично работает в тренажерном зале в помещении, она может быть еще интереснее на открытом воздухе, где есть много места и больше возможностей для препятствий и поворотов. В Crazy Hoops учащиеся развивают навыки командной работы и стратегии наряду с математическими навыками, работая вместе, чтобы взять цветные мешки с фасолью из центра и принести их обратно, чтобы бросить их в хула-хуп своей команды.Учитель присваивает баллы каждому цвету мешков с фасолью: например, пять баллов за мешки, соответствующие цвету хула-хопа команды, десять баллов за другие цвета и один балл за белый.

      Если ваши ученики работают с дробями или отрицательными числами, вы также можете использовать эти навыки (например, фиолетовые мешки с фасолью дают -10 баллов, или каждый фиолетовый мешок с фасолью делит общее количество очков команды на два).

      Есть также множество способов добавить повороты в эту игру: вы можете разрешить ученикам использовать ход, чтобы вытащить мешочек с бобами из хула-хупа противника и бросить его обратно в основную кучу, или вместо того, чтобы размещать основную кучу в центральном месте. , разделите мешки с фасолью по цвету и расположите груды в нескольких разных местах, чтобы ученикам пришлось бежать, лазить или ползать, чтобы добраться до них.

      3. Захват флага

      Эта игра доставляет большое удовольствие, если играть в нее традиционным способом, с двумя командами, каждая со своей территорией, и по одному флагу на команду, которую нужно охранять или украсть. Однако захват флага становится еще веселее, если вы поменяете местами.

      Попробуйте выбрать одного шпиона на команду, тайно и наугад, у которого будет один шанс украсть флаг, принадлежащий предполагаемой команде, и вернуть его своей реальной команде.

      Или, для быстрого поворота, используйте мячи вместо флагов и включите правила о бросании «флага» товарищам по команде, чтобы как можно быстрее вернуть его на домашнюю базу.Если у вас большой физический класс, попробуйте сыграть в хаос-версию игры, разделив поле или площадку на несколько секций и имея одинаковое количество команд и флагов, соревнующихся за победу.

      4. Фрисби-гольф

      Попросите учащихся бросать летающие диски из мягкой пены в ведра, корзины, картонные коробки и другие цели, расположенные вокруг вашего открытого игрового пространства. В эту игру можно играть по очереди в большой группе или в командах, и вы можете включить дополнительные правила, например, заставить учеников танцевать на месте в течение пяти секунд, если они не приземлили фрисби в ворота за три или меньше попыток.

      5. КРОССНЕТ

      Эта версия волейбола с четырьмя квадратами представляет собой супер-увлекательный вариант традиционной игры. Невероятно простой в установке, с регулируемыми уровнями роста для любой возрастной группы, он отлично подходит для детей от начальной до средней школы. CROSSNET нацелен на навыки броска и ловли и помогает детям развить зрительно-моторную координацию, одновременно задействуя их соревновательный характер. Он не занимает много места, поэтому идеально подходит для тех дней, когда вы устанавливаете станции на открытом воздухе, чтобы ученики могли проезжать их на велосипеде.

      Возможно, вас заинтересуют лучшие домашние игры PE для детей.

      6. Классики

      Эта классическая игра предлагает отличные плиометрические упражнения и тренировку равновесия, а также забавное развлечение. Несколько команд по три или четыре ученика в каждой могут играть одновременно на нескольких сетках классиков, набирая кумулятивные командные очки и соревнуясь за победу.

      В классиках легко поменять местами, чтобы заинтересовать всех. Например, вместо того, чтобы писать числа в квадратах, попросите учащихся нарисовать животных, таких как кошки, собаки и лягушки, или записать названия упражнений, таких как прыжки, приседания и высокие колени, в квадратах.Когда ученики бросают маркер на квадрат, они должны издать соответствующий звук животного или выполнить повторение указанного упражнения, прежде чем они смогут начать прыгать.

      Еще один поворот — это классики для партнеров, в которых два ученика, прыгающие по двум сближенным решеткам, должны держаться за руки, стремясь прыгать с равновесием и точностью.

      7. Topple Ball

      Разделите учащихся на команды по четыре человека и установите по одному конусу на команду со сбалансированным мячом для тенниса или виффла.Попросите учащихся по очереди катать другие шары к конусам, пытаясь их опрокинуть. Когда мяч сверху падает, ученик, который его бросил, должен попытаться догнать его и схватить в течение пяти секунд, чтобы выиграть очко для своей команды. Они также должны установить конус и шар сверху, чтобы следующий товарищ по команде мог сделать свою очередь.

      8. Реле подушек безопасности

      Студенты развивают командную работу вместе со скоростью и маневренностью в эстафете, которую можно проводить на открытой трассе или асфальте, в открытом поле или почти в любом другом открытом пространстве.Разложите конусы или другие маркеры, разделите учащихся на команды и раздайте каждой команде по три мешка с бобами. Команды выстраиваются в линию в начальной точке со своими мешками с фасолью, и первый бегун от каждой команды бежит с одним мешком с мешком, чтобы бросить его на первый маркер. Затем они бегут назад, чтобы схватить второй мешок с фасолью и запустить его ко второму маркеру, а в конце повторить попытку с третьим мешком с фасолью и маркером. Когда они возвращаются к исходной точке, они помечают руку второго бегуна, чтобы второй бегун мог забрать все мешки с фасолью в обратном порядке — мчаться к первому маркеру, хватать мешок с фасолью и запускать его обратно к стартовой линии, мчаться обратно ко второму маркеру. для второго мешка с фасолью и т. д.

      Бонус: Фартлек бежит

      Marathon Kids — это все о беге, но не обязательно о скорости. Мы верим в то, что дети могут двигаться, мотивируя их преодолевать совокупные дистанции с течением времени, но нас не волнует, насколько быстро они бегут — если только они или их тренеры не хотят работать над развитием своей скорости. Если у вас есть ученики на беговой дорожке или которые просто заинтересованы в улучшении своей скорости бега и выносливости, бег по Фартлеку — отличный способ поднять ситуацию на ступеньку выше.

      Нет, обучение фартлеку само по себе не является физкультурой — и да, вам придется дать вашим ученикам дополнительное время, чтобы приспособиться к глупо звучащему имени («фартлек» — шведское слово, означающее «ускоренная игра»). »). Но вскоре они поймут, насколько серьезным может быть развлечение, которым бегает Фартлек. В то время как регулярные интервальные тренировки заставляют бегунов восстанавливаться между интервалами высокой интенсивности путем ходьбы или даже полной остановки, тренировка по Фартлеку заставляет спортсменов продолжать бег в стабильном темпе между всплесками скорости, что помогает укрепить тело и разум для развития скорости и выносливости.Лучше всего то, что естественные проблемы и вариации, присущие обучению Фартлеку, могут поддерживать мотивацию и заинтересованность студентов.

      О МАРАФОНЕ KIDS

      Миссия

      Marathon Kids — заставить детей двигаться. Некоммерческая организация предлагает бесплатные программы физического воспитания через Marathon Kids Connect, облачную платформу для PE и запуска клубов, которая включает мобильное приложение для цифрового отслеживания активности.

      Ресурсы по физическому воспитанию

      PE Games | PE Shed

      Добро пожаловать в PE Shed!

      Дом ресурсов, игр и идей по физическому воспитанию.Мы делаем обучение физкультуре простым, увлекательным и увлекательным.

      Ниже приведены некоторые из наших игр PE, которые размещены на нашем веб-сайте. Все ресурсы можно загрузить в виде PDF-документа. Школа PE направлена ​​на предоставление ресурсов PE, которые учителя образования могут легко понять и преподавать.

      Наш самый популярный ресурс или игра по физкультуре в этом месяце среди всех наших ресурсов по физическому воспитанию:

      Многие наши ресурсы по физическому воспитанию бесплатны, и вы можете найти их в идеях по физкультуре, ресурсах по физкультуре или тематических идеях по спорту.Ресурсы ниже — это наши платные продукты из нашего магазина:

      PE Shed был основан в октябре 2016 года, чтобы предоставлять ресурсы по физическому воспитанию людям во всем мире. Его миссия проста: сделать обучение физическому воспитанию простым, увлекательным и увлекательным.

      Наши идеи были созданы в классе (гимназии) и проверены на реальных детях! Включенные нами занятия и игры по физкультуре предназначены для детей начальной (начальной) и младшей средней школы.Большинство занятий можно адаптировать для всех возрастов. Мы также разработали Active Reading Components, чтобы вы могли брать уроки по английской грамотности и чтению для физкультуры.

      Разработанные нами планы уроков физкультуры предоставят вам все необходимое, чтобы преподавать увлекательные и увлекательные уроки физкультуры. Каждый план урока включает в себя фокус, рекомендованную возрастную группу и изображение. Мы также объясняем:

      • Какое ПЭ оборудование необходимо.

      • Как настроить активность PE.

      • Как научить физкультуре.

      • Как различать и изменять деятельность PE.

      Наш веб-сайт PE был разделен на области, чтобы вам было проще ориентироваться и находить идеальное занятие PE для вас и ваших детей:

      — Разминка

      — Игры тегов

      — Игры с мышлением

      — Координационные игры

      — Танцы и фитнес

      — Игры вышибалы

      — Футбольные игры

      — Животные

      — Легковые автомобили

      — Замки и короли

      — Рождественские игры

      — Игры на Хэллоуин

      — Здоровье и наука

      — Мифы и фэнтези

      — Реки и море

      — Space

      Будьте в курсе всех наших новых ресурсов, игр и идей PE, следя за The PE Shed в наших социальных сетях.Вы можете найти нас @thepeshed в Facebook, Twitter, Instagram и Pinterest.

      Gr 1 | PHYSEDGAMES

      Уровень оценки: 1-6
      Оборудование: Нет
      Описание игры: Вот потрясающая межучебная идея, которая очень увлекательна и учит научным концепциям через игру. Найдите игровую площадку в помещении или на улице. Проведите быстрое обсуждение, чтобы узнать, что учащиеся знают о хищниках, добыче, плотоядных, травоядных, всеядных и т. Д.Попросите студентов привести несколько примеров. Затем приступайте к настройке игры (на самом деле это очень просто). Вы начнете с выбора трававора (например, кроликов). Большинство игроков будут кроликами. Их задача — просто убежать от тегеров (всеядных и хищных). Затем выберите 2-3 игроков, которые будут всеядными (например, лисицами). Лисы будут преследовать кроликов, чтобы попытаться пометить их. Но тогда вы также выберете плотоядное животное на вершине пищевой цепочки (например, волка). Волк может преследовать лисиц или кроликов и помечать их.Когда игроков помечают, им нужно подойти к учителю сбоку, чтобы выполнить заранее определенное быстрое упражнение, чтобы вернуться в игру. У учителя также есть особая работа … (спасибо Ричарду Туренну за эту идею игры!)

      Уровень оценки: 1-5
      Оборудование: Музыка
      Описание игры: Mirror Mirror может быть отдельная игра, которую можно использовать в качестве разминки или занятия фитнесом. В этом немало действий. Начните с разделения игроков на 2 равные группы.Одна группа стоит за линией баскетбольной площадки, а другая — внутри. Когда играет музыка, группа снаружи бежит в одном направлении, а группа внутри — в противоположном. Когда музыка останавливается, группа снаружи ОСТАНАВЛИВАЕТСЯ и ЗАМЕРЗАЕТ в любом положении / позе, которое они хотят. Затем игроки изнутри должны встать перед замерзшим игроком (1-2 метра) и скопировать или отразить позу. Тогда внешняя группа становится внутренней, и наоборот.Если число нечетное, назначьте 1 игрока, которому разрешено присоединиться к группе. Для старших школьников предложите им фитнес-позу — например, планку, боковую планку, выпад, приседание и т. Д. Попробуйте, дайте нам знать, что вы думаете! (Спасибо Anne Guilmaine за эту идею)

      Уровень квалификации: K-8
      Снаряжение: Hula Hoops
      Описание игры: Эта игра потрясающая. У игроков будет супер веселая битва RPS, которую они не скоро забудут.2 команды встречаются друг напротив друга. Выложите связку хула-хупов между командами в линию. По 1 игроку от каждой команды прыгает навстречу другой, и когда они встречаются, они бросаются в секунду. Проигравший должен выпрыгнуть и присоединиться к концу линии, в то время как победитель продолжает движение вперед. Тем временем следующий игрок проигравшей стороны прыгает и прыгает к противнику. Сложно объяснить с помощью текста, поэтому посмотрите видео, чтобы увидеть эту потрясающую игру в действии!

      Уровень: K-8
      Снаряжение: Монеты (пример: пенни)
      Описание игры: Сборщиками монет можно играть в тренажерном зале или адаптироваться для работы на открытом воздухе и использоваться для любой возрастной группы .Это очень простая идея, попробуйте, так как она должна приносить много УДОВОЛЬСТВИЯ! Начните с того, что игроки выстроятся в линию в одном конце зала лицом к стене (не подглядывать!). Учитель прячет монеты, разбросанные по полу спортзала. Учитель говорит: «Иди», и ученики бегут за монеткой. Когда они находят один, они встают на него и остаются там. После того, как все монеты найдены, игроки, которые их не нашли, должны сделать 10 прыжков, кранчей, отжиманий и т. Д. (Игрок или учитель могут выбрать). Затем игроки снова выстраиваются в очередь, а учитель вынимает одну монету и снова прячет остальные.Продолжайте вынимать одну монету каждый раунд, пока не останется только одна монета, которую нужно спрятать. Чтобы определить, сколько монет использовать: возьмите размер класса и сократите его вдвое, и это будет количество монет для начала (если в классе 20 человек, спрячьте 10 монет). И последний совет, чтобы упростить работу: пусть ученики стоят на монете, пока вы не подойдете и не получите ее, чтобы вам не пришлось искать их всех самостоятельно после окончания раунда. (Спасибо Джесси Эдвардсу)

      Уровень оценки: K-8
      Оборудование: Лапша для бассейна, конусы
      Описание игры: Простое видео, объясняющее 5 забавных способов использования лапши для бассейна в формате реле .Быстро, весело, идеи, которые предполагают командную работу, баланс и / или другое! Может также использоваться как своего рода разминка. Может показаться элементарным, но это пустяк, и вы обязательно удивитесь, насколько это весело.

      Уровень: K-6
      Снаряжение: 5 больших объектов
      Описание игры: Камуфляж — это уникальная игровая идея (спасибо Джо Дефрейтасу за ДРУГОЙ отличную идею), в которую можно играть с помощью горстка игроков или целая большая группа! Это «улучшенная» игра в прятки, в которой игроки будут прятаться за одним из 5 крупных объектов (например, ковриками или тренажерами) и надеяться, что их не найдут.Звонящий, вероятно, будет учителем по крайней мере в первом раунде. Вызывающий будет сидеть в таком положении, где он / она не может видеть игроков, прячущихся за объектами. Звонящий будет отсчитывать от 10 до 1, пока игроки прячутся. В конце обратного отсчета звонящий назовет имя (или имена), а также число от 1 до 5, которое соответствует объектам, которые были спрятаны за ним. Если игрок найден, он / она ВЫХОДИТ (может продолжить игру). Последний, оставшийся после всех раундов, становится победителем.

      Уровень оценки: K-4
      Снаряжение: Хула-хупы, конусы
      Описание игры: Отличная игра, которая помогает улучшить визуальное восприятие, стратегическую игру, атаку и защиту. Попробуйте ОДИН ДОМ. В основном это выглядит так: разложите 8 обручей на игровой площадке и выберите по 1 игроку, который будет стоять в каждом обруче. Дайте игрокам в обруче конус (или предмет по вашему выбору) — конус / предмет представляет собой ключ от их дома. ОНИ ДОЛЖНЫ ЗАЩИТИТЬ КЛЮЧ !! Все остальные, у кого нет ключа, — воровка, и они попытаются взять ключ, не будучи отмеченными игроком в кольце.Если они помечены, они пытаются украсть у кого-то другого, однако в случае успеха они меняются местами с игроком в кольце. Попробуй!!! (Спасибо Джо Дефрейтасу)

      Уровень оценки: K-6
      Снаряжение: Снег (или песок, или бетонная подушка, и мел)
      Описание игры: Вот забавная игра, чтобы играть в свежем виде снег (спасибо моему другу Ричарду Туренну)! Если у вас нет снега, попробуйте использовать песок или цементную подушку и мел для тротуаров! Во-первых, игрокам нужно следовать за лидером (учителем), который лепит пиццу на свежем снегу, прокладывая путь.На протяжении всего процесса останавливайтесь и задавайте математические вопросы, связанные с дробями, когда вы создаете форму пиццы (полная, половинки, четвертинки и т. Д.). Как только он будет создан, пора ИГРАТЬ! Один игрок начинает как таггер посреди пиццы. Остальные игроки начинают с корочки пиццы. Маркетолог, известный как мужчина или женщина с плохой пиццей, пойдет и попытается пометить кого-нибудь. КАЖДЫЙ ДОЛЖЕН ОСТАВАТЬСЯ НА ЛИНИИ / ПУТИ. Когда кого-то поймают, этот игрок становится новым теггером. Меняйте размер кружка для пиццы в зависимости от ваших чисел.НАСЛАЖДАЙТЕСЬ!

      Уровень: K-8
      Снаряжение: Природа
      Описание игры: Что может быть лучше использования открытого пространства, чем охота за мусором !? Эта охота немного отличается от вашей типичной охоты, потому что вместо списка, который игрокам нужно просто отмечать, когда они видят предметы, они должны ПРИНОСИТЬ ПРЕДМЕТЫ ДОМОЙ в свою зону сбора. Вы можете и должны создать секретное сокровище, которое вы заранее спрятали где-то снаружи (например, спрячьте коробку Kleenex где-нибудь в хорошем месте, и игрокам также нужно достать салфетку из коробки).Просто начните с создания домашней зоны, где люди или партнеры (в зависимости от того, как вы хотите это сделать) кладут свои хула-хуп на землю, что является их зоной сбора, в которую они могут принести предметы. Затем обсудите правила со всеми учащимися и дайте им список предметов (или оставьте главный плакат дома, чтобы они использовали свою память). Обратите внимание, что они могут вернуть только 1 предмет за раз! Очевидно, выбирайте предметы, которые студенты могут найти или получить к ним доступ в вашем районе / сообществе. Подчеркните важность уважения к собственности и не брать то, чего нельзя.В конце игроки вернут все предметы, которые нужно вернуть!

      Уровень: K-3
      Снаряжение: Разнообразие
      Описание игры: Stunt Pilots наверняка станет хитом — какой ребенок не хочет летать на собственном самолете и делать все множество трюков: через горный хребет, низкий полет, вращения, назад, езда по ухабам, прямой край и многое другое! Либо позвольте им летать и исследовать окрестности самостоятельно, либо скажите им всем, куда идти и в какое время: например, В ГОРЫ! ПОД ЛИНИЯМИ! ЗЕМЛЯ В ВОДЕ! » Требуется лишь небольшая настройка перед началом, учащимся также не нужно держать какое-либо оборудование в любое время, поэтому его можно использовать с установленными мерами по covid-19.Запустите двигатели и надеюсь, вам понравится эта оригинальная игра Physedgames!

      10 Социальное дистанцирование физических лиц и игр

      Как мы видим, возвращаясь в школу, одно можно сказать наверняка: этот год будет другим. Даже если в школах будет обучение в классе, социальное дистанцирование будет иметь важное значение. Так что же нам делать с физическим воспитанием? Дети должны оставаться активными, и хотя вы, возможно, не сможете обучать развитию навыков, спорту или фитнесу, когда учащиеся используют одно и то же оборудование, можно продолжить занятия физкультурой в этой среде.Не уверен, где начать? Мы составили этот список занятий и игр по социальному дистанцированию, чтобы помочь вам!

      Готово. Набор. Раса!

      В гонках хорошо то, что это, как правило, сольный вид спорта! Расставьте учеников на шесть футов друг от друга, и они готовы к гонке. Сделайте это вызовом, добавив препятствия или спринт между конусами. Вы даже можете поработать над зрительно-моторной координацией, предложив учащимся соревноваться с яйцом, балансирующим на ложке.

      Подготовка к позе йоги кошки и коровы

      Дайте каждому ребенку свой коврик для йоги на семестр или год, и вы готовы представить вам набор поз.И давайте посмотрим правде в глаза, в этом году ключевым моментом будет сохранение внимательности и спокойствия учеников. Не уверен, где начать? Используйте карточки йоги, чтобы объяснять ученикам позы.

      Сыграйте в гольф-фрисби

      Фрисби-гольф отлично подходит для объединения студентов в команды. Дайте каждому ученику свою собственную фрисби и настройте курс. Побеждает тот, кто первым доберется до цели!

      Разогрейся

      Не всегда нужно использовать оборудование, чтобы вспотеть! Используйте эти упражнения, чтобы разогреть учеников.

      Подробнее: Active @ Home

      Танцуй под ритм

      Почти все дети любят танцевать! Включите музыку и научите танцевать различные танцевальные движения или позвольте им заниматься фристайлом. Нерешительным ученикам дайте задание, например, придумать приветствие, используя только ноги. Если вы хотите создать полноценный танцевальный блок, попробуйте SPARKdance.

      Играть в активную игру

      Есть так много отличных игр, в которые можно поиграть всем классом.Попробуйте Simon Says, Red Light / Green Light или даже сыграйте в шарады! Еще одно из наших любимых занятий физкультурой по социальному дистанцированию — это зеркальные движения. Разделите студентов на пары и попросите их лицом друг к другу на расстоянии шести футов друг от друга. Один ученик делает движение, а другой пытается его отразить!

      Источник: Доктор Патриция

      Тренировочные спортивные упражнения

      Хотя учащиеся не могут заниматься командными видами спорта, это не означает, что они не могут выполнять упражнения, связанные с этим видом спорта.Идеи включают в себя бросание футбольного мяча через хула-хуп, забивание футбольного мяча в ворота, бросание баскетбольного мяча в кольцо (здесь даже показано расположение рук для правильной стрельбы!) Или использование клюшки для хоккея на траве, чтобы забить шайбу в сетку. Пока ученики имеют свой собственный четко обозначенный мяч и поддерживают дистанцию, они могут легко продолжать отрабатывать навыки.

      Создать акт высокого провода

      Обозначьте участок пола лентой и позвольте учащимся ходить по нему, как по бревну! Если они упадут, попросите их сделать прыжки и перейти к концу очереди, чтобы начать заново.Хотите усложнить задачу? Попросите их делать разные движения вдоль ленты (сальто или колеса телеги для гимнастического элемента) или создавать зигзаги или полосу препятствий с лентой.

      Источник: Зеленый асфальт

      Двигайтесь

      Разбросайте учеников по комнате или полю и попросите их поработать над своими навыками передвижения. Дайте им жонглировать своими мячами, попросите их прыгнуть через скакалку или даже предложите им хула-хуп, чтобы они пошевелились. Посмотрите, кто сможет продержаться дольше всего, или пусть они соревнуются сами с собой, чтобы увеличивать число в каждом раунде.

      Используйте карточки с упражнениями

      Все еще в растерянности? Нужны идеи для разминки? Выньте пачку карточек с упражнениями и предложите ученикам выполнить серию упражнений. Сделайте это еще более увлекательным и бросьте большой кубик, чтобы узнать, сколько повторений они должны сделать в каждом упражнении!

      Ищете тренажеры для всех ваших активных учеников в этом году? Обязательно посетите Gopher, лидера в области качественного оборудования для физического воспитания, легкой атлетики и фитнеса.

      уроков физкультуры с небольшим оборудованием или без него

      Нет оборудования, нет проблем!

      Все мы знаем это чувство опущения, когда понимаешь, что не можешь найти ключ от полиэтиленового сарая или все футбольные мячи кто-то «одолжил». Вот несколько идей, когда у вас есть класс, готовый для физкультуры и абсолютно никакого оборудования.

      Все эти действия можно использовать внутри или снаружи.

      Круги

      Класс сидит в кругу, все, скрестив ноги, обнимают друг друга за плечи.По сигналу все пытаются встать, не отрываясь. Это также хорошо работает в небольших группах, возможно, до всего класса.

      Скорость отказов

      Дети выбирают линию или отметку на полу. По сигналу они прыгают с одной стороны на другую, считая, сколько отскоков они могут сделать, прежде чем им прикажут остановиться.

      Лестницы

      Разделите детей на пары и рассадите их двумя рядами лицом друг к другу, вытянув ноги, образуя «лестницу».Дайте каждой паре номер. Когда вы набираете их номер, пара должна перешагнуть через ноги других детей, чтобы добраться до конца лестницы, оббежать лестницу, а затем перешагнуть через ноги, чтобы вернуться на свои места. Убедитесь, что между парами достаточно места, чтобы дети могли двигаться безопасно, и подчеркните необходимость разумно двигаться и разумно сидеть!

      Зеркало

      Разделите детей на пары лицом к лицу. Дети протягивают руки ладонями друг к другу, но не касаются друг друга.Партнер 1 перемещает руку, а партнер 2 копии, затем меняются местами.

      Отметьте вашего партнера

      Разделите детей на пары. Один — лидер; один — последователь. Последователь должен стараться оставаться достаточно близко к лидеру, чтобы коснуться его плеча, но не касаться его. Дети перемещаются по пространству. Когда учитель говорит «стоп!» ведомый проверяет, могут ли они по-прежнему дотронуться до ведущего на плече. Затем поменяйтесь ролями.

      Практика прыжков в высоту

      Разложите детей парами у стены.По очереди прыгайте как можно выше, дотянитесь до стены и коснитесь стены. Попросите детей придумать способ измерения высоты прыжка (это проще с кирпичной стеной). Один партнер прыгает 3 раза подряд, его партнер тренирует их, затем они меняются местами.

      Прыжки в длину стоя

      Разделите детей на пары и попросите их встать в линию. Первый партнер прыгает как можно дальше от линии. Партнер 2 стоит там, где приземлился Партнер 1. Партнер 1 возвращается к линии, делает один шаг в сторону (это очень важно) и снова прыгает, пытаясь преодолеть предыдущую дистанцию.

      Медленная гонка

      Выровняйте детей лицом вперед. Определитесь с финишной чертой. Побеждает тот ребенок, который доходит до линии последним, не прекращая движения. Если замечено, что ребенок перестает двигаться, значит, он вне дома и должен отойти в сторону. Затем они стали судьями, присматривая за другими людьми, перестали двигаться! Не разрешается толкать или толкать. Это приятное успокаивающее занятие.

      Расширения Идеи

      Дайте детям задание придумать новую игру или занятие в парах или группах по 4 человека.Объясните их игру другой паре или группе.

      В игры, которые я собираюсь описать, можно играть с партнерами, в группах или всем классом, с тренажерами или без них.

      Основные навыки, которые я хочу, чтобы учащиеся продемонстрировали, играя в эти игры, — это сотрудничество, спортивное мастерство и удовольствие .

      Вот 7 отличных игр по физическому воспитанию, которые вы можете адаптировать в соответствии с потребностями ваших учеников.

      1.Поймай трость

      Попросите учащихся образовать круг или разделить класс пополам и составить два круга. У каждого ученика есть номер от 1 до конца.

      Один ученик — «Оно», он стоит в середине круга, держа трость или метровую палку одним концом на полу. Этот ученик называет один из номеров и отпускает трость.

      Студент, номер которого был назван, должен поймать трость, прежде чем она упадет на пол. Если он / она терпит неудачу, он / она становится «Этим».

      2. Путепровод

      Разделите класс на 2 равные команды (или 4 для большого класса и проведите две игры одновременно).

      Команда 1 образует круг, и каждый член команды 2 стоит между двумя членами команды 1.

      Член команды 1 держит мяч (волейбольный, футбольный, футбольный и т. Д.), А член команды 2 держит мяч того же типа (различать мячи, цвет и т. Д.).

      При слове «вперед» каждый член команды передает мяч члену своей команды справа (или слева).Команда, завершившая полный круг своим мячом, получает очко.

      Учитель может изменять игру, называя «круг» (ученик с мячом должен бегать по кругу перед передачей мяча), «зигзаг» или «отбивать мяч» и т. Д. Я уверен, что вы получить идею. Это очень весело.

      3. Изменение отказов

      Попросите учащихся выстроиться в две линии (красная команда и синяя команда) позади двух лидеров на расстоянии 15 футов друг от друга. Каждый студент в каждой строке получает номер от 1 до конца.

      Установите хула-хуп на противоположных концах линии каждой команды. Поместите синий мяч в одно кольцо, а красный — в другое.

      Когда учитель называет номер, два ученика с этим номером должны подбежать к обручу, взять цветной шар своей команды и перебросить его в кольцо другой команды.

      тем временем, лидер каждой команды, формирует свою команду и садится в круг. Как только ученик помещает мяч в кольцо другой команды, он возвращается и садится в круг своей команды.Первая команда, сидящая полностью, получает очко.

      Игра продолжается, когда учитель набирает другой номер.

      4. Бейсбол с растяжкой

      Сыграйте в эту игру на бейсбольном ромбе или выстроите 4 базы на расстоянии примерно 10 футов друг от друга, при этом первая база будет примерно в 25 футах от домашней площадки.

      Разделите класс на две команды, одна команда сражается с битой, а другая — в поле. У каждого игрока есть ход в биту вместо 3 аутов.

      Вместо бейсбола вы можете использовать пляжный мяч или Т-образный мяч для учеников начальных классов или пнуть футбольный мяч.Если полевой игрок бросает мяч мимо своей пластины до того, как бегун доберется до дома, бегун выбывает.

      Счетчик работает как в бейсболе.

      5. Раковина устрицы

      Разделите класс на две команды («X» и «Y») и попросите их встать вдоль двух параллельных линий с промежутком 10 футов между линиями. Это пространство нейтральная территория.

      Каждая команда имеет линию ворот на некотором расстоянии от их параллельной линии.

      Учитель, стоя в нейтральной зоне, подбрасывает раковину устрицы (используйте мешок с фасолью с клейкой лентой «X» на одной стороне и «Y» на другой) в воздух.Если он приземляется стороной «X» вверх, члены команды «X» должны бежать обратно к своей линии ворот, прежде чем член команды «Y» пометит (поймает) их.

      Команда «Y» получает одно очко за каждого захваченного члена команды «X». Побеждает команда, первой набравшая определенное количество очков или набравшая наибольшее количество очков по прошествии определенного времени.

      6. Погоня за сокровищами

      Учащиеся выстраиваются в линию, сложив руки так, чтобы в верхней части ладоней было небольшое отверстие.

      Один ученик стоит перед линией с небольшим сокровищем (камень, мел и т. Д.).) в сложенных руках.

      Ученик с сокровищем начинает с обоих концов ряда и кладет руки на руки каждого ученика, как будто бросая в них сокровище.

      Один ученик получает сокровище и ждет, пока ему кажется, что никто не наблюдает за ним. В этот момент он бежит к линии ворот в дальнем конце зала или поля.

      Если он достигает линии ворот, не будучи отмеченным меткой, он побеждает. Если он помечен, он выдает сокровище для следующей игры.

      7. Мышеловка

      Половина класса возьмется за руки и образует большой круг.

      Другая половина класса — мыши, бегающие по кругу и за его пределы.

      По сигналу учителя ловушка закрывается (ученики опускают руки и приседают).

      Все мыши, попавшие в ловушку, выброшены. Повторяйте, пока все мыши не будут пойманы, а затем поменяйте местами мышей и учеников, формирующих ловушку.

      На этом веб-сайте есть несколько блестящих планов уроков и мероприятий, которые вы можете добавить в закладки и изучить дальше.

      Узнайте больше, записавшись на курс

      Если вам нужны другие замечательные идеи для уроков, я рекомендую вам изучить наш курс «Мероприятия и игры по здоровью и физическому воспитанию» совместно с Ассоциацией учителей помощи.

      Устройство для уличных игр

      — Идеи для станций PE

      Как учителя физкультуры, одна из наших самых больших целей — привить нашим ученикам страсть к обучению на протяжении всей жизни посредством физической активности.Помня об этом, я стараюсь разнообразить свои уроки, чтобы охватить как можно больше интересов моих учеников.

      Некоторые из любимых занятий моих студентов включают командный гандбол, пиклбол, фитнес, скалолазание и многие другие. Среди любимых занятий моих учеников — игры на открытом воздухе. В последние годы чрезвычайно популярными стали игры на открытом воздухе, такие как Kan Jam и Spikeball. Игры на открытом воздухе во дворе не только учат студентов основным навыкам, необходимым для физической активности, но и прививают стремление к непрерывному обучению, которое может мотивировать учащихся к активности вне школы.

      Следующий раздел для игр на открытом воздухе отлично подходит для классов с 6 по 12. Для этого требуется несколько наборов Kan Jam, наборов Spikeball, наборов мячей для лестницы и несколько наборов с отверстиями для конусов (2 хула-хупа, 2 конуса и 8 мешков с фасолью на каждый). set) в зависимости от размера вашего класса. Обычно я посвящаю один день инструктажу для каждой дворовой игры, чтобы научить ее правилам, стратегиям и навыкам, прежде чем приступить к игре. Для начала я установил станции по всему тренажерному залу. У студентов будет примерно 10 минут на каждой станции, прежде чем они перейдут к следующей.Вот так выглядит моя установка:

      Посмотрите видео, которое я создал для визуализации этого занятия, и описание каждого занятия ниже.

      Станция 1: конусное отверстие

      Материалы:

      Первая станция называется Cone Hole. Это экономичная альтернатива популярной игре Cornhole. В этой игре учащиеся объединяются в пары, и каждый игрок по очереди бросает 4 мешка с фасолью и пытается набрать очки. Мешок с фасолью в хула-хупе засчитывается как 1 очко, мешок с фасолью в конусе засчитывается как 3 очка.Очки каждой команды подсчитываются в конце каждого раунда, а затем наименьший командный результат вычитается из наибольшего командного результата. Например, если зеленая команда набирает 3 очка, а красная 1 очко, вычтите 1 из 3, и теперь зеленая команда выигрывает 2 к 0. Игра продолжается до тех пор, пока команда не наберет 21 очко или не истекут 10 минут.

      Станция 2: Спайкбол

      Материалы:

      Вторая станция — Spikeball. В этой игре учащиеся работают вместе и вместе играют в волейбольную игру.Первая команда подает мяч от ворот, а затем у другой команды есть 3 попытки отбить мяч от ворот. Если мяч не может быть возвращен в течение 3-х ударов, ударяется о землю или обод, это засчитывается другой команде. Игрок не может дважды ударить по мячу или поймать / унести мяч. Игры проводятся до 21 или до истечения 10 минут.

      Примечание. Попробуйте эти альтернативные игры, если у вас нет бюджета на Spikeball.

      Станция 3: Кан Джам

      Материалы:

      Третья станция — Kan Jam (или Smash блюдца).В этой игре товарищи по команде стоят по разные стороны. Члены команды работают вместе, чтобы попытаться поразить банку фрисби. Если ученик бросает фрисби, а его товарищ по команде отталкивает его от банки, команда получает 1 очко. Если фрисби попадает прямо в банку, не отклоняясь, это засчитывается как 2 очка. Если фрисби отклоняется внутрь банки, он засчитывается как 3 очка. Наконец, в редких случаях, когда ученик бросает фрисби в прорезь, это считается автоматической победой для этой команды.Игры проводятся до 21 или до истечения 10 минут.

      Примечание: вы можете сделать свой собственный, если у вас ограниченный бюджет. Используйте в качестве цели фрисби и ведро.

      Станция 4: Лестница

      Материалы :

      Четвертая станция — Ladder Ball. В этой игре каждая команда по очереди пытается сделать веревку на одной из ступенек лестницы. Верхняя ступенька приносит 1 балл, средняя ступень приносит 2 балла, а нижняя ступень приносит 3 балла. В конце раунда команды подсчитывают очки, и игра продолжается до 21 очка или до истечения 10 минут.

      Я надеюсь, что вам и вашим ученикам понравятся эти «Игры на открытом воздухе», и расскажите мне, как это происходит, в комментариях ниже!

      Об авторе:

      Эрик Шлемм — учитель здоровья и физкультуры с годичным стажем преподавания. Эрик окончил Государственный университет Монтклера и является сторонником внедрения междисциплинарного обучения и технологий в уроки физического воспитания. Его канал «Школьные видео» на YouTube начинает расти, так что обязательно загляните на него.

      3 игры на открытом воздухе, в которые можно сыграть во время пандемии

      В этом учебном году, в условиях пандемии COVID-19, есть новые правила и рекомендации, которым необходимо следовать, заставляя преподавателей адаптировать свои инструкции.

      В школе, где я преподаю, например, мы должны проявлять творческий подход на уроках физкультуры, поскольку некогда популярные игры, такие как теги, больше не считаются безопасными.

      В рекомендациях по общественному здравоохранению четко прописано, что нужно держаться на безопасном расстоянии. Тем не менее, детям по-прежнему нужно много двигаться.Итак, как мы можем поощрять ежедневные дозы физической активности, оставаясь при этом отдельно? Мы адаптируемся.

      Tag может отсутствовать (на данный момент), но преподаватели могут проводить со студентами множество увлекательных занятий, не требующих тесного контакта.

      Нам повезло в моей школе, так как мы окружены лесом, что делает эти активные подвижные игры особенно удобными. Однако школьная площадка с оборудованием и некоторые естественные условия также могут стать подходящим игровым полем.

      Вот три наших любимых и проверенных спина в классической игре Hide and Seek, адаптированные для времен пандемии.

      1. Коснитесь конуса / дерева

      Это вариант игры в жанре «пнуть консервную банку», в которую вы, возможно, играли в детстве. Один человек — это «ищущий». Все остальные должны спрятаться, пока ищущий считает до 30 у обозначенного дерева или мягкого оранжевого резинового конуса.

      Когда ищущий закончит считать, он отправляется на поиски своих одноклассников.

      Когда они замечают кого-то, они должны назвать этого человека по имени, и оба бегут к обозначенному пню или конусу, чтобы нажать на него.

      Если ищущий добивает злоумышленника до места назначения, он должен попасть в «тюрьму».Если злоумышленник бьет ищущего, то ищущий должен снова считать. А пока другие могут сменить укрытие, если захотят.

      Если есть люди в тюрьме, любой может попытаться гонить искателя, чтобы нажать на конус / дерево и освободить своих друзей.

      Прочтите по теме: Может ли 2020 год стать годом обучения на открытом воздухе?

      2. Камуфляж

      Для этой игры идеально подходит лесной массив на территории школы или поблизости. В противном случае используйте школьный двор с достаточным количеством укрытий (например, игровые площадки, несколько деревьев или кустов и т. Д.)) может работать в крайнем случае.

      Один человек является «ищущим», и он должен оставаться в пределах обозначенного пространства и положения, например, поставив одну ногу на пень, мягкий конус или в обруч. Все остальные игроки прячутся и маскируются поблизости. (Перед игрой учитель очерчивает границы игровых площадок, если это необходимо).

      Ищущий может вызывать различные вещи, на которые игроки должны ответить. Например:

      • Издайте звук животного : все игроки затем должны издать звук, помогая ищущему определить, где они находятся.
      • Сделайте ход : прятщики могут встряхнуть ветку или осторожно подбросить немного земли или щепы, рискуя быть замеченными.
      • Попкорн : игроки должны быстро показать руку или ногу, а затем быстро спрятать ее.
      • Продовольствие на продажу : эта команда дает спрятавшимся 20 секунд, чтобы бежать к искателю с закрытыми глазами, произнести свое имя, а затем бежать и найти новое место. В следующий раз, когда эта команда будет вызвана, осталось всего 15 секунд, затем 10, затем 5.Если ищущий замечает вас, вас нет.

      Ищущий может также задать вопрос: « Сколько пальцев я поднимаю?» , на который скрывающиеся должны ответить правильно, рискуя быть замеченными. Если их ответ неверен, потому что они не видят, они выбывают.

      Прочтите по теме: Как интеграция игр на открытом воздухе в школьный день приносит пользу детям

      3. Human Hunt

      Это популярная игра в прятки (иногда известная как «розыск»), которую можно легко адаптировать для физического дистанцирования.

      Один «охотник» считает до 30, пока все прячутся. Когда они находят кого-то, они должны бежать, чтобы оказаться на расстоянии вытянутой руки от этого человека (соблюдая правила физического дистанцирования), и назвать человека по имени. Этот игрок, как и все последующие найденные игроки, затем присоединяется к охотнику в их поисках, пока не будут найдены все игроки.

      Можете ли вы адаптировать эти игры к вашей среде? Сообщите нам как!

      Более физически удаленные активные групповые игры на свежем воздухе:

      Марта Орельяна преподает в старших классах средней школы в начальной школе Северного Ванкувера, где физкультуру обычно преподают классные учителя, а не учителя-специалисты.

      .

      Картинки для детей таблица умножения: D1 82 d0 b0 d0 b1 d0 bb d0 b8 d1 86 d0 b0 d1 83 d0 bc d0 bd d0 be d0 b6 d0 b5 d0 bd d0 b8 d1 8f: стоковые фото, изображения

      Написал в

      Детские игры. Детские игры Таблица умножения на два

      Школьникам таблица кажется скучной и бесполезной. Часто дети сердятся, расстраиваются, пытаясь разобраться в непонятном для них наборе цифр. Родители могут сделать процесс обучения легким и веселым, если подготовиться к занятиям заранее.

      Основное правило в изучении таблицы умножения — заинтересовать ребенка. Как и взрослые, они воспринимают информацию по-разному. Одним детям нравится разучивать стихи и песни. Другие могут спокойно сидеть с родителями за столом и рассматривать таблицу Пифагора.

      Как научить ребенка таблице умножения (картинка)

      Легко запомнить таблицу умножения ребенку помогают:
      • Карточки;
      • Счетные фигурки, палочки;
      • Специальные программы для планшета и телефона;
      • Обучающие видео и мультфильмы;
      • Стихи и песни;
      • Картинки;
      • Пальчики ребенка.

      Игровые способы увлекают и дают быстрые результаты. Начинать занятия лучше в хорошем настроении, когда ребенок расположен учебе.

      Учим таблицу умножения: лайфхаки и видео

      Важно понять, как ребенку комфортнее воспринимать информацию, чтобы процесс не превратился в «зубрежку». Все очень просто:

      Дети-аудиалы лучше учатся новому в разговоре. Им нравится заучивать цифры, повторяя примеры вслух. Хороший вариант запомнить таблицу умножения — разучивать стихи, песенки или смотреть обучающие видео.

      Учим таблицу умножения (видео)

      Ребенок-визуал легче обучается, если задействованы зрение и образы. Они усваивают информацию с помощью ярких рисунков, игр-раскрасок, в которых есть крупные цветные шрифты и цифры.

      Таблица умножения игра-раскраска (картинка)

      Также с ребенком-визуалом можно смотреть обучающие мультфильмы, в которых любимые персонажи выступают в роли учителя.

      Таблица умножения на 9 с Фиксиками (видео)

      Дети-кинестетики учатся через ощущения и чувства, которые у них возникают при контакте с новым предметом и информацией. В этом случае можно попробовать метод карточек.

      Учим таблицу умножения с помощью карточек (видео)

      Важно учитывать, как ваш ребенок лучше всего обучается, тогда процесс заучивания таблицы умножения пройдет весело и легко.

      Как выучить таблицу умножения за 5 минут в день

      Кукина Екатерина Георгиевна

      преподаватель математики

      Вы же наверняка не раз слышали мнение, что уровень математического образования падает.

      Вот, когда мои дети учились во втором классе, я отчетливо себе поняла, почему падает уровень математического образования в школе. Именно во втором классе при закладке самого фундамента математического образования возникает такая гигантская невосполнимая дыра, которую уже никакими костылями в виде калькуляторов не подопрешь.

      А именно, главная проблема — в таблице умножения. Посмотрите на тетради в клетку, которые есть у ваших детей-школьников.

      Я долго-долго ходила по магазинам в поисках тетрадей. И все равно, на всех — вот такая картина.

      Таблица умножение (картинка)

      Есть тетради еще хуже (для старшеклассников), на которых таблицы умножения нет, а есть куча бессмысленных формул.

      Ну, так чем же эта тетрадь плоха? Ничего не подозревающий родитель видит, что на тетради таблица умножения. Вроде, всю жизнь же на тетрадях была таблица умножения? Что не так-то?

      А проблема как раз в том, что на тетради НЕ таблица умножения.

      Таблица умножения, дорогие мои читатели, это вот:

      Иногда эту же таблицу даже называют красивым слово «таблица Пифагора». Верхнюю и левую колонки можно не брать, только основной прямоугольник.

      Во-первых, это таблица. Во-вторых, она интересная!

      Ни один ребенок в здравом уме не будет рассматривать выписанные столбиками примеры.

      Ни один ребенок, как бы гениален он ни был, не сможет найти в выписанных примерах интересные фишки и закономерности.

      Ну, и вообще, когда учитель говорит: «выучи таблицу умножения», а ребенок даже перед собой таблицы не видит — он сразу понимает, что математика — это такая наука, где обычные вещи названы как-то по-другому и надо много-много зубрить, а понять ничего невозможно. И вообще, надо делать «так, как сказано», а не «так, как есть смысл».

      Чем же таблица Пифагора лучше?

      Во-первых, в ней нет мусора и информационного шума в виде левой части примеров.

      Во-вторых, над ней можно подумать. Тут даже нигде не написано, что это умножение — просто таблица.

      В-третьих, если она постоянно под рукой и ребенок на нее постоянно натыкается, он волей-неволей начинает запоминать эти числа. В частности, на вопрос «семью восемь» он никогда не ответит 55 — ведь числа 55 вообще в таблице нет и не было!

      Запоминать столбики примеров способны только дети с аномальной памятью. В «таблице» надо запоминать гораздо меньше.

      Кроме того, ребенок автоматом ищет закономерности. И сам самостоятельно их находит. Даже такие закономерности находят дети, еще не умеющие умножать.

      Например: числа, симметричные относительно диагонали — равны. Понимаете, людской мозг просто настроен искать симметрию, и если ее находит и замечает — очень радуется. А что это означает? Это означает, что от перестановки мест сомножителей произведение не меняется (или что умножение коммутативно, говоря проще).

      Таблица Пифагора: умножение (картинка)

      Понимаете, ребенок замечает это сам! А то, что человек придумал сам, он запомнит навсегда, в отличие от того, что он зазубрил или ему сказали.

      Помните свой экзамен в вузе по математике? Вы же забыли все теоремы курса, кроме той, что вам досталась, и вам пришлось ее доказывать злобному преподу! Ну, это если вы не списывали, конечно. (Я утрирую, но почти всегда это близко к правде).

      А потом ребенок видит, что можно не всю таблицу учить, а только половину. Если мы уже знаем строчку умножения на 3, то нам не надо запоминать «восемь на три», а достаточно вспомнить «три на восемь». Уже вдвое меньше работы.

      А кроме того, очень важно, что ваш мозг не принимает сухую информацию в виде каких-то непонятных столбиков примеров, а думает и анализирует. Т.е. тренируется.

      Кроме коммутативности умножения можно заметить, например, еще такой замечательный факт. Если ткнуть в любое число и провести прямоугольник от начала таблицы до этого числа, то количество клеточек в прямоугольнике — ваше число.

      Таблица Пифагора: умножение (картинка)

      И тут умножение уже получает более глубинный смысл, чем просто сокращенная запись нескольких одинаковых слагаемых. Идет смысл и для геометрии — площадь прямоугольника равна произведению его сторон)

      А вы не представляете, насколько проще делить с такой таблицей!

      Короче, если ваш ребенок во втором классе, распечатайте ему вот такую, правильную, таблицу умножения. Повесьте на стену большую, чтобы он на нее поглядывал, когда делает уроки или сидит за компом.

      И напечатайте и заламинируйте ему маленькую (или напишите на картоне). Пусть он ее в школу с собой таскает, и просто удобно под рукой держит. (не помешает на такой таблице выделить квадраты по диагонали, чтобы лучше видно)

      У моих детей есть вот такая. И им это реально помогло во втором классе и до сих пор очень сильно помогает на уроках математики.

      Таблица Пифагора: умножение (картинка)

      Вот честное слово, сразу средний балл по математике увеличится, а ребенок перестанет ныть, что математика тупая. А в придачу, в будущем вашему ребенку тоже будет проще. Он поймет, что надо шевелить мозгами, а не зубрить. И мало, что поймет, он еще и научится это делать.

      И повторюсь: в примерах столбиками ничего плохого нет. И количество информации в них содержится такое же, как и в «таблице». Но и ничего хорошего в таких примерах тоже нет. Это — информационный мусор, из которого нужное не сразу найдешь.

      Чаще хвалить

      Придумайте для ребенка способы поощрения. Это могут быть приятные мелочи, которые его радуют.

      Находить подход, если ребенок не в настроении

      Заставлять заниматься, кричать или полностью лишать развлечений -такие методы отбивают всякое желание заниматься. Имеет смысл спокойно объяснять важность занятий и мотивировать ребенка.

      Учить таблицу умножения постепенно

      Когда ребенок впервые видит, сколько цифр ему нужно запомнить — возникает протест. Лучше заниматься в комфортном темпе с перерывами на отдых.

      Помнить, что каждый ребенок — личность

      Как только детей сравнивают с друзьями или одноклассниками — у них пропадает желание что-либо делать. Нужно помнить, что у каждого ребенка свой темп обучения и бережное отношение родителей имеет большое значение.

      Говорить о том, что ошибки — это нормально

      При первых неудачах дети теряют интерес, не хотят продолжать занятия. Важно объяснять, что без ошибок не бывает хороших результатов. Все обязательно получится.

      Теперь вы знаете все о том, как научить ребенка таблице умножения разными способами, чтобы процесс запинания был в радость.

      Ни для кого не секрет, как важно знание таблицы умножения и деления, в частности при выполнении арифметических расчётов и решении примеров по математике .

      Однако, что если ребёнка пугает этот огромный набор цифр, именующийся «Таблицей умножения и деления », а уж знать его наизусть, представляется совсем непосильной задачей?

      Тогда спешим успокоить – Выучить всю таблицу умножения очень просто! Для этого необходимо запомнить всего лишь 36 комбинаций чисел (связки трех чисел) . Здесь мы не учитываем умножение на 1 и 10, так как это является элементарным действием не требующим особых усилий в запоминании.

      Описание работы онлайн тренажера

      Данный тренажер работает на основе специально разработанного алгоритма повышения сложности примеров: начиная с самых простых цифр «2 x 2», постепенно повышая сложность до «9 x 9». Тем самым плавно завлекая в процесс изучения.

      Таким образом, запоминать таблицу умножения придётся небольшими порциями, что существенно снизит нагрузку, так как дети будут направлять своё внимание всего лишь на несколько примеров, забыв про весь «большой» объём.

      В Тренажере есть меню настроек для выбора режима изучения таблицы. Имеется возможность выбора дейстия — «Умножение» или «Деление», диапазона примеров «Вся таблица» или «На какое-то число». Все это является рассширенным функционалом сайта и доступно после оплаты .

      Каждый новый пример сопровождается справочной подсказкой , так ребёнку будет легче начать своё изучение и запоминать новые неизвестные ему комбинации.

      Если же по ходу обучения, какой либо пример вызывает трудность, можно быстро напомнить себе его результат, воспользовавшись дополнительной подсказкой , это поможет эффективнее справляться с запоминанием трудных примеров.

      Процентная шкала быстро даст вам понять каким уровнем знания таблицы умножения Вы обладаете.

      Пример считается полностью выученным, если правильный ответ был дан 4 раза подряд . Однако при достижении 100% , призываем не бросать изучение, а вернуться на следующий день и освежить свои знания, повторно пройдя все примеры. Ведь именно регулярные занятия развивают память и закрепляют навыки!

      Описание интерфейса онлайн тренажера

      Во-первых, в тренажере присутствует «панель быстрого доступа», включающая в себя 4 кнопки. Они позволяют: перейти на главную страницу сайта, включить или отключить звуковые сигналы, сбросить результаты обучения (начать изучение сначала), а также попать на страницу отзывов и комментариев.

      Во-вторых, это основная структура программы.

      Выше всех находится процентная шкала , отобржающая примерный уровень знания таблицы умножения.

      Ниже идет поле с примером , на который необходимо дать ответ. Во время ответа оно будет изменять свой цвет: станет красным — если был дан неверный ответ, зеленым — в случае правильного, голубым — после использования подсказки, и желтоватым — во время показа нового примера.

      Следом располагается строка сообщений . В ней выводятся текстовая информация об ошибках, правильных ответах, а также справочной и дополнительной подсказками.

      В конце находится экранная клавиатура , содержащая только необходимые для работы кнопки: все цифры, «забой» — если нужно исправить ответ, кнопки «Проверить» и «Дополнительная подсказка».

      Мы уверены, что данный тренажер «Таблица умножения за 20 минут», поможет .

      Для начала нужно сделать две вещи: распечатать саму таблицу умножения и объяснить принцип умножения.

      Для работы нам понадобится таблица Пифагора. Раньше её публиковали на обороте тетрадей. Выглядит она так:

      Также вы можете увидеть таблицу умножения в таком формате:

      Так вот, это не таблица. Это просто столбики из примеров, в которых невозможно найти логические связи и закономерности, поэтому ребёнку приходится учить всё наизусть. Чтобы облегчить ему работу, найдите или распечатайте настоящую таблицу.

      2. Объясните принцип работы


      psyh-olog.ru

      Когда ребёнок самостоятельно находит закономерность (например, видит симметрию в таблице умножения), он запоминает её навсегда, в отличие от того, что он вызубрил или что ему сказал кто-то другой. Поэтому постарайтесь превратить изучение таблицы в интересную игру.

      Приступая к изучению умножения, дети уже знакомы с простыми математическими действиями: сложением и умножением. Вы сможете объяснить ребёнку принцип умножения на простом примере: 2 × 3 — то же самое, что 2 + 2 + 2, то есть 3 раза по 2.

      Объясните, что умножение — это короткий и быстрый путь провести вычисления.

      Дальше нужно разобраться с устройством самой таблицы. Покажите, что числа из левого столбика умножаются на числа из верхней строки, а правильный ответ — на месте их пересечения. Найти результат очень просто: нужно только провести рукой по таблице.

      3. Учите небольшими порциями


      ytimg.com

      Не нужно пытаться за один присест выучить всё. Начните с колонок 1, 2 и 3. Так вы постепенно подготовите ребёнка к усвоению более сложной информации.

      Хорошая методика: взять пустую распечатанную или нарисованную таблицу и самостоятельно её заполнить. На этом этапе ребёнок будет не запоминать, а считать.

      Когда он разобрался и достаточно хорошо усвоил самые простые столбцы, переходите к числам посложнее: сначала к умножению на 4–7, а затем на 8–10.

      4. Объясните свойство коммутативности


      blogspot.com

      То самое известное правило: от перестановки множителей произведение не меняется.

      Ребёнку станет понятно, что на деле ему нужно выучить не всю, а только половину таблицы, и некоторые примеры он уже знает. Например, 4 × 7 — то же самое, что 7 × 4.

      5. Находите закономерности в таблице


      secretwomans.ru

      Как мы уже говорили ранее, в таблице умножения можно обнаружить множество закономерностей, которые упростят её запоминание. Вот некоторые из них:

      1. При умножении на 1 любое число остаётся тем же.
      2. Все примеры на 5 оканчиваются на 5 или 0: если число чётное, приписываем 0 к половине числа, если нечётное — 5.
      3. Все примеры на 10 оканчиваются на 0, а начинаются с числа, на которое мы умножаем.
      4. Примеры на 5 вполовину меньше, чем примеры на 10 (10 × 5 = 50, а 5 × 5 = 25).
      5. Чтобы умножать на 4, можно просто дважды удваивать число. Например, чтобы умножить 6 × 4, нужно удвоить 6 два раза: 6 + 6 = 12, 12 + 12 = 24.
      6. Чтобы запомнить умножение на 9, запишите ряд ответов в столбик: 09, 18, 27, 36, 45, 54, 63, 72, 81, 90. Запомнить нужно первое и последнее число. Все остальные можно воспроизвести по правилу: первая цифра в двузначном числе увеличивается на 1, а вторая уменьшается на 1.

      6. Повторяйте


      medaboutme.ru

      Чаще занимайтесь повторением. Сначала спрашивайте по порядку. Когда заметите, что ответы стали уверенными, начинайте спрашивать вразброс. Следите и за темпом: сначала давайте побольше времени на размышление, но постепенно увеличивайте темп.

      7. Играйте


      utahpubliceducation.org

      Пользуйтесь не только стандартными методами . Обучение должно увлекать, интересовать ребёнка. Поэтому используйте наглядные средства, играйте, применяйте разные методики.

      Карточки

      Игра проста: подготовьте карточки с примерами умножения без ответов. Перемешайте их, а ребёнок должен вытягивать по одной. Если он даёт правильный ответ, откладываем карточку в сторону, неправильный — возвращаем в стопку.

      Игру можно разнообразить. Например, давать ответы на время. И каждый день подсчитывать количество правильных ответов, чтобы у ребёнка появилось желание побить свой вчерашний рекорд.

      Играть можно не только на время, но и до тех пор, пока не кончится вся стопка примеров. Тогда за каждый неправильный ответ можно поручать ребёнку задание: рассказать стихотворение или прибрать вещи на столе. Когда же все карточки разгаданы, вручить небольшой подарок.

      От обратного

      Игра похожа на предыдущую, только вместо карточек с примерами вы готовите карточки с ответами. Например, на карточке написано число 30. Ребёнок должен назвать несколько примеров, которые в результате дадут 30 (например, 3 × 10 и 6 × 5).

      Примеры из жизни

      Обучение становится интереснее, если обсуждать с ребёнком вещи, которые ему нравятся. Так, у мальчика можно спрашивать, сколько колёс нужно четырём машинам.

      Также можно использовать наглядные средства: палочки для счёта, карандаши, кубики. Например, возьмите два стакана, в каждом из которых по четыре карандаша. И наглядно покажите, что количество карандашей равно количеству карандашей в одном стакане, помноженному на количество стаканов.

      Стихи

      Рифма поможет запомнить даже сложные примеры, которые никак не даются ребёнку. Самостоятельно придумывайте незамысловатые стихи. Подбирайте самые простые слова, ведь ваша цель — упростить процесс запоминания. Например: «Восемь медведей рубили дрова. Восемью девять — семьдесят два».

      8. Не нервничайте

      Обычно в процессе некоторые родители забываются и совершают одни и те же ошибки. Вот список вещей, которые нельзя делать ни в коем случае:

      1. Заставлять ребёнка , если он не хочет. Вместо этого пытайтесь его мотивировать.
      2. Ругать за ошибки и пугать плохими оценками.
      3. Ставить в пример одноклассников. Когда тебя с кем-то сравнивают, это неприятно. К тому же нужно помнить, что все дети разные, поэтому к каждому нужно найти правильный подход.
      4. Учить сразу всё. Ребёнка легко напугать и утомить большим объёмом материала. Учитесь постепенно.
      5. Игнорировать успехи. Хвалите ребёнка, когда он справляется с заданиями. В такие моменты у него появляется желание учиться дальше.

      Выучить таблицу умножения легко, если использовать игровую методику обучения.

      Ученику младших классов сложно сразу освоить такое математическое действие, как умножение. Упорные занятия обязательно принесут свои плоды, но необходимо для начала разобраться в причинах трудностей малыша.

      Часто бывает так, что ребенок, успешно осваивающий программу младшей школы, испытывает трудности при прохождении темы «Умножение». Родителям не нужно впадать в панику и не стоит ругать малыша.

      Совет: Проведите дополнительные занятия и помогите сыну или дочери запомнить эти несложные действия.

      Как научить ребенка умножению, как объяснить?



      Ученики вторых классов испытывают трудности с заучиванием таблицы умножения, так как дети не понимают суть математического действия «умножение». Как научить ребенка умножению, как объяснить:

      • Возьмите счетные палочки и разложите на столе попарно. Например, 4 пары. Ребенок должен посчитать, сколько палочек лежит на столе
      • Пусть малыш запишет сложение в виде примера: 2+2+2+2=8. Объясните ребенку особенности этого действия: складываются одинаковые цифры
      • Продолжите ряд слагаемых и положите на стол еще две или три пары палочек. Запишите пример на бумаге: 2+2+2+2+2+2= 12
      • Объясните ребенку, что это действие можно записать в виде умножения: 2х6= 12
      • Теперь предложите ребенку выполнить еще одно действие. Разложите на столе, например, 8, 9 или 10 пар счетных палочек. Пусть малыш самостоятельно составить действие на умножение. Вы увидите, с каким интересом он будет это делать

      Важно: Когда умножение «на 2» освоено, можно переходить к более сложным действиям.

      Таблица умножения тренажер



      Важно: Для детской памяти хорошо, когда ребенок видит наглядно математическое действие. Купите плакаты с таблицей умножения или нарисуйте ее самостоятельно на листе бумаги форматом А1.

      Объясните ребенку, что ему необходимо запомнить только 36 комбинаций. Другие действия повторяются или они очень простые.

      Когда малыш поймет особенность этих действий, для него покажется легкой вся таблица умножения. Тренажер поможет памяти запомнить сложные действия и заучить простые действия, не тратя на них много времени.

      Видео: Таблица умножения

      Видео: Учить ребёнка таблицу умножения очень легко и просто

      Видео: Наглядная таблица умножения. Видеоклип-считалочка.

      На «2» умножать легко любое число, так как это сложение этого числа два раза.

      2х1=2 (2 повторяется 1 раз — получается 2)

      2х2=4 (2 повторяется 2 раза — получается 4)

      2х3=6 (2 повторяется 3 раза — получается 6)

      2х4=8 (2 повторяется 4 раза — получается 8)

      2х5=10 (2 повторяется 5 раз — получается 10)

      2х6=12 (2 повторяется 6 раз — получается 12)

      2х7=14 (2 повторяется 7 раз — получается 14)

      2х8=16 (2 повторяется 8 раз — получается 16)

      2х9=18 (2 повторяется 9 раз — получается 18)

      2х10=20 (2 повторяется 10 раз — получается 20)



      Объясните ребенку на наглядном примере, как происходит умножение на «3», чтобы он понял. Тогда у него получится быстро запомнить это действие.

      3х1=3 (3 повторяется 1 раз — получается 3)

      3х2=6 (3 повторяется 2 раза — получается 6)

      3х3=9 (3 повторяется 3 раза — получается 9)

      3х4=12 (3 повторяется 4 раза — получается 12)

      3х5=15 (3 повторяется 5 раз — получается 15)

      3х6=18 (3 повторяется 6 раз — получается 18)

      3х7=21 (3 повторяется 7 раз — получается 21)

      3х8=24 (3 повторяется 8 раз — получается 24)

      3х9=27 (3 повторяется 9 раз — получается 27)

      3х10=30 (3 повторяется 10 раз — получается 30)



      Четвертый столбик таблицы умножения еще легкий и ребенок без труда запомнит его. Помогите малышу своими подсказками и поддержкой в виде слов подбадривания и похвалы, и он обязательно все сможет.

      4х1=4 (4 повторяется 1 раз — получается 4)

      4х2=8 (4 повторяется 2 раза — получается 8)

      4х3=12 (4 повторяется 3 раза — получается 12)

      4х4=16 (4 повторяется 4 раза — получается 16)

      4х5=20 (4 повторяется 5 раз — получается 20)

      4х6=24 (4 повторяется 6 раз — получается 24)

      4х7=28 (4 повторяется 7 раз — получается 28)

      4х8=32 (4 повторяется 8 раз — получается 32)

      4х9=36 (4 повторяется 9 раз — получается 36)

      4х10=40 (4 повторяется 10 раз — получается 40)



      Пятый столбик таблицы умножения — это легкие математические действия. Чтобы получить результат, нужно число на которое умножается «5», умножить сначала на «10», а потом разделить пополам.

      Важно: Когда ребенок поймет, как числа умножаются на «5», у него в голове со временем появится логическая цепочка каждого действия из этого столбика. Благодаря этому он уже сможет умножать на «5» моментально.

      5х1=5 (5 повторяется 1 раз — получается 5)

      5х2=10 (5 повторяется 2 раза — получается 10)

      5х3=15 (5 повторяется 3 раза — получается 15)

      5х4=20 (5 повторяется 4 раза — получается 20)

      5х5=25 (5 повторяется 5 раз — получается 25)

      5х6=30 (5 повторяется 6 раз — получается 30)

      5х7=35 (5 повторяется 7 раз — получается 35)

      5х8=40 (5 повторяется 8 раз — получается 40)

      5х9=45 (5 повторяется 9 раз — получается 45)

      5х10=50 (5 повторяется 10 раз — получается 50)



      С умножением на «6» появляются первые трудности: действия запоминаются сложно, а цифры получаются большими.

      Важно: Объясните ребенку, что строки «6х6» идет повторение произведений из предыдущих столбцов, которые уже выучены. Останется выучить только четыре сложных действия.

      6х1=6 (6 повторяется 1 раз — получается 6)

      6х2=12 (6 повторяется 2 раза — получается 12)

      6х3=18 (6 повторяется 3 раза — получается 18)

      6х4=24 (6 повторяется 4 раза — получается 24)

      6х5=30 (6 повторяется 5 раз — получается 30)

      6х6=36 (6 повторяется 6 раз — получается 36)

      6х7=42 (6 повторяется 7 раз — получается 42)

      6х8=48 (6 повторяется 8 раз — получается 48)

      6х9=54 (6 повторяется 9 раз — получается 54)

      6х10=60 (6 повторяется 10 раз — получается 60)



      Седьмой столбец таблицы умножения обычно запоминается легче, чем последующие. В нем есть пару сложных действий, которые нужно заучить.

      7х1=7 (7 повторяется 1 раз — получается 7)

      7х2=14 (7 повторяется 2 раза — получается 14)

      7х3=21 (7 повторяется 3 раза — получается 21)

      7х4=28 (7 повторяется 4 раза — получается 28)

      7х5=35 (7 повторяется 5 раз — получается 35)

      7х6=42 (7 повторяется 6 раз — получается 42)

      7х7=49 (7 повторяется 7 раз — получается 49)

      7х8=56 (7 повторяется 8 раз — получается 56)

      7х9=63 (7 повторяется 9 раз — получается 63)

      7х10=70 (7 повторяется 10 раз — получается 70)



      Последний сложный столбец таблицы умножения. Если ребенок хорошо запомнил предыдущие столбцы, тогда ему не составит труда выучиться умножение на «8». В нем только два новых действия: 8х8 и 8х9

      8х1=8 (8 повторяется 1 раз — получается 8)

      8х2=16 (8 повторяется 2 раза — получается 16)

      8х3=24 (8 повторяется 3 раза — получается 24)

      8х4=32 (8 повторяется 4 раза — получается 32)

      8х5=40 (8 повторяется 5 раз — получается 40)

      8х6=48 (8 повторяется 6 раз — получается 48)

      8х7=56 (8 повторяется 7 раз — получается 56)

      8х8=64 (8 повторяется 8 раз — получается 64)

      8х9=72 (8 повторяется 9 раз — получается 72)

      8х10=80 (8 повторяется 10 раз — получается 80)



      Девятый столбец является одним из самых легких. На «9» мы умножали уже все числа. Поэтому малышу придется выучить только одно действие: 9х9

      9х1=9 (9 повторяется 1 раз — получается 9)

      9х2=18 (9 повторяется 2 раза — получается 18)

      9х3=27 (9 повторяется 3 раза — получается 27)

      9х4=36 (9 повторяется 4 раза — получается 36)

      9х5=45 (9 повторяется 5 раз — получается 45)

      9х6=54 (9 повторяется 6 раз — получается 54)

      9х7=63 (9 повторяется 7 раз — получается 63)

      9х8=72 (9 повторяется 8 раз — получается 72)

      9х9=81 (9 повторяется 9 раз — получается 81)

      9х10=90 (9 повторяется 10 раз — получается 90)

      Таблица умножения — игра для детей

      Таблица умножения — игра для детей

      На сегодняшний день можно найти много разных методик по заучиванию таблицы умножения. Математика — это сложная наука, но для ребенка она не должна быть такой. Если с малышом правильно проводить занятия, то он с легкостью будет воспринимать и запоминать любую информацию.

      Самый легкий способ выучить таблицу умножения — это игра для детей. Если малыш будет охотно идти на занятия, то он сможет запомнить все, что ему будет предлагаться на этих занятиях.

      Важно: Если вы видите, что ребенок не настроен заниматься, например, он капризничает. Отложите проведение урока до более подходящего момента.

      Игры для детей, чтобы быстро выучить таблицу умножения:

      Видео: Развивающая онлайн игра для детей по быстрому обучению таблицы умножения

      Видео: ТАБЛИЦА УМНОЖЕНИЯ. РАЗВИВАЮЩИЙ МУЛЬТИК!

      Видео: Развивающие уроки и мультфильмы для детей. Арифметика. Таблица умножения



      Как говорилось выше, главное правило для обучения ребенка таблице умножения — это игровая форма уроков. Можно применять умножение в стихах для детей.

      Важно: Стихи хорошо запоминаются из-за рифмы, а значит, и таблица умножения также будет прекрасно откладываться у малыша в уме.


      Стихи — умножение на 8

      Умножение на 5 — стихи

      Умножение на 8 — стихи

      Видео: Стих Таблица умножения в стихах

      Чтобы занятия были нескучными, купите ребенку книжки с таблицей умножения. Прочитайте их вместе с ним, а позитивные эмоции помогут быстро запомнить сложные для малыша математические действия.

      Видео: Повышаем успеваемость ребенка по математике — Все буде добре — Выпуск 481 -20.10.14-Все будет хорошо

      С лучшей бесплатной игрой учится очень быстро. Проверьте это сами!

      Учить таблицу умножения — игра

      Попробуйте нашу обучающую электронную игру. Используя её, вы уже завтра сможете решать математические задачи в классе у доски без ответов, не прибегая к табличке, чтобы умножить числа. Стоит только начать играть, и уже минут через 40 будет отличный результат. А для закрепления результата тренируйтесь несколько раз, не забывая о перерывах. В идеале – каждый день (сохраните страницу, чтобы не потерять). Игровая форма тренажера подходит как для мальчиков, так и для девочек.

      Смотрите ниже шпаргалки в полной форме.


      Умножение прямо на сайте (онлайн)

      *
      Таблица умножения (числа от 1 до 20)
      ×1234567891011121314151617181920
      11234567891011121314151617181920
      2246810121416182022242628303234363840
      33691215182124273033363942454851545760
      448121620242832364044485256606468727680
      55101520253035404550556065707580859095100
      66121824303642485460667278849096102108114120
      7714212835424956637077849198105112119126133140
      881624324048566472808896104112120128136144152160
      9918273645546372819099108117126135144153162171180
      10102030405060708090100110120130140150160170180190200
      11112233445566778899110121132143154165176187198209220
      121224364860728496108120132144156168180192204216228240
      1313263952657891104117130143156169182195208221234247260
      1414284256708498112126140154168182196210224238252266280
      15153045607590105120135150165180195210225240255270285300
      16163248648096112128144160176192208224240256272288304320
      171734516885102119136153170187204221238255272289306323340
      181836547290108126144162180198216234252270288306324342360
      191938577695114133152171190209228247266285304323342361380
      2020406080100120140160180200220240260280300320340360380400

      Как умножать числа столбиком (видео по математике)

      Чтобы потренироваться и быстро выучить, можно также попробовать умножать числа столбиком.

      Таблица умножения « Папа Карп

      Меня много лет интересовал вопрос: «Можно ли так нарисовать таблицу умножения, чтобы детям было легче ее учить?»

      И вот наконец родилась та художественно-методическая форма, которую вы можете тут видеть.

      Наверное, кому-то она понравится и существенно облегчит процесс освоения таблицы умножения (а заодно и деления), а кому-то окажется неблизка, несимпатична. Это дело вкуса. Возможно, детям данная форма будет нравиться больше, чем взрослым – ведь рисовал я на детском языке образов.

      Кто-то не воспримет это всерьез, но сам я считаю данную разработку самым фундаментальным из всех учебных пособий, которые я нарисовал.

      * * *

      Скачать все в хорошем качестве (2,5 MB)

      Что значит «детям будет легче ее учить»? Разработанная художественная форма, на мой взгляд, более психологически контактна с мировосприятием ребенка. Ребенку проще ее воспринять. Поэтому учиться по ней веселее, естественнее, эффективнее. Для одних детей использование такой таблицы умножения ускорит процесс ее запоминания. Для других – сделает изучение хотя бы не столь противным (что тоже немаловажно, так как многие дети просто не хотят учить таблицу умножения). Для третьих мало что изменится в ходе заучивания, но зато запомнится все гораздо более устойчиво.

      Данная разработка годится не только для начальной школы, но и для более старших ребят – часто бывает необходимо освежить таблицу умножения в памяти. Да и взрослым иногда можно ею воспользоваться – особенно тем родителям, которые помогают своим детишкам делать школьные уроки.

      Методы работы – все те же самые, что и с любой другой таблицей умножения. Сначала целесообразно учить по десяткам. Потом – в разбивку. Потом – на деление. Если какие-то примеры чаще забываются, то на них следует сделать акцент. Следует добиться устойчивого и уверенного запоминания. На вспоминание одного примера из таблицы умножения должно уходить не более 2-3 секунд.

      Ребенок может разглядывать эти картинки прямо с экрана компьютера. А можно и распечатать их. Листки с таблицей умножения можно перекладывать в руках, или положить на письменный стол, или повесить на стену… Эксперименты с цветной бумагой, цветными чернилами и дополнительными рисунками на исходной форме откроют творческий простор и помогут подобрать наиболее интересные варианты.

      Ну а если вам и вашему ребенку данная художественно-методическая форма все же радикально неблизка? Вы можете посмотреть на мои рисунки, воодушевиться и нарисовать свой вариант. А ваш ребенок может вам помочь.

      Почему включено умножение на 11? Из опыта обучения своих детей, а также из опыта занятий в других семьях я увидел, что это весьма целесообразно – с точки зрения изучения последующих разделов математики. А вот умножение на 1 я включать сюда не стал – и так ясно, что получается.

      Почему я полагаю, что разработанная мной художественно-методическая форма должна существенно облегчить процесс усвоения таблицы умножения для многих детей? Строгих аргументов пока нет. Так мне подсказывает мой опыт, мое интуитивное чувство.

      Я буду рисовать потом и другие художественные формы таблицы умножения. Больно уж тема глубокая и воодушевляющая. А данная исходная форма будет во всем этом базовой концепцией.

      Когда появится возможность, я планирую снять два видео-курса по таблице умножения: 1) полный — примерно из 50 уроков для учеников 2-3 классов; 2) краткий — из 7 уроков для ребят любого возраста. Все это будет размещаться в разделе КАРП-ВИДЕО.

      Таблица умножения печать а4. Играем и запоминаем

      Обратите внимание! На сайте есть новый вариант тренажёра для распечатывания Это один из очень удобных способов выучить таблицу умножения быстро и легко. Подробнее о нем в конце статьи.

      Но сначала здесь выложен обычный тренажёр с упражнениями для распечатывания, в котором примеры из таблицы представлены без ответов, а ответы нужно вписать (есть картинки и файлы Word )

      Картинки с тренажером таблицы умножения, примеры для распечатывания.

      Картинки представлены в нескольких вариантах оформления: с заданиями вразброс, с заданиями по порядку (этот вариант значительно легче, он подходит для того, чтобы потренироваться считать двойками (2,4,6,8), тройками (3,6,9,12) и т.д.).

      Для того же, чтобы проверить знание всей таблицы, больше подойдет вариант, в котором задания идут вразброс (иногда такой вид расположения примеров в упражнении называют «вразнобой»).

      Картинка: тренажер таблицы умножения, примеры для распечатывания без ответов, по порядку.
      Картинка: тренажер таблицы умножения, примеры для распечатывания без ответов, вразброс.



      Также есть картинка и файлы Word тренажера таблицы Пифагора.

      Таблицей Пифагора сейчас называют таблицу умножения в виде квадрата, поделенного на ячейки, где столбцы и строки озаглавлены множителями по порядку, а в ячейке на пересечении соответствующих столбцов и строк расположены результаты умножения заголовка столбца на заголовок строки, произведения.

      Таблица Пифагора, тренажер без ответов.


      Таблица Пифагора до 20 умножить на 20, тренажер без ответов.


      Таблица Пифагора с частью ответов. 1.


      Таблица Пифагора с частью ответов. 2.

      Таблица Пифагора цветная до 12 с диагональю без ответов, 2 на листе. Тренажер.


      Пользоваться им очень просто. С одной стороны карточки — вопрос (например 2 умножить на 2), с другой — ответ (4). Карточки можно скачать на этой странице или сделать самостоятельно: вырезать на картоне и написать от руки вопросы и ответы или же сделать электронную версию и напечать.

      Обычно для изучения таблицы с помощью этих карточек нужно положить их заданиями вверх в стопочку и по очереди брать по одной карточке, решать пример (мысленно или записывая ответ на бумагу). Карточки с неправильными ответами, если такие будут, нужно складывать в отдельную стопку, так можно будет потом повторить самые сложные задания. После занятия можно записать на бумагу самые сложные примеры еще раз и сортировать карточки, чтобы они были готовы к следующему занятию. С таким тренажером учить таблицу умножения действительно приятно и интересно. Если Вы будете писать карточки от руки, то можно сделать их разноцветными. Если ребенок будет сам писать карточки, то запомнит при этом таблицу еще лучше, нужно будет только проверить правильно ли все сделал. Если Вы будете печатать карточки из файла с тренажером, который скачете на этой странице, то главное, правильно распечатать карточки так, чтобы с одной стороны были вопросы, с другой ответы. Как это сделать также будет показано чуть ниже.

      В новой компактной версии весь тренажер помещается на листе А4, иногда на двух листах A4, при чем даже при печати на простом тонком листе бумаги при аккуратном использовании карточки хорошо сохраняются. После распечатывания лист нужно разрезать, чтобы отделить каждое задание. Очень удобно после этого скрепить для хранения каждую часть таблицы (на 2, на 3 и т.д.) скрепкой или резиночкой (по размеру как раз подходят резиночки для плетения в два оборота). Карточки готовы к началу самопроверки.

      Размер карточек подобран так, что весь тренажер можно положить в маленький пенал (достаточно размера 3 на 4 см, т.е. самой маленькой сумочки или самого маленького кошелёчка). Для удобства карточки лучше разделить на части (карточки — тренажер умножения на 2, умножения на 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10), так, изучая таблицу по частям, Вы сможете сразу найти нужную часть.

      Файл для скачивания бесплатно будет в конце этой статьи. В этом видео показано, как удобнее распечатывать карточки.

      Как сделать такие карточки таблицы умножения в текстовом редакторе самостоятельно своими руками.

      Файлы Word с двусторонним карточками тренажером (с одной стороны — задание, с другой — ответ).

      Вместе с файлами по таблице умножения ниже будут представлены и файлы для скачивания и распечатывания с тренажером таблицы деления.

      Также в списке ниже есть файлы с тренажером в формате Word (.doc), в котором нужно просто вписать ответы. Скачав нижепредставленные файлы, Вы сможете либо сразу напечатать тренажёр полностью со всей таблицей, либо же самостоятельно отредактировать файл, чтобы и напечатать отдельно тренажер умножения на 2, на 3, на 4 и т.д. или, например, часть таблицы (умножение до 5, до 6, до 7 и т.д.).

      Здесь представлена таблица умножения для детей в нескольких вариантах, которую вы можете распечатать и использовать для обучения во 2 классе. Таблицы выполнены в графическом стиле с яркими картинками, которые привлекают внимание детей и позволяют сделать процесс обучения более увлекательным. На этой странице вы можете скачать два варианта плакатов с таблицей и карточки (с ответами и без них). Также вас порадует наша красочная таблица Пифагора — умножение чисел от 1 до 10, которая к тому же отлично развивает логическое мышление.

      Таблица умножения — Распечатать плакат с ТилимилиТрямдией!

      В этом красивом плакате для распечатки находится таблица умножения для детей 2 класса, которую каждый ребенок просто обязан выучить в начальной школе. Плакат порадует ребенка, в первую очередь, своими персонажами из мультфильма «Трям! Здравствуйте!», которые знакомы каждому малышу! Здесь Медвежонок и зайчик плывут на облаках — белогривых лошадках. А внизу, на земле, на них восхищенно смотрят белочки. Учить умножение с таким плакатом — настоящее удовольствие!

      Вы можете скачать таблицу умножения, распечатать ее (обязательно на цветном принтере и желательно глянцевой бумаге) и повесить на стену в той комнате, где ребенок занимается. Таблица должна висеть не слишком высоко от уровня глаз сидящего ребенка.

      Очень важно иметь плакат с таблицей умножения. Почему? — Даже если ребенок уже выучил ее, ему все равно еще несколько лет понадобится периодически заглядывать в таблицу, чтобы вспомнить то или иное действие. Как говорит опыт, невозможно выучить за 1 год таблицу умножения и больше никогда в нее не заглядывать!

      Скачать таблицу умножения — Плакат с Тилимилитрямдией — вы можете во вложениях (внизу страницы)

      Плакат №1

      Плакат №2

      Аналогичная таблица умножения, выполненная в более светлых тонах с морским пейзажем.

      Таблица Пифагора — Умножение чисел до 10 — Плакат

      Чтобы еще лучше усвоить умножение вам понадобится таблица Пифагора — Умножение чисел до 10, которую мы разработали специально для детей. Чем же таблица Пифагора отличается от таблицы умножения?

      В этой таблице перемножение чисел осуществляется особенным образом: в первом столбике слева нужно выбрать любое число, затем в первом ряду сверху нужно также выбрать любое число, на которое вы хотите умножить первое. После этого нужно провести визуальные линии от числа слева и от числа сверху до их пересечения. В точке пересечения этих линии и будет наше число — ответ.

      Также в таблице Пифагора можно узнать квадрат каждого числа от 1 до 10. Те числа, линии которых пересекаются в зеленых квадратиках, представляют собой квадрат числа, а число в квадратике является ответом. Например число 2 слева и число 2 сверху пересекаются в зеленом квадратике с числом 4. Это означает, что квадрат числа 2 будет равен 4.

      Скачать таблицу Пифагора — умножение чисел до 10 — вы можете во вложениях.

      Таблица умножения — Карточки для распечатки

      Здесь представлена таблица умножения — карточки для распечатки, которые очень удобно использовать при занятиях с детьми, как в школе, так и в домашних условиях. Для начала скачайте во вложениях два файла карточек — с ответами и без ответов. Первый файл нужен для заполнения ребенком пропусков (то есть ответов на примеры таблицы умножения), второй файл — для подсказки (ответы уже написаны). Распечатайте картинки на принтере и наклейте на картон или сразу распечатайте карточки на плотной бумаге.

      Нужно вырезать карточки с таблицей умножения по оранжевым границам. У вас должно получиться 10 карточек с ответами и 10 карточек без ответов. Затем наклейте на каждую карточку-подсказку — соответствующую ей карточку без ответов, чтобы получились 10 двусторонних карточек. Теперь ребенок сможет проверять себя, решая примеры из таблицы умножения и говоря ответ. Если он не сможет вспомнить какой-либо ответ — он всегда может подсмотреть его с обратной стороны карточки.

      Скачать файлы — Таблица умножения «Карточки для детей» — вы можете во вложениях

      Карточки для наклеивания с лицевой стороны (без ответов)

      Карточки — подсказки для наклеивания на обратную сторону

      Также вы можете скачать и распечатать и другие математические задания:

      В этих занимательных задачках мы учимся считать до 20 вместе с героями мультиков и сказок. Дети дошкольного возраста совершенно не любят однообразие и скуку.

      Большое значение в математике имеют математические знаки и символы, благодаря которым выполняются различные действия: сложения, вычитания, деления, умножения, равенства и сравнения.

      Веселые и красочные задания для детей «Рисунки из геометрических фигур» являются очень удобным обучающим материалом для детей дошкольного и младшего школьного возраста по изучению и запоминанию основных геометрических форм.

      Здесь вы с ребенком можете изучить геометрические фигуры и их названия с помощью веселых заданий в картинках.

      Задания по математике для дошкольников, представленные в этом материале, помогут вам разнообразить свои занятия с детьми, обучая их самым основным математическим понятиям.

      Соседи числа — это математические задания на закрепление знания порядкового счета. В этих заданиях ребенку нужно будет определить соседей для заданных чисел

      Здесь вы можете найти примеры по математике (1 класс), распечатать на принтере и использовать в качестве учебного материала на уроках математики или в детских садах на этапе подготовки к поступлению в школу.

      Наверняка каждый родитель сталкивался с необходимостью напечатать своему ребенку таблицу умножения.

      Можно взять обычную тетрадку в клеточку и найти таблицу умножения на обратной стороне. А если ребенок только начал изучать математику, нужна таблица умножения без ответов, что бы дать её ребенку для заполнения и потом проверить правильность. Конечно, совсем несложно составить таблицу в Word или Excel. На это уйдет минут десять или пятнадцать. Авторы этого сайта тоже когда-то столкнулись с этой задачей. Но вы теперь можете скачать или распечатать таблицу с этого сайта, это гораздо быстрее.

      Таблица умножения с ответами распечатать и скачать

      Таблица умножения с ответами от двух до девяти, размер А4, форматы Word, Excel, PDF. Аналогичную таблицу умножения можно найти на обратной стороне тетради в клеточку.

      Таблица умножения без ответов распечатать и скачать

      Таблица умножения без ответов от двух до девяти, размер А4, форматы Word, PDF. Таблицу умножения без ответов можно распечатать в нескольких экземплярах, что бы проверять, как ребенок её выучил. Распечатанную таблицу умножения без ответов дают ребенку, и он записывает ответы в пустые места карандашом или ручкой.

      Таблица умножения без ответов по одному числу на листе скачать или распечатать

      Таблица умножения без ответов по одному числу на листе от одного до десяти, размер А4, форматы Word и PDF.

      Таблица умножения без ответов по одному числу на листе, её можно скачать или распечатать. Дети обычно не учат сразу всю таблицу умножения. Это очень сложно. Обычно проходят умножение на два, на три и т.д. Предложенная таблица умножения без ответов представляет собой десять страниц, по одной странице на каждое число. Вы можете скачать её и распечатывать для проверки знаний ребенка нужную страницу. Да, и цифры на ней крупнее.

      Все знают, что таблица умножения — это азы всех математических знаний современного человека. Поэтому так важно, чтобы школьник ее выучил как можно раньше. Многие помнят, как на каждой тетрадке в клетку, с обратной стороны печаталась такая таблица. И не просто так, чем чаще к ней обращается ребенок, тем быстрее он научится считать большие примеры.

      СПИСОК ТАБЛИЦ УМНОЖЕНИЯ

      Простая таблица умножения в PDF

      Этот вариант таблицы умножения подойдет тем, кто бы хотел иметь возможность самому завершить дизайн. Например, можно сделать умножение на каждую цифру своим цветом. А можно поменять расположение столбиков, чтобы получился нестандартный размер листа.

      К сожалению, шрифт в этот таблице поменять не получится, так как все цифры были переведены в кривые, зато ваша распечатанная таблица будет иметь точно такой вид, как на уменьшенной копии выше.

      Таблица умножения на школьной доске картинкой

      Если же вам нужно скачать готовый, завершенный и стильный вариант таблицы умножения, то этот шаблон для вас. Здесь и жирный шрифт, и стильный фон в виде школьной доски зеленого цвета.

      Скачать бесплатно горизонтальный вариант, выше представленной таблицы умножения в GIF, можно .

      Понятная таблица умножения в Ворде

      Если вы привыкли распечатывать из текстового редактора Word, то этот шаблон таблицы умножения подойдет лучше всего. Уравнения набраны в таблице из 12 ячеек с невидимыми границами. При желании, фон каждой ячейки можно разукрасить по своему вкусу. .

      Таблица умножения без ответов

      Для того, чтобы можно было проверить ребенка, как он знает таблицу умножения, необходимо распечатать ее без ответов. Именно такой вариант мы для вас подготовили. Скачать такую таблицу можно в , или прямо с нашего сайта.

      Таблица умножения, как на тетрадке в клетку (Таблица Пифагора)

      Учить таблицу наизусть удобнее всего по такой распечатке. Такое исполнение таблицы умножения мы знаем по тетрадям в клетку, для математики. Они были изображены на обратной стороне. Скачать таблицу Пифагора можно в или формате.

      Шаблон таблицы умножения для маленьких детей

      Шаблон выполнен в развлекательном стиле. Умножение на каждую цифру выполнено в столбик, и своим цветом. Под самой таблицей умножения танцуют забавные клоуны. Распечатать шаблон можно в формате А4.

      Таблица умножения с животными

      Понравилась статья? Поделись с друзьями:

      Facebook

      Twitter

      Мой мир

      Вконтакте

      Google+

      15.11.2020

      Интернет

      Самое интересное:

      Таблица Умножения и Деления | Как выучить Таблицу умножения и деления | Клуб любителей математики

      Итак, каждому родителю рано или поздно приходится столкнуться с необходимостью их ребёнка выучить таблицу умножения и деления. На сегодняшний момент существует большое множество различных способов, помогающих детям запомнить таблицу умножения (она же Таблица Пифагора) — это разнообразные онлайн тренажеры по математике, игры, картинки, видео, песни и даже стихи.

      Однако далеко не все способы действительно эффективны и позволяют легко и быстро научить ребенка таблице умножения. Например, способ запоминания таблицы на пальцах довольно сложен в исполнении и затрате по времени. А вариант с применением стихов не желателен по той причине, что в школе ученику надо будет быстро решать примеры, а не «чистую» Пифагорову таблицу, поэтому времени на вспоминание не самых простых строк из стихотворений у ребёнка не будет.

      Онлайн тренажер


      для изучения таблицы умножения
      за 20 минут

      Как правильно учить таблицу умножения

      Правильнее всего будет разбить процесс обучения на 2 этапа:

      1. Объяснение принципов умножения и сути таблицы

      2. Заучивание наизусть «сухих» чисел из таблицы

      Почему это правильно? Если вы сможете максимально понятно донести до ребёнка суть и смысл умножения, он сможет применять полученные знания сам на других примерах из жизни. Понимая смысл все этого, ребёнок уже не будет «тупо» заучивать наизусть числа, а будет учить их с мыслью о том, что это наиболее простой способ дальнейшего применения таблицы умножения.

      Первый этап

      Одно из первых понятий умножения, которое нужно объяснить ребенку, что умножение — это повторение, быстрый способ складывания одинаковых чисел, и был он придуман исключительно для удобства.

      Покажите ребенку примеры, например, 3+7 или 4+5, и для сравнения 2+2+2+2 или 4+4+4+4+4. Спросите у него, какой пример быстрее и проще посчитать? Конечно, который короче, там, где меньше слагаемых.

      Объясните ребенку, что в случае, когда складываются несколько одинаковых чисел, используется умножение. Покажите ребёнку запись подобных примеров: , привидите примеры использования в жизни.

      Плавно подведите ребёнка к теме таблицы умножения и деления. Покажите ему таблицу, но не список примеров с обратной стороны некоторых тетрадей – так ребёнку будет легче вникнуть в суть.

      Поясните, для того чтобы не пересчитывать каждый раз элементарные примеры, и была придумана таблица умножения – набор чисел, характеризующих собой произведения пересечений значений столбцов и строк. Не забудьте при этом упомянуть о зеркальности в таблице (свойство коммутативности).

      Еще одним полезным действием будет наглядно показать ребёнку произведение на клеточках тетради, в дальнейшем это поможет ему понять суть площади фигуры.

      Второй этап

      Когда ребёнок до конца понял смысл умножения, ему необходимо запомнить всего лишь 36 комбинаций чисел (связки трех чисел).

      Сегодня это проще всего сделать, используя Тренажер для изучения таблицы умножения. Во многих случаях это и удобнее, и быстрее, чем поиск стихов, наглядных инструкций по использованию пальцев, подготовка карточек и самостоятельный контроль ребёнка.

      Однако учить важно тоже правильно! Некоторые источники утверждают, что ребёнку важно делать частые перерывы, а материал подавать крохотными порциями: по 1-2 колонки чисел в день. Это не совсем верно, так как наибольшую эффективность мозг показывает при нагрузке в течении интервалов обучения в 40-50 минут, с перерывами по 5-10 минут между ними (именно так и чередуются уроки в школах). Учить же надо сразу всю таблицу умножения (это всего лишь 36 комбинаций!), чтобы она была в его голове как единое целое. Поверьте, это по силам ученику 2-3 класса.

      Как показывает практика, всю таблицу умножения и деления можно запомнить легко и быстро всего лишь за 20-30 минут чистого времени. Однако не стоит полагать, что при этом информация останется в голове ребёнка навсегда – очень важны регулярные повторения на математических тренажерах устного счёта для большего эффекта.

      Онлайн тренажер


      для изучения таблицы умножения
      за 20 минут

      Как быстро выучить таблицу умножения?

      Как быстро выучить таблицу умножения? Этим вопросом задаются все без исключения, отправляя ребенка в начальную школу. Непростую задачу по освоению азов арифметики педагоги перекладывают именно на родителей. Ведь задают учить таблицу умножения, как правило, на летние каникулы. Но что делать, если ребенку не хватает терпения и усидчивости для освоения большого объёма информации? Как объяснить сам принцип математической операции вместо бездумного заучивания? «Умная игрушка» знает ответы и предлагает отличную альтернативу скучной зубрёжке!

      Как быть хорошим учителем своему малышу?

      1. Развесьте по дому плакаты-подсказки. Таким образом столбики всегда на виду, готовые прийти на помощь. С такой страховкой ребёнок чувствует себя увереннее, а уроки и проверки можно устраивать в любое время. Договоритесь заранее, что подглядывать можно только после старательных и добросовестных раздумий.

      Новаторский вариант представления таблицы умножения – лесенкой. Визуально цифр меньше, а значит, громоздкие примеры не напугают ребенка. Такое компактное и лаконичное изображение благотворно влияет на восприятие информации и усваивание новых знаний.

      2. Покажите математический фокус. Оказывается, таблица умножения на 9 всегда есть под рукой, а точнее, на руках. Например, необходимо подсчитать, сколько будет 3х9. Положите обе ладошки перед собой, отсчитайте слева направо третий палец и загните его. Он условно поделит все пальчики «на десятки» – они будут слева, и «единицы» – они будут справа. Осталось подсчитать свободные пальцы: получается 27. Проверьте на другом примере и убедитесь сами!

      3. Электронный плакат «Таблица умножения» от фирмы Знаток, как терпеливый и доброжелательный учитель, назовёт множители и их произведение бесконечное количество раз, отпустит на переменку под веселую песенку и проэкзаменует в любой момент. Ребенку понравится нажимать на кнопочки и проявлять самостоятельность в обучении.

      4. Сделайте шпаргалку «Таблица Пифагора». Наследие великого древнегреческого ученого как никогда актуально в наши дни. Начертите квадрат и разлинуйте его по вертикали и горизонтали на 10 столбцов и строк. Напишите множители и множимые в порядке возрастания сверху и слева. В окошки на пересечении строк впишите результат произведения чисел. Таблица умножения в виде квадрата позволяет отвлечься от привычных примеров в столбик и взглянуть на обучение под другим углом.

      5. Поучитесь считать в попугаях! Комплект Занимательных карточек от Айрис-Пресс помогает освоить умножение и деление на примере понятных схем. Чтобы проверить решение, ребенку достаточно сложить картинку из двух половинок. Если получился целый рисунок, значит, юный математик выполнил действие правильно.

      6. Настольная игра Bondibon «Мир вычислений» подходит для закрепления базовых счётных навыков. Она превращает обучение в математическое соревнование. Участники собирают уравнения на арифметической доске с помощью числовых табличек и знаков. За каждое верное равенство ребёнок получает балл. Такая система определения победителя мотивирует дошкольника упорно заниматься и внимательно считать.

      7. Используйте маленькие хитрости при обучении. Если в самом начале понимание законов умножения даётся с трудом, можно прибегнуть к маленьким хитростям, а заодно потренировать и другие математические навыки. Эти подсказки мы нашли в книге С.А. Рачинского «1001 задача для умственного счета в школе»:

      • х2 – всегда получается чётное число
      • х3 – сумма цифр в произведении будет равна 3, 6 или 9
      • х5 – четные числа дают произведения с цифрой 0 на конце, а нечетные дают произведения с цифрой 5 на конце
      • х9 – сумма цифр в произведении всегда будет равна 9
      • х10 – припишите цифру 0 к исходному числу
      • х11 – просто запишите однозначное число два раза

      8. Карточная игра «Цветариум» предлагает участникам выращивать клумбы и продавать букеты, учась преумножать свои посевы. Наглядная демонстрация законов умножения в форме увлекательного цветоводства будет эффективна и полезна в обучении младших школьников.

      9. Авторская программа Шамиля Ахмадуллина Тренируем интеллект помогает выучить таблицу умножения за 3 дня. Система уроков дополнена нейропсихологическими упражнениями, которые улучшают работу мозга. Ребёнок без зубрёжки разбирается с принципом многократного сложения с помощью яблок. Да, это чудесный фрукт не только Ньютону сослужил добрую службу, но и юным математикам!

      10. Тетради из серии «Реши-пиши» в двух частях содержат увлекательные задачи для освоения операции умножения и отработки навыка на примерах. Каждое задание начинается с увлекательной истории, которая помогает ученику понять практическую цель вычислений. Забавные иллюстрации наглядно демонстрируют условия и подталкивают к решению. Не оторваться!

      Главный секрет, который позволяет привить любовь к точным наукам, подружиться с цифрами и выучить таблицу умножения легко – это превратить скучные уроки в веселые занятия. Представленные дидактические игры, наглядные пособия и советы помогают детям выучить таблицу умножения быстро и с позитивным настроем!

      Таблица умножения для детей в мультиках [ОБЗОР]

      Ответьте (только честно) — Вам пригодилось в жизни знание теоремы Пифагора, строение тычинки с пестиком или факт существования инфузории-туфельки?

      Ответ знаю наверняка — нет. Что действительно было полезно из школьного курса, так это таблица умножения.

      Хочу познакомить сразу с двумя маленькими, бесплатными и портативными компьютерными программами, которые помогут Вашим деткам (и некоторым взрослым) выучить ее в игровой форме — таблица умножения для детей в мультиках.

      Как легко выучить таблицу умножения ребенку

      Гораздо лучшее усвоение любого материала, когда он подаётся в игровой форме — неоспоримый факт. Помню, лет 20 назад, какой-то заслуженный учитель написал целую школьную программу в этом стиле. И знаете что? А ничего! Вы заметили её внедрение в школах?

      На одном замечательном сайте нашёл оригинальную таблицу умножения в мультфильмах, а на другом — такую же таблицу деления. О этих программках и пойдёт речь…

      Учим таблицу умножения с ребенком

      Всё очень просто и увлекательно — то что нужно для деток 2-4-х классов. Красивые картинки и песенки из мультфильмов будут располагать ребёнка к изучению таблицы умножения…

      Каждый этап состоит из девяти примеров — если ребёнок решит все их правильно, то получит вознаграждение в виде песенки из мультика…

      А если будет хоть одна ошибка — его вернут для закрепления материала (без песенки)…

      Больше и рассказывать нечего — вот так легко и просто можно научить ребенка таблице умножения.

      Читайте также на сайте:

      …

      …

      Скачать таблицу умножения для детей

       Предназначение:Бесплатная программа позволит быстро научить ребенка таблице умножения в игровой форме
       Название программы:Таблица умножения в мультиках
       Производитель (автор):Андрейчук Н.В. и Андрейчук А.М.
       Статус:Бесплатно
       Категория:Программы для детей
       Размер инсталлятора (архива):24.2 Мб
       Поддержка ОС:Windows XP,7,8,10
       Язык интерфейса:Английский, Русский…
       Безопасность:Вирусов нет
       Похожие программы:«Отличник» и «Знайка»
       Ссылка на инсталлятор/сайт:Скачать/Перейти

      …

      …

      Устанавливать программу в систему не надо — просто переходите в скачанную папку и запускайте методом клика по ярлыку.

      Абсолютно такой же принцип изучения и запоминания таблицы деления во второй программе — «

      Скачать таблицу деления для детей

       Предназначение:Программа позволит быстро научить ребенка таблице деления
       Название программы:Таблица деления в мультиках
       Производитель (автор):Андрейчук Н.В. и Андрейчук А.М.
       Статус:Бесплатно
       Категория:Программы для детей
       Размер инсталлятора (архива):17.7 Мб
       Поддержка ОС:Windows XP,7,8,10
       Язык интерфейса:Английский, Русский…
       Безопасность:Вирусов нет
       Похожие программы:«ЛовиОтвет»
       Ссылка на инсталлятор/сайт:Скачать/Перейти

      …

      …

      В конце обоих описанных программ — супер игра!

      Это поможет укрепить полученные знания.

      Кто дойдёт живым до финала — получит вознаграждение в виде красивой большой картинки и победной музыки.

      P.S. Пока проходил все этапы в программах — здорово размял засыхающие мозги. Советую взрослым заниматься вместе с детьми.

      Такая таблица умножения для детей в мультиках. До новых полезных компьютерных программ и интересных приложений для Андроид.

      ПОЛЕЗНОЕ ВИДЕО

      …

      …

      4 / 5 ( 8 голосов )

      Уверенный пользователь трех домашних ПК с многолетним опытом, «компьютерщик» для всех родственников, соседей и знакомых, в течении 11-ти лет автор более тысячи обзоров интересных и полезных программ для компьютера на собственном софтовом блоге OptimaKomp.RU

      Я только обозреваю программы!

      Любые претензии — к их производителям!

      Все комментарии проходят модерацию

      Подписывайтесь на уведомления от сайта OptimaKomp.RU по электронной почте, чтоб не пропускать новые подробные обзоры интересных и полезных компьютерных программ.

      Уже более 8-ми тысяч читателей подписалось — присоединяйтесь! 😉

      Таблица умножения — традиционная 10×10, 12х12 и 20х20


      		 Навигация по справочнику TehTab.ru:  главная страница  / / Техническая информация / / Математический справочник / / Таблицы численных значений. (Таблица квадратов, кубов, синусов ….) + Таблицы Брадиса  / / Таблица умножения — традиционная 10×10, 12х12 и 20х20

      Таблицы умножения — традиционная 10×10, 12х12 и 20х20

      1.Таблица умножения в традиционном русском варианте (10х10).

      Таблица умножения в традиционном русском варианте (10х10).
      1 х 1  =  1
      1 х 2  =  2
      1 х 3  =  3
      1 х 4  =  4
      1 х 5  =  5
      1 х 6  =  6
      1 х 7  =  7
      1 х 8  =  8
      1 х 9  =  9
      1 х 10  =  10
      4 х 1  =  4
      4 х 2  =  8
      4 х 3  =  12
      4 х 4  =  16
      4 х 5  =  20
      4 х 6  =  24
      4 х 7  =  28
      4 х 8  =  32
      4 х 9  =  36
      4 х 10  =  40
      7 х 1  =  7
      7 х 2  =  14
      7 х 3  =  21
      7 х 4  =  28
      7 х 5  =  35
      7 х 6  =  42
      7 х 7  =  49
      7 х 8  =  56
      7 х 9  =  63
      7 х 10  =  70
      10 х 1  =  10
      10 х 2  =  20
      10 х 3  =  30
      10 х 4  =  40
      10 х 5  =  50
      10 х 6  =  60
      10 х 7  =  70
      10 х 8  =  80
      10 х 9  =  90
      10 х 10  =  100

      кликабельная картинка
      2 х 1  =  2
      2 х 2  =  4
      2 х 3  =  6
      2 х 4  =  8
      2 х 5  =  10
      2 х 6  =  12
      2 х 7  =  14
      2 х 8  =  16
      2 х 9  =  18
      2 х 10  =  20
      5 х 1  =  5
      5 х 2  =  10
      5 х 3  =  15
      5 х 4  =  20
      5 х 5  =  25
      5 х 6  =  30
      5 х 7  =  35
      5 х 8  =  40
      5 х 9  =  45
      5 х 10  =  50
      8 х 1  =  8
      8 х 2  =  16
      8 х 3  =  24
      8 х 4  =  32
      8 х 5  =  40
      8 х 6  =  48
      8 х 7  =  56
      8 х 8  =  64
      8 х 9  =  72
      8 х 10  =  80

       
      3 х 1  =  3
      3 х 2  =  6
      3 х 3  =  9
      3 х 4  =  12
      3 х 5  =  15
      3 х 6  =  18
      3 х 7  =  21
      3 х 8  =  24
      3 х 9  =  27
      3 х 10  =  30
      6 х 1  =  6
      6 х 2  =  12
      6 х 3  =  18
      6 х 4  =  24
      6 х 5  =  30
      6 х 6  =  36
      6 х 7  =  42
      6 х 8  =  48
      6 х 9  =  54
      6 х 10  =  60
      9 х 1  =  9
      9 х 2  =  18
      9 х 3  =  27
      9 х 4  =  36
      9 х 5  =  45
      9 х 6  =  54
      9 х 7  =  63
      9 х 8  =  72
      9 х 9  =  81
      9 х 10  =  90

       

      2.Таблица умножения в традиционном англо-саксонском варианте (12х12).

      Таблица умножения в традиционном англо-саксонском варианте (12х12).
      1 х 1  =  1
      1 х 2  =  2
      1 х 3  =  3
      1 х 4  =  4
      1 х 5  =  5
      1 х 6  =  6
      1 х 7  =  7
      1 х 8  =  8
      1 х 9  =  9
      1 х 10  =  10
      1 х 11  =  11
      1 х 12  =  12
      4 х 1  =  4
      4 х 2  =  8
      4 х 3  =  12
      4 х 4  =  16
      4 х 5  =  20
      4 х 6  =  24
      4 х 7  =  28
      4 х 8  =  32
      4 х 9  =  36
      4 х 10  =  40
      4 х 11  =  44
      4 х 12  =  48
      7 х 1  =  7
      7 х 2  =  14
      7 х 3  =  21
      7 х 4  =  28
      7 х 5  =  35
      7 х 6  =  42
      7 х 7  =  49
      7 х 8  =  56
      7 х 9  =  63
      7 х 10  =  70
      7 х 11  =  77
      7 х 12  =  84
      10 х 1  =  10
      10 х 2  =  20
      10 х 3  =  30
      10 х 4  =  40
      10 х 5  =  50
      10 х 6  =  60
      10 х 7  =  70
      10 х 8  =  80
      10 х 9  =  90
      10 х 10  =  100
      10 х 11  =  110
      10 х 12  =  120
      		 

      кликабельная картинка

       

         
      2 х 1  =  2
      2 х 2  =  4
      2 х 3  =  6
      2 х 4  =  8
      2 х 5  =  10
      2 х 6  =  12
      2 х 7  =  14
      2 х 8  =  16
      2 х 9  =  18
      2 х 10  =  20
      2 х 11  =  22
      2 х 12  =  24
      5 х 1  =  5
      5 х 2  =  10
      5 х 3  =  15
      5 х 4  =  20
      5 х 5  =  25
      5 х 6  =  30
      5 х 7  =  35
      5 х 8  =  40
      5 х 9  =  45
      5 х 10  =  50
      5 х 11  =  55
      5 х 12  =  60
      8 х 1  =  8
      8 х 2  =  16
      8 х 3  =  24
      8 х 4  =  32
      8 х 5  =  40
      8 х 6  =  48
      8 х 7  =  56
      8 х 8  =  64
      8 х 9  =  72
      8 х 10  =  80
      8 х 11  =  88
      8 х 12  =  96
      11 х 1  =  11
      11 х 2  =  22
      11 х 3  =  33
      11 х 4  =  44
      11 х 5  =  55
      11 х 6  =  66
      11 х 7  =  77
      11 х 8  =  88
      11 х 9  =  99
      11 х 10  =  110
      11 х 11  =  121
      11 х 12  =  132
      3 х 1  =  3
      3 х 2  =  6
      3 х 3  =  9
      3 х 4  =  12
      3 х 5  =  15
      3 х 6  =  18
      3 х 7  =  21
      3 х 8  =  24
      3 х 9  =  27
      3 х 10  =  30
      3 х 11  =  33
      3 х 12  =  36
      6 х 1  =  6
      6 х 2  =  12
      6 х 3  =  18
      6 х 4  =  24
      6 х 5  =  30
      6 х 6  =  36
      6 х 7  =  42
      6 х 8  =  48
      6 х 9  =  54
      6 х 10  =  60
      6 х 11  =  66
      6 х 12  =  72
      9 х 1  =  9
      9 х 2  =  18
      9 х 3  =  27
      9 х 4  =  36
      9 х 5  =  45
      9 х 6  =  54
      9 х 7  =  63
      9 х 8  =  72
      9 х 9  =  81
      9 х 10  =  90
      9 х 11  =  99
      9 х 12  =  108
      12 х 1  =  12
      12 х 2  =  24
      12 х 3  =  36
      12 х 4  =  48
      12 х 5  =  60
      12 х 6  =  72
      12 х 7  =  84
      12 х 8  =  96
      12 х 9  =  108
      12 х 10  =  120
      12 х 11  =  132
      12 х 12  =  144

       

      3.Таблица умножения Пифагора (20х20).

      Таблица умножения Пифагора (20х20).
      x 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

      кликабельная картинка

       

       

      1

      1

      2

      3

      4

      5

      6

      7

      8

      9

      10

      11

      12

      13

      14

      15

      16

      17

      18

      19

      20

      2

      2

      4

      6

      8

      10

      12

      14

      16

      18

      20

      22

      24

      26

      28

      30

      32

      34

      36

      38

      40

      3

      3

      6

      9

      12

      15

      18

      21

      24

      27

      30

      33

      36

      39

      42

      45

      48

      51

      54

      57

      60

      4

      4

      8

      12

      16

      20

      24

      28

      32

      36

      40

      44

      48

      52

      56

      60

      64

      68

      72

      76

      80

      5

      5

      10

      15

      20

      25

      30

      35

      40

      45

      50

      55

      60

      65

      70

      75

      80

      85

      90

      95

      100

      6

      6

      12

      18

      24

      30

      36

      42

      48

      54

      60

      66

      72

      78

      84

      90

      96

      102

      108

      114

      120

      7

      7

      14

      21

      28

      35

      42

      49

      56

      63

      70

      77

      84

      91

      98

      105

      112

      119

      126

      133

      140

      8

      8

      16

      24

      32

      40

      48

      56

      64

      72

      80

      88

      96

      104

      112

      120

      128

      136

      144

      152

      160

      9

      9

      18

      27

      36

      45

      54

      63

      72

      81

      90

      99

      108

      117

      126

      135

      144

      153

      162

      171

      180

      10

      10

      20

      30

      40

      50

      60

      70

      80

      90

      100

      110

      120

      130

      140

      150

      160

      170

      180

      190

      200

      11

      11

      22

      33

      44

      55

      66

      77

      88

      99

      110

      121

      132

      143

      154

      165

      176

      187

      198

      209

      220

      12

      12

      24

      36

      48

      60

      72

      84

      96

      108

      120

      132

      144

      156

      168

      180

      192

      204

      216

      228

      240

      13

      13

      26

      39

      52

      65

      78

      91

      104

      117

      130

      143

      156

      169

      182

      195

      208

      221

      234

      247

      260

      14

      14

      28

      42

      56

      70

      84

      98

      112

      126

      140

      154

      168

      182

      196

      210

      224

      238

      252

      266

      280

      15

      15

      30

      45

      60

      75

      90

      105

      120

      135

      150

      165

      180

      195

      210

      225

      240

      255

      270

      285

      300

      16

      16

      32

      48

      64

      80

      96

      112

      128

      144

      160

      176

      192

      208

      224

      240

      256

      272

      288

      304

      320

      17

      17

      34

      51

      68

      85

      102

      119

      136

      153

      170

      187

      204

      221

      238

      255

      272

      289

      306

      323

      340

      18

      18

      36

      54

      72

      90

      108

      126

      144

      162

      180

      198

      216

      234

      252

      270

      288

      306

      324

      342

      360

      19

      19

      38

      57

      76

      95

      114

      133

      152

      171

      190

      209

      228

      247

      266

      285

      304

      323

      342

      361

      380

      20

      20

      40

      60

      80

      100

      120

      140

      160

      180

      200

      220

      240

      260

      280

      300

      320

      340

      360

      380

      400
      таблица умножения, таблица умножения скачать, таблица умножения для детей, таблица умножения бесплатно, математика таблица умножения



      Нашли ошибку? Есть дополнения? Напишите нам об этом, указав ссылку на страницу.
      TehTab.ru

      Реклама, сотрудничество: [email protected]

      		 Обращаем ваше внимание на то, что данный интернет-сайт носит исключительно информационный характер. Информация, представленная на сайте, не является официальной и предоставлена только в целях ознакомления. Все риски за использование информаци с сайта посетители берут на себя. Проект TehTab.ru является некоммерческим, не поддерживается никакими политическими партиями и иностранными организациями.

      Репетиторы без суеты | Блог о таблицах умножения

      Помощь детям в освоении таблиц умножения может быть сложной задачей для родителей, учителей и даже детей. Мысль о том, что им нужно запомнить всю таблицу, чтобы преуспеть в математике, может пугать детей, особенно тех, кто борется с работой с числами.

      Независимо от того, являетесь ли вы родителем, пытающимся помочь своему ребенку учиться дома, или учеником, который ищет способы освоить свою таблицу умножения, начинать с основ и следовать шаг за шагом — это ключ к хорошей математической основе.

      Что это за пошаговые стратегии и являются ли они лучшими способами изучения таблиц умножения?

      Что ж, давай покопаемся, чтобы узнать.

      В этой статье объясняется, как научиться умножению с помощью рисунков и диаграмм. Далее приведены шаги, которые следует учитывать при его изучении.

      Что такое умножение?

      Умножение — это вычисление суммы одного числа, умноженного на другое.

      Это также считается повторным добавлением, потому что оно разделяет те же концепции при поиске ответа.

      Умножение — это также способ сложения равных групп чисел.

      Поскольку каждый школьник в какой-то момент должен выучить и усовершенствовать таблицу умножения, он должен знать, что нужно делать.

      Основные шаги для начала работы с

      При работе над совершенствованием таблиц умножения в первую очередь подумайте об основах.

      Это позволяет легко манипулировать большими числами и запоминать таблицу.

      Обучение наизусть — не лучший способ закрепить его.

      Какой способ лучше? Рассмотрим эти 6 пошаговых советов.

      1. Совершенствуйте свой подсчет пропусков:

      К первому и второму классам ученики знакомятся с подсчетом пропусков. Возможность безупречного подсчета пропусков от 2 до 10 закладывает прочную основу для таблиц умножения. Они оба связаны.

      Отсчет пропусков ведется вперед. Если вы понаблюдаете, то увидите, что он задает образец для таблицы умножения.

      При пропуске подсчета вы просто продолжаете добавлять исходное число к новому продукту, который он вам дает.Например, пропускать счет по тройкам. Вы начинаете с числа 3 и добавляете к нему еще 3, что дает вам 6, вы продолжаете добавлять 3, пока не получите конечный продукт, который хотите.

      Когда вы пропускаете счет в примечании 2, это все четные числа. Нечетные числа опущены.

      Пример, 2 — 4— 6— 8—10 …….

      Подсчет пропусков поможет вам легко найти ответ на задачу умножения и справиться с расписанием.

      Например, счет пропусков по 4 приведет вас к ответу для 4-кратной таблицы.

      Процедура

      4, 8, 12, 16, 20 — это число 4, повторенное 5 раз, что совпадает с 4 × 5 = 20, то есть

      4 × 1 = 4

      4 × 2 = 8

      4 × 3 = 12

      4 × 4 = 16

      4 × 5 = 20

      Невозможно, чтобы ребенок усовершенствовал этот шаг во втором классе и не нашел бы простой таблицы умножения.

      Повторное сложение означает повторное сложение равных групп чисел. Он устанавливает основу для умножения.

      Например, вопрос, в котором говорится: 6 групп по 2 или 6 групп по 2 — это то же самое, что 2 в 6 местах.То есть 2 прибавил к себе 6 раз.

      Ознакомьтесь с нашими рабочими листами!

      Процедура

      2 + 2 + 2 + 2 + 2 + 2 = 12

      то же самое, что 2 × 6 = 12.

      Изучение этого шага — быстрый способ узнать концепцию таблицы умножения.

      Обратите внимание, что использование повторного сложения означает, что количество раз, которое вы добавляете равную группу чисел, совпадает с количеством, которое вы добавили, умноженным на то, сколько раз вы его добавили.

      Обучение начинается от простого к сложному.

      Независимо от того, являетесь ли вы учителем, обучающим ученика, родителем, помогающим своему ребенку учиться дома, или учителем таблицы умножения учащегося самостоятельно, убедитесь, что сначала доведены до совершенства меньшие числа.

      Не стоит просто изучать таблицу умножения на 5 или 10, потому что вы знаете, что они самые простые. Лучше всего начать с такого небольшого количества, как одноразовый стол, освоить его, прежде чем переходить к следующему.

      Знание правил, согласно которым 1 × любое число даст такое же число, очень важно. Например, 1 × 1 = 1, 1 × 2 = 2…..

      Что касается совокупного свойства, все, что вам нужно сделать, это повернуть данные числа в обратном порядке, а затем на несколько, и вы все равно получите тот же конечный продукт.

      Изучение этого шага поможет освоить все такие числа в таблице.

      Таблица одиннадцати умножений — это просто повторение числа, на которое вы умножаете, которое служит произведением.

      Например, если вы умножите 11 × 2, просто напишите 2 еще раз и добавьте еще два, это даст вам произведение.

      То же самое и с таблицей умножения на 10, просто прибавьте 0 к числу, на которое вы умножаете 10, и вы получите нужный ответ.

      6. Учиться с помощью наглядных материалов

      Все учатся по-своему.

      Некоторым детям понадобятся наглядные пособия, чтобы они могли вспомнить, что было изучено. Включение изображений, рабочих листов и манипуляторов может оказаться большим подспорьем.

      Используйте картинки и конкретные примеры для уточнения во время обучения.

      Как использовать визуальные эффекты?

      Создание массивов кнопок

      Массив упорядочивает наборы объектов в столбцы и строки.

      Объекты в столбцах располагаются сверху вниз, а объекты в строки — слева направо.

      Вы можете получить кнопки разного цвета, расположить их в соответствии с номером таблицы умножения, с которым вы боретесь, а затем наклеить их на картон.

      При расположении 5 × 4 оно будет отображаться как 4 кнопки в ряду и 5 кнопок в столбце. Подсчитайте все кнопки вместе, и вы получите 20. Это 5 × 4 = 20

      Таблица бумажного колеса

      Многим детям сложно запомнить таблицу умножения на 7 и 9. Чтобы упростить задачу, создайте диаграмму из бумажного колеса для каждого числа умножения, с которым пытается справиться ребенок.

      Порядок действий

      Сначала разделите колесо на 3 круга. Пусть число, на которое вы умножаете, будет посередине. Число, которое вы умножаете, остается во второй части круга. И продукт, который вы получите, на третьей части круга.

      Вы можете провести черту через каждый набор чисел, чтобы ваша работа выглядела аккуратно.

      Создайте свою диаграмму

      Сделать это самому — лучший способ учиться. Детям нужно составить таблицу умножения.

      Это задача, которую нужно научить выполнять.

      Решите, сколько дней вашему ребенку нужно, чтобы заполнить стол. Сделайте черновую работу и используйте повторные добавления, чтобы составить схему.

      Например, 5 + 5 = 10 равно 5 × 2 = 10

      Когда это грубое сложение завершено, ученики могут начать перенос результатов в шаблон для завершения своей таблицы умножения.

      С его помощью легко запомнить диаграмму. Потому что гораздо легче вспомнить, что вы сделали.

      Практика с рабочими листами

      Рабочий лист — полезный ресурс для практики детей.Они полностью вовлечены.

      Практика умножения с помощью рабочего листа дает ученикам возможность решать проблемы и придумывать ответы.

      Для детей рабочие листы доставляют больше удовольствия, чем обычные тетради.

      Учителя или родители могут предоставить следующий шаг рабочего листа умножения после того, как ученики завершат работу над таблицей.

      Вы должны предоставить детям доступ к листам с упражнениями с красочными деталями, вызывающими чувства. Как использование листов с шаблонами анимированных персонажей.

      Попросите их раскрасить каждый правильный ответ, который они дадут.

      Отображение рисунков и диаграмм в качестве руководства

      После всех рисунков, диаграмм и рабочих листов, с которыми дети сталкиваются во время обучения умножению, очень важно, чтобы эти наглядные пособия отображались в качестве напоминания и руководства для них; в классе или дома, в учебных местах или в спальне.

      Общий вывод заключается в том, что ежедневный просмотр этих изображений упрощает запоминание расписания.Потому что они с ней знакомятся.

      Заключение

      Умножение — одна из основных частей математики, которая необходима в повседневной жизни.

      Он также закладывает основу для дальнейших высших математических понятий, таких как дроби, среди прочего.

      Выполнение описанных выше шагов — эффективный способ изучения таблицы умножения.

      Кроме того, имея дело с математикой, дети должны заниматься ежедневно. Концепция такая же, как и запоминание диаграммы.

      Посвящайте по крайней мере 10-15 минут каждый день (возможно, перед сном) на чтение таблицы, чтобы она запомнилась.

      Как помочь студентам с таблицами умножения?

      В этой статье я обсуждаю некоторые общие принципы помощи студентам с их таблицами умножения:

      1. Зачем изучать таблицы?
      2. Структурированное изучение таблиц
      3. Пример: запоминание таблицы из 3 за пять шагов
      4. Необходимы ли тренировки по времени?
      5. Игры на умножение
      6. Музыка
      7. Как насчет мнемонических подсказок?
      8. Математика Умножение мамонта 1 книга


      Зачем изучать таблицу умножения?

      Я считаю, что изучение таблиц умножения даже более важно , чем овладение фактами сложения и вычитания.Почему? Потому что хорошее знание таблиц облегчает изучение основных фактов деления , многозначного умножения, деления в столбик, математики большинства дробей и факторинга . Даже в алгебре вам все равно понадобится уметь упрощать рациональные выражения и множители многочленов, возможно, даже умножать матрицы.

      Или, мы можем сказать это так: если ваш ребенок не знает таблиц, ему будет ужасно сложно усвоить все эти темы. Я не говорю, что дети не будут изучать эти темы концептуально — я имею в виду, что им будет трудно быстро выполнять задачи и упражнения, и вместо этого они могут «увязнуть» только на умножении.

      Вот почему я считаю, что каждый учитель / родитель должен приложить все усилия, чтобы их ученики выучили таблицу умножения. Потратьте на это 1-2 месяца. Это может окупиться!

      Тем не менее, многие студенты в современном мире борются со столами. В этой статье подробно объясняется, как обучать таблицам умножения в структурированной форме , а также следуют другие полезные советы для практики.


      Обучающие таблицы в структурированном виде

      Этот метод предназначен для запоминания определенной таблицы умножения с помощью так называемого СТРУКТУРИРОВАННОГО ДРЕЛЯ .Он существенно отличается от случайной детализации тем, что мы фактически используем структуру каждой таблицы в детализации. Вы должны начинать упражнения только после того, как ребенок поймет саму концепцию умножения.

      Пожалуйста, просмотрите этот список бесплатных ВИДЕО (по одному для каждой таблицы), которые обучают таблицам от 2 до 12, используя это структурированное упражнение.

      При использовании этого метода (или любого другого упражнения) обязательно объясните ученику, что цель — запомнить фактов — вспомнить их по памяти — а не для получения ответов счетом или каким-либо другим методом.Точно так же, как ваш ребенок, вероятно, уже запомнил ваш адрес и телефон число, теперь она или он собирается запомнить некоторые математические факты. Ожидайте, что ребенок ответит сразу же, когда вы будете сверлить. Если он или она не знает ответа наизусть (по памяти), то скажите ему или ей правильный ответ.

      Короткие тренировки обычно лучше всего . Например, вы можете тренироваться по пять или десять минут за раз, в зависимости от концентрация внимания ребенка.

      Тем не менее, постарайтесь провести хотя бы два сеанса в течение дня в соответствии с вашим графиком. разрешения.Исследования того, как мозг обучается, показали, что новые воспоминания скоро забудется, и эту новую информацию лучше всего сохранить при ее просмотре в течение 4-6 часов с момента его первоначального изучения. (Кстати, это принцип применим к всему новому, чему учится человек.)

      Карандаш и бумага, которые ученик выполняет в одиночку, на самом деле не работают хорошо для запоминания фактов, потому что ребенок может получить ответы, считая и не по памяти. Правильная дрель требует вложения времени со стороны инструктор.По возможности привлекайте к сверлению и старших братьев и сестер.

      Вот пятиступенчатый метод запоминания, взятый из моей книги Math Mammoth Multiplication 1. Обычно только несколько шагов будет включен в любой сеанс, в зависимости от концентрации и способностей ребенка.


      Пример: запоминание таблицы 3 за пять шагов

      Вы можете просмотреть короткое видео, объясняющее основные моменты структурированного упражнения здесь:

      Пусть таблица для изучения уже написана на бумаге.Здесь мы будем использовать таблица из трех в качестве примера.

      1 × 3 = 3
      2 × 3 = 6
      3 × 3 = 9
      4 × 3 = 12
      5 × 3 = 15
      6 × 3 = 18
      7 × 3 = 21
      8 × 3 = 24
      9 × 3 = 27
      10 × 3 = 30

      11 × 3 = 33
      12 × 3 = 36

      1. Первое задание — запомнить список ответов (список пропусков). Попросите ребенка изучить первую половину списка пропусков (3, 6, 9, 12, 15, 18), произнося числа вслух, указывая на ответы. по одному пальцем или ручкой.Эта техника использует зрение, слух и прикосновение одновременно, чтобы зафиксировать информацию в мозгу. После он просмотрел список несколько раз, попросите его повторить его по памяти.

        Ожидайте, что ваш ребенок ответит, и не давайте она отвечает слишком легко, потому что, ТОЛЬКО приложив усилие, она сможет запоминать факты. Подобно мышцам, разум нуждается в упражнениях, чтобы стать сильнее.

        Попросите ее запомнить список пропусков как вперед, так и назад.Продолжайте практиковаться, пока она не сможет «стучать» первый список из 3, 6, 9, 12, 15, 18. С некоторыми таблицами, такими как таблицы из 2, 5 и 10, это помогает выявить в них закономерность. Выкройка в таблице из 9 более тонкий, но все же полезный.

      2. Тогда займитесь последней половиной списка: 21, 24, 27, 30, 33, 36. Проделайте то же самое, что и с первой половиной списка.

      3. Далее поработаем с полный список ответов (список пропусков). Попрактикуйтесь в движении вверх по списку на и вниз, пока проходит плавно и легко.Эти шаги может хватить на один день. Но обязательно просмотрите еще раз позже в день.

      4. Затем случайным образом отрабатывают отдельные задачи , сохраняя при этом весь список задач на виду для ученика (конечно, без ответов). Покройте ответы. Вы можете спросить устно («Сколько будет 5 умножить на 3?»), Указав на проблему на графике. Я рекомендую прочитать вопрос вслух, одновременно указывая на проблему, потому что, опять же, использование нескольких органов чувств помогает исправить информацию в ум лучше.Посмотрите видео, чтобы узнать, как это делается.

        Цель на этом этапе — связать каждый ответ 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, с определенным факт умножения (например, 7 × 3).

        Вы также можете смешать факты из более ранних таблиц, которые она уже знает об этих новых проблемах и изучит их вместе с дидактическими карточками.

      5. Последний шаг — проделать сверло наоборот вокруг . Теперь вы говорите ответ («21»), и ученик должен предъявить проблема («3 × 7»).Держите таблицу на виду, скройте проблемы (но не ответы) и укажите на ответы в случайном порядке. Этот метод может работать и в обратном направлении. вокруг, где ученик говорит ответы, а вы создаете задачи. Иногда давайте неправильные ответы, чтобы проверить их.

        В качестве расширения вы можете произносить ответы от несколько таблиц, которые вы изучили, и попросите учащегося дать соответствующие проблема. Иногда ответов несколько. Например, 36, 30, 24 и 20 находятся в нескольких таблицах умножения.Это особенно хорошо упражнение по мере подготовки к концепциям разделения и факторинга.

      Запоминание, вероятно, не произойдет в одночасье. В последующие дни вы можете смешайте шаги 1-5 (обычно вам не нужно слишком сильно концентрироваться на шагах 1 и 2 после начальной практики). Этот вид сверления требует от учителя немного времени и усилий, но это может быть очень эффективный. Очевидно, что домашние школьники могут делать что-то из этого, пока другие задачи, например, путешествие в машине и так далее.

      Пока вы делаете эту таблицу за таблицей, вы также можете попытаться научить процессу своему ребенку, чтобы он сам научился запоминать. Она может скрыть ответы и попытаться воспроизвести список в уме.

      Посмотрите также мою серию бесплатных видео по таблицам умножения, по одному видео для каждой таблицы, с использованием этого структурированного упражнения.


      Другие полезные идеи

      • Повесьте на стену сетку 12 на 12 (или 10 на 10) с написанными на ней схемами подсчета пропусков.Напоминайте ребенку, что нужно смотреть на него несколько раз в день. Это может творить чудеса для учеников, изучающих визуальные способности!

      • Повесьте рядом другой плакат с пустым сетка, в которую ребенок заполняет усвоенные им факты. См. Пример того, как я использую сетку 12×12 в конце урока для таблицы 3 (взятой из моей книги Math Mammoth Multiplication 1).

      • Прочтите списки пропусков или факты умножения вслух перед сном.Это может превратить их в усвоил факты к следующему утру.

      • Воспользуйтесь этой бесплатной онлайн-программой Дэвида Чендлера, которая поможет вам попрактиковаться и освоить таблицы умножения — используя тот же порядок изучения таблиц, что и в моей книге и в моем учебном плане!

        Этот инструмент также использует таблицы как в прямом, так и в обратном направлении одновременно — это именно тот подход, который я использовал в своих книгах и в своих видео для таблиц умножения.Практиковать их в обоих направлениях так здорово, потому что это позволяет ученикам одновременно усваивать факты разделения «замаскировано».


      Нужны ли учения по времени?

      Я считаю, что упражнения с расчетом времени — лишь один из многих инструментов, когда дело доходит до изучения математики. факты. Некоторым детям они понравятся; другими словами, они узнают быстро, когда они используются. Возможно, им нравится соревнование против часы. Есть ряд компьютерных игр с таймером, которые могут очень хорошо работать факты бурения.Вот несколько онлайн:

      Вы также можете использовать обычные распечатываемые рабочие листы умножения для таблиц умножения

      Тем не менее, для других учеников упражнения на время могут оказаться контрпродуктивными, и они могут закончиться слезами и разочарованием. Доказательство тому — пудинг: просто попробуйте и посмотрите, как получится.


      Игры на умножение

      Игры очень полезны, когда вы дойдете до стадии «случайного сверления» (после завершения структурированных упражнений). Я составил здесь ОГРОМНЫЙ список онлайн-игр и программного обеспечения для умножения.

      Компьютерное обучение может быть очень полезным для детей, когда они начнут замечать, что они действительно изучают факты и начинают успешно выполнять упражнения. Они действительно могут получить удовольствие от процесса.

      Примечательна и эта простая карточная игра (версия «Product War»). По сути, каждому игроку раздаются две открытые карты, игроки умножают их, и человек с наибольшим результатом забирает все карты в этом раунде.

      Или попробуйте игру в кости под названием Damult Dice.


      Музыка

      Музыка (песни) может быть очень эффективным средством помощи детям в изучении таблиц умножения. Она работает с мозгом способами, о которых мы еще не до конца осознаем, но несомненно, что музыка улучшает обучение и работу мозга.

      Вы можете просто использовать знакомую мелодию (Греби, Гребни, Греби лодкой; С Днем Рождения, Б-и-н-г-о или любую другую мелодию, которую ребенок уже знает) и просто добавляйте числа вместо слов. Некоторым детям может больше нравиться рэп, и эти мелодии тоже работают.Или, если вы хотите иметь песни, специально написанные для таблиц умножения, посмотрите мой обзор Multiplication Mountain CD Хэпа Палмера.

      Еще одна полезная идея — использовать небольшие «танцевальные» упражнения (прыжки, вращение, касание пола, марш и т. Д.) Вместе с музыкой для кинестетического ученика. Девочки видят в этом танец, а мальчики — движение. Большинству детей понравится не вставать со своих мест. Игра в жанре «ручная игра» может быть средством обучения списку пропусков, например 4, 8, 12, 16, 20…

      Использование музыки и движений может быть особенно полезно для студентов, которые беспокоятся о математике, потому что им это не кажется «математикой». Обходя свой «ментальный блок», они могут без труда изучать таблицы — они видят в этом развлечение, а «математические триггеры», которые разум использует, чтобы «блокировать» мозг и вызывать «реакцию страха», никогда не стимулируются. Кроме того, младшие братья и сестры часто разучивают песни (и их следует поощрять к обучению) одновременно.


      А как насчет мнемонических подсказок для таблиц умножения?

      Мнемонические устройства сами по себе неплохи.Мы используем их постоянно, в повседневных жизненных ситуациях. Может быть, у вас есть телефонный номер, который вы разделите на 2-значные числа и помните, что у него есть последовательные числа, или двойники, и т. Д. Однажды я запомнил определенный 4-значный пин-код, представив его как два 2-значных числа, и вспомнил, что последний был на 9 меньше, чем первый … но через некоторое время вспомнил и без этого.

      Например, Times Tales — мнемоническая программа для таблиц умножения. Он связывает глупую историю и картинку с каждым «трудным» фактом из верхней таблицы умножения.Например, если ребенок выучит 8 × 7 с помощью Times Tales, он вспомнит глупую картинку с «восьмеркой» и персонажем «семь» за рулем машины и вспомнит «Сейчас 56». Это не слишком сильно отличается от рифмы вроде «5, 6, 7, 8, пятьдесят шесть — семь умножить на 8». Такая программа также может повысить уверенность в себе.

      Так вот, для некоторых детей эти глупые истории не работают, потому что они нелегко запоминают истории, и тогда это может вызвать разочарование. Кроме того, детям старшего возраста могут больше не нравиться глупые истории.Все такие «подсказки» хороши на своем месте, но вы должны убедиться, что мнемоническая «помощь» не станет дополнительной нагрузкой сама по себе.

      Имейте в виду, что мнемонические подсказки, конечно, являются только дополнительными (дополнительными) ресурсами и не заменяют изучение самой концепции умножения или изучение структур в таблицах.


      Остаток

      Есть БАЛАНС, как и во всем. Если вы уже приложили значительные усилия и ребенок не сохраняет таблицы, пожалуйста, не превращайте таблицы умножения в причину, по которой ваш ученик ненавидит математику.Вы можете отступить и повторить попытку позже. Некоторые дают своим ученикам «костыль» — выписанные таблицы — и в конце концов ребенок замечает, как медленно это заставляет его / ее проверять ответы в таблице вместо того, чтобы знать их, и решает запомнить их.

      Мария Миллер


      См. Также

      Таблицы умножения Онлайн-практика
      Простая и бесплатная онлайн-практика здесь, на MathMammoth.com — вы можете выбрать рассчитанную или не рассчитанную по времени практику, количество вопросов и таблицы, которые вы хотите практиковать.

      Структурированные видеоролики для таблиц умножения
      Набор видеороликов, в которых используется метод структурированного сверления для таблиц умножения.

      Таблицы умножения Matching Hidden Picture Game — выберите, какие именно таблицы вы хотите практиковать. Эта игра прямо здесь, на MathMammoth.com!



      Комментарии

      Я просто хотел поблагодарить вас за эту программу! Мы начали обучение на дому в этом году, в 4 классе. Моя дочь начинала медленно, и я не был уверен, что это правильный продукт для нее.Затем я понял, что она недостаточно хорошо знала свои математические факты, чтобы двигаться дальше. Так что я просто вернулся к главам с математическими фактами в предыдущих классах, и она поработает над ними. Ваши листы умножения просто потрясающие! Ваш способ обучения настолько велик, что она действительно быстро их усваивает, и скоро мы сможем перейти к учебной программе 4-го класса. Вы действительно обучаете концепциям, а не только решению проблем. В отличие от многих школьников на дому, мне никогда не придется тратить больше денег на математическую программу после математической программы, пытаясь найти ту, которая работает.Спасибо!!
      Мишель

      Между прочим, я просто хочу, чтобы вы знали, какой удачей были ваши материалы. Как любитель математики, я был взволнован, когда наткнулся на учебную программу, в которой математика преподавалась именно так, как я «думаю». Ваши объяснения прекрасны, а количество практики — безупречно. После пяти лет борьбы с математикой мой шестиклассник стремительно вырос. Теперь она действительно увлекается математикой. Прежде чем получить математику, она три года работала над таблицей умножения, используя карточки, упражнения, компьютерные игры, мнемонические устройства и программы с рифмованными рассказами в сочетании со своими учебниками.Все безрезультатно. После 5 месяцев использования ваших продуктов и методов она запомнила все свои факты умножения и перешла к делению в столбик. Мой 5-летний ребенок слушал и действительно знает, как считать двоек, троек, четверок и пятерок. Видимо ваши методы работают. БОЛЬШОЕ СПАСИБО за всю вашу работу.

      Многие благословения,

      Кристин Суонсон


      Просто хочу поблагодарить вас за Math Mammoth! Очень доступный. Я выбросил все остальное, и это все, что мы используем.Моя ненавидящая математику дочь, которая только что закончила третий класс, выполняет умножение из синей серии, чтобы подготовиться к 4-му классу в следующем году. Летом она делает это сама, потому что ей это нравится! Никогда не думал, что увижу это. Она действительно боролась с умножением, и, по ее словам, это облегчает ей понимание. Мне нравится возможность использовать синие серии, чтобы заполнить пробелы в том, чего они не «понимают» с первого раза. Это так настраивается для разных детей.Мне также нравится формат pdf. Я могу сложить книгу в любом порядке. Я люблю то, что не учителя вручную. С тремя детьми трудно перетасовать 3 книги. Это намного лучше, потому что, когда у каждого ребенка есть вопросы, у них уже все это с собой, когда они приносят их мне. Я был так взволнован, обнаружив это. Желание Нашел пару лет назад! Спасибо за эту учебную программу и за то, что сделали ее доступной. Купил сразу все 6 уровней. Я никогда не мог себе этого позволить в любой другой учебной программе.Это положило конец борьбе (по большей части) с моей дочерью. Спасибо за то, что сделали обучение моих детей математике доступным, легким и даже приятным!

      Сара


      Мария, я просто хотела отправить вам короткое сообщение, чтобы сказать вам сердечную благодарность за то, что вы дали мне инструменты, чтобы так хорошо преподавать математику моим детям. Я только что заказал тексты Light Blue 1A и 3A / B в Rainbow Resource (нашел их по рекомендации одного из их вопросов и ответов). Это первые дни для меня с материалами Math Mammoth.

      Перед тем, как остаться с детьми дома, я преподавал 1 и 2 классы в государственных школах, в основном как учитель чтения / письма. Поскольку я хочу вернуться к преподаванию, когда мой младший подрастет, мои дети ходят в государственную школу, но я после школы, чтобы заполнить пробелы или обогатиться. Даже несмотря на все мои «тренировки», я действительно был озадачен тем, как лучше всего преподавать математику моим старшим мальчикам. Учебная программа в их школе не кажется достаточно систематической или всеобъемлющей. Я думаю, что учителя стараются изо всех сил с материалами, которые им дают.

      Тем не менее, моему третьекласснику нужно овладеть фактами умножения, и ваше сегодняшнее электронное письмо вместе с видео так поучительно! Никогда бы не подумал научить так столы. Большое спасибо! Я бы хотел, чтобы у всех учителей государственных школ был доступ к таким замечательным материалам, которые вы предоставляете (ну, они есть, если у них есть подключение к Интернету, но вы знаете, что школьные системы бросают на них так много всего). Я надеюсь, что вы получаете много положительных отзывов от многих людей о ваших усилиях, потому что я уверен, что ваши усилия приносят пользу многим.Спасибо, что поделились своими знаниями!!!

      Дженнифер Новицки

      Печатные таблицы умножения {Основные советы и хитрости!}

      Помогите своим детям узнать основные факты об умножении с помощью этих бесплатных распечатанных таблиц умножения . Эти подсказки и уловки — идеальный короткий путь, который поможет уменьшить стресс от запоминания фактов из таблицы умножения x1 -x12!

      Многим детям трудно запомнить весь факт умножения x0 -x12.Это потому, что их нужно выучить 169! Но на самом деле им нужно запомнить всего 27 фактов! Так что, если вы ищете простой способ научить умножению, особенно учащихся с трудностями, читайте дальше!

      Многие рабочие листы и задания по математике, как правило, побуждают детей изучать то, что они уже знают, снова и снова. Чего они не делают, так это того, что им нужно учиться. Таким образом, дети, как правило, постоянно ошибаются в одних и тех же таблицах умножения и в конечном итоге оказываются детьми, «не знающими своих таблиц!»

      В этом посте я объясню, как можно уменьшить нагрузку на запоминание фактов о таблицах умножения для своих детей с помощью распечатываемых таблиц умножения.Кроме того, взгляните на руководство по обучению умножению, где вы найдете множество идей, занятий и советов по обучению умножению.

      Мы также создали бесплатную печатную версию, которую вы можете использовать в своем классе. Не забудьте прокрутить этот пост до конца, чтобы его получить! Итак, приступим…

      Этот пост содержит партнерские ссылки Подробнее

      Похожие сообщения: Таблицы умножения без слез с использованием Thinkboards

      Как ввести умножение

      Прежде чем вводить факты умножения, необходимо проделать большую работу с навыками предварительного умножения.Студентам необходимо понять, что такое умножение, прежде чем погрузиться в запоминание множества фактов, которых они не понимают.

      Начните с расширения знаний детей о сложении и переходе к мультипликативному мышлению, обучая повторному сложению, группам и массивам. Мы рассмотрели это во многих других статьях, ознакомьтесь с ними в руководстве по обучению умножению.

      После того, как вы заложите основы навыков, вы готовы погрузиться в них с некоторой беглостью и памятью.

      А теперь, прежде чем дать детям набор рабочих листов или заданий, я хочу показать детям несколько изящных трюков и ярлыков с таблицами умножения.Эти крутые уловки действительно помогают сократить количество фактов, которые им действительно нужно узнать.

      Похожие сообщения: БЕСПЛАТНЫЕ игры на умножение Spinner

      Трюки с таблицей умножения для печати

      Вам может быть интересно, почему в вашей учебной программе указано только вспоминать факты умножения 10 x 10. Это из-за метрической системы, поэтому технически больше нет необходимости изучать таблицу умножения на одиннадцать и двенадцать. Но мы включили их на всякий случай, если они вам понадобятся.Итак, приступим…

      Я использую печатную таблицу умножения 12 x 12 или таблицу умножения, чтобы продемонстрировать факты. Я поместил все эти модели в БЕСПЛАТНЫЙ учебный ресурс по умножению для вас в конце поста.

      Сетки исследования умножения

      Итак, самый простой факт, но тот, который нужно знать детям, — это нюанс. Любое число умноженное на ноль = ноль! Это известно как свойство нуля умножения. Это означает, что если одно из чисел, множимое или множитель равно нулю, ответ также будет равен нулю.Итак, это 26 фактов, включая 12 коммутирующих фактов, которые вам не нужно запоминать.

      Далее идут единицы. Любое число, умноженное на 1 = число. Итак, это еще 26 фактов, которые не нужно запоминать! На данный момент это 52 фактов из таблицы, усвоенных с помощью этой печатной таблицы умножения!

      Таблицы умножения на два факта очень просты и редко вызывают проблемы у детей. Итак, это еще 26 фактов, включая коммутативные, которые им не нужно тратить на запоминание.

      Пока что мы закончили с нулями, единицами и двойками. Если мы также включим коммутативные факты всего в 3 набора таблиц, то получится 78 фактов умножения без каких-либо усилий!

      Следующий набор фактов — десятки. В таблицах умножения на десятки есть очевидная закономерность, благодаря которой дети любят запоминать эти факты умножения. Теперь это 104 факта умножения, даже не вспотев!

      Тогда 5 умножить на факты.И нам повезло: у них тоже есть простой и предсказуемый шаблон чисел из 5 и 0, которым нужно следовать.

      Дети кажутся фанатами 11-летнего возраста. до 10 x 11 фактов умножения одиннадцати легко из-за повторяющегося шаблона чисел, и они были покрыты свойством коммутативности (например, 11 XU2). Но 11x 11 и 12 x 11, возможно, потребуют небольшой работы. Однако есть шаблон, который позволяет их легко запомнить!

      На данный момент это 120 фактов, сделанных без всякого изучения!

      сложнейших фактов об умножении

      Остается 47 фактов, которые нужно изучить, и они самые трудные.

      Если мы уберем оставшиеся коммутативные факты, у нас останется только 27 сложных фактов умножения, которые нужно изучить.

      Эти 27 фактов умножения труднее запомнить, и дети ошибаются больше всего. Именно на них дети должны сосредоточиться после изучения каждой семьи фактов, чтобы убедиться, что они запомнили их.

      Щелкните изображение ниже, чтобы загрузить бесплатные ресурсы по таблицам умножения для печати

      Станьте VIP на нашем сайте членства всего за 37 долларов в год и получайте все в нашем МАГАЗИНЕ ПЛЮС 20 НОВЫХ ресурсов в месяц! Нажмите на изображение ниже, чтобы узнать больше…

      Вы пытаетесь быть лучшим учителем, которым можете быть, но чувствуете себя подавленным и ВЫГОРЯЕТСЯ бесконечным списком дел? Что ж, теперь есть способ найти баланс между работой и личной жизнью и вернуть РАДОСТЬ в преподавание без необходимости делать это ВСЁ самостоятельно! Нажмите на изображение сейчас и присоединяйтесь к тысячам учителей, которые победили Burnout и снова нашли РАДОСТЬ в преподавании!

      Умножение как повторное сложение План урока


      Детские книги для обучения умножению

      Таблицы умножения

      и другие | Scholastic

      Третий класс — важный год по математике.Ваш ребенок узнает, как умножать и делить, основные навыки, которые являются основой практически для всего будущего обучения с числами. Много времени будет потрачено на то, чтобы убедиться, что дети понимают концепции умножения и деления, и зафиксировать в памяти таблицу умножения на 10 и соответствующие факты деления.

      • Время запоминать
        Лучший способ начать обучение умножению и делению — это визуальное представление — например, 3 группы по 2 блока, 4 ряда по 5 учеников, 6 чашек с 3 фишками в каждой.Вам это может показаться очевидным, но, вероятно, не будет для вашего ребенка. И детям необходимо хорошо понимать умножение и деление, прежде чем они попытаются это сделать.
      • Разделяй и властвуй
        Детям может быть еще сложнее понять концепцию разделения. Как и в случае с умножением, факты деления необходимо запоминать с помощью рабочих листов, карточек, песен и стихов. Научиться распознавать семейства фактов — группы чисел, такие как 4, 3 и 12, которые создают факты умножения и деления в определенном порядке, — может помочь ребенку в вычислениях.Учителя также делятся числовыми приемами, которые работают как для умножения, так и для деления, например, тот факт, что сумма цифр в ответах на таблицу умножения на 9 всегда равна 9.

        Запоминание фактов умножения и деления открывает путь к введению длинное деление, когда двух- или трехзначное число делится на однозначное число. Это требует от детей запоминания нескольких шагов в определенном порядке: разделить, умножить, вычесть, проверить и сбить. Учителя используют множество сокращений, чтобы помочь учащимся запомнить шаги, например DMSCB, «McDonald’s Sell CheeseBurgers?»
      • Дроби и десятичные числа
        Дроби — еще одна сложная область для 8-летних детей.Тем не менее, со временем и практикой они приходят к пониманию того, что 1/2 пиццы — это то же самое, что и 2/4 пиццы, и они учатся складывать и вычитать простые дроби в одном семействе дробей. Также вводятся десятичные дроби, а также идея о том, что дроби и десятичные дроби могут представлять одно и то же понятие — часть целого. Это позволяет детям складывать, вычитать, умножать и делить денежные суммы.

        Геометрия и измерения также могут быть сложными. Опять же, детям требуется запоминание, чтобы научиться распознавать множество сложных форм и углов.Они также должны научиться определять время с точностью до минуты и рассчитывать прошедшее время в минутах. Например, задача может выглядеть так: Автобус прибывает в 8:34. Если Джон просыпается в 7:15, сколько времени у него есть на подготовку? Это требует хороших вычислительных навыков, умения определять время и чувства числа.

      • Подготовка к тестированию
        Стандартизованное общенациональное тестирование также всерьез начинается в 3-м классе. No Child Left Behind требует, чтобы штаты проверяли учащихся с 3-го класса по математике и языковым искусствам.Эти экзамены, которые варьируются в зависимости от штата, призваны убедиться, что школы соответствуют стандартам учебной программы на уровне успеваемости, установленном в штатах. Проблема заключается в том, что тесты обычно проводятся ранней весной, чтобы дать время вернуть результаты в школы до окончания учебного года. В результате учителя должны удостовериться, что они хотя бы затронули все математические темы, которые могут появиться в тесте, даже если у них нет времени полностью преподать эту тему до тех пор, пока они не будут учтены.

        Помимо вопросов с несколькими вариантами ответов, вероятно, будет один или несколько открытых вопросов по математике — новая тенденция в тестировании, предназначенная для оценки навыков рассуждения и решения проблем.Дети должны показать, как они пришли к ответу, используя слова и числа. Чтобы попрактиковаться, класс можно начинать каждый день с «утренней работы», когда ученики по прибытии видят на доске математическую задачу. После того, как у них есть возможность изучить его и записать свои ответы, они обсуждают свои ответы и, самое главное, доводы, стоящие за ними.

      Как научить детей с дислексией таблицам умножения

      Снова и снова я слышу от родителей, которые не могут понять, почему им кажется невозможным научить своих детей с дислексией таблицами умножения.Они говорят, что государство, пытающееся заставить своего ребенка запомнить таблицу умножения и другие математические факты, невозможно. Дети в тупике, а родители в отчаянии выдергивают волосы, не зная, как им помочь.

      Преподавание таблиц умножения для дислексиков

      Многим дислексикам может быть довольно сложно запомнить наизусть. В некоторых школах при обучении умножению используются манипуляторы, но при этом от детей требуется, чтобы они быстро запоминали наизусть для таблицы умножения. Другие используют рифму и хлопанье в ладоши: ​​метод, который просит мыслителя думать со звуком слов, что для них не является естественным.

      То, что нужно мыслителям картинок (дислексикам), так это способность видеть группы чисел, которые они быстро складывают (или умножают). Замедлите процесс для них; поначалу это займет больше времени, но вскоре они смогут увидеть закономерности и понять умножение, давая им математические возможности через оценки.

      Вот пример: 4 X 6

      «Картинка» ученика 6 x 4! Изучите его 6 математических фактов удобным для него способом!

      Создание групп из манипуляторов (я использую цветные камни или «драгоценности», как я их называю) дает учащимся картину, которую они создали, и с которой они могут работать; также подкрепляя ответ на факт / группы умножения, которые предшествуют 4 × 6, т.е.е. 4 × 5, 4 × 4, 4 × 3, 4 × 2, 4 × 1.

      Ученик должен выполнять упражнение, когда он сосредоточен и может проводить время, играя с манипуляторами; расположение элементов в группе, которая работает для них, и позволяющая им визуализировать процесс умножения (добавление равных групп). Когда они получат группировку похожих (наиболее понятную для них, и они могут быстро увидеть), им нужно сделать мысленный снимок группы и обозначить это как 4 x 6. Они даже могут сказать группе вслух: у вас 4 x 6, и когда я увижу вас, я буду знать, что вы равны 24.

      Мне нравится, когда мои ученики показывают мне, как они визуально видят суммы (см. Фото ниже), а затем я говорю им, чтобы они сохраняли это представление о числах и использовали эти визуальные эффекты и группировку, когда они учат свои временные таблицы. Таким образом они могут воссоздать визуальное представление в своем сознании и на самом деле считать, чтобы получить правильный ответ, если они не могут его запомнить.

      Визуализация сумм для учащихся.

      Визуальное изображение чисел 5, 4, 3 и 2.

      Таблицы умножения с реальными примерами

      ПРОЧИТАЙТЕ, ЧТОБЫ ОТКРЫТЬ…

      • «почему» и «как», а не только «что» из того, как преподавать таблицы умножения
      • Как научить умножению помимо простого теста таблицы умножения
      • Как облегчить детям усвоение более сложных таблиц умножения
      • Примеры из реальной жизни для использования в таблицах времени обучения

      Считывание за 6-8 минут…

      «Многим детям кажется, что умножение — это всего лишь то, что вы делаете с числами на уроках математики в школе: оно никак не связано с реальным миром.’

      Понимание математики для детей младшего возраста 5–9 лет , Дерек Хейлок

      Что касается изучения математики, возможно, одна из немногих вещей, с которыми все согласны, — это важность знания фактов умножения.

      Тем не менее, , почему нам они нужны, и , как лучше всего их изучить, остаются горячими темами, обсуждаемыми на протяжении веков.

      Наличие фактов умножения и знаний таблиц умножения в качестве ключевой части нашего внутреннего «математического инструментария» чрезвычайно важно, потому что мы постоянно используем их в повседневной жизни.

      Национальная учебная программа по математике для основных этапов 1 и 2

      К сожалению, для большинства детей (и для поколений до них) основная цель изучения этих « таблиц умножения » не сосредоточена на этом значимом и мотивирующем приложении, а вместо этого на заучивании каждого факта наизусть, чтобы пройти тест в классе, и часто на скорости. Что совсем не весело.

      Неспособность запомнить и бегло вспомнить эти факты многие взрослые цитируют как доказательство того, что они неудачники в математике, что приводит к такому образу мышления, который полностью отключает их изучение этого замечательного предмета.

      Итак, давайте согласимся, что умножение фактов является жизненно важным навыком для успешного математика.

      Однако вместо традиционных подходов, использующих механическое обучение, которые заставляют детей успевать на значительно более низком уровне, чем те, которых учат с акцентом на «общую картину и связи» (Boaler, Mathematical Mindsets ), давайте посмотрим, как мы можем все они увлекают детей смыслом и применением, создавая сильные умственные связи и гибкость, работая с тем, как мы знаем, что мозг обучается лучше всего.

      Умножение как концепция — знание «почему?» И «как?», А не только «что?»

      Наличие «концептуального понимания» означает, что мы знаем, почему и как что-то работает, а не только «как это делать».

      Традиционно математика в Великобритании сосредоточена на процедурах и запоминании, что означает, что дети не участвуют в жизненно важных процессах, которые имеют место, что приводит как к плохой успеваемости, так и / или к непониманию фактической математики.

      Итак, что мы подразумеваем под умножением? Ответ не так прост, как мы могли подумать.Здесь работают две основные структуры:

      Умножение на повторное сложение

      Группы одинакового размера добавляются многократно, например, 3 + 3 + 3 = 3 x 3 (кстати, многие дети скажут вам 3 x 3 = 6, когда они увидят это в письменном виде, демонстрируя отсутствие концептуального понимания)

      Умножение на масштаб

      Значение масштабируется с помощью определенного коэффициента, например, «Гигант был в 4 раза выше меня», что означает «Если я ростом 1 метр, то 1 х 4 = 4 м, значит, рост гиганта должен быть 4 метра»

      Обучаемые таблицы умножения — это первая из этих двух структур — «повторное сложение», но, как мы видим, это также знания, которые мы используем для решения задач, связанных с масштабированием.

      Идеи и подходы к обучению умножению с актуальностью и пониманием

      Следующие ниже задания призваны помочь учителям и родителям представить изучение таблиц умножения как значимое и увлекательное для всех детей. Человеческий мозг наиболее успешно изучает математические факты посредством связи и осмысленного применения.

      Подсчет и умножение — наблюдение и создание равных групп

      Умножение как группировка — это форма «быстрого» счета.Когда у нас есть три группы по три, мы можем посчитать объекты по единицам — 1, 2, 3, 4 и т. Д. — но зная, что в первой группе будет 3, что к концу второй группы у нас будет 6, а в конце третьей группы у нас будет 9, это означает, что нам нужно назвать только три числа (вместо девяти).

      Этот «быстрый подсчет» имеет смысл только тогда, когда дети могут видеть и связывать происходящие процессы.

      Всем детям нужен обширный опыт подсчета единиц и сравнения этого с тем, что происходит, когда мы говорим только общее количество групп, которые мы добавляем (в данном примере три группы по три), чтобы они видели, что такое таблицы умножения, и как они ускоряют нашу способность считать и рассчитывать.

      Остерегайтесь подходов к обучению по таблице умножения «Мэри ела ягненка…».

      Обучение детей составлению списка чисел может звучать так, как будто у них есть навыки умножения: «Давайте посчитаем за двоек — 2, 4, 6, 8, 10…».

      Но если мы рассмотрим это более внимательно, они часто начинают каждый раз в одном и том же месте и, по сути, только что научились декламировать эквивалент детских стишков. Гибкое использование и применение этих знаний становится практически невозможным.

      Таблица умножения

      — «научил» или «научился»?

      Взрослый: «Какая столица Франции?»
      Ребенок: «Париж!»
      Взрослый: «Вау, да. Удивительно, что ты был таким быстрым. Расскажи мне о Париже и Франции ».
      Ребенок: «Что такое« Париж и Франция »?»

      Изучение нашей таблицы умножения с помощью человеческого тела

      Ваше тело — фантастическая отправная точка для понимания и практики нашей таблицы умножения!

      «Замечать и удивляться» подход к обучению

      Начните это занятие с того, что попросите группу детей подойти и встать так, чтобы каждый мог их увидеть.Что мы замечаем в равных группах частей тела? Что мы можем увидеть и описать? Есть несколько вещей.

      Что входит в 2 с? Руки, ступни, ноги, глаза, уши?

      Можем ли мы увидеть другие равные группы?

      «Пальцы бывают группами по 10 и 5», или нет? А как насчет больших пальцев? Означает ли это, что пальцы делятся на группы по 8 и 4?
      Сколько ушей у 2 детей? Или 5 детей?

      Успешное изучение математики — это скорее процесс, чем цель.Чтобы гарантировать, что мы хвалим способность детей объяснять и доказывать свое понимание (а не быстро выявлять факты, которые они могут знать, но не понимать).

      «Конкретно-графическое-абстрактное» подход к таблицам умножения

      Используйте взаимосвязанные кубики, чтобы изобразить группы «человеческого тела», которые замечают дети.

      Ноги бывают группами по две, так что вот три группы ног — 2, 4, 6!

      Поскольку наша система подсчета работает с базой 10, используйте группы чередующихся цветных взаимосвязанных кубиков, чтобы создать числовую линию и объяснить, что происходит с итогами, когда мы добавляем больше равных групп.


      Здесь у нас есть три группы по два человека (представляющие нашу «историю ног»), и мы сравниваем их с группами по 10. Мы видим, что три группы по два человека на четыре меньше 10. Нам нужно еще две группы, чтобы сравняться. 10.

      Задача умножения абстрактных символов

      Теперь мы можем поговорить о том, что мы создали, и зафиксировать это сначала как язык, а затем как символы, чтобы представить наше понимание.

      Итак, я вижу 2 + 2 + 2 = 6

      Таблица умножения ног животных

      Задумывались ли мы когда-нибудь об использовании животных для изучения нашей таблицы умножения? Подумайте только о том, сколько у животных разного количества ног — 2, 4, 6, 8, 10 — а у некоторых их так много, что их будет очень трудно сосчитать (и они не часто стоят на месте с таким количеством ног!).

      Попросите детей исследовать, у каких животных определенное количество ног, и отсортируйте их соответственно.

      Теперь создайте конкретные представления.


      У собак четыре ноги, так что это могут быть четыре собаки! Или львы, или жирафы, или муравьиные едоки! 4, 8, 12, 16…


      Теперь я могу сравнить четыре группы по четыре на моей числовой строке, состоящей из десятков. Я вижу, что четыре группы по четыре человека больше 10 и меньше 20. Есть место для еще одной группы, равной 20, поэтому пять четверок должны быть 20.

      Свободное владение математикой — Работа с группами по 9 человек

      Научиться считать в группах по 9 человек значительно сложнее, чем в группах по 10. Итак, как мы можем использовать наше понимание счета в группах по 10 человек, чтобы найти схему для счета по 9?

      А как насчет 9 x 5?

      Скважина 10 x 5 = 50. Но в каждой группе только 9, а не 10. Девять на 1 меньше, чем 10, поэтому в каждой группе из 10. должно отсутствовать 1. Это пять единиц, или 5 x 1, что равно 5. Здесь ответ должен быть на 5 меньше 50, то есть 45!

      Попробуйте этот трюк для работы с восьмерками.

      Мы знаем, что 8 на 2 меньше, чем 10, поэтому создайте модель 8 x 5 и посмотрите, что вы заметите, когда увеличите число до 10 с помощью кубиков разного цвета, как мы это делали с моделью 9.

      А как насчет других способов умножения на 9? 8 х 9.

      Я знаю, что 8 x 10 = 80, и если у меня есть только 9 групп по 8, то на 8 меньше 80, что составляет 72!

      Посмотрите, работает ли это с 14 x 9.

      Возможно, начните с того, что вы знаете о 14 x 10, постройте модель и заставьте ее рассказывать историю, например: «У меня 9 сумок по 14 предметов в каждой.Сколько всего предметов? История помогает нам визуализировать проблему и увидеть, как представление о том, что у нас есть 10 мешков вместо 9, поможет нам в расчетах.

      Другие способы упрощения более сложных таблиц умножения с использованием того, что мы уже знаем

      Счет в группах по 7

      Представьте, мне интересно, сколько дней в 6 неделях. Это будет 7 дней x 6, поэтому мне понадобится моя таблица умножения на 7 или 6 (потому что 7 x 6 = 6 x 7).

      Давайте построим его из кубиков. Мы будем использовать массив:

      Вот 6 групп по 7.Я еще не умею считать по семеркам.

      Используйте «Notice and Wonder»: что я могу увидеть в массивах? Могу ли я увидеть факты, которые мне уже известны или которые легче подсчитать?

      А, теперь я вижу 5 и 2 внутри 7. Итак, я мог вычислить 5 x 5, а затем 2 x 5.

      Массивные охоты

      Равное группирование фактов умножения легче всего увидеть и понять, когда мы создаем массивы.

      Мы уже использовали массивы в этой статье, создавая равные строки и столбцы кубов.

      Массивы позволяют нам легко видеть факты умножения и разделять факты на части, чтобы мы могли видеть, что 6 x 4 можно вычислить как «двойная 6 плюс двойная 6» или «5 x 9» как »(5 x 10) — 5 ‘

      Массивы в реальной жизни

      Массивы существуют повсюду в реальной жизни, когда мы начинаем оглядываться вокруг. Они являются фантастической отправной точкой для выявления и описания фактов умножения (и, следовательно, деления).

      Они также могут подсказать некоторые сложные вопросы более высокого уровня, такие как: «Если мы знаем площадь одной из этих потолочных плиток, как мы можем использовать ее для расчета площади всего потолка, и нужно ли нам считать каждую отдельную плитку»? ? ‘

      Примеры массива:

      • Выдвижные ящики
      • Ящики для яиц
      • Старые окна
      • Плитка потолочная
      • Плитка напольная
      • Забор проволочный
      • Фотографии на стене
      • Стулья в очереди на зал
      • Марширующие солдаты
      • Чашки для кофе для большой компании
      • Пакеты с водой, йогуртом, пирожными и т. Д.
      • Кусочки шоколада в плитке
      • Люди сидят в театре, на стадионе и т. Д.
      • Узоры на ткани и оберточной бумаге

      Чтобы узнать больше о Karen Wilding Education и ее услугах, отправляйтесь на karenwildingeducation.co.uk.

      Автор основного изображения: Эльжбета Сековска / Shutterstock.com

      Таблица умножения 1-10 | guruparents

      Посетите нашу страницу таблицы умножения 1-100 для получения дополнительной информации об этих типах диаграмм >>.

      Загрузите распечатанную таблицу умножения на 100 >>

      Использование таблицы умножения

      Таблицу умножения

      может быть непросто выучить, поэтому вот несколько советов, которые сделают ее интересной и интересной для вашего ребенка:

      • Практика ведет к совершенству — при изучении новой таблицы умножения попросите ребенка декламировать таблицу умножения из таблицы.
      • Сосредоточьтесь на одном факторе за раз — Придерживайтесь одного фактора и «играйте» с ним, пока ваш ребенок не познакомится с ним и его продуктами. Помните — сохранение всех продуктов в памяти займет время, это не произойдет за один присест!
      • Работа по разделам — Начните с простых таблиц умножения — два, три, пять и десять, как правило, легче выучить.
      • Упростите задачу — Если ваш ребенок только начинает изучать таблицы умножения, возможно, лучше начать с таблицы умножения на 1-5.
      • Найдите ответ — задавайте вопросы случайного умножения, и пусть ваш ребенок найдет ответ на таблице.
      • Видео о таблице умножения — в Интернете есть много отличных видеороликов, которые вы можете использовать, чтобы научить вашего ребенка пользоваться таблицей умножения. Наши рекомендации см. На странице видео с таблицей умножения >>.
      • Таблица сотен — используйте таблицу сотен, чтобы показать ребенку, как работает умножение. Вы можете использовать диаграмму сотен, чтобы продемонстрировать шаблоны умножения, которые создает каждая таблица умножения.
      • Пропустить счет — попробуйте научить ребенка пропускать счет. Подсчет пропусков — это когда вы считаете с шагом, отличным от единицы. Например, подсчет пропусков на два происходит следующим образом: 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20. Подсчет пропусков — хороший математический навык для дети учатся — это улучшает их способность понимать умножение, а также дает детям возможность быстрее подсчитывать предметы (подсчет предметов на два намного быстрее, чем на один). См. Наши рабочие листы для подсчета пропусков.
      • Гонка на время — с секундомером, сколько времени нужно, чтобы прочитать таблицу умножения вне графика или из памяти.Записывайте время, чтобы ваш ребенок смог показать лучшее время.
      • Запомните — не имеет значения, в каком порядке 2 числа, которые вы умножаете; результат будет таким же. Например, 4 x 6 и 6 x 4 равны 24. Многие дети знали бы, что 6 x 4 = 24, но если бы вы спросили их 4 x 6, они бы почесали в затылке.

      Сводка по таблицам умножения на 1-10

      Обучать таблицы умножения может быть сложно, но с помощью правильных инструментов и разнообразных подходов вы можете сделать это увлекательным и интересным для вашего ребенка.

      Норма лейкоцитов в моче у детей 3 лет: Педиатр «СМ-Доктор» рассказала, о чем могут говорить лейкоциты в моче у ребенка

      Написал в

      Общий анализ мочи с микроскопией

      Общий анализ мочи — это совокупность различных диагностических тестов, направленных на определение общих свойств мочи, а также физико-химического и микроскопического ее исследования. При этом определяются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, реакция (рН), плотность, содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, а также солей и цилиндров.

      Синонимы русские

      Клинический анализ мочи, ОАМ.

      Синонимы английские

      Complete Urinalysis.

      Метод исследования

      Метод «сухой химии» + микроскопия.

      Единицы измерения

      Клет./мкл (клетка на микролитр).

      Какой биоматериал можно использовать для исследования?

      Среднюю порцию утренней мочи, первую порцию утренней мочи, третью порцию утренней мочи.

      Как правильно подготовиться к исследованию?

      • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
      • Женщинам рекомендуется сдавать мочу до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.

      Общая информация об исследовании

      Моча – конечный продукт работы почек, который является одним из основных компонентов обмена веществ и отражает состояние крови и метаболизма. Она содержит воду, продукты метаболизма, электролиты, микроэлементы, гормоны, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь. Совокупность физических и химических параметров мочи, а также анализ содержания в ней различных продуктов метаболизма дает возможность оценить не только функцию почек и мочевыводящих путей, но и состояние некоторых обменных процессов, а также выявить нарушения в работе внутренних органов. Эту информацию помогает получить расшифровка общего анализа мочи.

      Микроскопия осадка мочи – это качественное и количественное определение в моче ряда нерастворимых соединений (органических и неорганических). Доступные для изучения показатели позволяют получить дополнительную информацию, касающуюся обмена веществ, а также инфекционных и воспалительных процессов.

      В основе метода «сухой химии» лежит эффект изменения окраски реакционной зоны тест-полоски в результате реакции красителя, присутствующего в реакционной зоне с молекулами белка мочи. Реакционная зона представляет собой пористую полоску, пропитанную раствором реагентов и высушенную. В состав реагентов входят вещества, обеспечивающие стабилизацию рН (буфер), и краситель. Когда реакционная зона пропитывается мочой, сухие компоненты растворяются и происходит реакция с компонентами мочи. Если в моче отсутствует белок, то реакционная зона остается бесцветной либо слегка желтоватой, поскольку молекулы красителя поглощают свет в синей области спектра. Если в пробе мочи, которой пропитывается реакционная зона, присутствуют молекулы белка, то молекулы красителя образуют комплексы с последними и их спектр поглощения сдвигается в красную сторону, что позволяет осуществить оценку реакции и составить отчет по анализируемым показателям.

      Необходимо помнить, что результаты общего анализа мочи может правильно интерпретировать, оценить их соответствие нормам только лечащий врач с учетом клинических и лабораторных данных, данных объективного осмотра и заключений инструментальных исследований.

      Для чего используется исследование?

      • Для комплексного обследования организма.
      • Для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.
      • Для того чтобы оценить эффективность лечения заболеваний органов мочевыделения.
      • Для диагностики заболеваний обмена веществ, нарушений водно-электролитного баланса.
      • Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
      • Для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний.
      • Для оценки и мониторинга клинического состояния пациента в период хирургического и/или терапевтического лечения.

      Когда назначается исследование?

      • При комплексном обследовании и мониторинге пациентов различного профиля.
      • При профилактическом обследовании.
      • При симптомах заболевания мочевыделительной системы (изменение цвета и запаха мочи, частое или редкое мочеиспускание, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, боли в нижней части живота, боли в поясничной области, повышение температуры, отеки).
      • Во время и после курса лечения патологии почек и мочевыводящих путей.
      • На фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов.

      Что означают результаты?

      Расшифровка общего анализа мочи:

      Референсные значения (показатели нормы)

      Цвет: от соломенно-желтого до желтого.

      Прозрачность: прозрачная.

      Белок: не обнаружено или менее 0,1 г/л.

      Глюкоза: не обнаружено.

      Билирубин: не обнаружено.

      Уробилиноген: не обнаружено или следы.

      Кетоновые тела: не обнаружено.

      Нитриты: не обнаружено.

      Реакция на кровь (гемоглобин): не обнаружено.

      Удельный вес: 1.003 — 1.030.

      Реакция: 5.0 — 7.5.

      Лейкоцитарная эстераза:* не обнаружено или следы.

      Исследование осадка мочи

      • Бактерии: не обнаружены или небольшое количество.
      • Эпителий плоский 

      Пол

      Референсные значения

      Мужской

      0 — 9 клет. /мкл

      Женский

      0 — 15 клет./мкл

      Пол

      Референсные значения

      Мужской

      0 — 16,5 клет./мкл

      Женский

      0 — 27,5 клет./мкл
      • Эритроциты: 0 — 11 клет./мкл.
      • Цилиндры: не обнаружено.
      • Слизь: небольшое количество.
      • Кристаллы (оксалаты): отсутствуют.

      * Лейкоцитарная эстераза — фермент, вырабатываемый лейкоцитами.

      Цвет

      Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в ней красящих веществ – урохромов, от концентрации которых в основном и зависит интенсивность окраски. Насыщенный желтый цвет обычно указывает на относительную высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве.

      Изменение окраски мочи иногда связано с рядом патологических состояний. Темный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного могут появляться при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и желтого. Белесый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки мочи могут быть следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием, всасыванием в кровь и выделением специфических красящих веществ.

      Реакция

      Кислотно-щелочная реакция (рН), как и некоторые другие показатели общего анализа мочи, зависит от пищи и некоторых метаболических процессов. Животная пища вызывает закисление мочи (рН менее 5), молочно-растительная – способствует ее защелачиванию (рН более 7). Почки тоже могут влиять на кислотность мочи.

      Кроме того, к закислению мочи приводит нарушение солевого баланса крови (гипокалиемия) и некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, лихорадки и др.).

      Чрезмерная щелочная реакция мочи может возникать при воспалительных/инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, массивной потере солей (из-за рвоты, поноса), нарушении почечной регуляции кислотности мочи или примеси крови в ней.

      Удельный вес

      Удельный вес мочи (относительная плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объема потребляемой жидкости.

      Удельный вес мочи превышает норму, например, при ухудшении фильтрации крови через почки (заболевания почек, ослабление работы сердца), больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче растворимых примесей (глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов). Снижаться он может из-за некоторых заболеваний почек и нарушений гормональной регуляции процесса концентрации мочи.

      Прозрачность

      В норме моча должна быть прозрачной. Мутнеть она может из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капель, кислотности и выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов). При длительном хранении моча иногда становится мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность обусловлена присутствием эпителия и слизи.

      Цвет

      Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного желтого и зависит от содержания урохромов. Насыщенный желтый цвет обычно указывает на относительно высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве. Темный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного появляются при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и желтого. Белесый цвет мочи бывает обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки бывают следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием специфических красящих веществ, их всасыванием в кровь и выделением.

      Белок

      Причины протеинурии:

      • Нарушение фильтрационного барьера – потеря альбуминов (гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, злокачественная гипертензия, люпус-нефрит, сахарный диабет, поликистоз почек)
      • Уменьшение реабсорбции – потеря глобулинов (острый интерстициальный нефрит, острый почечный некроз, синдром Фанкони)
      • Увеличение продукции способных к фильтрации белков (множественная миелома, миоглобинурия)
      • Изолированная протеинурия без нарушения функции почек (на фоне лихорадки, физических упражнений, длительного пребывания в вертикальном положении, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин)

      Билирубин появляется в моче при патологии печени, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

      Уробилиноген окрашивает мочу в желтый цвет.

      Причины повышения:

      • гемолитические анемии,
      • энтериты,
      • нарушение функции печени.

      Причины понижения:

      • снижение печеночной функции (уменьшение продукции желчи),
      • механическая желтуха,
      • кишечный дисбиоз.

      Нитриты

      Причины повышения: присутствие бактерий в моче.

      Глюкоза

      Причины повышения:

      • Сахарный диабет, гестационный диабет
      • Другие эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия)
      • Нарушение канальцевой реабсорбции в почках (синдром Фанкони)

      Кетоновые тела в норме отсутствуют в моче. Повышаются при сахарном диабете и указывают на ухудшение состояния больного. Могут появляться в моче при голодании, резком ограничении употребления углеводов, продолжительных подъемах температуры (лихорадке).

      Реакция на кровь (гемоглобин).  В норме моча не содержит кровь или продукты ее распада (гемоглобин). Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты и др.) могут попадать в нее из сосудистого русла через почечный фильтр (например, при заболеваниях крови или токсических состояниях, сопровождающихся гемолизом) и при фильтрации эритроцитов из крови (при заболевании почек или при кровотечениях из органов мочевыделения).

      Плоский эпителий в норме встречается в виде единичных клеток. Увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

      Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве.

      Причины гематурии:

      • Подострый инфекционный эндокардит
      • Застойная сердечная недостаточность
      • Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия
      • Туберкулез почки
      • Травма, повреждение уретры мочевым катетером
      • Тромбоз вен почки
      • Васкулиты
      • Инфаркт почки
      • Поликистоз почек
      • Инфекция (цистит, уретрит, простатит)
      • Новообразования (рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря)
      • Мочекаменная болезнь, или кристаллурия
      • Системная красная волчанка, люпус-нефрит
      • Гломерулонефрит

      Лейкоциты в моче здорового человека встречаются в незначительном количестве.

      Причины лейкоцитурии:

      • Лихорадка
      • Туберкулез почки
      • Гломерулонефрит
      • Интерстициальный нефрит, пиелонефрит
      • Инфекция мочевыделительного тракта

      Цилиндры (указывают на нарушения функции клубочка и канальцев). Высокочувствительный метод, применяемый при общем анализе мочи, может выявить минимальное количество цилиндров в моче здорового человека.

      Причины появления появления цилиндров в моче:

      • Инфаркт почки
      • Гломерулонефрит
      • Нефротический синдром и протеинурия
      • Тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит
      • Хроническая почечная недостаточность
      • Застойная сердечная недостаточность
      • Диабетическая нефропатия
      • Злокачественная гипертензия
      • Лихорадка с обезвоживанием, перегрев
      • Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс
      • Отравление тяжелыми металлами
      • Амилоидоз почек
      • Туберкулез почки
      • Отторжение трансплантата почки
      • Липоидный нефроз
      • Парапротеинурия при миеломной болезни

      Слизь выделяется клетками, выстилающими внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, и выполняет защитную функцию, предотвращая химическое или механическое повреждение эпителия. В норме ее концентрация в моче незначительная, однако при воспалительных процессах она повышается.

      Кристаллы появляются в зависимости от коллоидного состава мочи, рН и других свойств, могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

      Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

      Что может влиять на результат?

      • Несоблюдение правил сдачи материала (например, невыполнение гигиенических процедур, сдача анализа в период менструации).

      • Парентеральное введение солевых растворов, растворов глюкозы, контрастных веществ незадолго до исследования.
      • Травма уретры мочевым катетером.
       Скачать пример результата

      Также рекомендуется

      Кто назначает исследование?

      Врач общей практики, терапевт, педиатр, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, хирург, акушер-гинеколог, эндокринолог, инфекционист.

      Литература

      • Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996, – 84 с.
      • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
      • Hauss O. Bringing Urinalysis into the 21st Century: From Uroscopy to Automated Flow Cytometry. Sysmex Journal International Vol. 18 No.2 (2008).
      • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

      Как собрать мочу на анализы у ребенка: алгоритм, сколько мл нужно, техника сбора по Зимницкому, Нечипоренко, для общего анализа | Подготовка и правила забора мочи у новорожденных, годовалых малышей

      Анализ мочи – исследование, которое помогает получить информацию и состоянии организма малыша и правильности его развития. На первый взгляд, сдача мочи не представляет никаких трудностей. Однако у родителей маленьких детей возникает немало вопросов: как собрать мочу на анализ новорожденного, как правильно подготовиться к этому, сколько мочи нужно для объективности исследования. При несоблюдении определенных требований родители рисуют услышать от врача просьбу пересдать мочу, так как результаты анализа будут неинформативными.

      Что показывает анализ?

      Анализ мочи направлен на качественную оценку продукта жизнедеятельности организма. В результате исследования определяют плотность, кислотность, цвет мочи, наличие бактерий, эритроцитов, слизи, кетоновых тел, глюкозы. Интерпретирование анализа, который сдан по всем правилам, помогает исключить возможные патологии либо своевременно диагностировать заболевания мочевыделительной, пищеварительной систем.

      Для чего нужен общий анализ мочи?

      Общий анализ мочи дети сдают регулярно при каждой диспансеризации. В первые дни жизни, в 1, 3, 6, 12 месяцев, затем в 2 и 3 года, при каждом обследовании перед поступлением в детский коллектив. Также этот анализ врач может назначить в процессе лечения ОРВИ и других заболеваний для того, чтобы знать, как инфекция повлияла на работу почек и органов пищеварения. Бактериальные инфекции нередко нарушают работу почек и других органов мочеполовой системы, вот почему так важно вовремя предотвратить необратимые последствия. Анализ мочи помогает диагностировать различные хронические заболевания.

      Когда врач может назначить анализ?

      Анализ мочи назначают в трех основных случаях:

      • При обращении в поликлинику с подозрениями на патологические процессы и заболевания. Общий анализ мочи – базовое исследование, которое традиционно входит в перечень обязательных диагностических мероприятий;
      • После перенесенного заболевания для оценки результатов терапевтических мероприятий, контроля общего состояния и возможных осложнений в работе органов мочеполовой системы;
      • В период планового профилактического осмотра и при поступлении в новый детский коллектив.

      Какие анализы мочи бывают?

      Существует несколько видов анализа мочи, которые может назначить ребенку педиатр или узкий специалист:

      • Общий анализ мочи, который назначается в тандеме с анализом крови. Помогает оценить физико-химический состав: плотность, цвет;
      • Биохимический анализ мочи. В моче подсчитывается содержание белка, глюкозы, амилазы, креатинина, натрия, калия, фосфора, магния, микроальбумина, мочевины и мочевой кислоты;
      • Анализ мочи по Нечипоренко. Демонстрирует количество лейкоцитов, эритроцитов в утренней моче и позволяет диагностировать патологические процессы в почках и мочевыводящих путях;
      • Анализ мочи по Зимницкому. Назначается для того, чтобы оценить функциональность почек. В этом случае собирается суточная моча, оценивается ее объем, плотность, соотношение дневной и ночной порции. Анализ проводят при диагностировании различных заболеваний.

      Как собрать мочу: что не надо делать?

      Нельзя брать для сбора мочи банки от консервации и детского питания. Плохо промытая посуда и остатки мыльного раствора искажают результаты диагностики. Также не рекомендуется собирать биоматериал с вечера: утренняя моча максимально информативна, хранить ее можно не более двух часов. Если оставить материал для анализа дома на более длительный срок, может образоваться осадок и достоверность результата вновь снизится. Лучше всего собирать мочу у ребенка сразу после пробуждения, такой материал считается самым информативным.

      Как собрать мочу правильно?

      Перевозить мочу нужно аккуратно при соблюдении определенных температурных условий. Сильный мороз или жаркая погода могут негативно сказаться на диагностике. Если погода за окном вызывает сомнение, воспользуйтесь термосумкой. Важно следовать следующим рекомендациям педиатров:

      • Не давайте ребенку за сутки перед сбором мочи незнакомых продуктов, не кормите его овощами и фруктами, в составе которых есть натуральные красители;
      • Поддерживайте нормальный температурный режим в помещении, малыш не должен перегреваться или мерзнуть;
      • Позаботьтесь о настроении ребенка – это тоже влияет на результат анализа, который может быть искажен из-за плохого эмоционального состояния;
      • Постарайтесь собрать самую первую порцию утреннего мочеиспускания, натощак перед утренним кормлением.

      Гигиенические процедуры перед сбором мочи

      Неправильная гигиена часто становится причиной плохого анализа и недостоверной диагностики, поэтому врач может назначить исследование повторно. Лучше всего позаботиться о соблюдении всех правил заранее. Чистота органов малыша – основа точных результатов!

      Нередко на кожных складках скапливаются бактерии, которые легко проникают в контейнер для сбора мочи. Именно по этой причине чаще всего результаты анализы у ребенка бывают плохими.

      Многие задаются вопросом: как правильно подмыть маленького ребенка? Если речь о малышах, то подмывать их нужно спереди назад, это касается и девочек, и мальчиков. Так минимизируется риск попадания бактерий в область половых органов. Мыть ребенка нужно непосредственно перед сдачей анализа, делать это надо быстро, так как малыши не умеют терпеть. Использовать отвары трав категорически запрещается – они могут вызвать аллергическую реакцию и спровоцировать болезненные ощущения и зуд у младенца.

      Как собрать анализ у новорожденного?

      Лучше всего расположиться для проведения всех манипуляций в ванной комнате – там намного удобнее собрать среднюю порцию мочи для анализа. Для того чтобы ускорить процесс, можно включить воду или напоить ребенка, он отреагирует мочеиспусканием.

      Как собрать анализ у малыша?

      У ребенка постарше собрать анализ несколько проще. По традиции некоторые родители терпеливо ждут около 1-2 месячного малыша с баночкой в руках. Однако существует более простой способ: использовать мочеприемник. Это специальный контейнер, который продается в аптеке. Он приклеивается на кожу в промежности, и моча собирается в стерильную емкость.

      Опасаться за комфорт младенца нет причин: детский мочеприемник выполнен из эластичных гипоаллергенных, мягких на ощупь материалов. Его вместимость – 100 миллилитров. У малыша не останется никаких следов на коже после снятия устройства. В прилагаемой инструкции подробно описаны все действия, поэтому родители в легкостью решат поставленную задачу без особых проблем.

      Сколько мочи достаточно?

      Для достоверной диагностики достаточно немного – всего 50 миллилитров, а в случае с новорожденными даже меньше. Однако если мочи будет меньше, чем 20 миллилитров, исследование будет невозможно провести.

      Как избежать ошибок?

      Для того чтобы исключить ложные результаты и не пересдавать анализ мочи, важно избегать распространенных ошибок:

      • Не берите мочу из горшка, не выжимайте подгузник или пеленку;
      • Не сдавайте на анализ мочу не первого мочеиспускания;
      • Не держите материал в холодильнике с вечера и не замораживайте его;
      • Не используйте грязные контейнеры для сдачи и транспортировки;
      • Не переутомляйте ребенка и не допускайте эмоциональных перегрузок;
      • Не сдавайте анализ после приема лекарств или проведения инъекций.

      Небольшие хитрости

      Опытные родители делятся такими секретами, которые помогут облегчить процедуру сдачи анализа у малышей. Если ребенок спит в подгузнике, приготовьтесь сразу перед тем, как его расстегивать. Достаточно открыть памперс – и у ребенка начнется мочеиспускание, потому что ему станет прохладно. Для ускорения процесса можно сделать легкий массаж живота или поставить ребенка ножками в теплую ванну. Помогает и звук журчащей воды, который можно включить на телефоне. Соблюдайте правила сдачи анализов, и результаты диагностики будут максимально достоверными!

      ОАМ. Записаться на прием в Орехово. Прием врача в Орехово.

      Анализ мочи – в наши дни является стандартным лабораторным исследованием в диагностике практически любых заболеваний. Этот анализ дает доктору много полезной для диагностики заболеваний информации. Ведь с мочой выводятся, большинство из известных токсических веществ крови, в ней растворены соли, органические вещества и клеточные элементы. Благодаря изучению концентрации этих элементов появляется возможность диагностики состояния почек, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы. В данной статье мы постараемся доступно изложить Вам нормальные значения всех показателей общего анализа мочи и кратко сообщим о возможных причинах нарушений в этих показателях.

      Норма общего анализа мочи
      Общий анализ мочи — нормальные показатели
      Цвет мочи     соломенно-желтая
      Прозрачность мочи     прозрачная
      Запах мочи     нерезкий
      Реакция мочи или рН     рН больше 4 и меньше 7
      Плотность мочи     В пределах 1012 г/л – 1022 г/л
      Белок в моче     отсутствует, до 0,033 г/л
      Глюкоза в моче     отсутствует, до 0,8 ммоль/л
      Кетоновые тела в моче     отсутствуют
      Билирубин в моче     отсутствует
      Уробилиноген в моче     В пределах 5-10 мг/л
      Гемоглобин в моче     отсутствует
      Эритроциты в моче     до 3-х в поле зрения для женщин
      единичные в поле зрения для мужчин
      Лейкоциты в моче     до 6-и в поле зрения для женщин
      до 3-х в поле зрения для мужчин
      Эпителиальные клетки в моче     до 10-и в поле зрения
      Цилиндры в моче     отсутствуют, единичные гиалиновые
      Соли в моче     отсутствуют
      Бактерии в моче     отсутствуют
      Грибы в моче     отсутствуют
      Паразиты в моче     отсутствуют
      Цвет мочи
      В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, прозрачная

      На цвет мочи могут оказывать влияние потребленные продукты, медикаменты, жидкости. Но так же темный цвет мочи может свидетельствовать о заболеваниях печени (гепатит, желчекаменная болезнь) или крови (гемолитическая анемия, болезнь Виллебранда ).

      Причины изменения цвета мочи
      Темная моча (цвета крепкого черного чая)     Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь),  массивное разрушение эритроцитов (после переливания крови, ряд инфекций, малярия).
      Темно-желтый цвет     Обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность.
      Бледная или бесцветная моча     Сахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек).
      Красноватый цвет мочи     Употребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград).
      Красный цвет мочи     Насыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите.
      Цвет мясных помоев     Моча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.Возможные причины: острый гломерулонефрит, хроническом гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов, применение препаратов (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).
      Красно-коричневый цвет     Применение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки.
      Черный цвет     Может наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома

      Прозрачность мочи
      Норма прозрачности мочи
          моча прозрачная
      В норме моча в течение нескольких часов после наполнения тары должна быть прозрачной. Небольшое помутнение возможно за счет наличия в ней умеренного количества эпителиальных клеток или слизи.
      Причины мутной мочи

          Наличие в ней эритроцитов (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, рак мочевого пузыря, простатит)
          Наличие лейкоцитов (пиелонефрит, цистит)
          Высокое содержание бактерий в моче (пиелонефрит, цистит)
          Наличие белка в моче (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз)
          Большое количество эпителия в моче (пиелонефрит)
          Выпадение в осадок солей (ураты, фосфаты, оксалаты)

      Удельная плотность мочи
      Нормы плотности мочи
      Новорожденные (возраст до 10 дней)     1008-1018     г/л
      Дети возрастом 2-3 года     1010-1017     г/л
      Дети в возрасте 4-12 лет     1012 – 1020     г/л
      Дети в возрасте  старше 12 лет и взрослые     1010 – 1022     г/л
      Относительная плотность мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ. Чем более концентрированной выводится из организма моча, тем большей плотностью она обладает. Плотность мочи определяют как соли, растворенные в ней, так и органические вещества (белок, сахара, билирубин), так же плотность мочи повышают клетки, которые при патологии могут в ней присутствовать (бактерии, лейкоциты, эритроциты).
      Причины повышения плотности мочи (>1030 г/л)

          Сахарный диабет
          Гломерулонефрит, нефротический синдром
          Применение высоких доз препаратов, выводимых с мочой (антибиотики, мочегонный препараты)
          Низкое потребление жидкости
          Обильная потеря жидкости (рвота, диарея, обильное потение)
          Токсикоз беременных
          Инфекционных процесс в почках и мочевыводящих путях (пиелонефрит, цистит)

      Причины снижения плотности мочи ( менее 1010 г/л)

          Несахарный диабет
          Почечная недостаточность
          Применение некоторых видов мочегонных препаратов
          Обильное питье

      В случае, выявления повышенной или пониженной плотности мочи, для выставления диагноза доктор может назначить еще один анализа — пробу Зимницкого. Этот анализ позволяет более детально изучить работу почек и выставить точный диагноз.

      Кислотность мочи
      Норма кислотности мочи
          pH мочи в диапазоне более  4 и менее 7
      Кислотность мочи является наиболее изменяемым показателем. Даже в течение дня этот показатель может изменяться в значительных пределах. Причиной такой изменчивости является то, что почки участвуют в поддержании кислотности крови и выводят излишки ионов водорода из крови в процессе фильтрации.
      Причины снижения кислотности мочи (pH >7)

          Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический алкалоз)
          Хроническая почечная недостаточность
          Почечный канальцевый ацидоз
          Повышение уровня калия крови
          Повышение уровня гормонов паращитовидной железы (паратгормон)
          Питание с преобладанием растительной пищи
          Длительная рвота
          Некоторые виды инфекции мочеполовой системы (уреаплазмоз)
          Применение лекарств – никотинамид, адреналин
          Рак почек , мочевого пузыря

      Причины повышения кислотности мочи (pH<4)

          Нарушения кислотно-основного баланса крови (дыхательный или метаболический ацидоз)
          Снижение уровня калия крови
          Обезвоживание (кроме причины рвоты)
          Голодание
          Сахарный диабет
          Высокая температура
          Применение препаратов: аспирин, метионин, диакарб
          Рацион в обильным потреблением мяса

      Белок в моче
      Норма белка в моче
          концентрация белка в моче не должна превышать 0,033 г/л

      Причины наличия белка в моче

      Не всегда появление белка связано с повреждением почек. Белок в моче (альбуминурия) может появляться при воспалении в мочеточниках, мочевом пузыре и уретре. Иногда белок в моче появляется у здоровых людей после сильных физических нагрузок, долгой ходьбы пешком, холодного душа, при обильном потоотделении.

      Также белок в моче определяется у физически слабо развитых детей 7-16 лет и беременных женщин.
      Альбуминурия не почечного происхождения :

          аллергических реакциях,
          лейкозе,
          эпилепсии,
          сердечной недостаточности.

      Все вышеперечисленное – это функциональная альбуминурия.

      Почечная альбуминурия:

          Она всегда свидетельствует о заболевании почек.
          Альбуминурия 3-5% характерна для острого гломерулонефрита,
          0,5-1% — для хронических пиелонефритов и гломерулонефритов.
          При нефрозах (сифилисном, нефропатии беременных) количество белка в моче достигает высоких цифр (больше 3%).

      Поэтому определение белка в моче – очень важный диагностический тест.

      Глюкоза (сахар) в моче

      Норма глюкозы в моче
          В норме глюкоза в моче отсутствует, однако допускается ее присутствие в концентрации не более 0,8 ммоль/л.
      В случае обнаружения сахара в моче возможной причиной могут послужить сахарный диабет или нарушения работы почек. В это случае понадобится проведение дополнительных исследований.

      В том случае, если причиной сахара в крови послужил сахарный диабет, то концентрация глюкозы крови достигает непозволительных  10,0 ммоль/л. И это должно послужить причиной безотлагательного обращения за помощью к врачу эндокринологу.
      Причины сахара в моче

          Нефротический синдром
          Сахарный диабет
          Острый панкреатит
          Почечный диабет
          Синдром Кушинга
          Феохромоцитома
          Беременность
          Чрезмерное потребление сладкого

      Кетоновые тела в моче
      Норма кетоновых тел
           кетоновые тела не определяются
      Кетоновые тела – это ацетон, ацетоуксусная кислота и оксимасляная.
      Причиной наличия кетоновых тел в моче являются нарушение обменных процессов в организме.
      Данное состояние может наблюдаться при патологиях различных систем.
      Причины кетоновых тел в моче

          Сахарный диабет
          Алкогольная интоксикация
          Острый панкреатит
          Ацетемическая рвота у детей
          Длительное голодание
          Преобладание в рационе белковой и жирной пищи
          После травм затронувших центральную нервную систему
          Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз)
          Болезнь Иценко Кушинга

      Билирубин в моче
      Билирубин в моче, норма
          В норме билирубин в моче не определяется
      Билирубин —  в норме билирубин должен выводится в составе желчи в просвет кишечника. Однако, в ряде случаев происходит резкое повышение уровня билирубина крови, в этом случае, функцию выведения этого органического вещества из организма частично берут на себя почки.
      Причины наличия билирубина в моче:

          Гепатит
          Цирроз печени
          Печеночная недостаточность
          Желчекаменная болезнь
          Болезнь Виллебранда
          Массивное разрушение эритроцитов крови (малярия, токсический гемолиз, гемолитическая болезнь, серповидноклеточная анемия)

      Уробилиноген в моче
      Норма уробилиногена в моче
          В норме уробилиноген в моче не определяется
      Уробилиноген – это органическое вещество, которое образуется в просвете кишечника из выделившегося с желчью билирубина. Частично уробилиноген возвращается в кровеносное русло кишечника. С током крови уробилиноген поступает в печень, где повторно выводится с желчью. Однако в ряде случаев, печень не в состоянии связать весь поступивший уробилиноген и его часть поступает в общий кровоток. Этот уробилиноген почки выводят из организма с мочой.
      Причины уробилиногена в моче

          Массивное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия, переливание крови, различные инфекции, сепсис, применение некоторых лекарств)
          Воспаление кишечника (энтероколит, колит, илеит)
          Печеночная недостаточность (как результат гепатита, цирроза печени)

      Гемоглобин в моче
      Норма гемоглобина в моче
          В норме гемоглобин отсутствует в моче
      Гемоглобин – это белок, который участвует переносе кислорода. Гемоглобин в норме содержится внутри эритроцита. При массивном разрушении эритроцитов в кровеносное русло может высвобождаться большое количество гемоглобина, который не успевают расщеплять печень и селезенка. В этом случае, свободный гемоглобин частично выводится почками с мочой. В ряде случаев – при сдавливании мышечной ткани, инфаркте миокарда в кровеносное русло может высвобождаться большое количество схожего по строению с гемоглобином миоглобина. Миоглобин, так же выводится частично почками из организма в составе крови.
      Причины наличия гемоглобина в моче

          Гемолитическая болезнь
          Малярия
          Переливание крови
          Обширное повреждение мышечной ткани (краш синдром, контузия с массивной гематомой)
          Обширный инфаркт миокарда
          Ожоги
          Отравление грибами, фенолом, сульфаниламидными препаратами

      Эритроциты в моче появляются при травматическом повреждении почек (разрыв, ушиб, надрыв), при раке почки, при острых нефритах (гломерулонефрит, пиелонефрит). Также кровь в моче возможна при уретритах, циститах, кровотечениях в уретре или мочеточниках, камнях в почках.

      Осадок мочи
      Осадок мочи – в общем анализе мочи под осадком понимают осаждающиеся после кратковременного центрифугирования клетки, цилиндры, кристаллы солей.

      Подробнее о том что может быть выявлено при исследовании осадка мочи читайте в разделах:

          Лейкоциты в моче
          Эритроциты в моче
          Цилиндры в моче
          Эпителий в моче
          Соли в моче
          Бактерии в моче

      Лейкоциты в моче
      Норма лейкоцитов в моче

      мужчины     0—3 лейкоцитов в поле зрения
      женщины и дети     0—6 лейкоцитов в поле зрения
      Лейкоциты – это белые кровяные тельца, которые выполняют защитную (иммунную) функцию в организме. Лейкоциты участвуют в обезвреживании токсинов, уничтожении бактерий, паразитов, вирусов и онкологических клеток. В моче лейкоциты могут присутствовать в норме, но в малых количествах —  не более 3-х в поле зрения.  В том случае, если количество лейкоцитов 3-10 в поле зрения, то такой результат считается сомнительным. Повышение уровня лейкоцитов в моче свыше 10 в поле зрения дает основания доктору заподозрить патологию мочевыделительной системы.

      Причины повышения лейкоцитов в моче в ряде случаев случайно или в ходе диагностики, каких либо заболеваний выявляется повышенный уровень лейкоцитов в моче.

      Каковы причины их появления в моче? Данный лабораторный симптом может возникать при различных заболеваниях почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры, у мужчин повышение лейкоцитов может быть вызвано простатитом.
      Причины наличия лейкоцитов в моче

          Заболевания почек: пиелонефрит (хронический или острый), туберкулез почек,  мочекаменная болезнь, рак почки.
          Поражение мочеточников: мочекаменная болезнь, инфекционное воспаление мочеточника
          Поражение мочевого пузыря: цистит, рак мочевого пузыря.
          Поражение простаты: простатит, рак простаты.
          Поражение уретры: уретрит, мочекаменная болезнь.
          Инфекции наружных половых органов или несоблюдением правил гигиены. В ряде случаев наличие лейкоцитов в моче может быть связано с несоблюдением правил гигиены во время забора мочи или с воспалением наружных половых органов (вульвовагинит).

      Что делать, если в моче повышены лейкоциты?

      В том случае, если результаты Ваших анализов выявили повышение числа лейкоцитов в моче, необходимо обратиться за личной консультацией к врачу урологу для личной консультации. Возможно понадобится проведение дополнительных исследований: общий анализ крови, УЗИ почек, анализ мочи по Нечипоренко, трехстаканная проба.

      Эритроциты в моче

      Нормальные показатели эритроцитов в моче

          мужчины

          единичные

          женщины

          до 3-х в поле зрения
      Эритроциты – это красные кровяные тельца малого размера.  Это наиболее многочисленные клетки крови. Основной их функцией является перенос кислорода и доставка его к органам и тканям. В норме эритроциты в моче не должны быть, их присутствие возможно, но в очень малых количествах (не более 3-х в поле зрения). Обнаружение большего количества эритроцитов может свидетельствовать о серьезной патологии почек или мочевых путей.
      Причины повышения уровня эритроцитов в моче:

          Острый гломерулонефрит
          Нефротический синдром
          Инфаркт почки
          Мочекаменная болезнь
          Рак почки, мочевого пузыря, простаты

      Эпителий в моче
      Норма эпителия в моче
          до 10 клеток в поле зрения
      В мочевом осадке могут встречаться эпителиальные клетки различных типов – почечного эпителия, эпителия мочевого пузыря и др. Наличие в моче эпителия почек свидетельствует о несомненном поражении почек – нефрозе или остром нефрите. Клетки переходного эпителия мочеточников и мочевого пузыря говорят о цистите или воспалении мочеточников. У женщин в моче могут присутствовать клетки плоского эпителия – такие клетки попадают из половых путей и не говорят о заболевании почек.

      Цилиндры в моче
      Норма цилиндров в моче
          отсутствие цилиндров, допускается обнаружение единичных гиалиновых цилиндров
      Цилиндры – это цилиндрические тела, которые в случае серьезной патологии образуются в почечной ткани (в почечных канальцах). Цилиндры могут быть разными по составу и включать в себя следующие элементы: эритроциты, слущеные клетки почечных канальцев, белок. По внешнему виду они так же отличаются и бывают: зернистыми (в составе преобладают эритроциты и клетки почечных канальцев), гиалиновыми (преобладают клетки почечных канальцев и белок), эритроцитарными (основу таких цилиндров составляют эритроциты).
      Причины повышения уровня цилиндров и появления патологических форм

      Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл) и обнаружение в любом количестве других видов цилиндров является признаком почечной патологии.
      Повышение количества гиалиновых цилиндров (свыше 20 у 1 мл).
      Эти цилиндры образуются из белка, который  не успевает реабсорбироваться (возвращаться из первичной мочи в состав крови) во время прохождения первичной мочи по почечным канальцам.

          Пиелонефрит
          Хронический или острый гломерулонефрит
          Гипертоническая болезнь
          Прием мочегонных препаратов

      Зернистые цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией)

      Этот вид цилиндров образуется в результате разрушения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность почечного канальца.

          Гломерулонефрит
          Пиелонефрит
          Отравление свинцом
          Вирусные инфекции

      Восковидные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).

      Восковидные цилиндры образованы в результате длительного пребывания в провеете канальца гиалинового или зернистого цилиндра.

          Хроническая почечная недостаточность
          Амилоидоз почек
          Нефротический синдром

      Эритроцитарные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
      В норме красных клеток крови в просвете почечного канальца не должно быть. Однако, в результате нарушений проницаемости сосудистой стенки почечного клубочка эритроциты могут проникать в просвет почечного канальца. Все проникшие в почечный каналец эритроциты выводятся вместе с мочой. Однако в случае массивного проникновения эритроцитов в почечный каналец происходит его закупорка с формированием эритроцитарных цилиндров.

          Острый гломерулонефрит
          Инфаркт почки
          Тромбоз почечных вен
          Злокачественная гипертензия

      Эпителиальные цилиндры (обнаружение этих цилиндров в любом количестве является патологией).
      Образуются в результате отторжения эпителия почечного канальца. Эти цилиндры свидетельствуют о серьезной почечной патологии.

          Острый канальцевый некроз
          Острая вирусная инфекция
          Отравление солями тяжелых металлов и иными нефротоксическими веществами (этиленгликоль, фенолы)
          Передозировка токсических для почек препаратов (салицилаты)

      Соли в моче
      Норма солей в моче
          отсутствие солей
      Вместе с мочой почки в составе мочи выделяют большое количество минералов. Благодаря этому процессу поддерживается постоянный кислотный. И электролитный баланс в организме. Избыток минералов или органических веществ крови будет выводиться в составе мочи. При недостатке же минералов – электролитный состав мочи будет обеднен. В ряде случаев с мочой выделяются неорганические соединения, которые при определенной кислотности мочи, концентрации и скорости выведения мочи могут взаимодействовать между собой, выпадая в осадок. В результате этих процессов возможно образование почечных камней.
      Соли мочевой кислоты в моче (ураты)
      Причины повышения солей мочевой кислоты в моче

          Обезвоживание организма
          Потребление продуктов: мясо, рыба, бобовые, какао, крепкий чай, грибы
          Кислая среда мочи
          Подагра
          Мочекислый диатез
          Хроническая почечная недостаточность
          Острый и хронический нефрит
          Период новорожденности

          Как понизить концентрацию уратов в моче?

          Необходимо повысить объем потребляемой жидкости
          Исключить продукты: яйца, бобовые, и другие продукты, содержащие много пуриновых соединений.
          Потреблять минеральные воды с щелочной средой – ессентуки, боржоми
          Обогатить рацион продуктами богатыми витаминами А и группы В

      Оксалаты в моче (оксалат кальция)
      Причины повышения оксалатов в моче

          Продукты богатые щавелевой кислотой и витамином С (шпинат, щавель, томаты, спаржа, свекла, цитрусовые, смородина)
          Пиелонефрит
          Сахарный диабет
          Отравление этиленгликолем

          Как понизить концентрацию оксалатов мочи?

          Повысить объем ежедневно выпиваемой жидкости (более 2-х литров)
          Повысить потребление продуктов с высоким содержанием магния – морепродукты , морская капуста, овсяная или пшеничная каши.
          Потреблять продукты богатые витаминами группы В (В1 и В6) – мясные продукты, яйца, печень.

      Кристаллы гиппуровой кислоты в моче
      Причины обнаружения кристаллов

          Продукты с высоким содержанием бензойной кислоты (черника, брусника)
          Сахарный диабет
          Дисбактериоз кишечника
          Печеночная недостаточность

      Фосфаты в моче
       Причины повышения уровня фосфатов в моче

          Повышение уровня фосфатов в моче может быть вызвано потреблением в пищу таких продуктов как: рыба, икра, молоко, кефир, овсяная, перловая, гречневая каши.
          Причиной выпадения солей фосфатов бывает щелочная реакция мочи и высокое содержание кальция в моче.

          Как снизить концентрацию фосфатов в моче?

      Для того, чтобы избежать камнеобразования при высоком содержании фосфатов в моче необходимо:

          Ограничить продукты с высоким содержанием кальция и витамина Д: жирная рыба, молоко и молочные продукты, яйца, печень
          Повысить кислотность мочи – потребление кислых соков, минеральных вод

      Бактерии в моче
      Нормальные показатели бактерий в моче
          отсутствуют
      Причины наличия бактерий в моче
      Любая бактериальная инфекция в мочевыводящих путях может быть причиной обнаружения бактерий в моче:

          уретрит
          цистит
          простатит
          пиелонефрит
          несоблюдение правил гигиены при сборе мочи
          вульвовагинит (при неправильной подготовке к  сбору мочи)

      Как правило, наличие бактерий в моче в случае инфекции мочевыводящих путей сопровождается симптомами воспаления и наличием в моче большого числа лейкоцитов.

      Грибы в моче
      Норма     отсутствуют
      Причины наличия грибков в моче
      1. Инфекцонные грибковые поражения мочевыводящих путей:

          цистит
          простатит
          уретрит

      2. Грибковые поражения наружных половых органов:

          грибковый вульвовагинит
          грибковый баланопостит

      3. Иммунодефицитные состояния

      4. Длительное применение антибиотиков

      Диастаза в моче
      Норма концентрации амилазы (диастаза) в моче
           1-17 Ед/ч.
      Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза — это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.
      Причины повышения диастазы мочи

      Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови.  Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови.

      Значительное повышение показателя диастазы — свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.

      Лабораторная диагностика мочи в СЗДЦМ

       Одно из рутинных медицинских исследований — лабораторный анализ мочи. Эта методика широко применяется в виду легкости забора биоматериала и информативности. Исследование мочи позволяет подтвердить или исключить целый ряд состояний и заболеваний. Благодаря изучению анализа можно не только оценить работу почек но и деятельность всего организма, так как моча является продуктом жизнедеятельности и носит отпечаток большинства процессов в организме.

      Все вещества, уровень которых в организме повышен, выводятся вместе с мочой, на чем и построена лабораторная диагностика. Общий анализ мочи назначается практически каждому пациенту и входит в число обязательных исследований. Есть другие методы исследования биоматериала, которые назначаются, чаще всего, при патологии почек и выделительной системы. Особенность анализа мочи заключается в том, что методика чувствительна к изменениям в организме, когда симптомов еще нет, что важно для постановки диагноза на ранних этапах.

      Виды лабораторной диагностики мочи

      Различают такие виды анализа мочи:

      Перейти к анализам

      В зависимости от патологии назначается тот или иной вид исследования. Общий анализ мочи показан при любом заболевании, так как это общий клинический метод исследования, который является рутинным. Анализы мочи необходимо оценивать комплексно, исходя из данных анализа крови, инструментальных методов исследования, общего состояния пациента. При необходимости, анализ назначают в динамике. особенно это актуально для пациентов урологического, нефрологического профиля. Большое значение анализ мочи имеет для тех, кто перенес оперативное вмешательство, проходит дезинтоксикацию. Регулярная проверка данных анализа мочи актуальна при оценке лечения, для его коррекции, при необходимости.

      Рассмотрим каждую методику более подробно.

      Общий анализ мочи

      Один из основных методов исследования, который применяется в медицинской практике. Основан на том факте, что моча — сложный раствор минералов, солей и органических веществ. В воде, которая составляет большую часть мочи, растворены тысячи веществ. В большей степени с мочой выделяется мочевина и хлорид натрия. В остальном, даже у здоровых людей состав мочи постоянно меняется. В общий анализ входит оценка прозрачности, кислотности, плотности. Изучается количество базовых элементов осадка — уровень белка, глюкозы, кетоновых тел, форменных элементов крови, пигментов.

      Общий анализ мочи позволяет контролировать и корректировать лечение, дает исчерпывающую информацию о том, какие процессы происходят в организме. Он быстрый в выполнении и не требует сложной аппаратуры, потому распространен и часто применяется.

      Общий анализ мочи не требует особой подготовки. В ургентных случаях проводится сбор, независимо от подготовки пациента.

      Анализ мочи по Нечипоренко

      Методика предложена специалистом урологом, Нечипоренко А.З. Особенность методики — подсчет исследуемых параметров проводится не в поле зрения, как при общем анализе, а в единице мочи. Методика имеет высокую информативность, не требует значительных затрат и времени, возможна при небольшом количестве мочи и не требует особой подготовки.

      Применяется, как уточнение общего анализа, если он показал отклонения. Некоторые показатели общий анализ не освещает досконально и требуется более детальное исследование. Он не заменяет общий анализ, а дополняет его. Широко применяется в урологии, терапии, хирургии и нефрологии.

      Анализ мочи по Нечипоренко назначается, если в общем анализе найдены следы крови, лейкоциты, следы белка. Методика информативна при диагностике и лечении различных заболеваний почек и мочевыводящей системы. С помощью анализа изменяется количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Оценивается состав цилиндров, их строение.

      Измерение уровня белка в моче

      Белок, который выводится из организма в составе мочи — это только следы всего количества белка, который ежедневно фильтруется и реабсорбируется обратно в структурах почки. Иногда, белок повышается на основе функциональных изменений, даже у здоровых людей. Это наблюдается при изменениях показателей кровообращения, острых заболеваниях, изменениях температуры. Функциональная протеинурия проходит одновременно с причиной, которая её вызвала.

      Протеинурия — содержание белка в моче, говорит о снижении нормальной функции почек задерживать белок в организме. Это может быть повышенная фильтрация или сниженная реабсорбция. Также, белок может быть изначально повышен в организме, а с мочой выводится его излишек.

      Микроскопический анализ мочи

      Данный метод позволяет изучить организованный и неорганизованный осадок мочи, оценить количество и качество цилиндров. Речь идет о более чем десяти показателях. Во внимание берутся эпителиальные клетки и цилиндры, форменные элементы крови. Из неорганизованного осадка, измеряется уровень солей, ионов, минералов. Чаще всего, изучается уровень уратов, фосфатов и оксалатов. Повышение данных показателей может говорить о серьезных обменных нарушениях и заболеваниях.

      Под цилиндрами имеются в виду слепки мочевыводящих путей, которые формируются из различных веществ — гиалина, эритроцитов, эпителия. Они формируются в почечных канальцах и говорят о нарушениях работы почек, а также об общих изменениях в организме.

      Оценка уровня глюкозы в моче

      В норме, моча содержит низкую концентрацию глюкозы. Она не выявляется при стандартной методике исследования, потому нормы показателей соответствуют отсутствию глюкозы в моче. Если глюкозу определяют в моче, это называется глюкозурией. Чаще всего, это сопряжено с повышением глюкозы в организме (гипергликемией). Не страшно, если глюкоза повышается при высоком употреблении углеводов, приеме некоторых медикаментов. Бывает, что глюкоза в крови находится на нормальном уровне, но в моче её концентрация повышена — это происходит при некоторых патологиях, во время вынашивания плода. Обязательно учитывается потребление углеводов и объем мочи, который вывелся из организма за сутки, это делает анализ более объективным.

      Основные свойства мочи и патологии, при которых они меняются

      К основным показателям мочи относятся:

      Рассмотрим эти показатели подробнее.

      Объем

      В норме, объем порции мочи составляет 100-300 мл. Низкое количество объема мочи говорит о недостаточности почек, обезвоживании. Полиурия — увеличение объема мочи, которое может говорить о наличии диабета, пиелонефрита и других состояниях. Различают олигурию — суточное количество мочи до 500 мл. Она возникает при патологиях сердца, почек. Есть также анурия — суточное количество мочи до 200 мл. Это серьезное состояние, которое встречается при онкологических заболеваниях, менингите, острой недостаточности почек.

      Кроме объема мочи оценивается характер мочеиспускания. Это может быть преобладание ночного диуреза над дневным, хотя в норме должно быть наоборот. К отклонениям относят небольшие и частые порции мочи, болезненное мочеиспускание, непроизвольные акты и ложные позывы. Необходимо оценивать эти показатели комплексно, ведь они формируют полноценную клиническую картину.

      Цвет

      Нормальная моча имеет соломенно-желтый цвет. По изменению цвета можно сказать многое. К примеру, оранжевый оттенок придают желчные пигменты, которые повышаются в моче при гепатитах, циррозе, нарушениях оттока желчи. Красный цвет наблюдается при повышении эритроцитов в моче. Это сопровождает пиелонефрит, прохождение почечных камней, рак, туберкулез. Зеленовато-белый цвет наблюдается при вкраплениях гноя. Черный цвет мочи бывает при отравлениях. интоксикациях. Моча может быть коричневой, её еще сравнивают с цветом пива — это происходит при нарушениях обмена желчных пигментов, обезвоживании, употреблении некоторых продуктов и химических веществ.

      Цвет мочи может меняться в зависимости от продуктов питания, медикаментов. Нормальный цвет не исключает изменений и патологии, но нарушение этого показателя отчетливо говорит о проблеме.

      Запах

      При некоторых состояниях моча меняет свой запах. К примеру, при воспалении она пахнет аммиаком. У пациентов с диабетом наблюдается легкий запах ацетона. Нормальный запах мочи — специфический, но не резкий, без дополнительных оттенков. Этот показатель не специфический и не используется широко. Это, скорее, показатель, который может насторожить пациента и послужить поводом обращения к врачу.

      Наличие пены

      Пены в моче быть не должно. Она может появляться при желтухах, повышенном количестве белка, диабете и других нарушениях обмена веществ.

      Прозрачность

      В норме, моча должна быть прозрачной. Она становится мутной, если имеет примеси гноя, солей, большое количество слизи или форменных элементов. Это наблюдается при инфекционных заболеваниях. В лабораторных условиях используют различные реагенты и изучают, какой из них сделает мочу прозрачной. Для этого применяются кислоты, спирт, нагревание. Эффективность определенного метода говорит о том, что послужило причиной помутнения мочи.

      Плотность

      Повышение показателя говорит о снижении воды в организме, а снижение — о патологии почек. Норма — 1018-1025 единиц. На уровень плотности влияет количество белка, глюкозы, осадка, наличие бактерий. Низкая плотность наблюдается при диабете, почечной недостаточности, гипертонии, использовании диуретиков. Высокая плотность наблюдается при различных интоксикациях, отеках.

      Кислотность мочи

      Норма рН мочи 5-7, то есть слабокислая или нейтральная. Более кислая среда наблюдается при туберкулезе, нефрите, подагре, ацидотических изменениях в организме. Также, кислая моча наблюдается при повышенном употреблении белков животного происхождения, некоторых медикаментов.

      Щелочная реакция сопровождает высокое количество овощей в рационе, употребление щелочных минеральных вод, гиперкалиемию, алкалоз, воспалительные заболевания.

      Нормы и расшифровка результатов исследования

      Белок

      Норма — до 0,033 г/л

      Причины повышения: диабет, патология сердечнососудистой системы, амилоидоз, обменные нарушения.

      Глюкоза

      Норма — отсутствует

      Повышена при диабете, нарушении мочевыводящих путей, воспалительных процессах в почках.

      Билирубин

      В норме — отсутствует

      Повышен при патологии печени, желчевыводящих путей.

      Кетоновые тела

      В норме — отсутствуют. Появляются при диабете.

      Эритроциты

      Норма — не больше 2 в поле зрения

      Появляются при мочекаменной болезни, пиелонефрите, инфекционных заболеваниях, системных патологиях и отравлениях.

      Лейкоциты

      В норме, в поле зрения может присутствовать 3-5 клеток.

      Повышение показателя происходит при цистите, простатите, уретрите и других воспалительных процессах.

      Гиалиновые цилиндры

      В норме не должны быть обнаружены.

      Появляются при почечной патологии, сердечнососудистых заболеваниях, гипертермии.

      Зернистые цилиндры

      В норме отсутствуют.

      Появляются при пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии при диабете, некоторых инфекциях и отравлениях.

      Соли

      В норме, их быть не должно.

      Появляются при изменениях рациона, выраженных физических нагрузках, подагре, недостаточности почек.

      Как подготовиться к диагностике

      Для исследования используется утренняя порция мочи. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов, так как это делает диагностику более точной. Не проводится сбор мочи во время менструаций. Накануне необходимо ограничить употребление овощей, фруктов, которые имеют яркий цвет. С вечера нельзя есть острые маринады, соусы, копчености, мед. Также, стоит ограничить употребление некоторых медикаментов. Заранее посоветуйтесь об этом с лечащим врачом. Перед сбором мочи желательно избегать сильных физических нагрузок. Ограничьте потребление алкоголя, крепкого чая, кофе.

      Как правильно собрать материал для исследования?

      После соответствующей подготовки мочу собирают в сухую стерильную посуду. Для этого нужно использовать специальный контейнер, предназначенный для одноразового использования. Лучше не собирать первую порцию мочи, так как в ней могут содержаться следы смыва с наружных половых органов. Лучше начать сбор с чистой, второй порции мочи. Контейнер не должен касаться тела во время забора материала. Сбор лучше прекратить до конца акта мочеиспускания. После сбора необходимой порции контейнер плотно закрывают крышкой.

      Обратите внимание, что сбор мочи необходимо проводить незадолго до исследования. Не храните контейнер дольше, чем 2 часа и следите за тем, чтобы он находился в прохладном месте.

      Сбор суточной мочи

      Если вам назначили сбор суточной мочи, следуйте своему обычному образу жизни и привычному питьевому режиму. Первая утренняя порция выливается, а собирается вся остальная моча в течении дня. Необходимо проводить сбор в посуду с широким горлом и достаточным объемом. Все время в течении дня посуда должна стоять в прохладном месте, однако нельзя допускать её перемерзания. Время начала сбора и его конца должно совпадать.

      Анализ по Нечипоренко

      Для анализа необходимо собрать среднюю порцию первой утренней мочи. Мужчина во время мочеиспускания должен оттянуть кожную складку над половым членом и освободить отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам необходимо раздвинуть половые губы.

      Начало мочеиспускания происходит в первый канал, следующая порция собирается во второй, а последняя — в третий. Вторая порция должна преобладать по объему.

      Анализ для бактериологического исследования

      Сбор проводится утром, после тщательного туалета половых органов. Собирается вторая, средняя порция.

      Общие правила для любого анализа — чистая сухая посуда, надлежащие условия хранения и быстрая доставка в лабораторию.

      Сроки готовности результатов

      Результаты анализов мочи могут быть готовы уже на следующий день. Может понадобиться время на действие химических реагентов, но, в целом, анализ мочи не требует значительных затрат времени.

      Желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории, особенно, если есть хроническая патология и необходимо отслеживать состояние.

      Бактерии в моче. Почему их не нужно лечить

      Урологам часто приходится рассказывать пациентам, что наличие бактерий в моче не является поводом для назначения лечения — если не выявлены другие изменения в анализах и нет иных жалоб. Объясняем, почему в случае бессимптомной бактериурии не нужно искать ее причину, «ходить по врачам» и безжалостно «выводить бактерии» антибиотиками.

      Бессимптомная бактериурия — это выделение определенного количества бактерий в порции правильно собранной мочи у пациента без признаков и симптомов воспаления мочевыводящих путей.

      Диагноз бессимптомной бактериурии устанавливается по результатам посева мочи — при выявлении в ней концентрации бактерий ≥105 в двух последовательных анализах у женщин и в одном анализе у мужчин.

      Распространенность бессимптомной бактериурии у женщин увеличивается с возрастом — от 1% у школьниц до >20% у женщин старше 80 лет.

      Существует взаимосвязь между наличием бактерий в моче и сексуальной активностью: например, исследования показали, что у сексуально активных женщин распространенность бессимптомной бактериурии выше, чем у монахинь того же возраста.

      При этом у молодых здоровых женщин бессимптомная бактериурия редко длится дольше нескольких недель.

      В норме моча стерильна, однако при определенных условиях может быть хорошей средой для размножения бактерий, например, при сахарном диабете.

      Наличие в общем анализе мочи бактерий не говорит об обязательном высевании какой-либо бактерии при бактериологическом анализе (при посеве мочи). Точно так же повышенное количество лейкоцитов не всегда свидетельствует о наличии бактерий в моче.

      У мужчин бессимптомная бактериурия встречается редко. Выявление бактерий в моче возможно у 6-15% пожилых мужчин старше 75 лет. При наличии бессимптомной бактериурии у молодых мужчин рекомендовано дообследование с целью исключения бактериального простатита.

      Лечить бессимптомную бактериурию не надо.

      Лечение бессимптомной бактериурии не требуется, потому что:

      • наличие бактерий в моче не увеличивает вероятность развития заболеваний мочевого пузыря и почек;
      • не приводит к повышению смертности;
      • антибиотики первоначально стерилизуют мочу почти у всех пациентов, однако примерно через 6 месяцев бактериурия снова появляется. То есть лечение антибиотиками не только бесполезно, но и вредно, так как развивается невосприимчивость бактерий к антибиотикам (резистентность).

      Лечение бессимптомной бактериурии показано у небольшой группы пациентов:

      • пациенты, которым планируется выполнение оперативного лечения с возможным повреждением слизистых мочевых путей и возможным кровотечением;
      • пациенты, перенесшие пересадку почки;
      • беременные женщины.

      С беременными не все однозначно. По статистике, 2-10% беременных женщин ставят диагноз бессимптомная бактериурия. Часто, при наличии бактерий в общем анализе мочи или наличии бактерий в низком титре (например, 10³), женщине сходу назначается антибиотик, который, скорее всего, совсем не нужен.

      Дело в том, что большинство исследований по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у беременных относится к 70-80-м годам прошлого века. По их результатам у 20-30% беременных с ББ развивается острый пиелонефрит, который сопряжен с невынашиванием беременности, низкой массой плода и другими неблагоприятными факторами. Но за прошедшие десятилетия изменились многие факторы, и современные исследования (правда, немногочисленные) показывают низкий риск развития пиелонефрита у беременных женщин с бессимптомной бактериурией — около 3%!

      В официальном гайдлайне Европейской ассоциации урологов и в российских рекомендациях указано, что лечить бессимптомную бактериурию у беременных необходимо. Возможно, с ростом качественных исследований по этой теме рекомендации поменяются. А пока показаны короткие курсы антибактериальной терапии для уменьшения частоты побочных эффектов. Возможно использование фосфомицина (Монурал) или антибиотика пенициллинового либо цефалоспоринового ряда (Амоксиклав, Супракс).

      Анализ мочи тест-полосками (U-strip) – SYNLAB Eesti

      Показания:

      • Обнаружение инфекции мочевыводящих путей и контроль
      • Обнаружение неинфекционных заболеваний мочевыводящих путей и наблюдение за их течением 
      • Обнаружение гликозурии у определенных групп пациентов, например, у беременных и диабетиков

      Анализ с помощью тест-полосок позволяет измерять одновременно до 10 разных параметров:

      • Глюкоза
      • Кетоновые тела 
      • Удельный вес 
      • Эритроциты
      • рН 
      • Белок
      • Нитриты
      • Лейкоциты
      • Билирубин
      • Уробилиноген

       

      ГЛЮКЗА

      Гликозурия возникает, если содержание глюкозы в моче превышает реабсорбционную способность почек. Пороговыми значениями гликозурии обычно являются значения содержания глюкозы крови 8,3-10 mmol/L. У пожилых людей и годами страдающих диабетом пациентов этот порог зачастую повышен.

      Метод анализа: Реакция глюкозоксидаза + пероксидаза

      Референтное значение: Негативный

      Интерпретация результата:

      • Диабет. Используется для раннего обнаружения диабета и наблюдения за его течением. Отсутствие гликозурии не исключает наличия нарушения обмена глюкозы или диабета. Следует учитывать, что гликозурия может возникать и при других состояниях.
      • Ренальная гликозурия. Если реабсорбционный порог почечных канальцев существенно снижен, то глюкозу в моче можно найти даже тогда, когда содержание глюкозы в крови нормальное. Часто гликозурия возникает у беременных (5-10%) и пропадает после родов.  
      • Алиментарная гликозурия. Может возникать после употребления большого количества углеводов.
      • Гликозурия, сопровождающая почечную недостаточность. Возникает, если функция почек снижается до 30% от нормы. Также может наблюдаться при острой почечной недостаточности. 
      • Ложно-отрицательные результаты: метаболиты салицилатов в больших количествах.
      • Ложно-положительные результаты: чистящие химические средства

       

      КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА

      Keтоновые тела (aцетоацетат, альфа-гидроксибутират и ацетон) появляются в моче, как результат усиленного распада липидов, если углеводы не обеспечивают достаточного количества энергии, например, при диабетическом кетоацидозе, сильной физической нагрузке, голодании, воспалении кишечника и рвоте.

      У диабетиков подобная находка указывает на метабольную декомпенсацию. Возникает, как правило, в прекоматозном и коматозном состоянии.

      При скрининговом исследовании не имеет решающего значения, но является необходимым анализом для пациентов, страдающих диабетом, беременных с токсикозом и пациентов в остром состоянии (особенно детям) при их обследовании и наблюдении за лечением. Метод очень чувствителен, обнаружить легкий кетоз можно уже после ночного воздержания от еды.

      Метод анализа: Ацетоуксусная кислота и ацетон реагируют с нитропруссидом натрия и глицином с образованием комплекса, окрашенного в фиолетовый цвет. Реакция специфична для этих двух кетонов. Альфа-гидроксибутират с нитропруссидом натрия не реагирует.

      Референтное значение: Негативный

      Интерпретация результата:

      Кетоновые тела могут возникать в моче при следующих состояниях:

      • Голодание
      • Богатая белками диета
      • Рвота 
      • Инфекция, протекающая с повышением температуры 
      • Врожденные метабольные заболевания 
      • Ложно-положительные результаты: фенилкетоны и фенилфталеин, каптоприл и другие вещества, содержащие сульфгидрильную группу  

       

      УДЕЛЬНЫЙ ВЕС

      Удельный вес мочи напрямую зависит от количества потребленной жидкости, также влияют низкая температура, некоторые лекарственные препараты и усиленное потение.

      Метод анализа: Определение концентрации ионов. Неионные частицы, такие, как глюкоза и мочевина не измеряются.

      Референтное значение: 1.010-1.030

      Интерпретация результата:

      • Важный параметр при интерпретации результатов, полученных с помощью тест-полосок – это определение наркотических веществ и допинга. Низкий удельный вес может указывать на подделку пробы.
      • Пробе с малым удельным весом при пограничном положительном результате придается большее клиническое значение, чем пробе с большим удельным весом.
      • В пробе с удельным весом <1.010 клетки, содержащиеся в моче распадаются быстрее и микроскопия осадка может дать ложно-отрицательный результат.
      • Удельный вес не подходит для оценки концентрационной способности почек.

       

      ЭРИТРОЦИТЫ

      Гематурия возникает при многих патологических состояниях, поэтому всегда необходимо выяснить причину положительного результата анализа.

      Метод анализа: Гемоглобин и миоглобин, обладая пероксидазными свойствами изменяют цвет индикатора. Реакция чувствительна как к гемоглобину, так и к и миоглобину.

      Референтное значение: Негативный

      Интерпретация результата:

      • Эритроциты появляются моче при преренальном, ренальном и посттренальном заболевании, причиной также может служить большая физическая нагрузка.
      • Миоглобин появляется в моче при некрозе мышц и миозитах.
      • Анализ тест-полосками может быть положительным и в том случае, когда микроскопически эритроцитов не выявлено. Это может быть, если эритроциты лизировались после взятия анализа или еще в организме, а также, если проведение анализа запоздало.
      • Наиболее частые причины гематурии:
        • Камни мочевыводящих путей  
        • Опухоли
        • Гломерулонефрит
        • Пиелонефрит
        • Нарушения свертывания
        • Mиоглобинурия возникает при травме мышц или их некрозе (например, при физической нагрузке, ожогах, прогрессирующих мышечных заболеваниях).
        • Ложно-положительные результаты: пероксидаза микробов, оксидирующие детергенты, загрязнение менструальной кровью.

       

      pH

      pH мочи варьирует от 5 до 9. Концентрированная утренняя моча обычно кислотная. У детей моча чаще бывает алкильной, то есть щелочной. Бактерии повышают pH мочи при процессе метаболизирования мочи в аммиак.

      Метод анализа: Реакция мочи определяется с помощью смеси трех индикаторов – метиленовый красный, бромтимоловый синий и фенолфталеин.

      Референтное значение: 5-7

      Интерпретация результата: 

      • В щелочной и неконцентрированной моче существенно снижается сохранность лейкоцитов (типично при инфекциях мочевыводящих путей у детей). Также в щелочной моче быстро погибают цилиндры.
      • На рН мочи влияют: питание, голодание, лекарственные препараты, отравления, различные заболевания.

       

      БЕЛОК

      Протеинурия – частый неспецифический симптом почечных заболеваний. Обнаружению белка в моче всегда должна следовать тщательная дифференциальная диагностика.

      Метод анализа: Цветная реакция основанная на изменениях pH. Тест-полоски для анализа мочи чувствительны к содержанию альбумина, начиная с концентрации 0,06 г/л. Для раннего обнаружения поражения почечных клубочков определение альбумина в моче производится иммунным методом.

      Референтное значение: Негативный  

      Интерпретация результата: 

      • Доброкачественная протеинурия – возникает чаще у лиц моложе 30 лет. Причины: физическая нагрузка, эмоциональный стресс, ортостаз, лордоз, гипотермия, беременность, применение вазоконстрикторов. Доброкачественная протеинурия непостоянна. В первой порции утренней мочи содержание белка нормальное. Это позволяет относительно легко отличать доброкачественную протеинурию от симптома заболевания.
      • Экстраренальная протеинурия – может возникать при остро протекающих заболеваниях: колит, судороги, инфаркт, инсульт, послеоперационный период, повышение температуры.
      • Ренальная протеинурия – обусловлена увеличенной проницаемостью гломерулярной мембраны. Обычно постоянна, вне зависимости от суточных ритмов. 
      • Постренальная протеинурия – при воспалениях мочевого пузыря или предстательной железы, а также при кровотечениях из мочевыводящих путей. 
      • Ложно-отрицательные результаты: глобулины, легкие цепи иммуноглобулинов. 
      • Ложно-положительные результаты: дезинфектанты, содержащие аммониевую группу.

       

      НИТРИТЫ

      Нитриты образуются в моче из нитратов под действием энзима нитратредуктазы, который продуцируется большинством Грам-положительных уропатогенных микроорганизмов.

      Референтное значение: Негативный

      Интерпретация результата: 

      • Обнаружение нитритов в моче – один их важных признаков уроинфекции. Энтерококки и стафилококки не продуцируют нитратредуктазу и анализ на содержание нитритов будет негативным, вне зависимости от наличия содержания бактерий в моче. Предпосылкой для положительного анализа может быть и употребление в пищу такого количества растительной пищи, чтобы нитраты попали в мочу и моча находилась бы в мочевом пузыре достаточно долго (4-8 часов). 
      • Единичный негативный результат не исключает инфекции мочевыводящих путей. При подозрении на инфекцию следует провести микробиологический анализ вне зависимости от результата анализа на нитриты.
      • Ложно-отрицательные результаты: исследуемый не употреблял в пищу растительные продукты, малый инкубационный период в мочевом пузыре, Грам- положительные бактерии, проба, стоявшая более 4 часов.
      • Ложно-положительные результаты: контаминация пробы.  

       

      ЛЕЙКОЦИТЫ

      Тест-полоски выявляют активность эстеразы гранулоцитов, также реагируют на разрушенные нейтрофилы, которые не могут быть идентифицированы при микроскопическом исследовании осадка. Метод не обнаруживает лимфоцитов.

      Интерпретация результата: 

      • Возникновение лейкоцитов в моче – это важный, указывающий на воспалительный процесс в почках и мочевыводящих путях, симптом. Причинами могут быть:
        • Инфекции
        • Гломерулопатии
        • Отравления
        • Нарушения опорожнения мочевого пузыря
        • Опухоли
      • Ложно-отрицательные результаты: белок >5 г/л, глюкоза >20 г/л, цефалексин, гентамицин и борная кислота в больших дозах. 
      • Ложно-положительные результаты: консервирующие вещества (формальдегид), имипенемы, клавулановая кислота, контаминация выделениями из влагалища у женщин.

       

      БИЛИРУБИН

      При конъюгации с гликуроновой кислотой билирубин становится водорастворимым и выделяется из организма через почки.

      Метод анализа: Билирубин образует комплекс с солью диазония

      Референтное значение: Негативный (<3,4 μmol/L)

      Интерпретация результата:

      • При всех патологических состояниях, когда увеличивается содержание конъюгированного билирубина в крови, также в значительных количествах он может выделяться с мочой (например, при поражении паренхимы печени, холестазе, холангите, холецистите)
      • На сегодняшний день в связи с доступностью проведения анализов крови определение билирубина в моче потеряло свое ранее важное значении в диагностике печеночных заболеваний. 
      • Ложно-отрицательные результаты: нахождение пробы на свету, витамин С в больших количествах.
      • Ложно-положительные результаты: лекарственные препараты, окрашивающие мочу в красный цвет.  

       

      УРОБИЛИНОГЕН

      Уробилиноген образуется в кишечнике под действием бактерий из билирубина, выделяемого с желчью. После этого он резорбируется обратно в кровь, расщепляется в печени и частично выделяется с мочой.

      Метод анализа: Уробилиноген образует комплексы с солью диазония. Метод специфичен для уробилиногена.

      Референтное значение: Негативный (<17 μmol/L)

      Интерпретация результата: 

      • Для появления уробилиногена в моче есть две возможные причины: 
        • Заболевания печени 
        • Интенсивный распад гемоглобина (гемолитическая анемия, пернициозная анемия, интраваскулярный гемолиз, полицитемия)
      • Ложно-отрицательные результаты: нахождение пробы на свету, формальдегид в моче 
      • Ложно-положительные результаты: лекарственные препараты, окрашивающие мочу в красный цвет.  

       

      Общий анализ мочи с микроскопией осадка: исследования в лаборатории KDLmed

      Представляет собой совокупность различных диагностических тестов, направленных на определение общих свойств мочи, а также физико-химического и микроскопического её исследования. При этом определяются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, реакция (рН), плотность, содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, а также солей и цилиндров.

      Синонимы русские

      Клинический анализ мочи.

      Синонимы английские

      Complete Urinalysis.

      Метод исследования

      Метод «сухой химии» микроскопия.

      Единицы измерения

      Клет./мкл (клетка на микролитр).

      Какой биоматериал можно использовать для исследования?

      Среднюю порцию утренней мочи, первую порцию утренней мочи, третью порцию утренней мочи.

      Как правильно подготовиться к исследованию?

      • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
      • Женщинам рекомендуется сдавать мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.

      Общая информация об исследовании

      Моча – конечный продукт работы почек, который является одним из основных компонентов обмена веществ и отражает состояние крови и метаболизма. Она содержит воду, продукты метаболизма, электролиты, микроэлементы, гормоны, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь. Совокупность физических и химических параметров мочи, а также анализ содержания в ней различных продуктов метаболизма даёт возможность оценить не только функцию почек и мочевыводящих путей, но и состояние некоторых обменных процессов, а также выявить нарушения в работе внутренних органов.

      Микроскопическое исследование осадка мочи – это качественное и количественное определение в моче ряда нерастворимых соединений (органических и неорганических). Доступные для изучения показатели позволяют получить дополнительную информацию, касающуюся обмена веществ, а также инфекционных и воспалительных процессов.

      Необходимо помнить, что правильно оценить результаты анализа может только лечащий врач с учетом клинических и лабораторных данных, данных объективного осмотра и заключений инструментальных исследований.

      Для чего используется исследование?

      • Для комплексного обследования организма.
      • Для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.
      • Для того чтобы оценить эффективность лечения заболеваний органов мочевыделения.
      • Для диагностики заболеваний обмена веществ, нарушений водно-электролитного баланса.
      • Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
      • Для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний.
      • Для оценки и мониторинга клинического состояния пациента в период хирургического и/или терапевтического лечения.

      Когда назначается исследование?

      • При комплексном обследовании и мониторинге пациентов различного профиля.
      • При профилактическом обследовании.
      • При симптомах заболевания мочевыделительной системы (изменение цвета и запаха мочи, частое или редкое мочеиспускание, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, боли в нижней части живота, боли в поясничной области, повышение температуры, отёки).
      • Во время и после курса лечения патологии почек и мочевыводящих путей.
      • На фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов.

      Что означают результаты?

      Референсные значения

      Общий анализ мочи

      Цвет: от соломенно-желтого до желтого.

      Прозрачность: прозрачная.

      Белок: не обнаружено или менее 0,1 г/л.

      Глюкоза: не обнаружено.

      Билирубин: не обнаружено.

      Уробилиноген: не обнаружено или следы.

      Кетоновые тела: не обнаружено.

      Нитриты: не обнаружено.

      Реакция на кровь: не обнаружено.

      Удельный вес: 1.003 — 1.030.

      Реакция: 5.0 — 7.5.

      Исследование осадка мочи

      • Бактерии: не обнаружены или небольшое количество.
      • Эпителий плоский

      Пол

      Референсные значения

      Мужской

      0 — 9 клет./мкл

      Женский

      0 — 15 клет./мкл

      Пол

      Референсные значения

      Мужской

      0 — 16,5 клет./мкл

      Женский

      0 — 27,5 клет./мкл

      • Эритроциты: 0 — 11 клет./мкл.
      • Цилиндры: отсутствуют.
      • Слизь: небольшое количество.
      • Кристаллы (оксалаты): отсутствуют.

      Цвет

      Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного жёлтого. Он определяется присутствием в ней красящих веществ – урохромов, от концентрации которых в основном и зависит интенсивность окраски. Насыщенный жёлтый цвет обычно указывает на относительную высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве.

      Изменение окраски мочи иногда связано с рядом патологических состояний. Тёмный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного могут появляться при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и жёлтого. Белёсый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зелёные оттенки мочи могут быть следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием, всасыванием в кровь и выделением специфических красящих веществ.

      Реакция

      Кислотно-щелочная реакция мочи (рН) зависит от пищи и некоторых метаболических процессов. Животная пища вызывает закисление мочи (рН менее 5), молочно-растительная – способствует её защелачиванию (рН более 7). Почки тоже могут влиять на кислотность мочи.

      Кроме того, к закислению мочи приводит нарушение солевого баланса крови (гипокалиемия) и некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, лихорадки и др.).

      Чрезмерная щелочная реакция мочи может возникать при воспалительных/инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, массивной потере солей (из-за рвоты, поноса), нарушении почечной регуляции кислотности мочи или примеси крови в ней.

      Удельный вес

      Удельный вес мочи (относительная плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объёма потребляемой жидкости.

      Удельный вес мочи превышает норму, например, при ухудшении фильтрации крови через почки (заболевания почек, ослабление работы сердца), больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче растворимых примесей (глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов). Снижаться он может из-за некоторых заболеваний почек и нарушений гормональной регуляции процесса концентрации мочи.

      Прозрачность

      Моча должна быть прозрачной. Мутнеть она может из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капель, кислотности и выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов). При длительном хранении моча иногда становится мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность обусловлена присутствием эпителия и слизи.

      Цвет

      Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного жёлтого и зависит от содержания урохромов. Насыщенный жёлтый цвет обычно указывает на относительно высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве. Тёмный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного появляются при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и жёлтого. Белёсый цвет мочи бывает обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зелёные оттенки бывают следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием специфических красящих веществ, их всасыванием в кровь и выделением.

      Белок

      Причины протеинурии:

      • Нарушение фильтрационного барьера – потеря альбуминов (гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, злокачественная гипертензия, люпус-нефрит, сахарный диабет, поликистоз почек)
      • Уменьшение реабсорбции – потеря глобулинов (острый интерстициальный нефрит, острый почечный некроз, синдром Фанкони)
      • Увеличение продукции способных к фильтрации белков (множественная миелома, миоглобинурия)
      • Изолированная протеинурия без нарушения функции почек (на фоне лихорадки, физических упражнений, длительного пребывания в вертикальном положении, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин)

      Билирубин появляется в моче при патологии печени, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

      Уробилиноген окрашивает мочу в жёлтый цвет.

      Причины повышения:

      • гемолитические анемии,
      • энтериты,
      • нарушение функции печени.

      Причины понижения:

      • снижение печёночной функции (уменьшение продукции желчи),
      • механическая желтуха,
      • кишечный дисбиоз.

      Нитриты

      Причины повышения: присутствие бактерий в моче.

      Глюкоза

      Причины повышения:

      • Сахарный диабет, гестационный диабет
      • Другие эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия)
      • Нарушение канальцевой реабсорбции в почках (синдром Фанкони)

      Кетоновые тела в норме отсутствуют в моче. Повышаются при сахарном диабете и указывают на ухудшение состояния больного. Могут появляться в моче при голодании, резком ограничении употребления углеводов, продолжительных подъёмах температуры (лихорадке).

      Реакция на кровь. В норме моча не содержит кровь или продукты её распада (гемоглобин). Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты и др.) могут попадать в нее из сосудистого русла через почечный фильтр (например, при заболеваниях крови или токсических состояниях, сопровождающихся гемолизом) и при фильтрации эритроцитов из крови (при заболевании почек или при кровотечениях из органов мочевыделения).

      Плоский эпителий в норме встречается в виде единичных клеток. Увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

      Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве.

      Причины гематурии:

      • Подострый инфекционный эндокардит
      • Застойная сердечная недостаточность
      • Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия
      • Туберкулез почки
      • Травма, повреждение уретры мочевым катетером
      • Тромбоз вен почки
      • Васкулиты
      • Инфаркт почки
      • Поликистоз почек
      • Инфекция (цистит, уретрит, простатит)
      • Новообразования (рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря)
      • Мочекаменная болезнь, или кристаллурия
      • Системная красная волчанка, люпус-нефрит
      • Гломерулонефрит

      Лейкоциты в моче здорового человека встречаются в незначительном количестве.

      Причины лейкоцитурии:

      • Лихорадка
      • Туберкулез почки
      • Гломерулонефрит
      • Интерстициальный нефрит, пиелонефрит
      • Инфекция мочевыделительного тракта

      Цилиндры (указывают на нарушения функции клубочка и канальцев). Высокочувствительный метод может выявить минимальное количество цилиндров в моче здорового человека.

      Причины появления появления цилиндров в моче:

      • Инфаркт почки
      • Гломерулонефрит
      • Нефротический синдром и протеинурия
      • Тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит
      • Хроническая почечная недостаточность
      • Застойная сердечная недостаточность
      • Диабетическая нефропатия
      • Злокачественная гипертензия
      • Лихорадка с обезвоживанием, перегрев
      • Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс
      • Отравление тяжелыми металлами
      • Амилоидоз почек
      • Туберкулез почки
      • Отторжение трансплантата почки
      • Липоидный нефроз
      • Парапротеинурия при миеломной болезни

      Слизь выделяется клетками, выстилающими внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, и выполняет защитную функцию, предотвращая химическое или механическое повреждение эпителия. В норме её концентрация в моче незначительная, однако при воспалительных процессах она повышается.

      Кристаллы появляются в зависимости от коллоидного состава мочи, рН и других свойств, могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

      Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

      Что может влиять на результат?

      • Несоблюдение правил сдачи материала (например, невыполнение гигиенических процедур, сдача анализа в период менструации).
      • Длительное (несколько часов) хранение мочи до сдачи в лабораторию.
      • Избыточное употребление жидкости, минеральных вод, соли, алкоголя, кофе, зеленого чая перед сдачей анализа, нарушение диетических рекомендаций.
      • Парентеральное введение солевых растворов, растворов глюкозы, контрастных веществ незадолго до анализа.
      • Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс, беременность.
      • Травма уретры мочевым катетером.
      • Загрязнение пробы мочи выделениями из половых путей, кровью при геморрое.
      • Прием лекарственных препаратов, влияющих на отдельные показатели исследования (мочегонных, инсулина, сахароснижающих препаратов, антибиотиков, слабительных, анаболических стероидов, глюкокортикоидов, противоэпилептических препаратов и др.).

      Также рекомендуется

      Кто назначает исследование?

      Врач общей практики, терапевт, педиатр, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, хирург, акушер-гинеколог, эндокринолог, инфекционист.

      Литература

      • Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996, – 84 с.
      • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
      • Hauss O. Bringing Urinalysis into the 21st Century: From Uroscopy to Automated Flow Cytometry. Sysmex Journal International Vol. 18 No.2 (2008).
      • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

      Диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у детей

      1. Williams GJ, Вэй Л, Ли А, Craig JC. Антибиотики длительного действия для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev.. 2006; (3): CD001534 ….

      2. Zorc JJ, Левин Д.А., Platt SL, и другие.; Многоцентровая исследовательская группа RSV-SBI Совместного исследовательского комитета педиатрической неотложной медицинской помощи Американской академии педиатрии.Клинические и демографические факторы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2005. 116 (3): 644–648.

      3. Группа разработки рекомендаций по ИМП, Медицинский центр детской больницы Цинциннати. Основанное на фактических данных руководство по медицинскому ведению первой инфекции мочевыводящих путей у детей в возрасте 12 лет и младше. http://www.cincinnatichildrens.org/svc/alpha/h/health-policy/uti.htm. По состоянию на 18 октября 2010 г.

      4. Hansson S, Брандстрём П., Джодал У, Ларссон П.Низкое количество бактерий у младенцев с инфекциями мочевыводящих путей. Дж Педиатр . 1998. 132 (1): 180–182.

      5. Раштон Х.Г. Инфекции мочевыводящих путей у детей. Эпидемиология, оценка и управление. Педиатрическая клиника North Am . 1997. 44 (5): 1133–1169.

      6. Heldrich FJ, Бароне М.А., Шпиглер Э. ИМП: диагностика и оценка у педиатрических пациентов с симптомами. Clin Pediatr (Phila) . 2000. 39 (8): 461–472.

      7. Шейх Н., Morone NE, Лопес Дж, и другие. У этого ребенка инфекция мочевыводящих путей? JAMA . 2007. 298 (24): 2895–2904.

      8. Дик П.Т., Фельдман В. Рутинная диагностическая визуализация для инфекций мочевыводящих путей у детей: систематический обзор. Дж Педиатр . 1996. 128 (1): 15–22.

      9. Якобсон Ш., Эклёф О, Эрикссон К.Г., Линс ЛЕ, Тидгрен Б, Винберг Дж.Развитие артериальной гипертензии и уремии после пиелонефрита в детском возрасте: срок наблюдения 27 лет. BMJ . 1989. 299 (6701): 703–706.

      10. Zorc JJ, Кидду Д.А., Шоу К.Н. Диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей у детей. Clin Microbiol Ред. . 2005. 18 (2): 417–422.

      11. Беррокаль Т, Лопес-Перейра П., Арджонилла А, Гутьеррес Х. Аномалии дистального отдела мочеточника, мочевого пузыря и уретры у детей: эмбриологические, рентгенологические и патологические особенности. Радиография . 2002. 22 (5): 1139–1164.

      12. Piepsz A, Тамминен-Мёбиус Т, Райнерс С, и другие. Пятилетнее исследование медикаментозного или хирургического лечения детей с тяжелым пузырно-мочеточниковым рефлюксом, обнаруженными димеркаптоянтарной кислотой. Международная группа по изучению рефлюкса в Европе. Eur J Pediatr . 1998. 157 (9): 753–758.

      13. Даунс СМ. Технический отчет: инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой.Подкомитет мочевыводящих путей Комитета по улучшению качества Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999; 103 (4): e54.

      14. Практический параметр: диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Американская академия педиатрии. Комитет по улучшению качества. Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей [опубликованные исправления появляются в «Педиатрии». 1999; 103 (5 pt 1): 1052, Педиатрия. 1999; 104 (1 pt 1): 118, и педиатрия.2000; 105 (1 pt 1): 141]. Педиатрия . 1999; 103 (4 ч. 1): 843–852.

      15. Национальный центр сотрудничества по охране здоровья женщин и детей. Инфекции мочевыводящих путей у детей. Диагностика, лечение и длительное ведение. Август 2007 г. Лондон, Великобритания: Королевский колледж акушеров и гинекологов; 2007.

      16. Huicho L, Кампос-Санчес М, Аламо К. Метаанализ скрининговых тестов мочи для определения риска инфекции мочевыводящих путей у детей Pediatr Infect Dis J .2002. 21 (1): 1–1188.

      17. Etoubleau C, Reveret M, Бруэ Д, и другие. Переход от мешка к катетеру для сбора мочи у детей, не умеющих пользоваться туалетом, с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей: парное сравнение посевов мочи. Дж Педиатр . 2009. 154 (6): 803–806.

      18. Американский колледж радиологии. Критерии соответствия ACR: инфекция мочевыводящих путей — ребенок. http://www.acr.org/SecondaryMainMenuCategories/quality_safety/app_criteria/pdf/ExpertPanelonPediatricImaging/UrinaryTractInfectionChildDoc10.aspx. По состоянию на 30 июля 2010 г.

      19. Michael M, Ходсон Э.М., Крейг JC, Мартин С, Мойер В.А. Краткосрочная и стандартная пероральная антибактериальная терапия острой инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (1): CD003966.

      20. Тран Д, Мучант Д.Г., Aronoff SC. Сравнение краткосрочной и длительной антимикробной терапии неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей у детей: метаанализ 1279 пациентов. Дж Педиатр . 2001. 139 (1): 93–99.

      21. Керен Р, Чан Э. Метаанализ рандомизированных контролируемых исследований по сравнению краткосрочной и длительной антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей у детей. Педиатрия . 2002; 109 (5): E70.

      22. Хоберман А, Вальд ER, Хики RW, и другие. Пероральная терапия по сравнению с начальной внутривенной терапией инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия .1999. 104 (1 pt 1): 79–86.

      23. Комитет по инфекционным болезням. Применение системных фторхинолонов. Педиатрия . 2006. 118 (3): 1287–1292.

      24. Ходсон Е.М., Уиллис Н.С., Craig JC. Антибиотики при остром пиелонефрите у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (4): CD003772.

      25. Конвей PH, Cnaan A, Заутис Т, Генри Б.В., Grundmeier RW, Керен Р. Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у детей: факторы риска и связь с профилактическими противомикробными препаратами. JAMA . 2007. 298 (2): 179–186.

      26. Montini G, Ригон Л, Zucchetta P, и другие.; IRIS Group. Профилактика после первой лихорадочной инфекции мочевыводящих путей у детей? Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Педиатрия . 2008. 122 (5): 1064–1071.

      27. Гарин Э.Х., Olavarria F, Гарсия Ньето V, Валенсиано Б, Кампос А, Молодой Л. Клиническое значение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и мочевой антибиотикопрофилактики после острого пиелонефрита: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2006. 117 (3): 626–632.

      28. Wald ER. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс: роль антибиотикопрофилактики. Педиатрия . 2006; 117 (3): 919–922.

      29. Pennesi M, Траван Л, Ператонер L, и другие.; Профилактика Северо-Востока Италии в группе изучения VUR. Эффективна ли антибиотикопрофилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом для предотвращения пиелонефрита и почечных рубцов? Рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2008; 121 (6): e1489 – e1494.

      30. Лёнинг-Бауке В. Недержание мочи и инфекции мочевыводящих путей и их разрешение при лечении хронических запоров в детском возрасте. Педиатрия . 1997. 100 (2 pt 1): 228–232.

      31. Jepson RG, Craig JC. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2008; (1): CD001321.

      32. Сингх-Гревал Д., Макдесси Дж., Крейг Дж.Обрезание для профилактики инфекции мочевыводящих путей у мальчиков. Арч Дис Детский . 2005. 90 (8): 853–858.

      Заболевания белых кровяных телец у детей — Симптомы и причины

      Мы приветствуем пациентов в клинике Мэйо

      Ознакомьтесь с нашими мерами безопасности в ответ на COVID-19.

      Записаться на прием.

      Обзор

      В вашем организме вырабатываются белые кровяные тельца (лейкоциты), которые помогают бороться с бактериальными инфекциями, вирусами и грибками.Если у вашего ребенка слишком мало или слишком много белых кровяных телец, в целом это означает следующее:

      • Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) означает, что в крови циркулирует слишком мало лейкоцитов. Долговременное низкое количество лейкоцитов увеличивает риск инфекций и может быть вызвано рядом различных заболеваний и состояний.
      • Высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) означает, что в крови циркулирует слишком много лейкоцитов, обычно в результате инфекции.Ряд различных заболеваний и состояний может вызывать длительное повышение количества лейкоцитов.

      Есть несколько типов белых кровяных телец, каждый из которых борется с различными болезнями. Основные типы:

      • нейтрофилы
      • Лимфоциты
      • Моноциты
      • Эозинофилы
      • Базофилы

      Заболевания лейкоцитов, связанные с определенным типом лейкоцитов, включают:

      • Нейтропения. Нейтропения (noo-troe-PEE-nee-uh) — это низкое количество нейтрофилов, типа лейкоцитов, которые борются с инфекциями грибков и бактерий. Нейтропения может быть вызвана раком или заболеваниями, расстройствами или инфекциями, повреждающими костный мозг. Кроме того, некоторые лекарства и другие заболевания или состояния могут вызывать нейтропению.
      • Лимфоцитопения. Лимфоцитопения (lim-foe-sie-toe-PEE-nee-uh) — это уменьшение лимфоцитов, типа лейкоцитов, которые, помимо прочего, защищают ваше тело от вирусных инфекций.Лимфоцитопения может быть результатом наследственного синдрома, быть связана с определенными заболеваниями или быть побочным эффектом от лекарств или других методов лечения.
      • Нарушения моноцитов. Моноциты помогают избавиться от мертвых или поврежденных тканей и регулируют иммунный ответ вашего организма. Инфекции, рак, аутоиммунные заболевания и другие состояния могут вызвать увеличение количества моноцитов. Уменьшение количества может быть результатом токсинов, химиотерапии и других причин.
      • Эозинофилия. Эозинофилия (e-o-sin-o-FIL-e-uh) — это повышенное, чем обычно, количество эозинофильных клеток, типа белых кровяных телец, борющихся с болезнями. Эозинофилия может быть вызвана множеством состояний и расстройств, чаще всего аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
      • Базофильные расстройства. Базофилы составляют лишь небольшое количество лейкоцитов, но они играют роль в заживлении ран, инфекциях и аллергических реакциях. Уменьшение количества базофилов может быть результатом аллергических реакций или инфекций.Повышенное количество может быть вызвано определенными типами рака крови или другими заболеваниями.

      Продукты и услуги

      Показать больше товаров от Mayo Clinic

      Клинические испытания

      Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

      Лечение заболеваний белых кровяных телец у детей в клинике Мэйо

      29 апреля 2020 г.

      Показать ссылки
      1. Hoffman R, et al.Нейтрофильный лейкоцитоз, нейтропения, моноцитоз и моноцитопения. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
      2. Coates TD. Обзор нейтропении у детей и подростков. http://www.uptodate.com/home. Доступ 30 января 2017 г.
      3. Coates TD. Подходите к пациенту с нейтрофилией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
      4. Определение лейкоцитов.Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/ dictionaries/cancer-terms?cdrid=45993. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
      5. AskMayoExpert. Нейтропения. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
      6. Лимфоцитопения. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/matology-and-oncology/leukopenias/lymphocytopenia. Доступ 31 января 2017 г.
      7. Моноцитопения. Руководство Merck Professional Version.http://www.merckmanuals.com/professional/matology-and-oncology/leukopenias/monocytopenia. Доступ 31 января 2017 г.
      8. Adkinson NF, et al. Эозинофилия и расстройства, связанные с эозинофилами. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
      9. Adkinson NF, et al. Биология базофилов. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2014 г.http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
      10. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 января 2017 г.

      Связанные

      Продукты и услуги

      Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

      Заболевания белых кровяных телец у детей

      Инфекция мочевыводящих путей у детей: основы практики, история вопроса, патофизиология

    • Хендерсон Д.Аномальное сканирование после ИМП повышает риск образования рубцов почек у детей. Медицинские новости Медскапа . 4 августа 2014 г. [Полный текст].

    • Shaikh N, Craig JC, Rovers MM, et al. Идентификация детей и подростков с риском почечного рубца после первой инфекции мочевыводящих путей: метаанализ с индивидуальными данными пациентов. Педиатр JAMA . 2014 4 августа [Medline].

    • [Рекомендации] Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей; Руководящий комитет по повышению качества и управлению.Инфекция мочевыводящих путей: клиническое руководство по диагностике и лечению начальной ИМП у фебрильных младенцев и детей от 2 до 24 месяцев. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].

    • Финнелл С.М., Кэрролл А.Е., Даунс С.М. Технический отчет — Диагностика и лечение начальной ИМП у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2011 сентябрь 128 (3): e749-70. [Медлайн].

    • Zaffanello M, Malerba G, Cataldi L, Antoniazzi F, Franchini M, Monti E, et al.Генетический риск рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у людей: систематический обзор. Дж. Биомед Биотехнология . 2010. 2010: 321082. [Медлайн]. [Полный текст].

    • Шен Э.Дж., Колби СиДжей, Рэй GT. Обрезание новорожденных снижает частоту и стоимость инфекций мочевыводящих путей в течение первого года жизни. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4, часть 1): 789-93. [Медлайн].

    • Shaikh N, Morone NE, Bost JE, Farrell MH. Распространенность инфекции мочевыводящих путей в детстве: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2008 г., 27 (4): 302-8. [Медлайн].

    • Hoberman A, Chao HP, Keller DM, Hickey R, Davis HW, Ellis D. Распространенность инфекции мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Дж. Педиатр . 1993 июл.123 (1): 17-23. [Медлайн].

    • Даунс SM. Технический отчет: инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Подкомитет мочевыводящих путей Комитета по улучшению качества Американской академии педиатрии. Педиатрия . 1999 апр.103 (4): e54. [Медлайн].

    • Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, Бетесда, Мэриленд. Система данных по почкам США, USRDS 2005 (2005) Годовой отчет: Атлас терминальной стадии почечной недостаточности в США. Доступно на http://www.usrds.org/atlas05.aspx. Доступ: 29 июля 2013 г.

    • Harambat J, van Stralen KJ, Kim JJ, Tizard EJ. Эпидемиология хронической болезни почек у детей. Педиатр Нефрол . 2012 марта, 27 (3): 363-73. [Медлайн]. [Полный текст].

    • Zorc JJ, Levine DA, Platt SL, Dayan PS, Macias CG, Krief W и др. Клинические и демографические факторы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей у детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 2005 сентябрь 116 (3): 644-8. [Медлайн].

    • Shaikh N, Morone NE, Lopez J, Chianese J, Sangvai S, D’Amico F и др. У этого ребенка инфекция мочевыводящих путей? ЯМА .2007 26 декабря. 298 (24): 2895-904. [Медлайн].

    • [Руководство] Комитет по повышению качества, Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей, Американская академия педиатрии. Практический параметр: Диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у лихорадочных младенцев и детей раннего возраста. Доступно по адресу http://aappolicy.aappublications.org/cgi/content/full/pediatrics;103/4/843. Доступ: 30 июля 2013 г.

    • Прентисс КА, Ньюби П.К., Винчи Р.Дж.Девушка-подросток с симптомами мочеиспускания: диагностическая проблема для педиатра. Скорая помощь педиатру . 2011, 27 сентября (9): 789-94. [Медлайн].

    • Schroeder AR, Chang PW, Shen MW, Biondi EA, Greenhow TL. Диагностическая точность анализа мочи на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия. 2015 июн 135 (6): 965-71. [Медлайн].

    • Laidman J. Dipstick Test Эффективный начальный скрининг для ИМП у младенцев. Медицинские новости Медскапа .1 мая 2014 г. [Полный текст].

    • Glissmeyer EW, Korgenski EK, Wilkes J, et al. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Педиатрия . 2014 28 апреля. [Medline].

    • Girardet P, Frutiger P, Lang R. Инфекции мочевыводящих путей в педиатрической практике. Сравнительное исследование трех диагностических инструментов: дип-слайдов, бактериоскопии и лейкоцитурии. Педиатр . 1980. 9 (5-6): 322-37. [Медлайн].

    • Goldsmith BM, Campos JM.Сравнение тест-полосок мочи, микроскопии и посева для выявления бактериурии у детей. Clin Pediatr (Phila) . 1990, апрель, 29 (4): 214-8. [Медлайн].

    • Андерсон Дж.Д., Чемберс Г.К., Джонсон Х.В. Применение тест-полосок мочи на лейкоциты и нитриты для лечения детей с нейрогенным мочевым пузырем. Диагностика микробиологических инфекций . 1993 июл.17 (1): 29-33. [Медлайн].

    • Craver RD, Abermanis JG. Анализ мочи только с помощью щупа для отделения неотложной помощи у детей. Педиатр Нефрол . 1997 июн.11 (3): 331-3. [Медлайн].

    • Шоу К.Н., Макгоуэн К.Л., Горелик М.Х., Шварц Дж.С. Скрининг на инфекцию мочевыводящих путей у младенцев в отделении неотложной помощи: какой анализ лучше? Педиатрия . 1998 июн.101 (6): E1. [Медлайн].

    • Анад ФЮ. Простой метод отбора проб мочи, требующих посева. Энн Сауди Мед . 2001 янв-март. 21 (1-2): 104-5. [Медлайн].

    • Бачур Р., Харпер МБ.Надежность анализа мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Arch Pediatr Adolesc Med . 2001, январь, 155 (1): 60-5. [Медлайн].

    • Майкл М., Ходсон Э.М., Крейг Дж. К., Мартин С., Мойер В. А.. Краткосрочная и стандартная пероральная антибактериальная терапия острой инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD003966. [Медлайн].

    • Lunn A, Holden S, Boswell T, Watson AR.Автоматическая микроскопия, тест-полоски и диагностика инфекций мочевыводящих путей. Арка Дис Детский . 2010 Март 95 (3): 193-7. [Медлайн].

    • Смолкин В., Корен А., Раз Р., Колоднер Р., Сакран В., Халеви Р. Прокальцитонин как маркер острого пиелонефрита у младенцев и детей. Педиатр Нефрол . 2002 июн. 17 (6): 409-12. [Медлайн].

    • Никфар Р., Хотай Г., Атаи Н., Шамс С. Полезность экспресс-теста на прокальцитонин для диагностики острого пиелонефрита у детей в отделении неотложной помощи. Педиатр Инт . 6 июля 2009 г. [Medline].

    • Bressan S, Andreola B, Zucchetta P, Montini G, Burei M, Perilongo G и др. Прокальцитонин как предиктор рубцевания почек у младенцев и детей раннего возраста. Педиатр Нефрол . 2009, 24 июня (6): 1199-204. [Медлайн].

    • Ван Дж., Скуг С.Дж., Хулберт В.К., Казале А.Дж., Гринфилд С.П., Ченг Е.Ю. и др. Раздел урологии по ответам на новые рекомендации по диагностике и лечению ИМП. Педиатрия . 2012 апр. 129 (4): e1051-3. [Медлайн].

    • Куигли Р. Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей. Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 194-8. [Медлайн].

    • Lin DS, Huang FY, Chiu NC, Koa HA, Hung HY, Hsu CH, et al. Сравнение количества лейкоцитов на гемоцитометре и стандартных анализов мочи для прогнозирования инфекций мочевыводящих путей у младенцев с лихорадкой. Pediatr Infect Dis J . 2000 марта 19 (3): 223-7.[Медлайн].

    • Lin DS, Huang SH, Lin CC, Tung YC, Huang TT, Chiu NC, et al. Инфекция мочевыводящих путей у детей младше восьми недель с лихорадкой. Педиатрия . 2000 фев. 105 (2): E20. [Медлайн].

    • Кази Б.А., Буффон Г.Дж., Ревелл П.А., Чандрамохан Л., Даулин М.Д., Круз А.Т. Характеристики анализов мочи для диагностики инфекций мочевыводящих путей у детей. Am J Emerg Med . 2013 Сентябрь 31 (9): 1405-7. [Медлайн].

    • Reuters Health. Неточность анализа мочи в стационаре при ИМП у детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809965. Доступ: 30 сентября 2013 г.

    • Ценг М.Х., Линь В.Дж., Ло В.Т., Ван С.Р., Чу М.Л., Ван СС. Устраняет ли нормальный DMSA выполнение цистоуретрографии при мочеиспускании при обследовании маленьких детей после их первой инфекции мочевыводящих путей? Дж. Педиатр . 2007 Январь 150 (1): 96-9.[Медлайн].

    • Merguerian PA, Sverrisson EF, Herz DB, McQuiston LT. Инфекции мочевыводящих путей у детей: рекомендации по профилактике и оценке антибиотиками. Доказательный подход. Curr Urol Rep . 2010 марта, 11 (2): 98-108. [Медлайн].

    • Карпентер М.А., Хоберман А., Матту Т.К., Мэтьюз Р., Керен Р., Чесни Р.В. и др. Исследование RIVUR: профиль и исходные клинические ассоциации детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Педиатрия . 2013 июл.132 (1): e34-45. [Медлайн]. [Полный текст].

    • Спенсер Дж. Д., Бейтс К. М., Махан Дж. Д., Ниланд М. Л., Стейкер С. Р., Хейнс Д. С. и др. Точность и риски для здоровья цистоуретрограммы при мочеиспускании после фебрильной инфекции мочевыводящих путей. Дж. Педиатр Урол . 2012 г. 8 (1): 72-6. [Медлайн].

    • McDonald A, Scranton M, Gillespie R, Mahajan V, Edwards GA. Цистоуретрограммы при мочеиспускании и инфекции мочевыводящих путей: сколько ждать ?. Педиатрия . 2000 апр. 105 (4): E50. [Медлайн].

    • Mahant S, To T, Friedman J. Время проведения цистоуретрограммы при мочеиспускании при исследовании инфекций мочевыводящих путей у детей. Дж. Педиатр . 2001 Октябрь 139 (4): 568-71. [Медлайн].

    • Paschke AA, Zaoutis T., Conway PH, Xie D, Keren R. Предыдущее воздействие антимикробных препаратов связано с лекарственно-устойчивыми инфекциями мочевыводящих путей у детей. Педиатрия . 2010 апр.125 (4): 664-72. [Медлайн].

    • Ходсон Э.М., Уиллис Н.С., Крейг Дж. Антибиотики при остром пиелонефрите у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2007 г. CD003772. [Медлайн].

    • Hoberman A, Wald ER, Hickey RW, Baskin M, Charron M, Majd M и др. Пероральная терапия по сравнению с начальной внутривенной терапией инфекций мочевыводящих путей у маленьких детей с лихорадкой. Педиатрия . 1999 июл.104 (1, часть 1): 79-86. [Медлайн].

    • Schnadower D, Kuppermann N, Macias CG, et al.Лихорадочные младенцы с инфекциями мочевыводящих путей с очень низким риском побочных эффектов и бактериемии. Педиатрия . 2010 декабрь 126 (6): 1074-83. [Медлайн].

    • Шейх Н., Маттоо Т.К., Керен Р., Иванова А., Цуй Г., Мокси-Мимс М. и др. Раннее лечение антибиотиками при лихорадочной инфекции мочевыводящих путей и почечных рубцах у детей. Педиатр JAMA . 2016 25 июля. [Medline].

    • Garcia J. Febrile ИМП: раннее лечение снижает риск почечного рубца.Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/866819. 29 июля 2016 г .; Доступ: 1 августа 2016 г.

    • Weisz D, Seabrook JA, Lim RK. Присутствие нитритов в моче является значимым предиктором восприимчивости детских инфекций мочевыводящих путей к цефалоспоринам первого и третьего поколений. J Emerg Med . Июль 2010. 39 (1): 6-12.

    • Хоберман А., Керен Р. Антимикробная профилактика инфекции мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1804-6. [Медлайн].

    • Montini G, Rigon L, Zucchetta P, Fregonese F, Toffolo A, Gobber D и др. Профилактика после первой лихорадочной инфекции мочевыводящих путей у детей? Многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование не меньшей эффективности. Педиатрия . 2008 ноябрь 122 (5): 1064-71. [Медлайн].

    • Garin EH, Olavarria F, Garcia Nieto V, Valenciano B, Campos A, Young L. Клиническое значение первичного пузырно-мочеточникового рефлюкса и мочевой антибиотикопрофилактики после острого пиелонефрита: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2006 Март 117 (3): 626-32. [Медлайн].

    • Pennesi M, Travan L, Peratoner L, Bordugo A, Cattaneo A, Ronfani L, et al. Эффективна ли антибиотикопрофилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом для предотвращения пиелонефрита и почечных рубцов? Рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1489-94. [Медлайн].

    • Mattoo TK. Показаны ли профилактические антибиотики после инфекции мочевыводящих путей? Curr Opin Pediatr . 2009 21 апреля (2): 203-6. [Медлайн]. [Полный текст].

    • Craig JC, Simpson JM, Williams GJ, Lowe A, Reynolds GJ, McTaggart SJ, et al. Антибиотикопрофилактика и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей у детей. N Engl J Med . 2009 29 октября. 361 (18): 1748-59. [Медлайн].

    • Уильямс Дж., Крейг Дж. С.. Антибиотики длительного действия для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2011 16 марта. 3: CD001534. [Медлайн].

    • Целевая группа Американской академии педиатрии по обрезанию. Заявление о политике обрезания. Педиатрия . 2012 Сентябрь 130 (3): 585-6. [Медлайн].

    • Ferrara P, Romaniello L, Vitelli O, Gatto A, Serva M, Cataldi L. Клюквенный сок для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей: рандомизированное контролируемое исследование у детей. Сканд Дж Урол Нефрол . 2009. 43 (5): 369-72. [Медлайн].

    • Джепсон Р.Г., Уильямс Дж., Крейг Дж. Клюква для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 17 октября 2012 г. 10: CD001321. [Медлайн].

    • Bryce A, Hay AD, Lane IF, Thornton HV, Wootton M, Costelloe C. Глобальная распространенность устойчивости к антибиотикам при инфекциях мочевыводящих путей у детей, вызванных Escherichia coli, и связь с рутинным использованием антибиотиков в первичной медико-санитарной помощи: систематический обзор и мета- анализ. BMJ . 2016 15 марта. 352: i939. [Медлайн].

    • Следователи РИВУР. Противомикробная профилактика у детей с пузырно-мочеточниковым рефлюксом. N Engl J Med . 2014 г. 4 мая. [Medline].

    • Хьюитт И.К., Пеннеси М., Морелло В., Ронфани Л., Монтини Дж. Антибиотикопрофилактика почечного рубца, связанного с инфекцией мочевыводящих путей: систематический обзор. Педиатрия . 2017 май. 139 (5): 762-6. [Медлайн].

    • Tzimenatos L, Mahajan P, Dayan PS, Vitale M, Linakis JG, Blumberg S, et al.Точность анализа мочи при инфекциях мочевыводящих путей у фебрильных младенцев 60 дней и младше. Педиатрия . 2018 г., 141 (2): [Medline].

    • Selekman RE, Shapiro DJ, Boscardin J, Williams G, Craig JC, Brandström P, et al. Устойчивость к уропатогенам и профилактика антибиотиками: метаанализ. Педиатрия . 142 (1) июля 2018: [Medline].

      • Лечение инфекций мочевыводящих путей у детей


      Фарм США       .2011; 36 (3): HS2-HS7.

      Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) ежегодно поражают примерно 2,4–2,8% детей в Соединенных Штатах, и на их долю ежегодно приходится около 1,1 миллиона посещений врачей. 1 Больничные расходы для педиатрических пациентов с пиелонефритом (инфекцией почек) составляют более 180 миллионов долларов в год в США. 1 Диагностика ИМП может быть затруднена, потому что у маленьких детей часто наблюдаются неспецифические симптомы, такие как лихорадка, плохое пероральное питание, рвота или раздражительность.В отличие от взрослых, у детей может развиться почечное рубцевание и гипертония вследствие острой инфекции. Своевременное выявление и лечение первой или повторной инфекции играет важную роль в предотвращении последствий. Многих пациентов можно лечить пероральными антибиотиками; тем не менее, младенцы, тяжелобольные или те, кто не переносит пероральные препараты, должны проходить внутривенное лечение антибиотиками.

      Эпидемиология

      Истинную частоту ИМП у детей определить сложно, поскольку на диагноз влияют выбор пациента, метод сбора мочи и используемые лабораторные тесты.Наиболее важные переменные, влияющие на распространенность, включают возраст и пол пациента. У недоношенных младенцев и младенцев с низкой массой тела выше частота ИМП по сравнению с доношенными младенцами. В течение первых 6 месяцев жизни у необрезанных мальчиков вероятность инфицирования в 10–12 раз выше; однако девочки более склонны к ИМП во всех других возрастных группах. 2,3 Дети в возрасте от 1 до 5 лет чаще всего испытывают первую симптоматическую инфекцию, при этом заболеваемость для девочек в этой возрастной группе колеблется от 1% до 3%.Девочки в возрасте от 6 до 16 лет в 10 раз чаще болеют ИМП, чем мальчики, а по мере того, как девочки достигают совершеннолетия, заболеваемость возрастает примерно до 10%. 2,3 Следует отметить, что у афроамериканских девочек частота ИМП ниже, чем у девушек других рас. 2

      Рецидивирующие ИМП у молодых девушек — обычное явление, причем наибольший риск возникает в течение первых нескольких месяцев после заражения. Приблизительно 75% девушек школьного возраста европеоидной расы и 50% афроамериканцев будут испытывать рецидив ИМП в течение первых 3 лет после их первоначального инфицирования по сравнению с одной третью всех мужчин. 4

      Возбудители

      Наиболее распространенным патогеном, вызывающим ИМП у детей, является Escherichia coli, приписываются почти 80% в целом и> 90% первых инфекций у амбулаторных пациентов. 5 Дополнительные патогены, такие как Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae , Proteus видов (sp), Enterobacter sp и Enterococcus sp, как известно, вызывают ИМП. Среди пациентов с аномалиями мочевыводящих путей или ослабленной иммунной системой могут быть ответственны менее вирулентные организмы, такие как Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae и стрептококки группы B .Грибковые инфекции мочевыводящих путей чаще всего вызываются Candida albicans , , особенно у тех пациентов, у которых недавно были обработаны мочевыводящие пути. 6 Большинство ИМП у сексуально активных женщин вызываются E coli или Staphylococcus saprophyticus . К наиболее распространенным внутрибольничным патогенам относятся E coli, C albicans и P aeruginosa . 7 Извлечение Staphylococcus aureus из мочи обычно свидетельствует о гематогенном распространении инфекции, такой как абсцесс почек, остеомиелит или бактериемия.

      Факторы риска

      Способность опорожнять мочевой пузырь — самый важный механизм против инфекции; следовательно, препятствие нормальному оттоку мочи предрасполагает детей к ИМП. Дети с нейрогенным мочевым пузырем, диснергией детрузора и сфинктера и другими аномалиями мочевыводящих путей подвержены повышенному риску развития ИМП. Сахарный диабет, частые половые контакты, беременность или ослабленная иммунная система также предрасполагают людей к ИМП.Кроме того, исследования показывают, что недавний анамнез использования антибиотиков, наличие постоянного катетера или семейный анамнез рецидивов ИМП могут увеличить риск. Факторы риска, предрасполагающие к ИМП у мужчин, включают возраст <8 месяцев и необрезание. Было показано, что обрезание снижает частоту ИМП почти в 10 раз. 8 Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), обратный поток мочи из мочевого пузыря в мочеточник, может вызвать пиелонефрит и рубцевание почек из-за попадания инфицированной мочи в почки. 7

      Классификация

      Функциональная классификация классифицирует инфекцию как первичную или рецидивирующую. Рецидивирующие инфекции можно далее разделить на неразрешенную бактериурию (все культуры положительные на один и тот же организм), бактериальную стойкость (постоянные положительные и отрицательные культуры из одного и того же организма) и повторное инфицирование (положительные и отрицательные культуры из разных организмов). Большинство ИМП у детей проходят; однако несоответствующая терапия антибиотиками, несоблюдение режима лечения, мальабсорбция и резистентные микроорганизмы могут потенциально привести к нерешенной бактериурии.Устойчивость бактерий часто наблюдается у пациентов с анатомическими аномалиями или инородными телами, поскольку лечение стерилизует мочу, но последующие посевы будут по-прежнему из того же организма. Реинфекция может быть вызвана периуретральной колонизацией или развитием свища мочевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта. Иногда необходимо удаление инородного тела или хирургическое вмешательство для исправления аномалии, чтобы устранить сохранение бактерий или повторное инфицирование. 7

      Клиническая презентация

      ИМП — это наличие возбудителя в почках, мочеточнике, мочевом пузыре и / или уретре.У пациентов с циститом наблюдаются симптомы со стороны нижних мочевых путей (позывы на позывы, дизурия и частота), вызванные воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. У пациентов с пиелонефритом наблюдаются симптомы со стороны верхних мочевыводящих путей (высокая температура, боль в животе и / или в боку), вызванные воспалением почечной паренхимы. 7

      Дети с ИМП обычно не имеют классических признаков и симптомов, которые часто наблюдаются у взрослых, и они будут варьироваться в зависимости от возраста пациента. У младенцев младше 3 месяцев часто наблюдаются неспецифические симптомы, включая лихорадку, затрудненное кормление, рвоту, раздражительность, летаргию, зловонную мочу и желтуху. 9-11 Однако у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет часто наблюдаются симптомы, более специфичные для мочевыводящих путей, такие как мутная или зловонная моча, учащенное мочеиспускание или гематурия, с неспецифическими симптомами, включая лихорадку, рвоту, анорексию и др. неспособность развиваться. 7 Дети в возрасте от 2 до 5 лет чаще всего жалуются на боли в животе и лихорадку. У детей старше 5 лет чаще проявляются такие симптомы, как дизурия, учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию. 12

      Диагноз

      Выделение возбудителя из посева мочи имеет важное значение для окончательного диагноза ИМП. 13 Посев мочи должен быть получен до начала противомикробной терапии. Образец мочи можно собирать многими методами, в том числе чистым уловом в середине потока, надлобковой аспирацией, катетеризацией уретры и сбором мочи. Хотя наименее травматичным методом является получение мочи через мешок для сбора мочи, важно отметить высокий уровень ложноположительных результатов, связанных с этим тестом. 11 Катетеризация уретры используется у детей младшего возраста, в то время как у детей старшего возраста чаще всего используется промежуточная катетеризация. Хотя мочевой катетер более чувствителен, чем метод чистого улова или мешок для сбора мочи, его установка является инвазивной и может привести к попаданию организмов в мочевыводящие пути. Чтобы избежать риска заражения периуретральными организмами, следует выбросить начальную порцию мочи. Посев мочи, полученный катетеризацией уретры с количеством колоний> 10 5 , указывает на 95% вероятность заражения.Единичный посев мочи, полученный методом чистого улова от пациентки с количеством колоний ³10 5 , указывает на 80% вероятность заражения. 11

      К сожалению, результаты посева обычно не доступны менее чем за 24 часа; Следовательно, необходимы альтернативные методы тестирования для проведения эмпирической антимикробной терапии во время инкубации посева мочи. Результаты анализа мочи или микроскопии мочи часто используются для определения начального лечения. Серологические маркеры, такие как лейкоцитарная эстераза, нитриты и наличие лейкоцитов (лейкоцитов), помогут идентифицировать инфекцию.Активированные лейкоциты продуцируют лейкоцитарную эстеразу; однако продукция зависит от лейкоцитов, которые могут отсутствовать во время ИМП. Некоторые бактерии, особенно грамотрицательные организмы, восстанавливают нитраты до нитритов. Чувствительность и специфичность этих тестов различаются, при этом лейкоцитарная эстераза является наиболее чувствительной (83%), а нитрит — наиболее специфичной (98%). 11 Хотя анализ мочи может помочь в лечении, посев мочи является обязательным для диагностики окончательной ИМП.

      Лечение

      Цели лечения острой ИМП — искоренить инфекцию, предотвратить уросепсис и снизить вероятность повреждения почек. 11 Инициирование эмпирического антибиотика основывается на наиболее вероятном патогене и корректируется после получения результатов посева мочи и восприимчивости. Пациентам с основной патологией мочевыводящих путей или сложным анамнезом рецидивирующих ИМП, необычных патогенов или иммунодефицита может потребоваться расширенная схема лечения антибиотиками.

      Амбулаторное лечение: Пероральные антибиотики эффективны при амбулаторном лечении ИМП, включая цистит и острый пиелонефрит ( ТАБЛИЦА 1 ).Своевременное лечение острого пиелонефрита, особенно у детей младшего возраста, необходимо для предотвращения повреждения почек и потенциального рубцевания. Использование пероральных цефалоспоринов может быть подходящим средством; однако клиницист должен признать их неэффективность при энтерококковой инфекции. Эмпирическое использование амоксициллина и триметоприма / сульфаметоксазола (TMP-SMX) имеет ограниченное применение из-за потенциальной устойчивости E. coli. FDA недавно одобрило ципрофлоксацин для лечения осложненных ИМП и пиелонефрита у детей. 14 Ципрофлоксацин не является препаратом первой линии в педиатрии из-за увеличения количества побочных эффектов, связанных с суставами и окружающими тканями.

      Оптимальная продолжительность пероральной терапии для лечения ИМП не определена. Исследования доказали, что рецидив ИМП выше при однократном или однодневном приеме по сравнению с 3-4-дневным режимом. 15 Детям с предполагаемым пиелонефритом, ПМР или другими аномалиями мочевыводящих путей рекомендуется в общей сложности не менее 10 дней антибиотикотерапии. 11

      Стационарное лечение: Госпитализация для внутривенного введения антибиотиков может быть показана детям с подозрением на ИМП в зависимости от тяжести их симптомов ( ТАБЛИЦА 2 ). Следует рассмотреть вопрос о госпитализации очень маленьких детей с токсическим внешним видом, сильным обезвоживанием, рвотой или непереносимостью пероральных препаратов. Недавнее исследование, посвященное оценке продолжительности внутривенной терапии ИМП у госпитализированных пациентов в возрасте до 6 месяцев, показало, что не было никакой разницы в количестве неудач лечения у тех, кто получал 3 дня по сравнению с 4 днями. 16 Внутривенное введение антибиотиков следует продолжать как минимум в течение 3 дней, пока результаты посева крови не станут отрицательными, или как минимум в течение 24 часов после исчезновения симптомов. У большинства пациентов улучшение наступает в течение 24-48 часов после терапии, при которой лечение может быть изменено на пероральный антибиотик для завершения 7-14-дневного курса. 16

      Эффективное лечение ИМП очень важно для предотвращения долгосрочных осложнений, поскольку острая ИМП у детей может привести к рубцеванию почек.Почечное рубцевание — известная причина гипертонии у детей; Таким образом, профилактические меры у пациентов из группы высокого риска, особенно у женщин женского пола и с тяжелой ПМР в анамнезе, являются оправданными. 17 Радиографические исследования, такие как УЗИ почечного пузыря или цистоуретрография мочеиспускания, рекомендуются после разрешения инфекции или первой лихорадочной ИМП у пациента, чтобы оценить степень почечного рубцевания и исключить аномалии мочевыводящих путей.

      Профилактика

      Профилактическая антимикробная терапия ИМП направлена ​​на стерилизацию мочи для предотвращения повреждения почек и рубцевания.Профилактическая доза противомикробных препаратов составляет от четверти до половины терапевтической дозы для острой инфекции (, ТАБЛИЦА 3, ). 7 Оптимальный агент вводится перорально и будет достигать терапевтической концентрации лекарства в моче при поддержании низких концентраций лекарства в кишечнике для предотвращения развития резистентной фекальной флоры. Оптимальный выбор профилактического средства должен основываться на местных моделях устойчивости к противомикробным препаратам.

      Следует рассмотреть возможность профилактического лечения детей с рецидивирующими ИМП, ПМР, иммуносупрессией или частичной обструкцией мочевыводящих путей в анамнезе и продолжать до исчезновения основной предрасположенности. 18 Нет окончательных доказательств превосходства одного антибиотика в профилактике ИМП; тем не мение; цефалоспорины не следует применять для профилактики у пациентов с ПМР. Недавнее исследование показывает, что дети, получающие профилактику цефалоспорином, с большей вероятностью будут иметь прорыв ИМП от бактерий, продуцирующих бета-лактамазы, или уропатогена с множественной лекарственной устойчивостью. 19 TMP-SMX предпочтительнее для профилактики у пациентов с ПМР. Наконец, антибиотики, используемые для лечения младенцев и новорожденных от их первой ИМП, не должны использоваться для профилактики.

      ССЫЛКИ

      1. Вольноотпущенник А.Л. Проект «Урологические заболевания в Северной Америке»: тенденции использования ресурсов при инфекциях мочевыводящих путей у детей. Дж Урол . 2005; 173: 949-954.
      2. Гинзбург CM, McCracken GH Jr. Инфекции мочевыводящих путей у младенцев. Педиатрия . 1982; 69: 409-412.
      3. Фоксман Б. Эпидемиология инфекций мочевыводящих путей: заболеваемость, заболеваемость и экономические затраты. Am J Med .2002; 113 (доп. 1А): 5С-13С.
      4. Винберг Дж., Андерсон Дж. Х., Бергстром Т. и др. Эпидемиология симптоматической инфекции мочевыводящих путей в детском возрасте. Acta Paediatr Scand Suppl . 1974; (252): 1-20.
      5. Кунин СМ. Эпидемиология и естественное течение инфекции мочевыводящих путей у детей школьного возраста. Педиатрическая клиника North Am . 1971; 18: 509-528.
      6. Филипс Дж. Р., Карлоквиц М.Г. Распространенность видов Candida при внутрибольничных инфекциях мочевыводящих путей в отделении интенсивной терапии новорожденных. Pediatr Infect Dis J . 1997; 16: 190-194.
      7. Feld L, Matoo TK. Инфекции мочевыводящих путей и пузырно-мочеточниковый рефлюкс у младенцев и детей. Педиатр Ред. . 2010; 31: 451-463.
      8. Сингх-Гревал Д., Макдесси Дж., Крейг Дж. Обрезание для профилактики инфекции мочевыводящих путей у мальчиков: систематический обзор рандомизированных испытаний и обсервационных исследований. Арка Дис Детский . 2005; 90: 853-858.
      9. Хонкинен О., Янукайнен Т., Мертсола Дж. И др. Бактериемическая инфекция мочевыводящих путей у детей. Pediatr Infect Dis J . 2000; 19: 630-634.
      10. Garcia FJ, Nager AL. Желтуха как ранний диагностический признак инфекции мочевыводящих путей в младенчестве. Педиатрия . 2002; 109: 846-851.
      11. Комитет по улучшению качества Американской академии педиатрии: Подкомитет по инфекциям мочевыводящих путей. Параметр практики: диагностика, лечение и оценка начальной инфекции мочевыводящих путей у младенцев и детей раннего возраста с лихорадкой. Педиатрия . 1999; 103: 843-852.
      12. Смелли Дж. М., Ходсон С. Дж., Эдвардс Д., Норманд И. Клинико-рентгенологические особенности мочевой инфекции в детском возрасте. Br Med J . 1964; 2: 1222-1226.
      13. Cheng YW, Wong SN. Диагностика симптоматических инфекций мочевыводящих путей у младенцев с помощью катетерного посева мочи. J Детский педиатр . 2005; 41: 437-440.
      14. Ципро (ципрофлоксацин) вкладыш в упаковке. Уэйн, штат Нью-Джерси: Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc; Октябрь 2008 г.
      15. Шапиро ЭД. Краткосрочное противомикробное лечение инфекций мочевыводящих путей у детей: критический анализ. Педиатр Инфекция Дис . 1982; 1: 294-297.
      16. Brady PW, Conway PH, Goudie A. Продолжительность стационарной внутривенной антибиотикотерапии и неэффективность лечения у младенцев, госпитализированных с инфекциями мочевыводящих путей. Педиатрия . 2010; 126: 196-203.
      17. Леонардо CR, Филгейрас MF, Vasconcelos MM, et al. Фактор риска почечного рубцевания у детей и подростков с дисфункцией нижних мочевыводящих путей. Педиатр Нефрол . 2007; 22: 1891-1896.
      18. Chang SL, Shortliffe LD.Инфекции мочевыводящих путей у детей. Педиатрическая клиника North Am . 2006; 53: 379-400.
      19. Cheng CH, Tsai MH, Huang YC, et al. Паттерны антибиотикорезистентности внебольничных инфекций мочевыводящих путей у детей с пузырно-куртеральным рефлюксом, получающих профилактическую антибактериальную терапию. Педиатрия . 2008; 122: 1212-1217.
      20. Джонсон К.Э., Кори Х.Э., старейшина Дж. С.. Инфекции мочевыводящих путей в детстве. Consensus Pediatr. 2003; 1: 1-28.
      21. Детский медицинский центр. Справочник по детской дозировке . Хадсон, Огайо: Lexi-Comp; 2010-2011 гг.

      Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

      Инфекция мочевыводящих путей у детей. Лечение инфекции мочевого пузыря

      Диагностика инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у маленьких детей важна, поскольку может быть маркером аномалий мочевыводящих путей. ИМП — наиболее частая бактериальная инфекция у детей до 2 лет. ИМП нетипично у новорожденных и может быть связана с опасным для жизни сепсисом.

      Определения

      [1, 2]

      Инфекция нижних мочевых путей : ИМП, вовлекающая мочевой пузырь и уретру.

      Инфекция верхних мочевых путей : ИМП с поражением почечной лоханки и / или почек (пиелонефрит). Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендует предполагать клинически ИМП верхних дыхательных путей, если имеется бактериурия и лихорадка 38 ° C или выше, или если температура ниже 38 ° C с болью / болезненностью в пояснице и бактериурия.

      Недифференцированная инфекция мочевыводящих путей : ИМП, при которой невозможно различить два вышеуказанных состояния.

      Рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей : у ребенка было два эпизода ИМП верхних отделов, три или более эпизодов ИМП нижних отделов или один эпизод верхних ИМП и один или два эпизода нижних ИМП.

      Бессимптомная бактериурия : присутствие бактерий в надлежащим образом собранном образце мочи без наличия симптомов.

      Атипичная инфекция мочевыводящих путей : NICE определяет это как ИМП, имеющую любую из следующих особенностей:

      • Серьезное заболевание / сепсис.
      • Слабый отток мочи.
      • Наличие образования в брюшной полости или мочевом пузыре.
      • Отсутствие ответа в течение 48 часов на лечение подходящими антибиотиками.
      • Необычный возбудитель (т.е. не Escherichia coli ).
      • Повышенный уровень креатинина сыворотки.

      Это относится к руководящим принципам о необходимости дальнейшего расследования (см. Ниже).

      Классификация

      [3]

      ИМП можно классифицировать по:

        • Участок : верхний или нижний, как указано выше
        • Степень тяжести : простой или тяжелый ИМП, при тяжелом ИМП может быть жар до 39 ° C или более, ощущение недомогания, постоянная рвота и умеренное или сильное обезвоживание.
        • Эпизод : первый или повторяющийся. Рецидивирующие ИМП можно подразделить на три группы:
          • Неразрешенная инфекция: субтерапевтический уровень противомикробных препаратов, несоблюдение режима лечения, мальабсорбция, резистентные патогены.
          • Устойчивость бактерий: может быть результатом очага стойкой инфекции мочевыводящих путей. Может потребоваться хирургическая коррекция или лечение дисфункции мочевыводящих путей.
          • Повторное инфицирование: каждый эпизод представляет собой новую инфекцию, полученную от периуретральной, промежностной или ректальной флоры.
      • Симптомы : бессимптомная или симптоматическая бактериурия.
      • Осложняющие факторы : неосложненная или осложненная ИМП.

      Эпидемиология

      [2]
      • Фебрильные ИМП — наиболее частая серьезная бактериальная инфекция у детей [3] .
      • 1 из 10 девочек и 1 из 30 мальчиков заболевает ИМП к 16 годам.
      • Мальчики чаще заболевают ИМП в возрасте до 6 месяцев, после чего они чаще встречаются у девочек. У девочек также выше частота рецидивов ИМП.
      • 3% девочек и 1% мальчиков будут иметь верхние ИМП к 7 годам

      Факторы риска

      • Любое состояние, которое приводит к застою мочи (почечные камни, обструктивная уропатия, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (VUR ) — или семейный анамнез, нарушения мочеиспускания) или плохой отток мочи — например, фимоз.
      • Синдром дисфункциональной ликвидации.
      • Сексуальное насилие.
      • Анамнез, предполагающий или подтвержденный ранее, ИМП.
      • Запор.
      • Аномалии позвоночника.

      В большинстве случаев связанный фактор риска отсутствует.

      Презентация

      [1, 2]
      • Младенцы младше 3 месяцев : симптомы у новорожденных отличаются от симптомов у детей старшего возраста. Часто наблюдаются лихорадка, рвота, вялость и раздражительность.Может произойти плохое питание и отказ от роста. Боль в животе, желтуха, гематурия и зловонная моча встречаются реже. У новорожденных с большей вероятностью разовьется уросепсис, а инфекции у новорожденных менее вероятны из-за E. coli .
      • Младенцы и довербальные дети в возрасте от 3 месяцев и старше : лихорадка является обычным явлением. Также могут быть боли в животе, болезненность поясницы, рвота и плохое питание. Вялость, раздражительность, гематурия, зловонная моча и задержка развития встречаются реже.У вербальных детей частота и дизурия являются наиболее частыми симптомами. У довербальных детей проявлениями чаще всего бывает лихорадка без видимой причины.
      • Дети старше 3 лет : обычное проявление со специфическими симптомами, такими как частая дизурия и надлобковая, абдоминальная или поясничная боль. Может произойти дисфункциональное мочеиспускание и нарушение удержания мочи. Другие менее распространенные симптомы включают лихорадку, недомогание, рвоту, гематурию, зловонную и мутную мочу.

      Дифференциальный диагноз

      Обследование

      Всегда следует измерять и записывать температуру ребенка.Также необходимо обследовать:

      • Горловые и шейные лимфатические узлы.
      • Живот — для поиска запора, чувствительной или пальпируемой почки.
      • Назад — для поиска стигматов расщелины позвоночника или агенезии крестца.
      • Гениталии — для выявления фимоза, спаек губ, вульвита или эпидидимоорхита.

      NICE сообщает, что [1] :

      • Диагноз острого пиелонефрита / верхних мочевых путей следует предполагать:
        • Младенцы и дети с бактериурией и лихорадкой 38 ° C или выше.
        • Младенцы и дети с лихорадкой ниже 38 ° C, связанной с болью / болезненностью в пояснице и бактериурией.
      • Диагноз цистит / ИМП нижних отделов мочевого пузыря следует предполагать у всех других младенцев и детей, у которых есть бактериурия, но отсутствуют системные симптомы или признаки.

      Исследования

      [1]

      Сбор пробы мочи

      В идеале, образец мочи всегда следует брать до начала приема любых антибиотиков. Этого можно добиться разными способами, в зависимости от возраста ребенка, а также его клинического состояния.

      Чистый образец уловленной мочи — это метод сбора мочи, рекомендованный NICE. Ребенка кладут на колени к родителю или медсестре, который держит под гениталиями ребенка стерильную миску из фольги. Младенцу предлагают жидкости для приема внутрь и ожидают сбора мочи. Хотя на это уходит много времени, похоже, существует хорошая корреляция между результатами посева мочи, полученными этим методом, и надлобковой аспирацией (SPA) с частотой ложноположительных результатов всего 5% и частотой ложных отрицательных результатов 12% [4 ] .Очевидно, что детям, приученным к туалету, этот метод намного проще.

      Примечание редактора

      ноябрь 2017 г. — Доктор Хейли Уилласи недавно прочитала исследовательский доклад о новом методе сбора пробы мочи у детей, которые еще не приучены к пользованию туалетом. Почти каждому третьему ребенку удалось помочиться в течение пяти минут по сравнению с каждым восьмым ребенком, которого только что удерживали, как указано выше. Метод «Quick-Wee» включал осторожное растирание животиков младенцев марлей, смоченной холодной соленой водой, перед сбором мочи.Это испытание проводилось с 354 младенцами в возрасте от 1 до 11 месяцев в одном австралийском педиатрическом отделении неотложной помощи.

      Если взять образец чистой уловленной мочи невозможно:

      • Можно использовать мешок для сбора, прикрепленный к очищенным гениталиям. Однако, если гениталии не очищены и посев отложен, может быть высокая частота ложноположительных результатов (85–99%) [3] .
      • Используйте другие неинвазивные методы, такие как прокладки для сбора мочи, но не используйте ватные шарики, марлю или гигиенические полотенца.
      • В качестве альтернативы можно взять образец катетера или SPA мочи при наличии достаточного опыта и ресурсов. Снижение уровня загрязнения, предлагаемое любым из этих методов, может компенсировать недостаток инвазивной процедуры. Они могут быть наиболее подходящими для:
        • Приученных к туалету детей с лихорадкой и отсутствием внимания, или там, где считается вероятным ИМП.
        • Дети с ИМП / ПМР / на профилактике ИМП / с аномалиями почек.
        • Очень больные дети.

      Если образец необходимо культивировать, но нельзя культивировать в течение четырех часов после сбора, немедленно охладите его или сохраните борной кислотой.

      Тестирование полосками

      Нитриты — не очень чувствительный тест у младенцев. Это связано с тем, что не все патогенные микроорганизмы в моче восстанавливают нитраты до нитритов. Однако ложноотрицательные результаты встречаются редко. Детям старше 3 лет рекомендуется тест на индикаторную полоску.

      При положительном результате тест-полоски следует отправить образец на посев мочи.

      Анализ мочи

      • В возрасте <3 месяцев: при клиническом подозрении на ИМП обратитесь к педиатру. Образец мочи отправляется на срочную микроскопию и посев.
      • Возраст> 3 месяцев, но <3 лет: отправьте образец для срочной микроскопии и посева. Дождитесь результата перед началом лечения, если нет специфических симптомов со стороны мочевыводящих путей или если ребенок не системно плохо себя чувствует.
      • Возраст> 3 лет: используйте тест-полоску для диагностики ИМП:
        • Если лейкоцитарная эстераза и нитрит положительные: начать лечение антибиотиками от ИМП и, если у ребенка высокий или средний риск серьезного заболевания или инфекции в анамнезе, отправьте образец мочи на посев.
        • Если лейкоцитарная эстераза отрицательна, а нитрит положительна: начните лечение антибиотиками, если был протестирован свежий образец, и отправьте образец мочи на посев.
        • Если лейкоцитарная эстераза положительная, а нитрит отрицательная: отправьте образец мочи на микроскопию и посев. Начинайте лечение антибиотиками от ИМП только при наличии убедительных клинических доказательств наличия такой инфекции.
        • Если лейкоцитарная эстераза и нитрит отрицательны: не начинать лечение ИМП; исследуйте другие причины болезни.

      Комментарии клинического редактора (октябрь 2017 г.)
      Д-р Хейли Уилласи прочитала недавно обновленное Руководство NICE по работе с ИМП у лиц младше 16 лет [5] . Основное изменение в этом обновлении касается диагностики — анализа мочи, и теперь в нем предлагается использовать тест-полоску для младенцев и детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет с подозрением на ИМП. Если и лейкоцитарная эстераза, и нитрит отрицательны: не начинать лечение антибиотиками; не отправляйте образец мочи на микроскопию и посев.Если лейкоцитарная эстераза или нитрит, или оба положительные: начните лечение антибиотиками и отправьте образец мочи на посев. Рекомендации, касающиеся детей младше 3 месяцев и старше 3 лет, остались без изменений.

      Imaging

      Они основаны на рекомендациях NICE, но все еще ведутся споры. Обычно они организуются вторичной медико-санитарной помощью.

      Рекомендации по визуализации для детей младше 6 месяцев

      Тест Хорошо поддается лечению в течение 48 часов Атипичный
      ИМП
      • Серьезно болен.
      • Повышенный креатинин.
      • Септицемия.
      • Отсутствие реакции на лечение в течение 48 часов.
      • Заражение не видами E. coli .
      		 Рецидив
      ИМП
      • Два или более эпизода ИМП с острым пиелонефритом / инфекцией ИМП.
      • Три или более эпизода ИМП с циститом / ИМП нижних отделов.
      УЗИ при острой инфекции. Нет Да Да
      УЗИ в течение шести недель. Да Нет Нет
      Димеркаптоянтарная кислота (DMSA) через 4–6 месяцев после острой инфекции. Нет Да Да
      Мочеиспускательная цистоуретрограмма (MCUG). Нет — подумайте, нет ли отклонений на УЗИ. Да Да

      Рекомендации по визуализации для детей от 6 месяцев до 3 лет

      5
      Тест Хорошо поддается лечению в течение 48 часов
      Utypical Рецидив ИМП
      УЗИ при острой инфекции. Нет Да Нет
      УЗИ в течение шести недель. Нет Нет Да
      DMSA 4-6 месяцев после заражения. Нет Да Да
      MCUG. № № №

      Рекомендации по визуализации для детей старше 3 лет

      Тест Хорошо поддается лечению в течение 48 часов Рецидив ИМП
      УЗИ при острой инфекции. Нет Да Нет
      УЗИ в течение шести недель. Нет Нет Да
      DMSA 4-6 месяцев после заражения. Нет Нет Да
      MCUG. № № №
      • Ультразвук [6] :
        • Позволяет точно оценить размер и очертания почек и выявить большинство врожденных аномалий, почечных камней и гидроэронефроза. непроходимость или тяжелый рефлюкс.
        • Он менее эффективен для выявления легкой или средней степени ПМР у детей с ИМП.
      • Цистография при мочеиспускании [6] :
        • Это золотой стандарт исследования рефлюкса и единственный метод визуализации, который предоставляет информацию о уретре.
        • Должно выполняться квалифицированным радиологом с опытом получения и интерпретации изображений.
        • Недостатком цистографии при мочеиспускании является ее инвазивность, так как требуется катетеризация.
      • Сцинтиграфия DMSA [6] :
        • Является золотым стандартом для выявления дефектов паренхимы почек.
        • Изучение функции почек с использованием радиофармацевтических препаратов, таких как технеций 99m .
        • Изотоп сконцентрирован в проксимальных почечных канальцах; его распределение коррелирует с функционированием почечной ткани.

      Управление

      [1]

      Общие принципы

      • Цели лечения:
        • Устранение симптомов и искоренение бактериурии.
        • Предотвратить рубцевание почек.
        • Предотвратить рецидив ИМП.
        • Исправьте любые связанные урологические поражения.
      • Детей с высоким риском серьезных заболеваний и / или в возрасте младше 3 месяцев следует немедленно направлять в центр вторичной медицинской помощи. Это следует оценивать в соответствии с рекомендациями NICE по лихорадке у детей — см. Раздел «Дополнительная литература» ниже.
      • Не откладывайте лечение, если образец не может быть получен и младенец или ребенок подвержен высокому риску серьезного заболевания.

      Тщательно оцените степень токсичности, обезвоживания и способность поддерживать потребление жидкости в полости рта. Поощряйте питье, избегайте или устраняйте запоры и поощряйте полное мочеиспускание.

      Фармакологический

      • Рассмотрите возможность направления во вторичную помощь детям в возрасте 3 месяцев и старше с острым пиелонефритом или верхними ИМП, но при необходимости лечите их пероральными антибиотиками в течение 7–10 дней. Если ребенок не может переносить пероральные антибиотики, начните лечение антибиотиками внутривенно (IV) до тех пор, пока не станет возможным пероральный прием.
      • Детей в возрасте 3 месяцев и старше с циститом или инфекцией нижних мочевыводящих путей следует лечить пероральными антибиотиками в течение трех дней в соответствии с местными рекомендациями.
      • Однако есть некоторые свидетельства того, что результаты коротких курсов (1-3 дня) хуже, чем исходы курсов от 7 до 14 дней [3] . Кроме того, Кокрановский обзор показал, что 10-дневное лечение антибиотиками с большей вероятностью устранит бактерии из мочи, чем лечение однократной дозой [7] .
      • Кокрановский обзор также пришел к выводу, что недостаточно данных, чтобы посоветовать лучший выбор антибиотика, который, следовательно, должен определяться местными рекомендациями. Может потребоваться корректировка антибиотика в соответствии с результатами MSU. В настоящее время в руководящих принципах общественного здравоохранения Англии (PHE) указано, что при ИМП более низкого уровня следует выбирать триметоприм или нитрофурантоин в качестве препаратов первой линии [8] . Цефалексин следует применять второй линии. Амоксициллин можно использовать, если доказана чувствительность к нему.Далее в руководстве сообщается, что при ИМП верхних отделов мочевого пузыря коамоксиклав является препаратом первой линии, а цефиксим — второй линией.

      Прогноз

      [2]

      Большинство детей выздоравливают быстро и полностью после лечения антибиотиками. Рецидив ИМП более вероятен у:

      • детей младшего возраста, то есть в возрасте до 6 месяцев.
      • Девочек по сравнению с мальчиками.
      • VUR степени 3-5, по сравнению с рефлюксом 1-2 степени, или отсутствие рефлюкса.
      • синдром дисфункционального мочеиспускания; это аномалия опорожнения, связанная либо с малой емкостью, нестабильность мочевого пузыря, либо из-за большого объема, плохо опорожняемого мочевого пузыря.

      Риск рецидива оценивается в 75% для младенцев в возрасте до 1 года и 40% (для девочек) / 30% (для мальчиков) в возрасте старше 1 года.

      У большинства детей ПМР проходит спонтанно.

      Возможные осложнения включают:

      • Рубцевание почки (более вероятно у детей с ПМР).
      • Гипертония (связанная с тяжелым рубцеванием почек).
      • Возможная связь с повышенным риском бактериурии, преэклампсии и гипертонии при беременности в более позднем возрасте.

      Профилактика

      [1]

      Рекомендации, которые могут помочь предотвратить рецидив, включают:

      • Управление дисфункцией мочеиспускания.
      • Соблюдение правил гигиены.
      • Как избежать запоров.
      • Достаточное потребление жидкости.
      • Предотвращение отсроченного мочеиспускания; свободный доступ к чистым туалетам.

      NICE рекомендует следующее в отношении профилактики:

      • Антибиотикопрофилактика не должна рутинно рекомендоваться младенцам и детям, перенесшим впервые ИМП.
      • Антибиотикопрофилактика может быть рассмотрена у младенцев и детей с рецидивирующими ИМП.
      • Бессимптомная бактериурия у младенцев и детей не следует лечить профилактическими антибиотиками.

      ИМП у детей ясельного возраста: причины, симптомы и лечение

      Обзор

      Что такое инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей раннего возраста?

      ИМП — это инфекция мочевыводящих путей вашего ребенка, которая включает его почки, мочеточники, соединяющие их с мочевым пузырем, и уретру, через которую моча выходит из организма.Бактерии (микробы) попадают в их мочевыводящие пути через кожу вокруг прямой кишки и гениталий или через кровоток из любой части их тела (что встречается гораздо реже).

      Поскольку инфекция у ребенка может быть не очевидна, особенно если он еще слишком мал, чтобы озвучить свои симптомы, ИМП у детей иногда остаются незамеченными. Инфекции мочевыводящих путей необходимо лечить немедленно, чтобы предотвратить распространение инфекции и повреждение почек.

      Какие типы инфекций мочевыводящих путей у детей ясельного возраста?

      ИМП делятся на две категории:

      • Нижние ИМП: Инфекция мочевого пузыря.
      • Верхние ИМП: инфекция почек (одной или обеих).

      Что такое мочевыводящие пути?

      Мочевыводящие пути избавляются от лишней жидкости и шлаков. Почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра — это органы, из которых состоит тракт. Почки фильтруют кровь и вырабатывают мочу, моча проходит через мочеточники в мочевой пузырь, в котором хранится моча, а затем моча проходит через уретру и выходит из организма.

      Насколько распространены ИМП у детей раннего возраста?

      Инфекции мочевыводящих путей у детей — обычное явление.До семи лет одна из 12 девочек и один из 50 мальчиков заболеет ИМП.

      В чем разница между инфекцией мочевыводящих путей и инфекцией мочевого пузыря у детей ясельного возраста?

      Инфекция мочевого пузыря остается в мочевом пузыре, тогда как ИМП может инфицировать всю мочевую систему. Многие симптомы схожи, но ребенок, скорее всего, будет выглядеть хуже, если у него инфекция выше мочевого пузыря.

      Кто болеет ИМП? Какие дети и младенцы подвержены риску?

      ИМП чаще всего встречаются у детей с ослабленным иммунитетом (дети с более слабой иммунной системой) и у детей, которые долгое время принимали антибиотики по другим причинам.Если вашему ребенку недавно была сделана трансплантация органа, он также более уязвим для инфекции мочевыводящих путей. Дети также могут родиться с аномалиями мочевыводящих путей, которые повышают вероятность заражения инфекцией.

      Взрослые также уязвимы к инфекциям мочевыводящих путей.

      Заразны ли ИМП?

      Нет. Инфекции мочевыводящих путей не передаются ни вам, ни кому-либо еще.

      Может ли ИМП вызвать жар у моего ребенка?

      Да. Повышенная температура — это симптом ИМП.Повышенная температура не является обязательной для диагностики ИМП и чаще встречается при инфекциях вне мочевого пузыря.

      Может ли ИМП вызвать у моего ребенка боли в спине?

      Да. ИМП может вызвать боль в спине или боку у ребенка. Боль, как правило, локализуется ниже ребер и усиливается, когда что-то ударяет ребенка по спине, а затем когда он находится в состоянии покоя.

      Может ли ИМП вызвать диарею у детей ясельного возраста?

      Да. У детей с ИМП иногда может развиться диарея.

      Если я дам своему ребенку клюквенный сок, поможет ли это его ИМП?

      Слух о том, что клюквенный сок может помочь вылечить ИМП, имеет научные доказательства.Однако данные показывают, что в первую очередь он помогает женщинам с повторными ИМП, а не детям. Питьевая жидкость поможет избавиться от ИМП, поэтому большое количество воды или других напитков может быть очень полезным.

      Симптомы и причины

      Что вызывает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП) у детей раннего возраста?

      Нормальная моча стерильна (нет бактерий или других инфекционных организмов) и содержит жидкости, соли и продукты жизнедеятельности.Инфекция возникает, когда микроорганизмы цепляются за отверстие уретры (полая трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела) и начинают размножаться. Большинство инфекций возникает из-за бактерий Escherichia coli (E. coli), которые обычно живут в пищеварительном тракте.

      Различные бактерии могут вызывать инфекцию мочевыводящих путей. К семи наиболее распространенным бактериям относятся следующие:

      • Escherichia coli (E. coli), обнаруженная примерно в 85% случаев ИМП у детей.
      • Klebsiella.
      • Proteus.
      • Энтеробактер.
      • Citrobacter.
      • Staphylococcus saprophyticus.
      • Энтерококк.

      Эти организмы обитают в кишечнике, репродуктивной системе вашего ребенка или на его коже.

      Каковы признаки и симптомы ИМП у детей ясельного возраста? Каковы признаки и симптомы ИМП у детей старшего возраста?

      Ниже приведены наиболее распространенные признаки и симптомы ИМП. Однако каждый ребенок может испытывать это по-разному.Признаки и симптомы у младенцев могут включать:

      • Лихорадка.
      • Боль или чувство распирания в животе.
      • Сильная зловонная моча.
      • Плохой рост. Неспособность развиваться.
      • Потеря веса или неспособность набрать вес.
      • Раздражительность.
      • Рвота и диарея.
      • Плохое кормление.
      • Истощение.
      • Желтуха.

      Признаки и симптомы у детей старшего возраста могут включать:

      • Частые, срочные позывы к мочеиспусканию (необходимость «пойти»).Несмотря на то, что ваш ребенок чувствует позывы, часто выходит лишь небольшое количество мочи.
      • Мокрость днем ​​и / или ночью (после того, как вы полностью приучили себя к горшку).
      • Болезненное или затрудненное мочеиспускание (дизурия).
      • Дискомфорт над лобковой костью.
      • Моча с неприятным запахом.
      • Кровь в моче.
      • Тошнота и / или рвота.
      • Лихорадка, озноб.
      • Боль в спине или боку (ниже ребер).
      • Усталость.

      Что ухудшает ИМП у детей ясельного возраста?

      Поставить диагноз сложнее, потому что симптомы менее специфичны, а слишком долгое ожидание лечения может привести к инфекции почек.

      Является ли ИМП у малыша признаком проблем с мочевым пузырем или почками?

      Не обязательно. У большинства детей с ИМП нет других проблем с мочевыводящими путями.

      Диагностика и тесты

      Как диагностируется инфекция мочевыводящих путей? Как медицинские работники проверяют наличие ИМП у детей ясельного возраста?

      После опроса вас об истории болезни вашего ребенка и проведения медицинского обследования поставщик медицинских услуг может назначить следующие тесты:

      • Анализы мочи, такие как лейкоцитарная эстераза и посев мочи на наличие бактерий или лейкоцитов.
      • Анализы крови на наличие инфекции или функции почек.
      • УЗИ или КТ почек и мочевого пузыря.
      • Цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG), которая оценивает мочевой пузырь и уретру для выявления пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда моча возвращается к почкам, а не выходит через уретру).

      Какие вопросы может задать врач моего малыша для диагностики ИМП?

      • Какие симптомы у вашего ребенка?
      • Как давно у вашего ребенка были эти симптомы?
      • У вашего ребенка в анамнезе были урологические проблемы?
      • Были ли в семье проблемы с урологией?
      • Какие лекарства принимает ваш ребенок?

      Ведение и лечение

      Как лечить ИМП у детей?

      Для лечения инфекции мочевыводящих путей необходимы антибиотики, которые можно вводить внутривенно (через иглу в вены ребенка) или перорально (они проглатывают таблетки или жидкость).Их лечащий врач также может прописать лекарства от лихорадки и / или боли. Общие антибиотики включают:

      • Амоксициллин / клавуланат (Аугментин®).
      • Цефиксим (Suprax®).
      • Цефподоксим.
      • Цефпрозил (Cefzil®).
      • Цефалексин (Кефлекс®).
      • Триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим®, Септра®).

      Кто будет лечить моего ребенка от ИМП? Следует ли моему ребенку обратиться к специалисту?

      Лечащий врач вашего ребенка, скорее всего, сможет вылечить вашего ребенка от ИМП.Если возникнут какие-либо осложнения, вас могут направить к урологу или нефрологу (поставщикам медицинских услуг, специализирующимся на мочевыводящих путях).

      Как скоро после лечения моему ребенку станет лучше? Сколько времени нужно, чтобы оправиться от инфекции мочевыводящих путей?

      Они могут почувствовать себя лучше через день или два, а инфекция должна исчезнуть примерно через неделю.

      Профилактика

      Могу ли я предотвратить инфекцию мочевых путей у моего ребенка?

      Делайте все возможное, чтобы участки кожи мочевыводящих путей вашего ребенка были очень чистыми, и приучайте их делать то же самое.Это особенно важно для девочек. Научите их протирать спереди назад, чтобы не загрязнить уретру и анальное отверстие.

      Перспективы / Прогноз

      Каковы перспективы для детей с инфекциями мочевыводящих путей?

      Это временная инфекция с небольшим риском осложнений.При лечении ИМП у вашего ребенка должны длиться не более недели. Однако они могут снова заразиться инфекцией, даже если у них нормальные мочевыводящие пути.

      Есть ли какие-либо долгосрочные осложнения ИМП у детей ясельного возраста?

      Около 3% детей, заболевших инфекцией мочевыводящих путей, в будущем могут иметь проблемы с почками, включая рубцы. Осложнения рубцевания почек включают:

      • Гипертония.
      • Хроническая почечная (почечная) недостаточность.
      • Токсемия при беременности.

      Жить с

      Когда моему ребенку может потребоваться госпитализация по поводу ИМП?

      Вашему ребенку может потребоваться госпитализация по следующим причинам:

      • Если это младенец или ребенок.
      • Если у них высокая температура.
      • Если у них болит спина.
      • Если они обезвожены (признаки обезвоживания — отсутствие мочеиспускания, сухость во рту и отсутствие слез во время плача).
      • Если он или она не может переносить пероральные антибиотики.
      • Когда есть опасения, что инфекция распространилась в их кровоток.

      Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

      Инфекции мочевыводящих путей требуют немедленного лечения. Позвоните поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок:

      • Показывает уменьшение количества еды или питья.
      • Не переносит домашние лекарства.
      • Рвота.
      • Испытывает повышение температуры или боли.
      • Становится более раздражительным или малоподвижным.
      • Имеет какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.

      Быстрое лечение ИМП у вашего ребенка снижает риск проблем с почками и риск распространения инфекции.

      Записка из клиники Кливленда

      Хотя инфекция мочевыводящих путей не является опасным для жизни состоянием, она может привести к госпитализации или к осложнениям, которые могут повлиять на качество жизни вашего ребенка.Обязательно покажите их врачу, как только у них появятся симптомы. Всегда следите за тем, чтобы ваш ребенок принимал все прописанные им лекарства. Даже если они кажутся лучше, вы все равно должны попросить их принять лекарство до завершения лечения.

      Распространенные ошибки в диагностике и лечении инфекций мочевыводящих путей. I: Патофизиология и методы диагностики | Нефрологическая диализная трансплантация

      Проблема

      Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающееся в возрастных группах от новорожденных до пожилых людей.От 40 до 50% взрослых женщин в анамнезе имели хотя бы одну ИМП [1]. ИМП — основная причина грамотрицательного сепсиса у госпитализированных пациентов и после трансплантации почки [2]. К врачам общей практики, педиатрам, урологам и нефрологам часто обращаются за помощью из-за симптомов, указывающих на ИМП, но существуют большие различия в ведении таких пациентов в отношении определения ИМП, диагностики и лечения. В частности, клиническая значимость малочисленной бактериурии и бессимптомных ИМП, а также потенциальные показания для антимикробной терапии продолжают оставаться спорными.

      ИМП определяет состояние, при котором мочевыводящие пути инфицированы патогеном, вызывающим воспаление. Существует мнение, что большинство уропатогенных микроорганизмов, таких как Escherichia coli , колонизируют толстую кишку, перианальную область, а у женщин — влагалище и периуретральную область. По желанию они могут далее подняться в мочевой пузырь и / или в почки. При поражении структур мочевыводящих путей необходима точная диагностика и лечение, чтобы обеспечить оптимальное лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.ИМП возникает в результате взаимодействия уропатогена и хозяина. Микроорганизмы могут обладать особыми уропатогенными свойствами, что объясняет возникновение инфекции в нормальных мочевых путях. С другой стороны, неуропатогенные штаммы могут вызывать острую инфекцию при наличии урологических аномалий или при нарушении защитных механизмов хозяина: у педиатрических пациентов и пожилых людей, при беременности, диабете и у пациентов с ослабленным иммунитетом, включая реципиентов почечного трансплантата.

      Хотя существуют общие рекомендации по диагностике и классификации ИМП, в клинической практике существуют большие различия. Есть как ошибки, которые совершаются часто, так и тайны, которые до сих пор не раскрыты. Активное лечение важно, потому что при некоторых обстоятельствах ИМП может вызвать стойкое рубцевание почек. Процедуры визуализации являются краеугольным камнем для критической оценки ИМП, но отказ от процедур расследования позволит значительно сэкономить с точки зрения затрат, а также с точки зрения ненужного облучения и психологического стресса для пациента.Профилактика рецидивов ИМП требует тщательного обследования пациента для выявления потенциальных осложняющих факторов, включая анатомические аномалии мочевыводящих путей. Основные осложняющие факторы (обратимые или постоянные) влияют на лечение противомикробными препаратами в отношении продолжительности лечения, вероятности устойчивости к антибиотикам и необходимости профилактики, соответственно.

      Спектр инфекций мочевыводящих путей — определения

      Значительная бактериурия

      Традиционно концепция значительной бактериурии для диагностики ИМП основывалась на представлении о том, что количественное количество бактерий позволяет различать инфекцию и контаминацию.Полезность и последовательность критерия ≥10 5 колониеобразующих единиц на миллилитр (КОЕ / мл) чистой уловленной мочи для диагностики ИМП неоднократно подтверждалась. У детей обязательна быстрая и надежная диагностика ИМП. Здесь ИМП определяется как количество бактерий ≥10 4 КОЕ / мл мочи, сопровождаемое микроскопическим исследованием мочи для исключения вагинального заражения (поскольку такое загрязнение часто приводит к ложноположительным результатам посевов).

      Малочисленная бактериурия

      Исследователи обнаружили, что только половина женщин с симптомами острой инфекции нижних мочевых путей соответствовала критерию ≥10 5 c.f.u./ml. Исследования Кунина и соавт. [3] и Arav-Boger et al. [4] предположил, что малочисленная бактериурия может быть ранней фазой ИМП. Большинство пациентов с количеством бактерий от 10 2 до 10 4 КОЕ / мл имеют типичные для ИМП микроорганизмы ( E. coli, Staphylococcus saprophyticus, и кишечные грамотрицательные бактерии). Симптомы могут возникнуть во время переходной фазы, когда уретра является основным местом колонизации и воспаления.Согласно этой концепции, бактерии могут проникать в мочевой пузырь временно, но — в результате уродинамических и других защитных механизмов хозяина — они не могут расти в достаточной степени, чтобы достичь высокой плотности, наблюдаемой при устойчивых ИМП. Было предложено несколько теорий для объяснения феномена малочисленной бактериурии. Во-первых, вероятно, что симптоматическая бактериурия <10 5 КОЕ / мл отражает текущую ИМП, и поэтому микробиологический критерий должен быть снижен до> 10 2 c.f.u./ml у пациентов с симптомами. Во-вторых, небольшое количество бактерий в моче может быть результатом повышенного диуреза из-за большого количества потребляемой жидкости. В-третьих, малочисленная бактериурия может быть вызвана медленным ростом некоторых уропатогенов, таких как S. saprophyticus . Таким образом, одной из основных распространенных ошибок в диагностике ИМП является недооценка значимости малочисленной бактериурии. В частности, у мужчин низкий уровень бактерий с уропатогенами может иметь клиническое значение, поскольку заражение у мужчин встречается нечасто.

      Бессимптомная бактериурия

      Бессимптомная бактериурия часто выявляется при рутинных обследованиях. Количество бактерий ≥10 5 КОЕ / мл в двух последовательных пробах чистой уловленной мочи, позволяет различать бессимптомные ИМП и контаминацию (<10 5 КОЕ / мл). Для инфекций, вызываемых видами S. saprophyticus и Candida, обычно принят нижний пороговый уровень ≥10 4 КОЕ / мл.

      Бессимптомная бактериурия в раннем детстве встречается крайне редко, за исключением наличия анатомических аномалий (распространенность у мужчин 0.001% в возрасте от 0 до 5 лет). У женщин он увеличивается до 10% до 65 лет. У пожилых мужчин процент еще выше, если есть задержка мочи из-за гиперплазии простаты. Бессимптомная бактериурия и лейкоцитурия обнаруживаются примерно у одной трети пациентов, находящихся на гемодиализе [5]. Уменьшение диуреза и недостаточное полоскание позволяют бактериям расти.

      Еще одна распространенная ошибка в диагностике и лечении ИМП — это неправильное толкование бессимптомной бактериурии.Дополнительная клиническая информация необходима для того, чтобы решить, кого следует лечить, а кого только наблюдать. Бессимптомную бактериурию не следует лечить, за исключением случаев беременности, когда расширение мочевыводящих путей во время беременности позволяет бактериям подниматься вверх. Острый пиелонефрит при беременности связан с высокой частотой абортов.

      Пациентам с бессимптомной бактериурией, например пациентам, находящимся на гемодиализе и прошедшим обследование на трансплантацию почки, необходимо проводить профилактическое лечение антибиотиками во время инвазивных урологических диагностических процедур для предотвращения септических осложнений.В настоящее время ведутся споры о том, следует ли давать антибиотики пациентам с сахарным диабетом или с ослабленным иммунитетом с бессимптомной бактериурией. В нашей клинике мы не лечим пациентов с диабетом или пациентов с бессимптомной бактериурией после трансплантации почки в обычном порядке. Однако мы внимательно наблюдаем за этими пациентами через короткие промежутки времени.

      Загрязнение

      Загрязнение иногда неизбежно и остается ловушкой при диагностике ИМП. Заражение вероятно, если в культурах мочи растет лишь небольшое количество бактерий или несколько видов бактерий.Лактобациллы, виды коринебактерий, гарднереллы, альфа-гемолитические стрептококки и аэробы считаются загрязнителями уретры и влагалища. Наличие истинной инфекции может быть подтверждено катетеризацией уретры или, что лучше, надлобковой аспирацией. Истинная полимикробная инфекция встречается редко, за исключением пациентов с подвздошной кишкой, нейрогенным мочевым пузырем или пузырно-кишечной фистулой, а также у пациентов с ИМП, осложненной камнями, хроническими почечными абсцессами или длительно установленными мочевыми катетерами. Выделение более чем одного организма из одного образца мочи всегда следует интерпретировать с осторожностью и учитывая (i), является ли один из организмов доминирующим, (ii) какой тип образца был исследован (хроническая катетеризация против промежуточного образца), (iii) присутствуют ли признаки, указывающие на истинную инфекцию (присутствие лейкоцитов) или контаминацию (наличие вагинальных эпителиальных клеток), и (iv) указывают ли клинические признаки, симптомы и анамнез на наличие ИМП.Однако интерпретация должна быть осторожной, поскольку недавняя статья продемонстрировала, что плоскоклеточные клетки обнаруживаются в 94% образцов катетера даже при отсутствии бактериального загрязнения. В 96% проб мочи в середине потока были обнаружены плоскоклеточные клетки, но только 21% имели бактериальное заражение. Таким образом, наличие плоских клеток в образцах мочи женщин не является хорошим признаком бактериального заражения [6].

      Как диагностировать инфекцию мочевыводящих путей?

      Предлагаемая стратегия диагностики ИМП показана на рисунках 1 и 2.Интерпретация анализа мочи и посевов полностью зависит от качества образцов мочи, представленных на исследование, и условий транспортировки в лабораторию.

      Рис. 1.

      Алгоритм диагностики бессимптомных ИМП. КОЕ / мл, колониеобразующие единицы на миллилитр мочи.

      Рис. 1.

      Алгоритм диагностики бессимптомных ИМП. КОЕ / мл, колониеобразующие единицы на миллилитр мочи.

      Рис. 2.

      Алгоритм диагностики симптоматической ИМП. КОЕ / мл, колониеобразующие единицы на миллилитр мочи.

      Рис. 2.

      Алгоритм диагностики симптоматических ИМП. КОЕ / мл, колониеобразующие единицы на миллилитр мочи.

      Щуп для проверки уровня

      Поскольку во многих случаях ИМП проявляется остро, необходима быстрая диагностическая процедура. Тест-полоска с биохимическим реагентом (тест с полосками) является общепринятым скрининговым тестом на ИМП.Химические тест-полоски обычно работают путем определения активности лейкоцитарной эстеразы и нитратредуктазы. Отрицательного результата теста на индикаторной полоске обычно достаточно, чтобы исключить истинную инфекцию. Пиурия является характерным признаком воспаления и легко определяется положительным тестом на активность лейкоцитарной эстеразы. На практике эритроциты и лейкоциты лизируются в моче при значениях pH> 6,0, при низкой осмоляльности мочи или при задержке анализа. Следовательно, ложноотрицательные результаты при микроскопии встречаются чаще, чем ложноположительные результаты при помощи щупа.Наличие лейкоцитурии не всегда коррелирует с бактериурией. Лейкоциты могут происходить не из мочевыводящих путей, а из других участков воспаления, особенно из женских половых путей. Более того, лейкоцитурия может продолжаться, даже если бактериурия исчезла спонтанно или после лечения. Нитритный тест зависит от обнаружения в моче нитритов, которые образуются из нитратов многими уропатогенами. Присутствие нитрита очень специфично для бактерий, но некоторые уропатогены не восстанавливают нитрат до нитрита, и поэтому его применение ограничено энтеробактериями, которые дают положительный результат теста.PH мочи ≥7,5 указывает на ИМП. Также некоторые пищевые продукты содержат нитраты / нитриты и поэтому могут влиять на нитритный тест мочи, т. Е. Давать положительные результаты, хотя ИМП нет.

      Образец чистой мочи

      Как правило, пациенты с симптомами, предполагающими ИМП, должны иметь чистый образец для анализа мочи и посева. Поскольку количество бактерий в образцах, взятых рано утром, обычно больше, чем в образцах, полученных в другое время, стало обычной практикой собирать первую дневную мочу.Этот образец является наиболее концентрированным, и бактерии в мочевом пузыре успели размножиться за ночь. Когда образцы берутся в офисе, более разбавленная моча и вымывание бактерий из-за множественных пустот дают заметно меньшее количество колоний. Поскольку первая порция мочи вымывает контаминанты из уретры, сбор образцов из средней части потока является стандартной процедурой. У женщин сбор промежуточных образцов требует гораздо большей заботы и сотрудничества, чем у мужчин. Необходимо раздвинуть половые губы и очистить влагалище с помощью тампонов, смоченных водой или физиологическим раствором.Не следует использовать мыло или антисептики, поскольку они обладают бактерицидным действием и приводят к ошибочно заниженному количеству бактерий. Очевидно, что подходящая стерильная емкость для сбора мочи обязательна. У необрезанных мужчин крайнюю плоть следует отвести назад, чтобы избежать заражения в результате возможной колонизации препуциального мешка. Проблемы возникают при интерпретации анализа мочи, особенно у пожилых людей, из-за технических трудностей со сбором образцов. Высокий уровень ложноположительных результатов теста обнаруживается у пожилых женщин [7]; если они не могут предоставить образцы мочи чистого улова в середине потока, процедура должна проводиться с помощью медсестры.

      Альтернативные процедуры

      Моча, собранная с помощью надлобковой аспирации, обычно считается золотым стандартом диагностики, поскольку таким образом надежно исключено заражение. Однако очевидно, что надлобковая аспирация не является инструментом рутинной диагностики. Однако это может быть полезно для маленьких детей, у которых невозможно получить чистый образец. Катетеризация уретры, часто выполняемая урологами для получения незагрязненной мочи мочевого пузыря, не является методом выбора, если нет веских клинических аргументов в пользу этой процедуры.Это может привести к попаданию патогенных организмов в мочевой пузырь и потенциально более вредно, чем диагностическая польза, которую оно дает.

      Роль микроскопического исследования мочи

      ИМП можно легко диагностировать при микроскопическом исследовании мочи. Стандартизованный центрифугированный осадок мочи, исследуемый под покровным стеклом, рекомендуется в качестве рутинной процедуры, поскольку он дешев, а дифференциация формованных элементов (красных и белых кровяных телец, бактерий) легче в тонких слоях жидкости, чем в традиционных стеклянных камерах (Bürker, Fuchs– Розенталь и др.). Центрифугирование всегда приводит к потере частиц и может давать неточные количественные результаты. С другой стороны, в неотвернутых образцах можно упустить ряд важных элементов. Таким образом, результаты после центрифугирования с использованием стандартизированной процедуры более чувствительны и специфичны. По сравнению с светлопольной микроскопией метод фазового контраста позволяет лучше обнаруживать большинство элементов, особенно бактерий. Подсчеты обычно приводятся для поля малой мощности или поля высокой мощности.Результаты также могут быть даны на единицу объема мочи. При большом увеличении (× 40) наличие 1–10 микроорганизмов / поле большого увеличения свидетельствует о бактериурии. Наличие ≥10 лейкоцитов на поле с большим увеличением свидетельствует о пиурии.

      Как посев мочи?

      Бактерии будут продолжать размножаться в теплой среде свежей мочи. Поэтому обязательно незамедлительно провести общий анализ мочи и посев. Среднее время репликации E.coli составляет n минут, поэтому количество бактерий экспоненциально увеличивается со временем (например, 2 n через n минут). Если бактериальное исследование откладывается более чем на 2 часа, образцы следует хранить при 4 ° C, но не более 48 часов. Посев на погружных предметных стеклах или аналогичный полуколичественный метод культивирования обычно предпочтительнее. Преимущество этих методов состоит в том, что они отражают истинную приблизительную концентрацию бактерий во время отбора пробы, поэтому хранение при низкой температуре не требуется.

      Иногда необычные или привередливые бактерии могут вызывать ИМП. Эти бактерии трудно обнаружить без исследования мочи по Граму [8]. Например, Haemophilus influenzae и Haemophilus parainfluenza плохо растут в питательных средах, обычно используемых для кишечных бактерий, и в результате могут остаться незамеченными. Другие необычные организмы включают пневмококк, кампилобактер, легионеллу пневмофила, сальмонеллу, шигеллу, коринебактерии группы D2, кислотоустойчивые бациллы (включая Mycobacterium tuberculosis и атипичные микобактерии) и грибы (такие как Blastomyces и Coccidioides).Окрашивание по Граму и кислотостойкое окрашивание следует выполнять пациентам с симптомами мочеиспускания и пиурией, если обычные культуры отрицательны.

      Клиническая картина инфекции мочевыводящих путей

      Клиническая картина пациента с ИМП варьируется от бессимптомной бактериурии до острого пиелонефрита (бактериальный интерстициальный нефрит) или уросепсиса. Проявление зависит от локализации и тяжести инфекции. Для выбора подходящей стратегии лечения важно проводить дальнейшее различие между неосложненными и осложненными ИМП.Разумно классифицировать ИМП в зависимости от уровня поражения мочевыводящих путей, наличия симптомов и наличия осложнений.

      Инфекция нижних и верхних мочевых путей

      Дифференциация ИМП нижних и верхних отделов очень важна, поскольку поражение почек связано с более серьезными осложнениями. Клиническая картина пациента дает важные подсказки, позволяющие различать нижние и верхние ИМП. Обычно у пациентов с более низкой ИМП и температурой тела ниже 38 ° C изменений реактантов острой фазы не обнаруживается.Верхние ИМП вызывают повышение воспалительных параметров, таких как С-реактивный белок или лейкоцитоз и лихорадка. Диагностические процедуры для точной локализации ИМП являются инвазивными и сопряжены с риском (катетеризация мочевого пузыря и / или мочеточника). Было предложено множество неинвазивных методов для различения ИМП нижних (уретра, мочевой пузырь) и верхних (почки), особенно недавние достижения в области ядерной медицины почек [9]. В клинической практике мониторинг бактериурии может помочь по крайней мере ретроспективно дифференцировать ИМП нижних и верхних отделов.Например, если бактериурия прошла после однодневного или краткосрочного (3 дня) лечения, вероятен диагноз ИМП нижних отделов. В недавней публикации экскреция с мочой N-ацетил-бета-глюкозаминидазы (NAG), лизосомального фермента, присутствующего в проксимальных извитых канальцах, использовалась для дифференциации нижних и верхних ИМП. Экскреция NAG с мочой была значительно выше у пациентов с ИМП верхнего, чем нижнего уровня, или у здоровых взрослых [10].

      Симптоматическая или бессимптомная инфекция мочевыводящих путей

      На основании клинических признаков и симптомов можно различать бессимптомные (бессимптомная бактериурия) и симптоматические ИМП (дизурия, частое мочеиспускание, боль в боку, лихорадка).«Симптоматическая абактериурия», то есть бактериальная инфекция с низким содержанием уропатогенов, может проявляться как так называемый уретральный синдром. Другие причины «симптоматической абактериурии» включают инфицирование хламидиями, микоплазмами, трихомонадами, гонококками, кандидами или микобактериями. Подобные симптомы могут также возникать при урологических проблемах с мочевым пузырем, включая опухоли. Формирование абсцесса почек без дренажа в мочевыводящие пути, полная непроходимость мочеточника, туберкулез мочевыводящих путей, шистосомоз, противомикробное лечение или использование антисептиков (неправильно взятые образцы мочи) также могут проявляться как «симптоматическая абактериурия».

      Осложненная и неосложненная инфекция мочевыводящих путей

      Стойкие или рецидивирующие ИМП у взрослых с анатомически и функционально нормальными мочевыводящими путями редко, если вообще когда-либо, приводят к повреждению почек. Поэтому важно различать осложненные и неосложненные ИМП. Осложненная ИМП подразумевает инфекции мочевыводящих путей, которые анатомически или функционально изменены (уродинамика или мочеиспускание не соответствуют норме). Сопутствующие состояния, осложняющие ИМП, представлены в таблице 1.Неосложненные инфекции возникают в основном у здоровых женщин с нормальным строением мочевыводящих путей и неповрежденными механизмами мочеиспускания. Напротив, осложняющие факторы подвергают людей обоих полов более высокому риску развития прогрессирующего поражения почек, бактериемии и уросепсиса.

      Таблица 1.

      Факторы, осложняющие инфекцию мочевыводящих путей

      Злоупотребление полицикозами Злоупотребление полицией11 мочевой катетер1 мочевой00 9119000000 91190000 912900 Нарушения транспорта мочи 91 анальгетики, включая иммуносупрессиютрансплантация)11 мочевой катетер1 мочевой
    • дней ). Таким пациентам рекомендуется антибактериальная терапия в течение 2–6 недель. Кроме того, для точного лечения ИМП важно, можно ли устранить осложняющий фактор во время терапии (например, удаление камня) или он сохраняется (например, постоянный мочевой катетер).

      Как развивается инфекция мочевыводящих путей: взаимодействие между микробом и хозяином

      Возбудитель: комменсальная флора

      ИМП часто вызывается микроорганизмами, которые являются нормальными комменсалами в дистальном отделе уретры и прилегающих участках. Самый распространенный путь заражения — восхождение. Общепризнанные гендерные различия в распространенности ИМП явно связаны с короткой длиной уретры у женщин. Уропатогены являются частью нормальной фекальной флоры.Эти бактерии колонизируют перианальную область, а затем восходят у женщин к интроитусу влагалища, который является резервуаром для нескольких уропатогенов, особенно если вагинальная флора не повреждена. Колонизация распространяется на периуретральную область, уретру и мочевой пузырь, в значительной степени в зависимости от сексуальной активности. Однако даже во время мочеиспускания в уретре женщины наблюдается достаточная турбулентность, позволяющая микроорганизмам поступать обратно в мочевой пузырь. Роль нормальной микрофлоры влагалища в защите от колонизации гениталий потенциально патогенными прилипшими E.coli был продемонстрирован в нескольких исследованиях. Сообщаемый уровень вагинальной колонизации E. coli колеблется от 6 до 26% [11,12].

      Защитные свойства комменсальной флоры против колонизации кишечными организмами включают выработку ингибиторов против потенциальных патогенов, формирование агрегатов комменсальных видов с микробами того же образца или с потенциальными патогенами, колонизацию эпителиальных поверхностей и конкуренцию с потенциальными патогенами за участки адгезия.Количественная взаимосвязь вагинальной E. coli с фазами менструального цикла также указывает на гормональные детерминанты вагинальной колонизации E. coli . Местная травма, такая как половой акт или массаж уретры, способствует вторжению в мочевыводящие пути. Следовательно, при наличии колонизации интроитуса влагалища уропатогенами женщины могут страдать от рецидивирующих ИМП, в то время как в их отсутствие ИМП редко встречается даже у сексуально активных женщин. Повторное или продолжительное введение антибиотиков может также привести к колонизации уретры и влагалища уропатогенными бактериями и предрасположенности к ИМП.PH влагалища 5 или менее защищает от вагинальной колонизации и урогенитальных инфекций: Lactobacillus обычно колонизирует влагалище, генерирует кислый вагинальный pH и препятствует адгезии E. coli , одного из наиболее распространенных уропатогенов у здоровых женщин. Еженедельная вагинальная инстилляция Lactobacillus casei в течение 1 года у женщин в пременопаузе может снизить частоту ИМП примерно на 80% [13], но не может полностью предотвратить урогенитальные инфекции. Также вероятно, что использование мыла для очистки половых путей изменяет окружающую среду и соответствующую флору.Кроме того, по сравнению с другими методами контрацепции использование диафрагм, цервикальных колпачков или спермицидов для контрацепции связано с более высокой частотой ИМП [11,12].

      Считается, что у женщин с рецидивирующими ИМП гормональные факторы влияют на прикрепление бактерий к эпителиальным клеткам. Клетки слизистой мочеполовой системы имеют рецепторы эстрогена [14]. Приверженность к лечению меняется во время менструального цикла и максимальна во время пиковой стимуляции эстрогенами. Введение эстрогенов изменяет качество и количество мукополисахаридного слоя, выстилающего мочевой пузырь и уретру, и повышает тонус висцеральных гладких мышц и сократительную способность нижних мочевых путей.Дефицит эстрогена у женщин в постменопаузе связан с более высоким риском ИМП. Слизистая оболочка атрофируется, лактобациллы исчезают из микрофлоры влагалища, pH влагалища увеличивается, и тогда влагалище преимущественно колонизируется Enterobacteriaceae, особенно E. coli . В контролируемом исследовании [15] интравагинальное введение эстриола снижало частоту ИМП у женщин в постменопаузе с рецидивирующими ИМП. Лактобациллы снова появились через 1 месяц у 61%, а средний уровень pH влагалища снизился с 5.От 5 до 3,8 ( P <0,001). Таким образом, местное вагинальное применение эстриола может предотвратить рецидив ИМП у женщин в постменопаузе.

      Воспаление мочевыводящих путей: взаимодействие хозяин / паразит

      Частота и тяжесть ИМП определяются балансом между локальными уроэпителиальными защитными механизмами и патогенностью уропатогенных микроорганизмов. Специфические факторы вирулентности позволяют бактериям выживать и размножаться в организме хозяина. Факторы вирулентности E.coli и Proteus mirabilis хорошо известны (таблица 2) и включают синтез аэробактина и энтеробактина (железосвязывающие белки с чрезвычайно высоким сродством к железу, что необходимо для репликации уропатогенов), а также производство гемолизина и экспрессию фимбрии. Чувствительные к маннозе фимбрии (тип 1-фимбрии) были обнаружены на патогенных и непатогенных видах E. coli , тогда как устойчивые к маннозе фимбрии (P-фимбрии) были обнаружены только на уропатогенных видах.P-фимбрии называются пилями, связанными с пиелонефритом, потому что они могут специфически прикрепляться к эпителиальным рецепторам урогенитального тракта и могут далее подниматься от мочевого пузыря к почкам [16,17]. Нарушения со стороны мочевыводящих путей (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) или диагностические процедуры (цистоскопия, мочеиспускательная урография, промывание мочевого пузыря) способствуют распространению патогенных бактерий.

      Таблица 2.

      Факторы вирулентности бактерий

      Нарушения транспорта мочи
      Анатомические
      Нейрогенные
      Сопутствующие заболевания почек
      Серповидно-клеточная анемия
      Иммуносупрессия (вкл.трансплантация)
      Разное
      Сахарный диабет
      Беременность
      Простатит
      Постоянный мочевой катетер
      Нейрогенные
      Сопутствующие заболевания
      Поликистоз почек
      Злоупотребление анальгетиками
      Серповидно-клеточная анемия
      Иммуносупрессия (вкл.трансплантация)
      Разное
      Сахарный диабет
      Беременность
      Простатит
      Постоянный мочевой катетер
      Анатомические
      Нейрогенные
      Сопутствующие заболевания
      Поликистоз почек
      -Злоупотребление анальгетиками
      Разное
      Сахарный диабет
      Беременность
      Простатит
      Постоянный мочевой катетер
      Нейрогенные
      Сопутствующие заболевания
      Поликистоз почек
      Злоупотребление анальгетиками
      Серповидно-клеточная анемия
      Иммуносупрессия (вкл.трансплантация)
      Разное
      Сахарный диабет
      Беременность
      Простатит
      Постоянный мочевой прозрачный катетер
      -1172 Gemolysin с антигеном, вызываемым адгезией экспрессия
      Экспрессия фимбрий (пилей)
      Синтез аэробактина и энтеробактина
      Производство гемолизина 9113
      Продукция уреазы
      Подвижность
      Устойчивость к бактерицидной активности в сыворотке

      actin гемолизин бактериальной активности 213
      Экспрессия фимбрий (пили)
      actin Синтез
      Гликокаликс-опосредованная адгезия
      Экспрессия соматического антигена
      Продукция уреазы
      Подвижность
      Устойчивость к
      Таблица 2.

      Факторы вирулентности бактерий

      -опосредованная антигеном -опосредованная антигеномная экспрессия S-образная экспрессия
      Экспрессия фимбрий (пилей)
      Синтез аэробактина и энтеробактина
      Производство гемолизина
      Продукция уреазы
      Подвижность
      Устойчивость к бактерицидной активности в сыворотке крови
      Синтез 911erobactin 911ero 35 911erobactin
      Экспрессия фимбрий (пилей)
      Гликокаликс-опосредованная адгезия
      Экспрессия соматического антигена
      Продукция уреазы
      Подвижность
      Устойчивость к бактерицидной активности сыворотки
      900 02 Escherichia coli видов имеют P-фимбрии (> 90%).Эти факторы вирулентности обычно отсутствуют в E. coli , вызывая более низкие уровни ИМП у девочек и женщин, но обязательны при низких ИМП у мужчин, чьи мочевыводящие пути относительно устойчивы к инфекциям (более длинная уретра у мужчин, наличие бактерицидной секреции простата). S. saprophyticus , преимущественно у молодых женщин, также может вызывать острый цистит или пиелонефрит. По сравнению с S. aureus и S. epidermidis, S. saprophyticus демонстрирует не только самое сильное прикрепление к уроэпителиальным клеткам, но также обладает дополнительными инвазивными свойствами, что приводит к проникновению в соответствующие клетки.Возможная роль α 1 -микроглобулина в опосредовании прикрепления бактерий была обнаружена Wassall et al. [18]. Адгезия Pseudomonas aeruginosa B4 к поверхности модели была сильно связана с присутствием α 1 -микроглобулина, который может действовать как медиатор бактериальной адгезии.

      Хозяин-специфические факторы, связанные с ИМП, включают выработку секреторного иммуноглобулина А, препятствующего адгезии, присутствие мукопротеина Тамма – Хорсфалла (THP), вызывающего агрегацию и вымывание бактерий, бактерицидные свойства сыворотки, а также факторы уродинамики, т.е.е. бактериальный вымыв [19–21]. THP имеет специфические рецепторы для нескольких уропатогенов, а связанные бактерии вымываются с мочой.

      P-фимбрии и / или F-адгезины присутствуют в 50–65% из штаммов E. coli у пациентов с циститом и в 75–90% изолятов, полученных от пациентов с пиелонефритом, тогда как они присутствуют только в 10– 15% фекалий E. coli от пациентов без ИМП [22,23]. Женщины с рецидивирующими ИМП имеют частую и стойкую колонизацию влагалища E. coli [24].Кроме того, предрасположенность к ИМП у женщин связана с изменениями адгезионных характеристик вагинальных эпителиальных клеток. Повышенное прикрепление E. coli к вагинальным эпителиальным клеткам было продемонстрировано у женщин с рецидивирующими ИМП [25]. Несекреторы антигенов группы крови, легко определяемые в слюне, также склонны к рецидивам ИМП. Это подтверждено недавними исследованиями [26–28].

      Escherichia coli и другие грамотрицательные бациллы можно классифицировать на основе соматических антигенов (O-антигенов), присутствующих в липополисахаридном компоненте клеточной стенки.Идентифицировано около 150 серотипов, и ограниченное их число считается патогенами мочевыводящих путей. Однако корреляция между конкретными серотипами и паренхиматозной инвазией не установлена. Другие маркеры соматических антигенов включают K-антигены капсульного происхождения, расположенные в более внешнем положении по отношению к O-антигенам клеточной стенки. У беременных с бактериурией была обнаружена корреляция между штаммами, богатыми калием, и инвазией в паренхиму почек. К-богат E.coli относительно устойчивы к фагоцитозу и разрушению комплементом.

      Во время ИМП цитокины выделяются с мочой или в системный кровоток. У значительной части женщин с бактериурией повышен уровень интерлейкина (ИЛ) -6 в моче, но уровень ИЛ-6 в сыворотке повышен только у женщин с острым пиелонефритом [29]. У пожилых женщин и мужчин с бактериурией также повышено содержание IL-1α и IL-6 в моче [30]. Напротив, у беременных с острым пиелонефритом концентрация IL-6 в моче и сыворотке снижается [31].Снижение выработки цитокинов и иммуноглобулинов во время беременности может объяснить, почему беременные женщины более склонны к развитию ИМП. IL-6 синтезируется эпителиальными клетками мочевого пузыря и почек, а также периферическими мононуклеарными клетками крови после контакта с прикрепленной E. coli [32,33]. Можно было ожидать, что определение ИЛ-6 в моче различает бессимптомную бактериурию и контаминацию [29], но уровни ИЛ-6 в моче не коррелируют с пиурией, в то время как концентрация ИЛ-8 в моче — [32,34].Рекрутирование полиморфно-ядерных лейкоцитов (PMNL) в мочу, по-видимому, связано с местным продуцированием IL-8 как уроэпителиальными клетками, так и PMNL. Через четыре часа после внутрипузырной инстилляции липополисахарида нейтрофилы проникают в стенку мочевого пузыря, а мРНК индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS), IL-6 и IL-10 обнаруживаются в стенке мочевого пузыря, но не в почках [35]. Такой локализованный воспалительный ответ иллюстрирует важность липополисахарида как медиатора ответа хозяина при ИМП.Эти данные указывают на потенциальное использование измерений экскреции с мочой нитрата и циклического 3’5’гуанозинмонофосфата (цГМФ) в качестве маркеров индукции iNOS при ИМП. IL-1α присутствует в моче пациентов с бессимптомной бактериурией или симптоматической ИМП, но IL-1 β , фактор некроза опухоли альфа (TNF- α ) или TNF- β отсутствуют [30, 34].

      Механизмы, приводящие к хроническим ИМП, не выяснены. Уроэпителиальные клетки и эритроциты несут специфические рецепторные компоненты (гликосфинголипиды) для P-фимбрий.Экспрессия определяется аллелями системы группы Р-крови. Присутствие антигенов P1 связано с риском ИМП и чаще встречается у пациентов с симптоматическими инфекциями или образованием почечных рубцов. Образование рубцов благоприятно, когда уропатогенные микроорганизмы выделяют супероксид, кислородные радикалы или протеиназы, тем самым препятствуя фагоцитозу.

      Мы благодарим профессора Э. Ритца (Гейдельберг) за конструктивное обсуждение.

      Список литературы

      1

      Джонсон-младший, Штамм ВЕ.Инфекции мочевыводящих путей у женщин: диагностика и лечение.

      Ann Intern Med

      1989

      ;

      111

      :

      906

      –9172

      Schmaldienst S, Hörl WH. Бактериальные инфекции после трансплантации почки.

      Нефрон

      1997

      ;

      75

      :

      140

      –1533

      Кунин С.М., White LV, Tong HH. Переоценка важности бактериурии с малым количеством бактерий у молодых женщин с острыми мочевыми симптомами.

      Ann Intern Med

      1993

      ;

      119

      :

      454

      –4604

      Арав-Богер Б., Лейбовичи Л., Данон Ю.Л.Инфекции мочевыводящих путей с низким и высоким количеством колоний у молодых женщин. Спонтанная ремиссия и разовая доза против многодневного лечения.

      Arch Intern Med

      1994

      ;

      154

      :

      300

      –3045

      Чаудри А., Стоун В. Дж., Брейер Дж. А.. Возникновение пиурии и бактериурии у бессимптомных пациентов, находящихся на гемодиализе.

      Am J Kidney Dis

      1993

      ;

      21

      :

      180

      –1836

      Уолтер Ф.Г., Джибли Р.Л., Кнопп Р.К., Роу ДиДжей.Плоскоклеточные клетки как предикторы бактериального заражения в образцах мочи.

      Ann Emerg Med

      1998

      ;

      31

      :

      455

      –4587

      Clague JE, Horan MA. Посев мочи у пожилых людей: сомнительно с научной точки зрения и практически бесполезно?

      Ланцет

      1994

      ;

      344

      :

      1035

      –10368

      Кунин СМ. Инфекции мочевыводящих путей у женщин (современное состояние).

      Clin Infect Dis

      1994

      ;

      18

      :

      1

      –109

      Fommei E, Volterrani D.Почечная ядерная медицина.

      Semin Nucl Med

      1995

      ;

      25

      :

      183

      –19410

      Родригес-Куартеро А., Лопес-Фернандес А., Перес-Бланко Ф. N-ацетил-бета-N-глюкозаминидаза в моче у пациентов с инфекцией мочевыводящих путей.

      евро Урол

      1998

      ;

      33

      :

      348

      –35011

      Гупта К., Стэплтон А.Е., Хутон TM, Робертс П.Л., Феннелл К.Л., Штамм ВЕ. Обратная ассоциация H 2 O 2 -продуцирующих лактобациллы и вагинальную колонизацию Escherichia coli у женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

      J Infect Dis

      1998

      ;

      178

      :

      446

      –35012

      Чоу А.В., Персиваль-Смит Р., Бартлетт К.Х., Голдринг А.М., Моррисон Б.Дж. Колонизация влагалища Escherichia coli у здоровых женщин. Определение относительных рисков с помощью количественной культуры и многомерного статистического анализа.

      Am J Obstet Gynecol

      1986

      ;

      154

      :

      120

      –12613

      Рид Дж., Брюс А. В.. Низкий уровень pH влагалища и инфекция мочевыводящих путей.

      Ланцет

      1995

      ;

      346

      :

      1704

      14

      Sobel JD, Kaye D. Повышение прикрепления Escherichia coli к эпителиальным клеткам, полученным от крыс, стимулированных эстрогеном.

      Infect Immun

      1986

      ;

      53

      :

      53

      –5615

      Raz R, Stamm WE. Контролируемое исследование интавагинального эстриола у женщин в постменопаузе с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей.

      N Engl J Med

      1993

      ;

      329

      :

      753

      –75616

      Mobley HL, Island MD, Massad G.Детерминанты вирулентности уропатогенных Escherichia coli и Proteus mirabilis .

      Kidney Int

      1994

      ;

      [Дополнение] 46

      :

      S129

      –13617

      Fünfstück R, Smith JW, Tschäpe H, Stein G. Патогенетические аспекты неосложненной инфекции мочевыводящих путей: последние достижения.

      Клин Нефрол

      1997

      ;

      47

      :

      13

      –1818

      Wassall MA, Santin M, Peluso G, Denyer SP.Возможная роль альфа-1-микроглобулина в обеспечении прикрепления бактерий к модельным поверхностям.

      J Biomed Mater Res

      1998

      ;

      40

      :

      365

      –37019

      Pawelzik M, Heesemann J, Hacker J, Opferkuch W. Клонирование и характеристика нового типа фимбрий (фимбрий, связанных с S / F1C), экспрессируемых Escherichia coli 075: K1: Изолят культуры крови H7.

      Инфекционный иммунитет

      1988

      ;

      56

      :

      2918

      –2

      Parkkinen J, Virkola R, Korhonen TK.Выявление факторов в моче человека, которые ингибируют связывание адгезинов Escherichia coli .

      Инфекционный иммунитет

      1988

      ;

      56

      :

      2623

      –263021

      Virkola R, Westerlund B, Holthöfer H, Parkkinen J, Kekomäki M, Korhonen TK. Характеристики связывания адгезинов Escherichia coli в мочевом пузыре человека.

      Инфекционный иммунитет

      1988

      ;

      56

      :

      2615

      –262222

      Johnson JR.Факторы вирулентности при инфекции мочевыводящих путей Escherichia coli .

      Clin Microbiol Rev

      1991

      ;

      4

      :

      80

      –12823

      Стэплтон А., Мозли С., Штамм ВЕ. Детерминанты эровирулентности в изолятах Escherichia coli , вызывающие первый эпизод и рецидив цистита у женщин.

      J Infect Dis

      1991

      ;

      163

      :

      773

      –77924

      Stamey TA, Sexton CC. Роль вагинальной колонизации Enterobacteriaceae в рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей.

      Дж Урол

      1975

      ;

      113

      :

      214

      –21725

      Schaeffer AJ, Jones JM, Dunn JK. Связь прикрепления витро Escherichia coli к вагинальным и буккальным эпителиальным клеткам с предрасположенностью женщин к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей.

      N Engl J Med

      1981

      ;

      304

      :

      1062

      –106626

      Шейнфельд Дж., Шеффер А.Дж., Кордон-Кардо С., Рогатко А., Ярмарка WR. Связь фенотипа группы крови Льюиса с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей у женщин.

      N Engl J Med

      1989

      ;

      320

      :

      773

      –77727

      Hooton TM, Roberts PL, Stamm WE. Влияние недавней половой жизни и использования диафрагмы на микрофлору влагалища.

      Clin Infect Dis

      1994

      ;

      19

      :

      274

      –27828

      Стэплтон A, Hooton TM, Fennell C, Roberts PL, Stamm WE. Влияние секреторного статуса на колонизацию влагалища и прямой кишки бахромчатой ​​ Escherichia coli у женщин с рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей и без нее.

      J Инфекция Dis

      1995

      ;

      171

      :

      717

      –72029

      Hedges S, Stenqvist K, Lidin-Janson G, Martinell J, Sandberg T., Svanborg C. Сравнение концентраций интерлейкина-6 в моче и сыворотке крови у женщин с острым пиелонефритом или бессимптомной бактериурией.

      J Infect Dis

      1992

      ;

      166

      :

      653

      –65630

      Николле Л.Е., Брунка Дж., Орр П., Уилкинс Дж., Хардинг ГКМ. Иммунореактивный интерлейкин-1-альфа и интерлейкин-6 в моче у пациентов пожилого возраста, госпитализированных с бактериурией.

      Дж Урол

      1993

      ;

      149

      :

      1049

      –105331

      Петерсон С., Хеджес С., Стенквист К., Сандберг Т., Коннелл Х., Сванборг С. Подавленные ответы антител и интерлейкина-6 на острый пиелонефрит во время беременности.

      Kidney Int

      1994

      ;

      45

      :

      571

      –57732

      Агас В., Хеджес С., Андерссон Ю., Андерссон Дж., Ческа М., Сванборг К. Селективная продукция цитокинов эпителиальными клетками после воздействия Escherichia coli .

      Инфекционный иммунитет

      1993

      ;

      61

      :

      602

      -60933

      Kreft B, Bohnet S, Carstensen O, Hacker J, Marre R. Дифференциальная экспрессия интерлейкина-6, молекулы внутриклеточной адгезии 1 и основных молекул класса II комплекса гистосовместимости в клетках карциномы почек, стимулированных с помощью s fimbriae или уропатогенные Escherichia coli .

      Инфекционный иммунитет

      1993

      ;

      61

      :

      3060

      –306334

      Ko YC, Mukaida N, Ishiyama S et al. Повышенный уровень интерлейкина-8 в моче пациентов с инфекциями мочевыводящих путей.

      Инфекционный иммунитет

      1993

      ;

      61

      :

      1307

      –131435

      Olsson LE, Wheeler MA, Sessa WC, Weiss RM.

      Изофра капли инструкция по применению для детей: Изофра инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Isofra Спрей назальный (1137)

      Написал в

      J31.1 — Хронический назофарингит — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

      Абисил

      Р-р д/местн. и наружн. прим. масляный 20%: 5 мл, 10 мл, 15 мл, 20 мл, 30 мл или 50 мл фл., 15 мл, 20 мл или 25 мл фл.-капельн.

      рег. №: Р N003339/02 от 17.10.08
      Бактериофаг протейный

      Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

      рег. №: Р N001975/01 от 24.03.09 Дата перерегистрации: 11.05.18
      Бактериофаг псевдомонас аеругиноза (синегнойный)

      Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

      рег. №: Р N001976/01 от 01.03.12 Дата перерегистрации: 11.05.18
      Бактериофаг стафилококковый

      Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

      рег. №: Р N001973/01 от 26.03.12
      Бисептол®

      Таб. 120 мг: 20 шт.

      рег. №: П N013420/01 от 12.12.07 Дата перерегистрации: 14.05.19

      Таб. 480 мг: 20 или 28 шт.

      рег. №: П N013420/01 от 12.12.07 Дата перерегистрации: 14.05.19
      Доктор Тайсс Ринотайсс Морская вода

      Спрей назальный: фл. 20 мл.

      рег. №: ЛС-000967 от 29.06.10
      Доктор Тайсс Ринотайсс Морская вода

      Спрей назальный: фл. 30 мл.

      рег. №: ЛС-000967 от 29.06.10
      Изофра

      Спрей назальный

      рег. №: П N015454/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 27.07.20
      Маример

      Аэрозоль назальный: баллоны 50 мл или 100 мл

      рег. №: ЛС-001792 от 22.12.11 Дата перерегистрации: 28.02.18
      Маример

      Капли назальные: фл. -капельн. 5 мл 5, 6, 10, 12, 18 или 20 шт.; фл. 30 мл с помпой механической

      рег. №: ЛС-001793 от 16.04.12 Дата перерегистрации: 03.07.18
      БАД Натуретто Витамин C и E

      Таблетки

      рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 008955.10.14 от 07.10.14
      БАД Натуретто Витамины-Антиоксиданты

      Таблетки

      рег. №: RU.77.99.11.003.Е. 008952.10.14 от 07.10.14
      Полидекса с фенилэфрином

      Спрей назальный

      рег. №: П N015492/01 от 15.12.08 Дата перерегистрации: 15.06.20
      МИ Ринолайф

      Средство для промывания и полоскания носа и носоглотки

      рег. №: РЗН 2016/5069 от 28.11.16
      Септилин Плюс

      Таблетки

      рег. №: ЛП-001295 от 28.11.11
      Сиалор® Аква

      Капли назальные

      рег. №: ЛП-001997 от 08.02.13
      Физиомер

      Спрей назальный для детей: баллон 115 мл в компл. с насадкой-распылителем

      рег. №: П N014243/02 от 08.07.08
      Физиомер

      Спрей назальный: баллон 135 мл в компл. с насадкой-распылителем

      рег. №: П N014243/01 от 13.11.09
      Физиомер

      Спрей назальный: баллон 210 мл в компл. с насадкой-распылителем

      рег. №: П N014243/01 от 13.11.09
      Эхинацин® Ликвидум

      Раствор для приема внутрь

      рег. №: П N011715/01 от 13.08.07 Дата перерегистрации: 05.12.16      		 Произведено: MADAUS (Германия)
      Веторон®

      Капли для приема внутрь

      рег. №: ЛСР-008019/10 от 12.08.10 Дата перерегистрации: 12.08.15
      Веторон® для детей

      Капли для приема внутрь

      рег. №: ЛСР-003623/10 от 30.04.10 Дата перерегистрации: 12.08.15
      Сиресп

      Сироп

      рег. №: ЛП-002683 от 29.10.14 Дата перерегистрации: 06.06.17
      Эпистат®

      Сироп 2 мг/1 мл: фл. 150 мл в компл. с дозир. стаканчиком

      рег. №: ЛП-003281 от 30.10.15 Дата перерегистрации: 24.12.18

      инструкция по применению, аналоги, состав, показания

      Фармакодинамика

      Фрамицетина сульфат является антибактериальным средством из группы аминогликозидов для местного применения в отоларингологии.

      Распространенность приобретенной устойчивости микроорганизмов к антибактериальным средствам может изменяться географически и с течением времени для отдельных видов микроорганизмов. Поэтому необходимо располагать информацией о резистентности микроорганизмов в данном регионе, особенно при лечении тяжелых инфекций. Размещенная в данном разделе информация указывает на вероятную чувствительность бактериального штамма к фрамицетину.

      Чувствительные микроорганизмы:

      грамположительные: Corynebacterium, Listeria monocytogenes, Staphylococcus meti-S; грамотрицательные: Acinetobacter (особенно Acinetobacter baumanii), Branhamella catarrhalis, Campylobacter, Citrobacter freundii, Citrobacter koseri, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenza, Klebsiella, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Salmonella, Serretia, Shigella, Yersinia.

      Умеренно чувствительные микроорганизмы:

      грамотрицательные: Pasteurella

      Устойчивые микроорганизмы:

      грамположительные: Enterococci, Nocardia asteroides, Staphylococcus meti-R*, Streptococcus; грамотрицательные: Alcaligenes denitrificans, Burkholderia, Flavobacterium sp., Providencia stuartii, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia; анаэробные: определенные анаэробные бактерии; другие: Chlamydia, Mycoplasma, Rickettsia.

      ** Уровень резистентности к метициллину составляет около 30-50 % всех стафилококков в целом и является наиболее распространенным в условиях стационара.

      Примечание: Данный спектр соответствует антибактериальному средству в лекарственных формах, предназначенных для системного применения. Концентрация, создаваемая локально при местном применении, выше, чем в системном кровотоке. Данные о кинетике фрамицетина при местном применении, местных физико-химических условиях, которые могут повлиять на активность и стабильность лекарственного средства in situ, ограничены. 

      Фармакокинетика

      Данные о фармакокинетике отсутствуют.

      54 отзыва, инструкция по применению

      Изофра (фрамицетина сульфат) — антибиотик аминогликозидного ряда для местного использования в оториноларингологической практике при инфекциях верхних отделов респираторного тракта, включая риниты, синуситы. Ввиду своей кажущейся пустяковости, эти заболевания нередко приобретают хронический характер, и банальный насморк имеет все шансы помимо обильного слизеотделения из носа обрести такие отягощающие клиническую ситуацию симптомы, как сильные головные боли, иррадирующие в зубы, отечность щек и другие признаки риносинусита. В подобной ситуации на помощь приходит Изофра, который не только подавляет рост и размножение патогенных микроорганизмов, ставших причиной инфекционного поражения и последующего воспаления, но и уничтожает их, т.е. оказывает бактерицидное действие. Антибиотик фрамицетин, лежащий в основе Изофры, проявляет свою активность в отношении тех бактерий, которые чаще всего провоцируют инфекции верхних отделов респираторного тракта. Одной из главных проблем лечения заболеваний данного профиля является необоснованное назначение таблетированных антибиотиков системного действия. Решить эту проблему позволяет Изофра, выпускаемая в виде спрея для местного применения, который лишь в минимальном количестве абсорбируется в системный кровоток, но при этом способен эффективно уничтожать патогенные бактерии. Терапевтический эффект препарата направлен на эвакуацию из полости носа и носовых пазух патологического отделяемого.

      Продолжительное пребывание этого секрета при отсутствии адекватных мер лечебного воздействия способствует ухудшению клинической ситуации, попаданию патологического отделяемого в более глубокие отделы респираторного тракта и развитию воспалительных процессов в трахее и бронхах. Системные аминогликозиды обладают целым рядом побочных эффектов, среди которых наиболее грозным является ототоксичность. Использование иннтраназальных спреев и, в частности, Изофры позволяет минимизировать риск возможных осложнений. Однако в случаях, когда необходима системная антибиотикотерапия, Изофра хорошо сочетается с любым антибактериальным препаратом. Важно иметь в виду, что Изофра не обладает вазоконстрикторным эффектом и не устраняет отечность, вызывающую заложенность носа. Данные симптомы устраняются деконгестантами, продолжительность использования которых не должна превышать пяти дней. Изофру, в свою очередь, допускается использовать не более семи дней во избежание развития у бактерий резистентности к антибиотику. Ввиду низкой системной абсорбции препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов: это аллергические реакции и реже — дерматологические проявления. Препарат используется в педиатрической практике. Противопоказание к использованию — индивидуальная непереносимость антибиотиков аминогликозидного ряда. Лечение следует прервать, если после 5-7 дней отсутствует какой-либо терапевтический эффект.

      Изофра спрей назальный 15мл (Фрамицетин)

      Подождите идет загрузка…

      320 439.9 152 343.2 Екатеринбург, 8 Марта 120

      8 Марта 120 Екатеринбург,

      (343)385-67-62, [email protected] 362.2 Екатеринбург, Белинского 132

      Белинского 132 Екатеринбург,

      (343)385-67-69, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Белинского 163 г

      Белинского 163 г Екатеринбург,

      (343)385-86-16, apt338@zhivika. ru 346.3 Екатеринбург, Белинского 198

      Белинского 198 Екатеринбург,

      (343)210-41-10, [email protected] 386.6 Екатеринбург, Союзная 8

      Союзная 8 Екатеринбург,

      (343)3856708, [email protected] 343.2 Екатеринбург, Фрунзе 62

      Фрунзе 62 Екатеринбург,

      (343)385-67-36, [email protected] 353.5 Екатеринбург, Фрунзе 67

      Фрунзе 67 Екатеринбург,

      (343)295-13-75, [email protected] 386.6 Екатеринбург, Щорса 64

      Щорса 64 Екатеринбург,

      (343)266-55-77, apt171@zhivika. ru 386.6 Екатеринбург, Щорса 96

      Щорса 96 Екатеринбург,

      (343)286-58-29, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Академика Сахарова 68

      Академика Сахарова 68 Екатеринбург,

      (343)205-93-81, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 34

      Вильгельма де Геннина 34 Екатеринбург,

      (343)300-69-03, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 37

      Вильгельма де Геннина 37 Екатеринбург,

      (343)205-94-41, apt078@zhivika. ru 345.3 Екатеринбург, Вильгельма де Геннина 31

      Вильгельма де Геннина 31 Екатеринбург,

      (343)206-00-51, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Краснолесья 123

      Краснолесья 123 Екатеринбург,

      (343)300-19-53, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Мехренцева 32

      Мехренцева 32 Екатеринбург,

      (343)205-94-44, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Шаманова 21

      Шаманова 21 Екатеринбург,

      (343)300-69-94, [email protected] 331. 9 Екатеринбург, Шаманова 26

      Шаманова 26 Екатеринбург,

      (343)301-02-91, [email protected] 345.3 Екатеринбург, 8 Марта 179а

      8 Марта 179а Екатеринбург,

      (343)266-53-77, [email protected] 348.5 Екатеринбург, Белинского 173

      Белинского 173 Екатеринбург,

      (343)210-34-04, [email protected] 356.7 Екатеринбург, Родонитовая 12

      Родонитовая 12 Екатеринбург,

      (343)220-30-06, [email protected] 356.7 Екатеринбург, Родонитовая 27

      Родонитовая 27 Екатеринбург,

      (343)218-59-89, apt074@zhivika. ru 363 Екатеринбург, Родонитовая 5

      Родонитовая 5 Екатеринбург,

      (343)218-63-87, [email protected] 332 Екатеринбург, Саввы Белых 3

      Саввы Белых 3 Екатеринбург,

      (343)311-31-34, [email protected] 361.9 Екатеринбург, Тбилисский 17

      Тбилисский 17 Екатеринбург,

      (343)218-99-23, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Викулова 38а

      Викулова 38а Екатеринбург,

      (343)242-24-89, [email protected] 370.5 Екатеринбург, Викулова 46

      Викулова 46 Екатеринбург,

      (343)232-44-06, apt009@zhivika. ru 405.4 Екатеринбург, Викулова 61/3

      Викулова 61/3 Екатеринбург,

      (343)300-29-77, [email protected] 373.4 Екатеринбург, Заводская 17

      Заводская 17 Екатеринбург,

      (343)231-50-06, [email protected] 367 Екатеринбург, Крауля 44

      Крауля 44 Екатеринбург,

      (343)300-27-87, [email protected] 381.8 Екатеринбург, Крауля 82

      Крауля 82 Екатеринбург,

      (343)232-49-95, [email protected] 378.9 Екатеринбург, Металлургов 87 АШАН

      Металлургов 87 АШАН Екатеринбург,

      (343)379-22-20, apt145@zhivika. ru 373.7 Екатеринбург, Металлургов 87(Икея)

      Металлургов 87(Икея) Екатеринбург,

      (343)344-02-55, [email protected] 382.7 Екатеринбург, Папанина 7/1

      Папанина 7/1 Екатеринбург,

      (343)368-39-98, [email protected] 355.7 Екатеринбург, Братская 4

      Братская 4 Екатеринбург,

      (343)210-85-15, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Военная 6

      Военная 6 Екатеринбург,

      (343)210-88-67, [email protected] 410.5 Екатеринбург, Санаторная 3

      Санаторная 3 Екатеринбург,

      (343)256-46-47, apt095@zhivika. ru 410.5 Екатеринбург, Селькоровская 60

      Селькоровская 60 Екатеринбург,

      (343)256-87-87, [email protected] 375.5 Екатеринбург, Сухоложская 4

      Сухоложская 4 Екатеринбург,

      (343)297-13-28, [email protected] 375.9 Екатеринбург, Гагарина 33

      Гагарина 33 Екатеринбург,

      (343)385-65-03, [email protected] 389 Екатеринбург, Гагарина 6

      Гагарина 6 Екатеринбург,

      (343)216-16-16, [email protected] 388.6 Екатеринбург, Комсомольская 1

      Комсомольская 1 Екатеринбург,

      (343)286-18-13, apt214@zhivika. ru 388.6 Екатеринбург, Комсомольская 6

      Комсомольская 6 Екатеринбург,

      (343)375-31-85, [email protected] 375.9 Екатеринбург, Ленина 95

      Ленина 95 Екатеринбург,

      (343)375-50-89, [email protected] 365.2 Екатеринбург, Малышева 146

      Малышева 146 Екатеринбург,

      (343)286-18-19, [email protected] 365.2 Екатеринбург, Софьи Ковалевской 1

      Софьи Ковалевской 1 Екатеринбург,

      (343)385-65-16, [email protected] 382.6 Екатеринбург, Бисертская 133

      Бисертская 133 Екатеринбург,

      (343)206-44-25, apt311@zhivika. ru 341.9 Екатеринбург, Свердлова 22

      Свердлова 22 Екатеринбург,

      (343)385-67-26, [email protected] 345 Екатеринбург, Свердлова 66

      Свердлова 66 Екатеринбург,

      (343)354-32-99, [email protected] 320 Екатеринбург, Стрелочников 2

      Стрелочников 2 Екатеринбург,

      (343)385-86-13, [email protected] 345 Екатеринбург, Челюскинцев 19

      Челюскинцев 19 Екатеринбург,

      (343)385-73-97, [email protected] 356.5 Екатеринбург, 40 лет Комсомола 10

      40 лет Комсомола 10 Екатеринбург,

      (343)222-53-45, apt313@zhivika. ru 346.3 Екатеринбург, Сиреневый бульвар 1

      Сиреневый бульвар 1 Екатеринбург,

      (343)348-79-67, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Сыромолотова 24

      Сыромолотова 24 Екатеринбург,

      (343)347-55-06, [email protected] 413.9 Екатеринбург, Сыромолотова 7

      Сыромолотова 7 Екатеринбург,

      (343)222-67-13, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Опалихинская 27

      Опалихинская 27 Екатеринбург,

      (343)300-18-58, [email protected] 345. 3 Екатеринбург, Опалихинская, 21

      Опалихинская, 21 Екатеринбург,

      (343)300-27-67, [email protected] 433.4 Екатеринбург, Бахчиванджи 14

      Бахчиванджи 14 Екатеринбург,

      (343)385-95-33, [email protected] 433.4 Екатеринбург, Бахчиванджи 16

      Бахчиванджи 16 Екатеринбург,

      (343)264-40-71, [email protected] 398.5 Екатеринбург, Белоярская 19

      Белоярская 19 Екатеринбург,

      (343)385-67-09, [email protected] 398.5 Екатеринбург, Латвийская 16

      Латвийская 16 Екатеринбург,

      (343)252-05-05, apt316@zhivika. ru 398.5 Екатеринбург, Латвийская 18

      Латвийская 18 Екатеринбург,

      (343)385-67-05, [email protected] 367 Екатеринбург, Краснолесья 10/3

      Краснолесья 10/3 Екатеринбург,

      (343)290-01-04, [email protected] 367 Екатеринбург, Краснолесья 18

      Краснолесья 18 Екатеринбург,

      (343)385-67-56, [email protected] 376.2 Екатеринбург, Мичурина 212

      Мичурина 212 Екатеринбург,

      (343)297-42-02, [email protected] 376.2 Екатеринбург, Мичурина 235

      Мичурина 235 Екатеринбург,

      (343)254-22-35, apt123@zhivika. ru 356.4 Екатеринбург, Тверитина 19

      Тверитина 19 Екатеринбург,

      (343)385-69-32, [email protected] 368.2 Екатеринбург, Блюхера 18

      Блюхера 18 Екатеринбург,

      (343)374-71-45, [email protected] 368.2 Екатеринбург, Блюхера 47а

      Блюхера 47а Екатеринбург,

      (343)360-40-48, [email protected] 367 Екатеринбург, Данилы Зверева 16

      Данилы Зверева 16 Екатеринбург,

      (343)360-09-44, [email protected] 352.6 Екатеринбург, Июльская 25

      Июльская 25 Екатеринбург,

      (343)278-25-23, apt055@zhivika. ru 373.4 Екатеринбург, Пионеров 12/3

      Пионеров 12/3 Екатеринбург,

      (343)385-72-83, [email protected] 352.6 Екатеринбург, Советская 47-г

      Советская 47-г Екатеринбург,

      (343)308-00-31, [email protected] 352.6 Екатеринбург, Сулимова 38

      Сулимова 38 Екатеринбург,

      (343)286-20-98, [email protected] 357.4 Екатеринбург, Уральская 61

      Уральская 61 Екатеринбург,

      (343)369-48-08, [email protected] 356.7 Екатеринбург, Уральская 70

      Уральская 70 Екатеринбург,

      (343)286-58-26, apt376@zhivika. ru 379.6 Екатеринбург, Варшавская 26

      Варшавская 26 Екатеринбург,

      (343)206-15-74, [email protected] 401.4 Екатеринбург, Байкальская 23

      Байкальская 23 Екатеринбург,

      (343)262-06-16, [email protected] 360.9 Екатеринбург, Бебеля 138

      Бебеля 138 Екатеринбург,

      (343)305-07-30, [email protected] 332 Екатеринбург, Билимбаевская 28

      Билимбаевская 28 Екатеринбург,

      (343)322-90-80, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Надеждинская 8

      Надеждинская 8 Екатеринбург,

      (343)366-22-90, apt125@zhivika. ru 359.2 Екатеринбург, Пехотинцев 10

      Пехотинцев 10 Екатеринбург,

      (343)385-66-95, [email protected] 360.9 Екатеринбург, Техническая 14

      Техническая 14 Екатеринбург,

      (343)286-58-20, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Техническая 36

      Техническая 36 Екатеринбург,

      (343)300-60-23, [email protected] 359 Екатеринбург, Техническая 48

      Техническая 48 Екатеринбург,

      (343)286-58-49, [email protected] 349.4 Екатеринбург, Техническая 66

      Техническая 66 Екатеринбург,

      (343)205-90-10, apt511@zhivika. ru 397.6 Екатеринбург, Рощинская 29

      Рощинская 29 Екатеринбург,

      (343)287-45-42, [email protected] 386.6 Екатеринбург, Щербакова 41

      Щербакова 41 Екатеринбург,

      (343)385-67-68, [email protected] 368.2 Екатеринбург, Щербакова 7

      Щербакова 7 Екатеринбург,

      (343)218-34-14, [email protected] 360.8 Екатеринбург, Ильича 59

      Ильича 59 Екатеринбург,

      (343)330-33-60, [email protected] 346 Екатеринбург, Ильича 71

      Ильича 71 Екатеринбург,

      (343)320-30-37, apt030@zhivika. ru 368.2 Екатеринбург, Космонавтов 49

      Космонавтов 49 Екатеринбург,

      (343)385-67-12, [email protected] 368.2 Екатеринбург, Космонавтов 53

      Космонавтов 53 Екатеринбург,

      (343)312-29-98, [email protected] 368.2 Екатеринбург, Космонавтов 80

      Космонавтов 80 Екатеринбург,

      (343)321-32-10, [email protected] 356.7 Екатеринбург, Машиностроителей 12

      Машиностроителей 12 Екатеринбург,

      (343)338-77-20, [email protected] 367 Екатеринбург, Новаторов 8в

      Новаторов 8в Екатеринбург,

      (343)286-71-60, apt400@zhivika. ru 368.2 Екатеринбург, Победы 5

      Победы 5 Екатеринбург,

      (343)320-59-21, [email protected] 373.4 Екатеринбург, Победы 53

      Победы 53 Екатеринбург,

      (343)330-77-80, [email protected] 356.7 Екатеринбург, Суворовский пер 3

      Суворовский пер 3 Екатеринбург,

      (343)385-67-43, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Уральских рабочих 28

      Уральских рабочих 28 Екатеринбург,

      (343)214-38-01, [email protected] 377.5 Екатеринбург, Бородина 24

      Бородина 24 Екатеринбург,

      (343)258-58-60, apt317@zhivika. ru 365.2 Екатеринбург, Грибоедова 20

      Грибоедова 20 Екатеринбург,

      (343)258-65-85, [email protected] 365.2 Екатеринбург, Грибоедова 28

      Грибоедова 28 Екатеринбург,

      (343)286-58-22, [email protected] 365.2 Екатеринбург, Инженерная 31

      Инженерная 31 Екатеринбург,

      (343)258-58-07, [email protected] 383.8 Екатеринбург, Южногорская 9

      Южногорская 9 Екатеринбург,

      (343)259-02-35, [email protected] 379.4 Екатеринбург, Белинского 84

      Белинского 84 Екатеринбург,

      (343)257-01-20, apt066@zhivika. ru 341.5 Екатеринбург, Большакова 155

      Большакова 155 Екатеринбург,

      (343)286-57-04, [email protected] 385.9 Екатеринбург, Вайнера 60

      Вайнера 60 Екатеринбург,

      (343)286-20-99, [email protected] 374 Екатеринбург, Восточная 76

      Восточная 76 Екатеринбург,

      (343)262-31-58, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Восточная 158

      Восточная 158 Екатеринбург,

      (343)385-71-57, [email protected] 362.5 Екатеринбург, Декабристов 16/18Ж

      Декабристов 16/18Ж Екатеринбург,

      (343)385-65-17, apt432@zhivika. ru 363.7 Екатеринбург, Куйбышева 21

      Куйбышева 21 Екатеринбург,

      (343)385-82-33, [email protected] 369.4 Екатеринбург, Куйбышева 57

      Куйбышева 57 Екатеринбург,

      (343)286-17-95, [email protected] 374 Екатеринбург, Куйбышева 86/1

      Куйбышева 86/1 Екатеринбург,

      (343)261-00-11, [email protected] 362.5 Екатеринбург, Ленина 58

      Ленина 58 Екатеринбург,

      (343)385-65-34, [email protected] 374.6 Екатеринбург, Ленина 69/3

      Ленина 69/3 Екатеринбург,

      (343)358-93-98, apt071@zhivika. ru 362.5 Екатеринбург, Ленина 81

      Ленина 81 Екатеринбург,

      (343)301-55-70, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Луначарского 210 Б

      Луначарского 210 Б Екатеринбург,

      (343)385-65-39, [email protected] 374.6 Екатеринбург, Луначарского 133

      Луначарского 133 Екатеринбург,

      (343)385-67-27, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Луначарского 189

      Луначарского 189 Екатеринбург,

      (343)385-83-80, [email protected] 356. 7 Екатеринбург, Луначарского 48

      Луначарского 48 Екатеринбург,

      (343)286-18-06, [email protected] 356.7 Екатеринбург, Луначарского 78

      Луначарского 78 Екатеринбург,

      (343)370-75-97, [email protected] 367.6 Екатеринбург, Малышева 21/1

      Малышева 21/1 Екатеринбург,

      (343)376-32-80, [email protected] 352.6 Екатеринбург, Малышева 5

      Малышева 5 Екатеринбург,

      (343)286-58-40, [email protected] 338.9 Екатеринбург, Малышева 7

      Малышева 7 Екатеринбург,

      (343)376-49-00, apt462@zhivika. ru 376.4 Екатеринбург, Самолетная 43

      Самолетная 43 Екатеринбург,

      (343)286-58-47, [email protected] 352.6 Екатеринбург, Евгения Савкова 7

      Евгения Савкова 7 Екатеринбург,

      (343)205-94-22, [email protected] 377.5 Екатеринбург, Баумана 1

      Баумана 1 Екатеринбург,

      (343)385-65-02, [email protected] 377.5 Екатеринбург, Краснофлотцев 1а

      Краснофлотцев 1а Екатеринбург,

      (343)300-69-92, [email protected] 405.6 Екатеринбург, Краснофлотцев 24

      Краснофлотцев 24 Екатеринбург,

      (343)286-18-92, apt341@zhivika. ru 412.3 Екатеринбург, Красных командиров 27

      Красных командиров 27 Екатеринбург,

      (343)331-03-22, [email protected] 346 Екатеринбург, Стар. Большевиков 91

      Стар. Большевиков 91 Екатеринбург,

      (343)306-69-60, [email protected] 415 Екатеринбург, Таганская 56

      Таганская 56 Екатеринбург,

      (343)286-58-24, [email protected] 342.5 Екатеринбург, Таганская 8

      Таганская 8 Екатеринбург,

      (343)336-21-31, [email protected] 373.7 Екатеринбург, Фрезеровщиков 27

      Фрезеровщиков 27 Екатеринбург,

      (343)385-83-71, [email protected] 342.5 Екатеринбург, Черноморский 2

      Черноморский 2 Екатеринбург,

      (343)331-81-31, [email protected] 380.5 Екатеринбург, Энтузиастов 27

      Энтузиастов 27 Екатеринбург,

      (343)352-07-49, [email protected] 345.3 Екатеринбург, Амундсена 64

      Амундсена 64 Екатеринбург,

      (343)223-07-69, [email protected] 439.9 Екатеринбург, Бардина 1

      Бардина 1 Екатеринбург,

      (343)240-95-25, [email protected] 356.4 Екатеринбург, Бардина 19

      Бардина 19 Екатеринбург,

      (343)232-02-62, [email protected] 356.4 Екатеринбург, Бардина 25/2

      Бардина 25/2 Екатеринбург,

      (343)385-72-68, [email protected] 353.6 Екатеринбург, Бардина 40/1

      Бардина 40/1 Екатеринбург,

      (343)385-66-02, [email protected] 353.6 Екатеринбург, Бардина 48

      Бардина 48 Екатеринбург,

      (343)267-23-02, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Белореченская 17/1

      Белореченская 17/1 Екатеринбург,

      (343)234-18-02, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Белореченская 28а

      Белореченская 28а Екатеринбург,

      (343)305-02-04, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Белореченская 7

      Белореченская 7 Екатеринбург,

      (343)234-74-20, [email protected] 417.5 Екатеринбург, Волгоградская 45

      Волгоградская 45 Екатеринбург,

      (343)232-02-61, [email protected] 353.6 Екатеринбург, Денисова-Уральского 16

      Денисова-Уральского 16 Екатеринбург,

      (343)300-12-14, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Посадская 31

      Посадская 31 Екатеринбург,

      (343)385-77-47, [email protected] 346.3 Екатеринбург, Посадская, 45

      Посадская, 45 Екатеринбург,

      (343)286-18-05, [email protected] 439.9 Екатеринбург, Серафимы Дерябиной 51

      Серафимы Дерябиной 51 Екатеринбург,

      (343)232-02-53, [email protected] 382.4 Екатеринбург, Фурманова 127

      Фурманова 127 Екатеринбург,

      (343)385-71-37, [email protected] 412.6 Екатеринбург, Чкалова 139

      Чкалова 139 Екатеринбург,

      (343)385-67-32, [email protected]

      Инструкция по применению

      Изофра спрей назальный 15мл (Фрамицетин) купить в интернет-аптеке Живика в городе Екатеринбург

      Показания

      Противопоказания

      Состав

      Способ применения

      Особые указания

      В составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, в т.ч.: риниты; ринофарингиты; синуситы (при отсутствии повреждений перегородок). Профилактика и лечение воспалительных процессов после оперативных вмешательств.

      Повышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов. Препарат не следует применять для промывания придаточных пазух носа. Беременность и период грудного вскармливания.

      Активное вещество: Фрамицетин. Форма выпуска: Спрей назальный 1.25% флакон 15 мл.

      Взрослым: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз в сутки. Детям: по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в сутки. Длительность лечения — не более 7 дней. При употреблении флакон следует держать в вертикальном положении.

      Особые указания: Следует помнить, что при лечении возможно появление резистентных штаммов микроорганизмов. Взаимодействие с другими препаратами: Клинически значимых взаимодействий препарата с другими лекарственными средствами не выявлено. Побочные эффекты: Возможны аллергические реакции.

      Внимание! Товар отпускается по рецепту врача!

      С этим товаром покупают

      Товары с таким же действующим веществом

      Товары в этой же группе

      Этот товар можно купить также в аптеках Живика в городах
      Барнаул , Березовский. , Кемерово , Междуреченск , Новокузнецк , Прокопьевск , Катайск , Курган , Шадринск , Бердск , Новосибирск , Березники , Губаха , Добрянка , Кунгур , Лысьва , Пермь , Соликамск , Алапаевск , Арамиль , Артемовский , Асбест , Березовский , Богданович , В.Салда , Верх-Нейвинск , Верхний Тагил , Верхняя Пышма , Дегтярск , Екатеринбург , Заречный , Ирбит , Каменск-Уральский , Камышлов , Карпинск , Качканар , Кировград , Краснотурьинск , Красноуральск , Красноуфимск , Кушва , Лесной , Н.Ляля , Невьянск , Нижние Серги , Нижний Тагил , Нижняя Тура , Новоуральск , Первоуральск , Полевской , Ревда , Реж , Рефтинский , Североуральск , Серов , Среднеуральск , Сухой Лог , Сысерть , Тавда , Талица , Троицкий , Туринск , Тюмень , Ялуторовск , Аша , Верхний Уфалей , Долгодеревенское , Еманжелинск , Златоуст , Касли , Копейск , Коркино , Кыштым , Магнитогорск , Миасс , Озерск , Пласт , Сатка , Снежинск , Трехгорный , Троицк , Чебаркуль , Челябинск , Южноуральск

      ИЗОФРА спрей — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

      Клинико-фармакологическая группа

      Антибактериальный препарат для местного применения в ЛОР-практике

      Действующее вещество

      — фрамицетина сульфат (framycetin)

      Форма выпуска, состав и упаковка

      Спрей назальный в виде прозрачной, бесцветной или практически бесцветной жидкости.

      100 мл
      фрамицетина сульфат1.25 г (800 000 ЕД)

      Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, натрия хлорид, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, вода очищенная.

      15 мл — флаконы полиэтиленовые светонепроницаемые (1) с распыляющим наконечником — пачки картонные.

      Новости по теме

      Фармакологическое действие

      Антибиотик из группы аминогликозидов для местного применения в оториноларингологии. Действует бактерицидно. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae), вызывающих развитие инфекционных процессов в верхних отделах дыхательных путей.

      Фармакокинетика

      Данные по фармакокинетике не предоставлены.

      Показания

      В составе комбинированной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, в т.ч.:

      • риниты;
      • ринофарингиты;
      • синуситы (при отсутствии повреждений перегородки).

      Профилактика и лечение воспалительных процессов после оперативных вмешательств.

      Противопоказания

      • повышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов;
      • беременность;
      • период грудного вскармливания.

      Дозировка

      Взрослым назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 4-6 раз/сут.

      Детям назначают по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза/сут.

      Средняя продолжительность курса терапии — 7 дней.

      При использовании флакон следует держать в вертикальном положении.

      Побочные действия

      Возможны аллергические реакции.

      Передозировка

      В связи с низкой степенью абсорбции в системный кровоток передозировка маловероятна.

      Лекарственное взаимодействие

      Клинически значимого взаимодействия препарата Изофра с другими лекарственными средствами не выявлено.

      Особые указания

      Препарат не следует применять для промывания придаточных пазух носа.

      Следует помнить, что при лечении возможно появление резистентных штаммов микроорганизмов.

      Беременность и лактация

      Применение препарата противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания.

      Применение в детском возрасте

      Применение возможно согласно режиму дозирования.

      Условия отпуска из аптек

      Препарат отпускается по рецепту.

      Условия и сроки хранения

      Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

      Описание препарата ИЗОФРА основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

      Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

      Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

      инструкция по применению, спрей, капли от насморка

      В сезон гриппа и вирусных инфекций организм ребенка подвержен простудам через верхние дыхательные пути. Воспаление, как правило, локализуется на слизистых пазух носа, и может привести к тяжелым последствиям в виде насморка и гайморита. С целью излечения таких симптомов и недопущения последствий их развития и разработан препарат Изофра.

      Общие сведения о препарате

      Препарат полностью уничтожает чужеродные клетки в тканях и органах человека за счет идеального синтезирования белка. У Изофры широкий спектр активности. Входящие в состав вещества, главным образом фрамицетин, воздействует на семейство энетробактерий. К ним относят различные виды микроорганизмов, чужеродных для тканей, в том числе эшерихии, протей, клебсиелла. Также хорошо препарат воздействует на некоторые виды стафилококковых и стрептококковых бактерий, а также на грамотрицательные палочки.

      Изофрой прекрасно излечивается детский ринит, который имеет признаки бактериального характера. Обычно риниты протекают очень остро, с затяжным насморком и кашлем, и очень тяжело поддаются простому лечению простыми сосудосуживающими лекарствами.

      Изофра широко применяется при синуситах, в том числе и гайморитах. Но при этих заболеваниях его принято использовать комплексно вместе со многими другими лекарствами, которые назначает лечащий врач.

      Состав и формы выпуска

      Изофра поступает на аптечные прилавки в виде назального спрея с концентрацией активного ингредиента около 1,25%. Один пластиковый флакон содержит 15 мл. жидкости прозрачного оттенка. На бутылочке присутствует удобная заворачивающаяся крышечка, сделанная из полиэтилена. Продается препарат в материале пачке, сделанной из картона, и имеет в своем наличии инструкцию по применению и распыляющую насадку для удобного впрыскивания в детский носик.

      Главный компонент лекарственного препарата, который оказывает основное лечебное действие – это фрамицетин сульфат. В 100 мл. жидкости содержится дозировка в количестве 800 тысяч международных единиц или, проще говоря, 1,25 г. Таким образом, в одном мл. препарата содержится 12,5 мг. действующего активного вещества фрамицетина.

      Помимо основного компонента в Изофру производители добавляют очищенную воду, цитрат натрия, лимонную кислоту, хлорид натрия и метилпарабен. Необходимость данных веществ в лекарственном средстве обусловлена тем, что с их помощью препарат хранится намного дольше и дольше сохраняет свои полезные свойства в холодильнике.

      Показания к применению

      Изофра наиболее востребована при протекающем в носовых пазухах инфекционном процессе, так как именно фрамицетин активно нейтрализует патогенную микрофлору и борется с насморком и его последствиями. Лекарство следует применять в следующих случаях:

      • Риниты. Вредоносные бактерии поражают слизистую носа и вызывают ее воспаление. У ребенка появляются густые выделения желто-зеленого оттенка. С этими проблемами препарат прекрасно справляется и без применения дополнительных лекарственных капель.
      • Ринофарингиты. Когда у ребенка помимо насморка бактериального происхождения присоединяется воспалительный процесс в носоглотке, тогда лекарство также незаменимо для избавления от этих неприятных последствий.
      • Синуситы. Болезнетворные микроорганизмы часто проникают в придаточные пазухи носа и становятся виновниками гайморита, фронтита, сфеноидита и этмоидита. Часто болезнь является осложнением ринита. При рините насморк какое-то время присутствует, но потом исчезает. На его смену приходит высокая температура, а после – выделения из носа густого слизистого налета.

      Чаще всего синуситами болеют дети младше 15 лет. Из-за того что они не придают должного значения насморку, у них часто бывают осложнения.

      • Аденоидиты. При этой патологии спрей хорошо смягчает слизистую носа и способствует активному выведению слизи, что заметно облегчает дыхание малыша.
      • Профилактика после операций в области носа. Для снижения воспаления и недопущения распространения бактериальной инфекции в послеоперационном периоде у маленького пациента.

      Противопоказания и возможные побочные действия

      Изофру не следует применять при непереносимости фрамецитина и иных содержащихся в препарате веществ. Не стоит промывать препаратом околоносовые пазухи при обнаружении у ребенка перегородок.

      При использовании препарата у ребенка может возникнуть аллергия. На этом фоне применение лекарства следует прекратить и проконсультироваться с лечащим детским врачом. Иных побочных реакций со стороны детского организма выявлено не было. Единственная особенность препарата состоит в том, что вещества в нем содержащиеся способны выработать в организме малыша к ним стойкость. В этом случае при длительном применении спрея и явном ухудшении самочувствия препарат отменяют.

      Как принимать и дозировка для детей

      Изофру можно использовать только интраназально, при этом средство подлежит впрыскиванию, а не закапыванию. Только таким образом вещества а нем содержащиеся равномерно распределяться по слизистой носа и носоглотки и эффективно начнут свое воздействие.

      Перед впрыскиванием средства следует максимально очистить носовые ходы от скопившейся слизи. Флакон держат вертикально, не наклоняя его в сторону. В детском возрасте препарат используют три раза в сутки по одному впрыскиванию в каждый носовой проход за один раз. Длительность использования Изофры на должна превышать 7 дней.

      По количеству использованию жидкости в зависимости от возраста есть следующая информация:

      • Для детей от 1 года до 5 лет – по одному впрыскиванию в каждый носовой ход, три раза в день.
      • Детям 6-12 лет препарат можно использовать 4 раза в сутки, также по 1 впрыскиванию.
      • Дети старше 12 лет могут впрыскивать спрей до 5-6 раз, по 2 впрыскивания.

      Особые указания

      При зафиксированных случаях аллергии на группу аминогликозидных антибиотиков препарат не рекомендован к использованию. Препарат следует хранить в темном месте вдали от детей. Использовать строго по инструкции и не превышать положенного срока использования.

      Из аптек выпускается по рецепту врача, поэтому родителям следует своего ребенка при заболевании отводить на прием к доктору и получать правильную консультацию по лечению.

      Аналоги препарата

      При непереносимости содержащихся в Изофре компонентов, либо при привыкании к этому средству организма ребенка, препарат следует заменить на аналогичные лекарства следующего типа:

      • Бактробан. Мазь наружного и назального использования имеет антибактериальный эффект и по своему составу очень напоминает Изофру. Но есть один момент: Бактробан применяется для детей старше 12 лет.
      • Полидекса. Комбинированный препарат, содержащий фенилэфрин. Выпускается в виде назального спрея и разрешен к применению детям с 3-летнего возраста.
      • Гентамицин. Может выпускаться в виде инъекционного раствора, мази наружного использования и глазных капель. Уколы и мазь можно детям старше месяца, глазные капли разрешены с года.

      Изофра прекрасно справляется с различными заболеваниями верхних дыхательных путей у совсем маленьких детей. Перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Препарат имеет противопоказания, поэтому это тоже нужно учитывать.

      Изофра — инструкция, цена, применение, состав, дозировка, противопоказания и аналоги препарата — Likar24

      Изофра (Isofra) – лекарственное средство, предназначенное для местного применения при заболеваниях полости носа (синуситах, ринитах, ринофарингитах и других болезнях верхних дыхательных путей инфекционно-воспалительного характера), а также для профилактики и терапии воспалений, которые могут развиться на фоне проведенных хирургических операций (например, после удаления аденоидов или полипов из пазух носа).

      Действующее вещество: 1 мл раствора.

      Фрамицетина сульфат 12,5 мг (8000 МЕ).

      Вспомогательные вещества: метилпарабен (Е218), натрия хлорид, натрия цитрат, кислота лимонная, вода очищенная.

      Раствор в виде назального спрея. Флакон емкостью 15 мл с распылителем (позволяет подавать препарат в виде спрея) в упаковке из картона.

      Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость.

      Фармакологическая группа

      Противоотечные и другие лекарственные средства, предназначенные для местного применения при заболеваниях полости носа. Код ATX R01A X08.

      Фармакологические свойства

      Фармакодинамика.

      Аминогликозид фрамицетин, являющийся действующим веществом препарата, вызывает нарушение синтеза белка в клетках возбудителя инфекционно-воспалительного заболевания верхних дыхательных путей (грамположительные и грамотрицательные микроорганизми, в т.ч. штаммы стафилококка, которые не реагируют на лечение пенициллином и другими антибактериальными препаратами).

      Фармакокинетика.

      Учитывая недостаточное всасывание аминогликозида фрамицетин, его фармакокинетика не исследовалась.

      Если нет повреждений стенок полости носа, Изофру можно применять при синуситах, ринитах, ​​ринофарингитах и других болезнях верхних дыхательных путей, которые имеют инфекционно-воспалительный характер.

      Чаще всего ОРВИ проявляется острым ринуситом и этот симптом возникает как у взрослых, так и у детей. Возбудителем заболевания, как правило, становится вирус, однако впоследствии к нему часто присоединяется бактериальная флора. Риносинусит тогда длится от 7 до 10 дней и может сопровождаться гнойными выделениями и болевыми ощущениями, которые локализуются преимущественно с одной стороны. В таких случаях рекомендуется применение местных антибактериальных препаратов, назначенных врачом.

      Клинические исследования доказали безопасность и эффективность Изофры в составе комплексного лечения — в среднем лекарственное средство устраняет проявления заболевания в течении 5 дней, предупреждает возможные осложнения, не позволяет болезни перейти в хроническую форму и облегчает ее течение.

      Лекарственное средство удобно в использовании, не всасывается всеми органами и тканями организма, не вызывает побочных реакций вроде нарушений работы вестибулярного аппарата или нарушений слуха.

      Допускается применение Изофры для профилактики и терапии воспалений, которые могут развиться на фоне проведенных хирургических операций (например, после удаления аденоидов или полипов из пазух носа).

      Повышенная чувствительность к действующему или вспомогательному веществу. Препарат запрещается применять детям до 1 года.

      Побочное действие

      Изредка (в 1 случае на 10 000 или реже, чем в 1 случае на 1000) при применении фрамицетина возникают кожные реакции (например, зуд и/или крапивница).

      Схема приема и дозировка лекарственного средства

      Препарат положено впрыскивать (по 1 разу) в оба носовых хода от 4 до 6 раз в день (взрослым пациентам).

      Пациентам детского возраста (начиная с 1 года жизни) Изофру впрыскивают по 1 разу в оба носовых хода 3 раза в день.

      Чтобы впрыснуть средство в полость носа, следует нажать на флакон. Флакон при этом необходимо держать вертикально. Голову рекомендуется наклонить вперед, но слегка, что обеспечит удобность в использовании и эффективность средства (оросит слизистую носа, а не выльется струйкой жидкости).

      Терапия Изофрой может длиться не дольше 10 дней.

      Такие случаи не были зафиксированы.

      Вероятность конфликта с другими препаратами

      Информация об этом отсутствует. Однако если пациент принимает другие лекарства местно (в пазухи носа), ему следует проинформировать об этом врача.

      Нельзя применять препарат дольше, чем указано в инструкции или рекомендовано врачом, поскольку возбудители заболеваний, при которых рекомендуется применение Изофры, могут выработать устойчивость к действию лекарства.

      Изофра не предназначена для промывания придаточных пазух носа.

      Если пациент применяет препарат в течении 7 дней, а лечебный эффект отсутствует, следует отказаться от дальнейшей терапии Изофрой.

      Применение Изофры в период беременности и кормления грудью

      Как Изофра влияет на состояние здоровья женщины и плода, исследования на эту тему не проводились, однако известно, что препарат может системно проникать через слизистую оболочку и потенциально способен вызвать нарушение вестибулярной, а также слуховой функции, поэтому применять Изофру беременным женщинам не рекомендуется.

      Препарат не назначают женщинам в период грудного вскармливания, поскольку фрамицетин может попасть в организм ребенка с материнским молоком. Впрочем, как и любые другие аминогликозиды.

      Влияние на скорость реакции при управлении транспортным средством и другими механизмами

      Такой взаимосвязи не обнаружено.

      Дети

      Препарат применяют для лечения детей до 1 года.

      153-199 гривен за аерозоль для носа 15 мл.

      Изофру следует хранить не дольше 3 лет от даты изготовления в местах, защищенных от воздействия прямих солнечных лучей при температуре не выше 25ºС.

      Безрецептурный препарат.

      Препарат «Изофра» для ребенка

      Чаще всего при респираторных заболеваниях воротами выступают верхние дыхательные пути, а именно носовые ходы. Часто вирусы задерживаются на слизистой оболочке, создавая местный воспалительный процесс и провоцируя ринит, синусит и другие заболевания. Конечно, каждый родитель старается максимально защитить своего ребенка от простуды, но все равно дети часто болеют, но в основном это происходит из-за ослабления иммунной системы.

      Местная терапия

      Сегодня не стоит на месте развитие фармацевтики, в связи с чем выпускаются новые препараты, позволяющие изменить тактику лечения на более щадящий вариант, чем это было раньше.Одним из ярких тому подтверждений является средство для местного воздействия «Изофра», позволяющее избежать осложнений и применение системных антибактериальных препаратов. Основное вещество этого лекарства — фрамицетин, антибиотик группы аминогликозидов. Средство «Изофра» для ребенка нельзя использовать, пока малышу не исполнится год. А прямое его применение возможно только после предварительного очищения носовых ходов.

      Принцип действия

      Медикамент «Изофра» уже на 2-3 день лечения дает значительный результат, что выражается в уменьшении симптомов или их интенсивности.Скорость действия препарата объясняется прямым (местным) действием антибактериального состава непосредственно на пораженный участок. Именно поэтому средство «Изофра» для ребенка — самый оптимальный вариант решения проблемы. Однако следует помнить, что применять его более недели не обязательно, поскольку может развиться местный дисбактериоз (нарушение микрофлоры), что влечет за собой серьезные осложнения. Если эффективность не наблюдается, то штаммы бактерий, спровоцировавших заболевание, устойчивы к этой антибактериальной группе.

      Препарат Изофра. Инструкция по применению детям (особенности применения)

      Перед тем, как использовать средство, необходимо в каждый носовой ход закапать физиологический раствор — аптечного или собственного препарата. Если говорить о тех, которые производятся фармацевтическим способом, то можно использовать следующие виды составов: «Аквамарис», «Физраствор» или обычный изотонический солевой раствор. Если вы хотите приготовить подобный продукт самостоятельно, воспользуйтесь следующим рецептом: на стакан воды налейте 1 чайную ложку соли и хорошо перемешайте.Далее нужно закапать по несколько капель раствора в каждую ноздрю, подождать около трех минут и приступить к ее очистке специальным аспиратором. Если ребенок умеет чистить нос самостоятельно — дайте ему такую ​​возможность. После этой процедуры сделайте по одной инъекции местного антибиотика в каждую ноздрю.

      Меры предосторожности

      Препарат Изофра для детей может вызывать специфические реакции, которые выражаются в аллергической сыпи или покраснении кожи вокруг носа. Кроме того, может возникнуть внутренний дискомфорт — сухость носовых ходов, зуд и т. Д.В этом случае препарат отменяют и ищут другое средство для лечения.

      Лекарственный препарат «Изофра» для детей — противопоказания

      При возникновении аллергической реакции на действующее вещество фрамицетин спрей назальный не назначают. То же самое и при индивидуальной непереносимости любых антибиотиков из группы аминогликозидов.

      Детский препарат «Изофра», цена которого колеблется в пределах от 170 до 200 рублей, полюбился родителям за быстроту и щадящее воздействие на организм.Причиной отказа от препарата может быть улучшение состояния, но только после консультации с лечащим врачом.

      Инструкции Isofra

      Для местного лечения респираторных заболеваний путей, особенно их верхних отделов, выпускается достаточно эффективный бактерицидный антибиотик «Изофра». Инструкция к нему содержит всю информацию о применении и дозировке этого лекарства.

      В состав препарата входит фрамицетина сульфат. Спрей назальный — в таком виде выпускается препарат «Изофра» (инструкция прилагается).Выпускается в виде флакона объемом 15 мл с распылителем. Еще одна форма выпуска «Изофры» — капли в нос.

      Препарат предназначен не только для лечения заболеваний в оториноларингологии, но и для их профилактики, а также для предотвращения возникновения воспалений после операций в области носа глотки. Прекрасно лечит как острые, так и хронические формы инфекционно-воспалительных заболеваний этой сферы.

      Спрей «Изофра» входит в группу аминогликозидов.Эффективен при местном лечении фарингита, простудных заболеваний различного происхождения, заболеваний носовых пазух. Этот препарат достаточно эффективен совместно с другими препаратами при лечении ринофарингита, тонзиллита, ринита, синусита, особенно если нет повреждений перегородки. Средство «Изофра» (инструкция на него указывает) имеет противопоказания. Среди них время рождения и кормления ребенка, а также чувствительность к препаратам группы аминогликозидов. Среди побочных действий препарата «Изофра» — довольно редкое возникновение аллергической реакции на кожные покровы.

      Врач-отоларинголог назначает лекарственный препарат «Изофра. Спрей назальный» обычно в следующей дозировке:

      — одно введение в носовой ход (оба) в течение дня, трижды;

      — взрослому человеку тоже в каждый поворот носа по одной инъекции, но только четыре-шесть раз в сутки.

      При интраназальном распылении флакон с распылителем следует держать в вертикальном положении.

      Если врач прописал капли в нос, их закапывают таким образом: каждые два-три часа в носовые ходы по одной-двум каплям, по четыре-шесть в день.

      Лечебный курс длится от семи до десяти дней. По прошествии указанного времени применение препарата «Изофра» не рекомендуется, так как могут быть нарушения естественной микрофлоры носоглотки, то есть дисбактериоз. При отсутствии улучшения картины заболевания лечение следует скорректировать, введя в терапию курс другого препарата, при этом отказавшись от применения лекарства «Изофра». Ведь в случае продолжения лечения этим препаратом могут появиться устойчивые штаммы микроорганизмов.Ни в коем случае нельзя промывать носовые пазухи спреем «Изофра». Как действует антибиотик фрамикетин, входящий в состав Изофры? В инструкции написано, что он разрушает мембрану цитоплазматических микробных клеток, а движущиеся внутри нее потоки метаболитов дезорганизуются, и поэтому они вскоре быстро погибают. Этот антибактериальный эффект ценят врачи, назначающие препарат для местного лечения отоларингологических заболеваний у пациентов. Назальный спрей Изофра активен как в отношении грамотрицательных, так и грамположительных микроорганизмов, возбуждающих воспалительные процессы в дыхательных путях ((Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae).

      Лекарственный препарат «Изофра», с помощью которого лечат инфекцию в области носоглотки, годен в течение трех лет при хранении при температуре не выше 25 градусов в недоступном для детей месте. Не использовать по истечении срока годности.

      Отпуск препарата «Изофра» в аптеках осуществляется только по рецепту врача.

      Страна производитель — Франция.

      Как давать глазные капли и глазную мазь

      Содержание страницы

      Article Body

      Узнайте, как давать ребенку глазные капли и глазную мазь, следуя этим пошаговым инструкциям:

      1. Вымойте руки.
      2. Очистка глаз вашего ребенка.
      • Используйте разные участки салфетки для каждого глаза и аккуратно протрите глаз тряпкой для мытья посуды со стороны носа наружу.
      • Если вокруг глаза образовалась корка, смочите тряпку теплой водой и накройте ею глаз.
      • Подождите около 1 минуты и осторожно протрите глаза тряпкой для мытья посуды со стороны носа наружу.
      • Положите тряпку на глаз и снова подождите.
      • Если не удается удалить корку, снова смочите мочалку.Затем попробуйте аккуратно удалить покрытый коркой дренаж. Продолжайте, пока не удалите всю корку.
      • Если необходимо очистить оба глаза, используйте отдельные салфетки для каждого глаза. Очистите тряпки перед их повторным использованием.
      • По завершении вымойте руки еще раз.
    • Положите ребенка на спину на ровную поверхность.
      • Если он не будет лежать спокойно, положите его на спину, голову между ног и руки под ногами.
      • При необходимости осторожно скрестите голени над ногами ребенка, чтобы он не двигался.
      • Подложите ребенку подушку под плечи или скатанное полотенце под шею так, чтобы его голова была запрокинута назад. Попросите ребенка наклонить голову назад и вверх.
    • Нанесите глазную мазь или глазные капли.
      Глазные капли
      • Доведите охлажденные лекарства до комнатной температуры. Потрите флакон с лекарством между ладонями, чтобы согреть капли.
      • Встряхните флакон, если это указано на этикетке.
      • Скажите ребенку, чтобы он посмотрел вверх и в другую сторону.Глазные капли должны стекать из носа ребенка.
      • Поместите запястье руки, которой будете давать капли на лоб ребенка.
      • Поднесите пипетку к глазу (не более 1 дюйма).
      • Капните лекарство на нижнее веко, подальше от слезных протоков, которые расположены в нижнем внутреннем углу глаза.

      Мазь для глаз

      • Скажите ребенку, чтобы он посмотрел вверх и в другую сторону. Глазная мазь должна стекать из носа ребенка.
      • Поместите запястье руки, которой будете наносить мазь, на лоб ребенка.
      • Слегка и осторожно надавите на кожу под глазами, чуть выше скулы.
      • Поднесите трубку ближе (не более 1 дюйма) к глазу.
      • Нанесите мазь на нижнее веко тонкой полоской.
      • Поверните трубку, когда дойдете до края внешнего ушка. Это поможет отделить мазь от тюбика.
    • Попросите ребенка закрыть или моргнуть на минуту, чтобы глазные капли или мазь растеклись по всему глазу.
    • Вытрите излишки лекарства или слезы чистой тканью.
    • Промойте капельницу водой ИЛИ протрите кончик тюбика с мазью чистой тканью.
    • Заменяйте пипетку на флакон ИЛИ крышку на пробирке сразу после каждого использования.
    • Вымойте руки и запишите время, когда было дано лекарство.
      • Последнее обновление
      13.02.2013
      Источник
      Адаптировано из Учебной программы по применению лекарств в дошкольных учреждениях и учреждениях по уходу за детьми (Авторское право © Американская академия педиатрии, 2012 г.)

      Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

      Спрей

      называется Isofra. 1,25% 15 мл

      Краткое описание

      Антибактериальный, антибактериальный, бактерицидный широкий спектр действия. Ринит, острый ринофарингит, гайморит. Интраназально вводят в каждый носовой ход, удерживая баллон в вертикальном положении. По 1 инъекции 4-6 раз (детям 3 раза) в сутки в течение 10 дней (не более).

      Фармакологическое действие

      Антибиотик из группы аминогликозидов для местного применения в оториноларингологии. Бактерицидный. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вызывающих развитие инфекционных процессов в верхних дыхательных путях.

      Показания к применению

      В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, в том числе:

      — ринит;

      — ринофарингит;

      — гайморит (при отсутствии повреждения перегородки).

      Профилактика и лечение воспалительных процессов после операций.

      Способ применения и дозы

      Взрослым назначают по 1 инъекции в каждую ноздрю 4-6 раз / сут.

      Детям назначают по 1 инъекции в каждую ноздрю 3 раза / сут.

      Средняя продолжительность терапии 7 дней.

      При использовании флакон следует держать в вертикальном положении.

      Побочные действия

      Аллергические реакции: в единичных случаях — кожные проявления.

      Противопоказания

      — Повышенная чувствительность к фрамицетину и другим антибиотикам из группы аминогликозидов.

      Взаимодействие с другими лекарственными средствами

      Клинически значимого взаимодействия препарата Изофра с другими лекарственными средствами не выявлено.

      Условия хранения

      Препарат следует хранить при температуре не выше 25 ° С. Срок годности — 3 года.

      Особые указания

      Если в течение 7 дней лечения терапевтический эффект отсутствует или слабый, прием препарата необходимо прекратить.

      Передозировка

      Из-за низкой степени всасывания в системный кровоток передозировка маловероятна.

      аналоги, отзывы, цена и инструкция по применению

      Обычно органы дыхания являются главными воротами для проникновения болезнетворных микроорганизмов. Это намного быстрее при массивных заболеваниях. Часто встречаются случаи, когда слизистая оболочка не отрывается от инфекции и тем самым вызывает осложнения разного характера. К тому же еще можно встретить и людей, которые от смены сезонов страдают ринитом, гайморитом.

      Для избавления от насморка профессиональные врачи рекомендуют препарат «Изофра». Выпускается в форме спрея, а также капель для носа. Его можно увидеть в белом пластиковом флаконе объемом 15 мл с распылительной насадкой. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией к препарату «Изофра». Отзывы (для детей средство тоже применимо) в основном положительные.

      Состав

      Основное вещество в этом препарате — фрамицетин. Он представляет собой сильный антибиотик, который относится к группе аминогликозидов.В 100 мл капель «Изофра» содержится около одного грамма сульфата фрамицетина. Из этого можно сделать вывод, что он очень полезен и эффективен в борьбе с широким спектром инфекций и микробов. Например, от стрептококков, псевдомонад, энтеробактерий.

      Изофра: заявка

      Обычно применяется для лечения гайморита, ринита и других заболеваний. После операции многим пациентам назначают это средство. Чтобы правильно научиться пользоваться этим препаратом, следует сначала тщательно промыть нос, желательно даже с мылом.Затем распылите средство из носа в нос. Лекарство будет сильно разбрызгиваться, если вы наклоните бутылку и нажмете на дозатор. Взрослым рекомендуется употреблять его от 4 до 6 раз в день, а детям — два-три раза. Эта процедура должна длиться около десяти дней, но лучше проконсультироваться с врачом. Что касается передозировки, то данных об этом нет, так как в кровь попадает очень небольшое количество вещества. В крайнем случае, если вашему организму не подходит препарат «Изофра», аналоги могут решить проблему. Подробнее о них мы расскажем ниже.

      Побочные эффекты будут, если этот препарат применять более 10 дней. Вы можете вызвать инфекции, например, грибковые. Некоторые люди страдают аллергией. Важно помнить, что неправильное или продолжительное использование может привести к появлению устойчивых штаммов или появлению вредных микробов. Противопоказано применять этот препарат при индивидуальной непереносимости антибиотиков, которые относятся к группе аминогликозидов.

      Спрей «Изофра» для детей: инструкция

      Этим средством часто лечат детей и младенцев.Но к любому делу нужно подходить очень внимательно и внимательно. Любой антибиотик может нанести вред растущему организму, например, нарушить микробиологический баланс или вызвать аллергию. Это средство не столь вредный антибиотик, поэтому врачи и сами производители смело назначают его детям от года. Были даже клинические эксперименты, которые показали, что препарат абсолютно безопасен и эффективен. Спрей имеет удобную форму, поэтому им легко обрабатывать слизистую носа. Не бойтесь содержащихся в нем антибиотиков.В кровь попадет очень небольшое количество действующего вещества, совершенно безвредного для здоровья. Врачи часто назначают это лекарство при гнойных выделениях из носа, при длительном насморке, при гайморите и отите. Если этот препарат вызовет аллергию, то вам следует немедленно обратиться к врачу.

      Лекарство «Изофра»: период лактации и беременности

      О негативном влиянии на плод и его вынашивание информации нет. Смело используйте средство после приема и консультации с врачом.Лучше контролировать все лекарства, которые вы должны принимать во время беременности.

      Кабинеты врачей

      Несколько лет назад профессиональные врачи и ученые провели эксперимент по применению препарата «Изофра» детям до года. Участниками были дети с синуситом, гнойным и катаральным ринитом. Препарат применяли трижды в день по одной инъекции в нос. Это делалось целую неделю. Ни у кого не было аллергической реакции. Самое интересное, что 65% пролеченных полностью выздоровели в течение пяти дней.При лечении другими препаратами положительный результат врачи заметили только через девять дней.

      Еще один эксперимент был проведен для определения эффективного лечения аденоидов. В качестве больных были выбраны дети с аденоидами 3 и 2 степени. На третьи сутки отмечено улучшение дыхания. На 10-й день у семи из десяти пациентов выявлено отсутствие воспаления. Пять пролеченных аденоидов третьей степени после лечения уменьшились до второй степени.

      Отзывы

      А как насчет препарата «Изофра» отзывы? Для детей, как уже говорилось выше, препарат тоже подойдет.Есть много отзывов родителей, которым уже приходилось покупать этот товар себе или своим детям.

      Например, у ребенка внезапно появился насморк. К тому же даже температура поднялась до 38 градусов. Грамотный врач, скорее всего, оценив ситуацию, назначит малышу препарат «Изофра». Даже если эффекта после первого применения не замечено, все равно продолжайте использовать по назначенной врачом схеме. Обычно при гайморите и других заболеваниях применяется средство «Изофра».Аналоги ему, конечно, тоже неплохи и эффективны в применении.

      Бывают случаи, когда выписывают рецепт при прорезывании зубов у детей. Этот период болезненный, иногда даже при сильном насморке. И в этом случае состояние ребенка облегчит спрей «Изофра». Отзывы (для детей средство используется часто, поэтому их важно выучить) говорят о том, что неприятные симптомы устраняются быстро, аллергических реакций не возникает.

      Средство применяется также при насморке с зелеными выделениями.Лекарство может помочь вылечить за короткое время. ЛОР врачи назначают его эффективным средством от сильной простуды, и оно совершенно безвредно для организма.

      Чем заменить капли

      Если препарат «Изофра» не помогает, аналоги можно найти, они будут не менее эффективными. Например, препараты «Синупрет», «Отривин», «Эуказолин», «Санторин» и другие. Также они очень востребованы при лечении всех вышеперечисленных заболеваний. Не огорчайтесь, если какое-то средство вам не поможет.Постарайтесь найти эффективное и качественное лекарство. Не забывайте проконсультироваться с квалифицированным врачом. В этом случае использование спрея Изофра для детей будет абсолютно безопасным. Цена на аналоги может варьироваться, например, эффективное средство «Зиртек» подходит для детей от 6 месяцев и стоит в среднем 200-300 рублей. Отличное лекарство «Назол Бэби» предназначено для малышей от 2 месяцев и стоит в среднем 100-200 рублей.

      Как забрать каплю

      На самом деле препарат «Изофра» по аналогии имеет разные как по составу, так и по цене, поэтому для правильного применения стоит обратиться к врачу.Подобных средств в аптеках очень много. Вы также можете ориентироваться на ту цену, которую можете себе позволить. Если не беда, то постарайтесь найти эффективное и безопасное средство, которым может стать спрей «Изофра». Не менее эффективны аналоги, цена которых отличается.

      Надеемся, что вы нашли всю полезную информацию в этой статье

      p>

      Ципрофлоксацин капли от инфекции | Лекарства для детей

      Ципрофлоксацин капли от инфекций

      В этой брошюре рассказывается об использовании ципрофлоксацина в каплях для лечения инфекций наружного уха, вызываемых бактериями (иногда называемых наружным бактериальным отитом).Они не подходят для инфекций уха, вызванных вирусами.

      Эта брошюра была написана для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляется производителями, потому что их информация обычно предназначена для взрослых пациентов. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

      Ципрофлоксацин капли часто используются для глаз, но его можно использовать и для ушей.Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.

      Название препарата

      Ципрофлоксацин капли (sip-roh-fl ox-ass-in)
      Общая торговая марка: Ciloxan®

      Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

      Ципрофлоксацин — антибиотик. Если давать его регулярно в соответствии с указаниями врача, это должно убить бактерии, вызывающие инфекцию.

      Какие бывают ушные капли ципрофлоксацина?
      • Ципрофлоксацин 0.3% капли (поставляется в флаконе-капельнице на 5 мл)
      Когда следует давать ципрофлоксацин в каплях?

      Ципрофлоксацин в каплях обычно назначают два или три раза по каждый день. Ваш врач скажет вам, как часто следует давать капли вашему ребенку.

      • Дважды в день: давайте капли один раз утром и один раз вечером. В идеале это время составляет 10–12 часов, например, между 7 и 8 часами утра и между 7 и 20 часами вечера.
      • Три раза в день: давайте капли один раз утром, один раз в полдень (например,грамм. сразу после школы) и один раз вечером. Распределите это время как можно более равномерно.

      Давайте ушные капли примерно в одно и то же время каждый день.

      Сколько мне дать?

      Ваш врач определит количество ушных капель (дозу), которое подходит вашему ребенку . Доза будет указана на этикетке лекарства.

      Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

      Как мне давать капли?
      • Тщательно вымойте руки горячей водой с мылом.
      • Встряхнуть бутылку.
      • Вашему ребенку необходимо наклонить голову набок. (Они могли положить голову на подушку.)
      • Вставьте кончик пипетки внутрь ушного отверстия. Старайтесь не прикасаться насадкой к уху. Аккуратно выдавите капли в ухо.
      • Ваш ребенок должен держать голову наклоненной набок в течение минуты или около того.
      • Протирайте насадку чистой тканью после каждого использования.

      При необходимости повторите описанные выше действия для другого уха.

      Когда должно подействовать лекарство?

      Капли подействуют сразу же, но может пройти 2–3 дня, прежде чем ваш ребенок почувствует себя лучше. Важно, чтобы вы прописали вам весь курс капель, который прописал врач, даже когда ваш ребенок чувствует себя лучше. Это необходимо для того, чтобы все бактерии были уничтожены и инфекция не вернулась.

      Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

      Вам не нужно беспокоиться, если ваш ребенок заболел, поскольку капли все равно подействуют.

      Что, если я забуду его отдать?
      • Если вы обычно даете его два раза в день
        Если вы помните, что через 4 часа после того, как вы должны были дать дозу, дайте ребенку пропущенную дозу. Например, если вы обычно даете дозу примерно в 7 часов утра, вы можете дать пропущенную дозу в любое время до 11 часов утра. Если вы вспомните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Просто дайте следующую дозу как обычно.
      • Если вы обычно даете его три раза в день
        Не давайте пропущенную дозу.Просто дайте следующую дозу как обычно.
      Что, если я дам слишком много?

      Маловероятно, что вы причините вред, если по ошибке дадите ребенку дополнительные капли. Если вы обеспокоены тем, что дали ребенку слишком много, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе). Имейте при себе лекарство или упаковку, если вы позвоните за советом.

      Возможны ли побочные эффекты?

      Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

      Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

      Если у вашего ребенка одышка или свистящее дыхание, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на ципрофлоксацин. Сразу же отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь .

      Другие побочные эффекты, о которых необходимо знать
      • При использовании капель у вашего ребенка может появиться сыпь или зуд в ухе (ах). Это прекратится по окончании курса лечения.Если это проблема, обратитесь за советом к врачу.

      Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по адресу http://www.mhra.gov.uk/yellowcard.
      Более подробную информацию о побочных эффектах можно найти в следующей брошюре http://www.medicinesforchildren.org.uk/side-effects-childrens-medicines.

      Можно ли принимать другие лекарства одновременно с каплями ципрофлоксацина?
      • Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
      • Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства. Однако большинство лекарств можно безопасно принимать при использовании капель ципрофлоксацина.
      Что еще мне нужно знать о каплях ципрофлоксацина?
      • Не класть в уши вату (или что-либо еще) во время лечения.
      • После открытия капли ципрофлоксацина нельзя хранить дольше 4 недель.
      • Ципрофлоксацин широко доступен в Великобритании в других формах, в том числе в виде глазных капель. Глазные капли ципрофлоксацина (Цилоксан 0,3%) являются наиболее часто используемым препаратом в Великобритании для лечения ушной инфекции. Глазные капли ципрофлоксацин также безопасно использовать в ушах. Если вы обеспокоены, поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом.
      Важная информация о приеме антибиотиков
      Где мне хранить это лекарство?
      • Храните капли в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей.Их не нужно хранить в холодильнике.
      • Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
      • Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
      К кому обратиться за дополнительной информацией

      Ваш врач или фармацевт сможет предоставить вам дополнительную информацию о каплях ципрофлоксацина и других методах лечения ушной инфекции.

      инструкций по применению. Аналог «Ринофлуимуцил»

      В любое время года некоторых из нас сопровождают холода. Причиной могут быть разного рода вирусы и бактерии, а также аллергические реакции.Этот недуг беспокоит как взрослых, так и детей, поэтому многих интересует вопрос, какие капли в нос обладают наибольшим лечебным действием. Особую озабоченность вызывает проблема лечения насморка у родителей детей дошкольного и среднего возраста.

      Лекарства от насморка

      В продаже сегодня можно встретить множество препаратов, предназначенных для лечения воспалений носа. Часто они выпускаются в виде капель для носа. Но все они имеют разный компонентный состав. Одни включают экстракты лечебных трав, в основе других — только химические соединения, а третьи содержат антибиотики.

      Чтобы не вызвать привыкание к какому-либо лекарству и не лишить себя и своих близких стабильного иммунитета, следует обращать внимание на состав лекарств, даже если речь идет о средствах от насморка. Это безвредное заболевание, которое раздражает заложенность носа. Его осложнением часто бывает гайморит. Поэтому для эффективного лечения мы используем, скажем, не совсем простые лекарства.

      Не все лекарства от простуды помогают вылечить. Не всегда самостоятельная инициатива приводит к желаемому эффекту, ведь сам пациент не может определить, почему капает под нос — из-за бактериальной инфекции или вирусной инфекции, а может это влияние разрастающихся аденоидов или реакция на цветение. растения.

      Следовательно, простуду нужно лечить так же, как и любое другое заболевание — под наблюдением врача. Только специалист сможет определить уровень бушующих в носу воспалительных процессов и посоветовать действенный препарат. Врачи сегодня часто назначают лечение «Ринофлуимуцил» — капли в нос.

      По мнению многих, кто их использовал, они очень эффективны. А большинство положительных характеристик этого препарата отмечают родители маленьких детей, у которых часто бывает насморк.

      Что представляет собой лекарство «Ринофлуимацил»?

      Это спрей для носа или капли производства итальянской компании Zambon SpA. Основными действующими веществами препарата являются ацетилцистеин и туамин-гептан, которые оказывают активное влияние на микроорганизмы. Вспомогательные компоненты — метилгидроксипропилцеллюлоза, додекагидрат, дитиотреитол, динатрий эдетат, дигидрофосфат моногидрат, ароматизатор мяты, гидроксид натрия, этиловый спирт, вода очищенная, хлорид бензалкония, сорбитол.

      Капли «Ринофлуимацил», цена которых сегодня 240 руб., В большей степени используются в лечении взрослых и детей старше дошкольного возраста.Дозировать раствор очень удобно с помощью специальной пипетки, содержащейся во флаконе.

      А вот аэрозоль или спрей «Ринофлуимуцил», цена которого 280 рублей, это скорее детское лекарство. Удобный небулайзер позволяет мгновенно без слез и суеты закопать нос и при этом избежать передозировки.

      Фармакологические свойства препарата

      Капли в нос «Ринофлуимацил» инструкция характеризует как сосудосуживающее муколитическое средство, значительно уменьшающее воспаление и отек слизистых тканей носовых полостей.За счет оттока жидкости из носовых пазух, стимулируемого активными веществами, восстанавливаются дренажные функции и носовое беспрепятственное дыхание.

      Ацетилцистеин вызывает разжижение слизи, тиамин-гептан уменьшает отек тканей.

      Кому прописаны капли «Ринофлуимацил»?

      Это лекарство в основном лечит синусит, острый, вазомоторный и хронический ринит. Его относят как к взрослым, так и к детям старше трех лет.

      Капли или спрей закапываются в нос, но также возможен ингаляционный метод лечения насморка этим препаратом.К нему прибегают при длительном течении болезни, густых слизистых образованиях. Капли «Ринофлуимуцила» для ингаляций можно использовать традиционным способом, разводя сосудосуживающее средство в теплой кипящей воде, или следовать новой методике, выполняя процедуры с помощью медицинского небулайзера.

      Кто не употребляет лекарство?

      Недопустимо прием капель «Ринофлуимуцила» беременным, лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой, глаукомой.

      Этот препарат не подходит пациентам с повышенной чувствительностью к компонентному составу препарата.

      Возможные побочные эффекты

      Несмотря на положительные отзывы, эти капли могут вызывать учащенное сердцебиение, скачки давления, тахикардию. Со стороны центральной нервной системы иногда наблюдается возбуждение.

      Ощущение сухости в полости носа, во рту и горле не является нормой. Также этот препарат вызывает привыкание, и его нельзя использовать более недели.

      Какие существуют аналоги капель «Ринофлуимацил»?

      Поскольку не все это лекарство подходит, из-за большого ассортимента препаратов для лечения насморка многие предпочитают использовать лекарства, идентичные этому препарату.

      Если по компонентному составу подбирать аналоги капель «Ринофлуимацил», то таких не существует. А если оценивать лекарственные средства по их свойствам, то многие перестают использовать спрей Назик, капли Адранол, Пиносол и Евкасепт, капсулы Ринопринт и Колдакт.Какой аналог «Ринофлуимацила» использовать — зависит от диагноза пациента. Ведь одни препараты эффективны в начале болезни, а другие применимы при затяжных воспалениях.

      Сравнение эффективности препаратов «Ринофлуимуцил» и «Виброцил»

      Вышеперечисленные лекарственные средства, применимые для лечения различных причин простуды, не всегда помогают избавиться от навязчивого заболевания, сопровождающегося высвобождением слизь разной консистенции.Очень многие на практике испытывали и такой аналог «Ринофлуимуцила», как капли «Виброцил». Их эффективность выше, чем у рассматриваемого препарата, так как они содержат противоаллергические компоненты. Препарат «Виброцил» разрешен с первых дней жизни.

      Выпускается в форме геля, капель и спрея. Активные вещества диметидена малеат и фенилэфрин эффективно снимают отек слизистой оболочки носа, вызывают сужение сосудов. Эффективный антигистаминный препарат врачи назначают при лечении простудных заболеваний, а также аллергического ринита.

      Этот аналог «Ринофлуимуцила» может вызывать привыкание организма. Поэтому его тоже нужно использовать с осторожностью.

      Если сравнивать эти два препарата по стоимости, то выбранный аналог стоит недешево, но находится на одном уровне с препаратом «Ринофлуимуцил». Так, на капли «Виброцил» цена 250 рублей, на гель — 270, на спрей — 280. Их часто рекомендуют для лечения насморка у маленьких детей.

      При выборе многих препаратов Виброцил цена не играет решающей роли: в первую очередь учитывается эффективность препарата, доказанная на практике.

      Что эффективнее: раствор «Ринофлуимацил» или капля «Полидекса»?

      Подобные лекарственные средства — это лекарственные средства, которые похожи либо по составу, то есть полностью идентичны, либо по фармакологическим свойствам. Поскольку в составе одинаковых капель «Ринофлуимацил» нет лекарственных средств, многие пытаются самостоятельно подбирать лекарства по второму признаку. Но сделать это без консультации врача не всегда возможно.

      Несмотря на множество перечисленных выше препаратов, многих интересует такой якобы аналог «Ринофлуимацила», как лекарство «Полидекс».Но это два разных средства для лечения простуды.

      Капли «Полидекс», во-первых, отличаются тем, что в своем составе содержат антибиотики, во-вторых, являются антимикробным, противовоспалительным препаратом, а препарат «Ринофлуимуцил» — противовирусным препаратом, борющимся с заложенностью носа.

      Капли «Полидекса» в нос, цена которых 250-300 рублей, закапывают при бактериальном насморке. Так что деньги от ринита вывести несложно. Диагноз должен устанавливать врач, потому что с этим заболеванием можно бороться очень долго и поэтому его невозможно вылечить, достигнув хронического состояния.

      Препараты «Ринофлуимуцил» и «Изофра»

      Аналогов препарату «Полидекс» тоже много. Одно из них — капли «Изофра», которые считаются идентичным препарату «Ринофлуимуцил». Однако это не так. Лекарство «Изофра» также является антибактериальным средством и в своем составе содержит один антибиотик — действующее вещество, действующее на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

      Вирусные инфекции он не лечит, а может привести только к снижению иммунитета.Стоят капли «Изофра» 270 руб.

      Покупая лекарства от простуды в аптеке, стоит поинтересоваться их фармакологическими свойствами. И лучше всего не заниматься самолечением, особенно детям, а всегда проконсультироваться с отоларингологом, который по симптомам и воспалительным процессам четко определит, на какую инфекцию атакует ваш организм.

      Капли «Ринофлуимацила» не содержат антибиотиков, это самый большой плюс этого препарата. В наши дни эти активные вещества заняли особую нишу доверия многих.Но часто их используют для лечения необоснованно.

      Препарат нельзя применять одновременно с антидепрессантами трициклической группы, а также с ингибиторами МАО и гипотензивными средствами, сердечными гликозидами и окситоцином.

      1 … 63 64 65 66 67 … 1 163